SCHRIFTLICHE ANFRAGE E-1076/02

von Erik Meijer (GUE/NGL) an die Kommission

(18. April 2002)

Betrifft: Unterschiedliche Resistenz gegen die Krankenhausbakterie Staphylokokkus aureus und fehlende Krankenhausbehandlung als Folge von Quarantänemaßnahmen

1. Kann die Kommission bestätigen, dass die Krankenhausbakterie Staphylokokkus aureus (MRSA) in niederländischen Krankenhäusern gerade einmal zu 1,5 % resistent gegen die Behandlung mit Antibiotika ist, in belgischen Krankenhäusern aufgrund des viel massiveren Einsatzes von Antibiotika jedoch zu 30 %, wodurch ein Großteil der Infektionen durch diese Bakterie in Belgien nicht mehr behandelt werden kann?

2. Ist der Kommission bekannt, dass Überlebende des großen Café-Haus-Brandes in Volendam (NL) vom 1. Januar 2001, die infolge mangelnder Aufnahmekapazitäten in den Niederlanden lange in belgischen Krankenhäusern behandelt wurden, nach ihrer Rückkehr in die Quarantäne-Einrichtung Heliomare in Beverwijk eingewiesen wurden und dass im Juli 2001 eine Patientin verstarb, weil ihre Herzklappe durch die Krankenhausbakterie angegriffen war und sie aufgrund der Quarantäneverfügung nicht zur Untersuchung und Behandlung in ein Krankenhaus eingeliefert werden konnte?

3. Wie kann vermieden werden, dass notwendige ärztliche Behandlungen wegen einer Quarantäneverfügung nicht vorgenommen werden können?

4. Wie können Personen, die während eines Aufenthalts in einem anderen Mitgliedstaat erkranken oder sich außerhalb ihres eigenen Mitgliedstaats einer ärztlichen Behandlung unterziehen müssen, besser über die Risiken aufgeklärt werden, die sie eingehen, und über die Art und Weise, in der diese Risiken beschränkt werden können?

5. Verfügt die Kommission über Zahlen in Bezug auf die Situation in anderen EU-Mitgliedstaaten und den zwölf Staaten, über deren Beitritt verhandelt wird?

6. Wie kann erreicht werden, dass die Resistenz in den Mitgliedstaaten mit einem hohen Resistenzniveau wieder zurückgeht und gleichzeitig ihrem Ansteigen in den Mitgliedstaaten mit einer niedrigen Resistenz vorgebeugt wird? Welche Maßnahmen werden getroffen, um Gebiete mit niedriger Antibiotika-Resistenz gegen eine Kontamination aus Gebieten mit hoher Resistenz zu schützen?

Quelle: Niederländische Fernsehsendung Kruispunt vom 17. März 2002, und flämische Zeitung Het Nieuwsblad vom 19. März 2002.

Antwort von Herrn Byrne im Namen der Kommission

(5. Juni 2002)

1. Seit 1998 unterstützt die Kommission ein laborgestütztes Netz European Antimicrobial Resistance Surveillance Scheme (EARSS), das sich mit der Sensitivität von Blutisolaten des Staphylococcus aureus befasst. Im Zeitraum 1999 2001 berichtete das EARSS, dass der Anteil der Blutisolate des methicillinresistenten Staphylococcus aureus (MRSA) in Belgien 21 23 % betrug, gegenüber 0,1 0,3 % in den Niederlanden. Der Kommission liegen nicht genug Informationen vor, um diesen Unterschied zu erklären. Mit der Unterstützung des ESAC-Projekts (siehe Ziffer 6) wird ein wichtiger Beitrag zur Herstellung eines Zusammenhangs zwischen der Resistenzentwicklung und der Verwendung antimikrobieller Mittel geleistet.

2. Nein, der Kommission sind die von dem Herrn Abgeordneten beschriebenen Fakten nicht bekannt.

3. und 4. Die Kommission ist nicht in der Lage, sich zu Fragen der Gesundheitsversorgung zu äußern, die in den Zuständigkeitsbereich der Mitgliedstaaten fallen.

5. Ja, siehe Ziffer 1. Von der EARSS-Website(1) können Tabellen mit den Sensitivitätsdaten des EARSS für Staphylococcus aureus heruntergeladen werden, die seit 1998 für 23 Länder aufgestellt worden sind.

6. Die weltweite Zunahme der Antibiotikaresistenz ist in der gesamten Gemeinschaft als bedeutendes Problem für die Gesundheit der Menschen erkannt worden. Die Mitteilung der Kommission Über eine Strategie der Gemeinschaft zur Bekämpfung der Resistenz gegen antimikrobielle Mittel(2) beschreibt eine umfassende Strategie zur Bekämpfung der Resistenz gegen antimikrobielle Mittel in allen betroffenen Bereichen. Ein wichtiger Bestandteil dieser Strategie sind Aktionen der Kommission und der Mitgliedstaaten zur Förderung eines umsichtigen Einsatzes antimikrobieller Mittel in der Humantherapie. Seite November 2001 unterstützt die Kommission ein europäisches Projekt zur Überwachung des Verbrauchs antimikrobieller Mittel (European Surveillance on Antibiotic Consumption (ESAC)), durch das eine einschlägige gemeinschaftliche Datenbank entwickelt werden soll. Gleichzeitig nahm der Rat eine Empfehlung zur umsichtigen Verwendung antimikrobieller Mittel in der Humanmedizin(3) auf der Grundlage eines Vorschlags der Kommission(4) an. Die Umsetzung der in der Mitteilung genannten Aktionspläne und der in der Empfehlung enthaltenen Vorschläge dürfte zu einer Lösung des Problems beitragen. Auf jeden Fall wird die Kommission die unter diese Empfehlung fallenden Angelegenheiten beobachten, um die Empfehlung gegebenenfalls überarbeiten und aktualisieren zu können, und den Rat auf der Grundlage von jährlichen Berichten der Mitgliedstaaten jedes Jahr Bericht zu erstatten.

(1) www.earss.rivm.nl.

(2) KOM(2001) 333 endg., Band I.

(3) ABl. L 34 vom 5.2.2002.

(4) KOM(2001) 333 endg., Band II.