SCHRIFTLICHE ANFRAGE E-1256/01

von Bart Staes (Verts/ALE) an die Kommission

(26. April 2001)

Betrifft: Standpunkt der Europäischen Union zur Förderung des Stillens

Die Richtlinie 91/321/EWG(1) vom 14. Mai 1991 über die Angleichung der Rechtsvorschriften der Mitgliedstaaten über Säuglingsanfangsnahrung und Folgenahrung ist eine Umsetzung des internationalen Verhaltenskodexes für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten. Dieser Kodex wurde von der Weltgesundheitsorganisation und Unicef aufgestellt und von der Versammlung der WHO 1981 angenommen.

In der Resolution 49.15 von 1996 dringt die Weltgesundheitsorganisation auf ergänzende Maßnahmen, um keine Ersatzprodukte für Säuglinge unter 6 Monaten zu fördern, damit die Mütter dazu angehalten werden, weiter zu stillen. Normalerweise wäre letztes Jahr eine neue Resolution verabschiedet worden, wegen Vertagung wird die Diskussion über die Beibehaltung der Grenze von 6 Monaten in der Versammlung im Mai d.J. geführt werden.

Wird die Kommission auf der nächsten Versammlung der Weltgesundheitsorganisation ergänzende Maßnahmen befürworten, um keine Ersatzprodukte für Muttermilch für Säuglinge unter 6 Monaten zu fördern, wie in der Resolution 49.15 gefordert? Falls nicht, weshalb lehnt die Kommission es ab, die Resolution 49.15 der Weltgesundheitsorganisation umzusetzen, angesichts der Bedeutung der Muttermilch für die Volksgesundheit?

(1) ABl. L 175 vom 4.7.1991, S. 35.

Antwort von Herrn Byrne im Namen der Kommission

(5. Juli 2001)

Ziel des internationalen Verhaltenskodexes für die Vermarktung von Muttermilchersatzprodukten (WHO-Code) ist es, zur sicheren und angemessenen Ernährung von Säuglingen auf der Grundlage einschlägiger Informationen und über geeignete Vermarktung und Vertrieb durch Schutz und Förderung des Stillens und durch entsprechende Verwendung von Muttermilchersatzprodukten zur sicheren und richtigen Ernährung von Säuglingen beizutragen.

Nach Auffassung des Wissenschaftlichen Lebensmittelausschusses(1) und der offiziellen Politik der WHO über Babynahrung(2) ist ausschließliches Stillen normalerweise zur Deckung des normalen Nahrungsbedarfs von Babies in den ersten vier bis sechs Lebensmonaten ausreichend. Die derzeitige Rechtsprechung der Gemeinschaft steht im Einklang mit den obigen wissenschaftlichen Ratschlägen und den einschlägigen Zielen des WHO Kodex.

Die auf der 54. Weltgesundheitsversammlung (WHA) im Mai 2001 erörterte und verabschiedete neue Resolution betrifft den Schutz, die Förderung und die Unterstützung des ausschließlichen Stillens für einen bestimmten Zeitraum. Bei der Diskussion über diesen Punkt wurden die Ergebnisse einer von der WHO am 28. bis 30. März 2001 einberufenen Expertenanhörung über die optimale Dauer des ausschließlichen Stillens in hohem Maße berücksichtigt. Die verabschiedete Entschließung bezieht sich auf die Empfehlungen und Ergebnisse dieser Anhörung.

Bei der Expertenanhörung wurde festgestellt, daß die verfügbaren stichhaltigen wissenschaftlichen Daten hierzu begrenzt sind (von 3 000 geprüften Referenzen wurden für die Überprüfung zwei kleine kontrollierte Versuche und 17 Beobachtungsstudien herangezogen, die sowohl qualitativ als auch geografisch variierten).

Zusammenfassend kam man zu folgendem Ergebnis:

- ausschließliches Stillen bis zu sechs Monaten einige Vorteile für Säugling und Mutter hat. Der wichtigste potentielle Vorteil ist der Schutzeffekt gegen Diarrhoee, insbesondere in Entwicklungsländern.

- ausschließliches Stillen bis zu sechs Monaten kann bei empfindlichen Säuglingen und auch in Abhängigkeit von dem Eisenstatus der Mutter zu Eisenmangel führen (dies kann sowohl in den Entwicklungs- als auch in Industrieländern zum Problem werden)

- die verfügbaren vorliegenden Daten sind unzureichend, um mehrere andere potentielle Risiken des ausschließlichen Stillens über einen Zeitraum von sechs Monaten einschließlich Wachstumsstörungen und Mangel an anderen essentiellen Spurenelementen auszuschließen.

Auf Grund der obigen Ergebnisse empfiehlt die Expertenanhörung ausschließliches Stillen für einen Zeitraum von sechs Monaten mit einer Einführung von Ergänzungsnahrung und fortgesetztem Stillen danach, allerdings unter der Einschränkung, daß diese Empfehlung eher für Bevölkerungen als Einzelbabys gilt. Die Expertenanhörung erkennt ferner an, daß einige Mütter dieser Empfehlung nicht folgen können oder wollen; sie empfiehlt, daß diese Mütter bei der Optimierung der Ernährung ihrer Babys unterstützt werden sollten.

Aufgrund der obigen Ausführungen wird sich die Kommission künftig für Maßnahmen aussprechen, die den Schlußfolgerungen und Empfehlungen der Expertenanhörung Nachdruck verleihen und die die spezifischen individuellen Bedürfnisse von Babys und Müttern berücksichtigen.

(1) Bericht des Wissenschaftlichen Lebensmittelausschusses, 14. Serie, Stellungnahme vom 27.4.1983 und Serie 24, Stellungnahme über wesentliche Anforderungen über Entwöhnungsnahrung, vom 27.10.1989 und 30.3.1990.

(2) Siehe Absatz 7 des WHO-Berichts über die globale Strategie für Baby- und Kleinkinderernährung (Dok. A 54/7 vom 9.4.2001).