ARCHIVESHISTORIQUES
DELACOMMISSION
COLLECTION RELIEEDES
DOCUMENTS "COM"
COM(76)556
Vol.1976/0171

Disclaimer
Conformément aurèglement(CEE,Euratom)n°354/83duConseildu1erfévrier1983
concernantl'ouvertureaupublicdesarchiveshistoriquesdelaCommunauté économique
européenne etdelaCommunauté européenne del'énergieatomique(JOL43du15.2.1983,
p.1),telquemodifiéparlerèglement(CE,Euratom)n°1700/2003du22septembre2003
(JOL243du27.9.2003,p.1),cedossierestouvertaupublic.Lecaséchéant,lesdocuments
classifiésprésentsdanscedossierontétédéclassifiés conformément àl'article5dudit
règlement.
Inaccordance withCouncilRegulation(EEC,Euratom)No354/83of1February1983
concerningtheopeningtothepublicofthehistoricalarchivesoftheEuropeanEconomic
Community andtheEuropeanAtomicEnergyCommunity (OJL43,15.2.1983,p.1),as
amendedbyRegulation(EC,Euratom)No1700/2003of22September2003(OJL243,
27.9.2003,p.1),thisfileisopentothepublic.Wherenecessary,classifieddocuments inthis
filehavebeendeclassified inconformitywithArticle5oftheaforementioned regulation.
InÜbereinstimmung mitderVerordnung(EWG,Euratom)Nr.354/83desRatesvom1.
Februar1983überdieFreigabederhistorischen ArchivederEuropäischen
Wirtschaftsgemeinschaft undderEuropäischen Atomgemeinschaft (ABI.L43vom15.2.1983,
S.1),geändertdurchdieVerordnung (EG,Euratom)Nr.1700/2003vom22.September2003
(ABI.L243vom27.9.2003,S.1),istdieseDateiderÖffentlichkeit zugänglich.Soweit
erforderlich,wurdendieVerschlusssachen indieserDateiinÜbereinstimmung mitArtikel5
dergenanntenVerordnungfreigegeben.

KOMMISSION DEREUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN
KOM(76)556endg.
Brüssel,den16.November1976
VorschlagfüreineRichtliniedesRateszur
Angleichung derRechts-undVerwaltungsvorschriften
derMitgliedstaaten überdenGesundheitsschutz von
Arbeitnehmern ,dieberuflichVinylchloridmonomer
ausgesetztsind.
(vonderKommissiondemRatvorgelegt)
KOM(76)556endg

2096/7/7')d
MEMORANDUM
einesVorschlagesfllreineRichtliniedesRateszurAngleichung
derRechts-undVerwaltungsvorschriften derMitgliedstaaten Uber
denGesundheitsschutz vonArbeitnehmern ,dieberuflichVinylchlorid-
monomerausgesetztsind.
DaschemischeMonomer1-Chloräthen-auchVinylchlorid (VCM)
genannt-isteingasförmigesProduktundseitfast150Jahrenbekannt.
SeinPolymerisat (PVC),seitUber40Jahreningrosstechnischer Pro­
duktionhergestellt ,ist-nebendemPolyäthylen-einwesentlicher Wirt-
schaftsbereich derchemischenIndustrie.
IndenLänderndereuropäischen Wirtschaftsgemeinschaft produzierter ,
imJahre197529Chemiegesellschaften in26Fabrikenrund5Lill.Tonnen
Vinylchlorid (VCM)bzw.in35Fabriken4,5Mill.TonnenPolyvinylchlorid (PVC).
VondenindiesenchemischenAnlagenbeschäftigten Personensindrund
10000PersonengegenüberdemVinylchloridmonomerexponiert.
DieWeiterverarbeitung zuHalbfertig-bzw.Fertigprodukten erfolgt
inetwa5700Betriebenmitrund350000Arbeitern,dieimJahre1973Waren
imWertevon4»52MilliardenRechnungseinheiten herstellten.
Seitdemgrosstechnischen EinsatzvonVinylchlorid (VCk),etwaseit
1930,weissman,das3diesegasförmigeSubstanznarkotischwirke.AUernur
wenigeakuteVergiftungen sindbekanntgeworden.

DiechronischeToxizitätgaltbia1966alsgering»Seitdemerschienen
7,u.'.el:iaen<iVeröffentlichungen ,diebeiVOM-Expositionvongesundheitschildlichen
w'irlcu>rejiberichteten.ZunächstwurdeUbereinnarkotisches Syndrom,dacsich
ir:einemaothcnicch–neurotischenSymptomenkonrolex manifestierte ,refericrt.
Di-tjerviwi'vur.Verdauungsstörungen undLeberschwellungexi begleitet L-zw.von
xüiFioneurosH.i undHuuterkrankungen gefolgt.ImJahre1967wurdendann&kroo–
fitcolylittchi;VerM.nderu.ngen derKnocheninVerbindungmitderh'aynaud-r.ohcn
Krcüikrieitboaohrieben.
juderPolaresetztensowohltierexpr.rimentelle Untersuchungen ,alc
auuiiarbeitcshygienische Ueberwachungen iminternationalen Bereichverstärkt
ein.DieindieaernZuaaramexihang beiKenachundTiergefundenenbösartigen
i;oubiIdun-.en,insbesondere derLeberlösteneinweltweitesEchoaus.
oov.ohinationale,alüauchda«europäischeParlament,aberauchxrbex'ir-
.-euer-ui.ii:■.}-beitnehmei-orgaxisationenstelltendieaufgetauenxen Problemezur
Dic'icu'-.iior..DieWoltgesundheitaorgani3ationbefaasteciohiua24,/'A5*1974
i-ui'tiüo:."'•'.v-jungdesinternationalen Krebsforschungeirißti tutesinLyonmit
■tersiiouB^.iUijrdunp' durchVCk.Kbeufall.;debattierteninternationale Experten
iAlfdtoinK.i-w'u;'konpresainFlorenzimOktober1974UberdieProblematik.Zu
gleionerüoitsetztedie"KKDlCHkaS"dieKanzerogenitUt und(:vi«"tischeWirkung
difiyerbuorttansaufdieTagesordnung ihre»KongressesinJ>.UD.::.nd.Vonden
Arbeits–undSozialmiiristorier .derbetroffenen Länderwurden:'*>ruohunf:■:auf–
Ir&gevor*?eDen,umeinerseitsdielief&hrdunggenauerab7.uftTuai.eri .underi.t–
öeita .utr-engereSchutamas«nahmenanordnenzukönnen.
».ain-creSitzungenundeinSeminarwurdendurchver-i<..iuc.J.onfr j/Leinrfcfc
derKocn-Lss:01:indenjähren1974und1975durchgeführt .

III 2096/7/75d
Aufdiesem Seminar undSitzungen zeiohneten eiohfolgende Bereiche
ab,indenen sich unterschiedliche gesundheitliche Aspekte ergaben :
B. Umweltschutz
C.Verbr aucherschut z
D.Abfallbeseitigung
DieSchlussfolgerungen dieser Sitzungen undanderer dazu parallel
laufender Arbeiten haben dazu geführt ,dass dieKommission demRateine
Richtlinie betreffs derAngleichung derRechtsvorschriften derMitgliedstaaten
fürdieBegrenzung desinVerkehrbringens undderVerwendung bestimmter
Substanzen bzw .gefährlicher Stoffe unterbreitete .Der Rathatdiese Richt­
linie am27»Juli 1976 angenommen (*)•
Diese Richtlinie stellt eine erste gemeinschaftliche Massnahme dar ,
umdenGebrauch vomVinylchloridmonomer (VCM)alsTreibgas gleich welcher
Art zuuntersagen •
Dievorliegende Richtlinie beantwortet u.a .diedurch zwei schriftliche
Anfragen dokumentierten Wünsche desEuropäischen Parlaments (**)• Siewurde
nach eingehenden Diskussionen mitunabhängigen Experten und auf 2Sitzungen mit
Regierungssachverstänciigen (19«1 1»1975 und8.+9*12.1975 )erstellt .IhrZiel
istdieVerhütung vongesundheitlichen Schäden amArbeitsplatz inderProduktion
unter Einbeziehung technischer und arbeitshygienischer Schutzmassnahmen .A.Arbeitsplatz1)Herstellung des-Ausgangsproduktes :CVM
–Polymers :PVC
2)Weiterverarbeitung derPolymerisate
(*)Richtlinie 76/769/EWGimABl.L262vom27.SM976
(**)Europäisches Parlament :Schriftliche Anfrage 178/75und -681/75

-1- 2096/7/75d
DerRat derEuropaischen Gemeinschaften
–gestutzt aufdenVertrag zurGründung derEuropäischen Wirtschaftsgemein­
schaft ,insbesondere auf Artikel 100
–aufVorschlag derKommission
–nach Stellungnahme desEuropäischen Parlaments
–nach Stellungnahme desWirtschafts –und Sozialausschusses
–inErwägung nachstehender GrUnde :
Bisher wurde dasVinylchloridmonomer nur alsUrsache eines inderRegel \
reparablen Krankheitsbildes ,der "berufsbedingten Akroosteolyse "anerkannt ,
während neuere epidemiologische Untersuchungen und auf Tierversuchen beru­
hende Erkenntnisse zeigen ,dass ein "VCM-Syndrom "entstehen kann ,wenn
Arbeiter längere Zeit und/oder wiederholt hohen Vinylchlorid-Luftkonzentra –
tionen ausgesetzt werden .Dieses Syndrom besteht nicht nuraus der "berufs -
bedingten Akroosteolyse ",sondern auch aus einer Hauterkrankung wie der
Sklerodermie und Leberfunktionsst'drungen .
Darüber hinaus muss dasVinylchlorid alskanzerogene Substanz angesehen
werden ,die zumAngiosarkom ,einer selten vorkommenden bösartigen Geschwulst ,
fUhren kann .Dieser Tumor tritt aber auch ohne erkennbare Ursache auf «
Wenn auch diederzeitigen Arbeitsbedingungen schon wesentliche Verbesserungen
gegenüber derfrüheren Situation ,unter derdasbeschriebene Krankheitsbild
auftrat ,aufweisen ,sozeigen sich beim Vergleich derindeneinzelnen Kit-
gliedstaaten getroffenen Massnahmen Unterschiede :daraus resultiert -im
Hinblick aufeine ausgewogene wirtschaftliche und soziale Entwicklung –die
Notwendigkeit ,diese nationalen Gesetzgebungen ,dieeinen direkten Einfluss
aufdasFunktionieren desgemeinsamen Marktes haben ,zuharmonisieren und
zuverbessern .
Inerster Linie sind demneuesten Stand derWissenschaft angepasste
technische Präventiv -undSchutzmassnahmen zuergreifen ,umsowohl
beibestehenden alsauch zukünftigen Produktionsanlagen die inner – r

2096/7/7«5d
betriebliche Luftkonzentration von Vinylchloridmonomer aufnicht mehr
messbare Werte zureduzieren .
Dieärztliche Ueberwachung derArbeitnehmer derVCM/PVCproduzierenden
Unternehmen sollte aufgrund derneuesten medizinischen Erkenntnisse
erfolgen ,umdieGesundheit derArbeitnehmer dieses wichtigen chemi­
schen Wirtschaftszweiges zuschlitzen .
DieDringlichkeit derRechtsangleichung auf diesem Gebiet wird von den
Sozialpartnern ,die indieDiskussion Uber dasgesamte spezifische Problem
eingeschaltet wurden ,bejaht .Daher muss auf eine Angleichung derRechts –
und Verwaltungsvorschriften auf dem Wege desFortschritts imSinne des
Artikels 117 desVertrags hingewirkt werden .
Eskann sich erweisen ,dass die indervorliegenden Richtlinie genannten
Gesundheitsschutznormen Überprüft werden mtlssen .
UmdieEinleitung derhierzu erforderlichen Massnahmen zuerleichtern ,
isteinVerfahren festzulegen ,daseine enge Zusammenarbeit zwischen den
Mitgliedsstaaten undderKommission imRahmen eines Ausschusses fUreine
Anpassung derRichtlinie andentechnischen Fortschritt gewährleistet .

-3- 2096/7/75d
HAT FOLGENDE RICHTLINIE ERLASSEN t
Artikel 1
1.1 .Gegenstand dieser Richtlinie istderSchutz derArbeitnehmer ,die
inBetrieben ,indenen
–monomeres Vinylchlorid –imfolgenden VOMgenannt –hergestellt ,
wiedergewonnen ,gelagert ,abgefüllt ,befördert oder sonst verwendet
wird ,
–Vinylchloridmonomer inangeformte Vinylchloridpolymerisate –
imfolgenden PVC gensinnt -umgewandelt wird ,
beschäftigt werden und inihrem Arbeitsbereich derEinwirkung von
VCM ausgesetzt sind «
1.2 .DerSchutz soll gewährleistet werden durch dieFestlegung
–von Grenzwerten fUr die VCM-Konzentration inder Luft des Arbeits­
bereichs ,
–der hierzu erforderlichen technischen Messmethoden und Ueber –
wachungsmassnahmen sowie sonstiger Massnahmen zurGefahrenverhUtung ,
–vonLeitlinien fUreine ärztliche Ueberwachung . '
Artikel 2
Indieser Richtlinie bedeuten
2.1 .Arbeitsbereich –
einen räumlich begrenzten Teil eines Betriebes ,der einen bismehrere
Arbeitsplätze umfassen kann .Eristdadurch gekennzeichnet ,dass sich
dereinzelne Arbeitnehmer imRahmen seiner Tätigkeit (en)andenver­
schiedenen Arbeitsplätzen innerhalb desganzen Arbeitsbereichs unregel –
mässig lange aufhält ,dieAufenthaltsdauer andeneinzelnen Arbeits -
I
plätzen nicht genauer bestimmbar und eine weitere Unterteilung m
kleinere Einheiten nicht möglich ist .Dabei wird unterstellt ,dass
dereinzelne Arbeitnehmer normalerweise nur ineinem einzigen Arbeits­
bereich tätig ist .

-4- 2096/7/75d
2,2,teohnisoher Langzeitgrenzwert – i
einenüber1JahrgebildetenMittelwertderinLuftgemessenen VCM–
*
Konzentration einesArbeitsbereichs ,derbeieinerExposition von
täglich8Stundenbzw.40Wochenstunden nichtüberschritten werdendarf.
Fürdiepraktische Anwendungwerdendemtechnischen Langzeitgrenzwert
zugehörigeGrenzwertefürkürzereBezugszeiten (Monat,Woche,Schicht,
Stunde)inAnlageIgenannt.
Artikel3,
3.1«Alswesentliches Zieldertechnischen Ueberwachungistanzustreben ,
dieExposition vonArbeitnehmern gegenüber VCMaufnichtmessbareWerte
zureduzieren.DaheristjederArbeitsbereich inBetriebengemäss
Artikel1.1.aufVCMzuüberwachen • -t
3#2.FürinZukunftzuerstellende VCM/PVC–BetriebeistfürVCMalstechnischer
Langzeitgrenzwert eineHöchstkonzentration von5PP&festzusetzen ,die
nichtüberschritten werdendarf.
3.3•Fürbestehende VCM/PVC–BetriebeistfürVCMalstechnischerLangzeit–
grenzwerteineHöchstkonzentration von10ppüfestzusetzen ,dienicht
überschritten werdendarf.
3.4»Dienotwendigen technischen MassnahmenzurEinhaltungdertechnischen
Langzeitgrenzwerte unter3.2.und3»3»dürfenunterkeinenUmständen
zueinerUmweltverschmutzung durchVCMausserhalbderBetriebeführen.
1
Artikel4
f
H-
DieVCM–Konzentration imArbeitsbereich kannmitkontinuierlichen oder/
unddiskontinuierlichen Methodenüberwachtwerden. 1
4*1•DertechnischeLangzeitgrenzwertgiltalsnichtüberschritten ,wenn
derarithmetische Jahresmittelwert miteinerstatistischen Sicherheit
von95(einseitig)dentechnischenLangzeitgrenzwert nichtüber­
schreitet.

-5- 2096/7/TSd
4.2.Alleluessysteme ,diemindestens 1/3derKonzentration destechnischen
Langzeitgrenzwertes analytischsichererfassen,sindalsgeeignet
anzusehen.
4.3«V/erdenfürVCfci-IIessungen nichtselelctive Messysteraeeingesetzt ,soist
derAnzeigemesswert vollalsVCiü–Konzentration zuinterpretieren .
4.4.toessgerätemüsseninregelmässigen Abständenangemessengeeichtwerden.
4.5«BiszurFestlegung vongemeinschaftlich anerkannten Referenzmaterialien
zurUeberorüfung derLessmethoden fürVCMsindfürdieEichungvonMess–
geratennachdemjeweiligenStandderTechnikgeeigneteVorfahrenzu
wählen.
Artikel5
IneinemArbeitsbereich können,.ienachseinerräumlichen Ausdehnung ,ein
odermehrereMessorteangeordnet werden.
5.1.DieAnordnungderMessortemussbetriebsspezifisch gewähltwerden
undistgrundsätzlich sozuplanen,dassdieMessergebnisse soweit
wiemöglicheinepersonenbezogene AussageüberdieVCi-i-Be1astungder
exponierten Personenerlauben.
Hierausfolgtnichtzwingend,dassdieKessungeninallenFällenmit
Hilfepersonenbezogener Messgeräte–alsoGeräte,dievomimponierten
amKörpergetragenwerden-vorgenommen v/erdenmüssen.DieMessungen
könnenauchmitortsfestenLessgeräten erfolgen,wenngewährleistet
ist,dassdiedamiterzieltenIvessergebnisse dieKonzentration inge­
samtenArbeitsbereich repräsentativ wiedergeben .
5.2.SindbeieinemortsfestenhsssystemmehrerekessorteineinemArbeits­
bereichangebracht ,kannalskessergebnisfürdenArbeitsbereich
derMittelwertüberallekessortedi'esesBereichsgelten.

-6- 2096 /7/75d
5.3 .Wenn nicht sicher ist ,daas dasortsfeste Lessystem dieKonsen -
tration imArbeitsbereich repräsentativ erfasst ,istfürden
technischen Langzeitgrenzwert alsMessort innerhalb desArbeits­
bereichs der Ort des höheren Risikos zuwählen .
Personendosimeter können zuVergleichsmessungen herangezogen werden ;
ggf .muss dieräumliche Anordnung derMessorte verändert werden .
Artikel 6
ZurErkennung von aussergewöhnlichen Konzentrationsanstiegen inden
Arbeitsbereichen derVCM/PVCherstellenden Betriebe ,diedurch Störfälle
hervorgerufen werden ,ist einMonitorsystem vorzusehen ,dasgestattet ,
fortlaufend mindestens einstündige Mittelwerte zubilden .
6.1 .DieHöhe deralarmvä rksamenKonzentrationaschwelle istabhängig
vom I-iessystem und von denbetrieblichen Verhältnissen .
6.2 .Einaussergewöhnl icher Konzentrationsanstieg vonVOMliegt dann vor ,
wenn nährungsweise das 5–fache desgemessenen Wochenmittelwertes
überschritten wird .
Indiesem Fall müssen unverzüglich technische Massnahmen zurKlärung
derUrsachen eingeleitet werden .
6.3 .DieAlannschwelle soll jedoch nicht oberhalb 40ppmliegen .Wird
dieser Wert überschritten ,müssen unverzüglich technische undindi­
viduelle Schutzmas Bnahmen ergriffen werden .
Artikel 7
Beibestimmten Arbeiten (z.B. Reinigung vonAutoklaven ,Wartung undRe­
paraturen ),beidenen durch verfahrenstechnische undlüftungstechnische
Massnahmen eine Unterschreitung derGrenzwerte nicht sichergestellt werden
kann ,sind geeignete individuelle Schutzmassnahmen vorzusehen .

-7- 2096hh<.d
Artikel8
DieArbeitnehmer sind,inregelmässigen Abständenüberdiegesund­
heitlichenGefahrenundSchutzmassnahmen beimUmgangmitVCMzuin­
formieren. - £
1
Artikel9
•UeberdieArbeitnehmer ,diemitinArtikel1.1,aufgeführten Tätigkeiten
befasstsind,isteinVerzeichnis mitAngabenüberdieArtundDauer
ihrerTätigkeiten sowiediehierdurchbedingteExposition zuführen.
EineKopiediesesVerzeichnisses istdemüberwachenden Arbeitsmediziner
zuübermitteln ,wenndieseresnichtselbsterstellt.
Artikel10
Arbeitnehmer ,dieinArbeitsbereichen nachArtikel1.1.tätigsind,müssen
sichsowohlvorAufnahmedieserArbeitalsauchspäterärztlichenUnter­
suchungendurcheinenfachkundigen Arbeitsmediziner unterziehen .
10.1,Unbeschadetinnerstaatlicher Regelungen bestimmtderArbeits–
medizinerinjedemEinzelfallHäufigkeitundArtdervorzu- v-
nehmendenUntersuchungen .AnlageIIenthälthierfürdienotwen­
digenLeitlinien.
10.2.Diemedizinischen Unterlagen sowiedasVerzeichnis nachArtikel9
müssensolangeaufbewahrt werden,wieangenommen werdenmuss,dass
ausderVCM-Exposition möglicherweise eineBerufserkrankungent­
stehenkönnte.
SiebildendieGrundlagefürweiterhinnotwendigeprospektive epi-
demiologische Untersuchungen ,überderenErgebnissedieMtgliedstaaten
in3-jähri^enIntervallen derKommissionberichten.

-8- 2096/7/75d
Artikel 11
11.1.DieseRichtliniewird,mindestensalle2Jahreaufgrundder
Entwicklung dertechnischen undarbeitsmedizinischenErkenntnisse
überprüft.
11.2.HierfürwirdeinAusschusseingesetzt ,derausVertreternder
Mitgliedstaaten bestehtundindemeinVertreterderKommission
denVorsitzführt.
11.3.DerAusschussgibtsicheineGeschäftsordnung .
Artikel12
12.1.WirdaufdasinArtikel11festgelegteVerfahrenBezuggenommen,
sobefasstderVorsitzende denAusschussvonsichausoderauf
AntragdesVertreterseinesMitgliedstaates . 1
12.2.DerVertreterderKommissionunterbreitet demAusschusseinen
Entwurfderzutreffenden Massnahmen .DerAusschuss nimmtzu
diesemEntwurfinnerhalbeinerFristStellung,diederVorsitzende
nachderDringlichkeit derbetreffenden Fragebestimmenkann.
DieStellungnahme kommtmiteinerMehrheitvon41Stimmenzustande,
wobeidieStimmenderMitgliedstaaten nachArtikel148Absatz2
.desEWG-Vertrags gewogenwerden;derVorsitzende nimmtander
Abstimmungnichtteil.
12.3.DieKommissiontrifftdieinAussichtgenommenen Massnahmen ,wenn
siederStellungnahme desAusschusses entsprechen .;
1
12.4*EntsprechendieinAussichtgenommenenMassnahmenniohtderStellung­
nahmedesAusschusses oderistkeineergangen,boBchlKgtdieKommis­
sionciemRatunverzüglich diezutreffendenMassnahmenvor.DerRat
beschliesst mitcrualifizierter Mehrheit.
12.5»HatderRatnachAblaufeinerFristvondreiMonatennachseinerBe-
fassungkeinenBeschlussgefasst,soerlässtdieKommissiondievorge­
schlagenen Massnahmen.

-9-1
2006/7/75d
Artikel 13
13.1 .DieMitgliedstaaten setzen innerhalb von18Monaten nachder
Bekanntgabe dieser Richtlinie dieHechts -undVerwaltungsvorschrif -
teninKraft ,diezurDurchführung dervorliegenden iiichtlinie
notwendig sind ,undsetzen dieKommission unverzüglich davon in
Kenntnis .
.13.2 .DieMitgliedstaaten tragen Sorge dafür ,derKommission denWort­
lautaller innerstaatlichen Rechtsvorschriften mitzuteilen ,diesie
indemunter diese Richtlinie fallenden Bereich erlassen .
Artikel 14 i
Diese Richtlinie istanalle Kitgliedstaaten gerichtet «

2095 /7775 ô.
Statistische Begründung destechnischen Langzeitgrcn^wortcs
1.Diederzeitig inverschiedenen Ländern empfohlenen Werte der zulässigen
Luftkonzentration gesundheitsschädlicher Stoffe amArbeitsplatz weisen
aufgrund unterschiedlicher Definitionen Differenzen auf .
Diese Richtlinie bedient sich daher auf eine neue ,statistisch defi­
nierte Bezugsgrösse :dentechnischen Langzeitgrcnzwsrt ,üerals Jahr-3s -
mittelvert amrusehen ist (Artikel 2.2.). ,
2.DiaGrenzwerte -fürkürzere Bezugszeiten sind durch Fes131e11ung3 n
begründet ,dieinsbesondere aufumfassende Messungen der VG'i'i-Kori -
zentrationen inder PVC--Industrie zurückgehen .Diese Ergebnisse stimr.ien
mitBefunden überein ,diesowohl beianderen Schadstoffen alsauch
inanderen Industriebereichen erhalten wurden .
Der Sachverhalt lässt sich wie folgt zusammenfassen :
a)DieVerteilungen vonSchadstoffkonzentrationen lassen sich durch
log–normale Verteilungen darstellen .
2/Λb)Dielogarithmische Varianzflr (T*»T)istabhängig vonderl-littclungs -
zeit derEintel wert eTtind vomBeurt eilungs zeiträum T,über densich
die Einzelwerte erssreckun .
3.Diese Abhängigkeit läsut sich durch folgende Punktion darstellen :
T)=Alog (T/r)
Unter diesen Voraussetzungen ergibt sich imMittel eine ii^la ^ionvon
Grenzwerten für ):ürzere Bezugszeiten zumtechnischen LangÄciurroxir »–
r
wert :

<h
–2– 'tjQc'o/7//^d
Al'i'LAQjJ J
Tabelle 1
Bezu/?szeitHobbeucndeilruaran
Grenzwertinopm
(abgerundet )l'feueAnlagen
Grenzwertinppin
(abgerundet)Kurzi .&.L'jwect
xecim.LaJV2<3itgrerj;;wert
FE.«.tor
1Jahr
1Idonat
1Woche
öStundea
1Stunde10
17
20
2',
25h
10
11
131
V/
4.GrenzwertefürkürzereBezugsZeitengeltenalsnichtüberschritten ,trenn
mindestens 95/<»<ierzumGesamtZeitraumeinesJahreseimitteiten i.esa-
wertedieinTabelle 1aufgeitihrten Grenzwerteunterschreiten .

2Cc:o/7/13d
/*<*'iWl'XX
Leitlinienfürdiearbi:itsmerii:dnischfc Ueberwachun ,?
1.NachdemheutigenWissensstand kanneineVOM–Ueberexposifciorfolgende
Gesundheitsschäden verursachen :
–sklercdei'mnartifC'j HautVeränderungen
–Birchblutun^SL'törungen vonHündonundMinsen(ähnlichdem
Raynaud–Syndrom)
–Aicroosteolyse (imBereichderverschiedenen Knochenmit
verstärktemBefallderHandphalangen )
–Leber-undlülzfibrosen (ähnlichderperilobulären Fibrose:
Banti-Syndrom)
–Lunf;enfunktionsstörungen
–Thrombozytopenien sowie
–Angiosarkorae derLeber.
'2.Diearbeitsmedisinische Ueberuachung sollteaufalleSymptomebzw.Syn­
dromeunterbesondererBerücksichtigung desschwerwiegendsten Risikos
abgestelltwerden,wobeinachderzeitigen Erkenntnissen wedereini-jlne
nochkombiniertauftretende SyiiptomeVorläuferoderl>aj'chgang;;gtauic:nder
Lebersarkome sind.Laiurletzterekeinespezifischen präventiven Unter-
suchungsiaethoden zurVerfiigui^;'stehen,müssendieärztlichen Massnahmen
folgendeMindestanforderungen erfüllen:
1)Erhebungdermedizinischen undberufiicnenAnamnese
2)KlinischeUntersuchung derExtremitäten ,derhautunddes
Abdomens
3)Röntgenologische Untersuchung desHandskelexts (alle2Jahre).
WeitereUntersuchungen -insbesondere Labortests–sindwünschenswert .
Siesolltenvomüberwachenden Ar'beitsinediziner nachdenneuestenarbeits–
medizinischen Erkenntnissen entschieden werden.
Fürprospektiveepidemiologische Untersuchungen werdenz.Z.vorge­
schlagen:
–Urinstatus (Glucose,Proteine,Salze,Gallenfarjstoffe,
Urobilino^e-O
–Elutsenkung
-Thrombozytenzahlang

-2- 2096/7/75d
ANLAGEII
–BestimmungderGesamtbilirubinämie
-BestimmungderTransaminasen (SGOT,SGPT)
–Thymo11ru'bungstest
-alkalischePhosphatasen
–Krvoglobulinbestîminung«
Wiebeiallenbiologischen Untersuchungen müssenfürdieInterpretation
derErgebnissedievomLaboratorium angewandten Verfahrenundderen
Norraalwerteberücksichtigt werden.MeistenswirddieSignifikanzeiner
funktionellen StörungdurchdieKombination derErgebnisseverschiedener
Untersuchungen sowiedieProgredienz derfestgestellton Anomalienermittelt.
InderRegelmüssenanormaleErgebnissenachgeprüft undggf.zusätsliche
Untersuchungen durchSpezialisten durchgeführt v/erden.
DerArbeitsmediziner entscheidetinjedemEinzelfallüberdieTauglichkeit
desArbeitnehmers fürdenjeweiligenArbeitsbereich .
DemArbeitsmediziner obliegtausserdemdieBeurteilung vonKontr.v-
indikationen .Alswesentlichste sindanzusehen :
-typischevaskuläreoderneuro-vaskuläre Läsionen.
-Luncjenfunktionsstorungen,
-klinischeoderbiologische Leberinsuffizienz .
–Diabetes,
-chronischeNiereninsuffizienz ,
-Thrombozytopenien bzw.Blutgerinnungs3törungen ,
-bestimmtechronischeHauterkrankungen ,t;.B.Sklerodermie ,
-Alkoholmissbrauch und/oderständigerürogenkoubuu «
DiesealsAnhaltspunkt dienendeListewurdeanhandpatnolofiscnor Daten
erstellt,diesichausdenbisherigenretrospektiven Studienergaben.