Nr. C 20/10 Amtsblatt der Europäischen Gemeinschaften 26.1.88 
Vorschlag für eine Richtlinie des Rates zur Änderung der Richtlinie 77/452/EWG über die 
gegenseitige Anerkennung der Diplome, Prüfungszeugnisse und sonstigen Befähigungsnachweise 
der Krankenschwester und des Krankenpflegers, die für die allgemeine Pflege verantwortlich 
sind, und über Maßnahmen zur Erleichterung der tatsächlichen Ausübung des Niederlassungs­
rechts und des Rechts auf freien Dienstleistungsverkehr sowie der Richtlinie 77/453/EWG 
zur Koordinierung der Rechts- und Verwaltungsvorschriften für die Tätigkeiten der Kranken­
schwester und des Krankenpflegers, die für die allgemeine Pflege verantwortlich sind 
KOM(87) 649 endg. 
(Von der Kommission dem Rat vorgelegt am 28. Dezember 1987) 
(88/C 20/08) 
DER RAT DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN — 
gestützt auf den Vertrag zur Gründung der Euro­
päischen "Wirtschaftsgemeinschaft, insbesondere auf die 
Artikel 49, 57 und 66, 
auf Vorschlag der Kommission, 
in Zusammenarbeit mit dem Europäischen Parlament, 
nach Stellungnahme des Wirtschafts- und Sozialaus­
schusses, 
in Erwägung nachstehender Gründe: 
Artikel 1 Absatz 3 zweiter Unterabsatz der Richtlinie 
77/453/EWG des Rates (') schreibt grundsätzlich eine 
ausgewogene Verteilung zwischen dem theoretischen 
und technischen Unterricht einerseits und der klinisch­
praktischen Krankenpflegeausbildung andererseits vor, 
auch wenn dies nicht im einzelnen geregelt wird. Nach 
Absatz 4 Artikel 1 entscheidet der Rat auf Vorschlag der 
Kommission, ob diese Bestimmungen beizubehalten oder 
zu ändern sind. 
Nach dieser Überprüfung und insbesondere angesichts 
der verstärkten Anforderungen an den Kenntnisstand der 
Krankenschwestern und der Krankenpfleger, die für die 
allgemeine Pflege verantwortlich sind, ist es angebracht, 
den genannten Artikel 1 Absatz 4 in dem Sinne zu än­
dern, daß die Dauer des theoretischen Unterrichts auf 
mindestens ein Drittel und die Dauer der klinischen Un­
terweisung auf mindestens die Hälfte der in Artikel 1 
Absatz 2 Buchstabe b) der Richtlinie vorgeschriebenen 
Mindestausbildungsdauer festgelegt werden. Aus dieser 
Aufteilung ergibt sich die Notwendigkeit, den theoreti­
schen Unterricht und die klinische Unterweisung ge­
nauer zu definieren. 
Es empfiehlt sich außerdem, ähnlich wie bei anderen 
Richtlinien für Gesundheitsberufe zu verfahren und auf 
den nicht erschöpfenden Charakter der in dem Anhang 
der genannten Richtlinie aufgeführten Fächer hinzuwei­
sen und sowohl in der Richtlinie als auch in den Über­
schriften des Anhangs die Begriffe „theoretischer Unter­
richt" und „klinische Unterweisung" einheitlich zu ver­
wenden. Ferner empfiehlt es sich, dem Wortlaut einiger 
(') ABl. Nr. L 176 vom 15. 7. 1977, S. 8. Bestimmungen der Richtlinie 77/452/EWG des Ra­
tes (2), zuletzt geändert durch die Akte über den Beitritt 
Spaniens und Portugals, entsprechende Vorschriften der 
Richtlinie 75/362/EWG des Rates vom 16. Juni 1975 
über die gegenseitige Anerkennung der Diplome, Prü­
fungszeugnisse und sonstigen Befähigungsnachweise des 
Arztes und für Maßnahmen zur Erleichterung der tat­
sächlichen Ausübung des Niederlassungsrechts und des 
Rechts auf freien Dienstleistungsverkehr (3), in der Fas­
sung der Richtlinie 82/76/EWG (4), anzugleichen — 
HAT FOLGENDE RICHTLINIE ERLASSEN: 
Artikel 1 
Die Richtlinie 77/452/EWG wird wie folgt geändert: 
1. Artikel 6 Absatz 3 erhält folgende Fassung: 
„(3) Hat der Aufnahmestaat von schwerwiegenden 
und genau bestimmten Tatbeständen Kenntnis, die 
vor der Niederlassung des Betreffenden in diesem 
Staat außerhalb seines Hoheitsgebiets eingetreten sind 
und die sich im Aufnahmestaat auf die Aufnahme der 
betreffenden Tätigkeit auswirken können, so kann er 
den Heimat- oder Herkunftstaat davon unterrichten. 
Der Heimat- oder Herkunftstaat prüft die Richtigkeit 
der Tatbestände. Die Behörden dieses Staates legen 
Art und Umfang der Untersuchung, die durchzufüh­
ren ist, selbst fest und unterrichten den Aufnahme­
staat über die Folgerungen, die sie hinsichtlich der 
von ihnen ausgestellten Bescheinigungen und Nach­
weise daraus ziehen. 
Die Mitgliedstaaten sorgen für die Vertraulichkeit der 
übermittelten Angaben." 
2. Artikel 7 Absatz 2 erhält folgende Fassung: 
„(2) Hat der Aufnahmestaat Kenntnis von schwer­
wiegenden und genau bestimmten Tatbeständen, die 
vor der Niederlassung des Betreffenden in diesem 
Staat außerhalb seines Hoheitsgebiets eingetreten sind 
und die sich im Aufnahmestaat auf die Ausübung der 
betreffenden Tätigkeit auswirken können, so kann er 
den Heimat- oder Herkunftstaat davon unterrichten. 
(2) ABl. Nr. L 176 vom 15. 7. 1977, S. 1. 
(J) ABl. Nr. L 167 vom 30. 6. 1975, S. 1. 
(4) ABl. Nr. L 43 vom 15. 2. 1982, S. 21. 
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Der Heimat- oder Herkunftstaat prüft die Richtigkeit 
der Tatbestände. Die Behörden dieses Staates legen 
Art und Umfang der Untersuchung, die durchzufüh­
ren ist, selbst fest und unterrichten den Aufnahme­
staat über die Folgerungen, die sie hinsichtlich der ih­
nen gemäß Absatz 1 übermittelten Auskünfte daraus 
ziehen." 
3. Folgender Artikel 10a wird eingefügt: 
„Artikel 10a 
Wird in einem Aufnahmestaat von dessen Staatsan­
gehörigen für die Aufnahme oder Ausübung einer Tä­
tigkeit im Sinne des Artikels 1 eine Eidesleistung oder 
feierliche Erklärung verlangt, so sorgt dieser Mit­
gliedstaat dafür, daß Staatsangehörigen anderer Mit­
gliedstaaten, die die Formel dieses Eides oder dieser 
feierlichen Erklärung nicht benutzen können, eine ge­
eignete gleichwertige Formel zur Verfügung steht." 
4. In Artikel 11 Absatz 1 wird nach dem zweiten Unter­
absatz folgender Unterabsatz eingefügt: 
„Zu diesem Zweck und zusätzlich zu der in Absatz 2 
vorgesehenen Anzeige über die Dienstleistung können 
die Mitgliedstaaten, damit die in ihrem Hoheitsgebiet 
geltenden Disziplinarvorschriften Anwendung finden 
können, eine vorübergehende automatische Eintra­
gung oder eine Pro-Forma-Mitgliedschaft bei einem 
Berufsverband oder einer Berufskörperschaft oder 
eine Eintragung in ein Register vorsehen, sofern da­
durch die Dienstleistung weder verzögert noch er­
schwert wird und keine zusätzlichen Kosten für den 
Dienstleistungserbringer damit verbunden sind." 
5. Artikel 14 wird gestrichen. 
Artikel 2 
Die Richtlinie 77/453/EWG wird wie folgt geändert: 
1. Artikel 1 Absätze 2, Buchstabe b), 3 und 4 erhalten 
folgende Fassung: 
„(2). b) eine spezielle Vollzeit-Berufsausbildung, die 
sich auf die Fächer des im Anhang enthalte­
nen Ausbildungsprogramms erstrecken muß 
und drei Jahre oder 4 600 Stunden theoreti­
sche und klinische Ausbildung umfaßt. 
(3) Die Mitgliedstaaten tragen dafür Sorge, daß 
die mit der Krankenpflegeausbildung betraute Ein­
richtung für das gesamte Ausbildungsprogramm die 
Verantwortung für die Koordinierung zwischen dem 
theoretischen Unterricht und der klinischen Unterwei­
sung übernimmt. 
Der theoretische Unterricht wird definiert als: 
der Teil der Krankenpflegeausbildung, in dem die 
Krankenpflegeschülerinnen und Krankenpflegeschüler 
die Kenntnisse, das Verständnis sowie die beruflichen 
Fähigkeiten und Fertigkeiten erwerben, die für die 
Planung, Durchführung und Bewertung einer umfas­
senden Krankenpflege notwendig sind. Dieser Unter­
richt wird in Krankenpflegeschulen oder anderen von der Ausbildungsstätte ausgewählten Lernorten von 
Lehrenden für Krankenpflege oder anderen fachkun­
digen Personen erteilt. 
Die klinische Unterweisung wird definiert als: 
der Teil der Krankenpflegeausbildung, in dem die 
Krankenpflegeschülerinnen und Krankenpflegeschüler 
als Mitglied eines Pflegeteams und in unmittelbarem 
Kontakt mit Gesunden und Kranken und/oder im 
Gemeinwesen lernen, anhand ihrer erworbenen 
Kenntnisse und Fertigkeiten die erforderliche, umfas­
sende Krankenpflege zu planen, durchzuführen und 
zu bewerten. Die Krankenpflegeschülerinnen und 
Krankehpflegeschüler lernen nicht nur, als Mitglieder 
eines Pflegeteams tätig zu sein, sondern auch ein Pfle­
geteam zu leiten und die umfassende Krankenpflege, 
einschließlich der Gesundheitserziehung, für Einzel­
personen und kleine Gruppen im Rahmen der Ge­
sundheitseinrichtungen oder im Gemeinwesen zu or­
ganisieren. 
Diese Unterweisung wird in Krankenhäusern und an­
deren Gesundheitseinrichtungen sowie im Gemeinwe­
sen unter der Verantwortung des Krankenpflegelehr­
personals und in Zusammenarbeit mit anderen fach­
kundigen Krankenpflegern bzw. mit deren Unterstüt­
zung durchgeführt. Auch anderes sachkundiges Per­
sonal kann in diesen Unterricht mit einbezogen wer­
den. 
Die Krankenpflegeschülerinnen und Krankenpflege­
schüler beteiligen sich an dem Arbeitsprozeß der be­
treffenden Abteilungen, soweit diese Tätigkeiten zu 
ihrer Ausbildung beitragen und es ihnen ermöglichen, 
verantwortliches Handeln im Zusammenhang mit der 
Krankenpflege zu erlernen. 
(4) Der in Teil A des Anhangs genannte theoreti­
sche Unterricht muß in einem ausgewogenen Verhält­
nis zu der in Teil B dieses Anhangs genannten klini­
schen Unterweisung stehen und mit ihr koordiniert 
werden, so daß die in Absatz 1 aufgeführten Kennt­
nisse und Erfahrungen in angemessener Weise erwor­
ben werden können. Die Dauer des theoretischen Un­
terrichts muß mindestens ein Drittel und die der klini­
schen Unterweisung mindestens die Hälfte der in Ab­
satz 2 Buchstabe b) vorgeschriebenen Mindestausbil­
dungsdauer betragen." 
2. Der Anhang wird wie folgt geändert: 
a) Die Einleitung erhält folgende Fassung: 
„Das Programm der Ausbildung, die zu einem Di­
plom, Prüfungszeugnis oder sonstigen Befähi­
gungsnachweis für Krankenschwestern und Kran­
kenpfleger, die für die allgemeine Pflege verant­
wortlich sind, führen, besteht aus den beiden Ab­
schnitten und mindestens den nachstehend aufge­
führten Fächern. Der Unterricht in einem oder 
mehreren dieser Fächer kann im Rahmen anderer 
Fächer oder in Verbindung mit ihnen erteilt wer­
den." 
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b) Die Überschriften der Abschnitte A und B erhalten 
folgende Fassung: 
— dänische Sprachfassung: die Überschrift „A. 
Teoretisk og teknisk undervisning" wird durch 
,,A. Teoretisk undervisning" ersetzt; 
— deutsche Sprachfassung: die Überschrift ,,A. 
Theoretischer und technischer Unterricht" 
wird durch „A. Theoretischer Unterricht" und 
die Überschrift „B- Klinisch-praktische Kran­
kenpflege-Ausbildung" durch „B- Klinische 
Unterweisung" ersetzt; 
— englische Sprachfassung: die Überschrift ,,A. 
Theoretical and technical Instruction" wird 
durch „A. Theoretical Instruction" ersetzt; 
— griechische Sprachfassung: die Überschrift ,,A. 
0£copT|TtKf] Kai TcpccKTiKfi Siöaaiccdia" wird 
durch „A. 0eti)pT|Tiicf] öiöaaiccdia" und die 
Überschrift „B- KXIVIKT) 5t5aaKcdia xou voaoKÖ-
Hou" durch „B- KAIVIKT] 8i5aaiccdta" ersetzt; 
— spanische Sprachfassung: die Überschrift „A. 
Ensenanza teorica y tecnica" wird durch „A. 
Ensenanza teorica" und die Überschrift „B. 
Ensenanzas di enfermeria clinica" durch „B. 
Ensenanza clinica" ersetzt; 
— französische Sprachfassung: die Überschrift 
,,A. Enseignement theorique et technique" wird 
durch „A. Enseignement theorique" und die 
Überschrift „B- Enseignement infirmier clini-
que" durch „B- Enseignement clinique" er­
setzt; — italienische Sprachfassung: die Überschrift ,,A-
Insegnamento teorico e tecnico" wird durch 
„A. Insegnamento teorico" und ,,B- Insegna­
mento infermieristico clinico" durch „B- Inse­
gnamento clinico" ersetzt; 
— niederländische Sprachfassung: die Überschrift 
„A. Theoretisch en technisch onderwijs" wird 
durch ,,A. Theoretisch onderwijs" ersetzt; 
— portugiesische Sprachfassung: die Überschrift 
„A. Ensino teorico e tecnico" wird durch „A. 
Ensino teorico" und die Überschrift ,,B- Ensino 
clinico de enfermagem" durch ,,B- Ensino cli­
nico" ersetzt. 
Artikel 3 
Die gemäß Artikel 1 der Richtlinie 77/453/EWG vor 
dem 1. März 1991 begonnene Krankenpflegeausbildung 
in der allgemeinen Pflege kann entsprechend diesem Ar­
tikel zu Ende geführt werden. 
Artikel 4 
Die Mitgliedstaaten treffen die erforderlichen Maßnah­
men, um dieser Richtlinie bis zum 1. März 1991 nachzu­
kommen. Sie setzen die Kommission unverzüglich davon 
in Kenntnis. 
Artikel 5 
Diese Richtlinie ist an alle Mitgliedstaaten gerichtet.