Die Kommission hat eng mit der WHO zusammengearbeitet, um die Beiträge der EU-Mitgliedstaaten zu den im September 2018 veröffentlichten Länderdatenblättern zu körperlicher Aktivität zusammenzustellen. In den Länderdatenblättern ist zusammengefasst, was auf politischer Ebene getan wird, um den Bewegungsmangel zu bekämpfen. Zudem wurden thematische Datenblätter zu körperlicher Aktivität mit Schwerpunkt auf Gesundheit und Bildung erstellt, die den gegenwärtigen Stand der Förderung körperlicher Aktivität in diesen beiden Sektoren zusammenfassen und eine Auswahl an Erfolgsgeschichten bzw. Beispiele bewährter Verfahren aus den EU-Mitgliedstaaten enthalten. Diese erfolgreichen Politikmaßnahmen können zur Entwicklung und Förderung neuer Initiativen zur Unterstützung der körperlichen Aktivität in diesen Sektoren anregen.

Alle über den Beobachtungsmechanismus erhobenen Daten fließen in das Europäische Gesundheitsinformationsportal (European Health Information Gateway) ein, welches im Jahr 2016 von der WHO eingerichtet wurde und die Europäische Datenbank zu Ernährung, Adipositas und körperlicher Aktivität (European Database on Nutrition, Obesity and Physical Activity) ersetzen sollte. Das Portal bietet allen 53 WHO-Mitgliedstaaten in der Europäischen Region einfachen Zugang zu Gesundheitsdaten, -informationen und -ressourcen und leistet durch verbesserte Informationen als Grundlage der Politik einen Beitrag zur Verbesserung der Gesundheit der Europäer. Diese interaktive zentrale Anlaufstelle für Gesundheitsinformationen ermöglicht die Visualisierung und Analyse von Daten zu mehr als 3500 Indikatoren.

In der Empfehlung des Rates wurde jeder Mitgliedstaat aufgefordert, eine nationale HEPA-Kontaktstelle zu benennen, die die Erhebung von Daten für den Beobachtungsmechanismus auf nationaler Ebene koordinieren soll. Mit Unterstützung der Kommission und der WHO ist das Netzwerk der Kontaktstellen seit dem ersten Fortschrittsbericht über die Umsetzung der Empfehlung des Rates fünf Mal zusammengekommen. Diese Sitzungen wurden als Forum für den Ausbau der sektorübergreifenden Zusammenarbeit unter Einbeziehung anderer wichtiger Interessengruppen in diesem Bereich genutzt. Die Förderung der körperlichen Aktivität erfordert einen sektorübergreifenden Ansatz. Durch koordinierte, abgestimmte Maßnahmen aller relevanten Bereiche werden Doppelarbeit und Unstimmigkeiten vermieden. So wurde beispielsweise die Sitzung im Oktober 2018 in Luxemburg als gemeinsame Sitzung mit der im Rahmen der Gesundheitspolitik eingesetzten Hochrangigen Gruppe für Ernährung und Bewegung organisiert. An der Sitzung im Juni 2019 in Brüssel nahmen die Vertreter der Mitgliedstaaten in der Hochrangigen Gruppe für Ernährung und Bewegung und im Ausschuss für die gemeinsame Organisation der Agrarmärkte (Schulobst-, Schulgemüse- und Schulmilchprogramm) teil, der im Rahmen der Agrarpolitik eingerichtet wurde.

Im Anhang der Empfehlung des Rates sind 23 Indikatoren (im Folgenden „Beobachtungsmechanismus“) aufgeführt, die zur Überwachung der in den Mitgliedstaaten erzielten Fortschritte bei der Förderung der gesundheitsfördernden körperlichen Aktivität sowie zur Bewertung des Grades an körperlicher Aktivität herangezogen werden. Ein Indikator gilt als implementiert, wenn ein Mitgliedstaat eine Politikmaßnahme oder ein Programm aufgelegt hat, die bzw. das mittels des Indikators nachverfolgt wird.

Sport und körperliche Aktivität tragen zur körperlichen, geistigen und sozialen Gesundheit bei, dennoch zeigt das Spezial-Eurobarometer „Sport und körperliche Betätigung“ aus dem Jahr 2018, dass viele Menschen in der Europäischen Union (EU) nicht das von der Weltgesundheitsorganisation (World Health Organisation, WHO) empfohlene Mindestmaß an körperlicher Aktivität erreichen. Mit der Empfehlung des Rates soll dieses Problem angegangen werden. Die Beteiligung an sportlichen und körperlichen Aktivitäten variiert je nach Alter, Geschlecht, Bildungsgrad und sozioökonomischem Hintergrund sowie zwischen den Ländern, was darauf schließen lässt, dass nationale Strategien und Leitlinien Einfluss auf das Verhalten nehmen können. In der Empfehlung des Rates werden die EU-Mitgliedstaaten aufgefordert, nationale Strategien und Aktionspläne zur Förderung der körperlichen Aktivität unter Einbeziehung aller relevanten Politikbereiche, unter anderem auch Sport und Gesundheit, zu entwickeln. Ferner werden sie aufgefordert, durch den regelmäßigen Austausch von Informationen und bewährten Verfahren untereinander und mit der Kommission eng zusammenzuarbeiten.

22 Länder haben Empfehlungen für nationale Politikmaßnahmen zu HEPA abgegeben. In neun Ländern orientierten sich die Empfehlungen ausschließlich an den umfassenden Empfehlungen der WHO für gesundheitsfördernde körperliche Aktivität (Global Recommendations on Physical Activity for Health), während sich fünf Länder auf andere Empfehlungen stützten. Zehn Länder stützten sich auf andere internationale Empfehlungen oder auf eine Kombination aus diesen.

22 Länder gaben an, über einen nationalen Koordinierungsmechanismus zur Förderung körperlicher Aktivität zu verfügen. Der Mechanismus reichte dabei von kleinen Arbeitsgruppen zur Koordinierung der Komponente der körperlichen Aktivität eines nationalen Aktionsplans für nichtübertragbare Krankheiten bis hin zu hochrangigen Ministerräten.

Die Zuweisung spezifischer Mittel für die Förderung der HEPA ist ein starker Indikator für von den Regierungen oder von Regierungssektoren ergriffene Maßnahmen zur Unterstützung der körperlichen Aktivität. 26 Länder gaben an, eine gezielte Finanzierung zur Förderung der HEPA bereitgestellt zu haben, wobei der Großteil der Mittel aus den Sektoren Sport und Gesundheit stammten.

Alle Länder meldeten mindestens eine nationale Politikmaßnahme mit dem Motto „Sport für alle“ bzw. einen Aktionsplan zur Förderung körperlicher Aktivität. Insgesamt wurden 148 Politikmaßnahmen mit dem Motto „Sport für alle“ bzw. andere nationale HEPA-Politikmaßnahmen oder Aktionspläne gemeldet. Der Sportsektor war am häufigsten an der Umsetzung nationaler Politikmaßnahmen oder Aktionspläne zur Unterstützung der körperlichen Aktivität beteiligt.

Sieben Länder gaben an, die Leitlinien für Programme unter dem Motto „Sportvereine für die Gesundheit“ anzuwenden. In diesen Leitlinien werden Sportvereine animiert, in gesundheitsbezogene sportliche Aktivitäten zu investieren und die gesundheitsfördernde Wirkung sportlicher Aktivitäten zu bewerben. Weitere zehn Länder gaben an, ähnliche Programme, Leitlinien oder Rahmen für Sportvereine oder Sportverbände zu verwenden.

24 Länder berichteten, dass sie über Programme zur Förderung der körperlichen Aktivität bei bestimmten Bevölkerungsgruppen verfügen. Von den 148 gemeldeten Politikmaßnahmen und Aktionsplänen zur Förderung der HEPA zielen 72 auf bestimmte Bevölkerungsgruppen ab. Zu den am häufigsten angesprochenen Gruppen gehörten wirtschaftlich benachteiligte Bevölkerungsschichten, Senioren und Menschen mit Behinderungen. 20 Länder vermeldeten spezifische Politikmaßnahmen, Programme oder Kostenanreize, um den Zugang von sozial benachteiligten Gruppen zu Sporteinrichtungen zu verbessern, und aus 13 Ländern wurden lokale Programme zur Förderung der körperlichen Aktivität bei Senioren gemeldet.

21 Länder hatten ein nationales Programm zur Förderung der Beratung zu körperlicher Aktivität durch Fachleute aus dem Gesundheitswesen aufgelegt (aus mehreren Ländern wurden lokale oder regionale Programme oder Projekte gemeldet, die noch nicht auf nationaler Ebene umgesetzt wurden). Sieben Länder gaben an, dass die Kosten in Fällen, in denen Beratung zu körperlicher Aktivität geleistet oder körperliche Aktivität verschrieben wurde, von der nationalen Krankenversicherung erstattet wurden.

In 22 Ländern waren Schulungen zu gesundheitsfördernder körperlicher Aktivität Bestandteil des Lehrplans für eine oder mehrere Kategorien von Fachkräften im Gesundheitswesen. In allen Ländern war körperliche Aktivität Bestandteil der Schulungsmodule für Ärzte, in 18 Ländern auch für Physiotherapeuten, in 17 Ländern auch für Pflegekräfte und in 11 Ländern auch für andere Fachleute aus dem Gesundheitswesen wie etwa Ernährungsberater, Ergotherapeuten, Bewegungswissenschaftler und Apotheker.

Im Bereich Bildung meldeten alle Mitgliedstaaten, dass Sportunterricht an Schulen abgehalten wird. Die in den einzelnen Ländern vorgesehene Anzahl an Stunden für körperliche Aktivität ist den jeweiligen Länderdatenblättern zu entnehmen. In 21 Ländern ist der Sportunterricht an Grundschulen und in 20 Ländern an weiterführenden Schulen Pflicht. 24 Länder meldeten mindestens ein Programm zur Förderung der körperlichen Aktivität an Schulen. Am häufigsten gemeldet wurden außerschulische Programme (20 Länder); 15 Länder haben nationale Initiativen für Aktivpausen zwischen den Unterrichtsstunden und 14 Länder Programme für Aktivpausen während der Unterrichtsstunden eingeführt. Zur Förderung eines aktiven Zurücklegens des Schulwegs haben 15 Länder nationale Programme aufgelegt. In 21 Ländern war HEPA Bestandteil der Ausbildung von Sportlehrern.

Fünf Länder gaben an, die europäischen Leitlinien für die Verbesserung der Infrastruktur für körperliche Aktivität in der Freizeit auf nationaler Ebene umgesetzt zu haben. Zudem wurden in diesem Zusammenhang mehrere Programme zur Verbesserung der Infrastruktur für körperliche Aktivität in der Freizeit gemeldet.

15 Länder gaben an, über ein Programm zur Förderung körperlicher Aktivität am Arbeitsplatz zu verfügen, und 19 Länder meldeten die Einführung von Programmen zur Förderung eines „aktiven Arbeitswegs“.

In 23 Ländern wurden nationale Kampagnen zur Förderung der körperlichen Aktivität unter Einsatz verschiedener Arten von Medien aufgelegt. In 21 Ländern kam bei diesen Kampagnen mehr als ein Medium zum Einsatz.

Insgesamt enthielten 54 % der gemeldeten Politikmaßnahmen und Aktionspläne einen Evaluierungsplan (gegenüber 77 % im Jahr 2015).

5.Messung der Prävalenz körperlicher Aktivität

Es ist wichtig, die Gründe für ein hohes Maß an körperlicher Inaktivität vollständig zu verstehen, um in der Lage zu sein, angemessene und wirksame Politikmaßnahmen zur Unterstützung der körperlichen Aktivität zu entwickeln und zu leiten, die dazu beitragen können, die Teilnahme zu fördern und Hindernisse abzubauen. Daten ermöglichen eine Analyse der Trends und die Ermittlung wirksamer Maßnahmen sowie unterversorgter Politikbereiche und Bevölkerungsgruppen.

26 Länder meldeten mindestens ein System zur Überwachung der körperlichen Aktivität in einem Sektor (im Vergleich zu 17 im Jahr 2015), und 24 Länder gaben an, über ein System im Gesundheitsbereich zu verfügen. Ein länderübergreifender Vergleich des Niveaus der körperlichen Aktivität in der Bevölkerung ist schwierig, da verschiedene Methoden und Instrumente zur Überwachung der körperlichen Aktivität angewandt werden. Im ersten Bericht aus dem Jahr 2016 wurde die Veröffentlichung abweichender, bisweilen widersprüchlicher Daten aus unterschiedlichen Erhebungsinstrumenten als ein Problem eingestuft, das angegangen werden muss.

Diese Situation, also der Umstand, dass viele verschiedene Erhebungsinstrumente und Fragebögen zur Datenerhebung in den Mitgliedstaaten genutzt werden, hat sich nicht verändert. 21 Länder legten Daten zum Ausmaß der körperlichen Aktivität von Erwachsenen aus unabhängigen nationalen Erhebungen vor. Es wurden auch Daten aus EU-Erhebungen übermittelt (fünf Länder gaben Daten aus dem Eurobarometer zum Thema Sport und körperliche Betätigung an und sieben verwendeten die Ergebnisse aus der Europäischen Gesundheitsumfrage (European Health Interview Survey, EHIS) als Daten zum Grad der körperlichen Aktivität in ihrem Land). Die Daten für Kinder und Jugendliche stammten vorwiegend aus nationalen Erhebungen oder der Studie „Gesundheitsverhalten bei schulpflichtigen Kindern“ (Health Behaviour in School-aged Children).

In Anbetracht dessen hat die Zusammenarbeit der Mitgliedstaaten mit dem Netzwerk der HEPA-Kontaktstellen und der WHO zu dem Projekt „System zur Überwachung der körperlichen Aktivität und des Sports in der Europäischen Union“ (European Union Physical Activity and Sport Monitoring System, EUPASMOS) geführt, das über das Programm Erasmus+ finanziert wird und an dem 20 EU-Mitgliedstaaten beteiligt sind. Ziel dieses Projekts ist die Schaffung eines harmonisierten Überwachungssystems für Sport und körperliche Aktivität durch die Entwicklung eines integrierten und gemeinsamen methodischen Prozesses, der vergleichbare, gültige und zuverlässige Daten über die körperliche Aktivität und die Teilnahme an Sport in allen EU-Mitgliedstaaten liefert. Das Projekt soll bis Mitte 2020 Daten und eine validierte Methodik hervorbringen. Im Rahmen des Projekts werden zudem Empfehlungen zur Erweiterung der EHIS erarbeitet, da diese Erhebung derzeit nur einen sehr kurzen Abschnitt zum Thema körperliche Aktivität enthält.

6.Europäische Statistiken zu körperlicher Aktivität

In seiner Empfehlung hat der Rat die Kommission aufgefordert zu prüfen, ob europäische Statistiken zur körperlichen Aktivität auf der Grundlage der im Rahmen des Beobachtungsmechanismus erhobenen Daten erstellt werden können.