KOMMISSION DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN 
KOM(90) 181 endg. 
Brüssel, den 26. April 1990 
Mitteilung der Kommission 
an den Rat, an das Parlament und 
an den Wirtschafts- und Sozialausschuß 
betrifft die folgenden Änderungen 
ENTWURF EINER ENTSCHLIESSUNG DES RATES 
über einen Aktionsplan 1990-1994 im Rahmen des Programms 
"Europa gegen den Krebs" 
-2-
Geänderter Entwurf der Entschließung des Rates über 
den zweiten Aktionsplan 1990-1994 im Rahmen des Programines 
"Europa gegen den Krebs" 
Im Juni 1989 legte die Kommission der Europäischen 
Gemeinschaften dem Rat einen Entschließungsentwurf über einen 
zweiten Aktionsplan 1990-1994 im Rahmen des Programmes "Europa 
gegen den Krebs" (KOM(89)210 endgültig vom 13.6.1989) vor. 
Der Wirtschafts- und Sozialausschuß hat im Oktober 1989 eine 
befürwortende Stellungnahme abgegeben (DOK. WSA 1139/89). 
Das Europäische Parlament hat seine, ebenfalls befürwortende, 
Stellungnahme am 13. März abgegeben. 
In diesen geänderten Entwurf hat die Kommission die 
Änderungsanträge aufgenommen, in denen gefordert wird, daß das 
Programm in den Bereichen Ausbildung und Vorsorge­
untersuchungen vertieft und in den Bereichen Behandlung 
(Palliativbehandlung, Qualitätskontrolle) erweitert wird, 
ferner in der pädiatrischen Onkologie. Nicht aufgenommen hat 
die Kommission dagegen Änderungsanträge, die unter den 
wissenschaftlichen Fachleuten nicht unumstritten sind oder die 
der Gemeinschaft finanzielle Verpflichtungen auferlegt hätten, 
die durch den vorliegenden Haushaltsplan nicht gedeckt sind. 
Diesbezüglich hat die Kommission den Haushaltsrahmen nicht, 
wie vom Wirtschafts- und Sozialausschuß und vom Europäischen 
Parlament gefordert, über die 55 Mio. Ecu, die von der 
Kommission in ihrem ursprünglichen Entwuf für notwendig 
erachtet wurden, aufgestockt, um die im Rahmen des 
interinstitutionellen Abkommens über die Haushaltsdisziplin 
verabschiedeten Haushaltsansätze zu berücksichtigen. Die 
Kommission hat jedoch nicht die Möglichkeit ausgeschlossen, 
bei der Formulierung der Haushaltsperspektiven nach 1992 eine 
Korrektion vorzunehmen 
Es sind folgende Änderungen vorzunehmen: 
Erwägung 7a (neu) 
Die Rechte der Kranken sind unveräußerlich, und jeder Kranke 
hat ein Anrecht darauf, über die Diagnose seiner Erkrankung 
und die angewendeten Therapien unterrichtet zu werden. 
Erwägung 7b (neu) 
Das Recht auf Gesundheit ist ein Naturrecht, und jeder 
europäische Bürger hat - unabhängig von seiner sozialen 
Situation - ein Anrecht auf die jeweils bestmögliche 
Behandlung. 
Erwägung 8a (neu) 
Auf berufsbedingte Krebserkrankungen entfallen 4% der gesamten 
Krebserkrankungen, d.h. 30.000 Todesfälle jährlich. 
-3-Erwagung 10a (neu) 
Es ist wichtig, die wesentliche Rolle des im Gesundheitswesen 
tätigen Personals anzuerkennen und in Übereinstimmung mit den 
Schlußfolgerungen der europäischen Organisation für die 
medizinische Behandlung von Krebs dazu beizutragen, daß eine 
sowohl theoretische als auch praktische Ausbildung in allen 
Berufen und für alle Personen, die sich mit der Krebsverhütung 
und der Behandlung von Krebskranken befassen, vorgesehen wird. 
Erwägung 10b (neu) 
Da immer stärker anerkannt wird, daß die Palliativmedizin eine 
außerordentlich große Hilfe für den Patienten, bei dem die 
konventionellen oder experimentellen Therapien nicht zum 
Erfolg geführt haben, und seine Familie sein kann, müssen 
solche Behandlungen, ob sie nun in darauf spezialisierten 
Behandlungseinheiten oder vorzugsweise zuhause durchgeführt 
werden, anerkannt und gefördert werden; die Personen, die 
diese Behandlungen durchführen oder in irgendeiner Weise daran 
beteiligt sind, müssen eine spezialisierte Ausbildung 
erhalten. 
Änderung zu Erwägung 11 
Es empfiehlt sich, Ausbildungsaktionen auf dem Gebiet der 
Onkologie für das im Gesundheitswesen tätige Personal eines 
Mitgliedstaats in führenden Ausbildungsstätten eines anderen 
Mitgliedstaats zu fördern, was auch für den Sektor der 
Palliativmedizin und der pädiatrischen Onkologie gilt. 
Erwägung IIa (neu) 
Es ist zweckmäßig, in den Schulen Maßnahmen der Aufklärung und 
der Gesundheitserziehung in bezug auf den Krebs und seine 
Verhütung zu fördern. 
Erwägung 12a (neu) 
Es ist notwendig, auf europäischer Ebene den 
Erfahrungsaustausch auf dem Sektor der pädiatrischen Onkologie 
zu fördern und entsprechende Maßnahmen unter besonderer 
Berücksichtigung der Epidemiologie, der therapeutischen 
Behandlung und der Ausbildung zu unterstützen. 
Erwägung 12b (neu) 
Es muß alles daran gesetzt werden, mit Hilfe von 
kontrollierten Versuchen Fortschritte in der Therapeutik zu 
erzielen. 
Erwägung 12c (neu) 
Jedes Menschenleben besitzt vom Augenblick der Geburt bis zum 
Augenblick des Todes seine eigene Würde, und jeder Arzt ist es 
sich schuldig, das Ende einer Existenz zu respektieren. 
Erwägung 12e (neu) 
Bei der Einführung umfassender und wirksamer Früherkennungs­
und Meldenetze wird eine enge Zusammenarbeit mit dem AIM-
Programm und ähnlich orientierten RACE-Projekten von Nutzen 
sein. 
-4-
Änderung zu Erwägung 13 
Es ist angebracht, die von 1987 bis 1989 eingeleitete Aktion 
auf den Gebieten Krebsverhütung, Aufklärung und 
Gesundheitserziehung sowie der Ausbildung des im 
Gesundheitswesen tätigen Personals fortzusetzen und zu 
verstärken. Die hierfür benötigten Gemeinschaftsmittel werden 
auf 55 Mio ECU veranschlagt, eine mögliche Korrektion bei 
Formulierung der Haushaltsperspektiven nach 1992 ist nicht 
ausgeschlossen. 
Ziffer la (neu) 
la. den Entwurf einer Empfehlung an die Mitgliedstaaten über 
die allgemeine Anwendung und Förderung der 
Vorsorgeuntersuchungen - vorrangig bei allen gefährdeten 
Personen - für Brustkrebs, Gebärmutterhalskrebs und, falls aus 
den Voruntersuchungen hervorgeht, daß diese Früherkennung 
sinnvoll ist, für Kolorektalkrebs auszuarbeiten. 
Änderung zu Ziffer 2 
2. das Europäische Parlament, den Rat sowie den Wirtschafts­
und Sozialausschuß durch Jahresberichte über den Fortgang der 
Arbeiten zu unterrichten. 
Ziffer 2 (neu) 
2a. jede Art von förmlichem Austausch mit anderen 
Nichtgemeinschaftsländern in bezug auf die im Aktionsplan 
1990-1994 festgelegten 4 Aktionsbereiche zu fördern. 
Änderung Anhang I, Einleitung 
Im Zeitraum 1990-194 werden jährlich Informationen über den 
Stand des Programms "Europa gegen den Krebs" und über die 
Möglichkeiten einer Gemeinschaftsfinanzierung in folgenden 
Aktionsbereichen veröffentlicht und dem Europäischen 
Parlament, dem Rat sowie dem Wirtschafts- und Sozialausschuß 
übermittelt; 
Änderung Anhang I. Teil I, Abschnitt A. erster Spiegelstrich 
Anregung von Projekten von europäischem Interesse zur 
Verhütung des Rauchens in der Gesamtbevölkerung und vor allem 
bei Jugendlichen und Frauen in allen sozialen Schichten und 
Altersgruppen. 
Anhang I. Teil I, Abschnitt A nach dem zweiten Spiegelstrich 
2a (neu) 
Einführung eines Rauchverbots in Schulen und in 
Krankenhäusern, wobei den Rauchern besondere Räume zur 
Verfügung gestellt werden. 
-5-
Anhanq I, Teil I, Abschnitt A nach dem vierten Spiegelstrich 
4a (neu) 
Fortsetzung der Gemeinschaftsaktion betreffend 
Tabakerzeugnisse (Etikettierung usw.) und insbesondere 
Finanzierung einer Untersuchung über die Möglichkeiten einer 
Umstellung des Tabakanbaus. 
Änderung zu Anhang I. Teil I, Abschnitt B fünfter 
Spiegelstrich 
- Ausarbeitung und Verbreitung von Ernährungsrichtlinien zur 
Verbesserung der Krebsverhütung und von Ernährungsnormen zur 
Vorbeugung gegen krebserregende Stoffe. 
Änderung zu Anhang I. Teil I, Abschnitt C erster Spiegelstrich 
Fortsetzung aller Gemeinschaftsaktionen zum Schutz gegen 
ionisierende Strahlung und Einschränkung der Röntgen­
untersuchungen auf Ausnahmefälle. 
Änderung zu Anhang I. Teil I, Abschnitt C dritter 
Spiegelstrich 
weitere Studien auf Gemeinschaftsebene über mögliche 
krebserregende Risiken bestimmter chemischer Stoffe; Bewertung 
der Risiken und Untersuchungen über den Gesundheitszustand der 
Arbeiter durch die Unternehmen. 
Änderung zu Anhang I. Teil. I Abschnitt C vierter 
Spiegelstrich 
- Klassifizierung und Benennung krebserregender Stoffe auf 
Gemeinschaftsebene und Unterrichtung darüber durch 
entsprechende jährliche Veröffentlichungen. 
Anhang I. Teil I. Abschnitt C nach dem vierten Spiegelstrich 
4a (neu) 
- Weiterentwicklung von Maßnahmen der Sicherheit und der 
Hygiene am Arbeitsplatz zur Vorbeugung gegen Krebsrisiken bei 
den Arbeitnehmern der Gemeinschaft. 
Anhang I. Teil I, Abschnitt D nach dem ersten Spiegelstrich 
(neu') 
Ausarbeitung von Empfehlungen an die Mitgliedstaaten 
betreffend die allgemeine Anwendung von Vorsorge­
untersuchungen, deren Nutzen wissenschaftlich anerkannt ist. 
Änderung zu Anhang I. Teil I Abschnitt dritter Spiegelstrich 
Auswertungsstudie vorhandener Früherkennungsprogramme für 
Gebärmutterhalskrebs bei der Altesgrenze der 25- bis 
65iährigen (alle 3 bis 5 Jahre) und Einrichtung eines 
europäischen Netzes von Pilotprogrammen auf regionaler oder 
örtlicher Ebene. 
Änderung zu Anhang I. Teil I. Abschnitt D vierter 
Spiegelstrich 
- weitere Auswertungsstudien von Früherkennungsprogrammen für 
Kolorektalkrebs ab einem Alter von 50 Jahren (insbesondere bei 
den gefährdeten Personen) und möglicherweise Einrichtung eines 
europäischen Netzes. 
_6_ 
Änderung zu Anhang I. Teil I, Abschnitt D fünfter 
Spiegelstrich 
Förderung von Studien von europäischem Interesse über die 
Wirksamkeit und Durchführbarkeit von Früherkennung anderer 
Krebsarten, insbesondere des Prostatakrebses. 
Anhang I, Teil I, Abschnitt D nach dem fünften Spiegelstrich 
5a (neu) 
Förderung und Unterstützung der Früherkennungsprogramme, 
wenn die Vorsorgeuntersuchungen positive Ergebnisse erbracht 
haben. 
Anhang I, Teil I. Abschnitt E nach dem ersten Spiegelstrich la 
(neu) 
Beteiligung aller europäischen Anatomo-Pathologen an der 
Einrichtung dieses Registers unter Wahrung der 
Vertraulichkeit. 
Änderung zu Anhang I, Teil If Abschnitt E zweiter 
Spiegelstrich 
" Entwicklung des von Euro-Transplant aufgebauten Netzes von 
Knochenmarksbanken und Durchführbarkeitsstudie, die auch ein 
kapitel über die pädiatrische Onkologie enthält, sowie 
absolute Notwendigkeit, die Komptabilität der Patienten und 
der Empfänger mit Hilfe eines sorgfältigen Gewebe-Typings su 
gewährleisten. 
Anhang I. Teil II. Abschnitt A am Ende des zweiten 
Spiegelstrichs (neu) 
Aufforderung an die öffentlichen Fernsehanstalten der 
Gemeinschaft, mindestens dreimal wöchentlich kostenlose, 3 0 
bis 60 Sekunden lange Informationsspots über die 
Krebsbekämpfung zu senden. 
Änderung zu Anhang I. Teil II. Abschnitt A dritter 
Spiegelstrich 
Produktion europäislcher Fernsehprogramme zur Verhütung, 
Früherkennung und Therapie von Krebs unter der Aufsicht 
hochrangiger Sachverständiger. 
Anhang I. Teil I. Abschnitt B nach dem dritten Spiegelstrich 
(neu) 
- Förderung der Verteilung von Obst, Gemüse und Milch in den 
Schulen. 
Anhang I. Teil III nach dem ersten Spiegelstrich 6a (neu) 
- Ausarbeitung und ständige Aktualisierung einer Liste der von 
der internationalen Wissenschaft als brauchbar anerkannten 
Behandlungen und deren Aktualisierung. 
Anhang I. Teil III nach dem sechsten Spiegelstrich 6b (neu) 
- Erfahrungsaustausch zwischen den Mitgliedstaaten im Bereich 
ier Behandlung von Tumoren bei Kindern. 
-7-
Anhang I. Teil III nach dem siebten Spiegelstrich 7b (neu) 
Anerkennung der außerordentlich wertvollen Rolle der 
sogenannten Palliativversorgung durch Unterstützung der 
Einrichtung von entsprechenden Zentren und der Betreuung 
zuhause. 
Anhang I. Teil III nach dem siebten Spiegelstrich 7d (neu) 
absolute Notwendigkeit einer Qualitätskontrolle der 
Behandlungen: chirurgische Fachkenntnis, Qualität der 
strahlentherapeutischen Strukturen und Fachkenntnisse, 
medizinische Qualität und Einführung eines Qualitätssiegels. 
Anhang I. Teil III nach dem siebten Spiegelstrich 7e (neu) 
- Förderung von Maßnahmen zur Ausbildung in der Onkologie im 
Rahmen der Fachausbildung der psychologisch und 
sozialwissenschaftlichen Berufe. 
Änderung Finanzbogen Punkt 6.I 
(*) und folgende Fußnote: 
(*) eine mögliche Korrektion nach Formulierung der 
Haushaltsperspektiven nach 1992 ist nicht ausgeschlossen. 

ISSN 0254-1467 
KOM(90) 181 endg. 
DOKUMENTE 
DE 05 
Katalognummer : CB-CO-90-178-DE-C 
ISBN 92-77-59682-1 
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L-2985 Luxemburg