Anlage 1

Muster für die Übereinstimmungsbescheinigung

ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG FÜR JEDES FAHRZEUG AUS DER BAUREIHE DES GENEHMIGTEN TYPS

MUSTER A — Abschnitt 1

Größtes Format: A4 (210 × 297 mm) oder auf das Format A4 gefaltet

VOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE

[Jahr](0)(1) [fortlaufende Nummer](0)(1)

EU-ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG

Der Unterzeichner: [… (vollständiger Name und Position)]

bestätigt hiermit, dass das folgende vollständige Fahrzeug:

0.1. Fabrikmarke (Firmenname des Herstellers):

0.2. Typ (5) : … (CV * : Typ (5)(3i) ):…

0.2.1. Variante (5) : … (CV * : Variante (5)(3i) ):…

0.2.2. Version (5) : …(CV * : Version (5)(3i) ):…

0.2.3. Handelsname(n) (sofern vorhanden): …(CV * : Handelsname (sofern vorhanden) (3i) ):…

0.3. Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse des Fahrzeugs (6) : … (CV * : Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse (6)(3i) ) …

0.4. Firmenname und Anschrift des Herstellers: …

0.4.2. (Ggf.) Name und Anschrift des Bevollmächtigten des Herstellers (3) : …

0.5.1. Lage des (der) gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (Fabrikschilder) (7)(8) : …

0.5.2. Art der Anbringung des (der) gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (Fabrikschilder): …

0.6. Anbringungsstelle der Fahrzeug-Identifizierungsnummer (7) : …

1. Fahrzeug-Identifizierungsnummer:…

mit dem in der am (Zeitpunkt der Ausstellung) erteilten Genehmigung (Typgenehmigungsnummer einschließlich Erweiterungsnummer) beschriebenen Typ in jeder Hinsicht übereinstimmt und

zur fortwährenden Teilnahme am Straßenverkehr in Mitgliedstaaten mit Rechts-/Linksverkehr(1), in denen metrische Einheiten/Einheiten des englischen Maßsystems (Imperial System)(1) für das Geschwindigkeitsmessgerät(e) verwendet werden, zugelassen werden kann.

(Ort) (Datum): … Unterschrift: …

Hinweise:

— Wird dieses Muster für die Typgenehmigung eines Fahrzeugs verwendet, für das gemäß Artikel 40 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 eine Ausnahme aufgrund neuer Techniken oder neuer Konzepte erteilt wurde, muss die Überschrift der Bescheinigung wie folgt lauten: „VORLÄUFIGE EU-ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIUNG, DIE NUR AUF DEM HOHEITSGEBIET VON …(MS) GÜLTIG IST“. Die vorläufige Übereinstimmungsbescheinigung muss in ihrem Titel ferner anstelle von „VOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE“ folgende Formulierung enthalten: „FÜR VOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE, DIE NACH ARTIKEL 40 ABSATZ 2 DER VERORDNUNG (EU) Nr. 168/2013 DES EUROPÄISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES VOM 15. JANUAR 2013 ÜBER DIE GENEHMIGUNG UND MARKTÜBERWACHUNG VON ZWEI- ODER DREIRÄDRIGEN UND VIERRÄDRIGEN FAHRZEUGEN TYPGENEHMIGT WURDEN (VORLÄUFIGE GENEHMIGUNG)“, wie in Artikel 38 Absatz 7 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 vorgesehen.

— Wird dieses Muster für eine nationale Typgenehmigung für Kleinserien gemäß Artikel 42 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 verwendet, muss sie in ihrem Titel anstelle von „VOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE“ folgende Formulierung enthalten: „FÜR VOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE, DIE ALS KLEINSERIENFAHRZEUGE TYPGENEHMIGT WURDEN“ und in unmittelbarer Nähe davon das Herstellungsjahr und die fortlaufende Nummer gemäß Artikel 38 Absatz 8 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013.

ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG FÜR JEDES FAHRZEUG AUS DER BAUREIHE DES GENEHMIGTEN TYPS

MUSTER B — Abschnitt 1

Größtes Format: A4 (210 × 297 mm) oder auf das Format A4 gefaltet

VERVOLLSTÄNDIGTE FAHRZEUGE

[Jahr](0)(1) [fortlaufende Nummer](0)(1)

EU-ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG

Der Unterzeichner: [… (vollständiger Name und Position)]

bestätigt hiermit, dass das folgende vervollständigte Fahrzeug:

0.1. Fabrikmarke (Firmenname des Herstellers): …

0.2. Typ (5) : … (CV * : Typ (5)(3i) ): …

0.2.1. Variante (5) : … (CV * : Variante (5)(3i) ): …

0.2.2. Version (5) : …(CV * : Version (5)(3i) ): …

0.2.3. Handelsname(n) (sofern vorhanden): …(CV * : Handelsname (sofern vorhanden) (3i) ): …

0.3. Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse des Fahrzeugs (6) : … (CV * : Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse (6)(3i) )…

0.4. Firmenname und Anschrift des Herstellers: …

0.4.2. (Ggf.) Name und Anschrift des Bevollmächtigten des Herstellers (3) : …

0.5.1. Lage des (der) gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (Fabrikschilder) (7)(8) : …

0.5.2. Art der Anbringung des (der) gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (Fabrikschilder): …

0.6. Anbringungsstelle der Fahrzeug-Identifizierungsnummer (7) : …

1. Fahrzeug-Identifizierungsnummer: …

wie folgt vervollständigt und geändert worden ist: … und

mit dem in der am … (Zeitpunkt der Ausstellung) erteilten Genehmigung (Typgenehmigungsnummer einschließlich Erweiterungsnummer) beschriebenen Typ in jeder Hinsicht übereinstimmt und

zur fortwährenden Teilnahme am Straßenverkehr in Mitgliedstaaten mit Rechts-/Linksverkehr(1), in denen metrische Einheiten/Einheiten des englischen Maßsystems (Imperial System)(1) für das Geschwindigkeitsmessgerät(e) verwendet werden, zugelassen werden kann.

(Ort) (Datum): … Unterschrift: …

Anlagen: Übereinstimmungsbescheinigungen der vorangegangenen Stufen

Hinweise:

— Wird dieses Muster für die Typgenehmigung eines Fahrzeugs verwendet, für das gemäß Artikel 40 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 eine Ausnahme aufgrund neuer Techniken oder neuer Konzepte erteilt wurde, muss die Überschrift der Bescheinigung wie folgt lauten: „VORLÄUFIGE EU-ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIUNG, DIE NUR AUF DEM HOHEITSGEBIET VON …(MS) GÜLTIG IST“. Die vorläufige Übereinstimmungsbescheinigung muss in ihrem Titel ferner anstelle von „VERVOLLSTÄNDIGTE FAHRZEUGE“ folgende Formulierung enthalten: „FÜR VERVOLLSTÄNDIGTE FAHRZEUGE, DIE NACH ARTIKEL 40 ABSATZ 2 DER VERORDNUNG (EU) Nr. 168/2013 DES EUROPÄISCHEN PARLAMENTS UND DES RATES VOM 15. JANUAR 2013 ÜBER DIE GENEHMIGUNG UND MARKTÜBERWACHUNG VON ZWEI- ODER DREIRÄDRIGEN UND VIERRÄDRIGEN FAHRZEUGEN TYPGENEHMIGT WURDEN (VORLÄUFIGE GENEHMIGUNG)“, wie in Artikel 38 Absatz 7 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 vorgesehen.

— Wird dieses Muster für eine nationale Typgenehmigung für Kleinserien gemäß Artikel 42 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013 verwendet, muss sie in ihrem Titel anstelle von „VERVOLLSTÄNDIGTE FAHRZEUGE“ folgende Formulierung enthalten: „FÜR VERVOLLSTÄNDIGTE FAHRZEUGE, DIE ALS KLEINSERIENFAHRZEUGE TYPGENEHMIGT WURDEN“ und in unmittelbarer Nähe davon das Herstellungsjahr und die fortlaufende Nummer gemäß Artikel 38 Absatz 8 der Verordnung (EU) Nr. 168/2013.

ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG FÜR FAHRZEUGE AUS DER BAUREIHE DES GENEHMIGTEN TYPS (Muster)

MUSTER C — Abschnitt 1

Größtes Format: A4 (210 × 297 mm) oder auf das Format A4 gefaltet

UNVOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE

EU-ÜBEREINSTIMMUNGSBESCHEINIGUNG

Der Unterzeichner: … (vollständiger Name und Position)]

bestätigt hiermit, dass das folgende unvollständige Fahrzeug:

0.1. Fabrikmarke (Firmenname des Herstellers): …

0.2. Typ (5) : … (CV * : Typ (5)(3i) ): …

0.2.1. Variante (5) : … (CV * : Variante (5)(3i) ): …

0.2.2. Version (5) : …(CV * : Version (5)(3i) ): …

0.2.3. Handelsname(n) (sofern vorhanden): …(CV * : Handelsname (sofern vorhanden) (3i) ): …

0.3. Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse des Fahrzeugs (6) : … (CV * : Klasse, Unterklasse und Unter-Unterklasse (6)(3i) ) …

0.4. Firmenname und Anschrift des Herstellers: …

0.4.2. (Ggf.) Name und Anschrift des Bevollmächtigten des Herstellers (3) : .…

0.5.1. Lage des gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (7)(8) : …

0.5.2. Art der Anbringung des (der) gesetzlich vorgeschriebenen Fabrikschilds (Fabrikschilder): …

0.6. Anbringungsstelle der Fahrzeug-Identifizierungsnummer (7) : …

1. Fahrzeug-Identifizierungsnummer: …

mit dem in der am … (Zeitpunkt der Ausstellung) erteilten Genehmigung (Typgenehmigungsnummer einschließlich Erweiterungsnummer) beschriebenen Typ in jeder Hinsicht übereinstimmt und

ohne weitere Genehmigungen nicht zur fortwährenden Teilnahme am Straßenverkehr zugelassen werden kann.

(Ort) (Datum): … Unterschrift: …

Anlagen: Übereinstimmungsbescheinigungen der vorangegangenen Stufen.

Abschnitt 2

FAHRZEUGKLASSE L

(VOLLSTÄNDIGE, VERVOLLSTÄNDIGTE UND UNVOLLSTÄNDIGE FAHRZEUGE)

Allgemeine Baumerkmale

1.3. Anzahl der Achsen: … und Räder:…

1.3.1. Achsen mit Doppelrad (2)(3) : …

1.3.2. Antriebsachsen (2) : …

6.2.4. Verbessertes Bremssystem: ABS/kombiniertes Bremssystem/sowohl ABS als auch kombiniertes Bremssystem/keines (1)(3) : …

Hauptabmessungen

2.2.1. Länge: … mm

2.2.2. Breite: … mm

2.2.3. Höhe: … mm

2.2.4. Radstand: … mm

2.2.4.1. Radstand Beiwagen (3a)(3k) : … mm

2.2.5. Spurweite (3) :

2.2.5.1. Spurweite Vorderachse (3c) : … mm.

2.2.5.2. Spurweite Hinterachse (3c) : … mm.

2.2.5.3. Spurweite Beiwagen (3k) : … mm.

2.2.10.6. Bodenfreiheit zwischen den Achsen (3d) : … mm

2.2.15. Verhältnis Radstand zu Bodenfreiheit (3f) : …[keine Einheit]

2.2.17. Sitzhöhe (3d) : … mm

Massen

2.1.1. Masse in fahrbereitem Zustand: … kg

2.1.2. Tatsächliche Masse: … kg

2.1.3. Technisch zulässige Gesamtmasse: … kg

2.1.3.1. Technisch zulässige Achslast auf der Vorderachse: … kg

2.1.3.2. Technisch zulässige Achslast auf der Hinterachse: … kg

2.1.3.3. Technisch zulässige Achslast auf der Beiwagenachse (3k) : … kg

2.1.7. Technisch höchstzulässige Anhängelast (3) : gebremst: … kg ungebremst: … kg

2.1.7.1. Technisch zulässige Gesamtmasse der Fahrzeugkombination (3) : … kg

2.1.7.2. Technisch zulässige Stützlast am Kupplungspunkt (3) : … kg

Antriebsstrang

3.1.1.1. Hersteller (3n) :…

3.1.1.2. Baumusterbezeichnung gemäß Kennzeichnung am Motor oder sonstige Identifizierungsmerkmale (3n) :…

3.2.1.2. Arbeitsweise des Verbrennungsmotors: Motor mit innerer Verbrennung/Fremdzündung/Selbstzündung/Motor mit äußerer Verbrennung/Turbine/Druckluft (1)(3n) :

3.2.1.4.1. Anzahl der Zylinder (3n) :…

3.2.1.4.2. Anordnung der Zylinder (3n)(f) :…

3.2.1.5. Hubvolumen: … cm 3(3n)

1.9. Nennleistung (3n) : … kW (bei … min –1 ) (3n) (CV * : … kW (bei … min –1 ) ((3n) ) (3i)

1.10. Verhältnis Nennleistung/Masse in fahrbereitem Zustand (3n) : … kW/kg (CV * : … kW/kg) ((3n)(3i)

3.2.3.1. Kraftstofftyp: … (3n)(g)

3.2.3.2. Kraftstoffkonfiguration: Fahrzeug mit Einstoffbetrieb/Fahrzeug mit Zweistoffbetrieb/Flexfuelfahrzeug (1)(3n)

3.2.3.2.1. Höchstzulässiger Anteil von Biokraftstoff am Kraftstoffgemisch (3n) : … Vol.-%

3.1.2.1. Hersteller (3o) : …

3.1.2.2. Baumusterbezeichnung des Elektromotors (gemäß Kennzeichnung am Motor oder sonstige Identifizierungsmerkmale) (3o) : …

3.3.3.4. 15-/30- (1) Minuten-Leistung (3o)(r) : … kW

3.1.3.1. Hersteller (3p) : …

3.1.3.2. Anwendungscode des Herstellers (wie am Motor gekennzeichnet oder andere Mittel zur Identifizierung) (3p) :…

3.3.1. Konfiguration des Elektrofahrzeugs: rein elektrisch/hybrid-elektrisch/Muskelkraft — elektrisch (1)((3o)(3p) :

3.3.5.2. Art des Elektrohybridfahrzeugs: extern aufladbar/nicht extern aufladbar (1)(3p)

3.9.2. Maximaler Unterstützungsfaktor (3q) : …

Höchstgeschwindigkeit

1.8. Höchstgeschwindigkeit des Fahrzeugs (9) : … km/h (CV * : …km/h) ((9)(3i)

3.9.3. Maximale Geschwindigkeit des Fahrzeugs, die der Elektromotor unterstützt (3q) : … km/h

Kraftübertragungsstrang und dessen Steuerung

3.5.3.9. Getriebe (Art) (h) : …

3.5.4. Übersetzungsverhältnisse (t) : 1 … 2 … 3 … 4 … 5 … 6 …

3.5.4.1. Achsantriebsübersetzung: …

3.5.4.2. Gesamtübersetzungsverhältnis im höchsten Gang: (3d) : …

Montage der Reifen

6.18.1.1. Größenbezeichnung des Reifens (s) : Achse 1: … Achse 2: …Beiwagenrad:…

Aufbau

6.20.2.1. Anordnung und Anzahl der Türen (3g) (i) (j) : …

6.16.1. Anzahl der Sitzplätze: …

6.16.1.1. Lage und Anordnung (3g)(k) : …

Verbindungseinrichtungen

7.2.8. Typgenehmigungsnummer der Verbindungseinrichtung (3) :

Umweltverträglichkeit

4.0.1. Umweltanforderungsstufe (p) : Euro … (3/4/5) (1)

4.0.2. Geräuschpegel gemessen nach (m)(n) :

4.0.2.1. Standgeräusch: … dB(A) (CV * :… dB(A)) (3i) bei der Motordrehzahl: … min –1 (CV * :… min –1 ) (3i)

4.0.2.2. Fahrgeräusch: … dB(A) (CV * : …dB(A)) (3i)

3.2.15. Abgasemissionen gemessen nach (m)(o)

3.2.15.1. Prüfung Typ V: Auspuffemissionen nach Kaltstart, einschließlich Verschlechterungsfaktor (ggf.): CO: mg/km (CV*: … mg/km)(3i) THC: mg/km (CV*: … mg/km)(3i) NMHC: mg/km(3) (CV*: … mg/km)(3i) NOx: mg/km (CV*: … mg/km)(3i) HC+NOx mg/km(3) (CV*: … mg/km)(3i) PM: mg/km(3) (CV*: … mg/km)(3i)

3.2.15.2. Prüfung Typ II: Auspuffemissionen bei (erhöhter) Leerlaufdrehzahl und bei freier Beschleunigung: HC: … ppm (CV*: … ppm)(3i) bei normaler Leerlaufdrehzahl und: … ppm (CV*: … ppm)(3i) bei erhöhter Leerlaufdrehzahl CO: … % vol. (CV*: c % vol.)(3i) bei normaler Leerlaufdrehzahl und: … % vol. (CV*: … % vol.)(3i) bei erhöhter Leerlaufdrehzahl

3.2.15.3. Rauch (korrigierter Wert des Absorptionskoeffizienten): … m– 1(3e) (CV * : … m –1 ) (3e)(3i)

Energieeffizienz

4.0.3.1. CO 2 -Emissionen (3) : g/km (CV * : … g/km) (3)(3i)

4.0.3.2. Kraftstoffverbrauch (3) : l/kg (1) /100 km (CV * : l/kg (1) /100 km) (3)(3i)

4.0.3.3. Energieverbrauch (3) : Wh/km (CV * : …Wh/km) (3)(3i)

4.0.3.4. Elektrische Reichweite (3) : km (CV * : … km) (3)(3i)

Änderung der Leistungsstufe des Fahrzeugs (3i):

8.1. (1)(3i) ( *1 ) Fahrzeug eignet sich für die Umwandlung der Leistungsstufe von (L3e/L4e)-A2 nach (L3e/L4e)-A3 und umgekehrt: ja/nein

Zusätzliche Angaben (3):

9.1. Bemerkungen (3) :

9.2. Ausnahmen (3) :

(*1) „CV“ steht für „umgewandeltes Fahrzeug“ („converted vehicle“); dieser Eintrag enthält die Angaben zur vorübergehenden und reversiblen Änderung der Konfiguration eines Fahrzeugs, nachdem es erstmalig zugelassen und gemäß den Vorgaben des Herstellers umgewandelt wurde, damit es auf nationaler Ebene erneut zugelassen werden kann (z. B. Umwandlung eines Motorrads mit Erstzulassung in Klasse L3e-A2 in ein Motorrad der Klasse L3e-A3). (3i)