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BESCHLUSS NR . 112

VOM 28 . FEBRUAR 1980

ÜBER DIE ZUR DURCHFÜHRUNG DER VERORDNUNGEN ( EWG ) NR . 1408/71 UND ( EWG ) NR . 574/72 DES RATES ERFORDERLICHEN VORDRUCKE ( E 001 ; E 101 BIS 127 ; E 201 BIS 215 ; E 301 BIS 303 ; E 401 BIS 411 )

( 80/1011/EWG )

DIE VERWALTUNGSKOMMISSION DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN FÜR DIE SOZIALE SICHERHEIT DER WANDERARBEITNEHMER

BESCHLIESST

AUFGRUND DES ARTIKELS 81 BUCHSTABE A ) DER VERORDNUNG ( EWG ) NR . 1408/71 DES RATES VOM 14 . JUNI 1971 ZUR ANWENDUNG DER SYSTEME DER SOZIALEN SICHERHEIT AUF ARBEITNEHMER UND DEREN FAMILIEN , DIE INNERHALB DER GEMEINSCHAFT ZU - UND ABWANDERN , WONACH SIE ALLE VERWALTUNGSFRAGEN ZU BEHANDELN HAT , DIE SICH AUS DER VERORDNUNG ( EWG ) NR . 1408/71 UND SPÄTEREN VERORDNUNGEN ERGEBEN ,

AUFGRUND DES ARTIKELS 2 ABSATZ 1 DER VERORDNUNG ( EWG ) NR . 574/72 DES RATES VOM 21 . MÄRZ 1972 ÜBER DIE DURCHFÜHRUNG DER VERORDNUNG ( EWG ) NR . 1408/71 , WONACH SIE DIE MUSTER FÜR BESCHEINIGUNGEN , ANTRAEGE UND SONSTIGE UNTERLAGEN FESTLEGT , DIE ZUR ANWENDUNG DER VERORDNUNGEN ERFORDERLICH SIND ,

AUFGRUND DER BESCHLÜSSE NRN . 72 , 88 , 107 UND 108 ZUR AUFSTELLUNG UND ANPASSUNG DER ZUR DURCHFÜHRUNG DER VERORDNUNGEN ( EWG ) NR . 1408/71 UND ( EWG ) NR . 574/72 DES RATES ERFORDERLICHEN VORDRUCKE ,

IN DER ERWAEGUNG , DASS BEREITS VERSCHIEDENE ÄNDERUNGEN BESCHLOSSEN WURDEN UND WEITERE IM INTERESSE DER VEREINFACHUNG IN FORM UND VERWENDUNG , DER VEREINHEITLICHUNG GEMEINSAMER BESTANDTEILE SOWIE DER WIRTSCHAFTLICHKEIT BEI DER HERSTELLUNG DER VORDRUCKE UND BEI DER VORRATSHALTUNG ERFORDERLICH SIND ,

IN DER ERWAEGUNG , DASS DIE SCHAFFUNG DREIER NEUER VORDRUCKE SICH ALS WÜNSCHENSWERT ERWEIST UND EINE NEUVERÖFFENTLICHUNG DER VORDRUCKMUSTER ZWECKMÄSSIG IST ,

FOLGENDES :

1 . DIE IN DEN BESCHLÜSSEN NRN . 88 , 107 UND 108 ENTHALTENEN VORDRUCKMUSTER WERDEN DURCH DIE BEIGEFÜGTEN MUSTER ERSETZT .

2 . JEDER VORDRUCK STEHT IN DEN AMTSSPRACHEN DER GEMEINSCHAFT ZUR VERFÜGUNG UND IST IN DEN VERSCHIEDENEN SPRACHEN VÖLLIG DECKUNGSGLEICH ANGEORDNET , DAMIT JEDER EMPFÄNGER ( ANSPRUCHSBERECHTIGTER , VERSICHERUNGSTRAEGER , ARBEITGEBER USW . ) DEN VORDRUCK IN SEINER LANDESSPRACHE ERHALTEN KANN .

3 . DIE BESTIMMUNG DER BEI DER AUSSTELLUNG DER VORDRUCKE ZU VERWENDENDEN SPRACHE WIRD IN EINER EMPFEHLUNG DER VERWALTUNGSKOMMISSION GEREGELT .

4 . DIESER BESCHLUSS TRITT AM ERSTEN TAG DES AUF SEINE VERÖFFENTLICHUNG IM AMTSBLATT DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN FOLGENDEN MONATS IN KRAFT ; JEDOCH KÖNNEN DIE VORDRUKKE , DIE DEM IN DEN BESCHLÜSSEN NRN . 88 , 107 UND 108 ABGEDRUCKTEN MUSTER ENTSPRECHEN , VERWENDET WERDEN , BIS DIE BESTÄNDE VERBRAUCHT SIND .

DER VORSITZENDE DER VERWALTUNGSKOMMISSION

S . BOVA

VERZEICHNIS DER VORDRUCKE

E 001 _ ERSUCHEN UM AUSKUNFT , MITTEILUNG VON AUSKÜNFTEN , ANFORDERUNG VON VORDRUCKEN , ERINNERUNG IN BEZUG AUF EINEN ARBEITNEHMER , EINEN GRENZGÄNGER , EINEN RENTNER , EINEN ARBEITSLOSEN , EINEN ANSPRUCHSBERECHTIGTEN ANGEHÖRIGEN

E 101 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE ANZUWENDENDEN RECHTSVORSCHRIFTEN

E 102 _ VERLÄNGERUNG DER ENTSENDUNG

E 103 _ AUSÜBUNG DES WAHLRECHTS

E 104 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE ZUSAMMENRECHNUNG DER VERSICHERUNGS - , BESCHÄFTIGUNGS - ODER WOHNZEITEN

E 105 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE FAMILIENANGEHÖRIGEN DES ARBEITNEHMERS , DIE BEI DER BERECHNUNG DER GELDLEISTUNGEN BEI ARBEITSUNFÄHIGKEIT ZU BERÜCKSICHTIGEN SIND

E 106 _ BESCHEINIGUNG DES ANSPRUCHS DER IN EINEM ANDEREN ALS DEM ZUSTÄNDIGEN STAAT WOHNENDEN VERSICHERTEN AUF SACHLEISTUNGEN BEI KRANKHEIT UND MUTTERSCHAFT

E 107 _ ANTRAG AUF BESCHEINIGUNG DES ANSPRUCHS AUF SACHLEISTUNGEN

E 108 _ MITTEILUNG ÜBER RUHEN ODER WEGFALL DES SACHLEISTUNGSANSPRUCHS BEI KRANKHEIT / MUTTERSCHAFT

E 109 _ BESCHEINIGUNG ZUR EINTRAGUNG DER FAMILIENANGEHÖRIGEN DES ARBEITNEHMERS UND FÜR DIE FÜHRUNG DER VERZEICHNISSE

E 110 _ BESCHEINIGUNG FÜR ARBEITNEHMER IM INTERNATIONALEN VERKEHRSWESEN

E 111 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DEN SACHLEISTUNGSANSPRUCH WÄHREND EINES AUFENTHALTS IN EINEM MITGLIEDSTAAT

E 112 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE WEITERGEWÄHRUNG DER LEISTUNGEN DER KRANKEN - / MUTTERSCHAFTSVERSICHERUNG

E 113 _ KRANKENHAUSBEHANDLUNG _ MITTEILUNG ÜBER AUFNAHME / ENTLASSUNG

E 114 _ GEWÄHRUNG VON KÖRPERERSATZSTÜCKEN , GRÖSSEREN HILFSMITTELN USW .

E 115 _ ANTRAG AUF GELDLEISTUNGEN WEGEN ARBEITSUNFÄHIGKEIT

E 116 _ ÄRZTLICHER BERICHT BEI ARBEITSUNFÄHIGKEIT WEGEN KRANKHEIT / MUTTERSCHAFT , ARBEITSUNFALL , BERUFSKRANKHEIT

E 117 _ GEWÄHRUNG VON GELDLEISTUNGEN BEI ARBEITSUNFÄHIGKEIT

E 118 _ MITTEILUNG ÜBER NICHTANERKENNUNG / BEENDIGUNG DER ARBEITSUNFÄHIGKEIT

E 119 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DEN ANSPRUCH DER ARBEITSLOSEN UND IHRER FAMILIENANGEHÖRIGEN AUF LEISTUNGEN DER KRANKEN - / MUTTERSCHAFTSVERSICHERUNG

E 120 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DEN ANSPRUCH DES RENTENANTRAGSTELLERS UND SEINER FAMILIENANGEHÖRIGEN AUF SACHLEISTUNGEN

E 121 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE EINTRAGUNG DER RENTENBERECHTIGTEN UND DIE FÜHRUNG DER VERZEICHNISSE

E 122 _ BESCHEINIGUNG FÜR DIE GEWÄHRUNG VON SACHLEISTUNGEN AN FAMILIENANGEHÖRIGE VON RENTENBERECHTIGTEN

E 123 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DEN ANSPRUCH AUF SACHLEISTUNGEN DER VERSICHERUNG GEGEN ARBEITSUNFÄLLE UND BERUFSKRANKHEITEN

E 124 _ ANTRAG AUF STERBEGELD

E 125 _ EINZELAUFSTELLUNG DER TATSÄCHLICHEN AUFWENDUNGEN

E 126 _ ERSTATTUNGSSÄTZE FÜR SACHLEISTUNGEN

E 127 _ EINZELAUFSTELLUNG DER MONATSPAUSCHBETRAEGE

E 201 _ BESCHEINIGUNG ZUR ZUSAMMENRECHNUNG DER VERSICHERUNGS - ODER WOHNZEITEN

E 202 _ BEARBEITUNG EINES ANTRAGS AUF ALTERSRENTE

E 203 _ BEARBEITUNG EINES ANTRAGS AUF HINTERBLIEBENENRENTE

E 204 _ BEARBEITUNG EINES ANTRAGS AUF INVALIDITÄTSRENTE

E 205 _ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN BELGIEN

_ BESCHEINIGUNG DER VERSICHERUNGS - UND WOHNZEITEN IN DÄNEMARK

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN DEUTSCHLAND

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN FRANKREICH

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN IRLAND

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN ITALIEN

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN LUXEMBURG

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IN DEN NIEDERLANDEN

_ BESCHEINIGUNG DES VERSICHERUNGSVERLAUFES IM VEREINIGTEN KÖNIGREICH

E 206 _ BESCHEINIGUNG ÜBER BESCHÄFTIGUNGEN IN BERGWERKEN UND GLEICHGESTELLTEN BETRIEBEN

E 207 _ ANGABEN ÜBER DEN BESCHÄFTIGUNGSVERLAUF DES ARBEITNEHMERS

E 208 _ BESTIMMUNG DER ANSPRÜCHE

E 209 _ BESTIMMUNG DER RENTENBETRAEGE ZWECKS ETWAIGER ANWENDUNG DES ART . 46.3 VO ( EWG ) NR . 1408/71

E 210 _ MITTEILUNG ÜBER RENTENBEWILLIGUNG / RENTENABLEHNUNG

E 211 _ ZUSAMMENFASSUNG DER BESCHEIDE

E 212 _ RECHTSBEHELFE UND FRISTEN FÜR RECHTSBEHELFE

E 213 _ AUSFÜHRLICHER ÄRZTLICHER BERICHT

E 214 _ ÄRZTLICHER BERICHT ÜBER DIE BEURTEILUNG DER FUNKTIONSMÖGLICHKEITEN UND -BESCHRÄNKUNGEN

E 215 _ VERWALTUNGSAUSKÜNFTE ÜBER DIE LAGE EINES RENTNERS

E 301 _ BESCHEINIGUNG VON ZEITEN , DIE FÜR DIE GEWÄHRUNG VON LEISTUNGEN WEGEN ARBEITSLOSIGKEIT ZU BERÜCKSICHTIGEN SIND

E 302 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE FAMILIENANGEHÖRIGEN , DIE FÜR DIE BERECHNUNG DER LEISTUNGEN WEGEN ARBEITSLOSIGKEIT BERÜCKSICHTIGT WERDEN KÖNNEN

E 303 _ BESCHEINIGUNG DER AUFRECHTERHALTUNG DES ANSPRUCHS AUF LEISTUNGEN WEGEN ARBEITSLOSIGKEIT

E 401 _ FAMILIENSTANDSBESCHEINIGUNG FÜR DIE GEWÄHRUNG VON FAMILIENLEISTUNGEN ( KINDERGELD )

E 402 _ BESCHEINIGUNG ÜBER DIE FORTSETZUNG DER SCHUL - ODER HOCHSCHULAUSBILDUNG FÜR DIE GEWÄHRUNG VON FAMILIENLEISTUNGEN ( KINDERGELD )

E 403 _ BESCHEINIGUNG DER BETRIEBLICHEN AUSBILDUNG FÜR DIE GEWÄHRUNG VON FAMILIENLEISTUNGEN ( KINDERGELD )

E 404 _ ÄRZTLICHE BESCHEINIGUNG ZUR GEWÄHRUNG VON FAMILIENLEISTUNGEN ( KINDERGELD )

E 405 _ FAMILIENLEISTUNGEN ODER -BEIHILFEN IM FALLE AUFEINANDERFOLGENDER BESCHÄFTIGUNGEN IN MEHREREN MITGLIEDSTAATEN ZWISCHEN DEN IN DEN RECHTSVORSCHRIFTEN DIESER STAATEN VORGESEHENEN FÄLLIGKEITSDATEN

E 406 _ ANTRAG AUF FAMILIENBEIHILFEN VON ARBEITNEHMERN , FÜR DIE DIE FRANZÖSISCHEN RECHTSVORSCHRIFTEN GELTEN UND DEREN FAMILIEN IN EINEM ANDEREN MITGLIEDSTAAT ALS FRANKREICH WOHNEN

E 407 _ BESCHEINIGUNG VON BESCHÄFTIGUNGS - ODER ARBEITSLOSENGELD-ZEITEN IN FRANKREICH FÜR DIE GEWÄHRUNG VON KINDERGELD AN DIE IN EINEM ANDEREN STAAT ALS FRANKREICH LEBENDEN FAMILIENANGEHÖRIGEN DES ARBEITNEHMERS ODER ARBEITSLOSEN

E 408 _ AUSKUNFTERSUCHEN

E 409 _ ÜBERPRÜFUNG DER ERKLÄRUNG , DASS IM WOHNLAND DER FAMILIENANGEHÖRIGEN KEIN KINDERGELDANSPRUCH AUFGRUND EINER BERUFLICHEN TÄTIGKEIT BESTEHT

E 410 _ WIDERRUF DES ANSPRUCHS AUF FAMILIENBEIHILFEN ( KINDERGELD )

E 411 _ ANFRAGE BETREFFEND DEN ANSPRUCH AUF FAMILIENLEISTUNGEN ( KINDERGELD ) IN DEM MITGLIEDSTAAT , IN DEM DIE FAMILIENANGEHÖRIGEN WOHNEN

MUSTER : SIEHE ABL .