DURCHFÜHRUNGSBESCHLUSS DER KOMMISSION

vom 1. Dezember 2011

zur Annahme des Arbeitsplans 2012 zur Durchführung des zweiten Aktionsprogramms der Gemeinschaft im Bereich der Gesundheit (2008-2013) im Sinne eines Finanzierungsbeschlusses und zu den Auswahl-, Gewährungs- und sonstigen Kriterien für Finanzhilfen zur Förderung der Aktionen dieses Programms sowie für den EU-Beitrag zum WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums

2011/C 358/06

DIE EUROPÄISCHE KOMMISSION —

gestützt auf den Vertrag über die Arbeitsweise der Europäischen Union,

gestützt auf den Beschluss Nr. 1350/2007/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 23. Oktober 2007 über ein zweites Aktionsprogramm der Gemeinschaft im Bereich der Gesundheit (2008-2013) (1), insbesondere auf Artikel 8 Absatz 1,

gestützt auf die Verordnung (EG, Euratom) Nr. 1605/2002 des Rates vom 25. Juni 2002 über die Haushaltsordnung für den Gesamthaushaltsplan der Europäischen Gemeinschaften (2), insbesondere auf die Artikel 53 Buchstaben a und d, Artikel 75 und 110,

gestützt auf die Verordnung (EG, Euratom) Nr. 2342/2002 der Kommission vom 23. Dezember 2002 mit Durchführungsbestimmungen zur Verordnung (EG, Euratom) Nr. 1605/2002 des Rates über die Haushaltsordnung für den Gesamthaushaltsplan der Europäischen Gemeinschaften (3), insbesondere auf Artikel 90 und Artikel 168 Absatz 1 Buchstaben c und f,

gestützt auf den Beschluss 2004/858/EG der Kommission vom 15. Dezember 2004 zur Einrichtung einer als „Exekutivagentur für das Gesundheitsprogramm“ bezeichneten Exekutivagentur für die Verwaltung der Gemeinschaftsmaßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit gemäß der Verordnung (EG) Nr. 58/2003 des Rates (4), insbesondere auf Artikel 6,

in Erwägung nachstehender Gründe:

Das zweite Gesundheitsprogramm soll die Maßnahmen der Mitgliedstaaten ergänzen und unterstützen, ihnen einen Mehrwert verleihen und auf diese Weise einen Beitrag zu mehr Solidarität und größerem Wohlstand in der EU leisten. Es hat folgende Ziele: besserer Gesundheitsschutz für Bürger, Gesundheitsförderung, einschließlich der Verringerung von Ungleichheiten in der Gesundheitsversorgung, und die Schaffung und Verbreitung von Informationen und Wissen zu Gesundheitsfragen.

Gemäß Artikel 168 Absatz 1 Buchstaben c und f der Durchführungsbestimmungen können Finanzhilfen ohne Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen gewährt werden, wenn die begünstigten Einrichtungen de jure oder de facto eine Monopolstellung innehaben oder wenn die Finanzhilfen für Maßnahmen mit besonderen Merkmalen bestimmt sind, für die auf eine hochqualifizierte oder hochspezialisierte Einrichtung oder eine Einrichtung mit besonderen Verwaltungskapazitäten zurückgegriffen werden muss. In Übereinstimmung mit diesen Bestimmungen ist es angebracht, denjenigen Einrichtungen, die im Arbeitsplan im Anhang genannt werden, unter den dort festgelegten Bedingungen Finanzhilfen ohne eine Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen zu gewähren.

Die in diesem Beschluss vorgesehenen Maßnahmen entsprechen der Stellungnahme des in Artikel 10 des Programmbeschlusses genannten Ausschusses —

BESCHLIESST:

Artikel 1

Der Arbeitsplan für 2012 zur Durchführung des zweiten Gesundheitsprogramms gemäß Anhang I und die Auswahl-, Gewährungs- und sonstigen Kriterien für die Finanzhilfen für Aktionen des Programms gemäß den Anhängen II, III, IV, V, VI und VII sowie der EU-Beitrag zum WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums werden hiermit angenommen.

Dieser Beschluss gilt als Finanzierungsbeschluss im Sinne des Artikels 75 der Haushaltsordnung.

Artikel 2

Der mit diesem Beschluss genehmigte Höchstbetrag für die Durchführung des zweiten Gesundheitsprogramms beläuft sich auf 51 130 200 EUR und wird aus folgenden Haushaltslinien des Gesamthaushaltsplans der Europäischen Union für 2012 finanziert:

sowie geschätzte zusätzliche Beiträge der EFTA-/EWR-Länder und Kroatiens für ihre Beteiligung am Gesundheitsprogramm.

Dadurch erhöht sich der Gesamtbetrag der Haushaltslinie 17 03 06 auf 49 688 800 EUR, der Gesamtbetrag der Haushaltslinie 17 01 04 02 auf 1 441 400 EUR.

Der mit diesem Beschluss genehmigte Höchstbetrag des Beitrags zum WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums beläuft sich auf 200 000 EUR und wird aus der Haushaltslinie 17 03 05 — Internationale Übereinkommen und Mitgliedschaft in internationalen Organisationen im Bereich des öffentlichen Gesundheitswesens und der Bekämpfung des Tabakkonsums — finanziert.

Die Mittel können auch für die Zahlung von Verzugszinsen gemäß Artikel 83 der Haushaltsordnung verwendet werden.

Die Durchführung dieses Beschlusses setzt voraus, dass die im Haushaltsentwurf 2012 vorgesehenen Mittel nach der Feststellung des Haushaltsplans 2012 durch die Haushaltsbehörde tatsächlich bereitgestellt werden.

Artikel 3

Das Verwaltungssystem der Exekutivagentur für Gesundheit und Verbraucher, das mit der Verwendung von EU-Mitteln beauftragt werden soll, erfüllt die Bedingungen für die Übertragung von Aufgaben im Rahmen der indirekten zentralen Verwaltung. Die Exekutivagentur wird Betrugsbekämpfungsmaßnahmen treffen, die den festgestellten Risiken angemessen sind. Der Haushaltsvollzug für Aufgaben im Zusammenhang mit Finanzhilfen für Projekte, Betriebskostenzuschüsse, Finanzhilfen für gemeinsame Maßnahmen, Finanzhilfen für Konferenzen und Vereinbarungen mit internationalen Organisationen über direkte Finanzhilfen sowie teilweise Beschaffungsverfahren können dieser Agentur übertragen werden.

Die für die Verwaltung des zweiten Gesundheitsprogramms nötigen Mittelzuweisungen werden unter den im Arbeitsplan in Anhang I festgelegten Bedingungen und im Rahmen der entsprechenden Höchstbeträge an die „Exekutivagentur für Gesundheit und Verbraucher“ delegiert.

Der in die Haushaltslinie 17 01 04 30 eingetragene Betriebskostenzuschuss wird an die „Exekutivagentur für Gesundheit und Verbraucher“ gezahlt.

Artikel 4

Änderungen der Mittelzuweisungen für spezifische Finanzierungsmechanismen gemäß Anhang I, die in der Summe 20 % des durch diesen Beschluss genehmigten Höchstbeitrags für jede Haushaltslinie nicht überschreiten, gelten als nicht substanziell, sofern dadurch Art und Ziel des Arbeitsplans nicht wesentlich verändert werden. Dies kann eine Erhöhung des mit diesem Beschluss genehmigten Höchstbeitrags um bis zu 20 % einschließen.

Der Anweisungsbefugte gemäß Artikel 59 der Haushaltsordnung kann solche Änderungen nach dem Grundsatz der Wirtschaftlichkeit der Haushaltsführung und der Verhältnismäßigkeit beschließen.

Der für Gesundheit und Verbraucher zuständige Generaldirektor trägt dafür Sorge, dass dieser Finanzierungsbeschluss durchgeführt wird.

Artikel 5

Gemäß Artikel 168 Absatz 1 Buchstaben c und f der Durchführungsbestimmungen können Finanzhilfen gemäß den im beigefügten Arbeitsplans aufgeführten Bedingungen ohne Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen gewährt werden, wenn die begünstigten Einrichtungen de jure oder de facto eine Monopolstellung innehaben oder wenn die Finanzhilfen für Maßnahmen mit besonderen Merkmalen bestimmt sind, für die auf eine hochqualifizierte oder hochspezialisierte Einrichtung oder eine Einrichtung mit besonderen Verwaltungskapazitäten zurückgegriffen werden muss. Bevor Finanzhilfen für Empfänger in einer Monopolstellung gewährt werden, wird eine spezifische Analyse der Monopolstellung anhand entsprechender Unterlagen vorgenommen.

(1) ABl. L 301 vom 20.11.2007, S. 3.

(2) ABl. L 248 vom 16.9.2002, S. 1.

(3) ABl. L 357 vom 31.12.2002, S. 1.

(4) ABl. L 369 vom 16.12.2004, S. 73.

ANHANG I

Arbeitsplan 2012 für das zweite Aktionsprogramm der Gemeinschaft im Bereich der Gesundheit (2008-2013)

1. ALLGEMEINER HINTERGRUND

1.1 Politischer und rechtlicher Hintergrund

Artikel 168 des Vertrags über die Arbeitsweise der Europäischen Union (AEUV) und die sich daraus ergebenden rechtlichen Pflichten sowie anderweitige Verpflichtungen sind die Grundlage für die Maßnahmen in diesem Arbeitsplan. Laut Vertrag ist die Tätigkeit der Union auf dem Gebiet des Gesundheitsschutzes auf die Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung, die Verhütung von Humankrankheiten und die Beseitigung von Ursachen für die Gefährdung der körperlichen und physischen Gesundheit gerichtet. Dies geschieht in Zusammenarbeit mit den Mitgliedstaaten. Die in der Mitteilung „Weißbuch — Gemeinsam für die Gesundheit: Ein strategischer Ansatz der EU für 2008-2013“ (KOM(2007) 630 endg.) (1) bildet einen Gesamtrahmen für alle Maßnahmen dieses Arbeitsplans.

Das mit dem Beschluss Nr. 1350/2007/EG (nachstehend „Programmbeschluss“) angenommene zweite Aktionsprogramm der Gemeinschaft im Bereich der Gesundheit (2008-2013) (nachstehend „zweites Gesundheitsprogramm“) unterstützt diese Strategie. Das Gesundheitsprogramm soll die Politik der Mitgliedstaaten ergänzen und unterstützen, für diese Politik einen Mehrwert erbringen und durch den Schutz und die Förderung der menschlichen Gesundheit und Sicherheit und die Verbesserung der öffentlichen Gesundheit zur Steigerung der Solidarität und des Wohlstands in der Europäischen Union beitragen. Das Programm dient folgenden in Artikel 2 Absatz 2 des Programmbeschlusses festgelegten Zielen:

1. Besserer Gesundheitsschutz für Bürger,

2. Gesundheitsförderung, einschließlich der Verringerung von Ungleichheiten im Gesundheitsbereich,

3. Schaffung und Verbreitung von Informationen und Wissen zu Gesundheitsfragen.

Gemäß Artikel 8 Absatz 1 des Programmbeschlusses nimmt die Kommission folgende Maßnahmen an:

a) den jährlichen Arbeitsplan zur Durchführung des Programms mit den i) Prioritäten und durchzuführenden Aktionen, einschließlich der Zuteilung der finanziellen Mittel, ii) Kriterien für den Prozentsatz des EU-Finanzbeitrags, einschließlich Kriterien für die außergewöhnliche Zweckdienlichkeit, iii) Vorschriften für die Durchführung der gemeinsamen Strategien und Aktionen nach Artikel 9;

b) die Auswahl-, Gewährungs- und sonstigen Kriterien für die Finanzhilfen für Aktionen des Programms gemäß Artikel 4.

Gemäß Artikel 75 der Verordnung (EG, Euratom) Nr. 1605/2002 (nachstehend „die Haushaltsordnung“) geht der Mittelbindung für jeden Ausgabenposten ein Finanzierungsbeschluss des betreffenden Organs oder der Behörden voran, denen das Organ entsprechende Befugnisse übertragen hat. Gemäß Artikel 90 der Verordnung (EG, Euratom) Nr. 2342/2002 (im Folgenden „Durchführungsbestimmungen“) gilt bei bestimmten Finanzhilfen und Aufträgen das Jahresarbeitsprogramm als Finanzierungsbeschluss im Sinne des Artikels 110 der Haushaltsordnung, sofern es einen hinreichend genauen Rahmen bildet. Der vorliegende Plan soll dieser Verpflichtung nachkommen und die für 2012 geplanten Tätigkeiten darlegen.

Neben den Mitgliedstaaten der Europäischen Union können sich auch Drittländer am Gesundheitsprogramm beteiligen. Die EFTA-/EWR-Länder Island, Liechtenstein und Norwegen nehmen gemäß den Bestimmungen des EWR-Abkommens teil. Andere Drittländer, insbesondere Länder im Rahmen der Europäischen Nachbarschaftspolitik, Länder, die einen Beitrittsantrag gestellt haben, Beitrittskandidaten oder Beitrittsländer sowie die Länder des westlichen Balkans im Rahmen des Stabilisierungs- und Assoziierungsprozesses können an dem Programm teilnehmen, sofern die notwendigen Abkommen vorliegen. Von diesen Ländern hat Kroatien die entsprechenden Regelungen getroffen und beteiligt sich an dem Programm.

1.2 Ressourcen

Im Programmbeschluss ist eine Gesamtmittelausstattung von 321 500 000 EUR für den Zeitraum vom 1. Januar 2008 bis zum 31. Dezember 2013 festgesetzt. Die Mittelausstattung für 2012 beträgt 49 700 000 EUR, vorbehaltlich der Genehmigung des Haushaltsplans durch die Haushaltsbehörde:

— 48 300 000 EUR für Haushaltslinie 17 03 06 — Maßnahmen der EU im Bereich der Gesundheit (operative Mittel),

— 1 400 000 EUR für Haushaltslinie 17 01 04 02 — Verwaltungsausgaben (Verwaltungshaushalt).

Die zusätzlichen Beiträge der EFTA-/EWR-Länder und Kroatiens werden mit 1 292 200 EUR (EFTA-/EWR-Länder) bzw. 138 000 EUR (Kroatien) veranschlagt.

Dadurch erhöht sich der Gesamtbetrag der Haushaltslinie 17 03 06 auf 49 688 800 EUR, der Gesamtbetrag der Haushaltslinie 17 01 04 02 auf 1 441 400 EUR.

Die in den folgenden Kapiteln genannten Beträge sind Richtwerte. Gemäß Artikel 90 Absatz 4 der Durchführungsbestimmungen sind nicht substanzielle Änderungen des Betrags für jeden Finanzierungsmechanismus möglich.

Die Mittel aus der Haushaltslinie 17 01 04 02 — Verwaltungsausgaben decken die Ausgaben für Studien, Sachverständigensitzungen, Informationen und Veröffentlichungen sowie für technische und administrative Hilfe für IT-Systeme. Diese Ausgaben stehen in unmittelbarem Zusammenhang mit der Verwirklichung der Programmziele oder der Maßnahmen im Rahmen dieses Postens.

Die Exekutivagentur für Gesundheit und Verbraucher (EAHC) unterstützt die Kommission bei der Umsetzung des Arbeitsplans nach Maßgabe des Beschlusses K(2008) 4943 der Kommission vom 9. September 2008. Die Verwaltungsausgaben der Exekutivagentur für Gesundheit und Verbraucher fallen unter die Haushaltslinie 17 01 04 30.

Gesamtmittel in Höhe von 200 000 EUR, vorbehaltlich der Genehmigung des Haushaltsplans durch die Haushaltsbehörde, sind bestimmt für den Beitrag der Union zum Rahmenübereinkommen der Weltgesundheitsorganisation zur Eindämmung des Tabakkonsums unter Haushaltslinie 17 03 05 — Internationale Übereinkommen und Mitgliedschaft in internationalen Organisationen im Bereich des öffentlichen Gesundheitswesens und der Bekämpfung des Tabakkonsums.

2. FINANZIERUNGSMECHANISMEN

Die unter der Haushaltslinie 17 03 06 — Maßnahmen der EU im Bereich der Gesundheit — verfügbaren Mittel werden eingesetzt für Finanzhilfen für Projekte, Betriebskostenzuschüsse, Finanzhilfen für gemeinsame Maßnahmen, Finanzhilfen für Konferenzen und direkte Finanzhilfen für internationale Organisationen sowie für Beschaffung und sonstige Maßnahmen. Alle Finanzhilfen unterliegen schriftlichen Vereinbarungen.

Gemäß Erwägungsgrund 33 des Programmbeschlusses sollte die Zusammenarbeit mit Drittländern, die nicht am Programm teilnehmen, erleichtert werden. Jedoch sollte damit keine finanzielle Beteiligung im Rahmen des Programms verbunden sein. In ordnungsgemäß begründeten Ausnahmefällen können jedoch Reise- und Aufenthaltskosten für Sachverständige, die aus diesen Ländern eingeladen werden oder in diese Länder reisen, als erstattungsfähige Kosten betrachtet werden, sofern dies unmittelbar zum Erreichen der Programmziele beiträgt.

2.1 Projektzuschüsse

Der Richtwert für Projektzuschüsse wird auf insgesamt 13 171 820 EUR veranschlagt. Die jeweiligen Beträge werden anhand der tatsächlich angefallenen erstattungsfähigen Kosten berechnet. Der EU-Kofinanzierungssatz beträgt maximal 60 %. In Fällen außergewöhnlicher Zweckmäßigkeit kann dieser Satz auf 80 % erhöht werden. Anhang II enthält die Ausschluss-, Zulassungs-, Auswahl- und Gewährungskriterien für Finanzhilfen für Projekte. Anhang VII enthält die Kriterien für außergewöhnliche Zweckmäßigkeit.

Nur Vorschläge, die unmittelbar dem Thema und der Beschreibung im Arbeitsplan entsprechen und bei denen „Finanzhilfe für ein Projekt“ als Finanzierungsmechanismus angegeben ist, werden für eine Finanzierung berücksichtigt. Vorschläge, die nur den Aktionsbereich im weiteren Sinne betreffen und nicht der spezifischen Beschreibung einer bestimmten Maßnahme entsprechen, werden nicht in Betracht gezogen.

Die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen für Projektzuschüsse wird voraussichtlich im vierten Quartal 2011 im Amtsblatt veröffentlicht.

2.2 Betriebskostenzuschüsse

Der Richtwert für Betriebskostenzuschüsse wird auf insgesamt 4 400 000 EUR veranschlagt. Die jeweiligen Beträge werden anhand der tatsächlich angefallenen erstattungsfähigen Kosten berechnet. Der EU-Kofinanzierungssatz beträgt maximal 60 %. In Fällen außergewöhnlicher Zweckmäßigkeit kann dieser Satz auf 80 % erhöht werden.

Betriebskostenzuschüsse können als Erneuerung eines Betriebskostenzuschusses für Nichtregierungsorganisationen und spezialisierte Netze aus dem Arbeitsplan für 2011 gewährt werden. Neue Betriebskostenzuschüsse können für Nichtregierungsorganisationen und spezialisierte Netze gewährt werden, die auf einem Gebiet tätig sind, das den drei Zielen des Gesundheitsprogramms entspricht. Die durch Betriebskostenzuschüsse finanzierten Tätigkeiten sollten unmittelbar zur Erreichung der Prioritäten der Europäischen Union beitragen, die in der Mitteilung der Kommission „Europa 2020 Eine Strategie für intelligentes, nachhaltiges und integratives Wachstum“ (2) (KOM(2010) 2020 vom 3. März 2010) dargelegt sind. Zu den besonders relevanten Themen gehören Aktivität und Gesundheit im Alter, Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention, Prävention gesundheitlicher Ungleichheit, besserer Zugang zur gesundheitlichen Versorgung für alle sowie Fragen im Zusammenhang mit den Beschäftigten im Gesundheitswesen.

Nach Artikel 4 Absatz 2 des Programmbeschlusses kann die Verlängerung der Finanzhilfe gemäß Absatz 1 Buchstabe b für nichtstaatliche Einrichtungen und spezialisierte Netze vom Grundsatz der schrittweisen Reduzierung ausgenommen werden. Diese Ausnahme gilt grundsätzlich nur für antragstellende Organisationen, die keine Finanzierung aus der Privatwirtschaft (3) oder von anderen Akteuren mit Interessenkonflikten (Basisfinanzierung) erhalten. Bei allen anderen verlängerten Betriebskostenzuschüssen wird eine Reduzierung um 1 Prozentpunkt im Vergleich zu dem Prozentsatz angewendet, der in der Finanzhilfevereinbarung im Anschluss an die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen 2011 festgelegt wurde. In jedem Fall darf der Betrag der EU-Kofinanzierung nicht über dem 2011 gewährten Betrag liegen. Anhang III enthält die Ausschluss-, Zulassungs-, Auswahl- und Gewährungskriterien für Betriebskostenzuschüsse. Anhang VII enthält die Kriterien für außergewöhnliche Zweckmäßigkeit.

Die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen für Betriebskostenzuschüsse wird voraussichtlich im vierten Quartal 2011 im Amtsblatt veröffentlicht.

2.3 Finanzhilfen für gemeinsame Maßnahmen

Der Richtwert für gemeinsame Maßnahmen wird auf insgesamt 8 950 000 EUR veranschlagt. Gemeinsame Maßnahmen erlauben es den zuständigen Behörden der Mitgliedstaaten bzw. der anderen am Gesundheitsprogramm teilnehmenden Länder und der Europäischen Kommission, die Arbeit an gemeinsam identifizierten Themen voranzutreiben. Öffentliche Stellen oder Nichtregierungsorganisationen in einem Mitgliedstaat oder einem anderen teilnehmenden Land, der bzw. das an einer bestimmten gemeinsamen Maßnahme beteiligt ist, können an dieser gemeinsamen Maßnahme teilnehmen. Sie müssen jedoch von den Behörden des Mitgliedstaats bzw. des beteiligten Drittlands ausdrücklich damit beauftragt worden sein.

Finanzhilfen für gemeinsame Maßnahmen werden anhand der tatsächlich angefallenen erstattungsfähigen Kosten berechnet. Der EU-Kofinanzierungssatz beträgt maximal 50 %. In Fällen außergewöhnlicher Zweckmäßigkeit kann dieser Satz jedoch auf bis zu 70 % steigen. Der Finanzierungssatz von 70 % wegen außergewöhnlicher Zweckmäßigkeit ist vorgesehen für die gemeinsame Maßnahme „Erleichterung der Zusammenarbeit nationaler Behörden in der EU in Bezug auf Organspenden“ (siehe Nummer 3.1.4.2), angesichts ihres Beitrags zur wirksamen Umsetzung des EU-Rechts auf diesem Gebiet. In anderen Fällen gelten die Kriterien für die außergewöhnliche Zweckmäßigkeit gemäß Anhang VII. Anhang IV enthält die Ausschluss-, Zulassungs-, Auswahl- und Gewährungskriterien für gemeinsame Maßnahmen.

Mitgliedstaaten/andere am Gesundheitsprogramm beteiligte Länder, die an einer oder mehreren gemeinsamen Maßnahmen teilzunehmen beabsichtigen, müssen ihre Absicht der Kommission vor Ablauf der Frist für die Einreichung von Vorschlägen mitteilen. Mit der Ausnahme von auf EU-Ebene operierenden NRO können nur Organisationen, die ihren Sitz in einem Mitgliedstaat/am Gesundheitsprogramm beteiligten Staat haben, der diese Absicht mitgeteilt hat, einen Antrag auf Teilnahme an gemeinsamen Maßnahmen stellen.

Die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen für gemeinsame Maßnahmen wird voraussichtlich im vierten Quartal 2011 im Amtsblatt veröffentlicht.

2.4 Konferenzzuschüsse

Der Gesamtrichtbetrag für Konferenzen beläuft sich auf 800 000 EUR: 200 000 EUR für Konferenzen im Rahmen der Präsidentschaft, 600 000 EUR für sonstige Konferenzen. Aus verwaltungstechnischen Gründen müssen alle für eine Förderung in Betracht kommenden Konferenzen, mit Ausnahme der von der EU-Ratspräsidentschaft veranstalteten, im Jahr 2013 stattfinden.

2.4.1 Konferenzen im Rahmen der Präsidentschaft — De-jure-Monopolstellung

Gemäß Artikel 168 Absatz 1 c der Durchführungsbestimmungen zur Haushaltsordnung können Organisationen, die de jure oder de facto eine Monopolstellung innehaben, Finanzhilfen ohne Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen gewährt werden, wenn dies in der Entscheidung über die Gewährung der Finanzhilfe ordnungsgemäß begründet wird.

Von der Ratspräsidentschaft veranstaltete Konferenzen, die hochpolitisch sind und an denen sowohl Vertreter der nationalen Behörden als auch der europäischen Institutionen auf höchster Ebene mitwirken, sind ausschließlich von demjenigen Mitgliedstaat zu organisieren, der den EU-Ratsvorsitz innehat. Angesichts der herausragenden Rolle der Präsidentschaft im Rahmen der Unionstätigkeit kommt dem für die Organisation der Veranstaltung zuständigen Mitgliedstaat de jure eine Monopolstellung zu.

Zwei von der Präsidentschaft der Europäischen Union organisierte Konferenzen, jeweils eine der Präsidentschaft im zweiten Halbjahr 2012 und der Präsidentschaft im ersten Halbjahr 2013, können jeweils bis zu 100 000 EUR erhalten. Der EU-Kofinanzierungssatz beträgt maximal 50 % der tatsächlich anfallenden erstattungsfähigen Kosten.

Die Präsidentschaft stellt über die Ständige Vertretung bei der Exekutivagentur einen Antrag auf Finanzhilfe für die betreffende Konferenz anhand eines von der Exekutivagentur bereitgestellten Formulars. Dies muss mindestens vier Monate vor der Veranstaltung geschehen.

Die im Rahmen des vorliegenden Arbeitsplans zu finanzierende Konferenz der Präsidentschaft unter dem Titel „Erste Schritte zu mehr Gesundheit im Alter“ ist für September 2012 unter zyprischer Präsidentschaft geplant.

2.4.2 Sonstige Konferenzen

Konferenzzuschüsse können für die Organisation von Konferenzen gewährt werden, die den drei Zielen des Gesundheitsprogramms entsprechen. Um Zuschüsse erhalten zu können, sollten Konferenzen unmittelbar zur Erreichung der Prioritäten der Europäischen Union beitragen, die in der Mitteilung der Kommission „Europa 2020: Eine Strategie für intelligentes, nachhaltiges und integratives Wachstum“ (KOM(2010) 2020 vom 3. März 2010) dargelegt sind. Zu den besonders relevanten Themen gehören Aktivität und Gesundheit im Alter, Gesundheitsförderung und Krankheitsprävention, Prävention gesundheitlicher Ungleichheit, besserer Zugang zur gesundheitlichen Versorgung für alle sowie Fragen im Zusammenhang mit den Beschäftigten im Gesundheitswesen.

Konferenzen müssen eine umfassende europäische Dimension haben. Sie müssen von einer auf europäischer Ebene tätigen öffentlichen oder gemeinnützigen Einrichtung mit Sitz in einem Land, das am Gesundheitsprogramm beteiligt ist, und mit Erfahrung in der Zusammenarbeit auf EU-Ebene veranstaltet werden. Konferenzen können mit bis zu 100 000 EUR (höchstens 50 % der Gesamtkosten) kofinanziert werden. Anhang V enthält die Ausschluss-, Zulassungs-, Auswahl- und Gewährungskriterien für Finanzhilfen für Konferenzen, ausgenommen die im Rahmen der Präsidentschaft veranstalteten Konferenzen.

Die Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen für Finanzhilfen für Konferenzen wird voraussichtlich im vierten Quartal 2011 veröffentlicht.

2.5 Vereinbarungen mit internationalen Organisationen über direkte Finanzhilfen

Der Richtwert für direkte Finanzhilfen wird auf insgesamt 2 633 000 EUR veranschlagt. Grundlage für direkte Finanzhilfen bildet die effektive Zusammenarbeit mit der Kommission.

Gemäß Artikel 168 Absatz 1 Buchstabe f der Durchführungsbestimmungen zur Haushaltsordnung werden Finanzhilfen für Maßnahmen internationaler Organisationen zu ausdrücklich in diesem Arbeitsplan genannten Themen durch Finanzhilfevereinbarungen ohne Aufforderung zur Einreichung von Vorschlägen gewährt. Internationale Organisationen und ihre nationalen oder regionalen Büros können nicht als Haupt- oder Nebenempfänger im Rahmen von Aufforderungen zur Einreichung von Vorschlägen gefördert werden. Der EU-Kofinanzierungssatz beträgt maximal 60 % der tatsächlich anfallenden erstattungsfähigen Kosten. Gemäß Erwägungsgrund 33 des Programmbeschlusses gelten Maßnahmen, an denen Drittländer mitwirken, welche nicht am Programm beteiligt sind, nicht als erstattungsfähige Kosten. In ordnungsgemäß begründeten Ausnahmefällen können jedoch Reise- und Aufenthaltskosten für Sachverständige, die aus diesen Ländern eingeladen werden oder in diese Länder reisen, als erstattungsfähige Kosten betrachtet werden, sofern dies unmittelbar zum Erreichen der Programmziele beiträgt.

Den nachfolgenden internationalen Organisationen werden im Rahmen dieses Finanzierungsbeschlusses direkte Finanzhilfen aufgrund ihrer spezifischen Kompetenzen und hohen Spezialisierung in den Bereichen gewährt, für die direkte Finanzhilfen gemäß 3.1, 3.2 und 3.3 vorgesehen sind.

— Europarat,

— Internationales Krebsforschungszentrum (IARC),

— Internationale Organisation für Migration (IOM),

— Organisation für wirtschaftliche Zusammenarbeit und Entwicklung (OECD).

2.6 Öffentliche Auftragsvergabe

Der Richtwert für die Auftragsvergabe wird auf insgesamt 14 463 980 EUR veranschlagt.

Auftragsvergabe betrifft Tätigkeiten wie die Evaluierung und Überwachung von Aktionen und politischen Strategien, Studien, Beratung, Daten und Informationen zum Thema Gesundheit, wissenschaftlich-technische Unterstützung, Kommunikations- und Sensibilisierungsmaßnahmen und IT-Anwendungen zur Unterstützung politischer Strategien. Ausschreibungen werden voraussichtlich im ersten Halbjahr 2012 im Amtsblatt veröffentlicht. Rahmenverträge und neue Dienstleistungsverträge werden wie im vorliegenden Arbeitsplan angegeben eingesetzt.

2.7 Sonstige Aktionen

Der Richtwert für sonstige Maßnahmen wird auf insgesamt 5 270 000 EUR veranschlagt.

Diese Mittel sind für Zahlungen der EU als Mitgliedsbeiträge für Gremien, deren Mitglied die Union ist, gemäß Artikel 108 Absatz 2 Buchstabe d der Haushaltsordnung sowie für Verwaltungsvereinbarungen mit der gemeinsamen Forschungsstelle (GFS) und für besondere Erstattungszahlungen an Experten für die Teilnahme an Sitzungen und die Mitarbeit an wissenschaftlichen Gutachten gemäß Nummer 3.1.3.1 sowie für Beratung zu Gesundheitssystemen gemäß Nummer 3.3.2.1 vorgesehen.

2.8 Zahlung der EU für das WHO-Rahmenübereinkommen zur Eindämmung des Tabakkonsums

Die Europäische Union ist Vertragspartei des WHO-Rahmenübereinkommens zur Eindämmung des Tabakkonsums. Die Zahlung des EU-Beitrags für 2012 zu diesem Rahmenübereinkommen erfolgt aus der Haushaltslinie 17 03 05 — Internationale Übereinkommen und Mitgliedschaft in internationalen Organisationen im Bereich des öffentlichen Gesundheitswesens und der Bekämpfung des Tabakkonsums, und nicht aus dem Gesundheitsprogramm. Die EU-Zahlung beruht auf dem Beschluss über den Arbeitsplan und die Mittelausstattung für den Finanzierungszeitraum 2012-2013, den die vierte Konferenz der Vertragsparteien des Übereinkommens im November 2008 fasste (FCTC/COP/4/20).

Der EU-Beitrag für 2012 ist auf 145 225 USD festgesetzt. Um Wechselkursschwankungen abzudecken, wurde der Höchstbetrag für 2012 auf 200 000 EUR festgesetzt. Das Sekretariat für das Übereinkommen wird die Mittel gemäß den Finanzbestimmungen der WHO verwalten.

3. PRIORITÄTEN FÜR 2012

Maßnahmen gemäß diesem Arbeitsplan sollten im Allgemeinen der Erreichung der EU-Prioritäten in der Strategie Europa 2020 dienen und den rechtlichen Verpflichtungen und politischen Aufgaben Rechnung tragen. Die Prioritäten Intelligentes Wachstum und Integratives Wachstum der Strategie Europa 2020 sind von besonderer Bedeutung für diesen Arbeitsplan. Die Ziele der Strategie Europa 2020 entsprechen denen der Gesundheitspolitischen Strategie der EU, der zufolge Investitionen in das Gesundheitswesen Innovationen fördern, neue Qualifikationen und Arbeitsplätze schaffen und gesundheitliche Ungleichheit verringern können.

2012 wird das Gesundheitsprogramm zu den Zielen der folgenden Leitinitiativen der Strategie Europa 2020 beitragen:

In Anlehnung an die Pilot-Innovationspartnerschaft für Aktivität und Gesundheit im Alter unter der Leitinitiative Innovationsunion (4) sieht dieser Arbeitsplan Maßnahmen vor, die die europäischen Bürger in die Lage versetzen sollen, möglichst lange ein aktives, gesundes und unabhängiges Leben zu führen. Auf diese Weise sollen körperliche und seelische Gesundheit gefördert werden, einschließlich besserer Ernährung und körperlicher Bewegung sowie der Vermeidung gesundheitsschädlichen Verhaltens. Es wird nach Wegen gesucht, etwa durch Krebsfrüherkennung, das Auftreten schwerer und chronischer Krankheiten zu verhindern. Relevante Beratung und Information wird die Mitgliedstaaten in ihren Bemühungen unterstützen, ihre Gesundheitssysteme nachhaltig und effizient zu gestalten und zu halten. Auch wird es darum gehen, Möglichkeiten zur Entwicklung innovativer Produkte und Dienstleistungen zu finden, die der Herausforderung des Alterns gerecht werden. Bei allen Maßnahmen geht es letztlich darum, zum Gesamtziel der Partnerschaft beizutragen, allen Menschen in Europa zwei zusätzliche gesunde Lebensjahre zu ermöglichen.

Die Europäische Plattform gegen Armut und soziale Ausgrenzung (5) der Strategie Europa 2020 hat Maßnahmen gegen Ungleichheit angeregt. Diese Maßnahmen sollen den Zugang gefährdeter Bevölkerungsgruppen zu gesundheitlicher Versorgung verbessern, ihre soziale Eingliederung fördern und Diskriminierung bekämpfen. Sie tragen zur Erreichung des EU-Ziels bei, die Zahl der von Armut und sozialer Ausgrenzung betroffenen Menschen bis 2020 um mindestens 20 Millionen zu senken.

Die Agenda für neue Kompetenzen und neue Beschäftigungsmöglichkeiten (6) bildet den Rahmen für die Arbeit in Bezug auf Arbeitskräfte im Gesundheitswesen. Sie soll zum Beschäftigungsziel der Strategie Europa 2020 beitragen, nämlich bis 2020 eine Beschäftigungsquote von 75 % der Bevölkerung im erwerbsfähigen Alter zu erreichen. Insbesondere werden die Ziele unter Priorität 2 der Agenda unterstützt, nämlich den Menschen die richtigen Kompetenzen für den Arbeitsmarkt zu vermitteln.

Der Arbeitsplan behandelt auch weitere Herausforderungen, bei denen Maßnahmen einen echten Mehrwert auf EU-Ebene bringen können. Eine sichere Gesellschaft ist Voraussetzung für wirtschaftliches Wachstum und das Wohl der Bürger. Eine Reihe grenzüberschreitender Gesundheitsbedrohungen in den letzten Jahren haben die Notwendigkeit und den Mehrwert kohärenten und wirksamen Handelns auf EU-Ebene deutlich gemacht. Die Maßnahmen des Arbeitsplans konzentrieren sich darauf, wirksame Mechanismen zur Feststellung grenzüberschreitender Gesundheitsbedrohungen und zur Verhinderung ihrer Ausbreitung bzw. zur Minimierung ihrer Auswirkungen zu erproben und umzusetzen. Auch ist die Förderung sicherer Systeme und Mechanismen zur Unterstützung der EU-Rechtsvorschriften zu Sicherheit und Qualität von Organen und Substanzen menschlichen Ursprungs, Blut und Blutprodukten vorgesehen. Ziel ist es, das Vertrauen der EU-Bürger in diesem Bereich zu stärken. Ebenso sollen Rechtsvorschriften zur grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung durch gezielte Maßnahmen gefördert werden.

Wenn die Menschen länger gesund und aktiv bleiben, hat dies positive Auswirkungen auf die Produktivität und Wettbewerbsfähigkeit. Daher sind zusätzliche Maßnahmen zu den wichtigsten Risikofaktoren in Bezug auf Gesundheit — wie Ernährung, Alkoholmissbrauch und Tabak — sowie zu schweren, chronischen und seltenen Krankheiten geplant.

Schließlich sind mehrere Maßnahmen im Hinblick auf das dritte Programmziel „Schaffung und Verbreitung von Informationen und Wissen zu Gesundheitsfragen“ vorgesehen. Teilweise in Zusammenarbeit mit externen Partnerorganisationen ist eine Reihe von Maßnahmen zur Datenerfassung, Gewinnung wissenschaftlicher Erkenntnisse und wirksamen Information für Bürger, Interessengruppen und politische Entscheider geplant.

3.1 Maßnahmen des ersten Aktionsbereichs „Besserer Gesundheitsschutz der Bürger“

3.1.1 Schutz der Bürger vor Gesundheitsbedrohungen — Erarbeitung von Risikomanagementkapazitäten und -verfahren; Verbesserung der Bereitschaft und Planung für gesundheitliche Krisenfälle (Nummer 1.1.3 des Anhangs zum Programmbeschluss)

3.1.1.1 Bereitschafts- und Reaktionsplanung im Gesundheitswesen

Ziel dieser Maßnahme ist es, die Bereitschaft der EU in Bezug auf potenzielle Risiken zu verbessern und zu stärken. Auswertungen der Pandemie 2009 auf nationaler und EU-Ebene machen die Notwendigkeit deutlich, durch Austausch bewährter Verfahren und Weiterentwicklung gemeinsamer Instrumente auf EU-Ebene die Abwehrbereitschaft zu stärken. Hier soll das Wissen der zuständigen Beamten der Mitgliedstaaten über grenzüberschreitende Risiken, das Management der Reaktion des Gesundheitswesens und der wirksame Einsatz von IT-Instrumenten verbessert werden.

Diese Maßnahme besteht aus drei Arbeitspaketen. Das erste umfasst zwei Fortbildungs- und Übungsmaßnahmen für Beamte der Mitgliedstaaten zum Thema Abwehrbereitschaft für schwerwiegende grenzüberschreitende Gesundheitsbedrohungen und die Reaktion darauf. Dabei geht es um die Zuständigkeiten und Rollen der einzelnen Beteiligten, Bereitschaft, Krisenkommunikation und Einsatz von IT-Instrumenten. Im zweiten Paket wird der 2011 begonnene Expertenaustausch fortgesetzt; es geht darum, bewährte Verfahren und Erfahrung zum Krisenmanagement zwischen Beamten/Beteiligten aus den EU-Mitgliedstaaten auszutauschen. Das dritte Paket umfasst die Entwicklung eines e-Learning-Moduls für das Health Emergency & Diseases Information System (Hedis — Informationssystem für gesundheitliche Krisenfälle und Seuchen) und eine Beschreibung der verschiedenen Rollen und Funktionen, als Ergänzung zu den 2010 entwickelten Maßnahmen.

[Rahmenvertrag und Ausschreibung]

3.1.2 Schutz der Bürger vor Gesundheitsbedrohungen — Entwicklung von Strategien und Mechanismen für die Prävention der, den Informationsaustausch über und die Reaktion auf Gesundheitsbedrohungen durch übertragbare und nicht übertragbare Krankheiten sowie auf Gesundheitsbedrohungen, die von physikalischen, chemischen oder biologischen Quellen ausgehen, einschließlich deren absichtlicher Freisetzung (Nummer 1.1.1 im Anhang des Programmbeschlusses)

3.1.2.1 Koordinierung der Reaktion des Gesundheitswesens auf chemische Zwischenfälle

Ziel dieser Maßnahme ist es, eine wirksame Reaktion auf schwerwiegende grenzüberschreitende Zwischenfälle mit chemischen Stoffen sicherzustellen; dazu soll auf EU-Ebene ein Pilotnetz eingerichtet werden, wobei gleichzeitig die Komplementarität mit Arbeiten auf anderen Gebieten, etwa dem EU-Katastrophenschutzverfahren, gewährleistet werden soll. Ein solches Netz soll dafür sorgen, dass Erfahrungen und bewährte Verfahren eines Mitgliedstaats im Zusammenhang mit einem Zwischenfall allen Mitgliedstaaten zugute kommen. Es soll eine wirksame und kohärente Reaktion auf EU-Ebene gegen potenziell katastrophale grenzüberschreitende Zwischenfälle ermöglichen. Dies ist von besonderem Wert für Mitgliedstaaten mit geringerer Kapazität und Expertise bei Chemiezwischenfällen. Im Gesundheitswesen gibt es auf EU-Ebene keine formellen Regelungen zur Koordinierung der Reaktion bei solchen Zwischenfällen. Die bisherigen Ad-hoc-Regelungen lassen die Notwendigkeit und den Mehrwert eines strukturierten Mechanismus zur Auslösung einer Risikobewertung und zur Koordinierung gesundheitspolitischer Maßnahmen auf EU-Ebene deutlich erkennen. Diese Maßnahme hilft den Mitgliedstaaten, die neuen Internationalen Gesundheitsvorschriften umzusetzen.

Dabei sollten die Erfahrungen des mit der Entscheidung Nr. 2119/98/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 24. September 1998 über die Schaffung eines Netzes für die epidemiologische Überwachung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten in der Gemeinschaft (7) eingerichteten Netzes für die Überwachung und Kontrolle übertragbarer Krankheiten berücksichtigt werden. Die Maßnahme sollte sich auf folgende Elemente stützen: a) den Entwurf der Kommission „SOPs for the HSC Network for the risk assessment and risk management of chemical events“ (Standardarbeitsverfahren des HSC-Netzes für Risikobewertung und Risikomanagement bei chemischen Zwischenfällen), mit Beiträgen der Arbeitsgruppe für chemische, biologische und radioaktive Stoffe des Ausschusses für Gesundheitssicherheit (HSC), verfügbar als Teil der Ergebnisse der CARRA-NET-Initiative, b) Beiträge des Projekts „Chemical and Radiation Risk Assessment Network“ (Netz zur Bewertung von Chemie- und Strahlungsrisiken — CARRA-NET), das im Oktober 2010 anlief unter Dienstleistungsvertrags-Nr. EAHC/2010/Health/12 zur Durchführung von Los 2 des Rahmenvertrags Nr. EAHC/2009/Health/06 über Mehrfach-Rahmenverträge mit Wiedereröffnung des Wettbewerbs zu externer Unterstützung für Maßnahmen im Bereich Gesundheitssicherheit „Errichtung von Netzen zur Bewertung der Risiken von giftigen Industriechemikalien sowie radioaktiver Gefahren und Risiken“ — der Auftrag erging an die Health Protection Agency, die Ergebnisse werden den Weg ebnen für künftige Netze zu chemischen und radioaktiven Bedrohungen; c) die Lehren aus den drei regionalen „IRIDIUM“-Planübungen zu chemischen Zwischenfällen 2011 — die drei Übungen wurden unter dem spezifischen Thema „Chemical Exercises“ (Chemie-Übungen) unter dem Rahmenvertrag Nr. SANCO/C3-2007-01 (8) durchgeführt; und d) Beiträge aus der Initiative „Chemical and Radiological Inventory of Medical Countermeasures (Bestandsaufnahme chemischer und radiologischer Stoffe für medizinische Gegenmaßnahmen — CARIMEC)“, die im Dezember 2010 unter Dienstleistungsvertrag Nr. EAHC/2010/Health/17 über Mehrfach-Rahmenverträge mit Wiedereröffnung des Wettbewerbs zu externer Unterstützung bei Maßnahmen im Bereich Gesundheitssicherheit „Errichtung von Netzen zur Bewertung der Risiken giftiger Industriechemikalien sowie radioaktiver Gefahren und Risiken“ gestartet wurde. Die CARIMEC-Initiative wird von der Health Protection Agency durchgeführt.

Das Netz dürfte 2013-2014 den Pilotbetrieb aufnehmen. Es sollte voll mit den bestehenden Mechanismen und Strukturen in anderen Sektoren verknüpft sein, etwa mit dem Programm „Lessons Learned“ (Auswertung der Erfahrungen) des EU-Katastrophenschutzverfahrens im Hinblick auf größere Katastrophen einschließlich Chemiezwischenfälle, für die das Verfahren aktiviert wurde. Das Pilotnetz soll Beratung zu Notwendigkeit und Möglichkeiten weiterer Maßnahmen bieten; dazu gehört auch ein dauerhafterer Mechanismus.

[Finanzhilfe für Projekte] Richtwert: 450 000 EUR

3.1.2.2 Die Auswirkungen von Gesundheitsbedrohungen biologischer, chemischer und radiologischer Art auf den Luftverkehr

Ziel dieser Maßnahme ist es, auf EU-Ebene eine wirksame Reaktion auf schwerwiegende grenzüberschreitende Gesundheitsbedrohungen im Luftverkehr zu gewährleisten. Auf EU-Ebene besteht keine formelle Regelung zur Koordinierung der Reaktion auf solche Bedrohungen. Die bisherigen Ad-hoc-Regelungen lassen die Notwendigkeit und den Mehrwert eines strukturierten Mechanismus zur Auslösung einer Risikobewertung und zur Koordinierung der Maßnahmen auf EU-Ebene deutlich erkennen. So soll den Mitgliedstaaten geholfen werden, die neuen Internationalen Gesundheitsvorschriften umzusetzen.

Die Maßnahme sollte auf den Ergebnissen und Erfahrungen im Rahmen der Projekte aufbauen, die durch das Gesundheitsprogramm im Bereich Seeverkehr finanziert wurden, insbesondere „Assessing the Usefulness of an EU Ship Sanitation Programme and Coordinated Action for the Control of Communicable Diseases in Cruise Ships and Ferries“ (Bewertung des Nutzens eines EU-Schiffshygieneprogramms und koordinierter Maßnahmen zur Bekämpfung übertragbarer Krankheiten auf Passagierschiffen und Fähren — SHIPSAN) und „EU Ship Sanitation Training Network“ (SHIPSAN-Fortbildungsnetz — SHIPSAN TRAINET) (9).

Bei dieser Maßnahme sollten zumindest die wichtigsten internationalen Flughäfen in der EU erfasst werden, unter Einbeziehung und Mitarbeit der wichtigsten Fluglinien und Flughafenbehörden. Dies sollte umfassen: a) Definition des Umfangs und Festlegung von Standardarbeitsverfahren sowie der Rolle der beteiligten Behörden und eines zufriedenstellenden Koordinierungsmechanismus; b) Identifizierung von Kontaktstellen für ein Netz der Gesundheitsbehörden zur Überwachung von und Reaktion auf Gesundheitsbedrohungen durch übertragbare Krankheiten und andere Bedrohungen, die sich auf internationale Transfereinrichtungen in benannten Flughäfen auswirken; c) Unterstützung der Mitgliedstaaten und ihrer Flughafenbehörden bei der Entwicklung der Kernkapazitäten und der Umsetzung der neuen Internationalen Gesundheitsvorschriften, mit dem Schwerpunkt der Schaffung von Kernkapazitäten zur Überwachung von und Reaktion auf Gesundheitsbedrohungen durch übertragbare Krankheiten und andere grenzüberschreitende Bedrohungen, die sich auf internationale Transfereinrichtungen in benannten Flughäfen auswirken könnten; d) Untersuchung der Auswirkung zusätzlicher Anforderungen auf die Flughafeninfrastruktur in Bezug auf Personal und Ausrüstung; e) aufbauend auf den Erfahrungen im Seeverkehrssektor, Schaffung eines Netzes der für Zivilluftfahrt zuständigen Behörden zumindest für die großen internationalen Flughäfen in den Mitgliedstaaten, unter Einbeziehung und Mitarbeit der Fluggesellschaften. Die Abstimmung mit ähnlichen Maßnahmen der Internationalen Zivilluftfahrtorganisation (ICAO) und der Europäischen Zivilluftfahrtkonferenz (ECAC) muss sicherstellen, dass Doppelarbeit vermieden wird.

In der ersten Phase sollte ein Netz geschaffen werden, dass zumindest die großen Luftfahrt-Drehkreuze in der EU (mindestens acht Mitgliedstaaten und etwa zehn Flughäfen) umfasst und die wichtigsten europäischen Fluggesellschaften einbezieht (mindestens acht Fluggesellschaften mit rund 300 Flugzeugen). In der zweiten Phase sollten ein Standardarbeitsverfahren und Konsultationsverfahren vereinbart und erprobt werden. Schließlich sollte eine begrenzte Anzahl von Zwischenfällen untersucht und bewertet werden. Kernkapazitäten sollten parallel für Überwachung, Reaktion und Bedarfsschätzung aufgebaut werden. Das Netz dürfte 2013-2014 den Pilotbetrieb aufnehmen. Das Pilotnetz soll Beratung zu Notwendigkeit und Möglichkeiten weiterer Maßnahmen bieten; dazu gehört auch ein dauerhafterer Mechanismus.

[Finanzhilfe für Projekte] Richtwert: 600 000 EUR

3.1.2.3 Die Auswirkungen von Gesundheitsbedrohungen biologischer, chemischer und radiologischer Art, einschließlich übertragbarer Krankheiten, auf den Seeverkehr

Ziel dieser Maßnahme ist es, eine integrierte und nachhaltige Strategie auf EU-Ebene zum Schutz der Gesundheit der Passagiere und Besatzungsmitglieder von Passagier- und Frachtschiffen und zur Verhütung der grenzüberschreitenden Verbreitung von Krankheiten zu schaffen. Die Kontrolle von und Reaktion auf schwerwiegende grenzüberschreitende Gesundheitsbedrohungen im Seeverkehr, wie übertragbare Krankheiten oder Bedrohungen durch chemische, biologische und radiologische Stoffe, sind grenzüberschreitende Probleme, die auf EU-Ebene angegangen werden müssen. Auch die Zuwanderung über die Seegrenzen macht eine Verbesserung der Überwachung auf übertragbare Krankheiten und der Überwachung des Seeverkehrs unabdingbar.

Mit dieser Maßnahme soll die Umsetzung der Entscheidung Nr. 2119/98/EG und ihrer Durchführungsmaßnahmen, etwa der Entscheidung 2000/57/EG der Kommission vom 22. Dezember 1999 über ein Frühwarn- und Reaktionssystem für die Überwachung und die Kontrolle übertragbarer Krankheiten gemäß der Entscheidung Nr. 2119/98/EG des Europäischen Parlaments und des Rates (10), der Richtlinie 2010/65/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 20. Oktober 2010 über Meldeformalitäten für Schiffe beim Einlaufen in und/oder Auslaufen aus Häfen der Mitgliedstaaten und zur Aufhebung der Richtlinie 2002/6/EG (11) sowie der neuen Internationalen Gesundheitsvorschriften unterstützt werden. Auch wird die Durchsetzung der Richtlinie 2009/13/EG des Rates vom 16. Februar 2009 zur Durchführung der Vereinbarung zwischen dem Verband der Reeder in der Europäischen Gemeinschaft (ECSA) und der Europäischen Transportarbeiter-Föderation (ETF) über das Seearbeitsübereinkommen 2006 und zur Änderung der Richtlinie 1999/63/EG (12) unterstützt.

Diese Maßnahme sollte auf den Ergebnissen und Erfahrungen im Rahmen der Projekte aufbauen, die durch das Gesundheitsprogramm im Bereich Seeverkehr finanziert wurden, insbesondere „Assessing the Usefulness of an EU Ship Sanitation Programme and Coordinated Action for the Control of Communicable Diseases in Cruise Ships and Ferries“ (Bewertung der Nützlichkeit eines EU-Schiffshygieneprogramms und koordinierter Maßnahmen zur Bekämpfung übertragbarer Krankheiten auf Passagierschiffen und Fähren — SHIPSAN) und „EU Ship Sanitation Training Network“ (SHIPSAN-Fortbildungsnetz — SHIPSAN TRAINET).

Dabei sollte es insbesondere um Folgendes gehen: a) Betrieb der mit dem SHIPSAN-Projekt entwickelten Plattform zur Koordinierung der Reaktion auf reale Zwischenfälle auf Passagierschiffen; b) Ausweitung auf Frachtschiffe eines geeigneten und nachhaltigen Mechanismus für Beratung, Aktualisierung technischer Leitfaden, Fortbildungsangebote, Übungsprogramme und Bewertungsleitlinien zu den Hygienezertifikaten für Schiffe, die im SHIPSAN-Projekt entwickelt wurden. Dazu gehört eine permanente Verbindung zu den bestehenden Mechanismen für die Kontrolle übertragbarer Krankheiten auf Schiffen gemäß Entscheidung Nr. 2119/98/EG und ihrer Durchführungsmaßnahmen; c) Fortbildung für Besatzungen von Frachtschiffen, Gesundheitspersonal in Häfen und Beamte, die den Kontakt zwischen Schiffen, Hafenbehörden und den für die Information anderer Mitgliedstaaten verantwortlichen Gesundheitsbehörden, der Kommission und dem Europäischen Zentrum für Seuchenbekämpfung halten; d) einen Mechanismus für Risikobewertung und Unterstützung beim Risikomanagement; e) Prüfung der Praktikabilität der Nutzung des SHIPSAN-Projekts zur Schaffung der elektronischen Version der Seegesundheitserklärung gemäß Richtlinie 2010/65/EU.

[Gemeinsame Maßnahme] Richtwert: 1 800 000 EUR

3.1.2.4 Verbesserung der HIV-Prävention in Europa

Ziel dieser Maßnahme ist es, die Integration von Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung in HIV-Präventionsprogramme zu fördern und dadurch die Wirksamkeit dieser Programme zu verbessern. Wirksamere Präventionsprogramme werden die Zahl neuer HIV-Infektionen in Europa reduzieren helfen. Sie tragen auch zum Kampf gegen Diskriminierung und soziale Ausgrenzung bei, denen HIV-Infizierte oft ausgesetzt sind.

Bei dieser gemeinsamen Maßnahme geht es um die Umsetzung der Mitteilung der Kommission „Bekämpfung von HIV/Aids in der Europäischen Union und in den Nachbarländern (2009-2013)“ (13) vom 26. Oktober 2009 (KOM(2009) 569 endg.). Die Mitteilung bildet den Rahmen für die Unterstützung der Entwicklung nationaler Strategien und fördert die politische Koordinierung in Bezug auf HIV zwischen den Mitgliedstaaten. Besonderer Schwerpunkt ist eine wirksamere Prävention der HIV-Übertragung. Diese Maßnahme, zusammen mit anderen Projekten zur HIV-Prävention, setzt die Präventionsziele des HIV-Aktionsplans für 2009-2013 (14) in konkrete Aktionen um. Diese gemeinsame Maßnahme wird dazu beitragen, Diskriminierung zu überwinden und die Integration von Menschen mit Behinderungen, ethnischen Minderheiten und Migranten, Homosexuellen und anderen gefährdeten Gruppen zu fördern. In diesen Gruppen finden sich oft die Menschen mit dem höchsten HIV-Risiko.

Die geplante gemeinsame Maßnahme umfasst die Entwicklung von Methoden und Instrumenten für Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung in der HIV-Prävention und ihre Übertragung auf andere Politikfelder. Dazu gehören: a) Entwicklung und Validierung einer Charta mit Normen und Grundsätzen für Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung durch die wichtigsten Akteure; b) Verbreitung dieser Normen; c) Überwachung ihrer Übertragung auf Präventionsstrategien und -maßnahmen, mit besonderer Konzentration auf die in der EU-Strategie identifizierten Schlüsselgruppen; d) Aufbau eines nachhaltigen Netzes von Organisationen, die sich mit Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung in HIV-Präventionsprogrammen beschäftigen und Beratung zu Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung in der HIV-Prävention bieten könnten; e) Identifizierung und Unterstützung evidenzbasierter Demonstrationsvorhaben.

Angestrebte Ergebnisse: eine validierte Charta für Qualitätssicherung und Qualitätssteigerung in HIV-Präventionsprogrammen, die in ganz Europa und darüber hinaus eingesetzt werden sollte; ein Leitfaden zur erfolgreichen Durchführung von HIV-Präventionsprogrammen; eine Analyse wirksamer Verbreitungskanäle für Gesundheitsinformationen; ein Netz von Qualitätssicherungs- und HIV-Präventionsexperten; und ein Rahmen für die Überwachung und Bewertung der Wirkung von HIV-Präventionsprogrammen.

Diese gemeinsame Maßnahme wird zur Entwicklung und Durchführung wirksamerer HIV-Präventionsprogramme beitragen, die sich auf andere Regionen übertragen lassen.

[Gemeinsame Maßnahme] Richtwert: 1 500 000 EUR

3.1.3 Mehr Sicherheit für die Bürger — Wissenschaftliche Begutachtung (Nummer 1.2.1 im Anhang des Gesundheitsprogramms)

3.1.3.1 Wissenschaftliche und technische Unterstützung der Arbeit der wissenschaftlichen Ausschüsse der Kommission und der Risikokommunikation, einschließlich besonderer Entschädigungen

Ziel dieser Maßnahme ist es, der Kommission hochwertige unabhängige Beratung über Gesundheitsrisiken zu erteilen. Dies trägt dazu bei, eine solide wissenschaftliche Basis für EU-Politik und -Maßnahmen in Übereinstimmung mit besserer Rechtsetzung zu schaffen. Die wissenschaftlichen Ausschüsse leisten Beratung in Übereinstimmung mit dem Beschluss 2008/721/EG der Kommission vom 5. August 2008 zur Einrichtung einer Beratungsstruktur der Wissenschaftlichen Ausschüsse und Sachverständigen im Bereich Verbrauchersicherheit, öffentliche Gesundheit und Umwelt und zur Aufhebung des Beschlusses 2004/210/EG (15). Mit dieser Maßnahme sollen die Rolle der Wissenschaft in der politische Debatte in der EU gefördert und die Information der Bürger über Risiken verbessert werden. Sie soll außerdem Akteure und die Öffentlichkeit in die Lage versetzen, EU-Politik und entsprechende Vorschläge besser zu verstehen. Es gibt zwei Komponenten bei dieser Aktion: Erstens besondere Erstattungszahlungen an Experten für die Mitarbeit an wissenschaftlichen Gutachten, zweitens wissenschaftliche und technische Unterstützung für die Arbeit der wissenschaftlichen Ausschüsse und die Risikokommunikation.

Besondere Erstattungszahlungen erhalten Experten für ihre Mitarbeit an wissenschaftlichen Gutachten gemäß dem Beschluss 2008/721/EG.

[Sonstige Maßnahmen] Richtwert: 270 000 EUR

Die wissenschaftliche und technische Unterstützung der Arbeit der wissenschaftlichen Ausschüsse und der Risikokommunikation umfasst: a) Recherche, Analyse und Synthese wissenschaftlicher Literatur; b) Ausarbeitung allgemeinverständlicher Fassungen wissenschaftlicher Gutachten; c) Zusammenfassungen; d) Datensammlung; e) Erstellung von Bibliographien zu von den Ausschüssen bearbeiteten Themen; f) Überprüfung von Texten. Diese Unterstützung ist notwendig, da die Mitglieder der Ausschüsse keine Unterstützung seitens ihrer Organisationen erhalten. Dazu gehört auch die Veranstaltung wissenschaftlicher Anhörungen, von Arbeitssitzungen und thematischen Workshops.

[Ausschreibung]

3.1.4 Mehr Sicherheit für die Bürger — Sicherheit und Qualität von Organen, Substanzen menschlichen Ursprungs, Blut und Blutderivaten (Nummer 1.2.2 im Anhang des Programmbeschlusses)

3.1.4.1 Überwachung der Durchführung des EU-Rechts zu Blut, Blutbestandteilen, Geweben und Zellen

Ziel dieser Maßnahme ist es, zu bewerten, wie die Mitgliedstaaten die EU-Rechtsvorschriften zu Blut und Blutbestandteilen sowie Gewebe umsetzen, und Sachstandsberichte zu erstellen. Einschlägige Rechtsvorschriften: a) Richtlinie 2002/98/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 27. Januar 2003 zur Festlegung von Qualitäts- und Sicherheitsstandards für die Gewinnung, Testung, Verarbeitung, Lagerung und Verteilung von menschlichem Blut und Blutbestandteilen und zur Änderung der Richtlinie 2001/83/EG (16) und einschlägige Durchführungsmaßnahmen (17) sowie b) Richtlinie 2004/23/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 31. März 2004 zur Festlegung von Qualitäts- und Sicherheitsstandards für die Spende, Beschaffung, Testung, Verarbeitung, Konservierung, Lagerung und Verteilung von menschlichen Geweben und Zellen (18) und einschlägige Durchführungsrichtlinien (19).

Die Sammlung und Verteilung von Blut und Blutkomponenten ist eine anspruchsvolle Aufgabe für die Gesundheitssysteme der Mitgliedstaaten und bietet bzw. unterstützt zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten. Dies trägt auch zu Entwicklungen im Pharmasektor bei. Das Risiko der Übertragung von Krankheiten ist bei der Verwendung von Blut und Blutkomponenten stets gegeben; dies kann zu Risiken für Sicherheit und Qualität führen. Die Richtlinie 2002/98/EG und einschlägige Durchführungsmaßnahmen sollen diese Bedenken aufgreifen. Der Sektor Gewebe und Zellen wächst rasch und bietet eine zunehmende Zahl von Behandlungsmöglichkeiten. Er trägt zum Wirtschaftswachstum sowie zur Entwicklung des Pharmasektors bei. Dies ist jedoch nur möglich, wenn die Sicherheit und Qualität von Material menschlichen Ursprungs gewährleistet werden kann. Die Richtlinie 2004/23/EG und einschlägige Durchführungsmaßnahmen sollen diesen Bedenken Rechnung tragen.

Ziel dieser Maßnahme sind zwei Berichte mit einer Bewertung der Schlüsselaspekte für alle Mitgliedstaaten. Diese Berichte werden einfließen in a) Berichte über die Erfahrung der Mitgliedstaaten mit der Durchführung der Richtlinie 2004/23/EG gemäß Artikel 26 Absatz 2 und Richtlinie 2002/98/EG gemäß Artikel 26 Absatz 2; b) die Feststellung, welche Mitgliedstaaten bei der Durchführung erfolgreich waren, und Unterstützung der Mitgliedstaaten, die Probleme haben; c) Hilfe für die Durchsetzung der Rechtsvorschriften; d) Identifizierung systemimmanenter Probleme, die Änderungen der Vorschriften erfordern könnten. Die Berichte werden voraussichtlich Ende 2013 vorgelegt.

[Ausschreibung]

3.1.4.2 Erleichterung der Zusammenarbeit der nationalen Behörden in der EU auf dem Gebiet der Organspende

Ziel dieser Maßnahme ist es, die Mitgliedstaaten bei der Organisation der optimalen Zuteilung und Nutzung/Transplantation von Spenderorganen durch multilaterale und bilaterale Regelungen und durch Transplantation in anderen Mitgliedstaaten zu unterstützen. Diese Maßnahme soll zur Umsetzung der Mitteilung der Kommission „Aktionsplan im Bereich Organspende und -transplantation (2009-2015): Verstärkte Zusammenarbeit zwischen den Mitgliedstaaten“ vom 8. Dezember 2008 (KOM(2008) 818/3) beitragen (20).

Mit dieser Maßnahme soll auf EU-Ebene eine IT-Plattform für den multilateralen Austausch von Organen geschaffen werden. Die meisten Mitgliedstaaten haben nationale Zuteilungsgremien, die verfügbare Organe mit potenziellen Empfängern abgleichen und die optimale Zuteilung jedes Organs sicherstellen. Einige Mitgliedstaaten haben gemeinsame grenzübergreifende Austauschorganisationen geschaffen, etwa Eurotransplant und Scandiatransplant. Aber nicht in jedem Einzelfall sind für ein Organ Abgleich, Zuweisung und Nutzung innerhalb einzelner Länder oder Ländergruppen möglich. Dies gilt insbesondere für Patienten mit starker Immunabwehr, für Kinder und seltene Organe. Eine EU-Plattform, die die bestehenden Organzuteilungseinrichtungen in Europa verbindet, soll hier weiterhelfen. Hier geht es um die Entwicklung von Protokollen und einheitlichen Formaten für den leichten und schnellen Datenaustausch. Dies wurde im Projekt „Coordinating a European initiative among national organisations for organ transplantation“ (Koordinierung einer europäischen Initiative nationaler Organisation für Organtransplantation — COORENOR) vorbereitet, das aus dem Gesundheitsprogramm finanziert wurde. Der Ansatz wird weiterverfolgt, es wird eine konkrete Plattform geschaffen, und die Zahl der beteiligten Mitgliedstaaten wird erhöht. Eine sorgfältige juristische, finanzielle und operationelle Vorbereitung im Hinblick auf konkrete Vereinbarungen zwischen Mitgliedstaaten wird zur Stabilität der Plattform beitragen.

Diese Maßnahme soll nationalen Behörden helfen, bilaterale Vereinbarungen über Organaustausch zwischen Mitgliedstaaten zu schließen. Nicht alle Mitgliedstaaten haben Transplantationsprogramme für alle Arten von Organen. Organ-spezifische bilaterale Vereinbarungen zwischen Mitgliedstaaten geben den EU-Bürgern Zugang zu einem Transplantationszentrum in einem anderen Mitgliedstaat, das auf das jeweilige Organ spezialisiert ist. Diese Organe könnten auch in einem Mitgliedstaat beschafft und in einen anderen versandt werden. Die bestehenden Abkommen haben Patientenmobilität und Organnutzung in Europa verbessert. Mit dieser Maßnahme soll die derzeitige Praxis untersucht, Möglichkeiten für bilaterale Abkommen identifiziert und der Abschluss bilateraler Abkommen und die Schaffung praktischer Regelungen zwischen den Mitgliedstaaten erleichtert werden. Die Arbeit im Rahmen des COORENOR-Projekts wird hierzu beitragen.

Es geht auch darum, sich mit Faktoren zu beschäftigen, die EU-Bürger am Zugang zu Transplantationsprogrammen in anderen Mitgliedstaaten hindern. Weiter soll ein Überblick über die Muster der Patientenmobilität in den Mitgliedstaaten im Hinblick auf Organtransplantation und damit zusammenhängende Probleme gegeben werden, mit entsprechenden Vorschlägen für Abhilfe. Ebenfalls ist geplant, einen Überblick über Zustimmungsregelungen zu bieten, womit das gegenseitige Verständnis dieser Regelungen gefördert werden soll, damit die Mitgliedstaaten die Organspende in einem anderen Mitgliedstaat erleichtern können, wenn potenzielle Organspender außerhalb ihres Heimatlands sterben. Ergebnisse dürften Ende 2015 vorliegen.

[Gemeinsame Maßnahme] Richtwert: 1 150 000 EUR

3.1.4.3 Austausch bewährter Verfahren für Organspende/Transplantation

Ziel dieser Maßnahme ist es, über den Europarat zum wirksamen Austausch bewährter Verfahren für Spende und Transplantation von Organen, Gewebe, Zellen und Blut beizutragen. Ausgangspunkt sind verschiedene Projekte, die aus dem Gesundheitsprogramm finanziert wurden, sowie die Arbeit verschiedener Gruppen zur Identifizierung und Entwicklung bewährter Verfahren in der EU. Im Einzelnen geht es um: a) Sensibilisierungskampagnen; b) Identifizierung, Gewinnung und Verwaltung von Spendern; c) Lebendorganspende; d) Qualitätssicherung in Einrichtungen, die mit Blut und Gewebe arbeiten, insbesondere in Bezug auf Sammlung, Testung, Verarbeitung, Lagerung und Verteilung; e) Überwachung der Sicherheit von Material menschlichen Ursprungs; f) Zusammenarbeit mit Intensivstationen; g) Nachsorge nach Organspende und Transplantation/Transfusion.

Aufgrund seiner Reichweite und Struktur kann der Europarat wesentlich zum Austausch bewährter Verfahren beitragen und ein größeres Publikum ansprechen. Dazu gehören Fachkräfte und Einrichtungen im Gesundheitswesen, die in vielen der vom Europarat koordinierten Gruppen vertreten sind, sowie Vertreter der zuständigen Behörden in seinen Sachverständigengruppen. Diese zuständigen Behörden sind verantwortlich für die Organisation von Spenden, Transplantation und Transfusion in den Mitgliedstaaten.

Um diese Reichweite optimal zu nutzen und dafür zu sorgen, dass andere Gruppen von der mit EU-Finanzierung erarbeiteten Expertise profitieren können, wird der Europarat einen Verbreitungsplan für verschiedene Zielgruppen und geografische Gebiete erarbeiten und umsetzen. Konkret sind Konferenzen, Aufbau von Plattformen, Sensibilisierungskampagnen, Verbreitung von Bezugsmaterial via E-Mail und Websites, Veröffentlichung von Broschüren/Leitfäden und Ausbildungsmaßnahmen denkbar.

Diese Maßnahmen werden zu einer besseren Umsetzung der Sicherheits- und Qualitätsanforderungen gemäß der Richtlinie 2010/53/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 7. Juli 2010 über Qualitäts- und Sicherheitsstandards für zur Transplantation bestimmte menschliche Organe (21), der Richtlinie 2002/98/EG und den einschlägigen Durchführungsmaßnahmen sowie der Richtlinie 2004/23/EG und den einschlägigen Durchführungsrichtlinien beitragen. Außerdem werden sie helfen, die Effizienz der Systeme und des Zugangs zu Material menschlichen Ursprungs, insbesondere zu Organen, zu verbessern, in Übereinstimmung mit dem Aktionsplan der Kommission für Organspende und -transplantation.

[Direkte Finanzhilfe an den Europarat] Richtwert: 100 000 EUR

3.2 Maßnahmen des zweiten Aktionsbereichs „Gesundheitsförderung“

3.2.1 Steigerung der Zahl gesunder Lebensjahre und Förderung der Gesundheit im Alter (Nummer 2.1.1 im Anhang des Programmbeschlusses)

3.2.1.1 Unterstützung der Europäischen Innovationspartnerschaft für Aktivität und Gesundheit im Alter

Mit dieser Maßnahme soll ein Beitrag zu Aktivität und Gesundheit im Alter geleistet werden, einer Priorität der Strategie Europa 2020. Damit soll die Umsetzung der Europäischen Pilot-Innovationspartnerschaft im Bereich „Aktivität und Gesundheit im Alter“ unterstützt werden, die in der Mitteilung der Kommission „Leitinitiative der Strategie Europa 2020 Innovationsunion“ vom 6. Oktober 2010 (KOM(2010) 546) beschrieben wird.

Schwerpunkt dieser Maßnahme ist eine Reihe konkreter Aktivitäten im Sinne des Strategischen Umsetzungsplans der Partnerschaft. Es geht um die Unterstützung innovativer Lösungen für die Versorgung, mit innovativen Ansätzen und Geschäftsmodellen für kollaborative und integrierte Versorgungssysteme auf der Grundlage einer breiten Palette an Versorgungskonzepten. Ein weiterer Schwerpunkt ist der Umgang mit chronischen Krankheiten, insbesondere bei Patienten mit Mehrfacherkrankungen. Die Maßnahme umfasst drei Tätigkeitsfelder: a) Initialfinanzierung für Pilotprojekte zu Veränderungen im Pflegesystem; b) Unterstützung eines Partnerschaftskonzepts für Veränderungen im Pflegesystem; c) Förderung der Gesundheit älterer Menschen.

a) Unterstützung von Veränderungen im Pflegesystem

Die Unterstützung in Form einer Initialfinanzierung soll Veränderungen in Sozial- und Gesundheitsversorgungssystemen vorbereiten und durchführen helfen, mit dem Ziel einer integrierten Versorgung auf der Basis innovativer Geschäftsmodelle und Technologien. Es geht darum, die Umstellung auf integrierte Versorgungssysteme zu unterstützen, ausgehend von patientenorientierten, koordinierten, integrierten und langfristigen Versorgungsmodellen. Auf der Grundlage aktueller Erkenntnisse werden die Versorgungsmodelle insbesondere den Umgang mit chronischen Erkrankungen ansprechen. Integrierte Modelle sollten helfen, Langzeitbehinderungen und Gebrechlichkeit von Patienten mit Multimorbidität zu verringern und unnötigen, vermeidbaren Krankenhausaufenthalt zu verringern. Neben der Unterstützung von Systemveränderungen wird diese Maßnahme auch den Transfer der dabei gewonnenen Erkenntnisse auf andere relevante Einrichtungen sicherstellen, also solche, die in der gesamten EU für die Organisation der Versorgung und die Erbringung der Leistungen zuständig sind.

b) Partnerschaft für Wandel

Mit dieser Maßnahme soll die Kooperation der Akteure beim Umbau der sozialen Systeme und Versorgungssysteme unterstützt werden. Aktivitäten im Rahmen eines Partnerschaftskonzepts könnten umfassen: a) Ausarbeitung neuer Geschäftsmodelle mit innovativen Lösungen, insbesondere im Hinblick auf den Umgang mit Multimorbidität; b) Entwicklung neuer Versorgungsmodelle innerhalb des Versorgungskontinuums; c) Ausarbeitung von Leitlinien auf der Grundlage neuer Lösungen/Geschäftsmodelle; d) Entwicklung von Fortbildungsmodulen für Leistungserbringer im Gesundheitswesen im Sinne dieser neuen Lösungen/Geschäftsmodelle; e) Ausarbeitung von Leitlinien für die informelle Versorgung; und f) Unterstützung der Modernisierung des einschlägigen Beschaffungswesens, einschließlich funktionaler Spezifikationen für Ausschreibungen, Qualitätskriterien, Interoperabilitätsanforderungen, gemeinsamer vorkommerzieller Auftragsvergabe und Förderung eines „Life-cycle-value“-Konzepts für die Bewertung von Investitionen. Diese Maßnahme konzentriert sich auf Aspekte, die sich nachweislich in die Praxis umsetzen lassen.

c) Förderung der Gesundheit älterer Menschen

Diese Maßnahme soll die Ressourcennutzung bei der Förderung der Gesundheit älterer Menschen optimieren durch a) bessere Zusammenarbeit und Koordinierung, etwa Förderung und Verbreitung von Beispielen bewährter Verfahren zur Verbesserung der Gesundheit einer alternden Bevölkerung und Stärkung von Datensystemen; b) Aufbau von Kapazitäten, etwa durch Programme zur Förderung der Gesundheitskompetenz, Gerontologie-Fortbildung; c) Unterstützung von Maßnahmen zur Prävention von Gebrechlichkeit; und d) Identifizierung von Maßnahmen, die sicherstellen, dass Aspekte des Alterns bei der Gestaltung einer neuen Gesundheitspolitik berücksichtigt werden.

[Finanzhilfe für Projekte] Richtwert: 4 021 820 EUR

3.2.2 Identifizierung der Ursachen, Bekämpfung und Reduzierung von Ungleichheiten im Gesundheitswesen innerhalb der und zwischen den Mitgliedstaaten als Beitrag zu Wohlstand und Zusammenhalt; Unterstützung der Zusammenarbeit in Angelegenheiten der grenzüberschreitenden Versorgung und der grenzüberschreitenden Mobilität von Patienten und Angehörigen der Gesundheitsberufe (Nummer 2.1.2 im Anhang des Programmbeschlusses)

3.2.2.1 Förderung der Gesundheitsversorgung für Migranten, Roma und andere schutzbedürftige Gruppen

Bei dieser Maßnahme geht es darum, den Zugang zu Gesundheitsleistungen, Gesundheitsförderung und Prävention und deren Angemessenheit zu verbessern im Hinblick auf die Bedürfnisse von Migranten, Roma und anderen schutzbedürftigen ethnischen Minderheiten sowie von Migranten ohne Aufenthaltserlaubnis.

Es gibt zwei Komponenten bei dieser Aktion: Bei der ersten geht es um die Förderung einer angemessenen Gesundheitsversorgung für Migranten an den südlichen Grenzen der EU, um so langfristig den Gesundheitsschutz in der EU insgesamt zu verbessern. Diese Maßnahme baut auf den Ergebnissen des Projekts „Increasing Public Health Safety Alongside the New Eastern European Border Line“ (Stärkung der Gesundheitssicherheit an der neuen osteuropäischen Grenzlinie) auf, das durch das erste Gesundheitsprogramm 2006 finanziert wurde. Diese Maßnahme unterstützt die Umsetzung der Entscheidung Nr. 2119/98/EG der Entscheidung 2000/57/EG, der Richtlinie 2003/9/EG des Rates vom 27. Januar 2003 zur Festlegung von Mindestnormen für die Aufnahme von Asylbewerbern in den Mitgliedstaaten (22) und der neuen Internationalen Gesundheitsvorschriften. Sie leistet ebenfalls einen Beitrag zur Umsetzung der Mitteilung der Kommission „Ein Dialog mit den Ländern des südlichen Mittelmeerraums über Migration, Mobilität und Sicherheit“ vom 24. Mai 2011 (KOM(2011) 292).

Die zweite Komponente konzentriert sich auf Roma und andere schutzbedürftige ethnische Minderheiten, einschließlich Migranten ohne Aufenthaltserlaubnis. Die Maßnahme soll dazu beitragen, die Ziele der Strategie Europa 2020 hinsichtlich der Notwendigkeit zu erreichen, gesundheitliche Ungleichheit zu verringern. Sie leistet einen direkten Beitrag zur Umsetzung der Mitteilung der Kommission „Europäische Plattform gegen Armut und soziale Ausgrenzung: Ein europäischer Rahmen für den sozialen und territorialen Zusammenhalt“ vom 16. Dezember 2010 (KOM(2010) 758) (23), der Mitteilung der Kommission „Solidarität im Gesundheitswesen: Abbau gesundheitlicher Ungleichheit in der EU“ vom 20. Oktober 2009 (KOM(2009) 567 (24), der Mitteilung der Kommission „Soziale und wirtschaftliche Integration der Roma in Europa“ vom 7. April 2010 (KOM(2010) 133 (25) und der Mitteilung der Kommission „EU-Rahmen für nationale Strategien zur Integration der Roma bis 2020“ vom 5. April 2011 (KOM(2011) 173 endg.) (26).

Es sollen a) ein Mechanismus zur Vernetzung und zum Austausch bewährter Verfahren zwischen den Mitgliedstaaten, Beitrittskandidaten und einschlägigen internationalen Organisationen zwecks Verbesserung des Zugangs zu Gesundheitsleistungen, Gesundheitsförderung und Prävention und deren Angemessenheit im Hinblick auf die Bedürfnisse von Migranten und anderen schutzbedürftigen ethnischen Minderheitsgruppen einschließlich Migranten ohne Aufenthaltserlaubnis geschaffen werden; b) der rechtliche und politische Rahmen dokumentiert werden, einschließlich einer Überprüfung nationaler Gesundheitspläne und Unterstützung der Entwicklung und Überwachung nationaler Aktionspläne für Migranten/ethnische Minderheiten mit besonderem Schwerpunkt auf Roma; c) Benchmark-Kriterien und einvernehmliche Leitlinien für bewährte Verfahren beim Zugang zu Gesundheitsversorgung für Roma und andere schutzbedürftige ethnische Minderheiten und Migrantengruppen erarbeitet werden; und d) eine Überprüfung der Fortbildungs- und Kapazitätsaufbauprogramme in Bezug auf die Gesundheit ethnischer Gruppen und von Migranten und Entwicklung eines einvernehmlichen Rahmens für den Aufbau von Kapazitäten für Fachkräfte, einschließlich Grundkomponenten eines Fortbildungsprogramms, operationeller Aspekte der Leistungserbringung und Evaluierung, vorgenommen werden. Dies soll zu einer Stärkung politischer Maßnahmen und Initiativen auf nationaler und untergeordneter Ebene im Hinblick auf die Bedürfnisse von Roma, Migranten und Minderheiten in Bezug auf die Gesundheitsversorgung führen und einen Beitrag zur Integration von Roma, Migranten und anderen schutzbedürftigen Gruppen leisten.

[Vereinbarung mit der IOM über eine direkte Finanzhilfe] Richtbetrag: 1 533 000 EUR

3.2.2.2 Identifizierung bewährter Verfahren zur Eindämmung des Tabakkonsums im Hinblick auf die Verringerung gesundheitlicher Ungleichheit

Ziel dieser Maßnahme ist es, den Tabakkonsum in verschiedenen gesellschaftlichen Gruppen und die Rolle des Tabakkonsums als Faktor für aktuelle und künftige gesundheitliche Ungleichheit zu analysieren. Auch sollen die Auswirkungen der Maßnahmen von EU, Mitgliedstaaten und Drittländern zur Reduzierung tabakbedingter Ungleichheit untersucht werden. Bei den Maßnahmen geht es insbesondere um Gruppen mit niedrigem Bildungs-, Beschäftigungs- und Einkommensniveau, geschlechts- und altersspezifische Aspekte sowie spezifische sozial benachteiligte Gruppen wie Behinderte, Obdachlose, junge Menschen mit besonderen Bedürfnissen und Migranten.

Dies liefert ein umfassendes Bild der Herausforderungen durch tabakbedingte Ungleichheit in der gesamten EU und eine Evidenzbasis, und es trägt zum Austausch bewährter Verfahren bei. Da bestimmte Randgruppen schwer erreichbar sind, ist es für die Mitgliedstaaten nützlich, voneinander zu lernen und den Einsatz von Ressourcen für Maßnahmen zu vermeiden, die sich als unwirksam erwiesen haben. Diese Maßnahme wird in eine Studie münden, die eine umfassende Analyse aktueller und künftiger tabakbedingter Ungleichheit und einen Überblick über die effizientesten Maßnahmen zu deren Abbau bieten soll. Sie wird Empfehlungen zur Integration von Aspekten gesundheitlicher Gleichheit in Maßnahmen und Rechtsvorschriften zur Eindämmung des Tabakkonsums auf nationaler und EU-Ebene enthalten. Die Ergebnisse dürften den Entscheidern auf nationaler und EU-Ebene ein umfassendes Verständnis bewährter Verfahren zur Reduzierung tabakbedingter Ungleichheit vermitteln. Die Studie wird voraussichtlich Ende 2013 vorgelegt.

[Rahmenvertrag/Ausschreibung]

3.2.2.3 Studie zur Patientenaufklärung in Bezug auf die Richtlinie über grenzüberschreitende Gesundheitsversorgung

Mit dieser Maßnahme sollen die Mitgliedstaaten bei der Durchführung der Richtlinie 2011/24/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 9. März 2011 über die Ausübung der Patientenrechte in der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung (27) unterstützt werden. Die Frist zur Umsetzung der Richtlinie läuft am 25. Oktober 2013 ab. Gemäß Artikel 6 der Richtlinie sind die Mitgliedstaaten verpflichtet, eine oder mehrere Kontaktstellen zu benennen, die Patienten „eine angemessene Information über alle wesentlichen Aspekte der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung [bieten, die] erforderlich [ist], damit Patienten ihr Recht auf grenzüberschreitende Gesundheitsversorgung in der Praxis wahrnehmen können.“

Bei dieser Maßnahme geht es um die Gestaltung und Durchführung einer Studie zu der Frage, wie nationale Kontaktstellen Informationen für Patienten am besten formulieren und präsentieren können. Die Bewertungskriterien betreffen Patientenzufriedenheit, Erfassung und Verständnis von Informationen und Kohärenz von Patientenentscheidungen. Zunächst werden Forschungshypothesen aufgestellt und die einschlägige Literatur erfasst. Es wird ein vorläufiger Studienplan erstellt, in dem primäre und sekundäre Ergebnisse unterschieden werden, die in randomisierten Patientengruppen zu erfassen sind. Die Ergebnisse der Studie müssen sodann in Empfehlungen für die Mitgliedstaaten umgesetzt werden.

Diese Maßnahme trägt bei zu: Patientenaufklärung, indem klare Informationen über Patientenrechte bei der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung bereitgestellt werden; Patientensicherheit durch Information über Gesundheitsdienstleister und ihre Qualitäts- und Sicherheitsnormen bei der Gesundheitsversorgung; und Förderung der Zusammenarbeit der Mitgliedstaaten in der grenzüberschreitenden Gesundheitsversorgung durch den Informationsaustausch über das Netz nationaler Kontaktstellen.

[Rahmenvertrag]

3.2.2.4 Abschätzung des Arbeitskräftebedarfs im Gesundheitswesen im Hinblick auf eine effektive Planung in der EU

Ziel dieser Maßnahme ist die Schaffung einer Plattform für die Zusammenarbeit der Mitgliedstaaten bei der Abschätzung des Arbeitskräftebedarfs im Gesundheitswesen und Methoden zur Arbeitskräfteplanung sowie bei möglichen Lösungen zum Arbeitskräftemangel im Gesundheitswesen in Europa. Diese Maßnahme wurde in der Mitteilung der Kommission „Eine Agenda für neue Kompetenzen und Beschäftigungsmöglichkeiten: Europas Beitrag zur Vollbeschäftigung“ (28) vom 23. November 2010 (KOM(2010) 682 endg.) angekündigt. Sie wird unmittelbar zur Erreichung der Ziele der Priorität 2 „Bereitstellung der richtigen Kompetenzen für den Arbeitsmarkt“ beitragen, die in der Mitteilung dargelegt ist. Die Mitgliedstaaten haben die Einrichtung einer solchen Plattform in den Schlussfolgerungen des Rates „Investitionen in Europas Gesundheitspersonal von morgen: Politik für Innovation und Zusammenarbeit“ (29) vom 7. Dezember 2010 gefordert.

Umfassende und integrierte Vorhersagemechanismen und -strategien würden den Mitgliedstaaten helfen, Zahl und Art der Fachkräfte abzuschätzen, die ihre Gesundheitssysteme künftig brauchen. Angemessene Vorhersage und Planung tragen dazu bei, die Nachhaltigkeit der Gesundheitssysteme zu sichern und auf aktuelle und künftige Herausforderungen eingestellt zu sein. Zu diesen Herausforderungen gehören eine immer ältere Erwerbsbevölkerung und immer ältere Patienten; erhöhter Versorgungsbedarf für chronische Krankheiten, psychische Gesundheit, Langzeitpflege und Sozialfürsorge; neue Muster bei den Angehörigen der Gesundheitsberufe und die zunehmende grenzüberschreitende Migration von Fachkräften. Maßnahmen auf EU-Ebene können außerdem einen Mehrwert bringen, indem der künftige Qualifikationsbedarf erfasst wird und die Angehörigen der Gesundheitsberufe die erforderliche Ausbildung erhalten; daneben werden kritische Faktoren für eine zufriedenstellende Arbeitsumgebung identifiziert.

Diese Maßnahme dient folgenden Zielen: a) Weitergabe von Informationen und Austausch bewährter Verfahren zu Planungsmethoden. Dazu gehört eine Analyse der Erfolgsfaktoren, einschließlich der lokalen Situation, kultureller Bedingungen und der Struktur der Erwerbsbevölkerung. Eine Datenbank mit bewährten Verfahren und Leitlinien für eine verbesserte Modellbildung wird aufgebaut (2013-2014) und eine permanente Plattform auf EU-Ebene geschaffen (2015); b) Abschätzung des künftigen Qualifikationsbedarfs der Angehörigen der Gesundheitsberufe, einschließlich der Verteilung dieser Qualifikationen. Ein Bericht über die unterschiedlichen Methoden in der EU wird erstellt, zusammen mit Benutzerleitfäden zur Abschätzung des künftigen Bedarfs (2013); c) Beratung bezüglich des Aufbaus von Kapazitäten zur Arbeitskräfteplanung in den Mitgliedstaaten (2014). In diesem Zusammenhang werden Experten für Arbeitskräfteplanung in den Mitgliedstaaten ermittelt, die die zuständigen Behörden in anderen Mitgliedstaaten beim Aufbau solcher Planungskapazitäten unterstützen können; d) Entwicklung eines EU-Leitfadens zur Frage, wie Herkunfts- und Gastländer zusammenarbeiten können, um wechselseitig positive Lösungen hinsichtlich Ausbildungskapazitäten und zirkularer Mobilität zu finden (2014-2015); und e) Informationen zu Mobilitätstrends bei Angehörigen der Gesundheitsberufe in den Mitgliedstaaten (2013-2015). Eine solche Zusammenarbeit wurde durch verschiedene Forschungs- und Innovationsprojekte initiiert, etwa die „HEALTH PROfessional Mobility in THe European Union Study“ ( Studie zur Mobilität von Angehörigen der Gesundheitsberufe in der EU — PROMeTHEUS) (30) oder „Nurse Forecasting: Human Resources Planning in Nursing“ (Vorhersage Pflegekräfte: Personalplanung in Pflegeberufen — RN4CAST) (31), aber weitere Unterstützung ist notwendig. Die EU-Plattform wird diese Funktion ebenfalls bieten. Diese Maßnahme sollte auf PROMETHEUS, RN4CAST und dem Projekt „Mobility for Health Professionals“ (Mobilität für Angehörige der Gesundheitsberufe — MoHProf) (32) aufbauen und deren Ergebnisse nutzen. Sie soll zur Umsetzung des „WHO Global Code of Practice on the International Recruitment of Health Personnel“ (WHO-Verhaltenskodex für die internationale Rekrutierung von Gesundheitspersonal) beitragen, der einen ethischen Rahmen für die Mitgliedstaaten bei der Rekrutierung von Angehörigen der Gesundheitsberufe bildet, insbesondere von Fachkräften aus Entwicklungsländern, in denen ein Mangel an solchen Fachkräften herrscht; die Mitgliedstaaten sollen unterstützt werden bei wirksamen Maßnahmen zur Ausbildung und Sicherstellung eines ausreichenden Arbeitskräfteangebots auf der Grundlage evidenzbasierter Planung (Nummer 5.4 des Codes). Zu dieser Maßnahme gehört auch eine Komponente, die die Zusammenarbeit nach Abschluss der gemeinsamen Maßnahme sicherstellen soll.

[Gemeinsame Maßnahme] Richtwert: 3 000 000 EUR

3.2.3 Befassung mit Gesundheitsfaktoren zur Förderung und Verbesserung der körperlichen und seelischen Gesundheit, Maßnahmen zu Schlüsselfaktoren wie Ernährung, körperliche Bewertung und zu suchtrelevanten Faktoren wie Tabak und Alkohol (Nummer 2.2.1 im Anhang des Programmbeschlusses)

3.2.3.1 Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Ziel der gemeinsamen Maßnahme ist es, einen Prozess für die strukturierte Arbeit zum Thema psychische Gesundheit unter Beteiligung der Mitgliedstaaten, von Interessengruppen im Gesundheitssektor und anderen relevanten Sektoren, sowie internationalen Organisationen, insbesondere WHO und OECD einzuleiten. Diese gemeinsame Maßnahme baut auf den thematischen Konferenzen 2009-2011 im Rahmen des „Europäischen Pakts für psychische Gesundheit und Wohlergehen“ auf, der unter der slowenischen Präsidentschaft 2008 initiiert wurde. In den Schlussfolgerungen des Rates zum „Europäischen Pakt für psychische Gesundheit und Wohlergehen“ (33) werden die Mitgliedstaaten und die Kommission aufgefordert, eine gemeinsame Maßnahme zu psychischer Gesundheit und Wohlergehen im Rahmen des Gesundheitsprogramms zu schaffen.

Diese gemeinsame Maßnahme soll helfen, einen Bezugsrahmen für gemeinsame Aktivitäten zur Förderung von psychischer Gesundheit und Wohlbefinden und zur Prävention psychischer Störungen durch gesundheits- und sozialpolitische Maßnahmen und Aspekte der Lebenssituation zu schaffen. Zu den Aspekten, die dabei behandelt werden sollten, zählen: a) Befassung mit psychischen Störungen, insbesondere Depression, in Gesundheits- und Sozialfürsorgesystemen, einschließlich De-Institutionalisierung von Gesundheitsleistungen, ihre Integration in lokale Gemeinschaften und Vernetzung mit sozialen Diensten; b) Verfügbarkeit und Ausbildung von Fachkräften; c) Förderung einer gesundheitsförderlichen Umgebung am Arbeitsplatz; und d) Förderung von psychischer Gesundheit und Wohlbefinden von Kindern und Jugendlichen durch die Berücksichtigung der psychischen Gesundheit in Schule und lokaler Gemeinschaft, Sensibilisierung der Eltern und Fortbildung der Lehrkräfte.

Diese gemeinsame Maßnahme besteht aus drei Komponenten: In der ersten Komponente, „Aktionsrahmen für psychische Gesundheit“, wird ein gemeinsamer Bezugsrahmen für Maßnahmen zu psychischer Gesundheit in Gesundheitssystemen und Sozialpolitik sowie in wichtigen Umfeldern des Lebens wie Schule und Arbeitsplatz erarbeitet. Als Instrument für gegenseitiges Lernen werden Peer-Reviews eingesetzt. Koordinierte Sensibilisierungskampagnen werden ebenfalls in Erwägung gezogen. Die zweite Komponente, „Kompass für psychische Gesundheit“, entwickelt den „EU-Kompass für Maßnahmen für psychische Gesundheit und Wohlbefinden“ weiter zu einem Mechanismus zur Erfassung, Analyse und Verbreitung bewährter Verfahren aus dem Gesundheitssektor und anderen einschlägigen Sektoren. Die dritte Komponente, „Informationen über psychische Gesundheit“, konzentriert sich auf die Sammlung von Daten zum Stand der psychischen Gesundheit in den Mitgliedstaaten. Der Einfluss sozialer Faktoren wird untersucht und schutzbedürftige Gruppen werden identifiziert. Es wird eine Studie zur Bedeutung der psychischen Gesundheit und des Wohlbefindens für die Gesundheit der Bevölkerung in der EU und ihre Relevanz für die Strategie Europa 2020 in Auftrag gegeben.

Diese gemeinsame Maßnahme sollte auf den nachstehend aufgeführten Forschungs- und Innovationsprojekten aufbauen, ihre Umsetzung in der Praxis fördern und ihre Ergebnisse nutzen: „Klinische Entscheidungsfindung und Behandlungsergebnis in der Routineversorgung von Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen“ (CEDAR) (34), „Children of Prisoners, Interventions & Mitigations to Strengthen Mental Health“ (Kinder von Strafgefangenen — Maßnahmen und Entlastungen zur Stärkung der psychischen Gesundheit — COPING) (35), „European Network of Bipolar Research Expert Centres“ (Europäisches Netz von Forschungszentren für bipolare Störungen — ENBREC), „Prevalence, 1-year incidence and symptom severity of mental disorders in the elderly: Relationship to impairment, functioning (ICF) and service utilisation“ (Prävalenz, 1-Jahres-Inzidenz und Schwere der Symptome psychischer Störungen bei älteren Menschen: Verhältnis zu Schädigung, Funktionsfähigkeit und Nutzung von Dienstleistungen — MentDis_ICF65+) (36), „Financing systems’ effects on the Quality of Mental health care in Europe“ (Einfluss der Finanzierungssysteme auf die Qualität der psychiatrischen Versorgung in Europa — REFINEMENT), „A Roadmap for Mental Health Research in Europe“ (Fahrplan für die Forschung zu psychischer Gesundheit in Europa — ROAMER), „Save Young Lives in Europe: Promote health through prevention of risk-taking and self-destructive behaviours“ (Junge Menschen in Europa retten: Gesundheitsförderung durch Prävention riskanten und selbstzerstörerischen Verhaltens — SEYLE) (37), „Tailored implementation for chronic diseases“ (Maßgeschneidertes Handeln bei chronischen Krankheiten — TICD) and „Work Together to Stop Truancy Among Youth“ (Zusammenarbeit, um Absentismus in der Schule zu stoppen — WE-STAY).

Mit dieser gemeinsamen Maßnahme werden die Mitgliedstaaten dabei unterstützt, a) ihre Dienste für psychiatrische Versorgung zu verbessern und Förderung und Prävention zu verstärken; b) Partnerschaften zwischen dem Gesundheitssektor und anderen Bereichen zur Förderung von psychischer Gesundheit und Wohlbefinden zu fördern; c) psychische Probleme zu verhüten und Betroffenen Unterstützung zu bieten; d) den Übergang von der institutionellen Versorgung zu gemeinschaftlichen Versorgungsmodellen zu steuern; e) die soziale Integration von Menschen mit psychischen Problemen zu fördern und Diskriminierung und Stigmatisierung zu bekämpfen; und f) Indikatoren für psychische Gesundheit zu erarbeiten. Die Ergebnisse dieser gemeinsamen Maßnahme werden 2015 in einem Bericht vorgelegt, der einen Referenzrahmen für Maßnahmen zur psychischen Gesundheit und Optionen für weiteres Handeln auf EU-Ebene enthalten wird.

[Gemeinsame Maßnahme] Richtwert: 1 500 000 EUR

3.2.3.2 Initiativen in lokalen Gemeinschaften und Schulen zur Bekämpfung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen

Ziel dieser Maßnahme ist es, zur Eindämmung von durch Übergewicht und Adipositas verursachten Krankheiten bei jungen Menschen beizutragen. Die Maßnahme unterstützt die Umsetzung der Strategie für Europa zu Ernährung, Übergewicht und Adipositas (38) und bezieht sich unmittelbar auf Diskussionen in der Hochrangigen Gruppe für Ernährung und Bewegung und auf der Europäischen Aktionsplattform für Ernährung, körperliche Bewegung und Gesundheit.

In diesem Kontext geht es darum, innovative Maßnahmen und Kampagnen zu entwickeln, um eine ausgewogene Ernährung und körperliche Bewegung für Kinder und Jugendliche in den einschlägigen Umfeldern zu fördern. Der Austausch von Fachwissen in der Konzeption von Maßnahmen für Kinder und Jugendliche soll erleichtert werden, besondere Schwerpunkte sind sozial benachteiligte Gruppen. Weiterhin sollen bewährte Initiativen, die sich an lokale Gemeinschaften und Schulen richten, auf einen größeren Rahmen übertragen und innovative Medienkampagnen für die Zielgruppen Kinder und Jugendliche ausgearbeitet werden. Die Partnerschaftskonzepte EPODE (39) oder Shape up (40), die die gesamte Zivilgesellschaft und lokale Akteure unter Leitung lokaler und/oder schulischer Behörden einbeziehen, könnten als Beispiel dienen. Umfassende Kampagnen mit einer Kommunikations- und Erziehungsdimension, die sich auf ausgewogene Ernährung und körperliche Bewegung für Jugendliche konzentrieren und solide öffentlich-private Partnerschaften mit mehreren Mitgliedstaaten oder Regionen vorsehen, sollten erwogen werden. Hiermit sollen Projekte unterstützt werden, die bestehende Initiativen vernetzen, bewährte Verfahren identifizieren und verbreiten und die Entwicklung und Skalierung lokaler/regionaler Partnerschaftsinitiativen unterstützen, einschließlich Kampagnen zur Förderung einer ausgewogenen Ernährung und einer aktiven Lebensweise für Kinder, vor allem in Regionen, in denen solche kooperativen Konzepte noch nicht umfassend verwirklicht sind. Die resultierenden bewährten Verfahren sollten so präsentiert werden, dass sie sich einfach auf unterschiedliche Situationen in den Mitgliedstaaten übertragen lassen und in bewährte Verfahren der WHO für Europa einfließen können. Diese Maßnahme sollte auf den nachstehend aufgeführten Forschungs- und Innovationsprojekten aufbauen, ihre Umsetzung in die Praxis fördern und ihre Ergebnisse nutzen: „EuropeaN Energy balance Research to prevent excessive weight Gain among Youth“ (Europäische Forschung zur Energiebilanz — Prävention übermäßiger Gewichtszunahme in der Jugend — ENERGY) (41), „Sustainable prevention of obesity through integrated strategies“ (Nachhaltige Prävention von Adipositas durch integrierte Strategien — SPOTLIGHT), „Temptations to Eat Moderated by Personal and Environmental Self-regulation Tools“ (Die Versuchung zu essen und Selbstregulation: Einflüsse der Umwelt und der Persönlichkeit — TEMPEST) (42), und „Tailored implementation for chronic diseases“ (Maßgeschneidertes Handeln bei chronischen Krankheiten — TICD). Initiativen, die einen Wandel anstreben, also etwa die Prävention von Übergewicht und Adipositas, sollten Verhaltensstudien einbeziehen oder darauf aufbauen.

Diese Maßnahmen dürften zu verstärkter Aktivität auf lokaler Ebene in der EU führen und eine positive Veränderung im Verhalten von Kindern und Jugendlichen auslösen, insbesondere in sozial benachteiligten Gruppen. Letztendlich wird ein Beitrag zur Reduzierung der Übergewichts-/Adipositasrate oder validierter indirekter Indikatoren in den Zielgruppen Kinder und Jugendliche bis 2020 angestrebt.

[Finanzhilfe für Projekte] Richtwert: 1 200 000 EUR

3.2.3.3 Evaluierung der Strategie für Europa zu Ernährung, Übergewicht und Adipositas

Ziel dieser Maßnahme ist es, die Umsetzung der auf sechs Jahre angelegten Strategie für Europa zu Ernährung, Übergewicht und Adipositas zu evaluieren, die in KOM(2007) 279 vom 30. Mai 2007 dargelegt ist. Die Strategie zielt auf ein integriertes EU-Konzept für diesen wichtigen Gesundheitsaspekt ab, der die Gesundheitssysteme und die Wirtschaft insgesamt durch Fehlzeiten, Produktivitätsverluste und Frührente stark belastet. EU-Maßnahmen auf diesem Gebiet helfen den Mitgliedstaaten, für die EU-Bürger ein hohes Gesundheitsniveau zu schaffen und dadurch die durch Gesundheitsstörungen verursachten Kosten zu reduzieren. Diese Maßnahme sollte auf den nachstehend aufgeführten Forschungs- und Innovationsprojekten aufbauen, ihre Umsetzung in der Praxis fördern und ihre Ergebnisse nutzen: „Effective Environmental Strategies for the Prevention of Alcohol Abuse among Adolescents in Europe“ (Wirksame Strategien zur Prävention von Alkoholmissbrauch bei Jugendlichen in Europa — AAA-PREVENT) (43), „Alcohol Measures for Public Health Research Alliance“ (Forschungsallianz Gesundheitsschutz durch Maßnahmen gegen Alkoholmissbrauch — AMPHORA) (44), und „Optimizing delivery of health care interventions“ (Optimierung von Maßnahmen der Gesundheitsversorgung — ODHIN). Dies wird zur Verwirklichung der Ziele der Strategie Europa 2020 in Bezug auf bessere Arbeitsplätze, Innovation sowie Aktivität und Gesundheit im Alter beitragen.

Diese Maßnahme umfasst: a) Analyse empirischer Daten zur Umsetzung der Strategie durch die Mitgliedstaaten und die Kommission; b) Bewertung des Beitrags der Interessengruppen in der EU, insbesondere im Rahmen der Europäischen Aktionsplattform für Ernährung, körperliche Bewegung und Gesundheit; c) Bewertung des Beitrags der EU-Politik; d) Bewertung der Unterstützung der Mitgliedstaaten durch die Strategie und e) Beitrag zur Folgenabschätzung für Maßnahmen im Anschluss an die Strategie. Diese Maßnahme dürfte einen deutlichen Beitrag zu politischen Entscheidungen in Bezug auf Folgemaßnahmen leisten. Sie dürfte innerhalb eines Jahres durchgeführt werden.

[Rahmenvertrag]

3.2.3.4 Maßnahmen zur Prävention und Minderung von Schäden durch Alkohol

Ziele sind der Schutz von Kindern und Jugendlichen vor gesundheitsschädlichem Alkoholkonsum und die Sensibilisierung für risikoärmeres Konsumverhalten. Diese Maßnahme unterstützt die Umsetzung der EU-Alkoholstrategie gemäß der Mitteilung der Kommission „Eine EU-Strategie zur Unterstützung der Mitgliedstaaten bei der Verringerung alkoholbedingter Schäden“ (45) vom 24. Oktober 2006 (KOM(2006) 625 endg.). Sie folgt auch den Schlussfolgerungen des Rates vom 1. Dezember 2009 zu Alkohol und Gesundheit (2009/C 302/07) (46), in denen die Kommission aufgefordert wird, weitere Schritte zum Schutz von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen vor alkoholbedingten Schäden zu prüfen.

Es gibt zwei Komponenten bei dieser Aktion: In der ersten Komponente geht es darum zu bewerten, inwieweit die Kennzeichnung alkoholischer Produkte gesundheitsbezogene Informationen bietet und wie wirksam dies ist. Entsprechende Etiketten auf alkoholischen Getränken werden in der EU zunehmend verwendet, hauptsächlich auf freiwilliger Basis seitens der Hersteller. Es gibt jedoch keine ausreichende Information darüber, wie weit verbreitet bzw. wie wirksam diese Praxis in punkto Sichtbarkeit und Informationswert ist. Bisherige Übersichten über freiwillige Kennzeichnungsmaßnahmen stützten sich auf Informationen aus Umfragen. Die Untersuchung im Hinblick auf ein möglichst vollständiges Bild umfasst Feldarbeit zur Sammlung repräsentativer Proben von Packungen alkoholischer Getränke im Einzelhandel in allen Mitgliedstaaten, mit dem Ziel, die Wirksamkeit gesundheitsbezogener Informationen zu bewerten. Im Hinblick auf die Eindämmung des Alkoholkonsums bei Minderjährigen gehören Altersgrenzen für Verkauf und Ausschank alkoholischer Getränke zu den wirksamsten Instrumenten. Bisherige Arbeiten zu bewährten Verfahren zur besseren Einhaltung von Altersgrenzen konzentrierten sich hauptsächlich auf Initiativen von NROs oder Akteuren im Sektor alkoholische Getränke. Um ein umfassendes Bild zu erhalten, sollten jedoch Erfahrungen von Initiativen, an denen lokale oder nationale Behörden beteiligt sind, berücksichtigt werden, insbesondere da die Forschung zeigt, dass Ergebnisse am besten durch die Zusammenarbeit zahlreicher Akteure erzielt werden. Beispiele bewährter Verfahren werden gesammelt und der Austausch bewährter Verfahren erleichtert. Mit dieser Maßnahme sollen Mitgliedstaaten, NROs und Unternehmen in die Lage versetzt werden, ihre aktuelle oder künftige Tätigkeit auf bewährte Konzepte zu Kennzeichnung und Durchsetzung von Altersgrenzen bei Verkauf und Ausschank alkoholischer Getränke zu konzentrieren. Diese Maßnahme dürfte innerhalb eines Jahres durchgeführt werden.

[Ausschreibung]

Bei der zweiten Komponente geht es um bis zu drei Pilotprojekte, die sich auf große Jugendorganisationen auf EU-Ebene konzentrieren. Ziel ist die Entwicklung bewährter Verfahren und Arbeitsmethoden zur Unterstützung gesundheitsfördernder Entscheidungen und zur Stärkung einer Lebensweise, die alkoholbedingte Schäden verhütet, als Teil regulärer Jugendarbeit, oder Unterstützung durch Gleichaltrige. Diese Komponente sollte einen besseren Überblick über bewährte Verfahren und Methoden zur Prävention alkoholbedingter Schäden liefern, die in großen Jugendorganisationen angewendet werden.

[Finanzhilfe für Projekte] Richtwert: 500 000 EUR

3.2.3.5 Überwachung der EU-Plattform für Ernährung, Bewegung und Gesundheit sowie des Europäischen Forums für Alkohol und Gesundheit

Ziel dieser Maßnahme ist es, eine unabhängige Analyse der Fortschritte und Informationen über die EU-Plattform für Ernährung, Bewegung und Gesundheit und das Europäische Forum für Alkohol und Gesundheit zu liefern, angeführt von Schlüsselakteuren und großen Wirtschaftsteilnehmern, die die Mitgliedstaaten in dem Bemühen unterstützen, die Gesundheit der EU-Bürger zu verbessern. Gleichzeitig wird auch die Strategie für Europa zu Ernährung, Übergewicht und Adipositas gemäß dem Weißbuch KOM(2007) 279 endg. und die EU-Strategie zur Unterstützung der Mitgliedstaaten bei der Verringerung alkoholbedingter Schäden (KOM(2007) 625 endg.) unterstützt.

Diese Maßnahme soll beitragen zu: a) einem besseren Verständnis des Engagements der Mitglieder der Plattform und des Forums und dessen Relevanz für die Ziele der Plattform und des Forums; b) der gezielten Ausrichtung dieses Engagements; c) einem Verständnis dessen, was zu tun ist und wie alle Verpflichtungen besser integriert werden können; d) der Förderung größeren Vertrauens bei allen Akteuren und e) schließlich der Verbreitung bewährter Verfahren. Diese Maßnahme wird Plenardiskussionen über die Aufgaben der Plattform und des Forums in den Schlüsselbereichen erleichtern: Verbraucherinformation, einschließlich Kennzeichnung; Aufklärung; Förderung der körperlichen Bewegung; Marketing und Werbung; Zusammensetzung von Lebensmitteln, Verfügbarkeit gesunder Ernährungsalternativen, Portionsgrößen; Engagement, politische Arbeit und Informationsaustausch zur Verbesserung der Wirkung einzelner Initiativen; außerdem Schlüsselaspekte der Arbeit des Alkoholforums, wie sie in seiner Charta dargelegt sind. Diese Maßnahme umfasst auch jährliche Berichte über die Leistungen der Plattform und des Forums, einschließlich individueller Verpflichtungen und der Verpflichtungen der Plattform und des Forums. Ergebnisse werden innerhalb von zwei Jahren erwartet.

[Rahmenvertrag]

3.2.3.6 Kommunikationskampagne zur Raucherentwöhnung

Ziel dieser Maßnahme ist es, für die Schäden durch Tabakkonsum zu sensibilisieren und Menschen zu ermutigen, mit dem Rauchen aufzuhören. Sie richtet sich an junge Menschen, gesellschaftliche Gruppen, in denen Rauchen stärker verbreitet ist als im Durchschnitt, und benachteiligte Gruppen. Auch der geschlechtsspezifische Aspekt soll berücksichtigt werden. Die Maßnahme unterstützt die Bemühungen der EU zur Eindämmung des Tabakkonsums und die Umsetzung der Richtlinie 2001/37/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 5. Juni 2001 zur Angleichung der Rechts- und Verwaltungsvorschriften der Mitgliedstaaten über die Herstellung, die Aufmachung und den Verkauf von Tabakerzeugnissen (47), der Richtlinie 2003/33/EG des Europäischen Parlaments und des Rates vom 26. Mai 2003 zur Angleichung der Rechts- und Verwaltungsvorschriften der Mitgliedstaaten über Werbung und Sponsoring zugunsten von Tabakerzeugnissen (48), der Richtlinie 2010/13/EU des Europäischen Parlaments und des Rates vom 10. März 2010 zur Koordinierung bestimmter Rechts- und Verwaltungsvorschriften der Mitgliedstaaten über die Bereitstellung audiovisueller Mediendienste (49) und der Empfehlung des Rates vom 2. Dezember 2002 (2003/54/EG) zur Prävention des Rauchens und für Maßnahmen zur gezielteren Eindämmung des Tabakkonsums (50).

Die Maßnahme ergänzt und unterstützt Anstrengungen der Mitgliedstaaten zur Förderung der Raucherentwöhnung. Sie übermittelt eine kohärente Botschaft in allen Mitgliedstaaten, schafft Skalenvorteile und trägt letztendlich zur Verringerung gesundheitlicher Ungleichheit in der EU bei. Spezifische Aktivitäten werden in Zusammenarbeit mit den Gesundheitsbehörden der Mitgliedstaaten erarbeitet und umgesetzt, um so Synergien zu schaffen und eine wirksame Koordinierung zu sichern.

Die Kampagne, die Gegenstand dieser Maßnahme ist, stellt eine nachhaltige strukturelle Anstrengung dar, die insgesamt drei Jahre dauert. Im ersten Kampagnenjahr (2011) ging es vor allem darum, das Konzept zu entwickeln und dessen Akzeptanz zu fördern. Im zweiten Kampagnenjahr (2012) ist die Belohnung von Ex-Rauchern zentrales Element, im dritten Jahr (2013) werden Aussagen ehemaliger Raucher präsentiert, um andere dazu zu bewegen, das Rauchen aufzugeben, und erste Ergebnisse der Kampagne vorzustellen. Es werden die geeignetsten Medien zur Ansprache spezifischer Zielgruppen — wie Frauen in sozioökonomisch benachteiligten Gruppen — ausgewählt. Die Kampagne im Rahmen dieses Arbeitsplans umfasst folgende Komponenten: a) Sensibilisierungsveranstaltungen mit europäischer Dimension, wie Roadshows, Informationsstände, Workshops am Arbeitsplatz; b) Werbematerial wie Papierveröffentlichungen und Videos, um die Ziele der Kampagne zu erreichen; c) Betrieb und Pflege einer Website und des „iCoach“-Instruments in allen Amtssprachen der Europäischen Union. Dazu gehören auch Tests, wissenschaftliche Beratung, Datensammlung, Faktenmaterial und Bewertung.

[Ausschreibung]

3.2.3.7 Wissenschaftliche und technische Unterstützung für das EU-Gesundheitsforum

Bei dieser Maßnahme geht es darum, wissenschaftliche und technische Unterstützung für das „Europäische Gesundheitsforum“ zu leisten. Die