1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 1
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►B RICHTLINIE DES RATES
vom 21. Januar 1980
zur Koordinierung der Rechts- und Verwaltungsvorschriften betreffend die Aufnahme und
Ausübungder Tätigkeiten der Hebamme
(80/155/EWG)
(ABl. L 33 vom 11.2.1980, S. 8)
Geändert durch:
Amtsblatt
Nr. Seite Datum
►M1Richtlinie 89/594/EWG des Rates vom 30. Oktober 1989 L 341 19 23.11.1989
▼B
RICHTLINIE DES RATES
vom 21. Januar 1980
zur Koordinierung der Rechts- und Verwaltungsvorschriften
betreffend die Aufnahme und Ausübung der Tätigkeiten der
Hebamme
(80/155/EWG)
DER RAT DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN —
gestützt auf den Vertrag zur Gründung der Europäischen Wirtschafts-
gemeinschaft, insbesondere auf die Artikel 49, 57 und 66,
auf Vorschlag der Kommission(1),
nach Stellungnahme des Europäischen Parlaments(2),
nach Stellungnahme des Wirtschafts- und Sozialausschusses(3),
In ERWÄGUNG NACHSTEHENDER GRÜNDE:Nach Artikel 57 des Vertrages ist die Koordinierung der Rechts- und
Verwaltungsvorschriften für die Aufnahme und Ausübung der Tätig-
keiten der Hebamme zuverwirklichen. Au s Gründen der öffentlichen
Gesundheit empfiehlt es sich, innerhalb der Gemeinschaft nach einergemeinsamen Definition des Tätigkeitsbereichs der betreffenden Berufs-angehörigen und ihrer Ausbildung zu streben; es schien nichtwünschenswert, zudiesem Zweck ein einheitliches Programm fürsämtliche Mitgliedstaaten vorzuschreiben. Im Gegenteil soll diesen die
größtmögliche Freiheit bei der Gestaltung ihres Unterrichts belassen
werden. Die beste Lösung besteht somit darin, lediglich Mindestnormenfestzulegen.
Die mit dieser Richtlinie angestrebte Koordinierung schließt eine
weitere Koordinierung nicht aus.
Die meisten Mitgliedstaaten unterscheiden bisher nicht zwischen der
Ausbildung von Hebammen im Angestelltenverhältnis und der Ausbil-dung von freiberuflich tätigen Hebammen. Es erscheint dahernotwendig, die Anwendung dieser Richtlinie auf Hebammen imAngestelltenverhältnis auszudehnen —
HAT FOLGENDE RICHTLINIE ERLASSEN:
Artikel 1
(1) Die Mitgliedstaaten machen die Aufnahme und die Ausübung der
Tätigkeiten der Hebamme unter den in Artikel 1 der Richtlinie 80/154/
EWG(4) genannten Berufsbezeichnungen davon abhängig, daß die
Hebamme Inhaber eines Diploms, eines Prüfungszeugnisses oder einessonstigen Befähigungsnachweises gemäß Artikel 3 der genanntenRichtlinie ist, das bzw. der garantiert, daß die Betreffende währendder gesamten Dauer ihrer Ausbildung folgende Fähigkeiten erlangt hat:
a) angemessene Kenntnisse der wissenschaftlichen Fachgebiete, die den
Tätigkeiten der Hebamme zugrunde liegen, insbesondere derGeburtshilfe und der Gynäkologie;
b) angemessene Kenntnisse der Berufsethik und des Berufsrechtes;
c) vertiefte Kenntnisse der biologischen Funktion, der Anatomie und
der Physiologie auf den Gebieten der Geburtshilfe und der
perinatalen Medizin, sowie Kenntnisse von der Beziehung zwischen
dem Gesundheitszustand und der physischen und sozialen Umgebungdes Menschen und von seinem Verhalten;1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 2
(1) ABl. Nr. C 18 vom 12. 2. 1970, S. 1.
(2) ABl. Nr. C 101 vom 4. 8. 1970, S. 26.
(3) ABl. Nr. C 146 vom 11. 12. 1970, S. 17.
(4) Siehe Seite 1 dieses Amtsblatts.
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d) angemessene klinische Erfahrung, die unter der Aufsicht von
qualifiziertem Personal des Gebietes der Geburtshilfe und inanerkannten Einrichtungen erworben wird;
e) das erforderliche Verständnis für die Ausbildung des Personals des
Gesundheitswesens und Erfahrung in der Zusammenarbeit mitdiesem Personal.
(2) Die Ausbildung nach Absatz 1 umfaßt:
— entweder eine spezielle Ausbildung als Hebamme auf Vollzeitbasis,
die theoretische und praktische Studien von mindestens drei Jahren
umfaßt; die Zulassung hierzu setzt zumindest den Abschluß der
ersten zehn Jahre der allgemeinen Schulausbildung voraus;
— oder eine spezielle Ausbildung als Hebamme von mindestens 18
Monaten auf Vollzeitbasis; die Zulassung hierzu setzt den Besitzeines Diploms, Prüfungszeugnisses oder sonstigen Befähigungsnach-weises der Krankenschwester und des Krankenpflegers im Sinne desArtikels 3 der Richtlinie 77/452/EWG(
1), die für die allgemeine
Pflege verantwortlich sind, voraus.
(3) Die in Absatz 2 erster Gedankenstrich genannte spezielle
Ausbildung als Hebamme muß mindestens die Fächer des im Anhangenthaltenen Ausbildungsprogramms umfassen.
Die in Absatz 2 zweiter Gedankenstrich genannte Ausbildung muß
mindestens die Fächer des im Anhang enthaltenen Ausbildungspro-
gramms, die nicht Gegenstand eines gleichwertigen Unterrichts imRahmen der Ausbildung als Krankenschwester und Krankenpflegerwaren, umfassen.
(4) Die Mitgliedstaaten tragen dafür Sorge, daß die mit der
Ausbildung der Hebammen betraute Einrichtung die Verantwortung
dafür übernimmt, daß Theorie und Praxis für das gesamte Ausbildung-
sprogramm koordiniert werden.
Der in Teil A des Anhangs genannte theoretische und technische
Unterricht muß der in Teil B dieses Anhangs genannten klinisch-praktischen Hebammenausbildung angemessen und mit ihr koordiniert
sein, so daß die in Absatz 1 aufgeführten Kenntnisse und Erfahrungen in
angemessener Weise erworben werden können.
Die klinisch-praktische Hebammenausbildung muß im Rahmen von
Praktika in Krankenhausabteilungen oder in anderen Gesundheits-diensten, die von den zuständigen Behörden oder Stellen zugelassensind, unter Anleitung vermittelt werden. Im Rahmen dieser Ausbildung
nehmen die Hebammenschülerinnen an den Tätigkeiten in den
betreffenden Stellen in dem Maße teil, wie dies zu ihrer Ausbildungbeiträgt. Sie werden in die Verantwortlichkeit des Hebammenberufseingeführt.
(5) Diese Richtlinie hindert die Mitgliedstaaten in keiner Weise
daran, den Inhabern von Diplomen, Prüfungszeugnissen oder sonstigenBefähigungsnachweisen, die nicht in einem Mitgliedstaat erworbenwurden, die Aufnahme und Ausübung der Tätigkeiten der Hebammeund des Entbindungspflegers in ihrem Hoheitsgebiet nach ihren
innerstaatlichen Vorschriften zugestatten.
(6) Als Übergangsmaßnahme und abweichend von den Absätzen 1
und 4 kann Spanien, das die in seinen Rechts- und Verwaltungsvor-schriften vorgesehene Ausbildung zum Zeitpunkt des Inkrafttretens derRichtlinie 80/154/EWG und der vorliegenden Richtlinie nicht mit der
letztgenannten Richtlinie in Einklang gebracht hatte, diese Vorschriften
weiterhin auf die Personen anwenden, die ihre spezifische Ausbildungals Hebamme spätestens am 31. Dezember 1985 begonnen haben.
Jeder Aufnahmestaat ist berechtigt, von Inhabern von Diplomen,
Prüfungszeugnissen oder sonstigen Befähigungsnachweisen derHebamme, die von Spanien ausgestellt wurden und Nachweis für1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 3
(1) ABl. Nr. L 176 vom 15. 7. 1977, S. 1.▼M1
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Ausbildungen sind, die vor dem 1. Januar 1986 begonnen wurden, zu
verlangen, daß ihren Diplomen, Prüfungszeugnissen oder sonstigenBefähigungsnachweisen eine Bescheinigung darüber beigefügt ist, daß
sie sich in den fünf Jahren vor Ausstellung der Bescheinigung
mindestens drei Jahre lang ununterbrochen tatsächlich und rechtmäßigden Tätigkeiten der Hebamme gewidmet haben, sofern diesem Diplom,Prüfungszeugnis oder sonstigem Befähigungsnachweis nicht eine vonden zuständigen spanischen Behörden ausgestellte Bescheinigung
darüber beigefügt ist, daß sie Nachweis für eine diesem Artikel und
dem Anhang vollständig entsprechende Ausbildung sind.
Artikel 2
Nach regelmäßiger Prüfung der Ergebnisse der verschiedenen in Artikel
1 Absatz 2 genannten Ausbildungsmöglichkeiten erstattet die Kommis-sion dem Rat zum ersten Mal sechs Jahre nach Bekanntgabe dieserRichtlinie Bericht. Die genannte Prüfung erfolgt mit Unterstützung des
Beratenden Ausschusses für die Ausbildung der Hebammen.
Die Kommission unterbreitet nach Maßgabe der Ergebnisse dieser
Prüfung Änderungsvorschläge, die das Ziel haben, die im Rahmen dergenannten Ausbildungsmöglichkeiten vorgesehenen Mindestkriterienden Bedingungen nach Artikel 2 Absatz 1 erster Gedankenstrich ersterUntergedankenstrich und zweiter Gedankenstrich der Richtlinie 80/154/
EWG anzugleichen. Der Rat befindet unverzüglich über diese
Vorschläge.
Artikel 3
Unbeschadet von Artikel 1 können die Mitgliedstaaten die Form der
Teilzeitausbildung unter den von den zuständigen einzelstaatlichenBehörden zugelassenen Bedingungen genehmigen.
Die Gesamtdauer der Teilzeitausbildung darf nicht kürzer sein als die
der Vollzeitausbildung. Ihr Niveau darf nicht dadurch, daß sie aufTeilzeitbasis erfolgt, beeinträchtigt werden.
Artikel 4
Mitgliedstaaten tragen dafür Sorge, daß Hebammen im Sinne dieser
Richtlinie mindestens befugt sind, die folgenden Tätigkeiten und
Aufgaben in eigener Verantwortung durchzuführen:
1. Angemessene Aufklärung und Beratung in Fragen der Familienpla-
nung;
2. Feststellung der Schwangerschaft und Beobachtung der normal
verlaufenden Schwangerschaft, Durchführung der zur Beobachtung
des Verlaufs einer normalen Schwangerschaft notwendigen Unter-suchungen;
3. Verschreibung der Untersuchungen, die für eine möglichst früh-
zeitige Feststellung einer Risikoschwangerschaft notwendig sind,
oder Aufklärung über diese Untersuchungen;
4. Vorbereitung auf die Elternschaft, umfassende Vorbereitung auf die
Niederkunft einschließlich Beratung in Fragen der Hygiene und
Ernährung;
5. Betreuung der Gebärenden während der Geburt und Überwachung
des Fötus in der Gebärmutter mit Hilfe geeigneter klinischer undtechnischer Mittel;
6. Durchführung von Normalgeburten bei Kopflage einschließlich —
sofern erforderlich — des Scheidendammschnitts sowie imDringlichkeitsfall von Steißgeburten;
7. Erkennen der Anzeichen von Anomalien bei der Mutter oder beim
Kind, die das Eingreifen eines Arztes erforderlich machen, sowieHilfeleistung bei etwaigen ärztlichen Maßnahmen; Ergreifen dernotwendigen Maßnahmen bei Abwesenheit des Arztes, insbesonderemanuelle Ablösung der Plazenta, woran sich gegebenenfalls einemanuelle Nachuntersuchung der Gebärmutter anschließt;1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 4
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8. Untersuchung und Pflege des Neugeborenen; Einleitung und
Durchführung der erforderlichen Maßnahmen in Notfällen und,wenn erforderlich, Durchführung der sofortigen Wiederbelebung
des Neugeborenen;
9. Pflege der Wöchnerin, Überwachung des Zustandes der Mutter nach
der Niederkunft und Erteilung zweckdienlicher Ratschläge für diebestmögliche Pflege des Neugeborenen;
10. Durchführung der vom Arzt verordneten Behandlung;
11. Abfassen der erforderlichen schriftlichen Berichte.
Artikel 5
Diese Richtlinie gilt auch für diejenigen Staatsangehörigen der
Mitgliedstaaten, die nach der Verordnung (EWG) Nr. 1612/68 desRates vom 15. Oktober 1968 über die Freizügigkeit der Arbeitnehmer
innerhalb der Gemeinschaft(
1) eine Tätigkeit im Sinne des Artikels 1 der
Richtlinie 80/154/EWG im Angestelltenverhältnis ausüben oder ausübenwerden.
Artikel 6
(1) Die Mitgliedstaaten treffen die erforderlichen Maßnahmen, um
dieser Richtlinie binnen drei Jahren nach ihrer Bekanntgabe nachzu-kommen, und setzen die Kommission unverzüglich davon in Kenntnis.
(2) Die Mitgliedstaaten teilen der Kommission den Wortlaut der
wichtigsten innerstaatlichen Rechtsvorschriften mit, die sie auf dem
unter diese Richtlinie fallenden Gebiet erlassen.
Artikel 7
Falls sich bei der Anwendung dieser Richtlinie für einen Mitgliedstaat
größere Schwierigkeiten auf bestimmten Gebieten ergeben sollten, prüft
die Kommission diese Schwierigkeiten in Zusammenarbeit mit diesemStaat und holt die Stellungnahme des durch den Beschluß 75/365/EWG(
2), zuletzt geändert durch den Beschluß 80/157/EWG(3), einge-
setzten Ausschusses Hoher Beamter für das öffentliche
Gesundheitswesen ein.
Die Kommission legt dem Rat gegebenenfalls geeignete Vorschläge vor.
Artikel 8
Spätestens sechs Jahre nach Bekanntgabe dieser Richtlinie beschließt
der Rat auf Vorschlag der Kommission und nach Stellungnahme desBeratenden Ausschusses, ob die Ausnahme nach Teil B Nummer 3 desAnhangs geändert oder aufgehoben werden soll.
Artikel 9
Diese Richtlinie ist an die Mitgliedstaaten gerichtet.1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 5
(1) ABl. Nr. L 257 vom 19. 10. 1968, S. 2.
(2) ABl. Nr. L 167 vom 30. 6. 1975, S. 19.
(3) Siehe Seite 15 dieses Amtsblatts.▼M1
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ANHANG
STUDIENPROGRAMM FÜR HEBAMMEN
Das Studienprogramm, das zu einem Diplom, Prüfungszeugnis oder sonstigen
Befähigungsnachweis für Hebammen führt, umfaßt die folgenden beiden Teile:
A. THEORETISCHER UND PRAKTISCHER UNTERRICHT
a)Allgemeine Fächer
1. Grundbegriffe der Anatomie und Physiologie
2. Grundbegriffe der Pathologie
3. Grundbegriffe der Bakteriologie, Virologie und Parasitologie
4. Grundbegriffe der Biophysik, Biochemie und Radiologie5. Kinderheilkunde, insbesondere in bezug auf Neugeborene6. Hygiene, Gesundheitserziehung, Gesundheitsvorsorge, Früherkennung
von Krankheiten
7. Ernährung und Diätetik unter besonderer Berücksichtigung der
Ernährung der Frau, des Neugeborenen und des Säuglings
8. Grundbegriffe der Soziologie und sozialmedizinische Fragen
9. Grundbegriffe der Arzneimittellehre
10. Psychologie11. Pädagogik12. Gesundheits- und Sozialrecht und Aufbau des Gesundheitswesens13. Berufsethik und Berufsrecht
14. Sexualerziehung und Familienplanung
15. Gesetzlicher Schutz von Mutter und Kind
b)Spezifische Lehrfächer für Hebammen
1. Anatomie und Physiologie
2. Embryologie und Entwicklung des Fötus3. Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett4. Pathologie in der Gynäkologie und in der Geburtshilfe5. Schwangerenberatung, Vorbereitung auf die Elternschaft einschließ-
lich psychologischer Aspekte
6. Vorbereitung der Entbindung (einschließlich Kenntnisse von Geburts-
hilfeinstrumenten und ihrer Verwendung)
7. Analgesie, Anästhesie und Wiederbelebung8. Physiologie und Pathologie des Neugeborenen9. Betreuung und Pflege des Neugeborenen
10. Psychologische und soziale Faktoren
B. PRAKTISCHE UND KLINISCHE AUSBILDUNG
Folgende Ausbildung wird unter geeigneter Überwachung erteilt:
1. Beratung Schwangerer mit mindestens 100 Untersuchungen vor der
Geburt.
2. Überwachung und Pflege von mindestens 40 Gebärenden.
3. Eigenhändige Durchführung von mindestens 40 Entbindungen durch die
Schülerin; kann diese Zahl nicht erreicht werden, da nicht genug
Gebärende zur Verfügung stehen, so kann diese Zahl auf mindestens 30
gesenkt werden, sofern die Schülerin/der Schüler außerdem an 20
Entbindungen aktiv teilnimmt.
4. Aktive Teilnahme an Beckenendlagegeburten. Falls mangels Beckenen-
dlagegeburten dies nicht möglich ist, wird die Ausbildung anhand von
Demonstrationsmodellen erteilt.
5. Durchführung der Episiotomie und Einführung in die Vernähung. Die
Einführung beinhaltet die theoretische Unterweisung und klinisch-
praktische Einweisungen. Die Durchführung der Vernähung beinhaltet
die Vernähung der Episiotomien und der einfachen Risse des Perineums;1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 6
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falls es unbedingt erforderlich ist, können Demonstrationsmodelle benutzt
werden.
6. Überwachung und Pflege von 40 gefährdeten Schwangeren, Entbin-
denden oder Wöchnerinnen.
7. Überwachung und Pflege, einschließlich Untersuchung, von mindestens
100 Wöchnerinnen und gesunden Neugeborenen.
8. Beobachtung und Pflege von Neugeborenen, die eine besondere Pflege
benötigen, einschließlich von Frühgeborenen, Spätgeborenen sowie von
Untergewicht aufweisenden oder kranken Neugeborenen.
9. Pflege von Patientinnen mit Erkrankungen im Bereich der Gynäkologie
und Geburtshilfe.
10. Einführung in die Pflegemaßnahmen auf dem Gebiet der Medizin und
Chirurgie. Die Einführung beinhaltet die theoretische Unterweisung und
klinisch-praktische Einweisungen.1980L0155 — DE — 08.11.1989 — 001.001 — 7