question
stringlengths 1
646
| answer
stringlengths 1
46
|
---|---|
ํญ๋ฌธ์ ์ธก์ ๊ฒ์ฌ์์ ํญ๋ฌธ ์๋ ฅ์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ํญ๋ฌธ์ด์ฐฝ(anal fissure) |
๋ณต๋ถ๋๋๋งฅ(abdominal aorta) ์์ ์ฒ์ ๋ถ์ง(first branch) ๋๋ ๋๋งฅ์? | ๋์๋ก์ฐฝ์๋๋งฅ(ileocolic artery) |
58์ธ ๋จ์๊ฐ ๋๋ ์ฅ์ ์ ํ ์งง์์ฐฝ์์ฆํ๊ตฐ(short bowel syndrome) ์ผ๋ก 4๊ฐ์ ๊ฐ ์์ ๋น๊ฒฝ๊ตฌ
์์์๋ฒ์ ๋ฐ๊ณ ์๋ ์ค์ด๋ค. ์ฑํ ํ ํผ๊ฐ ์ ๋ฉ์ง ์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๊ฒฐํ์ด ์์ฌ๋๋ ๊ฒ์?
ํ์์ 13.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,500/mm^3, ํ์ํ 220,000/mm^3
์๋ถ๋ฏผ 3.7 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.0 mg/dL, ์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 90 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 22 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 16 U/L,
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 30.5์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4),
ํ์ฑํ๋ถ๋ถํธ๋กฌ๋ณดํ๋ผ์คํด์๊ฐ 34.5์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 26.3~39.4) | ํธ๋กฌ๋น |
1์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ์ํด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ถ์๋ ฅ์ ์ ์์ด์๋ค. ์ ์ฒด๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
์๋ด์ด ํ์ํ ์ด์ ์๊ฒฌ์?
ํค 75.0 cm, ์ฒด์ค 7.0 kg, ๋จธ๋ฆฌ๋๋ 46.0 cm, ๋งฅ๋ฐ 100ํ/๋ถ, ํธํก 28ํ/๋ถ | ์ฒด์ค |
42์ธ ์ฌ์๊ฐ 3๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ์๊ฒฝ์ด ์์ด ๋ณ์์ ์๋ค. 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ์ผ๊ตด์ ์ด์ด ๋๊ณ ๋ถ๋ฉด์ฆ์ด
์์๋ค. 2๋
์ ์์ชฝ ๋์๊ธฐํ์ข
์ผ๋ก ์์ชฝ ๋์์ ์ ์ ์ ๋ฐ์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
์น๋ฃ๋?
๋ํฌ์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 45 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
์์คํธ๋ผ๋์ฌ <10 pg/mL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~200) | ์์คํธ๋ก๊ฒ |
์์ฌํ๋, ์ฑ๊ธฐ๋ฅ, ๊ฐ์ , ์๋ฉด, ์์ฒด๋ฆฌ๋ฌ, ๋ฉด์ญ๊ธฐ๋ฅ ๋ฑ์ ์ฃผ๊ดํ๋ ๋ ๋ถ์๋? | ํธ๋(amygdala) |
24๊ฐ์ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ถ์์ฒด์ค์ 3.1 kg์ผ๋ก ์ ์๋ถ๋ง์ผ๋ก ํ์ด๋ฌ๋ค.
ํน๋ณํ ์๊ฑฐ๋ ๋ค์น ๋ณ๋ ฅ์ ์๋ค. ๋จธ๋ฆฌ๋๋ 48.8 cm (50~75๋ฐฑ๋ถ์์) ์ด์๊ณ , ์ ๋ฐ์ด๋ค๋๋ฉฐ ์ฐํ์
์ฅ์ด์ฃผ๋ฉด ์ง์ ์ ๊ทธ๋ ธ๋ค. ์๊ฐ๋ฝ์ง์ ํ๊ณ ๋นจ๊ฐ์์ ์์๋ค. ๋ง์ โ์๋งโ, โ์๋น โ ์ ๋ ๊ฐ๋ฅํ์๋ค.
์ง๋จ์? | ์กฐ๋์ด๋์ง์ฐ |
์ ์ ์์์์ ํค๊ฐ ์ถ์ ์์ ๋นํด์ 2๋ฐฐ๊ฐ ๋๋ ๋์ด๋? | 1์ธ |
47์ธ ์ํ๊ฐ๋ถ๊ฐ ์์ ์ ์ ์ฌ์ฐ์ ๋ฌผ๋ก , ์น๊ตฌ์ ๊ฐ์กฑ๋ค์ ๋์ ๋น๋ ค ์ฃผ์์ ํฌ์ํ์๋ค.
์ธ๊ณ๊ธ์ต์๊ธฐ๋ก ์ฃผ๊ฐ๊ฐ ํญ๋ฝํ์ ํ์ฐํ๊ฒ ๋์์ผ๋ฉฐ, ์์ ์ ์ฒ์ง๋ฅผ ๋น๊ดํ์ฌ ์์ด์ ํ์๋ค.
์๋ฐ ๋ค๋ฅด์ผ(Emile Durkheim) ์ ์ด๋ค ์ฌํ์ ๋ฒ์ฃผ์ ์์ด์ ํด๋นํ๋๊ฐ? | ์ด๊ธฐํ |
47์ธ ๋จ์๊ฐ ์
์์ ํผ๊ฐ ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ ๋ ๊ณผ์ ํ ๋ช ์ฐจ๋ก ํ ํ๊ณ ์ ์ด ๋ค์๋ค. ๋น์ผ
์์นจ ์์น์ง ๋์ค ๊ธฐ์นจ์ ํ๋ฉด์ ์ ํ์ ํผ๋ฅผ 10 mL ๋ฑ์๋ค. ํผ์๋ ๊ฑฐํ์ด ์์ฌ ์์๋ค. 3๋
์
ํ๊ฒฐํต์ผ๋ก ์น๋ฃ๋ฐ์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๊ฐ์ด์์ ๊ฑฐํ์๋ฆฌ๊ฐ ๋ค๋ ธ๋ค. ๊ฐํ์ด๋ผ๊ณ ํ๋จํ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ
๊ทผ๊ฑฐ๋? | ์ ํ์ ํผ |
๋ฐฐ๊ผฝ์ฃผ์์ ์์น๊ฐ ๋ถ๋ช
ํํ ๋ณตํต์ ์ด๋ํ ์ ์๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ๊ธ์ฑ์ด์์ผ |
48์ธ ๋จ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ๋์ ๊ฒ์์ ๋๋ณ์ด ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์ 125/75 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 75ํ/๋ถ,
ํธํก 16ํ/๋ถ์ด์๋ค. ๋๋ณ ์ ํ๋ฐ์์ด ์์ฑ์ด์ด์ ์ํํ ์ง์ฅ ์๊ฐ๋ฝ๊ฒ์ฌ์์๋ ์ด์์ด ์์๋ค.
ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ํฉํ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 9.2 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 7,800/mm^3, ํ์ํ 240,000/mm^3 | ๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ |
ํ๋ก๋ค์ฆํ๋ก ์ฌ์ฅ ์์ ์ ๋ฐ์๋ 8์ธ ๋จ์๊ฐ 10์ผ ๋์ ์ด์ด ๋์ ๋ณ์์ ์๋ค. 2์ฃผ ์ ์
์ด๋ฅผ ๋ฝ์๋ค. ์๋ก์ด ์์ถ๊ธฐ ์ฌ์ก์์ด ๋ณต์ฅ๋ผ ์ผ์ชฝ ์๋ ๊ฐ์ฅ์๋ฆฌ์์ ๋ค๋ ธ๊ณ ์ง๋ผ๊ฐ ๋ง์ ธ์ก๋ค.
์๋ณ๊ฒ์ฌ์์ ํ๋ฏธ๊ฒฝ์ ํ๋จ๊ฐ ์์๋ค. ์ง๋จ์? | ๋ฅ๋งํฐ์ค์ด |
12์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ธ์ฑ๋ฆผํ๋ชจ๊ตฌ๋ฐฑํ๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ๊ณ , ํญ์ํํ์๋ฒ 2์ผ ์งธ ์๋ณ์์ด ํ์ ํ
๊ฐ์ํ์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์กฐ์น๋?
ํ์์ 8.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 185,000/mm^3, ํ์ํ 78,000/mm^3, ๊ทธ๋ฌผ์ ํ๊ตฌ 0.8%,
์นผ์ 6.9 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 8.8~10.8), ์ธ 8.2 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 3.8~6.5),
์์ฐ 15 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, <7), ๋ํธ๋ฅจ 132 meq/L, ์นผ๋ฅจ 6.1 meq/L, ์ผ์ 103 meq/L,
ํ์ก์์์ง์ 58 mg/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 2.4 mg/dL, ์ ์ฐํ์์ํจ์(LDH) 1,800 U/L | ์นผ์ ํฌ์ฌ |
33์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๋ชฉ ์กฐ์ง์๊ฒ์์ ์๊ถ๋ชฉ ์ํผ๋ด์์ข
์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ์๋ค. ์ํผ๋ด์์ข
๋ฐ์์ ๊ฐ์ฅ
์ค์ํ ์์ธ์? | ๊ฒฝ๊ตฌํผ์์ฝ |
18์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ด๊ฒฝ์ด ์์ด์ ๋ณ์์ ์๋ค. ํญ๋ฌธ์ ํตํ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ์ ์์์ผ๋ ํฌ๊ธฐ๊ฐ
์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๋ฐ ์์๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์๋ค. ์ฒ์น๋?
๊ฐ์์์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 2.8 mIU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 0.34~4.25)
ํ๋ก๋ฝํด 12.3 ng/mL (์ฐธ๊ณ ์น, <25)
๋ํฌ์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ 2.0 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
ํฉ์ฒดํ์ฑํธ๋ฅด๋ชฌ 1.0 IU/L (์ฐธ๊ณ ์น, 5~20)
์์คํธ๋ผ๋์ฌ <10 pg/mL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~200)
์์ฅ์๊ธฐ๊ณต๋ช
์์ : ์ ์ | ํ๋ก๊ฒ์คํ
๋ก |
์ฐ๊ณผ๋ ฅ 0-0-1-0์ธ 32์ธ ์ฌ์๊ฐ 3์ผ ์ ๋ถํฐ ์๋์ ์ง์ถํ์ด ์์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์๊ฒฝ์ฃผ๊ธฐ๋
30์ผ๋ก ๊ท์น์ ์ด์์ผ๋ฉฐ ๋ง์ง๋ง ์๊ฒฝ์์์ผ์ 5์ฃผ ์ ์ด์๋ค. ์๋ณ ์์ ๋ฐ์๊ฒ์ฌ๋ ์์ฑ์ด์์ผ๋ฉฐ
๊ณจ๋ฐ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ ๋ฐ ์๊ถ๋ถ์๊ธฐ์ ํ์์ฃผ๋จธ๋๋ ๊ด์ฐฐ๋์ง ์์๋ค. ํ์ฒญ ๋ฒ ํ์ฌ๋์ต๋ชจ
์์์์๊ทนํธ๋ฅด๋ชฌ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ํฉํ ์กฐ์น๋?
์ฒซ ๋ฐฉ๋ฌธ์ผ 200 mIU/mL (์ฐธ๊ณ ์น, <5)
์ฒซ ๋ฐฉ๋ฌธ 2์ผ ํ 50 mIU/mL | ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ๊ฒ์ฌ |
45์ธ ์ฌ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ์ ๋ถํฐ ์ค๋๊ธฐ๋ฅผ ํ๋ฉด ์๋ณ์ด ์๋ค๊ณ ๋ณ์์ ์๋ค. ์๋ณ์ด ์์ฃผ ๋ง๋ ค์ฐ๋ฉฐ
๊ฐ๋ ๋ฐฐ๋จ ๋์ ์ฐ๋ฆฟ์ฐ๋ฆฟํ ํต์ฆ์ด ์์๋ค. ๊ณจ๋ฐ๊ฒ์ฌ์์ ์๊ถ ๋ฐ ๋ฐฉ๊ดํ์ถ์ ์์๋ค. ๊ฒ์ฌ๋? | ๋ฐฉ๊ด๊ฒฝ๊ฒ์ฌ |
64์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ ๋ค๊ธฐ ์ด๋ ค์์ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋ถ๋ฉด์ฆ์ 3๋
์ ๋ถํฐ ๋ค๋ฆฌ์ ๋ถํธ๊ฐ๊ณผ ํจ๊ป
์์๋์๋ค. ๋ค๋ฆฌ ์ฆ์์ ์ ๋
์ด ๋๋ฉด ์์๋๊ณ , ์์ง์ด๋ฉด ๋์์ง์ง๋ง ๊ฐ๋งํ ์์ผ๋ฉด ์ฌํด์ง๋ค๊ณ
ํ์๋ค. ์ ํฉํ ์ฝ์ ๋? | ๋ ๋ณด๋ํ |
20์ธ ์ฌ์๊ฐ 1์ฃผ์ผ ์ ๋จ์์น๊ตฌ์ ๊ฒฐ๋ณํ ํ ๋ชฉ์๋ฆฌ๊ฐ ์ ๋์จ๋ค๊ณ ํ์๋ค. ๊ทธ๋
๋ ์์ ์ ์ฆ์์
ํธ์ํ๋ฉด์๋ ๊ฑฑ์ ํ๋ ๋ชจ์ต์ ์์๋ค. ์ด๋ฐ ๋ฐ์์ ๋ฌด์์ด๋ผ๊ณ ํ๋๊ฐ? | ํํผ(avoidance) |
11์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง ์ค ๊ฐ๊ธฐ๋ฅ์ด์์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ต๊ทผ ๊ฐ์ผ์ ๋ณ๋ ฅ์ ์์๊ณ
๊ฐ์งํ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ๋ ์์๋ค. 17์ธ ํ์ด 2๋
์ ๋ถํฐ ์์ ๋จ๊ณ ๋ฐ์์ด ๋ถ์ ํํ๋ฉฐ, ๋ณดํ ์ฅ์ ๋ฅผ
๋ณด์๋ค. ์ ์ฒด๋น๋ง์ง์(body mass index) ๋ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ง๋จ์?
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 87 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 112 U/L,
anti-HBs (+), anti-HCV(-),
ํฌ๋๋น 98 mg/dL, ์๋ชจ๋์ 50 ฮผg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 10~80),
ํฌ๋ ์ํดํค๋์์ 110 U/L (์ฐธ๊ณ ์น, 40~300),
์ธ๋ฃฐ๋กํ๋ผ์ค๋ฏผ 9 mg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 20~46) | ๊ฐ๋ฝํ ์ค์คํ์ฆ |
48์ธ ๋จ์๊ฐ 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ๋ฐฐ๊ฐ ๋ถ๋ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์จ์ด ์ฐจ์ง๋ ๊ฐ์ด์ด ์ํ์ง๋ ์์๋ค. ํ์
120/70 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 76ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. ์ฌ์์ ์ ์์ด์๊ณ ํ์์
๊ฑฐํ์๋ฆฌ๋ ๋ค๋ฆฌ์ง ์์์ผ๋, ๋ณต๋ถ๋ ํฝ๋ง ๋์ด ์์๋ค. ํ์ก ๋ฐ ๋ณต์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค.
๋ณต์ ์์ฑ์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๋ฌผ์ง์?
ํ์ก : ํ์์ 10.5 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,800/mm^3, ํ์ํ 70,000/mm^3,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 84 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 96 U/L,
์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.3 mg/dL, ๊ฐ๋ง๊ธ๋ฃจํ๋ฐ์ ๋ฌํจ์ 90 U/L, ์๋ถ๋ฏผ 2.8 g/dL,
ํ์ก์์์ง์ 14 mg/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.0 mg/dL,
๋ณต์ : ๋ฐฑํ๊ตฌ 10/mm^3, ์๋ถ๋ฏผ 1.0 g/dL | ์๋์คํ
๋ก (aldosterone) |
์ ์ 12๊ฐ์ ์์์ ์ ๊ฒฝํ์ ๊ฒ์ฌ์์ ๋ณผ ์ ์๋ ๋ฐ์ฌ๋? | ๋๋ค์ฐ(Landau) |
๋ง์ญ์๋ก ํ์ด๋ ์ํ 10์ฃผ ๋จ์๊ฐ ์ผ๊ตด์ด ์ฝ๊ฐ ์ฐฝ๋ฐฑํด ๋ณด์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋ชจ์ ์์ ์ค์ด๋ฉฐ
์์ ๋์ ์ค์ง ์์๋ค. ๊ฑด๊ฐ์ํ๋ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋นํ์ ์์ธ์?
ํ์์ 9.8 g/dL, ์ ํ๊ตฌ์ฉ์ ๋ฅ 31%, ๋ฐฑํ๊ตฌ 9,800/mm^3, ํ์ํ 248,000/mm^3,
ํ๊ท ์ ํ๊ตฌ์ฉ์ 84 fl (์ฐธ๊ณ ์น, 80~100) | ์ฝ์ฐ ๊ฒฐํ |
์์ 15์ฃผ์ธ 24์ธ ์ด์ฐ๋
๊ฐ ์ฐ์ ๊ฒ์ง์ ์ํด ๋ณ์์ ์๋ค. ๋งค๋
ํ์ฒญ๊ฒ์ฌ(VDRL) ์์ ์์ฑ
(ํญ์ฒด์ญ๊ฐ, 1:32) ์ด์๋ค. ๋งค๋
๊ท ํ๊ตฌ์์ง๊ฒ์ฌ(TPHA) ๋ ์์ฑ, ๋์ฒ์์ก๊ฒ์ฌ๋ ์ ์์ด์๋ค. ์น๋ฃ๋? | ๊ฒํ๋ง์ด์ (gentamicin) |
28์ธ ๋จ์๊ฐ ์ํ์ ๋ฐ๊ธฐ ์์ํ 30๋ถ ํ ๊ฐ์ด๊ณผ ๋ฐฐ์ ๋๋๋ฌ๊ธฐ๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค. ์จ์ด ์ฐจ์ง๋
์์๋ค. ํ์ 120/76 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 72ํ/๋ถ, ํธํก 16ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 37.7โ์ด์๋ค. ์น๋ฃ์ ๋? | ์ํผ๋คํ๋ฆฐ |
47์ธ ์ฌ์๊ฐ ์ธ๊ฐ๊ณ ๋ฆ์ง(empyema) ์ผ๋ก ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ ์ธ๊ฐ์ ์ ์ ์ ๋ฐ๊ณ ๋น์ผ ์ ๋
์ ์ค์ฌ, ๊ตฌํ ๋ฐ
์ค๋ฅธ์ชฝ ์ด๊นจ ํต์ฆ์ ํธ์ํ์๋ค. ํ์ 125/80 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 85ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ
37.2โ์ด์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๋ณต๋ถ์ ๊ฒฝ๋ฏธํ ์ํต์ด ๊ด์ฐฐ๋์์ผ๋ ๋ฐ๋์ํต์ ์์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋
๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ์ ํ ์กฐ์น๋?
ํ์์ 12.8 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 8,550/mm^3, ํ์ํ 194,000/mm^3,
์ด๋จ๋ฐฑ 6.2 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 4.0 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.2 mg/dL,
์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 85 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 40 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 42 U/L | ์๋ด์๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ |
18๊ฐ์ ๋จ์๊ฐ ์๋ฐฉ์ ์ข
์ ๋ฐ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ ์ข
๋ ฅ์ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ ์ข
ํด์ผ ํ๋ ๊ฒ์?
BCG 1ํ, Bํ๊ฐ์ผ 3ํ, ๊ฐ๋๋ํฐํผ(DTaP) 3ํ, ํด๋ฆฌ์ค 3ํ, ์๋ 1ํ,
ํ์ญ ๋ณผ๊ฑฐ๋ฆฌ ํ์ง ํผํฉ๋ฐฑ์ (MMR) 1ํ | ํด๋ฆฌ์ค |
ํ ์ง์ญ์ฌํ์ ํก์ฐ์ 10,000๋ช
๊ณผ ๋นํก์ฐ์ 2,000๋ช
์ 20๋
๊ฐ ์ถ์ ํ ๊ฒฐ๊ณผ, ํก์ฐ์์์ 400๋ช
,
๋นํก์ฐ์์์ 20๋ช
์ ์ํ์๊ฐ ๋ฐ์ํ์๋ค. ์ด ์ง์ญ์ฌํ ์ธ๊ตฌ์ ์ ๋ฐ์์ ๋ํ ํก์ฐ์ ๋น๊ต์ํ๋๋?
(๋จ, ์ด ๊ธฐ๊ฐ ์ค ์ธ๊ตฌ์ด๋๊ณผ ์ฌ๋ง์๋ ์์๋ค.) | 2 |
์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋๋ ์งํ์ฆ์ ํฉ๋ณ์ฆ์ผ๋ก ๋ฐ์ ๋น๋๊ฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ ๊ฒ์? | ํ๊ณต๊ธฐ์ฆ(emphysema) |
๋๊ธฐ์ค์ผ ๋ฌผ์ง์์ ๋๊ธฐ ์ค ์ค์กด์ ์ ๊ตฌ๋ฌผ์ง์? | ์ํฉ์ฐ๊ฐ์ค |
์์์ํ์์ ๋๊ฐ๋ฆผ๋ฒ(blind method) ์ ์ฑํํ๋ ๋ชฉ์ ์? | ๊ต๋๋ณ์ ํต์ |
48์ธ ๋จ์๊ฐ ํธํก๊ณค๋๊ณผ ๋ง๋ฅธ๊ธฐ์นจ์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์๋ 18์ธ๋ถํฐ 27์ธ๊น์ง ์ ๋ฐ ๊ฑด์กฐ ๋ฐ
์๋ฆฌ ์ฌ์
์ฅ์์ ๋ฐฐ๊ด๊ณต์ผ๋ก ์ผํ์์ผ๋ฉฐ, 28์ธ ์ดํ ํ์ฌ๊น์ง ์๋น์ ์ด์ํ๊ณ ์๋ค. ๊ฒฐํต ๋ฑ
๋ค๋ฅธ ์ง๋ณ์ ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ์์๊ณ ํก์ฐ๋ ฅ๋ ์์๋ค. ๊ฐ์ด X์ ์ฌ์ง์์ ๊ฐ์ด๋ง ๋นํ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋์๋ค.
์ถ์ ๋๋ ์์ธ๋ฌผ์ง์? | ๊ท์ |
์ฑ์ธต๊ถ์ ๋ ๊ณ ์๋ ์ฌ๊ฐ๊ธฐ์์ ๋ฌธ์ด ๋จ์ด์ ธ ๋๊ฐ๋ ์ฌ๊ณ ๊ฐ ๋ฐ์ํ ๊ฒฝ์ฐ์ ์ ํจ์์์๊ฐ(TUC,
time of useful consciousness) ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ์์ธ์? | ๊ธฐ์ |
์์ ์ค ์ฝ๋ฌผ๋ณต์ฉ๊ณผ ์ ์ฒ์ฑ ์ฌ์ฅ๊ธฐํ ๋ฐ์์ ๋ํ ํ์-๋์กฐ๊ตฐ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ํํ ๊ฒฐ๊ณผ, ์์๊ณผ๋
๋ค๋ฅด๊ฒ ๊ต์ฐจ๋น(odds ratio) ๊ฐ 0.6์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ด ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ํด์ํ ๋ ๊ณ ๋ คํด์ผ ํ ๋ฐ์ด์ด์ค๋? | ์ ๋ณด ๋ฐ์ด์ด์ค |
์กด ์ค๋
ธ์ฐ(John Snow) ๋ 1849โผ1854๋
์ ๊ฑธ์ณ ๋ฐ๋์์ ์ ํํ์๋ ์ฝ๋ ๋ผ์ ์์ธ์ ๋ํ
๊ฐ์ค์ ์๋ฆฝํ๊ณ ์ด๋ฅผ ๊ฒ์ฆํ์๋ค. ์ฌ๊ธฐ์์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ๊ฒ ์ด์ฉ๋ ๊ธฐ์ ์ญํ์ ์์๋? | ์๊ฐ(when) |
์ ๋ฆฌ๋ฐฉ์ฌ์ ์ ๋
ธ์ถ๋๋ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ์ ํ๋ฅ ํจ๊ณผ(stochastic effect) ๋ก ๋ฐ์ํ๋ ์
๋ฌด๊ด๋ จ์ฑ ์ง๋ณ์? | ๋ชจ์ธํ๊ดํ์ฅ์ฆ |
ํจ๋ฃจ์ ๋
ธ์ถ์์ค์ ํ๊ฐํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฌ์ฉํ๋ ์์ฒด๋ด ๋์ฌ์ฐ๋ฌผ์? | ๋ง๋ธ์ฐ |
์
๋กํ ์ ์กฐ ๊ณต์ฅ์์ 15๋
๊ฐ ๊ทผ๋ฌดํ ๊ทผ๋ก์์๊ฒ ๋ํต๊ณผ ํ๊ธฐ์ฆ, ํผ๋ก, ์ฃฝ์๋๋งฅ๊ฒฝํ์ฆ, ๋ง์ด์ ๊ฒฝ์ฅ์ ,
๋ง๋ง๋ณ์ฆ ๋ฐ ์์ผํ์ฐฉ ๋ฑ ๋ค์ํ ์ฆ์์ด ๋ํ๋ฌ๋ค. ์์ธ ๋ฌผ์ง์? | ๋ง๊ฐ |
์ด๋ค ์ง๋ณ์ ๋ํ ์๋ก์ด ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๋ฎ์ถ์ง๋ง, ํ๋ณต๋ฅ ์๋ ์ํฅ์ ๋ฏธ์น์ง ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก
๋ํ๋ฌ๋ค. ์ด ์น๋ฃ๋ฒ์ ์ํ ์ดํ์งํ์ ๋ณํ๋ก์ ์ณ์ ๊ฒ์? | ๋ฐ์๋ฅ ์ฆ๊ฐ |
์ญํ์ฐ๊ตฌ์์ ์ ๋ขฐ๋์ ํ๋น๋์ ๋ํ ์ค๋ช
์ผ๋ก ์ ์ ํ ๊ฒ์? | ๊ด์ฐฐ์ ๊ฐ์ ์ผ์น์จ์ด ๋์ผ๋ฉด ์ ๋ขฐ๋๊ฐ ๋๋ค. |
โํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ฐ ๊ด์๋๋งฅ์งํ ์๋ฐฉ์ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋คโ๋ ๊ฒ์ ๊ฒ์ฆํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฝํธํธ ์ฐ๊ตฌ๋ฅผ ์ค์ํ์๋ค.
์ฐ๊ตฌ๊ฒฐ๊ณผ ํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ตฐ์์ ๋น์ญ์ทจ๊ตฐ์ ๋นํด ๊ด์๋๋งฅ์งํ ๋ฐ์๋ฅ ์ด ๋ฎ๊ฒ ๋ํ๋ฌ๋ค. ๋ํ ํ์์
๊ด์๋๋งฅ์งํ๊ณผ๋ ์์ ์๊ด๊ด๊ณ, ํ๋ฏธ์ญ์ทจ์๋ ์์ ์๊ด๊ด๊ณ๊ฐ ์๋ ๊ฒ์ผ๋ก ๋ํ๋ฌ๋ค. ์ฐ๊ตฌ์๊ฐ
ํ์์ ์ํฅ์ ๋ณด์ ํ์ง ์์ ์ฑ โํ๋ฏธ์ญ์ทจ๊ฐ ๊ด์๋๋งฅ์งํ ๋ฐ์์ ์๋ฐฉํจ๊ณผ๊ฐ ์๋คโ๊ณ ๊ฒฐ๋ก ์
๋ผ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฐ์ํ๋ ์ค๋ฅ๋? | ์ ๋ณด ๋ฐ์ด์ด์ค |
์นด๋๋ฎด ์ค๋
์ ํ์ธํ๊ธฐ ์ํ ์๋ฌผํ์ ํ์ง์๋? | ์๋ณ ์ฝํ๋กํฌ๋ฅดํผ๋ฆฐ(coproporphyrin) |
์ต๊ทผ 10๋
๋์ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ ์ฐ์
์ฌํด ๋ฐ์ ํํฉ์ผ๋ก ์ณ์ ๊ฒ์? | ๋์์จ๊ณผ ๊ฐ๋์จ์ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์๋ค. |
52์ธ ๋จ์๊ฐ ์์ด์ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ๋์ฝ์ ๋ง์ ํ ์๊ธ์ค์ ์ค๋ ค ์๋ค. ํ์๋ ์ ์ฐ์์ฆ์ด ์งํํ์ฌ
2์ผ ํ์ ์ฌ๋งํ์๋ค. ๋ถ๊ฒ ๊ฒฐ๊ณผ ํ์ฌ์ ํ๊ฐ ํ์ธ๋์๋ค. ์ฌ๋ง ๊ธฐ์ ์? | ์ ๊ฒฝ์ธํฌ์์ ์์ด์จ ๊ธ์ํ๋ฆ(cation flux) ์ ๋ฐฉํด |
์์นซ์ง์ ๋ค๋
์จ ์ฌ๋๋ค์๊ฒ์ ์์ค๋
์ผ๋ก ์์ฌ๋๋ ํ์๊ฐ 12๋ช
๋ฐ์ํ์ฌ ์ญํ์กฐ์ฌ๋ฅผ ํ์๋ค.
ํ์๋ค์ ์ฌํ ๊ตฌํ ์ ์ค์ฌ๋ฅผ ํ์๊ณ ๊ณ ์ด์ด๋ ๋ฐ์ง์ ์์์ผ๋ฉฐ ์์ ์ญ์ทจ 4์๊ฐ ํ๋ถํฐ ์ฆ์์ด
๋ํ๋ฌ๋ค. ์์ฌ๋๋ ์์ธ์? | ์ด๋ชจ๋ฌ๋ผ |
2010๋
ํ์ฌ ์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ 40๋ ์ด์ ์ฐ๋ น์ธต์ ๊ฐ์ฅ ๋์ ์ฌ๋ง์์ธ์? | ๋น๋จ๋ณ |
์ํ๋งค๊ฐ๊ฐ์ผ๋ณ ๊ด๋ฆฌ์์ ๊ฐ์ฅ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ์? | ๋ณ์์ ์ ๊ฑฐ |
์ฌ๋ง๋ฅ ์ ์ฐ๋ น๋ณด์ ํ์คํ ๋ฐฉ๋ฒ ์ค ์ง์ ๋ฒ์ ํด๋นํ๋ ๋ด์ฉ์? | ํ์ค์ธ๊ตฌ์ ์ธ๊ตฌ๊ตฌ์ฑ์ ์ด์ฉ |
์ง๋ฃ๋น ์ง๋ถ๋ฐฉ๋ฒ ์ค ์ง๋ถ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์ฅ ํฌ๊ณ , ํฅํ ๋ฐ์ํ ์ ์๋ ํ์ ์์ ๋ณ๋๊ณผ ๊ฐ์ ๋ชจ๋
์ํ์ ์๋ฃ์ ๊ณต์๊ฐ ๊ฐ์ํด์ผ ํ๋ ๊ฒ์? | ์ผ๋น์๊ฐ์ |
์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๊ตญ๋ฏผ์๋ฃ๋น ๊ด๋ฆฌ๋ฐฉ์์? | ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ ๊ธ์ฌ ํ๋ |
๊ฐ์ธ์ ์๋ฃ์ด์ฉ์ ์ค๋ช
ํ๋ ๋ณ์ ์ค ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ๊ฒ์? | ๋ฌธํ์ ์์ธ |
ํ์ ์ฌ๋ง๊ณผ ์ํ 1์ฃผ ์ด๋ด์ ์ ์์ ์ฌ๋ง์ ํจ๊ป ํ์
ํ๋ ค๋ ๋ชจ์๋ณด๊ฑด์งํ๋? | ๋ชจ์ฑ์ฌ๋ง๋น |
์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์ ์ด์ฐจ ์๋ฃ๋ฅผ ๋ด๋นํ๊ณ ์๋ ๊ณต๊ณต๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๊ด์? | ๋ณด๊ฑด์ง์ |
์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์ ์ฃผ์ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์ ์ฑ
์ค ์ผ์ฐจ๋ณด๊ฑด์๋ฃ(primary health care) ์ ๊ฐ์ฅ ๊ด๋ จ์ด ๊น์ ๊ฒ์? | ์๋ฃ์ ๋ฌ์ฒด๊ณ ์ํ |
๊ฐ ๋ณ์์์ ๊ฒฝ์์ ์ผ๋ก ๊ณ ๊ฐ ์๋ฃ์ฅ๋น๋ฅผ ์ค์นํ ๋ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์์์ ํ๊ฐ ์์ ์ค ๊ฐ์ํ๋ ๊ฒ์? | ์ง์ ์์ค |
์์ ๊ธฐ์
ํ, ๋ณต์ง์งํฅํ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ด ํ ๊ตญ๊ฐ์ ๋ณด๊ฑด์๋ฃ์ฒด๊ณ์ ์ฑ๊ฒฉ์ ๊ท์ ํ๋๋ฐ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ
๊ฒ์? | ์ ๋ถ์ ๊ฐ์
์ ๋ |
52์ธ ๋จ์๊ฐ ํ์ชฝ ๋์ ๊ฐ๊ณ ๋ณด๋ฉด ๊ด์ฐฎ์ผ๋ ๋ ๋์ผ๋ก ๋ณด๋ฉด ๋ฌผ์ฒด๊ฐ ๊ฒน์ณ ๋ณด์ฌ ๋ณ์์ ์๋ค. 11๋
์ ๋ถํฐ ๋น๋จ๋ณ์ผ๋ก ๊ฒฝ๊ตฌํ๋น๊ฐํ์ ๋ฅผ ๋ณต์ฉํ๊ณ ์์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋์ ์ ๋ฉด์ ๋ณด๋ ค ํด๋ ์๊ตฌ๊ฐ ์ค๋ฅธ์ชฝ
์๋๋ก ํฅํ์์ผ๋ฉฐ ๋๊บผํ์ด ์ฒ์ ธ ์์๋ค. ๋๊ณตํฌ๊ธฐ๋ ์์ชฝ์ด ๊ฐ์๊ณ ๋๊ณต๋ฐ์ฌ๋ ์ ์์ด์๋ค.
๋ง๋น๋ ์ ๊ฒฝ์? | ๋๋ฅด๋์ ๊ฒฝ(trochlear nerve) |
14์ธ ์ฌ์๊ฐ ์น๊ตฌ์ ๋คํฐ ํ์ ๊ฐ์๊ธฐ ์จ์ด ์ฐจ์ ๋ณ์์ ์๋ค. ๋งฅ๋ฐ 100ํ/๋ถ, ํธํก 52ํ/๋ถ,
์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. ๊ฐ์ด์ฒญ์ง์์ ๊ฑฐํ์๋ฆฌ๋ ์์๊ฑฐ๋ฆผ์ ๋ค๋ฆฌ์ง ์์๋ค. ๊ฐ์ด X์ ์ฌ์ง์ ์ ์
์ด์๋ค. ๋๋งฅํ๊ฐ์ค๋ถ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ฐ-์ผ๊ธฐ ํํ ์ฅ์ ๋?
pH 7.5, PaCO2 28 mmHg, PaO2 100 mmHg, HCO3- 20 meq/L
| ๋์ฌ์ฐ์ฆ |
์์ 36์ฃผ์ธ 26์ธ ์์ ๋ถ๊ฐ ๋ฐ๋ก ๋์์ ์ด์ํ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ ์ค ์ด์ง๋ฌ์์ ๋๊ผ๋ค. ์ ์ ํ ์ฒ์น๋? | ๋ฒค์กฐ๋์์ ํ ํฌ์ฌ |
ํด์ฐ๋ฌผ์ ๋ ๊ฒ์ผ๋ก ์ญ์ทจํ ๋ ๊ฐ์ผ๋ ์ ์๋ ๋ณ์์ฒด๋? | ํฉ์ํฌ๋์๊ท |
78์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ณ๋จ์ ๋ด๋ ค๊ฐ๋ค ๋์ด์ ธ ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋๋ค๋ฆฌ๋ผ์ ๊ณจ์ ์ ๋นํ๋ค. ๊ณจ์ ๋ ๋ผ๋ฅผ ๊ณ ์ ํ๋
์์ ์ ๋ฐ์ ์ง 8์ผ ๋ง์ ํ๋๋งฅํ์ ์์ ์ฆ์ผ๋ก ์ฌ๋งํ์๋ค. ์ฌ๋ง์ง๋จ์์ ๊ธฐ์
ํ ์ฌ๋ง์ ์ข
๋ฅ๋? | ์ฌ๊ณ ์ฌ |
25์ธ ๋จ์๊ฐ 2๊ฐ์ ์ ๋ถํฐ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ๋ถ์ด ๋ณ์์ ์๋ค. ์ฒด์ค์ด 6 kg ๋์๋ค. ํ์ 130/90 mmHg,
๋งฅ๋ฐ 70ํ/๋ถ, ํธํก 18ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.4โ์ด์๋ค. ํ์ ์ฌ์ฅ ์ฒญ์ง์ ์ ์์ด์๋ค. ํ์ก๊ณผ ์๋ณ๊ฒ์ฌ
๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋ถ์ข
์ ์์ธ์?
ํ์ก : ํ์์ 12.0 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.0 g/dL, ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.2 mg/dL,
์๋ณ : ํฌ๋๋น(-), ๋จ๋ฐฑ์ง(4+) | ์ฌ์ด์ง์ ์์(interstitial hydrostatic pressure) ๊ฐ์ |
67์ธ ๋จ์๊ฐ ํ๋ฃจ ์ ๋ถํฐ ๋ฐฐ๊ฐ ์ํ ๋ณ์์ ์๋ค. ํต์ฆ์ ๋ฐฐ๊ผฝ ์ฃผ์๋ก ๋๊ณ ๋ํ๊ฒ ์ง์๋์๋ค.
ํ์ 130/82 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 94ํ/๋ถ, ํธํก 14ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 37.5โ์ด์๋ค. ๋ณต๋ถ์ ๊ฐ๋ฒผ์ด ์ํต๊ณผ
์ด๋๋ํ์(shifting dullness) ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ๋ค์ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 10.7 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 12,000/mm^3, ํ์ํ 90,000/mm^3
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 122 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 58 U/L,
๋จ๋ฐฑ์ง 6.0 g/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.1 g/dL | ๋ณต๋ง์ฒ์ |
45์ธ ์ฌ์๊ฐ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ์ํ์ ๋ณ์์ ์๋ค. 3๋
์ ๋ถํฐ ์ค๋ ๊ฑท๊ฑฐ๋ ์์์ผ๋ฉด ํต์ฆ์ด ๋ํ๋ฌ๋ค.
์ฆ์์ ์ค์ ๋ณด๋ค ์คํ์ ๋ ์ฌํ์๋ค. ์ ๊ฐ๋ผ์ ์ค๋ชฉ๋ถ์ข
์ด ์์์ผ๋ฉฐ, ๋ฐ๋ชฉ ๋ถ๊ทผ ํผ๋ถ์ ๊ฐ์ ์์
์นจ์ฐฉ์ด ์์๊ณ , ์ข
์๋ฆฌ์์ ๋์ด๋๊ณ ๊ตฌ๋ถ๋ฌ์ง ์ ๋งฅ๋ค์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ์ง๋จ์? | ๋ฆผํ๋ถ์ข
|
35์ธ ๋จ์๊ฐ ์นํต ์์ ์ ์ํด ์
์ํ์๋ค. ๊ณผ๊ฑฐ๋ ฅ์ ํน์ด ๋ณ๋ ฅ์ ์์์ผ๋ฉฐ ๋ณต๋ถ ์ง์ฐฐ ์๊ฒฌ์
์ ์์ด์๋ค. ๊ฒ์ฌ ์๊ฒฌ์ด๋ค. ์ง๋จ์?
์๋ถ๋ฏผ 4.5 g/dL, ์ด๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 2.8 mg/dL, ์ง์ ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 0.5 mg/dL,
์์นผ๋ฆฌ ์ธ์ฐ๋ถํดํจ์(ALP) 80 U/L,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(AST) 30 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์(ALT) 25 U/L,
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 14.3์ด (์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4) | ๊ฐ๊ฒฝํ์ฆ |
45์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ๋ฐ์ํ ์ค๋ฅธ์ชฝ ์๊ตฌ๋ฆฌ ํต์ฆ์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ํ์ 130/90 mmHg, ๋งฅ๋ฐ
85ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.5โ์ด์๋ค. 1์ฃผ ์ ๊ฑฐ๋ ์๊ถ๊ทผ์ข
์ผ๋ก ๋ณต๊ฐ๊ฒฝ์๊ถ์ ์ ์ ์ ๋ฐ์๊ณ ์์ ์ค
์ฌํ ๊ณจ๋ฐ๋ด ์ ์ฐฉ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ์์ ์ค ์์ ๋ฐ์์ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๊ฐ์ฅ ํฐ ๋ถ์๋? | ์๊ด(ureter) |
56์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ง์ธํฌ์ง๊ฒ์ฌ(Pap test) ์์ ๊ณ ๋ฑ๊ธํธํ์ํผ๋ด๋ณํฐ(HSIL, high grade squamous
intraepithelial lesion) ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. 6๊ฐ์ ์ ๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์๋ค. ์ ์ ํ ์ฒ์น๋?
์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ง์ธํฌ์ง๊ฒ์ฌ : ๊ณ ๋ฑ๊ธํธํ์ํผ๋ด๋ณํฐ
์ฌ๋์ ๋์ข
๋ฐ์ด๋ฌ์ค(HPV) ๊ฒ์ฌ : 16๋ฒ ์์ฑ
์งํ๋๊ฒฝ๊ฒ์ฌ(colposcopy) : ์ ์ฒด ๋ณํ๋๊ฐ ์ ๊ด์ฐฐ๋จ
์กฐ์ค ์๊ฒ๊ฒฐ๊ณผ : ๋ง์ฑ ์๊ถ๊ฒฝ๋ถ์ผ | ์ฌ๋์ ๋์ข
๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฒ์ฌ |
50์ธ ์ฌ์๊ฐ ์๊ถ๊ทผ์ข
์ผ๋ก ์๊ถ์ ์ ์ ์ ์ํ ๋ฐ๋ ์ค ๋ฐฉ๊ด๋ฒฝ์ ์ด์์ด ์๊ฒจ ๋ดํฉ์ ์ ๋ฐ๊ณ
ํด๋ฆฌ๋๋จ๊ด์ ์ฝ์
ํ์๋ค. 1์ฃผ์ผ ํ ์๋ณ ๋์ถ(leakage) ์ด ์๋์ง ํ์ธํ๊ณ ์ ํ๋ค. ๊ฒ์ฌ๋? | ๋ฐฉ๊ด์กฐ์์ |
22์ธ ๋จ์๊ฐ ์ ์ ํผ๋ฏธ์ ์ ์ ์ ์ฝ ๋๋ฌธ์ ๋ณ์์ ์๋ค. ์ด ์ฌ๋์ 4๋
์ ๋ถํฐ ์ ์ ์๋ ๋ฌผ์ง์
๋จ์ฉํ์๋ค๊ณ ํ์๋ค. ์ ๊ฒฝ์ฌ๋ฆฌ๊ฒ์ฌ์์ ๊ธฐ์ต๋ ฅ๊ณผ ์์
์ํ๋ฅ๋ ฅ์ด ๊ฐ์ํ์์ผ๋ฉฐ, ํ์ก๊ฒ์ฌ์์
๋นํ์๊ฒฌ์ ๋ณด์๋ค. ๋จ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ ๋ฌผ์ง์? | ๋๋ง์ด |
69์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์๊ธด ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌํต์ฆ์ผ๋ก ์๋ค. 2๋
์ ์น๋ชจํ๋ง์นํ์ ์ ๋ฐ์๊ณ ํญ์๊ณ ์ ๋ฅผ
๋ณต์ฉ ์ค์ด๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๋ ์ฐจ๊ฐ๊ณ ๋ฐํฑ ์ฒญ์์ฆ์ด ์์๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๋ฅผ ๋ค์ด ์ฌ๋ฆฌ๋ฉด ์ฐฝ๋ฐฑํ๊ฒ
๋ณํ๋ฉด์ ํต์ฆ์ด ์ฌํด์ก๋ค. ์ค๋ฅธ์ชฝ ์ค๊ธ๋๋งฅ, ๋ฐ๋ฑ๋๋งฅ, ๋ค์ ๊ฐ๋๋งฅ ๋งฅ๋ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค.
์ง๋จ์? | ๊ธ์ฑ ์์ถ๊ฐํํ์ถ |
28์ธ ๋ฏธ๋ถ๋ง๋ถ๊ฐ ์๋ณ์์ ๋ฐ์๊ฒ์ฌ์์ ์์ฑ์ผ๋ก ๋์ ์ฒ์์ผ๋ก ๋ณ์์ ์๋ค. ์ด์ํ๊ฒ์ฌ์์
ํ์๋ ์์ 8์ฃผ ํฌ๊ธฐ์๊ณ ํ์์ฌ์ฅ๋ฐ๋์ ์ ์์ด์๋ค. ์ ์ ์ฒดํ์ผ๋ก ๋ค๋ฅธ ๋ด๊ณผ์ ์งํ๊ณผ ํน์ดํ
๊ฐ์กฑ๋ ฅ์ ์์๋ค. ์ด ์๊ธฐ์ ํด์ผ ํ ๊ฒ์ฌ๋? | ํ์งํญ์ฒด๊ฒ์ฌ |
33์ธ ๋จ์๊ฐ ์ผ์ชฝ ๋ค๋ฆฌ๊ฐ ์ํ์ ์๋ค. ์ฝ 1๋
์ ๋ถํฐ ๊ฑธ์ผ๋ฉด ์ข
์๋ฆฌ์ ํต์ฆ์ด ์์์ผ๋ฉฐ ์ต๊ทผ์๋
๊ฐ๋งํ ์์ด๋ ํต์ฆ์ ๋๋๋ค๊ณ ํ์๋ค. 15๋
๊ฐ ํ๋ฃจ ํ ๊ฐ์ ๋ด๋ฐฐ๋ฅผ ํผ์์์ผ๋ฉฐ ๋น๋จ๋ณ, ๊ณ ํ์์
์์๋ค. ์ผ์ชฝ ์ข
์๋ฆฌ๋ ์ค๋ฅธ์ชฝ์ ๋นํด ๊ฐ๋์ด์ ธ ์์๊ณ ์ฐจ๊ฐ๊ฒ ๋๊ปด์ก๋ค. ์์ชฝ ๋๋ค๋ฆฌ๋๋งฅ, ์ค๊ธ๋๋งฅ
๋งฅ๋ฐ์ ์ ๋ง์ ธ์ก์ผ๋ ์ผ์ชฝ ๋ฐ๋ฑ๋๋งฅ, ๋ค์ ๊ฐ๋๋งฅ ๋งฅ๋ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค. ์ง๋จ์? | ๊ฒฐ์ ๋๋งฅ์ฃผ์์ผ(periarteritis nodosa) |
58์ธ ๋จ์๊ฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์จ์ด ์ฐจ๊ณ ์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด์ด ์ํ์ ๋ณ์์ ์๋ค. 40๊ฐ ๋
์ ํก์ฐ์๋ก 3๋
์ ๋ถํฐ
๋นจ๋ฆฌ ๊ฑธ์ผ๋ฉด ์จ์ด ์ฐจ๋ค๊ณ ํ์๋ค. 4์ผ ์ ๋ถํฐ ๊ธฐ์นจ, ๊ฐ๋๊ฐ ์์๊ณ , ์ค๋ ์จ์ ๋ค์ด ์ด ๋ ๊ฐ์๊ธฐ
์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด์ด ์ํ๋ฉด์ ์จ์ด ์ฐผ๋ค. ํ์ 140/90 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 110ํ/๋ถ, ํธํก 30ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.9โ
์ด์๋ค. ์ผ์ชฝ ๊ฐ์ด๊ณผ ๋ชฉ์ ๋ง์ก์ ๋ ๋น๋น์๋ฆฌ(crepitus) ๊ฐ ๋ฌ๊ณ ์ผ์ชฝ ํ์์ ํธํก์์ด ๋ค๋ฆฌ์ง
์์๋ค. ์ง๋จ์? | ํ๊ณต๊ธฐ์ฆ(emphysema) |
55์ธ ์ฌ์๊ฐ ๊ตํต์ฌ๊ณ ๋ก ์ธํ ์์์ฐฝ์ ํ์ด๋ก ์์ ์ ๋ฐ์๋ค. ์ฐฝ์๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ธํ๋ก์คํฌ๋ฆฐ์
๊ณ์ ์ฌ์ฉํ์์ผ๋ฉฐ, ์์ ํ 7์ผ ๊ฒฝ๋ถํฐ ๋ฌผ์ค์ฌ, ๋ฐ์ด(38.3โ), ๋ณตํต์ด ์๊ฒผ๋ค. ๋ณต๋ถ์ ์ํต์ด๋
๋ฐ๋์ํต์ ์์๋ค. ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์น๋ฃ๋?
๋๋ณ ์ ํ๊ฒ์ฌ : ์์ฑ
๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ ๊ฒ์ฌ : ์ง์ฅ ์ ๋ง ๋ถ์ข
๊ณผ ํ๋ฐฑ์ ํ๋ผํฌ(plaque) ๊ฐ ๊ด์ฐฐ๋จ | ์ํผ์ค๋ฆฐ |
48์ธ ๋จ์๊ฐ ์์์ ์์ด ์๊ธ์ค์ ์๋ค. ๋์ฐฉ ๋น์ ํธํก์ด ์๊ณ ๋งฅ๋ฐ์ด ๋ง์ ธ์ง์ง ์์๋ค.
์ฌํ์์์ ๋ฐ ์ธ๋์ ๊ฑฐ๊ธฐ(defibrillator) ๋ก ์ฌ์ฅ์จ๋์ ํ(cardioversion) ์ ์ํํ์์ผ๋ ๋ฐ์์ด
์์๋ค. ํฌ์ฌํ ์ฝ์ ๋? | ์ํผ๋คํ๋ฆฐ(epinephrine) |
์์ฒ๊ฐ์ผ(wound infection) ์ ์ค์ด๊ธฐ ์ํด ํญ์์ ๋ฅผ ์๋ฐฉ์ ์ผ๋ก ํฌ์ฌํด์ผ ํ๋ ๊ฒฝ์ฐ๋? | ๋์ฅ๋ด์๊ฒฝ |
60์ธ ๋จ์๊ฐ ์ ์ ๋ถ์ด๋ณ์ผ๋ก ์ง๋จ๋ฐ๊ณ ํ ๋ฌ ์ ๋ถํฐ ํด๋ก๋ฅดํ๋ก๋ง์ง(chlorpromazine) ์
๋ณต์ฉ ์ค์ด์๋ค. ์ต๊ทผ ๋ค์ด ์
์ด ๋ง๋ฅด๊ณ , ๋ฌผ์ฒด๊ฐ ๋ฟ์๊ฒ ๋ณด์ด๊ณ , ๋ฐฐ๋จ์ฅ์ , ๋ณ๋น ๋ฑ์ ํธ์ํ์๋ค.
์ดํ ์ ๋ถํฐ ๊ฐ์๊ธฐ ์์์ด ํผ๋ฏธํด์ง๊ณ ๊ฐ์กฑ๋ค์ ์์๋ณด์ง ๋ชปํด ์๊ธ์ค๋ก ์๋ค. ์ด์ ๊ด๋ จ๋
์ ๊ฒฝ์ ๋ฌ๋ฌผ์ง์? | ์ธ๋กํ ๋ |
์ํ๊ธฐ๋ด๊ณผ๋ฅผ ์ ๊ณตํ ๋ด๊ณผ ์ ๋ฌธ์๊ฐ ๋ณ์์ ๊ฐ์คํ์๋ค. ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ์ํด ๊ตฌ๊ฐ๋ด๊ณผ๋ฅผ ์ ๊ณตํ
์น๊ณผ์์ฌ๋ฅผ ๋๊ณ ์ง๋ฃ์ ํ์ํ ์์ค๊ณผ ์ฅ๋น๋ฅผ ๊ฐ์ถ์๋ค. ์ด ๋ณ์์ ํ์ํ ์ ์๋ ์ง๋ฃ๊ณผ๋ชฉ์? | ํ๋ฐฉ๋ด๊ณผ |
๋ด๊ณผ๊ฐ์์ โ๊ฐโ์ 45์ธ ๋จ์๋ฅผ ์ญ๋ฅ์ฑ์๋์ผ์ผ๋ก 2๊ฐ์ ๋์ ์น๋ฃํ์๋ค. ํ ์ง์ญ์ ์์ฌ โ์โ์ด
ํด๋น ํ์์ ์ง๋ฃ๊ฒฝ๊ณผ์ ๋ํ ์๊ฒฌ์ ์ก๋ถํด ์ค ๊ฒ์ ์์ฒญํ์๋ค. ์์ฌ โ๊ฐโ์ด ํ์ฌ์ผ ํ ์ณ์ ์กฐ์น๋? | ๊ดํ ์์ฌํ ์ง๋ถ์ ์น์ธ์ ๋ฐ์ ์ก๋ถ |
๊ด์ญ์์์ ๊ฐ์ธ ์์์ ๊ฐ์คํ๊ณ ์๋ ์์ฌ๊ฐ ๋ถ๋์ดํ ์ฌ์ ๋ก 3๊ฐ์ ๋์ ํ์์ ์ผ๋ก ํด์
ํ๊ณ ์
ํ๋ค. ์ง๋ฃ๊ธฐ๋ก๋ถ์ ๋ณด๊ด๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ณ์ ๊ฒ์? | ํด์
์ ๊ณ ์์ ํจ๊ป ๊ด์ญ์์ฅ์๊ฒ ๋๊น |
๋ณ์์์ ๊ธ์ฐ๊ตฌ์ญ๊ณผ ํก์ฐ๊ตฌ์ญ์ ์ง์ ๊ธฐ์ค์? | ์์ค ์ ์ฒด๋ฅผ ๊ธ์ฐ๊ตฌ์ญ์ผ๋ก ์ง์ |
์์ฌ๋ฉดํ ์ทจ๋์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๋์? | ํ์ ์น์ฐ์ |
ํ์ก์์์ ํํ์๋ก๋ถํฐ ํ์ก์ ์ฑํํ์ฌ ํ์ก์ ์ ๊ฒฉ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ๊ฒ์ฌํ์๋ค. ํํ์์๊ฒ ํต๋ณดํ๋
๊ฒฐ๊ณผ๋? | ๋นํํ์์๊ฒ์ฌ |
์์ฌ โ๊ฐโ์ ์น๊ณผ์์ฌ, ๊ฐํธ์ฌ ๋ฑ์ผ๋ก ์ง๋ฃํ์ ๋ง๋ค์ด ํ ๋์ด์ง์ญ์ ๊ฒฝ๋ก๋น์์ ๊ทธ ์ง์ญ ์ฃผ๋ฏผ
๋ค์๋ฅผ ๋์์ผ๋ก ๊ฑด๊ฐ์ง๋จ์ ๊ณํํ์๋ค. ๊ฑด๊ฐ์ง๋จ ์ค์ ์ ์ ์ทจํ ์ฌ๋ฐ๋ฅธ ์กฐ์น๋? | 3์ผ ์ ๊น์ง ํด๋น ์ง์ญ ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์๊ฒ ์ ๊ณ |
โ์โ ์ง์ญ์ ์์ฌํ โโโ๊ฐ์ ์ํ๊ณผ์์โ์ด ๋์งํธ๋ฐฉ์ฌ์ ์ดฌ์์ฅ์น(digital radiography system) ๋ฅผ
์ค์น์ด์ํ๋ ค๊ณ ํ ๋ ๋๊ตฌ์๊ฒ ์ ๊ณ ํด์ผ ํ๋๊ฐ? | ๋์ง์ฌ |
๊ฐ์ผ๋ณ ํ๋ณธ๊ฐ์๊ธฐ๊ด์ ์ํ ํ๋ณธ๊ฐ์์ ๋์์ด ๋๋ ๊ฐ์ผ๋ณ์? | Aํ๊ฐ์ผ |
์์๋ณ์์ ์
์ ๊ฐ๋ฅํ ์ฌ๋์? | ํ๋์ฑ ๊ฒฐํต ํ์ |
์์์ ๋ํ ์์๊ธ์ฌ๋น์ฉ์ ๊ตญ๋ฏผ๊ฑด๊ฐ๋ณดํ๊ด๋ฆฌ๊ณต๋จ์ ์ด์ฌ์ฅ๊ณผ ๋ํ์์ฌํํ์ฅ์ ๊ณ์ฝ์ผ๋ก
์ ํ๋ค. ์ด ๊ฒฝ์ฐ ๊ณ์ฝ๊ธฐ๊ฐ์? | 2๋
|
โ์โ ์ง์ญ์์ ๋จ๋
์ผ๋ก ์์์ ๊ฐ์คํ ์์ฌ๊ฐ 2๊ฐ์ ๋์ ํด์ธ์ฐ์๋ฅผ ๊ณํํ๊ณ ์๋ค. ๊ทธ ๊ธฐ๊ฐ
๋์ ๋ค๋ฅธ ์์ฌ์๊ฒ ์ง๋ฃ๋ฅผ ๋ด๋นํ๊ฒ ํ๋ ค๊ณ ํ ๋ ์ณ์ ์กฐ์น๋? | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด ๊ฐ์ค์ ๊ณ ์ฌํญ์ ๋ณ๊ฒฝ์ ๊ณ ์๋ฅผ ์์ฅ์๊ฒ ์ ์ถ |
์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์ต๊ทผ์ ๊ตฌ์
ํ ๊ณ ๊ฐ์ ์๊ธฐ๊ณต๋ช
์์์ดฌ์์ฅ์น๋ฅผ ๊ด๊ณ ํ๊ณ ์ ํ๋ค. ์๋ฃ๊ด๊ณ ์ฌ์์์ํ์
์ฌ์๋ฅผ ๊ฑฐ์น์ง ์๊ณ ๊ทธ ๋ด์ฉ์ ๊ด๊ณ ํ ์ ์๋ ๋งค์ฒด๋? | ์ธํฐ๋ท์ ๋ฌธ |
5๋ช
์ ์ ๋ฌธ์๊ฐ ์๋ฃ์ ์ข
์ฌํ๋ ์ฒ์ถ์ ๋ฌธ๋ณ์์์ ๋นํด ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ํฌ์ฝ ๋๋ ํฌ์ฝํ๊ธฐ
์ํ์ฌ ๊ต๋ถํ๋ ๋ง์ฝ์ ๊ดํ ๊ธฐ๋ก์ ์์ฑ, ๋น์น ๋ฐ ๋ณด์กดํ๋ ์ฌ๋์? | ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ๋ํ ์ฝ์ฌ |
ํฅ์ ์ ์ฑ์์ฝํ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์์ ์ํํ ์กฐ์ ๋ฅผ ๋ชฉ์ ์ผ๋ก ์
๋ฌด์๊ฐ ์ค ์กฐ์ ๋์ ๋น์นํ ์ ์๋ค.
์ด ๊ฒฝ์ฐ๋ฅผ ์ ์ธํ๊ณ ํฅ์ ์ ์ฑ์์ฝํ์ ๋ณด๊ด์? | ๋ดํจ์ฆ์ง๋ก ๋ดํจํ์ฌ ๋์์์ ๋ณด๊ด |
์๊ธ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ด ์๊ธํ์์๊ฒ ์๊ธ์๋ฃ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๊ณ ๊ทธ ๋น์ฉ์ ๋ฐ์ง ๋ชปํ์๋ค. ๊ทธ ๋น์ฉ ๊ฐ์ด๋ฐ
๋ณธ์ธ์ด ๋ถ๋ดํ์ฌ์ผ ํ๋ ๊ธ์ก์ ๋ํด ๋๋ถ์ ๋ฐ๊ณ ์ ํ ๋ ์ด๋ฅผ ์ฒญ๊ตฌํ๋ ๊ธฐ๊ด์? | ์๊ธ์๋ฃ์ ๋ณด์ผํฐ์ฅ |
โโโ๋ณ์โ์ ๊ทผ๋ฌดํ๋ ์์ฌ โ๊ฐโ์ ๋ฐ์ด๊ณผ ๋ณตํต, ์ค์ฌ๋ฅผ ํธ์ํ์ฌ ๋ณ์์ ์
์ํ 18์ธ์ ๋จ์๋ฅผ
Aํ๊ฐ์ผ์ผ๋ก ์ง๋จํ๊ณ ์ด๋ฅผ ์์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ฅ์๊ฒ ๋ณด๊ณ ํ์๋ค. ๋ณด๊ณ ๋ฅผ ๋ฐ์ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ฅ์ด
์ด๋ฅผ ๋ณด๊ฑด์์ฅ์๊ฒ ์ ๊ณ ํด์ผํ ๊ธฐํ์? | 5์ผ ์ด๋ด |
๋ณด๊ฑด์๋ฃ๊ธฐ๋ณธ๋ฒ์์ ์ ํ ์์ฌ์ ์ฑ
์์ ํด๋นํ๋ ๊ฒ์? | ์ง์ญ์ฃผ๋ฏผ์ ๊ฑด๊ฐ๊ด๋ฆฌ ๋ฐฉ์ ์๋ฆฝ๊ณผ ๊ต์ก |
์ค์ฆ๊ธ์ฑํธํก๊ธฐ์ฆํ๊ตฐ(SARS) ์ด ์ ํํ ์ง์ญ์์ ํ์์ ์ ์ดํ ์ฌ๋์ด ์ฌํ์ ๋ง์น ํ ๊ตญ๋ด์
์
๊ตญํ์๋ค. ์ฆ์์ ์์ผ๋ ์ค์ฆ๊ธ์ฑํธํก๊ธฐ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ฐ์์ด ์์ฌ๋์ด ๊ฑด๊ฐ์ํ๋ฅผ ๊ฐ์ํ๋๋ก ํ
๋ ์ต๋ ๊ฐ์๊ธฐ๊ฐ์? | 6์ผ |
์ธ์ฒด๋ฉด์ญ๊ฒฐํ๋ฐ์ด๋ฌ์ค์ ๊ฐ์ผ๋ ์์ ์ฌ์ฒด๋ฅผ ๊ฒ์ํ ์์ฌ ๋๋ ์๋ฃ๊ธฐ๊ด์ ์ด๋ฅผ ๋๊ตฌ์๊ฒ ์ ๊ณ
ํ์ฌ์ผ ํ๋๊ฐ? | ๊ดํ ๋ณด๊ฑด์์ฅ |
45์ธ ๋จ์๊ฐ 2์ผ ์ ๋ถํฐ ํ์๋ฆฌ๋ฅผ ํ์ฌ ์๊ธ์ค์ ์ค๋ ค ์๋ค. ํ์ 120/80 mmHg, ๋งฅ๋ฐ 90ํ/๋ถ,
ํธํก 15ํ/๋ถ, ์ฒด์จ 36.8โ ์ด์๋ค. ํ์๋ ํฐ ์๋ฆฌ๋ก ์ง๋ฌธ์ ํ๋ฉด ๋๋ต์ ํ์์ผ๋ ์๊พธ ์๋ ค๊ณ
ํ์๋ค. ๊ณต๋ง์ ๋
ธ๋๊ณ ๊ฐ์ ๋ง์ ธ์ง์ง ์์์ผ๋ฉฐ ๋ณต๋ถ์ ์ด๋๋ํ์(shifting dullness) ์ด ์์๋ค.
ํผ๋๋จ๋ฆผ(flapping tremor) ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค. ํ์ก๊ฒ์ฌ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์น๋ฃ๋?
ํ์์ 11.3 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 4,500/mm^3, ํ์ํ 89,000/mm^3
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 20 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 30 U/L
์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 5.0 mg/dL, ์๋ถ๋ฏผ 2.5 g/dL, ๊ฐ๋ง๊ธ๋ฃจํ๋ฐ์ ๋ฌํจ์ 70 U/L
ํ๋กํธ๋กฌ๋น์๊ฐ 16์ด(์ฐธ๊ณ ์น, 12.7~15.4), ์๋ชจ๋์ 150 ฮผg/dL (์ฐธ๊ณ ์น, 19~60)
ํฌ๋ ์ํฐ๋ 1.2 mg/dL, HBsAg(+), anti-HBs(-), anti-HCV(-) | ์ธํฌํ์ฌ(cefotaxime) |
55์ธ ๋จ์๊ฐ 300 mL ์ ๋์ ํ์๋ณ์ ๋ณธ ํ ์๊ธ์ค๋ก ์๋ค. ์ผ๊ตด์ ์ฐฝ๋ฐฑํ์๋ค. ํ์ 100/60
mmHg, ๋งฅ๋ฐ 110ํ/๋ถ ์ด์๋ค. ์ฝ์๊ด ์ฝ์
ํ ์ธ์ฒ์์ ์ปคํผ ์ฐ๊บผ๊ธฐ ๋ชจ์์ ํก์ธ๋ฌผ์ด ๊ด์ฐฐ๋์๋ค.
ํ์ก๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ๋ค. ์ํํ ๊ฒ์ฌ๋?
ํ์์ 10.1 g/dL, ๋ฐฑํ๊ตฌ 8,500/mm^3, ํ์ํ 280,000/mm^3,
์์คํ๋ฅดํ
์ดํธ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 28 U/L, ์๋ผ๋ ์๋ฏธ๋
ธ์ ๋ฌํจ์ 35 U/L,
์๋ถ๋ฏผ 3.5 g/dL, ์ด ๋น๋ฆฌ๋ฃจ๋น 1.0 mg/dL | ์๋ถ์์ฅ๊ด๋ด์๊ฒฝ |