{{위키데이터 속성 추적}}
[[파일:NPH MRI 272 GILD.gif|섬네일|뇌척수액의 맥동을 보여주는 MRI 사진]]
[[파일:1317 CFS Circulation.jpg|섬네일|뇌척수액은 [[뇌]]와 [[척수]] 주위의 [[거미막밑 공간]]을 순환한다.]]
[[파일:Blausen 0216 CerebrospinalSystem.png|섬네일|뇌실계통(CSF syster): 뇌척수액(Cerebral Spinal Fluid),뇌(Brain),두개골(Skull),측뇌실(Lateral Ventricles), 제3뇌실(Third Ventricles),제4뇌실(Fourth Ventricles)]]
'''뇌척수액'''(腦脊髓液, {{Lang|en|cerebrospinal fluid}}, '''CSF''')은 '''수액'''이라고도 부른다. 뇌와 척수를 둘러싼 [[연질막]]과 [[지주막]](거미막) 사이에 있는 공간인 지주막 하강(거미막밑 공간)과 [[뇌실계통|뇌실]]을 채우고 있는 [[액체]]를 말한다. 뇌의 고랑과 수조, 척수의 중심관에 들어 있는 액체도 뇌척수액이다. 뇌와 척수를 뇌척수강 내에 부유시켜서 뇌 피질을 물리적·면역학적인 충격으로부터 보호하는 완충 역할을 한다. 대뇌 혈류를 자가조절하고, 뇌와 척수의 [[조직액]]을 대신하는 기능을 하기도 한다. 뇌의 [[맥락얼기]]에서 생산되고, 무색·투명하며 약[[알칼리성]]으로 전체의 양은 100∼150 mL이다. 조성은 [[림프]]와 거의 같으나 [[단백질]]은 매우 적다.

== 구조 ==
=== 생산 ===
뇌척수액은 하루에 약 500 ml<ref name="Anderson1998">{{서적 인용|author=Netter FH|editor=CIBA 원색도해의학총서 편찬위원회 편|title=CIBA원색도해의학총서|volume=1(Part 1)|date=2000-03-10|publisher=도서출판 정담|isbn=8980850980|page=31}}</ref>(약 0.4 ml/분<ref name="Irani2008">{{서적 인용|author=David N. Irani|title=Cerebrospinal Fluid in Clinical Practice|url=http://books.google.com/books?id=o6SoJYPnyTQC&pg=PA12|year=2008|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=1-4160-2908-7|page=12|chapter=Chapter 3 CSF Secretion, Recirculation, and Resorption}}</ref>)가 생산되고, 일정하게 재흡수되어 양은 100-160 ml로 유지된다.

[[맥락얼기]]의 [[뇌실막 세포]]가 전체 뇌척수액의 2/3 이상을 생산한다. 맥락얼기는 제4뇌실에 있는 [[정맥얼기]]로, 뇌척수액으로 가득 찬 빈 공간이다. 나머지 뇌척수액은 뇌실의 표면과 거미막밑 공간 주위의 표면에서 생산된다.<ref name=GUYTONHALL2005p764>{{서적 인용|author=Guyton AC, Hall JE |title=Textbook of medical physiology |date=2005 |publisher=W.B. Saunders |location=Philadelphia |isbn=978-0-7216-0240-0 |edition=11 |page=764}}</ref>

뇌실막 세포는 가쪽뇌실로 [[나트륨]] 이온을 능동적으로 분비한다. 이에 따라 [[삼투압]]이 형성되어 뇌척수액이 있는 공간으로 물이 유입된다. 음전하를 띠는 [[염화물]]은 양전하를 띠는 나트륨 이온과 함께 움직이면서 전기적으로 중성을 유지한다. 따라서 뇌척수액은 혈장보다 나트륨과 염화물의 농도가 높고, [[칼륨]], [[칼슘]], [[포도당]] 및 [[단백질]]의 농도는 낮다.<ref name=GUYTONHALL2005p764/><ref>{{서적 인용|last=Saladin |first=Kenneth |title=Anatomy and Physiology |edition=6 |publisher=McGraw Hill |date=2012 |pages=519–20}}</ref>

=== 순환 ===
{{참고|뇌실계통}}
뇌척수액은 뇌실계통을 따라 순환한다. 뇌실은 뇌에 있는 빈 공간이다. 대부분의 뇌척수액은 두 개의 [[가쪽뇌실]]에서 생성되어 뇌실사이구멍({{Lang|en|interventricular foramina of Monro}})을 지나 [[제3뇌실]]로 이동하고, 이어서 중간뇌수도관({{Lang|en|cerebral aqueduct of Sylvius}})을 거쳐 제4뇌실로 이동한다. [[제4뇌실]]은 [[뇌줄기]]의 뒤쪽에 있는 부푼 부분이다. 제4뇌실에서 뇌척수액은 세 구멍을 지나 거미막밑 공간으로 들어간다. 가운데로는 정중구멍({{Lang|en|foramen of Magendie}})을, 양 가쪽으로는 가쪽구멍({{Lang|en|foramen of Luschka}})을 지난다. 거미막밑 공간은 뇌와 척수를 덮고 있다.<ref name=GUYTONHALL2005p764/>

뇌척수액은 박동하면서 이동하고, 유속은 약 0.77 ml/분이다.<ref name="pmid24817998">{{저널 인용 |author=Brinker T |author2=Stopa E |author3=Morrison J |author4=Klinge P |title=A new look at cerebrospinal fluid circulation |journal=Fluids Barriers CNS |volume=11 |issue= |pages=10 |year=2014 |pmid=24817998 |pmc=4016637 |doi=10.1186/2045-8118-11-10 |url=}}</ref>

=== 재흡수 ===
뇌척수액은 [[거미막과립]]을 통하여 [[정맥동|경질막정맥굴]]로 들어가서 혈관계로 돌아간다는 설이 지배적이다. 한 연구는 뇌척수액이 뇌신경을 따라 흐르고 척수신경뿌리가 뇌척수액을 림프로 들어가게 한다고 보고하였으며,<ref name="pmid14636163">{{저널 인용 |author=Zakharov A |author2=Papaiconomou C |author3=Djenic J |author4=Midha R |author5=Johnston M |title=Lymphatic CSF absorption pathways in neonatal sheep revealed by [[sub arachnoid]] injection of Microfil |journal=Neuropathol. Appl. Neurobiol. |volume=29 |issue=6 |pages=563–73 |date=2003 |pmid=14636163 |doi=10.1046/j.0305-1846.2003.00508.x}}</ref> 이렇게 흐르는 뇌척수액이 거미막과립이 발달하지 않은 [[신생아]]의 뇌척수액 재흡수에 특히 중요한 역할을 한다고 주장하였다. 또한 뇌척수액은 머리뼈 바깥의 림프관, 특히 체판({{Lang|en|cribriform plate}})을 통하여 코의 점막밑 림프관으로 대부분 흡수된다.<ref name="pmid15624320">{{저널 인용|author=Johnston M |title=The importance of lymphatics in cerebrospinal fluid transport |journal=Lymphat. Res. Biol. |volume=1 |issue=1 |pages=41–4 |year=2003 |pmid=15624320 |doi=10.1089/15396850360495682}}</ref>

=== 구성성분 ===
[[파일:Dist csf.png|섬네일|머리뼈 안에 있는 뇌척수액, 혈액, 실질({{Lang|en|parenchyma}})의 부피 분포]]
[[파일:Dist vent.png|섬네일|각 부분에 존재하는 뇌척수액의 부피]]

뇌척수액은 표본 채집 위치에 따라 [[혈장단백질]]의 약 0.3% 혹은 15-40 mg/dL을 포함한다.<ref name="pmid4456012">{{저널 인용|author=Felgenhauer K |title=Protein size and CSF composition |journal=Klin. Wochenschr. |volume=52 |issue=24 |pages=1158–64 |year=1974 |pmid=4456012 |doi=10.1007/BF01466734}}</ref> 뇌와 척수를 둘러싼 거미막밑 공간에는 135-150 ml이 들어 있을 수 있으므로 많은 양이 [[거미막밑 과립]]을 통하여 [[위시상정맥굴]]의 혈액으로 유출된다. 뇌척수액은 하루에 3.7번, 혹은 6-7시간마다 한 번씩 교환된다.<ref name="Anderson1998" /> 뇌척수액이 연속적으로 [[정맥]]으로 흐르면서 뇌와 뇌척수액로 투과되는 큰, 지질에 용해되지 않는 분자의 농도를 낮춘다.<ref name="pmid10027064">{{저널 인용 |author=Saunders NR |author2=Habgood MD |author3=Dziegielewska KM |title=Barrier mechanisms in the brain, I. Adult brain |journal=Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. |volume=26 |issue=1 |pages=11–9 |year=1999 |pmid=10027064 |doi=10.1046/j.1440-1681.1999.02986.x |url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1440-1681.1999.02986.x/pdf}}</ref>

뇌척수액의 압력은 [[요추천자]]를 통하여 잴 수 있다. 옆으로 누워 있는 사람은 10-18 [[:en:Pressure#H20|cmH<sub>2</sub>O]](8-15 [[mmHg]] 혹은 1.1-2 [[kPa]]), 앉아 있는 사람은 20-30 cmH<sub>2</sub>O(16-24 [[mmHg]] 혹은 2.1-3.2 [[kPa]])이다.<ref>{{웹 인용|url=http://neuropathology-web.org/chapter14/chapter14CSF.html |title=Chapter 14 - Cerebrospinal Fluid :THE NORMAL CSF |work=Neuropathology |author=Dimitri Agamanolis |publisher=Northeast Ohio Medical University |date=2013년 1월 |accessdate=2014-12-25}}</ref> 신생아는 8-10 cmH<sub>2</sub>O(5.9-7.4 [[mmHg]] 혹은 0.78-0.98 [[kPa]])이다. 뇌척수액의 압력이 변화하는 원인은 대개 [[기침]]을 하거나 [[목정맥]]의 내부 압력 변화 때문이다. 누운 자세일 때 요추천자로 추정된 뇌척수액 얍력이 [[머리속압력]]([[:en:intracranial pressure|intracranial pressure]])과 유사하다.

뇌척수액에 있는 단백질의 양은 상이하다. 일반적으로 요추나 수조에 있는 뇌척수액에 비하여 뇌실에 있는 뇌척수액에 구형 단백질과 [[알부민]]이 더 적다.<ref>{{저널 인용 |author=Merril CR |author2=Goldman D |author3=Sedman SA |author4=Ebert MH |title=Ultrasensitive stain for proteins in polyacrylamide gels shows regional variation in cerebrospinal fluid proteins |journal=Science |volume=211 |issue= 4489|pages=1437–8 |date=1981년 3월 |pmid=6162199 |doi= 10.1126/science.6162199|url=}}</ref> [[IgG]] 양을 측정하는 IgG 지수는 <math>{{IgG_{CSF} \over IgG_{serum}} \over {albumin_{CSF} \over albumin_{serum}}}</math><ref name=Hische1982>{{저널 인용 |author=Hische EA |author2=van der Helm HJ |author3=van Walbeek HK |title=The cerebrospinal fluid immunoglobulin G index as a diagnostic aid in multiple sclerosis: a Bayesian approach |journal=Clinical Chemistry |volume=28 |issue=2 |pages=354–5 |date=1982년 2월 |pmid=7055958 |url=http://www.clinchem.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=7055958 }}{{깨진 링크|url=http://www.clinchem.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=7055958 }}</ref>와 같이 구한다. IgG 지수 기준치는 0.73으로, 값이 더 높으면 [[다발성 경화증]]이 있음을 나타낸다.<ref name=Hische1982/>

{{숨김 시작|border=solid 1px #aaa|title=뇌척수액에 있는 [[이온]]과 [[금속]]의 [[표준범위]]}}
{| class="wikitable"
|+ 뇌척수액 내의 [[이온]]과 금속의 [[표준범위]]<ref name=UBC/>
|-
! 물질 || 최저<ref name=UBC/> || 최고<ref name=UBC/> || 단위 || 혈장에 포함된 양 대비 백분율<ref name=UBC>[http://www.pathology.ubc.ca/path425/SystemicPathology/Neuropathology/CerebrospinalFluidCSFDrGPBondy.rtf PATHOLOGY 425 CEREBROSPINAL FLUID <nowiki>[</nowiki>CSF<nowiki>]</nowiki>] {{웨이백|url=http://www.pathology.ubc.ca/path425/SystemicPathology/Neuropathology/CerebrospinalFluidCSFDrGPBondy.rtf |date=20120222145250 }} at the Department of Pathology and Laboratory Medicine at the University of British Columbia. By Dr. G.P. Bondy. Retrieved November 2011 {{깨진 링크|date=March 2013}}</ref>
|-
| [[삼투질농도]]<ref name="irani12" /> || 280 || 300 || mmol/L
|-
| [[나트륨]]<ref name="irani12">깨진 링크를 대신하여 아래 문헌을 참고할 수 있다.<br />
* {{서적 인용|author=David N. Irani|title=Cerebrospinal Fluid in Clinical Practice|url=http://books.google.com/books?id=o6SoJYPnyTQC&pg=PA12|year=2008|publisher=Saunders Elsevier|location=Philadelphia|isbn=978-1-4160-2908-3|pages=12–13|chapter=Chapter 3 CSF Secretion, Recirculation, and Resorption}}</ref> || 135 || 150 || mmol/L
|-
| [[칼륨]]<ref name="irani12" /> || 2.6 || 3.0 || mmol/L
|-
| [[염화물]]<ref name="irani12" /> || 115 || 130 || mmol/L || >100%
|-
| [[칼슘]]<ref name="irani12" /> || 1.00 || 1.40 || mmol/L || ~50%
|-
| [[마그네슘]]<ref name="irani12" /> || 1.2 || 1.5 || mmol/L || >100%
|-
| [[철]] || 0.2 || 0.4 || µmol/L
|}
{{숨김 끝}}

{{숨김 시작|border=solid 1px #aaa|title=뇌척수액에 있는 기타 분자의 [[표준범위]]}}
{| class="wikitable"
|+ 뇌척수액에 있는 기타 분자의 [[표준범위]]
|-
! 물질 || 최저 || 최고 || 단위 || 혈장에 포함된 양 대비 백분율
|-
|rowspan=2| [[포도당]]<ref name="irani12" /> || 50<ref name=southwest>[http://pathcuric1.swmed.edu/PathDemo/nrrt.htm Normal reference range Table] {{웨이백|url=http://pathcuric1.swmed.edu/PathDemo/nrrt.htm |date=20111225185659 }} from The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas. Used in Interactive Case Study Companion to Pathologic basis of disease.  {{깨진 링크|date=December 2014}}</ref> || 80<ref name=southwest/> || mg/dL ||rowspan=2| ~60%<ref name=UBC/>
|-
| 2.2,<ref name=Roberts2006>[http://www.cpy.cuhk.edu.hk/wardmanual/Menu/DP/Glucose.htm Department of Chemical Pathology at the Chinese University of Hong Kong] {{웨이백|url=http://www.cpy.cuhk.edu.hk/wardmanual/Menu/DP/Glucose.htm |date=20150105131956 }}, in turn citing: Roberts WL et al. Reference Information for the Clinical Laboratory. In Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 4th edn. Burtis CA, Ashwood ER and Bruns DE eds. Elsevier Saunders 2006; 2251 - 2318</ref> 2.8<ref name=UBC/> || 3.9,<ref name=Roberts2006/> 4.4<ref name=UBC/> || mmol/L
|-
| 단백질<ref name="irani12" /> || 15<ref name=UBC/><ref name=southwest/> || 40,<ref name="pmid4456012"/> 45<ref name=UBC/><ref name=southwest/> || mg/dL || ~1%<ref name=UBC/>
|-{{앵커|albumin quotient}}
| [[알부민]] || 7.8<ref name=ca>[http://labmed.ucsf.edu/sfghlab/data/tests/232.html Lab Manual for SFGH > PROTEIN, CSF - IgG INDEX] {{웨이백|url=http://labmed.ucsf.edu/sfghlab/data/tests/232.html |date=20150105122501 }} at The University of California, San Francisco. Last updated 10/4/2010.</ref> || 40<ref name=ca/> || mg/dL || 0<ref name=aini>[http://www.aini.it/files/pdf/48094.pdf Standardization of procedures and methods in neuroimmunology] {{웨이백|url=http://www.aini.it/files/pdf/48094.pdf |date=20131021035409 }}{{쪽|날짜=2015-1-5}} from the Italian Association of Neuroimmunology. Retrieved January, 2012</ref> - 0.7%<ref name=aini/>
|-
| [[젖산]] || 1.1<ref name=UBC/> || 2.4<ref name=UBC/> || mmol/L
|-
| [[크레아티닌]] || 50<ref name=UBC/> || 110<ref name=UBC/> || µmol/L
|-
| [[인]] || 0.4<ref name=UBC/> || 0.6<ref name=UBC/> || µmol/L
|-
| [[요소]] || 3.0<ref name=UBC/> || 6.5<ref name=UBC/> || mmol/L
|-
| [[이산화탄소]] || 20<ref name=UBC/> || 25<ref name=UBC/> || mmol/L
|}
{{숨김 끝}}

{{숨김 시작|border=solid 1px #aaa|title=뇌척수액에 있는 기타 구성 물질의 [[표준범위]]}}
{| class="wikitable"
|+ 뇌척수액 기타 구성 물질의 [[표준범위]]
|-
! 물질 || 최저 || 최고 || 단위 !! 혈장에 포함된 양 대비 백분율
|-
| [[적혈구]] || n/a<ref name=southwest/> || 0<ref name=southwest/> / negative || cells/µL or<br> cells/mm<sup>3</sup>
|-
| [[백혈구]] || 0<ref name=southwest/> || 3<ref name=southwest/> || cells/µL<br> cells/mm<sup>3</sup>
|-
| [[수소 이온 농도|pH]]<ref name="irani12" /> || 7.28<ref name=UBC/> || 7.32<ref name=UBC/> || (-log M)
|-
|rowspan=2| [[이산화탄소 분압|PCO<sub>2</sub>]]<ref name="irani12" /> || 44<ref name=UBC/> || 50<ref name=UBC/> || mmHg
|-
| 5.9<ref name=mmHg>Derived from mmHg values using 0.133322 kPa/mmHg</ref> || 6.7<ref name=mmHg/> || [[kilopascal|kPa]]
|-
|rowspan=2| [[산소 분압|PO<sub>2</sub>]] || 40<ref name=UBC/> || 44<ref name=UBC/> || mmHg
|-
| 5.3<ref name=mmHg/> || 5.9<ref name=mmHg/> || kPa
|}
<br clear="all"/>
{{숨김 끝}}

=== 발생 ===
발생 3주 경에 배아는 세 엽으로 분화한다. 배아의 등쪽 표면을 덮고 있는 세포층을 [[내배엽]]이라고 한다. 등쪽 표면의 가운데에 있는 직선형 구조를 [[척삭]]이라 한다. 내배엽이 증식하면서 척삭은 발생하는 배아 가운대로 이끌려오고, 신경관으로 발달한다.<ref name=LARSEN2009/>

[[뇌#.EB.B0.9C.EC.83.9D|뇌]]는 배아 발생 4주 째에 나타나기 시작한다. 이 시기에는 머리가 생길 신경관 주위가 여러 군데 부풀고, 이후에 각각 [[중추신경계]]의 구성요소로 분화한다. 이 시기의 뇌는 [[앞뇌]]({{Lang|en|prosenchephalon}}), [[중간뇌]]({{Lang|en|mesencephalon}}), [[마름뇌]]({{Lang|en|rhombencephalon}}) 세 부분으로 나뉜다.<ref name=LARSEN2009/>

발생하는 전뇌는 신경관({{Lang|en|neural cord}})을 감싸고 있다. 신경관은 궁극적으로 [[가쪽뇌실]]이 된다. 뇌실의 안쪽 표면을 따라서 얇은 뇌실 벽이 있고, [[맥락얼기]]가 발달하여 뇌척수액을 방출한다. 뇌척수액은 재빨리 신경관({{Lang|en|neural canal}})을 채운다.<ref name=LARSEN2009>{{서적 인용|author=Schoenwolf GC, Larsen WJ |title=Larsen's human embryology |year=2009 |publisher=Churchill Livingstone/Elsevier |location=Philadelphia |isbn=978-0-443-06811-9 |chapter=Development of the Brain and Cranial Nerves |edition=4th}}{{쪽|날짜=2015-1-5}}</ref>

== 기능 ==
=== 부력 ===
사람의 뇌는 [[질량]]이 약 1400 g 정도이지만, 뇌척수액에 떠있는 뇌의 [[무게]]는 25 g까지 감소한다.<ref>
{{서적 인용
|title= The Human Nervous System
|last= Noback
|first= Charles
|author2=Norman L. Strominger
|author3=Robert J. Demarest
|author4=David A. Ruggiero
|date= 2005
|publisher= Humana Press
|isbn= 978-1-58829-040-3
|page= 93}}</ref> 뇌는 중성부력 상태로 존재하면서 스스로의 무게에 눌리지 않고 밀도를 유지한다. 뇌척수액이 없으면 뇌의 아래쪽 부분에는 혈액 공급이 원활하지 않고 [[뉴런]]이 [[괴사]]할 것이다.<ref name="Saladin 2007 520" />

=== 보호 ===
뇌척수액은 급격한 움직임이나 타격으로부터 뇌 조직을 보호한다. 교통 사고나 스포츠 부상 등 특수한 상황에서 뇌척수액이 [[두개골]]에 가해지는 힘을 이기지 못하고 [[출혈]]이나 뇌 손상을 일으키고 심하면 죽음에 이르기도 한다.<ref name="Saladin 2007 520">{{서적 인용
|title= Anatomy and Physiology: The Unity of Form and Function
|last= Saladin
|first= Kenneth
|year= 2007
|publisher= McGraw Hill
|isbn= 978-0-07-287506-5
|page= 520}},</ref>

=== 화학적 안정 ===
뇌척수액은 [[뇌실계통]] 안을 흐르고 [[혈액뇌장벽]]을 지나 혈류로 다시 흡수되면서 [[중추신경계]]에서 생기는 [[물질대사|대사]] 부산물을 제거한다.<ref>{{서적 인용 |author=Allan H. Ropper |author2=Robert H. Brown |title=Adams and Victor's Principles of Neurology |publisher=McGraw-Hill Professional |edition=8 |date=2005-03-29 |chapter=30 |pages=530}}</ref> 이를 통하여 [[신경내분비]]인자 분포의 [[항상성]] 조절이 이루어진다. 신경내분비인자는 약간의 변화로도 [[신경계]] 기능에 문제를 일으키거나 손상을 줄 수 있다. 예를 들어, [[글라이신]] 농도가 높으면 [[체온]]과 [[혈압]] 조절 기능이 교란되고, 뇌척수액 [[수소 이온 농도|pH]]가 높으면 [[어지럼증]]이 생기거나 [[실신]]하기도 한다.<ref name="Saladin 2007 520"/>

=== 노폐물 제거 ===
[[마이켄 넨더가드]]({{Llang|da|Maiken Nedergaard}})는 뇌실의 [[글림프계]]({{Lang|en|glymphatic system}})가 뇌척수액을 통해 뇌세포의 활동 및 대사 결과 생산된 독소와 노폐물을 뇌 조직의 세포 사이질액에서 제거하는 역할을 한다고 연구결과 이를 보고한바있다.<ref name=Iliff>{{저널 인용 |author=Iliff JJ |author2=Wang M |author3=Liao Y |저자표시=et al. |title=A paravascular pathway facilitates CSF flow through the brain parenchyma and the clearance of interstitial solutes, including amyloid β |journal=Science Translational Medicine |volume=4 |issue=147 |pages=147ra111 |date=2012년 8월  |pmid=22896675 |pmc=3551275 |doi=10.1126/scitranslmed.3003748}}</ref> 글림프계의 활성은 [[수면]] 중에 증가한다. 수면 중에, [[신경교세포|신경아교세포]]의 수축으로 통제되는 세포외 채널이 열려서 뇌척수액이 뇌 사이사이로 조밀하게 유입될수있게 된다.<ref>{{저널 인용 |author=Xie L |author2=Kang H |author3=Xu Q |저자표시=et al. |title=Sleep drives metabolite clearance from the adult brain |journal=Science |volume=342 |issue=6156 |pages=373–7 |date=2013년 10월  |pmid=24136970 |doi=10.1126/science.1241224}}</ref> 이를 통하여 각성 상태에서 뇌의 활동으로 생산된 대사 노폐물, 예를 들면 [[베타 아밀로이드]], [[타우 단백질]] 등을 수면 중에 제거하는 데에 뇌척수액이 큰 역할을 한다고 추측할 수 있다.

== 임상적 중요성 ==
뇌척수액 압력이 높아지면 뇌의 혈류가 제한될 수 있다. 뇌척수액이 원활하게 흐르지 못하면 뇌척수액의 움직임뿐만 아니라 두개척수 순응도({{Lang|en|craniospinal compliance}})와 두개골내 혈류에도 영향을 미쳐 뉴런과 신경아교세포를 취약하게 한다. 또 정맥계통도 여기에 관여한다. 유아와 어린이는 특히 뇌척수액 압력과 뇌실 크기 사이의 관계가 예상을 벗어나는 경우가 있을 수 있는데, 이것은 정맥압 변화에 일부 기인한다.<ref name="ninds2005hydro">{{웹 인용 | title=Hydrocephalus: Myths, New Facts, Clear Directions | date=2011-03-10 | publisher=[[NIH]] | work=National Institute of Neurological Disorders and Stroke | url=http://www.ninds.nih.gov/news_and_events/proceedings/Hydrocephalus_2005.htm | accessdate=2015-01-05 | archive-date=2015-01-04 | archive-url=https://web.archive.org/web/20150104212138/http://www.ninds.nih.gov/news_and_events/proceedings/Hydrocephalus_2005.htm | url-status= }}</ref>

몇몇 [[포유류]]에서 뇌척수액과 [[림프계통]]이 연결되어 있다는 것이 알려져 있다. 예비 조사 결과에 따르면 [[자궁]]에서 [[맥락얼기]]가 뇌척수액을 분비하는 능력이 형성되는 시기에 뇌척수액-림프 연결이 형성된다. [[수두증]]을 포함하는 뇌척수액 장애와 비정상적인 뇌척수액-림프 수송 사이에 어떤 관계가 있다.<ref name="ninds2005hydro" />

=== 수두증 ===
[[수두증]]은 말 그대로 머리(뇌)에 물이 찬 상태로, 뇌척수액 흐름이나 재흡수가 정상적이지 않거나 과다하게 많은 뇌척수액이 생산되어 생긴다. 뇌에 있는 빈 공간인 [[뇌실계통|뇌실]]에 뇌척수액이 비정상적으로 축적되어 두개골내 압력(ICP)이 높아질 수 있다. 수두증이 발생 중에 발생하면 [[두개골]]이 커질 수도 있다.<ref>{{웹 인용 | title=Hydrocephalus Fact Sheet | publisher=National Institute of Neurological Disorders and Stroke | url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/hydrocephalus/detail_hydrocephalus.htm | date=2014-04-16 | accessdate=2015-01-05 | archive-date=2016-07-27 | archive-url=https://web.archive.org/web/20160727231854/http://www.ninds.nih.gov/disorders/hydrocephalus/detail_hydrocephalus.htm | url-status=dead }}</ref> 흔히 정신적 장애를 동반하며, 경련성 발작({{Lang|en|convulsive episode}})이나 터널시야를 동반하기도 한다. 수두증은 빨리 교정하지 않으면 위험할 수 있으며, 영아와 나이가 많은 어른에게서 빈도가 더 높다.

=== 요추천자 ===
{{본문|요추천자}}
[[파일:4 vials of human cerebrospinal fluid.jpg|섬네일|사람의 뇌척수액]]
뇌척수액은 다양한 [[신경계질환]]을 진단하는 데에 사용되며, 요추천자를 통하여 수집한다.<ref name="pmid14524396">{{저널 인용 |author=Seehusen DA |author2=Reeves MM |author3=Fomin DA |title=CSF analysis |journal=Am Fam Physician |volume=68 |issue=6 |pages=1103–8 |date=2003년 9월 |pmid=14524396 |doi= |url=http://www.aafp.org/afp/20030915/1103.html |access-date=2015-01-05 |archive-date=2008-05-15 |archive-url=https://web.archive.org/web/20080515204056/http://www.aafp.org/afp/20030915/1103.html |url-status=dead }}</ref>

요추천자는 [[무균]] 조건에서 거미막밑 공간, 대개는 세 번째와 네 번째 [[허리뼈]] 사이에 바늘을 넣어 실시한다. 바늘을 통해 수집된 뇌척수액에 있는 세포의 수를 세고 단백질과 포도당 농도를 검사한다. 이러한 지표만으로도 [[거미막밑 출혈]]과 [[중추신경계]] 감염([[수막염]] 등)을 진단하는 유용한 도구이다. 뇌척수액 [[배양]] 검사를 통하여 감염의 원인이 된 [[미생물]]을 얻을 수 있다. 올리고클론띠([[:en:oligoclonal band|oligoclonal band]]) 등 더욱 정교한 방법으로는 진행중인 염증 상태(예를 들면 [[다발성 경화증]])를 알 수도 있다. 베타-2 트랜스페린 분석은 뇌척수액 누수를 감지하는데 매우 민감하고 특이적인 분석법이다.<ref name=DAVIDSONS2010>{{서적 인용 |editor=Colledge NR |editor2=Walker BR |editor3=Ralston SH |title=Davidson's principles and practice of medicine |year=2010 |publisher=Churchill Livingstone/Elsevier |location=Edinburgh |isbn=978-0-7020-3084-0 |edition=21st |pages=1147–8}}</ref>

[[두개골내 압력]]을 측정할 때에 요추천자를 행하기도 한다. 특정한 수두증의 경우 두개골내 압력이 높아지기도 한다. 두개골내 압력이 [[종양]] 등으로 인하여 높아진 것으로 의심될 때에는 요추천자를 실시해서는 안 된다. 뇌 [[헤르니아]]를 일으켜 죽음에 이르게 할 수 있기 때문이다.<ref name=DAVIDSONS2010 />

요추천자를 받은 사람의 1/3은 [[두통]]을 경험한다.<ref name=DAVIDSONS2010 />

=== 비중 ===
뇌척수액은 마취과학에도 중요한 요소이다. 비중({{Lang|en|baricity}})은 사람의 뇌척수액 대비 물질의 밀도(농도)이다. [[마취]]를 할 때에 비중을 통하여 특정한 약물이 경막내 공간에 퍼지는 정도를 알 수 있다.

=== 알츠하이머병 ===
뇌척수액에 있는 단백질 표지자 세 개를 통하여 [[알츠하이머병]]이 있는지 알 수 있다는 보고가 있다. 단백질 표지자는 각각 뇌척수액 [[아밀로이드 베타]] 1-42과 뇌척수액 내 총 [[타우 단백질]] 및 P-τ<sub>181p</sub>이다. 단백질 표지자를 통한 검사에서 민감도는 높았지만 특이도는 낮았다.<ref>{{저널 인용 |author=De Meyer G |author2=Shapiro F |author3=Vanderstichele H |저자표시=et al. |title=Diagnosis-independent Alzheimer disease biomarker signature in cognitively normal elderly people |journal=Archives of Neurology |volume=67 |issue=8 |pages=949–56 |date=2010년 8월 |pmid=20697045 |pmc=2963067 |doi=10.1001/archneurol.2010.179}}</ref><ref>{{저널 인용|author=Herskovits AZ, Growdon JH |title=Sharpen that needle |journal=Archives of Neurology |volume=67 |issue=8 |pages=918–20 |date=2010년 8월  |pmid=20697041 |doi=10.1001/archneurol.2010.151}}</ref>

== 같이 보기 ==
{{위키공용분류}}
* [[수막염]]
* [[수두증]]
* [[중뇌]]

== 각주 ==
{{각주|2}}

== 외부 링크 ==
* {{언어링크|en}} [https://web.archive.org/web/20150105122521/http://www.aboutkidshealth.ca/En/HowTheBodyWorks/IntroductiontotheBrain/WhatisCerebrospinalFluidCSF/Pages/CirculationofCerebrospinalFluidCSF.aspx 뇌척수액의 순환]

{{전거 통제}}

[[분류:체액]]
[[분류:중추신경계]]
[[분류:신경학]]
[[분류:뇌실계]]