{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = 낙상
| synonyms        = Falling
| image           = Toddler running and falling.jpg
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| caption         = 유년기에 인간은 자주 낙상을 겪는다. 그러나 높은 곳에서 단단한 지면에 넘어지는 것은 위험할 수 있다.
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| medication      = 
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| frequency       = 226,000,000 (2015)<ref name=GBD2015Pre>{{저널 인용|last1=GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence |first1=Collaborators. |title=Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. |journal=Lancet |date=8 October 2016 |volume=388 |issue=10053 |pages=1545–1602 |pmid=27733282 |doi=10.1016/S0140-6736(16)31678-6 |pmc=5055577}}</ref>
| deaths          = 527,000 (2015)<ref name=GBD2015De>{{저널 인용|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death |first1=Collaborators. |title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. |journal=Lancet |date=8 October 2016 |volume=388 |issue=10053 |pages=1459–1544 |pmid=27733281 |doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1 |pmc=5388903}}</ref>
}}

'''낙상'''(落傷) 혹은 '''떨어져 다침'''<ref name="순화어">[http://www.korean.go.kr/front/refine/refineView.do?refine_seq=8379&mn_id=34 낙상 떨어져 다침] 국립국어원 다듬은 말</ref> ({{llang|en|get hurt from a fall}})은 떨어지거나 넘어져서 다치는 현상, 혹은 그로 인한 [[상처]]를 말한다.<ref name="국어사전">[https://ko.dict.naver.com/detail.nhn?docid=6759600 낙상]{{깨진 링크|url=https://ko.dict.naver.com/detail.nhn?docid=6759600 }} 네이버 국어사전</ref> 낙상은 인간의 [[사고]]사 원인 중 2위를 차지할 정도로 흔한 사망 사례이다.<ref name="WHO">{{웹 인용|제목=Fact sheets > Falls|url=http://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/falls|웹사이트=World Health Organization|날짜=2018-01-16|확인날짜=2018-06-24}}</ref> 연령별로는 [[노인]]층에서 낙상의 위험이 높고, 직업별로는 건설 근로자, 전기기사, [[광부]], 도장공(painter) 등이 낙상의 위험이 높다.

== 원인 ==
=== 사고 ===
사고는 성인에서 가장 높은 비중을 차지하는 원인이다. ‘얼음 또는 눈에 의한 동일 면상에서의 넘어짐’<ref>[https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2353532&cid=51344&categoryId=51344&expCategoryId=51344 얼음 또는 눈에 의한 동일 면상에서의 넘어짐] 《한국표준질병·사인분류》 제1권. 통계청</ref>, ‘미끄러짐, 걸림 및 헛디딤에 의한 동일 면상에서의 넘어짐’<ref>[https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2353533&cid=51344&categoryId=51344 미끄러짐, 걸림 및 헛디딤에 의한 동일 면상에서의 넘어짐] 《한국표준질병·사인분류》 제1권. 통계청</ref>, ‘계단에서의 낙상’,<ref>[https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2353542&cid=51344&categoryId=51344&expCategoryId=51344 계단에서의 낙상] 《한국표준질병·사인분류》 제1권. 통계청</ref>, ‘빌딩 또는 구조물에서의 낙상’<ref>[https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2353545&cid=51344&categoryId=51344&expCategoryId=51344 빌딩 또는 구조물에서의 낙상] 《한국표준질병·사인분류》 제1권. 통계청</ref> 등 그 원인은 다양하다.

=== 노화 ===
낙상은 모든 연령에서 발생할 수 있지만, 특히 [[노인]]에서 발생률이 높다. [[미국]]의 65세 이상 노인 중 3분의 1 이상이 연간 한번 이상 낙상을 경험하며, [[대한민국]]의 경우 65세 이상 노인의 21%가 낙상을 경험하며, 이 중 36% 이상이 약 2주 이상 입원을 하게 되며, 모든 노인의 신체 손상 중 절반 이상이 낙상에 의하여 발생한다.<ref name="국가건강정보포털">{{웹 인용|제목=낙상|url=http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2880&page=1&sortType=date&dept=&category_code=&category=1&searchField=titleAndSummary&searchWord=%EB%82%99%EC%83%81&dateSelect=1&fromDate=&toDate=|웹사이트=질병관리본부 국가건강정보포털|날짜=2018-05-03|확인날짜=2018-06-24}}{{깨진 링크|url=http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2880&page=1&sortType=date&dept=&category_code=&category=1&searchField=titleAndSummary&searchWord=%EB%82%99%EC%83%81&dateSelect=1&fromDate=&toDate= }}</ref>

위험 요인으로는 근력 감소, 균형 장애, 청력과 시력의 감퇴, 인지기능의 저하 등이 있고, 약물 복용 및 음주 상태도 위험 요인이 될 수 있다.<ref name="대한노인병학회">임재영·박원범·오민균·강은경·백남종, [https://synapse.koreamed.org/Synapse/Data/PDFData/0111JKGS/jkgs-14-8.pdf 한국 노인의 낙상 실태와 위험요인: 일부 지역의 인구비례 할당 표본 조사]{{깨진 링크|url=https://synapse.koreamed.org/Synapse/Data/PDFData/0111JKGS/jkgs-14-8.pdf }}. 《Annals of geriatric medicine and research》 14권 1호. 8-17쪽. 대한노인병학회</ref> [[치매]] 노인의 경우 그 위험이 더욱 증가한다.

=== 질병 ===
[[뇌졸중]]의 병력을 가진 경우 보행장애, 근긴장도 저하, [[저혈당증|저혈당]], [[저혈압]] 등에 의해 낙상이 발생할 수 있다.

[[파킨슨병]] 환자는 보행장애, 운동장애, [[자율신경계]] 기능 부전으로 인한 [[기립성 저혈압]], 보행동결(freezing), 움찔거림(jerking), [[실신]], 체위성 기립성 빈맥 증후군, [[신경계]] 이상으로 인한 [[하지 (해부학)|하지]] 근력 약화, 심부감각 장애, [[발작]], 인지 장애, 시각 장애, 균형 장애 등에 의해 낙상이 발생할 수 있다.

[[다발성 경화증]] 환자는 보행장애, 족하수(足下垂), [[운동실조]], [[고유 수용성 감각]] 저하, 보조기구(보행보조기 등)의 부적절한 사용, 감소된 시력 등에 의해 낙상이 발생할 수 있다.

[[파일:Prevent falling accidents - NARA - 535301.jpg|200px|섬네일|낙상 예방 홍보 포스터]]
=== 산업 재해 ===
[[2013년]] [[한국산업안전보건공단]]의 분석 자료에 따르면 낙상은 [[건설|건설업]] 사망자의 68%를 차지하는 것으로 조사되었다.<ref name="시사매일">이승회, [http://www.sisamail.com/news/articleView.html?idxno=39849 안전보건公 "건설현장 사망 재해 '낙상 사고' 가장 많아"] 시사매일</ref> 이 자료에 따르면 낙상이 가장 많이 발생하는 작업 높이는 3m에서 10m 사이인 것으로 조사되었다.<ref name="시사매일"/>

[[2011년]] [[미국 노동통계국]](US Bureau of Labor Statistics)의 조사에 따르면 낙상은 2011년에 발생한 [[미국]]의 산업재해 중 14%를 차지하는 것으로 조사되었다.<ref>{{웹 인용|url= http://www.bls.gov/iif/oshwc/cfoi/cfch0010.pdf |format=PDF|title=Census of Fatal Occupational Injuries, 2011 |accessdate=7 January 2013|publisher=US Bureau of Labor Statistics, US Department of Labor}}</ref>

[[대한민국]]의 「산업안전보건기준에 관한 규칙」은 낙상을 방지하기 위해 안전난간을 설치할 것 등을 규정하고 있다.<ref>「[http://www.law.go.kr/법령/산업안전보건기준에관한규칙 산업안전보건기준에 관한 규칙]」 제13조</ref>

=== 의도적 발생 ===
낙상은 의도적으로 발생할 수 있다. 그 예로는 [[창밖 투척]], [[투신]] 등이 있다.

== 부상 ==
낙상에 따른 부상 정도에 영향을 미치는 요인으로는 높이, 지면에 떨어질 때의 속도, 먼저 떨어지는 부위, 바닥의 성질, 힘의 분산 정도, 충돌 시의 기간 등으로 알려져 있다.<ref name="대한응급의학회">정성필·정상원·정현수·황태식·장문준·이한식, [http://www.riss.kr/link?id=A2057705 추락 환자의 손상정도에 영향을 미치는 요인] 《대한응급의학회지》 10권 1호. 85-90쪽. 1999. 대한응급의학회</ref>

일반적으로 추락 높이가 높을수록 부상 정도는 심하다. 1·2층은 부상 정도가 심하지 않고 사망에 영향을 주지 못한다. 3층부터는 높아질수록 사망 위험이 증가한다.<ref name="대한응급의학회"/> 낙상에 의한 어린이 사망의 50%가 4층에서 5층 사이(12~15m)에서 발생한다.<ref name=Barlow1983>{{저널 인용| doi = 10.1016/S0022-3468(83)80210-3| last1 = Barlow | first1 = B.| last2 = Niemirska | first2 = M.| last3 = Gandhi | first3 = R. P.| last4 = Leblanc | first4 = W.| title = Ten years of experience with falls from a height in children| journal = Journal of pediatric surgery| volume = 18| issue = 4| pages = 509–511| year = 1983| pmid = 6620098}}</ref>

먼저 떨어지는 부위는 일반적으로 머리가 가장 무겁기 때문에 머리부터 떨어지는 경우가 가장 많고, 이 경우 부상 정도가 가장 심하다.<ref name="대한응급의학회"/>

바닥의 성질은 바닥이 딱딱할수록 부상 정도가 심하다. 보고에 따르면 바닥이 잔디인 경우 33%에서 두개골 골절이 발생하였으나 시멘트인 경우 69%로 증가하였다고 한다.<ref name="대한응급의학회"/>

[[파일:Falls world map-Deaths per million persons-WHO2012.svg|upright=1.4|섬네일|[[2012년]] 인구 100만명당 낙상으로 인한 사망자 수([[세계보건기구]] 발표){{참고 자료 시작|3}}{{범례|#ffff20|0–15}}{{범례|#ffe820|16–21}}{{범례|#ffd820|22–33}}{{범례|#ffc020|34–44}}{{범례|#ffa020|45–55}}{{범례|#ff9a20|56–69}}{{범례|#f08015|70–88}}{{범례|#e06815|89–106}}{{범례|#d85010|107–129}}{{범례|#d02010|130–314}}{{참고 자료 끝}}]]
== 통계 ==
[[세계 보건 기구]]에 따르면 전 세계적으로 매년 평균 낙상으로 사망하는 인구는 약 646,000명이고, 이 중 80% 이상이 [[개발도상국]]에서 발생한다.<ref name="WHO"/> 또한 매년 37,300,000명이 낙상으로 부상을 입는 것으로 추산된다.<ref name="WHO"/>

[[:en:Global burden of disease|Global burden of disease]]에 따르면 [[1990년]]에 전 세계적으로 비의도적인 낙상으로 사망한 인구는 341,000명이었는데, [[2013년]]에는 556,000명으로 증가했다.<ref name=GDB2013>{{저널 인용|last1=GBD 2013 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators|title=Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.|journal=Lancet|date=17 December 2014|pmid=25530442|doi=10.1016/S0140-6736(14)61682-2|volume=385|pages=117–71|pmc=4340604}}</ref>

[[대한민국 통계청]]의 통계에 따르면 [[2016년]]에 발생한 낙상 사고는 7,270건이다.<ref name="통계청">[http://kosis.kr/statHtml/statHtml.do?orgId=110&tblId=DT_15606_001&conn_path=I2 사고발생현황] 국가통계포털</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{Medical resources
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{{전거 통제}}

[[분류:사고]]
[[분류:안전]]
[[분류:외상]]