{{위키데이터 속성 추적}}
{{해부학 정보
|종류 = 정맥
|이름 = 아래대정맥
|그림 = Diagram of the human heart (cropped).svg
|설명 = 앞에서 본 심장의 그림. 정상적으로는 혈액이 화살표 방향대로 흐른다. 아래대정맥은 그림 좌측 하단에 표시되어 있다.
|너비 = 250
|그림2 = Gray577.png
|설명2 = [[위대정맥]], 아래대정맥, [[홀정맥]]과 그 지류들을 그린 그림.
|기원 = [[온엉덩정맥]]<br />[[허리정맥]]<br />[[생식샘정맥]]<br />[[콩팥정맥]]<br />[[부신정맥]]<br />[[간정맥]]
|도착 구조 = [[우심방]]
|동맥 = [[배대동맥]]
|영어 = inferior vena cava
|라틴어 = vena cava inferior
}}
'''아래대정맥'''<ref>대한의협 의학용어 사전 https://www.kmle.co.kr/search.php?Search=inferior+vena+cava&EbookTerminology=YES&DictAll=YES&DictAbbreviationAll=YES&DictDefAll=YES&DictNownuri=YES&DictWordNet=YES</ref>(inferior vena cava, '''IVC'''), 또는 '''하대정맥'''(下大靜脈)은 몸의 중간과 아래쪽 부분에서 산소가 적은 [[혈액]]을 [[심장]]의 [[심방|우심방]]으로 운반하는 큰 [[정맥]]이다. 일반적으로 다섯째 [[허리뼈]] 높이에서 오른쪽과 왼쪽 [[온엉덩정맥]]이 합쳐져 형성된다.<ref name=":0">{{인용|제목=The Vein Book|장=CHAPTER 2 - Venous Embryology and Anatomy|쪽=15-25|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780123695154500053|출판사=Academic Press|언어=en}}</ref><ref name=":1">{{인용|제목=Schmidek and Sweet Operative Neurosurgical Techniques (Sixth Edition)|장=Chapter 154 - Disc Replacement Technologies in the Cervical and Lumbar Spine|쪽=1777-1788|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781416068396101546|출판사=W.B. Saunders|언어=en}}</ref>

아래대정맥은 2개의 [[대정맥]] 중 아래쪽에 있으며, 이 두 큰 [[정맥]]은 산소를 사용한 [[혈액]]을 신체에서 심장의 우심방으로 운반한다. 아래대정맥은 하반신에서 혈액을 운반하고, [[위대정맥]]은 상반신에서 혈액을 운반한다. [[심장]] 자체의 근육에서 혈액을 운반하는 [[심장정맥굴]]과, 나머지 온몸의 혈액을 운반하는 두 대정맥은 [[대동맥]]이 온몸으로 혈액을 나르는 것과 대응된다.

[[복강]](배 안 공간)의 [[위치에 대한 해부학 용어|뒤쪽]]에 위치하며 [[척추]]의 오른쪽을 따라 흐르는, [[배막뒤공간]]에 위치한 큰 정맥이다.<ref name=":0" /> 심장의 오른쪽 아래뒤쪽에서 오른심방귀(right auricle)를 통해 우심방으로 들어간다. 영어 이름은 라틴어 vena(vein), cavus(hollow)에서 파생되었다.

== 구조 ==
아래대정맥은 왼쪽과 오른쪽 [[온엉덩정맥]]이 합쳐져서 형성되고, 몸의 아래쪽에서 모은 혈액을 심장의 [[심방|우심방]]으로 가져온다.<ref name=":0" /> 또한 척추 오른쪽에서 주행하는 [[홀정맥]]과, [[척수]] 옆의 [[정맥얼기]]들과 연결된다.

아래대정맥은 대략 다섯째 [[허리뼈]](L5) 높이에서 [[배 (해부학)|배]] 뒤의 왼쪽 및 오른쪽 온엉덩정맥이 합쳐지면서 시작된다.<ref name=":0" /><ref name=":1" /> 이후 여덟째, 또는 아홉째 [[등뼈]](T8-T9) 높이에서 가로막에 나 있는 구멍인 대정맥구멍(caval opening)을 통해 [[가로막]]을 통과한다.<ref name=":0" /><ref name=":2">{{인용|제목=Blumgart's Surgery of the Liver, Biliary Tract and Pancreas, 2-Volume Set (Sixth Edition)|장=Chapter 2 - Surgical and radiologic anatomy of the liver, biliary tract, and pancreas|쪽=32-59|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323340625000029|출판사=Elsevier|언어=en}}</ref> 가로막을 통과한 이후 가슴에서는 [[내림대동맥]]의 오른쪽에서 주행한다.<ref name=":2" />

=== 지류 ===
아래대정맥의 지류의 구체적인 높이는 다음과 같다.
{| class="wikitable"
|'''높이'''
| '''정맥'''
|-
| T8
| [[간정맥]], [[아래가로막정맥]]
|-
| L1
| 오른쪽 [[부신정맥]], [[콩팥정맥]]
|-
| L2
| 오른쪽 [[생식샘정맥]]
|-
| L1–L5
| [[허리정맥]]
|-
| L5
| [[온엉덩정맥]]
|}
아래대정맥은 정중선의 오른쪽에 위치하기 때문에 지류가 항상 대칭은 아니다. 오른쪽에서 [[생식샘정맥]]과 [[부신정맥]]은 아래대정맥으로 직접 합류한다.<ref name=":0" /> 그러나 왼쪽에서 이 두 정맥은 먼저 [[콩팥정맥]]으로 합류하고, 그 후 콩팥정맥이 아래대정맥으로 합류한다.<ref name=":0" /> 대조적으로, 모든 [[허리정맥]]과 [[간정맥]]은 일반적으로 아래대정맥으로 직접 합류하여 혈액을 낸다.<ref name=":0" />

=== 발생 ===
[[배 (생물학)|배아]]에서 아래대정맥과 오른심방귀는 유스타키오판(Eustachian valve)라고도 하는 [[아래대정맥판]]에 의해 서로 나누어져 있다. 성인의 경우 이 판은 일반적으로 완전히 퇴화하거나 [[심장속막]](심내막)의 작은 주름으로 남아 있다.<ref>{{저널 인용|제목=Giant Eustachian Valve: with Echocardiographic Appearance of Divided Right Atrium|저널=Texas Heart Institute Journal|성=Turhan Yavuz|성2=Nazli|이름2=C|연도=2002|권=29|호=4|쪽=336–8|pmc=140300|pmid=12484622|성3=Kinay|이름3=O|성4=Kutsal|이름4=A}}</ref>

=== 변이 ===
드물게 아래대정맥의 크기와 위치가 정상과 다를 수 있다. [[대혈관 전위|대동맥 전위]] 시 아래대정맥은 대동맥의 왼쪽에 있을 수 있다.

사람의 0.2%에서 0.3% 정도에서<ref>{{인용|제목=Radiology Secrets Plus (Third Edition)|장=Chapter 30 - Inferior Vena Cava Filters|쪽=223-227|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323067942000304|출판사=Mosby|언어=en}}</ref> 아래대정맥이 콩팥정맥 아래에서 두 개 존재할 수 있다.<ref name="GRAYS40TH">{{서적 인용|제목=Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice|날짜=2008|편집자-성=Susan Standring|편집자2-성=Neil R. Borley|판=40th|출판사=Churchill Livingstone|위치=London|isbn=978-0-8089-2371-8|ref={{harvid|Gray's Anatomy|2008}}}}</ref>

== 기능 ==
아래대정맥은 [[정맥]]으로서, 하반신에서 [[심장]]의 [[심방|우심방]]으로 산소가 부족한 혈액을 운반한다.<ref name="GRAYS40TH" />

상반신에서 산소가 부족해진 혈액을 운반하는 정맥은 [[위대정맥]]이다.

== 임상적 중요성 ==
아래대정맥으로 인한 건강상의 문제는 대부분 아래대정맥이 압박되어서 발생한다. [[내강]] 안의 [[압력]]이 낮기 때문에 아래대정맥이 파열되는 것은 드물다. 압박이 가해지는 일반적인 원인은 [[대동맥]]의 비대([[복부대동맥류]] 등), [[임신]]([[대동정맥 압박 증후군]])이나 [[대장암]], [[콩팥세포암종]], [[난소암]]과 같은 배의 [[악성 종양]]이다. 아래대정맥은 주로 오른쪽에 위치한 구조이므로 의식이 없는 임산부는 왼쪽으로 돌려서 [[회복 자세]]를 취하게 한다. 이를 통해 압박을 완화하고 정맥을 통한 혈액의 환류를 촉진해야 한다. 드문 경우지만 [[배변]]과 관련된 근육 긴장으로 인해 아래대정맥을 통한 혈액 흐름이 제한되어 [[실신]]이 발생할 수 있다.<ref>{{저널 인용|제목=Defecation syncope secondary to functional inferior vena caval obstruction during a Valsalva maneuver|저널=Annals of Vascular Surgery|성=Brophy|이름=CM|성2=Evans|이름2=L|연도=1993|권=7|호=4|쪽=374–7|doi=10.1007/BF02002893|pmid=8268080|성3=Sumpio|이름3=BE}}</ref>

아래대정맥의 폐색은 드물며 만약 발생할 시 생명을 위협하는 상태로서 긴급하게 치료해야 한다. 아래대정맥 폐색은 [[심부정맥 혈전증]], [[아래대정맥 필터]], [[간이식]], [[서혜부|사타구니]]의 [[넙다리정맥]]에 [[카테터]] 삽입과 같은 여러 [[수술 (의학)|수술]] 절차와 관련이 있다.<ref>Geehan DM, Inferior Vena Caval Thrombosis, emedicine.com, URL: http://www.emedicine.com/med/topic2718.htm, Accessed: August 3, 2005.</ref>
[[파일:Major_Veins.png|섬네일| 아래대정맥의 가지]]
대정맥에 발생한 [[외상]]은 막을 수 없는 [[과다출혈]]이 발생하므로 일반적으로 치명적이다.

== 추가 이미지 ==
<gallery>
파일:Inferiorvenacava.png|아래대정맥.
파일:Slide10bek.JPG|앞에서 본 아래대정맥.
파일:Inferior vena cava filter.jpg|[[아래대정맥 필터]]의 사진.
파일:3D Medical Animation Inferior Vena Filter.jpg|삽입된 아래대정맥 필터의 모습.
</gallery>

== 같이 보기 ==
* [[아래대정맥 증후군]]
* [[회복 자세]]

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{ViennaCrossSection|pembody/body12a}}

{{전거 통제}}

[[분류:몸통의 정맥]]