{{위키데이터 속성 추적}}
[[파일:Hiv-us-map-2017.png|섬네일|300x300픽셀|[[미국]]의 [[2017년]] HIV 감염 비율]]

'''[[HIV/AIDS]]는 [[미국]]'''에서 [[1960년]] 초 [[뉴욕시]]에서 동성애 남성에게서 처음 발견되었으며, 다른 국가들과 마찬가지로 미국도 [[후천면역결핍증후군]]의 치료는 주로 항레트로바이러스 약물을 사용하고 예방은 사람들이 감염을 피하도록 돕는 교육 프로그램을 통해 이루어진다.

HIV 감염자가 생긴 이후 [[후천면역결핍증후군]]에 감염된 외국인은 [[미국]]에 체류할 수 없었으며, 이 때문에 [[후천면역결핍증후군]]로 인한 [[미국]] 사망자 수는 국내에서 질병이 발병한 초기부터 급격히 감소했다. [[2016년]] [[미국]]은 13세 이상의 110만 명이 HIV에 감염되었으며 그 중 14%는 자신의 감염 사실을 알지 못했다고 발표했다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/hiv/basics/statistics.html|제목=Basic Statistics {{!}} HIV Basics {{!}} HIV/AIDS {{!}} CDC|날짜=2021-10-01|언어=en-us|확인날짜=2021-10-03}}</ref>

== 사망률과 유병률 ==
[[2018년]], HIV 전염병이 시작된 이후 미국에서 약 70십만명이 [[후천면역결핍증후군]]으로 사망했으며, [[미국]]에서 매년 거의 13,000명이 [[에이즈]]로 사망했다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.kff.org/hivaids/fact-sheet/the-hivaids-epidemic-in-the-united-states-the-basics/|제목=The HIV/AIDS Epidemic in the United States: The Basics|성=Jun 07|이름=Published:|성2=2021|날짜=2021-06-07|언어=en-US|확인날짜=2021-10-03}}</ref> 하지만 기회 감염을 경계하여 줄이고 이전보다 나은 치료와 예방으로 사망률이 크게 감소했으며,<ref>{{웹 인용|url=https://www.hiv.gov/blog/new-hiv-infections-drop-18-percent-in-six-years|제목=New HIV Infections Drop 18 Percent in Six Years|성=February 14|이름=CDC NCHHSTP {{!}} Published:|성2=2017|날짜=2017-02-14|언어=en|확인날짜=2021-10-03}}</ref> [[뉴욕시]]에서 [[후천면역결핍증후군]]에 감염된 사람들의 사망률은 [[2001년]]에서 [[2012년]] 사이에 62% 감소했다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www1.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/dires/2013-hiv-surveillance-annual-report.pdf|제목=HIV Surveillance Annual Report|날짜=2013|출판사=미국 보건 및 정신위생국}}</ref>

== 예방 및 치료 ==
[[1980년]] [[후천면역결핍증후군]] 감염자가 발생한 이후, [[미국]]에는 감염을 완화하기 위한 다양한 대응책이 나왔다.<ref>{{저널 인용|제목=Fighting an Epidemic in Political Context: Thirty-Five Years of HIV/AIDS Policy Making in the United States|저널=Social History of Medicine|성=Padamsee|이름=Tasleem J|url=https://doi.org/10.1093/shm/hky108|날짜=2020-08-01|권=33|호=3|쪽=1001–1028|doi=10.1093/shm/hky108|issn=0951-631X|pmc=PMC7784248|pmid=33424441}}</ref> 대응책에는 새로운 의학적인 치료,<ref>{{서적 인용|url=https://books.google.com/books?id=HQhe83DlX8EC&q=history+of+US+HIV+medical+treatments+1980s&pg=PR10|제목=Science and Innovation: The US Pharmaceutical Industry During the 1980s|성=Gambardella|이름=Alfonso|성2=Gambardella|이름2=Professor of Economics and Management Laboratory of Economics and Management Alfonso|날짜=1995-03-09|출판사=Cambridge University Press|언어=en|isbn=978-0-521-45118-5}}</ref> 여행 제한,<ref>{{웹 인용|url=https://aids.harvard.edu/florence-revisited-americas-history-of-hiv-travel-restrictions/|제목=Florence Revisited: America’s History of HIV Travel Restrictions|성=Boston|이름=677 Huntington Avenue|성2=Ma 02115 +1495‑1000|날짜=2016-07-21|언어=en-us|확인날짜=2021-10-03}}</ref> 미국의 공공 보건 정책,<ref>{{저널 인용|제목=Criminalization of HIV Transmission and Exposure: Research and Policy Agenda|저널=American Journal of Public Health|성=Lazzarini|이름=Zita|성2=Galletly|이름2=Carol L.|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966663/|날짜=2013-8|권=103|호=8|쪽=1350–1353|doi=10.2105/AJPH.2013.301267|issn=0090-0036|pmc=3966663|pmid=23763428|성3=Mykhalovskiy|이름3=Eric|성4=Harsono|이름4=Dini|성5=O’Keefe|이름5=Elaine|성6=Singer|이름6=Merrill|성7=Levine|이름7=Robert J.}}</ref> 등이 포함되었었다.

=== 치료 ===
[[파일:AIDS_Deaths-US_1987-1997.png|섬네일|[[1987년]]~[[1997년]] 사이의 [[미국]]의 [[후천면역결핍증후군]] 사망자]]
[[파일:AIDS_Deaths-US_1998-2002.png|섬네일|[[1998년]]~[[2002년]] 사이의 [[미국]]의 [[후천면역결핍증후군]] 사망자]]

미국에서는 항레트로바이러스제가 포함된 HIV 치료제의 도입으로 크게 앞서 나갔으며, 이 방법을 처음으로 사용한 [[데이비드 호]]는 [[1996년]] [[뉴욕 타임즈]]의 [[타임 올해의 인물]]에 선정되었고, 이후 [[후천면역결핍증후군]] 사망자와 감염자는 급격히 감소하였다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.blackaids.org/image_uploads/article_575/08_left_behind.pdf|제목=Wayback Machine|날짜=2010-08-21|확인날짜=2021-10-03|archive-date=2010-08-21|archive-url=https://web.archive.org/web/20100821072159/http://www.blackaids.org/image_uploads/article_575/08_left_behind.pdf|url-status=}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.nyc.gov/html/doh/html/press_archive04/pr005-0130.shtml|제목=Deaths in New York City Reached Historic Low in 2002|날짜=2010-06-04|확인날짜=2021-10-03|archive-date=2010-06-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20100604072407/http://www.nyc.gov/html/doh/html/press_archive04/pr005-0130.shtml|url-status=}}</ref>

=== 여행 제한 ===
[[1987년]]에 미국 보건복지부(HHS)는 HIV를 "공중 보건에 중요한 전염성 질병" 목록에 포함시켰으며, 전염병에 양성 반응을 보인 사람은 [[미국]] 체류를 거부했다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.govinfo.gov/content/pkg/USCODE-2018-title8/html/USCODE-2018-title8-chap12-subchapII-partII-sec1182.htm|제목=U.S.C. Title 8 - ALIENS AND NATIONALITY|확인날짜=2021-10-03}}</ref><ref>{{뉴스 인용|url=http://cdn.loc.gov/service/ll/uscode/uscode1988-00200/uscode1988-002008012/uscode1988-002008012.pdf|제목=United States Code: Immigration and Nationality|출판사=미국 국회 도서관}}</ref> [[1993년]]에 미국 의회는 1993년 국립 보건원 활성화법(National Institutes of Health Revitalization Act)을 통과시켜 HIV를 "공중 건강상의 중요성"으로 규정하고, 이민자 및 외국인 방문자의 미국 체류를 거부하는 질병 중 HIV를 명시적으로 포함시켰다.<ref name=":0">{{서적 인용|제목=Moving Beyond the U.S. Government Policy of Inadmissibility of HIV-Infected Noncitizens|날짜=2007-03-01|쪽=9~17}}</ref><ref>{{웹 인용|url=https://www.congress.gov/bill/103rd-congress/senate-bill/1|제목=S.1 - 103rd Congress (1993-1994): National Institutes of Health Revitalization Act of 1993|성=Kennedy|이름=Edward M.|날짜=1993-06-10|확인날짜=2021-10-03}}</ref> HIV 금지 기간 동안 미국 시민권을 얻으려는 사람은 합법화 과정에서 건강 검진을 받아야 했었으며, 양성 판정을 받으면 [[미국]] 입국을 거부했다.<ref>{{저널 인용|제목=Policy Perspectives on Public Health For Mexican Migrants in California|저널=JAIDS Journal of Acquired Immune Deficiency Syndromes|성=Morin|이름=Stephen F.|성2=Carrillo|이름2=Héctor|url=https://journals.lww.com/jaids/Fulltext/2004/11014/Policy_Perspectives_on_Public_Health_For_Mexican.6.aspx|날짜=2004-11-01|권=37|쪽=S252|언어=en-US|doi=10.1097/01.qai.0000141254.61840.05|issn=1525-4135|성3=Steward|이름3=Wayne T.|성4=Maiorana|이름4=Andre|성5=Trautwein|이름5=Mark|성6=Gómez|이름6=Cynthia A.}}</ref> 이 법은 외국인 여행자가 기내 수하물에 항레트로바이러스 약물을 소지한 혐의로 체포될 수 있는 약물을 포함하도록 확대되었는데, 유명한 예는 [[1989년]]에 [[미네소타]]로 가는 한 [[네덜란드]]인 여행자가 수하물에 항트로바이러스를 갖고 있다는 이유로 며칠동안 체포되었다.<ref name=":0" />

이후 법으로 [[미국]]으로 HIV에 감염된 사람은 [[미국]]에 입국하지 못하게 되었고,<ref>{{저널 인용|제목=Knowledge, attitudes and health outcomes in HIV-infected travellers to the USA|저널=HIV Medicine|성=Mahto|이름=M.|성2=Ponnusamy|이름2=K.|url=https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1468-1293.2006.00371.x|날짜=2006|권=7|호=4|쪽=201–204|언어=en|doi=10.1111/j.1468-1293.2006.00371.x|issn=1468-1293|성3=Schuhwerk|이름3=M.|성4=Richens|이름4=J.|성5=Lambert|이름5=N.|성6=Wilkins|이름6=E.|성7=Churchill|이름7=D. R.|성8=Miller|이름8=R. F.|성9=Behrens|이름9=R. H.}}</ref> 결국 미국은 HIV 양성인 사람들에게 임시 입국 면제를 제공하기 시작했다. [[2004년]] 사무실 간 각서에 있는 것과 같이, HIV 양성인 외국인은 인도주의적, 공익상의 이유로 또는 "미국에서 개최되는 지정된 특정 국제 행사의 참석자"가 되는 경우 면제 대상이 될 수 있다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.uscis.gov/sites/default/files/USCIS/Laws/Memoranda/Static_Files_Memoranda/Archives%201998-2008/2004/kandv_hiv110204.pdf|제목=Exception to Nonimmigrant HIV Waiver Policy for K and V Nonimmigrants|날짜=2004-11-04|출판사=미국 시민권 및 이민 서비스(USCIS)}}</ref>

[[2006년 12월]] [[조지 W. 부시]] [[미국]] 대통령은 HIV 양성인 사람들이 표준 비자로 미국에 입국할 수 있도록 허용하는 행정 명령을 발표할 것이라고 밝혔지만 요청자가 여전히 HIV 상태를 이야기를 해야 하는지 확실하지 않았지만,<ref>{{웹 인용|url=https://www.sfgate.com/politics/article/Bush-to-ease-rule-limiting-HIV-positive-foreign-2544720.php|제목=Bush to ease rule limiting HIV-positive foreign visitors|성=Russell|이름=Sabin|날짜=2006-12-02|언어=en-US|확인날짜=2021-10-03}}</ref> 이것은 [[조지 W. 부시]] 대통령 임기 내내 유효했다.

[[2007년 8월]] [[캘리포니아]]의 바바라 리 의원은 H.R. 3337, [[2007년]] 여행 및 이민에 대한 HIV 비차별법을 도입했는데, 이 법안은 여행자와 이민자가 HIV 감염 여부를 공개하지 않고도 미국에 입국할 수 있도록 허용했다. 하지만 이후 이 법안은 110차 의회가 끝날 때 제거되었다.<ref>{{뉴스 인용|url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/uk_news/8136456.stm|제목=Activist helps US HIV law change|날짜=2009-07-06|언어=en-GB|확인날짜=2021-10-03}}</ref>

[[2009년]] [[10월 30일]] [[버락 오바마]]는 연방 자금을 통해 치료와 치료를 거의 50만 명으로 확대한 라이언 와이트 HIV/AIDS 법안을 재승인했고,<ref>{{웹 인용|url=https://obamawhitehouse.archives.gov/blog/2009/10/30/honoring-legacy-ryan-white|제목=Honoring the Legacy of Ryan White|날짜=2009-10-30|언어=en|확인날짜=2021-10-03}}</ref> 미국 보건 복지부(Department of Health and Human Services)는 [[2010년 1월]] 유효가 되는 HIV 여행 및 이민 금지를 없애는 규정을 만들었다. [[2010년]] [[1월 4일]] 미국 보건복지부와 질병통제예방센터는 HIV 감염을 일상적인 접촉, 공기, 음식이나 물 그리고 여행 비자 부여에서 고려해야 할 요소로 HIV 감염 여부를 제거하고, 미국 시민이 아닌 사람들의 입국을 막을 수 있는 질병 중에서 HIV 감염 여부를 제거했다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/immigrantrefugeehealth/laws-regs/hiv-ban-removal/final-rule.html|제목=Final Rule: Removal of HIV Entry Ban|날짜=2021-03-22|언어=en-us|확인날짜=2021-10-03}}</ref>

=== 공공 보건 정책 ===
[[파일:A_woman_with_her_hand_in_her_hair_and_the_other_pulling_up_Wellcome_L0052386.jpg|섬네일|미국 보건부의 캠페인 "America responds to AIDS"의 포스터]]

HIV 전염이 시작된 이후로 여러 미국 대통령이 이 문제를 통제하기 위한 국가적 계획을 시행하려고 시도했고, [[1987년]] [[로널드 레이건]] 대통령은 HIV 전염병에 대한 대통령 위원회를 만들었으며, 이 위원회는 HIV 발병에 대응하기 위해 어떤 조치가 필요한지 조사하기 위해 모집되었다.<ref name=":1">{{저널 인용|제목=Battling AIDS in America: An Evaluation of the National HIV/AIDS Strategy|저널=American Journal of Public Health|성=Yehia|이름=Baligh|성2=Frank|이름2=Ian|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3154226/|날짜=2011-9|권=101|호=9|쪽=e4–e8|doi=10.2105/AJPH.2011.300259|issn=0090-0036|pmc=3154226|pmid=21778507}}</ref> 이 위원회는 더 많은 HIV 검사를 확립하고 예방 및 치료에 초점을 맞추고 미국 전역에서 HIV 치료를 확대하는 데 합의했지만, 이러한 변경 사항은 이 기간 동안 실행되지 않았으며 위원회 권장 사항은 대부분 무시되었다.

HIV 발병에 대응하기 위한 또 다른 시도는 [[1996년]]에 [[빌 클린턴]] 대통령이 국가 에이즈 전략을 수립했을 때 이루어졌지만,<ref>{{서적 인용|url=https://www.worldcat.org/title/improving-outcomes-blueprint-for-a-national-aids-plan-for-the-united-states/oclc/1100047917|제목=Improving outcomes: blueprint for a national AIDS plan for the United States.|성=Collins|이름=Chris|날짜=2007|출판사=Open Society Institute|위치=New York|언어=English}}</ref> [[로널드 레이건]]의 계획과 유사하게 국가 에이즈 전략은 성공적으로 시행되지 않았고 구체적인 실행 계획 없이 목표만 제시되었다고 평가받는다.

[[2010년]], [[버락 오바마]] 대통령은 연간 감염 수를 줄이고, 건강 격차를 줄이며, 자원과 HIV 치료에 대한 접근성을 높이는 것을 세 가지 주요 목표로 하여 미국을 위한 국가 HIV/AIDS 전략(NHAS)을 만들었다.<ref name=":1" /><ref>{{서적 인용|url=https://www.worldcat.org/title/national-hivaids-strategy-federal-implementation-plan/oclc/656320879|제목=National HIV/AIDS strategy: federal implementation plan.|성=United States|성2=Office of National AIDS Policy|날짜=2010|출판사=White House Office of National AIDS Policy|위치=Washington, D.C.|언어=English}}</ref>

[[도널드 트럼프]] 대통령은 [[2019년]] 국정연설에서 [[2030년]]까지 미국에서 새로운 HIV 감염을 막겠다는 계획을 발표했지만 비평가들은 대통령의 건강 보험, 반이민자 및 반 트랜스젠더 정책에 대한 접근을 줄이는 정책이 이 목표를 저해한다고 지적했다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2019/02/06/691934890/halting-u-s-hiv-epidemic-by-2030-difficult-but-doable|제목=Halting U.S. HIV Epidemic By 2030: Difficult But Doable|뉴스=NPR.org|언어=en|확인날짜=2021-10-03}}</ref> 의회는 [[도널드 트럼프]] 대통령 계획에 2억 9,100만 달러를 지원했다.<ref>{{뉴스 인용|url=https://www.npr.org/sections/health-shots/2019/12/18/789291340/some-big-health-care-policy-changes-are-hiding-in-the-federal-spending-package|제목=Some Big Health Care Policy Changes Are Hiding In The Federal Spending Package|뉴스=NPR.org|언어=en|확인날짜=2021-10-03}}</ref>

== 같이 보기 ==
* [[버그체이싱]]
* [[뉴욕의 HIV/AIDS]]
* [[대통령의 AIDS 긴급 구호 계획]]
* [[:분류:HIV/AIDS 행동주의]]
* [[:분류:HIV/AIDS 활동가]]
* [[북아메리카의 HIV/AIDS]]
== 각주 ==
{{각주}}

{{HIV와 AIDS}}

[[분류:미국의 HIV/AIDS| ]]