{{위키데이터 속성 추적}}
{{about|웨스트나일바이러스|질병|바이러스}}
{{Infobox medical condition (new)|name=웨스트나일열|image=Em wnvirus j7908i.jpg|caption=웨스트나일바이러스|field=[[감염병]]|symptoms=무증상, [[발열]], 두통, 구토, 발진<ref name=CDC2017Q/>|complications=[[뇌염]], [[수막염]]<ref name=CDC2017Q/>|onset=노출 후 2~14일<ref name=CDC2017Q/>|duration=수주에서 수개월<ref name=CDC2017Q/>|causes=[[모기]]에 의한 웨스트나일바이러스 전염<ref name=CDC2017Q/>|risks=|diagnosis=증상 및 혈액검사<ref name=CDC2017Q/>|prevention=모기 박멸 및 모기 물림 방지<ref name=CDC2017Q/>|treatment=통증 완화 등 [[지지적 치료]]<ref name=CDC2017Q/>|prognosis=심각한 경우 10%의 사망률을 보인다.<ref name=CDC2017Q/>}}'''웨스트나일열'''(West Nile Fever, '''WNF''')은 웨스트나일모기 등 [[모기]]로 인해 전파되는 [[웨스트나일바이러스]]에 의해 발생하는 병이다.<ref name="CDC2017Q">{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/westnile/faq/genQuestions.html|title=General Questions About West Nile Virus|date=19 October 2017|website=www.cdc.gov|language=en-us|archiveurl=https://web.archive.org/web/20171026111330/https://www.cdc.gov/westnile/faq/genQuestions.html|archivedate=26 October 2017|url-status=live|accessdate=26 October 2017}}</ref> 80%의 환자가 치료를 필요하지 않거나 [[무증상]] 감염을 보인다.<ref name="CDC2019Sym">{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/westnile/symptoms/index.html|title=Symptoms, Diagnosis, & Treatment|date=15 January 2019|website=www.cdc.gov|language=en-us|archiveurl=https://web.archive.org/web/20171026111330/https://www.cdc.gov/westnile/symptoms/index.html|archivedate=15 January 2019|url-status=live|accessdate=15 January 2019}}</ref> 20%만 [[발열]], [[두통]], 구토, 발진 등의 증상을 보인다. 1% 미만의 환자에서 목 경직, 착란, 발작 등을 동반하는 [[뇌염]]이나 [[수막염]]이 발생할 수 있다. 회복에 수주에서 수개월의 시간이 걸릴 수 있다. [[신경계통]]에 바이러스가 침투한 환자의 10%가량이 사망한다.<ref name="CDC2017Q" /><!-- 원인 -->웨스트나일바이러스는 주로 모기에 의해 전파되는데, 이 모기를 새가 잡아먹었을 경우 새도 바이러스의 [[자연 숙주|매개자]]가 된다.<ref name="CDC2017Q" /> [[임신]], 분만, 모유수유 등의 수직전염이나 장기이식, 수혈 등 혈액을 통해 드물게 전염되는 경우를 제외하고는 직접 사람끼리 전염되지는 않는다.<ref name="CDC2017Q" /><ref name="WHO2011">{{웹 인용|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs354/en/|title=West Nile virus|date=July 2011|website=World Health Organization|archiveurl=https://web.archive.org/web/20171018044431/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs354/en/|archivedate=18 October 2017|url-status=live|accessdate=28 October 2017}}</ref> 60세 이상의 노인이나 다른 질병이 있던 경우 심각한 질환으로 발전할 수 있다. 의료적 증상 및 혈액 검사를 통해 진단한다.<ref name="CDC2017Q" /><!-- 예방 및 치료 -->[[백신]]은 아직 개발되지 않았다. 현재 가장 좋은 방법은 모기를 박멸하는 것이다. 따라서 오래된 타이어, 양동이, 도랑, 수영장 등 고인 물을 제거하는 것이 권장된다.<ref name="CDC2017Q" /> 모기가 너무 많아서 박멸하는 것이 현실적으로 불가능한 경우 [[방충제]], [[방충망]], [[모기장]] 등을 설치함으로써 물리는 것을 막을 수도 있다.<ref name="CDC2017Q" /><ref name="WHO2011" /> 아직 완전한 치료법은 존재하지 않으며, [[진통제|통증 완화]] 등 [[지지적 치료]]를 하는 수 밖에 없다.<ref name="CDC2017Q" /><!-- 역학과 역사 -->1937년 [[우간다]]에서 처음으로 발견되었으며, 북아메리카에서는 1999년에 처음으로 발견되었다.<ref name="CDC2017Q" /><ref name="WHO2011" /> 현재는 유럽, 아프리카, 아시아, 오스트레일리아, 북아메리카에서 발생한다. 미국에서는 매년 수천명의 감염 사례가 보고되는데, 대부분 8월과 9월에 감염된다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/westnile/statsmaps/cumMapsData.html|title=Final Cumulative Maps and Data {{!}} West Nile Virus {{!}} CDC|date=24 October 2017|website=www.cdc.gov|language=en-us|archiveurl=https://web.archive.org/web/20171027180705/https://www.cdc.gov/westnile/statsmaps/cumMapsData.html|archivedate=27 October 2017|url-status=live|accessdate=28 October 2017}}</ref> 유행병으로 나타나기도 한다. 말에서도 감염되는데, 말을 위한 백신은 개발되어있다. 새들을 사전에 조사함으로써 사람들에게 유행할 가능성을 파악할 수도 있다.<ref name="WHO2011" />

== 치료 ==
특별한 치료법은 알려지지 않았다. 대부분의 사람은 치료 없이 회복하며, 경미한 경우에도 진통제를 투여함으로써 두통, [[근육통]] 등을 조절할 수 있다. 심각한 경우에는 입원해서 [[정맥 주사]], 통증 완화, 호흡기능 보조, 이차 감염 방지 등 지지적 치료의 효과를 기대할 수 있다.<ref name="CDC2017Q" />

== 예후 ==
대부분 예후는 좋은 편이나, 최근 유행 사례를 연구한 결과 회복에 60~90일이 필요할 정도로 심각한 감염 사례가 생각해온 것 보다 많이 있는 것으로 드러났다.<ref name=Carson06>{{저널 인용|vauthors=Carson PJ, Konewko P, Wold KS, etal |title=Long-term clinical and neuropsychological outcomes of West Nile virus infection |journal=[[Clinical Infectious Diseases]] |volume=43 |issue=6 |pages=723–30 |year=2006 |pmid=16912946 |doi=10.1086/506939 |url=https://academic.oup.com/cid/article-pdf/43/6/723/933835/43-6-723.pdf}}</ref><ref>{{저널 인용|title=Clinical characteristics and functional outcomes of West Nile Fever|journal=Ann. Intern. Med.|date=September 2004|volume=141|issue=5|pages=360–5|doi=10.7326/0003-4819-141-5-200409070-00010|pmid=15353427|vauthors=Watson JT, Pertel PE, Jones RC, etal}}</ref> 경미한 증상을 겪은 경우에도 심각한 증상을 겪은 경우와 비슷한 확률로 떨림 등 [[몸신경계통]]이상을 경험할 수 있으며, [[운동 기능]] 및 [[실행 기능]]에 이상이 일 년 이상 지속될 수 있다.<ref>{{저널 인용|title=Long-term prognosis for clinical West Nile virus infection|journal=Emerg Infect Dis|date=Aug 2004|volume=10|issue=8|pages=1405–11|doi=10.3201/eid1008.030879|pmc=3320418|pmid=15496241|vauthors=Klee AL, Maidin B, Edwin B, etal}}</ref> [[피로]]와 함께 긴 회복기가 필요하다. 최근에는 신장 기능 장애와 연관이 있을 가능성도 제기되었다.<ref>{{저널 인용|title=Prevalence of chronic kidney disease and progression of disease over time among patients enrolled in the Houston West Nile virus cohort|journal=PLOS One|author=Nolan MS, Podoll AS, Hause AM, Akers KM, Finkel KW, Murray KO|year=2012|editor1-last=Wang|editor1-first=Tian|volume=7|issue=7|pages=e40374|bibcode=2012PLoSO...740374N|doi=10.1371/journal.pone.0040374|pmc=3391259|pmid=22792293}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://guardianlv.com/2012/08/new-study-reveals-west-nile-virus-is-far-more-menacing-harms-far-more-people/|title=New Study Reveals: West Nile virus is far more menacing & harms far more people|date=26 August 2012|work=The Guardian Express|publisher=The Guardian Express|archiveurl=https://web.archive.org/web/20121006012354/http://guardianlv.com/2012/08/new-study-reveals-west-nile-virus-is-far-more-menacing-harms-far-more-people/|archivedate=6 October 2012|url-status=live|accessdate=26 August 2012}}</ref>

== 역학 ==
[[파일:Global_distribution_of_West_Nile_virus-CDC.gif|섬네일|웨스트나일바이러스의 세계 분포 지도 (2006년)]]
웨스트나일바이러스는 1937년, [[황열바이러스]]에 대한 연구가 진행되는 도중에 [[우간다]]의 웨스트나일소구역에 있는 오모고(Omogo) 마을에 있는 37세 여성에게서 처음 발견되었다.<ref>{{저널 인용|title=A Neurotropic Virus Isolated from the Blood of a Native of Uganda|journal=Am. J. Trop. Med.|date=June 1940|volume=20|issue=1|pages=471–92|doi=10.4269/ajtmh.1940.s1-20.471|vauthors=Smithburn KC, Hughes TP, Burke AW, Paul JH|doi-access=free}}</ref> 중앙아프리카에서 1939년 진행된 [[혈청학]]적 조사에서는 지역마다 적게는 1.4%(콩고)에서부터 많게는 46.4%(수단, [[백나일주]])의 인구가 바이러스에 대한 저항력을 갖추고 있음이 드러났다. 이후 1942년에는 [[이집트]], 1953년에는 [[인도]]에서 조사가 진행되었는데, 특히 1950년에 이집트에서 진행된 조사에서는 40대 이상 인구의 90%가 웨스트나일바이러스 항체를 보유한 것으로 나타났다. 1953년에는 [[이집트]]와<ref>{{저널 인용|title=Isolation of West Nile virus from hooded crow and rock pigeon in the Nile delta|journal=Proc. Soc. Exp. Biol. Med.|year=1953|volume=84|issue=3|pages=719–22|doi=10.3181/00379727-84-20764|pmid=13134268|vauthors=Work TH, Hurlbut HS, Taylor RM}}</ref> [[이스라엘]]을 중심으로 한 연구에서 바이러스의 생태를 특정했다.<ref>{{저널 인용|title=Isolation of West Nile virus in Israel|journal=J. Infect. Dis.|year=1953|volume=93|issue=3|pages=207–18|doi=10.1093/infdis/93.3.207|pmid=13109233|vauthors=Bernkopf H, Levine S, Nerson R}}</ref> 이후 1957년 이스라엘에서 유행할 당시에 이 바이러스가 [[수막뇌염]]의 원인임이 드러났다. 이후 1960년대 초 이집트와 프랑스에서는 말도 이 바이러스에 감염된다는 사실이 드러났으며, 이후 남부 유럽, 서남아시아, 오스트레일리아에서도 발견되었다.

아메리카에서는 1999년에 처음으로 발견되었다.<ref name="Nash01">{{저널 인용|title=The outbreak of West Nile virus infection in the New York City area in 1999|journal=N. Engl. J. Med.|url=https://academicworks.cuny.edu/sph_pubs/24|date=June 2001|volume=344|issue=24|pages=1807–14|doi=10.1056/NEJM200106143442401|pmid=11407341|vauthors=Nash D, Mostashari F, Fine A, etal}}</ref> 이 때 사람, 개, 고양이, 말 등에서 뇌염을 일으켰는데, 이를 바이러스가 진화한 기점으로 간주하기도 한다. 유행은 [[뉴욕]] [[퀸스]]의 칼리지 포인트에서 시작되어 이후 [[뉴저지주]]와 [[코네티컷주]]로 확산되었다. 감염된 새나 모기를 통해 들어온 것으로 여겨지는데, 아직 확실한 증거는 발견되지 않았다.<ref>{{저널 인용|title=West Nile virus in the New World: appearance, persistence, and adaptation to a new econiche—an opportunity taken|journal=Viral Immunol.|author=Calisher CH|year=2000|volume=13|issue=4|pages=411–4|doi=10.1089/vim.2000.13.411|pmid=11192287}}</ref> 아프리카, 유럽, 중동, 서부 아시아 및 중앙 아시아, 오세아니아에서 풍토병이 되었으며, 최근 북아메리카에서도 풍토병이 되었다. 현재 중앙아메리카 및 남아메리카 지역으로 확산되고있다.

[[알제리]]에서 1994년에, [[루마니아]]에서 1996년과 1997년에, [[체코]]에서 1997년에, [[콩고]]에서 1998년에, 러시아에서 1999년에, 미국에서 1999년부터 2009년까지, 캐나다에서 1999년부터 2007년까지, 이스라엘에서 2000년에,<ref>{{저널 인용|제목=West Nile Encephalitis: An Emerging Disease in the United States|저널=Clinical Infectious Diseases|성=Marfin|이름=Anthony A.|성2=Gubler|이름2=Duane J.|url=https://academic.oup.com/cid/article-lookup/doi/10.1086/322700|날짜=2001-11-15|권=33|호=10|쪽=1713–1719|언어=en|doi=10.1086/322700|issn=1058-4838}}</ref> 그리스에서 2010년에 유행하였다.<ref>{{저널 인용|제목=Outbreak of West Nile Virus Infection in Greece, 2010|저널=Emerging Infectious Diseases|성=Danis|이름=Kostas|성2=Papa|이름2=Anna|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3310677/|날짜=2011-10|권=17|호=10|쪽=1868–1872|doi=10.3201/eid1710.110525|issn=1080-6040|pmc=3310677|pmid=22000357|성3=Theocharopoulos|이름3=George|성4=Dougas|이름4=Georgios|성5=Athanasiou|이름5=Maria|성6=Detsis|이름6=Marios|성7=Baka|이름7=Agoritsa|성8=Lytras|이름8=Theodoros|성9=Mellou|이름9=Kassiani}}</ref>

[[모로코]]에서 1996년에, 이탈리아에서 1998년에, 미국에서 1999년부터 2001년까지, 프랑스에서 2000년에, 멕시코에서 2003년에, [[사르데냐]]에서 2011년에 말 전염병으로 유행하였다.<ref>{{저널 인용|제목=Emergence of West Nile Virus Lineage 2 in Europe: A Review on the Introduction and Spread of a Mosquito-Borne Disease|저널=Frontiers in Public Health|성=Hernández-Triana|이름=Luis M.|성2=Jeffries|이름2=Claire L.|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4258884/|날짜=2014-12-08|권=2|doi=10.3389/fpubh.2014.00271|issn=2296-2565|pmc=4258884|pmid=25538937|성3=Mansfield|이름3=Karen L.|성4=Carnell|이름4=George|성5=Fooks|이름5=Anthony R.|성6=Johnson|이름6=Nicholas}}</ref>

실외 근로자, 동물 검시과에서 근무하는 보건시설 및 연구실 근로자들이 웨스트나일열에 취약한 것으로 드러났다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/niosh/topics/westnile/|title=West Nile virus|date=August 27, 2012|publisher=NIOSH|archiveurl=https://web.archive.org/web/20170729073111/https://www.cdc.gov/niosh/topics/westnile/|archivedate=July 29, 2017|url-status=live}}</ref>

2012년 미국에서 [[유행병|유행]]하여 286명이 사망하였는데, 특히 텍사스에서 많은 사람이 사망하였다.<ref name="pmid24210089">{{저널 인용|title=West Nile virus, Texas, USA, 2012|journal=Emerging Infectious Diseases|date=November 2013|volume=19|issue=11|pages=1836–8|doi=10.3201/eid1911.130768|pmc=3837649|pmid=24210089|vauthors=Murray KO, Ruktanonchai D, Hesalroad D, Fonken E, Nolan MS}}</ref><ref>{{뉴스 인용|url=http://vitals.nbcnews.com/_news/2013/05/13/18232095-2012-was-deadliest-year-for-west-nile-in-us-cdc-says|title=2012 was deadliest year for West Nile in US, CDC says|author=Fox, M.|date=May 13, 2013|newspaper=NBC News|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130608042431/http://vitals.nbcnews.com/_news/2013/05/13/18232095-2012-was-deadliest-year-for-west-nile-in-us-cdc-says|archivedate=June 8, 2013|url-status=live|accessdate=May 13, 2013}}</ref>

=== 기후 ===
건조한 기후가 지나간 이듬해에 더 높은 빈도로 발생함이 알려져있는데, 이는 건조한 기후에서 모기를 잡아먹는 물고기의 수가 감소함에 따른 것으로 알려져 있다.<ref name="Bro2014">{{저널 인용|title=Impact of drought on vector-borne diseases – how does one manage the risk?|journal=Public Health|last=Brown|first=L.|last2=Medlock|first2=J.|date=January 2014|volume=128|issue=1|pages=29–37|doi=10.1016/j.puhe.2013.09.006|issn=0033-3506|pmid=24342133|last3=Murray|first3=V.}}</ref> 기온이 높은 경우 복제에 걸리는 시간이 단축되고, 새나 모기에게 더 잘 감염된다.<ref name="Paz2015">{{저널 인용|title=Climate change impacts on West Nile virus transmission in a global context|journal=Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences|last=Paz|first=Shlomit|date=2015-04-05|volume=370|issue=1665|pages=20130561|doi=10.1098/rstb.2013.0561|issn=0962-8436|pmc=4342965|pmid=25688020}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{위키공용-줄|West Nile virus}}
{{Medical resources|DiseasesDB=30025|ICD10={{ICD10|A|92|3}}|ICD9={{ICD9|066.4}}|MedlinePlus=007186|MeshID=D014901}}
* {{저널 인용|title=Recent progress in West Nile virus diagnosis and vaccination|journal=Vet. Res.|year=2012|volume=43|issue=1|pages=16|doi=10.1186/1297-9716-43-16|pmc=3311072|pmid=22380523|vauthors=De Filette M, Ulbert S, Diamond M, Sanders NN}}
* {{웹 인용|url=https://www.cdc.gov/ncidod/dvbid/westnile/|title=West Nile Virus|date=2018-10-30|website=|publisher=Division of Vector-Borne Diseases, U.S. [[미국 질병통제예방센터]] (CDC)}}
* [https://www.cdc.gov/niosh/topics/outdoor/mosquito-borne/westnile.html CDC—West Nile Virus—NIOSH Workplace Safety and Health Topic]
* [http://npic.orst.edu/wnv/ West Nile Virus Resource Guide]—National Pesticide Information Center
* [https://web.archive.org/web/20190919075847/https://www.viprbrc.org/brc/home.spg?decorator=flavi Virus Pathogen Database and Analysis Resource (ViPR): Flaviviridae]
* [https://www.invasivespeciesinfo.gov/profile/west-nile-virus Species Profile - West Nile Virus (''Flavivirus'')], National Invasive Species Information Center, [[United States National Agricultural Library]]. Lists general information and resources for West Nile Virus.
{{대한민국의 법정 감염병}}
{{전거 통제}}

[[분류:동물 바이러스성 질병]]
[[분류:인수공통감염병]]
[[분류:곤충 매개 질병]]
[[분류:절지동물 매개 바이러스성 질병]]
[[분류:말 질병]]