{{위키데이터 속성 추적}}
{{생물 분류|이름=스트렙토코커스 아갈락티아|색=세균|역=[[세균]]|문=[[후벽균|후벽균문]]|강=[[간균강]]|목=[[유산균목]]|과=[[연쇄상구균과]]|속=[[연쇄상구균]]|종='''스트렙토코커스 아갈락티아'''|학명=Streptococcus agalactiae|학명_명명=Lehmann and Neumann, 1896}}
[[파일:Streptococcus agalactiae on blood agar.JPG|섬네일|36°C의 [[혈액 배지]]상에서 18시간동안 배양한 결과 베타용혈성 콜로니가 형성되었다.]]

'''스트렙토코커스 아갈락티아'''(''Streptococcus agalactiae'') 또는 '''B군 연쇄상구균'''(group B streptococcus, GBS)는 사슬 모양으로 증식하는 [[그람 양성균|그람 양성]] [[구균]]으로, [[연쇄상구균]]의 일종이다. [[용혈성|베타용혈성]], [[카탈레이스]] 음성을 보이며, [[조건혐기성 미생물]]이다.<ref name="whiley2009">{{서적 인용|title=Genus I. Streptococcus Rosenbach 1884. Bergey's Manual of Systematic Bacteriology: Vol 3: The Firmicutes|date=2009|edition=2nd|publisher=Springer|pages=655–711|isbn=978-0-387-95041-9|vauthors=Whiley RA, Hardie JM}}</ref><ref name="Sherris">{{서적 인용|title=Sherris Medical Microbiology|year=2004|edition=4th|publisher=McGraw Hill|pages=286–8|isbn=978-0-8385-8529-0|veditors=Ryan KJ, Ray CG|display-editors=etal}}</ref>

레베카 랜스필드 분류군 B에 속하는 유일한 [[연쇄상구균]]이다. [[다당류|외다당류]]로 구성된 세균 [[협막]]으로 둘러싸여 있으며, 협막의 면역 반응성에 따라 10개의 [[혈청형]](Aia, Ib, II–IX)으로 다시 나뉜다.<ref name="whiley2009" /><ref name="Edwards-Nizet2011">{{서적 인용|title=Group B streptococcal infections. Infectious Diseases of the Fetus and Newborn Infant|date=2011|edition=7th|publisher=Elsevier|pages=419–469|isbn=978-0-443-06839-3|vauthors=Edwards MS, Nizet V}}</ref><ref name="Slotved">{{저널 인용|title=Serotype IX, a proposed new Streptococcus agalactiae serotype|journal=J Clin Microbiol|date=2007|volume=45|issue=9|pages=2929–2936|doi=10.1128/jcm.00117-07|pmc=2045254|pmid=17634306|vauthors=Slotved HC, Kong F, Lambertsen L, Sauer S, Gilbert GL}}</ref>

일반적으로 무해한 [[편리 공생]] [[세균]]으로, 성인 인구 30%의 위장관에서 [[미생물군유전체|미생물군]]을 형성하나 대부분 [[무증상 보균자]]로 남아있는다. 그러나 신생아, 노인, 면역체계가 손상된 사람들에게는 심각한 침습성 감염을 일으킬 수 있다.<ref name="Edwards-Baker-Mandell">{{서적 인용|title=Streptococcus agalactiae (group B streptococcus). "In" Mandell GL, Bennett JE, Dolin R (eds). Principles and practice of infectious diseases.|date=2010|edition=7th.|publisher=Elsevier|pages=Cap. 202|isbn=978-0-443-06839-3|vauthors=Edwards MS, Baker CJ}}</ref>

다양한 동물들에게서 흔히 관찰되는데, 젖소에서 [[유선염]]을 일으킬 수 있다. "우유가 없다"는 뜻의 "아갈락티아''agalactiae''"라는 이름 역시 여기서 따온 것이다.<ref name="Keefe1997">{{저널 인용|title=Streptococcus agalactiae mastitis: a review|journal=Can Vet J|author=Keefe GP|date=1997|volume=38|issue=7|pages=199–204|pmc=1576741|pmid=9220132}}</ref>

== 분류학 ==
스트렙토코커스 아갈락티아는 협막 다당류를 기준으로 9가지 혈청형(Aia, Ib, II-VIII)으로 구분되어왔는데,<ref>{{서적 인용|url=https://www.worldcat.org/oclc/880685433|제목=Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases|성=|이름=|날짜=|판=Eighth edition|출판사=|위치=Philadelphia, PA|쪽=2340–2348|장=|isbn=978-1-4557-4801-3}}</ref> 2007년에 10번째 혈청형이 발견되었다.<ref>{{저널 인용|제목=Serotype IX, a Proposed New Streptococcus agalactiae Serotype|저널=Journal of Clinical Microbiology|성=Slotved|이름=Hans-Christian|성2=Kong|이름2=Fanrong|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17634306|날짜=2007-09|권=45|호=9|쪽=2929–2936|doi=10.1128/JCM.00117-07|issn=0095-1137|pmc=2045254|pmid=17634306|성3=Lambertsen|이름3=Lotte|성4=Sauer|이름4=Susanne|성5=Gilbert|이름5=Gwendolyn L.}}</ref> 미국에서 임산부를 제외하고 침습성 질병을 유방하는 가장 흔한 혈청형은 2005~2006년에 29%를 차지한 V형으로, Ia, II, III형이 그 뒤를 잇는다.<ref>{{저널 인용|제목=Increasing burden of invasive group B streptococcal disease in nonpregnant adults, 1990-2007|저널=Clinical Infectious Diseases: An Official Publication of the Infectious Diseases Society of America|성=Skoff|이름=Tami H.|성2=Farley|이름2=Monica M.|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19480572|날짜=2009-07-01|권=49|호=1|쪽=85–92|doi=10.1086/599369|issn=1537-6591|pmid=19480572|성3=Petit|이름3=Susan|성4=Craig|이름4=Allen S.|성5=Schaffner|이름5=William|성6=Gershman|이름6=Ken|성7=Harrison|이름7=Lee H.|성8=Lynfield|이름8=Ruth|성9=Mohle-Boetani|이름9=Janet}}</ref> 캐나다 [[앨버타주]]에서 2003~2013년의 침습성 [[B군 연쇄상구균 감염증]] 사례를 연구한 결과에서는 III형이 20%로 가장 지배적이며, 그 다음이 19%를 차지하는 V형, 19%의 Ia형, 13%의 Ib형, 11%의 II형인 것으로 드러났다.<ref>{{저널 인용|제목=Epidemiology of Invasive Group B Streptococcal Disease in Alberta, Canada, from 2003 to 2013|저널=Journal of Clinical Microbiology|성=Alhhazmi|이름=Areej|성2=Hurteau|이름2=Donna|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27098960|날짜=07 2016|권=54|호=7|쪽=1774–1781|doi=10.1128/JCM.00355-16|issn=1098-660X|pmc=4922093|pmid=27098960|성3=Tyrrell|이름3=Gregory J.}}</ref>

== 감염률 ==
일반적으로 장이나 [[질]]에서 발견되며, 임산부를 포함한 건강한 성인 인구 30%에서 감염되나 [[무증상]]으로 남아있는다.<ref name="Edwards-Nizet2011" /><ref name="Barcaite 2008">{{저널 인용|title=Prevalence of maternal group B streptococcal colonization in European countries|journal=Acta Obstet Gynecol Scand|date=2008|volume=87|issue=3|pages=260–271|doi=10.1080/00016340801908759|pmid=18307064|vauthors=Barcaite E, Bartusevicius A, Tameliene R, Kliucinskas M, Maleckiene L, Nadisauskiene R}}</ref> GBS 군집은 영구적이거나, 간헐적이거나, 일시적일 수 있다. 여성의 질에서 군집을 이룬 확률은 0%에서 36%까지 다양하게 보고되는데, 활발한 성생활을 하는 경우 20% 이상의 감염률이 나타난다.<ref name="Pignanelli 2015">{{저널 인용|title=Selectivity evaluation of a new chromogenic medium to detect group B Streptococcus|journal=Indian J Pathol Microbiol|date=2015|volume=58|issue=1|pages=45–7|doi=10.4103/0377-4929.151186|pmid=25673591|vauthors=Pignanelli S, Pulcrano G, Schiavone P, Di Santo A, Zaccherini P|doi-access=free}}</ref> 전 세계 산모의 18%가 감염된 것으로 보이며, 11%에서 35%까지 다양한 지역적 편차가 나타났다.<ref name="Russell 2017 Col Rate">{{저널 인용|title=Maternal Colonization With Group B Streptococcus and Serotype Distribution Worldwide: Systematic Review and Meta-analyses|journal=Clinical Infectious Diseases|date=2017|volume=65|issue=Suppl 2|pages=S100–S111|doi=10.1093/cid/cix658|pmc=5848259|pmid=29117327|vauthors=Russell NJ, Seale AC, O'Driscoll M, O'Sullivan C, Bianchi-Jassir F, Gonzalez-Guarin J, Lawn JE, Baker CJ, Bartlett L, Cutland C, Gravett MG, Heath PT, Le Doare K, Madhi SA, Rubens CE, Schrag S, Sobanjo-Ter Meulen A, Vekemans J, Saha SK, Ip M}}</ref>

== 신생아 감염 ==
{{본문|B군 연쇄상구균 감염증}}

비록 대부분의 경우 [[무증상]]으로 문제를 일으키지 않지만, 임신 중이나 출산 후의 산모와 아기에게 심각한 질병을 일으킬 수도 있다. 산모의 GBS 감염은 드물게 [[융모양막염]]을 유발할 수 있으며, 산후 감염이나 태아 사망과도 관련이 있다.<ref name="Muller 2006">{{저널 인용|title=Morbidity related to maternal group B streptococcal infections.|journal=Acta Obstet Gynecol Scand|last1=Muller AE, Oostvogel PM, Steegers EA, Dörr PJ.|date=2006|volume=85|issue=9|pages=1027–1037|doi=10.1080/00016340600780508|pmid=16929406}}</ref>

신생아의 GBS 감염증은 조기발병(GBS-EOD)과 말기발병(GBS-LOD)의 두 가지 유형으로 구분되는데, GBS-EOD의 경우 대부분 생후 0~7일 사이에 나타나며 보통 24시간 이내에 뚜렷이 나타난다.<ref name="Edwards-Nizet2011" /><ref name="Verani2010">{{저널 인용|title=Prevention of perinatal group B streptococcal disease: revised guidelines from CDC, 2010|journal=MMWR Recomm Rep|url=https://www.cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5910.pdf|date=2010|volume=59(RR-10)|pages=1–32|vauthors=Verani JR, McGee L, Schrag SJ}}</ref><ref name="ACOG">{{저널 인용|title=Prevention of Group B Streptococcal Early-Onset Disease in Newborns: ACOG Committee Opinion, Number 782.|journal=Obstetrics & Gynecology|last1=ACOG. The American College of Oftetricians and Ginecologists|url=https://semanticscholar.org/paper/c42cb0bf15e0c9aeb7b63b10c347ce86ab49e540|date=2019|volume=134|issue=1|pages=e19–e40|doi=10.1097/AOG.0000000000003334|pmid=31241599}}</ref> GBS-LOD는 출생 후 7일에서 90일 사이에 시작한다.

=== 예방 ===
산모에게 [[페니실린]] 또는 [[앰피실린]]을 [[정맥 주사]]하여서 [[수직감염]]을 예방할 수 있다. 만일 산모가 페니실린에 알레르기 반응을 보인다면 [[세파졸린]], [[클린다마이신]], [[반코마이신]] 등으로 영아의 EOD를 예방할 수 있다.<ref name="Verani2010" /><ref name="ACOG" />

== 성인 감염 ==
성인에게 감염되어 당뇨, [[간경변]], 암 등을 앓고 있는 환자나 노인들에게서 심각한 질병을 보일 수 있다. 일반적으로 [[페니실린]]을 통해 치료하며,<ref name="Edwards-Baker2005">{{저널 인용|title=Group B streptococcal infections in elderly adults|journal=Clin Infect Dis|author=Edwards MS|author2=. Baker CJ|url=http://cid.oxfordjournals.org/content/41/6/839.full.pdf+html|date=2005|volume=41|issue=6|pages=839–847|doi=10.1086/432804|pmid=16107984|doi-access=free}}</ref><ref name="Farley 2001">{{저널 인용|title=Group B Streptococcal Disease in Nonpregnant Adults|journal=Clinical Infectious Diseases|author=Farley MM|url=http://cid.oxfordjournals.org/content/33/4/556.full.pdf|date=2001|volume=33|issue=4|pages=556–561|doi=10.1086/322696|pmid=11462195}}</ref> 페니실린 G나 앰피실린과의 상승 효과를 노리고 [[젠타마이신]]을 투여하기도 한다.<ref name="Edwards-Baker2005" />

== 각주 ==
{{각주|30em}}

== 외부 링크 ==
{{위키공용분류}}
{{위키생물종|Streptococcus agalactiae}}
* [https://www.cdc.gov/groupbstrep/index.html CDC—Group B Strep (GBS)]
* [http://www.groupbstrep.org Group B Strep Association US]
* [http://www.gbss.org.uk/ Group B Strep Support UK]
* [http://bacdive.dsmz.de/index.php?search=14712&submit=Search Type strain of ''Streptococcus agalactiae'' at Bac''Dive'' - the Bacterial Diversity Metadatabase]

{{분류군 식별자|from=Q132949}}

{{전거 통제}}

[[분류:연쇄상구균과]]
[[분류:산과학]]
[[분류:그람 양성균]]
[[분류:1896년 기재된 세균]]