{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox drug|type=vaccine|legal_AU=<!-- S2, S3, S4, S5, S6, S7, S8, S9 or Unscheduled -->|PubChem=|ATC_suffix=|ATC_prefix=|ATCvet=|CAS_number=|ChemSpiderID=<!-- Identifiers -->|routes_of_administration=|legal_status=|legal_US=Rx-only|legal_UK=<!-- GSL, P, POM, CD, CD Lic, CD POM, CD No Reg POM, CD (Benz) POM, CD (Anab) POM or CD Inv POM -->|legal_CA=<!-- OTC, Rx-only, Schedule I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII -->|pregnancy_category=|image=Dryvax.jpg|pregnancy_US_comment=<ref name="Drugs.com pregnancy">{{웹 인용 | title=Smallpox vaccine Use During Pregnancy | website=Drugs.com | date=3 January 2020 | url=https://www.drugs.com/pregnancy/smallpox-vaccine.html | access-date=22 January 2020}}</ref>|pregnancy_US=C|pregnancy_AU=<!-- A / B1 / B2 / B3 / C / D / X -->|DailyMedID=Smallpox|MedlinePlus=|Drugs.com={{Drugs.com|MTM|dryvax}}/{{Drugs.com|parent|acam2000}}|tradename=ACAM2000, Imvanex, Jynneos, others|vaccine_type=<!-- Clinical data -->|target=[[천연두]]|alt=|caption=The smallpox vaccine [[diluent]] in a syringe alongside a vial of Dryvax dried smallpox vaccine|DrugBank=DB15497}}

'''천연두 백신'''({{llang|en|smallpox vaccine}})은 전염병에 대해 최초로 개발된 백신이다. 천연두 감염병을 예방하는 백신이다. 1796년 영국 의사 [[에드워드 제너]]는 비교적 가벼운 감염을 일으키는 우두 바이러스가 치명적인 천연두 바이러스에 대한 면역력이 부여되는 것을 증명했다. 우두는 19세기에 현재의 천연두 백신이 출현할 때까지 천연 백신으로 사용되었다.

1958년부터 1977년까지 [[세계보건기구]]는 [[천연두]]를 근절하여 전 세계적으로 예방할 수 있는 예방 접종 캠페인을 실시했고, 결국 천연두를 근절하였다.<ref>{{웹 인용|url=https://news.joins.com/article/1522017|제목=천연두 지구서 사라지다;WHO 26일 공식선언 투쟁 7천년만에 인간 승리|성=지면보기|이름=종합 1면|날짜=1979-10-24|웹사이트=|출판사=|언어=ko|확인날짜=2020-04-28}}</ref> 이제 일상적인 천연두 백신 접종은 더 이상 일반 대중에게 시행되지 않지만, 바이오 테러 및 생물학적 전쟁으로부터 보호하기 위해 백신은 여전히 만들어지고 있다.

== 천연두 백신의 단어 유래 ==
[[파일:Jenner phipps 01.jpg|섬네일|에드워드 제너가 1796년 5월 14일 8세 소년 제임스 피프스에게 첫번째 백신을 접종하는 장면]]
1796년, [[에드워드 제너]]가 사용한 [[백신]](Vaccine)이라는 단어는 [[라틴어]] [[젖소]](Vaccinus)에서 유래한 것이다.<ref name=":2">{{서적 인용|url=http://dx.doi.org/10.1128/9781555817220.ch7|제목=Edward Jenner and the Discovery of Vaccination|날짜=2014-10-31|출판사=ASM Press|위치=Washington, DC, USA|쪽=93–116|isbn=978-1-68367-110-7}}</ref><ref name=":3">{{서적 인용|url=https://www.worldcat.org/oclc/50002678|제목=Cellular and molecular immunology|성=Abbas, Abul K.|날짜=2003|판=5th ed|출판사=Saunders|위치=Philadelphia|isbn=0-7216-0008-5}}</ref> 소에서 추출한 [[우두 (질병)|우두]]라는 바이러스를 사용한 접종법이었다. 20세기에 사용되는 천연두 백신은 기존의 우두나 천연두 바이러스와는 다 종으로, 혈청학적으로 구분된다.

== 천연두 백신의 구성과 효능 ==
현재 천연두 백신은 감염성 바키니아 바이러스의 생바이러스로 만들어진다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/vaccination/faq.asp|title=Frequently Asked Questions About Smallpox Vaccine|date=February 7, 2007|publisher=Centers for Disease Control and Prevention|보존url=https://web.archive.org/web/20151116152008/http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/vaccination/faq.asp|보존날짜=2015-11-16|url-status=dead|accessdate=2010-12-28}}</ref> 바키니아 백신을 통해 만들어진 [[항체]]는 원두, 우두, 천연두를 비롯해 다른 오르토두바이러스에 대한 예방력도 갖는다. 최초 접종 10일 후 항체의 무력화가 확인되며, 7일 후에 재접종을 받는다. 역사적으로 봤을 때 백신은 접종자의 95%의 천연두 감염을 막음으로써 천연두 예방에 탁월한 효과를 보였다.<ref name="CDCvac2">{{웹 인용|url=http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/vaccination/pdf/vaccine-overview.pdf|title=Vaccine Overview|work=Smallpox Fact Sheet|format=PDF|보존url=https://web.archive.org/web/20080102234114/http://www.bt.cdc.gov/agent/smallpox/vaccination/pdf/vaccine-overview.pdf|보존날짜=2008-01-02|url-status=dead|accessdate=2008-01-02}}</ref>

천연두 백신은 이후 3 ~ 5년동안 높은 수준의 면역력을 제공하며, 그 이후 면역력은 점점 감소한다. 그 뒤에 다시 백신을 맞으면 면역력은 당연히 더 오래 지속된다. 1950년대 ~1960년대에 유럽에서 이루어진 천연두 연구에서는 10년 안에 백신을 맞은 사람들의 천연두 치사율은 1.3%였던 반면 11 ~ 20년 전에 백신을 맞은 사람들의 천연두 치사율은 7%, 20년보다 더 전에 백신을 맞은 사람들의 천연두 치사율은 11%였다. 한편 백신을 맞지 않은 사람들의 치사율은 52%에 달했다.<ref>{{저널 인용|title=Smallpox in Europe, 1950–1971|journal=J. Infect. Dis.|author=Mack TM|year=1972|volume=125|issue=2|pages=161–9|doi=10.1093/infdis/125.2.161|pmid=5007552}}</ref>

== 부작용 ==
천연두 백신으로 인한 부작용이나 위험부담도 존재한다. 과거에는 백신을 맞은 사람 1,000명 중 1명꼴로 백신 접종 부위의 [[알레르기 반응]]([[다형홍반]]), 바키니아 바이러스가 신체 다른 부위 또는 다른 사람에게 전파되는 등 심각하지만 생명은 위험하지 않은 증상을 나타냈다. 생명이 위험할 정도의 부작용은 백신을 처음 맞은 1백만 명 중 14 ~ 500명 꼴로 나타난다. 과거에는 1백만 명 중 한두 명(0.00198%)가 백신을 맞고 사망했다. 사망 원인은 백신접종후 [[뇌염]]이나 접종부위의 심각한 [[괴사]](소위 진행성 바키니아)였다.<ref name="CDCvac2"/>

== 천연두 백신 접종 현황 ==
천연두가 박멸되고 천연두 자연감염으로 인한 사망자 수가 백신 부작용으로 인한 사망자 수 이하로 떨어지자 아동의 정기 백신 접종이 중단되었다. 미국에선 1972년, 유럽 대부분의 나라에서 1970년대 중에 중단되었다.<ref name="WHO_Factsheet">{{웹 인용|url=http://www.who.int/mediacentre/factsheets/smallpox/en/|title=Smallpox|work=WHO Factsheet|archiveurl=https://web.archive.org/web/20070921235036/http://www.who.int/mediacentre/factsheets/smallpox/en/|archivedate=2007-09-21}}</ref><ref>{{저널 인용|title=Prevalence of antibodies to Vaccinia virus after smallpox vaccination in Italy|journal=J. Gen. Virol.|author1=Pütz MM|author2=Alberini I|url=http://vir.sgmjournals.org/cgi/content/full/86/11/2955|year=2005|volume=86|issue=Pt 11|pages=2955–60|doi=10.1099/vir.0.81265-0|pmid=16227216|보존url=https://web.archive.org/web/20090212180025/http://vir.sgmjournals.org/cgi/content/full/86/11/2955|보존날짜=2009-02-12|url-status=dead|확인날짜=2016-02-10|author3=Midgley CM|author4=Manini I|author5=Montomoli E|author6=Smith GL|authorlink6=Geoffrey L. Smith|name-list-format=vanc}}</ref> 의료계 종사자들의 정기 접종도 1976년 중단되었고, 군대 징집병들에 대한 접종도 1990년에 종료되었다(다만 중동과 한국의 징집병들은 여전히 접종을 받는다<ref>[http://www.smallpox.mil/resource/qaAll.asp?cID=364 Questions and Answers] {{웨이백|url=http://www.smallpox.mil/resource/qaAll.asp?cID=364|date=20080916201159}} – DoD Smallpox Vaccination Program (SVP)</ref>). 1986년이 되자 전세계 모든 나라에서 천연두 백신의 정기 접종이 중단되었다.<ref name="WHO_Factsheet" /> 현재 천연두 예방접종은 사고로 바이러스에 노출될 위험이 있는 연구실 인력들에게 주로 권고되고 있다.<ref name="PinkBook">{{서적 인용|url=http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/smallpox.pdf|title=Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (The Pink Book)|author=Atkinson W, Hamborsky J, McIntyre L, Wolfe S (eds.)|year=2005|edition=9th|publisher=Public Health Foundation|location=Washington DC|pages=281–306|chapter=Smallpox|format=PDF|archiveurl=https://web.archive.org/web/20100409144819/http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/smallpox.pdf|archivedate=2010-04-09}}</ref>

== 과거의 천연두 백신 ==

=== 인두법 ===
{{본문|인두법}}[[천연두]] 환자의 피부에 상처를 내고 소의 고름이나 딱지 등을 문지르거나 코 등에 흡입해서 [[후천 면역]]을 획득하는 [[접종|접종법]]의 일종을 가리킨다. 약하게 천연두를 앓게 되고, 피 접종자가 기본 면역력이 약하면 사망까지 이르게 된다. 그런 이유로 [[종두법]]에 밀려 이제는 사용하지 않는다.<ref>{{서적 인용|url=https://www.worldcat.org/oclc/316825241|제목=The everything parent's guide to vaccines : balanced, professional advice to help you make the best decision for your child|성=Young, Leslie, M.D.|날짜=2010|출판사=Adams Media|위치=Avon, Mass.|isbn=978-1-60550-366-0}}</ref> 인두법으로 접종하면, 피접종자는 천연두 감염된 것보다는 조금 약한 천연두가 발병하여 일반 천연두처럼 농포가 발생한다. 약 2-4주 후에 이러한 증상이 가라 앉아 회복되고, 성공적으로 면역이 생성된다.

=== 종두법(우두법) ===
{{본문|종두}}'''종두'''(種痘)는 [[천연두]]를 예방할 목적으로 우두를 사람에게 [[접종]]하는 일을 가리킨다. 우두법(牛痘法, cowpox)은 면역 물질을 소[[마마 (드라마)|마마]]를 앓는 소에게서 얻었기 때문에 그러한 이름이 붙여졌다.

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{위키공용분류-줄}}
{{전거 통제}}

[[분류:천연두 백신| ]]