{{위키데이터 속성 추적}}
{{drugbox | Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 464382756
| IUPAC_name = 4-[2-[4-(6-fluorobenzo[''d'']isoxazol-3-yl)-<br>1-piperidyl]ethyl]-3-methyl-<br>2,6-diazabicyclo[4.4.0]deca-1,3-dien-5-one
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<!--Clinical data-->
| tradename = 리스페달, 리스페달 퀵릿
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|risperidone}}
| MedlinePlus = a694015
| pregnancy_AU = B3
| pregnancy_US = C
| legal_AU = S4
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| routes_of_administration = 구강섭취 (알약 형태 및 액체형태), 주사용제

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = 70% (oral)<ref name = "DrugPoint">Truven Health Analytics, Inc. DrugPoint® System (Internet) [cited 2013 Sep 18]. Greenwood Village, CO: Thomsen Healthcare; 2013.</ref>
| metabolism = 간에서 대사 ([[CYP2D6]]이 [[9-hydroxyrisperidone]]로 대사)<ref name = "DrugPoint" />
| elimination_half-life = 20 시간 (구강 섭취시), 2.9~6 일 (주사)<ref name = "DrugPoint" />
| excretion = 소변 (70% (성인), 4.3% (어린이), 7.4% (유아)), 대변 (14%)<ref name = "DrugPoint" />

<!--Identifiers-->
| CASNo_Ref = {{cascite|correct|CAS}}
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 106266-06-2
| ATC_prefix = N05
| ATC_suffix = AX08
| PubChem = 5073
| IUPHAR_ligand = 96
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| DrugBank = DB00734
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| ChemSpiderID = 4895
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<!--Chemical data-->
| C=23 | H=27 | F=1 | N=4 | O=2
| molecular_weight = 410.485 g/mol
| smiles = Cc1c(c(=O)n2c(n1)CCCC2)CCN3CCC(CC3)c4c5ccc(cc5on4)F
| InChI = 1/C23H27FN4O2/c1-15-18(23(29)28-10-3-2-4-21(28)25-15)9-13-27-11-7-16(8-12-27)22-19-6-5-17(24)14-20(19)30-26-22/h5-6,14,16H,2-4,7-13H2,1H3
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| StdInChIKey = RAPZEAPATHNIPO-UHFFFAOYSA-N
}}

'''리스페리돈'''(Risperidone, 상표명으론 '''리스페달''' 또는 다른 이름이 쓰인다)은 주로 [[조현병]](유아 조현병 포함), [[양극성 장애]], 그리고 파괴적 행동과 파탄적 행동장애의 치료에 사용되는<ref name="온라인 의약도서관">{{웹 인용|url= http://drug.mfds.go.kr/html/bxsSearchDrugProduct.jsp?item_Seq=199602998|제목= 온라인 의약도서관|저자= 식품의약품안전처|확인날짜= 2015년 7월 25일|archive-date= 2016년 3월 4일|archive-url= https://web.archive.org/web/20160304113653/http://drug.mfds.go.kr/html/bxsSearchDrugProduct.jsp?item_Seq=199602998|url-status= dead}}</ref> 비정형 조현병 치료제이다.

리스페리돈은 2세대 비정형적 항정신병제이며,<ref name=":0">{{저널 인용| author = Komossa K, Rummel-Kluge C, Schwarz S, Schmid F, Hunger H, Kissling W, Leucht S | title = Risperidone versus other atypical antipsychotics for schizophrenia. | journal = The Cochrane database of systematic reviews | issue = 1 | pages = CD006626 | date = Jan 19, 2011 | pmid = 21249678 | doi=10.1002/14651858.CD006626.pub2}}</ref> 또한 도파민 길항제 역할과 동시에 세로토닌과 히스타민 계통을 억제시킨다.

리스페리돈의 부작용으로서는 체중 증가와 제 2형 [[당뇨병]] 같은 대사 이상등이 있으며,<ref>{{저널 인용| author = Hasnain M, Vieweg WV, Hollett B | title = Weight gain and glucose dysregulation with second-generation antipsychotics and antidepressants: a review for primary care physicians | journal = Postgraduate Medicine | volume = 124 | issue = 4 | pages = 154–67 | date = July 2012 | pmid = 22913904 | doi = 10.3810/pgm.2012.07.2577 }}</ref> 또한 지연성 운동장애, 신경이완제 악성 증후군 등의 추체 외로계 장애가 있다. 또한 리스페리돈과 다른 조현병 치료제는 [[치매]] 환자의 사망률을 높이기도 한다.<ref>{{웹 인용 |url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0000944/ |title=Risperidone — PubMed Health |publisher=Ncbi.nlm.nih.gov |accessdate=2012-03-23 |보존url=https://web.archive.org/web/20120903114206/http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0000944/ |보존날짜=2012-09-03 |url-status=dead }}</ref>

리스페리돈은 [[존슨앤드존슨]] 산하의 Janssen-Cilag에서 예전에 쓰이던 정형적 조현병 치료제를 대체하기 위해 1988년부터 1992년까지 개발하였으며, 1994년 FDA에 의해 처음 허가 받았다.<ref>[https://web.archive.org/web/20080907102602/http://www.naminh.org/resources-medications-treatments-medications-risperdal.php Risperdal (risperidone) at naminh.org/resources] (web archive)</ref><ref>{{웹 인용|title=WHO Model List of EssentialMedicines|url=http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua=1|work=World Health Organization|accessdate=22 April 2014|date=October 2013}}</ref>

== 의약적 활용 ==
리스페리돈은 [[조현병]], [[양극성 장애]]와<ref name=AHFS>{{웹 인용|title=Respiridone|url=http://www.drugs.com/monograph/risperidone.html|work=The American Society of Health-System Pharmacists|accessdate=3 April 2011}}</ref>파괴적 행동이 두드러지는 정신지체등의 행동장애등의 치료에 사용되고 있다.<ref name="온라인 의약도서관"/>
[[파일:Risperidone Quicklets.jpg|섬네일|리스페리돈 퀵릿 2mg ([[한국얀센]])]]

=== 조현병 ===
리스페리돈은 조현병이 극심하게 악화되었을 때 유효하게 사용할 수 있다.<ref>{{저널 인용|author=Leucht S, Cipriani A, Spineli L, ''et al.'' |title=Comparative efficacy and tolerability of 15 antipsychotic drugs in schizophrenia: a multiple-treatments meta-analysis |journal=Lancet |volume=382 |issue=9896 |pages=951–62 | date=September 2013 |pmid=23810019 |doi=10.1016/S0140-6736(13)60733-3 |url=}}</ref><ref>{{저널 인용|author=Osser DN, Roudsari MJ, Manschreck T |title=The psychopharmacology algorithm project at the Harvard South Shore Program: an update on schizophrenia |journal=Harv Rev Psychiatry |volume=21 |issue=1 |pages=18–40 |year=2013 |pmid=23656760 |doi=10.1097/HRP.0b013e31827fd915 |url=}}</ref>

조현병에 대한 많은 연구들에서 리스페리돈을 경구 섭취하는 것에 대해선 많은 결론들이 도출되어 있다. 2012년에 실시된 리뷰 논문에서는 리스페리돈이 정형적 항정신병제인 [[할로페리돌]]보다 효과가 좋다고 설명해놨지만, 이 증거가 위약이 모호한 점 때문이라는 의문을 받고 있다.<ref>{{저널 인용|author=Barry SJ, Gaughan TM, Hunter R |title=Schizophrenia |journal=Clin Evid (Online) |volume=2012 |issue= |pages= |year=2012 |pmid=23870705 |pmc=3385413 |doi= |url=}}</ref> 2011년의 리뷰 논문에서는 리스페리돈이 첫번째와 두번째 세대의 항정신병제인 올란자핀과 클로자핀을 제외하고 퇴행 작용에 매우 효과가 있었다는 결과가 나왔었다.<ref>{{저널 인용|author=Glick ID, Correll CU, Altamura AC, ''et al.'' |title=Mid-term and long-term efficacy and effectiveness of antipsychotic medications for schizophrenia: a data-driven, personalized clinical approach |journal=J Clin Psychiatry |volume=72 |issue=12 |pages=1616–27 | date=December 2011 |pmid=22244023 |doi=10.4088/JCP.11r06927 |url=}}</ref>

또한 리스페리돈을 오랫동안 주사하는 것은 약을 섭취하는 것에 비해 치료를 잘 따라올 뿐만 아니라, 퇴행을 덜 시키는 것으로 드러나기도 하였다.<ref>{{저널 인용|author=Leucht C, Heres S, Kane JM, Kissling W, Davis JM, Leucht S |title=Oral versus depot antipsychotic drugs for schizophrenia--a critical systematic review and meta-analysis of randomised long-term trials |journal=Schizophr. Res. |volume=127 |issue=1-3 |pages=83–92 | date=April 2011 |pmid=21257294 |doi=10.1016/j.schres.2010.11.020 |url=}}</ref><ref>{{저널 인용|author=Lafeuille MH, Dean J, Carter V, ''et al.'' |title=Systematic review of long-acting injectables versus oral atypical antipsychotics on hospitalization in schizophrenia |journal=Curr Med Res Opin |volume=30 |issue=8 |pages=1643–55 | date=August 2014 |pmid=24730586 |doi=10.1185/03007995.2014.915211 |url=}}</ref> 또한 리스페리돈을 오래 주사하는 것은 제 1세대 항정신병제를 오랜기간 주사하는 것과 비슷하다는 유효성이 나오기도 하였다.<ref>{{저널 인용|author=Nielsen J, Jensen SO, Friis RB, Valentin JB, Correll CU |title=Comparative Effectiveness of Risperidone Long-Acting Injectable vs First-Generation Antipsychotic Long-Acting Injectables in Schizophrenia: Results From a Nationwide, Retrospective Inception Cohort Study |journal=Schizophr Bull |volume= |issue= |pages= | date=September 2014 |pmid=25180312 |doi=10.1093/schbul/sbu128 |url=}}</ref>

=== 양극성 장애 ===
리스페리돈을 포함한 제 2세대 항정신병제는 급성 조증이나 혹은 양극성 장애의 혼합적인 악화 등에 효율적인 처방으로 사용되고 있다.<ref>{{저널 인용|author=Muralidharan K, Ali M, Silveira LE, ''et al.'' |title=Efficacy of second generation antipsychotics in treating acute mixed episodes in bipolar disorder: a meta-analysis of placebo-controlled trials |journal=J Affect Disord |volume=150 |issue=2 |pages=408–14 | date=September 2013 |pmid=23735211 |doi=10.1016/j.jad.2013.04.032 |url=}}</ref><ref>{{저널 인용|author=Nivoli AM, Murru A, Goikolea JM, ''et al.'' |title=New treatment guidelines for acute bipolar mania: a critical review |journal=J Affect Disord |volume=140 |issue=2 |pages=125–41 | date=October 2012 |pmid=22100133 |doi=10.1016/j.jad.2011.10.015 |url=}}</ref><ref>{{저널 인용|author=Yildiz A, Vieta E, Leucht S, Baldessarini RJ |title=Efficacy of antimanic treatments: meta-analysis of randomized, controlled trials |journal=Neuropsychopharmacology |volume=36 |issue=2 |pages=375–89 | date=January 2011 |pmid=20980991 |pmc=3055677 |doi=10.1038/npp.2010.192 |url=}}</ref> 어린이와 청소년에게 리스페리돈은 리튬이나 데파코트보다 효과적이지만, 더 높은 대사 부작용을 받을 수 있다.<ref>{{저널 인용|author=Peruzzolo TL, Tramontina S, Rohde LA, Zeni CP |title=Pharmacotherapy of bipolar disorder in children and adolescents: an update |journal=Rev Bras Psiquiatr |volume=35 |issue=4 |pages=393–405 |year=2013 |pmid=24402215 |doi=10.1590/1516-4446-2012-0999 |url=}}</ref> 유지 요법에서, 리스페리돈은 조증을 예방하는데는 효율적이지만 우울을 예방하는데는 효율적이지 않다.<ref>{{저널 인용|author=Gitlin M, Frye MA |title=Maintenance therapies in bipolar disorders |journal=Bipolar Disord |volume=14 Suppl 2 |issue= |pages=51–65 | date=May 2012 |pmid=22510036 |doi=10.1111/j.1399-5618.2012.00992.x |url=}}</ref>

=== 다른 사용예 ===
리스페리돈은 섭식 장애나 혹은 성격 장애의 치료에 아무 이득이 없는 걸로 나타났다.<ref name="pmid22784311">{{저널 인용| author = Maher AR, Theodore G | title = Summary of the comparative effectiveness review on off-label use of atypical antipsychotics | journal = J Manag Care Pharm | volume = 18 | issue = 5 Suppl B | pages = S1–20 | date = June 2012 | pmid = 22784311 | doi =  | url =  }}</ref>

리스페리돈과 같은 항정신병제는 [[치매]]환자에게 단기간에 이익이 될 수 있으나, 리스페리돈과 치매 환자의 높은 사망률은 밀접한 연관이 있다.<ref name="pmid22784311" /> 이런 높은 사망률때문에 FDA 측과 식품의약품안전청 측에선 허가를 주지 않았다.<ref name="FDA Prescribing Info Label">{{웹 인용|title=Risperdal Prescribing Information Label|url=http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020272s065,020588s053,021444s041lbl.pdf|work=Drugs@FDA: FDA Approved Drug Products|publisher=Jannsen Pharmaceuticals, Inc.|accessdate=17 April 2014}}</ref><ref name="안전정보">{{웹 인용|url= http://drug.mfds.go.kr/html/boardLinkBody.jsp?p_menuId=030302&p_boardSeq=81&p_seq=372&p_sub_menuId=03030203|제목= 온라인 의약도서관|저자= 식품의약품안전처|확인날짜= 2015년 7월 25일|archive-date= 2016년 8월 28일|archive-url= https://web.archive.org/web/20160828210508/http://drug.mfds.go.kr/html/boardLinkBody.jsp?p_menuId=030302&p_boardSeq=81&p_seq=372&p_sub_menuId=03030203|url-status= dead}}</ref>

== 종류 ==
물질 및 용도 특허 만료 이후에, 지난 2003년 [[제네릭 의약품]]으로 허가받은 국내 업체인 [[환인제약]]의 '리페리돈정'을 비롯한, CNS 전문 의약품 제조 업체인 [[명인제약]]의 '리스펜정'으로 허가되어, 국내 바이오 벤처기업인 리드젠사의 축적된 자체 특허 기술로 원료 합성에서 완제품까지 100% 국산화에 성공하였다. 또한 기본 보건 시스템에서 극히 필요한 세계 보건 기구의 필수 의약품중 하나로 등재되어 있기도 하다.<ref>[https://www.whanin.com/_product/view.php?item=175 리페리돈정, 환인제약 제조]</ref><ref>[http://www.myunginph.co.kr/modules/bbs/bbsView.php?id=97&bbs_id=0&page=1&&code=bbs_product&view_type=&keyword=&field=&xid=2&cate1=&cate2=&PHPSESSID=640e3f98223851e0b66c0cfcbc92ddac 리스펜정, 명인제약 제조]</ref>

== 부작용 ==
리스페리돈을 섭취하거나 경구주사 요법을 받을시 불수의적 움직임, 시야흐림, 체중증가등의 부작용을 겪을 수 있으며, 몇몇에게서 실신, 발작, 혈전성 혈소판감소성 자반증, 고혈당증 및 당뇨같은 대사이상 증세와 더불어 신경 이완제 악성 증후군이나 지연성 운동이상증 등이 추체 외로계 장애로 보고 되었다.<ref name="안전정보"/>

=== 다른 약물과의 상호작용 ===
* [[카르바마제핀]]과 다른 효소유도제는 리스페리돈의 혈장 농도를 높일수 있다.<ref name="accessdata.fda.gov">http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020272s065,020588s053,021444s041lbl.pdf</ref>
* [[CYP2D6]] 작용 억제제, 예를 들어 [[SSRI]] 치료를 받는 경우 리스페리돈의 혈장 농도가 올라갈 수 있다.<ref name="accessdata.fda.gov"/>

== 같이 보기 ==
* [[렉사프로]]

== 각주 ==
{{각주|2}}

== 외부 링크 ==
{{위키공용분류}}
* [[대한민국 식품의약품안전처]]의 [http://drug.mfds.go.kr/html/boardLinkBody.jsp?p_menuId=030302&p_boardSeq=81&p_seq=372&p_sub_menuId=03030203 리스페리돈의 성분별안전정보] {{웨이백|url=http://drug.mfds.go.kr/html/boardLinkBody.jsp?p_menuId=030302&p_boardSeq=81&p_seq=372&p_sub_menuId=03030203 |date=20160828210508 }}

{{항정신병제제}}

[[분류:알파-1 차단제]]
[[분류:알파-2 차단제]]
[[분류:비정형적 항정신병제제]]
[[분류:벤즈아이소옥사졸]]
[[분류:플루오로아렌]]
[[분류:젖분비촉진제]]
[[분류:H1 수용체 대항제]]
[[분류:존슨앤드존슨의 제품]]
[[분류:얀센제약]]
[[분류:락탐]]
[[분류:기분 안정제]]
[[분류:피페리딘]]
[[분류:피리미돈]]
[[분류:세로토닌 수용체 대항제]]
[[분류:세계 보건 기구 필수 의약품]]