{{위키데이터 속성 추적}}
[[파일:Breast cancer cells.jpg|섬네일|유방암 세포]]
'''암세포'''(癌細胞, Cancer cell)는 빠르고 불규칙하게 성장하는 세포이다. 인체에서 암세포는 주기적으로 생산되지만, [[NK세포]], [[세포독성T세포]]와 같은 [[면역세포]]가 죽이기 때문에 [[암]]으로 발전하지 못한다.

과거에는 암세포가 인식되지 못하고 파괴되지 못하는 이유는 [[면역체계]]가 허약해져서라고 생각했다. 그러나 최근의 연구는 암세포가 인식되지 못하는 원인은, 인식되지 못하게 속이는 [[분자]] 때문이라는 것이 밝혀졌다.<ref name="autogenerated1">[http://www.research.uky.edu/odyssey/fall99/cancerkllers.html Creating Cancer Killers] {{웨이백|url=http://www.research.uky.edu/odyssey/fall99/cancerkllers.html |date=20150924090130 }}. Research.uky.edu. Retrieved on 2010-12-01.</ref>

암세포의 표면에 있는 단백질인 [[PD-L1]], [[PD-L2]]가 [[T세포]]의 표면에 있는 [[단백질]]인 [[PD-1]]과 결합하면, [[T세포]]는 암세포를 공격하지 못한다. [[면역항암제]]는 [[T세포]]의 PD-1 수용체에 달라붙어 암세포의 회피 기능을 억제한다. [[MSD]]의 [[키트루다]]와 [[옵디보]]가 작용하는 원리다.<ref>면역세포 즉시 출동, 교란공작 막고 암세포 소탕, 중앙SUNDAY, 2016.02.28</ref>

암세포를 공격하는 가장 강력한 [[림프구]] 세포는 [[자연살해세포]](NK 세포), [[세포독성T세포]]이다. 이 세포들은 몸속을 돌아다니며 정상 세포와 암세포를 구분해 암세포를 죽이는 역할을 한다.

== 분류 ==
암세포에는 여러 가지 종류가 있는데, 본래 기원한 세포의 종류에 따라서 구분할 수 있다.<ref>{{웹 인용|title=Histological types of cancer - CRS - Cancer Research Society|url=http://www.crs-src.ca/page.aspx?pid=1765|website=www.crs-src.ca|access-date=2016-08-02|archive-url=https://web.archive.org/web/20170827123133/https://www.crs-src.ca/page.aspx?pid=1765|archive-date=2017-08-27|url-status=dead}}</ref>

* [[암종]](carcinoma): 많은 암세포가 몸의 안쪽 혹은 바깥쪽 표면을 둘러싸고 있는 [[상피세포]]에서 기원한다.
* [[백혈병]](leukaemia): 새로운 [[혈구]]를 만드는 역할을 하는 조직에서 기원하는 암으로, 가장 흔한 기원 장소는 [[골수]]이다.
* [[림프종]](lymphoma)과 [[골수종]](myeloma): [[면역계]] 세포에서 유래한다.
* [[육종 (종양)|육종]](sarcoma): 지방, 근육, 뼈 같은 [[결합조직]]에서 기원한 암이다.
* [[뇌]]와 [[척수]] 같은 [[중추신경계]] 조직에서 유래하는 경우
* [[중피종]](mesothelioma): 체강을 둘러싸는 [[중피]]에서 기원하는 암이다.

<gallery mode="nolines">
파일: Apocrine carcinoma - high mag.jpg|[[아포크린암종]]
파일:Acute lymphoblastic leukaemia smear.jpg|[[급성 림프모구성 백혈병]]
파일:Burkitt lymphoma, touch prep, Wright stain.jpg|[[버킷 림프종]]
파일:Multiple myeloma (1) MG stain.jpg|[[다발성 골수종]]
파일:Ewing sarcoma cells.png|[[유잉 육종]]
파일:Well-differentiated papillary mesothelioma - alt 2 -- intermed. mag.jpg|분화가 좋은 유두상 [[중피종]]
</gallery>

== 조직학 ==
[[파일:Normal and cancer cells structure.jpg|왼쪽|섬네일|정상 세포와 암세포의 [[조직학]]적 특징]]

암세포는 현미경으로 보았을 때 정상 세포와 구별되는 독특한 조직학적 특징을 보인다. 암세포의 [[세포핵]]은 크고 불규칙한 모양을 가지는 경우가 많으며, [[세포질]] 역시 비정상적인 모습을 보이기도 한다.<ref>{{서적 인용| vauthors = Baba AT, Câtoi C | chapter = Comparative Oncology |title= Tumor Cell Morphology |publisher=The Publishing House of the Romanian Academy |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK9553/ |language=en |year=2007 }}</ref> 또한 세포 사이의 다형성이 커지며, 정상 세포에서 나타나지 않는 양상의 [[유사분열]]이 관찰되거나, 세포들의 규칙적인 배열이 소실되기도 한다.<ref name="서울대암" />

=== 세포핵 ===
악성 암세포에서는 세포핵의 모양, 크기, 단백질 조성, 질감 등이 종종 변화한다. 세포핵은 모양이 불규칙해지거나, [[염색질]]이 과다해지고, [[핵소체]]가 커지기도 한다. 정상 세포의 경우 세포핵은 동그란 모양을 가지는 경우가 많지만 암세포 세포핵의 윤곽은 불규칙해지기도 한다. 암의 종류에 따라 세포핵에 특이한 모습이 나타나, 진단과 병기 결정에 유용하게 쓰이기도 한다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Zink D, Fischer AH, Nickerson JA | title = Nuclear structure in cancer cells | journal = Nature Reviews. Cancer | volume = 4 | issue = 9 | pages = 677–687 | date = September 2004 | pmid = 15343274 | doi = 10.1038/nrc1430 | s2cid = 29052588 }}</ref> 핵이 커지면서 핵/세포질 (N/C) 비율이 증가하며, 세포핵 간의 모양과 크기의 차이가 심해진다.<ref name="서울대암">{{웹 인용|url=https://cri.snu.ac.kr/information/overview/info2|제목=암세포의 특성 - 암의개요 - 암정보교육관|웹사이트=서울대학교 암연구소|언어=ko|확인날짜=2023-11-24}}</ref>

== 발생 원인 ==
{{Gallery
|width=250 |height=200
|align=right
|File:Life of a Cancer Cell.png
 |alt1=Cell Life Cycle for Cancer
 |암세포의 생활사}}
{{본문|발암}}
[[세포 분열]]을 조절하는 [[유전자]]가 손상을 입었을 때 암세포가 발생할 수 있다. 발암 과정은 정상 세포를 구성하는 유전자의 [[돌연변이]]와 [[후성유전학|후생변이]]로 인해, 세포의 증식과 사멸 간 균형이 깨지고 세포 분열이 조절되지 못하면서 일어난다. 증식이 조절되지 않으며 (종종) 급속히 일어나면 양성 내지는 악성 종양이 발생한다. [[양성 종양]]은 신체 다른 부분으로 전이하거나 다른 조직을 침습하지 않는다. [[악성 종양]]은 다른 장기를 침범하고, 멀리 위치한 장기로도 [[전이 (의학)|전이]]하며 생명을 위협하기도 한다.

발암에는 하나 이상의 유전자 돌연변이가 필수적이다. 대개 정상 세포가 암세포로 변화하기 위해서는 여러 유전자가 일련의 돌연변이를 거쳐야 한다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Fearon ER, Vogelstein B | title = A genetic model for colorectal tumorigenesis | journal = Cell | volume = 61 | issue = 5 | pages = 759–767 | date = June 1990 | pmid = 2188735 | doi = 10.1016/0092-8674(90)90186-I | s2cid = 22975880 }}</ref>

[[방사선]], 화학물질, 그 외 환경적 요인에 노출되면서 [[DNA]]에 손상이 가해질 수 있다. 그러나 이런 외부적 요인 없이도, [[DNA 전사]] 과정의 교정되지 않은 오류가 시간이 지나면서 자연적으로 축적될 수 있다. 따라서 연령은 그 자체로 [[위험 인자]]가 된다. 암을 일으키는 [[종양바이러스]]도 특정 암을 유발할 수 있다. [[인유두종 바이러스]], [[B형 간염 바이러스]], [[C형 간염 바이러스]], [[엡스타인-바 바이러스]], [[거대세포 바이러스]], [[KSHV|카포스 육종 연관 헤르페스 바이러스]] 등이 암을 일으키는 것으로 알려진 바이러스이다. 선천적으로 물려받은 유전자 역시 발암 과정에 관여한다.<ref>[http://www.cancerhelp.org.uk/about-cancer/causes-symptoms/causes/what-causes-cancer What causes cancer? : Cancer Research UK : CancerHelp UK]. Cancerhelp.org.uk (2010-07-15). Retrieved on 2010-12-01.</ref>

== 역사 ==
사람의 암을 옛날부터 인식하고 있었다는 근거는 [[고대 이집트]]의 [[에베르스 파피루스]](기원전 1538년)와 미라 유해를 통해 알 수 있다.<ref>{{저널 인용| vauthors = David AR, Zimmerman MR | title = Cancer: an old disease, a new disease or something in between? | language = En | journal = Nature Reviews. Cancer | volume = 10 | issue = 10 | pages = 728–733 | date = October 2010 | pmid = 20814420 | doi = 10.1038/nrc2914 | s2cid = 10492262 }}</ref> 2016년, 170만 년 전 발생했던 [[골육종]] 사례가 보고되어 문서화된 가장 오래된 [[호미닌]]의 악성 암이라는 타이틀을 얻었다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Odes EJ, Randolph-Quinney PS, Steyn M, Throckmorton Z, Smilg JS, Zipfel B, Augustine TN, De Beer F, Hoffman JW, Franklin RD, Berger LR |display-authors=6 |title= Earliest hominin cancer: 1.7-million-year-old osteosarcoma from Swartkrans Cave, South Africa |journal=South African Journal of Science|volume=112|issue=7/8|doi=10.17159/sajs.2016/20150471|url=http://sajs.co.za/earliest-hominin-cancer-1-7-million-year-old-osteosarcoma-swartkrans-cave-south-africa/edward-j-odes-patrick-s-randolph-quinney-maryna-steyn-zach-throckmorton-jacqueline-s-smilg-bernhard|language=en|issn=1996-7489|year=2016|page=5 |access-date=2016-08-01|archive-url=https://web.archive.org/web/20160801201610/http://sajs.co.za/earliest-hominin-cancer-1-7-million-year-old-osteosarcoma-swartkrans-cave-south-africa/edward-j-odes-patrick-s-randolph-quinney-maryna-steyn-zach-throckmorton-jacqueline-s-smilg-bernhard|archive-date=2016-08-01|url-status=dead}}</ref>

암의 이해는 [[르네상스 시대]] 해부학의 발전과 [[대항해 시대]]를 거치면서 급속히 발전했다. 독일의 [[생물학자]]이자 [[정치인]]이었던 [[루돌프 피르호]]는 미세병리학을 연구하였는데, 현미경을 통한 관찰을 질병과 연관지어 설명하였다. 이 덕에 피르호는 "세포병리학의 선구자"라고도 불린다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.uib.no/med/avd/miapr/arvid/MOD2/Arvid/Patofysiologi/history_of_cancer.pdf |title=History of cancer | work = University of Bergen | date = 23 March 1999 |access-date=2010-11-30 |archive-url=https://web.archive.org/web/20120314090145/http://www.uib.no/med/avd/miapr/arvid/MOD2/Arvid/Patofysiologi/history_of_cancer.pdf |archive-date=2012-03-14 |url-status=dead }}</ref> 1845년, 피르호와 [[존 휴스 베넷]]은 각각 독립적으로 환자 백혈구 수의 비정상적인 상승을 관찰하였다. 피르호는 이를 혈액 질환으로 보고 ''leukämie'' 라는 이름을 1847년 붙였다. 이는 현재 백혈병의 영어 표기인 leukemia로 바뀌었다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Degos L | title = John Hughes Bennett, Rudolph Virchow... and Alfred Donné: the first description of leukemia | journal = The Hematology Journal | volume = 2 | issue = 1 | pages = 1 | year = 2001 | pmid = 11920227 | doi = 10.1038/sj/thj/6200090 }}</ref><ref>{{저널 인용| vauthors = Kampen KR | title = The discovery and early understanding of leukemia | journal = Leukemia Research | volume = 36 | issue = 1 | pages = 6–13 | date = January 2012 | pmid = 22033191 | doi = 10.1016/j.leukres.2011.09.028 }}</ref><ref name="Mukherjee2010">{{서적 인용| vauthors = Mukherjee S |author-link=Siddhartha Mukherjee|title=The Emperor of All Maladies: A Biography of Cancer|url=https://books.google.com/books?id=5rF_31RVTnMC|access-date=6 September 2011|date=16 November 2010|publisher=Simon and Schuster|isbn=978-1-4391-0795-9}}</ref> 1857년, 피르호는 [[머리뼈바닥]]의 [[비스듬틀]](사대, clivus)에서 기원한 [[척삭종]]을 처음 기술하기도 하였다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Hirsch EF, Ingals M |title=Sacrococcygeal chordoma|journal=JAMA: The Journal of the American Medical Association | date = May 1923 |volume=80 |issue=19 |pages=1369 |doi=10.1001/jama.1923.02640460019007}}</ref><ref>{{저널 인용| vauthors = Lopes A, Rossi BM, Silveira CR, Alves AC | title = Chordoma: retrospective analysis of 24 cases | journal = Sao Paulo Medical Journal = Revista Paulista de Medicina | volume = 114 | issue = 6 | pages = 1312–1316 | year = 1996 | pmid = 9269106 | doi = 10.1590/S1516-31801996000600006 }}</ref>

== 같이 보기 ==
* [[세포자살]]
* [[BRCA1]]
* [[발암물질]]
* [[발암]]
* [[종양학]]
== 각주 ==
{{각주}}

{{전거 통제}}

[[분류:암]]
[[분류:병리학]]
[[분류:발암]]