{{위키데이터 속성 추적}}
{{해부학 정보
|종류 = 신경
|이름 = 갈비사이신경
|영어 = intercostal nerves
|라틴어 = nervi intercostales
|그림 = Gray819.png
|설명 = 갈비사이신경의 일반적인 주행 경로와 가지를 나타낸 그림.
|그림2 = Gray821.png
|설명2 = 얕은 쪽 근육들을 제거한 뒤의 갈비사이신경.
|분포 구조 = [[갈비사이근]]
|기원 = [[가슴신경]] (T1-T11)
}}
'''갈비사이신경'''(intercostal nerves) 또는 '''늑간신경'''(肋間神經)은 [[몸신경계]]의 일부로서 T1부터 T11까지의 [[가슴신경]] [[척수신경 앞가지|앞가지]]에서 시작된다.<ref name=":0">{{인용|last=Ostrowska|first=Monika|title=Chapter 34 - Injuries of the Nerves of the Thorax|date=2015-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978012802653300083X|work=Nerves and Nerve Injuries|pages=525–543|editor-last=Tubbs|editor-first=R. Shane|place=San Diego|publisher=Academic Press|language=en|doi=10.1016/b978-0-12-802653-3.00083-x|isbn=978-0-12-802653-3|access-date=2020-11-17|last2=de Carvalho|first2=Mamede|editor2-last=Rizk|editor2-first=Elias|editor3-last=Shoja|editor3-first=Mohammadali M.|editor4-last=Loukas|editor4-first=Marios}}</ref><ref name=":1">{{인용|last=Hébert-Blouin|first=Marie-Noëlle|title=CHAPTER 19 - Reconstructive procedures for the upper extremity|date=2012-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437705751000198|work=Practical Management of Pediatric and Adult Brachial Plexus Palsies|pages=249–270|editor-last=Chung|editor-first=Kevin C.|place=Philadelphia|publisher=W.B. Saunders|language=en|doi=10.1016/b978-1-4377-0575-1.00019-8|isbn=978-1-4377-0575-1|access-date=2020-11-17|last2=Spinner|first2=Robert J.|last3=Bishop|first3=Allen T.|last4=Shin|first4=Alexander Y.|editor2-last=Yang|editor2-first=Lynda J. -S.|editor3-last=McGillicuddy|editor3-first=John E.}}</ref> 주로 [[가슴막]]과 [[배막]]으로 나누어지며, 다른 [[척수신경]]의 앞가지들과는 다르게 [[신경얼기]]를 이루지 않은 채 각각의 가지들이 독립적으로 주행한다.<ref name=":0" /><ref name=":2">{{인용|last=Narchi|first=Patrick|title=55 - Truncal Blocks|date=2014-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323083409000554|work=Practical Management of Pain (Fifth Edition)|pages=745–754.e2|editor-last=Benzon|editor-first=Honorio T.|place=Philadelphia|publisher=Mosby|language=en|doi=10.1016/b978-0-323-08340-9.00055-4|isbn=978-0-323-08340-9|access-date=2020-11-17|last2=Singelyn|first2=François|last3=Paqueron|first3=Xavier|last4=Nicholls|first4=Barry|editor2-last=Rathmell|editor2-first=James P.|editor3-last=Wu|editor3-first=Christopher L.|editor4-last=Turk|editor4-first=Dennis C.}}</ref>

처음의 두 갈비사이신경은 [[상지]]와 가슴에 분포하는 신경 섬유를 낸다. 다음 네 개의 갈비사이신경은 [[가슴벽]]에, 아래쪽 다섯 개는 가슴벽과 [[배벽]]에 분포한다.<ref name=":2" /> 일곱 번째 갈바사이신경은 [[복장뼈]]의 [[칼돌기]]에서 끝난다.<ref name=":2" /> 열 번째 갈비사이신경은 [[배꼽]]에서,<ref name=":2" /> 열두 번째 갈비사이신경([[갈비아래신경]])은 배벽과 [[사타구니]]에 분포한다.<ref name=":2" /> 각각의 섬유는 1300여 개의 [[축삭]]을 포함하고 있다.<ref name=":1" />

[[자율신경계]]에 속하는 신경들이 내장가슴막에 분포하는 것과 다르게, 몸신경계에 속하는 갈비사이신경은 [[근수축]]을 조절하며 [[피부]]와 벽가슴막의 특정 감각 정보를 운반한다. 이는 [[가슴안]] 안쪽 벽에 생긴 손상이 왜 다친 부위에 국소적으로 날카로운 통증이 느껴지는지를 설명한다. 내장가슴막의 손상은 국소적이지 않은 통증으로 나타난다.

== 첫째 가슴신경 ==
첫 번째 가슴신경의 앞갈래는 두 개의 가지로 나누어진다. 더 큰 가지는 첫째 [[갈비뼈]]의 목 앞에서 가슴을 떠나 [[팔신경얼기]]로 들어간다. 더 작은 가지인 첫째 갈비사이신경은 첫째 [[갈비사이공간]]을 주행하여 가슴의 앞쪽에서 가슴의 첫째 앞피부가지로 끝난다. 가끔 앞피부가지는 존재하지 않기도 한다.

첫째 갈비사이신경은 드물게 가쪽피부가지를 내기도 하지만 가끔 [[갈비사이위팔신경]]과 교통하는 작은 가지를 내기도 한다.

둘째 가슴신경에서 가끔 연결되는 가지가 둘째 갈비뼈의 목을 넘어 첫째 갈비사이신경으로 연결된다. 이 신경은 쿤츠(Kuntz)에 의해 1927년 처음 묘사되었으며 다양한 [[해부학적 변이]]가 존재하지만 대략 40~80% 정도의 사람들에 존재한다고 알려져 있다.<ref>Ramsaroop L, Partab P, Singh B, Satyapal KS. Thoracic origin
of a sympathetic supply to the upper limb: the 'nerve of Kuntz' revisited.
J Anat. 2001;199:675Y682</ref><ref>Marhold F, Izay B, Zacherl J, Tschabitscher M, Neumayer C.
Thoracoscopic and anatomic landmarks of Kuntz's nerve: implications
for sympathetic surgery. Ann Thorac Surg. 2008;86:1653Y1658.</ref>

== 위쪽 가슴신경 (둘째~여섯째) ==
둘째부터 여섯째 가슴신경의 앞갈래와, 첫째 가슴신경에서 온 작은 가지는 가슴벽에만 분포하여 가슴갈비사이신경(thoracic intercostal nerves)이라고 한다.

이들은 [[갈비사이동맥]], [[갈비사이정맥]]의 아래쪽에서 갈비사이공간을 주행한다. 가슴의 뒤쪽에서 이들은 가슴막과 뒤갈비사이막 사이에 놓여 있지만, 곧 [[속갈비사이근]]과 [[맨속갈비사이근]] 사이에서 주행하며 앞쪽에서는 가슴막과 속갈비사이근 사이에 위치한다.

복장뼈 가까이에서는 [[속가슴동맥]]과 [[가로가슴근]]의 앞쪽을 가로지르며 속갈비사이근, 앞갈비사이막, [[큰가슴근]]을 관통한다. 이때 가슴의 앞피부가지를 형성하며 가슴 앞쪽의 [[외피]]와 [[유방]]에 분포한다. 둘째 갈비사이신경의 가지는 [[목신경얼기]]의 [[안쪽빗장위신경]]과 합쳐진다.

=== 가지 ===
여러 얇은 미세섬유가 근육가지로서 [[갈비사이근]], [[갈비아래근]], [[갈비올림근]], [[위뒤톱니근]], [[가로가슴근]]에 분포한다. 가슴의 앞쪽에서 몇몇 가지들이 갈비사이공간에서 다른 갈비사이공간으로 [[갈비연골]]을 가로지르기도 한다.
* 가쪽피부가지(lateral cutaneous branches)는 [[척추]]와 복장뼈의 중간 지점에서 갈비사이신경으로부터 갈라져 나온다. 이들은 [[바깥갈비사이근]]과 [[앞톱니근]]을 뚫고 나와 앞가지와 뒤가지로 나뉜다.
* 앞가지(anterior branches)는 가슴과 피부의 측면과 앞쪽을 주행하며, 넷째 갈비사이신경의 앞가지는 [[젖꽃판]]과 [[유방]]에 분포하며 다섯째와 여섯째 갈비사이신경의 앞가지는 [[배바깥빗근]]의 앞쪽 근육가지에 분포한다.
* 뒤가지(posterior branches)는 뒤쪽으로 주행하여 [[어깨뼈]]와 [[넓은등근]]을 덮는 피부에 분포한다.

둘째 갈비사이신경의 가쪽피부가지는 다른 신경들과 다르게 앞가지와 뒤가지로 나누어지지 않으며, 따로 [[갈비사이위팔신경]]이라고 한다.

== 아래쪽 가슴신경 (일곱째~열한째) ==
{{참고|가슴배신경}}

== 가장 아래쪽 (열두째) ==

=== 앞갈래 ===
{{참고|갈비아래신경}}

=== 가쪽피부가지 ===
마지막 가슴신경의 가쪽피부가지는 크기가 크며 더 이상 나누어지지 않는다. 이 가지는 [[배속빗근]], 배바깥빗근을 뚫고 나와 [[엉덩아랫배신경]]의 가쪽피부가지 앞쪽에서 [[엉덩뼈능선]]을 따라 내려간다. 그 후 [[볼기근]]의 앞쪽 부분에 분포하며 일부 섬유는 [[넙다리뼈]]의 [[큰돌기]]까지 내려간다.

== 추가 이미지 ==
<gallery>
파일:Nervous system diagram-en.svg|신경계
파일:Gray530.png|왼쪽에서 본 갈비사이공간
파일:Brachial plexus.svg|팔신경얼기
파일:Brachial_plexus_color.svg|척수신경을 성분별로 표시한 팔신경얼기
</gallery>

== 같이 보기 ==
* [[바깥갈비사이근]]
* [[속갈비사이근]]
* [[말초신경계]]
== 참고 문헌 ==
{{Gray's}}
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{NormanAnatomy|thoraxlesson5}} ({{NormanAnatomyFig|paravertebralregion}})

{{전거 통제}}

[[분류:척수신경]]