{{위키데이터 속성 추적}}

{{Infobox drug
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| drug_name = 메틸페니데이트
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| IUPAC_name = Methyl phenyl(piperidin-2-yl)acetate <!-- the locant '2' for acetic acid is not cited -->
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<!--Clinical data-->
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| tradename = Ritalin, Concerta, others
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| dependency_liability = [[Psychological dependence|Psychological]]: High<ref name="AHFS2018">{{웹 인용|title=Methylphenidate Hydrochloride Monograph for Professionals |url=https://www.drugs.com/monograph/methylphenidate-hydrochloride.html |website=Drugs.com |publisher=AHFS |accessdate=19 December 2018 |language=en}}</ref><br />[[Physical dependence|Physical]]: None
| addiction_liability = Moderate
| routes_of_administration = [[경구 투여|경구]], [[경피 투여|경피]]<ref name=AHFS2018/>

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability = ~30% (range: 11–52%)
| protein_bound = 10–33%
| metabolism = [[간]](80%) mostly [[Carboxylesterase 1|CES1A1]]-mediated
| elimination_half-life = 2–3시간<ref name="pmid10628897">{{저널 인용|last1=Kimko|first1=HC|last2=Cross|first2=JT|last3=Abernethy|first3=DR|title=Pharmacokinetics and clinical effectiveness of methylphenidate.|journal=Clinical Pharmacokinetics|date=December 1999|volume=37|issue=6|pages=457–70|pmid=10628897|doi=10.2165/00003088-199937060-00002}}</ref>
| excretion = [[소변]](90%)

<!--Identifiers-->
| IUPHAR_ligand = 7236
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<!--Chemical data-->
| C = 14| H = 19| N = 1| O = 2
| molecular_weight = 233.31 g/mol
| smiles = O=C(OC)C(C1CCCCN1)C2=CC=CC=C2
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}}
'''메틸페니데이트'''(methylphenidate, MPH)는 [[주의력결핍 과다행동장애]](ADHD)와 [[기면증]]의 치료제로서 승인된 중추신경계 각성제이다. 속방형 제제인 '''페니드'''와 '''페로스핀'''을 비롯한, 장용성 서방형 제제인 '''콘서타'''(Concerta)와 '''메타데이트''', '''메디키넷'''(Medikinet), '''리탈린'''(Ritalin)이라는 상표명으로도 잘 알려져 있다.

메틸페니데이트는 가장 흔히 처방되는 [[각성제]]로써 [[중추신경계]]의 활동을 증가시킨다.<ref name="pmid10440465">{{저널 인용|author=Markowitz JS, Logan BK, Diamond F, Patrick KS |title=Detection of the novel metabolite ethylphenidate after methylphenidate overdose with alcohol coingestion |journal=Journal of Clinical Psychopharmacology |volume=19 |issue=4 |pages=362–6 |year=1999 |pmid=10440465 |doi=10.1097/00004714-199908000-00013}}</ref> 메틸페니데이트는 [[뇌]]의 모노아민 수송체에 작용하여 [[도파민]]과 [[노르에피네프린]]의 재흡수를 억제하는 것(NDRI)으로 추정된다. 메틸페니데이트의 구조는 [[암페타민]]과 비슷하며 의존 위험성은 비슷하거나 더 낮은 것으로 알려져 있다.<ref>{{저널 인용 |url=http://www.neuropsychiatryreviews.com/feb02/adictive.html |title=Why isn't methylphenidate more addictive? |journal=NeuroPsychiatry Rev. |year=2002 |author=Peter Doskoch |volume=3 |issue=1 |page=19 |access-date=2011-10-22 |archive-date=2009-03-30 |archive-url=https://web.archive.org/web/20090330105926/http://www.neuropsychiatryreviews.com/feb02/adictive.html |url-status= }}</ref>

== 의료적 사용 ==
ADHD의 약제로 널리 쓰이며 증상에 따라 투여량을 조절할 수 있다. 많은 연구에 의해 단기 투여의 안전성과 효과성이 뒷받침되며, 장기 복용은 많은 ADHD 환자의 증상 개선과 치료에 도움을 주는 것으로 조사된다.<ref name="Long-Term Outcomes Medications">{{저널 인용|vauthors=Huang YS, Tsai MH | title = Long-term outcomes with medications for attention-deficit hyperactivity disorder: current status of knowledge | journal = CNS Drugs | volume = 25 | issue = 7 | pages = 539–554 |date=July 2011  | pmid = 21699268 | doi = 10.2165/11589380-000000000-00000 }}</ref>

흔한 부작용으로 불면증, 식욕부진, 불안, 체중감소 등이 있을 수 있으며, 드물게 정신증 유발, 알레르기 반응, 성기능장애, 약물남용 등이 보고된다. 또한 6세 미만의 아동에 대해서는 안전성이 확립되지 않았으므로 사용을 금하여야 한다. 메틸페니데이트 부작용이 우려되거나 효과가 없을 경우 대체약제인 [[아토목세틴]]을 사용한다.

일반적인 [[항우울제]]에 반응을 보이지 않는 [[우울장애]]의 치료에 사용되기도 한다. 심한 [[기면증]]의 1차 약제로 사용되기도 하며 각성 및 수면욕 감소 등 효과를 보인다.

== 약리 작용 ==
1989년에 허가된 '''페니드'''([[환인제약]])와 2007년에 허가된 '''페로스핀'''([[명인제약]])의 경우 속방형 제제로 지속시간이 비교적 짧다.

더욱이, '''콘서타'''([[한국얀센]])를 비롯한 '''메디키넷'''([[명인제약]]), '''메타데이트'''([[환인제약]]), '''비스펜틴'''은 위산에 의한 불활성화를 막기 위해 장에서 용출되는 장용성 서방형 제제이다. 하루 한 번 복용으로 약효가 12시간 지속되며 페니드와 페로스핀에 비해 약효가 비교적 길기 때문에, 캡슐을 까거나 씹어서 복용하면 약효가 떨어진다.

== 부작용 ==
메틸페니데이트의 투약시 발생하는 몇몇 부작용은 복용시부터 형성되는 지속되는 기간에 걸친 오남용으로 인해 나타나기 때문에 의학적이고 임상적인 처방하에 사용되어야 하며 이에 따른 부작용을 관찰하여야 한다.<ref>{{저널 인용|author=Gordon N |title=Attention deficit hyperactivity disorder: possible causes and treatment |journal=Int. J. Clin. Pract. |volume=53 |issue=7 |pages=524–8 |year=1999 |pmid=10692738 }}</ref> 그러나, 장기 복용시의 결과에 대한 연구는 현재까지 충분하지 않다.<ref>{{저널 인용 |author=King S, Griffin S, Hodges Z, ''et al.'' |title=A systematic review and economic model of the effectiveness and cost-effectiveness of methylphenidate, dexamfetamine and atomoxetine for the treatment of attention deficit hyperactivity disorder in children and adolescents |journal=Health Technol Assess |volume=10 |issue=23 |pages=iii–iv, xiii–146 |year=2006 |pmid=16796929 |url=http://www.hta.ac.uk/execsumm/summ1023.htm |확인날짜=2008년 11월 21일 |보존url=https://archive.today/20120802130417/http://www.hta.ac.uk/execsumm/summ1023.htm |보존날짜=2012년 8월 2일 |url-status=dead }}</ref><ref>{{저널 인용|author=Gonzalez de Dios J, Cardó E, Servera M |title=[Methylphenidate in the treatment of attention-deficit/hyperactivity disorder: are we achieving an adequate clinical practice?] |language=스페인어 |journal=Rev Neurol |volume=43 |issue=12 |pages=705–14 |year=2006 |pmid=17160919 }}</ref> 메틸페니데이트의 가장 흔한 부작용으로는 신경과민, 졸음, 불면증이 있다.<ref>[http://www.drugs.com/sfx/ritalin-side-effects.html – Ritalin Side Effects]. Drugs.com. Retrieved on 2011-10-16.</ref> 또한 아래와 같은 부작용의 사례가 보고된 바 있다.

* [[두통]]
* [[복통]]
* [[불안]]
* [[탈모]]
* [[협심증]]
* 식욕 감퇴, 체중 감소
* [[혈압]]과 [[심박]]의 변화
* 발한
* 구강 건조
* 현기증
* 운동성 장애
* 불쾌감 또는 행복감
* [[의주감]]
* [[과민증]] ([[홍반]], [[발진]], [[두드러기]])
* [[피로]]
* [[성욕]]의 변화
* [[동공 팽창]]<ref>{{저널 인용|author=Jaanus SD |title=Ocular side-effects of selected systemic drugs |journal=Optom Clin |volume=2 |issue=4 |pages=73–96 |year=1992 |pmid=1363080 }}</ref>
* [[정신증]] 유발
* 성장장애

=== 중독성 ===
위험성은 비교적 낮으나 메틸페니데이트는 [[암페타민]]과 유사하게 신체적, 정신적 의존의 위험성이 내재되어 있다.<ref>{{저널 인용|author=Zhu J, Reith ME |title=Role of the dopamine transporter in the action of psychostimulants, nicotine, and other drugs of abuse |journal=CNS & Neurological Disorders Drug Targets |volume=7 |issue=5 |pages=393–409 |year=2008 |pmid=19128199 |doi=10.2174/187152708786927877|pmc=3133725}}</ref> 또한 알약으로 된 메틸페니데이트를 잘게 부수어 코로 흡입하거나 혈관에 주사할 경우에는 [[코카인]]과 비슷하게 작용하여 실제로 유사한 효과를 낸다. 이는 경구투여로 매우 많은 양을 복용했을 때의 효과와 같다. 심지어 도파민 D2 수용체에 작용하는 효과에 있어서는 메틸페니데이트가 코카인보다 더 크다.<ref>{{저널 인용|author=Volkow ND, Swanson JM |title=Variables that affect the clinical use and abuse of methylphenidate in the treatment of ADHD |journal=The American Journal of Psychiatry |volume=160 |issue=11 |pages=1909–18 |year=2003 |pmid=14594733 |doi=10.1176/appi.ajp.160.11.1909}}</ref>

현재 한국에서 메틸페니데이트는 오남용의 우려가 있는 [[향정신성의약품]]으로 엄연히 분류되어 있지만, 과거 흔히 '공부 잘하는 약'으로 오남용되기도 했으며 2010년 식품의약품안전처의 조사 결과 성인 10명 중 2명이 불법으로 구매한 경험이 있는 것으로 나타나기도 했다.<ref>https://news.naver.com/main/read.nhn?mode=LSD&mid=sec&sid1=102&oid=057&aid=0000124244</ref>

== 각주 ==
<references />

== 외부 링크 ==
{{위키공용분류}}
* {{dmoz|Health/Pharmacy/Drugs_and_Medications/M/Methylphenidate}}

{{항우울제}}
{{보강장애}}
{{전거 통제}}

[[분류:마약]]
[[분류:자극제]]
[[분류:의약품]]
[[분류:카복실산 에스터]]
[[분류:메틸 에스터]]
[[분류:펜에틸아민]]
[[분류:혈관수축제]]
[[분류:존슨앤드존슨의 제품]]
[[분류:노르에피네프린-도파민 재흡수 억제제]]
[[분류:노바티스의 제품]]
[[분류:세계 반도핑 기구 금지 약물]]
[[분류:2-벤질피페리딘]]
[[분류:경기력 향상 약물]]