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{{질병 정보}}
'''중추신경계 질환'''({{llang|en|central nervous system disease}})은 [[중추신경계]]를 구성하는 [[뇌]], [[척수]]의 구조 또는 기능에 영향을 미치는 질병 또는 장애를 뜻한다.<ref name="urlNervous System Diseases">{{웹 인용|url=http://www.healthinsite.gov.au/topics/Nervous_System_Diseases|제목=Nervous System Diseases|출판사=Healthinsite.gov.au|확인날짜=2013-10-30}}</ref><ref>{{MeSH 이름|Central Nervous System Diseases}}</ref><ref name="CNS disorders">{{저널 인용|제목=Histamine and Immune Biomarkers in CNS Disorders|저널=Mediators Inflamm.|연도=2016|권=2016|쪽=1924603|doi=10.1155/2016/1924603|pmc=4846752|pmid=27190492}}</ref>

== 징후 및 증상 ==
모든 중추신경계 질환에는 각각 다른 징후와 증상이 있다. 이들 중 일부는 지속적인 [[두통]]이다. 또한 [[얼굴]], [[등]], [[팔]], [[다리]]의 통증, 집중 장애, 감각 상실, 기억 상실, 근력 상실, [[미진 (의학)|떨림]], [[발작]], [[경련]], [[틱 장애|틱]] 증가, [[마비]], 어눌한 말투 등이 있다. 이러한 증후나 증상을 보이면 즉시 병원으로 가 치료를 받아야 한다.

== 원인 ==

=== 외상 ===
모든 유형의 외상성 뇌 손상(TBI) 또는 척수 손상은 사람에게 광범위한 장애를 초래할 수 있다. 외상을 입은 뇌 또는 척수 부분에 따라 결과가 예견된다.

=== 감염 ===
전염병은 여러 가지 방법으로 전염된다. 이러한 감염 중 일부는 뇌나 척수에 직접 영향을 미칠 수 있다. 일반적으로 [[감염]]은 [[미생물]]이나 [[바이러스]]의 침입으로 인해 발생하는 질병이다.

=== 퇴행성 질병 ===
퇴행성 척추 질환은 척추의 기능 상실을 수반한다. 척수 및 신경에 대한 압력은 [[탈장]] 또는 디스크 변위와 관련이 있을 수 있다. 또한 뇌 퇴행은 중추신경계 질환([[알츠하이머병]], [[파킨슨병]], [[헌팅턴병]])과 관련이 있다. 연구에 따르면 [[비만]]인 사람들은 뇌에 심한 퇴행을 보일 수 있다.<ref>https://www.livescience.com/10582-obese-people-severe-brain-degeneration.html</ref>

=== 구조적 결함 ===
일반적인 구조적 결함에는 선천적 결함<ref name="urlBirth Defects">{{웹 인용|url=http://kidshealth.org/parent/system/ill/birth_defects.html|제목=Birth Defects|출판사=Kidshealth.org|확인날짜=2013-10-30}}</ref>, [[무뇌증]], [[요도밑열림증]], [[척추갈림증]] 등이 있다. 구조적 결함을 가지고 태어난 소아는 기형 사지, 심장 문제, 안면 이상을 가질 수 있다.

=== 중추신경계 신생물 ===
[[신생물]]은 신체 조직의 비정상적인 성장을 뜻한다. 처음에는 신생물이 양성일 수 있지만, 악성으로 변할 경우 암을 유발할 수 있다. 일반적으로 이는 [[세포 분열]]에 문제가 있을 때 발생한다. 또한 신체의 [[면역계]]에 문제가 있어도 신생물이 생길 수 있다.

[[자가면역질환]]는 면역계가 건강한 신체 조직을 공격하고 파괴하는 질환이다. 이는 신체 내의 단백질에 대한 내성 상실로 인해 발생하며, 그 결과 면역 세포가 이를 외부 물질로 인식하고 이에 대한 면역 반응을 유도한다.

=== 뇌졸중 ===
[[뇌졸중]]은 뇌로의 혈액 공급이 중단되는 질병이다.<ref name="urlStroke">{{웹 인용|url=http://www.hearthealthywomen.org/index.php?view=article&id=581|제목=Stroke|출판사=Hearthealthywomen.org|보존url=https://web.archive.org/web/20130624134148/http://www.hearthealthywomen.org/index.php?view=article&id=581|보존날짜=2013-06-24|url-status=dead|확인날짜=2013-10-30}}</ref> 뇌졸중은 [[혈전]]에 의해 [[혈관]]이 막히거나 혈관이 파열되어 [[혈액]]이 뇌로 새어나올 때 발생한다. 뇌가 충분한 산소와 혈액을 얻지 못하면, 뇌세포가 죽어 영구적인 손상을 입을 수 있다.

== 기능 ==

=== 척수 ===
[[척수]]는 [[말초신경계]]의 감각의 수신을 전달한다.<ref name="organization">{{웹 인용|url=http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/P/PNS.html|제목=Organization of the Nervous System|출판사=Users.rcn.com|확인날짜=2013-10-30|archive-date=2010-01-03|archive-url=https://web.archive.org/web/20100103211055/http://users.rcn.com/jkimball.ma.ultranet/BiologyPages/P/PNS.html|url-status=dead}}</ref> 또한 신체의 [[골격근]], [[심근]], [[민무늬근]], [[땀샘]]으로 운동 정보를 전달한다. 척수를 따라 총 31쌍의 [[척수신경]]이 있으며, 모두 [[감각 신경 세포]]와 [[운동 신경 세포]]로 구성된다. 척수는 [[척추]]에 의해 보호되며 말초신경계를 뇌에 연결되어 부 조정 센터 역할을 한다.

=== 뇌 ===
[[뇌]]는 인지의 유기적 기반 역할을 하며 신체의 다른 기관을 중앙 집중식으로 제어하는 기관이다. 뇌는 [[머리뼈]]에 의해 보호된다. 그러나 [[뇌손상|뇌가 손상]]되면 인지 및 생리 기능에 심각한 장애가 발생하거나 사망할 수 있다.

== 진단 ==

=== 중추신경계 질환의 유형 ===

==== 중독 ====
[[중독]]은 [[전사 (생물학)|전사]] 및 [[후성유전학|후성유전]]적 메커니즘을 통해 발생하는 뇌의 [[보상시스템|보상 시스템]] 장애로, 만성적으로 높은 수준의 중독성 자극([[모르핀]], [[코카인]], [[성교]], [[도박]] 등)에 노출되어 시간이 지남에 따라 발생한다.<ref name="Cellular basis">{{저널 인용|제목=Cellular basis of memory for addiction|저널=Dialogues Clin. Neurosci.|성=Nestler EJ|날짜=December 2013|권=15|호=4|쪽=431–443|doi=10.31887/DCNS.2013.15.4/enestler|pmc=3898681|pmid=24459410|인용문={{if pagename|Addiction=''Despite the importance of numerous psychosocial factors, at its core, drug addiction involves a biological process'': the ability of repeated exposure to a drug of abuse to induce changes in a vulnerable brain that drive the compulsive seeking and taking of drugs, and loss of control over drug use, that define a state of addiction.&nbsp;... A large body of literature has demonstrated that such ΔFosB induction in D1-type [nucleus accumbens] neurons increases an animal's sensitivity to drug as well as natural rewards and promotes drug self-administration, presumably through a process of positive reinforcement&nbsp;... Another ΔFosB target is cFos: as ΔFosB accumulates with repeated drug exposure it represses c-Fos and contributes to the molecular switch whereby ΔFosB is selectively induced in the chronic drug-treated state.<sup>41</sup>.&nbsp;... Moreover, there is increasing evidence that, despite a range of genetic risks for addiction across the population, exposure to sufficiently high doses of a drug for long periods of time can transform someone who has relatively lower genetic loading into an addict.|other=}}}}</ref><ref name="What the ΔFosB?">{{저널 인용|제목=Molecular neurobiology of addiction: what's all the (Δ)FosB about?|저널=Am J Drug Alcohol Abuse|성=Ruffle JK|날짜=November 2014|권=40|호=6|쪽=428–437|doi=10.3109/00952990.2014.933840|pmid=25083822}}</ref><ref name="Natural and drug addictions">{{저널 인용|제목=Natural rewards, neuroplasticity, and non-drug addictions|저널=Neuropharmacology|성=Olsen CM|날짜=December 2011|권=61|호=7|쪽=1109–1122|doi=10.1016/j.neuropharm.2011.03.010|pmc=3139704|pmid=21459101}}</ref><ref name="Brain disease">{{저널 인용|제목=Neurobiologic Advances from the Brain Disease Model of Addiction|저널=N. Engl. J. Med.|날짜=January 2016|권=374|호=4|쪽=363–371|doi=10.1056/NEJMra1511480|pmc=6135257|pmid=26816013}}</ref>

==== 거미막 낭종 ====
[[거미막 낭종]]은 뇌 또는 척수에서 발생할 수 있는 거미막 세포로 덮인 [[뇌척수액]]이다.<ref name="urlArachnoid Cysts">{{웹 인용|url=http://arachnoidcyst.org/functions.php|제목=How the Brain Works|출판사=Arachnoidcyst.org|보존url=https://web.archive.org/web/20110930152733/http://arachnoidcyst.org/functions.php|보존날짜=2011-09-30|url-status=dead|확인날짜=2013-10-30}}</ref> [[선천성 장애|선천성 질환]]이며 어떤 경우에는 증상이 나타나지 않을 수 있다. 그러나 큰 낭종이 있는 경우 증상에는 두통, 발작, [[운동실조|운동 실조]] (근육 조절 부족), 편마비 등이 포함될 수 있다. 대두증과 [[주의력결핍 과다행동장애]](ADHD)는 소아에서 흔하며, [[노인성 치매]], [[수두증]](뇌척수액 역학의 이상) 및 [[요실금]]은 노인 환자에서 흔하게 발생한다.

==== 주의력결핍 과다행동장애 (ADHD) ====
[[주의력결핍 과다행동장애]](ADHD)는 [[신경계]]의 유기적 장애이다.<ref>{{웹 인용|url=https://abcnews.go.com/Health/Healthday/brain-studies-show-adhd-real-disease/story?id=4508193#.UYB2rKLvu_o|제목=Brain Studies Show ADHD Is Real Disease - ABC News|출판사=Abcnews.go.com|확인날짜=2013-10-30}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.genome.gov/10004300#al-1|제목=ADHD Study: General Information|출판사=Genome.gov|확인날짜=2013-10-30}}</ref><ref>{{뉴스 인용|url=http://www.medicalnewstoday.com/articles/202997.php|제목=MNT - ADHD Is A Genetic Neurodevelopmental Disorder, Scientists Reveal|성=Christian Nordqvist|날짜=2010-09-30|뉴스=Medical News Today|확인날짜=2013-10-30}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.ssdrc.com/attention-deficit.html|제목=Social Security Disability Ssi And Adhd, Attention Deficit Hyperactivity Disorder|출판사=Ssdrc.com|확인날짜=2013-10-30|archive-date=2018-09-15|archive-url=https://web.archive.org/web/20180915122231/https://www.ssdrc.com/attention-deficit.html|url-status=}}</ref> [[신경전달물질]]인 [[도파민]]과 [[노르에피네프린]]은 주의력과 움직임을 조절하고 유지하는 역할을 한다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.webmd.com/add-adhd/guide/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd|제목=What Is ADHD? Attention Deficit Hyperactivity Disorder: What You Need to Know|날짜=2008-09-18|출판사=Webmd.com|확인날짜=2013-10-30}}</ref> ADHD가 있는 많은 사람들은 성인이 되어서도 계속해서 증상을 보인다.<ref name="mayoclinic.com">{{웹 인용|url=http://www.mayoclinic.com/health/adult-adhd/DS01161|제목=Adult ADHD (attention-deficit/hyperactivity disorder)|날짜=2013-03-07|출판사=MayoClinic.com|확인날짜=2013-10-30}}</ref> 또한 주목할 만한 것은 루이 소체를 동반한 치매(DLB) 발병 위험이 증가하고, 주의력 결핍장애와 [[파킨슨병]]의 직접적인 유전적 연관성을 보이는 것이다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.empr.com/parkinsonism-adhd-common-genetic-link/article/359385/|제목=Parkinsonism, ADHD: Common Genetic Link?|날짜=2014-07-04}}</ref><ref>{{저널 인용|제목=Previous adult attention-deficit and hyperactivity disorder symptoms and risk of dementia with Lewy bodies: A case-control study|저널=European Journal of Neurology|성=Golimstok|이름=A.|성2=Rojas|이름2=J. I.|url=https://zenodo.org/record/895574|날짜=2011-02-06|권=18|호=1|쪽=78–84|doi=10.1111/j.1468-1331.2010.03064.x|pmid=20491888|요약문url=https://www.sciencedaily.com/releases/2011/01/110118092132.htm|성3=Romano|이름3=M.|성4=Zurru|이름4=M. C.|성5=Doctorovich|이름5=D.|성6=Cristiano|이름6=E.}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.ninds.nih.gov/disorders/dementiawithlewybodies/dementiawithlewybodies.htm|제목=Dementia With Lewy Bodies Information Page: National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)|날짜=2013-06-06|출판사=Ninds.nih.gov|확인날짜=2013-10-30|archive-date=2016-08-09|archive-url=https://web.archive.org/web/20160809012421/http://www.ninds.nih.gov/disorders/dementiawithlewybodies/dementiawithlewybodies.htm|url-status=}}</ref><ref>{{저널 인용|제목=Synucleinopathies from bench to bedside|저널=Parkinsonism Relat Disord|연도=2012|권=18 Suppl 1|쪽=S24-7|doi=10.1016/S1353-8020(11)70010-4|pmid=22166445}}</ref><ref>{{저널 인용|제목=Missense dopamine transporter mutations associate with adult parkinsonism and ADHD|저널=Journal of Clinical Investigation|성=Hansen|이름=Freja H.|성2=Skjørringe|이름2=Tina|연도=2014|권=124|호=7|쪽=3107–3120|doi=10.1172/JCI73778|pmc=4071392|pmid=24911152|성3=Yasmeen|이름3=Saiqa|성4=Arends|이름4=Natascha V.|성5=Sahai|이름5=Michelle A.|성6=Erreger|이름6=Kevin|성7=Andreassen|이름7=Thorvald F.|성8=Holy|이름8=Marion|성9=Hamilton|이름9=Peter J.}}</ref>

==== 자폐증 ====
[[자폐증]]은 제한적이고 반복적인 행동 패턴과 사회적 상호 작용과 의사 소통의 지속적인 결손을 특징으로 하는 신경 발달 장애이다.<ref name="The neurology of mTOR">{{저널 인용|제목=The neurology of mTOR|저널=Neuron|날짜=October 2014|권=84|호=2|쪽=275–291|doi=10.1016/j.neuron.2014.09.034|pmc=4223653|pmid=25374355}}</ref>

==== 강경증 ====
[[강경증]]은 통증에 대한 민감도 감소와 함께 움직이지 못하고고 근육 경직이 특징인 신경 장애이다. 강경증은 질병 자체가 아니라 신경계의 심각한 질병([[파킨슨병|파킨슨 병]], [[뇌전증]] 등)의 증상으로 간주된다. 이는 몇 분에서 몇 주까지 지속될 수 있다.

==== 뇌염 ====
[[뇌염]]은 뇌의 염증이다. 일반적으로 이물질이나 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 이 질병의 증상으로는 두통, 목 통증, 졸음, 메스꺼움, 열이 있다. 웨스트나일 바이러스에 의해 유발된 경우<ref name="urlWest Nile Virus">{{웹 인용|url=http://www.medicinenet.com/west_nile_encephalitis/article.htm|제목=West Nile Virus|출판사=Medicinenet.com|확인날짜=2013-10-30}}</ref>, 인간은 물론 [[새]]와 [[말 (동물)|말]]에게 치명적일 수 있다.

==== 뇌전증 / 발작 ====
[[뇌전증]]은 예측할 수 없고 심각하며 잠재적으로 치명적인 신경계 장애로, 뇌의 잘못된 전기적 활동의 결과 발생한다. [[뇌전증 발작]]은 뇌의 비정상적, 과도한 신경 활동으로 인해 발생한다. 전 세계적으로 약 5천만 명이 뇌전증을 앓고 있으며 뇌전증의 거의 80%가 [[개발도상국]]에서 발생한다. 나이가 들어감에 따라 뇌전증이 더 흔해진다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.epilepsy.com/101/ep101_death|제목=How Serious Are Seizures?|출판사=Epilepsy.com|확인날짜=2013-10-30|archive-date=2013-10-29|archive-url=https://web.archive.org/web/20131029200339/http://www.epilepsy.com/101/ep101_death|url-status=}}</ref>

==== 감염 ====
다양한 [[병원체]](특정 [[바이러스]], [[세균|박테리아]], [[원생동물]], [[균계|곰팡이]], [[프리온]])가 뇌나 척수에 악영향을 미치는 [[감염]]을 일으킬 수 있다.

==== 잠긴 증후군 ====
의학적 상태 인 Locked-in 증후군은 일반적으로 뇌간 일부를 손상시키는 뇌졸중으로 인해 발생한다. 이 경우 신체와 대부분의 안면 근육이 마비되지만 의식이 유지되고 특정 안구 운동을 수행하는 능력이 보존된다.

==== 수막염 ====
수막염은 [[뇌척수막|뇌와 척수의 수막]] (막)의 염증이다. 대부분 박테리아 또는 바이러스 감염으로 인해 발생한다. 발열, 구토 및 뻣뻣한 목은 모두 수막염의 증상이다.

==== 편두통 ====
종종 여러 자율 신경계 증상과 관련하여 중등도에서 중증까지의 반복적 인 두통을 특징으로하는 만성적이고 종종 쇠약 해지는 [[신경질환|신경장애]]이다.

==== 다발성 경화증 ====
다발성 경화증(MS)은 만성 염증성 [[탈수초 질환|탈수초성 질환]]으로, [[뉴런]]의 [[수초]]가 손상되었음을 의미한다. 다발성 경화증의 증상으로는 시각 및 감각 문제, 근력 약화, 온통 무감각 및 저림, 근육 경련, 협응력 저하, [[우울증|우울증 등이]] 있다. 또한 다발성 경화증 환자들은 극심한 피로와 현기증, 떨림, 방광 누출을 보이는 것으로 보고되었다.

==== 골수 병증 ====
골수 병증은 외상, 선천성 협착증, 퇴행성 질환 또는 추간판 탈출로 인해 발생할 수 있는 심한 압박으로 인한 척수 손상이다. 척수는 거의 전체 길이를 달리는 척추 내부에 수용된 신경 그룹이다.

==== 투렛 ====
투렛 증후군은 유전적인 신경 장애이다. 조기 발병은 어린 시절일 수 있으며 신체적 및 언어적 틱 이 특징이다. 투렛병에는 종종 세 가지 장애 사이의 연관성을 나타내는 [[강박장애|강박 장애]]와 [[주의력결핍 과다행동장애|ADHD의]] 증상이 모두 포함된다. 유전적 요인을 제외하고 투렛병의 정확한 원인은 알려져 있지 않다.

=== 신경 퇴행성 장애 ===

==== 알츠하이머 ====
[[알츠하이머]]는 일반적으로 65세 이상의 사람들에게서 발견되는 신경 퇴행성 질환이다. 전 세계적으로 약 2,400만 명이 [[치매]]를 앓고 있는데, 이 사례의 60%는 알츠하이머로 인한 것이다. 궁극적인 원인은 알려져 있지 않다. 알츠하이머의 임상 징후는 점진적인 인지 저하이다.

==== 헌팅턴병 ====
헌팅턴병은 유전되는 퇴행성 신경 장애이다. 신경 세포의 퇴행은 뇌 전체, 특히 [[선조체]]에서 발생한다. 비정상적인 움직임을 초래하는 점진적인 감소가 있다.<ref name="urlHuntington's Disease">{{웹 인용|url=http://www.hdsa.org/living-with-huntingtons/family-care/stages-of-hd.html|제목=Huntington's Disease|출판사=Hdsa.org|보존url=https://web.archive.org/web/20131101114250/http://www.hdsa.org/living-with-huntingtons/family-care/stages-of-hd.html#|보존날짜=2013-11-01|url-status=dead|확인날짜=2013-10-30}}</ref> 통계에 따르면 헌팅턴병은 서유럽 혈통의 100,000명당 10명에 영향을 미칠 수 있다.

==== 파킨슨병 ====
[[파킨슨병]](PD)은 신경계의 진행성 질환이다. 운동 능력과 언어에 영향을 미치는 도파민 생성 뇌 세포의 죽음으로 인해 발생한다. 증상에는 서민증(신체 움직임이 느림), 근육 경직 및 떨림이 포함될 수 있다. 행동, 사고, 감각 장애 및 때때로 동반 병적 피부 상태 지루성 피부염은 파킨슨병의 수많은 비운동 증상 중 일부에 불과하다. 파킨슨병, [[주의력결핍 과다행동장애|주의력결핍 과잉행동장애]] 및 [[양극성 장애]]는 모두 서로 관련이 있는 것으로 보인다. 세 가지 신경계 장애 모두 정상 수준보다 낮은 수준의 [[도파민]]이 분비된다.<ref name="hindawi.com">{{저널 인용|제목=Bipolar Affective Disorder and Parkinson's Disease|저널=Case Reports in Medicine|성=Engmann|이름=Birk|연도=2011|권=2011|쪽=1–3|doi=10.1155/2011/154165|pmc=3226531|pmid=22162696}}</ref><ref name="livestrong.com">[http://www.livestrong.com/article/271723-adhd-and-parkinsons/ ADHD and Parkinson's | LIVESTRONG.COM]</ref><ref>{{저널 인용|제목=Association of Parkinson's disease with symptoms of attention deficit hyperactivity disorder in childhood|저널=J Neural Transm Suppl|연도=2007|호=72|쪽=311–5|doi=10.1007/978-3-211-73574-9_38|isbn=978-3-211-73573-2|pmid=17982908}}</ref><ref>{{웹 인용|url=https://www.sciencedaily.com/releases/2014/07/140703102657.htm|제목=Movement disorders in young people related to ADHD}}</ref>

== 치료 ==
중추 신경계 질환에 대한 다양한 치료법이 있다. 이는 수술에서 [[신경가소성|신경 재활]] 또는 처방 된 약물에 이르기까지 다양하다.

* 신경 퇴행성 질환
* 중추 신경계 감염 목록

== 각주 ==
{{각주}}

{{전거 통제}}

[[분류:중추신경계 질환| ]]