{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)|
| name = 호흡기 질환
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| caption = [[폐기종]] 환자의 폐 조직을 [[H&E 염색]]한 사진. 폐기종은 [[흡연]]자에게서 발견될 확률이 높다.
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}}'''호흡기 질환'''은 호흡기관 및 조직에 발생하여 [[가스 교환]]을 어렵게 만드는 [[병리학|병리학적]] 상태이다.  [[기관 (기도)|기관]], [[기관지 (해부학)|기관지]], [[세기관지]], [[폐포]], 흉막, [[가슴막안|흉막강]], [[호흡 근육]] 및 신경을 포함한 모든 호흡기의 상태에 발생하는 질병이 다 여기에 속한다. 호흡기 질환은 [[감기]], [[인플루엔자]], [[인후염|인두염]]과 같은 경증 질환부터 [[세균성 폐렴]], [[폐색전증]], [[결핵]], [[천식|급성 천식]], [[폐암]]<ref>{{저널 인용|제목=Lung sound classification using cepstral-based statistical features|저널=Computers in Biology and Medicine|날짜=August 2016|권=75|호=1|쪽=118–29|doi=10.1016/j.compbiomed.2016.05.013|pmid=27286184}}</ref> 및 [[중증급성호흡기증후군|중증 급성 호흡기 증후군]](SARS)과 같은 생명을 위협하는 [[질병|질환]]에 이르기까지 다양하다.<ref>{{저널 인용|제목=COVID-19 and vascular disease|저널=EBioMedicine|날짜=August 2020|권=58|쪽=102966|doi=10.1016/j.ebiom.2020.102966|pmc=7438984|pmid=32829782}}</ref> 호흡기 질환은 관련된 기관이나 조직, 관련 징후 및 증상의 유형 및 패턴, 또는 질병의 원인에 따라 다양한 방식으로 분류된다.
호흡기 질환에 대한 연구는 주로 [[호흡기내과]]에서 이루어진다. 호흡기내과 전문의, 흉부내과 전문의, 흉부내과 전문의가 주로 진료 및 치료를 담당한다.

== 폐쇄성 폐질환 ==
[[천식]], [[기관지염|만성 기관지염]], [[기관지확장증|기관지 확장증]] 및 [[만성 폐쇄성 폐질환]] (COPD)은 기도 폐쇄를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 이 질환들은 모두 염증으로 인한 기관지 수축으로 인해 폐포에 들어갈 수 있는 공기의 양이 줄어들게 한다. 폐쇄성 폐질환은 폐활량 측정 과 같은 폐기능 검사를 통해 증상을 확인하는 방식으로 주로 진단한다. 많은 폐쇄성 폐질환은 집먼지 진드기 또는 [[흡연]] 등의 유발인자를 피하고, [[기관지확장제|기관지 확장제]] 등의 대증 약물, 또는 심한 경우에는 [[코르티코스테로이드]] 등의 [[항염제]]로 관리한다. [[폐기종]] 및 만성 기관지염 등 COPD의 흔한 원인 중 하나는 흡연이며 [[기관지확장증]]의 일반적인 원인에는 중증 감염 및 [[낭포성 섬유증]]이 있다. [[천식]]의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않다.<ref>{{서적 인용|제목=Davidson's Principles and Practice of Medicine|날짜=2014|판=22nd|출판사=Elsevier Health Sciences|쪽=661–730|장=Respiratory Diseases|isbn=978-0-7020-5035-0}}</ref>

== 제한성 폐질환 ==
[[제한성 폐질환]]은 호흡 곤란 증후군이 있는 유아처럼 폐순응도 상실로 인한 폐 경직을 특징으로 하는 호흡기 질환의 일종이다. 제한성 폐질환은 내적 요인에 의한 것과 외적 요인에 의한 것으로 나눌 수 있다. 염증이나 독소에 의한 [[괴사]] 등 내인성 요인에 의한 제한성 폐질환은 폐 자체에 그 원인이 있다. 반면 외인성 요인에 의한 제한성 폐질환은 신경근 기능 장애, 불규칙한 흉벽 운동 등 폐 외에 그 원인이 있다.<ref>{{서적 인용|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560880/|제목=StatPearls|날짜=2020|출판사=StatPearls Publishing|위치=Treasure Island (FL)|장=Restrictive Lung Disease|pmid=32809715|확인날짜=2020-12-04}}</ref>

== 만성 호흡기 질환 ==
[[만성 호흡기 질환]](CRD)은 기도 및 폐의 기타 구조에 대한 장기 질환이다. 이들은 높은 [[호중구]] 또는 [[감염]]의 파괴주기(destructive cycle)를 특징으로 한다. [[천식]], [[만성 폐쇄성 폐질환]] 및 [[급성호흡곤란증후군|급성 호흡곤란 증후군]]이 가장 대표적이다. CRD는 치료할 수 없다. 그러나 주요 기도를 확장하고 [[호흡곤란]]을 개선하는 데 도움을 주는 방식의 치료는 증상을 조절하고 삶의 질을 높이는 데 도움이 될 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.who.int/respiratory/en/|제목=Chronic respiratory diseases (CRDs)|웹사이트=World Health Organization}}</ref>

== 호흡기 감염 ==
감염은 호흡기의 모든 부분에 영향을 줄 수 있으며, 감염 부위에 따라 [[상기도감염]]과 [[하기도감염]]으로 나뉜다.
[[파일:Croup_steeple_sign.jpg|섬네일|[[위막성 후두염]]의 대표적인 증상인 [[탑상징후]]]]
가장 흔한 [[상기도감염]]은 [[감기]]이다. [[부비동염]], [[편도염|편도선염]], [[중이염]], [[인후염|인두염]] 및 후두염 과 같은 상부 호흡기의 특정 기관의 감염도 상기도 감염으로 간주한다.

가장 흔한 [[하기도감염]]은 [[폐렴]]이다. 전 세계적으로 [[결핵]]은 폐렴의 주요 원인이다. [[바이러스]]나 [[진균]]과 같은 기타 병원체는 [[중증급성호흡기증후군|중증 급성 호흡기 증후군]], [[코로나바이러스감염증-19|COVID-19]] 및 [[폐포자충]] 폐렴 등의 폐렴을 유발할 수 있다. 폐렴은 폐 농양, 감염으로 인한 폐의 둥근 구멍과 같은 합병증을 일으키거나 [[가슴막안|흉강]]으로 퍼질 수 있다.

잇몸 질환의 박테리아가 기도를 통해 폐로 이동할 수 있기 때문에 열악한 구강 관리는 하기도 질환의 원인이 될 수 있다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.unitedconcordia.com/dental-insurance/dental/conditions/respiratory-disease-oral-health/|제목=Respiratory Disease & Oral Health|웹사이트=United Concordia Companies, Inc|확인날짜=2022-04-14|archive-date=2016-03-04|archive-url=https://web.archive.org/web/20160304034226/https://www.unitedconcordia.com/dental-insurance/dental/conditions/respiratory-disease-oral-health/|url-status=}}</ref><ref name="pmid21523216">{{저널 인용|제목=Respiratory disease and the role of oral bacteria|저널=Journal of Oral Microbiology|날짜=December 2010|권=2|호=|쪽=5811|doi=10.3402/jom.v2i0.5811|pmc=3084574|pmid=21523216}}</ref>

== 종양 ==
호흡기의 악성 종양, 특히 [[폐암|폐의 원발성 암종은]] 모든 암 진단의 15%와 모든 암 사망의 30%를 차지하는 주요 건강 문제이다. 호흡기계 암의 대부분은 흡연 에 기인한다.

호흡기계 암의 주요 [[조직학|조직학적]] 유형은 다음과 같다.

* 소세포폐암
* [[비소세포폐암]]
** 폐의 선암
** 폐의 편평 세포 암종
** 대세포폐암
* 기타 폐암( 유암종, [[카포시육종|카포시 육종]], [[흑색종]] )
* [[림프종]]
* [[두경부암]]
* [[가슴막안|흉막]] [[중피종]], 거의 항상 [[석면]] 먼지에 노출되어 발생한다.

또한 많은 암이 혈류를 통해 퍼지고 전체 심박출량이 폐를 통과하기 때문에 폐로 암 [[전이 (의학)|전이]]가 일반적으로 일어난다. [[유방암]]은 국소 확산과 림프절 전이를 통해 직접 침범할 수 있다. [[간암|간]]으로 전이된 후 [[대장암|결장암]]은 종종 폐로 전이된다. [[전립선암]], 생식세포암 및 신세포 암도 폐로 전이될 수 있다.

호흡기계 암의 치료는 암의 유형에 따라 다르다. 화학 요법 및 [[방사선 치료|방사선]] 요법과 함께 폐 일부의 외과적 제거(폐엽 절제술, 분절 절제술 또는 쐐기 절제술) 또는 전체 폐 절제술이 모두 사용된다. 폐암 생존 확률은 암이 진단된 당시의 암 병기와 [[조직학]]에 따라 어느 정도 좌우되며 전체적으로 약 14-17%에 불과하다. 폐로 전이된 경우 치료는 때때로 완치될 수 있지만 특정한 드문 상황에서만 가능하다.

양성 종양은 호흡기 질환의 비교적 드문 원인이다. 양성 종양의 예는 다음과 같다.

* 폐과종
* 폐 격리 및 선천성 낭성 선종 기형 (CCAM)과 같은 선천성 기형.

흉막강 질환은 위에서 언급한 [[가슴막안|흉막 중피종]]을 포함한다.

[[기흉]]은 폐를 덮고 있는 흉막의 구멍으로, 폐의 공기가 흉강으로 빠져나갈 수 있다. 영향을 받은 폐는 수축된 풍선처럼 "붕괴"한다. [[기흉|긴장성 기흉]]은 흉막강의 공기가 빠져나갈 수 없는 상태의 특히 심각한 형태이므로 기흉이 심장과 혈관을 압박할 때까지 계속 커져 생명을 위협하는 상황에 이른다.

== 폐혈관질환 ==
폐혈관 질환은 [[폐순환]]에 영향을 미치는 상태이다. 예는 다음과 같다.<ref>{{웹 인용|url=https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html|제목=Pulmonary Embolism|웹사이트=medlineplus.gov|확인날짜=2022-03-22}}</ref>

* [[폐색전증]], 정맥에서 형성되는 [[혈전증|혈전]] 이 떨어져 나가 심장을 통해 이동하여 폐에 체류한다(혈전색전증). 큰 폐색전증은 치명적이며 급사를 일으킨다. 다른 많은 물질도 폐로 색전증(혈류를 통해 이동)을 할 수 있지만 훨씬 더 드물다. 지방 색전증 (특히 뼈 손상 후), 양수 색전증(분만 및 분만의 합병증 포함), 공기 색전증 ( [[의원성]] – 침습적 의료 절차로 인해 발생).
* [[폐고혈압|폐동맥 고혈압]], 폐동맥의 압력 상승. 가장 흔하게는 [[특발성 질환|특발성]] (즉, 원인 불명의)이지만 다른 질병, 특히 COPD의 영향으로 인해 발생할 수 있다. 이것은 폐심장( [[폐성심|cor pulmonale]] )으로 알려진 상태인 심장의 오른쪽에 긴장을 유발할 수 있다.
* [[폐부종|폐부종, 폐]]의 모세혈관에서 [[폐포]] (또는 공기 공간)로 체액 누출. 일반적으로 울혈성 심부전으로 인해 발생한다.
* 폐 출혈, 염증 및 폐의 모세혈관 손상으로 인해 혈액이 폐포로 누출된다. 이로 인해 피가 토할 수 있다. 폐출혈은 다발혈관염을 [[다발성 맥관염 동반 육아종|동반한 육아종증]] 및 굿파스처 [[굿파스처 증후군|증후군]]과 같은 자가면역 질환으로 인해 발생할 수 있다.

폐질환은 또한 폐 과형성, 폐 간질 폐기종(보통 [[조산]]) 및 유아 호흡 곤란 증후군 과 같은 신생아에게 영향을 미칠 수 있다.

== 역학 ==
[[파일:Respiratory_diseases_world_map-Deaths_per_million_persons-WHO2012.svg|섬네일|2012년 백만 명당 호흡기 질환으로 인한 사망 ]]
호흡기 질환은 전 세계적으로 질병 및 사망의 흔하고 중요한 원인이다. 미국에서는 매년 약 10억 [[감기|건의 감기]]가 발생한다.<ref>{{웹 인용|url=http://www3.niaid.nih.gov/topics/commonCold/|제목=National Institutes of Health – common cold|보존url=https://web.archive.org/web/20081001232444/http://www3.niaid.nih.gov/topics/commonCold/|보존날짜=2008-10-01|url-status=dead|확인날짜=2008-05-07}}</ref> 한 연구에 따르면 2010년에 미국에서 18세 미만의 환자를 위해 호흡기 질환으로 응급실을 방문한 횟수는 약 680만 건이었다.<ref>{{저널 인용|제목=Overview of Children in the Emergency Department, 2010|저널=HCUP Statistical Brief #157. Agency for Healthcare Research and Quality|url=http://hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb157.jsp|날짜=May 2013|pmid=24006551}}</ref> 2012년에는 호흡기 질환이 어린이들에게 가장 빈번한 입원 이유였다.<ref>{{웹 인용|url=https://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb187-Hospital-Stays-Children-2012.jsp|제목=Overview of Hospital Stays for Children in the United States, 2012|날짜=December 2014|웹사이트=HCUP Statistical Brief #186|출판사=Agency for Healthcare Research and Quality|위치=Rockville, MD}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

{{호흡기 질환}}
{{질병}}

{{전거 통제}}

[[분류:호흡기 질환| ]]