{{위키데이터 속성 추적}}
{{질병 정보 (신규)
 | 이름            = 뇌출혈<br />Cerebral hemorrhage
 | 그림            = Intracerebral hemorrage (CT scan).jpg
 | 그림설명        = 뇌출혈 사진
 | synonyms        = intracerebral hemorrhage, cerebral haemorrhage, cerebral hemorrhage, intra-axial hemorrhage, cerebral hematoma, cerebral bleed, brain bleed, hemorrhagic stroke
}}
'''뇌출혈'''(腦出血, intracerebral hemorrhage, ICH)은 [[뇌혈관|뇌혈관벽]]의 약한 부분이 터져 [[출혈]]이 일어나는 것이다. 뇌일혈(腦溢血)이라고도 하며, 일반적인 뇌출혈과 비교하여 [[두개골]] 내의 출혈에 한해서 뇌일혈로 표현하는 경우도 있다.
* [[뇌실질내 출혈]](Intraparenchymal hemorrhage)
* [[지주막하 출혈]](Subarachnoid hemorrhage, SAH)

== 개요 ==
뇌 조직(예: 실질), 심실 또는 둘 다로 인한 갑작스러운 출혈이다.<ref name="clevelandclinic">{{웹 인용|url=https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14480-brain-bleed-hemorrhage-intracranial-hemorrhage|title=Brain Bleed/Hemorrhage (Intracranial Hemorrhage): Causes, Symptoms, Treatment}}</ref><ref name="Naidichet2012">{{서적 인용| vauthors = Naidich TP, Castillo M, Cha S, Smirniotopoulos JG |title=Imaging of the Brain, Expert Radiology Series,1: Imaging of the Brain|date=2012|publisher=Elsevier Health Sciences|isbn=978-1416050094|page=387|url=https://books.google.com/books?id=TUfZSKldJRwC&pg=PA387|language=en|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20161002094230/https://books.google.com/books?id=TUfZSKldJRwC&pg=PA387|archive-date=2016-10-02}}</ref><ref name="Hem2015">{{저널 인용|display-authors=6 |vauthors=Hemphill JC, Greenberg SM, Anderson CS, Becker K, Bendok BR, Cushman M, Fung GL, Goldstein JN, Macdonald RL, Mitchell PH, Scott PA, Selim MH, Woo D |date=July 2015 |title=Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association |journal=Stroke |volume=46 |issue=7 |pages=2032–2060 |doi=10.1161/str.0000000000000069 |pmid=26022637 |doi-access=free |collaboration=Council on Clinical Cardiology; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing}}</ref> 이 질환은 [[머리뼈|두개골]] 내 출혈 유형과 [[뇌졸중]]의 한 종류이다(다른 하나는 허혈성 뇌졸중).<ref name="clevelandclinic" /><ref name="Naidichet2012" /> 증상은 심각도(혈액량), 급성 여부(기간) 및 위치(해부학적)에 따라 크게 달라질 수 있지만 [[두통]], [[편측 부전 마비]], 무감각, 따끔거림 또는 마비, 언어 문제, 시력 또는 청력 문제, 기억 상실, 주의력 문제, 협응 문제, 균형감 문제, [[어지럼증]] 또는 [[현훈]], 메스꺼움/구토, 발작, 의식 저하 또는 의식 상실, 목 경직 및 [[발열]]이 포함될 수 있다.<ref name="Ca2012" /><ref name="Hem2015" />

출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)은 뇌 아밀로이드 혈관병증, 뇌동정맥 기형, [[외상성 뇌손상|뇌 외상]], [[뇌종양]] 및 [[뇌동맥류]]와 같은 뇌혈관의 변화를 배경으로 발생할 수 있으며, 이는 실질내 또는 지주막하 출혈을 유발할 수 있다.<ref name=Hem2015/>

자연 출혈의 가장 큰 위험 요인은 고혈압과 아밀로이드증이다.<ref name="Ca2012" /> 다른 위험 요인으로는 알코올 중독, 낮은 콜레스테롤, 혈액 희석제, [[코카인]] 복용 등이 있다.<ref name="Ca2012" /> 진단은 일반적으로 [[CT 스캔]]을 통해 이루어진다.<ref name="Hem2015" />

엄격한 혈압 목표와 승압제와 항고혈압제의 빈번한 사용으로 인해 치료는 일반적으로 [[집중치료실]]에서 수행되어야 한다.<ref name="Hem2015" /><ref>{{저널 인용| vauthors = Ko SB, Yoon BW | title = Blood Pressure Management for Acute Ischemic and Hemorrhagic Stroke: The Evidence | journal = Seminars in Respiratory and Critical Care Medicine | volume = 38 | issue = 6 | pages = 718–725 | date = December 2017 | pmid = 29262429 | doi = 10.1055/s-0037-1608777 | doi-access = free }}</ref> 가능하면 [[항응고제]]를 역전시켜야 하며 [[혈당]]은 정상 범위로 유지되어야 한다.<ref name="Hem2015" /> [[수두증]]이나 [[두개내압]] 상승을 치료하기 위해 외부 심실 배액 장치를 삽입하는 절차를 사용할 수 있지만 [[코르티코스테로이드]] 사용은 피하는 경우가 많다.<ref name="Hem2015" /> 때로는 혈액을 직접 제거하는 수술이 치료될 수 있다.<ref name="Hem2015" />

뇌출혈은 매년 10,000명당 약 2.5명에게 영향을 미친다.<ref name=Ca2012/> 남성과 노년층에서 더 자주 발생한다.<ref name=Ca2012/> 영향을 받은 사람들의 약 44%가 한 달 이내에 사망한다.<ref name=Ca2012/> 영향을 받은 사람들의 약 20%이 호전을 보인다.<ref name=Ca2012>{{저널 인용| vauthors = Caceres JA, Goldstein JN | title = Intracranial hemorrhage | journal = Emergency Medicine Clinics of North America | volume = 30 | issue = 3 | pages = 771–794 | date = August 2012 | pmid = 22974648 | pmc = 3443867 | doi = 10.1016/j.emc.2012.06.003 }}</ref> 출혈성 뇌졸중의 일종인 뇌내출혈은 1823년에 불충분한 혈류로 인한 허혈성 뇌졸중과 처음으로 구별되었다.<ref name="Henn2003">{{서적 인용|url=https://books.google.com/books?id=RG6be-FhMxEC&pg=PA1 |title=Imaging in Stroke |vauthors=Hennerici M |date=2003 |publisher=Remedica |isbn=9781901346251 |page=1 |language=en |archive-url=https://web.archive.org/web/20161002095126/https://books.google.com/books?id=RG6be-FhMxEC&pg=PA1 |archive-date=2016-10-02 |url-status=live}}</ref>

== 같이 보기 ==
{{위키공용분류}}
* [[뇌졸중]]

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{의료 자원
|  DiseasesDB      =  
|  ICD10           = {{ICD10|I|61||i|60}}, {{ICD10|P|10|1|p|10}}
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}}

{{전거 통제}}

[[분류:뇌혈관 질환]]
[[분류:신경외상]]