{{위키데이터 속성 추적}}
{{질병 정보}}
'''대동맥염'''(aortitis)은 [[대동맥]] 벽에 발생하는 [[염증]]이다. 잠재적으로 생명을 위협할 수 있으며 드물게 발병한다. 미국과 유럽에서 100만 명당 연간 1-3건의 새로운 대동맥염 사례가 있다고 보고된다.<ref name="eMedicineMed158">{{웹 인용|url=http://www.emedicine.com/med/topic158.htm|제목=eMedicine - Aortitis : Article by Masato Okada, MD, FACP, FACR, FAAAAI|보존url=https://web.archive.org/web/20070714224435/http://www.emedicine.com/med/topic158.htm|보존날짜=14 July 2007|url-status=live|확인날짜=2007-07-28}}</ref> 대동맥염은 10~40세의 사람들에게 가장 흔하다.<ref name="eMedicineMed158" />

== 원인 ==
대동맥염에서 발생하는 [[염증]]에는 [[외상]], [[바이러스]] 감염, [[세균]] 감염(특히 [[매독]]으로 인한 [[매독 대동맥염]]), 특정 [[면역 장애]]나 [[결합조직 질환]]을 비롯한 여러 가지 가능한 원인이 있다.<ref name="eMedicineMed158" />

대동맥염은 [[매독]], 자가면역혈관염([[거세포성동맥염]](GCA), [[다카야스 동맥염]]), [[류마티스성 다발근통]], [[류마티스 관절염]] 환자에서 가장 흔하게 나타난다.<ref name="Aortitis">[Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. 19th ed. Philadelphia: F.A. Davis, 2001.]</ref> 최근에는 [[IgG4 관련 질환]]이 대동맥염과 대동맥주위염(periaortitis, 대동맥 주변을 둘러싸고 있는 염증)의 원인으로 밝혀지고 있다.<ref name="pmid22736240">{{저널 인용|제목=Recommendations for the nomenclature of IgG4-related disease and its individual organ system manifestations|저널=Arthritis & Rheumatism|성=John H. Stone|성2=Arezou Khosroshahi|날짜=October 2012|권=64|호=10|쪽=3061–3067|doi=10.1002/art.34593|pmc=5963880|pmid=22736240|저자표시=etal|성3=Vikram Deshpande}}</ref>

대동맥염이나 관련 장애는 부위마다 다양한 증상이 있다. 환자가 인지하는 몇 가지 증상은 [[발열]], 오한, [[근육통]], 권태(일반적인 불편함)이다.<ref name="Aortitis">[Taber's Cyclopedic Medical Dictionary. 19th ed. Philadelphia: F.A. Davis, 2001.]</ref> 또한 [[고혈압]]이 발생할 수 있다. 고혈압은 [[콩팥동맥]]이 좁아지고 대동맥과 대동맥 가지의 탄력이 감소할 때 발생한다.<ref name="Aortic Diseases">[http://circ.ahajournals.org/content/117/23/3039.full Link text], American Heart Association.</ref> 또한 [[살모넬라]] 감염에 의해 유발될 수 있다.<ref name="Cedars">{{웹 인용|url=https://www.cedars-sinai.org/health-library/articles.html|제목=Articles|웹사이트=Cedars-Sinai|언어=en-US|확인날짜=2022-05-14|archive-date=2020-05-30|archive-url=https://web.archive.org/web/20200530132825/https://www.cedars-sinai.org/health-library/articles.html|url-status=dead}}</ref>

== 진단 ==
대동맥염의 진단은 [[신체검사]]와 환자의 병력 기록으로 시작된다. [[자기공명혈관조영술]], [[도플러 초음파 검사]], [[양전자 방출 단층촬영]](PET)과 같은 영상 검사를 이용하여 혈관과 혈류를 관찰하고 염증 부위를 강조하여 나타낼 수 있다. 일반적으로 환자가 겪고 있는 증상과 대동맥 영상을 바탕으로 진단한다.<ref name="Cedars" />

== 치료 ==
대동맥염의 치료는 근본 원인에 따라 다르다. 감염성 대동맥염이 의심되는 경우 초기 치료는 가장 가능성 있는 병원체에 대한 광범위한 항균 범위를 갖는 [[항생제]]를 [[정맥 주사]]하는 것이다. 반면 대혈관 혈관염으로 인한 비감염성 대동맥염에서는 [[면역억제]] 요법이 일차 치료법이 된다. 이상적으로 환자는 [[류마티스내과]] 전문의와 심혈관외과 전문가를 포함하는 다학제 팀에 의해 관리된다. GCA나 다카야스 동맥염으로 인한 비감염성 대동맥염의 진단이 확정되면 경구 [[당질 코르티코이드|글루코코르티코이드]] 요법을 시작해야 한다.<ref>{{저널 인용|제목=Aortitis|저널=Circulation|성=Gornik|이름=H. L.|성2=Creager|이름2=M. A.|연도=2008|권=117|호=23|쪽=3039–51|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.107.760686|pmc=2759760|pmid=18541754}}</ref> 흔히 [[메토트렉세이트]]나 [[아자티오프린]] 같은 보조 면역억제제를 스테로이드와 함께 사용하여 난치성 질환을 치료하거나 스테로이드로 인한 부작용을 최소화할 수 있다.<ref>{{저널 인용|제목=Diagnosis, Management, and Outcome of Aortitis at a Single Center|저널=Vascular and Endovascular Surgery|성=Skeik|이름=Nedaa|성2=Ostertag-Hill|이름2=Claire A.|url=http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/1538574417704296|날짜=2017-08-31|권=51|호=7|쪽=470–479|언어=en|doi=10.1177/1538574417704296|issn=1538-5744|성3=Garberich|이름3=Ross F.|성4=Alden|이름4=Peter B.|성5=Alexander|이름5=Jason Q.|성6=Cragg|이름6=Andrew H.|성7=Manunga|이름7=Jesse M.|성8=Stephenson|이름8=Elliot J.|성9=Titus|이름9=Jessica M.}}</ref>

관리는 [[염증]]을 멈추고, 합병증을 치료하며, 재발을 방지하고 관리하는 우선적 목표가 있다.<ref>{{서적 인용|url=https://www.barnesandnoble.com/w/inflamed-aorta-kenneth-kee/1128516659|제목=Inflamed Aorta, (Aortitis) A Simple Guide To The Condition, Diagnosis, Treatment And Related Conditions|성=Noble|이름=Barnes &|출판사=NOOK Book|언어=en|확인날짜=2022-05-14}}</ref>

== 예후 ==
대동맥염은 치료하지 않으면 3단계로 구분된다.<ref name="eMedicineMed158" /> 첫 번째 단계는 피로감, [[관절통]], 미열과 같은 비특이적 증상이 있는 염증 이전 단계이다. 두 번째 단계에는 해당 부위의 [[촉진]]에 [[압통]]을 느끼며 이차적인 통증이 있는 혈관 염증이 나타난다. 마지막 세 번째 단계는 [[허혈]]의 증상과 사지의 통증을 보인다. 이 단계에서 팔다리는 차갑고 습해진다.<ref>{{서적 인용|url=https://books.google.co.kr/books?id=vLzCZqYJwTYC&pg=PA222&lpg=PA222&dq=%22aortitis%22+%22clammy%22&source=bl&ots=PGsKUqlqf6&sig=ACfU3U2StcbYGfbv1pPG3sVA833cte63Sg&hl=ko&sa=X&ved=2ahUKEwiM8ayo4d33AhWQzpQKHbvcAC8Q6AF6BAhFEAM#v=onepage&q=%22aortitis%22%20%22clammy%22&f=false|제목=Diseases of the Heart|성=Blackwood|이름=A. L.|날짜=2021-05-11|출판사=B. Jain Publishers|쪽=222|언어=en|isbn=978-81-7021-213-3}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{위키공용분류}}
* http://www.emedicine.com/med/topic158.htm
* http://www.rheuma-online.de/a-z/a/aortitis.html

{{의료 자원|DiseasesDB=|ICD10={{ICD10|I|77|6|i|70}}|ICD9={{ICD9|447.6}}|ICDO=|OMIM=|MedlinePlus=|eMedicineSubj=med|eMedicineTopic=158|MeshID=D001025|SNOMED CT=70933002}}

[[분류:혈관 질환]]
[[분류:염증]]