{{위키데이터 속성 추적}}
{{질병 정보
| name          = 점상출혈
| synonyms      = 점출혈
| image         = Petechia on the tongue.jpg
| caption       = 여러 개의 점상출혈이 발생한 [[특발성 혈소판 감소성 자반증]](ITP) 환자의 혀
| pronounce     = {{IPAc-en|p|ɪ|ˈ|t|iː|k|i|ə|}}<ref name=":1">{{웹 인용|title=Petechia definition and meaning |url=https://www.collinsdictionary.com/dictionary/english/petechia |url-status=live}}</ref>
| symptoms      = 
| complications = 
| onset         = 
| types         = 
| causes        = 
| differential  = 
| treatment     = 
| prognosis     = 
| frequency     = 
}}

'''점상출혈'''(petechia, 點狀出血) 또는 '''점출혈'''은 [[모세혈관]]의 [[출혈]]로 인해 [[피부]], [[결막]], [[망막]], [[점막]] 등에서 나타날 수 있는 직경 4mm 이하의 빨간색 또는 보라색의 작은 반점이다.<ref>{{인용|last=Reyes |first=Melissa A. |title=73 - Purpura |date=2012-01-01 |url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781437727029000738 |work=Principles and Practice of Pediatric Infectious Diseases (Fourth Edition) |pages=441–444.e1 |editor-last=Long |editor-first=Sarah S. |place=London |publisher=Elsevier |language=en |isbn=978-1-4377-2702-9 |access-date=2022-08-02 |last2=Eichenfield |first2=Lawrence F.}}</ref><ref>{{인용|last=Gooch |first=Jan W. |title=Petechia |date=2011 |url=https://doi.org/10.1007/978-1-4419-6247-8_14466 |work=Encyclopedic Dictionary of Polymers |pages=914–914 |editor-last=Gooch |editor-first=Jan W. |place=New York, NY |publisher=Springer |language=en |doi=10.1007/978-1-4419-6247-8_14466 |isbn=978-1-4419-6247-8 |access-date=2022-08-02}}</ref> 'Petechia'라는 단어는 [[이탈리아어]]로 [[주근깨]]를 뜻하며 그 어원이 분명하게 알려져 있지 않은 단어인 {{Lang|it|petecchia}}에서 유래했다.<ref name=":1" /> [[혈종]]을 그 크기에 따라 세 가지로 나누며, 그 중 첫째가 직경이 4mm보다 작은 점상출혈이다. 다른 두 가지는 직경이 4 ~ 10mm인 [[자반증]]과 직경이 10mm를 넘는 [[반상출혈]]이다. 점상출혈이 한 개만 나타나는 경우는 그리 중요하지 않거나 아예 알아채지 못하는 경우가 많으므로, 대개 'petechiae'라는 복수형으로 쓰인다.

== 원인 ==
=== 외상 ===
점상출혈의 가장 흔한 원인은 매우 심한 기침, 숨 참기, 구토, 울음과 같은 행동으로 인한 신체적 외상이다. 이런 요인들은 모두 얼굴, 특히 눈 주변에 점상출혈을 일으킬 수 있다. 이때 나타난 점상출혈은 특별히 해가 되지 않으며 대개 며칠 안에 사라진다.

* [[괄사]] - 피부를 상처가 날 정도로 문지르는 [[중의학]]의 민간요법
* [[구강성교]]<ref>{{저널 인용|last1=Schlesinger|first1=SL|last2=Borbotsina|first2=J|last3=O'Neill|first3=L|title=Petechial hemorrhages of the soft palate secondary to fellatio.|journal=Oral Surgery, Oral Medicine, and Oral Pathology|date=September 1975|volume=40|issue=3|pages=376–78|pmid=1080847|doi=10.1016/0030-4220(75)90422-3}}</ref>
* [[기절 놀이]]
* [[질식]]이나 협착 - 특히 눈의 점상출혈은 조직에 과도하게 높은 압력이 가해졌을 때(지혈대를 너무 심하게 조였을 때, 또는 심한 기침이나 구토를 할 때 등) 생길 수도 있다.
* 햇볕으로 인한 화상, [[분만]], 심한 웨이트리프팅<ref name='mayoclinic'>{{웹 인용|title=Causes|url=http://www.mayoclinic.org/symptoms/petechiae/basics/causes/sym-20050724}}</ref>
* [[키스 자국]]
* [[G-LOC]] 극복을 위한 우주비행사의 {{임시링크|중력가속도 훈련|en|High-g training}}

=== 비감염성 원인 ===
* [[가와사키병]]
* [[괴혈병]] ([[비타민 C]] 결핍)<ref name='mayoclinic'/>
* [[단백열량부족증]](콰시오르코르)이나 [[소모증]](마라스무스) 등 어린이의 단백질, 에너지 관련 영양실조
* [[방사선]] 노출
* [[백혈병]]<ref name='mayoclinic'/>
* [[복강병]]
* [[비타민 K 결핍]]<ref name='mayoclinic'/>
* [[샴버그병]]
* [[쇼그렌 증후군]] - [[혈관염]]으로 인해 점상출혈이 생길 수 있다. 이런 경우 영구적인 손상을 막기 위해 즉시 치료가 필요하다.
* [[엘러스-단로스 증후군]]
* [[응고인자]] 결핍 ([[혈전성향증]], [[폰 빌레브란트 병]])
* [[재생불량성 빈혈]]
* [[저칼슘혈증]]
* [[전신 홍반성 루푸스]] (SLE)
* [[지방색전증]]
* [[태아적아세포증]]
* [[특발성 혈소판 감소성 자반증]] (ITP)
* [[헤노흐-쇤라인 자반증]]
* [[혈소판감소증]] – [[혈소판]]의 수가 감소하거나 기능이 떨어지는 경우 점상출혈이 생길 수 있다.<ref name=":0">{{서적 인용|author=Kumar, Vinay |title=Robbins Basic Pathology |others=Abbas, Abul K.; Aster, Jon C.; Perkins, James A. |year=2017 |isbn=978-0323353175 |edition=10th |location=Philadelphia, PA |page=101 |oclc=960844656}}</ref>

=== 감염성 원인 ===
* [[감염성 단핵구증]]
* [[거대세포바이러스]] 감염
* [[뇌말라리아]]
* [[뎅기열]]
* [[로키산 홍반열]]
* [[마르부르크 출혈열]] (마버그)
* [[바베스열원충증]]
* [[발진티푸스]]<ref>{{백과사전 인용|url=https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001363.htm |title=Typhus |access-date=2007-11-05 |author=Grayson MD, Charlotte |date=2006-09-26 |encyclopedia=[[MedlinePlus|MedlinePlus Medical Encyclopedia]] |publisher=[[National Institutes of Health]]}}</ref>
* [[볼리비아출혈열]]
* [[부토뇌즈열]]
* [[선천성 매독]]
* [[성홍열]]
* [[수막구균]] 감염
* [[심내막염]]
* [[에볼라]]
* [[연쇄상구균 인두염]] - [[여린입천장]]의 점상출혈은 주로 연쇄상구균 인두염과 관련되어 있다.<ref>[http://www.entnet.org/HealthInformation/tonsillitis.cfm Fact Sheet: Tonsillitis] {{웨이백|url=http://www.entnet.org/HealthInformation/tonsillitis.cfm |date=20140406074535 }} from American Academy of Otolaryngology. "Updated 1/11". Retrieved November 2011</ref> 나타나는 경우는 흔치 않지만 만일 나타났다면 매우 [[민감도와 특이도|특이적]]인 소견이다.<ref name="Review06">{{저널 인용|vauthors=Brook I, Dohar JE |title=Management of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngotonsillitis in children |journal=J Fam Pract |volume=55 |issue=12 |pages=S1–11; quiz S12 |date=December 2006 |pmid=17137534 }}</ref>
* [[인플루엔자바이러스 A형]] [[H1N1]]
* [[제4병]] (두크스병)
* [[치쿤구니야열]]
* [[크리미안 콩고 출혈열]]
* [[한타바이러스]] 감염

== 과학 수사 ==
얼굴이나 눈의 [[결막]]에 생긴 점상출혈은 [[질식]]이나 [[저산소증]]과 관련이 없다.<ref>{{저널 인용|last= Ely |first= Susan F. |author2=Charles S. Hirsch  |title= Asphyxial deaths and petechiae: a review |url= http://www.charlydmiller.com/LIB04/2000petechiaereview.pdf |journal= Journal of Forensic Sciences |volume= 45 |issue= 6 |year= 2000 |pages=1274–1277 |access-date= 2007-09-22 |doi= 10.1520/JFS14878J }}</ref> 그러나 경찰 수사관들은 목이 졸렸는지 여부를 판단할 때 점상출혈을 이용한다. 점상출혈의 존재를 기록할 경우 경찰 조사관들이 사건을 밝히는 데에 도움이 된다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.bluesheepdog.com/2007/11/09/investigating-domestic-violence-strangulation-what-is-it-and-how-to-recognize-it/ |title=Investigating Domestic Violence Strangulation |publisher=BlueSheepdog.com |access-date=12 May 2011|date=2007-11-09 }}</ref>  목이 졸려 생긴 점상출혈은 비교적 크기가 작으며 밝은 색을 띈다. 얼굴이나 눈의 흰자, [[눈꺼풀]] 안쪽에 점상출혈이 생길 수 있다.

== 같이 보기 ==
* [[혈종]]
* [[자반증]]
== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{Medical resources
|   ICD10       = {{ICD10|R|23|3|r|20}}
|   ICD9        = {{ICD9|782.7}}
|   MeshID      = D011693
}}

[[분류:피부 및 피하조직의 증상 및 징후]]