{{위키데이터 속성 추적}}
{{해부학 정보
| 종류        = 근육
| 이름        = 위곧은근
| 영어        = superior rectus muscle
| Latin       = musculus rectus superior bulbi
| Image       = Eye movements elevators.jpg
| Caption     = 위에서 본 눈. 위곧은근이 표시되어 있다.
| Image2      =
| Caption2    =
| Origin      = 눈확 꼭대기의 [[온힘줄고리]]
| Insertion   = [[각막가장자리]]에서 위쪽으로 7.9 mm
| Blood       =
| Nerve       = [[눈돌림신경]]
| Action      = 안구를 올림, 안쪽으로 돌림, 모음
}}
'''위곧은근'''(superior rectus muscle) 또는 '''상직근'''(上直筋)은 [[눈확]]의 [[근육]]으로 [[바깥눈근육]] 중 하나이다. [[눈돌림신경]](제3뇌신경)의 위갈래가 분포한다. 앞으로 똑바로 쳐다볼 때 위곧은근의 주된 기능은 안구를 위로 올리는 것이지만, 안쪽돌림(내회선, intorsion)과 모음(내전, adduction)에도 관여한다. 쇠약, 마비, 과반응 등 여러 가지 질환과 관련되어 있으며 아예 위곧은근이 없는 경우도 있다.
{{위쪽 눈확의 해부|caption=위에서 본 오른쪽 '''위곧은근'''이 그려져 있다. 구조의 이름을 알기 위해서는 마우스를 해당 구조 위에 갖다 대자. 더 많은 정보를 알고 싶다면 해당 구조를 클릭하자.}}

== 구조 ==
{{참고|바깥눈근육}}
위곧은근은 [[온힘줄고리]]에서 시작되어 안구의 위앞쪽 표면에 닿는다. 닿는곳의 너비는 약 11mm이며 [[각막가장자리]]로부터 약 8mm 떨어져 있다.<ref name=":7">{{저널 인용|last=Apt|first=L|date=1980|title=An anatomical reevaluation of rectus muscle insertions.|journal=Transactions of the American Ophthalmological Society|volume=78|pages=365–375|issn=0065-9533|pmc=1312149|pmid=7257065}}</ref>

=== 신경 분포 ===
위곧은근은 같은 쪽 [[눈돌림신경]](제3뇌신경)의 위갈래에 의해 지배된다. 이 신경 성분은 [[중간뇌]]의 반대쪽 [[눈돌림신경핵]]에서 유래한다.<ref>{{인용|last=Anderson |first=B.C. |title=Cranial Nerves and Autonomic Innervation in the Orbit |date=2010 |url=https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/B9780123742032002852 |work=Encyclopedia of the Eye |pages=537–548 |publisher=Elsevier |language=en |doi=10.1016/b978-0-12-374203-2.00285-2 |isbn=978-0-12-374203-2 |access-date=2023-02-02 |last2=McLoon |first2=L.K.}}</ref>

=== 위치 관계 ===
위곧은근은 다른 [[바깥눈근육]]과 관련되어 있는데, 특히 [[안쪽곧은근]]과 [[가쪽곧은근]]과 밀접한 관계가 있다.<ref name=":6">{{저널 인용|last1=Nam|first1=Yong Seok|last2=Park|first2=Yooyeon|last3=Kim|first3=In-Beom|last4=Shin|first4=Sun Young|date=2019-07-10|title=Detailed Anatomy of the Lateral Rectus Muscle-Superior Rectus Muscle Band|journal=Journal of Ophthalmology|language=en|volume=2019|pages=e5374628|doi=10.1155/2019/5374628|pmid=31360544|pmc=6652029|issn=2090-004X|doi-access=free}}</ref> 위곧은근의 닿는곳은 안쪽곧은근의 닿는곳으로부터 7.5mm, 가쪽곧은근의 닿는곳으로부터 7.1mm, 각막가장자리로부터 7.9mm가량 떨어져 있다.<ref name=":7" /> 위곧은근과 가쪽곧은근 사이에는 근육사이막이 존재한다.<ref name=":6" />

=== 변이 ===
위곧은근의 [[해부학적 변이|변이]]는 드물다.<ref name=":0">{{저널 인용|last1=Nayak|first1=Satheesha B.|last2=Shetty|first2=Surekha D.|last3=Kumar|first3=Naveen|last4=Aithal|first4=Ashwini P.|date=2019-06-01|title=Double-bellied superior rectus muscle|url=https://doi.org/10.1007/s00276-019-02211-0|journal=Surgical and Radiologic Anatomy|language=en|volume=41|issue=6|pages=713–715|doi=10.1007/s00276-019-02211-0|pmid=30847519|s2cid=71147157|issn=1279-8517}}</ref> 서로 나란한 두 개의 근육 힘살이 존재하는 경우가 드물게 있다.<ref name=":0" /> 더욱 드물게는 선천적으로 아예 존재하지 않는 경우가 있다.<ref name=":1">{{저널 인용|last1=Cuttone|first1=James M.|last2=Brazis|first2=Peter J.|last3=Miller|first3=Marilyn T.|last4=Folk|first4=Eugene R.|date=1979-11-01|title=Absence of the Superior Rectus Muscle in Apert's Syndrome|url=https://journals.healio.com/doi/10.3928/0191-3913-19791101-04|journal=Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus|volume=16|issue=6|pages=349–354|doi=10.3928/0191-3913-19791101-04}}</ref><ref name=":2">{{저널 인용|last1=Mather|first1=Thomas R.|last2=Saunders|first2=Richard A.|date=1987-11-01|title=Congenital Absence of the Superior Rectus Muscle: A Case Report|url=https://journals.healio.com/doi/10.3928/0191-3913-19871101-06|journal=Journal of Pediatric Ophthalmology & Strabismus|volume=24|issue=6|pages=291–295|doi=10.3928/0191-3913-19871101-06|pmid=3320326}}</ref>

== 기능 ==
{{참고|안구운동}}
위곧은근은 안구를 위로 올리고, 모으며, 안쪽으로 돌린다.

== 임상적 중요성 ==

=== 검사 ===
눈이 완전히 가쪽으로 간(벌려진) 상태일 때 위곧은근은 안구를 위로 올릴 수 있는 유일한 근육이다.<ref>{{웹 인용 |url=http://cim.ucdavis.edu/Eyes/eyeText.htm |title=Eye Theory |publisher=Cim.ucdavis.edu |access-date=2012-12-02 |archive-date=2014-05-27 |archive-url=https://web.archive.org/web/20140527035605/http://cim.ucdavis.edu/Eyes/eyeText.htm |url-status= }}</ref>

=== 안구돌출증 ===
눈확과 바깥눈근육에서 혈액을 이동시키는 많은 수의 [[정맥]]은 위곧은근의 근처를 지나간다.<ref name=":5">{{저널 인용|last1=Hudson|first1=Henry L.|last2=Levin|first2=Lori|last3=Feldon|first3=Steven E.|date=1991-10-01|title=Graves Exophthalmos Unrelated to Extraocular Muscle Enlargement: Superior Rectus Muscle Inflammation May Induce Venous Obstruction|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0161642091320992|journal=Ophthalmology|language=en|volume=98|issue=10|pages=1495–1499|doi=10.1016/S0161-6420(91)32099-2|pmid=1961633|issn=0161-6420}}</ref> 이 정맥들이 막히게 되면 눈의 정맥에 [[울혈]]이 일어나며 [[안구돌출증]]의 원인이 될 수 있다.<ref name=":4" /> 이는 [[CT 스캔]]으로 확인할 수 있다.<ref name=":5" />

=== 쇠약과 마비 ===
[[눈돌림신경]]의 신경 전도에 문제가 생기면 위곧은근이 쇠약해지거나 마비되기도 한다.<ref name=":4">{{저널 인용|last=White|first=James Watson|date=1933|title=Paralysis of the Superior Rectus Muscle|journal=Transactions of the American Ophthalmological Society|volume=31|pages=551–584|issn=0065-9533|pmc=1315454|pmid=16692992}}</ref> 이는 선천성인 경우도 있고 후천성인 경우도 있다. 선천성인 경우에는 종종 유전되기도 하며, 후천성인 경우 가장 흔한 원인은 [[두부외상]]이다.<ref name=":4" />

=== 과반응 ===
[[백내장 수술]]에 이용하는 [[국소마취제]]는 마취제 사용을 최소화하고 근육에 주사바늘이 들어가지 않도록 최대한 피하여도 [[아래곧은근]]을 약하게 할 수 있다.<ref name=":3">{{저널 인용|last1=Grimmett|first1=Michael R.|last2=Lambert|first2=Scott R.|date=1992-07-01|title=Superior Rectus Muscle Overaction After Cataract Extraction|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000293941477415X|journal=American Journal of Ophthalmology|language=en|volume=114|issue=1|pages=72–80|doi=10.1016/S0002-9394(14)77415-X|pmid=1621788|issn=0002-9394}}</ref> 아래곧은근이 쇠약해지면 위곧은근의 힘이 강해져 과반응을 일으키게 할 수 있다.<ref name=":3" /> 이로 인해 안구가 위로 올라가며 정상적인 시각에서 제대로 눈을 사용하지 못하게 될 수 있다.<ref name=":3" /> 위곧은근을 약하게 하거나 위치를 바꾸는 [[눈 수술]]을 통해 치료하기도 하며, 일반적으로 치료의 결과는 좋은 편이다.<ref name=":3" />

=== 결핍 ===
아주 드물게 위곧은근이 선천적으로 없는 경우가 있다. 이는 [[에이퍼트 증후군]]이 원인이 될 수 있다.<ref name=":1" /> 위곧은근이 없으면 안구를 올리는 능력이 감소하게 된다.<ref name=":2" /> [[안쪽곧은근]]과 [[가쪽곧은근]]의 일부를 사용하여 위곧은근이 수행하는 정상 기능을 회복하는 안구 수술로 치료할 수 있다.<ref name=":2" />

== 추가 이미지 ==
<gallery>
파일:Gray891.png|오른쪽 눈의 시상단면
파일:Trochlear and frontal nerves.jpg|위곧은근
파일:Slide2uu.JPG|위곧은근
파일:Slide1abaa.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide2abaa.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide3abab.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide4abab.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide5abab.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide6abab.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide7abab.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide8ababa.JPG|바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
</gallery>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{웹 인용|url=http://cim.ucdavis.edu/Eyes/eyeText.htm |title=Diagram |archive-date=March 25, 2010 |archive-url=https://web.archive.org/web/20100325082720/http://cim.ucdavis.edu/Eyes/eyeText.htm }}

{{전거 통제}}

[[분류:두경부 근육]]
[[분류:안구해부학]]