{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = 두경부암
| 다른 이름       = Head and neck cancer
| image           = PLoS oral cancer.png
| caption         = 주위에 [[편평태선]]이 있는 [[설암]]
| field           = [[종양학]], [[구강악안면외과학]]
| symptoms        = 치료되지 않은 응어리. 사라지지 않는 인두염. 삼키기 어려움. 목소리 변화.<ref name="NCI">{{웹 인용|title=Oropharyngeal Cancer Treatment (Adult) (PDQ®)–Patient Version |url=https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/oropharyngeal-treatment-pdq |website=National Cancer Institute |access-date=28 November 2019 |language=en |date=22 November 2019}}</ref>
| complications   = 
| onset           = 
| duration        = 
| types           = 
| causes          = 
| risks           = [[알코올]], [[담배]], [[인유두종 바이러스]], [[방사선 노출]], 특정 작업공간 노출, [[엡스타인-바 바이러스]]<ref name="NCI" /><ref name="WCR2014">{{서적 인용|title=World Cancer Report 2014|date=2014|publisher=World Health Organization|isbn=978-9283204299|pages=Chapter 5.8}}</ref>
| diagnosis       = [[조직 생검]]<ref name="NCI" />
| differential    = 
| prevention      = 금연, 금주<ref name=WCR2014 />
| treatment       = 수술, [[방사선 치료]], [[화학 요법]], [[표적 치료]]<ref name="NCI" />
| medication      = 
| prognosis       = 
| frequency       = 5,500,000명 (2015년 발병환자 수)<!-- prevalence --><ref name="GBD2015Pre">{{저널 인용| authors = GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators | title = Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | journal = Lancet | volume = 388 | issue = 10053 | pages = 1545–1602 | date = October 2016 | pmid = 27733282 | pmc = 5055577 | doi = 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 }}</ref>
| deaths          = 379,000명 (2015년)<ref name="GBD2015De">{{저널 인용| author = GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators | title = Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 | journal = Lancet | volume = 388 | issue = 10053 | pages = 1459–1544 | date = October 2016 | pmid = 27733281 | pmc = 5388903 | doi = 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 }}</ref>
|alt=}}
'''두경부암'''(頭頸部癌)은 입, 코, 목, [[후두]], [[코곁굴]](부비동), [[침샘]]에서 시작되는 암이다. 두경부암에서 나타나는 증상으로는 치유되지 않는 혹이나 통증, 사라지지 않는 목의 통증, 삼키는 데 어려움을 겪거나 목소리의 변화가 있을 수 있다. 또한 비정상적인 출혈, 안면 붓기, 호흡곤란 등이 있을 수 있다.<ref name="NCIfact">{{웹 인용|title=Head and Neck Cancers|url=https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet|website=NCI|access-date=17 September 2017|date=March 29, 2017}}</ref>

두경부암의 약 75%는 무연담배를 포함한 담배나 술의 흡입으로 인해 발생한다.<ref name="NCIfact" /> 다른 위험 요인으로는 [[베틀후추]], 특정 유형의 [[인간 유두종바이러스]], [[조사선량]], 특정 직종에서의 물질 노출, [[엡스타인-바 바이러스]] 등이 있다.<ref name="NCIfact" /> 두경부암의 약 90%는 편평세포암이다. 그 진단은 조직 [[생검]]을 통해 확인된다.<ref name="NCIfact" /> 확산 정도는 [[의학촬영]] 및 [[혈액 검사]]에 의해 결정될 수 있다.<ref name="NCIfact" />

담배와 알코올을 끊으면 두경부암 발생 위험을 낮출 수 있다.<ref name=WCR2014 /> 인유두종 바이러스 백신은 첫 성적 활동 이전에 투여 받았을 때 구강암의 평생위험도를 줄일 수 있다고 생각되나, 2060년 정도가 되기 전까지 확정적인 결론은 나오지 않을 것으로 보인다.<ref name=":3">{{저널 인용| vauthors = Chow LQ | title = Head and Neck Cancer | journal = The New England Journal of Medicine | volume = 382 | issue = 1 | pages = 60–72 | date = January 2020 | pmid = 31893516 | doi = 10.1056/nejmra1715715 | s2cid = 209482428 }}</ref> 이는 구인두암이 50대에서 70대 정도에 보통 발생하며, 백신이 비교적 최근 개발되었기 때문이다. 일반 인구를 대상으로 한 [[암 검진|선별검사]]는 유용하지 않은 것으로 추정되나, 인후 검사를 통해 고위험군을 대상으로 시행하는 선별검사는 유용할 수 있다.<ref name=WCR2014 /> 두경부암은 일찍 진단하면 치료가 가능한 경우가 많지만, 진단이 늦어질수록 예후는 나빠진다.<ref name=WCR2014 /> [[수술 (의학)|수술]], [[방사선치료]], [[화학요법]], [[표적치료]] 등 여러 방식을 병용하여 치료한다.<ref name="NCIfact" /> 두경부암의 이전 병력이 있는 사람은 이차성 두경부암 발생이나 재발 위험이 더 높다.<ref name="NCIfact" />

국제적으로 두경부암은 매년 평균 650,000명이 발생, 330,000명이 사망한다. 2018년 기준 전 세계에서 7번째로 흔한 암이었으며, 기록상 890,000명이 새로 두경부암에 걸렸고 450,000명은 두경부암으로 인해 사망하였다.<ref name=":3" /> 미국의 경우 연간 평균 약 53,000명의 새로운 환자가 발생하여 전체 암 발병 사례의 대략 3%를, 암 사망 사례에서는 1.5% 정도를 차지한다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Siegel RL, Miller KD, Jemal A | title = Cancer statistics, 2020 | journal = CA: A Cancer Journal for Clinicians| volume = 70 | issue = 1 | pages = 7–30 | date = January 2020 | pmid = 31912902 | doi = 10.3322/caac.21590 | doi-access = free }}</ref> 전 세계에서는 2017년 기준으로 (비흑색종 피부암 제외) 두경부암이 전체 암의 5.3%를 차지한다.<ref name="pmid31560378">{{저널 인용| vauthors = Fitzmaurice C, Abate D, Abbasi N, Abbastabar H, Abd-Allah F, Abdel-Rahman O, etal | collaboration = Global Burden of Disease Cancer Collaboration | title = Global, Regional, and National Cancer Incidence, Mortality, Years of Life Lost, Years Lived With Disability, and Disability-Adjusted Life-Years for 29 Cancer Groups, 1990 to 2017: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study | journal = JAMA Oncology | volume = 5 | issue = 12 | pages = 1749–1768 | date = December 2019 | pmid = 31560378 | pmc = 6777271 | doi = 10.1001/jamaoncol.2019.2996 | url = }}</ref><ref name="Aupérin 178–186">{{저널 인용| vauthors = Aupérin A | title = Epidemiology of head and neck cancers: an update | journal = Current Opinion in Oncology | volume = 32 | issue = 3 | pages = 178–186 | date = May 2020 | pmid = 32209823 | doi = 10.1097/CCO.0000000000000629 | s2cid = 214644380 }}</ref> 주목할 만한 점은 만성 알코올 섭취와 흡연으로 인해 발생한 두경부암은 꾸준히 감소하고 있는데, 이는 만성 흡연 인구가 줄어들고 있기 때문이다.<ref name=":3" /> 그러나 인유두종 바이러스 관련 구인두암은 증가하고 있는데, 특히 서구권 국가의 젊은층을 중심으로 늘고 있다. 이는 구강 성교 파트너의 수가 증가하고 있는 것과 연관된 것으로 추정된다.<ref name="Aupérin 178–186"/><ref name=":3" /> 1970년대를 기점으로 구인두암의 발병은 증가하였고 특히 부유한 국가와 남성 인구가 가장 큰 영향을 받았다.<ref name="Gillison_2014">{{저널 인용| vauthors = Gillison ML, Castellsagué X, Chaturvedi A, Goodman MT, Snijders P, Tommasino M, Arbyn M, Franceschi S | display-authors = 6 | title = Eurogin Roadmap: comparative epidemiology of HPV infection and associated cancers of the head and neck and cervix | journal = International Journal of Cancer | volume = 134 | issue = 3 | pages = 497–507 | date = February 2014 | pmid = 23568556 | doi = 10.1002/ijc.28201 | s2cid = 37877664 }}</ref><ref name="Gillison_2015">{{저널 인용| vauthors = Gillison ML, Chaturvedi AK, Anderson WF, Fakhry C | title = Epidemiology of Human Papillomavirus-Positive Head and Neck Squamous Cell Carcinoma | journal = Journal of Clinical Oncology | volume = 33 | issue = 29 | pages = 3235–3242 | date = October 2015 | pmid = 26351338 | pmc = 4979086 | doi = 10.1200/JCO.2015.61.6995 }}</ref><ref name="Aupérin 178–186"/> 남성 인구가 영향을 많이 받은 이유는 여성이 감염에 대한 [[면역 반응]]이 더 잘 발생하는 경우가 많아, 인유두종 바이러스가 여성에서 남성으로 전파될 확률이 남성에서 여성으로 전파될 확률보다 높았기 때문이다.<ref name="Aupérin 178–186"/><ref name="pmid25043222">{{저널 인용| vauthors = Giuliano AR, Nyitray AG, Kreimer AR, Pierce Campbell CM, Goodman MT, Sudenga SL, Monsonego J, Franceschi S | display-authors = 6 | title = EUROGIN 2014 roadmap: differences in human papillomavirus infection natural history, transmission and human papillomavirus-related cancer incidence by gender and anatomic site of infection | journal = International Journal of Cancer | volume = 136 | issue = 12 | pages = 2752–2760 | date = June 2015 | pmid = 25043222 | pmc = 4297584 | doi = 10.1002/ijc.29082 }}</ref>

== 징후 및 증상 ==
두경부암은 대개 목 바깥쪽에 확대된 [[림프절]], 목 통증, 목의 통증, 목이 아프거나 목이 쉰 목소리처럼 충분히 해롭지 않아 보이는 증상에서 시작된다. 그러나 두경부암의 경우 이러한 상태가 지속되어 만성화될 수 있다. 목이나 목에 혹이나 통증이 있어 치유되지 않거나 없어질 수 있다. 삼키기가 어렵거나 고통스러울 수 있다. 말하는 것이 어려워질 수도 있다. 또한 지속적인 귀앓이도 있을 수 있다.<ref>{{서적 인용|title=Head and neck cancer : emerging perspectives|date=2003|publisher=Academic Press|others=Ensley, John F.|isbn=978-0-08-053384-1|location=Amsterdam|oclc=180905431}}</ref>

그 밖의 증상으로는 입술, 입 또는 잇몸의 혹, 치유되지 않는 궤양이나 구강염, 입에서 피가 나거나 저린 것, 입안에 계속 남아 있는 변색된 부분, 혀가 아프거나 삐걱거리는 것 등이 있을 수 있다. 또한 충혈, 체중 감소, 그리고 얼굴 근육의 마비나 마비 등이 있을 수 있다.

== 연구 ==
두경부암에서 면역 체크포인트 억제제를 사용한 면역치료가 조사되고 있다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Syn NL, Teng MW, Mok TS, Soo RA | title = De-novo and acquired resistance to immune checkpoint targeting | journal = The Lancet. Oncology | volume = 18 | issue = 12 | pages = e731–e741 | date = December 2017 | pmid = 29208439 | doi = 10.1016/s1470-2045(17)30607-1 }}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{위키공용|Head and neck cancer}}
* [https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/headandneckcancer.html Head and Neck Cancer]
* [http://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=hdneck Head and Neck Cancer Treatment]
* [http://www.cancer.net/cancer-types/head-and-neck-cancer Head and Neck Cancer]

{{Medical resources
|  DiseasesDB     = 
|  ICD10          = {{ICD10|C|07||c|00}}-{{ICD10|C|14||c|00}}<br />{{ICD10|C|32||c|30}}-{{ICD10|C|33||c|30}}
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}}

{{종양}}

{{전거 통제}}

[[분류:두경부암| ]]
[[분류:이비인후과]]