{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)|name=병원성 세균|image=Clostridium tetani 01.png|caption=[[파상풍]]을 일으키는 [[파상풍균]]의 사진}}
[[파일:Commensals_vs_pathogens_mechanism.png|섬네일|공생균과 병균의 기작]]
'''병원성 세균'''(病原性細菌, {{llang|en|pathogenic bacteria}})은 [[질병]]을 일으키는 [[세균]]을 의미한다.<ref name="SherrisPathogen2014">{{서적 인용|title=Sherris Medical Microbiology|last1=Ryan|first1=Kenneth J.|last2=Ray|first2=C. George|date=2014|edition=6th|publisher=McGraw Hill Education|location=New York|pages=391–406|chapter=Pathogenesis of Bacterial Infections|isbn=978-0-07-181826-1|last3=Ahmad|first3=Nafees|last4=Drew|first4=W. Lawrence|last5=Lagunoff|first5=Michael|last6=Pottinger|first6=Paul|last7=Reller|first7=L. Barth|last8=Sterling|first8=Charles R.}}</ref> '''병원균'''(病原菌)이라고도 부른다. 본 문서는 사람에게 병을 일으키는 세균에 한정하여 서술한다. 대부분의 세균은 무해하거나 때때로 이롭기까지 하지만, 일부 세균은 사람에게 [[병원체]]가 되기도 한다. 병균의 종류는 100종도 안 되는 것으로 추정되며, 이와는 대조적으로 인간의 [[소화계통]]에는 수천 종류의 세균이 존재한다.<ref>{{저널 인용|title=Adaptive Immunity: Care for the community|journal=Nature|last=McFall-Ngai|first=Margaret|date=2007-01-11|volume=445|issue=7124|pages=153|language=en|doi=10.1038/445153a|issn=0028-0836|pmid=17215830}}</ref>

질병 부담이 가장 큰 세균성 질환 중 하나가 [[결핵균]]에 의해 발생하는 [[결핵]]으로, [[사하라 이남 아프리카]]에서만 연간 약 200만 명의 사망자가 나온다. [[폐렴]]을 일으킬 수 있는 [[연쇄상구균]]이나 [[슈도모나스]], [[식중독]]을 일으킬 수 있는 [[이질균]], [[캄필로박터]], [[살모넬라]] 등이 있다. 또한 [[파상풍]], [[장티푸스]], [[디프테리아]], [[매독]], [[나병]] 등도 세균성 감염에 의해 발생한다. 개발도상국의 높은 유아사망률에도 기여한다.<ref name="SantoshamChan2013">{{저널 인용|title=Risk of Early-Onset Neonatal Infection with Maternal Infection or Colonization: A Global Systematic Review and Meta-Analysis|journal=PLoS Medicine|last1=Santosham|first1=Mathuram|last2=Chan|first2=Grace J.|year=2013|volume=10|issue=8|pages=e1001502|doi=10.1371/journal.pmed.1001502|issn=1549-1676|pmc=3747995|pmid=23976885|last3=Lee|first3=Anne CC|last4=Baqui|first4=Abdullah H.|last5=Tan|first5=Jingwen|last6=Black|first6=Robert E.}}</ref> [[코흐의 추정]]을 통해 병원성을 알 수 있다.

== 질병 ==
각 종은 저마다 다른 증상을 일으킨다. 그러나 대부분의 사람들은 감염되었다 하더라도 증상을 보이지 않는다. 면역약화 환자에게서 더욱 민감하게 나타난다.

=== 세포내 감염 ===
[[클라미디아]], [[에를리키아]], [[리케차]] 등의 세균은 '''편성세포기생물'''(偏性細胞寄生物, Obligate intracellular parasite)에 속하여 세포내에서 성장 및 복제를 한다. 이런 세포감염도 [[무증상]] [[잠복기]]가 나타날 수 있다. [[리케차]]는 [[발진티푸스]]를 일으킬 수 있으며, [[로키산 홍반열]]도 세포내감염으로 인해 발생한다.

[[클라미디아균류]]는 세포내감염을 일으키는 일으키는 기생물로, [[폐렴]] 및 [[요로감염증]]을 일으키고 때때로 [[관상동맥질환]]도 일으킨다.<ref>{{저널 인용|title=Chlamydia pneumoniae and atherosclerosis|journal=Cell Microbiol|year=2004|volume=6|issue=2|pages=117–27|doi=10.1046/j.1462-5822.2003.00352.x|pmid=14706098|vauthors=Belland R, Ouellette S, Gieffers J, Byrne G}}</ref> 이외에는 [[살모넬라]], [[브루셀라]], [[미코박테륨]], [[페스트균]] 등이 세포내 감염을 일으킬 수 있지만, 세포 밖에서도 발견될 수 있다.

== 병리학 ==
증상은 병균이 숙주 조직을 손상시키거나 정상적 기능을 방해하면서 나타난다. 세균은 숙주를 직접 손상시키거나, [[면역]] 반응을 자극하여 간접적으로 피해를 입힐 수도 있다.<ref name="GreenwoodBacterialPathogenicity2012">{{서적 인용|title=Medical Microbiology, a Guide to Microbial Infections: Pathogenesis, Immunity, Laboratory Investigation, and Control|last1=Greenwood|first1=David|last2=Barer|first2=Mike|date=2012|edition=18th|publisher=Churchill Livingstone|location=Edinburgh|pages=156–167|chapter=Bacterial Pathogenicity|isbn=9780702040894|last3=Slack|first3=Richard|last4=Irving|first4=Will}}</ref>

=== 직접적 손상 ===
[[파일:Botulinum_toxin_3BTA.png|오른쪽|섬네일|보툴리늄 독소 3BTA의 구조]]
병균은 숙주세포를 양분으로 사용하고 쓰레기를 생산함으로써 직접적인 피해를 입힌다.<ref name="TortoraPathogenicity2016">{{서적 인용|title=Microbiology, an Introduction|last1=Tortora|first1=Gerald J.|last2=Funke|first2=Berdell R.|date=2016|edition=12th|publisher=Pearson Education|pages=417–438|chapter=Microbial Mechanisms of Pathogenicity|isbn=978-0-321-92915-0|last3=Case|first3=Christine L.}}</ref> 예를 들어 [[치태]]의 구성물인 [[충치균]]은 식이 당분을 대사시켜 쓰레기로 치아 표면을 분해하는 산성 물질을 만들어낸다. 이로써 [[충치]]가 발생한다.<ref name="MimsMechanisms2015">{{서적 인용|title=Mims' Pathogenesis of Infectious Disease|last1=Nash|first1=Anthony A.|last2=Dalziel|first2=Robert G.|date=2015|edition=6th|publisher=Academic Press|location=London|pages=171–231|chapter=Mechanisms of Cell and Tissue Damage|isbn=978-0-12-397188-3|last3=Fitzgerald|first3=J. Ross}}</ref> 그러나 이런 단순한 쓰레기 말고도 직접적인 독소를 통해 세포를 파괴하기도 한다.<ref name="TortoraPathogenicity2016" />

==== 독소 ====
[[그람 음성균]] [[세포벽]] 외벽의 일부인 리포폴리당류의 지질부를 가리켜 [[내독소]]라 하기도 한다. 내독소는 [[용균]]시에 분비되는데, [[항생물질|항생제]] 치료 후 세균이 사멸하며 내독소를 분비하기 때문에 초기에는 증상이 악화될 수 있다. 세균이 죽고 세포벽이 부서질 때 주로 분비된다.<ref name="Tortora">{{서적 인용|url=|title=Microbiology an Introduction|last=Tortota|first=Gerard|date=2013|publisher=|location=|page=|isbn=978-0-321-73360-3|accessdate=}}</ref>

=== 간접적 손상 ===
부적절하게 과한 면역반응을 통해 숙주의 손상을 초래할 수도 있다.<ref name="SherrisPathogen2014" />

== 세균 치료 ==
{{본문|항생제}}항생제로 치료할 수 있는데, 항생제는 세균을 죽이면 [[살균제]]로, 성장을 억제하면 [[정균작용제]]로 분류한다. 항생제에는 여러 종류가 있는데, 대부분 숙주와 세균 사이의 생물학적 차이를 사용해 항생효과를 만들어낸다. 예를 들어, [[클로람페니콜]]과 [[테트라시클린]]은 세균 리보솜을 억제하지만 구조적으로 다른 진핵세포의 리보솜은 억제하지 않기 때문에 독성을 선택적으로 나타낼 수 있다.<ref>{{저널 인용|title=Ribosomal crystallography: initiation, peptide bond formation, and amino acid polymerization are hampered by antibiotics|journal=Annu Rev Microbiol|year=2004|volume=58|pages=233–51|doi=10.1146/annurev.micro.58.030603.123822|pmid=15487937|vauthors=Yonath A, Bashan A|doi-access=free}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{Medical resources|DiseasesDB=|ICD10=|ICD9=|ICDO=|OMIM=|MedlinePlus=|eMedicineSubj=|eMedicineTopic=|MeshID=D001424|GeneReviewsID=|GeneReviewsName=}}

* [http://www.atsu.edu/faculty/chamberlain/Website/studio.htm Bacterial Pathogen Pronunciation] by Neal R. Chamberlain, Ph.D at A.T. Still University

* [http://patricbrc.org Pathogenic bacteria] genomes and related information at [http://patricbrc.org/ PATRIC], a Bioinformatics Resource Center funded by [https://www.niaid.nih.gov/ NIAID]
{{감염병 및 미생물학}}

{{전거 통제}}

[[분류:병원성 세균| ]]