{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)|name=인간면역결핍 바이러스 관련 신장병증|risks=|frequency=|prognosis=|medication=|treatment=|prevention=|differential=|diagnosis=|causes=|synonyms=|types=|duration=|onset=|complications=|field=신장내과|pronounce=|caption=|image=|deaths=}}'''인간면역결핍 바이러스 관련 신장병증 (HIVAN, HIV-associated nephropathy)'''은 [[후천면역결핍증후군]]을 유발하는 [[인간면역결핍 바이러스]] 감염에 수반하여 진행하는 콩팥병이다. 주로 [[국소 분절 사구체 경화증|국소분절성토리굳음증]](FSGS, focal segmental glomerulosclerosis)으로 진행하나, 다른 양상의 콩팥병으로 진행할 수도 있다.<ref name="aim">{{저널 인용|title=Pathogenesis and treatment of HIV-associated renal diseases: lessons from clinical and animal studies, molecular pathologic correlations, and genetic investigations|journal=Annals of Internal Medicine|date=August 2003|volume=139|issue=3|pages=214–26|doi=10.7326/0003-4819-139-3-200308050-00019|pmid=12899589|vauthors=Kimmel PL, Barisoni L, Kopp JB|doi-access=free}}</ref> 기저의 조직학적 특성과 상관없이, HIV 양성 환자의 콩팥병은 사망 위험 증가와 연관된다.<ref>{{저널 인용|title=Association between renal disease and outcomes among HIV-infected women receiving or not receiving antiretroviral therapy|journal=Clinical Infectious Diseases|date=October 2004|volume=39|issue=8|pages=1199–206|doi=10.1086/424013|pmid=15486845|vauthors=Szczech LA, Hoover DR, Feldman JG, etal|doi-access=free}}</ref>

== 병리 ==
[[콩팥단위|네프론]](nephron)의 모든 구성요소에서 비정상적인 조직학이 관찰된다. [[국소 분절 사구체 경화증|국소분절성토리굳음증]]으로 빠르게 진행하며, [[발세포]](podocyte)의 증식과 과형성으로 인해 [[사구체]]가 붕괴된다.<ref>{{저널 인용|제목=HIV-Associated Nephropathy: Clinical Presentation, Pathology, and Epidemiology in the Era of Antiretroviral Therapy|저널=Seminars in Nephrology|성=Christina M. Wyatt, Paul E. Klotman, and Vivette D. D’Agati|url=https://www.clinicalkey.com/#!/content/playContent/1-s2.0-S0270929508001496?returnurl=https:%2F%2Flinkinghub.elsevier.com%2Fretrieve%2Fpii%2FS0270929508001496%3Fshowall%3Dtrue&referrer=|날짜=2009 Nov 1.}}</ref> 고활성 항바이러스 요법(highly active anti-retroviral therapy, 이하 HAART 요법) 등장 이전까지는 [[만성 신부전|만성신부전]]으로의 진행이 빠르고 예후가 불량했으나, 치료법 등장 이후로 예후가 극적으로 개선되었다.<ref>{{저널 인용|제목=HIV-1-associated nephropathy and response to highly-active antiretroviral therapy|저널=Lancet|성=R. K. Wali, C. I. Drachenberg, J. C. Papadimitriou, S. Keay, and E. Ramos|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673698240372?via%3Dihub|날짜=1998 Sep 5}}</ref>

== 치료 ==
현재 HAART 요법으로 HIV 감염을 조절함과 함께, 스테로이드제나 [[ACE 억제제|ACEI]]를 이용해 HIVAN의 진행을 막고 신장 기능을 개선한다. [[스테로이드]]제는 HIVAN 환자의 신장 기능에 유익한 효과를 나타내는 것으로 밝혀졌다.<ref>{{저널 인용|제목=Cohort study of the treatment of severe HIV-associated nephropathy with corticosteroids|저널=Kidney International|성=J. A. Eustace, E. Nuermberger, M. Choi, P. J. Scheel Jr., R. Moore, W. A. Briggs|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0085253815472151?via%3Dihub}}</ref> 또한, [[ACE 억제제]]는 신장 보호 효과를 나타내어 신장의 생존을 연장하였다.<ref>{{저널 인용|제목=Long-term renal survival in HIV-associated nephropathy with angiotensin-converting enzyme inhibition|저널=Kidney International|성=Alice Wei, Godfrey C Burns, Brent A Williams, Nazim B Mohammed, Paul Visintainer, Steven L Sivak|url=https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0085253815494852?via%3Dihub|날짜=2003 Oct}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

{{HIV와 AIDS}}
{{전거 통제}}

[[분류:신장 비뇨기 질환]]
[[분류:HIV/AIDS]]