{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = 만성 골수성 백혈병
| synonyms        = Chronic myelogenous leukemia, Chronic myeloid leukemia, chronic granulocytic leukemia (CGL)
| field           = [[혈액학]], [[종양학]]
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| deaths          = 32,200 (2015)<ref name=GBD2015De>{{저널 인용|last1=GBD 2015 Mortality and Causes of Death|first1=Collaborators.|title=Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.|journal=Lancet|date=8 October 2016|volume=388|issue=10053|pages=1459–1544|pmid=27733281|doi=10.1016/s0140-6736(16)31012-1|pmc=5388903}}</ref>
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'''만성 골수성 백혈병'''(慢性骨髓性白血病, {{lang|en|chronic myelogenous leukemia, chronic myeloid leukemia}}, CML)은 [[조혈모세포]]의 이상으로 모든 단계의 골수구계 세포가 증식하는 [[만성 백혈병]]이다. 백혈구의 증가, [[비장]] 종대, 염색체 9번 장완과 22번 장완의 [[전좌]]를 특징으로 하며, 특히, 환자의 95%가 암세포에서 [[필라델피아 염색체]](philadelphia chromosome)가 발견된다. 50세 이상의 노년층에 자주 발생하나, 최근 통계에 따르면 30-40대 환자도 늘어가는 추세다.

== 증상 ==
이 병은 일상적인 신체검사나 혈액검사에서 우연히 발견되기도 하지만 증상이 뚜렷하지 않기 때문에 주기진단이 어렵다. 환자가 호소하는 가장 흔한 증상은 체중감소, 비장비대, 피로감이고, 이 외에도 전신쇠약감, 발한, 어지럼증, 두통 등이 나타날 수 있으며, 비장비대로 인해 복부팽만, 과대사증 등 일반적인 백혈병의 증상을 겪기도 한다. 하지만 초기상태에는 대부분의 환자들은 증상이 나타나지 않아서 많은 경우에 건강검진의CBC(전혈구검사)를 통해 발견하곤 한다. 약 90% 이상에서 비장종대, 50%에서 간이 커지는 증세가 나타날 수 있고, 위궤양을 합병하고 있는 경우도 있다.

== 치료 ==
만성 골수성 백혈병은 주로 [[동종골수이식]]이나 [[이매티닙]](상품명 : 글리벡)을 사용하여 치료한다.

[[동종골수이식]]은 만성 골수성 백혈병을 완치시킬 수 있는 유일한 치료방법으로 수년 전만해도 만성 골수성 백혈병의 일차적 치료방법이자 유일한 대안이었다. 그러나, 지금은 [[이매티닙]](글리벡)의 등장으로 동종골수이식은 보조적인 치료방법으로만 시행된다. 동종골수이식은 이식 후 장기무병 생존율이 약 60-70%이며, 특히 진단된 후 1년 이내에 시행하는 것이 치료 효과가 좋다.

[[이매티닙]]은 스위스 노바티스사에서 개발한 만성 골수성 백혈병의 획기적인 치료제로 현재 5년간 추적 조사 결과로는 매우 탁월한 효과를 보이고 있다.<ref>{{저널 인용 | 제목=Five-year follow-up of patients receiving imatinib for chronic myeloid leukemia | 연도= 2006 | 작성월=Dec|저자=Druker BJ, Guilhot F, O’Brien SG, Gathmann I, Kantarjian H, Gattermann N, et al| 저널=N Engl J Med | volume=355 | issue=23 | 쪽=2408-17| pmid= 17151364}}</ref> 또한, 이매티닙의 치료 18개월째에 혈액학적 완전관해율은 무려 97%에 이르고 있으며, 세포유전학적 관해율도 76%에 이르고 있다.

이매티닙을 사용한 치료로는 환자를 완치에 이르게 할 수는 없으나, 대부분의 환자를 안전하게 완전관해 상태로 도달시켜 환자가 정상적인 삶을 살 수 있도록 한다. 따라서 현재 만성 골수성 백혈병의 일차적 치료제로 사용된다. 그러나, 소수의 환자의 경우 이매티닙이 전혀 효과가 없는 경우도 있는데, 그로 인해 병이 진전되어 동종골수이식의 시기를 놓칠 수 있다. 따라서, 이매티닙을 통한 치료를 할 때에는 약물에 반응성이 있는지를 면밀히 검토하여야 한다.

2010년대에 들어서는 2세대 표적치료제인 타시그나, 스프라이셀, 슈펙트가 개발, 시판되었고, 임상 결과 1세대 치료제인 글리벡보다 혈액학적 관해율, 세포유전학적 관해율, 분자유전학적 관해율, 생존율 등 전반적인 효능에 있어 눈에 띄는 우월성이 입증되고 있다. 특히, 글리벡에 대한 불내성, 저항성 환자에게도 효과적임이 밝혀지면서 만성 골수성 백혈병은 이제 고혈압, 당뇨병처럼 평생 '관리'하는 질병이 되어가고 있다.

== 같이 보기 ==
{{위키공용분류}}
* [[만성 골수증식성 질환]]

== 참고 문헌 ==
<references/>

== 외부 링크 ==
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|  ICD9           = {{ICD9|205.1}}
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}}
{{전거 통제}}

[[분류:골수성 백혈병]]
[[분류:만성 백혈병]]