{{위키데이터 속성 추적}}
{{Drugbox
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 460781978
| IUPAC_name = 7-Chloro-3-methyl-4''H''-1,2,4-benzothiadiazine 1,1-dioxide
| image = Diazoxide.svg
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<!--Clinical data-->
| tradename = Proglycem, Balila 등
| Drugs.com = {{drugs.com|monograph|diazoxide}}
| DailyMedID = Diazoxide
| pregnancy_AU = C
| routes_of_administration = [[경구 투여]], [[정맥 주사]]
| ATC_prefix = C02
| ATC_suffix = DA01
| ATC_supplemental =  {{ATC|V03|AH01}}

| legal_CA = Rx-only
| legal_CA_comment  =<ref>{{웹 인용| title=Product monograph brand safety updates | website=[[Health Canada]] | date=7 July 2016 | url=https://www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-health-products/drug-products/drug-product-database/label-safety-assessment-update/product-monograph-brand-safety-updates.html | access-date=3 April 2024}}</ref>
| legal_UK = POM
| legal_US = Rx-only

<!--Pharmacokinetic data-->
| bioavailability =  
| protein_bound = 90%
| metabolism = [[간]]의 [[산화]] 및 [[황산염]] 접합
| elimination_half-life = 21~45시간
| excretion = [[콩팥]]

<!--Identifiers-->
| CAS_number_Ref = {{cascite|correct|??}}
| CAS_number = 364-98-7
| PubChem = 3019
| IUPHAR_ligand = 2409
| DrugBank_Ref = {{drugbankcite|correct|drugbank}}
| DrugBank = DB01119
| ChemSpiderID_Ref = {{chemspidercite|correct|chemspider}}
| ChemSpiderID = 2911
| UNII_Ref = {{fdacite|correct|FDA}}
| UNII = O5CB12L4FN
| KEGG_Ref = {{keggcite|correct|kegg}}
| KEGG = D00294
| ChEBI_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEBI = 4495
| ChEMBL_Ref = {{ebicite|correct|EBI}}
| ChEMBL = 181
<!--Chemical data-->
| C=8 | H=7 | Cl=1 | N=2 | O=2 | S=1
| smiles = Clc1ccc2c(c1)S(=O)(=O)/N=C(\N2)C
| StdInChI_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChI = 1S/C8H7ClN2O2S/c1-5-10-7-3-2-6(9)4-8(7)14(12,13)11-5/h2-4H,1H3,(H,10,11)
| StdInChIKey_Ref = {{stdinchicite|correct|chemspider}}
| StdInChIKey = GDLBFKVLRPITMI-UHFFFAOYSA-N
| melting_point = 330
| melting_high = 331
}}
<!-- Definition and medical use -->
'''디아족사이드'''(Diazoxide)는 '''프로글리셈'''(Proglycem) 등의 상품명으로 판매되는 약물로, 여러 가지 특이한 원인으로 발생한 [[저혈당]]의 치료에 이용된다.<ref name=AHFS2019>{{웹 인용|title=Diazoxide Monograph for Professionals |url=https://www.drugs.com/monograph/diazoxide.html |website=Drugs.com |access-date=11 October 2019 |language=en}}</ref> 디아족사이드 치료의 [[적응증]]인 저혈당의 원인으로는 수술로 절제가 불가능한 [[췌장 신경내분비종양]](섬세포종양), 또는 [[류신 감수성]]이 있다.<ref name=AHFS2019/> 또한 [[설폰요소제]] 독성 치료 시 난치성 사례인 경우에도 사용 가능하다.<ref name=Review2003>{{저널 인용| vauthors = Doyle ME, Egan JM | title = Pharmacological agents that directly modulate insulin secretion | journal = Pharmacological Reviews | volume = 55 | issue = 1 | pages = 105–131 | date = March 2003 | pmid = 12615955 | doi = 10.1124/pr.55.1.7 | s2cid = 11121340 }}</ref> 일반적으로 [[경구 투여]]한다.<ref name=AHFS2019/>

<!-- Side effects and mechanism -->
흔한 부작용으로는 [[고혈당]], 체액 저류, [[저혈소판증]], [[빈맥]], 체모 성장 증가, [[구역질]]이 있다.<ref name=AHFS2019/> 그 외의 보다 심각한 부작용에는 [[폐동맥고혈압]], [[심부전]]이 있다.<ref name=AHFS2019/> [[티아지드]] 계열 [[이뇨제]]와 화학적으로 유사하다.<ref name=AHFS2019/> [[췌장]]에서 [[인슐린]] 분비를 감소시키며 [[간]]의 [[포도당]] 방출을 증가시키는 방식으로 작용한다.<ref name=AHFS2019/>

<!-- History and culture -->
디아족사이드는 1973년 미국에서 의학적 사용을 승인받았다.<ref name=AHFS2019/> 현재 [[WHO 필수 의약품 목록]]에 수록되어 있다.<ref name="WHO21st">{{서적 인용| vauthors = ((World Health Organization)) | title = World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019 | year = 2019 | hdl = 10665/325771 | author-link = World Health Organization | publisher = World Health Organization | location = Geneva | id = WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO | hdl-access=free }}</ref><ref name="WHO22nd">{{서적 인용| vauthors = ((World Health Organization)) | title = World Health Organization model list of essential medicines: 22nd list (2021) | year = 2021 | hdl = 10665/345533 | author-link = World Health Organization | publisher = World Health Organization | location = Geneva | id = WHO/MHP/HPS/EML/2021.02 | hdl-access=free }}</ref> [[복제약]]으로도 이용 가능하다.<ref name=BNF76>{{서적 인용|title=British national formulary : BNF 76|date=2018|publisher=Pharmaceutical Press|isbn=9780857113382|pages=708|edition=76}}</ref>

== 의학적 사용 ==
디아족사이드는 급성 [[고혈압]]이나 [[악성 고혈압]] 치료를 위해 [[혈관확장제]]로서 사용되기도 한다.<ref name="pmid8884561">{{저널 인용| vauthors = van Hamersvelt HW, Kloke HJ, de Jong DJ, Koene RA, Huysmans FT | title = Oedema formation with the vasodilators nifedipine and diazoxide: direct local effect or sodium retention? | journal = Journal of Hypertension | volume = 14 | issue = 8 | pages = 1041–1045 | date = August 1996 | pmid = 8884561 | doi = 10.1097/00004872-199608000-00016 | s2cid = 3283469 }}{{closed access}}</ref>

또한 디아족사이드는 췌장 [[베타세포]]의 [[ATP 감수성 칼륨 통로]]를 열어 [[인슐린]] 분비를 억제한다. 따라서 [[인슐린종]]이나 [[선천성 고인슐린증]]과 같은 질병이 있는 환자에서 [[고인슐린혈증]]으로 인해 발생한 [[저혈당증]]을 치료할 목적으로도 쓰인다.<ref name="pmid17053028">{{저널 인용| vauthors = Huang Q, Bu S, Yu Y, Guo Z, Ghatnekar G, Bu M, Yang L, Lu B, Feng Z, Liu S, Wang F | title = Diazoxide prevents diabetes through inhibiting pancreatic beta-cells from apoptosis via Bcl-2/Bax rate and p38-beta mitogen-activated protein kinase | journal = Endocrinology | volume = 148 | issue = 1 | pages = 81–91 | date = January 2007 | pmid = 17053028 | doi = 10.1210/en.2006-0738 | doi-access = free }}{{open access}}</ref>

한편 디아족사이드는 [[AMPA 수용체]]와 [[카이닌산 수용체]]의 양성 알로스테릭 조절제로도 작용하는데, 이 때문에 인지 강화제로 이용될 수 있다고 제안된 바 있다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Randle JC, Biton C, Lepagnol JM | title = Allosteric potentiation by diazoxide of AMPA receptor currents and synaptic potentials | journal = European Journal of Pharmacology | volume = 247 | issue = 3 | pages = 257–265 | date = November 1993 | pmid = 8307099 | doi = 10.1016/0922-4106(93)90193-D }}{{closed access}}</ref>

== 작용 기전 ==
디아족사이드는 칼륨 통로에 작용하여 인슐린 분비를 방해한다.<ref>{{저널 인용| vauthors = Panten U, Burgfeld J, Goerke F, Rennicke M, Schwanstecher M, Wallasch A, Zünkler BJ, Lenzen S | title = Control of insulin secretion by sulfonylureas, meglitinide and diazoxide in relation to their binding to the sulfonylurea receptor in pancreatic islets | journal = Biochemical Pharmacology | volume = 38 | issue = 8 | pages = 1217–1229 | date = April 1989 | pmid = 2650685 | doi = 10.1016/0006-2952(89)90327-4 }}</ref> 상술하였듯, 디아족사이드의 작용 기전은 췌장에서 인슐린을 생산하는 베타세포의 ATP 감수성 칼륨 통로를 강력하게 개방하는 것이다. 칼륨 통로가 열리면 [[세포막]]이 [[과분극]]되면서 칼슘의 유입이 감소하며, 따라서 인슐린 분비가 차례로 감소한다.<ref name=Review2003/> 이러한 작용 기전은 [[설폰요소제]]와 정반대이다. 설폰요소제는 인슐린 분비량을 증가시키는 약물로, 주로 [[제2형 당뇨병]]의 치료에 이용되는 [[당뇨병약]]이다.

== 부작용 ==
[[미국 식품의약국]]은 2015년 7월, 디아족사이드 치료를 받은 신생아와 영아에서 [[폐동맥고혈압]] 발생 위험이 있다고 강조하는 안전 경고를 발표했다.<ref name=":0">{{보도자료 인용|title = FDA Drug Safety Communication: FDA warns about a serious lung condition in infants and newborns treated with Proglycem (diazoxide)|date = July 16, 2015|publisher = [[USFDA|Food and Drug Administration]]|url = https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm454833.htm|access-date = 2015-07-19}}</ref> 나트륨과 수분의 저류가 소아와 성인 모두에서 흔히 보고되는데, 이뇨제 병용 투여로 대개 치료 가능하다. 심장 예비력이 감소한 환자에서는 [[울혈성 심부전]] 발생을 촉진할 위험이 있다.<ref name="약학정보원">{{웹 인용|url=https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO6317|제목=약학정보원|확인날짜=2024-04-10}}</ref>

[[당뇨병성 케톤산증]]이나 [[고삼투압성 고혈당 증후군]]이 드물지만 아주 빠르게 나타나기도 한다.<ref name="약학정보원" />

== 각주 ==
{{각주}}

[[분류:탄산무수화효소 억제제]]
[[분류:혈관확장제]]
[[분류:칼륨 통로 개방제]]
[[분류:AMPA 수용체 양성 알로스테릭 조절제]]
[[분류:카이닌산 수용체 작용제]]
[[분류:벤조싸이다이아진]]
[[분류:설탐]]
[[분류:클로로아렌]]
[[분류:세계 보건 기구 필수 의약품]]