{{위키데이터 속성 추적}}
[[파일:Staphylococcus_aureus,_50,000x,_USDA,_ARS,_EMU.jpg|오른쪽|섬네일| (저온 전자현미경 사진) 황색포도상구균(''S. aureus'')은 소(cattle)의 면역계로부터 자신을 보호하는 피브린(fibrin) 캡슐을 형성한다. ]]
'''응고효소'''(coagulase)는 여러 [[미생물]]에 의해 생성 된 [[단백질]] [[효소]]로 피브리노겐에서 피브린으로의 전환을 가능하게 한다. [[연구실|실험실]]에서는 다양한 유형의 [[포도상구균]] 분리 균주를 구별하는데 사용한다. 중요한 점은, [[황색포도상구균]]은 일반적으로 응고효소 양성이며, 이는 응고효소 검사 결과로 황색포도상구균을 확인할 수 있음을 의미한다. 응고효소 검사 음성은 [[표피포도상구균]](''S.epidermidis'')이나 [[부생성포도상구균]](''S.saprophyticus'')과 같은 응고효소 음성균의 존재를 나타낸다. 그러나, 모든 황색포도상구균이 응고효소 양성은 아닌 것으로 알려졌다.<ref>Ryan KJ, Ray CG (editors) (2004). Sherris Medical Microbiology (4th ed.). McGraw Hill.</ref><ref>PreTest, Surgery, 12th ed., p.88</ref>

응고효소는 [[페스트균|페스트균''(Yersinia pestis)'']]에 의해서도 생산된다.<ref>{{DorlandsDict|two/000022192|coagulase}}</ref>

== 원리 ==
응고효소는 혈액에서 [[트롬빈|프로트롬빈(prothrombin)]]과 반응한다. 반응 결과 스타필로트롬빈(staphylothrombin)이라는 물질이 형성되며, 이는 단백질분해효소(protease)가 간에서 형성되는 혈장 단백질인 피브리노겐(fibrinogen)을 피브린(fibrin)으로 바꾸게끔 한다. 이로 인해 혈액이 응고된다. 응고효소는 박테리아 황색포도상구균(''S. aureus'')의 표면에 단단히 고정되어 혈액과 접촉시 피브린으로 표면을 코팅할 수 있다. 피브린 응고 물질(fibrin clot)는 박테리아를 식균 작용(phagocytosis)으로부터 보호하고 숙주의 다른 방어작용들을 피할 수 있게 한다.<ref>{{서적 인용|제목=Microbiology: An Introduction|성=Tortora|이름=Gerard J.|성2=Funke|이름2=Berdell R.|날짜=2013|판=11|출판사=Pearson Education Inc.|위치=Glenview, IL|쪽=434|isbn=978-0-321-73360-3|성3=Case|이름3=Christine L.}}</ref> 따라서 피브린 코팅은 세균을 더욱 강하게 만들어준다. 결합된 응고효소는 표면부착물질인식분자(MSCRAMM; microbial surface components recognizing adhesive matrix molecules)의 일부이다.

== 응고효소 검사 ==
'''응고효소 검사'''(coagulase test)는 전통적으로 [[황색포도상구균]]을 응고효소 음성 [[포도상구균]]과 구별하는 데 사용된다. 황색포도상구균은 두 가지 형태의 응고효소 (결합(bound) 응고효소와 유리(free) 응고효소)를 생성한다. 슬라이드 응고효소 시험을 통해, 응집요소(clumping factor)로 알려진 결합(bound) 응고효소를 검출할 수 있고, 튜브 응고효소 시험을 통해 유리(free) 응고효소를 검출 할 수 있다.

=== 슬라이드 검사 ===
슬라이드 검사를 할 때는 자가 응집(autoaggutination)을 배제하기 위해 음성 대조군을 두고 검사를 실시한다. 샘플 번호, 시험 (T) 및 대조군 (C)으로 표시한 슬라이드에 2방울의 식염수를 넣는다. 두 식염수 방울은 와이어 루프, 직선 와이어 또는 나무 막대기를 사용해 시험체와 유화된다. 혈장 한 방울 ([[에틸렌다이아민테트라아세트산|EDTA]]로 항응고된 토끼 혈장을 권장함)<ref>{{서적 인용|제목=BAILEY& SCOTT'S Diagnostic Microbiology|성=A.Forbes|이름=Betty|성2=Daniel F.Sahm|판=Tenth|출판사=Don Ladig|쪽=430–431|isbn=0-8151-2535-6|성3=Alice S.Weissfeld}}</ref>을 해당되는 샘플에 놓고 잘 혼합한 다음 슬라이드를 약 10 초 동안 부드럽게 기울이며 섞어둔다.

* '양성'인 경우 식염수 방울에는 덩어리가 없는 상태에서 10초 이내에 혈장에서 거시적인 덩어리가 관찰된다.
* '음성'인 경우 응집이 관찰되지 않는다.

슬라이드 응고효소 검사가 음성인 경우, 튜브 검사로 확인해야 한다. 두 방울의 양쪽 다 응집되는 것은 자가응집의 표시이므로 튜브 테스트를 수행해야한다. 튜브 검사는 각 기관에서 수행되지는 않지만 결과는 대개 실험실의 혈액 배양에 따라 결과가 다르다.

=== 튜브 검사 ===
[[파일:Coagulase+.JPG|섬네일| '''응고효소(coagulase)''' 반응에 의해 시험관에 형성된 피브린 응고 ]]
튜브 검사는 포도상구균 콜로니 (즉, [[카탈레이스|카탈라아제]] 양성인 그람 양성 구균)를 접종한 토끼 [[혈장]]을 사용한다. 접종 튜브를 37도에서 1시간 반 배양한다. 음성인 경우, 배양은 최대 18시간 동안 계속하며 관찰한다.

* '양성'(예를 들어, 의심되는 콜로니가 황색 포도상 구균인 경우)은 혈장이 응집하며, 응고물이 생긴다.<ref>{{DorlandsDict|eight/000106603|coagulase test}}</ref> (때로는 응고가 명확하여, 액체 전체가 고체화된다.)
* '음성'인 경우 혈장은 액체로 남아 있다. 음성 결과는 ''S.epidermidis'' 일 수도 있지만 분석 프로파일 지수(analytical profile index) 테스트 방법에서와 같이 생화학적 테스트를 사용하여 더 자세한 식별 테스트를 통해 확인할 수 있다. 혈청이 녹을 수 있다고 가정 할 때, 샘플을 실온에서 약 30분 동안 또는 냉동고에서 10분 동안 냉각시키지 않으면 위음성(false negative)이 될 수 있다. 실제 음성인 경우, 혈청은 냉각 후에도 액체 상태를 유지한다.
* 응고효소 양성 포도상구균 목록: 황색포도상구균 subsp. anaerobius, 황색포도상구균, ''S. a. delphini'', ''S. hyicus'', ''S. intermedius'', ''S. lutrae'' 및 ''Staphylococcus'' ''schleiferi'' subsp. ''coagulans'' .
* 임상적으로 중요한 응고효소 음성 포도상구균 목록: ''S. saprophyticus'', ''S.cohnii'' subsp. ''cohnii'', ''S. cohnii'' subsp. ''urealyticum,'' ''S. captitus'' subsp. ''captitus'', ''S. warneri'', ''S.hominis'', ''S.epidermidis'', ''S. caprae'' 및 ''S.lugdunensis''

== 외부 링크 ==
* 튜브 응고효소 검사-토끼 혈장 [http://www.tgw1916.net/movies2.html 비디오] {{웨이백|url=http://www.tgw1916.net/movies2.html |date=20121124075912 }}
*    {{MeSH 이름|Coagulase}}
* [http://www.microbeid.com/Methods/coagulase.html 응고효소 검사 절차]

== 각주 ==
{{각주}}

[[분류:EC 3.4.23]]
[[분류:미생물학]]