{{위키데이터 속성 추적}}
{{생물 분류|이름=과나리토바이러스|역=[[바이러스]]|계=[[리보바이러스계]]|문=[[네가르나바이러스문]]|강=[[엘리오바이러스강]]|목=[[분야바이러스목]]|과=[[아레나바이러스과]]|속=[[맘마레나바이러스]]|종='''과나리토바이러스'''|하위_고리=[[동의어]]|하위=''Guanarito mammarenavirus''|색=바이러스}}{{Infobox medical condition (new)|name=베네수엘라출혈열|field=[[감염병]]}}

'''베네수엘라출혈열'''(Venezuelan hemorrhagic fever, VHF)은 [[바이러스성 출혈열]]의 일종으로, [[인수공통감염병]]이다. 1989년에 사람에게서 처음 감염사례가 발견되었다. 중부 베네수엘라의 일부 시골 지역에서 가장 많이 발생하며, [[아레나바이러스과]]에 속하는 '''과나리토바이러스'''(''Guanarito mammarenavirus,'' GTOV)에 의해 발생한다. 주 [[매개체]]로는 [[짧은꼬리사탕수수쥐]](''Zygodontomys brevicauda'')가 있으며,<ref name="VHF1">{{저널 인용|title=Venezuelan haemorrhagic fever|journal=Lancet|url=|date=October 1991|volume=338|issue=8774|pages=1033–6|doi=10.1016/0140-6736(91)91899-6|pmid=1681354|display-authors=3|vauthors=Salas R, de Manzione N, Tesh RB, Rico-Hesse R, Shope RE, Betancourt A, Godoy O, Bruzual R, Pacheco ME, Ramos B}}</ref> 이 쥐의 침이나 호흡기 분비물, 소변, 혈액을 통해 나온 감염체가 에어로졸의 형태로 존재하는데 이를 흡입하면 감염될 수 있다.<ref name="VHF3">{{저널 인용|title=Transmission of Guanarito and Pirital viruses among wild rodents, Venezuela|journal=Emerging Infect. Dis.|url=|date=December 2011|volume=17|issue=12|pages=2209–15|doi=10.3201/eid1712.110393|pmc=3311192|pmid=22172205|display-authors=3|vauthors=Milazzo ML, Cajimat MN, Duno G, Duno F, Utrera A, Fulhorst CF}}</ref> 사람간 감염도 가능하나 드물다.

== 증상 ==
[[라싸열]]이나 다른 아레나바이러스로 인해 발생하는 [[아르헨티나출혈열]], [[볼리비아출혈열]]등과 매우 유사하다.<ref name="VHF2">{{저널 인용|title=Receptor determinants of zoonotic transmission of New World hemorrhagic fever arenaviruses|journal=Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A.|url=|date=February 2008|volume=105|issue=7|pages=2664–9|doi=10.1073/pnas.0709254105|pmc=2268193|pmid=18268337|display-authors=3|vauthors=Radoshitzky SR, Kuhn JH, Spiropoulou CF, Albariño CG, Nguyen DP, Salazar-Bravo J, Dorfman T, Lee AS, Wang E, Ross SR, Choe H, Farzan M}}</ref> 초기에는 발열과 불쾌감이 나타났다가 이후 출혈이나 경련으로 이어진다.<ref>{{저널 인용|title=Venezuelan hemorrhagic fever: clinical and epidemiological studies of 165 cases|journal=Clin. Infect. Dis.|url=|date=February 1998|volume=26|issue=2|pages=308–13|doi=10.1086/516299|pmid=9502447|display-authors=3|vauthors=de Manzione N, Salas RA, Paredes H, Godoy O, Rojas L, Araoz F, Fulhorst CF, Ksiazek TG, Mills JN, Ellis BA, Peters CJ, Tesh RB|doi-access=free}}</ref> 때때로 혈관 손상, 출혈 체질(bleeding diathesis), 발열, [[다발성 장기 부전]]이 나타나기도 한다. 베네수엘라출혈열만의 증상은 따로 없어서 의료적 증상만으로 어떤 질병이 베네수엘라출혈열인지 구분하기는 어렵다.<ref name="VHF5">Hruby, D.E., Bolken, T.C., & Dai, D. (2011). [http://www.google.com/patents?hl=en&lr=&vid=USPAT7872037&id=GOPwAAAAEBAJ&oi=fnd&dq=treatment+for+arenavirus+infection&printsec=abstract#v=onepage&q=treatment%20for%20arenavirus%20infection&f=false U.S. Patent No. 7,872,037] {{웨이백|url=https://www.google.com/patents?hl=en&lr=&vid=USPAT7872037&id=GOPwAAAAEBAJ&oi=fnd&dq=treatment+for+arenavirus+infection&printsec=abstract#v=onepage&q=treatment%20for%20arenavirus%20infection&f=false |date=20120108100912 }}. Corvallis, OR: Siga Technologies, Inc.</ref> 치사율은 30%에 달하며, 베네수엘라 [[포르투게사주]]와 [[바리나스주]]에서는 풍토병이 되었다.

현재 별다른 치료법과 예방 방법은 없으며, 상용화된 백신도 존재하지 않는다.<ref name="VHF5" /> 항바이러스제인 [[리바비린]]을 투여해 작지만 어느 정도 효과를 볼 수 있다. [[대한민국의 법정 감염병]]에서 "집단 발생의 우려가 커서 발생 또는 유행 즉시 방역대책을 수립하여야 하는 감염병"을 의미하는 제1군 감염병인 [[남아메리카출혈열]] 중 하나이다.<ref>{{웹 인용|url=http://law.go.kr/lsSc.do?menuId=0&p1=&subMenu=1&nwYn=1&section=&tabNo=&query=%EA%B0%90%EC%97%BC%EB%B3%91%EC%9D%98%20%EC%98%88%EB%B0%A9%20%EB%B0%8F%20%EA%B4%80%EB%A6%AC%EC%97%90%20%EA%B4%80%ED%95%9C%20%EB%B2%95%EB%A5%A0#liBgcolor5|제목=국가법령정보센터|확인날짜=2020-04-25}}</ref>

== 바이러스 ==
질병이 주로 과나리토마을에서 발견되어 지역의 이름을 따 과나리토 바이러스라 한다. 아레나바이러스는 외피를 가지며, 단일 가닥 [[안티센스]] RNA 두 개를 유전체로 가진다.<ref name="VHF2" /> 아레나바이러스는 항원의 특성을 바탕으로 구세계 아레나바이러스(Old World - )와 신세계 아레나바이러스(New World - )로 구분된다. [[림프구성 맥락수막염]] 바이러스와 [[라싸바이러스]]이 구세계 아레나바이러스로 분류된다. 신세계 아레나바이러스는 A, B, C의 세가지 분류군으로 나뉜다. 과나리토 아레나바이러스는 이들 중 분류군 B에 속한다. [[미국 질병통제예방센터]]에 의해 [[생물 안전도]] 4급으로 분류되었다.<ref>(May 19, 2011).Special Pathogens Branch. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/spb/mnpages/disinfo.htm</ref>

== 숙주 ==
베네수엘라 서부가 원산인 [[짧은꼬리사탕수수쥐]]가 주 숙주로, 커다란 풀이 많이 자라는 풀밭, 경작지, 인가, 건물 구석에서 주로 서식한다.<ref name="VHF4">{{저널 인용|title=Genetic diversity between and within the arenavirus species indigenous to western Venezuela|journal=Virology|year=2008|volume=378|issue=2|pages=205–13|doi=10.1016/j.virol.2008.05.014|pmc=2583173|pmid=18586298|display-authors=3|vauthors=Fulhorst CF, Cajimat MN, Milazzo ML, Paredes H, de Manzione NM, Salas RA, Rollin PE, Ksiazek TG}}</ref> 농촌 지역의 인구·생태적 변화가 인간과 설치류간 접촉 빈도를 증가시켰고, 이에 따라 베네수엘라출혈열이 나타난 것으로 추정된다.<ref name="VHF4" />

== 역사 ==
1989년 9월부터 2006년 12월까지 [[포르투게사주]]에서만 618건의 감염사례가 발견되었는데, 이들 중 일부를 제외하면 전부 포르투게사주의 과나리토마을의 근로자나 거주민이었다. 치사율은 23.1%로 나타났다.<ref name="VHF4" />
에어로졸의 형태로 감염되기 때문에 1989년 첫 사례가 나타난 직후부터 생화학 무기로 [[생물전]]에 사용될 수 있다는 우려가 제기되었다. 1999년에 [[미국 질병통제예방센터]]는 생물학 무기에 대한 추가적인 대응 조치의 일환으로 생물학 테러의 잠재적 병원균을 분류하였다.<ref name="VHF5" /> [[바이러스성 출혈열]]을 유발하는 아레나바이러스는 [[필로바이러스]]속과 함께 가장 위험성이 큰 A군으로 분류되었다. A군은 가장 위험성이 심각한 병원균에 대한 분류군이다.

2013년 3월 24일, [[텍사스 대학교]] 의학부 갤버스턴 국립 연구소(Galveston National Laboratory)에서 이 바이러스가 들어있는 시약병 한개가 사라졌다.<ref>{{웹 인용|url=http://www.kltv.com/story/21779393/virus-vial-missing-from-galveston-lab|title=Virus vial missing from Galveston lab|date=24 March 2013|work=ETX News|archiveurl=https://web.archive.org/web/20130330104840/http://www.kltv.com/story/21779393/virus-vial-missing-from-galveston-lab|archivedate=30 March 2013}}</ref>

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{Medical resources|DiseasesDB=|ICD10={{ICD10|A|96|8|a|90}}|ICD9=|ICDO=|OMIM=|MedlinePlus=|eMedicineSubj=|eMedicineTopic=|MeshID=}}

{{분류군 식별자|from=Q24719641|from2=Q16682764}}
{{대한민국의 법정 감염병}}
{{전거 통제}}

[[분류:출혈열]]
[[분류:설치류 매개 질병]]
[[분류:동물 바이러스성 질병]]