{{위키데이터 속성 추적}}
일반적으로 '''비어스 기준'''({{llang|en|Beers criteria}})이라고 하는 '''노인의 잠재적으로 부적절한 약물 사용에 대한 비어스 기준'''은<ref name="BCML">{{웹 인용|url=https://www.dcri.org/beers-criteria-medication-list/|제목=Beers Criteria (Medication List)|웹사이트=Duke Clinical Research Institute|출판사=Duke Health|확인날짜=August 28, 2018|archive-date=2018-08-08|archive-url=https://web.archive.org/web/20180808233708/https://dcri.org/beers-criteria-medication-list/|url-status=}}</ref> 의료전문가가 노인을 위한 약물 처방의 안전성을 향상시키는 데 도움이되는 지침이다. 그들은 [[과잉 진료|불필요하게]] 약물을 처방하는 것을 강조하며, 이는 한 질환에 대해 여러 가지 약의 동시 투여(polypharmacy), 약물 상호작용 및 약물 부작용의 문제를 줄여서 위험에 처한 사람들의 약물 요법의 위험-이익 비율(risk-benefit ratio)을 향상시킨다.<ref name="Beers2012">{{웹 인용|url=http://www.americangeriatrics.org/files/documents/beers/BeersCriteriaPublicTranslation.pdf|제목=Identifying medications that older adults should avoid or use with caution: the 2012 American Geriatrics Society updated Beers criteria|성=American Geriatrics Society|저자링크=American Geriatrics Society|연도=2012|출판사=Foundation for Health in Aging|위치=New York|확인날짜=2016-06-19}}</ref>

이 기준은 노인의 임상진료에서 진료의 질을 모니터링하고 개선하기 위해 사용된다. 또한 교육, 연구 및 건강관리 정책에 사용되어 성과 측정 및 결과 문서화를 지원한다. 이 기준에는 65세 이상인 사람에게 잠재적 혜택보다 잠재적 위험이 클 수있는 약물 목록이 포함된다. 이 정보를 고려함으로써, 의사들은 그러한 약물로 인한 유해한 부작용을 줄일 수 있다. 비어스 기준(Beers Criteria)은 임상의를 위한 안내서 역할을 하며 의사 결정의 전문적인 판단을 대신하지는 않는다. 이 기준은 다른 정보와 함께 사용하여 임상의가 노인의 안전한 처방에 대해 안내할 수 있다.<ref name="Budnitz2011">{{저널 인용|제목=Emergency Hospitalizations for Adverse Drug Events in Older Americans|저널=N Engl J Med|성=Budnitz|이름=Daniel S.|성2=Lovegrove|이름2=Maribeth C.|url=http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMsa1103053|날짜=24 November 2011|권=365|호=21|쪽=2002–12|doi=10.1056/NEJMsa1103053|pmid=22111719|성3=Shehab|이름3=Nadine|성4=Richards|이름4=Chesley L.}}</ref><ref name="Hamilton2011">{{저널 인용|제목=Potentially Inappropriate Medications Defined by STOPP Criteria and the Risk of Adverse Drug Events in Older Hospitalized Patients|저널=Arch Intern Med|성=Hamilton|이름=Hilary|성2=Gallagher|이름2=Paul|날짜=13 June 2011|권=171|호=11|쪽=1013–1019|doi=10.1001/archinternmed.2011.215|pmid=21670370|성3=Ryan|이름3=Cristin|성4=Byrne|이름4=Stephen|성5=O'Mahony|이름5=Denis}}</ref>

== 역사 ==
노인의학 전문가 마크 비어스(Geriatrician Mark H. Beers)는 [[델파이 기법|Delphi 방법을]] 사용하여 전문가 패널의 합의를 통해 비어스 기준(Beers Criteria)을 공식화했다. 이 목록은 1991년 ''내과기록보관소(Archives of Internal Medicine)에'' 처음 발표되었으며<ref name="Fick2003">[[DM DM|Fick DM]], Cooper JW, Wade WE, Waller JL, Maclean JR, Beers MH (December 8, 2003). "[http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/full/163/22/2716 Updating the Beers criteria for potentially inappropriate medication use in older adults: results of a US consensus panel of experts]". ''Archives of Internal Medicine 163'' (22): 2716–2724. {{Doi|10.1001/archinte.163.22.2716}}. {{PMID|14662625}}.</ref> 1997년, 2003년, 2012년, 2015년, 그리고 가장 최근에는 2019년 1월에 업데이트되었다.<ref name="Beers2015">{{저널 인용|제목=American Geriatrics Society 2015 Updated Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults|저널=J Am Geriatr Soc|성=American Geriatrics Society 2015 Beers Criteria Update Expert Panel|연도=2015|권=63|호=11|쪽=2227–46|doi=10.1111/jgs.13702|pmid=26446832}}</ref><ref name="medscape846136">{{웹 인용|url=http://www.medscape.com/viewarticle/846136#vp_2|제목=Geriatrics Society Updates List of Inappropriate Drugs|성=Louden|이름=Kathleen|날짜=9 June 2015|웹사이트=Medscape}}</ref><ref>{{웹 인용|url=https://www.americangeriatrics.org/media-center/news/older-people-medications-are-common-updated-ags-beers-criteriar-aims-make-sure|제목=For Older People, Medications Are Common; Updated AGS Beers Criteria Aims to Make Sure They’re Appropriate, Too|웹사이트=American Geriatrics Society}}</ref>

== 목록 관리 ==
2011년 미국 노인학협회([[:en:American_Geriatrics_Society|American Geriatrics Society]])(AGS)는 노인 의학, 간호 및 약물요법 분야의 전문가들로 구성된 11 인의 패널을 소집하여 "''노인에게 잠재적으로 부적절한 약물사용을 막기위한 미국노인학협회의 업데이트된 비어스 기준"''의 2012년 판을 개발했다.<ref name="criteria2012">{{저널 인용|제목=American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults|저널=Journal of the American Geriatrics Society|성=American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel|날짜=April 2012|권=60|호=4|쪽=616–631|doi=10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x|pmc=3571677|pmid=22376048}}</ref>

''2012 AGS 비어스기준'' 은 몇 가지면에서 이전 버전과 다르다. 전문가 패널은 합의를 얻기 위해 수정 된 델파이 프로세스를 사용하는 것 외에도 AGS가 1998년 지속적인 통증에 대한 첫 번째 실무 지침을 개발한 이후로 사용된 증거기반 접근방식을 따랐다. 미국 인스티튜트오므메디신(The [[:en:National_Academy_of_Medicine|Institute of Medicine]] (IOM)) 2011년 보고서인 "우리''가 신뢰할 수 있는 임상 실무 지침"(Clinical Practice Guidelines We Can Trust)''<ref name="CPG2011">{{웹 인용|url=http://www.iom.edu/Reports/2011/Clinical-Practice-Guidelines-We-Can-Trust.aspx|제목=Clinical Practice Guidelines We Can Trust|보존url=https://web.archive.org/web/20140722231955/http://www.iom.edu/Reports/2011/Clinical-Practice-Guidelines-We-Can-Trust.aspx|보존날짜=22 July 2014}}</ref>은 모든 가이드 라인 개발자가 증거에 대한 체계적인 검토를 잘 했다고 기술하고있다. IOM의 권고에 따라 AGS는 외부 [[동료평가|동료 검토 프로세스(]][[:en:Peer_review_process|peer review process]]) 와 병행하여 [[퍼블릭 코멘트|공개 의견 수렴(]][[:en:Public_comment|public comment]]) 기간을 추가했다.<ref name="criteria2012"/> 이전 버전의 기준에서 크게 벗어난 경우, 각 권장 사항은 패널의 권장 사항을 뒷받침하는 증거의 질과 권장 사항의 강점 모두에 대해 평가된다.

2003년 기준에서 또 다른점은 ''2012 AGS 비어스기준'' 은 노인에게 부적합 할 수 있는 약물을 이전의 두 가지가 아닌 세 가지 다른 범주로 식별하고 그룹화한다. 첫 번째 범주에는 부작용이 발생할 위험이 높거나 노인 환자에게는 제한적 효과가 있는 것으로 보이며 이에 대한 대안이 있기 때문에 노인에게 부적합한 약물로 포함된다. 두 번째 범주에는 특정 질병이나 장애가있는 노인에게 부적합한 약물이 포함된다. 이러한 약물은 이미 알고있는 건강 문제를 악화시킬 수 있기 때문이다. 세 번째 범주는 일반적으로 혜택보다 더 많은 위험과 관련이있을 수 있지만 주의해서 투여하는 경우 특정 개인에게 최선의 선택이 될 수있는 약물을 포함한다.

''2012 AGS 비어스 기준(The 2012 AGS Beers Criteria)'' 은 2012년 2월''Journal of the American Geriatrics Society''
<ref name="criteria20122">{{저널 인용|author=American Geriatrics Society 2012 Beers Criteria Update Expert Panel|date=April 2012|title=American Geriatrics Society updated Beers Criteria for potentially inappropriate medication use in older adults|journal=Journal of the American Geriatrics Society|volume=60|issue=4|pages=616–631|pmid=22376048|pmc=3571677|doi=10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x}}</ref>의 온라인 출판을 통해 발표되었다.<ref name="criteria2012"/> 비어스 기준에 대한 최신 업데이트는 2019년에 완료되었다.<ref name="BCML"/>

== 출판 스타일 ==
비어스 기준에 나열된 약물은 부정적인 결과에 대한 위험에 따라 분류된다. 이 표에는 주의를 요구 하는 약물, 피해야 하는 약물, 수반되는 의학적 상태에 따라 피해야 하는 약물, 고령 인구에서 금기되는 약물과 비교적 금기되는 약이 포함된다. 이 목록에 포함된 약물의 예는 항콜린성 특성을 갖는 [[H1 수용체 대항제|1 세대 H1 길항제인]] [[디펜히드라민|디테닐하이드라민]] (Benadryl)으로, 이 약은 [[진정작용|진정된 상태를]] 지속시키고 이로 인한 [[섬망|혼동]] 또는 낙상을 유발할 수 있다.

== 각주 ==
{{각주|30em}}

== 추가 자료 ==

* {{서적 인용|url=http://www.nap.edu/catalog/13058/clinical-practice-guidelines-we-can-trust|제목=Clinical Practice Guidelines We Can Trust|날짜=2011|편집자-성=Graham|편집자-이름=Robin|편집자2-성=Mancher|편집자2-이름=Michelle|출판사=National Academies Press|위치=Washington, DC|doi=10.17226/13058|isbn=978-0-309-16422-1|편집자3-성=Wolman|편집자3-이름=Dianne Miller|편집자4-성=Greenfield|편집자4-이름=Sheldon|편집자5-성=Steinberg|편집자5-이름=Earl}}
* {{저널 인용|제목=Commentary on the New American Geriatric Society Beers Criteria for Potentially Inappropriate Medication Use in Older Adults|저널=American Journal of Geriatric Pharmacotherapy|성=Marcum|이름=Zachary A.|성2=Hanlon|이름2=Joseph T.|날짜=April 2012|권=10|호=2|쪽=151–159|doi=10.1016/j.amjopharm.2012.03.002|pmc=3381503|pmid=22483163}}
* {{웹 인용|url=http://www.dcri.duke.edu/ccge/curtis/beers.html|제목=Beers Criteria (Medication List)|웹사이트=Duke Clinical Research Institute|출판사=Duke Health|확인날짜=2019-08-16|보존url=https://web.archive.org/web/20100610075454/http://www.dcri.duke.edu/ccge/curtis/beers.html|보존날짜=2010-06-10|url-status=dead}}

[[분류:노인학]]
[[분류:의료의 질]]
[[분류:노인의학]]