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'''압력 수용기'''<ref>대한의협 의학용어 사전 https://www.kmle.co.kr/search.php?Search=baroreceptor&EbookTerminology=YES&DictAll=YES&DictAbbreviationAll=YES&DictDefAll=YES&DictNownuri=YES&DictWordNet=YES</ref>(baroreceptor, 압력 수용체. 또는 옛날 용어로는 pressoreceptor)는 [[목동맥팽대]]([[바깥목동맥]]과 [[속목동맥]]의 분기점)와 [[대동맥활]]에 위치한 감각수용기이다. 압력 수용기는 [[혈압]]을 감지하고 이 정보를 [[뇌]]에 전달하여 적절한 혈압을 유지하도록 하는 역할을 한다.

압력 수용기는 혈관 확장에 의해 흥분되는 [[뻗침 수용기]]([[신장 수용기]]), 즉 일종의 [[기계 수용기]] 감각 뉴런이다. 따라서 혈관의 압력이 증가하면 [[활동전위]] 생성 속도가 증가하고 [[중추신경계]]에 그 정보를 제공한다. 이 감각 정보는 주로 [[자율신경계|자율반사]]에 사용되며, 이는 차례로 심장 심박출량과 혈관 평활근에 영향을 주어 혈관 저항에 영향을 준다.<ref>{{저널 인용|제목=Reflexes that control cardiovascular function|저널=The American Journal of Physiology|성=Heesch|이름=C. M.|날짜=December 1999|권=277|호=6 Pt 2|쪽=S234–243|doi=10.1152/advances.1999.277.6.S234|issn=0002-9513|pmid=10644250}}</ref> 압력 수용기는 [[압력반사]]라고 하는 [[음성 피드백]] 시스템의 일부로서 즉시 작용하며<ref>Stanfield, CL; Germann, WJ. (2008) Principles of Human Physiology, Pearson Benjamin Cummings. 3rd edition, pp.427.</ref>, 일반적인 [[평균동맥압]]에서 변화가 발생하는 즉시 압력을 정상 수준으로 되돌린다. 이러한 반사는 단기적으로 혈압을 조절하는 데 도움이 된다. [[숨뇌]]에 있는 [[고립로핵]]은 압력 수용기로부터 활동전위의 발화율(firing rate)의 변화를 인식하고 심박출량과 전신혈관저항에 영향을 미친다.

압력 수용기는 위치하는 혈관의 유형에 따라 [[고압 동맥 압력 수용기]](high-pressure arterial baroreceptors)와 [[저압 압력 수용기]](low-pressure baroreceptor; cardiopulmary receptor<ref>Levy, MN; Pappano, AJ. (2007) Cardiovascular Physiology, Mosby Elsevier. 9th edition, pp.172.</ref>나 volume receptor<ref name="Stanfield, CL 2008 pp.430-431">Stanfield, CL; Germann, WJ. (2008) Principles of Human Physiology, Pearson Benjamin Cummings. 3rd edition, pp.430-431.</ref>로도 불림)의 두 가지로 나눌 수 있다.

== 동맥 압력 수용기 ==
{{본문|고압 수용기}}

동맥 압력 수용기는 압력이 변할 때 동맥벽이 변하면서 자극되는 [[신장 수용기]](stretch receptor)이다. 압력 수용기는 각 동맥 맥박에 따른 평균 혈압 또는 압력 변화율의 변화를 인식할 수 있다. 압력 수용기 말단에서 발생한 활동 전위는 [[뇌줄기]]로 바로 전달된다. 뇌줄기의 중앙 말단(시냅스)는 이 정보를 숨뇌에 위치한 [[고립로핵]]의 뉴런으로 전달한다.<ref name=":0">{{서적 인용|제목=Physiology|성=Costanzo|이름=Linda S.|날짜=2017-03-15|판=Sixth|위치=Philadelphia, PA|isbn=9780323511896|oclc=965761862}}</ref> 이러한 압력 수용기 활동에 의한 반사 반응은  [[심박수]]의 증가 또는 감소를 유발할 수 있다. 동맥 압력 수용기의 감각신경 말단부는 [[혈관바깥막]](tunica adventitia)에서 단순하고 갈라진 형태로 존재한다. 평균 동맥압의 증가는 이러한 감각신경 말단의 [[탈분극]]을 증가시켜 [[활동전위]]를 발생시킨다. 이러한 활동전위는 신경의 [[축삭]]에 의해 중추신경계의 고립로핵으로 전도되고 [[자율신경계|자율신경]] 세포를 통해 심혈관계에 반사작용을 한다.<ref>Stanfield, CL; Germann, WJ. (2008) Principles of Human Physiology, Pearson Benjamin Cummings. 3rd edition, pp.424-425.</ref> 심장과 혈관을 표적으로 하는 [[호르몬]] 분비는 압력 수용기의 자극에 의해 영향을 받는다.

정상적인 안정 시 혈압에서 압력수용기는 심장 박동마다 함께 자극되어 활동전위를 발생시킨다. [[기립성 저혈압]](orthostatic hypotension) 또는 [[저혈량성 쇼크]]와 같은 경우에서 혈압이 떨어지면 압력 수용기 발화율이 감소하고 차례로 압력 수용기 반사가 일어나, 심박수를 증가시켜 혈압을 회복시키는 데 도움을 준다. 목동맥 압력 수용기의 신호는 [[혀인두신경]](뇌신경 IX)을 통해 전달된다. 대동맥 압력 수용기의 신호는 [[미주신경]](뇌신경 X)을 통해 이동한다.<ref>Bray, JJ; Cragg, PA; Macknight, ADC; Mills, RG. (1999) Lecture Notes on Human Physiology, Blackwell Publishing. 4th edition, pp.379.</ref> 목동맥팽대에 존재하는 압력수용기는 동맥압의 증가와 감소에 모두 반응하는 반면, 대동맥활 압력수용기는 동맥압 증가에만 반응한다.<ref name=":0" /> 동맥 압력 수용기는 동맥혈압에 대한 반사를 일으키지만 큰 정맥들과 [[우심방]]의 다른 신장 수용체는 [[순환계통]]의 압력이 낮은 부분에 대한 정보를 전달한다.

압력 수용기는 안정적인 혈압을 유지하기 위해 매우 빠르게 반응하지만 시간이 지남에 따라 반응이 감소하므로 단기간의 혈압 변화를 전달하는 데 가장 효과적이다. [[본태성 고혈압]]이 있는 사람의 경우 압력 수용기와 그 반사가 변화하여 혈압이 상승된 상태를 계속 정상인 것처럼 유지하는 기능을 한다. 그러면 수용체는 혈압 변화에 덜 민감해지게 된다.<ref>Levy, MN; Pappano, AJ. (2007) Cardiovascular Physiology, Mosby Elsevier. 9th edition, pp.171.</ref>

압력 수용기에 가해지는 전기 자극은 압력반사를 활성화시켜 전신의 교감신경 긴장도를 감소시키고, [[저항성 고혈압]] 환자의 혈압을 낮추는 것으로 밝혀졌다.<ref>{{저널 인용|제목=Baroreceptors in the carotid and hypertension-systematic review and meta-analysis of the effects of baroreflex activation therapy on blood pressure.|저널=Nephrology, Dialysis, Transplantation|성=Wallbach|이름=M|성2=Koziolek|이름2=MJ|날짜=9 November 2017|권=33|호=9|쪽=1485–1493|doi=10.1093/ndt/gfx279|pmid=29136223}}</ref>

== 저압 압력 수용기 ==
{{본문|저압 수용기}}

저압 압력 수용기는 체순환계의 큰 [[정맥]], 폐혈관, [[심장]]의 우심방 및 심실 벽([[심방 용적 수용기]])에 존재한다.<ref name="Stanfield, CL 2008 pp.430-431">Stanfield, CL; Germann, WJ. (2008) Principles of Human Physiology, Pearson Benjamin Cummings. 3rd edition, pp.430-431.</ref> 저압 압력 수용기는 혈액량 조절과 관련이 있다. 혈액량은 체순환계 전체, 특히 대부분의 혈액이 들어 있는 정맥 쪽의 평균 압력을 결정한다.

저압 압력 수용기는 순환계와 [[콩팥]]에 모두 영향을 미치는데, 구체적으로는 [[호르몬]] 분비의 변화를 일으켜 염분과 수분의 저류에 중대한 영향을 미치고 [[삼투압 조절]]에 기여한다. 그들은 또한 소금과 물 섭취량에도 영향을 미친다. 콩팥에의 효과는 수용체가 장기적으로도 체순환계의 평균 압력을 바꿀 수 있도록 한다.

이러한 수용체의 신경을 약화시키면 신체가 혈액량이 너무 적다고 '착각'하게 되고 체액량을 유지하는 기전을 시작하여 혈압을 정상보다 높은 수준으로 끌어올리게 된다.

== 압력 수용기 기능 장애 ==
압력 수용기는 신체 기능에 필수적인데, 압력 수용기가 없으면 혈관의 압력 변화가 빠르게 감지되지 못하기 때문이다. 압력수용기가 제대로 작동하지 않으면 혈압이 계속 증가하지만 다른 혈압 조절 시스템이 압력 수용기 대신 작동하여 한 시간 이내에 혈압이 정상으로 돌아온다.<ref>{{저널 인용|제목=Blood Pressure Control-Special Role of the Kidneys and Body Fluids|저널=Science|성=Guyton|이름=Arthur C.|날짜=1991|권=252|호=5014|쪽=1813–1816|bibcode=1991Sci...252.1813G|doi=10.1126/science.2063193|jstor=2875873|pmid=2063193}}</ref>

압력수용기는 일부 사람들에서 지나치게 민감해질 수도 있는데, 이런 과민성은 보통 나이 든 남성의 목동맥 압력 수용기에서 나타난다. 압력 수용기의 과민성은 목을 만지면(종종 [[면도]]하는 동안) [[느린맥|서맥]], [[어지럼증]] 및 [[실신]]으로 이어질 수 있다. 이는 실신 전 또는 실신 증상이 있는 남성에서 의심해 봐야 하는 중요한 원인이다.

== 같이 보기 ==
* [[고압 수용기]]
* [[저압 수용기]]
* [[베인브리지 반사]]
* [[압력 반사]]
* [[픽 원리]]

== 각주 ==
{{각주}}

[[분류:항상성]]
[[분류:감각수용기]]