{{위키데이터 속성 추적}}
{{해부학 정보
| 종류        = 근육
| 이름        = 안쪽곧은근
| 영어        = medial rectus muscle
| Latin       = musculus rectus medialis bulbi
| Image       = Eyemuscles.png
| Caption     = 1 = [[온힘줄고리]], 2 = [[위곧은근]], 3 = [[아래곧은근]], 4 = '''안쪽곧은근''', 5 = [[가쪽곧은근]], 6 = [[위빗근]], 7 = [[위빗근도르래]], 8 = [[아래빗근]], 9 = [[눈꺼풀올림근]], 10 = [[윗눈꺼풀판]], 11 = [[공막]], 12 = [[시신경]]
| Image2      = Gray785.png
| Caption2    = 안쪽곧은근과 가쪽곧은근의 신경 분포를 보여주는 그림
| Origin      = 눈확 꼭대기의 [[온힘줄고리]]
| Insertion   = [[각막가장자리]]에서 안쪽으로 5.5 mm 떨어진 지점
| Blood       =
| Nerve       = [[눈돌림신경]] 아래갈래
| Action      = 안구를 안쪽으로 모음 (정중선에 가깝게, 즉 코 쪽으로 움직임)
}}
'''안쪽곧은근'''(medial rectus muscle) 또는 '''내측직근'''(內側直筋), '''내직근'''(內直筋)은 [[눈 (인체)|눈]]을 담고 있는 공간인 [[눈확]]에 존재하는 근육으로, [[바깥눈근육]] 중 하나이다. [[온힘줄고리]]에서 일어나 안구의 앞안쪽 면에 닿는다. [[눈돌림신경]]의 아래갈래가 분포하며, 안구를 안쪽으로 모으는 역할을 한다.

== 구조 ==
안쪽곧은근은 다른 여러 개의 바깥눈근육과 함께 [[온힘줄고리]]에서 일어난다. 닿는곳은 안구의 앞안쪽 면이다.<ref name=":0">{{저널 인용|last=Apt|first=L|date=1980|title=An anatomical reevaluation of rectus muscle insertions.|journal=Transactions of the American Ophthalmological Society|volume=78|pages=365–375|issn=0065-9533|pmc=1312149|pmid=7257065}}</ref> 닿는곳의 너비는 약 11mm이다.<ref name=":0" />

=== 신경 분포 ===
안쪽곧은근은 [[눈돌림신경]](제3뇌신경)의 아래갈래에 의해 지배된다.<ref name=":6">{{저널 인용|last1=Shin|first1=Hyun Jin|last2=Lee|first2=Shin-Hyo|last3=Ha|first3=Tae-jun|last4=Song|first4=Wu-Chul|last5=Koh|first5=Ki-Seok|date=2019-05-04|title=Intramuscular Nerve Distribution in the Medial Rectus Muscle and Its Clinical Implications|url=https://doi.org/10.1080/02713683.2018.1562556|journal=Current Eye Research|volume=44|issue=5|pages=522–526|doi=10.1080/02713683.2018.1562556|issn=0271-3683|pmid=30624996|s2cid=58560563}}</ref> 눈돌림신경은 안쪽곧은근을 따라가다 전체 길이의 2/5 정도 되는 지점에서 근육으로 들어간다.<ref name=":6" /> 그 후 눈돌림신경은 보통 2개의 작은 가지로 갈라지며, 간혹 3개로 갈라지기도 한다.<ref name=":6" /> 이 가지들은 더 작게 나누어지며, 안쪽곧은근의 닿는곳보다 뒤쪽으로 17mm가량 떨어진 지점에서 끝나게 된다.<ref name=":6" />

=== 위치 관계 ===
안쪽곧은근의 닿는곳은 [[위곧은근]]의 닿는곳으로부터 7.5mm, [[아래곧은근]]의 닿는곳으로부터 6mm가량 떨어져 있다.<ref name=":0" /> 다른 눈확의 곧은근들보다 길이가 짧지만 힘은 더 강하다.<ref>{{서적 인용|last1=Standring |first1=Susan |title=Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practice |publisher=Elsevier Limited |isbn=978-0-7020-5230-9 |pages=666–685 |edition=41 |year=2016 }}</ref> 다른 바깥눈근육과 달리, 드물게 수축할 때 위치가 크게 바뀌기도 한다.<ref name=":4">{{저널 인용|last1=Clark|first1=R. A.|last2=Miller|first2=J. M.|last3=Demer|first3=J. L.|date=1997-01-01|title=Location and stability of rectus muscle pulleys. Muscle paths as a function of gaze.|url=https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2161720|journal=Investigative Ophthalmology & Visual Science|language=en|volume=38|issue=1|pages=227–240|pmid=9008649|issn=1552-5783}}</ref>

== 기능 ==
안쪽곧은근은 안구를 안쪽으로 모으는 역할을 한다.<ref name=":1">{{저널 인용|last1=Porter|first1=J. D.|last2=Poukens|first2=V.|last3=Baker|first3=R. S.|last4=Demer|first4=J. L.|date=1996-02-01|title=Structure-function correlations in the human medial rectus extraocular muscle pulleys.|url=https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2161733|journal=Investigative Ophthalmology & Visual Science|language=en|volume=37|issue=2|pages=468–472|pmid=8603853|issn=1552-5783}}</ref> 안쪽곧은근은 안구의 앞면 주변에서 휘기 때문에 [[도르래]]처럼 작동한다.<ref name=":1" />

== 임상적 중요성 ==

=== 사시 ===
안쪽곧은근이 [[머리뼈]] 안의 [[눈확]]에서 너무 높이 위치하면 [[사시 (눈)|사시]]의 한 원인이 될 수 있다.<ref name=":4" />

[[내사시]]는 [[가쪽곧은근]]의 [[근무력]]이나 [[마비]]를 일으키는 [[제6뇌신경 마비]]에 의해서도 발생할 수 있다.<ref name=":5">{{저널 인용|last1=Rosenbaum|first1=Arthur L.|last2=Kushner|first2=Burton J.|last3=Kirschen|first3=David|date=1989-06-01|title=Vertical Rectus Muscle Transposition and Botulinum Toxin (Oculinum) to Medial Rectus for Abducens Palsy|url=https://doi.org/10.1001/archopht.1989.01070010842025|journal=Archives of Ophthalmology|volume=107|issue=6|pages=820–823|doi=10.1001/archopht.1989.01070010842025|pmid=2730398|issn=0003-9950}}</ref> 간혹 [[보툴리눔 독소]](보톡스)를 안쪽곧은근 안에 [[주사 (의학)|주사]]하기도 한다.<ref name=":5" /> 이렇게 하면 무언가를 눈으로 쫓을 때 안구를 벌리거나 모으는 능력은 감소하지만, 내사시가 교정되면서 보통 시력이 개선된다.<ref name=":5" />

=== 압박 ===
안쪽곧은근은 [[머리뼈]] 안의 눈확에 바로 인접하여 위치한다.<ref name=":2">{{저널 인용|last1=McCulley|first1=T.J.|last2=Yip|first2=C.C.|last3=Kersten|first3=R.C.|last4=Kulwin|first4=D.R.|date=2004-07-01|title=Medial Rectus Muscle Incarceration in Pediatric Medial Orbital Wall Trapdoor Fractures|url=https://doi.org/10.1177/112067210401400409|journal=European Journal of Ophthalmology|language=en|volume=14|issue=4|pages=330–333|doi=10.1177/112067210401400409|pmid=15309979|s2cid=196310817|issn=1120-6721}}</ref> 이 때문에 안쪽곧은근은 눈의 움직임을 제한하는 [[머리뼈 골절]] 시에 눌리기 쉽다.<ref name=":2" /><ref>{{저널 인용|last1=Brannan|first1=Paul A.|last2=Kersten|first2=Robert C.|last3=Kulwin|first3=Dwight R.|date=May 2006|title=Isolated Medial Orbital Wall Fractures With Medial Rectus Muscle Incarceration|url=https://journals.lww.com/op-rs/Abstract/2006/05000/Isolated_Medial_Orbital_Wall_Fractures_With_Medial.6.aspx|journal=Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery|language=en-US|volume=22|issue=3|pages=178–183|doi=10.1097/01.iop.0000217565.69261.4f|pmid=16714925|s2cid=34406704|issn=0740-9303}}</ref> 머리뼈 골절을 치료하면 압박 상태는 보통 해소된다.<ref name=":2" />

=== 수술적 손상 ===
[[기능적 내시경 부비동수술]]과 같은 [[눈 수술]]이나 머리뼈 수술 중에 안쪽곧은근이 손상될 수 있다.<ref name=":3">{{저널 인용|last1=Huang|first1=Christine M.|last2=Meyer|first2=Dale R.|last3=Patrinely|first3=James R.|last4=Soparkar|first4=Charles N. S.|last5=Dailey|first5=Roger A.|last6=Maus|first6=Marlon|last7=Rubin|first7=Peter A. D.|last8=Yeatts|first8=R. Patrick|last9=Bersani|first9=Thomas A.|last10=Karesh|first10=James W.|last11=Harrison|first11=Andrew R.|date=January 2003|title=Medial Rectus Muscle Injuries Associated With Functional Endoscopic Sinus Surgery: Characterization and Management|url=https://journals.lww.com/op-rs/Abstract/2003/01000/Medial_Rectus_Muscle_Injuries_Associated_With.4.aspx|journal=Ophthalmic Plastic & Reconstructive Surgery|language=en-US|volume=19|issue=1|pages=25–37|doi=10.1097/00002341-200301000-00004|pmid=12544790|s2cid=43492945|issn=0740-9303}}</ref> 손상은 [[멍]]과 같이 사소할 수도 있으며, 부분적이거나 완전한 근육의 절단 등 심각한 손상이 생길 수도 있다. [[신경 손상]]이 발생하기도 한다.<ref name=":3" />

== 추가 이미지 ==
<gallery>
파일:Eye_movements_adductors.jpg|위에서 본 안쪽곧은근으로 인한 안구운동
파일:Gray869.png|안구의 수평 단면
파일:Gray890.png|오른쪽 눈확의 근육과 위눈확틈새로 들어가는 신경의 해부
파일:ThreeNeuronArc.png |[[안뜰눈반사]]
파일:Slide7uu.JPG|안쪽곧은근
파일:Slide14uu.JPG|안쪽곧은근
파일:Slide3aba.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide1abaa.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide2abaa.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide3abab.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide4abab.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
파일:Slide5abab.JPG|파일바깥눈근육과 눈확의 신경. 깊은 해부.
</gallery>

== 같이 보기 ==
* [[바깥눈근육]]
== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{NormanAnatomy|lesson3}} ({{NormanAnatomyFig|orbit4}})
* [http://static.howstuffworks.com/gif/vision3.gif Diagram at howstuffworks.com] {{웨이백|url=http://static.howstuffworks.com/gif/vision3.gif |date=20160303172009 }}

{{전거 통제}}

[[분류:두경부 근육]]
[[분류:안구해부학]]