{{위키데이터 속성 추적}}
{{다른 뜻}}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = 이질
| synonyms        = Dysentery, 시리(여름철에 생긴 이질)
| image           = Dysentery Patient, Burma Hospital, Siam Art.IWMART1541787.jpg
| caption         = 1943년, 이질에 걸린 한 사람
| field           = 감염병
| symptoms        = 피가 섞인 설사,<ref name="WHO2014">{{웹 인용|title=Dysentery|url=http://www.who.int/topics/dysentery/en/|website=who.int|accessdate=28 November 2014|url-status=live|archiveurl=https://web.archive.org/web/20141205051849/http://www.who.int/topics/dysentery/en/|archivedate=5 December 2014|df=dmy-all}}</ref> [[복통]], [[발열]]
| complications   =
| onset           =
| duration        =
| types           = 
| causes          = 보통 [[시겔라]] 또는 [[이질아메바]]<ref name=WHO2014/>
| risks           = 
| diagnosis       =
| differential    =
| prevention      =
| treatment       =
| medication      =
| prognosis       =
| frequency       =
| deaths          = 
}}
'''이질'''(痢疾, Dysentery)은 [[대장 (장기)|대장]]에서 발병하는 급성 또는 만성 [[질병]]이다. 전형적인 증세로는 액체와 같은 소량의 설사에 [[혈액|피]]와 점액이 섞여 나오며 심한 복통이 따른다. 발병 원인에 따라 아메바성 이질과 세균성 이질로 나뉜다.<ref>다니엘 푸너, 선우미정 역, 화장실의 작은 역사, 들녘, 2006, 173쪽</ref> [[콜레라]]와 함께 급성 설사를 일으키는 대표적인 [[전염병]]으로<ref name=nus>의학교육연수원 편, 가정의학, 서울대학교출판부, 2006, 254쪽</ref> 대한민국에서는 법정 전염병으로 지정하고 있다.<ref>[http://www.okitown.pe.kr/zeroboard/zboard.php?id=life&no=2 법정 전염병의 종류]{{깨진 링크|url=http://www.okitown.pe.kr/zeroboard/zboard.php?id=life&no=2 }}, 오키마을</ref> 동양의학에서는 여름철에 생긴 이질을 '''시리'''(時痢)라고 부른다.<ref>{{웹 인용 |url=http://www.jdm0777.com/sajoen/2-sa.htm |제목=인터넷동양의학대사전 가나다순 |확인날짜=2013-07-03 |보존url=https://web.archive.org/web/20140727100621/http://jdm0777.com/sajoen/2-sa.htm |보존날짜=2014-07-27 |url-status=dead }}</ref><ref>[https://terms.naver.com/entry.nhn?cid=2951&docId=210124&mobile&categoryId=2951 한국전통지식포탈]</ref>
== 역사 속의 이질 ==
[[루이 6세]], [[석가모니]], [[에드워드 흑태자]], [[서태후]] 등이 이 병으로 죽었다.

== 아메바성 이질 ==
아메바성 이질은 [[아메바]]와 같은 [[원생생물]]에 의해 유발되는 이질로 [[열대]] 지역에서 주로 발견된다.<ref>다니엘 푸너, 같은 책, 173쪽</ref>

== 세균성 이질 ==
{{본문|세균성 이질}}
=== 원인균 ===
{{본문|이질균}}
세균성 이질의 원인균은 [[이질균]]으로 장점막 상피세포에 정착하여 증식함으로써 감염증상을 일으킨다. 이질균은 포식소포를 용해시켜 숙주의 세포질에서 증식하며 액틴 미세섬유의 재배열을 통해 [[세포질]]을 통해 인접 세포로 방출되어 세포와 세포간 전파가 일어난다. [[순환계|혈류]] 내로는 들어갈 수 없기 때문에 전신 감염은 일어나지 않는다. 이질균은 감염량이 매우 적어 200개 미만의 균수로도 감염을 유발시킬 수 있다. 배변된 가검물에서 이질균을 분리하여 확진할 수 있다. 이질균은 사람에게만 감염을 일으키는 대표적인 균으로 동일 질병 모델을 갖는 동물은 없다.<ref name=nusm>서울대학교의과대학미생물학교실, 병원미생물학, 서울대학교출판부, 2008, 231쪽</ref>

=== 증상 ===
세균성 이질은 [[이질균]]에 의해 발병하며 하향성 장관감염을 나타넨다. 즉 이질의 초기 1 ~ 3일에는 이질균이 [[소장 (장기)|소장]]에 정착하여 독소를 분비하므로 콜레라와 같이 물 같은 설사와 고열이 난다. 이후 이질균은 종착지점인 대장으로 내려와 증식하여 대장점막을 손상시키면 대변량은 감소하나 횟수가 증가하고 대변에 피와 점액이 묻어 나오게 되며 이질 특유의 고열과 복통을 앓게 된다.<ref name=nus/> [[어린이]]의 경우 환각과 경련이 동반될 수도 있는데 이에 대한 정확한 원인은 밝혀져 있지 않다. 세균성 이질의 잘 알려진 합병증은 탈수증으로 심할 경우 신부전이나 사망에 이를 수 있다.<ref name=yhs>유현숙, 엄마는 홈닥터 아이병을 책임져요, 시간과공간, 2006, 41쪽</ref>

=== 감염 경로 ===
이질균은 분변-구강 경로를 통해 사람에서 사람으로 감염된다. 또한, 수인성 또는 음식 매개에 의한 집단 발병도 가능하다.<ref name=yhs/>

=== 치료와 예방 ===
세균성 이질의 치료에는 [[테트라사이클린]], [[카나마이신]], [[시프로플록사신]]등이 쓰인다. 약물에 대한 내성을 갖는 균이 있으므로 투약전에 항균체 감수성 시험을 해야 한다.<ref name=nusm/>

== 같이 보기 ==
* [[콜레라]]
== 각주 ==
<references/>

== 외부 링크 ==
{{Medical condition classification and resources
|  DiseasesDB     = 
|  ICD10          = {{ICD10|A|09|0|a|00}}, {{ICD10|A|03|9|a|00}}, {{ICD10|A|06|0|a|00}}, {{ICD10|A|07|9|a|00}}
|  ICD9           = {{ICD9|004}}, {{ICD9|007.9}}, {{ICD9|009.0}}
|  ICDO           = 
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|  eMedicineSubj  = 
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}}
{{대한민국의 법정 전염병}}

{{전거 통제}}

[[분류:감염병]]
[[분류:수인성 질병]]
[[분류:설사]]