{{위키데이터 속성 추적}}
{{Infobox medical condition (new)
| name            = 식도 칸디다증
| image           = Esophageal candidiasis.jpg
| caption         = [[화학요법]] 후 환자에서 발생한 식도 칸디다증의 내시경 사진. 하얗게 모인 것은 [[균사]]가 존재한다는 소견이다.
| pronounce       =  
| field           = 
| synonyms        =  
| symptoms        = 
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| duration        = 
| types           = [[감염병]]
| causes          = [[칸디다 알비칸스]] 감염
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| treatment       = 
| medication      = [[플루코나졸]] 등의 [[항진균제]]
| prognosis       = 
| frequency       = 
| deaths          = 
}}
'''식도 칸디다증'''(esophageal candidiasis) 또는 '''칸디다성 식도염'''(candidal esophagitis), '''모닐리아성 식도염'''(monilial esophagitis)은 [[칸디다 알비칸스]](''Candida albicans'')에 의한 [[식도]]의 [[기회감염]]이다. [[화학요법]]을 받았거나 [[AIDS]]에 걸린 경우 등, [[면역결핍]] 상태인 환자에서 보통 발병한다. 그러나 어떤 [[위험 인자]]도 없는 환자에서도 발병할 수 있으며, 이러한 환자에서는 증상이 나타나지 않을 가능성이 높다.<ref>{{저널 인용|last=Mimidis|first=K|author2=Papadopoulos, V |author3=Margaritis, V |author4=Thomopoulos, K |author5=Gatopoulou, A |author6=Nikolopoulou, V |author7= Kartalis, G |title=Predisposing factors and clinical symptoms in HIV-negative patients with Candida oesophagitis: are they always present?|journal=International Journal of Clinical Practice|date=February 2005|volume=59|issue=2|pages=210–3|pmid=15854199|doi=10.1111/j.1742-1241.2004.00249.x}}</ref>

== 증상과 징후 ==
식도 칸디다증 환자는 [[삼킴장애]], [[삼킴통증]] 등의 증상을 보통 나타낸다. 장기간 식도 칸디다증이 계속되면 [[체중감소|체중이 감소]]할 수 있다. 종종 입에 [[아구창]]이 동반되기도 한다. 전신 [[칸디다증]]의 첫 소견으로 식도 칸디다증이 발생하는 경우도 간혹 있다.

== 진단 ==
대부분 [[진단]]은 치료에 대한 반응을 바탕으로 내린다. 식도 칸디다증이 의심되는 환자는 [[플루코나졸]]을 이용하여 [[항진균제|항진균]] 치료를 받아야 한다. 플루코나졸 치료 이후 감염이 해결되면 식도 칸디다증으로 진단하며 더 이상 검사를 진행하지 않는다.<ref name="PMC6854261" /> 만일 감염이 계속되거나 추가적인 조사가 필요한 다른 요인이 있다고, 환자가 내시경을 받아도 안전하다면 [[위내시경]]을 시행한다. 내시경을 통해 미만성으로 융기된 플라크가 보이기도 하며, 내신경을 통해 [[점막]]에서 플라크가 제거되는 것이 특징적이다. 플라크를 [[생검]]할 경우 [[칸디다속]] 진균들의 특징인 [[효모]]와 [[거짓균사]]가 [[조직학]]적으로 관찰된다.
<gallery>
파일:Esophageal candidiasis (1) PAS stain.jpg
파일:Esophageal candidiasis (2) PAS stain.jpg
파일:Esophageal Candidiasis2010.JPG|심각한 식도 칸디다증
파일:Candida.jpg|[[식도]] [[고유판]]에서 관찰되는 칸디다속 진균의 [[균사]]. [[H&E 염색]].
</gallery>

== 치료 ==
최근의 일차 치료제는 [[경구 투여|경구]] [[플루코나졸]]이다. 경구 약제를 잘 복용하지 못한다면 [[정맥 주사]]로 플루코나졸을 투여할 수 있다.<ref name="PMC6854261">{{저널 인용|last=Mohamed |first=Abdimajid Ahmed |last2=Lu |first2=Xin-liang |last3=Mounmin |first3=Faycal Awaleh |date=2019 |title=Diagnosis and Treatment of Esophageal Candidiasis: Current Updates |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6854261/ |journal=Canadian Journal of Gastroenterology & Hepatology |language=en |volume=2019 |doi=10.1155/2019/3585136 |pmid=31772927}}</ref> 그 외에 선택할 수 있는 약제는 다음과 같다.

* [[니스타틴]]은 경증의 식도 칸디다증에 효과적이다.<ref>Gary W. Falk, David A. Katzka, in Goldman's Cecil Medicine (Twenty Fourth Edition), 2012, ''Diseases of the Esophagus''</ref> 동반되는 아구창 치료를 위해 가글로도 니스타틴을 사용할 수 있다.
* 다른 경구 [[트리아졸]] 약제인 [[이트라코나졸]], [[보리코나졸]]도 쓰일 수 있다.<ref name="PMC6854261" />
* 치료에 잘 반응하지 않는 경우라면 [[암포테리신 B]]를 사용할 수도 있으나, 심각한 여러 부작용 때문에 일상적으로 쓰이지는 않는다.<ref name="PMC6854261" />
* [[포사코나졸]]은 중증의 난치성 식도 칸디다증 환자에게 효과적이다.<ref name="PMC6854261" />

== 각주 ==
{{각주}}

== 외부 링크 ==
{{Medical resources
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|   ICD9           = {{ICD9|112.84}}
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}}

[[분류:진균성 질병]]
[[분류:식도 질환]]