{{위키데이터 속성 추적}}
{{질병 정보
| 병명 = 브라운 세카르 증후군
| 동의어 = 브라운 세카르 마비
| 그림 = Cord-en.png
}}

'''브라운 세카르 증후군'''({{lang|en|Brown-Séquard syndrome}}, Brown-Séquard's hemiplegia, Brown-Séquard's paralysis, hemiparaplegic syndrome, hemiplegia et hemiparaplegia spinalis, spinal hemiparaplegia)은 척수의 한 면이 손상되어 나타나는 질병으로, 상해나 병변이 있는 동일(동촉)한 면에 [[고유 수용성 감각]]의 마비 및 손실을 일으키며 병변의 반대쪽(대측)에 통증과 온도 감각의 손실을 일으킨다. 본 병명은 1850년 이 질병을 처음 기술한 생리학자 [[찰스 에두아르 브라운 세카르]](Charles-Édouard Brown-Séquard)의 이름을 따서 지어졌다.<ref>C.-É. Brown-Séquard: De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épinière. ''Comptes rendus de la Société de biologie'', (1850)1851, 2: 33-44.</ref>

== 원인 ==
브라운 세카르 증후군은 척수 [[신생물|종양]], 정신외상, 허혈, 감염, [[염증]] 질병([[결핵]] 등), [[다발성 경화증]]에 의해 발병할 수 있다. [[잠수병]] 또한 브라운 세커드 증후군의 원인이 될 수 있다.<ref>{{저널 인용|last1=Kimbro|first1=T|last2=Tom|first2=T|last3=Neuman|first3=T|title=A case of spinal cord decompression sickness presenting as partial Brown-Sequard syndrome.|journal=Neurology|date=May 1997|volume=48|issue=5|pages=1454–6|pmid=9153492|doi=10.1212/wnl.48.5.1454}}</ref>

== 병리생리학 ==
[[파일:Brown-Sequard.svg|섬네일|upright=.8|환자 오른쪽 병변{{ordered list|모든 감각 상실, 저긴장성 마비|경직성 마비 및 진동 상실 및 [[고유 감각]] (위치 감각) 및 미세한 촉감|통증 및 온도 감각 상실}}]]

척수의 반절단(hemisection)으로 인해 세 가지 주요 신경계 각각에 병변이 발생한다:
* [[피질척수로]]의 주요 [[상부 운동 뉴런]] 경로
* 하나 또는 둘 다 [[등쪽기둥]]
* [[척수시상로]]

이들 세 가지 주요 뇌 경로의 손상으로 인해 환자는 세 가지 병변을 갖게 된다:
* 피질척수 병변은 병변 부위 아래 신체의 같은 쪽에 경직성 마비를 일으킨다([[상위 운동 뉴런]]에 의한 조절 상실로 인해). 병변 부위에서는 해당 부위의 신경에 의해 공급되는 근육의 이완성 마비가 발생한다([[하위 운동 뉴런]]이 병변 부위에서 영향을 받기 때문).
* [[등쪽 기둥]](dorsal column)의 [[널판다발]] ([[박속]], fasciculus gracilis, gracile fasciculus) 또는 [[쐐기다발]] ([[설상속]], cuneate fasciculus, fasciculus cuneatus)에 병변이 발생하면 동측(ipsilateral) 진동 및 [[고유감각]](위치 감각)이 상실되고 미세한 촉각의 모든 감각이 상실된다.
* 척수시상로(spinothalamic tract)의 상실로 인해 병변 아래의 한두 부분에서 시작되는 반대쪽에서 통증과 온도 감각이 상실된다.

또한, 병변이 척수의 T1 이상에서 발생하면 눈교감신경 경로를 침범하는 같은쪽(ipsilateral) [[호너 증후군]]이 발생한다.

== 진단 ==
척수병의 경우 [[자기공명영상]](MRI)을 사용하여 진단한다.

== 치료 ==
치료는 마비를 일으키는 병리적 측면에 초점을 둔다. 총상이나 칼로 인한 상해와 같은 정신적 외상으로 인한 것이라면 출혈이나 주요 장기 부상과 같은 생명에 위협을 주는 질병이 더 있을 수 있으므로 응급 조치가 필요할 수 있다. 증후군이 척추 골절로 인한 것이라면 식별 후 적절한 치료를 받아야 한다. 종창과 염증을 완화하는데 스테로이드를 사용할 수 있지만 척추 손상에 대한 치료가 필요할 수 있다.

== 같이 보기 ==
* [[등쪽기둥–안쪽섬유띠 경로]]
* [[피질척수로]]
* [[척수시상로]]

== 각주 ==
{{각주}}

== 참조 ==
* {{저널 인용 |vauthors=Egido Herrero JA, Saldanã C, Jiménez A, Vázquez A, Varela de Seijas E, Mata P |title=Spontaneous cervical epidural hematoma with Brown-Séquard syndrome and spontaneous resolution. Case report |journal=J Neurosurg Sci |volume=36 |issue=2 |pages=117–9 |year=1992 |pmid=1469473 |doi= |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Ellger T, Schul C, Heindel W, Evers S, Ringelstein EB |title=Idiopathic spinal cord herniation causing progressive Brown-Séquard syndrome |journal=Clin Neurol Neurosurg |volume=108 |issue=4 |pages=388–91 |date=June 2006 |pmid=16483712 |doi=10.1016/j.clineuro.2004.07.005 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Finelli PF, Leopold N, Tarras S |title=Brown-Sequard syndrome and herniated cervical disc |journal=Spine |volume=17 |issue=5 |pages=598–600 |date=May 1992 |pmid=1621163 |doi= 10.1097/00007632-199205000-00022|url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Hancock JB, Field EM, Gadam R |title=Spinal epidural hematoma progressing to Brown-Sequard syndrome: report of a case |journal=J Emerg Med |volume=15 |issue=3 |pages=309–12 |year=1997 |pmid=9258779 |doi=10.1016/S0736-4679(97)00010-3 |url=}}
* {{저널 인용 |author=Harris P |title=Stab wound of the back causing an acute subdural haematoma and a Brown-Sequard neurological syndrome |journal=Spinal Cord |volume=43 |issue=11 |pages=678–9 |date=November 2005 |pmid=15852056 |doi=10.1038/sj.sc.3101765 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Henderson SO, Hoffner RJ |title=Brown-Sequard syndrome due to isolated blunt trauma |journal=J Emerg Med |volume=16 |issue=6 |pages=847–50 |year=1998 |pmid=9848698 |doi=10.1016/S0736-4679(98)00096-1 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Hwang W, Ralph J, Marco E, Hemphill JC |title=Incomplete Brown-Séquard syndrome after methamphetamine injection into the neck |journal=Neurology |volume=60 |issue=12 |pages=2015–6 |date=June 2003 |pmid=12821761 |doi= 10.1212/01.wnl.0000068014.89207.99|url=http://www.neurology.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=12821761}}
* {{저널 인용 |vauthors=Kraus JA, Stüper BK, Berlit P |title=Multiple sclerosis presenting with a Brown-Séquard syndrome |journal=J. Neurol. Sci. |volume=156 |issue=1 |pages=112–3 |year=1998 |pmid=9559998 |doi=10.1016/S0022-510X(98)00016-1 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Lim E, Wong YS, Lo YL, Lim SH |title=Traumatic atypical Brown-Sequard syndrome: case report and literature review |journal=Clin Neurol Neurosurg |volume=105 |issue=2 |pages=143–5 |date=April 2003 |pmid=12691810 |doi=10.1016/S0303-8467(03)00009-X |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Lipper MH, Goldstein JH, Do HM |title=Brown-Séquard syndrome of the cervical spinal cord after chiropractic manipulation |journal=AJNR Am J Neuroradiol |volume=19 |issue=7 |pages=1349–52 |date=August 1998 |pmid=9726481 |doi= |url=http://www.ajnr.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9726481}}
* {{저널 인용 |vauthors=Mastronardi L, Ruggeri A |title=Cervical disc herniation producing Brown-Sequard syndrome: case report |journal=Spine |volume=29 |issue=2 |pages=E28–31 |date=January 2004 |pmid=14722422 |doi=10.1097/01.BRS.0000105984.62308.F6 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Miyake S, Tamaki N, Nagashima T, Kurata H, Eguchi T, Kimura H |title=Idiopathic spinal cord herniation. Report of two cases and review of the literature |journal=J. Neurosurg. |volume=88 |issue=2 |pages=331–5 |date=February 1998 |pmid=9452246 |doi= 10.3171/jns.1998.88.2.0331|url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Rumana CS, Baskin DS |title=Brown-Sequard syndrome produced by cervical disc herniation: case report and literature review |journal=Surg Neurol |volume=45 |issue=4 |pages=359–61 |date=April 1996 |pmid=8607086 |doi=10.1016/0090-3019(95)00412-2 |url=}}
* {{저널 인용 |vauthors=Stephen AB, Stevens K, Craigen MA, Kerslake RW |title=Brown-Séquard syndrome due to traumatic brachial plexus root avulsion |journal=Injury |volume=28 |issue=8 |pages=557–8 |date=October 1997 |pmid=9616398 |doi=10.1016/S0020-1383(97)83474-2 |url=}}

== 외부 링크 ==
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