{{위키데이터 속성 추적}}
{{해부학 정보
|종류 = 신경
|이름 = 가쪽가슴근신경
|영어 = lateral pectoral nerve
|라틴어 = nervus pectoralis lateralis
|그림 = Nerves_of_the_left_upper_extremity.gif
|설명 = 왼쪽 상지의 신경. 가쪽가슴근신경은 'Lateral anterior thoracic'으로 우측 사단에 표시되어 있다.
|그림2 =
|설명2 =
|분포 구조 = [[큰가슴근]]
|기원 = [[가쪽다발]]
}}
'''가쪽가슴근신경'''(lateral pectoral nerve, lateral anterior thoracic nerve) 또는 '''외측흉근신경'''(外側胸筋神經)은 [[팔신경얼기]]의 [[가쪽다발]]에서 갈라져 나오는 [[신경]]이다.<ref name=":0">{{인용|last1=Kahn|first1=Elyne|title=Chapter 40 - Anatomy of the Lateral Cord and Its Branches|date=2015-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780124103900000421|work=Nerves and Nerve Injuries|pages=547–551|editor-last=Tubbs|editor-first=R. Shane|place=San Diego|publisher=Academic Press|language=en|doi=10.1016/b978-0-12-410390-0.00042-1|isbn=978-0-12-410390-0|access-date=2020-10-19|last2=Yang|first2=Lynda J. -S.|editor2-last=Rizk|editor2-first=Elias|editor3-last=Shoja|editor3-first=Mohammadali M.|editor4-last=Loukas|editor4-first=Marios}}</ref><ref name=":1">{{인용|last1=Baur|first1=Dale A.|title=Chapter 68 - The Pectoralis Major Myocutaneous Flap|date=2012-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9781416025276000682|work=Current Therapy In Oral and Maxillofacial Surgery|pages=566–572|editor-last=Bagheri|editor-first=Shahrokh C.|place=Saint Louis|publisher=W.B. Saunders|language=en|doi=10.1016/b978-1-4160-2527-6.00068-2|isbn=978-1-4160-2527-6|access-date=2020-10-26|last2=Horan|first2=Michael P.|last3=Rodriguez|first3=Juan C.|editor2-last=Bell|editor2-first=R. Bryan|editor3-last=Khan|editor3-first=Husain Ali}}</ref> [[5번 목신경|C5]]-[[7번 목신경|C7]] 성분을 포함하고 있다.<ref name=":0" /><ref name=":1" />

[[겨드랑동맥]]과 [[겨드랑정맥]]을 가로질러,<ref>{{인용|last=Rea|first=Paul|title=Chapter 2 - Upper Limb Nerve Supply|date=2015-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780128030622000024|work=Essential Clinically Applied Anatomy of the Peripheral Nervous System in the Limbs|pages=41–100|editor-last=Rea|editor-first=Paul|publisher=Academic Press|language=en|doi=10.1016/b978-0-12-803062-2.00002-4|isbn=978-0-12-803062-2|access-date=2020-10-26}}</ref> 가쪽가슴근신경은 [[빗장가슴근막]]을 관통하고 [[큰가슴근]]의 깊은 쪽 표면으로 들어가 큰가슴근에 분포한다.<ref name=":0" /><ref name=":2">{{인용|last1=Willey|first1=Shawna C.|title=Chapter 46 - Mastectomy|date=2009-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B978141602951950058X|work=Surgical Pitfalls|pages=475–487|editor-last=Evans|editor-first=Stephen R. T.|place=Philadelphia|publisher=W.B. Saunders|language=en|doi=10.1016/b978-141602951-9.50058-x|isbn=978-1-4160-2951-9|access-date=2020-10-26|last2=Feldman|first2=Elizabeth D.}}</ref>  이때 신경은 4 ~ 7개의 가지들로 갈라지며 근막을 관통하며, 큰가슴근 전체 혹은 위쪽 부분을 지배한다.

== 기능 ==
가쪽가슴근신경은 큰가슴근의 [[운동신경]]으로 분포한다.<ref name=":1" /><ref>{{인용|last1=Wei|first1=William Ignace|title=CHAPTER 17 - Pectoralis major flap|date=2009-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780721605197000174|work=Flaps and Reconstructive Surgery|pages=175–192|editor-last=Wei|editor-first=Fu-Chan|place=Edinburgh|publisher=W.B. Saunders|language=en|doi=10.1016/b978-0-7216-0519-7.00017-4|isbn=978-0-7216-0519-7|access-date=2020-10-26|last2=Chan|first2=Yu-wai|editor2-last=Mardini|editor2-first=Samir}}</ref>

대부분 이 신경은 운동신경으로 설명되지만, [[고유수용성감각]]과 [[통각]]을 전달하는 섬유를 포함한다고 여겨지기도 한다. 가쪽가슴근신경은 팔신경얼기 [[위줄기]], 중간줄기의 앞갈래와 가쪽다발에서 갈라져 나온다. 반면 [[안쪽가슴근신경]]은 아래줄기의 앞갈래와 [[안쪽다발]]에서 시작된다.

두 개의 가슴근신경은 [[겨드랑동맥]] 주변에서 연결되어 가슴근신경고리(ansa pectoralis)라는 구조물을 형성한다. 안쪽가슴근신경은 보통 하나라고 설명되지만, 가쪽가슴근신경을 두 개라고 설명하는 경우도 있다.<ref>{{저널 인용|last=Porzionato|first=Macchi|author2=Stecco |title=Surgical Anatomy of the Pectoral Nerves and the Pectoral Musculature|journal=Clinical Anatomy|year=2012|volume=25|issue=5|pages=559–575|doi=10.1002/ca.21301|pmid=22125052|s2cid=22125503}}</ref>

== 임상적 중요성 ==

=== 수술 후 간호 ===
가쪽가슴근신경은 [[유방 확대술]]이나 [[유방절제술]], 특히 [[유방삽입물]] 수술 시 가슴근 아래(subpectoral) 경로를 통해 시행할 때 통증 반응에 중요하다. 두 가슴근신경은 수술 중에 외과의사가 직접 보고 세 번 주사하여 [[마취]]할 수 있다. 하나는 안쪽가슴근신경을, 두 번째로는 안쪽가슴근신경의 관통가지들을, 마지막 세 번째는 가쪽가슴근신경을 차단한다. 초음파를 통해 시행하는 신경 차단도 수술 전에 [[마취통증의학과|마취과]] 의사가 [[국소 마취]]를 통해 예방적으로 수행할 수 있다. 이 방식은 안전하며 큰가슴근, 작은가슴근, 가슴근신경의 경로를 확인하고 국소 마취제를 최적의 위치에 사용하기 위해 [[의료 초음파|초음파 영상]]을 활용한다.<ref>{{저널 인용|last=Desroches|first=Jean|author2=Grabs |title=). "Selective Ultrasound Guided Pectoral Nerve Targeting in Breast Augmentation: How to Spare the Brachial Plexus Cords?"|journal=Clinical Anatomy|year=2013|volume=26|issue=1|pages=49–55|doi=10.1002/ca.22117|pmid=22730005|s2cid=26711722}}</ref>

==== 신경 차단 ====
[[어깨 탈구]]나 [[어깨]] 관련 [[정형외과]] 시술 중에 가쪽가슴근신경 차단이 유용하다. 큰가슴근의 [[경련]]과 그로 인한 심각한 (급성 또는 만성) [[통증]]을 가슴근신경 차단이나 신경근 이완을 통해 경감시킬 수 있다. 가슴근의 [[근긴장도|긴장]]을 수술 중에 [[신경근 차단제]]를 통해 이완시키거나, 신경 차단([[국소 마취제]] 투여)을 통해 감소시키면 유방확대술이나 유방절제술 이후 삽입물 시술 시 더 나은 미용 효과를 기대할 수 있다. [[신경혈관다발]]([[가슴봉우리동맥]]과 정맥, 가쪽가슴근신경으로 구성)의 피부에서 위치가 신경 차단 지점이 된다.<ref>{{저널 인용|last=Titiz|first=Izzet |author2=Ozel |author3=Ozel |author4=Toros |author5=Marur |author6=Yildirim |author7=Erdogdu |author8=Kara |title=Denervation Point for Neuromuscular Blockade on Lateral Pectoral Nerves: A Cadaver Study |journal=Surgical & Radiologic Anatomy|date=19 August 2010|volume=33 |issue=2|pages=105–108|doi=10.1007/s00276-010-0712-7|pmid=20721553 |s2cid=6959180 }}</ref>

=== 손상 ===
가쪽가슴근신경은 특히 [[수술 (의학)|수술]], [[지짐술]], [[박리]]로 인해 손상될 수 있다.<ref name=":2" /> [[팔신경얼기 손상]]이 발생해 가쪽가슴신경으로의 신경 분포가 사라질 수도 있다.<ref>{{인용|last1=Larsen|first1=Mikko|title=117 - Flaccid Dysfunction|date=2018-01-01|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/B9780323341691001170|work=Morrey's the Elbow and its Disorders (Fifth Edition)|pages=1078–1098|editor-last=Morrey|editor-first=Bernard F.|place=Philadelphia|publisher=Content Repository Only!|language=en|isbn=978-0-323-34169-1|access-date=2020-10-26|last2=Bishop|first2=Allen T.|last3=Shin|first3=Alexander Y.|editor2-last=Sanchez-Sotelo|editor2-first=Joaquin|editor3-last=Morrey|editor3-first=Mark E.}}</ref>

== 추가 이미지 ==
<gallery>
파일:Gray807.png|팔신경얼기의 경로.
파일:Brachial plexus.svg|팔신경얼기.
파일:Brachial plexus color.svg|척수신경이 색깔별로 표시된 팔신경얼기의 경로.
</gallery>

== 같이 보기 ==
* [[안쪽가슴근신경]]
== 참고 문헌 ==
{{Gray's}}
{{각주}}

== 외부 링크 ==
* {{EatonHand|ner|014}}
* [http://www.med.mun.ca/anatomy/media/ul_innervation/Lat.%20Pec%20Image055%20.jpg mun.ca의 사진]
* {{LoyolaMedEd|grossanatomy/dissector/labs/ue/pect_scap/p2_1.html}}

{{팔신경얼기}}
{{전거 통제}}

[[분류:상지의 신경]]