{{위키데이터 속성 추적}}
{{질병 정보 (신규) |
  이름           = 장간막 허혈 |
  그림           = Ischemicbowel.PNG|
  그림설명       = |
}}
'''장간막 허혈'''(腸間膜虛血, {{lang|en|mesenteric ischemia}})은 [[혈액]] 공급이 충분하지 않은 까닭에 [[소장 (해부학)|소장]]에 장애가 발생하는 질병이다.<ref name=Ye2014>{{서적 인용|last1=Yelon|first1=Jay A.|title=Geriatric Trauma and Critical Care|date=2014|publisher=Springer Verlag|location=New York|isbn=9781461485018|page=182|edition=Aufl. 2014|url=https://books.google.ca/books?id=Uoi4BAAAQBAJ&pg=PA182}}</ref> 갑자기 찾아오는 경우 급성 장간막 허혈이라고 하며, 점진적으로 찾아오는 경우 만성 장간막 허혈이라고 한다.<ref name=Surg2013/> 급성 질병은 갑작스런 극심한 통증을 동반한다.<ref name=Surg2013>{{저널 인용|last1=Bobadilla|first1=JL|title=Mesenteric ischemia.|journal=The Surgical clinics of North America|date=August 2013|volume=93|issue=4|pages=925–40, ix|pmid=23885938|doi=10.1016/j.suc.2013.04.002}}</ref> 증상은 급성 질병이나 만성 질병 환자에게 더 천천히 다가올 수 있다.<ref name=Ye2014/> 만성 질병의 증상에는 식사 후 [[복통]], [[체중 감소|고의적이지 않은 체중 감소]], [[구토]], 식사에 대한 두려움을 포함한다.<ref name=Ye2014/><ref name=Surg2013/>

위험 요인에는 [[혈전성향증]]이 되는 경향이 있는 [[만성 신부전]], [[심방 세동]], [[심부전]], 그리고 [[심근 경색]] 이력이 있다.<ref name=Ye2014/> 혈류가 문제가 있을 경우 발생하는 구조가 4가지 있다: [[동맥성색전증]], [[동맥혈전증]], [[장간막정맥]]에 형성되는 혈액 응고, [[저혈압]]이나 [[혈관 수축]]으로 인한 불충분한 혈류량.<ref name=Britt2012>{{서적 인용|last1=Britt|first1=L.D.|title=Acute care surgery|date=2012|publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia|isbn=9781608314287|page=621|edition=1st|url=https://books.google.ca/books?id=7GRnoeg6aZEC&pg=PA621}}</ref><ref>{{서적 인용|last1=Creager|first1=Mark A.|title=Vascular medicine : a companion to Braunwald's heart disease|date=2013|publisher=Elsevier/Saunders|location=Philadelphia, PA|isbn=9781437729306|pages=323–324|edition=2nd|url=https://books.google.ca/books?id=TrstW0MKDA4C&pg=PA323}}</ref> 만성 질병은 급성 질병의 위험 요소이다.<ref>{{저널 인용|last1=Sreenarasimhaiah|first1=J|title=Chronic mesenteric ischemia.|journal=Best practice & research. Clinical gastroenterology|date=April 2005|volume=19|issue=2|pages=283–95|pmid=15833694|doi=10.1016/j.bpg.2004.11.002}}</ref> 가장 좋은 진단 방식은 [[혈관조영술]]이며, 이 기술의 이용이 불가능한 상황에서는 [[CT 촬영]]이 사용된다.<ref name=Surg2013/>

급성 허혈의 치료에는 [[인터벤션 영상의학|인터벤션 영상]]을 통해 보이는 폐색 장소에 [[스텐트]]나 [[혈전용해]]를 사용하는 것을 포함한다.<ref name=Surg2013/> [[최소침습시술]]을 사용하여 폐색 부분을 우회, 제거할 수 있으며 죽은 창자를 제거하는 것이 필요할 수 있다.<ref name=Ye2014/> 조속히 치료하지 않으면 결과가 나쁜 경우가 종종 있다.<ref name=Surg2013/> 치료를 받은 환자 중에서도 사망 위험율은 70%에서 90%에 달한다.<ref name=Britt2012>{{서적 인용|last1=Britt|first1=L.D.|title=Acute care surgery|date=2012|publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia|isbn=9781608314287|page=621|edition=1st|url=https://books.google.ca/books?id=7GRnoeg6aZEC&pg=PA621}}</ref> 만성 질환 환자에게는 치료를 위해 [[혈관 우회|현관우회로술]](bypass surgery) 또한 선택이 가능하다.<ref name=Surg2013/> 정맥혈전증 환자는 수술로도 개선이 되지 않을 경우 [[헤파린]], [[와파린]]과 같은 [[항응고제]]로 치료할 수 있다.<ref name=Ye2014/><ref>{{서적 인용|last1=Liapis|first1=C.D.|title=Vascular surgery|date=2007|publisher=Springer|location=Berlin|isbn=9783540309567|page=420|url=https://books.google.ca/books?id=FRW3mzt2dZ4C&pg=PA420}}</ref>

급성 장간막 허혈은 개발도상국에서 해마다 100,000명 당 약 5명에 영향을 준다.<ref>{{서적 인용|author1=Geoffrey D. Rubin|title=CT and MR Angiography: Comprehensive Vascular Assessment|date=2012|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9781469801834|page=318|url=https://books.google.ca/books?id=xPwG17yFkzcC&pg=PA318}}</ref> 만성 장간막 허혈은 100,000명 당 약 1명에 영향을 준다.<ref>{{서적 인용|author1=Gustavo S. Oderich|title=Mesenteric Vascular Disease: Current Therapy|date=2014|publisher=Springer|isbn=9781493918478|page=105|url=https://books.google.ca/books?id=nL2PBQAAQBAJ&pg=PA105}}</ref> 영향을 받는 대부분의 사람들은 60세 이상이다.<ref name=Britt2012/> 발생 빈도는 같은 나이대의 남성과 여성 기준으로 거의 동일하다.<ref name=Britt2012/> 장간막 허혈은 1895년에 처음 기술되었다.<ref name=Surg2013/>

== 역사 ==
급성 장간막 허혈은 1895년 처음 기술되었으며, 만성 질병은 1940년대에 처음 기술되었다.<ref name=Surg2013/> 만성 질병은 처음에 "angina abdominis"라는 이름으로 처음 알려졌다.<ref name=Surg2013/>

== 각주 ==
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== 외부 링크 ==
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{{전거 통제}}
{{토막글|질병}}

[[분류:장 질환]]
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