{{위키데이터 속성 추적}}
{{약 정보
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 | IUPAC_name = (5S,8R,9S,10S,13S,14S,17S)-17-hydroxy-10<br>,13-dimethyl-1,2,4,5,6,7,8,9,11,12,14,15,16,17<br>-tetradecahydrocyclopenta[a]phenanthren-3-one{{출처|날짜=2015-4-23}}
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<!--Clinical data-->
 | pregnancy_category = X
 | routes_of_administration = Intramuscular, transdermal

<!--Pharmacokinetic data-->
 | bioavailability = Oral 0-2%
 | metabolism = [[간]]
 | excretion = [[콩팥|신장]]

<!--Identifiers-->
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| CAS_number = 521-18-6
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<!--Chemical data-->
 | C=19 | H=30 | O=2
 | molecular_weight = 290.442 g/mol
 | smiles = O=C4C[C@@H]3CC[C@@H]2[C@H](CC[C@]1(C)[C@@H](O)CC[C@H]12)[C@@]3(C)CC4
 | InChI = 1/C19H30O2/c1-18-9-7-13(20)11-12(18)3-4-14-15-5-6-17(21)19(15,2)10-8-16(14)18/h12,14-17,21H,3-11H2,1-2H3/t12-,14-,15-,16-,17-,18-,19-/m0/s1
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'''다이하이드로테스토스테론'''(dihydrotestosterone, '''DHT''')은 [[내인성]] [[안드로겐|남성호르몬]]의 일종이다. 주로 [[전립선]]과 [[음경]]의 성장과 회복, [[피지]] 분비와 [[체모]]의 조성에 관여한다. '''5α-다이하이드로테스토스테론''', '''5α-DHT''', '''안드로스타놀론'''(androstanolone), '''스타놀론'''(stanolone)이라 부르기도 한다.

[[5알파-환원효소]]는 [[전립선]], [[정낭]], [[부고환]], [[피부]], [[모낭]], [[간]], [[뇌]] 등의 조직에서 [[테스토스테론]]의 C4-5 이중결합을 환원시켜 다이하이드로테스토스테론으로 만든다. 다이하이드로테스토스테론은 또한 [[프로게스테론]]이나 [[17알파-하이드록시프로게스테론]]으로부터 합성될 수도 있다. 다이하이드로테스토스테론은 테스토스테론에 비해 강력한 [[안드로겐 수용체]] 친화력을 지닌다.

== 성적 발달에 미치는 영향 ==
남성들에서 테스토스테론의 5%는 강력한 [[안드로겐]]인 다이하이드로테스토스테론을 형성하기 위한 5α 환원 작용(5α-reduction)을 거친다. DHT는 [[테스토스테론]] 보다 2배에서 3배 이상 그리고 부신성 안드로겐(adrenal androgens)보다 15배-30배 이상의 강력한 [[안드로겐 수용체]] 친화력을 가진다.<ref name="isbn1-903737-05-2">{{서적 인용| author = Hemat  RAS | title = Principles Of Orthomolecularism | publisher = Urotext | location = | year = 2004 | pages = | isbn = 1-903737-05-2 | url = http://books.google.com.au/books?id=ED_xI-CEzFYC&dq=DHT+is+3+times+more+potent+than+testosterone%3B+testosterone+is+5-10+times+more+potent+than+adrenal+androgens&source=gbs_navlinks_s | page = 426  }}</ref> 수용체로부터의 테스토스테론의 해리도는 DHT보다 5배 이상이다.<ref>{{저널 인용| author = Grino, P. B.; Griffin, J. E.; Wilson, J. D. (1990) | title = "Testosterone at high concentrations interacts with the human androgen receptor similarly to dihydrotestosterone" | publisher = Endocrinology 126 (2): 1165–1172. doi:10.1210/endo-126-2-1165|2298157}}</ref> 배형성(혹은 배아발생, embryogenesis) 동안 DHT는 외부 남성 생식기 생성에서 중요한 역할을 하는 반면 성인에게는 전립선과 모낭에서 주요한 안드로겐으로 작용한다.<ref name="pmid18423697">{{저널 인용| author = Amory JK, Anawalt BD, Matsumoto AM, Page ST, Bremner WJ, Wang C, Swerdloff RS, Clark RV | title = The effect of 5alpha-reductase inhibition with dutasteride and finasteride on bone mineral density, serum lipoproteins, hemoglobin, prostate specific antigen and sexual function in healthy young men | journal = J. Urol. | volume = 179 | issue = 6 | pages = 2333–8 |date=June 2008 | pmid = 18423697 | pmc = 2684818 | doi = 10.1016/j.juro.2008.01.145 }}</ref>

[[5알파환원효소결핍증]]을 가진 사람은 태어난 직후에 남성기가 튀어나와 보이지 않아 여자아이로 길러지지만<ref>http://dx.doi.org/10.1056/NEJM197905313002201</ref> 사춘기에 남성기가 크게 발달한다. 이 때 DHT의 농도는 매우 낮고 [[테스토스테론]] 농도는 정상 남성 범위에 들며 다른 남자들과 같이 [[근육계]]가 발달한 체형이 된다. 그러나 일반 남성들과 다르게 사춘기 이후 음모와 체모가 적고 [[남성형 탈모증|남성형]] [[탈모증]]에 걸리지 않는 차이가 있다.

DHT는 [[방향화효소]]에 의해 [[에스트라디올]]로 전환될 수 없다. 그래서 과학 연구에서 유용하게 쓰인다.<ref name="pmid10332569">{{저널 인용| author = Swerdloff RS, Wang C | title = Dihydrotestosterone: a rationale for its use as a non-aromatizable androgen replacement therapeutic agent | journal = Baillieres Clin. Endocrinol. Metab. | volume = 12 | issue = 3 | pages = 501–6 |date=October 1998 | pmid = 10332569 | doi = }}</ref>

== 병리학 ==
DHT는 모낭의 축소로 인해 생겨난 남성형 탈모에서 가장 주요한 기여요소이다.<ref name="urlWhat Is DHT (Dihydrotestosterone)? What Is DHTs Role In Baldness?">{{웹 인용| url = http://www.medicalnewstoday.com/articles/68082.php | title = What Is DHT (Dihydrotestosterone)? What Is DHT's Role In Baldness? | author = Nordqvist C | publisher = Medical News Today | date = 2012-02-23 }}</ref><ref name="url_Male Pattern Baldness Causes">{{웹 인용| url = http://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/hair-loss/hair-loss-causes-men | title = Male Pattern Baldness Causes | publisher = WebMD, LLC | work = Hair Loss Health Center }}</ref> 그러나 여성의 탈모는 보다 더 복잡하며 DHT는 여러 탈모 원인 중 하나이다.<ref name="urlAmerican Hair Loss Association - Womens Hair Loss / Causes of Hair Loss">{{웹 인용 | url = http://www.americanhairloss.org/women_hair_loss/causes_of_hair_loss.asp | title = Women's Hair Loss / Causes of Hair Loss | author = McAndrews PJ | work =  | publisher = American Hair Loss Association | 확인날짜 = 2015-04-23 | archive-date = 2015-04-17 | archive-url = https://web.archive.org/web/20150417033441/http://www.americanhairloss.org/women_hair_loss/causes_of_hair_loss.asp | url-status =  }}</ref> DHT 수치가 점차 증가하는 여성들은 중성적인 남성 2차 성징의 특징들을 가지게 되는데 깊어진 목소리와 얼굴에 나는 털을 예로 들 수 있다. DHT는 전립선을 확대해 전립선 암뿐만 아니라 전립선 비대증의 발병과 악화에서 중요한 역할을 한다.<ref name="urlProstate Enlargement - What Causes The Prostate To Enlarge? | ehealthMD">{{웹 인용| url = http://ehealthmd.com/content/what-causes-prostate-enlarge | title = Prostate Enlargement - What Causes The Prostate To Enlarge?  | publisher = ehealthMD | work = | accessdate = }}</ref> 전립선의 비대와 분화는 DHT와 같은 성호르몬에 큰 영향을 받는다.<ref name="pmid16234520">{{저널 인용| author = Freedland SJ, Isaacs WB, Platz EA, Terris MK, Aronson WJ, Amling CL, Presti JC, Kane CJ | title = Prostate size and risk of high-grade, advanced prostate cancer and biochemical progression after radical prostatectomy: a search database study | journal = J. Clin. Oncol. | volume = 23 | issue = 30 | pages = 7546–54 |date=October 2005 | pmid = 16234520 | doi = 10.1200/JCO.2005.05.025 }}</ref>

== 만성심장질환에서의 이점 ==
DHT는 만성심장질환 환자들에게 안정적인 휴지상태의 국소성 빈혈(resting ischemia)에 있어 유익한 효과를 준다. 이러한 환자들에게 만성 DHT 관리는 협심증이나 1 mm ST depression 발병까지의 시간을 늘려준다.<ref name=hedley2004>Palusiński R, Barud W, Biłan A, Witczak A, Myśliński W, Hanzlik J: [Effect of dihydrotestosterone treatment on exercise induced ischemia in men with stable ischemic heart disease]. 2000 Aug;9(50):533-4.</ref>

== 치료 ==
5α-환원효소 억제제는 2가지의 DHT 관련 상태의 치료를 위해 주로 이용되는데 남성형 탈모와 [[전립선 비대증]]이다. [[피나스테리드]](finasteride)는 전립선 비대증 치료제와 남성형 탈모 치료제로 FDA에서 승인을 받았다. 승인을 받은 국내 시판 중인 경구용 남성형 탈모 치료제로는 피나스테리드와 두타스테리드가 있다. 피나스테리드는 효소의 3번째 아이소타이프(third isotype)에 대한 강한 억제제이다.<ref name="pmid17110217">{{저널 인용 | author = Olsen EA, Hordinsky M, Whiting D, Stough D, Hobbs S, Ellis ML, Wilson T, Rittmaster RS | title = The importance of dual 5alpha-reductase inhibition in the treatment of male pattern hair loss: results of a randomized placebo-controlled study of dutasteride versus finasteride | journal = J. Am. Acad. Dermatol. | volume = 55 | issue = 6 | pages = 1014–23 | date = December 2006 | pmid = 17110217 | doi = 10.1016/j.jaad.2006.05.007 | laysummary = http://hairloss.iahrs.org/hair-loss-treatment/update-on-dutasteride/ | laysource = IAHRS Hair Transplant & Hair Loss Info Center | access-date = 2015-04-23 | archive-date = 2009-12-23 | archive-url = https://web.archive.org/web/20091223063851/http://hairloss.iahrs.org/hair-loss-treatment/update-on-dutasteride/ }}</ref> [[두타스테리드]](dutasteride)는 전립선비대증 치료제(특히 일본에서는 유일하게 승인을 받은)와 남성형 탈모 치료제로 사용되며, 미국과 유럽 및 아시아 지역 (특히 일본에서도 최근 승인을 득함)에서 폭넓게 사용되고 있다. 특히 피나스테리드(finasteride)와 달리 5α-환원효소 type 1 & 2 (피나스테리드는 type 2만)를 모두 억제하여 좀 더 강력하게 5α-환원효소를 억제하는 특징을 가지고 있다.

== 각주 ==
{{각주}}

{{스테로이드 호르몬}}

[[분류:동물생식계]]
[[분류:성호르몬]]
[[분류:안드로겐과 단백동화 스테로이드]]
[[분류:GABAA 양성 알로스테릭 조절자]]
[[분류:테스토스테론]]
[[분류:안드로스탄]]
[[분류:케톤]]
[[분류:세계 반도핑 기구 금지 약물]]
[[분류:사이클로펜탄올]]
[[분류:시상하부-뇌하수체-생식샘 축 호르몬]]