{{위키데이터 속성 추적}}
{{다른 뜻 넘어옴|만성 간부전||만성 간질환}}
{{질병 정보 (신규)
| 이름 = 간경변<br />Cirrhosis
| 그림 = Hepaticfailure.jpg
| 그림설명 = 간경변으로 인해 배에 물이 차 있다.
| 증상 = 피로, [[복수 (질병)|복수]], [[가려움]], [[부종]], [[황달]]
| 합병증 = [[자발성 세균성 복막염]], [[간성 뇌증]], [[식도정맥류]], [[간암]]
| onset = 
| duration = 장기간
| causes = [[알코올성 간질환]], [[B형 간염]], [[C형 간염]]
| treatment =
| prevention=
| frequency = 
| deaths = 
}}
[[파일:CT abdomen - liver cirrhosis - 01.JPG|섬네일| [[컴퓨터 단층 촬영|CT]]로 촬영한 간경변]]
'''간경화증'''(肝硬化症, {{llang|en|cirrhosis, liver cirrhosis, hepatic cirrhosis}})은 만성적인 [[간]] 질병으로, 간의 조직 세포에 문제가 생겨 간이 굳고 오므라드는 것이 특징이다. '''간경변'''(肝硬變), '''간섬유증'''으로도 부른다. 손상된 조직이 재생함으로 말미암아 혹이 생기며<ref>{{웹 인용|url=http://www.mayoclinic.com/print/cirrhosis/DS00373/DSECTION=all&METHOD=print|제목=Cirrhosis – MayoClinic.com}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.meddean.luc.edu/lumen/MedEd/orfpath/cirhosis.htm|제목=Liver Cirrhosis|work=Review of Pathology of the Liver}}</ref><ref>{{웹 인용|url=http://www.pathology.vcu.edu/education/gi/lab3.h.html|제목=Pathology Education: Gastrointestinal|확인날짜=2012-11-30|보존url=https://web.archive.org/web/20100615090253/http://www.pathology.vcu.edu/education/gi/lab3.h.html#|보존날짜=2010-06-15|url-status=dead}}</ref>, 이로써 간의 기능이 쇠약해진다. 또, 온몸이 쇠약해지며 [[빈혈]]을 일으킬 수 있다. [[알코올 의존증]], [[B형 간염]], [[C형 간염]], [[비알코올성 지방간 질환]]으로 인해 발병하는 것이 일반적이지만 그 밖의 다른 원인도 수없이 많다. 일부는 원인을 알 수 없는 [[특발성 질환]]이다.

[[복수 (질병)|복수]](腹水)가 차는 것이 일반적이며 낮은 삶의 질, 감염 위험의 증가 등과 관련된다. [[식도정맥류]]로 인한 출혈, [[간성뇌증]]과도 관련될 수 있다. 간경변증은 가역적인 질환으로 원인질환의 교정으로 호전을 기대할 수 있다. 하지만 진행된 간경변증의 치료는 보통 병의 진전과 합병증을 예방하는데 초점을 둔다. 간경변 후기의 경우 유일한 선택 사항은 [[간 이식]]이다.

또, 간경변은 광범위한 [[간]] [[세포]] 파괴의 결과로 [[섬유조직]]의 [[증식]]과 [[재생성 결절]] 형성의 형대학적 특징을 보이며, 2차적으로 간내혈관의 변형 및 간기능의 저하가 초래되는 [[질병]]이다.<ref name=snu>의학교육연수원편, 가정의학, 서울대학교출판부, 2006, 382 - 388쪽</ref>

== 원인과 증상 ==
간경변은 [[바이러스]]에 의한 [[간염]]의 악화, [[술]], [[비만]], [[당뇨병]] 등으로 인해 발생한 만성 [[지방간]]의 악화 등으로 인해 발생한다. 간의 섬유화는 서서히 진행되어 상당한 경과가 있더라도 간기능 부전이 일어나기 전까지 자각증상이 없다. 따라서 간경변의 진단도 매우 어렵다. 증상은 온 몸이 나른하고 식욕이 없으며 헛배가 부르며 구역감이 생기고 설사 또는 변비로 고통을 호소하는 것으로 [[만성간염]]의 증세와 매우 유사하다. 오줌이 진해지고 [[황달]]이 생기기도 한다. 복수가 고여 개구리배처럼 [[배 (동물)|배]]가 부풀어 오르기도 한다.<ref name=ksk>김성길, 전문한의사 108인의 비법, 넥서스, 2006, 473 - 474쪽</ref>

간기능 부전은 간염과 간경변이 혼재되면서 나타나는데 다음과 같은 증상을 보인다.<ref>진성수, 표준처방집, 아카데미서적, 2006, 332쪽</ref>
* [[황달]]: 미세담도가 막혀 [[적혈구]]가 파괴된 [[빌리루빈]]이 [[피부]]로 역류
* 복수(腹水): [[알부민]]이 합성되지 않아 혈중 수분이 [[몸]]으로 빠져나가 부종을 일으킴
* 여성화: 여성호르몬이 파괴되지 않아 남성의 경우 유방 증대, 치모 손실, 고환 위축 등이 나타남
* 망상모반: [[동맥]] [[혈관]]이 방사형으로 피부에 돌출하여 손바닥에 홍반이 나타나고 얼굴, 목, 가슴에 거미상 혈관이 나타남
* 이외에 코피가 멎지 않는 출혈 증상, 암모니아 해독 불능으로 인한 혼수, 저혈당, 정맥류, 비장 비대, 신장염, 입에서 쥐오줌 냄새가 나는 구취 등의 증상이 있다.

== 진단과 치료 ==
원인을 밝히기 위해 [[B형 간염]] 바이러스 항원과 [[C형 간염]] 바이러스 항체 검사를 실시한다. 또한 간기능 검사, [[프로트롬빈]] 시간 측정, 식도위내시경 검사, 소변 검사, 복부 [[의료 초음파|초음파]], [[CT]], [[MRI]], [[Fibroscan]] 등을 통해 진단한다. 복수와 거미상혈관종, 수장홍반(手掌紅斑), 복부의 [[측부순환정맥]] 발현과 같은 전형적 증상이 동반하면 간경변으로 의심할 수 있으며 조직검사를 통해 확진한다. 이 외에 비전형적인 경우 여러 가지 보조적인 진단법을 사용한다.<ref name=snu/>

간경변은 섬유조직의 증식 및 결절성 재생을 나타내는 질환으로 정상상태로 되돌리는 것은 불가능하다고 알려진 것이 과거의 시각이었으나 현재는 간경변은 가역적이라는 것이 정설로 자리잡았다. 원인질환의 성공적인 치료는 간섬유화의 반전을 일으킬 수 있다. C형 간염의 항바이러스 치료, B형 간염의 항바이러스 치료, 알코올성 간질환자에서의 금주, 비 알코올성 간질환자에서의 체중감소는 간섬유화의 개선을 기대할 수 있다.<ref name=Harrison>대한내과학회편, 해리슨 내과학 19판, 도서출판 MIP, 2017, 2935쪽</ref><ref name=guideline>대한간학회. 2011 간경변증 진료 가이드라인 개정</ref> 다만 비가역적 수준으로 진행된 간경변의 치료는 완치를 목적으로 하는 것이 아닌 현재의 간기능을 최대한 활용할 수 있도록 하는 것이 고작이다.<ref name=ksk/>

== 같이 보기 ==
* [[간부전]]
== 각주 ==
{{각주|3}}

== 외부 링크 ==
{{위키공용분류}}
{{Medical condition classification and resources

| DiseasesDB     = 2729
| ICD10          = {{ICD10|K|70|3|k|70}}, {{ICD10|K|71|7|k|70}}, {{ICD10|K|74||k|70}}
| ICD9           = {{ICD9|571}}
| ICDO           =
| OMIM           =
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| eMedicineSubj  = med
| eMedicineTopic = 3183
| eMedicine_mult = {{eMedicine2|radio|175}}
| MeshID         = D008103
}}


* [https://web.archive.org/web/20111030040354/http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/cirrhosis/ Cirrhosis of the Liver] at the National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC). NIH Publication No. 04-1134, December 2003.

{{장기 부전}}
{{전거 통제}}

[[분류:간질환]]
[[분류:간장학]]
[[분류:알코올 남용]]
[[분류:음주 문화]]
[[분류:사회 문제]]
[[분류:알코올이 건강에 미치는 영향]]