{{위키데이터 속성 추적}}
{{Drugbox
| drug_name         = 리튬염
| IUPAC_name        = Lithium(1+)
| image             = Lithium-carbonate2DCSD.svg
| width             = 
| alt               = 리튬염의 하나인 염화 리튬의 2D 분자구조

<!-- Clinical data -->
| tradename         = 많음<ref name=brands/>
| class             = 기분 안정제
| Drugs.com         = {{drugs.com|monograph|lithium-salts}}
| MedlinePlus       = a681039
| DailyMedID        = Lithium
| pregnancy_AU      = D
| pregnancy_category= 
| legal_AU          = S4
| legal_CA          = Rx-only
| legal_UK          = POM
| legal_US          = Rx-only
| legal_status      = 
| routes_of_administration = [[경구]], [[주사]]

<!-- Pharmacokinetic data -->
| bioavailability   = 화합물 구성에 따라 변경됨
| protein_bound     = 없음
| metabolism        = [[콩팥]]
| elimination_half-life = 24시간, 36시간<ref name=AHFS2015>{{웹 인용|title=Lithium Salts|url=https://www.drugs.com/monograph/lithium-salts.html|publisher=The American Society of Health-System Pharmacists|access-date=1 December 2015|url-status=live|archive-url=https://web.archive.org/web/20151208101020/http://www.drugs.com/monograph/lithium-salts.html|archive-date=8 December 2015}}</ref>
| excretion         = >95% 콩팥으로 배출

<!-- Identifiers -->
| CAS_number        = 17341-24-1
| ATCvet            = 
| ATC_prefix        = N05
| ATC_suffix        = AN01
| PubChem           = 28486
| DrugBank          = DB01356
|  ChemSpiderID = 26502
|  ChEBI = 49713
| UNII = 8H8Z5UER66

<!-- Chemical data -->
| Li=1 | charge=+
| smiles = [Li+]
| StdInChI = 1S/Li/q+1
| StdInChIKey = HBBGRARXTFLTSG-UHFFFAOYSA-N
|type=|licence_EU=|licence_US=|image2=Lithium-carbonate-xtal-1979-Mercury-3D-sf.png}}

'''리튬 화합물''' 혹은 '''리튬염'''은 [[정신질환]]에 사용되는 약물<ref name="사이언스온">{{웹 인용 |url= http://scienceon.hani.co.kr/532104|제목= ‘배터리에만 있지 않아요’…정신질환 치료물질 ‘리튬’|저자= 최강|날짜= 2017년 7월 10일|출판사= [[한겨레]]|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref>이다. [[대한민국]]에서는 탄산리튬이 쓰이며, [[조증]]·[[조울증]]의 치료 및 예방적 유지치료용으로 처방된다.<ref name="리튬설명">{{웹 인용 |url= https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetail?itemSeq=198500718|제목= 환인탄산리튬정|저자= 환인제약|날짜= 2019년 4월 26일|출판사= 식품의약품안전처|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref> 리튬은 현재 세계 보건기구 필수 의약품중 하나에 이름을 올리고 있다.<ref>{{웹 인용 |url= https://apps.who.int/iris/rest/bitstreams/1374779/retrieve|제목= WHO EML 22nd List (2021)|저자= [[세계보건기구]]|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref> 리튬이 정상적으로 작동하기 위한 혈액 농도는 1.2mEq/L이다.<ref name="악대약">{{웹 인용 |url= https://www.kpanews.co.kr/academy/show.asp?search_cate=11&idx=775|제목= ‘탄산리튬(Lithium carbonate) vs 발프로산나트륨(Sodium valproate)|저자= 주혜성|날짜= 2021년 9월 29일|출판사= 약사공론|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref>

== 역사 ==
리튬의 과학적 치료는 1946년 [[호주]]의 정신의학자인 존 케이드로부터 시작된다.<ref name="사이언스온"/><ref name="블루 드림스">{{서적 인용 |저자= 로렌 슬레이터|날짜= 2020년 11월 18일|제목= 블루드림스|출판사= 로크미디어|쪽= 99~182 |isbn= 9791135492808|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref> 존 케이드는 유리병을 모아 정신질환을 앓는 환자들의 소변을 모았고, [[기니피그]]에 주사했다. 기니피그가 죽자, 요산을 녹일 생각으로 리튬염을 추가했다. 그리고 리튬염이 들어가자 요소의 독성이 줄어들었으며, 케이드는 리튬만을 사용했을 때 기니피그가 어떻게 될지 궁금해졌고, 대량의 리튬을 기니피그 복부에 주입했고 기니피그는 그를 멍한 눈으로 바라보았다.<ref name="블루 드림스"/> 케이드는 여러 환자에게 리튬을 투여했는데, 그 중 W. B. 라는 환자에게 1949년 3월 28일부터 투여하기 시작했다.<ref name="사이언스온"/><ref name="블루 드림스"/>W. B.는 3주만에 확연히 달라졌고, 5달만에 퇴원하게 되었다. 이후 존 케이드는 이듬해 리튬 실험에 대한 논문을 내게 된다.<ref>{{저널 인용 |저자1= J. F. J. Cade|제목= Lithium salts in the treatment of psychotic excitement|url= https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18142718/|저널= Medical Journal of Australia|호= 1949 Sep |doi= 10.1080/j.1440-1614.1999.06241.x|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref> 케이드는 1949년 논문에서 리튬의 위험성을 언급하지 않았는데, 리튬에 독성이 있지만 기적의 약이었기 때문이었다.<ref name="블루 드림스"/> 전세계적으로 리튬이 알려지게 된 것은 우연히 케이드의 논문을 읽은 모겐스 쇼우(Mogens Schou)가 위약과 리튬의 효과를 비교하는 이중맹검(double blind) 연구 결과를 1954년에 발표한 것이 계기였다.<ref name="사이언스온"/><ref name="블루 드림스"/>

== 기전 ==
리튬의 기전은 밝혀지지 않았다. 그러나, 세로토닌과 노르에피네프린등 신경전달물질의 재흡수를 방지하고, 제 2차 신호전달체계를 방해하며, 또한 [[글루탐산]] 제거를 통한 신경세포 보호 작용이 있는 것으로 추정되고 있다.<ref name="악대약"/>

2010년 리튬을 복용한 측과 더불어 [[밸프로에이트]]을 복용한 측을 비교해볼때, 리튬의 경우 [[회백질]]이 증가한 것을 발견하였다.<ref>{{저널 인용 |저자1= 류인근|저자2= Stephen R Dager|저자3=김지은| 날짜= |제목= Lithium-Induced Gray Matter Volume Increase As a Neural Correlate of Treatment Response in Bipolar Disorder: A Longitudinal Brain Imaging Study|url= https://www.nature.com/articles/npp201041|저널= Neuropsychopharmacol|출판사= 네이처|호= 35|doi= 10.1038/npp.2010.41|확인날짜= 2022년 4월 26일}}</ref>

== 부작용 ==
리튬은 부작용이 큰 약물로, 치료농도범위인 1.2mEq/L 이하의 혈중농도에서도 환자에 따라 독성을 나타낼수 있다.<ref name="악대약"/> 이런 리튬의 독성은 혈중 리튬의 농도와 밀접한 관계가 있다.<ref name="리튬설명"/> 중독의 초기증상은 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 연하곤란, 조대진전, 근육연축, 운동장애, 운동실조, 무력감, 운동과소, 경면, 어지러움, 발열, 발한, 언어장애, 착란이 있으며, 중독이 심해지면 초기 증상이 더 심해짐과 동시에 두통, 이명, 시야흐림, 주시발증, 안진, 긴장항진·저하, 건반사항진, 불안, 헛소리, 의식장애, 기억장애, 실금, 경련발작, 뇌파이상, 부정맥, 혈압저하, ECG이상, 백혈구증가, 저장뇨 또는 핍뇨, 탈수, 혼미, 혼수등이 발생한다.<ref name="리튬설명"/> 이런 부작용으로 인해 환자의 모니터링이 필요하다.

== 각주 ==
{{각주}}

{{리튬 화합물}}

{{전거 통제}}
[[분류:리튬]]
[[분류:작용 기전이 알려지지 않은 약]]
[[분류:기분 안정제]]
[[분류:콩팥 독소]]
[[분류:세계 보건 기구 필수 의약품]]