Patent RU-2376007-C1 (RU)
Title: Мультипитатель в.б. дементьева и способ энтерального введения лекарств и пищи
Inventor: URAKOV ALEKSANDR LIVIEVICH
IPC: A61K31/718
Filed: 2008-06-18
Granted: 2009-12-20
Abstract: Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, онкологии, гастроэнтерологии и клинической фармакологии, и может быть использовано для интубации тонкого кишечника и внутрикишечного введения лекарственных средств и продуктов питания пациентам в раннем послеоперационном периоде после удаления желудка при наличии пищеводно-тонкокишечного анастомоза. Мультипитатель включает в себя емкость, дозирующее устройство, соединяющее емкость с зондом, выполненным из мягкой пластмассовой, резиновой или силиконовой трубки с наружным диаметром 2-50 мм, кислородный шланг, крыльчатку, редуктор и полый шток с герметичной пробкой, на конце которого расположен миксер. Емкость выполнена в виде термостата и содержит выпускной клапан. Кислородный шланг подсоединен через штуцер к корпусу крыльчатки, которая под действием давления, оказываемого потоком кислорода, приводит во вращение миксер. Причем часть кислорода поступает через редуктор в соединенный с ним полый шток с поперечными радиальными отверстиями, а из него поступает в емкость термостата и перемешивается со смесью. Дозирующее устройство снабжено штуцером с ниппелем, выпускным клапаном, таймером и регулятором со стрелкой и нониусом с ценой деления 1 мл. Наружный конец зонда покрыт термоизоляционным материалом. Рабочий конец длиной 40 см выполнен из вощеной с двух сторон целлюлозы толщиной 50-500 мкм с продольными ребрами жесткости по всей длине, размещенными на внутренней поверхности, заполнен желатиной. Из свободного торцевого конца рабочей части выступает желатина в форме полушария с диаметром, равным наружному диаметру зонда. Способ энтерального введения лекарств и пищи после операции на желудке включает интраоперационное введение в тонкую кишку через еюностому зонда - мультипитателя, осуществление контроля за размещением зонда - мультипитателя с помощью лучевых методов диагностики, многократное ежесуточное на протяжении 6-7 суток вливание через зонд гомогенизированных в миксере пищевых смесей, содержащих достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов в жидком или полужидком состоянии, анализ интенсивности введения и прекращение введения при появлении болевых ощущений в животе повторного жидкого стула, рабочий конец зонда вводят в культю 12-перстной кишки и продвигают до ее проксимального конца. Контроль за расположением и наличием смеси в культе 12-перстной кишки осуществляют с помощью УЗИ. В смесь дополнительно вводят лекарство в разовой дозе и желудочный сок натуральный в объеме 15-30 мл и подогревают не выше 45°С. Гомогенизирование смеси осуществляют постоянно с помощью миксера, работающего под влиянием потока кислорода при повышенном давлении, дозированную и контролируемую подачу готовой смеси в культю 12-перстной кишки начинают после расплавления желатины. Определяют объем смеси, необходимый для полного заполнения культи 12-перстной кишки, контролируют эвакуацию смеси из нее. Определяют интервал времени, необходимый для полной эвакуации, а очередное введение смеси осуществляют порциями в этом объеме с установленным временным интервалом. Изобретение повышает эффективность и безопасность питания и лечения за счет повышения качества подготовки смеси, повышения точности ее введения и дозирования. 2 н.п. ф-лы, 1 ил.