Patent RU-2271735-C2 (RU)
Title: Способ диагностики артериальной гипертензии
Inventor: USHAKOVA NADEZHDA LEONIDOVNA
IPC: A61B5/02
Filed: 2004-07-22
Granted: 2006-03-20
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к терапии и кардиологии. Способ заключается в проведении пациенту суточного мониторирования артериального давления (СМАД) с помощью носимых мониторов на основе аускультативного и/или осциллометрического способов определения артериального давления через заранее установленные интервалы. Ручным или автоматизированным способом рассчитывают индекс Кердо для i-го измерения артериального давления и/или за время проведения суточного мониторирования артериального давления, и/или дневных часов суточного мониторирования артериального давления, оцениваемого за время его проведения, и/или ночных часов суточного мониторирования артериального давления, оцениваемого за время его проведения, по формулам: 
     
       
       
       
       
     
     где ИК i  - значение индекса Кердо для i-го измерения артериального давления; ДАД - значение диастолического артериального давления для i-го измерения последнего; ЧСС i  - значение частоты сердечных сокращений для i-го измерения диастолического артериального давления, ИК(Т) - значение индекса Кердо, рассчитываемое как среднеарифметическая величина для времени проведения суточного мониторирования артериального давления, Т - время проведения суточного мониторирования артериального давления, N - общее число измерений артериального давления при проведении суточного мониторирования последнего, ИК(Д) - значение индекса Кердо, рассчитываемое как среднеарифметическая величина для дневных часов времени проведения суточного мониторирования артериального давления, ИК(Н) - значение индекса Кердо, рассчитываемое как среднеарифметическая величина для ночных часов времени проведения суточного мониторировании артериального давления, при этом варианты значений индекса Кердо для i-го измерения артериального давления Ик i  для времени проведения суточного мониторирования ИК(Т), для дневных часов суточного мониторирования ИК(Д), для ночных часов суточного мониторирования ИК(Н) распределяют на три градации: индекс Кердо равен нулю; индекс Кердо меньше нуля; индекс Кердо больше нуля. При индексе Кердо равном нулю наблюдают полное вегетативное равновесие (эйтонию). При индексе Кердо меньше нуля свидетельствуют о преобладании парасимпатических влияний (ваготонии). При индексе Кердо, имеющем наиболее отрицательное значение, наблюдают увеличение парасимпатического влияния (гиперваготонию). При индексе Кердо большем нуля свидетельствуют о преобладании симпатических влияний (симпатикотонии). При индексе Кердо, имеющем наиболее положительное значение, наблюдают увеличение влияния симпатического тонуса (гиперсимпатикотонию). У здоровых людей в покое в дневное время отмечают симпатическую активность (симпатикотонию) у мужчин и парасимпатическое влияние (ваготонию) у женщин, а при развитии артериальной гипертензии и ее стабилизации регистрируют у мужчин повышение парасимпатического тонуса (ваготонию) и уменьшение парасимпатических и повышение симпатических фоновых влияний (симпатикотонию) у женщин. Гиперсимпатикотония у мужчин и гиперваготония у женщин при артериальной гипертензии свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе заболевания, особенно у лиц молодого возраста, или свидетельствуют о диагностике симтоматической артериальной гипертензии. При этом у здоровых людей в ночное время отмечают парасимпатический вегетативный тонус (ваготонию), а при прогрессирующем течении заболевания с неблагоприятным прогнозом и нарушением вегетативной регуляции на уровне надсегментарных вегетативных аппаратов у пациентов с артериальной гипертензией отмечают симпатической вегетативный тонус (симпатикотонию). Способ позволяет повысить точность оценки характера течения артериальной гипертензии. 1 з.п. ф-лы, 11 табл.