Patent RU-2727580-C1 (RU)
Inventor: USHNITSKIJ INNOKENTIJ DMITRIEVICH
IPC: A61M5/00
Filed: 2019-12-09
Granted: 2020-07-22
Abstract: Изобретение относится к стоматологии и может быть использовано в качестве анестезиологического пособия в мандибулярной анестезии при проведении стоматологических вмешательств. Способ мандибулярной анестезии характеризуется тем, что используют устройство, содержащее дугообразный корпус с внеротовой и внутриротовой частями. Внеротовая часть выполнена в виде пластинчатой дуги с концевым отделом с желобком, на наружном изгибе корпуса установлен неподвижный кольцеобразный захват для пальца. Внутриротовая часть включает измерительный стержень с градуированной шкалой и держателем, причем концевая часть стержня выполнена в виде седла, при этом стержень подвижно установлен вдоль сквозного направляющего канала в корпусе и удерживается посредством винтового фиксатора, и дополнительно снабжен упругим элементом, опирающимся между концевым седлом стержня и корпусом. Анестезию проводят фиксируя концевой отдел дуги с желобком внеротовой части на заднем краю ветви нижней челюсти в области наибольшей вогнутости, после чего градуированный стержень размещают в полости рта, оттягивая назад за держатель. При этом концевое седло стержня размещают на переднем краю ветви нижней челюсти в области наибольшей вогнутости, фиксируя таким образом стержень на заданном положении посредством фиксатора. Затем извлекают устройство из полости рта, регистрируют ширину ветви нижней челюсти, по которой расчетным путем определяют оптимальную глубину погружения иглы, значение которого устанавливают на линейке устройства для мандибулярной анестезии посредством подвижного ограничителя, и проводят безопасную мандибулярную анестезию. Для этого подготовленное устройство для проведения мандибулярной анестезии размещают в полости рта пациента в области наибольшей вогнутости переднего края ветви нижней челюсти до достижения упора. При этом ручку устройства располагают вестибулярно от зубных рядов, отодвигая угол рта и щеку кнаружи на уровне межокклюзионной высоты при открытом рте, после чего карпульный шприц с анестетиком и иглой устанавливают параллельно устройству в области на уровне премоляров с противоположной стороны, а иглу размещают в плоскости, сформированной между пластинками ограничителя, и доводят до борозды концевого обтекателя и продвигают вглубь тканей до достижения глубины введения иглы, предварительно установленной ограничителем, и кончиком иглы достигают целевого пункта для введения анестетика, для чего, продвигая в ткани до достижения кости, вводят 0,3 мл анестетика в целях выключения язычного нерва, затем шприц перемещают к фронтальным зубам и иглу продвигают кзади, не теряя контакта с костью, до упора в предварительно установленный ограничитель, при котором игла достигает целевого пункта, после чего проводят аспирационную пробу и создают депо анестетика. По окончании проведения анестезии карпульный шприц извлекают из устройства, а затем и само устройство для мандибулярной анестезии. Анестезия наступает в течение 5-10 минут, при этом зона обезболивания соответствует стандартной методике. Использование заявленного изобретения обеспечивает условия для повышения обезболивающего эффекта и безопасности анестезии за счет индивидуального определения расстояния между передним краем ветви нижней челюсти и целевым пунктом, путем исключения сложных и труднозапоминающихся для врача стоматолога анатомо-топографических ориентиров в челюстно-лицевой области. Подобный подход создает предпосылки значительной минимизации травм нижнечелюстного сосудисто-нервного пучка, височной и медиальной крыловидной мышц. 2 табл., 10 ил.