Patent ES-2906640-T3 (ES)
Title: Agresividad en control por intervalo
Inventor: DUKE DAVID L
IPC: G16H20/17
Filed: 2017-05-09
Granted: 2022-04-19
Abstract: Un procedimiento de determinación de un ajuste de tasa basal de insulina en un sistema de seguimiento de glucosa continuo (10) de una persona con diabetes (11), comprendiendo el procedimiento: - recibir, por al menos un dispositivo informático, una señal representativa de al menos una medición de glucosa; - detectar, por el al menos un dispositivo informático, un estado de glucosa de la persona en base a la señal, incluyendo el estado de glucosa detectado un nivel de glucosa (110) de la persona y una tasa de cambio del nivel de glucosa (112); - determinar, por el al menos un dispositivo informático, una métrica de riesgo actual, indicando la métrica de riesgo actual un riesgo de al menos uno de un estado hipoglucémico y un estado hiperglucémico de la persona, en el que determinar la métrica de riesgo actual comprende - determinar, por el al menos un dispositivo informático, una vía de retorno en base a una transición del estado de glucosa detectado a un estado de glucosa objetivo, comprendiendo la vía de retorno al menos un valor de glucosa intermedio asociado con un retorno al estado de glucosa objetivo; - determinar, por el al menos un dispositivo informático, valores de peligro para un nivel de glucosa dado (110) del al menos un valor de glucosa intermedio con una función de peligro (80), siendo cada valor de peligro indicativo de un peligro asociado con el valor de glucosa intermedio correspondiente; - determinar, por el al menos un dispositivo informático, un valor de peligro acumulado de la vía de retorno, incluyendo el valor de peligro acumulado una suma de los valores de peligro del al menos un valor de glucosa en la vía de retorno; y - determinar, por el al menos un dispositivo informático, un promedio ponderado de los valores de peligro acumulados de las vías de retorno generadas a partir de una distribución de estado de glucosa alrededor del estado de glucosa detectado; y - calcular, por el al menos un dispositivo informático, un ajuste a una tasa basal de un dispositivo de administración de tratamiento en base a la métrica de riesgo actual y un algoritmo de control por intervalo que comprende al menos un parámetro de agresividad, el parámetro de agresividad seleccionado de: (a) proporcionar un parámetro de ajuste a escala αhiper comprendido por la función de peligro (80) para ajustar los valores de peligro positivos asociados con hiperglucemia (82); (b) proporcionar un parámetro de desplazamiento Δghiper comprendido por la función de peligro (80) para desplazar los valores de peligro positivos (84) para tener en cuenta la insulina activa después de una comida (114) o un bolo de corrección; (c) ajuste a una aceleración de glucosa máxima permitida utilizada por la vía de retorno, representando la aceleración de glucosa la tasa de cambio de la velocidad de glucosa y representando la velocidad de glucosa (112) la tasa de cambio de los valores de glucosa; (d) ajuste a una incertidumbre de estado de glucosa que representa el nivel de confianza en el estado de glucosa medido para ponderar los estados de glucosa; o (e) combinaciones de los mismos; en el que el valor de peligro para cada uno de los valores de peligro del al menos un valor de glucosa en la vía de retorno se determina por el al menos un dispositivo informático de acuerdo con una función de peligro (80) como sigue **(Ver fórmula)** donde g es el valor de glucosa, Δghiper es un desplazamiento hiperglucémico para tener en cuenta una comida reciente (114) o un bolo de corrección, Δghipo es un desplazamiento hipoglucémico para tener en cuenta el ejercicio reciente o el glucagón, hMÁX es un valor de peligro máximo que representa el peligro para un valor de glucosa de 600 mg/dl, gMÁX es un valor de glucosa por encima del que no se calcula ningún peligro incremental adicional por encima de hMÁX, hMÍN es un peligro mínimo que representa el valor de peligro para un valor de glucosa de 10 mg/dl, gMÍN es un valor de glucosa por debajo del que no se calcula ningún riesgo incremental adicional por encima de hMÍN, αhiper es la agresividad de control hiperglucémico para ajustar la sensibilidad a la insulina, y α, β y c son variables de proceso.