Patent RU-2740847-C1 (RU)
Title: Способ получения оттиска средней зоны лица для изготовления экзопротеза с опорой на имплантаты
Inventor: ANTONOVA IRINA NIKOLAEVNA
IPC: A61C9/00
Filed: 2020-08-03
Granted: 2021-01-21
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно стоматологии ортопедической и челюстно-лицевому протезированию, и может быть использовано при получении оттиска средней зоны лица для изготовления экзопротезов с опорой на имплантаты утраченных частей лица в результате врожденных и приобретенных изъянов и дефектов. Предварительно выполняют диагностический оттиск лица, по которому отливают диагностическую модель из гипса, на гипсовой модели размечают анатомические границы будущего оттиска для изготовления экзопротеза, при этом верхнюю границу оттиска наносят на 1,0 см выше линии надбровных дуг, нижнюю - по линии смыкания губ, боковые границы - по вертикальным линиям, проходящим от латерального края глаза до линии смыкания губ слева и справа, отмечают планируемые области расположения платформ опорных имплантатов, затем гипсовую модель с разметками используют для изготовления армирующей перфорированной сетчатой конструкцией, при этом область внутри размеченных анатомических границ равномерно заполняют разогретым воском слоем толщиной 0,2 см, по периметру размеченных границ укладывают непрерывно фотополимерные пластины шириной 1,0 см и далее пластины укладывают последовательно параллельно и перпендикулярно друг другу, формируя сетчатую структуру армирующего каркаса, причем первую пластину укладывают под углом 40-45 градусов относительно линии смыкания губ, при этом формируют ячейки размером 0,5-1,0 см таким образом, чтобы они по возможности располагались над планируемыми платформами опорных имплантатов, при необходимости такие ячейки формируют с помощью конусной зуботехнической фрезы, в центре армирующего каркаса формируют ручку-держатель для манипулирования каркасом, осуществляют фотополимеризацию и макроконтурирование каркаса, готовый армирующий каркас используют после завершения этапа интеграции опорных имплантатов у пациента и установки на них абатментов таким образом, что пациента усаживают в стоматологическое кресло, на кожу лица равномерно наносят слой вазелина, фиксируют слепочные трансферы на абатменты интегрированных опорных имплантатов, наносят первый слой оттискного материала низкой твердости, равной 12 Шор, заполняя всю анатомическую область лица соответственно границам армирующей конструкции, включая область дефекта, подлежащие проснятию участки лица, все поднутрения и складки, завершают нанесение первого слоя в области абатментов имплантатов и слепочных трансферов обильной порцией оттискного материала, устанавливают армирующий каркас до контакта без компрессии к первому слою и наносят вторым слоем силиконовую массу твердостью 40 Шор, заполняя все ячейки и плотно распределяя ее вокруг предварительно позиционированых в перфорациях и ячейках имплантатов слепочных трансферов, снимают готовый оттиск за ручку после окончательного отверждения материала. Способ позволяет увеличить точность оттиска; исключить вероятность отрыва оттискной массы; снизить риск деформации слепка, характеризуется простотой и эргономичностью исполнения оттиска для врача при значительном сокращении длительности клинического этапа, которая определяется временем застывания оттискного материала; абсолютной безопасностью и комфортом для пациентов, в том числе и онкологических больных; высокими возможностями снятия слепка для изготовления экзопротеза лица с опорой на интегрированные имплантаты; увеличением комфорта реабилитации пациентов. 2 пр., 6 ил.