Patent BR-112015021420-A2 (BR)
Title: sistemas e métodos para cirurgia ocular
Inventor: GLENN ROBERT SUSSMAN
IPC: A61F9/007
Filed: 2014-03-14
Abstract: "sistemas e métodos para cirurgia ocular" referência cruzada a pedidos relacionados [001] este pedido reivindica o benefício do pedido provisório us n ° 61/793.840, depositado em 15 de março de 2013, todo o conteúdo do qual é aqui incorporado por referência. campo técnico [002] a presente divulgação se refere a cirurgia óptica e, mais especificamente, a substituição cirúrgica das lentes de um paciente. fundamentos [003] o olho humano, em termos simples, funciona para proporcionar visão transmitindo e refratando luz através de uma porção externa transparente, chamada a córnea, e focando a imagem por meio da lente na retina atrás do olho. a qualidade da imagem focada depende de muitos fatores, incluindo o tamanho, formato e comprimento do olho e a forma e transparência da córnea e da lente. [004] quando trauma, idade ou doença faz a lente se tornar menos transparente, a visão deteriora por causa de uma redução na luz transmitida para a retina. esta deficiência na lente do olho é medicamente conhecida como uma catarata. o tratamento para esta condição é muitas vezes a remoção cirúrgica da lente e implantação de uma lente artificial, tipicamente conhecida como uma lente intraocular (iol). [005] uma iol é frequentemente dobrável e inserida no olho através de uma incisão relativamente pequena sendo avançada através de um cartucho de inserção de iol, o que faz com a iol dobrar. a iol é tipicamente avançada através do cartucho de inserção um dispositivo tipo êmbolo. [006] antes de inserir uma iol, a lente velha é geralmente removida por meio de um processo chamado de facoemulsificação. na facoemulsificação, a lente de um olho é emulsionada com uma peça manual ultrassôica e aspirado do olho. fluidos aspirados são substituídos por uma irrigação de solução de sal equilibrada mantendo, assim, a câmara anterior, bem como resfriando a peça de mão. o fluido de irrigação e a sucção de aspiração são geralmente fornecidos por um console cirúrgico remoto, o qual está acoplado à peça de mão por vários pés de tubulação. [007] tipicamente, um segundo estágio é necessário para remover completamente a lente, pois o primeiro estágio apenas extrai as principais porções. assim, depois da facoemulsificação, uma sonda de irrigação-aspiração é utilizada para aspirar para fora a matéria cortical periférica restante, embora deixando intacta a cápsula posterior. sumário [008] uma variedade de sistemas, processos e técnicas para cirurgia ocular são divulgados. em certas implementações, um sistema portátil modular para cirurgia ocular pode incluir uma unidade de facoemulsificação portátil e uma unidade de bomba portátil. a unidade de bomba pode ser adaptada para proporcionar sucção para aspirar fluido e tecido através da unidade de facoemulsificação e inclui um adaptador configurado para acoplar destacavelmente a unidade de facoemulsificação à unidade de bomba, para formar um sistema portátil integrado. [009] em implementações particulares, a unidade de facoemulsificação é também adaptada para receber sucção de um console cirúrgico para aspirar material de um olho. [0010] em algumas certas implementações, o adaptador também é configurado para acoplar destacavelmente a unidade de bomba a uma unidade de irrigação-aspiração portátil para formar um segundo sistema portátil integrado. a unidade de bomba também pode fornecer sucção para aspirar material através da unidade de irrigação-aspiração. [0011] a unidade de facoemulsificação pode, por exemplo, incluir um acessório luer macho e o adaptador pode incluir um acessório luer fêmea. os acessórios luer podem, por exemplo, ser engatados por um encaixe por atrito. [0012] em algumas implementações, um processo para cirurgia ocular pode incluir emulsionar uma lente num olho utilizando um sistema portátil modular incluindo uma unidade de facoemulsificação acoplada de forma destacável a uma unidade de bomba e remover porções da lente do olho usando sucção fornecida pela unidade de bomba. o processo pode também incluir desacoplar a unidade de facoemulsificação da unidade de bomba, acoplar uma unidade de irrigação-aspiração à unidade de bomba para formar um segundo sistema portátil e remover material do olho usando sucção fornecida pela unidade de bomba. [0013] certas implementações podem incluir polir uma cápsula posterior do olho usando o segundo sistema. [0014] várias implementações podem ter uma ou mais características. por exemplo, usando um sistema portátil com uma unidade de bomba local para remover uma lente doente de um olho, a estabilidade da câmara pode ser melhorada câmara durante a facoemulsificação. adicionalmente, uma vez que a unidade de facoemulsificação é destacável da unidade de bomba, outra unidade pode ser acoplada à unidade de bomba. por exemplo, uma unidade de irrigação-aspiração ou uma unidade de vitrectomia pode ser acoplada à unidade de bomba. isto proporciona a capacidade de utilizar a unidade de bomba para uma variedade de operações durante um procedimento e obter suas vantagens em cada. [0015] uma variedade de outras características será evidente para os versados na técnica a partir da descrição seguinte e das reivindicações, bem como os desenhos anexos. breve descrição dos desenhos [0016] a fig. 1 é uma vista em corte transversal de um sistema de exemplo para cirurgia ocular. [0017] a fig. 2 é uma vista em corte transversal de um exemplo de unidade de irrigação-aspiração para cirurgia ocular. [0018] a fig. 3a mostra uma vista em perspectiva de uma unidade de bomba de exemplo para cirurgia ocular. [0019] a fig. 3b é uma vista em corte transversal explodida da unidade de bomba de exemplo da fig. 3a. [0020] a fig. 4 mostra um exemplo de console cirúrgico para cirurgia ocular. [0021] a fig. 5 é um fluxograma ilustrando um processo de exemplo para cirurgia ocular. descrição detalhada [0022] a fig. 1 ilustra um exemplo de sistema 100 para cirurgia ocular. o sistema 100 inclui uma unidade de facoemulsificação 110 e uma unidade de bomba 140 que estão acopladas de modo destacável juntas. em geral, a unidade de facoemulsificação 110 está adaptada para quebrar a lente de um olho em pedaços e aspirar os pedaços com a sucção fornecida pela unidade de bomba 140. [0023] a unidade de facoemulsificação 110 inclui uma porção de corpo 120 e um conjunto de ponta distal 130. a porção de corpo 120 inclui um alojamento 121 que é substancialmente rígido e pode ser feito de plástico duro, metal ou qualquer outro material apropriado. a porção de corpo 120 pode ser de qualquer comprimento. em algumas implementações, a porção de corpo 120 pode ter um comprimento entre cerca de quatro a seis polegadas. em outros casos, a porção de corpo 120 pode ter um comprimento maior do que seis polegadas ou menor do que quatro polegadas. a porção de corpo 120 inclui também um orifício de infusão 122 para receber fluidos de infusão (por exemplo, uma água/solução salina) para distribuição a um olho durante um processo de separação e remoção de lente. em alguns casos, o fluido pode, por exemplo, vir de um console cirúrgico. o orifício de infusão 122 comunica com um canal 124 dentro do alojamento 121. [0024] a porção de corpo 120 também inclui ressonadores 125. os ressonadores 125 são adaptados para gerar vibrações de alta frequência (por exemplo, ultrassônicas) em resposta à corrente elétrica aplicada, a qual pode ser recebida através de um conduto elétrico 126. em implementações particulares, os ressonadores 125 podem ser transdutores piezelétricos. [0025] internamente ao alojamento 121, a porção de corpo 120 inclui uma corneta 127 que é vibrada pelos ressonadores 125. a corneta 127 pode, por exemplo, ser composta por metal. a corneta 127 inclui um canal 128 através do qual fluido e tecido do olho podem ser aspirados. a corneta 127 também inclui um acessório luer macho 129. em implementações particulares, o acessório luer macho 129 é composto por um polímero, o qual pode facilitar resistir à separação devida às vibrações do sistema durante o uso. [0026] o conjunto de ponta distal 130 inclui uma luva 131 que é flexível. a luva 131 pode, por exemplo, ser feita de um material elastomérico (por exemplo, silicone). a luva 131 forma um canal 132. o canal 132 também comunica com o canal 124. fluido de irrigação flui através do canal 124 e para o canal 132. o fluido pode fluir através do canal 132 até ele sair do conjunto de ponta distal 130, como indicado pelas setas 133. [0027] o conjunto de ponta distal 130 também inclui uma ponta cirúrgica 134. a ponta cirúrgica 130 se estende através da luva 131. a ponta 134 está engatada com a corneta 127 da porção de corpo 120 e recebe vibrações dos ressonadores 125 através da mesma. a ponta cirúrgica 134 pode, por exemplo, ser feita de metal (por exemplo, aço inoxidável ou titânio). a ponta cirúrgica 134 inclui uma secção distal 135 que pode ser colocada contra uma lente para emulsioná-la. particularmente, a ponta cirúrgica 134, quando vibrada, é operável para quebrar e emulsionar uma lente de olho natural. a seção distal 135 inclui um orifício 139 no qual material do olho pode entrar. estes materiais podem incluir fluido no olho (por exemplo, humor aquoso e/ou fluido irrigando o olho), partículas de lente, tecidos e qualquer outro material para o qual é desejável a remoção do olho. estes materiais podem ser aspirados do olho, como indicado pela seta 136. o orifício 139 comunica com um canal 137 que se estende através da ponta cirúrgica 134. o fluido pode ser transmitido através do canal 137 da ponta cirúrgica 134 e através do canal 128 da corneta 127. [0028] na implementação ilustrada, o conjunto de ponta distal 130 está adaptado para engatar de modo deslizante na porção de corpo 120. por exemplo, uma extremidade proximal 152 da ponta cirúrgica 134 pode ser recebida em um orifício 154 formado numa extremidade distal 156 da corneta 127. além disso, em alguns casos, uma extremidade proximal 158 da luva 131 pode ser recebida numa extremidade distal 160 do alojamento 121. além disso, a extremidade proximal 158 da luva 131 pode ser expansivelmente flexível na extremidade 138 para receber a extremidade distal 160 do alojamento 121. [0029] a unidade de bomba 140 inclui um corpo 142. em alguns casos, o corpo 142 pode ser feito de metal, plástico duro ou de qualquer outro material apropriado. o corpo 142 pode ser de qualquer comprimento. em alguns casos, o corpo 142 pode ter um comprimento de cerca quatro a seis polegadas. em outros casos, o corpo 142 pode ter um comprimento maior do que seis polegadas ou menor do que quatro polegadas. o corpo 142 aloja, entre outras coisas, um motor 144. em alguns casos, o motor 144 pode ser um motor elétrico. em outras implementações, o motor 144 pode ser de outros tipos de motores. por exemplo, em alguns casos, o motor 144 pode ser um tipo de motor pneumático, hidráulico, ou qualquer outro tipo de motor operável para operar a unidade de bomba 140. [0030] no presente exemplo, um motor elétrico é descrito. no entanto, o escopo da divulgação não é assim limitado e a descrição de um motor elétrico é fornecida como um exemplo, apenas para fins ilustrativos. o motor 144 é operável para produzir um movimento de acionamento rotativo em resposta à energia elétrica fornecida a qual é recebida através do conduto elétrico 148. em implementações particulares, o motor elétrico 144 pode ser um motor de corrente contínua (cc). o motor elétrico 144 pode, por exemplo, operar entre 0 e 6.000 rpm. [0031] a unidade de bomba 140 inclui também uma bomba 146 que é acionada pelo motor 144. como ilustrado, a bomba 146 é uma bomba peristáltica do tipo espiral. em outras implementações, a bomba 146 pode ser outro tipo de bomba peristáltica ou qualquer outro tipo adequado de bomba. por exemplo, em alguns casos, a bomba 146 pode ser uma bomba do tipo venturi. a bomba 146 suga o fluido através de um canal 149 que comunica com o canal 128 da unidade de facoemulsificação 110. a unidade de bomba 140 inclui também um orifício de aspiração 150 através do qual fluido aspirado pode ser descarregado. os materiais aspirados (por exemplo, fluido e tecido, tal como humor aquoso, fluido de irrigação, material cortical, células epiteliais, etc.) podem ser transportados para um recipiente (por exemplo, um saco ou tanque). [0032] a unidade de bomba 140 pode também incluir um adaptador 152. o adaptador 152 pode ser acoplado a uma extremidade distal 160 da unidade de bomba 140. o adaptador 152 pode incluir um acessório luer fêmea 154 que está adaptado para receber o acessório luer macho 129 da unidade de facoemulsificação 110. em alguns casos, os dois acessórios luer 129, 154 encaixam com cada um com um encaixe por atrito. o acessório luer fêmea 154 pode, por exemplo, ser feito de metal (por exemplo, aço inoxidável ou titânio), plástico ou qualquer outro material apropriado. [0033] em operação, um ou mais incisões são feitas no olho para permitir a introdução de instrumentos cirúrgicos. um usuário (por exemplo, médico ou outro profissional médico), então, remove a face anterior da cápsula que contém a lente dentro do olho. [0034] a ponta cirúrgica 135 do conjunto de ponta distal 130 pode, então, ser inserida no olho através de uma das incisões até a ponta 135 estar em contato com a lente. ressonadores 125 podem, então, ser ativados a uma frequência relativamente alta (por exemplo, ultrassônica), fazendo a ponta 135 vibrar, para esculpir e emulsionar a lente enquanto a unidade de bomba 140 aspirada partículas através do canal 137 formado na ponta cirúrgica 135. geralmente, a lente é fragmentada em dois ou quatro pedaços e cada pedaço é emulsionado e aspirado com sucção através do canal 137, do canal 128, do canal 149 e de um orifício de aspiração 150. depois de remover todas as porções duras de uma lente, por exemplo, um núcleo de lente central, com facoemulsificação, a porção mais macia da lente, por exemplo, o córtex de lente externo, pode ser removida apenas com sucção (por exemplo, com uma unidade de irrigação-aspiração). [0035] o sistema 100 tem uma variedade de características. por exemplo, o sistema 100 pode ser usado para remover uma lente doente de um olho. mais ainda, a localização da unidade de bomba 140 mais perto da unidade de facoemulsificação 110 pode melhorar a estabilidade da câmara para facoemulsificação. a manutenção de uma pressão intraocular constante no olho é importante porque flutuações de pressão podem resultar, entre outras coisas, na ruptura da cápsula posterior, na perda de célula endotelial e em inflamação. a estabilidade de câmara anterior melhorada deve produzir resultados clínicos melhorados. adicionalmente, uma vez que a unidade de facoemulsificação 110 é destacável da unidade de bomba 140, outra unidade pode ser acoplada à unidade de bomba 140. por exemplo, uma sonda de irrigação-aspiração ou uma sonda de vitrectomia pode ser acoplada à unidade de bomba. assim, o sistema 100 proporciona a capacidade de utilizar a unidade de bomba 140 para uma variedade de operações durante um procedimento. [0036] embora a fig. 1 ilustre um sistema de exemplo para cirurgia ocular, outros sistemas para cirurgia ocular podem incluir menos, adicionais e/ou um arranjo diferente de componentes. por exemplo, uma unidade de facoemulsificação diferente pode ser utilizada com a unidade de bomba 140. assim, a unidade de bomba é adaptável a diferentes unidades de facoemulsificação. por exemplo, em algumas implementações, uma unidade de facoemulsificação pode incluir um segundo instrumento de metal fino chamado um "cortador" que é usado de um orifício lateral para ajudar com o corte do núcleo em pedaços menores. como outro exemplo, uma unidade de bomba diferente pode ser utilizada com a unidade de facoemulsificação 110. por exemplo, uma unidade de bomba diferente tendo um adaptador operável para fazer interface com o adaptador luer macho 129 da unidade de facoemulsificação 110 pode ser utilizada. [0037] como outro exemplo, a unidade de facoemulsificação 110 também pode ser usada com um console cirúrgico padrão. como a unidade de facoemulsificação 110 inclui o acessório luer macho 129, ele pode facilmente acoplar a condutos cirúrgicos (por exemplo, mangueiras ou tubos) a um console cirúrgico. isto é, em alguns casos, a unidade de facoemulsificação 110, desacoplada da unidade de bomba 140, pode ser acoplada a um console cirúrgico via um ou mais condutos cirúrgicos. [0038] embora o acessório luer fêmea 154 e o acessório luer macho 129 sejam mostrados para serem acoplados por um encaixe por atrito, outros acoplamentos entre os acessórios luer são possíveis. por exemplo, o acessório luer macho 129 pode ter roscas no exterior que têm roscas correspondentes no adaptador 152. assim, um engate por rosca pode encaixar a unidade de bomba 140 com a unidade de facoemulsificação 110. em alguns casos, a unidade de bomba 140 e a unidade de facoemulsificação 110 podem ser acopladas tanto com um encaixe por atrito quanto um engate roscado. em implementações particulares, a unidade de bomba 140 pode ser acoplada com a unidade de facoemulsificação 110 por meio de um engate por rosca sem um acessório luer. vários outros acoplamentos adaptados para manter a unidade de facoemulsificação 110 e unidade de bomba 140 em uma configuração portátil integrada durante um procedimento embora permitindo ainda desacoplamento são possíveis. acoplamentos de exemplo incluem um luer lock, uma braçadeira de rosca rotativa e um acessório dentado em um elastômero. [0039] a fig. 2 ilustra um exemplo de unidade de irrigação-aspiração ("i/a") 200. a unidade i/a 200 pode, por exemplo, ser usada com uma unidade de bomba similar à unidade de bomba 140. [0040] a unidade i/a de exemplo 200 inclui um alojamento 210 definindo um canal 214, um inserto 211 recebido dentro do canal 214, um acessório luer macho 219 recebido num recesso 221 formado numa extremidade proximal 230 do alojamento 210 e uma luva 220 acoplada a uma extremidade distal 242 do alojamento 210. o alojamento 210 pode ser formado de um material rígido. por exemplo, o alojamento 210 pode ser formado de um plástico rígido, metal ou outro material adequado. o alojamento 210 também inclui um orifício de infusão 212 que define um canal 244. [0041] em algumas implementações, o acessório luer macho 219 é composto por um polímero. em outras implementações, o acessório luer macho 219 pode ser composto de um metal ou qualquer outro material apropriado. [0042] o inserto 211 define um canal 217 se estendendo através do mesmo. o acessório luer macho 219 define um canal 236. a unidade i/a 200 também inclui uma cânula 224 se estendendo de uma extremidade distal 232 do inserto 211. a extremidade proximal 234 da cânula 224 é recebida no canal 217 na extremidade distal 232. a cânula 224 define um canal 225 se estendendo através do mesmo. os canais 217, 225 e 236 comunicam entre si para definir uma passagem de aspiração 238. [0043] a luva 220 define um canal 222. a extremidade distal do alojamento 210 pode ser recebida no canal 222, de modo que a luva 220 expanda sobre a extremidade distal do alojamento 210 para formar uma interface vedada. em outras implementações, podem ser utilizados outros engates (por exemplo, roscados ou dentados). a cânula 224 se estende através do canal 222 e de tal modo que uma extremidade distal 226 da cânula 224 se estenda além de uma extremidade distal 242 da luva 220. em alguns casos, a cânula 224 pode ser formada totalmente ou em parte de um material plástico. em outras implementações, a cânula 224 pode ser formada de um metal, tal como aço inoxidável ou titânio. em outros casos, a cânula 224 pode ser formada de qualquer material adequado. além disso, em alguns casos, a cânula 224 pode incluir uma ponta 231. a ponta 231 pode ser utilizada, por exemplo, para polir o saco capsular. em alguns casos, a ponta 231 pode ser parte integrante da cânula 224. por exemplo, quando a cânula 224 é formada de um plástico, a ponta 231 pode ser uma parte integrante da mesma. em implementações onde a cânula 224 é formada de um metal, a ponta 231 pode ser formada de um plástico aplicado à extremidade distal 226 da cânula 224. por exemplo, a ponta 231 pode ser sobremoldada na cânula 224. [0044] uma superfície externa do inserto 211 e uma superfície interna do alojamento 211 definem um espaço anular 240 se estendendo através do alojamento 210. o espaço anular 240 é isolado da passagem de aspiração 238. o espaço anuar 240 comunica com os canais 222, 244 para definir uma passagem de infusão 246. a passagem de infusão 246 está fluidamente separada da passagem de aspiração 238. [0045] o fluido de infusão, tal como uma água/solução salina (por exemplo, uma solução de sal equilibrada), é introduzido na passagem de infusão 246 via o orifício de infusão 212. em algumas implementações, o fluido de infusão sai da unidade i/a 200 na extremidade distal 242 da luva 220, como indicado pelas setas 223. em outras implementações, a luva 220 pode incluir um ou mais orifícios 243 formados na extremidade distal 242 da mesma os quais permitem fluxo para fora do fluido de irrigação. o fluido de infusão sai da unidade i/a 200 na extremidade distal 242 da luva 220, como indicado pelas setas 223. o fluido de infusão pode ser fornecido a um olho durante um procedimento, tal como remoção córtex ou polimento de cápsula. o fluido de infusão pode, por exemplo, ser fornecido por um console cirúrgico. [0046] materiais aspirados, representados pela seta 227, são extraídos para a passagem de aspiração 238 da unidade i/a 200 via uma abertura distal 248. os materiais aspirados passam através da passagem de aspiração 238 e saem da unidade i/a 200 via o acessório luer macho 219. [0047] na implementação ilustrada, a luva 220 engata de forma deslizante com a porção de corpo 210. assim, a luva 220 expande sobre a porção distal da porção de corpo 210 para criar uma interface vedada. [0048] em operação, a unidade i/a 200 pode ser acoplada a uma unidade de bomba portátil, tal como, por exemplo, a unidade de bomba 140, e a uma linha de fornecimento de irrigação (por exemplo, de um console cirúrgico). a extremidade distal 226 da cânula 224 pode ser inserida no olho através de uma incisão existente. materiais, tais como material cortical, podem, então, ser aspirados, juntamente com outro tecido (por exemplo, células epiteliais), embora deixando a cápsula posterior intacta. simultaneamente, os fluidos podem ser irrigados no olho para estabilizá-lo. adicionalmente, se desejado, a cápsula posterior do olho pode ser polida com a extremidade distal 226. [0049] a unidade i/a 200 tem uma variedade de características. por exemplo, ao localizar a unidade de bomba mais perto da unidade de facoemulsificação, a estabilidade da câmara pode ser melhorada. além disso, a unidade i/a 200 pode ser usada com um console cirúrgico convencional, se desejado. uma unidade de bomba portátil pode também ser posicionada remotamente da unidade i/a 200 (por exemplo, por razões ergonômicas) e acoplada à unidade de irrigação-aspiração via tubulação de aspiração. [0050] embora a fig. 2 ilustre um exemplo de unidade i/a 200, outros sistemas podem utilizar outras unidades i/a que podem incluir menos, adicionais e/ou um arranjo diferente de componentes. [0051] as figs. 3a e 3b ilustram uma unidade bomba de exemplo 300. a unidade de bomba 300 inclui uma porção de acionamento 310 e uma porção de bombeamento 320. a unidade de bomba 300 pode, por exemplo, ser utilizável no sistema 100. [0052] a porção de acionamento 310 inclui um corpo 312. na implementação ilustrada, o corpo 312 é genericamente cilíndrico e feito de metal, mas pode ter outras formas e ser feito de outros materiais em outras implementações. o corpo 312 inclui uma fenda 314 configurada para receber um orifício de fluido 330 da porção de bombeamento 320 a ser discutido abaixo. dentro do corpo 312 está um motor elétrico e um rotor 316 que é acionado pelo mesmo. um conduto 318 é usado para fornecer eletricidade para a porção de acionamento 310. [0053] a porção de bombeamento 320 inclui uma casca externa 322 e uma casca interna 324. a casca externa 322 é dimensionada para caber em torno do corpo 312 da porção de acionamento 316 e a casca interna 324 é dimensionada para caber dentro do corpo 312. assim, o corpo 312 desliza entre a casca externa 322 e a casca interna 324. as cascas 322, 324 podem ser feitas de plástico duro, metal, ou qualquer outro material apropriado. dentro da casca interna 324, a porção de bombeamento 320 inclui um segmento de bomba elastomérico 326 que inclui condutos integrados 327. o segmento de bomba elastomérico 326 engata num rotor 316 na porção de acionamento 310. o segmento de bomba elastomérico 326 é engatado pelo rotor 316 quando o rotor 316 é girado para fazer com que o material dentro dos condutos integrados 327 seja transportado através dos mesmos. por exemplo, o rotor 316 pode comprimir a seção de bomba elastomérica 326, desse modo fazendo com que uma ação de bombeamento peristáltico transporte material dentro dos condutos integrados 327. assim, o segmento de bomba elastomérico 326 pode, por exemplo, proporcionar uma ação de tipo peristáltico para bombear fluidos através da unidade de bomba 300. [0054] a porção de bombeamento 320 também inclui um adaptador 328. em alguns casos, o adaptador 328 pode ser adaptado para engatar em um acessório luer macho numa unidade adaptada para acoplar ao mesmo (por exemplo, uma unidade de facoemulsificação e/ou uma unidade de irrigação-aspiração). em outras implementações, o adaptador 328 pode ser adaptado para ser recebido num acessório fêmea em uma unidade, tal como uma peça de mão de facoemulsificação e a peça de mão de irrigação e aspiração, ou em qualquer outro dispositivo desejado. o adaptador 328 inclui um canal interno 332. o canal interno 332 está em comunicação de fluido com os condutos integrados 327. fluido pode ser arrastado para a unidade de bomba 300 através do canal interno 332. a porção de bombeamento 320 inclui também um orifício de fluido 330 através do qual fluido pode ser expelido da unidade de bomba 300. o orifício de fluido 330 é dimensionado para ser recebido na fenda 314 no corpo 312. [0055] a porção de acionamento 310 e a porção de bombeamento 320 podem ser acopladas juntas por inserção de uma extremidade distal 313 do corpo 312 entre a casca externa 322 e a casca interna 324 da porção de bombeamento 320 com o orifício de fluido 330 alinhado com a fenda 314. no exemplo ilustrado, a porção de bombeamento 320 pode ser girada em relação à porção de acionamento 310, de modo que o orifício de fluido 330 resida dentro de uma porção transversal 315 da fenda 314. assim, ao girar a porção de bombeamento 320 e a porção de acionamento 310 em relação uma à outra, o orifício de fluido 330 é feito residir na porção transversal 315 da fenda 314, fazendo com que a porção de bombeamento 320 seja fixada à porção de acionamento 310. [0056] a unidade de bomba 300 tem uma variedade de características. por exemplo, a unidade de bomba 300 permite que a ação de bombeamento seja realizada perto de uma unidade acoplada, tal como uma unidade de facoemulsificação ou unidade de irrigação-aspiração. assim, a estabilidade da câmara pode ser melhorada. adicionalmente, uma vez que a porção de bombeamento 320 é separável da porção de acionamento 310, a porção de bombeamento 320 pode ser removida depois de um procedimento (por exemplo, devido a estar contaminada com material biológico) embora preservando a porção de acionamento 310. assim, a porção de acionamento 310 pode ser usada para múltiplos procedimentos. adicionalmente, uma vez que o adaptador 328 está adaptado para engatar numa série de unidades acopláveis (por exemplo, uma unidade de facoemulsificação, uma unidade de irrigação-aspiração, etc.), a unidade de bombeamento 300 pode ser utilizada para múltiplas operações durante um procedimento cirúrgico. [0057] a fig. 4 ilustra um exemplo de console cirúrgico 400 para uso em cirurgia ocular. o console 400 inclui um alojamento 402 com um sistema de computador 404 e um mostrador associado 406 operável para mostrar, por exemplo, dados relativos à operação e ao desempenho do sistema durante um procedimento cirúrgico. o mostrador 406 também pode interfacear com o console 400, de modo a estabelecer ou alterar uma ou mais operações do console 400. em alguns casos, o mostrador 406 pode incluir uma tela sensível ao toque para interagir com o console 400 tocando a tela do mostrador 406. [0058] várias sondas podem ser utilizadas com o console cirúrgico 400. o console 400 pode, por exemplo, fornecer energia elétrica, pneumática, hidráulica e/ou outro tipo adequado de energia para uma sonda. o console 400 pode também ser operável para controlar a energia fornecida, por exemplo, uma taxa de infusão de fluido para um sítio cirúrgico, aspiração de fluido de um sítio cirúrgico e/ou energia ultrassônica, para uma unidade de facoemulsificação, bem como para monitorar um ou mais sinais vitais do paciente. [