Patent RU-2704098-C1 (RU)
Inventor: Pilyagina Anastasiya Aleksandrovna
IPC: A61B3/00
Filed: 2018-08-30
Granted: 2019-10-23
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и может быть использовано для прогнозирования остроты зрения (ОЗ) после факоэмульсификации начальной или незрелой катаракты при миопии высокой степени через 1 и 6 месяцев после операции. Проводят дооперационное исследование периферии сетчатки с помощью ультразвуковой биомикроскопии, исследование стекловидного тела методом ультразвукового вета-сканирования, исследование центральной зоны сетчатки с помощью спектральной оптической когерентной томографии. На основании значений величин передне-задней оси глаза, повышенной рефлективности хориоидеи, задней стафиломы, субфовеальной толщины хориоидеи, высоты задней отслойки стекловидного тела, высоты отслоения эпиретинальной мембраны, деструкции пигментного эпителия, разрежения пигментного эпителия, протяженности ретиношизиса в верхне-наружном сегменте рассчитывают показатель вероятности достижения ОЗ Y по формуле Y=1-ехр Р /(1+ехр Р ), где Р=(b 0 +b 1 ⋅X 1 +…+b n X n ); b 0  - свободный коэффициент, b 1 , …, b n  - регрессионные коэффициенты независимых переменных X 1 , …, X n . При определении показателя вероятности Y достижения ОЗ ≥0,3 через 1 и 6 месяцев после операции X 1  - величина передне-задней оси глаза, Х 2  - высота отслоения эпиретинальной мембраны, Х 3  - повышенная рефлективность хориоидеи, Х 4  - задняя стафилома, Х 5  - субфовеальная толщина хориоидеи, b 0 =-37,4158, b 1 =1,1262, b 2 =0,01640, b 3 =2,165576, b 4 =0,393742, b 5 =0,000561. При определении показателя вероятности Y достижения ОЗ ≥0,4 через 1 и 6 месяцев после операции X 1  - величина передне-задней оси глаза, Х 2  - высота отслоения эпиретинальной мембраны, Х 3  - повышенная рефлективность хориоидеи, Х 4  - задняя стафилома, Х 5  - субфовеальная толщина хориоидеи, b 0 =-37,4158, b 1 =1,1262, b 2 =0,01640, b 3 =2,165576, b 4 =0,393742, b 5 =0,000561. При определении показателя вероятности Y достижения ОЗ ≥0,7 через 1 месяц после операции X 1  - величина передне-задней оси глаза, Х 2  - высота задней отслойки стекловидного тела, Х 3  - высота отслоения эпиретинальной мембраны, Х 4  - деструкция пигментного эпителия, Х 5  - разрежение пигментного эпителия, Х 6  - повышенная рефлективность хориоидеи, Х 7  - задняя стафилома, Х 8  - субфовеальная толщина хориоидеи, b 0 =-3,21965, b 1 =0,087559, b 2 =0,20107, b 3 =0,005555, b 4 =0,866684, b 5 =-0,396872, b 6 =-0,303080, b 7 =0,439039, b 8 =-0,009627. При определении показателя вероятности Y достижения ОЗ ≥0,7 через 6 месяцев после операции X 1  - величина передне-задней оси глаза, Х 2  - высота задней отслойки стекловидного тела, Х 3  - высота отслоения эпиретинальной мембраны, Х 4  - деструкция пигментного эпителия, Х 5  - разрежение пигментного эпителия, Х 6  - повышенная рефлективность хориоидеи, b 0 =-8,002, b 1 =0,21983, b 2 =0,24868, b 3 =0,00313, b 4 =1,272495, b 5 =-0,042341, b 6 =-0,35775. При определении показателя вероятности Y достижения ОЗ ≥0,8 через 6 месяцев после операции Х 1  - величина передне-задней оси глаза, Х 2  - высота задней отслойки стекловидного тела, Х 3  - протяженность ретиношизиса в верхне-наружном сегменте, Х 4  - высота отслоения эпиретинальной мембраны, Х 5  - деструкция пигментного эпителия, Х 6  - повышенная рефлективность хориоидеи, b 0 =-12,0921, b 1 =0,38992, b 2 =0,143721, b 3 =0,3881, b 4 =0,008188, b 5 =0,340909, b 6 =0,057346. При Y≤0,5 прогнозируют низкую вероятность заданного уровня ОЗ, при Y ≥0,5 прогнозируют высокую вероятность заданного уровня ОЗ. Способ позволяет определить с высокой точностью группы пациентов с низкими и высокими визуальными прогнозами после хирургии катаракты за счет определения показателя вероятности достижения ОЗ. 2 ил., 1 пр.