Patent RU-2666268-C1 (RU)
Title: Способ прогнозирования течения i-iii стадий активной ретинопатии недоношенных на основании данных флюоресцентной ангиографии
Inventor: TRIFANENKOVA IRINA GEORGIEVNA
IPC: A61B3/12
Filed: 2017-09-18
Granted: 2018-09-06
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для прогнозирования течения I-III стадий активной ретинопатии недоношенных (далее РН) на основании данных флюоресцентной ангиографии. Выполняют флюоресцентно-ангиографическое исследование сетчатки глаз. При выявлении на I стадии активной РН признаков задержки формирования сосудов, характеризующихся обрывом сосудов на границе васкуляризированной и аваскулярной сетчатки, а также множественных коллатеральных сосудов без признаков ликеджа в этой же зоне прогнозируют благоприятный тип течения с регрессом I стадии РН. При выявлении на I стадии активной РН обширной неперфузируемой зоны аваскулярной сетчатки по границе неперфузируемой сетчатки в васкуляризированной зоне множественных мелких сосудов в виде пучков без признаков ликеджа прогнозируют неблагоприятный тип течения I стадии РН с прогрессированием во II стадию. При выявлении на II стадии активной РН правильного хода сосудов в зоне васкуляризированной сетчатки извитых коллатеральных сосудов перед демаркационным валом, визуализирующихся уже на ранней артериовенозной фазе, и выявлении микроциркуляторного русла прогнозируют благоприятный тип течения с регрессом II стадии РН. При выявлении на II стадии активной РН обширной неперфузируемой зоны сетчатки различной степени выраженности и протяженности гиперфлюоресценции в области демаркационного вала, появляющейся в артериовенозную фазу, шунтирования как в пределах одной сосудистой аркады, так и между соседними аркадами, множественных мелких гиперфлюоресцентных очажков округлой формы с четкими границами, располагающихся вблизи границы с аваскулярной сетчаткой и в заднем полюсе, а также участков капиллярной неперфузии перед демаркационным валом и в заднем полюсе прогнозируют неблагоприятный тип течения II стадии РН с прогрессированием в III стадию. При выявлении на III стадии активной РН незначительной по площади периферической неперфузируемой зоны локализующейся преимущественно в височном сегменте, в зонах экстраретинальной пролиферации участков гиперфлюоресценции протяженностью 1-4 часовых меридианов с незначительным экстравазальным выходом прогнозируют благоприятный тип течения с регрессом III стадии РН. При выявлении на III стадии активной РН протяженной неперфузионной зоны на границе с аваскулярной сетчаткой с явным отсутствием капилляров и шунтами, различной степени выраженности гиперфлюоресценции по границе васкуляризированной сетчатки в зонах экстраретинальной пролиферации, множественных мелких гиперфлюоресцентных очажков с четкими границами, располагающихся преимущественно вблизи аваскулярной сетчатки в зонах ретинальной неперфузии прогнозируют неблагоприятный тип течения III стадии РН с прогрессирование в IV стадию.Способ обеспечивает достоверный прогноз течения активных стадий ретинопатии недоношенных за счет выявления патологических феноменов флюоресценции при отсутствии офтальмоскопических признаков или неясной офтальмоскопической картине. 6 ил.