Patent RU-2586737-C1 (RU)
Title: Способ формирования пульповой камеры при планировании эндодонтического лечения моляров верхней челюсти
Inventor: Levenets Oksana Anatolevna
IPC: A61B8/13
Filed: 2015-03-02
Granted: 2016-06-10
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к терапевтической стоматологии и предназначено для снижения количества ошибок и осложнений эндодонтического лечения постоянных зубов. Проводят исследование на конусно-лучевом компьютерном томографе с программой EzImplant. Компьютерный томограф обрабатывает изображение и передает его на компьютер. В программе находятся четыре активных окна изображений объекта, открывающиеся по умолчанию: зубы верхней и нижней челюстей во фронтальной - coronal view, сагиттальной - sagittal view, аксиальной - axial view проекциях и 3D-реконструкция объекта, из которых работают в трех. Настраивают толщину среза тканей челюстно-лицевой области пациента в 1 мм для всех активных окон изображения. После чего выбирают для работы изображение исследуемого зуба в активном окне: в аксиальной проекции - axial view и настраивают вид изображения просвета корневого канала в сагиттальной проекции - sagittal view и/или фронтальной проекции - coronal view, используя активные оси плоскости в аксиальной проекции - axial view, пока не получают четкое изображение расположения корневого канала зуба в sagittal view и/или coronal view. Затем устанавливают курсор мыши в активном окне sagittal view и/или coronal view, нажатием кнопки «enter» клавиатуры убирают оси. Слева в меню программы в разделе Measure - измерение, активизируют функцию Angle - измерение углов нажатием основной кнопки мыши. Автоматически в меню программы активизируется раздел «Tool Options», в котором выбирают измерение угла «4-Point Click» - по 4 точкам. Далее курсор мыши устанавливают над коронкой зуба, ориентируясь на точку фуркации корней зуба, и нажатием на основную кнопку мыши получают первую точку первой линии - точка 1, проводят первую линию через фуркацию корней и выводят за пределы зуба; нажатием на основную кнопку мыши обозначают вторую точку первой линии - точка 2, получая линию №1 - продольную ось зуба. Затем нажатием на основную кнопку мыши над коронкой зуба получают первую точку второй линии - точка 3 и проводят линию, ориентируясь на устье корневого канала через просвет корневого канала до точки наибольшего изгиба корневого канала - первый отрезок корневого канала, получают вторую точку второй линии - точка 4, линии при этом неразрывны между собой. Выключают функцию Angle, активизируют все четыре точки угловой конструкции и уточняют их положение, получая конечную величину угла в градусах между линией прямого доступа к устью корневого канала и продольной осью зуба, которую компьютерная программа рассчитывает автоматически. С учетом величины угла отношения линии прямого доступа к устью корневого канала к продольной оси зуба выбирают инструменты для создания прямого доступа к устью корневого канала при подготовке к эндодонтической обработке корневого канала. Если линия прямого доступа на компьютерной томограмме не проецируется на край крыши пульповой камеры, проводят желобирование устья корневого канала согласно направлению линию прямого доступа для удаления нависающих твердых тканей, ограничивающих вход в корневой канал. Если линия прямого доступа на компьютерной томограмме проецируется на край крыши пульповой камеры, проводят желобирование твердых тканей края крыши пульповой камеры на необходимую величину только в пределах проекции наложения прямой линии, не затрагивая остальные части стенки полости доступа, и далее проводят желобирование устья корневого канала для создания линии прямого доступа в корневой канал. Способ, за счет многократной активизации всех элементов угловой конструкции и коррекции расположения точек и линий угловой конструкции, позволяет сократить объем потери твердых тканей зуба и повысить точность расчета линии прямого доступа. 3 ил.