Patent RU-2752612-C2 (RU)
Title: Устройства и способы для искусственной вентиляции пациента
Inventor: ENK DIETMAR
IPC: A61M16/00
Filed: 2018-01-25
Granted: 2021-07-29
Abstract: Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к шести вариантам устройства (1) для искусственной вентиляции и трем вариантам способа управления устройством (1) для искусственной вентиляции. В первом варианте устройство (1) для искусственной вентиляции пациента содержит блок (2) подачи текучей среды и блок (3) сброса текучей среды, которые пригодны для соответственно подачи текучей среды (4) в дыхательный путь (5), т.е. в часть легкого или в легкое, пациента и для сброса текучей среды (4) из этого дыхательного пути (5). Устройство дополнительно содержит устройство (6) управления, которое, во время процесса искусственной вентиляции дыхательного пути (5), выполнено с возможностью настройки профиля давления Р (7) в см Н2О в дыхательном пути (5) и профиля объема V (8) в мл текучей среды (4), которая подается в дыхательный путь (5) и сбрасывается из дыхательного пути (5), в соответствии с V=fZP(P) и V=fAP(P) или в соответствии с Р=fZV(V) и Р=fAV(V). Процесс искусственной вентиляции выполняется в пределах интервала (9) давления и в пределах интервала (10) объема. Процесс искусственной вентиляции является настраиваемым посредством устройства (6) управления таким образом, что a) выше по меньшей мере 60% интервала (9) давления соотношение абсолютного значения меры изменения первого объема (12), который присутствует при давлении Р0(11) при подаче текучей среды (4), т.е. dfAP/d(P) (Р0), и абсолютного значения меры изменения второго объема (13), который присутствует при таком же давлении Р0(11) при сбросе текучей среды (4), т.е. dfZP/d(P) (Р0), или b) выше по меньшей мере 60% интервала (10) объема соотношение абсолютного значения меры изменения первого давления (15), которое присутствует при объеме V0(14) при подаче текучей среды (4), т.е. dfAV/d(V) (V0), и абсолютного значения меры изменения второго давления (16), которое присутствует при таком же объеме V0(14) при сбросе текучей среды (4), т.е. dfZV/d(V) (V0), имеет значение, составляющее по меньшей мере 0,5 и максимум 2,0. Во втором варианте устройство (1) для искусственной вентиляции содержит устройство (17) визуализации и пригодно для определения профиля по меньшей мере одной кривой объем-давление на диаграмме объем-давление; причем кривая имеет первую секцию (18) кривой, V=fZP(P) или Р=fZV(V), и вторую секцию (19) кривой, V=fAP(Р) или Р=fAV(V), причем первая секция (18) кривой представляет собой профиль подаваемого объема V (8) и давления Р (7) при подаче текучей среды (4) по меньшей мере в один дыхательный путь, а вторая секция (19) кривой представляет собой профиль сбрасываемого объема V (8) и давления Р (7) при сбросе текучей среды (4) из по меньшей мере одного дыхательного пути (5); причем процесс искусственной вентиляции выполняется в пределах интервала (9) давления и в пределах интервала (10) объема; причем устройство (6) управления пригодно для определения области (20), причем эта область (20) на диаграмме объем-давление заключена первой секцией (18) кривой и второй секцией (19) кривой одного процесса искусственной вентиляции; причем по меньшей мере один из следующих параметров может быть визуально различимо отображен посредством устройства (17) визуализации: a) мера для размера области (20), или b) мера для изменения области (20) в ходе совокупности процессов искусственной вентиляции, или c) мера для соотношения области (20) к критической области (21), которая установлена для заданного пациента, или d) мера для изменения соотношения области (20) к критической области (21), которая установлена для заданного пациента, в ходе совокупности процессов искусственной вентиляции. В третьем варианте устройства (1) для искусственной вентиляции посредством использования устройства (6) управления процесс искусственной вентиляции является настраиваемым таким образом, что при подаче текучей среды (4) и при сбросе текучей среды (4) скорость F(t) (26) объемного потока в л/мин варьируется максимум на 50% относительно средней скорости FD (42) объемного потока в процессе искусственной вентиляции по меньшей мере в течение 80% длительности процесса искусственной вентиляции. В четвертом варианте устройство (1) для искусственной вентиляции содержит устройство (17) визуализации и пригодно для определения и настройки скорости F(t) (26) объемного потока в л/мин текучей среды (4). Процесс искусственной вентиляции выполняется в пределах интервала (9) давления и в пределах интервала (10) объема. Устройство (6) управления, предполагая сопротивление R (27) дыхательного пути (5) пациента, пригодно для определения потери мощности PW(t) (28) в Вт дыхательного пути в соответствии с PW(t)=R1*(F(t))3+R2*(F(t))2, где R1=R в Па/(м3/с)2и R2=R в Па/(м3/с); причем по меньшей мере один из следующих параметров может быть визуально различимо отображен посредством устройства (17) визуализации: a) потеря мощности PW(t) (28), или b) потеря энергии Е (29) в Дж, а именно интеграл PW(t)dt, т.е. ∫ PW(t)dt в интервале времени, или c) мера для соотношения потери мощности PW(t) (28) к критическо