Patent RU-2710487-C1 (RU)
Inventor: BRODACHEVSKI VISLAV MICHISLAV
IPC: A61B17/122
Filed: 2017-04-25
Granted: 2019-12-26
Abstract: Группа изобретений относится к медицинской технике, а именно к хирургическим клипсам, более конкретно к полимерным лигирующим клипсам, обладающим улучшенной удерживающей способностью. Лигирующая клипса содержит первую ножку и вторую ножку, первый ряд равномерно разнесенных ребер и второй ряд равномерно разнесенных ребер. Каждая ножка имеет проксимальный конец и дистальный конец. Каждая ножка имеет внутреннюю поверхность и наружную поверхность. Ножки выполнены с возможностью поворота вокруг шарнира из открытого положения, в котором обеспечена возможность расположения внутренних поверхностей ножек вокруг сосуда или протока, в закрытое положение, в котором дистальные концы соединены запором и обеспечена возможность сжатия сосуда или протока между внутренними поверхностями обеих ножек. Первый ряд равномерно разнесенных ребер выступает от внутренней поверхности первой ножки. Второй ряд равномерно разнесенных ребер выступает от внутренней поверхности первой ножки. Ряды разнесены друг от друга вокруг продольно проходящей центральной линии вдоль внутренней поверхности первой ножки. Ребра первого ряда смещены относительно ребер второго ряда. В лигирующей клипсе по меньшей мере одно ребро первого ряда включает в себя основание, проходящее от внутренней поверхности первой ножки. Основание имеет один конец, обращенный к продольно проходящей центральной линии внутренней поверхности первой ножки, и зубец, имеющий острый кончик, выступающий за пределы этого одного конца основания и проходящий в направлении от внутренней поверхности первой ножки. Зубец первого ряда выступает в направлении продольно проходящей центральной линии по длине внутренней поверхности второй ножки. По меньшей мере одно ребро второго ряда включает в себя основание, проходящее от внутренней поверхности первой ножки. Основание по меньшей мере одного ребра второго ряда имеет один конец, обращенный к продольно проходящей центральной линии внутренней поверхности первой ножки, и зубец, имеющий острый кончик, выступающий за пределы этого одного конца основания указанного по меньшей мере одного ребра второго ряда и проходящий в направлении от внутренней поверхности первой ножки. Зубец второго ряда выступает в направлении продольно проходящей центральной линии внутренней поверхности второй ножки, благодаря чему обеспечена возможность прокалывания стенки сосуда или протока острыми кончиками зубцов и предотвращено перемещение клипсы относительно сосуда или протока, когда клипса находится в закрытом положении, с минимизацией травмирования ткани. Во втором варианте выполнения клипса для лигирования сосуда или протока содержит первую и вторую ножки. Первая и вторая ножки имеют соответствующие первую и вторую внутренние поверхности, выполненные с возможностью расположения вокруг сосуда или протока и с возможностью вхождения в зацепление с сосудом или протоком, когда первая и вторая ножки перемещены вокруг шарнира из открытого положения в закрытое положение, в котором дистальные концевые участки скреплены друг с другом запором. Способ лигирования сосуда или протока с помощью вышеуказанной клипсы и аппликаторного приспособления, включающий этапы, на которых захватывают клипсу за дистальные концевые участки аппликаторным приспособлением, применяют аппликаторное приспособление для расположения внутренних поверхностей ножек поперек сосуда или протока, подлежащего лигированию, вводят заостренные зубцы в стенку сосуда или протока с применением аппликаторного приспособления для приложения сжимающей силы, поджимая дистальные концевые участки друг к другу, завершают этап, когда запор введен в зацепление и удаляют аппликаторное приспособление. В третьем варианте выполнения лигирующая клипса содержит первую ножку и вторую ножку, первый и второй ряды равномерно разнесенных ребер. Ряды разнесены друг от друга вдоль продольно проходящей центральной линии внутренней поверхности первой ножки. Каждое из ребер содержит зубец. Зубцы выступают наружу из внутренней поверхности первой ножки, наклонены в направлении продольно проходящей центральной линии внутренней поверхности второй ножки, благодаря чему обеспечена возможность прокалывания стенки сосуда или протока зубцами и предотвращено относительное перемещение между клипсой и сосудом или протоком с минимизацией травмирования ткани, когда клипса находится в закрытом положении. Второй вариант выполнения способа лигирования сосуда или протока с помощью вышеуказанной лигирующей клипсы, включающего этапы, на которых приводят лигирующую клипсу в открытое положение, захватывают лигирующую клипсу на дистальном конце каждой ножки или вблизи него, располагают внутренние поверхности ножек поперек сосуда или протока, подлежащего лигированию, вводят заостренные зубцы путем прокалывания в стенку сосуда или проток путем приложения сжимающей силы, поджимая дистальные концевые участки друг к другу, и завершают этап, когда запор введен в зацепление. Изобретения характеризуются тем, что лигирующая клипса способна прочно закрепляться на ткани или стенках сосуда, не соскальзывая, причиняя при этом минимальные повреждения ткани или стенкам сосуда. 5 н. и 15 з.п. ф-лы, 12 ил.