Patent RU-2599210-C2 (RU)
Title: Хирургические рассекающие и сшивающие инструменты с отдельными и раздельными системами наложения крепежных элементов и рассечения ткани
Inventor: MORGAN DZHEROM R
IPC: A61B17/068
Filed: 2011-09-23
Granted: 2016-10-10
Abstract: Группа изобретений относится к хирургическим инструментам, в частности к инструментам для разрезания и сшивания. Хирургический инструмент содержит узел рукоятки, удлиненную цапфу, рабочий инструмент, рабочий элемент, пусковой крючок и систему рассечения. Удлиненная цапфа функционально соединена  с узлом рукоятки и выступает из него. Рабочий инструмент имеет проксимальный конец, функционально соединенный с удлиненной цапфой, причем рабочий инструмент имеет первую браншу, выполненную с возможностью избирательного перемещения относительно второй бранши под действием сообщаемых ей пусковых движений. Первая бранша выполнена с возможностью функционально удерживать в себе кассету со скобками. Рабочий элемент поддерживается с возможностью перемещения относительно удлиненной цапфы и выполнен с возможностью избирательного сообщения пусковых движений второй бранше рабочего инструмента для перемещения второй бранши из открытого положения в закрытые положения. При этом закрытые положения, по меньшей мере, содержат максимальное фиксирующее положение, в котором вторая бранша расположена относительно верхней поверхности кассеты со скобами для обеспечения фиксации между ними ткани без формирования скоб в кассете со скобами,  и полностью активированное положение, в котором скобы полностью сформированы. Пусковой крючок поддерживается узлом рукоятки и функционально взаимодействует с рабочим элементом, заставляя рабочий элемент сообщать пусковые движения второй бранше. Система рассечения выполнена с возможностью избирательного приведения в действие и содержит скальпель и спусковой механизм. Скальпель поддерживается с возможностью перемещения относительно удлиненной цапфы и выполнен с возможностью перемещения из неактивированного положения рядом с проксимальным концом рабочего инструмента в активированное положение на дистальном конце рабочего инструмента под действием сообщаемого ему рассекающего движения, которое независимо от пускового движения. Спусковой механизм продвижения скальпеля поддерживается узлом рукоятки и функционально взаимодействует со скальпелем, сообщая ему рассекающее движение. Хирургический инструмент по второму варианту содержит первую браншу, вторую браншу и скальпель. Первая бранша выполнена с возможностью функционального поддерживания в ней имплантируемой кассеты со скобами. Вторая бранша поддерживается с возможностью перемещения относительно первой бранши и выполнена с возможностью избирательного перемещения из открытого положения, в котором вторая бранша находится на расстоянии от имплантируемой кассеты со скобами в первой бранше, в закрытые положения, в которых вторая бранша сжимает имплантируемую кассету со скобами между первой и второй браншами под действием избирательного сообщения второй бранше пускового движения при помощи взаимодействующей с ней пусковой системы. При этом закрытые положения, по меньшей мере, содержат максимальное фиксирующее положение, в котором вторая бранша расположена относительно верхней поверхности кассеты со скобами для обеспечения фиксации между ними ткани без формирования скоб в кассете со скобами, и полностью активированное положение, в котором скобы полностью сформированы. Скальпель функционально поддерживается относительно первой и второй браншей и выполнен с возможностью избирательного перемещения из неактивированного положения на первом конце первой бранши в активированное положение на втором конце первой бранши под действием сообщаемого ему рассекающего движения, которое независимо от пускового движения. Изобретения обеспечивают как рассечение ткани в процессе наложения скоб, так и возможность установления хирургом крепежных элементов без рассечения ткани. 2 н. и 12 з.п. ф-лы, 243 ил.