Patent RU-2689706-C1 (RU)
Title: Способ оценки степени комплаентности в ходе стоматологического вмешательства
Inventor: Anisimova Nataliya Yurevna
IPC: A61B5/00
Filed: 2018-05-11
Granted: 2019-05-28
Abstract: Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при оценке степени комплаентности в ходе стоматологического вмешательства. Для этого выявляют патологии твердых тканей зубов, тканей пародонта и гигиенического состояния полости рта. Формируют комплаентное отношение пациента к лечебным мероприятиям, назначениям врача и его рекомендациям. Оценку степени комплаентности учитывают по балльной шкале. С учетом данных анамнеза, исследования полости рта составляют объем стоматологического вмешательства и план лечения с графиком посещений с интервалом в 5-7 дней. Объем предстоящего стоматологического вмешательства демонстрируют пациенту в виде виртуального видеоматериала. Оценивают его состояние тревоги по шкале Спилберга-Ханина. Если состояние тревоги низкое до 30 и пациента устраивает план лечения и предстоящее стоматологическое вмешательство, присваивают 2 балла. Если состояние тревоги умеренное от 31 до 45 и пациента частично устраивает план лечения и предстоящее стоматологическое вмешательство, присваивают 1 балл. Если состояние тревоги высокое 46 и более и пациента не устраивает план лечения и предстоящее стоматологическое вмешательство, присваивают 0 баллов. Далее в соответствии с графиком посещений, если пациент следует ему, присваивают 2 балла. Если есть перерывы в лечении и это не влияет на результат стоматологического вмешательства, присваивают 1 балл. Если пациент периодически игнорирует посещение и это влияет на результат стоматологического вмешательства, присваивают 0 баллов. На каждом посещении оценивают индекс эффективности гигиены полости рта (РНР), а также распространенность и интенсивность поражения тканей пародонта - индекс РМА в модификации Parma, определяющих следование пациента рекомендациям врача. При индексе РНР 0,1-1,6 и индексе РМА в модификации Parma менее 30%, что свидетельствует о следовании пациента рекомендациям врача, присваивают 2 балла. При индексе РНР более 1,6 и индексе РМА более 30%, что свидетельствует об отсутствии следования рекомендациям врача, присваивают 0 баллов. На каждом посещении осуществляют тестирование по шкале Спилберга-Ханина на выявление ситуативной тревожности, и в случае ее повышения проводят метод мотивационного интервьюирования: проявления эмпатии, усиление противоположности суждений, не вызывания сопротивления пациента стоматологическим вмешательствам, поддержку его положительной самооценки, обучают навыкам индивидуальной гигиены и выбору средств для ее проведения и повторную демонстрацию видиоматериалов с очередностью предстоящих стоматологических вмешательств для формирования положительной мотивации к стоматологическому вмешательству. При сохранении устойчивой мотивации на протяжении всего лечения присваивают 2 балла. В случае неустойчивой мотивации, характеризующейся длительными перерывами в лечении, но соблюдением рекомендаций, присваивают 1 балл. Если мотивация к стоматологическому вмешательству отрицательная, присваивают 0 баллов. Если врача удовлетворяет работа с пациентом на всем протяжении лечения полностью, присваивают 2 балла. Если были трудности в общении с пациентом, но это не влияло на качество лечения, присваивают 1 балл. Если контакт с пациентом отсутствовал, присваивают 0 баллов. Затем рассчитывают сумму баллов и при ее значении от 0 до 4 включительно оценивают степень комплаентности к стоматологическому вмешательству как низкую. При сумме баллов от 5 до 7 включительно оценивают степень комплаентности к стоматологическому вмешательству как среднюю. При 8 и более баллов оценивают степень комплаентности к стоматологическому вмешательству как высокую. Способ позволяет с высокой достоверностью оценить степень комплаентности в ходе стоматологического вмешательства. 3 пр.