abdullah's picture
Add files using upload-large-folder tool
3881076 verified
1
00:00:04,940 --> 00:00:08,860
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على سيدنا
2
00:00:08,860 --> 00:00:12,600
محمد سيد المرسلين، اليوم محاضرتنا استكمال لل
3
00:00:12,600 --> 00:00:17,120
skeletal system، في جزء مهم في الـ skeletal system،
4
00:00:17,120 --> 00:00:22,120
لازم نتعرف عليه، هو الـ joints أو الـ articulations
5
00:00:22,610 --> 00:00:27,030
طبعًا وظيفة الـ joints هي أنها تربط بين two adjacent
6
00:00:27,030 --> 00:00:31,250
bones، و تعريف الـ joints يعني اللي هو الـ wrap between two
7
00:00:31,250 --> 00:00:37,070
adjacent bones، يعني عظمتين يكونوا بشكل مفصل عن
8
00:00:37,070 --> 00:00:42,010
طريق التلاحم، وطبعًا التلاحم هذا بيكون حسب شكل
9
00:00:42,010 --> 00:00:46,450
المفصل، بتعطينا نوع الحركة، يبقى أول حاجة الـ joints
10
00:00:46,450 --> 00:00:49,350
هي اللي بتربط العظام مع بعضها وبتخلينا احنا
11
00:00:49,350 --> 00:00:53,450
واقفين هيك، احنا لو ما كانش فيه عندنا joints فبيكون
12
00:00:53,450 --> 00:00:56,750
احنا بنشتغل زي الـ robot، ما فيش إمكانية إن احنا لا
13
00:00:56,750 --> 00:00:59,970
نتحرك أيدينا ولا نتحرك أرجلنا ولا نتحرك، حركة
14
00:00:59,970 --> 00:01:06,460
بصورة خلينا نقول متصلبة، فالـ ... يبقى الـ articulations
15
00:01:06,460 --> 00:01:14,120
بتساعدني على الحركة، وكمان بتساعد على النمو، كيف؟ لو
16
00:01:14,120 --> 00:01:18,600
احنا ولدنا بنفس الحجم هذا، فكان طبعًا مستحيل عملية
17
00:01:18,600 --> 00:01:21,040
الحمل والولادة هذه تصير، فعشان هيك احنا ولدنا
18
00:01:21,040 --> 00:01:25,880
باحجام صغيرة، وكان لازم عملية النمو الطبيعي هذه تكون
19
00:01:25,880 --> 00:01:31,600
فعشان هيك كان في نهاية العظمة قبل ما يبدأ المفصل
20
00:01:31,600 --> 00:01:35,280
في عندنا في الـ epiphysis في عندنا الـ epiphysial
21
00:01:35,280 --> 00:01:43,290
growth، فكان فيه عملية نمو للعظام، كمان بتساعدنا على
22
00:01:43,290 --> 00:01:51,230
التغيير شكل العظام أثناء النمو، وكمان بتساعد على
23
00:01:51,230 --> 00:01:55,430
الـ movement من خلال الـ articulations، من خلال
24
00:01:55,430 --> 00:01:58,990
العضلات اللي بتكون حوالي المفصل، طيب
25
00:02:03,070 --> 00:02:06,350
كيف احنا سمينا هذه المفاصل، أو كيف العلماء سموا
26
00:02:06,350 --> 00:02:14,410
هذه المفاصل؟ طبعًا الاسم دائمًا derived من الـ
27
00:02:14,410 --> 00:02:19,230
articulating bones، يعني الـ tibia مع الـ femur
28
00:02:19,230 --> 00:02:24,570
هتعطيني الـ knee، الـ humerus and ulna مع الـ radius
29
00:02:24,570 --> 00:02:31,090
هتعطيني الـ elbow، وهكذا، اللي قده حسب ترتيبه هتكون
30
00:02:31,090 --> 00:02:35,630
أسماء الـ articulations، حتى وكمان أنواعها اللي
31
00:02:35,630 --> 00:02:40,570
بتعتمد على shape of the articular surfaces، طبعًا
32
00:02:40,570 --> 00:02:41,910
تقسيمتها
33
00:02:44,110 --> 00:02:51,330
بتنقسم بصراحة حسب الحركة وحسب شكل المفصل، نروح للـ
34
00:02:51,330 --> 00:02:57,550
fibrous joints، هي عبارة عن dense connective tissue
35
00:02:57,550 --> 00:03:04,650
بتجمع الـ bones together، الـ bones بيكونوا متلاصقة جدًا،
36
00:03:04,650 --> 00:03:08,090
يعني بيكون ما فيش فراغات بين الـ bones، يعني ما فيش real
37
00:03:08,090 --> 00:03:13,270
articulation، الحقيقة two bones adjacent مرتبطين مع
38
00:03:13,270 --> 00:03:18,070
بعضهم، لكن ما فيش كتير منها movement، أما الـ
39
00:03:18,070 --> 00:03:22,750
cartilaginous، فهي عبارة عن يالين كارتيلاج وفيبرو
40
00:03:22,750 --> 00:03:26,250
كارتيلاج، connected bones، في هذا الشكل، يعني خلينا
41
00:03:26,250 --> 00:03:29,430
نقول الـ fibers، نكون في عظمتين جنب بعض، الحركة
42
00:03:29,430 --> 00:03:33,630
فيهم مش ضرورية، لكن لازم يكون في خلينا نقول
43
00:03:33,630 --> 00:03:38,110
الالتصاق تبع العظام أو الـ stability تبع العظمتين
44
00:03:38,110 --> 00:03:43,160
مع بعض، الكارتيلاج لأ، بتختلف شوية، إن في عندنا
45
00:03:43,160 --> 00:03:47,360
التصاق للعظام، لكن مش مباشر، في عندنا cartilage أو
46
00:03:47,360 --> 00:03:53,660
fibrocartilage أو أو disc، أو إذا نقول الـ disc في
47
00:03:53,660 --> 00:03:56,180
عندنا الـ annulus fibrosus، وفي عندنا الـ nucleus اللي
48
00:03:56,180 --> 00:04:00,940
هي بتساعد على الـ fabrication للمفصل وبتساعد
49
00:04:00,940 --> 00:04:04,500
على الحركة البسيطة، أما الـ synovial joints، وهذه الـ
50
00:04:04,500 --> 00:04:06,900
joints الكبيرة اللي موجودة، المفاصل الكبيرة زي الـ
51
00:04:06,900 --> 00:04:11,220
elbow والـ hip، هدول بيكون أول حاجة الـ complex لأن
52
00:04:11,220 --> 00:04:13,520
تركيبها، والـ articular shared surface، والـ synovial
53
00:04:13,520 --> 00:04:17,060
fluid، والـ ligaments جوا، والـ ligaments برا، وبتكون
54
00:04:17,060 --> 00:04:20,680
محاطة بالـ synovial membrane، وهكذا، هذه هي المفاصل
55
00:04:20,680 --> 00:04:24,740
اللي احنا بتساعد على الحركة الكبيرة اللي احنا
56
00:04:24,740 --> 00:04:28,580
بنتحركها سواء في الـ ambulation أو الـ locomotion أو
57
00:04:28,580 --> 00:04:34,660
في المصول للأشياء، الأنواع لو... لو إجينا اتكلمنا
58
00:04:34,660 --> 00:04:39,560
على الـ... يعني صنفناها according to the movement
59
00:04:39,560 --> 00:04:42,960
فبنلاقي إنه إلها تصنيف ثاني، هي الـ syn
60
00:04:42,960 --> 00:04:47,120
arthrosis، الـ immovable bones، والـ amphiarthrosis، الـ
61
00:04:47,120 --> 00:04:50,300
slightly movable joint، والـ diarthrosis اللي هي زي
62
00:04:50,300 --> 00:04:54,800
الـ synovial joints، فهي freely movable joints
63
00:04:57,100 --> 00:05:00,600
ناخد أنواع أو أشكال الـ fibrous joints، هنلاقيها
64
00:05:00,600 --> 00:05:04,940
three types، بيسموها الـ syndesmosis، والسوتشر،
65
00:05:04,940 --> 00:05:09,680
والgomphosis، طيب إيش الفرق ما بينهم؟ الـ syndesmosis
66
00:05:09,680 --> 00:05:14,080
فهو عبارة عن sheet بين two bones، زي ما احنا
67
00:05:14,080 --> 00:05:20,020
شايفين في الصورة اللي على اليمين هنا أو على يسار
68
00:05:20,020 --> 00:05:25,260
الصورة، إن فيه إن الـ tibia and fibula موجود في
69
00:05:25,260 --> 00:05:28,600
بينهم كده غشاء، الغشاء هذا رابط هدول العظمتين عشان
70
00:05:28,600 --> 00:05:32,400
يكونوا أكثر stability، هما العظمتين مرتبطين من تحت
71
00:05:32,400 --> 00:05:37,380
المفصل ومن فوق المفصل، المفصلين هدول مش متحركين،
72
00:05:37,380 --> 00:05:43,010
تمام؟ فـ sheet or bundle of fibrous tissue connects
73
00:05:43,010 --> 00:05:46,570
the bones هنا، أما في الـ sutures، يعني slightly movable
74
00:05:46,570 --> 00:05:49,910
joints، ما بتتحركش كتير، يعني هي بتسمح بالحركة
75
00:05:49,910 --> 00:05:55,210
القليلة جدًا، ودايمًا يعني أكثر مثال نضرب عليه اللي
76
00:05:55,210 --> 00:05:59,810
هو الـ joints بين tibia و fibula، الـ suture
77
00:05:59,810 --> 00:06:04,350
طبعًا احنا كلنا بنعرف إن الـ skull مجموعة من الـ
78
00:06:04,350 --> 00:06:07,590
bones، زي ما اتكلمنا فيه، عينة frontal و parietal و
79
00:06:07,590 --> 00:06:11,150
temporal و occipital، هدول بيشكّلوا الـ skull، ولا
80
00:06:11,150 --> 00:06:15,090
فيه في الأول في بينهم فيه foramen، تمام؟ حالتها لما
81
00:06:15,090 --> 00:06:18,790
بيتحم هذا الـ foramen بيصير على شكل suture زي اللي
82
00:06:18,790 --> 00:06:23,290
احنا شايفينها بالرسم، كأنه مخيطة خياطة، هذه خياطة
83
00:06:23,290 --> 00:06:27,560
ربانية، هي تربط، يبقى الـ suture تربط بين الـ
84
00:06:27,560 --> 00:06:31,660
flat bones، وهي synarthrosis، synarthrosis يعني إنها
85
00:06:31,660 --> 00:06:35,640
immovable joints، thin layer of connective tissue
86
00:06:35,640 --> 00:06:38,600
connects the bones، وزي ما احنا شايفينه، أما
87
00:06:38,600 --> 00:06:46,200
الـ gomphosis، هي عبارة عن جذر تبع الـ teeth، هي cone
88
00:06:46,200 --> 00:06:50,940
shaped bone process in a socket، يعني في جيب شكل
89
00:06:50,940 --> 00:06:56,320
مخروطي الشكل، مزروعة فين؟ مزروعة في
90
00:06:56,320 --> 00:07:01,200
مكان معين، في جيب معين، زي الـ tooth in the jawbone،
91
00:07:01,200 --> 00:07:04,920
طبعًا احنا بنعرف إن كل سن فيه جذر، الجذر هذا موجود
92
00:07:04,920 --> 00:07:08,780
في اللثة، وهذه synarthrosis، يعني تخيّل إن لو إنها
93
00:07:08,780 --> 00:07:12,200
movable، كان احنا عمرنا ما عرفنا نمضغ أو ناكل، يبقى
94
00:07:12,200 --> 00:07:16,900
الأسنان مثبتة، واحنا بنرى لو هذا المفصل صار يعني
95
00:07:16,900 --> 00:07:22,360
متراخ شوية، بيعني إن القلم الجذري بيقدر يخلع هذا السن،
96
00:07:22,360 --> 00:07:28,100
فهي synarthrosis، no movement، زي هذا الشكل
97
00:07:28,100 --> 00:07:34,080
اللي احنا شايفينه، جذر السن، أما الـ cartilaginous فهي
98
00:07:34,080 --> 00:07:39,500
synchondrosis، مش متحركة، زي الـ... الـ... الـ... الـ...
99
00:07:39,500 --> 00:07:42,800
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
100
00:07:42,800 --> 00:07:43,740
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
101
00:07:43,740 --> 00:07:43,780
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
102
00:07:43,780 --> 00:07:45,800
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
103
00:07:45,800 --> 00:07:45,860
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
104
00:07:45,860 --> 00:07:46,700
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
105
00:07:46,700 --> 00:07:46,760
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
106
00:07:46,760 --> 00:07:46,840
الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ... الـ...
107
00:07:46,840 --> 00:07:54,010
الـ... الـ... الـ... يبقى synchondrosis، bones of
108
00:07:54,010 --> 00:07:56,870
hyaline cartilage، joined to bone، يعني احنا
109
00:07:56,870 --> 00:08:00,830
بنلاقي كل rib في نهايتها زي ما احنا شايفين في عندنا
110
00:08:00,830 --> 00:08:03,750
cartilage، بنسميه costal cartilage، بيعمل
111
00:08:03,750 --> 00:08:06,610
attachments مع الـ sternum
112
00:08:07,990 --> 00:08:11,750
في الـ epiphysis للـ ribs، طبعًا هذا الـ ribs اللي بيسمح
113
00:08:11,750 --> 00:08:16,290
بعملية النمو، عشان إن كل ما بنكبر كل ما بيكبر، هذا
114
00:08:16,290 --> 00:08:22,130
بيصير ossification، وبيساعد على طول العظام كمان،
115
00:08:22,130 --> 00:08:29,090
هدول synarthrosis، يعني غير متحركة أو immovable
116
00:08:31,330 --> 00:08:34,730
أما الـ symphysis، هذا النوع الثاني، فهي band of
117
00:08:34,730 --> 00:08:37,830
fibrocartilage between the bones، شفناها في
118
00:08:37,830 --> 00:08:41,130
المحاضرة اللي فاتت، في الـ pubic symphysis اللي
119
00:08:41,130 --> 00:08:47,610
بيعمل articulation to pubic bones، في الـ pelvic bones، joints
120
00:08:47,610 --> 00:08:50,710
between bodies of adjacent vertebrae، قلنا each
121
00:08:50,710 --> 00:08:55,210
vertebra بين two adjacent vertebrae، في عندنا الـ
122
00:08:55,210 --> 00:08:59,030
intervertebral disc، موضّح بالرسم، وهو ده الـ
123
00:08:59,030 --> 00:09:03,250
amphiarthrosis، means إنه slightly movable joints
124
00:09:03,250 --> 00:09:04,830
عشان تسمح بالحركة
125
00:09:07,150 --> 00:09:10,790
أما الـ synovial، فهو الـ most complicated joints
126
00:09:10,790 --> 00:09:16,710
هي منتشرة على معظم مفاصل الجسم اللي فيها real
127
00:09:16,710 --> 00:09:21,190
movement، a basic feature، أول حاجة إنها بتحتوي على
128
00:09:21,190 --> 00:09:27,670
articular capsule، في جيب كده أو غشاء محيط بالمفصل
129
00:09:28,410 --> 00:09:33,450
أيضًا فيها synovial cavity، بتبقى full of synovial
130
00:09:33,450 --> 00:09:37,090
fluid، عشان يساعد على تغذية الـ cartilage ويساعد
131
00:09:37,090 --> 00:09:40,510
كمان على الـ movement ويعمل نوع من الـ lubricant
132
00:09:40,510 --> 00:09:44,550
inside the joint، فيعني الـ articular cartilage
133
00:09:44,550 --> 00:09:48,830
اللي هو covering الـ heads أو خلينا نقول الـ
134
00:09:48,830 --> 00:09:53,550
epiphysis، الـ contact bones مع الـ other bones، لازم
135
00:09:53,550 --> 00:09:58,530
تكون مادة ناعمة جدًا مثل الـ cartilage، و أي خشونة في هذا
136
00:09:58,530 --> 00:10:01,990
الـ... في هذا الـ cartilage ممكن تؤدي
137
00:10:01,990 --> 00:10:05,990
إلى... إلى pain، و ligaments، ليش؟ الـ ligaments هي
138
00:10:05,990 --> 00:10:10,470
الأربطة اللي بتربط هدول العظمتين مع بعض حتى تمنع
139
00:10:10,470 --> 00:10:14,670
الازدياد المفصل، وكمان nerves و blood vessels، الـ
140
00:10:14,670 --> 00:10:20,270
nerves عشان تعطيني sensory order، كمان بيكون الـ... الـ
141
00:10:20,270 --> 00:10:26,170
bones احنا حكينا innervated، أما الـ cartilage لأ، و
142
00:10:26,170 --> 00:10:28,590
الـ blood vessels، قلنا الـ cartilage is not
143
00:10:28,590 --> 00:10:29,890
vascularized
144
00:10:33,590 --> 00:10:39,210
نروح للـ Anatomy of the synovial joint، الـ Accessory
145
00:10:39,210 --> 00:10:42,930
Structures فيها إن حاجة اسمها الـ bursae، الـ bursae
146
00:10:42,930 --> 00:10:49,010
هي عبارة عن sac، جيبة فيها synovial fluid، هذه
147
00:10:49,010 --> 00:10:52,530
بتكون موجودة في أماكن الاحتكاك عشان تمنع
148
00:10:52,530 --> 00:10:55,090
الاحتكاك أثناء الحركة، يبقى هي
149
00:11:03,670 --> 00:11:07,150
أما في كمان نوع ثاني من المخدات، خلينا نسميهم مخدات
150
00:11:07,150 --> 00:11:10,870
احنا، اللي هي الـ fat pads، دائمًا distributed along
151
00:11:10,870 --> 00:11:14,170
the periphery of the synovial joint، في جوانب الـ
152
00:11:14,170 --> 00:11:19,280
periphery joint، act as padding material، and it
153
00:11:19,280 --> 00:11:23,320
provides some protection، بتساعد على حماية هذا
154
00:11:23,320 --> 00:11:30,520
المفصل، دائمًا بتملأ الفراغات بين العظام عشان تساعد
155
00:11:30,520 --> 00:11:34,720
على الـ stability وبتحسّن من الـ congruence of the
156
00:11:34,720 --> 00:11:39,280
joint، إيش الـ congruence؟ اللي هو تطابق الـ joints
157
00:11:39,280 --> 00:11:44,960
نفسه؟ أما الـ tendon sheaths فهي نهايات الـ muscles اللي
158
00:11:44,960 --> 00:11:47,940
بتعمل attachment مع الـ bone، دائمًا بالـ
159
00:11:47,940 --> 00:11:54,180
stabilization of the joint، وهذا خلينا نقول شكل الـ
160
00:11:54,180 --> 00:11:58,680
knee joint هو تقريبًا الـ most complicated joint in
161
00:11:58,680 --> 00:12:05,050
the body، لأنه فيه كتير من الـ... خلينا نقول الأجزاء
162
00:12:05,050 --> 00:12:10,370
زي الـ articular surfaces، زي الـ patella، في عندنا
163
00:12:10,370 --> 00:12:16,250
الـ... الـ intervertebral menisci، في عندنا الـ
164
00:12:16,250 --> 00:12:18,490
ligaments، في عندنا الـ bursae، الـ ligaments، اللي
165
00:12:18,490 --> 00:12:23,550
هنشرحهم واحد واحد، فهي الـ bursa هي هذه عشان تعمل
166
00:12:23,550 --> 00:12:27,650
passages للتاندون، زي التاندون بتاع patella، بيكون في عندنا
167
00:12:27,650 --> 00:12:34,970
الـ bursa هي أساسًا إنها تساعد في الحركة، هذا هنشرحه
168
00:12:34,970 --> 00:12:40,240
عندما نصل للمفصل الرضفي، وهذا شكل ثاني للـ tendon
169
00:12:40,240 --> 00:12:43,820
sheaths، اللي موجودة في الـ wrist، هذه الـ sheaths
170
00:12:43,820 --> 00:12:49,320
بتساعد على إن تخلي الـ tendons، هذه الأوتار هذه في
171
00:12:49,320 --> 00:12:52,400
أماكنها، لو كان افترضنا إن فيه مشكلة في واحد من
172
00:12:52,400 --> 00:12:56,620
هذه الـ sheaths هذه، هذا ممكن يؤدي لإنه الـ tendon
173
00:12:56,620 --> 00:13:00,460
ما يكونش stable، ويعلق، يعني مثل الـ trigger fingers،
174
00:13:00,460 --> 00:13:03,340
223
00:17:14,290 --> 00:17:19,350
Socket اللي هو من المفاصل الـ freely movable
224
00:17:19,350 --> 00:17:24,910
joints وفيها movement in the three planes زي الـ
225
00:17:24,910 --> 00:17:32,010
shoulder and hip joint طيب نشوف أن على الشكل هنا
226
00:17:32,010 --> 00:17:36,290
الـ hip مهم في عين الـ acetabulum وفي عين الـ head of
227
00:17:36,290 --> 00:17:49,150
femur عاملين زي كأنها كرة جوات يعني حاوية وفي
228
00:17:49,150 --> 00:17:54,210
عندنا النقطة
229
00:17:54,210 --> 00:17:58,360
الثانية زي ما احنا شايفين الـ Condyloid Joint بهذا
230
00:17:58,360 --> 00:18:01,540
الشكل الـ Condyloid برضه بيعطينا movement بس in
231
00:18:01,540 --> 00:18:05,080
two planes أو by axial plane زي الـ
232
00:18:05,080 --> 00:18:07,960
Metacarpophalangeal Joints اللي وضحناها قبل شوية
233
00:18:07,960 --> 00:18:13,500
الـ Condyloid بين الـ Metacarpophalangeal Joints أما
234
00:18:13,500 --> 00:18:20,330
الـ gliding joint فهي عبارة عن movement of gliding
235
00:18:20,330 --> 00:18:25,890
between the tarsal and carpal bones إذا بتذكروا في
236
00:18:25,890 --> 00:18:29,910
الـinternet بيقولنا في عندنا two rows of carpal bones الـ
237
00:18:29,910 --> 00:18:33,030
proximal row و الـ distal row الـ movement ما بينهم
238
00:18:33,030 --> 00:18:37,690
بتكون فقط gliding بس إزاحة عملية إزاحة أما الـ
239
00:18:37,690 --> 00:18:44,750
hinge joint فهي عبارة عن الـ elbow and knee وكمان
240
00:18:44,750 --> 00:18:48,450
between the phalanges أو الـ interphalangeal joints
241
00:18:50,030 --> 00:18:53,350
طبعا الشيء اللي بيحدد الحركة قلنا شكل المفصل
242
00:18:53,350 --> 00:18:56,610
تخيلنا شكل المفصل حسب الصورة بنلاقي أن شكل المفصل
243
00:18:56,610 --> 00:19:01,550
ما بيسمح إلا بحركة بهذا الاتجاه أما الـ pivot فهو
244
00:19:01,550 --> 00:19:06,290
عبارة عن حركة دوران حوالي محور الحركة هذه إذا ما
245
00:19:06,290 --> 00:19:09,670
اتذكر لما اتكلمنا عن الـ Atlas و الـ Axis اللي هما
246
00:19:09,670 --> 00:19:14,090
الـ first and second cervical vertebrae فقلنا الـ
247
00:19:14,090 --> 00:19:18,470
Axis فيه إلها الـ Odontoid process هذي process
248
00:19:18,470 --> 00:19:23,910
موجودة في الفتحة أو في الـ foramen في الـ Axis لأن هما
249
00:19:23,910 --> 00:19:28,290
كانت أشكالهم كانت مختلفة إذا بتذكروا وإنها بتسمح
250
00:19:28,290 --> 00:19:35,980
بحركة الـ rotation هذه بتشكل pivot joint أما الـ
251
00:19:35,980 --> 00:19:41,040
الجنف هو عامل زي حدوث الفرس أو زي سرج الحصان تمام؟
252
00:19:41,040 --> 00:19:48,400
هذا بيسمح بحركة برضه بيه أكثر من axis احنا بنلاحظ
253
00:19:48,400 --> 00:19:51,840
أن الـ thumb flexion, extension, abduction, adduction
254
00:19:51,840 --> 00:19:55,320
وحاجة بنسميها opposition opposition يعني حركة
255
00:19:55,320 --> 00:19:58,460
دوران اللي احنا حلقة التسبيح هذه يا جماعة إذا
256
00:19:58,460 --> 00:20:02,970
انتوا يعني بتسبحوا الحركة التسبح هي عبارة عن
257
00:20:02,970 --> 00:20:08,670
opposition of the metacarpophalangeal joint of the
258
00:20:08,670 --> 00:20:09,470
thumb
259
00:20:15,620 --> 00:20:20,480
هنا إذا احنا شايفين في الـ slide هذه الحركة الـ
260
00:20:20,480 --> 00:20:25,020
planar joints between the navicular and the second
261
000:20:25,020 --> 00:20:29,840
and third cuneiform of the tarsal bones نجد أن
262
00:20:29,840 --> 00:20:33,940
الرسم أنه فيه مفاصل لكن الحركة فيهم بسيطة بتصير
263
00:20:33,940 --> 00:20:37,040
أثناء الـ weight bearing و المشي
264
00:20:39,400 --> 00:20:43,580
هيتكلمنا عن الـ Stability فاحنا بن .. يعني الرسم
265
00:20:43,580 --> 00:20:46,800
التوضيحي اللي موجود واحنا بنعرف قاعدة أساسية في
266
00:20:46,800 --> 00:20:49,040
الـ Biomechanics إذا في حدا مننا درس الـ
267
00:20:49,040 --> 00:20:54,040
Biomechanics أنه كل ما كان الجسم mobile أكثر كل ما
268
00:20:54,040 --> 00:20:58,540
قلت الـ Stability بمعنى أنه في تناسب عكسي بين الـ
269
00:20:58,540 --> 00:21:04,380
mobility و الـ stability كل ما كان الجسم
270
00:21:05,590 --> 00:21:09,730
أقل حركة أو حركته أقل فكل ما كانت stability تبعته
271
00:21:09,730 --> 00:21:13,810
أعلى فلو تدرجنا بالمفاصل بنلاقي المفاصل في جسم
272
00:21:13,810 --> 00:21:18,130
الإنسان بتبدأ من الأقل stability وأكثرهم
273
00:21:18,130 --> 00:21:22,470
mobility هو الـ shoulder joint لأن بنعمل 180 flexion
274
00:21:22,470 --> 00:21:28,550
و 180 abduction وبناخد حركة الـ rotation بتوصل لـ 90
275
00:21:30,140 --> 00:21:35,320
فهو ليس stable وكمان شكل المفصل هو بيقلل يعني بي
276
00:21:35,320 --> 00:21:38,320
.. يعني شكل المفصل نفسه أنه مافيش فيه congruency
277
00:21:38,320 --> 00:21:41,940
كثير مافيش فيه تطابق كثير وبيحتاج لبادل كثير في
278
00:21:41,940 --> 00:21:47,280
حاجة اسمها labrum حوالين الـ glenoid cavity في الكتف
279
00:21:47,280 --> 00:21:51,100
بتساعد على الـ congruence فهو أقل stable كمان الـ
280
00:21:51,100 --> 00:21:55,260
hip هو يعني الـ stability اللي بيستمدها من كمية الـ
281
00:21:55,260 --> 00:21:59,600
ligaments اللي موجودة عليه لكن هو كمان less stable
282
00:21:59,600 --> 00:22:06,320
جون القلبه بيتدرج هو بيروح ناحية الـ stability أكثر
283
00:22:06,320 --> 00:22:10,700
وقلنا الـ amphiarthrosis joints زي الـ intervertebral
284
00:22:10,700 --> 00:22:13,920
اللي يعتبر stable كمان أكثر هما الأكثر استقرارا
285
00:22:13,920 --> 00:22:16,380
اللي هو الأقل حركة اللي مافيش فيه movement
286
00:22:16,380 --> 00:22:20,260
زي الـ sutures of the skull طب أيه ده الـ type of
287
00:22:20,260 --> 00:22:25,670
movement؟ الـ type of movement هنا أنا شرحتها قبل
288
00:22:25,670 --> 00:22:28,390
شوية وأنا واقفة أقول أن في عندنا abduction و
289
00:22:28,390 --> 00:22:32,110
adduction في عندنا dorsiflexion و plantar flexion
290
00:22:32,110 --> 00:22:37,270
لما بنتكلم عن القدم بنتكلم عن dorsiflexion اللي
291
00:22:37,270 --> 00:22:40,530
هي flexion and extension plantar اللي أنا بروح
292
00:22:40,530 --> 00:22:45,830
بـ رجلي ناحية الـ plantar surface of the foot وفي
293
00:22:45,830 --> 00:22:51,980
عندنا flexion و extension و hyperextension كمان في
294
00:22:51,980 --> 00:22:55,400
عندنا الـ rotation و circumduction وهو ده وضحنا
295
00:22:55,400 --> 00:23:01,820
احنا لما كنا بنتكلم عن أنواع المفاصل الـ uniaxial و
296
00:23:01,820 --> 00:23:04,340
الـ multiaxial أو الـ biaxial
297
00:23:07,170 --> 00:23:09,950
في عندنا حركة الـ rotation وفي عندنا الـ
298
00:23:09,950 --> 00:23:13,590
circumduction وفي كمان حركة فيها supination و
299
00:23:13,590 --> 00:23:19,070
pronation هذه متمثلة في الـ radioulnar joints
300
00:23:19,070 --> 00:23:24,670
في عندنا حركات في القدم هي عبارة عن الـ eversion و
301
00:23:24,670 --> 00:23:25,650
الـ inversion هذه
302
00:23:25,650 --> 00:23:46,670
بالقدم
303
00:23:47,240 --> 00:23:50,320
الـ head of the humerus و الـ glenoid cavity اللي
304
00:23:50,320 --> 00:23:53,620
موجودة في الـ scapula اللي هو عبارة عن ball and
305
00:23:53,620 --> 00:23:58,300
socket فيه كرة وفي جوف هو loose joint capsule
306
00:23:58,300 --> 00:24:02,620
عشان هيك في عندنا هو mostly free joint أو freely
307
00:24:02,620 --> 00:24:06,640
movable joint وفي عندنا bursae عشان بتعمل
308
00:24:06,640 --> 00:24:13,260
مخَدّات أو بتمنع الاحتكاك ما بين العضلات
309
00:24:13,260 --> 00:24:17,930
اللي هي بتقوم بالحركة في هذا المكان وطبعا الـ
310
00:24:17,930 --> 00:24:22,250
ligaments وظيفتها أنها تقلل من الـ risk of
311
00:24:22,250 --> 00:24:25,770
displacement و تمسك الـ two ends of bones هدول في
312
00:24:25,770 --> 00:24:31,870
المكان وهو طبعا very movable joint أما الـ
313
00:24:31,870 --> 00:24:39,590
shoulder joint طبعا في عندنا حاجة ..
314
00:24:43,630 --> 00:24:49,590
الـ shoulder joint هو عبارة عن مفصل محاط بالعديد من الـ
315
00:24:49,590 --> 00:24:54,070
ligaments حتى تساعد على حماية هذا المفصل من
316
00:24:54,070 --> 00:24:57,590
الزواغات وهو تقريبا من أكثر المفاصل ممكن يكون معرض
317
00:24:57,590 --> 00:25:04,230
لـ dislocation نتيجة حوادث الطرق ممكن شد يعني ممكن
318
00:25:04,230 --> 00:25:06,950
طفل صغير بس مجرد بنمسكه من أيديه وهيك نروح يحصل
319
00:25:06,950 --> 00:25:09,650
عنده وكتفه يحتاج إلى reduction وبنشوف أن
320
00:25:09,650 --> 00:25:13,790
اللاعبين اللي بمصارعة تعرضوا كثير لـ shoulder
321
00:25:13,790 --> 00:25:18,970
dislocation لأنه ليس stable joint وهو طبعا
322
00:25:18,970 --> 00:25:24,570
محاط بعدد من الـ ligaments و الـ bursae وغيره أما الـ
323
00:25:24,570 --> 00:25:32,970
الـ elbow joint فهو مفصل يكون من الـ humerus الـ humerus
324
00:25:32,970 --> 00:25:37,930
الـ lower end of humerus فيها trochlea والـ upper
325
00:25:37,930 --> 00:25:42,780
end of humerus فيها اللي اسمها capitulum طبعا فيها
326
00:25:42,780 --> 00:25:45,780
أن آخر المجموعات الموجودة radial joint موجود بين
327
00:25:45,780 --> 00:25:50,080
الـ capitulum والمكان المخصص للـ head of radius على
328
00:25:50,080 --> 00:25:55,980
الـ humerus طبعا بيسمح بالحركة في one axis في
329
00:25:55,980 --> 00:26:01,580
سطح اللي حول و خلّينا نقول frontal axis هي
330
00:26:01,580 --> 00:26:06,380
flexion and extension و ملي reinforcing ملي
331
00:26:06,380 --> 00:26:09,920
reinforcing ligaments وهو stable joint ليش stable
332
00:26:09,920 --> 00:26:14,150
لأنه less movable ليس مستقرا لأن الحركة فيه
333
00:26:14,150 --> 00:26:17,830
قليلة ومحاط بالعديد من الـ ligaments و الـ articular
334
00:26:17,830 --> 00:26:25,460
surfaces تبعته فيها congruency طبعا هذا شكل الـ
335
00:26:25,460 --> 00:26:30,220
elbow joint هو في عندنا هي الـ humerus وهي الـ head
336
00:26:30,220 --> 00:26:34,180
of radius وهي محاطة في الـ annular ligament عشان
337
00:26:34,180 --> 00:26:36,400
يبقى الـ head of radius كثير من الأطفال لما نجيب
338
00:26:36,400 --> 00:26:38,720
ونشدهم ونمسكهم من أيديهم بتلاقي بتطلع الـ head of
339
00:26:38,720 --> 00:26:43,060
radius من الـ annular ligament وهذا بيعمل لهم ألم
340
00:26:43,060 --> 00:26:47,020
بيحتاج أنه نعملهم حركة خفيفة عشان نرجع المفصل وطبعا
341
00:26:47,020 --> 00:26:50,040
على جانبي المفصل في عندنا radial collateral
342
00:26:50,040 --> 00:26:55,510
ligament والـ .. و الـ .. الـ ulnar collateral
343
00:26:55,510 --> 00:26:58,730
ligament لحماية هذا المفصل
344
00:27:00,880 --> 00:27:04,580
أما الـ hip joint طبعا هذا من الـ joints الكبيرة و
345
00:27:04,580 --> 00:27:07,860
اللي بتتحمل weight bearing طبعا كثير وهو ball and
346
00:27:07,860 --> 00:27:12,480
socket بتكون من الـ head of femur و الـ acetabulum
347
00:27:12,480 --> 00:27:17,000
of the pelvis اللي موجودة من الـ .. الـ pelvic bone هو
348
00:27:17,000 --> 00:27:21,320
heavy joint capsule لأنه بيتحمل weight bearing كل
349
00:27:21,320 --> 00:27:25,540
وزن الجسم بيكون محمل على الـ two hips عشان هيك
350
00:27:25,540 --> 00:27:30,600
بتحتاج إلى الكثير من الحماية طبعا الـ reinforcement
351
00:27:30,600 --> 00:27:35,400
بتجي من الـ ligaments وطبعا الـ freedom أكثر مش أقل
352
00:27:35,400 --> 00:27:38,940
لكن هي movement in three planes يعني بيعمل flexion,
353
00:27:39,040 --> 00:27:42,100
extension, hyperextension, abduction, adduction,
354
00:27:42,300 --> 00:27:43,820
medial rotation, lateral rotation و
355
00:27:43,820 --> 00:27:44,720
circumduction
356
00:27:46,880 --> 00:27:50,100
حكينا أنه ball and socket فبيعمل movement in the
357
00:27:50,100 --> 00:27:53,080
three planes طبعا في عندنا العديد من الـ ligaments احنا
358
00:27:53,080 --> 00:27:56,780
عارفين أن عظام الحوض عبارة عن الـ ilium و الـ
359
00:27:56,780 --> 00:28:00,500
ischium و الـ pubis ده اللي احنا شايفينه هنا فلازم أنه
360
00:28:00,500 --> 00:28:06,030
بيكون في عندنا ligaments بتربط الـ femur مع هدول
361
00:28:06,030 --> 00:28:09,750
العظام وبنشوف هنا متشابكة وبجانب أن في
362
00:28:09,750 --> 00:28:13,970
مكان كان موجود داخل من الـ head نفسه إلى الـ
363
00:28:13,970 --> 00:28:18,190
acetabulum هذا عامل زي كأنه زي مسمار كده بس هو رباط
364
00:28:18,190 --> 00:28:24,860
منه طبعا موجود بيربط الـ head مع الـ acetabulum و
365
00:28:24,860 --> 00:28:30,980
حواليه في الـ iliofemoral ligament وفي الـ ischiofemoral
366
00:28:30,980 --> 00:28:35,340
ligament وفي الـ pubofemoral ligament وهدول ligaments
367
00:28:35,340 --> 00:28:41,480
قوية جدا من هي dense tissue طبعا dense
368
00:28:41,480 --> 00:28:45,780
fibrous tissue عشان تساعد في الـ stability أما
369
00:28:45,780 --> 00:28:48,640
الـ knee joint بتقولنا هو most complex joint و الـ
370
00:28:48,640 --> 00:28:53,480
largest joint of the body طبعا بيحمل وزن أكثر كمان
371
00:28:53,480 --> 00:28:56,520
من الوزن اللي بيحمله الـ head لأن هو بياخد وزن
372
00:28:56,520 --> 00:29:01,440
الجسم كله الجزء السفلي كله في عندنا medial و lateral
373
00:29:01,440 --> 00:29:05,940
condyle of the femur في مرض تلتحم الـ medial و
374
00:29:05,940 --> 00:29:10,480
lateral condyles of the proximal end of the tibia
375
00:29:10,480 --> 00:29:14,360
,femur articulates anteriorly with العظمة الساقية
376
00:29:14,360 --> 00:29:18,420
اللي بنسميها الشظية اللي هي tibia,modified
377
00:29:18,420 --> 00:29:21,700
hinge joint طبعا ليش modified لأنه بيسمح
378
00:29:21,700 --> 00:29:24,930
بـ flexion, extension و القليل من الـ rotation فيه
379
00:29:24,930 --> 00:29:28,310
flexion position طبعا strengthened by many
380
00:29:28,310 --> 00:29:32,810
ligaments و الـ menisci اللي هي الـ menisci عبارة
381
00:29:32,810 --> 00:29:35,910
عن المخدات الموجودة في المفصل عشان تساعد الـ
382
00:29:35,910 --> 00:29:39,650
congruence في المفصل وتساعد على الـ stability و
383
00:29:39,650 --> 00:29:43,290
many ligaments زي ما احنا شايفين عشان تسهل عملية
384
00:29:43,290 --> 00:29:48,270
الحركة وهي الـ movement تبعته بتكون في الـ sagittal
385
00:29:48,270 --> 00:29:53,110
plane طبعا الـ complexity بتزيد من عدد من الـ
386
00:29:53,110 --> 00:29:56,750
ligaments اللي موجودة، في عندنا حاجة اسمها إكراشية
387
00:29:56,750 --> 00:29:59,350
في الـ ligaments، في عندنا two menisci medial و
388
00:29:59,350 --> 00:30:01,830
lateral، في عندنا الـ lateral collateral ligament،
389
00:30:01,830 --> 00:30:05,700
في عندنا الـ medial collateral ligament و الـ
390
00:30:05,700 --> 00:30:09,500
الـ fibular طبعا الـ fibular على ناحية الـ fibula
391
00:30:09,500 --> 00:30:13,400
الـ lateral والـ medial collateral ligament هو على
392
00:30:13,400 --> 00:30:16,880
الـ tibia بنسميه tibial collateral ligament هذه كلها
393
00:30:16,880 --> 00:30:22,280
الـ .. الـ .. الـ ligaments هتساعد على الـ stability
394
00:30:22,280 --> 00:30:27,820
of the knee joint و تسمح طبعا بالحركة التغيرات اللي
395
00:30:27,820 --> 00:30:31,580
بتصير joint stiffness دائما هي early sign of
396
00:30:31,580 --> 00:30:34,520
aging بتبقى أن الـ flexibility بتاعت الجوانت
397
00:30:34,520 --> 00:30:37,600
بتقل، الـ fibrous tissues طبعا أول حاجة بتصير
398
00:30:37,600 --> 00:30:42,980
strengthening لأنها بتقل مرونتها طبعا في الـ
399
00:30:42,980 --> 00:30:46,630
synovial joints و الـ vertebral column كلها
400
00:30:46,630 --> 00:30:49,470
بتصير diminished flexibility و
445
00:34:02,140 --> 00:34:08,340
على المفاصل وهذه تقريباً الصورة لبعد المفاصل التي
446
00:34:08,340 --> 00:34:11,950
ممكن تكون، يعني الفرق بين الـ normal joints و بين الـ
447
00:34:11,950 --> 00:34:16,190
osteoarthritic joints. فإحنا في نهاية محاضرتنا
448
00:34:16,190 --> 00:34:19,710
لليوم، إحنا اتكلمنا فيها عن الـ articulations أو الـ
449
00:34:19,710 --> 00:34:22,750
joints of the... of the body، وقلنا تعرّفنا على
450
00:34:22,750 --> 00:34:27,830
أهميتها، وكمان على أنواعها، وعرفنا الفرق بين الـ
451
00:34:27,830 --> 00:34:31,930
uniaxial والـ biaxial والـ multiaxial joints، و
452
00:34:31,930 --> 00:34:36,150
عرفنا أن أهم شيء أنه ال... ال... ال... ال...
453
00:34:36,150 --> 00:34:40,530
التناسب العكسي ما بين الـ mobility and stability of
454
00:34:40,530 --> 00:34:43,710
the joints، وإن شاء الله في المحاضرة القادمة هيكون
455
00:34:43,710 --> 00:34:46,390
موضوعنا عن الـ nervous system. لكم، إن شاء الله، في
456
00:34:46,390 --> 00:34:47,250
المحاضرة القادمة.