| 1 | |
| 00:00:01,310 --> 00:00:05,770 | |
| بسم الله الرحمن الرحيم نستكمل مع محاضرة ال | |
| 2 | |
| 00:00:05,770 --> 00:00:13,110 | |
| diabetes mellitus، والمحاضرة الثانية. بداية بدنا | |
| 3 | |
| 00:00:13,110 --> 00:00:20,550 | |
| نحكي عن الـ diagnosis، والقطعة الأولى ستتعلق بـ Pre | |
| 4 | |
| 00:00:20,550 --> 00:00:25,830 | |
| -clinical diagnosis أو الـ Screening، اللي هو | |
| 5 | |
| 00:00:25,830 --> 00:00:32,390 | |
| الفحوصات التي يمكن أن نجريها، وطبعًا على يعني ال... | |
| 6 | |
| 00:00:32,390 --> 00:00:38,410 | |
| المرضى المتوقع أن يصابوا، و | |
| 7 | |
| 00:00:40,010 --> 00:00:47,490 | |
| يعني يكون في عندنا تدخل علاجي لمنع أو تأخير حدوث | |
| 8 | |
| 00:00:47,490 --> 00:00:50,670 | |
| المرض. طبعًا الـ preclinical معناه أننا نعني | |
| 9 | |
| 00:00:50,670 --> 00:00:55,330 | |
| patients، أو يعني بنعني أشخاصًا لم تظهر عليهم الأعراض symptoms لسة | |
| 10 | |
| 00:00:55,330 --> 00:00:59,380 | |
| مظهرتش عليهم تمامًا. يبقى pre-clinical أو اللي هو | |
| 11 | |
| 00:00:59,380 --> 00:01:03,520 | |
| بنحكي screening. الـ screening أيضًا نفس الفكرة أنه | |
| 12 | |
| 00:01:03,520 --> 00:01:09,340 | |
| نعمل فحص لشخص لم تظهر عليه الأعراض symptoms، لنرى | |
| 13 | |
| 00:01:09,340 --> 00:01:16,800 | |
| إذا كان لديه مرض معين أم لا. طبعًا الـ... الـ | |
| 14 | |
| 00:01:16,800 --> 00:01:22,600 | |
| ... الـ screening يكون مفيدًا في حال وجود | |
| 15 | |
| 00:01:22,600 --> 00:01:28,030 | |
| علاج. طبعًا، يبقى إذا كان هناك علاج، معناه أن | |
| 16 | |
| 00:01:28,030 --> 00:01:34,510 | |
| الـ screening ممكن أن تكون مفيدة. الآن، فيما يتعلق | |
| 17 | |
| 00:01:34,510 --> 00:01:39,230 | |
| بـ animal studies، يبقى صار فيه تجارب على الـ | |
| 18 | |
| 00:01:39,230 --> 00:01:45,550 | |
| animals، ووجدوا أنهم يعملوا immune intervention | |
| 19 | |
| 00:01:45,550 --> 00:01:54,250 | |
| therapy. بيقدروا يدخلوا، ومن خلال هذا التدخل يعني | |
| 20 | |
| 00:01:54,250 --> 00:01:57,830 | |
| كان هناك delay أو prevention لحدوث الـ type 1 | |
| 21 | |
| 00:01:57,830 --> 00:02:01,870 | |
| diabetes. malnutrition and هذه الحيوانات | |
| 22 | |
| 00:02:05,350 --> 00:02:09,890 | |
| الآن، الدراسات التي أجريت على الإنسان، للأسف يعني | |
| 23 | |
| 00:02:09,890 --> 00:02:14,590 | |
| كانت disappointing، يعني لم تنجح، أي العلاجات | |
| 24 | |
| 00:02:14,590 --> 00:02:20,790 | |
| كما نجحت عند الحيوانات، لكن مع ذلك يعني يظل | |
| 25 | |
| 00:02:20,790 --> 00:02:26,670 | |
| الأمل موجودًا، وما زال هناك العديد من الدراسات، والتي هي | |
| 26 | |
| 00:02:26,670 --> 00:02:31,450 | |
| في عندنا large clinical trials، يعني شغالة. وهذه الـ | |
| 27 | |
| 00:02:31,450 --> 00:02:37,790 | |
| clinical trials تحاول أن تجد الـ therapeutic | |
| 28 | |
| 00:02:37,790 --> 00:02:42,170 | |
| strategies لتأخير | |
| 29 | |
| 00:02:42,170 --> 00:02:47,890 | |
| أو لمنع حدوث الـ type 1 diabetes mellitus. يبقى مثلًا | |
| 30 | |
| 00:02:47,890 --> 00:02:55,390 | |
| لغاية الآن، لا يوجد لدينا طريقة علاجية، لا يوجد لدينا لو | |
| 31 | |
| 00:02:55,390 --> 00:03:02,610 | |
| تدخل علاجي يمكن أن يؤخر أو يمنع حدوث الـ type 1 | |
| 32 | |
| 00:03:02,610 --> 00:03:08,910 | |
| diabetes mellitus. يبقى بالتالي أن نعمل screening | |
| 33 | |
| 00:03:08,910 --> 00:03:15,910 | |
| للـ antibodies ليس موصى به. طبعًا أن الـ | |
| 34 | |
| 00:03:15,910 --> 00:03:21,990 | |
| ... الـ... المرضى، اللي هو الـ... الذين يمكن يعني متوقع | |
| 35 | |
| 00:03:21,990 --> 00:03:26,430 | |
| أن يصابوا. إذا كان لديهم في العائلة، ممكن أن يكون هناك ناس | |
| 36 | |
| 00:03:26,430 --> 00:03:32,230 | |
| مصابة، ونجيء، ونقعد نفحص لهؤلاء المرضى، ونرى إذا | |
| 37 | |
| 00:03:32,230 --> 00:03:36,670 | |
| كان لديهم antibodies من التي ذكرناها سابقًا، هذا | |
| 38 | |
| 00:03:36,670 --> 00:03:42,150 | |
| الموضوع ليس موصى به طبعًا. يبقى ممكن أن يصير في | |
| 39 | |
| 00:03:42,150 --> 00:03:46,950 | |
| حال أن هؤلاء كانوا يمكن يعني يشاركون في | |
| 40 | |
| 00:03:46,950 --> 00:03:54,770 | |
| clinical studies، لكن لعمل screening وتحديد أن | |
| 41 | |
| 00:03:54,770 --> 00:03:58,390 | |
| هذا المريض سيصاب أو لن يصاب، يعني ليس | |
| 42 | |
| 00:03:58,390 --> 00:04:01,550 | |
| موصى به، لأن كما قلنا لغاية الآن ليس لدينا | |
| 43 | |
| 00:04:01,550 --> 00:04:05,870 | |
| يعني تدخل علاجي، وبالتالي، ما الفائدة؟ | |
| 44 | |
| 00:04:08,210 --> 00:04:12,930 | |
| أن نقول للشخص: والله، أنت يعني احتمال كبير أنك تصاب | |
| 45 | |
| 00:04:12,930 --> 00:04:20,230 | |
| أم لا. فيما يتعلق بالـ screening لـ type 2 diabetes | |
| 46 | |
| 00:04:20,230 --> 00:04:20,790 | |
| mellitus | |
| 47 | |
| 00:04:23,610 --> 00:04:27,530 | |
| التوصيات من قبل الـ American Diabetes Association | |
| 48 | |
| 00:04:27,530 --> 00:04:36,970 | |
| سابقًا كانت توصي بعدم فحص الناس الذين هم at | |
| 49 | |
| 00:04:36,970 --> 00:04:41,550 | |
| higher risk للإصابة بـ type 2 diabetes mellitus، | |
| 50 | |
| 00:04:41,550 --> 00:04:45,610 | |
| لكن | |
| 51 | |
| 00:04:45,610 --> 00:04:54,870 | |
| الآن، أي الـ ADA تنصح أن يكون هناك screening لـ | |
| 52 | |
| 00:04:54,870 --> 00:04:58,730 | |
| All asymptomatic individuals over the age of 45 | |
| 53 | |
| 00:04:58,730 --> 00:05:04,350 | |
| years. يبقى كل الأشخاص فوق الخمسة والأربعين، تنصح الـ | |
| 54 | |
| 00:05:04,350 --> 00:05:09,370 | |
| American Diabetes Association أن يعملوا فحصًا لـ | |
| 55 | |
| 00:05:09,370 --> 00:05:15,540 | |
| glucose concentration. الخطوات الحالية تتضمن استخدام | |
| 56 | |
| 00:05:15,540 --> 00:05:29,040 | |
| Hemoglobin A1C للتسجيل. إذا كان | |
| 57 | |
| 00:05:29,040 --> 00:05:36,070 | |
| Hemoglobin A1C أقل من 5.7%، أو في عندنا وحدات أخرى | |
| 58 | |
| 00:05:36,070 --> 00:05:40,370 | |
| وهي الـ hemoglobin A1C، وهي ملي مول لكل مول | |
| 59 | |
| 00:05:40,370 --> 00:05:44,890 | |
| ملي مول من الـ hemoglobin A1C لكل مول من | |
| 60 | |
| 00:05:44,890 --> 00:05:47,950 | |
| الـ hemoglobin، اللي هو تسعة وثلاثون، يعني خمسة | |
| 61 | |
| 00:05:47,950 --> 00:05:55,270 | |
| point سبعة، أو تسعة وثلاثون، أو الـ fasting plasma | |
| 62 | |
| 00:05:55,270 --> 00:05:57,790 | |
| glucose less than one hundred milligram per | |
| 63 | |
| 00:05:57,790 --> 00:06:01,290 | |
| deciliter. testing should be repeated at three | |
| 64 | |
| 00:06:01,290 --> 00:06:06,110 | |
| years interval. إذا كانت النتيجة التي طلعت للـ hemoglobin | |
| 65 | |
| 00:06:06,110 --> 00:06:11,850 | |
| A1C اللي هو أقل من 5.7، أو الـ fasting plasma | |
| 66 | |
| 00:06:11,850 --> 00:06:19,290 | |
| glucose أقل من 100، يبقى ممكن هذا الشخص يعمل الـ | |
| 67 | |
| 00:06:19,290 --> 00:06:22,770 | |
| glucose concentration، أو اللي هو يعني الـ | |
| 68 | |
| 00:06:22,770 --> 00:06:31,090 | |
| hemoglobin A1C كل ثلاث سنوات. الآن الأمر يختلف إذا كان | |
| 69 | |
| 00:06:31,090 --> 00:06:38,840 | |
| أن الشخص هذا لديه risk factors. يبقى الـ... الـ | |
| 70 | |
| 00:06:38,840 --> 00:06:42,660 | |
| testing may be considered at a younger age. يبقى لن | |
| 71 | |
| 00:06:42,660 --> 00:06:50,220 | |
| ننتظر عمر 45، لكي يصير في عندنا يعني routine | |
| 72 | |
| 00:06:50,220 --> 00:06:53,720 | |
| أي قياس، أو frequent measurement للـ... | |
| 73 | |
| 00:06:53,720 --> 00:06:57,500 | |
| glucose في الدم. يبقى إذا كان لدينا risk factors | |
| 74 | |
| 00:06:57,500 --> 00:07:02,940 | |
| موجودة، يبقى المفروض أن نبدأ at a younger age. | |
| 75 | |
| 00:07:04,570 --> 00:07:10,370 | |
| ويبدو أنه يكون في عندنا يعني الفحص هذا more frequent. | |
| 76 | |
| 00:07:10,370 --> 00:07:13,910 | |
| وطبعًا، كما تعلمون، من الـ risk factors أنه | |
| 77 | |
| 00:07:13,910 --> 00:07:17,350 | |
| يكون في عندنا family history، يكون هناك أشخاص مصابون | |
| 78 | |
| 00:07:17,350 --> 00:07:22,090 | |
| أي من أقارب الدرجة الأولى first degree relatives مصابون، أو يكون هناك | |
| 79 | |
| 00:07:22,090 --> 00:07:24,930 | |
| أي certain ethnic groups. | |
| 80 | |
| 00:07:26,700 --> 00:07:31,200 | |
| أيضًا هؤلاء أكثر عرضة، مثل الـ black، أكثر عرضة | |
| 81 | |
| 00:07:31,200 --> 00:07:36,320 | |
| للإصابة بـ type 2 diabetes mellitus، أو يكون مثلاً | |
| 82 | |
| 00:07:36,320 --> 00:07:40,960 | |
| obese. طبعًا، كل هذه risk factors، وبالتالي هذه كلها | |
| 83 | |
| 00:07:40,960 --> 00:07:46,560 | |
| تستدعي أن يكون هناك، أي أن لا نصل لسن خمسة | |
| 84 | |
| 00:07:46,560 --> 00:07:53,260 | |
| وأربعين، ممكن من سن مبكرة، وممكن في بعض | |
| 85 | |
| 00:07:53,260 --> 00:08:03,060 | |
| الأحيان أن يكون لدينا فحص بشكل مستمر للأطفال | |
| 86 | |
| 00:08:03,060 --> 00:08:10,700 | |
| حتى، إذا كان هناك أكثر من risk factor موجود. | |
| 87 | |
| 00:08:13,630 --> 00:08:19,090 | |
| وعشان هيك، مع ارتفاع عدد الأشخاص المصابين | |
| 88 | |
| 00:08:19,090 --> 00:08:26,630 | |
| بـ type 2 diabetes mellitus عند المراهقين، أصبح هناك | |
| 89 | |
| 00:08:26,630 --> 00:08:34,690 | |
| توصيات بأن يكون هناك screening للـ overweight youth. | |
| 90 | |
| 00:08:36,270 --> 00:08:38,950 | |
| يعني حتى عند المراهقين أو الشباب، | |
| 91 | |
| 00:08:38,950 --> 00:08:48,130 | |
| يكون هناك screening في حال كونهم obese، أي أن | |
| 92 | |
| 00:08:48,130 --> 00:08:52,330 | |
| body mass index أكثر من eighty five | |
| 93 | |
| 00:08:52,330 --> 00:08:53,230 | |
| percentile. | |
| 94 | |
| 00:08:57,280 --> 00:09:06,180 | |
| كما هو واضح، لدينا طبعًا اللي هو فيه الـ... | |
| 95 | |
| 00:09:06,180 --> 00:09:11,080 | |
| الـ healthy weight، من خمسة إلى خمسة وثمانين، من خمسة وثمانين إلى خمسة و | |
| 96 | |
| 00:09:11,080 --> 00:09:18,980 | |
| تسعين، لدينا overweight، ولدينا اللي هو الـ 95 و | |
| 97 | |
| 00:09:18,980 --> 00:09:27,140 | |
| أعلى، اللي هو الـ obese. يبقى | |
| 98 | |
| 00:09:33,100 --> 00:09:37,680 | |
| الشباب أو المراهقين، إذا كان body mass index | |
| 99 | |
| 00:09:37,680 --> 00:09:40,400 | |
| الذي هو أكثر من 85، | |
| 100 | |
| 00:09:43,280 --> 00:09:50,480 | |
| مع وجود two risk factors. يبقى الشرط الأول أن يكون | |
| 101 | |
| 00:09:50,480 --> 00:09:55,620 | |
| overweight، تمامًا، with any two of the following risk | |
| 102 | |
| 00:09:55,620 --> 00:09:59,900 | |
| factors. مع اثنين من عوامل الخطر التالية. يبقى | |
| 103 | |
| 00:09:59,900 --> 00:10:05,620 | |
| في هذه الحالة، ينصح أن يكون هناك screening ومتابعة | |
| 104 | |
| 00:10:05,620 --> 00:10:09,010 | |
| مستمرة لهؤلاء الأشخاص. ما هي عوامل الخطر؟ they have | |
| 105 | |
| 00:10:09,010 --> 00:10:12,010 | |
| family history of type 2 diabetes mellitus in first | |
| 106 | |
| 00:10:12,010 --> 00:10:16,230 | |
| or second degree relatives. they belong to a | |
| 107 | |
| 00:10:16,230 --> 00:10:22,030 | |
| certain race or ethnic group. كما قلنا، | |
| 108 | |
| 00:10:22,030 --> 00:10:28,850 | |
| لدينا الـ black، كمثال، أكثر عرضة للإصابة | |
| 109 | |
| 00:10:28,850 --> 00:10:32,530 | |
| بـ type 2 diabetes mellitus. they have signs of | |
| 110 | |
| 00:10:32,530 --> 00:10:36,990 | |
| insulin resistance or conditions associated with | |
| 111 | |
| 00:10:36,990 --> 00:10:40,610 | |
| insulin resistance. مثل الحالات التي | |
| 112 | |
| 00:10:40,610 --> 00:10:45,250 | |
| ذكرناها سابقًا، وقلنا أنها تكون لدى الأشخاص الذين لديهم | |
| 113 | |
| 00:10:45,250 --> 00:10:49,010 | |
| insulin resistance، أو أن يكون هناك maternal | |
| 114 | |
| 00:10:49,010 --> 00:10:52,050 | |
| history of diabetes or gestational diabetes | |
| 115 | |
| 00:10:52,050 --> 00:10:56,770 | |
| mellitus during the child's gestation. أن يكون عند | |
| 116 | |
| 00:10:56,770 --> 00:11:00,230 | |
| الأم gestational diabetes mellitus خلال | |
| 117 | |
| 00:11:00,230 --> 00:11:06,360 | |
| حملها بهذا الطفل. تمامًا. يبقى overweight مع | |
| 118 | |
| 00:11:06,360 --> 00:11:10,080 | |
| two risk factors من التي ذكرناها، يبقى هذا | |
| 119 | |
| 00:11:10,080 --> 00:11:16,120 | |
| يستدعي أن يكون هناك screening حتى للأطفال | |
| 120 | |
| 00:11:16,120 --> 00:11:23,240 | |
| الذين هم overweight. testing should be done every | |
| 121 | |
| 00:11:23,240 --> 00:11:29,850 | |
| three years starting at 10 years of age. طيب، الآن | |
| 122 | |
| 00:11:29,850 --> 00:11:33,210 | |
| ما هو الاختلاف؟ يعني الـ... الـ type 2 diabetes | |
| 123 | |
| 00:11:33,210 --> 00:11:39,550 | |
| mellitus أيضًا، لغاية الآن، لا يوجد علاج، يعني لا يوجد علاج | |
| 124 | |
| 00:11:39,550 --> 00:11:44,240 | |
| لشخص يشفى تمامًا؟ كما قلنا في type 1 diabetes | |
| 125 | |
| 00:11:44,240 --> 00:11:47,900 | |
| mellitus. طيب، لماذا في type 1 diabetes mellitus؟ لأنه | |
| 126 | |
| 00:11:47,900 --> 00:11:52,320 | |
| ليس موصى به أن نعمل screening للأجسام المضادة antibodies، لكن هنا نقول أنه it is recommended | |
| 127 | |
| 00:11:55,940 --> 00:12:01,520 | |
| أن نعمل فحصًا للجلوكوز، ونرى من الأشخاص الذين يعني | |
| 128 | |
| 00:12:01,520 --> 00:12:07,420 | |
| ممكن أن يصابوا. الفرق هنا بين الحالة الأولى و | |
| 129 | |
| 00:12:07,420 --> 00:12:13,870 | |
| الحالة الثانية، أنه لدينا عدد ليس بسيطًا، تقريبًا | |
| 130 | |
| 00:12:13,870 --> 00:12:20,390 | |
| ثلاثة وثلاثون بالمئة من الأشخاص الذين لديهم بالفعل | |
| 131 | |
| 00:12:20,390 --> 00:12:24,670 | |
| type 2 diabetes mellitus، هؤلاء يكونون undiagnosed. | |
| 132 | |
| 00:12:24,670 --> 00:12:29,290 | |
| وإذا تذكرون عندما تحدثنا عن النسب في البداية، ذكرنا | |
| 133 | |
| 00:12:29,290 --> 00:12:35,190 | |
| الأعداد التي سجلت رسميًا، وكان هناك عدد من هؤلاء يعتبر undiagnosed، يعني هم لديهم | |
| 134 | |
| 00:12:35,190 --> 00:12:40,350 | |
| type 2 diabetes mellitus، لكن لم يتم تشخيصهم. | |
| 135 | |
| 00:12:40,350 --> 00:12:44,410 | |
| وبالتالي، هنا، لأن النسبة ليست بسيطة من | |
| 136 | |
| 00:12:44,410 --> 00:12:50,760 | |
| الأشخاص لديهم type 2 diabetes mellitus، و | |
| 137 | |
| 00:12:50,760 --> 00:12:54,180 | |
| يقضون فترة مصابين، وارتفاع محتمل في السكر | |
| 138 | |
| 00:12:54,180 --> 00:12:59,120 | |
| في الدم، لكن undiagnosed. وبالتالي، طوال هذه الفترة، يكون هناك | |
| 139 | |
| 00:12:59,120 --> 00:13:04,790 | |
| ارتفاع في السكر بدون أي تدخل، بدون أي علاج، | |
| 140 | |
| 00:13:04,790 --> 00:13:10,270 | |
| وبالتالي، يمكن أن تظهر المضاعفات complications، أي أن حالات | |
| 141 | |
| 00:13:10,270 --> 00:13:16,430 | |
| كثيرة، عندما يتم تشخيصها بأنها مصابة بـ type 2 diabetes | |
| 142 | |
| 00:13:16,430 --> 00:13:20,130 | |
| mellitus، تكون قد بدأت بالفعل، أو بدأت لديهم | |
| 143 | |
| 00:13:20,130 --> 00:13:25,310 | |
| المضاعفات complications. طبعًا، لهذا السبب، طبعًا | |
| 144 | |
| 00:13:25,310 --> 00:13:30,880 | |
| نصحوا بأن يكون لدينا screening للذين هم فوق | |
| 145 | |
| 00:13:30,880 --> 00:13:36,480 | |
| سن الـ 45، أو كما قلنا at a younger age | |
| 146 | |
| 00:13:36,480 --> 00:13:40,360 | |
| للناس الذين لديهم high risk factors، لكي إذا | |
| 147 | |
| 00:13:40,360 --> 00:13:49,420 | |
| لديهم، أو ظهر لديهم سكري، يتم اكتشاف الحالة مبكرًا، | |
| 148 | |
| 00:13:49,420 --> 00:13:54,660 | |
| وبالتالي، يكون هناك تدخل علاجي، طبعًا مع | |
| 149 | |
| 00:13:54,660 --> 00:13:59,840 | |
| الأمور الأخرى، مثل إنقاص الوزن، والرياضة، وخلافه، | |
| 150 | |
| 00:13:59,840 --> 00:14:03,000 | |
| وبالتالي، نبتعد عن حدوث الـ complications. | |
| 151 | |
| 00:14:13,200 --> 00:14:15,440 | |
| في عملية تجارب، تجارب، تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 152 | |
| 00:14:15,440 --> 00:14:21,380 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 153 | |
| 00:14:21,380 --> 00:14:26,800 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 154 | |
| 00:14:26,800 --> 00:14:28,880 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 155 | |
| 00:14:28,880 --> 00:14:29,000 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 156 | |
| 00:14:29,000 --> 00:14:29,020 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، | |
| 157 | |
| 00:14:29,020 --> 00:14:41,420 | |
| عملية تجارب، عملية تجارب، عملية تجارب، عملية | |
| 158 | |
| 00:14:41,420 --> 00:14:48,910 | |
| تجــارب. وجدوا أن الـ... الـ... أن بدء العلاج للناس | |
| 159 | |
| 00:14:48,910 --> 00:14:52,670 | |
| الذين هم في مرحلة الـ... الـ pre-diabetes، تمامًا؟ يعني | |
| 160 | |
| 00:14:52,670 --> 00:14:54,950 | |
| الذين لا نستطيع أن نقول أن هؤلاء لديهم type 2 | |
| 161 | |
| 00:14:54,950 --> 00:14:57,550 | |
| diabetes mellitus، لسه هم في مرحلة الـ pre-diabetes، | |
| 162 | |
| 00:14:57,550 --> 00:15:02,150 | |
| وجدوا أن عندما يكون هناك تدخل علاجي، هذا يمكن | |
| 163 | |
| 00:15:02,150 --> 00:15:10,390 | |
| أن يؤخر progression لـ diabetes، وكان | |
| 164 | |
| 00:15:10,390 --> 00:15:16,670 | |
| معناه أن هناك فائدة حقيقية من الـ | |
| 165 | |
| 00:15:16,670 --> 00:15:22,210 | |
| screening، بخلاف type 1 diabetes mellitus. | |
| 166 | |
| 00:15:23,580 --> 00:15:26,520 | |
| طيب، فيما يتعلق بالـ diagnosis، نحكي عن الـ | |
| 167 | |
| 00:15:26,520 --> 00:15:29,720 | |
| clinical cases، أي الناس الذين ظهرت لديهم الـ | |
| 168 | |
| 00:15:29,720 --> 00:15:34,260 | |
| symptoms. laboratory diagnosis made exclusively | |
| 169 | |
| 00:15:34,260 --> 00:15:38,520 | |
| by the demonstration of hyperglycemia. يعني هذا هو | |
| 170 | |
| 00:15:38,520 --> 00:15:42,860 | |
| المعتبر، أن نثبت أن هذا الشخص لديه ارتفاع في | |
| 171 | |
| 00:15:42,860 --> 00:15:47,400 | |
| مستوى الجلوكوز في الدم، عن طريق measuring | |
| 172 | |
| 00:15:47,400 --> 00:15:52,200 | |
| venous plasma glucose، أو عن طريق الـ hemoglobin A1C. | |
| 173 | |
| 00:15:54,010 --> 00:15:56,790 | |
| الإثبات، هو أن نقول أن هذا الشخص لديه | |
| 174 | |
| 00:15:56,790 --> 00:16:01,130 | |
| hyperglycemia. although other tests have been | |
| 175 | |
| 00:16:01,130 --> 00:16:04,090 | |
| proposed to assist in the diagnosis and | |
| 176 | |
| 00:16:04,090 --> 00:16:07,230 | |
| classification of the disease. these do not at | |
| 177 | |
| 00:16:07,230 --> 00:16:11,930 | |
| present have a role outside of research studies. | |
| 178 | |
| 00:16:11,930 --> 00:16:17,250 | |
| طبعًا، يبقى الفحوصات الأخرى، يعني كما يسمى، نقول | |
| 179 | |
| 00:16:17,250 --> 00:16:20,250 | |
| C-peptide، مثل الأنسولين، يمكن أن تساعد في | |
| 180 | |
| 00:16:20,250 --> 00:16:24,610 | |
| الـ differential diagnosis، تمامًا، | |
| 181 | |
| 00:16:24,610 --> 00:16:31,150 | |
| لكن ليس لها أي ضرورة أن | |
| 182 | |
| 00:16:31,150 --> 00:16:33,430 | |
| تنعمل routinely. | |