PL9fwy3NUQKwZ2maYQWAufx8JKyPTiiP30/xq8dGPuJD2c_postprocess.srt

1
00:00:01,300 --> 00:00:05,440
بسم الله الرحمن الرحيم والصلاة والسلام على أشرف

2
00:00:05,440 --> 00:00:10,820
المرسلين سيدنا محمد وعلى آله وصحبه أجمعين طلابنا

3
00:00:10,820 --> 00:00:15,120
الأعزاء نرجو من الله الكريم أن تكونوا جميعا بخير

4
00:00:15,120 --> 00:00:21,520
اليوم سوف نستكمل ما بدأنا فيه من الجزء السادس من

5
00:00:21,520 --> 00:00:26,380
محاضرة التي كانت تتحدث عن عملية ال implantation

6
00:00:26,380 --> 00:00:31,530
الخاصة بال embryo بعد نجاح عملية الحقن المجهريوكيف

7
00:00:31,530 --> 00:00:36,530
يمكن أن ينتقل الجنين من مكان التلقيح المتمثل في

8
00:00:36,530 --> 00:00:41,090
الثلث الأول من قناة fallopian tube وصولا إلى الرحم

9
00:00:41,090 --> 00:00:47,350
ثم بعد ذلك الانطلاق في مرحلة انغراس وتكوين المشيمة

10
00:00:47,350 --> 00:00:51,490
ثم تحدثنا عن مصطلح جديد وهو عبارة عن ال biopsy

11
00:00:51,490 --> 00:00:56,470
الذي يستخدم لتشخيص بعض الأمراض الوراثية التي تنتقل

12
00:00:56,470 --> 00:01:01,190
من الأم إلى الأبناء أوبعض الأمراض الوراثية التي

13
00:01:01,190 --> 00:01:06,730
لها علاقة بالعائلة ككل ثم سوف ننتقل إلى أنواع أخرى

14
00:01:06,730 --> 00:01:11,530
من ال biopsy ولكن في البداية تحدثنا عن نوع واحد من

15
00:01:11,530 --> 00:01:16,290
ال biopsy وهي عبارة عن ال polar body biopsy سننتقل

16
00:01:16,290 --> 00:01:21,550
للحديث عن ال embryo biopsy و الحديث عن ال PGD و ال

17
00:01:21,550 --> 00:01:27,790
sex selection أيضا لأن كلا الموضوعينلهم علاقة

18
00:01:27,790 --> 00:01:34,470
كبيرة جدا بعملية الـ embryo biopsy خاصة لعمليات

19
00:01:34,470 --> 00:01:38,110
الحقن المجهري وبعض العائلات التي تعاني من أمراض

20
00:01:38,110 --> 00:01:42,450
وراثية معينة أو التي تحتاج إلى عمل تحديد جنس

21
00:01:42,450 --> 00:01:45,510
للمولود سواء كان يحتاجوا إلى مولود بكر أو مولود

22
00:01:45,510 --> 00:01:49,650
أنثى هذا ما سوف نتحدث عنه في محاضرة اليوم إن شاء

23
00:01:49,650 --> 00:01:54,970
الله المتعلقة بالجزء السادس أو الشبط الرقم 6 الجزء

24
00:01:54,970 --> 00:01:59,970
2لما تحدثنا عن ال polar body تحدثنا إن أنا عندي ال

25
00:01:59,970 --> 00:02:03,030
two polar body فممكن أخد ال first polar body وممكن

26
00:02:03,030 --> 00:02:05,890
أخد ال second polar body أو ممكن أخد ال two polar

27
00:02:05,890 --> 00:02:10,410
body مع بعضهم البعض ومن أشهر أنواع الفحوصات التي

28
00:02:10,410 --> 00:02:14,370
يمكن أن تجرى على ال polar body تحت مصطلح polar

29
00:02:14,370 --> 00:02:17,610
body biopsy إما فحص ال fish technique وهو ال

30
00:02:17,610 --> 00:02:21,350
fluorescent in situ hybridization أو فحص ال PCR

31
00:02:21,350 --> 00:02:27,000
وال PCR بشكل أساسي عملية يتم فيها مضاعفةالـ DNA أو

32
00:02:27,000 --> 00:02:30,660
ضعفة fragment من الـ DNA إذا أنا ببحث عن جين معين

33
00:02:30,660 --> 00:02:33,960
أو defect في جين معين أما ال fluorescent in situ

34
00:02:33,960 --> 00:02:38,120
hybridization أنا بدي أعمل targeting ل part معين ل

35
00:02:38,120 --> 00:02:41,540
sequence معينة أو لجين معين إذا كنت بدور على

36
00:02:41,540 --> 00:02:45,760
defect gene بشكل الكامل هذا المقصود بال

37
00:02:45,760 --> 00:02:48,900
fluorescent in situ hybridization و ال PCR أو

38
00:02:48,900 --> 00:02:54,840
polymerase chain reactionطبعاً ال transfer عملية

39
00:02:54,840 --> 00:02:59,320
ال transfer ل ال embryo عملية تعتبر very critical

40
00:02:59,320 --> 00:03:04,000
.. very critical و عملية ال transfer ل ال .. أو ال

41
00:03:04,000 --> 00:03:07,440
biopsy خلينا نسميها من منطلق آخر ل ال embryo

42
00:03:07,440 --> 00:03:12,020
biopsy أو .. أو polar polar biopsy تعتبر عملية

43
00:03:12,020 --> 00:03:16,340
very critical أي خطأ فيها يودي إلى تدمير الجنين

44
00:03:16,340 --> 00:03:20,550
بشكل كامل فبالتالي أنا بفقدجنين رغم أنه عملية

45
00:03:20,550 --> 00:03:24,370
الحقن أي ال fertilization عملية طبيعية و عملية

46
00:03:24,370 --> 00:03:27,850
ناجحة transfer for fluorescent in situ

47
00:03:27,850 --> 00:03:31,910
hybridization تختلف اختلافا كليا عن العملية اللي

48
00:03:31,910 --> 00:03:34,910
انا بدي استخدم فيها ال PCR يعني لو انا اليوم بدي

49
00:03:34,910 --> 00:03:40,000
اعمل fish techniqueعملية نقل الـ polar body تختلف

50
00:03:40,000 --> 00:03:42,900
عن عملية نقلها إذا أنا بدي أعمل ال PCR فبالتالي في

51
00:03:42,900 --> 00:03:46,440
حالة ال fish technique immediately after biopsy of

52
00:03:46,440 --> 00:03:49,940
an oocyte the corresponding polar body are placed

53
00:03:49,940 --> 00:03:54,080
in the naporing droplet of the media until the

54
00:03:54,080 --> 00:03:59,960
oocyte are biopsied بمعنى إنه أنا مباشرة أنا عشرين

55
00:03:59,960 --> 00:04:03,140
بوايدة لعشرين بوايدة بسحب منهم ال polar body و ال

56
00:04:03,140 --> 00:04:07,840
polar body بنقلهم إلىقطرة مجاورة للقطرة التي تحتوي

57
00:04:07,840 --> 00:04:11,140
على الـ oocyte فبالتالي ماعملش حاجة اسمها

58
00:04:11,140 --> 00:04:15,020
separation شو يعني separation؟ يعني ما بقوم بفصل و

59
00:04:15,020 --> 00:04:18,180
الله قطرة لل first polar body و قطرة لل second

60
00:04:18,180 --> 00:04:21,500
polar body عشان بقول ليه كده بقول ان ال fish

61
00:04:21,500 --> 00:04:24,280
technique it is not essentially to place the first

62
00:04:24,280 --> 00:04:26,660
polar body and the second polar body in different

63
00:04:26,660 --> 00:04:30,120
droplets يعني ممكن أضيفهم مع بعض لإنه حكيت في

64
00:04:30,120 --> 00:04:32,640
البداية أن ال first polar body و ال second polar

65
00:04:32,640 --> 00:04:38,140
bodyهي عبارة عن مادة وراثية متعلقة بويضة واحدة

66
00:04:38,140 --> 00:04:42,380
تعود إلى الأم فأي defect له علاقة بالأم maternal

67
00:04:42,380 --> 00:04:46,660
defect فما بحتاج أني أفرق ال polar body الأول عن

68
00:04:46,660 --> 00:04:50,580
ال polar body التاني و مجرد بعمل biopsy بحطهم في

69
00:04:50,580 --> 00:04:54,370
نفس القطرة أو بنقلهمفي نفس القطرة as they can be

70
00:04:54,370 --> 00:04:58,810
visualized during fluorescent evaluation هذا

71
00:04:58,810 --> 00:05:01,230
بالنسبة إلى ال polar body و second polar body

72
00:05:01,230 --> 00:05:06,450
عملية ال transfer الخاصة فيهم فبالتالي مش مهم عندي

73
00:05:06,450 --> 00:05:09,710
أفصل ما بينهم due to small cytoplasmic content of

74
00:05:09,710 --> 00:05:15,050
polar body a special pretreatment like hypoosmatic

75
00:05:15,050 --> 00:05:19,690
swelling or proteinase treatment prior fish is not

76
00:05:19,690 --> 00:05:24,440
necessaryمعنى آخر أن عملية ال fish technique أو

77
00:05:24,440 --> 00:05:27,440
الخاصة بالخلينا نسميها أن ال polar body لما نبدأ

78
00:05:27,440 --> 00:05:30,980
أعمله fish technique مش لازم أعمل حاجة بتسميها

79
00:05:30,980 --> 00:05:34,460
pretreatment قبل ال testing أو pretreatment قبل ال

80
00:05:34,460 --> 00:05:38,800
analysis يعني مش مطلوب مني أعمل swelling باستخدام

81
00:05:38,800 --> 00:05:42,540
ال hypo osmotic swelling test لل polar body مش

82
00:05:42,540 --> 00:05:46,470
مطلوب أعمل ما يُعرف باسم ال proteinaseTreatment لـ

83
00:05:46,470 --> 00:05:50,610
Polar Body قبل عملية Fish Technique سبب ببساطة أن

84
00:05:50,610 --> 00:05:53,750
كمية الـCytoplasma الموجودة في Polar Body كمية

85
00:05:53,750 --> 00:05:58,430
قليلة جدا فهذا يسمح لنا بإجراء الفحص مباشرة دون أي

86
00:05:58,430 --> 00:06:01,970
خطوة من خطوات المعالجة قبل عملية الـFish Technique

87
00:06:01,970 --> 00:06:06,670
For transfer into the glass slide polar body of

88
00:06:06,670 --> 00:06:09,410
one oocyte are removed from their drop and

89
00:06:09,410 --> 00:06:14,210
transferred intointo tin drop 0.2ml of water

90
00:06:14,210 --> 00:06:16,730
placed on the cleaning glass slide يعني هالوقت

91
00:06:16,730 --> 00:06:20,750
بتدبدأ أعمل الفحص باخد واحد من ال polar body بضعه

92
00:06:20,750 --> 00:06:25,060
في قطرة تحتوى على 0.2ملي لتر من الماء تقريبا يعني

93
00:06:25,060 --> 00:06:27,800
200 ميكرو لتر water خدوا بالكوا لما اقول water

94
00:06:27,800 --> 00:06:30,920
يعني ultra pure water في كل شيء له علاقة بال

95
00:06:30,920 --> 00:06:34,460
molecular biology او ال emperiology small volume

96
00:06:34,460 --> 00:06:39,020
مهم جدا طب ليش انا بستخدم 200 micro أو 0.2 ملي لتر

97
00:06:39,020 --> 00:06:43,040
من ال water لأنه مهم جدا فيهالمساعدة للـ Polar

98
00:06:43,040 --> 00:06:45,520
Body المساعدة للـ Polar Body ان يصيله Attachment

99
00:06:45,520 --> 00:06:49,120
مع الـ Glass خلال عملية الـ Drying طالما انا حطيت

100
00:06:49,120 --> 00:06:52,080
200 Micro وضفت فيها الـ Polar Body حسيب هذا الـ

101
00:06:52,080 --> 00:06:56,980
GIF عملية الـ Drying تعمل عملية Attachment او

102
00:06:56,980 --> 00:07:01,820
Fixation بتشتغل ك Fixation Step أو Fixative Step

103
00:07:01,820 --> 00:07:05,920
فتعمل Fixation للـ Polar Body في الـ Glass Slide

104
00:07:05,920 --> 00:07:09,080
فبالتالي الـ Polar Body بيصير ثابت اي عملية

105
00:07:09,080 --> 00:07:12,920
Removing او Washing بيصير له عمليةdrilling أو

106
00:07:12,920 --> 00:07:16,600
removing خلاص صار له عملية attachment مع ال glass

107
00:07:16,600 --> 00:07:19,880
slide placing the polar body directly at the

108
00:07:19,880 --> 00:07:22,860
bottom of the slide will prevent floating and

109
00:07:22,860 --> 00:07:25,780
rupture of the polar body انا وانا برفع ال polar

110
00:07:25,780 --> 00:07:29,080
body و بنقله الى القطرة التي تحتوى على 200 micro

111
00:07:29,080 --> 00:07:34,120
liter من الماء بكون دائما في بالي ان انا اضع ال

112
00:07:34,120 --> 00:07:37,600
polar body في اسفل القطرة مش ارميها على سطح القطرة

113
00:07:37,600 --> 00:07:43,050
لأ بده ادخل بال needle في القطرةبتأكد إن أنا وضعته

114
00:07:43,050 --> 00:07:48,250
بأقرب مسافة من ال slide علشان هذا بمنع ال polar

115
00:07:48,250 --> 00:07:51,030
body أن يصير floating و بيساعد على عملية ال

116
00:07:51,030 --> 00:07:54,870
fixation بشكل كبير جدا لأن لو صار عملية floating

117
00:07:54,870 --> 00:07:59,230
على ال polar body احتمالية فقدره بتكون أكبر بكثير

118
00:07:59,230 --> 00:08:02,670
The drying process must be observed under a

119
00:08:02,670 --> 00:08:05,350
stereomicroscope and the final location of the

120
00:08:05,350 --> 00:08:09,010
polar body after air dries should be markedبمعنى

121
00:08:09,010 --> 00:08:13,250
آخر إن بدي أسرع عملية ال drying باخد ال glass اللي

122
00:08:13,250 --> 00:08:16,730
فيها 200 ميكرو ليتر water و اللي ضيفت فيها ال

123
00:08:16,730 --> 00:08:20,650
polar body بضيفها أو بوضعها على ال stereo

124
00:08:20,650 --> 00:08:24,830
microscope واحد الميكروسكوبات اللتي تستخدم في

125
00:08:24,830 --> 00:08:28,990
مختبر الأجنة طبعا بكون ال light معرض إليها مشكلة

126
00:08:28,990 --> 00:08:32,900
مباشرةهذا بيعمل نوع من أنواع الحرارة المقبولة التي

127
00:08:32,900 --> 00:08:36,520
تساعد على تبخر الماء بسرعة مما يؤدي إلى تسريح

128
00:08:36,520 --> 00:08:40,840
عملية ال fixation خلصت عملية ال fixation باستخدام

129
00:08:40,840 --> 00:08:45,620
ال heating مع ال drying بقوم بعمل markering لل

130
00:08:45,620 --> 00:08:49,080
polar body مكانه بيجب أطلع على ال slide من الأسفل

131
00:08:49,080 --> 00:08:53,100
هي مكان ال polar body بعمله markering بوضع دائرة

132
00:08:53,100 --> 00:08:56,040
باستخدام marker معين بشرط أن ال marker حتى ال

133
00:08:56,040 --> 00:08:59,500
marker اللي يستخدمفي الـ Polar Body أو في الـ

134
00:08:59,500 --> 00:09:04,300
Imperium لازم يكونش volatile علشان مايأذيش ال

135
00:09:04,300 --> 00:09:08,130
Imperiumخلصنا من طريقة الـ Fixation الأولى،

136
00:09:08,130 --> 00:09:11,310
بإمكاننا عمل Fixation تانية من خلال استخدام

137
00:09:11,310 --> 00:09:16,350
Methanol Acidic Acid Solution من خلال تركيزه 3

138
00:09:16,350 --> 00:09:20,790
Methanol إلى 1 Microliter Acidic Acid يعني ممكن

139
00:09:20,790 --> 00:09:25,050
يحضروا 3 Methanol إلى 1 Methanol Acidic Acid أو

140
00:09:25,050 --> 00:09:30,130
100 أو 300 إلى 100 يعني المفروض يكون النسبة 3 إلى

141
00:09:30,130 --> 00:09:35,730
1 3 Methanol إلى 1 Acidic Acidبقوم بوضع تقريباً 20

142
00:09:35,730 --> 00:09:40,650
أو 30 microliter يعني تلاتة ضرب على الـ polar body

143
00:09:40,650 --> 00:09:45,190
هذا بعمل عملية fixation لمدة طبعا فترة زمانية

144
00:09:45,190 --> 00:09:49,510
معينةتقريباً تلاتين ثانية اربعين ثانية هذا كنوع من

145
00:09:49,510 --> 00:09:52,850
أنواع ال fixation رقم اتنين بعد ما يصيله fixation

146
00:09:52,850 --> 00:09:56,050
another fixation after air dried using methanol at

147
00:09:56,050 --> 00:09:58,770
room temperature for five minutes يعني عملت تلت

148
00:09:58,770 --> 00:10:01,190
أنواع من ال fixation fixation الأول باستخدام ال

149
00:10:01,190 --> 00:10:05,150
water والdrying fixation التاني باستخدام تلاتة إلى

150
00:10:05,150 --> 00:10:08,210
واحد methanol acidic acid وال fixation التالت وهو

151
00:10:08,210 --> 00:10:12,570
ال methanol على room temperature خمسة minutes خلصت

152
00:10:12,570 --> 00:10:17,540
كدهتحضير الـ Polar Body لعملية الـ Fish Technique

153
00:10:17,540 --> 00:10:20,580
بعد كده الـ Fish Technique هو Protocol يعتمد على

154
00:10:20,580 --> 00:10:23,900
الشركة اللي أنا ماخد منها الـ Sequence المحمل

155
00:10:23,900 --> 00:10:29,800
عليها ال Prob أو ال Die هذا مافيش فيه اي اختلافكيف

156
00:10:29,800 --> 00:10:33,280
انا بده اعمل transfer ل ال polar body عشان اعمل

157
00:10:33,280 --> 00:10:37,320
PCR؟ طبعا بالنسبة لل polar body ال transfer for

158
00:10:37,320 --> 00:10:40,320
PCR ال differentiation of the first and second

159
00:10:40,320 --> 00:10:43,820
polar body is very important لما بده اعمل PCR

160
00:10:43,820 --> 00:10:46,460
باستخدام المادة الوراثية المتعلقة بال polar body

161
00:10:46,820 --> 00:10:50,320
هنا لازم أفصل ال first polar body عن ال second

162
00:10:50,320 --> 00:10:53,460
polar body لأن لو ال defect صارت في ال first polar

163
00:10:53,460 --> 00:10:56,260
body إلها معنى ال defect صار في ال second polar

164
00:10:56,260 --> 00:10:59,720
body إلها معنى تاني يختلف عن المعنى الأولاني

165
00:10:59,720 --> 00:11:04,900
فبالتالي هنا معناه أن الخلية أو البوايضة فيها خلل

166
00:11:04,900 --> 00:11:08,280
في القسم الميوز الأول هنا البوايضة فيها خلل في

167
00:11:08,280 --> 00:11:14,240
القسم الميوز التاني فبالتالي الخلل ممكن يكون مستمر

168
00:11:14,240 --> 00:11:17,810
مع الأجيالفمعنى آخر إذا كان في عندي خلال في ال

169
00:11:17,810 --> 00:11:23,270
polar body biopsy الأول معناه قد يكون تم تصحيحه

170
00:11:23,270 --> 00:11:27,090
عندما تم إنتاج ال polar body التاني أو لم يتم

171
00:11:27,090 --> 00:11:30,650
تصحيحه فاللي بأكد هذا الكلامالـ second polar body

172
00:11:30,650 --> 00:11:34,830
biopsy فبالتالي في حالة ال PCR لازم افصل ال first

173
00:11:34,830 --> 00:11:38,070
polar body عن ال second polar body therefore the

174
00:11:38,070 --> 00:11:40,570
first and the second polar body are released after

175
00:11:40,570 --> 00:11:45,110
biopsy in the two different droplets و لازم اغطي

176
00:11:45,110 --> 00:11:47,810
ال cover بعد ما اضفه في ال droplets الخاص بال

177
00:11:47,810 --> 00:11:52,070
media اعمله covering و اغطي ال drops باستخدام

178
00:11:52,070 --> 00:11:56,720
mineral oil علشان احافظ على المادة الوراثيةكما هي

179
00:11:56,720 --> 00:12:01,280
وحافظ على البولار بادي بدون أي external effect

180
00:12:01,280 --> 00:12:06,740
خلصنا من البولار بادي نيجي لقى ال embryo واللي

181
00:12:06,740 --> 00:12:09,920
الكل الناس اللي بتشتغل في هذا المجال بتنيل إلى

182
00:12:09,920 --> 00:12:13,400
استخدام ال embryo فيبسي في تشخيص الأمراض الوراثية

183
00:12:13,400 --> 00:12:19,420
أو تحديد مرض معين إذا كان الطبيب بتبحث عنه طبعا

184
00:12:19,420 --> 00:12:23,100
بالنسبة لل embryoهذه عملية ..عملية critical إلى حد

185
00:12:23,100 --> 00:12:27,900
ما بشكل كبير جدا لأن أنا مهمتي هنا أخد خلية من وسط

186
00:12:27,900 --> 00:12:32,000
تمام الخلايا أو أخد خاليتين من وسط 32 خلية

187
00:12:32,000 --> 00:12:36,140
فبالتالي أي خطأ أثناء ال biopsy معناه rupture و

188
00:12:36,140 --> 00:12:39,660
destructure لل embryo يعني أنا كده فشلت في أخذ

189
00:12:39,660 --> 00:12:43,540
الخزعة وفشلت في إتمام عملية الحقن المجهر إلى

190
00:12:43,540 --> 00:12:49,000
النهاية للحصول على true baby فبالتالي مهم جدا أعرف

191
00:12:49,000 --> 00:12:53,770
وقت الخزعةوكم خلية اخد هذا مهم جدا اهم two factor

192
00:12:53,770 --> 00:12:59,330
لنجاح عملية ال embryo biopsy حكينا في حاجة اسمة

193
00:12:59,330 --> 00:13:03,790
Plastomere وهي كل خلية تظهر بعد اليوم الثاني من

194
00:13:03,790 --> 00:13:08,000
الانقسان بسميها Plastomereكل خلية أنا باخدها

195
00:13:08,000 --> 00:13:12,540
بسميها embryo biopsy Plastomere biopsy or embryo

196
00:13:12,540 --> 00:13:16,240
biopsy is a technique that is performed during IVF

197
00:13:16,240 --> 00:13:20,340
when an embryo has arrived at the 6th or 8th cell

198
00:13:20,340 --> 00:13:24,740
يعني بعد تلت أيام من القسم يعني معنى الكلام أن ال

199
00:13:24,740 --> 00:13:28,460
embryo biopsy لها مسمة أخر هي Plastomere biopsy

200
00:13:28,460 --> 00:13:32,920
وهي عبارة عن عملية يتم فيها أخذ خلية واحد أو

201
00:13:32,920 --> 00:13:37,470
خاليتينمن جنين يحتوي في الأصل على 6 خلايا على

202
00:13:37,470 --> 00:13:41,410
الأقل أو 8 خلايا متى بيصير 6 خلايا أو 8 خلايا؟ لأن

203
00:13:41,410 --> 00:13:45,590
هذه فترة في اليوم التالت من الإنقسام الهدف الأساسي

204
00:13:45,590 --> 00:13:48,990
للإمبيريوبيبسي هو إزالة صفشا من تشو الإمبيريونيك

205
00:13:48,990 --> 00:13:53,770
لجيناتك الدياجنوستيك مثلا من أشهر أنواع الجيناتك

206
00:13:53,770 --> 00:13:58,270
الدياجنوستيك الحاجة بيسميها pre-genetic أو pre

207
00:13:58,270 --> 00:14:01,920
-genetic diagnosticأو خلّينا نسميه Pre

208
00:14:01,920 --> 00:14:04,080
-implantation Genetic Diagnostic اللي حاجة نسميه

209
00:14:04,080 --> 00:14:07,960
PGD Pre-implantation Genetic Diagnostic و اللي

210
00:14:07,960 --> 00:14:13,560
كانت أول مطاردة في عام 1989 كبداية تم فيها تشقيس

211
00:14:13,560 --> 00:14:17,840
بعض الأمراض المتصلة بال X-Chromosome سواء كان

212
00:14:17,840 --> 00:14:20,620
dominant أو recessive اللي سمينا X-linked disorder

213
00:14:20,620 --> 00:14:26,320
أيضا بعد كده استخدموا الامبروبيوتس 4-6 selection

214
00:14:27,020 --> 00:14:29,420
الـ Embryo biopsy هي عبارة عن two-step

215
00:14:29,420 --> 00:14:33,700
micromanipulation process تشمل الخطواتين الخطوة

216
00:14:33,700 --> 00:14:37,120
الأولى تشمل penetration للزونا بليوسيدا أو

217
00:14:37,120 --> 00:14:40,780
partially removing للزونا بليوسيدا علشان انا

218
00:14:40,780 --> 00:14:46,660
استطيع ان ادخل للخلية بعد كده بعد ما يصير عندي

219
00:14:46,660 --> 00:14:51,970
partially penetration للزونا بليوسيدالازم بعد كده

220
00:14:51,970 --> 00:14:57,270
اعمل removing ل one cell او two cells من الخلية

221
00:14:57,270 --> 00:15:01,810
إذن هي عبارة عن عملية بتتم بخطواتين الخطوة الأولى

222
00:15:01,810 --> 00:15:04,290
partial removing for zona pellucida

223
00:15:07,620 --> 00:15:14,000
مؤقت الشغلة التانية بشكل جزء خلينا نسميه بعد كده

224
00:15:14,000 --> 00:15:18,360
بدخل بال aspiration needle عشان أجي أعمل حاجة

225
00:15:18,360 --> 00:15:23,660
بنسميها aspiration أو removing لل one or more one

226
00:15:23,660 --> 00:15:28,320
cells طبعا عدد الخلايا أنا مش اللي بتحكم فيه بشكل

227
00:15:28,320 --> 00:15:32,740
عام بل بتحكم فيهطبيعة الـ embryo أكم خلية موجودة

228
00:15:32,740 --> 00:15:35,760
في الـ embryo هذا اللي يتحكم فيه بالنسبة للبيوبس

229
00:15:35,760 --> 00:15:39,200
التكنيكي ممكن أنا أعمل penetration لزونا بليوسيدا

230
00:15:39,200 --> 00:15:41,860
mechanical زي ما احنا شوفنا في الـ assistant

231
00:15:41,860 --> 00:15:46,080
hatching و بالفيديو chemical باستخدام بعض المواد

232
00:15:46,080 --> 00:15:49,980
الكيميائية وهي عبارة عن مواد في الغالب تكون acidic

233
00:15:49,980 --> 00:15:54,640
زي الـ triode acid هذا أخدناها في الـ polar body

234
00:15:54,640 --> 00:15:58,670
biopsy إذا في عندي mechanical وفي عنديكيميكال وفي

235
00:15:58,670 --> 00:16:03,070
عندى الحاجة اللى بنسميها ال laser hatching إن أنا

236
00:16:03,070 --> 00:16:06,910
بستخدم طريقة ال laser وإني بعمل firing بدبث معين

237
00:16:06,910 --> 00:16:10,970
بعدد معين Plastomera Remove قولنا إيه إيه ال

238
00:16:10,970 --> 00:16:14,190
Plastomera؟ حكى إن Plastomera هي كل خلية موجودة

239
00:16:14,190 --> 00:16:17,670
داخل ال embryo بعد اليوم التاني the most

240
00:16:17,670 --> 00:16:20,350
frequently used method for Plastomera Remove is

241
00:16:20,350 --> 00:16:24,710
aspiration هذه هي الطريقة اللى تستخدم بشكل عالميش

242
00:16:24,710 --> 00:16:29,960
بط بتدخل بال forceps مثلا و بسحدالبلاستوميرا لأ،

243
00:16:29,960 --> 00:16:34,340
هي عبارة عن suction tube أو aspiration needle بدخل

244
00:16:34,340 --> 00:16:39,700
داخل البويضة بعد عملية التعرية أو إزالة جزء من الـ

245
00:16:39,700 --> 00:16:42,660
zona pellucida من نفس المكان اللي أزلت منه zona

246
00:16:42,660 --> 00:16:46,140
pellucida بدخل بال aspiration needle وبعمل

247
00:16:46,140 --> 00:16:50,580
aspiration or suction ل one or two cell after

248
00:16:50,580 --> 00:16:53,380
remove the cell, the developed embryo is placed

249
00:16:53,380 --> 00:16:56,800
back in the culture media andturned to the

250
00:16:56,800 --> 00:16:59,760
incubator where it can be resumed it's normal

251
00:16:59,760 --> 00:17:02,440
growth and development طبعا هذه العملية .. عملية

252
00:17:02,440 --> 00:17:05,120
ال aspiration بتكون في اليوم التاني .. عفوا في

253
00:17:05,120 --> 00:17:08,100
اليوم التالت .. في اليوم الرابع بناء على عدد

254
00:17:08,100 --> 00:17:10,940
الخلايا الموجودة داخل الجنين بعد ما أخد الخلايا

255
00:17:10,940 --> 00:17:14,320
المطلوبة .. الخلية أو التنتين مباشرة برجع الجنين

256
00:17:14,320 --> 00:17:17,380
في ال petri dish أو عفوا برجع الجنين الموجود في ال

257
00:17:17,380 --> 00:17:22,060
petri dish كله في ال petri dish الموجود كامل ك one

258
00:17:22,060 --> 00:17:26,670
unit في ال incubatorوبسمح للجنين إنه في هذه اللحظة

259
00:17:26,670 --> 00:17:32,150
يستكمل عملية نموه وانقسامه عشان يصل إلى 16 خلية و

260
00:17:32,150 --> 00:17:38,510
2 تلاتية خلية و يصل لمرحلة الموريلا أيضا هذه الشكل

261
00:17:38,510 --> 00:17:44,690
اللي أنا بقصده في الخطوة الأولى عملت عملية holding

262
00:17:44,690 --> 00:17:52,700
ل ال embryo بتكون من 1,2,3,4,5,6 حوالي 6 خلاياعملت

263
00:17:52,700 --> 00:17:55,980
له holding في ال holder طيبت بعدين دخلت بال needle

264
00:17:55,980 --> 00:17:59,440
عشان أعمل حاجة بنسميها mechanical zoonapelucida

265
00:17:59,440 --> 00:18:04,300
removing أو mechanical hatching بعد كده حكيت أنه

266
00:18:04,300 --> 00:18:08,400
بعمل releasing إلها من ال holder tube و باخدها و

267
00:18:08,400 --> 00:18:13,440
بحك أو بعمل عملية احتكاك بسيط في أسفل ال holder

268
00:18:13,440 --> 00:18:16,300
tube علشان أعمل removing لهذه المنطقة

269
00:18:19,740 --> 00:18:22,800
طبعا بعد ما أعمل removing بدخل بال aspiration

270
00:18:22,800 --> 00:18:28,340
needle و بعمل aspiration ل one tube إذن في هذه

271
00:18:28,340 --> 00:18:31,860
العملية يتم عمل partial removing للـ zona

272
00:18:31,860 --> 00:18:36,080
pellucida كما هو موضح في الصورة الأولى ثم بعد ذلك

273
00:18:36,080 --> 00:18:40,080
الدخول بال aspiration needle من المنطقة التي تم

274
00:18:40,080 --> 00:18:43,360
عمل فيها partial removing للـ zona pellucida و عمل

275
00:18:43,360 --> 00:18:48,460
suction أو aspiration ل one cell من الblastomera

276
00:18:48,460 --> 00:18:53,380
الموجودةهذا بالنسبة لعملية الـ Empyrean biopsy

277
00:18:53,380 --> 00:18:59,500
سؤال مهم بالنسبة لـ Empyrean biopsy شو أهم عوامل

278
00:18:59,500 --> 00:19:03,280
بتتحكم فيها؟ أقول إن الـ timing متى أعمل زونة

279
00:19:03,280 --> 00:19:07,200
بليستر removing أو متى أعمل Empyrean biopsy في أي

280
00:19:07,200 --> 00:19:11,840
يوم وعدد الخلايا اللي أنا جادر أخدها فبالتالي ال

281
00:19:11,840 --> 00:19:14,820
timing of biopsy domestically Vigestige biopsy

282
00:19:14,820 --> 00:19:18,360
taking place on the third morning followed of

283
00:19:18,520 --> 00:19:23,080
Insemination بمعنى آخر انه انا في معظم الحالات لو

284
00:19:23,080 --> 00:19:25,980
بدي اعمل embryo biopsy بدي اعملها في اليوم التالت

285
00:19:25,980 --> 00:19:30,340
من عملية الاجزي يعني بمعنى آخر لو صارت عملية ال

286
00:19:30,340 --> 00:19:35,260
injection في اليوم الأول و هو يوم السبت السبت خلص

287
00:19:35,260 --> 00:19:39,260
الأحد يوم الأثنين ممكن ابدأ اعمل embryo biopsy

288
00:19:39,260 --> 00:19:43,620
وهذا ال protocol معظم مختبرات الاجزي او مختبرات ال

289
00:19:43,620 --> 00:19:47,100
IVF ال IVF بتعتمد عليه انه في اليوم التالت هو

290
00:19:47,100 --> 00:19:52,660
اليوماللي مفضل لعمل ال biopsy طبعاً لما نبدأ أجي

291
00:19:52,660 --> 00:19:57,740
أعمل biopsy مهم جدا أن بعضهم بيعمل biopsy في اليوم

292
00:19:57,740 --> 00:20:01,500
الأول فبالتالي إذا كانت النتيجة بتحتاج إلى فترة

293
00:20:01,500 --> 00:20:05,400
زمنية طويلة جدا يومين أو تلاتة علشان تطلع عن نتيجة

294
00:20:05,400 --> 00:20:09,980
نتيجة ال genetic testing فبرجع في اليوم الخامس

295
00:20:09,980 --> 00:20:13,700
والله إذا كان النتيجة بتطلع خلال 24 ساعة برجع في

296
00:20:13,700 --> 00:20:19,270
اليومالرابع يعني مهم جدا ان عملية الترجية تحدث بعد

297
00:20:19,270 --> 00:20:23,290
يومين كحد اقصى او تلاتة كحد اقصى من عملية ال

298
00:20:23,290 --> 00:20:25,610
embryo biopsy اذا انا عملت ال embryo biopsy في

299
00:20:25,610 --> 00:20:29,470
اليوم التالت في اليوم التالت من عملية ال

300
00:20:29,470 --> 00:20:34,170
insemination النقطة التانية المهمة جدا ال number

301
00:20:34,170 --> 00:20:38,410
of cells اكمل Plastomere انا ممكن اخد من الbiopsy

302
00:20:38,410 --> 00:20:45,610
او من ال embryo هذاأكم او أكم cells موجودة داخل ال

303
00:20:45,610 --> 00:20:50,630
embryo هاي موجود 6 موجود 8 موجود 16 موجود 32 كل ما

304
00:20:50,630 --> 00:20:54,110
زاد عدد الخلايا كل ما كان عندي إمكانية أن أاخد

305
00:20:54,110 --> 00:21:00,410
بيبسي 2 و 3 و 4 فهذا مهم جدا في معظم أو العديد من

306
00:21:00,410 --> 00:21:04,770
مختبرات ال IVF بيعتوا second blastomera is removed

307
00:21:04,770 --> 00:21:10,270
from embryo having 7 or more cellsيعني أي embryo

308
00:21:10,270 --> 00:21:14,870
بيحتوي على ستة أو سبع خلايا أو أكتر كل المختبرات

309
00:21:14,870 --> 00:21:17,630
أو عدد خليني أسميها من المختبرات بياخد خليتين يعني

310
00:21:17,630 --> 00:21:21,650
بياخد two blastomeras و بيخضعهم لل genetic testing

311
00:21:21,650 --> 00:21:25,890
بعضهم لأ بياخد واحدة بقولك لأنه بعض الدراسات جلت

312
00:21:25,890 --> 00:21:29,350
أنه كل ما زاد عدد ال pipes المأخوذة كل ما كانت لها

313
00:21:29,350 --> 00:21:33,950
تأثير سلبي على تطور و نمو الجديد في بعض الأحيان أو

314
00:21:33,950 --> 00:21:37,740
بعض الدراسات جلت لأ مافيش منه الكلام هذالأن الجنين

315
00:21:37,740 --> 00:21:42,660
قادر إنه ينمو ويتأقلم على الوضع الجديد فبالتالي

316
00:21:42,660 --> 00:21:49,220
القرار الأساسي اللي بحكمني أكم بيوبسي أخد أو أكم

317
00:21:49,220 --> 00:21:54,660
Plastomere أخد واحدة أو تنتين يعتمد على عدة عوامل

318
00:21:54,660 --> 00:21:57,860
العامل الأول الـ embryo cell number أكم خلية

319
00:21:57,860 --> 00:22:02,780
موجودة داخل ال embryo والشغل التاني ال testing

320
00:22:02,780 --> 00:22:05,660
اللي أنا بدي أعمله و ال diagnostic اللي بدي أعمله

321
00:22:05,920 --> 00:22:09,280
أنا ماحتاج جداش كمية من المادة الوراثية يعني مش

322
00:22:09,280 --> 00:22:13,760
منطقي و الله انا بدي اعمل خمس فحوصات وراثية فال

323
00:22:13,760 --> 00:22:18,100
one embryo او one biopsy او one plasomera الكمية

324
00:22:18,100 --> 00:22:21,560
المادة الوراثية الموجودة فيها لن تكفي فمش منطقي

325
00:22:21,560 --> 00:22:25,060
اروح اعمل بس اتنين واسيب الخمسة او باجد الخمس

326
00:22:25,060 --> 00:22:27,880
فحوصات المطلوبة ففي نفس اللحظة باخد اتنين

327
00:22:27,880 --> 00:22:31,600
plasomera او تلاتة plasomera علشان اضمن ان الكمية

328
00:22:31,600 --> 00:22:35,550
المتوفرة لدي من المادة الوراثية الخاصة بالجنينتكفي

329
00:22:35,550 --> 00:22:40,490
لعمل جميع الفحوصات الوراثية المطلوبة remove of two

330
00:22:40,490 --> 00:22:44,030
cells should only be considered one embryo with

331
00:22:44,030 --> 00:22:47,770
six or more cells يعني keep it in your mind as

332
00:22:47,770 --> 00:22:53,450
note ان عزل خلية واحدة plus تميرة او خليتين يجب ان

333
00:22:53,450 --> 00:22:58,090
تكون او تحدث على امبريو يحتوي على الأقل ست خلايا

334
00:22:58,090 --> 00:23:02,950
اول الفحوصات اللي انا ممكن اشتغلها فحص بنسمي ال

335
00:23:02,950 --> 00:23:08,720
BGD وهوimplantation genetic testing من اسمه تشخيص

336
00:23:08,720 --> 00:23:14,720
جيني قبل الإنغراس أو قبل الجرجعة وهو أحد الفحوصات

337
00:23:14,720 --> 00:23:19,280
الوراثية المنتشرة في المراكز التحقن المجهري أو

338
00:23:19,280 --> 00:23:23,680
التلقيح الصناعي والتي تعتمد على تشخيص أمراض معينة

339
00:23:23,680 --> 00:23:29,040
لها علاقة بعائلة معينة يعني بمعنى آخر زي

340
00:23:29,040 --> 00:23:31,340
الهموفيليا منتشرة في عائلة معينة ال sickle cell

341
00:23:31,340 --> 00:23:34,630
منتشرة في عائلة معينةالأنيميا بأنواعها متشرة في

342
00:23:34,630 --> 00:23:39,450
بعض العائلات فبدي أنا أرجّق جنين هذا الجنين لا

343
00:23:39,450 --> 00:23:43,990
يحمل الجين المسؤول عن المرض يعني جنين normal بنسبة

344
00:23:43,990 --> 00:23:47,630
كبيرة جدا during PGD the genetic analysis is done

345
00:23:47,630 --> 00:23:51,490
for of the single cell from 8 cell embryo نفس

346
00:23:51,490 --> 00:23:54,930
القصة يقول إن أنا بعمل analysis للمادة الوراثية

347
00:23:54,930 --> 00:23:58,730
المأخوذة من خلية واحدة من ال embryo يحتوي على 8

348
00:23:58,730 --> 00:24:02,390
خلاياعشان كده قلنا فيما سبق أنه أقل شيء من 6 إلى 7

349
00:24:02,390 --> 00:24:05,830
خلايا هو الجنين المسموح له يخضع للـ Empyrean

350
00:24:05,830 --> 00:24:10,510
Biopsy الـ PGD هي عبارة عن الـ procedure تحدث بعد

351
00:24:10,510 --> 00:24:14,870
عملية ال fertilization وتحدث قبل عملية ال

352
00:24:14,870 --> 00:24:18,610
implantation وهذا أمر طبيعي جدا جدا عشان أنا أشخص

353
00:24:18,610 --> 00:24:22,730
أي defect في المادة الوراثية المتعلقة بالجنين وليس

354
00:24:22,730 --> 00:24:25,890
المتعلقة بالأب والأم لأن هذه المادة الوراثية الـ

355
00:24:25,890 --> 00:24:30,810
Plastomereهي مادة وراثية خاصة بالجنين كحد عام أو

356
00:24:30,810 --> 00:24:36,090
بشكل خاص جدا الـ PGD لا يُعتبر therapeutic

357
00:24:36,090 --> 00:24:40,650
procedure بمعنى آخر إنه أنا برغم إنه عملت PGD ما

358
00:24:40,650 --> 00:24:45,430
في عندي جارانتي إنه الطفل المرجع يكون سالم بنسبة

359
00:24:45,430 --> 00:24:49,530
100% يكون سليم بنسبة 100% فبالتالي

360
00:24:54,410 --> 00:24:58,830
مادة أو عملية الـ BGD هي عبارة عن عملية تشخيصية

361
00:24:58,830 --> 00:25:03,530
محظة بالشكل الأول ومن الدرجة الأولى لا تعتبر عملية

362
00:25:03,530 --> 00:25:07,410
علاجية لأنه لا يتم حدوث تغير في المادة الوراثية

363
00:25:07,410 --> 00:25:12,090
المتعلقة بالجنين ما بدخل جين مقابل جين هذا إشي

364
00:25:12,090 --> 00:25:17,810
تاني طبعا الـ BGD مرت بتسميات مختلفة منها الـ BGT

365
00:25:17,810 --> 00:25:21,050
وهي الـ Preimplantation Genetic Testing بعد أن

366
00:25:21,050 --> 00:25:26,980
تطورت إلى تشخيص أنبلودي فسموهاBGT-A يعني بلودي بعد

367
00:25:26,980 --> 00:25:30,600
ان اتطورت الى الـ BGT-M اللي لها علاقة بالـ Single

368
00:25:30,600 --> 00:25:33,760
Gene Defect أو الـ Monogenetic بعد ان اتطورت الى

369
00:25:33,760 --> 00:25:36,880
الـ BGT-SR اللي لها علاقة بالـ Structure

370
00:25:36,880 --> 00:25:42,140
Rearrangement فبالاصل هي عبارة عن BGT or BGT بناء

371
00:25:42,140 --> 00:25:46,420
على ماذا تستخدم أو لماذا تستخدم أو في ماذا تستخدم

372
00:25:46,790 --> 00:25:50,110
إذا كانت تستخدم لتشخيص الانبلودي، بضيف حرف A إذا

373
00:25:50,110 --> 00:25:53,050
كانت تستخدم لتشخيص الـ monogenetic أو single gene

374
00:25:53,050 --> 00:25:57,190
defect، بضيف M إذا كانت تستخدم لتشخيص الكرومزومة

375
00:25:57,190 --> 00:26:01,950
الـ Structural Rearrangement بضيف BGTSR Single

376
00:26:01,950 --> 00:26:06,190
Structural Rearrangement مين ممكن يستفيد من الـ

377
00:26:06,190 --> 00:26:11,120
BGT؟ عدةحالات ممكن تستفيد من الـ BGD أول حالة ان

378
00:26:11,120 --> 00:26:16,660
الكابلز اللي عندهم career for sex link disorder او

379
00:26:16,660 --> 00:26:19,360
genetic disorder اللي بنسميه sex link genetic

380
00:26:19,360 --> 00:26:22,940
disorder الكاريار لل single gene disorder الناس

381
00:26:22,940 --> 00:26:25,720
اللي عندهم الكرموزومة الأبطول مالتيال women اللي

382
00:26:25,720 --> 00:26:29,300
عمرها أكتر من 38 سنة لإن عرض ال structure

383
00:26:29,300 --> 00:26:33,100
rearrangement بتكون أكتر ال chance لظهورها ال

384
00:26:33,100 --> 00:26:38,260
women have severe .. or several خلينا نسميها

385
00:26:38,260 --> 00:26:42,900
miscarriage السيدات اللي عندهم pregnancy lose بشكل

386
00:26:42,900 --> 00:26:46,860
مستمر السيدات اللي عندهم chromosomal abnormality

387
00:26:46,860 --> 00:26:51,940
بشكل واضحو تم تشخيصهم بالـ chromosomal abnormality

388
00:26:51,940 --> 00:26:55,080
بشكل واضح قبل عملية الحمل فبالتالي ممكن هذه الحالة

389
00:26:55,080 --> 00:26:59,820
تنتقل للجنين فبالتالي بعمل BGD للجنين علشان أتأكد

390
00:26:59,820 --> 00:27:03,980
أن هذه الحالة مش موجودة عنده أيضا ال BGD ممكن

391
00:27:03,980 --> 00:27:08,040
أستخدمها لل sex selection ال BGD ممكن أعملها لل

392
00:27:08,040 --> 00:27:11,440
balancing for sex يعني بدي family تبتعد من اتنين

393
00:27:11,440 --> 00:27:15,480
ذكور اتنين اناف هذا ما يسمى balanceالـ PGD ممكن

394
00:27:15,480 --> 00:27:20,100
تحدث للـ couples اللي عندهم IVF فاليار أكتر من تلت

395
00:27:20,100 --> 00:27:25,740
مرات man with some of sperm abnormality سواء كانت

396
00:27:25,740 --> 00:27:28,800
عنده sperm abnormality في الـ head في الميتاكندرية

397
00:27:28,800 --> 00:27:34,580
في الـ chromatin abnormality في الكرومزوم

398
00:27:34,580 --> 00:27:38,560
كوندنسيشن هذه كلها ممكن أنا أستخدم PGD عشان أتأكد

399
00:27:38,560 --> 00:27:41,700
أن الحالة المرضية مش موجودة الـ Unexplained

400
00:27:41,700 --> 00:27:45,340
infertility ممكن أستخدم فيها PGDY chromosome

401
00:27:45,340 --> 00:27:50,560
deletion found in 5-10% of male with those pair

402
00:27:50,560 --> 00:27:54,180
count يعني ممكن انا اعمل Y chromosome deletion او

403
00:27:54,180 --> 00:27:58,740
micro deletion باستخدام ال BGD صحيح ممكن ان اشوف

404
00:27:58,740 --> 00:28:01,420
ال chromosome هذا او ال micro deletion الخاصة

405
00:28:01,420 --> 00:28:05,240
بالchromosome Y موجودة في ال embryo خاصة اذا كان

406
00:28:05,240 --> 00:28:08,340
ال embryo طبعا male اذا كان الجينات المسؤولة عن

407
00:28:08,340 --> 00:28:11,780
ظهور ال reproductive system for male موجودة في ال

408
00:28:11,780 --> 00:28:15,580
embryoأو الجينات المسؤولة عن الـ spermatogenesis

409
00:28:15,580 --> 00:28:18,820
موجودة في الـ embryo فبالتالي هذا الـ embryo

410
00:28:18,820 --> 00:28:23,660
هيتحول لميل فيما بعد فبالتالي ممكن أنا أبحث عن ال

411
00:28:23,660 --> 00:28:27,480
micro deletion أو بنسميها Y كرمزوم micro deletion

412
00:28:27,480 --> 00:28:31,160
abnormality إذا موجودة و لا مش موجودة و خاصة في

413
00:28:31,160 --> 00:28:35,000
الميل اللي عندهم low sperm count اللي سمناها

414
00:28:35,000 --> 00:28:40,020
Oligosperm هنعرف إيش يعني ما هي الجينات المحمولة

415
00:28:40,020 --> 00:28:44,500
على ال Y كرمزومأول الفحوصات التي يمكن أن تشخص

416
00:28:44,500 --> 00:28:48,380
باستخدام الـ BGD فحص بنسميه الـ Anplody الـ

417
00:28:48,380 --> 00:28:52,960
Anplody و أكيد كلنا بنعرفها هي عبارة عن وجود مشكلة

418
00:28:52,960 --> 00:28:56,720
في عدد الكرمزومات وجود مشكلة في عدد الكرمزومات

419
00:28:56,720 --> 00:29:00,240
يعني عدد الكرمزومات مش طبيعي سواء هذه المشكلة

420
00:29:00,240 --> 00:29:03,120
زيادة في عدد الكرمزومات بالكرمزوم واحد أو اتنين أو

421
00:29:03,120 --> 00:29:06,880
نقصان في عدد الكرمزومات بالكرمزوم واحد او اتنين أو

422
00:29:06,880 --> 00:29:12,110
أكتر أو أقل هذا بنسميها Anplody زيادة أو نقصانتؤدي

423
00:29:12,110 --> 00:29:16,310
إلى اختلاف في عدد الكروموزوم يعني abnormality in

424
00:29:16,310 --> 00:29:19,770
the number of chromosomes Anaploidy occur during

425
00:29:19,770 --> 00:29:22,930
cell division when the chromosomes don't separated

426
00:29:22,930 --> 00:29:26,870
probably between the two cells يعني الهدف الأساسي

427
00:29:26,870 --> 00:29:31,010
أو السبب الأساسي من ال Anaploidy يعبر عن خلل في

428
00:29:31,010 --> 00:29:34,130
انقسام الخلية عندما في مرحلة من مراحل الخلية

429
00:29:34,130 --> 00:29:38,680
وخصوصا في مرحلة الانافيزإنه بيصير عندي فصل

430
00:29:38,680 --> 00:29:42,780
للكرمزومة عن بعض البعض بشكل غير صحيح فخلية بتاخد

431
00:29:42,780 --> 00:29:46,560
عدد زيادة وخلية بيكون فيها عدد ناقص من الكرمزومة

432
00:29:46,560 --> 00:29:49,380
الـ Abnormality most frequently caused of

433
00:29:49,380 --> 00:29:53,380
spontaneous abortion بناء على دراسات معينة يوجد

434
00:29:53,380 --> 00:29:58,960
عديد من الأشكال المتعلقة بالأنبلودي زي تريزوم 21،

435
00:29:58,960 --> 00:30:05,010
تريزوم 18، الادوارووالـ Trisomy 13 كمان من أشهر

436
00:30:05,010 --> 00:30:07,910
أنواع الانبلودي طبعاً في انبلودي كتير بس احنا

437
00:30:07,910 --> 00:30:12,710
مانشوفهاش لإنه بيصيلها defect قبل الميلاد The

438
00:30:12,710 --> 00:30:16,810
impact of a chromosome abnormality شو بتأثر أو على

439
00:30:16,810 --> 00:30:19,190
شو بتأثر الكرمزومات abnormality؟ شو ال influence

440
00:30:19,190 --> 00:30:22,510
تبعتها؟ بتأثر على .. بتؤدي إلى .. خلّيني أسمي أو

441
00:30:22,510 --> 00:30:25,770
تأثيرها يؤدي إلى decrease في ال embryo transfer

442
00:30:25,770 --> 00:30:29,490
طالما أنا عندي خمسة embryo في عندهم تلاتة embryo

443
00:30:31,100 --> 00:30:34,160
فبالتالي مش منطق ارجعهم و انا اكتشفت ان فيهم عندهم

444
00:30:34,160 --> 00:30:37,760
انبلوه دي فبرجع اتنين فصار عندي reduction في ال

445
00:30:37,760 --> 00:30:41,900
rate of embryo transfer implantation failure ممكن

446
00:30:41,900 --> 00:30:46,860
تصير في عندي pregnancy loss بشكل مستمر وارد او

447
00:30:46,860 --> 00:30:51,780
miscarriage في عندي birth defect ممكن الطفل يولد و

448
00:30:51,780 --> 00:30:57,080
هو ميت maternal and physical problem in offspring

449
00:30:57,080 --> 00:31:02,210
ممكن الأجيالالجيل يورّف الـ abnormality للجيل

450
00:31:02,210 --> 00:31:06,430
التاني فبتبقى سما غاهرة في هذه العائلة هذه كلها

451
00:31:06,430 --> 00:31:10,590
تعتبر the impact of a chromosome abnormality سؤال

452
00:31:10,590 --> 00:31:14,330
بيطرح نفسه هل ال PGD safe على ال embryo أم بيعمل

453
00:31:14,330 --> 00:31:17,650
defect لل embryo؟ والله معظم .. معظم المقالات اللي

454
00:31:17,650 --> 00:31:20,930
قرأناها و معظم المراجع العلمية الحديثة والقديمة

455
00:31:20,930 --> 00:31:25,610
تقول أن ال PGD يعتبرvery safe عن ال embryo لأن ال

456
00:31:25,610 --> 00:31:29,170
embryo زي ما حكينا يستطيع ان يتأقلم على الوضع

457
00:31:29,170 --> 00:31:33,410
الجديد بسرعة وتستمر عملية النمو المتعلقة فيه

458
00:31:33,410 --> 00:31:38,570
فبالتالي ال BGD safe بشكل كبير جدا evaluation of

459
00:31:38,570 --> 00:31:41,570
children born after BGD does not show any

460
00:31:41,570 --> 00:31:48,230
indication for a determinal effect of the process

461
00:31:48,230 --> 00:31:51,190
of new growth or neurological development والدليل

462
00:31:51,190 --> 00:31:57,380
ان دراسةدراسة عملت scanning على ال embryo أو على

463
00:31:57,380 --> 00:32:01,680
الأطفال اللي أجوا من embryo اتعرض لل PGD فوجدوا

464
00:32:01,680 --> 00:32:05,800
أنه ما عندهم أي مشكلة في عملية النمو ما عندهم أي

465
00:32:05,800 --> 00:32:11,540
مشكلة في أيضا المشاكل اللي لها علاقة بالأعصاب و

466
00:32:11,540 --> 00:32:15,220
التي تعمل على إيقاف ال development فبالتالي أنجبت

467
00:32:15,220 --> 00:32:20,960
الأطفال التي أتت من أجنة خضعت لل PGD بشكل طبيعي من

468
00:32:20,960 --> 00:32:23,940
حيث النمومن حيث الـ Intelligence من حيث الـ

469
00:32:23,940 --> 00:32:26,680
Nervous System من حيث الـ Reaction و الـ Action

470
00:32:26,680 --> 00:32:31,420
مافيش أي مشكلة سؤال تاني هل الـ PGD يُعتبر ضامن

471
00:32:31,420 --> 00:32:34,580
إنه تنجح عملية الـ IVF أو الإجزة يعطيني Healthy

472
00:32:34,580 --> 00:32:38,460
Baby بنسبة 100%؟ طبعا للأسف هذه العملية مافيها

473
00:32:38,460 --> 00:32:43,580
ضمان So there is no guarantee for PGD to giving a

474
00:32:43,580 --> 00:32:47,380
completely healthy baby بنسبة 100% لأنك أنت بتدور

475
00:32:47,380 --> 00:32:50,640
على جينات معينة موجودة في العائلة ممكن يصير لحظة

476
00:32:50,640 --> 00:32:54,910
من لحظات ال mutationيعطيك طفرة تعطيك مرض جديد وارد

477
00:32:54,910 --> 00:32:59,110
أو يصير الحملية تتخلص بسبب external factor ل

478
00:32:59,110 --> 00:33:03,030
الجنين فيصير اندي a portion وارد فبالتالي مافي

479
00:33:03,030 --> 00:33:07,290
حاجة اسمها guarantee بنسبة 100% so no there is

480
00:33:07,290 --> 00:33:09,910
many different factors can be affected in the

481
00:33:09,910 --> 00:33:14,650
chance of IVF successful or success transferring

482
00:33:14,650 --> 00:33:18,190
an embryo that have undergone PGD does not

483
00:33:18,190 --> 00:33:22,350
guarantee a pregnancy or a healthy baby حوالي3 إلى

484
00:33:22,350 --> 00:33:27,510
5% كل pregnancy كل حالة حمل في عندها 3 إلى 5% as

485
00:33:27,510 --> 00:33:32,790
risk for baby lose or defect يعني كل سيدة بتحمل

486
00:33:32,790 --> 00:33:37,730
حمل معين عندها احتمالية فقدان الجنين بمعدل 3 إلى 5

487
00:33:37,730 --> 00:33:42,250
% يعني بمعنى أخر عندي خمس سيدات بيصير عندهم حمل

488
00:33:42,250 --> 00:33:47,270
ممكن يصير عندهم فقدان للجنين فقدان للجنين so what

489
00:33:47,270 --> 00:33:50,680
is the advantage of PGDالـ PGD له عدة advantages

490
00:33:50,680 --> 00:33:53,480
إنه بعمل لـ improved للـ embryo selection لأن ما

491
00:33:53,480 --> 00:33:57,000
برجع إلا للـ embryo اللي واثق إن هذا المرض الوراثي

492
00:33:57,000 --> 00:34:00,400
مش موجود بناء على ال data الموجودة عليه بعمل

493
00:34:00,400 --> 00:34:06,080
reduction أو decline لمعدل نقل الأجنة التي تحتوى

494
00:34:06,080 --> 00:34:10,040
على تشوّق قبل ال implantation بعمل عملية reduction

495
00:34:10,040 --> 00:34:12,940
for transfer of embryo that will lead to pregnancy

496
00:34:12,940 --> 00:34:17,700
loss فبالتاليمعدل فقدان الجنين معدل ال up portion

497
00:34:17,700 --> 00:34:21,360
معدل ال spontaneous up portion بقل لإن أنا برجع

498
00:34:21,360 --> 00:34:26,240
الجنين السليم برجع الجنين الحيوي إلى حد ما reduce

499
00:34:26,240 --> 00:34:30,420
the financial responsibility طبعا خد بالك أنه معنى

500
00:34:30,420 --> 00:34:34,640
جنين فقد أو جنين تم إعادته وصار له up portion

501
00:34:34,640 --> 00:34:40,460
معناه في مشاكل صحية مشاكل نفسية مشاكل آطفية عند ال

502
00:34:40,460 --> 00:34:46,770
two couples معناه إعادة ال cycleيعني دفع و cost

503
00:34:46,770 --> 00:34:52,790
أعلى فده أنا بتجنبها من خلال ال BGD ايضا ال BGD

504
00:34:52,790 --> 00:34:56,950
بيعطي ضعم نفسي من ناحية إيجابية positive بشكل كبير

505
00:34:56,950 --> 00:35:02,430
جدا مما يساعد على إكمال الحياة و إكمال عملية

506
00:35:02,430 --> 00:35:05,890
الإنجاب بالشكل الطبيعي لما والله السيدة و ال two

507
00:35:05,890 --> 00:35:09,550
couples بتعرف أنه الجنين اللي تم إرجاع هو الجنين

508
00:35:09,550 --> 00:35:14,040
السليم طبعا بصير عنده نوع من أنواع الاهتمامبشكل

509
00:35:14,040 --> 00:35:19,560
كبير جدا القلق بقل فبالتالي معدل فقدار الجنين من

510
00:35:19,560 --> 00:35:24,220
خلال ال stress العالي بقل بشكل كبير جدا هذه فوائد

511
00:35:24,220 --> 00:35:29,060
ال BGD خلصنا من فوائد ال BGD واتكلمنا عنها نيجي

512
00:35:29,060 --> 00:35:32,400
لمرحلة تانية من مراحل ال genetic testing إلها

513
00:35:32,400 --> 00:35:35,100
علاقة بال بي جي إلها علاقة أيضا بال sex selection

514
00:35:35,100 --> 00:35:38,520
إلها علاقة بال embryo biopsyاسمها sex selection طب

515
00:35:38,520 --> 00:35:41,700
شو علاقة ال embryo biopsy بال sex selection؟ لأن

516
00:35:41,700 --> 00:35:45,220
ال sex selection هو عبارة عن فحص جيني يحتاج إلى ال

517
00:35:45,220 --> 00:35:48,840
embryo biopsy لكي يتم لأن ال embryo biopsy هي خزعة

518
00:35:48,840 --> 00:35:52,980
من الجنين تحتوي على مادة وراثية أقوم بفحصها من

519
00:35:52,980 --> 00:35:56,980
خلال ال sex selection طبعا ال sex selection هو

520
00:35:56,980 --> 00:36:02,770
مصطلح يستخدم بشكل عام as a medical termas medical

521
00:36:02,770 --> 00:36:08,110
term إذا كان هدفه طبي ولكن أصبح استخداماته مختلفة

522
00:36:08,110 --> 00:36:12,190
ال sex selection we can use to making selection of

523
00:36:12,190 --> 00:36:15,790
the embryo for transfer and implantation followed

524
00:36:15,790 --> 00:36:21,490
IVF separating sperm and selectivity transmitting

525
00:36:21,490 --> 00:36:26,890
a pregnancy يعني sex selection بمعنى آخر هو مصطلح

526
00:36:26,890 --> 00:36:32,940
يستخدم لاختيار جنس المولود أو عمليةتستخدم لاختيار

527
00:36:32,940 --> 00:36:36,780
جنس المولود طبعا في الغالب هي عبارة عن عملية قطبية

528
00:36:36,780 --> 00:36:40,960
خاصة في العوائل التي تحتوي على أمراض متعلقة

529
00:36:40,960 --> 00:36:45,860
بالفيميل فبالتالي بيعطيني فيميل مشوهة أو فيميل

530
00:36:45,860 --> 00:36:51,640
عندها مشاكل جينية أو فيميل defect فبالتالي مش منطق

531
00:36:51,640 --> 00:36:54,360
اروح ارجع الأجنة اللي عندهم female او ال female

532
00:36:54,360 --> 00:36:58,200
inferior طبعا ال six solution ممكن انا اعمله من

533
00:36:58,200 --> 00:37:02,220
خلالتحديد جينات معينة إنها علاقة بالـ Male أو بالـ

534
00:37:02,220 --> 00:37:04,720
Female، أي طريقة أو أعمل separation للـ

535
00:37:04,720 --> 00:37:08,380
spermatozoa إن أحضن الـ boy ده فقط بـ sperm يحمل Y

536
00:37:08,380 --> 00:37:12,460
كروموزوم أو يحمل X كروموزوم بناء على شو الهدف من

537
00:37:12,460 --> 00:37:15,740
ال sex selection أو بعمل حاجة بنسميها للأسف

538
00:37:15,740 --> 00:37:19,920
بيسخدموها بشكل أو بآخر إنه selectivity pregnancy

539
00:37:19,920 --> 00:37:24,100
أو بمعنى آخر cancelling pregnancy يعني بعد الشهر

540
00:37:24,100 --> 00:37:29,160
التاني أو التالت أو الرابع اتأكد إنه المولودmale

541
00:37:29,160 --> 00:37:33,960
فأجهضه اتأكد ان المولود female فأجهضها هذه تعتبر

542
00:37:33,960 --> 00:37:37,240
طريقة من طرق ال sex selection التي كانت تستخدم

543
00:37:37,240 --> 00:37:42,580
فيما سبق بكميات كبيرة جدا طبعا بالنسبة لل sex

544
00:37:42,580 --> 00:37:47,020
selection has a wide range of ethical legal social

545
00:37:47,020 --> 00:37:51,440
problem يعني ماذا ده حتى لأنه رغم انه عمر طبي الا

546
00:37:51,440 --> 00:37:55,350
انه في بعض المشاكلالأخلاقية عليه، بعض المشاكل

547
00:37:55,350 --> 00:37:58,270
الطبية عليه، بعض المشاكل اجتماعية عليه في بعض

548
00:37:58,270 --> 00:38:03,890
المجتمعات ما بتقبل ان يحصل sex selection في دولتها

549
00:38:03,890 --> 00:38:07,490
أو في مجتمعها في بعض الدول عليها فرض انه ما تعمل

550
00:38:07,490 --> 00:38:10,930
sex selection بعد الحرب العالمية تانية تتانية انه

551
00:38:10,930 --> 00:38:14,770
ممنوع انت كدولة تعملي genetic implantation ممنوع

552
00:38:14,770 --> 00:38:19,950
كدولة تعملي sex selection إليها هذا من أحد الفروضة

553
00:38:19,950 --> 00:38:24,700
اللتي فرضت عليهاطبعا الـ Gender Selection is used

554
00:38:24,700 --> 00:38:28,500
to prevent genetic disease the process is called

555
00:38:28,500 --> 00:38:31,880
medical genetic أو gender selection إذا كان الهدف

556
00:38:31,880 --> 00:38:36,800
الأساسي من اختيار جنس مولود تجنب مرض ورث معين فعند

557
00:38:36,800 --> 00:38:40,940
الإذن بسميه medical gender selection أو medical

558
00:38:40,940 --> 00:38:45,380
sex selection وهذا الهدف الأساسي من هذه العملية من

559
00:38:45,380 --> 00:38:48,520
أشهر الأمراض هي الأمراض المتعلقة بال sex link

560
00:38:48,520 --> 00:38:53,860
disorder أو ال X linkdisorder التي تخصيب الذكور عن

561
00:38:53,860 --> 00:38:58,340
الاناث بكمية كبيرة جدا بعض الأحيان يكون الهدف من

562
00:38:58,340 --> 00:39:01,300
ال sex selection ليس طبي فبسميه في هذه الحالة

563
00:39:01,300 --> 00:39:05,540
elective اختياري انه انا والله بدي موليد بدي عيلة

564
00:39:05,540 --> 00:39:08,600
تكونها اناث او بدي عيلة تكونها ذكور او بدي balance

565
00:39:08,600 --> 00:39:12,220
اتنين الاناس اتنين الذكور فادم يسميه elective sex

566
00:39:12,220 --> 00:39:17,460
selection او non medical sex selection ايضا زي ما

567
00:39:17,460 --> 00:39:22,340
حكينا انه اكثرالأسباب التي تؤدي لعمل sex relation

568
00:39:22,340 --> 00:39:26,240
هي ال family balancing أنه أنا بدي عيلة فقط قفلين

569
00:39:26,240 --> 00:39:31,000
ولد و بنت بدي عيلة خمسة ولدين و تلت بنات و تلت

570
00:39:31,000 --> 00:39:33,740
بنات وولدين وها كذا يعني بدي نوع من أنواع

571
00:39:33,740 --> 00:39:38,940
الإختيارية أو نوع من أنواع الإتزال في أفراد الأسرة

572
00:39:38,940 --> 00:39:43,320
طبعا هذا الأمر منطقيا غير مقبولطب كيف بدنا نعمل

573
00:39:43,320 --> 00:39:45,300
six selection؟ و إيش طبيعة العين اللى بدنا

574
00:39:45,300 --> 00:39:48,460
نستخدمها؟ في مسابق كانوا يستخدموا حاجة بتسميها

575
00:39:48,460 --> 00:39:51,620
chronic villus sampling شو يعني chronic villus

576
00:39:51,620 --> 00:39:56,780
sampling؟ CVS chronic villus sampling ببساطة جدا

577
00:39:56,780 --> 00:40:00,700
is a paternal test in which sample of chronic

578
00:40:00,700 --> 00:40:04,260
villi is removed from the placenta of testing يعني

579
00:40:04,260 --> 00:40:10,090
أنا كطبيب بروح باخد جزء أو .. يا إماخلايا من خلايا

580
00:40:10,090 --> 00:40:14,530
البلاسينتا أو دم من دم لبلاسينتا وبعمله عملية

581
00:40:14,530 --> 00:40:18,850
فحوصات لتبحث عن الجينات المتعلقة بال female أو

582
00:40:18,850 --> 00:40:22,730
الجينات المتعلقة بال male بشكل أساسي that test can

583
00:40:22,730 --> 00:40:27,390
be done as early as 10 weeks of pregnancy يعني هذا

584
00:40:27,390 --> 00:40:31,130
الفحص أو هذا ال sample اللي سميتها chronic villus

585
00:40:31,130 --> 00:40:35,830
sampling بتخضع لها المرأة في أول عشر أسابيع من

586
00:40:35,830 --> 00:40:39,990
عملية الحببطبعا chronic villasamling كان exhibited

587
00:40:39,990 --> 00:40:42,970
if a baby has chromosomal conditions such as down

588
00:40:42,970 --> 00:40:46,230
syndrome and other type of genetic disorder like

589
00:40:46,230 --> 00:40:49,810
cystic fibrosis also chronic villasamling can

590
00:40:49,810 --> 00:40:54,270
provide viable information about your baby healthy

591
00:40:54,270 --> 00:40:58,590
يعني أنا لما أخد عين الدم أو عين نسيجية من ال

592
00:40:58,590 --> 00:41:02,230
placenta تحت مصطلح ال chronic villasamling أنا

593
00:41:02,230 --> 00:41:06,890
باخد معلومات طبية عن حالة المولودممكن أشخص جنس

594
00:41:06,890 --> 00:41:10,570
المولود منها ممكن أعرف هل المولود يحتوي على بعض

595
00:41:10,570 --> 00:41:13,470
الأمراض الوراثية الـGastric Fibrosis for example

596
00:41:13,470 --> 00:41:18,170
أو الـ Down Syndrome النوع التاني من أنواع الـ

597
00:41:18,170 --> 00:41:20,930
material التي يمكن أن تُستخدم في حالة الـ sex

598
00:41:20,930 --> 00:41:25,470
selection الأمنو- الامنوسينتيسيز وهي عبارة عن أخذ

599
00:41:25,470 --> 00:41:29,190
عينة من السائل المحيط بالجنين السائل المحيط

600
00:41:29,190 --> 00:41:33,810
بالجنين هو عبارة عن سائل مغذر الجنين، حامل الجنين

601
00:41:33,990 --> 00:41:37,390
يحتوي على بعض الخلايا المتعلقة بالجنين فلو أنا

602
00:41:37,390 --> 00:41:41,930
أخدت sample منها أنا كده أخدت cells related with

603
00:41:41,930 --> 00:41:45,690
embryo يعني أنا كده أخدت مادة ورثية لها علاقة

604
00:41:45,690 --> 00:41:50,090
بالجنين لها علاقة بالجنين what is the purpose of

605
00:41:50,090 --> 00:41:52,830
the aminothensis? check the inherited blood

606
00:41:52,830 --> 00:41:54,870
disorder like sickle cell anemia, hemophilia,

607
00:41:54,950 --> 00:41:59,210
thalassemia muscular skeletal disorder check

608
00:41:59,210 --> 00:42:02,350
chromosome abnormality and fetal infection and

609
00:42:02,350 --> 00:42:06,580
also we can use itfor sex selection or sex

610
00:42:06,580 --> 00:42:10,820
determination هذه أهم الصفات أو أهم الاستخدامات

611
00:42:10,820 --> 00:42:18,100
التي تنطوي أو تتعلق باخذ عينة من السائل الجنين

612
00:42:18,100 --> 00:42:21,360
خلينا نشوف الفيديو اللي بتكلم عن هذا الموضوع وكيف

613
00:42:21,360 --> 00:42:25,420
بياخد العينة المتعلقة بالسائل الجنين

614
00:42:29,970 --> 00:42:33,750
Amniocentesis Amniocentesis is a medical procedure

615
00:42:33,750 --> 00:42:37,810
called in prenatal diagnosis of chromosomal

616
00:42:37,810 --> 00:42:43,560
abnormalities and fetal infectionsوهي أيضًا

617
00:42:43,560 --> 00:42:46,220
استخدامة لتحريك الزبدة في الواقع التي تحتوي عدد

618
00:42:46,220 --> 00:42:49,620
صغير من الموارد الأمنياطية التي تحتوي على دماغ

619
00:42:49,620 --> 00:42:54,340
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة

620
00:42:54,340 --> 00:42:54,580
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة

621
00:42:54,580 --> 00:42:55,180
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة

622
00:42:55,180 --> 00:42:58,940
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة

623
00:42:58,940 --> 00:43:05,000
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة أمنياطية مجموعة

624
00:43:05,000 --> 00:43:11,480
أمنياطية مجموعة أمنياطية مجمو

625
00:43:39,160 --> 00:43:42,660
ببساطة، حكى عن الـ Amniotic Fluid والسائل المحيط

626
00:43:42,660 --> 00:43:45,830
بالجنينوسائل يحتوي على العديد من البروتينات

627
00:43:45,830 --> 00:43:48,930
والإنزيمات المتعلقة بالجنين بالإضافة إلى بعض

628
00:43:48,930 --> 00:43:52,590
الخلايا الجدية المتعلقة بالجنين التي يمكن فصلها

629
00:43:52,590 --> 00:43:56,430
وعمل culture لها لكي نحصل علامات دوراتية كافية

630
00:43:56,430 --> 00:44:01,170
لإجراء الفحوصات الطبية والفحوصات الجينية المطلوبة

631
00:44:01,170 --> 00:44:06,090
هذا بالنسبة للـ Amnotic Fluid أو عملية الـ

632
00:44:06,090 --> 00:44:12,720
Amnothynthesisالتي يمكن من خلالها سحب جزء من الـ

633
00:44:12,720 --> 00:44:16,480
Amniotic Fluid لإجراء الحصافة الطبية المطلوبة

634
00:44:16,480 --> 00:44:19,800
النوع التالت أو الطريقة التالتة من طرق عمل Sex

635
00:44:19,800 --> 00:44:22,880
Selection وهي الـ Sperm Separation by

636
00:44:22,880 --> 00:44:27,500
Fluocytometer أنه أنا قبل ما أعمل حقن مجهري بفصل

637
00:44:27,500 --> 00:44:31,820
الـ spermatozoa إلى sperm تحمل Y-chromosome و

638
00:44:31,820 --> 00:44:36,380
sperm يحمل X-chromosome وبناء على حاجة المريض بحقن

639
00:44:36,380 --> 00:44:40,800
يا إما بالـ X-chromosomeSperm with X Chromosome أو

640
00:44:40,800 --> 00:44:44,740
Sperm with Y Chromosome طب كيف انا بدي افصل ال X

641
00:44:44,740 --> 00:44:49,160
عن ال Y Chromosome الموجودة في Sperm Metazoa ممكن

642
00:44:49,160 --> 00:44:54,140
افصلها بناء على كثافة ال DNA او كمية ال DNA فوجدوا

643
00:44:54,140 --> 00:44:58,380
ان ال Sperm Metazoa المحملة بال X Chromosome حوالي

644
00:44:58,380 --> 00:45:04,240
2.8% more DNA than those carrying Y Chromosome

645
00:45:04,240 --> 00:45:07,700
يعني بمعنى اخر ال Sperm Metazoaاللي إلها علاقة

646
00:45:07,700 --> 00:45:10,860
بالـ X كرموزوم أو محمول عليها الـ X كرموزوم كمية

647
00:45:10,860 --> 00:45:13,960
الـ DNA أكتر من الـ sperm المتزول عليها Y كرموزوم

648
00:45:13,960 --> 00:45:17,440
بمعدل 2.8 والسبب زي أحنا ما بنعرف في الـ

649
00:45:17,440 --> 00:45:22,200
karyotyping أن الـ Y كرموزوم أقصر من الـ X كرموزوم

650
00:45:22,200 --> 00:45:26,700
الـ X كرموزوم very long مقارنة بالـ Y كرموزوم

651
00:45:26,700 --> 00:45:30,460
فبالتالي وجدوا أن كمية الـ DNA في الـ X أكتر من

652
00:45:30,460 --> 00:45:34,160
كمية الـ DNA في الـ Y أو الـ sperm المحمل عليه الـ

653
00:45:34,160 --> 00:45:41,360
Y كرموزوم بمعدل2.8 فممكن ببساطة جدا باستخدام ال

654
00:45:41,360 --> 00:45:45,500
fluorocytometer أستخدم صبغة هذه الصبغة related

655
00:45:45,500 --> 00:45:49,720
with amount of DNA فهي ترتبط بكمية ال DNA الموجودة

656
00:45:49,720 --> 00:45:53,580
هنا وكمية ال DNA الموجودة هنا طالما ال X sperm

657
00:45:53,580 --> 00:45:57,660
يحتوي على كمية DNA أكبر فبالتالي كمية صبغة أكبر

658
00:45:57,660 --> 00:46:01,360
هترتبط فيها طالما ال Y sperm يحتوي على كمية DNA

659
00:46:01,360 --> 00:46:08,460
أقل هترتبط في كميةدى يعني صبغة أقل فبيجي بعد كده

660
00:46:08,460 --> 00:46:15,140
بيجي بقطع بعمل عملية ادخال لل Siemens sample في

661
00:46:15,140 --> 00:46:18,680
capillary tube هذه ال capillary tube تمشي من خلال

662
00:46:18,680 --> 00:46:24,120
مثلا طيار الكهربائي و في أخرها laser line بقطع ال

663
00:46:24,120 --> 00:46:27,400
spermatozoa و بيقيز جداش كمية الصبغة و بين أعلى

664
00:46:27,400 --> 00:46:31,760
قيمة الصبغة مقارنة مع reference value موجودةبقسم

665
00:46:31,760 --> 00:46:36,500
هذا X-Sperm وهذا Y-Sperm وبفصلهم إلى two separated

666
00:46:36,500 --> 00:46:40,680
tubes بعد كده أنا واجه ما بدي أو زي ما بدي أو بناء

667
00:46:40,680 --> 00:46:43,400
على احتياج المريض يا اما بحتنها بال spermatozoa

668
00:46:43,400 --> 00:46:46,620
الموجودة في ال tube اللي تتحتوي على X-Sperm أو ال

669
00:46:46,620 --> 00:46:49,600
spermatozoa الموجودة في ال tube اللي تحتوي على Y

670
00:46:49,600 --> 00:46:54,800
-Sperm فهذه بنسميها sperm separation by flow

671
00:46:54,800 --> 00:46:58,640
cytometer وهي عبارة عن عملية تحدث قبل عملية ال

672
00:46:58,640 --> 00:47:01,820
fertilization قبل عملية ال fertilizationفي طريقة

673
00:47:01,820 --> 00:47:05,960
تانية و طريقة ماشي طريقة ولكن مشكلة في كتير لغة

674
00:47:05,960 --> 00:47:10,340
حواليها اسمها طريقة .. طريقة اسمها Ericsson

675
00:47:10,340 --> 00:47:13,180
albumin method طبعا اللغة اللي صار حواليها لأن

676
00:47:13,180 --> 00:47:16,460
معظم المقالات اللي نشرت كان Ericsson موجود فيها

677
00:47:16,460 --> 00:47:20,860
يعني معظم المقالات اللي لها علاقة بفصل spermatozoa

678
00:47:20,860 --> 00:47:24,340
بناء على طريقة Ericsson albumin method كان

679
00:47:24,340 --> 00:47:30,480
Ericsson هو الكاتب و المؤلف الموجود في كل المقالات

680
00:47:31,050 --> 00:47:34,150
طبعا الـ effectiveness of this method is high

681
00:47:34,150 --> 00:47:40,070
..highly disputed يعني في عندها شكوك حواليها، في

682
00:47:40,070 --> 00:47:43,390
لغب حواليها، في كلام عنها الريكسون method involve

683
00:47:43,390 --> 00:47:46,590
placing special washing sperm cell on the top of

684
00:47:46,590 --> 00:47:49,910
layer solution of albumin ببساطة جدا بجيب solution

685
00:47:49,910 --> 00:47:52,910
of albumin و بجيب عينة ال spermatozoa بعد ال

686
00:47:52,910 --> 00:47:56,810
washing و بعد density gradient و بعد ال swamp up

687
00:47:56,810 --> 00:48:01,010
بحملها فوق ال solution هذاطبعا معروف أن الـ

688
00:48:01,010 --> 00:48:06,350
thickness للألبومين مختلفة عن ال thickness للمادة

689
00:48:06,350 --> 00:48:10,630
أو ال media اللي عملت فيها washing لل spermatozoa

690
00:48:10,630 --> 00:48:13,890
فبالتالي ال spermatozoa بتبدأ أنها تتحرك نحو

691
00:48:13,890 --> 00:48:17,890
الأسفل بفعلة جاذبية و المعروف كل ما اتحركنا للأسفل

692
00:48:17,890 --> 00:48:20,570
ال thickness أو ال density تبعة ال albumin

693
00:48:20,570 --> 00:48:24,470
solution هتكون أعلى albumin is kind of a protein

694
00:48:24,470 --> 00:48:29,060
found in the cementThe albumin is layer with

695
00:48:29,060 --> 00:48:32,160
increased thickness with the thickness layer in

696
00:48:32,160 --> 00:48:35,780
the bottom معناه أنه كل ما توجهنا للأسفل هيكون ال

697
00:48:35,780 --> 00:48:38,220
thickness أو ال density خلّيني أقول ال thickness

698
00:48:38,220 --> 00:48:41,440
زي ما موجودة في ال slide هتكون أعلى فبالتالي هلاقي

699
00:48:41,440 --> 00:48:45,320
ال spermatozoon هتتقاوم .. هيتلاقي مقاومة كبيرة

700
00:48:45,320 --> 00:48:50,440
جدا أثناء عملية انتقالها من السطح لل albumin

701
00:48:50,440 --> 00:48:55,040
solution حتى أسفل اللمبوبة الفكرة أن ال Y sperm

702
00:48:55,040 --> 00:48:59,030
cell والسوامdown and arrive to the thick layer

703
00:48:59,030 --> 00:49:02,550
faster ليه؟ لأن كمية الـ DNA الموجودة فيه كمية

704
00:49:02,550 --> 00:49:08,710
قليلة جدا مقارنة بالـ X-Spermatozoa for those that

705
00:49:08,710 --> 00:49:12,310
want a baby the filtration method is called by

706
00:49:12,310 --> 00:49:17,570
insemination or IY طالما أنا بدي baby male هحقن

707
00:49:17,570 --> 00:49:21,230
البوايضة من الـ spermatozoa الموجودة في منطقة ال

708
00:49:21,230 --> 00:49:25,350
thicker solution layerوالله إذا بدي على سبيل

709
00:49:25,350 --> 00:49:29,430
المثال female as imperial بحقنها من ال spermatozoa

710
00:49:29,430 --> 00:49:34,910
اللي موجودة في المنطقة العلوية لإنها بتكون كثافتها

711
00:49:34,910 --> 00:49:40,050
او كثافة ال spermatozoa أعلى لإنه Y .. او لإنه X

712
00:49:40,050 --> 00:49:43,130
spermatozoa spermatozoa يحتوى على ال X chromosome

713
00:49:43,130 --> 00:49:47,830
اللي فيه مادة وراثية أعلى نحيثه الكميةفي بعض

714
00:49:47,830 --> 00:49:52,550
الأحيان بيقولك لأ أنا عندي spermatozoa كتيرة بيدور

715
00:49:52,550 --> 00:49:56,330
على جينات معينة بيدور على جينات معينة gene that

716
00:49:56,330 --> 00:50:02,010
are exclusive of Y-chromosome خلصت من عملية sex

717
00:50:02,010 --> 00:50:06,610
selection سواء كان pre-implantation أو بعد ال

718
00:50:06,610 --> 00:50:11,210
pregnancy أو قبل عملية ال fertilization باستخدام

719
00:50:11,210 --> 00:50:15,740
ال Eryxolipamine method لأ أنا عندي سارجانينأو

720
00:50:15,740 --> 00:50:18,960
عندى أجنة فى المختبر حقنت وبدى أرجع بس الجنين اللى

721
00:50:18,960 --> 00:50:21,080
هو عبارة عن الـ Male أو الجنين اللى عبارة عن

722
00:50:21,080 --> 00:50:24,060
Female إذا بدى أرجع الجنين اللى عبارة عن ال Male

723
00:50:24,060 --> 00:50:28,580
بدى أحاول باستخدام ال Fish Technique أبحث عن جينات

724
00:50:28,580 --> 00:50:32,480
لا توجد إلا على ال Y-Chromosome فبالتالي ببحث عن

725
00:50:32,480 --> 00:50:36,460
جينات مهمة وهي اللى باللون الأزرق زى ال AZF

726
00:50:36,460 --> 00:50:40,400
Azospermia Factor 1 في عند ال 6th determining

727
00:50:40,400 --> 00:50:45,280
region Yوهي المسؤولة عن إنتاج الـ Phenotype الخاصة

728
00:50:45,280 --> 00:50:50,220
بالميل في عند الـ TspY Testis Specific Protein Y

729
00:50:50,220 --> 00:50:55,500
-Link في عندي كمان Basic Protein on Y-Chromosome

730
00:50:55,500 --> 00:51:02,040
في عندي الـ Delete in Azospermia 1 وفي عند ال Y

731
00:51:02,040 --> 00:51:07,860
-Link Protein Kinase هذه معظمها الجينات لا تتواجد

732
00:51:07,860 --> 00:51:11,200
إلا على الـ Y-Chromosome ولكن أشهرها التلاتة اللي

733
00:51:11,200 --> 00:51:16,150
باللونالأزرق و بالذات رقم 2 باللون الأزرق اللي

734
00:51:16,150 --> 00:51:23,410
سمته SRY 6-Determining Region Y هذه أشهر أنواع

735
00:51:23,410 --> 00:51:26,710
الجينات المحملة على Y كرموزوم و التي من خلالها

736
00:51:26,710 --> 00:51:32,150
أستطيع تحديد جنس المولود أو تحديد جنس الجنين

737
00:51:32,150 --> 00:51:37,450
الموجود في البيتردش قبل عملية الرجعة عشان كده حكيت

738
00:51:37,450 --> 00:51:42,400
أن ال embryo بيبسي ممكن أعملها بعد كده PCRأو fish

739
00:51:42,400 --> 00:51:45,840
technique و هذه الطريقة طريقة تحديد الجينات يمكن

740
00:51:45,840 --> 00:51:50,420
استخدام ال fish technique فيها بشكل سريع طبعا عند

741
00:51:50,420 --> 00:51:54,420
slide بعد ال fish technique و عملت six

742
00:51:54,420 --> 00:51:58,020
determination لجيت فيها اندي two spots لونها blue

743
00:51:58,020 --> 00:52:01,900
و one spot green و one spot violet ال pam fetish

744
00:52:01,900 --> 00:52:05,520
بتقول ايه؟ بتقول ايه هذه خلية تحتوي على خلية

745
00:52:05,520 --> 00:52:09,640
مأخوذة من جنين يعني هذه ال plus two mirror عملنا

746
00:52:09,640 --> 00:52:13,560
لها fish techniqueعطاني green color يعني هذا X

747
00:52:13,560 --> 00:52:19,340
كرمزوم red color يعني Y كرمزوم وعندي blue color

748
00:52:19,340 --> 00:52:25,380
علاقة بالكرمزوم رقم 18 كرمزوم 18 as we show normal

749
00:52:25,380 --> 00:52:29,820
يعني عندي two copy يعني هذا الكرمزوم ماعندهش انبلو

750
00:52:29,820 --> 00:52:33,820
دي من كرمزوم 18 ممكن أستخدم الكرمزوم 21؟ okay ممكن

751
00:52:33,820 --> 00:52:39,010
بس بدي sequence related with كرمزوم 21فهذا بقدر

752
00:52:39,010 --> 00:52:44,750
أقول إنه male with normal number of chromosome 18

753
00:52:44,750 --> 00:52:48,110
يعني مافي عندي مشكلة في ال chromosome 18 لأنه two

754
00:52:48,110 --> 00:52:51,450
copy طب ليش male لأنه في عندي ال red color و هو

755
00:52:51,450 --> 00:52:54,930
عبارة عن ال probe موجهة ضد sequence لأ تواجد إلا

756
00:52:54,930 --> 00:52:58,930
على ال Y-chromosome كده أنا بكون حدد الجنس المولود

757
00:52:58,930 --> 00:53:02,190
بالإضافة إلى شخصتي المولود من حيث Down Syndrome

758
00:53:02,190 --> 00:53:05,730
اللي له علاقة بال three copy من ال chromosome 18

759
00:53:05,730 --> 00:53:08,750
موجودة ولا لأ؟فهذا normal لأنه عندي two copies من

760
00:53:08,750 --> 00:53:12,790
كرموزوم 18 عندي X كرموزوم و عندي Y كرموزوم طبعا

761
00:53:12,790 --> 00:53:15,690
هذه الطريقة بتسميها Fish technique fluorescent in

762
00:53:15,690 --> 00:53:19,650
situ hybridization technique بهذا القدر نقوم قد

763
00:53:19,650 --> 00:53:22,690
انتهينا من ال chapter 6 على أمل أن نلتقي في ال

764
00:53:22,690 --> 00:53:26,230
chapter السابع و الأخير ان شاء الله في المحاضرات