|
1 |
|
00:00:21,330 --> 00:00:25,270 |
|
اليوم إن شاء الله هنحكي عن طرق إسعاف النزيف احنا |
|
|
|
2 |
|
00:00:25,270 --> 00:00:31,210 |
|
حكينا ما هي أنواع النزيف وحكينا مواصفات النزيف |
|
|
|
3 |
|
00:00:31,210 --> 00:00:35,810 |
|
واماكن النزيف ونواع الجروح وكده طب احنا دول نكون |
|
|
|
4 |
|
00:00:35,810 --> 00:00:39,490 |
|
مصابين إيش في هالموضوع ما أسعفناش المصاب إيش |
|
|
|
5 |
|
00:00:39,490 --> 00:00:42,170 |
|
استفادة المصاب؟ مانا بعرف كل هالشغل وماعملت مش ولا |
|
|
|
6 |
|
00:00:42,170 --> 00:00:47,890 |
|
إشي ولا لأ الأصل أن إيش بدي إذا |
|
|
|
7 |
|
00:00:47,890 --> 00:00:55,320 |
|
في نزيف بدي إيش؟ أوقفه مش هيك وذا قلنا في عدة طرق |
|
|
|
8 |
|
00:00:55,320 --> 00:00:59,960 |
|
لتوقيف النزيف وحكينا انه في مش كل الأنزفة من |
|
|
|
9 |
|
00:00:59,960 --> 00:01:04,820 |
|
الأطراف الإيدين و الرجلين في نزيف من .. احنا اللي |
|
|
|
10 |
|
00:01:04,820 --> 00:01:08,820 |
|
حكيناها الضغط المباشر رفع الطرف المصاب و كده يختص |
|
|
|
11 |
|
00:01:08,820 --> 00:01:14,600 |
|
بالأطراف طب كل بني آدم أطراف البني آدم أكتر من إيش |
|
|
|
12 |
|
00:01:14,600 --> 00:01:17,360 |
|
أطراف الآن بدنا نحكي عن |
|
|
|
13 |
|
00:01:21,120 --> 00:01:29,780 |
|
كيفية إيقاف النزيف الغير طرفي حكينا عن نزيف |
|
|
|
14 |
|
00:01:29,780 --> 00:01:35,800 |
|
الدماغ، ماشي نحكي عن نزيف داخل الجمجمة حكي نزيف |
|
|
|
15 |
|
00:01:35,800 --> 00:01:39,900 |
|
خارج الجمجمة، طب واحد عنده نزيف داخل الجمجمة، تسمع |
|
|
|
16 |
|
00:01:39,900 --> 00:01:47,260 |
|
واحد صار عنده انفجار لشريان في داخل الجمجمة، ماشي، |
|
|
|
17 |
|
00:01:47,260 --> 00:01:52,700 |
|
الانفجار داخل الجمجمة هذا له أسباب ذاكرين حكينا إيش |
|
|
|
18 |
|
00:01:52,700 --> 00:01:57,440 |
|
من الأسباب هذه؟ من الأسباب اللي بتعمل مشاكل عند |
|
|
|
19 |
|
00:01:57,440 --> 00:02:03,260 |
|
الناس اللي بتأدي إلى ضيق الشرايين في عدة حاجات |
|
|
|
20 |
|
00:02:03,260 --> 00:02:10,960 |
|
الحاجة الأولى اللي هو زيادة الدهون في الدورة |
|
|
|
21 |
|
00:02:10,960 --> 00:02:16,540 |
|
الدموية خاصة الدهون الضارة اللي بيسموها الدهون |
|
|
|
22 |
|
00:02:16,540 --> 00:02:22,650 |
|
الثلاثية الدهون الثلاثية أو الدهون اللي بيسموها |
|
|
|
23 |
|
00:02:22,650 --> 00:02:30,690 |
|
يعني low density lipids اللي هي خفيفة ال .. ال .. |
|
|
|
24 |
|
00:02:30,690 --> 00:02:35,510 |
|
دي ال .. اللي بيسموها يعني قليلة الكثافة قليلة |
|
|
|
25 |
|
00:02:35,510 --> 00:02:38,890 |
|
الكثافة دهون تبقى عايمة في الدورة الدموية فبتروح |
|
|
|
26 |
|
00:02:38,890 --> 00:02:44,210 |
|
وين؟ بتلزج على جوانب الشريان كل ما لزجت على جوانب |
|
|
|
27 |
|
00:02:44,210 --> 00:02:48,450 |
|
الشريان شو بيصير؟ بيدّج الشريان، بيضلوا يديج، يديج، |
|
|
|
28 |
|
00:02:48,450 --> 00:02:54,270 |
|
يديج لما يصير إيشيا أما مايقدرش يجوم دوره يا يسكر |
|
|
|
29 |
|
00:02:54,270 --> 00:03:01,230 |
|
بالمرة يا بيسكر بالمرة فمن الحاجات اللي بيصير اللي |
|
|
|
30 |
|
00:03:01,230 --> 00:03:08,550 |
|
هي ارتفاع الضغط لما يديج الشريان بيصير ارتفاع |
|
|
|
31 |
|
00:03:08,550 --> 00:03:15,990 |
|
الضغط لو جيبنا الحين مسورة أو باربيش و المي ماشية |
|
|
|
32 |
|
00:03:15,990 --> 00:03:19,630 |
|
فيه و سكرنا جزء كبير منه و خلينا جزء صغير من المي |
|
|
|
33 |
|
00:03:19,630 --> 00:03:24,060 |
|
كيف بتطلع المي بتطلع ضغط شديد و الضغط أصلا واحد |
|
|
|
34 |
|
00:03:24,060 --> 00:03:29,160 |
|
فلما يسكر الشريان أو يديج الشريان يديج إلى درجة |
|
|
|
35 |
|
00:03:29,160 --> 00:03:33,860 |
|
كبيرة بيصير فيه ضغط شديد في الشريان من الحاجات |
|
|
|
36 |
|
00:03:33,860 --> 00:03:38,680 |
|
اللي بتعمل هذا التسكير الحاجة الأولى الدهون |
|
|
|
37 |
|
00:03:38,680 --> 00:03:42,520 |
|
الزائدة في الأكل الدهون الزائدة في الأكل وين |
|
|
|
38 |
|
00:03:42,520 --> 00:03:49,300 |
|
بتروح؟ بتتلمج في الشريان إيش فيه كمان حاجات ممكن |
|
|
|
39 |
|
00:03:49,300 --> 00:03:55,900 |
|
تعمل تسكير في الشريان؟ التدخين جدا، التدخين بيخلي |
|
|
|
40 |
|
00:03:55,900 --> 00:03:59,560 |
|
البني آدم بدل ما ياخد أكسوجين ياخد ثاني أكسيد |
|
|
|
41 |
|
00:03:59,560 --> 00:04:04,340 |
|
الكربون فبصير جسمه ينقص الأكسوجين و يزيد فيه ثاني |
|
|
|
42 |
|
00:04:04,340 --> 00:04:09,660 |
|
أكسيد الكربون بيقضي إلى أنه ال .. الدم في يوم من |
|
|
|
43 |
|
00:04:09,660 --> 00:04:15,220 |
|
الأيام هيسكر الأوعية الدموية ويتجلط أو يتسكر أو ي |
|
|
|
44 |
|
00:04:15,220 --> 00:04:19,060 |
|
.. يصير ما يسمى جلطة بالقلب أو جلطة في الدماغ أو |
|
|
|
45 |
|
00:04:19,060 --> 00:04:24,810 |
|
.. تدخين، كمان مرضى السكر الناس اللي عنده مرض سكر |
|
|
|
46 |
|
00:04:24,810 --> 00:04:28,530 |
|
السكر مخشش في الدورة الدموية زي ما مخشش في إيش |
|
|
|
47 |
|
00:04:28,530 --> 00:04:33,630 |
|
الإنسان اللي ماعندهش سكر فبتستفيدش الخلايا منه |
|
|
|
48 |
|
00:04:33,630 --> 00:04:38,830 |
|
فبظل السكر عايم في وين في الدورة الدموية بنفحص |
|
|
|
49 |
|
00:04:38,830 --> 00:04:43,350 |
|
تطلع السكر في الدم عالي السكر في الدم عالي بيقدي |
|
|
|
50 |
|
00:04:43,350 --> 00:04:47,830 |
|
برضه إلى ضيقة الأوعية الدموية أو الشريان وبيقدي |
|
|
|
51 |
|
00:04:47,830 --> 00:04:53,050 |
|
إلى حدوث جلطات في الدماغ أو في القلب أو في أي جزء |
|
|
|
52 |
|
00:04:53,050 --> 00:04:56,730 |
|
من أطراف الجسم، من الحاجات اللي بتعمل برضه؟ سؤال |
|
|
|
53 |
|
00:04:56,730 --> 00:05:03,610 |
|
سؤال، هلقيت لما مثلا يصير جلطة سكر الصيام قدش |
|
|
|
54 |
|
00:05:03,610 --> 00:05:09,210 |
|
بيكون؟ قدش معدله بيكون؟ لما يصير و يخلص؟ لأ، بده |
|
|
|
55 |
|
00:05:09,210 --> 00:05:13,870 |
|
يصير معاه جلطة عشان يصير جلطة هو السكر لحاله .. |
|
|
|
56 |
|
00:05:13,870 --> 00:05:19,700 |
|
السكر لحاله مش عامل وحيد اللي بسبب جلطة لكن بيساعد |
|
|
|
57 |
|
00:05:19,700 --> 00:05:24,540 |
|
السكر على ضيق الأوعية الدموية ضيق الأوعية الدموية .. |
|
|
|
58 |
|
00:05:24,540 --> 00:05:28,140 |
|
ضيق الأوعية الدموية برفع الضغط ضيق الأوعية الدموية |
|
|
|
59 |
|
00:05:28,140 --> 00:05:33,540 |
|
بسوي جلطات في المكان آخر ضيق الأوعية الدموية بنتج |
|
|
|
60 |
|
00:05:33,540 --> 00:05:38,040 |
|
من ال .. من عدة حاجات هنحكيها زي الدهون بنتج من |
|
|
|
61 |
|
00:05:38,040 --> 00:05:41,940 |
|
الانفعالات الزائدة دايما واحد غضبان أو زعلان أو |
|
|
|
62 |
|
00:05:41,940 --> 00:05:47,440 |
|
منفعل أو خايف أو بتوتر أو بفكر في عدة حاجات بقدم |
|
|
|
63 |
|
00:05:47,440 --> 00:05:54,590 |
|
إلى إيش ضيق الأوعية الدموية ماشي؟ قدش يعني السكر |
|
|
|
64 |
|
00:05:54,590 --> 00:05:59,170 |
|
دمية ف .. قدش يعني بيكون .. لو مثلا يكون بد مرجح |
|
|
|
65 |
|
00:05:59,170 --> 00:06:05,330 |
|
.. مرجح أن هذا شخص يصيب بجلطة قدش بيكون السكر |
|
|
|
66 |
|
00:06:05,330 --> 00:06:09,070 |
|
الصيام أقل من مية ولا أكتر؟ لأ هو اللي عند مية |
|
|
|
67 |
|
00:06:09,070 --> 00:06:11,650 |
|
بيكون طبيعي و اللي عند مية و عشرة بيكون طبيعي يعني |
|
|
|
68 |
|
00:06:11,650 --> 00:06:15,450 |
|
أقل من مية و أقل من مية بيكون طبيعي اللي عند ستين |
|
|
|
69 |
|
00:06:15,450 --> 00:06:21,450 |
|
أو سبعين بيكون طبيعي ماشي؟ فلو كان أجل بيخش يشوف |
|
|
|
70 |
|
00:06:21,450 --> 00:06:26,310 |
|
جلطات بيخش في حاجة اسمها يعني فقدان الوعي نتيجة |
|
|
|
71 |
|
00:06:26,310 --> 00:06:31,490 |
|
نقص السكر أو فقدان الوعي نتيجة زيادة السكر يعني |
|
|
|
72 |
|
00:06:31,490 --> 00:06:37,270 |
|
بيأثر على مخه بس أما أنه يسير في جلطة الجلطة هذه |
|
|
|
73 |
|
00:06:37,270 --> 00:06:40,410 |
|
بدها عوامل كثيرة حنحكي خليني نحكي شوية عنها ماشي |
|
|
|
74 |
|
00:06:40,410 --> 00:06:44,210 |
|
من الحاجات اللي بتأدي إلى ضيق الأوعية الدموية يقولنا |
|
|
|
75 |
|
00:06:44,210 --> 00:06:50,550 |
|
إيش هو الجلطات السكر ارتفاع الضغط الانفعالات |
|
|
|
76 |
|
00:06:50,550 --> 00:06:55,030 |
|
المتتالية دايما الواحد م nervous و قطبان و مضايق و |
|
|
|
77 |
|
00:06:55,030 --> 00:06:58,750 |
|
في ضغط ليش لأنه بتفرز مادة ال adrenaline مادة ال |
|
|
|
78 |
|
00:06:58,750 --> 00:07:03,410 |
|
adrenaline هذه بتسوي ضيق في الشريان فبتضايق |
|
|
|
79 |
|
00:07:03,410 --> 00:07:10,570 |
|
الشريان منها الركود واحد بتحركش كتير فبصير جسمه في |
|
|
|
80 |
|
00:07:10,570 --> 00:07:14,630 |
|
ركود الركود بيأثر على الدورة الدموية بصير ركود في |
|
|
|
81 |
|
00:07:14,630 --> 00:07:17,290 |
|
الدورة الدموية ركود الدورة الدموية برضه بدوره |
|
|
|
82 |
|
00:07:17,290 --> 00:07:23,970 |
|
بيقدر إيش إلى حدود جلطة ماخدين بالكوا كيف؟ في عدة |
|
|
|
83 |
|
00:07:23,970 --> 00:07:28,810 |
|
عوامل وراثة مثلا في بعض الناس .. بعرف أحد الشباب |
|
|
|
84 |
|
00:07:28,810 --> 00:07:34,650 |
|
كان عندنا في الجامعة صار عنده جلطة في القلب فكل |
|
|
|
85 |
|
00:07:34,650 --> 00:07:39,270 |
|
الأشياء اللي ممكن تعمل جلطة في القلب فالتشغله |
|
|
|
86 |
|
00:07:39,270 --> 00:07:43,170 |
|
مانجوهاش إلا عامل الوراثة كان أمه صار معاها جبل هي |
|
|
|
87 |
|
00:07:43,170 --> 00:07:48,100 |
|
جلطة في القلب فممكن يعمل وراثته يؤدي إلى جلطة في |
|
|
|
88 |
|
00:07:48,100 --> 00:07:52,440 |
|
القلب الانفعالات الشديدة بتخلي الواحد متهيج ودايق |
|
|
|
89 |
|
00:07:52,440 --> 00:07:55,800 |
|
وكذا تصير عنده الأدرينالين العالي بتسوي جلطة في |
|
|
|
90 |
|
00:07:55,800 --> 00:08:00,940 |
|
القلب وفي العمر كثير من الناس بعد عمر الأربعين أو |
|
|
|
91 |
|
00:08:00,940 --> 00:08:05,520 |
|
الخمسين سنة بيصير عندهم ضيق في الأوعية الدموية |
|
|
|
92 |
|
00:08:05,520 --> 00:08:10,520 |
|
وضيق في الشريان اللي موجودة ممكن يأثر إلى أنه يسكر |
|
|
|
93 |
|
00:08:10,520 --> 00:08:14,700 |
|
على المخ أو يسكر على الدم في عندها عدة عوامل كثيرة |
|
|
|
94 |
|
00:08:14,700 --> 00:08:19,820 |
|
الناس اللي بتلاعبوش رياضة كفاية اللي بتحركوش اللي |
|
|
|
95 |
|
00:08:19,820 --> 00:08:23,680 |
|
بتنشطوش اللي بيستهلكوش الدهون اللي بياخدها جسمهم |
|
|
|
96 |
|
00:08:23,680 --> 00:08:30,920 |
|
كل هذه برضه بتأدي إلى أنه يصير عندهم عوامل جلطة في |
|
|
|
97 |
|
00:08:30,920 --> 00:08:36,030 |
|
الدماء طبعا كيف أنا يعني بدي أعرف أنه في نزيف داخل |
|
|
|
98 |
|
00:08:36,030 --> 00:08:43,530 |
|
الدماغ أو مافيش؟ |
|
|
|
99 |
|
00:08:43,530 --> 00:08:48,430 |
|
بالظبط، هذه حاجة من الحاجات، إذا كان المصاب صاحي، |
|
|
|
100 |
|
00:08:48,430 --> 00:08:52,130 |
|
لو قلت له سكر تمك، سكر شفائفك، بدّاش تمك، اللي حسين |
|
|
|
101 |
|
00:08:52,130 --> 00:08:56,470 |
|
يزعل، بتلاقي له سكر شجة و شجة ده، بمعنى لو قلت له |
|
|
|
102 |
|
00:08:56,470 --> 00:09:04,930 |
|
انفخ وقول إيه؟ أوي إذا كان هذه الشجة عدلة، مش |
|
|
|
103 |
|
00:09:04,930 --> 00:09:09,070 |
|
مصيبوية، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لكن إذا كان هذه |
|
|
|
104 |
|
00:09:09,070 --> 00:09:12,610 |
|
عدلة، بيسكرها، وهذه بيقدرش، لأنه إذا صار جلطة في |
|
|
|
105 |
|
00:09:12,610 --> 00:09:19,070 |
|
دماغ، بيسبب شلل نصفي، شلل نصفي، يا الشجة اليمين، |
|
|
|
106 |
|
00:09:19,070 --> 00:09:23,490 |
|
يا الشجة الشمال، بناء على إيش؟ على وين الجلطة، إذا |
|
|
|
107 |
|
00:09:23,490 --> 00:09:27,040 |
|
جلطة في الشجة اليمين، شو بيصير؟ شلل في الشجة |
|
|
|
108 |
|
00:09:27,040 --> 00:09:31,500 |
|
الشمال إذا جلطة في الشجة الشمال بصير شلل في الجهة |
|
|
|
109 |
|
00:09:31,500 --> 00:09:36,640 |
|
اليمين وهذا طبعا يعني ربنا هيك مكون المخ أنه المخ |
|
|
|
110 |
|
00:09:36,640 --> 00:09:41,820 |
|
اليمين بسيطر على الشمال و الشمال بسيطر على اليمين |
|
|
|
111 |
|
00:09:41,820 --> 00:09:48,380 |
|
فكيف بده يعرف أنه هذا عنده نزيف داخل الجمجمة زي ما |
|
|
|
112 |
|
00:09:48,380 --> 00:09:54,100 |
|
قلنا بقدرش يتحرك مثلا نصفه المشلول بقدرش ينفخ كويس |
|
|
|
113 |
|
00:09:54,100 --> 00:09:59,690 |
|
ممكن يكون فاقد الوعي ممكن يفلط بول على حاله، ممكن ي |
|
|
|
114 |
|
00:09:59,690 --> 00:10:06,050 |
|
.. ينزل سوائل من .. من شجة، من تمه، بيبين عينيه |
|
|
|
115 |
|
00:10:06,050 --> 00:10:13,830 |
|
مرخية، تمه مرخي، الآن أنت وجهك شجفتين متناسقتين، |
|
|
|
116 |
|
00:10:13,830 --> 00:10:18,230 |
|
مصشيت؟ لو لا سمح الله شجة ضعفت، الشجة القوية |
|
|
|
117 |
|
00:10:18,230 --> 00:10:23,270 |
|
بتشدها، فبتطلع بتلاقي وجهه ما هي، وجهه وين؟ شفتوا |
|
|
|
118 |
|
00:10:23,270 --> 00:10:29,040 |
|
حاجة زي هيك؟ تمه على شجة أو وجهه على شجة شوية زي هي |
|
|
|
119 |
|
00:10:29,040 --> 00:10:34,380 |
|
.. ها هذا معناته إيه؟ إنه شجة أضعف من شجة فالشجة |
|
|
|
120 |
|
00:10:34,380 --> 00:10:39,320 |
|
ضعيفة معناته مشلولة في حالات جلطة .. جلطة في المخ |
|
|
|
121 |
|
00:10:39,320 --> 00:10:48,260 |
|
ممكن يستفرق ممكن يشرج ممكن يفقد الوعي خالص يعني |
|
|
|
122 |
|
00:10:48,260 --> 00:10:52,180 |
|
آخذين بالكثير في كل هذه الشغلات من الأشياء اللي |
|
|
|
123 |
|
00:10:52,180 --> 00:10:57,290 |
|
بتقدر .. بتعمل يعني علامات على أنه في نزيف داخل |
|
|
|
124 |
|
00:10:57,290 --> 00:11:05,490 |
|
الجمجمة نزيف |
|
|
|
125 |
|
00:11:05,490 --> 00:11:08,610 |
|
النزيف |
|
|
|
126 |
|
00:11:08,610 --> 00:11:14,710 |
|
واحد ممكن يصير عنده نزيف في الأنف، ولا لأ؟ اللي هو |
|
|
|
127 |
|
00:11:14,710 --> 00:11:18,990 |
|
بنسميه الرعاف، شو أسباب نزيف الرعاف؟ الواحد منفعل |
|
|
|
128 |
|
00:11:18,990 --> 00:11:25,950 |
|
أو الأنف مجروح أو انخباطنا بالظبط بارتفاع ضغطه من |
|
|
|
129 |
|
00:11:25,950 --> 00:11:29,150 |
|
الأسباب اللي بتعمل نزيف في الدماغ ارتفاع الضغط |
|
|
|
130 |
|
00:11:29,150 --> 00:11:33,490 |
|
الارتفاع الضغط هذا فجر شريان طب مش ممكن يفجر شريان |
|
|
|
131 |
|
00:11:33,490 --> 00:11:39,430 |
|
في الأنف فارتفاع الضغط أيضا ممكن يسبب انفجار في |
|
|
|
132 |
|
00:11:39,430 --> 00:11:45,870 |
|
الأنف أخذناه محاضر الفترة نعم جعاس نعم فعالسريع |
|
|
|
133 |
|
00:11:45,870 --> 00:11:50,710 |
|
ممكن يسبب انفجار في الأنف واخدنا كيف الناس عارف |
|
|
|
134 |
|
00:11:50,710 --> 00:11:57,620 |
|
هدول الحالات نتذكرين؟ ولا ده نزيف |
|
|
|
135 |
|
00:11:57,620 --> 00:12:05,460 |
|
الأسنان أخدناه من المناطق اللي ممكن ينزف فيها |
|
|
|
136 |
|
00:12:05,460 --> 00:12:10,860 |
|
الواحد نزيف الأسنان وقت إيش بيصير نزيف الأسنان وقت |
|
|
|
137 |
|
00:12:10,860 --> 00:12:17,700 |
|
إيش بيصير لما انخلع سن واحد من خلع عنده السن سواء |
|
|
|
138 |
|
00:12:17,700 --> 00:12:23,430 |
|
انخلع بطريقة متعمدة أو بطريقة حادث يعني بروح لطبيب |
|
|
|
139 |
|
00:12:23,430 --> 00:12:26,750 |
|
الأسنان بيخلع سنه ممكن يصير عنده نزيف سنه فبروح |
|
|
|
140 |
|
00:12:26,750 --> 00:12:31,910 |
|
للطبيعي عامله إيش ضغط مباشر حطله قطعة من الشاش أو |
|
|
|
141 |
|
00:12:31,910 --> 00:12:35,890 |
|
القطن وبيقوله اضغط عليها بأسنانك فبضغط عليها |
|
|
|
142 |
|
00:12:35,890 --> 00:12:40,010 |
|
بتعمل توقيف للنزيف طبعا حتى لو انتلت القطعة هذه |
|
|
|
143 |
|
00:12:40,010 --> 00:12:45,990 |
|
بالدم الأصل يحط قطعة ثانية مايجيبهاش لأنه لو جانها |
|
|
|
144 |
|
00:12:45,990 --> 00:12:47,990 |
|
هتنزف ثاني موضوع |
|
|
|
145 |
|
00:12:51,590 --> 00:12:57,050 |
|
نعم؟ نزيف الأنف الرعافي بالنسبة |
|
|
|
146 |
|
00:12:57,050 --> 00:13:01,950 |
|
لنزيف الأنف الرعافي إيه له عدة أسباب من الأسباب |
|
|
|
147 |
|
00:13:01,950 --> 00:13:08,030 |
|
اللي هو الضغط الحرارة المرتفعة العبث الزائد أو |
|
|
|
148 |
|
00:13:08,030 --> 00:13:12,710 |
|
الالتهابات الأنف انفجار شريان صغير أو وريد صغير في |
|
|
|
149 |
|
00:13:12,710 --> 00:13:17,270 |
|
الأنف نتيجة إصابة واحد أكل هوية صغير أو كبير، واحد |
|
|
|
150 |
|
00:13:17,270 --> 00:13:24,350 |
|
أكل هوية في أنفه، التهابات متكررة في الأنف، كل هذه |
|
|
|
151 |
|
00:13:24,350 --> 00:13:28,310 |
|
الشغلات ممكن تعمل نزيفة، كيف بدنا نتعامل مع واحد |
|
|
|
152 |
|
00:13:28,310 --> 00:13:34,450 |
|
عنده نزيفة الأنف؟ بعرف أعمل ضغط مباشر على الأنف؟ |
|
|
|
153 |
|
00:13:34,450 --> 00:13:39,410 |
|
بقدر أعمل ضغط مباشر على الأنف؟ بقدر، كيف لا؟ طريق، |
|
|
|
154 |
|
00:13:39,410 --> 00:13:44,300 |
|
يبقى بقدر ولا بقدرش؟ الله خلق الأنف شجفتين شجفة |
|
|
|
155 |
|
00:13:44,300 --> 00:13:48,620 |
|
صلبة لا يمكن نلعص عليها وشجفة طريقة لو ضغطنا على |
|
|
|
156 |
|
00:13:48,620 --> 00:13:53,840 |
|
الشجفة الجهة اللي اللي لينة من الأنف مش ممكن نعمل |
|
|
|
157 |
|
00:13:53,840 --> 00:13:57,800 |
|
ضغط مباشر، ضغط مباشر، نقدر نرفع العضو المصاب إلى |
|
|
|
158 |
|
00:13:57,800 --> 00:14:05,400 |
|
أعلى ولا لأ؟ بنخلي المصاب جالس في جلسة معتدلة بحيث |
|
|
|
159 |
|
00:14:05,400 --> 00:14:11,860 |
|
أنه إيش؟ رأسه إلى أعلى لو رفع رأسه إلى السماء بيصير |
|
|
|
160 |
|
00:14:11,860 --> 00:14:16,480 |
|
الدم ينزل في الظهر أو في الحلق وما بيظبطش وكمان لو |
|
|
|
161 |
|
00:14:16,480 --> 00:14:22,140 |
|
نزلنا رأسه إلى أسفل بيصير ينزل دم بزيادة ليه؟ لأنه |
|
|
|
162 |
|
00:14:22,140 --> 00:14:26,420 |
|
صار ما فيش رفع للعضو المصاب إلى أعلى فنعمل ضغط |
|
|
|
163 |
|
00:14:26,420 --> 00:14:32,800 |
|
مباشر نعمل رفع العضو المصاب إلى أعلى ممكن أضغط على |
|
|
|
164 |
|
00:14:32,800 --> 00:14:36,180 |
|
الشريان المغذي ولا مش ممكن؟ ما فيش إمكانية فمش |
|
|
|
165 |
|
00:14:36,180 --> 00:14:43,110 |
|
بعمل بعمل ما يسمى بالحشوة إذا ممكن، بعمل حشوة، كيف |
|
|
|
166 |
|
00:14:43,110 --> 00:14:49,170 |
|
بدي أحشي؟ بجيب .. بجيب أي حاجة نظيفة، قطعة قماشة |
|
|
|
167 |
|
00:14:49,170 --> 00:14:56,250 |
|
نظيفة أو أرباط شاشة نظيف أو شاشة نظيفة و بمليها |
|
|
|
168 |
|
00:14:56,250 --> 00:15:02,080 |
|
زيت وبدخلها في الأنف بضل أدخل فهذه بتعمل ضغط مباشر |
|
|
|
169 |
|
00:15:02,080 --> 00:15:05,720 |
|
و بتوقف النزيف ليش بحط عليها زيت؟ عشان بكرا إن شاء |
|
|
|
170 |
|
00:15:05,720 --> 00:15:10,920 |
|
الله بدي أرفعها ما تسلخش الجلد و ينزف أسوأ من |
|
|
|
171 |
|
00:15:10,920 --> 00:15:15,960 |
|
البارد، من الأمس، ماشي؟ هذا بالنسبة لإيش؟ لكيفية |
|
|
|
172 |
|
00:15:15,960 --> 00:15:23,340 |
|
التعامل مع |
|
|
|
173 |
|
00:15:23,340 --> 00:15:25,020 |
|
نزيف الأنف |
|
|
|
174 |
|
00:15:29,970 --> 00:15:37,750 |
|
لأ ممنوع .. ممنوع ليش ممنوع؟ لأن الدم برجع في |
|
|
|
175 |
|
00:15:37,750 --> 00:15:42,910 |
|
الحنجرة و بيساوي إيش؟ إنزال إلى .. ممكن يصل |
|
|
|
176 |
|
00:15:42,910 --> 00:15:47,230 |
|
للريقتين ممكن يصل للمعدة يساوي نزيق .. تقيؤ يساوي |
|
|
|
177 |
|
00:15:47,230 --> 00:15:54,510 |
|
كذا فنزيف الأنف هذا إيش؟ بنجلس و بشكل عادي و بنعمل |
|
|
|
178 |
|
00:15:54,510 --> 00:16:01,530 |
|
ضغط مباشر على الأنف طبعا و المصاب طبعا يعني بنخليه |
|
|
|
179 |
|
00:16:01,530 --> 00:16:05,790 |
|
ما يبلعش الدم لأن الدم ممكن يعمل تقيؤ ويزيد من ما |
|
|
|
180 |
|
00:16:05,790 --> 00:16:11,370 |
|
.. من ال .. الضغط على النفس الزيادة لما الواحد |
|
|
|
181 |
|
00:16:11,370 --> 00:16:17,550 |
|
ينتج أو يصير عنده تقيؤ أو يصير عنده قابلية للتقيؤ |
|
|
|
182 |
|
00:16:17,550 --> 00:16:25,550 |
|
بنحط كيس من الثلج على الأنف والجبهة وبعد توقف |
|
|
|
183 |
|
00:16:25,550 --> 00:16:30,740 |
|
النزيف بنخليه يروح على اختصاصي أنف وأذن أو على |
|
|
|
184 |
|
00:16:30,740 --> 00:16:36,460 |
|
مستشفى طبعا وطبعا قلنا إيه ده كل هالشغلات ما ضبطتش |
|
|
|
185 |
|
00:16:36,460 --> 00:16:42,180 |
|
بنعمل عملية حشوة لمين ده الأمر وصلنا لعند الأذن مش |
|
|
|
186 |
|
00:16:42,180 --> 00:16:49,760 |
|
هيك نزيف الأذن نزيف الأذن مجرد ما يصير حدث مع أي |
|
|
|
187 |
|
00:16:49,760 --> 00:16:55,310 |
|
إنسان و ألاقي نزيف من الأذن يتباين إلى دهني |
|
|
|
188 |
|
00:16:55,310 --> 00:17:01,630 |
|
شيء خطير اللي هو إيش؟ صابت الأذن وسطه؟ صابت يعني |
|
|
|
189 |
|
00:17:01,630 --> 00:17:09,430 |
|
الأذن وسطه؟ لأ أخطر من ذلك أنه في كسر في الجلد |
|
|
|
190 |
|
00:17:09,430 --> 00:17:16,650 |
|
فالحين أحنا وين أننا متصلات؟ بالجهاز العصبي اللي |
|
|
|
191 |
|
00:17:16,650 --> 00:17:22,000 |
|
هو المخ وين أذننا متصلة؟ الجهاز العصبي المخ الأنف |
|
|
|
192 |
|
00:17:22,000 --> 00:17:26,640 |
|
بشمها كيف مركز الشم بتصل بالجهاز العصبي بالمخ |
|
|
|
193 |
|
00:17:26,640 --> 00:17:33,100 |
|
ماخذين بالكم كيف ففي الرأس هذه عبارة عن كتلة |
|
|
|
194 |
|
00:17:33,100 --> 00:17:41,920 |
|
مصمتة يعني مغلقة فيها طرق للتنفس فيها طرق لل .. كل |
|
|
|
195 |
|
00:17:41,920 --> 00:17:45,060 |
|
الأحاسيس اللي في جسم الإنسان من هذه الأحاسيس |
|
|
|
196 |
|
00:17:45,060 --> 00:17:52,250 |
|
السماء من هذه الأحاسيس إيش السماء فالسماء هذا متصل |
|
|
|
197 |
|
00:17:52,250 --> 00:17:58,590 |
|
اتصال مباشر مع المخ فلو صار كسر في الجمجمة ممكن |
|
|
|
198 |
|
00:17:58,590 --> 00:18:08,070 |
|
يفتح الممر بين الأذن والمخ ويسيل سائل من المخ مع |
|
|
|
199 |
|
00:18:08,070 --> 00:18:13,970 |
|
دم لأن في اتصال صار مباشر بين الأذن والجمجمة لو |
|
|
|
200 |
|
00:18:13,970 --> 00:18:19,330 |
|
حطيت أي حاجة في الأذن هتروح وين؟ هتخش فوق على المخ، |
|
|
|
201 |
|
00:18:19,330 --> 00:18:23,070 |
|
حشوة على المخ، هتعمل التهابات، الالتهابات هذه هتدخل |
|
|
|
202 |
|
00:18:23,070 --> 00:18:29,230 |
|
المصاب في مشكلة وبناء عليه أي دم بنزل من الأذن أو |
|
|
|
203 |
|
00:18:29,230 --> 00:18:35,310 |
|
أي إصابة في الأذن فقط بحط قطعة شاش معقمة جافة، |
|
|
|
204 |
|
00:18:35,310 --> 00:18:40,390 |
|
بحطها في الدم، لو انتلت من هذا السواد، بحط واحدة |
|
|
|
205 |
|
00:18:40,390 --> 00:18:46,260 |
|
أخرى فوقها، بجيبهاش ليش؟ لأنه لو جمت الثانية بده |
|
|
|
206 |
|
00:18:46,260 --> 00:18:50,500 |
|
تشبع أكثر هتنقص كمية السائل الموجود في النخاع |
|
|
|
207 |
|
00:18:50,500 --> 00:18:56,440 |
|
الشوكي وهتعمل مشاكل للمريض وبناء عليه بحاول أني ما |
|
|
|
208 |
|
00:18:56,440 --> 00:19:01,880 |
|
باجيبهاش وطبعا |
|
|
|
209 |
|
00:19:01,880 --> 00:19:07,080 |
|
ينقل المصاب إلى أقرب مركز طبي للمتابعة لأنه إذا في |
|
|
|
210 |
|
00:19:07,080 --> 00:19:14,470 |
|
إصابة في الجمجمة معناته الوضع بده تدخل طبي ولا لأ؟ |
|
|
|
211 |
|
00:19:14,470 --> 00:19:20,310 |
|
الحاجة اللي بعدها نزف الأسنان نزف الأسنان ممكن |
|
|
|
212 |
|
00:19:20,310 --> 00:19:27,850 |
|
يصير عرضي وممكن يصير مقصود بيصير عرضي كيف؟ واحد |
|
|
|
213 |
|
00:19:27,850 --> 00:19:34,710 |
|
وقع إصابة، حدث، شجار، أي حاجة من هذا النوع ممكن |
|
|
|
214 |
|
00:19:34,710 --> 00:19:39,870 |
|
تعمل نزف في الأنف وممكن يصير بشأن أن واحد دكتور |
|
|
|
215 |
|
00:19:39,870 --> 00:19:45,320 |
|
يرفعله السن يرفعه السن ويقوله إيه؟ حط هذه الحشوة |
|
|
|
216 |
|
00:19:45,320 --> 00:19:49,720 |
|
أو يحط قطعة القماش أو قطعة الشاش أو قطعة القطن |
|
|
|
217 |
|
00:19:49,720 --> 00:19:54,700 |
|
مكان النزف ويقوله اضغط عليها ومع ذلك ما يجفّش |
|
|
|
218 |
|
00:19:54,700 --> 00:19:59,400 |
|
النزيف، يروح الفاجن، يصير عنده نزيف، فإذا صار نزف في |
|
|
|
219 |
|
00:19:59,400 --> 00:20:04,140 |
|
الأسنان طبعا بدنا نعمل الضغط المباشر، الضغط |
|
|
|
220 |
|
00:20:04,140 --> 00:20:09,180 |
|
المباشر كيف بنعمله؟ كيف بنعمل الضغط المباشر؟ بأنه |
|
|
|
221 |
|
00:20:09,180 --> 00:20:15,000 |
|
بحط قطعة الشاش بين أسنان أو في مكان الجرح وبيضغط |
|
|
|
222 |
|
00:20:15,000 --> 00:20:21,180 |
|
عليها بيفكه الآخر بيفكه الآخر لأنه ممكن يعني يكون |
|
|
|
223 |
|
00:20:21,180 --> 00:20:25,500 |
|
من فوق أو تحت و خلال الحاجة الثانية بيكون في وضع |
|
|
|
224 |
|
00:20:25,500 --> 00:20:30,540 |
|
جلوس عشان يرفع عضو المصاب إلى أعلى الحاجة اللي |
|
|
|
225 |
|
00:20:30,540 --> 00:20:37,700 |
|
بعدها يتناول مصاب الماء المثلج أو قطع صغيرة من |
|
|
|
226 |
|
00:20:37,700 --> 00:20:42,180 |
|
الثلج بيحط في فمه ثلج لأن الثلج إيش بيعمل؟ بيعمل |
|
|
|
227 |
|
00:20:42,180 --> 00:20:46,940 |
|
تضييق للأوعية الدموية، بيعمل تضييق للأوعية الدموية، فلما |
|
|
|
228 |
|
00:20:46,940 --> 00:20:50,480 |
|
تضييق الأوعية الدموية واصف الثلج، بيساعد على عدم |
|
|
|
229 |
|
00:20:50,480 --> 00:20:55,880 |
|
النزيف ويُوضع المصاب في وضع الصدمة مع ملاحظة أعراض |
|
|
|
230 |
|
00:20:55,880 --> 00:21:01,900 |
|
الصدمة إذا نزف كميات كبيرة، وبعدين بنودي فورا على |
|
|
|
231 |
|
00:21:01,900 --> 00:21:04,740 |
|
أقرب مركز طبي |
|
|
|
232 |
|
00:21:06,300 --> 00:21:12,160 |
|
طبعا في بعض الحوامل الستات بيصير عندهم نزيف كيف |
|
|
|
233 |
|
00:21:12,160 --> 00:21:16,460 |
|
بننزفهم هدول الستات؟ طبعا بت .. بتخلي منطقة الحوض |
|
|
|
234 |
|
00:21:16,460 --> 00:21:21,020 |
|
ترتفع كيف نرتفع؟ بتخليها نايمة وبتحط مكدة أو |
|
|
|
235 |
|
00:21:21,020 --> 00:21:25,800 |
|
مكدتين تحتيها و بنعمل كمادات باردة على البطن عشان |
|
|
|
236 |
|
00:21:25,800 --> 00:21:30,680 |
|
الرحم وال .. المبايض والجهاز ال .. التناسلي كله |
|
|
|
237 |
|
00:21:30,680 --> 00:21:36,780 |
|
موجود في البطن فبنعمل كمادات باردة وين على البطن و |
|
|
|
238 |
|
00:21:36,780 --> 00:21:41,920 |
|
بعدين بتخليها يعني ما تمشيش ترتاح وبنضم رجليها |
|
|
|
239 |
|
00:21:41,920 --> 00:21:48,060 |
|
جيدا وبنحملها على أقرب مركز طبي عشان نشوفها مين |
|
|
|
240 |
|
00:21:48,060 --> 00:21:53,400 |
|
الطبيب طبعا أنا كنت يعني كثير بييجي الناس يسألوني |
|
|
|
241 |
|
00:21:53,400 --> 00:21:59,680 |
|
أو يستشيروني شو الست إذا بتنزف في الثلاثة أشهر الأولى |
|
|
|
242 |
|
00:21:59,680 --> 00:22:03,860 |
|
أحسن علاج لها .. أحسن علاج لها الراحة تنام على |
|
|
|
243 |
|
00:22:03,860 --> 00:22:10,300 |
|
ظهرها ما تتحركش فقط فقط تروح الحمام وترجع صدقوا |
|
|
|
244 |
|
00:22:10,300 --> 00:22:15,000 |
|
يومين أو ثلاثة إن شاء الله بيرتفع النزف وبيجف و |
|
|
|
245 |
|
00:22:15,000 --> 00:22:20,540 |
|
بيظل الحمل مستمر هذا كما يعني أكثر من عشرات من |
|
|
|
246 |
|
00:22:20,540 --> 00:22:25,200 |
|
النساء يشاوروا في هيك موضوع وأنصحهم وما فيش واحد |
|
|
|
247 |
|
00:22:25,200 --> 00:22:30,700 |
|
قال لي أنه ما كملتش أو يعني نزل الجنين لكن في الأشهر |
|
|
|
248 |
|
00:22:30,700 --> 00:22:36,870 |
|
الحمل الأخيرة الأصل أن تذهب وبسرعة إلى أقرب مركز |
|
|
|
249 |
|
00:22:36,870 --> 00:22:45,250 |
|
طبي يتدخلوا طبيا ليش؟ لأنه ممكن يكون تم انفصال |
|
|
|
250 |
|
00:22:45,250 --> 00:22:50,470 |
|
جزء من المشيمة عن الرحم انفصال جزء من المشيمة عن |
|
|
|
251 |
|
00:22:50,470 --> 00:22:57,650 |
|
الرحم يعني أنه فتح قناة دم معزولة، فلما تنفصل وتظل جزء |
|
|
|
252 |
|
00:22:57,650 --> 00:23:02,410 |
|
ماسك، وجزء مش .. مش ماسك، تصير الست تنزف عليها دم |
|
|
|
253 |
|
00:23:02,410 --> 00:23:08,210 |
|
وهذا الدم الزائد قد يودي بحياة الأم وحياة الطفل |
|
|
|
254 |
|
00:23:08,210 --> 00:23:14,770 |
|
اللي في بطنها، وبناء عليه يعني ينصح أنه الست في |
|
|
|
255 |
|
00:23:14,770 --> 00:23:19,230 |
|
آخر أيام الحمل إذا صار عندها نزيف تروح على المستشفى بدون |
|
|
|
256 |
|
00:23:19,230 --> 00:23:24,410 |
|
توقف، وبدون يعني تغضبان، وتروح إلى أقرب مركز طبي |
|
|
|
257 |
|
00:23:25,030 --> 00:23:32,770 |
|
لعلاجها لأنه في خطورة عليها وعلى اللي هو المصاب |
|
|
|
258 |
|
00:23:32,770 --> 00:23:37,790 |
|
الجنين في الحالات |
|
|
|
259 |
|
00:23:37,790 --> 00:23:41,290 |
|
الّتي يعني بغي نقل الإنسان إلى المستشفى طبعا يعني |
|
|
|
260 |
|
00:23:41,290 --> 00:23:45,590 |
|
احنا أخذنا كده نسير في كل الجروح احنا كمُعالجين |
|
|
|
261 |
|
00:23:45,590 --> 00:23:49,610 |
|
الأصل .. الأصل أن كل الحالات نوديهم على المستشفى |
|
|
|
262 |
|
00:23:49,610 --> 00:23:55,190 |
|
لكن في حالات أشد خطورة لازم تروح المستشفى إذا كان |
|
|
|
263 |
|
00:23:55,190 --> 00:24:01,010 |
|
الجرح عميق ولم يتوقف النزيف من الجرح، وأثر على |
|
|
|
264 |
|
00:24:01,010 --> 00:24:06,390 |
|
العلامات الحيوية، يعني أثر على الضغط، نزل الضغط، و |
|
|
|
265 |
|
00:24:06,390 --> 00:24:11,390 |
|
أثر على النفس، زاد النفس، وزاد النبض، معناته إيش؟ |
|
|
|
266 |
|
00:24:11,390 --> 00:24:17,390 |
|
بده تدخل طبي، إذا كان الجرح متسخ أو بداخله جسم غريب |
|
|
|
267 |
|
00:24:17,390 --> 00:24:24,730 |
|
خشّت زجاجة، خشّت قطعة حديدة، خشّت خشبة في داخل الجسم |
|
|
|
268 |
|
00:24:24,730 --> 00:24:29,650 |
|
وعملت لك جرح، الأصل أنه نروح على مركز طبي عشان هم |
|
|
|
269 |
|
00:24:29,650 --> 00:24:34,970 |
|
يتعاملوا مع هيك شغل، إذا لم يكن المصاب أخذ تطعيم ضد التيتانوس |
|
|
|
270 |
|
00:24:34,970 --> 00:24:39,570 |
|
مجروح ومش مطعم، ما هي جروح حظة من الأشياء اللي |
|
|
|
271 |
|
00:24:39,570 --> 00:24:43,430 |
|
بيعملها أنه بيفتح مجلة تيتانوس وبيفتح مجلة إيش؟ |
|
|
|
272 |
|
00:24:44,480 --> 00:24:47,780 |
|
للالتهابات، فمُبدئيا بدنا نوديه ع المستشفى عشان يتابعوا |
|
|
|
273 |
|
00:24:47,780 --> 00:24:53,900 |
|
معاه، هل يحتاج إلى مضادات للتيتانوس أو مضادات لـ .. |
|
|
|
274 |
|
00:24:53,900 --> 00:24:59,400 |
|
للميكروب اللي دخل جسمه، إذا كان هناك ضرورة لاستشارة |
|
|
|
275 |
|
00:24:59,400 --> 00:25:06,600 |
|
لطبيب مختص، واحد أخذ إصابة في مكان معين وما يعرفش نفسه |
|
|
|
276 |
|
00:25:06,600 --> 00:25:10,700 |
|
يتعامل معاه، حتى في كل الحلقة زي ما قلت لكم أول أنا |
|
|
|
277 |
|
00:25:10,700 --> 00:25:16,690 |
|
أنصح أن نروح لبني آدم على مركز طبي، اليوم هنحكي عن |
|
|
|
278 |
|
00:25:16,690 --> 00:25:23,930 |
|
حاجة اسمها الأزمات القلبية، الأزمات القلبية كيف |
|
|
|
279 |
|
00:25:23,930 --> 00:25:29,970 |
|
الواحد بيصير عنده أزمة قلبية، عارفين أنتو إنه في |
|
|
|
280 |
|
00:25:29,970 --> 00:25:36,590 |
|
القلب شرايين بتغذي زي القلب ما بيغذي كل الجسم، القلب |
|
|
|
281 |
|
00:25:36,590 --> 00:25:41,350 |
|
يحتاج إلى تغذي، شرايين تاجية بالضبط، فالشرايين التاجية |
|
|
|
282 |
|
00:25:41,350 --> 00:25:46,990 |
|
هي المغذية للشريان للعضلات القلب وهي اللي معطي للقلب |
|
|
|
283 |
|
00:25:46,990 --> 00:25:53,570 |
|
الـ oxygen والدم تبع اللي بلزمه للعمل، هذه الشرايين |
|
|
|
284 |
|
00:25:53,570 --> 00:25:57,110 |
|
زي ما بيصير مشاكل في الشرايين في باقي الجسم، بيصير |
|
|
|
285 |
|
00:25:57,110 --> 00:26:03,710 |
|
فيها مشاكل، تضيق، وقد تصل إلى حد الإغلاق، طبعا تضيق |
|
|
|
286 |
|
00:26:03,710 --> 00:26:11,810 |
|
إلى درجة إنه يعني بيصير عند الواحد فقط مشكلة في |
|
|
|
287 |
|
00:26:11,810 --> 00:26:16,600 |
|
حالة المجهود، فبسموها النوبات القلبية، هذه في حاجة |
|
|
|
288 |
|
00:26:16,600 --> 00:26:21,760 |
|
اسمها ذبحة صدرية، في حاجة اسمها ذبحة صدرية، شو يعني |
|
|
|
289 |
|
00:26:21,760 --> 00:26:26,440 |
|
ذبحة صدرية؟ يعني أنا جسمي وأنا قاعد على طاولة ولا |
|
|
|
290 |
|
00:26:26,440 --> 00:26:32,540 |
|
بأقرأ ولا بتحرك ماشي بسيط ولا كده بيكون فيش عندي |
|
|
|
291 |
|
00:26:32,540 --> 00:26:38,640 |
|
مشكلة، لكن لو انفعلت انفعال شديد، ازعلت مثلا، جابولي |
|
|
|
292 |
|
00:26:38,640 --> 00:26:42,880 |
|
خبر سيء، طلعت درج عالي، |
|
|
|
293 |
|
00:26:44,590 --> 00:26:50,710 |
|
اشتغلت أي شغلة فيها مجهود، بيصير عندي ضغط على الصدر |
|
|
|
294 |
|
00:26:50,710 --> 00:26:58,110 |
|
هذا اسمه النوبة القلبية، بيسموها ذبحة صدرية، فالذبحة |
|
|
|
295 |
|
00:26:58,110 --> 00:27:01,930 |
|
الصدرية بيكون في عنده ضيق في الشرايين التاجية، |
|
|
|
296 |
|
00:27:01,930 --> 00:27:07,930 |
|
ضيق، فهذا الضيق يُمكّن في الوضع الطبيعي، يُمكّن عضلة |
|
|
|
297 |
|
00:27:07,930 --> 00:27:14,410 |
|
القلب تاخد أكسوجين وتاخد إيش؟ تغذية ودم، لكن الآن |
|
|
|
298 |
|
00:27:14,410 --> 00:27:18,250 |
|
القلب لما أنت بتجري أو بتتعب شو بيصير في قلبه؟ |
|
|
|
299 |
|
00:27:18,250 --> 00:27:25,790 |
|
بيصير بسرعة، ليش؟ بيديه يديكي دم زيادة عشان تتنشط |
|
|
|
300 |
|
00:27:25,790 --> 00:27:29,970 |
|
وتعمل الجهد اللي مطلوب تعمله أو تكمل الجهد اللي |
|
|
|
301 |
|
00:27:29,970 --> 00:27:34,490 |
|
أنت قاعد بتشتغل فيه، طب القلب الحين أنا بدي اشتغل |
|
|
|
302 |
|
00:27:34,490 --> 00:27:38,590 |
|
ولا أعمل مجهود أو حاجة، بدي اطلع درج، طلعت تلاتة أربعة |
|
|
|
303 |
|
00:27:38,590 --> 00:27:42,690 |
|
درجات، فبدي دم زيادة عشان اطلع، بيقدرش، الجال بيوصل |
|
|
|
304 |
|
00:27:42,690 --> 00:27:47,130 |
|
دم زيادة بس هالجال ده، هذه الكمية المحدودة اللي |
|
|
|
305 |
|
00:27:47,130 --> 00:27:50,950 |
|
بيقدر يدخلها من الشرايين التاجية، فبيخش البني آدم في |
|
|
|
306 |
|
00:27:50,950 --> 00:27:57,290 |
|
ما يسمى بالذبحة الصدرية، كان جالك صدري |
|
|
|
307 |
|
00:27:57,290 --> 00:28:03,950 |
|
وقعد ومش قادر يمشي، هذه اسمها الذبحة الصدرية، ألم |
|
|
|
308 |
|
00:28:03,950 --> 00:28:08,260 |
|
ناتج عن قلة وصول الأكسجين، قلت، مش عدم وصول الأكسجين |
|
|
|
309 |
|
00:28:08,260 --> 00:28:14,080 |
|
إلى خلايا عضلة القلب نتيجة نقص، مش توقف، نتيجة إيش |
|
|
|
310 |
|
00:28:14,080 --> 00:28:19,020 |
|
نقص، وليه توقف فيه جريان الدم في الشرايين التاجية |
|
|
|
311 |
|
00:28:19,020 --> 00:28:27,840 |
|
وهذه طبعا إلها إيش أعراض؟ إلها أعراض، إيش أعراضها |
|
|
|
312 |
|
00:28:27,840 --> 00:28:34,060 |
|
بتلاقي صاير ألم بعد عمل مجهود مثلا زي قلنا صعود |
|
|
|
313 |
|
00:28:34,060 --> 00:28:39,640 |
|
سلالم أو رياضة جري أو مجهود، انفعال نفسي، جيت |
|
|
|
314 |
|
00:28:39,640 --> 00:28:44,980 |
|
قلت له خبر ضايق، يوم من الأيام في عنوان شاب في ذاك |
|
|
|
315 |
|
00:28:44,980 --> 00:28:49,120 |
|
الدورة، شاب اللي يمكن عمره في العشرينات، فالشباب |
|
|
|
316 |
|
00:28:49,120 --> 00:28:55,820 |
|
بيجروا بيجروا تمرين رياضة، جاي في وسط الجري سقط |
|
|
|
317 |
|
00:28:55,820 --> 00:29:01,580 |
|
ميتا، سقط ميتا عمره حوالي عشرين سنة، ليش كان السبب؟ |
|
|
|
318 |
|
00:29:02,040 --> 00:29:06,500 |
|
كان عنده مشكلة في الشريان التاجي، سكرت وأجته جلطة |
|
|
|
319 |
|
00:29:06,500 --> 00:29:10,760 |
|
في القلب ومات، جسمه ما قدرش يتحمل، فتوفي على المكان |
|
|
|
320 |
|
00:29:10,760 --> 00:29:18,540 |
|
لكن لو ضال كمية تصل للعضل، وفي الوضع الطبيعي بدون |
|
|
|
321 |
|
00:29:18,540 --> 00:29:24,540 |
|
مجهود بظل ماشي الوضع، بظل الوضع ماشي، فغالبا الناس |
|
|
|
322 |
|
00:29:24,540 --> 00:29:29,060 |
|
اللي عندهم الذبحة الصدرية هذه غالبا إذا ما تعالجوش |
|
|
|
323 |
|
00:29:29,060 --> 00:29:35,340 |
|
بتتحول إلى إغلاق تام واللي بيسموها إيش؟ جلطة في |
|
|
|
324 |
|
00:29:35,340 --> 00:29:39,200 |
|
القلب، بيسموها جلطة في القلب، فيحدث بعد الصعود |
|
|
|
325 |
|
00:29:39,200 --> 00:29:44,560 |
|
سلالم، بعد مجهود، يشعر المصاب بألم ضاغط أو ثقل على |
|
|
|
326 |
|
00:29:44,560 --> 00:29:50,880 |
|
وسط الصدر، على عظمة القص، بيصير كأنه فيه ثقل، وقد |
|
|
|
327 |
|
00:29:50,880 --> 00:29:54,160 |
|
يمتد الألم إلى الكتف الأيمن أو إلى الذراع الأيمن |
|
|
|
328 |
|
00:29:54,160 --> 00:29:58,880 |
|
وعلى الفك السفلي، أنت بتلاقي شد برضه معاه |
|
|
|
329 |
|
00:29:58,880 --> 00:30:03,180 |
|
وعظمة اللوح الأيمن أو منطقة المعدة، وقد يستمر |
|
|
|
330 |
|
00:30:03,180 --> 00:30:08,520 |
|
الألم لمدة ما بين تلات إلى خمس دقائق وبعدها بيختفي |
|
|
|
331 |
|
00:30:08,520 --> 00:30:12,440 |
|
لو ارتاح وجلس البني آدم، بعدها إيش بيصير؟ بيختفي |
|
|
|
332 |
|
00:30:12,440 --> 00:30:17,560 |
|
الألم، هذه من علامات إيش؟ اللي هي الذبحة الصدرية |
|
|
|
333 |
|
00:30:17,560 --> 00:30:23,820 |
|
بتحسن الألم كيف؟ بإنه بيروح له وبيحطوله حبة تحت لسان |
|
|
|
334 |
|
00:30:23,820 --> 00:30:30,860 |
|
الحبة هذه تحت اللسان اسمها موسّع للشريان التاجي، موسّع |
|
|
|
335 |
|
00:30:30,860 --> 00:30:37,140 |
|
للشريان التاجي، فهذه بتزود كمية الدم اللي بتصل لعضلة |
|
|
|
336 |
|
00:30:37,140 --> 00:30:41,760 |
|
القلب، وهذه بنعطيه إياها وبعدين بنوديه وين؟ على أقرب |
|
|
|
337 |
|
00:30:41,760 --> 00:30:49,380 |
|
مركز طبي لإنه يعني يحتاج إلى متابعة، هي الّلي نفسها |
|
|
|
338 |
|
00:30:49,380 --> 00:30:52,120 |
|
الّلي بيسميها رفة الجنب، الّلي بيصير على طول الجنب |
|
|
|
339 |
|
00:30:52,120 --> 00:30:56,840 |
|
ده؟ لأ، الرفّة غيرها، الرفّة اللي لها أسباب أخرى، فيها |
|
|
|
340 |
|
00:30:56,840 --> 00:31:02,280 |
|
الحاجة اسمها اللي هي إغلاق الشريان التاجي أو |
|
|
|
341 |
|
00:31:02,280 --> 00:31:07,220 |
|
بيسموها الجلطة، من الأزمات القلبية، قلنا الذبحة |
|
|
|
342 |
|
00:31:07,220 --> 00:31:12,780 |
|
الصدرية، الحاجة التانية اللي هي إيش؟ الجلطة، الجلطة |
|
|
|
343 |
|
00:31:12,780 --> 00:31:18,940 |
|
كيف بتصير الجلطة؟ الجلطة إلها عدة مواصفات، عدة |
|
|
|
344 |
|
00:31:18,940 --> 00:31:26,340 |
|
مواصفات، المواصفة الأولى بيجي المريض يشكو من ضغط |
|
|
|
345 |
|
00:31:26,340 --> 00:31:34,520 |
|
شديد على صدره، بيقول لك أنا حامل على صدري جبل، حاسس كأنه |
|
|
|
346 |
|
00:31:34,520 --> 00:31:38,760 |
|
في جبل على صدري، طبعا هو ما بيقدرش يمشي يعني مجرد ما تيجي |
|
|
|
347 |
|
00:31:38,760 --> 00:31:42,490 |
|
الإصابة بيقعد في مكانه، لكن لما تسأله مالك بيقول لك |
|
|
|
348 |
|
00:31:42,490 --> 00:31:49,550 |
|
حاسس بصخرة أو جبل على صدري، أو بيجي ألم بيقول لك حاسس |
|
|
|
349 |
|
00:31:49,550 --> 00:31:55,410 |
|
كأنه فيه خنجر طعنّي، ألم حاد في صدري، طبعا ورا عظمة |
|
|
|
350 |
|
00:31:55,410 --> 00:32:02,750 |
|
القص، أو ممكن يقول لك حاسس كأنه في حد بعصر فيه عصر |
|
|
|
351 |
|
00:32:02,750 --> 00:32:11,630 |
|
بضغط عليه، أي واحد من هذه الشكاوى أو الشكاوي، أول ما |
|
|
|
352 |
|
00:32:11,630 --> 00:32:16,210 |
|
بنفكر إنه في مشكلة في الشريان التاجي، في جلطة في |
|
|
|
353 |
|
00:32:16,210 --> 00:32:23,030 |
|
الزلم، طبعا هذا الألم يمتد إلى الجهة اليسرى زي ما |
|
|
|
354 |
|
00:32:23,030 --> 00:32:26,110 |
|
بيصير في الذبحة الصدرية وبيمتد إلى الرقبة وبيمتد |
|
|
|
355 |
|
00:32:26,110 --> 00:32:31,730 |
|
إلى الذراع وبيمتد إلى الفك، ناخد بالكم كيف وين |
|
|
|
356 |
|
00:32:31,730 --> 00:32:36,110 |
|
بيقلّنا، بيصير هذا الكلام، بيقعد على المطرح ما بيقدرش |
|
|
|
357 |
|
00:32:36,110 --> 00:32:42,090 |
|
يعمل ولا أي مجهود، وبنقل عليه طبعا ممكن يتأثر القلب |
|
|
|
358 |
|
00:32:42,090 --> 00:32:46,570 |
|
ويصير دقاته غير طبيعية ويتأثر النفس ويصير مختنق |
|
|
|
359 |
|
00:32:46,570 --> 00:32:53,130 |
|
وبنقل عليه طبعا بيصير احنا لازم نتدخل في هيك شامل |
|
|
|
360 |
|
00:32:53,130 --> 00:32:56,950 |
|
كيف أنا بدي اتدخل مع واحد من هذا النوع؟ أول حاجة |
|
|
|
361 |
|
00:32:56,950 --> 00:33:01,530 |
|
بده أريح هذا الناس .. هذا النوع من الناس، أريح |
|
|
|
362 |
|
00:33:01,530 --> 00:33:09,380 |
|
وهو جالس، كيف أريح؟ وهو جالس، كيف بدي أجلسه؟ على |
|
|
|
363 |
|
00:33:09,380 --> 00:33:16,320 |
|
كرسي أو جنب جدار، ما بديش أنامه، لو نام، بنخنق، لو نام |
|
|
|
364 |
|
00:33:16,320 --> 00:33:24,120 |
|
إيش بيصير؟ طب ليش بنخنق؟ بنخنق لإنه بتحملش سجل |
|
|
|
365 |
|
00:33:24,120 --> 00:33:28,870 |
|
المعدة والأمعاء يضغطن على الحجاب الحاجز، ماخذين |
|
|
|
366 |
|
00:33:28,870 --> 00:33:32,310 |
|
back okay، فأنت بتقعده، فبيصير الحجاب الحاجز و |
|
|
|
367 |
|
00:33:32,310 --> 00:33:36,270 |
|
الأمعاء مش ضغطات، ضغط مباشر وين .. المعدة والأمعاء |
|
|
|
368 |
|
00:33:36,270 --> 00:33:39,990 |
|
مش ضغطات، ضغط مباشر على وين؟ على الحجاب الحاجز، فبتحسن |
|
|
|
369 |
|
00:33:39,990 --> 00:33:43,930 |
|
النفس، بيصير في مجال للنفس أكثر، ممنوع يبدل أي مجهود |
|
|
|
370 |
|
00:33:43,930 --> 00:33:49,630 |
|
.. ممنوع يبدل أي مجهود لأن القلب ضعيف مش قادر يمدّ |
|
|
|
371 |
|
00:33:49,630 --> 00:33:56,540 |
|
على الجسم بأي طاقة زيادة، بدنا نراقب في علامات |
|
|
|
372 |
|
00:33:56,540 --> 00:34:00,740 |
|
الحياة، نراقب في علامات الحياة اللي هي النبض و |
|
|
|
373 |
|
00:34:00,740 --> 00:34:07,100 |
|
التنفس، شوفوا بيتنفس وفيه نبض ولا فيش، إذا معتاد أن |
|
|
|
374 |
|
00:34:07,100 --> 00:34:10,880 |
|
يتعامل مع أي نوع من الأدوية، بدنا نعطيله الدواء |
|
|
|
375 |
|
00:34:10,880 --> 00:34:18,920 |
|
نعطيله الدواء تبعه اللي متعود إنه ياخده، ثم ينقل بدون |
|
|
|
376 |
|
00:34:18,920 --> 00:34:25,010 |
|
حركة إلى أقرب مركز طبي مع مسعف، منفعش ننجله بسيارة |
|
|
|
377 |
|
00:34:25,010 --> 00:34:27,950 |
|
عادية، ليش منفعش ننجله بسيارة عادية؟ لأن هذا ممكن |
|
|
|
378 |
|
00:34:27,950 --> 00:34:32,150 |
|
يموت في الطريق، ممكن يتوقف القلب و يتوقف التنفس في |
|
|
|
379 |
|
00:34:32,150 --> 00:34:36,530 |
|
وسط الطريق، و هذا حصل يوم من الأيام عندنا في شاب |
|
|
|
380 |
|
00:34:36,530 --> 00:34:41,230 |
|
يعني في الثلاثينات من العمر، طبعا زمان كان يجينا |
|
|
|
381 |
|
00:34:41,230 --> 00:34:45,210 |
|
واحد أربعين سنة إلا يوم يقول لي يا عم مش جلطة في |
|
|
|
382 |
|
00:34:45,210 --> 00:34:49,290 |
|
القلب، الآن بيجيونا شباب هم تسعة عشر سنة و عشرين سنة |
|
|
|
383 |
|
00:34:49,290 --> 00:34:54,560 |
|
عندهم جلطات في القلب، عارفين ليش؟ من الضغوط النفسية |
|
|
|
384 |
|
00:34:54,560 --> 00:34:58,720 |
|
اللي عايشها الشعب، في عند الشعب ضغوط نفسية، ضغوط |
|
|
|
385 |
|
00:34:58,720 --> 00:35:03,540 |
|
نفسية من الخوف من القصف و من ال... الدور المهددة |
|
|
|
386 |
|
00:35:03,540 --> 00:35:06,820 |
|
و ما هو و مش لاقين سكن و كده، واخدين بالك و كده |
|
|
|
387 |
|
00:35:06,820 --> 00:35:11,260 |
|
فبيصير ضغوط نفسية، و شباب بيخلص جامعة و بيمتياز و |
|
|
|
388 |
|
00:35:11,260 --> 00:35:15,160 |
|
بلاقيش شغل ولا لأ، فبيصير ضغوط نفسية، أبوه برضه ما بيصرف عليهمش |
|
|
|
389 |
|
00:35:15,160 --> 00:35:20,180 |
|
عارف يكون مستقبله، مش عارف يعيش حياته، |
|
|
|
390 |
|
00:35:20,180 --> 00:35:25,940 |
|
بيصير ضغوط نفسية، فصار ييجي الناس يعني على المستشفى |
|
|
|
391 |
|
00:35:25,940 --> 00:35:32,340 |
|
22 سنة و 20 سنة و 24 سنة و 25 سنة عندهم جلطة جالتهم، |
|
|
|
392 |
|
00:35:32,340 --> 00:35:37,320 |
|
من فترة كان في عندنا شاب في الصرّافة بشتغل فلافة، |
|
|
|
393 |
|
00:35:37,320 --> 00:35:44,190 |
|
بنعمل فلافة في السوق، فجاله صدري، حملوه |
|
|
|
394 |
|
00:35:44,190 --> 00:35:48,450 |
|
و أخدوه بسيارتهم على المستشفى، طبعا في المستشفى في |
|
|
|
395 |
|
00:35:48,450 --> 00:35:54,670 |
|
طبيب الظاهر جديد، غشيم ما يعرفش أعطاله ديكلوفين حاجة |
|
|
|
396 |
|
00:35:54,670 --> 00:35:59,250 |
|
أساسا عضلات أو إيش زي كده، و جاله مع السلامة، فلما روح |
|
|
|
397 |
|
00:35:59,250 --> 00:36:03,870 |
|
من الصرّافة للشفا، و بقى العكس، تأب بزيادة، أخدوه لطبيب |
|
|
|
398 |
|
00:36:03,870 --> 00:36:09,050 |
|
جارنا اسمه دكتور فوز النبالسي، هذا أخصائي بقى مدير |
|
|
|
399 |
|
00:36:09,050 --> 00:36:15,360 |
|
العناية المركزة في الشفاء، يعني عنده معلومات حلوة و |
|
|
|
400 |
|
00:36:15,360 --> 00:36:19,760 |
|
قال له يا عم شخص، و قال هذا جلطة في القلب، اشرب و |
|
|
|
401 |
|
00:36:19,760 --> 00:36:23,260 |
|
قال له جلطة في القلب، طبعا الجماعة استعجلوا، حملوا |
|
|
|
402 |
|
00:36:23,260 --> 00:36:27,560 |
|
ابنهم في السيارة و راحوا تاني في أو على الشفاء |
|
|
|
403 |
|
00:36:27,560 --> 00:36:32,680 |
|
قبل ما يوصل الشفاء كان ميت، كان الأفضل إنه إيش يروح |
|
|
|
404 |
|
00:36:32,680 --> 00:36:38,280 |
|
في إسعاف و يروح معاه ممرض أو واحد مختص بحيث لو |
|
|
|
405 |
|
00:36:38,280 --> 00:36:42,250 |
|
صار له أي حاجة في الطريق يكمل معاه، فعشان هيك بدنا |
|
|
|
406 |
|
00:36:42,250 --> 00:36:48,130 |
|
ننجله على الآخر بمركز طبي و معاه إيش مسعف أو إنسان |
|
|
|
407 |
|
00:36:48,130 --> 00:37:01,570 |
|
يجي يعمل اللازم لهذا الإنسان، طبعا |
|
|
|
408 |
|
00:37:01,570 --> 00:37:06,770 |
|
يعني الجلطة هذه ممكن تصير فجأة، ممكن يصير فجأة و |
|
|
|
409 |
|
00:37:06,770 --> 00:37:11,130 |
|
ممكن يصير بالتدريج، هذا بيصير فجأة إذا كان الإنسان |
|
|
|
410 |
|
00:37:11,130 --> 00:37:18,010 |
|
يعني صار عنده تسكير مفاجأة بيصير فجأة، و بعض الناس |
|
|
|
411 |
|
00:37:18,010 --> 00:37:21,510 |
|
اللي قلنا اللي بيصير عنده الذبحة الصدرية ممكن تتطور |
|
|
|
412 |
|
00:37:21,510 --> 00:37:25,790 |
|
شوية شوية إلى إنها تصير إيش جلطة، فهذا بيكون صار |
|
|
|
413 |
|
00:37:25,790 --> 00:37:32,550 |
|
بالتدريج، و هذا بيكون صار فجأة طبعا |
|
|
|
414 |
|
00:37:32,550 --> 00:37:41,650 |
|
يعني حوالي 15% إلى 20% من حالات جلطة القلب بيموتوا |
|
|
|
415 |
|
00:37:41,650 --> 00:37:47,730 |
|
على المطرح، بيكون في أرقى مكان في العالم، مموت على |
|
|
|
416 |
|
00:37:47,730 --> 00:37:56,950 |
|
المطرح، ليش؟ لأنه بتكون الجلطة سكرت شريان واسع |
|
|
|
417 |
|
00:37:56,950 --> 00:38:00,610 |
|
كبير بيعطي جزء كبير من عضلة القلب، فوق تتعطل في |
|
|
|
418 |
|
00:38:00,610 --> 00:38:07,420 |
|
القلب، أنا شوفت يعني واحد كان أخصائي اللي هو الجلطات |
|
|
|
419 |
|
00:38:07,420 --> 00:38:12,320 |
|
الجلبية في قطاع غزة، أخوه معاه في السيارة و لا يبعد |
|
|
|
420 |
|
00:38:12,320 --> 00:38:16,320 |
|
عن باب الشفاء... لا يبعد عن باب الشفاء تلت دقائق |
|
|
|
421 |
|
00:38:16,320 --> 00:38:20,520 |
|
في السيارة، مات معاه أخوه في السيارة و ما كانش أعمل |
|
|
|
422 |
|
00:38:20,520 --> 00:38:26,400 |
|
أي شيء، واخدين بقى فكرة؟ فالجلطة هذه ممكن خمسة عشر |
|
|
|
423 |
|
00:38:26,400 --> 00:38:30,630 |
|
بالمائة أو أكثر من الناس يموتوا على المطرح، طبعا الألم |
|
|
|
424 |
|
00:38:30,630 --> 00:38:35,170 |
|
الشدته و شدته ما له علاقة، ألم شديد ممكن تكون |
|
|
|
425 |
|
00:38:35,170 --> 00:38:39,690 |
|
جلطة في شريان صغير و عامل ألم شديد جدا جدا و يعدل |
|
|
|
426 |
|
00:38:39,690 --> 00:38:44,690 |
|
بني آدم و يتحسن و يصير كويس، و ممكن تكون ألم محمول |
|
|
|
427 |
|
00:38:44,690 --> 00:38:50,950 |
|
و تكون في شريان كبير يسكر، يموت على المطرح، فكمية |
|
|
|
428 |
|
00:38:50,950 --> 00:38:55,850 |
|
العضلة اللي بتتعطل هو اللي بحدد خطورة ال... إيش |
|
|
|
429 |
|
00:38:57,220 --> 00:39:04,060 |
|
الحالة، إنها هتموت و لا مش هتموت، نعم خلص الواجهات |
|
|
|
430 |
|
00:39:04,060 --> 00:39:09,060 |
|
خلص الواجهات، طيب إذا زي ما حكينا عن إسعافهم |
|
|
|
431 |
|
00:39:09,060 --> 00:39:18,300 |
|
بنوديهم ب... بأقرب على أقرب مركز طبي و بمسعف بحيث |
|
|
|
432 |
|
00:39:18,300 --> 00:39:22,300 |
|
أنه لو توقف معاه التنفس أو توقف القلب يجي يعمل |
|
|
|
433 |
|
00:39:22,300 --> 00:39:25,060 |
|
اللازم له، المرة الجاية هنحكي عن الصدمة |
|
|