|
1 |
|
00:00:21,510 --> 00:00:26,230 |
|
بسم الله الرحمن الرحيم الحمد لله رب العالمين وأصلي |
|
|
|
2 |
|
00:00:26,230 --> 00:00:32,370 |
|
وأسلم على النبي الأمين محمد صلى الله عليه وسلم |
|
|
|
3 |
|
00:00:32,370 --> 00:00:36,290 |
|
وعلى أهله وأصحابه والتابعين السلام عليكم ورحمة |
|
|
|
4 |
|
00:00:36,290 --> 00:00:41,130 |
|
الله جزاك الله في هذا اليوم سنكمل ما بدأنا من |
|
|
|
5 |
|
00:00:41,130 --> 00:00:48,690 |
|
pharmacology of the eye and today we will talk |
|
|
|
6 |
|
00:00:48,690 --> 00:00:49,250 |
|
about |
|
|
|
7 |
|
00:00:53,660 --> 00:00:59,220 |
|
Target sites أي أين سيذهب الدواء في العين ما هي |
|
|
|
8 |
|
00:00:59,220 --> 00:01:05,460 |
|
الأهداف التي داخل العين سيعمل عليها الدواء الدواء |
|
|
|
9 |
|
00:01:05,460 --> 00:01:10,440 |
|
عند موضوعه في العين يتناول أربع مواضع أو أربعة |
|
|
|
10 |
|
00:01:10,440 --> 00:01:14,520 |
|
مواضع المواضع الأول الـ Preocular structures يعني |
|
|
|
11 |
|
00:01:14,520 --> 00:01:19,140 |
|
أشياء خارج العين يعني الـ Eyelids الكُجرة الطيبة |
|
|
|
12 |
|
00:01:25,770 --> 00:01:29,610 |
|
تو قارية نفس القارية القارية صحيح هي superficial |
|
|
|
13 |
|
00:01:29,610 --> 00:01:33,630 |
|
لكن تبتد إلى الداخل وبتشرف على ال antelope chamber |
|
|
|
14 |
|
00:01:33,630 --> 00:01:41,990 |
|
ثلاثة قاريات انتيلوت شامبر وقستيلوت شامبر الحجر |
|
|
|
15 |
|
00:01:41,990 --> 00:01:47,730 |
|
أمامي والحجر خلفيه مليء بالمضحك الاكويس اكويس مضحك |
|
|
|
16 |
|
00:01:47,730 --> 00:01:49,170 |
|
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس |
|
|
|
17 |
|
00:01:49,170 --> 00:01:49,610 |
|
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس |
|
|
|
18 |
|
00:01:49,610 --> 00:01:51,630 |
|
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس |
|
|
|
19 |
|
00:01:51,630 --> 00:01:54,090 |
|
اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس اكويس |
|
|
|
20 |
|
00:01:55,680 --> 00:02:01,000 |
|
من الخارج إلى الخارج تبدأ بـ Preocular Structures, |
|
|
|
21 |
|
00:02:01,220 --> 00:02:05,340 |
|
Cornea, Anterosperm, Posterior Sperm, then Petrius |
|
|
|
22 |
|
00:02:05,340 --> 00:02:09,780 |
|
and Retina طبعا |
|
|
|
23 |
|
00:02:09,780 --> 00:02:14,180 |
|
الادمستراتيشن لأمام الظهر يعني سطح الليل يمكن |
|
|
|
24 |
|
00:02:14,180 --> 00:02:19,400 |
|
استخدامه لإعطاء الدراجات لـ Preocular, Cornea, |
|
|
|
25 |
|
00:02:19,840 --> 00:02:25,400 |
|
Anterior and Posterior Sperm و بعدين Petriusعادةً، |
|
|
|
26 |
|
00:02:25,400 --> 00:02:28,200 |
|
إدارة سيستيماكية أو إدارة إنتراوكولية مستخدمة |
|
|
|
27 |
|
00:02:28,200 --> 00:02:30,760 |
|
لتحضير الدراجات لتحقيق هذا الانتجار تتحرك مع |
|
|
|
28 |
|
00:02:30,760 --> 00:02:35,940 |
|
مترياز كيميتي يعني أنا مش محتاج عشان أعالج الكورية |
|
|
|
29 |
|
00:02:35,940 --> 00:02:40,700 |
|
أو ال island أو أعالج ال iris مثلا أو الcellar |
|
|
|
30 |
|
00:02:40,700 --> 00:02:46,780 |
|
body أني أنا أحكم وريدي هو ال topic الأحسن و هو |
|
|
|
31 |
|
00:02:46,780 --> 00:02:51,220 |
|
الأصل لأن مش ال direct على العين لكن هي المشكلة في |
|
|
|
32 |
|
00:02:51,220 --> 00:02:58,240 |
|
المتريازالـ topical .. the topical treatment can't |
|
|
|
33 |
|
00:02:58,240 --> 00:03:02,440 |
|
reach the petrius لأن فيه barrier one, barrier |
|
|
|
34 |
|
00:03:02,440 --> 00:03:09,520 |
|
two, barrier four, barrier five .. بين ال .. فال |
|
|
|
35 |
|
00:03:09,520 --> 00:03:14,140 |
|
.. ال petrius هنتكلم عنه إما systemic injection أو |
|
|
|
36 |
|
00:03:14,140 --> 00:03:15,100 |
|
intraocular |
|
|
|
37 |
|
00:03:20,740 --> 00:03:25,500 |
|
الشيء اللذي يؤثر على إستخدام الحرارة للـ 3 أكتر |
|
|
|
38 |
|
00:03:25,500 --> 00:03:32,180 |
|
أكتر في المنطقة الأكتر أكتر في المنطقة الأكتر في |
|
|
|
39 |
|
00:03:32,180 --> 00:03:36,360 |
|
المنطقة الأكتر |
|
|
|
40 |
|
00:03:36,360 --> 00:03:37,580 |
|
في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة |
|
|
|
41 |
|
00:03:37,580 --> 00:03:38,240 |
|
الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في |
|
|
|
42 |
|
00:03:38,240 --> 00:03:41,560 |
|
المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر |
|
|
|
43 |
|
00:03:41,560 --> 00:03:46,160 |
|
في المنطقة الأكتر في المنطقة الأكتر |
|
|
|
44 |
|
00:03:53,670 --> 00:03:59,290 |
|
بتحرقك إلى داخل العين، يبقى هنا لو انا حطيت drops |
|
|
|
45 |
|
00:03:59,290 --> 00:04:05,290 |
|
قطرة، القطرة خلال thirty minutes او forty minutes، |
|
|
|
46 |
|
00:04:05,290 --> 00:04:09,970 |
|
بعض هيتبخر وبعدها هينزل في نزل ذاكر مالدكت وبعدها |
|
|
|
47 |
|
00:04:09,970 --> 00:04:11,130 |
|
هيروح القرانية وتنتهي |
|
|
|
48 |
|
00:04:16,730 --> 00:04:19,150 |
|
لازم اعطي frequently كل ساعة كل ساعة كل ساعة مثلا |
|
|
|
49 |
|
00:04:19,150 --> 00:04:25,350 |
|
لإن بحطيك مارعم مثلا المارعم بيقول اكثر even a |
|
|
|
50 |
|
00:04:25,350 --> 00:04:31,770 |
|
bullion of teas in the eye is approximately 5 |
|
|
|
51 |
|
00:04:31,770 --> 00:04:39,130 |
|
microliter كم يعني كيس المرتحمة الاتساب ده هو كم |
|
|
|
52 |
|
00:04:39,130 --> 00:04:45,980 |
|
كيس المرتحمة مابيسايع كتير يعني انا عشان اضع قطرةو |
|
|
|
53 |
|
00:04:45,980 --> 00:04:51,740 |
|
أعمل closure العينية العين |
|
|
|
54 |
|
00:04:51,740 --> 00:04:58,340 |
|
الواحدة ما بين القرنية و المتحمة و ال Formasis او |
|
|
|
55 |
|
00:04:58,340 --> 00:05:03,000 |
|
ال eyelids من الخلف تسعة مايكروم كام تسعة مايكروم |
|
|
|
56 |
|
00:05:03,000 --> 00:05:11,880 |
|
نقطة القطرة فيها حوالي خمسين مايكرو ليتر نقطة |
|
|
|
57 |
|
00:05:11,880 --> 00:05:14,860 |
|
القطرة اللي بنحطها يعني خمسها بيدخل |
|
|
|
58 |
|
00:05:18,950 --> 00:05:24,130 |
|
شوفوا كم يعني فيه خسار يعني فبقوللي بس ال ايه لما |
|
|
|
59 |
|
00:05:24,130 --> 00:05:28,450 |
|
رمضت تسعة تسعة مايكرون موظف أبوش resides in the |
|
|
|
60 |
|
00:05:28,450 --> 00:05:34,670 |
|
prefertile sex و one micron بس هو اللي بيكون مع ال |
|
|
|
61 |
|
00:05:34,670 --> 00:05:39,210 |
|
tear film على الصفحة القرنية و شوية ع مرتحب يعني |
|
|
|
62 |
|
00:05:39,210 --> 00:05:44,790 |
|
بيختلف بال tear film thickness بتاعه واحد micron و |
|
|
|
63 |
|
00:05:44,790 --> 00:05:50,440 |
|
تمان مايكرون في داخل الوالباقي بيطلع برا، والباقي |
|
|
|
64 |
|
00:05:50,440 --> 00:06:02,380 |
|
بيطلع برا طيب، |
|
|
|
65 |
|
00:06:02,380 --> 00:06:08,460 |
|
الآن لو أنا وضعت antibiotic في القطرة، أنا بدّي |
|
|
|
66 |
|
00:06:08,460 --> 00:06:08,940 |
|
الآن |
|
|
|
67 |
|
00:06:23,110 --> 00:06:27,630 |
|
عشان يقوللي اي انتباطيك انا بوضعه في العين must be |
|
|
|
68 |
|
00:06:27,630 --> 00:06:31,350 |
|
present in the tear film in amounts above Mike. |
|
|
|
69 |
|
00:06:31,610 --> 00:06:36,770 |
|
What is Mike? Minimum in heptamine concentration. |
|
|
|
70 |
|
00:06:37,950 --> 00:06:41,830 |
|
لازم يكون فوق ال Mike. مش تحت ال Mike. بس كان يبدو |
|
|
|
71 |
|
00:06:41,830 --> 00:06:47,210 |
|
يكون therapeutic. طيب افضل كتروجين for significant |
|
|
|
72 |
|
00:06:47,210 --> 00:06:53,740 |
|
amount of time لمدةكافية من الوقت لمدة كافية من |
|
|
|
73 |
|
00:06:53,740 --> 00:06:57,360 |
|
الوقت اه significant amount of time to produce |
|
|
|
74 |
|
00:06:57,360 --> 00:07:01,440 |
|
microbiological and clinical improvement or cure |
|
|
|
75 |
|
00:07:01,440 --> 00:07:10,920 |
|
of disease يبقى مش .. بس التركيز والوقت يكون |
|
|
|
76 |
|
00:07:10,920 --> 00:07:16,720 |
|
تركيزه عالي فوق المايك يبقى احنا تعدتنا انه اي |
|
|
|
77 |
|
00:07:16,720 --> 00:07:24,440 |
|
antibiotic اضعه في العين لابدان يكون فوق المايك |
|
|
|
78 |
|
00:07:24,440 --> 00:07:30,920 |
|
عشان يعمل تأثير آلاتي ويكون الوقت الزمني كافي |
|
|
|
79 |
|
00:07:30,920 --> 00:07:37,080 |
|
ليحدث شفاء او علاج للمرض اللي هو داخل العين او لا |
|
|
|
80 |
|
00:07:37,080 --> 00:07:42,400 |
|
في تلقرانيه و if the target sight is intraocular |
|
|
|
81 |
|
00:07:42,400 --> 00:07:46,380 |
|
مثلا العين is intraocular السلعب المديني |
|
|
|
82 |
|
00:07:46,380 --> 00:07:50,590 |
|
intraocularالنزل انترا او اكولا انترا او اكولا |
|
|
|
83 |
|
00:07:50,590 --> 00:07:50,790 |
|
انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا |
|
|
|
84 |
|
00:07:50,790 --> 00:07:53,590 |
|
او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او |
|
|
|
85 |
|
00:07:53,590 --> 00:07:58,250 |
|
اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا انترا او اكولا |
|
|
|
86 |
|
00:07:58,250 --> 00:08:05,530 |
|
انترا او اكولا انترا او اكولا |
|
|
|
87 |
|
00:08:05,530 --> 00:08:09,670 |
|
انترا |
|
|
|
88 |
|
00:08:09,670 --> 00:08:12,750 |
|
ا |
|
|
|
89 |
|
00:08:32,660 --> 00:08:35,800 |
|
لو المرض في القرانية نفسها، هيكون في direct |
|
|
|
90 |
|
00:08:35,800 --> 00:08:40,780 |
|
contact، direct contact، يا لو في قرحة هنا، هيكون |
|
|
|
91 |
|
00:08:40,780 --> 00:08:44,940 |
|
في direct contact مع ال drugs طيب، وانا المشكلة لو |
|
|
|
92 |
|
00:08:44,940 --> 00:08:50,300 |
|
انا بدأ اقعد مثلا في scenario D، scenario D، يبقى |
|
|
|
93 |
|
00:08:50,300 --> 00:08:56,760 |
|
لازم نصير دخول لل drugs عبر القرانية، طبقات |
|
|
|
94 |
|
00:08:56,760 --> 00:09:03,640 |
|
القرانية الخامسةوخش في ال anterior chamber ومن ال |
|
|
|
95 |
|
00:09:03,640 --> 00:09:08,160 |
|
pubis يخش على ال posterior chamber ويصل إلى |
|
|
|
96 |
|
00:09:08,160 --> 00:09:14,060 |
|
الcellarium وصل ال cellar يبقى مدى ينطص ال drug |
|
|
|
97 |
|
00:09:14,060 --> 00:09:18,800 |
|
عبر القرنية ويخش في ال aqueous إلى ال anterior ثم |
|
|
|
98 |
|
00:09:18,800 --> 00:09:21,940 |
|
ال posterior chamber مابيكون قادر على أن يعادى |
|
|
|
99 |
|
00:09:21,940 --> 00:09:24,680 |
|
أشياء داخل القلعية أن يعادى أشياء |
|
|
|
100 |
|
00:09:31,220 --> 00:09:36,080 |
|
طيب، ما هي ال barriers؟ Epithelium، barrier. |
|
|
|
101 |
|
00:09:38,200 --> 00:09:43,280 |
|
Stroma، barrier. ال Endothelium، barrier. طيب، |
|
|
|
102 |
|
00:09:43,280 --> 00:09:49,400 |
|
طالب هتقولي ال .. ال .. ال Bowers membrane و ال |
|
|
|
103 |
|
00:09:49,400 --> 00:09:53,320 |
|
bismuth membrane و أي حد ولا positive، مش active. |
|
|
|
104 |
|
00:09:54,260 --> 00:09:58,220 |
|
هذا ال anatomy ضد البكتيريا و الفيروسات ممتاز، لكن |
|
|
|
105 |
|
00:09:58,220 --> 00:10:00,520 |
|
في موضوع ال drugs مالهمش |
|
|
|
106 |
|
00:10:02,450 --> 00:10:06,990 |
|
البرير الأساسي لـ Epithelium و Epithelium وبينهم |
|
|
|
107 |
|
00:10:06,990 --> 00:10:11,850 |
|
Stroma إذا |
|
|
|
108 |
|
00:10:11,850 --> 00:10:15,890 |
|
كنت ترغب في ترتيب الـ Epithelium الخارجي إما |
|
|
|
109 |
|
00:10:15,890 --> 00:10:23,930 |
|
بمشاركة من السلسل أو بمشاركة بين السلسل إتراسيلولر |
|
|
|
110 |
|
00:10:23,930 --> 00:10:29,590 |
|
أو إتراسيلولر كيف؟ يعني أنا عندي الآن هذه ال |
|
|
|
111 |
|
00:10:29,590 --> 00:10:34,560 |
|
Epithelium طبعا ال Epitheliumمكوّن من خمس طبقات أو |
|
|
|
112 |
|
00:10:34,560 --> 00:10:39,180 |
|
أربع طبقات كورينا ليبيفينيا هنا الـ polyhedral |
|
|
|
113 |
|
00:10:39,180 --> 00:10:43,400 |
|
cells هنا الـ polyhedral cells وهنا بصير شوية Flat |
|
|
|
114 |
|
00:10:43,400 --> 00:10:52,000 |
|
وأو أخر طبقة اللي هي Flat ليبيفينيا كويس هذا |
|
|
|
115 |
|
00:10:52,000 --> 00:10:57,560 |
|
كورينا ليبيفينيا لو أنا أعطيه Antibiotic هنا ولحسب |
|
|
|
116 |
|
00:10:57,560 --> 00:11:05,060 |
|
ال size of molecule molecular sizeإما يدخل الدواء |
|
|
|
117 |
|
00:11:05,060 --> 00:11:14,180 |
|
ما بين الخلايا يتسلل إلى هنا ما بين الخلايا أو عبر |
|
|
|
118 |
|
00:11:14,180 --> 00:11:18,100 |
|
الخلية لازم يخش بالخلية الأولى والخلية الثانية |
|
|
|
119 |
|
00:11:18,100 --> 00:11:23,740 |
|
والخلية الثالثة والخلية الرابعة يبقى أنا بقول إنه |
|
|
|
120 |
|
00:11:23,740 --> 00:11:32,530 |
|
إما through the cellsاللي دخل في ال cells انترا |
|
|
|
121 |
|
00:11:32,530 --> 00:11:38,810 |
|
سيلولار اختلف الخلية واللي between the cells انترا |
|
|
|
122 |
|
00:11:38,810 --> 00:11:45,530 |
|
سيلولار يعني هاي خلية وخلية هو يخش من بينهم فهذا |
|
|
|
123 |
|
00:11:45,530 --> 00:11:52,370 |
|
انترا سيلولار لكن التاني ال .. ال انترا سيلولار لأ |
|
|
|
124 |
|
00:11:52,370 --> 00:11:53,030 |
|
بيجي هنا |
|
|
|
125 |
|
00:11:57,880 --> 00:12:01,200 |
|
حسب ال molecular size لما يكون ال molecular size |
|
|
|
126 |
|
00:12:01,200 --> 00:12:05,660 |
|
very small يخش |
|
|
|
127 |
|
00:12:05,660 --> 00:12:15,820 |
|
انترسلول يكون صغير لما يكون انترسلول انترسلول يكون |
|
|
|
128 |
|
00:12:15,820 --> 00:12:24,080 |
|
كبير مافيش طريقة اللي يشكل مخلائهم طيب هنا |
|
|
|
129 |
|
00:12:24,080 --> 00:12:25,060 |
|
تصوير |
|
|
|
130 |
|
00:12:40,180 --> 00:12:44,140 |
|
هتكلم على Topical Antibiotics ويعني بالـ Topical |
|
|
|
131 |
|
00:12:44,140 --> 00:12:49,400 |
|
كل موضع على سطح شيء اسمه Topical بيوضع على السطح |
|
|
|
132 |
|
00:12:49,400 --> 00:12:54,600 |
|
اسمه Topical موضع .. موضع .. لأ سطحي الموضع إيه لو |
|
|
|
133 |
|
00:12:54,600 --> 00:12:59,980 |
|
أنا جبت سن إبرة وحطيته تحت المنطقة مبقن هذا Local |
|
|
|
134 |
|
00:12:59,980 --> 00:13:06,120 |
|
لو أنا بدأ بندي أصبعي بحط أنا دي في الأصبع مبقن |
|
|
|
135 |
|
00:13:06,120 --> 00:13:11,160 |
|
هذا Localبدي افتح دمّال و بيحط بين موضعيه، بتخيل |
|
|
|
136 |
|
00:13:11,160 --> 00:13:14,720 |
|
درجة و بيحط بين موضعيه، اه ده الوكالي، لكن لو وجود |
|
|
|
137 |
|
00:13:14,720 --> 00:13:19,240 |
|
مرعب انا على جلدي، على وجهي، او قطرة في عيني، او |
|
|
|
138 |
|
00:13:19,240 --> 00:13:22,460 |
|
مرعب في عيني، او في داني، او في عنفي، هذا اسمه |
|
|
|
139 |
|
00:13:22,460 --> 00:13:26,300 |
|
الـtopical، الـtopical treatment، اذا انا بتكلم |
|
|
|
140 |
|
00:13:26,300 --> 00:13:30,440 |
|
على الأشياء الـtopical اللي احنا دائما مستعملها، |
|
|
|
141 |
|
00:13:30,440 --> 00:13:33,800 |
|
بقول الـantibiotics اللي بتنحط على سطح العين، most |
|
|
|
142 |
|
00:13:33,800 --> 00:13:37,720 |
|
drugs infiltrate the cornea via the intracellular |
|
|
|
143 |
|
00:13:38,470 --> 00:13:43,770 |
|
لازم يخش داخل كل خلية although the intercellular |
|
|
|
144 |
|
00:13:43,770 --> 00:13:49,110 |
|
rule predominates for hydrophilic drugs |
|
|
|
145 |
|
00:13:49,110 --> 00:13:54,450 |
|
hydrophilic soluble in water يبقى ال soluble in |
|
|
|
146 |
|
00:13:54,450 --> 00:14:00,370 |
|
water بيكون ال molecule بتاعه very small بتسلل ما |
|
|
|
147 |
|
00:14:00,370 --> 00:14:04,490 |
|
بين الخلايا بالفديوهات بين الخلايا في بين خلايا |
|
|
|
148 |
|
00:14:04,490 --> 00:14:11,300 |
|
مفاصلة صغيرة مدخل بيهالكن الليبوفيليك اللي هو بدوق |
|
|
|
149 |
|
00:14:11,300 --> 00:14:15,660 |
|
الدهون لازم يستأذن كل خلية تدق على الباب تفتحها |
|
|
|
150 |
|
00:14:15,660 --> 00:14:18,860 |
|
الخلية و بعد الخلية البعدي تدق على الباب تفتحها |
|
|
|
151 |
|
00:14:18,860 --> 00:14:22,020 |
|
الخلية و يمشي في الستوكبلازم إلى الخلية البعدي و |
|
|
|
152 |
|
00:14:22,020 --> 00:14:27,890 |
|
إلى الخلية البعدي على بالكم أن أكثر صحيًاال drug |
|
|
|
153 |
|
00:14:27,890 --> 00:14:33,150 |
|
يمشي مابين الخلايا؟ يتسلل مابين الخلايا؟ ولا يدخل |
|
|
|
154 |
|
00:14:33,150 --> 00:14:36,850 |
|
باب كل خلية؟ يدخل باب كل خلية، لأ يمشي من أحسن |
|
|
|
155 |
|
00:14:36,850 --> 00:14:39,990 |
|
صحيا، بين الخلايا، دايلة الخلايا، ممكن يأثر على |
|
|
|
156 |
|
00:14:39,990 --> 00:14:44,290 |
|
التلكيز أحسن، ممكن يأثر على اللي هو ال nucleus و |
|
|
|
157 |
|
00:14:44,290 --> 00:14:47,390 |
|
على ال cytoplasm و على ال mitochondria بتاعة |
|
|
|
158 |
|
00:14:47,390 --> 00:14:52,710 |
|
الخلية، إنما لما يمر بجانب الباب و لا يفتح الباب، |
|
|
|
159 |
|
00:14:52,710 --> 00:14:54,570 |
|
مش هيكون side effects |
|
|
|
160 |
|
00:15:02,110 --> 00:15:05,930 |
|
الدهون المدابر في الهوم لديه اكتشاف كبير لإبثاليوم |
|
|
|
161 |
|
00:15:05,930 --> 00:15:10,390 |
|
ومقاومة |
|
|
|
162 |
|
00:15:10,390 --> 00:15:11,770 |
|
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف |
|
|
|
163 |
|
00:15:11,770 --> 00:15:12,630 |
|
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف |
|
|
|
164 |
|
00:15:12,630 --> 00:15:13,670 |
|
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف |
|
|
|
165 |
|
00:15:13,670 --> 00:15:14,050 |
|
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف |
|
|
|
166 |
|
00:15:14,050 --> 00:15:16,310 |
|
أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف أكتشاف |
|
|
|
167 |
|
00:15:16,310 --> 00:15:23,230 |
|
أكتشاف أكتشاف أكت |
|
|
|
168 |
|
00:15:31,620 --> 00:15:37,260 |
|
هذا endothelium وهذه الكبيرة اسمها stroma |
|
|
|
169 |
|
00:15:37,260 --> 00:15:40,500 |
|
الهيبوفليك |
|
|
|
170 |
|
00:15:40,500 --> 00:15:48,720 |
|
الدرس سيختلف الهيبوفليام بسرعة لأن الهيبوفليام |
|
|
|
171 |
|
00:15:48,720 --> 00:15:49,740 |
|
عالي دهون |
|
|
|
172 |
|
00:16:03,190 --> 00:16:07,550 |
|
اللي هو يعني high percentage of water بيصير الدواء |
|
|
|
173 |
|
00:16:07,550 --> 00:16:12,930 |
|
الدهني اللي قال حطيته هنا واشتغلت بسرعة هنا يتلكى، |
|
|
|
174 |
|
00:16:12,930 --> 00:16:18,890 |
|
يتلكى، بيصيروا بعد التعويق يعني بعد فترة يمر، بس |
|
|
|
175 |
|
00:16:18,890 --> 00:16:23,230 |
|
بسرعة، بس شوية، فإذا وصل ال endothelium، ال |
|
|
|
176 |
|
00:16:23,230 --> 00:16:27,910 |
|
endothelium برد وسط الدهني هنا يمر بسرعة إلى ال |
|
|
|
177 |
|
00:16:27,910 --> 00:16:34,650 |
|
AC، يمر بسرعة إلى ال ACيعني انا في يدي التفاوت حتى |
|
|
|
178 |
|
00:16:34,650 --> 00:16:40,130 |
|
في طبخات القرارية والحوادث والمرور عبرها كل واحد |
|
|
|
179 |
|
00:16:40,130 --> 00:16:48,010 |
|
له نسبة من الدخول طيب يبقى ال استرولة عائق لل |
|
|
|
180 |
|
00:16:48,010 --> 00:16:52,030 |
|
hydrophilic لإن بتمارن ال hydrophilic بسرعة بقولي |
|
|
|
181 |
|
00:16:52,030 --> 00:16:59,590 |
|
for hydrophilic compounds عكس اللي هو اخت ساحر |
|
|
|
182 |
|
00:16:59,590 --> 00:17:00,410 |
|
انتبهي معانا |
|
|
|
183 |
|
00:17:05,600 --> 00:17:13,560 |
|
الحاجز الأكتر هو الهيدروفليك الهيدروفليك هو عكس |
|
|
|
184 |
|
00:17:13,560 --> 00:17:19,960 |
|
الهيدروفليك فدراجس الهيدروفليك بيوقف الهيدروفليك و |
|
|
|
185 |
|
00:17:19,960 --> 00:17:27,280 |
|
الهيدروفليك عكس الأول يعني يبقى الأنوية المائية |
|
|
|
186 |
|
00:17:27,280 --> 00:17:33,080 |
|
بيوقفها الهيدروفليكإن وصلت لـ Strauma، إيش بصيت؟ |
|
|
|
187 |
|
00:17:33,080 --> 00:17:39,280 |
|
تدخل بسرعة، طيب، بقول in reality، في حقيقة، a |
|
|
|
188 |
|
00:17:39,280 --> 00:17:43,680 |
|
gradient is established across the cornea، with |
|
|
|
189 |
|
00:17:43,680 --> 00:17:46,960 |
|
different concentrations of a drug in the |
|
|
|
190 |
|
00:17:46,960 --> 00:17:50,780 |
|
different layers of the cornea، يا سلام، يعني هو |
|
|
|
191 |
|
00:17:50,780 --> 00:17:51,040 |
|
بيقول |
|
|
|
192 |
|
00:18:13,190 --> 00:18:19,970 |
|
مارى صعب حاجة بتاخد بتاخد بس بتاور فانا سهل هي أنا |
|
|
|
193 |
|
00:18:19,970 --> 00:18:26,930 |
|
صعب شوية تقول يعني يمكن انا قدر التركيز هنا تلاتين |
|
|
|
194 |
|
00:18:26,930 --> 00:18:33,850 |
|
في المية هنا انا جى ستين في المية وهنا انا جى عشرة |
|
|
|
195 |
|
00:18:33,850 --> 00:18:38,630 |
|
في المية في |
|
|
|
196 |
|
00:18:38,630 --> 00:18:40,010 |
|
تدرج |
|
|
|
197 |
|
00:18:42,860 --> 00:18:50,180 |
|
أو ابتصاص طيب تاني لو حاطيت أنا دواء دهوني هي دوق |
|
|
|
198 |
|
00:18:50,180 --> 00:18:57,480 |
|
في الدهون ممكن أنا أجيه هنا خمسين في المية و هنا |
|
|
|
199 |
|
00:18:57,480 --> 00:19:03,680 |
|
أجيه عشرين في المية و هنا أجيه تلاتين في المية بس |
|
|
|
200 |
|
00:19:03,680 --> 00:19:09,400 |
|
هاي ال agreement في تدرج مش كل طبقات القرانية |
|
|
|
201 |
|
00:19:09,400 --> 00:19:11,260 |
|
التلاتة بنفس |
|
|
|
202 |
|
00:19:20,640 --> 00:19:25,520 |
|
التركيزات البكتيرية في موقع التأثير على الكمية |
|
|
|
203 |
|
00:19:25,520 --> 00:19:29,720 |
|
يمكن أن تكون إما أعلى بما يكون التركيزات الكومية |
|
|
|
204 |
|
00:19:29,720 --> 00:19:37,120 |
|
إذا كانت الجسم موجودة في الكومية أو تقليد |
|
|
|
205 |
|
00:19:37,120 --> 00:19:40,360 |
|
التركيزات الكومية في الجسم |
|
|
|
206 |
|
00:19:51,510 --> 00:19:56,390 |
|
في كيروتيكس كيروتيكس ممكن تكون بكتيريا ممكن تكون |
|
|
|
207 |
|
00:19:56,390 --> 00:20:02,270 |
|
فيران ممكن تكون فانجل طيب لو انا عندي ال infection |
|
|
|
208 |
|
00:20:02,270 --> 00:20:10,630 |
|
هنا في المطبخ هنا و انا بحثت رأسي في |
|
|
|
209 |
|
00:20:10,630 --> 00:20:17,890 |
|
مريض تاني ل infection هنا و انا بحثت رأسي اخبروني |
|
|
|
210 |
|
00:20:17,890 --> 00:20:24,930 |
|
شفاءالإنفيكشن السوبرفيكشن و لا ال deep infection |
|
|
|
211 |
|
00:20:24,930 --> 00:20:31,630 |
|
أسرع حسب نوع الدواء اللي احنا نتعامل معه طيب هذا |
|
|
|
212 |
|
00:20:31,630 --> 00:20:37,210 |
|
كلام كويس حسب نوع الذوبانية بتاعت الدواء وكمان حسب |
|
|
|
213 |
|
00:20:37,210 --> 00:20:42,290 |
|
نوع ال micro وكمان حسب تركيز الدواء وكمان حسب |
|
|
|
214 |
|
00:20:42,290 --> 00:20:50,240 |
|
المدة الزمنية وعدد القطرات لكن هو يقول عموماكل |
|
|
|
215 |
|
00:20:50,240 --> 00:20:56,420 |
|
مكان superficial كل مكان direct contact أكتر أقرب |
|
|
|
216 |
|
00:20:56,420 --> 00:21:03,580 |
|
تماما زي الأرض مثلا انا لما بدي يعني أسقي نباتات |
|
|
|
217 |
|
00:21:03,580 --> 00:21:08,860 |
|
خفيفة سطحية لشك أن الميه بتصل جذورها بسرعة لأنها |
|
|
|
218 |
|
00:21:08,860 --> 00:21:14,180 |
|
عشر سنة تحت سطح الأرض لو بدى أسكيها يعني يكفيها |
|
|
|
219 |
|
00:21:14,180 --> 00:21:19,960 |
|
كمية تلاتة من الميهلكن انا لو بدي أسقي شجر عنق أو |
|
|
|
220 |
|
00:21:19,960 --> 00:21:27,400 |
|
بدي أسقي شجر زيتون يعني عميق، بديه كم الميه؟ بديه |
|
|
|
221 |
|
00:21:27,400 --> 00:21:31,320 |
|
برميل أو أكتر؟ و هكذا، يبقى لما يكون على سطح |
|
|
|
222 |
|
00:21:31,320 --> 00:21:35,940 |
|
القرنية، التركيزي، لما أخدت باليه هيكون أعلى وشفاق |
|
|
|
223 |
|
00:21:35,940 --> 00:21:39,240 |
|
أكتر، لكن ال deep هيكون في مرحلة |
|
|
|
224 |
|
00:21:56,170 --> 00:22:01,510 |
|
بتكلمنا على ال concentration وتكلمنا على ال |
|
|
|
225 |
|
00:22:01,510 --> 00:22:02,470 |
|
significant type |
|
|
|
226 |
|
00:22:06,370 --> 00:22:11,130 |
|
وهنا نتكلم عن location of infection بدا تجميع يعني |
|
|
|
227 |
|
00:22:11,130 --> 00:22:15,870 |
|
أمور مش بس نقرأ كل واحد لحاله عامل عاملين لأ لازم |
|
|
|
228 |
|
00:22:15,870 --> 00:22:20,890 |
|
نحط serial number لهذه الأعوام انه خدتتي في |
|
|
|
229 |
|
00:22:20,890 --> 00:22:23,030 |
|
الامتحان ايش؟ |
|
|
|
230 |
|
00:22:36,410 --> 00:22:41,650 |
|
يبقى أنا بتكلم على ال superficial وال deep لشك أنه |
|
|
|
231 |
|
00:22:41,650 --> 00:22:44,930 |
|
التركيز الدواء في ال superficial بيكون أكتر من |
|
|
|
232 |
|
00:22:44,930 --> 00:22:51,070 |
|
تركيزه في ال deep infection طيب the corner root |
|
|
|
233 |
|
00:22:51,070 --> 00:22:55,050 |
|
has always been assumed to be the major root of |
|
|
|
234 |
|
00:22:55,050 --> 00:23:01,450 |
|
entering into the eye أي عامل سادس يجانب، root of |
|
|
|
235 |
|
00:23:01,450 --> 00:23:07,460 |
|
administration، طرف تقطعهو بالنسبة للقرانية والعين |
|
|
|
236 |
|
00:23:07,460 --> 00:23:13,100 |
|
باعتمد الـ Corneal Road طريقة القرانية المبرجة |
|
|
|
237 |
|
00:23:13,100 --> 00:23:17,340 |
|
أكتر ايه تلت أكتر however recent evidence بيقولوا |
|
|
|
238 |
|
00:23:17,340 --> 00:23:21,460 |
|
الآن حديثا أصبحوا بيفكروا في إيش أنه that |
|
|
|
239 |
|
00:23:21,460 --> 00:23:24,080 |
|
penetration across كلية الطيبة and sclera may |
|
|
|
240 |
|
00:23:24,080 --> 00:23:26,980 |
|
almost contribute significantly to penetration |
|
|
|
241 |
|
00:23:26,980 --> 00:23:31,600 |
|
into the anterior chamber يعني بيقولوا الآن ممكن |
|
|
|
242 |
|
00:23:31,600 --> 00:23:33,420 |
|
أنه |
|
|
|
243 |
|
00:23:37,090 --> 00:23:44,550 |
|
في الملتحمة ممكن يصل ال AC و ال PC مثلا بالنسبة ل |
|
|
|
244 |
|
00:23:44,550 --> 00:23:48,230 |
|
30% فإن |
|
|
|
245 |
|
00:23:48,230 --> 00:23:55,130 |
|
أنا أعمل القرانية 70% فبقول لها ده السهل بال 30% |
|
|
|
246 |
|
00:23:55,130 --> 00:23:58,970 |
|
يعني أنا في حالة ال kernel ulcer اللي هيدمر |
|
|
|
247 |
|
00:23:58,970 --> 00:24:04,090 |
|
القرانية ممكن أعطي اللي هو drugs topical و أعطي |
|
|
|
248 |
|
00:24:04,090 --> 00:24:06,630 |
|
injection تحت الملتحمة لغة |
|
|
|
249 |
|
00:24:25,540 --> 00:24:32,360 |
|
ما هي الأوامل التي تسريع في امتصاص الـ Antibiotics |
|
|
|
250 |
|
00:24:32,360 --> 00:24:37,200 |
|
من سطح العين one solubility ورحنا اتكلمنا عنها إما |
|
|
|
251 |
|
00:24:37,200 --> 00:24:44,020 |
|
Lybophilic زي الجن تمييسين مثلا Lybophilic |
|
|
|
252 |
|
00:24:44,020 --> 00:24:48,220 |
|
زي Chloramphilic أو Hydrophilic زي الجن تمييسين |
|
|
|
253 |
|
00:24:48,220 --> 00:24:50,860 |
|
هذي الميكالي مثلا إن الجن تمييسين يدوم في الماء |
|
|
|
254 |
|
00:24:51,610 --> 00:24:55,130 |
|
عشانكي نحن حقا نحن هذا تحتموا وتحتموا اما |
|
|
|
255 |
|
00:24:55,130 --> 00:24:59,310 |
|
chloramphenicol موجود في السوق بكثرة لازم تشوفوه |
|
|
|
256 |
|
00:24:59,310 --> 00:25:03,310 |
|
chloramphenicol في عشرين شركات تطلع وفي منهم مارهم |
|
|
|
257 |
|
00:25:03,310 --> 00:25:08,050 |
|
وفي منهم ايش خاطره chloramphenicol اه هنا |
|
|
|
258 |
|
00:25:08,050 --> 00:25:13,030 |
|
ليبوفيليك وبالتالي متعوق من البيفيليا فالعامل |
|
|
|
259 |
|
00:25:13,030 --> 00:25:17,770 |
|
التاني pH of atopical antibiotic pH اللي هو ضاد |
|
|
|
260 |
|
00:25:18,840 --> 00:25:25,940 |
|
الحمودة او القائدية او تركيز الهيدروجين هو بيقول |
|
|
|
261 |
|
00:25:25,940 --> 00:25:31,100 |
|
لي هنا ايه المشكلة ان ال pH of the eye is neutral |
|
|
|
262 |
|
00:25:31,100 --> 00:25:37,040 |
|
يعني لو أخدنا الدمح بتاعنا وعملنا ال pH بتاعه نجيه |
|
|
|
263 |
|
00:25:37,040 --> 00:25:45,560 |
|
neutral about 7 الآن لو حطيت في عيني قطرة حمضية |
|
|
|
264 |
|
00:25:45,560 --> 00:25:56,140 |
|
مثلا 4.5أو قائمية ات هتعمل حاجتين الحاجة الأولى |
|
|
|
265 |
|
00:25:56,140 --> 00:25:59,500 |
|
هتعمل irritation of the eye لأن ال ph بتاعها مختلف |
|
|
|
266 |
|
00:25:59,500 --> 00:26:04,120 |
|
عن ال ph of the eye ثالث اشي مش هيكون دوبانة في |
|
|
|
267 |
|
00:26:04,120 --> 00:26:07,340 |
|
الدموع كما يجب وممكن تعمل precipitation ايش |
|
|
|
268 |
|
00:26:07,340 --> 00:26:12,020 |
|
precipitation تفسير تفسير يبقى هذا ال ph اللي انا |
|
|
|
269 |
|
00:26:12,020 --> 00:26:16,660 |
|
اقصده انه مش هيكون دوبانية بتاعته كما يجب |
|
|
|
270 |
|
00:26:21,540 --> 00:26:28,380 |
|
بنسبة ايش؟ ثلاثة increasing the concentration يعني |
|
|
|
271 |
|
00:26:28,380 --> 00:26:35,040 |
|
عشان ال antibiotic انه اشتغل كويس بالتركيز بتاعه |
|
|
|
272 |
|
00:26:35,040 --> 00:26:39,320 |
|
باطنق ده volume انا باطنق .. يعني مش زيادة ال |
|
|
|
273 |
|
00:26:39,320 --> 00:26:46,280 |
|
volume مثلا انا قطر التركيزة واحد فالمية لو |
|
|
|
274 |
|
00:26:46,280 --> 00:26:49,820 |
|
حطيت منها خمس .. خمس نقاط لا يزيد التركيزة كتير لا |
|
|
|
275 |
|
00:26:49,820 --> 00:26:53,320 |
|
.. لا يزيد التركيزةهي تركيزها واحد فلمية فضلا واحد |
|
|
|
276 |
|
00:26:53,320 --> 00:26:58,060 |
|
فلمية، بدي انا ادي تركيزها الى اتنين فلمية هل يكون |
|
|
|
277 |
|
00:26:58,060 --> 00:27:01,960 |
|
more effective اني اخد نقطة اتنين فلمية اخر من خمس |
|
|
|
278 |
|
00:27:01,960 --> 00:27:08,820 |
|
نقطة واحد فلمية يبقى if an antimicrobial eye drop |
|
|
|
279 |
|
00:27:08,820 --> 00:27:12,220 |
|
will increase the level of the drug in the |
|
|
|
280 |
|
00:27:12,220 --> 00:27:15,300 |
|
precognitive field and therefore in the aqueous |
|
|
|
281 |
|
00:27:15,300 --> 00:27:16,780 |
|
humor داخل العين |
|
|
|
282 |
|
00:27:20,150 --> 00:27:24,610 |
|
الان هذا بالنسبة لـ Concentration بقول لي في قطرات |
|
|
|
283 |
|
00:27:24,610 --> 00:27:30,610 |
|
تكون hypertonic وفي قطرات hypotonic وهنا حوالي |
|
|
|
284 |
|
00:27:30,610 --> 00:27:34,710 |
|
أربعة تيجي وهنا اللي هو automatic pressure of the |
|
|
|
285 |
|
00:27:34,710 --> 00:27:41,230 |
|
drug ممكن نحطها خمسة ميانة hypertonic هنا هنا قضية |
|
|
|
286 |
|
00:27:41,230 --> 00:27:45,750 |
|
تانية غير ال page hypertonic وقول هنا automatic |
|
|
|
287 |
|
00:27:45,750 --> 00:27:46,510 |
|
pressure |
|
|
|
288 |
|
00:27:52,820 --> 00:28:00,080 |
|
الان معروف ان لو في يعني محلول ملحي عالي التاكيز |
|
|
|
289 |
|
00:28:00,080 --> 00:28:08,060 |
|
وضعت انا filter بينه بين ميه فانه الميه هتسحب |
|
|
|
290 |
|
00:28:08,060 --> 00:28:15,080 |
|
السائل من اللي هو ال buslozmodel العالى الى نصف |
|
|
|
291 |
|
00:28:15,080 --> 00:28:17,300 |
|
تعادل يعني مثلا |
|
|
|
292 |
|
00:28:22,380 --> 00:28:32,300 |
|
محلول ملحي مثلا تركيزه 5% وعندي أنا water ال water |
|
|
|
293 |
|
00:28:32,300 --> 00:28:37,920 |
|
ال neutral صح؟ الآن هتفضل الماء هذه تسحب السائل من |
|
|
|
294 |
|
00:28:37,920 --> 00:28:45,500 |
|
هنا حتى تصير هنا 2.5% وانا 2.5% حسب نظرية الدكتور |
|
|
|
295 |
|
00:28:45,500 --> 00:28:49,720 |
|
اسمه صح؟ يبقى هينقول هي hypertonic |
|
|
|
296 |
|
00:28:54,240 --> 00:28:58,740 |
|
تتجه إلى الفيلم بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر |
|
|
|
297 |
|
00:28:58,740 --> 00:28:59,520 |
|
من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
298 |
|
00:28:59,520 --> 00:29:02,180 |
|
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
299 |
|
00:29:02,180 --> 00:29:03,320 |
|
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
300 |
|
00:29:03,320 --> 00:29:03,540 |
|
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
301 |
|
00:29:03,540 --> 00:29:08,200 |
|
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
302 |
|
00:29:08,200 --> 00:29:12,940 |
|
ذلك، ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكتر من |
|
|
|
303 |
|
00:29:12,940 --> 00:29:16,260 |
|
ذلك، |
|
|
|
304 |
|
00:29:16,260 --> 00:29:21,700 |
|
ولكن بسرعة أكتر من ذلك، ولكن بسرعة أكيعني .. يعني |
|
|
|
305 |
|
00:29:21,700 --> 00:29:26,100 |
|
نضيط الدرك المجموزي تشتغل حتى داخل العين، حتى داخل |
|
|
|
306 |
|
00:29:26,100 --> 00:29:31,380 |
|
الجسم طيب، خمسة abradion or inflammation of the |
|
|
|
307 |
|
00:29:31,380 --> 00:29:38,140 |
|
cornea، إيش abradion؟ كشرة، كشرة Higher corneal |
|
|
|
308 |
|
00:29:38,140 --> 00:29:41,780 |
|
concentrations of drugs are achieved in abraded or |
|
|
|
309 |
|
00:29:41,780 --> 00:29:45,400 |
|
inflamed corneas than in normal ones |
|
|
|
310 |
|
00:29:50,120 --> 00:29:55,380 |
|
هنا صورناها في السينما هكذا وهنا شوية تبدأ الخلايا |
|
|
|
311 |
|
00:29:55,380 --> 00:29:59,940 |
|
تصير هكذا وبعدين في الآخر البيزا اللي هي اللي هي |
|
|
|
312 |
|
00:29:59,940 --> 00:30:09,620 |
|
خلايا شفه يعني مكعبه الآن لو حطيت أنا دورس هنا هاي |
|
|
|
313 |
|
00:30:09,620 --> 00:30:12,800 |
|
ال variant و بعدين |
|
|
|
314 |
|
00:30:37,770 --> 00:30:42,130 |
|
عشان احد بيكحك عينه بالقدفة قدفة وهيك يعني event |
|
|
|
315 |
|
00:30:42,130 --> 00:30:46,890 |
|
معين او accident معين بيكحك اللي هو ال .. ال .. |
|
|
|
316 |
|
00:30:46,890 --> 00:30:51,750 |
|
سطح القرنية بتاعه يكون تاكلينز users برضه بيصير |
|
|
|
317 |
|
00:30:51,750 --> 00:30:57,550 |
|
نفس الاشي بيصير أشياء زي هذه او disease زي كون |
|
|
|
318 |
|
00:30:57,550 --> 00:31:02,330 |
|
الآثر مثلا فال continuity of a helium بيصيرها |
|
|
|
319 |
|
00:31:02,330 --> 00:31:07,330 |
|
destruction وبالتالي فانت القطرة على طول بتخشلأن |
|
|
|
320 |
|
00:31:07,330 --> 00:31:12,710 |
|
الباب مكتوب، اللي بيدخل من الباب بيدخل، صح؟ هاي |
|
|
|
321 |
|
00:31:12,710 --> 00:31:18,330 |
|
معنى الabradion أو الانفلامشين، التهاب أو كرشد |
|
|
|
322 |
|
00:31:18,330 --> 00:31:22,210 |
|
طيب، |
|
|
|
323 |
|
00:31:22,210 --> 00:31:27,590 |
|
however، when epithelium absent شرح هذا، as is the |
|
|
|
324 |
|
00:31:27,590 --> 00:31:30,810 |
|
case with most infectious corneal ulcers، the |
|
|
|
325 |
|
00:31:30,810 --> 00:31:34,210 |
|
epithelial barrier is eliminated and hydrophilic |
|
|
|
326 |
|
00:31:34,210 --> 00:31:36,170 |
|
antibiotics may enter the corneal |
|
|
|
327 |
|
00:31:40,010 --> 00:31:47,090 |
|
بسرعة شديدة، for instance مثلًا Suprafluxacin هذه |
|
|
|
328 |
|
00:31:47,090 --> 00:31:50,570 |
|
Antibiotic بس هي Hydrophilic، قطرات موجودة في |
|
|
|
329 |
|
00:31:50,570 --> 00:31:56,270 |
|
السوق Supruxin أو Suprafluxacin موجودة بصورة |
|
|
|
330 |
|
00:31:56,270 --> 00:31:59,810 |
|
Fluxin اسمها Fluxin that achieves anterochemical |
|
|
|
331 |
|
00:31:59,810 --> 00:32:02,530 |
|
level two to three times greater than epithelium |
|
|
|
332 |
|
00:32:02,530 --> 00:32:06,270 |
|
is compromised than if it is intact.compromised |
|
|
|
333 |
|
00:32:06,270 --> 00:32:13,160 |
|
يعني فيه فكرةيعني ال etherium صار ليه ال |
|
|
|
334 |
|
00:32:13,160 --> 00:32:17,660 |
|
comparative بتاعته هنا راحت ف مرتين إلى تلت مرات |
|
|
|
335 |
|
00:32:17,660 --> 00:32:23,520 |
|
أسرع من مكان ال etherium in that cell و دي يعني |
|
|
|
336 |
|
00:32:23,520 --> 00:32:25,520 |
|
شيء منطقي، logic يعني |
|
|
|
337 |
|
00:32:47,920 --> 00:32:54,480 |
|
بس طبعا هنا كل ما حط drops أكتر كل ما دخلت أكتر |
|
|
|
338 |
|
00:32:54,480 --> 00:32:57,860 |
|
لأنه مافيش ايش مافيش continuation continuation |
|
|
|
339 |
|
00:32:57,860 --> 00:33:05,780 |
|
يعني طيب الآن دخل القطرة إلى ال AC اجتازت ال |
|
|
|
340 |
|
00:33:05,780 --> 00:33:08,960 |
|
barriers التلاتة اللي في القرن دخل بزي ال |
|
|
|
341 |
|
00:33:08,960 --> 00:33:12,000 |
|
distribution يبقى distribution factors interfering |
|
|
|
342 |
|
00:33:12,000 --> 00:33:15,770 |
|
with distribution of drops inside the eyeايش هي |
|
|
|
343 |
|
00:33:15,770 --> 00:33:22,570 |
|
العوامل اللي تحد من سرعة توزيع القطرة عبر ال .. |
|
|
|
344 |
|
00:33:22,570 --> 00:33:25,910 |
|
اللي هو ال aqueous وتروح على ال intraocular اللي |
|
|
|
345 |
|
00:33:25,910 --> 00:33:30,910 |
|
هو parts او الواحد binding to ميليونين in the iris |
|
|
|
346 |
|
00:33:30,910 --> 00:33:37,430 |
|
عند سيارة البودي ثابت انه كل ما كان الميليون عالي |
|
|
|
347 |
|
00:33:37,430 --> 00:33:42,910 |
|
في القذحية وفي سيارة البودي كل ما عمل capture |
|
|
|
348 |
|
00:33:46,950 --> 00:33:54,550 |
|
خاصة الـpsychopolitics والمدرياتيكس أثرها إلى حين |
|
|
|
349 |
|
00:33:54,550 --> 00:34:01,730 |
|
مش على طول الخط يعني لساعة لساعتين او لنصف ساعة ثم |
|
|
|
350 |
|
00:34:01,730 --> 00:34:06,450 |
|
أرسلها ببطء يبقى binding to melanin أو binding to |
|
|
|
351 |
|
00:34:06,450 --> 00:34:12,870 |
|
protein ممكن انه سيلو معلب روتين معلب روتينبعض |
|
|
|
352 |
|
00:34:12,870 --> 00:34:19,970 |
|
البروتينات في العين انه بتعمل اتحاد او complex و |
|
|
|
353 |
|
00:34:19,970 --> 00:34:23,570 |
|
شوية يصير يعني نوع من ال .. يعني قولنا مثلا ان هاي |
|
|
|
354 |
|
00:34:23,570 --> 00:34:29,210 |
|
البروتين مثلا شكله هيك والدواء شكله هيك بتحت بعض |
|
|
|
355 |
|
00:34:29,210 --> 00:34:34,350 |
|
بعض بتعمل ال complex ال complex هذا مش سهل يستخدم |
|
|
|
356 |
|
00:34:34,350 --> 00:34:40,190 |
|
اتأخر إلى انه البروتين يمون علينا و يترك اللي هو |
|
|
|
357 |
|
00:34:41,070 --> 00:34:44,810 |
|
الدواء اللي هو التحد معاه three rapid elimination |
|
|
|
358 |
|
00:34:44,810 --> 00:34:48,730 |
|
of drug to an inactive site that can act as a |
|
|
|
359 |
|
00:34:48,730 --> 00:34:52,770 |
|
biological reservoir releasing drug story over |
|
|
|
360 |
|
00:34:52,770 --> 00:34:56,530 |
|
time like pneumonia sack and formesis يعني هذا بس |
|
|
|
361 |
|
00:34:56,530 --> 00:35:01,770 |
|
بالاختصار احنا بنحط مثلا مارهم المارهم يدخل ما بين |
|
|
|
362 |
|
00:35:01,770 --> 00:35:07,130 |
|
سطح العين و ما بين الجفون ما بين سطح العين و |
|
|
|
363 |
|
00:35:07,130 --> 00:35:14,900 |
|
فورنسس تحت و فوق و هناع الرموش حتى هنا هذه الجوعة |
|
|
|
364 |
|
00:35:14,900 --> 00:35:19,900 |
|
صارت reservoir يعني مخزن، من المخزن هنا بيبدأ |
|
|
|
365 |
|
00:35:19,900 --> 00:35:24,660 |
|
الدوة ينتقل بالتدريج عبر القرنية، بالتدريج عبر |
|
|
|
366 |
|
00:35:24,660 --> 00:35:29,820 |
|
القرنية و يدخل، مابتخلش جوعة الدوة كلها، أنا حاطيت |
|
|
|
367 |
|
00:35:29,820 --> 00:35:32,220 |
|
مرهق خلال خمس دقيقة بلقيها في ال |
|
|
|
368 |
|
00:35:37,410 --> 00:35:41,990 |
|
فهذا برضه يويغ الـ AHA distribution إلى داخل |
|
|
|
369 |
|
00:35:41,990 --> 00:35:47,090 |
|
العيون، توزيع الدواء يعني طيب، الآن الـ |
|
|
|
370 |
|
00:35:47,090 --> 00:35:50,710 |
|
Metabolism، Drug Metabolism وExecration أو |
|
|
|
371 |
|
00:35:50,710 --> 00:35:54,970 |
|
Elimination، سوف نتكلم على أشياء احنا عملناها |
|
|
|
372 |
|
00:35:54,970 --> 00:35:59,750 |
|
سيستميك قبل هيك، عشان تقولنا absorption للدواء |
|
|
|
373 |
|
00:35:59,750 --> 00:36:04,240 |
|
مثلا من ال .. من الـ AHA، لماع دقيقةبعدين قولنا |
|
|
|
374 |
|
00:36:04,240 --> 00:36:09,000 |
|
بعد هيك مثلا ايش distribution عن طريق الورد البيع |
|
|
|
375 |
|
00:36:09,000 --> 00:36:13,120 |
|
بيه والكبت بعد هيك، بعدين مثلا metabolism داخل |
|
|
|
376 |
|
00:36:13,120 --> 00:36:18,060 |
|
الخلايا، بعدين مثلا excretion عبر ال kidney هناك، |
|
|
|
377 |
|
00:36:18,060 --> 00:36:20,900 |
|
رسمي، لكن احنا قولنا العين لأ العين جمهورية |
|
|
|
378 |
|
00:36:20,900 --> 00:36:25,040 |
|
مستفلة، العين جمهورية مستفلة، بتشتغل مع الدوات، |
|
|
|
379 |
|
00:36:25,040 --> 00:36:31,410 |
|
شغل، يعني كارتوناتفلمّا اتكلم عن متابوليزم، اتكلمش |
|
|
|
380 |
|
00:36:31,410 --> 00:36:36,650 |
|
عن متابوليزم في كل الجسم، لأ، بس في الـ lag. الوقت |
|
|
|
381 |
|
00:36:36,650 --> 00:36:39,710 |
|
بين وضع القطر ووضع الدراجة ووضع القطر ووضع القطر |
|
|
|
382 |
|
00:36:39,710 --> 00:36:41,230 |
|
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع |
|
|
|
383 |
|
00:36:41,230 --> 00:36:41,350 |
|
القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر |
|
|
|
384 |
|
00:36:41,350 --> 00:36:43,130 |
|
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع |
|
|
|
385 |
|
00:36:43,130 --> 00:36:45,030 |
|
القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر |
|
|
|
386 |
|
00:36:45,030 --> 00:36:52,710 |
|
ووضع القطر ووضع القطر ووضع القطر وو |
|
|
|
387 |
|
00:37:03,140 --> 00:37:10,440 |
|
وضعت هنا قطرة في العين الساعة تمانية صباحا وقيس |
|
|
|
388 |
|
00:37:10,440 --> 00:37:18,480 |
|
متى بدأ العلاج هنا يكون واضح مثلا الساعة تسعة و |
|
|
|
389 |
|
00:37:18,480 --> 00:37:23,320 |
|
تلاتين دقيقة صباحا |
|
|
|
390 |
|
00:37:23,320 --> 00:37:29,260 |
|
في ساعة عينات معينة من RQS الساعة و نص هذه اسمها |
|
|
|
391 |
|
00:37:29,260 --> 00:37:39,530 |
|
lag time زي واحدالان سافر قولاله لما اتصل بالسلامة |
|
|
|
392 |
|
00:37:39,530 --> 00:37:45,470 |
|
مثلا القدس اتصل فينا احنا مانتظر حتى تأتينا |
|
|
|
393 |
|
00:37:45,470 --> 00:37:49,790 |
|
المكالمة ساعتنا رفعة قال الان وصلت هذا اسمه lag |
|
|
|
394 |
|
00:37:49,790 --> 00:37:56,790 |
|
time وقت السفر لسه مابنعش فعاليات وقت السفر مابين |
|
|
|
395 |
|
00:37:56,790 --> 00:38:03,460 |
|
مابنطلق الى ان وصل الوصول هذا اسمه lag timeزي شوفت |
|
|
|
396 |
|
00:38:03,460 --> 00:38:09,660 |
|
الطماطم أو اللي هو عدم ظهور نتيجة Once drugs are |
|
|
|
397 |
|
00:38:09,660 --> 00:38:12,400 |
|
absorbed into the anterior chamber, they are |
|
|
|
398 |
|
00:38:12,400 --> 00:38:18,880 |
|
eliminated primarily by aqueous humor turned over |
|
|
|
399 |
|
00:38:18,880 --> 00:38:22,420 |
|
Through a trapezoidal meshwork in the angle of the |
|
|
|
400 |
|
00:38:22,420 --> 00:38:23,020 |
|
anterior chamber |
|
|
|
401 |
|
00:38:37,240 --> 00:38:45,600 |
|
في الكورية هاي ال AC وهي اسمها angle of AC الآن |
|
|
|
402 |
|
00:38:45,600 --> 00:38:53,140 |
|
الأكوسموره اتكوّن هنا و بيموغ باستمرار عبر ال iris |
|
|
|
403 |
|
00:38:53,140 --> 00:38:59,280 |
|
إلى عبر ال pupil إلى ال AC و بعدين بيطلع وين؟ في |
|
|
|
404 |
|
00:38:59,280 --> 00:39:05,080 |
|
ال angle هات اسمها Trabecular مشهور الآن |
|
|
|
405 |
|
00:39:05,080 --> 00:39:17,070 |
|
المسألة أيه؟المسألة ان في كل دقيقة تقريبا 1.5% من |
|
|
|
406 |
|
00:39:17,070 --> 00:39:24,990 |
|
حجم الأكواز هذا بيغادر اسمه |
|
|
|
407 |
|
00:39:24,990 --> 00:39:30,510 |
|
turnover تغيير شفتات يعني زي موج البحر الموج اللي |
|
|
|
408 |
|
00:39:30,510 --> 00:39:30,950 |
|
بتيجي |
|
|
|
409 |
|
00:39:34,400 --> 00:39:40,260 |
|
لو قدّينا موج البحر وقولك كل يعني البحر هاني كل |
|
|
|
410 |
|
00:39:40,260 --> 00:39:44,760 |
|
أربع دقايق موجة لكن لو فيه ريح وغدا وقولك ايه؟ وهم |
|
|
|
411 |
|
00:39:44,760 --> 00:39:51,940 |
|
كل نص الجيجا موجة فهنا في تأتيب معين قولي one |
|
|
|
412 |
|
00:39:51,940 --> 00:39:57,660 |
|
point five pieces per minute of the anterior |
|
|
|
413 |
|
00:39:57,660 --> 00:40:04,290 |
|
chamber volume يعني هاي ال anterior chamberكانت |
|
|
|
414 |
|
00:40:04,290 --> 00:40:11,570 |
|
تسعة اكيواس في الدقيقة الواحدة في واحد و نص من |
|
|
|
415 |
|
00:40:11,570 --> 00:40:17,590 |
|
هالهالين يغالب عمر الهوترابيكو يمشي وراك او كانال |
|
|
|
416 |
|
00:40:17,590 --> 00:40:22,470 |
|
أوشلي يبقى |
|
|
|
417 |
|
00:40:22,470 --> 00:40:29,410 |
|
لو انا حدد دواعي هيك ودخل هنا في two forces |
|
|
|
418 |
|
00:40:29,410 --> 00:40:35,230 |
|
against othersيعني فيه two forces ال force الأول |
|
|
|
419 |
|
00:40:35,230 --> 00:40:41,290 |
|
ان الدواء داخل ينتهي و ال take over فعله المثامش |
|
|
|
420 |
|
00:40:41,290 --> 00:40:46,030 |
|
بفعلها الدواء يعني الدواء يحاول يدخل و ال take |
|
|
|
421 |
|
00:40:46,030 --> 00:40:54,250 |
|
over بحاول يطلقه بس من هنا و من هنا هنا معاكم؟ في |
|
|
|
422 |
|
00:40:54,250 --> 00:40:58,890 |
|
حالة في البحر اسمها سباحة ضد التيار في حالة بيكون |
|
|
|
423 |
|
00:40:58,890 --> 00:41:00,210 |
|
في تيار تيارمائي |
|
|
|
424 |
|
00:41:02,730 --> 00:41:07,810 |
|
السفاح بيتغلب كثير في انه هو يشتازه في سفاح بيقولك |
|
|
|
425 |
|
00:41:07,810 --> 00:41:11,370 |
|
امشي مع التيار و بعدين بتطلع وفعلا بيقولك لا انا |
|
|
|
426 |
|
00:41:11,370 --> 00:41:16,750 |
|
قوي بسبح عكس التيار مين اسهل؟ مع التيار اه السياسة |
|
|
|
427 |
|
00:41:16,750 --> 00:41:21,530 |
|
بيقولك اسبح مع التيار و في لحظة معينة بتفرقه وليه |
|
|
|
428 |
|
00:41:21,530 --> 00:41:26,290 |
|
بسبح عكس التيار؟ بيطلع بيطلع ممتاز يبقى هنا انا |
|
|
|
429 |
|
00:41:26,290 --> 00:41:28,950 |
|
ايدي two forces في force يعني drug |
|
|
|
430 |
|
00:41:31,580 --> 00:41:35,640 |
|
to inside from outside to inside وفي turnover from |
|
|
|
431 |
|
00:41:35,640 --> 00:41:43,720 |
|
inside to outside علمكوا هذا بيقلل من فعالية |
|
|
|
432 |
|
00:41:43,720 --> 00:41:51,020 |
|
الدواء او دوامه في المكان في العين ولا بزيد عامل |
|
|
|
433 |
|
00:41:51,020 --> 00:41:56,940 |
|
طرد والعامل إضافة عامل طرد ها علمكوا الدواء |
|
|
|
434 |
|
00:41:56,940 --> 00:42:05,970 |
|
بيحاولوا يدخل وفي تيار جاهز ماليلا بقى عشان اتغلب |
|
|
|
435 |
|
00:42:05,970 --> 00:42:12,850 |
|
على هذا لازم اضيف دوة اكتر لازم اضيف دوة اكتر يبقى |
|
|
|
436 |
|
00:42:12,850 --> 00:42:18,290 |
|
موضوع الان بعض الممارسين اللي يعني مش كتير يعني في |
|
|
|
437 |
|
00:42:18,290 --> 00:42:21,270 |
|
العلوم فاهمين يقولوا اخفت القطرات صباحا ومساوا |
|
|
|
438 |
|
00:42:21,270 --> 00:42:27,610 |
|
طبعا هذه نقطة هذه نقطة حكيت صباحا ومساوا معظم |
|
|
|
439 |
|
00:42:27,610 --> 00:42:30,490 |
|
القطرات لازم تكون frequent كل ساعتين او تلاتة |
|
|
|
440 |
|
00:42:34,470 --> 00:42:37,810 |
|
كثير بيجيوني ناس انها بيقول اللي أنا دكتور الجطر |
|
|
|
441 |
|
00:42:37,810 --> 00:42:41,890 |
|
اللي خدناه وماستفدناش بفهم ليش ما هو ما استفاد لإن |
|
|
|
442 |
|
00:42:41,890 --> 00:42:46,290 |
|
مكتوب عنيها تلت شحتار تلت شحتار مفيش شحتار هو نايم |
|
|
|
443 |
|
00:42:46,290 --> 00:42:50,330 |
|
بيحطهاش بيقولوا انا بيحطها كل ساعتين انا شوف في |
|
|
|
444 |
|
00:42:50,330 --> 00:42:55,810 |
|
خلال تلت أيام بتنقلب الصورة ال fiction بتروح طيب |
|
|
|
445 |
|
00:42:55,810 --> 00:43:02,090 |
|
فهمنا turnover؟ طيب when expressed as a half-life |
|
|
|
446 |
|
00:43:02,090 --> 00:43:10,010 |
|
aqueous turnover isاللي هو 46.2 minutes or 0.77 |
|
|
|
447 |
|
00:43:10,010 --> 00:43:18,390 |
|
hours. بيقول يعني لو انت كسب حساب كم كل حاجة أكواز |
|
|
|
448 |
|
00:43:18,390 --> 00:43:24,270 |
|
في ال AC بيقول لك في خلال 46 دقيقة المفروض كله |
|
|
|
449 |
|
00:43:24,270 --> 00:43:28,910 |
|
يتغير. ستة و أربعين دقيقة. يعني تلتين ساعة |
|
|
|
450 |
|
00:43:37,220 --> 00:43:41,220 |
|
طيب، هذا برنامج جيبته انا في التانية عشان تشوفوا |
|
|
|
451 |
|
00:43:41,220 --> 00:43:47,400 |
|
كل ما الوقت يزيد هي عشرة جديش عشرين جال كمان و لو |
|
|
|
452 |
|
00:43:47,400 --> 00:43:51,760 |
|
نمشي بعد عشرين تلاتين هزل كمان اللي هو إيش ال |
|
|
|
453 |
|
00:43:51,760 --> 00:43:58,120 |
|
concentration بتاعة دوة في العين طيب، |
|
|
|
454 |
|
00:43:58,120 --> 00:44:00,600 |
|
therefore if drugs |
|
|
|
455 |
|
00:44:07,790 --> 00:44:09,850 |
|
بالنسبة للإيليمينات، من العين، يمكن تفسير |
|
|
|
456 |
|
00:44:09,850 --> 00:44:14,670 |
|
الإيليمينات بشكل عادى إيليمينات عادية يبقى أنا بدي |
|
|
|
457 |
|
00:44:14,670 --> 00:44:19,870 |
|
هدف الإيليمينات اللي في حدود 45 جيجا عادية طب |
|
|
|
458 |
|
00:44:19,870 --> 00:44:24,490 |
|
الإيليمينات اللي أكتر من 45 جيجا عادية طب |
|
|
|
459 |
|
00:44:24,490 --> 00:44:27,690 |
|
الإيليمينات اللي أكتر من 45 جيجا عادية إيليمينات |
|
|
|
460 |
|
00:44:27,690 --> 00:44:32,210 |
|
يعني دخلت ال 46 جيجا واتم العشرة تغيرت القياسة إذا |
|
|
|
461 |
|
00:44:32,210 --> 00:44:35,910 |
|
كانت دورة دورة في العين حوالي 45 جيجا بكون عادية |
|
|
|
462 |
|
00:44:36,900 --> 00:44:41,400 |
|
القادة أكتر ساعة ساعتين بيكون slow elimination، |
|
|
|
463 |
|
00:44:41,400 --> 00:44:44,900 |
|
الجان أقل من مثلا تلاتين دقيقة بيكون rapid |
|
|
|
464 |
|
00:44:44,900 --> 00:44:50,360 |
|
elimination حقيقة في إشارة الله عندي اللي هو |
|
|
|
465 |
|
00:44:50,360 --> 00:44:53,560 |
|
number five في ال metabolism and elimination |
|
|
|
466 |
|
00:44:53,560 --> 00:44:57,340 |
|
number five شكرا عليكم على قصة الاستماع والسلام |
|
|
|
467 |
|
00:44:57,340 --> 00:44:59,260 |
|
عليكم ورحمة الله يبارك عليه |
|
|
|
|