PL9fwy3NUQKwZ6t38-bgF0J1QdZkQrFE4p/SQNnqHKzBy0_postprocess.srt

1
00:00:01,200 --> 00:00:05,920
بسم الله الرحمن الرحيم نستكمل مع المحاضرة السابعة

2
00:00:05,920 --> 00:00:11,160
والمحاضرة بعنوان non-protein nitrogen compounds

3
00:00:11,160 --> 00:00:18,560
وحكينا في المحاضرة السابقة عن أول مركب من هذه

4
00:00:18,560 --> 00:00:24,160
المركبات وإن هو بيشكل الأعلى نسبة لـ non-protein

5
00:00:24,160 --> 00:00:27,660
nitrogen compounds سواء في ال plasma أو في ال

6
00:00:27,660 --> 00:00:33,430
urineوالمركب التاني اللي هنحكي عليه هو الكرياتينين

7
00:00:33,430 --> 00:00:40,170
و ال .. الكرياتينين بيجي من ال breakdown ل

8
00:00:40,170 --> 00:00:45,290
الكرياتين و الكرياتين .. مركب الكرياتين is

9
00:00:45,290 --> 00:00:49,790
synthesized in liver from arginine, glycine and

10
00:00:49,790 --> 00:00:57,530
methionine و بتحول بعد هيك الكرياتين إلى كرياتين

11
00:00:57,530 --> 00:01:05,830
فوسفيتو هذا المُركّب بيحتوي على طاقة عالية و بيتم

12
00:01:05,830 --> 00:01:11,390
استخدامه في ال muscle tissue للحصول على الطاقة

13
00:01:11,390 --> 00:01:17,850
يبقى high energy compound تمام؟ و هذا المُركّب

14
00:01:17,850 --> 00:01:22,130
الوركريا تينفوسفيت بيمد ال muscles بيمد العضلات

15
00:01:22,130 --> 00:01:26,710
بالطاقة اللازمة لعملهاالان زى ما قلنا انه

16
00:01:26,710 --> 00:01:30,890
الكرياتينين is produced as a waste product of

17
00:01:30,890 --> 00:01:36,650
keratin and كرياتين فوسفات يبقى ال breakdown ل

18
00:01:36,650 --> 00:01:41,450
الكرياتين او الكرياتين فوسفات الناتج عندنا بيكون

19
00:01:41,450 --> 00:01:47,830
كرياتينين و هدول المعادلتين بيوضحوا عندنا

20
00:01:47,830 --> 00:01:51,730
الكرياتين فوسفات بيتم نزع phosphoric acid منه

21
00:01:51,730 --> 00:01:57,170
بنحصل على كرياتينينأو الكرياتين بتمنزع ال water

22
00:01:57,170 --> 00:02:05,670
منه بنحصل على كرياتينين وهذا ال figure بيوضح ان

23
00:02:05,670 --> 00:02:12,990
الكرياتين مع ATP بنحصل على كرياتين فوسفات اللي

24
00:02:12,990 --> 00:02:19,330
قولنا المركب اللي بيستخدم للحصول على الطاقة في

25
00:02:19,330 --> 00:02:26,990
العضلات الكرياتين فوسفاتبتم نزع ال phosphoric acid

26
00:02:26,990 --> 00:02:34,110
منه بنحصل على كرياتينين و الكرياتين إذا نزعنا

27
00:02:34,110 --> 00:02:39,950
الميه بنحصل على كرياتينين الكرياتينين بعد تكونه

28
00:02:39,950 --> 00:02:44,410
بيسله release into circulation بيسله release في

29
00:02:44,410 --> 00:02:51,870
الدم وهذا بيكونrelease at a stable rate

30
00:02:51,870 --> 00:02:57,090
proportional to muscle mass يبقى معدل ال release ل

31
00:02:57,090 --> 00:03:05,290
الكرياطينين تمام بيتناسب ترضي مع ال muscle mass

32
00:03:05,290 --> 00:03:11,270
يبقى كل ما بيزيد أن ال muscle mass ممكن يزيد ال

33
00:03:11,270 --> 00:03:17,140
release ل الكرياطينين في الدمالكرياتينين بيصله

34
00:03:17,140 --> 00:03:21,700
برضه filtration زى ما شوفنا لما حكينا عن اليوريا

35
00:03:21,700 --> 00:03:25,480
الكرياتينين ايضا بيصله filtration عن طريق ال

36
00:03:25,480 --> 00:03:31,540
glomerulus في النفرن في داخل الكلة و بيصله بعد هيك

37
00:03:31,540 --> 00:03:39,080
execution in urine بيدخل في ال filtrateو بعد هيك

38
00:03:39,080 --> 00:03:44,120
بيصله release و بيطلع من الجسم عن طريق اليولد ال

39
00:03:44,120 --> 00:03:47,260
plasma creatinine concentration is a function of

40
00:03:47,260 --> 00:03:50,940
it بيقش المحددات ل ال creatinine concentration في

41
00:03:50,940 --> 00:03:54,860
الدم زي ما حكينا قولنا ان في عندنا ال relative

42
00:03:54,860 --> 00:04:01,870
muscle massككمية العضلات الموجودة المحدد الثاني ال

43
00:04:01,870 --> 00:04:06,010
rate of keratin turnover يعني أنه بشكل طبيعي

44
00:04:06,010 --> 00:04:11,830
تقريبا اتنين اجرام من ال keratin يوميا لكن هذا

45
00:04:11,830 --> 00:04:17,470
ممكن يزيد يعني قليلا في حال تم تناول يعني كميات

46
00:04:17,470 --> 00:04:23,740
اكبر من ال keratin او ممكنللناس اللي بياخدوا

47
00:04:23,740 --> 00:04:29,920
supplements المحدد الثالث هو ال renal function

48
00:04:29,920 --> 00:04:36,320
اللي هي وظيفة الكلاب و زي ما حكينا انه الكرياتينين

49
00:04:36,320 --> 00:04:41,900
بيسله ال execution عن طريق ال kidney تمام و

50
00:04:41,900 --> 00:04:47,160
بالتالي اذا كان عندنا ال kidney functionسلطة

51
00:04:47,160 --> 00:04:52,140
الهيوريشن نزلت صار في انا kidney disease يبقى ممكن

52
00:04:52,140 --> 00:04:57,720
ال filtration عن طريق الكدن تتأثر وبالتالي ايضا ال

53
00:04:57,720 --> 00:05:03,220
filtration ل الكرياتينين ممكن اقل وبالتالي ترتفع

54
00:05:03,220 --> 00:05:07,580
ال concentration في الدم daily keratinin excretion

55
00:05:07,580 --> 00:05:13,870
is fairly stable يبقى بشكل عام انال .. الكرياتينين

56
00:05:13,870 --> 00:05:17,850
ال execution fairly stable يبقى كمية الكرياتينين

57
00:05:17,850 --> 00:05:22,390
بيصلى execution تقريبا ثابتة بيه إذا كان الإنسان

58
00:05:22,390 --> 00:05:28,310
طبيعي مش عنده أي مشاكل في ال .. الكلة يبقى عندنا

59
00:05:28,310 --> 00:05:34,710
ال execution ل الكرياتينين هتكون stable وبالتالي

60
00:05:34,710 --> 00:05:38,670
بهذه الحالة الكرياتينين يعتبر very good test to

61
00:05:38,670 --> 00:05:43,630
evaluate renal function تمام؟ ويعتبرإذا ما قررناه

62
00:05:43,630 --> 00:05:49,010
ب اليوريا يعني يعتبر أفضل من اليوريا لأن زي ما

63
00:05:49,010 --> 00:05:55,330
قلنا اليوريا بتتأثر بال diet و التناول كميات كبيرة

64
00:05:55,330 --> 00:06:00,210
من البروتين، تمام؟ لكن ال keratinin بيختلف عن

65
00:06:00,210 --> 00:06:04,820
اليورياوزي ما قولنا ال execution يعني يعتبر fairly

66
00:06:04,820 --> 00:06:09,660
stable يوميا وبالتالي يعني ممكن يكون مؤشر أفضل

67
00:06:09,660 --> 00:06:14,100
للrenal function disease correlations امتى ممكن

68
00:06:14,100 --> 00:06:19,440
يرتفع هنا الكرياطينين ممكن يرتفع في حالات ال

69
00:06:19,440 --> 00:06:23,240
kidney disease لإذا كان أنا في عندى abnormal renal

70
00:06:23,240 --> 00:06:29,690
function عند وظيفة الكلا فيها مشكلةوإذا الكلة فيها

71
00:06:29,690 --> 00:06:33,110
مشكلة يبقى معناته إن الـ Glomerular filtration

72
00:06:33,110 --> 00:06:40,030
rate هتتأثر وهتقل اللي هو معدل الفلترات الدم في

73
00:06:40,030 --> 00:06:44,630
الدقيقة الواحدة يبقى ممكن أن أعرف الglomerular

74
00:06:44,630 --> 00:06:50,330
filtration rate على إنها the volume of a fluid

75
00:06:50,330 --> 00:06:56,210
filtered from the glomerular capillaries into

76
00:06:56,210 --> 00:07:01,700
Bowman's capsuleper unit time a measurement of

77
00:07:01,700 --> 00:07:05,780
keratinine concentration is used to determine يبقى

78
00:07:05,780 --> 00:07:10,600
ايش الاستخدامات ليش بنطلب فحص ال keratinine

79
00:07:10,600 --> 00:07:15,100
concentration اول اشي sufficiency of kidney

80
00:07:15,100 --> 00:07:22,180
function يبقى عشان نشوف العمل ال kidney ويديهش ال

81
00:07:22,180 --> 00:07:26,650
efficiency العمل ال kidney هل هومية بالمية أهلها

82
00:07:26,650 --> 00:07:32,250
تسعين بالمية تمانين بالمية يبقى كل ما ارتفع ان

83
00:07:32,250 --> 00:07:38,010
الكرياتينين concentration في الدم يبقى هدف يعني ان

84
00:07:38,010 --> 00:07:42,090
ال sufficiency او ال efficiency ل ال kidney

85
00:07:42,090 --> 00:07:46,810
function معناها بتقل ايضا the severity of kidney

86
00:07:46,810 --> 00:07:52,070
damage لأنه زي ما قلنا ان كل ما زاد عندنا ال

87
00:07:52,070 --> 00:07:57,620
kidney diseaseكل ما قال عندنا ال functional

88
00:07:57,620 --> 00:08:05,200
nephrons معناه حيزيد عندنا الكرياتينين يبقى إذا

89
00:08:05,200 --> 00:08:11,140
كان فحصنا الكرياتينين ممكن نعرف المشكلة وقداش حجم

90
00:08:11,140 --> 00:08:15,920
المشكلة في ال kidney و أيه برضه نفس الأشياء to

91
00:08:15,920 --> 00:08:18,680
monitor the progression of kidney disease يبقى

92
00:08:18,680 --> 00:08:21,400
الناس اللي عندهم kidney disease بيعملولهم

93
00:08:21,400 --> 00:08:25,430
كرياتينين باستمرار عشان يشوفوااللي هو تطور المرض،

94
00:08:25,430 --> 00:08:29,850
يشوفوا إذا كان الحالة مستقرة ولا يقعد عندنا المرض

95
00:08:29,850 --> 00:08:34,390
بيتطور وبيزيد، يبقى ده تعريف الـ glomerular

96
00:08:34,390 --> 00:08:37,590
filtration rate زي ما حكينا في الـ slide السابقة

97
00:08:37,590 --> 00:08:41,070
الـ volume of plasma filtered by the glomerulus

98
00:08:41,070 --> 00:08:47,520
per unit time، الـ GFR، اللي هو الـ volumeعلى الـ

99
00:08:47,520 --> 00:08:52,560
time و الـ GFR is used to estimate renal function

100
00:08:52,560 --> 00:08:58,140
يبقى من خلال ال glomerular filtration rate ممكن

101
00:08:58,140 --> 00:09:03,580
نحدد زي ما قولنا أو نعمل estimation ل ال renal

102
00:09:03,580 --> 00:09:08,620
function ممكن أيضا نعمل estimation ل ال renal

103
00:09:08,620 --> 00:09:13,200
function من خلال keratinin clearance حسابنا ل ال

104
00:09:13,200 --> 00:09:20,660
keratinic clearanceممكن فعليًا نحسب الـ Estimated

105
00:09:20,660 --> 00:09:24,500
Glomerular Filtration Rate الـ Estimated

106
00:09:24,500 --> 00:09:29,660
Glomerular Filtration Rate بنعبر عنها ب .. هو ..

107
00:09:29,660 --> 00:09:32,660
أو عن طريق الـ Keratinin Clearance طبعًا في عندنا

108
00:09:32,660 --> 00:09:36,820
معادلة لحساب الـ Keratinin Clearance زي ما هنشوف

109
00:09:36,820 --> 00:09:41,580
بيه الـ slide القادمةيبقى الـ keratinin clearance

110
00:09:41,580 --> 00:09:44,740
measure of the amount of keratinin eliminated from

111
00:09:44,740 --> 00:09:49,340
the body by the kidneys per unit time كمية ال

112
00:09:49,340 --> 00:09:54,300
keratinin اللي حيصلها execution أو حتتخلص منها

113
00:09:54,300 --> 00:09:59,820
الكلة per unit time ال plasma concentration of

114
00:09:59,820 --> 00:10:03,380
keratinin is inversely proportional to a clearance

115
00:10:03,380 --> 00:10:09,420
يعني أنها تناسب عكسيبين ال clearance وبين ال

116
00:10:09,420 --> 00:10:15,420
plasma concentration كل ما زاد عندنا ال clearance

117
00:10:15,420 --> 00:10:20,600
يعني كل ما زاد عندنا ال execution ل الكريوتينين

118
00:10:20,600 --> 00:10:27,260
معناه كل ما قل عندنا الكريوتينين في ال plasmaكل ما

119
00:10:27,260 --> 00:10:31,960
زاد الـ Execration كل ما زاد الـ Clearance كل ما

120
00:10:31,960 --> 00:10:36,720
هيقل أن الـ Concentration ل الكريوتينين في الـ

121
00:10:36,720 --> 00:10:40,200
Plasma Therefore, increased plasma levels mean

122
00:10:40,200 --> 00:10:45,160
decreased glomerular filtration rate يعني بمعنى

123
00:10:45,160 --> 00:10:49,200
آخر أن ال glomerular filtration rate تتناسب برضه

124
00:10:49,200 --> 00:10:55,160
عكسي مع الكريوتينين concentrationوهذه المعادلة

125
00:10:55,160 --> 00:10:58,700
اللى ممكن من خلالها نحسب زى ما قلنا اللى هو الـ

126
00:10:58,700 --> 00:11:04,060
Estimated Glomerular Filtration Rate هذا بيكون عن

127
00:11:04,060 --> 00:11:10,020
طريق حسابنا لسيرام كرياتينين وفي اعتباراتها طبعا

128
00:11:10,020 --> 00:11:17,440
لعمر وإذا كان Male أو Female وإذا كان عندنا Black

129
00:11:17,440 --> 00:11:24,920
أويعني عرق آخر طبعا ال .. ال male hand برضه بختلف

130
00:11:24,920 --> 00:11:29,720
عن ال female لأنه احنا قولنا انه من المحددات ل ال

131
00:11:29,720 --> 00:11:34,780
creatinine muscle mass و طبعا زي ما انتوا عارفين

132
00:11:34,780 --> 00:11:40,300
انه ال male عنده الكمية العضلات أكبر من ال female

133
00:11:40,300 --> 00:11:45,080
و هي بالتالي ب .. في عندنا فعليا يعني اختلاف حتى

134
00:11:45,080 --> 00:11:47,840
في ال reference interval أو اللي هو ال normal

135
00:11:47,840 --> 00:11:52,500
rangeفي الـ keratinin concentration بين المايل

136
00:11:52,500 --> 00:11:57,680
وبين الفيمايل زي ما قلنا أنه ممكن نستخدم الـ

137
00:11:57,680 --> 00:12:02,700
keratinin فعلياً لمتابعة

138
00:12:02,700 --> 00:12:09,680
المرضى اللي عندهم اللي هو chronic disease وهذا ال

139
00:12:09,680 --> 00:12:15,100
figure بيوضح ال stages المختلفة وبيوضح

140
00:12:15,100 --> 00:12:18,880
الglomerular filtration rateطبعا احنا من خلال

141
00:12:18,880 --> 00:12:23,740
حسابنا نلاقي الـ Creatinine و بعد هيك نستخدم

142
00:12:23,740 --> 00:12:29,980
المعادلة عشان نحسب اللي هو الـ GFR و من خلال طبعا

143
00:12:29,980 --> 00:12:33,480
القيمة اللي بنحصل عليها الـ GFR بنعرف إذا كان إن

144
00:12:33,480 --> 00:12:41,020
ال kidney سليمة أو إذا كان الشخص هذاممكن بدا في

145
00:12:41,020 --> 00:12:45,520
kidney disease وفي أي stage من ال kidney disease

146
00:12:45,520 --> 00:12:49,780
هذا الشخص يبقى عندنا ال kidney إذا كان normal

147
00:12:49,780 --> 00:12:56,920
بيكون عندنا ال GFR تسعين ل .. يعني ممكن يصل لمية و

148
00:12:56,920 --> 00:13:01,600
تلاتين و معناه يعني عندنا أن ال function ل ال

149
00:13:01,600 --> 00:13:06,960
kidney ال coefficient من تسعين إلى مية بالمية طبعا

150
00:13:06,960 --> 00:13:14,980
كل مانقص أن الـ Function لـ Kidney كل ما نجد أن

151
00:13:14,980 --> 00:13:19,440
الـ Glomerular Filtration Rate قلت وبالتالي كل

152
00:13:19,440 --> 00:13:26,460
معناه ما زادت ال Stage لـ Disease لغاية ما نصل إلى

153
00:13:26,460 --> 00:13:31,820
أن يصل أن ال Glomerular Filtration Rate لأقل من 15

154
00:13:31,820 --> 00:13:37,940
يبقى في هذه الحالة الشخص يكونفعليا وصل لمرحلة اللي

155
00:13:37,940 --> 00:13:42,500
هو ال kidney failure و اللي بيحتاج طبعا فيها إلى

156
00:13:42,500 --> 00:13:47,420
عمل dialysis اللي هو غسيل الدم ال analytical

157
00:13:47,420 --> 00:13:53,680
methods المختلفة لحساب ال concentration لكرياتينين

158
00:13:53,680 --> 00:14:00,120
في عندنا الجافي reaction most frequently used تم

159
00:14:00,120 --> 00:14:02,920
يعني عمل هذا الفحص في عام 1886

160
00:14:05,100 --> 00:14:07,840
ومن خلال الـ Jaffrey reaction عندنا الكرياتينين

161
00:14:07,840 --> 00:14:14,680
بيتفاعل مع بكريك أسد in alkaline solution وهذا

162
00:14:14,680 --> 00:14:19,940
بيعطينا red orange chromagin وفي عندنا بعض المواد

163
00:14:19,940 --> 00:14:24,580
اللي ممكن تعمل interference باستخدام هذه الطريقة

164
00:14:24,580 --> 00:14:31,120
مع الكرياتينين يعني عندنا الجلوكوز إذا كان ارتفعت

165
00:14:31,120 --> 00:14:36,520
مستوية الجلوكوز ال keto acids اليورك أسدهذه كلها

166
00:14:36,520 --> 00:14:46,660
ممكن تزيد كرياتينين بالدم فإذا استخدمنا الجافي

167
00:14:46,660 --> 00:14:53,040
reaction وكان أن ال concentrations للجلوكوز مرتفعة

168
00:14:53,040 --> 00:14:58,360
فهذا سيأثر على ال concentration للكرياتينين و

169
00:14:58,360 --> 00:15:04,940
سيرفعني من ال concentration للكرياتينينعنا الكينات

170
00:15:04,940 --> 00:15:09,960
الجافى reaction rate of change in absorbance is

171
00:15:09,960 --> 00:15:15,480
measured وعنا الطريقة التالتة انزيماتيكية method

172
00:15:15,480 --> 00:15:20,580
using keratinase كرياتين كيناز بيروفيت كيناز and

173
00:15:20,580 --> 00:15:26,180
لكتات دي هيدروجينيز يعني انزيماتيكيا coupled

174
00:15:26,180 --> 00:15:31,350
reaction بنسميهالأنه ماعناش تفاعل واحد فقط لأ عنا

175
00:15:31,350 --> 00:15:39,910
أكتر من تفاعل عشان بالآخر نصل لمركب اللي يمكن

176
00:15:39,910 --> 00:15:44,110
قياسه تمام بجهة احنا دايما ب ال ال methods اللي

177
00:15:44,110 --> 00:15:49,190
بتم استخدامها للكشف عن ال analytes المختلفة يعني

178
00:15:49,190 --> 00:15:53,990
ممكن يكون عنا تفاعل واحد فقط تمام ممكن يكون عنا

179
00:15:53,990 --> 00:15:58,920
تفاعلين بيصير معادلتينممكن زي الحالة هذه أنه أربع

180
00:15:58,920 --> 00:16:05,860
معادلات، يبقاش اللي بيحدد، اللي بيحدد هو أنه نحصل

181
00:16:05,860 --> 00:16:12,720
في النهاية على product اللي يمكن قياسه، تمام؟ يبقى

182
00:16:12,720 --> 00:16:17,860
.. يداش عدد المعادلات الموجودة بيتمد على أنه أمتى

183
00:16:17,860 --> 00:16:22,480
هيصير في عندي product اللي يمكن قياسهيعني هنحتاجنا

184
00:16:22,480 --> 00:16:26,860
إلى أربع معادلات ع بال موصلنا ل product اللي هو

185
00:16:26,860 --> 00:16:30,780
يمكن نقياسه اللي في هذه الحالة إنه الـ Nod H اللي

186
00:16:30,780 --> 00:16:36,500
بتحول ل Nod بعض الأحيان ممكن من أول معادلة يكون في

187
00:16:36,500 --> 00:16:41,060
إنه مركب اللي يمكن نقياسه ممكن في المعادلة التانية

188
00:16:41,060 --> 00:16:44,730
نحصل على مركب اللي يمكن نقياسهطبعا يبجي هذا ال ..

189
00:16:44,730 --> 00:16:47,750
ال .. الأساس في هذه الحالة عندنا الكرياتينين في

190
00:16:47,750 --> 00:16:51,610
وجود الكرياتينينايز هيدينا اللي هو الكرياتين

191
00:16:51,610 --> 00:16:57,890
الكرياتين مع ATP هيعطينا الكرياتين فوسفات عندنا ال

192
00:16:57,890 --> 00:17:02,550
.. ال ADP اللي نتجت هان مع فوسفوينول بيروفيت

193
00:17:02,550 --> 00:17:08,010
هيعطينا ATP و بيروفيت ال بيروفيت اللي نتجت مع ناد

194
00:17:08,010 --> 00:17:11,490
أتش و في وجود لكتاتديهيدروجينياز هيعطينا لكتات و

195
00:17:11,490 --> 00:17:17,300
نادوزي ما قلنا هان الناد H إذا فاكرين قلنا إنه لها

196
00:17:17,300 --> 00:17:21,840
maximum absorbance على 340 لكن الناد مالهاش

197
00:17:21,840 --> 00:17:29,540
وبالتالي هان إنه النقص في ال absorbance على 340

198
00:17:29,540 --> 00:17:34,640
بيعكس لمعدل الكرياطينين اللي كان موجود عندى في

199
00:17:34,640 --> 00:17:40,020
العينة هان إنه ال reference interval للكرياطينين

200
00:17:41,760 --> 00:17:45,580
طبعا هان بيختلف باستخدام ال method بيختلف بيختلف

201
00:17:45,580 --> 00:17:51,500
قليلا ان هان الجافي و هان انها enzymatic في ال

202
00:17:51,500 --> 00:17:57,190
female 0.6 ل 1.1بينما بالمايل point 9.1 و point 3

203
00:17:57,190 --> 00:18:01,290
و زى ما قولنا المايل عنا أعلى قليلا من ال female

204
00:18:01,290 --> 00:18:07,570
لأنه عنا ال muscle mass طبعا أكبر و ال child عنا

205
00:18:07,570 --> 00:18:13,170
point 3 لأ اللى هو point 7 بينما بال enzymatic

206
00:18:13,170 --> 00:18:18,670
point اللى هو 0 لغاية point 6 طيب عنا non-protein

207
00:18:18,670 --> 00:18:22,370
nitrogen compound آخر الكرياتين

208
00:18:25,530 --> 00:18:29,010
والكرياتين ممكن يرتفع انه في ال plasma و ال urine

209
00:18:29,010 --> 00:18:32,510
في حالات مرضية مختلفة زي في حالة ال wall muscular

210
00:18:32,510 --> 00:18:38,570
dystrophy hyperthyroidism و في حالات الحوادث و ال

211
00:18:38,570 --> 00:18:43,850
trauma يبقى زي ما قلنا انه هيزيد انه الكرياتين لكن

212
00:18:43,850 --> 00:18:48,510
هيزيد انه ال execution ل الكرياتينين عن طريق ال

213
00:18:48,510 --> 00:18:53,600
urine وبالتالي ال plasmaالـ creatinine levels

214
00:18:53,600 --> 00:19:00,600
هتكون normal لكن ال urinary هيكون elevated بخصوص

215
00:19:00,600 --> 00:19:06,100
ال creatine و ال testing ل ال creatine في الدم هذا

216
00:19:06,100 --> 00:19:10,460
يعتبر من ال specialized testing لا يتم بشكل روتيني

217
00:19:10,460 --> 00:19:17,320
في المختبراتكيف ممكن نفحص الكرياتين في الدم؟

218
00:19:17,320 --> 00:19:20,040
Analysing the sample for creatinine before and

219
00:19:20,040 --> 00:19:24,460
after heating in acid solution using an Endpoint

220
00:19:24,460 --> 00:19:29,940
Geography method.يعني هنستخدم نفس اللي هو ال .. ال

221
00:19:29,940 --> 00:19:35,120
.. ال kit اللي استخدمناها للكرياتينين لكن بعد ما

222
00:19:35,120 --> 00:19:42,460
يتم الوعملية التسخين للعينة in acid solutionالان

223
00:19:42,460 --> 00:19:48,180
عملية التسخين هذه في وجود ال acid هيحول الكرياتين

224
00:19:48,180 --> 00:19:53,100
إلى كرياتينين فبالتالي زي ما قولنا بعد هيك ما زال

225
00:19:53,100 --> 00:19:56,520
الكرياتين تحول إلى كرياتينين وبعدين بنستخدم اللي

226
00:19:56,520 --> 00:19:59,940
هو نفس طريقة ال .. نفس ال kit اللي استخدمناها

227
00:19:59,940 --> 00:20:07,100
لكرياتينين و بنشتغل أيضا العينة مرة تانية بدون

228
00:20:07,100 --> 00:20:13,690
heatingيبقى مرة بنشتغل العينة بيه اللي هو heating

229
00:20:13,690 --> 00:20:18,550
عشان نحول الكرياتين ل الكرياتينين و بنقيس

230
00:20:18,550 --> 00:20:23,690
الكرياتينين في العينة و مرة تانية بنشتغل العينة

231
00:20:23,690 --> 00:20:30,190
بدون heating و بنقيس الكرياتينين في العينة الفرق

232
00:20:30,190 --> 00:20:36,100
بينالطريقة الأولى والطريقة التانية هو عبارة عن الـ

233
00:20:36,100 --> 00:20:40,320
keratin concentration اللى موجود في ال sample اللى

234
00:20:40,320 --> 00:20:40,800
عندنا