qas: question: ما هي الأعراض الرئيسية لاعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005810
question_id: 1098853
text: يختلف العرض السريري اعتمادًا على مرحلة المرض من تورم خفيف إلى تورم شديد وتشوه معتدل. قد يكون الالتهاب والحمامي والألم وزيادة درجة حرارة الجلد (3-7 درجات مئوية) حول المفصل ملحوظًا عند الفحص
answer_end: 716
is_impossible: no

question: ما هو اعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005785
question_id: 1098850
text: يشير إلى التنكس التدريجي للمفصل الحامل للوزن، وهيَ عملية تتميز بالتدمير العظمي وارتشاف العظام والتشوه النهائي
answer_end: 260
is_impossible: no

question: ما هي النتائج السريرية التي يمكن أن يتم اكتشافها عند الأشخاص المصابين بمفصل شاركو؟

answers: answer_id: 1005871
question_id: 1098878
text:  (استسقاء) وزيادة درجة الحرارة في المفصل المصاب. في مفاصل القدم العصبية، قد تكون القرحة الأخمصية موجودة. 
answer_end: 2554
is_impossible: no

question: ما هي العواقب المحتملة لعدم مراقبة اعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005793
question_id: 1098852
text: تؤدي إلى تشوه المفاصل وتقرح و/أو عدوى إضافية وفقدان الوظيفة، وفي أسوأ الحالات، البتر أو الموت
answer_end: 447
is_impossible: no

question: ما هو دور مرض السكري في تطوير مفاصل الأعصاب؟

answers: answer_id: 1005859
question_id: 1098871
text:  هوَ السبب الرئيسي في أمريكا اليوم لمرض المفاصل العصبية، والقدم هيَ المنطقة الأكثر تضررًا
answer_end: 1917
is_impossible: no

question: ما هي أهمية التمييز بين التهاب العظم واعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005874
question_id: 1098880
text: قد يكون لديهم ميزات مماثلة لفحص تعداد الدم الأبيض والتصوير بالرنين المغناطيسي (تدمير المفاصل، الخلع، الوذمة)
answer_end: 2744
is_impossible: no

question: ما هي المناطق الأكثر تأثراً في حالات اعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005861
question_id: 1098873
text: القدم هيَ المنطقة الأكثر تضررًا
answer_end: 1917
is_impossible: no

question: ما هي الأدوات التشخيصية المستخدمة لاعتلال المفاصل العصبي؟

answers: answer_id: 1005880
question_id: 1098884
text: خزعة العظام أو الزلال.
answer_end: 2793
is_impossible: no

question: ما هو مرض المفصل الضخامي؟

answers: answer_id: 1005890
question_id: 1098887
text: يتميز بالكسر الحاد حول المفصل
answer_end: 3040
is_impossible: no
context: اعتلال المفاصل العصبي (أو اعتلال المفاصل العظمي العصبي)، المعروف أيضَا باسم مفصل شاركو (غالبًا قدم شاركو) بعد أول من وصفه وهوَ العالم جان مارتن شاركو، يشير إلى التنكس التدريجي للمفصل الحامل للوزن، وهيَ عملية تتميز بالتدمير العظمي وارتشاف العظام والتشوه النهائي بسبب فقدان الإحساس بدايًة عادة ما تكون غدرًا. إذا استمرت هذه العملية المرضية دون مراقبة، فقد تؤدي إلى تشوه المفاصل وتقرح و/أو عدوى إضافية وفقدان الوظيفة، وفي أسوأ الحالات، البتر أو الموت. التحديد المبكر لتغيرات المفاصل هوَ أفضل طريقة للحد من الاعتلال. أعراض وعلامات. يختلف العرض السريري اعتمادًا على مرحلة المرض من تورم خفيف إلى تورم شديد وتشوه معتدل. قد يكون الالتهاب والحمامي والألم وزيادة درجة حرارة الجلد (3-7 درجات مئوية) حول المفصل ملحوظًا عند الفحص. قد تكشف الأشعة السينية عن ارتشاف العظام والتغيرات التنكسية في المفصل. هذه النتائج في وجود جلد سليم وفقدان الإحساس الوقائي هيَ مميز مرض اعتلال مفاصل شاركو الحاد. يعاني ما يقرب من 75% من المرضى من الألم، لكنه أقل مما هوَ متوقع بناء على شدة النتائج السريرية والشعاعية. مرضية. أي حالة تؤدي إلى انخفاض الإحساس المحيطي، واستقبال الحس العميق، والتحكم الحركي الدقيق: آليات أساسية. طورت نظريتين أساسيتين: الصدمة العصبية: فقدان الإحساس المحيطي واستقبال الحس العميق يؤدي إلى الرضح المجهري المتكرر للمفصل المعني. يمر هذا الضرر دون أن يلاحظه أحد من قبل مريض الاعتلال العصبي، والارتشاف الالتهابي الناتج عن العظام المصابة يجعل تلك المنطقة ضعيفة وعرضة لمزيد من الصدمات. بالإضافة إلى ذلك، يولد التحكم الدقيق في المحرك ضغطًا غير طبيعي على بعض المفاصل، مما يؤدي إلى صدمة دقيقة إضافية. الأوعية الدموية العصبية: يعاني مرضى الاعتلال العصبي من ردود فعل الجهاز العصبي الذاتي، وتتلقى المفاصل غير الحساسة تدفق دم أكبر بكثير. يؤدي فرط الدم الناتج إلى زيادة ارتشاف العظام العظمي للعظام، وهذا بالتنسيق مع الإجهاد الميكانيكي، يؤدي إلى تدمير العظام. في الواقع، ربما تلعب كلتا الآليتين دورًا في تطوير مفصل شاركو. المشاركة المشتركة. مرض السكري هوَ السبب الرئيسي في أمريكا اليوم لمرض المفاصل العصبية، والقدم هيَ المنطقة الأكثر تضررًا. في أولئك الذين يعانون من تشوه القدم، يوجد ما يقرب من 60% في المفاصل الرصغية المشطية (المفاصل الإنسية تتأثر أكثر من الجانبية)، وَ30% من المفاصل المشطية السلامية وَ10% يعانون من مرض الكاحل. يمكن لأكثر من نصف مرضى السكري الذين يعانون من مفاصل الأعصاب أن يتذكروا نوعًا من الصدمات المسببة، وعادة ما تكون طفيفة. المرضى الذين يعانون من الزهري العصبي يميلون إلى إصابة الركبة، والمرضى الذين يعانون من تكهف النخاع قد يظهرون تشوه الكتف. وينظر أيضًا تدمير مفصل الورك في مرضى الأعصاب. تشخيص. نتائج سريرية. تشمل النتائج السريرية الحمامي والوذمة (استسقاء) وزيادة درجة الحرارة في المفصل المصاب. في مفاصل القدم العصبية، قد تكون القرحة الأخمصية موجودة. لاحظ أنه غالبًا ما يكون من الصعب التمييز بين التهاب العظم والنقي ومفصل شاركو، حيث قد يكون لديهم ميزات مماثلة لفحص تعداد الدم الأبيض والتصوير بالرنين المغناطيسي (تدمير المفاصل، الخلع، الوذمة). قد يتطلب التشخيص النهائي خزعة العظام أو الزلال. نتائج إشعاعية. أولًا، من المهم إدراك أنه يمكن اكتشاف نوعين من الشذوذ. واحد يسمى ضامر، حيث يوجد انحلال العظم من مشط القدم البعيدة في مقدمة القدم. الشكل الأكثر شيوعًا للتدمير هوَ مرض المفصل الضخامي (تضخم الخلايا)، الذي يتميز بالكسر الحاد حول المفصل وخلع