qas: question: ما هو تنظير مفصل الورك؟

answers: answer_id: 1002428
question_id: 1095881
text: مشاهدة الجزء الداخلي من المفصل الحقي الفخذي (الورك) من خلال منظار المفاصل من أجل علاج أمراض الورك باتباع نهج طفيف التوغل
answer_end: 146
is_impossible: no

question: ما هي الفائدة من تنظير مفصل الورك؟

answers: answer_id: 1002433
question_id: 1095886
text:  تستخدم هذه التقنية للمساعدة في علاج اضطرابات المفاصل المختلفة
answer_end: 209
is_impossible: no

question: متى بدأ استخدام تنظير مفصل الورك؟

answers: answer_id: 1002436
question_id: 1095889
text:  عام 1912
answer_end: 633
is_impossible: no
context: يشير تنظير مفصل الورك إلى مشاهدة الجزء الداخلي من المفصل الحقي الفخذي (الورك) من خلال منظار المفاصل من أجل علاج أمراض الورك باتباع نهج طفيف التوغل. تستخدم هذه التقنية للمساعدة في علاج اضطرابات المفاصل المختلفة واكتسبت شعبية بسبب صغر الشقوق الجراحية المستخدمة وقصر فترة الشفاء مقارنةً بالتقنيات الجراحية التقليدية (التي يُشار إليها باسم «الجراحة المفتوحة»). لم يكن تنظير مفصل الورك ممكنًا حتى وقت قريب، إذ أدت التقنيات الجديدة في الأدوات والقدرة على تفريق مفصل الورك إلى تطور القدرة على إجراء تنظير مفصل الورك وازدياد شعبيته. التاريخ. أول رجل وصف استخدام منظار مفصلي لرؤية مفصل من الداخل هو سيفيرين نوردنتوفت، من الدنمارك، في عام 1912. ومنذ ذلك الحين، تطور مجال تنظير المفاصل ليشمل الإجراءات التشخيصية والعلاجية للكثير من المفاصل. أدى التقدم التقني في تصنيع الأدوات والتقنيات البصرية جزئيًا إلى زيادة قدرة الجراح على رؤية مساحات أصغر ضمن المفاصل بشكل موثوق. توجد حاليًا جمعية دولية لتنظير مفصل الورك، تضم بعض المتخصصين الرائدين في مجال تنظير مفصل الورك في العالم. أصبحت تقنيات تنظير المفاصل طريقة شائعة لعلاج أمراض الورك. على الرغم من أنها وُصفت أول مرة في سبعينيات القرن التاسع عشر، منذ عام 2000 تقريبًا، توسعت استطبابات إجراء تنظير مفصل الورك وأعداده في جميع أنحاء العالم. ويرجع ذلك بشكل رئيسي إلى ازدياد القدرة على التعرف على الحالات المرضية مثل الانحشار الفخذي الحقي وتمزق الشفا الحقي (الوركي). وُصف مفهوم الانحشار الفخذي الحقي أول مرة من قبل سميث بيترسن. أصبح غانز رائد التشخيص والعلاج الحديثين للانحشار الفخذي الحقي في عام 2003، ودعا غانز في البداية إلى استخدام تقنية الخلع الجراحي المفتوح لعلاج الأمراض داخل المفصل. وشمل ذلك استخدام نهج «قَلب المدور الكبير» للوصول إلى مفصل الورك. تُعد هذه الطريقة إجراءً جذريًا، إذ تحتاج إلى إجراء شق كبير على جانب الورك، مع فصل المدور الكبير لعظم الفخذ والعضلات المرفقة به للوصول إلى المفصل. باستخدام هذا النهج، يمكن تدوير كرة مفصل الورك خارج التجويف الحقي (الذي يسمى «الخلع الجراحي»)، ما يتيح الوصول بزاوية 360 درجة إلى المفصل بأكمله. يعتبر هذا النهج آمنًا بشكل عام لكنه يحمل مخاطر مُلازِمة، كما الحال في كل الجراحات ذات الشقوق الكبيرة. توجد دومًا مخاطر العدوى وتشكل الجلطات الدموية، ويذكر غانز وزملاؤه مضاعفات مثل التعظم غير المتجانس (تكوين عظم جديد حول الورك)، وإصابات الأعصاب، وفشل شفاء المدور الكبير بشكل صحيح، والألم المستمر بعد تكوين أنسجة ندبية (التصاقات) في مفصل الورك، وخطر صغير لتلف التروية الدموية لرأس الفخذ. يحتاج المريض عادة إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام، ويمكن أن تطول فترة إعادة التأهيل بعد هذه الجراحة الواسعة. ونتيجة لذلك، سعى الجراحون إلى استخدام تنظير المفصل على نطاق أوسع في مفصل الورك لتجنب المزالق المحتملة للجراحة الكبيرة والمفتوحة. المزايا المتوقعة لنهج التنظير هي تجنب الندوب الكبيرة، وانخفاض الدم المفقود، وفترات نقاهة أسرع، وألم أقل. يمكن إجراء تنظير مفصل الورك باعتباره إجراء خارجي (أي دون الحاجة إلى البقاء في المستشفى حتى اليوم التالي). الاستطبابات. استخدم تنظير مفصل الورك في البداية لتشخيص آلام الورك غير المفسرة، ولكنه يستخدم الآن على نطاق واسع في علاج الحالات داخل المفصل وخارجه. الاستطباب الأكثر شيوعًا هو علاج الانحشار الفخذي الحقي والأمراض المرتبطة به مثل تمزق الشفا الوركي وتشوهات الغضاريف، من بين أمور أخرى (انظر الجدول 1). الجدول 1. مجموعة من حالات