qas: question: ما هو الغرض من القسطرة الوعائية في الطب؟

answers: answer_id: 997259
question_id: 1093647
text:  تعد القسطرة الوعائية وسيلة للوصول إلى مجرى الدم من خلال الأوعية الدموية الطرفية أو المركزية بهدف سحب الدم أو توصيل الأدوية
answer_end: 131
is_impossible: no

question: ما هي مكونات القسطرة الوعائية؟

answers: answer_id: 997260
question_id: 1093648
text: يتضمن إجراء القسطرة الوعائية إدخال أنبوب بلاستيكي معقم يسمى القسطر ضمن وعاء دموي
answer_end: 244
is_impossible: no

question: ما هي أنواع القساطر الوعائية؟

answers: answer_id: 997261
question_id: 1093649
text: تكون القساطر إما طرفية أو مركزية
answer_end: 278
is_impossible: no

question: ما هو طول القسطرة الطرفية وأين يتم إدخالها؟

answers: answer_id: 997262
question_id: 1093650
text:  يبلغ طول القسطرة الطرفية نحو بوصة واحدة (25 مم) وتُدخل ضمن الأوردة الصغيرة في الساعد
answer_end: 364
is_impossible: no

question: ما هي استخدامات القسطرة المركزية؟

answers: answer_id: 997263
question_id: 1093651
text:  تُستخدم لتوصيل الأدوية أو العناصر الغذائية أو منتجات الدم على مدى فترات طويلة
answer_end: 806
is_impossible: no

question: ما هي المناطق الممكن إدخال القسطرة المركزية؟

answers: answer_id: 997264
question_id: 1093652
text: هي قساطر تُدخل ضمن الأوردة الكبيرة في الذراع أو العنق أو الصدر أو الفخذ
answer_end: 727
is_impossible: no
context: في الطب، تعد القسطرة الوعائية وسيلة للوصول إلى مجرى الدم من خلال الأوعية الدموية الطرفية أو المركزية بهدف سحب الدم أو توصيل الأدوية بما في ذلك العلاجات الكيميائية. يتضمن إجراء القسطرة الوعائية إدخال أنبوب بلاستيكي معقم يسمى القسطر ضمن وعاء دموي. تكون القساطر إما طرفية أو مركزية. يبلغ طول القسطرة الطرفية نحو بوصة واحدة (25 مم) وتُدخل ضمن الأوردة الصغيرة في الساعد. تكون القسطرة المركزية أكبر وأطول وتُدخل ضمن الأوردة الكبيرة في الأطراف أو الرقبة أو الصدر. القسطرة الوريدية المركزية هي الطريقة الأساسية المستخدمة لتوصيل عوامل العلاج الكيميائي. تعتمد مدة القسطرة الوريدية المركزية على نوع العلاج المعطى. القساطر الوريدية المركزية. القساطر الوريدية المركزية هي قساطر تُدخل ضمن الأوردة الكبيرة في الذراع أو العنق أو الصدر أو الفخذ. تُستخدم لتوصيل الأدوية أو العناصر الغذائية أو منتجات الدم على مدى فترات طويلة، عادةً من أسابيع إلى أشهر. هناك عدة أسباب لاستخدام القسطرة الوريدية المركزية: تشمل أنواع القساطر الوريدية المركزية القساطر المركزية المُدخلة طرفيًا والقساطر النفقية والقساطر البوابية. مضاعفات القسطرة الوريدية المركزية. تشمل المضاعفات المرتبطة بالقسطرة الوريدية المركزية العدوى واسترواح الصدر وتشكل خثرة وخطأ التوضع والنزيف. استرواح الصدر. قد يحدث استرواح الصدر أثناء إدخال القسطر. يساعد التوجيه بالأمواج فوق الصوتية في التخفيف من مخاطر استرواح الصدر من خلال ضمان التوضع المناسب بالمراقبة المباشرة. عدوى. يمكن أن يساعد القسطر في دخول البكتيريا ضمن مجرى الدم ما قد يؤدي إلى عدوى موضعية وربما إنتان الدم. يمكن التخفيف من مخاطر العدوى أثناء الإدخال عبر استخدام تقنية معقمة والعناية المناسبة بالقسطر بعد الإدخال والتي تشمل الحفاظ على منطقة القسطرة نظيفة وغسل اليدين قبل الاستخدام ووضع ضمادات نظيفة. في حال حدوث عدوى في الخط المركزي، يجب إزالة الخط وإعطاء العوامل المضادة للميكروبات المناسبة وفقًا لنوع العامل المعدي وشدة الحالة السريرية. نزيف. نظرًا لأن القسطر يُدخل ضمن الأوعية الدموية، هناك دائمًا خطر حدوث نزيف أثناء وضعه وأثناء وجود القسطر في مكانه. يتراوح النزيف من ورم دموي موضعي (كدمة) إلى نزف غزير. خثرة. يعد استخدام القسطرة الوريدية المركزية عامل خطر لتكون خثرات دموية في الطرف العلوي. يُعتقد أن المسببات ناتجة عن تنشيط شلال التخثر جراء الصدمة التي تصيب الوريد أثناء الإدخال بالإضافة إلى وجود جسم غريب في الجملة الوعائية. بالنسبة للمرضى الذين لديهم قسطرة وريدية مركزية، أُبلغ عن تباين كبير في حدوث خثار وريدي (1-66%)، وتبين أن معدل الوقوع يعتمد على نوع القسطر وموقعه ومعايير التشخيص وجمهرة السكان المدروسة. خطأ التوضع. يكون التوضع الخاطئ للقسطر الوريدي المركزي أكثر شيوعًا عندما يكون جسم المريض مختلفًا بحيث يصعب الإدخال كما الإصابة أو الجراحة السابقة. يمكن وضع القسطر المركزي بالخطأ في الشريان أثناء الإدخال (مثل الشريان السباتي أو الشريان الفقري عند وضعه في الرقبة أو الشريان الفخذي المشترك عند وضعه في الفخذ). أثناء وضع الخط المركزي في الوريد تحت الترقوة، يمكن دفع القسطرة بطريق الخطأ نحو الوريد الوداجي الداخلي على نفس الجانب بدلًا من الوريد الأجوف العلوي. يمكن تصوير الصدر بالأشعة السينية بعد الإدخال لاستبعاد هذا الاحتمال. يمكن أيضًا توجيه طرف القسطر بشكل خاطئ إلى الوريد تحت الترقوة المقابل (الجانب المقابل) في الرقبة، بدلًا من الوريد الأجوف العلوي. يمكن التخفيف من مخاطر وضع القسطر بشكل خاطئ من خلال التوجيه بالأمواج فوق الصوتية أو التنظير التألقي، ما يسمح بالتصوير المباشر للقسطر أثناء وضعه. يجب