## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG MENSTRUASI TERHADAP KESIAPAN PSIKOLOGIS DALAM MENGHADAPI MENARCHE PADA REMAJA PUTRI PRAPUBERTAS DI SD GUGUS V MENGWI
Ni Gusti Ayu Pramita Aswitami 1
1 STIKES Bina Usada Bali Diterima : 1 Oktober 2018 , Disetujui : 24 Oktober 2018 e-mail: tami_chant@yahoo.com

## Abstract
Background : Menarche is the first menstruation out in young women. Menarche occurs in young women who have entered the puberty phase. Often young women are not ready to  face  menarche,  this  is  due  to  a  lack  of  information  about  menstruation  and preparations that must be done in the face of menstruation. With conditions that are not ready,  young  women  often  feel  anxious  and  fearful,  thus  disrupting  psychology  and hindering  daily  activities.  To  prepare  young  women  in  the  face  of  menarche,  it  is necessary  to  provide  information  correctly  and  right  before  teenage  poetry  enters puberty,  the  prepubertal  period.  This  information  can  be  provided  through  health education. through health education, young women are better prepared and not anxious and  afraid  when  experiencing  menarche.  The  aim  of  the  study  was  to  determine  the effect  of  health  education  on  menstruation  on  psychological  readiness  in  the  face  of menarche  in  prepubertal  adolescent  girls  in  SD  Gugus  V  Mengwi. Method :  This research is a quasy-experimental study, the design of the research used is the Pre-test and Post-test One Group Design that is looking at the differences before and after the intervention.  Samples  taken  were  79  class  V  students  who  had  not  experienced menarche at the SD Gugus V Mengwi V.The sampling technique is total sampling. Data collection  was  carried  out  using  a  questionnaire  that  had  been  tested  for  validity  and reliability. Statistical analysis using the Wilcoxon Match Pairs Test. Results : this study indicate  that  there  is  an  influence  of  health  education  about  menstruation  on psychological readiness in the face of menarche in prepubertal girls in the Gwi Cluster V  Elementary  School. Conclusion: It  is  suggested  to  young  women  to  increase  their knowledge,  awareness,  and  concern  for  the  health  of  their  reproductive  functions, especially  in  the  face of  menarche  after  being  given  health  education  about menarche so that good readiness can be achieved when facing menarche.
Keywords : Menarche, Health Education

## PENDAHULUAN
Menarche merupakan  menstruasi pertama  yang  biasanya  terjadi  dalam rentang  usia  10-16  tahun  atau  pada remaja awal. Menarche merupakan suatu tanda awal adanya perubahan lain seperti pertumbuhan payudara, pertumbuhan rambut  daerah  pubis  dan  aksila,  serta
distribusi  lemak  pada  daerah  pinggul (Efendy,  2007).  Pada  remaja  menarche adalah  suatu  keadaan  yang  membuat cemas  dan  takut  karena  kurangnya kesiapan  para  remaja  untuk  masuk  fase pubertas.  Kebanyakan  para  remaja  akan menolak proses fisiologi tersebut (Kartono, 2006), umumnya karena kurang
atau salah informasi mengenai menstruasi.  Maka  dari  itu  remaja  putri membutuhkan  informasi  tentang  proses menstruasi dan kesehatan selama menstruasi,  karena  remaja  putri  akan mengalami  kesulitan  dalam  menghadapi menstruasi  jika  sebelumnya  ia  belum pernah mengetahui atau membicarakannya  dengan  teman  sebaya atau dengan ibu mereka karena jika sudah dipersiapkan  dari  awal,  biasanya  tidak bingung  lagi  menghadapi menarche
(Mayasari, 2008). Menurut penelitan terhadap partisipan  dari  23  negara  sepertiga responden  mengatakan  mereka  tidak diberitahu tentang menstruasi sebelumnya sehingga tidak siap dan tidak tahu  apa  yang  harus  dilakukannya.  Dari survei tersebut mereka yang tidak pernah tahu  masalah  menstruasi,  para  remaja  itu mengatakan hal ini merupakan pengalaman  yang  sangat  buruk  dan menstruasi  pertama  membuat  panik, traumatik,  malu  dan  takut  (BKKBN, 2000).  Untuk  persiapan  menghadapi menarche, maka remaja baiknya diberikan informasi pada masa
prapubertas.  Prapuber  adalah  satu  atau dua  tahun  sebelum  masa  remaja  yang sesungguhnya,  anak  menjadi  gemuk, pertumbuhan  tinggi  badan  terhambat sementara  (Rumini,  2004).  Prapuber adalah  tahap  pematangan  yaitu  pada  satu atau  dua  tahun  terakhir  masa  kanak- kanak.  Pada  masa  ini  anak  disebut prapuber  sehingga  ia  tidak  disebut seorang  anak  kecil  ataupun  remaja.  Pada tahap  ini  ciri-ciri  seks  sekunder  mulai tampak namun organ-organ reproduksinya  belum  berkembang  secara sempurna  (Mighwar,  2006)  .Pada  saat prapuber  dan  pubertas,  informasi  tentang reproduksi  merupakan  hal  penting  untuk
menjalani fase kehidupannya dan melaksanakan  tugas  perkembangannya. Kurangnya  informasi  tentang  reproduksi khususnya  menstruasi  pada  remaja  putri dapat berdampak terhadap kesiapan dalam menghadapi menarche Kesiapan  atau ketidaksiapan menghadapi menarche berdampak  terhadap  reaksi  individual remaja  putri  saat  menstruasi  pertama berdampak  positif  dan  negatif  (Miftah, 2009).Informasi tentang proses menstruasi salah  satunya  dapat  diperoleh  dari pendidikan  kesehatan.  Pendidikan  tentang kesehatan  reproduksi  merupakan  masalah penting  yang  perlu  mendapat  perhatian khusus dari semua pihak. Bentuk penyampaian informasi kesehatan reproduksi  remaja  tidak  harus  secara “vulgar”, tetapi bisa dilakukan pendekatan bermacam-macam dan disesuaikan dengan nilai  dan  norma  yang  berlaku  di masyarakat  indonesia.  Salah  satunya dengan  mengembangkan  forum  diskusi dalam  bentuk  pemberian  pendidikan kesehatan (Miftah, 2009). Menurut Boyke (2009), sebaiknya pendidikan kesehatan di masukkan  kedalam  kurikulum  sekolah sehingga  remaja  sadar  bagaimana  organ reproduksinya  agar  tetap  sehat  dan mempunyai kesiapan menghadapi menarche .
Berdasarkan  studi  pendahuluan melalui  wawancara  terhadap  Kepala Sekolah  dan  Guru  Usaha  Kesehatan Sekolah  (UKS)  di  SD  Gugus  V  Mengwi, mengatakan  bahwa  siswi  kelas  V  belum pernah  mendapatkan  informasi  tentang kesehatan  reproduksi,  dan  masih  sering menemukan  siswinya  menangis  ketika menarche  dan  gangguan  menstruasi. Sedangkan  dari  hasil  wawancara  dengan 10  siswi  kelas  V,  didapatkan  3  (30%) siswi  yang  sudah  siap  menghadapi menstruasi dan 7 (70%) siswi yang masih
takut  dan  belum  siap  menghadapi menarche.  Berdasarkan  dari  hal  diatas maka  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui apakah ada pengaruh pendidikan  kesehatan  tentang  menstruasi terhadap kesiapan psikologi dalam menghadapi  menarche  pada  remaja  putri prapubertas.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian quasi  experiment  (eksperimen  semu) yang  merupakan  kegiatan  percobaan bertujuan  untuk  mengetahui  suatu  gejala pengaruh  yang  timbul  (Notoatmodjo, 2005). Penelitian ini menggunakan rancangan  penelitian  Pre-test  and  Post- test  One  Group  Desain,  yaitu  melihat perbedaan sebelum dan sesudah intervensi tanpa adanya kelompok kontrol(Arikunto,  2006).  Pada  penelitian ini dilakukan pengukuran kesiapan psikologi  remaja  putri  sebelum  dan sesudah  perlakuan.  Pengukuran  kesiapan psikologi  dilakukan  dengan  memberikan kuesioner  yang  telah  diuji  validitas  dan uji  reliabilitasnya.  Setelah  penelitian dilakukan  analisis  data  untuk  melihat apakah ada pengaruh pendidikan kesehatan  tentang  menarche  terhadap kesiapan  psikologi  dalam  menghadapi menarche pada remaja putri prapubertas.
Tehnik  pengambilan  sampel  secara total  sampling  dengan  jumlah  sampel  79 siswa  putri  yang  belum  mengalami menarche.  Penelitian  ini  dilakukan  pada bulan Maret – April 2016 di SD Gugus V Mengwi.

## HASIL PENELITIAN
1. Analisis Univariat
a. Karakteristik  responden  berdasarkan kesiapan awal responden (Pre-test).
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Kesiapan Psikologis  Remaja  Putri  Prapubertas sebelum  intervensi  di  SD  Gugus  V Mengwi Tingkat Kesiapan Frekuensi Persentase ( %) Siap 64 81,0 Tidak Siap 15 19,0 Total 79 100 Berdasarkan Tabel 1 menggambarkan kesiapan responden sebelum  intervensi  (pre-test)  dari  79 responden  dalam  penelitian  ini  yang  siap sebanyak 64 orang (81,0%) dan yang tidak siap  ada  15  orang  (19,0%).  Jadi  kesiapan responden sebelum intervensi lebih banyak  yang  siap  menghadapi menarche yaitu (81,0%).
b. Karakteristik  responden  berdasarkan kesiapan  responden  setelah  intervensi (Post-test).
Tabel  2. Distribusi  Frekuensi  Kesiapan Psikologis  Remaja  Putri  Prapubertas sesudah  intervensi  di  SD  Gugus  V
Mengwi Tingkat Kesiapan Frekuensi Persentase  (%) Siap 74 93,7 Tidak Siap 5 6,3 Total 79 100 Berdasarkan tabel 2 menggambarkan kesiapan responden sesudah  intervensi  (post-test)  dari  79 responden  dalam  penelitian  ini  yang  siap 74 orang (93,7%), dan yang tidak siap ada 5  orang  (6,3%).  Jadi  kesiapan  responden sesudah intervensi lebih banyak yang siap menghadapi menarche yaitu (93,7%).
2. Analisis Bivariat
Tabel  3 .  Distribusi  Frekuensi  Kesiapan Psikologis  Remaja  Putri  Prapubertas Sebelum  dan  Sesudah  Intervensi  di  SD Gugus V Mengwi
Mean  Rata- rata peningk atan mean SD Z P- Val ue Pre Test 17.17 4.22 1,35 Post Test 18.53 3.28 - 2.57 0,01 Pada  tabel  3  menggambarkan hasil  analisis  data  dengan  uji Wilcoxon Match Pairs
Test diperoleh nilai signifikan  sebesar  0,010  lebih  kecil  dari pada α, jadi dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  tentang Menstruasi  terhadap  Kesiapan Psikologis dalam Menghadapi Menarche pada
Remaja Putri Prapubertas di SD Gugus V Mengwi.

## PEMBAHASAN
1. Gambaran kesiapan psikologis remaja putri prapubertas menghadapi menarche sebelum diberi pendidikan kesehatan.
Seorang  remaja  dikatakan  siap menghadapi menarche apabila  remaja telah  siap  secara  psikis  menghadapi menarche .  Seorang  remaja  siap  secara psikis apabila remaja tersebut menganggap  menstruasi  adalah  hal  yang normal yang tidak membebani pikirannya  hal  ini  ditandai  dengan percaya diri, tidak takut, tidak cemas dan mau  menerima  keadaannya  sebagai wanita yang harus mengalami menstruasi (Kartono,  2006).  Berdasarkan  hasil penelitian  di  SD  Gugus  V  Mengwi sebelum di berikan pendidikan kesehatan
dari  79  orang  menunjukkan  64  orang (81,0%) siap menghadapi menarche.
Hal ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden siap menghadapi menarche karena mereka ada yang  sudah  mendapat  informasi  tentang menstruasi  dari  orang  tua  mereka  tentang bagaimana jika menstruasi tiba-tiba datang,  kemudian  dari  majalah-majalah remaja karena pada zaman sekarang anak- anak  remaja  putri  sudah memiliki wawasan  yang  sedikit  lebih  maju  dari anak-anak  remaja  putri  pada  zaman  dulu hal  ini  disebabkan  oleh  keingintahuan mereka  yang  besar  dengan  mencari informasi  dari  internet,  televisi  atau  dari teman  sebaya  seperti  hal-hal  yang  harus diperhatikan  saat  menstruasi  khususnya perawatan  diri  selama  menstruasi,  juga cara  mengganti  pembalut  setiap  hari  saat menstruasi.  Selain  itu  mereka  juga menganggap  menstruasi  adalah  hal  yang normal  yang  akan  dialami  oleh  setiap wanita  yang  akan  dewasa,  serta  mereka tidak  merasa  malu  ketika  menghadapi menarche. Sedangkan berdasarkan hasil penelitian  di  SD  Gugus  V  Mengwi sebelum  di  berikan  pendidikan  kesehatan dari  79  orang  menunjukkan  15  orang (19,0%) tidak siap menghadapi menarche. Responden  mengatakan  tidak  siap  karena responden tidak diberitahu tentang menstruasi  sebelumnya  sehingga  tidak siap  dan  tidak  tahu  apa  yang  harus dilakukannya. Dari survei  yang dilakukan partisipan dari 23 negara bahwa sepertiga responden  tidak  pernah  tahu  masalah tentang  menstruasi,  para  remaja  itu mengatakan hal ini merupakan pengalaman  yang  sangat  buruk  dan menstruasi  pertama  membuat  panik, traumatik,  malu  dan  takut  (BKKBN, 2000).  Kesiapan  remaja  putri  prapubertas
menghadapi  menarche  juga  dipengaruhi oleh  beberapa  hal  antara  lain  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  maka  akan semakin  mudah  dan  siap  mengalami perubahan termaksud
datangnya menstruasi,  apabila  usia  terlalu  muda akan  sulit  menerima  hal  baru  dalam hidup  seperti  datangnya  menarche,  serta lingkungan  sekitar  juga  penting  dan sangat  berpengaruh  untuk  perubahan remaja putri, informasi sebelum menstruasi sangat penting untuk diterima remaja  putri  sebelum  menarche.  Karena apabila  di  bekali  dengan  pengetahuan dan  pemahaman  yang  benar  tentang  alat reproduksi  maka  remaja  putri  tidak  akan merasa  takut  menghadapi  menarche. Menurut  Notoatmodjo  (2003)  bahwa pengetahuan yang dimiliki oleh seseorang  akan  sangat  berpengaruh terhadap kesiapan seseorang. Pengetahuan  itu  sendiri  dapat  diperoleh dengan cara diberikan pendidikan kesehatan. Pendidikan kesehatan didefinisikan sebagai penerapan pendidikan  dalam  bidang  kesehatan dimana diharapkan ada perubahan perilaku untuk memelihara dan meningkatkan  kesehatan  yang  kondusif.
Pendidikan  kesehatan  dilakukan  untuk memberikan pengetahuan
tentang kesehatan  dengan  harapan  agar  remaja putri  mampu  memberikan  pengaruh terhadap  kesiapan  remaja  putri  tersebut dalam menghadapi menarche.
Dengan diberikan pendidikan kesehatan  ini  akan  berpengaruh  pada pengetahuan, sehingga memperluas pengetahuan  remaja  putri  sehingga  akan meningkatkan pengetahuan tentang menarche.  Dengan  pengetahuan  yang benar ini akan berpengaruh pada kesiapan remaja putri prapubertas menghadapi menarche.
2. Gambaran kesiapan psikologis remaja putri prapubertas menghadapi menarche setelah diberi pendidikan kesehatan.
Berdasarkan hasil penelitian di SD Gugus  V  Mengwi  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  tentang  pengertian menstruasi,  cara  merawat  diri  saat menstruasi,  cara  mengatasi  gangguan- gangguan  pada  saat  menstruasi  terjadi peningkatan kesiapan remaja dalam menghadapi menarche dari  79  orang menunjukkan  74  orang  (93,7%)  siap menghadapi menarche. Dari hasil penelitian  tersebut  terjadi  peningkatan setelah diberikan pendidikan kesehatan di karena  sebagian  besar  responden  sudah siap menghadapi menarche karena remaja tersebut  akan  menerima  kodrat  nya sebagai  seorang  wanita  yang  harus mengalami  menstruasi,  tidak  takut  dan malu  jika  mengalami  menstruasi,  serta mengetahui apa yang harus dilakukan saat menstruasi,  selain  itu  juga  menganggap menstruasi  adalah  hal  yang  normal  yang pasti akan dialami oleh setiap wanita yang akan  dewasa  dan  menerima  keadaannya sebagai  wanita  yang  akan  mengalami menstruasi.
Pendidikan  kesehatan  dilakukan untuk  memberikan  pengetahuan  tentang menarche pada  remaja  putri  sebelum menstruasi.  Dengan  harapan  agar  remaja putri yang diberikan pendidikan kesehatan siap  bila  menstruasi  tiba-tiba  datang. Sedangkan berdasarkan hasil penelitian di SD  Gugus  V  Mengwi  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  dari  79  orang menunjukkan  5  orang  (6,3%)  tidak  siap menghadapi menarche.
Hal ini dikarenakan remaja tersebut masih bingung  dan  sulit  untuk  menerima  pesan dan  keadaan  pikiran  serta  persiapan  diri remaja putri untuk  menghadapi menarche
sebagai peristiwa emosi dapat mempengaruhi  persepsi  terhadap  dirinya sendiri dan reaksinya
terhadap menstruasi selanjutnya. Menarche memerlukan
penyesuaian  diri  yang  sulit  selama prapubertas  dan  berhubungan  dengan respon  emosional  yang  kuat,  baik  positif maupun  negatif  (Kartono,  2006).  Dalam penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada peningkatan kesiapan remaja putri prapubertas  menghadapi menarche dari (81,0%)  sebelum  diberikan  pendidikan kesehatan  tentang  menstruasi  menjadi (93,7%) setelah diberi pendidikan kesehatan tentang menstruasi. Peningkatan kesiapan
menghadapi
menarche sesuai dengan tujuan pendidikan kesehatan yaitu meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan  serta  mengubah  sikap  dan perilaku  remaja  putri  yang  mempunyai pengetahuan  tentang  menstruasi  maka akan  mudah  memahami  perubahan- perubahan  fisiologis  yang  menyebabkan ketidakstabilan psikologis sehingga remaja lebih siap menghadapi menarche. Akan  tetapi  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  pendidikan  kesehatan antara  lain  bahasa,  jika  bahasa  yang digunakan  jelas  dan  tidak  monoton  dan disertai dengan bahasa anak remaja maka pendidikan kesehatan akan lebih menarik.
3. Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan tentang Menstruasi terhadap Kesiapan Psikologis dalam Menghadapi Menarche pada Remaja Putri Prapubertas Pengaruh  pendidikan  kesehatan tentang  menstruasi  terhadap  kesiapan psikologis  menghadapi menarche antara sebelum  diberikan  dan  setelah  diberikan pendidikan kesehatan menunjukkan hasil
bahwa ada peningkatan kesiapan psikologis.  Pada  saat  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan ada (19,0%) remaja putri yang tidak siap menghadapi menarche dan  menurun  menjadi  (6,3%) yang  belum  siap  menghadapi menarche setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan. Hal  ini  berarti  sesuai  dengan  pendapat yang  dikemukakan  Effendy  (1998)  yang mengatakan bahwa tujuan dari pendidikan kesehatan  adalah  tercapainya  perubahan perilaku individu, keluarga dan masyarakat dalam membina dan
memelihara  perilaku  lingkungan  sehat serta  berperan  aktif  dalam  mewujudkan derajat kesehatan yang optimal. Dari hasil uji  statistik Wilcoxon  Match  Pairs  Test
dengan toleransi level signifikasi
ditetapkan  sebesar  α  =  0,05  dan didapatkan  nilai  sebesar  0,010  lebih  kecil dari  α  jadi  dapat  dijelaskan  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang menstruasi  terhadap  kesiapan  psikologis dalam menghadapi menarche pada remaja putri prapubertas di SD Gugus V Mengwi.
Hal  ini  disebabkan  oleh  karena
pada umumnya sebelum diberikan pendidikan  kesehatan  tentang  menstruasi mereka  masih  ada  yang  tidak  siap meghadapi  menstruasi  hal  ini  ditandai oleh  pengetahuan  yang  kurang  tentang menstruasi,  dan  persepsi  terhadap  diri remaja  putri  yaitu  penerimaan  seperti anggapan  bahwa  menstruasi  merupakan hal  yang  normal  yang  terjadi  pada  setiap wanita yang akan dewasa dan  merupakan suatu  penyakit.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  yang  dikemukakan  Rubiyanto (2007),  bahwa  dengan  pemahaman  yang benar  tentang  alat  reproduksi,  maka remaja  putri  tidak  akan  merasa  takut menghadapi  menstruasi.  Dan  dari  hasil penelitian  diatas  menunjukkan  bahwa informasi tentang menarche dapat
meningkatkan  tingkat  kesiapan  bagi responden,  semakin  tinggi  informasi yang  didapat  maka  tingkat  kesiapan psikologis anak perempuan akan semakin tinggi  dalam  menghadapi menarche. Pendidikan  kesehatan  secara  langsung sangat  berpengaruh  pada  peningkatan kesiapan
psikologis menghadapi menarche sesuai  dengan  pendapat  dari Notoatmodjo  (2003)  yang  menyatakan bahwa penyuluhan dan bimbingan merupakan bagian dari pendidikan kesehatan  yaitu  suatu  kegiatan  untuk membantu individu, kelompok/ masyarakat dalam
meningkatkan kemampuan (perilaku) nya untuk
mencapai  kesehatan  optimal.  Dalam penelitian  ini  terjadi  perubahan  kesiapan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan. Perubahan  tersebut  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yaitu  apabila  tingkat perkembangan  psikis  remaja  putri  baik maka menstruasi setiap bulannya berlangsung  normal  dan  usia.  Apabila semakin  muda  usia  maka  semakin  tidak siap  remaja  putri  menerima  menstruasi, kemudian  semakin  tinggi  pendidikan maka semakin mudah menerima hal baru dan mudah menyesuaikan dengan hal-hal baru  tersebut,  serta  peran  orang  tua  juga sangat berpengaruh penting untuk memberikan pengetahuan dan pemahaman kepada remaja putri. Pendidikan kesehatan akan sangat membantu  remaja  untuk  mendapatkan informasi  yang  tepat  sehingga  dapat mengurangi  beban  psikologisnya.  Selain itu  dengan  diberikan  informasi  secara bersama  sama  dengan  teman  sebaya, remaja  akan  lebih  mengingat  dan  tidak malu untuk bertanya serta dapat memberikan  pengertian  dan  persepsi yang  sama  tanpa  ada  informasi  yang salah. Dengan demikian para remaja akan
melalui  perubahan-perubahan  pada  fisik maupun  psikisnya  dengan  baik  tanpa  ada kecemasan  ataupun  ketakutan.  Pemberian informasi  yang  tepat  dan  benar  akan membentuk  remaja  putri    lebih  percaya diri  dan  mampu  menghadapinya  dengan tenang dan bahagia.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  uji  statistik dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh pendidikan  kesehatan  tentang  menstruasi terhadap kesiapan psikologis dalam menghadapi menarche pada  remaja  putri prapubertas di SD Gugus V Mengwi yang ditunjukkan dengan nilai signifikan sebesar  0,010  <  dari  α.  Disarankan  pada orang  tua,  pihak  sekolah  serta  tenaga kesehatan  untuk  lebih  mempersiapkan remaja putri dalam menghadapi  menarche dengan  memberikan  informasi  yang  tepat serta  dikemas  secara  menarik  mengenai masa pubertas, menstruasi dan pengenalan lebih dalam tentang alat reproduksi.

## DAFTAR RUJUKAN
Arikunto,  S.  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta. Chaplin.  J.  (2002). Kamus  Lengkap
Psikologi .  Jakarta  :  Raja  Grafindo
Persada. Efendy,  F.  (2007) .  Koping  Adaptasi Menarche Sebagai Strategi Peningkatan Kesehatan Reproduksi Remaja. www.ferryefendy.blogspot.com . Effendy, N. (1998). Dasar-dasar
Keperawatan Masyarakat .  Jakarta:
EGC. Hurlock. (2004). Psikologi Perkembangan Sepanjang Daur Hidup Perempuan . Jakarta: Erlangga.
Kartono,  K.  (2006). Psikologi  Wanita Jilid  I  Mengenal  Gadis  Remaja dan  Wanita  Dewasa .  Bandung  : Mandar Maju. Keikoz. (2007). Menstruasi. http:
//www.keikoz.biz.
Mayasari,  D.  (2008). Study  Kasus Mengenai Pengetahuan Dan Penerimaan Putri Terhadap Menstruasi . Skripsi. Fakultas Psikologi Indonesia. http://hqweb01.BKKBN.qo.id . Miftah.  (2009). Haid  Pertama  Datang, Perlukah Takut?. www.kesrepro.info.com
Mighwar,  M.  (2006). Psikologi  Remaja, Petunjuk  Bagi  Guru  dan  Orang
Tua . Bandung: Pustaka Setia.
Mochtar, Rustam. (1998). Sinopsis Obstetri . Jakarta: EGC.
Nike.  (2008). Menarche Pada  Remaja Putri. www.pikirdong.com Notoatmodjo.  (2005). Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Robert  P.  Farry.  Reability  of  test  scores. www.  Testcoring.vt.edv/memo.09 htm5 Rubiyanto.  (2007). Menstruasi,  Matanya Organ  Perempuan . Written  by Lovemoon Indonesi Rumini.  (2004). Perkembanagn  Anak
Dan  Remaja .  Jakarta  :  Rineka Cipta
Sofyan.  (2003). 50  Tahun  IBI  Bidan Menyongsong Masa Depan . Jakarta : Pengurus Pusat IBI. Sugiyono. (2006). Statistika Untuk Penelitian . Bandung : Alfabeta Sugiyono.  (2008). Metode  Penelitian Pendidikan . Bandung: Alfabeta Wiknjosastro.  (2002). Ilmu  Kandungan . Jakarta:  Yayasan  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo.