## KADAR GLIKOGEN HATI SETELAH LATIHAN AEROBIK DAN ANAEROBIK

## Santika Rentika Hadi

## Abstrak
Penelitian  ini  mempelajari  pengaruh  latihan  aerobik  dan  latihan  anaerobik    terhadap glikogen  hati.  Penelitian  ini  menggunakan  “eksperimen  laboratorik”  dengan  rancangan penelitian  “Randomised  Post  Test  Only  Control  Group  Design”.  Sebagai  sampel  adalah tikus  putih  jenis  wistar  sejumlah  30  ekor.  Sampel  dibagi  dalam  3  kelompok  dengan  cara random  masing-masing  kelompok  10  ekor.  Kelompok  eksperimen  1  diberi  perlakukan latihan aerobik dengan renang secara terus menerus selama 13 menit, kelompok eksperimen 2 diberi perlakuan latihan anaerobik berupa renang secara intermiten dengan 4 set dan rasio kerja  :  istirahat  =  1:3,  sedangkan  kelompok  kontrol  tidak  diberi  perlakuan.  Latihan dilakukan  selama  8  minggu,  dengan  frekwensi  latihan  3  kali  per  minggu.  Glikogen  hati diperiksa secara histologis dengan menghitung jumlah sel hati yang mempunyai kandungan glikogen dengan masing-masing skornya. Data dianalisis dengan statistik deskriptif, analisis varian pada taraf signifikansi  5 %, disimpulkan :  (1)  Latihan  aerobik  dalam penelitian ini tidak  meningkatkan  glikogen  hati  (2)  Latihan  anaerobik    dalam  penelitian  ini  tidak meningkatkan  glikogen  hati  (3)  Pengaruh  latihan  aerobik  dan  latihan  anaerobik  terhadap glikogen hati dalam penelitian ini tidak berbeda secara bermakna (p > 0,05).
Kata kunci : Latihan aerobik dan anaerobik, glikogen hati.

## PENDAHULUAN
Karbohidrat,  lemak,  dan  protein  dapat  dijadikan  sumber  energi  untuk  latihan  otot. Karbohidrat  adalah  sumber  energi  utama  untuk  fungsi  semua  tubuh  dan  aktivitas  fisik (Anspaugh,  1994).  Karbohidrat  yang  dikonsumsi  oleh  tubuh  dibentuk  ATP  di  dalam  sel. Dalam hati, karbohidrat disimpan dalam bentuk glikogen (Berger, 1985).  Dalam metabolisme karbohidrat  pada  hati  mempunyai  fungsi  spesifik  yaitu  menyimpan  glikogen,  mengubah galaktosa  dan  fruktosa  menjadi  glukosa,  dan  membentuk  banyak  sintesa  kimia  penting  dari hasil perantara metabolisme karbohidrat (Guyton, 1991). Hati penting untuk mempertahankan kadar  gula  darah.  Sel  hati  mengambil  gula  darah  dan  menyimpannya  sebagai  glikogen (Tambajong,  1995).  Perlu  diketahui  pola  penyimpanan  glikogen  dalam  hati  yang  dikaitkan
dengan penggunaan dan  penimbunan kembali  glikogen hati pada latihan  aerobik dan latihan anaerobik.
Glikogen hati menurun mengikuti latihan fisik dan glikogen hati juga menurun selama tidak  mengkonsumsi  karbohidrat  (Fox,  1993).  Kelelahan  bisa  terjadi  disebabkan  oleh penurunan  glikogen  otot,  glikogen  hati  dan  menurunnya  glukosa  darah  pada  system  saraf (Lamb, 1993). Turunnya glikogen hati menimbulkan kompensasi dengan terjadinya resintesis glikogen  hati  setelah  latihan  dengan  mengkonsumsi  karbohidrat.  Simpanan  glikogen  dapat ditingkatkan dengan beberapa diet dan prosedur latihan (Fox, 1993). Simpanan glikogen lebih tinggi  pada  subjek  yang  terlatih  dan  menjadi  2,5  kali  lebih  tinggi  setelah  latihan  (Gollnick, 1972).  Pada  saat  latihan  fisik  glikogen  hati  menurun,  diikuti  dengan  peningkatan  kembali glikogen  hati  setelah  istirahat  dengan  mengkonsumsi  karbohidrat.  Latihan  fisik  yang dilakukan  secara  terus  menerus  memungkinkan  terjadinya  peningkatan  simpanan  glikogen hati,  namun  peningkatan  simpanan  glikogen  hati  dengan  latihan  fisik  aerobik  dan  anaerobik belum diungkap. Hal  ini merupakan suatu  yang  penting untuk  mengetahui  jenis latihan fisik yang lebih baik untuk meningkatkan simpanan glikogen hati.
Penelitian  yang  banyak  dilakukan  adalah  pengaruh  latihan  dan  diet  tertentu  terhadap glikogen  hati,  seperti  yang  dilaporkan  oleh  Matsu  T  (1996)  Simpanan  glikogen  hati  tidak berbeda  antara  kelompok  diberi  diet  capsaicin  dengan  kelompok  kontrol  selama  dan  setelah latihan.      Penelitian  yang  dilakukan  Litvinova  (1995)  pada  tikus  wistar  setelah  berenang  3 jam, level glikogen hati menjadi rendah sampai pada periode 7 jam. Pemberian sucrose pada periode 3 jam dan 5 jam menghambat terjadinya penurunan glikogen hati.
Simpanan  glikogen  hati  memegang  peranan  dalam  aktivitas  yang  berat.  Kapasitas simpanan  glikogen  yang  tinggi  dalam  hati,  berperan  untuk  menjaga  level  glukosa  darah  dan penambahan  glikogen  otot  selama  latihan  yang  berat.  Dapat  dikatakan  bahwa  dengan bertambah  besarnya  simpanan  glikogen  hati  meningkatkan  kapasitas  kerja  seseorang  atau menandakan tingginya taraf kesegaran jasmani seseorang ( Berger, 1982).
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  latihan  aerobik  dan  latihan anaerobik  terhadap glikogen hati. Hasil penelitian berguna bagi kajian fisiologi olahraga lebih lanjut untuk pemilihan bentuk latihan fisik menuju peningkatan kesegaran jasmani.

## Glikogen Hati dan Latihan
Hati penting untuk mempertahankan kadar gula darah. Sel hati mengambil gula darah dan  menyimpannya  sebagai  glikogen  (Tambajong,  1995).  Pemeliharaan  glukosa  darah  yang mencukupi  adalah  peran  hati  (Brooks,  1987).  Fox  (1993)  glikogen  hati  akan  menurun mengikuti  latihan,  dan  akan  menurun  selama  tidak  mengkonsumsi  karbohidrat.  Penggunaan glikogen selama latihan tergantung pada beberapa faktor, diantaranya intensitas, lamanya dan model latihan.
Banyak  energi  yang  diperoleh  dari  glikogen  tergantung  dari  intensitas  latihan disamping  faktor  seperti  diet,  status  latihan,  kondisi  latihan  dan  sebagainya  (Jakobs,  1982). Medbo  (1992)  juga  mengatakan  bahwa  intensitas  yang  tinggi,  kadar  glikogen  otot  akan berkurang,  karena  banyaknya  glikogen  yang  dipecah.  Dalam  waktu  singkat,  dengan  latihan berat,  level  glukosa  darah  meningkat  diatas  pada  saat  sebelum  latihan,  sebab  system  saraf aotonomik mendorong glikogenolisis hati (Brooks, 1987).
Pada  latihan  anaerobik,  dalam  proses  glikolisis  anaerobic,  melibatkan  serangkaian reaksi kimia yang menghasilkan energi dari molekul glikogen. Kerugian dari proses ini adalah mendaptkan hasil akhir berupa asam laktat yang berhubungan dengan kelelahan (Pate, 1984), Lamb (1984) menampilkan data bukti nyata  yang terjadi pada otot selama latihan anaerobik. Dalam hal ini digambarkan pada latihan interval :  Asam laktat darah meningkat terus sampai batas  maksimal;  Asam  laktat  di  otot  meningkat  pada  saat  kerja  fisik  dan  menurun  kembali pada saat istirahat, penurunan pada saat istirahat tidak mencapai pada kondisi awal sehingga pada  kerja  fisik  beriktnya  asam  laktat  di  otot  selalu  meningkat,  dan  akhirnya  mencapai ambang maksimal; Kreatin pospat menurun pada saat kerja fisik dan sedikit meningkat pada saat istirahat, peningkatan pada saat istirahat tidak mencapai pada kondisi awal sehingga pada kerja  fisik  berikutnya  asam  laktat  di  otot  selalu  menurun,  dan  akhirnya  mencapai  ambang minimal; Kekurangan oksigen dalam tubuh juga secara fluktuatif akan meningkat.
Pada  biopsy  hati  setelah  24  jam  dengan  diet  tinggi  lemak  dan  protein  atau  latihan selama  3  jam,  glikogen  hati  berkurang  mendekati  90  %,  tetapi  setelah  2  hari  pada  diet  kaya karbohigrat, glikogen hati tersedia sekitar 100% lebih besar disbanding normal (Lamb, 1984), ditunjukkan pada gambar berikut :
Level glikogyn 1% normal, resting value
200
150
100
Normal resting value 50
1 Hr Heavy Exercise             3 Hr Exercise or                    48 Hr Carbo Diet 24 Hr Fast                             After Carbo Fast
Gambar 1 : Perubahan akibat diet dan latihan pada glikogen hati (Lamb, 1984)
Fox  (1993)  mengatakan  bahwa  glikogen  hati  menurun  mengikuti  latihan  (gambar  2). Penurunan  glikogen  hati  diikuti  peningkatan  atau  superkompensasi  satu  hari  setelah mengkonsumsi karbohidrat (gambar 3)
Liver Glycogen (Gram of glycogen per kg wet Liver Tissue)
60 50 40 30 20 10 Rest Exercise
Gambar 2 : Penurunan glikogen hati pada saat latihan (Fox, 1993)
Liver Glycogen
(Gram of glycogen per kg wet Liver Tissue)
120
Carbohydrate                           Hight
Starvation                        Carbohydrate
100 Diet 80 60 40 20 0 2            4          6          8         10       12        14

## Days
Gambar 3 : Superkompensasi glikogen hati (Fox, 1993)

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimental  laboratories  dengan  menggunakan rancangan Randomized Postest Only Control Group Design (Zaenuddin, 2000).
Penelitian  ini  menggunakan  sampel  tikus  putih  jenis  wistar,  umur  94  hari  pada  awal perlakuan, berat lebih kurang 200 gram pada awal perlakuan, berkelamin jantan, sehat dengan ditandai dengan gerak-geriknya yang aktif. Besar sampel yang digunakan berdasarkan rumus Federel yang dikutip oleh Hanafiah (1995) yaitu :
(t-1)(r-1) > 15
Dimana : t = Jumlah perlakuan r = Jumlah replikasi tiap kelompok maka dapat dihitung sebagai berikut :
(3-1)(r-1) > 15 2 (r-1)      > 15 r  > 15/2 + 1 r  >  8,5
Dari hasil perhitungan tersebut ditetapkan jumlah sampel tiap kelompok 10 ekor hewan coba. Karena penelitian ini menggunakan 3 kelompok maka keseluruhan sampel berjumlah 30 ekor hewan coba. Untuk pembagian kelompok (Ko=Kelompok kontrol dengan tanpa diberi latihan; K1=Kelompok eksperimen 1 dengan perlakuan latihan aerobik; K2=Kelompok eksperimen 2 dengan perlakuan latikan anaerobik)
Kelompok eksperimen dengan latihan aerobik melalui renang selama 13 menit (80 % dari  waktu  renang  maksimal).  Penentuan  ini  berdasarkan  percobaan  perlakuan  terhadap  10 ekor  tikus  dengan  beban  lebih  kurang  3  %  dari  berat  badan  yang  diikatkan  pada  ekor  tikus, diperoleh waktu renang maksimal 16 menit 15 detik. Dari waktu rata-rata kemampuan renang maksimal  tersebut diambil 80 % yaitu 13 menit yang dianggap sebgai beban latihan. Dengan program latihan :  waktu kerja 13 menit; jumlah set 1; frekwensi 3 x seminggu; lama latihan 8 minggu; waktu latihan pagi hari pukul 08.00 Wib-selesai.
Kelompok  eksperimen  dengan  latihan  anaerobik  melalui  renang  secara  intermitten dalam waktu 1 menit (80% waktu renang maksimal), kemudian diikuti dengan periode pulih asal selama 3x waktu kerja. Penentuan ini berdasarkan percobaan perlakuan terhadap 10 ekor tikus  berenang  dengan  beban  kurang  lebih  9%  dari  berat  badan,  diperoleh  rata-rata kemampuan  renang  maksimal  75  detik.  Kemudian  waktu  renang  maksimal  tersebut  diambil 80% yaitu 60 detik (1 menit) yang dianggap sebagai beban latihan. Program latihan : :  waktu kerja  13  menit;  jumlah  set  4;  durasi  set  1  menit  ;  waktu  istirahat  3xwaktu  kerja  (3  menit); frekwensi  3  x  seminggu;  lama  latihan  8  minggu;  waktu  latihan  pagi  hari  pukul  08.00  Wib- selesai.
Dilakukan  pemeriksaan  glikogen  hati  secara  histologis  dengan  mengamati  sel  hati yang  mempunyai  kandungan  glikogen  dengan  diskor.  Menurut  buku  panduan  Manual  of
Histologic  and  staining  Technic  (1960)  kandungan  glikogen  pada  sel  hepatosit  tampak  pada hasil  pewarnaan  d-PAS  reaksi  positif  berwarna  merah  ungu,  inti  tampak  biru,    dengan  latar belakang  hijau  pucat  (dengan  pencahayaan  hijau).  Penghitungan  dilakukan  pada  4  lokasi lapangan  pandang  (dengan  pemasangan  graticulae  seluas  20  kotak  x  20  kotak,  setiap  sisi kotak berukuran 15 mikron).  Skoring untuk glikogen hati yang dimaksud adalah : Skor 1 = Hepatosit dengan inti tampak jelas dikelilingi glikogen antara 0%-25%; Skor 2 = Hepatosit dengan inti tampak jelas dikelilingi glikogen antara 25%-50%; Skor 3 = Hepatosit dengan inti tampak jelas dikelilingi glikogen antara 50%-75%; Skor 4 = Hepatosit dengan inti tampak jelas dikelilingi glikogen antara 75%-100%.
Data  yang  diperoleh  ditranformasi,  yaitu  skor  1  menjadi  12,5;  skor  2  menjadi  37,5;  skor  3 menjadi 62,5; dan skor 4 menjadi 87,5.
Data yang diperoleh dari pemeriksaan ketiga kelompok hewan coba dianalisis dengan statistik deskriptif, menggunakan anava dilanjutkan dengan t-tes, dengan taraf signifikasi 5%.

## HASIL
Deskripsi data meliputi SD dan Mean dari berbagai variable masing-masing kelompok dituangkan dalam table 1.
Tabel 1 : Hasil statistik deskriptif berbagai fariabel masing-masing kelompok.
Kelompok Variabel Statistik Mean SD Kontrol Berat Badan Awal Berat Badan Akhir Glikogen Hati 196,6000 239,3000 4901,2500 3,9497 3,8314 521,4646 Eksperimen 1 Latihan aerobik Berat Badan Awal Berat Badan Akhir Glikogen Hati 194,5000 235,8000 4326,2500 3,2059 2,8983 499,0773 Eksperimen 2 Latihan anaerobik Berat Badan Awal Berat Badan Akhir Glikogen Hati 197,5000 235,9000 4751,2500 4,3525 3,9847 856,5607
Berdasarkan  uji  anava,  berat  badan  pada  awal  perlakuan  dari  ketiga  kelompok  tidak terdapat perbedaan yang bermakna (p = 0,2232>0,05), disajikan dalam table 2.
Tabel 2 : Hasil uji perbedaan variable berat badan awal
Kelompok Mean SD Anava Kontrol Eksperimen 1 196,6000 194,5000 3,9497 3,2059 P = 0,2232 Kontrol Eksperimen 2 196,6000 197,5000 3,9497 4,3525 Eksperimen 1 Eksperimen 2 194,5000 197,5000 3,2059 4,3525
Berdasarkan  uji  anava,  berat  badan  pada  akhir  perlakuan  dari  ketiga  kelompok  tidak terdapat perbedaan yang bermakna (p = 0,9496>0,05), disajikan dalam table 3.
Tabel 3 : Hasil uji perbedaan variable berat badan akhir
Kelompok Mean SD Anava Kontrol Eksperimen 1 239,3000 235,8000 3,8314 2,8983 P = 0,9496 Kontrol Eksperimen 2 239,3000 235,9000 3,8314 3,9847 Eksperimen 1 Eksperimen 2 235,8000 235,9000 2,8983 3,9847
Berdasarkan uji anava, glikogen hati pada akhir perlakuan dari ketiga kelompok tidak terdapat perbedaan yang bermakna (p = 0,1387>0,05), disajikan dalam table 4.
Tabel 4  : Hasil uji perbedaan variable glikogen hati
Kelompok Mean SD Anava Kontrol Eksperimen 1 4901,2500 4326,2500 521,4646 499,0773 P = 0,1387 Kontrol Eksperimen 2 4901,2500 4751,2500 521,4646 856,5607 Eksperimen 1 Eksperimen 2 4326,2500 4751,2500 499,0773 856,5607

## PEMBAHASAN
Data  penelitian  diolah  dengan  menggunakan  statistik  deskriptif,  pada  saat  sebelum perlakuan diberikan, didapatkan bahwa berat badan ketiga kelompok yaitu kelompok kontrol,
kelompok  latihan  aerobik,  dan  kelompok  latihan  anaerobik  tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna.  Kondisi  awal  hewan  coba  dianggap  sama  sebelum  diberikan  perlakuan,  dengan mengendalikan  variable-variabel  yang  dapat  berpengaruh  terhadap  ketiga  kelompok,  apabila didapat perbedaan atau pengaruh pada akhir perlakuan adalah benar-benar merupakan akibat perlakuan yang diberikan.
Berdasarkan uji anava berat badan akhir perlakuan antar kelompok, tidak didapatkan perbedaan  yang  bermakna,  dengan  demikian  apabila  ditemukan  perbedaan  pada  variable glikogen hati bukan karena terjadinya perbedaan berat badan.
Glikogen  hati  pada  ketiga  kelompok  yang  diperiksa  pada  akhir  perlakuan,  dengan menggunakan  uji  anava  ternyata  diperoleh  kenyataan  bahwa  tidak  terdapat  perbedaan  yang bermakna.  Bila  membandingkan  mean  dari  ketiga  kelompok  bahwa  latihan  aerobic  tidak meningkatkan  glikogen,  latihan  anaerobic  juga  tidak  meningkatkan  glikogen  hati,  bahkan mean  dari  glikogen  hati  pada  kelompok  aerobic  berbeda  jauh  di  bawah  kelompok  control, sedangkan  mean  glikogen  hati  pada  kelompok  anaerobic  sedikit  di  bawah  kelompok  control dan sedikit di atas kelompok aerobic. Dari hasil analisis glikogen hati tersebut, didapat bahwa latihan  aerobic  dan  anaerobic  yang  diberikan  pada  penelitian  ini  berdurasi  13  menit  belum cukup untuk menurunkan glikogen hati. Tidak terjadinya penurunan glikogen hati maka tidak terjadi  pula  peningkatan  atau  superkompensasi  pada  saat  diberikan  rekaveri,  sehingga  tidak terjadi fluktuasi glikogen hati kea arah simpanan glikogen hati yang lebih tinggi.
Melihat bukti-bukti tersebut penulis beranggapan bahwa latihan yang diberikan dalam penelitian ini yaitu dengan menggunakan durasi 13 menit denan beban sub maksimal kurang berat.  Kurang  beratnya  latihan  yang  diberikan  mengakibatka  tidak  sampai  terjadi  penurunan glikogen  hati  sehingga  tidak  memacu  penimbunan  glikogen  hati  yang  lebih  tinggi.  Latihan dengan durasi 13 menit tidak sampai menurunkan glikogen hati karena pada durasi 13 menit penyediaan  glikogen sebagai  sumber energi  masih mampu ditopang oleh  simpanan  glikogen otot.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan dari hasil analisis data  dan  pembahasan disimpulkan bahwa :           (1) Latihan aerobik dalam penelitian ini tidak meningkatkan glikogen hati; (2) Latihan anaerobik
dalam  penelitian  ini  tidak  meningkatkan  glikogen  hati;  (3)  Pengaruh  latihan  aerobik  dan latihan anaerobik terhadap glikogen hati tidak berbeda secara bermakna (p>0,05); (4) Latihan dengan durasi 13 menit tidak sampai menurunkan glikogen hati karena pada durasi 13 menit penyediaan  glikogen sebagai  sumber energi  masih mampu ditopang oleh  simpanan  glikogen otot.

## Saran
Berdasarkan  kesimpulan  dapat  diberikan  saran  :  (1)  Bagi  para  peneliti  perlu melakukan  penelitian  serupa  yang  disertai  dengan  pemeriksaan  laktat  darah;  (2)  Perlu melakukan penelitian serupa dengan variasi durasi latihan yang berbeda (3) Perlu melakukan penelitian serupa dengan rekaveri yang bervariasi. Sehingga dari hasil-hasil penelitian tersebut dapat  membantu  pengetahuan  dalam  pemilihan  olahraga  yang  tepat  untuk  keberadaan  dan fungsi organ hati.

## DAFTAR PUSTAKA
Amir Oron, 2006.  Low-Level  Laser Therapy  Applied Transcranially to  Rats  After  Induction of  Stroke  Significantly  Reduces  Long-Term  Neurological  Deficits,  Strok  AHA Journals. 37: 2620-2624.
Anspaungh  DJ,  Hamrick  MH,  and  Rosato  FD,  1994.  Wellnes.  Toronto:  Mosby  Year    Book Inc. pp. 161-164
Berger RA, 1982. Applied Exercise Physiology. Philadelphia: Lea & Febiger, pp. 48-49
Bompa, 1994, Teori and methodology training, WCB Brown and Benchmark.
Brooks  GA  and  Fahey  TD,  1987.  Exercise  Physiology  Human  Bioenergetics  and  Its Applications. New York : John Willey & Sons, pp. 33-87.
Cooper KH, 1993. Aerobik. Jakarta; Penerbit Gramedia.Fox EL, 1993. The Physiology Basis For Exercise and Sport. WCB Brown and Benchmark, pp. 12-37, 296,518.
Fox EL. Bowers RW and Fos ML, 1988. The Physiological Basis of Physical Education and Athletics. USA; Sounders College Publishing. Pp. 88-96, 604-630.
Gollnick  PD,  Armstrong  RB,  Saubert  IV  CW,  Piehl  K  and  Saltin  B,  1972.  Enzym  Activity and  Fiber  Composition  in  Skeletal  Muscle  of  Untrained  Men,  J  Appl  Physiol.  34  (5): 615-618.
Guyton, 1991. Tex Books of Medical Physiology. Philadelphia: WB Sounders Company, pp. 743-774.
Hanafiah  KA,  1995,  Rancangan  Percobaan  Teori  dan  Aplikasi,  Jakarta:  PT  Raja  Grafindo Persada, pp. 6-7, 187-2001.
Hoffman  GL,  Pederse  BK,  1994.  Exercise  and  the  Immune  System;  a  Model  of  the  Stress Responese J. Immunologi Today, Volume 15 No. 8, pp 382-387.
Jacobs  I,  Westlin  N,  Karlson  J,  Rassmusson  M,  and  Houghton  B,  1982,  Muscle  Glycogen Diet in Elite Soccer Players, Eur. J Appl. Physiol. 48:297-302.
Jiro N, Low-level laser irradiation promotes the recovery of atrophied gastrocnemius skeletal muscle in rats. Exp Physiol, 94.9, pp. 1005-1009.
Lamb  DR,  1994.  Physiology  af  Exercise,  Responsis  and  Adaptations,  Second  Editing,  New York Macmillan Publishing Company, pp. 55.
Litvinova  L,  and  Viru  A,  1995.  Effect  of  Post  Exercise  Sucrose  Administration  on  Liver Glycogen Repletio in Rats. Ann Nutr Metab, 39:4 203-7.
Lorne H, 2004.  Low-Intensity Laser Therapy for Painful Symptoms of Diabetic Sensorimotor Polyneuropathy. Diabetes Care, 27: 921-924.
Matsuo  T,  Yoshioka  M,  and  Suzuki  M,  1996,  Capsaicin  in  Diet  Does  Not  Effect Glycobent Content in The Liver and Skeletal Muscle of Rats Befor and After  Exercise, J Nutr Sci Vitaminol. Tokyo: Jun 42:3 234-256.
Nieman DC, 1997. Exercise Immunology : Practical Aplication. Int. J. of Sport Med. Vol. 18, No. 1, pp. 91-100.
Medbo JL, 1993. Glycogen Breakdownand Lactat Accumulation During High Intensity, Acta Physiol. Scand, 149:85-89.
Pate RR, Mc Clenenghan B, and Rottela R, 1984. Scientific Fundation of Coaching.: sounders Collage Publishing, pp. 179, 217,301-305.
Pyke,  1990,  Exercise  Physiology  Human  Bioenergetics  and  Its    Applications.  New  York  : John Willey & Sons.
Russhal BS, and Pyke FS, 1992. Training For Sport and Fitness. Melbourne; The mcMillam Company.
Setyawan  S,  1996.  Pengaruh  Latihan  Fisik  Aerobik  dan  Anaerobik  Terhadap  Respon Ketahanan Tubuh. Suatu Pendekatan Psikoneuroimunologik. Disertasi, Program Pasca Sarjana Unair, Surabaya.
Soekarman  R,  1992.  Enersi  dan  Sistem  Enersi  Predominan  pada  Olahraga,  Jakarta;  Koni Pusat, hal. 38.
Tambajong J, 1995. Sinopsis Histologi, Jakarta: Buku Kedokteran EGC, pp. 141-146.
Viru  A  and  Smirnova  T,  1995.  Health  Promotion  Exercise  Training.  Sport  Med.  19(2),  pp. 123-136.
Reviewer Dr. dr. Paulus S. Poli, DRB., AIF.