## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol.1, No.2, Februari 2022, Halaman 90-94. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576
Edukasi Pencegahan Stunting dan Manajemen Pola Asuh dalam Pemenuhan Nutrisi pada Balita Melalui Pendekatan Terapi Komplementer
Ni Ketut Ayu Mirayanti * , Komang Sukraandini, Putu Gede Subhaktiyasa, Ni Ketut Citrawati, Sang Ayu Ketut Candrawati
Program Studi Profesi Ners, STIKes Wira Medika Bali, Denpasar, Bali, Indonesia.
* E-mail: mirayantiniketutayu@gmail.com Received: 9 Februari 2022 Accepted: 26 Februari 2022 Published: 28 Februari 2022

## Abstract
Stunting is a chronic nutritional  problem  in toddlers which is characterized by a  shorter height compared to children their age. According to the Data and Information Center of the Indonesian Ministry of Health (2018), said that the incidence of short toddlers or commonly referred to as stunting is one of the nutritional problems experienced  by  toddlers  in  the  world  today.  The  Bali  Provincial  Government  Health  Office  Profile  report (2018)  that  the  percentage  of  short  toddlers  is  quite  high  compared  to  the  percentage  of  underweight  and underweight toddlers, with the highest percentage of short toddlers being in the Bangli Health Center area of 44%  of  toddlers  whose  height  was  measured.  The  purpose  of  community  service  is  to  increase  the knowledge and skills of mothers with toddlers in Stunting Prevention and Parenting Management in fulfilling nutrition  for  toddlers  through  complementary  therapeutic  approaches  in  Banjar  Tegal  Linggah,  Songan  A Kintamani  Bangli  Village,  the  method  used  is  to  provide  counseling,  demonstration  and  screening.  The results  obtained  are  65%  of  mothers  with  toddlers  understand  about  Stunting  Prevention  and  Parenting Management  in  fulfilling  nutrition  for  toddlers.  98%  of  mothers  with  toddlers  are  able  to  do  complementary therapy with acupressure or massage techniques to increase appetite in toddlers.
Keywords : Toddler, Stunting, Education, Complementary.

## Abstrak
Stunting  adalah  masalah  gizi  kronis  pada  balita  yang  ditandai  dengan  tinggi  badan  yang  lebih  pendek dibandingkan  dengan  anak  seusianya.  Menurut  Pusat  Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan menyampaikan  bahwa  Kejadian  balita  pendek  atau  biasa  disebut  dengan  stunting  merupakan  salah  satu masalah gizi yang dialami oleh balita di dunia saat ini. Laporan Profil Dinas Kesehatan Pemerintah Provinsi Bali  ahwa  presentase  balita  pendek  cukup  tinggi  dibandingkan  presentase  balita  gizi  kurang  dan  kurus, dengan presentase balita pendek tertinggi adalah di wilayah puskesmas Bangli sebesar 44% dari balita yang diukur  tinggi  badannya.  Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  yaitu  meningkatkan  pengetahuan  dan keterampilan ibu dengan balita dalam Pencegahan Stunting dan Manajemen Pola Asuh dalam pemenuhan nutrisi  pada  balita  melalui  pendekatan  terapi  komplementer  di  Banjar  Tegal  Linggah  Desa  Songan  A Kintamani  Bangli,  Metode  yang  digunakan  adalah  dengan  memberikan  penyuluhan,  demonstrasi  dan skrining. Hasil yang di peroleh adalah 65% ibu dengan balita memahami tentang Pencegahan Stunting dan Manajemen  Pola  Asuh  dalam  pemenuhan  nutrisi  pada  balita.  98  %  ibu  dengan  balita  mampu  melakukan terapi  komplementer  tehnik  akupresure  atau  pijat  untuk  meningkatkan  nafsu  makan  pada  balita.  Kegiatan pengabdian masyarakat ini diharapkan menjadi program kegiatan di posyandu balita.
Kata Kunci : Balita, Stunting, Edukasi, Komplementer.
Mirayanti, N. K. A., Sukraandini, K., Subhaktiyasa, P. G., Citrawati, N. K., & Chandrawati, S. A. K. (2022). Edukasi Pencegahan Stunting dan Manajemen Pola Asuh dalam Pemenuhan Nutrisi pada Balita Melalui Pendekatan Terapi Komplementer. Ahmar Metakarya: Jurnal Pengabdian  Masyarakat , 1 (2), 90-94.

## A. PENDAHULUAN
Sunting adalah keadaan status gizi yang diukur berdasarkan indeks panjang badan menurut umur  (PB/U)  atau  tinggi  badan  menurut  umur  (TB/U)  dengan  z-score  <-2  SD  (Kementerian Kesehatan,  R.  I.,  2011) Menurut  Sutomo  dan  Anggraeni,  (2010),  Stunting  dibentuk    oleh  growth faltering  dan  catcth    up    growth  yang    tidak    memadai    yang    mencerminkan    ketidakmampuan untuk  mencapai pertumbuhan  optimal,  hal  tersebut  mengungkapkan  bahwa  kelompok  balita yang  lahir  dengan berat  badan  normal  dapat  mengalami stunting bila  pemenuhan  kebutuhan selanjutnya  tidak terpenuhi  dengan  baik (Kementerian  Desa  Pembangunan  Daerah  Tertinggal dan  Transmigrasi, 2017; Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2016). Balita adalah istilah umum bagi anak usia 1−3 tahun (batita) dan anak prasekolah (3−5 tahun). Periode ini merupakan periode yang memiliki resiko untuk memperoleh berbagai penyakit infeksi, masalah sosial, cidera dan    gizi  kurang  maupun  masalah  pertumbuhan  dan  perkembangan.  Menurut  Kementrian Kesehatan, R. I., (2018) menyampaikan bahwa Kejadian balita pendek atau biasa disebut dengan stunting  merupakan  salah  satu  masalah  gizi  yang  dialami  oleh  balita  di  dunia  saat  ini.  Data prevalensi  balita  stunting  yang  dikumpulkan  World  Health  Organization  (WHO),  Indonesia termasuk  ke  dalam  negara  ketiga  dengan  prevalensi  tertinggi  di  regional  Asia  Tenggara/South- East  Asia  Regional  (SEAR).  Rata-rata  prevalensi  balita  stunting  di  Indonesia  tahun  2005-2017 adalah 36,4%. Laporan Profil Puskesmas III Denpasar Utara Tahun 2016 bahwa presentase balita pendek  cukup  tinggi  dibandingkan  presentase  balita  gizi  kurang  dan  kurus,  dengan  presentase balita  pendek  tertinggi  adalah  di  wilayah  puskesmas  Bangli  sebesar  44%  dari  balita  yang  diukur tinggi  badannya  (Pemerintah  Denpasar  Kota,  2016).  Masalah  stunting  pada  balita  di  Indonesia pada tahun 2018 mengalami penurunan yaitu mencapai (30,8%) dibandingkan dengan tahun 2013 yaitu  (37,2%),  dimana  Provinsi  yang  menduduki  angka  stunting  tertinggi  yaitu  Aceh  (37,9),  dan yang  terendah  yaitu  Daerah  Istimewa  Yogyakarta  (28,1%)  kemudian  diikuti  oleh  DKI  Jakarta (27,2%) (Kemenkes, R. I., 2018)
Pencegahan  dan  penanggulangan  masalah  tersebut  harus  didukung  oleh  pengetahuan seorang  ibu  tentang  stunting.  Jika  ibu  tidak  memahami  tentang  stunting  akan  menyebabkan meningkatnya kejadian stunting di suatu wilayah.  Penelitian Picaully dan Toy (2013) mengatakan bahwa determinan kejadian stunting adalah pendapatan keluarga, pengetahuan ibu, riwayat infeksi penyakit,  riwayat  imunisasi,  asupan  protein  dan  pendidikan  ibu.  Salah  satu  faktor  determinan kejadian  stunting  pada  anak  di  bawah  lima  tahun  adalah  pengetahuan  ibu.  Pengetahuan merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang.  Pengetahuan diperlukan sebagai dukungan dalam menumbuhkan rasa percaya diri maupun sikap dan perilaku setiap hari (Notoadmodjo 2005). Peranan ibu sebagai pengasuh utama anaknya sangat diperlukan mulai dari pembelian hingga penyajian makanan serta pemenuhan kebutuhan sehari-hari seorang anak.  Jika sikap seorang ibu kurang baik  akibatnya balita tidak akan terpenuhi kebutuhan untuk peningkatan  pertumbuhan  dan  perkembangannya.  Berdasarkan  fenomena  dan  data  yang  telah diuraikan diatas, maka peneliti ingin mengetahui gambaran pengetahuan ibu dengan balita tentang Stunting  ddiwilayah  kerja  Puskesmas  Bangli.  Berdasarkan  fenomena  diatas  kami  berminat  untuk melakukan  pengabdian  masyarakat  terkait  dengan  “Edukasi  Pencegahan  Stunting  dan Manajemen  Pola  Asuh  dalam  pemenuhan  nutrisi  pada  balita  melalui  pendekatan  terapi komplementer di Banjar Tegal Linggah Desa Songan A Kintamani Bangli.

## B. METODE DAN PELAKSANAAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  adalah  mengenai  Edukasi  Pencegahan Stunting  Dan  Manajemen  Pola  Asuh  Dalam  Pemenuhan  Nutrisi  Pada  Balita  Melalui  Pendekatan Terapi  Komplementer  Di  Banjar  Tegal  Linggah  Desa  Songan  A  Kintamani  Bangli  kegiatan  ini dilakukan  melalui  beberapa  tahapan  untuk  meningkatkan  pemahaman  dan  keterampilan Pencegahan  Stunting  dan  Manajemen  Pola  Asuh  dalam  pemenuhan  nutrisi  pada  balita  melalui pendekatan  terapi  komplementer  di  Banjar  Tegal  Linggah  Desa  Songan  A  Kintamani  Bangli. Kegiatan  ini  dilaksanakan  mulai  tanggal  11  Januari  2022  sampai  dengan  14  Januari  2022  mulai pukul  10.00  sampai  dengan  16.00  wita  mulai  dari  persiapan  sampai  dengan  pelaksanaan  inti
kegiatan.  Pertama,  penulis  dan  tim  melakukan  koordinasi  dengan  puskesmas  5  bangli  untuk mengetahui  birokrasi  permohonan  ijin  untuk  melakukan  pengabdian  masyarakat.  Kemudian diarahkan  untuk  melakukan  penyuratan  untuk  perijinan  ke  dinas  Kesehatan  kabupaten  bangli dengan  tembusan  ke  Puskesmas  kintamani  5  Bangli  dan  desa  songan  A  kintamani  bangli. Selanjutnya  Bersama  sama  dengan  petugas  Kesehatan  puskesmas,  penulis  dan  tim  melakukan koordinasi untuk menentukan tempat dan waktu pengabdian masyarakat, menyampaikan maksud dan  tujuan  kegiatan,  dan  juga  memperkenalkan  tim  yang  ikut  serta  dalam  kegiatan  yang  di maksud.  Kedua.  Penulis  dan  tim  memberikan  penyuluhan  Kesehatan  mengenai  Pencegahan Stunting  dan  Manajemen  Pola  Asuh  dalam  pemenuhan  nutrisi  pada  balita  melalui  pendekatan terapi komplementer dan sekaligus demonstrasi akupresure pada balita untuk meningkatkan nafsu makan  pada  balita  di  Banjar  Tegal  Linggah  Desa  Songan  A  Kintamani  Bangli.  Keempat  penulis dan  tim  melakukan  screening  mengenai  usia,  berat  badan  dan  tinggi  balita  yang  hadir  di  balai banjar  yang  di  bantu  oleh  kader  dan  petugas  Kesehatan  dari  puskesmas.  Kelima,  pemberian bingkisan  makanan  sehat,  leaflet,  paket  masker,  dan  alat  permainan  edukasi.  Kegiatan  ini merupakan  kegiatan  yang  berupaya  untuk  membantu  dan  berupaya  meningkatkan  pemahaman masyarakat terkait stunting.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Penyuluhan  kesehatan  tentang  Pencegahan  Stunting  dan  Manajemen  Pola  Asuh  dalam pemenuhan  nutrisi  pada  balita  melalui  pendekatan  terapi  komplementer  di  Banjar  Tegal  Linggah Desa Songan A Kintamani Bangli.
Kegiatan ini dilaksanakan pada hari Kamis 13 Januari 2022 bertempat di balai banjar Tegal linggah desa Songan A Kintamani Bangli pada pukul 10.00 Wita sampai selesai dengan mematuhi protocol  Kesehatan.  Peserta  yang  hadir  sejumlah  28  orang  ibu  dengan  balita.  Penyuluhan  awal yang  disampaikan  yaitu  mengenai  pencegahan  stunting  dan  manajemen  pola  asuh  pemenuhan nutrisi  pada  balita  serta  simulasi  terapi  komplementer  untuk  meningkatkan  nafsu  makan  pada balita.  Dimana  penulis  menjadi  penyuluh  dan  juga  menyebarkan  leaflet  kepada  ibu  ibu  dengan balita.  Dari  hasil  yang  di  peroleh  setelah  penyuluhan  bahwa  65%  ibu  dengan  Balita  mengatakan memahami tentang materi yang di sampaikan.
Banyak  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang.  Pendidikan  merupakan  faktor utama  yang  berperan  dalam  menambah  informasi  dan  pengetahuan  seseorang  dan  pada umumnya semakin tinggi pendidikan seseorang makin mudah menerima informasi (Notoadmodjo, 2003).
Tabel 1. Rata-Rata tingkat Pendidikan Ibu di wilayah desa Songan Kintamani Bangli.
No Pendidikan Mean 1 Tidak sekolah 34.52% 2 Belum tamat SD 14.84% 3 Tamat SD 29.11% 4 SMP dan SMA 18.53
Sesuai  data  di  wilayah  desa  Songan  Kintamani  bangli  sebagian  besar  penduduknya berpendidikan  pendidikannya adalah tidak sekolah 34.52%, belum tamat SD 14.84% dan 29.11% tamat SD.
2. Screening mengenai usia balita, berat badan dan tinggi balita di Banjar Tegal Linggah Desa
Songan A Kintamani Bangli.
Screening usia balita, berat badan dan tinggi badan balita dilakukan di hari kedua yaitu pada pada  hari  Jumat  tanggal  14  januari  2022  bertempat  di  balai  banjar  tegal  linggah  desa  songan  A kintamani bangle pukul 10.00 Wita sampai dengan selesai. Peserta yang hadir sama dengan hari sebelumnya  yaitu  28  orang  ibu  dengan  balita.  Screening  ini  dilakukan  oleh  tim  pengabdian masyarakat  dibantu  oleh  petugas  Kesehatan  dan  satu  kader  Kesehatan.  hasil  analisis  diperoleh bahwa Sebagian besar balita adalah usia 4 tahun sebanyak 12 orang (40%).
Mirayanti, N. K. A., Sukraandini, K., Subhaktiyasa, P. G., Citrawati, N. K., & Chandrawati, S. A. K. (2022). Edukasi Pencegahan Stunting dan Manajemen Pola Asuh dalam Pemenuhan Nutrisi pada Balita Melalui Pendekatan Terapi Komplementer. Ahmar Metakarya: Jurnal Pengabdian  Masyarakat , 1 (2), 90-94.
Tabel 2. Rata-Rata tingkat Pendidikan Ibu di wilayah desa Songan Kintamani Bangli.
No Item Mean 1 4 tahun 40% 2 Tinggi badan 90 cm 3 Berat badan 12.12 kg
Hasil analisis diperoleh bahwa Sebagian besar balita adalah usia 4 tahun sebanyak 12 orang (40%). Tinggi badan balita rata rata adalah 90 cm. Hasil analisis untuk berat badan sebagian besar di peroleh12.12 kg.
3. Pemberian paket makanan sehat, masker anak, leaflet dan paket permainan edukasi Kegiatan  pemberian  paket  masker,  makanan  sehat,  leaflet  diberikan  kepada  ibu  dengan balita berjumlah 28 orang dilakukan di hari yang sama saat screening yaitu hari sabtu tanggal 15 Januari  2022  bertempat  di  balai  banjar  tegal  linggah  desa  songan  A  kintamani  bangli.  Paket permainan edukasi di serahkan kepada pihak puskesmas Kintamani 5 Bangli.
Gambar 1. Dokumentasi kegiatan edukasi manajemen stunting dan screening Kesehatan

## KESIMPULAN
Kegiatan pengabdian masyarakat mengenai “Edukasi Pencegahan Stunting Dan Manajemen Pola  Asuh  Dalam  Pemenuhan  Nutrisi  Pada  Balita  Melalui  Pendekatan  Terapi  Komplementer” dengan  memfokuskan  tiga  kegiatan  yaitu  (1)  program  penyuluhan  Kesehatan  mengenai manajemen stunting dan pijat akupresure untuk meningkatkan nutrisi pada balita didapatkan data 65%  dari  28  ibu  mengalami  peningkatan  pengetahuan;  (2)  screening  Kesehatan  untuk  status nutrisi  sebagian  besar  balita  adalah  usia  4  tahun  sebanyak  12  orang  (40%).  Tinggi  badan  balita rata rata adalah 90 cm. Hasil analisis untuk berat badan sebagian besar di peroleh 12.12 kg; (3) pemberian paket APE untuk mendukung program di posyandu.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  yang  sebesar-besarnya  kami  sampaikan  kepada  Kepala  Dinas Kesehatan Kabupaten Bangli dan kepala puskesmas Kintamani 5 Bangli, yang telah memberikan izin  dan  dukungan  terhadap  pelaksanaan  kegiatan.  Kepala  Dusun  dan  tim  posyandu  balita  desa Songan A banjar Tegal Linggah kintamani, Bangli Bali. yang telah memberikan dukungan tenaga terhadap  pelaksanaan  kegiatan  yang telah  memberikan  dukungan terhadap  proses  kegiatan  dan fasilitas  selama  kegiatan.  STIKes  WIra  Medika  Bali  yang  telah  memberikan  dukungan  dana melalui hibah institusi pengabdian masyarakat internal.

## DAFTAR PUSTAKA
Kementerian  Kesehatan,  R.  I.  (2018). Hasil  Utama  Riskesdas  2018. Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian  Desa  Pembangunan    Daerah    Tertinggal    dan    Transmigrasi.    (2017). Buku  saku desa  dalam  penanganan  stunting .  Kementerian  Desa  Pembangunan    Daerah    Tertinggal dan  Transmigrasi
Kementerian    Kesehatan    Republik    Indonesia.    (2016).    Situasi    Balita    Pendek.  ACM    SIGAPL APL Quote Quad, 29(2), 63 –76. https://doi.org/10.1145/379277.312726
Kementerian  Kesehatan,  R.  I.  (2011).  Keputusan  Kementrian  Kesehatan  RI  tentang  Standart Antropometri  Penilaian  Status  Gizi  Anak.  Jakarta:  Kementerian    Kesehatan    Republik Indonesia.
Pemerintah  Denpasar  Kota.  (2016). Laporan  Profil  Puskesmas  III  Denpasar  Utara  Tahun  2016. Denpasar: Pemerintah Denpasar Kota.
Notoatmodjo,  S.  (2005).  Metodologi  Penelitian  Kesehatan  (Edisi  Revisi).  Jakarta  :  PT.  Rineka Cipta
Notoatmodjo, S. (2003). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta : PT. Rineka Cipta. Picauly,  I.,  &  Toy,  S.  M.  (2013).  Analisis  determinan  dan  pengaruh  stunting  terhadap  prestasi belajar anak sekolah di Kupang dan Sumba Timur, NTT. Jurnal gizi dan pangan , 8 (1), 55-62. Pusat data dan Informasi kementerian Kesehatan, R. I., (2018).  Situasi Balita Pendek (Stunting) di Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Sutomo,  B  &  Anggraini,  D.  Y.  (2010).  Menu  Sehat  Alami  Untuk  Balita  &  Batita.  Jakarta:  PT. Agromedia Pustaka.