The Indonesian Journal of Health Promotion

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Open Access

## Artikel Penelitian
PENTINGNYA KOLABORASI STAKEHOLDER DALAM MEWUJUDKAN TER- MINAL SEHAT DI SULAWESI SELATAN

## IMPORTANCE OF STAKEHOLDER COLLABORATION IN MAKING HEALTHY TERMI- NAL IN SOUTH SULAWESI
Andi Surahman Batara 1 ,  Muhammad Syafar 2 , Sukri Palutturi 3 , Stang 4 1, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia, Makassar, Indonesia 2,3,4 Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin, Makassar, Indonesia Email Korespondensi : as.ammankbatara@gmail.com
Abstrak Healthy cities merupakan isu yang sangat kompleks, melibatkan banyak sektor dan berbagai disiplin ilmu, olehnya itu healthy cities hanya  bisa  dicapai  kalau  semua  sektor  yang  terlibat  dapat  berkolaborasi  dengan  baik.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui cara yang dinilai efektif untuk mewujudkan terminal sehat. Penelitian ini menggunakan penelitian kualitatif dengan pendekatan participation  action  research (PAR).  Pengumpulan  data  dilakukan  melalui focus  group  discussion (FGD),  wa- wancara  mendalam.  Informan  penelitian  yaitu  ketua  Persatuan  Penyandang  Disabilitas  Sulawesi  Selatan,  Ketua  Organisasi Angkutan Darat, perwakilan Solidaritas Perempuan Sulawesi Selatan, pengguna terminal, koordinator kebersihan Terminal, Hu- mas Terminal, Direktur Operasional Terminal, ahli kesehatan masyarakat,  pedagang dan Direktur Utama Terminal. Hasil FGD berkesimpulan bahwa kolaborasi stakeholder adalah kunci sukses dalam mewujudkan konsep terminal sehat.
Kata Kunci : Stakeholder, indikator terminal sehat
Abstract Healthy cities is a very complex issue, involving many sectors and various disciplines, by which it is only affordable if only all sectors involved can collaborate well. This study aims to find out how it is considered effective to realize a healthy terminal. This  research  uses  qualitative  research  with  participation  action  research  approach.  Data  collection  is  done  through  focus group discussion (FGD), in - depth interview. The research informants are the chairman of the Disability Perspective of South Sulawesi, Head of Land Transportation Organization, South Sulawesi Women Solidarity representative, terminal user, Terminal cleaner coordinator, Terminal Public Relation, Terminal Operations Director, public health expert, trader and Terminal Direc- tor. FGD results conclude that stakeholder collaboration is the key to success in realizing the concept of healthy terminals.
Keywords: Stakeholder, healthy terminal indicator

## Article History:
• Received 21 Desemeber 2017
• Revised 24 Desember 2017
• Accepted 29  Desember 2017

## PENDAHULUAN
Healthy cities diluncurkan oleh World Health Or- ganisation  (WHO)  pada  tahun  1987. Healthy  Cities membutuhkan komitmen politik untuk menempatkan isu kesehatan  sebagai  prioritas  dalam  proses  pengambilan keputusan pada semua level. Oleh karena itu, komitmen terhadap kesehatan, pembuatan keputusan politik, tinda- kan  intersektoral,  partisipasi  masyarakat,  inovasi,  dan kebijakan  publik  yang  sehat  adalah  karakteristik  utama healthy cities yang  membedakan dari program atau ke- bijakan  kesehatan  lainnya. Healthy  cities adalah  isu yang  sangat  kompleks,  melibatkan  banyak  sektor  dan berbagai  disiplin  ilmu.  Itulah  sebabnya healthy  cities hanya  bisa  dicapai  kalau  semua  sektor  yang  terlibat dapat  berkolaborasi  dengan  baik. 1 Untuk  mewujudkan setting  sehat  tersebut,  maka  pendekatan  kolaborasi stakeholder terkait diyakini sebagai salah satu pendeka- takan  yang  efektif.  Di  Eropa,  setiap  kota  yang  sukses dalam gerakan kota sehat adalah mereka yang melibat- kan  berbagai  pemangku  kepentingan  dan  membentuk kemitraan  luas  dan  pelibatan  lintas  sector. 2 Kolaborasi merupakan kunci gerakan Kota Sehat dan mereka mem- bangun  hubungan  kerjasama  antara  berbagai  departe- men, lembaga dan institusi baik dalam dan di luar sektor kesehatan  dan  layanan  publik  lainnya. Tujuan  ko- laborasi bisa tercapai  jika komitmen sumber daya untuk intervensi berkelanjutan. Mendefinisikan masalah perkotaan  membutuhkan  pengumpulan  data  yang sistematis  sebagai  sumber  informasi  para  pembuat  ke- bijakan. Data  dan  informasi  dapat  digunakan  dalam penelitian  dalam  menemukan  indikator  dan  untuk  me- mantau  tren  dan  meningkatkan  pemahaman  kesehatan perkotaan  untuk  semua  kelompok  kepentingan  dan masyarakat secara umum. 3
Thomson & Perry (2006) mengatakan bahwa ko- laborasi  adalah  suatu  proses  di  mana  para  stakeholder berinteraksi  dan  benegosiasi,  bersama - sama  mencip- takan  aturan  dan  struktur    yang  mengatur  hubungan mereka  dan  cara - cara  bertindak  atau  memutuskan  pada isu - isu  yang  mereka  bawa.  Kolaborasi  adalah  proses yang  melibatkan  norma - norma  bersama  dan  interaksi yang  saling  menguntungkan. 4 Menurut  Bertania,  et.all (2006)  Perencanaan  kolaboratif  telah  terbukti  efektif dalam konteks kebijakan publik. Kolaborasi dapat men- gurangi  konflik,  menciptakan  situasi win - win  solution , meminimalkan  kegagalan  pengembangan  perencanaan, menciptakan strategi yang memenuhi kebutuhan semua pihak yang terlibat dan menghasilkan solusi jangka pan- jang. Prinsip utama kolaborasi adalah transparansi pros- es,  keragaman  dan  keterwakilan  dari  para  pemangku kepentingan, dan keterlibatan seluruh pemangku kepent- ingan  dalam  mengambil  satu  kebijakan.  Aspek - aspek dari kolaboratif yaitu terjadi dialog, membangun komit- men, tujuan, dan kesepakatan Bersama. 5 - 6
Kita melihat salah satu contoh yang menggunakan pendekatan  kota  sehat  di  Queensland  yaitu  kolaborasi lintas  sektoral,  kolaborasi  antar  departemen  dan partisipasi  masyarakat.  Proses  ini  diketahui  akan  men- dukung  perumusan  dan  penerapan  rencana  umum  dan kesehatan  lingkungan  setempat.  Selain  itu  di  Queens- land  juga  telah  memiliki  nama - nama  komunitas  sesuai
dengan agenda lokal seperti rencana kesehatan masyara- kat atau rencana kesehatan publik. Setiap rencana ters- but  melibatkan  kolaborasi  dari  berbagai  sektor, pemerintah  dan  masyarakat  dalam  pengambilan  kepu- tusan  tentang  kesehatan  masyarakat  dan  lingkungan yang berdampak pada kualitas hidup penduduk di setiap pemerintahan daerah. 7
Mengenai  hal  tersebut  bahwa  masalah  kesehatan masyarakat dipengaruhi ada banyak faktor diluar sektor kesehatan  dan  berada  diluar  kewenangan  sektor kesehatan  itu  sendiri. 8 Salah  satu  pendekatan  yang  dil- akukan  mengatasi  hal  tersebut  adalah  membangun  ke- bijakan setting area dimana kita tinggal, belajar, beker- ja,  dan  menghabiskan  waktu  senggang. 9 ,  pendekatan setting prioritas seperti  di tempat kerja, sekolah, pasar, kota, rumah sakit, dan pulau. 10 Selain itu,  hambatannya adalah  kurangnya  kesadaran  aktor  ( stakeholder )  terkait mengenai  potensi  dampak  kesehatan  dari  sektor  diluar kesehatan baik positif maupun negative. 11 Sektor trans- portasi  sesungguhnya  dari  sudut  pandang  tugas  fungsi dan  pokoknya  bukan  tanggungjawab  sektor  kesehatan, namun dari sektor transportasi tersebut berdampak pada masalah kesehatan masyarakat.
Berdasarkan  kajian  diatas  untuk  mewujudkan konsep kota sehat dengan pendekatan setting area pada terminal, maka pendekatan kolaborasi stakeholder dapat digunakan. Semua pemangku kepentingan ( stakeholder ) dilibatkan  dalam  menemukan  bentuk  kolaborasi  stake- holder  dalam  mewujudkan  terminal  angkutan  darat sehat.

## METODE
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kualitatif dengan  pendekatan participation  action  research . Penelitian dilaksanakan pada agustus 2016 – september 2017  di  provinsi  Sulawesi  selatan.  Informan  penelitian yaitu ketua Persatuan Penyandang Disabilitas Sulawesi Selatan,  Ketua  Organisasi  Angkutan  Darat,  perwakilan Solidaritas Perempuan Sulawesi Selatan, pengguna ter- minal, koordinator kebersihan Terminal, Humas Termi- nal,  Direktur  Operasional  Terminal,  ahli  kesehatan masyarakat,    pedagang  dan  Direktur  Utama  Terminal. Pengumpulan  data  dilakukan  melalui focus  group  dis- cussion (FGD), wawancara mendalam.

## HASIL
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  kolaborasi stakeholder  diyakini  sebagai  cara  yang  efektif  dalam mewujudkan  terminal  sehat.  Stakeholder  yang  terlibat dalam  proses  penelitian  menyetujui  untuk  membentuk forum  terminal  sehat.  Dalam  rangka  memudahkan komunikasi  dan  informasi  diantara  stakeholder  maka forum ini membuat group sosial media whatsApp. Beri- kut pernyataan salah seorang peserta FGD;
Terminal  sebenarnya  itu  masuk  sebagai  kate- gori tempat - tempat umum, jadi di ilmu kesehatan ling- kungan  itu  disebut  sebagai  sanitasi  tempat - tempat umum. Jadi pasar, rumah sakit, terminal, restoran ter- masuk sebagai tempat - tempat umum, karena dia terma- suk  tempat - tempat  umum  maka  interaksi  orang  disitu demikian  besar.  Jika  terjadi  interaksi  tersebut  maka
risiko  keterpaparan,  kemungkinan  terjadi  pertukaran penyakit  sangat  besar.  Makanya  e,  terminal  itu  harus menjadi perhatian serius.
Na  di  ruang  lingkup  terminal  itu,  disebutkan  beberapa tadi misalnya sistem pembuangan air limbah itu berupa limbah  dari  kamar  mandi,  drainase,  kayaknya  sudah ada  disini  pak.  Saya  dengar  pengelolaan  sampah dibawah  ke  kontainer  dan  dijemput  oleh  petugas kebersihan.  Kemudian  kebersihan  kamar  mandi, wc,kemudian  air  bersih  sendiri  pak..sumber  airnya disini?. Subur bor ya.
Kemudian alur kendaraan, itu kendaraan kan melepas- kan polusi sehingga memang perlu ruang terbuka hijau, pohon  untuk  menyedot  buangan  kendaraan  tersebut. Makanya memang kita model untuk mengelola ini termi- nal  dan  memang  dibutuhkan  kerjasama  lintas  sektor pak.
Air bersih misalnya yang diminum oleh orang itu harus diperiksa  secara  berkala,  harus  ada  pemeriksaan  dari dinas kesehatan kandungan bakterinya karena beberapa penyakit  media  penularannya  melalui  air.  Kemudian sampah,  itu  harus  dibagi  dua  ada  sampah  basah  dan sampah kering. Sampah basah tidak boleh lebih dari 3 hari  harus  diangkut  pak.  Kemudian  dari  sisi  perwaja- han  terminal,  itu  tempat  sampah  tidak  bersentuhan langsung dengan area penumpang. Tempat sampahnya. Jadi perwajahan itu, misalnya kita masuk dikamar man- di  itu  harus  bersih  karena  itu  bisa  membuat  suasana nyaman. Kemudian, menyikapi mengenai himbauan itu, biasanya  kita  menerapkan  dengan  pendekatan  sanksi. Karena  memang  merubah  pola  perilaku,  pola  pikir masyarakat memang membutuhkan waktu. Butuh orang konsisten mengawasi, petugasnya harus stay setiap saat disitu. Tapi memang butuh pendanaan, nah itu menjadi kendala disini. Kerjasama lintas sektor itu penting. Per- lu  ada  kerjasama  dari  dinas  terkait,  seperti  dinas kebersihan, dinas kesehatan. Itu harus diusahakan. (MI, 48 Thn)
Berdasarkan  pengamatan  dan  informasi  yang  diperoleh pada saat FGD bahwa kerja sama lintas sektor atau ko- laborasi  stakeholder  sudah  dilakukan.  Kerjasama  terse- but  merupakan  inisiatif  dari  pihak  pengelola  Terminal Kolaborasi  tersebut  dalam  bentuk  pembentukan  tim terpadu untuk penertiban terminal liar. Pengelola termi- nal menyetujui jika dibentuk forum terminal sehat. Beri- kut kutipan wawancaranya;
“ Alhamdulillah, selama saya menjabat. Semuanya berjalan  baik. Seperti yang saya  bilang tadi ada  tim  terpadu  saya  bentuk,  tapi  ini  fokusnya  di  pen- ertiban terminal liar. Saya kira bagus sekali kalau ada forum terminal sehat itu ndik....jadi semua kriteria ter- minal sehat itu bisa kita pantau secara bersama. Bagus sekali itu ndik.  Dengan forum  itu to....kita  bisa  banyak saling memberi masukan ” (HS 65 Thn)

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  sebelumnya  mengungkapkan bahwa konsep terminal sehat adalah terminal yang me- menuhi  Indikator  Lingkungan  (enviroment)  dan  sosial (social).  Indikator  Lingkungan  yaitu  (1)  Fasilitas  pen- yandang disablitas, (2) Sanitasi  (3) Ruang khusus pero-
kok,  (4)  Pojok  ASI,  (5)  Pemeriksaan  kelaikan  ken- daraan,  (6)  pos  kesehatan,  (7)  Ruang  Terbuka  Hijau (RTH)  sedangkan  Indikator  sosial  yaitu  (1) Keamanan, (2)  Kenyamanan(12).  Pertanyaan  kemudian  adalah bagaimana  cara  yan  efektif  dalam  mewujudkan  konsep terminal  sebut.  Penelitian  ini  menemukan  bahwa  ko- laborasi  stakeholder  adalah  salah  satu  cara  yang  dapat digunakan mewujudkan konsep terminal sehat tersebut. Kolaborasi merupakan suatu proses di mana para stake- holder berinteraksi dan benegosiasi, bersama - sama men- ciptakan  aturan  dan  struktur    yang  mengatur  hubungan mereka  dan  cara - cara  bertindak  atau  memutuskan  pada isu - isu yang mereka bawa. Terdapat enam kriteria pent- ing  dalam  proses  kolaborasi  yaitu  :  (1)  forum  yang  di- prakarsai  oleh  lembaga - lembaga  publik  atau  lembaga non  goverment,  (2)  peserta  dalam  forum  ini  termasuk aktor non goverment, (3) peserta terlibat langsung dalam pengambilan  keputusan  dan  tidak  hanya  oleh  lembaga - lembaga publik, (4) forum secara resmi terorganisir dan bertemu  secara  kolektif,  (5)  forum  bertujuan  untuk membuat  keputusan  oleh  konsensus  (bahkan  jika  kon- sensus tidak tercapai dalam praktek), dan (6) fokus ko- laborasi adalah kebijakan publik atau manajemen public. 4 - 13
Banyak  bukti  bahwa  kolaborasi  stakeholder sukses  dalam  implementasi  program  kesehatan. Penelitian yang dilakukan di Belanda membuktikan bah- wa  pendekatan  kolaborasi  sukses  dalam  mewujudkan sekolah  sehat.  Kolaborasi stakeholder di  terminal  telah terbentuk yang diberi nama tim terpadu. Tim ini diben- tuk dari lintas sektor untuk penertiban terminal liar. Saat ini  belum  ada  kolaborasi  stakeholder  untuk  terminal sehat di terminal. Kompleksitas masalah membuat sulit satu lembaga (pengelola terminal) menyelesaikan semua masalah  yang  ada.  Pengelola terminal  berharap ada fo- rum yang dibentuk seperti forum terminal sehat. Forum ini melibatkan semua pihak atau stakeholder terkait sep- erti  dinas  kesehatan,  dinas  perhubungan,  NGO,  Ka- langan akademisi kesehatan masyarakat, warga terminal (pedagang,  asongan,  sopir,  porter)  dan  pihak - pihak lainnya.  Keterlibatan  stakeholder  adalah  kunci  sukses setting area terminal menjadi terminal sehat.
Pelibatan  masyarakat  khusus  warga  terminal seperti  pedagang,  pedagang  asongan,  porter,  sopir, masyarakat  sekitar  merupakan  salah  satu  bentuk  ko- laborasi.  Keterlibatan  mereka  dalam  bentuk  dukungan secara  aktif  terhadap  terwujudnya  terminal  sebagai  ter- minal  sehat.  Para  pedagang  asongan  dalam  beraktifitas harus menunjukkan sikap yang ramah, bernampilan rapi, tidak  merokok  sembarang  tempat.  Begitu  juga  dengan porter  tidak  boleh  memaksa  para  pengunjung  untuk menawarkan  jasa  mengangkat  barang  bawaan  mereka. Dalam proses FGD seorang informan menyarankan un- tuk  petugas  keamanan  bisa  dilibatkan  dari  masyarakat sekitar terminal.
Pedagang  sebagai  bagian  dari  stakeholder  yang ada di terminal harus menjamin bahwa barang dagangan berupa  makanan  yang  mereka  jual  aman  untuk  dikon- sumsi oleh pengunjung. Olehnya itu pengelola terminal harus membangun komunikasi yang baik dengan mere- ka.  Di  sisi  lain  pedagang  harus  mendapatkan  jaminan
keamanan  dari  pengelola  terminal.  Hal  ini  juga diungkapkan  oleh  seorang  pedagang  dalam  wawancara mendalam  yang  dilakukan  peneliti.  Dinas  Kesehatan harus  dilibatkan  untuk  mengaktifkan  pos  kesehatan yang tersedia. Pos kesehatan ini bukan hanya berfungsi untuk  layanan  medis  tetapi  juga  menyiapkan  tenaga kesehatan  seperti  sanitarian  dan  promosi  kesehatan. Tenaga  sanitarian  berperan  dalam  memastikan  sanitasi terminal dalam kondisi yang layak, begitu juga dengan promosi  kesehatan  dapat  berperan  dalam  pemanfaatan pojok ASI dan ruang khusus perokok.
Salah  seorang  informan  menyatakan  bahwa sebaiknya untuk sanitasi, pihak terminal merekrut tena- ga  atau  konsultan  sanitarian.  Tenaga  atau  konsultan inilah nantinya yang bertanggungjawab dalam memasti- kan  sanitasi  terminal  sesuai  dengan  standar  sanitasi  di tempat - tempat  umum.  Sanitasi  ini  terkait  dengan kebersihan,  WC,  saluran  pembuangan  air  limbah (SPAL), pengelolaan sampah.
Uji  kelayakan  kendaraan  atau  uji  kir  angkutan umum  merupakan  kewenangan  Dinas  Perhubungan. Maka  dari  itu  keberadaan  petugas  dari  dinas  perhub- ungan  untuk  memastikan  semua  angkutan  umum  yang beroperasi melalui terminal aman bagi penumpang. Hal ini  diungkap  oleh  informan  dalam  FGD.  Menurut peneliti,  uji  kelaikan  kendaraan  bukan  hanya  sebatas cek fisik kendaraan tetapi juga perlu memastikan sopir dalam  keadaan  sehat  bebas  dari  pengaruh  alkohol  dan narkoba.
Selanjutnya  adalah  dukungan  pemerintah. Dukungan  politik  pemerintah  propinsi  sulawesi  selatan berupa  kebijakan  terminal sehat.  Produk  kebijakan  ter- sebut dapat berupa peraturan daerah atau peraturan wal- ikota  tentang  terminal  sehat.  Mewujudkan  terminal  se- bagai terminal sehat tanpa dukungan pemerintah meru- pakan  hal  yang  sulit,  maka  dari  itu  tugas  kolaborasi stakeholder  untuk  meyakinkan  tentang  pentingnya  ke- bijakan  tersebut  dibuat.  Belajar  dari  keberhasilan  kota - kota  di  Eropa  dalam  mengembangkan  kebijakan  kota sehat  di  seluruh  sektor,  karena  didorong  oleh  kepem- impinan lokal yang kuat. 14

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa Kolaborasi stakeholder diyakini sebagai salah satu pendekatan yang efektif  dalam  mewujudkan  terminal  sehat.  Namun masih  perlu  penelitian  lebih  lanjut  untuk  menilai  efek- tifitas  dari  kolaborasi  stakeholder  tersebut.  Kolaborasi stakeholder  tidak  akan  bisa  berjalan  efektif  tanpa dukungan politik pemerintah berupa kebijakan terminal sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Palutturi  S.  Public  Health  Leadership.  Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2013.
2. Barton  H,  Grant  M.  Urban  Planning  for  Healthy Cities  A  Review  of  the  Progress  of  the  European Healthy  Cities  Programme.  Journal  of  Urban Health: Bulletin of the New York Academy of Med- icine. 2011;Vol. 90, Suppl. 1.
3. Lawrence RJ, Fudge C. Healthy Cities In A Global And  Regional  Context.  Health  Promotion  Interna-
tional, Oxford University Press. 2009;Vol. 24.
4. Thomson  AM,  Perry  JL.  Collaboration  Processes: Inside  the  Black  Box.  Public  Administration  Re- view. 2006.
5. Bertaina S, Boetsch A, Kelly E, Krane E, Mitchell J, Spalding  L,  et  al.  Collaborative  Planning  On  State Trust Lands. University Of Michigan2006.
6. Ely  Sufianti.  Kepemimpinan  dan  Perencanaan  Ko- laboratif  pada  Masyarakat  Non - Kolaboratif.  Jurnal Perencanaan  Wilayah  dan  Kota.  2014;Vol.  25,  No.
1.
7. Davey  P.  Healthy  Partnerships  and  Health  City Planning  in  Local  Government  in  Queensland. ASEAN Healthy Cities Conference 2006. 2006.
8. Langeveld  K,  Stronks  K,  Harting  J.  Use  of  a knowledge  broker  to  establish  healthy  public  poli- cies  in  a  city  district:  a  developmental  evaluation. BMC Public Health. 2016;16:271.
9. Newton J,  Dooris  M,  Wills  J.  Healthy  universities: an  example  of  a  whole - system  health - promoting setting. Global Health Promotion. 2016;23.
10. Chu C, Breucker G, Harris N, Stitzel A, Gan X, Gu X, et al. Health - promoting workplaces— international  settings  development.  Health  Promo- tion International. 2000;15(2).
11. Gore D, Kothari A. Social determinants of health in Canada:  Are  healthy  living  initiatives  there  yet?  A policy  analysis.  International  Journal  for  Equity  in Health. 2012;11:41.
12. Batara  AS,  Syafar  M,  Palutturi  S,  Stang,  Darma- wansyah, Hadju V, et al. Shaping a Healthy Setting Concept  for  Public Terminal  Based  on  Stakeholder Perceptions. International Journal of Sciences: Basic and  Applied  Research  (IJSBAR).  2017;olume  36, No 4, pp 255 - 263.
13. Ansell  C,  Gash  A.  Collaborative  Governance  in Theory and Practice. Journal of Public Administra- tion Research and Theory. 2007.
14. Leeuw Ed, Green G, Spanswick L, Palmer N. Poli- cymaking  in  European  healthy  cities.  HEALTH PROMOTION INTERNATIONAL. 2015;30.

## Submit your next manuscript to MPPKI
• We accept pre - submission inquiries
• Our selector tool helps you to find the most relevant journal
• We provide round the clock customer support
• Convenient online submission
• Maximum visibility for your research
Submit your manuscript at