Vol. 4, No. 1, Maret 2024, Hal: 167-178 Doi: http://dx.doi.org/10.51454/decode.v4i1.309 https://journal.umkendari.ac.id/index.php/decode This work is licensed under a CC BY-SA license.

## Tata  Kelola  Rekam  Medis  Berbasis  Elektronik  Pengelolaan  Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall
Ria Melania S 1 *, Falaah Abdussalaam 2 , Yuyun Yunengsih 1
1 Program Studi D4 Manajemen Informasi Kesehatan Politeknik Piksi Ganesha, Indonesia.
2 Program Studi D4 Manajemen Informatika Politeknik Piksi Ganesha, Indonesia.

## Artikel Info
Kata Kunci:
Metode Waterfall; Pemrograman Visual Studio; Tata Kelola Rekam Medis; Sistem Informasi.

## Keywords:
Waterfall Method; Visual Studio Programming; Medical Record Management;
Information System.
Abstrak: Tata kelola rekam medis termasuk faktor utama pelayanan klinis  dan  pelayanan  administratif.  Di  Rumah  Sakit  Immanuel Bandung  belum  sepenuhnya  menggunakan  rekam  medis  berbasis elektronik, demikian juga pada proses pengelolaan data rekam medis rawat  inap  masih  menggunakan  perangkat  lunak  berupa  microsoft excel.  Melalui  pendekatan  analisis  kualitatif  yang  memanfaatkan teknik statistika deskriptif, penelitian ini bertujuan untuk merancang tata  kelola  rekam  medis  dengan  mengaplikasikan  Microsoft  Visual Studio  2010  dan  database  Microsoft  Access  2007  dalam  pengelolaan laporan  harian  rawat  inap,  upaya  membantu  kecepatan  dan keakuratan  data  dan  menghasilkan  bentuk  laporan  yang  dapat dipergunakan  oleh  tenaga  kesehatan  atau  manajemen  Rumah  Sakit. Sistem  perangkat  lunak  penelitian  ini  memanfaatkan  metode pengembangan  waterfall,  yang  meliputi  fase  analisis  kebutuhan, desain  sistem,  pengerjaan,  pengujian,  dan  pemeliharaan.  Desain sistem  dikembangkan  dengan  menggunakan  flowmap,  diagram konteks, data aliran diagram level 0 dan level 1, dan spesifikasi proses diagram.    Hasil  dari  sistem  informasi  yang  peneliti  rancang, menyajikan  user  interface  dengan  menampilkan  form  login,  form menu utama, form petugas pendaftaran, form data pasien, form data rawat inap, pelaporan rawat inap, dan pelaporan data pasien. Dengan kesimpulan  bahwa,  dapat  membantu  dalam  pengolahan  laporan harian  rawat  inap  menjadi  efisien  dan  akurat,  meminimalisir manipulasi data, menghemat biaya anggaran, serta mengurangi beban kerja.
Abstract: Medical records management is an important factor in clinical and administrative services. At Immanuel Bandung Hospital, it has not fully used electronic-based  medical  records,  as  well  as  in  the  process  of  managing inpatient medical record data, it still uses software in the form of Microsoft Excel  .  Through  a  qualitative  analysis  approach  that  utilizes  descriptive statistical techniques, this study aims to design medical record governance by applying Microsoft Visual Studio 2010 application and the Microsoft Access 2007 database in managing daily hospitalization reports, efforts to help speed and accuracy of data and producing report forms that can be used by health workers or the management of Immanuel Bandung Hospital.  The research software system utilizes the waterfall development method . The development waterfall includes a needs analysis phase, a system design phase, a work phase, a  test  phase,  and  a  maintenance  phase.  System  design  is  developed  apply flowmap,  context  diagrams,  level  0  data  flow  diagrams,  level  1  data  flow diagrams,  and  specification  process  diagrams.  The  results  of  the  inpatient daily  report  management  information  system  that  the  researcher  designed, presents  a  user  interface  by  displaying  a  login  form,  main  menu  form, registration  officer  form,  patient  data  form,  inpatient  data  form,  inpatient reporting, and patient data reporting. Based on the result and discussion the
Riwayat Article:
Submitted: 7 Agustus 2023 Accepted:  10 Oktober 2023 Published: 23 Januari 2024
Ria Melania S, Falaah Abdussalaam, Yuyun Yunengsih
research, it was concluded that an electronic-based medical record governance information system in managing inpatient reports were designed to assist in processing inpatient to be efficient and accurate, minimize data manipulation, save budgets costs and reduce workload.
Corresponding Author: Ria Melania S Email: piksi.ria.19403025@gmail.com

## PENDAHULUAN
Di  zaman  globalisasi  sekarang,  kemajuan  teknologi  sistem  informasi  sangat  cepat.  Dengan kemajuan teknologi yang memanfaatkan perangkat elektronik berbasis komputer sebagai media yang dapat mempermudah pekerjaan manusia, yang saat ini sudah ada digunakan oleh beberapa organisasi, instansi  maupun  perusahaan  yang  lain,  Instansi  Rumah  Sakit  adalah  salah  satunya  (Erawati,  2019). Pengelolaan data di Rumah Sakit Immanuel Bandung belum sepenuhnya berbasis elektronik. Sarana yang menunjang penyelenggaraan pelayanan kesehatan dalam pengelolaan data di Rumah Sakit, salah satunya adalah penyelenggaraan tata kelola rekam medis.
Tata  kelola  rekam  medis  memiliki  peranan  penting  dalam  pelayanan  klinis  dan  pelayanan administratif. Membuat tata kelola rekam medis lebih efisien dan akurat untuk meningkatkan kualitas layanan  adalah  tujuan  banyak  manajemen  Rumah  Sakit,  salah  satunya  sistem  pengelolaan  laporan (Wijayanti, 2019). Namun, terdapat kendalabelum terintegrasinyasistem informasi rekam medis, dalam melaksanakan  pengelolaan  laporan  harian  rawat  inap  masih  membutuhkan  banyak  sumber  daya, untuk mengetahui informasi kunjungan pasien rawat inap berdasarkan waktu dan tanggal yang masih secara manual, dengan memanfaatkan perangkat lunak berupa microsoft excel, datadiinput satu per satu  oleh  petugas  pendaftaran  pasien  rawat  inap  dan  hasil  input  data  secara  manual  tersebut  yang diserahan kebagian Manajemen Rumah Sakit (Noviyanti, 2022).
Pengelolaan  informasi  rekam  medis  di  Rumah  Sakit  Provinsi  Jawa  Barat  sudah  mulai menyelenggarakan  Rekam  Medis  Elektronik  (RME),  terutama  dalam  menunjang  pengambilan keputusan. Sebanyak 395 Rumah Sakit diterapkan dan 135 Rumah Sakit yang sudah melaksanakandesk implementasi RME dengan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia per September 2022. Menurut Kepala  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Barat  (2023)  mengemukakan  bahwa  “Manfaat  Rekam  Medis Elektronik bagi masyarakat antara lain : meningkatkan kemudahan kualitas pelayanan dalam format digital  dan  memperoleh  hasil  diagnosa  yang  konsisten  dan  tidak  berulang,  mengefisienkan  biaya, waktu  dan  tenaga,  berprinsip  kerahasiaan,  integritas,  dan  ketersediaan  data  termasuk  hak  akses, memberikan  kemudahan  akses  program  kesehatan  pemerintah  sehingga  integrasi  data  dari  rekam medis elektronik memudahkan pengambilan kebijakan dan akses masyarakat pada program kesehatan nasional yang tangguh berbasis data” (Lestari, 2022) .
Dalam  Undang-Undang  Republik  Indonesia  nomor  24  tahun  2022  tentang  Rekam  Medis menerangkan  bahwa  “Rekam  Medis  Elektronik  adalah  Rekam  Medis  yang  dibuat  dengan menggunakan sistem elektronik yang diperuntukkan bagi penyelenggara Rekam Medis (Kemenkes RI, 2022). Seluruh Fasilitas Pelayanan Kesehatan wajib menyelenggarakan Rekam Medis Elektronik sesuai dengan  ketentuan  dalam  Peraturan  Menteri  ini  paling  lambat  pada  tanggal  31  Desember  2023” (Kemenkes  RI,  “Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  24 Tahun  2022  Tentang Rekam Medis” , 2022).
(Amalia et al., 2021) dalam penelitiannya menyatakan bahwa penerapan Rekam Medis Elektronik (RME)  dalam  sistem  kesehatan  di  Indonesia  memberikan  sejumlah  manfaat  diantaranya  adalah meningkatkan  efisiensi  dokumentasi  rekam  medis,  mengurangi  waktu  yang  diperlukan  untuk mencatat catatan pasien baru maupun lama. Sebagai contoh, di  Rumah Sakit Bheteseda Yogyakarta, waktu  yang  diperlukan  untuk  mendokumentasikan  pasien  baru  berkurang  menjadi  kurang  dari  10 menit dan untuk pasien lama menjadi kurang dari 20 menit setelah penerapan RME. Hal ini berdampak pada penghematan biaya dalam hal penggunaan kertas dan kebutuhan penyimpanan.
Tata Kelola Rekam Medis Berbasis Elektronik Pengelolaan Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall
Penelitian (Sari et al., 2021) yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah H. Sahudin Kutacane, menunjukkan  bahwa  proses  pendaftaran  pasien  petugas  masih  mencatat  secara  manual  pada  buku pendaftaran  dan  hal  tersebut  tidak  efektif  serta  efisien,  kemudian  dikembangakan  perangkat  lunak rekam  medis  yang  dikembangkan  berdasarkan  metode  waterfall,  perangkat  lunak  tersebut  dapat memudahkan  dan  mempercepat  kinerja  petugas  dalam  mengolah  data  pasien  rawat  jalan,  sistem  di rumah sakit menjadi lebih efektif, efisien, tertata rapih dan terintegrasi dengan baik.
Selanjutnya pada penelitian yang dilakukan oleh  (Halima & Abdullah, 2022) penerapan sistem informasi  rekam  medis  berbasis  web  dengan  studi  kasus  yang  diambil  di    Klinik  Medika  Cikidang, Kabupaten  Sukabumi  menemukan  bahwa  dengan  adanya  rekam  medis  berbasis  web  yang dikembangkan  berdasarkan  metode  waterfall,  terdapat  keakuratan  data  terjamin  karena  sistem informasi yang baru ini tidak akan terjadi penggandaan data pasien ataupun ketidakcocokan diagnosa dengan  dokter  periksa,  seperti  sistem  yang  sebelumnya  dan  kekinian  data  yang  tersaji  sangat membantu  petugas  operaional  klinik  karena  cukup  dilakukan  dengan  me-reload  halaman  dan langsung menampilkan data terbaru.
Berdasarkan  penelitian-penelitian  sebelumnya,  yang  membuktikan  manfaat  penerapan  Rekam Medis Elektronik (RME) dalam sistem kesehatan di Indonesia. Kemudian pada konteks penelitian di Rumah  Sakit  Immanuel  Bandung,  peneliti  bertujuan  untuk  menerapkan  dan  mengadaptasi  konsep- konsep  yang  telah  berhasil  di  penelitian  sebelumnya.  Dengan  mempertimbangkan  perbedaan karakteristik  rumah  sakit  dan  tantangan  yang  dihadapi,  penelitian  ini  dapat  mengidentifikasi perbedaan  signifikan  dalam  implementasi  RME  di  Rumah  Sakit  Immanuel  Bandung.  Dengan mengoptimalkan  penerapan  RME  dan  metode  pengembangan  Waterfall,  rumah  sakit  ini  berpotensi mengatasi tantangan operasional, meningkatkan akurasi data, dan merampingkan proses  pelayanan pasien.
Mengacu undang-undang diatas fasilitas pelayanan kesehatan  wajib melaksanakan rekam medis elektronik,  maka  peneliti  merasa  perlu  adanya  tata  kelola  rekam  medis  berbasis  elektronik  yang mampu memberikan informasi efisien dan akurat dalam pengelolaan laporan kunjungan harian pasien rawat inap, mengaplikasikan Microsoft Visual Studio 2010 dan basis data Microsoft Access 2007 (Akbar et al., 2020).  Adanya sistem informasi pengelolaan laporan harian rawat inap, maka akan memudahkan petugas pendaftaran rawat inap dalam rekapan kunjungan harian rawat inap dan proses pembuatan laporan harian rawat inap yang dilaporkan ke bagian Manajemen Rumah Sakit.

## METODE
Penelitian yang direncanakan di Rumah Sakit Immanuel Bandung imi termasuk dalam kategori penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan  metode  pengembangan  sistem  waterfall.  Pendekatan  ini memiliki tujuan untuk mendalami pemahaman tentang bagaimana penerapan Rekam Medis Elektronik (RME)  dengan  metode  waterfall  dapat  mengatasi  tantangan  dan  meningkatkan  efisiensi  dalam pengelolaan data pasien di rumah sakit tersebut. Penelitian ini dilakukan pada bulan Desember 2022 hingga Januari 2023.

## Metode Pengumpulan Data
Teknik pengembangan yang diterapkan dalam penelitian yaitu menggunakan teknik air terjun atau  metode  pengembangan  Waterfall  (Wau,  2022).  Metode  Waterfall  adalah  model  pengembangan perangkat lunak yang memfokuskan fase ke fase dan sistematis model pengembangan menyerupai air terjun dengan setiap tahapan dijalankan secara sambung-menyambung dari atas ke bawah (Kurniawan et al., 2020).
Gambar 1. Metode Waterfall
Berdasarkan Berdasarkan metode pengembangan perangkat lunak pada gambar 1 di atas, maka pada saat itu, sangat mungkin digambarkan dari setiap fase teknik waterfall yaitu (Wahid, 2020):

## Analisa Kebutuhan
Pada fase awal ini, penting untuk memahami semua informasi mengenai kebutuhan perangkat lunak, termasuk harapan oleh pengguna dan batasan-batasan perangkat lunak. Informasi ini diperoleh peneliti dari wawancara, survei, atau diskusi dengan petugas pendaftaran rawatinap. Informasi tertulis kemudian  dikaji  untuk  memperoleh  data  lengkap  terhadap  perangkat  lunak  yang  peneliti kembangkan.

## Desain Sistem
Rancangan  ini  disusun  sebelum  sistem  pengkodean  dimulai,  yang  bermaksud  dapat membagikan gambaran menyeluruh mengenai sistem yang harus diselesaikan dan kerangka kerja yang ideal.  Tahap  ini  peneliti  merencanakan  presentasi  yang  akan  dilakukan  secara  otomatis  mulai  dari menu login hingga hasil laporan yang akan ditampilkan.

## Penulisan Kode Program
Tahapan  ini  proses  dari  metode  yang  terlibat  dalam  pembuatan  kode  pemrograman. Penyusunan  perangkat  lunak  dipisahkan  menjadi  modul-modul  kecil,  yang  kemudian dikonsolidasikan  pada  tahap  selanjutnya.  Tahap  ini  peneliti  melakukan  pemeriksaan  secara  detail untuk menentukan apakah fungsionalitas yang diinginkan terpenuhi.

## Pengujian Program
Pada  tahapan  ini  peneliti  menggabungkan  modul  yang  dibuat  sebelumnya.  Perangkat  lunak tersebut  diuji  untuk  melihat  kesesuaian  desain  yang  diinginkan  dan  mengetahui  kesalahan  atau kekurangan pada program.

## Penerapan Program dan Pemeliharaan
Tahapan  terakhir  dari  metode  waterfall,  program  yang  sudah  selesai  dioperasikan  dan melakukan pemeliharaan oleh para pengguna. Pemeliharaan dilakukan untuk perbaikan program dari kesalahan  yang  belum  ditemukan  pada  tahapan  sebelumnya.  Program  harus  terus  diperiksa  dan dikembangkan guna memberdayakan program agar terus berjalan dengan baik sesuai yang diharapkan tanpa kegagalan atau gangguan.
Tata Kelola Rekam Medis Berbasis Elektronik Pengelolaan Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Perancangan Sistem
1. Flowmap
Flowmap  merupakan  penggambaran  dari  bentuk  pengembangan  flowchart  secara  grafis  dari langkah-langkah dan alur prosedur pada suatu program (Fadillah, 2019).

## Gambar 2. Flowmap Yang Dirancang
Pada Gambar 2 diatas peneliti menggambarkan rancangan sistem informasi yang akan berjalan, mulai dari petugas pendaftaran pasien rawat inap yang masuk ke menu sistem melalui login dengan data user dan menginput data pasien ke sensus harian rawat inap, lalu hasil input sensus harian rawat inap di olah menjadi laporan harian rawat inap (Abdussalaam & Ramdani, 2022).
2. Diagram Konteks
Diagram  Konteks  adalah  bagian  level  dari  data  flow  diagram  yang  digunakan  untuk mendeskripsikan  input,  proses,  dan  output  yang  diatur  sedemikian  rupa  sehingga  dapat menggambarkan ruang  lingkup sistem informasi (Afyenni, 2014).

## Gambar 3. Diagram Konteks Yang Dirancang
Pada diagram konteks diatas peneliti merancang, menggambarkan bahwa data pasien dan data rawat inap yang diperoleh dari petugas pendaftaran akan masuk ke dalam sistem informasi laporan harian rawat inap, lalu di rekapitulasi oleh bagian administrator dan diserahkan kepada kepala rekam medis atau manajemen Rumah Sakit.
3. Data Flow Diagram (DFD) Level 0
Gambar 4. Data Flow Diagram (DFD) level 0 yang dirancang
Data flow diagram adalah diagram level terendah yang menggambarkan pergerakan informasi dari satu tempat ke tempat lain dan aliran data dari input ke output. DFD Level 0 seperti pada gambar 4  diatas,  hanya  menggambarkan  dari  input  ke  output,  input  pertama  adalah  proses  petugas pendaftaran dengan menginput data pasien dan data rawat inap, yang diakhiri dengan output berupa laporan harian rawat inap.

## 4. Data Flow Diagram (DFD) Level 1
DFD  Level  I  melambangkan  turunan  pada  DFD  Level  0,  karena  setiap  prosedur  operasional dirinci pada level ini, memecah proses utama menjadi sub-proses yang lebih kecil. Pada DFD Level 0 menggambarkan konteks sistem laporan harian rawat inap, maka pada level 1 menggambarkan proses Login, proses Data User, proses Data Pasien, proses Data Rawat Inap, dan proses Laporan (Rusman & Suwardoyo, 2022). a. Data Flow Diagram (DFD) Level 1 Proses 1
Turunan proses 1 pada DFD Level 0 Login memiliki 2 proses, yaitu input username dan input password.
b. Data Flow Diagram (DFD) Level 1 Proses 2
Turunan proses 2 pada DFD Level 0 kelola user memiliki 4 proses, yaitu tambah data user, ubah data user, hapus data user, dan tampil data user.
c. Data Flow Diagram (DFD) Level 1 Proses 3
Turunan  proses  3  pada  DFD  Level  0  kelola  data  pasien  memiliki  5  proses,  yaitu  tambah  data pasien, simpan data pasien, ubah data pasien, hapus data pasien dan tampil data pasien.
d. Data Flow Diagram (DFD) Level 1 Proses 4
Turunan proses 4 pada DFD Level 0 kelola data rawat inap memiliki 5 proses, yaitu tambah data rawat inap, simpan data rawat inap, ubah data rawat inap, hapus data rawat inap dan tampil data rawat inap.
e. Data Flow Diagram (DFD) Level 1 Proses 5
Turunan proses 5 pada DFD Level 0 kelola laporan memiliki 2 proses, yaitu cetak data pasien dan cetak data rawat inap.
5. Entity Relationship Diagram (ERD)
Entity relationship diagram (ERD) adalah diagram yang digunakan untuk merancang basis data, dan menunjukkan hubungan antar objek atau entitas beserta atribut yang akan di didesain (Surono, 2017).
Tata Kelola Rekam Medis Berbasis Elektronik Pengelolaan Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall

## Gambar 5. Entity Relationship Diagram (ERD) yang dirancang
Entity  relationship diagram  yang  dirancang  oleh  peneliti  menampilkan  4  entitas  yang  akan diidentifikasi, masing-masing dengan atribut yang berbeda berdasarkan entitas tersebut, dan peneliti mengawali  tanda  *  untuk  menunjukkan  atribut  kunci  utama  atau  primary  key  (Indra  Rianto,  2021). Seperti pada gambar 10 urutan alur ERD tersebut menjelaskan bahwa petugas pendaftaran rawat inap, melakukan  penginputan  data  pasien,  lalu  diidentifikasikan  ke  data  rawat  inap  dan  diolah  menjadi laporan harian rawat inap.

## Perancangan User Interface
1. Tampilan Form Login
Gambar 6. Form Login yang dirancang
Berdasarkan  gambar  6  merupakan  tahapan  awal  sebelum  masuk  ke  menu  utama,  pada  form login ini seluruh pengguna wajib masuk sesuai username dan password, lalu klik simpan maka akan muncul  tampilan  halaman  menu  utama.  Menu  login  merupakan  tahap  awal  yang  penting  sebelum pengguna dapat mengakses menu utama dalam sistem. Keberadaan menu login memastikan keamanan data dengan memerlukan pengguna untuk memasukkan username dan password yang tepat sebelum mengakses  informasi  sensitif.  Selain  itu,  menu  login  membantu  mengendalikan  akses  pengguna, memantau  aktivitas,  mematuhi  regulasi  privasi  data,  dan  melindungi  sistem  dari  potensi penyalahgunaan.  Menu  login  adalah  langkah  kunci  dalam  menjaga  integritas  dan  keamanan  sistem rekam medis berbasis elektronik.
Ria Melania S, Falaah Abdussalaam, Yuyun Yunengsih
2. Tampilan Form Menu Utama

## Gambar 7. Form Menu Utama yang dirancang
Berdasarkan  gambar  7  merupakan  tampilan  halaman  menu  utama  untuk  mengakses  seluruh form  yang  dibutuhkan    melalui  autentifikasi,  salah  satunya  laporan  rawat  inap.  Tampilan  halaman menu  utama  dengan  akses  terhadap  berbagai  form  melalui  autentifikasi,  seperti  laporan  rawat  inap dalam  Gambar  12,  memiliki  kepentingan  yang  signifikan.  Menu  ini  memastikan  bahwa  hanya pengguna yang sah dan berwenang yang dapat mengakses fitur-fitur penting dalam sistem. Dengan adanya autentifikasi, akses data pasien dan informasi medis dijaga dengan baik dari pihak yang tidak berhak.  Hal  ini  mendukung  pengendalian  ketat  terhadap  data  sensitif,  memastikan  perlindungan privasi pasien, serta mencegah penyalahgunaan sistem.

## 3. Tampilan Form Perugas

## Gambar 8. Form Petugas yang dirancang
Berdasarkan  gambar  8  merupakan  form  login  untuk  petugas  pendaftaran  pasien,  yang  sesuai dengan NIP, Nama, dan Password petugas. Kemudian klik menu simpan maka akan muncul tampilan halaman  data  pasien,  seperti  tampilan  Gambar  14.  Keberadaan  form  login  khusus  untuk  petugas pendaftaran  pasien,  seperti  yang  ditunjukkan  dalam  Gambar  13,  memiliki  kegunaan  yang  penting. Menu ini memungkinkan identifikasi dan otentikasi petugas pendaftaran secara eksklusif melalui NIP, Nama, dan Password. Langkah ini memastikan hanya petugas yang berwenang yang dapat mengakses data pasien dan melanjutkan ke halaman data pasien seperti pada Gambar 14. Dengan adanya form ini, kontrol  akses  yang  ketat  diterapkan  untuk  memastikan  hanya  petugas  pendaftaran  yang  dapat mengelola  informasi  pasien.  Hal  ini  tidak  hanya  menjaga  keamanan  data,  tetapi  juga  mendukung kinerja efisien dan terpercaya dalam administrasi pasien. Dengan demikian, menu login ini  menjadi penting untuk memastikan kredibilitas dan pengelolaan data pasien yang optimal.
Tata Kelola Rekam Medis Berbasis Elektronik Pengelolaan Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall
4. Tampilan Form Data Pasien
Gambar 9. Form Data Pasien yang dirancang
Berdasarkan gambar 9 merupakan tampilan penginputan identitas data pasien kunjungan baru yang  melakukan  pengobatan  ke  Rumah  Sakit,  dan  terdapat  menu  cari  nomor  rekam  medis  apabila pasien  sudah  pernah  melakukan  pengobatan  ke  Rumah  Sakit.  Tampilan  penginputan  identitas  data pasien  kunjungan  baru  dan  pilihan  untuk  mencari  nomor  rekam  medis  bagi  pasien  yang  pernah berkunjung, seperti dalam Gambar 14. Menu ini memungkinkan pengumpulan dan pengelolaan data pasien  dengan  lebih  efisien.  Bagi  pasien  baru,  form  ini  memungkinkan  pencatatan  identitas  dengan lebih rapi dan akurat. Sementara itu, opsi pencarian nomor rekam medis mempermudah penggunaan data  pasien  yang  sudah  ada  sebelumnya,  menghindari  duplikasi  dan  memastikan  konsistensi informasi.  Dengan  adanya  pilihan  ini,  waktu  dan  upaya  yang  diperlukan  untuk  penginputan  data pasien dapat dikurangi. Ini mendukung efisiensi administrasi, akurasi data, dan penghematan waktu bagi staf rumah sakit.

## 5. Tampilan Form Data Rawat Inap
Gambar 10. Form Data Rawat Inap yang dirancang
Berdasarkan  gambar  10  menampilkan  form  pengisian  data  identitas  pasien  dan  penanggung jawab  pasien  baru  yang  melakukan  pengobatan  rawat  inap  ke  Rumah  Sakit,  dan  terdapat  menu pencarian nomor rekam medis apabila pasien sudah pernah melakukan pengobatan ke Rumah Sakit. Tampilan  form  pengisian  data  identitas  pasien  dan  penanggung  jawab,  serta  fitur  pencarian  nomor rekam medis bagi pasien yang pernah berkunjung seperti dalam Gambar 15, memiliki signifikansi yang kuat dalam pengelolaan pasien rawat inap. Menu ini memungkinkan input yang lebih terperinci dan akurat  dari  informasi  pasien  serta  penanggung  jawabnya.  Dalam  kasus  pasien  yang  sudah  pernah berkunjung,  opsi  pencarian  nomor  rekam  medis  membantu  dalam  mengakses  data  yang  telah  ada sebelumnya,  menghindari  pengulangan,  dan  memastikan  konsistensi  informasi.  Kemudahan  ini membantu tim medis dan administrasi untuk menyediakan perawatan yang lebih baik dan lebih efisien
Ria Melania S, Falaah Abdussalaam, Yuyun Yunengsih
kepada pasien rawat inap. Dengan adanya menu ini, pengelolaan data pasien menjadi lebih terstruktur, informasi lebih mudah diakses, dan interaksi antara pasien dan rumah sakit menjadi lebih lancar.

## 6. Tampilan Laporan

## Gambar 11. Form Laporan yang dirancang
Berdasarkan  gambar  11  merupakan  tampilan  untuk  menampilkan  hasil  output  data  laporan, dengan  menginput  tanggal  awal  dan  tanggal  akhir  sesuai  periode  yang  dibutuhkan,  lalu  klik  menu lihat,  maka  data  tersebut  akan  muncul  seperti  pada  gambar  17.  Menu  ini  memudahkan  akses  dan analisis  data  pasien  yang  terdokumentasi  selama  periode  tertentu.  Dengan  opsi  ini,  tim  medis  dan administratif  dapat  dengan  cepat  mengakses  informasi  yang  relevan,  seperti  data  rawat  inap  dalam jangka waktu tertentu. Hal ini memungkinkan pengambilan keputusan  yang lebih baik berdasarkan analisis  data  yang  akurat,  serta  membantu  dalam  pemantauan  kinerja  dan  efisiensi  rumah  sakit. Dengan  adanya  menu  ini,  penyedia  layanan  kesehatan  dapat  mengoptimalkan  pengelolaan  data, meningkatkan kualitas pelayanan, dan menjaga rekam medis pasien dengan lebih baik.

## 7. Tampilan Laporan Data Rawat Inap
Gambar 12. Form Laporan Data Rawat Inap yang dirancang
Berdasarkan  gambar  12  merupakan  tampilan  hasil  output  laporan  harian  rawat  inap  yang berisikan data-data sudah di input pada form data rawat inap. Laporan ini berisikan data pasien, data perawatan dan tanggal dirawat. Menu ini memungkinkan visualisasi data pasien, data perawatan, serta tanggal dirawat secara terstruktur dan terperinci. Laporan ini membantu tim medis dan administratif untuk  memantau  dan  mengevaluasi  efisiensi  serta  kualitas  layanan  yang  diberikan.  Informasi  yang dihasilkan dari laporan ini memungkinkan pengambilan keputusan yang lebih akurat, identifikasi tren kesehatan,  dan  analisis  pola  perawatan.  Dengan  adanya  menu  ini,  rumah  sakit  dapat  memastikan transparansi dalam perawatan pasien, meningkatkan koordinasi antarunit, serta mengidentifikasi area yang memerlukan perbaikan. Dalam totalitasnya, menu ini adalah alat penting untuk meningkatkan kualitas perawatan dan pengelolaan data rawat inap di rumah sakit.
Tata Kelola Rekam Medis Berbasis Elektronik Pengelolaan Laporan Harian Rawat Inap Dengan Metode Waterfall
8. Tampilan Laporan Data Pasien
Gambar 13. Form Laporan Data Pasien yang dirancang
Berdasarkan gambar 13 merupakan tampilan hasil output laporan data pasien, yang di input dari form  data  pasien.  Laporan  ini  berisikan  identifikasi  data  pasien,  seperti  nomor  rekam  medis,  nama, tanggal lahir, jenis pasien. Menu ini menyediakan informasi identifikasi kunci tentang pasien, termasuk nomor  rekam  medis,  nama,  tanggal  lahir,  dan  jenis  pasien.  Laporan  ini  membantu  tim  medis  dan administratif  untuk  menjaga  keakuratan  dan  konsistensi  data  pasien.  Dengan  adanya  laporan  ini, rumah  sakit  dapat  dengan  mudah  mengakses  informasi  penting  tentang  pasien,  memeriksa  dan memverifikasi identitas pasien, serta memastikan integritas data pasien secara keseluruhan. Informasi yang  terdokumentasi  dengan  baik  ini  mendukung  efisiensi  dalam  memberikan  layanan,  memenuhi persyaratan regulasi, dan memberikan perawatan yang lebih baik kepada pasien. Dalam intinya, menu ini  adalah  sarana  untuk  memastikan  pengelolaan  informasi  pasien  yang  akurat  dan  teratur  di lingkungan rumah sakit.
Berdasarkan hasil penelitian diatas tentang tata kelola rekam medis berbasis elektronik dengan metode  Waterfall  memiliki  manfaat  yang  signifikan.  Implementasi  Rekam  Medis  Elektronik  (RME) dengan  pendekatan  Waterfall  dapat  meningkatkan  efisiensi  dokumentasi  rekam  medis,  mengurangi waktu  yang  diperlukan  untuk  pencatatan  data  pasien,  dan  mendukung  penghematan  biaya  dalam penggunaan kertas dan penyimpanan. Hal ini sejalan dengan temuan (Yanti & Nurhayati, 2023) serta (Yusnia et al., 2021).
Selain  itu,  pendekatan  ini  dapat  memperbaiki  akurasi,  efektivitas,  dan  koordinasi  dalam pengelolaan  data  pasien,  serta  memastikan  keamanan  informasi  kesehatan.  Sistem  RME  juga memungkinkan  adanya  integrasi  data  yang  lebih  baik  di  seluruh  unit  rumah  sakit,  menghindari duplikasi  data,  dan  meningkatkan  pengambilan  keputusan  yang  lebih  baik.  Fasilitas  pencarian  data dan  laporan  yang  lebih  efisien  membantu  tim  medis  dan  administratif  memantau  kinerja  dan meningkatkan pelayanan pasien., MetodeWaterfall memberikan panduan langkah demi langkah dalam pengembangan  sistem,  membantu  dalam  perencanaan  dan  pengendalian  proyek  dengan  lebih  baik. Hal ini mendukung pengembangan sistem RME yang terstruktur dan terorganisir, serta meminimalkan risiko  terjadi  kesalahan  atau  kegagalan.  Pernyataan  ini  didukung  oleh  penelitian  (Widiyanto  & Wulandari,  2020). Selanjutnya,,  penelitian  ini  memiliki  manfaat  besar  dalam  meningkatkan  efisiensi, keamanan, dan kualitas pengelolaan rekam medis di lingkungan rumah sakit dengan penerapan RME dan pendekatan Waterfall.

## KESIMPULAN
Pada penelitian ini, pengaruh penerapan sistem informasi berbasis elektronik dikaji. Berdasarkan hasil  dan  analisis,  dapat  disimpulkan  bahwa  perancangan  sistem  informasi  tata  kelola  rekam  medis pengelolaan laporan rawat inap, dengan  menjalankan proses input data pasien dan data rawat inap akan menghasilkan output data untuk membuat pelaporan. Sistem informasi laporan rawat inap yang peneliti  rancang,  mampu  mengelola  data  rawat  inap  dan  membuat  laporan  kunjungan  berdasarkan
Ria Melania S, Falaah Abdussalaam, Yuyun Yunengsih
tanggal, sehingga mempermudah petugas pendaftaran pasien dan manajemen Rumah Sakit mencari data  pasien  dan  kunjungan  pasien  menggunakan  fungsi query .  Manfaat  dari  rancangan  program  ini dapat  mengendalikan  biaya  anggaran,  biaya  sarana  dan  prasarana,  mengurangi  beban  kerja, meminimalisir  manipulasi  data  yang  menjadi  efektif  dan  akurat,  serta  mempermudah  dalam pengolahan data di era kemajuan teknologi saat ini. Untuk menentukan kinerja sistem, perlu adanya evaluasi    secara  keseluruhan  menggunakan  survei  dari  pengguna  sistem  informasi.  Pengembangan perangkat lunak diperlukan untuk meningkatkan performa sistem sesuai permintaan. Pelatihan suatu keharusan bagi semua pengguna dalam ekosistem untuk penerapan sistem baru berikutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Abdussalaam,  F.,  &  Ramdani,  A.  (2022).  Perancangan  Sistem  Informasi  Manajemen  Praktek  Kerja Lapangan  Berbasis  Web  Menggunakan  Metode  Agile. INFOKOM  (Informatika  &  Komputer), 10 (2), 33-43. https://doi.org/10.56689/infokom.v10i2.950
Afyenni, R. (2014). Perancangan Data Flow Diagram Untuk Sistem Informasi Sekolah (Studi Kasus Pada SMA  Pembangunan  Laboratorium  UNP). Jurnal  Teknoif  Teknik  Informatika  Institut  Teknologi Padang, 2 (1), 35-39. https://doi.org/10.21063/jtif.2014.V2.1.35-39
Akbar,  F.,  Setiaji,  S.,  Ishak,  R.,  Saputra,  D.,  &  Masruri,  B.  (2020).  Rancang  Bangun  Sistem  Informasi Karang  Taruna  Menggunakan  Metode  Waterfall. Jurnal  Khatulistiwa  Informatika,  8 (1),  7-12. https://doi.org/10.31294/jki.v8i1.8333
Erawati,  W.  (2019).  Perancangan  Sistem  Informasi  Penjualan  Dengan  Pendekatan  Metode  Waterfall. Jurnal Media Informatika Budidarma, 3 (1), 1-8. https://doi.org/10.30865/mib.v3i1.987
Fadillah, A. P. (2019). Flowmap. https://repository.unikom.ac.id/61577/
Kurniawan,  H.,  Apriliah,  W.,  Kurniawan,  I.,  &  Firmansyah,  D.  (2020).  Penerapan  Metode  Waterfall Dalam  Perancangan  Sistem  Informasi  Penggajian  Pada  Smk  Bina  Karya  Karawang. Jurnal Interkom:  Jurnal  Publikasi  Ilmiah  Bidang  Teknologi  Informasi  Dan  Komunikasi,  14 (4),  159-169. https://doi.org/10.35969/interkom.v14i4.58
Lestari, R. (2022). Kadinkes: Fasyankes Wajib Laksanakan RME. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat.
Retrieved from https://diskes.jabarprov.go.id/informasipublik/detail_berita/SmkxUytFcENzMVlldWZlU1Nn
TldPdz09
Noviyanti,  N.  (2022).  Tata  Kelola  Rekam  Medis  Agar  Cepat,  Tepat,  Akurat,  Dan  Efisien.  Kementian
Kesehatan Direktorat Jendral Pelayanan Kesehatan. Retrieved from https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/180/tata-kelola-rekam-medis-agar-cepat-tepat- akurat-dan-efisien
Rusman, A. D. P., & Suwardoyo, U. (2022). Penerapan Sistem Informasi Berbasis IT Pengolahan Data Rekam Medis untuk Peningkatan Pelayanan di Rumah Sakit . Pekalongan: Penerbit NEM.
Wahid,  A.  A. (2020).  Analisis  Metode  Waterfall  Untuk  Pengembangan  Sistem  Informasi. Jurnal  Ilmu- Ilmu Informatika dan Manajemen STMIK , 1-5.
Wau, K. (2022). Pengembangan Sistem Informasi Persediaan Gudang Berbasis Website Dengan Metode Waterfall. Jurnal Teknik, Komputer, Agroteknologi Dan Sains, 1 (1), 10-23.
Wijayanti, E. (2019). Tata Kelola Arsip Rekam Medis di Puskesmas Gondanglegi Kabupaten Malang. http://repository.ub.ac.id/id/eprint/177148/