## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU TENTANG PENTINGNYA PEMBERIAN IMUNISASI BOOSTER PADA BALITA DI KLINIK SALLY TAHUN 2019
Merlina Sinabariba Staff Pengajar STIKes Santa Elisabeth Medan Email : merlina.sinabariba@yahoo.com

## ABSTRACT
Background  : Infants  healthycan  be  influenced  by  the  environment  in  which infants are raised and the immunization they get  is also  important to do booster immunization at the age of 24 months. When children at Baduta agethey begin the second  stage  of  immunization  which  is  known  as  advanced  immunization  or immunization  of  Deuteronomy  (Booster).  Booster  is  important  for  boosting  the immune  response  to  vaccines  which  have  decreased  with  age.  If  no  booster  is carried  out,  children  are  at  risk  of  being  unprotected  when  exposed  to  diseases that can be prevented, such as an outbreak of diphtheria.
Goals  : This  study  aims to  obtain  an  overview  of  maternal  knowledge  about the importance  of  booster  immunization  in  infants  at  Sally  clinic  2019.The  type  of research  is  descriptive  with  accidental  sampling  techniques  and  data  collection methods, namely primary data.
Result : The results of this study indicate that from 30 respondents, having good knowledge are 8 people  (26.7%), enough knowledge are 21 people (70.0%), and those with less knowledge amounted is 1 person (3.3%).Mother's knowledge of the importance  of  booster  immunization  in  toddlers  at  Sally  clinic  2019  is  largely knowledgeable.
Conculsion  : Good  information  from  health  workers  can  increase  maternal knowledge about booster immunization in children.  Health workers are  expected to be able to inform mothers, to be advised to do Booster immunization if the child has complete immunization, to increase immunity to the child's body.

## PENDAHULUAN
Pengetahuan ( knowledge) adalah hasil tahu dari manusia, yang sekedar menjawab pertanyaan “ what” , misalnya apa air, apa manusia, apa alam, dan sebainya. Sedangkan ilmu ( science ) bukan sekedar menjawab “ why ” dan “ how ” misalnya mengapa air mendidih bila dipanaskan, mengapa bumi berputar,
mengapa manusia bernafas, dan sebagainya (N ursalam, 2014).
Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi  oleh  faktor  pendidikan formal.  Pengetahuan  sangat  erat hubungannya  dengan  pendidikan, dimana  diharapkan  bahwa  dengan pendidikan  yang  tinggi  maka  orang tersebut  akan  semakin  luas  pula pengetahuannya.  Akan  tetapi  perlu ditekankan,  bukan  berarti  seseorang yang  berpendidikan  rendah  mutlak
berpengetahuan  rendah  pula.  Hal  ini mengingat bahwa peningkatan pengetahuan  tidak  mutlak  diperoleh melalui pendidikan non formal. Imunisasi dengan memasukkan  antigen  lemah  agar merangsang antibodi keluar sehingga tubuh dapat resisten terhadap penyakit tertentu. (Atikah Proverawati, 2017). Imunisasi lanjutan merupakan ulangan imunisasi dasar untuk mempertahankan  tingkat  kekebalan dan  untuk  memperpanjang  masa perlindungan anak yang sudah mendapatkan imunisasi dasar. Imunisasi  ulangan (booster) berarti pemberian kekebalan setelah imunisasi dasar. Booster penting untuk meningkatkan  kembali  respon  imun terhadap  vaksin  yang  sudah  semakin menurun seiring dengan bertambahnya usia. Jika tidak dilakukan booster ,  anak  beresiko tidak terlindungi saat terkena penyakit yang seharusnya bisa dicegah,  seperti  wabah difteri .  Jika sedang  ada  wabah,  imunisasi  ulang bisa langsung diberikan, selain melakukan  imunisasi  sesuai  jadwal dan memberikan booster . (Nurazizah, 2012). Balita  anak  yang  usianya  0
(nol) sampai 59 (lima puluh sembilan) bulan, dimana pada periode  umur  ini  anak  tumbuh  dan berkembang  secara  optimal.  (Dinkes Kota  Medan,  2016).  Balita  juga disebut anak  yang berusia  lima tahun kebawah. (Marimbi, 2017).
Kesehatan  balita  dapat  dipengaruhi oleh lingkungan tempat balita dibesarkan dan imunisasi yang didapatkannya 0-11 bulan  (imunisasi dasar)  dan  penting  juga  untuk  di
lakukan  imunisasi  ulang (booster) pada  usia  24  bulan.  Imunisasi  ulang 24  bulan  yang  imunisasi  adalah DPT-HB-HIB,  dan  campak.  Ketika anak di  usia  Baduta,  mulai diberikan imunisasi  tahap  kedua  yang  dikenal dengan imunisasi lanjutan  atau imunisasi Ulangan (Booster). Pada umumnya, ibu merupakan sosok yang mempengaruhi lengkapnya pemberian  imunisasi  pada  seorang anak.  Status  ibu  bekerja,  sehingga kurang  memiliki  waktu  mengantar anak  ke  posyandu  atau  pusat pelayanan kesehatan dianggap menjadi  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi kelengkapan
imunisasi anak. Satu faktor penyebab kegagalan  program  imunisasi  adalah penolakan  ibu  terhadap  imunisasi. Penolakan  imunisasi  antara  lain diakibatkan  oleh  anggapan  salah tentang  imunisasi  yang  berkembang dalam  masyarakat,  banyak  pula orangtua dan kalangan praktisi tertentu khawatir terhadap risiko dari beberapa  vaksin.  Tanpa  Imunisasi, kira-kira  3  dari  100  kelahiran  anak akan  meninggal  karena  penyakit campak.  Sebanyak  2  dari  100 kelahiran  anak  akan meninggal karena  batuk  rejan.  Satu  dari  100 kelahiran  anak  akan meninggal karena  penyakit  tetanus.  Dari  setiap 200.000 anak, akan menderita penyakit polio. Imunisasi yang
dilakukan dengan memberikan vaksin tertentu akan melindungi anak terhadap penyakit-penyakit tertentu.
Pada tahun 2014-2016, terdapat  1.716.659  anak  yang  belum mendapat imunisasi dan
imunisasinya  tidak  lengkap.  Setiap tahun  lebih  dari  1,4  juta  anak  di dunia  meninggal    karena  berbagai
penyakit  yang  sebenarnya  dapat dicegah dengan imunisasi (Riskesdas,  2015).  Maka  kegiatan imunisasi diperluas  menjadi Program Pengembangan Imunisasi (PPI) dalam  rangka  pencegahan  penularan terhadap  beberapa  Penyakit  yang Dapat  Dicegah  dengan  Imunisasi
(PD3I),  yaitu  Tuberkolosis,  Difteri, Pertusis,  Campak,  Polio,  Tetanus, Hepatitis-B, serta Pneumonia.
UNICEF menyebut  bahwa
19,5 juta anak balita di seluruh dunia belum mendapatkan pelayanan imunisasi  lengkap.  Akibatnya,  2-3
juta  kematian,  dan  30%  kematian akibat  penyakit  yang  dapat  dicegah dengan imunisasi. Rata-rata di negara ASIA 89% mendapat imunisasi. Ada sekitar 32.007 kematian per tahun termasuk disebabkan oleh penyakit  yang dapat dicegah  dengan  imunisasi,  seperti Difteri,  Tetanus,  Tubercolosis, Polio, Campak, dan Pertusis.
Menurut  Dinkes Sumut  tahun 2017  Indikator  Program  Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) di Kota Medan sudah  mencapai  target  80%  IDL pada  bayi  dengan  hasil  100,7%  IDL pada  tahun  2016.  Menurut  Dinkes Sumut  tahun  2017  Indikator  Renstra tentang  Imunisasi  lanjutan  tahun 2016  belum  mencapai  target  40% anak usia 12-24 bulan yang mendapatkan  imunisasi  DPT-HB-
Hib  lanjutan  karena  hasil  persentase hanya mencapai 39%.
Dikutip  dari jurnal ilmu kesehatan  tahun  2018,  Balitbangkes (2013)  menyebutkan  bahwa  salah satu  alasan  anak  tidak  diberikan imunisasi adalah kesibukan pekerjaan  orang  tua.  Berdasarkan hasil  penelitian Makamban etal pada tahun  2014  bahwa  ibu  yang  bekerja
harus  berbagi  perhatiannya  pada pekerjaan  dan  mengurus  anak  yang mengakibatkan  pemberian  imunisasi tidak menjadi prioritas.
Dikutip  dari  artikel  Jurnal kesehatan  global  tahun  2018,  Hasil penelitian Simangunsing (2011) menunjukkan  bahwa  sebagian  besar tingkatan  tindakan  responden  dalam membawa bayi  imunisasi Puskesmas Kolang, Kecamatan Kolang,
Kabupaten  Tapanuli  Tengah  berada pada tingkat kategori tidak membawa yaitu  sebanyak  44  orang  (100,00%) dan  membawa  0  (0,00%).  Alasan Responden  tidak  membawa  bayi karena  sibuk  kerja  sebanyak  30 orang  (68,18%),  dan  Responden karena  malu  sebanyak  5  orang (11,36%).
Berdasarkan  hasil  penelitian Anisah Munawaroh dkk, menunjukkan  bahwa  pengetahuan responden  dengan  kategori  baik sebesar 39%, pengetahuan responden dengan  kategori  kurang  baik  sebesar 61%.  Dapat  disimpulkan  bahwa presentase terbesar pengetahuan responden  pada  pengetahuan  kurang baik  mengenai  imunisasi pentavalen booster . Penelitian Anisah
Munawaroh  dkk,  juga  menunjukkan 54%  usia  responden  pada  kategori muda  yaitu  <31  tahun,  51%  dari responden  berpendidikan  dasar  yaitu tidak  sekolah,  SD,  SMP,  59% responden  berstatus  pekerjaan  tidak bekerja,  61%  responden  mempunyai pengetahuan yang  baik  tentang imunisasi  pentavalen booster ,  78% responden menyatakan bahwa pengetahuan  di  dapat  dari  tenaga kesehatan 81% dari responden bersikap mendukung dengan baik.
Berdasarkan survey awal yang  dilakukan  peneliti  data  yang
ada  di  klinik  Sally  pada  bulan januari- februari  tahun  2019  jumlah ibu  yang  membawa  anaknya  untuk imunisasi  berjumlah  162  orang.  Ibu yang membawa anak untuk imunisasi ulangan  DPT  adalah  10  orang  dan yang membawa anak untuk imunisasi ulangan  campak  adalah  14  orang, dan 138 orang  ibu  lainnya  membawa anaknya untuk imunisasi dasar.

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian yang digunakan  dalam  penelitian ini adalah  deskriptif.  Pada  penelitian  ini ingin mengetahui bagaimana gambaran  pengetahuan  ibu  tentang pentingnya pemberian imunisasi
booster pada  balita  di  klinik  sally tahun 2019.
Penelitian  ini  dilaksanakan di klinik  sally  jalan  tempulingWaktu penelitian  merupakan  jadwal  yang ditetapkan dan digunakan oleh peneliti dalam melakukan penelitiannya. Penelitian ini dilakukan  mulai  bulan  April  sampai dengan  bulan  Mei  tahun  2019  di Klinik Sally. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu yang memiliki  anak  balita  yang  datang berkunjung  ke  klinik  sally.  Teknik pengambilan  sample  pada  kasus  ini adalah Accidental Sampling .
Teknik  pengumpulan  data yaitu  data  primer  melalui  pengisian kuesioner.  Dalam  penelitian  ini peneliti membagikan kuesioner kepada  ibu  yang  memiliki  balita yang  datang  berkunjung  ke  Klinik Sally, melakukan wawancara langsung untuk mengetahui pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya pemberian  imunisasi booster pada balita. Dari hasil penelitian dikumpulkan dalam satu tabel
kemudian  diolah  secara  manual dengan  menggunakan kalkulator  lalu disajikan  dalam  bentuk  tabel  disertai penjelasan.

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden
No Kar akteristik Frekuensi (f) Persent ase 1. Umur < 20 tahun 0 0,0% 20-30 tahun 24 80,0 % > 30 tahun 6 20,0 % Total 30 100% 2. Pekerjaan Ibu Rumah Tangga 22 73,3% Wiraswasta 8 26,7 % PNS 0 0,0% Total 30 100% 3. Pendidikan SD 0 0,0% SMP 5 16,7% SMA 19 63,3% Perguruan Tinggi 6 20,0 Total 30 100% 5. Sumber Informasi Koran 0 0,0% Media Elektronik 3 10,0 % Petugas Kesehatan 27 90,0% Total 30 100% Tabel  5.2.1.  menunjukkan bahwa dari 30 responden berdasarkan umur, mayoritas
responden  berumur  20-30  tahun sebanyak    24  orang  (80,0%),  dan
yang  memiliki  umur  >  30  tahun sebanyak 6 orang (20,0%)
Berdasarkan  pekerjaan,  dari 30    responden  sebagian  besar  ibu memiliki  pekerjaan  sebagai  Ibu
Rumah  Tangga  adalah  sebanyak  22 orang  (73,3%),  ibu  yang  memiliki pekerjaan sebagai wiraswasta sebanyak 8 orang (26,7%). Berdasarkan
pendidikan, dari  30  respondenibu  yang  memiliki pengetahuan  berdasarkan  pendidikan terakhir  SMP  sebanyak  5  orang (16,7%),  pendidikan  terakhir  SMA sebanyak  19  orang  (63,3%),  dan pendidikan  terakhir  Perguruan  tinggi dengan sebanyak 6 orang (20%).
Berdasarkan sumber informasi  yang  didapat,  dari  30 responden  ibu  yang  mendapatkan informasi  melalui  Media  Elektronik adalah  sebanyak  3  orang  (10,0%),
dan yang mendapatkan  sumber informasi  melalui Petugas Kesehatan sebanyak 27 orang (90,0%).
Tabel  2.    Distribusi  Frekue nsi  Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya  Pe mberian  Imunisasi Booster Pada Balita  di Klinik Sally Tahun 2019 No Pengetahu an Frekue nsi persen (% ) 1 Baik 8 26,7 2 Cukup 21 70,0 3 Kurang 1 3,3 Total 30 100,0 Dari tabel  5.2.2. dapat dilihat dari  30  responden  bahwa  mayoritas responden yang memiliki
pengetahuan  baik  sebanyak  8  orang (26,7%), berpengetahuan cukup berjumlah  21  orang  (70,0%),  dan yang berpengetahuan kurang sebanyak 1 orang (3,3%).
TabeL  3.  Distribusi  Frekuensi  Gambaran  Pengetahuan  Ibu  Tentang
Pentingnya Pe mbe rian  Imunisasi Booster Pada  Balita BerdasarkanUmur di Klinik Sally tahun 2019. No Umur Tingkat Pengetahuan Jumlah Baik Cukup Kurang F % f % F % F % 1 2 3 < 20 tahun 20-30 tahun > 30 tahun - 7 1 - 23,3 3,3 - 16 5 - 53,3 16,7 - 1 - - 3,3 - - 24 6 0 80 20 Total 8 26,7 21 70 1 3,3 30 100 Dari tabel  5.2.3. dapat dilihat dari 30 responden bahwa pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi booster pada balita berdasarkan umur 20-30  tahun  berpengetahuan  baik sebanyak 7 orang (23,3%),
berpengetahuan  cukup  sebanyak  16 orang  (53,3%),  dan  berpengetahuan kurang yaitu  1  orang  (3,3%),
berdasarkan  umur  >  30  tahun  yang berpengetahuan baik 1 orang (3,3%), berpengetahuan cukup 5 orang (16,7%).
Tabel 4. DistribusiFrekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu TentangPentingnya  Pemberian Imunisasi Booster Pada Balita BerdasarkanPekerjaan di Klinik Sally tahun 2019. No Pekerjaan Tingkat Pengetahuan Jumlah Baik Cukup Kurang f % f % F % F % 1 2 3 IRT Wiraswasta PNS 6 2 - 20 6,7 - 15 6 - 50 20 - 1 - - 3,3 - - 22 8 0 73,3 26,7 0 Total 8 26,7 21 70,0 1 3,3 30 100 Dari tabel  5.2.4. dapat dilihat bahwa dari 30 respondenpengetahuan  ibu  tentang imunisasi booster pada balita berdasarkan pekerjaan yang berpengetahuan  baik  bekerja  sebagai IRT  sebanyak  6  orang  (20%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  15
orang  (50%),  dan  berpengetahuan
kurang  yaitu  1  orang  (3,3%),  tingkat pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi booster  pada  balita  berdasarkan pekerjaan  yang  berpengetahuan  baik bekerja sebagai Wiraswasta sebanyak  2  orang  (6,7%),  dan  yang berpengetahuan  cukup  sebanyak  6 orang (20%).
Tabel 5.DistribusiFrekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya Pemberian  Imunisasi  Booster  Pada  Balita BerdasarkanPendidikan di Klinik Sally tahun 2019. No Pendidikan Tingkat Pengetahuan Jumlah Baik Cukup Kurang f % f % F % F % 1 2 3 4 SD SMP
SMA Perguruan tinggi - - 4 4 - - 13,3 13,3 - 4 15 2 - 13,3 50 6,7 - 1 - - - 3,3 - - - 5 19 6 - 16,7 63,3 20 Total 8 26,6 21 70,0 1 3,3 30 100 Dari tabel  5.2.5. dapat dilihat dari 30 responden bahwa pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi booster berdasarkan pendidikan terakhir SMPyang memilikipengetahuan cukup adalah 4 orang (13,3%), memiliki pengetahuan  kurang  1  orang  (3,3%), berdasarkan pendidikan terakhir
SMA  yang  berpengetahuan  baik sebanyak  4  orang  (13,3%),  yang memiliki pengetahuan
cukup sebanyak 15 orang (50%), Perguruan tinggi  yang  memiliki  pengetahuan baik  sebanyak  4  orang  (13,3%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  2 orang (6,7%).
Tabel 6.DistribusiFrekuensi Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya  Pe mberian  Imunisasi Booster Pada  Balita BerdasarkanSumber Informasi di Klinik Sally tahun 2019. No Sumber Informasi Tingkat Pengetahuan Jumlah Baik Cukup Kurang f % f % F % F % 1 2 3 Koran Media Elektronik Petugas Kesehatan - - 8 - - 26,7 - 3 18 - 10 60 - - 1 - - 3,3 - 3 27 - 10 90 Total 8 26,7 21 70 1 3,3 30 100 Dari  tabel  5.2.6  dapat  dilihat dari 30   responden bahwa pengetahuan ibu tentang imunisasi booster
berdasarkan  sumber  informasi  media elektronik  yang  berpengetahuan  cukup sebanyak  3  orang  (10%),  dan  tingkat pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi booster  berdasarkan  sumber  informasi dari petugas kesehatan yang berpengetahuan  baik  sebanyak  8  orang (26,7%), berpengetahuan cukup sebanyak  18  orang  (60%),  dan  yang berpengetahuan  kurang  yaitu  1  orang (3,3%).

## PEMBAHASAN
1. Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi Booster Pada Balita Hasil penelitian dari 30 responden  bahwa  mayoritas  responden yang memiliki pengetahuan baik adalah
8  orang  (26,7%),  berpengetahuan cukup  21  orang  (70,0%),  dan  yang berpengetahuan  kurang  ada  1  orang (3,3%). Maka dapat disimpulkan bahwa pengetahuan ibu berpengetahuan cukup. Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh saudari  Delan  (2011)  yang  berjudul “Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu, Tingkat Sosial
Ekonomi  Dengan  Status  Imunisasi Dasar  Lengkap  Pada  Balita”.  Pada penelitian  ini  didapatkan  hasil  bahwa dari  50  responden  yang  memiliki pengetahuan  cukup  sebanyak  24  orang (48%),  yang  memiliki  pengetahuan kurang berjumlah 18 orang (36%), dan yang memiliki pengetahuan baik adalah 8  orang  (16%).  Sehingga  disimpulkan mayoritas  responden  berpengetahuan cukup.
Penelitian  sebelumnya yang dilakukan  oleh  Puspitaningrum  yang berjudul “Hubungan Tingkat Pengetahuan  Dengan  Kepatuhan  Ibu Dalam Pemberian Imunisasi
Pentavalen  Di  wilayah  Kerja  UPTD Puskesmas  Gilingan  Surakarta”  juga menunjukkan  bahwa  dari  56  jumlah responden  yang  memiliki  pengetahuan cukup sebanyak 33 orang (58,9%).
Pengetahuan  adalah  merupakan hasil mengingat suatu hal, termasukmengingat  kembali  kejadian yang  pernah  dialami  baik  secara sengaja  maupun  tidaksengaja  dan  ini terjadi setelah orang  melakukan kontak atau  pengamatan  terhadapsuatu  obyek tertentu (Mubarok, 2011).
Menurut teori Pengetahuan adalah  merupakan  hasil  “tahu”  dan  ini terjadi setelah orang melakukan
penginderaan  terhadap  suatu  objek tertentu. Penginderaan ini terjadi melalui panca indra manusia. Pengetahuan  atau kognitif merupakan domain  yang  sangat  penting  bagi terbentuknya tindakan seseorang. Perilaku yang didasari oleh pengetahuan  akan lebih langgeng daripada  perilaku  yang  tidak  didasari oleh pengetahuan (Nursalam, 2012).
Menurut asumsi peneliti, bahwa tingkat
pengetahuan responden mayoritas  berpengetahuan  cukup,  hal ini  menunjukkan  bahwa  ibu  masih berpengetahuan cukup tentang pentingnya pemberian imunisasi booster pada balita. 2. Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya  pemberian  Imunisasi Booster Pada  Balita  Berdasarkan Umur Berdasarkan  hasil  penelitian yang diperoleh bahwa pengetahuan  ibu tentang pentingnya pemberian imunisasi booster pada balita berdasarkan umur yang berpengetahuan baik terdapat pada  usia 26-35 tahun sebanyak 8 orang (26,7%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  21 orang  (70%),  berpengetahuan  kurang sebanyak  1  orang  (3,3%).  Maka  dapat disimpulkan  umur  ibu  pa  usia  26-35 tahun berpengetahuan cukup.
Hal ini sejalan dengan penelitian  Nurazizah  (2012)  yang menyatakan  bahwa  umur  merupakan salah  satu  faktor  yang  berpengaruh terhadap pengetahuan seseorang, sebagian  orang  yang  umurnnya  masih muda  memiliki  minat  untuk  belajar lebih  banyak  dibandingkan  dengan orang  yang  usianya sudah tua. Dimana minat merupakan suatu rasa
ketertarikan  pada  suatu  hal  atau aktivitas.  Selain  itu,  orang  tua  diusia
20-an  cukup  perhatian  dalam  hal kesehatan  dan  mempunyai  kesadaran yang tinggi untuk menerapkan program kesehatan yang bersifat prevenif kepada anak-anaknya.
Umur adalah usia  individu  yang terhitung  mulai  saat  dilahirkan  sampai saat  beberapa  tahun.  Semakin  cukup umur,  tingkat  kematangan  seseorang akan  lebih  matang  dalam  berfikir  dan bekerja.  Usia  mempengaruhi  terhadap daya  tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin  bertambah  usia  akan  semakin berkembang  pula  daya  tangkap  dan pola  pikirnya,  sehingga  pengetahuan yang  diperolehnya  semakin  membaik( Budiman, 2013 ).
Usia mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang.Bertambahnya usia akan semakin  berkembang  pola  pikir  dan daya tangkap  seseorang sehingga pengetahuan  yang  diperoleh  akan semakin banyak (Fitriani 2015).
Menurut asumsi peneliti, bahwa semakin  banyak  usia  tidak  menjamin akan  semakin  baik  pula  tingkat pengetahuan  seseorang.  Karena  hasil penelitaian  yang didapat bahwa tingkat pengetahuan  responden  berdasarkan umur 26-35 tahun mayoritas berpengetahuan cukup, hal ini menunjukkan bahwa responden dengan umur  26-35  tahun  sudah  cukup  tau tentang pentingnya pemberian imunisasi  booster  pada  balita,  karena kisaran  umur  26-35  tahun  merupakan usia  reproduksi  dimana  pada  saat  ini semakin cukup umur, tingkat kematangan  dan  kekuatan  seseorang akan  lebih  matang  dalam  berfikir  dan bekerja.
3. Pengetahuan Ibu Tentang
Pentingnya  Pembe rian  Imunisasi
Booster Pada  Balita  Berdasarkan Pekerjaan
Berdasarkan  hasil  penelitian diperoleh  bahwa  pengetahuan  ibu tentang pentingnya pemberian imunisasi booster pada balita berdasarkan Pekerjaan yang berpengetahuan  baik  terdapat  pada  ibu yang  bekerja  sebagai  Ibu  Rumah
Tangga  sebanyak  6  orang  (20%), berpengetahuan cukup 15 orang (50%), berpengetahuan kurang 1 orang (3,3%), dan ibu yang bekerja sebagai
Wiraswasta berpengetahuan baik sebanyak 2 orang (6,7%),
berpengetahuan  cukup  sebanyak  6 orang  (20%).  Maka  dapat  disimpulkan ibu  yang bekerja sebagai rumah tangga berpengetahuan  cukup  dan  ibu  yang bekerja  diluar  rumah  berpengetahuan baik.
Hal  ini  sejalan  dengan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Palupi (2012)  bahwa  responden  yang  bekerja di  luar  rumah  cenderung  memiliki tingkat  pengetahuan  yang  lebih  baik dibanding yang tidak bekerja. Menurut hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh saudari Nurazizah (2012)  menunjukkan bahwa  pekerjaan  responden  adalah pada  Ibu Rumah  Tangga  (IRT) sebanyak 75 responden (57%), Wiraswasta sebanyak 25 responden (18
%),  dan  PNS  sebanyak  35  responden (25  %).Semua  ini  disebabkan  karena ibu  yang  bekerja  di  luar  rumah  (sektor formal)  memiliki  akses  yang  lebih baik terhadap  berbagai  informasi,  termasuk mendapatkan
informasi tentang pemberian  Imunisasi Booster pada anak.
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa pekerjaan  ibu  dapat  mempengaruhi pengetahuan  ibu  terutama  tentang imunisasi booster sebab  ibu  yang
bekerja  di  luar  rumah  memiliki  akses yang  lebih  mudah  untuk  mendapatkan informasi  tentang  imunisasi booster baik itu dari petugas kesehatan maupun teman dalam bekerja.

## 4. PengetahuanIbuTentang
Pentingnya  Pembe rian  Imunisasi Booster Pada  Balita  Berdasarkan Pendidikan.
Berdasarkan  hasil  penelitian yang  didapat  bahwa  pengetahuan  ibu tentang pentingnya pemberian
imunisasi booster pada balita berdasarkan pendidikan terakhir Perguruan  tinggi  berpengetahuan  baik sebanyak 4 orang (13,3%),
berpengetahuan  cukup  2  orang  (6,7%), dan  yang  berpendidikan  terakhir  SMA berpengetahuan  cukup  sebanyak  15 orang  (50%).  Maka  di  simpulkan  ibu yang  berpendidikan  perguruan  tinggi berpengetahuan  baik,  sedangkan  ibu yang berpendidikan SMA berpengetahuan cukup. Hal ini sejalan dengan penelitian Albertina (2009) yang menyimpulkan  bahwa  semakin  tinggi tingkat  pendidikan  seorang  ibu  maka makin besar peluang untuk mengimunisasikan bayinya.
Menurut  teori  (Fitriani  2015), yang  menyatakan  Pendidikan  adalah suatu  usaha  untuk  mengembangkan keperibadian dan kemampuan di dalam dan  di  luar  sekolah  yang  berlangsung seumur hidup. Pendidikan mempengaruhi  proses  belajar,  semakin tinggi  pendidikan  seseorang  maka semakin  mudah  orang  tersebut  untuk menerima  informasi.  Pendidikan  tinggi seseorang akan  mendapatkan  informasi baik  dari  orang  lain  maupun  media massa. Semakin banyak informasi yang masuk, semakin banyak pula
pengetahuan  yang  didapat  tentang kesehatan.
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa pendidikan sangat mempengaruhi tingkat  pengetahuan  seseorang,  karena semakin tinggi pendidikan maka
semakin  luas  dan  mudah  pula  dalam menerima  informasi,  ide- ide dari orang lain.
.5. Pengetahuan Ibu Tentang Pentingnya  Pembe rian  Imunisasi Booster Pada  Balita  Berdasarkan Sumber Informasi.
Berdasarkan  hasil  penelitian pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya pemberian  imunisasi  booster  pada balita  berdasarkan  sumber  informasi yang  didapat  dari  media  elektronik memiliki  pengetahuan  cukup  sebanyak 3  orang  (10%),  berdasarkan  sumber informasi  yang  didapat  dari  petugas kesehatan  memiliki  pengetahuan  yang baik  sebanyak  8  orang  (26,7%), berpengetahuan  cukup  sebanyak  18 orang  (60%), dan  yang berpengetahuan kurang yaitu 1 orang (3,3%).
Informasi  yang  diperoleh  baik dari  pendidikan  formal  maupun  non formal  dapat  memberikan  pengetahuan jangka  pendek  (immediate  10  impact), sehingga  menghasilkan  perubahan  dan peningkatan  pengetahuan.  Kemajuan teknologi menyediakan bermacam-
macam  media  massa  yang  dapat mempengaruhi pengetahuan masyarakat  tentang  informasi  baru. Sarana  komunikasi  seperti  televisi, radio, surat
kabar, majalah,
penyuluhan,  dan  lain-  lain  mempunyai pengaruh  besar  terhadap  pembentukan opini  dan  kepercayaan  orang  (fitriani 2015).
Hal  ini  berbanding  terbalik dengan penelitian Astriani (2016), yang menunjukkan
bahwa tingkat
kelengkapan  imunisasi  lanjutan  pada anak  usia  dibawah  tiga  tahun  di Puskesmas  Denpasar  Selatan  memiliki hubungan  bermakna  dengan  peran tenaga kesehatan.
Menurut asumsi peneliti
pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi booster berdasarkan  sumber  informasi yang  didapat  dari  petugas  kesehatan sudah  cukup,  namun  disebabkan  oleh kurangnya kesadaran ibu untuk mencari  tahu  akan  pentingnya  anak diberikan  imunisasi Booster untuk menghindari  penyakit.  Tidak  hanya melalui  Petugas  Kesehatan,  ibu  bisa saja  mendapatkan  informasi  tentang imunisasi  booster  dari  berbagai  media cetak  ataupun  media  elektronik  karena canggihnya perkembangan zaman membawa  dampak  yang  sangat  besar terhadap  pengetahuan  ibu  dimana  ibu sudah  lebih  cenderung  menggunakan gadget  sebagai  alat  untuk  mencari sumber informasi

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan terhadap ibu tentang pentingnya pemberian imunisasi booster pada  balita  di  Klinik  Sally tahun  2019  dan  pengolahan  data  yang dilakukan,  dapat  diambil  kesimpulan sebagai berikut
1.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya pemberian  imunisasi booster pada balita  di  Klinik  Sally  tahun  2019 masuk  dalam  kategori  cukup.  Hal ini  dikarenakan  beberapa  faktor yaitu  usia,  pendidikan,  pekerjaan dan sumber  informasi  yang diterima oleh  responden,  juga  persepsi  orang tua  yang  salah  tentang  imunisasi sehingga  dapat  meyakinkan  ibu
bahwa  pemberian  imunisasi  tidak menimbulkan  masalah  kesehatan pada anak.
2.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang pentingnya  pemberian imunisasi
booster pada  balita  di  Klinik  Sally tahun 2019 berdasarkan umur responden  mayoritas  pada  umur  26- 35  tahun  yaitu  yang  memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  7  orang (2,3%), dan yang memiliki pengetahuan cukup adalah sebanyak
16 orang (53,3).  Hal  ini dikarenakan semakin bertambah usia akan
semakin  berkembang  pula  daya tangkap dan pola pikirnya,  sehingga pengetahuan yang diperolehnya semakin banyak ( Budiman, 2013 ).
3.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang pentingnya  pemberian imunisasi
booster pada  balita  di  Klinik  Sally tahun  2019  berdasarkan  Pekerjaan responden mayoritas bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga memiliki pengetahuan  cukup.  Semua  ini disebabkan  karena  ibu  yang  bekerja di  luar  rumah  memiliki  akses  yang lebih baik terhadap berbagai informasi,  termasuk  mendapatkan informasi tentang pemberian Imunisasi Booster pada anak.
4.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang pentingnya  pemberian imunisasi
booster pada  balita  di  Klinik  Sally tahun  2019  berdasarkan  pendidikan terakhir mayoritas responden memiliki  pengetahuan  yang  cukup pada  pendidikan  terakhir  SMA.  Hal ini  sesuai  dengan  teori  (Fitriani
2015),  pendidikan  mempengaruhi proses belajar semakin tinggi pendidikan  seorang  maka  semakin mudah  untuk  menerima  informasi
dan  pengetahuannya  juga  akan semakin baik didukung oleh pendidikannya tersebut.
5.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang pentingnya  pemberian imunisasi booster pada  balita  di  Klinik  Sally tahun  2019  berdasarkan  sumber informasi  dari  petugas  kesehatan mayoritas  memiliki  pengetahuan cukup. Hal ini dikarenakan kurangnya  kesadaran  ibu  mencari tau  pentingnya  imunisasi booster pada anak yang juga dapat diperoleh dari  berbagai  media  elektronik maupun media  cetak,  semakin banyak informasi yang masuk semakin  banyak  pula  pengetahuan yang  didapat  tentang  imunisasi booster pada anak.

## SARAN
Bagi institusi,
Sebagai tambahan  refernsi dan  informasi dalam bidang  pendidikan  kesehatan,  serta dapat dijadikan tambahan ke perpustakaan  dalam  pengembangan penelitian selanjutnya.
Bagi  responden,  asil  penelitian ini dapat memberikan informasi kepada responden tentang pentingnya pemberian  imunisasi booster pada balita,  untuk  meningkatkan  kembali respon imun anak terhadap vaksin yang sudah menurun seiring dengan bertambahnya  usia  anak.  Diharapkan juga kepada ibu agar kiranya meluangkan  waktu  untuk  menghadiri kegiatan-kegiatan yang bermanfaat seperti  penyuluhan  tentang  pentingya kesehatan  terutama  imunisasi booster pada anak.
Bagi petugas kesehatan , diharapkan  penelitian  ini  memberikan masukan bagi Petugas Kesehatan untuk lebih  memperluas  cakupan  penyuluhan
dan  memberi  informasi  kepada  ibu untuk lebih mengetahui tentang
Imunisasi booster, Tenaga  kesehatan harus  dapat  membantu  memberikan pemahaman  kepada  orang  tua  dan membantu  mengubah  persepsi  orang tua  yang  salah  tentang  imunisasi sehingga  dapat  meyakinkan  ibu  bahwa pemberian imunisasi tidak
menimbulkan  masalah  kesehatan  pada anak.
Bagi  peneliti,  hasil  penelitian ini  semoga  dapat  menambah  wawasan baru dan  ilmu pengetahuan, khususnya dalam  bidang  ilmu  kebidanan.  Serta pengalaman  pertama yang sangat berharga dalam melaksanakan penelitian demi penelitian selanjutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali, M. (2003). Pengetahuan, Sikap dan Perilaku  Ibu  Bekerja  dan  Ibu Tidak Bekerja Tentang Imunisasi. Arsita, N. (2017). Implementasi Peraturan  Menteri  Kesehatan Nomor 42  Tahun 2013 Tentang Penyelenggaraan Imunisasi (Studi  kasus  pada  Puskesmas Banguntapan II Kabupaten Bantul). Asrtianzah,  D.,  &  Margawati,  A. (2011). Hubungan Antara Tingkat Pengetahuan Ibu, Tingkat Sosial  Ekonomi dengan Status Imunisasi Dasar Lengkap pada Balita. Atikah  Proverawati,  S.  M.  (2017). Imunisasi dan Vaksin.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Budiman,  R,  T(2013). Kapita  Selekta Kuesioner  Pengetahuan  dan sikap dalam penelitian
Kesehatan. Jakarta  :  Salemba Medika.  Diakses  pada  tanggal 02 Februari 2019.
Creswell,  Jhon.  (2009). Research design Qualitative, Quantitative And  Mixed  Metods  Approaches Third Edition. American: Sage
Daryanto.  (2017).  Faktor  Penghambat
Pemahaman.  Surabaya:  Suka
Maju.
Donsu,  J,  D,  T.  (2016).  Metodologi Penelitian Keperawatan. Yogyakarta  :  Pustaka  Baru Press. Cetakan I. Dwi Maryanti, S. d. (2011). Buku Ajar Neonatus, Bayi & Balita. Jakarta: CV. Trans Info Media. Ermawati,  D.  H.,  Cahyanto,  E.  B.,  & Musfiroh,  M.  (2018).  Pengaruh Penyuluhan Terhadap Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi  Pentavalen  Lanjutan Pada Batita Di Kelurahan Keprabon Surakarta. Jurnal EDUMidwifery , 1 (2), 68-78.
Fitriani  N,  T(2015), Sikap  dalam Penelitian  Kesehatan .  Jakarta
: Salemba
Grove,  susan.  (2015). Understanding Nursing  Research  Building  An Evidence  Based  Practice,  6  th Edition. China Elseiviar Husada,  S.  K.  Hubungan  Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Ibu Dalam
Pemberian Imunisasi Pentavalen  Di  Wilayah  Kerja Uptd Puskesmas Gilingan Surakarta. Itsa,  N.  S.  (2019).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Status Imunisasi  Lanjutan  Pentavalen
(Dpt-Hb-Hib) Di Wilayah Kerja Puskesmas  Labuhan  Ratu  Kota
Bandar Lampung Tahun 2018.
Kementerian  Kesehatan,  R.  I.  (2015). Profil kesehatan indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI . Kementrian  Kesehatan,  R.  I.  (2016). Profil kesehatan Indonesia tahun 2016. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia . Kesehatan,  K.,  &  Kesehatan,  K. (2017).  Data  dan  Informasi Profil Kesehatan Indonesia 2016. Lilis Lisnawati, S. M. (2016). Generasi Sehat Melalui Imunisasi. Jakarta: CV. Trans Info Media. Marimbi, H. (2017). Tumbuh
Kembang,  Status  Gizi,  dan
Imunisasi  Dasar  Pada  Balita.
Yogyakarta: Nuha Medika.
Medan, P. K. (2016).  Angka Kematian Balita  Per  1.000  Kelahiran Hidup. Angka  Kematian  Balita Per  1.000  Kelahiran  Hidup , hal. 21.
Menteri  Kesehatan,  R.  I.  (2017). Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  12 Tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi. Kementeri Kesehat , 1-162. Mubarok, T (2011). Promosi Kesehatan . Yogyakarta : Graha Ilmu Munawaroh, A., Syamsulhuda, S. B., & Widjanarko, B. (2016). Beberapa faktor yang berhubungan  dengan  praktik imunisasi  pentavalen  booster  di Wilayah Kerja Puskesmas Mangunsari  Salatiga. Jurnal Kesehatan Masyarakat (e- Journal) , 4 (3), 949-959.
Noviasty,  R.,  Handayani,  I.  D.,  &
Alawiah,  W.  (2018).  Pekerjaan Ibuku Mempengaruhi Kelengkapan Imunisasiku. Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Vol , 7 (1).
Nurazisah, N. (2012). Gambaran Pengetahuan Ibu Tentang Imunisasi  Booster pada Anak di Kota Makassar Tahun 2012.
Nursalam. 2014. Metodologi Penelitian Ilmu  Keperawatan:  Pendekatan Praktis  Edisi  3 .  Jakarta  :
Salemba Medika
Nursalam. 2015. Metodologi Penelitian Ilmu  Keperawatan.  Jakarta  :
Salemba Medika
Nursalam. 2016.  Metodologi Penelitian Ilmu  Keperawatan.  Jakarta  :
Salemba Medika
Polit,  Denise F  &  Cheryl  Tatano
Beck.      (2012 ).    Nursing Reserchhing  :  Generating  And Assessing Evidence For
Nursing  Practice (  9  Th  Ed.). Philadephina
: Lippincott Williams &Wilkinis. Pujiasih,  K.,  &  Sulistyoningtyas,  S. (2017). Hubungan Status Pekerjaan Ibu Dengan Ketepatan  Waktu  Pemberian Imunisasi Pentavalen Dan Campak  Lanjutan  Pada  Batita Di Puskesmas Paliyan. Purnama, Y., Fadlyana, E., & Sekarwana, N. (2016). Pengaruh Pengetahuan Terhadap  Sikap  Ibu  Mengenai Imunisasi Ulangan  Difteria-
Tetanus. Sari  Pediatri , 10 (2),
117-121.
Rahma,  F.  P.,  Suryoputro,  A.,  &
Fatmasari, E. Y. (2019). Analisis  Pelaksanaan  Program Imunisasi DPT-HB-Hib Pentavalen Booster pada Baduta di  Puskesmas  Kota  Semarang (Studi  Kasus  pada  Puskesmas
Halmahera). Jurnal  Kesehatan Masyarakat  (e-Journal) , 7 (1),
48-56.
Wawan, A. Dewi (2018). Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Manusia.Yogyakarta : Nuha Medika
Yunizar, Y., Asriwati, A., & Hadi, A. J. (2018).  Perilaku  Ibu  dalam
Pemberian  Imunisasi  DPT/Hb- Hib di Desa Sinabang Kecamatan  Simeulue  Timur.
Jurnal  Kesehatan  Global , 1 (2), 61-69.