ANALISIS RISIKO PAJANAN NH 3 DAN H 2 S TERHADAP GANGGUAN PERNAPASAN PADA  PENDUDUK  DI  SEKITAR  TEMPAT  PEMBUANGAN  AKHIR  SAMPAH  BUKIT PINANG SAMARINDA

## Ade Rahmat Firdaus
Email : maz_dhe@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Tercemarnya udara di sekitar TPA menyebabkan kesehatan lingkungan terganggu, gas NH 3 , H 2 S dan  gas  pencemar  lainnya  adalah  zat  pencemar  udara  di  TPAS  yang  dapat  menyebabkan gangguan  kesehatan,  terutama  meningkatkan  gangguan  pernapasan.  TPAS  Bukit  Pinang merupakan  TPAS  yang  terdapat  di  Kota  Samarinda  dan  masih  menggunakan  metode open dumping yang  dapat  mengakibatkan  pencemaran  lingkungan.Desain  penelitian  dengan pendekatan cross-sectional .3 titik pengambilan sampel NH 3 dan H 2 S dan responden sebanyak 34 orang  yang  dipilih  menggunakan purposive  sampling .Analisis  data  menggunakan  Uji T  - Independen dengan  tingkat  kepercayaan  95%.Hasil  penelitian  menunjukkan  konsentrasi  NH 3 dan H 2 S di TPA Sampah Bukit Pinang pada titik sampel I, II, dan III masih berada dibawah baku mutu.  Hasil  uji T  -  Independent menunjukkan  ada  hubungan  konsentrasi  NH 3 ( ρ-value = 0,005),  konsentrasi  H 2 S  ( ρ-value =  0,042),  lama  pajanan  NH 3 dan  H 2 S  ( ρ-value =  0,000),  dan Risk Quotient NH 3 ( ρ-value = 0,000), H 2 S ( ρ-value = 0,000) dengan gangguan pernapasan pada penduduk di sekitar TPA Sampah bukit Pinang. Hasil uji Mann-Whitney menunjukkan tidak ada hubungan frekuensi pajanan NH 3 dan H 2 S ( ρ-value = 0,284) dengan gangguan pernapasan pada penduduk di sekitar TPA Sampah Bukit Pinang.
Kata Kunci  : Amonia (NH 3 ), Hidrogen Sulfida (H 2 S), Gangguan pernapasan.

## ABSTRACT
The air pollution in the garbage dump gave the bad effect for the environmental health , NH 3 , H 2 S and the other polluted gases were the causes of air pollution that could give the bad effect for  health,  especially  respiratory  disorders.  The  garbage  dump  of  bukit  pinang  was  located  in samarinda  and  still  used  open  dumping  method  that  could  cause  environmental  pollution. Research  design  used  cross  sectional  approach.  The  sample  of  NH 3 and  H 2 S  was  taken  at  3 points  and  there  were  34  respondents  that  were  chosen  using  purposive  sampling.  Data collection  included  in  the  measurement  of  NH 3 and  H 2 S,  interview,  and  observation  of respiratory disorders. Data analysis used t-independent test with 95% of confidence level.Result of the study showed that the concentration of NH 3 and H 2 S at garbage dump of Bukit Pinang at sample points I, II, and  III was still under quality standard. Result of T  - Independent showed that  there  was  relationship  among  concentration  of  NH 3 (ρ-value=  0,005),  concentration  H 2 S (ρ-value=0,042),  exposure  period  of  NH 3 and  H 2 S  (ρ-value=0,000),  and  Risk  Quotient  NH 3 (ρ-value=0,000),  H 2 S  (ρ-value=0,000)  with  the  respiratory  disorders  of  the  people  around  the garbage  dump  of    bukit  pinang.  Result  of  Mann-Whitney  test  showed  that  there  was  no relationship between exposure frequency of NH 3 and H 2 S (ρ-value=0,284) with the respiratory disorders of the people around the garbage dump of bukit pinang.
Key words  : Ammonia (NH 3 ), Hydrogen Sulfide    (H 2 S), Respiratory Disorders.
Jurnal Kesehatan Masyarakat
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015

## PENDAHULUAN
Sampah  ( waste )  dapat  diartikan  sebagai sesuatu  yang tidak digunakan, tidak terpakai, tidak  disenangi,  atau  sesuatu  yang  dibuang, yang berasal dari kegiatan manusia dan tidak terjadi dengan sendirinya. Sampah yang tidak dikelola  sebagaimana  mestinya  terbukti sering menyebabkan masalah lingkungan dan kesehatan  pada  manusia.  Antara  lain  dari masalah  estetika,  tersumbatnya  saluran  air yang menyebabkan banjir, bahaya kebakaran, terjadinya  pencemaran  lingkungan,  hingga meningkatnya penyakit-penyakit yang ditularkan  melalui  vektor  (Sastrawijaya, 2009).
Tempat  Pembuangan  Akhir  Sampah (TPAS) adalah tempat penampungan produksi  sampah  yang  berasal  dari  aktivitas manusia.Keberadaan TPAS dapat menyelesaikan  masalah  sampah  di  wilayah perkotaan. Di sisi lain, sampah yang ditimbun di  tempat  pembuangan  sampah  juga  menjadi sumber pencemar bagi lingkungan di sekitarnya.  Timbunan  sampah  padat  yang terbuka tidak saja menimbulkan dampak yang biasa dirasakan langsung misalnya bau tetapi juga  dapat  memberikan  pengaruh  buruk terhadap  kualitas  udara  di  daerah  sekitarnya (Sastrawijaya, 2009).
Pada umumnya pemrosesan akhir sampah  yang  dilaksanakan  di  TPAS  adalah berupa  proses  landfilling  (pengurugan),  dan sebagian besar dilaksanakan dengan open-dumping,  yang  dapat  mengakibatkan permasalahan lingkungan, seperti pencemaran  udara  akibat  gas,  bau  dan  debu. Tempat  pembuangan  akhir  sampah  dengan
sistem  open  dumping  menimbulkan  bau  telur busuk  karena  tumpukan  sampah  mengalami dekomposisi  secara  alamiah  menghasilkan  gas H 2 S, CH 4 dan NH 3 . Bau ini dapat menyebar di TPAS  dan  sekitarnya  sehingga  menurunkan kualitas udara (Slamet, 2009).
Beberapa  hasil  pengukuran  yang  pernah dilakukan  di  TPAS  antara  lain  TPAS  Namo Bintang  (2009)  dan  TPAS  Putri  Cempo Surakarta  (2011),  diketahui  pada  kedua  TPAS tersebut  konsentrasi  gas  NH 3 dan  H 2 S  telah melebihi  nilai  ambang  batas  kebauan  yaitu  2 ppm  untuk  gas  NH 3 dan  0,02  ppm  untuk  gas H 2 S  (Haryoto,  2011  dan  BLH  Provinsi Sumatera Utara, 2009).
Tercemarnya  udara  di  sekitar  TPA menyebabkan kesehatan lingkungan terganggu, termasuk kualitas udara disekitar TPA terutama meningkatnya  penyakit  gangguan  Saluran Pernapasan.Berdasarkan  data  dari  Puskesmas Air  Putih  menunjukkan  bahwa  penyakit  pada Saluran Pernafasan merupakan kasus tebanyak. Data  menunjukkan  gangguan  pernapasan  yang terjadi di wilayah kerja Puskesmas Air Putih 3 tahun  terakhir  fluktuatif,  tahun  2012  tercatat 6.141  kejadian,  2013  tercatat  6.166  kejadian dan  2014  tercatat  5.345  kejadian  (Puskesmas Air Putih).
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  penulis tertarik  untuk  melakukan  penelitian  di  TPAS Bukit  Pinang  Samarinda  untuk  mengetahui hubungan antara konsentrasi gas NH 3 dan H 2 S, waktu  pajanan  NH 3 dan  H 2 S,  lama  pajanan NH 3 dan H 2 S, serta Risk Quotient NH 3 dan H 2 S terhadap  gangguan  pernapasan  pada  penduduk di sekitar TPA Sampah
tersebut.

## METODE
Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  adalah  survey  dengan  pendekatan cross sectional karena  tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  hubungan  konsentrasi  gas NH 3 &H 2 S,  frekuensi  pajanan  NH 3 &  H 2 S, lama  pajanan  NH 3 &  H 2 S,  dan Risk  Quotient NH 3 &  H 2 S  terhadap  gangguan  pernapasan
pada penduduk di sekitar Tempat Pembuangan
Akhir Sampah (TPAS) Bukit Pinang Samarinda.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hubungan Konsentrasi NH 3 Dengan
Gangguan  Pernapasan  Pada  Penduduk  Di Sekitar TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
Hasil  pengukuran  NH 3 pada  ketiga  titik sampling  menunjukkan  konsentrasi  masih dibawah  Kepmen  LH  No.  50  Tahun  1996 tentang  baku  mutu  tingkat  kebauan,  yaitu  2,0 ppm. Faktor meteorologi menyebabkan keadaan  atmosfer  yang  dinamis  sehingga mempengaruhi  hasil  pengukuran  konsentrasi gas  NH 3 di  kawasan  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Tabel  1.Konsentrasi  NH 3 Pada  Kawasan Bermukim  Masyarakat  Sekitar  TPA  Bukit Pinang Samarinda N o. Waktu Pengu kuran Sat uan Titik Pengukuran Pemuk iman 1 Pemuk iman 2 Titi k Ten gah 1.  Pagi ppm  0,0010 0,0020 2.  Siang ppm  0,0030 0,0020 3.  Malam    ppm  0,0001 0,0150  0,00 10 Rata-rata 0,0013 6 0,0063  0,00 10
Ket:  Keputusan  Menteri  Lingkungan  Hidup No.  50  Tahun  1996  Tentang  Baku  Mutu Kebauan Baku Mutu NH 3 = 2 ppm
Titik  pengukuran  1,  pengambilan  sampel dilakukan  di  zona  non  aktif  TPA  Sampah Bukit  Pinang  Samarinda  yang  dijadikan tempat pemukiman masyarakat sekitar. Pengukuran  dengan  waktu  pagi,  siang,  dan malam  dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah dan  menunjukkan  konsentrasi  NH 3 0,0010 ppm,  0,0030  ppm,  dan  0,0001  ppm.  Hal  ini dipengaruhi oleh suhu udara, kecepatan angin, dan  arah  datangnya  angin  dan  titik  sampling yang berada di bagian selatan zona aktif. Hasil pengukuran  berada  pada  kisaran  suhu  31,8 0 C pada pagi hari, 32 0 C pada siang hari, dan 27,7 0 C pada malam hari.
Hasil  pengukuran  pagi,  siang,  dan malam  dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah dan menunjukkan kecepatan angin 0,6 m/s, 1,0 m/s,  dan  0,2  m/s  dengan  arah  dominan  angi dari  barat  ke  timur.  Kecepatan  angin  akan
mempengaruhi  dispersi  pencemar  udara.  Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  Sastrawijaya (1991)  yaitu  konsentrasi  akan  berkurang apabila  angin  berkecepatan  tinggi.  Hal  ini dikuatkan oleh Soedomo (2001) bahwa faktor meteorologi  seperti  kecepatan  dan  arah  angin akan  mempengaruhi  dispersi  (penyerapan) pencemar di udara.
Titik  pengukuran  2,  pengambilan  sampel dilakukan  di  zona  non  aktif  TPA  Sampah Bukit  Pinang  Samarinda  yang  dijadikan sebagai tempat pemukiman masyarakat sekitar.  Pengukuran  dengan  waktu  pagi  dan siang  dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah dan  menunjukkan  konsentrasi  NH 3 sebesar 0,0020  ppm.  Hal  tersebut  dipengaruhi  oleh suhu  udara,  kecepatan  angin,  arah  datang angin dan titik sampling yang berada di bagian tenggara zona aktif. Pengukuran dengan waktu sampling malam menunjukkan konsetrasi NH 3 0,0120 ppm.
Pengukuran pada pagi dan siang dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah, menunjukkan  suhu  udara  26 0 C  dan  32,9 0 C, sedangkan  pada  malam  hari  25,6 0 C.  Suhu udara yang tinggi dapat membantu pembentukan emisi gas di udara termasuk gas NH 3 .  Hal  tersebut  sesuai  dengan  penelitian Soedomo (2001) yaitu peningkatan suhu udara dapat  membantu  perubahan  suatu  pencemar. Hasil pengukuran pagi dan siang menunjukkan kecepatan  angin  0,6  m/s  dan  0,8  m/s  dengan arah  angin  dominan  ke  selatan,  sedangkan pada  malam  hari  kecepatan  angin  0,3  m/s dengan  arah  angin  dominan  ke  timur. Kecepatan  angin akan mempengaruhi dispersi pencemar  udara.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Sastrawijaya (1991) yaitu konsentrasi  akan  berkurang  ketika  angin berkecepatan tinggi dengan membagi kecepatan tersebut secara vertikal dan mendalam.  Hal  ini  dikuatkan  oleh  Soedomo (2001)  bahwa  faktor  meteorologi  seperti kecepatan dan arah angin akan mempengaruhi dispersi (penyerapan) pencemar di udara.
Titik  pengukuran  3,  pengambilan  sampel dilakukan  pada  barat  zona  aktif  TPA  Sampah Bukit Pinang
Samarinda.Pengukuran
dilakukan  pawa  waktu  malam  hari  dengan
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
asumsi  suhu  rendah,  kelembaban  tinggi  agar tidak  terjadi  penguapan  dan  gas  dapat terdispersi  (terserap)  sempurna.Pengukuran dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah.  Hasil pengukuran  menunjukkan  konsentrasi  H 2 S 0,0010  ppm  dengan  suhu  27,6 0 C  dan kecepatan angin 2,4 m/s dengan arah dominan dari  utara  ke  selatan.  Kecepatan  angin  akan mempengaruhi  dispersi  pencemar  udara.  Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  Sastrawijaya (1991)  yaitu  konsentrasi  akan  berkurang  jika angin  berkecepatan  tinggi.  Hal  ini  juga dikuatkan oleh Soedomo (2001) bahwa faktor meteoroli  seperti  kecepatan  dan  arah  angin akan  mempengaruhi  dispersi  (penyerapan) pencemar di udara.
Menurut  Keputusan  Menteri  Kesehatan Nomor. 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan  Kesehatan  Perumahan  (Kualitas Udara) konsentrasi gas NH 3 untuk lingkungan pemukiman  seharusnya  tidak  terdeteksi  sama sekali secara biologis.
Hasil  uji  statistik T  -  Independent menunjukkan  nilai ρ-value =  0,005,  maka ρ < 0,05  artinya  ada  hubungan  antara  konsentrasi NH 3 dengan  gangguan  pernapasan  pada penduduk  di  Sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Gas Amonia yang terdapat di udara dapat masuk ke dalam tubuh melalui sistem pernapasan.  Partikulat  berukuran  besar  dapat tertahan  di  saluran  pernapasan  bagian  atas, sedangkan  partikulat  berukuran  kecil  dan  gas dapat  mencapai  paru-paru.  Dari  paru-paru, Amonia  akan  diserap  oleh sistemperedaran darah dan menyebar ke seluruh tubuh (Haryoto et.al, 2014).
Efek  jangka  pendek  terpapar  amonia adalah  Iritasi  terhadap  saluran  pernapasan, hidung,  tenggorokan,  mata  terjadi  pada 400-700 ppm.Sedang pada 5000 ppm menimbulkan  kematian  Kontak  dengan  mata dapat  menimbulkan  iritasi  hingga  kebutaan total.Kontak  dengan  kulit  dapat  menyebabkan luka  bakar  ( frostbite ).Efek  Jangka  Panjang (Kronis)  menghirup  uap  asam  dalam  jangka panjang  dapat  mengakibatkan  iritasi  pada hidung, tenggorokan dan paru-paru dan bronkitis.
Penelitian  sesuai  dengan  Richardson dalam  ATSDR  (2006)  yang  menyatakan  ada hubungan  pajanan  kronik  H 2 S  konsentrasi rendah dengan penurunan fungsi paru (gangguan pernapasan). Secara statistik terdapat perbedaan siknifikan nilai FEV1/FEC sewer  works  yang  terpajan  H 2 S  dan  water treatment works yang tidak terpajan H 2 S pada umur,  tinggi  badan,  ras,  dan  kebiasaan merokok yang sama.
Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian Juniarto  (2011)  yaitu  tidak  ada  hubungan antara  konsentrasi  amonia  dari  peternaakan ayam  PT.  Indocentral  dengan  gangguan kesehatan  masyarakat  dan  pekerja.  Gangguan kesehatan  berupa  iritasi  hidung  dengan ρ-value = 0,168, iritasi tenggorokan ρ-value = 0,182, dan batu-batuk dengan ρ-value = 0,076. Gas  amonia  merupakan  salah  satu  gas pencemar udara yang dihasilkan dari penguraian senyawa organik oleh
mikroorganisme seperti dalam proses pembuatan kompos, dalam industri peternakan, dan pengolahan sampah kota. Amonia (gas) itu terdiri  dari  hidrogen  dan  nitrogen  yang biasanya  perbandingan  molarnya  3:1,  ada metan,  argon,  dan  CO2.Amonia  disintesis dengan  reaksi  reversibel  antara  hidrogen dengan nitrogen (Dwipayani, 2001).
Udara  di  alam  tidak  pernah  ditemukan bersih  tanpa  polutan  sama  sekali.  Beberapa gas  seperti  sulfur  dioksida  (SO 2 ),  hydrogen sulfide  (H 2 S),  amonia  (NH 3 ),  dan  karbon monoksida  (CO)  selalu  terdapat  di  udara sebagai  hasil  dari  proses-proses  alami  seperti aktivitas vulkanik, pembusukan sampah tanaman, kebakaran hutan dan sebagainya.Selain itu partikel-partikel padatan atau pencemaran cairan  berukuran kecil dapat tersebar  di  udara  oleh  angin,  letusan  vulkanik atau gangguan alam lainnya (Fardiaz, 2003).
Konsentrasi  gas  NH 3 yang  terdeteksi  di sekitar  lingkungan  pemukiman  warga  sekitar TPAS  Bukit  Pinang  Samarinda  masih  dalam batas yang belum membahayakan kesehatan.Bau gas NH 3 tercium dan menyebabkan  gangguan  kesehatan  (seperti iritasi mata dan tenggorokan serta  rangsangan batuk),  bila  kadarnya  lebih  dari  50  ppm  di
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
udara. Rendahnya konsentrasi NH 3 di pemukiman  sekitar  TPAS  Bukit  Pinang disebabkan  oleh  sifat  gas  NH 3 yang  tidak stabil  di  udara  dan  kelarutannya  yang  tinggi dengan  uap  air  akan  membentuk  ammonium (Ditjen PPM & PL).
Hubungan Konsentrasi H 2 S Dengan Gangguan  Pernapasan  Pada  Penduduk  Di Sekitar TPA Sampah Bukit Pinang
Samarinda
Hasil  pengukuran  H 2 S  pada  ketiga  titik sampling  menunjukkan  konsentrasi  masih dibawah  Kepmen  LH  No.  50  Tahun  1996 tentang baku mutu tingkat kebauan, yaitu 0,02 ppm. Faktor meteorologi menyebabkan keadaan  atmosfer  yang  dinamis  sehingga mempengaruhi  hasil  pengukuran  konsentrasi gas  H 2 S  di  kawasan  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Tabel  2.  Distribusi  Konsentrasi  H 2 S  Pada Kawasan  Bermukim  Masyarakat Sekitar TPA Bukit Pinang Samarinda N o. Waktu Pengu kuran Sat uan Titik Pengukuran Pemuk iman 1 Pemuk iman 2 Titi k Ten gah 1.  Pagi ppm  0,0006 0,0003 2.  Siang ppm  0,0005 0,0012 3.  Malam    ppm  0,0008 0,0003  0,00 06 Rata-rata 0,0006 3 0,0006  0,00 06
Keterangan  :  Keputusan  Menteri  Lingkungan
Hidup  No.  50  Tahun  1996
Tentang Baku Mutu Kebauan Baku Mutu H 2 S = 0,02 ppm Titik  pengukuran  1,  pengambilan  sampel dilakukan  di  zona  non  aktif  TPA  Sampah Bukit  Pinang  Samarinda  yang  dijadikan tempat pemukiman masyarakat sekitar.
Pengukuran  dengan  waktu  pagi,  siang,  dan malam  dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah dan  menunjukkan  konsentrasi  H 2 S  0,0006 ppm,  0,0005  ppm,  dan  0,0008  ppm.  Hal  ini dipengaruhi oleh suhu udara, kecepatan angin, dan  arah  datangnya  angin  dan  titik  sampling yang berada di bagian selatan zona aktif. Hasil pengukuran  berada  pada  kisaran  suhu  31,8 0 C pada pagi hari, 32 0 C pada siang hari, dan 27,7 0 C pada malam hari.
Hasil  pengukuran  pagi,  siang,  dan malam menunjukkan kecepatan angin 0,6 m/s, 1,0  m/s,  dan  0,2  m/s  dengan  arah  dominan angi dari barat ke timur. Kecepatan angin akan mempengaruhi  dispersi  pencemar  udara.  Hal ini  sesuai  dengan  penelitian  Sastrawijaya (1991)  yaitu  konsentrasi  akan  berkurang apabila angin berkecepatan tinggi dan membagi  kecepatan  tersebut  secara  vertical dan  mendalam.  Hal  ini  dikuatkan  oleh Soedomo  (2001)  bahwa  faktor  meteorologi seperti  kecepatan  dan  arah  angin  akan mempengaruhi dispersi (penyerapan)
pencemar di udara.
Titik  pengukuran  2,  pengambilan  sampel dilakukan  di  zona  non  aktif  TPA  Sampah Bukit  Pinang  Samarinda  yang  dijadikan sebagai tempat pemukiman masyarakat sekitar.  Pengukuran  dengan  waktu  pagi  dan malam  dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah dan  menunjukkan  konsentrasi  H 2 S  sebesar 0,0003  ppm.  Hal  tersebut  dipengaruhi  oleh suhu  udara,  kecepatan  angin,  arah  datang angin dan titik sampling yang berada di bagian tenggara zona aktif. Pengukuran dengan waktu sampling  siang  menunjukkan  konsetrasi  H2S 0,0012 ppm.
Hasil  pengukuran  pada  pagi  dan  malam dilakukan  dalam  keadaan  cuaca  cerah  dan menunjukkan  suhu  udara  26 0 C  dan  25,6 0 C, sedangkan pada siang hari 32,9 0 C. Suhu udara yang  tinggi  dapat  membantu  pembentukan emisi  gas  di  udara  termasuk  gas  H 2 S.  Hal tersebut  sesuai  dengan  penelitian  Soedomo (2001)  yaitu  peningkatan  suhu  udara  dapat membantu perubahan suatu pencemar.
Hasil  pengukuran  pagi  dan  malam menunjukkan kecepatan angin 0,3 m/s dan 0,6 m/s  dengan  arah  angin  dominan  ke  selatan,
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
sedangkan pada siang hari kecepatan angin 0,8 m/s  dengan  arah  angin  dominan  ke  timur. Kecepatan  angin akan mempengaruhi dispersi pencemar  udara.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Sastrawijaya (1991) yaitu konsentrasi  akan  berkurang  ketika  angin berkecepatan tinggi dengan membagi kecepatan tersebut secara vertical dan mendalam.  Hal  ini  dikuatkan  oleh  Soedomo (2001)  bahwa  faktor  meteorologi  seperti kecepatan dan arah angin akan mempengaruhi dispersi (penyerapan) pencemar di udara.
Titik  pengukuran  3,  pengambilan  sampel dilakukan  pada  zona  barat  zona  aktif  TPA Sampah  Bukit  Pinang  Samarinda.Pengukuran dilakukan  pada  waktu  malam  hari  dengan asumsi  suhu  rendah,  kelembaban  tinggi  agar tidak  terjadi  penguapan  dan  gas  dapat terdispersi  (terserap)  sempurna.Pengambilan sampel dilakukan dalam keadaan cuaca cerah. Hasil  pengukuran  menunjukkan  konsentrasi H 2 S  0,0006  ppm  dengan  suhu  27,6 0 C  dan kecepatan angin 2,4 m/s dengan arah dominan dari  utara  ke  selatan.  Kecepatan  angin  akan mempengaruhi dispersi pencemar udara.
Hal ini sesuai dengan penelitian Sastrawijaya  (1991)  yaitu  konsentrasi  akan berkurang  jika  angin  berkecepatan  tinggi.  Hal ini  juga  dikuatkan  oleh  Soedomo  (2001) bahwa  faktor  meteorologi  seperti  kecepatan dan  arah  angin  akan  mempengaruhi  dispersi (penyerapan) pencemar di udara.
Konsentrasi  gas  H 2 S  hasil  penelitian masih  dapat  terdeteksi  walau  cukup  kecil.
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan  Kesehatan  Perumahan  (Kuaslitas Udara)  konsentrasi  gas  H 2 S  untuk  lingkungan pemukiman  seharusnya  tidak  terdeteksi  sama sekali secara biologis.
Hasil uji statistik T- Independent menunjukkan  nilai ρ-value =  0,042,  maka ρ < 0,05  artinya  ada  hubungan  antara  konsentrasi H 2 S  dengan  gangguan  pernapasan  pada penduduk  di  Sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Hidrogen  sulfida  dapat  masuk  kedalam tubuh melalui sistem respirasi.Hidrogen sulfida  masuk  ke  paru-paru  kemudian  diikat
oleh  darah.Hidrogen  sulfida  yang  terkandung dalam  darah  tergantung  pada  cairan  plasma, cairan  interstitial  dan  cairan  intracelular. Setelah  memasuki  darah  akan  didistibusi dengan cepat ke seluruh tubuh. Laju distribusi akan  menuju  ke  setiap  organ  di  dalam  tubuh. Mudah  tidaknya  zat  ini  melewati  dinding kapiler  dan  membran  sel  dan  suatu  jaringan sangat  ditentukan  oleh  aliran  darah  ke  organ tersebut.
Efek  fisik  gas  H 2 S  pada  tingkat  rendah dapat menyebabkan terjadinya gejala-gejala seperti  sakit  kepala  atau  pusing, badan terasa lesu, hilangnya nafsu makan, rasa kering  pada  hidung,  tenggorokan  dan  dada, batuk-batuk,  sertakulit  terasa  perih(Elnusa, 2012).
Penelitian  ini  tidak  sesuai  dengan dengan  Hessel,  et  al  dalam  ATSDR  (2006), mengenai  hubungan  H 2 S  dengan  kesehatan paru 175 Canadian extracted and processed oil and  gas  workers  yang  baru  bekerja.  Secara statistik  tidak  tidak  terdapat  perbedaan signifikan nilai (FEV1, FVC, atau FEV1/FVC).  Namun  ada  peningkatan  odd ratio  yang  secara  signifikan  menunjukkan gejala  H 2 S,  yaitu  napas  pendek  OR  =  3,55 (95%  CI  =  1.02  –  12,4),  mengi  dengan  sesak dada  OR  =  5,15  (95%  CI  =  1,29  –  20,6), serangan mengi OR = 5,08 (95% CI = 1,28 – 20,6).  Gejala  ini  konsisten  dengan bronchial hyperresponsiveness .
Gas  H 2 S  pada  kadar  0,05  ppm  dapat dideteksi  dari  bau,  dan  pada  kadar  0,1  ppm dapat menyebabkan iritasi dan kehilangan rasa sensoris.  Jika  terpajan  gas  H 2 S  dengan  kadar diatas  50  ppm,  gejala  secara  bertahap  akan naik,  conjunctivitis  yang  nyeri,  pusing,  mual, batuk,  radang  tenggorokan  dan  edema  paru. Pada  kadar  500  ppm  akan  terjadi  kehilangan kesadaran  mendadak,  dan  meninggal  dalam waktu 30-60 menit (Ditjen PPM & PL, 2001).
Pada umumnya manusia dapat mengenali  bau  H 2 S  ini  dengan  konsentrasi 0,0005  ppm  sampai  dengan  0,3  ppm.  Bila konsentrasi  tinggi  menyebabkan  seseorang kehilangan  kemampuan  penciuman.(Mukono, 2008).Efek  fisik  gas  H 2 S  pada  tingkat  rendah dapat menyebabkan terjadinya
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819
Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
gejala-gejala seperti  sakit  kepala  atau  pusing, Badan  terasa  lesu,  Hilangnya  nafsu  makan, Rasa  kering  pada  hidung,  tenggorokan  dan dada,  batuk–batuk,  kulit  terasa  perih.(Efa, 2003).  Gas  H 2 S  ini  bersifat  iritan  bagi paru-paru,  tetapi  ia  digolongkan  ke  dalam asphyxiant  karena  efek  utamanya  adalah melumpuhkan  pusat  pernafasan,  sehingga kematian disebabkan oleh terhentinya pernafasan (Slamet,2009).
Hubungan  Frekuensi  Pajanan  NH 3 Dan H 2 S  Dengan  Gangguan  Pernapasan  Pada Penduduk  Di  Sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda
Frekuensi pajanan adalah lamanya responden  terpajan  oleh  gas  NH 3 dan  H 2 S dalam sehari. Distribusi responden berdasarkan  frekuensi  pajanan  dapat  dilihat pada tabel berikut :
Tabel 3. Distribusi Responden Berdasarkan Frekuensi Pajanan NH 3 dan H 2 S No. Frekuensi Pajanan Frekuensi  Persentase (%) 1. 19 Jam/Hari 3 8,8 2. 24 Jam/Hari 31 91,2 Jumlah 34 100
Berdasarkan  tabel  dapat  diketahui  bahwa distribusi  frekuensi  tertinggi  terdapat  pada kelompok waktu pajanan 24 jam/hari sebanyak  31  orang  responden  (91,2%)  dan mean  23,56  jam/hari  (SD  =  1,440).  Hal tersebut dikarenakan responden adalah penduduk tetap di sekitar TPAS Bukit Pinang Samarinda dan pekerjaannya adalah pemulung.  3  orang  responden  (8,8%)  yang tidak  terpapar  selama  24  jam/hari  karena mereka bekerja selama 5 jam di luar kawasan TPAS bukit pinang Samarinda.
Hasil uji statistik
Mann-Whitney menunjukkan nilai ρ-value = 0,284 dibandingkan  dengan  nilai α =  5%,  dimana nilai ρ >  0,05,  artinya  tidak  ada  hubungan frekuensi pajanan dengan gangguan
pernapasan  pada  penduduk  di  sekitar  TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda.
Hal ini sesuai dengan penelitian Kumalasari  2011  yang  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  pola  paparan  dengan keluhan  gangguan  kesehatan  pada  pemulung yang tinggal di sekitar TPA Jatibarang dengan ρ -value sebesar 0,878.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan  No.  829/MENKES/SK/VII/1999
Tentang  Persyaratan  Kesehatan  Perumahan, kualitas udara ambient di lingkungan perumahan  harus  bebas  dari  gangguan  gas beracun  seperti  NH 3 dan  H 2 S  dan  memenuhi syarat baku mutu lingkungan (Keman, 2005).
Zat  kimia  yang  diabsorbsi  melalui  jalur inhalasi  memiliki  sifat  yang  spesifik.  Jika  gas dan  uap  sifatnya  larut  air,  maka  zat  tersebut dapat  larut  di  dalam  lendir  yang  melapisi permukaan  saluran  pernapasan  sehingga menimbulkan  iritasi  dan  dimungkinkan  tidak akan  pernah  mencapai  jalan  udara  bagian bawah  serta  alveolus  (widyastuti  dan  Ester, 2005).
Respon sistem pernapasan dengan pajanan gas berbahaya yang tidak berhasil dikeluarkan melalui  bersihan  mukosiliar  dan  sel-sel  imun, dapat  menyebabkan  perubahan  dalam  paru akibat inhalasi gas berbahaya akan bergantung pada  konsentrasi  materi  yang  dihirup,  durasi pemajanan,  dan  sifat  kimiawinya.  Kerusakan pada  mekanisme  bersihan  mukosiliar  akan menyebabkan tertahannya substansi pemajanan  itu  akan  memperbesar  risiko munculnya  efek  yang  merugikan  (Widyastuti dan Ester, 2005).
Hubungan  Lama  Pajanan  NH 3 Dan  H 2 S
Dengan Gangguan Pernapasan Pada Penduduk  Di  Sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda
Responden dengan lama pajanan NH 3 dan H 2 S  >  5  tahun  sebanyak  22  orang  responden (64,7%).  Pajanan  NH 3 dan  H 2 S  secara  terus menerus  dapat  mengakibatkan  gangguan kesehatan  salah  satunya  adalah  gangguan saluran  pernapasan.Penelitian  Kilbum  dan Warshaw (1995), menunjukkan ada hubungan
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
pajanan  H 2 S  dari  unit  pengolahan  minyak dengan  gangguan  kesehatan  pekerja  seperti saluran pernapasan, batuk, dan sakit kepala.Dapat  diketahui  bahwa  sakit  kepala, batuk,  dan  pilek  merupakan  gangguan kesehatan  yang diakibatkan oleh pajanan NH 3 dan H 2 S walaupun sifatnya hilang kambuh. Hasil  uji  statistik T  -  Independent menunjukkan  nilai ρ-value =  0,000,  maka ρ < 0,05  artinya  ada  hubungan  lama  pajanan dengan  gangguan  pernapasan  pada  penduduk di  Sekitar  TPA  Sampah  Bukit  Pinang Samarinda.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian Jayanti  dan  Eko  Hartini  2014  di  TPA Jatibarang  yaitu  ada  hubungan  antara  lama kerja  dengan  keluhan  gangguan  pernapasan pada  pemulung  yang  tinggal  di  sekitar  TPA Jatibarang  dengan ρ-value =  0,002.  Semakin lama  seseorang  tinggal  di  daerah  yang tercemar  maka  akan  semakin  tinggi  risiko terhadap gangguan kesehatan.
Lama  tinggal  menunjukkan  lama  pajanan responden terhadap faktor risiko NH 3 dan H 2 S, semakin  lama  pajanan  NH 3 dan  H 2 S  semakin besar pula kemungkinan responden mendapatkan  faktor  risiko  NH 3 dan  H 2 S tersebut.Salah  satu  variabel  potensial  yang dapat  menimbulkan  gangguan  pernapasan adalah  lamanya  seseorang  terpajan  polutan tersebut.Hal  ini  berarti  semakin  lama  tinggal seseorang,  semakin  lama  pula  waktu  pajanan terhadap  polutan  NH 3 dan  H 2 S  tersebut (Sumakmur,  1998).Dari  penelitian  Bannet (1997)  diketahui  bahwa  konsentrasi  dan  lama pajanan  terhadap  polutan  berbanding  lurus dengan gangguan pernapasan, dalam Nugraheni (2004).
Paparan  yang  terus  menerus  dari  H 2 S dapat mengakibatkan gangguan kesehatan.Target organ yang sering terganggu adalah  saluran  pernapasan.Sebuah  penelitian Kilburn  dan  Warshaw  tahun  1995  bahwa  ada hubungan  lama  paparan  H 2 S  dari  unit pengolahan  minyak  dan  efek  gangguan kesehatan para pekerja pada saluran pernapasan (Sianipar, 2009).
Hubungan Risk Quotient ( RQ ) NH 3 Dengan Gangguan  Pernapasan  Pada  Penduduk  Di Sekitar TPA Sampah Bukit Pinang
Samarinda
Hasil perhitungan RQ dapat menunjukkan tingkat  risiko  kesehatan  masyarakat  akibat menghirup  udara  yang  mengandung  NH 3 . RQ ≤  1  menunjukkan  pajanan  masih  berada dibawah  batas  normal  dan  masyarakat  yang menghirup  udara  tersebut  aman  dari  risiko kesehatan NH 3 .sedangkan RQ > 1 menunjukkan pajanan  berada  diatas  batas  normal  dan masyarakat  yang  menghirup  udara  tersebut memiliki risiko kesehatan NH 3 .
Tabel 4. Distribusi Nilai Risk Quotient ( RQ )
NH 3
Variab el Mea n Media n SD Min Ma x Risk Quotie nt ( RQ ) NH 3 0,01 6 0,011 0,13 3 0,001 6 0,04 4
Dari tabel 4 diatas dapat diketahui bahwa RQ NH 3 masih  <  1  yang  artinya  masih  belum berisiko non karsinogenik bagi masyarakat.
Hasil  uji  statistik T  –  Independent menunjukkan  nilai ρ-value =  0,000,  maka ρ < 0,05 artinya ada hubungan Risk Quotient ( RQ ) NH 3 dengan  gangguan  pernapasan  pada penduduk  di  sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Berdasarkan  perhitunagan RQ dapat diketahui  bahwa  34  orang  responden  (100%) menunjukkan RQ ≤  1  (Tidak  Berisiko) terhadap  potensi  non  karsinogenik  NH 3 dan yang mengalami gangguan pernapasan 9 orang dan  yang  tidak  25  orang.  Hasil  analisis menunjukkan  mean  0,016,  median  0,011  (SD =  0,013). RQ terendah  0,0016  dan RQ tertinggi adalah 0,04.
Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian Haryoto  dkk,  dimana  hasil  perhitungan  Risk Quotient pada penduduk di sekitar TPAS Putri Cempo  Surakarta RQ ≤  1  (tidak  berisiko) sebayak  29  orang  dengan  persentase  28,4%,
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015
dan RQ >  1  (berisiko)  sebanyak  73  orang dengan persentse 71,6%.
Rendahnya  nilai RQ dipengaruhi  oleh variabel  dalam  persamaan  asupan  ( I )  yaitu variabel konsentrasi ( C ) NH 3 , dalam persamaan  asupan  ( I )  variabel  konsentrasi NH 3 menggunakan konsentrasi tertinggi 0,0102  mg/m 3 .  Berdasarkan  Kepmen  LH  No. 50  Tahun  1996  tentang  baku  mutu  tingkat kebauan,  konsentrasi  tertinggi  ini  masih berada  dibawah  nilai  baku  mutu.  Faktor meteorologi  menyebabkan  atmosfer  yang dinamis sehingga mempengaruhi hasil pengukuran  konsentrasi  gas  NH 3 di  kawasan TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda.
Hubungan Risk  Quotient ( RQ )  H 2 S  Dengan Gangguan  Pernapasan  Pada  Penduduk  Di Sekitar TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda
Hasil perhitungan RQ dapat menunjukkan tingkat  risiko  kesehatan  masyarakat  akibat menghirup udara yang mengandung H 2 S. RQ ≤ 1 menunjukkan pajanan masih berada dibawah batas normal dan masyarakat  yang menghirup udara tersebut aman dari risiko kesehatan H 2 S, sedangkan RQ >  1  menunjukkan  pajanan berada  diatas  batas  normal  dan  masyarakat yang menghirup udara tersebut memiliki risiko kesehatan H 2 S.
Tabel  5.  Distribusi  Nilai Risk  Quotient ( RQ )H 2 S
Variab el Mea n Media n SD Min Ma x Risk Quotie
nt ( RQ ) H 2 S 0,11 6 0,076 0,09 6 0,01 3 0,30 1
Dari  tabel  5  diatas  dapat  diketahui bahwa RQ H 2 S masih < 1  yang artinya masih belum berisiko non karsinogenik bagi masyarakat.
Hasil  uji  statistik T  -  Independent menunjukkan  nilai ρ-value =  0,000,  maka ρ < 0,05 artinya ada hubungan Risk Quotient ( RQ ) H 2 S  dengan  gangguan  pernapasan  pada
penduduk  di  sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang Samarinda.
Berdasarkan perhitunagn RQ dapat diketahui  bahwa  34  orang  responden  (100%) menunjukkan RQ ≤  1  (Tidak  Berisiko) terhadap  potensi  non  karsinogenik  H 2 S.  hasil analisis  menunjukkan  mean  0,116  (SD  = 0,096). RQ terendah  0,0131  dan RQ tertinggi adalah 0,301.
Hal  ini  tidak  sesuai  dengan  penelitian Sianipar  2009  dimana  hasil  perhitungan Risk Quotient pada  masyarakat  di  sekitar  TPAS Terjun  Kecamatan  Medan  Marelan RQ ≤  1 (tidak  berisiko)  sebayak  50  orang  dengan persentase  62%,  dan RQ >  1  (berisiko) sebanyak 30 orang dengan persentse 38%.
Rendahnya  nilai RQ dipengaruhi  oleh variabel  dalam  persamaan  asupan  ( I )  yaitu variabel konsentrasi ( C ) H 2 S, dalam persamaan asupan ( I ) variabel konsentrasi H 2 S menggunakan  konsentrasi  tertinggi  0,00160 mg/m 3 .  Berdasarkan  Kepmen  LH  No.  50 Tahun  1996  tentang  baku  mutu  tingkat kebauan,  konsentrasi  tertinggi  ini  masih berada  dibawah  nilai  baku  mutu.  Faktor meteorologi  menyebabkan  atmosfer  yang dinamis sehingga mempengaruhi hasil pengukuran  konsentrasi  gas  H 2 S  di  kawasan TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda.

## KESIMPULAN
Ada hubungan
konsentrasi
NH 3 ( ρ-value =0,005), konsentrasi H 2 S ( ρ-value =0,042),  lama  pajanan  NH 3 dan  H 2 S ( ρ value =0,000), Risk Quotient
( RQ ) NH 3 ( ρ -value=0,000), Risk  Quotient ( RQ )  H 2 S ( ρ -value=0,000)  dengan  gangguan  pernapasan pada  penduduk  di  sekitar  TPA  Sampah  Bukit Pinang  Samarinda,  dan  tidak  ada  hubungan Frekuensi  Pajanan  NH 3 dan  H 2 S  dengan gangguan  pernapasan  pada  penduduk  di sekitar TPA Sampah Bukit Pinang Samarinda( ρ-value =0,284).
Kesmas Wigama eISSN 2477-5819 Jurnal Kesehatan Masyarakat V olume 01, Nomor 02, Hal. 49 - 59, Desember 2015

## SARAN
Saran  yang  dapat  diberikan  dri  penelitian ini  adalah  perbaikan  sistem  pengelolaan sampah  di  TPAS  Bukit  Pinang  dengan alternatifnya  menggunakan  sistem sanitary landfill atau  lokasi  TPAS  dipindahkan.Bagi Masyarakat  Sekitar  TPAS  Bukit  Pinang diharapkan  untuk  memperbanyak  jumlah tanaman barier yang sifatnya dapat menurunkan  tingkat  pencemaran  udara  dan tanaman  pohon  untuk  meminimalisir  bau  di TPAS dan memperbanyak melakukan aktivitas di  luar  kawasan  TPAS  untuk  mengurangi waktu  paparan  dengan  gas  yang  dihasilkan oleh sampah.

## DAFTAR PUSTAKA
Chandra, Budiman. Pengantar Kesehatan
Lingkungan .  Buku  Kedokteran  EGC: Jakarta,2007.
Dainur. Materi-materi  Pokok  Ilmu  Kesehatan
Masyarakat .  Widya  Medika  :  Jakarta, 1995.
Diponegoro : Semarang. Diakses di http://core.uc.uk/download/pdf/117238 55.pdf pada  tanggal  11  Maret  2015, 2009.
Fitriyani. Pajanan  PM 10 terhadap  Kejadian
Gejala ISPA pada Pekerja Pergudangan Semendi Kotamadya Palembang Tahun 2011 . Tesis Program Pasca Sarjana, University of Indonesia : Depok. Diakses di http://lib.fkm.ui.ac.id/opac/id/hasilcari.
jps pada tanggal 6 Maret 2015, 2011.
Haryoto,  DKK. Fate  Gas  Amoniak  Terhadap Besarnya Resiko Gangguan Kesehatan PadaMasyarakat  Di  Sekitar  Tempat Pembuangan  Akhir  (TPA)  Sampah Putri Cempo Surakarta . Tesis Program
Pasca  Sarjana,  Program  Studi  Ilmu Lingkungan, Universitas Sebelas Maret : Surakarta. Diakses di http://jurnal.pasca.uns.ac.id/index.ph p/ekosains/article/view/2016/421 pada tanggal 10 Maret 2015, 2014
IPCS. Risk  Assessment  Terminology .  Geneva: Word Healt Organizationa, 2004.
Keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup
Nomor: KEP-41/MENLH/11/1999
Tentang  Baku  Mutu  Tingkat  Kebauan,
1999
Keman,  Soedjajadi.  Kesehatan  Perumahan Dan  Lingkungan  Pemukiman.  Jurnal KesehatanLingkungan,  Vol  2,  No.  1, Juli  2005:  29  –  42.  Diakses  di http://digilib.its.ac.id/public/ITS-Under graduate-16307-Bibliography-pdf pada tanggal 11Maret 2015, 2005.
Khumaidah. Analisi Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Gangguan
Fungsi  Paru  padaPekerja  Mebel  PT Kota  Jati  Furnindo  Desa  Suwawal Kecamatan Mlongo Kabupaten Jepara . Tesis Pasca Sarjana, Universitas
Meirinda. Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Kualitas Udara Dalam Rumah DiSekitar Sekitar Tempat Pembuangan
Akhir Sampah Kelurahan Terjun Kecamatan  Medan  Marelan  Tahun 2008.Thesis.  Universitas  Sumatera
Utara.Diakses di http://www.repository.usu.ac.id/ pada tanggal 10 Maret 2015, 2008 . Mukono,  H.J. Pencemaran  Udara  dan
Pengaruhnya Terhadap Gangguan SaluranPernapasan, Airlangga University Press : Surabaya, 2008. Puskesmas Air Putih. Laporan Bulanan
Puskesmas  Air  Putih .Puskesmas  Air
PutihSamarinda, 2014.
Price,  S.A,  dan  Wilson  L.M. Patofisiologi Konsep Klinik Proses-proses
Penyakit, Edisi  ke  Empat,  Buku  II, Judul  Asli  Pathophysiology  Clinical Concept EGC: Jakarta, 1994.
Rahman,  Abdur. Model  Kajian  Prediktif Dampak  Lingkungan  dan  Aplikasi untuk  ManajemenRisiko  Kesehatan , Pusat  Kajian  Kesehatan  Lingkungan dan Industri FKM-UI: Depok, 2007
Sastrawijaya,  A.T. Pencemaran  Lingkungan (Edisi  Revisi), Penerbit  Rineka  Cipta:
Jakarta,2009. Soemirat, Slamet Juli. Kesehatan
Lingkungan, Gadjah  Mada  University
Press: Yogyakarta,2009.
Sianipar,  Reinhard  H.  2009. Analisis  Risiko
Paparan Hidrogen Sulfida pada MasyarakatSekitar TPA Sampah Terjun Kecamatan  Medan  Marelan  Tahun 2009 .Tesis.. Universitas Diponegoro. Diakses di http://www.repository.usu.ac.id/ pada tanggal 13 Maret 2015, 2009. U.S.  EPA. Toxicological  Review  Of  Hydrogen
Sulfide . Washington DC: U.S. environmentalProtection Agency, 2003. Wardhana, W.A. Dampak Pencemaran
Lingkungan (Edisi  Revisi)¸  Penerbit
Andi:Yogyakarta, 2004.
Widyastuti,  Palupi  dan  Ester. Bahaya  Bahan Kimia pada Kesehatan Manusia danLingkungan. Penerbit Buku Kedokteran EGC: Jakarta, 2005.