Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370

## PENANGANAN KETIDAKNYAMANAN KEHAMILAN SELAMA PANDEMI COVID-19
Pratiwi Puji Lestari 1 , Fika Aulia 2 , Suryati 3 1,2,3 Universitas Muhammadiyah Banjarmasin Co.E-mail: pratiwipuji@umbjm.ac.id 1 Author E-Mail : fikaaulia@umbjm.ac.id 2
Article History: Received: 03-06-2021 Revised: 06-07-2021
Accepted: 01-08-2021
Abstract: The  limited  access  of  pregnant  women  to health facilities during the COVID-19 pandemic does not allow  pregnant  women  to  have  direct  contact  with health workers, so the need for information to deal with discomfort  that  commonly  occurs  in  pregnant  women must  be  met.  The  purpose  is  to  provide  an understanding of some of the physiological discomforts that occur in pregnant women, their causes, and how to overcome  the  discomfort.  The  method  of  implementing this community service activity includes socialization to the Coordinator Midwife of the Alalak Health Center for the  implementation  of  community  service  activities regarding  Handling  Pregnancy  Discomfort  During  the Covid-19  Pandemic.  After  the  implementation  of  this community  service  activity,  it  is  hoped  that  pregnant women  can  apply  the  simple  solutions  offered  at  home when experiencing state of discomfort.
Abstrak: Keterbatasan  akses  ibu  hamil  ke  fasilitas kesehatan  selama  masa  pandemi  covid  tidak memungkinkan  ibu  hamil  kontak  langsung  dengan tenaga kesehatan sehingga kebutuhan informasi untuk penanggulangan  ketidaknyamanan  yang  lazim  terjadi pada ibu hamil harus dipenuhi. Tujuan dilaksanakannya kegiatan pengabdian kepada masyarakat  ini  untuk  memberi  pemahaman  tentang beberapa  ketidaknyamanan  fisiologis  yang  terjadi pada  ibu  hamil,  penyebabnya,  cara  mengatasi ketidaknyamana.  Metode  pelaksanaan  kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini diantaranya adalah sosialisasi  kepada  Bidan  Koordinator  Puskesmas Alalak untuk pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat  mengenai  Penanganan  Ketidaknyamanan Kehamilan  Selama  Pandemi  Covid-  19.  Setelah terlaksananya kegiatan pengabdian kepada masyarakat  ini,  diharapkan  ibu  hamil  dapat menerapkan  solusi  sederhana  yang  ditawarkan  di rumah pada saat mengalami keadaan ketidaknyamanan. Keywords: Maternal discomfort; Physiological;  Pandemic;  Covid
19; Midwifery care
Abstrak: Ketidaknyamanan  ibu  hamil; Fisiologis;  Pandemi;  Covid  19; Asuhan kebidanan
Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370

## Pendahuluan
Dalam  proses  kehamilan  terjadi  perubahan  anatomi  fisiologi,  selain  perubahan tersebut  ibu  hamil  mengalami  ketidaknyamanan  dalam  kehamilan  seperti  kelelahan, keputihan, ngidam, sering buang air kecil dan emesis gravidarum.
Perubahan  ini  terjadi  akibat  adanya  ketidakseimbangan  hormon  progestrogen dan estrogen yakni hormon kewanitaan yang ada di dalam tubuh ibu sejak terjadinya proses kehamilan [1].
Selama  kehamilan  kebanyakan  wanita  mengalami  perubahan  psikologis  dan emosional.  Seringkali  kita  mendengar  seorang  wanita  mengatakan  betapa  bahagianya dia  karena  akan  menjadi  seorang  ibu  dan  dan  bahwa  dia  sudah  memilih  dan menyiapkan sebuah nama untuk bayi yang akan dilahirkannya. Namun tidak jarang ada wanita  yang  merasa  khawatir  kalau  terjadi  masalah  dalam  kehamilannya,  khawatir kalau  ada  kemungkinan  dia  kehilangan  kecantikannya,  atau  bahwa  ada  kemungkinan bayinya  tidak  normal  [2].  Wanita  hamil  secara  ekstrim  rentan.  Dia  takut  mati  baik dirinya maupun bayinya, ini membuat banyak wanita lebih bergantung dan menuntut. Inilah waktu paling tepat untuk memberikan nasehat, seperti mencari dukungan baru. Sebagai  seorang  bidan  kita  harus  menyadari  adanya  perubahan-perubahan  tersebut pada  wanita  hamil  agar  dapat  memberi  dukungan  dan  memperhatikan  keprihatinan, kekhawatiran, ketakutan dan pertanyaanpertanyaan.
WHO  mendeklarasikan  “Darurat  Kesehatan  Masyarakat  Kepedulian Internasional”  Pada  30  Januari  2020,  dan  memberi  nama  Covid-19  untuk  penyakit coronavirus  baru  pada  tanggal  11  Februari  2020.  Pada  tanggal  26  Februari  2020, penyakit  ini  telah  terdeteksi  di  semua  benua,  kecuali  Antartika.  Pembaruan  tentang penyakit ini telah menjadi berita utama di seluruh dunia setiap hari selama tahun 2020. Pembaruan harian telah muncul sejak awal Februari 2020. Pada tanggal 2 Maret 2020, informasi terbaru (yang dapat dengan cepat menjadi usang) untuk seluruh dunia dan 20 negara  utama  terkemuka  Cluster  adalah  Coronavirus  Covid-19  Outbreak  [3].  Di Indonesia sendiri pembatasan dilakukan untuk mengurangi penyebaran infeksi Covid- 19.
Maka dari itu, karena keterbatasan akses ibu hamil ke fasilitas kesehatan selama masa  pandemi  covid  tidak  memungkinkan  ibu  hamil  kontak  langsung  dengan  tenaga kesehatan  sehingga  kebutuhan  informasi  untuk  penanggulangan  ketidaknyamanan yang  lazim  terjadi  pada  ibu  hamil  harus  dipenuhi.  Tujuan  dilaksanakannya  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  dengan  tema  “Penanganan  Ketidaknyamanan Kehamilan  Selama  Pandemi  Covid-19”  adalah  untuk  memberi  pemahaman  tentang beberapa  ketidaknyamanan  fisiologis  yang  terjadi  pada  ibu  hamil,  penyebabnya,  cara mengatasi  ketidaknyamanan  pada  kehamilan  serta  diharapkan  pula  apa  yang  telah disampaikan mampu diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370

## Metode
Metode  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  diantaranya adalah  sosialisasi  kepada  Bidan  Koordinator  Puskesmas  Alalak  untuk  pelaksanaan kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  mengenai  Penanganan  Ketidaknyamanan Kehamilan Selama Pandemi Covid-19.
Pada  awal  realisasi,  pelaksanaan  kegiatan  dilakukan  dengan  melakukan koordinasi  bersama  Bidan  Koordinator  Puskesmas  Alalak  Kota  Banjarmasin.  Setelah terjalin  kerja  sama  dengan  mitra,  kemudian  dilakukan  pemberian  materi.  Isi  materi meliputi pemberian edukasi tentang Penanganan Ketidaknyamanan Kehamilan Selama Pandemi Covid-19.
Sasaran  pada  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  ibu  hamil  trimester  1, trimester  2  dan  trimester  3  di  Kecamatan  Alalak  Selatan  Kota  Banjarmasin.  Kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  Kantor  Kelurahan  Alalak  Selatan Kecamatan Alalak Kota Banjarmasin

## Hasil
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  sebagai  upaya  untuk meningkatkan  pemahaman  tentang  beberapa  ketidaknyamanan  fisiologis  yang  terjadi pada ibu hamil, penyebabnya, cara mengatasi ketidaknyamanan pada kehamilan serta diharapkan  pula  apa  yang  telah  disampaikan  mampu  diterapkan  dalam  kehidupan sehari-hari.
Setelah  terlaksananya  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini,  diharapkan ibu  hamil  dapat  menerapkan  solusi  sederhana  yang  ditawarkan  di  rumah  pada  saat mengalami keadaan ketidaknyamanan.
Pemberian  materi  dilakukan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  Ibu  hamil mengenai  Penanganan  Ketidaknyamanan  Kehamilan  Selama  Pandemi  Covid-19  dan bagaimana  solusi  yang  bisa  dilakukan  dengan  sederhana  di  rumah.  Dimulai  dari pengetahuan  tentang  perubahan  fisiologis  yang  menyebabkan  ketidaknyamanan kehamilan  terjadi  serta  penanganan  yang  bisa  dilakukan  dengan  sederhana  dirumah. Pada pelaksanaan kegiatan juga masing- masing peserta melakukan diskusi dan sharing mengenai pengalaman yang terkait dengan ketidaknyamanan yang dialami
Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370
Gambar 1. Bagan Ilmu pengetahuan yang ditransfer ke sasaran

## Diskusi
Kegiatan ini dilaksanakan bekerja sama di Puskesmas Alalak Kota Banjarmasin. Target  yang  ditetapkan  untuk  setiap  peserta  adalah  minimal  dalam  masing-masing peserta  mengerti  dan  tau  apa  yang  harus  dilakukan  ketika  mengalami  keadaan ketidaknyamanan  kehamilan  yang  fisiologis.  Pada  masa  pandemi  Covid-19,  ibu  hamil sangat  terbatas  dapat  kontak  langsung  dengan  bidan  ataupun  ke  fasilitas  kesehatan, sehingga ibu hamil memerlukan pengetahuan yang tepat tentang bagaimana menangani ketidaknyamanan umum yang normal terjadi. Sejalan dengan pemikiran tersebut, pada penelitian  yang  menguji  pengetahuan  ibu  hamil  tentang  ketidaknyamanan  umum kehamilan,  hasil  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu  hamil  terutama  primogravida minim sekali pengetahuan tentang ketidaknyamanan umum kehamilan [4].
Hampir  seluruh  tubuh  wanita  secara  alami  melakukan  proses  adaptasi  selama kehamilan, dan dalam banyak kasus adaptasi ini terjadi secara normal. Namun mungkin ada ketidakseimbangan yang terjadi yang dapat menyebabkan komplikasi atau patologi [5].  Adaptasi  ini  yang  kemudian  menyebabkan  ketidaknyamanan  terjadi  selama kehamilan [6]. Ketika ketidaknyamanan ini tidak bisa dikendalikan, maka kemungkinan komplikasi bisa terjadi [7].
Pelaksanaan  kegiatan  selanjutnya  adalah  Monitoring  dan  evaluasi  kepada peserta  edukasi.  Pemberian  edukasi  atau  informasi  kepada  ibu  hamil  dinilai  sangat efektif  dilakukan,  sejalan  dengan  pendapat  tersebut,  pemberian  informasi  tentang ketidaknyamanan  ringan  kehamilan,  masa  antenatal  yang  lancar  dan  pendidikan kesehatan  untuk  peningkatan  pengetahuan  ibu  tentang  kehamilan  yang  diterapkan sangat membantu untuk mengembangkan pengetahuan ibu hamil [8].
Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat  berlangsung  sesuai  dengan  perencanaan yang telah di buat. Materi di buat menyesuaikan dengan targepat sasaran mitra yakni ibu hamil.  Pada  pelaksanaannya  beberapa  kali  mengatur  jadwal  karena  kegiatan  yang akan  di  laksanakan  pada  masa  covid  sehingga  perijinan  agak  sulit  dilakukan  dan  juga harus memenuhi protokol Covid-19 [9], serta jumlah peserta ibu hamil harus di batasi menjadi  hanya  10  orang  saja.  Pada  pelaksanaan  pemberian  materi,  menerapkan protokel  kesehatan,  yaitu  menjaga  jarak  aman  untuk  setiap  peserta,  memakai  masker dan sebelumnya harus mencuci tangan. Kegiatan yang dilaksanakan di jaga oleh pihak Babinsa Kecamatan alalak.
Setelah pelaksanaan kegiatan, ibu hamil harus mendapatkan pengetahuan baru, yang bisa langsung secara sederhana diimplementasikan dirumah. Selain itu, ketika ada komplikasi yang terjadi, ibu hamil tetap harus ke fasilitas kesehatan. Bidan diharapkan terus  memantau  ibu  hamil  walaupun  tidak  kontak  langsung,  seperti  prinsip  asuhan kebidanan  berkelanjutan  sangat  baik  dilaksanakan  untuk  antisipasi  awal  komplikasi dari keluhan umum yang terjadi [10].

## Kesimpulan
Setelah  dilakukan  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini, dapat disimpulkan bahwa dengan adanya peningkatan pengetahuan ibu hamil tentang beberapa ketidaknyamanan secara fisiologis yang terjadi pada ibu hamil serta penyebab terjadinya ketidaknyamanan tersebut, Ibu hamil mengetahui dan bisa menerapkan cara mengatasi ketidaknyamanan yang terjadi pada kehamilannya.
Setelah dilakukan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini, saran yang dapat diusulkan  adalah  tetap  berkoordinasi  secara  berkelanjutan,  kegiatan  dapat  diadakan secara kontinu. Jika dimungkinkan, kegiatan tidak hanya dilaksanakan  di satu wilayah kecamatan saja dan diharapkan kegiatan ini dapat dijadikan acuan untuk dilaksanakan di wilayah lain.

## Daftar Referensi
[1] Soma-Pillay P, Nelson-Piercy C, Tolppanen H, Mebazaa A. Physiological changes in pregnancy: review articles. Cardiovasc J Afr. 2016;27(2):89–94.
[2] Van  den  Heuvel  MI,  Van  Assen  MALM,  Glover  V,  Claes  S,  Van  den  Bergh  BRH. Associations  between  maternal  psychological  distress  and  salivary  cortisol during  pregnancy:  a  mixed-models  approach.  Psychoneuroendocrinology. 2018;96:52–60.
[3] McAleer  M.  Prevention  is  better  than  the  cure:  Risk  management  of  COVID-19. Multidisciplinary Digital Publishing Institute; 2020.
Vol. 1, No. 2, Agustus 2021, hal : 1-6, E-ISSN : 2775-734X, P-ISSN : 2776-7396 DOI: https://doi.org/10.35870/jpmn.v1i2.370
[4] Khalil HM, Hamad KJ. Knowledge of Minor Discomforts during Pregnancy among Pregnant  Women  Attending  Maternal  and  Pediatric  Hospital  in  Soran  City. Polytech J. 2019;9(2):20–4.
[5] Perales M, Nagpal TS, Barakat R. Physiological changes during pregnancy: main adaptations, discomforts, and implications for physical activity and exercise. In: Exercise and Sporting Activity During Pregnancy. Springer; 2019. p. 45–56.
[6] Tahmasbi  SF.  Discomforts  in  Pregnancy:  Varicose  Veins.  Int  J  Childbirth  Educ. 2017;32(1).
[7] Nurhidayah  N,  Handayani  D,  Lestari  PP,  Yulastini  F.  Knowledge  Of  Side  Effects And  Its  Association  To  Compliance  In  Iron  Tablets  Consumption  Among  Third Trimester Pregnant Women. In: Proceedings of the International Conference on Applied Science and Health. 2017. p. 305–9.
[8] Kazem SM, Khaleel MA. Pregnant Mothers Knowledge Toward Minor Discomforts During Pregnancy In Al-Hilla City. J Crit Rev. 2020;7(12):2440–5.
[9] Shoults B, Barber M, Millham L, Mulla M, Nanji N, Steele G, et al. Feasibility and limitations  of  proning  protocol  for  nonintubated  patients  with  COVID-19.  J Patient Exp. 2021;8:2374373520981486.
[10] Lestari PP, Wati DP. Implementasi Asuhan Kebidanan Berkelanjutan (Continuity Of  Care  Midwifery)  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gadang  Hanyar  Kota Banjarmasin. J Kaji Ilm Kesehat dan Teknol. 2021;3(1):23–9.