## Literature Review
Efektivitas  Terapi  Zikir  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Pasien Hipertensi
Ricky Zainuddin¹, Ekayanti Hafidah Ahmad², Syahruni Syahruni³, Yantimala Mahmud 4 , Nurbaiti Nurbaiti 5 ¹²⁴⁵Program Studi DIII Keperawatan, STIK Makassar ³Program studi DIII Kebidanan, STIK Makassar
Artikel info Abstrak Artikel history: Received 2022-02-05 Accepted 2022-04-30 Published 2022-06-01 Keywords:
Hypertension;
Blood Pressure; Zikir Therapy
Pendahuluan:  Terapi  zikir  merupakan  salah  satu  cara  untuk melakukan  pendekatan  kepada  Allah  yang  bertujuan  untuk mendapatkan  ketentraman  hati  dan  ketenangan  pikiran.  Tujuan: Dengan melakukan zikir akan menekan kerja sistem syaraf simpatis dan  mengaktifkan  kerja  sistem  syaraf  parasimpatis  sehingga  akan membuat  seseorang  merasa  tenang.  Metode:  Penelitian  ini mengeksplorasi  bukti  yang  dipublikasikan  dalam  data  elektronik google  scholar.  Dengan  menggunakan  strategi  pencarian,  kami mendapatkan 34 artikel yang berpotensi  dan relevan, dari 34 artikel dua  studi  dimasukkan  dalam  analisis  terakhir.  Hasil:  Kami  dapat melihat efek yang signifikan dalam penurunan tekanan darah setelah pasien  diberikan  terapi  zikir.  Kesimpulan:  Dari  hasil  ini  dapat disimpulkan  bahwa  terapi  zikir  merupakan  terapi  nonfarmakologis yang  dapat  menurunkan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi. Petugas kesehatan dapat berpartisipasi dalam memberikan terapi ini. Introduction: Zikir therapy is one way to approach God that aims to find peace of mind and peace of mind. Purpose: By doing  zikir  will suppress the work of the sympathetic nervous system and activate the work  of  the  parasympathetic  nervous  system  so  that  it  will  make someone  feel  calm.  Method:    This  research  explores  evidence published in Google Scholar electronic data. Using a search strategy, we obtained 34 potential and relevant articles, from 34 articles of two studies included in the final analysis. Results: We were able to see a significant effect in reducing blood pressure after patients were given zikir therapy. Conclusion: From these results it can be concluded that zikir therapy is a non-pharmacological therapy that can reduce blood pressure in hypertensive sufferers. Health workers can participate in providing this therapy . Corresponding author : Ricky Zainuddin Email : rickyz.rz22@gmail.com

## Pendahuluan
Hipertensi merupakan salah satu penyakit kronis yang tidak menular dan tidak diketahui oleh  penderita  sebelum  mereka  memeriksakan  tekanan  darah,  serta  penderita  hipertensi  tidak mengalami suatu tanda dan gejala sebelum terjadi komplikasi hingga berakhir dengan kematian. Hal ini mengapa hipertensi sering disebut sebagai silent killer ( Salakory, 2019 ). Angka prevalensi hipertensi di dunia menurut data World Health Organization (WHO) di tahun 2015 ditemukan sekitar  1,13  Miliar  orang  menderita  penyakit    hipertensi,  hal  ini  menunjukkan  bahwa  jumlah penderita hipertensi terus meningkat disetiap tahunnya dan diperkirakan  orang yang meninggal dunia setiap tahun sekitar 9,4 juta jiwa penderita hipertensi beserta komplikasinya (Wulandari & Puspita, 2019 ).

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 11| Nomor 1| Juni|2022 e-ISSN: 2654-4563 dan p-ISSN: 2354-6093 DOI 10.35816/jiskh.v11i1.745

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada Volume 11 Nomor 1 Juni 2022
Di  kawasan  Asia  Tenggara  di  temukan  data  pada  tahun 2008,  kasus hipertensi  hampir sepertiga  dari  jumlah  populasi  usia  dewasa  dan  diperkirakan  sekitar  1,5  juta  orang  mengakhiri hidupnya akibat hipertensi (Maulana, et al , 2016) . Sedangkan di Negara berkembang khususnya Indonesia Menurut data Riskesdas (2018) dalam ( Ainurrafiq, Risnah, Azhar, 2019 ) Penyandang hipertensi di Indonesia yang terdiagnosa di fasilitas kesehatan mencapai 185.857 kasus. Indonesia menempati peringkat ke-7 di Asia pada usia ≥ 18 tahun sebesar 34,1% dengan jumlah terbanyak berada di Kalimantan Selatan sebesar 44,1%. dan untuk prevalensi di provinsi Sulawesi Selatan pada tahun 2016 hipertensi mencapai 554 jiwa ( Zainuddin et al., 2018 ).
Hipertensi tidak bisa dibiarkan karena apabila terjadi dalam kurun waktu yang lama maka akan sangat berbahaya karena akan menimbulkan komplikasi ke organ lain seperti jantung, mata, ginjal, otak, dan pembuluh darah besar  ( Supriyono, 2019 ). Untuk penderita hipertensi itu perlu untuk  dilakukan  penanganan  dengan  secara  cepat  dan  tepat,  Penanganan  hipertensi  dapat dilakukan  dalam  dua  kategori  yaitu  secara  non  farmakologi  dan  upaya  secara  farmakologis. Upaya non farmakologis dilakukan dengan cara menjalani pola hidup sehat seperti menjaga berat badan, mengurangi asupan garam, melakukan olahraga, mengurangi konsumsi alkohol dan tidak merokok. Sedangkan untuk upaya terapi farmakologis tidak ada hal yang dapat dilakukan selain menggunakan  obat  antihipertensi  ( Zaenurrohmah  &  Rachmayanti,  2017 ).  Jenis  obat antihipertensi  yang  sering  digunakan  oleh  pasien  adalah  kategori dihydropyridine  calcium channel  blocker yaitu  obat amlodiphine . Karena  obat  ini  cukup  efektif  dan  efisien  yang hanya digunakan sehari sekali. Penderita hipertensi minimal 1 tahun mengonsumsi obat antihipertensi. Namun obat ini pada saat dikonsumsi dapat menimbulkan efek samping berupa keluhan di rongga mulut (mulut kering, gingiva bengkak, gingiva berdarah, dan sariawan ( Tambuwun, et al , 2015 )
Selain  beberapa  cara  non  farmakologi  dan  untuk  meminimalisir  efek  samping farmakologis  dikembangkan  terapi  psikologis  yang  dipercaya  memiliki  pengaruh  terhadap penurunan tekanan darah yaitu terapi zikir ( Kumala, et al , 2017 ). zikir merupakan faktor spiritual yang sangat penting dalam meningkatkan resiliensi individu, karena memiliki keterkaitan yang erat dengan budaya dan cara hidup masyarakat ia mendapatkan hati yang tentram (QS Ar-Ra’d: 28), memperoleh keuntungan (QS Al-Jumuah: 10) dan sebagai bentuk rasa syukur kita kepada sang khalik ( Khairiyah, et al , 2015 ). Jenis terapi ini sangat mudah dilakukan dan dapat dilakukan dimana  saja  lebih  khusyu  lagi  jika  dilakukan  dengan  cara  kita  menjalankan  kewajiban  dan perintah agama, seperti pada saat melaksanakan sholat mengerjakan puasa baik di bulan ramadhan dan  puasa  sunnah,  menjalankan  ibadah  haji  dan  umroh,  menunaikan  zakat,  serta  pada  saat membaca AlQur’an ( Habiburrahman, et al , 2018 ). Dalam artikel penelitian ( Fatimah, 2018) Zikir bekerja dengan cara menekan kerja sistem syaraf simpatis dan mengaktifkan kerja sistem syaraf parasimpatis sehingga akan membuat seseorang merasa tenang.

## Metode
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitis desain Literature review . Kriteria inklusi yang dimasukan dalam tinjauan ini antara lain ; 1) semua studi yang menggunakan sampel pasien dengan hipertensi , 2) artikel yang diterbitkan 5 tahun terakhir , 3) memiliki full text , 4) Berbahasa  Indonesia  atau  inggris,  5)  penelitian  yang  dilakukan  di  seluruh  Negara  ,  6)  di publikasikan  oleh  database  nasional  maupun  internasional.  Sumber  data  dalam  tinjauan  ini  di peroleh  melalui  hasil  pencarian  artikel  tentang  Efektivitas  Terapi  zikir  Terhadap  Penurunan Tekanan  Darah,  menggunakan  database  Google  Scholar  dengan  keyword:  “Hipertensi” ditemukan 53.100 artikel. Keyword 2 “zikir” ditemukan 7.400 artikel, dan setelah di gabungkan antara  keyword  “Hipertensi”  DAN  “  Zikir  di  temukan  596  artikel.  Hasil  eksklusi  artikel berdasarkan Limit publikasi 5 tahun terakhir di temukan 57 artikel, berdasarkan urutan menurut relevansi  artikel  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dengan full  text  article, dan  artikel  yang berbahasa Indonesia atau inggris maka tersisa 2 artikel yang akan di review.
Gambar.1: Hasil Pencarian Studi Hasil analisis menggunakan peta data yang diekstraksi dalam tabel sintesis grid termasuk, penulis, tahun publikasi, Negara, tujuan, sampel, desain, durasi, hasil, dan kesimpulan penelitian

## Hasil dan Pembahasan
Berdasarkan  hasil  pencarian  dan  seleksi  artikel,  ditemukan  2  studi  yang  sesuai  dengan  tujuan penelitian  mengenai  Efektivitas  Terapi  Zikir  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien Hipertensi.  Dua  penelitian  ini  menggunakan  desain  Quasi  eksperimen,  dengan  jumlah  sampel keseluruhan adalah 70, durasi penelitian paling lama 5 bulan oleh (Setyaningrum & Badi’ah, 2018 ), dan paling cepat 14 hari oleh ( Setyaningrum & Suib, 2019 )
Tabel. 1 Sintesis Grid, n= 70 responden
No  Penulis, Tahun, dan Negara Tujuan Sampel Desain Durasi Hasil Kesimpulan 1 ( Setyani ngrum & Badi’ah, 2018 ) untuk mengetahui efektifitas progressive muscle relaxation dengan zikir terhadap penurunan tekanan darah dan Besar sampel dalam penelitian ini sebanyak 40 responden dengan pembagian sampel masi Rancangan dalam penelitian ini menggunak an Quasi experimenta l Design Peneliti an dilaksan akan selama 5 Bulan Terdapat perbedaa n yang signifikan antara kelompok intervensi (PMR Teknik progressive muscle relaxation dengan zikir yang dilakukan secara Eksklusi: Lebih dari 5 tahun (n = 57) Artikel Diidentifikasi (n =596) Artikel Full Text yang Layak (n = 87) Artikel Inklusi (n = 2) Google Scholar (n =596) Hasil Disaring (n = 539) Eksklusi: Tidak relevan dengan tujuan dan
pertanyaan penelitian  (n = 86)
Eksklusi: Tidak ada full text (n = 452) Id en tif icat ion S cr ee n in g E li gib il it y In clu d ed

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
penurunan tingkat stres. ng-masing 20 responden pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol. with Comparison Group. Pengambila n sampel penelitian menggunak an purposive sampling. dan zikir) dengan kelompok kontrol (PMR) terhadap penuruna n tekanan darah sistol (p<0,05). bersamaan dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan menurunkan tingkat stres. 2 ( Setyani ngrum & Suib, 2019 ) Efektifitas Slow Deep Breathing Dengan Zikir Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Ukuran sampel terdiri dari 30 peserta yang dibagi menjadi 2 kelompok dengan masing- masing 15 peserta. Kelompok intervensi mendapat pengobatan pernapasan dalam lambat dengan zikir sedangkan kelompok kontrol hanya mendapat pengobatan pernapasan dalam lambat. Metode penelitian ini menggunak an Quasi eksperiment al dengan kelompok kontrol. Teknik pengambila n sampel menggunak an purposive sampling 14 hari Hasil penelitian Setelah intervensi diberikan ada penuruna n tekanan darah dengan nilai p 0,000 (systole) dan 0,045 (diastole). Intervensi non- farmakologi s pada pernapasan dalam yang lambat dengan zikir lebih efektif untuk menurunkan tekanan darah pada pasien dengan hipertensi.
Hipertensi merupakan suatu penyakit kardiovaskular yang ditandai dengan peningkatan tekanan  darah  sistolik  diatas  140  mmHg  dan  atau  tekanan  darah  diastolik  diatas  90  mmHg ( Hidayatullah  &  Pratama,  2019 ).  Dilihat  dari  penigkatan  jumlah  penderita  hipertensi  disetiap tahunnya Hipertensi sangat banyak kita dijumpai di masyarakat. Hipertensi ikut berperan dalam kematian karena penyakit akibat dari komplikasi yang lebih berbahaya seperti stroke, serangan jantung dan gagal ginjal terminal ( Situmorang, 2015 ). Biasanya gejala yang sering di rasakan oleh penderita  adalah  sakit  kepala/rasa  berat  di  tengkuk,  mumet  (vertigo),  jantung  berdebar-debar, mudah  Ielah,  penglihatan  kabur,  telingaberdenging  (tinitus),  dan  mimisan (Yobel  &  Antoniu, 2017 ).
Berdasarkan  penyebab  ternjadinya  penyakit,  hipertensi  dikelompokkan  menjadi  dua golongan  yaitu:  Hipertensi  esensial  atau  hipertensi  primer  dan  Hipertensi  sekunder.  Golongan pertama hipertensi primer atau esensial disebabkan oleh Genetik (keturunan dari keluarga), jenis kelamin dan usia biasanya lebih berisiko hipertensi wanita menopause dan usia 30-50 tahun, diet konsumsi garam dan lemak, berat badan yang memiliki obesitas dan sekitar >25% diatas BB ideal, serta gaya hidup atau pola hidup yang tidak sehat seperti merokok. Golongan kedua  hipertensi sekunder    disebabkan  oleh  apabila  seseorang  memiliki  beberapa  riwayat  penyakit  seperti penyempitan pembuluh  darah  akibat  penyakit  ginjal  atau  gangguan  tiroid,  hipertensi  endokrin, hipertensi renal, kelainan saraf pusat yang dapat mengakibatkan hipertensi dari penyakit tersebut ( Awali & Noorhidayah., 2016 ).
Terapi zikir menjadi salah satu pendekatan kepada Allah yang sangat mudah dilakukan dan akan menghasilkan efek berupa hati tentram, tenang baik hati dan pikiran dan jauh dan stress. ( Zain, et  al ,  2018 ).  Hal  ini  diperkuat  dalam  artikel  ( Himawan, et  al ,  2019 )  yang  menjelaskan bahwa zikir akan memberikan beberapa efek medis dan psikologis yaitu akan membuat seimbang kadar  serotonin  dan  norepineprin  di  dalam  tubuh  yang  mengatur  suasana  hati  dan  pikiran. Menurut (Supriadi, et al 2017 ) pada saat pasien berzikir dengan fokus pada kata atau kalimat do’a yang diucapkan berulang-ulang dengan ritme yang teratur dan disertai sikap pasrah kepada Tuhan pasien  akan  mengalami    relaksasi  sehingga  terjadi  peningkatan  proses  perjalanan  sinyal-sinyal neurotransmitter yang menurunkan regulasi hipotalamic-pitutiaryadrenal Axis (HPA axis) yang berfungsi  untuk  mengurangi  produksi  hormon  stres  yaitu  kortisol.  Pelatihan  dzikir  diberikan kepada responden dengan cara: mendiskusikan masalah yang dihadapi oleh pasien, memberikan psikoedukasi  terkait  zikir,  menganjurkan  pasien  untuk  mengucapkan  istighfar  dengan melafadzkan  “Astaghfirullaahal’adzim”  sebanyak  seratus  kali,  kemudian  berdoa,  dan  terakhir mengevaluasi hasil dari implementasi (Kumala et al., 2017 )
Berdasarkan hasil Literatur Review yang dilakukan oleh peneliti bahwa terapi zikir dapat menurunkan tekanan darah. Hal ini sejalan dengan penelitian (Setyaningrum & Badi’ah, 2018 ) dengan judul penenlitian “Efektivitas Progresif Muscle Relaxation Dengan Terapi Zikir Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Dan  Penurunan  Tingkat  Stres  Pada  Penderita  Hipertensi”  yang dilakukan di wilayah kerja Puskesmas Gamping 2 Yogyakarta dengan jumlah sampel 40 orang menggunakan  metode  penelitian  kuantitatif  dan  pengambilan  sampel  berdasarkan purposive sampling dengan hasil akhir terjadi penurunan tekanan darah dengan  nilai tekanan darah sistol (p<0,01), tekanan darah diastol (p<0,01) dan penurunan tingkat stres (p<0,05). Zikir dikombinasi dengan PMR dapat menurunkan tekanan darah.
Pada  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  ( Setyaningrum  &  Suib,  2019 )  dengan  judul “Efektifitas Slow  Deep  Breathing Dengan  Zikir  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Penderita Hipertensi” yang dilakukan di puskesmas Godean 1 Yogyakarta dengan jumlah sampel terdiri  dari  30  peserta  yang  dibagi  menjadi  2  kelompok  masing-masing  15  peserta.  Kelompok intervensi mendapat pengobatan pernapasan dalam lambat dan zikir dilakukan intervensi selama 14 hari dengan menggunakan metode penelitian kuantitatif dan pengambilan sampel berdasarkan purposive sampling didapatkan hasil akhir terjadi penurunan tekanan darah dengan nilai tekanan darah systole (p 0,000) dan diastole (0,045).

## Simpulan dan Saran
Bahwa setelah dilakukan pemberian intervensi terapi dzikir terdapat penurunan tekanan darah pada pasien yang menderita penyakit hipertertensi. hal ini dapat dilihat dari perbandingan antara  tekanan  darah  sebelum  dan  setelah  diberikan  terapi  zikir.  Diharapkan  kepada  penderita hipertensi agar menggunakan terapi zikir untuk menurunkan tekanan darah khususnya pada orang yang  beragama  islam.  Selain  itu  untuk  tenaga  kesehatan  diharapkan  agar  menganjurkan  dan memfasilitasi  mereka  dalam  melakukan  terapi  zikir  untuk  meningkatkan  kesejahteraan  hidup mereka. Literatur Review ini membutuhkan penelitian yang lebih lama lagi dan sampel yang lebih banyak untuk memperoleh hasil yang maksimal.

## Ucapan Terima Kasih
Ucapan terima kasih yang sedalam-dalamnya penulis ucapkan untuk semua pihak yang telah  terlibat  dalam  penulisan  artikel  Literature  Review  ini,  teruntuk  Program  Studi  DIII Keperawatan STIK Makassar yang telah memberi dukungan dan fasilitasnya sehingga artikel ini dapat diselesaikan dengan tepat waktu.

## Daftar Rujukan
Ainurrafiq, Risnah, Azhar, M. U. (2019). Terapi Non Farmakologi dalam Pengendalian Tekanan Promotion , 2 (3), 192–199. https://doi.org/10.31934

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada Volume 11 Nomor 1 Juni 2022
Awali, S., & Noorhidayah. (2016). Hubungan Kepatuhan Minum Obat Antihipertensi Terhadap Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi  Di  Desa  Salamrejo . Research  repository .  Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Retrieved from http://repository.umy.ac.id/handle/123456789/7325
Fatimah,  S.  (2018).  Perbandingan  sebelum  dan  sesudah  relaksasi  dzikir  terhadap  kecemasan padaibu hamil primigravida di puskesmas watampone. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis ,
12 (3), 296–300. https://doi.org/10.22219
Habiburrahman,  Hasneli,  Y.,  &  Amir,  Y.  (2018).  Efektivitas  Terapi  Zikir  Terhadap  Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe II. Jurnal Ners Indonesia , 8 (2), 132– 144. https://doi.org/ISSN: 2087-2763 Hidayatullah,  M.  T.,  &  Pratama,  A.  A.  (2019).  Hubungan  Kebiasaan  merokok  Dan  Obesitas Dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada  Remaja  Usia  15-19  Tahun  Dikelurahan  Dayen  Peken Ampenan Mataram. SMIKNAS , 108–115. https://doi.org/ISBN: 9786026363787 Himawan,  R.,  Rosiana,  A.,  Yulisetiyaningrum,  &  Ariyani,  N.  (2019).  Pengaruh  Terapi  Dzikir Terhadap Tingkat Nyeri Pada Pasien Post Operasi Benigna Prostat Hyperplasia Di RSUD RA.  Kartini  Jepara. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  Dan  Kebidanan , 10 (1),  229–235. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.26751/jikk.v10i1.646
Khairiyah, U., Prabandari, S., & Qurotul, U. (2015). Terapi Zikir Terhadap Peningkatan Resiliensi Pendetita  Low  Back  Pain  (LBP). Jurnal  Ilmiah  Psikologi  Terapan , 3 (2),  359–369. https://doi.org/10.22219
Kumala,  O.  D.,  Kusprayogi,  Y.,  &  Nashori,  F.  (2017).  Efektivitas  Pelatihan  Dzikir  dalam Meningkatkan Ketenangan Jiwa pada Lansia Penderita Hipertensi. PSYMPATHIC : Jurnal Ilmiah Psikologi , 4 (1), 55–66. https://doi.org/10.15575 Maulana,  A.,  Putra,  P.,  &  Ulfah,  A.  (2016).  Analisis  Faktor  Risiko  Hipertensi  Di  Puskesmas Kelayan  Timur  Kota  Banjarmasin. Redaksi  Jurnal  Ilmiah  Ibnu Sina , 1 (September),  256– 264. https://doi.org/10.36387/jiis.v1i2.57 Salakory, J. (2019). Asuhan Keperawatan Pemberian Jus Mentimun Untuk Menurunkan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Wamlana Kecamatan Fena Leisela Kabupaten Buru. Global Health Science , 4 (1), 30–33.
https://doi.org/10.33846/ghs.v4i1.323 Setyaningrum, N.,  & Badi’ah,  A.  (2018). Efektivitas  PMR  Dengan  Zikir  Terhadap  Penurunan Tekanan Darah Dan Penurunan tingkat Stres Pada Penderita Hipertensi. Medisains Jurnal Ilmiah Ilmu-Ilmu Kesehatan , 16 (1), 8–13. https://doi.org/10.30595/medisains.v16i1.1400 Setyaningrum,  N.,  &  Suib.  (2019).  Efektifitas  Slow  Deep  Breathing  Dengan  Zikir  Terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pada  Penderita  Hipertensi. Indonesian  Jurnal  Of  Nursing Practices , 3 (1), 35–41. https://doi.org/10.18196/ijnp.3191 Situmorang, P. R. (2015). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi Pada Penderita  Rawat  Inap  Di  Rumah  Sakit  Umum  Sari  Mutiara  Medan  Tahun  2014. Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA , 1 (1), 71–74. https://doi.org/ISSN 2597-7172 Supriadi.,  Sugijana,  R.,  &  Shobirun.  (2017).  Pengaruh  dzikir  jaher  terhadap  stres  pada  lansia dengan  hipertensi. Jurnal  Ilmu  Keperawatan  Dan  Kebidanan , 3 (1),  9–17. https://doi.org/ISSN: 2252-6854
Supriyono.  (2019).  Analisis  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  Tekanan  Darah  Sistole  pada Peserta Pelatihan Manajemen Puskesmas. Jurnal Inspirasi , 10 (1), 32–48. https://doi.org/10.35880
Tambuwun, P., Suling, P. L., & Mintjelungan, C. N. (2015). Gambaran Keluhan Di Rongga Mulut Pada Pengguna Obat Antihipertensi Di Poliklinik Penyakit Dalam Rumah Sakit Tingkat III Robert Wolter Mongonsidi Manado. Jurnal E-GiGi (eG) , 3 (2), 141–245. https://doi.org/10.35790
Wulandari,  R.,  &  Puspita,  S.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan,  Dukungan  Keluarga,  San  Peran petugas Kesehatan dengan Kepatuhan Penderita Hipetrtensi Dalam menjalani Pengobatan. Jurnal ‘Aisyiyah Medika , 4 (3), 340–352. https://doi.org/10.36729/jam.v4i3.206 Yobel,  S.,  &  Antoniu,  D.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Mengkudu  Terhadap  Penurunan
Hipertensi  Di  Posyandu Lansia  Kresna  Mukti  Brata  Jaya  Surabaya. Jurnal Ners  Lentera , 5 (2), 133–139. https://doi.org/ISSN: 2338-6241 Zaenurrohmah,  D.  H.,  &  Rachmayanti,  R.  D.  (2017).  Hubungan  pengetahuan  dan  riwayat hipertensi  dengan  tindakan  pengendalian  tekanan  darah  pada  lansia. Jurnal  Berkala Epidemiologi , 5 (2), 174–184. https://doi.org/10.20473 Zain, D., & Pamungkas, N.C Saphira, N. (2018). Penanganan Stress Dengan Metode Dzikir Lisan Di  Pondok  Pesantren  Tetirah  Dzikir  Berbah  Sleman. Jurnal  Bimbingan  Dan  Konseling Islam , 1 (2), 51–62. https://doi.org/ISSN (p) : 2685-5453 ISSN (e) : 2685-8509 Zainuddin, R., Aliwu, A. F., Rachmawaty, R., Syam, Y., Program, M., Magister, S., … Makassar, U.  H.  (2018).  Efektivitas  Progressive  Muscle  Relaxation  terhadap  Tekanan  Darah  pada Penyakit Hipertensi. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan , 7 (2), 42–46.
https://doi.org/10.30994/sjik.v7i2.169