BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat
Vol. 4 No 1, 2023, pp. 440-446 DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i1.4227
e-ISSN 2721-9135 p-ISSN 2716-442X
Pemberdayaan Peran Kader Posbindu Dalam Peningkatan Derajat

## Kesehatan Lansia berbasis Budaya
Di Puskesmas Depok
Mira Asmirajanti 1 , Antia ² , Erwan Baharudin ³, Gledys Oksecargra, Khairina Arare, Chairuni Shaliha Nurfitra, Evi Medina Oktavia, Ratu Dini Rahmawati ¹²³Universitas Esa Unggul, Jakarta, Indonesia e-mail korespondensi: miraasmirajanti@esaunggul.ac.id

## Abstract
Posbindu  activities  are  promotional  and  preventive  activities  that  involve  the  community.  The planing, implementation, and  monitoring, as well as assessments are carried out from and by the community.  Skills  of  health  cadres  are  required  in  posbindu  activities.  Improving  the  ability  of cadres in communication and posbindu services as a forum for services to the elderly needs to be carried out, especially preventive and promotive. The method used in this service is counseling and training of health cadres who are expected to detect risk factors for the elderly with prevention as early  as  possible.  The activity  was  held  on  November  10, 2022,  attended  by 17  cadres  posbindu hebras,  posbindu  gelatik  A,  and  posbindu  flamboyan  B.  The  results  of  the  activity  are  known  to have  increased  cadre  knowledge  about  “warga  emas“elderly,  herbal  therapy,  massage  therapy, accupressure, and supplementary feeding of the elderly. Through community service activities, the empowerment  of  posbindu  cadres,  especially  in  communication,  can  increase  motivation  and provide information to the elderly community.
Keywords : healthy, elderly, posbindu.

## Abstrak
Kegiatan  posbindu  merupakan  kegiatan  promotif  dan  preventif  yang  melibatkan  masyarakat. Perencanaan, pelaksanaan, dan pemantauan, serta penilaian dilakukan dari dan oleh masyarakat. Diperlukan  keterampilan  kader  kesehatan  dalam  kegiatan  posbindu.  Peningkatan  kemampuan kader dalam komunikasi dan pelayanan posbindu sebagai wadah pelayanan terhadap lansia perlu dilakukan, terutama preventif dan promotif. Metode yang digunakan dalam pengabdian ini adalah penyuluhan  dan  pelatihan  para  kader  kesehatan  yang  diharapkan  dapat  mendeteksi  faktor  risiko lansia  dengan  pencegahan  sedini  mungkin.  Kegiatan  dilaksanakan  pada  tanggal  10  november 2022, diikuti oleh 17 kader posbindu hebras, posbindu gelatik A, dan posbindu flamboyan B. Hasil kegiatan  diketahui  terjadi  peningkatan  pengetahuan  kader  tentang  warga  emas  “lansia:,  terapi herbal,  terapi  pijat,  akupressure,  dan  pemberian  makanan  tambahan  lansia.  Melalui  kegiatan pengabdian  masyarakat,  pemberdayaan  kader  posbindu  khususnya  dalam  komunikasi  dapat meingkatkan motivasi dan pemberian informasi kepada masyarakat lansia.
Kata kunci : sehat, lansia,  posbindu.
Accepted: 2023-01-12 Published: 2023-01-16

## PENDAHULUAN
Sehat adalah kebutuhan utama bagi manusia agar dapat melaksanakan kehidupan secara baik  dan  sejahtera.  Berjalannya  suatu  roda  kehidupan  tergantung  dari  kesehatan  individu. Kesehatan  adalah  keadaan  sehat,  baik  secara  fisik,  mental,  spiritual  maupun  sosial  yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara  sosial  dan  ekonomis  (UU  RI  No.  36, 2009).
Sehat  sakit  yang  di  anut  masyarakat  adalah  suatu  keadaan  yang  berhubungan  dengan kelainan-kelainan  pada  tubuh  dan  gejala  yang  dirasakan.  Sehat  bagi  seseorang  berarti  suatu keadaan  normal,  wajar,  nyaman,  dan  dapat  melakukan  aktivitas-aktivitas  sehari-hari  dengan
bergairah. Sedangkan sakit dianggap sebagai suatu keadaan badan yang kurang menyenangkan, bahkan  dirasakan  sebagai  suatu  siksaan  sehingga  menyebabkan  seseorang  tidak  dapat menjalankan aktivitas sehari- hari seperti halnya orang sehat.
Pusat  Kesehatan  Masyarakat  yang  selanjutnya  disebut  Puskesmas  adalah  fasilitas pelayanan  kesehatan  yang  menyelenggarakan  upaya  kesehatan  masyarakat  dan  upaya kesehatan  perseorangan  tingkat  pertama,  dengan  lebih  mengutamakan  upaya  promotif  dan preventif  di  wilayah  kerjanya  (Permenkes  no.  43,  2019).  Puskesmas  sebagai  tulang  punggung penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan dasar, salah satunya adalah bagi lansia.
Tujuan  hidup  manusia  adalah  menjadi  tua,  menua  sehat  dan  menua  aktif.  Menua aktif adalah mengoptimalkan kesempatan untuk sehat, berpartisipasi dan kesejahteraan dalam tujuan meningkatkan  kualitas  hidup  saat  seseorang  menua  (I.N.  Hakim,  2020),  melalui  suatu  wadah pelayanan terhadap lansia adalah (Posbindu) Pos binaan terpadu (UU RI No. 36, 2009). Posbindu akan berjalan dengan baik jika memiliki kader sebagai penggeraknya.
Kader posbindu merupakan relawan yang dipandang memiliki kemampuan lebih dibanding masyarakat  lainnya.  Mereka  mempunyai  andil  yang  besar  terhadap  pelaksanaan  program posbindu.  Keaktifan  kader  tergantung  dari  dukungan  petugas  puskesmas  terutama  untuk pengembangan  program  yang  bersifat  preventif  dan  promotif;  deteksi  dini  agar  menarik  minat lansia  tetap  konsisten  hadir  dalam  program  posbindu.  Peran  dan fungsi  kader  posbindu adalah sebagai pelaksana pengendalian faktor resiko Penyakit Tidak Menular (N.M. Hastuti et al., 2019). Kader Posbindu harus diberikan pembekalan pengetahuan yang baik untuk dapat menggerakan masyarakat  terutama  lansia (L.  Kourkouta  &  I.  Papathanasiou,  2014;  S.  Shroyen  et  al., 2018)
Berdasarkan pada analisis situasi didapatkan data bahwa Kelurahan Pancoran Mas Depok mempunyai  kepadatan  penduduk  sebanyak  16.683  jiwa/km  ².  Pada  saat  pandemi  COVID  19 cakupan  pelayanan  kesehatan  bagi  lansia  menurun  menjadi  sebesar  51,48%  (Dinkes  Depok, 2021).  Dari  hasil  wawancara  dengan  petugas  Puskesmas  Pancoran  Mas  pada  bulan  September 2022,  didapatkan  bahwa  warga  lansia  yang  ada  di  wilayah  Kelurahan  Pancoran  Mas  berjumlah 8.861 orang, dengan rata-rata usia 45 – 60 tahun. Masalah yang sering terjadi adalah Penyakit Diabetes dan Hipertensi. Kader terlatih Posbindu yang dimiliki berjumlah 210 orang.
Berdasarkan  permasalahan  diatas  perlu  dilakukan  suatu  edukasi  dan  informasi  mengenai Pemberdayaan  Peran  Kader  Posbindu  Dalam  Peningkatan  Derajat  Kesehatan  Lansia  berbasis Budaya.  Kami  sebagai  pelaksana  pengabdian  masyarakat  bekerja  sama  dengan  Puskesmas Pancoran  Mas  dan  Kelurahan  Pancoran  Mas  kota  Depok  merancang  aktivitas  edukasi  dan informasi  dengan  membuat  alat  dan  bahan  yang  memudahkan  dalam  pelaksanaan.  Pemberian edukasi dan informasi dilakukan dengan cara melaksanakan kegiatan Penyuluhan Kesehatan dan agar dapat lebih mudah untuk dipahami maka menggunakan leaflet yang dibagikan kepada kader posbindu.  Kegiatan  ini  diharapkan  akan  sangat  membantu  dalam  kegiatan  skrinning  lansia  di posbindu nantinya.
Edukasi dan informasi yang diberikan kepada Kader Posbindu terdiri dari :
1. Warga emas “lansia”.
2. Terapi Herbal.
3. Terapi Pijat dan Akupressure.
4. Pemberian makan tambahan (PMT) lansia.

## METODE
Kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan pada tanggal 10 November 2022. Kegiatan pengabdian pada masyarakat ini dilakukan dengan beberapa langkah sebagai berikut:
1. Koordinasi dan kajian awal
Kegiatan  diawali  dengan  pendataan  kader  posbindu  yang  menjadi  sasaran  pelaksanaan pengabdian  masyarakat.  Koordinasi  dilakukan  oleh  pihak  Universitas,  bekerjasama  dengan Puskesmas Pancoran Mas dan Kelurahan Pancoran Mas kota Depok.
2. Sosialisasi program Sosialisasi program adalah mensosialisasikan kegiatan yang akan dilakukan secara langsung
3. Pelaksanaan kegiatan
Pelaksanaan kegiatan dilakukan setelah koordinasi dan kajian awal serta sosialisasi program, sebagai berikut:
a. Penjaringan kader posbindu
1) Penentuan posbindu yang akan dilakukan edukasi
2) Mengurus  perizinan  ke  pihak  puskesmas  dan  kelurahan  Pancoran  Mas  Depok  dan ditentukan Posbindu yang akan ikut serta adalah
a) Posbindu Gelatik A
b) Posbindu Hebras
c) Posibindu Flamboyan B
3) Menghubungi ketua kader posbindu untuk menghadiri kegiatan yang direncanakan.
b. Kegiatan dilaksanakan di Kelurahan Pancoran Mas Depok di awali dengan kata sambutan dari Lurah Pancoran Mas Depok, dilanjutkan dengan sambutan dari Puskesmas Pancoran Mas.  Pemberian  materi  di  ikuti  oleh  17  kader  Posbindu.  Materi  berupa  “Warga  Emas Lansia”, terapi herbal, terapi pijat dan akupresure, dan Pemberian Makanan  Tambahan (PMT) Lansia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dari hasil sebaran kertas yang berisi 10 item pertanyaan sebelum dan sesudah edukasi pada 17 kader posbindu di wilayah puskesmas pancoran mas kota depok didapatkan gambaran seperti dibawah ini:
Tabel 1
Tingkat pengetahuan kader posbindu tentang pemberdayaan peran kader posbindu dalam peningkatan derajat kesehatan lansia berbasis budaya
No Pertanyaan Pretest (%) Postest (%) 1 Pengetahuan peran lansia dalam meningkatkan kesehatan 94.11 100 2 Perubahan yang terjadi pada lansia 94.11 94 3 Perilaku hidup bersih dan sehat pada lansia 94.11 100 4 Pengetahuan tentang apa itu terapi komplementer 88.23 100 5 Jenis jenis terapi komplementer 82.35 100
No Pertanyaan Pretest (%) Postest (%) 6 Pe      Pengetahuan tentang fungsi jahe, serai, daun kelor dan kayu manis 82.35 100 7 Pengetahuan tentang tanaman apa yang dapat meredekan kolestrol 82.35 94 8 Tujuan PMT 64.70 82 9 Pe      Pengetahuan takaran makanan M      maksimal konsumsi gula G     dalam satu hari untuk lansia 76.47 100 10 Pengetahuan takaran makan maksimal konsumsi Gu   garam dalam satu H      satu hari untuk lansia 82.35 76
Berdasarkan  data  diatas  menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  kader  posbindu tentang  pemberdayaan  peran  kader  posbindu  dalam  peningkatan  derajat  kesehatan  lansia berbasis  budaya  sudah  cukup  baik.  Hal  tersebut  dibuktikan  bahwa  sebelum  dilakukan pendidikan  kesehatan  ataupun  edukasi  dari  beberapa  pertanyaan  yang  ditampilkan  kader posbindu sudah mendapatkan skor diatas 90% seperti pada salah satu item pertanyaan ke 1, 2 dan  3  tentang  pengetahuan peran  lansia  dalam  meningkatkan  kesehatan  yaitu  94.11%. skor tersebut   menunjukkan   bahwa   sebagian  besar kader posbindu tersebut sudah memahami dan  sadar  akan  pentingnya  peningkatan  pengetahuan  lansia.  Pengetahuan  kader  posbindu tentang terapi komplementer sederhana, penggunaan bumbu dapur yang dapat  menyehatkan tubuh, pemberian makanan tambahan, cara konsumsi dan takaran gula penting diketahui agar kader  dapat  mengingatkan  para  lansianya  untuk  menjaga  kesehatan  tubuhnya.  Terapi komplementer  merupakan  terapi  alternatif  yang  digunakan  dalam  pengobatan  tradisional, bersifat  membantu  pengobatan  konvensional.  Lingkup  terapi  komplementer  ini  dengan mencegah timbulnya penyakit, mengurangi perilaku negatif, dan mengelola stres (Lindquist R et  al.,  2018).  Salah  satu  terapi  komplementer  adalah  dengan  penggunaan    obat  tradisional yaitu  herbal.  Bahan  dari  herbal  dapat  berupa  ramuan  bahan  yang  berasal  dari  tumbuhan  di atas tanah terdiri dari dari batang, daun, bunga, dan buah. Contohnya seperti kencur, teh, cabe jawa, daun sirih, dan lain-lain (Herlina W & Tim, 2019).
Kemenkes  RI,  (2020)menyatakan  bahwa  pengetahuan  dapat  diubah  dengan  strategi persuasi  yaitu  memberikan  informasi  kepada  orang  lain  dengan  pendidikan  kesehatan  yang dilakukan  dengan  berbagai  metode  salah  satunya  adalah  dengan  memberikan  leaflet  dan materi  berupa  ceramah.  Proses  pemberian  materi  dengan  metode  ceramah  dan  adanya komunikasi dua arah yaitu antara pemberi pendidikan kesehatan dan adanya pertanyaan dari responden  menjadikan  pengetahuan  yang  diberikan  mudah  dicerna  sehingga  menjadikan responden semakin mudah memahami materi yang disampaikan.
Hasil  pre  test  pada  peserta  menunjukkan  terjadi  perubahan  pada  pengetahuan. Notoatmodjo, (2005) menyatakan bahwa pengetahuan merupakan hasil tahu, dan hal tersebut terjadi  pada  saat  kelompok  eksperimen  menerima  pendidikan  kesehatan.  Menurut  Endang Sutisna  Sulaiman,  (2020) , pemberdayaan  sebagai  proses  mengembangkan,  memandirikan, menswadayakan,  memperkuat  posisi  tawar  menawar  masyarakat  lapisan  bawah  terhadap kekuatan-kekuatan  penekan  di  segala  bidang  dan  sektor  kehidupan.  Pemberdayaan  adalah bagian  dari  paradigma  pembangunan  yang  memfokuskan  perhatiannya  kepada  semua  aspek yang prinsipil dari manusia di lingkungannya yakni mulai dari aspek intelektual, Sumber Daya Manusia, aspek material dan fisik, sampai kepada aspek manajerial. Aspek-aspek tersebut bisa jadi dikembangkan menjadi aspek sosial budaya, ekonomi, politik, keamanan dan lingkungan.
Hasil uji pre test-post test pengetahuan kelompok kader posbindu menunjukkan adanya peningkatan  pengetahuan  dengan  nilai  rata-rata  pre  test  sebesar  84,11  meningkat  menjadi 94,7  pada  post  test.  Adanya  perubahan  nilai  rata-rata  ini  maka  secara  statistik  terjadi perubahan yang bermakna pengetahuan responden antara pre test dan post test. Peningkatan pengetahuan  pada  partisipan  dapat  terjadi  karena  proses  pemberdayaan  dan  informasi  yang diberikan dengan cara dua arah, artinya informasi yang kurang dipahami oleh responden dapat ditanyakan kembali. Jawaban yang diberikan dengan bahasa yang mudah dimengerti ternyata lebih  mudah  dipahami  responden  dari  pada  harus  menggunakan  bahasa  kesehatan  yang mungkin sulit dipahami oleh responden.

## KESIMPULAN
Program  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  telah  dilaksanakan  di  Kelurahan  Pancoran Mas  Kota  Depok.  Dari  tiga  posbindu  yang  menghadirinya  dengan  lengkap,  selain  itu  terjadi peningkatan pengetahuan dan keterampilan kader mengenai apa itu warga emas “lansia:, terapi herbal,  terapi  pijat,  akupressure  dan  pemberian  makanan  tambahan  (PMT)  lansia.  Hasil    akhir yang  diharapkan  adalah para kader posbindu makin meningkat pengetahuan dan keaktifannya dalam kegiatan program yang ada. Serta dapat mengajak dan meningkatkan kesadaran  lansia untuk rutin datang ke posbindu.

## DAFTAR PUSTAKA
Endang Sutisna Sulaiman. (2020). Pemberdayaan Masyarakat di Bidang Kesehatan: Teori dan Implementasinya Edisi Revisi. Gadjah Mada University Press.
Herlina W, & Tim. (2019). Kitab Tanaman Obat Nusantara Disertai Indeks Pengobatan (2 nd edition). Media Pressindo.
I.N. Hakim. (2020). Perlindungan Lanjut Usia pada Masa Pandemi Covid-19. XII, 13–18. http://berkas.dpr.go.id/puslit/files/info_singkat/InfoSingkat-XII-10-II-P3DI-Mei-2020-243.pdf .
Kemenkes RI. (2020). Strategi Komunikasi Perubahan Perilaku dalam Pencegahan COVID 19. Kemenkes.
L. Kourkouta, & I. Papathanasiou. (2014). Communication in Nursing Practice. Mater.Socio Medica, 26(1), 65–67. DOI: 10.5455/msm.2014.26.65-67.
Lindquist R, Tracy M.F, & Snyder M. (2018). Complementary and Alternative Therapies in Nursing (8 th ed.). Springer Publishing Company.
N.M. Hastuti, R. Puspitasari, & S. Sugiarsi. (2019). Peran Kader Kesehatan dalam Program POSBINDU Penyakit Tidak Menular di Puskesmas Jateng. Maternal, 3(2), 57–61. https://ejurnal.stikesmhk.ac.id/index.php/jurnal_ilmiah_maternal/article/download/756/669.
Notoatmodjo. (2005). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
Permenkes no. 43. (2019). Permenkes RI No.43 Tentang Puskesmas: Vol. No.1335. Dep. Kesehatan RI. DOI: 10.31219/osf.io/kw3z4
S. Shroyen, S. Adam, M. Marquet, G. Jerusalem, S. Thiel, A.L. Giraudet, & P. Missoten. (2018). Communication of Healthcare Professionals: Is There Ageism? European Journal of Cancer Care, 27(1). DOI: 10.1111/ecc.12780
UU RI No. 36. (2009). Undang-Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan. Dep. Kesehatan RI. https://infeksiemerging.kemkes.go.id/download/UU_36_2009_kesehatan.pdf .