Hubungan antara Kepuasan Pernikahan dengan Kecemasan terhadap Menopause pada Individu yang Berada dalam Tahap Usia Menjelang Menopause
Puti Amalina Melok Roro Kinanthi E-mail : putiamalina@yahoo.com
Fakultas Psikologi Universitas YARSI Jakarta

## ABSTRAK
Meski  menopause  merupakan  siklus  alami,  namun  ternyata  tidak  semua  perempuan  dapat menerima hal ini dengan baik. Terdapat perempuan yang merasa cemas terhadap menopause. Intensitas  kecemasan  yang  sedang,  bahkan  tinggi  dapat  menyebabkan  depresi  dan mengurangi  kualitas  hidup  perempuan.  Kecemasan,  termasuk  kecemasan  terhadap menopause,  jika  tidak  diatasi  dan  tidak  dikendalikan  dapat  menimbulkan  gangguan psikosomatis hingga depresi berat yang dapat menurunkan kualitas hidup perempuan. Untuk mengantisipasi  terjadi  hal  tersebut,  perlu  dilakukan  upaya  pengembangan  intervensi  yang dapat  memimalisir,  mengantisipasi,  dan  menghilangkan  kecemasan.  Salah  satu  caranya adalah  dengan  mengidentifikasikan  faktor-faktor  apa  saja  yang  berkorelasi  dengan kecemasan terhadap menopause.
Penelitian ini bertujuan mengetahui hubungan antara kepuasan pernikahan dengan kecemasan terhadap  menopause  pada  individu  yang  berada  dalam  tahap  usia  menjelang  menopause. Penelitian  ini  melibatkan  100  orang  perempuan  yang  masih  menikah  dan  memilikisuami, serta  berada  dalam  tahap  usia  menjelang  menopause  (40  –  48  tahun).  Pemilihan  partisipan dilakukan  dengan  teknik  sampling  yakni accidental  sampling. Instrumen  penelitian  yang digunakan untuk mengumpulkan data adalah ENRICH Marital Satisfaction (Fowers & Olson, 1993) dan alat ukur kecemasan terhadap menopause yang dikembangkan sendiri peneliti. Uji korelasi Pearson  Product  Moments pada  variable  kepuasan  pernikahan  dengan  kecemasan terhadap menopause menghasilkan hubungan negatif yang signifikan diantara keduanya ( r = -0,774; p < 0,05). Hal ini memiliki arti semakin tinggi kepuasan pernikahan, maka semakin rendah  tingkat  kecemasan  terhadap  menopause  yang  dirasakan  partisipan.  Sebaliknya, semakin  rendah  kepuasan  pernikahan,  maka  semakin  tinggi  tingkat  kecemasan  terhadap menopause.  Dengan  demikian,  kecemasan  terhadap  menopause  dapat  dikendalikan  melalui pernikahan  atau  interaksi  antara  suami  dan  istri  yang  memuaskan.  Peningkatan  kualitas pernikahan menjadi sesuatu yang penting bagi pasutri pada usia paruh baya.
Kata Kunci: Menopause, Kepuasan Pernikahan, Kecemasan

## PENDAHULUAN
Jumlah perempuan yang menghadapi menopause  meningkat  dari  tahun  ke  tahun. Menurut  data  statistik,  diperkirakan  pada tahun  2020  terdapat  sekitar  30,3  juta perempuan yang hidup dalam usia menopause  (Depkes  RI,  2005).  Data  BPS (dalam Proyeksi Penduduk, 2008) menunjukkan  terdapat    5.320.000  wanita Indonesia  memasuki  usia  menopause  per tahunnya. Terjadi perubahan yang
signifikan  pada  aspek  fisik  maupun psikologis perempuan pada saat menopause, yakni  munculnya  keringat  berlebihan,  rasa panas  di  wajah,  gejolak  emosi  berlebihan, dan  perasaan  tidak  berguna.  Selain  itu, dapat juga terjadi gangguan dalam kegiatan seksual  pasutri  (Christiani,  Retnowati,  &
Purnamaningsih, 2000). Berbagai perubahan  tersebut  dapat  menimbulkan perasaan  tidak  nyaman  pada  perempuan. Misalnya, adanya reaksi penolakan perempuan  terhadap  berkurangnya  kualitas keperempuanan, yakni dalam hal kecantikan  dan  vitalitas  (Kartono,  dalam Christiani,  Retnowati,  &  Purnamaningsih, 2000).
Meski  menopause  merupakan  siklus alami,  namun  ternyata  tidak  semua perempuan  dapat  menerima  hal  ini  dengan baik.  Data  mengenai  hal  ini  tercermin dalam  sejumlah  hasil  penelitian.  Sebagai contoh,  hasil  penelitian  Hanafiah  (1999) menunjukkan  sebanyak  75%  perempuan yang  akan  menghadapi  masa  menopause menganggap  menopause  sebagai  sebuah masalah  atau  gangguan.  Adapun  hasil penelitian  Muntiah  dan  Ni’amah  (2013) menunjukkan  terdapat  7  dari  10  orang perempuan  berusia  45-50  tahun  yang merasa  cemas  terhadap  datangnya  masa menopause.  Kemudian,  hasil  penelitian O’Hara  (dalam  Hidayah,  Hadi  &  Atik, 2016) menunjukkan terdapat 69,8%
perempuan pada usia menjelang menopause yang merasa stres dan tidak siap menghadapi  menopause.  Selain  itu,  adanya perempuan  yang  mengalami  kegelisahan dan  kekhawatiran  akan  memasuki  masa menopause  juga  dapat  ditemukan  dalam hasil  penelitian  Rostiana  dan  Kurniati (2009).  Di  Jakarta  dikemukakan  bahwa perempuan  mempunyai  lima  gejala  utama yang  dialami  dalam  menghadapi  masa klimakterik  seperti,  nyeri  otot  atau  sendi (77,7%),  rasa  letih  dan  hilang  energi (68,7%), kehilangan nafsu seksual (61,3%), kerutan di kulit (60 %), sulit konsentrasi dan hot  flushes (29,5%)  (Muharam,  2007)  dan bagi  sebagian  besar  perempuan  di  Jakarta, menopause  dipandang  sebagai  hal  negatif dan menopause juga dipandang sebagai hal yang  menakutkan  (Prasetya,  Firmiana  & Imawati, 2012).
Kecemasan terhadap menopause merupakan hal yang wajar terjadi jika masih dalam  intesitas  ringan.  Meski  demikian, intensitas  kecemasan  yang  sedang,  bahkan tinggi  dapat  menyebabkan  depresi  dan mengurangi  kualitas  hidup  perempuan (Aprilia  &  Puspitasari,  2007).  Kecemasan, termasuk  kecemasan  terhadap  menopause, jika  tidak  diatasi  dan  tidak  dikendalikan dapat menimbulkan gangguan psikosomatis hingga depresi berat yang dapat menurunkan  kualitas  hidup  perempuan (Lestary,  dalam  Handayani,  2015).  Untuk mengantisipasi  terjadi  hal  tersebut,  perlu dilakukan
upaya pengembangan intervensi yang dapat memimalisir, mengantisipasi, dan menghilangkan kecemasan.  Salah  satu  caranya  adalah dengan  mengidentifikasikan  faktor-faktor apa saja yang berkorelasi dengan kecemasan  terhadap  menopause.  Dengan mengetahui    faktor-faktor  tersebut,  dapat dilakukan cara yang tepat untuk
mengelola  kecemasan  dalam  menghadapi menopause.
Terdapat  sejumlah  faktor  yang berkorelasi  dengan  kecemasan  terhadap menopause. Menurut Rostiana dan Kurniati (2009),  kecemasan  terhadap  menopause muncul karena individu tidak mendapatkan informasi  yang  benar  tentang  menopause dan  adanya  kekhawatiran  menopause  akan mempengaruhi hubungannya dengan suami dan  lingkungan.  Para  perempuan  juga mengaitkan  menopause  dengan  timbulnya penyakit  kanker  atau  penyakit-penyakit yang  sering  muncul  pada  saat  memasuki usia  tua.  Faktor  lainnya  yang  berkaitan dengan  kecemasan  terhadap  menopause adalah  sikap  yang  memandang  suatu permasalahan  dari  sisi  negatif,  kurangnya dukungan  keluarga,  tingkat  pendidikan, status  pekerjaan,  dan  kondisi  ekonomi (Aprillia  &  Puspitasari,  2007);    kesalahan proses  kognisi  yang  membuat  partisipan takut  tua  dan  tidak  cantik  lagi  (Rostiana  & Kurniati,  2007);  dan  dukungan  suami (Muntiah & Ni’amah, 2013).
Masih  sedikit  penelitian  yang mempertimbangkan relasi individu dengan  keluarga  terdekatnya  sebagai faktor  yang  mungkin  berkorelasi  dengan kecemasan dalam menghadapi menopause.  Padahal  keluarga  merupakan sumber dukungan terdekat dan utama bagi individu  untuk  dapat  mengelola  atau mengatasi kecemasannya. Peneliti mempertimbangkan relasi pernikahan yang  memuaskan  sebagai  faktor    yang memiliki  keterkaitan  dengan  kecemasan menghadapi  menopause.  Chapel  dan Leigh (dalam Sumpani, 2008) menyebutkan kepuasan pernikahan sebagai evaluasi subjektif terhadap kualitas  pernikahan  secara  keseluruhan.
Apabila  seseorang  merasa  puas  terhadap pernikahan  yang  telah  dijalani,  maka  dia beranggapan  bahwa  harapan,  keinginan dan  tujuan  yang  dicapai  pada  saat
menikah  telah  terpenuhi,  baik  sebagian ataupun seluruhnya. Individu yang mengalami kepuasan dalam pernikahannya  merasa  hidupnya  berarti dan  lebih  lengkap  dibandingkan  dengan sebelumnya.
Pertimbangan untuk meneliti keterkaitan  antara  kepuasan  pernikahan dan  kecemasan  terhadap  menopause didasari  oleh  sejumlah  teori  dan  hasil penelitian mengenai hal tersebut. Kepuasan  pernikahan  memiliki  korelasi dengan  emosi  negatif  dan  juga  kesehatan mental  pada  perempuan.  Sebagai  contoh, kepuasan  pernikahan  merupakan  faktor yang  dapat  memprediksikan  terjadinya kecemasan pada perempuan selama kehamilan    (Salehi  &  Shahhosseini, 2017).  Sebaliknya,  perempuan  dengan tingkat kepuasan pernikahan yang rendah, cenderung  mengalami  kecemasan  yang lebih tinggi di masa kehamilan (Rabanazari dkk, dalam Salehi & Shahhosseini, 2017). Kepuasan
pernikahan  memiliki  peran  yang  penting bagi kesehatan mental perempuan. Perempuan  yang  memiliki  kesehatan mental yang baik akan dapat mengendalikan
kecemasan dan
depresinya  (Abedi  dkk,  dalam  Salehi  & Shahhosseini,  2017).  Contoh  lainnya, disfungsi  pernikahan  berkorelasi  dengan depresi  dan  kesehatan  yang  buruk  (Frech &  Williams,  dalam  Acevedo,  Aron, Fisher,  &  Brown,  2012;  Kiecolt-  Glaser dkk,  dalam  Acevedo,  Aron,  Fisher,  & Brown,  2012).    Kaitan  antara  kepuasan pernikahan  dengan  kecemasan  dapat dijelaskan melalui hasil penelitian Acevedo  dkk  (2012)  yakni  terdapat korelasi antara tingkat kepuasan pernikahan  dengan  daerah  di  otak  yang terkait  dengan  regulasi  afek  dan  stress. Adanya  regulasi  afek  ini  memungkinkan individu  untuk  melindungi  dirinya  dari kecemasan, stres, dan depresi.
Hasil penelitian Khan (2013) menunjukkan bahwa kepuasan pernikahan dapat  memberikan  kesehatan  psikologis dan  mental  pada  individu,  sehingga individu akan dapat meregulasi kecemasan dalam menghadapi menopause atau  bahkan  meredamnya  sehingga  tidak muncul  sama  sekali.  Adapun  hasil penelitian Dehle & Weiss (1998) menunjukkan  bahwa  kualitas  pernikahan yang rendah dapat menurunkan kesehatan psikologis, meningkatkan stres psikologis serta  berkorelasi  dengan  meningkatnya depresi terutama pada perempuan. Levenson  dkk  (1994)  juga  mengatakan kepuasan  pernikahan  dapat  berpengaruh pada  cara  pandangnya  terhadap  diri, lingkungan,  maupun  masa  depannya. Kepuasan  pernikahan  yang  baik  dapat membuat  cara  pandang  yang  positif  pada perempuan  yang  akan  menghadapi  masa menopause.
Penelitian terkait kecemasan menopause  yang  ada  sebelumnya  lebih banyak  meneliti  tingkat  kecemasan  yang dialami  perempuan  pada  saat  menopause (seperti Christiani, Retnowati, & Purnamaningsih,  2000;  Handayani,  2015;
Hidayah,  Hadi,  &  Atik,  2016)  dan  bukan tingkat  kecemasan  terhadap  menopause pada  perempuan  dengan  usia  menjelang menopause  yang  berumur  40-48  tahun seperti fokus penelitian ini. Berbagai hasil penelitian  tersebut  menunjukkan  bahwa tingkat  kecemasan  pada  saat  menopause berkorelasi dengan persepsi dan pengetahuan tentang menopause (Christiani, Retnowati, & Purnamaningsih, 2000; Aprilia & Puspitasari,  2007),  dan  perubahan  fisik (Handayani,  2015).  Adapun  penelitian mengenai  tingkat  kecemasan  terhadap menopause  telah  dilakukan  oleh  Rostiana dan  Kurniati  (2007)  serta  Aprilia  dan Puspitasari  (2007).  Penelitian  Rostiana dan  Kurniati  (2007)  dilakukan  dengan
pendekatan kualitatif dan hanya melibatkan  seorang  perempuan  yang mulai  mengalami  gejala  menopause. Sementara  itu,  hasil  penelitian  Aprilia  &
Puspitasari (2007) menunjukkan kecemasan terhadap menopause dipengaruhi oleh sikap terhadap menopause,  dukungan  keluarga,  status pekerjaan,  dan  kondisi  ekonomi.  Akan tetapi,  penelitian  tersebut  tidak  memiliki batasan partisipan secara tegas. Penelitian tersebut  mengikutsertakan  perempuan yang  berada  dalam  tahap  pra  menopause dan menopause, sementara dalam penelitian  ini  peneliti  hanya  berfokus pada  perempuan  menghadapi  menopause saja.  Untuk  mengisi  kekosongan  kajian yang  ada  dan  juga  mempertimbangkan manfaat  praktis  yang  diperoleh,  peneliti akan  melakukan  penelitian  mengenai hubungan  kepuasan  pernikahan  dengan kecemasan  terhadap  menopause  pada perempuan dengan usia menjelang menopause.

## METODE
Penelitian ini menggunakan pendekatan  kuantitatif  dengan  desain asosiatif. Terdapat dua variabel yang diteliti dalam  penelitian  ini,  yakni  kepuasan pernikahan dan kecemasan terhadap menopause. Dalam penelitian ini, kepuasan pernikahan  didefinisikan  sebagai  evaluasi individu  terkait  sejauhmana  terpenuhinya sepuluh  aspek  dalam  pernikahan,  yaitu aspek  kepribadian,  komunikasi,  aktivitas di waktu luang, orientasi religius, resolusi konflik,  manajemen  keuangan,  hubungan seksual,  keluarga  dan  teman,  anak  dan pengasuhan,  serta  peran  yang  setara dengan  pasangan  (Fowers  &  Olson, 1989).  Sementara  itu,  definisi  kecemasan terhadap  menopause  dalam  penelitian  ini adalah suatu perasaan takut yang menyebar, samar,  dan  tidak  menyenangkan  terkait datangnya  masa  menopause  yang  muncul
dalam  bentuk  gejala  fisik,  kognitif,  afektif, dan perilaku.
Penelitian ini melibatkan 100
perempuan  yang  berada  dalam  tahap  usia menjelang  menopause,  yakni  40-48  tahun, masih  menikah  dan  memiliki  suami,  serta berdomisili di Jakarta. Instrumen penelitian yang  digunakan  dalam  penelitian  ini berupa  skala  lapor  diri  ( self  report ). Untuk mengukur tingkat kepuasan pernikahan  dalam  penelitian  ini,  peneliti menggunakan  ENRICH  ( Evaluating  & Nurturing Relationship Issues, Communication, Happiness ) Marital Satisfaction  Scale (atau  disingkat  EMS) yang dikembangkan oleh Fower dan Olson (1993). Sementara  itu,  terkait  untuk mengukur  tingkat  kecemasan  terhadap menopause peneliti mengembangkan instrument  ukur  sendiri,  dimana  dimensi dan indikator nya disusun berdasarkan teori Sarason dan Sarason (2004). Uji reliabilitas terhadap  kedua  instrument  ukur  tersebut dilakukan  dengan  menggunakan  teknik Cronbach’s  Alpha. Koefisien  reliabilitas untuk  EMS  adalah  α  =  0,919  dan  untuk instrument kecemasan terhadap menopause  yang  dikembangkan  peneliti menghasilkan  koefisien reliabilitas  0,902. Adapun  dari  hasil  uji  validitas  dengan melihat nilai corrected item total correlation , peneliti mendapatkan koefisien  validitas  di  atas  0,02    untuk seluruh  butir  aitem  pada  EMS  maupun instrumen Kecemasan terhadap Menopause.  Terhadap  data  yang  telah diperoleh,  peneliti  kemudian  melakukan analisis  statistik  deskriptif,  uji  normalitas dengan menggunakan teknik Kolmogorov-Smirnov, dan  uji  hipotesis dengan korelasi Pearson’s  Product
Moment.

## HASIL
Gambaran Umum Partisipan
Sebagian  besar  partisipan  ini berusia 40-45 tahun (69%), berpendidikan tinggi  (Diploma,  S1,  S2  dan  S3)  (82%), bersuku Jawa (42%), dan beragama Islam (92%).  Terkait  dengan  relasi  pernikahan, mayoritas    partisipan  memiliki  usia pernikahan  16-20  tahun  (54%)  dengan tiga  orang  anak  (41%).  Partisipan penelitian  ini  didominasi  oleh  mereka yang  berstatus  sebagai  ibu  rumah  tangga (35%)  dengan  pengeluaran  per  bulan sekitar Rp5.000.001-Rp10.000.000
(53%).
Sebanyak 80 % partisipan, mengalami menstruasi untuk pertama kali pada  usia  11-15  tahun  (80%).  Adapun gejala  fisik  pada  saat  menghadapi menopause yang  dirasakan  saat  ini  ialah vagina  terasa  kering  (33%),  menstruasi tidak  teratur  sebesar  (45%),  pengontrolan urin tidak baik (24%), merasakan semburan/perasaan  panas  pada  bagian kepala,  leher,  dan  dada  yang  muncul secara tiba-tiba dan disertai keringat yang banyak  ( hot  flushes )  (14%),  dan  berat badan bertambah sebesar (57%). Sedangkan  gejala  psikologi  pada  saat menghadapi menopause yang  dirasakan yaitu  mudah  lelah  sebesar  (77%),  mudah marah sebesar (61%), penurunan dorongan/gairah  seksual  (18%),  tidak percaya  diri  (14%),  mudah  lupa  (30%), susah  tidur  (22%),  dan  suasana  hati  yang berubah-ubah (33%).
Gambaran Kecemasan
terhadap
Menopause pada Perempuan dengan Usia Menjelang Menopause Pada  partisipan  penelitian  ini,
mayoritas (73%) memiliki tingkat kecemasan  terhadap  menopause  yang tergolong  sedang.  Adapun  sisanya,  yakni 16,0% memiliki tingkat kecemasan menghadapi  menopause  yang  tergolong tinggi  dan  11.0%  mempunyai  tingkat
kecemasan  menghadapi  menopause  yang rendah.
Tabel 1. Gambaran Kecemasan terhadap Menopause pada Perempuan    Menjelang Menopause N Frequency Percent Tinggi (X ≥ 57) 100 16. 00 16.00 Sedang (39 ≤ X < 57) 100 73.00 73.00 Rendah (X < 39) 100 11.00 11.00
Hasil Uji Normalitas Berdasarkan  hasil  uji  normalitas
dengan  menggunakan  teknik Kolmogorov- Smirnov ,  data  penelitian  ini  berdistribusi normal  dengan  nilai  signifikansi  sebesar 0,153  ( p >  0,05)  untuk  variabel  kepuasan pernikahan.    Adapun  untuk  variabel kecemasan  terhadap  menopause  diperoleh nilai  signifikansi  sebesar  0,151  ( p >  0,05). Mengingat  data  dalam  penelitian  ini berdistribusi  normal,  maka  untuk  menguji hipotesis, dapat digunakan statistik parametrik  dengan  teknik  korelasi Pearson Product  Moment dengan  taraf  kesalahan 0,05 atau p < 0,05 (Sugiyono, 2010).
Hasil Uji
Uji  korelasi  variabel  kepuasan pernikahan  dengan  kecemasan  terhadap menopause menghasilkan hubungan negatif yang signifikan diantara keduanya ( r =  -0,774; p <  0,05).  Hal  ini  memiliki
arti  semakin  tinggi  kepuasan  pernikahan, maka  semakin  rendah  tingkat  kecemasan terhadap  menopause  yang  dirasakan partisipan.  Sebaliknya,  semakin  rendah kepuasan  pernikahan,  maka  semakin tinggi tingkat kecemasan terhadap menopause.  Dengan  demikian,  hipotesis penelitian ini diterima. Peneliti melakukan analisis tambahan dengan menggunakan teknik One Way  Annova  Test untuk  melihat  perbedaan tingkat  kecemasan  terhadap  menopause antara kelompok-kelompok partisipan penelitian berdasarkan faktor-faktor demografi.  Hasil  analisis  menunjukkan terdapat  perbedaan  tingkat  kecemasan terhadap menopause yang signifikan ditinjau dari pekerjaan (F= 3,038; p < 0,05), dimana rata-rata tingkat kecemasan terhadap  menopause  dengan  skor  tertinggi dialami  partisipan  yang  berprofesi  sebagai dosen.  Sementara  itu,  tidak  terdapat perbedaan yang signifikan ditinjau dari data demografi lainnya.

## DISKUSI
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  hubungan  antara  kepuasan pernikahan  dengan  kecemasan  terhadap menopause  pada  individu  yang  berada dalam  tahap  usia  menjelang  menopause. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  terdapat hubungan  negatif  yang  signifikan  antara kepuasan pernikahan dengan tingkat kecemasan  terhadap  menopause.  Dengan demikian, semakin tinggi kepuasan pernikahan,  maka  semakin  rendah  tingkat kecemasan  terhadap  menopause  yang dirasakan  partisipan.  Sebaliknya,  semakin rendah kepuasan pernikahan, maka semakin tinggi tingkat kecemasan terhadap menopause. Hasil penelitian ini memperkuat  hasil  penelitian  terdahulu mengenai adanya korelasi kondisi pernikahan  dengan  kesehatan  mental  pada perempuan  (Salehi  &  Shahhosseini,  2017;
Fieder  &  Krupius;  Frech  &  Williams, dalam  Acevedo,  Aron,  Fisher,  &  Brown, 2012; Kiecolt- Glaser dkk, dalam Acevedo, Aron,  Fisher,  &  Brown,  2012  Acevedo, Aron,  Fisher,  &  Brown,  2012).  Dengan kesehatan mental yang baik, individu dapat mengendalikan  kecemasannya  (Abedi  dkk, dalam  Salehi  &  Shahhosseini,  2017), termasuk dalam hal ini kecemasan terhadap menopause.  Selain  itu,  tingkat  kepuasan pernikahan  ternyata  berkorelasi  dengan daerah di otak yang terkait dengan regulasi afek  dan  stres  (Acevedo  dkk,  2012). Dengan meregulasi afek dan stres, individu dapat  mengelola  atau  meminimalisir  rasa cemas,  stres,  dan  depresi.  Adapun  Gove (dalam  Goldsmith,  1988)  mengemukakan bahwa kepuasan pernikahan dapat
mempengaruhi  cara  pandang  terhadap  diri, lingkungan,  maupun  masa  depannya,  juga terhadap kesehatan mental dan fisik. Terciptanya  kepuasan  pernikahan dapat meningkatkan kesejahteraan psikologis  pada  individu  (Diener,  dalam Utami,  2009;  Khan,  2013).  Individu  yang memiliki  kesejahteraan  psikologis  yang baik  cenderung  merasakan  afek  positif dalam  hidupnya,  seperti  bahagia,  merasa puas  dengan  hidup,  dan capable (Huppert dalam  Rapheal  &  Paul,  2014) . Adanya berbagai  afek  positif  ini  dapat  melindungi individu  atau  meredam  rasa  cemas  yang dirasakan terhadap menopause.
Partisipan  dengan  pekerjaan  sebagai dosen  memiliki  tingkat  kecemasan  yang lebih tinggi dibandingkan partisipan dengan partisipan lainnya. Menurut dugaan peneliti, hal ini karena profesi dosen memungkinkan individu  untuk  berpikir  lebih  kritis  dan memiliki  rasa  ingin  tahu  yang  tinggi sehingga  mendorong  mereka  lebih  banyak mengakses sumber informasi terkait menopause.  Berbagai  informasi  yang diperoleh  individu  tersebut  justru  semakin meningkatkan rasa cemas individu. Pada penelitian ini juga didapatkan
juga gambaran pada perempuan menjelang  masa  menopause,  dimana kebanyakan mengalami
tingkat kecemasan  sedang  yakni  sebanyak  73 orang atau mayoritas partisipan penelitian ini.  Hal  ini  mengindikasikan  partisipan merasakan  cemas  terhadap  menopause namun  kecemasan  ini  belum  terlalu intense dan belum mengganggu keberfungsian mereka sehari-hari. Tingkat kecemasan  yang  berada  dalam  taraf sedang  ini  juga  mengindikasikan  bahwa kemungkinan  individu  telah  melakukan sejumlah upaya untuk mengelola kecemasannya,  meskipun  belum  terlalu efektif.  Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan individu adalah dengan melakukan  regulasi  emosi  (Sulistyo, 2014).
Penelitian  ini  memiliki  sejumlah keterbatasan.  Pertama,  penelitian  ini  hanya dapat mengetahui hubungan antara variabel yang  diteliti,  namun  tidak  dapat  diketahui berapa besar sumbangan kepuasan pernikahan  untuk  kecemasan  terhadap menopause.  Penelitian  selanjutnya  dapat diarahkan  untuk  mencari  besar  sumbangan tersebut. Kedua, penelitian hanya melibatkan  partisipan  dari  tahap  usia dewasa  madya  (40-48  tahun).  Dengan demikian,  penelitian  ini  tidak  dapat  di generalisir  pada  perempuan  dengan  tahap usia  dewasa  awal  atau  remaja,  baik  yang berada  di  kota  Jakarta  atau  yang  berada  di daerah  lain.  Penelitian  selanjutnya  dapat diarahkan  pada  populasi  dan  karakteristik partisipan yang berbeda, misalnya kelompok  perempuan  berusia  remaja, dewasa  muda,  perempuan  yang  tinggal  di pedesaan,  dan  sebagainya.  Selain  itu, mengingat  kemungkinan  meningkatnya angka  harapan  hidup  maupun  gizi,  maka usia  dimulainya  masa  menopause  pada perempuan  bisa  berubah-ubah.  Peneliti berpendapat,  penelitian  selanjutnya  harus
lebih cermat terkait hal ini dan menggunakan data terbaru mengenai kapan dimulai menopause pada perempuan Indonesia.  Keterbatasan  ketiga,  pada  uji beda  yang  didapatkan  perbedaan  yang signifikan  antara  kecemasan  terhadap menopause dengan faktor demografi (agama dan pekerjaan). Meskipun demikian, distribusi sampel pada demografi tersebut  tidak  merata  sehingga  perbedaan tersebut mungkin saja muncul bukan karena sisi  demografinya  namun  karena  distribusi atau  faktor  lain.    Dalam  penelitian  ini,
belum dilakukan analisis mengenai perbedaan tingkat kecemasan dalam menghadapi  menopause  berdasarkan  gejala yang dialami partisipan. Penelitian selanjutnya  diharapkan  melakukan  analisis terhadap hal tersebut dengan menggunakan paired  sample  t-test. Kemudian,  penelitian selanjutnya  dapat  menggali  faktor-faktor lain,  baik  yang  terkait  dengan  relasi pernikahan  maupun  tidak,  yang  diduga berkorelasi  dengan  kecemasan  terhadap menopause  pada  perempuan  dengan  usia menjelang menopause.

## SIMPULAN SARAN
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan terdapat hubungan antara kepuasan pernikahan  dengan  kecemasan  terhadap menopause  pada  individu  yang  berada dalam  tahap  usia  menjelang  menopause.
Dengan  demikian,  salah  satu  upaya  untuk mencegah  atau  meminimalisir  terjadinya kecemasan  terhadap  menopause  adalah dengan  meningkatkan  kualitas  pernikahan pasutri hingga perempuan/istri bisa merasakan  tingkat  kepuasan  pernikahan yang maksimal.

## DAFTAR PUSTAKA
Acevedo,  B.,  Aron,  A.,  Fisher,  H.,  & Brown,  L.  (2012).  Neural  correlates of  marital  satisfaction  and  well-
being:  reward,  empathy,  and  affect. Clinical Neuropsychiatry, 9, 20-31. Aprilia,  N.I  &  Puspitasari,  N.  (2008). Faktor yang mempengaruhi tingkat  kecemasan  pada  wanita perimenopause. The  Indonesian Journal  of  Public  Health , 4(1), 35-42.
Christiani,  R.  S.,  &  Purnamaningsih,  E.H. (2000).  Hubungan  persepsi  tentang menopause dengan
tingkat kecemasan pada wanita yang menghadapi menopause. Jurnal Psikologi, 2 , 96 – 100. Dehle,  C.  &  Weiss,  R.  L.  (1998).  Sex differences
in prospective associations  between  marital  quality and  depressed  mood. Journal  of Marriage and the Family , 60, 1002- 1011.
Depkes.  (2005).  Terjadinya  Pergeseran Umur  Menopause.  Diunduh  dari http://www.itjen. depkes.
Faradilla, P. (2010). Kepuasan pernikahan suami yang memiliki istri berkarir. Diunduh dari http://psikologi.  ub.  ac.  id/wp- content/uploads/2013/10/JURNA L5. Fauziah,  F  &  Widuri,  Julianty  (2007). Psikologi Abnormal Klinis Dewasa. Jakarta: Universitas
Indonesia Press.
Fowers, B., & Olson, D. (1993). ENRICH marital  satisfaction  scale:  A  brief research and clinical tool. Journal of Family Psychology , 7 (2), 176-
185. Hanafiah,  J.  M.  (1999). Meningkatkan Kualitas Hidup Wanita Menopause .  Majalah  Medika, No.1, Th XXV, 33-38. Handayani,  L.  L.  (2015).  Hubungan Perubahan Fisik dengan Kecemasan pada Wanita Menopause  di  Dusun  Gatak
Bokoharjo,  Prambanan,  Sleman Yogyakarta. Yogyakarta: Sekolah Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Aisyiyah. Diunduh dari http://opac.unisayogya.ac.id/590/ 1/PDF%20NASKAH%20PUBLI KASI.pdf. Hidayah,  S.N.,  Hadi,  M.,  &  Atik,  N.S. (2016). Tingkat kecemasan wanita usia 40-45 tahun menghadapi  masa  pramenopause di desa Tumpang Krasak, kecamatan Jati, kabupaten Kudus.
Jurnal Kesehatan dan Kebidanan,
6(1), 54-64.
Prasetya  M.  R.,  Firmiana,  M.E.,  & Rochimah,  I.  (2012). Peran religiusitas  mengatasi  kecemasan masa  menopause.  Jurnal  Al-
Azhar Indonesia Seri Humaniora , 1(3), 145-157.
Levenson,  R.  W.,  Carstensen,  L.  L.,  &
Gottman, J. M. (1994). Long term marriage  :  Age,  gender,  and satisfaction. Psychology and
Aging, 8(2), 301-313. Muharam.  (2007).  Makalah  disampaikan dalam Simposium Nasional Perkumpulan Menopause Indonesia  (PERMI),  Jakarta  21- 22 April 2007. Muntiah  &  Ni’amah,  S.  (2013).  Faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan kecemasan  ibu  menghadapi  masa menopause di desa Boto, kecamatan  Jakenan,  kabupaten
Pati. Jurnal  Ilmu  Kebidanan  dan Kesehatan, 3(2), 69-74. Nevid,  J.S.,  Spencer,  A.,  Rathus.,  & Greene,  B.  (2005). Psikologi Abnormal . Terjemahan Tim Psikologi  Universitas  Indonesia. Edisi  Kelima.  Jilid  1.  Jakarta: Penerbit Erlangga.
Rostiana,  T.  &  Kurniati,  I.M.T.  (2009). Kecemasan  pada  wanita  yang
menghadapi  menopause. Jurnal
Psikologi, 3(1), 76-86. Sumpani, D. (2008). Kepuasan Pernikahan Ditinjau dari Kematangan Pribadi dan Kualitas Komunikasi. Surakarta: Universitas Muhammadiyah Surakarta (Skripsi).
Salehi,  F.,  &  Shahhosseini,  Z.  (2017).
Association  between  women’s  marital
satisfaction  and  anxiety  during pregnancy. Psychiatric  Behav  Scie,  In
Press. doi: 10.17795/ijpbs-7937 . Diunduh dari cdn.neoscriber.org/cdn/dl/952e543e-
e707-11e6-9e28-6f8230b41146.
Sarason  &  Sarason.  (2004). Abnormal Psychology:  The  Problem  of
Maladaptive Behavior , 9 th Edition.  New  Jersey:  Prentice Hall. Sulistiyo,  E.  (2014).  Hubungan  antara Regulasi emosi dengan Kecemasan menghadapi Pertandingan. Diunduh dari http://eprints.ums.ac.id/37466/9/0 2.%20Naskah%20Publikasi.pdf.
Sugiyono.  (2010). Metode  Penelitian Manajemen . Bandung: Alfabeta.