## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index

## Volume 1, No. 2 Agustus 2018
Program Studi Pendidikan Ners STIKes Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Pengetahuan Perawat Terhadap Pelaksanaan Timbang Terima Pasien Sesuai SOP

## Wiwit Febrina, Yenni & Stevani Ramadhani

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of E duc ation  and Art Link in  Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Pengetahuan Perawat Terhadap Pelaksanaan Timbang Terima Pasien Sesuai SOP

## Wiwit Febrina, Yenni & Stevani Ramadhani

## ABSTRACT
Nursing is one of a profession front for health workers in this effort to ensure the quality of health center in the community. Handover is good quality health services to offer a service nursing on a patient care, To optimize the role and function  of  nurse  especially  function  to  independence  nurse.  This  research aims  to  know  the  the  relations  knowledge  of  a  nurse  with  patient  handover implementation as procedure. The kind of research used is descriptive analytic with the approach cross sectional. A population that used is nurse who were 101  people  from  101  a  person  who  uses  technique  total  of  sampling.  The analysis in use is analysis univariat and bivariat. The results of the study was obtained 42,6  % nurse possess wisdom that low and 31.7  %  nurse of these stations have the implementation of patient a less well , testing shows statistic been  gained  there  are  the  kind  of  relationship  is  meaningless  between knowledge a nurse with the implementation of these stations received patients ( p = 0,094 ). Based on the research done can be concluded that there was a correlation meaningful of the incentives a nurse with the implementation of the weigh  received  patients  appropriate  with  the  sop  .Was  recommended  to researchers , the hospital to continue to motivate nurse in the implementation of the weigh received patients appropriate with the procedure.

## ABSTRAK
Keperawatan merupakan salah satu profesi terdepan bagi tenaga kesehatan dalam upaya menjaga mutu tempat pelayanan kesehatan  dimasyarakat.  Timbang  terima  merupakan pelayanan  kesehatan yang  berkualitas  untuk memberikan pelayanan asuhan keperawatan pada pasien, dengan mengoptimalkan peran dan fungsi perawat terutama fungsi kemandiri perawat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan perawat terhadap  pelaksanaan  timbang  terima  pasien  sesuai  SOP.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi yang digunakan adalah perawat yang berjumlah 101 orang dengan sampel 101 orang yang menggunakan teknik total sampling. Uji analisis yang digunakan adalah analisis univariat  dan  bivariat.  Hasil  uji  statistic  menunjukan  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan perawat  dengan  pelaksanaan  timbang  terima  pasien  (p=0,094).  Kesimpulan  dari  penelitian  ini  adalah  tidak terdapat  hubungan  antara  pengetahuan  perawat  terhadap  pelaksanaan  timbang  terima  pasien  sesuai  SOP. Disarankan, rumah sakit untuk terus meningkatkan pengetahuan SDM keperawatan serta melakukan supervisi pelaksanaan timbang terima pasien sesuai SOP.
Kata kunci : pengetahuan, pelaksanaan timbang terima
Keywords: Knowledge, The Implementation of handover
Korespondensi: Wiwit Febrina wiwit.febrina@gmail.com
Stikes Fort De Kock Bukittinggi

## PENDAHALUAN
Manajemen  keperawatan  adalah  suatu proses kerja melalui anggota staf keperawatan unuk memberikan asuhan keperawatan secara profesion.Ma najemen  keperawatan  dituntut  untuk merencanakan,
mengorganisasi, memimpin, dan mengevaluasi sarana dan prasarana  yang  tersedia  untuk  dapat memberikan  asuhan  keperawatan  yang seefektif  mungkin  bagi  individu,  keluarga dan  masyarakat.  Proses  manajemen keperawatan  sejalan  dengan  proses keperawatan  sebagai  satu  metode pelaksanaan  asuhan  keperawatan  secara profesional (Nursalam, 2013).
Alvarado, et al (2006) mengatakan bahwa komunikasi  berbagai  informasi  yang diberikan  oleh  perawat  dalam  pertukaran shift  yang  lebih  dikenal  dengan  timbang terima (handover) sangat  membantu dalam  perawatan  pasien.  Timbang  terima yang  dilaksanakan  dengan  baik  dapat membantu  mengindentifikasi  kesalahan serta memfasilitasi kesinambungan perawatan  pasien.  Smith,  et  al  (2008) mengungkapkan  bahwa  rumah  sakit merupakan  organisasi  padat  profesi dengan berbagai karakteristik, komunikasi pada  timbang  terima (handover) memiliki hubungan  yang  sangat  penting  dalam menjamin  kesinambungan,  kualitas  dan keselamatan  dalam  pelayanan  kesehatan pada pasien (Dewi, 2012).
Masalah  keselamatan  pasien  merupakan masalah  penting  dalam  sebuah  rumah sakit,  standar  keselamatan  pasien  dalam rumah  sakit  sangat  diperlukan  untuk menggunakan acuan dari “ Hospital Patient Safety  Standars” yang  dikeluarkan  oleh Join  Commision  On  Accerditation  Of Health  Organization dan  Illinois  pada tahun  2002  yang  kemudian  disesuaikan dengan  situasi  dan  kondisi  di  Indonesia. Pada akhirnya bertujuan untuk mewujudkan  keselamatan  pasien  butuh upaya  dan  kerjasama  berbagai pihak dari
seluruh  komponen  pelayanan  kesehatan (Depkes, 2008).
Peningkatan  mutu  dalam  segala  bidang khususnya dalam bidang kesehatan salah satunya  melalui  akreditasi  Rumah  Sakit menuju  kualitas  pelayanan  Internasional. Dalam  sistem  akreditasi  yang  mengacu pada standar Joint commission
International (JCI)  diperoleh  standar  yang paling  relevan  terkait  dengan  mutu pelayanan  Rumah  Sakit International Patient Safety Goals (sasaran international keselamatan  pasien)  yang  meliputi  enam sasaran keselamatan pasien rumah sakit . Salah  satu  sasaran  keselamatan  pasien adalah  komunikasi  yang  efektif  yang  bias dilakukan  oleh  perawat  saat  overan (Kemenkes RI, 2011).
Menurut WHO, 2007 Keselamatan pasien telah  menjadi  isu  dunia  yang  perlu mendapat perhatian bagi sistem pelayanan kesehatan. Keselamatan pasien  merupakan  prinsip  dasar  dari pelayanan  kesehatan  yang  memandang bahwa  keselamatan  merupakan  hak  bagi setiap pasien dalam menerima pelayanan kesehatan. World  Health  Organization (WHO)  Collaborating  Center  for  Patient Safety  Solutions  (JCI) pada  tahun  2005 telah  memasukan  masalah  keselamatan pasien  dengan  menerbitkan  enam program keselamatan pasien dan sembilan panduan atau solusi keselamatan  pasien  dirumah  sakit  pada tahun 2007 (Manopo dkk, 2013).
Menurut PPNI, 2010 pelayanan kesehatan yang  berkualitas  perlu  ditunjang  dengan pelayanan  keperawatan  yang  berkualitas, karena pelayanan keperawatan merupakan  intergal  dari  pelayanan kesehatan.  Perawat  sebagai  tenaga kesehatan  yang  memberikan  pelayanan asuhan keperawatan 24 jam pada pasien, perawat  melakukan  tindakan  keperawaan yang banyak dan yang dapat menimbulkan resiko  kesalahan  yang  begitu  besar.
Keberagaman  pelayanan  tersebut  apabila tidak  dikelolah  dengan  baik  akan berdampak  pada  mutu  pelayanan keperawatan  yang  diberikan  (Oktafia, 2015).
Overan merupakan teknik atau cara untuk menyampaikan  dan  menerima  sesuatu (laporan) yang berkaitan dengan keadaan pasien.  Overan  pasien  harus  dilakukan seefektif  mungkin  dengan  menjelaskan secara singkat, jelas dan lengkap tindakan mandiri perawat, tindakan kolaborasi yang sudah  dan  yang  belum  dilakukan  serta perkembangan  pasien  saat  itu,  informasi yang  disampaikan  harus  akurat  sehingga kesinambungan  asuhan  keperawatan dapat  berjalan  dengan  sempurna. (Nursalam, 2011).
Menurut penelitian Quiteria Manopo, 2013 melakukan  penelitian  pada  perawat pelaksana  di  RSUD  GMIM  kalooran Amurang,  hasilnya  tersebut  menunjukkan bahwa  kategori  kurang  baik  didapatkan ada  22  orang  atau  36,7%  dan  38  orang atau  63,3%  kategori  baik  dalam melakukan  timbang  terima  pasien  sesuai dengan  SOP,  penerapan  timbang  terima pasien sesuai dengan SOP masih banyak yang  belum  melakukan,  sehingga keselamatan pasien harus lebih
ditingkatkan lagi.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari RSUD  Achmad  Mochtar  Bukittinggi,  dan perawat  ruang  rawat  inap  terdapat  101 orang  perawat  pada  bulan  Januari  - Desember 2016 dari 9 ruangan yaitu ruang Paru,  ruang  THT,  ruang  Mata,  ruang Neurologi,  ruang  Interne  wanita,  ruang Interne  pria,  ruang  Bedah,  ruang  Anak, ruang Jantung.
Pelaksanaan  timbang  terima  ini  seringkali masih  menjadi  permasalahan  di  setiap rumah  sakit.  Hasil  penelitian  Mayasari (2011)  di  Ruang  Kelas  I  Irna  Non  Bedah (Penyakit  Dalam)  RSUP  DR.  M.  Djamil
Padang  ditemukan  pada  pelaksanaan timbang  terima  (overan)  yang  diobservasi pada pergantian shift pagi - sore - malam yang  dilaksanakan  tiga  kali  pertemuan tidak  ada  yang  dilaksanakan  dengan efektif dengan rata – rata persentase yang diperoleh  adalah  60.3%.  hasil  penelitian Hardianti
Anthon (2012) tentang penerapan metode tim (MPKP), masih ada 25,6% perawat yang belum melaksanakan sepenuhnya timbang terima diruang rawat inap di RSUD Kabupaten Majene.
Berdasarkan  survey  awal  yang  telah dilakukan  pada  tanggal  pada  masing- masing perawat di ruang rawat inap bedah dan  ruang  rawat  inap  interne  wanita  dan pria  RSUD  Achmad  Mochtar  Bukittinggi terhadap orang perawat didapatkan ada 7 orang  perawat  yang  masih  mempunyai pengetahuan  yang  masih  kurang  paham terhadap  pelaksanaan  timbang  terima sesuai SOP.
Berdasarkan  uraian  di  atas  maka  penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang Pengetahuan
Perawat terhadap
Pelaksanaan  Timbang  Terima  Pasien Sesuai SOP Di Ruang Rawat Inap RSUD
Dr. Achmad Mochtar.

## METODE
Desain penelitian adalah deskriptif analitik dengan  menggunakan  pendekatan cross sectional  study. Dimana  data  yang mengakut  variabel  independen  dan variabel  dependen  dilakukan  secara bersamaan dan sekaligus.
Populasi  adalah  keseluruahan  objek penelitian atau objek yang diteliti. Adapun populasi  penelitian  ini  yaitu  perawat  yang ada  diruang  rawat  inap  RSUD  Achmad Mochtar  kota  Bukittinggi  yang  berjumlah 101 perawat. Metode pengambilan sampel ini  adalah  dengan  metode Purpostive Sampling, dimana populasi diambil secara acak  sebanyak  30  orang  dari  jumlah populasi. Perawat yang ada di ruang rawat
inap  di  RSUD  Achmad  Mochtar  Kota Bukittinggi.  Instrumen  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner.
Analisa  univariat  untuk  melihat  hubungan variabel  independen  dan  dependen. Analisa  biariat  untuk  melihat  hubungan
keduanya digunakan uji statistic chi-square dengan  menggunakan  komputer  melalui program  komputerisasi.  Hasil  analisa dinyatakan  bermakna  apabila  nila  p≤0,05 (Notoatmodjo, 2010).

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Perawat dalam Pelaksanaan Timbang Terima Pasien No  Pengetahuan perawat f % 1 Rendah 14 46,7 2 Tinggi 16 53,3 Jumlah 30 100 Berdasarkan  tabel  5.1  diketahui  bahwa dari  30  perawat,  tercatat  16  perawat (53,3%)  dengan  kategori  pengetahuan
tinggi  dan    14  (46,7%)  dengan  kategori pengetahuan  rendah  dalam  pelaksanaan timbang terima pasien sesuai SOP. Tabel 2. Distribusi Frekuensi pelaksanaan timbang terima pasien SOP No Pelaksanaan timbang terima pasien f % 1 Kurang baik 15 50,0 2 Baik 15 50,0 Jumlah 30 100 Berdasarkan  tabel  2  diketahui  dari  30 perawat tercatat 15 perawat (50,0) dengan pelaksanaan timbang terima pasien sesuai SOP  yang  baik  dan  15  perawat  (50,0) dengan  pelaksanaan  timbang  terima pasien sesuai SOP yang kurang baik. Tabel 3. Hubungan Pengetahuan Perawat Dengan Pelaksanaan

## Timbang Terima Pasien
No Pengetahuan perawat Pelaksanaan timbang terima pasien sesuai SOP Total P OR Kurang Baik Baik N % n % n % 1. Rendah 12  85,7  2 14,3  14 100 0,001  26,000 2. Tinggi 3 18,8  13  81,2  16 100 Jumlah 15  50,0  15  50,0  30 100
Hasil  analisis  tabel  5.4  tentang hubungan  pengetahuan  perawat  dalam pelaksanaan  timbang  terima  pasien sesuai SOP terdapat 14 responden yang memiliki  pengetahuan  yang  rendah  ada 12 responden (85,7%) yang pelaksanaan  timbang  terima  pasien sesuai  SOP  yang  kurang  baik,
sedangkan  16  responden  yang  memiliki pengetahuan  yang  tinggi  ada  3 responden  (18,8%)  yang  pelaksanaan timbang  terima  pasien  sesuai  SOP kurang baik.
Hasil uji statistik diperoleh nilai p = 0,001 (p > 0,05), maka dapat disimpulkan ada hubungan  yang  bermakna  secara statistik  antara  pengetahuan  perawat dengan  pelaksanaan  timbang  terima pasien  dengan  nilai  OR=  26,000  yang artinya  responden  dengan  pengetahuan yang  rendah  berpeluang  melakukan pelaksanaan  timbang  terima  pasien sesuai SOP yang kurang baik

## PEMBAHASAN
Pengetahuan perawat Berdasarkan hasil penelitian terhadap 30 perawat  diruang  rawat  inap  RSUD  Dr. Achmad  Mocthar  Kota  Bukittinggi  tahun 2017  diketahui  bawah  16  perawat (53,3%)  dengan  kategori  pengetahuan tinggi  dan  14  (46,7%)  dengan  kategori pengetahuan rendah dalam pelaksanaan timbang  terima  pasien  sesuai  SOP diruang rawat inap. Menurut  Agustin,  dkk  2014  bahwa pengetahuan responden tentang konsep timbang terima didapatkan dari pendidikan  mereka  ketika  dibangku kuliah  sehingga  masih  bisa  diingat  dan juga informasi yang didaptkan dari orang lain.  Pendidikan  dapat  mempengaruhi proses  belajar,  maka  makin  tinggi pendidikan  responden  makin  mudah untuk menerima informasi. Maka dengan demikian, pendidikan responden sebagian  besar  adalah  D3  sehingga
responden  mendapatkan  informasi  bisa dari orang lain maupun dari media masa.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh Agustin,  dkk  (2014)  tentang  Nurses Knowledge  With  Acceptance  Weigh Implementation  diketahui  bahwa  nilai rata-rata pengetahuan perawat sebagian besar  adalah  11,69  sedangkan  untuk nilai  minimum  adalah  8  dan  maksimum adalah 15.
Berdasarkan nilai rerata yang disesuaikan  dengan  skala  instrumen pada  penelitian  ini,  dapat  disimpulkan bahwa  sebagian  besar  pengetahuan responden  tentang  konsep  timbang terima pasien baik.
Berdasarkan  analisa  peneliti  bahwa separoh dari perawat diruang rawat inap di  RSUD  Dr.  Achmad  Mochtar  Kota Bukittinggi  mempunyai  pengetahuan yang  baik  dalam  pelaksanaan  timbang terima  dan  separoh  lagi  memiliki pengetahuan  yang  rendah  dalam pelaksanaan  timbang  terima  sesuai SOP.  dan  dari  teori  Notoatmodjo menyimpulkan  bahwa  dari  pengalaman perawat  bekerja  akan  berpengaruh terhadap  pelaksanaan  timbang  terima yang  dilaksanakan  perawat.  Hal  ini terkait  dengan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  perawat  mengatakan  timbang terima  dilaksanakan  3x  dalm  24  jam disetiap ruangan, perawat juga mengatakan pelaksanaan timbang terima  dilakukan  setiap  pergantian  shif dan perawat primer dan keduan anggota shift  dinas  bersama-sama  secara langsuang  melihat  keadaan  pasien  dan interaksi  yang  dilakukan  pada  pasien dilakukan  setiap  saat  timbang  terima, sebagian  perawat  mengatakan  timbang terima  dilakukan  tidak  selalu  dipimpin oleh  karu  terkadang  timbang  teria dipimpin  oleh  katim,  waktu  yang digunakan  untuk  mengunjungi  pasien
lebih  dari  5  menit  juga  mampu melaksanakan  timbang  terima  pasien sesuai  SOP  dengan  baik.  Seberapa lama  perawat  bekerja  maka  akan semakin  menambah  pengalaman  dan wawasan perawat yang akan mempengaruhi  tindakan  yang  akan dilakukan  perawat.  Untuk  itu  peneliti setuju  dengan  teori  Notoatmodjo.  Pada dasarnya  lama  kerja  juga  dapat berpengaruh  terhadap  pelaksanaan timbang terima perawat karena semakin lama  kerja  perawat  maka  semakin  baik pelaksanaan  timbang  terima  yang dilakukan,  hal  ini  disebabkan  dari pengalaman  perawat  yang  sudah didapat  selama  bekerja.  Baik  atau tidaknya  pelaksanaan  timbang  terima perawat  akan  menentukan  seberapa jauh  perawat  memahami  pentingnya timbang terima dilakukan.

## Pelaksanaan  timbang  terima  pasien sesuai SOP
Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap  30 perawat diruang rawat RSUD Dr. Achmad Mochtar  Kota  Bukittinggi  Tahun  2017 diketahui  bahwa  terdapat  15  (50,0%) dengan  pelaksanaan  timbang  terima pasien  sesuai  SOP  kurang  baik  dan  15 (50,0%)  perawat  dengan  pelaksanaan timbang  terima  pasien  sesuai  SOP  yang baik.
Menurut  Manopo,  dkk  2013  timbang terima  pasien  adalah  suatu  cara  dalam menyampaikan  dan  menerima  suatu laporan  yang  berkaitan  dengan  keadaan pasien.  SOP  antara  shift  yang  ditunjukan kepada seluruh perawat pelaksana dibuat agar  terselenggaranya  penyampaian  dan penerimaan laporan-laporan yang berkaitan  dengan  keadaan  pasien.
Sedangkan  menurut  Nursalam,  2008 pelaksanaan  timbang  terima  ini  sangat perlu  dilakukan  karena  ini  manyangkut perkembangan  pasien,  proses  timbang terima dilakukan dengan berjalan bersama
perawat  lainnya  dan  menyampaikan kondisi klien secara akurat didekat klien.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  oleh manopo,  dkk  (2011)  dengan  judul hubungan  antara  penerapan  timbang terima pasien dengan keselamatan pasien oleh  perawat  pelaksana  di  RSU  GMIM Kalooran Amurang. Hasil penelitian terkait dengan perilaku perawat dalam penerapan  SOP  timbang  terima  pasien menunjukan  kategori  kurang  baik  didapat 22  orang  atau  36,7%  dan  38  orang  atau 63,3%  kategori  baik  dalam  melakukan timbang  terima  pasien  sesuai  dengan SOP.
Berdasarkan  analisa  penelitian  timbang terima yang dilakukan  disetiap pergantian shift  seperti  malam  ke  pagi,pagi  ke  siang mendapatkan  bahwa  lebih  dari  separoh perawat  yang  melakukan  pelaksanaan timbang  terima  pasien  sesuai  SOP diruang  rawat  inap  RSUD  Dr.  Achmad Mochtar Kota Bukittinggi yang tinggi. Dan yang  kurangnya  dalam  melakukan pelaksanaan timbang terima pasien sesuai SOP.  Hal  ini  menunjukan  perawat  selalu melakukan  tindakan  sesuai  dengan  SOP yang telah diprosedurkan dari rumah sakit.

## KESIMPULAN
Ada  hubungan  terhadap  pengetahuan perawat  dengan  pelaksanaan  timbang terima  pasien  sesuai  SOP. Disarankan, rumah  sakit  untuk  terus  meningkatkan pengetahuan  SDM  keperawatan  serta melakukan  supervisi  pelaksanaan  timbang terima pasien sesuai SOP.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  tidak  lupa  peneliti ucapkan  kepada  STIKes  Fort  De  Kock yang  telah  membantu  dan  memfasilitasi peneliti  sehingga  penelitian  ini  berjalan dengan  baik  dan  lancar.  Selanjutnya kepada  seluruh  responden  yang  telah berpartisipasi dan bersedia menjadi subjek dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin,  dkk,  2014. Nurses  Knowledge  With Acceptance Weigh Implemetation
(Studies  In  Dr.  Sayidiman  Hospital
Magetan). Vol  08  No  (002)  Hal:  1-4 Nursing  journal  of  STIKes  Insan Cendekia Medika Jombang Alvarado  kim,  dkk,  2006. Transfer  Of Accountablity: Transforming Shift Handover  To  Enhance  Patient  Safetyt Vo.  9 Special  Issue.  Healthcare Quarterly Cintya Bawelle, 2013. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Perawat Dengan Pelaksanaan Keselamatan Pasien (Patient  Safety)  Di  Ruang  Rawat  Inap RSUD Liun Kendage Tahuna. Vol. 1 No.
1 Hal: 1-7 ejournal keperawatan (e-Kp)
Dewi,  2012. Pengaruh  Pelatihan  Timbang Terima  Pasien  Terhadap  Penerapan Keselamatan  Pasien  Oleh  Perawat Pelaksana  Di  RSUD  Raderi  Mattaher Jambi. Jurnal Health&Sport, Vo. 5 No. 3 Hal: 646-649 Jurnal Health & sport Elmiyasna K, & Fitri Mayasari, 2011. Gambaran Keefektifan  Timbang  Terima  (Operan)
Diruang  Kelas  I  IRNA  Non  Bedah (Penyakit  Dalam)  RSUP  DR.  M  Djamil
Padang. Hal: 1-12 http://www.bromedcentral.com/1472- 6955/4/1 Judha,  2012. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Perawat  Dengan  Kepatuhan  Dalan Pelaksanaan Standar Operating Prosedur  (SOP)  Pemasangan  Kateter Urin  Di  Bangsal  Rawat  Inap  Rsud Panembahan Senopati Bantul.
K Herman Kassean, & Zaheda N Jagoo, 2005.
Managing  Change  In  The  Nursing Mauritus. BMC Nursin. Vol. 4 No.1 Lestasi, T, 2015. Kumpulan Teori Untuk Kajian Pustaka  Penelitian  Kesehatan.  Dalam. Buku, Nuha Medika. Yogyakarta Manopo,  Dkk,  2011. Hubungan  Antara Penerapan  Timbang  Terima  Pasien Dengan  Keselamatan  Pasien  Oleh
Perawat  Pelaksana  Di  RSU  GIM Kalooran Amuran.
Notoatmodjo,  2010. Metodologi  Penelitian Kesehatan.  Dalam,  Buku.  Jakarta  : Rineka Cipta. Nursalam,  2014. Manajemen  Keperawatan Aplikasi  Dalam  Praktik  Keperawatan Profesional  Edisi  4.  Dalam.  Buku, Salemba Medika. Nursalam,2013. Manajemen  Keperawatan Aplikasi  Dalam  Praktik  Keperawatan Profesional  Edisi  3.  Dalam.  Buku, Salemba Medika. Nyoman,  Ni,  2015. Hubungan  Penggunaan Metode  Komunikasi  SBAR  Dengan Kualitas Pelaksanaan Bedside Handover Diruang Ratna RSUP Sanglah Denpasar. Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar.
Rahayu yulia, dkk,2016. Gambaran Penerapan Handover  Antar  Shift  Oleh  Perawat dengan  Menggunakan  Metode  SBAR  di Gedung  Kemuning  RSUP  Dr.  Hasan Sadikin  Bandung.  Vol.  10,  No.  1. Immanuel Jurnal Ilmu Kesehatan.
Simamora  H. Roymond,  2012.  Manajemen keperawatan. Dalam. Buku, Kedokteran
Suarli.  S, Yanyan  Bahtiar.  Manajemen Keperawatan Dengan Pendekatan
Praktis. Dalam. Buku, Erlangga. Sugiyati,  2014. Hubungan  Pengetahuan Perawat Dalam Dokumentasi Keperawatan  Dengan  Pelaksanaannya Di Rawat Inap RSI Kendal. Suryata,  dkk,  2016. Hubungan  Motivasi  Kerja Dengan Kedisiplinan Pelaksanaan
Timbang Terima Diruang Anggrek RSUD
Manembo  Bitung.  E  -Jurnal  Sariputra, Vol.  3  No.  1  Hal:  71-75  E-Jurnal Sariputra Wawan. A, & Dewi M. 2011. Teori Pengukuran Pengetahuan,  Sikap,  Dan  Perilaku Manusia  Dilengkapi  Contoh  Kuesioner. Dalam.  Buku,    Nuha  Medika  : Yogyakarta.
Wibowo,  2011. Manajemen  Kinerja.  Dalam. Buku, Jakarta : Rajawali Pers