## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STRES KERJA PERAWAT DI UNIT GAWAT DARURAT RSUD DR.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Arsad Suni 1 , Rugaya M. Pandawa 2 , Fatmah M. Saleh 3
1,2,3 Politeknik Kesehatan Kemenkes Ternate, Maluku Utara
Abstract : The problem of job stress is not addressed will be able to reduce the level of labor productivity and reflects a poor performance. Many factors play a role as a trigger of workplace stress everyone. If the stress of work is going on a nurse, then the role of which is the nurse characteristics (age, education level, marital status, employment status, type of personality), work environment, and the work itself. Generally, job stress caused by the  demands  of  the  job  do  not  match  the  capabilities  and  skills  of  workers,  which  is  often  the  cause  staunch educational  factors,  personality  type,  and  work  environment.  This  study  used  analytic  method  with  cross sectional approach, and the sampling technique is done by total sampling 22 responden and chi-square test with significance  level  α  =  5  % (0.05).  The analysis  showed  a significant relationship  between  work  environment factors to the stress of nurses working in the Intensive Care Unit Hospital Dr.H. Chasan Boesoirie Ternate with p = 0.015, no significant relationship between the factors of job stress of nurses with a value of p = 0.574, there is a significant relationship between the level of education and work stress nurse with a value of p = 0.003, there was a significant association between type personality  with work stress nurse with a value of p = 0.023, there was  no  significant  relationship  between  age  and  job  stress  of  nurses  with  a  value  of  p  =  0.293,  there  was  no significant relationship between marital status with the stress of nurses with a value of p = 0983, no relationship was significant between employment status with the stress of nurses with a value of p = 0562, and the factors most associated with job stress of nurses in the Emergency Unit of Hospital Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate is a  personality  type  with  Exp  (B)  12.093.  Therefore,    it  is  expected  that  the  Hospital  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie Ternate to deregulate (restructuring) tasks and roles with the application of professional nursing practice.
Keywords : Nurses , Education , personality type , working environment and work stress
Source Literature : 25 literature (2006-2012).

## PENDAHULUAN
Setiap  pekerjaan  tetap  merupakan  suatu beban  bagi  yang  mengerjakan,  selama  tenaga kerja berada dalam keseimbangan atau keserasian  dengan  beban  dan  lingkungan kerjanya,  ia  dapat  tetap  tenang,  senang  dan produktif  dalam  memikul  tanggung  jawabnya sehingga  jauh  dari  gangguan  gejala  stres  kerja. Pengalaman  kerja  mempunyai  dampak  yang sangat  penting  dan  memberikan  arti,  tapi  bagi sebagian  orang  pekerjaan  dapat  diartikan sebagai  penyebab  stres  dan  ketidakbahagiaan (Abraham C. 2011).
Stres  adalah  fenomena  universal,  setiap orang mengalaminya. Stres memberikan dampak  secara  total  pada  individu  yaitu  fisik, emosi,  intelektual,  sosial,  spiritual.  Stres  fisik mengancam  keseimbangan  secara  fisiologis. Stres  emosi  dapat  menimbulkan  perasaan negatif  atau  destruktif  pada  diri  sendiri.  Stres intelektual  akan  mengganggu  persepsi  dan kemampuan  menyelesaikan  masalah.  Stres
sosial  akan  menggangu  hubungan  individu dengan orang lain. Stres spiritual akan merubah pandangan individu terhadap kehidupan (Hanafiah,  S,  2009).  Sedangkan  stres  kerja menurut  Karen  dan  June  yang  dikutip  Atikson, M.  Jackuelin  (2006),  merupakan  kondisi dimana  beberapa  faktor  pekerjaan  berinteraksi dengan pekerja yang mengganggu keseimbangan psikologis dan fisiologis.
Masalah  stres  kerja  yang  tidak  segera diatasi akan dapat menurunkan tingkat produktifitas  kerja  dan  mencerminkan  suatu kinerja  yang  buruk.  Banyak  faktor  yang berperan  sebagai  pemicu  terjadinya  stres  kerja setiap  orang.  Jika  stres  kerja  dimaksud  terjadi pada  seorang  perawat,  maka  yang  berperan diantaranya  adalah    karakteristik  perawat (umur,  tingkat  pendidikan,  status  perkawinan, status kepegawaian, tipe kepribadian), lingkungan  kerja,  dan    pekerjaan  itu  sendiri. Umumnya  stres  kerja  disebabkan  oleh  tuntutan pekerjaan yang tidak sesuai dengan kemampuan dan  keterampilan  pekerja,  yang  seringkali
menjadi  penyebab  utamnya  faktor  pendidikan, tipe kepribadian, dan lingkungan kerja.
Secara teoritis (Siagian, 2011),
menyatakan  bahwa  semakin  tinggi  tingkat pendidikan seseorang cenderung dapat meningkat  produktifitas  kerja,  karena  dengan pendidikan  tinggi  mereka  akan  memiliki kemampuan  analisa  yang  baik  terhadap  setiap masalah,  mampu  dan bersedia  diberi posisi  dan tanggung  jawab  dalam  organisasi,  dan  dengan pendidikan  tinggi  secara  tidak  langsung karyawan  tersebut  akan  mendapatkan  reward dalam  bentuk  gaji  lebih  tinggi.  Demikian  juga dengan tipe  kepribadian,  menurut Karen (1980) dalam  Daryanto  (2011),  menyatakan  individu dengan  kepribadian  tipe  A  cenderung  memiliki kebutuhan  tinggi  terhadap  sesuatu  sehingga selalu  terjadi  persaingan  ketat,  selalu  konflik dengan  orang  lain,  tidak  sabar,  selalu  bekerja cepat  dengan  penekanan  waktu  yang  tepat (bekerja  diburu-buru  waktu)  dan  tidak  dapat rilek,  orang  ini  rentan  terhadap  stress. Sebaliknya  dengan  orang  yang  berkepribadian tipe  B,  yaitu  orang  yang  tenang,  sedikit  diburu waktu,  selalu  riang  gembira,  murah  hati,  akan terhindar dari stres.
Lingkungan  kerja  dapat  menimbulkan tekanan (Environmental  stress) pada  pegawai, tekanan lingkungan dapat berasal dari lingkungan  fisik,  kimia,  biologi,  physiologis, dan  psikologis  (Hanafiah.  2009).  Semua  akan menimbulkan gangguan psikosomatik (penyakit jantung,  hipertensi,  asma,  dan  sebagainya). Gangguan  psikologis  juga  dapat  meningkatkan angka absensi dan keterlambatan kerja.
Perawat  sebagai  ujung  tombak  pemberi pelayanan  kesehatan  di  suatu  rumah  sakit, khususnya yang betugas di unit atau Unit Gawat Darurat  selalu  dituntut  peran  dan  fungsinya dalam  melakukan  pelayanan  kesehatan  segera atau  keperawatan  kritis.  Selain  itu  dalam melaksanakan tugasnya, perawat selalu berinteraksi  dengan  kondisi  lingkungan  yang multi  faktor,  beragam  karakter  rekan  kerja maupun atasannya.
Kondisi demikian sering menjadi tekanan bagi    perawat  dalam  menjalankan  tugas  dan tanggung  jawab  sebagai  pemberi  pelayanan kesehatan  sehingga  dapat  menimbulkan  stres kerja  bagi  perawat  yang  bersangkutan,  yang berimplikasi pada penurunan tingkat produktivitas kerja dan akhirnya dapat mempengaruhi  kinerja  atau  penampilan  kerja (Hanafiah. 2009).
Rumusan Masalah
Adanya  stres  kerja  dikalangan  perawat tertentu  dapat  mempengaruhi  produktivitas kerja  sehingga  mempengaruhi  penampilan kerja.  Stres  kerja  dapat  juga  menimpa  perawat baru  yang  memiliki  harapan  terlalu  tinggi  pada pekerjaannya.  Faktor-faktor  yang  berhubungan dengan  stres  kerja  yaitu  faktor  karakteristik pekerja (umur, pendidikan, status kepegawaian, status perkawinan, dan tipe kepribadian), faktor lingkungan  kerja  yaitu  lingkungan  fisik  (suhu, pencahayaan, bau, dan kebisingan) dan lingkungan  sosial  (hubungan  interpersonal, sarana  transportasi,  jarak  rumah  ketempat kerja),  faktor  pekerjaan  (jam  kerja,  rutinitas pekerjaan, supervisi atasan, sistem pengembangan  karir,  administrasi  manajemen, sistem promosi, pendidikan dan latihan pegawai).
Berdasarkan  uraian  masalah  tersebut dapat disusun rumusan  masalah sebagai berikut :  “Faktor-faktor  apakah  yang  berhubungan dengan  stres  kerja  perawat  di  Unit  Gawat Darurat?”

## TUJUAN DAN MANFAAT PENELITIAN

## Tujuan Umum
Mengetahui
faktor-faktor yang berhubungan dengan stres kerja perawat di Unit Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.Chasan  Boesoirie Ternate.

## Tujuan Khusus :
1. Mengetahui  hubungan  faktor  lingkungan kerja  dengan  stres  kerja  perawat  di  Unit Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan Boesoirie Ternate
2. Mengetahui  hubungan  faktor  pekerjaan dengan stres kerja perawat di Unit Gawat Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate
3. Mengetahui hubungan karakteristik
perawat (umur, pendidikan, status perkawinan, status kepegawaian, dan tipe kepribadian) dengan stres kerja perawat di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan Boesoirie Ternate.
4. Mengetahui  faktor  yang  paling  dominan berhubungan  dengan  stres  kerja  perawat di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.Chasan Boesoirie Ternate

## Manfaat Penelitian
a. Pengembangan Institusi dan profesi
Hasil penelitian ini diharapkan
berguna  bagi  penanganan  stres  kerja perawat  sehingga  dapat  meningkatkan produktifitas kerja dan memperbaiki kinerja
yang berimplikasi pada pemberian pelayanan keperawatan yang berkualitas.
b. Pengembangan Ilmu Hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan sebagai  bahan  acuan  atau  informasi  bagi para  peneliti  dalam  pengembangan  riset keperawatan yang akan datang
KERANGKA KONSEP

## KETERANGAN
: Diteliti
: Tidak diteliti

## METODE PENELITIAN

## Desain Penelitian
Desain penelitian merupakan keseluruhan dari  rencana  untuk  menjawab  pertanyaan penelitian  serta  upaya  antisipasi  kesulitan  yang mungkin  timbul  dalam  penelitian  (Sugiono,
2011).  Sesuai  tujuan  penelitian  maka  desain penelitian  yang  digunakan  adalah “Cross sectional” , dimana peneliti mempelajari dinamika  korelasi  antara  variabel  bebas  dengan variabel  tergantung  dengan  model  pendekatan “point  time” ,  dimana  peneliti  hanya  satu  kali melakukan  pengukuran  pada  saat  observasi (Sastro Asmoro, 2010).

## LINGKUNGAN KERJA
1) Lingkungan Fisik
a) Suhu b) Pencahayaan c) Bau-bauan
d) Kebisingan
2) Lingkungan Sosial : Hubungan antar pribadi KARAKTERISTIK PERAWAT 1) Umur 2) Tingkat pendidikan 3) Status kepegawaian 4) Status perkawinan 5) Tipe kepribadian PEKERJAAN a. Pelaksanaan pekerjaan a) Jam kerja berlebihan
b) Beban kerja
c) Pekerjaan monoton
b. Supervisi terlalu ketat
c. Sistem administrasi & manajemen d. Pengembangan karir/sistem promosi e. Pendidikan/pelatihan pegawai
a. Lingkungan Kimia a) Larutan kimia
b) Uap
c) Debu
b. Lingkungan Biologi
a) Jamur
b) Parasit
c) Bakteri
d) Virus
Lingkungan Rumah

## Tangga
a. Hubungan perkawinan
b. Dinamika keluarga
c. Hubungan dengan anak
d. Keadaan keuangan PERAWAT STRES TIDAK STRES RINGAN BERAT

## Variabel Penelitian
Variabel  penelitian  adalah  karakteristik
atau kondisi yang
oleh peneliti dimanipulasikan,  dikontrol  atau  diobservasi dalam  suatu  penelitian  (Sugiyono.  2011),  yang terbagi  menjadi  variabel  independen  dan independen.
a. Variabel Independen
Yang  menjadi  variabel  independen  pada penelitian ini adalah :
a. Lingkungan Kerja
b. Pekerjaan
c. Karakteristik Individu (Perawat)
b. Variabel Dependen
Pada  penelitian  ini  variabel  dependen adalah tingkat stres perawat yang bertugas pada Unit Gawat Darurat RSUD Dr.H.Chasan Boesoirie Ternate.

## Populasi dan Sampel Penelitian
a. Populasi
Populasi  adalah  semua  perawat  yang bertugas  pada  Unit  Gawat  Darurat  RSUD
Dr.H.Chasan Boesoirie Ternate yang berjumlah 22 orang b. Sampel Sampel  adalah  Total  sampling  yaitu semua  perawat  yang  bertugas  pada  Unit
Gawat Darurat RSUD Dr.H.Chasan Boesoirie Ternate.

## Tempat dan Waktu Penelitian
a. Tempat Penelitian Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Unit Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie Ternate.
b. Waktu Penelitian
Penelitian  ini  secara  keseluruhan berlangsung  selama  kurang  lebih  2  bulan yaitu  mulai  tanggal  31  Agustus  sampai dengan 31 Oktober 2015, dimana pengumpulan  data  telah  dilaksanakan  pada tanggal 17 - 22 Oktober 2015.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilaksanakan di Unit Gawat Darurat  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD) Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  yang merupakan  rumah  sakit  pemerintah  sebagai pusat rujukan  di Propinsi Maluku Utara. Proses pengumpulan data penelitian dilaksanakan pada tanggal  17  -  22  Oktober  2015  dengan  besar sampel  sebanyak  22  responden  (perawat).  Dari hasil  pengolahan  data  yang  dilakukan,  maka berikut  ini  akan  disajikan  analisa  univariat, bivariat dan multivariat

## Analisis Univariat
Table 1 Deskripsi  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Umur,  Pendidikan,  Status  Perkawinan,
Status  Kepegawaian,  dan  Tipe  Kepribadian  Di  Unit  Gawat  Darurat  Rumah  Sakit  Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Karakteristik f % Umur Dewasa Muda (<30 Tahun) Dewasa Tua (> 30 Tahun) 6 16 27,3 72,7 Pendidikan D-III Keperawatan S1 Keperawatan (Ners) 18 4 81,8 18,2 Status Perkawinan Kawin Belum Kawin 17 5 77,3 22,79 Status Kepegawaian PNS Non PNS 20 2 90,9 9,1 Tipe Kepribadian Baik Tidak Baik 15 7 68,2 31,8 Total 22 100 Sumber : Data Primer November 2015
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  usia  responden  dalam  penelitian tergolong pada umur dewasa tua (> 30 tahun), yaitu  sebanyak 16 oramg (72,7%) dan sisanya 6 orang  (27,3%)  dalam  kategori  umur  dewasa muda  (<  30  tahun).  Tingkat  pendidikan, sebagian  besar  responden  berpendidikan  D-III Keperawatan yaitu sebanyak  18 orang (81.8%) dan  4  orang  (18,2%)  berpendidikan  S1 Keperawatan (Ners). Selanjutnya untuk karakteristk status perkawinan sebagian besar
responden  bestatus  sudah  kawin,  yaitu sebanyak  17  orang  (77,3%),  sedangkan  untuk kepegawaian menunjukkan sebanyak 20 orang (90,9%) responden atau perawat yang bertugas di Ruangan UGD RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate  berstatus  sebagai  PNS.  dan  sebagai karakteristik  terakhir  dari  penelitian ini  adalah tipe  kepribadian  respoden,  dimana  sebagian besar  responden  memiliki  tipe  kepribadian yang baik, yaitu sebanyak 15 orang (68,2%).
Tabel 2 Distribusi  Responden  Berdasarkan  Lingkungan  Kerja  dan  Pekerjaan    di  Di  Unit  Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate Variabel f % Lingkungan Kerja Baik Tidak Baik 14 8 63,6 36,4 Pekerjaan Baik Tidak Baik 18 4 81,8 18,2 Total 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dijelaskan bahwa  sebanyak  14  (63,6%)  responden  atau perawat  yang  bertugas  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate menyatakan    lingkungan  kerjanya  baik  dan 36,4%  responden  menyatakan  lingkungan kerjanya    tidak    baik.  Sementara  untuk
pekerjaan,  sebanyak  18  (81,8%)  responden atau  perawat  yang  bertugas  di  Unit  Gawat Darura  RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate menyatakan dapat melaksanakan pekerjaannya dengan  baik  dan  4  oramg  (18,2%)  lainnya menyatakan  tidak  baik  dalam  melaksanakan pekerjaannya
Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Stress Kerja Perawat Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Tingkat Stres f % Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang 4 13 5 18,2 59,1 22,7 Total 22 100
Sumber : Data Primer November 2015
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dijelaskan bahwa  perawat  yang  bertugas  di  Unit  Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate, sebagian  besar  mengalami  stress  kerja  dalam
kategori  ringan,  yaitu  sebanyak  13  orang (59,1%) dan 5 orang  (22,7%) mengalami stres sedang  dan  hanya  4  orang  (18.2%)  yang  tidak mengalami stres kerja

## Analisis Bivariat
Tabel  4   Hubungan  Karakteristik  Umur    dengan    Stress  Kerja  Perawat    Di  Unit  Gawat  Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Umur Stress Jumlah P Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % f % f % Dewasa Muda 0 0.0 5 22.73 1 4.55 6 27.3 0.293 Dewasa Tua 4 18.18 8 36.36 4 18.18 16 72.7 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden atau perawat yang bekerja di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie  Ternate  tergolong  umura  dewasa tua,  yaitu  sebanyak  16  orang  (&2,7%)  yang dintaranya  terdapat  4  orang  (18,18%)  tidak mengalami  stres  kerja,  8  orang  (36,36%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  4  orang (18,18%)  mengalami  stres  kerja  sedang. Sementara  responden  yang  berumur  dewasa muda  sebanyak  6  orang  (27,3%),  terdapat    5
orang  (22,73%)  mengalami  stress  kerja  ringan dan  1  orang  (4,55%)    mengalami  stress  kerja sedang.
Berdasarkan  analisis  statististik  pada hasil uji  Chi-Square menunjukkan  nilai p = 0.293, dengan kata lain  nilai p > α  atau > 0,05, artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  umur  dengan  stress  kerja  perawat  di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie Ternate.
Tabel  5   Hubungan    Tingkat  Pendidikan    dengan    Stress  Kerja  Perawat  Di  Unit  Gawat  Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Tingkat Pendidikan Stress Jumlah P Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % F % F % D-III Keperawatan 4 18.18 11 50.00 3 13.64 18 81.8 0.003 S1 Keperawatan 0 0,00 2 9.09 2 9.09 4 18.2 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100
Sumber : Data Primer November 2015
Pada tabel 5 menunjukkan bahwa, 100% responden  atau  perawat  yang  bekerja  di  Unit Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie
Ternate  dengan  kualifikasi  pendidikan  tinggi keperawatan, yaitu 18 orang (81,8%) berpendidikan  D-III  Keperawatan,  dintaranya
terdapat  4  orang  (18,18%)  yang  tidak mengalami  stress  kerja,  11  orang  (50,00%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  3  orang (13,64%)  mengalami  stress  kerja  sedang, dibandingkan  4  orang  (18,2%)    berpendidikan S-1  Keperawatan/Ners,  semuanya  mengalami stress kerja, masing-masing 2 orang stress kerja ringan dan 2 orang stress kerja sedang.
Berdasarkan  analisis  statististik  pada hasil uji Chi-Square menunjukan nilai p = 0.003 dengan kata lain nilai p < α  atau <0,05, artinya terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pendidikan dengan stress kerja perawat di Unit Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate.
Tabel  6   Hubungan  Status Perkawinan  dengan Stress Kerja Perawat Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Status Perkawinan Stress Jumlah p Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % f % f % Kawin 3 13.64 10 45.45 4 18.18 17 77.3 0.983 Belum Kawin 1 4.55 3 13.64 1 4.55 5 22.7 Jumlah 4 9.09 13 59.09 5 22.73 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Tabel  6  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden atau perawat yang bekerja di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie Ternate berstatus sudah kawin, yaitu sebanyak  17  orang  (77,3%),  diantaranya terdapat  3  orang  (13,64%)  tidak  mengalami stress  kerja,    10  orang  (45,45%)  mengalami stress  kerja  ringan  dan  4  orang  (18,18%) mengalami  stress  kerja  sedang.  Sedangkan  5 orang  (22,7%)  yang  status  belum  kawin,  1 orang  (4,55%)  diantaranya  tidak  mengalami
stress kerja, 3 orang (13,64%) mengalami stress kerja  ringan  dan  1  orang  (4,55%)    mengalami stress kerja sedang.
Hasil  analisis  statististik  menunjukkan tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara status  perkawinan    dengan  stress  kerja perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H. Chasan Boesoirie  Ternate. Hal ini  dapat dilihat dari hasil uji Chi-Square dengan nilai p = 0.983, artinya    nilai p >  α    atau  >  0,05
Tabel  7   Hubungan  Status Kepegawaian  dengan  Stress Kerja Perawat Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Status Kepegawaian Stress Jumlah P Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang F % f % f % f % PNS 4 18.18 12 54.55 4 18.18 20 90.9 0.562 Non PNS 0 0.00 1 4.55 1 4.55 2 9.1 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Berdasarkan  tabel  7  dapat  dielaskan bahwa  sebagian  besar  yaitu  sebanyak  20 (90,9%)  responden  atau  perawat  yang  bekerja
di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD      Dr.  H.  Chasan Boesoirie  Ternate  berstatus  PNS,    diantaranya terdapat  12  orang  (54,55%)  mengalami  stress
kerja    ringan,  4  orang  (18,18%)  mengalami stress  kerja  sedang,  dan  4  orang  (18,18%) lainnya tidak mengalami stress kerja. Sementara 2 orang (9,1%) berstatus Non PNS, 1 orang  mengalami  stress  kerja  ringan  dan  1 orang mengalami stress kerja sedang.
Hasil uji  Chi-Square pada  analisis statististik  menunjukan  nilai p =  0.562,  yaitu p >  α  atau >  0,05, artinya tidak ada hubungan yang  signifikan  antara  status  kepegawaian dengan  stress  kerja  perawat  di  Unit  Gawat Darurat  RSUD  Dr.H. Chasan  Boesoirie  Ternate.

## Tabel  8   Hubungan  Tipe Kepribadian  dengan  Stress Kerja Perawat Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Tipe Keprbadian Stress Jumlah P Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % f % F % Baik 3 13.64 10 45.45 2 9.09 15 68.18 0.023 Tidak Baik 1 4.55 3 13.64 3 13.64 7 31.82 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Data  Tabel  8  menunjukkan  bahwa terdapat 15 orang (68,18%) dari 22 responden atau  perawat  yang  bekerja  di  Unit  Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie  Ternate memiliki tipe kepribadian yang baik, diantaranya  terdapat  3  orang  (13,64%)  tidak mengalami  stress  kerja,  10  orang  (45,45%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  2  orang (9,09%)    yang  mengalami  stress  kerja  sedang. Sementara 7 orang (32,82%) yang memiliki tipe kepribadian  tidak  baik,  1  orang  (4,55%)  tidak
mengalami  stress  kerja,  3  orang  (13,64%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  3  orang (13,64%) mengalami stress kerja sedang.
Berdasarkan  analisis  statististik  pada hasil uji Chi-Square ditemukan nilai p = 0.023, yaitu  nilai p <  α    atau  <0,05,    artinya  ada hubungan yang bermakna antara tipe kepribadian  dengan  stress  kerja  perawat  di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie Ternate
Tabel  9   Hubungan  Lingkungan Kerja  dengan  Stress Kerja Perawat Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Lingkungan Krja Stress Jumlah P Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % f % F % Baik 3 13.64 9 40.91 2 9.09 14 63.6 0.015 Tidak Baik 1 4.55 4 18.18 3 13.64 8 36.4 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100 Sumber : Data Primer November 2015
Tabel  9  menunjukkan  bahwa    sebagian besar  responden,  yaitu  14  orang  (63,6%)  dari 22  responden  atau  perawat  yang  bekerja  di
Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie  Ternate  memiliki  persepsi  yang  baik terhadap lingkungan kerja, diantaranya
terdapat  3  orang  (13,64%)  tidak  mengalami stress kerja, 9 orang (40,91%) mengalami stress kerja  ringan,  dan  2  orang  (9,09%)  mengalami stress  kerja  sedang,  sementara    8  orang (36,4%)  memiliki persepsi tidak  baik  terhadap lingkungan  kerja,  1  orang  (4,55%)  diantaranya tidak mengalami stress kerja, 4 orang (18,18%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  3  orang (13,64%)  mengalami stress kerja sedang.
Hasil uji  Chi-Square pada  analisis statististik menunjukkan nilai p = 0.015, yaitu nilai p <  α    atau  <0,05,    artinya  ada  hubungan yang bermakna antara lingkungan kerja dengan stress  kerja  perawat  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.
Tabel 10   Hubungan  Pekerjaan  dengan  Stress Kerja Perawat  Di Unit Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Pekerjaan Stress Jumlah p Tidak Stress Stress Ringan Stress Sedang f % f % f % f % Baik 4 18.18 10 45.45 4 18.18 18 81.8 0.574 Tidak Baik 0 0.00 3 13.64 1 4.55 4 18.2 Jumlah 4 18.18 13 59.09 5 22.73 22 100

## Sumber : Data Primer November 2015
Pada  tabel  5.10  menunjukkan  bahwa sebanyak  18  orang  (81,8%)  responden  atau perawat  yang  bekerja  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate memiliki persepsi  baik  terhadap  pekerjaan,  4  orang (18,18%)  diantaranya  tidak  mengalami  stress kerja,  10  orang  (45,45%)  mengalami  stress kerja ringan, dan 4  orang (18,18%) mengalami stress kerja sedang. Sedangkan 4 orang (18,2%) dengan persepsi tidak baik terhadap pekerjaan,
3 orang (13,64%) mengalami stress kerja ringan dan  1  orang  (4,55%)  mengalami  stress  kerja sedang.
Berdasarkan  analisis  statististik  pada hasil uji  Chi-Square menunjukkan  nilai p = 0.574, yaitu nilai p > α atau > 0,05,  artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara pekerjaan dengan  stress  kerja  perawat  di  Unit  Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.

## Analisis Multivariat
Tabel 11  Faktor    Yang    Paling    Berhubungan    Dengan    Stres    Kerja  Perawat  Di  Unit  Gawat Darurat Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate
Variabel S.E. Wald df Sig. Exp(B) Pendidikan 1.641 1.370 1 0.024 6.821 Tipe Kepribadian 1.552 2.578 1 0.017 12.093 Lingkungan Kerja 1.400 1.469 1 0.023 5.456 Sumber : Data Primer November 2015
Berdasarkan  tabel  5.11  menunjukkan bahwa  faktor  paling  berhubungan    dengan
stress  kerja  perawat  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  adalah
tipe  kepribadian  dibandingkan  pendidikan  dan lingkungan  kerja.  Variabel  tipe  kepribadian memiliki nilai Exp(B) 12,093. Artinya responden atau  perawat  yang  memiliki  tipe  kepribadian tidak  baik  berpeluang  12,093  kali  mengalmi stress  kerja  dibanding  perawat  yang  memiliki tipe  kepribadian  baik.  Pendidikan  dengan  nilai Exp(B)  6.821, artinya responden atau perawat dengan  tingkat  pendidikan  lebih  rendah berpeluang  6.821  kali  mengalami  stress  kerja dibanding  dengan  respoden  dengan  tingkat pendidikan lebih tinggi.  Sedangkan lingkungan kerja  memiliki  nilai  Exp(B)  5.456,  artinya perawat  yang  memiliki  persepsi  tidak  baik terhadap  lingkungan  kerja  berpeluang  5.456 kali mengalami stress  kerja dibanding perawat dengan  persepsi  baik  terhadap  lingkungan kerja.

## PEMBAHASAN

## Hubungan  Karekteristik Umur  Dengan Stress Kerja Perawat
Secara  konseptual  karekteristik  umur perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie  Ternate  dalam  penelitian  ini memiliki potensi yang baik untuk pengembangan  pelayanan  kesehatan  khususnya keperawatanyang  secara  implisit  berdampak positif  jika  dikelola  dengan  manajemen  sumber daya  manusia  keperawatan  yang  baik,  karena dari  segi  umur  sebagian  besar    berusia  matang yaitu  pada  umur    dewasa  tua  (>30  tahun) sebanyak  72,7  %.    Menurut  Robbins  (2008) kelompok  usia  ini  adalah  merupakan  usia dengan tingkat produktifitas yang tinggi  namun perlu  diperhatikan  oleh  pihak  manajemen rumah  sakit  bahwa  karyawan  usia  dewasa  tua cenderung  mengalami  stress  kerja  karena biasanya  mereka  selain  diperhadapkan  dengan beragam  tuntutan  kebutuhannya  juga  memiliki harapan  yang  tinggi  sehingga  bisa  terjadi kesenjangan antara harapan dan kenyataan.
Dalam  penelitian  ini  ditemukan  usia dewasa  tua  lebih  cenderung  mengalami  stress kerja  yaitu  sebesar  54,54%  dibandingkan  usia dewasa  muda.  sekitar  27,28%  dengan  analisis statististik pada hasil uji Chi-Square menunjukkan  nilai p =  0.293  yaitu  nilai p > α atau  >  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan bahwatidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara umur dengan stress kerja perawat di Unit Gawat  Darurat RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie Ternate.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  yang dikemukakan  Robbins  (2008),  bahwa  ada
kecenderungan  karyawan  usia  dewasa  tua mengalami stress kerja karena memiliki harapan yang  terlalu  tinggi,  namun  hasil  penelitian  ini bertentangan dengan hasil penelitian Purwanto,S, Mulyani,S. (2012), yang menyatakan  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara umur dengan stress kerja.
Hasil  penelitian  ini  menuntut  perlunya upaya  perbaikan  dari  pihak  manajemen  RSUD Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  khususnya  di Unit Gawat Darurat, hendaknya memperhatikan faktor  lain  yang  ikut  berpengaruh  terhadap stress  kerja  perawat,  karena  bisa  saja  terjadi stress kerja perawat ini akibat kurang ditunjang dengan faktor lain seperti penghargaan, komunikasi, kondisi lingkungan, dan kepemimpinan.
Banyak  pendapat  yang  terkait  hubungan faktor  usia  dengan  stress  kerja  yaitu  umumnya karyawan  yang  lebih  tua  melaporkan  stress lebih  besar  dari  karyawan  yang  lebih  muda, pendapat  lain    menyatakan  bahwa  ada kecendrungan  semakin  bertambahnya  usia karyawan  tingkat  stress  kerjanya  pun  semakin tinggi. Sedangkan pendapat berikutnya menyatakan  ada  kecendrungan  karyawan  yang lebih  tua  memiliki  stress  lebih  tinggi  dalam bekerja  (Hasibuan,  2005;  Handoko,  2001; Robbins,  2008),  dikutip  dalam  Purwanto,S, Mulyani,S. (2012).
Berdasarkan  beberapa  pendapat  tersebut dapat  diasumsikan  bahwa  karyawan  yang  lebih tua  berpengalaman  menyesuaikan  diri  dengan lingkungan pekerjaannya, namun karena tuntutan kebutuhan hidup serta terdapat kesenjangan antara harapan dan realita menyebabkan  mereka  cenderung  mengalami stress kerja.
Hubungan  Pendidikan  dengan  Stress Kerja Perawat
Secara teoritis (Siagian, 2011),
menyatakan  bahwa  semakin  tinggi  tingkat pendidikan seseorang cenderung dapat meningkat  produktifitas  kerja,  karena  dengan pendidikan  tinggi  mereka  akan  memiliki kemampuan  analisa  yang  baik  terhadap  setiap masalah,  mampu  dan bersedia  diberi posisi  dan tanggung  jawab  dalam  organisasi,  dan  dengan pendidikan  tinggi  secara  tidak  langsung karyawan  tersebut  akan  mendapatkan  reward dalam bentuk gaji lebih tinggi.
Pada  peneltian  ini  menunjukkan  perawat yang  bekerja  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD  Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate, semuanya dengan kualifikasi pendidikan tinggi keperawatan, yaitu 81,8%  berpendidikan  D-III  Keperawatan  dan
18,2%    berpendidikan  S-1  Keperawatan/Ners. Selanjutnya  dijelaskan  bahwa  baik  perawat berpendidikan  S-1  Keperawatan/Ners  maupun D-III  Keperawatan  memiliki  kecenderungan yang  sama  mengalami  stress  kerja.  Hal  ini terlihat  dari  4  responden  berpendidika  S-1 Keperawatan/Ners  semuanya  mengalami  stress kerja,  sementara  yang  berpendidikan  D-III Keperawatan  sebanyak  68,18%  mengalami stress  kerja.  Hasil uji  Chi-Square menunjukan nilai p = 0.003, artinya terdapat hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan stress kerja pada  perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD Dr.H.  Chasan  Boesoirie  Ternate,  hal  ini bertentangan  dengan  hasil  penelitian  Ari Anggarani  (2013)  yang  menyatakan  tidak  ada hubungan  yang  bermakna  antara  tingkat pendidikan dengan stress kerja.
Dengan  memperhatikan  hasil  penelitian ini  bahwa  68,  18  %  perawat  yqng  mengalami stres  kerja  adalah  latar  belakang  pendidikan  D- III  Keprawatan  dan  hanya  18,18  %  yang  tidak mengalami  stress  kerja,  sementara  4  orang perawat  lulusan  sarjana  keperawatan/Ners semuanya mengalami stress kerja. Hal ini dapat memberikan gambaran kepada pihak manajemen  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate  untuk  memperhatikan  pengembangan dan  penempatan  tenaga  perawat  sesuai  dengan kompetensi  yang  dimilikinya.  Pengembangan dimaksud  dapat  berupa  pelatihan-pelatihan yang sesuai dengan kompetensi perawat di Unit Gawat  Darurat,  diikutkan  simposium  atau seminar keperawatan sehingga mereka mendapatkan  pengetahuan  dan  pengalaman baru  yang  diharapkan  dapat  meningkatkan kepercayaan  diri  perawat  dalam  pelayanan keperawatan.  Kemudian  kepada  perawat  latar belakang pendidikan diploma diberi kesempatan  secara  bertahap  untuk  melanjutkan pendidikan  ke  jenjang  yang  lebih  tinggi  dan linear dengan bidang keperawatan.

## Hubungan  Status Perkawinan  dengan Stress Kerja Perawat
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa responden  dengan  status  sudah  kawin  lebih memiliki  kecenderung  yaitu  sebanyak  63,6% mengalami  stress  kerja  dibandingkan  yang belum  kawin  yaitu  sebesar  18,19  %.  Hal  ini sesuai  dengan  pandangan  Robbins  (2008), menyatakan  bahwa  karyawan  yang  sudah menikah  memiliki  tingkat  absensi  dan  pindah kerja yang lebih rendah serta memiliki motivasi yang  lebih  tinggi  dibandingkan  karyawan  yang belum  menikah.  Sedangkan  pendapat  lain
menyatakan  karyawan  yang  sudah  menikah memiliki  tanggung  jawab  terhadap  keluarga sehingga  mereka  lebih  cenderung  mengalami stress kerja.
Berdasarkan hasil penelitian ini menunjukkan  responden  dengan  status  sudah kawin  memiliki  kecenderung  mengalami  stress kerja  lebih  tinggi  dibandingkan  yang  belum kawin. Maka dapat dijelaskan bahwa perkawinan  itu  menuntut  tanggung  jawab keluarga  yang  lebih  besarsehingga  individu yang  sudah  menikah  terlebih  lagi  yang  sudah memiliki  anak  mempunyai  tuntutan  kebutuhan hidup  yang  tinggi  dibandingkan  individu  yang belum  menikah.  Stress  kerja  dapat  terjadi  jika secara  faktual  tidak  sesuai  dengan  harapan, misalnya  hasil  kerjanya  selalu  dinilai  negatif oleh  pimpinan,    pemberian  insentif  tidak dilakukan  secara  transparan  dan  mencukupi pemenuhan kebutuhan keluarga.
Namun demikian hasil analisis statististik uji  Chi-Square menunjukkan  nilai p =  0.983, artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  status  perkawinan    dengan  stress  kerja perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie  Ternate,  sejalan  dengan  hasil penelitian Purwanto,S, Mulyani,S. (2012), yaitu tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara status perkawinan  dengan stress kerja perawat, tetapi tidak sesuai dengan teori yang dikemukakan Robbins (2008), bahwa karyawan yang sudah menikah memiliki stress kerja lebih tinggi.

## Hubungan  Status Kepegawaian  dengan Stress Kerja Perawat
Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  (90,9%) responden  atau  perawat  yang  bekerja  di  Unit Gawat  Darurat RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie Ternate  adalah  berstatus  PNS,  diantaranya 54,55% mengalami stress kerja  ringan, 18,18% mengalami  stress  kerja  sedang,  dan  18,18% lainnya  tidak  mengalami  stress  kerja.  Perawat dengan status PNS yang mengalami stress kerja cukup  tinggi,  walaupun  masih  ada  18,18  % perawat yang tidak mengalami stres kerja, maka dapat  dijelaskan  bahwa  hal  itu  bisa  saja  terjadi karena  banyak  faktor  yang  ikut  berperan terhadap  stress  kerja,  misalnya  kepemimpinan, kondisi lingkungan kerja dan sebagainya.
Pada  analisis  statististik  hasil uji  Chi- Square diperoleh  nilai p =  0.562,  artinya  tidak ada  hubungan  yang  signifikan  antara  status kepegawaian  dengan  stress  kerja  perawat  di Unit
Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate,sesuai dengan hasil penelitian (Daryanto,  2011)  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  signifikan  antara  status  kepegawaian dengan  stress  kerja  perawat.  Namun  menurut Gillies  (2006),  sikap  disiplin  kerja  dengan keinginan  keluar  dari  pekerjaan  bervariasi menurut  status  kepegawaian.  Bingung  dengan tuntutan  dan  tergoda  keluar  bila  mereka  tidak mendapat  penilaian  umpan  balik  yang  positif dari  teman  sekerja  dan  atasan.  Umumnya individu  memilih  untuk  pindah  tugas  atau keluar  dari  pekerjaannya  dengan  alasaan tertentu. Status kepegawaian  merupakan bagian yang tak terpisahkan dari stress kerja dan hal ini sangat berpegaruh terhadap produktifitas  kerja, dan    penting  bagi  pihak  manajemen  dalam perekrutan pegawainya.

## Hubungan  Tipe Kepribadian  dengan  Stress Kerja Perawat
Peran  perawat  sangat  penting  karena sebagai  ujung  tombak  di  Unit  Gawat  Darurat (UGD)  dan  rawat  inap.  Perawat  UGD  yang dalam  bekerjanya  sering  diperhadapkan  dengan penerimaan dan perawatan klien dengan kondisi yang  membutuhkan  pertolongan  medis  atau perawatan segera, termasuk penyakit serius dan trauma.  Kondisi  kerja  perawat  di  ruang  gawat darurat  sering  kali  berinteraksi  dengan  segala keterbatasan fasilitas sarana pelayanan, kepanikan  pihak  keluarga  maupun  kepanikan antara perawat dan pasien, serta tipe kepribadian,  yang  kesemuanya  merupakan stresor  yang  menimbulkan  stress  kerja  perawat di unit gawat darurat
Karen  (1980)  yang  kutip  Daryanto (2011),  membedakan  tipe  kepribadian  menjadi 2  yaitu  tipe  A  dan  tipe  B.  Individu  dengan kepribadian tipe A cenderung memiliki kebutuhan  tinggi  terhadap  sesuatu  sehingga selalu  terjadi  persaingan  ketat,  selalu  konflik dengan  orang  lain,  tidak  sabar,  selalu  bekerja cepat  dengan  penekanan  waktu  yang  tepat (bekerja  diburu-buru  waktu)  dan  tidak  dapat rilek,  orang  ini  rentan  terhadap  stress. Sebaliknya orang dengan berkepribadian tipe B, yaitu  orang  yang  tenang,  sedikit  diburu  waktu, selalu riang gembira, murah hati, akan terhindar dari stres.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa terdapat  15  orang  (68,18%)  dari  22  responden atau  perawat  yang  bekerja  di  Unit  Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate memiliki tipe kepribadian yang baik, diantaranya  terdapat  3  orang  (13,64%)  tidak
mengalami  stress  kerja,  10  orang  (45,45%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  2  orang (9,09%)    yang  mengalami  stress  kerja  sedang. Sementara 7 orang (32,82%) yang memiliki tipe kepribadian  tidak  baik,  1  orang  (4,55%)  tidak mengalami  stress  kerja,  3  orang  (13,64%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  3  orang (13,64%) mengalami stress kerja sedang.
Dapat  dijelaskan  bahwa  perawat  Unit Gawat  Darurat RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie Ternate  dengan  tipe  kepribadian  tidak  baik memiliki kecenderungan lebih besar mengalami stress  kerja  dibandingkan  perawat  dengan  tipe kepribadian  baik.  Berdasarkan  hasil uji  Chi- Square pada analisis statististik  ditemukan nilai p = 0.023, artinya ada hubungan yang bermakna antara  tipe  kepribadian  dengan  stress  kerja perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H. Chasan  Boesoirie  Ternate,  sejalan  dengan  hasil penelitian  ThoifatulBarokah  (2011),  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  tipe kepribadian  dengan  tingkat  stres  kerja  perawat instalasi gawat  darurat  ( p =  0,021).

## Hubungan  Lingkungan Kerja  dengan Stress Kerja Perawat
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden,  yaitu  14  orang (63,6%) responden atau perawat yang bekerja di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie  Ternate  memiliki  persepsi  yang  baik terhadap lingkungan kerja, diantaranya terdapat 3 orang (13,64%) tidak  mengalami stress kerja, 9  orang  (40,91%)  mengalami  stress  kerja ringan,  dan  2  orang  (9,09%)  mengalami  stress kerja  sedang.  Sementara    8  orang  (36,4%) memiliki persepsi tidak baik terhadap lingkungan  kerja,  1  orang  (4,55%)  diantaranya tidak  mengalami stress kerja, 4 orang (18,18%) mengalami  stress  kerja  ringan,  dan  3  orang (13,64%)  mengalami stress kerja sedang. Hasil uji Chi-Square pada analisis statististik menunjukkan  nilai p =  0.015,  artinya  ada hubungan  yang  bermakna  antara  lingkungan kerja dengan stress kerja perawat di Unit Gawat Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie Ternate. Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian  Mayasari  (2009),  bahwa  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  kondisi  lingkungan kerja  dengan  stress  kerja,  tetapi  sesuai    dengan penelitian  Meilani  (2009),  bahwa  terdapat pengaruh  yang  signifikan  kondisi  lingkungan terhadap stress kerja perawat.
Terkait dengan hasil penelitian ini, bahwa perawat  dengan  persepsi  baik  maupun  tidak
baik  terhadap  kondisi  lingkungan  mengalami stres kerja yang cukup tinggi, maka pihak manajemen  RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie Ternate  sebaiknya  melakukan  hal-hal  yang dapat  memperbaiki  kondisi  lingkungan  kerja antara  lain:  melengkapi    sarana  prasarana dengan peralatan yang canggih sesuai perkembangan teknologi sehingga memudahkan perawat  dalam  bekerja,  lebih  sering  melakukan supervisi sehingga perawat merasakan sentuhan dari pihak manajemen, bila melakukan pengembangan sarana fisik kiranya memperhatikan  ukuran  ruangan  yang  membuat perawat nyaman dalam bekerja.
Berdasarkan  teori  yang  dikemukakan oleh  Leonard  (2002);  dalam  Mayasari  (2009), faktor  lingkungan  kerja  merupakan  salah  satu faktor  lain  yang  mampu  memicu  stress  kerja karyawan.  Lingkungan  kerja  yang  baik  dalam arti  sempit  tempat/lokasi  kerja  aman,  nyaman, bersih  dan  tenang,  peralatan  yang  baik,  teman sejawat  akrab,  serta  pimpinan  yang  penuh pengertian  dab  dedikasi  akan  meminimalkan stress kerja bagi karyawannya. Stress kerja juga dipengaruhi  oleh  penerangan  yang  cukup, kondisi  suara  di  ruangan  yang  tidak  gaduh, warna  dalam  ruangan  (Mangkunegara,  2010). Salah  satu  faktor  yang  memicu  stress  kerja adalah  kondisi  lingkungan  kerja  yang  kurang mendukung (Robbins, 2008). Lingkungan sosial dimana  individu  bekerja  juga  memicu  stress kerja  karena  mereka  dapat  meminta  teman sekerja  untuk  sesekali  membantu  pekerjaannya karena  merasa  bahwa  mereka  merupakan  tim kerja  atau  kelompok  yang  bersahabat,  jika  hal tersebut  dapat  dicapai  maka  mereka  akan meminimalkan  terjadinya  stress  kerja  (Rivai,  V dan Mulyadi, D, 2012).

## Hubungan  Pekerjaan  dengan  Stress Kerja Perawat
Sesungguhnya  persespi  perawat  terhadap pekerjaan  adalah  senang  dengan  pekerjaan mereka karena sesuai dengan tingkat pendidikannya, mereka mengganggap pekerjaan sebagai perawat adalah pekerjaan yang terhormat  dan  mulia  karena  dapat  menolong orang  lain  mengatasi  masalah  kesehatannya, dengan  pekerjaan  tersebut  membuat  mereka semakin  percaya  diri  dan  semakin  sabar. Demikian  sebaliknya  mereka  yang  mempunyai persepsi  kurang baik terhadap pekerjaan karena alasan yang bervariasi, diantaranya menganggap  pekerjaan  bersifat  monoton  dan membosankan  karena  hanya  bersifat  rutinitas,
kurang  memberikan  tantangan  untuk  maju,  dan tidak dapat meningkatkan prestasi.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian besar (81,8%) responden atau perawat yang  bekerja  di  Unit  Gawat  Darurat RSUD  Dr. H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  memiliki  persepsi baik  terhadap  pekerjaan,  dimana  4  orang (18,18%)  diantaranya  tidak  mengalami  stress kerja,  10  orang  (45,45%)  mengalami  stress kerja  ringan,  dan  4  orang  (18,18%)  mengalami stress  kerja  sedang,  sementara  4  orang  (18,2%) dengan  persepsi  tidak  baik  terhadap  pekerjaan, 3 orang (13,64%) mengalami stress kerja ringan dan  1  orang  (4,55%)  mengalami  stress  kerja sedang.  Pada  analisis  statistik  pada  hasil uji Chi-Square menunjukkan  nilai p =  0.574, artinya  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pekerjaan  dengan  stress  kerja  perawat  di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.  H.  Chasan Boesoirie  Ternate.  Hal  ini  tidak  sesuai  dengan hasil  penelitian  Mayasari  (2009),  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pekerjaan dengan stress kerja perawat.
Berdaskan  hasil  penelitian  ini  pihak manajemen  RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie Ternate,  dipacu  untuk  kiranya  terus  berupaya menciptakan  iklim  organisasi  yang  kondusif agar  persepsi  perawat  terhadap  pekerjaan semakin  leibih  baik  lagi,  misalnya  dengan  cara melakukan rotasi perawat, pemberian tugas dan tanggung jawab berdasarkan keahlian, melakukan  kegiatan  yang  dapat  meningkatkan motivasi  kerja.  Perlu  disampaikan  bahwa  hal terbaik yang sudah  dilakukan pihak  manajemen RSUD  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  dalam menciptakan  iklim  organisasi  terkait  pekerjaan adalah  dengan  dilakukannya  “ Kradensial ” kepada  calon  perawat  maupun  perawat  yang baru  kembali  dari  tugas  belajarnya.  Hal  ini dipandang  penting  karena  rekomendasi  hasil kradiensial  dapat  membantu  pihak  manajemen dalam  penempatan  tenaga  perawat  sesuai kompetensi. Robbins (2010), menyatakan bahwa secara teoritis pekerjaan bisa menimbulkan  stress  kerja  jika  pekerjaan  yang diberikan tidak sesuai ketrampilan dan kemampuan  orang  tersebut,  memberikan  tugas yang  beragam,  dan  adanya  umpan  balik  negatif atas hasil kerjanya.

## Faktor Yang Paling Dominan Berhubungan Dengan Stress Kerja
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  diperoleh hasil  bahwa  terdapat  3  besar  variabel  yang berhubungan dengan stress kerja yaitu pendidikan,  tipe  kepribadian,  dan  lingkungan
kerja. Namun yang paling dominan berhubungan    dengan  stress  kerja  perawat  di Unit Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate adalah  faktor  tipe  kepribadian  dibandingkan pendidikan  dan  lingkungan  kerja.  Variabel  tipe kepribadian  memiliki  nilai  Exp(B)  12,093. Artinya perawat yang memiliki tipe kepribadian tidak  baik  berpeluang  12,093  kali  mengalmi stress  kerja  dibanding  perawat  yang  memiliki tipe kepribadian baik. Pada variabel pendidikan memiliki  nilai  Exp(B)  6.821,  artinya  perawat dengan tingkat pendidikan lebih rendah berpeluang  6.821  kali  mengalami  stress  kerja dibanding  perawat  dengan  tingkat  pendidikan lebih  tinggi,  dan  variabel  lingkungan  kerja dengan  nilai  Exp(B)  5.456,  artinya  perawat yang  memiliki  persepsi  tidak  baik  terhadap lingkungan kerja  berpeluang  5.456 kali mengalami  stress  kerja  dibanding  dengan perawat  yang  memiliki  persepsi  baik  terhadap lingkungan kerja.
Berdasarkan hasil tersebut dapat disimpulkan  bahwa  manusia  dilahirkan  dengan beragam  karakteristik  dan  memiliki  tipe kepribadian yang berbeda-beda. Tipe kepribadian  sesorang    memegang  peranan penting  dan  menunjang  kelancaran pelaksanaan kegiatan  dalam  suatu  organisasi.  Orang  dengan tipe kepribadian yang baik, umumnya cenderung lebih baik dalam melaksanakan tugas dan tanggung jawab yang  diberikan kepadanya. Sebaliknya orang dengan tipe kepribadian yang tidak  baik,  maka  kegiatan  dalam  organisasi tersebut akan terhambat akibat ketidakmampuan  dalam  melaksanakan  tugas dan  tanggung  jawabnya,  dan  hal  itu  menjadi pemicu  timbulnya  stress  kerja.  Hal  ini  sesuai dengan  apa  yang  disampaikan  oleh  Rivai  dan Mulyadi  (2012)  bahwa  tipe  kepribadian seseorang  adalah  sifat  pembawaan  yang berbeda-beda dan dipengaruhi kondisi lingkungan  yang  kadang  menyebabkan  orang tersebut bertingkah laku yang kurang bertanggung jawab.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  tujuan  penelitian  tentang faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  stres kerja perawat di  Unit Gawat Darurat RSUD Dr. H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  dan  uraian  pada bab-bab  sebelunya,  maka  disimpulkan  sebagai berikut :
1. Semakin  buruk  persepsi  perawat  terhadap lingkungan  kerja,  maka    semakin  tinggi tingkat  stres  kerja  perawat  di  Unit  Gawat Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate,  dengan  tingkat  kemaknaan p = 0.015  berdasar uji  Chi-Square ,  artinya  ada hubungan  yang  bermakna  antara  faktor lingkungan kerja dengan stres kerja perawat.
2. Tidak ada hubungan yang bermakna antara faktor pekerjaan dengan stres kerja perawat di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan Boesoirie Ternate, dengan  tingkat  kemaknaan  hasil uji  Chi- Square nilai p = 0.574.
3. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang  maka  cenderung  produktifitas kerja  juga  meningkat  karena  mereka  akan memiliki  kemampuan  analisa  yang  baik terhadap  setiap  masalah,  dengan  tingkat kemaknaan uji  Chi-Square nilai p =  0.003 artinya  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  tingkat  pendidikan  dengan  stres kerja  perawat  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD Dr.H. Chasan Boesoirie Ternate.
4. Semakin  baik  tipe  kepribadian  perawat semaikin kecil kecenderungannya
mengalami  stres  kerja,  dengan  tingkat kemanknaan p =  0.023  hasil uji  Chi-Square , artinya  ada  hubungan  yang  bermakna antara  tipe  kepribadian  dengan  stres  kerja perawat di Unit Gawat Darurat RSUD Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.
5. Tidak ada hubungan yang bermakna antara faktor umur, status perkawinan, dan status kepegawaian dengan stres kerja perawat di Unit  Gawat  Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan Boesoirie Ternate.
6. Faktor  yang  paling  dominan  berhubungan dengan  stres  kerja  perawat  di  Unit  Gawat Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate  adalah  tipe  kepribadian  dengan nilai  Exp(B)  12,093.  Artinya  perawat  yang memiliki  tipe  kepribadian  tidak  baik berpeluang 12,093 kali mengalmi stres kerja dibanding  perawat  yang  memiliki  tipe kepribadian baik.

## Saran
1. Diperlukan  penelitian  lebih  lanjut  tentang hubungan beban kerja yang spesifik dengan stres  kerja  di  Unit  Gawat  Darurat  RSUD Dr.H. Chasan Boesoirie Ternate.
2. Lakukan  pengaturan  fasilitas  fisik  kerja yang memadai sehingga membuat kenyamanan dalam bekerja
3. Diperlukan  perencanakan      pengembangan dan      peningkatan  kualitas  sumber  daya perawat secara integral melalui peningkatan pendidikan dan pelatihan keahlian, khususnya  bagi  perawat  yang  belum mengikuti pelatihan kegawatdarurat.
4. Untuk    menekan  stres  kerja  di  Unit  Gawat Darurat  RSUD  Dr.H.  Chasan  Boesoirie Ternate,  diperlukan  pengaturan  kembali (restrukturisasi)  tugas  dan  peran  dengan penerapan  model  praktek  keperawatan profesional.
5. Perlu  adanya  upaya  untuk  meningkatkan ketrampilan  interpersonal  seperti  latihan asertif, resolusi konflik, membangun hubungan  kerjasama  yang  kondusif  sesam teman  sejawat  perawat  maupun  dengan tenaga kesehatan lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Abraham  C.  &  Shanley  E.  (2011). Psikologi untuk Perawat . Penerbit Buku Kedokteran ECG. Jakarta.
Atikson, M. Jackuelin. (2006). Mengatasi Stress di  Tempat  Kerja. Bina  Rupa  Aksara. Jakarta.
Burn,  N.  &  Groove,  S.  K  (2007). Dasar-Dasr Riset  Keperawatan .  Alih  Bahasa  Yasmin, A. & Anik, M. ECG. Jakarta.
Dahlan,  S.  2010. Langkah-langkah  Membuat Proposal  Penelitian  Bidang  Kedokteran dan Kesehatan . CV Sagung Seto. Jakarta. Daryanto.  2011. Hubungan  Karakteristik Individu dan sistem Penghargaan Dengan Stress Kerja Perawat Berdasarkan Persepsi Perawat Pelaksana di  RS  Sumber  Waras  Jakarta. (online) Jurnal Prospek, Vol. I No. 1 , https://docs.google.com/viewer?a=v&q= cache:-HU1w. diakses 3 Juni 2013).
Depkes  (2009).  Laporan  Hasil  Survey  Beban Kerja Tenaga Kesehatan di Rumah Sakit, Depkes Jakarta
Djarwanto    (2010). Mengenal  Beberapa  Uji Statistik  Dalam  Penelitian .  Liberty. Yogyakarta.
Gillies,  D.A,  1989. Manajemen  Keperawatan Suatu  Pendekatan  Sistem ,  Edisi  Ke  dua,
Terjemahan  oleh  Sukmana,  D  dan Sukmana,R.W,2006.
Hanafiah,  S  (2009). Stres  dan  Produktivitas dalam  upaya  kesehatan  kerja .  Rumah Sakit Jiwa Surabaya.
Levi L. (2011). Stress In Industry couses  effects and  preventive .  Switzerland.  I  Co.
Genewa.
Mangkunegara,  A.  2010. Perilaku  dan  Budaya Organisasi . PT Refika Aditama. Bandung Mayasari,  A.  2009. Analisis  Faktor-Faktor Manajemen Keperawatan Terhadap Tingkat  Stress  Perawat  Di  Ruang  Rawat Inap RSUD Kota Semarang . http://jurnal.uajy.ac.id/jik/files/2012/05/JI K-Vo3-No1-2006_1.pdf,
Meilani  ,  2009. Analisis  pengaruh  lingkungan kerja, motivasi, dan kemampuan terhadap stress kerja perawat di rsup dr.
M.  Djamil  padang . (online) , Jurnal  Ilmiah Vol. 8, No.2, (http://repository.unand.ac.id/666/,
diakses 1 Oktober 2014).
Moebito.  (2012). Srtess  dan  Manajemennya .
Makalah  disampaikan  pada  Pelatihan Kepemimpinan dan Manajemen keperawatan  bagi  Kepala  Ruangan (Angk. II) di Bapelkes Munajati  Tanggal 6 s/d 12 Agustus. Lawang.
(http://www.search- document.com/pdf/2/3/kepuasan-kerja- perawat.html, diakses 10 Juni 2014.
Monat & Lazzarus R. (2008). Stress and coping and  anthrology .  Colombia  University Press. New York.
Narbuko,  C.  &  Achmadi,A.  (2009). Metodologi Penelitian . Bumi Aksara. Jakarta.
Nursalam  &  Pariani.  (2008). Metodologi  Riset Keperawatan . CV Sagung Seto. Jalarta.
Sastroasmoro, S. (2010). Dasar-Dasar Metodologi  PenelitianKlinis .  Bina  Rupa Aksara. Jakarta.
Purwanto,S,  Mulyani,S.  2009. Pengaruh  stress kerja  dan  efektivitas  negative  terhadap pemberdayan  psikologis,  kepuasan  kerja
dan  kinerja .  (online)  Vo.  6.  No.1. (http://isjd.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/61 09103114.pdf. diakses 10 Juni 2012).
Rivai, V dan Mulyadi, D, 2012. Kepemimpinan dan Perilaku Organisasi . PT Rajagrafindo Persada. Jakarta
Robbins, P. 2008. Perilaku Organisasi .Edisi 12. Salemba Empat. Jakarta. Selye  &  Hans  (2008). Stres  Dalam  Hidup  Kita . Pusdiklat Dep.Kes. RI. Jakarta.
Siagian,  S.P.  2011. Manajemen  Sumber  Daya Manusia . PT BUmi Aksara.  Jakarta
Sugiyono.  (2011). Statistik  Non  Parametris Untuk Penelitian . Alfabeta. Bandung.
Wijono Djoko, (2007). Manajemen Kepemimpinan dan Organisasi Kesehatan. Airlangga  University  Press. Surabaya.