## HUBUNGAN DUKUNGAN SUAMI DENGAN PEMILIHAN JENIS KONTRASEPSI INTRA UTERINE DEVICE PADA WANITA USIA SUBUR DI  PUSKESMAS MAKALEHI KECAMATAN SIAU BARAT
Wasti Pinamangun Rina Kundre Yolanda Bataha
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Email: Wastipinamangung@gmail.com
Abstract :Intra Uterine Device contraceptives are an effective, safe and convenient contraceptive choice for many women. Husband's support in family planning is a tangible form of caring and responsibility  for  men.  The  husband  who  is  the  head  of  the  family  should  be  wise  in  making decisions, both for himself and for his family members including his wife. The purpose of this research is to know the relationship of husband support with Intra Uterine Device contraception election at woman of child-bearing age at Makalehi Community Health Center of Siau Barat Sub- district. The design of this research with cross sectional approach. The sample in this study was 34 mothers. This research use questionnaire instrument and statistic test Kolmogorov-Smirnov at significance level 95% (α = 0,05). Conclusions of this study support the husband in women of childbearing age provides good support so there is a significant relationship between the support of  the  husband  with  the  selection  of  contraceptive  type  Intra  Uterine  Device  in  women  of childbearing age in Makalehi Community Health Center Siau Barat District.
Keywords:  Husband  Support,  Intra  Uterine  Device  Contraceptive  Selection,  Women  of

## Childbearing Age
Abstrak : Alat kontrasepsi Intra Uterine Device merupakan pilihan alat kontrasepsi yang efektif, aman dan nyaman bagi banyak wanita Dukungan suami dalam KB merupakan bentuk nyata dari kepedulian dan tanggung jawab para pria. Suami  yang merupakan kepala keluarga harus bijak dalam mengambil keputusan, baik bagi dirinya sendiri maupun bagi anggota keluarganya termasuk istrinya. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan dukungan suami dengan pemilihan kontrasepsi Intra uterine Device pada wanita usia subur di Puskesmas Makalehi Kecamatan Siau Barat. Desain  penelitian ini  dengan  pendekatan cross  sectional . Sampel dalam  penelitian  ini adalah  Total Sampling yaitu  35  ibu.  Penelitian  ini  menggunakan  instrument  kuesioner  dan  uji statistic Kolmogorov-Smirnov pada  tingkat  kemaknaan  95%  (α=  0,05). Hasil  penelitian uji korelasi Kolmogorov-Smirnov menunjukan bahwa ada hubungan yang signifikan antara dukungan suami  dengan  pemilihan  jenis  kontrasepsi Intra  Uterine  device pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas  Makalehi  Kecamatan  Siau  Barat  (p=  0.027  <  α    0,05). Simpulan penelitian  ini dukungan  suami  pada  wanita  usia  subur  memberikan  dukungan  yang  baik  sehingga  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan  suami  dengan  pemilihan  jenis  kontrasespi Intra Uterine Device pada wanita usia subur di Puskesmas Makalehi Kecamatan Siau Barat. Kata Kunci: Dukungan suami, Pemilihan kontrasepsi Intra Uterine Device , Wanita usia subur

## PENDAHULUAN
Indonesia  merupakan  salah  satu  negara berkembang  di  dunia  dengan  berbagai  jenis masalah  yang  dihadapi  salah  satunya  di bidang kependudukan yaitu masih tingginya pertumbuhan  penduduk.  Pemerintah  dalam upaya  meningkatkan  kesejahteraan  bangsa telah  dan  sedang  melakukan  pembangunan dalam  segala  bidang  untuk  mengatasi masalah  kependudukan.  Salah  satu  upaya yang  perlu  dilakukan  pemerintah  untuk mengatasi  masalah  kependudukan  adalah program  keluarga  berencana.  Program keluarga berencana adalah upaya peningkatan  kepedulian  dan  peran  serta masyarakat  melalui  pendewasaan  usia perkawinan,
pengaturan kelahiran, pembinaan  tahanan  keluarga,  peningkatan kesejahteraan  keluarga  kecil,  bahagia  dan sejahtera (Depkes, 2014).
Program keluarga berencana mempunyai posisi yang strategis dalam upaya penanggulangan laju
pertumbuhan penduduk.  Program  keluarga  berencana memberikan  keuntungan  ekonomi  pada pasangan  suami  istri,  keluarga  dan masyarakat.  Selain  ekonomi,  pengetahuan juga harus dimiliki oleh pasangan suami istri dalam  memilih  kontrasepsi  apa  yang  akan digunakan sehingga kehamilan yang diinginkan  dapat  diatur.  Dengan  demikian, program  keluarga  berencana  menjadi  salah satu  program  pokok  dalam  meningkatkan status kesehatan dan kelangsungan hidup ibu, bayi  dan  anak  (Purwoastuti,  2014).  Dalam jangka waktu yang sama, tak kurang dari 50 juta  aborsi  akibat  kehamilan  tak  diinginkan terjadi  di  muka  bumi  ini.  Kontrasepsi kemudian dijadikan program untuk menekan angka-angka yang mengerikan itu. Di Afrika tercatat 82% penduduknya tidak berkontrasepsi.  Di  Asia  Tenggara,  Selatan dan Barat hanya 43% yang sadar kontrasepsi. Negera  maju  di  Asia  Timur  seperti  Jepang dan  Korea  Selatan  selangkah  lebih  sadar hanya  20%  warganya  yang  menolak
kontrasepsi  (Badan    Kependudukan    dan Keluarga  Berencana  Nasional,  2013).  Salah satu  strategi  dari  pelaksanaan  program keluarga  berencana  di  Indonesia  seperti tercantum  dalam  Rencana  Pembangunan Jangka  Menengah  adalah  meningkatnya penggunaan  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang (MKJP) seperti IUD ( Intra Uterine Device ),  implant  dan  sterilisasi.  Meskipun program penggunaan alat kontrasepsi jangka panjang  sudah  masuk  dalam  program pemerintah  namun  angka  pencapaian akseptor keluarga berencana metode kontrasepsi  jangka  panjang  masih  rendah. Penggunaan  kontrasepsi  masih  didominasi oleh alat kontrasepsi jangka pendek terutama suntikan  yang  mencapai  31,15%,  kondom 3,5%  dan  pil  28,1%,  sedangkan  tingkat pemakaian  metode  kontrasepsi  jangka panjang  mencapai  25,56%  (Kementerian Kesehatan,  2013).  Alat  kontrasepsi  IUD merupakan  pilihan  alat  kontrasepsi  yang efektif,  aman  dan  nyaman  bagi  banyak wanita.  Alat  ini  merupakan  metode kontrasepsi  reversibel  yang  paling  sering digunakan di seluruh dunia dengan pemakai saat  ini  mencapai  sekitar  100  juta  wanita. Generasi  terbaru  IUD  memiliki  efektifitas lebih  dari  99%  dalam  mencegah  kehamilan pada pemakaian 1 tahun atau lebih (Qiptiyah, 2006).
Hasil  penelitian  Ovita  (2008),  yang meneliti  tentang  hubungan  beberapa  faktor internal  dan  eksternal  akseptor  KB  dengan pemakaian  alat  kontrasepsi Intra  Uterine Device di  Kelurahan  Ngesrep  Kecamatan Banyumanik.  Faktor  internal  dan  eksternal akseptor  KB  yang  mempunyai  hubungan dengan  pemakaian  alat  kontrasepsi  adalah pengetahuan dan dukungan suami. Dukungan suami  dalam  KB  merupakan  bentuk  nyata dari  kepedulian  dan  tanggung  jawab  para pria. Suami yang merupakan kepala keluarga harus  bijak  dalam  mengambil  keputusan, baik  keluarganya  termasuk  istrinya.  Untuk memilih  kontrasepsi  yang  akan  digunakan,
seorang  wanita  (istri)  tentunya  sangat membutuhkan  pendapat  dan  dukungan  dari pasangannya (suami).
Dukungan  suami  biasanya  berupa perhatian dan memberikan rasa nyaman serta percaya  diri  dalam  mengambil  keputusan tersebut  dalam  pemilihan  alat  kontrasepsi. Kurangnya  dukungan  suami  yang  diberikan akan  mempengaruhi  kepercayaan  diri  istri untuk  memilih  kontrasepsi  yang  ingin digunakan.  Hal  diatas  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurcahyanti (2014)  mengatakan,  bahwa  dari  10  orang yang  diwawancara  hampir  seluruhnya mengatakan, bahwa mereka sudah mendapatkan  penjelasan  tentang  metode kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP)  sesuai anjuran  pemerintah  namun  tidak  ada dukungan dari suami.
Jumlah  peserta  keluarga  berencana  di Kabupaten Sitaro tahun 2014 adalah peserta keluarga  berencana  aktif  sekitar  18.684 peserta atau 87,53% dari jumlah PUS sebesar 22.466  pasangan.  Peserta  KB  yang menggunakan MKJP meliputi Intra Uterine Device 1.234  orang,  sedangkan  pada  tahun 2015 jumlah peserta KB aktif sekitar 18.741 atau  87,53  dari  jumlah  PUS  sekitar  22.024 pasangan.  Peserta  KB  yang  menggunakan MKJP  meliputi Intra  Uterine  Device 635 orang, MOW (Metode Operasi Wanita) 278 orang, MOP (Metode Operasi Pria) 15 orang dan implant 4.932 orang. Sedangkan KB non MJKP  meliputi  suntik  8.521  orang,  pil andalan 4.223 orang dan kondom 137 orang dari  data  tersebut  dapat  diketahui  terjadi penurunan penggunaan MKJP dalam hal ini penggunaan Intra Uterine Device (Badan KB dan PP Kabupaten Sitaro, 2014).
Kecamatan  Siau  Barat  merupakan  salah satu  kecamatan  dengan  jumlah  total  peserta KB MKJP yaitu 609 dan merupakan jumlah peserta terendah di Kabupaten Sitaro. Jumlah peserta  KB  aktif  tahun  2015  sekitar  2.787 peserta atau 86,08% dari PUS sebesar 3.267 pasangan.  Peserta  KB  yang  menggunakan
MKJP meliputi IUD 34 orang, MOP 1 orang, MOW 12 orang dan Implant 562 orang. Dari data  tersebut  menunjukkan  bahwa  jumlah akseptor  KB  yang  menggunakan  metode kontrasepsi  jangka  panjang  masih  rendah. Rendahnya  penggunaan  metode  kontrasepsi jangka  panjang  disebabkan  beberapa  faktor salah  satunya,  yaitu  adanya  hambatan dukungan  suami  dalam  pemakaian  metode kontrasepsi  jangka  panjang  (Badan  KB  dan PP Kabupaten Sitaro, 2015).
Berdasarkan survei awal yang dilakukan peneliti ditempat penelitian, melalui wawancara yang dilakukan peneliti terhadap 9  wanita  usia  subur  yang  menggunakan MKJP  di  Puskesmas  Makalehi,  terdapat  3 wanita  usia  subur  yang  tidak  memilih menggunakan Intra  Uterine  Device karena kurang  informasi  tentang  jenis-jenis Intra Uterine  Device dan  tidak  mendapat dukungan  suami  karena  khawatir  akan  efek samping  dari  penggunaan Intra  Uterine Device .  Kemudian  6  wanita  usia  subur lainnya  lebih  memilih  menggunakan Intra Uterine Device , selanjutnya 4 dari 6 wanita usia subur tersebut lebih memilih jenis Intra Uterine  Device Cooper  T dan  2  lainnya memilih jenis Intra Uterine Device Mirena . Menurut  penelitian  Prameisti  tahun  2014 mengatakan,  bahwa  dukungan  suami  dalam penggunaan  kontrasepsi  sangat  diperlukan karena  tanpa  adanya  dukungan  dari  suami rasa nyaman untuk menggunakan kontrasepsi .
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  dukungan  suani dengan  pemilihan  jenis  kontrasepsi Intra Uterine  Device pada  wanita  usia  sbur  di Puskesmas Makalehi Kecamatan Siau Barat. Tidak  akan  didapatkan,  metode  kontrasepsi tidak dapat dipaksakan serta pasangan suami istri  harus  bersama  memilih  metode kontrasepsi yang terbaik (Padila, 2014)

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross sectional ,  yaitu  pengumpulan  data  variabel independen  dan  dependen  dalam  waktu bersamaan (Notoatmodjo, 2012). Tempat dan waktu penelitian pada bulan November 2017 –  Januari  2018  di  Puskesmas  Makalehi Kecamatan Siau Barat. Jumlah populasi ibu yang  menggunakan  metode  kontrasespi jangka  panjang  yaitu  609.  Sampel  yang diambil  pada  penelitian  ini  adalah  35  ibu yang menggunakan kontrasespi Intra Uterine Device dengan  teknik  sampel Total Sampling.
HASIL dan PEMBAHASAN Tabel  1.  Distribusi  Berdasarkan  Frekuensi Dukungan Suami

## (Sumber : Data Primer )
Tabel 1. diatas menunjukkan, bahwa dari 35 responden  dukungan  suami  paling  banyak adalah baik, yaitu 24 orang (68.6%)
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan Jenis Kontrasepsi

## (Sumber : Data Primer 2017)
Tabel 2. diatas menunjukkan, bahwa dari 35 responden  jenis  kontrasepsi  yang  banyak digunakan  adalah  Cooper  T,  yaitu  19 responden (54.3%).

## Tabel 3. Hubungan Dukungan Suami Dengan Pemilihan Jenis Kontrasepsi
Dukungan Suami Jenis Kontrasepsi  Tota l P Cop per T No va T Mir ena .0 27
Dukun gan Kuran g Co unt % of Tot al 10 6,0 90,9 % 1 3,1 9,1 % 0 1,9 ,0% 11 11,0 100, 0% Dukun gan Lebih Co unt % of Tot al 9 13,0 37,5 % 9 6,9 37, 5 6 4,1 25% 24 24,0 100, 0 Total 19 19,0 54,3 % 10 10, 0 28, 6 6 6,0 17,1 % 35 35,0 100, 0% (Sumber : Data Primer 2017). Dukungan Suami Jumlah n % Kurang 11 31.4 Baik 24 68.6 Total 35 100
Jenis Kontrasepsi Jumlah n % Cooper T Nova T Mirena 19 10 6 54.3 28.6 17.1 Total 35 100
Berdasarkan  tabel  3  diatas  didapatkan, bahwa  hasil  uji  statistik Kolmogorov- Smirnov dengan nilai kemaknaan (α) = 0,05 didapatkan  nilai  P  ( Sig.  2-tailed )  =  0,027, maka  dapat  dikatakan  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  artinya  terdapat  hubungan  yang bermakna  antara  dukungan  suami  dengan pemilihan  jenis  kontrasespi Intra  Uterine Device pada wanita usia subur di Puskesmas Makalehi Kecamatan Siau Barat di mana p = 0,027 <  = 0,05.

## Pembahasan
Hasil yang didapat dari dukungan suami 34 responden,  yaitu dukungan suami paling banyak  adalah  dukungan  baik  24  orang (68.6%) dan paling sedikit dukungan kurang 11  orang  (31.4%).  Dukungan  suami  yang baik  akan  memudahkan  istri  untuk menentukan  alat  kontrasepsi,  banyak  para wanita usia subur takut untuk menggunakan alat  kontrasepsi  disebabkan  beberapa  faktor diantaranya  yaitu:  takut  untuk  berat  badan bertambah,  perubahan  postur  tubuh  atau bahkan  mengalami  perubahan  integritas kulit. Dengan dukungan suami maka wanita usia subur akan mudah untuk menggunakan alat kontrasepsi
Menurut teori dukungan dalam menggunakan  kontraspsei Intra  Uterine Device dibagi  menjadi  4  bagian  yaitu dukungan informasional, dukungan instrumental,  dukungan  emosional  dan dukungan dukungan penghargaan. Dukungan informasional mencakup pemberian nasehat, saran,  pengetahuan,  dan  informasi  serta petunjuk. Dukungan instrumental mencakup ketika  suami  membantu  istri  untuk menentukan kontrasepsi yang sesuai dengan keinginan  dan  sebelum  memilih  atau menggunakan kontrasepsi, istri mendiskusikan  pilihannya  dengan  suami. Dukungan  emosional  dapat  berupa  suami memberikan  persetujuan  kepada  istri  untuk menggunakan  kontrasepsi Intra  Uterine Device serta  peduli,  perhatian  jika  terjadi
efek samping karena menggunakan kontrasepsi. Sedangkan dukungan penghargaan  yang  diberikan  suami  kepada istri  dapat  berupa  meluangkan  waktu  untuk mengantar  istrinya  konseling  kontrasepsi Intra Uterine Device kepada tenaga kesehata. Semaikn baik dukungan yang diberikan oleh suami  maka  dalam  pengambilan  keputusan sesuai  keinginan  suami  dan  istri.  Dalam penelitian  ini  pemilihan  jenis  kontrasepsi paling  banyak  adalah  Cooper  T  19  orang (54.3%).
Pemilihan  alat  kontrasepsi  sangat mempengaruhi  pada  proses  hamil  pada pasangan usia subur. Faktor usia, kesehatan, ekonomi,  juga  mempengaruhi  pemilihan jenis  alat  kontrasepsi.  Namun  penggunaan alat kontrasepsi ini juga bagi sebagian orang sangat tidak nyaman (Handayani, 2010).Pemilihan  alat  kontrasepsi  pada penelitian  ini  mengarah  pada  kontrasepsi Intra  Uterine  Device Copper  T ,  karena berdasarkan penelitian yang dilakukan suami lebih mendukung istri untuk memilih Copper T dikarenakan  penjelasan  yang  sudah diberikan  kepada  suami  dan  istri  tentang Copper T . Banyak yang memilih Kontrasepsi Copper T karena memiliki keunggulan yaitu Efektifitasnya    sangat  tinggi  yaitu  berkisar antara 0,6-0,8 kahamilan per 100 permpuan per 1 tahun pertama (1 kegagalan dalam 125- 170  kehamilan).  Pada  umumnya  semua metode  kontrasepsi  memiliki  tujuan  yang sama,  yaitu  untuk  mencegah  kehamilan. Namun pada Intra Uterine Device Copper T dapat mencegah kehamilan hingga 10 tahun dan  tidak  ada  efek  samping  hormonal, sehingga tidak mengganggu siklus menstruasi.
Dukungan  suami  merupakan  informasi verbal atau non verbal, saran, bantuan  yang nyata atau tingkah laku yang diberikan oleh pasangan hidup resmi seorang wanita (istri) (Ni  Nyoman,  2013).  Hasil  uji  korelasi Kolmogorov-Smirnov menunjukan  bahwa ada hubungan yang sangat signifikan antara
dukungan  suami  Dengan  pemilihan  alat kontrasepsi  IUD  pada  wanita  usia  subur  di Puskesmas Makalehi Kecamatan Siau Barat dengan nilai (p= 0.027 < α  0,05).
Peneilitan  ini  juga  sejalan  dengan pendapat  Dagun  (2005)  dalam  Nurcahyanti (2014),  suami  adalah seorang  yang pertama dan utama dalam memberi dorongan kepada istri  sebelum  pihak  lain  memberikan dorongan  dan  perhatian  seorang  suami terhadap istri yang akan memilih KB. Dalam melaksanakan
Keluarga Berencana, dukungan  suami  sangat  diperlukan.  Seperti diketahui,  bahwa  di  Indonesia  keputusan suami  dalam  mengizinkan  istri  adalah pedoman penting bagi istri untuk menggunakan  alat  kontrasepsi.  Bila  suami tidak  mengizinkan  atau  mendukung,  hanya sedikit  istri  yang  berani  untuk  tetap memasang alat kontrasepsi tersebut.
Dukungan  suami  sangat  berpengaruh  besar dalam pengambilan keputusan menggunakan atau dipengaruhi oleh faktor sosial budaya.
Suami,  teman  sebaya  dan  orang  tua semua bisa mempengaruhi pilihan kontrasepsi  perempuan  bahwa  pengaruh  ini berbeda  dengan  paritas  perempuan.  Jika seorang  wanita  percaya  bahwa  suaminya mendukung  kontrasepsi,  kemungkinan  dia menggunakan metode kontrasepsi meningkat, sebaliknya, ketika seorang wanita merasa gugup tentang berkomunikasi dengan suaminya tentang kontrasepsi atau suaminya membuat  pilihan  kontrasepsi,  kemungkinan dia  menggunakan  metode  kontrasepsi menurun (Padila, 2014).
Besarnya  peran  suami  akan  sangat membantunya  dan  suami  akan  semakin menyadari,  bahwa  masalah  kesehatan reproduksi bukan hanya urusan wanita (istri) saja.  Peran  lain  suami  adalah  memfasilitasi (sebagai orang  yang menyediakan fasilitas), memberi  semua  kebutuhan  istri  saat  akan memeriksakan masalah kesehatan reproduksinya.  Hal  ini  dapat  terlihat  saat suami menyediakan
waktu untuk
mendampingi istri memasang alat kontasepsi atau  kontrol,  suami  bersedia  memberikan biaya  khusus  untuk  memasang  alat kontrasepsi dalam hal ini lebih banyak suami mendukung untuk menggunakan kontrasepsi hormonal,  dan  membantu  istri  menentukan tempat pelayanan atau tenaga kesehatan yang sesuai (Padila, 2014).
Hasil  penelitian  ini  peneliti  berasumsi, bahwa  adanya  hubungan  yang  bermakna dikarenakan suami dipandang sebagai kepala rumah  tangga  dan  segala  sesuatu  harus  di komunikasikan dengan baik antara suami dan istri,  juga  dikarenakan  adanya  pengetahuan yang cukup bagi suami, sehingga memotivasi istri  untuk  penggunaan  alat  kotrasepsi tentunya jenis pemilihan juga tidak lepas dari peran  suami  karena  jenis  kontrasepsi memiliki keuntungan dan kerugian tersendiri.

## SIMPULAN
Berdasarkan  Penelitian  yang  dilakukan tentang  hubungan  dukungan  suami  dengan pemilihan  jenis  kontrasepsi Intra  Uterine Device di  Puseksmas  Makalehi  Kecamatan Siau Barat didapatkan dukungan suami pada wanita usia subur sebagian besar memberikan  dukungan  yang  baik  dan  jenis kontrasepsi  yang  dipilih  untuk  digunakan oleh  wanita  usia  subur  adalah Copper  T, sehingga terdapat hubungan antara dukungan suami  dengan  pemilihan  jenis  kontrasepsi Intra Uterune Device pada wanita usia subur di  Puskesmas  Makalehi  Kecamatan  Siau Barat.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan KB dan PP Kabupaten Sitaro. (2014).
Data  Peserta  KB  di  Kabupaten Sitaro. Sitaro.
Badan    KB  dan  PP    Kabupaten  Sitaro. (2015). Data Peserta KB Kecamatan Siau Barat. Sitaro.
Badan    Kependudukan    dan  Keluarga Berencana  Nasional.  (2013).  Hasil pendataan keluarga. Jakarta.
Departemen  Kesehatan.  (2014) . Pusat  data dan informasi kesehatan . Jakarta. http://depkes.go.id .
Diunduh  tanggal  20  Oktober  2015, 22.00 Wita.
Handayani,  D.  (2010).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi Ibu Dalam Pengambilan  Keputusan  Memilih Alat  Kontrasepsi  Dalam  Rahim (AKDR) Di Wilayah Bidan Praktek
Swasta  Titik  Sri  Suparti  Boyolali.
Surakarta. Kementerian  Kesehatan.  (2013).  Rencana strategi pembangunan
jangka panjang 2015-2019. Jakarta. Ni  Nyoman .  (2013).  Hubungan  Antara Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Dan Dukungan Keluarga Dengan Cakupan  Pelayanan  Antenatal  Di Wilayah Kerja Puskesmas Buleleng
I.
Notoadmodjo. (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nurchayanti, I. (2014). Hubungan dukungan suami dalam pemilihan kontrasepsi jangka  panjang  pada  ibu  akseptor
KB  berusia  lebih  dari  35  tahun  di Desa Sidomukti Kecamatan Badungan  Kabupaten  Semarang. Skripsi Stikes Ngudi Waluyo.]
Ovita.  (2008).  Hubungan  beberapa  faktor internal  dan  eksternal  akseptor  KB dengan  pemakaian  alat  kontrasepsi IUD di Kelurahan Ngesrep Kecamatan Banyumanik. Universitas Diponegoro Semarang. Prameisti.  (2014). Faktor yang membedakan pemilihan  alat  kontrasepsi Intra uterine  devices (IUD)  dan  pil  pada wanita usia subur Di wilayah kerja kecamatan baki kabupaten sukoharjo. Padila.  (2014).  Keperawatan  maternitas sesuai  standar  kompetensi  dan kompetensi  dasar.  Jakarta:  Medical Book.
Purwoastuti.    (2014).  Kesehatan  reproduksi dan keluarga berencana. Jogjakarta: Pustaka Baru Press.
.PSIK  Universitas  Sam  Ratulangi.    (2013). Panduan Penulisan Tugas Akhir Proposal & Skripsi.
Qiptiyah, M. (2006). Pengaruh faktor sosial,
ekonomi,  budaya  terhadap  usia kawin  pertama  mudah  Perempuan wilayah  urban  dan  rural  di Kabupaten Tuban. Universitas Airlangga, Surabaya.