TINGKAT PENGETAHUAN KADER KESEHATAN TENTANG TANDA BAHAYA KEHAMILAN DI DESA BOLON KECAMATAN COLOMADU
Fitria Hayu Palupi 1 , Luluk Nur Fakhidah 2 , Uji Utami 3
1,2,3 Akademi Kebidanan Mitra Husada Karanganyar

## ABSTRAK
Kader  kesehatan  merupakan  orang  yang  paling  dekat  dengan  masyarakat,  sehingga  diperlukan pengetahuan  tentang  tanda  bahaya  kehamilan.  Keberadaan  kader  kesehatan  sangat  penting  untuk melakukan pendeteksian tanda dan gejala tanda bahaya pada ibu hamil, sehingga ibu hamil mendapatkan prioritas  dalam  penanganan  kegawatdaruratan  kehamilan.  Ada  beberapa  keadaan  yang  menambah tanda  bahaya  kehamilan  selama  periode  antenatal  yaitu  perdarahan  pervaginam,  sakit  kepala  yang hebat  menetap  tidak  hilang, pandangan  kabur, nyeri  abdomen yang  hebat,  bengkak pada muka  atau tangan  dan  bayi  kurang  bergerak  seperti  biasa.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan kader kesehatan tentang tanda bahaya kehamilan di Desa Bolon. Metode penelitian ini adalah observasional deskriptif dengan metode pendekatan Cross Sectional dengan teknik pengambilan sampel simple random sampling. Metode pengumpulan data dengan kuesioner yang telah diuji validitas dan  reliabilitas,  dengan  subjek  penelitian  yaitu  ibu  kader  kesehatan  sebanyak  30  responden.  Hasil penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  kader  kesehatan  tentang  tanda  bahaya kehamilan di Desa Bolon, tergolong cukup sebanyak 20 responden (66,7%).
Kata kunci: tingkat pengetahuan, kader kesehatan, tanda bahaya kehamilan

## ABSTRACT
Health worker is a person who is closest to the people, so that the necessary knowledge about danger signs of pregnancy. The existence of health workers is very important to make the detection of signs and  symptoms  of  danger  signs  during  pregnancy,  so  pregnant  women  get  priority  in  the  handling  of emergencies of pregnancy . There are some circumstances that add to the danger signs of pregnancy during the antenatal period is vaginal bleeding, severe headaches persist loss, blurred vision, severe abdominal pain, swelling of the face or hands and infants less mobile as usual . Therefore, it is important for health worker to understand of danger signs of pregnancy . The purpose of this study was to determine the level of knowledge of danger signs pregnancy of health worker in the village of Bolon . The methods was  an  observational  descriptive  study  with  cross  sectional  approach  with  simple  random  sampling technique sampling . Methods of data collection with a questionnaire that has been tested for validity and reliability, the research subjects, namely maternal health workers by 30 respondents. The results
of this study concluded that the level of knowledge of danger signs pregnancy of health worker in the village of Bolon, is quite as many as 20 respondents ( 66.7 % )
Keywords: knowledge, health volunteers, danger signs of pregnancy
infeksi  dan  abortus.  Banyak  kematian  neo- natal merupakan akibat langsung penatalak- sanaan kehamilan dan kelahiran yang buruk (Rochjati, 2003; WHO, 2004).
Berdasarkan studi awal di Desa Bolon ditemukan hasil bahwa kader kesehatan telah mengikuti  pelatihan  tetapi  dalam  melaku- kan deteksi pada ibu hamil resiko tinggi be- lum  dapat  melakukan  dengan  baik. Adapun tujuan  umum  adalah  mengetahui  tingkat pengetahuan  kader  kesehatan  tentang  tanda bahaya kehamilan di Desa Bolon dan tujuan khusus kader dapat mengenali tanda bahaya kehamilan  dan  kader  dapat  mengetahui  ge- jala klinis tanda bahaya kehamilan

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan deskriptif. Pendekatan yang digunakan pada rancangan Cross Sectional yaitu suatu pene- litian  dimana  variabel  yang  termasuk  faktor resiko  dilakukan  dengan  pengamatan  dan pengukuran  pada  saat  sekali  waktu  antara faktor  resiko  atau  paparan  dengan  penyakit (Hidayat, 2007).
Lokasi  penelitian  ini  Januari  -  Sep- tember 2012 di Desa Bolon. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  kader  kesehatan  yang ada di Desa Bolon sejumlah 50 orang. Sam- pel  dalam  penelitian  ini  adalah  kader  kese- hatna yang ada di desa Bolon. Sampel diam- bil dengan teknik simple Random Sampling . Jumlah  sampel  yang  digunakan  adalah  30 orang kader kesehatan.
Instrumen yang digunakan adalah Kue- sioner .  Kriteria  penilaian  untuk  pertanyaan positif ( favorable ) skor 1 untuk jawaban (B), 0 untuk jawaban salah (S) dan untuk pertan-

## PENDAHULUAN
Kader merupakan pembawa misi pem- bangunan kesehatan ditingkat paling bawah. Kader  ini  adalah  kepanjangan  tangan  dari puskesmas atau Dinas Kesehatan kepada ma- syarakat di wilayah kerjanya. Seorang kader kesehatan  merupakan  tenaga  sukarelawan ini  berasal  dari  masyarakat  yang  peduli  ter- hadap  kesehatan  warga  sekitarnya.  Sampai saat  ini  kader  kesehatan  terkadang  menjadi sumber  rujukan  bagi  penanganan  berbagai masalah  kesehatan.  Proses  pendampingan memang  dilakukan  oleh  bidan  desa,  namun demikian  dalam  menggerakkan  masyarakat tidak terlepas dari peran kader sebagai orang yang membawa misi kesehatan serta terdekat dengan  masyarakat.  Proses  pemberdayaan masyarakat  dalam  bidang  kesehatan  akan memiliki kendala, apabila tidak didukun pe- ran aktif dari masyarakat itu sendiri.
Kader  kesehatan  dikatakan  berhasil dalam  memfasilitasi  proses  pemberdayaan apabila  diwujudkan  melalui  peningkatan partisipasi aktif masyarakat. Oleh karena itu sebagai fasilitator harus terampil menginteg- rasikan  tiga  hal  penting  yakni  optimalisasi fasilitasi,  waktu  yang  disediakan,  dan  opti- malisasi partisipasi masyarakat.
Pengenalan  kemungkinan  terjadinya tanda  bahaya  kehamilan  harus  secara  dini dan  ditangani  dengan  benar  oleh  kader  ke- sehatan.  Apabila  kader  kesehatan  kurang mampu  melakukan  deteksi  dini  terhadap komplikasi  kehamilan,  maka  akan  terjadi komplikasi yang lanjut yang akan mengaki- batkan  kematian  ibu  dan  bayi.  Kematian tersebut  merupakan  dampak  komplikasi  ke- hamilan  utama  yaitu  perdarahan,  hipertensi,
Jurnal KesMaDaSka - Januari 2013
yaan negatif ( unfavorable ) 1 untuk jawaban salah  (S)  dan  0  untuk  jawaban  benar  (B). Kuesioner  ini  diberikan  alternatif  dengan jawaban Benar (B) Salah (S).
Pada penelitian ini tidak menggunakan teknik  analisis  data  sedangkan  metode  pen- golahan  data  yang  digunakan  yaitu  dengan cara  manual. Adapun  langkah-langkah  yang dilakukan yaitu:
1.  Pengolahan Data
a. Editing
Memeriksa  data  yang  dikumpulkan yaitu berupa pertanyaan dari kuesioner  di  dalam  kegiatan editing terdapat kegiatan menjumlahkan.
b. Coding
Untuk  mempermudah  pengolahan sebaliknya  semua  variabel  diberi kode terutama data klasi Þ kasi.
c. Scoring Pemberian  nilai  atau  skor  terhadap hasil kuesioner yang telah disebarkan dari setiap poin pertanyaan.
d. Tabulating Merupakan  proses  pengolahan  data yang  telah  didapatkan  pada  pene- litian ini, pengolahan data dilakukan secara manual (Budiarto, 2002).
2.  Analisis Data Dalam menganalisis data, analisis data  yang  digunakan  adalah  dengan
menghitung  distribusi  frekuensi  dan proporsi  untuk  mengetahui  karakteristik subjek penelitian dan tingkat pengetahuan dengan  kriteria:  baik,  cukup,kurang. Hasil  penelitian  disajikan  dalam  bentuk tabel  distribusi  frekuensi.  Menghitung frekuensi  dan  distribusi  dengan  cara menghitung prosentase sebagai berikut:
% 100 x n f P
Keterangan: P : prosentase
f : frekuensi kejadian
n : jumlah sampel
(Notoatmodjo, 2010)

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  mulai  dilaksanakan pada  bulan  Januari  –  September  2012. Alat yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah kuesioner dengan jumlah soal 30 item. Pen- gumpulan  data  penelitian  ini  sebanyak  30 responden Kader Kesehatan di Desa Bolon.
Pengetahuan  responden  tentang  tanda bahaya kehamilan diukur dengan skor jawa- ban dari kuesioner yang telah dibagikan dan dikategorikan menjadi baik,cukup,kurang se- hingga dapat ditabulasikan sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan kader kesehatan Tentang Tanda Bahaya Kehamilan
No Tingkat Pengetahuan Jumlah Responden Persentase (%) 1. Baik 22 69,00 2. Cukup 10 31,00 3. Kurang 0 0 Jumlah 32 100
Sumber: Data Primer, 2012
Diagram 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan kader kesehatan Tentang Tanda Bahaya

## Kehamilan
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  ba- hwa  sebagian  besar  responden  mempunyai tingkat  pengetahuan  dengan  kategori  baik tentang tanda bahaya kehamilan sebanyak 22 responden  (69,00%),  responden  yang  mem- punyai tingkat pengetahuan cukup sebanyak 10 responden (31,00%) dan tidak ada kader yang  mempunyai  tingkat  pengetahuan  ku- rang,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa sebagian  besar  tingkat  pengetahuan  kader kesehatan  tentang  tanda  bahaya  kehamilan dengan kategori baik 22 responden (69,00%). Responden  yang  mempunyai  tingkat  peng- etahuan  dengan  kategori  baik  tentang  tanda bahaya  kehamilan  sebanyak 22  respon- den  (69,00%),  responden  yang  mempunyai tingkat  pengetahuan  cukup  sebanyak  10  re- sponden (31,00%) dan tidak ada kader yang mempunyai tingkat pengetahuan kurang, se- hingga  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian besar  tingkat  pengetahuan  kader  kesehatan tentang tanda bahaya kehamilan dengan ka- tegori baik 22 responden (69,00%).
Berdasarkan kuesioner yang diberikan kepada kader kesehatan di desa Bolon, rerata kader  kesehatan  belum  mengetahui  bahwa anemia pada ibu hamil dipengaruhi oleh asu- pan gizi ibu hamil. Selain itu responden juga kurang  memahami  bahwa  tinggi  badan  ibu
hamil  yang  kurang  dari  145  cm  dapat  men- jadi  penyebab  partus  macet.  Notoatmodjo berpendapat  bahwa  pengetahuan  dapat  ter- jadi  setelah  seseorang  melakukan  pengin- deraan.  Rerata  tingkat  pengetahuan  Kader kesehatan  di  desa  Bolon  tentang  Tanda  ba- haya kehamilan adalah baik, hal ini disebab- kan  kader  kesehatan  di  Desa  Bolon  sangat aktif  dalam  kegiatan  pengelolaan  kesehatan ibu dan anak, serta aktif dalam mengikuti ke- giatan pelatihan yang berkaitan dengan kese- hatan ibu dan anak terutama dalam mengenal tanda bahaya pada kehamilan.
Data  tersebut  dapat  disimpulkan  ba- hwa  tingkat  kader  kesehatan  tentang  tanda bahaya kehamilan di Desa Bolon dengan ka- tegori baik sebanyak 22 responden (69,00%). Tingkat  pengetahuan  seseorang  terhadap tanda bahaya kehamilan dipengaruhi oleh be- berapa  faktor  antara  lain  tingkat  pendidikan yang mendukung perilaku kader dalam upaya deteksi  dini  komplikasi  kehamilan,  tingkat informasi  dalam  upaya  deteksi  dini  seseo- rang yang rendah sehingga kurangnya mem- peroleh  informasi,  budaya  karena  terbentuk dalam  waktu  yang  lama  sebagai  akibat  dari kehidupan  masyarakat  bersama,  sosial  eko- nomi  keluarga  yang  kurang,  umur  biasanya dikaitkan dengan kematangan Þ sik dan psikis seseorang dan pekerjaan merupakan kedudu- kan seseorang dalam bekerja misalnya beru- saha sendiri tanpa bantuan orang lain, buruh /  karyawan  atau  pekerja  yang  tidak  dibayar (Notoatmodjo,2003 ; Syeh, 2008 ).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pem- bahasan tentang ” Tingkat Pengetahuan kader kesehatan  Tentang  Tanda  Bahaya  Kehami- lan di Desa Bolon ” dapat diketahui respon- den  yang  mempunyai  tingkat  pengetahuan dengan  kategori  baik  tentang  tanda  bahaya

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2013
kehamilan sebanyak 22 responden (69,00%), responden yang mempunyai tingkat pengeta- huan cukup sebanyak 10 responden (31,00%) dan tidak ada kader yang mempunyai tingkat pengetahuan  kurang,  sehingga  dapat  disim- pulkan bahwa sebagian besar tingkat penge- tahuan kader kesehatan tentang tanda bahaya kehamilan  dengan  kategori  baik  22  respon- den (69,00%).

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek. Jakarta: PT Rineka Cipta. Hal:195-6 ; 274.
Budiarto, E. 2002. Biostatistik Untuk Kedok- teran dan Masyarakat Kesehatan . Jakar- ta: EGC. Hal: 22-8.
Depkes,  2007. Menkes  Luncurkan  Proyek NICE. www.depkes.90.id/index.php?option_ news&task_viewarticle&sld_448&icemia=2- 31k.19 Juni 2012.
Ghozali,  I.  2001. Aplikasi Analisis  Multiva- riate  dengan  progam  SPSS .  Semarang: Universitas Diponegoro.
Hidayat Alimul, A,A. 2007. Metode Peneliti- an Kebidanan dan Teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika. Hal: 28-9.
Hurrock,  E.B.  2004. Asuhan  Pranatal  dan Pasca  Partum .  http://elizabeth.  word- press.com.asuhanpranataldanpasca- partm. 20 Januari 2012.
Krisnadi ,  2007. Waspadai  Tanda  Tanda  Ba- haya  Sebelum  Persalinan . http://kafepe-
rempuan .  Com/newreplay.php?.19  Juni
2012.
Mochtar, R. 1998 . Sinopsis Obstetri . Jilid 1,
Edisi 2. Jakarta: EGC.Hal: 145.
Nursalam.2003. Konsep dan Penerapan Me- todologi  Penelitian  ilmu  Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika. Hal: 124
Notoatmodjo,  S.  2002. Metodologi  Peneli- tian  Kesehatan. Jakarta:  Rineka  Cipta. Hal: 88-90.
______________. 2003. Pengantar Pendidi- kan Kesehatan & Ilmu Perilaku Keseha- tan, Andi Offset, Yogyakarta. Hal: 66-8.
______________.  2005. Metode  Penelitian Kesehatan .  Jakarta:  Rineka  Cipta.  Hal:
46.
______________. 2007. Promosi Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku. Jakarta:  PT  Rineka Cipta. Hal 139-42.
Pusdiknakes, 2003. Asuhan Antenatal. Jakar- ta. WHO- JHPIEGO. Hal:3; 91-2.
Prawirohardjo,  S.  2002. Ilmu  Kebidanan . Jakarta. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Hal: 89; 125.
Rochjati,  2003. Waspadai  Tanda-Tanda  Ba- haya  Sebelum  Persalinan . http://kafe- perempuan.com_newreplay.php?.19 Juni 2012 Sugiarso, 2006. Administrasi Gaji dan Upah . Tangerang.  PT.  Argo  Media  Pustaka. Hal: 49.
Syeh, 2008. Tanda Bahaya Kehamilan. http:// Syehaceh.wordpress.com  /2008/05/12/ tanda  bahaya  kehamilan.  20  Januari 2012.
-oo0oo-