## HUBUNGAN IMT DENGAN KADAR KOLESTEROL PADA KARYAWAN WANITA DI RUMAH SAKIT ADVENT BANDAR LAMPUNG
Arjuna Aldito, Jeanny Rantung Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas advent Indonesia
Email: Arjunaaldito90@gmail.com

## ABSTRAK
Kolesterol adalah salah satu golongan lemak yang bersifat atarogenik atau mudah menempel dan  membentuk  plak  pada  dinding  pembuluh  darah,  mengakibatkan  kelebihan  kolesterol dalam  darah  (hiperkolesterolemia).  Kondisi  hiperkolesterolemia  sangat  beresiko  terkena penyakit kardiovaskular. Penyakit kardiovaskular atau yang dikenal dengan The silent killer masih  menjadi  penyebab  nomor  satu  kematian  didunia.  Adapun  tujuan  dari  penelitian  ini adalah untuk mengetahui hubungan IMT dengan kadar kolesterol. Penelitian ini menggunakan desain  cross  sectional.  Pengambilan  sampel  dilakukan  secara  non  probability  sampling dengan menggunakan teknik purposive sampling Pengumpulan data dilakukan di Rumah Sakit Advent Bandar Lampung dengan jumlah responden sebanyak 40 orang karyawan wanita. Uji analisis  bivariat  menggunakan  uji  statistic  Pearson  Product-Moment  Correlation.  Hasil analisis  statistik  menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  IMT  dan  kadar kolesterol (p value 0,431) pada wanita dewasa di Rumah Sakit Advent Bandar Lampung. Saran yang  dapat  diberikan  adalah  dengan  menambah  jumlah  responden  untuk  penelitian selanjutnya, atau melakukan penelitian tentang faktor- faktor lain yang dapat mempengaruhi peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

## Kata kunci: Indeks Massa Tubuh, Kolesterol total

## ABSTRACT
Cholesterol is one of the groups of fat that is atarogenic or easily sticks and forms plaque on the walls of blood vessels, resulting in excess cholesterol in the blood (hypercholesterolemia). Hypercholesterolemic  conditions  are  very  risky  for  cardiovascular  disease.  Cardiovascular disease or what is known as The silent killer is still the number one cause of death in the world. The purpose of this study was to determine the relationship between BMI and cholesterol levels. This  study  used  a  cross  sectional  design.  Sampling  was  carried  out  by  non-probability sampling using purposive sampling technique. Data collection was carried out at the Bandar Lampung Adventist Hospital with a total of 40 female employees as respondents. The bivariate analysis  test  used  the  Pearson  Product-Moment  Correlation  statistical  test.  The  results  of statistical  analysis  showed  that  there  was  no  significant  relationship  between  BMI  and cholesterol levels (p value 0.431) in adult women at the Bandar Lampung Adventist Hospital. Suggestions that can be given are to increase the number of respondents for further research, or to conduct research on other factors that can affect the increase in cholesterol levels in the blood.

## Key words: body mass index, total cholesterol

## PENDAHULUAN
Timbulnya  penyakit  akibat  penurunan fungsi  sel  dan  juga  organ  semakin  banyak ditemukan disemua kalangan masyarakat dapat disebabkan  oleh  banyak  faktor,  salah  satunya adalah  kelebihan  kolesterol  di  dalam  tubuh. Apabila  seseorang  memiliki  kadar  kolesterol dalam darah diatas 200mg/dL memiliki dampak buruk  terhadap  kesehatan  dan memiliki  resiko tinggi terkena  penyakit  jantung  dan  pembuluh darah. (Sa’adah, 2018).
Angka  kematian  didunia  diperkirakan akan meningkat hingga mencapai 2,6 juta orang setiap  tahun,  yang  mendominasi  dari  angka kematian  ini  adalah    penyakit  jantung  dan stroke yang disebabkan oleh peningkatan kadar kolesterol  dalam  darah.  Tercatat  bahwa penyakit kolesterol total tertinggi diduduki oleh wilayah Eropa yang mencapai angka 54% baik laki-  laki  ataupun  perempuan,  kemudian wilayah  Amerika  48%,  untuk  Asia  Tenggara 29,0% dan 22,6% untuk wilayah Afrika (WHO, 2013).
Prevelensi  peningkatan  kolesterol  di Indonesia  pada  kelompok  usia  25-34  tahun adalah  9,3%,  bertambahnya  usia  berpengaruh pada peningkatan kolesterol hingga 15,5% pada kelompok  usia  55-64  tahun  (Depkes,  2013). 80%  pasien  meninggal  mendadak  akibat serangan jantung, dan 20% tidak menimbulkan gejala  sebelumnya.  Konsumsi  makanan  yang mengandung  kolesterol  dalam  jumlah  yang berlebihan, dapat menyebabkan kadar kolesterol  dalam  darah  melebihi  batas  normal (Indriyana, 2018). Kolesterol adalah salah satu golongan  dari  lemak  (lipida)  padat,  kolesterol bersifat aterogenik atau sangat mudah
menempel  lalu  membentuk  plak  pada  dinding pembuluh darah.
Kolesterol yang diproduksi oleh tubuh terdiri  dari  kolesterol  HDL  ( High  Density Lipoprotein )  yang  biasa  disebut  dengan kolesterol  baik  dan  kolesterol  LDL  ( Low Density  Lipoprotein )  disebut  kolesterol  jahat.
Kelebihan  kadar  kolesterol  didalam  darah disebut dengan hiperkolesterolemia (Yoeantarafara, 2017).
Dari beberapa faktor yang mempengaruhi  peningkatan  kolesterol  dalam darah  terdapat  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  kadar  kolesterol  total  dalam tubuh  yaitu  Indeks  Massa  Tubuh  (IMT). Kolesterol  total  pada  laki-laki  dan  perempuan semakin meningkat dengan meningkatnya nilai IMT (Suatra, 2018). IMT adalah sebuah indeks nilai  yang  didapatkan  dari  pengukuran  berat badan  dalam  satuan  kilogram  (kg)  dibagi dengan  tinggi  badan  dengan  satuan  meter kuadran  (m 2 ),  indeks  ini  digunakan  untuk mengkategorikan seseorang tergolong kedalam kategori berat badan kurang, normal atau lebih (Humaera, 2017). Kategori IMT secara umum, IMT  <18,5  berat  badan  kurang  (underweight), IMT 18,5-22,9 berat badan normal, IMT 23,0- 24,9 kelebihan berat badan (overweight), IMT >25 sebagai obesitas (Sitepu, 2017).
Perilaku  yang  berubah  mengikuti jaman  modern  saat  ini  masyarakat  lebih condong  kepada  sesuatu  yang  praktis  dan instan. Wanita dewasa  enggan melakukan pola hidup  sehat.  Obesitas  atau  berat  badan  tidak ideal didapat dari pola hidup yang tidak sehat. Obesitas didefinisikan sebagai kondisi kelebihan berat badan akibat akumulasi lemak
yang  merugikan  kesehatan  (Sinurat,  2019). Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Siagian (2016)  di  Rumah  Sakit  Advent  Bandar Lampung tentang pengaruh penerapan modifikasi  perilaku  sehat  terhadap  kesehatan, didapati bahwa sebelum dan sesudah dilakukan penerapan  pola  hidup  sehat  dan  olahraga adanya  perbedaan  yang  signifikan  antara  gula darah  dengan  kolesterol  sebelum  dan  sesudah dilakukan intervensi.
Berdasarkan data di atas maka peneliti tertarik  untuk melanjutkan   penelitian,  dengan melihat    hubungan  IMT  dengan  kadar kolesterol  pada    karyawan  wanita  di  rumah sakit Advent Bandar Lampung.

## METODE PENELITIAN
Pada
penelitian ini peneliti
menggunakan  design cross-sectional yang bersifat  observational  analitik,  agar  dapat menganalisis  hubungan  variable.  Pengambilan sampel  dilakukan  secara non  probability sampling dengan menggunakan teknik purposive sampling . Penelitian ini dilakukan di
Rumah  Sakit  Advent  Bandar  Lampung  pada tanggal  23-24  juli  2020,  melibatkan  40  orang wanita  dewasa  yang  merupakan  karyawan Rumah  Sakit  Advent  Bandar  Lampung  yang memiliki  IMT  diatas  normal.  Responden penelitian  juga  memenuhi  kriteria  inklusi  dan bersedia mengisi informed consent .
Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan pengukuran Berat Badan (BB) dan Tinggi Badan (TB), serta melakukan pengukuran  kadar  kolesterol  darah  dengan menggunakan strip.
Data  kemudian    diolah  dan  dianalisa menggunakan analisa univariat untuk mengetahui karakteristik responden. Uji analisis  bivariat  menggunakan  uji  statistic Pearson  Product-Moment  Correlation untuk mengetahui  adakah  hubungan  IMT  dengan kadar kolesterol
Tabel 1: Kategori Index Massa Tubuh (IMT) Kategori Nilai Under wight <18,5 Normal 18,5-24,9 Over wight 25-29,9 Obesitas >30
World Health Organization (WHO) 2016
Standart  kadar  kolesterol  dalam  darah terdapat pada tabel berikut.
Tabel 2: Kadar kolesterol dalam darah
Kategori Nilai Normal <200 mg/Dl Ambang batas 200-239 mg/dL Tinggi 240 mg/dL

## HASIL
Penelitian  ini  dilakukan  di  Rumah Sakit Advent Bandar lampung pada tanggal 23- 24  juli  2020  dengan  jumlah  responden  adalah 40  wanita  dewasa  karyawan  Rumah  Sakit Advent  Bandar  Lanpung  yang  memiliki  IMT diatas  normal  dan  juga  dikelompokkan berdasarkan  usia.  Setelah  dilakukan  validasi data  menggunakan  uji  statistic Pearson Product-Moment  Correlation maka  didapati data- data sebagai berikut:
Tabel  3  Distribusi  Karakteristik  Responden Berdasarkan Usia (n= 40) Usia n % 25-30 3 7.5 31-40 19 47.5 41-50 15 37.5 51-60 3 7.5 Total 40 100
Berdasarkan  distribusi  karakteristik usia pada tabel 3 menunjukkan bahwa usia 25- 30 tahun berjumlah 3 orang (7,5%), usia 31- 40 tahun berjumlah 19 orang (47.5%), usia 41-50 tahun berjumlah 15 orang (37,5%), usia 51-60 tahun berjumlah 3 orang (7,5%).
Tabel  4  Distribusi  Karakteristik  Berdasarkan Status Pernikahan (n= 40) Status N % Menikah 33 82 Janda 3 7,5 Belum Menikah 4 10 Total 40 100
Distribusi karakteristik responden berdasarkan  status  pernikahan  pada  tabel  4 menunjukkan  bahwa  yang  menikah  berjumlah 33  orang  (82%),  janda  berjumlah  3  orang (7.5%),  belum  menikah  berjumlah  4  orang (10%).
Tabel  5  Distribusi  Karakteristik  Responden
Berdasarkan Pendidikan (n=40) Pendidikan N % SMA 3 7,5 D3 5 12,5
S1 31 77,5 S2 1 2,5 Total 40 100 Distribusi karakteristik responden berdasarkan pendidikan pada tabel 5 menunjukkan bahwa yang berpendidikan SMA sebanyak 3 orang (7,5%), D3 sebanyak 5 orang (12,5%),  S1  sebanyak  31  orang  (77,5%),  S2 sebanyak 1 orang (2,5%).
Tabel  6  Distribusi  Karakteristik  Responden
Berdasarkan IMT (n=40) Kategori N % Overweigh 25 62,5 Obesitas 15 37,5 Total 40 100 Distribusi karakteristik responden berdasarkan  IMT  pada  tabel  6  menunjukkan bahwa  yang over  weight sebanyak  25  orang (62,5%), obesitas sebanyak 15 orang (37,5%).
Tabel  7  Distribusi  Karakteristik  Responden Berdasarkan Kadar Kolesterol (n=40)
Kategori N % <200mg/Dl 17 42,5 200-239mg/Dl 17 42,5 >240mg/Dl 6 15 Total 40 100
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan bahwa  yang  memiliki  kolesterol  <200  mg/dl atau termasuk dalam batas normal sebanyak 17 orang (42,5%), yang memiliki kadar kolesterol 200-239  mg/dl  atau  yang  disebut  dengan
border  line sebanyak  17  orang  (42,5%),  dan yang  memiliki  kolesterol  >240  mg/dl  atau kolesterol tinggi berjumlah 6 orang (15%).
Tabel  8  Hasil  Analisis  Pearson  Product Moment terhadap hubungan IMT dengan kadar Kolesterol
Tabel diatas menunjukkan bahwa tidak ada  hubungan  antara  IMT  dan  Kolesterol ditunjukkan  oleh  nilai  signifikansi  0,431  (p value >  0,05)  .  Jika  kita  melihat  dari  nilai pearson correlation maka r:-0,128 berada antara (0,00-0,20)  yakni  tidak  ada  hubungan  atau korelasi.

## PEMBAHASAN
Jadi  setelah  dilakukan  uji  statistik terhadap hasil penelitian yaitu “Hubungan IMT Dengan  Kadar  Kolesterol  Pada    Karyawan Wanita  di  Rumah  Sakit  Advent  Bandar Lampung”,  maka  didapati  bahwa  tidak  ada hubungan  atau  korelasi  antara  IMT  diatas normal  dengan  kadar  kolesterol  dalam  darah. Dengan hasil uji signifikansinya adalah 0,431 > 0,05  dan  nilai  korelasi  pearsonnya  adalah  r:- 0,128 berada antara (0,00-0,20) yakni tidak ada hubungan atau korelasi.
Penelitian  yang  sama  yang  dilakukan oleh  Sinurat  (2019)  mengatakan  bahwa  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara
indeks  massa  tubuh  dengan  kadar  kolesterol total dalam darah.
Peningkatan  kolesterol  dalam  darah tidak  hanya  dipengaruhi  oleh  IMT  yang meningkat,  namun  masih  banyak  faktor  yang mempengaruhi seperti yang dikemukakan oleh Sitepu  (2017)  bahwa  berdiam  diri  atau kurangnya  aktivitas  fisik  yang  tidak seimbang dengan asupan kolesterol yang tinggi dari pola makan  sehari-  hari  dapat  mempengaruhi peningkatan kolesterol dalam darah.
Kandungan lemak pada tubuh manusia dapat  meningkat  seiring  bertambahnya  usia seseorang. Usia yang semakin dewasa tentunya mempengaruhi perubahan hormon yang memicu  lemak  visceral.  Pada  wanita  terdapat perbedaan  pengontrolan  energi  dan  lemak tubuh,  karena  energi  yang  berlebih  diubah menjadi lemak simpanan (Pradono, 2016).
Hormon  estrogen  yang  terdapat  pada wanita memiliki peran untuk menjaga keseimbangan  kolesterol,  yaitu  dengan  cara membatasi  asam  lemak  masuk  kembali  kehati dan  menyebabkan  akumulasi  diacylyceroi sehingga  terjadilah  peningkatan  LDL  dalam darah (Palmisano, 2017).
AHA  (2016)  mengungkapkan  bahwa wanita  usia  produktif  cenderung  memiliki kadar  kolesterol  yang  lebih  rendah  dari  pria, pada  saat  wanita  memasuki  fase  menopause maka  kadar  kolesterol  dalam  darah  akan meningkat lebih tinggi dari pria ini diakibatkan hormone estrogen yang tidak stabil (Musdalifa, 2017).
Dalam  tulisannya  Musdalifah  (2017) selain kurangnya aktivitas fisik maka ada faktor lain yang meningkatkan kolesterol diantaranya
Correlations IMT Kolesterol IMT Pearson Correlation 1 -0,128 Sig. (2- tailed) 0,431 N 40 40
adalah:  usia,  stress,  merokok  dan  faktor keturunan.

## KESIMPULAN
Pada  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara IMT dan kadar kolesterol (p value 0,431)
pada  wanita  dewasa  di  Rumah  Sakit  Advent Bandar Lampung.

## SARAN
Setelah hasil penelitian yang menunjukkan  tidak  ada  hubungan  antara  IMT dengan  kolesterol  dalam  darah  maka  peneliti memberikan  saran  untuk  peneliti  selanjutnya agar  menambah  jumlah  responden  dalam mewakili  populasi  ataupun  dapat  meneliti tentang  faktor-  faktor  lain  yang  dapat mempengaruhi  peningkatan  kadar  kolesterol dalam darah.

## REFERENSI
American  Heart  Association.  (2016). American Heart Association Recommendation for Physical Activity in Adults . http://www.guidesreprts/2016-08- 29-aha-chatbook-2016. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.  Riset  Kesehatan  Dasar Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembagan Kesehatan, Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia; 2013.
Humaera,  Z  .,  Sukandar,  H.,  Rachmayati,
S.,  2017.  Korelasi  Indeks  Massa Tubuh  dengan  Profil  Lipid  pada Masyarakat di Jatinangor tahun 2014. JSK, 3 (1), 12-17.
Indriyana,  P,  dkk  (2018).  Pengaruh Therapeutic Lifestyle Change Terhadap  Pengaturan  Diet,  Aktivitas Fisik,  dan  Kadar  Kolesterol  Total Pasien Hiperkolesterolemia di Puskesmas. Jurnal Ilmu Keperawatan (2018) 6:1 ISSN: 2338-6371, e-ISSN
2550-018x.
Musdalifa, Wicaksono, S., Tien et al (2017)
Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh dengan Kadar  Kolesterol Total pada Staff  dan  Guru  SMA  Negeri  1 Kendari. E-ISSN, 4(2) , 24430218.
Palmisano  B.T.,  Zhu  L.,  Stafford  J.M
(2017). Rale  of    Estrogen  In  The Regulation Of Liver Lipid Metabolism.  Spinger  International
Publishing AG, 227-256
Pradono Julianti, Riyadi Hadi., et al (2016). Hubungan  Obesitas  Sentral  Dengan Profil  Lipid  pada  Orang  Dewasa umur  26-65  tahun  di  Kota  Bogor. Journal  of  The Indonesian  Nurtision Association. e-ISSN 2528-5874.
Sa’adah,  W,  dkk  2018.  Hubungan Pengetahuan Tentang Bahan Makanan  Sumber  Lemak  dengan Tingkat Konsumsi Lemak dan Kadar Kolesterol Total Pasien Hiperkolesterolemia Anggota
Persatuan  Diabetisi.  Jurnal  Gizi Prima,  Vol.3,  Edisi.1,  Maret  2018, pp. 35-42. ISSN: 2656-2480 (online).
Siagian.  E  (2016).  Pengaruh  Penerapan Modifikasi  Perilaku  Sehat  Terhadap Faktor  Resiko  DM  Tipe  2.  Jurnal Skolastik Keperawatan vol.02. No. 1 2016.
Sinurat, R., & Elon, Y. (2019). Hubungan BMI  dengan  Kadar  Kolesterol  Total Darah  pada  Wanita  Dewasa.  Journal Nutrix  Volume  3,  No.2,  Oktober 2019. e-ISSN 2580-6432
Sitepu W, Indah (2014). Hubungan Antara Indeks  Massa  Tubuh  dengan  Kadar Profil  Lipid  pada  pasien  dewasa  di bagian  penyakit  dalam  Rumah  Sakit
PHC Surabaya.repository.wima.ac.id
Suatra.  Nugraha  Gde  I  Ketut.  (2018). Hubungan  Body  Mass  Index  (BMI)
Dengan  Kadar  Kolesterol  Total Darah  Pada  Populasi  Dewasa  di Dusun Tanjung, Kulon Progo, Yogyakarta.
WHO.  (2016).  Body  Mass  Index  (BMI) Classification. Available at
hppts://www.who.int.
World  Health  Organisation (WHO).  2013. Obesity and Overweight. http://www.who.int/mediacentre/fact sheets/fs311/en/index.html diakses
pada 20 April 2020.
Yoeantafara,  A.  (2017).  Pengaruh  Pola Makan  Terhadap  Kadar  Kolesterol Total. JURNAL MKMI, Vol. 13 No. 4, Desember 2017.