## EFEKTIVITAS BAHAN PANGAN LOKAL (TEPUNG SAGU, TEPUNG KACANG MERAH, DAN SARI BUAH MERAH) SEBAGAI BAHAN DASAR PEMBERIAN MAKANAN TAMBAHAN IBU HAMIL KEKURANGAN ENERGI KRONIS TERHADAP PENINGKATAN BERAT BADAN IBU HAMIL KEKURANGAN ENERGI KRONIS
Effectiveness of Local Food Ingredients (Sago Flour, Red Bean Flour, And Red Fruit Juice) as A Base for Supplementary Feeding of Chronically Energy-Deficient Pregnant Women on Weight Gain of Chronically Energy-Deficient Pregnant Women

## Rahayu Khairiah,  Juliana

## Sekolah Tinggi Ilmu Kesehtan Abdi Nusantara

## Abstrak
Pendahuluan  : Menurut  WHO,  setiap  hari  pada  tahun  2019  sekitar  810  wanita meninggal,  pada  akhir  tahun  mencapai  295.000  orang,  dimana  94%  berada  di  negara berkembang.  Penyebab  kematian  ibu  adalah  perdarahan  (30,0%),  hipertensi  (27,1%), infeksi (7,3%), partus lama (1,8%), abortus (1,6%), kurang energi kronis (KEK) sebesar 37%  dan  anemia.  Hb  <  11gr)  sebesar  40%. Tujuan: Mengetahui  keefektifan  bahan pangan lokal (tepung sagu, tepung kacang merah, dan sari buah merah) sebagai bahan dasar makanan tambahan ibu hamil KTD terhadap kenaikan berat badan ibu hamil KTD. Metode: quasi  eksperimen  dengan  one  group  pretest-posttest  design.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  mengalami  KEK  di  Puskesmas  Malawili Kecamatan  AIMAS  Sorong  pada  bulan  September-Oktober  2022  sebanyak  30  orang. Teknik pengambilan sampel adalah total sampling. Hasil : Rata-rata berat badan ibu hamil KEK pretes adalah 44,92 kg dan postes 49,83 kg. Konsumsi bahan pangan lokal (tepung sagu, tepung kacang merah, dan sari buah merah) sebagai bahan dasar PMT ibu hamil KEK efektif dapat meningkatkan berat badan ibu hamil dengan p-value 0,000 (p<0,005). Kesimpulan : Konsumsi bahan pangan lokal sebagai bahan dasar makanan tambahan ibu hamil KEK efektif dapat meningkatkan berat badan ibu hamil KEK. Diharapkan bidan dapat menjaga pemberian makanan tambahan berupa biskuit berbahan dasar lokal untuk penanganan ibu hamil KEK.

## Abstract
Background : According to WHO, every day in 2019 around 810 women died, at the end of the year reaching 295,000 people, of which 94% were in developing countries. The causes of maternal death are bleeding (30.0%), hypertension (27.1%), infection (7.3%), prolonged labor (1.8%), abortion (1.6%), chronic lack of energy (CED ) by 37% and anemia  (Hb  <  11gr)  by  40%. Objective :  Knowing  the  effectiveness  of  local  food ingredients  (sago  flour,  red  bean  flour,  and  red  fruit  juice)  as  basic  ingredients  for supplementary feeding for pregnant women Chronic Energy Deficiency on weight gain for pregnant women Chronic Energy Deficiency. Method : quasi experimental with one group pretest-posttest design. The sample in this study were all pregnant women who experienced  CED  at  the  Malawili  Health  Center,  AIMAS  Subdistrict,  Sorong  in September-October 2022 as many as 30 people. The sampling technique is total sampling. Results : the average of pre-test CED pregnant woman was 44.92 kg and 49,83 kg in post test.  Consumption  of  local  food  ingredients  (sago  flour,  and  red  fruit  juice)  as  basic ingredients for PMT in pregnant woman with CED can effectively increase the weight of pregnant women with p-value 0,000 (p < 0.005). Conclusion : Consumption of local food ingredients as a basic ingredient for supplementary feeding for CED pregnant women can effectively increase the weight of CED pregnant women. It is hoped that midwives can maintain the provision of additional food in the form of local-based bidcuit to treat CED pregnant women.

## Riwayat artikel
Diajukan: 4 Juni 2023 Diterima: 19 Juli 2023
Penulis Korespondensi: - Rahayu Khairiah
- Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara
e-mail: raeayufaithfairuz@gmail .com
Kata Kunci: Bahan  pangan  local,  ibu hami  KEK,  pertambahan berat badan

## PENDAHULUAN
Kehamilan adalah suatu proses
pembuahan  dalam  rangka  melanjutkan keturunan  yang  terjadi  secara  alami menghasilkan  janin  yang  tumbuh  di  rahim ibu. Masalah gizi yang sering dijumpai pada ibu hamil diantaranya Kurang Energi Kronis (KEK). KEK adalah keadaan seseorang yang menderita  kekurangan  makanan yang berlangsung menahun (kronis) yang ditandai dengan lingkar lengan atas (LILA) < 23,5 cm sehingga mengakibatkan
timbulnya gangguan kesehatan (Novianti dkk, 2022)
Selama  kehamilan  terjadi  perpindahan zat-zat  gizi  dari  tubuh  ibu  kedalam  tubuh janin  melalui  plasenta.  Pertumbuhan  janin dalam  kandungan  ibu  sangat  bergantung pada asupan zat gizi ibu. Masalah gizi kurang pada  ibu  hamil  masih  merupakan  fokus perhatian,  masalah  tersebut  antara  lain anemia dan ibu hamil Kurang Energi Kronis (KEK), Ibu hamil dengan masalah gizi dan kesehatan  berdampak  terhadap  kesehatan dan keselamatan ibu dan bayi serta kualitas bayi yang dilahirkan (Supariasa, 2018).
Upaya  peningkatan  derajat  kesehatan ibu  dan  bayi  merupakan  salah  satu  bentuk investasi di masa depan. Keberhasilan upaya kesehatan  ibu  dan  bayi,  diantaranya  dapat dilihat  dari  Indikator  Angka  Kematian  Ibu (AKI)  dan  Angka  Kematian  Bayi  (AKB). Menurut World  Health  Organization (WHO), setiap hari pada tahun 2019 sekitar 810  wanita  meninggal,  pada  akhir  tahun mencapai  295.000  orang  dari  94% diantaranya terdapat di negara berkembang. Angka  Kematian  Ibu  di  negara  ASEAN, seperti  Singapura  mencatat  AKI  terendah hanya  10  per  100.000  kelahiran  hidup, kemudian Thailand 20 per 100.000 kelahiran hidup,  Brunei  Darussalam  23  per  100.000 dan  Malaysia  40  per  100.000  kelahiran hidup.  Sedangkan  AKI  di  Indonesia menduduki  peringkat  tertinggi  di  ASEAN yaitu  mencapai  126  dari  100.000  kelahiran hidup.  Kondisi  ini  masih  sangat  jauh  dari target  SDGs  yang  menetapkan  AKI  70  per 100.000 kelahiran hidup tahun 2030 (WHO, 2020).
Penyebab  langsung  kematian  ibu sebesar  90%  adalah  komplikasi  yang terjadi  pada  saat  persalinan  dan  setelah bersalin. Penyebab tersebut yaitu perdarahan  (30,0%),  hipertensi  (27,1%), infeksi (7,3%), partus lama (1,8%), abortus
(1,6%)  dan  lain-lain  (40,8%,).  Sedangkan penyebab  tidak  langsung  kematian  ibu antara lain diabetes, kurang energy kronis (KEK)  sebesar  37%  dan  anemia  (Hb  < 11gr) sebesar 40% (Kemenkes RI, 2020). Kekurangan  Energi  Kronik  (KEK) merupakan kondisi yang disebabkan karena adanya  ketidakseimbangan  asupan  gizi antara energi dan protein, sehingga zat gizi yang  dibutuhkan  tubuh  tidak  tercukupi (Kemenkes RI, 2019). Di negara Afrika dan
Asia, khususnya di wilayah Sub-Sahara dan Asia Tenggara merupakan pusat kemiskinan  global  dan  kurang  gizi  kronik karena mayoritas populasi tinggal di daerah terpencil/  pendesaan.  Tingkat  dari  kurang gizi kronik dari 777 juta pada tahun 2015 mengalami  peningkatan  menjadi  815  juta pada  tahun  2018  dan  diperkirakan setidaknya  sekitar  120  juta  dari  wanita (60%) tinggal di Asia Selatan dan tenggara mengalami KEK (WHO, 2020).
Berdasarkan  hasil  Pemantauan  Status Gizi  (PSG)  tahun  2017  ditemukan  data persentase  ibu  hamil  kekurangan  energi kronis  (KEK)  di  Indonesia  sebanyak 14,8%. Prevalensi KEK pada wanita hamil di Indonesia berdasarkan profil Kesehatan Indonesia pada tahun 2019 sebesar 17,9% (Kemenkes RI, 2019).
Sumber data laporan rutin tahun 2020 yang  terkumpul  dari  34  provinsi menunjukkan  dari  4.656.382  ibu  hamil yang diukur lingkar lengan atasnya (LILA), diketahui  sekitar  451.350  ibu  hamil memiliki  LILA  <  23,5  cm  (mengalami risiko  KEK).  Dari  perhitungan  tersebut dapat  disimpulkan  bahwa  persentase  ibu hamil  dengan  risiko  KEK  tahun  2020 adalah  sebesar  9,7%,  sementara  target tahun  2020  adalah  16%  (Kemenkes  RI, 2021).
Menurut  laporan  kerja  Kementerian
Kesehatan RI tahun 2020 provinsi dengan
persentase ibu hamil yang mengalami KEK di atas 16%, yaitu provinsi tertinggi provinsi Nusa Tenggara Timur 23,4%, Papua 19,6% dan Maluku, 16,3% (Kemenkes RI, 2021). Berdasarkan  Riskesdas  2018,  masih tingginya  prevalensi  Ibu  hamil  KEK  pada WUS  usia  15–19  tahun  dan  20  –  24  tahun (33.5% dan 23.3%). Kehamilan di usia dini dapat  meningkatkan  risiko  kekurangan  gizi dikarenakan pada usia remaja masih terjadi pertumbuhan  fisik.  Prevalensi  KEK  pada Remaja puteri (usia 15 – 19 tahun) sebesar 36,3%.  KEK  pada  kelompok  remaja memiliki  risiko  tinggi  untuk  mengalami KEK  pada  masa  kehamilan.  Seperti diketahui  bahwa  KEK  terjadi  karena kurangnya  asupan  makanan  dalam  jangka waktu yang lama (Kemenkes RI, 2021). Kondisi  ibu  hamil  KEK  berisiko menurunkan  kekuatan  otot  yang  membantu proses persalinan sehingga
dapat mengakibatkan  terjadinya  kematian  janin (keguguran), prematur, lahir cacat, bayi berat lahir rendah (BBLR) bahkan kematian bayi. Ibu  hamil  dengan  risiko  KEK  dapat mengganggu  tumbuh  kembang  janin  yaitu pertumbuhan  fisik (stunting ),  otak  dan metabolisme  yang  menyebabkan  penyakit menular di usia dewasa (Kemenkes, 2019).
Kecukupan  gizi  saat  kehamilan  sangat berpengaruh  pada  perkembangan  fisik  dan kognitif  bayi  yang  akan  dilahirkan  dan berpengaruh pada pertumbuhan dan perkembangan  bayi  dimasa  yang  akan datang.  Selama  masa  kehamilan  terjadi peningkatan kebutuhan gizi untuk pertumbuhan  dan  perkembangan janin yang optimal.  Untuk  mengatasi  kekurangan  gizi yang  terjadi  pada  ibu  hamil  Kurang Energi Kronis  (KEK),  salah  satu  program  yang dilakukan  pemerintah  ialah  Pemberian Makanan  Tambahan  (PMT).  Pemberian Makanan Tambahan (PMT) pada ibu hamil yang  sudah  berjalan  sejauh  ini  ialah pemberian biskuit lapis yang dibuat dengan formulasi  khusus  dan  difortifikasi  dengan vitamin  dan  mineral yang  diberikan  kepada ibu  hamil  dengan  kategori  KEK  untuk mencukupi  kebutuhan  gizi.  Pemberian Makanan  Tambahan  bagi  ibu  hamil  KEK
dimaksudkan  sebagai  tambahan,  bukan sebagai  pengganti  makanan  utama  sehari- hari (Novianti dkk, 2022).
Selain  biskuit  makanan  tambahan untuk  ibu  hamil  KEK  juga  bisa  berupa bahan  pangan  lokal  seperti  tepung  sagu, tepung kacang merah, dan sari buah merah. Kandungan  kalori  pati  sagu  setiap  100 gram  tidak  kalah  dibandingkan  dengan kandungan  kalori  bahan  pangan  lainnya. Kandungan kalori dari tepung sagu adalah 353 Kalori. Tepung kacang merah memiliki kandungan  protein  yang  cukup  tinggi. Komposisi  zat  gizi  tepung  kacang  merah (dalam  100  g)  adalah  kalori  375,28  kal; protein  17,24  g;  lemak  2,21  g,  dan karbohidrat  71,08  g,  Kacang  merah memiliki  banyak  manfaat  salah  satunya tepung  kacang  merah  memiliki  umur simpan yang lama dan dapat diolah sebagai campuran  makanan.Selain  kedua  bahan pangan  tersebut  bisa  dicampurkan  dengan buah  merah  yang  tak  kalah  dengan banyaknya  kandungan  zat  gizi  seperti protein,  kalori,  karbohidrat,  lemak  sehat, dan antioksidan seperti vitamin E, vitamin C, alfa-karoten, beta-karoten, dan zat warna antosianin.Maka  tak  heran  jika  olahan tepung sagu, tepug kacang merah dan sari buah  merah  dapat  mempercepat  kenaikan berat  badan  ibu  hamil  KEK  (Agustin, 2022).
Data yang diperoleh dari catatan ibu hamil  di  Malawili  Kecamatan  Aimas Sorong dalam tiga tahun terakhir yaitu pada tahun  2019  jumlah  ibu  hamil  KEK sebanyak  20  orang  (9,52%)  dari  seluruh jumlah  ibu  hamil  210  orang.  Pada  tahun 2020 jumlah ibu hamil KEK sebanyak 19 orang  (11,45%)  dari  seluruh  jumlah  ibu hamil  166  orang.  Dan  pada  tahun  2021 jumlah ibu hamil KEK sebanyak 24 orang (12,12%) dari seluruh jumlah ibu hamil 198 orang.
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang telah  dilakukan  oleh  peneliti  pada  bulan Juni  2022  terhadap  10  ibu  hamil  KEK melalui wawancara sebagian besar mengatakan  untuk  pemulihan  KEK diberikan  makanan  tambahan  berupa
biskuit  PMT  dari  Puskesmas,  dari  5  orang ibu  hamil  biskuitnya  dimakan  dan  dari  5 orang  lagi  tidak  pernah  dimakan  dengan alasan  tidak  suka.  Dan  karena  kurangnya pengetahuan  ibu  hamil  tentang  pemberian makanan  tambahan  (PMT)  di  Papua,  pada kenyataannya  dari  kebanyakan  ibu  hamil biskuit  itu  dibuang.  Alasan  mereka  adalah tidak suka dengan biskuit itu karena rasanya tidak  enak.  Oleh  karena  itu  dibuatlah  PMT dengan  berbahan  dasar  lokal  (tepung  sagu, tepung kacang merah, dan sari buah merah). Agar  ibu  hamil  KEK  bisa  menerima  dan memakan  PMT.  Dari  uraian  diatas  maka
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian yang  berjudul  “Efektivitas  Bahan  Pangan Lokal  (Tepung  Sagu,  Tepung  Kacang Merah, dan Sari Buah Merah) Sebagai Bahan
Dasar  PMT  Ibu  Hamil  KEK  Terhadap Peningkatan Berat Badan Ibu Hamil KEK di  Puskesmas  Malawili  Kecamatan AIMAS Sorong Tahun 2022”

## METODE
Quasi eksperimental dengan rancangan one group  pretest-posttest  design . Sampel dalam penelitian ini adalah adalah seluruh ibu  hamil  yang  mengalami  KEK  di Puskesmas  Malawili  Kecamatan  AIMAS
Sorong  pada  bulan  September-  Oktober 2022  sebanyak  30  orang.      Teknik pengambilan sampel adalah total
sampling . Instrumen  pengambilan  sampel adalah  lembar  observasi . Metode  analisis yang  digunakan  adalah  analisis  univariat dan bivariat dengan Uji paired simple t. Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan hasil bahwa rata-rata berat badan ibu hamil KEK sebelum diberikan bahan pangan lokal sebagai bahan dasar PMT sebesar 44,92 kg dan sesudah diberikan  bahan pangan lokal sebagai  bahan    dasar  PMT  selama  3  bulan sebesar 49,83 kg. Nilai  standar  deviasi  pre  test  3,529  dan  post test 3,558. Berat badan minimal-maksimal pre test 37–53 dan post test 43-58.
Tabel 2 Efektivitas Konsumsi Bahan Pangan Lokal (Tepung Sagu, Tepung Kacang Merah, dan    Sari Buah Merah) Sebagai Bahan Dasar PMT Ibu Hamil KEK
Variabel Mean Std. Deviation Selisih Mean Selisih SD P value Pre test Post test Pre test Post test Berat badan 44,92 49,83 3,529 3,558 4,91 0,029 0,000

## HASIL
Tabel 1 Rata-Rata Berat Badan Ibu Hamil KEK Sebelum dan Sesudah Diberikan Bahan Pangan Lokal Sebagai Bahan Dasar PMT
Variabel Mean Std. Deviation Min – Maks Pre test Post test  Pre test  Post test Pre test Post test Berat badan 44,92 49,83 3,529 3,558 37-53 43-58
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa  uji  perubahan  berat  badan  ibu  hami KEK dengan pemberian makanan tambahan berbahan  dasar  lokal    (tepung  sagu,  tepung kacang merah, dan sari buah merah) selama 3  bulan  dengan  menggunakan  uji paired sample  t-test didapatkan  hasil  dengan  nilai signifikan  0,000  (<  0,05).  Hasil  tersebut memiliki  arti  bahwa  terdapat  perubahan berat  badan  pada  ibu  hamil  KEK  sebelum dan  sesudah  diberikan  makanan  tambahan berbahan  dasar  lokal    (tepung  sagu,  tepung
kacang  merah,  dan  sari  buah  merah).  Pada kolom selisih mean menunjukkan bahwa ibu hamil  KEK  yang  diberikan  makanan tambahan  berbahan  dasar  lokal    (tepung sagu,  tepung  kacang  merah,  dan  sari  buah merah) menunjukkan  adanya  peningkatan berat badan sebesar 4,91 kg. Dari data diatas dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian makanan  tambahan  berbahan  dasar  lokal (tepung sagu, tepung kacang merah, dan sari buah  merah) efektif  dapat  meningkatkan berat badan ibu hamil KEK.

## PEMBAHASAN
Rata-Rata Berat Badan Ibu Hamil KEK Sebelum  dan  Sesudah  Diberikan  Bahan Pangan Lokal Sebagai Bahan Dasar PMT
Dari  hasil  peneitian  didapatkan  hasil bahwa  rata-rata  berat  badan  ibu  hamil  KEK sebelum  diberikan  bahan  pangan  lokal sebagai  bahan  dasar  PMT  sebesar  44,92  kg dan  sesudah  diberikan    bahan  pangan  lokal sebagai  bahan  dasar  PMT  selama  3  bulan sebesar 49,83 kg. Nilai standar deviasi pre test 3,529  dan  post  test  3,558.  Berat  badan minimal-maksimal  pre  test 37–53 dan  post test 43-58.
Kekurangan  Energi  Kronis  (KEK)  adalah salah  satu  keadaan  malnutrisi  atau  keadaan patologis akibat kekurangan secara relatif atau absolut  satu  atau  lebih  zat  gizi  (Supariasa, 2018).
Hasil penelitian ini tidak bisa dibandingkan dengan hasil penelitian terdahulu karena selama pencarian  jurnal  peneliti  tidak  menemukan penelitian  serupa.  Menurut  pendapat  peneliti dari  hasil  penelitian  yang  telah  di  lakukan  di Puskesmas  Malawili  Kecamatan  AIMAS Sorong  didapatkan  sebagian  besar  rata-rata berat  badan  ibu  hamil  KEK  sebesar  44,92  kg dengan  LILA  <  23,5.  Di  Puskesmas  Malawili Kecamatan  AIMAS  Sorong  masih  bayak  ibu hamil  yang  mengalami  KEK,  hal  ini dikarenakan sebagian besar ibu hamil diberikan biskuit  PMT  tetapi  tidak  mau  memakannya, mereka  beralasan  tidak  suka  dengan  biskuit PMT  itu.  Dengan  demikian  tenaga  kesehatan setempat  khususnya  bidan  mencari  alternatif lain  untuk  membuat  PMT  dari  bahan  pangan lokal  yang  biasa  mereka  makan  yang  diolah
menjadi  biskuit  untuk  menaikkan  berat  badan ibu  hamil  KEK,  dan  terbukti  selama  3  bulan mengkonsumsi  biskuit  berbahan  dasar  tepung sagu,  kacang  merah  dan  buah  merah  dapat menaikkan berat badan ibu hamil KEK dengan rata-rata nilai post test 49,83 kg.
Efektivitas  Konsumsi  Bahan  Pangan Lokal  (Tepung  Sagu,  Tepung  Kacang Merah,  dan  Sari  Buah  Merah)  Sebagai Bahan Dasar PMT Ibu Hamil KEK Dari hasil penelitian dapat diketahi bahwa uji  perubahan  berat  badan  ibu  hami  KEK dengan  pemberian  makanan  tambahan berbahan  dasar  lokal    (tepung  sagu,  tepung kacang merah, dan sari buah merah) selama 3  bulan  dengan  menggunakan  uji paired sample  t-test didapatkan  hasil  dengan  nilai signifikan  0,000  (<  0,05).  Hasil  tersebut memiliki  arti  bahwa  terdapat  perubahan berat  badan  pada  ibu  hamil  KEK  sebelum dan  sesudah  diberikan  makanan  tambahan berbahan  dasar  lokal    (tepung  sagu,  tepung kacang  merah,  dan  sari  buah  merah).  Pada kolom selisih mean menunjukkan bahwa ibu hamil  KEK  yang  diberikan  makanan tambahan  berbahan  dasar  lokal    (tepung sagu,  tepung  kacang  merah,  dan  sari  buah merah) menunjukkan  adanya  peningkatan berat badan sebesar 4,91 kg. Dari data diatas dapat  disimpulkan  bahwa  pemberian makanan  tambahan  berbahan  dasar  lokal (tepung sagu, tepung kacang merah, dan sari buah  merah) efektif  dapat  meningkatkan berat badan ibu hamil KEK.
Tepung Sagu adalah bahan makanan yang biasa  dikonsumsi  oleh  masyarakat  Indonesia
bagian  Timur.   Kandungan  nutrisi  terbanyak dalam  sagu  adalah karbohidrat murni. Karbohidrat  ini  masuk  dalam  kategori makronutrien  yang  dibutuhkan  tubuh  dalam jumlah banyak untuk bahan energi dan fungsi otak (Savitri,  2022).  Tepung  kacang  merah merupakan  butiran  halus  yang  berasal  dari kacang merah yang dikupas, dicuci, direndam, direbus lalu dikeringkan dan digiling. Tepung kacang  merah  mengandung  100%  kacang merah  tanpa  ada  bahan  tambahan.  Tepung kacang  merah  memiliki  kandungan  protein yang  cukup  tinggi  (Perwita,  2021).  Buah merah (Pandanus conoideus) memiliki banyak manfaat  karena  kandungan  nutrisi  di dalamnya.  Buah  merah  kaya  kandungan nutrisi  sehingga  dapat  memberikan  berbagai manfaat  untuk  kesehatan..  Buah  ini  juga memiliki banyak antioksidan dan asam lemak (omega-3  dan  omega-9).  Kedua  senyawa  ini mampu  membantu  tubuh  dalam  menangkal radikal  bebas  yang  dapat  menyebabkan kerusakan  sel.  Selain  itu,  antioksidan  dan asam  lemak  berperan  dalam  meningkatkan kekebalan tubuh (Dani, 2022).
Hasil  penelitian  ini  tidak  dapat dibandingkan  dengan  penelitian  terdahulu karena penelitian ini adalah penelitian perdana yaitu  alternatif  dari  daerah  Papua  untuk menaikkan  berat  badan  ibu  hamil  KEK  yaitu dengan  memberikan  biskuit  berbahan  dasar tepung sagu, kacang merah dan buah merah. Di daerah wilayah timur yaitu Papua masih banyak ibu  hamil  yang  mengalami  KEK  tetapi  tidak mau  mengkonsumsi  biskuit  PMT  untuk  ibu hamil yang sudah disediakan oleh Departemen Kesehatan  yang  telah  dibagikan  ke  seluruh Indonesia  untuk  menaikkan  berat  badan  ibu hamil KEK. Alasan ibu hamil KEK tidak mau mengkonsumsi  biskuit  PMT  dari  pemerintah adalah  tidak  suka,  dari  pada  biskuit  yang dibagikan  oleh  pemerintah  tidak  dimakan  dan hanya  dibuang,  maka  bidan  setempat khususnya  bidan  yang  bertugas  di  Puskesmas Malawili Kecamatan AIMAS Sorong memiliki gagasan untuk mengantikan biskuit PMT untuk ibu  hamil  yang  dari  pemerintah  digantikan dengan biskuit yang berbahan dasar lokal yaitu tepung  sagu,  kacang  merah  dan  buah  merah. Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah
dilakukan didapatkan hasil bahwa selisih rata- rata pre test dan post test berat badan ibu hamil KEK sebesar 4,91 kg dan selisih Std. Deviation sebesar  0,029  ini  berarti  pemberian  makanan tambahan  berupa  biskuit  yang  berbahan  dasar lokal  (tepung  sagu,  kacang  merah  dan  buah merah)  efektuf  dapat  menaikkan  berat  badan ibu hamil KEK.
Menurut  pendapat  peneliti  kenaikan  berat badan ibu hamil KEK yang diberikan biskuit berbahan  dasar  lokal  yaitu  tepung  sagu, kacang  merah  dan  buah  merah  selama  3 bulan  dengan  aturan  makan  2  kali  sehari yaitu  pagi  dan  sore  dapat  menaikkan  berat badan ibu hamil KEK rata-rata 4,91 kg. Hal ini  dikarenakan  berat  1  kepng  biskuit  15 gram dengan kandungan energi 276,49 kkl, protein 4,41gr, lemak 6,07gr dan karbohidrat 50  gr.  Selain  itu  pembuatan  biskuit  PMT berbahan  dasar  lokal  tidak  hanya  tepung sagu,  kacang  merah  dan  buah  merah  tetapi ada  bahan  tambahan  yang  banyak mengandung vitamin dan protein yaitu telur, margarin, gula pasir, susu kental manis, susu bubuk  dan  vanili.  Dengan  satu  kali  adonan (tepung  sagu  250  gr,  tepung  kacang  merah 110  gr,  sari  buah  merah  15  gr)  ditambah dengan bahan tambahan lainnya didapatkan 30  keping  biskuit  untuk  diberikan  ke  ibu hamil  KEK  untuk  dikonsumsi  selama  15 hari,  setelah  habis  ibu  hamil  menghubungi bidan  lagi  untuk  mengambil  lagi,  sehingga peneliti lebih mudah memantau kapan habis dan kapan disediakan lagi. Dengan keuletan bidan  dan  tenaga  kesehatan  di  Puskesmas maka  ibu  hamil  KEK  berhasil  diatasi  dan dari hasil penelitian ini sudah terbukti bahwa PMT  biskuit  berbahan  dasar  lokal  dapat menaikkan berat badan ibu hamil KEK.

## KESIMPULAN
Karakteristik  ibu  hamil  sebagian  besar berusia  20-35  tahun  93,3%,  pendidikan menengah  80%,  dan  multigravida  56,7%. Rata-rata berat badan ibu hamil KEK pre test 44,92  kg  dan  post  test  49,83  kg.  Konsumsi bahan  pangan  lokal  (tepung  sagu,  tepung kacang merah, dan sari buah merah) sebagai bahan  dasar  PMT  ibu  hamil  KEK  efektif
dapat  meningkatkan  berat  badan  ibu  hamil KEK dengan nilai p.value 0,000 (p < 0,005)

## DAFTAR PUSTAKA
Dani Agus, (2022). Ini Manfaat Menakjubkan  Buah  Merah  Asal  Papua yang Perlu Diketahui sebelum Mencobanya .
https://www.murianews.com /2022/06/ 10/295286/ini-manfaat- menakjubkan-buah-merah-asal-papua- yang-perlu-diketahui-sebelum- mencobanya
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020). Profil Kesehatan  Indonesia  Tahun  2019 . Kementerian  Kesehatan  RI.  Sekretariat Jenderal
Kemenkes  RI.  (2018). Petunjuk  Teknis Pemberian Makanan Tambahan . Jakarta: Kepmenkes RI.
Kemenkes  RI.  (2019). P2PTM  Kemenkes RI.Pedoman  Gizi  Seimbang .  Jakarta  : Kepmenkes RI Manuaba, 2018. Pengantar Kuliah Obstetri . ECG : Jakarta
Kementerian Kesehatan RI, (2021). Laporan Kinerja Kementerian Kesehatan RI tahun 2020. http://ppid.kemkes.go.id/uploads/img_60 e3c13edba9f.pdf
Kemenkes  RI.  (2017). Petunjuk  Teknis Pemberian  Makanan  Tambahan  (Balita- Ibu  Hamil-Anak  Sekolah).  (2017).
Jakarta: Kemenkes RI.
Kemenkes RI. (2017) PMT Cukupkah untuk Menyelesaikan  Masalah  Gizi  Bangsa. Depkes RI.
Kemenkes  RI,  (2019). Petunjuk  teknis makanan tambahan balita dan ibu hamil . Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Novianti,  A.  (2022). Efektivitas  Program Pemberian  Makanan  Tambahan  pada
Ibu Hamil Kekurangan Energi Kronik di Puskesmas Cikupa, Kabupaten Tangerang. Idea Pengabdian Masyarakat ISSN  (Online)  2798-3668  Volume  2,
Issue 03 May 2022
Perwita  Sophia  (2021). Proporsi  Tepung Kacang Merah (Phaseolus Vulgaris L.) Dan  Bubuk  Daun  Kelor  (Moringa Oleifera L.) Terhadap Sifat  Organolpetik  Snack  Bar  Labu Kuning

## Supariasa IDM, Bakri B dan Fajar I. (2018).
Penilaian  Status  Gizi  (Edisi  Revisi). Jakarta: EGC
Savitri Tania, (2022). 5 Manfaat Sagu, Mulai dari  Mencegah  Penyakit  Jantung Hingga Tulang. https://hellosehat.com/nutrisi/fakta- gizi/manfaat-sagu-untuk-kesehatan/
Sienny  Agustin,  (2022). 4  Manfaat  Buah Merah  dari  Tanah  Papua  bagi Kesehatan . https://www.alodokter.com/nikmati- manfaat-buah-merah-dari-tanah-papua
WHO. (2020). Women and Health; Today’s evidence, Tomorrow Agenda Chapter 4. Geneva:  World  Health  Organization. hlm. 27-47