## ORIGINAL ARTICLE

## HUBUNGAN CARING PERAWAT DENGAN TINGKAT KECEMASAN KELUARGA PASIEN KOMA DI RUANG INTENSIF
Wahyu Rima Agustin 1), Anita Istiningtyas 2), Martina Ekacahyaningtyas 3), Wahyuningsih Safitri 4), dst 1,2,3,4 Prodi Profesi Ners Universitas Kusuma Husada Surakarta
Corresponding author: Wahyu Rima Agustin
Prodi Profesi Ners Universitas Kusuma Husada Surakarta Email: wra.wahyurimaagustin@gmail.com
Article Info: Dikirim: 11 Maret 2020 Ditinjau: 2 April 2020 Diterima: 9 April 2020
DOI: https://doi.org/10.33475/jikmh.v9i1.212

## Abstract
Caring is  an intervention, which is done to provide support to an individual as a whole. The caring extended to coma patients at an intensive care unit can induce worries, which lead to the sense of discomfort so that the families of the patients feel anxious. With the existence of nurses’ good caring, the anxiety of the families can be lessen. The objective of this research is to analyze the correlation between the nurses’ caring and the anxiety level of the families of coma patients at the intensive of care unit of Dr.Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen.
This research used the quantitative correlational research method with the cross sectional design. Its population was all of the families of the coma patients at the intensive of care unit of Dr.Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen. Quota sampling technique was used to determine its samples. The samples consisted of 30 respondents who fulfilled the inclusive criteria. The data of the research were analyzed by using the Kendal Tau’s Test. The measuring tools of the research were Caring Behaviors Assessment Tool (CBAT) and Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
The result of the research shows that most of the respondents (86.7%) an adequately good perception on the nurses’ caring and most of the respondents (83.3%) had a moderate anxiety level. Thus, there was a significant strong correlation between the nurses’ caring and the anxiety level of the families of coma patients at the intensive of care unit of Dr.Soehadi Prijonegoro Local General Hospital of Sragen as indicated by the p-value = 0.000 (p-value < 0.05), and the 𝑟 -value= -0.678. Keywords : Caring; anxiety; families

## Abstrak
Caring  merupakan  suatu  tindakan  yang  dilakukan  dalam  memberikan  dukungan  kepada  individu secara  utuh.  Perawatan  di  ruang  intensif  dengan  kondisi  pasien  dalam  keadaan  koma  dapat menyebabkan  kekhawatiran  yang  akan  menimbulkan  rasa  ketidaknyamanan  sehingga  keluarga mengalami kecemasan, dengan adanya caring perawat yang baik maka kecemasan yang dirasakan keluarga  dapat  berkurang.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisa  hubungan  caring  perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif.
Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan rancangan korelasional menggunakan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah semua keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen. Pemilihan sampel dilakukan dengan metode quota sampling yaitu sebanyak  30  responden  yang  memenuhi  kriteria  inklusi.  Analisa  data  dalam  penelitian  ini menggunakan analisa uji Kendal Tau. Alat ukur dalam penelitian ini menggunakan Caring Behaviors Assessment Tool (CBAT) dan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  sebagian  besar  responden  (86.7%)  mempunyai  persepsi  caring perawat dalam kategori cukup dan responden (83.3%) mengalami tingkat kecemasan sedang. Hasil penelitian didapatkan ada hubungan yang signifikan antara caring perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen p value 0,000 (p value < 0,05), dengan arah hubungan kuat dengan nilai korelasi 𝑟 = -0,678.
Kata Kunci : Caring; Kecemasan; Keluarga ISSN: 2655-4917 (online) ISSN: 2252-9101 (cetak)
© 2019 The Author(s). This  is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License. which  permits  unrestricted  non-commercial use, distribution, and   reproduction  in  any   medium,  provided   the original  work  is properly cited.

## PENDAHULUAN
Pasien  koma  merupakan  seseorang  yang  mengalami penurunan kesadaran yang sangat dalam dengan kondisi kritis  atau  keadaan  sakit  berat  serta  kondisinya  tidak stabil,  biasanya  pasien  koma  ditempatkan  di  ruang intensive.  Kondisi  pasien  dalam  keadaan  koma  dengan terpasangnya  beberapa  alat  yang  cukup  banyak  dan ditambah perawatan di ruang intensif menjadikan peran keluarga terhadap pasien berkurang. Hal tersebut terjadi karena  keluarga  tidak  banyak  terlibat  dalam  proses perawatan pasien serta tidak dapat mendampingi pasien di  ruang  intensif  setiap  saat,  sehingga  keluarga  akan mengalami kecemasan. Kecemasan merupakan keadaan perasaan afektif yang tidak menyenangkan yang disertai dengan  sensasi  fisik  yang  memperingatkan  orang terhadap bahaya yang akan datang (Lestari, 2015). Berdasarkan penelitian yang dilakukan Elias dkk (2013), menunjukkan hasil bahwa tingkat kecemasan keluarga di Ruang  High  Care  Unit  (HCU)  Rumah  Sakit  Immanuel Bandung sebagian besar tergolong pada kategori cemas sedang  sebanyak  40  responden  (74,1%),  artinya  bahwa kecemasan  keluarga  selama  di  Ruang  High  Care  Unit (HCU) membutuhkan perhatian dan kepedulian perawat. Pada  saat  keluarga  pasien  mengalami  kecemasan  maka caring  perawat  terhadap  keluarga  pasien  sangat dibutuhkan.  Caring  merupakan  suatu  tindakan  yang dilakukan dalam memberikan dukungan kepada individu secara  utuh  (Dwidiyanti,  2007).  Berdasarkan  penelitian Setiyawan (2014), mayoritas perawat yang kurang caring sebesar 7,3% dan cukup caring sebesar 43,6%. Berdasarkan wawancara yang dilakukan peneliti kepada keluarga  pasien,  menyatakan  bahwa  sebagian  perawat jarang  berinteraksi  langsung  dengan  keluarga  pasien, perawat  hanya  berkomunikasi  apabila  ada  keperluan penting yang berkaitan dengan keadaan pasien, maupun pengurusan  surat-surat  yang  harus  disepakati  oleh
keluarga  pasien.  Kecemasan  keluarga  pasien  koma ditunjukkan  dengan  pandangan  kosong,  melamun  dan gelisah.  Keluarga  pasien  merasa  cemas  karena  melihat kondisi  pasien  mengalami  penurunan  kesadaran  dan banyak alat-alat medis yang terpasang pada pasien, selain itu  keluarga  selalu  memikirkan  biaya  perawatan  yang harus dibayarkan, sedangkan kecemasan keluarga pasien yang  tidak  koma,  mereka  lebih  tenang  dibandingkan dengan keluarga pasien koma.
Hasil  observasi  melalui  pengamatan  peneliti  di  ruang ICU  dan  ICCU  Rumah  Sakit  Dr.  Soehadi  Prijonegoro Sragen,  perawat  dalam  melaksanakan  tugas  hanya sebagai  suatu  rutinitas  serta  memenuhi  kewajiban pekerjaan  saja.  Hal  tersebut  tampak  pada  tindakan kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat, perawat memberikan  injeksi  tanpa  melakukan  komunikasi terapeutik dengan baik terhadap pasien maupun keluarga, selain  itu  dalam  memantau  tanda-tanda  vital  pasien, perawat hanya memantau melalui monitor tanpa melihat pasien secara langsung sehingga keluarga tampak cemas.

## METODE
Penelitian  ini  dilakukan  di  ruang  intensif  RSUD Dr.Soehadi  Prijonegoro  Sragen  pada  bulan  Juli  2017. Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan rancangan penelitian korelasional. Penelitian  ini dilakukan  dengan  menggunakan  pendekatan  Cross Sectional.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua keluarga  pasien  koma  di  ruang  intensif  RSUD  Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen.
Teknik  sampling  dalam  penelitian  ini  menggunakan Quota  Sampling.  Quota  Sampling  adalah  teknik  untuk menentukan sampel dari populasi yang mempunyai ciri- ciri  tertentu  sampai  jumlah  (kuota)  yang  diinginkan (Sugiyono, 2012). Sampel pada penelitian ini berjumlah 30  responden.  Alat  pengumpulan  data  menggunakan kuesioner  CBAT  (Caring  Behaviors  Assessment  Tool) yang  dimodifikasi  oleh  peneliti  dan  tingkat  kecemasan
yang menggunakan kuesioner HARS (Hamilton Anxiety Rating  Scale).  Analisa  univariat  dalam  penelitian  ini adalah distribusi tentang umur, jenis kelamin, pendidikan, hubungan  dengan  pasien,  tingkat  kecemasan  dan  caring perawat. Analisa bivariat menggunakan uji Kendall Tau.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1) Berdasarkan Usia
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  mayoritas keluarga  pasien  koma  di  ruang  intensif  masuk  dalam kategori  usia  lansia  awal  yaitu  sebanyak  16  responden (53.3%).  Usia  berkaitan  dengan  banyaknya  pengalaman masa lalu terhadap hal yang sama yang bisa menyebabkan kecemasan. Semakin  bertambahnya usia seseorang  akan semakin  baik  dalam  mengendalikan  emosinya  dan menjalani  kehidupan  juga  semakin  matang  serta  baik dalam adaptasi terhadap kecemasan (Elias, 2013).
Peneliti  berpendapat  semakin  bertambah  umur seseorang,  maka  semakin  matang  dalam  berfikir  dan bekerja  serta  semakin  meningkat  pula  kematangan jiwanya.  Makin  tua  umur  seseorang  makin  konsentrasi menggunakan koping dalam masalah yang dihadapi. 2)Berdasarkan Jenis Kelamin
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  mayoritas keluarga pasien koma di ruang intensif berjenis kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  19  responden  (63.3%). Banyaknya  responden  perempuan  dibandingkan  dengan responden laki-laki lebih disebabkan responden perempuan  merupakan  anggota  keluarga  pasien  yang berada di rumah atau tidak bekerja, sehingga waktu yang dimiliki lebih banyak sedangkan responden laki-laki lebih sedikit  disebabkan  responden  sedang  bekerja  dan  tidak dapat menjaga pasien (Ikawati VC & Sulastri, 2011). Menurut peneliti jenis kelamin merupakan sifat pribadi yang diartikan bahwa semua tingkah laku dan sifat sejak lahir  ataupun  yang  memberikan  karakteristik  seseorang. Perempuan  lebih  memiliki  sifat  empati  yang  tinggi dibandingkan dengan laki-laki dan sumber kasih sayang,
sedangkan  laki-laki  mereka  memiliki  sifat  bertanggung jawab, bekerja untuk menafkahi keluarga jadi waktu yang dimiliki lebih sedikit.

## 3)Berdasarkan Pendidikan
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  mayoritas pendidikan  keluarga  pasien  berpendidikan  SMP  yaitu sebanyak 19 responden (63.3%). Hasil penelitian lain dari Astutik  &  Yonathan  (2008)  menunjukkan  bahwa mayoritas  tingkat  pendidikan  dari  30  responden  yaitu berpendidikan dasar (SMP) yaitu sebanyak 15 responden (50,0%).  Seseorang  yang  memiliki  pendidikan  tinggi mereka  mempunyai  sosialisasi  dengan  orang  lain  cukup tinggi, sehingga rasa empati pada orang lain juga tinggi, tetapi diterpa  oleh banyak kesibukan  sehingga mempengaruhi waktu yang kurang untuk keluarga, maka kompensasi  yang  diberikan  adalah  fasilitas  yang  lebih. Pantaslah  ketika  keluarga  mereka  berada  diruang  ICU mereka sulit ditemukan, hal ini dikarenakan mereka tahu dan  merasa  lebih  aman  alat-alat  yang  canggih  melekat pada pasien membuat keluarga tetap pada rutinitas yang mereka  kerjakan  dan  mereka  percaya  semua  kebutuhan pasien  akan  terpenuhi  dengan  baik  tanpa  bantuan keluarga.
4)Berdasarkan Hubungan Dengan Pasien
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden mempunyai hubungan sebagai anak yaitu sebanyak  25  responden  (83.3%).  Anak  secara  umum dikatakan sebagai keturunan kedua setelah ayah dan ibu. Anak merupakan buah dari pernikahan ke dua orang tua yang  biasanya  memiliki  ikatan  emosional  yang  kuat terhadap  orang  tua.  Ikatan  emosi    yang  kuat  tersebut menjadi  satu  faktor  yang  mendorong  seorang  anak sehingga  anak  rela  menunggu  orang  tua  yang  dirawat dirumah sakit. Selain ikatan emosi yang kuat seorang anak juga memiliki kewajiban berbakti dan bertanggung jawab merawat  orang tua  ketika orang tua sakit dan  salah satu wujud dalam memenuhi kewajiban tersebut yaitu dengan
menunggu dan merawat orang tua yang sedang dirawat di rumah sakit (Setiawati, B. 2009).
Tabel  1 .  Distribusi  frekuensi  keluarga  pasien  koma berdasarkan  usia,  jenis  kelamin,  pendidikan,  dan hubungan  dengan  pasien  di  ruang  intensif  RSUD Dr.Soehadi  Prijonegoro  Sragen  pada  bulan  Juli  2017 (n=30)
Kategori F % 1. Usia Remaja akhir 1 3.3 Dewasa awal 5 16.7 Dewasa akhir 5 16.7 Lansia awal 16 53.3 Lansia akhir 3 10.0 2. Jenis Kelamin Laki-laki 11 36.7 Perempuan 19 63.3 3. Pendidikan SD 3 10.0 SMP 19 63.3 SMA 8 26.7 4. Hubungan Dengan Pasien Suami/istri 2 6.7 Anak 25 83.3 Orang tua 3 10.0 N= 30 100%
a.Caring  perawat  di  ruang  intensif  RSUD  Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  mempunyai  persepsi  caring  perawat  dalam kategori  caring  cukup  yaitu  sebanyak  26  responden (86.7%). Menurut Fadilah (2016) kriteria caring perawat cukup  yaitu  perawat  mengenal  siapa  kliennya, menyediakan  waktu  bagi  pasien  dan  keluarga  walaupun sedang  sibuk,  mendengarkan  keluhan  pasien  maupun keluarga,  menghargai  dan  menghormati  pendapat keluarga serta memberikan dukungan sosial.
Tabel 2 . Distribusi frekuensi caring perawat
Kategori F % Tidak caring 0 0 Caring kurang 2 6.7 Caring cukup 26 86.7
Caring baik 2 6.7
Caring sangat baik 0 0 TOTAL
Hasil  dari  pengisian  kuesioner  menunjukkan  bahwa sebagian besar perawat sudah melakukan sepuluh faktor caratif  caring  dari  Watson  (2008),  yaitu  perawat memenuhi  kebutuhan  dasar  manusia  dengan  penuh penghargaan,  memecahkan  masalah  secara  sistematis, menanamkan  kepercayaan  dan  harapan,  membantu menumbuhkan  kepercayaan  serta  eksistensi  fenomena dan spiritual, namun masih ada lima faktor caratif caring yang kurang dilakukan perawat yaitu kepekaan terhadap diri  sendiri  dan  orang  lain,  kurang  memberi  dukungan mental,  fisik,  sosial  dan  spiritual,  nilai  humanistik  dan altruistik, pembelajaran dan pengajaran secara interpersonal,  dan  pengekspresian  perasaan  positif  dan negatif.
Berdasarkan  hasil  observasi  peneliti  terhadap  caring perawat,  bahwa  perawat  diruang  intensif  RSUD Dr.Soehadi  Prijonegoro  Sragen  perilaku  yang  dilakukan perawat sudah cukup caring, hal itu ditunjukkan dengan sikap  perawat  tersenyum  dan  melakukan  kontak  mata terhadap keluarga, perawat terlihat peduli terhadap pasien dengan  memeriksa  cairan  intravena  pasien,  memeriksa obat pasien, memberikan selimut dan merapikannya serta perawat  bersikap  ramah  kepada  keluarga  pasien.  Hal tersebut dapat menjadikan keluarga merasa nyaman. Hasil penelitian  ini  didukung  oleh  Fadilah  (2016)  didapatkan hasil dari sampel sebanyak 26 responden mayoritas caring perawat dalam  kategori caring  cukup  yaitu sebanyak 22 responden (84,6%).
b.Tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  koma  di  ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen Tabel 3 . Distribusi frekuensi responden berdasarkan tigkat kecemasan
Kategori F % Tidak ada kecemasan 0 0 Kecemasan ringan 1 3.3 Kecemasan sedang 25 83.3 Kecemasan berat 4 13.3 Kecemasan sangat berat 0 0 TOTAL 30 100
Tabel  Hasil  penelitian ini menunjukkan bahwa sebagian besar  responden  mengalami  kecemasan  dalam  kategori
kecemasan sedang yaitu sebanyak 25 responden (83.3%).
Stuart  dan  Sundeen  (2007),  menjelaskan  bahwa  saat mengalami  cemas  sedang,  seseorang  akan  lebih memusatkan pada hal-hal penting. Mereka mengesampingkan yang lain, sehingga perhatian pada hal yang selektif dan mampu melakukan sesuatu dengan lebih terarah.  Cemas  sedang  merupakan  perasaan  yang mengganggu  bahwa  ada  sesuatu  yang  benar-benar berbeda, individu menjadi gugup atau agitasi. Gejala yang dapat muncul yaitu gelisah, sering berkemih, sakit kepala, pola  tidur  berubah,  mudah  marah  dan  kewaspadaan meningkat (Videbeck, 2012).
Hasil dari pengisian kuesioner juga menunjukkan bahwa rata-rata  responden  mengalami  gejala  kecemasan  yang ditandai  dengan  gangguan  gastrointestinal  (sukar  buang air besar, mual muntah, nyeri perut sebelum dan sesudah makan),  gejala  vegetatif  (mulut  kering,  mudah berkeringat,  pusing  atau  sakit  kepala)  dan  tingkah  laku atau  sikap  (gelisah,  jari-jari  gemetar,  muka  tegang)  hal tersebut disebabkan karena hormon adrenalin meningkat sehingga  dapat  terjadi  gangguan  gastrointestinal,  gejala vegetatif, dan gangguan tingkah laku atau sikap kemudian terjadi kecemasan.
Rangsangan pada kortek serebri diteruskan ke hipotalamus  anterior  selanjutnya  menghasilkan  hormon adrenalin  kemudian  dapat  mempengaruhi  fungsi  saluran cerna  dan  mengakibatkan  perubahan  sekresi  asam lambung, mempengaruhi motilitas dan vaskularisasi serta menurunkan ambang rangsang nyeri, hal tersebut ditandi dengan  mual  muntah,  nyeri  perut,  mulut  kering,  pusing, gemetar dan gelisah (Arimbi, 2012). Penelitian ini sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Peni  (2014) didapatkan  hasil  bahwa  dari  sampel  sebanyak  30 responden  rata-rata  mengalami  kecemasan  kategori kecemasan sedang yaitu sebanyak 13 responden (43.3%). c.Hubungan  caring  perawat  dengan  tingkat  kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen
Tabel 4. Hubungan caring perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr. Soehadi Prijonegoro Sragen
𝑟 hitung P value Caring perawat -0,678 0,000

## Kecemasan keluarga
Berdasarkan analisa data dari kuesioner yang disebarkan peneliti kepada 30 responden pada bulan Juli 2017 dengan menggunakan uji  Kendall Tau  p-value  0,000  (p-value  < 0,05)  maka  diputuskan  H0  ditolak  dan  Ha  diterima, artinya  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  caring perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen. Nilai  korelasi  didapatkan  -0,678  menunjukkan  korelasi negatif, yang artinya semakin baik caring perawat maka semakin ringan tingkat kecemasan keluarga pasien koma. Selain  itu  nilai  korelasi  -0,678  menunjukkan  hubungan caring perawat dengan tingkat kecemasan keluarga pasien koma  di  ruang  intensif  memiliki  hubungan  yang  kuat. Penelitian yang dilakukan oleh Setiyawan (2014) dengan judul  hubungan  perilaku  caring  perawat  dengan  tingkat kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak (usia 0-12 tahun) di  ruang  rawat  inap  anak  RSUD  Ambarawa  Kabupaten Semarang,  hasil  korelasi  menunjukkan  nilai  p- value=0,000  dan  koefisien  korelasi  -0,547  artinya  ada hubungan yang signifikan antara perilaku caring perawat dengan tingkat kecemasan ibu akibat hospitalisasi anak di ruang rawat inap anak RSUD Ambarawa.
Caring  dapat  menurunkan  tingkat  kecemasan  keluarga pasien  karena  Menurut  Potter  dan  Perry  (2010)  caring merupakan tindakan yang diarahkan untuk membimbing, mendukung  individu  lain  atau  kelompok  dengan  nyata atau  antisipasi  kebutuhan  untuk  meningkatkan  kondisi kehidupan  seseorang.  Tuiuan  dari  caring  adalah memberikan  rasa  aman  dan  nyaman  untuk  menurunkan kecemasan.  Adapun  bentuk  pelaksanaan  perilaku  caring perawat  yaitu  :  mendengarkan,  kehadiran,  sentuhan, memahami klien, dan berkomunikasi dengan baik. Pada  ruang  intensif  caring  perawat  sangat  diperlukan karena tingkat ketergantungan yang tinggi dan kecemasan
yang  meningkat.  Perilaku  caring  yang  kurang  dapat menimbulkan  kecemasan  pada  keluarga  pasien  yang menunggui anggota keluarganya di rumah sakit. Tingkat dan bentuk kecemasan yang dialami oleh masing-masing keluarga akan berbeda-beda. Perawat yang perhatian dan care  kepada  keluarga  dapat  menurunkan  tingkat kecemasan  tersebut.  Keluarga  akan  merasa  dibimbing, dibantu, dan diberikan solusi atas masalah yang dihadapi. Dukungan  berupa  bimbingan  umpan  balik,  pemecahan masalah,  memberi  dukungan,  memberikan  penghargaan dan memberikan perhatian.

## KESIMPULAN
a. Karakteristik responden sebagian besar dalam kategori usia  lansia  awal  yaitu  sebanyak  16  responden  (53.3%), berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  19  responden  (63.3), berpendidikan  SMP  yaitu  19  responden  (63.3%),  dan memiliki hubungan dengan pasien sebagai anak yaitu 25 responden (83.3%).
b.  Caring  perawat  di  ruang  intensif  RSUD  Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen sebagian besar masuk dalam kategori caring cukup sebesar 86.7%
c.  Tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  koma  di  ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen sebagian besar  masuk  dalam  kategori  kecemasan  sedang  sebesar 83.3%
d.  Ada  hubungan  caring  perawat  dengan  tingkat kecemasan keluarga pasien koma di ruang intensif RSUD Dr.Soehadi Prijonegoro Sragen, dengan p-value 0,000 (p- value < 0,05) arah hubungan kuat dengan nilai korelasi - 0,678.

## DAFTAR RUJUKAN
Astutik, Wahyu & Yonathan. (2008). Hubungan Tingkat
Pendidikan Dengan Kecemasan Keluarga Pasien Dalam  Menghadapi  Perawatan  Di  Ruang  ICU Rumah Sakit Umum Daerah Unit Swadana Pare.
Jurnal AKP .
Dwidiyanti,  Meidiana.  (2007). Caring,  Kunci  Sukses Perawat/Ners  Mengamalkan  Ilmu .  Semarang  : Hasani.
Elias,  Yuliana  dkk.  (2013).  Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi Tingkat Kecemasan Keluarga di Ruang  High  Care  Unit  (HCU)  Rumah  Sakit Immanuel Bandung . Prosiding .
Fadilah,  Ratna.  (2016).  “Hubungan  Caring  Perawat Dalam  Pelayanan  Keperawatan  Dengan  Lama Rawat  Inap  Di  RSUD  Kota  Salatiga”.  Skripsi. STIKes Kusuma Husada. Surakarta.
Ikawati VC & Sulastri. (2011). “Hubungan Komunikasi Terapeutik  Perawat  Dengan  Anggota  Keluarga Terhadap  Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pada Pasien  Yang  Dirawat  Di  Unit  Perawatan  Kritis Di  RSUD  dr.Moewardi  Surakarta”.  Skripsi.
Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhamadiyah Surakarta.
Lestari,  Titik.  (2015). Kumpulan  Teori  Untuk  Kajian Pustaka  Penelitian  Kesehatan .  Yogyakarta  : Nuha Medika.
Peni,  Tri.  (2014).  Kecemasan  Keluarga  Pasien  Ruang ICU  Rumah  Sakit  Daerah  Sidoarjo. Hospital Majapahit . Volume 6. No.1.
Potter  &  Perry.  (2010). Fundamental  Keperawatan . Buku 1. Edisi 7. Jakarta: Salemba Medika. Setiawati, B. (2009). “Kesabaran Anak Dalam Merawat Orang Tua Yang Sakit Kronis”. Skripsi. Fakultas Psikologi. Universitas Muhamadiyah Surakarta. Setiyawan,  Dhika.  (2014).  Hubungan  Perilaku  Caring Perawat Dengan Tingkat Kecemasan Ibu Akibat Hospitalisasi Anak (Usia 0- 12 Tahun) Di Ruang Rawat Inap Anak RSUD Ambarawa Kabupaten Semarang.
Stuart & Sundeen. (2007). Buku Ajar Keperawatn Jiwa . Edisi 5. Jakarta : EGC.
Sugiyono.  (2012). Metode  Penelitian  Pendidikan
Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D .
Bandung : Alfabeta.
Videbeck,  SL.  (2012). Buku  Ajar  Keperawatan  Jiwa .
Jakarta : EGC.
Watson,  Jean.  (2008).  Nursing  The  Philosophy  and Sciene  Of  Caring,  Revised  Edition.  Colorado  :
University  Press  Of  Colorado. Journal  Of Watson’s theory of human caring and subjective living experiences .
Cite this article as: Agustin WR dkk (2020). Hubungan Caring Perawat Dengan Tingkat Kecemasan Keluarga Pasien Koma Di Ruang Intensif, Jurnal Ilmiah Media Husada. 9 (1), 21-77. https://doi.org/10.33475/jikmh.v9i1.212