Hubungan  Pengetahuan, Sikap, Dan Kegiatan Unit Kegiatan Sekolah Dengan Perilaku Merokok
1 Zamziri*, 2 Randian
1 Akademi Keperawatan Pangkalpinang
2 Dinas Kesehatan Bangka Selatan *email: zim2.faqih11@gmail.com

## Abstrak
Merokok pada remaja merupakan suatu pemandangan yang sangat tidak asing. Kebiasaan merokok dianggap dapat memberikan kenikmatan bagi perokok sendiri maupun orang disekitarnya. Berbagai kandungan zat yang terdapat di dalam rokok memberikan dampak negatif pada tubuh penghisapnya. Tujuan Penelitian ini untuk  mengetahui hubungan antara pengetahuan, sikap, kegiatan UKS dengan perilaku merokok. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif  dengan design Cros  sectional. Jumlah  sampel  sebanyak  49  siswa  laki-laki  kelas  X, XI, XII SMA  1 Toboali menggunakan tekhnik purposive sampling . Hasil analisa data menggunakan uji chi square. Hasil penelitian didapatkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan,  sikap,  dan  kegiatan  UKS  dengan perilaku merokok (p value 0,025, & 0,025) sedangkan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara kegiatan UKS    dengan  perilaku  merokok  dengan  p  value  0,098.    Bagi  tenaga  kesehatan  disarankan  untuk  memberikan edukasi kepada remaja SMA tentang dampak merokok sehingga dapat meningkatkan kesadaran remaja untuktidak merokok.

## Abstract
Smoking in adolescents is a very familiar sight. Smoking habits are considered to provide pleasure for smokers themselves  and  those  around  them.  Various  substances  contained  in  cigarettes  have  a  negative  impact  on  the sucking  body.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  knowledge,  attitudes,  UKS activities with shopper behavior. This research is a quantitative research with cross sectional design. The total sample is 49 male students of class X, XI, XII of Toboali 1 High School using purposive sampling technique. The data analysis results using the chi square test. The results showed that there was a significant relationship between knowledge, attitudes, and activities of UKS with smoking behavior (p value 0.025, 0.025 & 0.098). Health workers are advised to provide education to high school adolescents about the effects of smoking so that they can increase the awareness of adolescents not to smoke.

## PENDAHULUAN
Merokok merupakan sesuatu kebiasaan yang lazim tidak  asing  bagi  remaja.  Kebiasaan  merokok dianggap  dapat  memberikan  kenikmatan  bagi perokok  sendiri  maupun  orang  disekitarnya. Berbagai  kandungan  zat  yang  terdapat  di  dalam rokok  memberikan  dampak  negatif  pada  tubuh penghisapnya.  Beberapa  motivasi  yang  melatar belakangi  merokok  adalah  untuk  mendapat pengakuan ( anticipatory beliefs ), untuk menghilangkan kekecewaan ( reliefing beliefs ) dan menganggap  perbuatan  tersebut  tidak  melanggar norma ( permission beliefs/positive ). Hal ini sejalan dengan  kegiatan  merokok  yang  dilakukan  oleh
remaja    biasanya  dilakukan  didepan  orang  lain, terutama  bersama  kelompoknya  karena  mereka sangat tertarik  kepada kelompok sebanyanya atau dengan  kata  lain  terikat  dengan  kolompoknya (Joemana, 2004)
Menurut WHO (1997) menyatakan bahwa perokok sekitar 47% laki-laki dan 12% perempuan (WHO, 1997).  Menurut  Riskesdas  (2013)  angka  kejadian perilaku merokok tahun 2013 sebesar 36,3%. 64,9 persen  laki-laki  dan  2,1  persen  perempuan  masih menghisap  rokok  tahun  2013.  Ditemukan  1,4 persen  perokok  umur  10-14  tahun,  9,9  persen perokok  pada  kelompok  tidak  bekerja,  dan  32,3 persen pada kelompok kuintil indeks kepemilikan
Kata Kunci : Perilaku
Merokok,
Pengetahuan, Sikap, Kegiatan UKS

## Key Words:
Smoking Behavior, Knowledge, Attitudes, UKS
Activities
Info Artikel: Tanggal dikirim: 18 Desember 2018 Tanggal direvisi:
12 Januari 2019 Tanggal diterima: 16 April 2019
DOI Artikel: 10.33862/citrad elima.v3i1.32 Halaman: 1-4
terendah.  Sedangkan  rerata  jumlah  batang  rokok yang dihisap adalah sekitar 12,3 batang, bervariasi dari yang terendah 10 batang di DI Yogyakarta dan tertinggi  di  Bangka  Belitung  (18,3  batang) (Kemenkes,  2013).  Proporsi  penduduk  yang berusia lebih 10 tahun di Provinsi Bangka Belitung tahun 2013 sebesar 26,7% (Kemenkes, 2013).
Perokok yang hidup saat ini lebih dari satu miliar, 500 juta akan terbunuh oleh tembakau. Kecenderungan saat ini, antara 2005 dan 2030, 175 juta orang bakal terbunuh, berarti lebih dari 8 juta kematian per tahun. Tembakau adalah faktor risiko dalam 6 dari 8 penyebab utama kematian (WHO, 2008).  Bahaya  merokok  bagi  kesehatan  telah dibicarakan  dan  diakui  secara  luas.  Para  ahli  dari WHO  menyatakan  bahwa  di  Negara  dengan kebiasaan merokok yang telah meluas. Kebiasaan itu  mengakibatkan  terjadinya  80%-90%  kematian akibat kanker paru di seluruh Negara itu, 75%dari kematian akibat penyakit bronchitis, 40% kematian akibat kanker kandung kencing dan 25% kematian penyakit jantung iskemik dan 18% kematian pada penyakit stroke (Aditama, 2011).
Sekolah  adalah  sebagai  perpanjangan  tangan keluarga  dalam  meletakkan  dasar  perilaku  untuk kehidupan  anak  selanjutnya,  termasuk  perilaku kesehatan.  Promosi  kesehatan  atau  pendidikan kesehatan  di  sekolah  adalah  sangat  penting.  Di Indonesia,  bentuk  promosi  kesehatan  di  sekolah adalah  Usaha  Kesehatan  Sekolah  (UKS).  UKS merupakan salah satu upaya kesehatan masyarakat di sekolah. SMA Negeri 1 Toboali sudah memiliki Program  UKS  di  sekolah.  Dalam  kehidupan berbangsa, anak sekolah sebagai generasi penerus bangsa.  Oleh  sebab  itu,  pendidikan  di  sekolah adalah  merupakan  investasi  ( human  investment ) bagi  pembangunan  bangsa  (Notoatmodjo,  2010). Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  pengetahuan,  sikap,  kegiatan  UKS dengan perilaku merokok siswa di SMA.

## METODE
Penelitian  ini  termasuk  penelitian  kuantitatif, bersifat deskriptif  analitik dengan  pendekatan cross-sectional .  Sampel  penelitaan  ini  adalah  49 siswa  yang  terdiri  dari  siswa  laki-laki  kelas  X, kelas  XI  dan  kelas  XII  SMA  Negeri  1  Toboali
Tahun  2011.  Pengambilan  sampel  dilakukan dengan teknik Purposive Sampling .
Analisa pada penelitian ini adalah analisa univariat dan  analisa  bivariat.  Analisis  univariat  yang dilakukan  terhadap  tiap  variabel  dari  hasil penelitian,  tujuan  dari  analisis  ini  hanya  untuk menghasilkan distribusi  dan persentase dari setiap variabel. Analisa bivariat yang dilakukan terhadap dua  variable  yang  diduga  berhubungan  atau berkolerasi (Notoatmodjo, 2010). Uji statistik yang digunakan  untuk  melihat  dan  membuktikan  ada tidaknya  hubungan  antara  variable  pengetahuan dan  sikap  (variable  independen)  dengan  perilaku merokok  (variable  dependen).  Penelitian  ini analisis  yang  digunakan  adalah  dengan  uji  kai kuadrat ( chi square ).

## HASIL
Responden  berjumlah  49  siswa  berpartisipasi dalam penelitian ini.
Tabel 1 Distribusi Frekuensi dan Persentasi Pengetahuan, Sikap, Kegiatan UKS dan Prilaku
Merokok di SMA Negeri 1 Toboali (n=49) Variabel Jumlah Presentasi Pengetahuan Baik Buruk 46 3 93.9 6.1 Sikap Aktif Tidak Aktif 46 3 93.9 6.1 Kegiatan UKS Ada Tidak Ada 29 20 59.2 40.8 Perilaku Tidak Merokok Merokok 34 15 69.4 30.6
Berdasarkan  tabel  1  Pengetahuan  dari  49 Responden  terdapat  46  orang  siswa  (93.9%) mempunyai  pengetahuan  dengan  katagori  baik. Sikap dari 49 Responden terdapat 46 orang siswa (93.9%) mempunyai sikap dengan katagori positif. Kegitan UKS dari 49 Responden terdapat 29 orang siswa  (59.2%)  mengatakan  ada  kegiatan  UKS  di Sekolah.  Perilaku  dari  49  Responden  terdapat  34 orang siswa (69.4%) tidak merokok, dan terdapat 15 orang siswa (30.6%) merokok.
Tabel 2 Hubungan Pengetahuan, Sikap, Kegiatan UKS dan Prilaku Merokok di SMA Negeri 1 Toboali (n=49) Variabel P value Pengetahuan Sikap Kegiatan UKS 0,025 0,025 0,098
Berdasarkan  tabel  1  bahwa  ada  hubungan  antara pengetahuan, sikap dengan prilaku merokok siswa. Bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  kegiatan  UKS dengan prilaku merokok siswa.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  didapatkan    ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan  perilaku merokok  siswa  di  SMA  Negeri  1  Toboali Kabupaten  Bangka  Selatan  Provinsi  Kepulauan Bangka Belitung.
Menurut Notoatmodjo (2005). Pengetahuan
(knowledge) merupakan hasil pengeinderaan manusia  atau  hasil  dari  tahu  seseorang  terhadap objek  melalui  indera  yang  dimilikinya.  Dengan kata  lain  penginderaan  seseorang  terhadap  objek mempunyai  intensitas  atau  tingkat  yang  berbeda- beda.
Pengetahuan  juga  merupakan  sesuatu  yang  hadir dan  terwujud  dalam  jiwa  dan  pikiran  seseorang dikarenakan  adanya  reaksi,  sentuhan,  hubungan dengan lingkungan dan alam sekitar (Isyraq, 2007)
Menurut Notoatmodjo (2007) Pengukuran pengetahuan  dapat  dilakukan  dengan  wawancara atau kuesioner yang menanyakan tentang isi materi yang  ingin  diukur  dari  subjek  penelitian  atau responden.  Kedalaman  pengetahuan  yang  ingin kita  ketahui  atau  kita  ukur  dapat  kita  sesuaikan dengan  tingkatan-tingkatan  diatas.  Pengetahuan responden tentang seputar konsep rokok diperoleh dengan  mengajukan  10  pertanyaanyang  harus dijawab  benar  semua  oleh  siswa  berisi  tentang pengertian  rokok,  zat-zat  yang  terkandung  dalam rokok,  bahaya  merokok  dan  penyakit  yang  dapat ditimbulkan oleh rokok.Banyaknya siswa memahami pengetahuan tentang perilaku merokok
membuktikan  bahwa  sumber  informasi  tentang perilaku merokok telah sampai kepada siswa SMA.
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  antara  sikap  dengan  perilaku merokok.  Sikap  merupakan  respons  tertutup seseorang  terhadap  stimulus  atau  objek  tertentu, yang sudah melibatkan faktor pendapat dan emosi yang  bersangkutan.  Newcomb  salah  seorang  ahli psikologi  sosial,  menyatakan  bahwa  sikap  itu merupakan  kesiapan  atau  kesediaan  untuk bertindak,  dan  bukan  merupakan  pelaksanaan motif  tertentu.  Sikap  belum  merupakan  suatu tindakan  atau  perilaku,  akan  tetapi  merupakan predisposisi tindakan suatu perilaku (Noetoatmodjo, 2005)
Sikap  positif  yang  sebagian  besar  dimiliki  oleh siswa  kemungkinan  besarsudah  ditanamkan  nilai moral dan sosial dari orang tua dan sekolah.
Hasil analisis didapatkan terdapat  hubungan yang signifikan  antara  kegiatan  UKS  dengan  perilaku merokok. Di Indonesia, bentuk promosi kesehatan di  sekolah  adalah  Usaha  Kesehatan  Sekolah (UKS),  dan  sekaligus  UKS  merupakan  salah  satu upaya kesehatan masyarakat di sekolah. Komunitas  sekolah  yang  terdiri  dari  murid,  guru dan karyawan sekolah, baik ditingkat sekolah dasar (SD), sekolah lanjutan pertama (SLP), dan sekolah lanjutan atas (SLA) adalah merupakan sasaran dari promosi  kesehatan  di  sekolah.  Dalam  kehidupan bangsa, anak sekolah tidak dapat di abaikan, karena mereka  inilah  sebagai  generasi  penerus  bangsa. Oleh  sebab  itu,  pendidikan  di  sekolah  adalah merupakan  investasi  ( human  investment )  bagi pembangunan bangsa. (Notoatmodjo, 2010)
Promosi  kesehatan  di  sekolah  merupakan  suatu upaya  untuk  menciptakan  sekolah  menjadi  suatu komunitas  yang  mampu  meningkatkan  derajat kesehatan  masyarakat  sekolah  melalui  3  kegiatan utama  (a)  penciptaan  lingkungan  sekolah  yang sehat,
(b) pemeliharaan dan pelayanan di sekolah, dan (c) upaya pendidikan yang berkesinambungan. Ketiga kegiatan  tersebut  dikenal  dengan  istilah  TRIAS UKS.
Anak  sekolah  merupakan  kelompok  yang  sangat peka untuk menerima perubahan atau pembaruan, karena  kelompok  anak  sekolah  sedang  berada dalam  taraf  pertumbuhan  dan  perkembangan (Notoatmodjo, 2010)

## SIMPULAN
Adanya hubungan yang bermakna antara pengetahuan  dengan  perilaku  merokok  siswa, sikap  dengan  perilaku  merokok  siswa  dan  tidak terdapat hubungan yang bermakna antara Kegiatan UKS dengan perilaku merokok siswa.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditama, T. Y. 2011. Rokok dan Kesehatan . Jakarta: UI-Press.
Arneti. 2002. Pengetahuan sikap dan Persepsi Siswi SD kelas IV, V dan VI tentang Menstruasi di SD Air Pacah (Pedesaan) dan di SD Nanggalo Siteba(perkotaan). Skripsi, Program Studi Kesehatan Masyarakat : Universitas Indonesia.
Becker, J. 2008. Tip Cerdas Agar Anak Anda Berhenti Merokok. Jakarta: Prestasi Pustakaraya.
Bangun, A.P. 2003 Panduan Untuk Perokok: Sulusi Tuntas Untuk Mengurangi Rokok dan Berhenti Merokok. Jakarta: Milenia Populer..
Brigham, C.J.1991 Social Psychology . Boston: Harper Collins Publisher, Inc.
Crofton, J & Simpson, D. 2009. Tembakau: Ancaman Global . Jakarta: PT Gramedia.
Danusantoso. H.1991 Rokok dan Perokok. Jakarta: Arcan.
Departemen Kesehatan, RI 2008. Promosi  kesehatan  di  sekolah.  Jakarta: Dinkes
Indonesia, Media.2008. Perokok Pemula di Indonesia Meningkat . Dapat diakses pada Indeks Koran Buku II Media Indonesia hal 29 Perpustakaan UI. Tanggal 16 Juli 2011.
Kartono,  M.1998 Kontradiksi  dalam  Kesehatan Reproduksi .  Jakarta:  Pustaka  Sinar Harapan.
Kementerian Kesehatan RI, Badan Litbangkes 2013. Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013 . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: PT Rineka Cipta.
Supranto, J. 2000. Teori dan Aplikasi (edisi revisi ke 6) jilid 1 . Jakarta
Sitepoe,  M.  2000. Kekhususan  Rokok  Indonesia mempermasalahkan  PP  No.  81  Tahun 1999 tentang Pengamanan Rokok bagi Kesehatan . Jakarta: PT Grasindo.