Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi IMT Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh

## Determinants of BMI Nutritional Status of Students at SMPN 5 Banda Aceh
Fauziah Andika* 1 , Atik Kridawati 2
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
2 Universitas Respati Indonesia, Indonesia
*Korespondensi Penulis : fauziah@uui.ac.id

## Abstrak
Remaja  memiliki  karakteristik  mulai  mencoba  atau  mengembangkan  kemandirian  dan mendefinisikan  kebiasaan  makan  dapat  menimbulkan  beberapa  masalah  kesehatan,  salah satunya  adalah  masalah  gizi  kurang  gizi  dan  gizi  buruk,  hal  ini  disebabkan  oleh ketidakseimbangan  konsumsi  gizi  dengan  kecukupan  gizi  yang  direkomendasikan.  Tujuan dari penelitian ini adalah mempelajari dan menjelaskan faktor-faktor penentu status gizi siswa di  SMPN  5  Banda  Aceh.  Penelitian  ini merupakan  penelitian  survei  yang  bersifat  deskriptif analitik  dengan  menggunakan  desain  Cross  sectional.  Analisis  univariat  hanya  melihat distribusi  frekuensi  dan  persentase  masing-masing  variabel.  Di  sisi  lain,  analisis  Bivariat menggunakan  uji  chi  square  dengan  CI  (Confident  Interval)  95%,  dan  analisis  Multivariat menggunakan  regresi  logistik.  Penelitian  ini  tidak  menggunakan  sampel,  karena  seluruh populasi  adalah  responden  yang  berjumlah  145  siswa.  Hasil  penelitian  adalah  responden dengan  status  gizi  buruk  20,7%,  gizi  buruk  9,7%  dan  gizi  11,0%.  Hasil  bivariat  adalah hubungan antara status gizi dan pengetahuan (p = 0,001, OR = 4,765), citra tubuh (p = 0,007, OR = 3,349), sarapan (p = 0,042, OR = 3,344), dan makanan ringan (p = 0,039, OR = 0392). Hasil  multivariat  adalah  variabel  yang  paling  dominan  adalah  sarapan  (OR  =  6984). Singkatnya,  ada  hubungan  antara  pengetahuan,  citra  tubuh,  makan  sarapan  dan  makanan ringan  dengan  status  gizi  dan  tidak  ada  hubungan  antara  kebiasaan  makan,  jenis  kelamin, aktivitas  fisik,  uang  saku,  makan  siang,  makan  malam  dan  status  gizi.  Sedangkan  variabel yang  dominan  adalah  variabel  sarapan.  Dengan  demikian,  direkomendasikan  bahwa  sekolah harus  memilih  makanan  di  kantin  dengan  hati-hati  dan  memberikan  pendidikan  kesehatan tentang gizi seimbang kepada siswa.
Kata kunci : Status gizi, pengetahuan, body image , makan pagi

## Abstract
Adolescents  have  the  characteristics  begin  to  try  or  develop  independence  and  define  the Eating  habit  may  present  some  health  problems,  one  of  them  is  nutritional  problem  of malnutrition  and  overnutrition,  this  is  due  to  an  imbalance  of  nutrition  consumption  with recommended  nutritional  adequacy.  The  aim  of  this  research  is  to  learn  and  explain  the determinants  of  nutritional  status  of  students  in  SMPN  5  Banda  Aceh..  The  research  is  a survey research which is descriptive analytic design using Cross sectional design. Univariate analysis only look at the frequency distribution and percentage of each variable. On the other hand,  Bivariate  analysis  uses  chi  square  test  with  CI  (Confident  Interval)  95%,  and
Multivariate  analysis  uses  logistic  regression.  This  research  did  not  use  a  sample,  because the  whole  population  is  respondents  which  are  numbered  145  students.  The  result  of  the research is the respondents with bad nutrition status are 20.7%, with poor nutrition is 9.7% and 11.0% for over nutrition. The results of the bivariate is a relationship between nutritional status  and  knowledge  (p  =  0.001,  OR  =  4,765),  body  image  (p  =  0.007,  OR  =  3,349), breakfast  (p  =  0.042,  OR  =  3,344),  and  snacks  (p  =  0.039  ,  OR  =  0392).  The  results  of multivariate  is  the  most  dominant  variable  is  breakfast  (OR  =  6984).  In  short,  there  is  a relationship  between  knowledge,  body  image,  eating  breakfast  and  snacks  with  nutritional status and there is no relationship between eating habit, gender, physical activity, allowance, lunch,  dinner  and  nutritional  status.  Meanwhile,  the  dominant  variable  is  a  variable  of breakfast. Thus, it is recommended that the school should select carefully the food in canteens and provide health education about balanced nutrition to the students.
Keyword : Nutritional Status, knowledge, body image, breakfast

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan salah satu tahap di mana peralihan dari anak-anak ke dewasa. Pada  masa  ini  remaja  mengalami  banyak  perubahan,  diantaranya  adalah  perubahan  fisik, emosional  sosial  yaitu  sebagai  ciri  masa  pubertas.  Remaja  merupakan  populasi  yang  besar, sekitar  seperlima  penduduk  dunia  adalah  remaja  berumur  10-19  tahun  (Soetjiningsih. 2007).Social Determinant of Health (SDH) yaitu keadaan ekonomi serta sosial yang berbeda berdampak per individu serta grup atau kelompok dalam status kesehatan. Aspek risiko yang ditemukan  dalam  kehidupan  seseorang  tidak  hanya  dalam  keadaan  bekerja  akan  tetapi  juga pada  aspek  individu  yaitu  pendapatan,  kekayaan,  tingkah  laku  dan  genetika,  yang  dapat mempengaruhi risiko untuk penyakit atau kerentanan penyakit atau cedera. Jadi, masalah pada remaja  tidak  hanya  terjadi  dikarenakan  individu  akan  tetapi  terjadi  karena  kelompok  atau grup.  Status  kesehatan  dipengaruhi  oleh  empat  faktor  yaitu  lingkungan,  perilaku,  pelayanan kesehatan dan keturunan atau genetika.
Pada  dasarnya  masalah  gizi  pada  remaja timbul  karena  perilaku  gizi  yang  salah,  yaitu ketidakseimbangan  konsumsi  gizi  dengan  kecukupan  gizi  yang  dianjurkan.  Keadaan  atau status gizi merupakan gambaran apa yang dikomsumsi dalam jangka waktu yang cukup lama. Keadaan gizi dapat berupa gizi kurang, baik atau normal ataupun gizi lebih. Kekurangan salah satu  zat  gizi  dapat  menimbulkan  penyakit  berupa  penyakit  defisiensi.  Penentuan  status  gizi remaja  dapat  dilakukan  dengan  beberapa  cara  salah  satunya  dengan  menggunakan  Indeks Massa  Tubuh  (IMT).  Pengukuran  ini  menggunakan  IMT  cocok  karena  remaja  masih  dalam masa pertumbuhan (Almatsier, S. 2010).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Laporan  Riskesdas  (2013)  menunjukkan  prevalensi  kurus  pada  remaja  umur  13-15 tahun  adalah  11,1 persen terdiri dari 3,3 persen sangat kurus dan 7,8 persen kurus. Prevalensi sangat kurus terlihat paling  rendah  di  Bangka  Belitung  (1,4  %)  dan  paling  tinggi  di  Nusa Tenggara  Timur  (9,2%).  Sebanyak  17  provinsi  dengan  prevalensi  anak  sangat  kurus (IMT/U)  di atas  prevalensi  nasional yaitu   Riau,   Aceh,   Jawa   Tengah,   Lampung,   Jambi, Kalimantan   Tengah,   Sulawesi   Selatan, Sumatera  Barat,  Kalimantan  Barat,  Banten,  Papua, Sumatera  Selatan,  Gorontalo,  Papua  Barat, Nusa Tenggara Barat, dan  Nusa Tenggara Timur. Prevalensi  gemuk  pada  remaja  umur  13-15  tahun  di  Indonesia  sebesar  10.8%,  terdiri  dari 8,3%    gemuk    dan  2,5%    sangat    gemuk    (obesitas).    Sebanyak    13    provinsi  dengan prevalensi gemuk diatas nasional, yaitu Jawa Timur, Kepulauan Riau, DKI, Sumatera Selatan, Kalimantan Barat, Bangka  Belitung,  Bali,  Kalimantan Timur, Lampung, Sulawesi  Utara  dan Papua.
Aceh  merupakan  salah  satu  provinsi  dengan  prevalensi  status  gizi  sangat  kurus  dan kurus  yaitu 5% dan 10% pada remaja usia 13-15 tahun.  Status gizi  gemuk di provinsi Aceh memiliki  prevalensi sebesar 8,3% (Riskesdas,2013). Prevalensi status gizi kurus dan sangat kurus  selalu  meningkat  pada  tiap  tahunnya.  Ini  bisa  dilihat  pada  laporan  Riskesdas  2010, status  gizi  sangat  kurus  pada  remaja  hanya  sebesar  3,3%  akan  tetapi  pada  tahun  2013 mencapai hampir 5% status gizi sangat kurus pada remaja.
SMP  Negeri  5  Kota  Banda  Aceh  merupakan  sekolah  menengah  dengan  status  sosial ekonomi  menengah.  Aktifitas  yang  dijalankan  para  muridnya  adalah  belajar  mengajar  dari pukul  07.30  wib  sampai  dengan  13.30  wib.  Sebelum  murid  berangkat  sekolah,  tidak  semua murid  yang  sarapan  dirumah.  Murid  yang  tidak  sarapan  pagi  mengakibatkan  menurunnya konsentrasi belajar mengajar. Kemudian dari jam 15.00 sampai dengan jam 17.00 wib murid kelas IX mengikuti les wajib untuk mempersiapkan Ujian Nasional. Di sela jam istirahat dari jam  13.31  s/d  jam  15.00,  tidak  semua  murid  makan  siang  dirumah  akan  tetapi  murid membawa bekal dari rumah atau membeli makanan diluar sekolah. Selain itu ada murid yang melakukan  kegiatan  ekstrakurikuler  yang  beragam  di  setiap  harinya  khususnya  hari  Sabtu. Tidak  hanya  mengikuti  kegiatan  ekstrakurikuler,  setiap  hari  Rabu  seluruh  murid  mengikuti kegiatan diniyah, yaitu kegiatan tentang mempelajari ilmu agama, kegiatan ini selesai sampai pukul 18.00 wib. Melihat kondisi tersebut, maka status gizi murid harus diperhatikan. Murid yang  melakukan  banyak  kegiatan  sangat  rentan  dan  dapat  dikatakan  rawan  terhadap
permasalahan gizi. Oleh sebab itu, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul “Determinan Status Gizi Murid IMT di SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian survey yang  bersifat  deskriptif  analitik  dengan desain Cross  Sectional  Study. Penelitian  ini    menggunakan  uji  statistik chi  square ,  dengan batas kemaknaan (α=0.05) atau Confident Interval (CI) = 95%. Diolah dengan menggunakan komputerisasi.  Analisis  bivariat  pada  penelitian  ini  adalah  melihat  hubungan  antara pengetahuan  gizi,  perilaku  makan,  makan  pagi,  makan  siang,  makan  malam  dan  cemilan dengan  status  gizi  pada  remaja.  Nilai  yang  dilihat  untuk  mengetahui  kedua  variabel  ada hubungan adalah dengan p value < 0.05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hubungan Pengetahuan dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Pengetahuan Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Kurang 20 37.0 34 63.0 0.001 4.765 (2.020- 11.240) Baik 10 11.0 81 89.0
Berdasarkan tabel 1, hubungan pengetahuan dengan status gizi dapat dijelaskan bahwa sebesar 37% responden dengan status tidak baik memiliki pengetahuan kurang lebih banyak dibandingkan  dengan  responden  yang  berpengetahuan  baik  sebesar  11%.  Hasil  uji  statistik didapat p  value =  0.001,  berarti  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan status  gizi  dengan  nilai  OR=  4.765,  artinya  murid  dengan  pengetahuan  kurang  berisiko hampir 5 kali berpeluang akan mengalami status  gizi tidak baik yaitu status gizi kurang dan lebih dibandingkan dengan murid berpengetahuan baik.
Tabel 2. Hubungan Body Image dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Body Image Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % N % Tidak Puas 20 31.7 43 68.3 0.007 3.349 (1.434-7.819) Puas 10 12.2 72 87.8
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan Tabel 2 dapat dijelaskan bahwa sebanyak 31.7% responden yang berstatus gizi tidak baik tidak puas dengan bentuk tubuhnya hanya sebesar 12.2% responden yang puas dengan  bentuk  tubuhnya.  Hasil  uji  statistik  diperoleh p  value =  0.007,  berarti ada hubungan antara body image dengan status gizi murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh dan didapatkan nilai OR=3.349 , artinya murid yang tidak puas dengan bentuk tubuhnya  3 kali berisiko akan mengalami status gizi tidak baik dibandingkan murid yang puas dengan bentuk tubuhnya.
Tabel 3. Hubungan Perilaku Makan dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda
Aceh Perilaku Makan Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Tidak baik 6 12.5 42 87.5 0.135 0.435 (0.164- 1.148) Baik 24 24.7 73 75.3
Berdasarkan  Tabel  3,  hubungan  perilaku  makan  dengan  status  gizi  dapat  dijelaskan bahwa  responden  dengan  status  gizi  tidak  baik  juga  memiliki  perilaku  makan  baik  pula sebesar 24.7% lebih besar dibandingkan dengan responden yang berperilaku makan tidak baik sebesar  12.5%.  Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dapat  diperoleh p  value =  0.135,  artinya  tidak ada hubungan yang signifikan antara perilaku makan dengan status gizi murid di SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh.
Tabel 4. Hubungan Jenis Kelamin dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Jenis Kelamin Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % N % Laki-Laki 15 20.3 59 79.7 1.000 0.949 (0.425-2.120) Perempuan 15 21.1 56 78.9
Berdasarkan  Tabel  4,  hubungan  jenis  kelamin  dengan  status  gizi  diperoleh  21.1% responden  status  gizi  tidak  baik  dengan  jenis  kelamin  laki-laki  tidak  jauh  berbeda  dengan responden berjenis kelamin perempuan sebesar 20.3%. Hasil uji statistik diperoleh p value = 1.000,  berarti  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  dengan  status  gizi  murid  SMP  negeri  5 Kota Banda Aceh.
Tabel 5. Hubungan Aktifitas fisik dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Aktifitas fisik Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Tidak Biasa 13 19.4 54 80.6 0.882 0.864 (0.384-1.941) Biasa 17 21.8 61 78.2
Berdasarkan  Tabel  4.5  dapat  dijelaskan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  responden  status  gizi  tidak  baik    yang  biasa  melakukan  aktifitas  fisik  sebesar  21.8% dengan yang tidak biasa melakukan aktifitas fisik sebesar 19.4%. Hasil uji statistik diperoleh p value = 0.882, berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara aktifitas fisik dengan status gizi murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh.
Tabel 6. Hubungan Uang saku dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Uang Saku Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Kurang 16 29.1 39 70.9 0.082 2.227 (0.986- 5.029) Cukup 14 15.6 76 84.4
Tabel 6 menjelaskan bahwa sebesar 29.1% responden berstatus gizi tidak baik dengan uang saku kurang lebih besar dibandingkan dengan responden yang uang sakunya cukup yaitu sebesar 15.6%.  Hasil uji statistik diperoleh p value = 0.082, berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara uang saku dengan status gizi murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh.
Tabel 7. Hubungan Makan Pagi dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Makan Pagi Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Tidak 6 42.9 8 57.1 0.042 3.344 (1.062- 10.532) Ya 24 18.3 107 81.7
Berdasarkan  Tabel  7,  hubungan  makan  pagi  dengan  status  gizi  murid  SMP  Negeri  5 Kota  Banda  Aceh  dapat  dijelaskan  bahwa  sebesar  42.9%  responden  dengan  gizi  tidak  baik dan memiliki kebiasaan makan pagi sedangkan hanya 18.3% responden yang tidak memiliki kebiasaan  makan  pagi.    Hasil  uji  statistik  diperoleh p  value =  0.042,  artinya  ada  hubungan antara  makan  pagi  dengan  status  gizi  murid  SMP  Negeri  5  Kota  Banda  Aceh  dengan  nilai
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
OR=3.344,  yaitu  murid  yang  tidak  memiliki  kebiasaan  makan  pagi  lebih  berisiko  3  kali berpeluang  mengalami  status  gizi  tidak  baik  dibandingkan  dengan  murid  yang  memiliki kebiasaan makan pagi.
Tabel 8. Hubungan Makan Siang dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Makan Siang Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Tidak 3 20.0 12 80.0 1.000 0.954 (0.251- 3.621) Ada 27 20.8 103  79.2
Berdasarkan Tabel 8 dapat dijelaskan bahwa 20.8% responden dengan status gizi tidak baik memiliki kebiasaan makan siang lebih besar dibandingkan dengan  yang tidak memiliki kebiasaan makan siang sebesar 20%. hasil uji statistik diperoleh p value = 1.000, artinya tidak ada  hubungan  signifikan  antara  makan  siang  dengan  status  gizi  murid  SMP  Negeri  5  Kota Banda Aceh.
Tabel 9. Hubungan Makan Malam dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda
Aceh Makan Malam Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Tidak 9 20.9 34 79.1 1.000 1.021 (0.425- 2.456) Ada 21 20.6 81 79.4
Berdasarkan tabel hubungan makan malam dengan status gizi murid SMP Negeri 5 kota Banda  Aceh  dapat  diketahui  bahwa  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  murid  yang membiasakan  makan  malam  dengan  tidak  membiasakan  makan  malam  dengan  status  gizi baik. Hasil uji statistik diperoleh p value = 1.000, artinya tidak ada hubungan yang signifikan antara makan malam dengan status gizi murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh.
Tabel 10. Hubungan Cemilan dengan Status Gizi Murid SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh
Cemilan Status Gizi p value OR Gizi Tidak Baik Gizi Baik n % n % Sering 13 14.6 76  85.4 0.039 0.392 (0.173- 0.890) Tidak Sering 17 30.4 39  69.6
Berdasarkan  Tabel  10,  hubungan  cemilan  dengan  status  gizi  diketahui  bahwa  sebesar 30.4%  responden  dengan  gizi  tidak  baik  tidak  sering  mengkonsumsi  makanan  cemilan  dan sebesar 14.6% responden sering mengkonsumsi cemilan. Hasil uji statistik diperoleh p value = 0.039,  berarti  ada  hubungan  antara  cemilan  dengan  status  gizi  murid  SMP  Negeri  5  Kota Banda Aceh. Dengan nilai OR=0.392, yaitu murid yang tidak sering mengkonsumsi makanan cemilan atau jajanan dapat mengurangi risiko 0.392 kali mengalami status gizi tidak baik.
Tabel 11. Pemodelan Multivariat Keempat
Variabel p value OR 1. Pengetahuan 2. Body Image 3. Perilaku Makan 4. Uang Saku 5. Makan Pagi 0.001 0.009 0.120 0.047 0.014 5.365 3.734 0.389 2.703 6.984
Hasil  pemodelan  analisis  multivariat  ternyata  ada  3  variabel  yang  berhubungan signifikan  dengan    status  gizi,  yaitu  pengetahuan, body  image, uang  saku  dan  makan  pagi didapatkan  variabel  confounding  yaitu  perilaku  makan.  Dari  keempat  variabel  tersebut, variabel    paling  dominan  berhubungan  dengan  status  gizi  adalah  makan  pagi  dengan  nilai OR=  6.984,  artinya  murid  yang  tidak  biasa  makan  pagi  memiliki  peluang  7  kali  berisiko mengalami gizi tidak baik dibandingkan dengan murid  yang biasakan makan pagi setelah di kontrol variabel pengetahuan, body image dan uang saku .

## Pembahasan
1. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Status  Gizi
Pengetahuan  merupakan  segala  sesuatu  yang  diketahui  oleh  responden  tentang  gizi yang  berkaitan  dengan  asupan  gizi  manusia.  Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  dari Yolanda  (2014),  yang  mengatakan  bahwa  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  gizi dengan  dengan  status  gizi  remaja  di  SMP  dengan  nilai p  value =  0.041.  karena  perilaku yang  didasari  dengan  pengetahuan  akan  lebih  permanen  dianut  seseorang  dibandingkan dengan  perilaku  yang  tidak  didasari  pengetahuan.  Dengan  penegtahuan  yang  baik diharapkan perilaku juga baik selanjutnya akan berdampak pada baiknya status gizi.
Berdasarkan hasil dilapangan ada beberapa murid yang belum paham tentang status gizi.  Masih  kurangnya  pengetahuan  tentang  status  gizi,  mengakibatkan  beberapa  murid yang kurang pengetahuan gizi akan mengalami status gizi tidak  baik, baik itu gizi kurang
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
maupun gizi lebih. Akan tetapi ada beberapa responden yang memiliki pengetahuan  yang kurang, mempunyai gizi yang baik.

## 2. Hubungan Body Image dengan Status Gizi
Body  image  merupakan  gambaran  seseorang  mengenai  bentuk  ukuran  tubuhnya sendiri.  Jika  seseorang  tidak  puas  dengan  bentuk  tubuhnya  maka  seseorang  harus memperbaiki pola makannya sehingga memiliki status gizi yang baik. Bentuk tubuh yang diinginkan remaja biasanya bentuk tubuh yang ideal, yaitu Berat Badan dan Tinggi Badan harus sesuai.
Tidak  semua  responden  peduli  akan  bentuk  tubuhnya  dan  tidak  semua  responden memiliki  bentuk  tubuh  yang  ideal.  Dapat  dilihat  dilapangan,  bahwa  ada  responden  yang memiliki bentuk tubuh yang tidak normal,  yaitu kurus dan gemuk. Responden yang tidak peduli  akan  bentuk  tubuhnya,  tidak  mengetahui  bahwa  dapat  mempengaruhi  status  gizi. Status gizi tidak normal dapat menimbulkan penyakit, seperti penyakit degeneratif.

## 3. Hubungan Perilaku Makan dengan Status gizi
Perilaku  makan  remaja  adalah  suatu  tingkah  laku,  yang  dapat  dilihat  dan  diamati, yang  dilakukan  oleh  remaja  dalam  rangka  memenuhi  kebutuhan  makan  yang  merupakan kebutuhan dasar yang bersifat fisiologis, merupakan reaksi terhadap stimulus yang berasal dari dalamdirinya dan juga dari luar dirinya. Jadi, dapat dikatakan bahwa perilaku makan menjadi kebutuhan untuk menunjukkan eksistensinya sebagai makhluk hidup serta sebagai dasar guna melakukan interaksi atau kontak sosial dengan orang lain (Fradjia, 2008).
Berdasarkan  hasil  dilapangan  diperoleh  data  bahwa  ada  beberapa  murid mengonsumsi makanan  pokok yang hanya 2 kali dalam sehari. Dikarenakan mereka lebih memilih membeli makanan diluar atau jajan dibandingkan makan dirumah. Perilaku makan murid-murid  di  SMP  Negeri  5  Kota  Banda  Aceh  tidak  teratur.  Kebanyakan  murid-murid jajan diluar dan kebanyakan murid tidak sempat untuk makan dikarenakan banyak kegiatan setelah  pulang  sekolah.  Banyak  murid  telat  makan  dan  pada  saat  tidur  pada  malam  hari, ada beberapa murid yang tidur setelah makan malam <3 jam.

## 4. Hubungan Jenis Kelamin dengan status Gizi
Kebanyakan murid di SMP Negeri 5 adalah berjenis kelamin laki-laki, ada beberapa murid  dengan  status  gizi  yang  tidak  baik,  di  mana  ada  beberapa  murid  berat  badan  dan tinggi  badan  yang  tidak  proporsional.  Ada  murid  yang  pendek  dan  kurus  ada  pula  murid yang tinggi dan gemuk. Jika dilihat dari jenis kelaminnya tidak mempengaruhi status gizi pada murid tersebut, ada faktor lain yang mempengaruhi status gizi murid tersebut.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  pernah  dilakukan  oleh  Anzarkusuma, dkk  (2014),  yang  mengatakan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  jenis kelamin dengan status gizi. Akan tetapi penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Welis (2010) yang mengatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara jenis  kelamin  dengan  status  gizi  dengan  nilai p  value 0.017.  Ada  faktor  lain  yang mempengaruhi  sataus  gizi,  diantaranya  adalah  pengetahuan.  Karena  dengan  adanya pengetahuan tentang gizi, seseorang akan lebih peduli akan makanan yang dikonsumsinya sehari-hari.

## 5. Hubungan Aktifitas fisik dengan Status Gizi
Aktifitas  fisik  adalah  pergerakan  anggota  tubuh  yang  menghasilkan  tenaga  secara sederhana  yang  sangat  penting  bagi  pemeliharaan  fisik,  mental  dan  kualitas  gaya  hidup sehat. Bagi pelajar, aktifitas fisik memberikan pengaruh yang baik. Penelitian oleh Coe et al (2006)  menyatakan  bahwa  peningkatan  aktifitas  fisik  dapat  meningkatkan  rangsangan dan  menurunkan  kebosanan  sehingga  dapat  meningkatkan  perhatian  siswa  terhadap pelajaran.  Peningkatan  tingkat  aktifitas  fisik  juga  dapat  meningkatkan  harga  diri  yang dapat  meningkatkan  perilaku  yang  baik  di  kelas.  Aktifitas  fisik  yang  dilakukan  secara teratur  akan  meningkatkan  kesegaran  jasmani.  Menurut  Grissom  (2005),  kesegaran jasmani  berhubungan  positif  dengan  prestasi  belajar.  Siswa  dengan  kesegaran  jasmani yang baik cenderung mendapatkan prestasi belajar yang baik.

## 6. Hubungan Uang Saku dengan Status Gizi
Rata-rata  uang  saku  yang  diberikan  orang  tua  mereka  perhari  Rp.10.000,00,  akan tetapi  dari  beberapa  murid  tidak  menyisihkan  uang  saku  tersebut.  Dari  beberapa  murid yang  rata-rata  diberikan  uang  saku  Rp.10.000,00  perhari,  ada  beberapa  murid  yang diberikan  uang  saku  sebesar  Rp.5.000,00  perhari  oleh  orangtuanya.  Ini  dikarenakan  ada
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
beberapa  murid  yang  kurang  mampu  di  SMP  Negeri  5  tersebut.  Mereka  lebih  memilih membawa makanan atau bekal dari rumah setiap harinya.
Menurut Robert dan Williams (2000) dan Brown (2005), remaja yang memiliki uang saku sendiri memiliki kebebasan untuk mengatur sendiri keuangannya dan cenderung lebih bebas  untuk  menentukan  apa  yang  dimakan.  Remaja  cenderung  untuk  membeli  makanan apa  yang  mereka  sukai  atau  menarik,  tanpa  memperhatikan  apakah  makanan  tersebut bernilai gizi atau tidak. Siswa yang memiliki uang jajan kecil cenderung membeli maknan yang  murah,  tapi  enak  dan  mengenyangkan  tanpa  melihat  kandungan  gizinya  terutama kandungan  energinya.  Remaja  yang  mengkonsumsi  makanan  yang  rendah  zat  gizinya terutama energy dapat berdampak pada penurunan berat badan yang dapat mempengaruhi status gizi seseorang.

## 7. Hubungan Makan Pagi dengan Status Gizi
Murid  yang  jarang  makan  pagi  disebabkan  karena  takutnya  terlambat  berangkat  ke sekolah, tidak biasa makan pagi dan juga karena jika makan pagi perutnya sakit. Beberapa murid  yang  tidak  sempat  makan  pagi  di  rumah  biasanya  mereka  pergi  ke  kantin  sekolah untuk membeli sarapan, ada yang membeli kue dan ada juga yang membeli nasi.
Sarapan  pagi  merupakan  suatu  kegiatan  yang  penting  sebelum  melakukan  aktifitas fisik  pada  hari  itu  karena  sarapan  pagi  menyumbang  gizi  sekitar  25  %  dari  angka kebutuhan  gizi  sehari,  di  mana  jumlah  tersebut  cukup  signifikan.  Dengan  demikian, kebutuhan  zat  besi  pada  hari  itu  didapatkan  pada  waktu  sarapan  pagi.  Bagi  anak  sekolah makan  pagi  atau  sarapan  dapat  meningkatkan  konsentrasi  belajar  dan  memudakan penyerapan pelajaran, sehingga prestasi belajar menjadi lebih baik.
Kebiasaan makan pagi dikarenakan adanya dorongan dari seorang ibu. Seringnya ibu melatih seorang anak makan pagi, maka si anak akan terbiasa juga makan pagi. Selain itu, bangun  pagi  juga  salah  satu  faktor  seorang  anak  biasakan  makan  pagi.  Karena  jika  anak terlambat bangun, maka si anak tidak sempat untuk makan pagi.

## 8. Hubungan Makan Siang dengan status Gizi
Murid  di  SMP  Negeri  5  Kota  Banda  Aceh  memiliki  kebiasaan  makan  siang  tepat waktu.  Murid  yang  biasa  makan  siang  tepat  waktu  merupakan  murid  yang  tidak  sering makan  pagi  dan  yang  sering  makan  pagi.  Dikarenakan  setelah  berakhirnya  jam  sekolah,
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
beberapa murid ada yang melakukan aktifitas didalam sekolah, misalnya penambahan jam belajar untuk murid kelas IX untuk UAN dan ada juga murid melakukan aktifitastambahan lainnya,  seperti  adanya  diniyah  yang  dilakukan  dari  jam  14.00  sampai  dengan  jam  18.00 wib.
Makanan  yang  dikonsumsi  murid  SMP  Negeri  5  Banda  Aceh  mengandung  banyak karbohidrat, sehingga perut mereka cepat merasakan kenyang. Jajanan yang banyak dijual di  seputaran    sekolah  dan  banyak  dikonsumsi  murid-murid  adalah  “bakso  cilok”,  yaitu bakso yang dimakan dengan saus. Bakso cilok bisa dibeli mulai dari harga Rp.3 000,00 – Rp.5.000,00. Tidak hanya bakso cilok, di kantin sekolah juga menjual nasi bungkus  yang biasa  dijual  satu  bungkus  seharga  Rp.5.000  dan  juga  menjual  kue-kue  basah  seperti bakwan, risoles dan gorengan lainnya.

## 9. Hubungan Makan Malam dengan Status Gizi
Murid  SMP  Negeri  5  Kota  Banda  Aceh  ada  beberapa  murid  yang  tidak  memiliki kebiasaan  makan  malam,  dikarenakan  mereka  takut  akan  bertambahnya  berat  badan mereka. Mereka menganggap membiasakan makan malam dapat menyebabkan kegemukan dan  membuat  mereka  tidak  puas  dengan  bentuk  tubuh  mereka  dan  beberapa  dari  murid tersebut  sering  makan  diluar  rumah.  Sering  membeli  makanan  diluar  yang  belum  tentu makanan itu bergizi bagi tubuhnya.
Kebiasan makan diluar rumah juga dikarenakan faktor orang tua yang sibuk ataupun orang  tua  yang  tidak  memasak  dirumah,  sehingga  seorang  anak  lebih  memilih  makan diluar.  Tidak  hanya  karena  faktor  orangtua  yang  sibuk,  orangtua  dengan  kelas  ekonomi tinggi  kebanyakan  lebih  sering  makan  malam  diluar.  Makanan  yang  dikonsumsi  belum tentu  bergizi  bagi  tubuh.  Sehingga  orangtua  juga  harus  dapat  mengontrol  makanan  yang dikonsumsi oleh anak-anaknya.

## 10. Hubungan cemilan dengan Status Gizi
Hasil  dilapangan  didapat  bahwa  murid  lebih  senang  membeli  makanan  jajanan dibandingkan  dengan  makanan  yang  bergizi.  Karena  makanan  yang  dibeli  oleh  mereka belum tentu  bergizi,  semakin  sering  murid  mengonsumsi  makanan  jajanan atau  cemilan maka sangat mempengaruhi status gizi murid baik itu gizi baik maupun  gizi tidak baik. Mereka hanya berpikir makanan itu bisa membuat perut mereka kenyang. Mengonsumsi
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 2 No. 1 April 2016 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
makanan  yang  manis  dapat  menyebabkan  timbulnya  penyakit  ditubuh  seseorang.  Tidak hanya terkena penyakit diabetes tetapi bisa juga terkena penyakit jantung koroner.
Menurut  Moehji  (2000),  makanan  jajanan  pada  umumnya  mengandung  tinggi karbohidrat,  sehingga  membuat  cepat  kenyang,  selain  itu  keamanan  dan  kesehatan  dari jajanan tersebut masih sangat diragukan. Makanan yang tidak cukup mengandung zat-zat gizi  yang  dibutuhkan  anak,  akan  menyebabkan  perubahan  metabolisme  dalam  otak, sehingga  mengakibatkan  ketidakmampuan  berfungsi  secara  normal.  Pada  keadaan  yang lebih berat dan kronis, kekurangan gizi menyebabkan pertumbuhan terganggu, jumlah sel otak  berkurang,  dan  terjadi  ketidaksempurnaan  biokimia  dalam  otak  sehingga berpengaruh terhadap perkembangan kecerdasan dan fungsi kognitif anak.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  disimpulkan    pada  analisa  bivariat  didapatkan  ada hubungan antara pengetahuan, body image, makan pagi dan cemilan dengan status gizi karena p value < 0.05. Sedangkan variabel yang tidak berhubungan dengan status gizi adalah variabel makan  malam,  makan  siang,  uang  saku,  aktifitas  fisik,  jenis  kelamin  dan  perilaku  makan karena p value >0.05 . Pada analisa multivariat variabel yang dominan adalah variabel makan pagi (OR=6.984).

## SARAN
Bagi kepala Sekolah SMP Negeri 5  Kota Banda  Aceh diharapkan sekolah dapat menyeleksi makanan yang masuk ke kantin sekolah, sehingga murid tidak membiasakan makan makanan yang  ada  di  luar  pagar  sekolah  serta  peran  aktif  dari  guru  maupun  mendatangkan  tenaga kesehatan untuk memberikan penyuluhan kesehatan, melihat masih ditemukannya murid yang berperilaku  makan  tidak  baik,  berpengetahuan  kurang  tentang  gizi  seimbang  dan  masih ditemukannya gizi lebih dan gizi kurang di SMP Negeri 5 Kota Banda Aceh. Dengan adanya penyuluhan, maka murid mendapatkan informasi lebih banyak tentang gizi

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier, S. (2010). Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama.
Anzarkusuma . (2014). Status Gizi Berdasarkan Pola Makan Anak Dasar di Kecamtan Rajeg Tangerang. Journal of Human Nutrition Vol. 1, No.2.
Badriah,  Dewi  Laelatul.  (2011). Gizi  dalam  Kesehatan  reproduksi. Bandung:  PT  Refika Aditama.
Coe,  Dawn  Podulka .  ( 2006).  Effect  of  Physical  Education  and  Activity  Level  on  Academic Achievment in  Children.Medicine  &  Science  in  Sports  &  Exercise,  America College of Sports Medicine
Fradjia,  Nur  Purwaningrum.  (2008).  Hubungan  Antara  Citra  Raga  dengan  Perilaku  Makan pada Remaja Putri. Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta
Grissom,  James  B . (2005).  Physical  Fitness  and  Academic  Achievement. ASEP,  Journal  of Exercise Physiology Vol.8, No.1, 1 February 2005 Halaman 11-25.
Kementrian Kesehatan RI. (2013). Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2013). Jakarta.
Moehji, S. (2003). Ilmu Gizi 2. Jakara: Papas Sinar Sinanti.
Robert B.W Wiliams, S. R. (2000). Nutrition throughout the life cycle (4thed) Mc Singapore: Graw-  Hill Book companies, Inc.
Soetjiningsih.  (2007)  .  Tumbuh  Kembang  Remaja  dan  Permasalahannya . Jakarta:  Sagung Seto.
Yolanda,  Angki.  (2014).  Analisis  Determinan  Status  Gizi  Remaja  SMPN  3  Kecaman Rambang  Dangku  Kabupaten  Muara  Enim  Provinsi  Sumatera  Selatan  Tahun 2014 (Manuskrif Skripsi). FKM Universitas Sriwijaya (www.akademik.unsri.ac.id/paper12/download/paper/TA_04081002019 diakses
tanggal    4 November 2015).