Hubungan perilaku menyikat gigi dengan status kebersihan gigi dan mulut PHPM ( Personal Hygiene Performance-Modified ) pada murid sekolah dasar
Relationship between tooth brushing behavior and PHPM (Personal Hygiene Performance-Modified) oral hygiene status in elementary school students
Ratna Wilis 1 * , Cut Ratna Keumala 2

## Abstract
Background: Oral  health  maintenance  efforts  should  be  conducted  early  in  elementary  school.  The  awareness  and maintenance behavior of each individual are very important in maintaining oral hygiene. Oral health maintenance is instrumental  in  regular  plaque  control  and  removal.  Preventive  measures  can  be  carried  out  routinely,  such  as brushing teeth, flossing, and dental examinations once every 6 months regularly to the dentist.
Objectives : This study aimed to determine the relationship between tooth brushing behavior and oral hygiene status in elementary school students.
Methods: This cross-sectional study was conducted at the State Elementary School of 50 Banda Aceh City in December 2022.  The  sample  comprised  40  students.  Collection  through  interviews  and  dental  and  oral  examinations  using diagnostic sets, disclosing fluids, and patient cards (KSP). Statistical analysis was performed using the chi-square test at a significance level of 95% CI.
Results: Tooth brushing behavior among elementary school children was generally poor (57,5%) and oral hygiene was poor (47,5%). In addition, this study found a significant relationship between tooth brushing behavior and oral hygiene status (p = 0,007) in students from State Elementary School 50 in Banda Aceh City.
Conclusion: Tooth  brushing  behavior  had  a  significant  relationship  with  oral  hygiene  status  in  students  of  State Elementary School 50 in Banda Aceh City. Suggestions for students to understand oral hygiene and how to brush their teeth properly.

## Keywords
Tooth brushing, PHPM Index, Oral Hygiene

## Abstrak
Latar  belakang: Upaya  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  harus  dilakukan  sejak  dini  pada  usia  sekolah  dasar. Kesadaran  dan  perilaku  pemeliharaan  masing-masing  individu  sangat  penting  dalam  menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut. Pemeliharaan  kesehatan  gigi dan mulut sangat berperan dalam kontrol  atau  meghilangkan plak secara teratur. Tindakan pencegahan dapat dilakukan secara rutin seperti menyikat gigi, flossing, dan pemeriksaan gigi 6 bulan sekali secara teratur ke dokter gigi.
Tujuan: Penelitian bertujuan untuk mengetahui hubungan antara perilaku menyikat gigi dengan status kebersihan gigi dan mulut murid sekolah dasar.
Metode: Desain  penelitian  yaitu cross  sectional, telah  dilakukan  di  Sekolah  Dasar  Negeri  50  Kota  Banda  Aceh,  pada Desember  2022 . Sampel  berjumlah  40  murid.  Pengumpulan  melalui  wawancara,  dan  melakukan  pemeriksaan  gigi  dan mulut menggunakan diagnosa set, cairan disclosing dan kartu pasien (KSP). Analisis statistik dilakukan menggunakan uji Chi- Square pada tingkat kemaknaan 95% CI . Hasil: Secara  deskriptif  menyikat  gigi  dan  mulut  pada  anak  sekolah  dasar  umumnya  masih  kurang  baik  (57,5%)  dan kebersihan  gigi  dan  mulut  mereka  juga  masih  buruk  (47,5%).  Selain  itu,  studi  ini  telah  menemukan  hubungan  signifikan antara perilaku menyikat gigi dengan status kebersihan gigi dan mulut (p= 0,007) pada murid Sekolah Dasar Negeri 50 Kota Banda Aceh.
1 Jurusan Keperawatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: ratna66wilis@gmail.com
2 Jurusan Keperawatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: curatnakeumala@gmail.com
Penulis Koresponding : Ratna Wilis: Jurusan Keperawatan Gigi, Poltekkes Kemenkes Aceh, Aceh, Indonesia. E-mail: ratna66wilis@gmail.com
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2023, Vol. 5(1) 107-113 © The Author(s) 2023
DOI: http://dx.doi.org/10.30867/gikes.v5i1.1255 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes Poltekkes Kemenkes Aceh
Kesimpulan: Perilaku menyikat gigi memiliki hubungan signifikan dengan status kebersihan gigi-mulut pada murid Sekolah Dasar Negeri 50 Kota Banda Aceh. Saran, kapada murid untuk  memahami kebersihan gigi dan mulut serta cara menyikat gigi yang baik.

## Kata Kunci
Menyikat gigi, PHPM Index, kebersihan mulut

## Pendahuluan
esehatan  gigi  dan  mulut  adalah  hal terpenting  untuk  kesehatan  secara umum  yang  sering  tidak  menjadi prioritas,  padahal  gigi  dan  mulut merupakan  pintu  gerbang  masuknya kuman  dan  bakteri  sehingga  dapat  mengganggu kesehatan  organ  tubuh  lainnya.  Mulut  sehat berarti bebas dari gigi berlubang infeksi, luka pada mulut,  penyakit  gusi,  kerusakan  gigi,  terbebas kanker tenggorokan, dan penyakit lainnya (Idzati et al., 2021). Upaya pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut harus dilakukan sejak dini pada usia sekolah dasar  mengingat  penyakit  gigi  dan  mulut  berada pada  peringkat  sepuluh  besar  penyakit  yang terbanyak  dan  tersebar  di  berbagai  wilayah  (Putri et al., 2020).
Menjaga kebersihan rongga mulut merupakan  salah  satu  upaya  untuk  meningkatkan kesehatan  gigi  dan  mulut.  Kesadaran  dan  perilaku pemeliharaan  masing-masing  individu  sangat penting dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut. Pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat berperan  dalam  kontrol  atau  meghilangkan  plak secara  teratur.  Tindakan  pencegahan  yang  dapat dilakukan yaitu dengan rutin membersihkan mulut dengan  cara  menyikat  gigi,  flossing,  dan pemeriksaan  gigi  6  bulan  sekali  secara  teratur  ke dokter  gigi  (Prasetyowati  et  al.,  2018).  Suatu kondisi  yang  menunjukkan  bahwa  gigi  dan  mulut seseorang  bebas  dari kotoran  seperti  debris,  plak, dan  kalkulus.  Walaupun  sudah  menyikat  gigi    dua kali  sehari,  namun  masih  terdapat  orang  yang tetap  memiliki  plak  dalam  mulutnya.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  cara  pembersihan  yang dilakukan belum tepat (Suryani, 2018).
Pengukuran  kebersihan  gigi  dan  mulut merupakan  suatu  usaha  untuk  menentukan keadaan  kebersihan  gigi  dan  mulut  seseorang. Umummnya  dalam  mengukur  kebersihan  gigi  dan mulut  dapat  menggunakan  suatu  index.  Index adalah suatu angka yang menujukkan keadan klinis yang  didapat  saat  dilakukan  pemeriksaan  dengan cara mengukur luas permukaan yang ditutupi oleh plak (Marzouk et al., 2022).
Salah satu cara mengukur index plak adalah dengan  menggunakan  metode PHP-M  (Personal Hygiene  Performance-Modified) (Gofur  et  al., 2020).  Frekuensi  menyikat  gigi  yang  baik  adalah maksimal  tiga  kali  sehari,    yaitu  setelah  sarapan, setelah  makan  siang,  dan  malam  saat  sebelum tidur,  atau  minimal  dua  kali  sehari  yaitu  setelah sarapan  pagi  dan  malam  sebelum  tidur  (Imran  et al.,  2022).  Terdapat  beberapa  teknik  dalam menyikat  gigi,  yaitu:  teknik  vertikal,  teknik horizontal, teknik roll , teknik bass, metode Charter, dan lain-lain (Destiya et al., 2014).
Penerapan  teknik  kombinasi  lebih  baik dalam  menurunkan  plak  index  dibandingkan dengan teknik non kombinasi (bebas)(Prasetyowati et al., 2018). Status kebersihan gigi dan mulut Anak usia  sekolah  sangat  memerlukan  perhatian  lebih. Anak  sekolah  adalah  kelompok  rentan  terjadinya kasus  kebersihan  gigi  dan  mulut.  sehingga  perlu diwaspadai serta ditangani dengan benar (Prasetyowati et al., 2018). Usia anak 10-12 tahun, usia  yang  dianjurkan  WHO  untuk  dilakukan penelitian  kesehatan  gigi  dan  mulut.  Kesadaran anak terhadap pentingnya merawat kesehatan gigi dan  mulut  sangat kurang, hal  ini  dapat  dibuktikan dengan  perilaku  anak  yang  malas  dalam menggosok  gigi  dan  hampir  setiap  hari  anak-anak mengkonsumsi  makanan  yang  manis.  Dengan mengajari  anak  tentang  perilaku  menggosok  gigi secara  teratur  dan  benar  akan  meminimalkan resiko  terjadinya  masalah-masalah  yang  dapat merusak gigi (Purnasari, 2014) .
Penyakit gigi dan mulut yang banyak diderita masyarakat di Indonesia pada umumnya berkaitan dengan kebersihan gigi dan mulut. Tingginya angka penyakit gigi dan mulut saat ini sangat dipengaruhi oleh  beberapa  faktor  yang  salah  satunya  adalah faktor perilaku masyarakat yang belum menyadari pentingnya  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut.  Hal  ini  terlihat  dari  kebiasaan  benar menyikat  gigi  penduduk  Indonesia  pada  tahun 2013 untuk usia <12 tahun hanya 1,7%, presentase penduduk  provinsi  Kalimantan  Barat  usia  <12 tahun yang menyikat gigi setiap hari sebesar 93,5% dan  perilaku  menyikat  gigi  dengan  benar  sebesar 10,8% (Balitbangkes, 2013).
K
Hubungan perilaku menyikat gigi dengan status ....
Hasil  Riskesdas  tahun  2018  di  Provinsi Aceh,mencatat  persentase  masyarakat  yang memiliki  masalah  gigi  dan  mulut  yaitu  sebesar 55,34%  dengan  perilaku  menyikat  gigi  setiap  hari 93,59%.  Namun  proporsi  menyikat  gigi  dengan benar masih rendah yaitu 2,76%.  Pada Kabupaten Aceh  Besar  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut sebesar  52,9%  dengan  perilaku  menyikat  gigi setiap  hari  yaitu  94,5%  namun  hanya  2,6%  yang menyikat gigi di waktu yang tepat. Pengelompokan anak di kabupaten Aceh Besar yang berumur 10-14 tahun  mencatat  96,9%  anak  sudah  memiliki perilaku  menyikat  gigi  setiap  hari,  namun  hanya 2,07%  dari  anak  tersebut  yang  menyikat  gigi  di waktu yang tepat (Balitbangkes, 2018).
Beberapa  hasil  penelitian  juga  melaporkan bahwa  siswa  yang  memiliki  kebersihan  gigi  dan mulut  umumnya  adalah  kurang  baik,  sedangkan dengan frekuensi yang baik masih sedikit. Terdapat hubungan  antara  tindakan  terhadap  status kebersihan  gigi  dan  mulut    (Liana  &  Arbi,  2019). Selain itu, hasil penelitian hubungan menyikat gigi dengan  indek  PHP-M  oleh  Almujadi  &  Purwati (2018)  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  anak menggunakan  metode  menyikat  gigi  horizontal, dan  ditemukan  hubungan  bermakna  dengan metode  meyikat  gigi  vertikal.  Secara  umum, permasalahan  gigi  dan  mulut  tertinggi  adalah karies gigi (Wilis & Andriani, 2019). Untuk kategori anak  usia 6  -14 tahun angka  karies mencapai 60% hingga Oktober 2022.
Studi  awal  yang  telah  dilakukan,  diperoleh bahwa  rata-rata  skor  PHP-M  yaitu  39  dengan kriteria PHP-M buruk. Survei dilakukan di pagi hari sebelum  para  murid  beristirahat  dan  hasil wawancara  pada  hari  pemeriksaan,  4  anak  saat mandi sebelum berangkat ke sekolah, sedangkan 6 lainnya  tidak  menyikat  gigi  di  pagi  hari  sebelum berangkat  sekolah.  menyikat  gigi  saat  mandi sebelum  berangkat  ke  sekolah,  sedangkan  6 lainnya  tidak  menyikat  gigi  di  pagi  hari  sebelum berangkat  sekolah.  Berdasaran  kajian  latar belakang dan permasalahan tersebut, maka tujuan dalam  penelitian  adalah  untuk  mengetahui hubungan  antara  perilaku  menyikat  gigi  dengan status  kebersihan  gigi  dan  mulut  murid  SDN  50 kota Banda Aceh.

## Metode
Penelitian  telah  dilakukan  dengan  melalui  metode analitik,  dan  menggunakan  desain  potong  lintang
( cross sectional ). Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh  murid  SDN  50  Kota  Banda  Aceh  yang berjumlah  186  murid.    Sampel  yang  diambil  dalam penelitian ini menggunakan teknik random sampling yang  berjumlah  40  murid.  Penelitian  ini  akan dilaksanakan    pada  SDN  50  Kota  Banda  Aceh. Pengambilan  data  awal  pada  tanggal  8  November 2022  dan  Penelitian  ini  dilakukan  pada  tanggal  13 Desember 2022.
Instrumen  yang  digunakan  untuk  mendukung penelitian  ini  adalah  menggunakan  kuisioner  yang berisi  daftar  pertanyaan  yang  mendukung  dengan masalah  yang  di  teliti,  dengan  teknik  wawancara kepada  murid.  Melakukan  pemeriksaan  gigi  dan mulut  menggunakan  diagnosa  set,  cairan  disclosing dan  kartu  pasien  (KSP)  yang  dilakukan  pada  murid kelas V pada SDN 50 Kota Banda Aceh.
Variabel  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah perilaku menyikat gigi (variabel independent), dan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  (variabel depeden).  Pengumpulan  data  langsung  diperoleh melalui  pemeriksaan  dan  wawancara  dengan menggunakan  diagnosa  set,  KSP,  kuisioner  yang dilakukan  pada  murid  kelas  V    pada  SDN  50  kota Banda  Aceh.  Pengolahan  data  dalam  penelitian  ini dimulai dari:
a. Data  yang  diperoleh  dari  responden  (murid sekolah  dasar)  mengenai  perilaku  menyikat  gigi dan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  diolah secara rapi dan terstruktur.
b. Data  perilaku  menyikat  gigi  dan  status kebersihan  gigi  dan  mulut  diinput  ke  dalam database  atau  spreadsheet,  dengan  setiap variabel memiliki kolom tersendiri.
c. Data  dapat  dikategorikan  atau  diberi  skor numerik sesuai dengan tujuan penelitian.
Analisis  data dalam  penelitian  ini  dimulai dari statistik deskriptif, yaitu dilakukan untuk menggambarkan  karakteristik  sampel  dan  variabel penelitian. Misalnya, menghitung frekuensi, persentase,  atau  rata-rata  dari  variabel  perilaku menyikat  gigi  dan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut. Selanjutnya,  dilakukan  uji  statistik  secara  bivariat, yang  digunakan  untuk  menguji  hubungan  antara perilaku menyikat gigi dengan status kebersihan gigi dan  mulut.  Uji  statistik  yang  sesuai  dapat  dipilih berdasarkan jenis variabel  dan tujuan  penelitian. Uji statistik  yang  digunakan  adalah  Uji  Chi-Square  atau Fisher's exact test (jika variabel perilaku menyikat gigi atau  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  adalah kategorikal)  untuk  menguji  hubungan  antara  kedua variabel tersebut.

## Hasil
Penelitian ini dilakukan pada tanggal 13 Desember 2022  di  SDN  50  kota  Banda  Aceh,  dimana  sampel dalam  penelitian  ini  berjumlah  40  responden dengan  murid  kelas  V.  Data  yang  diperoleh  dari
hasil  wawancara  dengan  murid  dan  dari pemeriksaan kebersihan gigi dan mulut menggunakan  nilai  indeks  PHPM  dilakukan langsung dengan murid
Tabel 1 . Distibusi frekuensi hubungan perilaku menyikat gigi dengan status kebersihan gigi dan mulut pada murid kelas V SDN 50 kota Banda Aceh.
Perilaku Menyikat Gigi Status Kebersihan Gigi dan Mulut Jumlah Nilai p (OR 95% CI) Baik Buruk f % f % f % Baik 10 58,8 7 41,2 17 100,0 0,007 Kurang Baik 4 17,4 19 82,6 23 100,0 (6,8; 159 – 28,85) Jumlah 14 35,0 26 65,0 40 100,0
Berdasarkan  hasil  penelitian  (Tabel  1),  penelitian yang  telah  melibatkan  40  responden  anak  SD untuk  mengevaluasi  hubungan  antara  perilaku menyikat gigi dan status kebersihan gigi dan mulut. Dalam  kategori  perilaku  menyikat  gigi,  35% responden  menunjukkan  perilaku  baik,  sedangkan 65%  memiliki  perilaku  buruk.  Dalam  kategori status kebersihan gigi dan mulut, 42,5% responden memiliki  kebersihan  gigi  dan  mulut  baik, sedangkan  57,5%  memiliki  kebersihan  gigi  dan mulut  yang  kurang.  Hasil  tabulasi  silang,  terlihat sebesar  82,6%  anak  yang  mempunyai  perilaku menyikat  gigi  yang  kurang  baik  maka  status kebersihan gigi dan mulut adalah buruk.
Selain  itu,  hasil  uji  chi-square  menunjukkan nilai p sebesar 0,007 dengan OR= 6,8. Nilai p yang sangat  rendah  menunjukkan  adanya  hubungan yang  signifikan  antara  perilaku  menyikat  gigi  dan status  kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  tingkat signifikansi yang telah ditentukan. Ini menunjukkan bahwa  perilaku  menyikat  gigi  memiliki  pengaruh yang signifikan terhadap status kebersihan gigi dan mulut anak-anak sekolah dasar.
Dengan demikian, dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara perilaku menyikat gigi dan status kebersihan gigi dan mulut pada responden. Melakukan perilaku menyikat gigi yang  baik  berkorelasi  positif  dengan  memiliki kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  baik,  sedangkan perilaku  menyikat  gigi  yang  buruk  cenderung berkorelasi  dengan  memiliki  kebersihan  gigi  dan mulut  yang  kurang.  Penting  untuk  meningkatkan kesadaran  akan  pentingnya  perilaku  menyikat  gigi yang baik untuk menjaga kebersihan gigi dan mulut yang optimal.

## Pembahasan
Hasil  penelitan  telah  ditemukan  bahwa  perilaku menyikat  gigi  yang  kurang  baik  pada  anak-anak sekolah  dasar  berdampak  terhadap  meningkatkan status  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  relative  lebih buruk  Penelitian  ini  juga  menemukan  bahwa terdapat  hubungan  antara  perilaku  menyikat  gigi dengan status kebersigan gigi dan mulut pada anak- anak sekolah dasar.
Hasil  penelitian  ini  searah  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Nugraheni  et  al.  (2019),  yang menemukan  bahwa  prilaku  anak  menyikat  gigi sangat  berhubungan  dengan  kebersihan  gigi  dan mulut  dengan  35  responden  hampir  60%  anak dengan kategori buruk kebersihan gigi dan mulutnya. Begitu  juga  dengan  penelitian  Puspita  et  al.  (2017) tentang  perilaku  menyikat  gigi  dengan  gambaran kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  siswa  VI  pekutata kecamatan Pekutata kabupaten Jembra hasailnya 34 sampel 26 orang (76,5) kriteria sedang, 3 orang (8,8) kriteria buruk, 5 orang  kriteria baik (14,7). Dengan ini murid di sekolah tersebut  butuh bimbingan tentang perilsku menyikat gigi.
Temuan  dalam  penelitian  ini  juga  diperkuat oleh Al‐Omiri  et  al.  (2016) dilakukan  pada  populasi anak-anak  di  Yordania  dan  menunjukkan  bahwa perilaku  menyikat  gigi  yang  buruk  berkaitan  erat dengan kebersihan gigi dan mulut yang  buruk. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa anak-anak dengan frekuensi  menyikat  gigi  yang  rendah  dan  kurangnya kebiasaan  menyikat  gigi  malam  memiliki  status kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  lebih  buruk.  Bahwa anak-anak  dengan  frekuensi  menyikat  gigi  yang rendah dan durasi menyikat gigi yang kurang dari dua menit memiliki status kebersihan gigi dan mulut yang
Hubungan perilaku menyikat gigi dengan status ....
lebih  buruk (Koyuncuoğlu  et  al.,  2017) .  Penelitian oleh  Vandana  et  al.  (2020)  dilakukan  pada  populasi anak-anak  di  Pakistan  dan  menemukan  bahwa perilaku  menyikat  gigi  yang  buruk  berkaitan  dengan kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  buruk.  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa anak-anak dengan frekuensi  menyikat  gigi  yang  rendah  dan  kebiasaan tidak  mengganti  sikat  gigi  secara  teratur  memiliki status kebersihan gigi dan mulut yang lebih buruk. Semua  penelitian  tersebut  memberikan  dukungan kuat  terhadap  hubungan  antara  perilaku  menyikat gigi dan status kebersihan gigi dan mulut pada anak- anak.
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara perilaku menyikat gigi dan status kebersihan gigi dan mulut pada anak-anak sekolah dasar dapat dijelaskan oleh beberapa faktor yang relevan. Pertama, perilaku menyikat  gigi  yang  buruk  dapat  mengakibatkan penumpukan  plak  dan  karies  gigi.  Ketika  sisa makanan  dan  bakteri  tertinggal  di  mulut  karena kurangnya  kebiasaan  menyikat  gigi  yang  baik,  plak akan  terbentuk  dan  menyebabkan  erosi  gigi.  Lama kelamaan,  kondisi  ini  dapat  berkembang  menjadi karies gigi yang lebih serius dan berpotensi merusak gigi secara permanen (Thapa et al., 2016).
Selain  itu,  perilaku  menyikat  gigi  yang  kurang baik  juga  dapat  menyebabkan  masalah  gusi,  seperti gusi berdarah, radang gusi, dan penyakit periodontal (Linasari & Meilendra, 2019). Plak yang tertinggal  di sepanjang  garis  gusi  dapat  menyebabkan  iritasi  dan peradangan pada jaringan gusi, yang pada gilirannya dapat  mengakibatkan  masalah  kesehatan  gusi  yang lebih serius. Jika tidak ditangani dengan baik, kondisi ini  dapat  berlanjut  menjadi  penyakit  periodontal yang  mempengaruhi  jaringan  pendukung  gigi  dan menyebabkan  kerusakan  gigi  yang  lebih  parah (Mardeilita, 2019).
Selain pengaruh langsung terhadap kesehatan gigi  dan  mulut,  perilaku  menyikat  gigi  yang  buruk juga  dapat  berdampak  negatif  pada  kebiasaan kesehatan  umum  anak  (Fuadah  et  al.,  2023). Beberapa  penelitian  telah  menunjukkan  adanya hubungan antara kesehatan gigi yang buruk dengan penyakit lain seperti penyakit jantung, diabetes, dan masalah pernapasan (Al Rahmad et al., 2021; Ibrahim & Rahmah, 2020; Nainggolan, 2018). Oleh karena itu, kebiasaan  menyikat  gigi  yang  baik  pada  usia  dini dapat  memberikan  dasar  yang  kuat  bagi  kesehatan gigi  dan  mulut  yang  optimal  serta  kesehatan  umum anak di masa depan.
Penting  untuk  diingat  bahwa  perilaku menyikat  gigi  anak-anak  dipengaruhi  oleh  berbagai
faktor,  termasuk  pola  pengasuhan  dan  pendidikan tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Orang  tua  dan pengasuh  memainkan  peran  penting  dalam membentuk kebiasaan menyikat gigi yang baik pada anak-anak. Dalam konteks pendidikan, sekolah dapat memainkan peran yang signifikan dalam menyediakan pendidikan kesehatan gigi yang efektif dan mempromosikan (Keumala, 2020)

## Kesimpulan
Penelitian memberikan temuan signifikan mengenai hubungan  antara  perilaku  menyikat  gigi  dan  status kebersihan gigi dan mulut pada anak sekolah dasar. Anak  yang  memiliki  perilaku  menyikat  gigi  yang kurang  baik  sangat  memungkinkan  terhadap kejadian  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  yang buruk.
Saran,  kepada  pihak  sekolah  sangat  perlu untuk  menyediakan  pendidikan  kesehatan  gigi terintegrasi  dalam  kurikulum  dan  mendorong kebijakan  yang  mendukung  kesehatan  gigi. Berikutnya  kepada  orang  tua,  harus  mengedukasi anak-anak  tentang  pentingnya  kebersihan  gigi  dan mendampingi  mereka  saat  menyikat  gigi.  Kedua pihak harus mengatur kunjungan rutin ke dokter gigi untuk pemeriksaan gigi dan pembersihan profesional.

## Deklarasi Konflik Kepentingan
Penulis  menyatakan  bahwa  dalam  penelitian  ini tidak ada konflik kepentingan yang substansial baik yang  berasal  dari  institusi  atau  faktor  lain  yang terkait dengan penelitian yang telah dilakukan, serta nilai  berdasarkan  identitas  penulis  dan  nilai publikasi.

## Daftar Rujukan
Al‐Omiri, M. K., Al‐Wahadni, A. M., & Saeed, K. N. (2016).  Oral  health  attitudes,  knowledge, and  behavior  among  school  children  in North  Jordan. Journal  of  Dental  Education ,
70 (2), 179 – 187. https://doi.org/10.1002/j.0022-
0337.2006.70.2.tb04074.x
Al Rahmad, A. H., Fadjri, T. K., Fitri, Y., & Muliyani, N.  S.  (2021).  Sosialisasi  pola  makan  dan
Juli - Desember  2023
sedentari dalam mencegah masalah obesitas pada  anak  sekolah  dasar  di  Kota  Banda Aceh. Jurnal PADE: Pengabmas Dan Edukasi ,
1 (2), 62 – 66. https://doi.org/10.30867/pade.v1i2.708
Almujadi,  A.,  &  Purwati,  D.  E.  (2018).  Hubungan Antara  Sikat  Gigi  Menggunakan  Pasta  Gigi dan  Tanpa  Pasta  Gigi  Terhadap  Score  Plak Gigi  Pada  Siswa  Sekolah  Dasar. Journal  of Oral Health Care , 6 (2), 41 – 48.
Balitbangkes.  (2013). Riset  Kesehatan  Dasar  2013
(Pertama). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan. https://doi.org/arXiv:1011.1669v3
Balitbangkes.  (2018).  Laporan  Nasional  Riskesdas 2018.  In Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan .
Destiya,  D.  H.,  Rosihan,  A.,  Didit,  A.,  &  Ike,  R.  D.
(2014).  Efektivitas  menyikat  gigi  metode horizontal,  vertical  dan  roll  terhadap penurunan  plak  pada  anak  usia  9-11  tahun. Dentino-Jurnal  Kedokteran  Gigi , 2 (2),  150 – 154.
Fuadah,  N.  T.,  Helena,  D. F.,  &  Tazkiyah,  I. (2023).
Dampak  Mengonsumsi  Makanan  Kariogenik dan  Perilaku  Menggosok  Gigi  terhadap Kesehatan  Gigi  Anak  Usia  Sekolah  Dasar. Jurnal  Penelitian  Perawat  Profesional , 5 (2), 771 – 782.
Gofur,  N.  R.  P.,  Handono,  K.,  Nurdiana,  N.,  Kalim,
H., & Barlianto, W. (2020). Oral Hygiene and Dental  Caries  Status  on  Systemic  Lupus Erythematosus  Patients:  A  Cross-Sectional Study.
In Pesquisa Brasileira em
Odontopediatria e Clínica Integrada (Vol. 20, p. 116). scielo.
Ibrahim, R. Z., & Rahmah, M. (2020). Periodontitis dan  penyakit  kardiovaskular  (Tinjauan Pustaka). Cakradonya  Dental  Journal , 12 (1),
24 – 29.
Idzati, Y. N., Salamah, S., & Amperawati, M. (2021). Hubungan  tingkat  pengetahuan  orang  tua tentang pertumbuhan gigi dengan persistensi  gigi  pada  anak  berkebutuhan khusus  umur  6-12  tahun  di  Sekolah  Luar Biasa Negeri Kotabaru. JURNAL TERAPIS GIGI DAN MULUT , 2 (2), 64 – 72.
Imran,  H.,  Kurniawati,  N.,  Amiruddin,  A.,  Nurdin, N.,  Wirza,  W.,  &  Wilis,  R.  (2022).  The effectiveness  of  vegetable  starfruit  juice (Averrhoa  bilimbi)  and  rosella  tea  (Hibiscus
sabdariffa L) against the inhibition of dental plaque  formation. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences , 10 (G), 599 – 602. https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.8787 Keumala,  C.  R.  (2020).  Hubungan  pola  makan dengan karies gigi pada murid sekolah dasar. Jurnal  SAGO  Gizi  Dan  Kesehatan , 1 (2),  146 – 151.
Koyuncuoğlu,  C.  Z.,  Kazak,  M.,  Pamuk,  F.,  & Çifcibaşi,  E.  (2017).  Oral  hygiene  habits  and oral  health  status  of  female  adolescents under state protection: A pilot study. Journal of  Istanbul  University  Faculty  of  Dentistry , 51 (1), 1 – 7.
Liana,  I.,  &  Arbi,  A.  (2019).  Hubungan  Tindakan Menggosok  Gigi  Dengan  Status  Kebersihan Gigi  Dan  Mulut  Pada  Murid  Kelas  V  Dan  VI Sekolah  Dasar  Di  Peudada  Kabupaten
Bireuen. Jurnal Bahana Kesehatan
Masyarakat  (Bahana  of  Journal  Public Health) , 3 (1), 26 – 29.
Linasari,  L.,  &  Meilendra,  K.  (2019).  Hubungan Perilaku  Menyikat  Gigi  Pada  Malam  Hari Dengan  Tingkat  Keparahan  Gingivitis  Pada Remaja  Di  Bandar  Lampung. Jurnal  Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 14 (2), 200 – 204.
Mardeilita,  S.  (2019).  Perilaku  pemeliharaan kesehatan gigi remaja di Sekolah Menengah Pertama  Negeri  4  Kota  Banda  Aceh. Jurnal SAGO Gizi Dan Kesehatan , 1 (1), 45 – 53.
Marzouk,  T.,  Youssef,  M.,  Tsigarida,  A.,  McKinney,
C., Wong, C., DeLucia, L., Shah, R., Wang, H., Malmstrom,  H.,  &  Shope,  E.  (2022). Association  between  oral  clefts  and periodontal  clinical  measures:  A  meta‐ analysis. International  Journal  of  Paediatric
Dentistry , 32 (4), 558 – 575. https://doi.org/10.1111/ipd.12934
Nainggolan,  O.  (2018).  Hubungan  Indikator Perilaku  dan  Pelayanan  Kesehatan  dengan Sub  Indeks Penyakit  Tidak Menular (Analisis Lanjut  IPKM  2014). Media  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan , 28 (3), 137 – 146. Nugraheni,  H.,  Sadimin,  S.,  &  Sukini,  S.  (2019).
Determinan  perilaku  pencegahan  karies  gigi siswa Sekolah Dasar
di kota
Semarang. Jurnal  Kesehatan  Gigi , 6 (1),  26-
34.
Prasetyowati,  S.,  Purwaningsih,  E.,  &  Susanto,  J.
(2018). Efektivitas Cara Menyikat Gigi Teknik Kombinasi Terhadap Plak Indeks (Studi Pada
Hubungan perilaku menyikat gigi dengan status ....
Murid  Kelas  V  SDN  I  Sooko  Mojokerto). Jurnal Kesehatan Gigi , 6 (1), 5 – 11. Purnasari,  A.  (2014). Perilaku  anak  usia  10-12 tahun  tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut  di SDN kKajan III Kecamatan Parang Kabupaten
Magetan . Universitas Muhammadiyah Ponorogo.
Puspita,  N.,  Putu  V.,  &  Sirat,  S.  N.  M.  (2017).
Gambaran  OHI-S  dan  perilaku  menyikat  gigi pada  siswa  kelas  VI  SDN  5  Pekutatan Kecamatan  Pekutatan  Kabupaten  Jembrana Tahun  2016. Jurnal  Skala  Husada , 14 (1),  34-
40.
Putri,  I.  N.,  Hidayati,  S.,  &  Soesilaningtyas.  (2020).
Gambaran
pengetahuan
tentang
penambalan gigi siswa kelas 5 mi al fahmi di
surabaya. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan  Gigi (JIKG) , 2 (1), 67 – 74.
Suryani,  L.  (2018).  Gambaran  Menyikat  Gigi Terhadap Tingkat Kebersihan Gigi Dan Mulut Pada  Murid  Kelas  V  Di  Min  9  Kecamatan Ulee Kareng Kota Banda Aceh. BIOTIK: Jurnal Ilmiah  Biologi  Teknologi  Dan  Kependidikan , 5 (2), 149. https://doi.org/10.22373/biotik.v5i2.3024
Thapa, P., Aryal, K. K., Mehata, S., Vaidya, A., Jha, B.  K.,  Dhimal,  M.  &  Karki,  K.  B.  (2016).  Oral hygiene practices and their socio- demographic  correlates  among  Nepalese adult:  evidence  from  non  communicable diseases  risk  factors  STEPS  survey  Nepal 2013. BMC oral health , 16 (1), 1-8.