## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113

## Gambaran Kejadian dan Manajemen Penatalaksanaan Dismenorea Primer pada Mahasiswa Coas Fakultas Kedokteran Gigi
Ayu Rosita Dewi * , Dika Yanuar Frafitasari, Pety Merita Sari
Fakultas Kesehatan, Pendidikan Profesi Bidan, Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata, Kediri, Indonesia Email: 1* ayu.dewi@iik.ac.id, 2 dika.yanuar@iik.ac.id, 3 petymeritasari@iik.ac.id
Abstrak − Dismenorea adalah nyeri yang terjadi sebelum atau selama siklus menstruasi, dan menjadi salah satu masalah ginekologik pada sebagian besar remaja. Dismenorea ditandai dengan nyeri / kram di perut bawah sampai punggung hingga kaki. Untuk mengatasi gejala dismenorea dapat diatasi secara farmakologis, non farmakologis maupun gabungan. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran kejadian dismenorea primer dan manajemen penatalaksanaan pada mahasiswa coas Fakultas Kedokteran Gigi Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata. Jenis penelitian ini adalah penelitian deskriptif. Teknik pengambilan sampel dengan menggunakan total sampling.  Populasi  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  mahasiswa  baru  program  pendidikan  profesi  dokter  gigi  semester  gasal 2022/2023  sebanyak  45  responden.  Metode  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner.  Hasil  penelitian  ini  menggambarkan mahasiswi mengalami dismenorea dengan intensitas nyeri ringan 14 responden (31%), nyeri sedang 19 responden (42%), nyeri berat 12  responden  (27%).  Manajemen  penatalaksanaan  dismenoreaa  dengan  non  farmakologi  31  responden  (69%),  dengan  terapi farmakologi 4 responden (9%) dan dengan metode kombinasi farmakologi dan non farmakologi 10 (22%). Dari hasil penelitian ini, peneliti menyarankan mahasiswi yang mengalami dismenorea dengan tingkat nyeri sedang sampai berat untuk memeriksakan ke dokter atau  layanan  kesehatan  dan  lebih  meningkatkan  perhatian  terhadap  masalah  kesehatan  reproduksi  dengan  banyak  mencari  sumber informasi terkait manajemen penatalaksanaan dismenorea.
Kata Kunci: Dismenorea, Mahasiswi, Tingkat Nyeri, Manajemen Penatalaksanaan
Abstract − Dysmenorrhea is pain that occurs before or during the menstrual cycle and is a gynecological problem in most adolescents. Dysmenorrhea  is  characterized  by  pain  or  cramps  in  the  lower  abdomen,  the  back,  and  the  legs.  To  overcome  the  symptoms  of dysmenorrhea, one can do so pharmacologically, non-pharmacologically, or in combination. The purpose of this study was to describe the incidence of primary dysmenorrhea and its management in students of the Faculty of Dentistry at the Bhakti Wiyata Institute of Health Sciences. This type of research is called descriptive research. Sampling technique using total sampling The population used in this  study  was  new  students  in  the  odd  semester  2022–2023  of  the  dental  professional  education  program,  with  as  many  as  45 respondents.  Methods  of  data  collection  using  a  questionnaire  The  results  of  this  study  described  female  students  experiencing dysmenorrhea  with  mild  pain  intensity  in  14  respondents  (31%),  moderate  pain  in  19  respondents  (42%),  and  severe  pain  in  12 respondents  (27%).  Management  of  dysmenorrhea  included  31  non-pharmacological  respondents  (69%),  4  pharmacological respondents (9%), and 10 respondents (22%), who used a combination of pharmacological and non-pharmacological methods. From the results of this study, researchers suggest female students who experience dysmenorrhea with moderate to severe pain levels see a doctor or health service and increase attention to reproductive health problems by seeking many sources of information related to the management of dysmenorrhea.
Keywords : Dysmenorrhea, Female Students, Pain Level, Management Dysmenorrhe

## 1. PENDAHULUAN
Menstruasi merupakan proses dalam kehidupan perempuan yang menjadi pertanda perubahan fungsi tubuh untuk mampu bereproduksi yang diawali dengan menarche atau haid pertama ketika berusia 10 hingga 17 tahun (Aflaq F & Jami, 2012). Proses sel telur yang sudah matang sampai luruhnya sel telur yang tidak dibuahi setiap bulan akan berulang (tidak terjadi kehamilan). Ketika menstruasi datang secara teratur setiap bulannya disebut dengan siklus menstruasi. Menstruasi akan berlangsung rata – rata selama 2 – 7 hari dengan rata – rata siklus 28 hari, namun terkadang setiap perempuan mempunyai siklus menstruasi yang berbeda – beda setiap 21 – 35 hari (Kebudayaan, 2017).
Menstruasi  pertama  ( menarche )  adalah  merupakan  menstruasi  yang terjadi  saat  pertama  kali  atau awal  dengan rentan usia remaja 10  –  16 tahun. Pernyataan tersebut  sesuai  dengan hasil penelitian  (Mayangsari, 2014) dimana usia menarche pada remaja putri di Pekanbaru rata – rata di usia 11 tahun. Terjadinya menstruasi merupakan peristiwa yang penting bagi seorang perempuan karena sebagai tanda berfungsinya hormon – hormon reproduksi yaitu hormon estrogen , progesteron ,  hormon  perangsang folikel (FSH),  dan  hormon luteinizing (LH).  Menstruasi  terjadi  secara  rutin  disetiap siklus  bulanan  dan  tidak  jarang  pada  awal  menstruasi  terjadi  ganggungan  –  gangguan  ketidaknyamanan  bagi  remaja (Sianipar, 2009).
Kondisi saat menstruasi yang dialami seorang wanita tidak harus persis sama dengan yang lain. Artinya ada variasi siklus menstruasi, lama durasi menstruasi, variasi keadaan yang dialami saat menstruasi dari orang per orang. Ada variasi yang masih dalam batas normal, ada pula variasi yang sudah di luar batas normal, kondisi tersebut yang harus dicermati dan diwaspadai (Sinaga, 2017).
Salah  satu  keluhan  yang  sering  dirasakan  wanita  saat  menstruasi  adalah  nyeri  perut  atau  biasa  disebut  dengan Dismenorea. Dismenorea atau dalam bahasa awam disebut dengan kram menstruasi atau nyeri menstruasi. Dalam bahasa Inggeris, dismenorea sering disebut sebagai “ painful period ” atau menstruasi yang menyakitkan.
Dismenorea bisa terjadi sepanjang siklus mentruasi dan bisa juga terjadi sebelum menstruasi datang. Dismenorea termasuk  dalam  masalah  yang  umum  terjadi  pada  sistem  reproduksi  wanita.  (Lowdermilk,  2013).  Dismenorea  bisa ditandai dengan adanya nyeri atau kram dan sensasi rasa yang tidak nyaman pada perut bagian bawah yang bisa menjalar sampai punggung hingga kaki (Dewi, 2012).

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113
Dismenorea yang dialami oleh remaja putri di usia sekolah bisa mempengaruhi dalam kegiatan belajar mengajar. Salah  satu  dampaknya  adalah  menurunnya  konsentrasi  belajar  dan  akan  lebih  banyak  menghabiskan  waktu  untuk beristirahat  di  ruang  UKS  atau  tidak  hadir  ke  sekolah.  Ketidaknyamanan  dari  dismenorea  ini  akan  berdampak  pada kesehatan  yang  lebih  serius  jika  tidak  segera  mendapatkan  penanganan  yang  tepat,  oleh  karena  itu  jika  mengalami dismenorea yang sampai bisa mengganggu aktivitas harus segera datang ke pelayanan kesehatan (Nirwana, 2011).
Menurut (Berkley, 2013) lebih dari 50% perempuan mengalami dismenore saat menstruasi. Prevalensi dismenorea berbeda di setiap negara. Namun, prevalensi dismenore bervariasi antara 45 dan 95 persen wanita menstruasi di seluruh dunia  (Iacovides,  2015).  Di  Indonesia  sendiri  angka  kejadian  dismenore  masih  relatif  tinggi.  Hasil  penelitian  (Fasya, 2022) oleh Ningsih R. menggambarkan prevalensi dismenorea di Indonesia sebesar 64,25%, yang terdiri dari dismenore primer 54,89% dan dismenore sekunder 9,36%.
Hasil penelitian Trisnawati, 2020 menunjukkan bahwa kejadian dismenorea yang terjadi pada mahasiswa cukup tinggi  sekitar 53%  -  86%. Jika masalah ini tidak segera diatasi, berdampak pada penurunan aktivitas belajar, aktivitas sosial dan prestasi belajar mahasiswa.
Dampak  dari  nyeri  haid  bagi  mahasiswi  dapat  menimbulkan  kecemasan  yang  berlebih  dan  menurunkan keterampilan  belajar  saat  perkuliahan.  Mahasiswi  tidak  dapat  berkonsentrasi  secara  normal  saat  dosen  menjelaskan selama perkuliahan berlangsung. Banyak mahasiswi memilih beristirahat dirumah saat nyeri haid dibandingkan masuk saat perkuliahan sehingga dapat mempengaruhi kualitas dan produktivitas hidup (Sitindaon, 2020).
Jika tidak diobati, efek dismenorea dapat membuat remaja putri lebih berisiko mengalami nyeri hebat yang dapat menyebabkan endometriosis atau infertilitas (Prawiroharjo, 2020). Gadis remaja yang mulai menstruasi sebelum usia 12 tahun  memiliki  risiko  23%  lebih  besar  mengalami  ketidakteraturan  menstruasi  dibandingkan  remaja  yang  mengalami menstruasi pertama di usia antara 12 dan 14 tahun (Alatas, 2016).
Ada  banyak  cara  untuk  menghilangkan  atau  meredakan  nyeri  dismenore,  baik  dengan  cara  farmakologis,  non farmakologis,  maupun  kombinasinya.  Nyeri  dismenore  pada  remaja  dapat  dikelola  dengan  berbagai  cara  antara  lain memeriksakan ke rumah sakit, puskesmas, dokter swasta, minum obat-obatan herbal, minum obat yang dibeli di warung, menggunakan kompres air hangat dan istirahat (Djannah, 2017). Dalam studi (Farotimi, 2022), sebaliknya remaja usia 13-15 tahun lebih mengabaikan nyeri akibat dismenore dari pada mengobatinya, dan menurut (Djannah, 2017) cara remaja untuk menghadapi gejala dismenorea dengan terapi nonmedis dari pada dengan cara medis.
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan pada mahasiswi coas program studi Pendidikan profesi dokter gigi di Institut Ilmu Kesehatan Bhakta didapatkan 15 mahasiswi dari 20 responden mengalami nyeri haid yang mengakibatkan aktivitas  profesi  terganggu,  sedangkan  kegiatan  coas  sangatlah  banyak  dan  dituntut  untuk  mengejar  target  requirment yang  harus  mereka  penuhi  dalam  setiap  stasenya.  Berdasarkan  permasalahan  diatas,  penulis  tertarik  untuk  meneliti gambaran tingkat disminore primer pada mahasiswi koas profesi dokter gigi.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dilakukan dengan tujuan untuk  memaparkan bagaimana gambaran kejadian dismenorea primer dan manajemen penatalaksanaan dismenorea pada mahasiswi di  Prodi Pendidikan Profesi Dokter Gigi. Populasi dalam penelitian ini yaitu mahasiswa baru profesi dokter gigi semester gasal sebanyak 45 responden dengan teknik sampling menggunakan total sampling. Pengumpulan data dilakukan dengan alat bantu kuesioner melalui google form yang dibagikan melalui aplikasi whattshap dan diisi sendiri oleh responden ( self administered ). Kemudian data  dimasukkan  ke  dalam  master  tabel,  dilakukan tabulating dan scoring .  Analisis  data univariat digunakan  dalam penelitian ini berupa statistik deskriptif yaitu proporsi  distribusi  frekuensi  yang meliputi  prosentase untuk  mengetahui gambaran dismenorea primer dan manajemen penatalaksanaan pada mahasiswi coas di FKG IIK Bhakta.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 HASIL
Distribusi Frekuensi berdasarkan Karakteristik Responden dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi berdasarkan Karakteristik Responden (45 Responden)
Karakteristik Jumlah Persentase (%) 1. Usia (Tahun) a. 22 tahun
b. 23 tahun c. 24 tahun d. 25 tahun e. 26 tahun 4 20 14 6 1 9 44 31
13
2

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113
Karakteristik Jumlah Persentase (%) 2. Tahun masuk kuliah a. 2015
b. 2016 c. 2017
6 4 35 13 9 78
Berdasarkan Tabel 1 tentang distribusi responden berdasarkan usia terlihat bahwa kelompok usia yang terbanyak pada kelompok usia 23 tahun sebanyak 20 responden (44%) dan yang paling sedikit pada kelompok usia 26 tahun (2%). Berdasarkan  tahun  masuk  kuliah  paling  banyak  di  tahun  2017  sebanyak  35  responden  (78%)  dan yang  paling  sedikit masuk kuliah di tahun 2016 sebanyak 4 responden (9%).
Tabel 2. Distribusi responden berdasarkan usia menarche Kategori Jumlah Prosentasi (%) Dini Normal 24 21 53 47 Total 45 100
Pada Tabel 2 terlihat bahwa responden mengalami menarche dini (<11 tahun) sebanyak 24 responden (53%) dan yang mengalami menarche normal (>11 tahun) sebanyak 21 responden (47%).
Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan tingkat nyeri Kategori Jumlah Prosentasi (%) Nyeri Ringan Nyeri Sedang Nyeri Berat Nyeri Sangat Berat 14 19 12 0 31 42 27 0 Total 45 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  dari  45  responden  yang  diteliti,  sebagian  besar  responden  mengalami  dismenore dengan nyeri sedang yaitu 42%.
Tabel 4. Distribusi Manajemen Penatalaksanaan Dismenorea Kategori Jumlah Prosentasi (%) Farmakologi Non Farmakologi Gabungan 4 31 10 9 69 22 Total 45 100
Tabel 4 didapatkan hasil mayoritas responden tidak mengobati dismenore dengan obat-obatan / non farmakologis (69%). Pengobatan non farmakologis dalam penelitian ini terdiri dari minum jamu, kompres air hangat, istirahat, olah raga,  mengabaikan  dan  menyendiri.  Sedangkan  pengobatan  secara  farmakologis  terdiri  dari  penggunaan  layanan kesehatan, obat resep dan obat bebas dari apotik.
Tabel 5. Hasil Tabulasi Silang Tingkat Nyeri Total Ringan   Sedang Berat Sangat Berat Menarche Dini 9 10 5 0 24 Normal 5 9 7 0 21 Total 14 19 12 0 45 Manajemen Penatalaksanaan Farmakologi 0 1 3 0 4 Non Farmakologi 10 16 5 0 31 Gabungan 4 2 4 0 10 Total 14 19 12 0 45

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113
Dari hasil tabulasi silang pada Tabel 5 menunjukkan bahwa responden yang mengalami menarche dini cenderung akan  mengalami  dismenorea  dengan  tingkatan  nyeri  sedang  dengan  penatalaksanaan  menggunakan  terapi  non farmakologi.

## 3.2 PEMBAHASAN

## 3.2.1   Gambaran Kejadian Dismenorea
Dismenore  adalah  nyeri  saat  menstruasi  dimana  salah  satu  penyebabnya  adalah  meningkatnya  hormon prostaglandin . Nyeri  dismenorea  dapat  terasa  di  perut  bagian  bawah,  punggung  dan  menjalar  hingga  kaki.  Dismenore  terdiri  dari dismenore primer dan sekunder, dismenore primer yang disebabkan tanpa adanya masalah pada sistem reproduksi dimana mulainya terjadi setelah menstruasi pertama sampai wanita menginjak usia 25 tahun, dan dismenore sekunder disebabkan oleh penyakit yang menyerang sistem reproduksi yang muncul setelah wanita berusia 25 tahun keatas (Sukarni K, 2013)
Studi prevalensi  dismenore pada mahasiswa kedokteran gigi Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata didapatkan hasil dari 45 responden sebagian besar mengalami nyeri pada tingkat sedang yaitu 19 responden (42%) mengalami nyeri ringan 14 responden (31%)  dan 12 responden (27%) mengalami nyeri berat.
Intensitas  nyeri  bervariasi  pada  setiap  remaja  putri,  hal  ini  karena  dipengaruhi  oleh  gambaran,  persepsi  serta pengalaman mahasiswa menghadapi nyeri. Nyeri dismenore dapat disebabkan oleh produksi hormon prostaglandin yang meningkat.  disaat  hormon  prostagalndin  mengalami  peningkatan  akan  menyebabkan  semakin  kuat  kontraksi  rahim sehingga intensitas nyeri semakin kuat.
Menurut  penelitian  dari  (Eryanti,  2019),  bahwa  ada  beberapa  faktor  penyebab  dari  dismenorea  primer,  yaitu menstruasi pertama ( menarche ) dan durasi maentruasi. Sedangkan penelitian dari (Hamzah, 2021) menyatakan ada faktor lain yang bisa berpengaruh terhadap kejadian dismenorea primer yaitu usia awal haid (menarche ), riwayat dismenorea dari keluarga dan kebiasaan olahraga, menurut kajian (Larasati, 2016) faktor lain yang mempengaruhi dismenorea adalah pola makan yang tidak sehat dan banyaknya makan makanan cepat saji serta adanya paparan terhadap asap rokok. Selain aktivitas fisik, tingkat stres juga dapat  mempengaruhi terjadinya dismenorea primer.
Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sari,  2018)  pada  165  mahasiswi  Fakultas  Kedokteran  Universitas Andalas didapatkan hasil bahwa ada hubungan yang signifikan antara tingkat stres dengan prevalensi nyeri haid primer. Hasil yang diperoleh pada penelitian ini adalah dari 106 mahasiswi mengalami stres, 100 responden dengan dismenore primer (94%). Stres adalah respons fisiologis, psikologis, dan perilaku dalam adaptasi terhadap tekanan internal maupun eksternal (Sari, 2018) Bagi para mahasiswa, sumber stres dapat berupa tanggungan akademik yang harus mereka penuhi, seperti: tugas kuliah, target nilai, kuis dan hal-hal akademik lainnya. Faktor pemicu stres lainnya adalah yang berkaitan dengan masalah pribadi, seperti:   jarak mahasiswa dengan orang tua dan saudara kandung, faktor ekonomi dan faktor interaksi dengan teman baru dan lingkungan (Agusmar, 2019).
Dismenore dapat memberikan dampak yang serius bagi mahasiswa ketika nyeri yang dirasakan dengan intensitas sedan sampai berat dan tidak ada pengobatan yang benar. Terganggunya kegiatan belajar merupakan salah satu dampak yang dapat dirasakan remaja putri (Iswari, Surianti & Mastini, 2014). Sementara itu, menurut (Lestari, 2015), efek lain yang dapat dialami oleh remaja putri yaitu konflik emosional, gelisah, ketegangan dan meningkatnya ketidakhadiran di sekolah,  penurunan  konsetrasi  saat  proses  belajar  bahkan  bisa  sampai  materi  yang  dia  dapat  tidak bisa  dipahami  oleh siswa ataupun mahasiswa.
3.2.2  Gambaran Manajemen Penatalaksanaan Dismenorea

## a. Manajemen Non Farmakologis
Manajemen penatalaksanaan dari dismenorea yang dilakukan oleh mahasiswa coas di Fakultas Kedokteran Gigi Institut Ilmu  Kesehatan  Bhakti  Wiyata  Kediri  mayoritas  dengan  manajemen  non  farmakologis  31  responden  (69%).    Dalam menurunkan intensitas nyeri, mahasiswa lebih memilih untuk bernapas dalam-dalam di sela-sela aktivitas akademiknya dan ketika aktivitasnya telah selesai mahasiswa akan beristirahat karena dengan istirahat dapat mengalihkan pikiran dari rasa sakit yang dialaminya, sehingga istirahat dapat meredakan sakit perut yang tidak terasa, tetapi juga dapat memberikan tambahan tenaga. Ada beberapa mahasiswa COAS yang lebih cenderung tidak mempedulikan rasa sakit tersebut, hal ini mungkin disebabkan oleh kurangnya akan informasi mengenai kesehatan reproduksi, khususnya terkait dismenore, dan kecemasan akan deadline waktu akademik. Hasil yang diperoleh pada penelitian ini sesuai dengan penelitian (Zahiroh, 2020)  tentang  penatalaksanaan  nyeri  non  farmakologis  mahasiswa  melakukan  tarikan  nafas  dalam dan  istirahat  untuk pengobatan dismenore oleh mahasiswa keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang. Hal yang sama juga diamati pada penelitian (Djannah, 2017), dalam penelitiannya mahasiswa mayoritas mengobati dismenore dengan istirahat.
Manajemen dismenorea dengan minuman herbal  juga dilakukan mahasiswa  coas di  Fakultas Kedokteran Gigi Institut Ilmu Kesehatan Bhakti Wiyata Kediri. Salah satu pengobatan dengan herbal biasanya dilakukan dengan minum kunyit  asam  jawa,  minuman  kunyit  asam  jawa  adalah  minuman  yang  terbuat  dari  kunyit  dan  asam  jawa.  Kandungan curcuma pada kunyit berfungsi sebagai analgesik atau pereda nyeri (Thaina, 2022) Asam jawa mengandung antosianin yang bersifat antiinflamasi dan antipiretik, serta dapat menghambat aktivitas enzim xylo-oxygenase (COX), yang dapat mengurangi  kram  perut  saat  menstruasi.  Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Safitri  tentang  hubungan  antara pengetahuan remaja putri tentang dismenore dengan upaya berobat dismenore, dimana 15 dari 25 responden memberikan

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113
respon terhadap pengobatan non medis untuk dismenore yaitu minum obat herbal dan dengan mengolesi minyak kayu putih disumber nyeri (Safitri, 2013).

## b. Manajemen farmakologis
Sebagian kecil perawatan dengan farmakologis dilakukan oleh mahasiswa Coas Fakultas Kedokteran Gigi Fakultas Ilmu Kesehatan  Bhakti  Wiyata  Kediri,  karena  mereka  percaya  bahwa  dismenore  adalah  merupakan  bagian  dari  siklus menstruasi dan gejala nyeri hilang dalam 2-3 hari dan akan hilang dengan sendirinya sehingga tidak perlu menghubungi atau mencari bantuan dan tidak perlu mendapat pengobatan khusu. Sedikitnya 14 responden (31%) membeli obat-obatan dari apotik. Dari 14 responden, semua siswa menggunakan sendiri obat pereda nyeri yang dibeli di apotik dan tidak ada pemeriksaan  lebih  lanjut  oleh  dokter.  Dari  penelitian  (Larasati,  2016),  di  mana remaja  putri  hanya melakukan  sedikit intervensi farmakologi untuk mengatasi dismenore, dari 199 remaja putri di Manado, hanya 26 responden (13,1%) yang menggunakan  obat  pereda  nyeri  untuk  menurunkan  intensitas  nyeri.  Mayoritas,  remaja  putri  hanya  membeli  obat  di apotek tanpa pergi ke dokter dengan resep yang sesuai.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan maka dapat ditarik kesimpulan bahwa sebagian besar responden mengalami dismenorea dengan intensitas nyeri sedang sebesar 19 responden (42%) dan paling besar cara penalaksanaannya dengan menggunakan  manajemen  non  farmakologi  sebesar  32  responden  (69%).  Dari  hasil  penelitian  ini  menyarankan  bagi mahasiswa yang mengalami dismenorea dengan intensitas nyeri sedang sampai berat dan yang bisa mengganggu aktifitas belajar  dan  prakteknya  disarankan  untuk  melakukan  pemeriksaan  lebih  lanjut  ke  dokter  spesialis.  Keterbatasan  dari penelitian  ini  tidak  menjelaskan  secara  detail  terkait  faktor  –  faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  dismenorea  pada mahasiswa  coas  Fakultas  Kedokteran  Gigi.  Harapannya  bagi  peneliti  selanjutnya  untuk  menggali  lebih  dalam  lagi mengenai dismenorea ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Aflaq F & Jami, H. (2012). Experiences and Attitudes Related to Menstruation among Female Students. Pakistan Jurnal of Psycological Recearch , 201-224.
Agusmar, A. A. (2019). Perbandingan Tingkat Stres pada Mahasiswa Angkatan 2018 dengan Angkatan 2015 Fakultas Kedokteran Universitas Baiturrahmah. Health & Medical Journal , 34-38. Alatas, L. &. (2016). Dismenorea Primer dan Faktor Resiko Dismenorea Primer pada Remaja. Jurnal Majority , 79-84. Anurogo, D. &. (2011). Cara jitu mengatasi nyeri haid. Yogyakarta: CV Andi Offset.
Armour, M. P. (2019). The Prevalence and Academic Impact of Dysmenorrhea in Young Women: A Systematic Review and Meta- Analysis. Journal of Women’s Health .
Berkley. (2013). Primary dysmenorrrhea : an urgent mandate. Int Assoc Study Pain , 1-8. Bezuidenhout, S. a. (2018). Dysmenorrhoea : an overview. Int Assoc Study Pain , 19-25.
Djannah, E. G. (2017). Impact of Dyesmenorrhea and Health Seeking Behavior among Female adolescents. International Journal of Bublic Science , 141-145.
Eryanti, R. &. (2019). Pengaruh Menarche dan Lamanya Haid Terhadap Peningkatan Kejadian Dismenorea Primer. Jurnal Universitas Indonesia Timur .
Farotimi,  A.  A.  (2022).  Knowledge,  attitude,  and  healthcare-seeking  behavior  towards  dysmenorrhea  among  female  students  of  a provate university in ogun state, Nigeria. . Journal of basic and clinical reproductive sciences , 33-38.
Fasya,  A.  (2022).  Hubungan  Aktivitas  Fisik  dan  Tingkat  Stres  dengan  Kejadian  Dismenorea  Primer  pada  Mahasiswi  Fakultas Kedokteran. Jurnal Ilmiah Stikes Kendal .
Ferries-Rowe E, C. E. (2020). Primary dysmenorrhea: diagnosis and therapy. Obstet. Gynecol. doi: 10.1097/AOG.0000000000004096. , 1047–1058.
Hamzah,  R.  (2021).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Dismenorea  Pada  Siswi  Sman  1  Lolak. Prepotif  Jurnal Kesehatan Masyarakat .
Iacovides, S. A. (2015). What we know about primary dysmenorrhea today: a critical review. Human Reproduction Update , 762–778. Kebudayaan, K. P. (2017). Panduan Manajemen Kebersihan Menstruasi Bagi Guru dan Orang Tua. Jakarta. Kural, M. N. (2015). Menstrual characteristics and prevalence of dysmenorrhea in college going girls. J Family Med Prim Care India , 4(3):31.
Larasati, T. A. (2016). Dismenorea primer dan faktor risiko Dismenorea primer pada Remaja. Jurnal Majority , 79-84. Lestari. (2015). Obstetry Gynecology Dasar. Yogyakarta: Nuha Medika. Lowdermilk, P. &. (2013). Keperawatan Maternitas. Singapura: Elsevier.
Mayangsari,  H.  (2014).  Hubungan  Indeks  Masa  Tubuh  Dengan  Usia  Menarche  pada  SD  Negeri  Kota  Pekanbaru. Jurnal  Online Mahasiswa Universitas Riau , 1-8.
Nirwana. (2011). Psikologi Kesehatan Wanita (Remaja, Menstruasi, Menikah, Hamil, Nifas, Menyusui. Yogyakarta: Nuha Medika. Prawiroharjo. (2020). Ilmu Kebidanan Sarwono Prawirohardjo. Jakarta: PT Bina Pustaka.
Safitri, M. W. (2013). Hubungan Pengetahuan Remaja Putri Tentang Dismenorea Dengan Upaya Penanganan Dismenorea. STIKES Harapan Bangsa Purwokerto .
Sari, D. &. (2018). Derajat Stres Mahasiswa Baru Fakultas Kedokteran Ditinjau Dari Tingkat Penyesuaian Diri Terhadap Tuntutan Akademik. Jurnal Psikologi Pendidikan & Konseling: Jurnal Kajian Psikologi Pendidikan dan Bimbingan Konseling , 1-5.

## Journal of Pharmaceutical and Health Research

## ISSN 2721-0715 (media online)
DOI 10.47065/jharma.v4i1.3113
Sianipar. (2009). Prevalensi gangguan menstruasi dan faktor-faktor yang berhubungan pada siswi SMU di kecamatan Pulo Gadung Jakarta Timur. Madjalah Kedokteran Indonesia , 308-313. Sinaga, E. (2017). Manajemen Kesehatan Menstruasi. Jakarta: Global One. Sitindaon. (2020). Perilaku Swamedikasi. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 787-791.
Sma,  D.  I.  (2019).  Dismenorea  sebagai  faktor  stres  pada  remaja  putri  kelas  x  dan  xi  di  sma  kristen  kanaan  banjarmasin. https://doi.org/10.29406/jkmk.v4i3.864 .
Studi, P. J. (2017). Dismenorea Pada Mahasiswa D IV Kebidanan Semester VIII Universitas ‘ Aisyiyah . Sukarni K, I. &. (2013). Buku ajar keperawatan maternitas. Yogyakarta: Nuha Medika. T.Sutojo, E. M. (2011). Kecerdasan Buatan. Yogyakarta: Andi.
Thaina,  P.  T.  (2022).  Uterine  relaxant  effect  of  curcuma  aeruginosa  roxb.  Journal  of  Ethnopharmacology. Journal  of Ethnopharmacology , 433-443.
Yeti  Trisnawati,  A.  M.  (2020).  Pengaruh  Latihan  Senam  Dismenorea  terhadap  Penurunan  Nyeri  Dismenorea  pada  Mahasiswa Kebidanan. Gorontalo Journal of Public Health .
Zahiroh, N. N. (2020). Gambaran Koping Remaja Putri Dalam Mengatasi Dysmenorrhea Pada Mahasiswi S1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Semarang. Prosiding seminar Nasional Unimus .