## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 11 Nomor 1, Maret 2021 Halaman  7 - 12
HUBUNGAN RIWAYAT BBLR TERHADAP KEJADIAN STUNTING PADA BAYI DAN BALITA
RELATIONSHIP OF HISTORY OF LBW ON THE EVENT OF STUNTING IN INFANTS AND TODDLERS
Sri Devi Syamsuddin 1 , Irmayanti A.Oka 2 .
STIKES Kurnia Jaya Persada E-mail: 1 sridevisyamsuddin300@gmail.com, 2 irmayantiaoka89@gmail.com.

## ABSTRACT
Stunting  is  a  condition  of  poor  nutrition based  on  physical  appearance  that  is  shorter than  his  age.  This  can  affect  the  development and  growth  of  infants  and  toddlers.  This  study was  conducted  to  determine  the  relationship between  LBW  history  and  the  incidence  of stunting  in  infants  and  toddlers  at  the  Luwu District Health Center.
The  design  and  type  of  research  used were  cross-sectional  and  observational  analytic with quantitative data types and secondary data. The  sample  in  this  study  was  97  with  a systematic  sampling  technique  with  data collected  from  secondary  data  from  Lamasi Health Center and East Lamasi Health Center.
Based  on  the  data  processing  results using SPSS 20, it was found that the history of LBW  had  a  relationship  with  the  incidence  of stunting  with  the  Chi  Square  test  results obtained,  namely  p-value  0.001  smaller  than 0.05  so  that  H0  was  rejected  and  Ha  was accepted.
This  study  concludes  that  there  is  a relationship  between  a  history  of  low  birth weight  and  the  incidence  of  stunting  in  infants and  toddlers.  Suggestions  from  researchers  are that  people  should  pay  attention  to  the  state  of growth  and  development  of  their  babies  or toddlers  by  maintaining  nutritional  intake, environmental cleanliness, and adding insight.
Keywords  : LBW,  Stunting,  Infants  and Toddlers.

## ABSTRAK
Stunting adalah keadaan gizi buruk yang berdasarkan fisik terlihat pendek dari seusianya.  Hal  tersebut  dapat  memengaruhi perkembangan  dan  pertumbuhan  bayi  dan balita. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  hubungan  riwayat  BBLR  terhadap kejadian  stunting  pada  bayi  dan  balita  di Puskesmas Kabupaten Luwu.
Desain dan jenis penelitian yang digunakan adalah cross sectional dan observasional  analitik  dengan  jenis  data kuantitatif  serta  dari  data  sekunder.  Sampel dalam penelitian ini sebanyak 97 dengan teknik sampling sistematis dengan data yang dikumpulkan  berupa  data  sekunder  dari Puskesmas  Lamasi  dan  Puskesmas  Lamasi Timur.
Berdasarkan hasil pengolahan  data menggunakan SPSS 20 didapatkan hasil bahwa riwayat  BBLR  memiliki  hubungan  terhadap kejadian stunting dengan diperoleh hasil uji Chi Square yaitu p-value 0,001 lebih kecil dari 0,05 sehingga H 0 ditolak dan Ha diterima.
Simpulan  dari  penelitian  ini  adalah  ada hubungan  riwayat  BBLR  terhadap  kejadian stunting  pada  bayi  dan  balita.  Saran  dari peneliti adalah masyarakat seyogyanya memperhatikan keadaan tumbuh kembang bayi atau  balitanya  dengan  menjaga  asupan  gizi, kebersihan lingkungan, dan menambah wawasan.
Keywords : BBLR, Stunting, Bayi dan Balita

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Stunting (pendek)  adalah  gangguan pertumbuhan dan perkembangan sejak awal kehidupan  yang  bersifat  kronis  yang ditandai dengan kurang gizi dengan nilai z- score  tinggi  badan  menurut    umur  (TB/U) kurang dari -2 standar deviasi  sesuai kurva pertumbuhan  (SD)  berdasarkan  World Health  Organization  (WHO).,  2010  dalam Ni’mah dkk, 2015, UNICEF, 2019).
Gangguan pertumbuhan dalam kandungan dapat menyebabkan berat badan lahir  rendah  yang  berisiko  mengalami stunting  (WHO,  2014).  Bayi  berat  badan lahir  rendah  berisiko  5,87  kali  mengalami stunting (Rahayu dkk, 2016).
Penyebab stunting diantaranya adalah hambatan  pertumbuhan  dalam  kandungan, asupan gizi yang  tidak mendukung pertumbuhan  dan  perkembangan  yang cepat  pada  masa  bayi  dan  anak-anak sehingga  anak  memiliki  panjang  badan yang rendah ketika lahir (Kusumawati dkk, 2017).  Berat  Badan  Lahir  Rendah  (BBLR) juga  menjadi  salah  satu  faktor  yang menyebabkan stunting .  Selain  penyebab stunting  di  atas  terdapat  faktor  tidak langsung  yaitu  pengetahuan  tentang  gizi, pendidikan  orang  tua,  distribusi  makanan, dan besar keluarga (Ngaisah Dewi, 2017).
Tingkat  pendidikan  yang  tinggi  akan membuat  orang  tersebut  terbuka  menerima hal-hal  positif  dan  cenderung  memiliki pemikiran dan wawasan yang luas (Handayani  et  all,  2019).  Hasil  penelitian Ni’mah dan
Nadhiroh (2015), menunjukkan  bahwa  ibu  yang  memiliki pengetahuan  rendah  terkait  gizi  akan cenderung  3.877  kali  memiliki  anak stunting dibandingkan  dengan  ibu  yang memiliki pengetahuan baik.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  metode deskriftif dengan pendekatan cross sectional dengan  jenis  data  kuantitatif. Tempat  penelitian  di  PKM  Lamasi  dan PKM Lamasi Timur Kabupaten Luwu yang dilaksanakan  mulai  Agustus-September 2020.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  bayi  (0-11  bulan)  dan  balita  (12-59 bulan)  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Lamasi dan Lamasi Timur, Sampel dalam penelitian  ini  sebanyak  97  dengan  teknik sampling  sistematis  dengan  data  yang dikumpulkan berupa data sekunder. Instrumen pengumpulan data menggunakan aplikasi e-PPGBM (Pencatan dan Pelaporan Gizi Berbasis Masyarakat), buku register dan buku KIA.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Analisis Univariat
a. Riwayat BBLR
Distribusi Frekuensi Riwayat BBLR Riwayat BBLR Frekuensi  Persen BBLR 24 24,7 Tidak BBLR 73 75,3 Total 97 100
Berdasarkan  tabel  5.1  menunjukkan sebanyak 73 (75,3%) bayi dan balita yang tidak  memiliki  riwayat  BBLR  dan  24 (24,7%) yang memiliki riwayat BBLR.
b. Stunting

## Distribusi Frekuensi Kejadian Stunting
Kejadian Stunting Frekuensi Persen Stunting 36 37,1 Tidak Stunting 61 62,9 Total 97 100
Berdasarkan tabel 5.2 menunjukkan dari 97 responden  bayi  dan  balita  sebanyak  61 (62,9%) yang tidak mengalami stunting dan 36 (37,1%) yang mengalami stunting.

## Analisis Bivariat
Hubungan Riwayat BBLR Terhadap Kejadian Stunting Kejadian BBLR
Stunting Total P- value Stunting  Tidak Stunting f  % f % f  % BBLR 2  2,1  22  22,7  24 24,7 0,001 Tidak BBLR 34 35,1  39  40,2  73 75,3 Total 36 37,1  61  62,9  97  100
Berdasarkan  tabel  5.3  menunjukkan dari  97  responden  24  (24,7%)  yang memiliki riwayat BBLR, diantaranya terdapat 2 (2,1%) yang mengalami stunting
dan  22  (22,7%)  yang  tidak  mengalami stunting.  Sedangkan  yang  tidak  memiliki riwayat  BBLR  sebanyak  73  (75,3%), diantaranya  terdapat  34  (35,1%)  yang mengalami  stunting  dan  39  (40,2%)  yang tidak mengalami stunting.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi  square  menunjukkan  nilai p-value = 0,001  lebih  kecil  dari  nilai  α  =  0,05  yang artinya  terdapat  hubungan  riwayat  BBLR terhadap  kejadian  stunting  pada  bayi  dan balita di Puskesmas Lamasi dan Puskesmas Lamasi Timur Kabupaten Luwu.
Setelah  dilakukan  pengolahan  dan penyajian  data  beserta  hasilnya,  maka berikut ini pembahasan dari hasil penelitian sesuai  dengan  variabel  yang  diteliti  di Puskesmas  Lamasi  dan  Puskesmas  Lamasi Timur Tahun 2020 yaitu
Berat badan lahir rendah adalah salah satu  status  gizi  buruk  pada  bayi  yang  baru lahir dengan berat badan <2500 gram tanpa memandang usia kehamilan. Resiko BBLR pada  jangka  panjang  akan  memengaruhi masalah psikis dan fisik bayi. Pada masalah psikis  yang  dapat  terjadi  yaitu  lambatnya perkembangan  dan  pertumbuhan  bayi seperti  kemampuan  bicaranya  yang  tidak sesuai  dengan  bayi  seusianya  sehingga kedepannya  akan  mengganggu  proses belajar/pendidikannya.  Sedangkan  pada masalah  fisik  pada  bayi  yang  memiliki riwayat  BBLR  adalah  kelainan  bawaan yang pada tubuh bayi ada kecacatan/ketidaklengkapan struktur organ.
Berdasarkan hasil data yang diperoleh  bahwa  dari  97  responden menunjukkan  sebanyak  73  (75,3%)  bayi dan  balita  yang  tidak  memiliki  riwayat BBLR  dan  24  (24,7%)  yang  memiliki riwayat  BBLR.  Berdasarkan  hal  tersebut maka  jumlah  riwayat  BBLR  lebih  sedikit dibandingkan  dengan  yang  tidak  memiliki riwayat  BBLR.  Oleh  karena  itu,  warga masih harus berusaha agar kelak bayi yang lahir tidak ada lagi yang mengalami BBLR.
Kejadian  stunting  pada  bayi  dan balita sangat berpengaruh pada pertumbuhan dan perkembangan mereka di masa  depan.  Stunting  (pendek)  yang ditandai dengan z-score <-2. Dampak buruk yang  dapat  terjadi  pada  bayi  dan  balita yang stunting adalah terganggunya pertumbuhan  fisik,  metabolisme  dalam tubuh,  dan  perkembangan  otak  sehingga dapat  menurunkan  kekebalan  tubuh  dan kemampuan kognitif.
Berdasarkan hasil data yang diperoleh  bahwa  dari  97  responden  bayi dan balita sebanyak 61 (62,9%) yang tidak mengalami  stunting  dan  36  (37,1%)  yang mengalami stunting. Berdasarkan hal tersebut maka jumlah yang tidak mengalami stunting lebih banyak dibanding jumlah  stunting  pada  bayi  dan  balita. Meskipun  jumlah  stunting  lebih  sedikit tetapi  warga  harus  tetap  memperhatikan tumbuh kembang anaknya.
Analisis Univariat memiliki hubungan riwayat BBLR terhadap kejadian
stunting  di  Puskesmas  Kabupaten  Luwu Tahun  2020  bahwa  dari  97  responden  24 (24,7%)  yang  memiliki  riwayat  BBLR, diantaranya  terdapat  2  (2,1%)  yang mengalami  stunting  dan  22  (22,7%)  yang tidak mengalami  stunting.  Sedangkan  yang tidak memiliki riwayat  BBLR sebanyak 73 (75,3%),  diantaranya  terdapat  34  (35,1%) yang  mengalami  stunting  dan  39  (40,2%) yang  tidak  mengalami  stunting.  Hasil  uji statistik  menggunakan  uji  chi  square menunjukkan  nilai p-value =  0,001  lebih kecil  dari  nilai  α  =  0,05  yang  artinya terdapat  hubungan  riwayat  BBLR terhadap kejadian  stunting  pada  bayi  dan  balita  di Puskesmas  Lamasi  dan  Lamasi  Timur Kabupaten Luwu.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Atikah Rahayu,  dkk  pada  anak  bawah  dua  tahun (baduta) yang menunjukkan nilai p-value = 0,015  (<0,05)  sehingga  ada  hubungan riwayat  BBLR  terhadap  kejadian  stunting di wilayah Puskesmas Sungai Karias, Hulu Sungai  Utara  Banjarmasin  Tahun  2015. Hasil  penelitian  Atikah  Rahayu  dkk menunjukkan jumlah baduta yang memiliki riwayat  BBLR  11  (9,40%),  diantaranya terdapat  9  (7,7%)  stunting  dan  yang  tidak stunting  2  (1,71%).  Sedangkan  jumlah baduta  yang  tidak  memiliki  riwayat  BBLR 106  (90,6%),  diantaranya  terdapat  46 (39,3%) yang mengalami stunting dan yang tidak mengalami stunting 60 (51,3%).
Penelitian  ini  juga  didukung  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Melisa Oktari  di  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pauh  Kota  Padang  Tahun  2019  yang menunjukkan bahwa ada hubungan riwayat BBLR  terhadap  kejadian  stunting  pada anak  usia  12-36  bulan  dengan p-value = 0,045 (<0,05).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Furry Agustina di Wilayah Kerja Puskesmas  Sentolo  I  Kabupaten  Kulon Progo  Tahun  2019  juga  menunjukkan bahwa  bayi  berat  badan  lahir  rendah berisiko terjadi stunting 3,365 kali dibandingkan  balita  yang  lahir  normal sehingga ada hubungan riwayat berat badan lahir  rendah  terhadap  kejadian  stunting pada balita.
Secara fisiologis bayi dan balita yang memiliki riwayat BBLR mempunyai hubungan terhadap kejadian stunting karena  terhambatnya  perkembangan  dan pertumbuhan  bayi  dan  balita  yang  ditandai dengan  berat  badan  <2500  gram  sehingga fungsi  organ  tubuh  masih  lemah  yang mengakibatkan  metabolisme  dalam  tubuh tidak  berjalan  dengan  semestinya  sehingga terjadi stunting/pendek.
BBLR  adalah  berat  bayi  baru  lahir rendah  (<2500  gram)  tanpa  memandang usia  kehamilan.  BBLR  bisa  terjadi  karena berbagai  faktor  yang  memengaruhinya seperti  faktor  ibu,  janin,  plasenta,  dan lingkungan.  Apabila  BBLR  telah  terjadi maka  dapat  beresiko  terjadinya  masalah
psikis  dan  masalah  fisik.  Pada  masalah psikis  dapat  terjadi  gangguan  pertumbuhan dan perkembangan maturitas otak, gangguan bicara dan komunikasi, gangguan neurologi  dan  kognisi,  gangguan  belajar, gangguan atensi dan hiperaktif.
Adapun  masalah  fisik  yang  dapat terjadi pada bayi BBLR yaitu penyakit paru kronis, gangguan penglihatan dan pendengaran, kelainan bawaan, pola penyerapan  makanan  kurang,  dan  kelainan usus.
Bayi usia 0-11 bulan dapat mengalami  stunting  disebabkan  karena berbagai  faktor  yaitu  status  gizi  ibu,  faktor pemberian  ASI,  BBLR,  dan  kelainan bawaan  seperti  ketidaklengkapan  jumlah jari di tangan.
Balita  usia  12-59  bulan  dapat mengalami  stunting  karena  pola  asuh  yang kurang  dari  orang  tua,  tingkat  pendidikan orang  tua,  pengetahuan  ibu  tentang  gizi, dan jenis pekerjaan orang tua.

## SIMPULAN
Ada  hubungan  riwayat  BBLR  terhadap kejadian  stunting  pada  bayi  dan  Balita  di Puskesmas  Lamasi  dan  Puskesmas  Lamasi Timur  Kabupaten  Luwu  Tahun  2020 melalui  penelitian  dan  hasil  uji  Chi  Square menunjukkan p-value 0,001 < 0,05.

## UCAPAN TERIMA KASIH /

## ACKNOWLEDGEMENT
Terima  kasih  kepada  STIKES  Kurnia  Jaya Persada  atas  bantuan  dan  material  yang diberikan kepada peneliti.

## REFERENCES
Fikawati  Sandra,  dkk.2015. Gizi  Ibu  dan Bayi .Jakarta:Rajawali Pers
Adriani Merryana dan Wirjatmadi
Bambang.2014. Gizi  dan  Kesehatan
Balita .Jakarta:Kencana
Proverawati  Atikah  dan  Cahyo  Ismawati
Sulistyorini.2010.BBLR Berat Badan Lahir Rendah .Yogyakarta:Nuha Medika Ariani, Ayu Putri. 2017. Ilmu Gizi .Yogyakarta:Nuha Medika
Prawirohardjo Sarwono. 2014. Ilmu
Kebidanan .  Jakarta  :  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo Wati, D.A.C., 2019. Gambaran Karakteristik Demografi Sosial Ekonomi Keluarga Yang Mempunyai Balita Stunting Di Desa
Sidoharjo I Pasar Miring Kecamatan Pagar  Merbau  Kabupaten  Deli Serdang Karya Tulis Ilmiah 58.
Illahi,  R.K.,  Muniroh,  L.,  2018.  Gambaran sosio  budaya  gizi  etnik  madura  dan kejadian  stunting  balita  usia  24–59 bulan  di  bangkalan.  Media  Gizi Indones. 11, 135. https://doi.org/10.20473/mgi.v11i2. 135-143.
Arini,  D.,  Fatmawati,  I.,  Ernawati,  D., Berlian, A., Surabaya, S.H.T., 2020. Hubungan  Status  Gizi  Ibu  Selama Hamil  Dengan  Kejadian  Stunting Pada  Bayi  Usia  0-12  Bulan  Di
Wilayah Kerja Puskesmas Kenjeran Surabaya 4, 16.
Ibrahim,  I.A.,  Bujawati,  E.,  Syahrir,  S.,
Adha, A.S., 2018. Analisis determinan  kejadian  growth  failure (stunting) pada anak balita usia 12-36 bulan  di  Wilayah  Pegunungan  Desa Bontongan Kecamatan Baraka Kabupaten Enrekang 10, 15.
Suryati,  S.,  Supriyadi,  S.,  Oktavianto,  E.,
2020.  Gambaran  Balita  Stunting Berdasarkan  Karakteristik  Demografi Ibu  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pundong  Bantul  Yogyakarta.  Med. Respati  J.  Ilm.  Kesehat.  15,  17. https://doi.org/10.35842/mr.v15i1.25 6
Ginting, K.P., n.d. Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas
Kedokteran  Universitas  Lampung Bandar  Lampung  65.Pencegahan Stunting Pada Anak.html, n.d.
Agustina,  F.,  n.d.  Hubungan  Riwayat  Bayi Berat  Lahir  Rendah  (Bblr)  Dengan Kejadian  Stunting  Pada  Balita  Usia 24-59  Bulan  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sentolo  I  Kabupaten Kulon  Progo  14.  Oktari,  M.,  n.d. Diajukan  Sebagai  Salah  Satu  Syarat
Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan  Sarjana  Gizi  STIKes Perintis 111.
Rahayu,  A.,  Yulidasari,  F.,  Putri,  A.O., Rahman,  F.,  2015.  Riwayat  Berat Badan Lahir dengan Kejadian
Stunting pada Anak Usia Bawah Dua
Tahun. Kesmas Natl. Public Health J. 10, 67. https://doi.org/10.21109/ kesmas.v10i2.882