## 418
Terakreditasi SINTA 5 SK :105/E//KPT/2022 1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)

## Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)
1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal
1,2) Universitas Muhammadiyah Manado Email: riusilvia05@gmail.com , 2 mutiya.bunsal@gmail.com

## I. PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  gangguan  tumbuh  kembang  yang  dialami  anak  akibat  masalah  gizi,  infeksi berulang  dan  stimulasi  psikososial  yang  tidak  memadai.  Anak-anak  didefinisikan  sebagai  stunting  jika tinggi  badan  menurut  usia  mereka  dibawah  minus  dua  standar  deviasi  kurva  pertumbuhan  anak  WHO (BKKBN, 2021)
Sebagai  salah  satu  bentuk  komitmen  untuk  mempercepat  penurunan  stunting,  pemerintah  telah menerbitkan Peraturan Presiden (Perpres) nomor 72 tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan Stunting. Perpres  ini  merupakan  payung  hukum  bagi  Strategi  Nasional  (Stranas)  Percepatan  Penurunan  Stunting yang telah diluncurkan dan dilaksanakan sejak tahun 2018. Perpres ini juga untuk memperkuat kerangka intervensi  yang  harus  dilakukan  dan  kelembagaan  dalam  pelaksanaan  percepatan  penurunan  stunting. Pemerintah menargetkan penurunan prevalensi stunting 14 persen di tahun 2024 dan target pembangunan berkelanjutan di tahun 2030 berdasarkan capaian di tahun 2024.

## INFORMASI ARTIKEL A B S T R A K
Kata Kunci: Stunting Orang Tua Asuh Balita Tujuan  dari  Pengabdian  masyarakat  ini  adalah  mengevaluasi  kembali  data  balita stunting  serta  menyusun  Program  Orang  Tua  Asuh  Anak  Stunting  dalam penanggulangan  kejadian  stunting.  Metode  yang  digunakan  dalam  pengabdian  ini adalah  evaluasi  data  sebelumnya  dan  melakukan  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat badan  serta  tahap  perkembangan.    Secara  jangka  panjang  maka  hasil  dari  program  ini dapat  membantu  menanggulangi  stunting  dengan  melibatkan  keluarga  dari  balita stunting  dan  orang  tua  asuh  dalam  hal  ini  donatur  yang  bersedia  memberikan  atau mengadakan kebutuhan terutama kebutuhan gizi balita stunting. Luaran ini melanjutkan program orang tua asuh dengan fokus pada proses pengasuhan anak stunting, dalam hal ini edukasi tentang stunting maupun gizi balita stunting.

## A B S T R A C T
Keywords: Stunting, Foster Parents Toddler The purpose of this community service is to rediscover the data on stunting toddlers and to develop a Stunting Child Foster Parent Program in the prevention of stunting. The method used in this service is evaluating previous the data and measuring height and weight as well as stages of development.  In the long term, the results of this program can help overcome stunting by involving the families of stunting toddlers and foster parents in this case donors who  are  willing  to  provide  or  provide  needs,  especially  the  nutritional  needs  of  stunting toddlers.  This  output  continues  the  foster  parent  program  with  a  focus  on  the  process  of parenting  stunting  children,  in  this  case  education  about  stunting  and  stunting  toddler nutrition.
.
This is an open access article under the CC–BY-SA license.

## 419
Terakreditasi SINTA 5 SK :105/E//KPT/2022 1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)
Hasil  integerasi  SSGBI  dan  Susenas  Maret  2019  menunjukkan  angka  prevalensi  stunting  di indonesia  sebesar  27,7%.  Jika  dibandingkan  dengan  angka  stunting  tahun  2013  maka  dalam  6  tahun terakhir  terjadi  penurunan  angka  stunting  rata-rata  sebesar  1,6  persen  per  tahun.  Berdasarkan  hasil tersebut  masih  diperlukan  upaya  yang  lebih  keras  lagi  dari  berbagai  kementerian  dan  lembaga,  melalui intervensi gizi spesifik maupun intervensi gizi sensitif agar target penurunan stunting sebesar 3,0 persen setahun atau menjadi 14 persen pada tahun 2024 dapat tercapai (Badan Pusat Statistik, 2019). Juga dari data Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2021, Prevalensi Status Gizi Balita Indonesia tahun 2021 sebesar 24,4% balita dengan stunting (Kemenkes RI, 2021).
Berdasarkan  data  dari  SSGI  tahun  2021,  prevalensi  balita  stunting  di  Sulawesi  Utara  berdasarkan tinggi  badan  menurut  umur  sebesar  21,6%.  Untuk  data  SSGBI  dan  SSGI  tahun  2021  angka  stunting  di Sulawesi  Utara  dari  27,4%  di  tahun  2021,  dan  untuk  Kota  Manado  jumlah  balita  dengan  stunting berjumlah  23,8%.  Angka  tersebut  masih  melebihi  standar  yang  ditetapkan  WHO  tidak  boleh  lebih  dari 20% disuatu negara (Kemenkes RI, 2021).
Pengukuran  Panjang  badan  (PB)  digunakan  untuk  anak  umur  0-24  bulan  yang  diukur  dengan terlentang. Bila anak umur 0-24 bulan diukur dengan berdiri, maka hasil pengukurannya dikoreksi dengan mengurangkan 0,7 cm. Pengukuran Tinggi Badan (TB) digunakan untuk anak umur diatas 24 bulan yang diukur  berdiri.  Bila  anak  umur  diatas  24  bulan  diukur  terlentang,  maka  hasil  pengukurannya  dikoreksi dengan mengurangkan 0,7 cm. Menurut Kemenkes RI (2017), kategori dan ambang batas status gizi anak sebagai berikut:
Tabel 1. Kategori dan Ambang batas status gizi anak Indeks Kategori status gizi Ambang batas (Z-score) Panjang Badan menurut Umur (PB.U)  atau  Tinggi  Badan menurut Umur (TB/U) Sangat pendek <-3 SD Pendek -3 SD sampai dengan -2 SD Normal -2 SD sampai dengan 2 SD Tinggi >2 SD
Berdasarkan data diatas perlunya program berkelanjutan untuk menurunkan angka stunting. Salah satu  program  yang  diluncurkan  oleh  BKKBN  adalah  program  orang  tua  asuh  anak  stunting.  Program Orang  Tua  Asuh  Anak  Stunting  merupakan  salah  satu  program  BKKBN  dalam  pencegahan  stunting dengan  beberapa  istilah  seperti  Bapak  Asuh  Anak  Stunting  oleh  BKKBN.  Program  ini  berupa  bantuan donator sebagai orang tua asuh untuk penanggulangan masalah stunting. Dari BKKN sendiri program ini dengan  pemberian  susu  atau  produk  olahan  serta  edukasi foodtray (RRI,  2022  Untuk  itu,  prodi  Ners Universitas Muhammadiyah Manado berinisiatif untuk melakukan evaluasi terhadap anak stunting yang datanya telah ada di Puskesmas Bailang.

## II. MASALAH
Berdasarkan  data  anak  stunting  yang  didapatkan  dari  Puskesmas  Bailang  tahun  2021,  bahwa jumlah anak stunting di Kelurahan Bailang berjumlah 16 orang dengan berat badan dan tinggi badan tidak sesuai umur. Setelah dievaluasi 16 anak tersebut status gizinya sudah meningkat. Namun, dalam skrining pada beberapa keluarga di Bailang Lingkungan V, kami menemukan tiga anak balita dengan status gizi stunting.  Adapun  permasalahan  yang  kami  dapati  dari  data  anak  stunting  terbaru  dilakukan  melalui pengukuran  tinggi  badan  dan  penimbangan  berat  badan  serta  membagi  kuesioner  kepada  keluarga  dari anak  tersebut.  Didapati  bahwa,  beberapa  faktor  yang  dicurigai  menjadi  penyebab  anak  stunting  adalah faktor ekonomi, faktor pengasuhan dan faktor sanitasi lingkungan. Oleh karena itu, kegiatan pengabdian masyarakat  ini  berupaya  untuk  memvalidasi  data  sebelumnya,  melakukan  skrining  kembali  pada  balita, menilai  tumbuh  kembang  anak,  dan  mengedukasi  keluarga,  serta  menginisasi  pembentukan  POT ASHANTI  (Program  Orang  Tua  Asuh  Anak  Stunting)  yang  akan  dilaksanakan  oleh  donatur  yang bersedia.

## 420
Terakreditasi SINTA 5 SK :105/E//KPT/2022 1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)

## III. METODE PELAKSANAAN
1. Pelaksanaan  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Bailang,  khususnya  di  Bailang  Lingkungan  V. Kegiatan  dilaksanakan  selama  1  minggu.  Sebelum  pelaksanaan,  Tempat  Kegiatan  Lokasi  kegiatan  di kampong  tematik  kota  Semarang.  Kegiatan  dilaksanakan  selama  1  bulan.  Koordinasi  dilakukan bersama  instansi  kesehatan  dan  instansi  pemerintah  di  Bailang.  Langkah-langkah  yang  dilakukan sebagai berikut: Tahap pra pelaksanaan
1. Melakukan koordinasi dengan tim pengabdian untuk merancang program.
2. Melakukan koordinasi dengan Puskesmas Bailang dan Pemerintah Kelurahan Bailang.
3. Mencari data balita stunting di kelurahan Bailang.
2. Tahap pelaksanaan
1. Mempersiapkan  alat  pengukur  tinggi  badan  infrared,  timbangan  berat  badan,  kuesioner  untuk mengkaji faktor penyebab stunting.
2. Sosialisasi  program  yang  akan  dilaksanakan  kepada  keluarga  balita  stunting  berupa  penjelasan diskripsi program.
3. Pelaksaan program. Program yang dilaksanakan adalah:
a. Pengukuran tinggi badan
b. Penimbangan berat badan
c. Skrining tumbuh kembang balita menggunakan Denver
d. Pengkajian keluarga
e. Edukasi keluarga
f. Pencanangan POT ASHANTI
3. Tahap pasca pelaksanaan
1. Mengevaluasi program yang sudah dilaksanakan
2. Menyusun rencana tindak lanjut untuk POT ASHANTI
3. Penyusunan laporan yang dilaksanakan setelah pelaksanaan hingga selesai

## IV. HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil
Kegiatan  dilakukan  pada  tanggal  28  Juli  2022  dan  dimulai  pukul  09,00  WITA,  Prosedur  awal, dosen  pembimbing  meminta  data  stunting  di  puskesmas  Bailang,  kemudian  menemui  Lurah  Bailang untuk  meminta  izin  pelaksanaan  kegiatan.  Lurah  kemudian  menghubungi  kepala  lingkungan  untuk membantu  pelaksanaan  dan  menemui  nama-nama  keluarga  dari  balita  yang  dicurigai  stunting.  Ada  16 anak  yang  kemudian  6  anak  dengan  data  stunting  yang  tersebar  di  kelurahan  Bailang.  Untuk  kelurahan Bailang lingkungan V terdapat 5 anak, yang pada proses pendataan kembali ada 2 keluarga yang sudah tidak bertempat tinggal di lingkungan V. sisanya 4 anak dikaji kembali, dengan melakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan sudah didapatkan hasil berat badan menurut tinggi badan sudah sesuai umur. Laporan  tersebut  juga  sudah  ada  di  puskesmas  Bailang.  Pada  proses  pendataan  balita  di  lingkungan  V, didapatkan  kasus baru  dengan  jumlah 3  anak  yang  memiliki status  gizi  berada di  minus  1  dan  dibawah minus 2.
Tabel 2. Kasus Baru Nama Anak Umur JK BB (kg) TB (cm) Kurva Perumbuhan WHO TB/U BB/U BB/TB IMT/U An. HF 2th 7 bulan P 9,29 80,6 < -2 < -2 < -1 -1 An. S 2th 4 bulan L 11,6 86,6 <-1 <-1 < -1 1 An. M.S.N 2th 1 bulan L 9,9 81 < -2 -2 -1 -1

## 421
Terakreditasi SINTA 5 SK :105/E//KPT/2022 1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)
Dari hasil pengisian kuesioner yang dibagikan kepada keluarga balita, rata-rata ayah bekerja, dan ibu  tidak  bekerja.  Untuk  tingkat  pendidikan  rata-rata  SMA/sederajat.  Penghasilan  rata-rata  1-2  juta perbulan. Ayah mempunyai riwayat merokok. Untuk pengkajian ASI eksklusif, balita diberikan ASI. Tapi ada  balita  yang  hanya  diberikan  ASI  1  minggu  pertama  kelahiran,  selanjutnya  diberikan  susu  formula. Untuk riwayat imunisasi sampai usia 2 tahun sudah imunisasi BCG, DPT, Polio, Hepatitis B. Dan untuk pengkajian Denver II,

## B. Pembahasan
Dari  penjelasan  hasil  tersebut,  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  kejadian  stunting, seperti ekonomi,  pendidikan  ibu,  kebutuhan  ASI  saat  bayi,  dan  sanitasi.  Ini  sejalan  dengan  penelitian  oleh Sulastri dalam Kristanto (2017) menyebutkan bahwa tingkat  pendidikan  akan  mempengaruhi konsumsi pangan  melalui  cara  pemilihan  bahan pangan. Orang  yang berpendidikan lebih tinggi cenderung  untuk memilih  bahan  makanan  yang lebih baik dalam kualitas dan kuantitas hidangan dibandingkan mereka yang  berpendidikan  rendah  atau    sedang.    Makin  tinggi    tingkat    pendidikan  makin  baik  status  gizi anaknya.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Torlesse  et  al  (2016),  juga  menunjukkan  bahwa  balita  dari kuintil kekayaan terendah  memiliki  lebih  dari  dua  kali peluang  untuk  menjadi stunting dibandingkan balita  dari  kuintil  kekayaan  tertinggi  (AOR  2,30;  95  %CI  1,43-3,68).  Keadaan  rumah  tangga  yang dikategorikan  rendah  dari  penelitian  ini  sehingga  menyebabkan  prevalensi  stunting  tinggi    antara    lain balita  yang  tinggal  di  rumah  tangga  yang memiliki jamban yang tidak nyaman dibandingkan dengan jamban   yang   lebih   baik   (35,3% vs 24,0%);  rumah  tangga  yang  tidak  menggunakan sabun    untuk mencuci    tangan    dibandingkan dengan  mereka  yang  melakukannya  (31,6% vs 25,8%); dan rumah tangga yang minum air yang tidak  diobati  dibandingkan  dengan  yang  diobati (38,2% vs 27,3%).
Menurut  Kusumayanti  &  Nindya  (2017)  bayi  yang  mendapatkan  ASI  eksklusif  merupakan  bayi yang  hanya  menerima  ASI  saja  sehingga  tidak  ada  cairan  atau  padatan  lainnya  diberikan,  bahkan  air dengan pengecualian rehidrasi oral, atau   tetes/sirup   vitamin, mineral atau obat-obatan. United Nation Childrens  Fund  (UNICEF)  dan    World    Health    Organization    (WHO)    merekomendasikan    sebaiknya anak  hanya    disusui    air    susu    ibu    (ASI)    selama    paling    sedikit    enam    bulan.    Makanan  padat seharusnya    diberikan    sesudah    anak    berusia  6  bulan,  dan  pemberian  ASI  dilanjutkan  sampai    anak berusia  dua  tahun.  Menurut Indrawati  (2016)  Keberhasilan  ASI  secara eksklusif  dapat  dipengaruhi oleh    faktor    seperti    status    pekerjaan.    Ibu  yang    tidak    bekerja,  akan  memiliki  banyak  waktu  untuk merawat  bayinya  termasuk  memberikan  ASI  Eksklusif.  Hasil  penelitian    menunjukkan    dari    144 responden,   jumlah  terbanyak   responden    yang  tidak  bekerja/IRT  berada  pada  kelompok  kontrol  yaitu sebanyak 35 (48.6%) responden. Locitasari (2015)  juga menyatakan  bayi  yang  mendapat  susu formula memiliki  risiko  5  kali lebih   besar   mengalami   pertumbuhan   yang   tidak   baik   pada bayi usia 0-6 bulan dibandingkan  dengan  bayi  yang  mendapat  ASI

## IV. KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  yang didapatkan  dari pengukuran  tinggi  badan  dan  penimbangan  berat  badan serta pengkajian data keluarga dan pengukuran menggunakan Denver II yang juga dihubungkan dengan penelitian terkait, baiknya program POT ASHANTI dapat dilanjutkan dengan mencari donatur orang tua asuh  agar  pelaksanaan  dan  pemantauan  untuk  pencegahan  stunting  kepada  balita  di  Kelurahan  Bailang dapat terlaksana bersama dengan instansi kesehatan maupun instansi pemerintah yang berada di Bailang.

## 422
Terakreditasi SINTA 5 SK :105/E//KPT/2022 1) Silvia Dewi Mayasari Riu, 2) Cut Mutiya Bunsal Evaluasi Data Balita Stunting Dan Pencanangan Pot Ashanti (Program Orang Tua Asuh Anak Stunting)

## DAFTAR PUSTAKA
Apriluana  Gladys,  Sandra  Fikawati.  (2018).  Analisis  Faktor-faktor  Risiko  terhadap  Kejadian  Stunting pada Balita (0-59 Bulan) di Negara Berkembang dan Asia Tenggara. Media Litbangkes, Vol. 28 No. 4, Desember 2018, 247–256. DOI: https://doi.org/10.22435/mpk.v28i4.472 Badan Pusat Statistik (BPS). (2019). Laporan Pelaksanaan Integrasi SUSENAS Maret 2019 dan SSGBI tahun 2019. Badan Pusat Statistik. Jakarta.
BKKBN. (2021). Demi Keluarga Pahami Langkah Penting Cegah Stunting. Edisi 2 Buku Pintar Stunting. Indrawati,  S.,  &  Warsiti.  (2016).  Hubungan  pemberian  ASI  eksklusif  dengan  kejadian stunting pada anak usia 2-3 tahun di Desa Karangrejek Wonosari Gunungkidul.
Kemenkes RI. (2021). Buku Saku Hasil Studi Status Gizi Indonesia (SSGI) Tingkat Nasional, Provinsi, dan Kabupaten/Kota Tahun 2021.
Kristanto B. Review literatur: analisis pengaruh faktor risiko terhadap kejadian Stunting pada anak balita. Kosala.2017;5(1):71–81.
Kusumayanti, N., & Nindya, T. S. (2017). Hubungan dukungan suami dengan pemberian asi  eksklusif di daerah perdesaan. Media Gizi Indonesia, 12(2), 98–106.
Locitasari,  Y.(2015).  Perbedaan  Pertumbuhan  Bayi  Usia  0-6  Bulan  yang  Diberi  ASI  Eksklusif  dengan yang Diberi Susu Formula di Kecamatan Ngawi. Skripsi.
RRI.  2022.  Program  Bapak  Asuh  Untuk  Pencegana  Stunting. Program  Bapak  Asuh  untuk  Pencegahan Stunting - Kesehatan | (rri.co.id) . diakses tanggal 20 Agustus 2022. Pukul 17.43 WITA. Syairozi,  M.  I.  (2011). Analisis  peranan  sektor  pertanian  terhadap  produk  domestik  regional  bruto (PDRB)  di  kabupaten  Malang  (periode  2000-2008) (Doctoral  dissertation,  Universitas  Negeri Malang).
Torlesse  H,  Cronin  AA,  Sebayang  SK,  Nandy  R.    Determinants    of    stunting    in    Indonesian  children: Evidence    from    a    cross-sectional  survey  indicate  a  prominent  role  for  the  water,  sanitation  and hygiene sector in stunting reduction. BMC Public Health. BMC Public Health; 2016;16(1):1–11.