## GAMBARAN STATUS GIZI LANSIA DI WILAYAH BINAAN PRODI NERS STIKes SANTA ELISABETH MEDAN
Endang Junita Sinaga 1 Lindawati Simorangkir 2
1,2 Staff Pengajar STIKes Santa Elisabeth Medan

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Pemenuhan  gizi  pada  usia  lanjut  sangat  penting  diperhatikan.  Perubahan fungsi  tubuh  memengaruhi  konsumsi  dan  penyerapan  zat  gizi.  Bagi  lanjut  usia  yang mengalami  gangguan  gizi  diperlukan  untuk  penyembuhan  dan  mencegah  agar  tidak  terjadi komplikasi pada penyakit  yang dideritanya.  Masalah  yang sering  muncul adalah kekurangan gizi  dan  masalah  obesitas  yang  ditimbulkan  karena  perubahan  pola  makan  dan  aktivitas setelah pensiun.
Tujuan :  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  gambaran  status  gizi  lansia  di  wilayah binaan Prodi Ners STIKes Santa Elisabeth Medan Metode  : Penelitian  ini  bersifat  deskrptif  dimana  untuk  memperoleh  status  gizi  lansia  di Wilayah  Binaan  Keperawatan  Gerontik  Ners  di  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan.  Instrumen yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  menggunakan  indeks  massa  tubuh  (IM T)  yaitu dengan mengukur berat badan dan tinggi badan pada 30 lansia.
Hasil : Hasil penelitian diperoleh  mayoritas  lansia berumur kategori Elderly (60-74) 56,4%, lansia  yang  memiliki penyakit penyerta asam  urat ada 63,3% dan  berstatus  gizi  lebih 53,4% Kesimpulan dan Saran : Dari hasil penelitian diperoleh bahwa lansia mayoritas mengalami gizi  lebih  53,4%.  Bersdasarkan  penelitian  tersebut  disarankan  kelompok  Keperawatan Gerontik dapat memberikan pendidikan gizi yang optimum bagi lansia.
Kata Kunci : Status Gizi, Lansia

## ABSTRACT
Bacground : Nutirional methods of the elderly is most important.  Changes in body function effect to concumption and absortion of nutrients. The elderly with nutritional problems, it is necessary to cure and prevent complications from the disease. The most problems often are is malnutrion and obesity, it caused due to changes in diet and activities after retirement.
Goals : This study aims to determine the description of the nutritional status of the elderly in the Nurse Study Program area of STIKes Santa Elisabeth Medan Method : The present study is descriptif to asses the nutritional status of the elderly Gerontik Ners  Nursing  Area  STIKes  Santa  Elisabeth  Medan  using    Body  Mass  Index  (BMI)  by measuring body weight and height in 30 elderly people.
Results: The results showed that the majority of elderly people in the Elderly category (60- 74) 56.4%, the elderly who had gout acid comorbidities were 63.3% and over nutrition status 53.4%.
Conculsion  : From  the  results  of  the  study  it  was  found  that  the  majority  of  the  elderly experienced  over  nutrition  53.4%, based  on  the  study  suggested  that  the Gerontik Nursing group could provide optimum for the elderly. optimum nutrition for the elderly.
Keywords : Elderly, nutritional status

## PENDAHULUAN
Tahun  2000  pertambahan  lansia  di Indonesia  diperkirakan  akan  mengalami kenaikan  sebesar  7,28%  dan  pada  tahun 2020  akan  menjadi  11,34%.  Berdasarkan data Biro Sensus Amerika Serikat memperkirakan Indonesia akan  mengalami pertambahan jumlah  usia  lanjut terbesar di dunia  yaitu  sebesar  41,4%  ditahun  1990- 2025.  Pertambahanpen  duduk  oleh  Biro PusatStatistik menunjukkan bahwaan taratahun 2005-2010 jumlah  lansia dengan jumlah  anak  balita  akan  berada  di  jumlah yang  sama  yaitu  sekitar  19  juta  jiwa  atau 8,5% dari seluruh jumlah penduduk.
Seiring  dengan  berkembangnya
Indonesia  sebagai  salah  satu  Negara dengan tingkat perkembangan penduduknya  yang  cukup  baik,  maka makin tinggi pula harapan hidup penduduknya. Diproyeksikan harapan hidup  orang  Indonesia  dapat  mencapai  70 tahun  pada  tahun  2000.  Secara  berlahan masalah  lansia  akan  menjadi  perhatian pemerintah dan masyarakat. Dengan meningkatnya jumlah penduduk usia lanjut dan  makin  panjangnya  usia  harapan  hidup sebagai  akibat  yang  telah  dicapai  dalam pembangunan  selama  ini,  maka  mereka yang  memiliki  peran  dan  pengalaman, keahlian dan kearifan perlu diberi kesempatan untuk berperan dalam pembangunan.
Pemberian perhatian dan penghargaan  pemerintah  dan  masyarakat lansia  diupayakan  dan  dilaksanakan  oleh pemerintah dan  swasta, baik dalam bidang social,  Pendidikan,  ketenagakerjaan  dan lain- lainnya  dikerjakan  oleh  berbagai tingkat,  baik  individu,  kelompok  lansia dan kelompok panti social TresnaWreda.
Perhatian  khusus  bagi  gizi  kaum usia  lanjut  memegang  peranan  penting, mengingat  menurunnya  nafsu  makan  yang memengaruhi  terhadap  kebutuhan  zat  gizi pada  lansia.  Perhatian  gizi  lansia  yang diberikan  dapat  membantu  dalam  proses lansia  beradaptasi  dengan  perubahan  yang kemungkinan  muncul  dalam kelangsungan
pergantian  sel-sel  tubuh  untuk  lebih bertenaga dan memperpanjang usia.
Oleh  karena  permasalahan  tersebut  sangat diperlukan pendidikan  gizi bagi kaum  usia lanjut  baik  yang  sudah  pensiun  dan  yang akan  menjelang  pensiun.  Mengupayakan nutrisi  yang  seimbang  dan  sesuai  dengan kebutuhannya.  Pemilihan  nutrisi  yang tepat  membantu  lansia  menolong  dirinya dari  penyakit  penyerta  yang  dialami. Penyakit-penyakit  penyerta  yang  timbul akibat  penurunan  fungsi  tubuh  seperti asam  urat,  hipertensi,  diabetes  dan  stroke membuat  lansia  harus  memilih  dan menjaga nutrisi secara mandiri.
STIKes  Santa  Elisabeth  Medan sebagai  salah  satu  institusi  Pendidikan yang memiliki program studi
Keperawatan/Ners,  dan  memiliki  rasa tantangan  dalam  pembangunan  kesehatan Indonesia,  maka  program  pembinaan lansia  dalam  Mata  Kuliah  Keperawatan Gerontik dan Keperatan Keluarga, mengadakan  pembinaan  kesehatan  pada kelompok  lansia  yang dikumpulkan dalam satu kelompok.
Hal  ini  dilaksanakan  bertujuan untuk membantu lansia untuk mempertahankan
kesehatan dan kemandirian  lansia  agar  tidak  menjadi beban  bagi  dirinya,  keluarga  dan  maupun masyarakat.Kegiatan ini dilaksanakan selama  4  bulan  atau  selama  mata  kuliah keperawatan  Gerontik  berjalan.  Pada  awal pertemuan yang dilaksanakan pemeriksaan fisik lansia meliputi Tekanan Darah, Kadar AsamUrat,  Kadar  Gula  Dalam  Darah  dan penilaian  status  gizi.  Dilanjutkan  dengan pemberian  pendidikan  gizi,  terapi  air  jahe bagi  penderita  asam  urat,  senam  lansia, dan berbagai edukasi kesehatan lainnya.

## TUJUAN
Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  gambaran  status  gizi  lansia  di wilayah  binaan  Prodi  Ners  STIKes  Santa Elisabeth Medan

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini bersifat deskriptif  yaitu  suatu  metode  untuk  yang dilakukan  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran atau deskripsi mengenai keadaan  suatu  objek  dalam  hal  ini  tentang “Gambaran  Status Gizi
Lansia  di Kelompok  Lansia  Binaan  Prodi  Ners STIKes  Santa  Elisabeth  Medan.  Populasi yaitu seluruh lansia yang menjadi kelompok  binaan  Program  Studi  Ners STIKes  Santa  Elisabeth  Medan  tahun 2019.  Semua  Populasi  dijadikan  menjadi sampel  yaitu  30  orang.  Variabel  yang terdapat dalam penelitian  ini adalah,  umur, jenis kelamin, jenis penyakit penyerta, dan status gizi lansia.
Pengukuran status gizi lansia dilakukan  dengan  menggunakan  kategori status  lansia  berdasarkan  Indeks  Massa Tubuh  (IMT)  dengan  kategori  status  gizi berdasarkan Depkes RI tahun 2005. GiziKurang< 18,5 kg/m² Gizi Normal 18,5-25 kg/m² GiziLebih>25 kg/ m²

## Hasil dan Pe mbahasan
Kelompok  lansia  dalam  penelitian merupakan  kelompok  lansia  binaan  Prodi Ners  dalam  mata  kuliah  Keperawatan Gerontik  dan  Keluarga  yang  dilaksanakan setiap tahun dan semester Genap. Pembinaan  ini  dilaksanakan  selama  empat bulan.  Kegiatan  ini  dilaksanakan  di wilayah  Medan  dengan  mengumpulkan lansia  dari  berbagai  latar  belakang.  Jenis kegiatan  adalah  pemberian  pendidikan gizi, perawatan  lansia, senam  lansia, terapi air  jahe  untuk  meredakan  nyeri asam  urat, dan pemeriksaaan fisik.
Jumlah  lansia  dalam  kelompok  ini  adalah 30 orang.
Tabel 1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis
Kelamin Karakteristik f % Umur Middle Age 13 43,3 Elderly 17 56,4 Jumlah 30 100% Jenis Kelamin
Laki-Laki 11 36,6 Perempuan 19 63,4 Jumlah 30 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  sampel  mayoritas    perempuan 63,4%lansia  berusia  elderly  (60-74  tahun) 56,4%.  Lansia  berusia  60-74  tahun  telah memasuki  masa  pensiun.  Berkurangnya bahkan  hilangnya  aktivitas  rutin  terjadi memberikan  pengaruh  pada  pola  makan lansia.  Seorang  lansia  yang  telah  masuk usia  pensiun  sering  mengalami  penurunan aktivitas sementara pola  makan cenderung tetap  seperti  biasa.  Kondisi  seperti  ini dapat  memacau  kegemukan  pada  lansia. Sementara lansia yang mengalami aktivitas kurang dan dengan pengurangan konsumsi makan  akan  cenderung  tetap  pada  status gizi  normal,  hal  ini  menunjukkan  tepat. Pada  lansia  yang  mengalami  penurunan fungsi  tubuh  didukung  tingkat  stres menunjukkan  selera  makan  yang  kurang dan  cenderung  mengganggu  kestabilan status  gizi  lansia  dapat  hingga  mengalami gizi kurang

## Tabel  2  Distribusi  Lansia  berdasarkan Riwayat Penyakit
Total sampel yang diperoleh berjumlah  30  orang  lansia  dan  dalam pelaksanaanya semua sampel telah diwawancara  serta  dilakukan  pengecekan gula darah puasa, asam urat dan pemeriksaan  tekanan  darah.  Responden dengan penyakit penyerta asam urat ada 19 orang,  diabetes  7  orang  dan  hipertensi  12 orang.  Dari  penelitian  yang  paling  banyak dialami  oleh  lansia  adalah  asam  urat.  Hal ini  sejalan  dengan  pendapat  Nugroho (2012)  bahwa  lansia  akan  mengalami penuruan fungsi fisik seiring bertambahnya usia, mereka akan
0 5 10 15 20 25 Penderita Tidak Menderita
mengalami  kemunduran  secara  fisik  yang menimbulkan  penurunan  peran  sosial.  Hal ini akan menyebabkan kecukupan kebutuhan  lansia akan berkurang sehingga ketergantungan  dengan  orang  lain  akan semakin  dibutuhkan.  Dan  alasan  ini menyebabkan kerepotan akan tenaga orang lain.
Kondisi  fisik  yang  semakin  renta membuat  usia  lanjut  rentan  akan  penyakit yang  muncul  akibat  penurunan  fungsi fisik. Oleh karena  itu pelayanan kesehatan bagi  penduduk  lansia  sangat  menuntut perhatian, agar kondisi  mereka  tidak sakit- sakitan  dalam  menghabiskan  sisa  usia mereka.  Untuk  mendapatkan  kesehatan optimal  penting  memelihara  kesehatan dengan  aktivitas  fisik  yang  optimum misalnya  olahragarutin  dan  teratur  untuk kebugaran psikomotrik lansia.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Status
Gizi Lansia Status Gizi Frekuensi % Kurang 2 6,6 Normal 12 40 Lebih 16 53,4 Jumlah 30 100%
Pengukuran status gizi lansia dilakukan  dengan  Antropometri  yaitu pengukuran  Berat  Badan  dan  Tinggi Badan  lansia.  Diperoleh  bahwa  lansia dengan  status  gizi  kurang  6,6%,  normal 40% dan gizi lebih53,4 %.
Status  gizi  merupakan  ukuran ketepatan pemenuhan nutrisi yang diidentifikasikan  oleh  berat  badan  tinggi badan.  Dengan  status  gizi  dapat  dilihat keseimbangan antara kebutuhan dan masukan nutrein. Gizi memberikan peranan  penting  dalam  kesehatan  lansia. Gizi  yang diperhatikan akan  menunjukkan kualitas hidup.
Berdasarkan  penelitian  diperoleh bahwa lansia mengalami  kegemukan sebesar  53,4%.  Dari  riwayat  penyakit penyerta ditemukan bahwa ada sebanyak 7 orang  pernah  dan  sedang  mengalami diabetes
Kegemukan  ini  disebebakan  oleh  banyak faktor  baik  dari  pola  makan  maupun  jenis
aktivitas. Pada  umumnya  lansia  yang telah pensiun memiliki sedikit aktivitas, sementara asupan makanan relatif tetap.
Pada  lansia  yang  mengalami  gizi kurang  adalah mengalami  penurunan dalam perasa dan kemampuan tubuh dalam mencerna  makanan.  Disisi  lain  akibat penyakit penyerta lansia cenderung mengurangi  dan  memilih  makanan  dari kebutuhan  biasanya.  Proses  pengolahan seperti pemasakan, pencucian,
penggilingan,  kontk  udara  dan  sebagainya mempengaruhi hilangnya zat gizi makanan.  Pada  lansia  yang  mengalami asam  urat  tinggi  akan  cenderung  memilih jenis  sayuran  dan  ikan  rendah  purin, contohnya  mengurangi  beberapa  sayuran hijau  sementara  sayuran  hijau  berperan memberikkan  nutrisi  lain  seperti  serat, vitamin A, C dan  zat  lain  yang dibutuhkan oleh tubuh.
Pemasakan  yang  berubah  menjadi lebih  lama  untuk  menghasilkan  makanan dengan  tekstur  lembut  juga  memberikan efek  bagi  kandungan  makanan.  Proses pemasakan  yang  lebih  lama  cenderung menyebabkan  kerusakan  pada  kandungan zat  gizi  makanan.  Pemasakan  ini  dipilih mengingat  kemampuan  gigi  lansia  yang sudah  mengalami  kerusakan  seperti  gigi bolong dan rasa ngilu pada email gigi.

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  terhdap  30  orang  responden lansia  di  wilayah  binaan  Prodi  Ners STIKes  Santa  Elisabeth  Medan  diambil kesimpulan  bahwa  lansia  yang  memiliki riwayat penyakit terbanyak adalah penyakit  asam  urat  63,3%  dan  status  gizi lebih ada 53,4%
Hasil  tersebut dapat dimanfaatakan sebagai  hasil  evaluasi  gizi  lansia  di wilayah  bimbingan  Prodi  Ners  STIKes Santa  Elisabeth  Medan.  Sebagai  referensi, bahan materi dan pengajaran yang terutama  berkaitan  dengan  gizi  lansia. Diharapkan  mahasiswa  dapat  menjadikan hasil  penelitian  ini  sebagai  dasar  dalam merencanakan pendampingan asuhan keperawatan selanjutnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier,  S.  2007.  Prinsip  Dasar  Ilmu Gizi. Gramedia : Jakarta.
Aris,  S.  2007.  Mayo  Clinic.Hipertensi, Mengatasi  Tekanan  Darah  Tinggi. PT Intisari Mediatama : Jakarta.
Arisman. 2009. Gizi Dalam Daur
Kehidupan:  Buku  Ajar  Ilmu  Gizi. EGC : Jakarta.
Brown,  Jackie,  et  all.  2004.  Models  of Quality  of  Life:  A  Taxonomy, Overview  and  Systematic  Review of  The  Literatur.  European  Forum on  Population  Ageing  Research. Page: 6, 8, 46
Dror,  et,  al  2002,  Dietary  Intake  Analysis in  Institusionalized  Elderly:  A Focus  on  Nutrient  Density,  J  Nutr Health Aging.
Elvinia. 2006. Quality of Life pada  Lanjut Usia  Studi  Perbandingan  pada Janda  atau  Duda  Lansia  Antara
Yang  Tinggal  di  Rumah  Bersama
Keluarga  Dengan  Yang  Tinggal  di Panti
Marliyati  SA,  Kustiyah  L,  Madanijah
S.2008.  Kesehatan  dan  gizi  di  usia emas.  Bogor:  Departemen  Gizi Masyarakat Fakultas Ekologi Manusia IPB;.
Martono H.2010. Gangguan kesadaran dan kognitif  pada  usia  lanjut  (konfusio akut dan dementia).  Dalam: Martono H,  Pranaka  K.  Buku  ajar  Boedhi- Darmojogeriatri (ilmu kesehatan usia lanjut). Jakarta: Balai Penerbit FKUI;.
Nugroho  HW. 2012.Keperawatan  gerontik
& geriatrik. Jakarta: EGC
Nuran,  2009.  Quality  of  Life  of  Elderly People  Aged  65  Years  and  Over
Living  at  Home  in  Sivas,  Turkey. Turkish  Journal  of  Geratrics.  Page: 182
Riskesdas,  Laporan  Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)  tahun  2010,  Jakarta  : Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Depkes, RI
Saka  B,  Kaya  O,  Ozturk  GB,  Erten  N,
Karan MA. 2010. Malnutrition in the elderly and its relationship with other geriatric syndromes. ClinNutr. ;29:745–8.
Siti  Maryam,  Mia  Fatma  dkk.  2012.
Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Salemba Medika. Jakarta
Sukesi (2002), Faktor- faktor yang
Berhubungan  dengan  Status  Gizi Lanjut  Usia  di  Sasanatresna  Werdha Bhakti  Ria  Pembangunan  Jakarta tahun 2002, Tesis, FKM UI.