## EDUKASI SIAGA FAMILY 4.0 & PENTINGNYA KESEHATAN REPRODUKSI PADA KADER KESEHATAN & TIM PENGGERAK  KB
Noviana Dewi 1 *, Atur Semartini 1 , Riska Rosita 2
1 Program Studi DIII Teknologi Laboratoorium Medis, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional Surakarta, Jl. Raya Solo – Baki, Bangorwo, Kwarasan, Kec. Grogol, Kabupaten Sukoharjo, Jawa Tengah 57552, Indonesia
2 Universitas Duta Bangsa Jl. KH. Samanhudi 93 Sondakan, Laweyan Surakarta 57147 *viana072@gmail.com

## ABSTRAK
Family  4.0  perlu  direncanakan  secara  matang  dan  diedukasikan  mulai  dari  remaja  dan  calon  pengantin sampai pasangan usia subur. Hal ini untuk mewujudkan Indonesia Emas tahun 2045 dengan generasi yang bebas stunting sehingga siap mengahadapi persaingan global. Selain dengan pemberian penyuluhan edukatif kepada  para  kader,  juga  dilakukan  sesi  diskusi  tanya  jawab  terkait  kasus  yang  ditemui  para  kader  di lapangan  dan  saran-saran  teknik  pendekatannya.  Penyuluhan  Kesehatan  tentang  edukasi  family  siaga  4.0 dan  kesehatan reproduksi ini  terselenggara  bekerja  sama  dengan pemerintah  kota  Surakarta  dan  BKKBN Provinsi Jawa Tengah. Kegiatan penyuluhan kesehatan telah terlaksana dengan baik dengan peserta yang hadir berjumlah 58 peserta orang yang terdiri dari perwakilan dari berbagai Kelurahan di Kecamatan Pasar Kliwon  yang  meliputi  Kelurahan  Mojo,  Gajahan,  Kauman,  Kampung  Baru,  Sangkrah,  Baluwarti, Semanggi,  Joyosuran,  Kedung  Lumbu,  Pasar  Kliwon.Untuk  mengetahui  peningkatan  pengetahuan  para kader  maka  dilakukan  pre  dan  post  tes  terkait  materi  penyuluhan  sebelum  dan  setelah  penyuluhan. Perbedaan hasil pre dan post test diuji dengan uji t berpasangan menghasilkan nilai p = 0,000 maka dapat disimpulkan  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  hasil  pre-test  dan  post-test.  Hasi l  kegiatan m enunj ukkan  adanya  peni ngkatan  penget ahuan  pesert a  sehingga  dihar apkan  pesert a dapat   m el akukan  edukasi  secara  lebi h  m aksi mal  di   l apangan.  Berdasarkan  hasil  pengisian angket kepuasan mitra diperoleh nilai rata-rata 4,09 sehingga dapat disimpulkan  bahwa kegiatan edukasi penyuluhan memuaskan peserta kegiatan. Angket kepuasan mitra sebelumnya telah dilakukan uji validitas dengan teknik product moment pearson diperoleh hasil 0,61-0,91 sehinggga dapat disimpulkan bahwa hasil instrument  valid  serta  uji    reliabilitas  diperoleh  nilai  Cronbach  Alpha  sebesar  0,93  sehingga  dapat disimpulkan bahwa instrument realiabel.
Kata kunci: family 4.0; keluarga berencana; stunting

## THE FAMILY 4.0 STANDBY EDUCATIONAND THE REPRODUCTIVE HEALTH CONCERN ON HEALTH CADRES AND FAMILY PLANNING MOVEMENT TEAM

## ABSTRACT
Family 4.0 needs to be carefully planned and educated from teenagers and prospective brides to couples of childbearing  ages.  It  is  to  realize  Golden  Indonesia  in  2045  with  a  stunting-free  generation,  so  they  are ready  to  face  global  competition.  In  addition  to  providing  educational  counselling  to  cadres,  a  question- and-answer discussion session is held regarding cases encountered by cadres in the field and suggestions for  their  approach  techniques.  The  health  counselling  on  Family  4.0  standby  education  and  reproductive health  is  held  in  collaboration  with  the  government  of  Surakarta  City  and  the  National  Population  and Family Planning Board (BKKBN ~Ind.) of Central Java. The health counselling activities have been carried out  well  with  58  representatives  from  various  sub-districts  in  Pasar  Kliwon  district,  including  Mojo,

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 4 Nomor 2, Juni 2022 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022
Gajahan, Kauman, Kampung Baru, Sangkrah, Baluwarti, Semanggi, Joyosuran, Kedung Lumbu, and Pasar Kliwon.  To  determine  the  increase  in  knowledge  of  the  cadres,  a  pretest  and  posttest  were  conducted regarding the extension material before and after the counselling. The differences in the pretest and posttest results were tested by paired t-test, which resulted in p = 0.000. Thus, it can be concluded that there was a significant  difference  between  the  pretest  and  posttest  results.  The  activity  results  showed  an  increase  in participants' knowledge, thus it was hoped that participants could carry out education more optimally in the field. Based on the results of filling out the partner satisfaction questionnaire, an average value of 4.09 was obtained, thus it can be concluded that the extension education activities have satisfied the participants. The partner satisfaction questionnaire, which had previously been tested for validity using the Pearson product- moment technique, obtained results from 0.61 to 0.91, thus it can be concluded that the instrument results were valid. The reliability test obtained a Cronbach Alpha value of 0.93, concluding that the instrument was reliable.
Keywords: family 4.0; family planning; stunting

## PENDAHULUAN
Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun 2013 diperoleh angka stunting sebesar 30,8%. Hal ini  rnenunjukkan  bahwa  masalah  stunting  masih  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat  karena masih  di  atas  ambang  batas  20%.  Demikian  juga  dengan  meningkatnya  angka  anemia  pada  ibu hamil  sebesar  48,9%  (Riskesdas,  2018)  dari  yang  sebelumnya  37,1%  (Riskesdas,  2013).  Gizi baik  menjadi  landasan  setiap  individu  mencapai  potensi  maksimal  yang  dimilikinya.  Periode 1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (HPK)  merupakan  periode  sensitif  yang  menentukan  kualitas hidup  di  masa  yang  akan  datang.  Perbaikan  gizi,  khususnya  penurunan  stunting  menjadi  salah satu agenda prioritas pembangunan kesehatan.
Perbaikan  gizi  ditakukan  melalui  pendekatan continuum  of  care dengan  fokus  pada  1000  HPK yaitu  mulai  dari  masa  kehamilan  sampai  dengan  anak  berusuia  2  tahun.  Pendekatan  keluarga dilakukan sebagai strategi perubahan perilaku yang dimulai dari keluarga dan masyarakat dalam penerapan  gizi  seimbang.  Hal  itu  dilakukan  dengan  mengedepankan  konsumsi  ikan,  sayur  dan buah,  serta  pengenalan  terhadap  risiko  penyakit.  Namun,  perbaikan  gizi  melalui  intervensi  gizi spesifik yang dilakukan oleh sektor kesehatan tidak akan mencapai hasil maksimal tanpa adanya intervensi  sensitif  dari  seklor  non-kesehatan,  seperti  peningkatan  produksi  pertanian  untuk mendukung  ketahanan  pangan  dan  gizi  di  tingkat  rumah  tangga,  perlindungan  sosial  untuk pengentasan  kemiskinan  melalui  program  keluarga  harapan  (PKH),  program  nasional pemberdayaan  masyarakat  (PNPM),  penyediaan  air  bersih  dan  sanitasi,  serta  program pemberdayaan perempuan (Isni, et al, 2020).
Saat  ini  Indonesia  sedang  mencanangkan  family  siaga  4.0  yang  sekarang  kemudian  mulai bergerak ke family siaga 5.0. Family siaga ini merupakan salah satu alasan yang mendorong agar pasangan usia subur dan calon pengantin merencanakan keluarga dengan cermat. Selain berkaitan dengan kesejahteraan keluarga dan gizi anak serta ibu hamil dan menyusui, hal ini juga berkaitan dengan revolusi industri (Senja, et el, 2020). Adanya revolusi industri semakin membuat banyak profesi  yang  hilang  karena  tergantikan  oleh  teknologi,  mesin  dan  aplikasi  sehingga  perlu dilakukan  perencanaan  matang  terkait  pertambahan  penduduk.  Diharapkan  dengan  family  siaga 4.0 to  5.0 remaja dan calon  pengantin mampu berencana secara matang sehingga menghasilkan bonus demografi berupa generasi  z yang sehat  dan berkualitas sehingga  mampu bersaing  di  era persaingan  global.  Oleh  karena  itu  sejak  dini  para  remaja  perlu  diedukasi  terkait  pentingnya berencana  dan  menjaga  kesehatan  reproduksi  agar  tidak  terjerumus  melakukan  pergaulan  bebas

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022 Global Health Science Group
yang  berdampak  pada  free  sex,  kehamilan  tidak  diinginkan,  napza,  infeksi  seksual  menular, HIV/AIDS  maupun  pernikahan  dini  yang  kemudian  menghasilkan  generasi  penerus  yang  tidak sehat dan cenderung stunting (Kemenkes, 2015).
Kesehatan  reproduksi  remaja  penting  disampaikan  sejak  dini  agar  menjadi  pengetahuan  yang dapat  membentengi  remaja  dari  pergaulan  bebas.  Hal  ini  dikarenakan  remaja  akan  memahami dampak  dari  tidak  menjaga  kesehatan  reproduksi  dan  bergaya  hidup  tidak  sehat.  Baik  dampak bagi  diri  sendiri  maupun  dampak  bagi  keluarga  dan  Negara.  Rahayu  (2017)  mengemukakan bahwa  remaja  perlu  diberikan  pemahaman  kesehatan  reproduksi  karena  remaja  merupakan  fase menuju dewasa sehingga akan berlanjut pada berbagai keputusan hidup seperti melanjutkan studi, bekerja, menikah dan berkeluarga. Bagi remaja dan calon pengantin selain memahami kesehatan reproduksi juga wajib memahami pemeriksaan yang harus dilakukan berkaitan dengan reproduksi seperti konsumsi  tablet  tambah darah apabila berdasarkan hasil pemeriksaan  dinyatakan anemia (Kemenkes, 2018).

## METODE
Penyuluhan  ini  dilakukan  secara  luring.  Penyuluhan  dilakukan  dengan  metode  ceramah,  dan diskusi tanya jawab. Materi penyuluhan terdiri dari tiga sub materi meliputi pentingnya keluarga berencana, pemahaman siaga family 4.0 dan kesehatan reproduksi remaja dan calon pengantin itu sendiri.  Pada  awal  sebelum  diberikan  materi  dan  akhir  setelah  diberikan  materi  dilakukan  test (pre test dan post test) untuk mengetahui ada tidaknya kenaikan pengetahuan dari peserta terkait materi  edukasi.  Selain  itu  juga  dilakukan  penyebaran  kusioner  untuk  mengukur  kepuasan  mitra terhadap kegiatan penyuluhan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penyuluhan  Kesehatan  tentang  edukasi  family  siaga  4.0  dan  kesehatan  reproduksi  ini terselenggara  bekerja  sama  dengan  pemerintah  kota  Surakarta  dan  BKKBN  Provinsi  Jawa Tengah. Kegiatan penyuluhan kesehatan telah terlaksana dengan baik dengan peserta yang hadir berjumlah  58  peserta  orang  yang  terdiri  dari  perwakilan  dari  berbagai  Kelurahan  di  Kecamatan Pasar  Kliwon  yang  meliputi  Kelurahan  Mojo,  Gajahan,  Kauman,  Kampung  Baru,  Sangkrah, Baluwarti, Semanggi, Joyosuran, Kedung Lumbu, Pasar Kliwon.
Gambar 1. Prosentase Kehadirann Peserta Kegiatan Penyuluhan Se-Kecamatan Pasar Kliwon, Surakarta

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022 Global Health Science Group
Antusiasme  peserta  pada  saat  mengikuti  kegiatan  penyuluhan  sangat  tinggi,  dilihat  dari  ketika sesi  pemaparan  materi,  para  peserta  terlihat  memperhatikan  bahkan  mencatat  atau  memotret materi yang disampaikan. Pada saat  berlangsung sesi  tanya jawab  antara  peserta dan presentan, peserta juga aktif dan kritis baik  dalam memberi maupun menjawab pertanyaan yang diberikan, serta ingin lebih tau tentang materi yang telah disampaikan.

## Gambar 2. Antusiasme Para Kader Mengikuti Kegiatan Penyuluhan
Kemampuan  peserta  dalam  menjawab  soal  pretest  dan  posttest  juga  menunjukkan  peningkatan karena  peserta  penyuluhan  pada  saat  mengerjakan  soal  pretest  mendapatkan  nilai  rata-rata  7,00 dengan jumlah soal 15 nomor. Pada saat  mengerjakan postest, mendapatkan nilai rata-rata 14,1 dengan jumlah soal yang sama. Sehingga dalam hal ini, pemateri dapat dikatakan berhasil dalam menyampaikan  materi.  Selain  membahas  terkait  kesehatan  reproduksi  bagi  remaja,  kegiatan penyuluhan  ini  juga  memberikan  edukasi  kepada  para  kader  dan  perangkat  terkait  family  siaga 4.0 menuju Indonesia emas 2045 dengan generasi berkualitas bebas stunting.
Gambar 3. Grafik Prosentase Hasil Pre Test dan Post Test Peserta

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022
Kegiatan  penyuluhan  diawali  dengan  kegiatan  registrasi  kemudian  dilanjutkan  dengan pembukaan dan sambutan-sambutan setelah itu pre test dan materi. Setelah sesi materi 1, 2 dan 3 kemudian  dilanjutkan  dengan  sesi  diskusi  dan  tanya  jawab  dan  ditutup  dengan  post  test  dan pengisian  kuisioner  kepuasan  mitra.  Pembagian  soal pre-test mengenai  family  siaga  4.0  dan kesehatan  reproduksi  digunakan  untuk  mengetahui  pengetahuan  awal  dari  peserta  kegiatan. Kemudian  setelah  dipaparkan  materi,  peserta  akan  diberi  lembar post-test guna  mengetahui apakah  setelah  penyampaian  materi,  pengetahuan  dari  peserta  akan  berubah  meningkat  atau tidak.
Materi yang disampaikan oleh pemateri tidak terlalu banyak mengandung  tulisan. Justru disertai gambar-gambar  yang  akan  lebih  menarik  dan  mengurangi  suasana  bosan  dalam  penyampaian materi.  Bahasa  yang  disampaikan  kepada  peserta  cenderung  santai  namun  tetap  sopan  dan komunikatif, agar apa yang disampaikan terasa lebih ringan diterima oleh peserta sehingga lebih mudah  untuk  dipahami.  Materi  dibagi  menjadi  3  sesi  yaitu  materi  pertama  tentang    pentingnya menjadi  keluarga  berencana  disertai  dengan  teknik  pendekatan  agar  lebih  banyak  pasangan  usia subur  yang  mau  ber-KB  agar  anak-anak  dan  kehidupan  keluarga  lebih  sejahtera.  Materi  kedua tentang pemahaman Family Siaga 4.0 sehingga akan diperoleh keterkaitan pentingnya KB menuju Indonesia Emas  2045 agar anak-anak yang menjadi  generasi  penerus sehat  dan berkualitas serta bebas  stunting.  Materi  ketiga  tentang  teknik  pendekatan  pada  remaja  untuk  lebih  memahami tentang  pentingnya  kesehatan  reproduksi  dan  bahayanya  free  sex.  Hal  ini  disertai  pemahaman karena  remaja kelak akan melanjutkan sekolah,  bekerja dan berkeluarga sehingga penting untuk dibekali  pengetahuan  cara  menjaga  kesehatan  reproduksi  dan  berperilaku  hidup  sehat  agar terhindar  dari  NAPZA,  Infeksi  Menular  Seksual,  HIV/AIDS  dan  berbagai  penyakit  yang  dapat menghambat masa depan remaja sebagai generasi penerus bangsa (Kemenkes, 2020).
Setelah sesi pemaparan materi kemudian dilanjutkan dengan sesi diskusi dan tanya jawab kepada semua  pemateri.  Karena  materi  ini  merupakan  hal  sedang  gencar  diberikan  bagi  peserta  maka banyak peserta yang dalam hal ini adalah para kader kesehatan bertanya terkait cara penanganan kasus-kasus yang dijumpai para kader di lapangan. Setelah sesi diskusi selesai kemudian ditutup dengan  post  test  untuk  mengetahui  keberhasilan  penyampaian  materi  yang  dilihat  dari  naiknya nilai  post  test  peserta  dibandingkan  dengan  nilai  pre  test  di  awal  sesi.  Secara  keseluruhan  acara berjalan  lancar    selain  dilihat  dari  hasil  pre  test  dan  post  test  juga  dapat  dilihat  dari  hasil pengolahan  kuisioner  kepuasan  mitra  meskipun  tidak  semua  peserta  bersedia  melakukan pengisian    kuisioner.  Kusioner  kepuasan  mitra  sebelumnya  telah  diakukan  uji  validitas  dan realiabilitasnya.  Validitas  diukur  menggunakan  uji  validitas  product  moment  pearson  diperoleh hasil  korelasi  antara  0,61-0,91  sehinggga  dapat  disimpulkan  bahwa  hasil  instrument  valid.  Uji reliabilitas  diperoleh  nilai  Cronbach  Alpha  sebesar  0,93  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa instrument realiabel.
Hasil  pre-test  dan  post-test  kemudian  dimasukkan  ke  dalam  SPSS  untuk  berikutnya  diuji menggunakan Paired  Sample  Test. Pada  tabel  ‘Paired  Sample  Statistics’  terlihat  statistic deskriptif  berupa  rata-rata  dan  standart  deviasi  pre-test  dan  post-test.  Rata-rata  pre-test  adalah 7,00 dengan standar deviasi  3,43. Pada post-test rata-ratanya 14,1 dengan standart deviasi  1,99. Perbedaan ini diuji dengan uji t berpasangan menghasilkan nilai p yang dapat dilihat pada kolom ‘ Sig.(2 tailed)’. Didapatkan nilai p = 0,000 (0,0001) maka dapat disimpulkan ada perbedaan yang signifikan antara hasil pre-test dan post-test. Pada beberapa peserta yang nilai post test nya tidak naik  hal  ini  dapat  terjadi  karena  beberapa  hal  seperti  acara  dilakukan  di  siang  sampai  sore  hari

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022
Global Health Science Group
sehingga  fokus  peserta  yang  mayoritas  merupakan  ibu-ibu  mulai  terpecah  atau  dapat  juga disebabkan  adanya beberapa peserta yang sedikit terlambat  hadir sehingga tidak lengkap dalam mengikuti pemaparan materi.

## Gambar 4. Grafik Kuisioner Kepuasan Mitra
Sebelum  kegiatan  selesai,  para  peserta  diminta  untuk  mengisi angket  kepuasan  terhadap  acara yang telah terselenggara. Berdasarkan hasil pengisian angket kepuasan mitra diperoleh nilai rata- rata  4,09  sehingga  dapat  disimpulkan    bahwa  kegiatan  memuaskan  peserta  kegiatan.  Selain  itu beberapa  peserta  memberikan  saran  untuk  kegiatan  serupa  dapat  dilakukan  lagi  namun pengambilan waktu di pagi hari sehingga peserta dapat mengikuti sampai selesai dalam kondisi yang masih fresh.

## S IMPULAN
Kegiatan  penyuluhan  telah  telaksana  dengan  baik  dihadiri  oleh  perwakilan  kader  dari  masing- maisng  kelurahan  se-Kecamatan  Pasar  Kliwon  Surakarta.  Materi  yang  diberikan  kepada  para kader  meliputi  pengetahuan  tentang  pentingnya  keluarga  berencana,  family  siaga  4.0  menju  ke 5.0 dan kesehatan reproduksi bagi remaja. Keseluruhan materi bertujuan mewujudkan Indonesia bebas stunting sehingga pada tahun 2045 akan diperoleh bonus demografi yang berkualitas pada Indonesia  Emas.  Peserta  dalam  kegiatan  ini  merupakan  para  kader  antusias  mengikuti  kegiatan yang  ditunjukkan  dengan  peningkatan  nilai  pre  tes  ke  post  test  yang  signifikan  serta  hasil pengisian kuisioner kepuasan mitra dengan hasil yang memuaskan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  berikan  kepada  BKKBN  Provinsi  Jawa  Tengah,  Pemkot  Surakarta, DP3AP2KB,  Bapak  Camat  dan  jajaran  perangkat  Kecamatan  Pasar  Kliwon  serta  seluruh  tamu undangan yang hadir.

## Global Health Science Group

## DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes  RI.  (2013).  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS).  Jakarta:  Balitbang  Kementrian Kesehatan RI.
Kemenkes  RI.  (2015).  Kesehatan  Reproduksi  dan  Seksual  Bagi  Remaja  dan  Calon  Pengantin. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Kemenkes  RI.  (2018).  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKEDAS).  Jakarta:  Balitbang  Kesehatan Kementerian RI.
Kemenkes RI. (2020). Panduan Pelayanan Kesehatan Reproduksi Calon pengantin dalam Masa Pandemi  Covid  dan  Adaptasi  Kebiasaan  Baru. Jakarta:  Balitbang  Kementrian  Kesehatan RI.
Kemenkes  RI.  (2018). Buku  saku  Kesehatan  Reproduksi  dan  Seksual  Bagi  Calon  Penganti. Jakarta: Balitbang Kementrian Kesehatan RI.
Isni, Khoiriyah, et all. (2020 ). Upaya Penanggulangan Masalah Kesehatan Reproduksi Remaja di Kecamatan  Jetis,  Yogyakarta . Jurnal  Pemberdayaan:  Publikasi  Hasil  Pengabdian  kepada Masyarakat  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat, Universitas Ahmad Dahlan.
Senja, Andika Oktavian, et all. (2020). Tingkat Pengetahuan Remaja Tentang Kesehatan Reproduksi , Jurnal Keperawatan, Volume 12, No 1, Hal 85 – 92
Rahayu, A. (2017). Buku Ajar Kesehatan Reproduksi Remaja dan Lansia Cetakan Pertama . Surabaya: Airlangga University Press, ISBN 978-602-6606-23-5
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 4 No 2 Hal 339 – 346, Juni 2022 Global Health Science Group