INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 4 Tahun 2023 Page 7879-7887 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Analisis Penyakit Yang di Timbulkan SetelahPemegangan Eskalator Pusat Perbelanjaan Di Kota Medan
Dhea Anggraini Nasution 1 ✉ , Dewi Agustina 2
Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas  Islam Negeri Sumatera Utara Email: dhea6679@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pusat perbelanjaan banyak diminati masyarakat karena mempunyai daya tarik internal dan eksternal. Eskalator pada pusat perbelanjaan dilengkapi dengan pegangan tangan, dengan demikian eskalator dapat menjadi media untuk penjangkitan penyakit yang dapat dengan cepat menyebar karena bakteri pada  tangan  dapat  berpindah  ke  tangan  orang  lain  apabila  memegang  pegangan  dari  eskalator tersebut. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui penyakit yang ditimbulkan oleh bakteri pada pegangan eskalator. Metode yang digunakan oleh peneliti adalah observasi.
Kata kunci: Pusat perbelanjaan, eskalator, penyakit

## Abstract
Many  people  are  interested  in  shopping  centers  because  they  have  internal  and  external  appeal. Escalators in shopping centers are equipped with handrails, thus escalators can become a medium for disease transmission which can quickly spread because bacteria on hands can be transferred to other people's hands if you hold the handle of the escalator. The aim of this research is to determine the diseases caused by bacteria on escalator handrails. The method used by researchers is observation. Keywords: Shopping center, escalator, disease.

## PENDAHULUAN
Masyarakat  perkotaan  pada  umumnya  memiliki  aktivitas  dan  rutinitas  pekerjaan sehari-hari  yang  padat  sehingga  membutuhkan  tempat  rekreasi  untuk  memulihkan kesegaran dan kesehatan tubuh (Marpaung, 2000).  Salah satu tujuan tempat rekreasi bagi masyarakat perkotaan yaitu pusat perbelanjaan. Pusat perbelanjaan pada awalnya adalah suatu tempat yang berfungsi sebagai tempat perdagangan atau tempat bertemunya penjual dan  pembeli  dalam  melakukan  transaksi  namun  sejalan  dengan  kemajuan  dibidang teknologi, pusat perbelanjaan telah berkembang dari fungsi asalnya sebagai pusat konsumsi atau perdagangan kini beralih menjadi tempattujuan rekreasi yang menarik,menyenangkan, dan nyaman; tempat untuk mendapatkan hiburan, berinteraksi sosial bersama teman dan keluarga; maupun menjadi tempat untuk berbisnis bahkan menjadi gaya hidup (Neo dan Wing, 2005).
Kota Medan adalah ibu kota provinsi Sumatera Utara, Indonesia. Kota ini merupakan kota terbesar keempat di Indonesia setelah DKI Jakarta, Surabaya, dan Bandung, serta kota terbesar di luar Pulau Jawa, sekaligus terbesar di Pulau Sumatra. Kota Medan merupakan pintu gerbang wilayah Indonesia bagian barat dengan keberadaan Pelabuhan Belawan dan Bandar  Udara  Internasional  Kualanamu  yang  merupakan  bandara  terbesar  kedua  di Indonesia. Akses dari pusat kota menuju pelabuhan dan bandara dilengkapi oleh jalan tol dan kereta api.
Berbatasan dengan Selat Malaka, Medan menjadi kota perdagangan, industri, dan bisnis yang sangat penting di Indonesia. Pada tahun 2022, Kota Medan memiliki penduduk sebanyak 2.494.512 jiwa, dengan kepadatan penduduk 9.413 jiwa/km2
Pusat  perbelanjaan  kini  telah  berkembang  menjadi  tempat  umum  yang  banyak dikunjungi  mayarakat  dari  berbagai  Kalangan.  Sejumlah  penelitian  telah  Menunjukkan bahwa  permukaan  umum  yang  Di  gunakan  seperti  computer,  telepon  headset,  Gagang pintu, kereta belanja, dan Automatic Teller Macine (ATM) merupakan sumber Potensial dari infeksi bakteri dan virus yang Menyebabkan penyebaran flu, pilek, dan Diare (Ashgar, dan El-Said, 2012).
Pada  pusat  perbelanjaan  terdapat  Permukaan  umum  yang  menjadi  salah  satu Fasilitas yang disediakan pusat perbelanjaan Untuk membantu pengunjung yaitu eskalator. Eskalator merupakan tangga dengan anak-anak tangga yang terus bergerak naik atau Turun dan diperlengkapi dengan Radang selaput saluran bronkial, yang membawa udara ke dan dari paru-paru.
Bronkitis akut sering disebabkan oleh infeksi virus pernapasan dan membaik dengan sendirinyapegangan yang dapat digunakan untuk membantu Menjaga keseimbangan pada
saat menaiki Eskalator yang terus bergerak (Kamus Online Bahasa Indonesia, 2016).
Menurut  Radji  (2011)  salah  satu  oleh  penyebab  penyakit  infeksi  disebabkan  oleh bakteri.  Bakteri  merupakan  salah  satu  Golongan  mikroorganisme  prokariotik  (bersel Tunggal) yang hidup berkoloni dan tidak mempunyai selubung inti namun mampu Hidup dimana saja (Jawetz et al., 2004).
WHO  menyebutkan  bahwa  PPOK  adalah  penyakit  yang  menyebabkan  kematian terbanyak ketiga di dunia dengan total 3,23 juta kasus kematian pada tahun 2019 silam. PPOK adalah penyakit progresif. Artinya kondisi medis ini dapat memburuk seiring dengan berjalannya waktu.
Penyakit yang ditimbulkan oleh pegangan eskalator yaitu batuk, flu, diare, brongkitis, infeksi  saluran  kemih,  infeksi  kulit  dan  lain-lain.  Hasil  wawancara  yang  dilakukan  pada pengunjung  sebanyak  empat  populasi  terdiri  dari  seorang  ibu,pemuda,remaja  wanita dimana  masing-masing  dari  mereka  memiliki  kebiasaan  yang  berbeda.Adapun  hasil wawancara dari petugas kebersihan (Cleaning Servies )yang terdiri dari tiga populasi dimana mereka termasuk petugas yang abai akan kebersihan eskalator.

## METODE PENELITIAN
Penilitian ini dilakukan selama bulan September 2023 .Metode yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  metode  penelitian  kualitatif.    Adapun  pengumpulan  data  dapat dilakukan  dalam  berbagai  setting,  sumber,  dan  cara.  Pada  penelitian  ini,  peneliti menggunakan wawancara dan observasi sebagai metode pengumpulan data. Dan teknik yang digunakan adalah Random Sempling pada pengujung dan petugas kebersihan pusat perbelanjaan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  berbelanja  merupakan  kegiatan  manusia  untuk  memenuhi  kebutuhan hidup  dan  hampir  setiap  manusia  dalam  masyarakat  melakukannya.  Berbagai  fasilitas disediakan  untuk  memenuhi  kebutuhan  berbelanja  manusia  mulai  dari  pasar  tradisional hingga pusat perbelanjaan modern Yang kini banyak diminati masyarakat diantaranya yaitu mall (Schiffman dan Kanuk, 2004).
Eskalator adalah salah satu transportasi Vertikal berupa konveyor untuk mengangkut Orang,  yang  terdiri  dari  tangga  terpisah  yang  dapat  bergerak  ke  atas  dan  kebawah mengikuti  jalur  berupa  rantai  rail  atau  rantai  yang  digerakkan  oleh  motor.  Eskalator dilengkapi dengan pegangan tangan. Pegangan tangan terbuat dari bahan karet khusus dengan lapisan baja penguat yang berfungsi untuk mencegah penumpang jatuh pada saat
masuk atau keluar dari anak tangga (Syah, 2007)
PPOK bukan termasuk penyakit menular, PPOK adalah penyakit paru obstruktif yang dapat  diobati,  sehingga  tatalaksananya  lebih  diupayakan  pada  pencegahan  perburukan gejala maupun fungsi paru. PPOK disebabkan karena adanya korelasi erat antara paparan partikel atau gas berbahaya yang signifikan dan meningkatnya respons utama pada saluran napas dan jaringan paru.
Penyakit Paru  Obstruksi  Kronis (PPOK) adalah suatu penyumbatan menetap  pada saluran pernafasan yang disebabkan  oleh  emfisema dan bronchitis kronis (Irianto, 2014). Emfisema  merupakan  kelainan  paru – paru  disebebkan  oleh  pembesaran  rongga  udara bagian distal  sampai ke  ujung bronkiole  yang abnormal dan permanen,  disertai  dengan kerusakan dinding alveolus. Brontikis kronis merupakan kondisi dimana terjadi sekresi mukus berlebihan ke dalam cabang bronkus yang bersifat kronis, disertai batuk yang terjadi hampir setiap hari selama sedikitnya 3 bulan dalam setahun untuk 2 tahun berturut – turut. PPOK disebabkan  oleh    Merokok,  polusi  indoor,  polusi  outdoor  ,  pegangan  eskalator  di  pusat perbelanjaan.
PPOK  apabila  tidak  segera  ditangani  dengan  baik  maka  dapat  berakibat  pada terjadinya  hipoksia  jaringan  yang  dikarenakan  oksigen  yang  diperlukan  tidak  mampu memenuhi kebutuhan perfusi jaringan sehingga hal ini dapat mengakibatkan penurunan kesadaran  bahkan  berakhir  dengan  kematian.  Untuk  Memperbaiki  ventilasi  saluran pernafasan  dan  meningkatkan  kemampuan  kerja  Otot-otot  pernafasan  maka  dilakukan latihan Pursed Lip breathing Exercise.Terapi ini akan mengurangi spasme otot pernafasan, membersihkan jalan Nafas, melegakan saluran pernafasan .
Batuk merupakan sebuah gejala penyakit yang paling umum dimanaprevalensinya dijumpai pada sekitar 15 %pada anak-anak dan 20% pada orang dewasa. Satu dari sepuluh pasien yang berkunjung ke praktek dokter setiap tahunnya memiliki keluhan utama batuk. Batuk dapat menyebabkan perasaan tidak enak, gangguan tidur, mempengaruhi aktivitas sehari-hari  dan  menurunkan  kwalitas  hidup.  Batuk  dapat  juga  menimbulkan  berbagai macam  komplikasi  seperti  pneumotoraks,  pneumomediastinum,sakit  kepala,  pingsan, herniasi  diskus,  herniainguinalis,  patah  tulang  iga,  perdarahan  subkonjungtiva,  dan inkontinensia urin. Batuk merupakan refleks fisiologis kompleks yang melindungi paru dari trauma mekanik, kimia dan suhu.
Influenza  adalah  infeksi  virus  akut  yang  disebabkan  oleh  virus  influenza,  dan menyebar dengan mudah dari orang ke orang. Penyebab influenza adalah virus RNA yang termasuk  dalam  keluarga  Orthomyxoviridae  yang  dapat  menyerang  burung,  mamalia termasuk manusia. Virus ditularkan melalui air liur terinfeksi yang keluar pada saat penderita
batuk, bersin atau melalui kontak langsung dengan sekresi (ludah, air liur, ingus) penderita. Orang yang menderita flu disarankan banyak beristirahat, meminum banyak caiiran, dan bila perlu mengkonsumsi obat-obatan untuk meredakan gejala yang menganggu .
Buang  air  besar  yang  encer  lebih  sering  terjadi  dari  biasanya.Diare  biasanya disebabkan oleh virus atau, terkadang, makanan yang terkontaminasi. Jarang sekali menjadi tanda gangguan lain, seperti penyakit radang usus atau sindrom iritasi usus. Diare dapat disebabkan oleh hal-hal di luar penyakit. Contohnya meliputi diet cairan, intoleran terhadap makanan, stres, cemas, atau penggunaan obat pencahar. Penyembuhan diare bisa dengan mengkonsumsi obat dari dokter ataupun penggunaan obat herbal
Brongkitis adalah radang selaput saluran bronkioli, yang membawa udara ke dan dari paru-paru.Bronkitis  akut  sering  disebabkan  oleh  infeksi  virus  pernapasan  dan  membaik dengan  sendirinya.  Melalui  uap  air  udara  pernapasan  (batuk  atau  bersin).Melalui  air  liur (berciuman atau minuman bersama).Melalui kontak kulit (jabat tangan atau pelukan).Melalui kontak dengan permukaan yang terkontaminasi.
Infeksi  pada  salah  satu  bagian  dari  sistem  urine,  ginjal,  kandung  kemih,  atau uretra.Infeksi saluran kemih lebih sering terjadi pada wanita. Infeksi ini biasanya terjadi pada kandung kemih atau uretra, sedangkan infeksi yang lebih serius memengaruhi ginjal.
Infeksi kandung kemih dapat menyebabkan nyeri panggul, meningkatkan dorongan buang air kecil, nyeri saat buang air kecil, dan ada darah dalam urine. Infeksi ginjal dapat menyebabkan sakit punggung, mual, muntah, dan demam. Penanganan yang umum adalah dengan antibiotik.
Kulit adalah organ terbesar tubuh yang memiliki banyak fungsi berbeda, termasuk menutupi dan melindungi tubuh. Infeksi kulit adalah gangguan pada kulit yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur, atau parasit. Seseorang pengidap dapat mengalami gejala yang beragam, dalam intensitas  ringan hingga  berat . Penyebab  infeksi kulit yaitu mengalami kekurangan gizi. Kurang menjaga kebersihan tubuh. Memiliki kondisi kulit tertentu, seperti eksim atau psoriasis. Mengalami pembengkakan yang berkepanjangan pada tungkai dan lengan. Pengobatan bervariasi dan dapat melibatkan antibiotik atau obat anti jamur.
Tabel 1. Hasil Wawancara Peneliti Dengan Pengunjung  Pusat Perbelanjaan
Formulir Wawancara NO Pertanyaan Narasumber 1 Narasumber 2 Narasumber 3 Narasumber 4 1. Selama Bapak/Ibu Ibu Nina : Saya sudah Pemuda Rafi : Saya sudah Remaja Mira : Saya menaiki Bapak Doli : Saya sudah
berkunjung di pusat perbelanjaan ini ,sudah berapa kali menyentuh pegangan
eskalator ?
menaiki eskalator dari lantai satu hingga lantai tujuh beranti kalau engga salah
perkiraan saya sudah menyetuh pengangan eskalator sebanyak 14 kali
menaiki eskalator
sebanyak 3 lantai yang arti sama dengan 9 kali pegangan
eskalator sebanyak 4 kali dimana saya hanya menggunakan dua lantai saja.
menaiki eskalator sebanyak 4 lantai yang arti sama dengan 8 kali pegangan
2. Setelah memegang pegangan eskalator
,apakah
Bapak/Ibu
Mencuci Tangan ? Saya biasanya mencuci tangan hanya ketika memulai makan kalau tidak makan saya tidak mencuci tangan
Setelah pemegangan saya biasanya langsung mencuci tangan dikarenakan yang saya
ketahui di pegangan eskalator itu kotor
Setelah pemegangan eskalator saya biasanya
penggunakan produk pembersih tangan Saya biasanya mencuci tangan hanya ketika memulai makan saja kalau engga makan yah saya biarkan saja 3. Setelah pemegangan
eskalator
,apakah merasakan suatu gejala
penyakit ?
Tidak saya tidak merasakan penyakit apapun Iya saya mengalami yang namanya batuk ,setiap
saya memegang pegangan itu
pasti mengalami batuk Sejauh ini saya tidak merasakan penyakit apapun itu. Iya saya mengalami yang namanya flue  setelah saya memegang pegangan eskalator .
Tabel 2. Hasil Wawancara Peneliti Dengan Petugas Kebersihan Pusat Perbelanjaan
Formulir Pertanyaan No Pertanyaan Narasumber 1 Narasumber 2 Narasumber 3 1. Ketika proses pembersihan ,khususnya eskalator seberapa sering dibersihkan dalam sehari ? Cs 1 : Saya hanya bertugas membersihkan seluruh toilet yang ada di pusat perbelanjaan ini saja Cs 2: Saya lebih rutin membersihkan lift dibandingkan eskalator Cs : Saya jarang membersihkan eskalator paling banyak hanya dua hari sekali atau ketika pengaduan terjadi baru saya bersihkan 2. Apakah ada keluhan dari salah satu pengunhung pusat pemberlanjaan ini mengenai kebersihan eskalator ? Saya tidak pernah mendengar keluhan pengunjung Beberapa hari yang lalau saya baru dapat keluhan dari
seorang
pengunjung Saya sering mendapatkan keluhan namun saya abaikan.
Menurut hasil wawancara mendalam yang dilakukan dengan para pengunjung salah satu  pusat  perbelanjaan  yang  setelah  dilakukan  sesi  tanya  jawab  dapat  diketahui  dari masing-masing  sampel tidak sama menyentuh pegangan eskalator ada yang hanya ada yang menyetuh sebanyak 14 kali naik dan turun ,ada juga yang hanya menggunakan 9 kali naik dan turun,ada yang hanya 4 kali naik dan turun, dan ada 8 kali menggunakan dalam sehari.  Semua  aktivitas  memegang  pegangn  eskalator  itu  tanpa  disadari  oleh  para pengungjung  dapat  menimbulkan  penyakit  yang  disebabkan  oleh  kotoran  seperti debu,bakteri yang kurangnya perhatian petugas kebersihan pusat perbelanjaan.
Bahkan beberapa pengunjung juga mengalami keluhan penyakit ringan seperti  flue dan  batuk  dimana  pengujung  juga  memiliki  kebiasaan  yang  salah  dimana  seharusnya setelah melakukan aktivitas  sebaiknya mencuci tangan atau setidaknya menggggunakan produk pembersih tangan baik itu berbentuk gel ataupun cairan.
Menurut  hasil  wawancara  mendalam  yang  dilakukan  dengan  beberapa  petugas kebersihan yang setelah dilakukan sesi tanya jawab mereka mengakui bahwa mereka hanya beberapa  kali  membersihkan  pegangan  eskalator  ,bahkan  sama  sekali  tidak membersihkannya dan bahkan keluhan dari para pengungunjung diacuhkan oleh mereka.

## SIMPULAN
Kegiatan berbelanja adalah kegiatan manusia untuk memenuhi kebutuhan hidup dan hampir  setiap manusia  dalam masyarakat. Berbagai fasilitas  disediakan untuk memenuhi kebutuhan  berbelanja  manusia  mulai  dari  pasar  tradisional  hingga  pusat  perbelanjaan modern. Eskalator adalah transportasi vertikal berupa konveyor untuk mengangkut Orang, yang  terdiri  dari  tangga  PPOK.  PPOK  adalah  penyumbatan  menetap  saluran  pernafasan yang disebabkan oleh emfisema dan bronchitis kronis. Brontikis kronis merupakan kondisi dimana terjadi sekresi mukus berlebihan ke dalam cabang  bronkus yang  bersifat kronis, disertai batuk yang terjadi hampir setiap hari selama sedikitnya 3 bulan dalam setahun untuk 2  tahun  berturut – turut.  Batuk  merupakan  gejala  penyakit  yang  paling  umum  dimana prevalensinya  dijumpai  pada  sekitar  15  %pada  anak-anak  dan  20%  pada  orang  dewasa. Influenza  adalah  infeksi  virus  akut  yang  disebabkan  oleh  virus  influenza,  dan  menyebar dengan mudah  dari  orang ke orang.  Brongkitis adalah radang selaput saluran bronkioli, yang membawa udara ke dan dari paru-paru. Infeksi pada salah satu bagian dari sistem urine, ginjal, kandung kemih, atau uretra.
Hasil  penelitian  mengungkapkan  bahwa  aktivitas  yang  dilakukan  oleh  perawat  di rumah sakit dapat menyebabkan penurunan jumlah penggunaan eskalator, sehingga dapat menimbulkan  ketidaknyamanan  dan  menurunnya  perhatian  terhadap  pelayanan  rumah sakit. Beberapa perawat juga mengalami ketidaknyamanan akibat adanya cairan dan darah, yang dapat disebabkan oleh aktivitas yang tidak melibatkan penggunaan produk tertentu.

## DAFTAR PUSTAKA
Aldosary, S.K.A. (2016). Handborne Transvision of Infectious Agents byby Escalator Handrails,
Shopping  Carts,  and  Automated  Teller  Machines  (ATMs).  Science  and  Technology, 14(1), 128-130
Ashgar,  S.  dan  H.M,  El-Said.  (2012).  Pathogenic  bacteria  associated  with  different  public environmental sites in Mecca City. Open Journal of Medical Microbiology. 2:133-137.
Badan  Pusat  Statistik.  (2010).  Sensus  Penduduk  Provinsi  Sulawesi  Utara <http://sulut.bps.go.id/linkTabelStatis/view/id/38>
Cappuccino,  JG  dan  N,  Sherman.  (1987).  Microbiology:  A  Laboratory  Manual.  The
Benjamin/Cummings Publishing Company, Inc. Clifornia.
Fanourgiakis, P., A, Georgala., M, Vekemans., D, Daneau., C, Heymans.,dan M, Aoun. (2003).
Bacteremia due to Stomatococcus mucilaginosus in neutropenic patients in the setting of a cancer institute. Clinical Microbiology and Infection, 9(10),1068 – 1072.
Gogugu,  Z.,  R.J,  Poluan.,  dan  A.M,  Malik.  (2015).  Analisis  Daya  Tarik  “Mantos  Mall”  Bagi Masyarakat Kota Manado [pdf]. eJournal Unsrat.
Herrmann,  E.,  Mathias.,  Peters,  G.  (1995).  Antimicrobial  Susceptibilities  of  Stomatococcus mucilaginosus and of Micrococcus spp. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 39 (1), 268 – 270.
Jawetz, E., J, Melnick dan Adelberg. (2004). Mikrobiologi Kedokteran Edisi 23. EGC. Jakarta Jawetz, E., dan J, Melnick. (2010). Review of Medical Microbiology 15th edition. Lange Medical
Publication : California. Kamus Online Bahasa Indonesia. (2016). Eskalator.
<http://kamusbahasaindonesia.org/eskalator
Lay,  BW.  (1994).  Analisis  Mikroba  di  Laboratorium.  Jakarta:  Grafindo.  ISBN  979-421-388- 8.Hlm.110
Marpaung, P. (2000). Analisis Pembangunan Nilai Sosial Budaya dan Pengaruhnya Terhadap Pembangunan Wilayah di Kecamatan Pangururan Kabupaten Tapanuli Utara (Tesis). Universitas Sumatra Utara
Neo,  Lynda  Wee  Keng.,  dan  Tong  Kok  Wing.  (2005).  The  4Rs  of  asian  Shopping  Centre Management. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
Nurhari. (2009). Mikrobiologi Uji IMVIC.
<https://www.scribd.com/doc/26040375/mikrobiologi-uji-IMViC-Ogi-Nh>
Syah,  F.  (2007).  Perencanaan  Eskalator  Lantai  Satu  ke  Lantai  Dua  di  Gedung  Pusat Perbelanjaan Tanggerang [Skripsi]. Universitas Mercu Buana
Radji, M. 2011. Buku Ajar Mikrobiologi Panduan Mahasiswa Farmasi dan Kedokteran. EGC. JakartaSciffman  dan  A,  Kanuk.  (2004).  Analisa  Marketing  Mix,  Lingkungan  Sosial, Psikologi Terhadap Keputusan Pembelian Online Pakaian Wanita. Jurnal Manajemen Pemasaran Petra, 1(2)
Sompie, D.P.R dan L, Kristanto. 2013. Fasilitas Perbelanjaan dan Rekreasi di Manado. Jurnal eDimensi Arsitektur. 1(2)
Trampuz,  A.  dan  A.F,  Widmer.  (2004).  Hand  Hygine:  A  Frequently  Missed  Livesaving Opportunity During Patient Care. Mayo Clinic Proceedings.79:109-116
Wattimena. (1991). Farmakodinamika dan Terapi antibiotic. Universitas Gajah Mada. Press, Yogyakart