Al GIZZAI: PUBLIC HEALTH NUTRITION JOURNAL e-ISSN : 2775-0434 p-ISSN: 2775-0426
Page 12-22
http://dx.doi.org/ 10.24252/algizzai.v2i1.26171

## Behavior of Career Women in Exclusive Breastfeeding to Fulfill Baby Nutrition
Perilaku Wanita Karir dalam Pemberian ASI Eksklusif sebagai Upaya Pemenuhan Gizi Bayi
Okta Zenita Siti Fatimah 1*
1 Program Studi DIII Kebidanan, Universitas Mohammad Husni Thamrin,

## Abstract
Breastfeeding is a realization of nature task and precious duty  of a mother. Not all mothers are able  to  pass  this  task  well,  one  of  them  is  a  career  woman.  The  purpose  of  the  study  was  to analyze the behavior of exclusive breastfeeding application among career women. The research is qualitative with a phenomenological approach. The informants were 3 breastfeeding mothers in  the  Pesurungan  Lor  village,  Tegal  district,  Central  Java  province.  The  results  of  informants interviews  will  be  obtained  information  about  various  perceptions,  feelings,  breastfeeding motivation,  mothers  knowledge  and  understanding,  and  the  implementation  of  exclusive breastfeeding, obstacles and support during work. This information can be used as a reference for  researchers  in  providing  breastfeeding  counseling  to  career  women  from  pregnancy  to postpartum. For the government, it could be used as an evaluation of the success of the exclusive breastfeeding program so as to contribute in increasing the coverage of exclusive breastfeeding for infants, to achieve optimal growth and health.
Keywords : Behavior; Career Women; Exclusive Breastfeeding; Baby Nutrition

## Abstrak
Menyusui  merupakan  realisasi  dari tugas yang  wajar  dan mulia seorang  ibu.  Tidak  semua  ibu mampu  melewati  tugas  ini  dengan  baik  salah  satunya  wanita  karir.  Tujuan  penelitian  adalah menganalisis perilaku penerapan ASI Eksklusif pada ibu wanita karir. Penelitian bersifat kualitatif dengan  pendekatan  fenomenologi.  Informan  berjumlah  3  orang  ibu  menyusui  di  wilayah Kelurahan  Pesurungan  Lor  Kabupaten  Tegal  Provinsi  Jawa  Tengah.  Hasil  wawancara  pada informan  diperoleh  informasi  tentang  berbagai  persepsi,  perasaan,  motivasi  menyusui, pemahaman  dan  pengetahuan  ibu,  dan  penerapan  menyusui  eksklusif,  hambatan  yang ditemukan  dan  dukungan  selama  bekerja.  Informasi  ini  dapat  dijadikan  acuan  peneliti  dalam memberikan  konseling  menyusui  pada  wanita  karir  mulai  hamil  hingga  nifas.  Bagi  pemerintah untuk  bahan  evaluasi  keberhasilan  program  ASI  Eksklusif  sehingga  memberikan  kontribusi peningkatan cakupan ASI eksklusif pada bayi untuk mencapai tumbuh kembang dan kesehatan optimal.
Kata kunci: Perilaku; Wanita Karir; ASI Eksklusif; gizi bayi
*Correspondence Article Info Email   :  oktazenitasiti@gmail.com Hp. 085652016886 , Adress : Taman Jatisari Permai, Jatiasih Bekasi, Kode Pos 17426 Submited              : 01-01-2022 In Reviewed         : 03-01-2022 Accepted              : 25-01-2022 Online Published  : 30-01-2022

## PENDAHULUAN
Masalah gizi di Indonesia yang masih terjadi hingga saat ini disebabkan oleh berbagai macam faktor yaitu tingkat pendidikan yang rendah, pengetahuan tentang gizi yang kurang, dan perilaku yang belum sadar akan Kekurangan gizi umumnya  mencakup  protein,  karbohidrat,  serta  vitamin  dan  mineral  (Santoso dan Ranti, 2009).
Menyusui merupakan proses alamiah demi kesejahteraan bayi, ibu, dan keluarga.  Namun  sering  menyusui  tidak  berhasil  atau  menghentikan  menyusui lebih  dini.  Alasan  yang  dikemukakan  salah  satunya  karena  wanita  karir.  Oleh karena itu ibu membutuhkan bantuan agar proses menyusui berhasil.
Berdasarkan  data  yang  didapat,  cakupan  ASI  Eksklusif  di  Kota  Tegal tahun 2019 sebesar 49,55% meningkat dari tahun 2018 sebesar 38,89%. Tetapi angka  tersebut  masih  dibawah  cakupan  nasional  80%.  Cakupan  ASI  Eksklusif tertinggi  di  Puskesmas  Tegal  Barat  sebesar  66,7%  sedangkan  terendah  di Puskesmas Tegal Selatan sebesar 35,1% (Dinkes Tegal, 2019).
Mayoritas  di  Kelurahan  Pesurungan  Lor  ibu  bekerja  sebagai  pedagang dan di perkantoran dan pabrik ataupun di tempat lain yang membutuhkan waktu lama untuk meninggalkan bayi sehingga menjadikan kesulitan dalam penyusuan bayinya  namun  tetap  berusaha  untuk  dapat  memberikan  ASI  kepada  bayinya sampai  6  bulan,  namun  banyak  juga  diantara  mereka  terpaksa  menghentikan menyusui dan menggantikan ASI dengan susu formula. Hal tersebut berdampak pada  profil  kesehatan  bayi  yang  diperoleh  dari  data  statistik  dimana  Angka Kematian  Bayi  (AKB)  di  Kota  Tegal  dalam  5  tahun  terakhir    (2015 –  2019) mengalami fluktuasi dimana tahun   2017 – 2018 terus meningkat, diantaranya disebabkan  oleh  status  gizi  (Dinkes  Tegal,  2019).  Kondisi  tersebut  layak mendapatkan perhatian dan tenaga kesehatan khususnya tenaga bidan.

## METODE PENELITIAN

## Rancangan/Desain Penelitian
Rancangan wawancara yang dibuat peneliti berguna untuk mendapatkan data perilaku menyusui bayi selama 6 (enam) bulan pertama setelah kelahiran. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Pada  pertemuan  pertama  para  informan  diwawancarai  dan  direkam  setelah diperoleh  ijin  dari  informan.  Sebagai  pertimbangan  etik  partisipan  secara sukarela  menandatangani  Informed  Consent,  dijaga  kerahasiaan  identitasnya selama  penelitian  (privacy),  diperlakukan  sama  dengan  menggantinya  dengan kode  atau  nomor  (anonymity),  serta  dijaga  kerahasiaan  informasinya (confidentiality).  Hasil  wawancara  dibuat  dalam  transkrip  wawancara  dalam bentuk deskripsi tekstual yang digunakan dalam analisis data kualitatif. Selama pengambilan  data  peneliti  berusaha  memberi  kenyamanan  pada  partisipan dengan  mencari  tempat  yang  nyaman  selama  memberi  informasi  (protection from discomfort ) (M.Thaha, 2015).

## Sasaran Penelitian
Informan  utama  yaitu  wanita  karir  yang  memiliki  bayi  usia  maksimal  4 bulan hanya memberikan ASI. Sedangkan informan triangulasi adalah keluarga yang  terdekat  ibu.  Dalam  penelitian  ini  jumlah  informan  ditentukan  oleh tersaturasinya  sumber  informan,  dalam  penelitian  ini  jumlah  informan  utama
sejumlah  3  orang  wanita  karir  dan  informan  triangulasi  adalah  keluarga  ibu sejumlah 3 orang.

## Pengembangan Instrumen dan Teknik Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan cara wawancara mendalam dengan mengkaji isu sentral dari struktur utama subyek kajian dari para partisipan. Untuk meningkatkan  ketepatan  pengumpulan  data  dan  menjamin  pencapaian  hasil yang  komprehensif  dari  deskripsi  tentang  pengalaman  dari  partisipan,  peneliti menggunakan teknik wawancara terbuka dan mendalam, merekam wawancara dan  membuat  catatan  lapangan.  Untuk  menghindari  subyektifitas,  peneliti mengggunakan teknik triangulasi sumber.

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik  tiga  informan  utama  yang  bersedia  dilakukan  wawancara antara lain sebagai berikut :
Informan Utama Nama Umur Pendidikan Pekerjaan IU 1 Ny. M 29 tahun DIII PNS IU 2 Ny. K 26 tahun S1 Guru IU 3 Ny. V 28 tahun S1 Guru

## Informan Triangulasi adalah pimpinan tempat kerja Informan utama

## Pengetahuan ibu tentang pentingnya ASI Eksklusif
Pengetahuan  tentang  pentingnya  ASI  eksklusif  disampaikan  informan  sebagai berikut :
1) Pengertian,  manfaat,  pentingnya  ASI,  teknik  menyusui  yang  tepat, pencegahan puting lecet, tanda bayi cukup ASI
Pengetahuan informan tentang ASI eksklusif sebagian mengatakan bahwa ASI eksklusif pemberian ASI selama 6 bulan tanpa makanan tambahan sekalipun susu  formula.  Satu  informan  mengatakan  masih  dikatakan  ASI  eksklusif  jika diberikan obat kalau diperlukan untuk kesembuhan anak sakit (IU 3). Pernyataan informan sejalan dengan Peraturan Pemerintah No 33 2012 Bab I Pasal 1 Ayat 2,  pengertian  ASI  eksklusif  yaitu  ASI  yang  diberikan  sejak  dilahirkan  sampai enam bulan tanpa menambahkan makanan atau minuman lain, kecuali suplemen vitamin, obat, mineral.
Semua informan tahu pentingnya ASI Eksklusif untuk kekebalan tubuh bayi dan  kecerdasan  otak  (IU  1 –  3).  Informan  sebanyak  dua  orang  mengetahui pencegahan puting susu lecet adalah dengan mengoleskan air susu pada puting ibu (IU 1, IU 2), sebagian informan lainnya menyatakan pencegahan puting susu lecet dengan air hangat, baby oil dan dengan menggunakan salep (IU 3)
Secara  umum  informan  telah  mengetahui  tanda  bayi  cukup  ASI, diantaranya  adalah  pada  saat  menyusui  bayi  melepas  puting  sendiri,  bayi tidurnya  nyenyak,  BAB  warna  kuning  serta  lengket  ada  ampasnya  (IU  1),  bayi tidak rewel (IU 2, IU 3). Terkait pengetahuan tentang ASI eksklusif, sebanyak dua
informan  mendapat  informasi  dari  bidan  selama  kehamilan  (IU  1,  IU  2)  satu informan  mendapat informasi tidak langsung  yaitu dari  leaflet yang dipajang di tempat periksa bidan (IU3)
Pengetahuan ibu merupakan faktor yang  dapat mempengaruhi  pemberian ASI  eksklusif.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Rahmawati  (2010)  dan Juliani (2009) yang menyatakan bahwa ada hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian ASI eksklusif.  Dengan pengetahuan yang baik informan akan memberikan  bayinya  ASI  secara  eksklusif  sehingga  ASI  akan  lancar  dan  bayi puas/cukup mendapat ASI, sehingga ibu tidak memberikan makanan tambahan selain ASI sebelum berumur 6 bulan (Eria dan Yeni, 2014).
2) Pandangan tentang tanggung jawab  memberikan ASI eksklusif  merupakan hak bayi
Pandangan  bahwa  ASI  merupakan  hak  bayi,  sejalan  dengan      Undang- undang Dasar pasal 28B ayat (2) bahwa setiap anak berhak atas kelangsungan hidup,  berkembang  serta  berhak  atas  perlindungan  dari  kekerasan.  Maknanya hak  tumbuh  dan  berkembang  salah  satunya  dengan  mendapatkan  ASI  (Safri Mulya  dan  Aulia  Rahman,  2013) Semua  informan  mengungkapkan  bahwa menyusui  penting  untuk  bayi,  hal  ini  sejalan  dengan  teori  ASI  memegang peranan meningkatkan kekebalan tubuh bayi (Hidajati, 2012)
3) Pandangan ibu terhadap susu formula pada tumbuh kembang anak Informan Utama 1 (IU 1) mengungkapkan bahwa bayi tidak perlu diberi susu formula sampai dengan 6 bulan karena pencernaan belum siap, apabila ibu menyusui  diberi  kelebihan  dengan  produksi  ASI  yang  cukup  maka  harus dimanfaatkan sebaik-baiknya untuk tumbuh kembang anak.
Informan  lain  menyampaikan    bahwa  ASI  dapat  menaikkan  berat  badan, baik untuk tumbuh kembang bayi. Jika produksi ASI masih cukup formula tidak mempunyai manfaat sampai 6 bulan (IU 2, IU 3).
Ungkapan  informan  di  atas  sejalan  dengan  teori  Khamzah  (2012)  bahwa pemberian Asi merupakan hal penting dalam tumbuh kembang anak karena di dalam ASI terdapat kandungan minyak omega 3 asam linoleat alfa yang sangat dibutuhkan bagi perkembangan anak dan tidak terdapat pada susu formula 8)
4) Masalah  yang  berkaitan  dengan  pemberian  ASI  eksklusif  terutama  selama ibu  bekerja  dalam  bulan  1,  apakah  ada  pengaruhnya  atau  tidak  dalam penerapan ASI eksklusif.
Sebagian  besar  informan  memiliki  motivasi  yang  kuat,  perasaan  senang dan  bangga  karena  dapat  menyusui  bayinya  sendiri.  Hal  ini  sesuai  teori  dari Abdullah  2004,  bahwa  menyusui  anak  merupakan  bagian  dari  tugas  biologi seorang  ibu,  dengan  perasaan  senang  dan  bangga  bisa  menjadi  bagian  dari konsep  diri  ibu  yang  positif  sehingga  ibu  dapat  berperan  optimal  dalam perawatan bayinya (M.Thaha, 2015).

## Pengetahuan ibu tentang ASI perah
1) Usaha yang dilakukan ibu agar produksi ASI nya tetap banyak
“  makan  sayur  yang  ada  kuahnya,  kayak  sayur  asem,  terus  nyusuin  tiap  2 jam,  tapi  anak  saya  belum  2  jam  aja  udah  minta  susu,  tapi  kalo  tidur dibangunin...” (IU 1)
“  makan  banyak,  ga  usah  mikir  bikin  stres,  dibuat  santai  aja  kalo  ada masalah...soalnya  ngaruh  ke  ASI...  sering  nyusuin  tiap  2  jam...  paling  itu mb...” (IU 2)
“ya makan bergizi mb....sayur-sayuran yang hijau, minum yang banyak....” (IU 3)
2) Persiapan  pemerahan  ASI  dan  alat  yang  digunakan  untuk  memerah  ASI sebelum ibu kembali bekerja
“ botol, pompa ASI, tas, sama es nya” (IU 1)
“tas, pompa, botol kaca, es batunya” (IU 2)
“tas, pompa electrik, plastik tempat ASI, es gel nya” (IU 3)
3) Mengajarkan ibu tentang cara memerah ASI dan menyimpan yang benar.

## Menggali informasi tentang penerapan ASI perah
1) Praktik pemberian ASI yang disimpan
“Jika ingin diminumkan diturunin terlebih dahulu ke kulkas bawah...nanti kalo udah  ga  beku  lanjut  dikeluarin  terus  dicelupin  pada  wadah  yang  ada  air hangatnya  setelah  itu  diminumkan  pake  dot  biar  gampang..dulu  sih  saya seringnya  pake  air  panas  secara  langsung..tapi  kata  mamah  saya  ga boleh...”(IU 1)
“masukin air hangat..yang banyak airnya...kalo dikit cairnya lama..biasanya sambil nunggu cair anak saya digendong dulu biar nggak nangis,nanti kalau sudah anget  diminumkan dengan  dot, kalau pakai cangkir repot, anak saya mau walaupun setelah minum pake dot kalau saya pulang tetap mau nyusu saya...”(IU 2)
“Asi  yang  tanggal  lama  dulu  yang  diminumn..kalo  besok  mau  diminumkan biasanya  yang  asi  freezer  sore  saya  taruh  di  kulkas  yang  bawah,  paginya udah  mencair,  nanti  tinggal  dicelupkan  ke  air  hangat  kalo  udah  anget langsung diminumin .....”(IU 3)
Semua  informan  mengungkapkan  cara  mereka  menerapkan  pemberian ASI  perah  yaitu  ASI  yang  beku  semalaman  di  turunkan  ke  suhu  rendah, kemudian saat akan disusukan ASI di celupkan ke wadah yang berisi air hangat smpai  suhunya  pas,  lalu  baru  diberikan  dengan  menggunakan  dot.  Ungkapan informan kurang sejalan dengan teori Auditya 2011, bahwa pemberian ASI perah sebaiknya  jangan  menggunakan  dot,  melainkan  disuapi  menggunakan  sendok atau cangkir, karena dikhawatirkan bayi akan bingung puting dan akan menolak minum ASI langsung dengan ibunya. Namun kondisi bingung puting tidak dialami oleh  semua  informan,  seperti  yang  disampaikan  oleh  IU  6  bahwa  pada  awal kerja, ibu berusaha menyempatkan waktu pulang saat jam istirahat jadi bayi tetap mau  minum  ASI  ibunya  walaupun  diselingi  dengan  minum  ASI  perah menggunakan dot (Juwita, S dan Prisusanti R.D, 2020).

## Penerapan ASI Eksklusif saat ibu bekerja
“  saya  tetap  bisa  berikan  ASI  selama  bekerja,  ya  paling  lebih  capek...kalo malam nyusui sambil merah asi juga, tapi kalo malam bancar kok mb...sebotol gitu cepet, kalo ditempat kerja saya merahnya di tempat sholat tapi kadang 3 ato 4 jam baru bisa merah....ya udah kebiasaan ya biasa saja....kadang juga ga sempet...susu saya udah mrengkel, tapi ga sering...”(IU 1)
“asi  disedot  tiap  kerja  mb...tapi  kadang  kalau  sibuk  saya  bingung...kan biasanya  susunya  udah  keras  tidak  nyaman....terus  kadang  saya  bilang  ke teman  saya  kalau  mau  nyedot  ASI,  nanti  di  ruang  kosong  saya  meresnya disitu....tapi  kurang  nyaman  kan  keburu  buat  kerja  lagi....tapi  ya  minimal sebotol sih bisa...” (IU 2)
“ hehehe....saya kadang pulang  mba....langsung nyusuin  anak....nanti balik lagi  kerja...tapi  saya  juga  tetap  nyediain  penyedot  ASI  barangkali  ga  bisa pulang ya nyedot disana...ada sih ruang yang kosong hanya saja kan nyusuin cuma  saya  jadi  kadang  ga  enak  aja  sama  teman...padahal  temen  saya dukung semua....yang penting niat ga papa....” (IU 3)

## Dukungan pimpinan tempat kerja selama penerapan ASI Eksklusif
“kalau dukungan kepala saya paling ya kalau pas saya ijin buat nyedot ASI diijinkan....tapi dukungan tempat atau yang lainnya belum” (IU 1)
“fasilitas  menyusui  yang  ga  ada  mba....ya  paling  saya  kalau  nyedot digudang....kulkas juga ga ada....masih bersyukurnya sih kalau udah tau saya mau nyedot teman- teman saya pengertian....pimpinan juga ga masalah....”(IU 2)
“dukungan  ya  cuma  mendukung  gitu  aja  mb...maksudnya  mempersilahkan barangkali mau nyedot asi ...tapi ruangannya itu yang masih minim....ya saya mengandalkan cooler bag aja....ibaratnya itu kulkasnya....kan dingin ada es nya....” (IU 3)
Mekanisme pertahanan terhadap pengaruh susu formula dan MP ASI Dini “Setiap beberapa jam saya selalu  mompa....yang ngasih ASI perahnya kan mbak rewang...nanti sebelum berangkat ASI contoh jumlahnya 3 botol yang saya  berikan  buat  hari  ini  ya  nanti  harus  kembali  ke  kulkas  sejumlah itu...heh..buat  penyemangat  mb.....biar  ga  habis....jadi  barangkali  pas  saya perginya agak lama masih ada persediaan banyak.....formula ga usah...ASI saya juga masih cukup “ (IU 1)
“Masih mba... mimiknya banyak banget...mungkin dah laper kali ya mba....kan bentar  lagi  makan....makanya  yang  penting  saya  makan  banyak....kalau nggak kayak kemarin,,,,rasane lemes kayak mau pingsan.....saya minum pil pelancar ASI mba....biar banyak...mubadzir....”(IU 2)
“ masih mba.. cuma kemarin pompa ASI malah gosong....direbus terus saya tinggal  nyapu  malah  lupa...tapi  ni  mau  beli  lagi....kata  ibu  saya  wes  lah  ga
usah beli kan udah mau  makan.....tapi sayanya tetap pengen lanjut...besok kalo susu mrengkel pas kerja malah repot...jam 10 an aja baju saya kadang udah basah...saya ga pengen  ngasih susu formula...anak saya  ga tau juga nanti mau apa ga.....kan ga pernah dicoba “ (IU 3)

## Keberhasilan penerapan ASI eksklusif
“iya  mba...perasaan  saya  banggaa,Alhmdulillah  ya  kurang  2  hari  lagi  brati anak  saya  berhasil  dikasih  asi  eksklusif...suka  dukanya  pasti  ada,  kalo menurut  saya  yang  bikin  berhasil  ya  karena  niatnya  dulu,  terus  dukungan, walaupun  kadang  ada  yang  nyuruh  dedenya  dikasih  makan  yang  penting kitanya jangan...mertua walaupun awalnya ga setuju tapi lama kelamaan juga ga masalah, pas kerja juga kadang kebentur jam kerja yang sibuk tapi bisa lah disempetin  nyedot bentar  pas  udah agak senggang, walaupun ruangan yang memadai ga ada yang penting nyari ruang kosong atau musholla. Tapi kalo bisa jangan pas waktu sholat...kalo pas waktu sholat biasanya ada cowok yang masuk juga ga enak...”(IU 1)
“alhamdulillah diberi kelancaran mb....dibantu mbak-mbaknya juga...makasih....Sejak  hamil  ini  prinsipku  sudah  harus  ASI  eksklusif  ga pengen  ditambahin  apapun  sebelum  waktunya...jadinya  walaupun  ada hambatan  alhamdulillah  bisa  dijalani  mb.....memang  berat....tapi  barangkali jadi investasi nanti kalau anak udah besar ya mba...” (IU 3)
Beberapa  dari  informan  triangulasi  mengatakan  bahwa  cuti  yang  yang diberikan bagi ibu yang melahirkan antara 2,5 – 3 bulan. Hal ini sejalan dengan teori Astuti 2007 bahwa dukungan tempat bekerja terhadap ibu menyusui dapat berupa pemberian cuti dengan waktu yang memadai.
Dari pernyataan semua informan juga mengatakan bahwa di tempat kerja masih kurang memfasilitasi ibu yang akan memerah ASI. Kurangnya fasilitas dari tempat kerja yang menjadikan para ibu kesulitan untuk bisa memerah ASI secara leluasa  karena  tidak  adanya  ruang  khusus  dan  lemari  pendingin  atau  fasilitas. Fasilitas  sangat  dibutuhkan  oleh  para  ibu  karena  membantu  pemberian  ASI secara eksklusif karena tempat yang nyaman akan membuat ibu menjadi rileks dengan kondisi ibu yang rileks maka produksi ASI akan meningkat. Fasilitas toilet atau  gudang  yang  biasa  untuk  tempat  ibu  memerah  ASI  bukanlah  ruangan bersih. ASI yang diperah beresiko terkena virus atau kuman toilet padahal saat memerah  susu  harus  berada  pada  kondisi  yang  bersih,  steril  dari  berbagai penyakit (Susilowati, Kuspriyanto, 2016).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  sudah  peneliti  dapatkan  dapat disimpulkan  ada  4  tema  yang  tersusun  dalam  penelitian  ini  yaitu  pengetahuan ibu  tentang  pentingnya  ASI  eksklusif,  ASI  perah,  penerapan  ASI  perah  dan kesulitan  selama  bekerja  mekanisme  pertahanan  terhadap  pengaruh  susu formula  dan  MP  ASI  dini,  dan  keberhasilan  penerapan  ASI  Eksklusif.  Tema kunjungan pada informan triangulasi yaitu pengetahuan tentang ASI eksklusif), pendapat  pemberian  ASI  selama  bekerja,  pendapat  tentang  susu  formula  dan dampak  bagi  tumbuh  kembang  bayi,  usaha  yang  telah  dilakukan  untuk
mendukung ASI eksklusif, pendapat tentang keunggulan ASI, cuti dalam kerja, pojok  ASI,  ASI  Perah,  dan  kebijakan  yang  dilakukan  untuk  mendukung pemberian ASI eksklusif bagi karyawan.
Makna yang peneliti dapatkan dari hasil penelitian ini adalah peneliti melihat adanya komitmen yang sangat baik dari informan untuk dapat menerapkan ASI eksklusif  sehingga  sampai  kunjungan  terakhir    terhadap  informan  Utama  bayi masih  diberikan  ASI  secara  eksklusif  walaupun  ad  pengaruh  dari  luar  untuk pemberian susu formula dan MP ASI

## PEMBAHASAN
Pernyataan  informan  tersebut  sejalan  dengan  Peraturan  Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 Bab I Pasal 1 Ayat 2, pengertian ASI eksklusif adalah ASI yang  diberikan  kepada  bayi  sejak  dilahirkan  sampai  usia  enam  bulan  tanpa menambahkan dengan makanan lain, kecuali suplemen vitamin, obat,  mineral (Pertiwi, Putri, 2012).
Pengetahuan  merupakan  faktor  yang    mempengaruhi    pemberian  ASI eksklusif. Hal ini sejalan hasil penelitian M. Taha (2015) yang menyatakan ada hubungan  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI  eksklusif.    Dengan pengetahuan yang baik informan akan memberikan ASI eksklusif sehingga ASI lancar dan bayi cukup mendapat ASI, sehingga ibu tidak memberikan makanan tambahan sebelum berumur 6 bulan. (Firzanah, Fya. 2017)
Sebagian informan  mengungkapkan bahwa  mereka niat memberikan ASI eksklusif  namun  kadang  ibu  mendapatkan  informasi  bahwa  bayi  diberi  makan agar tidak lapar (IU2). Semua informan  memiliki tekad  tetap memberikan ASI secara eksklusif (IU 1 - IU 4)
Ungkapan informan menunjukkan mereka belum mendapatkan dukungan sepenuhnya  dari  lingkungan  namun  sejauh  ini  informan  tidak  kesulitan  dalam meneruskan niatuntuk tetap memberikan ASI eksklusif.
Sebagian besar informan memiliki motivasi kuat, perasaan senang  bangga dapat  menyusui  bayinya  .  Hal  ini  sesuai  teori,  bahwa  menyusui  merupakan bagian tugas biologi seorang ibu, dengan perasaan bangga bisa menjadi bagian konsep  diri  ibu  yang  positif  sehingga  ibu  berperan  optimal  dalam  perawatan bayinya.
Perilaku  ibu  memberikan  ASI  menurut  model  perubahan  sikap  meliputi tahap  yaitu  unfreezing  yaitu  ketika  menyadari  bahwa  tindakannya  selama  ini tentang pemberian ASI kurang tepat, sehingga muncul masalahyang disebabkan perilaku tersebut, misalnya timbul diare pada anak. Tahap kedua yaitu changing (perubahan) setelah mengetahui perilaku pemberian ASI yang mereka lakukan keliru berdampak buruk bagi kesehatan anaknya maka terbukalah kesadaran ibu dan  terbentuk  sikap  baru  tentang  penatalaksanaan  peberian  ASI  yang  benar. Tahap  ketiga  adalah  re  freezig,  tahap  ini  ibu  mengevaluasi  sikapnya  dalam melatih  ASI  eksklusif  tersebut  telah  sesuai  dengan  harapannya  atau  tidak ( Sitorus, Nur’aini, 2015).
Semua informan mengungkapkan keberhasilannyadengan suka duka yang dialami  selama  proses  menyusui  ASI  eksklusif.  Dari  hasil  wawancara  yang dilakukan didapatkan bahwa motivasi ibu memberikan ASI eksklusif karena tahu manfaat ASI memberikan keuntungan untuk semua. Bayi lebih sehat dan cerdas. Satu informan yaitu IU 2 mengatakan  manfaat ASI eksklusif mencegah kanker payudara.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Pertiwi  (2012)  yang  menyatakan bahwa  menyusui  dapat  mengurangi  resiko  kanker  payudara  sebanyak  4,3  % untuk setiap tahun selama menyusui.
Informan  IU  3  mengungkapkan  bahwa  manfaat  setelah  memberikan  ASI eksklusif adalah penurunan berat badan. Hal ini sejalan dengan Firzanah (2017) di Australia bahwa sebanyak 10%  mengatakan manfaat pemberian ASI eksklusif menurunkan berat badan pasca melahirkan.
Hasil  penelitian  juga  didapatkan  semua  informan  mengungkapkan    ASI eksklusif meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan bayi, dan anak menjadi sehat. Dewi (2011)  menjelaskan  manfat pemberian ASI eksklusif kepada anak dapat menyebabkan pertumbuhan dan perkembangannya lebih baik, bayi jarang sakit  karena  adanya  zat  protektif  melindungi  bayi  dari  infeksi.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian Sitorus (2015) ASI baik untuk kesehatan bayi, melindungi bayi dari  penyakit,  meningkatkan  sistem  kekebalan  tubuh  serta  menjalin  kedekatan ibu dan anak.
Semua  informan  senang  dan  bangga  dapat  memberikan  ASI  eksklusif  6 bulan. Hal ini sejalan dengan penelitian Wen et al tahun 2018 yang menyatakan ketika  ibu  sukses  memberikan  ASI  eksklusif  mereka  merasakan  kebanggaan berdasarkan  pengalaman  salah  satu  informan  mengatakan  puas  dan  lega memberikan  yang  terbaik  untuk  bayinya.  Menurut  Susanti  (2017)  dukungan keluarga  memotivasi  ibu  memberikan  ASI  saja  kepada  bayinya  sampai  usia  6 bulan  termasuk  memberikan  dukungan  psikologis  kepada  ibu  dan mempersiapkan nutrisi yang seimbang kepada ibu (Susanti dan Asih Mei, 2013).

## SIMPULAN
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  responden  tentang manfaat  pentingnya  ASI  eksklusif  menjadikan  faktor  utama  ibu  berperilaku memberikan  ASI  eksklusif  pada  bayinya.  Kondisi  ibu  sebagai  wanita  karir membuat  ibu  kesulitan  namun  penguatan  motivasi  dirinya  dengan  bekal pengetahuan menjadikan masalah teratasi. Disarankan pada petugas kesehatan untuk  terus  meningkatkan  pengetahuan  ibu  menyusui  melalui  penyuluhan  dan disarankan  kepada  ibu  menyusui  supaya  melakukan  persiapan  kelahiran  anak dengan  melakukan  perawatan  payudara  agar  tidak  lecet.  Diharapkan  ibu  lebih aktif dalam mengakses informasi mengenai pentingnya ASI Eksklusif bagi bayi, persiapan  pemberian  ASI  serta  resiko  yang  dihadapi  sebelum  atau  sesudah melahirkan sehingga ibu siap mengatasi hambatan pemberian ASI.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada  seluruh  kepala  Kelurahan Pesurungan yang sudah memberi izin serta dukungan kegiatan penelitian ini dan semua  pihak  yang  terlibat  dalam  penelitian  ini  yang  telah  meluangkan  waktu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini.

## DAFTAR RUJUKAN
Apriani, Ika. 2012. Perbedaan Faktor-faktor Pemberian ASI eksklusif di Wilayah Kerja Puskesmas Poncol dan Puskesmas Candi Lama Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol.1/2/2012Hal. 346-356 Anggraini,  Y.  (2010 ). Asuhan  kebidanan  masa  nifas.  Yogyakarta:  Pustaka Rihana.
Balitbang  Kemenkes  RI.  2013. Riset Kesehatan Dasar;  RISKESDAS. Jakarta: Balitbang Kemenkes RI
Dinas  Kesehatan  Kab.Tegal.2019.  Profil  Dinas  Kesehatan  Kab.Tegal  Tahun 2019. Jawa Tengah.
Eria,  Yeni.  2014.  Perbedaan  Pengetahuan  Ibu  Primipara  dan  Ibu  Multipara
Dalam  Pemberian  ASI  Eksklusif  Pada Bayi Usia  6-12  Bulan  di  Wilayah Kerja Puskesmas Telaga. Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol.1/2/2014 Firzanah,  Fya.  2017.  http://Jurnal  Kebidanan  Hubungan  Teknik  Menyusui Dengan Terjadinya Lecet Puting Susu Pada Ibu Nifas di Polindes Melati Desa  Sooko  Kecamatan  Sooko  Kabupaten  Mojokerto.html.  Tanggal Akses 31 Juli 2017
Hidajati,  2012.  Manajemen  Laktasi  Dalam:  Febriani.  N,  Buku  Panduan  Bagi Bidan dan Petugas Kesehatan di Puskesmas. Jakarta, Pustaka Bunda : 76-83.
Ismail, Khaled M.K. Perineal Trauma at Childbirth. Springer. Switzerland. (2016). Hal 89
Juwita,  S  &  Prisusanti  R.D.  Asuhan  Neonatus.  Pasuruan,  Qiara  Media.  Jawa
Timur. (2020). Hal 2-3
M.Thaha.  2015.  Determinan  Pemberian  ASI  Eksklusif  oleh  Ibu  Multipara  di Kabupaten Jeneponto. Jurnal MKMI
Pertiwi,  Putri,  2012,  Gambaran  Faktor-faktor  yang  Mempengaruhi  Pemberian ASI  Eksklusif  di  Kelurahan  Kunciran  Indah  Tangerang,  diunduh  pada tanggal 21 Agustus 2019
Safri, Mulya, dan Aulia Rahman, 2013, Hubungan Faktor Pengetahuan, Sikap, Pendidikan,  Sosial  Budaya,  Ekonomi  Keluarga  Serta  Peran  Petugas Kesehatan  Terhadap  Rendahnya  Pemberian  ASI  Eksklusif,  :  diunduh pada  tanggal  12  Juli  2019,  file:///C:/Users/asus/Downloads/9149-21679- 1-SM.pdf
Susilowati, Kuspriyanto. 2016. Gizi Dalam Daur Kehidupan. Bandung. PT Refika Aditama Satori, Djam’an dan Aan Komariah, 2012. Metodologi Penelitian
Kualitatif . Bandung :Alfabeta.
Sitorus, Nur’aini, 2015, Pengaruh Faktor Predisposisi dan Pendorong Terhadap
Pemberian  ASI  Eksklusif  pada  Bayi  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Teluk Karang  Tebing  Tinggi  Tahun  2015,  diunduh  pada  tanggal  15  Mei  2019 http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/57826
Susanti, Asih Mei, 2013, Gambaran Perilaku Ibu Menyusui dalam Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Usia 0-6 Bulan Di Desa Nglewan Kecamatan Sambit Kabupaten  Ponorogo,  :  diunduh  pada  tanggal  1  Mei  2019 http://eprints.umpo.ac.id/2095/1/jkptumpo-gdl-devianahar-51-1-abstrak- 1.pdf