Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017  |  129
Penerapan Path Analysis Kualitas Informasi terhadap Kepuasan Pengguna dan Intensitas Pengguna dengan Metode
Delone & Mclean Di Rumah Sakit Paru

## Jember Tahun 2017
Dony Setiawan Hendyca Putra 1 , Ady Seosetidjo 1 , Saiful Bukhori 1 Program Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Jember 1 Email: donssend@gmail.com
Abstract
Hospital  management  information  system  is  an  effort  to  present  accurate information, timely and as needed to support the process of management functions and  decision  making  in  providing  health  services  at  the  Hospital.  Manual  data management, has many weaknesses, in addition to taking a long time, accuracy is also less acceptable, because the possibility of error is very large. Problems faced by  users  of  hospital  management  information  system  obtained  from  interviews, among others: 1) Quality System: incompatibility of the system with the process of providing services to patients; 2) Intensity of User and System Users: the user does not  implement  hospital  management  information  system  with  tablet  (HP  android) already  provided  by hospital  management;  3)  User  satisfaction:  the  results  of  the survey  researchers  on  subjectivity  of  users  of  hospital  management  information system of 9 heads of the installation states satisfied 4 people and the dissatisfied 5 people.  The  purpose  of  this  study  analyzed  the  effect  of  system  quality  on  user satisfaction  and  user  intensity.  This  research  is  a  quantitative  analytical  research with  cross-sectional  approach.  This  study  determines  the  hypothesis  is  any  direct influence of exogenous variables of system quality on endogenous variables of user intensity. The results of this study quality of the information significantly affect the user satisfaction with black value of 4.16. User satisfaction significantly affects the intensity of users with black value of 3.28. So it can be concluded that the quality of information directly affects the user's intensity. Based on the results of these studies the  hospital  is  advised  to  conduct  the  development  of  hospital  management information  system  so  that  there  are  no  complaints  related  to  the  quality  of information.
Keywords :  Hospital  Management  Information  System,  Information  Quality,  User Satisfaction and User Intensity.
1. Pendahuluan Sistem informasi manajemen rumah sakit merupakan  suatu  usaha  untuk menyajikan informasi yang akurat,  tepat  waktu  dan  sesuai kebutuhan guna menunjang proses  fungsi-fungsi  manajemen dan  pengambilan  keputusan
130  |  Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017
dalam  memberikan  pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Sistem informasi manajemen  rumah  sakit  dapat mengelola  data  pasien  secara lebih  baik  sehingga  lebih  mudah dicari dan ditemukan. Pengelolaan data  di  rumah  sakit  merupakan salah satu komponen yang penting dalam  mewujudkan  suatu  sistem informasi  manajemen  di  rumah sakit.  Pengelolaan  data  secara manual,  mempunyai  banyak kelemahan,  selain  membutuhkan waktu  yang  lama,  keakuratannya juga  kurang  dapat  diterima, karena  kemungkinan  kesalahan sangat  besar.  Dengan  dukungan teknologi  informasi  yang  ada sekarang ini, pekerjaan pengelolaan  data  dengan  cara manual  dapat  digantikan  dengan suatu  sistem  informasi  dengan menggunakan  komputer.  Selain lebih cepat dan mudah, pengelolaan  data  juga  menjadi lebih akurat. Masalah yang dihadapi oleh pengguna sistem informasi manajemen rumah sakit didapatkan  dari  hasil  wawancara, antara lain: 1) Kualitas informasi:
informasi  yang  dihasilkan  oleh sistem  masih  kurang  lengkap. Contohnya  template  isian  pada
SIMRS    belum  lengkap  sehingga petugas poli tidak bisa melakukan input  data  pemeriksaan  secara komprehensif dan hasil pemeriksaan  laboratorium;  2) Kualitas  informasi:  informasi yang dihasilkan oleh sistem masih kurang lengkap. Contohnya template  isian  pada  SIMRS belum  lengkap  sehingga  petugas poli  tidak  bisa  melakukan  input data pemeriksaan secara komprehensif dan hasil pemeriksaan  laboratorium;  3) Kualitas layanan: pengguna masih kesulitan  melakukan  input  data. Contohnya staf bagian laboratorium  dan  rawat  inap  saat melakukan  input  data  merasa kesulitan.  Menurut  staf  tersebut program  yang  digunakan  kurang mudah;  4)  Intensitas  Pengguna dan  Pengguna  Sistem:  pengguna tidak mengimplementasikan sistem  informasi  manajemen rumah  sakit  dengan  tablet  (HP android)  yang  sudah  disediakan oleh  pihak  manajemen  rumah sakit.  Contohnya  dokter  spesialis saat  melakukan  visite  wajib mengisi  resum  medis  dan  hasil SOAP dengan menginputkan data hasil visite pasien ke dalam sistem informasi manajemen rumah sakit melalui  tablet  (HP  Android). Namun pada kenyataannya proses tersebut hanya berjalan 1-2 bulan kemudian  tidak  diisi  lagi  oleh dokter  tersebut  karena  menurut dokter spesialis tersebut pekerjaannta  menjadi  tambah lama  dan  kesulitan  melakukan input  data  hasil  visite  pasien. Proses  yang  awalnya  sudah menerapkan asuhan medis elektronik  kembali  ke  manual;  5) Kepuasan  pengguna:  hasil  survey peneliti  secara  subyektifitas  dari pengguna sistem informasi
Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017  |  131
manajemen  rumah  sakit  dari  9 orang kepala instalasi menyatakan puas 4 orang dan yang tidak puas 5 orang.
Dari masalah diatas muncul dampak  negatif  yang  dirasakan oleh  pihak  rumah  sakit.  Dampak negatifnya adalah kualitas informasi  yang  dihasilkan  oleh sistem  informasi  manajemen rumah  sakit  tidak  berkualitas. Informasi dikatakan tidak berkualitas  jika  informasi  tidak cepat, tidak lengkap, tidak akurat, tidak relevan. Berdasarkan masalah  dan  dampak  negatif diatas  terkait  dengan  sistem informasi manajemen rumah sakit peneliti  memiliki  solusi  untuk menyelesaikan  masalah  tersebut dengan  cara  melakukan  analisis implementasi  sistem  informasi manajemen  rumah  sakit  dengan metode  DeLone  dan  McLean. Metode  DeLone  dan  McLean digunakan untuk mendeskripsikan dan  menganalisis  kualitas  sistem, kualitas informasi, kualitas layanan,  intensitas  pengguna, pengguna sistem, kepuasan pengguna  dan  net-benefit.  Dari penjelasan diatas peneliti memilih metode  DeLone  dan  McLean karena sesuai dengan karakteristik masalah yang ada di Rumah Sakit Paru Jember yaitu kualitas sistem, kualitas informasi, kualitas layanan,  intensitas  pengguna, pengguna  sistem  dan  kepuasan pengguna. Sesuai dengan hasil penelitian  Roldan  &  Leal  tahun 2003 tentang executive information system yang menunjukkan  bahwa  kualitas sistem  dan  kualitas  informasi berpengaruh secara positif terhadap  kepuasan  pengguna sistem  informasi  manajemen rumah  sakit.  Sesuai  dengan  hasil penelitian Abdul Latih pada tahun 2010 tentang analisa keberhasilan siskohat  menggunakan  metode DeLone dan McLean menunjukkan  bahwa  kualitas informasi  berpengaruh  signifikan terhadap  kepuasan  pengguna sistem  informasi  manajemen. Sesuai  dengan  hasil  penelitian Masrek  et  al  pada  tahun  2010 tentang keefektifan portal akademik perpustakaan menunjukkan  bahwa  kualitas sistem, kualitas informasi, kualitas  layanan  berpengaruh signifikan  terhadap  kepuasan pengguna sistem informasi manajemen. DeLone dan McLean (2003)  berpendapat  bahwa  ada beberapa  hal  penting  yang mendorong diperlukannya teknologi informasi di  organisasi. Hal  ini  berkaitan  dengan  proses pengambilan  keputusan  yang tidak dilandasi informasi, informasi  yang  tersedia  tidak relevan, informasi yang ada tidak dimanfaatkan  oleh  manajemen, informasi  yang  ada  tidak  tepat waktu,  terlalu  banyak  informasi, informasi  yang  tersedia  tidak akurat,  adanya  data  yang  cara pemanfaatannya  tidak  fleksibel.
132  |  Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017
Berdasarkan  hal  tersebut  maka dibutuhkan suatu sistem informasi yang  mampu  mendukung  dalam pengambilan keputusan. Berdasarkan peraturan Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia  nomor  82  tahun  2013 yang  berisi  tentang  “Sistem Informasi  Manajemen  Rumah Sakit” maka rumah sakit yang ada di  indonesia  mulai  menerapkan sistem untuk meningkatkan pelayanan.  Sistem  informasi manajemen  rumah  sakit  adalah suatu  sistem  terkomputerisasi yang mampu melakukan pengolahan  data  secara  cepat, akurat, dan menghasilkan sekumpulan informasi yang saling berinteraksi  untuk  diberikan kepada semua tingkatan manajemen  di  rumah  sakit.  Hasil informasi  dari  data  yang  telah diolah yaitu berupa laporan, dapat digunakan  oleh  pengguna  dalam mengambil  keputusan  untuk peningkatan  upaya  pelayanan kesehatan.  Sistem  informasi manajemen rumah sakit berfungsi untuk pengendalian mutu pelayanan,  pengendalian  mutu dan penilaian produktivitas, penyederhanaan pelayanan, analisis  manfaat  dan  perkiraan kebutuhan,  penelitian  klinis, pendidikan, serta perencanaan dan evaluasi  program.  Berdasarkan uraian  diatas  peneliti  tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul “Analisis Implementasi  Sistem  Informasi Manajemen Rumah Sakit Dengan Metode  DeLone  &  McLean  di
Rumah Sakit Paru Jember”
2. Metode Bagian  ini  menjelaskan jenis  metode  (kualitatif,  kuatitatif atau mixed-method ) disertai rincian metode pengumpulan data dan  metode  analisis  data  yang digunakan.  Bagian  ini  juga  dapat menjelaskan  perspektif  yang mendasari  pemilihan  metode tertentu.
2.1 Metode Pengumpulan Data Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan crossectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  petugas  di  rumah sakit  yang  menggunakan  SIMRS sejumlah  180  orang.  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah sebagian  dari  populasi  yaitu pengguna SIMRS di Rumah Sakit Paru Jember sejumlah 125 orang. Teknik  pengambilan  sampel dalam penelitian ini menggunakan disproportionate stratified random sampling  dengan  menggunakan  3 hak  akses  yaitu  top  manajemen, midle manajemen, lower manajemen. Variabel  penelitian  dalam penelitian  ini  adalah  kualitas sistem,  kepuasan  pengguna, intensitas pengguna. Data penelitian  yang  digunakan  adalah data  primer,  data  yang  diambil langsung  oleh  peneliti  ke responden.  Sumber  data  dalam penelitian  ini  didapatkan  dari kuesioner  yang  diisi  langsung
Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017  |  133
oleh responden. Kuesioner penelitian  dibuat  menyesuaikan dengan  indikator  3  variabel penelitian. 2.2 Metode Analisis Data Analisis data dalam penelitian ini menggunakan tahapan  1)  uji  validitas  dan reliabilitas;  2)  uji  normalitas;  3) uji
homogenitas;
4) uji
kolinieritas; 5) uji autokorelasi; 6) uji path analysis 3. Hasil dan Pembahasan Penerapan  Path  Analysis Pengaruh  Kualitas  Informasi Terhadap  Kepuasan  Pengguna dan Intensitas Pengguna Menggunakan Metode DeLone & McLean  di  Rumah  Sakit  Paru Jember
Gambar 1 nilai t-value program lisrel
Berdasarkan Gambar 1 nilai T-Value  program  lisrel  dapat diketahui bahwa variabel eksogen kualitas informasi memiliki pengaruh yang signifikan terhadap variabel endogen intensitas pengguna yang ditunjukkan  dengan  nilai  t berwarna  hitam  sebesar  5,66. Variabel eksogen kualitas informasi tidak memiliki pengaruh  yang  sigifikan  terhadap variabel endogen kepuasan pengguna yang ditunjukkan dengan  nilai  t  berwarna  hitam sebesar 4,16.
Gambar 2 estimate program lisrel
Berdasarkan  Gambar  2 estimate  program  lisrel  dapat diketahui bahwa pengaruh variabel eksogen kualitas informasi terhadap variabel endogen  intensitas  pengguna memiliki  nilai  estimasi  sebesar 0,27.  Pengaruh  variabel  eksogen kualitas informasi terhadap variabel endogen kepuasan pengguna  memiliki  nilai  estimasi sebesar 1,80. Estimasi standarized yang diperoleh pada path diagram ini sama dengan output SIMPLIS yang dihasilkan diatas.
Gambar 3 standarized solution program lisrel
134  |  Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017
Berdasarkan  Gambar  3 standarized  solution  program lisrel  dapat  diketahui  bahwa variabel eksogen kualitas informasi  memiliki  pengaruh yang  signifikan  terhadap  variabel endogen  intensitas  pengguna sebesar  0,27  atau  27%.  Variabel eksogen kualitas informasi memiliki pengaruh yang sigifikan terhadap variabel endogen kepuasan  pengguna  sebesar  0,40 atau  40%.  Tabel  4  merupakan tabel  total  effect  of  X  on  Y, berikut merupakan tabelnya:
Tabel 1. Total effect of X on Y KS KI KL PS KP 0.17 (0.09) 1.85 1.79 (0.43) 4.16 0.39 (0.07) 5.22 0.66 (0.17) 3.95 IP 0.13 (0.01) 12.67 0.33 (0.05) 6.54 0.05 (0.01) 5.33 0.01 (0.02) 0.92 NB 0.00 (0.00) 0.96 0.03 (0.03) 1.09 0.01 (0.01) 1.10 0.78 (0.06) 13.30 Berdasaskan  tabel  output diatas  menginformasikan  tentang total  pengaruh  kualitas  informasi terhadap  kepuasan  pengguna adalah 1,80. Nilai tersebut adalah sama  dengan  pengaruh  langsung kualitas informasi terhadap kepuasan  pengguna  sebagaimana yang  ditampilkan  oleh  output SIMPLIS,  karena  hubungan kualitas  informasi  dan  kepuasan pengguna  adalah  langsung  dan memiliki hubungan tidak langsung. Sedangkan total pengaruh  kualitas  informasi terhadap  intensitas  pengguna adalah  sebesar  0,33  yang diperoleh  melalui  penjumlahan pengaruh langsung kualitas informasi  terhadap  intensitas pengguna  dan  pengaruh  tidak langsung kualitas informasi terhadap  intensitas  pengguna. Sehingga,  0,27+0,06=0,33.  Tabel 2  merupakan  Indirect  effect  of  X on  Y,  berikut  merupakan tabelnya:
Tabel 2. Indirect effect of X on Y KS KI KL PS KP 0.00 (0.00) -0.51 -0.01 (0.01) -0.53 0.00 (0.00) -0.53 -0.16 (0.22) -0.75 IP 0.01 (0.00) 1.61 0.06 (0.02) 2.58 0.01 (0.01) 2.78 0.01 (0.02) 0.92 NB 0.00 (0.00) 0.96 0.03 (0.03) 1.09 0.01 (0.01) 1.10 0.01 (0.01) 1.08 Berdasarkan  tabel  output diatas  menginformasikan  tentang pengaruh  tidak  langsung  antara variabel. Pengaruh tidak langsung kualitas informasi terhadap intensitas  pengguna  sebesar  0,06. Estimasi pengaruh tidak langsung kualitas informasi terhadap kepuasan  pengguna  tersebut diperoleh melalui perkalian antara nilai  estimasi  langsung  kualitas informasi  terhadap  kepuasan pengguna  (variabel  interverning) dan  nilai  estimasi  langsung kepuasan  pengguna  terhadap intensitas  pengguna.  Jadi  0,06 diperoleh  melalui  1,80  x  0,03  = 0,06.  Tabel  3  merupakan  tabel total Effect Y on Y berikut adalah tabelnya:
Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017  |  135

## Tabel 3. Total effect Y on Y
KP IP NB KP 0.00 (0.01) -0.51 -- -0.21 (0.27) -0.75 IP 0.03 (0.01) 3.29 -- -0.02 (0.02) -0.74 NB 0.00 (0.00) 0.96 -- 0.00 (0.01) -0.53 Berdasarkan  tabel  output total effect of Y on Y merupakan keluaran  program  LISREL  yang menginformasikan  total  pengaruh variabel observed dengan endogen terhadap variabel endogen  lainnya.  Sehingga,  total pengaruh variabel endogen kepuasan  pengguna  terhadap intensitas penguna adalah sebesar 0,03  sedangkan  total  pengaruh kepuasan  pengguna  terhadap  net- benefit adalah sebesar 0,02. Dari data  penelitian  di  atas peneliti  dapat  menyimpilkan bahwa kualitas informasi berpengaruh  signifikan  terhadap kepuasan  pengguna.  Kepuasan pengguna  berpengaruh  signifikan terhadap  intensitas  pengguna. Sehingga  bisa  ditarik  kesimpulan bahwa kualitas informasi berpengaruh  langsung  terhadap intensitas pengguna. Variabel  kualitas  informasi terhadap  kepuasan  pengguna dalam penelitian ini sesuai dengan hasil  penelitian  Andika  (2016) bahwa kualitas informasi berpengaruh  signifikan  terhadap kepuasan pengguna. Hasil
penelitian  Dony  (2016)  bahwa kualitas  informasi  berpengaruh signifikan  terhadap    kepuasan pengguna.  Hasil  penelitian  Stacie (2008)  bahwa  kualitas  informasi berpengaruh  signifikan  terhadap kepuasan pengguna. Hasil penelitian  Muhimmah  (2016) bahwa kualitas informasi berpengaruh  signifikan  terhadap kepuasan pengguna. Peneliti berpendapat bahwa
kesesuaian  hasil  penelitian  ini dengan  4  penelitian  sebelumnya dikarenakan  Informasi  dalam SIMRS sudah sangat jelas karena rekam medisnya sudah elektronik yang  terdiri  dari  format  identitas pasien, anamnesis pasien, pemeriksaan  umum,  pemeriksaan fisik,  ICD-10  dan  ICD-9CM, rencana  terapi,  pemeriksaan penunjang, tindakan medis, konsultasi  dokter,  informasi biaya, riwayat kunjungan, uploader  penunjang,  uploader dokumen,  resum  medis,  asuhan keperawatan,  asuhan  farmasi  dan hasil  pemeriksaan  laboratorium. Responden  dokter  dan  perawat juga menyatakan bahwa informasi yang  tersedia  sangat  lengkap, mudah diakses dan mudah dibaca. Namun  sistem  masih  perlu dikembangkan,  bahkan  bagi  user yang  belum  aktif  menggunakan sistem dirasa belum terintegrasi. Variabel kepuasan pengguna  terhadap  intensitas pengguna  dalam  penelitian  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian
Andika  (2016)  bahwa  kepuasan
136  |  Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017
pengguna  berpengaruh  signifikan terhadap  intensitas  pengguna.
Hasil  penelitian  Manik  (2016) bahwa kepuasan pengguna berpengaruh  signifikan  terhadap intensitas pengguna. Hasil penelitian  Muhimmah  (2016) bahwa kepuasan pengguna berpengaruh  signifikan  terhadap intensitas pengguna. Hasil penelitian  Yeni  (2015)  bahwa kepuasan  pengguna  berpengaruh signifikan  terhadap  intensitas pengguna.
Peneliti berpendapat bahwa kesesuaian  hasil  penelitian  ini dengan  penelitian  sebelumnya dikarenakan  Informasi  dalam
SIMRS sudah sangat jelas karena rekam medisnya sudah elektronik yang  terdiri  dari  format  identitas pasien, anamnesis pasien, pemeriksaan  umum,  pemeriksaan fisik,  ICD-10  dan  ICD-9CM, rencana  terapi,  pemeriksaan penunjang, tindakan medis, konsultasi  dokter,  informasi biaya, riwayat kunjungan, uploader  penunjang,  uploader dokumen,  resum  medis,  asuhan keperawatan,  asuhan  farmasi  dan hasil  pemeriksaan  laboratorium. Responden  dokter  dan  perawat juga menyatakan bahwa informasi yang  tersedia  sangat  lengkap, mudah diakses dan mudah dibaca. Karena informasi yang dihasilkan SIMRS  dirasa  sangat  jelas  maka pengguna  menggunakan  SIMRS dalam  kegiatan  dinas  setiap harinya. 4.Simpulan dan Saran 4.1 Simpulan Kualitas informasi berpengaruh  signifikan  terhadap kepuasan  pengguna  dengan  nilai berwarna  hitam  sebesar  4,16.
Kepuasan  pengguna  berpengaruh signifikan  terhadap  intensitas pengguna  dengan  nilai  berwarna hitam sebesar 3,28. Sehingga bisa ditarik kesimpulan bahwa kualitas informasi  berpengaruh  langsung terhadap intensitas pengguna 4.2 Saran Kualitas  informasi  perlu  menjadi perhatian penting sehingga memberikan  dampak  positif  baik bagi  penyedia  layanan  kesehatan maupun pasien sebagai konsumen layanan kesehatan

## Daftar Pustaka
Advistasari,  Y.D.,  Lutfan,  L.  and
Pudjaningsih, D., 2015. Evaluasi Sistem  Informasi  Manajemen Farmasi  Menggunakan  D&M  IS Success Model Untuk Mendukung Pengelolaan Obat di RSUD  Kota  Semarang. Journal of  Management  and  Pharmacy Practice , 5(3), pp.211-216. Barsasella,  Diana.  2012. Sistem Informasi  Kesehatan .  Jakarta:
Rineka Cipta. DeLone,  W.H  and  McLean,  E.R.
2003.  The  DeLone  McLean Model  Of  Information  System Succes:  A  ten-Year  Update, Journal of Management Information , Vol. 19, No.4: 9-30. Delone,  W.H.  and  McLean,  E.R., 1992. Information System Succes:  The  Quest  for  the
Jurnal Kesehatan Vol. 5. No. 3. April 2017  |  137
Dependent Variabel. Information
System Research , 3, pp.60 – 95. Delone,  W.H.  and  McLean,  E.R.,
2003.  The  Delone  and  McLean Model  of  Information  System Succes  :  A  ten-Year  Update. Journal of Management Information  System ,  (19:4),  pp. 9-30. DeLone,  WH.,  dan  McLean,  ER. 1992.  Information  Systems Success:  The  Quest  for  the Dependent Variable . Information
System Research , 3(1), 60-95. Dody  &  Zulaikha.  2007.
Simposium Nasional Akuntansi X. Pengujian Model  DeLone  and  McLean
Dalam  Pengembangan  Sistem Informasi  Manajemen  (Kajian Sebuah Kasus ). Unhas Makassar. http://eprints.undip.ac.id/15193/1 /SI-_05.pdf Hatta,  Gemala  R.  2008. Manajemen Informasi  Kesehatan  di  Sarana Pelayanan  Kesehatan .  Jakarta:
UI Press. Huffman,  Edna  K.  1994.  Health Information  Management  10th Edition. Berwyn, Illonois: Physicians Record Company. Jogiyanto.  2007. Model  Kesuksesan
Sistem  Teknologi  Informasi . Yogyakarta: Andi.
.