## ATTEMPTS TO IMPROVE HOSPITAL PREPAREDNESS IN DEALING WITH THE COVID-19 PANDEMIC
UPAYA PENINGKATAN KESIAPSIAGAAN RUMAH SAKIT DALAM MENGHADAPI PANDEMI COVID-19
Inge Dhamanti *1,2,3 , Ida Nurhaida 1,4 , Taufik Rachman 1,5 , Rosediani Muhamad 1,6
1) Pusat Riset Keselamatan Pasien, Universitas Airlangga
2) Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga
3) School of Psychology and Public Health, La Trobe University, Australia
4) Universitas Mercu Buana Jakarta
5) Fakultas Hukum, Universitas Airlangga
6) Universiti Sains Malaysia *Email: inge-d@fkm.unair.ac.id

## Abstract
The rapid development of the corona virus has caused many positive cases to be confirmed both globally  and  nationally.  The  development  of  COVID-19 cases that  continues to  grow requires every hospital to always strive to improve hospital preparedness. One of the tools that can be used to improve hospital preparedness is the Rapid Hospital Readiness Checklist developed by WHO. Based on the background of this community service activity, it aims to assist hospitals in conducting  self-assessment  through  the  development  of  applications  related  to  hospital preparedness in the face of the COVID-19 pandemic. This community service method is divided into two, namely, Focus Group Discussion (FGD) which aims to obtain information needed for application development and socialization which aims to practice application use. The presence of  this  application  was  welcomed  by  hospitals  and  related  service  units  because  it  can  help make it easier to fill out a checklist related to hospital preparedness. So with this application, it is hoped that it can help hospitals and stakeholders in efforts to improve hospital preparedness.
Keywords: COVID-19 pandemic, hospital, hospital preparedness

## Abstrak
Perkembangan  virus  corona  yang  begitu  cepat  menyebabkan  banyak  kasus  positif terkonfirmasi baik secara global maupun nasional. Perkembangan kasus COVID-19 yang terus bertambah  mengharuskan  setiap  rumah  sakit  untuk  selalu  berupaya  dalam  meningkatkan kesiapsiagaan  rumah  sakit.  Salah  satu  tools  yang  dapat  digunakan  dalam  upaya  peningkatan kesiapsiagaan  rumah  sakit  adalah    Rapid  Hospital  Readiness  Checklist  yang  dikembangkan oleh WHO. Berdasarkan latar belakang tersebut kegiatan pengabdian masyarakat ini bertujuan untuk membantu rumah sakit dalam melakukan self assessment melalui pengembangan aplikasi terkait  dengan  kesiapsiagaan  rumah  sakit  dalam  menghadapi  pandemi  COVID-19.  Metode kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dibagi  menjadi  dua  kegiatan  yaitu,  Focus  Group Discussion  (FGD)  yang  bertujuan  untuk  mendapatkan  informasi  yang  diperlukan  untuk pengembangan  aplikasi  dan  sosialisasi  yang  bertujuan  untuk  mempraktikkan  penggunaan aplikasi.  Hadirnya  aplikasi  ini  disambut  baik  oleh  rumah  sakit  dan  unit  Dinas  terkait  karena dapat  membantu  mempermudah  pengisian  checklist  terkait  kesiapsiagaan  rumah  sakit. Sehingga  dengan adanya  aplikasi  ini  diharapkan  dapat  membantu  rumah  sakit  maupun stakeholder dalam upaya peningkatan kesiapsiagaan rumah sakit.
Kata kunci: kesiapsiagaan rumah sakit, pandemi COVID-19, rumah sakit

## 10.20473/jlm.v6i1.2022.9-14

## Open acces under CC BY-SA license
Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License

## PENDAHULUAN
Pandemi  virus  corona  atau  COVID-19  telah  melanda  dunia,  termasuk  Indonesia. Perkembangan  virus  corona  yang  begitu  cepat  menyebabkan  banyak  kasus  positif terkonfirmasi.  Per  tanggal  26  November  2021  kasus  positif  secara  global  telah mencapai 2,61 juta kasus (WHO, 2021). Sejak kasus pertama terkonfirmasi di Indonesia pada  tanggal  2  Maret  2020,  kasus  positif  COVID-19  terus  mengalami  penambahan. Berdasarkan data dari Kementrian Kesehatan Republik  Indonesia menunjukkan bahwa per  tanggal  27  November  2021  kasus  positif  COVID-19  di  Indonesia  telah  mencapai 4.255.672  kasus  dan  143.807  kasus  kematian  (Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia, 2021). Penambahan kasus konfirmasi yang terus terjadi menjadikan COVID- 19 sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) (WHO 2020a). Rumah sakit sebagai salah satu institusi pelayanan kesehatan memiliki peranan penting di  masa  pandemi  COVID-19.  Perkembangan  kasus  COVID-19  yang  terus  bertambah mengharuskan  setiap  rumah  sakit  untuk  selalu  berupaya  dalam  meningkatkan kesiapsiagaan rumah sakit. Kesiapsiagaan rumah sakit merupakan bagian utama dalam menjaga  pelayanan  kesehatan  dan  pengendalian  COVID-19  (Balay-odao et  al .,  2021). Menurut  Seyedin et  al. (2021),  fokus  pada  persiapan  rumah  sakit  serta  sumber  daya manusia  merupakan  peran  utama  dari  kesiapsiagaan  rumah  sakit  dalam  menangani wabah.
Perkembangan  kasus  positif  COVID-19  yang  cepat  menyebabkan  banyak  rumah  sakit baik  dalam  maupun  luar  negeri  berada  pada  kondisi  yang  sulit.  Sebagai  contoh, penelitian  Shrestha,  Rajbhandari  dan  Bajracharya  (2020)  yang  dilakukan  disalah  satu rumah sakit di Nepal menjelaskan bahwa, selama fase awal pandemi COVID-19 rumah sakit  kekurangan  sumber  daya  manusia  serta  alat  pelindung  diri  dalam  menghadapi pandemi COVID-19 terutama jika terjadi lonjakan kasus.  Penelitian  yang dilakukan di salah  satu  rumah  sakit  di  Indonesia  juga  menyatakan  bahwa  pada  masa  awal  pandemi COVID-19  yang  terjadi  di  Indonesia  sekitar  bulan  Maret  2020  rumah  sakit  kesulitan dalam mendapatkan alat pelindung diri (Erungan dan Sulistyadi, 2020). Selain itu, hasil pengukuran  kesiapsiagaan  rumah  sakit  yang  dilakukan  di  Banjarmasin  pada  saat menghadapi pandemi COVID-19 berada pada tingkat  yang rendah  (Dewi, Chalidyanto dan Laksono, 2021).
Kesiapsiagaan rumah sakit dalam menghadapi pandemi COVID-19 ini bertujuan untuk memastikan bahwa rumah sakit berada pada kondisi  yang siap siaga setiap saat  dalam merespon  kondisi  darurat  (Muin,  2021).  Oleh  sebab  itu,  upaya  peningkatan kesiapsiagaan  rumah  sakit  perlu  terus  dilakukan.  Terdapat  beberapa tools yang  dapat digunakan  guna  mempersiapkan  serta  meningkatkan  respon  rumah  sakit  dalam menghadapi  pandemi  COVID-19  yaitu, Comprehensive  Hospital  Preparedness Checklist yang  dikembangkan  oleh The  Centers  for  Disease  Control  and  Prevention (CDC, 2020) dan Hospital Readiness Checklist yang dikembangkan oleh World Health Organization (WHO,  2020b). Rapid Hospital  Readiness  Checklist dikembangkan  oleh WHO berupa file Excel yang terdiri dari 12 komponen kunci guna memudahkan rumah sakit dalam merespon pandemi COVID-19 serta untuk mengidentifikasi area mana yang membutuhkan  tindakan  perbaikan  serta  rekomendasi  guna  meningkatkan  kesiapan rumah sakit (WHO, 2020b).
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  bertujuan untuk membantu rumah sakit dalam melakukan self assessment melalui pengembangan aplikasi terkait dengan kesiapsiagaan rumah sakit dalam menghadapi pandemi COVID- 19.

## METODE PENGABDIAN MASYARAKAT
Metode  yang  digunakan  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  terdiri  dari  dua kegiatan yaitu, Focus Group Discussion (FGD) dan sosialisasi.
Focus Group Discussion (FGD)
Pelaksanaan Focus Group Discussion (FGD) dilakukan secara daring melalui platform zoom pada  tanggal  2  Oktober  2021  bersama  dengan  perwakilan  dari  beberapa  rumah sakit  dan  stakeholder.  Peserta Focus  Group  Discussion (FGD)  ini  terdiri  dari  unsur Dinas terkait yang berada di Jawa Timur dan beberapa rumah sakit yang berada di Jawa Timur dan Bali.

## Sosialisasi
Setelah  melakukan Focus  Group  Discussion (FGD)  peneliti  mulai  melakukan pengembangan  aplikasi.  Tahap  selanjutnya  yaitu  sosialisasi.  Pelaksanaan  sosialisasi dilakukan  secara  daring  melalui platform  zoom pada  tanggal  27  November  2021  yang bertujuan  untuk  mempraktikkan  atau  mendemonstrasikan  secara  langsung  cara penggunaan  aplikasi  kepada  peserta  sosialisasi  dan  dilanjutkan  dengan  diskusi  terkait hasil  pengembangan  aplikasi.  Peserta  yang  hadir  pada  kegiatan  sosialisasi  ini  yaitu perwakilan  dari  beberapa  rumah  sakit  yang  berada  di  Jawa  Timur  dan  unsur  Dinas terkait yang berada di Jawa Timur.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengembangan  aplikasi  terkait  upaya  peningkatan  kesiapsiagaan  rumah  sakit  dalam menghadapi  pandemi  COVID-19  diadopsi  dari Rapid Hospital  Readiness  Checklist yang  dikembangkan  oleh  World  Health  Organization  (WHO,  2020b).  Dalam  daftar periksa  tersebut  terdapat  12  komponen  kunci  yang  terdiri  dari:  kepemimpinan  dan sistem  manajemen  insiden,  koordinasi  dan  komunikasi,  surveilans  dan  manajemen informasi,  komunikasi  risiko  dan  keterlibatan  masyarakat,  administrasi,  keuangan  dan kelangsungan  bisnis,  sumber  daya  manusia, surge  capacity (lonjakan  kapasitas), keberlangsungan  dukungan  pelayanan  esensial,  manajemen  klinis  pasien,  kesehatan kerja,  kesehatan  mental,  dan  dukungan  psikososial,  identifikasi  dan  diagnosis  cepat, pencegahan dan pengendalian infeksi.
Peneliti juga melakukan kegiatan Focus Group Discussion (FGD) secara daring melalui platform  zoom bersama perwakilan dari beberapa rumah sakit dan unsur Dinas terkait. Focus  Group  Discussion (FGD)  merupakan  salah  satu  bentuk  metode  pengumpulan data  atau  informasi  terhadap  suatu  masalah  tertentu  (Bisjoe,  2018). Focus  Group Discussion (FGD)  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan beberapa informasi yang diperlukan untuk pengembangan aplikasi dengan menggali apa yang  dibutuhkan,  alasan  mengapa  dibutuhkan,  serta  bagaimana  kebutuhan  tersebut dapat terpenuhi.
Jalannya Focus Group Discussion (FGD) yang dipandu oleh fasilitator berjalan dengan lancar.  Secara  bergantian  beberapa  permasalahan  yang  dihadapi  terkait  pengisian checklist kesiapsiagaan rumah sakit yang selama ini dilakukan disampaikan oleh peserta dalam  FGD.  Beberapa  permasalahan  yang  disampaikan  oleh  peserta  diantara  yaitu, belum adanya pedoman yang jelas terkait penilaian kesiapsiagaan rumah sakit sehingga rumah  sakit  kesulitan  dalam  melakukan  pengisian checklist kesiapsiagaan.  Selain  itu, peserta  FGD  juga  menyampaikan  bahwa  dasar  skor  penilaian  dan  lampiran  bukti verifikasi  dianggap  kurang  jelas.  Aspirasi  yang  disampaikan  peserta  pada  FGD  ini ditampung  oleh  peneliti  sebagai  bentuk  masukan  yang  dapat  bermanfaat  dalam  proses pengembangan aplikasi.
Kegiatan  selanjutnya  adalah  sosialisasi  yang  dilakukan  secara  daring  melalui platform zoom .  Peserta  yang  hadir  pada  kegiatan  sosialisasi  ini  yaitu  perwakilan  dari  beberapa rumah sakit  yang ada di  Jawa Timur dan unsur Dinas terkait  yang ada di  Jawa Timur. Kegiatan  sosialisasi  ini  bertujuan  untuk  memperkenalkan  aplikasi  serta  menjelaskan secara  langsung  bagaimana  cara  penggunaan  aplikasi.  Setelah  itu  dilanjutkan  dengan sesi  diskusi  terkait  hasil  pengembangan  aplikasi  yang  dimoderatori  langsung  oleh peneliti.  Pada  kegiatan  ini  peneliti  mendemonstrasikan  secara  langsung  cara penggunaan  aplikasi  dari  awal  sampai  akhir  melalui platform zoom.  Pada  kesempatan ini  para  peserta  juga  diberikan  kesempatan  untuk  mengajukan  pertanyaan  maupun masukan dan saran terkait aplikasi yang telah dikembangkan.
Kegiatan  sosialisasi  ini  berjalan  dengan  lancar.  Setelah  sesi  diskusi  dibuka,  beberapa peserta mengajukan pertanyaan kepada peniliti terkait hal  yang kurang mereka pahami terkait cara pengoperasian aplikasi.  Selain itu, para peserta juga memberikan beberapa saran  serta  masukan  kepada  peneliti  terkait  hasil  pengembangan  aplikasi.  Saran  serta masukan  yang  diberikan  oleh  peserta  ditampung  oleh  peneliti  sebagai  bahan  masukan agar  aplikasi  yang  dikembangan  lebih  baik.  Para  peserta  yang  hadir  pada  kegiatan sosialisasi juga mengapresiasi hasil pengembangan aplikasi ini, karena hadirnya aplikasi ini  dapat  memudahkan  rumah  sakit  maupun  stakeholder  dalam  pengisian self assessment terkait kesiapsiagaan rumah sakit.
Upaya  peningkatan  kesiapsiagaan  rumah  sakit  juga  dapat  membantu  pencapaian keselamatan pasien di rumah sakit. Karena salah satu kegiatan dalam upaya peningkatan kesiapsiagaan  rumah  sakit  adalah  dengan  melakukan  identifikasi  bahaya  dan  penilaian resiko  (Berliana  dan  Widowati,  2019).  Selain  itu,  upaya  peningkatan  kesiapsiagaan rumah sakit juga dapat  membantu pencapaian Sustainable Development  Goals (SDGs) poin  3  yaitu  “kesehatan  yang  baik  dan  kesejahteraan”.  Kesiapsiagaan  rumah  sakit memastikan  dapat  memberikan  pelayanan  yang  aman  meski  dalam  kondisi  darurat. Oleh  sebab  itu,  upaya  peningkatan  kesiapsiagaan  rumah  sakit  dapat  membantu pencapaian keselamatan pasien maupun Sustainable Development Goals (SDGs).

## PENUTUP
Simpulan. Berdasarkan  hasil  pengumpulan  data  melalui Focus  Group  Discussion (FGD),  pengembangan  aplikasi,  dan  sosialisasi  yang  telah  dilakukan  didapatkan  hasil bahwa aplikasi Hospital Preparedness yang dikembangkan ini sangat membantu rumah sakit maupun stakeholder dalam melakukan self assessment terkait kesiapsiagaan rumah sakit.  Hal  ini  dibuktkan  dengan  apresiasi  yang  diberikan  oleh  para  peserta  dari
perwakilan  beberapa  rumah  sakit  dan  perwakilan  dari  unit  Dinas  terkait  pada  saat kegiatan  sosialisasi  berlangsung.  Adanya  aplikasi  ini  diharapkan  dapat  membantu rumah sakit maupun stakeholder dalam upaya peningkatan kesiapsiagaan rumah sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Balay-odao,  Ejercito  Mangawa,  Nahed  Alquwez,  Ergie  Pepito  Inocian,  and  Raid Salman  Alotaibi.  2021.  “Hospital  Preparedness,  Resilience,  and  Psychological Burden  Among  Clinical  Nurses  in  Addressing  the  COVID-19  Crisis  in  Riyadh, Saudi Arabia.” Frontiers  in  Public  Health 8:  1–11.  https://doi.org/10.3389/fpubh. 2020.573932.
Berliana,  Ratih,  and  Evi  Widowati.  2019.  “Tinjauan  Sistem  Manajemen  Keselamatan Dan Kesehatan Kerja Pada Akreditasi Rumah Sakit.” HIGEIA  (Journal  of  Public Health Research and Development) 3, no. 3: 492–503.
Bisjoe,  Achmad  Rizal  H.  2018.  “Menjaring  Data  Dan  Informasi  Penelitian  Melalui Focus  Group  Discussion  (FGD):  Belajar  Dari  Praktek  Lapangan.” Info  Teknis EBONI 15, no. 1: 17–27. http://ejournal.forda-mof.org/ejournal-litbang/index.php/ buleboni/article/view/5117.
CDC. 2020. “Comprehensive Hospital Preparedness Checklist for Coronavirus Disease 2019  (COVID-19).”  2020.  https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/hcp- hospital-checklist.html.
Dewi,  Kristina,  Djazuly  Chalidyanto,  and  Agung  Dwi  Laksono.  2021.  “Hospital Preparedness for COVID-19 in Indonesia: A Case Study in Three Types Hospital.” Indian  Journal  of  Forensic  Medicine  &  Toxicology 15,  no.  3:  3496–3501. https://www.researchgate.net/publication/349297524_Hospital_Preparedness_for_ COVID-19_in_Indonesia_A_Case_Study_in_Three_Types_Hospital.
Erungan,  Rianti  Merviane,  and  Wahyu  Sulistyadi.  2020.  “Preparedness  of  the  Bhakti Wira  Tantama  Army  Hospital  Semarang  in  Facing  The  Covid-19  Outbreak.” Advances  in  Health  Sciences  Research 30:  325–31.  https://doi.org/10.2991/ ahsr.k.201125.057.
Kementrian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2021.  “Covid-19  Indonesia.”  2021. https://infeksiemerging.kemkes.go.id/.
Muin, Herlina. 2021. Dampak Covid-19 Terhadap Pelayanan Rumah Sakit. Optimisme Menghadapi  Tantangan  Pandemi  Covid-19:  Gagasan  Dan  Pemikiran  Dosen Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas  Muhammadiyah  Parepare .  Edited  by Syarifuddin Yusuf and Usman Usman. PT. Nasya Expanding Management.
Seyedin,  Hesam,  Shandiz  Moslehi,  Fazeleh  Sakhaei,  and  Mohsen  Dowlati.  2021. “Developing a Hospital Preparedness Checklist to Assess the Ability to Respond to the COVID-19 Pandemic.” EMHJ 27, no. 2: 131–41.
Shrestha,  Ashis,  Piyush  Rajbhandari,  and  Sumana  Bajracharya.  2020.  “Hospital
Preparedness  for  Outbreak  at  Patan  Hospital:  Lesson  Learnt  from  COVID-19.” Journal  of  Nepal  Health  Research  Council 18,  no.  1:  142–43.  https://doi.org/ 10.33314/jnhrc.v18i1.2547.
WHO. 2020a. “COVID-19 Public Health Emergency of International Concern (PHEIC) Global Research and Innovation Forum.” 2020. https://www.who.int/publications/ m/item/covid-19-public-health-emergency-of-international-concern-(pheic)-global- research-and-innovation-forum.
———.  2020b.  “Rapid  Hospital  Readiness  Checklist:  Interim  Guidance.”  2020. https://www.who.int/publications/i/item/WHO-2019-nCoV-hospital-readiness- checklist-2020.1.
———.  2021.  “WHO  Coronavirus  (COVID-19)  Dashboard.”  2021.  https://covid19. who.int/.