## JURNAL MIDWIFERY

## Vol 4 No 1, February 2022
Manajemen  Asuhan  Kebidanan  Antenatal  p ada  Ny  ”N” dengan Abortus Inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Kab. Gowa Tahun 2019
1 Tenriani Wulandari, 2 Sitti Saleha, 3 Jelita Inayah Sari

## ABSTRAK
Pendahuluan  Abortus  inkomplit  yaitu,  hanya  sebagian  dari  konsepsi  yang  dikeluarkan, yang  tertinggal  adalah  desidua  atau  plasenta.  Pada  permulaan  terjadi  perdarahan  pada desidua basalis, diikuti oleh nekrosis jaringan sekitarnya, kemudian sebagian atau seluruh hasil  konsepsi  terlepas.  Karena  dianggap  benda  asing,  maka  uterus  berkontraksi mengeluarkannya, pada kehamilan 8 minggu, hasil konsepsi dikeluarkan semuanya, karena vili  korealis  belum  menembus  desidua  terlalu  dalam;  sedangkan  pada  kehamilan  8-14 minggu, vili korealis telah masuk agak dalam, sehingga sebagian hasil konsepsi keluar dan sebagian  lagi  akan  tertinggal,  karena  itu  akan  terjadi  perdarahan.  Metode  Penelitian  ini bertujuan  untuk  melaksanakan  Manajemen  Asuhan  Kebidanan  Antenatal  Pada  Ny  “N” Dengan Abortus Inkomplit Di RSUD Syekh Yusuf Kab. Gowa Tahun 2019 sesuai dengan 7 langkah menurut Helen Varney dan pendokumentasian dalam bentuk SOAP.  Hasil dari studi kasus yang dilakukan pada Ny “N” ditegakkan diagnosis dengan Abortus Inkomplit berdasarkan  anamnesis  dan  pemeriksaan  fisik.  Ny  “N”,  dat ang  ke  RSUD  Syekh  Yusuf Gowa  dengan  keluhan  utama  keluar  darah  dari  jalan  lahir,  Ibu  mengatakan  keluar  darah dari  jalan  lahir  sejak  tanggal  05  Oktober  2019  setelah  itu  berhenti.  Pada  tanggal  30 Oktober 2019 pukul 06:00 wita keluar darah dampak riwayat diurut-urut 2 minggu yang lalu. Tampak lemah, composmentis, tekanan darah 110/70 mmHg, tinggi fundus uteri tidak teraba,  ostium  uteri  eksternum/ostium  uteri  internum  tertutup.  Pemeriksaan  USG  dengan kesan  sisa  jaringan,  uterus  antefleksi,  FL  (-),  sangat  mungkin  abortus  inkomplit.  Pada pasien  ini  dilakukan  penatalaksanaan  berupa  kuretase.  Pada  hari  pertama  post  kuret, keadaan ibu membaik, masih ada pengeluaran darah dari vagina dan masih ada nyeri tekan pada perut bagian bawah dan tidak ditemukan hambatan pada saat pelaksanaan tindakan. Kesimpulan Berdasarkan  hasil  dari  studi  kasus  7  langkah  varney  dan  pendokumentasian dalam bentuk SOAP yang digunakan untuk proses penyelesaian masalah kebidanan, dapat disimpulkan  bahwa  pada  Ny  “N”  ditegakkan  diagnosa  Abortus  Inko mplit  dan  kuretase merupakan tatalaksana dari Abortus Inkomplit.
1,2,3 Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar
korespondensi email: tenrianiwulandari198@gmail.com

## ABSTRACT
Introduction  Incomplete  abortion  is  the  loss  of  some  of  the  product  of  conceptiononof pregnancy,  causing  some  of  the  fetal  tissues  are  still  deposited  in  the  uterus  such  as decidua  and  placenta.  During  the  process,  the  initial  sign  isthe  bleeding  in  the  basal decidua  followed  by  the  occurrence  of  necrosis  in  the  surrounding  tissue.  Afterwards,  a part  if  not  all  of  the  conception  product  would  be  detached.  As  it  is  considered  to  be  a foreign  object,  the  uterus  would  contract  to  expel  it.  At  week  8  of  gestation,  all  of  the products  of  conception  would  be  excluded  because  the  choreal  villi  had  not  deeply penetrated the decidua. At weeks 8-14 of gestation, the choreal villi already deeply entered the  decidua.  Therefore,  at  this  stage, some  of  the  conception  would  come  out  and  some would  remain  which  causes  the  bleeding  on  the  mother.  Method  This  case  study investigated the case of incomplete Abortion on Mrs. “N” at Public Regional Hospital of Syekh  Yusuf  in  Gowa  Regency.  This  study  was  conducted  by  employing  7-  stages midwifery care approach suggested by Helen Varney and SOAP documentation procedure. The  results of  the  case  study  conducted  on  Mrs.  “N”  indicated  that  the  patient  got  an incomplete  abortion  case  based  on  an  anamnesis  and  physical  examination  taken.  Mrs. "N", came to the regional hospital of Syekh Yusuf Gowa with the complaint of bleeding from  her  birth  canal.  The  patient  said  that she  had  been  bleeding  since  October  5,  2019 which stopped after wards. On October 30, 2019 at 6:00 a.m., there was  blood as a result of her massage a couple of weeks before. The condition of the patients was considered to be  weak,  composmentis  with  the  blood  pressure  of  110/70  mmHg.  Her  uterine  fundal height was not palpable, and her ostium uteri externum and internum were closed. Based on the ultrasound examination with her residual tissue impression, uterine anteflexion, and FL  (-),  the  patient  was  possibly  diagnosed  to  get  an  incomplete  abortion.  Therefore, curettage  was  administered.  On  the  first  day  after  the  curet te,  the  patient’s  condition improved. There was some bleeding and pain felt from the vagina, particularly from her lower  abdomen.  However,  in  general,  the  curettage  was  considered  to  be  successful  in which  no  obstacles  were  found  during  the  implementation  of  the  procedure.  Conclusion After conducting an assessment and analysis based on the 7-stages of Varney and SOAP documentation  procedure,  it  was  apparent  that  the  diagnosis  given  to  Mrs  “N”  was  the incomplete abortion case. Therefore, curettage was administered to the patient, and it had been succesfully conducted by the health workers in the hospital.
Kata kunci :
Abortus Inkomplit, Kuretase, 7 Langkah Varney.
Keywords:
Incomplete Abortion, Curettage, 7- stages of Varney.

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153

## PENDAHULUAN
Menurut  (World  Health  Organization,  2019),  abortus  atau  aborsi  dibedakan  menjadi abortus  aman  dan  tidak  aman,  Abortus  aman  yaitu  abortus  yang  dilakukan  dengan  metode yang  direkomendasikan  oleh  WHO  dan  dilakukan  oleh  tenaga  medis  terlatih.  Sedangkan abortus yang tidak aman yaitu abortus yang terjadi jika kehamilan dihentikan oleh orang yang tidak memiliki  keterampilan atau  keadaan  yang  tidak  sesuai  dengan  standar medis  minimal dan  dilakukan  dengan  metode  yang  sudah  ketinggalan  zaman  seperti  kuretase  tajam, memasukkan benda asing atau menggunakan ramuan tradisional (Nuryani Yayan, 2020).
Menurut (Kementerian Kesehatan, 2017), Angka Kematian Ibu (AKI) pada tahun 2015 yang  tercatat  hasil  Sensus  Penduduk  Antar  Survei  (SUPAS)  sebanyak  305  per  100.000 kelahiran  hidup,  Angka  Kematian  Ibu  turun  dari  4.999  kasus  di  tahun  2015  menjadi  4.912 kasus  di  Tahun  2016  dan  di  tahun  2017  sebanyak  1.712  kasus.  Target  SDGs (Sustainable Development Goals) tentang Angka Kematian Ibu (AKI) pada tahun 2030 yaitu mengurangi angka kematian ibu hingga dibawah 70 per 100.000 kelahiran hidup. Frekuensi kematian Ibu akibat abortus spontan di Indonesia adalah 10%-15% dari 5 juta kehamilan setiap tahunnya atau  500.000-750.000.  Angka  kematian  karena  abortus  mencapai  2500  setiap  tahunnya. Terdapat  lima  penyebab  kematian  ibu  terbesar  yaitu  perdarahan  (30,1%),  hipertensi  dalam kehamilan (26,9 %), infeksi (5,5 %), partus lama/macet (1,8 %), Abortus (1,6%) dan lain – lain  (34,5  %).  Abortus  masih  merupakan  masalah  besar  dalam  pelayanan  obstetrik  karena merupakan salah satu penyebab kematian ibu dan janin sampai saat ini.
Salah  satu  komplikasi  terbanyak  pada  kehamilan  ialah  terjadinya  perdarahan. Perdarahan  dapat  terjadi  pada  setiap  usia  kehamilan.  Kejadian  perdarahan  pada  kehamilan muda  sering  dikaitkan  dengan  abortus.Perdarahan  juga  dapat  menyebabkan  anemia,  syok, dan kematian.
Penyebab terbesar kematian ibu disebabkan oleh perdarahan 30,2%, hipertensi 27,1%, aborsi  13%,  dan  infeksi  7,3%.  Semua  kondisi  tersebut  tidak  perlu  terjadi  jika  Pelayanan Obstetri Neonatal Esensial Dasar (PONED) dapat diakses secara cepat dan tepat
Angka kejadian abortus di seluruh dunia adalah sekitar 35 per 1000 wanita yang berusia 15-44  tahun.  Abortus  merupakan  salah  satu  penyebab  tingginya  angka  kematian  ibu  di Indonesia dari seluruh kehamilan (Kurniaty dkk, 2019, 35 : 18).
Abortus  inkomplit  memiliki  kontribusi  dalam  kematian  ibu.Abortus  inkomplit merupakan  komplikasi  10-20%  kehamilan.  Penatalaksanaan  abortus  inkomplit  dapat dilakukan  secara  ekspektatif,  medikamentosa,  dan  tindakan  bedah  dengan  kuretase  atau aspirasi vakum (Kurniaty dkk, 2019, 35 : 18).
Berdasarkan data yang diperoleh dari Rekam Medik Rumah Sakit Umum Daerah Syekh Yusuf  Kabupaten  Gowa  menunjukkan  jumlah  kehamilan  pada  tahun  2016  adalah  2.865 kehamilan,  di  antaranya  terdapat  182  (6,35%)  kasus  abortus  inkomplit.  Pada  tahun  2017 ditemukan 2.900 kehamilan yang di antaranya terdapat 234 (8,06%) kasus abortus inkomplit. Pada  tahun  2018  yaitu  dari  2.932  kehamilan  yang  ditemukan,  di  antaranya  terdapat  204 (6,95%) kasus abortus inkomplit.
Kejadian  kasus  abortus  inkomplit  di  RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa  masih  sangat  tinggi. Sehingga penulis mengangkat judul “Manajeman Asuhan Kebidanan Antenatal Care Pada Ny “N”  Dengan  Abortus  Inkomplit  Di  RSUD  Syekh  Yusuf  Kab.  Gowa”  karena  penanganan secara dini oleh petugas kesehatan sangat diperlukan khususnya sebagai bidan.

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  studi  kasus  dengan  menggunakan  pendekatan  proses manajemen asuhan kebidanan sesuai dengan 7 langkah varney dan pendokumentasian dalam bentuk SOAP.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa  pada  tanggal  30  Oktober – 01 November  2019  tentang  Manajemen  Asuhan  Kebidanan  Antenatal  Pada  Ny  " N” Dengan Abortus  Inkomplit  di  RSUD  Syekh  Yusuf  Kab.  Gowa  Tahun  2019.  Pembahasan  ini  dibuat berdasarkan  landasan  teoritis  untuk  memudahkan  dan  memahami  antara  kesenjangan  dan kesesuaian  yang terjadi  pada  kasus  ini  berdasarkan  pendekatan  asuhan  kebidanan  dengan 7 langkah  varney  yakni:  pengumpulan  data  dasar,  merumuskan  diagnosis  atau  masalah potensial,  melaksanakan  tindakan  segera  atau  kolaborasi,  merencanakan  tindakan  asuhan kebidanan, melaksanakan tindakan asuhan kebidanan dan evaluasi.

## PEMBAHASAN

## Berikut ini adalah uaraian pembahasan berdasarkan tiap langkah dari 7 langkah varney Langkah I : Identifikasi Data Dasar
Identifikasi data dasar merupakan proses manajemen asuhan kebidanan yang ditujukan untuk pengumpulan informasi baik fisik, psikososial dan spritual. Informasi yang diperoleh mengenai data-data tersebut penulis dapatkan dengan mengadakan wawancara langsung dari klien  dan  keluarganya  serta  sebagian  bersumber  dari  pemeriksaan  fisik,  dan  pemeriksaan penunjang/laboratorium (Rosmanengsi, 2017).
Tahap ini dilakukan Identifikasi data dasar (pengkajian) merupakan proses manajemen asuhan kebidanan yang ditujukan untuk mengumpulkan informasi baik fisik, psikososial dan spiritual.  Pengumpulan  data  dilakukan  melalui  anamnesis  yang  meliputi  biodata  bertujuan memperjelas  identitas  pasien,  riwayat  menstruasi,  riwayat  kesehatan,  riwayat  kehamilan sekarang  dan  riwayat  psikososial  untuk  mendapatkan  informasi  tentang  keluhan-keluhan yang  biasa  dialami  oleh  ibu  dan  kekhawatiran  khusus  yang  yang  muncul  akibat  adanya perubahan psikologis maupun psikologi.
Pemeriksaan  fisik  sesuai  dengan  kebutuhan  dan  pemeriksaan  tanda-tanda  vital  juga pemeriksaan  khusus  yang  meliputi  pemeriksaan  inspeksi  untuk  mengamati  penampilan ibu, emosi  serta  sikap.  Palpasi  yaitu  pemeriksaan  dengan  meraba.  Auskultasi  bertujuan  untuk mengetahui  usia  kehamilan,  keadaan  janin  dalam  kandungan  dan  mendorong  menentukan posisi anak.
Pemeriksaan  penunjang  yaitu  pemeriksaan  laboratorium  dan  USG.  Pengkajian  pada kasus ini maka dilanjutkan dengan perencanaan kuretase. Pada tahap ini disebabkan karena respon ibu dalam memberikan informasi begitu pula dengan keluarga, bidan dan dokter yang merawat sehingga penulis dengan mudah memperoleh data yang diinginkan. Data diperoleh secara terfokus pada masalah klien sehingga intervensinya juga lebih terfokus sesuai keadaan klien.
Ny  “N”,  usia  21  tahun,  GII  PI  A0,  datang  kerumah  sakit  dengan  keluhan  ada pengeluaran  darah dari jalan lahir sejak tanggal 05 Oktober 2019 setelah itu berhenti. Pada tanggal 30 Oktober 2019 pukul 06:00 wita keluar darah dampak riwayat diurut-urut 2 minggu yang lalu.

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Dalam  tinjauan  pustaka  dikemukakan  gejala  atau  tanda  abortus  inkomplit  berupa adanya riwayat amenorhea, perdarahan dari jalan lahir yang bisa sedikit atau banyak disertai gumpalan  darah,  serta  terdapat  nyeri  perut  bagian  bawah.  Pada  pemeriksaan  dalam  akan didapati pembukaan serviks dan kadang-kadang dapat diraba sisa-sisa jaringan dalam kanalis servikalis.
Berdasarkan studi kasus pada Ny “N” maka data yang diperoleh dari hasil pengkajian atau  anamnesa  pemeriksaan  fisik  didapatkan  kesadaran  komposmentis,  keadaan  umum lemah, tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan20x/menit, dan suhu 36,5°C. Ekspresi wajah tampak cemas, keadaan umum lemah, tidak ada oedema dan pembengkakan pada wajah, kedua konjungtiva mata tidak anemis, tidak ada pembesaran pada kelenjar tiroid, limfe danvena jugularis, payudara tampak simetris, hiperpigmentasi pada areola mammae.
HPHT tanggal 09 Juli 2019 dengan usia kehamilan 16 minggu 1 hari, Ibu mengatakan keluar darah dari jalan lahir sejak tanggal 05 Oktober 2019 setelah itu berhenti, pada tanggal 30 Oktober 2019 pukul 06:00 wita keluar darah dampak riwayat diurut-urut 2 minggu yang lalu, nyeri perut bagian bawah pada pemeriksaan laboratorium didapatkan pemeriksaan darah rutin  yang  normal  yaitu  hemoglobin  8,7  gr%,  leukosit  11,6x103/ul  ,  eritrosit  2,78 x 10 3 /ul, hematokrit  24,7%,  trombosit  165 x 10 3 /ul,  plano  test  positif  dan  pada  pemeriksaan  obstetrik TFU  tidak  dapat  diraba,  serta  pada  pemeriksaan  dalam  OUE/OUI  tertutup,dan  pada pemeriksaan USG didapatkan kesan sisa jaringan tampak uterus antefleksi, FL (-).
Pasien tidak pernah memeriksakan kehamilan selama hamil, pasien sudah mengetahui bahwa dirinya hamil tetapi dengan sumber kebiasaannya yang dijadikan sebagai acuan yang biasanya memeriksakan  kehamilannya  pada  umur  kehamilan  +  5  bulan, tetapi  pasien  yakin bahwa janinnya akan tumbuh dan lahir dengan baik dan sehat. Pasien pernah melakukan urut pada  dukun.Pasien  tidak  pernah  mengalami  trauma  selama  hamil,  pasien  tidak  memiliki riwayat  penyakit  hipertensi,  asma  jantung  dan  diabetes,  riwayat  mengomsumsi  obat-obatan selama hamil. Selama hamil, nutrisi pasien terpenuhi dengan baik, istirahat cukup, aktivitas pasien hanya sebagai ibu rumah tangga. Pasien tidak ada riwayat hubungan seksual sebelum terjadi perdarahan.
Berdasarkan uraian di atas terdapat persamaan antara teori dengan gejala yang timbul pada  kasus  abortus  inkomplit.  Hal  ini  membuktikan  bahwa  tidak  ditemukan  adanya kesenjangan antara teori dan kasus.

## Langkah II : Identifikasi Data Dasar
Pada  langkah  kedua  dilakukan  identifikasi  diagnosis  atau  masalah  berdasarkan interpretasi  yang  benar  atas  data-data  yang  telah  dikumpulkan.  Data  tersebut  kemudian diinterpretasikan  sehingga  dapat  dirumuskan  diagnosis  dan  masalah  yang  spesifik (Rosmanengsi, 2017).
Masalah  aktual  merupakan  identifikasi  diagnosa  kebidanan  dan  masalah  berdasarkan interpretasi yang benar atas data-data yang telah dikumpulkan. Dalam langkah ini data yang diinterpretasikan  menjadi  diagnosa  kebidanan  dan  masalah.  Keduanya  digunakan  karena beberapa masalah tidak dapat diselesaikan seperti diagnosa tetapi membutuhkan penanganan yang dituangkan dalam rencana asuhan terhadap klien.
Hasil  pengkajian  data  subjektif  dan  objektif  yang  diperoleh  menunjukkan  diagnosis abortus  inkomplit.  Pasien  datang  dengan  keluhan  Ibu  mengatakan  keluar  darah  dari  jalan lahir sejak tanggal 05 Oktober 2019 setelah itu berhenti, pada tanggal 30 Oktober 2019 pukul 06:00 wita keluar darah dampak riwayat diurut-urut 2 minggu yang lalu, nyeri perut bagian bawah  pada  pemeriksaan  laboratorium  didapatkan  plano  test  positif  dan  pada  pemeriksaan

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
obstetrik TFU tidak dapat diraba, serta pada pemeriksaan dalam OUE/OUI tertutup dan pada pemeriksaan USG didapatkan kesan sisa jaringan, tampak uterus antefleksi, FL (-).
Hal  tersebut  sesuai  dengan  teori  kasus  abortus  inkomplit  merupakan  perdarahan  dari uterus  pada  kehamilan  kurang  dari  20  minggu  disertai  keluarnya  sebagian  hasil  konsepsi (sebagian tertinggal dalam uterus). Pada tinjauan pustaka, diagnosa abortus inkomplit dapat ditegakkan apabila ditemukan ada riwayat amenorhoae, terjadinya perdarahan melalui jalan lahir  sampai  keadaan  anemis,  dapat  terjadi  infeksi  ditandai  dengan  suhu  tinggi,  perdarahan disertai  nyeri  perut  bagian  bawah  diikuti  dengan  pengeluarn  hasil  konsepsi  dan  pada pemeriksaan  plano  test  didapatkan  hasil  positif,  kemudian  pada  pemeriksaan  ginekologi didapatkan serviks terbuka, dapat diraba jaringan di kanalis servikalis (Rosmanengsi, 2017).
Pada Ny “N” dengan diagnosa abortus inkomplit, kehamilan 16 Minggu 1 ha ri dengan masalah  aktual  adalah  nyeri  perut  bagian  bawah  disebabkan  karena  sisa  jaringan  yang tertinggal  dalam  uterus,  menyebabkan  uterus  berkontraksi  untuk  mengeluarkan  isinya.  Hal inilah yang menyebabkan nyeri perut bagian bawah.
Berdasarkan  uraian  di  atas  maka  diagnosis  pada  kasus  tersebut  adalah  GII  PI  A0, gestasi  16  minggu  1  hari,  dengan  abortus  inkomplit.  Demikian  penerapan  tinjauan  pustaka dan  kasus  pada  Ny  “N”  secara  garis  besar  tampak  adanya  persamaan  antara  teori  dengan diagnosis aktual yang ditegakkan sehingga memudahkan memberikan tindakan selajutnya.

## Langkah III : Identifikasi Data Dasar
Pada  langkah  ini  kita  mengidentifikasi  diagnosa  atau  masalah  potensial  yaitu  pada langkah  ini,  bidan  mengidentifikasikan  masalah  atau  diagnosa  potensial  lain  berdasarkan rangkaian  masalah  dan  diagnosa  yang  sudah  diidentifikasi.  Langkah  ini  membutuhkan antisipasi bila memungkinkan dilakukan pencegahan sambil mengamati kondisi klien. Bidan diharapkan bersiap-siap bila diagnosa atau masalah potensial benar-benar terjadi.
Kondisi  pasien  saat  ini  dengan  nyeri  perut  bagian  bawah,  ibu  tampak  lemah. Pemeriksaan  dalam  tidak  ada  kelainan,  OUE/OUI  tidak  ada  pembukaan.  Pasien  berpotensi terjadi anemia jika tidak segerah ditangani dan infeksi. Pasien dengan abortus harus segerah diberi tahu. Sikap dan empati yang ditunjukkan oleh bidan dan dokterakan memberi pengaruh psikologis ibu dan keluarga.
Terbukanya  jalan  lahir  dan  adanya  perdarahan  merupakan  media  perkembangannya mikroorganisme  pathogen  yang  dapat  menyebabkan  infeksi  dalam  uterus  dan  sekitarnya dapat  terjadi  disetiap  abortus  tetapi  biasanya  ditemukan  pada  abortus  inkomplit  dan  lebih sering pada abortus buatatan yang dikerjakan tanpa memperhatikan asepsis dan antisepsis.
Berdasarkan  tinjauan  pustaka  manajemen  kebidanan  adalah  mengidentifikasi  adanya masalah potensial yaitu mengantisipasi segala sesuatu yang mungkin terjadi. Sesuai dengan tinjauan  pustaka  bahwa  pada  kasus  Ny  “N”  dengan  diagnosa  abortus  inkomplit  masalah potensial yang dapat terjadi adalah potensial infeksi jalan lahir. Data yang mendukung yaitu pada pemeriksaan dalam ostium uteri tertutup, ada pengeluaran darah dari jalan lahir.
Pada kasus Ny “N” dengan diagnosa abortus inkomplit masalah potensial yang dapat terjadi adalah potensial terjadi anemia. Data yang mendukung yaitu dengan keluhan ada pengeluaran darah  dari  jalan  lahir  sejak  tanggal  05  Oktober  2019  setelah  itu  berhenti.Pada    tanggal  30 Oktober 2019 pukul 06:00 wita keluar darah dampak riwayat diurut-urut 2 minggu yang lalu.. Perdarahan biasanya masih terjadi, jumlahnya pun bisa banyak atau sedikit bergantung pada sisa  jaringan  yang  tersisa,  sehingga  perdarahan  berjalan  terus.  Pasien  dapat  jatuh  dalam

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
keadaan  anemia  (Prawirohardjo,  2014:  469-470).  Tampak  adanya  persamaan  dan  tidak  di temukan adanya kesengjangan.

## Langkah IV : Identifikasi Data Dasar
Pada  langkah  ini  beberapa  data  menunjukkan  situasi  emergensi,  dimana  bidan  perlu bertindak segerah demi keselamatan ibu dan bayi. Beberapa data menunjukkan situasi yang memerlukan  tindakan  segera  sementara  menunggu  instruksi  dokter.  Tindakan  tersebut mungkin juga memerlukan konsultasi dengan tim kesehatan lain. Bidan megevaluasi situasi setiap pasien untuk menentukan asuhan pasien yang paling tepat. Langkah ini mencerminkan kesinambungan dari proses manajemen kebidanan (Rosmanengsi, 2017).
Tindakan  segera  dan  kolaborasi  dilakukan  berdasarkan  indikasi  yang  memerlukan penanganan cepat dan tepat sehingga memerlukan kolaborasi dengan tenaga kesehatan yang ahli  di  bidangnya,  dalam  kasus  ini,  tidak  ada  indikasi  untuk  dilakukannya  tindakan  segera. Akan tetapi, kolaborasi dengan dokter ahli kandungan dilakukan untuk menetapkan diagnosa dengan pemeriksaan USG, pemeriksaan laboratorium dan rencana kuretase.
Adanya  nyeri  perut  dan  keluarnya  darah yang  banyak  dari jalan  lahir  disertai  dengan gumpalan-gumpalan  dapat  menyebabkan  infeksi  apabila  tidak  ditangani  dengan  segerah. Melakukan  kolaborasi  dengan  dokter  untuk  tindakan  selanjutnya  yaitu  penatalaksanaan pemberian cairan infus RL, rencana kuret pada tanggal 31 Oktober 2019 dan penatalaksanaan pemberian obat.
Pada Ny “N” dilakukan tindakan dengan pemasangan infus dengan cairan RL dengan 28  tetes/menit,  rencana  kuret  pada  tanggal  31  November  2019  pukul  09:00  wita,  dan penatalaksanaan  pemberian  obat  yaitu  oxytocinIV,  ceforim  IV,  asam  mefenamat  3x1  500 mg/oral dan midazolam 1x1.
Adapun kriteria anemia pada laki-laki dewasa dengan kadar Hb <13g/dl, wanita dewasa yang  tidak  hamil  dengan  kadar  Hb  <12  g/dl,  wanita  hamil  dengan  kadar  Hb  <11g/dl,  anak umur 6-14 tahun dengan kadar Hb <12 g/dl dan anak umur 6 bulan-6 tahun dengan kadar Hb <11 g/dl. Bedasarkan kadar Hb pembagian anemia pada ibu hamil yaitu: anemia ringan Hb 9- 10 gr%, anemia sedang Hb 7-8 gr%, anemia berat Hb < 7 gr%.
Pada  kasus  abortus  inkomplit  memerlukan  tindakan  segera  yaitu  kolaborasi  atau berkonsultasi  dengan  dokter,  dengan  demikian  ada  kesamaan  antara  tinjauan  pustaka  dan manajemen  asuhan  kebidanan  pada  studi  kasus  dilahan  praktek  dan  ini  berarti  tidak  ada kesengjangan.

## Langkah V : Identifikasi Data Dasar
Langkah  ini  merupakan  kelanjutan  manajemen  kebidanan  terhadap  diagnosis  atau masalah  yang  telah  diidentifikasi  atau  diantisipasi.  Suatu  rencana  tindakan  harus  disetujui pasien  dan  bidan  agar  menjadi  efektif.  Semua  keputusan  yang  dibuat  dalam  merencanakan suatu  asuhan  yang  komprehensif  harus  merefleksikan  alasan  yang  benar  berlandaskan pengetahuan,  teori  yang  berkaitan  dan  terbaru,  serta  telah  divalidasi  dengan  keinginan  atau kebutuhan  pasien.  Rencana  asuhan  disusun  berdasarkan  diagnosa/masalah  aktual  dan pencegahan  masalah/diagnosa  potensial.  Membuat  rencana  tindakan  asuhan  kebidanan hendaknya menentukan tujuan tindakan yang akan dilakukan yang berisi sasaran/target dan hasil yang akan dicapai dalam penerapan asuhan kebidanan pada kasus kematian janin dalam rahim (Rosmanengsi, 2017).

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Dalam  membuat  perencanaan  ini  ditemukan  tujuan  dan  kriteria  yang  akan  dicapai dalam  menerapkan  asuhan  kebidanan  Ibu  Hamil  pada  Ny  “N”  dengan  Abortus  Inkomplit tidak  berbeda  dengan  teori  dimana  rencana  asuhan  kebidanan  dikembangkan  berdasarkan pada  intervensi  dan  rasional  sesuai  dengan  masalah  aktual  dan  potensial  pada  ibu  hamil dengan abortus Inkomplit.
Pada  kasus  Ibu  hamil  Ny  “N”  penulis  merencanakan  asuhan  kebidanan  berdasarkan diagnosa/masalah aktual dan potensial yang dilakukan di Rumah Sakit berdasarkan langkah- langkah  sebelumnya.  Pada  langkah ini,  informasi  data  yang tidak lengkap  dapat dilengkapi yaitu sebagai berikut: cuci tangan sebelum dan sesudah bersentuhan dengan klien, mendengar keluhan,  menjelaskan  keadaan  yang  dialami,  memberikan  motivasi,  menganjurkan  agar melakukan  pemeriksaan  secara  teratur,  menganjurkan  untuk  beristrahat  yang  teratur, pemeriksaan laboratorium, memberikan informasi tentang perubahan fisik dan psikologis.
Observasi tanda-tanda vital, kaji adanya tanda infeksi dan anemia,  memberikan health education,  mendiskusikan  pada  ibu  dan  keluarga  tentang  perencnaan  kuretase,  menjelaskan pada ibu pentingnya dilakukan kuretase dan jika klien setuju maka akan dilakukan tindakan kuretase pada tanggal 31 Oktober 2019 pukul 09.00 wita, memberikan dukungan psikologis dan spiritual.
Melakukan persiapan pelaksanaan tindakan kuretase yakni berupa persiapan alat kuret (handscoen  2  pasang,  kasa  secukupnya,  duk  steril  satu  buah,  kateter  1  buah,  speculum anterior  dan  posterior,  tampong  tang,  kuret  tajam  dan  kuret  tumpul,  kapas  DTT,  larutan betadin),  persiapan  penolong  (penutup  kepala,  kacamata,  masker,  celemek  dan  sepatu tertutup),  dan  persiapan  pasien  yaitu  pasien  dianjurkan  untuk  istrahat  dan  berpuasa, kolaborasi dengan dokter pemberian obat antibiotik, analgetik dan obat penambah darah.
Rencana asuhan kebidanan selanjutnya yaitu melakukan pemantauan selama dirawat di rumah  sakit  untuk  memantau  keadaan  klien  apakah  nyeri  perut  dan  pengeluaran  darahnya berhenti  atau  tidak.  Rencana  asuhan  yang  diberikan  yaitu  memantau  tanda-tanda  vital, memberikan Health educationyaitu menganjurkan ibu menjaga kebersihan dan mengomsumsi makanan yang bergizi , menjelaskan teknik relaksasi bila timbul nyeri, mengingatkan pada ibu untuk teratur mengomsumsi obatnya.
Pada  manajemen  asuhan  kebidanan  suatu  rencana  tindakan  yang  komprehensif dilakukan termasuk atas indikasi apa yang timbul berdasarkan kondisi klien, rencana tindakan harus  disetujui  klien  dan  semua  tindakan  yang  diambil  harus  berdasarkan  rasional  yang relevan dan diakui kebenarannya.
Penanganan  abortus  inkomplit  jika  kehamilan  lebih  dari  16  minggu  berikan  infus oksitosin 20 unit dalam 500 ml cairan RL/IV dengan kecepatan 40 tetes/menit sampai terjadi ekspulsi hasil konsepsi dan jika perlu berikan misoprostol 200 mcg pervaginam setiap empat jam  sampai  terjadi  ekspulsi  hasil  konsepsi  (maksimal  800  mcg),  pastikan  untuk  tetap memantau kondisi ibu setelah penanganan (Rosmanengsi, 2017).
Rencana  tindakan  asuhan  sudah  disusun  berdasarkan  diagnosa/  masalah  aktual  dan potensial,  hal  ini  menunjukkan  tidak  ada  kesenjangan  antara  tinjauan  teori  dan  tinjauan manajemen asuhan kebidanan pada penerapan studi kasus di lahan praktik.

## Langkah VI : Identifikasi Data Dasar
Berdasarkan  tinjauan  manajemen  asuhan  kebidanan  bahwa  melaksanakan  rencana tindakan harus efisien dan menjamin rasa aman pada klien. Implementasi dapat dilaksanakan seluruhnya  oleh  bidan  ataupun  sebagian  dilaksanakan  pasien  serta  kerjasama  dengan  tim kesehatan  atau  dokter  dengan  demikian  bidan  harus  bertanggungjawab  atas  terlaksananya

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
rencana asuhan yang menyeluruh yang telah dibuat bersama tersebut (Rosmanengsi, 2017). Pada  saat  dilakukan  tindakan  pada  klien,  yang  pertama  dilakukan  yaitu  mencuci  tangan sebelum dan sesudah melakukan tindakan untuk pencegahan terjadinya infeksi.
Pada kasus ini Ny “N”, usia 21 tahun dengan diagnosa abortus inkomplit. Pada kasus ini,  diagnosis  abortus  inkomplit  ditegakkan  berdasarkan  anamnesis,  pemeriksaan  fisik  dan pemeriksaan  penunjang.  Pelaksanaan  asuhan  untuk  mengatasi  masalah  yang  dialami  klien adalah dengan kuretase. Pada kasus Ny “N” dilakukan tindakan dengan kuretase.
Pada hari petama studi kasus Ny “N” memberikan cairan pada ibu dengan memasang infus  RL  drips  oksitocin  20  unit  dengan 28  tetes/menit,  memberikan  obat  asam  mefenamat 500 mg/12 jam/oral, ceforim 1 gr/12/IV, dan midasolam 1x1/oral dan penambah darah telah diberikan  SF  300  mg/24  jam/oral,  ibu  mengerti  bahwa  abortus  inkomplit  harus  dilakukan tindakan kuretase dan ibu bersedia dikuret pada tanggal 31 Oktober 2019, pukul 09:00 wita, ibu  berpuasa  dan  beristrahat  sebelum  dikuret,  ibu menjaga  personal  higienenya, melakukan persiapan pelaksanan kuret yaitu persiapan alat, persiapan penolong dan persiapan pasien.
Pada  hari  kedua  st udi  kasus  Ny  “N”  mengobservasi  tanda -tanda  vital,  pengeluaran darah  masih  terjadi,  menjelaskan  pada  ibu  penyebab  perdarahan  dan  nyeri  perut  bagian bawah,  memberikan  dukungan  psikologis  dan  spiritual  ibu  dengan  menganjurkan  pada  ibu untuk meminta kepada ibu untuk selalu mengingat Allah SWT, memberikan penyuluhan pada ibu  tentang  personal  hygiene  yaitu  dengan  cara  mengganti  pembalut  setiap  kali  basa  atau setiap  2  jam,  istrahat  yang cukup  yaitu  tidur  siang  ±2  jam,  tidur  malam  ±8 jam, ibu  sudah istrahat tetapi ibu tidak istrahat dengan tenang karena rasa nyeri yang dirasakan dan membuat ibu  terganggu,  ibu  melakukan  puasa  untuk  persiapan  kuretase,  ibu  bersedia  di  kuret  pada pukul 08:30 wita mendorong klien ke ruang OK, membawa alat dan status klien, melanjutkan pemberian  obat  antibiotik  cefadroxyl2x1/oral,  asam  mefenamat  500  mg/8  jam/oral,  SF  300 mg/24  jam/oral,  methylergomertine  3x1/oral,  pemantauan  tanda-tanda  vital,  mengingatkan pada ibu untuk mengomsumsi obatnya.
Pada hari ketiga yaitu pada tanggal 01 November 2019 dengan post kuret hari pertama melanjutkan pemberian cefadroxil 500 mg/12 jam/oral, asam mefenamat 500 mg/8 jam/oral, SF 300 mg/24 jam/oral. Memantau tanda-tanda vital, keadaan ibu baik ditandai dengan TTV dalam  batas  normal,  walaupun  ibu  sudah  sehat  tetap  memberikan  kongseling  tentang healtheducation pada ibu yaitu makan makanan yang bergizi seperti nasi, ikan, sayur-sayuran hijau dan buah-buahan, personal hygiene yaitu dengan menjaga kebersihan dirinya terutama daerah  genetalia  dengan  cara  sering  mengganti  pakaian  dalam,  pembalut  setiap  2  jam  atau setiap  selesai  BAB/BAK,  istrahat  yang  cukup  yaitu  dengan  menganjurkan  pada  ibu  untuk tidur siang ±2 jam pada siang hari dan tidur ±8 jam pada malam hari. Mengingatkan pada ibu untuk teratur minum obatnya. Setelah dilakukan pembimbingan pada ibu, ibu mengerti dan melakukan apa yang dianjurkan. Pada tanggal 01 November 2019 ibu pulang dalam kedaan sehat.
Dalam  pelaksanaan  tindakan  asuhan  kebidanan  penulis  tidak  menemukan  hambatan yang  berarti,  karena  seluruh  tindakan  yang  dilakukan  sudah  berorientasi  pada  kebutuhan klien.

## Langkah VII : Identifikasi Data Dasar
Pada  langkah  ketuju  ini  dilakukan  evaluasi  efektivitas  dari  asuhan  yang  sudah diberikan,  meliputi  bantuan  pemenuhan  apakah  benar-benar  telah  terpenuhi  sesuai  dengan kebutuhan, sebagaimana telah diidentifikasi didalam masalah dan diagnosis.Rencana tersebut dapat  dianggap  efektif  jika  memang  benar  kreatif  dalam  penatalaksanaannya.  Ada

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
kemungkinan bahwa sebagian rencana tersebut sudah efektif, sedangkan sebagian lagi belum. Manajemen  kebidanan  ini  merupakan  suatu  kontinum,  maka  perlumengulang  kembali  lagi dari  awal  setiap  asuhan  yang  tidak  efektif  melalui  proses  manajemen  tidak  efektif,  serta melakukan penyusuaian pada rencana asuhan berikutnya (Rosmanengsih, 2017).
Evaluasi  merupakan  langkah  akhir  dari  proses  manajemen  asuhan  kebidanan  dalam mengevaluasi  pencapaian  tujuan  membandingkan  data  yang  dikumpulkan  dengan  kriteria yang diidentifikasikan, memutuskan apakah tujuan telah dicapai atau tidak dengan tindakan yang  sudah  diimplementasikan.  Proses  evaluasi merupakan  langkah  dari  proses manejemen asuhan kebidanan pada tahap ini penulis tidak mendapatkan permasalahan atau kesenjangan pada evaluasi menunjukan masalah teratasi tanpa adanya komplikasi.
Hasil evaluasi setelah asuhan kebidanan yang dilaksanankan selama 3 hari yakni pada tanggal 30 Oktober 2019 sampai dengan tanggal 01 Nobember 2019 yaitu pada hari pertama masalah yang dialami oleh klien akan diatasi dengan pengeluaran sisa-sisa jaringan melalui kuretase,  tidak  terjadi  komplikasi  selama  pemberian  asuhan  dan  penanganan,  nyeri  perut teratasi,  abortus  inkomplit  teratasi  ditandai  dengan  telah  dilakukan  tindakan  kuretase  dan tampak  pengeluaran  darah  sedikit,  kemudian  pada  evaluasi  hari  kedua  keadaan  ibu  sudah mengalami kemajuan dan membaik ditandai dengan tanda-tanda vital dalam batas normal dan pada tanggal 01November 2019 ibu pulang dalam keadaan sehat.
Berdasarkan studi Manajemen Asuhan Kebidanan Ibu Hamil dengan Abotus Inkomplit tidak  ditemukan  hal-hal  yang  menyimpang  dari  evaluasi  tinjauan  pustaka.  Oleh  karena  itu, bila dibandingkan dengan tinjauan pustaka dan studi kasus Ny “N” secara garis besar tidak ditemukan kesengjangan.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## A. Kesimpulan
1. Telah dilaksanakan pengkajian dan  analisis data dasar pada ibu hamil dengan abortus inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019.
2. Telah  dilaksanakan  perumusan  diagnosa/masalah  aktual  ibu  hamil  dengan  abortus inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019.
3. Telah  dilaksanakan  perumusan  diagnosa/masalah  potensial  ibu  hamil  dengan  abortus inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019.
4. Telah  mengidentifikasi  perlunya  tindakan  segerah  dan  kolaborasi  ibu  hamil  dengan abortus inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019.
5. Telah  dilakukan  penyusunan  rencana  tindakan  asuhan  kebidanan  ibu  hamil  dengan abortus  inkomplit  di  RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa  tahun  2019  dengan  hasil  dilakukan tindakan  segera  dengan  memasang  infus  untuk  memperbaiki  keadaan  umum  ibu mengingat  keadaan  pasien  pada  saat  pelaksanaan  manajemen  dalam  keadaan  darurat atau bahaya.
6. Telah dilakukan tindakan asuhan kebidanan yang telah disusun pada ibu hamil dengan abortus inkomplit di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019 dengan hasil yaitu semua tindakan  yang  telah  direncanakan  dapat  dilaksanakan  seluruhnya  dengan  baik  tanpa adanya hambatan.
7. Mengevaluasi hasil tindakan yang telah dilaksanakan pada ibu hamil dengan abortus inkomplit  di  RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa  tahun  2019  dengan  hasil  yaitu  tidak ditemukan hal-hal yang menyimpang dari evaluasi tinjauan pustaka.

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022) P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
8. Pendokumentasian dilaksanakan mulai tanggal 30 Oktober 2019 sampai 01 November 2019 dilakukan di RSUD Syekh Yusuf Gowa tahun 2019.
B. Saran
1. Bagi ibu
a. Diharapkan agar ibu banyak beristrahat.
b. Menganjurkan kepada ibu untuk mengomsumsi makanan dengan gizi seimbang.
c. Menganjurkan  kepada  ibu  untuk  mengomsumsi  obat  secara  teratur  sesuai  instruksi dokter.
d. Menganjurkan kepada ibu untuk menjaga kebersihan organ genetalianya.
e. Menganjurkan kepada ibu untuk mobilisasi dini.
2. Bagi bidan
a. Bidan  sebagai  tenaga  kesehatan  diharapkan  mampu  memberikan  pelayananyang professional sehingga dapat berperan dalam menurunkan angkakematian ibu (AKI). Oleh karena itu bidan harus meningkatkan kemampuan, pengetahuan, keterampilan, melalui program pendidikan, pelatihan, seminar agar menjadi bidan yang berkualitas sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi (IPTEK).
b. Seorang  bidan  hendaknya menganggap  bahwa  semua  ibu  hamil  mempunyai  resiko untuk komplikasi yang dapat mengancam jiwa ibu dan janin, oleh karena itu bidan diharapkan  mampu  mendeteksi  secara  dini  adanya  tanda  bahaya  kehamilan  dan menganjurkan ibu dan keluarga segera ke pelayanan kesehatan bila mengalami hal tersebut.
c. Sebagai  bidan  diperlukan  kerjasama  dan komunikasi  yang  baik  antara  petugas  lain (doker,  perawat,  dan  sesama  bidan)  untuk  meningkatkan  mutu  pelayanan  asuhan kebidanan yang lebih baik dan lebih profesional.
3. Bagi institusi
a. Agar  menerapkan  asuhan  kebidanan  dalam  pemecahan  masalah  dapat  lebih ditingkatkan  dan  dikembangkan  mengingat  metode  ini  sangat  bermanfaat  dalam membina  tenaga  bidan  guna  menciptakan  sumber  daya  manusia  yang  lebih profesional.
b. Perlu  adanya  persamaan  presepsi  antara  pendidikan  dan  petugas  kesehatan  dilahan praktek  tentang  penerapan  asuhan  kebidanan  sebagai  alat  dalam  pendekatan pemecahan  masalah  pada  praktek  sehari-hari  sehingga  meningkatkan  mutu pelayanan tenaga Kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Akbar Aidil. Faktor Penyebab Abortus Di Indonesia Tahun 2010-2019: Studi Meta Analisis. Jurnal Biomedik (JBM), Vol 11, Nomor 3, November 2019,
Apriyanti  Fitri. Hubungan  Anemia  Dengan  Kejadian  Abortus  Inkomplit  Di  RSUD Bangkinang Tahun 2018:  Jurnal Doppler Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai. Vol 3 No 1 Tahun 2019.
Arofah  Siti,  dkk. Hubungan  Karakteristik  Ibu  Dengan  Kejadian  Abortus  Di  RSU Muhammadiyah  Medan  Tahun  2020.    Jurnal  Keperawatan  Priority,  Vol  4,  No.  1, Januari 2021

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022)
P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Elisabeth Sarira Anastasia. Karakteristik Kejadian Abortus Komplit Dan Inkomplit Di RSUP Dr Wahidin Sudirohusodo Makassar Periode Januari-Desember 2019. 2020.
Fikar  Kemal  Muhammad. Aspek  Hukum  Tentang  Abortus  Provocatus  Therapeuticus  Di Indonesia: Jurnal Penelitian Ipteks.  Vol. 5 No. 1 Januari 2020.
Hartika  Warda. Asuhan  Keperawatan  Pada  Klien  Ny  ”W”  Yang  Mengalami  Abortus Inkomplit  Dengan  Masalah  Keperawatan  Nyeri  Di  Ruangan  Nuri  Rumah  Sakit Bhayangkara Makassar Tahun 2019. 2019
Heryanti. Hubungan Umur Dan Paritas Ibu Hamil Dengan Kejadian  Abortus Inkomplit Di Rumah  Sakit  Muhammadiyah  Palembang  Tahun  2017:  JPP  (Jurnal  Kesehatan Palembang). Vol 13 No.1 Juni 2018.
Hidayati  Nurma. Gambaran  Kejadian  Abortus  Inkomplit  Di  RSUD  Jend.Ahmad Yani  Kota Metro Tahun 2019. Jurnal Kesehatan “Akbid Wira Buana”. Vol 7 No 4, April 2020.
Jumiati. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Abortus Di RSU Mutia Sari Duri Periode 2017.   Jurnal Bidan Komunitas, Vol. I1 No. 1. 2017
Kartini. Determinan  Kesehatan  Ibu  Hamil  Tentang  Tanda  Bahaya  Kehamilan  dengan Pencapaian  Kontak  Minimal  4  Kali  Selama  Masa  Kehamilan  (K4):  Jurnal  Kebidanan dan Kesehatan Tradisional. Vol 5, No 1, Maret 2020.
Kurniaty,  Dasuki  Djaswadi,  dkk. Penanganan  Kasus  Abortus  Inkomplit  Pada  Puskesmas PONED Di Kabupaten Sumbawa Barat. Berita Kedokteran Masyarakat.  Vol 35 No 1 Januari 2019.
Lia Lutfiana Mooren. Faktor-Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kejadia Abortus Inkomplit Di  RSUD  Gambiran  Kota  Kediri Tahun 2016.    Jurnal  Ilmu  Kesehatan.  Vol.  6  No.  1, Nopember 2017.
Mahni  Amalia  Lu’lu,  dkk. Faktor  Risiko  Kejadian  Abortus  (Studi  Di  Rumah  Sakit  Islam Sultan Agung Semarang). J. Kesehat. Masy. Indones.  Vol 10 No 1,  2015.
Maliana Andesia. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Abortus Inkomplit Di Ruang  Kebidanan  RSUD  Mayjend.  Hm.  Ryacudu  Kota  Bumi.  Jurnal  Kesehatan.  Vol Vii, Nomor 1, April 2016.
Maratus  Sholhah  Laili. Gambaran  Karakteristik  Kejadian  Abortus  Di  Rumah  Sakit  Umum UMI Barokah Boyolali. 2018.
Muliana Nyanyak, dkk. Kejadian Abortus Inkompletus Di RSUD Chik Di Tiro Sigli. Jurnal Pendidikan, Sains, Dan Humaniora.  Vol. 7, No. 3, Juli 2019
Mustar. Hubungan Anemia Pada Ibu Hamil Dengan Kejadian Abortus  Di UPT Puskesmas Ajangale Kecamatan Ajangale. Jurnal Suara Kesehatan. Vol 7, No. 1, Februari 2021.
Nining. Hukum  Aborsi  Dalam  Perspektif  Islam.  Jurnal  Hukum  Replik.  Vol  6  No.  2, September 2018.
Nuryani Yayan. Analisis Risiko Kejadian Abortus Pada Ibu Hamil Di RSUD Dr. Drajat Prawiranegara Serang Banten Tahun 2020: Jakarta. 2020
Republik Indonesia, Kementrian Agama. Al-Quran Dan Terjemahan. Mikhraj Khazanah Ilmu : Bandung. 2013.
Rosmanengsi. Manajemen  Asuhan  Kebidanan  Ibu  Hamil  Dengan  Abortus  Inkomplit  Di RSUD  Syekh  Yusuf  Gowa  Tahun  2017. http://Rosmanengsi-2017.repositori.uin- alauddin.ac.id 2017.
Saleha, Sitti. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Salemba Medika : Jakarta. 2013. Ul  Mutmainnah  Annisa,  dkk. Faktor-Faktor  Risiko  Kejadian  Abortus  Di  RS  SMC Samarinda. Jurnal Kebidanan Mutiara Mahakam Vol Iv, Nomor 2, September 2016.
Yanti  Linda. Faktor  Determinan  Kejadian  Abortus  Pada  Ibu  Hamil:  Case  Control  Study. Medisains: Jurnal Ilmiah Ilmu-Ilmu Kesehatan. Vol 16 No 2, Agustus 2018.

## Jurnal Midwifery
Vol. 4 No. 1 (2022)
P-ISSN : 2746-2145; E-ISSN : 2746-2153
Yulistina  Hadju  Saras. Manajemen  Asuhan  Kebidanan  Ibu  Hamil Pada  Ny  “J”  Dengan Abortus Inkomplit Di RSUD Syekh Yusuf Gowa Tanggal 26-27 April 2017. Zikria Wahyu. ABORTUS : Tanda Bahaya Pada Kehamilan TM 1. 2017.