Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108

## HUBUNGAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KADAR GULA DARAH PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI PUSKESMAS BINJAI ESTATE
Wirda Faswita
Program Studi Diploma III Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sehat Medan Email: wirdafaswita@gmail.com

## ABSTRAK
Diabetes  melitus  (DM)  merupakan  penyakit  yang  berbahaya  karena  dapat  menimbulkan  banyak komplikasi.  Aktivitas  fisik  diperlukan  untuk  keberhasilan  pengobatan  diabetes.  Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik dengan kadar glukosa darah pada pasien diabetes tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian korelasional dengan desain cross  sectional .  Populasi  penelitian  ini  terdiri  dari pasien  DM  tipe  2  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Binjai Estate  pada  bulan  Februari  2022-  Feberuari  2023,  dengan  menggunakan  teknik purposive  sampling , populasinya  berjumlah  209.  Besar  sampel  diambil  20%  dari  jumlah  populasi  yaitu  sebesar  42  orang (Arikunto, 2013). Metode pengumpulan data menggunakan kuesioner Baecke , analisis menggunakan uji chi-square  dengan  α=  0,05.  Hasil  penelitian  didapatkan  mayoritas  penderita  DM  tipe  dengan  aktivitas fisik  ringan  yaitu  sebanyak  21  orang  (50,00%)  dan  mayoritas  penderita  DM  tipe  dengan  KGD  >200 mg/dL  sebanyak  34  orang  (81,00%).  Hasil  uji  didapatkan  nilai  Asymp.Sig.  (2  sisi)  =  0,000  yaitu<0,05 artinya  ada  hubungan  aktivitas  fisik  dengan  kadar  gula  darah  pada  penderita  DM  tipe  2  di  Puskesmas Binjai Estate. Disarankan bagi penderita diabetes melitus untuk selalu aktif melakukan aktivitas fisik.
Kata Kunci : Diabetes Melitus, Aktivitas Fisik, Kadar Gula Darah.

## ABSTRACT
Diabetes  mellitus  (DM)  is  a  dangerous  disease  because  it  can  cause  many  complications.  Physical activity  is  necessary  for  successful  diabetes  treatment.  The  aim  of  this  study  was  to  determine  the relationship between  physical activity  and  blood  glucose levels  in type  2  diabetes patients  at  the Binjai Estate Health Center. The type of research used is correlational research with a cross sectional design. The  population  of  this  study  consisted  of  type  2  DM  patients  in  the  working  area  of  the  Binjai  Estate Health Center from January 2020 to March 2020, using a purposive sampling technique, the population was 209. The sample size was taken 20% of the total population, namely 42 people (Arikunto, 2013). The data collection  method used the  Baecke  questionnaire,  analysis used the  chi-square test  with  α  = 0.05. The  research  results  showed  that  the  majority  of  DM  sufferers  had  the  type  with light  physical  activity, namely  21  people  (50.00%)  and  the  majority  of  DM  sufferers  had  the  type  with  KGD  >200  mg/dL, namely 34 people (81.00%). The test results obtained Asymp.Sig value. (2 sides) = 0.000, namely  <0.05, meaning there is a relationship between physical activity and blood sugar levels in type 2 DM sufferers at the Binjai Estate Health Center. It is recommended for diabetes mellitus sufferers to always be active in physical activity.
Keywords: Diabetes Mellitus, Physical Activity, Blood Sugar Levels.

## 1. PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus  (DM)  adalah  salah satu  penyakit  yang  sangat  berbahaya  karena dapat  menyebabkan  banyak  komplikasi. Komplikasi  akibat  diabetes  secara  bermakna mengakibatkan peningkatan morbiditas mortalitas,  hal  ini  karena  kerusakan  pada organ-organ  tubuh  sehingga  menyebabkan berbagai  penyakit,  seperti  kebutaan,  gagal ginjal, kerusakan saraf, jantung, kaki diabetik, dan sebagainya (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Penyakit  DM  merupakan  sindrom  yang
disebabkan  oleh  tingginya  kadar  glukosa darah  akibat  tidak  terpenuhinya  insulin. Gangguan  ini  telah  menjadi  tanggungan kesehatan masyarakat, meluas dan berdampak pada terjadinya cacat dan kematian (Situmeang et al., 2019). Pengelolaan  Diabetes  Mellitus  memerlukan waktu  yang  tidak  sedikit.  Untuk  itu, diperlukan  kerja  sama  dari  berbagai  pihak seperti  penderita,  keluarga  dan  petugas kesehatan. Perhimpunan Endokrin di Indonesia  menyatakan  bahwa  untuk  berhasil dalam  mengatasi  diabetes  diperlukan  4  pilar
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
sukses,  yaitu  edukasi,  pola  makan,  aktivitas dan pengobatan (Perkeni, 2019).
Peneliti menemukan bahwa DM mempunyai  aktivitas  fisik  sedang,  sebagian besar  berolahraga  kurang  dari  3  seminggu jarang  melakukan  pergerakan  (Puspihapsari, 2019).  Aktivitas  fisik  berbeda  dengan olahraga/  latihan  jasmani.  Aktivitas  fisik adalah  semua  gerakan  otot  bergaris  yang membakar  energi  tubuh.  Sedangkan  olahraga ialah  gerakan  tubuh  yang  berirama  dan teratur untuk memperbaiki dan meningktakan kebugaran.  Olahrga  meliputi  segala  macam pelatihan.  Aktivitas  fisik  mencakup  semua olahraga,  semua  gerakan  tubuh,  semua pekerjaan,  rekreasi,  kegiatan  sehari-hari, sampai  pada  kegiatan  pada  waktu  senggang. Aktivitas  fisik  secara  teratur  (3-4  kali seminggu) selama kurang lebih dari 30 menit dan  sesuai CRIPE  (Continuous,  Rhytmical, Interval,  Progresive,  Endurance  Training), serta  diusahakan  mencapai  75%-85%  denyut nadi  maksimal (Widodo et al., 2016).
Keberhasilan pengelolaan diabetes mellitus  dapat  dicapai  melalui  aktivitas  fisik, dan diimbangi dengan
kepatuhan mengkonsumsi  obat  anti  diabetik  sebagai wujud dari intervensi farmakologis (Prasetyani,  2017).  Diabetes  Mellitus  atau dapat  disebut  dengan  DM  merupakan penyakit  yang  tidak  menular  dimana  tingkat prevalensinya  tinggi  di  dunia  (Soelistijo  et al., 2015). World health organization (WHO) memperkirakan  jumlah  penderita  DM  akan meningkat pesat setiap tahunnya, tidak hanya di Indonesia tetapi di seluruh  dunia. Menurut data  WHO,  jumlah  penderita  DM  di Indonesia  diperkirakan  meningkat  dari  8,4 juta  pada  tahun  2000  menjadi  sekitar  21,3 juta  pada  tahun  2030  (WHO,  2019).  Kasus DM akan mengalami peningkatan di indonesia  yakni  9,1  juta  pada  tahun  2014 menjadi 14,1 juta pada tahun 2035 (Perkumpulan Endokrinologi Indonesia, 2021).  Berdasarkan  data,  prevalensi  DM  di Indonesia  meningkar  dari  5,7%  pada  tahun 2007  menjadi  6,9%  (sekitar  9,1  juta  jiwa)
(RISKESDAS, 2018).
Jumlah penderita DM di Sumatera Utara setiap tahunnya mengalami kenaikan. Menurut  data  Dinas  Kesehatan  Provinsi Sumatera  Utara,  mulai  bulan  Januari  2015 hingga  dengan  April  2016  angka  kejadian diabetes kategori 1 sebesar 18.358 pasien dan kategori 2 sebesar 54.843 orang
(Kementerian  Kesehatan  RI,  2019).  Hasil survei  pendahuluan  di  Puskesmas  Binjai Estate  diketahui  bahwa  penyandang  Diabetes Mellitus  mulai  dari  Januari  2022  sampai Desember  2023  yaitu  sebanyak  1.018  kasus dan  di  bulan  Januari  sampai  bulan  Maret  di tahun  2023  sebanyak  209    kasus.  Kasus  DM di  lokasi  penelitian  semakin  meningkat dengan  meningkatnya  kasus  DM  yang  terus berkembang  begitu  cepat,  maka  perlu dilakukan  penelitian  yang  bertujuan  untuk mengurangi jumlah penderita dan mengurangi  komplikasi  penyakit  DM  yang berhubungan  dengan  ketidakstabilan  kadar gula  darah.  Langkah  penanganan  guna meminimalisirkan komplikasi diabetes mellitus  tipe  2  dapat  dilakukan  dengan berbagai cara. Salah satunya dengan pengendalian  empat  pilar  utama  yang  berupa edukasi, perencanaan makanan, latihan jasmani, dan intervensi farmakologis (Prasetya et al., 2021).
Dalam  konteks  ini,  peneliti  ingin mengetahui  bagaimana  salah  satu  dari  empat pilar  pemahaman  penderita  diabetes  tipe  2: riwayat  aktivitas  fisik  mempengaruhi  kadar gula  darahnya.  Kadar  gula  darah  inilah  yang berperan besar dalam berkembangnya komplikasi  penyakit  ini.  Sebuah  penelitian yang dilakukan di Makassar pada tahun 2011 menunjukkan bahwa penderita diabetes tipe 2 yang  melakukan  olahraga  ringan  memiliki kemungkinan  7,15  kali  lebih  besar  untuk memiliki  kadar  gula  darah  yang  tidak terkontrol dibandingkan mereka yang melakukan  olahraga  sedang  (Rahmawati  et al., 2016). Sedangkan temuan hasil penelitian menunjukkan  o rang  yang  rutin  dan  efektif dalam melakukan olahraga memiliki kemungkinan  lebih  besar  untuk  berhasil dalam  mengelola  diabetes  mellitus  tipe  2 dibandingkan  dengan  mereka  yang  tidak melakukan  olahraga  secara  teratur.  Ini menggaris bawahi pentingnya olahraga sebagai  bagian  dari  rencana  pengelolaan  DM tipe 2 (Luthfa, 2019).
Berdasarkan hal tersebut, peneliti tertarik  melakukan  penelitian  ini  untuk mengetahui  hubungan  aktivitas  fisik  dengan kadar  gula  penderita  DM.  Besar  harapan penelitian ini dapat berguna untuk menunjang dibuatnya  inovasi  baru  dalam  mengurangi dampak  komplikasi  diabetes  mellitus  tipe  2 dengan  hal-hal  yang  sederhana  berupa perubahan  aktivitas  sehari-  hari  (Anggraeni,
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
2018).  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk untuk  mengetahui  hubungan  aktivitas  fisik dengan kadar gula penderita DM.

## 2. METODE
Jenis penelitian yang digunakan merupakan  penelitian  korelasi  dengan  desain cross sectional yang bertujuan untuk mengungkapkan  hubungan  aktivitas  fisik dengan  kadar  gula  darah  pada  pasien Diabetes  Mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Binjai Estate.  Penelitian  ini  dilaksanakan  dari Februari  2022-  Feberuari  2023  di  wilayah kerja  Puskesmas  Binjai  Estate  alasan  peneliti memilih tempat penelitian yaitu :
a. Tersedia  sampel  yang  diharapkan  oleh penelitian.
b. Untuk efisiensi waktu, biaya dan tenaga. Sampel  penelitian  ini  adalah  penerita Diabetes  Mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Binjai Estate  sebanyak  42  orang  yang  didapatkan 20%  dari  jumlah  populasi  yaitu  209  orang (Arikunto,  2013).  Adapun  kriteria  sampel penelitian adalah sebagai berikut:
1) Kriteria inklusi
a. Penderita  DM  Tipe  2  yang  berada  di wilayah kerja Puskesmas Binjai Estate.
b. Bersedia menjadi responden.
c. Responden  berada  ditempat  ketika pengambilan data.
2) Kriteria eksklusi
a. Tidak hadir saat penelitian dilakukan.
b. Tidak bersedia dijadikan responden.
c. Penderita DM tipe 1 dan Gestasional. Peneliti menggunakan instrumen penelitian  dalam  bentuk  kuesioner  yang terdiri  dari  kuesioner Baecke Aktivitas  Fisik yang  sudah  dilakukan  uji  validitas  dengan ahli dan juga sudah digunakan oleh penelitian sebelumnya (Maghfiroh, 2020) dan
(Retnaningsih,  2015)  dengan  nilai  reliabilitas 0,83.
Hubungan antar variabel dapat diketahui dengan  uji  statistik chi  square ( 𝑋 2 )  dengan batas kemaknaan (α) 0,05 dengan menggunakan  sistem  komputerisasi  SPSS. Chi  square adalah  teknik  statistik  yang digunakan  untuk  menguji  hipotesis  dan digunakan  untuk  mengetahui  ada  tidak hubungan  antara  variabel  independen  dan dependen. Dasar pengambilan hipotesi
penelitian berdasarkan pada tingkat
signifikan yaitu:
a. Jika  nilai Asymp.  Sig.  (2-sided) >  0,05 maka artinya H0 diterima dan Ha ditolak.
b. Jika  nilai Asymp.  Sig.  (2-sided) <  0,05 berarti H0 diterima dan Ha ditolak.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden di Puskesmas Binjai Estate Karakteristik Responden Frekuensi (n) Persentase (%) Usia 51-59 tahun 16 38,10% 60-68 tahun 26 61,90% Pendidikan Tidak Sekolah 7 16,67% SD 12 28,57% SMP 16 38,10% SMA 4 9,52% Perguruan tinggi 3 7,14% Pekerjaan Wiraswasta 1 2,39% Buruh 7 16,67% IRT 17 40,48% PNS 8 19,04% Petani 9 21,42% Jenis Kelamin Laki-laki 18 42,86% Perempuan 24 57,14% Dari  tabel  di  atas  didapatkan  mayoritas berusia  60-68  tahun  sebanyak  26  responden (61,90%), responden dengan tingkat pendidikan  SMP  yaitu  sebanyak  16  orang (38,10%),  pekerjaan  IRT  17  orang  (40,48%) danjenis  kelamin  perempuan  sebanyak  24 orang (57,14%).
Kejadian  DM  berdasarkan  usia  lebih banyak  terjadi  pada  lanjut  usia  yaitu  dengan perbandingan tiga kali lebih berisiko dibandingkan  dengan yang berusia muda, hal ini disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk  perubahan  fisiologis  yang  terjadi seiring  bertambahnya  usia  (Soelistijo  et  al.,
2015). Penuaan
menyebabkan berbagai perubahan dalam tubuh, termasuk menurunya fungsi  sel  beta  pankreas  untuk  menghasilkan insulin  dengan  efisien.  Sel  beta  pankreas bertanggung  jawab  untuk  menghasilkan insulin, hormon yang mengatur kadar glukosa darah.  Dengan  berkurangnya  kemampuan  sel beta  pankreas,  tubuh  akan  mengalami kesulitan  untuk  mengatur  kadar  glukosa darah secara efektif, yang dapat mengakibatkan  terjadinya  kenaikan  kadar glukosa  darah  (Decroli,  2019).  Selain  itu, faktor  gaya  hidup  dan  genetik  juga  berperan dalam  peningkatan  risiko  DM  seiring
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
bertambahnya  usia.  Oleh  karena  itu,  penting untuk  memperhatikan  pola  hidup  sehat  dan melakukan  kontrol  kesehatan  rutin,  terutama setelah  mencapai  usia  40  tahun,  untuk mencegah  dan  mengelola  diabetes  mellitus serta  masalah  kesehatan  lainnya  yang  terkait dengan penuaan (Prasetya et al., 2021).

## Analisa Univariat
Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Lama Menderita Diabetes Mellitus Tipe 2 di
Puskesmas Binjai Estate No Lama Menderita Frekuensi Persentase (%) 1 < 2 Tahun 14 orang 33,33 2 2-5 tahun 20 orang 47,62 3 > 5 tahun 8 orang 19,05 Total 42 100 Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa yang menderita DM tipe 2 selama < 2 tahun  sebesar  14  orang  (33,33%),  yang menderita  DM  tipe  2  selama  2-5  tahun sebanyak  20  orang  (47,62%)  dan  yang  >  5 tahun sebanyak 8 orang (19,05%).
Perubahan  gaya  hidup  masyarakat  saat ini,  seperti  pola  makan  berkontribusi  pada peningkatan  risiko  penyakit  DM.  Makanan cepat saji dan instan, yang banyak didapatkan dengan  mudah  dan  seringkali  mengandung tinggi  gula  dan  lemak  serta  rendah  serat  dan nutrisi  penting  lainnya.  Konsumsi  berlebihan makanan  yang  mengandung  gula  dapat meningkatkan  risiko  DM,  karena  gula  dalam makanan  akan  meningkatkan  kadar  glukosa darah(Susilowati & Waskita, 2019). Semakin lama  seseorang  menderita  diabetes  mellitus (DM), semakin tinggi risiko mereka mengalami  komplikasi  (Suryati  et  al.,  2019). Komplikasi tersebut yaitu komplikasi
mikrovaskuler
dan makrovaskuler.
Komplikasi  mikrovaskuler:  komplikasi  ini mengenai pembuluh darah kecil dan biasanya terjadi  pada  masing-masing  retina,  saraf  tepi, dan ginjal. Komplikasi makrovaskuler: komplikasi  ini  berdampak  pada  pembuluh darah  besar  dalam  tubuh.  Pengelolaan  yang baik  dari  kadar  gula  darah,  tekanan  darah, dan  kolesterol,  serta  gaya  hidup  sehat,  dapat membantu  mengurangi  risiko  terjadinya komplikasi mikrovaskuler dan makrovaskuler pada penderita DM. Monitoring dan pengobatan  yang  tepat  juga  penting  untuk mencegah  komplikasi  yang  lebih  serius (Mezil & Abed, 2021).
Tabel 3. Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Aktivitas Fisik Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate
No Aktivitas Fisik Frekuensi Persentase (%) 1 Ringan 21 orang 50,0 2 Sedang 15 orang 35,7 3 Berat 6 orang 14,3 Total 42 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  distribusi frekuensi  berdasarkan  aktivitas  fisik  pasien diabetes  mellitus  tipe  2  dengan  kriteria aktivitas  fisik  ringan  sebanyak  21  orang (50%),  yang  beraktivitas  fisik  sedang sebanyak  15  orang  (35,7%)  dan  beraktivitas fisik berat sebanyak 6 orang (14,3%).
Tabel 4. Distribusi Jawaban Responden Berdasarkan Kadar Gula Darah Sewaktu Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate
No Gula Darah Sewaktu Frekuensi Persentase (%) 1 < 200 mg/dL 13 orang 19,05 2 ≥ 200 mg/dL 29 orang 80,95 Total 42 100
Berdasarkan  tabel  diatas  dapat  diketahui bahwa kadar gula darah sewaktu pasien yang masuk  kriteria  normal  (<  200  mg/dL) sebanyak  13  orang  (19,05%),  sedangkan pasien  yang  masuk  kriteria  tidak  normal  (≥ 200 mg/ dL) sebanyak 29 orang  (80,95%).
Pemantauan mandiri terhadap pengendalian  glikemik  merupakan  fondasi dari perawatan DM yang efektif, karena dapat memastikan  keterlibatan  aktif  pasien  dalam mencapai  dan  menjaga  target  glikemik  yang ditetapkan. Tujuan utama dari pemantauan ini adalah  untuk  mengevaluasi  kontrol  glikemik secara  menyeluruh  dan  memulai  langkah- langkah  perawatan  yang  sesuai  pada  waktu yang tepat untuk mencapai hasil yang optimal dalam  pengendalian  glikemik  (Shrivastava  et al.,  2019).  Mengontrol  kadar  gula  darah sangat  penting bagi  penderita  DM  tipe  2 karena  dapat  membantu  mengurangi  risiko terjadinya  komplikasi  seperti  mengatur  pola makan, mengontrol kadar  gula  darah, mengelola  berat  badan,  berolahraga  secara teratur,  memantau  tekanan  darah,  dan mengambil  obat-obatan  secara  teratur  sesuai dengan petunjuk dokter (Svartholm, 2010).
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Analisa Bivariat Tabel 5. Distribusi Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kadar Gula Darah pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate
Kadar Gula Darah <200 mg/dL >200 mg/dL Total Aktivitas Fisik Ringan 0 21 21 Sedang 2 13 15 Berat 6 0 6 Total 8 34 42
Berdasarkan  tabel  di  atas  distribusi  di atas diketahui bahwa dari  42 responden  yang diteliti  terhadap  aktivitas  fisik  dengan  kadar gula  darah  pasien  DM  tipe  2  di  Puskesmas Binjai  Estate  tidak  adanya  penderita  DM dengan  aktivitas  fisik  ringan  yang  memiliki KGD  <  200  mg/dL,  sementara  terdapat  21 orang responden dengan aktivitas fisik ringan dengan KGD > 200 mg/dL. Terdapat 2 orang penderita DM tipe 2 dengan dengan akrtivitas fisik sedang memiliki KGD < 200 mg/dL dan 13  orang  penderita  DM  tipe  dengan  KGD >200 mg/L, enam orang penderita DM tipe 2 dengan  aktivitas  fisik  berat  memiliki  KGD <200 mg/dL dan tidak ada penderita DM tipe 2  dengan  aktivitas  fisik  berat  dengan  KGD >200mg/dL.
Tabel 6. Uji Chi-Square Hubungan Aktivitas Fisik Dengan Kadar Gula Darah Pada Pasien
Diabetes Mellitus Tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate Value Df Aasymp. Sign. ( 2- Sided) Pearson Chi- Square 30.759 a 2 .000 Likelihood Ratio 29.120 2 .000 Linear-by- Linear Association 22.948 1 .000 N of Valid Cases 42
Dari tabel  Uji-Square  diatas pada kolom Aasymp. Sig (2-Sided ) pada uji Pearson Chi- Square adalah sebesar 0,000 maka Ho ditolak dan  Ha  di  terima.  Hal  ini  berarti  ada hubungan  antara  aktivitas  fisik  dengan  kadar gula  darah  pada  pasien  diabetes  mellitus  tipe 2 di Puskesmas Binjai Estate.
Tujuan  dari  aktivitas  fisik  tidak  hanya untuk  mengurangi  lemak  dan  mengubah bentuk  tubuh,  tetapi  juga  untuk  merangsang
kembali  sensitivitas  sel  terhadap  insulin. Kurangnya  aktivitas  fisik  dan  banyaknya waktu istirahat dapat menurunkan sensitivitas insulin seluler dan perubahan jaringan otot. Berdasarkan tabel chi-square di atas nilai person  chi-square  pada  kolom asymptotic significance  (2-sided) yang  berjumlah  0,036 dengan  nilai Df = 2 maka Ho ditolak dan Ha di terima. Hal ini berarti ada hubungan antara aktivitas  fisik  dengan  kadar  gula  darah  pada pasien  diabetes  mellitus  tipe  2  di  Puskesmas Binjai Estate.
Hal  ini  juga  selaras  dengan  hasil penelitian  di  Manado  menunjukkan  bahwa 93,3%  responden  penderita  DM  tipe  2 mempunyai  aktivitas  fisik  rendah  dengan kadar  gula  darah  tinggi  (Dolongseda,  FV., Masi,  GN.,  Bataha,  2017).  Berdasarkan  uji statistik menunjukkan bahwa terdapat hubungan  bermakna  antara  aktivitas  fisik dengan  kadar  gula  darah  (Nurayati  & Adriani, 2017).
Aktivitas fisik  merupakan  kegiatan yang dapat  dilakukan  oleh  setiap  orang.  Ketika seseorang  melakukan  aktivitas  fisik,  ototnya akan  meningkatkan  pembakaran  glukosa secara  maksimal.  Hal  ini  menyebabkan penurunan  kadar  gula  darah  karena  glukosa yang terdapat dalam darah digunakan sebagai sumber  energi  oleh  otot  yang  aktif.  Oleh karena  itu,  aktivitasfisik  secara  teratur  dapat membantu  dalam  mengontrol  kadar  gula darah, terutama pada individu yang menderita diabetes.
Penelitian yang dilakukan oleh (Nurayati & Adriani, 2017) diketahui 62,9% responden memiliki  aktivitas  fisik  rendah  dan  58,0% responden  termasuk  kategori  gula  darah puasa    tinggi.  Hasil  penelitian  menunjukkan terdapat  hubungan  antara  aktivitas  fisik dengan  kadar  glukosa  darah  puasa  pada penderita DM 2 (p=0,000).

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis yang dilakukan  pada  pasien  DM  tipe  2  di Puskesmas Binjai Estate didapatkan mayoritas penderita DM tipe dengan aktivitas fisik  ringan  yaitu  sebanyak  21  orang (50,00%)  dan  mayoritas  penderita  DM  tipe dengan KGD >200 mg/dL sebanyak 34 orang (81,00%). Hasil penelitian dengan menggunakan  uji-Square  didapatkan  nilai Aasymp.  Sig  (2-Sided )  sebesar  0,000  yaitu <0,005 .  Hal  ini  berarti Ho  ditolak dan  Ha  di
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
terima yang artinya hubungan antara aktivitas fisik  dengan  kadar  gula  darah  pada  pasien diabetes  mellitus  tipe  2  di  Puskesmas  Binjai Estate.
Manfaat  dari  hasil  penelitian  ini  adalah peningkatan  informasi  dan  pengetahuan masyarakat  tentang  DM  tipe  2.  Informasi  ini dapat membantu dalam menyadarkan masyarakat  akan  pentingnya  aktivitas  fisik dalam  pencegahan  dan  pengelolaan  diabetes mellitus  tipe  2,  serta  memotivasi  mereka untuk menjaga gaya hidup yang sehat.

## REFERENCES
Arikunto. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik . Rineka Cipta. Decroli,  E.  (2019). Diabetes  Mellitus Tipe  2 . Pusat  Penerbitan  Bagian  Ilmu  Penyakit Dalam  Fakultas  Kedokteran  Universitas Andalas.
Dolongseda,  FV.,  Masi,  GN.,  Bataha,  Y.
(2017).  Hubungan  Aktivitas  Fisik  Dan Pola  Makan  Dengan  Kadar  Gula  Darah Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  II  di Poli  Penyakit  Dalam  Rumah  Sakit Pancaran Kasih GMIM Manado. Journal.Unsrat.Ac.Id .
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2020).  Tetap  Produktif,  Cegah  Dan Atasi  Diabetes  Mellitus.  In pusat  data dan informasi kementrian kesehatan RI .
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019).  Laporan Provinsi  Sumatera  Utara:  RISKESDAS 2018. In Kementrian Kesehatan Republik  Indonesia .  Lembaga  Penerbit
Badan  Penelitian  dan  Pengembagan Kesehatan. Luthfa,  I.  (2019).  Implementasi  Selfcare Activity  Penderita  Diabetes  Mellitus  di Wilayah Puskesmas Bangetayu Semarang. Buletin Penelitian Kesehatan , 47 (1), 23–28. https://doi.org/10.22435/bpk.v47i1.779 Maghfiroh, L. (2020). Faktor yang Mempengaruhi  Penurunan  IMT  pada Pasien  Kanker  di  RSI  Sultan  Agung Semarang. Repository Universitas Sultan Agung (UNISSULA) .
Mezil,  S.  A.,  &  Abed,  B.  A.  (2021).
Complication of  Diabetes  Mellitus Sabreen. Nippon  Rinsho.  Japanese Journal  of  Clinical  Medicine , 49 Suppl (May), 307–312.
Nurayati,  L.,  &  Adriani,  M.  (2017). Hubungan  Aktifitas  Fisik  dengan  Kadar
Gula  Darah  Puasa  Penderita  Diabetes Melitus  Tipe  2. Amerta  Nutrition , 1 (2), 80. https://doi.org/10.20473/amnt.v1i2.6229 Perkeni,  2019.  (2019).  Pedoman  pengelolaan dan  pencegahan  diabetes  melitus  tipe  2 dewasa di Indonesia 2019. Perkumpulan
Endokrinologi
Indonesia , 1–117. https://pbperkeni.or.id/wp- content/uploads/2020/07/Pedoman- Pengelolaan-DM-Tipe-2-Dewasa-di- Indonesia-eBook-PDF-1.pdf Perkumpulan Endokrinologi Indonesia. (2021). Pedoman Pengelolaan dan Pencegahan  Diabetes  Melitus  Tipe  2 Dewasa  di  Indonesia. PB  Perkeni ,  46. www.ginasthma.org.
Prasetya, H., Sa’dyah, N. A. C., & Fasitasari,
M. (2021). Edukasi Pencegahan Komplikasi  Diabetes  Mellitus  Pada Mata. Jurnal  Pengabdian  Sumber  Daya Manusia , 1 (2), 68–75.
Prasetyani,  D.  (2017).  Analisis  Faktor  Yang
Mempengaruhi Kejadian
Diabetes Melitus  (Dm)  Tipe  2. Analisis  Faktor Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Diabetes Miletus Tipe 2 , 2 (2), 1–9.
Puspihapsari,    lucky  dwi.  (2019). Pengaruh Senam  Diabetes  Mellitus  Terhadap Penurunan  Kadar  Gula  Darah  Sewaktu (  Gds  )  Peserta  Prolanis  Di  Puskesmas . http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/74305 Rahmawati,  Tahlil,  T.,  &  Syahrul.  (2016).
Pengaruh Program Diabetes Self- Management Education Terhadap Manajemen Diri Pada Penderita Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Effects  of Diabetes  Self-Management  Education Program on Self-Management in Patients  with  Diabetes  Mellitus  Type  2. Jurnal Ilmu Keperawatan , 46–58.
Retnaningsih,  P.  (2015).  Hubungan  Aktivitas
Fisik Olahraga dengan dengan Andropause. Fakultas Kedokteran
Universitas Sebelas Maret , 151 , 10–17. RISKESDAS.  (2018). Hasil  Utama  Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018 .
Shrivastava, S. R. B. L., Shrivastava, P. S., & Ramasamy,  J.  (2019).  Role  of  Self  Care in  Management  of  Diabetes  Mellitus. Journal  of  Diabetes  and  Metabolic Disorders , 12 (1), 1. https://doi.org/10.1186/2251-6581-12-14 Situmeang, Augustianny, Sinaga, Manotar, & Simamora., H. (2019). Efektivitas
Jurnal Ilmiah Keperawatan IMELDA Vol. 10, No. 1, Maret 2024 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Aktivitas Fisik Dan Pola Makan Terhadap Kecepatan Pengendalian Kadar  Gula  Darah  Pada  Penderita  DM. Jurnal  Kelerawatan  Dan  Fisioterapi (JKF). 2 (1) : 47 – 51.
Soelistijo,  S.,  Novida,  H.,  Rudijanto,  A., Soewondo,  P.,  Suastika,  K.,  Manaf,  A., Sanusi,  H.,  Lindarto,  D.,  Shahab,  A., Pramono,  B.,  Langi,  Y.,  Purnamasari, D.,  &  Soetedjo,  N.  (2015).  Konsesus Pengelolaan  Dan  Pencegahan  Diabetes Melitus  Tipe2  Di  Indonesia  2015.  In Perkeni . https://www.google.com/url?sa=t&sourc e=web&rct=j&url=https://pbperkeni.or.i d/wp-content/uploads/2019/01/4.- Konsensus-Pengelolaan-dan- Pencegahan-Diabetes-melitus-tipe-2-di- Indonesia-PERKENI- 2015.pdf&ved=2ahUKEwjy8KOs8cfoA hXCb30KHQb1Ck0QFjADegQIBhAB &usg=AOv Suryati, I., Primal, D., & Pordiati, D. (2019). Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan Lama Menderita Diabetes Mellitus ( Dm )  Dengan  Kejadian  Ulkus  Diabetikum Pada Pasien DM Tipe 2 . 6 , 1–8.
Susilowati,  A.  A.,  &  Waskita,  K.  N.  (2019). Pengaruh  Pola  Makan  Terhadap  Potensi Resiko Penyakit Diabetes Melitus.
Jurnal  Mandala  Pharmacon  Indonesia , 5 (01),
43–47.
https://doi.org/10.35311/jmpi.v5i01.43
Svartholm,  S.  (2010).  Self  care  activities  of patients  with  Diabetes  Mellitus  Type  2 in  Ho  Chi  Minh  City. Uppsala Universitet , 47. urn:nbn:se:uu:diva- 126200%5Cnhttp://uu.diva- portal.org/smash/record.jsf?pid=diva2:3 22414
WHO.  (2019).  Classification  of  Diabetes Mellitus.  In Clinics  in  Laboratory Medicine (Vol. 21, Issue 1). https://doi.org/10.5005/jp/books/12855_ 84
Widodo,  C.,  Tamtomo,  D.,  &  Prabandari,  A. N.  (2016).  Hubungan  Aktifitas  Fisik, Kepatuhan  Mengkonsumsi  Obat  Anti Diabetik  Dengan  Kadar  Gula  Darah Pasien  Diabetes  Mellitus  di  Fasyankes Primer Klaten. Jurnal Sistem Kesehatan , 2 (2), 63–69. https://doi.org/10.24198/jsk.v2i2.11237