## PENDAMPINGAN DETEKSI DINI RESIKO PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA REMAJA
Erna Widyastuti, Rizky Amelia, Septalia Isharyanti* Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Semarang Jl. Tirto Agung Pedalangan, Banyumanik, Semarang, Jawa Tengah 50268, Indonesia *septalia.isharyanti@gmail.com

## ABSTRAK
Masa  remaja  adalah  masa  yang  sangat  penting  dalam  siklus  perkembangan  seseorang.  Pada  masa  ini rawan  akan  terjadinya  penyakit  yang  dapat  menghambat  pertumbuhan  dan  perkembangannya,  terutama penyakit  tidak  menular  (PTM).  Penyakit  tidak  menular  pada  remaja  dipicu  oleh  pola  hidup  yang  tidak sehat, kurang konsumsi buah dan sayur, minuman bersoda, kurang aktivitas fisik, merokok dan konsumsi alkohol.  Remaja  perlu  mendapatkan  edukasi  terkait  deteksi  dini  resiko  penyakit  tidak  menular.  Tujuan dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  terkait  penyakit  tidak menular dan pencegahannya. Metode kegiatan ini berupa pendampingan remaja melalui kegiatan edukasi dan  skrining  faktor  resiko  PTM  dengan  sasaran  peserta  adalah  remaja  di  wilayah  kerja  Puskesmas Padangsari  yang  berusia  10  -  17  tahun.  Hasil  pretest  dari  kegiatan  ini  didapatkan  pengetahuan  remaja mengenai  penyakit  tidak  menular  dan  pencegahannya  sebagian  besar  pada  kategori  baik  63%.  Sebagai bentuk  kegiatan  evaluasi,  tim  pengabdi  mengukur  kembali  tingkat  pengetahuan  remaja  dengan  hasil postest  didapatkan  sebagian  besar  pengetahuan  remaja  pada  kategori  baik  83%.  Kesimpulan  dalam kegiatan  pengabdian  ini  adanya  peningkatan  pengetahuan  remaja  terkait  penyakit  tidak  menular  dan pencegahannya.

## Kata kunci: pendampingan; penyakit tidak menular; remaja; skrining

## ENCOURAGEMENT IN EARLY DETECTION OF THE RISK OF NON COMMUNICABLE DISEASES IN ADOLESCENCE

## ABSTRACT
Adolescence was a very important periode in a persons’s development cycle. During the period, diseases were  prone  to  occur  which  could  hamper  the  growth  and  development,  especially  non-communicable diseases.  The  non-communicable  diseases  in  adolescence  could  be  triggered  by  an  unhealthy  lifestyle, lack  of  fruit  and  vegetable  consumption,  fizzy  drinks,  lack  of  physical  activity,  smoking  and  alcohol consumption.  The  adolescent  need  to  receive  education  refarding  early  detection  of  the  risk  of  non- communicable diseases. The purpose of this community service was increasing the knowledge regarding non  communicable-diseases  and  prevention  its.  The  method  was  the  form  of  encouragement  adolescent through  educational  activities  and  screening  for  non-communicable  diseases  risk  factors  with  the participants  was  the  adolescent  in  the  Padangsari  Community  Health  Center  Working  Area  aged 10-17 years.  The  pretest  results  was  found  the  majority  of  adolescent’s  knowledge  was  in  the  good  category, 63%. The evaluation activity, the  service team re-meassure the adolescent’s knowledge with the posttest results  showed  that  the  majority  of  adolescent’s  knowledge  was  in  the  good  category,  83%.  The conclusion  in  the  service  activity  that  there  was  an  increase  in  adolescent’s  knowledge  regarding  non- communicable diseases and their prevention.
Keywords: adolescent; encouragement; non-communicable disease; screening

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 1, Maret 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa peralihan dari anak-anak menuju dewasa. Remaja adalah kelompok usia  yang  mempunyai  karakteristik  unik  bila  dibandingkan  dengan  kelompok  usia  lainnya. Kelompok  usia  remaja  dimulai  dari  usia  10–18  tahun  (Permenkes  RI,2014).  Usia  remaja mengalami  pubertas  dan  pematangan  seksual  yang  biasanya  terjadi  pada  usia  12-16  tahun  pada remaja  laki-laki  dan  11-15  tahun  pada  remaja  perempuan.  Masa  pubertas  sebagai  awal perkembangan  secara  fisik  biologis  dan  perkembangan  psikososial  (Nurmala  et  al.,  2020).  Masa remaja adalah masa storm dan stress akibat banyaknya tantangan yang dialami remaja dari dirinya sendiri  dan  dari  lingkungan.  Kemampuan  remaja  yang  tidak  cukup  baik  dalam  menghadapi berbagai  tantangan,  dapat  mengakibatkan  gangguan  kesehatan  yang  sangat  kompleks  karena perilaku  berisiko  yang  mereka  lakukan  (Kementerian  Kesehatan,  2018).  Dalam  tahapan pertumbuhan dan perkembangannya, remaja juga tidak terlepas dari risiko penyakit tidak menular.
Di kalangan usia remaja sekitar 10-20 tahun, perilaku fisik yang tidak aktif dan menetap (seperti menonton  televisi,  bermain  game,  dan  penggunaan  smartphone  dan  komputer)  dikaitkan  dengan peningkatan obesitas, pola makan yang buruk, depresi dan pengurangan kualitas hidup (Biswas et al., 2020). Terjadi peningkatan sebanyak tiga kali lipat prevalensi empat atau lebih risiko penyakit tidak menular dari 14,8 % pada tahun 2003-2007 menjadi 44 % pada tahun 2013-2017 (Biswas et al., 2020). Pola makan yang tinggi lemak, gula dan garam terbukti berhubungan dengan obesitas, diabetes  dan  penyakit  kardiovaskuler.  Adanya  peningkatan  beban  akibat  penyakit  tidak  menular juga  diikuti  dengan  peningkatan  faktor  risiko  yang  mencakup  meningkatnya tekanan  darah,  gula darah, indeks massa tubuh, pola makan tidak sehat, aktivitas fisik yang kurang, perilaku merokok dan alkohol (Susanti et al., 2023).
Di  Indonesia,  berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018  prevalensi  merokok  penduduk  usia ≤ 18  tahun meningkat  dari  7,2%  menjadi  9,1%,  prevalensi  aktivitas  fisik  kurang  pada  penduduk  umur ≥ 10 tahun  meningkat  dari  26,1%  menjadi  33,5%,  prevalensi  konsumsi  buah/sayur  kurang  penduduk umur ≥ 5  tahun  meningkat  dari  93,5%  menjadi  95,5%  (Kementerian  Kesehatan,  2019). Peningkatan kasus penyakit tidak menular berdampak terhadap banyak aspek, selain peningkatan morbiditas dan mortalitas juga berdampak pada peningkatan beban ekonomi keluarga dan negara pada skala luas (Misbah et al., 2023).
Dalam  Rencana  Strategis  tahun  2015-2019  yang  telah  ditetapkan  melalui  Keputusan  Menteri Kesehatan No HK.02.02/Menkes/52/2015, disebutkan bahwa salah satu acuan bagi arah kebijakan Kementerian  Kesehatan  adalah  penerapan  pendekatan  pelayanan  kesehatan  yang terintegrasi  dan berkesinambungan  terhadap  seluruh  tahapan  siklus  hidup  manusia,  termasuk  anak  usia  sekolah dan  remaja  (Kementerian  Kesehatan,  2018).  Pelayanan  kesehatan  anak  usia  sekolah  dan  remaja ditujukan  agar  setiap  anak  memiliki  kemampuan  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  memiliki keterampilan hidup sehat, dan keterampilan sosial yang baik sehingga dapat belajar, tumbuh dan berkembang  secara  harmonis  dan  optimal  menjadi  sumber  daya  manusia  yang  berkualitas (Permenkes RI, 2014).
Penyakit  tidak  menular  dapat  diatasi  dengan  modifikasi  perilaku  yang  pro  dengan  kesehatan. Penting  sekali  sejak  dini  dilakukan  skrining  risiko  penyakit  tidak  menular  pada  remaja,  untuk meminimalisir atau mencegah penyakit tidak menular. Deteksi dini pada remaja dapat dilakukan dengan pemeriksaan rutin secara berkala melalui posyandu remaja yang diadakan oleh puskesmas.
Skrining  faktor  risiko  PTM  menjadi  salah  satu  upaya  promotif  dan  preventif  untuk  dapat mengendalikan  penyakit  tidak  menular  pada  remaja  (Misbah  et  al.,  2023).  Tujuan  kegiatan pengabdian  masyarakat  ini  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  terkait  penyakit  tidak menular dan pencegahannya.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  di  posyandu  remaja  yang  bertempat  di  SOS Tembalang. Kegiatan ini diikuti oleh remaja usia 10-17 tahun sebanyak 30 orang. Metode kegiatan ini  berupa  pendampingan  remaja  melalui  kegiatan  edukasi  dan  skrining  faktor  risiko  PTM.  Tim pengabdi  mengukur  tingkat  pengetahuan  mengenai    pencegahan  penyakit  tidak  menular  pada remaja  dengan  menggunakan  kuesioner  sebelum  diberikan  edukasi,  kemudian  remaja  diberikan edukasi  mengenai  penyakit  tidak  menular  pada  remaja  serta  pencegahannya.  Sebagai  bahan evaluasi,  remaja  diberikan  kuesioner  yang  sama  untuk  mengukur  pemahaman  remaja  terkait dengan informasi yang sudah diberikan. Kuesioner pengetahuan terdiri dari 11 pertanyaan dengan dua pilihan jawaban yaitu benar dan salah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  diikuti  oleh  30  peserta  dengan  rentang  usia  10-17  tahun, dilaksanakan di  SOS Tembalang  pada tanggal 20  Mei  2023  untuk  pengambilan data pretest dan tanggal  15  September  2023  untuk  kegiatan  evaluasi  /  pengambilan  data postest .  Tim  pengabdi yang  terlibat  terdiri  dari  dosen,  mahasiswa,  petugas  dari  puskesmas,  narasumber  dan  pengelola SOS  Tembalang.  Dilakukan  pengukuran  tinggi  badan,  berat  badan,  tekanan  darah  dan  lingkar lengan  untuk  peserta  remaja  putri.  Sebelum  pemberian  edukasi  terkait  penyakit  tidak  menular remaja,  peserta  diminta  untuk  mengisi  kuesioner  pengetahuan  yang  terdiri  dari  11  pertanyaan dengan pilihan benar dan salah. Kegiatan edukasi yang dilakukan oleh tim pengabdi dilaksanakan bersamaan dengan kegiatan posyandu remaja yang sebelumnya sudah melakukan pendekatan dan perijinan  kepada  pihak  Puskesmas  Padangsari.  Pihak  puskesmas  bersama  sama  dengan  tim pengabdi  Poltekkes  Kemenkes  Semarang  melaksanakan  kegiatan  skrining  faktor  risiko  penyakit tidak  menular  dan  memberikan  edukasi  tentang  penyakit  tidak  menular  dan  kesehatan  mental. Pemberian  edukasi  menggunakan  media  powerpoint  dan  LCD  proyektor.  Peserta  kegiatan pengabdian  masyarakat  terlihat  sangat  antusias  dengan  materi  yang  disampaikan  oleh  tim pengabdi,  hal  ini  terlihat  dari  peserta  yang  mengajukan  beberapa  pertanyaan.  Tim  pengabdi memberikan penekanan kepada remaja untuk selalu meningkatkan aktivitas fisik,  memperbanyak konsumsi  sayur  dan  buah,  mengurangi  makanan  manis,  tidak  merokok,  mampu  menjaga kesehatan mental serta selalu melakukan pemeriksaan secara berkala.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group
Setelah  kegiatan  edukasi  selesai  dilaksanakan,  tim  pengabdi  menjelaskan  bahwa  peserta dianjurkan  untuk  melakukan  perubahan  perilaku  kesehatan  sebagai  upaya  pencegahan  penyakit tidak  menular  dan  gangguan  kesehatan  mental  pada  usia  remaja.  Selanjutnya  kegiatan posttest dilaksanakan pada hari yang berbeda tanggal 15 September 2023, tim pengabdi mengukur kembali tingkat  pengetahuan  peserta  dengan  kuesioner  yang  sama  saat pretest .  Hasil  pengukuran  tingkat pengetahuan dapat dilihat pada table di bawah ini :
Tabel 1. Tingkat Pengetahuan Remaja mengenai Penyakit Tidak Menular Kategori Pengetahuan Pretest Postest f % f % Pengetahuan Cukup 11 37,0 5 17,0 Pengetahuan Baik 19 63,0 25 83,0
Dari hasil analisis hasil  jawaban responden, diketahui terdapat peningkatan pengetahuan remaja mengenai  penyakit  tidak  menular  sebelum  dan  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan.  Jumlah peserta dengan kategori pengetahuan baik saat pretest 19 orang, meningkat menjadi 25 orang saat posttest .  Hal  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  pemberian pendidikan  kesehatan  berhasil  meningkatkan  pengetahuan  remaja  mengenai  penyakit  tidak menular.  Adanya posyandu remaja diharapkan dapat menjadi wadah untuk memfasilitasi remaja dalam  memahami  permasalahan  kesehatan  remaja,  menemukan  alternatif  pemecahan  masalah, adanya  kelompok  dukungan  remaja,  memperluas  jangkauan  pelayanan  kesehatan  bagi  remaja terutama  yang  memiliki  keterbatasan  akses  dalam  menjangkau  pelayanan  kesehatan  (Ertiana  et al.,  2021).  Kegiatan  ini  perlu  peran  serta  aktif  dari  remaja  supaya  dapat  terlaksana  secara berkesinambungan. Beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kecenderungan partisipasi remaja antara  lain  pengetahuan,  persepsi  keseriusan,  hambatan  remaja  dan  efikasi  diri  remaja (Kurniawati et al., 2020).
Dampak nyata dari posyandu remaja adalah remaja lebih produktif. Remaja akan lebih sehat dari segi kesehatan, psikologi, media sosial hingga sehat dalam berkarya. Remaja yang berhasil dibina melalui  kegiatan  posyandu  remaja  akan  dapat  bersikap  positif  dalam  menghadapi  masalah, menghasilkan karya dalam sebuah prestasi yang membanggakan untuk dirinya sendiri, keluarga maupun sekolah (Ertiana et al., 2021).

## SIMPULAN
Terdapat  peningkatan  pengetahuan  remaja  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  mengenai penyakit  tidak  menular.  Kegiatan  ini  perlu  dilakukan  secara  berkala  untuk  mendeteksi  masalah kesehatan  yang  terjadi  pada  remaja,  khususnya  penyakit  tidak  menular  sehingga  dapat  segera dilakukan penanganan maupun pencegahan penyakit tidak menular yang terjadi pada remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
Biswas,  T.,  Townsend,  N.,  Huda,  M.  M.,  Maravilla,  J.,  Begum,  T.,  Pervin,  S.,  Ghosh,  A., Mahumud, R. A., Islam, S., Anwar, N., Rifhat, R., Munir, K., Gupta, R. Das, Renzaho, A. M., Khusun,  H., Wiradyani, L. A. A., Radel, T., Baxter, J., Rawal, L. B., … Mamun, A. (2020).  Prevalence  of  Multiple  Non-Communicable  Diseases  Risk  Factors  Among Adolescents  in  140  Countries :  A  population-Based  Study.  EClinicalMedicine. https://doi.org/12;52:101591

## Global Health Science Group
Ertiana,  D.,  Septyvia,  A.  I.,  Utami,  A.  U.  N.,  Ernawati,  E.,  &  Yualiarti,  Y.  (2021).  Program Peningkatan  Kesehatan  Remaja  Melalui  Posyandu  Remaja.  Journal  of  Community Engagement and Employment, 3(1), 30–39.
Kementerian Kesehatan. (2018). Petunjuk Teknis Penyelenggaraan Posyandu Remaja (DIrektorat Jenderal Kesehatan Masyarakat (ed.)). Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan. (2019). Buku Pedoman Manajemen Penyakit Tidak Menular. Direktorat Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit.
Kurniawati,  K.  D.,  Kusumawati,  A.,  &  Prabamurti,  P.  N.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan, Persepsi  Keseriusan,  Persepsi  Hambatan,  Efikasi  Diri  dengan  Partisipasi  Remaja  dalam Mengikuti Posyandu Remaja. Jurnal Kesehatan Masyarakat, 8(3), 406–409.
Misbah,  S.  R.,  Tahir,  R.,  &  Sulupadang,  P.  (2023).  Aplikasi  e-PTM  sebagai  Media  Skrining Faktor Risiko Penyakit Tidak Menular pada Remaja. Health Information : Jurnal Penelitian, 15(3).
Nurmala,  I.,  Mutmainnah,  Rachmayanti,  R.  D.,  Siswantara,  P.,  Salim,  L.  A.,  Devi,  Y.  P., Ruwandasari, N., Putri, T. A., & Pratiwi, A. N. I. (2020). Mewujudkan Remaja Sehat Fisik Mental  dan  Sosial  (Model  Intervensi  Health  Educator  for  Youth).  Airlangga  University Press.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  25  Tahun  2014  tentang  Upaya Kesehatan Anak, (2014).
Susanti, N., Sari, D., Dina, Hasibuan, I. L., Melisa, & Dharma, R. A. (2023). Analisis Gambaran Faktor Risiko Perilaku Penyakit Tidak Menular pada Remaja. Jurnal Kesehatan Tambusai, 4(4),
4530–4535.
https://journal.universitaspahlawan.ac.id/index.php/jkt/article/view/16465/14465
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 1, Maret 2024 Global Health Science Group