## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menjelang Persalinan di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar
Factors Related to The  Preparation of Pregnant  Women Trimester III Eve of Labor in The Midwife Practice Self Yuniar Cot Village Nambak Blang Bintang Aceh Besar
Nurmala Dewi * 1 , Raudhatun Nuzul ZA 2
1 Prodi D-III Kebidanan, Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
2 P rogram Studi D-IV Bidan Pendidik,  Universitas Ubudiyah Indonesia, Banda Aceh, Indonesia
*Korespondensi Penulis : raudhatun@uui.ac.id

## Abstrak
Persalinan  merupakan  hal  yang  paling  ditunggu-tunggu  oleh  para  ibu  hamil,sebuah  waktu yang  menyenangkan  namun  disisi  lain  merupakan  hal  yang  paling  menebarkan.  Untuk mengetahui faktor-faktor apa aja yang berhubungan dengan Persiapan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang  Kabupaten    Aceh  Besar  tahun  2016.  Penelitian  ini  bersifat Analitik dengan pendekatan Cross  cectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Bidan  praktek  mandiri  Yuniar  Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar.pada tanggal  tanggal 24 Juni s/d 17 Juli 2016 pengambilan sampel menggunakan total sampling dengan jumlah sampel 48 orang.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  Juli    tahun  2016    Pengumpulan  data  dilakukan dengan  menyebarkan  kuesioner.  Kemudian  di  uji  statistik  mengunakan Chi-quare .    Hasil penelitian bahwa dari 48 yang umur < 25 tahun sebanyak 25 responden  diantaranya ibu yang persiapan menghadapi persalinan  dengan katagori tidak ada sebanyak 14 responden (56%), p value 0,033. Pengetahuan yang berpegetahuan rendah sebanyak 27 responden  diantaranya ibu yang  persiapan  menghadapi  persalinan    dengan  katagori  tidak  ada  sebanyak  16  responden (59,3%), p value 0,004 dan Pendapatan tinggi sebanyak 20 responden  diantaranya ibu  yang persiapan menghadapi persalinan  dengan katagori ada sebanyak 20 responden (80%), p value 0,009. Ada hubungan antara umur, pengetahuan dan pendapatan dengan persiapan ibu hamil trimester  III  menghadapi  persalinan.  Diharapkan  agar  hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan sebagai  tolak  ukur  dalam  menilai  tingkat  pelayanan  kesehatan  dan  bahan  kajian  serta informasi  bagi  tenaga  kesehatan  sehingga  dapat  meningkatkan  kualitas  pelayanan  melalui pemberian penyuluhan dan konseling mengenai persiapan persalinan pada saat antenatal care (ANC).
Kata Kunci:  Persiapan Ibu Hamil Trimester III

## Abstract
Labor is the most eagerly awaited by the pregnant woman, an exciting time, but on the other hand is the most spread..  To determine the factors associated with any kind Preparation third trimester pregnant  women face in  the labor Independent  Midwife Practice Yuniar village of Cot  Nambak  District  of  Blang  Bintang,  Aceh  Besar  District  in  2016.  This  study  is  analytic approach cectional Cross. This research was conducted in independent practice Yuniar Bidan village of Cot Nambak District of Blang Bintang, Aceh Besar district. on June 24, s / d July 17,  2016  using  a  total  sampling  sampling  with  a  sample  of  48  people.  This  research  was conducted  in  July  2016.  Data  was  collected  by  distributing  questionnaires.  Later  in  using statistical  test  Chi-quare.  The  results  that  from  48  the  age  <25  years  as  many  as  25 respondents among mothers prepare for childbirth with no category a total of 14 respondents (56%),  p  value  0.033.  Low  berpegetahuan  knowledge  as  much  as  27  respondents  among mothers prepare for childbirth with no category as many as 16 respondents (59.3%), p value 0.004 and higher revenues as much as 20 respondents among mothers prepare for childbirth with  as  many  as  20  categories  of  respondents  (80  %),  p  value  0.009  Conclusions  and recommendations:  There  is  a  relationship  between  age,  knowledge  and  income  to  the preparation of  third  trimester pregnant  women face persalinanSaran: it is  expected that the results  of  this  study  can  be  used  as  a  benchmark  in  assessing  the  level  of  health  care  and study materials as well as information for health workers so as to improve the quality of care through  the  provision  of  counseling  and  counseling  about  birth  preparedness  during antenatal care (ANC).

## Keywords: Preparation Pregnancy Trimester III

## PENDAHULUAN
Kehamilan  Trimester  III  sering  kali  disebut  periode  menunggu  dan  waspada  karena ibu  sudah  merasa  tidak  sabar  menunggu  kelahiran  bayinya  dan  mulai  khawatir  dengan  diri dan  bayinya  pada  saat  melahirkan.Pada  saat  itu  juga  merupakan  saat  persiapan  aktif  untuk menunggu kelahiran bayi dan menjadi orang tua (Sofie R. 2010).
Kehamilan  merupakan  hal  yang  fisiologis.Namun  kehamilan  yang  normal  dapat berubah menjadi patologi.Salah satu asuhan yang dilakukan oleh bidan untuk menapis adanya resiko ini yaitu melakukan pendeteksial dini adanya komplikasi atau penyakit yang mungkin terjadi selama hamil muda (Yuni Kusmiati, 2012).
Persiapan  persalinan  merupakan  bagian  terpenting  dari  proses  persalinan  yang ditujukan  untuk  meningkatkan  kesehatan  optimal  menjelang  persalinan  dan  segera  dapat memberikan  laktasi.  Persiapan  persalinan  meliputi  persiapan  fisik,  psikologis  dan materi.Persiapan fisik merupakan persiapan yang berhubungan dengan aspek persiapan tubuh untuk  mempermudah  persalinan  dan  laktasi,  persiapan  psikologis  adalah  persiapan  yang berhubungan  dengan  ketahanan  mental  terhadap  rasa  takut  dan  kecemasan  serta  aspek
kognitif tentang persalinan sedangkan persiapan materi merupakan persiapan ibu dan keluarga untuk mendukung kelancaran persalinan dari aspek finansial (Manuaba, 2011).
Persalinan  merupakan  hal  yang  paling  ditunggu-tunggu  oleh  para  ibu  hamil,sebuah waktu  yang  menyenangkan  namun  disisi  lain  merupakan  hal  yang  paling  menebarkan. Persalinan  terasa  akan  menyenangkan  namun  disisi  lain  merupakan  hal  yang  paling mendebarkan.  Persaliana  terasa  akan  menyenangkan  karena  sikecil  yang  selama  sembilan bulan bersembunyi  didalam perut  anda  akan muncul terlahir kedunia.  Disisi  lain persalinan menjadi  mendebarkan khusus  bagi  calon  ibu  baru, dimana terbayang proses persalinan  yang menyakitkan,  mengeluarkan  energi  yang  begitu  banyak  dan  sebuah  perjuangan  yang  cukup melelahkan.
Munculnya  perilaku  untuk  melakukan  persiapan  persalinan  didukung  oleh  adanya motivasi  untuk  melakukan  persiapan  persalinan,  yaitu  alasan  atau  dorongan  dalam  diri manusia yang menyebabkan seseorang berbuat sesuatu (Sunaryo, 2010).
Menurut  WHO  (2012)  sebagian  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  yang  terjadi  dapat dihindari  apabila  tersedia  tenaga  pertolongan  persalinan  yang  terampil.  Kompetensi  adalah prasyarat  untuk  praktek-praktek  terbaik  dan  memastikan  peningkatan  kualitas  pelayanan kesehatan ibu (Canavan dalam Cham et Ai, 2010).
Memperkirakan  lebih  dari  585.000  ibu  pertahunnya  meninggal  saat  hamil  atau persalinan.  di  Asia  Selatan,  wanita  kemungkinan  meninggal  1:18  yang  diakibatkan  Oleh hamil  atau  persalinan  selama  kehidupannya,  di  banyak  Negara  Afrika  1  :  14,  sedangkan  di Amerika  Utara  hanya  1  :  6.366  lebih  dari  50%  kematian  terjadi  di  Negara  berkembang sebenarnya  dapat  di  cegah  dengan  tekhnologi  yang  ada  serta  biaya  relatif  rendah  (Sarwono, 2010).
Kematian  pada  wanita  dan  bersalin  adalah  masalah  besar  di  negara  berkembang.  Di negara  berkembang  sekitar  25-50%  kematian  terjadi  pada  wanita  usia  subur.  Kematian  saat melahirkan  biasanya  menjadi  faktor  utama  kematian  wanita  usia  muda  pada  masa  puncak produktivitasnya.  Angka  kematian  ibu  (AKI)  merupakan  tolak  ukur  untuk  menilai  keadaan pelayanan  obstetri  disuatu  negara.Bila  AKI  masih  tinggi  berarti  sistem  pelayanan  obstetri masih buruk, sehingga memerlukan perbaikan (Anbarwati, 2009).
Kematian ibu 90% terjadi pada saat sekitar persalinan dan 95% penyebab kematian ibu ada adalah komplikasi obsertri yang sering tidak diperkirakan sebelumnya, maka kebijaksaana depertemen kesehatan untuk  mempercepat  penurunan AKI adalah memupayakan agar setiap
persalinan  ditolong  atau  didampingi  oleh  bidan  atau  pelayanan  obsertri  sedekat  mungkin diberikan pada ibu hamil. Bidan sebagai tenaga kesehatan juga mempercepat penurunan AKI yaitu dengan salah satu usaha salah satunya adalah pelayanan antenatal care (ANC).Pelayanan antenatal merupakan sarana agar ibu lebih siap menghadapi persalinan (Depkes RI, 2012).
Berdasarkan survey demografi kesehatan indonesia (SDKI) 2007 menunjukkan bahwa angka  kematian  ibu  indonesia  masih  tinggi  yaitu  228/100.000  kelahiran  hidup  (KH), sedangkan  angka  kematian  bayi  (AKB)  di  indonesia  juga  masih  relatif  tinggi  yaitu  34/1000 KH (Depkes RI, 2013).
AKI  di  provinsi  aceh  mencapai  209/100KH,  AKB  berada  diatas  rata  nasional  yaitu mencapai 40/1000 KH (Dinkes Prov Aceh, 2015).
Berdasarkan  data  di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa  Cot  Nambak  Kecamatan Blang  Bintang  Kabupaten  Aceh  Besar  tercatat    dari  bulan  Januari  sampai  Desember  tahun 2015  Ibu  hamil    yang  berkunjung  adalah  sebanyak    243  orang  dengan  ibu  hamil  Trimster  I tercatat  75  orang,  trimester  II  98  orang,  dan  trimester  III  sebanyak  70  orang.  Berdasarkan Survey awal  yang dilakukan di  Bidan praktek mandiri Yuniar Desa Cot  nambak Kecamatan Blang  Bintang  Kabupaten  Aceh  Besar  ibu  hamil  trismester  III  yang  berkunjung  dari  bulan januari-April    2016  sebanyak  48  orang.    Dari  10  Orang  yang  dijumpai  6  orang  tidak mengetahui  tentang  Persiapan  persalinan,  tanda  bersalin  sampai  dengan  tanda  bahayanya, padahal  dalam  Proses  persalinan  diharapkan  ibu-ibu  hamil  harus  mengetahui  semua  tentang Kehamilan, Persiapan persalinan sampai dengan proses persalinan.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  awal  yang  diperoleh  tertarik  untuk  melakukan penelitian tentang “Faktor-faktor yang berhubungan dengan Persiapan ibu hamil trimester III menjelang  persalinan  di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa  Cot  Nambak  Kecamatan Kabupaten Aceh Besar Tahun 2016”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analitik  dengan pendekatan cros  sectional untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan Persiapan ibu hamil trimester III menjelang persalinan di Bidan praktek mandiri Yuniar Desa Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Bintang  Kabupaten  Aceh  Besar.  Pendekatan croos  sectional study yaitu jenis penelitian dimana variabel dependen dan independen dikumpul dalam waktu yang sama pada suatu periode tertentu ( Arikunto, 2006). Penelitian telah dilakukan di Bidan
praktek mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar. Penelitian ini telah dilaksanakan pada tanggal 24 Juni s/d 17 Juli 2016

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi  Persiapan Ibu Hamil trimester III Menjelang Persalinan Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang
Kabupaten Aceh Besar Tahun 2016 No Persiapan Ibu Hamil f Persentase (%) 1 2 Ada Tidak Ada 29 19 60,4 39,6 Total 48 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa  dari  48  responden  yang  ada  persiapan  ibu hamil  trismester  III  menjelang  persalinan  yaitu  sebanyak  29    responden  (60,4%).  Dan  19 responden yang tidak ada persiapan ibu hamil trismester III  menjelang persalinan
Tabel  2. Distribusi Frekuensi  Umur dengan Ibu Hamil trimester III Menjelang Persalinan di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar  Tahun 2016
No Umur f Persentase (%) 1 2 > 25 Tahun < 25 Tahun 23 25 47,9 52,1 Total 48 100
Berdasarkan  tabel  5.2  dapat  dilihat  bahwa  dari  48  responden  yang  umur  <  25  tahun yaitu sebanyak 25  responden (52,1%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Umur Dengan Ibu Hamil trimester III Menjelang Persalinan Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh
Besar Tahun 2016 No Pengetahuan f Persentase (%) 1 2 Tinggi Rendah 21 27 43,8 56,2 Total 48 100
Berdasarkan  tabel  3  dapat  dilihat  bahwa  dari  48  responden  yang  berpengetahuan rendah tentang persiapan menghadapi persalinan yaitu sebanyak 27  responden (56,2%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi  Pendapatan dengan Ibu Hamil Trimester III Menjelang Persalinan di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang
Kabupaten Aceh Besar Tahun 2016 No Pendapatan f Persentase (%) 1 2 Tinggi Rendah 25 23 52,1 47,9 Total 48 100
Berdasarkan tabel 4 dapat dilihat bahwa dari 48 responden yang berpendapatan tinggi yaitu sebanyak 25  responden (52,1%).
Tabel 5. Hubungan Umur Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan  Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016
No Umur Persiapan Menghadapi Persalinan Total P-Value Ada Tidak Ada f % F % f % 1. 2. > 25 Tahun < 25 Tahun 18 11 78,3 44 5 14 21,7 56 23 25 100 100 0,033
Berdasarkan  tabel  5  Hasil  Statistik  hubungan  umur  dengan  Persiapan  menghadapi persalinan  Trimester  III  diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  18  responden  (78,3%)  ibu  yang umurnya  >  25  tahun  dengan  kategori  ada  persiapan  persalinannya,  sedangkan  ibu  yang umurnya  <25  tahun  ada  sebanyak  14responden  (56%)  dengan  kategori  tidak  ada  persiapan persalinannya.
Hasil  analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,033. Sehingga dapat disimpulkan bahwa p < 0,05 yang artinya Ha diterima atau terdapat hubungan umur  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan    Di  Bidan  Praktek Mandiri Yuniar Desa  Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016.
Tabel 6. Hubungan Pengetahuan Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan  Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa  Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang
Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016 No Pengetahuan Persiapan Menghadapi Persalinan Total P-Value Ada Tidak Ada f % F % f % 1. 2. Tinggi Rendah 18 11 85,7 40,7 3 16 14,3 59,3 21 27 100 100 0,004
Berdasarkan  tabel  6  hasil  statistik  hubungan  pengetahuan  dengan  persiapan menghadapi  persalinan  Trimester  III  diperoleh  bahwa  ada  sebanyak  18  responden  (85,7%) yang mempunyai pengetahuan tinggi dengan kategori ada persiapan persalinannya, sedangkan ibu  yang pengetahuannya rendah sebanyak 16  responden (59,3%) dengan kategori  tidak ada persiapan persalinannya.
Hasil  analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,004. Sehingga dapat disimpulkan bahwa p < 0,05 yang artinya Ha diterima atau terdapat hubungan pengetahuan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan    Di  Bidan Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa    Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Bintang  Kabupaten    Aceh Besar Tahun 2016.
Tabel 7. Hubungan Pendapatan Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan Di Bidan Praktek Mandiri Yunia  Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang
Kabupaten Aceh Besar Tahun 2016 No Pendapatan Persiapan Menghadapi Persalinan Total P-Value Ada Tidak Ada f % F % f % 1. 2. Tinggi Rendah 20 9 80 39,1 5 14 20 60,9 25 23 100 100 0,009
Berdasarkan tabel 7 hasil statistik hubungan pendapatan dengan persiapan menghadapi persalinan Trimester III diperoleh bahwa ada sebanyak 20 responden (80%) yang mempunyai pendapatan  tinggi  dengan  kategori  ada  persiapan  persalinannya,  Sedangkan  ibu  yang pendapatannya  rendah  ada  sebanyak  14  responden(60,9%)  dengan  kategori  tidak  ada persiapan persalinannya.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 3 No. 1 April 2017 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil  analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,009. Sehingga dapat disimpulkan bahwa p < 0,05 yang artinya Ha diterima atau terdapat hubungan pendapatan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan    Di  Bidan Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa    Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Bintang  Kabupaten    Aceh Besar Tahun 2016.

## Pembahasan
1. Hubungan Umur Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  menunjukkan bahawa  dari  hasil    analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,033. Sehingga dapat disimpulkan bahwa p < 0,05 yang artinya Ha diterima atau terdapat hubungan umur dengan persiapan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan  Di Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa  Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan    penelitan  yang  telah  dilakukan    Khairunnisak (2012),  yang  berjudul  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  persiapan  persalinan  pada  ibu hamil  di  wilayah  kerja  puskesmas  Lageun  Kecamatan  Sampoiniet  Kabupaten  Aceh  Jaya menunjukkan bahwa ada pengaruh umur terhadap persiapan persalinan pada ibu hamil (p value  0,021).
Hasil  penelitian  Lisa,  (2014),  yang  berjudul  “Faktor-Faktor  Mempengaruhi  Pada hamil trimester III terhadap persiapan persalinan  diPuskesmas Bineh Krueng Kecamatan Tangan-Tangan  Kabupaten  Aceh  Barat  Daya”  dari  13  responden  yang  berada  pada katagori  umur  muda  negatif  dalam  persiapan  persalinan  sebanyak  84,6%,  dan  dari  10 responden  yang  berada  pada  katagori  umur  tua  negatif  dalam  persiapan  persalinan sebanyak 70%.Hasil analisa statistik menggunakan uji chi-square diperoleh p value  0,002 yang  artinya  Ha  diterima  atau  terdapat  pengaruh  umur  ibu  hamil  trimester  III  terhadap persiapan persalinan di  Puskesmas Bineh Krueng Kecamatan Tangan-Tangan Kabupaten Aceh Barat Daya.
Menurut  Marani  (2011)    umur  adalah  usia  ibu  yang  secara  garis  besar  menjadi Indikator  dalam  kedewasaan  dalm  setiap  pengambilan  keputusan  yang  mengacu  pada setiap  pengalaman.Usia  yang  cukup  dalam  mengawali  atau  memasuki  masa  perkawinan dan kehamilan  akan  membantu  seseorang  dalam  kematangan  dalam  menghadapi
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 3 No. 1 April 2017 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
persoalan  atau masalah,  dalam  hal  ini  menghadapi  kehamilan  dan  perubahan  selama hamil.
Menurut  teori  Salmah,  (2006).untuk  umur  yang  dianggap  paling  aman  menjalani kehamilan  dan  persalinan  adalah  20-35  tahun.  Di  rentang  usia  ini  kondisi  fisik  wanita dalam keadaan prima, rahim sudah mampu memberi perlindungan, mental pun siap untuk merawat  dan menjaga kehamilannya secara hati-hati. Kehamilan di  umur kurang dari 20 tahun bisa menimbulkan masalah, karena kondisi fisik belum 100% siap.Beberapa resiko yang bisa terjadi pada kehamilan diumur ini adalah kecenderungan naiknya tekanan darah dan pertumbuhan janin terhambat.Di luar urusan kehamilan dan persalinan, resiko kanker leher rahim meningkat akibat hubungan seks dan melahirkan.Sedangkan setelah umur 35 tahun,  sebagian  wanita  digolongkan  pada  kehamilan  beresiko  tinggi  terhadap  kelainan bawaan  dan  adanya  penyulit  pada  waktu  persalinan.  Di  kurun  umur  ini,  angka  kematian ibu dan bayi meningkat.
Menurut  peneliti  bahwa    ada  berhubungan  dengan  peresiapan  ibu  hamil  dalam persalinan.  Karena  pada  umur  yang  masih  muda,  selain  sistem  reproduksi  yang  belum matang  keadaan  psikologi  ibu  juga  belum  sepenuhnya  memiliki  naluri  untuk  menjalani persalinan  dan  menjadi  seorang  ibu.  Begitu  juga  pada  umur  yang  terlalu  tua,  walaupun sudah memiliki kesiapan psikologi yang matang namun sistem reproduksi ibu justru akan rentan terhadap kehamilan.
2. Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Persiapan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Menghadapi Persalinan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh  peneliti  menunjukkan  dari hasil  analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,004.  Sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  p  <  0,05  yang  artinya  Ha  diterima  atau  terdapat  hubungan pengetahuan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan    Di  Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa  Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016.
Berdasarkan hasil penelitian Khairunnisak (2012), yang berjudul faktor-faktor yang mempengaruhi  persiapan  persalinan  pada  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  puskesmas  Lageun Kecamatan  Sampoiniet  Kabupaten  Aceh  Jaya  menunjukkan  bahwa  ada  pengetahuan terhadap persiapan persalinan pada ibu hamil (p value  0,017).
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Silviana  (2011),  yang  berjudul  faktor-faktor yang  mempengaruhi  ibu  hamil  trismester  III  terhadap  persiapan  persalinan,  di  UPT puskesmas Gajahan Surakarta menunjukkan bahwa ada pengaruh antara pengetahuan ibu hamil trimester III terhadap persiapan persalinan.
Pengetahuan  adalah  kesan  didalam  pikiran  manusia  sebagai  hasil  penggunaan pancainderanya.Pengetahuan  sangat  berbeda  dengan  kepercayaan  ( beliefs), takhayul ( superstition) dan  penerangan-penerangan  yang  keliru (misinformation). Pengetahuan adalah  segala  apa  yang  diketahui  berdasarkan  pengalaman  yang  didapatkan  oleh  setiap manusia (Mubarak, 2011).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.Penginderaan itu terjadi melalui panca indera manusia, yakni penciuman, rasa dan raba. Sebagian penginderaaan diperoleh melaui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2010).
Menurut asumsi peneliti bahwa,  tingkat pengetahuan yang dimiliki oleh seorang ibu hamil  akan  sangat  menentukan  kesiapan  ibu  hamil  trimester  III  dalam  menyiapkan persalinannya. Semakin baik pengetahuan yang dimiliki oleh ibu hamil trimester III maka akan  semakin  siap  pula  ibu  hamil  tersebut  dalam  persiapan  persalinan,  begitu  juga sebaliknya,  semakin  kurang  pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  ibu  hamil,  maka  akan semakin  tidak  siap  pula  ibu  hamil  tersebut  dalam  persiapan  persalinan,  hal  ini  di karenakan ibu hamil yang memiliki tingkat pengetahuan yang baik lebih tahu hal-hal apa saja  yang  harus  dipersiapkan  untuk  proses  persalinan  serta  kebutuhan  untuk  menyambut kelahiran sang bayi.
3. Hubungan Pendapatan Dengan Persiapan Ibu Hamil Trimester III Menghadapi Persalinan Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh peneliti menunjukkan dari hasil    analisis  statistik  menggunakan  uji chi-square didapatkan p  value 0,009.  Sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  p  <  0,05  yang  artinya  Ha  diterima  atau  terdapat  hubungan pendapatan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan    Di  Bidan Praktek Mandiri Yuniar Desa  Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016.
Berdasarkan hasil penelitian Nurhayati (2011)  yang berjudul hubungan dukungan keluarga, pendapatan, dan informasi dengan kesiapan mengahadapi persalinan di wilayah
kerja  puskesmas  pasi  raya  kecamatan  Teunom  tahun  2011  menyatakan  bahwa  ada hubungan pendapatan dengan kesiapan menghadapi persalinan (p value  0,008).
Pendapatan  adalah  semua  penghasilan  yang  didapat  oleh  keluarga  abaik  berupa uang  ataupun  jasa.Untuk  masyarakat  yang  mempunyai  penghasilan  yang  kecil,  mereka berupaya  hasil  dari  pekerjaannya  hanya  untuk  memenuhi  kebutuhan  sehari-hari.Untuk keluarga  yang  berpenghasilan  menengah  mereka  lebih  terearah  kepada  pemenuhan kebutuhan pokok yang layak seperti makan, pakaian, perumahan, pendidikan dan lai-lain. Sedangkan  keluarga  yang  berpenghasilan  tinggi  dan  berkecukupan  mereka  akan memenuhi  segala  keinginan  yang  mereka  inginkan  termasuk  keinginan  untuk menyekolahkan anak mereka ke jenjang pendidikan yang lebih tinggi (Azwar, 2006).
Persiapan  persalinan  yang  perlu  diperhitungan  juga  adalah  masalah  transportasi, misalmya jarak tempuh dari rumah ketujuan membutuhkan waktu berapa lama, jenis alat transportasi,  sulit  atau  mudahkan  lokasi  yang  ditempuh,  karena  hal  ini  akan mempengaruhi  keterlambatan  pertolongan.  Untuk  mengurangi  tingkat  kecemasan  dari social  ekonomi disarankan kelaurga sudah mengikuti kelas menjadi  orang tua mulai  dari trimester  I,  II  dan  III.  Agar  proses  persalinan  berjalan  secara  normal,  ibu  selamat  dan bayinya  sehat  perlu  pendukung  lain  yaitu  dana.  Pendanaan  yang  memadai  perlu direncanakan  jauh  sebelum  masa  persalinan  tiba  dengan  cara  menabung,  dapat  melalui arisan, tabungan ibu bersalin atau menabung di bank (Salmah, 2006).
Menurut  peneliti  bahwa,    dengan  penghasilan  yang  cukup,  ibu  hamil  memiliki peluang  yang  besar  untuk  mendapatkan  fasilitas  yang  lebih  baik  dalam  persalinan  serta mempersiapkan  segala  yang  dibutuhkan  untuk  proses  persalinan  dan  menyambut kelahiran  sang  bayi  dengan  lebih  maksimal.  Berbeda  dengan  ibu  yang  memiliki pendapatan rendah, ibu dengan pendapatan rendah walaupun sudah tahu apa-apa saja yang harus  dipersiapkan  untuk  proses  persalinan,  namun  karena  keterbatasan  ekonomi,  maka persiapan  yang  dilakukanpun  akan  semakin  minim.  Oleh  karena  itu  pendapatan  yang cukup sangat  diharapkan bagi  setiap keluarga, selain  untuk  memenuhi  kebutuhan sehari- hari  juga  untuk  persiapan  –  persiapan  yang  diperlukan  di  masa  yang  akan  mendatang khususnya untuk persalinan karena pendapatan seseorang sangat mempengaruhi persiapan persalinan dalam sebuah keluarga.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  faktor-faktor  apa  aja  yang  berhubungan  dengan Persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi  persalinan  di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar Desa Cot Nambak Kecamatan Blang Bintang Kabupaten Aceh Besar tahun 2016. Maka dapat disimpulkan  sebagai berikut :
1. Terdapat hubungan umur dengan persiapan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan Di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa    Cot  Nambak  Kecamatan  Blang  Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016, p value 0,033 yang artinya Ha diterima.
2. Terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi persalinan    Di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa    Cot  Nambak  Kecamatan  Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016, p value 0,004 yang artinya Ha diterima.
3. Terdapat  hubungan  pendapatan  dengan  persiapan  ibu  hamil  trimester  III  menghadapi persalinan    Di  Bidan  Praktek  Mandiri  Yuniar  Desa    Cot  Nambak  Kecamatan  Blang Bintang Kabupaten  Aceh Besar Tahun 2016, p value 0,009 yang artinya Ha diterima.

## SARAN
Diharapkan agar hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai tolak ukur dalam menilai tingkat pelayanan kesehatan dan bahan kajian serta informasi bagi tenaga kesehatan sehingga dapat  meningkatkan  kualitas  pelayanan  melalui  pemberian  penyuluhan  dan  konseling mengenai persiapan persalinan pada saat antenatal care (ANC). Diharapkan bagi masyarakat dapat menambah pengalaman dalam bidang penelitian dan mengetahui tentang persiapan ibu hamil trimester III menghadapi persalinan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim.(2010). Profil Kesehatan Indonesia .Jakarta : Kementerian  Kesehatan RI
Ambarwati, Wulandari. (2009). Asuhan Kebidanan Nifas. Edisi 5 . Yokyakarta: Nuha Medika Khairunnisak  (2012),  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Persiapan  Persalinan  Pada  Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Lageun Kecamatan Sampoiniet Kabupaten Aceh Jaya
Kusmiati, dkk (2009). Perawatan Ibu Hamil (Asuhan Ibu Hamil), Yogyakarta: Fitramaya
Lisa,  (2014),  Faktor-Faktor  Mempengaruhi  Pada  hamil  trimester  III  terhadap  persiapan persalinan  diPuskesmas Bineh Krueng Kecamatan Tangan-Tangan Kabupaten Aceh Barat Daya
Manuaba,  (2011)  . GawatDarurat  Obstetri  Ginekologi  dan  Obstetri  Ginekologi  Sosial  Untuk Profesi Bidan. Jakarta : ECG
Muareen Bard, (2011) Persiapan kehamilan dan kelahiran bayi anda . PT. Bina Pustaka Mariani, (2011). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kesiapan Ibu Hamil Persalinan Nurhayati (2011).  hubungan dukungan keluarga, pendapatan, dan informasi dengan kesiapan mengahadapi  persalinan  di  wilayah  kerja  puskesmas  pasi  raya  kecamatan  Teunom tahun 2011
Pemda Aceh, (2015). Upah Minimimum Provinsi Aceh (UMP)
Rohani,  dan  Saswita  Reni  (2011), Asuhan  Kebidanan  Pada  Masa  Persalinan, Salemba Medika, Jakarta
Saifudin,A.B,  (2011). Buku  Acuan  Nasional  Pelayanan  Kesehatan  Maternal  dan  Neontal . Jakarta:  JNPKKR-POGI  bekerjasama  dengan  Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo.
Sunaryo, (2010). Buku Acuan Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal .Jakarta : Yayasan Bina Pustaka.
Sarwono, Solita. ( 2010). Sosiologi Kesehatan, Yogyakarta : Gadjah Mada University Press Suhardjo (2007). Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta : Salemba Medika. Sunarsih, (2012).. Masa kehamilan dan persalinan, Jakarta : Elex media komputindo Sumarah,  dkk  (2009). Perawatan  Ibu  Bersalin  (Asuhan  Kebidanan  Pada  Ibu  Bersalin.
Yogyakarta :Fitrimaya
Sulistyawati, A,. (2011). Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin . Jakarta : Salemba Medika