## JURNAL VOICE OF MIDWIFERY
Volume 12 Nomor 2, September 2022 Halaman  62 - 74

## KEPESERTAAN PROGRAM KB PADA MASA PANDEMI COVID-19
FAMILY PLANNING PROGRAMS PARTICIPATION DURING THE COVID-19

## PANDEMIC
Wulan Tertiana S 1 , Ni Komang Sri Ariani 2 , Putu Ayu Ratna Darmayanti 3 123 Institut Teknologi dan Kesehatan Bali E-mail : wulan.tertianas@gmail.com

## ABSTRACT
The  Covid-19  pandemic  affects  all aspects  of  human  life.  One  of  the  aspects affected  is  the  dynamics  of  family  planning program  participation.  This  study  aims  to determine  how  the  development  of  family planning  program  participation  in  Bali Province.  The  research  on  family  planning program  participation  was  carried  out specifically  on  the  dynamics  of  the  use  of contraceptive methods during the early days of  the  Covid-19  Pandemic  in  Bali  Province from January to April 2020.
This  type  of  research  is  descriptive. The data used in this study are data from the Monthly  Field  Control  Report  on  Family Planning  Participation  (DALAP)  and  data from  the  Contraceptive  Services  Report (PELKON) by BKKBN Bali Province.
The results of the study found that the number of active family planning membership  during  the  early  days  of  the COVID-19 Pandemic experienced an increase  in  participation,  while  new  family planning membership experienced a decrease  in  participation.  Meanwhile,  the number of unmet need for family planning at the  beginning  of  the  COVID-19  pandemic showed  stable  data.  This  is  due  to  the increased  intensity  in  counseling  and operational family planning services carried out during the Covid-19 pandemic.

## Keywords :
Covid-19, Active family planning, New family planning, Unmet Need

## ABSTRAK
Pandemi  Covid-19 mempengaruhi seluruh  aspek  kehidupan  manusia.  Salah satu aspek yang terpengaruh adalah dinamika kepesertaan program KB. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui bagaimana perkembangan kepesertaan program  KB  di  Provinsi  Bali.  Penelitian kepesertaan  program  KB  yang  dilakukan khususnya  tentang  dinamika  pemakaian metode  kontrasepsi  pada  masa  awal Pandemi  Covid-19  di  Provinsi  Bali  dari Bulan Januari sampai dengan April 2020.
Jenis penelitian yang dilakukan adalah deskriptif.  Data  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  data  hasil  Laporan Pengendalian Lapangan Bulanan
Kepesertaan  KB  (DALAP)  dan  data  hasil Laporan  Pelayanan  Kontrasepsi  (PELKON) oleh BKKBN Provinsi Bali.
Hasil  penelitian  menemukan  bahwa jumlah  kepesertaan  KB  aktif  pada  masa awal Pandemi COVID-19 mengalami peningkatan kepesertaan, sedangkan kepesertaan  KB  baru  mengalami  penurunan kepesertaan.  Sementara  jumlah unmet  need KB  pada  awal  masa  Pandemi  COVID-19 menunjukkan  data  yang  stabil.  Hal  ini disebabkan  oleh  peningkatan  intensitas dalam penyuluhan dan operasional pelayanan  KB  yang  dilakukan  selama pandemi Covid-19.
Kata  Kunci :  Covid-19,  KB  Aktif,  KB Baru, Unmet Need

## Artikel Penelitian

## PENDAHULUAN
Pneumonia Coronavirus Disease 2019
(Covid-19) merupakan  penyakit  menular yang disebabkan oleh Severe Acute
Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2)
yang menyebabkan peradangan  pada  organ  pulmo.  Penularan Covid-19  terjadi  melalui  kontak  dengan droplet  pada  saluran  pernapasan  penderita.
Gejala Covid-9 yang timbul beragam, antara lain  pilek,  batuk,  sakit  tenggorokan,  sakit kepala,  nyeri  pada  otot,  kehilangan  indera penciuman,  dan  lain  sebagainya  (Huang  et al., 2020).
International  Professional  Practices
Framework (IPPF)  pada  tahun  2020 menemukan  bahwa  selama  masa  pandemi Covid-19  kegiatan  pelayanan  kesehatan berlangsung  tidak  optimal  (IPPF,  2020).
Kemungkinan  dampak  pandemi  Covid-19 juga  terjadi  pada  pelayanan  KB . Hal tersebut  terjadi  dikarenakan  terbatasan persediaan alat KB dan seluruh sumber daya pelayanan kesehatan dikonsentrasikan untuk mendukung penanganan Covid-19 (Nanda et al., 2020).
Selain itu pelayanan kesehatan khususnya  pelayanan  KB  pada  masa pandemi  Covid-19  mengalami  hambatan karena terbatasnya akses masyarakat khususnya  pasangan  usia  subur  (PUS) menuju  fasilitas  kesehatan.  Hal  tersebut dilakukan untuk menekan angka penyebaran infeksi virus Covid-19 (Munawar, 2020).
Penambahan  kasus  baru  Covid-19 menunjukkan kecenderungan kasus semakin meningkat dari waktu ke waktu.
Peningkatan  transmisi  terjadi  di  kalangan tenaga  kesehatan,  bahkan  hingga  gugur. Pandemi  Covid-19  yang  terjadi  juga menyebabkan  beberapa  dampak  lain  seperti terbatasnya akses layanan ksehatan, penurunan aktivitas dalam kelompok kegiatan, penurunan mekanisme operasional di  lini  kesehatan  sehingga  kemungkinan berpengaruh terhadap pelayanan dan kepesertaan KB (Nurjannah, 2019).
Provinsi Bali merupakan wilayah yang menarik  sebagai  tempat  penelitian  karena mempunyai pengalaman keberhasilan program  KB  khusunya  Keluarga  Berencana dan  Pembangunan  Keluarga  (KKBPK).
Kepala  Perwakilan  BKKBN  Provinsi  Bali melaporkan  jumlah  penduduk  di  Provinsi Bali  saat  ini  mencapai  4,2  juta  orang (BKKBN Bali, 2019).
Laju pertumbuhan penduduk di Provinsi  Bali  menurun  dari  2.31%  pada tahun 2010 menjadi 2.14% pada tahun 2017 (Badan  Pusat  Statistik,  2017).  Selain  itu terjadi pula penurunan angka kelahiran total dari  2.3  pada  tahun  2012  menjadi  2.1  per wanita  usia  subur  pada  tahun  2018. Penurunan  laju  pertumbuhan  penduduk tersebut  terjadi  akibat  dampak  penggunaan kontrasepsi  yang  telah  mencapai  54.8% pada  PUS.  Selain  itu,  penurunan  tersebut juga  terjadi  dikarenakan  meningkatnya  usia perkawinan  perempuan  dari  21.9  tahun menjadi 22.1 tahun (BKKBN Bali, 2019).
Penggunaan metode kontrasepsi jangka  panjang  (MKJP)  seperti  kontrasepsi Intra  Uterine  Device (IUD),  Tubektomi (MOW),  Vasektomi  (MOP),  dan  Implan  di Provinsi  Bali  pada  Januari  2020  mencapai 47.23%  dari  seluruh  jenis  alat  atau  cara berKB. Sedangkan pada penggunaan metode  kontrasepsi  jangka  pendek  (Non-
MKJP)  seperti  kontrasepsi  kondom,  suntik dan  pil  di  Provinsi  Bali  pada  Januari  2020 mencapai 52.77% dari seluruh jenis alat atau cara  berKB  (DALAP,  2020).  Namun  dalam pelaksanaannya  di  lapangan,  pelayanan  KB mengacu pada standar layanan dan kepuasan klien (Kemenkes RI, 2020).
Implementasi  pelayanan  KB  harus terstandar  agar  terciptanya  pelayanan  yang berkualitas.  Pelayanan  KB  berkualitas seperti  pilihan  pada  metode  kontrasepsi, informasi  yang  diberikan  kepada  klien, kompetensi  petugas  kesehatan,  interaksi antara  petugas  kesehtaan  dengan  klien, mekanisme yang menjamin
keberlangsungan  pengguna  kontrasepsi  dan jaringan layanan yang memadai (Milawardina, 2020).
Penggunaan  pelayanan  MKJP  lebih memungkinkan adanya keberlanjutan penggunaan  layanan  KB  pada  PUS  saat pandemi  Covid-19.  Penggunaan  pelayanan MKJP juga dapat meminimalisir angka drop out pemakaian  kontrasepsi  yang  sering dijumpai  pada  penggunaan  pelayanan  Non- MKJP.  Selain  itu  penggunaan  pelayanan
MKJP diduga dapat membantu perencanaan pemerintah  terkait  penyediaan  kebutuhan kontrasepsi pada setiap tahunnya. Dikhawatirkan pengguna kontrasepsi terutama Non-MKJP
rentan keberlanjutannya pada masa pandemi Covid-19 oleh karena akses dan pengetahuan  yang  terbatas  dan  ditengarai akan  menurunkan  jumlah  kepesertaan  KB dan terjadi kehamilan yang tidak dikehendaki (Irawati, 2022).
Hasil penelitian tersebut sejalan
dengan  hasil  penelitian  oleh  Ratnaningsih tahun 2018 tentang Analisis Dampak Unmet
Need
Keluarga Berencana Terhadap
Kehamilan  Tidak  Diinginkan  Di  Rumah Sakit Panti Wilasa Citarum Semarang. Hasil penelitian  menemukan  bahwa  faktor  yang mempengaruhi kehamilan yang tidak terencana  antara  lain  tingkat  pengetahuan ibu, unmet need , usia, dan paritas (Ratnaningsih, 2018).
Oleh  karena  adanya  pandemi  Covid- 19  diduga  mempengaruhi  kepersertaan  KB di  Provinsi  Bali.  Walaupun  penggunaan metode  kontrasepsi  dan  kebutuhan  alat
kontrasepsi selalu di evaluasi oleh pemerintah  Indonesia  setiap  tahun.  Namun belum  ada  analisis  dan  evaluasi  tentang dinamika  pemakaian  alat  kontrasepsi  oleh pengguna  layanan  kontrasepsi.  Oleh  karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana perkembangan kepesertaan KB di Provinsi Bali, khususnya pada  pemakaian  metode  kontrasepsi  pada masa  pandemi  Covid-19  yaitu  dari  Bulan Januari sampai dengan April 2020.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  yang  dilakukan  adalah penelitian  deskriptif.  Data  yang  digunakan pada  penelitian  merupakan  data  hasil Laporan  Pengendalian  Lapangan  Bulanan Kepesertaan  KB  (DALAP)  dan  data  hasil Laporan  Pelayanan  Kontrasepsi  (PELKON) oleh  BKKBN  Provinsi  Bali  dari  Bulan Januari  2020  sampai  dengan  April  2020. Cakupan metode kontrasepsi pada penelitian ini  dicakup  adalah Intra  Uterine  Device (IUD),  Tubektomi  (MOW),  Vasektomi (MOP), Implan, Kondom, Suntik, dan Pil.
Data yang digunakan dalam penelitian ini merupakan informasi tentang kepesertaan  KB  aktif  dan  kepesertaan  KB baru.  Selain  itu  informasi  tentang unmet need KB  juga  digunakan  sebagai  gambaran seberapa besar layanan yang belum terpenuhi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Distribusi Kepesertaan KB Aktif
Penelitian ini meneliti  tentang metode
MKJP  dan  Non-MKJP.  Metode  MKJP meliputi kontrasepsi IUD, MOW, MOP, dan Implan,  sedangkan  metode  Non-MKJP meliputi  kontrasepsi  Kondom,  Suntik,  dan Pil. Metode kontrasepsi yang paling banyak dipilih  oleh  PUS  dari  Bulan  Januari  sampai dengan  April  2020  akan  ditampilkan  pada Tabel 1, Tabel 2, Tabel 3, dan Tabel 4.
Tabel  1.  Peserta  KB  Aktif  Menurut Kabupaten/Kota dan Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali, Bulan Januari 2020
Sumber : Laporan Pengendalian Lapangan Januari 2020, BKKBN Provinsi Bali
Pada  Tabel  1  ditemukan  bahwa kontrasepsi  yang  paling  banyak  dipilih  oleh PUS  di  Provinsi  Bali  pada  Bulan  Januari 2020  adalah  kontrasepsi  IUD  sejumlah 38,25%. Sedangkan kontrasepsi yang paling sedikit  dipilih  oleh  PUS  adalah  kontrasepsi MOP sejumlah 0,64%.
Penggunaan  metode  MKJP  pada Bulan  Januari  2020  mencapai  47,23%  dari seluruh  jenis  alat  kontrasepsi  atau  cara  ber- KB.  Sedangkan  penggunaan  metode  Non- MKJP  mencapai  52,77%  dari  seluruh  jenis alat  kontrasepsi  atau  cara  ber-KB.  Pada Januari 2020 metode Non-MKJP merupakan metode  kontrasepsi  yang  paling  banyak digunakan oleh PUS di Provinsi Bali.
Tabel 2. Peserta KB Aktif Menurut Kabupaten/Kota dan Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali, Februari 2020
Sumber: Laporan Pengendalian Lapangan Februari 2020, BKKBN Provinsi Bali.
Pada  tabel  2  ditemukan  bahwa kontrasepsi  yang  paling  banyak  dipilih  oleh PUS  di  Provinsi  Bali  pada  Bulan  Februari 2020  adalah  kontrasepsi  Suntik  sejumlah 38,22%. Sedangkan kontrasepsi yang paling sedikit  dipilih  oleh  PUS  adalah  kontrasepsi MOP  sejumlah  0,64%.  Penggunaan  metode MKJP  pada  Bulan  Februari  2020  mencapai 47,17%  dari  seluruh  jenis  alat  kontrasepsi atau  cara  ber-KB.  Sedangkan  penggunaan metode  Non-MKJP  mencapai  52,83%  dari seluruh  jenis  alat  kontrasepsi  atau  cara  ber- KB. Pada Februari 2020 metode Non-MKJP merupakan  metode  kontrasepsi  yang  paling banyak  digunakan  oleh  PUS  di  Provinsi Bali.
Tabel 3. Peserta KB Aktif Menurut Kabupaten/Kota dan Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali, Maret 2020
Sumber:  Laporan  Pengendalian  Lapangan  Maret  2020,  BKKBN Provinsi Bali.
Pada  tabel  3  ditemukan  bahwa kontrasepsi  yang  paling  banyak  dipilih  oleh PUS  di  Provinsi  Bali  pada  Bulan  Maret 2020  adalah  kontrasepsi  IUD  sejumlah 39,07%. Sedangkan kontrasepsi yang paling sedikit  dipilih  oleh  PUS  adalah  kontrasepsi MOP sejumlah 0,58%.
Penggunaan  metode  MKJP  pada Bulan  Maret  2020  mencapai  47,62%  dari seluruh  jenis  alat  kontrasepsi  atau  cara  ber- KB.  Sedangkan  penggunaan  metode  Non- MKJP  mencapai  52,39%  dari  seluruh  jenis alat  kontrasepsi  atau  cara  ber-KB.  Pada Maret  2020  metode  Non-MKJP  merupakan metode  kontrasepsi  yang  paling  banyak digunakan oleh PUS di Provinsi Bali Tabel 4. Peserta KB Aktif Menurut Kabupaten/Kota dan Jenis Kontrasepsi di Provinsi Bali, April 2020
Sumber:  Laporan  Pengendalian  Lapangan  April  2020,  BKKBN Provinsi Bali.
Pada  tabel  4  ditemukan  bahwa kontrasepsi  yang  paling  banyak  dipilih  oleh PUS di Provinsi Bali pada Bulan April 2020 adalah  kontrasepsi  IUD  sejumlah  39,06%. Sedangkan  kontrasepsi  yang  paling  sedikit dipilih  oleh  PUS  adalah  kontrasepsi  MOP sejumlah 0,57%. Penggunaan metode MKJP pada  Bulan  April  2020  mencapai  47,61% dari  seluruh  jenis  alat  kontrasepsi  atau  cara ber-KB.  Sedangkan  penggunaan  metode Non-MKJP  mencapai  52,39%  dari  seluruh jenis alat kontrasepsi atau cara ber-KB. Pada April  2020  metode  Non-MKJP  merupakan metode  kontrasepsi  yang  paling  banyak digunakan oleh PUS di Provinsi Bali.
Data  yang  diperoleh  dari  Bulan Januari  sampai  April  2020  menemukan bahwa  metode  Non-MKJP  merupakan metode  kontrasepi  yang  paling  banyak digunakan  di  Provinsi  Bali  pada  awal  masa pandemi  Covid-19.  Metode  Non-MKJP dipilih  karena  metode  tersebut  tergolong praktis. Hal tersebut sejalan dengan penelitan Zakiah tahun 2019 tentang Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan
Metode  Kontrasepsi  pada  Wanita  Usia Subur (Bakri et al., 2019).
Pada penelitian Bakri (2019) diperoleh bahwa akseptor KB yang memiliki pengetahuan  baik  lebih  memilih  metode kontrasepsi  Non-MKJP  jenis  suntik.  Hal tersebut  dikarenakan  kontrasepsi  suntik dianggap  lebih  aman,  praktis  dan  memiliki efektivitas yang tinggi yaitu 99%. Selain itu juga kontrasepsi suntik memiliki keuntungan  lain  yaitu  tidak  mempengaruhi produksi  ASI  sehingga  sangat  baik  untuk ibu menyusui (Bakri et al., 2019).
Penelitian  lain  oleh  Diyah  pada  tahun 2019 tentang Hubungan Antara Kemampuan Reproduksi,  Kepemilikan  Anak,  Tempat Tinggal,  Pendidikan  dan  Status  Bekerja pada  Wanita  Sudah  Menikah  dengan Pemakaian  Kontrasepsi  Hormonal.  Pada penelitian  tersebut  menemukan  bahwa kontrasepsi  suntik  lebih  diminati  oleh akseptor  KB  karena  caranya  dianggap paling mudah yaitu hanya dengan menyuntikkan zat hormonal ke dalam tubuh sehingga  akseptor  tidak  perlu  berulang  kali
berkunjung ke fasilitas pelayanan kesehatan (Herowati & Sugiharto, 2019).
Edukasi dan sosialisasi untuk pasangan  usia  subur  (PUS)  tentang manfaat dan  pentingnya  metode  MKJP  khusunya pada  awal  masa  pandemi  Covid-19  perlu ditingkatkan. Penelitian oleh El Rohim pada tahun 2019 tentang Alur Gerakan Pemakaian  Kontrasepsi  menemukan  bahwa tenaga  kesehatan  seperti  dokter  dan  bidan yang  telah  dilatih  memiliki  peran  penting atau  pengaruh  yang  signifikan  dalam meningkatkan pengetahuan dan pemahaman pada  akseptor  KB  tentang  kepesertaan pemakaian  pada  metode  kontrasepsi  MKJP (El Rohim, 2019).
2. Perkembangan Kepesertaan KB
Aktif, Baru, dan Unmeet Need.
a) Kepesertaan KB Aktif
Gambar  1.  Perkembangan  Kepesertaan  KB Aktif di Provinsi Bali
Sumber:  Laporan  Pengendalian  Lapangan  Januari-April  2020, BKKBN Provinsi Bali
Berdasarkan  grafik  pada  gambar  1 dapat  dilihat  bahwa  jumlah  kepesertaan KB
aktif  pada  Bulan  Januari  sampai  dengan April  2020  berturut-turut  yaitu  Januari 487.611  peserta,  Februari  488.197  peserta, Maret  553.868  peserta,  dan  April  554.757 peserta. Kepesertaan KB aktif terus mengalami  peningkatan  dari  Bulan  Januari sampai dengan April 2020. Kepesertaan KB aktif  mengalami  peningkatan  kepesertaan yang  signifikan  pada  Bulan  Maret  2020 yaitu sejumlah 553.868 peserta.
Peningkatan  jumlah  kepesertaan  KB aktif  Bulan  Maret  ke  April  2020  terutama pada  metode  kontrasepsi  Non-MKJP  yang tercatat  meningkat  dari  290.156  menjadi 290.359 peserta. Sementara kepesertaan KB aktif  untuk  metode  kontrasepsi  MKJP  juga terlihat  meningkat  pada  periode  Maret  ke April  2020  yaitu  dari  263.712  peserta meningkat menjadi 263.898 peserta.

## b) Kepesertaan KB Baru
Kepesertaan  KB  baru  merupakan target  yang  penting  untuk  meningkatkan kepesertaan KB aktif pada bulan selanjutnya. Jika kepesertaan KB baru dapat ditingkatkan  maka  jumlah  kepesertaan  KB aktif dapat dipertahankan.

## Gambar 2. Perkembangan Pengguna KB Baru di Provinsi Bali
Sumber: Laporan Pelayanan Kontrasepsi Januari-April 2020, BKKBN Provinsi Bali
Berdasarkan  Gambar  2  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  kepesertaan  KB  baru  pada  Bulan Januari  sejumlah  3.518,  Februari  3.158,  Maret  2.754,  dan  April  3.027  peserta.  Data menunjukkan  jumlah  peserta  KB  baru  di  Provinsi  Bali  terus  merosot  mengalami  penurunan selama  bulan  Januari  sampai  dengan  Maret,  namun  kembali  mengalami  peningkatan  pada bulan April 2020.

## c) Unmet Need
Berdasarkan Gambar 3 dapat dilihat  perkembangan unmet need di Provinsi Bali. Angka unmet  need menunjukkan  besar  PUS  yang  sebenarnya  tidak  ingin  hamil,  baik  untuk kepentingan penundaan maupun pencegahan, tetapi tidak menjadi peserta KB.
Pada bulan Januari 2020 angka unmet need KB di Provinsi Bali tercatat sejumlah 5.5%, Februari  5,4%,  Maret  5,4%,  dan  April  5,4%. Unmet  need KB  menunjukkan  penurunan  pada Bulan  Januari  ke  Februari  2020  dan menunjukkan  kecenderungan  stabil  pada  Bulan  Februari sampai dengan April 2020 di Provinsi Bali.

## Gambar 3. Perkembangan Unmet Need KB di Provinsi Bali
Sumber: Laporan Pengendalian Lapangan Januari-April 2020, BKKBN Provinsi Bali
3. Kasus Positif Covid-19 dengan

## Peningkatan Kepesertaan KB Baru
Dampak  pandemi  Covid-19  sangat terlihat  pada  sektor  kesehatan  misalnya menurunnya  akses  masyarakat  terhadap pelayanan  kesehatan  khususnya  pelayanan KB.  Berdasarkan  Gambar  4  dapat  dilihat bahwa  hubungan  antara  perkembangan jumlah  kasus  positif  Covid-19,  frekuensi penyuluhan  KB,  persentase  keaktifan  Tim KB Keliling (TKBK) dan jumlah kepesertaan  KB  baru  di  Provinsi  Bali  pada Bulan Januari sampai dengan April 2020.
Jumlah  kepesertaan  KB  baru  pada Bulan  Februari  2020  dari  3.158  peserta mengalami  penurunan  kepesertaan  pada Bulan  Maret  2020  menjadi  2.754  peserta  di Provinsi  Bali.  Namun  kepesertaan  KB  baru mengalami peningkatan kembali pada Bulan April  2020  sejumlah  3.027  peserta  seiring dengan  bertambahnya  jumlah  kasus  positif Covid-19 di Provinsi Bali.
Penurunan  yang  terjadi  disebabkan oleh  karena  fasilitas  layanan  KB  banyak yang tutup pada awal masa pandemi Covid- 19.  Pada  masa  pandemi  Covid-19,  tenaga medis  lebih  fokus  pada  penanganan  kasus Covid-19  sedangkan  pelayanan  KB  bukan termasuk  hal  yang  bersifat emergency . Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Lindberg pada  tahun  2020  menemukan  bahwa  akses menuju fasilitas pelayanan kesehatan sangat terbatas  dan  banyak  penduduk  menghindari mencari  fasilitas  pelayanan  yang  tersedia karena  kekhawatiran  bahwa  mereka  akan terkontaminasi  Covid-19  (Lindberg  et  al., 2020).
Penelitian  tersebt  sejalan  sengan penelitian yang dilakukan oleh Benson pada tahun  2020.  Penelitian  ini  menemukan bahwa  satu  dari  tiga  wanita  (33%) melaporkan bahwa karena pandemi, mereka harus menunda atau membatalkan kunjungan  ke  penyedia  layanan  kesehatan (Benson et al., 2020) .

## Gambar 4.
Jumlah Kasus Positif Covid-19, Persentase Keaktifan TKBK, Frekuensi Penyuluhan KB, dan Jumlah Peserta KB Baru di Provinsi Bali, Januari-April 2020
Sumber : 1) Laporan Pengendalian Lapangan Januari-April 2020, BKKBN Provinsi Bali 2) Gugus Tugas Covid-19 Pemprov Bali (kasus positif kondisi akhir bulan).
Jika  diperhatikan  pada  gambar  4 jumlah  operasional  penyuluhan  KB  pada Bulan  Februari  2020  sejumlah  5.186  orang mengalami  peningkatan  pada  Bulan  Maret 2020 sejumlah 6.027 orang di Provinsi Bali. Sebaliknya  keaktifan  TKBK  pada  Bulan Februari  2020  dari  54.28%  mengalami penurunan  pada  Bulan  Maret  2020  menjadi 19.31%.
Selama  masa  pandemi  Covid-19 BKKBN  telah  melakukan  berbagai  upaya untuk meningkatkan kepesertaan KB (BKKBN,  2020).  Upaya  tersebut  berupa pendampingan terhadap PUS yang dilakukan  secara  virtual  oleh  Penyuluh
Keluarga Berencana (PKB)/ Petugas Lapangan  Keluarga  Berencana  (PLKB)  di lapangan  dan  menggalakkan  KB  pasca
persalinan  dan  keguguran  sehingga  PUS tidak  perlu  kembali  ke  fasilitas  kesehatan (Ramlan et al., 2020).
Selain  itu,  petugas  PKB/  PLKB  akan mengidentifikasi  penderita  Covid-19  yang sudah  sembuh  agar  diberikan  motivasi  dan dapat diterima di masyarakat. Upaya lainnya yang  dilakukan  adalah  pembuatan vlog dan media  berbasis  virtual  dengan  melibatkan generasi  milenial  juga  dilakukan  sebagai upaya meningkatkan kepesertaan KB (Mandira et al., 2020).

## SIMPULAN
Pada  masa  awal  pandemi  Covid-19  dari Bulan  Februari  ke  Maret  2020  jumlah kepesertaan  KB  aktif  di  Provinsi  Bali mengalami  peningkatan  namun  jumlah kepesertaan  KB  baru  mengalami  penurunan
kepesertaan.  Sementara  angka unmet  need KB  pada  awal  pandemi  Covid-19  tercatat stabil.

## UCAPAN TERIMA KASIH/

## ACKNOWLEDGEMENT
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada Institut  Teknologi  dan  Kesehatan  Bali, BKKBN  Provinsi  Bali  dan  pihak  terkait yang sudah memfasilitasi penelitian ini.

## REFERENSI
Bakri, Z., Kundre, R., & Bidjuni, H. (2019).
Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi
Pada  Wanita  Usia  Subur  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Ranotana  Weru.
Jurnal  Keperawatan , 7 (1).  https:// doi.org/10.35790/jkp.v7i1.22898.
Benson,  L.  S.,  Madden,  T.,  Tartelon,  J.,  &
Micks, E. A. (2020). Society of Family Planning interim clinical recommendations : Contraceptive provision  when  healthcare  access  is restricted  due  to  pandemic  response. Society of Family Planning , 1–9.
El  Rohim,  N.  Hafidhah.  2019.  Alur
Gerakan  Pemakaian  Kontrasepsi  di Jawa  Tengah  (Analisis  Data  Susenas 2017.  Care:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu Kesehatan, Vol 7, No 3.
Herowati,  D.,  &  Sugiharto,  M.  (2019). Hubungan Antara Kemampuan Reproduksi, Kepemilikan Anak, Tempat  Tinggal,  Pendidikan  Dan Status  Bekerja  Pada  Wanita  Sudah Menikah Dengan Pemakaian Kontrasepsi  Hormonal  Di  Indonesia Tahun  2017. Buletin  Penelitian  Sistem Kesehatan , 22 (2),  91–98.  https://doi. org/10.22435/hsr.v22i2.1553.
Huang, C., Wang, Y., Li, X., Ren, L., Zhao, J.,  Hu,  Y.,  Zhang,  L.,  Fan,  G.,  Xu,  J., Gu, X., Cheng, Z., Yu, T., Xia, J., Wei,
Y.,  Wu,  W.,  Xie,  X.,  Yin,  W.,  Li,  H.,
Liu,  M.,  …  Cao,  B.  (2020).  Clinical features  of  patients  infected  with  2019 novel  coronavirus  in  Wuhan,  China.
The  Lancet , 395 (10223),  497–506. https://doi.org/10.1016/S0140-6736 (20)30183-5.
Kemenkes  RI.  (2020).  Panduan  Pelayanan Keluarga  Berencana  dan  Kesehatan Reproduksi  Dalam  Situasi  Pandemi COVID-19. Kemenkes RI , 5.
Lindberg,  L.  D.,  VandeVusse,  D.,  Mueller, A.,  Kirstein,  J.,  Mariell,  VandeVusse, A.,  Mueller,  J.,  &  Kirstein,  M.  (2020). Early  impacts  of  the  COVID-19 pandemic:  Findings  from  the  2020 Guttmacher  Survey  of  Reproductive Health  Experiences. New  York,  NY:
Guttmacher  Institute , 10 (2020.31482),
1–14. www.guttmacher.org.
Mandira, T. M., Fitriani, D., Ardi, N. bodro, Veri,  &  Selvia,  A.  (2020).  Edukasi
Program  Keluarga  Berencana  (Kb)
Pada  Wanita  Usia  Subur  Selama  Masa Pandemi  Covid  19. Jurnal  Abdi Masyarakat , 1 (1), 108–112. http://openjournal.wdh.ac.id/index.php/ JAM/article/view/83.
Milawardina,
D. (2020). Analisis Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang pada Akseptor
Keluarga  Berencana  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Ingin Jaya Kabupaten Aceh Besar. Jurnal Aceh Medika , 4 (2), 162– 173.  http://jurnal.abulyatama.ac.id/inde
x.php/acehmedika/article/view/1372.
Munawar, E. (2020). Studi Perilaku Masyarakat  Aceh  Dalam  Menghadapi Pandemik  Covid-19. The  2nd  Seminar
on  Population,  Family  and  Human Resources ,  1–9.  https://eprints.latbang djogja.web.id/147/3/03.  KTI  POP  - Prosiding.pdf.
Nanda,  K.,  Lebetkin,  E.,  Steiner,  M.  J.,
Yacobson,  I.,  &  Dorflinger,  L.  J. (2020).  Contraception  in  the  era  of COVID-19. Global Health Science and Practice , 8 (2),  166–168.  https://doi. org/10.9745/GHSP-D-20-00119.
Nurjannah.  (2019). Efektivitas  Program Keluarga  Berencana  Dalam  Menekan Laju  Pertumbuhan  Penduduk  Kota Makassar  (Studi  Kasus  Kecamatan Tamalate Kota Makassar) . 92.
Ramlan, Uniek, M. S., Oktriyanto,
Muhammad,  N.  I.  R.,  Ferdinan,  S.,
Oktaviani, Rachmawati,
M., Hardiningsih,  P.,  &  Srimindari,  C.
(2020).  Kinerja  Penyuluh  KB  dalam Perspektif  Para  Kader  Di  Lima
Kabupaten/Kota  Provinsi  Kalimantan Selatan. Jurnal  Keluarga  Berencana ,
21 (2), 318. https://doaj.org.
Ratnaningsih,  E.  (2018).  Analisis  Dampak Unmet  Need  Keluarga  Berencana Terhadap Kehamilan Tidak Diinginkan Di  Rumah  Sakit  Panti  Wilasa  Citarum Semarang. Jurnal Kebidanan , 7 (2), 80– 94.
WHO.  2020. Infection  Prevention  and Control  During  Health  Care  When Covid-19 is Suspected . Interim guidance ed. Geneva: WHO.
IPPF.  2020. Contraception  and  COVID-19:
Disrupted  supply  and  access  15  April
2020. BKKBN  Bali.  2019.  Sosialisasi  Informasi Peringatan Dini Dampak
Kependudukan.  Accsss  6  September 2021.https://bali.bkkbn.go.id/2019/06/
sosialisasi-informasi-peringatan-dini- dampak-kependudukan/.
DALAP.  2020.  Data  Laporan  Pengendalian Lapangan  Provinsi  Bali  Tahun  2020. Access 8 September 2021. http://aplikasi.bkkbn.go.id/sr/Default.a spx. Kementrian  Kesehatan  RI.  2018.  Pedoman Manajemen Pelayanan Keluarga
Berencana. Jakarta: Salemba Medika.
BKKBN.  2020.  Komisi  IX  Dukung  Upaya BKKBN  Dalam  Penanganan  COVID- 19.