## HUBUNGAN PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN MAKAN DENGAN SULIT MAKAN PADA ANAK USIA 3-5 TAHUN
The Relationship Between Mother's Behavior in Feeding And The Incidence of Difficulty Eating in Children Aged 3-5 Years
Dini Setiarsih 1 , Rizal Habibi 2
1 Program Studi Gizi, Fakultas Kesehatan, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya
2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Stikes Insan Se Agung Bangkalan Alamat Korespondensi: Prodi Ilmu Gizi UNUSA Jl. Raya Jemursari No. 51-57 Kec. Wonocolo Surabaya, Jawa Timur - Indonesia e-mail: dinisetiarsih@unusa.ac.id

## ABSTRAK
Perilaku  ibu  dalam  pemberian  makan  yang  baik  dan  benar  mempunyai  peranan  besar dalam pola makan anak.  Pola pemberian makan oleh ibu meliputi cara menyiapkan makanan untuk anak,  mengatur  makanan  yang  dimakan  anak  dan  membiasakan  anak  makan  tepat  waktu.  Pola pemberian  makan  yang  kurang  baik  dapat  menyebabkan  terjadinya  sulit  makan  pada  anak. Penelitian  ini  bertujuan  mengetahui  hubungan  perilaku  ibu  dalam  pemberian  makan  dengan kejadian sulit makan pada anak usia 3-5 tahun di TK Nurul Hikmah Pamekasan.
Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan  pendekatan cross sectional study. Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  73  anak  di    TK  Nurul  Hikmah  Pamekasan.  Teknik  sampling yang digunakan adalah simple random sampling. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner. Data dianalisis dengan uji Lambda.
Hasil  penelitian  menunjukkan  mayoritas  ibu  berperilaku  kurang  dalam  pemberian  makan (83,5%).  Mayoritas  anak  mengalami  kejadian  sulit  makan  (89%).  Hasil  analisis  menunjukkan adanya hubungan yang signifikan antara perilaku ibu dalam pemberian makanan dengan kejadian sulit  makan  pada  anak  (p  <  0,05).Semakin  kurang  perilaku  ibu  dalam  pemberian  makan  maka semakin besar peluang anak dalam mengalami kejadian sulit makan.
Kata Kunci: anak, perilaku, pemberian makan, sulit makan

## ABSTRACT
Mother's  behavior  in  proper  and  correct  feeding  has  a  big  role  in  the  child's  diet.  The pattern of feeding by the mother includes how to prepare food for the child, regulate the food eaten by  the  child  and  get  the  child to  eat  on time.  Poor feeding  patterns  can cause  difficulty  eating in children. This study aims to determined the relationship between mother's behavior in feeding and the  incidence  of  difficulty  eating  in  children  aged  3-5  years  at  Nurul  Hikmah  Kindergarten, Pamekasan Regency.
This type of research was an analytic observational with a cross sectional study approach. The sample in this study were 73 children in Nurul Hikmah Kindegarten, Pamekasan Regency. The sampling technique used  was  simple  random  sampling.  The instrument  used  was  a  questionnaire. Data were analyzed using the Lambda test.
The  results  showed  that  the  majority  of  mothers  behaved  less  in  feeding  (83.5%).  The majority  of  children  experienced  difficulty  eating  (89%).  The  results  of  the  analysis  showed  that there  was  a  significant  relationship  between  maternal  behavior  in  feeding  and  the  incidence  of difficulty  eating  in  children  (p  <0.05).  The  less  the  mother's  behavior  in  feeding,  the  greater  the chance for the child to experience difficulty eating.
Keywords: behavior, feeding, difficulty eating

## PENDAHULUAN
Usia  prasekolah  merupakan  salah  satu periode penting dalam tumbuh kembang anak. Karena itu, pemenuhan kebutuhan unsur-unsur tumbuh  kembang  harus  dipenuhi.  Salah  satu faktor  penting  dalam  tumbuh  kembang  anak adalah  asupan  gizi.  Pemenuhan  gizi  yang adekuat  dapat  berpengaruh  pada  tumbuh kembang yang normal (Andriani & Wirjatmaji, 2012). Namun pada usia prasekolah  ini  sering  dijumpai  perilaku  sulit makan  pada  anak.  Sulit  makan  dapat menyebabkan kurangnya asupan gizi dan pada akhirnya menganggu tumbuh kembang anak.
Angka  kejadian  sulit  makan  di  Indonesia dapat diketahui dari penelitian-penelitian yang telah  dilakukan.  Di  Bekasi  terdapat  70,5% anak  mengalami  sulit  makan  (Irmawaty, 2012).  Di  Semarang  ditemukan  43,3%  anak mengalami  sulit  makan  (Nafratilawati  et  al., 2015).  Dan  di  Riau  terdapat  35,4%  anak dengan sulit makan (Kesuma et al., 2015)
Ada beberapa penyebab sulit makan pada anak.  Kehilangan  nafsu  makan,  gangguan proses  makan  di  mulut  dan  dan  faktor psikologis  merupakan  penyebab  sulit  makan yang  sering  ditemukan.  Pola  asuh  orang  tua terdapat  di  dalam  faktor  psikologis  yang mempengaruhi pola makan anak
Penelitian  ini  bertujuan  mengetahui hubungan  perilaku  ibu  dalam  pemberian makan dengan sulit makan pada anak usia 3-5 tahun di TK Nurul Hikmah Pamekasan.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  observasional analitik  dan  rancang  bangun  yang  digunakan adalah  pendekatan  cross  setional  study. Populasi  penelitian  adalah  90  anak  usia  3-5 tahun  di  TK  Nurul  Hikmah  Pamekasan. Penentuan  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  menggunakan  rumus  n  = N/(1+Nd 2 )    sehingga  dapat  ditentukan  sampel sebanyak  73  anak  (Hidayat,  2011).  Teknik sampling yang digunakan  dalam penelitian ini adalah simple random sampling.
Data diperoleh dengan instrumen kuesioner.  Kategori  perilaku  ibu  dalam pemberian  meliputi  baik,  cukup  dan  kurang. Kategori  sulit  makan  pada  anak  meliputi  ya dan tidak.
Analisis  data  dilakukan  dengan  cara deskriptif maupun analitik dengan menggunakan perangkat komputer dan program  pengolahan  data  SPSS.  Data  dengan skala nominal dideskripsikan sebagai distribusi frekuensi  dan  persentase.  Uji  hubungan dilakukan dengan uji lambda.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data umum responden adalah karakteristik  responden  dalam  penelitian  ini yang  meliputi  usia  ibu,  pendidikan  ibu,  usia anak,  jenis  kelamin  anak,  urutan  anak  dan jumlah  anak.  Karakteristik  responden  tersebut disajikan pada Tabel 1.
Umur  ibu  mayoritas  berkisar  antara 25-29  tahun.  Persentase  terbesar  pendidikan ibu adalah lulus SMA. Persentase terbesar usia anak  adalah  4  tahun  dan  mayoritas  responden berjenis  kelamin  laki-laki.  Urutan  anak  yang
menjadi  responden  dalam  penelitian  ini dengan  persentase  terbanyak  adalah  anak kedua.  Dan  persentase  terbesar  jumlah  anak adalah dua anak.
Tabel 1.  Karakteristik Responden Karakteristik Frekuensi % Usia Ibu 25-29 tahun 30-34 tahun 51 22 69,9 30,1 Pendidikan Ibu SD SMP SMA S1 5 22 32 14 6,8 30,2 45,2 17,8 Usia Anak 3 tahun 4 tahun 5 tahun 16 30 27 21,9 41,1 37,0 Jenis Kelamin Anak Laki-laki Perempuan 44 29 60,3 39,7 Urutan Anak ke- 1 2 3 4 5 16 29 8 15 5 21,9 39,7 11,0 20,5 6,9 Jumlah Anak 1 2 3 4 5 16 18 13 15 11 21,9 24,7 16,4 21,9 15,1 Hubungan perilaku ibu dalam pemberian makan dengan kejadian sulit makan pada anak ditampilkan pada Tabel 2.
Tabel  2.  Tabulasi  Silang  Perilaku  Ibu  dalam  Pemberian  Makan  dengan  Kejadian  Sulit  Makan  pada Anak Usia 3-5 Tahun di TK Nurul Hikmah Pamekasan
Perilaku Ibu dalam Pemberian Makan Kejadian Sulit Makan Total Sulit Makan Tidak Sulit Makan N % N % N % Baik 3 5,0 0 0,0 3 4,1 Cukup 1 1,6 8 66,7 9 12,3 Kurang 57 93,4 4 33,3 61 83,6 Total 61 100,0 12 100,0 73 100,0
Hasil  uji  lambda  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  perilaku  ibu dalam pemberian makan dengan kejadian sulit makan pada anak (p < 0,05).
Perilaku  pemberian  makan  pada  anak berperan  dalam  pola  makan  anak.  Perilaku tersebut  meliputi  cara  menyiapkan  makanan, memperhatikan  kandungan  zat  gizi  dalam makanan  dan  membiasakan  anak  makan  tepat waktu.  Situasi  yang  nyaman  juga  diperlukan untuk  meningkatkan  gairah  makan  anak misalnya dengan cara penyajian yang menarik.
Waktu  makan  yang  tidak  teratur  juga  dapat mempengaruhi nafsu makan anak (Andriani & Wirjatmaji, 2012).
Dalam  penelitian  ini  beberapa  perilaku yang  ditunjukkan  oleh  mayoritas  ibu  adalah tidak  menyediakan  sayuran  dalam  makanan sehari-hari,  tidak  menyiapkan  makanan  yang menarik  untuk  anak,  tidak  menyediakan makanan  selingan  dan  tidak  memberikan makanan utama 3 kali sehari.
Adapun  kesulitan  makan  merupakan ketidakmampuan untuk makan dan menolak
makanan tertentu. Perilaku sulit makan adalah perilaku  anak  yang  menolak  untuk  makan, hanya makanan tertentu saja, dan menghabiskan  porsi  makan  dengan  lambat bahkan  sering  tidak  menghabiskan  porsi makan setiap jam makan (Rohmasari, 2013)
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya perilaku sulit makan pada anak. Sebagian anak sering  menolak  saat  ibu  menyuruh  untuk makan. Sebagian anak memiliki waktu  makan lebih  lama  yaitu  lebih  dari  satu  jam  untuk menghabiskan porsi makan.
Perilaku  ibu  yang dapat  menyebabkan anak  sulit  makan  adalah  cara  menyiapkan makanan  dan  cara  memberikan  makanan. Selain  itu  cara  menenangkan  anak  dengan memberikan  jajanan,  memaksa  anak  makan, terlambat  memberikan  anak  makanan  padat dan  tidak  membiasakan  anak  untuk  makan tepat  waktu  juga  dapat  menyebabkan  sulit makan pada anak (Nafratilawati et al., 2015)
Hasil  penelitan  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  perilaku  ibu dalam pemberian makan dengan kejadian sulit makan  pada  anak.  Hal  ini  sejalan  dengan beberapa  penelitian  sebelumnya  (Karaki  & Karundeng,  2016;  Kesuma  et  al.,  2015;  Lola Vita Loka, Margaretha Martini, 2018; Marianna & Hardyanati, 2009)
Fakta yang  menarik  ditunjukkan dengan sebagian ibu dengan perilaku pemberian makan baik ternyata memiliki anak yang  mengalami  sulit  makan.  Hal  tersebut dapat  terjadi  akibat  gangguan  fungsi  saluran cerna  atau  gangguan  lainnya  yang  tidak
berhubungan  dengan  perilaku  pemberian makan ibu (Judarwanto, 2004)

## KESIMPULAN
Semakin  kurang  perilaku  ibu  dalam pemberian  makan  maka  semakin  besar peluang  anak  dalam  mengalami  kejadian  sulit makan.

## SARAN
Diperlukan  adanya  penelitian  lebih lanjut tentang faktor-faktor yang mempengaruhi  terjadinya  perilaku  ibu  dalam pemberian  makan    sehingga  dapat  ditemukan solusi  yang  tepat  mengatasi  kejadian  sulit makan pada anak

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan kepada orang tua dan siswa TK Nurul Hikmah Pamekasan  yang  telah  bersedia  menjadi responden dalam penelitian ini. Ucapan terima kasih  juga    disampaikan  kepada  semua  pihak yang  secara  langsung  maupun  tidak  langsung telah membantu penyelesaian penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriani,  M.,  &  Wirjatmaji,  B.  (2012).
Peranan  Gizi  dalam  Siklus  Kehidupan.
Kencana Preda Media Grup.
Hidayat,  A.  A.  .  (2011).  Metode  Penelitian
Kebidanan  dan  Teknik  Analisa  Data.
Salemba Medika.
Irmawaty,  L.  (2012).  Abstrak  Faktor-Faktor Yang  Mempengaruhi  Sulit  Makan  Pada Usia  Prasekolah  Di  Tk  Islam  Nurul Hikmah.  Jurnal  Kesehatan  Ayurveda,
Vol 1 No 1., 1(1).
Judarwanto,  W.  (2004).  Mengatasi  Kesulitan Makan  pada  Anak.  Puspa  Swara. http://opac.utu.ac.id//index.php?p=show_ detail&id=12853 Karaki,  K.  B.,  &  Karundeng,  M.  (2016).
Hubungan  Pola  Asuh  Ibu  Dengan Perilaku  Sulit  Makan  Pada  Anak  Usia Prasekolah  (305  Tahun)  Di  Taman Kanak-Kanak Desa Pale. 4(June), 1–7.
Kesuma,  A.,  Novayelinda,  R.,  &  Sabrian,  F.
(2015).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Perilaku  Kesulitan  Makan  Anak Pra  Sekolah.  The  Ramanujan  Journal, 2(2), 953–961. https://www.neliti.com/publications/1860 53/faktor-faktor-yang-berhubungan- dengan-perilaku-kesulitan-makan-anak- prasekolah
Lola  Vita  Loka,  Margaretha  Martini,  D.  R.  S.
(2018). Hubungan Pola Pemberian
Makan  Dengan  Perilaku  Sulit  Makan Pada  Anak  Usia  Pra  Sekolah  (3-6). Keperawatan  Suaka  Intan  (JKSI),  3  no.
2, 1–10.
Marianna,  S.,  &  Hardyanati,  E.  (2009).
Hubungan Pola Asuh Orang Tua Dengan Perilaku  Sulit  Makan  Pada  Anak Prasekolah. Jurnal
Keperawatan
Soedirman, 4(3), 112–118.
Nafratilawati,  M.,  Saparwati,  M.,  &  Rosalina.
(2015).  Hubungan  Antara  Pola  Asuh
Dengan  Kesulitan  Makan  Pada  Anak Prasekolah (3-5 Tahun) Di TK Leyangan Kabupaten  Semarang.  Jurnal  Gizi  Dan
Kesehatan, 7(14), 64–71.
Rohmasari,  A.  (2013).  Faktor  Faktor  Yang Mempengaruhi Sukit Makan Pada Balita di Kelurahan Tonatan, Kecamatan Ponorogo, Kabupaten Ponorogo. Univesitas Muhammadiyah Ponorogo.