## HUBUNGAN USIA IBU DENGAN BAYI BERAT BADAN LAHIR RENDAH (BBLR) DI RSUD DR. H. MOCH. ANSARI SALEH BANJARMASIN TAHUN 2013-2014
YP. Rahayu¹, M. Basit², Mega Silvia*
1 AKBID Sari Mulia Banjrmasin
2 STIKES Sari Mulia Banjarmasin * E-mail : Megasilvia1030@gmail.com ISSN: 2086-3454

## ABSTRAK
Latar belakang: Berdasarkan Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia 359 per 100.000 kelahiran hidup. Penyebab BBLR bisa berasal dari faktor ibu. Faktor ibu yang berperan adalah umur ibu, berat badan ibu sebelum hamil, kenaikan berat badan ibu selama hamil, riwayat kehamilan sebelumnya, sosial ekonomi yang rendah, kehamilan multipel dan merokok. Umur ibu merupakan salah satu faktor yang menyebabkan kejadian bayi dengan berat badan lahir redah, dimana angka kejadian tertinggi BBLR adalah pada usia dibawah 20 tahun karena dan pada usia diatas 35 tahun BBLR atau bayi berat badan lahir rendah merupakan salah satu penyebab utama tingginya angka kematian bayi, yang mana Angka Kematian Bayi (AKB) salah satu indikator untuk mengetahui derajat kesehatan di suatu negara berdasarkan Survey Dasar Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 sebesar 32/1000 kelahiran hidup Tujuan Penelitian: Menganalisis hubungan antara usia ibu dengan bayi berat lahir rendah di RSUD Dr. H. Moch. Ansari Saleh Banjarmasin pada tahun 2013-2014
Metode: Metode yang digunakan dalam penelitian adalah survey analitik dengan pendekatan cross sectional dengan populasi bayi BBLR yang  dilahirkan di VK Bersalin pada tahun 2013-2014 di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin yang berjumlah 653 orang dan seluruh populasi digunakan sebagai responden penelitian.
Hasil: hasil penelitian usia ibu yang berisiko melahirkan BBLR sebanyak 172 (26,65%), BBLSR 19 (35,19%) dan 7 (36,84%), dan ibu yang  tidak berisiko melahirkan BBLR sebanyak 408 (70,35%) BBLSR terdapat 35 (64,81%), 12 BBLER (63,16%)menunjukkan bahwa hasil uji Kolerasi  Rank Spear man didapatkan hasil yaitu p= 0,294 > α =0,005.
Simpulan: Hasil analisis diketahui bahwa usia ibu dengan bblr tidak ada hubungan.
Kata kunci: Usia, BBLR

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan masa  kehidupan yang penting. Pada masa  itu ibu harus mempersiapkan diri sebaik-baiknya  untuk menyambut kelahiran  bayinya. Ibu  sehat akan melahirkan bayi yang sehat.
Target Indonesia dalam pencapaian pembangunan milenium
(Millennium
Development  Goals/MDGs)  tahun  2015,  salah satunya yaitu mengurangi angka kematian bayi dan  balita yakni  menjadikan  setengahnya dibanding tahun 1996. Lalu menurunkan angka kematian  ibu sebanyak 75%.  Maksud  diri  visi tersebut yaitu  kehamilan  dan  persalinan  di Indonesia berlangsung aman serta bayi dilahirkan  hidup  sehat,  dengan misinya menurunkan  kesakitan dan  kematian maternal dan neonatal  melalui pemantapan sistem kesehatan didalam menghadapi persalinan yang aman (Muhammad, 2010).
Tolak ukur keberhasilan dan kemampuan pelayanan kesehatan suatu negara   diukur dengan angka kematian maternal berguna untuk menggambarkaan  tingkat  kesadaran  perilaku hidup sehat, status gizi, dan kesehatan ibu,
kondisi kesehatan lingkungan, tingkaat pelayanaan kesehatan terutama   ibu hamil, waktu melahirkan, dan masa  nifas. Diseluruh dunia  terdapat kematian ibu sebesar  500.000 jiwa  pertahun dan angka kematian bayi khususnya 10.000.000 jiwa pertahun. Sebesar 99% terjadi dinegara sedang berkembang.
Menurut    organisasi    kesehatan    dunia World
Health Organization (WHO)
menjelaskan bahwa angka  kematian ibu (AKI) dan angka  kematian bayi (AKB) di Indonesia masih  tinggi  dibandingkan dengan  negara ASEAN. Menurut hasil Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 untuk Angka Kematian Ibu  (AKI) di Indonesia 359  per 100.000  kelahiran  hidup atau  mengembalikan pada  kondisi tahun 1997. Ini mengalami penurunan selama  15 tahun pada  tahun 2007, AKI di Indonesia sebenarnya telah mencapai 228 per 100.000 kelahiran hidup.
Bayi  berat  badan  lahir rendah  (BBLR) adalah bayi baru lahir yang berat badan lahirnya pada  saat kelahiran kurang dari 2500 gram. BBLR atau bayi berat badan lahir rendah merupakan salah satu penyebab utama tingginya
angka kematian bayi, yang  mana Angka Kematian Bayi (AKB)  merupakan salah satu indikator untuk mengetahui derajat kesehatan di suatu negara. Angka  Kematian Bayi (AKB) di Indonesia masih  sangat  tinggi,    di Indonesia sendiri Angka Kematian Bayi (AKB)
berdasarkan Survey Dasar Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012 sebesar  32/1000 kelahiran hidup, dimana target MDGs 4 pada tahun 2015 sebesar 23/1000 kelahiran hidup. Angka  Kematian akibat melahirkan sebesar  20/1000 kelahiran hidup pada  tahun 2007, dimana  target pada tahun  2015  sebesar 14/1000  kelahiran hidup (Depkes RI, 2014).
BBLR dibagi menjadi dua golongan, yaitu prematur  dan dismatur. Bayi prematur adalah bayi yang      dilahirkan dengan usia kehamilan kurang dari 37 minggu dan mempunyai berat  badan sesuai dengan berat badan untuk masa  kehamilan, sedangkan bayi dismatur adalah bayi lahir  dengan berat badan kurang dari berat badan seharusnya untuk masa kehamilan  dan  merupakan bayi kecil  untuk masa kehamilan. Riskesdas 2007 mendata berat badan bayi lahir dalam 12 bulan terakhir
tidak semua bayi diketahui berat badan dengan penimbangan sewaktu lahir, 11,5% bayi   lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram atau BBLR (Riskesdas 2007).
Penyebab BBLR bisa  berasal dari faktor ibu. Faktor ibu yang berperan adalah umur ibu, berat  badan  ibu  sebelum hamil,  kenaikan  berat badan ibu selama  hamil, riwayat kehamilan sebelumnya, sosial ekonomi yang rendah, kehamilan multifel dan merokok. Umur  ibu merupakan salah satu faktor yang menyebabkan kejadian bayi dengan berat  badan  lahir redah, dimana angka  kejadian tertinggi BBLR adalah pada  usia  dibawah 20 tahun karena  dan pada usia diatas 35 tahun (Joeharno, 2008).
Kondisi sel telur pada gadis dibawah umur 20  tahun,  belum begitu  sempurna,  sehingga dikhawatirkan  bayi yang  dilahirkan  mengalami cacat fisik dan pada usia ibu lebih dari 35 tahun kualitas sel telur yang  dihasilkan juga tidak baik, terjadi perubahan pada  jaringan alat-alat kandungan dan jalan lahir  tidak lentur  lagi (Hasdinianah, 2013)
Berdasarkan hasil studi pendahuluan yang didapatkan  pada tahun 2012 angka kelahiran
bayi dengan BBLR  sebanyak  214 dari  956 kelahiran hidup (22,38%), pada tahun 2013 angka kelahiran BBLR 267 dari 1401 kelahiran hidup (19,05%) dan pada  tahun 2014 angka kejadian BBLR meningkat menjadi 387 dari 1583 kelahiran hidup (24,44%). Resiko terbesar BBLR adalah pada wanita yang  melahirkan pada usia remaja/kurang dari 20 tahun dan pada usia  lebih 35 tahun kemungkinan dapat melahirkan bayi dengan BBLR yaitu berat lahir bayi kurang dari 2500 gram atau lahir prematur (bayi lahir kurang dari 37 minggu).
Berdasarakan study  pendahuluan di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh pada  tahun 2013 angka kejadian pada berat badan bayi kurang  2500 gram sebagian kecil 14 dari 267 kelahiran BBLR pada kelompok usia kurang dari 20 tahun, 28 dari 267 kelahiran BBLR pada  usia lebih dari 35 tahun. Berdasarkan latar belakang di atas penulis merasa tertarik untuk meneliti apakah ada  hubungan usia  ibu dengan berat badan  lahir rendah  (BBLR)  di  RSUD Dr.  H. Moch. Ansari Saleh  Banjarmasin pada tahun 2013-2014.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan usia ibu dengan    bayi berat badan lahir rendah (BBLR).

## BAHAN DAN METODE
Metode yang  digunakan dalam penelitian adalah survey analitik dengan pendekatan cross sectional. Variabel  dalam  penelitian  ini ada 2 variabel yaitu  variabel bebas (independent variable) : Usia ibu  dan variabel terikat (dependent variable)  : bayi BBLR. Populasi dalam  penelitian  ini adalah  bayi BBLR yang dilahirkan di VK Bersalin pada tahun 2013- 2014 di RSUD Dr. H.  Moch Ansari Saleh Banjarmasin yang  berjumlah  654  bayi BBLR. Teknik  pengambilan sampel menggunakan teknik total  sampling teknik  penentuan sampel dengan mengambil seluruh anggota  populasi sebagai sampel. Sumber data yang  digunakan dalam penelitian ini adalah data sekunder yaitu data-data yang  diperoleh peneliti dari pihak ketiga atau sumber  lain yang tersedia sebelum penelitian dilakukan. Data  diperoleh dengan melihat dari Register yang ada  di ruang VK RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin.

## HASIL

## Berdasarkan penelitian yan dilakukan di RSUD
Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin dengan jumlah sampel 654 bayi BBLR. Dari hasil
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Berdasarkan BBLR di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjar masin Tahun 2013-2014 BBLR N % BBLER 19 2,9% BBLSR 54 8,27% BBLR 580 88,83% penelitian didapatkan hubungan usia ibu Total 653 100% dengan bayi berat badan lahir rendah (BBLR) dalam Tabel berikut: 1. Analisa Univariat a. Usia Ibu Berdasarkan penelitian, dihasilkan
distribusi frekuensi berdasarkan usia ibu :
Berdasarkan Tabel  2 dapat  dilihat  bahwa distribusi BBLR memiliki jumlah yang  paling besar yaitu BBLR 58-(88,83%)

## 2.   Analisis Bivariat
Tabel 3 Distribusi frekuensi hubungan usia ibu dengan berat badan lahir rendah di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2013-2014
Tabel 1. Distribusi Frekuensib berdasarkan Usia Ibu di RSUD Dr. H.
Usia Ibu Jumlah Moch Ansari  Saleh Banjarmasin Tahun 2013-2014 BBLR Tidak Usia Ibu N % Berisiko % berisiko % N % BBLER 7 36,84% 12 63,16% 19 100% Berisiko 198 30,32% BBLSR 19 35,19% 35 64,81% 54 100% Tidak beresiko 455 69,68% BBLR 172 29,65% 408 70,35% 580 100% Jumlah 198 455 653 Total 653 100%
Berdasarkan Tabel  1 dapat  dilihat  bahwa distribusi berdasarkan usia ibu memiliki jumlah paling banyak yaitu ibu yang tidak berisiko 455 (69,68%).
b. Bayi berat badan lahir rendah (BBLR)
Berdasarkan  Tabel  3 dapat  diketahui bahwa usia ibu yang berisiko melahirkan BBLR sebanyak 172 (29,65%), ibu yang tidak berisiko melahirkan BBLR  sebanyak  408 (70,35%),  ibu yang berisko melahirkan BBLSR terdapat   19 (35,19%), yang tidak berisiko 35 (64,81%)  dan ibu yang berisiko melahirkan
BBLER 7 (36,84%) dan yang tidak berisiko 12 (63,16%).

## PEMBAHASAN
1. Usia ibu di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh
Banjarmasin Tahun 2013-2014
Berdasarkan Tabel 1 usia  ibu yang terbanyak adalah usia yang tidak berisiko (20- 35 tahun) sebanyak 455 (69,68%) Usia  20-35 tahun sering  disebut usia yang  tidak berisiko. Dimana  usia  20-35 tahun merupakakan usia yang terbaik bagi wanita untuk hamil maupun melahirkan  bagi dari  segi  kesehatan  ibu, fisik, emosi, metal, alat reproduksi.
Namun sebaliknya pada usia yang kurang dari  20  tahun dan  lebih dari  35 tahun  disebut usia berisiko. Usia yang kurang  dari 20 tahun organ reproduksi belum siap untuk behubungan seks atau mengandung, kondisi sel telur  pada usia kurang  20 tahun, belum begitu sempurna, sehingga dikhawatirkan bayi yang  dilahirkan mengalami cacat fisik,  perdarahan, bayi premature, BBLR, tekanan  darah  tinggi.  Usia yang lebih dari 35 tahun dimana pada  usia tersebut terjadi perubahan pada  jaringan alat- alat kandungan dan jalan lahir tidak lentur lagi, tekanan  darah  tinggi, ketuban  pecah  dini, perdarahan, BBLR.
Menurut Rochjati 2003, dalam reproduksi sehat dikenal bahwa usia aman untuk kehamilan dan  persalinan adalah 20-35 tahun, sedangkan yang berisiko untuk kehamilan dan persalinan adalah umur kurang dari 20 tahun atau diatas 35 tahun. Usia kurang dari 20 tahun organ reproduksi  belum  siap  untuk  behubungan  seks atau mengandung  dan pada usia 35 tahun dimana  pada  usia  tersebut terjadi perubahan pada  jaringan alat-alat kandungan dan jalan lahir tidak lentur lagi.
Pada  penelitian ini didapatkan lebih banyak ibu yang  berusia 20-35 tahun atau ibu yang  tidak berisiko yang  melahirkan bayi dengan BBLR, ini terjadi kemungkinan pada ibu yang tidak berisiko pada  saat hamil kurang memperhatikan  kehamilannya baik  dari  segi kesehatan  ibu dan  janin,  status gizi,  pola istirahat, dan kunjungn ANC.
2. BBLR di RSUD Dr. H. Moch Ansari Saleh
Banjarmasin Tahun 2013-2014
Berdasarkan Tabel 2 hasil penelitian yang didapatkan dari data BBLR di ruang  vk didapatkan sebanyak BBLR yang terbanyak
adalah BBLR sebanyak 580 (88,83%), BBLSR 54 (8,27%) dan BBLER 19 (2,9%).
Bayi berat badan lahir rendah adalah suatu istilah yang dipakai bagi bayi prematur, atau low birth  weight, atau  sering  disebut dengan berat badan lahir rendah. Hal ini dikarenakan semua bayi lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram bukan bayi prematur (WHO, 2007).
Pada penelitian ini didapatkan menunjukan bahwa angka  kejadian terbanyak adalah BBLR, hal ini disebabkan oleh berbagai faktor diantarnya preklamsia, kehamilan ganda, dan  usia. Ini sesuai dengan teori Anik,  (2009) penyebab bayi dengan ,berat badan lahir rendah ada  beberapa faktor yaitu dari faktor  ibu penyakit ibu mengalami komplikasi kehamilan, seperti anemia   sel berat, perdarahan ante partum,  hipertensi,  preeklamsi  berat, eklamsi, infeksi selama  kehamilan (infeksi kandung kemih dan ginjal), menderita  penyakit seperti malaria, Infeksi menular  seksual HIV/AIDS, TORCH, usia ibu yang kurang dari 20 dan lebih dari 35 tahun, multigravida yang jarak kelahiran terlalu dekat (kurang  dari 1 tahun), kehamilan ganda (multi gravida).
Menurut Syarifudin  (2007)  upaya untuk mencegah terjadinya BBLR antara  lain : upayakan agar  melakukan antnatal care yang baik, meminum tablet zat besi secara teratur, memperbaiki status gizi ibu hail  dengan mengkonsumsi makanan yang lebih sering atau lebih  banyak,  dan  lebih  di  utamakan  makanan yang mengandung nutrisi, tingkatkan penerimaan keluarga berencana, istirahat yang banyak.
3. Hubungan Usia ibu dengan BBLR di RSUD
Dr.  H. Moch Ansari Saleh  Banjarmasin Tahun 2013-2014
Berdasarkan Tabel 3 hasil penelitian dapat diketahui bahwa  usia ibu yang berisiko melahirkan BBLR  sebanyak  172 (29,65%),  ibu yang tidak berisiko melahirkan BBLR sebanyak 408 (70,35%), ibu yang  berisko melahirkan BBLSR terdapat 19 (35,19%), yang  tidak berisiko 35 (64,81%)      dan ibu yang berisiko melahirkan BBLER 7 (36,84%) dan yang tidak berisiko 12 (63,16%).
Setelah    dilakukan pengolahan    data dengan menggunakan uji Kolerasi Rank
Spearman didapatkan hasil yaitu p= 0,294 > α =0,005 tersebut menunjukakna bahwa Ho=diterima  dan Ha=ditolak artinya  tidak ada hubungan yang   bermakna antara usia ibu dengan BBLR di RSUD  Dr.  H.  Moch Ansari Saleh Banjarmasin pada tahun 2013-2014.
Usia 20-35 tahun sering disebut usia yang tidak berisiko. Dimana  usia  20-35 tahun merupakakan  usia yang  terbaik bagi wanita untuk  hamil  maupun  melahirkan  bagi dari segi kesehatan  ibu, fisik, emosi,  metal, alat reproduksi.  Menurut Rochjati  2003,  dalam reproduksi sehat dikenal bahwa usia aman untuk kehamilan  dan  persalinan adalah  20-35  tahun, sedangkan yang  berisiko untuk kehamilan dan persalinan adalah umur kurang dari 20 tahun atau diatas 35 tahun. Usia kurang dari 20 tahun organ reproduksi belum siap untuk behubungan seks atau mengandung dan pada usia 35 tahun dimana  pada  usia  tersebut terjadi perubahan pada  jaringan alat-alat kandungan dan jalan lahir tidak lentur lagi.
Mitayani  (2011)  menyatakan  BBLR  juga dapat disebabkan oleh faktor  janin yang mengalami hidramion, kehamilan ganda dan
faktor  lingkungan yang meliputi area  tempat tinggal, radiasi, zat-zat racun lainnya karena dapat mempengaruhi kesehatan pada  ibu dan janin.
Menurut Syarifudin  (2007)  upaya untuk mencegah terjadinya BBLR antara  lain : upayakan agar  melakukan antnatal care yang baik, meminum tablet zat besi secara teratur, memperbaiki status gizi ibu hail  dengan mengkonsumsi makanan yang lebih sering atau lebih  banyak,  dan  lebih  di  utamakan  makanan yang mengandung nutrisi, tingkatkan penerimaan keluarga berencana, istirahat yang banyak
Penelitian yang  dilakukan oleh Suryadi (2007) menyatakan bahwa usia ibu kurang dari dari 20 tahun mempunyai peluang  1,27 kali untuk melahirkan bayi dengan BBLR dibandingkan dengan usia  20-35 tahun, tetapi pada peneltian ini menunjukkan tidak ada hubungan antara  usia ibu dengan BBLR di RSUD  Dr.  H  Moch  Ansari Saleh Banjarmasin Tahun 2013-2014.
Hasil penelitian ini ternyata  tidak sesuai dengan hasil penelitian
Nanik (2005)
mengungkapan bahwa salah satu faktor yang berhubungan dengan kejadian bayi lahir dengan berat badan lahir rendah adalah usia  ibu.
Sedangkan penelitian Nunung (2000)
menunjukkan bahwa faktor  usia  ibu tidak memiliki hubungan yang bermakna dengan kejadian BBLR. Secara  teori seharusnya terdapat hubungan antara  usia  ibu bersalin dengan  BBLR,  namun dalam penelitian  ini ketidak adanya  hubungan usia  ibu bersalin dengan BBLR disebbkan oleh adanya faktor- faktor yang  dominan hubungannya dengan kejadian BBLR. Faktor-faktor  tersebut antara lain preeklamsi, kehamilan ganda/kembar.
Tidak adanya hubungan antara usia  ibu dengan  bayi  BBLR  ini  terjadi  kemungkinan pada  ibu yang  tidak berisiko pada  saat hamil kurang  memperhatikan kehamilannya baik dari segi kesehatan ibu dan janin, status gizi,  pola istirahat,  dan  kunjungn ANC.  Hal ini juga dikarenakan ada faktor-faktor lain yang  lebih kuat  mempengaruhi  terjadinya BBLR  seperti paritas, kehamilan ganda, pre- eklampsia/eklampsia  dan ketuban pecah dini. Jadi , kejadian BBLR tidak dipengaruhi oleh
umur saja, meskipun ibu dengan umur berisiko namun jika  ibu secara teratur memeriksakan kehamilannya  ke  tempat pelayanan kesehatan, memberikan nutrisi yang cukup bagi janin yang dikandungnya dan tidak memiliki  komplikasi pada kehamilannya maka kejadian BBLR dapat dihindarkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Akademi Kebidanan Sari Mulia Banjarmasin. 2014. Pedoman  Penulisan  Karya Tulis
Ilmiah Tahun Ajaran 2014/2015. Banjarmasin

## Depkes, 2009,Departemen kesehatan republic Indonesia
Dwislisstiani,  20011.  Hubungan  umur  dan paritas ibu denga kejadian BBLR di RSUD Banjarbaru. Banjarbaru.
Cahyo, Ismawati. 2010. BBLR  Berat Badan Lahir Rendah. Nuha    Medika. Yogjakarta Isnar, Yayan Akhyar, 2007. Berat Badan Lahir Rendah. ( http://w.pendatrik.com diakses 09 januari 2015) Proverawati, Atikah, Cahyo Ismawati Sulistyorini.  2010. Berat  Baan Lahit Rendah. Yogyakarta Nuha Medika Rochjati, Poedji. 2003. Skining Antenatal Pada
Ibu  Hamil,  Deteksi Ibu  Hamil  Resiko Tinggi. Airlangga Univesity Press.
Surabaya

## Rusnawan. 2006. Ibu Hamil Dengan Resiko
Tinggi.http://www.medicaastore.com/p enyakit/569/kehamilan_resikotinggi.. diakses 01 Maret 2015
Siswono. 2005. Kesehatan Reproduksi Perempuan, dan Amandemen UU Kesehatan. http://www.kompas.co.id (di
akses 20 Maret 2015)
Sukrisno.2010.Asuhan Kebidanan.
Jakarta: ECG
WHO.2002.Program kesehatan anak dan remaja2.http://www.who.or.i ’ d.diakse  s tanggal 14 januari 2015