Perancangan Prototype SIMRS Rawat Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023

## Bachtiyar Wahab (1), Miduk Jhon M Hutagalung (2)
Prodi Manajemen Informasi Kesehatan D4, Institusi Kesehatan Deli Husada, Delitua Jl. Besar Delitua Kabupaten Deli Serdang 20355 Telp. 061-7030082
bahtiarwahab4@gmail.com (1), midukjhonmeyko@gmail.com (2)

## ABSTRAK
Sistem  Informasi  Manajemen  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  adalah  suatu  sistem  informasi  dengan  rangkaian proses pelayanan yang terorganisir, mengintegrasikan seluruh alur proses untuk menghasilkan informasi atau data  secara  tepat  dan  akurat  untuk  pelayanan  rawat  jalan.  RSUD  Deli  Medan  sudah  memiliki  Sistem Informasi  Manajemen  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit,  namun  belum  terintegrasi  antara  satu  unit  dengan  unit lainnya dan unit poliklinik masih menggunakan sistem manual atau Rekam Medis berbasis kertas. Penelitian ini bertujuan untuk merancang Sistem Informasi Manajemen Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Deli Medan  yang  memberikan  gambaran  integrasi  data  mulai  dari  unit  pendaftaran,  unit  poliklinik,  hingga  unit apoteker.  Pengembangan  sistem  ini  menggunakan  metode  FAST  (Framework  For  The  Application  Of System Thinking) dengan proses tahapan desain sistem. Pengumpulan data berupa kualitatif atau wawancara, pengujian sistem  menggunakan Black Box Testing, dan bahasa program PHP dengan  framework  gabungan dan  sebagai  database  MySQL.  Hasil  dari  penelitian  ini  adalah  Sistem  Informasi  Manajemen  Rawat  Jalan Rumah  Sakit  Umum  Deli  Medan  yang  dirancang  sesuai  dengan  kebutuhan  rumah  sakit,  pengujian  sistem yang dilakukan  menunjukkan bahwa  semua  menu dan alat pada sistem tersebut berjalan dengan baik. Data yang  tersimpan  telah  terhubung  atau  terintegrasi  dengan  unit  lain,  sehingga  memudahkan  petugas  dalam mengelola data terkait pelayanan kepada pasien dan menghasilkan data yang akurat dan berkesinambungan. Dengan  kesimpulan  dapat  diterapkan  baik  di  rumah  sakit  khususnya  untuk  peningkatan  mutu  pelayanan rawat  jalan,  maupun  sebagai  bahan  masukan  referensi  pembelajaran  dalam  perancangan  sistem  informasi manajemen rawat jalan di rumah sakit .
Kata Kunci : Sistem Informasi, Metode FAST, Rekam Medis

## ABSTRACT
Outpatient  Hospital  Management  Information  System  is  an  information  system with  a  series  of  organized service  processes,  integrating  the  entire  process flow  to  produce  information  or  data  appropriately  and accurately  for  outpatient  services.  Deli  Medan  General  Hospital  already  has  an  Outpatient  Hospital Management  Information  System,  but  it  has  not  been  integrated  between  one  unit  and  another  and  the polyclinic  unit  still  uses  a  manual  system  or  paper-  based  Medical  Record.  This  study  aimed  to  Design  of Outpatient  hospital  management  information  system  at  Deli  Medan  General  Hospital  which provides  an overview  of  data  integration  ranging  from  registration  units, polyclinic  units,  to  pharmacist  units.  The development of this  system  used the FAST (Framework For The Application Of System Thinking)  method with the process of system design stages. Data collection in the form of qualitative or interviews, testing the system used Black Box Testing, and PHP program language with a combined framework and as a MySQL database.  The  result  of  this  study  was  the  Outpatient  Hospital  Management  Information  System  of  Deli Medan General Hospital which is designed according to hospital needs, system testing carried out shows that all menus and tools in that system run well. The stored data has been connected or integrated into other units, making  it  easier  for  officers  to  manage  data  related  to  services  to  patients  and produce  accurate  and continuous data. With the conclusion it can be applied both in hospitals, especially to improve the quality of outpatient  services,  or  as  material  for  entering  learning  references  in  designing  outpatient  hospital management information systems in hospitals.
Keywords : Information System, FAST Method, Medical Record
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023

## I. PENDAHULUAN

## 1. Latar Belakang
Seiring perkembangan zaman digital, pemanfaatan  teknologi harus demikian digunakan untuk  menghasilkan  data  yang  tepat  dan  akurat.  Pada  bidang  kesehatan,  sistem informasi berperan untuk memberikan kemudahan dalam 3 hal pengelolaan data berupa input , proces ,  dan output sehingga  menghasilkan  informasi  yang  cepat  dan  akurat. (Kori P. N, Farid Agushybana, E. S. 2019). Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) merupakan suatu kegiatan yang tersusun dan saling terhubung serta ketergantungan  yang  dirancang  sesuai  dengan  kebutuhan  dari  unit  kerja  untuk menghasilkan informasi atau data yang cepat dan akurat. Sistem ini digunakan sebagai pengambil  keputusan  dalam  pelayanan  serta  penunjang  proses  dari  fungsi-fungsi manajemen itu sendiri. (Shofari, Bambang, 2005). Prototype adalah model atau simulasi yang sesuai dengan fungsional dari produk akhirnya. Tujuan  utama  dari  prototype  ini yaitu  untuk  melakukan  proses  revisi dan  pengujian  produk  dari  model atau  simulasi yang dilakukan terus menerus, sehingga menghasilkan suatu produk yang sesuai dengan keinginan  user.  (Thompson, Wishbow,  1992).  Berdasarkan  latar  belakang  masalah, penelitian ini didasarkan dengan SIMRS Rawat Jalan yang sebelumnya digunakan oleh RSU Deli Medan belum terintegrasi antar satu unit dengan unit lainnya.  Sistem masih bercampur  dengan  manual  sehingga  memperlambat  proses  pelyanan  rawat  jalan  di rumah  sakit  tersebut.  SIMRS  Rawat  Jalan  yang sudah  ada  di  RSU  Deli  Medan  ini masih  dikerjakan  oleh  masing-  masing  unit  tanpa  adanya  integrasi  data  atau keterhubungan  antar  data  satu  unit  dengan  unit  yang  lain serta  masih  ada  unit  yang belum include ke  dalam  sistem  tersebut seperti  unit  poliklinik  dan  peresepan dokter  di unit  apoteker  dengan  kata lain  rekam  medis  atau  hasil pemeriksaan  pasien  rawat  jalan dan  peresepan  obat  masih  berbasis  kertas.  Dengan  demikian,  dari  latar  belakang masalah diatas peneliti memberikan inovasi berupa solusi bagaimana agar sistem yang dirancang dapat membantu petugas dalam memberikan  pelayanan rawat jalan di RSU Deli Medan melalui sistem yang sudah terintegrasi antar satu unit dengan unit lainnya atau  saling  keterhubungan  mulai  dari  unit  pendaftaran,  poliklinik,  hingga  ke  unit apoteker untuk proses peresepan obat. Berdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh  yola  vandani  imran,  dkk  yang  dilakukan  di  Rsud  Pasaman  Barat,  tahun 2021. Hasil dari penelitian  ini berupa rancangan sistem informasi rekam medis berbasis web yang berguna untuk memudahkan dokter  yang ada di unit poliklinik dalam malakukan pengobatan lanjutan dengan cara melihat  riwayat pemeriksaan pasien sebelumnya atau rekam  medis  pasien  yang sudah  tersimpan  pada  sistem.  Penelitian  saat  ini  dilakukan dengan  merancang  prototype  SIMRS  Rawat  Jalan  di  RSU  Deli  Medan  berbasis website,  dengan  memberikan  inovasi  baru  dari sistem  sebelumnya  yang  masih  ada sebagian unit dikerjakan secara manual. Tujuan dari penelitian ini untuk menjawab latar belakang masalah serta memperbaiki sistem yang sudah ada menjadi komputerisasi atau elektronik  dengan  memberikan  gambaran  alur  integrasi  data  pada  pelayanan rawat jalan di rumah sakit.

## 2. Perumusan Masalah
Rumusan  masalah  dalam  penelitian  ini  adalah  bagaimana  Perancangan  Prototype  SIMRS Rawat  Jalan  Menggunakan  Metode  FAST  ( Framework  For  The  Application  Of  System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023.
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023

## 3. Tujuan Penelitian
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendapatkan  hasil  penelitian  dari  Perancangan  Prototype SIMRS  Rawat  Jalan  Menggunakan  Metode  FAST  ( Framework  For  The  Application  Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023.

## 4. Manfaat Penelitian
Manfaat  penelitian  ini  adalah  untuk  memberikan  pengetahuan  kepada  dunia  medis  dan masyarakat  mengenai  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan  Menggunakan  Metode FAST  ( Framework  For  The  Application  Of  System  Thinking )  Guna  Simulasi  E-RM  di RSU Deli Medan Tahun 2023 .

## II. METODE
Dalam teknik pengumpulan data dengan metode kualitatif dimana data  yang dikumpulkan melalui  hasil  observasi  dan  wawancara.  Kemudian  dilakukan  proses  perancangan  dengan metode pengembangan  sistem  yang  bernama  FAST  ( Framework  For  The  Application  of System Thinking ).

## III. HASIL PENELITIAN
Dalam  hasil  penelitian  ini  menjelaskan  mengenai  tahapan  dari  perancangan  sistem, sebagai berikut:
1. Scope Definition (Ruang Lingkup), peneliti menemukan lingkup permasalahan dalam penelitian ini mengenai SIMRS Rawat Jalan yang belum terintegrasi.
2. Problem  Analysis (Analisis  Masalah), peneliti menggunakan alat bantu  berupa tabel yang menjelaskan masalah yang muncul dan penyebabnya.
Tabel 1. Analisis Masalah
No Problem or Opportunities Cause and Effect 1. Pembuatan nomor rekam Medis serta waktu  registrasi Kesalahan petugas dalam Pengisian data registrasi  pasien yang manual di input ke sistem maupun ke dalam buku registrasi pasien ketika  jumlah pasien  yang berkunjung sudah banyak 2. Keterlambatan penyediaan berkas rekam medis pasien saat berkas susah ditemukan atau bahkan hilang Membutuhkan waktu  yang cukup  lama untuk memberikan pelayanan kepada pasien karena harus mencari  berkas rekam medis di rak penyimpanan. 3. Mencetak buku registrasi serta menulis daftar kunjungan pasien setiap harinya  secara manual Penggunaan kertas dan tinta yan terlalu banyak sehingga biaya bertambah 4. Berkas rekam medis yang masih berbasis kertas Memungkinkan berkas rusak karena mengingat kertas rentang terhadap basah, api, dan lipatan. 5. Penyimpanan berkas  rekam medis  yang cukup banyak Membutuhkan banyak ruang dalam  rak penyimpanan rekam medis
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023
6. Berkas rekam medis yang sangat banyak di rak penyimpanan Memungkinkan berkas rekam Medis  dapat terselip serta Robek saat petugas mengambilnya di dalam rak penyimpanan.
3. Requirement  Analysis (Analisis  Kebutuhan),  peneliti  menjelaskan  kebutuhan  yang dirancang  pada  sistem  meliputi  Fungsional  yang  berupa  entitas  super  admin  yang berperan  dalam  melakukan  pendaftaran  akun-akun  user  lain.  Pendaftaran  sebagai penginput  data pasien. Rekam medis sebagai penginput data rekam medis pasien rawat jalan.  Dan  apoteker  sebagai  penerima  resep  dokter.  Serta  Non-fungsional  berupa hardware  pendukungnya  meliputi Processor bertipe  Intel(R)  dengan  CPU  2.00GHz dan  sejenisnya, Memory :  4096MB  RAM,  ukuran  hardisk lebih  kurang  500gb  serta mouse dan keyboard.
4. Logical  Design (Desain  Logis),  peneliti  menggunakan  desain logis  guna  menjelaskan syarat dari suatu sistem.
Gambar 2. DFD Level 0
DFD  Konteks ditransformasikan  menjadi  DFD Level 1.
Gambar 3 . DFD Level 1
5. Physical  Design (Desain Fisik),  Dalam  tahap  ini  peneliti merancang  desain  fisik  atau user interface nya meliputi  Halaman Login  serta  menu-menu dari setiap  hak  akses  dari
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023
user berupa User Super Admin, User Admin, User Pendaftaran, User Rekam medis, dan User Apoteker.

## PEMBAHASAN
Dalam pembahasan ini, peneliti akan menunjukkan user interface Prototype SIMRS Rawat Jalan di RSU Deli Medan sesuai dengan hak aksesnya masing- masing.
1. Tampilan Halaman Login
Gambar 5. Halaman Login
Halaman ini merupakan tampilan awal dari SIMRS Rawat Jalan RSU Deli Medan, berguna untuk keamanan data yang ada didalam sistem tersebut.
2. Tampilan Halaman Awal User Super Admin
Gambar 6. Halaman Awal Super Admin
Halaman ini merupakan tampilan awal dari user Super  Admin, dimana informasi dari akun-akun user yang telah didaftarkan akan terlihat di user interface nya.
3. Tampilan Awal User Admin
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023
Halaman ini merupakan tampilan awal dari user admin yang menampilkan data total pasien, dokter, obat, dan rekam  medis yang sudah diinput serta grafik.
4. Tampilan  Halaman Awal User Pendaftaran
Gambar 8 . Tampilan Halaman Awal Pendaftaran
Halaman ini merupakan tampilan halaman awal user pendaftaran yang menampilkan total data pasien.
5. Tampilan Halaman Awal User Rekam medis
Gambar 9. Tampilan Halaman Awal Rekam medis
Halaman  ini  merupakan  tampilan  halaman  awal user rekam  medis  yang  menampilkan jumlah data rekam medis serta grafik jumlah data rekam medis tiap bulannya.

## 6. Tampilan Halaman Awal User Apoteker

## Gambar 10. Tampilan Halaman Awal Apoteker
Halaman  ini  merupakan tampilan  awal user apoteker  yang  menampilkan  total  data  obat yang tersimpan.

## IV. KESIMPULAN
Berdasarkan  distribusi  data  skala  nyeri  sebelum  dilakukan pelvic rocking mayoritas merasakan nyeri 4-6 25 responden dan minoritas yang merasakan nyeri 7-10 11 responden. Sedangkan  distribusi  data  skala  nyeri  sesudah  dilakukan pelvic rocking mayoritas merasakan nyeri 1-3 19 responden dan minoritas merasakan nyeri 4-6 17 responden. Ada pengaruh pelvic rocking terhadap  pengurangan  nyeri  haid  pada  remaja  putri  di  SMPN  1
Wahab  B,  Jhon  M  Hutagalung  M  :  Perancangan  Prototype  SIMRS  Rawat  Jalan Menggunakan Metode FAST ( Framework For The Application Of System Thinking ) Guna Simulasi E-RM di RSU Deli Medan Tahun 2023
Namorambe tahun 2023 dengan nilai signifikan sebesar 0,000 menggunakan uji parametrik yaitu uji Wilcoxon test.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto. (2010). Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta. Bara, B. (2017). perkembangan remaja. jurnal keperawatan , 12-15.
Hajar,  S.  (2021).  Pengaruh  pemberian  intervensi  pelvic  rocking  exercise  dan  cat  streach exercise terhadap penurunan nyeri hain pada remaja putri. Jurnal keperawatan , 5-7. Handayani,  Trisna  dan  Dewi  Rokhanawati.  (2011).  Hubungan  Dismenorea  Terhadap Aktivitas Belajar Siswi SMA Muhammadiyah 5 Yogyakarta. Jurnal Kebidanan . Hidayat.  (2007). Metode  Penelitian  Keperawatan  Dan  Teknik  Analisis. Jakarta:  Salemba Medika.Informasi      Rekam  Medis  Pasien  Rawat  Jalan  Berbasis  Web  Di  Rsud Pasaman Barat. Explore: Jurnal Sistem Informasi dan Telematika.
Kori Puspita Ningsih, Farid Agushybana, E. S. (2019). The Planning Of Technology-Based Emergency Minimum Service Standard Reporting System. The International Journal of Health, Education and Social.
Shofari,  Bambang,  (2005).  Pengelolaan  Sistem  Rekam  medis.  Perhimpunan  Organisasi Profesional Perekammedisan, Informatika Kesehatan Indonesia. Semarang.
Thompson,  Wishbow,  (1992).  Prototyping:  tools  and  techniques:  improving software  and documentation  quality  through  rapid prototyping.  Michael Thompson  and      Nina Wishbow.  Proceedings  of  the  10th  annual  international  conference  on  Systems documentation. October 13 –16, Ottawa Canada.
Accepted Date Revised Date Decided Date Accepted to Publish 29 Mei  2023 11 Juni 2023 20 Juli 2023 Ya