## Gerakan Scaling-up Nutrition (SUN): Meningkatkan Kerjasama Kemitraan Multi Stakeholder Dalam Mengatasi Tantangan Kekurangan Zat Gizi di Indonesia
Scaling-up Nutrition (SUN) Movement: Enhancing Multistakeholder Partnership to Address Nutrition Challenge in Indonesia 1
Puspo Edi Giriwono 1 and Stefanus Indrayana 2
1 Department of Food Science and Technology, Bogor Agircultural University
2 Gabungan Pengusaha Makanan dan Minuman Indonesia, Indonesia
Abstract . Average protein intake of Indonesian is relatively low. Black bean (Phaeseolus vulgaris) is one of the Indonesia local pulses containing high content of protein (16.6% wet basis). Black bean flour has a potential as a substitute for wheat flour in bakery products such as brownies. The objective of this research was to determine suitable milling procedure of black bean and to evaluate black bean flour substitution on physical, chemical, and sensory effects of of brownies. Two different milling methods (dry and wet milling) were studied to produce black bean flour after different soaking times (6, 12, and 18 hours). Dry milling method was optimum after 12 hours of soaking. Black bean flour contained 23.9% of protein, 62.61% of carbohydrate. The yield of milling process was 49.39% and the flour whiteness was 57.74. Substitution 25% of black bean flour in brownies making did not decrease brownies characteristics. The brownies had 7.8% of protein content, 513.13 gram force of hardness, 0.71 of elasticity, 0.36 of cohesiveness, with acceptable sensory qualities. Addressing malnutrition in the global scale requires intiatives beginning from every individual country level. This approach in alleviating national nutritional issues at the domestic population contributes significantly to the overall worldwide mission to eradicate malnutrition and its detrimental  effects  which  has  been  outlined  in  the  Millenium  Development  Goals  (MDG)  established at the turn of the century. Overcoming issues in nutrient deficiencies becomes the responsibility of all stakeholders, government, industry, academic and other organizations, and include most important of all, the general public. In this integrated approach, an initiative known as the Scaling-Up Nutrition movement is gaining wide recognition and momentum in addressing nutritional problems the world faces. One course of action that may be “scaled-up” involving all parties, is fortification of food products as an efficient and effective effort to alleviate nutritional deficiencies, more often than not, deficiencies in micronutrients. Some challenges are expected in this avenue, such as sustainable support for fortification programs in the form of multi-stakeholder partnerships, effecting policy change to support mandatory fortification, long- term monitoring of the programs’ compliance and efficacy in light of limited resources, and increasing awareness and uptake of fortified products through social marketing campaigns. Thus what is required is the development of terms of governance and agreement for multi-stakeholder partnerships, supporting sustainable  business  model  and  its  monitoring,  for  effectiveness  and  for  enforcement  of  fortification legislation.
Keywords: Malnutrition, scaling-up nutrition, MDG, fortification, intervention policy
Abstrak. Penanganan kekurangan gizi pada tingkat global memerlukan upaya yang dimulai dari tingkat nasional masing-masing negara. Pendekatan tersebut dalam mengatasi masalah gizi pada populasi domestik  memberikan  kontribusi  yang  signifikan  terhadap  upaya  global  dalam  mengatasi  malnutrisi seperti yang direncanakan pada Millenium  Development  Goals (MDG) di awal tahun 2000. Masalah kekurangan gizi menjadi beban semua pihak yang terkait sehingga memerlukan pendekatan yang integral dengan melibatkan semua stakeholder (pemerintah, industri, organisasi akademik, organisasi sosial, dan masyarakat secara umum). Pendekatan secara tepadu ini mendapatkan dukungan dan pengakuan yang terus meningkat secara internasional, yang dikenal dengan istilah Scaling-Up  Movement. Salah satu upaya nyata yang dapat diterapkan adalah scaling-up fortifikasi mikronutrien pada produk pangan yang dapat melibatkan semua stakeholder. Fortifikasi  menjadi  alternatif  solusi  yang  tergolong  efektif dan  efisien  dalam  mengatasi  kekurangan  nutrisi,  terutama  mikronutrien,  pada  populasi  secara  umum.
Korespondensi: pegiriwono@gmail.com
Di  samping  itu,  tantangan  lain  yang  dapat  teridentifikasi  adalah  dukungan  (secara  kebijakan)  yang sinambung  untuk  program  fortifikasi  dalam  bentuk  kemitraan multi-stakeholder, perubahan kebijakan untuk  mendukung  program  fortifikasi  wajib,  pengawasan  program  tersebut  dalam  jangka  waktu  yang panjang,  serta  meningkatkan  kesadaran  konsumen  terhadap  pentingnya  produk  terfortifikasi.  Solusi alternatif yang memungkinkan adalah pengembangan kemitraan yang saling menguntungkan antara stakeholder , dukungan terhadap model usaha yang layak dan sinambung beserta program pengawasannya, untuk menjamin efektifitas kepatuhan terhadap kebijakan fortifikasi wajib.
Kata kunci : Malnutrisi, Scaling-Up Nutrition , MDG, fortifikasi, kebijakan intervensi Aplikasi Praktis: Inisiatif Scaling-Up  Nutrition adalah pendekatan yang melibatkan semua pihak dalam mengatasi malnutritisi, terutama mikronutrisi, dengan melibatkan pendekatan kebijakan yang memungkinkan model aplikasi secara layak, efektif dan sinambung. Pendekatan terpadu tersebut memerlukan kerjasama antar stakeholder dan kesanggupan semua pihak termasuk praktisi dan industri pangan  dalam  mengimplementasikan  program  penanggulangan  masalah  defisiensi  nutrisi,  dimana teridentifikasi  upaya  fortifikasi  menjadi  salah  satu  yang  efektif  dan  efisien  dalam  menangani  masalah tersebut.

## PENDAHULUAN
Millennium Development Goals (MDG) diresmikan pada tahun 2000 oleh para pemimpin bangsa-bangsa di dunia dalam upaya meningkatkan kualitas hidup semua penduduk dengan mengidentifikasi 8 tujuan untuk dapat diselesaikan pada tahun 2015. Kedelapan tujuan tersebut adalah: (1) Menuntaskan kemiskinan dan kelaparan; (2) Mendirikan pendidikan dasar universal; (3) Mening- katkan persamaan/keadilan gender dan pemberdayaan perempuan; (4) Mengurangi kematian anak; (5) Mening- katkan kesehatan ibu (hamil); (6) Mengatasi HIV/AIDS, malaria dan penyakit lainnya; (7) Menjamin kesinam- bungan  lingkungan;  (8)  Mengembangkan  kemitraan secara global untuk pertumbuhan/pengembangan (UN 2000; UN 2014). Laporan MDG pada tahun 2014 (UN 2014) dan laporan UNICEF/WHO/ World Bank Joint Malnutrition menunjukkan bahwa 99 juta (15% dunia, 16% di Asia Tenggara) anak usia di bawah lima tahun mengalami malnutrisi (kurang berat badan) serta 25% anak mengalami kekerdilan (stunting) (Gambar 1 dan 2). Prevalensi untuk anak mengalami kekerdilan di wilayah Asia Tenggara mengalami penurunan dari 47% pada tahun 1990 menjadi 26.7% pada tahun 2010 (Onis et al. 2011). Malnutrisi yang terjadi pada anak menjadi perhatian khusus dan masalah serius karena sumber permulaan lingkaran permasalahan kesehatan dan kemis- kinan di usia dewasanya (WEHAB 2002), beban biaya kesehatan masyarakat yang meningkat, hingga penu- runan kemampuan membaca/kognitif sebesar 20% untuk malnutrisi berat (Blossner dan Onis 2005).
Masalah Nutrisi di Asia Tenggara dan Indonesia Perkembangan ekonomi yang positif disertai keta- hanan pangan yang meningkat untuk wilayah Asia Tenggara tidak menjamin terbebas dari masalah malnutrisi atau defisiensi mikronutrisi terjadi pada kelompok rawan seperti wanita hamil dan terutama pada usia anak bawah 5  tahun.  Defisiensi  mikronutrisi  berkontribusi  pada masalah kekerdilan yang masih dihadapi oleh 26% anak di Asia Tenggara (Blossner dan Onis, 2005; Winichagoon et al. 2013; Wieringa et al. 2007). Survey SEANUTS
yang dilakukan pada tahun 2011 di 4 negara: Indonesia, Malaysia, Thailand dan Vietnam mengamati status gizi pada wanita usia hamil dan anak usia 6 bulan hingga 12 tahun. Hasil survey tersebut memperlihatkan prevalensi anemia  sedang  hingga  berat  serta  defisiensi  vitamin  A pada anak-anak usia dini yang tinggal di daerah pedesaan untuk keempat negara dalam survey (Sandjaja et al . 2013; Poh et al . 2013; Rojroongwasinkul et al. 2013; Le Nguyen et al. 2013). Disamping anemia, defisiensi besi (Fe) dan seng (Zn) terus terjadi di wilayah Aia Tenggara (Wieringa et al. 2007) serta diperkirakan munculnya kekurangan vitamin D sebagai emerging deficiency (Gayer dan Smith, 2015).
Masalah kurang gizi yang terjadi di Indonesia dila- porkan dalam riset kesehatan dasar tahun 2013 yang menunjukkan balita mengalami malnutrisi (19.6%), kekerdilan (37.2%); dan wasting (12.1%) (Litbangkes, 2013). SEANUTS survey di Indonesia menunjukkan defisiensi yang terjadi tergantung pada lokasi tinggal anak. Defisiensi  beberapa  mikronutrisi  seperti  besi  –  anemia (17.6% kota – 18.5% Desa); vitamin A (0.4% kota – 1.3% desa); dan vitamin D (43% kota – 44.2% desa) (Sandjaja et al . 2013). Laporan survey tersebut menunjukkan bahwa secara umum defisiensi mikro-nutrisi yang terjadi adalah akibat kurangnya asupan gizi yang terjadi pada anak-anak dimana asupan semua mikronutrisi di bawah angka kecukupan gizi (AKG). Hasil survey tersebut juga memperlihatkan malnutrisi dalam konteks status nutrisi berlebih pada anak-anak terjadi di daerah kota (10.7%) dan pedesaan (5.1%).

## SUN Movement untuk mengatasi defisiensi nutrisi di
Asia Tenggara dan Indonesia
Scaling-up  Nutrition (SUN) Movement merupakan upaya untuk mengatasi semua bentuk malnutrisi dengan prinsip bahwa setiap individu memiliki hak yang sama untuk mendapatkan pangan dan gizi yang baik. Gerakan ini dimulai dari peran serta berbagai pemerintah dan organisasi yang mengamati bahwa pertumbuhan eko- nomi di beberapa negara tidak menjamin perbaikan status
gizi, terutama pada anak-anak. Gerakan SUN tergolong unik karena sifatnya yang terpadu dengan meng- gabungkan kerjasama antara pemerintahan, lembaga dan organisasi masyarakat, PBB, berbagai penyandang dana, pelaku bisnis dan industri, ilmuwan dan akademisi dalam upaya secara kolektif untuk memperbaiki status gizi (SUN 2014). Inisiatif SUN tersebut juga merupakan upaya untuk memperkuat komitmen secara politik dan tanggung jawab semua pihak yang bekerjasama. Dengan demikian, sistem yang efektif dan peningkatan investasi dapat diimplementasikan untuk dapat meningkatkan pemberdayaan masyarakat dalam menangani masalah nutrisi.
Gambar 1. Persentase anak usia di bawah 5 tahun mengalami kurang berat badan (MDG Report 2014).
Gambar 2. Persentase anak usia di bawah 5 tahun mengalami kekerdilan (MDG Report 2014)
Terdapat 54 negara yang bergabung dalam SUN movement (2014), dimana masing-masing negara terdiri
dari puluhan hingga ratusan organisasi untuk bekerja- sama mendukung upaya menangani masalah nutrisi. Masing-masing negara anggota SUN menetapkan prio- ritas masalah nutrisi untuk ditangani bersama oleh jaringan kerjasama organisasi dan pihak yang mendukung inisiatif tersebut (Gambar 3). Di Indonesia, prioritas perbaikan status gizi dan kesehatan dimulai dari “1000 hari pertama kehidupan”, untuk mengurangi mal nutrisi kronis dan akut, anemia pada wanita, berat badan lahir rendah (BBLR), obesitas pada anak-anak serta meningkatkan upaya air susu ibu (ASI) eksklusif (BAPPENAS. 2010).
Strategi nasional untuk masing-masing negara anggota SUN adalah mengatasi mengatasi kemiskinan dan kelaparan (MDG tujuan 1). Penanganan malnutrisi pada usia dini dan anak-anak diperkiraan dapat mening- katkan PDB hingga 11% di Asia dan Afrika, mengurangi kematian dan beban kesehatan hingga lebih dari 30% per tahun, meningkatkan produktivitas dan pendapatan pen- duduk hingga 50% dan menurunkan angka kemiskinan lebih dari 30%, serta memungkinkan pemberdayaan wanita untuk dapat mendirikan usaha sendiri hingga 10% (SUN 2014).
Gambar 3. Model SUN Network pada tingakt nasional/ negara ( Scaling Up Nutrition in Outline , 2014)
Seiring dengan kondisi permasalahan status keku- rangan gizi yang terjadi di Indonesia, pada World Health Assembly 2012, SUN global menetapkan target untuk tahun 2025 untuk mengurangi 40% kekerdilan pada anak- anak, mengurangi wasting pada anak-anak di bawah 5%, mengurangi BBLR hingga 30%, mencegah obesitas pada anak-anak, pengurangan 50% anemia pada wanita usia produktif, dan meningkatkan ASI eksklusif untuk 6 bulan pertama kehidupan bayi. Disamping itu, pena- nganan target tidak langsung yang berkaitan erat dengan masalah nutrisi seperti harga pangan bergizi dengan harga terjangkau, persediaan air bersih, peningkatan sanitasi dan pelayanan kesehatan serta pengaman sosial.

## Scaling Up Nutrition Business Network dan upaya Fortifikasi
Dalam jaringan SUN secara nasional, terdapat Scaling Up Business Network (SBN) yang bertujuan
untuk mempromosikan dan menggerakan SUN Network secara global, serta menangani permasalahan nutrisi melalui upaya bisnis, pemenuhan kebutuhan pasar dan konsumen. SBN bekerjasama dengan pemerintah masing-masing negara, organisasi dan lembaga masya- rakat, penyandang dana (donor) dan lembaga internasi- onal Alliance  in  Improved  Nutrition (GAIN)/ badan PBB World Food Program (WFP) untuk mendukung upaya nasional menanggulangi permasalahan nutrisi. SBN  Advisory  Group berfungsi untuk memberi arahan dan strategi dari perspektif bisnis, yang terdiri dari CEO berbagai perusahaan (seperti Royal DSM, PT Indofood).
Upaya dan kontribusi pelaku bisnis dan industri pangan dalam menangani permasalahan kurang gizi, terutama  deifisiensi  mikronutrisi,  adalah  pendekatan
Tabel 1. Strategi dan tindakan intervensi nutrition specific dan sensitive di SUN Indonesia
Nutrition-Specific Program Nutrition-Sensitive Programs
Community-based Nutrition Program, 2010-2014
Ministry in Charge: Ministry of Health Expected Outcomes : (all provinces) reduction of malnutrition
Universal Salt Iodization Program Ministry in Charge: Ministry of Industry and Health, Bappenas Objective : Improved coverage of households consuming adequately iodized salt in all provinces
Flour Fortification Program Ministry in Charge: Ministry of Industry and Health, Bappenas Objective : Improved coverage of households consuming fortified flour in all provinces
Rice Fortification Program(under development) Ministry in Charge: Ministry of Industry and Health, Bappenas Objective : Improved coverage of households consuming fortified rice in all provinces
Cooking Oil Fortification Program (will be mandatory in 2016)
Ministry in Charge: Ministry of Industry and Health, Bappenas Objective : Improved coverage of households consuming fortified cooking oil in all provinces
Program to Improve Food Availability, Access,

## Quality and Safety

## Ministry in Charge: Ministry of Agriculture
Improving In-Country Marketing of Fishery Products Program
Ministry in Charge: Ministry of Marines and Fisheries Objective : Improve access to nutritious, local food

## School Health Program
Ministry in Charge: Ministry of Religious Affairs and Ministry of Home Affairs
Holistic and Integrated Early Child Development Program

## Ministry in Charge: Ministry of Education
Cash Transfer Program, 2007 (ongoing)
Ministry in Charge: Ministry of Social Affairs Objective : Improve health care practices and education Coverage: 18/33 provinces; 778,000 households

## PNPM – Generasi Project
Ministry in Charge: Bappenas, Mnistry of Finance (MoF), Ministry of Home Affairs (MoHA), Ministry of Health (MoH) Objective : Reduction of stunting and reduction of prevalence of low birth weight
Household Conditional-Cash transfer Program (Hopeful Family Program), 2007
Responsible Body: Ministry of Home Affairs (MoHA)
Incentivized Community Block Grant Program (National Program for Community Empowerment), 2007
Responsible Body: Ministry of Social Affairs
Sumber: SUN Indonesia implementing-aligning-programs; Bappenas, 2010)
fortifikasi.  Fortifikasi  pangan  pokok  dan  rempah/garam dinilai  sebagai  strategi  efektif  dan  efisien  untuk  mena- ngani  permasalahan  defisiensi  gizi  yang  terjadi  pada golongan masyarakat daya beli rendah, yang kurang mampu  untuk  mendiversifikasikan  asupan  gizi  dan pangannya (Gayer dan Smith 2015). SUN movement menilai  fortifikasi  pangan  sebagai  “tindakan  khusus untuk gizi” yang menjadi pendekatan multi intervensi menangani malnutrisi (SUN 2014). Di Indonesia, prog- ram  fortifikasi  telah  berjalan  beberapa  tahun  dengan kebijakan  pemerintah  untuk  fortifikasi  garam  dengan yodium.  Disamping  itu,  terdapat  program  fortifikasi besi, vitamin B, asam folat dan seng pada tepung terigu, fortifikasi vitamin A pada minyak goreng dan fortifikasi beras (BAPPENAS 2010).

## Program Intervensi
Strategi intervensi yang dapat diterapkan untuk SUN movement pada tingkat nasional adalah Nutrition-specific interventions dan Nutrition-sensitive interventions (Tabel 1). Berdasarkan definisi yang dikembangkan oleh Shekar et al. (2013) Nutrition-specific  interventions adalah intervensi atau program yang menjawab atau menangani sumber/faktor penentu nutrisi janin dan anak beserta pertumbuhannya  –  kecukupan  asupan  gizi  dan  pangan, praktek pemeliharaan dan tumbuh kembang anak, dan rendahnya penyakit infeksi. Sebagai contoh adalah status kesehatan dan gizi wanita pra dan sedang hamil, status asupan mikronutrisi ibu hamil, promosi ASI diversifikasi asupan pangan/gizi dan fortifikasi.
Definisi  program  intervensi  kedua  yaitu  Nutrition- sensitive interventions adalah intervensi yang menangani sumber dari faktor penentu status gizi dan pertumbuhan janin  dan  anak  –  ketahanan  pangan;  kelayakan/mutu perawatan anak pada tingkat rumah tanggal dan komu- nitas, pelayanan kesehatan, lingkungan aman dan higienis dan sebagainya. Program tersebut dapat dijadikan platform untuk nutrition-specific  intervention dengan dapat  meningkatkan  skala  efektifitasnya  atau  cakupan. Sebagai contoh adalah peningkatan kondisi pertanian dan ketahanan pangan; jarring pengaman sosial, pember- dayaan wanita; sanitasi dan mutu air, serta pelayanan kesehatan keluarga berencana.
Beberapa program intervensi nutrition-specific di Indonesia telah berjalan dengan baik, namun semua pihak sepakat bahwa program yang hanya menangani nutrisi secara specsifik saja masih kurang dalam menga- tasi permasalahan nutrisi. Pendekatan dengan cara multi sektoral dan inovasi menjadi kunci untuk meningkatkan dampak dan efek dari program nutrition specific . Seperti yang dianjurkan oleh artikel oleh SUN UK position paper (DFID 2011) bahwa “Intervensi Nutrition-spe- cific dapat mengurangi stunting hingga 30%; namun sisanya perlu upaya yang berasal dari nutrition-sensitive interventions”. Hal senada dilaporkan oleh Ruel et al . (2013) “Cakupan 90% upaya intervensi Nutrition- specific hanya dapat mengurangi stunting hingga 20.3%. Kolaborasi berasama dari semua pihak dengan landasan dan sektor multidimensional diperlukan untuk lebih efektif menangani permasalahan gizi di Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
[BAPPENAS] Badan Perencanaan Pembangunan Nasional Kementerian PPN RI. 2010. National Action Plans for Food and Nutrition 2011-2015. http://scalingup nutrition.org/wp-content/uploads/2013/07/National- Food-and-Nutrition-Action-Plan.pdf [DFID] Department for International Development, UKAID. 2011. Scaling Up Nutrition: The UK’s position paper on undernutrition. https://www.gov.uk/ government/ uploads/system/uploads/attachment_data/  file/67466/ scal-up-nutr-uk-pos-undernutr.pdf
[IFPRI] International Food Policy Research Institute. 2014.
Global Nutrition Report 2014: Actions and Accounta- bility to Accelerate the World’s Progress on Nutrition. Washington, DC.
[Litbangkes] Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar.
[SUN] Scaling-Up Nutrition Movement. 2012. A road map for scaling-up nutrition. http://scalingupnutrition.org/ wp-content/uploads/2012/10/SUN-Movement-Road- Map-September-2012_en.pdf
[SUN] Scaling-Up Nutrition Movement. 2014. Scaling Up Nutrition in Outline. http://scalingupnutrition. org/wp-content/uploads/2014/04/Orange_Internal_ InOutline_ENG_20140415_web.pdf
[SUN]Scaling Up Nutrition. 2014. Scaling Up Nutrition (SUN)  Movement  Strategy  2012–2015.  Available online: http://www.scalingupnutrition.org/wp-content/ uploads/2012/10/SUNMOVEMENT-STRATEGY- ENG.pdf
[UN] United Nations. 2000. United Nations Millennium Declaration, United Nations A/RES/55/2.
[UN] United Nations. 2014. The Millennium Development Goals Report 2014. United Nations Press, New York, ISBN 978-92-1-101308-5.
Blössner, Monika. 2005. Malnutrition: quantifying the health impact at national and local levels dalam: Environmental burden of disease series, ed: Annette Prüss-Üstün; Geneva, World Health Organization. (WHO Environmental Burden of Disease Series, No. 12)
Gayer J dan Smith G. 2015. Micronutrient Fortification of Food in Southeast Asia: Recommendations from an Expert Workshop. Nutrients, 7: 646-658.
Le Nguyen, B.K.; Le Thi, H.; Nguyen Do, V.A.; Tran Thuy, N.; Nguyen Huu, C.; Thanh Do, T.; Deurenberg, P.; Khouw,
I. Double burden of undernutrition and overnutrition in Vietnam in 2011: Results of the SEANUTS study in 0.5–11-year-old children. Br. J. Nutr. 2013, 110, S45–
S56.
Onis M, Blossner M, Borghi E. 2011. Prevalence and trends of  stunting  among  pre-school  children,  1990–2020. Public  Health  Nutrition;  doi:10.1017/S13689800
11001315.
Poh, B.K.; Ng, B.K.; Siti Haslinda, M.D.; Nik Shanita, S.;
Wong, J.E.; Budin, S.B.; Ruzita, A.T.; Ng, L.O.; Khouw,
I.; Norimah, A.K. Nutritional status and dietary intakes of children aged 6 months to 12 years: Findings of the Nutrition Survey of Malaysian Children (SEANUTS Malaysia). Br. J. Nutr. 2013, 110, S21–S35.
Rojroongwasinkul, N.; Kijboonchoo, K.; Wimonpeerapat- tana, W.; Purttiponthanee, S.; Yamborisut, U.;
Boon-praderm, A.; Kunapan, P.; Thasanasuwan, W.; Khouw, I. SEANUTS: The nutritional status and dietary intakes  of  0.5–12-year-old  Thai  children.  Br.  J.  Nutr. 2013, 110, S36–S44.
Ruel MT, Alderman H, Maternal and Child Nutrition Study Group. 2013. Maternal and Child Nutrition 3 Nutrition-
sensitive interventions and programmes: how can they help to accelerate progress in improving maternal and child nutrition? The Lancet, dx.doi.org/10.1016/S0140- 6736(13)60843-0.
Sandjaja, S. Budiman, B. Harahap, H. Ernawati, F. Soe- katri,  M. Widodo, Y.  Sumedi,  E.  Rustan,  E.  Sofia,  G. Syarief, S.N. et al. Food consumption and nutria-tional and  biomedical  status  of  0.5–12-year-old  Indo-nesian children: The SEANUTS study. Br. J. Nutr. 2013, 110, S11–S20.
Shekar M, Ruel-Bergeron J, Herforth A. 2013. Module A. Introduction. In: Improving nutrition through multi- sectoral appraoches. Washington, DC, International Bank for Reconstruction and Development, Inter-
national Development Association of the World Bank. Wieringa FT, Berger F, Dijkhuizen MA, Hidayat A et al. 2007. Combined Iron and Zinc Supplementation in Infants Improved Iron and Zinc Status, but Interactions Reduced Efficacy in a Multicountry Trial in Southeast Asia. J. Nutr. 137: 466–471
Winichagoon P, Muslimatun S. SEA country situations for micronutrients: Priority problems and national/specific programs. Dalam: Proceedings of the International Congress of Nutrition, Granada, Spain, 20 September 2013.
JMP-03-15-003 - Naskah diterima untuk ditelaah pada 6 Maret 2015. Revisi makalah disetujui untuk dipublikasi pada 27 Maret 2015. Versi Online: http:// journal.ipb.ac.id/index.php/jmp