## Pembuatan Pemberian Makanan Tambahan dan MP- ASI sebagai
Upaya Pencegahan Stunting pada Kader ‘Aisyiyah
Sawitri Dewi 1 , Purwati 2 , Diah Atmarina Yuliani 3 Email : sawitridewi79@gmail.com 1 , watix_1006@yahoo.com 2 , yuliani_da@yahoo.com 3
Program Studi Kebidanan DIII, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, Indonesia
Jl. Raya Soepardjo Rustam Km. 7 Sokaraja, Kabupaten Banyumas 53181 Telp. (0281) 6844252

## Abstrak
Gangguan  tumbuh  kembang  pada  bayi  dan  anak  usia  di  bawah  2  tahun  (baduta)  merupakan masalah yang perlu ditanggulangi dengan serius. Usia tersebut merupakan masa yang penting dan kritis  dalam  proses  tumbuh  kembang  anak  baik  fisik  maupun  kecerdasan.  Pemberian  makanan tambahan  (PMT)  khususnya  bagi  kelompok  rawan  merupakan  salah  satu  strategi  suplementasi dalam  mengatasi  masalah  gizi.  Berdasarkan  data  Survei  Diet  Total  (SDT)  tahun  2014  diketahui bahwa  lebih  dari  separuh  balita  (55,7%)  mempunyai  asupan  energi  yang  kurang  dari  Angka Kecukupan Energi (AKE) yang dianjurkan. Hal i ni menunjukkan bahwa pemenuhan gizi pada bayi dan  balita  masih  kurang.  Keterlibatan  tenaga  kesehatan,  kader  dan  orang  tua  dalam  pemenuhan gizi pada balita sangatlah penting, oleh karena itu dibutuhkan pengetahuan dan ketrampilan cukup dalam  pemilihan  menu  dan  pengolahan  makanan  sebagai  PMT  dan  MP-  ASI.  Kegiatan  ini memberikan  ketrampilan  dan  pengetahuan  pada  kader  dalam  pembuatan  makanan  tambahan  dan MP-  ASI  sesuai  kebutuhan balita serta  meningkatkan kemampuan  kader di penyuluhan.  Metode yang  digunakan  adalah  memberikan  penyuluhan  mengenai  gizi  PMT  dan  MP-  ASI  beserta  cara pembuatannya.  Terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  ketrampilan  kader  setelah  mengikuti kegiatan ini. Kontribusi kader dalam pelaksanaan penyuluhan mengenai PMT dan MP- ASI dapat sebagai gambaran awal keberhasilan masyarakat sebagai upaya  mengatasi stunting pada bayi dan balita.
Kata Kunci: PMT; MP-ASI; kader.

## Abstract
Growth  and  development  disorders  in  infants  and  children  under  2  years  of  age  (baduta)  are problems  that  need  to  be  addressed  seriously.  This  age  is  an  important  and  critical  period  in  the process of child development, both physical  and  intellectual.  Provision of additional  food (PMT) especially for vulnerable groups is one of the supplementation strategies in overcoming nutritional problems.  Based  on  the  2014  Total  Diet  Survey  (SDT)  data,  it  is  known  that  more  than  half  of toddlers  (55.7%)  have  energy  intake  that  is  less  than  the  recommended  Energy  Adequacy  Rate (AKE).  This  shows  that  the  fulfillment  of  nutrition  in  infants  and  toddlers  is  still  lacking.  The involvement of health workers, cadres and parents in fulfilling nutrition for children under five is very  important,  therefore  it  requires  sufficient  knowledge  and  skills  in  menu  selection  and  food processing  as  PMT  and  complementary  foods.  This  activity  provides  skills  and  knowledge  to cadres in making supplementary food and complementary foods according to the needs of toddlers as  well  as  improving  the  skills  of  cadres  in  counseling.  The  method  used  was  to  provide counseling on nutrition for PMT and complementary foods and how to make them. There was an increase in the knowledge and skills of cadres after participating in this activity. The contribution of cadres in the implementation of counseling on PMT and complementary foods can be an initial illustration  of  the  success  of  the  community  in  an  effort  to  overcome  stunting  in  infants  and toddlers.
Keywords: PMT; MP-ASI; cadre.
1. Pendahuluan
Masalah gizi dapat terjadi pada setiap  siklus  kehidupan,  dimulai sejak  janin.  Hingga  menjadi  bayi, anak,  dewasa  sampai  usia  lanjut. Saat  ini  Indonesia  menghadapi masalah  gizi  ganda  yaitu  gizi kurang dalam bentuk Kurang energy  Protein,  kurang  vitamin  A, Anemia dan gangguan akibat kurang  Iodium  dan  gizi  lebih berkaitan dengan timbulnya penyakit degenerative seperti Diabetes Mellitus, jantung, hipertensi, dll. Masalah gizi kurang merupakan salah satu faktor penyebab kematian bayi. Selain itu, masalah gangguan tumbuh kembang  pada  bayi  dan  anak  usia di bawah 2 tahun (baduta) merupakan  masalah  yang  perlu ditanggulangi  dengan  serius.  Usia di  bawah  dua  tahun  merupakan masa  yang  amat  penting  sekaligus masa  kritis  dalam  proses  tumbuh kembang  anak  baik  fisik  maupun kecerdasan. Keadaan tersebut secara  langsung  disebabkan  oleh asupan gizi yang kurang mencukupi gizi  balita.  Oleh  sebab  itu  untuk membantu  mencukupi  kebutuhan gizi masyarakat tentang anak balita, pemerintah mengembangkan program Pemberian Makanan Tambahan (PMT). Pemberian Makanan Tambahan  (PMT)  adalah  kegiatan pemberian  makanan  kepada  balita dalam  bentuk  kudapan  yang  aman dan  bermutu  beserta  kegiatan pendukung lainnya dengan memperhatikan  aspek  mutu  dan keamanan pangan. Serta mengandung  nilai  gizi  yang  sesuai dengan kebutuhan sasaran. Pemberian makanan tambahan khususnya  bagi  kelompok  rawan merupakan  salah  satu  strategi suplementasi dalam mengatasi
masalah  gizi.  Berdasarkan  data
Survei Diet Total (SDT) tahun 2014 diketahui  bahwa  lebih  dari  separuh balita  (55,7%)  mempunyai  asupan energi  yang  kurang  dari  Angka Kecukupan  Energi  (AKE)  yang dianjurkan.
PMT  dan  MP  ASI  ditujukan untuk sasaran kelompok rawan gizi yang  meliputi  balita  kurus  6-59 bulan maupun anak Sekolah Dasar/MI  dengan  kategori  kurus yaitu  balita  dan  anak  sekolah  yang berdasarkan  hasil  pengukuran  berat badan menurut Panjang Badan/Tinggi  Badan  lebih  kecil dari minus dua Standar  Deviasi (<-
2 Sd), serta ibu hamil risiko Kurang Energi  Kronis  (KEK)  yaitu  ibu hamil  dengan  hasil  pengukuran Lingkar  Lengan  Atas  (LiLA)  lebih kecil dari 23,5 cm. Desa Sokaraja Kulon merupakan  desa  dibawah  wilayah Puskesmas Sokaraja 1. Desa Sokaraja  kulon  terdiri  dari  11  RW dan 12 posyandu. Jumlah balita 480 balita tersebar di 12 Posyandu. Data penimbangan terakhir dalam program operasi timbang puskesmas  sokaraja  1  didapatkan 12 balita stunting. Ini menunjukkan bahwa  pemenuhan  gizi  pada  bayi dan balita masih kurang. Keterlibatan tenaga kesehatan,
kader dan orang tua dalam pemenuhan gizi pada baita sangtalah penting.dibutuhkan pengetahuan  dan  ketrampilan  yang banyak  dalam  pemilihan  menu  dan pengolahan  makanan  sebagai  PMT dan MP ASI.
Aisyiyah  sebagai  organisasi Muhammadiyah  merupakan  salah satu  organisasi  yg  berada  di  desa Sokaraja Kulon. Peran serta anggota Aisyiyah di bidang kesehatan  khususnya  di  posyandu sangatlah  tinggi,  terbukti  dengan banyaknya anggota aisyiyah
menjadi  kader  posyandu.  IbM  ini
bekerjasama dengan Aisyiyah ranting Sokaraja kulon untuk mengadakan  pelatihan  pembuaatan PMT  dan  MP  ASI  untuk  bayi  dan balita.  Kegiatan  ini  diharapkan dapat  meningkatkan  ketrampilan kader  Aisyiyah  untuk  membuat PMT  dan  MP  ASI  sehingga  dapat disebarluaskan ke masyarakat luas. Kegiatan ini bertujuan memberikan ketrampilan dan pengetahuan  pada  kader  dalam membuat  makanan  tambahan  dan MP-  ASI  yang  bergizi  sesuai kebutuhan balita.

## 2. Metode
Upaya  yang  dilakukan  untuk membantu meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan kader adalah  dengan  pemberian  pelatihan dan  demonstrasi  pembuatan  PMT dan  MP-  ASI  secara  langsung. Tahap- tahap kegiatan dalam
program IbM ini antara lain :
a. Persiapan  program  IbM  dengan melakukan  survey melakukan
koordinasi  dan  pengurusan ijin  dengan  instansi  terkait (pemerintah desa dan organisasi  nasiyatul  aisyiyah setempat)
b. Persiapan  bahan  dan  peralatan untuk pelaksanaan IbM
c. Materi tentang cara memberikan penyuluhan yang benar kepada masyarakat d. Materi  tentang  gizi  PMT  dan
MP- ASI pada bayi dan balita
e. Pelatihan kader tentang pembuatan  PMT  dan  MP- ASI untuk bayi dan balita
f. Follow  up kegiatan  kader Nasiyatul Aisyiyah selanjutnya  dalam  penerapan hasil pelatihan. 3. Hasil dan Pembahasan
Hasil  kegiatan  ini  diuraikan dalam beberapa tahap antara lain;
A. Penyuluhan  tentang  PMT  dan MP-  ASI  sebagai  upaya  untuk pencegahan stunting. Penyuluhan mengenai pembuatan  makanan  tambahan dan  MP-  ASI  kepada  kader Nasiyatul ‘Aisyiyah Desa Sokaraja  Kulon  dilaksanakan  di Balai  Desa  Sokaraja  Kulon  dan dihadiri oleh 20 orang anggota. Materi  yang  disampaikan  antara lain : a. Pencegahan  stunting  pada anak balita melalui pemberian MP- ASI b. Pengelolaan  posyandu  dan komunikasi  efektif  dalam pemberian  penyuluhan  di posyandu oleh kader
c. Praktek  pembuatan  MP-
ASI untuk mendukung pemberian makanan tambahan pada balita Peserta  pelatihan  diberikan materi  berupa  makalah  dan leaflet  yang  dapat  dimanfaatkan oleh  kader  dalam  memberikan penyuluhan kepada ibu bayi dan balita di posyandu. Pemberian penyuluhan dimulai dengan mengukur pengetahuan anggota kader mengenai  PMT  dan  MP-ASI dengan  pre-  test  dilanjutkan dengan  pemberian  penyuluhan. Selama  pemberian  penyuluhan peserta  nampak  antusias  dengan beberapa  kali  bertanya  kepada narasumber  berkaitan  dengan materi  yang  disampaikan.  Pada akhir pemberian materi dilakukan post- test dan diperoleh hasil terdapat peningkatan pengetahuan tentang PMT dan MP- ASI.
Hasil peningkatan pengetahuan  kader  yang  telah diberikan pre- test dan post- test terlihat dari diagram 1. Pengukuran  pengetahuan  awal pada  kader  tentang  PMT  dan MP-  ASI  diperoleh  nilai  rata- rata    6,  kemudian  diakhir kegiatan  kembali  dilakukan  test mengenai  topic  yang  sama  dan diperoleh hasil rata- rata nilai 9.
Dari  perolehan  nilai  tersebut diperoleh  kesimpulan  bahwa terdapat peningkatan pengetahuan  kader  tentangPMT dan MP- ASI. Diagram 1.  Hasil Pre- test dan Post- test Peserta Tentang PMT dan MP- ASI
0 2 4 6 8 10 Pre- test Post- test B. Praktik  pembuatan  makanan tambahan dan  pendamping ASI untuk balita. Setelah dilakukan pemberian materi kegiatan dilanjutkan  dengan  demonstrasi cara membuat makanan tambahan  dan  pendamping  ASI untuk  balita  yang  diikuti  oleh kader.  Materi  yang  diberikan pada  sesi  demonstrasi  adalah pudding jagung dan bubur sayur untuk bayi usia 6 bulan. Pada sesi ini, peserta dibagi menjadi  4  kelompok,  masing- masing diajarkan dengan
demonstrasi  mengenai  langkah- langkah  pembuatan  makanan tambahan  dan  MP-  ASI  sesuai dengan resep yang telah diberikan  dalam  modul  dan telah  disepakati  bersama  untuk penyediaan bahan- bahannya. C. Monitoring pemberian penyuluhan  oleh  kader  kepada ibu  balita  pasca  pemberian materi penyuluhan Kegiatan  monitoring  ini dilaksanakan pada bulan selanjutnya di posyandu masing- masing.  Dalam  kegiatan  ini dilakukan  pemantauan  kepada kader posyandu berkaitan dengan tugas kader dalam menyampaikan penyuluhan mengenai  PMT  dan  MP-  ASI kepada ibu balita. 4. Kesimpulan
Terdapat peningkatan pengetahuan dan ketrampilan kader Nasiyatul  ‘Aisyiyah  Desa  Sokaraja Kulon  tentang  PMT  dan  MP-  ASI untuk  balita.  Selain  itu  kader mampu  memberikan  penyuluhan kepada  ibu  balita  tentang  variasi makanan dalam PMT dan MP- ASI. Kontribusi kader dalam pelaksanaan  penyuluhan  mengenai PMT  dan  MP-  ASI  dapat  sebagai gambaran dalam keberhasilan masyarakat  dalam  upaya mengatasi stunting  pada  bayi  dan  balita terutama  di  wilayah  Desa  Sokaraja Kulon.
5. Daftar Pustaka
[1]  Kementerian  Kesehatan  RI. Petunjuk teknis pemberian makanan  tambahan  (balita-ibu hamil-anak  sekolah).-  Jakarta:
Kementerian  Kesehatan  RI,
2017.
[2]  Depkes  RI.  Infodatin.  Jakarta: Depkes RI, 2012.
[3]  Kemenkes  RI. Infodatin . Jakarta: Kemenkes RI, 2016.
[4]  Lestari,  MU.  Gustina  L.  Dian P. 2014. Hubungan Pemberian Makanan Pendamping Asi (MP-ASI)  dengan  Status  Gizi Anak  Usia  1-3  Tahun  di  Kota Padang  Tahun  2012 .  Jurnal Kesehatan Andalas. 3(2), 2014.
[5] Pemkab Banyumas. Profil Desa  Pamijen .  [Online].  24 Oktober 2018 http://pamijen.sokarajakec.ban yumaskab.go.id/ [6]  Sulistyaningsih  R.  Evaluasi Program  Pemberian  Makanan Pendamping  Air  Susu  Ibu (Mp-Asi) Lokal Terhadap Perbaikan  Status  Gizi  Balita Di Kelurahan Saigon Dan Parit Mayor  Kecamatan  Pontianak Timur Tahun 2012 . Jurnal.Untan.ac.id/index.php/ jmkeperawatanFK/article/view /3048. 2012.
[7]  UNICEF. Paket Konseling makan  pada  bayi  dan  anak .
2018.  [Online].  24  Oktober 2018. www.who.inf