Volume 6, Nomor 2, Juli-Desember 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i2.11376

## PERAN RUMAH SAKIT DALAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI DI RUMAH SAKIT
Wita Handriani 1 , Chrismis Novalinda Ginting 2 , Sri Wahyuni Nasution 3
Universitas Prima Indonesia 1,2,3
chrismisnovalindaginting@unprimdn.ac.id 2

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan pengendalian  infeksi  di  rumah  sakit  Royal  Prima  Indonesia.  Metode  penelitian menggunakan crossectional  study .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hasil  analisis  uji statistik chi  square peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan  pengendalian  infeksi  di Rumah Sakit Royal Prima Medan menunjukkan nilai p value = 0,283 yang berarti nilai p- value > 0,05. Simpulan, tidak ada hubungan peran rumah sakit dengan kepatuhan tim PPI dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit. Saran, agar pihak rumah sakit dapat  memberikan  pelatihan  dan  pendidikan  berkelanjutan  guna  meningkatkan  kepatuhan perawatan dalam kewaspadaan standar setiap 3 bulan sekali.
Kata Kunci: Peran Rumah Sakit, Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

## ABSTRACT
This study aims to determine the role of hospitals in preventing and controlling infections at Royal Prima Indonesia Hospital. The research method uses a cross-sectional study. The study results showed that the chi-square statistical test analysis of the role of hospitals in preventing and controlling infections at Royal Prima Medan Hospital showed a p-value = 0.283, which means the p-value> 0.05. In conclusion, there is no relationship between the hospital's  role  and  the  PPI  team's  compliance  in  preventing  and  controlling  infections. Suggestions should be made so the hospital can provide ongoing training and education to improve compliance with standard precautions every three months.
Keywords: Role of Hospitals, Prevention and Control of Infection

## PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan layanan jasa yang memiliki peran penting dalam kehidupan masyarakat. Rumah sakit merupakan tempat yang sangat komplek, terdapat ratusan macam obat, ratusan test dan prosedur, banyak terdapat alat teknologi, berbagai macam profesi baik medis maupun non medis yang memberikan pelayanan pasien selama 24 jam secara terus menerus,  dimana  keberagaman  dan  kerutinan  pelayanan  tersebut  apabila  tidak  dikelola dengan baik dapat terjadi kejadian tidak diharapkan yang mengancam keselamatan pasien (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).
Pelayanan kesehatan maupun keperawatan yang diberikan oleh petugas kesehatan di rumah sakit diharapkan memenuhi berbagai aspek, salah satunya adalah keamanan pasien termasuk  terhindarnya  pasien  dari  infeksi  yang  terjadi  di  rumah  sakit.  Infeksi  Terkait Pelayanan Kesehatan ( Health Care Associated Infections ) yang selanjutnya disingkat HAIs
adalah  infeksi  yang  terjadi  pada  pasien  selama  perawatan  di  rumah  sakit  dan  fasilitas pelayanan kesehatan lainnya dimana ketika masuk tidak ada infeksi dan tidak dalam masa inkubasi,  termasuk  infeksi  dalam  rumah  sakit  tapi  muncul  setelah  pasien  pulang,  juga infeksi  karena  pekerjaan  pada  petugas  rumah  sakit  dan  tenaga  kesehatan  terkait  proses pelayanan  kesehatan  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan.  Infeksi  tersebut  biasanya  didapat setelah rawat inap dan bermanifestasi 48 jam setelah masuk ke rumah sakit  (Suarmayasa, 2023). Oleh sebab itu, peran perawat menjadi kunci terjadinya insiden keselamatan pasien (Halawa et al., 2021).
Infeksi nosokomial terjadi diseluruh dunia utamanya banyak terjadi di negara miskin dan  negara  berkembang.  Survei  prevalensi  yang  dilakukan World  Health  Organization (WHO) di 55 rumah sakit dari 14 negara yang mewakili 4 Kawasan WHO (Eropa, Timur Tengah, Asia Tenggara dan Pasifik Barat) menunjukkan rata-rata 8,7% pasien rumah sakit mengalami  infeksi  nosokomial.  Setiap  saat,  lebih  dari  1,4  juta  orang  di  seluruh  dunia menderita komplikasi dari infeksi yang diperoleh di rumah sakit. Frekuensi tertinggi infeksi nosokomial  dilaporkan  dari  rumah  sakit  di  Kawasan  Timur  Tengah  dan  Asia  Tenggara (11,8%  dan  10,0%  masing-masing),  dengan  prevalensi  7,7%  dan  9,0%  masing-masing  di Kawasan Eropa dan Pasifik Barat (World Health Organization, 2024).
Tingginya  angka  kejadian  infeksi  nosokomial  mengakibatkan  kualitas  mutu pelayanan kesehatan dinyatakan  rendah.  Di negara berkembang termasuk  Indonesia, rata- rata  prevalensi  infeksi  nosokomial  adalah  sekitar  9,1  %  dengan  variasi  6,1%-16,0%.  Di Indonesia infeksi nosokomial mencapai 15,74% jauh diatas negara maju yang berkisar 4,8 – 15,5%  (Sinulingga  &  Malinti,  2021).  Indonesia  melalui  Departemen  Kesehatan  RI,  telah melakukan  survey  pada  tahun  2019  terhadap  10  Rumah  Sakit  Umum  Pendidikan, didapatkan  angka  yang  cukup  tinggi  6-16  %  angka  infeksi  nosokomial,  dengan  rata-rata 9,8% (Chairani et al., 2022).
Program Pencegahan dan Pengendalian infeksi di rumah sakit merupakan salah satu standar mutu pelayanan rumah sakit, selain itu penerapan pencegahan infeksi yang optimal juga  akan  meningkatkan  tingkat  keselamatan  pasien.  Program  Pencegahan  dan Pengendalian Infeksi adalah kegiatan yang meliputi perencanaan, pelaksanaan, pembinaan, pendidikan  dan  pelatihan,  serta  proses  pemantauan  dan  evaluasi.  Upaya  tersebut  tidak hanya dilakukan oleh petugas kesehatan di rumah sakit, tetapi diperlukan kerjasama antara rumah  sakit,  pasien,  dan  fasilitas  pelayanan  kesehatan  lainnya  untuk  mencegah  pasien, tenaga  kesehatan,  dan  pengunjung  dari  infeksi  yang  tidak  terduga.  Salah  satu  bentuk pencegahan penularan infeksi yang saat ini dilakukan adalah memperketat anjuran protokol kesehatan.  Dari  yang  semula  hanya  3M  yaitu  mencuci  tangan  dengan  sabun,  memakai masker,  dan  menjaga  jarak,  kini  ditambah  menjadi  5M  dengan  tambahan  menjauhi kerumunan dan membatasi mobilitas (Syapitri et al., 2023).
Rumah  sakit  telah  menjalankan  prosedur  dan  tindakan  untuk  membantu  dalam diagnosa atau memonitoring perjalanan dari penyakit serta terapi yang mampu menjadikan pasien  termasuk  dalam  golongan  yang  rentan  terhadap  infeksi  nosokomial.  Berjalannya program  Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi  dapat  terjadi  karena  terdapat  faktor-faktor yang  mempengaruhi  dan  menjadi  kendala  dalam  pelaksanaan,  diantaranya,  yaitu  dapat disebabkan  oleh  kurang  tersedianya  sarana  dan  prasarana,  kurangnya  kesadaran  petugas, pencatatan  kasus  infeksi  yang  tidak  berkelanjutan,  dan  lainlain.  Hal  ini  dapat  menjadi penghambat  bagi  rumah  sakit  dalam  melakukan  pelayanan  kesehatan  secara  optimal  dan dapat menjadi stigma negatif bagi rumah sakit kedepannya (Sodali et al., 2024).
Penelitian  lainnya  meneliti  tentang  pengetahuan,  sikap,  tindakan,  dan  pendidikan petugas  kesehatan  terhadap  pencegahan  infeksi  nosokomial,  penelitian  ini  melihat  peran rumah sakit dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit. Tujuan penelitian ini  adalah  untuk  mengetahui  peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan  pengendalian infeksi. Penelitian ini bermanfaat untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  dengan  menggunakan  desain cross  sectional. Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit pada bulan Juni 2023. Sampel dalam penelitian ini berjumlah  30  orang.  Data  dikumpulkan  menggunakan  lembar  kuesioner.  Data  yang terkumpul dianalisis dengan analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji Chi-square .

## HASIL PENELITIAN
Pada  analisis  univariat  data  yang  diperoleh  adalah  data  distribusi  frekuensi  Peran Rumah  Sakit  Dalam  Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi  yang  dapat  dilihat  pada  tabel berikut.
Tabel. 1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Responden Dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Usia Frekuensi (%) <30 Tahun 16 53,3 >30 Tahun 14 46,7 Total 30 100,0
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  Tim  PPI  usia    <30  tahun sebanyak 16 orang (53,3%) dan > 30 tahun ada sebanyak 14 (46,7%).
Tabel. 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Peran Rumah Sakit Dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Peran Rumah Sakit Frekuensi (%) Baik 15 50,0 Cukup Baik 15 50,0 Total 30 100,0
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  Peran  Rumah  Sakit  Dalam Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan sebagian besar baik15 orang (50%) dan cukup baik sebanyak 15 orang (50%).
Tabel. 3
Distribusi Frekuensi Berdasarkan Kepatuhan Tim PPI Dalam Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
Kepatuhan Tim PPI n (%) Patuh 26 86,7 Cukup Patuh 4 13,3 Total 30 100,0
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  kepatuhan  tim  PPI  dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan patuh sebanyak 26 orang (86,7%) dan cukup patuh ada 4 orang (13,3%).
Analisis  bivariat  untuk  mengetahui  peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan. Berikut dijelaskan pada hasil uji Chi Square dibawah ini.
Tabel. 4 Hubungan Peran Rumah Sakit dengan Kepatuhan TIM Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Peran Rumah Sakit Kepatuhan Tim PPI p -value Patuh Cukup Patuh Total 0,283 n (%) n (%) n (%) Baik 14 46,7 1 3,3 15 50 Cukup Baik 12 40 3 10 15 50 Total 26 86,7 4 13,3 30 100
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa  kepatuhan  tim  PPI  Patuh  sebagian  besar dengan indikator peran rumah sakit baik sebanyak 14 orang (46,7%). Sedangkan kepatuhan tim  PPI  cukup  patuh  sebagian  besar  dengan  indikator  peran  rumah  sakit  cukup  baik sebanyak 3 orang (10%).
Hasil  analisis  uji  statistik Chi  Square peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan pengendalian  infeksi  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  menunjukkannilai p value  = 0,283  yang  berarti  nilai  p-value  >  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  H0  tidak diterima  yang  artinya  tidak  ada  hubungan  peran  rumah  sakit  dengan  kepatuhan  tim  PPI dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan.

## PEMBAHASAN
Hasil  analisis  uji  statistik Chi  Square peran  rumah  sakit  dalam  pencegahan  dan pengendalian  infeksi  di  Rumah  Sakit  Royal  Prima  Medan  menunjukkan  nilai p value  = 0,283  yang  berarti  nilai  p-value  >  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  H0  tidak diterima  yang  artinya  tidak  ada  hubungan  peran  rumah  sakit  dengan  kepatuhan  tim  PPI dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  Irawati  et  al.,  (2022)  dimana  terdapat hubungan antara supervise dengan tindakan pencegahan infeksi melalui penggunaan APD ruang  isolasi  COVID-19  dan  terdapat  hubungan  antara  supervise  dengan  tindakan pencegahan  infeksi  melalui hand  hygiene ruang  isolasi  COVID-19  RSUD  Prof.  Dr. Soekandar.  Penelitian  Jati  et  al.,  (2023)  mengatakan  bahwa  terdapat  pengaruh  audit kewaspadaan standart terhadap tingkat kepatuhan kebersihan tangan perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Islam Malang UNISMA Malang.
Selain  audit,  faktor  yang  dominan  dengan  tindakan  pengendalian  infeksi  pada perawat adalah ketersediaan sarana dalam mempengaruhi pelaksanaan universal precaution (Purbandaru  &  Supriyadi,  2022).  Penelitian  Afriani  et  al.,(2021)  menunjukkan  bahwa motivasi  dan  supervisi  berhubungan  signifikan  dengan  kinerja  Perawat  Pencegahan  dan Pengendalian  Infeksi di RSUD Kota Banda Aceh dan Kab. Aceh Besar (P-value < 0,05). Didukung  penelitian  Amaliah  et  al.,  (2023)  ada  hubungan  antara  motivasi  dengan kepatuhan  perawat  dalam  pelaksanaan  protokol  kesehatan  COVID-19  di  Rumah  Sakit Swasta  Banjarmasin  dengan  nilai  ρ  =  0,000.  Pengawasan  dan  pengetahuan,  dengan pelaksanaan pencegahan infeksi oleh perawat pelaksana (Zaenal, 2022).
Selain motivasi, sikap juga memengaruhi tenaga kesehatan dalam mencegah infeksi nosokomial.  Gustina  et  al.,  (2024)  menyampaikan  bahwa  sikap  merupakan  yang  paling besar pengaruhnya terhadap kepatuhan hand hygiene dengan nilai OR = 46,323 (95% CI :
4,537-472,908),  artinya  sikap  baik  mempunyai  odds  (pengaruh)  46  kali  lebih  tinggi terhadap  kepatuhan hand  hygiene dibanding  perawat  dengan  sikap. Hand  hygiene merupakan  salah  satu  indikator  dalam  mencegah  infeksi  di  rumah  sakit.  Chairani  et  al., (2022) sikap (p=0,011) dengan kepatuhan perawat dalam mencuci tangan.
Faktor  yang mempengaruhi perilaku perawat dalam pencegahan infeksi nosokomial oleh  perawat  adalah  pengetahuan  dan  kelengkapan  fasilitas  (Ardina  et  al.,  2021). Meningkatnya  pengetahuan  perawat  tentang  pengendalian  infeksi,  perawat  menyadari pentingnya  melakukan  tindakan  mencuci  tangan  dan five  moment untuk  Pengendalian infeksi (Asnawati et al., 2022).
Pendidikan,  pelatihan,  kejelasan  informasi,  pengetahuan,  sikap,  motivasi,  persepsi risiko, iklim kerja, ketersediaan sarana dan fasilitas, kebijakan organisasi dan pengawasan / supervisi  (Seilatu  &  Ayubi,  2023).  Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  faktor pendidikan,  pengetahuan,  pengawasan,  sarana  prasarana,  dan  dukungan  manajemen terhadap  kepatuhan  petugas.  Faktor  dominan  terdapat  pada  ketersediaan  infrastruktur (Anshori & Saimi, 2024). Peran perawat sangatlah dibutuhkan dalam untuk meminimalisir kejadian infeksi nosokomial di rumah sakit (Istiqomah & Nurhayati, 2023).
Pencegahan  infeksi  apapun  dalam  rumah  sakit,  termasuk  infeksi  nosokomial merupakan  kewajiban  tenaga  kesehatan.  Kesadaran  didukung  oleh  beberapa  faktor  yang pertama, faktor predisposisi yaitu pengetahuan, sikap, tingkat Pendidikan, sosial ekonomi, yang  kedua,  faktor  pendukung  yaitu  fasilitas  sarana  dan  prasarana,  yang  ketiga,  faktor penguat yaitu sikap dan perilaku (Putri et al., 2023)

## SIMPULAN
Ada hubungan peran rumah sakit dengan kepatuhan tim PPI dalam pencegahan dan pengendalian infeksi di Rumah Sakit Royal Prima Medan.

## SARAN
Agar  pihak  rumah  sakit  dapat  memberikan  pelatihan  dan  pendidikan  berkelanjutan guna meningkatkan kepatuhan perawatan dalam kewaspadaan standar setiap 3 bulan sekali.

## DAFTAR PUSTAKA
Afriani,  A.,  Mudatsir,  M.,  &  Susanti,  S.  S.  (2021).  Motivasi  dan  Supervisi  Berhubungan dengan  Kinerja  Infection  Prevention  and  Control  Link  Nurse  (IPCLN)  Dalam Menerapkan Pencegahan  dan Pengendalian  Infeksi. Jurnal Keperawatan Silampari , 5 (1), 186–195. https://doi.org/10.31539/jks.v5i1.2894
Amaliah, N., Azidin, Y., & Fitriani, S. (2023). Motivasi Berpengaruh terhadap Kepatuhan Perawat dalam Pelaksanaan Protokol Kesehatan COVID-19 di Rumah Sakit Swasta di  Banjarmasin. Jurnal  Keperawatan  Suaka  Insan  (Jksi) , 8 (1),  58–63. https://doi.org/10.51143/jksi.v8i1.440
Anshori, L. S. J., & Saimi, S. (2024). Prevention Compliance Factor Analysis and Control of Nosocomial Infections in Hospitals. Ikesma , 20 (1), 68. https://doi.org/10.19184/ikesma.v20i1.46705 Ardina,  R.,  Yusnita,  Y.,  &  Ariansyah,  J.  (2021).  Faktor  –  Faktor  yang  Mempengaruhi Perilaku Perawat dalam Pencegahan Infeksi Nosocomial oleh Perawat di RSUD Kota Agung. Nursing  News :  Jurnal  Ilmiah  Keperawatan , 5 (2), 86–101. https://doi.org/10.33366/nn.v5i2.2311
Asnawati,  R.,  Syukur,  S.  B.,  Yunus,  H.,  Abas,  F.  F.,  Tabrani,  S.,  &  Yahya,  M.  (2022). Pengendalian Infeksi di Ruangan Interna RSUD Aloei Saboe Kota Gorontalo. Jurnal
Pengabdian Kepada Masyarakat , 1 (11), 3211-3216. https://doi.org/https://doi.org/10.53625/jabdi.v1i11.1927
Chairani, R., Riza, S., & Putra, Y. (2022). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pencegahan Infeksi  Nosokomial  dengan  Kepatuhan  Perawat  dalam  Mencuci  Tangan  di  Ruang Rawat Inap Terpadu Rumah Sakit Umum Daerah Aceh Besar Tahun 2022. Journal of Healthcare Technology and Medicine , 8 (2), 1293–1302.
https://doi.org/doi.org/10.33143/jhtm.v8i2.2397
Gustina,  E.,  Martilopa,  I.,  &  Ekawati,  D.  (2024).  Faktor  Dominan  yang  Berhubungan dengan  Kepatuhan  Hand  Hygiene  pada  Perawat. Urnal  Ilmiah  Multi  Science
Kesehatan , 16 (1), 177–187. https://doi.org/https://doi.org/10.36729/bi.v16i1.1217 Halawa,  A.,  Setiawan,  S.,  &  Syam,  B.  (2021).  Persepsi  Perawat  tentang  Peran  dalam Meningkatkan  Keselamatan Pasien. Journal of Telenursing  (JOTING) , 3 (1), 73–84. https://doi.org/10.31539/joting.v3i1.2096
Irawati,  T.,  Ratnaningsih,  T.,  &  Zakiyah,  A.  (2022).  Hubungan  Supervisi  dan  Motivasi terhadap  Tindakan  dalam  Pencegahan  Infeksi  melalui  Penggunaan  APD  dan  Hand Hyiene. Jurnal EDUNursing , 6 (1), 1–19. https://journal.unipdu.ac.id/index.php/edunursing/article/view/2943 Istiqomah, R., & Nurhayati, N. (2023). Hubungan Pengetahuan Perawat dengan Tindakan Pencegahan  Infeksi  Nosokomial  di  Ruang  Rawat  Inap  Bedah  dan  Penyakit  Dalam. Klabat Journal of Nursing , 5 (1), 80. https://doi.org/10.37771/kjn.v5i1.920
Jati,  D.  D.,  Apryanto,  F.,  &  Zunaedi,  R.  (2023).  Pengaruh  Audit  Kewaspadaan  Standar terhadap  Tingkat  Kepatuhan  Kebersihan  Tangan  Perawat  di  Ruang  Rawat  Inap Rumah  Sakit  Islam  Malang  Unisma. Media  Husada  Journal  Of  Nursing  Science , 4 (1), 15–24. https://doi.org/10.33475/mhjns.v4i1.117
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2022).  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  40  Tahun  2022  tentang  Persyaratan  Teknis  Bangunan, Prasarana, dan Peralatan Kesehatan Rumah Sakit. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia . https://peraturan.bpk.go.id
Purbandaru,  E.  P.,  &  Supriyadi.  (2022).  Tindakan  Pengendalian  Infeksi  pada  Perawat  di Ruang  Rawat  Inap  di  Rumah  Sakit  Kota  Semarang. Link , 18 (2),  141–148. https://doi.org/10.31983/link.v18i2.9350
Putri,  S.  A.,  Izzah,  R.,  Putri,  S.,  Apriningsih,  P.,  Simanjorang,  C.,  &Wasir,  R.  (2023). Kesadaran  Tenaga  Kesehatan  Dalam  Pencegahan. Motorik;  Jurnal  Ilmu  Kesehatan 18 (2), 65–74. https://doi.org/https://doi.org/10.61902/motorik.v18i2.931
Seilatu, H. K., & Ayubi, D. (2023). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kepatuhan Petugas Kesehatan  dalam  Menerapkan  Program  Pencegahan  dan  Pengendalian  Infeksi : Literature  Review. Media  Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia  (MPPKI) , 6 (3), 384–392. https://doi.org/10.56338/mppki.v6i3.2910
Sinulingga,  W.  B.,  &  Malinti,  E.  (2021).  Pengetahuan  Sikap  dan  Tindakan  Pencegahan Infeksi  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  X  Bandar  Lampung. Jurnal  Penelitian Perawat Profesional , 3 (4), 819–828.
https://doi.org/https://doi.org/10.37287/jppp.v3i4.702
Sodali,  H.  A.,  Dian,  A.,  &  Abidin,  M.  Z.  (2024).  Strategi  Optimalisasi  Monitoring Kepuasan  Pasien  dalam  Menunjang  Mutu  Pelayanan  di  RSNU  Permata. Jurnal Pengabdian Masyarakat Indonesia , 4 (1), 177–181.
https://doi.org/10.52436/1.jpmi.2081
Suarmayasa, I. N. (2023). Pola Kuman pada Manset Sphygmomanometer : Studi Deskriptif di  RSD  Mangusada. Jurnal  Riset  Kesehatan  Nasional , 7 (2),  163–168.
https://doi.org/10.37294/jrkn.v7i2.481
Syapitri,  H.,  Gulo,  A.  R.  B.,  &  Ningsih,  S.  D.  (2023).  Pencegahan  Infeksi  Nosokomial melalui Sosialisasi 5 M. Jurnal Abdimas Mutiara , 4 (2), 172–176. http://e-journal.sari- mutiara.ac.id/index.php/JAM/article/view/4330/2888
World Health Organization. (2024). WHO launches First Ever Global Report on Infection Prevention and Control . World Health Organization . https://www.who.int/news/item/06-05-2022-who-launches-first-ever-global-report- on-infection-prevention-and-control
Zaenal,  Z.  (2022).  Pengaruh  Kebijakan  dan  Pengawasan  terhadap  Penerapan  Pencegahan dan  Pengendalian  Infeksi  Nosokomial  di  RSUD  Kota  Makassar. Syntax  Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia , 7 (2), 2138–2161. https://doi.org/https://doi.org/10.36418/syntax-literate.v7i2.6194