ISSN 2654-4563
Research Article GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN LANSIA TERHADAP HIPERTENSI DI PUSKESMAS KAMPALA SINJAI
1 Nur Syamsi N.L, 2 A. Syamsinar Asmi
1 2 Prodi DIII Keperawatan Sandi Karsa ARTICLE INFO ABSTRAK Article History: Received April  2019 Juni, 2019 Published online Key Words: Pengetahuan, Sikap,hipertensi,Lansia Pendahuluan ,Indonesia merupakan negara yang memiliki wilayah yang luas  dengan  jumlah  penduduk  yang  sangat  besar.  Hal  ini  menjadi  tantangan tersendiri  bagi  tercapainya  tujuan  pembangunan  kesejahteraan  melalui
Indonesia  sehat  2013,  yaitu  untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat  kesehatan masyarakat  yang  optimal  melalui  terciptanya  masyarakat,  bangsa  dan  negara Indonesia  yang  ditandai  oleh  penduduknya  hidup  dalam  lingkungan  dan dengan perilaku kesehatan yang optimal.
Tujuan penelitian , memperoleh gambaran secara umum tentang tingkat pengetahuan lansia terhadap hipertensi di Puskesmas kampala sinjai.
Metode  penelitian ,  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah  metode deskriptif  karena  berujuan  untuk  menggambarkan  keadaan  atau  status fenomena.  Dalam  hal  ini  peneliti  hanya  ingin  mengetahui  hal-hal  yang berhubungan  dengan  keadaan  sesuatu. Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian  deskriptif  yang  akan  mengukur/menilai  pengetahuan  dan  sikap lansia terhadap hipertensi di puskesmas kampala sinjai.
Hasil , Diperolehnya gambaran tentang pengetahuan lanjut usia terhadap hipertensi  di  wilayah    kerja  puskesmas  kampala  sebanyak  25  responden didapatkan  pengetahuan  baik sebanyak  2  orang  (8%),  pengetahuan  cukup 21 orang (84%), pengetahuan kurang 2 orang (8%).Diperolehnya gambaran sikap lanjut  usia  diwilayah  kerja  puskesmas  kampala  sebanyak  25  reponden didapatkan tingkat bersikap  baik sebanyak 11 orang ( 44 % ), bersikap buruk sebanyak 13 orang ( 52%).
Kesimpulan,  meningkatkan  keilmuan  dan  mutu  asuhan  keperawatan yang di berikan,di harapkan di perhatikan pengembangan informasi khususnya tentang  pengetahuan  dan  sikap  yang  erat  hubungannya  terhadap hipertensi.Sehingga  baik  masyarakat  khususnya  lansia  dan  perawat  atau pekerja sosial sebagai pemberi pelayanan mendapat kepuasan masing-masing. Pihak Puskesmas  agar meningkatkan kemampuan petugas kesehatan,  baik itu dokter maupun perawat serta perawat-perawat desa agar kiranya memberikan penyuluhan  atau  health  education    tentang  pengetahuan  dan  sikap  lansia terhadap hipertensi.

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada

## Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
Vol.7,Issue,1, pp. 1403-1407, Juni 2019

## Pendahuluan
Indonesia  merupakan  negara  yang  memiliki wilayah  yang  luas  dengan  jumlah  penduduk  yang sangat  besar.  Hal  ini  menjadi  tantangan  tersendiri bagi  tercapainya  tujuan  pembangunan  kesejahteraan melalui  Indonesia  sehat  2013,  yaitu  untuk meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat kesehatan  masyarakat  yang  optimal  melalui terciptanya masyarakat, bangsa dan negara Indonesia yang  ditandai  oleh  penduduknya  hidup  dalam lingkungan  dan  dengan  perilaku  kesehatan  yang optimal di seluruh wilayah Republik Indonesia Untuk  mendukung  terciptanya  hal  tersebut, harus  di  dahului  dengan  peningkatan  derajat kesehatan  di  tingkat  individu,  keluarga,  kelompok baik  di  kota  maupun  di  desa.  Kelompok  masyarakat kota  maupun  masyarakat  desa  masing-masing memiliki  masalah  kesehatan  yang  kompleks  dan menumbuhkan  perhatian  khusus  untuk  pemecahan kondisi  masyarakat  perkotaan  yang  padat, kesibukan yang  banyak  dan  sebagian  berada  pada  pemukiman kumuh    menjadi  masalah  semakin  sulit  ditangani. Kondisi  kesehatan  masyarakat  suatu  bangsa merupakan  salah  satu  indicator  keberhasilan  dan kesejahteraan masyarakat sehingga dalam pembangunan  kesehatan,  partisipasi  masyarakat menempati  posisi  yang  lebih  penting  karena  tanpa kesadaran  individu  dan  masyarakat  itu  sendiri  maka kebijakan  apapun  yang    diterapkan  oleh  pemerintah dalam menjaga kesehatan masyarakat hanya sebagian kecil yang tercapai.
Di  Indonesia  merupakan  masyarakat  yang terdiri  dari  bermacam-macam  suku  dengan  pola kebiasaan yang berbeda-beda pula. Salah satu contoh kebiasaan  masyarakat  yaitu  dari  segi  pola  hidup misalnya  makanan  yang  dikonsumsi  dan  kurang aktifitas serta stress yang berlebihan.
Berdasarkan kebiasaan-kebiasan diatas dapat menimbulkan  berbagai  macam  penyakit.  Salah satunya adalah penyakit hipertensi. Hipertensi adalah peningkatan  tekanan  darah  sistolik  ≥140  mmHg  dan tekanan  darah  diastolic  ≥  90  mmHg (Sarwono,W, 2010) Untuk  mencegah  terjadinya  komplikasi seperti  stroke,  gagal  ginjal,  kerusakan  penglihatan, dan  gagal  jantung  maka  sangat  diperlukan  tenaga keperawatan  yang  mempunyai  pengetahuan  dan keterampilan yang memadai.
Menurut Health Survey for England 2002 yang dilakukan  Departemen  Kesehatan  Inggris,  Persentase penderita  Hipertensi  pada  sejak  usia  16  –  24  tahun memang masih kecil. Persentase Hipertensi pada usia diatas 60 tahun yaitu antara 70 – 80 %.

## Kajian Literatur Pengertian Lansia
Menua (menjadi  tua) adalah  suatu  proses menghilangnya  secara  perlahan-lahan  kemampuan jaringan  untuk  memperbaiki  diri/mengganti  dan mempertahankan  fungsi  normalnya  sehingga  tidak dapat  bertahan  terhadap  infeksi  dan  memperbaiki kerusakan yang diderita (Constantinides, 1994). Proses menua merupakan suatu proses yang terus  menerus (berlanjut) secara  alamiah.  Dimulai sejak  lahir  dan  umumnya  dialami  pada  semua makhluk  hidup.Proses  menua  setiap  individu  pada organ  tubuh  juga  tidak  sama  cepatnya.  Adakalanya orang belum tergolong lanjut usia (masih muda) akan tetapi  kekurangan-kekurangan  yang  menyokok (Deskripansi) ( Constantinides,1994) Menurut  Undang-undang  no.9  tahun  1960 tentang  Pokok-pokok  Kesehatan  pasal  8  ayat  2, berbunyi:  dalam  istilah  sakit  termasuk  cacat, kelemahan, dan lanjut usia.
Berdasarkan  pernyataan  tersebut,  maka lanjut  usia  dianggap  sebagai  semacam  penyakit.  Hal ini tidak benar. Gerontologi berpendapat lain,  sebab lanjut  usia  bukan  suatu  penyakit,  melainkan suatu masa atau tahap hidup manusia, yaitu  Bayi, kanak-kanak, dewasa, tua, dan lanjut usia. Orang mati tidak  karena  lanjut  usia  tetapi  karena  sesuatu penyakit,  atau  juga  suatu  kecelakaan,  atau menurut  orang  beragama,  sebagai  contoh dikatakan,  dicabut  nyawa  seseorang  oleh Malaikat Izrail atas kehendak Allah (Pudjiastuti,2010).
Menua  bukanlah  suatu  penyakit  akan  tetapi merupakan  proses  berkurangnya  daya  tahan  tubuh dalam  menghadapi  rangsangan  dari  dalam  maupun dari  luar.  Walaupun  demikian  memang  harus  diakui bahwa  ada  berbagai  penyakit  yang  sering menghinggapi kaum lanjut usia. Proses menua sudah mulai  berlangsung  sejak  seseorang  mencapai  usia dewasa,  misalnya  dengan  terjadinya  kehilangan jaringan pada otot, susunan syaraf, dan jaringan lain sehingga  tubuh  " mati" sedikit  demi  sedikit (Pudjiastuti,2010).
Sebenarnya tidak ada batas yang tegas, pada usia  berapa  penampilan  seseorang  mulai  menurun. Pada  setiap  orang,  fungsi  fisiologis  alat  tubuhnya sangat  berbeda,  baik  dalam  hal  pencapaian  puncak maupun  scat  menurunnya.  Hal  ini  juga  sangat individual.  Namun  demikian  umumnya,  fungsi fisiologis  tubuh  mencapai  puncaknya  pada  umur antara  20  dan  30  tahun.  Setelah  mencapai  puncak, fungsi  alat  tubuh  akan  berada  dalam  kondisi  tetap utuh beberapa saat, kemudian menurun sedikit demi sedikit sesuai dengan bertambahnya umur.
Sampai  saat  ini  banyak  sekali  teori  yang menerangkan  " proses  menua" mulai  dari  teori degeneratif  yang  didasari  oleh  habisnya  daya
cadangan  vital,  teori  terjadinya  atrofi,  yaitu  teori yang  mengatakan  bahwa  proses  menua  adalah proses  evolusi,  dan  teori  imunologik,  yaitu  teori adanya  produk  sampah  /  waste products dari  tubuh sendiri  yang  makin  bertumpuk.Tetapi  seperti diketahui bahwa lanjut usia akan selalu bergandengan  dengan  perubahan  fisiologik  maupun psikologik.  Yang  penting  untuk  diketahui  bahwa aktivitas fisik dapat menghambat atau memperlambat  kemunduran  fungsi  tubuh  yang disebabkan  oleh  bertambahnya  umur  (Pudjiastuti, 2010).

## Pengetahuan
Pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu,  dan  ini terjadi  setelah  orang  melakukan  pengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu,  yang  dimaksud  objek dalam  pengetahuan  adalah  benda  atau  hal  yang diselidiki oleh pengetahuan sehingga tidak menimbulkan  kecemasan  pada  individu  itu  sendiri (Notoatmojo 2010).
Pada  hakikatnya  merupakan  segenap  apa yang kita ketahui tentang suatu objek dan setiap jenis pengetahuan  mempunyai  ciri-ciri  spesifik  mengenai ap  ( ontology), bagaimana (epitemologi) dan  untuk apa (aksiologi) sehingga tidak ada timbul kecemasan pada setiap individu

## Tingkat pengetahuan
Pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu  dan  ini terjadi  setelah  seseorang  melakukan  peginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Menurut
(Natoatmodjo,  2010)  ada  6  tingkatan  pengetahuan yaitu :
a. Tahu (Know), Tahu  adalah  mengingat  suatu materi  yang  telah  dipelajari  sebelumnya, termasuk  dalam  tingkat  pengetahuan  ini  adalah mengingat  kembali (Recall) terhadap  suatu  yang spesifik  dari  seluruh  bahan  yang  dipelajari merupakan  tingkat  pengetahuan  yang  paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu  tentang  apa  yang  dipelajari  antara  lain menyebutkan, menguraikan dan sebagainya.
b. Memahami (Comprehension), Dalam memahami tersebut  adalah  suatu  kemampuan  untuk menjelaskan secara benar tentang objek diketahui dan  dapat  menginterprestasikan  materi  secara benar.  Orang  yang  telah  pahamterhadap  objek atau materi harus dapat menjelaskan, menyebutkan  contoh  terhadap  objek  yang dipahami.
c. Aplikasi (Application), Diartikan  sebagai  suatu kemampuan  untuk  menggunakan  materi  yang telah  dipelajari  pada  situasi  dan  kondisi  real. Aplikasi  ini  dapat  diartikan  sebagai  penggunaan hukum-hukum, rumus dan prinsip.
d. Analisis (Analysis) , merupakan kemampuan untuk menjabarkan  materi  sesuatu  objek  kedalam komponen-komponen  tapi  masih  dalam  struktur organisasi  tersebut  dan  ada  kaitanya  antara  satu sama  lain.  Kemampuan  analisis  ini  dapat  dilihat
dari  pengguanaan  kata-kata  kerja  dengan menggambarkan, membedakan dan memisahkan. e. Sintesis (Synthesis), Kemampuan untuk meletakkan  atau  menghubungkan  bagian-bagian didalam  suatu  bentuk  keseluruhan  baru.  Dengan kata  lain  sintesis  ini  adalah  suatu  kemampuan untuk  menyusun  formulasi.  Dari  formulasi  yang ada,  misalnya  dapat  menyusun,  merencanakan merangkumkan fan menyesuaikan terhadap teori atau rumusan yang telah ada.
f. Evaluasi (Evaluation), evaluasi  berkaitan  dengan kemampuan  untuk  melakukan  justifikasi  atau penilaian  terhadap  suatu  materi  atau  objek. Penilaian in berdasarkan kriteria yang ditentukan sendiri  atau  menggunakan  kriteria-kriteria  yang telah ada. Pengetahuan seseorang terhadap suatu objek  dapat  berubah  dan  berkembang  sesuai dengan kemampuan, kebutuhan, pengalaman dan tinggi  rendahnya  mobilitas,  informasi  tentang objek tersebut.

## Pengertian Sikap
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respons  yang masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu stimulasi atau objek. Sikap secara nyata menunjukkan konotasi adanya kesesuaian reaksi terhadap  stimulus tertentu yang dalam kehidupan sehari-hari merupakan  suatu  reaksi  yang  bersifat  emosional terhadap stimulus sosial (Notoatmodjo, 2010).
Sikap  merupakan  kesiapan  untuk  bereaksi terhadap  suatu  objek  dengan  cara-cara  tertentu. Kesiapan yang dimaksud disini adalah kecenderungan potensial untuk bereaksi dengan cara tertentu apabila individu dihadapkan pada stimulus yang menghendaki adanya respons (Azwar, 2010).

## Pengertian Hipertensi
Hipertensi  adalah  tekanan  darah  istirahat diatas  140  mmHg  pada  sistolik  dan  90  mmHg  pada diastolik  yang  terjadi  pada  umur  dibawah  50  tahun, sedangkan  pada  umur  diatas  50  tahun  dengan  160 mmHg  pada  sistolik  dan  95    mmHg  pada  diastolik, tetapi  kriteria  tersebut  tidak  mutlak  pada  setiap orang. ( Toby Fagan, 2002 ) Hipertensi  adalah  tekanan  darah  yang  tinggi bersifat  abnormal  dan  diukur  paling  tidak  pada  tiga kesempatan  yang  berbeda.  Tekanan  darah  normal bervariasi  sesuai  usia,  sehingga  setiap  diagnosa hipertensi harus bersifat spesifik-usia. Namun, secara umum  seseorang  dianggap  mengalami  hipertensi apabila  tekanan  darahnya  lebih  tinggi  daripada  140 mmHg sistolik dan 90 mmHg diastolik (ditulis 140/90 mmHg). ( Elizabeth J. Corwin, 2000).
Hipertensi adalah suatu peningkatan tekanan darah sistolik atau diastolik yang tidak normal. Batas sistolik  110  -  140  mmHg  dan  diastolik  antara  80  - 95mmHg.  Nilai  yang  dapat  diterima  berbeda  sesuai dengan usia dan jenis kelamin.
Hipertensi  dapat  didefinisikan  sebagai tekanan  darah  persisten  dimana  tekanan  sistoliknya diatas 140 mmHg dan tekanan diastoliknya diatas 90
mmHg.  Pada  populasi  wanda,  hipertensi  merupakan penyebab  utama  gagal  jantung,  stroke,  dan  gagal ginjal. ( Smeitzer, Zuzanne, 2001 ).
Metode Penelitian Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah metode deskriptif karena berujuan untuk menggambarkan  keadaan  atau  status  fenomena. Dalam hal ini peneliti hanya ingin mengetahui hal-hal yang  berhubungan  dengan  keadaan  sesuatu. Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif yang  akan  mengukur/menilai  pengetahuan dan  sikap  lansia  terhadap  hipertensi  di  puskesmas kampala sinjai.
Populasi , adalah  keseluruhan  subjek  yang diteliti  (Arikunto,  2010).  Populasi  pada  penelitian  ini adalah  semua  lansia    yang  berada  di  wilayah  kerja puskesmas  kampala  sinjai  50  orang. Sampel,  adalah sebagian  atau  wakil  populasi  yang  diteliti  (Arikunto, 2010). cara pengambilan sampel dengan menggunakan  purfosive  sampling  yaitu  pengambilan data  secara  acak  sesuai  dengan  kriteria  ekslusi  dan inklusi.  Sampel  pada  penelitian  ini  adalah  25 responden  yang berada di puskesmas kampala sinjai.

## Hasil
Bahwa  tingkat  pengetahuan  lanjut  usia terhadap  hipertensi  di  wilayah  kerja  puskesmas kamapala  sinjai.  memperlihatkan  bahwa  responden yang  berpengetahuan  baik    berjumlah  2  responden (8%),responden  berpengetahuan  cukup  berjumlah 21responden  (84%)dan  responden  berpengetahuan kurang berjumlah 2 responden (8%).
Menunjukkan  bahwa  secara  umum  tingkat pengetahuan  lansia  terhadap  hipertensi  di  wilayah kerja  puskesmas  kampala  sinjai  sebagian  besar menyatakan  cukup  (84%),  dan  menyatakan  baik (8%).  Sedangkan  lainnya  menyatakan  kurang (8%).Berdasarkan  karakteristik  responden  dapat dijelaskan factor-faktor yang kemungkinan mempengaruhi  tingkat  pengetahuan  lanjut  usia terhadap hipertensi di wilayah kerja.
Pengetahuan  dapat  diperoleh  melalui  cara tradisional  atau  nonilmiah,  cara  kekerasan  atau otoriter,  berdasarkan  pengalaman  pribadi,  melalui jalan pikiran sendiri arau cara modern. (Notoatmojo,2010).
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respons  yang masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu stimulasi atau objek.sikap  secara nyata menunjukkan konotasi adanya kesesuaian reaksi terhadap  stimulus tertentu yang dalam kehidupan sehari-hari merupakan  suatu  reaksi  yang  bersifat  emosional terhadap stimulus social (Notoatmdojo,2010).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sikap lansia berdasarkan sikap yang di miliki,yaitu bersikap baik  (44%),sedangkan  bersikap  buruk  (52).Data menunjukkan  bahwa  lebih  banyak  yang  bersikap buruk daripada baik.
Kesimpulan Dalam  meningkatkan  keilmuan  dan  mutu asuhan  keperawatan  yang  di  berikan,di  harapkan  di perhatikan  pengembangan  informasi  khususnya tentang  pengetahuan  dan  sikap  yang  erat hubungannya  terhadap  hipertensi.Sehingga  baik masyarakat  khususnya  lansia  dan  perawat  atau pekerja  sosial  sebagai  pemberi  pelayanan  mendapat kepuasan  masing-masing.  Pihak  Puskesmas  agar meningkatkan  kemampuan  petugas  kesehatan,  baik itu  dokter  maupun  perawat  serta  perawat-perawat desa  agar  kiranya  memberikan  penyuluhan  atau health  education    tentang  pengetahuan  dan  sikap lansia terhadap hipertensi.

## Kajian  Literatur
Adam,  Syamsunir, Hygiene  Perorangan , Bharata Niaga Media,Jakarta, 2009.
Anonoim,  2012, Inisiatif  Kemitraan  Pemerintah- Swasta  Untuk  Cuci  Tangan  Pakai  Sabun ; Available  from  : www.ampl.or.id),  diakses  6 juli , Jangan  Anggap  Remeh  Diare Available from : www.medicastore.com, diakses 6 Juli Azwar,Azrul, Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan ,Cetakan  ke-8,Mutiara  Sumber Widya, Jakarta, 2009.
Brunner  &  Suddart.  202 .  Keperawatan  Medikal Bedah ., Jakarta : EGC Chandra Budiman, 2010 . PengantarKesehatanLingkungan. Jakarta: EGC
Depkes RI, 1995, Komunikasi Dengan Ibu Mengenai Pengobatan  Diare  di Rumah,  Dirjen  P2M  & PLP , Jakarta Depkes  RI  2010 . Buku  Pedoman  Pelaksanaan Program  P2  Diare  di  Puskesmas .  Jakarta. Ditjen PPM PLP Daud,Anwar, Dasar-Dasar  Kesehatan  Lingkungan , Fakultas  KesehatanMasyarakat  Universitas
Hasanuddin, Makassar, 2010.
Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  2011, Penuntun Penyusunan Skripsi , FKM-UNPACTI, Makassar Mulyono,2009. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Keluarga  Tentang  Diare  dengan  Sikap  dan Perilaku Dalam Pencegahan Diare di Dusun Ngumpul,  Jogoroto,  Jombang. FKUI  .Tidak  di terbit Ngastiyah.  2011 . Perawatan  Anak  Sakit ,  Buku Kedokteran EGC Noerasid  H.,  Suraatmadja  S.  dan  Asnil  P.O.,  2009, Gastro-enteritis  (Diare)  Akut,  Diare  Akut Klinik  dan  Laboratorik ,  PT  Rineka  Cipta, Jakarta.
Notoatmodjo,  Soekodjo , 2010, Ilmu  Kesehatan Masyarakat , Rineka Cipta,Cetakan. Notoadmodjo,  Soekidjo.,  2009. Metode  Penelitian
Kesehatan . Jakarta