……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)

## EFEKTIVITAS AKTIVITAS FISIK DAN POLA MAKAN TERHADAP KECEPATAN PENGENDALIAN KADAR GULA DARAH PADA PENDERITA DM
Oleh Revi M Tanjung Ferdianto Zebua STIKes Nauli Husada Email: herlinatarigan2018@gmail.com

## ABSTRAK
The International Diabetes Federation (IDF) predicts an increase in the number of DM-based in Indonesia  from  9.1  million  in  2014  to  14.1  million  in  2035.  The  Indonesian  Society  of Endocrinology (PERKENI) states that there are at least 4 successful pillars of diabetes mellitus, education, diet, activity and treatment. The objective of this research is to analyze the effectiveness of physical activity and diet to the speed of control of blood sugar levels in patients with DM. The design of study used is observational research. The research population is all patients who have DM in the work area of Sarudik Puskesmas Central Tapanuli District as much as 70 respondents. Sampling technique is Purposive Sampling. The measuring instruments used are dummy tables and glucometers. Data analysis using Chi Square Test. The result oh this study indicate that the majority of respondents had less physical activity of 25 people (78.1%), having a less than good diet of 27 people (84.4%) and has a poor blood sugar control rate of 28 people (87.5%). The conclusion of research  is  the effectiveness  of  physical activity  and  diet  to  the  speed  of  blood  sugar  control in patients with DM. It is suggested that respondents can follow regular physical activity and make meal arrangement in order to lower blood sugar levels.
Kata Kunci: physical activity, diet, blood sugar levels

## PENDAHULUAN
Penyakit Diabetes Melitus (DM) merupakan  sindrom  yang  disebabkan  oleh tingginya  kadar  glukosa  darah  akibat  tidak terpenuhinya  insulin.  Gangguan  ini  telah menjadi  tanggungan  kesehatan  masyarakat, meluas  dan  berdampak  pada  terjadinya  cacat dan kematian (Bustan, 2021). WHO memperkirakan  tingginya  jumlah  penderita DM  di  Indonesia,  yaitu  sebesar  8,4  juta  pada tahun  2000  mengalami  lonjakan  sekitar  21,3 juta  pada  tahun  2030.  Menurut  Perhimpunan Diabetes  Dunia  akan  terjadi  peningkatan prevalensi diabetes di Indonesia yakni 9,1 juta pada tahun 2014 menjadi 14,1 juta pada tahun 2035 (Perkeni, 2021). Data Riskesdas memaparkan  terjadinya  kenaikan  prevalensi Diabetes  di  Indonesia  dari  5,7%  tahun  2007 menjadi 6,9% atau sekitar 9,1 juta untuk tahun 2013  (Kesehatan,  2016).  Jumlah  penderita penyakit yang dikenal dengan kencing manis di
Sumatera  Utara  setiap  tahunnya  mengalami kenaikan.  Menurut  data  Dinas  Kesehatan Provinsi  Sumatera  Utara,  mulai  bulan  Januari 2021 hingga dengan April 2016 angka kejadian diabetes  kategori  1  sebesar  18.358  pasien  dan kategori  2  sebesar  54.843  orang  (Sujartini, 2016).  Diabetes  telah  menjadi  kausa  kematian terbesar  ketiga  di  negeri  tercinta  ini  sebesar 6,7%, setelah Stroke (21,1%) dan PJK (12,9%). Bila  tidak  ditanggulangi,  akan  menurunkan produktivitas, disabilitas, kematian dini (Kesehatan, 2016), dampak lebih lanjut adalah stroke,  gangguan  jantung,  gangguan  mata, gangguan  ginjal,  gangguan  pembuluh  darah dan gangguan syaraf, serta kelainan ereksi pada laki-laki  (Jovinto,  2016).  Pengelolan  diabetes melitus memerlukan waktu yang tidak sedikit. Untuk  itu,  diperlukan  kerjasama  dari  berbagai pihak  seperti  pasien,  keluarga,  dokter  dan  tim kesehatan  lain.  Perhimpunan  Endokrin  di
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Indonesia  (PERKENI)  menyatakan  bahwa untuk  berhasil  dalam  mengatasi  diabetes diperlukan  4  pilar  sukes,  yaitu  edukasi,  pola makan, aktivitas dan pengobatan (Nissa, 2018). Penelitian  menemukan  bahwa  pasien  diabetes mempunyai  aktivitas  fisik  sedang,  sebagian besar berolah raga kurang dari 3 kali seminggu jarang  melakukan  pergerakan  (Abidah  Nur, Veny Wilya, 2016). Hasil survey pendahuluan di  Puskesmas  Sarudik  Kabupaten  Tapanuli Tengah  diketahui  bahwa  jumlah  penyakit  DM sebanyak70  penderita  mulai  dari  Januari 2017 sampai  dengan  Juni  2018.  Berdasrkan  hasil wawancara  terhadap  beberapa  pasien  DM diperoleh  informasi  bahwa  mereka  malas bergerak/beraktifitas karena kurangnya tenaga/energi.  Mereka  juga  tidak  memahami tentang bagaimana mengatur pola makan yang benar.  Dari  penjelasan  diatas  dapat  dibuat perumusan masalah yaitu : Adakah efektivitas aktivitas  fisik  dan  pola  makan  terhadap kecepatan pengendalian kadar gula darah pada penderita DM ?”. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektivitas  aktivitas  fisik  dan  pola makan terhadap kecepatan pengendalian kadar gula darah pada penderita DM.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  jenis  penelitian observasi.  Penelitian  dilaksanakan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sarudik  Kabupaten  Tapanuli Tengah  pada  bulan  Juli-Agustus  tahun  2018. Populasi penelitian yaitu seluruh penderita DM sebanyak 70 responden. Sampel pada penelitian ini diambil secara purposive sampling. Variabel independen  adalah  aktivitas  fisik  dan  Pola makan,  variabel  dependen  adalah  kecepatan pengendalian  gula  darah.  Instrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner,  formulir  food recall 24 jam dan glukometer. Pengolahan data dilakukan  melalui  tahapan  editing,  coding, cleaning  dantabulating.Analisa  data  dilakukan secara deskriptif dan analisa bivariat melalui uji statistikChi Square.
HASIL
Efektivitas  aktifitas  fisik  terhadap pengendalian  gula  darah  Hasil  uji  statistik  chi square  didapatkan  nilai  X  2  hitung  sebesar 16,327. Nilai ini lebih tinggi jika dibandingkan dengan  nilai  X  2  tabel.  Sehingga  hipotesa alternatif  (Ha)  pada  penelitian  ini  diterima. Artinya  terdapat  efektifitas  aktivitas  fisik terhadap  kecepatan  pengendalian  gula  darah pada  penderita  DM.  Efektivitas  pola  makan terhadap  pengendalian  gula  darah  Uji  chi Square yang telah dilakukan memperoleh nilai X  2  sebesar  12,224  lebih  besar  dari  X2  tabel. Hal  ini  berarti  bahwa  hipotesa  alternatif  (Ha) pada  penelitian  ini  diterima.Artinya  terdapat efektifitas  pola  makan  terhadap  kecepatan pengendalian gula darah pada penderita DM. 4.

## PEMBAHASAN
Menurut  hasil  penelitian  diketahui bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki aktivitas  fisik  yang  kurang  baik  sebanyak  25 orang  (78,1%),  mayoritas  responden  memiliki kecepatan  pengendalian  gula  darah  yang kurang  baik  sebanyak  28  orang  (87,5%). Aktifitas  fisik  merupakan  pergerakan  badan yang dapat menaikkan pengeluaran tenaga dan energy  (Kesehatan,  2013).  Hasil  penelitian  ini juga  ditemukan  pada  penelitian  lainnya  yaitu umumnya  penderita  penyakit  kencing  manis melakukan aktivitas kategori sedang dan tidak pernah  olah  raga  (Abidah  Nur,  Veny  Wilya, 2016).  Hasil  uji  statistik  chi  square  diperoleh nilai X 2 hitung sebesar 16,327 lebih besar dari X2  tabel.Hal  ini  berarti  bahwa  hipotesa alternatif (Ha) pada penelitian ini diterima.Artinya  terdapat  efektifitas  aktivitas fisik  terhadap  kecepatan  pengendalian  gula darah  pada  penderita  DM.  Penelitian  lainnya yang  pernah  dilakukan  menemukan  bahwa beraktivitas fisik berlari, akan sangat berpengaruh  terhadap  gula  darah  pada  pria dewasa.  Jadi  berlari  dapat  digunakan  untuk mempertahankan  kenormalan  glukosa  darah jikalau  dilakukan  dengan  teratur  dan  dalam batas  kemampuan  dari  seseorang  itu  sendiri, berolahraga juga dapat mempertahankan kadar
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
gula  darah  pada  batas  yang  wajar,  pada seseorang  sudah  memiliki  riwayat  gula  darah yang tinggi (Herwanto, 2016). Hasil wawancara  dan  observasi  penulis  bahwa umumnya  responden  malas  dan  enggan  untuk melakukan aktifitas fisik seperti jogging, senam dan  jalan  pagi  sehingga  pengendalaian  gula darah  juga  semakin  sulit.Faktor  yang  lainnya yang  menjadi  penyebab  kurangnya  aktifitas fisik  responden  adalah  badan  yang  sudah lemah, kurang bertenaga serta lebih mengutamakan kesibukan kerja dalam mencari nafkah.  Penelitian  oleh  peneliti  lainnya menyatakan  bahwa  adanya  kaitan  yangn  erat antara  aktivitas  fisik  terhadap  nilai  glukosa darah  penderita  diabetes  melitus  tipe  2  di RSUD Karanganyar (Paramitha, 2014)
Penelitian Dolongseda (2017) juga menemukan bahwa terdapat hubungan antara kegiatan fisik dengan kadar gula darah orang dengan diabetes melitus tipe II di Rumah Sakit Pancaran Kasih GMIM  Manado  (Fehni  Vietryani  Dolongseda, Gresty Massie, 2017).

## KESIMPULAN
1. Mayoritas  responden  memiliki  aktivitas fisik yang kurang baik sebanyak 25 orang (78,1%).
2. Mayoritas  responden  mempunyai  pola makan yang tidak baik sebanyak 27 orang (84,4%).
3. Mayoritas  responden  memiliki  kecepatan pengendalian gula darah yang kurang baik sebanyak 28 orang (87,5%).
4. Terdapat efektifitas aktivitas fisik terhadap kecepatan  pengendalian  gula  darah  pada penderita DM.
5. Terdapat  efektifitas  pola  makan  terhadap kecepatan  pengendalian  gula  darah  pada penderita DM.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Abidah  Nur,  Veny  Wilya,  R.  R.  (2016). Kebiasaan  aktivitas  fisik  pasien  diabetes mellitus  terhadap  kadar  gula  darah  di rumah  sakit  umum  dr.  Fauziah  Bireuen.
Ejournal.Litbang.Depkes,  3(2),  41–48. Retrieved from ejournal.litbang.depkes.go.id/inde x.php/sel/article/download/6381/ 4815 [2] Bustan, N. (2021). Manajemen pengendalian  penyakit  tidak  menular. Jakarta: Rineka Cipta.
[3] Dewi.  (2013).  Menu  Sehat  30  Hari  untuk Mencegah dan Mengatasi Diabetes. Jakarta: Media Pustaka.
[4] Fehni  Vietryani  Dolongseda,  Gresty Massie,  Y.  B.  (2017).  HUBUNGAN POLA  AKTIVITAS  FISIK  DAN  POLA MAKAN  DENGAN  KADAR  GULA DARAH  PADA  PASIEN  DIABETES MELITUS  TIPE  II  DI  POLI  PENYAKIT DALAM  RUMAH  SAKIT  PANCARAN KASIH GMIM MANADO. Keperawatan,
5(1). Retrieved from https://ejournal.unsrat.ac.id/inde x.php/jkp/article/view/14713
[5] Herwanto,  M.  E.  F.  L.  J.  F.  R.  (2016). Pengaruh  aktivitas  fisik  terhadap  kadar gula  darah  pada  pria  dewasa.  Jurnal  E Biomedik,  4(1),  158–163.  Retrieved  from https://media.neliti.com/media/p ublications/68098-ID-pengaruhaktivitas- fisik-terhadap-kadar.pdf [6] Jovinto,  G.  (2016).  Diabetes  pembunuh dalam senyap. Retrieved from
https://vik.kompas.com/diabetes/
[7] Kesehatan,  K.  R.  (2013).  Buku  Pintar Kader  konseling  factor  resiko  dan pengobatan  tradisional  PTM  (3rd  ed.). Jakarta: Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular.
[8] Kesehatan, K. R. (2016). Mari Kita Cegah Diabetes  Dengan  CERDIK.  Retrieved from http://www.depkes.go.id/article/v iew/16040700002/menkes-marikita- cegah-diabetes-dengancerdik.html
[9] Nissa, M. K. (2018). 4 Pilar Penting Dalam Mengatasi  Diabetes.  Retrieved  from https://hellosehat.com/hidupsehat/tips- sehat/4-pilar-pentingmengatasi-diabetes/
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
[10] Paramitha,  G.  M.  (2014).  Hubungan
Aktivitas Fisik Dengan Kadar Gula Darah
Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  Di Rumah Sakit Umum Daerah Karanganyar. Retrieved from http://eprints.ums.ac.id/29212/9/ [11] NASKAH_PUBLIKASI.pdf
Perkeni.
(2021). Konsensus Pengelolaan dan pencegahan  Diabetes  mellitus  tipe  2  Di Indonesia. Retrieved from http://pbperkeni.or.id/doc/konsen sus.pdf?opwvc=1 [12] Soegondo. (2021). Penatalaksanaan Diabetes  Mellitus  Terpadu.  Jakarta:  Balai
Penerbit FKUI.
[13] Sujartini. (2016). Sumut Alami Peningkatan  Penderita  Penyakit  Diabetes. Retrieved from http://beritasumut.com/Kesehatan  /Sumut-
Alami-PeningkatanPenderita-Penyakit-
Diabetes
[14] Susanti,  D.  N.  B.  (2018).  Hubungan  Pola Makan  Dengan  Kadar  Gula  Darah  Pada Penderita Diabetes Mellitus. Jurnal Kesehatan Vokasional, 3(1), 29–34. Retrieved from http://journal.ugm.ac.id/jkesvo