## UPAYA PREVENTIF DAN KURATIF  DEMAM  BERDARAH MELALUI PEMANFAATAN  HERBAL  BERKHASIAT DI DESA GADINGAN KABUPATEN SUKOHARJO PROVINSI JAWA TENGAH
Crescentiana Emy Dhurhania 1* , Agil Novianto 1
1 Program Studi DIII Farmasi, Sekolah  Tinggi Ilmu  Kesehatan Nasional, Surakarta, Indonesia
* Penulis korespondensi: dhurhania@stikesnas.ac.id

## Abstrak
Desa Gadingan yang berada  di kecamatan Mojolaban, Kabupaten Sukoharjo merupakan salah satu desa yang  mengalami  kenaikan  prevalensi  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  tertinggi  di  Provinsi  Jawa Tengah.  Hal  ini  didukung dengan  rendahnya pola  perilaku dan  fasilitas  untuk  sanitasi  dan  higienitas warga.  Rendahnya  tingkat  pengetahuan  mengurangi  kesadaran  tentang  bahaya  DBD.  Program  ini dilakukan  sebagai  upaya  preventif  dan  kuratif  DBD  melalui  pemanfaatan  herbal  berkhasiat  yang merupakan  potensi  wilayah  menjadi  produk  berbasis  herbal.  Pengabdian  masyarakat  dengan  mitra Kismosari  dan  Badran  desa  Gadingan  diawali  dengan  melakukan  edukasi  DBD  dan  pemanfaatan herbal  berkhasiat,  dilanjutkan  dengan  pelatihan  herbal  berkhasiat.  Potensi  herbal  berkhasiat  wilayah tersebut  diaplikasikan  dengan  pembuatan  produk  yaitu  mosquito  repellent  patch,  granul  herbal larvasida  dan  teh  herbal.  Produksi  dilakukan  oleh  warga  kedua  mitra  dengan  pendampingan  tim pelaksana  melibatkan  mahasiswa  dan  stakeholder.  Monitoring  evaluasi  terhadap  program  edukasi dilakukan dengan pretest dan posttest. Pengembangan produk dilakukan dengan melihat hasil evaluasi mitra  pada  saat  pelaksanaan  pelatihan  herbal  berkhasiat.  Pelaksanaan  program  mampu  memberikan perubahan tingkat pengetahuan masyarakat secara signifikan. Hal ini juga didukung dengan penurunan angka  kejadian  DBD  di  desa  Gadingan pada  tahun 2017.  Evaluasi pengembangan  produk  diperoleh hasil  55,68  %  teh  herbal;  30,68  %  mosquito  repellent  patch  dan  13,64  %  granul  larvasida. Pengembangan  produk  teh  herbal  dilakukan  di  Kismosari  sedangkan  mosquito  repellent  patch  di Badran.
Kata  kunci : DBD, Mosquito Repellent Patch, Herbal  Larvasida, Teh  Herbal, Gadingan

## Abstract
Gadingan  village which is located in Sukoharjo district of Mojolaban is one of the highest prevalence of  dengue  fever  in  Central  of  Jawa.  It  is  supported  with  the  low  of  behaviour  and  facilities  for sanitation  and  hygiene of villagers. The low level of knowledge reduces awareness about  the dangers of  DBD.  This  program is  conducted  as  preventive  and  curative  DBD  efforts  through  the  utilization  of nutritious herbs that are potential of the region to be herbal based products. Community service with partners  Kismosari  and  Badran  in  Gadingan  village  begins  by  educating  DBD  and  utilization  of nutritious herbs, continued with a nutritious herbs workshop. Potential herbs of that region are applied with the manufacture of products, that is mosquito repellent  patch, herbal larvacide  granule and herbal tea. The production is done by the villagers of two partners with accompaniment by the implementing team involving students  and  stakeholders. Monitoring of  evaluation  of  education  program is done by pretest and  posttest. Product  development is done by looking at  partners evaluation result during the nutritious  herbs workshop. Implementation of the program is able to provide significant changes in the level of community knowledge. It is also supported by the decrease in the incidence of DBD at Gadingan in  2017.  Evaluation  of  product  development  obtained  results  55.68%  herbal  tea;30.68%  mosquito repellent  patch and 13.64% granule  larvacide. Herbal  tea product development is done in Kismosari while mosquito repellent patch in Badran.
Keywords : Dengue  Fever,  Mosquito Repellent  Patch,  Herbal  Larvacide, Herbal  T ea, Gadingan

## 1. PENDAHULUAN
Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue  (DBD)  masih merupakan  permasalahan  serius  di  Provinsi  Jawa Tengah,  terbukti  35  kabupaten/kota  sudah  pernah terjangkit  penyakit DBD.  Angka kesakitan/ Incidence Rate (IR)  kasus  DBD  di  Provinsi  Jawa Tengah pada tahun  2009  sebesar  5,74/10.000  penduduk  (Dinkes Jateng,  2009).  Kabupaten  Sukoharjo  merupakan daerah  endemis  demam  berdarah  dengan Case Fatality  Rate (CFR)  yang  tinggi  bila  dibandingkan dengan standar nasional. Angka kejadian DBD pada tahun 2011 yaitu 106 kasus dengan kematian 1 orang (CSR 0,94%), sedangkan bila dibandingkan dengan 3 tahun kemudian yaitu pada tahun 2014 angka kejadian DBD naik menjadi 220 kasus yang tersebar hampir di setiap  kecamatan  di  kabupaten  Sukoharjo  dengan kasus kematian sebanyak 10 orang dengan nilai CFR sebesar 4,5 % atau naik 5 kali lipat dibandingkan tahun 2011.
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, Mojolaban menjadi salah satu daerah  dengan  angka  kejadian  DBD  yang tinggi.  Salah  satu  desa  di  kecamatan  Mojolaban yang  sampai  pada  tahun  2016  menunjukkan prevalensi DBD  yaitu desa Gadingan. Hasil interview yang  melibatkan  beberapa  warga  dan  bidan  yang bertugas  di  Poli  Klinik  Desa  (PKD)  Gadingan diperoleh data naiknya angka kejadian penderita DBD dengan  4  kasus  pada  bulan  Mei  2016  di  wilayah Badran (Rt 3 Rw 4) dan 2 kasus di wilayah Kismosari (Rt  05 Rw 2).
Terjadinya  peningkatan  prevalensi  DBD  di  kedua wilayah  ini  juga  ditambah dengan akses  masyarakat yaitu  MCK  (mandi  cuci  kakus) yang tersedia  secara umum  masih  dapat  dikatakan  kurang.  Wilayah Kismosari  terdiri  dari  80  kepala  keluarga  (KK), namun  hanya  15  KK  saja  yang  memiliki  MCK secara  mandiri  di  rumah,  sedangkan  sisanya hanya mengandalkan  fasilitas  umum  MCK  dengan  jumlah yang  sangat  terbatas  yaitu  hanya  4  unit  di  wilayah tersebut.  Tentu  saja  hal  ini  berdampak  penting terhadap  kesehatan  bilamana  sanitasi  dan  higienitas tidak dikelola dengan baik maka semakin menambah angka  kejadian  penyakit  seperti  typhus,  diare  dan demam berdarah.
Hasil observasi  menunjukkan  bahwa  telah dilakukan pemeriksaan  terhadap  jentik  nyamuk  di  lingkungan warga,  namun  pemeriksaan  ini  belum  dilakukan secara  berkala. Pemeriksaan  jentik  hanya  dilakukan jika  ada  laporan  yang  ditunjukkan  melalui  surat resmi  dari  rumah  sakit kepada  desa  (PKD). Kondisi tersebut  juga  didukung  belum  adanya  tindakan fogging yang dilakukan di wilayah Badran. Di wilayah Kismosari  pernah  dilakukan fogging namun  sudah sangat  lama. Apabila  suatu  desa  terjangkit  demam berdarah  dan  sudah  mendapatkan  pemeriksaan laboratorium maka harus dilakukan fogging , sebab di daerah  tersebut  berarti  mempunyai  potensi  untuk berkembang nyamuk pembawa virus demam berdarah.
Belum  ada  vaksin  untuk  pencegahan penyakit  DBD dan belum ada obat-obatan khusus untuk penyembuhannya, dengan demikian upaya
pengendalian  DBD  tergantung  pada  pemberantasan nyamuk Aedes  aegypti . Sejauh ini program pemberantasan  penyakit  DBD  belum  maksimal, karena  masih tergantung  pada penyemprotan insektisida  ( fogging )  untuk  membunuh  nyamuk dewasa.  Pelaksanaannya  pun  terbatas  karena fogging membutuhkan  pengoperasian  yang  khusus dan biaya yang tinggi.
Tindakan pencegahan dan  pemberantasan akan  lebih lestari  bila  dilakukan  dengan pemberantasan  sumber larva.  Dalam  hal  ini  perlu  pendekatan  yang  terpadu terhadap pengendalian nyamuk dengan menggunakan semua  metode  yang  tepat  (lingkungan,  biologi  dan kimiawi)  yang  murah,  aman  dan  ramah  lingkungan (Muhlisin dan Partiwi, 2006).
Pengendalian vektor  merupakan  metode utama dalam pencegahan DBD karena vaksin dan obat antivirusnya yang  efektif  belum  ada.  Pemberantasan  larva  dengan larvasida  menjadi  cara  pengendalian  vektor  yang paling  efektif.  Penggunaan  larvasida  kimiawi  yang mengandung  senyawa  temefos  memberikan  efek samping  terjadinya  resistensi  larva Aedes  aegypti (Mulyanto dkk, 2012) dan dalam jangka panjang dapat memicu  kanker  (Panghiyangani,  2012),  karena  dapat masuk  ke  rantai  makanan  dan  terakumulasi  dalam tubuh  (Tiwary  dkk,  2007).  Oleh  karena  itu,  upaya preventif  yang  digalakkan  melalui  kegiatan  ini dilakukan  menggunakan  herbal  larvasida,  yaitu larvasida  yang berbahan dasar herbal berkhasiat  yang telah  terbukti  efektif  membunuh  larva  nyamuk Aedes aegypti. Herbal larvasida digunakan sebagai alternatif pengendalian  vektor  secara  alami  yang  sederhana, lebih aman dan ramah lingkungan.
Herbal  berkhasiat  yang  digunakan  sebagai  bahan utama  pembuatan  herbal  larvasida  pada  kegiatan  ini adalah minyak atsiri daun jeruk purut dan sereh dapur, yang  kemudian  diformulasi  menjadi  bentuk  granul yang mudah larut air. Penelitian Adrianto dkk (2014) menunjukkan  bahwa ekstrak daun  jeruk purut paling efektif  sebagai  larvasida  alami,  karena  mampu membunuh  95%  larva Aedes  aegypti instar  III  pada konsentrasi paling kecil dibanding ekstrak daun jeruk limau  dan  daun  jeruk  bali,  yaitu  0,3176%  setelah  24 jam  pendedahan  dan  0,2499%  setelah  48  jam pendedahan. Sereh dapur yang telah dibuat granul juga telah  teruji  efektivitasnya  karena  mampu  membunuh 90%  larva Aedes  aegypti instar  III  pada  konsentrasi 0,0051%  setelah  dibiarkan  terpapar  selama  24  jam (Mulyani, 2014).
Upaya preventif yang efektif kedua setelah pengendalian  vektor  adalah  dengan  penolak  nyamuk. Gigitan nyamuk sangat mengganggu aktivitas, bahkan dapat menyebabkan iritasi dan infeksi kulit, khususnya pada  bayi  dan  balita.  Penolak  nyamuk  yang  umum digunakan  masyarakat  berupa spray aerosol,  obat
nyamuk  bakar  dan  elektrik,  serta lotion antinyamuk. Bahan  kimia  utama  yang  banyak  digunakan  sebagai penolak  nyamuk  adalah  N,N-Dietil  meta  toluamida (DEET)  yang  terbukti  paling  efektif  namun  dapat memicu  timbulnya  gangguan  pernafasan  dan  iritasi kulit  sehingga  tidak  direkomendasikan  bagi  bayi  dan balita.
Mosquito  repellent  patch adalah  stiker  anti  nyamuk yang  mengandung  bahan  penolak  nyamuk.  Stiker penolak  nyamuk  ini  penggunaannya  tidak  langsung kontak dengan kulit, melainkan dengan cara ditempel pada baju atau tempat tidur sehingga  pengguna dapat terhindar  dari  gigitan  nyamuk.  Kelebihan  penolak nyamuk  berbentuk  stiker  adalah  aman  bagi  kulit sehingga cocok digunakan untuk bayi dan balita. Oleh karena  itu,  upaya  preventif  kedua  yang  digalakkan melalui kegiatan ini dilakukan menggunakan mosquito repellent patch berbahan dasar herbal berkhasiat yang telah terbukti efektif menolak nyamuk Aedes aegypti.
Herbal  berkhasiat  yang  digunakan  sebagai  bahan utama  pembuatan mosquito  repellent  patch pada kegiatan ini adalah minyak atsiri daun jeruk purut dan sereh  dapur.  Aktivitas  penolak  nyamuk  dari  minyak atsiri daun jeruk purut dan sereh dapur telah diuji oleh Mulyani  dkk  (2013)  dengan  kadar  efektif  berturut- turut adalah 20 % dan 40 % dengan penolakan nyamuk 100 % secara berturut-turut terjadi pada  menit ke-60 dan  ke-30.  Selain  memiliki  khasiat  sebagai  penolak nyamuk,  minyak  atsiri  daun  jeruk  purut  dan  sereh dapur  yang  terkandung  dalam mosquito  repellent patch yang  dibuat  pada  kegiatan  ini,  juga  mampu memberikan  efek  aromaterapi  yang  segar  dan menenangkan  bagi  pengguna,  aman  dan  ramah lingkungan.
Upaya  kuratif  yang  utama  pada  penanganan  DBD ditekankan pada peningkatan kadar trombosit dan daya tahan  tubuh.  Pemanfaatan  herbal  berkhasiat  dengan kandungan  utama  daun  ubi  jalar,  digunakan  sebagai upaya  kuratif  untuk  meningkatkan  kadar  trombosit pada  penanganan  DBD  di  desa  Gadingan.  Produk disajikan  dalam  bentuk  teh  herbal,  yaitu  produk berbahan dasar herbal yang dibuat dari bagian tanaman yang  dikeringkan  dan  dihaluskan,  yang  dikonsumsi dengan cara diseduh sebagaimana lazimnya meminum teh. Air rebusan daun ubi  jalar  mampu  meningkatkan kadar  trombosit  (Widyastuti,  2016).  Aktivitas kandungan  zat  aktif  dalam  daun  ubi  jalar  sebagai antioksidan  sangat  mendukung  dalam  peningkatan daya  tahan  tubuh  yang  sangat  dibutuhkan  dalam pengobatan DBD.
Berdasarkan  pengamatan  dan  observasi  baik  di Kismosari  dan  Badran,  masyarakat  banyak  yang memiliki  tanaman  jeruk  purut,  sereh  dapur  dan  ubi jalar.  Sejauh  ini  pemanfaatan  tanaman  tersebut hanya terbatas  pada  penggunaannya  sebagai bahan masak atau bumbu masak dan belum digunakan untuk tujuan  terapi  maupun  pengobatan.  Hal  ini  terjadi karena  masih  rendahnya  pemahaman  masyarakat
tentang  pemanfaatan  tanaman  berkhasiat  untuk kesehatan.  Oleh  karena  itu  melalui  kegiatan  ini, masyarakat  di  kedua  wilayah  mitra  desa  Gadingan diharapkan  mampu  memanfaatkan  herbal  berkhasiat yang  ditanam  di  lingkungan  sekitar  untuk  dibuat menjadi  produk  berupa mosquito  repellent  patch , herbal larvasida, dan teh herbal yang dapat digunakan dalam upaya preventif dan kuratif dalam meminimalisir dampak DBD.
Selain  untuk  menekan  angka  kejadian  DBD  di  desa Gadingan,  terciptanya  produk  herbal  berkhasiat berupa mosquito repellent patch , herbal larvasida, dan teh herbal  juga diharapkan  menjadi produk unggulan desa  Gadingan. Melalui  pembentukan  kelompok wirausaha  dengan  kepengurusan  yang  terstruktur, produk  herbal  berkhasiat  berupa mosquito  repellent patch ,  herbal  larvasida,  dan  teh  herbal  juga  dapat dikembangkan  menuju  arah  komersial.  Dengan demikian  diperoleh  dua  manfaat  sekaligus,  yaitu peningkatan  derajat  kesehatan  dan  peningkatan perekonomian  masyarakat  wilayah  mitra  di  desa Gadingan.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan program kemitraan masyarakat mengambil lokasi desa Gadingan dengan dua wilayah mitra yang dipilih yaitu Kismosari dan Badran. Waktu pelaksanaan program kemitraan masyarakat dari bulan Juli-Oktober  2017.  Pengabdian  kepada  masyarakat dengan  program  kemitraan  masyarakat  dilaksanakan melalui  serangkaian  tahapan  seperti  disajikan  pada gambar 1.
Gambar 1. Tahapan pelaksanaan program
Kegiatan  diawali  dengan  melakukan  sosialisasi program,  diikuti  dengan  edukasi DBD dan pemanfaatan  herbal  berkhasiat, yang disertai dengan pelatihan  herbal  berkhasiat.  Selanjutnya potensi herbal berkhasiat wilayah  mitra  diaplikasikan dengan pembuatan  produk  yaitu mosquito  repellent  patch , granul  herbal  larvasida  dan  teh  herbal.  Pengadaan produk  dilakukan  oleh  warga  kedua  wilayah  mitra dengan pendampingan tim pelaksana yang melibatkan mahasiswa dan stakeholder .
Monitoring  evaluasi  terhadap  program  edukasi dilakukan  dengan  pretest  dan  posttest  untuk mengukur tingkat pengetahuan warga. Pengembangan produk  dilakukan dengan melihat hasil evaluasi mitra pada  saat  pelaksanaan  pelatihan  herbal  berkhasiat. Evaluasi  keberhasilan  program dilihat  dengan beberapa  indikator  yaitu:  tingkat  pengetahuan  warga terhadap DBD pasca edukasi, peningkatan daya saing yang  ditunjukkan  dengan  pengembangan  produk herbal  berkhasiat dan  munculnya kelembagaan untuk keberlanjutan program.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan program kemitraan masyarakat dengan mitra Kismosari  dan  Badran  berlangsung  selama  4  bulan dengan  tahapan  kegiatan  yang  berjalan  secara berkelanjutan.  Dalam  menjalankan  kegiatan,  tim menjalin kerjasama dengan mahasiswa dan stakeholder ,  yaitu  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Sukoharjo.
Pada tahap sosialisasi dilakukan pengenalan terhadap Program Kemitraan Masyarakat yang ditekankan pada latar belakang, tujuan dan manfaat pemilihan program kegiatan,  pemilihan  wilayah  mitra  dan  hasil  analisis situasi,  serta  tahapan-tahapan  kegiatan  yang  akan dilakukan. Kegiatan sosialisasi diikuti oleh perangkat RT dan RW, perwakilan paguyuban bapak-bapak dan sebagian besar adalah ibu-ibu PKK di kedua wilayah mitra.
Pada  kegiatan  program  edukasi  di  wilayah  mitra Kismosari  diikuti  oleh  75  warga  sedangkan  untuk pelaksanaan di wilayah Badran diikuti oleh 50 warga yang  meliputi  perwakilan  paguyuban  bapak-bapak dan  ibu-ibu  PKK.  Kegiatan  program  edukasi dilaksanakan  dalam  dua  segmen.  Dokumentasi kegiatan edukasi disajikan pada gambar 2.
Gambar 2. Pelaksanaan program edukasi
Segmen  pertama  yaitu  Edukasi  Deman  Berdarah Dengue. Kegiatan ini dilaksanakan untuk
meningkatkan  pengetahuan masyarakat terkait faktor pemicu,  gejala  dan  pertolongan  pertama  apabila
Kismosari Badran
terkena  DBD.  Melalui  proses  edukasi  yang dilaksanakan  secara  berkala  diharapkan  mampu meningkatkan kepedulian masyarakat tentang pentingnya  menjaga  lingkungan,  pentingnya  aspek sanitasi  dan higienitas  untuk meminimalisir  dampak DBD lebih lanjut. Edukasi  dilakukan  melalui media TVC  yang  mampu  memberikan  gambaran  secara nyata  tentang  upaya  preventif  untuk  DBD.  Pada pemaparan  materi  dijelaskan  pula  patofisiologi terjadinya  DBD  sehingga  diharapkan  masyarakat mengetahui tanda gejala DBD.
Pada segmen kedua dilakukan edukasi tentang herbal berkhasiat. Potensi tanaman (herbal) di desa Gadingan khususnya  di  wilayah  mitra  Kismosari  dan  Badran menjadi  hal  penting,  mengingat  masyarakat  belum mengenal secara luas tentang manfaat secara spesifik tanaman  herbal  untuk  penanganan  pertama  bila terjadi  resiko  penyakit  DBD.  Edukasi  ditekankan pada  pemanfaatan  bahan  herbal  berkhasiat  di lingkungan  sekitar  yang  secara  praktis  dapat digunakan  oleh  masyarakat.  Paparan  pemanfaatan herbal  berkhasiat  dilakukan  dengan  menggunakan bahan  herbal  yang  disesuaikan  dengan  target  untuk upaya  preventif  dan  kuratif  DBD.  Pada  paparan materi yang disampaikan setidaknya terdapat 4 target penggunaan  herbal  berkhasiat  dalam  pengobatan yaitu:  meningkatkan trombosit,  menurunkan  demam, meningkatkan  daya  tahan  tubuh,  menolak  gigitan nyamuk ( repellent ). Berdasarkan informasi yang telah diperoleh,  banyak  warga  masyarakat  mitra  yang belum  mengetahui  pemanfaatan  herbal  yang  dapat digunakan sebagai upaya preventif dan kuratif DBD.
Pengukuran  efektivitas  keberhasilan  kegiatan edukasi  DBD  dan  pemanfaatan  herbal  berkhasiat dilakukan  dengan  pretest  dan  posttest.  Hasil  yang diperoleh menunjukkan terdapat perubahan nilai rata- rata  dari  yang  sebelumnya  45  pada  pretest  menjadi 73 pada posttest, seperti disajikan pada gambar 3. Hal ini  memberikan  gambaran  adanya  manfaat  yang muncul dari pelaksanaan edukasi program DBD dan pemanfaatan  herbal berkhasiat.  Bertambahnya pengetahuan  pada  warga  wilayah  mitra  ini  menjadi salah  satu  modal  dasar  yang  nantinya  dapat digunakan untuk upaya preventif sejak dini terhadap penyakit DBD.
Gambar 3. Hasil evaluasi program edukasi
Program  pelatihan  memberikan  gambaran  tentang upaya  yang dapat dilakukan untuk  mengembangkan bahan  herbal  berkhasiat  yang  bisa  ditemukan  di
lingkungan  sekitar.  Pengembangan  bahan  herbal diwujudkan menjadi produk yang dapat diaplikasikan untuk upaya preventif dan kuratif DBD. Beberapa  bahan  herbal  yang  digunakan  antara  lain: daun ubi jalar, herba meniran, daun stevia, daun jeruk purut  (minyak  atsiri),  sereh  dapur  (minyak  atsiri). Bahan-bahan  tersebut  selanjutnya  dikembangkan menjadi  3  produk  yaitu mosquito  repellent  patch , granul  larvasida  dan  teh  herbal.  Pembuatan  produk saat  pelatihan  pengembangan  herbal  berkhasiat  ini dilakukan dalam kondisi produk setengah jadi,  yaitu beberapa  bahan  dasar  disiapkan  dalam  bentuk  siap digunakan  antara  lain:  simplisia  yang  telah dipulverisasi  dan  minyak  atsiri  yang  sudah  siap digunakan.  Produk  hasil  pelatihan  diberikan langsung kepada warga untuk dapat diaplikasikan dan dievaluasi. Dokumentasi kegiatan pelatihan disajikan pada gambar 4 dan 5.
Gambar 4. Pelatihan di wilayah Kismosari
Gambar 5. Pelatihan di wilayah Badran
Monitoring  evaluasi  dilakukan  sebagai  salah  satu langkah  untuk  menilai  keberlanjutan  program  dan menilai  antusias  masyarakat  berdasarkan  kegiatan yang  telah  dilakukan  oleh  tim  program  kemitraan masyarakat.  Pada  kegiatan  monitoring  dan  evaluasi warga  masyarakat  diminta  untuk  menilai  3  produk dari  hasil  pelatihan  yang  telah  dilakukan  dalam pertemuan  sebelumnya.  Evaluasi  dari  tiga  produk dilakukan  dengan  memberikan  quisioner  untuk masing-masing  produk  dengan  5  parameter  yaitu: inovasi  produk,  kombinasi  bahan,  organoleptis (rasa,  bentuk,  tekstur,  bau),  penampilan,  dan manfaat.
0 50 100 PRETEST POSTEST 45 73 Ni la i Teh Herbal Granul Larvasida Mosquito Repellent Patch Hasil Produk Granul Larvasida Mosquito Repellent Patch Teh Herbal Hasil Produk
Berdasarkan  hasil  evaluasi  terhadap  penggunaan produk di  wilayah  mitra  baik  Kismosari dan Badran diperoleh  rekapitulasi  hasil  di  Desa  Gadingan sebagaimana disajikan pada gambar 6, yaitu 55,68 % warga  menyukai produk teh  herbal, disusul 30,68 % pada mosquito  repellent  patch dan  13,64  %    pada produk  granul  larvasida.  Berdasarkan  hasil  analisis di  masing-masing  mitra  diperoleh  rekomendasi pengembangan  terhadap  2  produk  yaitu  teh  herbal untuk  wilayah  mitra  Kismosari  dan mosquito repellent  patch untuk  wilayah  mitra  Badran. Beberapa hal  yang menjadi  dasar  pemilihan terhadap  produk  ini  adalah peluang pengembangan produk  jangka  panjang,  nilai  komersial  produk  dan pemasaran  secara  luas  dengan  label  PIRT  (Pangan Industri Rumah Tangga) untuk teh herbal dan inovasi produk yang dinilai untuk mosquito repellent patch .
Gambar 6. Hasil evaluasi penggunaan produk
Pada  tahap  berikutnya  dilakukan  evaluasi  terhadap tiap  produk  untuk  mengetahui  kualitasnya  dengan hasil  disajikan  pada  gambar  7.  Berdasarkan  hasil rata-rata  evaluasi  dari  ketiga  produk  dinilai  baik  53 %  dan  sangat  baik  25,7  %,  cukup  19  %  dan  2,3 % dinilai  kurang.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengembangan produk  yang  dilakukan  melalui kegiatan pelatihan sangat berpotensi untuk dikembangkan lebih lanjut.
Sebagai keberlanjutan program, dilaksanakan pengadaan  produk  untuk  teh  herbal  dan mosquito repellent patch dengan kapasitas produksi yang lebih besar.  Proses  pengadaan  produk  pada  masing- masing  wilayah  mitra  sesuai  dengan  hasil  evaluasi yang  telah  dilakukan  sebelumnya.  Pada  tahap pengadaan produk warga masyarakat mitra menyiapkan  seluruh  bahan  dasar  secara  mandiri. Proses  produksi  teh  herbal  di  Kismosari  dilakukan dengan  target produksi  600  kantong teh  atau  setara dengan 24 box karton @ 25 pcs kantong teh. Berbeda dengan  di  wilayah  mitra  Kismosari,  warga  di wilayah  Badran  menyiapkan batang sereh  dan  daun jeruk dalam kondisi segar untuk kemudian dilakukan proses  destilasi  dengan  hasil  akhir  minyak  atsiri. Pengadaan  produk mosquito  repellent  patch dilakukan  dengan  kapasitas  produksi  200  pcs  atau setara  dengan  20  box  dengan  @10  pcs mosquito repellent  patch .    Rincian  jumlah  bahan  yang
dibutuhkan untuk proses produksi disajikan pada tabel  I  dan  II.  Dokumentasi  kegiatan  pengadaan produk disajikan pada gambar 8.
Gambar 7. Hasil evaluasi produk
Gambar 8. Pengadaan produk
Pada  tahap  pengembangan  produk    atau  produksi skala    masal,  tim  program  kemitraan  masyarakat sekaligus  mengenalkan  nama  atau  Brand  yang nantinya  digunakan dalam    proses berikutnya,  yaitu tahap  publikasi,  launching  produk  dan  pemasaran. Ketiga produk tersebut diberi nama LARVIA dengan spesifikasi sesuai dengan diferensiasi produk seperti disajikan pada gambar 9.
TEH HERBAL, 55,68 % Granul Larvasid a, 13,64 % Mosquito Repellent Patch, 30,68 % 0,0 10,0 20,0 30,0 40,0 50,0 60,0 70,0 Kurang Sekali Kurang Cukup Baik Sangat Baik 1 TEH HERBAL 2 GRANUL LARVASIDA 3 MOSQUITTO REPELLENT PATCH KISMOSARI BADRAN
Tabel 1. Komposisi  Teh Herbal
No Komposisi Jumlah (g)/kantong Jumlah Skala Produksi (g) 1 2 3 Daun Ubi Jalar Menira Herba Daun Stevia 1.5 0,5 1.0 900 300 600
Tabel  2. Komposisi mosquito repellent patch No Komposisi Jumlah (%)/patch Jumlah Skala Produksi (mL) 1 2 3 4 Minyak Daun Jeruk Minyak Sereh Propylenglicol Alcohol 96 % 7,5
10 20 62,5
7,5
10 20
62,5
Keterangan: 1 patch diberikan 2 kali spray formula yang setara dengan 500 µg.

## Larvia Teh            Larvia Patch         Larvia Granul
Gambar 9. Produk jadi LARVIA teh, patch , dan granul
4. KESIMPULAN
Program kemitraan masyarakat yang telah dilaksanakan  mampu  mencapai tujuan kegiatan  yaitu masyarakat  wilayah  mitra  di  desa  Gadingan  dapat menerapkan upaya preventif dan kuratif DBD melalui pemanfaatan  herbal  berkhasiat  yang  ditanam  di lingkungan sekitar. Upaya preventif dilakukan dengan pemberantasan  larva  menggunakan  granul  herbal larvasida dan menghindari gigitan nyamuk menggunakan mosquito repellent patch yang keduanya  berbahan  aktif  minyak  atsiri  daun  jeruk purut  dan  sereh  dapur.  Upaya  kuratif  dilakukan dengan mengkonsumsi teh herbal yang berbahan aktif daun  ubi  jalar  sebagai  terapi  suportif  untuk meningkatkan trombosit dan daya tahan tubuh. Tentu saja  hal  ini  berdampak  pada  semakin  membaiknya derajat kesehatan warga masyarakat yang dilihat dari angka  kejadian  DBD  pada  tahun  2017  yang mengalami penurunan bila dibandingkan dengan data pada  saat  survey  dilaksanakan  (2016).  Pada    tahun 2016  terjadi  insiden  4   warga  terjangkit  DBD  di wilayah  Badran  dan  2  warga  di  wilayah  Kismosari. Pada  tahun  2017  angka  kejadian  insiden  DBD
berkurang  menjadi  1  warga  di  wilayah  Badran. Bilamana  upaya  preventif  dan  kuratif  melalui pemanfaatan  herbal  berkhasiat  diimplementasikan kepada  khalayak  yang  lebih  luas,  baik  secara operasional  maupun  produk  yang  dihasilkan,  maka kebermanfaatannya akan berimplikasi pada penekanan angka kejadian DBD dengan wilayah yang lebih  luas,  khususnya  di  daerah  endemis  demam berdarah  dengan Case  Fatality  Rate (CFR)  yang tinggi.
Peningkatan  daya  saing  (peningkatan  kualitas, kuantitas serta nilai tambah barang, jasa, diversifikasi produk, atau sumber daya lainya) diwujudkan dengan adanya  pengembangan  produk  herbal  berkhasiat. Produk  yang dihasilkan  dikembangkan  menuju  arah komersial  yaitu  dengan  label  izin  edar  PIRT untuk produk teh herbal. Bilamana upaya ini diimplementasikan  pada  khalayak  yang  lebih  luas maka  secara  kebermanfaatan  akan  berdampak  pada bertambahnya  kelompok  wirausaha  masyarakat  yang mengembangkan  produk  berbahan  aktif  herbal berkhasiat.  Dengan  demikian  diperoleh  dua  manfaat
sekaligus,  yaitu  peningkatan  derajat  kesehatan  dan peningkatan perekonomian masyarakat.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  disampaikan  kepada  Kemenristek DIKTI  yang  telah  mendanai  keberlangsungan program  ini  melalui  Hibah  Program  Kemitraan Masyarakat 2017.

## DAFTAR PUSTAKA
Adrianto, H., Yotopranoto, S., dan Hamidah. (2014). Efektivitas  Ekstrak  Daun  Jeruk  Purut  ( Cytrus Hystrix ),  Jeruk  Limau  ( Cytrus  amblycarpa ), dan Jeruk Bali ( Citrus maxima ) terhadap Larva Aedes aegypti . Aspirator , 6(1), 1 – 6. Dinkes Sukoharjo. (2014). Profil Kesehatan Sukoharjo 2014 . Sukoharjo.
Muhlisin  dan  Partiwi.  ( 2006).  Penanggulangan
Demam Berdarah  Dengue  (DBD) di Kelurahan  Singopuran  Kartasura  Sukoharjo. WARTA , 9(2), 123 – 129. Mulyani,  S.  ( 2014).  Granul  M i n y a k   S e r a i
D apur  sebagai  L arvasida  N yamuk Aedes aegypti. Trad. Med. J ., 19(3), 138 – 141.
Mulyani,  S.,  Mulyaningsih,  B.,  Lestari,  A.W.,  Ana, F.,  Anna,  D.S.  (2013). Insence  Combustible Sereh, Cengkeh, Daun Jeruk sebagai Penolak Nyamuk Aedes aegypti . Trad.  Med. J .,  18(3), 195– 200. Mulyanto, K.C., Yamanaka, A., Ngadino, Konishi, E. (2012).  Resistance  of Aedes  aegypti to Temephos  in  Surabaya  Indonesia. Southeast Asian  Journal  Tropical  Medicine  Public Health , 43(1), 29 – 33. Panghiyangani,  R.,  Marlinae,  L.,  Yuliana,  Fauzi,
Noor, D., Anggriani. (2012). Larvaside Effect of  Tumeric  Rhizome  Extract  ( Curcuma domestica) on  Dengue  Hemorrhagic  Fever Aedes aegypti in Banjarbaru. Jurnal Epidemiologi dan Penyakit Bersumber Binatang , 4(1), 1 – 6.
Tiwary,  M.,  Nanik,  S.N,  Tewary,  D.K.,  Mittal, Yadav.  (2007).  Chemical  Composition  and Larvacidal  Activities  of  The  Essential  Oil  of
Zanthoxylum  armatum DC  Agains  Three Mosquito  Vectors. Journal  Vector  Borne Disease , 44, 198 – 204.
Widyastuti,  R.  (2016).  Pengaruh  Pemberian  Air Rebusan  Daun  Ubi  Jalar  ( Ipomea  batatas ) terhadap  Peningkatan  Jumlah  Trombosit Mencit  ( Mus  musculus ). The  Journal  of Muhammadiyah
Medical
Laboratory
Technologist , 2(2), 60 – 69.