## EDUKASI BRISK WALKING SEBAGAI PENCEGAHAN PENINGKATAN KADAR GLUKOSA DARAH PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE 2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CILONGOK I KABUPATEN BANYUMAS
Magenda Bisma Yudha*, Anton Suhendro
Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa Purwokerto, Jl. Raden Patah No.100, Kedunglongsir, Ledug, Kec. Kembaran, Kabupaten Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *magendabismayudha@uhb.ac.id

## ABSTRAK
Diabetes  ialah  sekumpulan  gangguan  metabolisme  yang  ditandai  dengan  kadar  glukosa  darah  yang  lebih tinggi  yang  diakibatkan  oleh  kurangnya  produksi  insulin,  resistensi  insulin,  atau  keduanya. Penatalaksanaan diabetes dibagi menjadi dua yaitu terapi non farmakologis dan farmakologis. Pengelolaan diabetes  melitus  non  farmakologis,  yaitu  seperti  perencanaan  makanan  dan  latihan  fisik.  Perencanaan makanan dapat dilakukan dengan membuat daftar diit, sedangkan latihan fisik dilakukan dengan aktivitas fisik seperti jalan kaki, bersepeda, santai, dan berenang. Jenis latihan fisik ringan yang direkomendasikan untuk penderita diabetes melitus tipe II ialah jalan kaki selama 30 menit dan berjalan cepat ( Brisk Walking ) selama  20  menit.  Tujuan penelitian  ini  membantu  meningkatkan pengetahuan penderita  diabetes  mellitus tipe  2  terkait  penatalaksanaan  terapi  non  obat  dengan  melakukan  gerakan brisk  walking sebagai  upaya menurunkan kadar glukosa darah pada penderita diabetes mellitus tipe 2. Metode yang digunakan ceramah dengan  presentasi  materi,  diskusi,  tanya  jawab,  dan  meliputi  tahap  persiapan  hingga  evaluasi.  Hasil kegiatan  penyuluhan  ini  yaitu  ada  perbedaan  tingkat  pengetahuan  antara  sebelum  dan  setelah  diberikan edukasi brisk  walking sehingga  dapat  diartikan  ada  pengaruh  edukasi brisk  walking sebagai  pencegahan peningkatan kadar glukosa darah penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Cilongok I Kabupaten Banyumas.
Kata kunci: brisk walking; diabetes mellitus; kadar glukosa darah; penatalaksanaan diabetes

## BRISK WALKING EDUCATION AS PREVENTION OF INCREASED BLOOD GLUCOSE LEVELS IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS IN THE CILONGOK I HEALTH CENTER WORKING AREA, BANYUMAS REGENCY

## ABSTRACT
Diabetes is a group of metabolic disorders characterized by higher blood glucose levels caused by  lack  of  insulin  production,  insulin  resistance,  or  both.  Diabetes  management  is  divided  into two,  namely  non-pharmacological  and  pharmacological  therapy.  Non-pharmacological management  of  diabetes  mellitus,  such  as  food  planning  and  physical  exercise.  Food  planning can be done by making a list of diets, while physical exercise is done with physical activities such as walking, cycling, relaxing, and swimming. The types of light physical exercise recommended for  people  with  type  II  diabetes  mellitus  are  walking  for  30  minutes  and  brisk  walking  for  20 minutes.  The  purpose  of  this  study  is  to  help  increase  the  knowledge  of  patients  with  type  2 diabetes mellitus related to non-drug therapy management by doing brisk walking as an effort to reduce  blood  glucose  levels  in  patients  with  type  2  diabetes  mellitus.  The  method  used  was lecture with presentation of material, discussion, question and answer, and included preparation to  evaluation  stages.  The  results  of  this  counseling  activity  are  that there  is  a  difference in  the

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 6 Nomor 2, Juni 2024 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
level of knowledge between before and after being given brisk walking education so that it can be interpreted that there is an effect of brisk walking education as a prevention of increased blood glucose levels in patients with type 2 diabetes mellitus in the Cilongok I Health Center working area, Banyumas Regency.
Keywords: blood glucose level; brisk walking; diabetes management; diabetes mellitus

## PENDAHULUAN
Penyakit tidak menular menjadi masalah kesehatan masyarakat yang tidak dapat dihindari. Salah satu  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  yang  banyak  mendapatkan  sorotan  ialah  Diabetes  Melitus (Permana et al., 2019). Diabetes ialah sekumpulan gangguan metabolisme yang ditandai dengan kadar  glukosa  darah  yang  lebih  tinggi  yang  diakibatkan  oleh  kurangnya  produksi  insulin, resistensi  insulin,  atau  keduanya  (Lakhdar  et  al.,  2020).  Diabetes  melitus  dapat  memberikan berbagai  macam  penyakit  yang  serius  antara  lain:  hipertensi,  stroke,  jantung  koroner,  gagal ginjal, katarak, glaukoma, kerusakan retina mata yang dapat membuat buta, impotensi, gangguan fungsi  hati,  luka  yang  lama  sembuh  yang  mengakibatkan  infeksi  hingga  akhirnya  diamputasi terutama pada tungkai bawah atau kaki (Listyarini & Fadilah, 2017).
Data yang didapatkan Infodatin tahun 2020 negara di wilayah Arab  – Afrika Utara, dan Pasifik Barat menempati  peringkat  pertama  dan ke-  2  dengan  prevalensi  diabetes  pada  penduduk  umur 20 – 79 tahun tertinggi diantara 7 regional di dunia, sebesar 12.2 % dan 11.4 %.  Wilayah Asia Tenggara Indonesia, menempati peringkat ke- 3 dengan prevalensi sebesar 11.3 % (Kementerian Kesehatan  RI.,  2020).  Hasil  data  Riskesdas  (Riset  Kesehatan  Dasar)  tahun  2018  menunjukkan bahwa  prevalensi  diabetes  melitus  di  Indonesia  berdasarkan  diagnosis  dokter  pada  umur  ≥  15 tahun  sebesar  2  %.  Angka  ini  menunjukkan  peningkatan  dibandingkan  prevalensi  diabetes melitus pada penduduk ≥ 15 tahun pada hasil Riskesdas 2013 sebesar 1.5 %. Namun, prevalensi diabetes melitus menurut hasil pemeriksaan gula darah meningkat dari 6.9 % pada 2013 menjadi 8.5 % pada tahun 2018 (Riskedas, 2018).
Data  yang  didapatkan  Profil  Kesehatan  tahun  2022  Kabupaten  Banyumas  menunjukkan  bahwa jumlah  penderita  diabetes  melitus  tertinggi  terdapat  di  wilayah  Cilongok  2854  penderita, kemudian  wilayah  Ajibarang  1790  penderita,  dan  wilayah  Jatilawang  1340  penderita  (Dinas Kesehatan Banyumas, 2022). Survei awal dilakukan pada bulan Agustus 2023 di Wilayah Kerja Puskesmas  Cilongok  I  Kabupaten  Banyumas  memiliki  angka  kejadian  yang  tinggi  terkait penderita  diabetes  mellitus  yang  melakukan  pengobatan  di  Puskesmas  Cilongok  I.  Kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  pada  pasien  penderita  diabetes  mellitus  dengan rentang  usia  dewasa  akhir  sampai  usia  lansia  akhir  (36  –  65  tahun)  di  Puskesmas  Cilongok  I dimana  kegiatan  ini  spesifik  dilakukan  pada  32  penderita  diabetes  mellitus  yang  menjalani pengobatan  selama  2-3  bulan  terakhir,  yang  memiliki  pengetahuan  yang  kurang  terkait pencegahan non farmakologis pada penyakit diabetes mellitus yang berusia dewasa hingga lansia.
Penatalaksanaan  diabetes  dibagi menjadi dua  cara.  Cara  pertama  adalah  dengan  terapi  non  obat (non  farmakologis)  dan  kedua  dengan  terapi  obat.  Terapi  obat  berupa  obat  hipoglikemik  oral ataupun  insulin  (Ardi,  2020).  Pengelolaan  diabetes  melitus  dapat  dilakukan  dengan penatalaksanaan yang bersifat non farmakologis, seperti perencanaan makanan dan latihan fisik. Perencanaan  makanan  dapat  dilakukan  dengan  membuat  daftar  diit,  sedangkan  latihan  fisik dilakukan dengan aktivitas fisik seperti jalan kaki, bersepeda, santai, dan berenang. Tujuan dari
pengelolaan diabetes pada penderita diabetes melitus adalah menjaga kadar glukosa darah tetap dalam rentang normal (Simarmata et al., 2021).
Jenis  latihan  fisik  ringan  yang  direkomendasikan  untuk  penderita  diabetes  melitus  tipe  II  ialah jalan kaki selama 30 menit dan berjalan cepat ( brisk walking ) selama 20 menit (Huzaifah, 2019; Listyarini  &  Fadilah,  2017).  Jalan cepat ( brisk  walking )  merupakan  salah  satu  olahraga  aerobik yang dapat menjaga kadar gula darah dalam rentang normal (Listyarini & Fadilah, 2017). Jalan kaki cepat memiliki manfaat untuk menjaga kadar gula darah saat olahraga yang bersifat aerobik juga  dapat  bermanfaat  untuk  menurunkan  risiko  diabetes  tipe  2,  penyakit  jantung,  dan  stroke (Darwin,  2013).  Kegiatan  aktivitas  fisik,  baik  senam  diabetes  maupun  jalan  kaki,  sangat  baik dilakukan  oleh  penderita  diabetes  melitus  tipe  II  untuk  menurunkan  kadar  gula  darah.  Kegiatan olahraga  apabila  dilakukan  dengan  baik,  benar,  teratur,  dan  terukur  akan  membantu menyeimbangkan kadar gula darah (KGD), membantu mengurangi kebutuhan insulin atau obat – obatan  serta  memelihara  berat  badan  (Hasanuddin  &  Jumiarsih,  2022).  Latihan  fisik  yang dilakukan secara teratur yaitu olah raga selama 30 menit sehari dan dilakukan 3  – 4 kali dalam seminggu  dapat  meningkatkan  sensitivitas  insulin,  meningkatkan  kontrol  glukosa  darah, menurunkan  risiko  penyakit  jantung  dan  vaskuler,  dan  menurunkan  tekanan  darah  dan  tingkat lemak jahat di dalam darah (Rohmana et al., 2020). Tujuan dari kegiatan ini adalah sebagai upaya pencegahan, mengontrol kadar glukosa darah, dan meningkatkan pengetahuan penderita Diabetes Mellitus tentang pentingnya melakukan gerakan brisk walking .

## METODE
Metode  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  yang  digunakan  yaitu  melakukan  penyuluhan tentang  penyakit  diabetes  mellitus  dan  pentingnya  melakukan  gerakan brisk  walking. Kegiatan penyuluhan  dilakukan  dengan  metode  edukasi  yang  interaktif  yaitu  pemberian  materi,  diskusi, dan  tanya  jawab.  Waktu  pelaksanaan  pengabdian  kepada  masyarakat  berada  di  Puskesmas Cilongok  I  Kabupaten  Banyumas  pada  hari  Rabu,  15  November  2023.  Jumlah  sasaran  atau peserta  ditujukan  kepada  mitra  penderita  diabetes  mellitus  tipe  2  di  wilayah  kerja  Puskesmas Cilongok I Kabupaten Banyumas yang berusia 36 – 65 tahun dengan sebanyak 32 peserta. Pada tahap pelaksanaan, sebelum edukasi kesehatan diberikan, dilakukan pre test terlebih dahulu untuk mengetahui tingkat pengetahuan peserta, lalu dilanjutkan dengan pemaparan materi edukasi dan diakhir  kegiatan  dilakukan post  test untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  peserta  setelah edukasi diberikan.
Gambar 1. Alur Pelaksanaan Pengabdian kepada Masyarakat Analisis situasi Tahap persiapan Pre test Penyuluhan Post test
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group

## HASIL DAN PEMBAHASAN Kegiatan Penyuluhan Brisk Walking
Kegiatan  dimulai  dengan  melakukan  registrasi  peserta  dan  pemberian kuesioner  pre  test yang telah  disesuaikan  dengan  topik  edukasi  yang  akan  diberikan.  Sebelum  agenda  penyuluhan dimulai,  peserta  diminta  untuk  mengisi  pertanyaan  pada  kuesioner pre  test guna  menilai pengetahuan  awal  peserta  terkait  topik  yang  akan  disampaikan  oleh  penyuluh.  Selanjutnya, penyampaian topik edukasi mengenai “Diabetes Mellitus dan Pentingnya Brisk  Walking ” untuk peserta penyintas diabetes mellitus yang sedang melakukan pemeriksaan di Puskesmas Cilongok I  Kabupaten  Banyumas.  Pemaparan  materi  disampaikan  oleh  Magenda  Bisma  Yudha,  S.Kep., Ns.,  M.Kep.  Topik  yang  disampaikan  mencakup  pengertian,  klasifikasi  dan  penyebab,  tanda gejala, faktor risiko, komplikasi, pencegahan diabetes mellitus. Kemudian, edukasi terkait brisk walking meliputi manfaat, persiapan latihan brisk walking , teknik yang tepat untuk brisk walking . Setelah  agenda  penyampaian  materi  selesai,  dilakukan  sesi  diskusi  dan  tanya  jawab  guna memberikan kesempatan kepada peserta untuk menyampaikan pertanyaan.
Tahap  akhir  pada  kegiatan  penyuluhan  ini  yaitu  memberikan  kuesioner post  test yang  berisi pertanyaan  yang  sama  seperti  kuesioner pre  test sebelumnya.  Kuesioner  post  test  digunakan untuk  melakukan  evaluasi  keberhasilan  kegiatan  penyuluhan  serta  sebagai  indikator  pencapaian tujuan  yang  telah  ditetapkan.  Evaluasi  pada  kegiatan  ini  menggunakan  pendekatan  desain kuantitatif  eksperimental pre  test  post  test .  Metode  ceramah  pada  penyuluhan  ini  digunakan sebagai  alat  utama  untuk  menyampaikan  edukasi  kepada  peserta.  Berikut  data  distribusi karakteristik peserta penyuluhan edukasi Brisk Walking :

## Tabel 1.
Distribusi Karakteristik Peserta Penyuluhan Variabel Jenis Kelamin (%) Laki-laki 2 (6.3) Perempuan 30 (93.8) Usia, tahun (%) 36 – 45 tahun (Dewasa Akhir) 2 (6.3) 46 – 55 tahun (Lansia Awal) 17 (53.1) 56 – 65 tahun (Lansia Akhir) 13 (40.6) GDS, g/dL (%) Pre Diabetes 20 (62.5) Diabetes 12 (37.5)
Tabel  1  menunjukkan  sebagian  besar  peserta  penyuluhan  adalah  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 30 orang (93,8%). Wanita memiliki kualitas hidup lebih rendah dibandingkan laki-laki. Hal  ini  disebabkan  karena  banyaknya  kejadian  obesitas  pada  wanita  (Rahmawati  et  al., 2022).Wanita  banyak  berada  di  dalam  rumah  sehingga  jarang  melakukan  aktivitas  fisik  atau berolahraga (Gupta et al., 2021). Usia peserta penyuluhan sebagian besar berada pada rentang 46 – 55 tahun sebanyak 17 orang (53,1%). Kategori usia > 45 sampai dengan < 65 tahun diabetes mellitus  lebih  sering  terjadi  pada  usia  lansia  (Wahyuni  et  al.,  2023).  Kurangnya  aktivitas  fisik ditambah  dengan  gangguan  makan  yang  menjadi  ciri  gaya  hidup  masa  kini  merupakan  faktor yang  paling  memberatkan  terjadinya  diabetes  mellitus  pada  lansia.  Kekurangan  vitamin  D menjadi  faktor  tambahan,  karena  berhubungan  dengan  osteoporosis,  resistensi  insulin,  obesitas, diabetes mellitus, dan gangguan kognitif (Cândido & Bressan, 2014; Keeney & Butterfield, 2015; Li & Zhou, 2015; Sung et al., 2012).

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Pemeriksaan kadar glukosa darah peserta penyuluhan yang mengalami pre diabetes sebanyak 20 orang  (62,5%)  sedangkan  diabetes  sebanyak  12  orang  (37,5%).  Prevalensi  pre  diabetes  di Indonesia berdasarkan Toleransi Glukosa Terganggu (TGT) adalah 10%, kejadian ini lebih tinggi dari  prevalensi  diabetes  (5,6%)  (Kemenkes  RI,  2014).  Wanita  berisiko  lebih  tinggi  mengalami pre  diabetes  karena  wanita  lebih  sensitive  terhadap  efek  penekanan  peningkatan  berat  badan dibanding  pria  sehingga  risiko overweight dan  obesitas  lebih  tinggi  dialami  wanita  (Sari  et  al., 2020).

## Gambar 1. Pemberian Edukasi Brisk Walking

## Analisis Pengaruh Edukasi Brisk Walking
Kegiatan  ini  bertujuan  untuk  memberikan  informasi  kepada  peserta  penyintas  diabetes  mellitus yang melakukan pemeriksaan di Puskesmas Cilongok I Kabupaten Banyumas tentang pentingnya melakukan  gerakan  brisk  walking  untuk  menurunkan  kadar  glukosa  darah.  Peserta  yang melakukan  pemeriksaan  dan  mengikuti  kegiatan  penyuluhan  menunjukkan  antusiasme  yang sangat  tinggi,  dapat  dilihat  dari  partisipasi  peserta  saat  menjawab  pertanyaan  yang  dilontarkan oleh penyuluh.  Pendidikan kesehatan secara terus menerus tentang diabetes mellitus merupakan salah  satu  upaya  yang  cukup  efektif  untuk  mencegah  terjadinya  komplikasi  diabetes  mellitus lebih lanjut serta menurunkan angka kejadian diabetes mellitus  (Simarmata et al., 2021). Tujuan utama  dari  penyuluhan  ini  adalah  untuk  mengukur  tingkat  pengetahuan  peserta  sebelum  dan sesudah  intervensi.  Sehingga  dilakukan  pengujian pre  test dan post  test untuk  mengevaluasi efektivitas kegiatan penyuluhan yang telah dilakukan.
Tabel 2.

## Pengaruh Penyuluhan terhadap Tingkat Pengetahuan Peserta Penyintas Diabetes Mellitus
N Mean Rank Sum of Ranks Post Test - Pre Test Negative Ranks 0 a .00 .00 Positive Ranks 32 b 16.50 528.00 Ties 0 c Total 32
a . Post Test < Pre Test b . Post Test > Pre Test c . Post Test = Pre Test

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Tabel 2, dijelaskan bahwa data hasil uji Wilcoxon Signed Ranks terdapat perubahan nilai sebelum dan sesudah diberikannya edukasi brisk walking . Nilai Negatif Ranks adalah 0, baik itu pada nilai N, Mean Rank , dan Sum of Ranks yang artinya tidak adanya penurunan dari nilai pre test ke nilai post  test .  Nilai  Positif Ranks dari  32  peserta menunjukkan  dari  nilai pre  test dan post  test pada nilai Mean  Rank terdapat  peningkatan  sebesar  16.50,  sedangkan  jumlah  rangking  positif  atau Sum of Ranks sebesar 528.00. Nilai Ties adalah 0, artinya tidak ada kesamaan nilai pre test dan post  test .  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Rahman  et  al.,  (2023)menyatakan rata-rata nilai yang didapat terdapat peningkatan sebesar 2,30 dari hasil rata-rata pre test 2,18 dan post test 4,48.
Tabel 3. Uji Statistik Wilcoxon Signed Rank s Post Test - Pre Test Z -4.939 b Asymp. Sig. (2-tailed) .000
a. Wilcoxon Signed Ranks Test
b. Based on negative ranks.
Tabel 3, diketahui nilai Asymp. Sig. (2-tailed) sebesar 0.000, karena nilainya lebih kecil dari 0.05. Maka, dapat disimpulkan bahwa hipotesis  diterima. Artinya ada perbedaan tingkat pengetahuan antara  pemberian  edukasi brisk  walking untuk pre  test dan post  test .  Sehingga,  dapat  diartikan ada  pengaruh  edukasi brisk  walking sebagai  pencegahan  peningkatan  kadar  glukosa  darah penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Cilongok I Kabupaten Banyumas. Penelitian  yang  dilakukan  Mustika  et  al.,  (2024)  menyatakan  terdapat  perbedaan  kadar  glukosa darah sebelum dan sesudah brisk walking dengan nilai p sebesar 0,001 (p < 0,05). Aktivitas fisik merupakan  gerakan  tubuh  dengan  tujuan  meningkatkan  dan  mengeluarkan  tenaga  atau  energi yang  berperan  mengontrol  gula  darah  dengan  cara  mengubah  glukosa  menjadi  energi (Kamaruddin,  2020).  Aktivitas  fisik  tersebut  yaitu  aktivitas  fisik  intensitas  ringan  (jalan  kaki ringan) yang dilakukan selama 30 menit terbukti dapat menurunkan kadar gula darah pada lansia penderita  diabetes  mellitus  tipe  2  dengan  rincian  kadar  gula  darah  yang  didapatkan  sebelum melakukan jalan kaki ringan diatas 200 mg/dl, sedangkan setelah diberikan perlakuan jalan kaki ringan  30  menit  kadar  gula  darah  acak  dalam  rentang  140  –  200  mg/dl  (Yitno  &  Riawan, 2017).Penurunan  kadar  glukosa  terjadi  karena  dengan  melakukan  aktivitas  fisik  ringan  maka sensitivitas insulin pada pasien diabetes akan meningkat, glukosa akan dibawa masuk ke dalam sel  untuk  dimetabolisasikan  menjadi  ATP  atau  energi  sehingga  kadar  glukosa  darah  akan menurun (Little et al., 2011). Selain itu aktivitas fisik juga akan meningkatkan uptake glukosa ke dalam  sel  untuk  disimpan  dalam  bentuk  glikogen  di  hati  serta  memperbaiki  kontrol  gula  darah (Ega Safitri et al., 2022; Kurniawan & Wuryaningsih, 2016).

## Keberhasilan Kegiatan
Keberhasilan kegiatan ini dapat dilihat dari hasil  analisis perbandingan nilai rata-rata antara pre test dan post test dan dari hasil uji statistik. Hasil analisis tersebut dapat dilihat pada tabel 2 dan tabel  3.  Hasil  pada  tabel  2  dan  3 menjelaskan  perubahan  pengetahuan  peserta  diabetes  mellitus sebelum dan sesudah dilakukan kegiatan penyuluhan.

## Gambar 3. Pre dan Post Pemberian Edukasi Brisk Walking

## SIMPULAN
Simpulan  yang  diperoleh  dari  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  yaitu  ada  perbedaan  tingkat pengetahuan antara sebelum dan setelah diberikan edukasi brisk walking sehingga dapat diartikan ada  pengaruh  edukasi brisk  walking sebagai  pencegahan  peningkatan  kadar  glukosa  darah penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Cilongok I Kabupaten Banyumas. Atas terselenggaranya kegiatan pengabdian masyarakat ini, peserta dapat mengetahui pentingnya gerakan brisk walking sebagai pencegahan peningkatan kadar glukosa darah.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih saya sampaikan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Banyumas, Puskesmas Cilongok I, para peserta yang telah membantu dalam kelancaraan pelaksanaan kegiatan ini. Kami juga  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Universitas  Harapan  Bangsa  yang  telah  menjadi fasilitator  dan  menyediakan  sumber  pendanaan  hibah  internal  dalam  melaksanakan  kegiatan  tri dharma salah satunya adalah pengabdian masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardi, M. (2020). Pengaruh Latihan Jalan Kaki 30 Menit Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Ulak Karang Kota Padang. Jurnal Stamina , 2 (Vol 2  No  5  (2019):  Jurnal  Stamina  Edisi  Mei),  14.  https://all3dp.com/2/fused-deposition- modeling-fdm-3d-printing-simply-explained/
Cândido,  F.  G.,  &  Bressan,  J.  (2014).  Vitamin  D:  Link  Between  Osteoporosis,  Obesity,  And Diabetes?  In International  Journal  of  Molecular  Sciences (Vol.  15,  Issue  4). https://doi.org/10.3390/ijms15046569
Darwin, P. (2013). Menikmati Gula Tanpa Rasa Takut. Yogyakarta: Sinar Ilmu .
Dinas  Kesehatan  Banyumas.  (2022). Profil  Kesehatan  Tahun  2022  Dinas  Kesehatan  Kab. Banyumas .
Ega  Safitri,  Y.,  Rachmawati,  D.,  Martiningsih,  W.,  Studi  Keperawatan  Blitar,  P., Keperawatan, J.,  &  Kemenkes  Malang,  P.  (2022).  Pengaruh  Aktivitas  Fisik  Dalam  Menurunkan  Kadar

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Glukosa  Darah  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Tipe  2  (Literatur  Review)  The  Effect  Of Physical  Activity  To  Reduce  Blood  Glucose  Levels  In  Patients  With  Type  2  Diabetes Mellitus (Literature Review). Jurnal Keperawatan Malang , 7 (2), 94–105. https://jurnal.stikespantiwaluya.ac.id/index.php/JPW
Gupta, J., Kapoor, D., & Sood, V. (2021). Quality Of Life And Its Determinants In Patients With Diabetes  Mellitus  From  Two  Health  Institutions  Of  Sub-Himalayan  Region  Of  India.
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism , 25 (3). https://doi.org/10.4103/ijem.IJEM_246_21
Hasanuddin,  I.,  &  Jumiarsih,  P.  (2022). Efektifitas  Olahraga  Jalan  Kaki  Terhadap  Kadar  Gula Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus Tipe 2 . Penerbit Lakeisha.
Huzaifah,  Z.  (2019).  Pengaruh  Jalan  Kaki  Terhadap  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes Mellitus Tipe II. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan , 10 (2), 2549– 4058.
Kamaruddin, I. (2020). Penurunan Kadar Gula Darah Penderita Diabetes Melalui Aktivitas Fisik Senam  Bugar  Lansia. Multilateral  Jurnal  Pendidikan  Jasmani  Dan  Olahraga , 19 (2). https://doi.org/10.20527/multilateral.v19i2.8883
Keeney,  J.  T.,  &  Butterfield,  D.  A.  (2015).  Vitamin  D  Deficiency  And  Alzheimer  Disease:
Common links. In Neurobiology of Disease (Vol. 84).
https://doi.org/10.1016/j.nbd.2015.06.020
Kemenkes  RI,  P.  D.  dan  I.  (2014).  Infodatin:  Waspada  Diabetes.  In Decision  Support  Systems (Vol. 38, Issue 4).
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020).  Infodatin  Tetap  Produktif,  Cegah,  Dan  Atasi  Diabetes Melitus 2020. In Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI (pp. 1–10).
Kurniawan, A. A., & Wuryaningsih, Y. N. S. (2016). Rekomendasi Latihan Fisik Untuk Diabetes
Melitus Tipe 2. Berkala Ilmiah Kedokteran Duta Wacana , 1 (3). https://doi.org/10.21460/bikdw.v1i3.22
Lakhdar,  D.,  Diaf,  M.,  &  Khaled,  M.  B.  (2020).  Effectiveness  of  Brisk  Walking  Exercise  on Glycaemic  Control  and  Cardio-Vascular  Risk  Factors  in  Patients  with  Type  2  Diabetes.
Journal of Drug Delivery and Therapeutics , 10 (4-s), 53–62. https://doi.org/10.22270/jddt.v10i4-s.4265
Li,  Y.  X.,  &  Zhou,  L.  (2015).  Vitamin  D  Deficiency,  Obesity  And  Diabetes. Cellular  and Molecular Biology , 61 (3). https://doi.org/10.14715/cmb/2015.61.3.8
Listyarini, A. D., & Fadilah, A. (2017). Brisk Walking Dapat Menurunkan Kadar Glukosa Darah Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus  Di  Desa  Klumpit  Kecamatan  Gebog  Kabupaten  Kudus.

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 6 No 2, Juni 2024 Global Health Science Group
Jurnal  Keperawatan  Dan  Kesehatan  Masyarakat  Cendekia  Utama , 6 (2),  10–19. http://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id/index.php/stikes/article/view/187
Little, J. P., Gillen, J. B., Percival, M. E., Safdar, A., Tarnopolsky, M. A., Punthakee, Z., Jung,
M.  E.,  &  Gibala,  M.  J.  (2011).  Low-Volume  High-Intensity  Interval  Training  Reduces Hyperglycemia  And  Increases  Muscle  Mitochondrial  Capacity  In  Patients  With  Type  2
Diabetes. Journal of Applied Physiology , 111 (6). https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00921.2011
Mustika, I. W., Sudiantara, K., Suardana, I. W., & Gama, K. (2024). Brisk  Walking Exercise As An  Effort  To  Reduce  Blood  Glucose  Levels  In  Diabetes  Mellitus. Journal  Center  of Excellent : Health Assistive Technology , 2 (1), 57–65. https://doi.org/10.36082/jchat.v2i1.1564
Permana,  E.  B.,  Kamillah,  S.,  &  Wisnusakti,  K.  (2019). Pengaruh  Aktivitas  Fisik  Jalan  Kaki Terhadap  Kadar  Gula  Darah  Dan  Kolestrol  Pada  Pasien  Diabetes  Melitus  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Cakranegara Kota Mataram Tahun 2019 . 01 (02), 38–47.
Rahman, F., Shafa Salsabila, F., & Arianto, Y. (2023). Brisk Walking Exercise Sebagai Bagian dari  Intervensi  Holistic  bagi  Penderita  Hipertensi  di Puskesmas  Setabelan  Brisk Walking Exercise as Part of a Holistic Intervention for High Blood Pressure Patients at Setabelan Health Centre . https://doi.org/10.61132/aspirasi.v1i4.41
Rahmawati, R., Putri Nurlita, S., & Widiyati, E. (2022). Gambaran Kualitas Hidup Pada Wanita Dengan  Diabetes  Mellitus. Journal  of  Pharmaceutical  and  Sciences ,  170–173. https://www.journal-jps.com
Riskedas.  (2018).  Laporan_Nasional_RKD2018_FINAL.pdf.  In Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan (p. 674).
http://labdata.litbang.kemkes.go.id/images/download/laporan/RKD/2018/Laporan_Nasiona l_RKD2018_FINAL.pdf
Rohmana, O., Rochayati, A. S., & Hidayat, E. (2020). Aktivitas Jalan Kaki Setiap Hari & 3 Kali Perminggu  Pada  Penderita  Dm  Di  Cirebon. Media  Informasi , 15 (2),  154–159. https://doi.org/10.37160/bmi.v15i2.422
Sari, D. A. M., Ernawati, D. K., Mahendra, A. N., & Weta, I. W. (2020). Prevalensi  Dan Faktor Penentu  Prediabetes  Pada  Wanita  Muda Obesitas  Di  Kota  Denpasar  Tahun  2019. Intisari Sains Medis , 11 (3). https://doi.org/10.15562/ism.v11i3.701
Simarmata, P. C., Hayati, K., Sitepu, S. D. E. U., Hutahuruk, R., Butar-butar, R. A., & Cahya, N. (2021).  Penyuluhan  Brisk  Walking  Terhadap  Penurunan  Kadar  Gula  Darah  Pada  Pasien Diabetes Melitus. JURNAL PENGMAS KESTRA (JPK) , 1 (1), 106–109. https://doi.org/10.35451/JPK.V1I1.743
Sung, C. C., Liao, M. T., Lu, K. C., & Wu, C. C. (2012). Role of vitamin D in insulin resistance.
In Journal of Biomedicine and Biotechnology (Vol. 2012).
https://doi.org/10.1155/2012/634195
Wahyuni, T., Hastuti, M. S., Chahyani, W. I., Shabrina, F. A., & Tubarad, G. D. T. (2023). Profil Komponen  Sindroma  Metabolik  pada  Pasien  Diabetes  Mellitus  (DM)  Usia  Lanjut  di Rumah  Sakit  Islam  Jakarta  Cempaka  Putih. Muhammadiyah  Journal  of  Geriatric , 4 (1). https://doi.org/10.24853/mujg.4.1.23-34
Yitno, & Riawan, A. wahyu. (2017). Pengaruh Jalan Kaki Ringan 30 Menit Terhadap Penurunan Kadar  Gula  Darah  Pada  Lansia  Penderita  Diabates  Mellitus  Tipe  2  di  Desa  Dukuh Kecamatan Gondang Kabupaten Tulungagung. STRADA Jurnal Ilmiah Kesehatan , 6 (2).