## PERSEPSI BODY IMAGE DAN STATUS GIZI PADA REMAJA
BODY IMAGE PERCEPTION AND NUTRITIONAL STATUS ON ADOLESCENTS
Fadilla Ripta 1 , Masryna Siagian 2 *, Herbert Wau 3 , Putranto Manalu 4
1,2,3,4 Fakultas Kedokteran, Kedokteran Gizi dan Ilmu Kesehatan, Universitas Prima Indonesia, Jl. Ayahanda No.68a, 20118, Medan, Sumatera Utara, Indonesia
* email: rynasiagian@yahoo.co.id

## Abstract
The nutritional status of adolescents can be influenced by various factors, one of which is body image. Body image can occur because of the perception that tends to assume that the size of their body is larger than their actual size. This study aims to analyze the relationship between perception of body image and nutritional  status  of  adolescents  aged  14-18  years.  This  research  was  carried  out  at  MAS  Amaliyah Medan in 2021 with a research design using a cross-sectional study. The population is all high school students,  totaling  425  people.  The  sampling  technique  used  was  proportionate  stratified  random sampling with a total sample of 90 respondents. The sample criteria are students aged 14-18 years per August and September, students from grades I, II and III, and students who are not absent during the study. Body image perception was measured using a BSQ questionnaire, while nutritional status was measured using a digital scale and microtoise which was then calculated using the BMI formula. Data analysis  was  carried  out  univariately  to  present  the  variable  characteristics  of  body  image  and nutritional status, bivariate to see the relationship between body image and nutritional status using the Chi-Square test. The results showed that 75.6% of adolescents had positive body image perceptions and most  of  the  nutritional  status  of  adolescents  was  in  the  normal  category  of  38.9%.  The  test  results obtained a P-value = 0.011 <0.05, which means that there is a significant relationship between body image perception and the nutritional status of adolescents aged 14-18 years. It is concluded that body image can cause nutritional problems in adolescents. It is recommended for adolescents to pay more attention to their diet, change bad perceptions about their bodies and monitor their nutritional status. Keyword: Adolescents, body image, nutritional status, perception

## Abstrak
Status  gizi  remaja  dapat  dipengaruhi  berbagai  faktor,  salah  satunya  adalah body  image . Body  image dapat  terjadi  karena  persepsi  yang  cenderung  menilai  ukuran  tubuhnya  lebih  besar  dari  ukuran sebenarnya. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan persepsi body image dengan status gizi remaja usia 14-18 tahun. Penelitian ini dilaksanakan di  MAS Amaliyah Medan pada tahun 2021 dengan  desain  penelitian  yang  digunakan  cross-sectional  study.  Populasinya  adalah  seluruh  siswa/i SMA  yang  berjumlah  425  orang.  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah proportionate stratified random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 90 responden. Kriteria sampel yaitu siswa/i yang berusia 14-18 tahun per bulan Agustus dan per bulan September, siswa/i dari tingkat kelas I, II dan III dan siswa/i yang tidak absen saat penelitian. Persepsi body image diukur menggunakan kuesioner BSQ  sedangkan  status  gizi  diukur  menggunakan  timbangan  digital  dan  microtoise  yang  kemudian dihitung  menggunakan  rumus  IMT.  Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  untuk  menyajikan karakteristik variabel body image dan status gizi, bivariat untuk melihat hubungan antara body image dan  status  gizi  menggunakan  uji Chi-Square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  sebanyak  75,6%  remaja memiliki  persepsi body  image positif  dan  sebagian  besar  status  gizi  remaja  dalam  kategori  normal sebanyak 38,9%. Hasil uji diperoleh nilai P-value = 0,011 < 0,05 yang berarti terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi body image dengan status gizi remaja usia 14-18 tahun. Disimpulkan bahwa
body  image dapat  menyebabkan  masalah  gizi  pada  remaja.  Disarankan  bagi  remaja  agar  lebih memperhatikan pola makannya, merubah persepsi buruk tentang tubuhnya dan melakukan pemantauan status gizinya.
Kata kunci : Remaja, body image , status gizi, persepsi

## PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  satu  periode  dalam siklus  kehidupan  manusia  yang  mengalami percepatan pertumbuhan menuju dewasa sehingga sangat memerlukan kebutuhan zat gizi yang optimal. Hal ini menjadikan remaja sebagai salah  satu  kelompok  yang  rentan  terhadap masalah  gizi  (Sutrio,  2017).  Masalah  gizi  yang saat  ini  dihadapi  di  Indonesia  adalah  masalah gizi  ganda  yaitu  gizi  kurang  dan  gizi  lebih. Masalah  gizi  kurang  umumnya  terjadi  akibat kurangnya  asupan  energi  melalui  makanan  dari energi yang dikeluarkan oleh tubuh. Sebaliknya, masalah  gizi  lebih  terjadi  akibat  asupan  energi melalui makanan melebihi energi yang dikeluarkan  oleh  tubuh  (Juwita dkk. ,  2022). Risiko  lain  yang  dapat  timbul  akibat  masalah gizi  pada  remaja  berupa  pertumbuhan  dan perkembangan  fisik  yang  tidak  optimal, mengurangi  konsentrasi  belajar,  mengurangi aktivitas  dan  sosialisasi,  tidak  tercapainya kematangan fungsi seksual serta tidak tercapainya bentuk dewasa (Pritasari, Damayanti dan Lestari, 2017).
Menurut  WHO,  pada  tahun  1990 prevalensi  status  gizi  obesitas  pada  remaja berdasarkan  IMT  sebesar  4,2%  dan  terjadi kenaikan  pada  tahun  2010  menjadi  6,7%.  Pada tahun  2020  kasus  obesitas  pada  remaja diperkirakan  akan  meningkat  menjadi  9,1% (WHO, 2016). Sedangkan prevalensi gizi kurang ( underweight ) pada tahun 2010 di dunia sebesar 14,9% dan berdasarkan regional, prevalensi gizi kurang  paling  tertinggi  terdapat  di  Asia Tenggara  sebesar  27,3%  (Wati,  Lidiawati  dan Bintoro,  2019).  Sementara  di  Indonesia, berdasarkan  laporan  nasional  Riskesdas  tahun 2018  menunjukkan  bahwa  prevalensi  remaja usia  13-15  tahun  sebesar  8,7%  dan  usia  16-18 tahun  sebesar  8,1%  pada  status  gizi  kurus  dan sangat kurus. Sedangkan prevalensi berat badan lebih  dan  obesitas  sebesar  16,0%  pada  remaja usia 13-15 tahun dan 13,5% pada remaja usia 16- 18 tahun (Riskesdas RI, 2018).
Pada  umumnya,  status  gizi  remaja  dapat dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor.  Salah  satu faktor  yang  dapat  mempengaruhi  status  gizi remaja adalah body image , hal ini diperkuat oleh hasil penelitian Bimantara, Adriani dan Suminar, (2019)  yang  mengungkapkan  bahwa  terdapat
hubungan antara body image dengan status gizi. Body  image merupakan  sikap  seseorang mengenai  perasan  puas  atau  tidak  puas  dengan tubuhnya  sehingga  menghasilkan  penilaian negatif  ataupun  positif  terhadap  dirinya (Junaedi, 2022) . Body image dapat terjadi akibat persepsi  yang  cenderung  menilai  ukuran tubuhnya  lebih  besar  dari  ukuran  sebenarnya. Hal  ini  yang  menyebabkan  sebagian  besar remaja  melakukan  berbagai  cara  yang  tidak sehat demi mencapai kepuasannya (Nomate, Nur dan Yoy, 2017). Namun tindakan yang diambil remaja  sering  menimbulkan  bahaya  bagi  diri mereka sendiri seperti tindakan dalam menurunkan berat badan dengan cara diet yang tidak sehat serta mengurangi porsi makan secara berlebihan  sehingga  akan  mempengaruhi  status gizi  mereka.  Selain  mempengaruhi  status  gizi, body  image negatif  juga  dapat  menimbulkan risiko  berupa  depresi  atau  gangguan  psikologis pada  remaja,  serta  kurangnya  kepercayaan  diri (Bimantara, Adriani dan Suminar, 2019).
Dari  penelitian  terdahulu  di  Montes Claros,  Minas  Gerais,  Brasil  yang  dilakukan oleh Pinho et al. , (2019) mengenai persepsi body image dengan  status  gizi  remaja  memperoleh hasil  dimana  dari  535  responden,  terdapat  323 (60,4%)  responden  yang  puas  dengan  citra tubuhnya  sedangkan  212  (39,6%)  responden tidak  puas  dengan  citra  tubuhnya.  Dari  uji statistik  yang  dilakukan  diperoleh  hasil  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara body image dengan status gizi dengan nilai P-value = 0,001<0,05. Penelitian yang sama juga dilakukan  di  Kochi,  India  oleh  Kayathri et  al ., (2021)  mengenai  persepsi body  image dengan status gizi dimana dari 135 responden, sebanyak 78  (57,8%)  remaja  memiliki  kekhawatiran ringan,  sebanyak  12  (8,9%)  remaja  memiliki kekhawatiran  sedang,  dan  Sebanyak  3  (2,2%) remaja  memiliki  kekhawatiran  yang  tinggi terhadap body  image .  Dari  uji  statistik  yang dilakukan  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara body  image dengan  status  gizi  dengan  nilai P-value = 0,000<0,05.
Dari  penelitian  terdahulu  di  Indonesia yang  dilakukan  oleh  Nurleli,  (2019)  tentang hubungan body image dengan status gizi remaja
memperoleh  hasil  bahwa  terdapat  hubungan yang signifikan antara body image dengan status gizi remaja di SMA Negeri 10 Makassar dengan nilai P-value =  0,048<0,05.  Hasil  penelitian yang dilakukan oleh Hendarini, (2018) menunjukkan  hasil  yang  tidak  jauh  berbeda dengan  penelitian  sebelumnya  dimana  nilai P- value yang  diperoleh  sebesar  0,039<0,05  yang berarti bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara Body image dengan status gizi remaja di SMAN  1  Kampar.  Penelitian  yang  sama  juga dilakukan  oleh  Rosidawati,  Pudjiati  dan Prayetni,  (2019)  yang  menunjukkan  hasil  yang sama dimana terdapat hubungan yang signifikan antara body  image dengan  status  gizi  remaja  di SMA PGRI Jakarta Timur dengan nilai P-value =  0,002<0,05.  Hasil  penelitian  ini  juga  sama dengan  hasil  yang  diperoleh  Putri,  Ani  dan Ariastuti,  (2018)  dimana  nilai P-value yang diperoleh  sebesar  0,002<0,05  yang  berarti bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Body  image dengan  status  gizi  remaja  di  SMA Negeri 1 Gianyar.
Persepsi body image merupakan hal yang sangat  penting  bagi  remaja  yang  cenderung memperhatikan  penampilan  fisik  (Bimantara, Adriani dan Suminar, 2019). Gangguan terhadap persepsi body image pada remaja terjadi karena adanya  keinginan  dan  impian  untuk  memiliki tubuh  yang  ideal,  langsing  dan  sehat  (Dewi Kartika  Wati  and  Sumarmi  2017).  Pentingnya persepsi body image yang dimiliki remaja salah satunya  dapat  dipengaruhi  oleh self-esteem (harga  diri),  yang  mana  hal  ini  mengacu  pada gambaran individu tentang tubuh yang dibentuk dalam  pikirannya  serta  dipengaruhi  oleh keyakinan  dan  sikapnya  terhadap  tubuhnya sebagaimana gambaran ideal dalam masyarakat sehingga  tidak  sedikit  dari  remaja  yang melakukan tindakan yang berdampak pada status gizi  mereka.  Selain  itu,  persepsi body  image dapat berubah-ubah sepanjang waktu yang dapat dipengaruhi  oleh  interaksi  terhadap  orang  lain (Margiyanti 2021). Hal ini menjadikan persepsi body  image salah  satu  faktor  penyebab  status gizi  yang  tidak  dapat  diabaikan  dan  harus dilakukan tindakan untuk pencegahanya.
Berdasarkan  survei  yang  dilakukan  di MAS  Amaliyah  Medan  dengan  menyebarkan kuesioner  BSQ  sebagai  alat  untuk  mengukur body  image remaja  baik  laki-laki  maupun perempuan  dengan  responden  sebanyak  63 orang  yang  terdiri  dari  siswa/i  kelas  1  dan  2 SMA,  terdapat    24  (38%)  responden  memiliki
body  image negatif  atau  merasa  kurang  puas dengan  bentuk  dan  ukuran  tubuhnya  terutama pada berat badan mereka. Sedangkan 39 (62%) responden body image positif atau merasa puas dengan bentuk dan ukuran tubuhnya. Dari hasil perhitungan  IMT  pada  24  (100,0%)  responden yang  memiliki body  image negatif,  terdapat  1 (4%) responden memiliki status gizi kurang, 12 (50%) responden memiliki status gizi normal, 3 (12,5%) responden memiliki status gizi lebih dan 8 (33%) responden memiliki status gizi obesitas. Sedangkan  hasil  perhitungan  IMT  pada  39 (100%)  responden  yang  memiliki body  image positif,  terdapat  3  (7,7%)  responden  memiliki status  gizi  kurang,  28  (71,8%)  responden memiliki status gizi normal, 3 (7,7%) responden memiliki  status  gizi  lebih  dan  5  (12,8%) responden  memiliki  status  gizi  obesitas. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan  antara  persepsi  body  image  dengan status  gizi  remaja  usia  14-18  tahun  MAS Amaliyah Medan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan metode penelitian  observasional  analitik  dengan  desain cross-sectional study dan penelitian dilaksanakan  di  MAS  Amaliyah  Medan  dan waktu  penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Agustus-September tahun 2021. Populasi dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  siswa/i  kelas  I,  II, dan  III  SMA  di  MAS  Amaliyah  Medan  yang berjumlah  425  orang.  Besar  sampel  dihitung menggunakan  rumus  Slovin,  1991  sehingga didapatkan  sebanyak  81  responden.  Untuk mengatasi  adanya  responden  yang  dropout, maka  diperlukan  korelasi  dengan  menghitung 10% dari jumlah sampel yang didapat. Sehingga jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  menjadi  90 responden.  Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan dalam penelitian ini adalah proportionate  stratified  random  sampling agar memperoleh  jumlah  sampel  yang  benar-benar dapat mewakili semua tingkatan kelas. Diperoleh  jumlah  sampel  masing-masing  kelas sebanyak  31  orang  responden  dari  kelas  I,  29 orang  responden  dari  kelas  II,  dan  30  orang responden dari kelas III SMA. Penarikan sampel dari  masing-masing  kelas  dilakukan  secara random  sampling dengan  kriteria  sampel  yaitu siswa/i  yang  berusia  14-18  tahun  per  bulan Agustus  dan  per  bulan  September,  siswa/i  dari tingkat kelas I, II dan III dan siswa/i yang tidak absen saat penelitian.
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah  data  primer  dan  data  sekunder.  Data primer  yang  digunakan  adalah  hasil  jawaban kuesioner yang  berisi data karakteristik responden  berupa  umur,  jenis  kelamin  dan tingkat  pendidikan  serta  persepsi  terhadap  citra tubuhnya  dan  hasil  pengukuran  antropometri menggunakan  IMT.  Sedangkan  data  sekunder yang  digunakan  adalah  jumlah  siswa/i  SMA tahun  ajaran  2021-2022  yang  diperoleh  dari pihak sekolah MAS Amaliyah Medan.
Variabel bebas pada penelitian ini adalah body  image (citra  tubuh)  sedangkan  variabel terikat pada penelitian ini adalah status gizi. Data persepsi body  image diukur  menggunakan kuesioner BSQ dengan 34 pertanyaan mengenai penampilan dan bentuk tubuh individu selama 4 minggu terakhir. Kuesioner memiliki skala likert dengan  pernyataan  negatif  yang  hasilnya dikategorikan  menjadi  2,  yaitu body  image positif (≤ 110) dan body image negatif (> 110). Sedangkan  status  gizi  diukur  menggunakan timbangan digital dan microtoise yang kemudian dihitung  menggunakan  rumus  IMT.  Kemudian hasil  ukur  status  gizi  dikategorikan  menjadi  4, yaitu status gizi kurang (IMT = <18,5) status gizi normal  (IMT  =  18,5  –  22,9),  status  gizi  lebih (IMT = 23 – 24,9) dan status gizi obesitas (IMT =  25  –  ≥  30).  Analisis  data  dilakukan  secara univariat untuk menyajikan karakteristik variabel body image dan status gizi serta analisis bivariat  untuk  melihat  hubungan  antara body image dan  status  gizi  menggunakan  uji  Chi- Square  (P  <  0,05).  Penelitian  ini  telah memperoleh  persetujuan  etik  dengan  No: 015/KEPK/UNPRI/IX/2021  dari  Komisi  Etik Penelitian Kesehatan (KEPK) Universitas Prima Indonesia.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Distribusi responden berdasarkan
karakteristik  responden  dapat  dilihat  jelas  pada tabel 1. Tabel 1 menunjukkan bahwa karakteristik  jenis  kelamin  responden  dalam penelitian  ini  didominasi  oleh  perempuan sebanyak 61 orang (67,8%) sedangkan laki-laki sebanyak 29 orang (32,2%). Pada beberapa studi terdahulu dilaporkan bahwa persepsi body image lebih cenderung dijumpai pada perempuan. Hal ini  dapat  disebabkan  oleh  adanya  pengaruh media  sosial  yang  sering  memperlihatkan standar  kecantikan  dengan  bentuk  tubuh  yang langsing  dan  menarik    (Sholikhah,  2019). Sehingga  remaja  merasa  tidak  puas  terhadap
tubuh  mereka  sendiri  dan  berisiko  mengalami perilaku makan yang buruk (Purnama, 2021).
Berdasarkan karakteristik umur, sebagian besar  responden  berumur  16  tahun  yaitu sebanyak 38 orang (42,2%) dan  sebagian kecil responden  berumur  18  tahun  yaitu  sebanyak  4 orang (4,4%). Sisanya terdiri dari umur 15 tahun sebanyak  21  orang  (23,3%),  umur  17  tahun sebanyak 19 orang (21,1%), dan umur 14 tahun sebanyak 8 orang (8,9%). Umur responden pada penelitian  relatif  homogen  karena  hanya melibatkan  satu  kelompok  usia  saja,  yakni remaja.  Masa  remaja  merupakan  periode perkemabangan  awal  dan  penting  pada  aspek fisik dan mental sebelum seseorang menuju fase dewasa.  Fase  peralihan  tersebut  memiliki perubahan  besar  pada  emosionalitas,  kognitif, psikososial  dan  juga  perasaan  harga  diri  dan kompetensi  diri  pada  remaja  (Ajhuri,  2019). Sebuah  studi  menempatkan  usia  sebagai prediktor body image baik pada pria dan wanita. Body  image pria  dan  wanita  tidak  serupa  dan bervariasi di berbagai usia (Quittkat et al., 2019).
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Karakteristik
Responden Variabel Frekuensi (n=90) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 29 32,2 Perempuan 61 67,8 Umur 14 tahun 8 8,9 15 tahun 21 23,3 16 tahun 38 42,2 17 tahun 19 21,1 18 tahun 4 4,4

## Variabel Penelitian
Distribusi variabel penelitian dapat dilihat pada  tabel  2.  Tabel  2  menunjukkan  bahwa variabel  persepsi body  image pada  responden didapatkan  hasil  sebagian  besar  responden memiliki  persepsi body  image positif  yaitu sebanyak  68  orang  (75,6%)  dan  sebagian  kecil responden memiliki persepsi body image negatif yaitu sebanyak 22 orang (24,4%). Dimana body image (citra  tubuh)  merupakan  perasaan  puas atau tidak puas seseorang atau kelompok orang mengenai  tubuhnya  dan  dapat  menimbulkan penilaian  positif  maupun  negatif  terhadap tubuhnya  (Pramesti,  Usman  dan  Helen,  2022). Dari  hasil  penyebaran  kuesioner,  ditemukan bahwa body image positif terjadi karena adanya rasa  puas  dengan  tubuh  yang  dimiliki  saat  ini, adanya kepercayaan diri terhadap tubuhnya dan
tidak  merasa  cemas  akan  menjadi  gemuk. Sedangkan body  image negatif  terjadi  karena adanya  rasa  tidak  puas  dengan  tubuhnya  akibat merasa tubuhnya terlalu gemuk dari ukuran yang sebenarnya  dan  adanya  rasa  tidak  percaya  diri akibat adanya teman sebayanya yang lebih kurus dari tubuh yang dimilikinya.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian Variabel Frekuensi (N=90) (%) Body Image Body image positif 68 75,6 Body image negatif 22 24,4 Status Gizi Kurang 21 23,3 Normal 35 38,9 Lebih 10 11,1 Obesitas 24 26,7 Berdasarkan variabel status gizi responden,  menunjukan  hasil  sebagian  besar responden  memiliki  status  gizi  yang  normal sebanyak  35  orang  (38,9%)  dan  sebagian  kecil responden memiliki gizi yang lebih sebanyak 10 orang  (11,1%).  Sisanya  responden  dengan  gizi obesitas  dan  kurang  masing-masing  berjumlah 24 orang (26,7%) dan 21 orang (23,3%).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa prevalensi status gizi kurang di MAS Amaliyah
Medan  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan prevalensi  status  gizi  lebih.  Dan  sebaliknya, prevalensi  status  gizi  obesitas  lebih  tinggi dibandingkan  prevalensi  status  gizi  kurang. Menurut  Thamaria,  (2017),  status  gizi  dapat diartikan sebagai keadaan tubuh yang disebabkan oleh keseimbangan antara asupan zat gizi  dari  makanan  dengan  kebutuhan  zat  gizi dalam  tubuh.  Masalah  gizi  dapat  terjadi  karena konsumsi makanan tidak memenuhi jumlah dan komposisi zat gizi yang dibutuhkan tubuh.

## Hubungan  Persepsi  Body  Image  dengan Status Gizi Remaja
Hasil  analisis  penelitian  pada  tabel  3 menunjukkan bahwa responden dengan persepsi body  image positif  cenderung  memiliki  status gizi  normal  sebanyak  30  orang  (44,1%). Sedangkan  responden  dengan  persepsi body image negatif cenderung dengan status gizi yang obesitas sebanyak 8 orang (36,4%). Namun pada persepsi body  image positif,  masih  ditemukan responden  dengan  status  gizi  kurang  sebanyak 18  orang  (26,5%),  obesitas  sebanyak  16  orang (23,5%)  dan  lebih  sebanyak  4  orang  (5,9%). Sedangkan  pada  persepsi body  image negatif, masih  ditemukan  responden  dengan  status  gizi yang  normal  sebanyak  5  orang  (22,7%)  dan status  gizi  yang  kurang  sebanyak  3  orang (13,6%).
Tabel 3. Hubungan Persepsi Body Image Dengan Status Gizi Remaja Body Image Status Gizi Total (N=90) p value Normal (n=35) Kurang (n=21) Lebih (n=10) Obesitas (n=24) n % n % n % n % n % Positif 30 44,1 18 26,5 4 5,9 16 23,5 68 100,0 0,011* Negatif 5 22,7 3 13,6 6 27,3 8 36,4 22 100,0 (*) korelasi dilakukan dengan uji Chi-Square , signifikansi pada p < 0,05
Dari hasil uji statistik dengan menggunakan uji Chi-Square diperoleh nilai p = 0,011  (p  <  0,05)  sehingga  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.  Dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi body image dengan status gizi remaja usia 14-18 tahun di  MAS  Amaliyah  Medan.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Yusintha  dan  Adriyanto,  (2018)  memperoleh hasil  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara body  image dengan  status  gizi  remaja  di SMA Negeri 1 Sidoarjo dengan nilai P-value = 0,002<0,05.  Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  Agustini dkk. ,  (2021) memperoleh  hasil  bahwa  terdapat  hubungan
yang signifikan antara Body image dengan status gizi remaja di SMA Negeri 1 Denpasar dengan nilai P-value =  0,001<0,05.  Selain  itu,  hasil penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian Sholikhah,  (2019)  yang  memperoleh  hasil bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Body  image dengan  status  gizi  remaja  di  SMA Yasmu  Manyar  Kabupaten  Gresik  dengan  nilai P-value = 0,000<0,05. Body  image (citra  tubuh)  merupakan perasaan  puas  atau  tidak  puas  seseorang  atau kelompok  orang  mengenai  tubuhnya  dan  dapat menimbulkan  penilaian  positif  maupun  negatif terhadap tubuhnya (Pramesti, Usman dan Helen, 2022).  Dimana  seseorang  dengan body  image
positif  umumnya  memiliki  persepsi  yang  baik terhadap  bentuk  dan  ukuran  tubuhnya  serta merasa  puas  dengan  kondisi  tubuhnya  yang tercermin dari sikap percaya dirinya. Sementara itu,  seseorang  yang  memiliki body  image yang negatif  umumnya  memiliki  persepsi  yang  tidak baik  terhadap  bentuk  dan  ukuran  tubuhnya  dan merasa  tidak  percaya  diri  serta  cemas  dengan tubuhnya sehingga menyebabkan rasa tidak puas pada  dirinya  sendiri,  sensitif  terhadap  kritikan dan  tidak  menanggapi  pujian  dari  orang  lain (Alidia  2018).  Sedangkan  status  gizi  adalah gambaran  individu  sebagai  akibat  dari  asupan gizi sehari-hari.
Akan  tetapi, body  image baik  positif maupun  negatif  tidak  selalu  memberikan dampak  yang  baik  pada  setiap  orang  yang memilikinya. Dampak dari persepsi body image sangat  bergantungan  pada  kondisi  seseorang. Dimana  persepsi  yang  negatif  terhadap  kondisi tubuh  terkadang  memberi  keuntungan  yang besar  bagi  remaja  dengan  status  gizi  lebih  dan obesitas  (Wati  dan  Sumarmi,  2017).  Sehingga hal  inilah  yang  akan  mendorong  remaja  untuk melakukan  upaya  diet  ketat  untuk  membentuk tubuh yang proporsional atau ideal (Suaebah dan Puspita,  2020).  Namun  sebaliknya,  persepsi yang  negatif  terhadap  kondisi  tubuh  dapat memberikan  dampak  yang  buruk  bagi  remaja dengan  status  gizi  normal  dan  kurus.  Dimana persepsi body  image memiliki  pengaruh terhadap pola makan seseorang yang mana pola makan sehari-hari memiliki peran penting dalam pemenuhan  gizi  harian  yang  akan  berdampak pada  status  gizi  seseorang  (Margiyanti  2021). Hal  inilah  yang  menunjukkan  bahwa  semakin tinggi ketidakpuasan terhadap body image maka status  gizi  yang  dimiliki  semakin  tidak  normal (Yusintha dan Adriyanto, 2018).
Sedangkan dampak yang ditimbulkan dari persepsi body image positif pada remaja dengan status  gizi  lebih  dan  obesitas  juga  memberikan pengaruh  yang  buruk  pada  kondisi  tubuhnya. Dimana  remaja  dengan  persepsi  yang  negatif terhadap bentuk tubuhnya secara tidak langsung dapat  mempengaruhi  rasa  kepercayaan  diri. Namun  remaja  dengan  persepsi  yang  positif terhadap bentuk tubuhnya akan memberikan rasa puas terhadap tubuhnya (Nomate, Nur dan Yoy, 2017).  Menurut  Rosidawati,  Pudjiati  dan Prayetni, (2019), memperoleh hasil bahwa siswa yang  memiliki body  image positif  dengan  IMT yang  lebih  dapat  timbul  diakibatkan  oleh kenaikan IMT yang tidak terlalu meningkat dari IMT  normal  sehingga  perubahan  fisik  yang
terjadi  tidak  terlihat.  Tingkat  kepercayaan  diri yang  tinggi  juga  menyebabkan  siswa  tidak memfokuskan diri pada penampilan dan masalah kenaikan  berat  badannya.  Tidak hanya  itu  saja, persepsi body image positif pada remaja dengan status gizi kurangnya juga sama-sama memberikan dampak yang buruk. Hal ini dapat terjadi  karena  adanya body  image positif  akan memberikan rasa puas dan percaya diri terhadap tubuhnya.  Banyak  kalangan  remaja  yang menganggap bahwa memiliki tubuh yang kurus dan  langsing  merupakan  tubuh  yang  ideal (Siswadi dkk., 2020). Sehingga membuat remaja tidak  berniat  untuk  memperbaiki  status  gizinya dan cenderung menginginkan tubuh yang kurus dan  langsing  (Purnama,  2021).  Namun  jika  hal ini  terus  terjadi  dapat  menyebabkan  remaja semakin  tidak  memperdulikan  keadaan  status gizinya  dan  menyebabkan  status  gizinya  jauh dari ambang batas status gizi normal.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Meskipun  berbagai  faktor  lain  dapat mempengaruhi  status  gizi  remaja,  namun body image merupakan  satu  diantara  faktor  penting yang harus diamati. Penelitian yang dilakukan di MAS  Amaliyah  Medan  ini  menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi body  image dengan  status  gizi  remaja usia  14-18  dengan  nilai p-value =  0,011  (p  < 0,05).  Remaja  dengan  status  gizi  normal cenderung memiliki body image positif sedangkan  remaja  dengan  status  gizi  lebih cenderung memiliki body image negatif.

## Saran
Disarankan  bagi  siswa/i  SMA  yang memiliki persepsi body image negatif disarankan untuk  merubah  persepsinya  mengenai  bentuk dan ukuran tubuhnya dengan cara meningkatkan kepercayaan  diri  pada  tubuh  yang  dimiliki  saat ini  dan  tidak  membandingkan-bandingkan  diri dengan orang lain, bagi siswa/i SMA disarankan untuk  lebih  memperhatikan  status  gizinya dengan  cara  memantau  secara  berkala  berat badannya  sehingga  dapat  mengetahui  status gizinya,  bagi  siswa/i  SMA  yang  berstatus  gizi lebih  dan  obesitas  disarankan  untuk  mengatur pola makannya dan meningkatkan aktivitas fisik secara  rutin  agar  tercapainya  penurunan  berat badan  sehingga  mengurangi  risiko  penyakit degeneratif.
Disarankan bagi sekolah untuk
dilakukannya pengukuran status gizi secara rutin
dan  pemantauan  status  gizi  dengan  cara menimbang berat badan dan tinggi badan secara berkala  serta  memberikan  pemahaman  kepada siswa/i  SMA  mengenai  status  gizi  dan body image (citra tubuh). Selain itu, menyediakan alat pengukur  berat  badan  dan  tinggi  badan  yang mudah dijangkau dengan disertai cara penggunaannya  yang  benar  agar  siswa/I  SMA dapat memantau status gizinya dengan mudah.
Disarankan  bagi  dinas  kesehatan  agar melakukan  kerja  sama  dengan  pihak  sekolah untuk  membantu  pemantauan  status  gizi  dan mengadakan program penyuluhan mengenai gizi seimbang atau edukasi gizi terkait makanan yang baik  dan  harus  dikonsumsi  remaja  untuk memenuhi kebutuhan energi dan zat gizinya.

## DAFTAR RUJUKAN
1] Agustini  MPA,  Yani  MVW,  Pratiwi  MSA and  Yuliyatni  PCD  (2021)  Hubungan Perilaku  Makan  dan  Citra  Tubuh  Dengan Status  Gizi  Remaja  Putri  di  SMA  Negeri  1 Denpasar. Jurnal  Medika  Udayana 10(9): 60–66. doi: 10.24843.MU.2020.V10.i9.P10.
2] Ajhuri KF (2019) Psikologi Perkembangan Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan . Yogyakarta: Penebar Media Pustaka.
3] Alidia F (2018) Body Image Siswa Ditinjau Dari Gender. Ilmu Pendidikan 14(2): 79–92. doi: 10.32939/tarbawi.v14i2.291.
4] Bimantara MD, Adriani M and Suminar DR (2019)  Hubungan  Citra  Tubuh  dengan Status  Gizi  pada  Siswi  di  SMA  Negeri  9 Surabaya. Journal Of Amerta Nutrition 3(2): 85–88. doi: 10.2473/amnt.v3i2.2019.85-88.
5] Hendarini AT (2018) Pengaruh Body Image dan Kebiasaan Makanan Dengan Status Gizi di  SMAN  1  Kampar  Tahun  2017. Jurnal Gizi 2(2): 138–145. doi: 10.31004/jn.v2i1.1151. 6] Junaedi  (2022) Body  Image . Pemerintah Kalurahan  Panggungharjo .  Available  at: https://www.panggungharjo.desa.id/
(accessed 17/01/23).
7] Juwita S, Herlina S, Qomariah S and Sartika W  (2022)  Hubungan  Pengetahuan  Remaja Dengan  Gizi  Lebih  Pada  Remaja  di  Kota Pekanbaru. Jurnal  Ilmu  Kebidanan 11(1):
13–18. doi: 10.35328/kebidanan.v11i1.2116. 8] Kayathri A, Mohan A and Indujamol (2021)
Nutritional Status and Body Image Satisfaction among  Adolescent Girls.
Journal of Research and Review 8(10): 77–
82. doi: 10.52403/ijrr.20211012.
9] Margiyanti  NJ  (2021)  Analisis  Tingkat Pengetahuan , Body Image dan Pola Makan terhadap Status Gizi Remaja Putri.
Akademka  Baiturrahim  Jambi 10(1):  231– 237. doi: 10.36565/jab.v10i1.341.
10] Nomate  ES,  Nur  ML  and  Yoy  SM  (2017) Hubungan Teman Sebaya, Citra Tubuh dan Pola Konsumsi Dengan Status Gizi Remaja Putri. Jornal  of  Public  health 6(3):  51–57. doi: 10.15294/ujph.v6i3.17016.
11] Nurleli  (2019)  Hubungan  Body  Image Dengan  Status  Gizi  Remaja  di  Kota Makassar. Jurnal Info Kesehatan 9(2): 128– 133. doi: 10.31850/makes.v2i1.130.
12] Pinho L, Brito MFSF, Silva RR V., Messias RB,  Silva  CSO,  Barbosa  DA  and  Caldeira AP  (2019)  Perception  of  body  image  and nutritional  status  in  adolescents  of  public schools. Journal of Rev Bras Enferm 72(2): 229–235.  doi:  10.1590/0034-7167-2018- 0644.
13] Pramesti  MA,  Usman  AM  and  Helen  M (2022)  Hubungan  Body  Image  Dengan Kepercayaan  Diri  Pada  Remaja  Putri  di Wilayah  Rw  024  Kelurahan  Tlajung  Udik. Malahayati  Health  Student 2(2):  270–277. doi: 10.33024/mahesa.v2i2.5993.
14] Pritasari,  Damayanti  D  and  Lestari  NT (2017) Gizi  Dalam  Daur  Kehidupan . Jakarta:  Pusat  Pendidikan  Sumber  Daya Manusia Kesehatan.
15] Purnama NLA (2021) Body Image, Perilaku Makan  Dan  Status  Gizi  Remaja. Jurnal Ilmiah  Keperawatan 7(2):  351–358.  doi: 10.330233/jikep.v7i2.850.
16] Putri  NMDP,  Ani  LS  and  Ariastuti  LP (2018)  Persepsi  Body  Image  Berhubungan Dengan  Status  Gizi  Pada  Pelajar  SMA Negeri 1 Gianyar. Jurnal Medika 7(11): 1– 5. doi: 10.31983/jkb.v7i15.3243.
17] Quittkat  HL,  Hartmann  AS,  Düsing  R, Buhlmann  U  and  Vocks  S  (2019)  Body Dissatisfaction,  Importance  of  Appearance, and Body Appreciation in Men and Women Over  the  Lifespan. Frontiers  in  Psychiatry 10. doi: 10.3389/fpsyt.2019.00864.
18] Riset  Kesehatan  Dasar  (2018)  Laporan Nasional.  Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
19] Rosidawati,  Pudjiati  and  Prayetni  (2019) Hubungan  Indeks  Masa  Tubuh  (IMT) Dengan Body Image Pada Siswa SMA PGRI
Jakarta  Timur. Jurnal  Keperawatan 4(2): 114–124. doi: 10.32668/jkep.v4i2.283.
20] Sholikhah  DM  (2019)  Hubungan  Antara Body Image dan Kebiasaan Makan Dengan Status  Gizi  Remaja  (Studi  Kasus  di  SMA Yasmu Manyar Kabupaten Gresik). journal of  Scientech  Research 4(1):  27–34.  doi: 10.15294/spnj.v1i1.31276.
21] Siswadi  FKD,  Has  DFS  and  Ariestiningsih ES  (2020)  Hubungan  Citra  Tubuh,  Pola Makan,  Dan  Pengetahuan  Gizi  Seimbang Dengan  Status  Gizi  Siswi  Di  Sma  Yasmu
Manyar  Kabupaten  Gresik. Ghidza  Media Journal 2(1): 129–136. doi: 10.30587/ghidzamediajurnal.v2i1.2237. 22] Suaebah  and  Puspita  WL  (2020)  Body Image  And  Nutrition  Assessment  As  A Predictor  Of  Nutritional  Status  Among Adolescents In Public Senior High School 9
Pontianak City. Jurnal Teknologi Kesehatan Borneo 1(2): 78–84. doi: 10.30602/jtkb.v1i2.19. 23] Sutrio  (2017)  Hubungan  Asupan  Energi, Pengetahuan  Gizi  Dan  Aktivitas  Fisik Terhadap  Status  Gizi  Siswa  Sekolah Menengah Atas Global Madani Kota Bandar
Lampung  Tahun  2016. Jurnal  Kesehatan Holistik 11(1): 1–4. doi: 10.36277/defermat.v1i2.19. 24] Thamaria  N  (2017) Penilaian  Status  Gizi . Jakarta:  Pusat  Pendidikan  Sumber  Daya Manusia Kesehatan.
25] Wati CR, Lidiawati M and Bintoro Y (2019) Hubungan  Indeks  Massa  Tubuh  Dengan Body Image Pada Remaja Putri Kelas I Dan
Kelas  II  SMAN  4  Banda  Aceh. SEMDI- UNAYA 3(1): 849–857. doi: 10.32536/jrki.v3i1.52.
26] Wati DK and Sumarmi S (2017) Citra Tubuh Pada Remaja Perempuan Gemuk Dan Tidak
Gemuk:  Studi  Cross  Sectional. Amerta Nutrition 1(4): 398–405. doi: 10.20473/amnt.v1i4.7130.
27] Word  Health  Organization  (WHO)  (2016) Report Of  The  Commission  On  Ending Childhood Obesity . Geneva . Switzerland.
28] Yusintha  AN  and  Adriyanto  (2018) Hubungan Antara Perilaku Makan dan Citra Tubuh dengan Status Gizi Remaja Putri Usia 15-18  Tahun. Amerta  Nutrition 2(1):  147– 154.  doi:  10.20473/amnt.v2i2.2018.147- 154.