Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108

## KEBIASAAN MAKAN SUKU ALUNE DENGAN HIPERURISEMIA
1 Rosiana Eva Rayanti, 2 Maya Santika Ubro, 3 Galuh Ambar Sasi
1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan, Universitas Kristen Satya Wacana, Indonesia
3 Program Studi Pendidikan Sejarah, Fakultas Keguruan Dan Ilmu Pendidikan, Universitas Kristen Satya Wacana, Indonesia
Email: 1 rosiana.evarayanti@uksw.edu (Corresponding Author), 2 mayasantikau@gmail.com,
3 galuh.ambarsasi@uksw.edu

## ABSTRAK
Provinsi  Maluku  memiliki  kejadian  hiperurisemia  tertinggi  di  Indonesia.  Masyarakat  Maluku,  termasuk Suku  Alune di  Desa  Elpaputih,  Kabupaten  Seram,  memiliki  kebiasaan makan  yang  erat  dengan  budaya dan tradisi lokal. Padahal kebiasaan makan pada penderita hiperurisemia dapat memicu peningkatan atau penurunan  kadar  asam  urat  dalam  tubuh.  Penelitian  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  kebiasaan  makan pada  penderita  hiperurisemia  suku  Alune.  Metode  penelitian  dengan  kualitatif  deskriptif.  Penelitian  ini menggali  kebiasaanmakan  masyarakat  Suku  Alune  pada  10  ibu  rumah  tanggadi  Desa  Elpaputih, Kabupaten  Seram  Barat,  Maluku,  Indonesia.  Kriteria  partisipan  adalah  memiliki hiperurisemia  di  dalam keluarga  berdasarkan  data  Puskesmas.  Keabsahan  data  menggunakan  triangulasi  sumbermelalui  data puskesmas  tentang  hiperuresemia,  wawancara  mendalam,  observasi  partisipatif  dan  dianalisa  tematik. Hasil  penelitian  menunjukkan  tiga  tema  yakni  konsep  makanan,  santan  sebagai  makanan  favorit  dan pengaturan  makan  bagi  keluarga  dengan  penderita  hiperuresemia.  Konsep  makanan  Suku  Alune adalahturun-temurun,  putus  pusa,  kumpul  basudara,  adat,  serta  bayah  seram.  Pertama,  jenis  makanan diturunkan dari orang tua dan lelehur. Kedua, konsep putus asa dengan membiasakan makanan lokal pada anak-anak  dalam  keluarga  seperti  papeda/  bubur  sagu.  Ketiga, kumpul  basudara sebagai  lambang persaudaraan. Keempat, bahaya seram sebagi tradisi khusus masyarakat Alune untuk mencegah bahaya. Perempuan  memiliki  posisi  dan  peran  dalam  produksi  makanan  dengan  resep  makanan  keluarga  dari generasi  ke  generasi,  terutama  makanan  bersantan.  Perempuan  menggunakan  sumber  bahan  makanan yang  ada  disekitar  rumah  dan  mengolahnya  dengan  menggunakan  kayu  api  dan  tungku.  Pencegahan hiperuresemia  melalui  pengurangan  porsi  makanan  dan  subtitusi  makanan.  Kebiasaan  makan  kesukuan bergantung pada karakteristik budaya dan letak geografis.
Kata Kunci: Hiperurisemia, Kebiasaan Makan, Tradisi Lokal.

## ABSTRACT
Maluku  Province  has  the  highest  incidence  of  hyperuricemia  in  Indonesia.  The  people  of  Maluku, including  the Alune  Tribe in Elpaputih  Village,  Seram Regency,  have eating  habits  related  to  the local culture  and  traditions.  Eating  habits  in  hyperuricemia  patients  can  trigger  an  increase  or  decrease  in uric  acid  levels.  The  research  aims  to  explore  the  eating  habits  of  hyperuricemia  patientsin  the  Alune tribe. The research method is descriptive qualitative. This research explores the eating habits among ten housewives.  Criteria  for  participants  are  people  with  hyperuricemia  in  the  family  based  on  community health center  data.  Source triangulation  used  through community  health center  data  on  hyperuricemia, in-depth interviews, observation and thematic analysis. The results showed the concept of food, coconut milk  as  a  favorite  food  and  food  setup  for  families  with  hyperuricemia.  The  food  concept  of  the  Alune Tribe  is  hereditary,  putus  asa,  kumpul  basudara,  and  bayah  seram.  Hereditary  means  the types of  food are passed down from ancestors. Next, putus asa is introducing local foods such as papeda/sago porridge to children. Kumpul basudara is a symbol of brotherhood. Bayah seram concept is a particular tradition of the Alune  people  to  prevent  danger.  Women have  a  position  and  role in  food  production  with family food  recipes from  generation  to  generation,  especially  foods  containing coconut  milk.  Women  use  food sources  around  the  house  and  process  them  using  firewood  and  a  stove.  Prevention  of  hyperuricemia through  reducing  food  portions  and  food  substitution.  Tribal  eating  habits  depend  on  cultural characteristics and geographic location.
Keywords: Hyperuricemia, Food habit, Local Traditions.
1. PENDAHULUAN
Perawatan diri adalah kemampuan individu,  keluarga  dan  masyarakat  untuk
meningkatkan kesehatan, mencegah penyakit, memelihara kesehatan, dan mengatasi penyakit  dan  kecacatan  dengan  atau  tanpa
Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
dukungan  tenaga  kesehatan  ( World  Health
Organization, 2009) . Perawatan diri direkomendasikan WHO untuk meningkatkan kesehatan  ( World  Health  Organization, 2022).
Penelitian  etnografi yang dilakukan  oleh Taib,  Sibarani,  Zuska,  dan  Delviand  pada masyarakat  Maluku  bahwa  perempuan  dan anak-anak
menggunakan pengobatan tradisional secara turun-temurun. Obat- obatan ini terutama digunakan apabila dokter dan  rumah  sakit  tidak  dapat  memberikan perubahan  kondisi  kesehatan  (Taib,  Sibarani, Zuska,  &  Delviand,  2021).  Praktik  yang dilakukan  masyarakat  Maluku  masih  erat dengan  budaya  dan  tradisi  lokal  dalam merawat diri untuk sehat.
Walaupun  praktik  perawatan  diri  telah dilakukan  oleh  masyarakat  Maluku,  angka kejadian  hiperuresemia,  peningkatan  kadar asam urat dalam tubuh, tinggi. Laporan profil kesehatan Provinsi Maluku 2014 menujukkan Maluku merupakan provinsi dengan hiperurisemia tertinggi di  Indonesia. Adapun jumlah kasusnya adalah 28.276 dengan kasus tertinggi  terjadi  di  Ambon,  yaitu  14.511 kasus  (5,73%)  (Profil  Kesehatan  Ambon, 2015).  Tingginya  angka  kasus  hiperurisemia di Maluku, khususnya Kota Ambon, disebabkan
ketidaktersediaan akses kesehatan  terbatas  dan  biaya  berobat  yang belum  bisa  dijangkau  semua  kalangan masyarakat,  seperti  petani  di  Kepuluan Maluku.
Penanganan  hiperurisemia  dapat  diatasi melalui kebiasaan makan sehat (Kadir, 2017) dan (Indriani, 2021). Kebiasaan makan dalam keluarga  diatur  oleh  sosok  ibu  sebagai penyediaan  makanan  (Firmana,  2015)  dan pemberian  makan  terhadap  keluarganya (Diah, 2019). Ibu  menyusun  menu,  memasak hingga  menyajikan  makanan  untuk  keluarga. Sementara  itu,  penentuan  menu  berdasarkan pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  ibu.  Adapun pengetahuan tentang makanan akan mempengaruhi seseorang dalam  memilih dan menyajikan sebuah makanan sehingga membentuk  kebiasaan  makan.  Kebiasan makan  sehat  dapat  meningkatkan  kesehatan sebagai  pencegahan  peningkatan  asam  urat dalam  tubuh,  namun  konsumsi  makanan tinggi  purin  berpotensi  meningkatkan  kadar asam urat. Tujuan penelitian adalah mengeksplorasi kebiasaan makan pada penderita hiperurisemia suku Alune.

## 2. METODE
Metode  penelitian  adalah  kualitatif dengan pendekatan deskriptif. Lokasi peneitian  di  Desa  Elpaputih,  Kecamatan Elpaputih,  Kabupaten  Seram  Bagian  Barat Provinsi Maluku. Pengambilan data dilakukan pada Mei hingga Agustus 2022.
Adapun  partisipan  penelitian  adalah sepuluh  perempuan  Suku  Alune,  etnis mayoritas  di  Elpaputih,  berusia  20-60  tahun, telah menikah, memiliki riwayat hiperurisemia baik partisipan maupun anggota keluarga, dan direkomendasikan oleh Puskesmas  setempat.  Pemilihan  perempuan sebagai  partisipan  dikarenakan  perempuan memiliki  peran  dalam  penyediaan  dan pemberian  makanan  di  dalam  keluarga. Setiap  partisipan  menandatangani informed consent sebagai  kesediaan  dalam  penelitian. Lembar informed  consent memuat  tujuan penelitian  hingga  keterlibatan  partisipan. Tahap  ini  dilakukan  sebagai  etika  dalam penelitian.
Keabsahan data dilakukan dengan triangulasi  sumber.  Data  diperoleh  melalu data  puskesmas  tentang  kasus  hipertensi  di Desa Eplaputih pada masyarakat Suku Alune, wawancara mendalam dan observasi partisipatif.  Untuk  menggali  data  wawancara dari partisipan, peneliti menggunakan pendekatan  tradisi  lisan  (Sasi  dan  Rayanti, 2022). Partisipan  menyampaikan  secara  lisan pengalaman yang dimiliki tentang pemaknaan makanan oleh partisipan, kebiasaan  makan  hingga  pengaturan  makan di  dalam  keluarga.  Jumlah  pertanyaan  yang diberikan  adalah  sembilan  belas.  Wawancara dilakukan  sembari  partisipan  memasak  dan mempersiapkan makanan di dapur rumahnya. Peneliti  pun  melakukan  observasi  terhadap kegiatan  memasak.  Hasil  wawancara  disusun ke  dalam  verbatim,  kemudian  dikoding hingga muncul tema penelitian. Data wawancara  pun  dilengkapi  dengan  hasil obsevasi  berupa  foto  dan  video  geografis lingkungan  tempat  tinggal  partisipan.  Data penelitian pundianalisa tematik.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Desa Elpaputih adalah  desa tua di Pulau Seram.  Desa  ini  sudah  ada  sejak  1.400. Dalam  kepercayaan  lokal,  Elpaputih  adalah desa  di  puncak  batu  dan  dipimpin  oleh  Raja Latueri.  Adapun  suku-suku  yang  mendiami wilayah ini adalah Alune dan Wamale.
Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
Gambar 1. Peta Elpaputih Sumber: Profil Desa (2022)
Alune adalah suku mayoritas di Elpaputih. Menurut mitos, orang-orang Alune berasal  dari  Nunusaku.  Nunu  atau  nunue berarti  pohon  beringin  ( Fucus  benyamina ), sementara  saku  berarti  benar.  Tempat  ini terletak  di sebuah gunung  di  daerah Manusa- Manue  yang  dipercaya  sebagai  sumber  mata air  asli  tiga  sungai.  Mereka  dianggap memisahkan  diri  dari  kelompoknya  karena perbedaan  pendapat.  Sementara  nama  Alune dipercaya  berasal  dari kanune .  Kata  ini mengacu  sebuah  alat  untuk  menenun  untuk membuat pakaian (Suharno, 2013).
Orang-orang  Alune  digambarkan  sangat dekat dengan alam. Mereka  memiliki banyak simpanan  makanan  baik  dalam  bentuk tanaman  budidaya,  tanaman  liar,  tanaman subliar,  maupun  tanaman-tanaman  yang tumbuh  di  lingkungan  lembab  atau  ditepi sungai.  Penelitian  Dyah  Maria  Wirasti Suharno  pada  awal  1990-an  menunjukkan secara mendetail persepsi relasi antara orang- orang  Alune  terhadap  ruang  hidupnya terutama  berkaitan  dengan  tanaman-tanaman pangan  sehari-hari  pula.  Kajian  itu  juga memberikan  kesimpulan  bahwa  orang-orang Alune  memiliki  pengetahuan  mendalam tentang tanaman-tanaman liar sebagai sumber pangan mereka.

## Konsep Makan(an) Alune
Makanan  bagi  masyarakat  Alune  adalah suatu  yang  diperlukan  oleh  tubuh  untuk memenuhi  hidup.  Selain  itu,  makan  juga dibutuhkan  untuk  mengisi  energi  sebelum menjalankan  aktivitas  di  luar  rumah.  Hal  ini berkaitan  dengan  profesi  masyarakat  Alune yang  rata-rata  berprofesi  petani.  Mereka umumnya  bekerja  di  kebun  dari  pagi menjelang  petang  tanpa  sekalipun  pulang  ke rumah.  Oleh  karena  itu,  sumber  energi  di Alune  juga  berisi  tentang  makanan-makanan rumah  yang  tidak  mudah  basi.  Selain  itu, makanan  jenis  ini  berarti  makanan-makanan
yang  ada  di  sekitar  mereka,  di  luar  rumah, dan  dapat  dimasak  dengan  cepat  dan  bumbu seadanya.

## Gambar 2. Sumber Pangan Alune
Sumber: Dokumentasi pribadi Adapun  makanan  di  Alune  dapat dibedakan  menjadi  menjadi  beragam  konsep dan fungsi. Pertama, turun-temurun . Makanan  ini  adalah  makanan  yang  diajarkan dan  diturunkan  leluhur.  Kedua, putus  pusa atau  makanan  yang  sudah  diberikan  dan dibiasakan  oleh  orang  tua  dari  anak  masih kecil  sampai  besar  sehingga  makanan tersebut  akan  melekat  pada  mereka.  Papeda atau bubur sagu adalah contohnya.
“Papeda  (bubur  sagu)  merupakan  makanan Suku Alune yang biasanya ada di meja makan masyarakat  Desa  Elpaputih  atau  dalam keluarga.  Hal  ini  karena  papeda  merupakan makanan putus pusa atau makanan yang sudah dibiasakan  dari  kecil  hingga  dewasa  sehingga papeda  (bubur  sagu)  akan  terus  disajikan  di meja makan (P5)”.
Papeda  disajikan  dengan  beragam  jenis makanan turun-temurun. Paling umum, papeda  disantap  bersama  dengan  ikan,  dan sayuran.  Papeda  (bubur  sagu)  terbuat  dari sagu yang sudah disaring, kemudian diletakan  dalam  wadah  dan  tuangkan  air panas sambil diaduk sampai berubah menjadi papeda (bubur sagu).
Sebagai  makanan putus  pusa ,  papeda menjadi  makanan  favorit  orang  Alune  di Elpaputih. Makanan ini akan cepat dihabiskan apabila disandingkan dengan kuah bening  atau  kuah  kuning  atau  sayur  kulit melinjo  dan  sayur  singkong  yang  banyak tumbuh  disekitar  rumah  maupun  kebun. Selain itu, papeda juga hadir bersama dengan makanan-makanan  dari  kebun  budidaya masyarakat  Alune.  Mereka  terbilang  hampir tidak  pernah  membeli  bahan  makanan  di pasar kecuali bawang-bawangan.
“Makanan  yang  dikonsumsi  oleh  keluarga saya  didapat  dari  hasil  kebun  seperti  ubi- ubian,  pisang,  sayur  kangkung,  sayur  matel,
Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
sayur  labu,  dari  hasil  mencari  di  laut  seperti ikan,  dari  pasar  seperti  bumbu  dapur.  Selain itu,  didapat  juga  dari  alam  bebas  atau  hutan dimana  setiap  tanaman  sayuran  seperti  daun singkong,  daun  melinjo,  sayur  pakis  yang tumbuh  secara  bebas  dapat  diambil  sehingga sangat membantu (P9)”.
Perempuan-perempuan suku Alune mensyukuri  berkat  kesuburan  alam  mereka. Mereka mengambil semua kebutuhan mereka dari  kebun  serta  tanaman  liar  di  sekitar mereka.  Tanaman  liar  yang  paling  banyak diambil  untuk  dikonsumsi  adalah  pakis  yang tumbuh berserakan di kebun keluarga.
“Makanan  yang  dikonsumsi  oleh  keluarga saya  didapat  dari  pasar  seperti  bumbu  dapur, ikan,  dan  beberapa  sayur.  Selain  itu,  didapat juga dari alam bebas atau hutan dimana setiap tanaman  sayuran  seperti  daun  singkong,  daun melinjo,  sayur  pakis  yang  tumbuh  secara bebas  dapat  diambil  sehingga  saya  bersyukur tidak perlu beli lagi (P8)”.

## Gambar 3.  Mempersiapkan Masakan
Sumber: Dokumentasi pribadi Konsep  yang  ketiga  adalah kumpul basudara atau  kumpul  saudara.  Dalam konteks ini, masyarakat Alune percaya bahwa makanan adalah lambang  persaudaraan. Oleh karena  itu,  mereka  menyediakan  makanan- makanan khusus yang harus ada setiap hari di meja makan mereka masing-masing. Makanan-makanan  yang  dimaksud  sangat sederhana,  hanya  berupa  cabai  rawit  dan garam  yang  ditempatkan  di  piring  kecil  dan diletakkan  ditengah-tengah  meja  bersama dengan makanan yang lain.
Gambar 4. Makanan Kumpul Basudara Sumber: Dokumentasi pribadi
Selain ketiga makanan di atas, masyarakat  Alune  juga  mengenal  konsep makanan adat dan  makanan bahaya  seram . Kedua  makanan  ini  hadir  dalam  tradisi masyarakat  Alune  di  Elpaputih.  Adapun bentuknya  adalah  pesta  makan  daging. Sementara  itu,  makanan  terakhir  menjadi istimewa  karena  melekat  dengan  aspek masyarakat  Elpaputih  yang  berdiam  di sepanjang  pantai.  Menurut  kepercayaan setempat,  mereka  adalah  pelarian  dari  pulau di  tengah  laut  yang  telah  tenggelam.  Dengan demikian, bahaya  seram adalah  tradisi khusus  masyarakat  Alune  di  Elpaputih  untuk mengencangkan kembali bahaya yang pernah mengancam pulau mereka. Tidak hanya pesta daging,  masyarakat  di  sana  juga  menyantap berbagai  makanan  pada  29  September sebagai  hari bahaya  seram .  Contohnya, kacang hijau untuk anak-anak sementara nasi, aneka  sayur,  ikan,  ayam  biasanya  disediakan untuk  orang  dewasa.  Makanan-makanan  ini semakin melengkapi  tradisi masyarakat
Alune  yang  tidak  bisa  dilepaskan  dari makanan dan makan. Santan Sebagai Favorit Masyarakat Alune di Elpaputih
memasak  dengan  menggunakan  kuah  yang memakai  bahan  santan.  Daun  singkong adalah  bahan  makanan  yang  paling  banyak dimasak  dengan  cara  seperti  ini  (menjadi menu  harian).  Daun  singkong  yang  telah direbus  dan  diiris  dimasak  dengan  aneka bumbu  yang  diperoleh  dari  kebun.  Di antaranya  daun  salam,  serai,  dan  lengkuas agar  masakannya  lebih  enak  dan  wangi. Selain itu, mereka juga menambahkan bumbu berupa  bawang  merah  dan  bawang  putih, garam, cili (cabai)  yang  diambil  di  samping rumah  atau  kebun.  Daun  singkong  juga kadang  dimasak  dengan  diberi  sedikit campuran  ikan  teri  asin  untuk  memberi  rasa ikan  pada  masakan.  Tidak  ketinggalan, mereka  juga  membubuhkan  penyedap  rasa. Merek Royco dan Miwon menjadi  andalan ibu rumah tangga Alune.
Makanan  kuah  bening  atau  kuah  kuning terutama  dicampur  dengan  makanan  yang bertekstur  kering  atau  lengket.  Hal  ini dilakukan  agar  dapat  memberikan  rasa  gurih dan enak pada makanan.
“Ibu biasanya memasak sayur dibuat berkuah, kuahnya  sering  menggunakan  santan,  kadang juga  ibu  ganti  dengan  menggunakan  kuning
Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
bila  ingin  memasak  ikan  kuning  atau  sayur pepaya  yang  dibuat  kuah  kuning,  bisa  juga dibuat  bening.  “Kemudian  ibu  membuat papeda,  ubi  yang  direbus,  maupun  nasi  yang dimasak.  Sedangkan  papeda  sendiri  terbuat dari  sagu  yang  sudah  disaring,  kemudian ditaru  dalam  wadah  dan  tuangkan  air  panas sambal  diaduk  sampai  berubah  menjadi papeda (P8)”.
Selain  dimasak  bening  atau  kuning, perempuan-perempuan  Alune  juga  memasak dengan  cara  menumis.  Sekali  lagi,  mereka menambahkan bahan santan untuk menambahkan kelezatan masakan.
“ Ibu biasanya mengola makanan sering dibuat berkuah,  kuahnya  kadang  dibuat  bening, kadang dibuat dengan santan entah itu sayuran atau  ikan,  kalau  sayur  yang  tidak  bisa  di  buat berkuah  ibu  biasanya  hanya  di  buat  tumis biasa,  namun  jika  sayurnya  sudah  ditumis, ikan  harus  dibuat  berkuah  sehingga  cocok dimakan  dengan  papeda,  ubi,  dan  nasi  yang bertektur kering dan lengket.” (P9).

## Gambar 5. Cara Mengolah Makanan
Sumber: Dokumentasi pribadi Masyarakat  Alune  lebih  sering  mengola makanan  menggunakan kayu api dan tungku. Selain  menghemat  pengeluaran,  mereka  juga percaya itu akan memberi rasa tersendiri pada makanan  saat  dimasak.  Adapun  pengetahuan dan  keterampilan  mengolah  dan  menyajikan makanan  diperoleh  dengan  keterlibatan  di dapur  sejak  belia.  Keterlibatan  itu  terjadi dalam  bentuk  membantu  pekerjaan  sang  ibu di  dapur.  Dalam  konteks  masyarakat  Alune, seorang ibu rumah tangga memang memegang  peran  penting  dalam  keluarga. Mereka adalah sosok yang menentukan menu sampai penyajian makanan.
Pengaturan Makanan sebagai Kunci Perawatan Diri
Masyarakat  Alune  di  Desa  Elpaputih mengenal  hiperurisemia  dengan  nama  asam urat.  Istilah  ini  merupakan  istilah  baru  yang bersumber  dari  informasi  praktisi  kesehatan
pemerintah setempat. Masyarakat lokal menyebutnya maklinut tamuru,
“Kalau  mama  dong  disini  biasanya  kadang sebutnya  maklinut  tamuru,  namun  sekarang sebutan  maklinut  tamuru  sudah  jarang  mama dong dengar apalagi sebutan asam urat sudah banyak  yang  memberi  tahu  sehingga  jarang yang  ketahui,  bahkan  yang  mengetahui maklinut  tamuru  biasanya  orang  tua  yang usianya sudah di atas 40 tahun.”
“Asam  urat  biasanya  disebut  di  sini maklinut tamuru.  Maklinut itu  asam  sedangkan tamuru itu  urat.  Namun,  sudah  jarang  ada  yang sebutnya maklinut  tamuru biasanya  asam  urat saja,  kalau  orang  tua  yang  usianya  empat puluh tahun ke atas masih tahu (P4)”.
Keterbatasan  akses  kesehatan  dan  beban biaya mahal untuk berobat membuat masyarakat Alune di Elpaputih menggunakan cara  mereka  sendiri  untuk  menangani  dan merawat hiperurisemia. Saat penderita hiperurisemia  merasakan  gejala  nyeripada lutut,  sendi,  hingga  jari-jari  maka  penderita akan  mengurangi  makanan-makanan  yang membuat mereka merasakan sakit di persendian di antaranya mengurangi konsumsi  sayur  daun  singkong,  kangkung, dan  kacang  panjang.  Adapun  pengetahuan tentang  pengurangan  porsi  konsumsi  dan substitusi  makanan  itu  diwariskan  oleh generasi  ibu  sebelumnya.  Selain  itu,  mereka juga  mengatur  intensitas  konsumsi  makanan- makanan  penyebab  nyeri  sendi  mereka. Pengaturan  intensitas  dan  porsi  ini  terutama dilakukan  untuk  makanan-makanan  yang dikategorikan sebagai makanan turun- temurun .  Artinya  kebiasaan  makan  keluarga penderita hiperuresemia berdasarkan pengetahuan  turun-temurun  yang  diperoleh oleh  setiap  ibu  rumah  tangga  di  Alune  yang diperoleh dari ibu masing-masing.

## 4. KESIMPULAN
Kebiasan  makan  pada  keluarga  dengan penderita  hiperuresemia  dipengaruhi  oleh kepercayaaan  tentang  konsep  makan  bagi Suku  Alune,  kebiasaan  konsumsi  jenis pangan  yang  tersedia  di  sekitar  rumah  dan mengurangi porsi makan pada daun singkong,  kangkung,  dan  kacang  panjang. Walaupun  dengan  keterbatasan  pengetahuan terkait  penyakit  hiperuresemia  dari  tenaga kesehatan, namun perempuan dalam keluarga mampu melakukan perawatan penyakit melalui pengaturan makan. Tenaga kesehatan
Vol. 9, No. 2, September 2023 http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEPERAWATAN e-ISSN 2597-7172, p-ISSN 2442-8108
dapat  meningkatkan  pengetahuan  perempuan pada masyarakat Suku Alune dalam pengolahan makanan untuk mengontrol kadar asam urat dalam batas normal. Penelitian ini berfokus pada kepercayaan masyarakat  Suku  Alune  tentang  kebiasaan makan, sehingga disarankan untuk melakukan  survei  kebiasaan  makan  pada penderita  hiperurecemia  Suku  Alune  pada jumlah populasi besar.

## REFERENCES
Diah,  R.  (2019).  Status  Gizi  dan  Pola Konsumsi  Makanan  Anak  Usia  Sekolah (7-12  Tahun)  di  Desa  Karangsembung.
Jurnal Ilmiah Gizi dan Kesehatan , 8.
Efendi,  (2009).  Dipetik  Maret  rabu,  2022, dari https://repository. uksw.edu/bitsream/123456789/14274/2/ T1_462014701_BAB%201.pdf
Firmana,  R.  (2015).  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  Dengan  Status  Gizi  Anak Balita  di  Wilayah  Kera  Puskesmas Nanggalo  adang. Jurnal  Kesehatan
Andalas (4), 1
Indriani,  2.  (2021).  Pangan  setempat. Jurnal Agrimanex , 14.
Kadir,  A.  (2017).  Kebiasaan  makan. Journal komunikasi dan kebudayaan , 8. Kurniawati. (2011). Kebiasaan Makan. Fakto-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kebiasaan Makan Anak Prasekolah  4-6  Tahun  Di  Tk-Almanah Kecamatan  Sindang  Jaya  Kabupaten Tangerang .
Notoatmodjo.  (2012).  Pengetahuan  Ibu.
Metedologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta .
Profil  Kesehatan  Ambon,  2.  (2015).  Analisis Hubungan  Peningkatan  Kadar  Asam Urat  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Waihoko Kota Ambon. Moluccas Healh Journal , 8. Reid, A. (2014). Asia Tenggara dalam Kurun Niaga  1450-1680. Jakarta:  Yayasan Pustaka Obor Indonesia.
Sasi,  G.  A.,  Rayanti,  R.  E.  (2022).
Metodologi Perawatan Diri. Suharno, D. M. (2013). Pencitraan
Lingkungan  Alamnya  dan  Perilaku Pertanian  Orang  Alune. Kepustakaan Populer Gramedia Sulistyawati.  (2011).  Kebiasaan  Makan. Gizi Untuk  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak  Pada Masa  Kehamilan.  Yogyakarta  ;  Graha Ilmu .
Sutanto.  (2013).  Asam  Urat.  Buku  Pintar: Yogyakarta.
Taib, Z., Sibarani, R., Zuska, F., & Delviand.
(2021). Use  of traditional  medication  on the  health  of  women and children of the Togutil tribe in North Moluccas Province. Gaceta Sanitaria , 541. World  Health  Organizatiion.  (2009). Self- care  in  the  Context  of  Primary  Health Care: Report of the Regional Consultation. Bangkok:  Wotld  Health Organization  Regioal  Office  for  South- East Asia.
World Health Organization. (2022, 8 8). Self- care  interventions  for  health .  Diambil kembali  dari  https://www.who.int/news- room/fact-sheets/detail/self-care-health- interventions