Peran Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) dalam Meningkatkan Perilaku Kepatuhan Konsumsi Tablet Tambah Darah pada Remaja Putri di Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Kota Pariaman
The Role of the Youth Information and Counseling Center (PIK-R) in Improving Compliance Behavior in Consuming Blood Supplement Tablets among Adolescent Girls at Madrasah Aliyah Negeri (MAN) Pariaman City
Imra’atul Hasanah 1* , Widdefrita 2 , Rapitos Sidiq 3 , Neni Fitra Hayati 4 , John Amos 5 1,2,3,4,5 Promosi Kesehatan, Poltekkes Kemenkes Padang Indonesia *Korespondensi Penulis : imraatulhasanah0911@gmail.com
Abstrak
Latar belakang: Pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) merupakan salah satu upaya pemerintah dalam menangani masalah anemia. Remaja putri di Provinsi Sumatera Barat yang sudah mendapatkan TTD di sekolah sebanyak 84,13%, sedangkan yang mengkonsumsi ≥ 52 butir hanya 1%.  Penyebab remaja putri tidak mengkonsumsi TTD karena takut dan lupa, sehingga diperlukan teman sebaya menjadi role model dan membantu mengawasi konsumsi TTD di sekolah. Tujuan: Tujuan penelitian ini untuk mengetahui peran PIK-R dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD pada remaja putri. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan metode eksploratif yang bertujuan untuk menggali informasi mengenai peran pusat informasi dan konseling remaja dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD pada remaja putri. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam, Focus Group Discussion dan telaah dokumen, informan dalam penelitian menggunakan teknik purposive sampling , terdiri dari 10 anggota PIK-R sebagai informan utama, 2 orang guru sebagai informan kunci, dan 4 orang siswi sebagai informan tambahan.
Hasil: Pengetahuan informan sebelum pemberian edukasi oleh teman sebaya mengenai anemia yaitu kekurangan darah merah, informan belum memahami secara detail mengenai anemia, setelah dilakukannya edukasi didapatkan bahwa adanya perubahan pengetahuan kearah yang lebih baik, informan sudah mengetahui mengenai anemia. Pengetahuan remaja putri terkait TTD sebleum pemberian edukasi menyatakan bahwa TTD obat untuk penyakit anemia. Sikap remaja putri terkait TTD sebelum pemberian edukasi yaitu penting bagi penderita anemia, setelah dilakukannya edukasi melalui teman sebaya adanya perubahan sikap remaja putri yang menyatakan TTD penting unntuk mencegah anemia. Tindakan remaja putri sebelum diberikan edukasi dan pengawasan konsumsi TTD oleh teman sebaya melalui organisasi PIK-R Sebagian besar reaja putri tidak mengkonsumsi TTD, sedangkan setelah dilakukan pemberian edukasi dan pengawasan oleh anggota PIK-R ada perubahan konsumsi TTD disekolah kearah yang lebih baik.
Kesimpulan: Ada perubahan pengetahuan, sikap dan tindakan siswi mengenai konsumsi TTD untuk pencegahan anemia.setelah dilakukannya pemberian edukasi melalui kelompok teman sebaya (PIK-R) dan pengawsan konsumsi TTD
Kata Kunci: Tambah; Darah; Pemberdayaan; Pusat Informasi; Konseling Remaja

## Abstract
Introduction: Allocation of blood-added tablets is one of the government’s efforts to deal with the problem of anemia. Girls in west Sumatra province who had received blood-added tablets at school were 84,13% while only 1% consumed ≥ 52 items. The reason why girls do not consume blood-added tablets is that they are afraid and forgetful, so they need peers to be role models and help monitor their consumption of blood-added tablets at school.
Objective: The purpose of this study was to determine the role of PIK-R in increasing the compliance behavior of blood-added consumption in girls. Method: The research is qualitative research with explorative methods. Data collection was carried out by in-depth interviews, Focus Group Discussion, and Document review, the informants in the study used a purposive sampling technique, which consisted of 10 PIK-R members as man informants, 2 teachers as key informants, and 4 female students as additional informants.
Result: The informant's knowledge before providing education by peers about anemia, namely a lack of red blood cells, the informant did not understand in detail about anemia, after being educated that there was a change in knowledge towards a better one, the informant already knew about anemia. Knowledge of young women regarding iron tablets before giving education stated that iron tablets were a medicine for anemia. The attitude of young women regarding iron tablets before providing education is important for sufferers of anemia, after education through peers there is a change in the attitude of young women who state that iron supplements are important to prevent anemia. The actions of young women before being given education and monitoring of iron supplement consumption by their peers through the PIK-R organization.
Conclusion: There are changes in students' knowledge, attitudes and actions regarding the consumption of iron tablets to prevent anemia.  After providing education through peer groups (PIK-R) and monitoring the consumption of iron supplements
Keywords: Blood-Added; Empowerment; Information and Counseling; Centers

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v6i10.3847

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia The Indonesian Journal of Health Promotion
Research Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Pertumbuhan dan perkembangan pada masa remaja terjadi sangat cepat, yang ditandai dengan perubahan fisik, psikis, dan kognitif. Banyaknya perubahan yang dialami ketika masa remaja dapat mempengaruhi kebutuhan gizi dalam tubuh untuk pertumbuhan dan perkembangan, sehingga dibutuhkan peningkatan kebutuhan zat gizi makro dan mikro, salah satu zat gizi mikro yang dibutuhkan untuk pertumbuhan yaitu zat besi (1). Kebutuhan zat besi remaja putri lebih tinggi dari pada laki-laki, hal tersebut terjadi karena remaja putri mengalami menstruasi setiap bulannya, sehingga banyak kehilangan zat besi pada saat menstruasi (2).
Remaja putri mengalami menstruasi dengan perdarahan sebanyak 50-80 cc setiap bulan dan kehilangan zat besi  sebesar  30-40  mg.  Bila  keadaan  durasi  masa  menstruasi  ini  meningkat  sampai  15%  maka  dirinya  akan kehilangan darah hingga mencapai 80-100 ml darah. Banyaknya kehilangan zat besi saat menstruasi yang disertai dengan tidak cukupnya asupan zat besi di dalam tubuh, salah satu faktor risiko remaja putri rentan mengalami anemia zat besi (2).
Menurut World Health Organization (WHO) (2017) prevalensi anemia pada semua kelompok umur di dunia berkisar 40-88% (2). Riskesdas tahun 2018 prevalensi anemia pada kelompok remaja di Indonesia mencapai 32%, menyatakan  bahwa  dari  10  orang  remaja  3-4  orang  diantaranya  mengalami  anemia.  Hal  ini  dikarenakan  tidak optimalnya asupan gizi remaja, kurangnya konsumsi makanan yang bersumber dari zat besi (3). Prevalensi anemia di  Provinsi  Sumatera  Barat  pada  kelompok  perempuan  29.8%,  berada  diatas  rata-rata  nasional  yaitu  14,8%  (4). Berdasarkan hasil skrining yang dilakukan oleh Puskesmas Kampung Baru Padusunan di MAN Kota Pariaman pada bulan Mei 2022 pada 227 remaja putri yang dilakukan pemeriksaan kadar hemoglobin di dapatkan 15,85 % anemia zat besi yang dilakukan pada siswi kelas XI dan XII (5).
Upaya  pencegahan  yang  dilakukan  pemerintah  dalam  menangani  masalah  anemia  zat  besi  yaitu  dengan memberikan  Tablet  Tambah  Darah  (TTD).  Kementerian  Kesehatan  melalui  Dirjen  Kesehatan  Masyarakat mengeluarkan surat edaran No.HK.03.03/V/0595/2016 mengenai pemberian TTD pada remaja putri dan wanita usia subur, bertujuan untuk meningkatkan status gizi dan kadar hemoglobin remaja putri. Pemberian TTD dengan dosis yang  tepat  yaitu  1  tablet  per  minggu,  di  asumsikan  konsumsi  TTD  ≥  52  butir  per  tahun  dengan  harapan  dapat meningkatkan cadangan zat besi di dalam tubuh, guna mempersiapkan generasi yang sehat berkualitas danproduktif (6).
Berdasarkan data Riskesdas 2018 remaja putri yang mengkonsumsi TTD dalam satu tahun, ≤ 52 butir sebanyak 98,6%, dan ≥ 52 butir hanya 1,4%(3). Artinya remaja putri tidak rutin atau tidak patuh mengkonsumsi tablet tambah darah 1 butir per minggu(7). Berdasarkan Riskesdas Provinsi Sumatera Barat tahun 2018 sebanyak 84,13% remaja putri sudah mendapatkan TTD disekolah, yang mengkonsumsi ≥ 52 butir hanya 1% dan yang ≤ 52 butir 98 % (8). Berdasarkan lembar konsumsi TTD program gizi Puskesmas Kampung Baru Padusunan di MAN Kota Pariaman, pada bulan Agustus tahun 2022 persentase siswi yang mengkonsumsi tablet tambah darah 5 butir dalam sebulan sebanyak 5%, sedangkan 71% kurang dari 4 butir  yang di konsumsi, 24% diantaranya tidak mengkonsumsi, bulan September  27% remaja  putri  tidak mengkonsumsi  dan  bulan  Oktober remaja  putri  hanya mengkonsumsi 1  butir dalam sebulan 5,5 % dan 95,5% tidak mengkonsumsi (9).
Berdasarkan  studi  awal  yang  peneliti  lakukan  didapatkan  bahwa  masih  banyak  remaja  putri  yang  tidak mengkonsumsi  TTD,  padahal  pemberian  TTD  dilakukan  setiap  minggu  tepatnya  pada  hari  Kamis.  Berdasarkan wawancara dengan 5 orang remaja putri di MAN Kota Pariaman penyebab remaja putri tidak mengkonsumsi TTD yaitu  takut  untuk  mengkonsumsi,  lupa  dan masih  banyak  pandangan-pandangan  negatif mengenai tablet  tambah darah TTD. Remaja cenderung mencontoh dan meniru hal yang dilakukan oleh teman sebayanya baik yang positif maupun yang negatif, sifat yang positif akan membawa pengaruh yang baik dalam kehidupannya. Remaja berusaha melakukan sesuatu yang sama dengan teman sebayanya (10) Kelompok teman sebaya dapat menjadi role model bagi teman-temannya (11).
Kelompok teman sebaya di lingkungan sekolah bersifat formal salah satunya adalah PIK-R yang merupakan organisasi teman sebaya bergerak di bidang pusat informasi dikalangan remaja, sehingga dapat dimanfaatkan sebagai upaya untuk saling mengingatkan, saling mengontrol antar teman sebaya. Mengingat remaja pada umumnya lebih terbuka  dengan  teman  sebaya  dibandingkan  dengan  guru  dan  orang  tuanya  (12).    Oleh  karena  itu  tujuan  dari penelitian ini adalah untuk mengetahui peran PIK-R dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah pada remaja putri.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan metode eksploratif. Tujuan penelitian kualitatif untuk mendapatkan informasi secara detail (mendalam) mengenai peran Pusat Informasi Kesehatan Remaja (PIK-R) dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah pada remaja putri di MAN Kota Pariaman. Jumlah informan dalam penelitian ini sebanyak 16 orang yang terdiri dari 10 orang anggota PIK-R sebagai informan utama, 2 orang guru (pemegang program UKS di sekolah dan Pembina PIK-R) sebagai informan kunci, serta 4 orang siswi
MPPKI (Oktober, 2023) Vol. 6 No. 10
MAN Kota Pariaman sebagai informan tambahan. Teknik pengambilan sumber informasi menggunakan Teknik non probability  sampling dengan  jenis purposive  sampling  yaitu pengambilan  sampel  dengan  menentukan  informasi sesuai dengan karakteristik dan pertimbangan oleh peneliti yang bertujuan untuk menggali informasi terkait perilaku kepatuhan  konsumsi  Tablet  Tambah  Darah  (TTD)  peran  Pusat  Informasi  dan  Konseling  Remaja  (PIK-R)  dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD pada remaja putri di MAN Kota Pariaman. Pengumpulan data pada penelitian  ini  menggunakan  wawancara  mendalam  (Indept  Interview),  Focus  Group  Disscussion  (FGD),  dan Observasi melalui pengawasan oleh anggota PIK-R.

## HASIL Pengetahuan Siswi Terkait Anemia
Pengetahuan siswi sebelum dilakukan pemberdayaan yang dilakukan melaui wawancara mendalam dan FGD di  dapatkan  bahwa  seluruh  informan  sudah  mengetahui  secara  umum  mengenai  TTD,  namun  belum  dapat menjelaskan secara detail terkait anemia. Berikut salah satu cuplikan hasil FGD dengan anggota PIK-R:

## “…anemia adalah kekurangan darah merah” (IU 2)
Hal yang sama dikatakan oleh 3 orang informan tambahan bahwa anemia adalah kekurangan darah merah. Berikut cuplikan hadil wawancara dengan siswi:

## “…anemia adalah kekurangan darah merah…” (IT 1, IT 2, IT 3)
Berdasarkan FGD dan wawancara dengan informan didapatkan bahwa informan memiliki pengetahuan secara umum terkait anemia, yaitu anemia adalah kekurangan darah merah.

## Pengetahuan Siswi Terkait (TTD )
Berdasarkan  FGD  dengan  Informan  utama  didapatkan  bahwa  seluruh  informan  belum  dapat  menjelaskan secara  detail  terkait  tablet  tambah  darah.  Dalam  FGD  dan  wawancara  dengan  informan  berfikir  bahwa  TTD merupakan sebuah obat. Berdasarkan wawancara dengan informan tambahan, seluruh informan belum mengetahui dengan  baik terkait  anemia,  fungsi,  cara  konsumsi  dan  manfaat  dari  tablet  tambah  darah  itu sendiri.  Berdasarkan FGD Tablet tambah darah adalah obat yang dikonsumsi untuk menambah sel darah merah, obat untuk kekurangan sel darah merah. Berikut salah satu cuplikan hasil FGD dan wawancara dengan informan:
“…Obat untuk menambah sel darah merah...” (IU 2, IU 3, IU 4, IU 6, IU 7, IU 10)
“…obat yang diberikan kepada orang yang mengalami anemia, terus sudah muncul gejala anemia…” (IT 1) Berdasarkan hasil wawancara dan FGD didapatkan bahwa tablet tambah darah adalah obat untuk penambah darah bagi penderita anemia atau yang memiliki gejala anemia. Hal ini menunjukkan bahwa seluruh informan utama dan  tambahan  masih  beranggapan  TTD  sebuah  obat  yang  diberikan  kepada  orang  memiliki  gejala  anemia  dan penderita anemia itu sendiri.

## Sikap Terhadap TTD
Sikap  siswi  sebelum  dilakukannya  pemberdayaan  yang  dilakukan  melalui  FGD  dan  wawancara  dengan informan utama dan tambahan di dapatkan bahwa seluruh informan menyatakan tablet tambah ndarah penting bagi penderita anemia dan mengalami gejala anemia, sedangkan bagi yang tidak menderita tidak terlalu penting. Berikut salah satu cuplikan FGD dan wawancara dengan informan:
“…penting bagi orang yang penderita anemia, bagi kita yang sehat-sehat saja tidak terlalu penting…” (IU 2, IU 3, IU 6) “…penting bagi orang yang mengalami gejala anemia…” (IT1, IT 2, IT 3, IT 4)
Berdasarkan FGD dan hasil wawancara dengan informan didapatkan bahwa konsumsi tablet tambah darah penting bagi penderita anemia dan yang mengalami gejala anemia.

## Tindakan Konsumsi TTD
Berdasarkan hasil FGD dan wawancara dengan informan didapatkan bahwa informan jarang mengkonsumsi tablet tambah darah, dikarenakan lupa, karena masih belum mengetahui manfaat dari TTD itu sendiri dan informan merasa  sehat-sehat  sehingga  tidak  terlalu  membutuhkan  tablet  tambah  darah,  karena  TTD  merupakan  obat,  obat hanya untuk orang sakit. Berikut cuplikan FGD dengan anggota PIK-R:
“… Jarang mengkonsumsi, karena masih sehat-sehat… itu obat kalau obat itu hanya untuk orang sakit… dan belum tahu juga manfaat TTD ini…”  (IU 2, IU 6, IU 9)
“…jarang  minum  nggak  rutin  gitu  sih  kak,  soalnya  merasa  sehat-sehat  aja  nggk  perlu  gitu  minum  tablet tambah darah, tapi kalau udah ada gejala baru diminum kayak lemas atau lesu gitu…” (IT 1)
Hal ini didukung oleh hasil wawancara dengan pemegang program UKS dan pembina PIK-R di sekolah bahwa masih ada pengetahuan bahwasanya dia menganggap tablet tambah darah ini obat, katanya untuk apa minum obat
dia nggak papa, dan menurut siswi mereka aman-aman saja, tanpa minum tablettamabh darah pun mereka sehat- sehat saja. Berikut cuplikan wawancara dengan guru:
“…karena  masih  ada  pengetahuan  bahwasanya  dia  menganggap  ini  obat  bukan  vitamin,  iya  dia  anggap obatkan  dikatanya  untuk apa  kita  minum  obat  kan  dia  nggak  papa,  jadi  dia  anggap  obat,  mungkin  butuh sosialisasi  mendalam  lagi…”  (IK1“…iya  karena  menurut  mereka,  mereka  aman-aman  aja,  oke-oke  aja, enjoy-enjoy  aja  gitu,  mungkin  mereka  menganggap  bahwasanya  tanpa  minum  tablet  tambah  darah  pun mereka sehat-sehat saja…” (IK 2)

## Perilaku Konsumsi TTD Pada Remaja Putri di MAN Kota Pariaman
Berdasarkan  hasil  FGD  dengan  anggota  PIK-R  didapatkan  bahwa  kebanyakan  dari  remaja  putri  tidak mengkonsumsi tablet tambah darah, dikarenakan remaja putri belum mengetahui dengan baik fungsi, cara konsumsi dan manfaat  dari tablet  tambah  darah karena  kurangnya  sosialisasi  dan  merasa sehat-sehat  saja  .Berikut cuplikan FGD dengan anggota PIK-R:
“…banyak teman-teman yang tidak minum karena merasa dia sehat, Sebagian mungkin karna tidak tahu kak manfaat dari TTD dan karna juga tidak tahu fungsi dari TTD…”(IU 4, IU 5, IU 8 IU 9)
Hal ini didukung oleh hasil wawancara dengan informan kunci didapatkan bahwa kebanyakan remaja putri banyak yang tidak mengkonsumsi TTD. Berikut salah satu cuplikan hasil wawancara dengan informan kunci:
“…kemungkinan  ibu  banyak  yang  tidak  mengkonsumsi  karena  masih  ada  pengetahuan  bahwasanya  dia menganggap ini obat bukan vitamin, iya dia anggap obatkan dikatanya untuk apa kita minum obat kan dia nggak papa, jadi dia anggap obat, mungkin butuh sosialisasi mendalam lagi…” (IK1)

## Dikungan Sekolah Terhadap Pengkonsumsian TTD
Dukungan dari sekolah terkait pengkonsumsian tablet tambah darah yaitu dengan memberikan tablet tambah darah  pada  remaja  putri  setiap  minggumya,  yang  di  berikan  ke  kelas-kelas,  namun  terkait  pengawasan  dalam pengkonsumsian tablet tambah darah belum ada dilakukan. Berikut salah satu cuplikan wawancara dengan informan kunci:
“…kami sebagai penyalur langsung kepada siswa untuk memberikan ke siswa langsung 1x seminggu…”( IK 2)
“…kalau pengawasan secara langsung mungkin tidak ya…” (IK 2)
Berdasarkan hasil wawancara dengan informan kuci didapatkan bahwa salah satu bentuk dikungan sekolah terkait pengkonsumsian TTD yaitu dengan TTD setiap minggunya, sedangkan pengawasan konsumsi TTD belum dilakukan.

## Pemberdayaan PIK-R dalam Meningkatkan Perilaku Kepatuhan Konsumsi TTD Perencanaan Pemberdayaan Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD
Berdasarkan  FGD  dan  wawancara  dengan  informan  di  dapatkan  bahwa  seluruh  informan  setuju  jika diberdayakan PIK-R dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD di sekolah. Berikut salah satu cuplikan FGD dan wawancara dengan informan:
“…bagus sekali kak, itu juga dapat menambah pemahanan aa serta meningkatkan kesadaran aa siswi…”(IU 5)
“…iya boleh,, mungkin kita disinikan ada namanya konselor teman sebaya ada pendidik sebaya ya, nanti bisa mereka itu bisa kita berikan wewenang untuk menyampaikan materi kepada kawan-kawannya…” (IK 2) “…sangat setuju karena PIK-R bisa memberikan informasi kepada kita…” (IT 2)
Setelah dilakukan wawancara dan FGD terkait kebutuhan pemberdayaan PIK-R untuk meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD pada remaja putri di sekolah, maka dilakukan sebuah perencanaan pemberdayaan kepada anggota PIK-R melalui pelatihan. Sebelum dilaksanakannya pelatihan tersebut, peneliti melakukan advokasi dengan metode  lobby  kepada  kepala  sekolah  bertujuan  untuk  mendapatkan  dukungan  dari  pihak  sekolah  dalam melaksanakan kegiatan pelatihan yang akan dilakukan dengan mengeluarkan surat pemberdayaan anggota PIK-R untuk  mengikuti  pelatihan  mengenai  anemia  dan  TTD    sebagai  salah  satu  bentuk  dukungan  sekolah  terhadap pelaksanaan pembedayaan PIK-R, setelah itu peneliti membuat sebuah kurikulum dan modul pelatihan ini adalah agar anggota PIK-R memahami serta mampu memberikan informasi-informasi dengan baik mengenai anemia dan TTD, dan mampu melakukan pengawasan pengkonsumsian TTD disekolah, didalam kurukulum terdapat garis-garis besar program pembelajaran (GBPP) yang terdiri dari  beberapa materi yang akan disampaikan kepada anggota PIK- R,  materi  dalam  kurikulum  yaitu  materi  dasar,  materi  inti,  dan  materi  penunjang.  Proses  atau  metode  pelatihan dilakukan melalui  diskusi, ceramah tanya jawab, curah pendapat dan praktik, peserta pelatihan yaitu 10 anggota PIK-R,  pelatih  yang  akan  menyampaikan  materi  selama  pelatihan  berlangsung  yaitu  peneliti  terkait  materi
komunikasi  efektif  (publik),  pengawasan  dan  rencana  tindak  lanjut,  pelatihan  ini  juga  menggandeng  pemegang program  Gizi  dari  Puskesmas  Kampung  Baru  Padusunan  dalam  menyampaikan  materi  terkait  anemia  dan  TTD, waktu dan tempat penyelenggara pelatihan yaitu selama 2 hari secara berturut-turut di MAN Kota Pariaman, diakhir pelatihan dilakukan evaluasi terkait pengetahuan dan sikap anggota PIK-R setelah dilatih melalui FGD. Setelah itu dibuat modul pelatihan yang berisikan materi-materi terkait anemia dan TTD serta menyiapkan media PPT, leafleat, flyer (media yang sudah ada, sumber dari kemenkes) yang digunakan untuk menyampaikan pesan kepada anggota PIK-R sebagai peserta pelatihan.

## Pelaksanaan  Pemberdayaan  Pusat  Informasi  dan  Konseling  Remaja  (PIK-R)  dalam  meningkatkan Kepatuhan Konsumsi Tablet Tambah Darah
Pelaksanaan pemberdayaan PIK-R melalui pelatihan dilakukan selama 2 hari berturut-turut mengenai anemia dan  TTD  serta  adanya  pemberian  keterampilan  sebagai  pendidik  sebaya  dengan  melakukan  role  play  tentang komunikasi efektif (publik). Setelah dilakukannya pelatihan kepada anggota PIK-R dilakukan FGD untuk melihat pengetahuan dan sikap anggota PIK-R setelah dilatih, lalu anggota PIK-R memberikan edukasi kepada teman-sebaya khususnya siswi mengenai anemia dan TTD.

## Pengetahuan Siswi mengenai TTD setelah pemberdayaan
Berdasarkan wawancara yang dilakukan dengan informan tambahan didapatkan bahwa sudah ada perubahan pengetahauan mengenai anemia dan TTD kearah yang lebih baik.Seluruh informan sudah dapat menjelaskan dengan baik tentang TTD dan anemia. Berikut salah satu cuplikan wawancara dengan informan tambahan:
"... anemia itu terjadi ketika hemoglobin di dalam tubuh kita itu lebih rendah dari normalnya kak… yaitu 12…” (IT 1)
“…tablet tambah darah itu suplemen yang terdapat kandungan zat besi dan asam folat…” (IT 1) Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  informan  tambahan  didapatkan  bahwa  seluruh  informan  sudah mengetahui anemia dan TTD secara detail.

## Sikap Siswi mengenai TTD setelah pemberdayaan
Berdasarkan hasil wawancara mendalam dengan informan tambahan didapatkan bahwa sudah ada perubahan sikap terhadap TTD kearah yang lebih baik yaitu siswi sudah mau konsumsi TTD untuk pencegahan anemia. Berikut cuplikan wawancara dengan siswi:
“…sangat penting kak, soalnya kan kita tu tubuh kitakan butuh suplemen gitu kak apalagi remaja putrikan dan wanita itu haid tiap bulan jadi banyak kehilangan zat besi gitu kak …” (IT 1)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  informan  di  dapatkan  sudah  ada  perubahan  sikap  siswi  terkait  TTD untuk mau konsumsi TTD sebagai pencegahan anemia.

## Tindakan Siswi dalam Mengkonsumsi TTD setelah pemberdayaan
Berdasarkan  wawancara  yang  telah  dilakukan  dengan  siswi  mengenai  perilaku  kepatuhan  konsumsi  tablet tambah darah setelah dilakukan pemberdayaan, didapatkan bahwa, sebagian besar dari informan menjelaskan sudah ada perubahan dan peningkatan dalam pengkonsumsian tablet tambah darah, dikarenakan sudah mengetahui manfaat dari tablet tambah darah ini dan sudah adanya kesadaran minum TTD dikarenakan sudah mengetahui bahwa TTD merupakan sebuah suplemen bukan obat. Berikut cuplikan wawancara dengan siswi:
“…Setiap  dibagiin  kak,  sudah  4  butir  kak,  konsumsinya  disekolah,  kan  pembagiannya  habis  istirahat, pertamakan kita sarapan dulu, makan dulu, terus dikonsumsi tablet tambah darahnya...”(IT1)
“…Antusias dia kak, dari yang sebelumnya dia nggak mau minum, jadi udah diminum, peningkatannya kayak sudah sekitar 80 persenan gitu kak …kalau menurut ami ya kak, banyak teman-teman gitu, bahkan ami juga ngira tablet tambah darah tu kan obat, jadi kayak malas aja mengkonsumsi tablet tambah darah itu, tapi setelah ada sosialisasi jadi kayak lebih paham kalau tablet tambah darah itu suplemen jadi kayak nggak papa gitu, lebih percaya aja gitu…” (IT 1)

## Manfaat PIK-R dalam Peningkatan Perilaku Kepatuhan Konsumsi TTD
Berdasarkan wawancara dengan siswi didapatkan bahwa kegiatan pemberdayaaan yang dilakukan oleh PIK- R dalam bentuk pemberian edukasi terkait anemia dan TTD serta adanya pengawasan yang sudah dilakukan oleh anggota PIK-R sangat bermanfaat. Berikut salah cuplikan wawancara dengan siswi:
“…aa sejak adanya PIK-R teman-teman yang nggak mau minum sekarang udah mau minum sekarang tablet tambah darahnya. Karna pengawasan dari PIK-R dan teman-teman jadi mau minum tablet tambah darah…” (IT2)
“…iyo kak, alah ado perubahan, karna PIK-R tu kan bersosialisasi jadi teman-teman tu tau kalau TTD itu bukan obat tapi suplemen tambah gizi, sehingga mereka tidak takut lagi minum TTD kak ..(IT 4) Berdasarkan hasil wawancara dengan siswi didapatkan bahwa ada manfaat dari pemberdayaan PIK-R yaitu terdapat perubahan terkait tindakan mengkonsumsi tablet tambah darah di lingkungan sekitarnya.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Siswi Terkait Tablet Tambah Darah
Berdasarkan hasil wawancara dan FGD terkait pengetahuan siswi mengenai anemia dan tablet tambah darah setelah  dilakukannya  pemberdayaan melalui  edukasi oleh  PIK-R sudah  ada  perubahan ke  yang lebih  baik,  siswi sudah mengetahui tablet tambah darah, fungsi, cara konsumsi dan manfaat dari tablet tambah darah.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Yosephin dan Kusdalinah (2020) yang menyatakan bahwa ada peningkatan pengetahuan siswi tentang manfaat dari konsumsi TTD bagi kesehatan, setelah adanya penyampaian materi  dari  siswi  tutor,  keterlibatan  sisiwi  sebagai  tutor  teman  sebaya  memiliki  dampak  yang  positif  (13). Berdasarkan penelitian Hamidiyanti dan Intan (2021) menyatakan bahwa ada pengaruh pendidikan kesehatan yang diberikan teman sebaya pada kelompok remaja (14).
Menurut asumsi  peneliti  ada  perubahan  pengetahuan  ke  arah  yang lebih  baik mengenai  anemia  dan tablet tambah darah, dikarenakan siswi sudah mendapatkan informasi tentang anemia dan tablet tambah darah. Pemberian penyuluhan atau edukasi yang telah dilaksanakan oleh anggota PIK-R dapat membantu siswi memahami dengan mudah informasi yang disampaikan. Kegiatan penyuluhan ini juga didukung oleh media berupa power point dan leafleat, sebagai alat bantu menyampaikan informasi. Pemberian edukasi sebanyak 2 kali dapat membantu merubah pengetahuan siswi terkait anemia dan TTD.

## Sikap Siswi Terkait Tablet Tambah Darah
Berdasarkan hasil FGD dan wawancara mengenai sikap siswi terhadap tablet tambah darah untuk pencegahan anemia setelah dilakukannya pemberdayaan melalui edukasi oleh PIK-R sudah ada perubahan ke yang lebih baik, sikap siswi sudah mulai mengarah kepada pencegahan anemia.
Hasil ini sejalan dengan penelitian Wardina dan Islamiati (2023) yang menyatakan bahwa ada peningkatan dan perbedaan sikap sebelum dan sesudah dilakukannya intervensi melalui penyuluhan (15).
Perubahan sikap kearah yang lebih baik berawal dari perubahan pengetahuan yang didapatkan melalui edukasi oleh anggota PIK-R mengenai anemia dan TTD. Sikap seseorang dapat dipengaruhi oleh pengetahuan, pengetahuan yang baik, maka akan terbentuk sikap yang baik, begitu pula sebaliknya.
Menurut asumsi peneliti, perubahan sikap siswi terkait konsumsi TTD ke arah yang lebih baik, dikarenakan ada pemberian edukasi dari anggota PIK-R. Pemberian edukasi melalui pendekatan yang baik, disertai dengan cara komunikasi yang baik, sehingga dapat merubah pengetahuan siswi untuk membentuk sikap pencegahan anemia. Hal ini juga didukung dengan adanya media informasi terkait anemia dan TTD, sehingga mampu mengingatkan kembali informasi terkait anemia dan TTD, dapat memberikan daya tarik kepada siswi, untuk meningkatkan pengetahuannya, disertai dengan kemauan siswi untuk konsumsi TTD sebagai upaya pencegahan anemia.

## Tindakan Siswi Terkait Tablet Tambah Darah
Berdasarkan hasil wawancara dan telaah dokumen dari anggota PIK-R yang sudah melakukan pengawasan terkait  pengkonsumsian  tablet tambah  darah  didapatkan  bahwa sudah  terjadinya  peningkatan  perubahan  perilaku kearah yang lebih baik dalam kepatuhan konsumsi tablet tambah darah. Hal ini dapat dilihat dari jumlah siswi yang patuh konsumsi sebelum pemberdayaan yaitu 15 orang, sedangkan setelah dilakukan pemberdayaan siswi yang patuh konsumsi tablet tambah darah sebanyak 47 orang. Hal ini terjadi setelah dilakukannya pemberdayaan oleh anggota PIK-R melalui edukasi dan pengawasan. Perubahan tindakan kepatuhan konsumsi TTD ke arah yang lebih baik, disebabkan  oleh  pengetahuan  dan  sikap  siswi  terkait  anemia  dan  TTD  yang  sudah  lebih  baik  pula,  sehingga munculnya kesadaran, kemauan dan kemampuan siswi untuk mengkonsumsi TTD.
Perilaku yang didasari oleh pengetahuan akan lebih langgeng dibandingkan perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Menurut Rogers (1974) sebelum seseorang mengabdopsi sebuah perilaku, terdapat beberapa proses dalam adopsi perilaku tersebut dengan awareness, interest, evaluation, trial dan adoption yang disingkat menjadi AIETA (29). Berdasarkan penelitian Ramlah, dkk (2022) menyatakan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dan sikap terhadap kepatuhan konsumsi tablet tambah darah (16).
Menurut  asumsi  peneliti,  pola  perubahan  kepatuhan  siswi  dalam  mengkonsumsi  TTD,  karena  sudah mendapatkan  informasi  dan  pengawasan  secara  kontinu  dari  anggota  PIK-R  yang  dilatih.  Perubahan  kepatuhan konsumsi TTD, disebabkan oleh pengetahuan siswi dan disertai dengan sikap yang sudah mengarah ke yang lebih baik terhadap pengkonsumsian TTD, sehingga munculnya kesadaran, kemauan, dan kemampuan siswi untuk patuh mengkonsumsi TTD disekolah. Pemberian  edukasi yang disertai dengan media mengenai anemia dan TTD yang
sudah  diadopsi  dari  sumber  yang  sudah  ada.  Pengawasan  yang  sudah  dilakukan  oleh  anggota  PIK-R  dengan menginformasikan,  mengajak  dan  memotivasi  teman  sebaya  untuk  mengkonsumsian  TTD  di  sekolah  mampu merubah tindakan siswi dalam pengkonsumsian TTD.

## Dukungan Sekolah atau Guru dalam Pengkonsumsian TTD
Bentuk dukungan yang sudah diberikan pihak sekolah yaitu melakukan pendistribusian TTD ke siswi, namun belum  ada  pengawasan  dalam  pengkonsumsian  TTD  di  sekolah.  Bentuk  dukungan  yang  sudah  dilakukan  pihak sekolah yaitu sebatas pemberian TTD, sehingga dapat mempengaruhi konsumsi TTD disekolah.
Berdasarkan  penelitian  Utomo,  dkk  (2020)  menyatakan  bahwa  kurangnya  pengawasan  guru  pada  saat konsumsi TTD dapat menyebabkan siswi tidak teratur dalam pengkonsumsian TTD (17).
Dukungan  pihak  sekolah  saat  dilakukannya  penelitian  yaitu  mendukung  kegiatan  pemberdayaan  PIK-R sebagai role model dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi TTD di sekolah. Berdasarkan hasil FGD dan wawancara  yang  sudah  dilakukan  didapatkan  bahwa kurangnya  perilaku  konsumsi  TTD di  sekolah,  dikarenakna belum ada pengawasan yang dilakukan oleh pihak sekolah terkait perilaku kepatuhan konsumsi TTD, sehingga dalam penelitian  ini  peneliti  melakukan  perencanaan  pemberdayaan  dalam  meningkatkan  perilaku  kepatuhan  konsumsi tablet tambah darah disekolah melalui peran teman sebaya dalam memberikan edukasi dan pengawasan konsumsi TTD disekolah. Pihak sekolah mendukung kegiatan pemberdayaan melalui pelatihan dengan memfasilitasi kegiatan berupa  tempat dan  waktu dalam melakukan  kegiatan  pelatihan, sarana  dan prasarana  yang  dibutuhkan pada  saat pelatihan, serta adanya pendampingan oleh guru dalam pelaksanaan pelatihan.
Hal ini sejalan dengan penelitian Nurmala, dkk (2019) menyatakan sekolah memberikan fasilitas waktu dan tempat  bagi  instansi  luar  seperti  BNN  dan  kepolisian  untuk  meningkatkan  ilmu  dan soft  skill untuk  pencegahan penyalahgunaan narkoba melalui pemberian penyuluhan dan pelatihan kepada siswa, keberadaan program ini dapat mengurangi risiko seksual (18).
Menurut  asumsi  peneliti  dukungan  dari  pihak  sekolah  terkait  pengkonsumsian  TTD  yaitu  dengan mendistribusikan  TTD  setiap  minggu  dan  mendukung  kegiatan  pemberdayaan anggota  PIK-R melalui  pelatihan, yang dapat membantu upaya pencegahan anemia dengan patuh konsumsi tablet tambah darah.
Pemberdayaan Pusat Informasi dan Konseling Remaja dalam Meningkatkan Perilaku Kepatuhan Konsumsi TTD di Sekolah
Perencanaan Pemberdayaan Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi Tablet Tambah Darah
Berdasarkan hasil FGD dan wawancara dengan informan tambahan didapatkan bahwa banyaknya siswi yang tidak konsumsi tablet tambah darah, hal ini disebabkan oleh pengetahuan siswi yang masih kurang terkait anemia dan TTD, siswi masih beranggapan bahwa TTD obat untuk penderita anemia atau obat yang diberikan kepada orang yang memiliki gejala anemia. Masih kurangnya pengetahuan, dan sikap siswi, akan mempengaruhi tindakan siswi dalam mengkonsumsian TTD.
Berdasarkan  identifikasi  masalah  yang  didapatkan  melalui  wawancara  dengan  informan,  maka  dilakukan perencanan pemberdayaan kepada anggota PIK-R melalui pelatihan terkait anemia dan TTD. Berdasarkan FGD dan wawancara dengan informan didapatkan bahwa masih kurangnya pengetahuan informan, mengenai anemia dan TTD, sehingga  dilakukan  perencanaan  pemberdayaan  untuk  membantu merubah  pengetahuan  siswi  terkait  anemia  dan TTD. Perencanaan ini dimulai dari meminta dukungan dari pihak sekolah terkait pelaksanaan pemberdayaan PIK-R, serta Menyusun kurikulum dan modul pelatihan sebagai pedoman melaksanakan pelatihan.
Pemberdayaan Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) merupakan suatu upaya dalam menumbuhkan kesadaran,  kemauan  dan  kemampuan  anggota  PIK-R  terkait  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  sebagai  aagen perubahan terkait konsumsi tablet tambah darah.
Penelitian Yeni Rahma dan Inayah  (2020) yang menyatakan ada hubungan signifikan antara dukungan teman sebaya terhadap kepatuhan mengkomsumsi tablet tambah darah (19).
Menurut asumsi peneliti pemberdayaan PIK-R dapat membantu meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah, dimana didapatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah masih rendah. Hal ini didasari oleh pengetahuan yang masih kurang dan diikuti oleh sikap yang masih kurang terkait tablet tambah darah dalam pencegahan anemia. Sehingga dengan adanya peran dari teman sebaya dapat membantu merubah perilaku siswi kearah yang lebih baik terkait anemia dan TTD.

## Pelaksanaan  Pemberdayaan  Pusat  Informasi  dan  Konseling  Reamaja  (PIK-R)  dalam  Meningkatkan Kepatuhan Konsumsi TTD
Pemberdayaan masyarakat di sekolah dalam meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah adalah upaya yang dilakukan untuk menggali potensi yang ada di sekolah melalui organisasi PIK-R agar berdaya dan mampu dalam berperan serta untuk mencegah anemia dengan konsumsi tablet tambah darah.
Menurut Notoatmidjo (2014) tujuan dari pemberdayaan yaitu untuk menumbuhkan kesadaran, pengetahuan dan  pemahaman  terhadap  permasalahan  yang  dialami,  sehingga  mau  berpartisipasi  untuk  mendukung  upaya terwujudnya tindakan atau perilaku hidup sehat (20).
Pemberdayaan anggota PIK-R pada penelitian ini dengan melakukan pelatihan terkait anemia dan TTD selama 2 hari berturut-turut dalam penelitian ini diberikan materi-materi tentang pertumbuhan dan perkembangan remaja, anemia, TTD, pengawasan, komunikasi efektif (publik), role play komunikasi efektif, Rencana Tindak Lanjut (RTL) setelah anggota PIK-R mendapatkan pelatihan. Setelah dilakukannya pemberdayaan kepada PIK-R melalui pelatihan terkait anemia dan TTD sebagai edukator dan pendidik sebaya bagi teman-temannya. Anggota PIK-R memberikan edukasi kepada siswi MAN Kota Pariaman sebanyak 2 kali terkait anemia dan TTD serta melakukan pengawasan terkait perilaku kepatuhan konsumsi Tablet Tambah Darah secara 4 kali dalam satu bulan yang dilakukan 1 kali dalam seminggu  dan pembagian media kesehatan terkait anemia dan tablet tambah darah. Setelah dilakukannya pemberdayaan  oleh  anggota  PIK-R  melalui  pemberian  edukasi  dan  pengawasan  konsumsi  TTD,  lalu  dilakukan wawancara mendalam kepada siswi sebagai bentuk evaluasi terkait pemberdayaan yang sudah dilakukan oleh PIK- R. Hal tersebut dapat dilihat melalui wawancara mendalam setelah pemberian edukasi dan telaah dokumen terkait perilaku kepatuhan konsumsi TTD. Proses pengawasan konsumsi TTD yang dilakukan oleh anggota PIK-R terus dipantau melalui WhatsApp group, via telepon dan google meet yang peneliti lakukan dengan anggota PIKR.
Menurut  asumsi  peneliti,  terjadinya  perubahan  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  siswi  terkait  pencegahan anemia dengan tablet tambah darah setelah dilakukannya pemberdayaan dikarenakan adanya pemberian edukasi dan pengawasan, serta dibantu dengan media penyampaian informasi, sehingga dengan adanya pemberdayaan PIK-R ini, mampu merubah pengetahuan, sikap, dan tindakan siswi terkait anemia dan TTD. Adanya perubahan kearah yang lebih  baik  terkait  perilaku  konsumsi  tablet  tambah  darah  setelah  pemberdayaan  oleh  anggota  PIK-R  di  sekolah melalui pemberian edukasi dan pengawasan dapat dijadikan perpanjangan tangan dalam meningkatkan kepatuhan konsumsi tablet tambah darah di sekolah, diharapkan siswi sadar dan mampu untuk patuh mengkonsumsi TTD secara personal.

## Manfaat  Pusat  Informasi  dan  Konseling  Remaja  (PIK-R)  dalam  Peningkatkan  Perilaku  Kepatuhan Konsumsi Tablet Tambah Darah
Pemberdayaan  yang  sudah  dilakukan  kepada  anggota  PIK-R  mampu  meningkatkan  perilaku  kepatuhan konsumsi TTD di sekolah, pemberian edukasi yang dilakukan sebanyak 2 kali dengan menggunakan media PPT, dan leafleat,serta adanya pengawasan konsumsi TTD dapat merubah, pengetahuan, sikap dan perilaku konsumsi TTD disekolah mengarah ke yang lebih baik.
Hal ini sejalan dengan penelitian Nursal, dkk (2020) menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pemanfaatan  PIK-R  dengan  pengetahuan,  sikap  dan  motivasi  serta  dukungan  teman  sebaya  (21).  Berdasarkan penelitian Utomo,dkk (2020) menyatakan bahwa ada hubungan bermana antara teman sebaya dengan konsumsi TTD, peran dari teman sebaya untuk mendukung dan meningkatkan remaja putri untuk teratur mengkonsumsi TTD sangat penting, karena remaja memiliki keinginan yang kuat untuk diterima dan disukai oleh teman sebayanya (17).
Menurut asumsi peneliti, setelah dilakukannya kegiatan pemberdayaan Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R)  dalam  upaya  meningkatkan  perilaku  kepatuhan  konsumsi  TTD  berupa  pemberian  edukasi  dengan menggunakan media PPT dan pemberian leafleat, disertai dengan cara berkomunikasi yang baik, serta melakukan pengawasan  konsumsi  TTD  sudah  mampu  merubah  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  siswi  terkait  pencegahan anemia dengan tablet tambah darah. Hal ini dibuktikan melalui wawancara mendalam dengan informan tambahan dan hasil pengawasan yang sudah dilakukan dalam bentuk dokumen berupa lembar pemantauan konsumsi TTD. Perubahan kearah yang lebih baik yang disebabkan oleh pemberian edukasi dan pengawasan oleh anggota PIK-R didapatkan bahwa kegiatan ini mampu merubah pengetahuan, sikap dan tindakan siswi dalam pengkonsumsian TTD untuk pencegahan anemia, maka dari itu anggota PIK-R dapat dijadikan pendidik sebaya serta role model sebagai agen  perubahan  dan  perpanjangan  tangan  dalam  menyampaikan  informasi  terkait  anemia  dan  TTD  serta meningkatkan perilaku kepatuhan konsumsi tablet tambah darah di sekolah.

## KESIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan adanya perubahan pengetahuan, sikap, dan tindakan siswi mengenai pencegahan anemia dengan Tablet Tambah Darah (TTD) disekolah setelah dilakukannya pemberdayaan kepada siswi melalui kelompok teman sebaya (PIK-R) dengan memberikan edukasi terkait anemia dan TTD serta adanya pengawasan
pengkonsumsian TTD yang dilakukan oleh anggota PIK-R yang sudah mendapatkan pelatihan, dan dukungan dari pihak  sekolah  terhadap  pelaksaaan  pemberdayaan  dengan  memfasilitasi  sarana  dan  prasarana  kegiatan pemberdayaan.

## SARAN
Penelitian ini merekomendasikan, perlu adanya dukungan dari teman sebaya sebaya melalui organisasi PIK- R  dapat  dimanfaatkan  sebagai  agen  perubahan  untuk  mengingatkan,  mengawasi  pengkonsumsian  TTD  dalam mencegah anemia pada remaja putri.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Patimah S. Gizi Remaja Putri Plus 1000 Hari Pertama Kehidupan. 1st ed. Suzana A, editor. Bndung: [T Refika Aditama; 2017.
2. Rahayu  A,  Yulidasari  F,  Putri  AO,  Anggraini  L.  Metode  Orkes-Ku  (raport  kesehatanku)  dalam mengidentifikasi potensi kejadian anemia gizi pada remaja putri. CV Mine. 2019. 1–102 p.
3. Kemenkes RI. Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehat RI. 2018;53(9):1689–99.
4. Awanda S. Pengaruh Penyuluhan Menggunakan Media Booklet Terhadap Pengetahuan dan Sikap Tentang Inhibitor dan Enhancer Zat Besi dalam Pencegahan Anemia Pada Remaja Putri di SMK 3 Padang 2018. 2018;
5. Puskesmas Kampung Baru Padusunan. Hasil Skrinning MAN Kota Pariaman. 2022.
6. Kemenkes  RI.  Surat  Edaran  Nomor  HK.03.03/V/0595/2016  tentang  Pemberian  tablet  tambah  darah  pada remaja putri dan wanita usia subur. Kementerian Kesehatan RI. 2016. p. 1–3.
7. Nur M, Syah H, Novianti H, Asna AF, Perdana SM. Studi Kepatuhan Komsumsi Tablet Tambah Darah ( TTD ) dan Asupan Zat Gizi Terkait Anemia pada Siswa Perempuan di Sekolah Menengah Kejuruan ( SMK ) Kota Bekasi. Mgmi. 2022;13(2):105–16.
8. Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI. Riset kesehatan dasar provinsi Sumatera Barat tahun 2018. Laporan Riskesdas Nasional 2018. 2018. 131 p.
9. Puskesmas Kampung Baru Padusunan. Lembar Konsumsi Fe MAN Kota Pariaman. Pariaman; 2022.
10. Permanasari I, Mianna R, Wati YS. Remaja Bebas Anemia Melalui Peran Teman Sebaya. 1st ed. yogyakarta: Gosyen Publishing; 2021.
11. Permatasari N, Makaria EC, Simon IM, Setiawan MA. Bagaimana Remaja Menjadi Peer-Counselor di Masa Pandemi? Bul Konseling Inov. 2021;1(1):32.
12. Putri VD. Peran Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) dalam Meningkatkan Kemampuan Kontrol Diri Perilaku Menyimpang Remaja. Peran Pus Inf dan Konseling Remaja dalam Meningkat Kemamp Kontrol Diri Perilaku Menyimpang Remaja. 2020;1(02):7–16.
13. Simanjuntak  BY,  Kusdalinah  K.  Upaya  peningkatan  pengetahuan  remaja  putri  melalui  peer  group  dalam rangka peningkatan konsumsi tablet tambah darah di Kota Bengkulu. Edukasi Masy Sehat Sejah  J Pengabdi Kpd Masy. 2020;2(1):44–9.
14. Hamidiyanti P. The Role Of People In Increasing Early Marriage Reproductive. 2021;3(November).
15. Humayrah W, Putri I. Pengaruh Program Cantik Terhadap Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Remaja Putri dalam Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah di Kabupaten Bogor. 2023;5(1):306–13.
16. Ramlah, Ida  andi syintha, Saadong D. Hubungan Pengetahuan dan Sikap dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe pada Remaja Pudti di Wilayah Kerja Puskesmas Minasa Upa Makassar. 2022;Vol.3 No.7.
17. Utomo  ETR,  Rohmawati  N,  Sulistiyani  Sulistiyani.  Pengetahuan,  dukungan  keluarga,  dan  teman  sebaya berhubungan dengan konsumsi tablet tambah darah pada remaja putri (Knowledge, family, and peer support associated with iron tablet consumption on female adolescent). Ilmu Gizi Indones. 2020;4(1):1–10.
18. Nurmala  I,  Muthmainnah,  Riris  Diana  R,  Elisa  Dwi  P.  What  are  the  roles  of  teachers  for  drug  abuse prevention? Opcion. 2019;35(SpecialEdition24):1044–57.
19. Yeni R, Inayah R. Faktor Yang Berpengaruh Terhadap Kepatuhan Remaja Putri Dalam Mengonsumsi Tablet Tambah Darah (TTD). 2020;
20. Notoatmodjo S. Kesehata Masyarakat Ilmu dan Seni. 2nd ed. Jakarta: PT Rineka Cipta; 2014. 413 p.
21. Nursal DGA, Mardatillah M, Pratiwi SD. Pemanfataan Pusat Informasi dan Konseling Remaja (PIK-R) Oleh Remaja di SMK Kota Padang Tahun 2020. IAKMI J Kesehat Masy Indones. 2020;1(3):111–20. 29–42.