## Faktor-faktor yang berhubungan dengan persepsi body image pada tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa
Factors related to the perception of body image in health workers at Meuraxa hospital
Alfian 1 , Asnawi Abdullah 2 , Nurjannah 3

## Abstract
Background: Body image reflects a person's health status, for health workers body image can describe professionalism. Health workers should be able to give a role models for hospital visitors in the health sector, especially in maintaining optimal body image.
Objectives: This study aims to determine the factors associated with the perception of body image in health workers at Meuraxa Hospital, Banda Aceh City.
Methods: This research was conducted by analytic descriptive with cross-sectional design. Data were collected using a questionnaire. The population in this study were all health workers at Meuraxa Hospital, amounting to 375 people. The sample  size  was  taken  based  on  the  provisions  of  Krejcie  and  Morgan's  statutory  table,  as  many  as  191  people.  The statistical test used was logistic regression and was analyzed using the stata 14.
Results: Perceptions of negative body image were more common in women (64.10%), and at the age of 25-29 years (70.18%). Factors related to the body image of health workers were gender (p= 0.004), food consumption behavior (p= 0.001), interpersonal relationships (p= 0.021). Meanwhile, age and medical conditions did not show a relationship with body image. The dominant factor causing body image is consumption behavior.
Conclusion: The factors related to the body image of health workers are gender, food consumption behavior, and interpersonal relationships. While the dominant factor is food consumption behavior.

## Keywords:
Body image, consumption behavior, health workers

## Abstrak
Latar  Belakang: Body  image mencerminkan  status  kesehatan  seseorang,  bagi  tenaga  kesehatan body  image dapat menggambarkan profesionalisme. Tenaga kesehatan sudah seharusnya bisa memberikan kesan yang baik ( role model ) bagi pengunjung rumah sakit dalam bidang kesehatan terutama dalam menjaga body image agar tetap optimal. Tujuan: Untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan persepsi body image pada tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Metode: Penelitian dilakukan secara deskriptif analitik dengan desain cross-sectional . Data dikumpulkan menggunakan kuesioner. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa yang berjumlah 375 orang. Besaran  sampel  diambil  berdasarkan  ketetapan  tabel  ketetapan  Krejcie  dan  Morgan  yaitu  sebanyak  191  orang.  Uji statistik yang digunakan adalah regresi logistik dan di analisa menggunakan aplikasi stata 14.
1 Program  Studi  Magister  Kesehatan  Masyarakat,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Muhammadiyah,  Aceh  E-mail: alfiandhiauddin@gmail.com
2 Program  Studi  Magister  Kesehatan  Masyarakat,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Muhammadiyah  Aceh,  Indonesia.  E-mail: Asnawi.Abdullah@gmail.com
3 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Syiah Kuala, Aceh, Indonesia. E-mail: nurjannah_dr@unsyiah.ac.id
Penulis Koresponding:
Alfian: Jl. Muhammadiyah No.91, Batoh, Kecamatan Lueng Bata. Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhammadiyah, Aceh E-mail: alfiandhiauddin@gmail.com
SAGO: Gizi dan Kesehatan 2020, Vol. 2(1) 60-70 © The Author(s) 2020
DOI: http://dx.doi.org/ 10.30867/gikes.v2i1.466 https://ejournal.poltekkesaceh.ac.id/index.php/ gikes Poltekkes Kemenkes Aceh
Faktor yang mempengaruhi body image ....
Hasil: Persepsi body  image negatif  lebih  banyak  ditemukan  pada  perempuan  (64.10%),  dan  pada  usia  25-29  tahun (70.18%). Faktor-faktor yang berhubungan dengan body image tenaga kesehatan yaitu faktor jenis kelamin (p= 0.004), perilaku konsumsi makanan (p= 0.001), hubungan interpersonal (p= 0.021). Sedangkan faktor umur dan kondisi medis tidak menunjukkan hubungan dengan body image . Faktor dominan penyebab body image yaitu perilaku konsumsi. Kesimpulan: Faktor-faktor yang berhubungan dengan body image tenaga kesehatan yaitu faktor jenis kelamin, perilaku konsumsi makanan, hubungan interpersonal. Sedangkan faktor dominan yaitu perilaku konsumsi makanan.

## Kata Kunci
Body image , perilaku konsumsi, tenaga kesehatan

## Pendahuluan
ody image merupakan bagian dari konsep diri yang berupa gambaran seseorang mengenai tubuhnya  (Atwater  et  al.,  2005).  Menurut Thompson et al. (1999) melihat citra tubuh sebagai penampilan  sebenarnya  atau  bagaimana  melihat orang  lain,  bagaimana  pandangan  sendiri  untuk tampil  terhadap  orang  lain  dan  representasi internal dari tampilan luar, persepsi dari tubuh dan tampilan  internal  terkait  dengan  pemikiran  dan perasaan  dan  bisa  saja  merubah  perilaku  pada situasi tertentu.
Prevalensi  kasus  obesitas  dan  kelebihan berat badan terus meningkat setiap tahun (Roberts et  al.,  2013).  Pada  sekitar  73%  pekerja  kesehatan menderita  obesitas  dan  kelebihan  berat  badan (Skall & Pengpid, 2011), di mana 44,4% dari mereka adalah  wanita  dan  7,9%  adalah  pria.  Data  ini didukung  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh Abbate  et  al.  (2006)  yang  menunjukkan  13,6% wanita  dan  13,3%  pria  menderita  obesitas  dan kelebihan  berat  badan.  Penelitian  yang  dilakukan oleh  Nunez  et  al.  (2005)  menunjukkan  bahwa tenaga kesehatan wanita lebih  berisiko menderita obesitas  dan  kelebihan  berat  badan  sebesar  75% daripada pria. Citra tubuh adalah penampilan fisik yang terkait dengan berat badan, yang dinilai dalam setidaknya tiga komponen terpisah dari citra tubuh yaitu  persepsi  ukuran  tubuh,  komponen  aspek subyektif dan perilaku yang akan menentukan hasil penilaian  subyektif  (Heinberg  et  al.,  1995).  Citra tubuh  dari  perspektif  kesehatan  masih  dianggap sebagai masalah sensitif (Gila et al., 2004).
Menurut  Bert  and  Panek  (1989)  bahwa “perubahan fisik yang terjadi selama masa dewasa madya mungkin sangat sulit bagi beberapa wanita, karena  masyarakat    memandang  seorang  wanita harus terlihat cantik dan muda dalam penampilannya  akibat  fisik  dari  penuaan  dapat menurunkan  nilai  dan  harga  diri,  karena  mereka
menerima mitos bahwa penurunan kecantikan fisik berarti sesuatu yang negati f”.
Survei  nasional  yang  dilakukan  di  Amerika Serikat  diketahui  setengah  dari  805  wanita mengevaluasi  citra  tubuh  secara  negatif  dan mengaku  ketidakpuasan  terhadap  penampilannya (Cash & Henry, 1995). Wanita dewasa memandang citra tubuh lebih negatif jika dibandingkan laki-laki dewasa karena mereka cenderung memelihara dan merawat penampilan (Hubley & Quinlan, 2003).
Santrock (2002) menemukan bahwa perempuan  dewasa  madya  lebih  memfokuskan perhatian  pada  daya  tarik  wajah  daripada perempuan  yang  lebih  tua  atau  lebih  muda. Perempuan  dewasa  madya  lebih  mungkin menganggap tanda-tanda penuaan sebagai memiliki  pengaruh  negatif  terhadap  penampilan fisiknya.
Penelitian  oleh  Ziebland  et  al.  (2002) diketahui  bahwa  87%  (33/38)  dari  wanita  usia  35 sampai  55  tahun  selalu  mencoba  untuk menurunkan  berat  badan  walaupun  mereka  tidak memiliki kelebihan berat badan dan diberitahukan bahwa  58%  wanita  tersebut  berhasil  menurunkan berat  badan  mereka.  Hal  ini  disebabkan  oleh ketidakpuasaan  pada  citra  tubuh  dibandingkan dengan konsekuensi kesehatan.
Hurlock  (1980)  mengatakan  citra  tubuh sangat  erat  kaitannya  dengan  penampilan  fisik seseorang,  jika  seseorang  tersebut  merasa  dirinya tidak  menarik  seperti  yang  diharapkan  maka  akan mencari  jalan  keluar  untuk  memperbaiki  dirinya. Kecantikan dan daya tarik fisik sangat penting bagi wanita.  Menurut  Cash  and  Pruzinsky  (2002) menjelaskan  bahwa  citra  tubuh  merupakan representasi  mental  dari  tubuh  yang  meliputi persepsi  dari  penampilan,  perasaan  dan  pikiran tentang tubuh, bagaimana rasanya berada di dalam tubuh, dan fungsi tubuh dan kemampuannya.
Beberapa  penelitian  menemukan  bahwa masalah  ketidakpuasan  terhadap  citra  tubuh ternyata dapat menimbulkan masalah-masalah lain
B
yang  lebih  serius.  Attie  dan  Brooks-Gunn;  Strong dan  Huon  dalam  Haugaard  (2001)  menyatakan bahwa perempuan yang merasa tidak puas dengan bentuk  tubuh  mereka  akan  berisiko  lebih  tinggi untuk  melakukan  diet  yang  serius  dan  mengalami gangguan makan dibandingkan dengan perempuan yang  telah  merasa  puas  dengan  bentuk  tubuh mereka.
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan Body  image menurut  Cash  (1994) adalah  jenis  kelamin,  media  massa,  hubungan interpersonal.  Thompson  (2000)  mengemukakan faktor-faktor  yang  mempengaruhi Body  image adalah  pengaruh  berat  badan  dan  persepsi gemuk/kurus, budaya, siklus hidup, masa kehamilan,  sosialisasi,  konsep  diri,  peran  gender, dan pengaruh distorsi citra tubuh pada diri individu.
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Kostanski dan Gulleno dalam Devi and Dian (2015) menyatakan  bahwa  ketidakpuasaan  citra  tubuh berhubungan  negatif  dengan  harga  diri  tetapi ketidakpuasaan  citra  tubuh  berhubungan  positif dengan  kecemasan  dan  depresi  terhadap  massa tubuh.  Artinya  peningkatan  ketidakpuasaan  akan diikuti  penurunan  harga  diri  dan  peningkatan kecemasan  dan  depresi  terhadap  massa  tubuh. Kecemasan  sendiri  ternyata  memiliki  hubungan dengan  kepercayaan  diri  apabila  kecemasan tersebut adalah kecemasan komunikasi interpersonal.
Citra  tubuh  dapat  mencerminkan  status kesehatan  seseorang,  sedangkan  untuk  tenaga kesehatan,  citra  tubuh  dapat  menggambarkan profesionalisme,  dapat  meningkatkan  hubungan positif antara konselor dan klien  dan  keberhasilan dalam  memberikan  terapi  terutama  untuk pengendalian berat badan (McArthur & Ross, 1997). Namun,  hasil  penelitian  menemukan  bahwa kesadaran tenaga kesehatan akan gambaran tubuh yang  baik  akan  mempengaruhi  empati  tenaga kesehatan  pada  masalah  yang  terkait  dengan bentuk  tubuh  pasien  (Brown  et  al.,  2007;  Wright, 1998).
Sejauh  ini,  memang  belum  ada  penelitian yang spesifik mengenai dampak body image negatif terhadap  tenaga  kesehatan.  Namun  demikian, berdasarkan  beberapa  teori  dan  asumsi  peneliti bahwa body  image negatif  pada  dasarnya  akan sangat  berpengaruh  terhadap  kinerja  tenaga kesehatan.  Hal  tersebut  dikarenakan,  orang  yang memiliki  body  image  negatif  akan  cenderung mengalami  hal-hal  seperti  cemas,  depresi,  rendah
diri, malu, dan sulit berkonsentrasi, sehingga secara tidak langsung berdampak pada kualitas pelayanan kesehatan yang diberikan.
Berdasarkan  data  laporan  RSUD  Meuraxa Kota  Banda  Aceh  Tahun  2019  total  jumlah  tenaga kesehatan  yaitu  375  orang  yang  terdiri  dari,  30 Dokter  Umum,  1  Dokter  Gigi,  56  Perawat  Ahli,  4 Apoteker, 177 Perawat, 1 Perawat operator C- Arm , 2  Perawat  Gigi,  33  Bidan,  5  Fisioterapi,  1 Refraksionis  Optisi  Pelaksana,  9  Radiografer,  8 Perekam Medik Pelaksana, 1 Review Status Rekam Medik,  20    Asisten  Apoteker,  13  Pranata Laboratorium, 5 Administrator Rekam Medik, 2 Ahli Gizi, 1 Staf Komite Mutu dan Keselamatan Pasien, 2 Administrasi  Rawat  Inap,  1  Staf  Sekretariat Akreditasi,  1  Kesehatan  Lingkungan,  1  Teknik Elektro  Medik,  1  Adm.  Radiologi  (RSUD  Meuraxa, 2019). Selain itu, tenaga kesehatan yang overweigt atau  obesitas  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Meuraxa berjumlah 90 orang.
Tenaga  kesehatan  perlu  memiliki  kesiapan dalam  memberikan  pelayanan  pada  masyarakat terutama  dalam  bidang  kesehatan.  Jika  tenaga kesehatan  dalam  keadaan  tidak  sehat,  tentu  akan mempengaruhi  kualitas  pelayanan  yang  diberikan. Hasil  obersevasi  awal  peneliti  melalui  wawancara secara  acak  mengenai body  image kepada  20 responden  di  dapatkan  bahwa  sebanyak  45% tenaga  kesehatan  memiliki  persepsi body  image negatif.  Banyak  tenaga  kesehatan  bermasalah dengan tubuhnya dimana terdapat petugas dengan berat  badan  yang  berlebih,  ada  juga  petugas dengan  kondisi  sangat  kurus.  Tenaga  kesehatan sudah seharusnya bisa memberikan kesan yang baik ( role  model )  bagi  pengunjung  rumah  sakit  dalam bidang  kesehatan  terutama  dalam  menjaga Body image agar  tetap  optimal.  Akan  tetapi,  tenaga kesehatan  rumah  sakit  masih  banyak  ditemui mempunyai  masalah  dengan  kesehatan  seperti kejadian  obesitas  sentral  yang  menjadi  salah  satu masalah bady  image pada  tenaga  kesehatan (Budhiarta & Muttaqin, 2019).

## Metode
Penelitian  ini  bersifat  observasional  deskriptif dengan  pendekatan cross  sectional  study yaitu peneliti melakukan pengukuran dalam waktu yang bersamaan  (sekali  waktu)  (Notoatmodjo,  2003). Dalam  penelitian  ini  peneliti  ingin  melihat hubungan faktor-faktor yang berhubungan dengan
Faktor yang mempengaruhi body image ....
persepsi Body  image Pada  Tenaga  Kesehatan  di RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh.  Penelitian  ini dilakukan  pada  bulan  Agustus  2020  Pada  Tenaga Kesehatan  di  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh. Populasi dalam penelitian adalah tenaga Kesehatan di  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2019 yaitu  berjumlah  375  orang.  Besar  sampel  dalam penelitian  ini  diambil  dari  tabel  ketetapan  Krejcie dan  Morgan  dimana  untuk  sampel  dari  populasi sebesar  375  orang  adalah  191  orang.  Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan menggunakan teknik random sampling .
Metode  pengumpulan  data  dibagi  kedalam beberapa jenis metode pengumpulan data: Metode wawancara,  yaitu  peneliti  melakukan  wawancara dengan kuesioner yang telah disusun sebelumnya. Pada tahap ini, data yang dikumpulkan adalah data karakteristik  responden,  persepsi body  image , kondisi  medis,  perilaku  kesehatan  dan  hubungan interpersonal.  Kedua,  metode  pengukuran  tinggi badan  dan  berat  badan.  Metode  ini  digunakan untuk  mengukur Body  Mass  Indeks (BMI)  dengan cara  melakukan  penimbangan  secara  langsung kepada  responden  disertai  dengan  melakukan pengukuran tinggi badan responden.
Pengolahan data adalah suatu cara pengorganisasian  data  sehingga  didapat  konsep, dari  konsep  tertentu  akan  berbentuk  hubungan (Sumantri, 2011). Langkah pengolahan data adalah sebagai  berikut: Editing, peneliti  memastikan bahwa  data  yang  diperoleh  sudah  lengkap  atau belum, artinya data dalam kuesioner tersebut telah terisi  semua  dengan    lengkap,  jelas  dan  relevan. Coding ,  setelah  data  di  isi  dengan  lengkap  dan benar,  peneliti  memberikan  kode  pada  setiap pertanyaan yang belum sesuai dengan  kode untuk memudahkan pada saat analisis data dan juga juga mempercepat  pada  saat  memasukan  data  ke program  komputer. Entry ,  selanjutnya  peneliti memasukan semua data yang telah di edit ke dalam program Stata 14.0
Data  yang  sudah  dikumpulkan  selanjutnya akan  diperoleh  dengan  menggunakan software komputer berupa Aplikasi  Program  Stata 14.0  dan hasilnya  akan  disajikan  dalam  bentuk  tabel distribusi  frekuensi  dan  narasi.  Analisis  data dilakukan secara statistik meliputi analisis univariat, bivariat  dan  multivariat.  Proses  analisa  bivariat dilakukan  dengan  menggunakan  program  Stata 14.0    yaitu  dengan  cara  membuat  tabel  silang antara variabel independen dan variabel dependen. Proses  tersebut  dilakukan  untuk  mengetahui
besaran  persentase  antara  kategori  independen dan  dependen,  sehingga  diketahui  kategori  mana yang mempunyai persentase tertinggi dari variabel independen  dan  dependen  tersebut.  Langkah selanjutnya  adalah  melakukan  uji  statistik  untuk mengetahui hubungan antara variabel independen dan  dependen  menggunakan  uji  regresi  logistik sederhana.  Penggunaan  analisis  regresi  logistik adalah karena mampu untuk menghitung seberapa besar  variabel  independen  akan  mempengaruhi variabel  dependen  dengan  nilai Odds  Rasio (OR) yang dihasilkan (Ghozali, 2011). Analisis multivariat digunakan  untuk  mengetahui  apakah  masih  ada hubungan  antara  variabel  bebas  dengan  variabel terikat jika variabel bebas lainnya di kontrol. Pada analisis  ini  uji  yang  digunakan  adalah  uji  Logistik Regresi ganda dengan menggunakan Stata 14.0.

## Hasil

## Karakteristik Responden
Responden  dalam  penelitian  ini  adalah  tenaga kesehatan  yang  bertugas  di  RSUD  Meuraxa  Kota Banda Aceh. Sampel dalam penelitan ini sebanyak 191  orang  yang  diambil  berdasarkan  nilai ketetapan  tabel  Krejcie  dengan  CI  95%  dimana dengan  populasi  375.  Karakteristik  responden dapat  dilihat  melalui  dua  variabel  yaitu  jenis kelamin dan kelompok usia.
Tabel 1. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dan kelompok usia
Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki-Laki 35 18.32 Perempuan 156 81.68 Usia Di atas 50 Tahun 2 1.05 45-49 Tahun 4 2.09 40-44 Tahun 30 15.71 35-39 Tahun 42 21.99 30-34 Tahun 56 29.32 25-29 Tahun 57 29.84 Jumlah 191 100.0
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  responden dengan  jenis  kelamin  perempuan  jauh  lebih banyak  jika dibandingkan  dengan  responden laki- laki.  Secara  persentase  responden  perempuan sebesar  81.68%  sementara  responden  laki-laki hanya  sebesar  18.32%.  Selain  itu,  diketahui  juga
bahwa  responden  dengan  kelompok  usia  25-29 tahun  lebih  banyak  jika  dibandingkan  dengan kelompok  usia  lainnya.  Secara  persentase responden  kelompok  usia  25-29  tahun  sebesar 29.84%. Sementara itu, responden dengan jumlah terendah adalah responden pada kelompok usia di atas 50 tahun dengan persentase hanya 1.05%.
Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Body Image
Hasil  penelitian  (tabel  2)  menunjukkan  bahwa persepsi body  image kategori  positif  lebih  banyak dijumpai  pada  jenis  kelamin  laki-laki  dengan persentase  62.9%  jika  dibandingkan  jenis  kelamin perempuan  dengan  persentase  35.9%.  Sementara itu, sebaliknya persepsi body image kategori negatif lebih  banyak  dijumpai  pada  jenis  kelamin perempuan dengan persentase 64.1% jika dibandingkan  jenis  kelamin  laki-laki  dengan persentase  37.1%.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan jenis kelamin perempuan berisiko 3 kali mengalami persepsi body  image negatif  jika  dibandingkan
dengan laki-laki. Sementara itu nilai p=  0.004 yang berarti  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin  dengan persepsi body image pada tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa Banda Aceh.
Berdasarkan  kelompok  usia,  hasil  penelitian diketahui  bahwa  persepsi body  image kategori positif  lebih  banyak  dijumpai  pada  kelompok  usia 45-49  tahun  jika  dibandingkan  dengan  kelompok usia lainnya. Persentase kelompok usia 45-49 tahun sebesar  75%,  dan  yang  terendah  terdapat  pada kelompok  usia  25-29  tahun  sebesar  29.8%. Sementara  itu,  sebaliknya  persepsi body  image kategori  negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada kelompok  umur  25-29  tahun  jika  dibandingkan dengan  kelompok  umur  lainnya.  Persentase kolompok  umur  25-29  tahun  sebesar  70.2%,  dan yang terendah terdapat pada kelompok umur 45-49 tahun sebesar 25%. Namun demikian, dari hasil uji statistik tidak ada nilai p value < 0.05 yang  berarti tidak  ada  hubungan  antara  usia  dengan  persepsi body  image pada  tenaga  kesehatan  di  RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Tabel 2. Faktor-faktor yang berhubungan dengan body image tenaga kesehatan
Faktor-Faktor Penyebab Persepsi Body image Total OR (95% CI) Nilai p Positif Negatif f % f % f % Jenis Kelamin Laki-laki 22 62.9 13 37.1 35 100 Perempuan 56 35.9 100 64.1 156 100 3 (1.41 – 6.45) 0.004 Usia Di atas 50 Tahun 1 50.0 1 50.0 2 100 45-49 Tahun 3 75.0 1 25.0 4 100 0.3 (0.00 – 11.93) 0.547 40-44 Tahun 22 73.3 8 26.7 30 100 0.4 (0.02 – 6.52) 0.492 35-39 Tahun 13 30.9 29 69.1 42 100 2.2 (0.12 – 38.48) 0.581 30-34 Tahun 22 39.3 34 60.7 56 100 1.5 (0.09 – 26.01) 0.762 25-29 Tahun 17 29.8 40 70.2 57 100 2.4 (0.13 – 39.84) 0.553 Perilaku Konsumsi Positif 76 60.8 49 39.2 125 100 Negatif 2 3.0 64 97.0 66 100 49 (11.61 – 21.11) 0.0001 Kondisi Medis Baik 70 41.9 97 58.1 167 100 Kurang Baik 8 33.3 16 66.7 24 100 1.4 (0.58 – 3.55) 0.426 Hubungan Interpersonal Baik 72 44.4 90 55.6 162 100 Kurang Baik 6 20.7 23 79.3 29 100 3.0 (1.18 – 7.93) 0.021 Jumlah 78 40.8 113 59.2 191 100
Selanjutnya,  berdasarkan  variabel  perilaku konsumsi  makanan  maka  persepsi body  image kategori positif lebih banyak dijumpai pada perilaku konsumsi  makanan  kategori  positif  dengan persentase  60.8%  jika  dibandingkan  perilaku konsumsi  makanan  kategori  negatif  dengan
persentase  3.0%.  Sementara  itu,  sebaliknya persepsi body image kategori negatif lebih banyak dijumpai pada perilaku konsumsi makanan kategori negatif dengan persentase 97.0% jika dibandingkan perilaku konsumsi makanan kategori positif dengan persentase  39.2%.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan
Faktor yang mempengaruhi body image ....
responden  dengan  perilaku  konsumsi  makanan negatif  berisiko  mengalami  persepsi body  image negatif sebanyak 49 kali jika dibandingkan dengan perilaku konsumsi makanan positif. Nilai p= 0.0001 yang  berarti  ada  hubungan  yang  signifikan  antara perilaku konsumsi makanan dengan persepsi body image pada  tenaga  kesehatan  di  RSUD  Meuraxa Kota Banda Aceh.
Sedangkan  menurut  variabel  kondisi  medis, menunjukkan bahwa persepsi body image kategori positif  lebih  banyak  dijumpai  pada  kondisi  medis kategori  baik  dengan  persentase  41.9%  jika dibandingkan  kondisi  medis  kategori  kurang  baik dengan  persentase  33.3%.  Sementara  itu, sebaliknya  persepsi body  image kategori  negatif lebih banyak dijumpai pada kondisi medis kategori kurang  baik  dengan  persentase  66.67%  jika dibandingkan  kondisi  medis  kategori  baik  dengan persentase  58.08%.  Namun  demikian,  hasil  uji statistik  menunjukkan  nilai  probabilitas  sebesar 0.426  (p  >  0.05)  yang  berarti  tidak  ada  hubungan antara  kondisi medis dengan  persepsi body  image pada  tenaga  kesehatan  di  RSUD  Meuraxa  Kota Banda Aceh.
Terakhir yaitu variabel hubungan interpersonal, hasil penelitian (tabel 2) menunjukkan bahwa persepsi body image kategori positif  lebih  banyak  dijumpai  pada  hubungan interpersonal  kategori  baik  dengan  persentase 44.4%  jika  dibandingkan  hubungan  interpersonal kategori  kurang  baik  dengan  persentase  20.7%.
Sementara  itu,  sebaliknya  persepsi body  image kategori  negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada hubungan  interpersonal  kategori  kurang  baik dengan  persentase  79.3%  jika  dibandingkan hubungan  interpersonal  kategori  baik  dengan persentase  55.6%.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan hubungan  interpersonal  kategori  kurang  baik berisiko  3  kali  mengalami  persepsi body  image negatif  jika  dibandingkan  dengan  hubungan interpersonal  kategori  baik.  Sementara  itu  nilai p value yang  dihasilkan  sebesar  0.021  yang  berarti ada  hubungan  antara  hubungan  interpersonal dengan  persepsi body  image pada  tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Hasil  analisis  multivariat  sebagaimana disajikan  pada  tabel  3,  menunjukkan  bahwa responden  dengan  perilaku  konsumsi  makanan negatif  berisiko  82  kali  mengalami  persepsi body image negatif  jika  dibandingkan  dengan  kategori positif.  Sementara  itu,  responden  dengan  kondisi medis  kurang  baik  berisiko  14  kali  mengalami persepsi body  image negatif  jika  dibandingkan dengan  kategori  baik.  Selanjutnya  pada  variabel usia, kelompok usia 35-39 tahun berisiko 84 kali dan kelompok usia 30-34 tahun 54 kali serta kelompok usia  25-29  tahun  74  kali  berisiko  mengalami persepsi body  image negatif  jika  dibandingkan dengan usia 50 tahun ke atas. Terakhir, responden dengan  jenis  kelamin  perempuan  berisiko  3  kali mengalami  persepsi body  image negatif  jika dibandingkan dengan laki-laki.
Tabel 3. Hasil analisis multivariat terhadap faktor-faktor yang mempengaruhi body image tenaga kesehatan Variabel Kategori OR 95% CI Nilai p Perilaku Konsumsi Makanan Positif Negatif 82.11 13.69 – 429.45 0.0001 Kondisi Medis Baik Kurang Baik 14.39 1.8 – 190.24 0.043 Usia di Atas 50 Tahun 35-39 Tahun 84.76 5.74 – 1249.96 0.001 30-34 Tahun 54.22 3.78 – 777.47 0.003 25-29 Tahun 74.81 5.23 – 1069.53 0.001 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 3.48 1.08 – 11.17 0.036

## Pembahasan
Hubungan Faktor Jenis Kelamin dengan Body Image Jenis kelamin sering sekali menjadi salah satu alasan untuk  mendiskreditkan  orang  lain  maupun  diri sendiri.  Kasus  tersebut  pada  umumnya  dirasakan
oleh kaum perempuan. Jika dilihat secara personal, perempuan  biasanya  lebih  kritis  terhadap  tubuh mereka  baik  secara  keseluruhan  maupun  pada bagian  tertentu  daripada  laki-laki.  Persepsi body image yang  buruk  sering  berhubungan  dengan kelebihan  berat  badan  baik  itu  terlalu  kurus  atau
terlalu  gemuk  (Cash  &  Smolak,  2011).  Hasil penelitian menunjukkan bawa persepsi body image kategori  negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada  jenis kelamin perempuan dengan persentase 64.10% jika dibandingkan  jenis  kelamin  laki-laki  dengan persentase  37.14%.  Hasil  uji  statistik  baik  secara bivariat  maupun  multivariat  menunjukkan  bahwa perempuan  berisiko 3  kali mengalami body  image negatif jika dibandingkan dengan laki-laki.
Oliver  and  Lalik  (2004)  menyatakan  bahwa jenis  kelamin  adalah  faktor  paling  penting  dalam perkembangan body  image seseorang.  Mereka menyebutkan  bahwa  perempuan  lebih  negatif memandang body  image dibandingkan  pria.  Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Brennan et al. (2010) mengenai perbedaan body image laki-laki dan  perempuan,  ditemukan  hasil  bahwa  laki-laki memperoleh skor yang lebih tinggi dari perempuan mengenai skala body image . Hal ini mengindikasikan  bahwa  laki-laki  lebih  puas terhadap tubuh mereka dibandingkan perempuan. Namun  demikian,  penelitian  yang  dilakukan Margaretta  and Rozali (2018)  justru menghasilkan sebaliknya  bahwa  hasil  dari  penelitian  ini  adalah tidak adanya perbedaan yang signifikan pada body image ditinjau  dari  jenis  kelamin.  Dalam penelitiannya  didapatkan  bahwa  terdapat  55.6% pria  dan  53.3%  wanita  yang  memiliki body  image negatif.  Sementara  itu,  44.4%  pria  dan  46.7% wanita  memiliki body  image positif,  yang  berarti baik  pria  dan  wanita  persentase  mengalami body image negatif sama-sama tinggi.
Dari  fenomena  tersebut  peneliti  berasumsi bahwa  kecenderungan  perempuan  lebih  tinggi persentase  mengalami body  image negatif dikarenakan perassan malu akan kondisi tubuhnya. Perempuan  selalu  ingin  terlihat  bagus  dihadapan orang  lain  terutama  dihadapan  pasangannya. Sehingga  ketika  seorang  perempuan  ragu  akan bentuk  tubuhnya  maka  akan  cepat  menimbulkan kesan body  image yang  negatif.  Berbeda  dengan laki-laki  dimana  kebanyakan  laki-laki  tidak menghiraukan bentuk tubuhnya. Laki-laki lebih rilek dengan  keadaan  tubuhnya  sehingga  kesan body image yang negatif bisa di minimalisir.
Hubungan Faktor Usia dengan Body Image
Usia  muda  merupakan  usia  dimana  setiap  orang masih  sangat  memperhatikan  penampilannya, terutama  bentuk  tubuhnya.  Ketika  bentuk  tubuh tidak  sesuai  dengan  harapan,  pada  usia  muda kecenderungan akan terjadinya body image negatif
sangat tinggi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan antara analisa bivariat dan uni variat. Secara bivariat, persepsi body image kategori positif  lebih  banyak  dijumpai  pada  kelompok  usia 45-49  tahun  jika  dibandingkan  dengan  kelompok usia lainnya. Persentase kelompok usia 45-49 tahun sebesar  75%,  dan  yang  terendah  terdapat  pada kelompok  usia  25-29  tahun  sebesar  29.82%. Sementara  itu,  sebaliknya  persepsi body  image kategori  negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada kelompok  umur  25-29  tahun  jika  dibandingkan dengan  kelompok  umur  lainnya.  Persentase kolompok  umur 25-29  tahun  sebesar  70.18%,  dan yang terendah terdapat pada kelompok umur 45-49 tahun sebesar 25%. Namun demikian, dari hasil uji statistik tidak ada nilai p value < 0.05 yang  berarti tidak  ada  hubungan  antara  usia  dengan  persepsi body  image pada  tenaga  kesehatan  di  RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Hasil  yang  berbeda  ditunjukkan  pada  saat analisa  multivariat,  dimana  kelompok  usia  35-39 tahun  berisiko  84  kali  dan  kelompok  usia  30-34 tahun  54  kali  serta  kelompok  usia  25-29  tahun berisiko  74  kali  mengalami  persepsi body  image negatif jika dibandingkan dengan usia 50 tahun ke atas.  Hasil  kedua  analisa  ini  berarti  bahwa  usia responden  bukan  merupakan  variabel  yang independen  mempengaruhi  persepsi body  image seseorang,  hal  tersebut  dikarenakan  usia  akan memiliki hubungan jika variabel lain ikut dikontrol. Hasil tersebut sejalan dengan penelitian Ålgars et al. (2009)  mendapatkan  nilai  signifikansi  dibawah 0.004  yang  mengidentifikasikan  bahwa  terdapat hubungan  antara  kelompok  usia  dengan  persepsi body image pada pria dan wanita usia 18-49 tahun. Dari  hasil  kedua  analisa  tersebut  peneliti berasumsi  bahwa  ketika  variabel  usia  hanya dihubungkan  dengan  persepsi body  image maka tidak terlihat hubungannya secara statistik. Namun secara multivariat, hasil uji statistik memperlihatkan hubungan pada kelompok usia 35- 39  tahun,  30-34  tahun  dan  25-29  tahun.  Hasil tersebut  didapatkan  ketika  pada  tahap  analisa multivariat,  statistik  melakukan  analisa  gabungan sehingga  ketika  variabel  lain  memiliki  hubungan dengan body image , maka akan dibandingkan juga dengan variabel independen lainnya.
Santrock  (2007)  mengungkapkan  bahwa salah  satu  aspek  psikologis  dari  perubahan  fisik pada usia muda adalah menjadi amat memperhatikan  tubuh  mereka  dan  membangun citranya sendiri mengenai bagaimana bentuk tubuh
Faktor yang mempengaruhi body image ....
mereka. Perubahan fisik dan emosi yang tidak stabil seringkali menimbulkan ketidakpuasan citra  tubuh dikalangan  usia  muda  itu  sendiri.  Hasil  penelitian Kim and Kang (2015) menunjukkan bahwa terdapat persamaan  dimana  usia  lebih  muda  cenderung memiliki lebih banyak persepsi body image negatif namun secara statistik berbeda dari penelitian ini. Hasil penelitian Kim and Kang (2015) menunjukkan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  usia dengan  kejadian body  image negatif  pada  orang dewasa.
Dari  hasil  penelitian  peneliti  berasumsi bahwa  seperti  yang  telah  dijelaskan  sebelumnya usia  muda  merupakan  usia  dimana  seseorang sedang  menunjukkan  jati  dirinya  kepada  publik, sehingga  jika  ada  perubahan  pada  bentuk  tubuh yang tidak diinginkan akan sangat berdampak pada body image yang negatif. Usia muda harus memiliki pola hidup sehat yang sangat ketat seperti menjaga pola makan dan melakukan aktifitas olah raga yang teratur  sehingga  bisa  menjaga  bentuk  tubuh  agar tetap  normal  dan  menjaga  persepsi body  image tetap positif.
Hubungan  Faktor  Perilaku  Konsumsi  Makanan dengan Body Image
Mengkonsumsi  makanan  dengan  gizi  yang  tidak seimbang  akan  mengakibatkan  gangguan  pada fungsi  tubuh  manusia.  Mengkonsumsi  makanan berlebih akan mengakibatkan penumpukan zat-zat makanan  dalam  tubuh  sebaliknya  mengkonsumsi makanan  yang  kurang  akan  mengakibatkan  tubuh seseorang  kekurangan  nutrisi.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa persepsi body image kategori negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada  prilaku konsumsi  makanan  kategori  negatif  dengan persentase  96.97%  jika  dibandingkan  perilaku konsumsi  makanan  kategori  positif  dengan persentase 39.20%. Hasil uji statistik menunjukkan responden  dengan  perilaku  konsumsi  makanan negatif  berisiko  mengalami  persepsi body  image negatif sebanyak 49 kali jika dibandingkan dengan perilaku  konsumsi  makanan  positif.  Nilai  p  value sebesar  0.0001  yang  berarti  ada  hubungan  yang signifikan  antara  perilaku  konsumsi  makanan dengan  persepsi body  image pada  tenaga kesehatan di RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Risiko  responden  mengalami body  image negatif  dikarenakan  perilaku  konsumsi  makanan yang  negatif  bertambah  ketika  dilakukan  analisa secara multivariat. Hasil uji multivariat menunjukkan  bahwa responden dengan konsumsi
makanan  kurang  baik  berisiko  sebesar  82  kali mengalami body  image negatif  jika  dibandingkan dengan  perilaku  konsumsi  makanan  positif.  Hasil tersebut  mengidentifikasikan  bahwa  variabel konsumsi  makanan  merupakan  variabel  yang benar-benar  independen  mempengaruhi  persepsi body  image pada  tenaga  kesehatan  di  RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Perilaku  makan  merupakan  perilaku  paling penting  yang  dapat  mempengaruhi  keadaan  gizi. Hal  ini  disebabkan  karena  kuantitas  dan  kualitas makanan  dan  minuman  yang  dikonsumsi  akan mempengaruhi  asupan  gizi  seseorang.  Gizi  baik membuat  berat  badan  normal  sehingga  dapat menghindari  seseorang  dengan  persepsi body image yang  negatif  (Kemenkes,  2014).  Penelitian terkait  hubungan  perilaku  makan  dengan body image hingga saat ini sangat sulit untuk ditemukan, hal  ini  juga  disampaikan  oleh  Kilpela  et  al.  (2015) yang bahwa perilaku makan yang tidak teratur atau gangguan  makanan  sedikitnya  akan  berpengaruh pada  persepsi body  image .  Namun  demikian, penelitian  terkait  hal  tersebut  masih  harus dilakukan  lagi  secara  mendalam.  Terkait  dalam konteks  perilaku  makanan  dan  persepsi body image ,  penelitian  Teixeira  et  al.  (2016)  pada  anak sekolah  menengah  menghasilkan  bahwa  semakin tinggi skor perilaku makan pada anak maka semakin tinggi ketidak puasan terhadap body image .
Dari  hasil  penelitian  di  atas,  peneliti berasumsi  bahwa  pola  makanan  yang  tidak  sehat akan  mengakibatkan  asupan  gizi  yang  tidak  sehat. Asupan gizi yang tidak sehat akan berdampak pada tubuh  seseorang  baik  itu  kelebihan  maupun kekurangan  berat  badan.  Bagi  individu  yang  tidak siap  menerima  keadaan  tersebut,  maka  akan mengakibatkan ketidak puasan atau persepsi body image nya menjadi negatif.
Hubungan Faktor Kondisi Medis dengan Body Image Kondisi  medis  terkadang  sangat  berdampak  pada perubahan  tubuh  seseorang.  Seseorang  yang terkena  penyakit  menahun  misalnya  akan mempengaruhi masa tubuh sehingga terlihat lebih kurus  dan  lain-lain  sehingga  akan  menyebabkan ketidak  puasan  akan  kondisi  tubuhnya  tersebut. Namun  demikian,  hasil  penelitian  menunjukkan bahwa nilai statistik menunjukkan p value sebesar 0.426  yang  berarti  tidak  ada  hubungan  antara kondisi  medis  dengan  persepsi body  image pada tenaga  kesehatan  di  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda Aceh.  hasil  tersebut  berbeda  secara  multivariat.
Setelah dimasukkan kedalam model regresi logistik menggunakan  perintah  stepwise,  kondisi  medis menjadi memiliki hubungan namun secara p value tidak  begitu  signifikan.  Namun  demikian,  kondisi medis kurang baik berisiko 14 kali akan mengalami persepsi body  image negatif  jika  dibandingkan dengan kondisi medis baik.
Kilpela  et  al.  (2015)  menyatakan  bahwa setiap  penyakit  yang  diderita  seseorang  akan berdampak pada persepsi body image nya, dimana wanita  lebih  berisiko  untuk  mengalaminya dikarenakan  wanita  lebih  rentan  terkena  suatu penyakit  yang  berhubungan  langsung  dengan perubahan tubuh. Penelitian Wardani et al. (2015) menghasilkan  kesimpulan  yang  berbeda  dari penelitian  ini  dimana  terdapat  hubungan  kondisi obesitas  responden  dengan body  image negatif dengan signifikansinya lebih kecil dari 0.01.
Dari  hasil  penelitian  peneliti  berasumsi bahwa  kondisi  medis  tidak  serta  merta  akan mempengaruhi body image seseorang. Akan tetapi, ada  beberapa  kriteria  kondisi  medis  yang berhubungan  dengan body  image seperti  kondisi medis  yang  akan  mengubah  bentuk  tubuh  dari penderitanya.  Misalnya,  penyakit  menahun  yang membuat  badan  terlihat  kurus,  adanya  operasi pada  anggota  tubuh  yang  secara  langsung mengubah bentuk tubuh penderita.
Hubungan Faktor Interpersonal dengan Body Image Pikiran dan perasaan mengenai tubuh bermula dari adanya  reaksi  orang  lain.  Dalam  konteks perkembangan,  gambaran  tubuh  berasal  dari hubungan interpersonal. Perkembangan emosional dan  pikiran  individu  juga  berkontribusi  pada bagaimana  seseorang  melihat  dirinya.  Maka, bagaimana seseorang berfikir dan merasa tubuhnya dapat  mempengaruhi  hubungan  dan  karakteristik psikologis (Chase, 2001). Hasil penelitian menunjukkan bahwa persepsi body image kategori negatif  lebih  banyak  dijumpai  pada  hubungan interpersonal  kategori  kurang  baik  dengan persentase  79.31%  jika  dibandingkan  hubungan interpersonal  kategori  baik  dengan  persentase 55.56%.  Hasil  uji  statistik  menunjukkan  hubungan interpersonal  kategori  kurang  baik  berisiko  3  kali mengalami  persepsi body  image negatif  jika dibandingkan  dengan  hubungan  interpersonal kategori  baik.  Dengan  nilai  signifikansi  sebesar 0.021  maka  ada  hubungan  antara  hubungan interpersonal  dengan  persepsi body  image pada
tenaga  kesehatan  di  RSUD  Meuraxa  Kota  Banda Aceh.
Memahami  hakikat  hubungan  interpersonal harus  dilakukan  dengan  baik.  Seseorang  dengan komunikasi interpersonal yang baik cenderung akan mendapatkan  kepercayaan  diri  yang  lebih  jika dibandingkan dengan hubungan interpersonal yang kurang  baik.  Hal  tersebut  dikarenakan  seseorang dengan  hubungan  interpersonal  tidak  baik  akan menganggu  proses  komunikasi  sehingga  tidak jarang individu tersebut menjadi minder dan kurang pergaulan. Individu yang seperti itu biasanya sangat sensitif  dengan  lingkungan  sekitar  dan  tidak percaya  diri  dimana  kondisi  tersebut  secara  tidak langsung  akan  mempengaruhi  persepsi body image nya (Sari, 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut, peneliti  berasumsi  bahwa  individu  dengan hubungan  interpersonal  yang  kurang  baik cenderung  akan  minder.  Seseorang  dengan  sifat minder  sering  kali  akan  memperhatikan  kondisi tubuhnya agar tidak menjadi pusat perhatian orang lain.  Sehingga,  ketika  terjadi  perubahan  bentuk tubuhnya  maka  akan  meyebabkan  terjadinya persepsi body image yang negatif.

## Kesimpulan
Secara  umum  persepsi body  image negatif  lebih banyak  ditemukan  pada  perempuan  dan  pada usia 25-29 tahun. Faktor-faktor yang berhubungan  dengan body  image tenaga kesehatan  yaitu  faktor  jenis  kelamin,  perilaku konsumsi  makanan,  hubungan  interpersonal. Sedangkan  faktor  umur  dan  kondisi  medis  tidak menunjukkan  hubungan  dengan body  image . Faktor  dominan  penyebab body  image yaitu perilaku  konsumsi  pada  tenaga  kesehatan RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh.
Saran,  tenaga  kesehatan  berjenis  kelamin perempuan  memiliki  risiko  lebih  besar  mengalami persepsi body image negatif oleh karena itu peneliti menyarankan untuk terus menjaga pola hidup sehat agar  terbebas  dari  segala  jenis  penyakit  yang  bisa berdampak  pada  memburuknya  persepsi body image nya  sendiri.  Selanjutnya,  rumah  sakit  perlu membuat  kebijakan  mengenai  penanggulangan permasalahan body image di kalangan petugas medis dalam  rangka  menjaga  kualitas  layanan  kesehatan tetap maksimal.
Faktor yang mempengaruhi body image ....

## Deklarasi Konflik Kepentingan
Penelitian ini tidak menyertakan konflik kepentingan  penulis  maupun  potensi  konflik kepentingan instansi sehubungan dengan penelitian yang telah dilakukan, baik berdasarkan kepengarangan, maupun publikasi.

## Ucapan Terima Kasih
Pada  kesempatan  ini,  penulis  mengucapkan terima kasih kepada kepada Direktur Rumah Sakit Umum  Meuraxa  Banda  Aceh  yang  telah membantu proses pelaksanaan penelitian ini dan memberikan  ijin  untuk  pelaksanaan  penelitian. Selain itu, juga ucapana terima kasih disampaikan kepada para tenaga kesehatan selaku responden yang  telah  bersedia  terlibat  secara  langsung dalam penelitian ini.

## Daftar Rujukan
Abbate, C., Giorgianni, C., Munao, F., Beninato, G., D’Arrigo,  G.,  D’Arrigo,  P.,  &  Brecciaroli,  R. (2006). Evaluation of obesity In healthcare workers. Med Lav, 97 (1), 13-19.
Ålgars,  M.,  Santtila,  P.,  Varjonen,  M.,  Witting,  K., Johansson, A., Jern, P., & Sandnabba, N. K. (2009).  The  adult  body:  how  age,  gender, and  body  mass  index  are  related  to  body image. Journal  of  aging  and  health,  21 (8), 1112-1132.
Atwater,  Eastwood,  &  Karen,  G.,  D.  (2005). Psychology  for  living  (adjustment,  growth and  behaviour  today) (2  ed.).  Pearson Prentice Hall.
Bert,  H.,  Jr,,  &  Panek,  P.,  E.  (1989). Adult Development  and  Aging .  Harper  &  Row Publishers.
Brennan, M. A., Lalonde, C. E., & Bain, J. L. (2010). Body  image  perceptions:  Do  gender differences  exist. Psi  Chi  Journal  of Undergraduate Research, 15 (3), 130-138. Brown,  I.,  Stide,  C.,  Psarou,  A.,  Brewins,  L.,  & Thompson,  J.  (2007).  Management  of obesity  in  primary  care: Nurses’  practices, beliefs and attitudes. J Adv Nurs, 59 ,  329- 341.
Budhiarta,  i.,  &  Muttaqin.  (2019). Model  HSQ- Metrix: untuk pengukuran kualitas
pelayanan  kesehatan  dan  rumah  sakit  di Banda Aceh . CV. Penerbit Qiara Media. Cash, T., F,, & Henry, P., E. (1995). Women's Body Image:  The  Result  of  a  National  Survey  in the U.S.A. Sex Roles. 33 (1/2), 19-28. Cash, T., F,, & Pruzinsky, T. (2002). Future challenges for  body  image  theory,  research,  and clinical practice. In Body image. A handbook of  theory,  research,  and  clinical  practice
(Vol. 509-516). The Guilford Press.
Cash,  T.,  F.  (1994).  Body  Image  Attitudes  : Evaluation, Investment and Affect:
Perceptual  Motor  Skills. Journal  of psychology, 78 , 1168-1170. Cash,  T.  F.,  &  Smolak,  L.  (2011). Body  image:  A handbook  of  science,  practice,  and prevention . Guilford Press.
Devi, T., P, S,, & Dian, R., S. (2015). Hubungan Antara Citra  Tubuh  Dengan  Pengungkapan  Diri Pada Remaja Awal Kelas VII. Jurnal Empati,
4 (2), 14-19.
Ghozali,  I.  (2011). Aplikasi  analisis  multivariate dengan  program  SPSS .  Badan  Penerbit Universitas Diponegoro.
Gila, A., Castro, J., Toro, J., & Salamero, M. (2004).
Subjective  body  image  dimensions  in normal  female  population:  evolution through  adolescence  and  early  adulthood. International  Journal  of  Psychology  and Pshchological Theraphy, 4 (1), 1-10. Haugaard,  J.,  J.  (2001). Problematic  behaviors during adolescence . McGraw-Hill.
Heinberg, L., Wood, K., C,, & Thompson, K. (1995).
Body Image. In: Rinkert, Vaughn. Adolescent nutrition assasment and management . AChapmann & Hall. Hubley, A. M., & Quinlan, L. (2003). Body Image In Men  And  Women  Across  The  Adult Lifespan.  Paper  presented  at  the  VIII European  Congress  of  Psychology. Vienna,
Austria , 1-7.
Hurlock,  E.,  B.  (1980). Perkembangan  Suati Pendekatan Sepanjang Rentang Kehidupan Erlangga.
Kemenkes,  R.  (2014).  Pedoman  gizi  seimbang.
Jakarta: Kemenkes RI .
Kilpela, L. S., Becker, C. B., Wesley, N., & Stewart, T.
(2015).  Body  image  in  adult  women: Moving  beyond  the  younger  years. Advances  in  Eating  Disorders:  Theory, Research and Practice, 3 (2), 144-164.
Juli – Desember 2020
Kim, J. S., & Kang, S. (2015, Jun). A Study on Body Image,  Sexual  Quality  of  Life,  Depression, and  Quality  of  Life  in  Middle-aged  Adults. Asian Nurs Res (Korean Soc Nurs Sci), 9 (2), 96-103. https://doi.org/10.1016/j.anr.2014.12.001
Margaretta,  A.,  &  Rozali,  Y.  A.  (2018).  Perbedaan
Body  Image  Ditinjau  Dari  Jenis  Kelamin Pada  Anggota  Clark  Hatch  Fitness  Center. Mahasiswa  Fakultas  Psikologi  Universitas Esa Unggul, 903 .
McArthur,  L.,  &  Ross,  J.  (1997).  Attitudes  of registered  dietitians  toward  personal overweight and overweight clients. Journal of The American Dietetic Association, 97 (1), 63-66.
Notoatmodjo,  S.  (2003). Pendidikan  dan  Perilaku Kesehatan . PT. Rineka Cipta.
Nunez,  N.,  C,,  Ochoa,  V.,  U,,  Solares,  N.,  J,  C,, Solares, C., J,, Cardenas, V., M,, & Campos, A.  (2005).  Overweight  and  obesity  among health-professional woman. Ginecol Obstet Mex, 73 (8), 401-406.
Oliver, K. L., & Lalik, R. (2004). Critical inquiry on the body in girls’ physical education classes: A critical  poststructural  perspective. Journal of  teaching  in  physical  education,  23 (2), 162-195.
Roberts, M. L., Zonfrillo, M. R., Yu, S., Dziura, J. D., & Spiro, D. M. (2013). Overweight physicians during  residency:  a  cross-sectional  and longitudinal  study. Journal  of  graduate medical education, 5 (3), 405-411. RSUD  Meuraxa.  (2019). Data  Pegawai  RSUD Meuraxa Kota Banda Aceh .
Santrock,  J.,  W.  (2002). Life-Span  Development: Perkembangan Masa Hidup, Edisi 5 Jilid II . Erlangga.
Santrock, J. W. (2007). Adolescence : Perkembangan Remaja (S. Saragih, Trans.; Vol. 2). Erlangga. Sari,  A.  A.  (2017). Komunikasi  antarpribadi .
Deepublish.
Skall,  L.,  &  Pengpid,  S.  (2011).  Obesity  and  health problems  among  south  African  healthcare workers: do healthcare workers take care of themselves. J South Africa Family Practice,
53 (6), 563-567.
Sumantri,  S.  (2011). Metodelogi  Penelitian Kesehatan . Pranada Media.
Teixeira,  M.  D.,  Pereira,  A.  T.,  Marques,  M.  V.,
Saraiva,  J.  M.,  &  Macedo,  A.  F.  d.  (2016).
Eating behaviors, body image, perfectionism, and self-esteem in a sample of  Portuguese  girls. Brazilian  Journal  of Psychiatry, 38 (2), 135-140.
Thompson,  J.,  K,,  Leslie,  J.,  Heinberg,  Altabe,  & Stacey,  T.,  D,.  (1999). Exacting  Beauty .
American Psychological Association.
Thompson,  J.,  K.  (2000). Body  Image,  Eating Disorders, and Obesity . Washington, DC. Wardani, D. A. K., Huriyati, E., Mustikaningtyas, M.,
& Hastuti, J. (2015). Obesitas, body image, dan  perasaan  stres  pada  mahasiswa  di Daerah  Istimewa  Yogyakarta. Jurnal  Gizi Klinik Indonesia, 11 (4), 161-169.
Wright,  J.  (1998).  Female  nurses’  perception  of acceptable female body size: an exploratory study. J Clin Nurs, 7 (4), 307-3145.
Ziebland, S., Robertson, J., Jay, J., & Neil, A. (2002). Body  Image  And  Weight  Change  In  Middle Age: A Qualitative Study International. Journal of Obesity, 26 , 1083-1091.