## ABDI DOSEN
pISSN: 2614-6509 eISSN: 2620-5156
Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat
PENDAMPINGAN ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA KELOMPOK HIPERTENSI ERA PANDEMI COVID-19 DI DESA BOMBA
Andi saifah 1 , Parmin 2 , Hayati 3
Universitas Tadulako
1 ama.annisa.p@gmail.com , 2 astri_dwi_septiarini@hotmail.com , 3 ama_annisa@hotmail.com

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  jenis  penyakit  tidak  menular  (PTM)  dengan  jumlah  terbanyak  dan mengalami  peningkatan  kasus  dari  25,8%  menjadi  34,1%  (Riskesdas,  2018)  ,  bersifat  silent killer, co-morbid  Covid-19,  factor  penyebab  kematian  di  dunia  maupun  di  Indonesia.  Kasus hipertensi di Puskesmas Marawola melebihi prevalensi Nasional dan Provinsi Sulawesi Tengah dan  Asuhan  Keperawatan  Komunitas  belum  dilaksanakan  sebagaimana  mestinya.Tujuan pengabdian kepada masyarakat (PKM) adalah meningkatkan motivasi dan skill Tim Program P2PTM  dalam  melaksanakan  asuhan  keperawatan  komunitas  pada  kelompok  hipertensi  era Pandemi  Covid-19  di  Desa  Bomba.  Metode  yang  digunakan  adalah  review  konsep  dan pendampingan Tim P2PTM dalam melaksanakan pengkajian, menganalisis data, perencanaan, implementasi  dan  evaluasi  serta  dokumentasi  asuhan  keperawatan  komunitas.  Hasil menunjukkan  Tim  Program  P2PTM  dapat  melaksanakan  asuhan  keperawatan  komunitas dengan  evaluasi  kasus  pre  hipertensi  dan  hipertensi  sebelum  dan  sesudah  pendampingan mengalami  penurunan  yaitu  pre  hipertensi  sebesar  26/16  kasus  (60,47%/37%),  hipertensi sebesar 17/11 kasus (39,53%/25,59%) dan tekanan darah berubah dalam batas normal sebesar 16 orang (37,21%). Sebagian besar perilaku sehat pasien meningkat dalam mengonsumsi sayur, buah,  dan  mengurangi  garam  serta  keluhan  fisik  dan  psikologis  menurun.  Tindakan keperawatan  yang  diberikan  berupa  edukasi  kesehatan  tentang  hipertensi  dan penatalaksanaannya  serta  terapi  komplementer.  Direkomendasikan  agar  pelaksanaan  asuhan keperawatan komunitas dilanjutkan setelah PKM dan diterapkan pada kasus PTM yang lain dan penyakit menular di semua wilayah kerja Puskesmas Marawola
Kata kunci : Asuhan keperawatan komunitas, hipertensi, pandemic Covid-19

## PENDAHULUAN
Penyakit tidak menular (PTM) berkontribusi dalam beban ekonomi pada anggaran BPJS Kesehatan, menjadi salah satu faktor yang memicu defisit BPJS sebesar Rp 28,5 triliun pada akhir tahun  2019.  Hasil  riset  Analisis  Beban  Penyakit  Nasional  dan  Sub  Nasional  Indonesia Tahun  2017  yang  dilakukan  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  (Badan Litbangkes)  bekerjasama  dengan Institute  For  Health  Metrics  and  Evaluation  (IHME) mengungkap bahwa 70% kematian dini di Indonesia disebabkan oleh penyakit tidak menular (Fathurrohman, 2019).
PTM  yang  menempati  peringkat  pertama  secara  jumlah  penderitanya  maupun  besaran peningkatannya  adalah  hipertensi  baik  di  dunia  maupun  di  Indonesia.  WHO  (2015) menjelaskan bahwa sekitar 1,13 miliar orang di dunia menyandang hipertensi, artinya 1 dari 3 orang  di  dunia  terdiagnosis  hipertensi.  Diperkerirakan  pada  tahun  2025  akan  ada  1,5  miliar orang terkena hipertensi (P2PTM Kemenkes, 2020). Hasil riset kesehatan dasar (RISKESDAS) tahun 2013 dan 2018 tentang kasus hipertensi memperoleh hasil sebesar 25,8% menjadi 34,1% di Indonesia, 30,1% menjadi 31,5% di Sulawesi Tengah (Balitbang Kemenkes RI, 2018).
Hipertensi  yang  tidak  ditangani  dengan  baik  akan  mengakibatkan  berbagai  komplikasi bahkan kematian. Prediksi pada tahun 2025 bahwa sekitar 10,44 juta orang meninggal setiap tahunnya  akibat  hipertensi  dan  komplikasinya  di  dunia.  Kematian  di  Indonesia  tahun  2016 sebanyak  1,7  juta  orang  dan  23,7%  akibat  hipertensi.  Hipertensi  yang  tidak  terkontrol  akan menyebabkan komplikasi seperti penyakit jantung, stroke, penyakit ginjal, retinopati, penyakit pembuluh darah tepi, gangguan saraf dan gangguan serebral (Direktorat P2PTM, 2019). PTM termasuk hipertensi merupakan Co-morbid Covid-19 (Kemenkes RI, 2020a). Menurut Satuan Tugas Covid-19 bahwa 1.448 pasien yang terkonfirmasi positif Covid-19, 50,5% diantaranya mengidap hipertensi (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).
Hipertensi  juga  disebut  sebagai  penyakit  “the  silent  killer”  yaitu  penderita  tidak mengetahui  kalau  mengidap  hipertensi  karena  sering  tanpa  keluhan.  Hipertensi  terdeteksi setelah mendapat penyakit kardiovaskuler atau komplikasi dari hipertensi. Hal inilah yang yang perlu  diwaspadai,  dideteksi  lebih  dini  dan  mencegah  komplikasinya.  Puskesmas  merupakan wadah untuk pelayanan komprehensif pada pasien hipertensi.
Salah  satu  wilayah  kerja  Puskesmas  di  Sulawesi  Tengah  yang  cukup  tinggi  kejadian hipertensi adalah Puskesmas Marawola. Prevalensi hipertensi mengalami peningkatan 3 tahun berturut-turut yaitu 42,5% tahun 2018, 49,7% tahun 2019 dan 60, 9% (1.388 penderita) tahun 2020  di  Puskesmas  Marawola.  Data  tersebut  jauh  melampaui  prevalensi  Nasional  maupun provinsi  Sul-Teng.  Kasus  hipertensi  tertinggi  untuk  tingkat  desa  adalah  Desa  Bomba  yaitu sekitar 75%, bahkan terdapat 7 orang meninggal akibat hipertensi tahun 2020. Hal baru yang sangat  menghawatirkan  adalah  hipertensi  merupakan  Co-morbid  terbanyak  yang  terpapar Covid-19.  Masalah  tersebut  sangat  memprihatinkan  dan  diperlukan  penanganan  yang komprehensif dan berkelanjutan, dapat terukur serta terdokumentasi dengan baik.
Salah  satu  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  hipertensi  dapat  melalui  asuhan keperawatan kepada individu, keluarga, kelompok maupun masyarakat.  Program Pencegahan dan  pengendalian  penyakit  tidak  menular  (P2PTM)  sebaiknya  terintegrasi  dengan PERKESMAS  melalui  asuhan  keperawatan  secara  komprehensif.  Asuhan  keperawatan  yang akan  melibatkan  berbagai  komponen  masyarakat  adalah  asuhan  keperawatan  komunitas. Asuhan  keperawatan  dimulai  dari  pengkajian,  menetapkan  masalah  keperawatan/kesehatan, menyusun  rencana,  mengimplementasikan  rencana  dan  melakukan  evaluasi  serta pendokumentasian secara terstruktur dan sistematis. Hal ini dapat menunjukkan suatu program kerja yang terukur dan valid. Namun, pelaksanaan PERKESMAS yang baik sangat dipengaruhi oleh pengetahuan dan motivasi perawat (Ziliwu, 2013).
Program  P2PTM  di  Puskesmas  Marawola  telah  dilaksanakan,  namun  belum  maksimal karena implementasi bersifat monoton, follow up data dan evaluasi hasil tidak dianalisis dan tidak terdokumentasi dengan baik sehingga capaian dan outcome program tidak dapat diukur. Pelaksanaan  program  masih  terkesan  jalan  sendiri-sendiri,  belum  terintegrasi  dengan  baik
dalam Program PERKESMAS khususnya terkait asuhan keperawatan komunitas. Hal tersebut karena  kurangnya  motivasi  para  petugas  kesehatan  khususnya  tenaga  perawat  dan  kurang kesadaran  terhadap  amanah  Undang-Undang  No.38  tahun  2014  tentang  keperawatan  dan Permen  PAN  dan  RB  No.35  tahun  2019  tentang  jabatan  fungsional  perawat.  Tugas  utama seorang perawat adalah melaksanakan asuhan keperawatan individu, keluarga, kelompok dan masyarakat,  (Kemenpan-RB,  2019),  termasuk  asuhan  keperawatan  komunitas  dengan kelompok  hipertensi.  Oleh  karena itu,  mitra  meminta  untuk  dilakukan  pendampingan  dalam melaksanakan asuhan keperawatan komunitas kelompok hipertensi di masa Pandemi Covid-19.
Pendampingan  Asuhan  Keperawatan  Komunitas memiliki  target  dan luaran  yang  akan dicapai yaitu :
1. Target  kegiatan  berupa  peningkatan  motivasi  dan skill Tim  Program  P2PTM  dalam melakukan Asuhan Keperawatan Komunitas pada Kelompok Hipertensi di Desa Bomba
2. Luaran kegiatan berupa laporan asuhan keperawatan komunitas dan penurunan prevalensi hipertensi serta peningkatan perilaku sehat pada pasien hipertensi di Desa Bomba

## METODE
Metode pendampingan Asuhan Keperawatan Komunitas yaitu :
1. Pra Pendampingan
Kegiatan  ini  diawali  dengan  menggali  pemahaman,  motivasi  dan  implementasi  Tim Program  P2PTM  (khususnya  perawat)  terhadap  Asuhan  keperawatan  Komunitas “kelompok PTM”, selanjutnya sosialisasi (review) tentang proses keperawatan komunitas kepada Tim P2PTM dan PERKESMAS, membicarakan persiapan sarana, waktu dan tempat pengkajian di Puskesmas Marawola oleh Tim Pengabdi. Selanjutnya Tim Pengabdi dan PJ Progran  P2PTM  menyampaikan  ke  Kepala  Desa  Bomba  dan  kader  kesehatan  terkait rencana kegiatan pengabdian ini dengan menyesuaikan jadwal Posbindu PTM.
2. Pendampingan
Pendampingan  Asuhan  Keperawatan  Komunitas  terhadap  mitra  pada  bulan  Juni  s/d September, meliputi :
a. Pendampingan melakukan pengkajian dan pengumpulan data pada kelompok hipertensi melalui wawancara dan pemeriksaan fisik di Desa Bomba
b. Bersama-sama  melakukan  analisis  masalah  kesehatan/keperawatan  kelompok hipertensi  dan  Penyusunan  rencana  keperawatan/  tindakan  mengacu  pada  Standar Intervesi Keperawatan Indonesia (SIKI) PPNI di Puskesmas Marawola
c. Pendampingan  dalam  implementasi  keperawatan  meliputi: Health  Education ( HE ), terapi  alternative  dan  komplementer,  pemeriksaan  tekanan  darah,  upaya  kolaboratif. Tim Pengabdi juga menjadi narasumber pada implementasi masyarakat di Desa Bomba
d. Membimbing mitra mengevaluasi proses dan hasil implementasi asuhan keperawatan komunitas yang mengacu dari Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI) PPNI di Puskesmas Marawola
e. Membimbing  mendokumentasikan  asuhan  keperawatan  komunitas  (kelompok hipertensi) secara utuh di Puskesmas Marawola

## HASIL
1. Pendampingan Asuhan Keperawatan komunitas
Asuhan  keperawatan  komunitas  dilaksanakan  sesuai  jadwal  posbindu  PTM.  Pasien  yang dikelolah  adalah  masyarakat  yang  berkunjung  ke  Posbindu  PTM  pada  bulan  Juni- September  secara  rutin  yang  mengalami  hipertensi  dan  pra  hipertensi  yaitu  sebanyak  43 pasien. Data yang dikumpulkan meliputi hasil tekanan darah, perilaku konsumsi sayur dan buah,  jumlah  konsumsi  garam,  kebiasaan  olah  raga,  merokok,  IMT,  kecemasan  selama pandemic Covid-19, keluhan-keluhan yang sering dirasakan.
Berdasarkan  hasil  analisis  data  dan  Standar  Diagnosa  Keperawatan  Indonesia  (SDKI), masalah keperawatan yang dirumuskan adalah deficit kesehatan komunitas  (PPNI, 2016). Kriteria  hasil  yang  diharapkan  adalah  status  kesehatan  komunitas  meningkat,  ketahanan komunitas  meningkat  dan  status  koping  komunitas  membaik  meliputi:  ketersediaan program  promosi  dan  proteksi  meningkat,  keberlanjutan  pelayanan  rutin  komunitas, perencanaan  komunitas  meningkat,  prevalensi  hipertensi  dan  keluhan  menurun,  perilaku sehat meningkat (PPNI, 2019).
Intervensi  yang  di  rencanakan  berdasarkan  Standar  Intervensi  Keperawatan  Indonesia (SIKI) adalah pengembangan kesehatan masyarakat, edukasi kesehatan (proses penyakit), promosi  perilaku  upaya  kesehatan,  identifikasi  risiko,  edukasi  prosedur  tindakan  berupa relaksasi nafas dalam, gizi hipertensi dan masase tangan (PPNI, 2018).
Implementasi  keperawatan  yang  diberikan  adalah  Penyuluhan  tentang  penatalaksanaan hipertensi  selama  Pandemi  Covid-19,  pengendalian  kecemasan  pada  hipertensi “demonstrasi  relaksasi  nafas  dalam”,  penyuluhan  gizi  hipertensi,  mengajarkan  masase tangan untuk mengurangi nyeri ulu hati dan nyeri kepala, serta pemeriksaan tekanan darah setiap bulan, pemeriksaan kolesterol dan gula darah sewaktu bagi pasien  yang terdeteksi tinggi pada bulan sebelumnya.
Evaluasi  keperawatan  mengacu  dari  kriteria  hasil  yang  ditetapkan  yaitu  manejemen kesehatan  dan  pemeliharaan  kesehatan  kelompok  serta  tingkat  kepatuhan  tercapai  jika prevalensi  hipertensi  menurun,  keluhan  menurun  dan  perilaku  sehat  meningkat.  Hasil evaluasi digambarkan pada tabel berikut :
Tabel 1. Hasil evaluasi sebelum dan sesudah Pendampingan Asuhan Keperawatan Komunitas “Kelompok Hipertensi” di Desa Bomba (n=43)
Hasil Evaluasi Sebelum Asuhan Keperawatan Komunitas Sesudah Asuhan Keperawatan Komunitas F % f % Tekanan Darah - Pra hipertensi (>(120- 130)/(80-89) mmHg 26 60,47 16 37 - Hipertensi (≥140/90 mmHg) 17 39,53 11 25,59 - Normotensi (> (100- 120)/(60-80) mmHg - - 16 37,21
Perilaku Sehat Konsumsi sayur
- Baik (sering dan selalu)
- Tidak baik (kadang-kadang dan tidak pernah)
Konsumsi buah
- Baik (sering dan selalu)
- Tidak baik (kadang-kadang dan tidak pernah)
Konsumsi garam
- Baik (≤ 1 sdt)
- Tidak baik (> 1 sdt)
Olah raga
- Baik (sering dan selalu)
- Tidak baik (kadang-kadang dan tidak pernah) 7 36 8 35 3 40 8 35 16,28 43,72 18,60 81,39 6,98 93,02 18,60 81,40 29 14 22 21 37 6 17 26 67,44 32,56 51,16 48,84 86 14 39,53 60,47
Kecemasan
- Cemas - Tidak Cemas 36 7 83,72 16,28 4 39 9,30 90,70 Keluhan (menurun) - Nyeri ulu hati
- Nyeri kepala
- Batuk
- Gatal-gatal
- Tidak ada yang berarti 11 15 7 5 5 25,58 34,88 16,28 11,63 11,63 4 7 0 2 30 9,30 16,28 - 4,65 69,77 Total 43 100 43 100
Hasil  evaluasi  menunjukkan  bahwa  implementasi  keperawatan  yang  dilakukan  secara  rutin dapat menurunkan sepertiga tekanan darah diatas normal menjadi tekanan darah dalam batas normal, semua perilaku sehat mengalami peningkatan serta semua keluhan fisik dan psikologis menurun pada kelompok hipertensi.

## 2. Pengelolah P2PTM
Pengelolah  P2PTM  yang  terlibat  terus  menerus  selama  pedampingan  adalah Penanggung jawabnya, sedangkan anggota Tim terlibat secara bergantian karena ada yang bertugas sebagai Vaksinator dan ada juga yang terkonfirmasi Covid-19 pada bulan Agustus sehingga melakukan Isolasi Mandiri. Tim Program P2PTM mengatakan akan melanjutkan Asuhan  Kepeawaratan  pada  kelompok  hipertensi  dan  akan  mengembangkan  kepada
kelompok PTM yang lain misalnya kelompok DM. Tim P2 penyakit menular khususnya penyakit TBC juga akan melakukan asuhan keperawatan kelompok TBC.

## PEMBAHASAN
Meningkatnya  pencegahan  dan  pengendalian  penyakit  merupakan  salah  satu  sasaran strategis  Kementerian  Kesehatan  tahun  2020-2024  (Kemenkes  RI,  2020b)  Hipertensi  adalah penyakit  yang  paling  banyak  diidap  masyarakat  dan  penyebab  kematian  nomor  lima  pada semua  golongan  umur.  Pemahaman,  kesadaran  dan  perilaku  sehat  masyarakat  dalam mengurangi  factor  risiko  serta  melakukan  cek  kesehatan  secara  berkala  merupakan  factor penting pencegahan dan pengendalian hipertensi (Kementerian Kesehatan RI, 2019).
Salah satu tenaga kesehatan yang berperan penting untuk menumbuhkan kesadaran dan motivasi masyarakat untuk berperilaku hidup sehat dan bersih dalam pengendalian hipetensi adalah  perawat.  Salah  satu  tugas  utama  perawat  adalah  memberi  asuhan  keperawatan komunitas (Kemenpan-RB, 2019; Presiden RI, 2014), termasuk asuhan keperawatan komunitas “kelompok hipertensi”.
Stimulasi dengan review konsep asuhan keperawatan komunitas terlebih dahulu kepada tim Program P2PTM dapat meningkatkan pengetahuan dan motivasi melaksanakan amanah UU No  38  tahun  2014  yaitu  memberi  asuhan  keperawatan  khususnya  pada  kelompok  Posbindu PTM.  Selanjutnya  dilakukan  pendampingan  implementasi  di  lapangan.  Sikap  dan  reaksi seseorang dapat terbentuk karena adanya stimulus eksternal (Notoatmojo.S, 2014).
Asuhan  keperawatan  komunitas  pada  kelompok  hipertensi  di  Desa  Bomba  oleh  Tim Program  P2PTM  Puskesmas  Marawola  melalui  pendampingan  pelaksana  PKM  dibantu mahasiswa dengan intervensi pendidikan kesehatan dapat meningkatkan perilaku sehat pasien hipertensi.  Intervensi  utama  dalam  memperbaiki  perilaku  kesehatan  masayarakat  adalah pendidikan kesehatan  (Notoatmojo.S, 2014). Perilaku pasien dalam mengurangi factor risiko seperti  membatasi  konsumsi  garam,  meningkatkan  porsi  konsusi  sayur  dan  buah,  mengatasi kecemasan sehingga berdampak pada penurunan prevalensi hipertensi.
Penelitian lain menjelaskan bahwa pendidikan kesehatan tentang hipertensi berpengaruh terhadap peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku serta penurunan tekanan darah lansia di Desa  Jenggawah  dan  Ajung  Kabupaten  Jember  (Hidayat,  2021).  Asuhan  keperawatan komunitas  di  Dusun  Rejeng  Kabupaten  Manggarai  melalui  pendidikan  kesehatan  dapat meningkatkan pengetahuan dan kesadaran warga dalam menjalankan perilaku hidup bersih dan sehat untuk mencegah penularan Covid-19 (Dewi et al., 2020).
Asuhan keperawatan komunitas seyogyanya dilakukan pada semua kelompok penyakit yang  mempunyai  angka  kejadian  cukup  besar  atau  sebagai  strategi  pencegahan  terhadap masalah  kesehatan  yang  ada.  Asuhan  keperawatan  komunitas  bertujuan  mempertahankan system  klien  dalam  kondisi  stabil  mencakup  upaya  prevnesi  primer,  sekunder  dan  tersier (IPKKI,  2017)  sehingga  dapat  meningkatkan  status  kesehatan  masyarakat.  Selain  itu, dokumentasi  asuhan  keperawatan  komunitas  yang  baik  sebagai  bukti  fisik  kinerja  seorang perawat  yang  berfungsi  untuk  kenaikan  pangkat  dan  sebagai  dokumen akreditasi  Puskesmas (upaya kesehatan masyarakat).

## KESIMPULAN
Pendampingan  menunjukkan  peningkatan  motivasi  dan  kinerja  Tim  Program  P2PTM dalam pelaksanaan asuhan keperawatan komunitas dan dapat meningkatkan status kesehatan masyarakat Desa Bomba dalam mengendalikan hipertensi yang sangat baik pada masa Pandemi Covid  ini.  Diharapkan  Asuhan  keperawatan  komunitas  dapat  dikembangkan  pada  Program PTM  atau  Penyakit  menular  yang  lain  dengan  berbagai  intervensi  di  semua  wilayah  kerja Puskesmas Marawola.

## Ucapan Terima Kasih
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Dekan Fakultas Kedokteran dan Lembaga Penelitian dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat  (LPPM)  Universitas  Tadulako  atas  hibah  dalam pelaksanaan  PKM  ini.  Apresiasi  yang  tinggi  kepada  Kepala  Desa  Bomba,  semua  kader Posbindu  dan  warga  masyarakat  yang  mengikuti  kegiatan  PKM  dan  para  mahasiswa  yang terlibat dan Tim PKM

## DAFTAR PUSTAKA
Balitbang  Kemenkes  RI.  (2018).  RISKESDAS  2018.  In Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia . https://doi.org/1 Desember 2013
Dewi,  C.  F.,  Iwa,  K.  R.,  &  Nggarang,  B.  N.  (2020).  Asuhan  Keperawatan  Komunitas  Pada Masalah Phbs Dan Covid-19 Untuk Warga Dusun Rejeng Desa Bangka Lelak. Randang Tana: Jurnal Pengabdian Masyarakat , 3 (3), 148–158. Direktorat P2PTM. (2019). Apa Komplikasi berbahaya dari hipertensi ?
Http://P2ptm.Kemkes.Go.Id/Infographic-P2ptm/Hipertensi-Penyakit-Jantung-Dan- Pembuluh-Darah/Page/5 .
Fathurrohman. (2019). Menkes_ Masalah Kesehatan di Indonesia Kompleks - FIN. FIN Fajar Indonesia Network .
Hidayat,  C.  T.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Hipertensi  Dan  Senam  Hipertensi Terhadap Tekanan Darah Pada Lansia di Desa Jenggawah dan Ajung Kabupaten Jember. In Jurnal Penelitian IPTEKS (Vol.
6, Issue 1, pp. 16–21). https://doi.org/10.32528/ipteks.v6i1.5111
IPKKI.  (2017). Panduan  Asuhan  Keperawatan  individu, keluarga,  kelompok  dan  komunitas dengan modifikasi NANDA, ICNP, NOC dan NIC di Puskesmas dan Masyarakat . Kemenkes RI. (2020a). Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease (COVID- 19). Germas .
Kemenkes  RI.  (2020b). Rencana  Aksi  Kegiatan  (RAK)  LKTM  Tahun  2020-2024 .  Https://E- Renggar.Kemkes.Go.Id/File2018/e-Performance/1-465915-4tahunan-832.Pdf. https://online210.psych.wisc.edu/wp-content/uploads/PSY-210_Unit_Materials/PSY- 210_Unit01_Materials/Frost_Blog_2020.pdf%0Ahttps://www.economist.com/special- report/2020/02/06/china-is-making-substantial-investment-in-ports-and-pipelines- worldwide%0Ahttp://
Kemenpan-RB.  (2019).  Jabatan  fungsional  perawat.  In Peraturan  Menteri  Pendayagunan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia .
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2020).  13,2  Persen  Pasien  Covid-19  Yang Meninggal Memiliki Penyakit Hipertensi. Www.Depkes.Go.Id , 8–9.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019).  Hipertensi  Penyakit  Paling  Banyak  Diidap  Masyarakat.
Kementerian Kesehatan RI , 1.
https://www.kemkes.go.id/article/view/19093000001/penyakit-jantung-penyebab- kematian-terbanyak-ke-2-di-indonesia.html
Notoatmojo.S. (2014). Promosi kesehatan dan perilaku kesehatan (Edisi revi). Rineka Cipta 2014.
P2PTM Kemenkes. (2020). Hari Hipertensi Dunia 2019 : “Know Your Number, Kendalikan Tekanan Darahmu dengan CERDIK.” Kementrian Kesehatan Republik Indonesia , 1–10. PPNI. (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik. Edisi 1. Cetakan III .
PPNI.  (2018). Standar  Intervensi  Keperawatan  Indonesia :  Definisi  dan  Tindakan Keperawatan. Edisi 1, cetakan II.
PPNI.  (2019). Standar  Luaran  Keperawatan  Indonesia :  Definisi  dan  Kriteria  Hasil Keperawatan .
Presiden  RI.  (2014).  Undang-Undang  RI  No.38  Tahun  2014  Tentang  Keperawatan.  In Departemen Kesehatan RI .
Ziliwu, H.J. (2013). Faktor-faktor yang berhubungan dengan kinerja Koordinator Perkesmas di Puskesmas  wilayah  kerja  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Gowa.  Universitas  Hasanudin. Tesis.