## GAMBARAN KOPING WANITA DENGAN INFERTILITAS DI KELURAHAN PUDAK PAYUNG KOTA SEMARANG
Priharyanti Wulandari 1) , Arifianto 2) , Ulfa Nur Faizah 3)
Program Studi Ners STIKES Widya Husada Semarang Jl. Subali Raya no. 12 krapyak semarang, telp 024-7612988-7612944 Email : wulancerank@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar Belakang : kasus infertilitas diperkirakan terus naik tiap tahunnya. Wanita dengan  infertilitas  akan  merasakan  hal  yang  berbeda  dengan  wanita  yang  telah memiliki anak. Kondisi diri sendiri, lingkungan, suami, keluarga dari pihaknya dan pihak  suami  sangat  mempengaruhi  koping  yang  dilakukan.  Tujuan  penelitian  ini adalah untuk mengetahui gambaran koping wanita dengan infertilitas di kelurahan pudak  payung  kota  semarang. Metode :  penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif dengan  pendekatan  fenomenologi.  Menggunakan  teknik purposive sampling dengan melibatkan 4 partisipan. Hasil : penelitian ini menunjukkan lima tema utama yaitu : (1) dampak infertilitas terhadap perasaan, (2) sikap suami, (3) upaya  pengobatan  dan  sumber  informasi,  (4)  koping,  (5)  sikap  keluarganya  dan keluarga  suami. Kesimpulan :  wanita  dengan  infertilitas  di  kelurahan  pudak payung kota semarang menggunakan bentuk problem focused coping .
Kata Kunci : wanita, infertilitas, koping.

## PENDAHULUAN
Berdasarkan laporan WHO pada tahun 2009  secara  global  diperkirakan  bahwa adanya  kasus  infertilitas  pada  8-10% pasangan,  yaitu  sekitar  50  hingga  80  juta pasangan di dunia. Di Indonesia pada tahun 2007, WHO memperkirakan dari sekitar 30 juta pasangan usia subur terdapat 3-4,5 juta atau  sekitar  10-15%  pasangan  yang memiliki  masalah  kesuburan,  bahkan menurut  Rikesdas  pada  tahun  2013 jumlahnya  meningkat  menjadi  50  juta pasangan  atau  15-20%  dari  seluruh pasangan usia subur (Trisnawati, 2015).
Berdasarkan  data  statistik  BKKBN  di Jawa  Tengah  pada  tahun  2010  jumlah Pasangan  Usia  Subur  (PUS)  sebanyak  6 juta dan mengalami masalah infertil sebesar 5,5%.  Sedangkan  di  Kota  Semarang sendiri,  menurut  Badan  Pusat  Statistik (BPS) laju pertumbuhuan pada tahun 2008
sampai  2013  terus  menurun  dari  1.86% berangsur  hingga  0.83%,  mengalami kenaikan pada tahun 2014 namun kembali menurun di tahun 2015. Pada Tahun 2014 sebanyak  0.97%  dan  pada  tahun  2015 menjadi  0.59%.  Di  Kelurahan  Pudak Payung, Pasangan Usia Subur (PUS) pada tahun  2013  sampai  2014  mengalami kenaikan dari 1.9% (5,180) menjadi 2.01% (5,352)  sedangkan  angka  pengguna  KB pada tahun yang sama mengalami penurunan  yaitu  dari  2.03%  (4,702) menjadi  1.64%  (3.939),  hal  ini  juga berbanding  lurus  dengan  menurunnya angka kelahiran,  yang bermula 1.2% (318) menjadi 1.1% (310).
Menurut  hasil  penelitian  Ramamurthi et.al  (2016)  mengenai Psychological Impact  And  Coping  Strategies  Among Women With Infertility In India , menyatakan  bahwa  dari  150  wanita  hanya
50%  dari  mereka  yang  akan  melakukan konseling.  Sebanyak  58%  didapatkan wanita  dengan  tingkat  kecemasan  tinggi dan menarik diri sebesar 32%. Mekanisme koping  yang umum dilakukan oleh wanita dengan  infertil  yaitu  menghabiskan  waktu dengan hobi 13%, menangis sebanyak 11% dan berkumpul bersama teman 10%, lebih berfokus pada pekerjaan sebanyak 6%.
International  Conference  Population and Development (ICPD) pada tahun 1994 menyatakan  bahwa  kesehatan  reproduksi adalah  sebagai  hasil  akhir  keadaan  sehat sejahtera  secara  fisik,  mental,  dan  sosial dan  tidak  hanya  bebas  dari  penyakit  atau kecacatan  dalam  segala  hal  yang  terkait dengan sistem, fungsi serta proses reproduksi.  Sedangkan  ruang  lingkup pelayanan reproduksi di Indonesia mencangkup salah satunya ialah pencegahan  dan  penanganan  infertilitas, namun  yang  perlu  diketahui,  dalam Peraturan  Pemerintah  Republik  Indonesia Nomor 19 Tahun 2016 mengenai Jaminan Kesehatan  pasal  25  menyatakan  bahwa pelayanan untuk mengatasi infertilitas tidak dijamin oleh pemerintah.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi.
Moloeng (2011)
mendefinisikan  jenis  penelitian  kualitatif adalah  penelitian  yang  bermaksud  untuk memahami  fenomena  tentang  apa  yang dialami  oleh  subjek  penelitian.  Tujuan penelitian fenomenologi adalah menjelaskan pengalaman apa yang dialami oleh  individu  dalam  kehidupan  ini, termasuk  berinteraksi  dengan  orang  lain (Sulistyaningsih, 2011).
Partisipan dalam penelitian ini sebanyak  4  partisipan.  Sampel  pada penelitian  kualitatif  bukan  dinamakan responden,  tetap  sebagai  narasumber,  atau partisipan,  informan  dalam  penelitian (Sugiyono,  2014).  Pengambilan  partisipan yang  digunakan  adalah non  probability sampling dengan teknik purposive sampling .
Peneliti
menggunakan teknik wawancara  mendalam  jenis  wawancara semistuktur  untuk  mendapatkan  data  dari partisipan.  Hasil  wawancara  ditulis  dalam bentuk  transkrip  kemudian  mencari  kata kunci sesuai dengan tujuan. Dari kata kunci yang  telah  terkumpul  dibentuk  suatu kategori  lalu  membentuk  suatu  tema.  Dari tiap-tiap tema dideskripsikan dalam bentuk narasi  dan  didukung  oleh  pernyataan  dari tiap-tiap  partisipan.  Setelah  dilakukan transkrip  data  lalu  kembali  ke  partisipan untuk  melakukan member  check dan bertanya  kepada  partisipan  bila  ada  data yang kurang sebagai uji validitas penelitian.

## HASIL PENELITIAN
Partisipan  penelitian  berjumlah  4 orang. Partisipan 1 yaitu Ny. R, partisipan 2  yaitu  Ny.  T,  partisipan  3  yaitu  Ny.  B, partisipan 4 yaitu Ny. I. seluruh partisipan berusia  lebih  dari  35  tahun  dengan  usia pernikahan lebih dari 1 tahun.
A. Identifikasi dampak infertilitas terhadap  perasaan  wanita  dengan infertilitas  di  Kelurahan  Pudak Payung Kota Semarang.
Berdasarkan hasil wawancara terhadap  wanita  dengan  infertilitas diperoleh beberapa pernyataan mengenai  perasaan  mereka  ketika menyadari  bahwa  setelah  1  tahun pernikahan belum mendapat keturunan,  yaitu  berharap,  sedih, khawatir, takut dan kesepian.
Disaat  usia  saya  masih  belum mencapai  40  keinginan  itu  memang masih ada” (P1)
“waktu itu sangat sangat sangat berharap.  Mana  ada  sih  mbak  orang menikah belum
dikaruniai  anak  tidak  berharap, pasti berharap sangat sangat berharap.” (P2)
“ saya  itu  kepinginnya  ya  ndang punya momongan.” (P3)
“ Kalo liat bayi ya kepingin” (P4)
B. Identifikasi  sikap  suami  terhadap istri dengan infertilitas di Kelurahan Pudak Payung Kota Semarang
Sikap  suami  yang  ditunjukkan dalam penelitian ini diantaranya adalah mengantar/menemani ketika pengobatan,  setia  dengan  pasangan, dan menerima kondisi istri.
“suami  tidak  menuntut.  Karena dalam  agama  kami  menikah  itu bukan hanya semata untuk mendapatkan anak tetapi menyatukan  dua  orang  dalam  satu cinta.  Saling  menerima  kelebihan dan  kekurangan,  bukan  hanya kelebihan saja.” (P1)
“ Memang  dari  awal  dia  sudah bilang kalo nanti hasil akhirnya tetep tidak  berhasil  kita  yo  apa  cari momongan lewat jalan lain yo nggak apa-apa.” (P2)
“ bapake  kan  orangnya  santai ndak  pernah  menuntut  sama  sekali, Ndak  pernah  nuntut  kamu  harus punya  anak  kamu  harus  punya keturunan..” (P3)
“ Sampai  saat  ini  suami  tidak menuntut untuk masalah itu mbak.” (P4)
C. Identifikasi Upaya Pengobatan Dan Sumber Informasi Pengobatan
Pada Wanita Dengan Infertilitas Di Kelurahan  Pudak  Payung  Kota Semarang Pengobatan yang dilakukan mencangkup  pengobatan  medis  dan non-medis. Pengobatan medis meliputi  pemeriksaan  ke  dokter  dan konsumsi obat,
sedangkan pengobatan  non-medis  berupa  pijat dan  minum  jamu.  Sedangkan  untuk sumber informasi pengobatan didapat diantaranya  dari  tetangga,  saudara dan teman.
“…dari tetanga, teman.” (P1) “Kalo prana awalnya dari temen suami. Dulu kan hp nggak secanggih sekarang,  infonya  ya  lewat  temen, sodara, tetangga-tetangga.” (P2)
“Infonya dari tetangga, juga dari temen .” (P3) “Dari  saudara,  dari  tetangga” (P4)

## D. Koping  Wanita  Dengan  Infertilitas di  Kelurahan  Pudak  Payung  Kota Semarang.
Penelitian ini menunjukkan upaya yang  dilakukan  oleh  wanita  dengan infertilitas diantaranya adalah menyibukkan  diri,  bercerita  tentang masalahnya,  berdoa,  tidak  putus  asa dalam pengobatan, adopsi dan pasrah.
“karna  pasti  dibalik  semua  itu ada  hal  yang  baik.  Tuhan  yang memberi  pada  saya  maka  Tuhan sendiri  yang  akan  menyelesaikan.” (P1)
“..lama-lama saya lupa, dengan kesibukan  merawat  si  kecil  itu  saya lupa  akan  keinginan  saya  sendiri, yasudah.  Fisik  saya  yo  sudah  lemah ok saya sudah sadar nek wis tuo-lah” (P2)
“ Iya  pasrah,  lha  kalo  ndak pasrah  gimana?  Kalo  saya  pikir nemen-nemen  malah  saya  yang sakit,  memang  tuhan  berkehendak gitu ok.” (P3)
“ saya  pasrahkan  semuanya mbak.” (P4)
E. Identifikasi sikap keluarga pasangan dan istri dengan infertilitas  di  Kelurahan  Pudak Payung Kota Semarang
Penelitian  menunjukkan  bahwa keseluruhan  keluarga  wanita  dengan infertilitas  dan  juga  keluarga  suami
mendukung/memotivasi dan tidak menunjukkan  sikap  menuntut  atas kondisinya.
“keluarga  pasti,  ‘yang  kuat..’, ‘yang tabah..’ ‘sabar..’, ‘kita persembahkan  unuk  Tuhan,  berikan saja pada Dia.” (P1)
“Keluarga tidak menuntut” (P1) “ Keluarga  saya  dan  keluarga suami tidak pernah mempermasalahkan kondisi saya, dan saya  adopsipun  mereka  mendukung. Justru yang awal-awal yang mendorong  saya  adopsi  itu  malah kakak sepupu saya, dan Alhamdulillah setelah  saya  ambil,  semua  dari  pihak suami  dan  keluarga  saya  tidak mempermasalahkan  kondisi  saya, keberadaan anak saya.” (P2)
“ Keluarga ndak ada yang nuntut..” (P3)
“Iya mendukung, nggak ada yang ‘bojomu kui ora nduwe anak…” (P3)
“ keluarga  mendukung  semua mbak.”(P4)

## PEMBAHASAN
A. Identifikasi dampak infertilitas terhadap  perasaan  wanita  dengan infertilitas  di  Kelurahan  Pudak Payung Kota Semarang.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan  bahwa  Seluruh  partisipan menyatakan bahwa dengan usia pernikahan mereka yang lebih dari satu tahun, mereka sangat  ingin  dan  berharap  memiliki  anak. Tujuan  pernikahan  salah  satunya  adalah untuk memiliki keturunan, apabila pasangan  dihadapkan  pada  kondisi  belum hadirnya  anak  maka  perasaan  ingin  dan berharap  muncul.  Hal  tersebut  sesuai dengan  penelitian  dari  Soimah  &  Hidayat (2011)  mengenai  Psikologi  perempuan
dengan masalah infertilitas di Yogyakarta, pasangan  infertilitas  berharap  memiliki anak  dan  berharap  untuk  berhasil  dalam proses pengobatan.
Adanya  tetanga  maupun  kerabat  yang sudah terlebih dahulu memiliki anak, hal itu membuat  keinginan  dan  harapan  memiliki anak semakin kuat. Apabila keinginan yang kuat tidak tercapai maka akan menimbulkan  beberapa  respon  emosi negatif.  Hal  ini  sesuai  dengan  yang dikemukakan  oleh  Aditya  (2015)  bahwa ada  beberapa  hal  yang  menjadi  pemicu munculnya  emosi  negatif  yaitu  adanya perasaan  tertekan,  frustasi  serta  keinginan yang tidak tercapai.
Kesedihan  juga  dirasakan  pada seluruh partisipan karena keinginan memiliki anak tidak terwujud, diantaranya menyatakan  bahwa  dirinya  merasa  sedih karena  tidak  bisa  merasakan  apa  yang wanita  hamil  rasakan  dan  merasa  berbeda dengan wanita lainnya. Sesuai dengan hasil penelitian  dari  Ulfah  &  Mulyana  (2014) terhadap  3  partisipan  mengenai  gambaran subjective well being pada wanita involuntary  childless yang  menyatakan bahwa  kesedihan  dirasakan  oleh  ketiga subjek  ketika  mereka  ingin  memiliki  anak namun  tidak  mampu  mendapatkannya. Sejalan  dengan  teori  dari  Sugiarti  (2008) yang menyatakan bahwa wanita merasakan dampak  negatif  dari  ketidakhadiran  anak dalam  pernikahan  yang  meliputi  perasaan sedih  yang  mendalam,  merasa  menjadi wanita  yang  tidak  sempurna,  perasaan rendah diri dan kesepian.
Kesepian juga dirasakan oleh partisipan. Diantaranya mengatakan bahwa mereka  kesepian  karena  tidak  memiliki anak,  ketika  berada  dirumah  sendiri  dan tidak  memiliki  kesibukan  atau  aktifitas. Wanita  dengan  infertilitas  ketika  tengah sendiri lebih cenderung hanya memikirkan masalah  yang  dialami  dari  pada  mencari solusi  untuk  masalahnya,  yang  pada akhirnya  semakin  menambah  perasaan negatif.  Sesuai  dengan  teori  dari  Papalia (2009) masalah yang terjadi pada pasangan
yang tidak memiliki anak akan mengalami kesepian.
Perasaan  khawatir  dan  was-was  juga dirasakan  oleh  seluruh  partisipan  karena belumnya  memiliki  anak.  Diantaranya menyatakan  perasaan  khawatir  muncul ketika memikirkan masa tuanya. Tidak bisa dipungkiri bahwa apabila seseorang menjadi  tua  mereka  akan  kesulitan  untuk merawat diri sendiri, harapan salah satunya adalah keturunannya. Pasangan suami istri yang memiliki anak tentunya akan menaruh harapan  besar  terhadap  anak-anaknya kelak.  Hal  ini  sangat  berbeda  dengan pasangan  yang  memiliki  anak  khususnya pihak  wanita,  wanita  mungkin  akan  lebih banyak berkhayal tentang bagaimana masa tuanya  dan  siapa  yang  selanjutnya  akan meneruskan  keluarga  mereka.  Sejalan dengan hasil penelitian dari Nurfita (2007) terhadap  3  pasangan  suami  istri,  dalam penelitiannya mengemukakan bahwa cemas  dan  khawatir  yang  dirasakan  oleh partisipan  adalah  kekhawatiran  terhadap timbulnya masalah-masalah yang diakibatkan oleh kondisi infertilitas. Ahmadi  (2009)  menjelaskan  bahwa  suami istri  yang  mengalami  ketidakhadiran  anak membuat  pewarisan  kebudayaan  pada keturunannya  menjadi  terhambat  karena tidak hadirnya anak dalam keluarga.
Wanita  yang  belum  memiliki  anak akan menjadi lebih sensitif daripada wanita yang  sudah  memiliki  anak,  salah  satunya mengenai  pasangan.  Ketidaksempurnaan yang dimiliki membuat wanita merasa takut apabila kehilangan pasangannya, berpaling terhadap wanita lain. Partisipan menyatakan  bahwa  mereka  merasa  takut apabila  pasangan  berpaling  pada  wanita lain,  adapula  yang  menyatakan  untuk menjawab  perasaan  takutnya  dengan bertanya  langsung  pada  pasangan.  Sesuai dengan  pendapat  Aditya  (2015)  bahwa ketakutan  bisa  datang  karena  khawatir disakiti dan kehilangan seseorang.
B. Identifikasi  sikap  suami  terhadap istri dengan infertilitas di Kelurahan Pudak Payung Kota Semarang
Suami memiliki peranan penting dalam mengurangi  emosi  negatif  wanita  akibat dari  kondisinya,  meskipun  tidak  bisa dipungkiri  bahwa  infertilitas  merupakan stressor  yang  mempengaruhi  kedua  belah pihak  pasangan,  baik  suami  maupun  istri. Menurut  Sugiarti  (2008)  pasangan  yang tidak  bisa  memiliki  anak  seringkali bergantung  satu  sama  lain  dalam  hal dukungan  sosial  karena  mereka  tidak membicarakan  masalah  infertilitas  dengan orang  lain.  Dukungan  suami  terhadap wanita dengan infertilitas meliputi beberapa sikap, diantaranya adalah menemani  ketika  ingin  berobat.  Adanya suami yang menemani pada saat pengobatan  tentu  membuat  wanita  merasa lebih  tenang  dan  nyaman.  Wanita  akan lebih  termotivasi  karena  dukungan  dari suami  yaitu  selalu  ada  bersamanya. Menurut  penelitian  dari  Marifah  (2010) selain  dukungan  keluarga  wanita  lebih banyak mendapat ketenangan dari suami.
Setiap  pasangan  pasti  menginginkan pernikahan  yang  harmonis,  pernikahan yang  penuh  dengan  ketenangan  dan kebahagiaan.  Keluarga  harmonis  dapat dicapai dengan adanya rasa saling mencintai,  kesetian  dan  dukungan  satu sama  lain.  Penelitian  ini  menunjukkan bahwa  tidak  adanya  kasus  perceraian. Menurut  teori  yang  disampaikan  oleh Vitahealth,  (2007)  dukungan  diperlukan untuk  saling  berbagi  perasaan  dengan pasangan. Donkor & Sandall (2009) dalam penelitiannya menunjukkan adanya dukungan suami seperti tidak mempermasalahkan kondisi istri dan masih setia. Adaptasi merupakan proses
penyesuaian  diri  terhadap  tekanan  dan tuntutan dengan lingkungan hidup.
Pasangan  yang  tidak  dikaruniai  keturunan memiliki  kehilangan  harapan.  Pada  proses kehilangan, respon akhir adalah menerima atau  pasrah.  Seperti  halnya  sikap  yang ditunjukkan  oleh  suami  partisipan.  Suami lebih  banyak  untuk  tidak  menuntut,  sabar dan  bahkan  adapula  yang  menyarankan untuk  adopsi.  Suami  yang  menyarankan
untuk adopsi ditujukan untuk kebahagiaan istri yang sangat ingin untuk memiliki anak, suami  mungkin  merasa  kasihan  dan  tidak tega  pada  istri  yang  melakukan  beberapa macam  pengobatan  dan  terlihat  sangat kelelahan serta kesakitan dengan
pemeriksaan yang dilakukan. Hasil penelitian ini juga sesuai dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Nurfita  (2007)  yang melakukan  penelitian  infertilitas  terhadap pasangan  infertilitas  di  Banda  Aceh, pasangan menunjukkan sikap pasrah.

## C. Identifikasi  Upaya  Pengobatan  Dan Sumber Informasi Pengobatan Pada
Wanita Dengan Infertilitas Di Kelurahan  Pudak  Payung  Kota Semarang
Pada  umumnya  pasangan  dengan infertilitas  akan  saling  berdiskusi  untuk menentukan  pengobatan  yang  tepat  agar segera  memiliki  keturunan,  entah  dalam medis maupun non-medis. Menurut Djuwantono  (2008),  saling  menerima keadaan  dan  berdiskusi  untuk  mencari langkah  yang  tepat  mengatasi  keadaan infertilitas  merupakan  langkah  awal  yang harus  pasangan  lakukan.  Menurut  hasil penelitian ini, mayoritas partisipan mengaku  pernah  memeriksakan  diri  ke dokter  dan  meminum  obat  penyubur kandungan.  Pengobatan  non-medis  juga lebih  banyak  dilakukan,  bahkan  beberapa partisipan mengaku lebih dahulu mencoba pengobatan tradisional seperti minum jamu maupun pijat. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  seluruh  partisipan telah melakukan pijat dan meminum jamu. Hal tersebut sejalan dengan hasil penelitian dari  Sitepu  (2014)  bahwa  sebagian masyarakat  suku  Karo  masih  mencari pengobatan  ke  pijat  tradisional  dan mengkonsumsi ramuan tradisional.
Dalam mendapatkan informasi pengobatan,  tak  jarang  pasangan  akan saling mencari informasi atau mendapatkan informasi  dari  orang  terdekat.  Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa beberapa  sumber  informasi  pengobatan yang  didapatkan  oleh  partisipan  berasal
dari  teman,  saudara  dan  tetangga.  Sesuai dengan  penelitian  dari  Nurfita  (2007), untuk mengatasi kondisi infertilitas pasangan  mencoba  mencari  informasi tentang  pengobatan  dan  usaha-usaha lansung dari orang lain.

## D. Koping  Wanita  Dengan  Infertilitas di  Kelurahan  Pudak  Payung  Kota Semarang.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa wanita  dengan  infertilitas  akan  lebih menyibukkan  diri  untuk  mengatasi  rasa kesepian  dan  menghilangkan  pikiran- pikiran  negatif.  Pikiran-pikiran  negatif biasanya  muncul  pada  saat  seseorang berada dalam kesendirian. Dalam menghadapi kesepian dan pikiran negative, perlunya  kegiatan  yang  bisa  mengalihkan pemikiran-pemikiran  tersebut.  Menurut Aditya  (2015)  mencari  kesibukan  adalah melakukan  aktivitas  hiburan  bertujuan untuk  mengalihkan  pikiran  dan  perasaan pada  suasana  yang  menyenangkan  dan untuk  melupakan  kejadian  atau  sesuatu yang membuat emosi, individu membutuhkan sesuatu yang dapat mengalihkan emosi. Hasil penelitian Pedro (2015)  mengenai  koping  wanita  dengan infertilitas  di  Afrika  Selatan  menunjukkan bahwa  wanita  menyibukkan  diri  dengan pekerjaan  dan  hobi  agar  tidak  terlalu memikirkan kondisi yang dialami.
Pengalihan  emosi  inilah  yang  merupakan koping escape avoidance atau pelarian.
Penelitian menunjukkan bahwa partisipan dalam menyelesaikan
masalahnya  bercerita  dengan  saudara  dan mendiskusikan dengan suami. Hasil penelitian  di  Ghana  selatan  (Donkor  & Sandall,  2009)  juga  menunjukkan  bahwa wanita  dengan  infertilitas  akan  bercerita kepada orang lain mengenai kondisinya dan apa yang mereka rasakan untuk mendapatkan solusi. Koping jenis ini ialah seeking  emotional  support yaitu  mencoba memperoleh  dukungan  emosional  maupun sosial  dari  orang  lain  (Folkman  &  lazarus dalam Ulina, 2016). Penelitian
menunjukkan  bahwa  partisipan  dalam
menghadapi kondisinya dengan berdoa dan tahajud. Mungkin menurut beberapa individu,  dengan  berdoa  hal  yang  tidak mungkin  menjadi  mungkin.  Didukung dengan  hasil  penelitian  dari  Soimah  & Hidayat (2011) mengenai psikologi perempuan  dengan  masalah  infertilitas  di Magelang  menunjukkan  bahwa  adanya peningkatan spiritual, seperti berdoa kepada Tuhan dan shalat tahajud. Menurut Afi  (2006)  berdoa  merupakan  mekanisme koping self control .
Beberapa partisipan menyatakan bahwa  mereka  tidak  berputus  asa  dalam pengobatan.  Individu  yang  tidak  mudah berputus  asa  merupakan  individu  yang optimis.  Sikap  yang  optimis  adalah  suatu sikap  individu  yang  tidak  kehilangan harapan.  Teori  tersebut  diperkuat  dengan hasil penelitian dari Pedro (2015) ditemukan bahwa wanita dengan infertilitas di Afrika Selatan yang melakukan pengobatan  tidak  berputus  asa  atas pengobatan  yang  dijalankan,  mereka  tetap beroptimis  untuk  dapat  memiliki  anak. Penelitian  menunjukkan  bahwa  adanya pikiran untuk adopsi pada seluruh partisipan,  namun  salah  satu  diantaraya mengurunkan niatnya untuk adopsi dikarenakan  tidak  adanya  persetujuan  dari suami.  Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa tiga  partisipan  telah  mengadopsi  anak, sedangkan  salah  satunya  mengurungkan niatnya  untuk  mengadopsi.  Berusaha mencari  solusi  untuk  menghadapi  kondisi merupakan  bagian  dari planful  problem solving (Folkman  &  Lazarus  dalam  ulina 2016).
Koping  terakhir  yang  dilakukan  oleh wanita  dengan  infertilitas  adalah  pasrah, menerima  dengan  ikhlas  kondisinya. Penerimaan terhadap diri sendiri menunjukkan  kepuasan  dan  kebahagiaan individu  mengenai  apa  yang  terjadi  pada dirinya.  Afi  (2006)  dalam  penelitiannya tentang ibu yang belum memiliki keturunan menyatakan  bahwa  ibu  akan  mencoba mengendalikan  perasaan  dalam  dirinya dengan  memasrahkan  keadaan  dirinya.
Pasrah  dan  doa  merupakan  mekanisme koping self control .
E. Identifikasi sikap
keluarga pasangan dan istri dengan infertilitas  di  Kelurahan  Pudak Payung Kota Semarang
Penelitian menunjukkan bahwa dengan kondisinya,  keluarga  menunjukkan  sikap yang  positif.  Keluarga  yang  dimaksud disini  adalah  keluarga  dari  pihak  istri maupun  pihak  suami.  Keduabelah  pihak keluarga  dalam  penelitian  ini  menujukkan sikap mendukung dan tidak menunutut. Hal tersebut tentu saja akan memotivasi wanita dengan  infertilitas  dalam  menghadapi kondisinya. Sesuai dengan hasil penelitian dari  Mousavi  dkk  (2015)  mengenai dukungan  sosial  dengan  kesehatan  mental wanita dengan infertilitas di Iran, menyebutkan  bahwa  adanya  hubungan antara  dukungan  sosial  dengan  kesehatan mental, dukungan sosial dapat mengurangi emosi negatif dari wanita dengan infertilitas  seperti  merasa  tidak  berharga, marah, sedih dan cemas.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian
didapatkan  Gambaran  Koping  Wanita Dengan  Infertilitas  di  Kelurahan  Pudak Payung Kota Semarang sebagai berikut:
1. Dampak  infertilitas  terhadap  perasaan wanita dengan infertilitas meliputi dua hal yaitu perasaan terhadap diri sendiri dan orang lain. Pada wanita infertilitas, perasaan  terhadap  diri  sendiri  terkait dengan  kondisinya  adalah  seperti berharap  atau  ingin  memiliki  anak, sedih atas kondisinya yang belum bisa memberikan anak, khawatir mengenai masa  tuanya,  takut  apabila  pasangan berpaling  kepada  wanita  lain,  dan kesepian.  Adapun  perasaan  terhadap orang  lain  yaitu  malu  akan  kondisi yang  berbeda  dengan  wanita  lain  dan menjadikan kondisinya tersebut sebagai suatu beban.
2. Identifikasi  sikap  suami  terhadap wanita  dengan  infertilitas  antara  lain mengantar  dan  menemani  pada  saat melakukan  pengobatan,  namun  ada pula suami yang menolak untuk diajak periksa. Ada pula suami yang menjadi lebih  setia  kepada  istri,  disisi  lain terdapat suami yang ingin mendapatkan  keturunan  dengan  jalan menikah  dengan  wanita  lain.  Sikap suami yang ditunjukkan pada akhirnya adalah menerima kondisi istri.
3. Pada  identifikasi  upaya  pengobatan dan  sumber  informasi,  pengobatan yang  sudah  dilakukan  diantaranya adalah periksa dan melakukan pengobatan ke dokter dan
mengkonsumsi  obat  penyubur.  Dalam segi non-medis wanita dengan infertilitas memilih untuk minum jamu dan melakukan pijat. Sumber informasi  banyak  berasal  dari  teman, tetangga dan saudara.
4. Koping wanita dengan infertilitas yang ditunjukkan  adalah  menyibukkan  diri dengan  tujuan  untuk  menghilangkan pikiran-pikiran negatif, bercerita
kepada  keluarga  ataupun  kepada suami, berdoa dan peningkatan spiritual seperti tahajud, tidak berputus asa  dalam  pengobatan,  pasrah  akan kondisi  yang  dialaminya  dan  rencana adopsi.
5. Identifikasi  sikap  keluarga  terhadap wanita  dengan  infertilitas  meliputi dukungan  sosial  maupun  moral  dan tidak  adanya  suatu  tuntutan  yang memberatkan.

## B. Saran
1. Bagi Wanita Dengan Infertilitas Pada  saat  menghadapi  kondisi  dan masalah  infertilitas  diharapkan  dapat melakukan  koping  atau  sikap  yang positif seperti menyibukkan diri dengan hal-hal  yang bermanfaat, aktif dalam organisasi lingkungan, peningkatan  spiritualitas,  tidak  putus asa  dalam  pengobatan  dan  ikhlas menerima kondisinya.
2. Bagi Perawat
Peran  perawat  sebagai  edukator  dan konselor  dalam  kasus  ini  cukup penting, dengan adanya edukasi masyarakat  menjadi  lebih  paham mengenai  infertilitas  dan  merubah paradigma negatif masyarakat mengenai kondisi ini. Perawat sebagai konselor  juga  patut  untuk  diutamakan karena  tidak  jarang  pasangan  yang menunda-nunda untuk berobat dengan berbagai alasan.
3. Bagi Penelitian Selanjutnya
a. Diharapkan penelitian selanjutnya agar  lebih  paham  dan  mendalami aspek terkait infertilitas,
diantaranya  adalah  perasaan  dan mekanisme koping pasangan.
b. Diharapkan penelitian selanjutnya menggunakan  partisipan  yang lebih bervariasi,
artinya menyertakan suami sebagai subjek penelitian untuk mendukung hasil data.  Lebih  banyak  partisipan sehingga  didapatkan  data  yang lengkap dan terperinci.
4. Bagi Pemerintah
Pemerintah diharapkan dapat
memberikan  kebijakan  dan  ikut  andil dalam  masalah  ini,  seperti  menjamin keseluruhan  atau  sebagian  biaya pengobatan maupun pemeriksaan.

## DAFTAR PUSTAKA
Aditya,  Coky.  2015. Berbagai  Terapi  Jitu Atasi Emosi Sehari-Hari . Yogyakarta:
Flashbooks Afi,  Darti  Nur.  2006. Stress  Dan  Coping Ibu Yang Belum Mempunyai Keturunan . Medan: Universitas Sumatra Utara
Ahmadi,  Abu.  2009. Ilmu  Sosial  Dasar . Jakarta: Rineka Cipta
Djuwantono, Tono. Dkk. (2008). Hanya  7 Hari  Memahami  Infertilitas .  Bandung
: PT. Refika Aditama
Donkor, Ernestina S & Sandal, Jane. 2009. Coping  Strategies  Of  Woman  Seeking Infertility  Treatment  In  Southern
Ghana . African Journal Of Reproductive  Vol  13  No.4  Desember 2006 Ma’rifah,  Atun,  Raudatul.  2010. Respon Dan Koping Perempuan Yang Mengalami Infertilitas Yang Dipengaruhi  Faktor  Sosial  Budaya Banyumas  Di  Kecamatan  Kembaran Kabupaten  Banyumas,  Jawa  Tengah ; Studi  Grounded  Theory .  Jakarta:  FIK UI
Moleong,  Lexy  J.  2011.  Metodologi Penelitian  Kualitatif  Edisi  Revisi .
Bandung: PT Remaja Rosda Karya Mousavi, Seyyedh Samira, Dkk. 2015. The Relationship  Between  Social  Support And  Mental  Health  In  Infertility Women:  The  Mediating  Role  Of Problem-Focused  Coping .  Journal  Of
Applied  Of  Medical  Science,  3,244- 248. Iran: Shahid Chamran University Nurfita,  Eva.  2007. Mekanisme  Koping Pasangan  Infertilitas  Di  Kecamatan Singkil  Kabupaten  Aceh  Singkil . Skripsi  Medan:  Universitas  Sumatera Utara
Papalia,  Dkk.  (2009). Perkembangan Manusia . Jakarta: Salemba Humanika Pedro,  Athena.  2015. Coping  With Infertility:  An  Explorative  Study  Of South  African  Women’s  experiences . Journal Of Obstetric And Gynecology, 5, 49-59
Ramamurthi  Et.Al  (2016). Psychological Impact And Coping Strategies Among Women  With  Infertility,3,2016:114- 118. India
Sitepu,  Imelda  Mutiara.  2014. Mekanisme Koping  Pada  Perempuan  Suku  Karo
Yang Mengalami Infertilitas Di Kabanjahe  Kec.  Kabanjahe  Kab. Karo .  Tesis.  Medan:  Universitas
Sumatra Utara
Soimah,  Nurul  &  Hidayat,  Asri.  2011. Psikologi Perempan Dengan Masalah Infertilitas Sekunder Studi Fenomenologi Pada Psien Di Poliklinik Kebidanan Rumah Saki Ibu Anak  Aisyh  Muntilan  Kabupaten Magelang Tahun 2011 . Naskah Publikasi. Yogyakarta: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah Sugiarti, Lintang. 2008. Gambaran Penerimaan Diri Wanita Yang
Involuntary Childless . Skripsi. Jakarta: Universitas Indonesia
Sugiyono.  2014. Memahami  Penelitian
Kualitatif. Bandung: Alfabeta Sulistyaningsih. 2011. Metodologi Penelitian Kebidanan Kuantitatif- Kualitatif. Edisi I . Yogyakarta:
Penerbit Graha Ilmu
Trisnawati, Yuli. 2015. Analisis Kesehatan
Reproduksi  Wanita  Ditinjau  Dari Riwayat Kesehatan Reproduksi Terhadap  Infertilitas  Di  Rs  Margono Soekardjo Tahun 2015 . Jurnal Kebidanan Vol. Vii, No. 02, Desember 2015. Purwokerto Ulfah,  Siti  Mariyah  &  Mulyana,  Olievia Prabandini. 2014. Gambaran Subjective  Well  Being  Pada  Wanita Involuntary Childless . Surabaya: Universitas  Negeri  Surabaya.  Jurnal Psikologi  Vol  02  Nomor  3  Tahun 2014)
Ulina,  Bebi  Wanda  Sri.  2016. Gambaran Mekanisme Koping Pada Pasien Luka Kaki  Diabetes  Di  Asri  Wound  Care Centre .  Skripsi.  Medan:  Universitas Sumatra Utara
Vitahealth. 2007. Infertil. Gramedia Pustaka Utama . Jakarta