## HUBUNGAN PENGETAHUAN WUS TENTANG KEBERSIHAN AREA GENITAL DENGAN KEJADIAN KEPUTIHAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KECAMATAN

## MANISRENGGO KLATEN
Hernandia Happy Safitri 1 , Wiwin Lismidianti 2 , Ika Hermawati C 3 1,2 Program Studi Keperawatan UGM, 3 S1 Ilmu Keperawatan STIKes Guna Bangsa Yogyakarta

## ABSTRACT
Background: Leucorrhoea  is  a  disease  of  the  reproductive  system  that  suffered  by  many women  most  of  the  world.  One  of  the  causes  leucorrhea  is  a  lack  of  knowledge  keep cleaning the genital area.  Many factors affecting by the lack of knowledge, one of which is the  lack  of  information.  Data  on  the  public  health  center  Manirenggo  Klatenin  2013,  153 women  of  reproductive  age  on  Ngemplak  Seneng  Village  District  of  Klaten  Manis  renggo most experience vaginal discharge.
Aim: The aim of this research is to know the correlation between knowledge about hygiene the genital area WUS  with  leucorrhoea,  to find  out  knowledge  about  hygiene WUS genital area,  to  find  out  how  much  the  incidence  of  leucorrhoea  in  public  health  center  district Manisrenggo Klaten.
Method: This was on non experimental research with also  correlation  descriptive research that  using  The  cross-sectional  design.  This  research  uses  purposive  sampling  with  60 respondents.  Analyzed  using  univariate,  bivariate  analysis  with  the  Chi-Square  test  and contingency  coefficient  test.  The  research  was  conducted  in  public  health  center  district Manisrenggo, Klaten, Central Java, in April until May 2014.
Result: Percentage Women of Reproductive Age which has a high knowledge is (56.7%) or about  34  respondents.  26  respondents  had  low  knowledge  and  7  (11.7%)  of  them experienced a leucorrhoea. Parametric test contingency correlation coefficient to determine the  relationship  of  knowledge  Women  of  Reproductive  Age  about hygiene  the  genital area with  a  leucorrhoea  incident  obtained  p-value  0.001.  Having  interpreted  C=0,384  shows  a fairly close relationship.
Conclution: There was correlation between knowledge Women of Reproductive Age  about hygiene the genital area with a leucorrhea incident. Knowledge of Women of  Reproductive Age about hygiene the genital area is in the high category a number of 34 with a percentage of  56.7%,  and  the  incidence  of  leucorrhoea  in  public  helath  center  district  Manisrenggo Klaten a number of 7 with a percentage of 11.7%.
Keywords: Knowlegde  of  hygiene  the  genital  area,  Women  of  Reproductive  Age, leucorrhoea incident.

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  menurut  WHO adalah  suatu  keadaan  fisik,  mental  dan sosial yang utuh, bukan hanya bebas dari penyakit  atau  kecacatan  dalam  segala aspek  yang  berhubungan  dengan  sistem reproduksi, fungsi serta prosesnya. (Widiyastuti, dkk., 2009)
Pada  diri  seorang  wanita  di  masa reproduksi biasanya mengalami beberapa
gejala  psikologik  yang  negatif  atau  gejala fisik.  Sifat  gejalanya  bervariasi  dan cenderung  memburuk  ketika  saat-saat menjelang  dan  selama  terjadinya  proses perdarahan haid pada tubuhnya, Keadaan ini  tidak  selalu  terjadi  pada  setiap  siklus haidnya dan intensitasnya pun tidak sama. Beberapa wanita ada juga yang mengalami gejala alam perasaan dan fisik yang berat, salah satunya adalah
menyebabkan terjadinya
keputihan (Hendrik, 2006).
Keputihan di definisikan sebagai cairan dari  kelamin  perempuan  (vagina)  yang berlebihan  selain  air  kencing  atau  darah. Sifatnya  bisa  Fisiologis  dan  Patologis (Indriatmi, 2007).
Berdasarkan dari uraian peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang hubungan  pengetahuan  WUS  tentang kebersihan  area  genital  dengan  kejadian keputihan di wilayah Puskesmas Manisrenggo Klaten.

## METODE PENELITIAN

## A. Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  ini  adalah  studi korelasi (hubungan) dengan menggunakan  desain  penelitian cross sectional (meneliti  pada  satu  waktu). Jenis dan desain penelitin ini
digunakan untuk menghubungkan antara  pengetahuan  WUS  tentang kebersihan area genital dengan kejadian keputihan.

## B. Populasi dan Sampel
Populasi dalam penelitian ini adalah  semua  WUS  usia  20-45  ada  di Dusun  III  Desa  Ngemplak  Seneng Kecamatan  Manisrenggo.  Berdasarkan hasil  studi  pendahuluan  yang  telah dilakukan  didapatkan  data  ada  153 WUS.  Setelah  dilakukan  perhitungan ada 60 WUS yang menjadi responden.
Dalam  penelitian  ini,  responden yang dijadikan sampel penelitian memiliki  kriteria  inklusi  dan  ekslusi sebagai berikut :
Kriteria Inklusi :
a. WUS yang bersedia menjadi responden.
b. WUS  dengan  rentang  usia  20-45 tahun.
Kriteria Eksklusi :
a. WUS  yang  sedang  hamil  atau sedang dalam masa nifas.
b. WUS yang sedang dalam fase Pre- Menstrual Syndrome.
c. WUS  yang  mengalami  penyakit reproduksi  tertentu.

## C. Variabel Penelitian
1.  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  pengetahuan  WUS  tentang kebersihan area genital. Sedangkan variabel terikatnya adalah kejadian keputihan. 2.  Variabel pengganggu Faktor-faktor lain yang menyebabkan  kejadian  keputihan seperti ketidakseimbangan hormon,
gejala suatu penyakit dll.
merupakan  variabel  pengganggu yang  tidak  dapat  dikendalikan  oleh peneliti.

## D. Teknik pengumpulan data
Pengumpulan  data  dilakukan  oleh peneliti  sendiri,  data  primer  pada penelitian  ini  dikumpulkan  dengan pendataan langsung kepada tiap responden di Desa yang akan dijadikan penelitian yaitu Dusun III Desa Ngemplak Seneng Kecamatan Manisrenggo  Klaten  .  Selanjutnya responden  diminta  menandatangani informed consent dan dilanjutkan mengisi kuesioner.

## E. Instrumen Penelitian
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah kuesioner. Kuesioner pengetahuan perawatan area genital berjumlah 20 butir pernyataan. sedangkan untuk kuesioner  tanda dan  gejala  infeksi ada 14 butir pertanyaan.

## F.  Pengolahan dan Analisa Data
1.  Analisis Univariat (Analisis Deskriptif) Analisa hanya menghasilkan distribusi  dan  persentase  dari  tiap variabel. Tujuannya untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan karakteristik masing-masing variabel yang diteliti (Notoatmodjo,2012).
2.  Analisis Bivariat
Analisa  bivariat  dilakukan  terhadap dua variabel yang diduga
berhubungan atau berkorelasi (Notoatmodjo,2012). Data yang diperoleh  dilakukan  analisa  secara statistik  dengan  menggunakan  Uji Chi-Square dan  untuk  mengetahui
keeratan  hubungan  menggunakan Uji Koefisien Kontingensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian
1.  Karakteristik responden
a.  Umur responden
Tabel 4. Distribusi frekuensi umur
WUS di wilayah kerja Puskesmas Manisrenggo Klaten (n=60) Kategori umur Jumlah   Persent ase % 20-29 30 50 % 30-40 20 33,3 % 40-45 10 16,7 % Total 60 100 % Sumber data primer (2014)
Pada  tabel  4  Menunjukkan  bahwa  : mayoritas  responden  adalah  kategori umur  20-29  tahun  sejumlah  30  orang dengan  persentase  50%.  Sedangkan minoritas  responden  ada  pada    kategori umur  40-45  sejumlah  10  orang  dengan persentase 16,7%.
2.  Analisa Univariat a.  Pengetahuan  WUS  Tentang

## Kebersihan Area Genital
Tabel 5. Distribusi frekuensi pengetahuan WUS tentang kebersihan
area genital (n=60)
Pengetahuan WUS tentang kebersihan area genital Jumlah  Persentase (%) Rendah 26 43,3 % Tinggi 34 56,7% Total 60 100 % Sumber data primer (2014).
Pada  tabel  5.  Diketahui  bahwa  : pengetahuan  WUS  tentang  kebersihan area genital mayoritas pada kategori tinggi berjumlah 34 responden dengan persentase 56,7%. Menurut Notoatmodjo (2012), Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil
“tahu’ dan terjadi setelah orang mengadakan pengindraan  terhadap  suatu objek tertentu. Hal ini menunjukkan bahwa WUS  sudah  mampu  memahami  tentang pengetahuan  kebersihan  area  genital dengan  baik.  Hal  ini  dibuktikan  dengan hasil penelitian yaitu sebanyak 34
responden  memiliki  pengetahuan  tinggi dengan persentase 56,7%.
Hal ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Suciati  (2013)  yang menyatakan  dari  60  WUS  di  Puskesmas Miri  Sragen  memiliki  tingkat  pengetahuan cukup  mengenai  pengetahuan  keputihan yaitu  sejumlah  36  responden  dengan persentase 60%.
Hasil analisis dari beberapa teori diatas dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan tentang  kebersihan  atau    perawatan  area genital  sangat  penting  bagi  kesehatan organ  kewanitaan.  Pengetahuan  yang baik  didapatkan  dari  informasi  yang  baik serta faktor-faktor lain yang mempengaruhi penerimaan informasi sebagai dasar pengetahuan.
b.  Kejadian Keputihan
Tabel 6. Distribusi kejadian keputihan
di wilayah kerja Puskesmas Manisrenggo Klaten (n=60) Kejadian keputihan Jumlah   Persentase (%) Tidak 53 88,3 % Ya 7 11,7 % Total 60 100 % Sumber data primer (2014)
Dari  tabel  6.  Menunjukkan  bahwa: kejadian  keputihan  di  wilayah  kerja Puskesmas Manisrenggo Klaten sebanyak 7 responden  dengan persentase 11,7%.
Tabel 7. Distribusi frekuensi insidensi keputihan di wilayah kerja Manisrenggo
Klaten (n=60) Frekuensi insidensi keputihan Jumlah   Prosentase (%) 1x 17 28,33 % 2x 9 15 % 3x 10 16,67 % 4x 24 40 % Total 60 100 % Sumber data primer (2014) Seperti  pada  tabel  7.  data  yang diperoleh peneliti yaitu mayoritas responden  mengalami  frekuensi insidensi keputihan  sebanyak  4x  berjumlah  24 responden  dengan  persentase  40%. Sedangkan minoritas responden mengalami insidensi keputihan  sebanyak 2x  berjumlah  9  responden  dengan persentase 15%.
Dalam penelitian ini, hanya 7 responden
saja yang
terindikasi mengalami kejadian keputihan. Merekalah yang  memenuhi  kriteria  untuk  dinilai mengalami  kejadian  keputihan  sesuai dengan  kriteria  yang  sudah  ditentukan peneliti.
Sesuai  dengan  pengertian  keputihan yang  disampaikan  oleh  Aulia  (2012) keputihan adalah keluarnya cairan berlebihan  dari  liang  senggama  (vagina) yang  terkadang  disertai  rasa  gatal,  nyeri, rasa  terbakar  di  bibir  kemaluan,  kerap disertai bau busuk, dan menimbulkan rasa nyeri  sewaktu  buang  air  kecil  atau bersenggama.  Peneliti  telah  menentukan kriteria yang memenuhi bahwa seseorang mengalami  kejadian  keputihan  adalah apabila  mengalami  tanda  dan  gejala seperti yang telah disebutkan.
Namun  demikian,  semua  responden pernah  mengalami  keputihan  yang  tidak masuk  dalam  item-item  pernyataan  yang memenuhi  syarat  penilaian  keputihan sesuai  dengan  standar  yang  ditentukan peneliti.
Data  yang  diperoleh  peneliti  yaitu minoritas  responden  mengalami insidensi
keputihan  sebanyak  2x  berjumlah  9 responden dengan persentase 15%.  Lalu mayoritas responden mengalami insidensi keputihan  sebanyak  4x  berjumlah  24 responden dengan persentase 40%.
3.  Analisa bivariat
a.  Hubungan pengetahuan WUS tentang kebersihan area genital dengan kejadian keputihan.
Tabel 8. Hubungan pengetahuan WUS tentang kebersihan area genital dengan kejadian keputihan di wilayah kerja Puskesmas Manisrenggo Klaten (n=60)
Tabel 8. menunjukkan bahwa: responden  yang  memiliki  pengetahuan tentang  kebersihan  area  genital  tinggi yaitu  34  responden  dengan  persentase 56,7% tidak mengalami keputihan.
Sebaliknya  responden  yang  memiliki pengetahuan  tentang  kebersihan  area genital  rendah  yaitu  26  responden,  7 responden  mengalami  kejadian  keputihan dengan  persentase  11,7%.  Lalu  dapat pula  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan WUS tentang  kebersihan  area  genital  dengan kejadian keputihan (P value 0,001).
Hasil  yang  didapat  setelah  dilakukan pengolahan data adalah adanya hubungan yang signifikan antara pengetahuan  kebersihan  area  genital dengan  kejadian  keputihan    ( p  value
0,001).  Untuk  lebih  membuktikan  adanya hubungan yang erat peneliti
menggunakan  interpretasi nilai C sebagai rujukan nilai signifikan keeratan hubungan. Dimana didapatkan hasil adanya hubungan yang cukup erat antara
pengetahuan  kebersihan  area  genital dengan  kejadian  keputihan  degan  nilai C=0,384. Hal ini menambahkan kepercayaan  terhadap  penelitian  bahwa selain  adanya  hubungan,  penelitian  ini mempunyai keeratan yang cukup.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## A. Kesimpulan
Dari  hasil  dan  pembahasan  penelitian yang  diuraikan  pada  bab  sebelumnya dapat disimpulkan :
1.  Ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  WUS  tentang kebersihan  area  genital  dengan kejadian  keputihan  dengan  hasil P value 0,001.
2.   Pengetahuan WUS tentang kebersihan  area  genital  ada  pada kategori  tinggi (56,7%).
3. Insidensi keputihan    di  wilayah kerja Puskesmas Manisrenggo Klaten sebanyak (11,7%).

## B. Saran
1.  Kepada  STIKes  Guna  Bangsa
Yogyakarta untuk semakin meningkatkan pengetahuan peserta didik  tentang  kesehatan  reproduksi khususnya  perawatan  area  genital sehingga dapat meningkatkan penerapannya dalam asuhan keperawatan.
2.  Untuk    Puskesmas  Kecamatan Manisrenggo  perlu  adanya  upaya peningkatan  pengetahuan  WUS tentang  kesehatan  reproduksi  yang
benar  secara  rutin  dengan  cara penyuluhan, konseling dan memberikan  pemeriksaan  terkait masalah kesehatan reproduksi sebagai upaya deteksi dini penyakit kesehatan reproduksi.

## DAFTAR PUSTAKA
Anolis,  A.2011. 17  Penyakit  wanita  yang paling mematikan .Yogyakarta:
Buana Pustaka.
Aulia,  2012. Serangan  penyakit-penyakit khas wanita paling sering
terjadi .Yogyakarta: Buku Biru.
Arikunto,  S.  2000. Prosedur  Penelitian; Suatu  PendekatanPraktek  Edisi  Ke 3 . Jakarta: Rineke Cipta.
Ayuningtyas,  2011.  Hubungan  antara pengetahuan dan perilaku menjagakebersihan genetalia eksterna dengan kejadian keputihan padasiswa SMA Negeri 4
Semarang. Skripsi .
Bahari,  H.  2012. Cara  Mudah  Atasi Keputihan . Yogyakarta: Buku Biru.
BKKBN  2008. Data  Penduduk  sasaran program pembangunan kesehatan2011-2014. Jakarta: Pusat data dan Informasi KementrianKesehatan Indonesia. Dahlan, M. 2010. Besar Sampel dan Cara PengambilanSampel dalam Penelitian Kedokteran dan Kesehatan . Edisi 3.Jakarta : Salemba Medika. Dahlan, M. 2011. Statistik untuk
Kedokteran
dan
Kesehatan:,Bivariat, dan Multivariat . Edisi 5. Jakarta : Salemba Medika.
Dharma,  K.  (2011). Metodologi  penelitian keperawatan (pedomanmelaksanakan dan menerapkan hasil penelitian) . Jakarta : TIM.
Global  Alliance  Indonesia.  (20030. Tanya jawab seputar kesehatanreproduksi : buku pegangan  promosi  kesehatan  pekerja . Jakarta  :Global  Alliance  for  Workers  and Communities.
Fadilla,  dkk.  2014.  Pengetahuan  Ibu
tentang keputihan di Kota
Manado. Journal .
Hendrik,H.  2006. Problema  Haid  (Tinjauan Syariat  Islam  dan  Medis) .  Solo:
Tiga Serangkai.
Indriatmi, W. 2007. Infeksi Menular Seksual . Jakarta: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia.
Kozier,  B.,  dkk.  2004. Fundamental  of nursing  :  concepts,  process,  and practice .  California  :  Addison –
Wesley.
Manuaba,  I.  G.  B,  2010, Ilmu  kebidanan, Penyakit  Kandungan  dan  KB ,EGC, Jakarta.
Notoatmodjo, S.2003. Ilmu kesehatan masyarakat  prinsip  -  prinsip  dasar .
Jakarta: PT.Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2007. Promosi kesehatan dan ilmu perilaku . Jakarta : PT.Rineka Cipta.
Notoatmodjo, S. 2010. Metodologi penelitian  kesehatan. Jakarta:  PT
Rineka Cipta.
Notoatmodjo,  S.  2012.  Pendidikan  dan
Perilaku Kesehatan. Jakarta:PT Rineka Cipta.
Nursalam  &  S  Pariani.  2000. Metodologi
Riset  Keperawatan .    CV  Sagung Seto. Jakarta.
Sembiring,  M.  2012.  Hubungan  Perilaku Kebersihan  Genetalia  Remaja Putri Terhadap  Munculnya  Tanda  dan Gejala  Infeksi  Sistem  Reproduksi. Skripsi.
Suciati  (2013)  ,  dengan  judul  “Tingkat pengetahuan  wanita  usia  subur (wus) tentang keputihan di Puskesmas Miri Sragen”. Skripsi.
Sugiono, 2010, Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif DanR&D , Alfabeta, Bandung.
Suparyanto,  2011 http://dr-suparyanto .
blogspot.com/2011/10/wanita-usia- subur-wus.html  (diunduh  pada  hari senin 28 januari 2014  pukul01.05).
Widyastuti, dkk .2009. Kesehatan Reproduksi , Yogyakarta : Fitrimaya. Yeremia,  C.2012.  Gambaran  Tingkat Pengetahuan Perawatan Area Genital pada Siswi SMP1 Taufiqurrahman Depok. Skripsi .