## FAKTOR YANG MEMENGARUHI SKRINNING HIV/AIDS PADA IBU HAMIL DI PUSKESMAS DARUL AMAN KABUPATEN ACEH TIMUR TAHUN 2020
Affecting Factors Of Hiv/Aids Screening For Pregnant Women At Darul Aman Health Centre East Aceh District
Anna Waris Nainggolan 1* , Sarma Lumbanraja 2 , Jitasari Tarigan Sibero 3
1,2,3 Institut Kesehatan Helvetia, Jl. Kapten Sumarsono No. 107, Medan 20124
* Koresponding Penulis : 1 warieznainggolan89@gmail.com, 2 sarmalumbanraja@yahoo.com, 3 jitasari@helvetia.ac.id

## ABSTRAK
HIV/AIDS  telah  menjadi  masalah  darurat  global.Indonesia  menempati  urutan  ke-5 paling  beresiko.  Sebagai  Penanggulangan  HIV/AIDS  di  Indonesia,  Kemenkes  RI  membuat suatu  kebijakan,  semua  ibu  hamil  yang  melakukan  pemeriksaan  kehamilannya  diharuskan melakukan  skrinning  HIV/AIDS,  Sifilis,  dan  Hepatitis  B  (“ Triple  ELimanation ”)  pada pelayanan  antenatal  terpadu.  Data  Dinas  Kesehatan  Aceh  Timur  tahun  2019  dari  45  desa diwilayah kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur didapatkan 458 Kunjungan K1 antenatal namun  hanya  23  orang  (4,2%)  yang  melakukan  skrinning  HIV/AIDS  pada layanan VCT. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor yang memengaruhi Skrining HIV/AIDS pada ibu hamil di Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur. Jenis penelitian ini  adalah  penelitian  kuantitatif  bersifat  survei  dengan  desain  rancangan  penelitian cross sectional .  Populasi  sebanyak  187  orang,  dengan  rumus Slovin diambil  sampel  sebanyak  65 orang. Instrumen pengumpulan data adalah kuesioner. Analisis bivariat menggunakan uji chi- square dan untuk multivariat menggunakan multiple logistic regression. Hasil uji chi-square variabel pengetahuan p =0,015, sikap p =0,045, persepsi p =0,002, sumber informasi p =0,002, kebudayaan p =0,005,  dukungan  suami p =0,020,  dukungan  tenaga  kesehatan p =0,036,  dan sarana dan prasarana dengan p =0,158. Hasil uji multivariat, variabel persepsi p =0,022, dan Exp (B)  19,141.  Ada  pengaruh  pengetahuan,  sikap,  persepsi,  kebudayaan,  sumber  informasi, dukungan  suami  dan  dukungan  tenaga  kesehatan.Tidak  ada  pengaruh  sarana  dan  prasarana terhadap  skrinning  HIV/AIDS.  Faktor  yang  paling  berpengaruh  dalam  penelitian  ini  adalah persepsi.  Hendaknya  penyuluhan  kesehatan  tentang  HIV/AIDS  lebih  dimaksimalkan  oleh tenaga kesehatan agar ibu hamil bersedia tes HIV/AIDS secara sukarela.

## Kata Kunci
: Perilaku, Skrinning HIV/AIDS, Ibu Hamil.

## Abstract
HIV/AIDS has become a global emergency problem. As the prevention of HIV/AIDS in Indonesia, the Health Ministry made a policy to check HIV/AIDS, Syphilis, and Hepatitis B ("Triple ELimination") screening in integrated antenatal services. Data from East Aceh Health Centre in 2019 from 45 Villages obtained 458 antenatal K1 visits, but only 23 people (4.2%) conducted  HIV/AIDS  screening  on  VCT services.  This  study  aimed  to  determine  the  factors that  influence  HIV/AIDS  screening  in  pregnant  women  at  Darul  Aman  Health  Centre,  East
Aceh District. This type of research was a quantitative survey with a cross-sectional research design. Population of 187 people, with the Slovin formula, took a sample of 65 respondents. The data collection instrument was a questionnaire. Bivariate analysis used the chi-square test and  for  the  multivariate  multiple  logistic  regression.  Chi-square  test  results  for  knowledge variable  p=.015,  attitude  p=.045,  perception  p=.002,  information  sources  p=.002,  culture p=.005,  husband's  support  p=.020,  health  personnel  support  p=.036,  and  facilities  and infrastructure with p=.158. Multivariate test results, perception variable p=.022, and Exp (B) 19.141.  There  were  influences  of  knowledge,  attitudes,  perceptions,  culture,  sources  of information,  support  from  husbands  and  support  from  health  workers.  There  is  no  effect  of facilities and infrastructure on HIV/AIDS screening. The most influential factor in this research is  perception.  Health  personnel  should  maximize  health  education  about  HIV/AIDS  so  that pregnant women are willing to be tested for HIV/AIDS voluntarily.
Keywords: Behavior, HIV/AIDS Screening, Pregnant Women.

## PENDAHULUAN
HIV/AIDS telah menjadi masalah darurat global. Menurut WHO tahun 2015, diseluruh dunia diperkirakan terdapat35 juta orang hidup dengan HIV/AIDS dan 19 juta orang yang tidak mengetahui  status  mereka  positif  HIV/AIDS,  dan  sebanyak  2,1  juta  diantaranya  merupakan HIV/AIDS kasus baru.Sebanyak 180 ribu anak (0-14 tahun) terinfeksi virus dan 110 ribu anak tewas  karena  penyakit  yang  terkait  dengan  AIDS.  Dikawasan  Asia  sebagian  besar  angka prevalensi HIV/AIDS pada masyarakat umum masih rendah yaitu kurang dari 1%, kecuali di Thailand  dan  India  Utara.  Pada  Tahun  2012,  di  Asia  Pasifik  diperkirakan  terdapat  350.000 orang yang baru terkena HIV/AIDS dan orang terinfeksi HIV/AIDS adalah laki-laki (2).
Laporan  kasus  baru  HIV/AIDS  di  Indonesia  meningkat  setiap  tahunnya,  pada  tahun 2016 sebanyak 41.250 kasus, 2017 yaitu sebesar 48.300 kasus pada tahun 2018 sebesar 46.659 kasus  dengan  kasus  tertinggi  terdapat  di  Provinsi  DKI  Jakarta  sebanyak  4.695  kasus  dan Provinsi Aceh sebanyak  48 kasus dan Provinsi Aceh merupakan Provinsi dengan urutan 24 terbesar  dengan  jumlah  HIV/AIDS,  angka  kematian  akibat  AIDS  adalah  0,95%.  Prevalensi jumlah kasus baru HIV/AIDS di Aceh pada kurun tahun 2016-2018 terdapat peningkatan dari 70 kasus, 111 kasus dan 155 kasus (3).
Penyakit HIV/AIDS, selain mengganggu produktivitas masyarakat berusia produktif, beresiko pula terhadap ibu hamil dalam menghasilkan generasi bangsa yang juga menderita penyakit  menular  tersebut.  Kejadian  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil  ini  juga  mempersulit pencapaian target Rancangan Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2015-2019 di  bidang  kesehatan  yaitu  angka  kematian  ibu,  angka  kematian  bayi  serta  prevalensi  kasus HIV/AIDS.  Ibu  atau  bayi  dengan  HIV/AIDS  berpeluang  besar  sebagai  penyumbang  angka
kematian  ibu  dan  bayi  serta  menentukan  derajat  kesehatan  masyarakat  di  suatu  negara. Prevalensi atau angka HIV/AIDS pada ibu hamil memproyeksikan beban sosial dan ekonomi yang cukup besar di masa depan (3).
Salah satu program penanggulangan HIV/AIDS yang ditetapkan oleh United Nations Programme  on  HIV  and  AIDS  (UNAIDS)  adalah  program  Harm  Reduction.  Program  dari pengurangan  dampak  buruk  (Harm  Reduction)  adalah  program  VCT.  Identifikasi  ibu  hamil yang  terinfeksi  HIV/AIDS  melalui  Voluntary  Counseling  and  Testing  (VCT)  merupakan langkah  awal  dalam  penetapan  intervensi.  Panduan  untuk  mengajak  ibu  hamil  melakukan konseling  dan  tes,  pertama  kali  dikeluarkan  pada  tahun  1995  oleh  layanan  kesehatan masyarakat  USA (4).
Sebagai  Penanggulangan  HIV/AIDS  di  Indonesia,  Kemenkes  RI  membuat  suatu kebijakan dalam permenkes Nomor 52 Tahun 2017, disebutkan bahwa semua ibu hamil yang melakukan  pemeriksaan  kehamilannya  diharuskan  melakukan  skrinning  HIV/AIDS,  Sifilis, dan Hepatitis B pada pelayanan antenatal terpadu dan didukung dengan upaya promotif dan preventif  pada  pelayanan  kespro/KB  yang  akan  mendukung  program  Nasional  Elimanasi Penularan ketiga penyakit (“ Triple ELimanation ”) tersebut dari ibu ke anaknya (5).
Kementerian Kesehatan RI memperkirakan jika di Indonesia setiap tahunnya terdapat 9.000 ibu hamil positif HIV/AIDS yang melahirkan bayi, berarti akan lahir sekitar 3.000 bayi dengan HIV/AIDS positif tiap tahun. HIV/AIDS telah mengurangi harapan hidup selama lebih dari  20  tahun  yang  menyebabkan  terhambatnya  perkembangan  ekonomi  dan  memperburuk kemiskinan rumah tangga (6)
Puskesmas di Kabupaten Aceh Timur yang telah memiliki layanan VCT, sebanyak 19 Puskesmas  dari  27  Puskesmas.  Berdasarkan  Data  Dinas  Kesehatan  Aceh  Timur  tahun  2019 didapatkan 7000 kunjungan Antenatal namun hanya 800 Ibu hamil yang mengikuti skrinning HIV/AIDS.  Dari  45  Desa  diwilayah  kerja  Puskesmas  Darul  Aman  Kabupaten  Aceh  Timur didapatkan  458  Kunjungan  K1  Antenatal  Tahun  2019  namun  hanya  23  orang  (4,2%)  yang melakukan Skrinning HIV/AIDS pada layanan VCT (9)
Hasil  wawancara  survey  awal  pada  6  orang  ibu  hamil  yang  ada  di  wilayah  kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur dengan layanan VCT, terdapat 2 orang ibu hamil menyatakan berniat melakukan tes HIV/AIDS atas anjuran tenaga kesehatan dan merasa memiliki resiko, sedangkan yang tidak berniat  ada 4 orang, 2 orang ibu  hamil merasa tidak beresiko  tertular  HIV/AIDS  dan  belum  memahami  bagaimana  penularan  HIV/AIDS  dari seorang ibu hamil kepada bayinya, 2 ibu hamil lagi menyatakan masih menunda pemeriksaan
karena  takut  dengan  tindakan  pengambilan  sampel  dan  belum  mendapatkan  ijin  dari  suami. Dari 4 orang yang tidak berniat melalukan tes HIV/AIDS mereka juga mengatakan bahwa ibu belum pernah melihat ada dampak penyakit HIV/AIDS diwilayah tempat tinggal mereka.
Tujuan umum penelitian ini adalah untuk menganalisis pengaruh faktor predisposisi, faktor  pendorong  dan  faktor  penguat  terhadap  Skrining  HIV/AIDS  Pada  Ibu  Hamil  di Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini menggunakan jenis penelitian survey analitik dengan pendekatan cross  sectional merupakan  survey  atau  penelitian  yang  mencoba  menggali  bagaimana  dan mengapa fenomena kesehatan itu terjadi. Dimana cara pengukuran variabel bebas dan variabel terikat dilakukan dalam waktu yang bersamaan.
Penelitian  telah  dilakukan  di  Puskesmas  Darul  Aman  Kabupaten  Aceh  Timur.    . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang  terjaring  mendapat  pelayanan ANC di wilayah kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur periode Januari-Juni 2020 sebanyak 187 orang.
Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  65  orang  dengan  teknik  pengambilan  sampel dilakukan  secara  tidak  acak  ( nonprobability  sampling) secara purposive  sampling peneliti mengambil  keseluruhan  populasi  sebanyak  65  ibu  hamil.  Analisis  data  kuantitatif  melalui analisis univariat, bivariat dengan uji Chi-Square , dan multivariat Multiple Logistic Regression

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1
Faktor Yang Memengaruhi Skrinning Hiv/Aids Pada Ibu Hamil di Puskesmas Darul
Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020 Usia Jumlah Persentase (%) < 20 tahun 8 12.3 21-35 tahun 39 60.0 > 35 tahun 18 27,7 Sumber Informasi Langsung 25 38,5 Tidak Langsung 40 61,5 Pengetahuan Kurang 35 53,9 Cukup 24 36,9 Baik 6 9,2 Sikap Negatif 48 73.8 Positif 17 26.2
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Persepsi Kurang 39 60.0 Baik 26 40.0 Kebudayaan Kurang 43 66.2 Baik 22 33.8 Sarana dan Pelayanan kesehatan Kurang 28 43.1 Baik 37 56,9 Dukungan Suami Kurang 45 69,2 Baik 20 30,8 Dukungan Tenaga Kesehatan Kurang 29 44,6 Baik 36 55,4 Hasil Skrinning Positif 0 0 Negatif 9 100
Sumber : Data Sekunder, 2020
Berdasarkan tabel di atas diketahui bahwa dari 65 responden mayoritas terdapat dalam kelompok  usia  21-35  tahun  sebanyak  39  responden  (60,0%),  kelompok  usia  >  35  tahun sebanyak  18  (27,7)  dan  usia  <  20  tahun    sebanyak  8  responden  (12,3%).  Sumber  informasi langsung sebanyak 25 responden (38,5%) dan tidak langsung sebanyak 40 responden ( 61,5%). Pengetahuan kurang sebanyak 35 responden (53,9 %), cukup 24 responden (36,9 %)dan baik 6 responden (9,2 %). Sikap negatif 48 responden (73,8 %) dan positif 17 responden (26,2 %). Persepsi kurang sebanyak 39 responden (60,0%) dan baik sebanyak 26 responden (40,0 %). Kebudayaan  kurang  sebanyak  43  (66,22  %)  dan  baik  sebanyak  22  (33,8%).  Sarana  dan pelayanan kesehatan kurang sebanyak 28 (43,1 %) dan baik sebanyak 37 ( 56,9 %). Dukungan suami  kurang  sebanyak  45  (69,2  %)  dan  baik  sebanyak  20  (30,8%).  Dukungan  tenaga kesehatan kurang sebanyak 29 (44,6%) dan baik sebanyak 36 (55,4 %). Hasil skrinning positif sebanyak 0 (0 %) dan negatif sebanyak 9 (100%).
Tabel 2
Tabulasi Silang Faktor Yang Memengaruhi Skrinning Hiv/Aids Pada Ibu Hamil di Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Pelaksanaan Skrinning HIV/AIDS pada Ibu Hamil
Variabel Tidak Ya Jumlah p value F % F % F % Pengetahuan Kurang 30 46,2 5 7,7 35 53,9 0,015
Cukup 23 35,4 1 1,5 24 36,9 Baik 3 4,6 3 4,6 6 9,2 Sikap Negatif 44 67,6 4 6,2 48 73,8 0,045 Positif 12 18,5 5 7,7 17 26,2 Persepsi Kurang 38 58,5 1 1,5 39 60,0 0,002 Baik 18 27,7 8 12,3 26 40,0 Kebudayaan Kurang 41 63,1 2 3,1 43 66,2 0,005 Baik 15 23,1 7 10,7 22 33,8 Sarana dan Fasilitas Pelayanan Kesehatan 0,158 Kurang 22 33,9 6 9,2 28 43,1 Baik 34 52,3 3 4,6 37 56,9 Sumber Informasi 0,022 Langsung 18 27,7 7 10,8 25 38,5 Tidak Langsung 38 58,5 2 3,0 40 61,5 Dukungan Suami 0,020 Tidak mendukung 42 64,6 3 4,6 45 69,2 Mendukung 14 21,5 6 9,3 20 30,8 Dukungan Tenaga Kesehatan 0,036 Kurang 28 43,1 1 1,5 29 44,6 Baik 28 43,1 8 12,3 36 55,4

## Sumber : Data Sekunder, 2020
Berdasarkan tabel 2 dari 65 responden menunjukkan bahwa terdapat 6 orang (9,2%) responden yang berpengetahuan baik, 3 orang (4,6%) tidak melakukan skrinning HIV/AIDS dan  3  orang  (4,6%)  sudah  melakukan  skrinning  HIV/AIDS.  Terdapat  24  orang  (36,9%) responden berpengetahuan cukup, 23 orang (35,4%) tidak melakukan skrinning HIV/AIDS dan hanya  1  orang  (1,5%)  yang  sudah  melakukan  skrinning  HIV/AIDS.  Terdapat  sebanyak  35 orang (55,9%) responden yang berpengetahuan kurang, tidak melakukan skrinning HIV/AIDS sebanyak 30 orang (46,2%) dan 5 orang (7,7%) telah melakukan skirinning HIV/AIDS.
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar  0,015  <  0,05  yang  berarti  ada  pengaruh  antara  pengetahuan  dengan  pelaksanaan skrinning HIV/AIDS di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  menunjukkan bahwa dari 48 orang (73,8%) yang memiliki sikap negatif, dengan kategori tidak melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 44 orang (67,6%) dan yang melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak  4  orang  (6,42%).  Sementara  responden  yang  memiliki  sikap  positif  sebanyak  17
orang (26,2%) dengan kategori tidak melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 12 orang (18,5%) dan kategori telah melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 5 orang (7,7%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar  0,045  <  0,05  yang  berarti  ada  pengaruh  antara  sikap  dengan  pelaksanaan  skrinning HIV/AIDS di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  menunjukkan bahwa  dari  39  orang  (60,0%)  yang  memiliki  persepsi  kurang,  dengan  kategori  tidak melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  38  orang  (58,5%)  dan  kategori  telah melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  1  orang  (1,5%).  Sementara  responden  yang memiliki  persepsi  baik  sebanyak  26  orang  (40,0%)  dengan  kategori  tidak  melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 18 orang (27,7%) dan kategori telah melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 8 orang (12,3%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar 0,002 < 0,05 yang berarti  ada pengaruh antara persepsi dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  menunjukkan bahwa  43  orang  (66,2%)  memiliki  kebudayaan  kurang,  tidak  melaksanakan  skrinning HIV/AIDS  sebanyak  41  orang  (63,1%)  dan  melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  2 orang  (3,1%).  Sementara  responden  yang  memiliki  kebudayaan  baik  sebanyak  22  orang (33,8%),  tidak  melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  15  orang  (23,1%)  dan melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 7 orang (10,7%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar 0,005< 0,05 yang berarti ada pengaruh antara faktor kebudayaan dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  menunjukkan bahwa  37  orang  (56,9%)  menyatakan  sarana  dan  fasilitas  pelayanan  kesehatan  baik,  tidak melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 34 orang (52,3%) dan melaksanakan skrinning HIV/AIDS  sebanyak  3  orang  (4,6%).  Sementara  responden  yang  menyatakan  sarana  dan fasilitas pelayanan kesehatan kurang sebanyak 28 orang (43,1%), dengan tidak melaksanakan
skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  22  orang  (33,9%)  dan  melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS sebanyak 6 orang (9,2%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar  0,158  >  0,05  yang  berarti  tidak  ada  pengaruh  antara  faktor  sarana  dan  fasilitas pelayanan  kesehatan  dengan  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDSdi  Wilayah  Kerja  Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  menunjukkan bahwa terdapat 25 orang (38,5%) responden yang mendapatkan informasi tentang skrinning HIV/AIDS secara langsung yaitu dari tenaga kesehatan, keluarga, dan teman, dengan kategori tidak  melakukan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  18  orang  (27,7%)  dan  kategori  sudah melakukan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  7  orang  (10,8%).  Terdapat  40  orang  (61,5%) responden  yang  mendapatkan  informasi  tentang  skrinning  HIV/AIDS  secara  tidak  langsung yaitu dari media cetak (koran, majalah, leaflet, booklet, poster, lembar balik) dengan kategori tidak  melakukan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  38  orang  (58,5%)  dan  kategori  sudah melakukan skrinning HIV/AIDS sebanyak 2 orang (3,0%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar 0,022 < 0,05 yang berarti ada pengaruh antara sumber informasi dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  mayoritas responden  tidak  mendapat  dukungan  dari  suami  sebanyak  45  orang  (69,2%),  pada  kategori melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  42  orang  (64,6%)  dan  kategori  tidak melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 3 orang (4,6%). Sedangkan minoritas responden mendapat  dukungan  dari  suami  sebanyak  20  orang  (30,8%),  kategori  tidak  melaksanakan skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  14  orang  (21,5%)  dan  kategori  terlaksana  sesuai  standar sebanyak 6 orang (9,3%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p - value sebesar 0,020 < 0,05 yang berarti ada pengaruh antara dukungan suami dengan pelaksanaan skrinning  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Darul  Aman  Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  dari  65  responden  yang  diteliti,  mayoritas responden  mendapat  dukungan  dengan  kategori  kurang  dari  tenaga  kesehatan  sebanyak  29 orang  (55,4%),  melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  28  orang  (43,1%)  dan  tidak melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 1 orang (3,1%). Sedangkan minoritas responden mendapat  dukungan  dari  suami  dengan  kategori  baik  sebanyak  36  orang  (55,4%),  tidak melaksanakan  skrinning  HIV/AIDS  sebanyak  28  orang  (43,1%)  dan  yang  melaksanakan skrinning HIV/AIDS sebanyak 8 orang (12,3%).
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai p-value sebesar  0,036  <  0,05  yang  berarti  ada  pengaruh  antara  dukungan  tenaga  kesehatan  dengan pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Darul  Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020.
Tabel 3 Uji Regresi Logistik Ganda Variabel B Sig. Exp(B) Sikap Persepsi Kebudayaan Dukungan Tenaga Kesehatan Konstanta 1,982 2,952 -1,538 1,788 -10,228 0,062 0,022 0,128 0,135 0,016 7,256 19,141 5,977 2,215 0,000

## Sumber : Data Sekunder, 2020
Berdasarkan hasil uji regresi logistik berganda tersebut nilai signifikan model secara bersama-sama  diperoleh  sebesar  0,016  <  0,05  yang  berarti  bahwa  keempat  variabel  yang dijadikan model dalam penelitian ini memiliki hubungan yang signifikan dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS pada ibu hamil.
Analisa  multivariat  yang  dilakukan  adalah regresi  logistic dan  didapatkan  bahwa variabel persepsi yang paling berpengaruh (dominan) terhadap skrinning HIV/AIDS pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020. Faktor persepsi diperoleh nilai Exp.(B) 19,141 yang artinya bahwa ibu hamil yang memiliki persepsi baik  berpeluang  19  kali  lebih  besar  mempengaruhi  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS dibandingkan ibu hamil yang memiliki persepi kurang.
Pengaruh  Pengetahuan  dengan  Pelaksanaan  Skrinning  HIV/AIDS  Pada  Ibu  Hamil  di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara pengetahuan  dengan  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Darul Aman  Kabupaten  Aceh Timur  Tahun 2020 dengan nilai p = 0,015  < 0,05. Variabel pengetahuan mempunyai nilai Exp (B) = 1,485 artinya responden yang mempunyai pengetahuan yang baik berpeluang patuh dalam pelaksanaan skrinning HIV/AIDS1,4 kali lebih tinggi dibandingkan responden yang mempunyai pengetahuan kurang.
Penelitian  diatas  sejalan  dengan  penelitian  Akridisti  menyatakan  hasil  pengujian hubungan  faktor  pengetahuan  terhadap  PMTCT  dengan  uji chi  square didapatkan  nilai signifikan  ( p )  0,001.  Hal  ini  berarti  adanya  hubungan  antara  faktor  pengetahuan  terhadap PMTCT pada ibu hamil di Puskesmas Gedongtengen Yogyakarta. Dari pengetahuan yang baik terhadap responden, akan sangat berpengaruh pada upaya pencegahan penularan HIV/AIDS dari ibu ke bayi karena semakin tinggi tingkat pengetahuan yang dimiliki oleh responden, maka semakin baik pula upaya responden dalam mencegah penularan HIV/AIDS.
Ibu  hamil  yang  mempunyai  pengetahuan  baik  tentang  HIV/AIDS  berarti  ibu  hamil memiliki wawasan yang cukup tentang HIV/AIDS. Wawasan dan pengetahuan yang dimiliki ibu  hamil  tentang  HIV/AIDS  tersebut  akan  menjadi  dasar  responden  untuk  bersikap  dan bertindak  seperti  melakukan  skrinning  HIV/AIDS.  Tetapi  tidak  menutup  kemungkinan  ibu hamil yang memiliki pengetahuan cukup juga bisa melakukan tindakan skrinning HIV/AIDS karena skrinning HIV/AIDS wajib dilakukan oleh semua ibu sesuai anjuran pemerintah dalam program “ triple elimination”
Skrinning HIV/AIDS diwajibkan untuk ibu hamil untuk mendeteksi secara dini adanya penyakit HIV/AIDS untuk menentukan tindakan medis selanjutnya. Dengan adanya tindakan medis yang lebih awal, setidaknya dapat mengurangi rasa cemas pada ibu hamil. Skrinning ini juga dimaksudkan untuk memberi tambahan informasi kepada ibu hamil tentang HIV/AIDS seperti pengertian, tanda dan gejala, cara pencegahan, dan penularan. Dengan bertambahnya pengetahuan ibu hamil, maka ibu hamil bisa mengantisipasi kemungkinan kemungkinan yang terjadi.  Ibu  hamil  juga  bisa  membagi  informasi  yang  diperoleh  kepada  orang-orang disekitarnya sehingga setidaknya bisa membantu menekan angka kejadian HIV/AIDS terutama pada ibu hamil.
Pengaruh Sikap dengan Pelaksanaan Skrinning HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan  antara sikap dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS pada ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman  Kabupaten  Aceh  Timur  Tahun  2020  dengan  nilai p =0,045  <  0,05.  Variabel  sikap memiliki nilai Exp (B) 7,256 artinya responden yang memiliki sikap positif berpeluang 7,2 kali lebih besar dalam pelaksanaan skrinning HIV/AIDS dibandingkan responden yang memiliki sikap negatif.
Penelitian serupa juga ditemukan oleh Resti dalam penelitiannya berjudul “Upaya Ibu Hamil dalam Pencegahan Penularan HIV/AIDS dari Ibu ke Bayi di Puskesmas Jumpandang Baru Kota Makassar yangmenyatakan ada hubungan antara sikap dengan upaya pencegahan penularan  HIV/AIDS  dari  ibu  ke  bayi  yang  menunjukkan  bahwa  dari  116  responden  yang memiliki upaya pencegahan kurang, 63 persentase responden yang memiliki sikap negatif lebih besar  yaitu  96,5%  dibandingkan  persentase  responden  yang  memiliki  sikap  positif  yaitu sebesar 80,3% (61).
Ibu  hamil  di  puskemas  Darul  Aman  yang  memiliki  sikap  positif  tentang  skrinning HIV/AIDS  tidak  semuanya  ikut  serta  dalam  pemeriksaan  tes  HIV/AIDS,  dengan  alasan  ibu hamil belum sepenuhnya paham tentang skrinning HIV/AIDS sebagai deteksi dini HIV/AIDS serta  manfaatnya  sebagai  pencegahan  penularan  dari  Ibu  ke  janinnya.  Dilain  sisi,  Ibu  hamil yang  melakukan  pemeriksaan  HIV/AIDS  merasa  kurang  beresiko  untuk  terkena  HIV/AIDS namum tetap melakukan pemeriksaan karena mengikuti apa yang dianjurkan oleh petugas. Hal ini  terbukti  dari  jawaban  yang  diberikan  oleh  35  orang  (53,8%)  responden  oleh  karena mengikuti  anjuran  petugas  kesehatan.  Sehingga  sangatlah  perlu  diberikan  informasi  yang mudah dimengerti agar ibu hamil yang bersikap positif dapat ikut serta dalam pemeriksaan tes HIV/AIDS.
Pengaruh  Persepsi  dengan  Pelaksanaan  Skrinning  HIV/AIDS  Pada  Ibu  Hamil  di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara persepsi dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS pada ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten  Aceh  Timur Tahun 2020 dengan nilai p = 0,002 < 0,05. Variabel persepsi memiliki nilai Exp (B) 19,141 artinya responden yang memiliki persepsi baik berpeluang 19 kali  lebih  besar  dalam  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  dibandingkan  responden  yang memiliki persepi kurang.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ifni  Wilda  yang berjudul “Pemanfaatan Pelayanan Voluntary Counselling and Testing (VCT) HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Langsat Pekanbaru Tahun 2018” yang menunjukkan analisa statistik p value = 0.000 yang berarti ada hubungan protektif antara variabel persepsi dengan pemanfaatan pelayanan VCT.
Persepsi  membentuk  stigma  terhadap  sesuatu.  Faktor  persepsi  yang  ditemukan  oleh peneliti  bisa  memainkan  peran  dalam  keputusan  untuk  memanfaatkan  Pelayanan  VCT. Diantaranya adanya persepsi tidak memiliki resiko untuk terjangkit HIV/AIDS dapat menjadi salah  satu  penghambat  dalam  pemanfaatan  VCT.  Anggapan  tersebut  mungkin  disebabkan karena  penduduk  yang  mayoritas  memegang  teguh  Syariat  Islam  dan  tidak  diperkenankan melakukan  perzinahan  sehingga  tidaklah  mungkin  mereka  beresiko  terkena  penyakit HIV/AIDS.  Hal  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  (Ifni,  2018)  yang  melaporkan  bahwa  ibu hamil yang memiliki stigma negatif akan cenderung untuk tidak mengikuti tes HIV/AIDS.

## Pengaruh  Kebudayaan  dengan  Pelaksanaan  Skrinning  HIV/AIDS  Pada  Ibu  Hamil  di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara kebudayaan  dengan  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Darul Aman  Kabupaten  Aceh Timur  Tahun 2020 dengan nilai p = 0,005  < 0,05. Variabel kebudayaan mempunyai nilai Exp (B) 0,215 artinya responden yang tidak mengikuti kebudayaan akan berpeluang 0,215 kali lebih besar dalam pelaksanaan skrinning HIV/AIDS dibandingkan responden yang mengikuti kebudayaan.
Kebudayaan dalam penelitian ini masuk dalam kategori kuat, hal ini berarti persepsi responden terhadap layanan VCT dipengaruhi oleh kebudayaan Mayoritas responden berasal dari  keluarga  yang  turun  menurun  tidak  pernah  terkena  HIV/AIDS,  serta  yang  paling mendorong  ibu  mengambil  keputusan  adalah  orang  terdekat,  dengan  alasan  tersebut kemungkinan ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur tidak berniat untuk melakukan tes HIV/AIDS selama hamil. Hal ini diperkuat oleh teori Ludin bahwa semakin  seseorang  percaya  bahwa  orang  terdekatnya  tidak  beresiko  dan    memberikan pendapat, berarti ia tidak harus melakukan hal tersebut, begitu sebaliknya jika orang terdekat berpendapat dan telah beresiko terkena penyakit, maka ia perlu berperilaku tersebut.
Pengaruh  Sarana  dan  Fasilitas  Kesehatan  dengan  Pelaksanaan  Skrinning  HIV/AIDS Pada  Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Darul  Aman  Kabupaten  Aceh  Timur Tahun 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara sarana dan fasilitas pelayanan kesehatan dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS pada ibu hamildi Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020 dengan nilai p = 0,158 > 0,05. Variabel sarana dan fasilitas pelayanan kesehatan mempunyai nilai Exp (B) 0,600 artinya responden yang mendapatkan sarana dan fasilitas kesehatan baik berpeluang 0,6  kali  dalam  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  dibandingkan  responden  yang  tidak mendapatkan sarana dan fasilitas kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Usnawati  (2013)  yang  berjudul  Studi Motivasi  Pekerja  Seks  (WPS)  di  Sepanjang  Ruas  Jalan  Stasiun  Poncol  Untuk  Mengikuti Program  Voluntary  Counseling  and  Testing  (VCT)  dalam  Unnes Journal  of  Public  Health dengan  menggunakan  uji chi  square ,  dimana  nilai p  value (0,247)  yang  menyatakan  bahwa tidak terdapat hubungan layanan fasilitas dengan keinginan responden melakukan VCT.
Fasilitas  adalah  alat  penunjang  keberhasilan  suatu  proses  upaya  yang  dilakukan  di dalam  pelayanan  masyarakat,  karena  apabila  hal  ini  tidak  tersedia  maka  semua  pelayanan kegiatan  yang  dilakukan  tidak  akan  memenuhi  target  yang  diharapkan  sesuai  dengan perencanaan. Sebaliknya fasilitas pelayanan yang sudah maksimal namun terlihat rendahnya kunjungan dari masyarakat yang menggunakan layanan VCT, dikarenakan petugas kesehatan yang kurang memperhatikan privasi klien sehingga ibu tidak mau melakukan layanan VCT. Ibu  hamil  juga  enggan  untuk  melakukan  layanan  VCT  karena  malu  untuk  diperiksa dikarenakan tempatnya tidak nyaman, dan takut akan hasil dari pemeriksaan.

## Pengaruh Sumber Informasi dengan Pelaksanaan Skrinning HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara sumber informasi  dengan  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  pada  ibu  hamildi  Wilayah  Kerja Puskesmas Darul Aman  Kabupaten  Aceh Timur  Tahun 2020 dengan nilai p = 0,022  < 0,05. Variabel  sumber  informasi  mempunyai  0,264  artinya  responden  yang  mendapatkan  sumber informasi  berpeluang  0,2  kali  dalam  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  dibandingkan responden yang tidak mendapatkan sumber informasi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Dina Aprilia dalam penelitiannya yang berjudul “Hubungan Sumber Informasi Dengan Perilaku Seksual Berisiko Remaja  Di  Kecamatan  Sumbersari  Kabupaten  Jember”,  penelitian  ini  adalah probability sampling dengan sampel total sebanyak 110 responden. Data dianalisis dengan uji Spearman . Hasil  uji  menunjukkan  nilai P= 0,042  (0,042  <  α=0,05),  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat hubungan antara sumber informasi.
Setelah ibu hamil mendapatkan informasi yang jelas tentang layanan VCT  dari sumber informasi  yang  di  percaya  akan  berdampak  pada  pengambilan  tindakan.  Sumber  informasi melalui media agar penyampaian pesan mudah dipahami oleh ibu dapat berupa leaflet, lembar balik, banner, poster dan lain sebagainya tentang pencegahan penularan HIV/AIDS dari ibu ke janin  kesediaan  petugas  kesehatan  dalam  memberi  pelayanan  konseling  dan  pendampingan petugas  kesehatan  dalam  pemeriksaan  kesehatan  reproduksi  di  pelayanan  kesehatan,  jelas sangat mempengaruhi kesediaan ibu hamil dalam melakukan pemeriksaan HIV/AIDS secara sukarela.

## Pengaruh Dukungan Suami dengan Pelaksanaan Skrinning HIV/AIDS Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan suami dengan pelaksanaan skrinning HIV/AIDS pada ibu hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman  Kabupaten  Aceh Timur  Tahun 2020 dengan nilai p = 0,020  < 0,05. Variabel dukungan suami mempunyai 0,237 artinya responden yang memiliki dukungan suami berpeluang  0,2  kali  dalam  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  dibandingkan  responden  yang tidak memiliki dukungan suami.
Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Titi  Legiati yang berjudul perilaku ibu hamil untuk tes HIV/AIDS di Kelurahan Bandarharjo dan Tanjung Mas Kota Semarang, menunjukkan bahwa uji statistik dengan tarafsignifikansi 5% diperoleh p  value 0,000,  yang  berarti  secara  statistik  ada  hubungan  antara  dukungan  suami  dengan perilaku tes. Dukungan suami yang paling besar adalah dalam bentuk memberikan izin untuk mengikuti tes HIV/AIDS, karena dalam hal ini izin suami sangat penting, suami merupakan pengambil keputusan pada ibu hamil.
Dukungan suami pada ibu hamil akan membuat ibu hamil menjadi lebih percaya diri dalam  menjalani  kehamilannya.  Peran  suami  yang  dimaksud  adalah  mendukung  ibu  hamil
untuk melakukan pemeriksaan HIV/AIDS yaitu salah satunya dengan mengantar ke pelayanan ANC di puskesmas terdekat. Peran suami juga termasuk menemani selama tes HIV/AIDS di pelayanan  ANC,  diskusi  mengenai  HIV/AIDS  bersama  istri  dan  petugas  kesehatan.  Suami memegang  peran  penting  dalam  kesehatan  reproduksi  perempuan  dalam  upaya  pencegahan penularan HIV/AIDS dari ibu ke bayi. Suami yang memberi dukungan dengan menyampaikan pentingnya  kesehatan  keluarga  meningkatkan  upaya  dalam  kesehatan  untuk  perawatan antenatal dan imunisasi anak serta layanan kesehatan ibu lainnya. Dengan adanya dukungan dari suami membuat istri selalu siap untuk melakukan pemeriksaan kehamilan.

## Pengaruh Dukungan Tenaga Kesehatan dengan Pelaksanaan Skrinning HIV/AIDS  Pada Ibu  Hamil  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Darul  Aman  Kabupaten  Aceh  Timur  Tahun 2020
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan  tenaga  kesehatan  dengan  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil  di Wilayah Kerja Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020 dengan nilai p = 0,036 < 0,05. Variabel dukungan tenaga kesehatan 2,156 artinya responden yang mendapatkan dukungan  tenaga  kesehatan  berpeluang  2,1  kali  dalam  pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS dibandingkan responden yang tidak mendapatkan dukungan tenaga kesehatan.
Penelitian  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Titi  Legiati  yang  berjudul perilaku  ibu hamil untuk tes HIV/AIDS di Kelurahan Bandarharjo dan Tanjung Mas Kota Semarang yang menunjukkan nilai p value 0,000, yang berarti secara statistik ada hubungan antara dukungan tenaga kesehatan dengan perilaku tes HIV/AIDS.
Peran  tenaga  kesehatan  dalam  menginformasikan  tentang  HIV/AIDS  maupun  tes HIV/AIDS  adalah  salah  satu  faktor  utama  penerimaan  tes  HIV/AIDS  pada  ibu  hamil. Dukungan tenaga kesehatan yang diharapkan dalam mendukung ibu hamil dalam melakukan pemeriksaan HIV/AIDS salah satunya yaitu pemberian informasi mengenai HIV/AIDS, saran untuk pemeriksaan dan pemberian rujukan paska pemeriksaan. Peran petugas kesehatan sangat berpengaruh, sebab petugas sering berinteraksi, sehingga pemahaman terhadap kondisi fisik maupun psikis lebih baik, dengan sering berinteraksi akan sangat mempengaruhi rasa percaya dan  menerima  kehadiran  petugas  bagi  dirinya,  serta  edukasi  dan  konseling  yang  diberikan petugas sangat besar artinya terhadap ibu hamil yang memanfaatkan pelayanan ANC.

## KESIMPULAN
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  hasil  penelitian  mengenai  faktor  yang  memengaruhi  skrinning  hiv/aids pada ibu hamil di Puskesmas Darul Aman Kabupaten Aceh Timur Tahun 2020, maka peneliti menarik  kesimpulan  antara  lain  bahwa  pengetahuan  sikap,  persepsi,  kebudayaan,  sumber informasi,  dukungan  suami  dan  dukungan  tenaga  kesehatan  ada  pengaruh  terhadap pelaksanaan  skrinning  HIV/AIDS  dan  tidak  ada  pengaruh  sarana  dan  fasilitas  pelayanan kesehatan terhadap pelaksanaan skrinning HIV/AIDS . Dan variable yang paling berpengaruh terhadap pelaksanaan skrinning HIV/AIDS adalah persepsi.

## SARAN
1. Bagi Peneliti selanjutnya
a. Peneliti selanjutnya disarankan melakukan penelitian variabel pendidikan, paritas, dan pekejaan  suami  terhadap  ibu  melakukan  pemeriksaan  skrinning  HIV/AIDS  serta menggunakan metode penelitian yang berbeda seperti penelitian kualitatif, campuran (mix method) , atau menggunakan desain penelitian yang berbeda seperti case control , sehingga dapat melengkapi hasil penelitian yang telah ada
b. Peneliti  selanjutnya  disarankan  melakukan  penelitian  di  tempat  lain  yang  memiliki kunjungan VCT yang rendah pada ibu hamil dengan metode atau desain yang berbeda, dan jumlah responden yang lebih besar.
2. Bagi Responden
a. Ibu hamil yang belum memahami pentingnya skrinning HIV/AIDS disarankan untuk menggali informasi tentang kehamilan yang sehat dan terhindar dari penyakit menular, baik dari teman, keluarga, tenaga kesehatan, dan media informasi lainnya. Sedangkan bagi  ibu  hamil  sudah  mengetahui  dan  memahami  pentingnya  skrinning  HIV/AIDS, maka  haruslah  turut  serta  melakukan  tes  HIV/AIDS,  dan  berkenan  membagikan informasi  tentang  skrinning  HIV/AIDS  kepada  masyarakat  khususnya  ibu  hamil, sehingga kondisi kesehatan ibu dan janin tetap terjaga serta mencegah dini penularan HIV/AIDS dari ibu ke janinnya
b. Pendekaan  edukasi  pada  suami  melibatkan  kepala  desa,  tokoh  maasyarakat  melalui kegiatan sosial kemasyarakatan seperti pengajian, dan minilok yang dilakukan setiap triwulan,  sehingga  suami  atau  keluarga  dapat  memberikan  dukungan  terhadap  ibu seperti:  mengantar,  mengingatkan  ibu  untuk  memeriksakan  kehamilannya,  serta menanyakan hasil dari pemeriksaan kehamilannya.

## DAFTAR PUSTAKA
RI PD dan IKK. Situasi Umum HIV/AIDS dan Tes HIV . 2018.
Aksi R, Pp P. Rencana Aksi Program Pengendalian Penyakit Dan Penyehatan Lingkungan . 2019;
Agnes,  M.,  Kusmiyati,  &  Iyam  M. Hubungan  Pelaksanaan  Standar  Pelayanan  Antenatal Dengan  Keikutsertaan  Ibu  Hamil  Untuk  Konseling  Dan  Test  HIV .  J  Ilm  Bidan. 2010;Volume 2 N:Hal 55 61.
Kementerian Kesehatan RI. Rencana Aksi Nasional Pencegahan Penularan HIV Dari Ibu Ke
Anak (PPIA) Indonesia 2013- 2017 [Internet]. 2013. Available from: http://hivreview.net/book/rencana-aksinasional-%0Apencegahan-penularan-hiv-dari- ibu-ke-anak-ppia-tahun-2013-2017/

## Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  51  tahun  2013  Tentang  Pedoman
Nasional Pencegahan Penularan HIV Dari Ibu Ke Anak. Jakarta;
Hamil I. Kepatuhan Pemeriksaan PPIA ( Pencegahan Penularan HIV dari Ibu Ke Anak ) Ibu Hamil  dengan  Risiko  HIV  (  Human  Immunodeficiency  Virus  )  PPIA  Examination Compliance ( Prevention of HIV Transmission from Mother to Child ) Pregnant Women with HIV Risk ( Human . 2019;1(1):38–41.
8KPN. Strategi dan Rencana Aksi Nasional (SRAN) Penanggulangan HIV/AIDS Tahun 2010- 2014. In Jakarta; 2014.
Dinkes Aceh Timur. Profil Kesehatan Aceh timur . Available from: http://acehtimurkab.go.id/detailpost/aceh-timur-laksanakan-workshop-pemetaan- populasi-kunci
Pelayanan P. Pemanfaatan Pelayanan Voluntary Counselling and Testing ( VCT ) HIV Pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Langsat . 2019;9(2):48–59.