## PENERAPAN VIDEO PENDIDIKAN KESEHATAN REPRODUKSI REMAJA BAGI SISWA SEKOLAH DASAR DI SDN PAMITRAN KOTA CIREBON TAHUN 2021
IMPLEMENTATION OF  YOUTH REPRODUCTIVE HEALTH EDUCATION VIDEO FOR ELEMENTARY SCHOOL STUDENTS SDN PAMITRAN, CIREBON CITY YEARS 2021
Dyah Widiyastuti 1* , Lia Nurcahyani 2
1 Jurusan Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya
2 Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya Kampus Cirebon *Email: dyahwidiyastuti141@gmail.com (Diterima 10-05-2023; Disetujui 07-08-2023)

## ABSTRAK
Batasan usia remaja berdasarkan WHO adalah 10-19 tahun. Seks pranikah merupakan masalah yang sangat rentan  terjadi  pada  remaja.  Faktor  penyebab  munculnya  perilaku  seksual  adalah  kurangnya  pengetahuan tentang kesehatan reproduksi. Pemberian pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja sangat penting, akan tetapi  mayoritas  orangtua  memiliki  persepsi  yang  negatif.  Penerapan  Video  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi  bagi  siswa  Sekolah  Dasar  (SD)  adalah  suatu  kegiatan  pemberian  pendidikan  kesehatan reproduksi  kepada  siswa  SD  usia  remaja  awal.  Diharapkan  dengan  kegiatan  ini,  siswa  SD  memiliki pengetahuan tentang kesehatan reproduksi yang baik sehingga dapat membekali diri nya dengan pengetahuan akan  kesehatan  reproduksi  sehingga  dapat  mencegah  perilaku  seksual  berisiko  pada  remaja.  Hasil menunjukkan  bahwa  rata-rata  pengetahuan  siswa  sebelum  pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi remaja menggunakan media video adalah 18,9 dengan nilai terendah adalah 12 dan tertinggi 23. Sedangkan nilai  rata-rata  pengetahuan  setelah  edukasi  mengalami  peningkatan  4  poin  dengan  nilai  rata-rata  22,9  nilai terendah menjadi 19 dan nilai tertinggi 25. Selain memberikan pendidikan kesehatan reproduksi, kami juga memilih dan menetapkan 3 duta remaja sebagai pendidik teman sebaya yang nantinya akan menyampaikan kembali pengetahuan yang sudah diperoleh kepada siswa siswa lainnya menggunakan media video.
Kata kunci: Pendidikan, Kesehatan, Rerproduksi, Siswa SD, Video

## ABSTRACT
According to the WHO, the age limit for adolescents is 10–19 years. Premarital sex is a problem that is very vulnerable to occurring in adolescents. Factors causing the emergence of sexual behavior include a lack of knowledge  about  reproductive  health.  Providing  reproductive  health  education  to  adolescents  is  very important, but the majority of parents have a negative perception of it. The application of reproductive health education  videos  for  elementary  school  (SD)  students  is  an  activity  of  providing  reproductive  health education to elementary  school students in their early  teens.  It is  hoped that  with  this  activity,  elementary school  students  will  have  good  knowledge  of  reproductive  health  so  that  they  can  equip  themselves  with knowledge of reproductive health so that they can prevent risky sexual behavior in adolescents. The results showed that the  average knowledge  of  students before providing  adolescent  reproductive health education using video media was 18.9, with the lowest score being 12 and the highest being 23. Meanwhile, the average value of knowledge after education increased by 4 points, with an average score of 22.9; the lowest score is 19 and the highest score is 25. Apart from providing reproductive health education, we will also select and appoint  three  youth  ambassadors  as  peer  educators  who  will  later  convey  the  knowledge  that  has  been obtained to other students using video media.
Keywords: Education, Health, Reproduction, Elementary School Students, Video

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  periode  terjadinya  pertumbuhan  dan  perkembangan  yang pesat baik secara fisik, psikologis maupun intelektual. Sifat khas remaja mempunyai rasa
keingintahuan  yang  besar,  menyukai  petualangan  dan  tantangan  serta  cenderung  berani menanggung  risiko  atas  perbuatannya  tanpa  didahului  oleh  pertimbangan  yang  matang.
Sifat  dan  perilaku  berisiko  pada  remaja  tersebut  memerlukan  ketersediaan  pelayanan kesehatan  peduli  remaja  yang  dapat  memenuhi  kebutuhan  kesehatan  remaja  termasuk pelayanan untuk kesehatan reproduksi (Kemenkes, 2012).
Batasan  usia  remaja  berdasarkan  WHO  adalah  10-19  tahun.  Di  Indonesia,  jumlah remaja  usia  tersebut  diperkirakan  sekitar  18%. Remaja  merupakan  kelompok  umur  yang berada  dalam  masa  peralihan  dan  rentan  terhadap  berbagai  faktor  eksternal  dan  internal yang  berakibat  perilaku  negatif  dan  tidak  sehat  baik  secara  fisik,  mental  maupun  sosial (Kemendikbud et  al. ,  2014).  Remaja  sangat  berisiko  terhadap  masalah  kesehatan reproduksi yaitu perilaku seksual pranikah, NAPZA dan HIV AIDS (BKKBN, 2011). Seks pranikah merupakan masalah yang sangat rentan terjadi pada remaja. Sekitar 0,7 % remaja perempuan dan 4,5 % remaja laki-laki usia 15-19 tahun pernah melakukan seks pranikah (Badan Pusat Statistik et al. , 2013)
Faktor penyebab munculnya perilaku seksual adalah kurangnya pengetahuan tentang kesehatan  reproduksi.  Berdasarkan  data  Tahun  2013,  hanya  35,3%  remaja  yang mengetahui  bahwa  perempuan  dapat  hamil  dengan  satu  kali  berhubungan  seksual  (Pusat Data  dan  Informasi  Kementerian  Kesehatan  RI,  2014).  Selain  itu,  penyebab  lain  dari perilaku  seksual  berisiko  adalah  kurangnya  komunikasi  antara  orangtua  dan  anak (Kurniasari, 2010)
Selama  ini,  program  Kementerian  Kesehatan  dalam  memberikan  informasi  tentang kesehatan  reproduksi  melalui  Pelayanan  Kesehatan  Peduli  Remaja  (PKPR)  hanya diberikan  pada  siswa  SMP  dan  SMU.  Siswa  SD  sama  sekali  belum  terpapar  dengan pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi,  padahal  seperti  yang  telah  disebutkan sebelumnya  bahwa  batasan  usia  remaja  menurut  WHO  dimulai  dari  10  tahun. Sebagian berpendapat,  pendidikan kespro  hanya  bisa diberikan untuk siswa SMP dan SMU, sebab ada  kekhawatiran  siswa  SD  belum  siap  menerima. Padahal,  dengan  perkembangan teknologi  yang  semakin  berkembang,  maka  siswa  SD  pun  cenderung  ingin  tahu  segala sesuatu  yang  berkaitan  dengan  seks,  karena  mereka  sudah  memasuki  usia  pubertas (Pertiwi, 2007).
Pada  tahun  2014,  pemerintah  sudah  mulai  mendukung  pemberian  pendidikan kesehatan  reproduksi  pada  anak  SD  dengan  telah  diterbitkannya  modul  pendidikan kesehatan  reproduksi  untuk  peserta  didik  SD/MI/sederajat  yang  diterbitkan  oleh Kementerian  Kesehatan,  Kementerian  Pendidikan  dan  Kebudayaan,  dan  Kementerian
Agama,  serta  didukung  oleh  UNFPA  dan  UNESCO  (Kemendikbud et  al. ,  2014).  Tetapi sampai  dengan  saat  ini,  program  tersebut  belum  terealisasi,  baru  mencapai  tahapan sosialisasi. Berbagai penelitian telah merekomendasikan pentingnya pendidikan kesehatan reproduksi  sejak  dini.  Ketepatan  usia  remaja  untuk  diberikan  pendidikan  kesehatan reproduksi, akan mempengaruhi perilaku seksual remaja. Semakin dini pendidikan seksual diberikan, maka perilaku seksual remaja semakin rendah risikonya. Pendidikan kesehatan reproduksi  harus  dipersiapkan  sejak  dini  sebelum  anak  memasuki  masa  remaja.  hal  ini dimaksudkan untuk mempersiapkan anak dalam menghadapi pubertas.
Berdasarkan  penelitian  Kurniasari  tahun  2010,  terdapat  hubungan  antara  umur dimulainya  komunikasi  tentang  kesehatan  reproduksi  dengan  perilaku  seksual  remaja.
Prevalensi remaja yang berperilaku seksual yang berisiko 2,6 kali lebih banyak terjadi pada remaja  yang  mulai  menjalin  komunikasi  tentang  kesehatan  reproduksi  dengan  orang  tua pada umur yang terlambat (>12 tahun) dibandingkan dengan kelompok remaja yang mulai berkomunikasi seksual dengan orang tua pada umur lebih awal (<= 12 tahun) (Kurniasari, 2010). Pemberian pendidikan kesehatan reproduksi pada remaja sangat penting, akan tetapi hal ini masih dianggap tabu oleh orangtua. Remaja lebih senang untuk berdiskusi dengan temannya.  Hal  ini  terbukti  dari  hasil  SDKI  Tahun  2012  tentang  Kespro  remaja  yang menunjukkan lebih dari setengah wanita membicarakan menstruasi pertama dengan teman (53,6 %), bukan dengan ibunya. Selain itu, hanya 1,7% remaja pria membicarakan mimpi basah  yang  pertama  dengan  ibu,  1,4%  dengan  ayah,  sedangkan  dengan  teman  sebanyak 48% (Badan Pusat Statistik et al. , 2013)
Pendidikan seks harus dipersiapkan sejak dini sebelum anak memasuki masa remaja, hal ini dimaksudkan untuk mempersiapkan anak dalam menghadapi gejolak seksual yang diakibatkan oleh tumbuhnya kelenjar seks pada periode remaja (Miller et al. , 2009). Masa remaja  awal  merupakan  waktu  yang  optimal  untuk  menyampaikan  pesan  karena  belum adanya  keinginan  untuk  melakukan  aktivitas  seks  dan  belum  meningkatnya  pengaruh teman  sebaya  serta  telah  memiliki  kesiapan  untuk  belajar  tentang  seks  (Wyckoff et  al. , 2008). Hasil survey pendahuluan di Puskesmas Pamitran Kota Cirebon, pada tahun 2017 terdapat  3  remaja  yang  hamil  di  luar  nikah.  Setelah  melakukan  wawancara  terhadap  5 orangtua  kelas  5  SD  Pamitran,  mayoritas  orangtua  belum  tahu  dan  merasa  tabu  untuk membicarakan tentang kesehatan reproduksi pada anaknya.
SDN Pamitran adalah salah satu sekolah dasar yang ada di wilayah kerja Puskesmas Pamitran.  Puskesmas  Pamitran  juga  telah  mendapatkan  distribusi  berupa  buku  dari Kementerian Kesehatan sebagai sumber atau referensi yang bisa di gunakan oleh Petugas
Unit  Kesehatan  Sekolah  (UKS)  dalam  memberikan  pendidikan  kespro  bagi  siswa  SD dengan judul buku nya “ Rapor Kesehatanku Buku Informasi Kesehatan bagi peserta didik tingkat  SD/MI.  Buku  ini  juga  sudah  di  berikan ke  semua  SD  yang  ada  di  wilayah  kerja Puskesmas  Pamitran  masing  masing  1  paket.  Hanya  saja    buku  tersebut  belum  di manfaatkan secara maksimal oleh pihak sekolah. Untuk mengatasi hal tersebut Puskesmas Pamitran memiliki program terkait pemberian edukasi kespro pada siswa SD dengan nama “Penyuluhan Kespro Pada anak SD” hanya pelaksanaannya insidental/tidak terjadwal. Dan selama musim pandemi Covid 19 ini kegiatan tersebut dihentikan.
Dari studi pendahuluan yang dilakukan di SDN Pamitran diperoleh informasi bahwa pihak sekolah sudah pernah mendapatkan sosilaisasi terkait buku Rapor Kesehatanku Buku Informasi  Kesehatan  bagi  peserta  didik  tingkat  SD/MI  tesebut  dari  Puskesmas  yang membawahi  wilayah  kerja  SDN  Pamitran  tetapi  sudah  lama  sekali  dan  tidak  ada  lagi keberlanjutan dari program tersebut. SDN Pamitran juga  belum mendapatkan  sosialisasi terkait  Modul  Pendidikan  Kespro  bagi  peserta  didik  SD/MI/sederajat  dari  Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Cirebon.
Pada  tahun  2020  penulis  telah  melakukan  penelitian  pengembangan  dengan menggunakan  video  sebagai  media  pemberian  pendidikan  kesehatan  reproduksi  remaja bagi  siswa  SD  di  Kota  Cirebon  (Widiyastuti,  D.,  Nurcahyani,  L.,  2020).  Dan  kegiatan pengabmas  ini  merupakan  tahapan  lanjutan  dari  penelitian  pengembangan  ( research development ) yang dilakukan oleh penulis yaitu melakukan uji coba desain produk berupa video pendidikan kesehatan reproduksi remaja pada uji coba skala terbatas yaitu pada 10 siswa SD yang akan diberikan intervensi berupa pemberian edukasi kesehatan reproduksi remaja  menggunakan  video  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  kesehatan reproduksi remaja di  SDN  Pamitran  Kota  Cirebon  serta  memilih  tiga  siswa sebagai  duta remaja dari SDN Pamitran sebagai pendidik teman sebaya.

## BAHAN DAN METODE
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilakukan  selama  3  hari  mulai  tanggal  1  s.d  4 November  2021  dari  jam  08.00  s.d  11.00  WIB  di  Ruang  Kelas  V  SDN  Pamitran  Kota Cirebon.  Adapun  sasaran  dari  pengabdian  masyarakat  ini  10  Siswa  SDN  Pamitran.
Kegiatan ini dilakukan setelah mendapat perizinan dari Dinas Pendidikan Kota Cirebon.

## Abdimas Galuh
Rangkaian kegiatan dalam kegiatan masyarakat ini tersaji pada tabel 1.
Tabel 1. Rangkaian kegiatan pengabdian kepada masyarakat WAKTU KEGIATAN PEMBICARA Hari 1, Senin, 1 November 2021 08.00 – 08.30  Absensi Tim Pengabmas, mahasiswa 08.30 – 09.00  Pembukaan 1. Aksan, S.Pd ( Kepala SDN Pamitran Kota Cirebon) 2. Titin Yuliantini, S.Pd.SD (Guru Kelas V SDN Pamitran Kota Cirebon) 09.00 – 09.30  Penjelasan  dari  Tim  Pengabmas  terkait kegiatan  yang  akan  dilaksanakan  selama  3 hari Tim Pengabmas 09.30 – 10.30 Pre Test Tim Pengabmas, mahasiswa 10.30 – 11.00  Kontrak  waktu untuk kegiatan esok hari serta pembagian snack dan  makan  siang  serta  foto bersama Tim Pengabmas, mahasiswa Hari 2, Selasa, 2 November 2021 08.00 – 08.30  Absensi dan persiapan media yang akan digunakan Tim Pengabmas, mahasiswa 08.30 – 09.30  1. Pemutaran  Video  ke  1  dengan  topik perubahan fisik fisik pada remaja laki-laki dan perempuan 2. Penjelasan  kembali  dengan  menggunakan media power  point dengan  topik  yang sama Dyah Widiyastuti, SST, M.Keb 09.30 – 10.30  1. Pemutaran  Video  ke  2  dengan  topik pencegahan pelecehan/kekerasan seksual 2. Penjelasan  kembali  dengan  menggunakan media power  point dengan  topik  yang sama Wulanda Saputri 10.30-11.00 Kontrak  waktu untuk kegiatan esok hari serta pembagian snack dan makan siang Tim Pengabmas, mahasiswa Hari 3, Rabu, 3 November 2021 08.00 – 08.30  Absensi  dan  persiapan  media  yang  akan digunakan Tim Pengabmas, mahasiswa 08.30 – 09.30  1. Pemutaran  Video  ke  3  dengan  topik pergaulan  yang  sehat  antara  remaja  laki- laki dan perempuan
2. Penjelasan  kembali  dengan  menggunakan media power  point dengan  topik  yang sama Lia Nurcahyani, SST, MPH 09.30 – 10.00 Post Test Tim Pengabmas, mahasiswa 10.00 – 10.30  Penutupan 1. Aksan, S.Pd (Kepala SDN Pamitran Kota Cirebon) 2. Titin Yuliantini, S.Pd.SD (Guru Kelas V SDN Pamitran Kota Cirebon) 10.30 – 11.00 Pembagian snack dan makan siang serta bahan kontak berupa masker dan hand sanitizer serta foto bersama Tim Pengabmas, mahasiswa dan guru pendamping Hari 4, Kamis, 4 November 2021 09.00-11.00 Pemilihan  tiga  duta  remaja  sebagai  pendidik teman sebaya di SDN Pamitran Kota Cirebon Tim Pengabmas

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil Luaran
Hasil luaran dalam kegiatan pengabdian masyarakat terdiri dari video edukasi, HKI dan  Publikasi pengabmas serta terpilihnya tiga duta remaja sebagai pendidik teman sebaya di  SDN  Pamitran  Kota  Cirebon  atas  nama:  M.  Zhagi  Mardila,  Widi  Ayumi  dan  Qori Wahyunia Rezeki.

## 2. Capaian
Peserta  pengabdian  masayarakat  adalah  siswa  SDN  Pamitran  sebanyak  10  orang.
Dalam pelaksanaan pengabmas seluruh siswa berkomitmen untuk dapat mengikuti seluruh rangkaian kegiatan sampai dengan tuntas. Hal ini terbukti berdasarkan tingkat kehadiran, seluruh  siswa  dapat  mengikuti  secara  penuh  rangkaian  kegiatan  dari  hari  ke  1  sampai dengan hari ke 4 dengan tingkat kehadiran sebanyak 100%.
Tabel 2. Perubahan pengetahuan siswa SD  ( Pre test ke Post test ) tentang kesehatan reproduksi remaja Pre Test Post test Selisih/ peningkatan Mean Mean 18,9 22,9 4
Tabel 2 menunjukkan nilai rara-rata pre test sebesar 18,9 dan post test sebesar 22,9 sehingga terdapat peningkatan rata-rata skor pengetahuan remaja dari pre-test ke post-test sebesar 4 poin.
Pengetahuan  yang  diberikan  kepada  siswa  SD  dalam  kegiatan  pengabdian masyarakat beerupa materi tentang: perubahan fisik fisik pada remaja laki-laki dan perempuan , pencegahan pelecehan/kekerasan seksual dan pergaulan yang sehat antara remaja laki-laki dan perempuan.  Adapun  yang  menjadi  bahan  evaluasi  adalah  hasil  dari  pengukuran pengetahuan siswa SD tentang kesehatan reproduksi remaja sebelum dan sesudah edukasi menggunakan  video.  Selain  itu,  juga  telah  dilakukan  pemilihan  tiga  duta  remaja  SDN Pamitran atas nama: M. Zhagi Mardila, Widi Ayumi dan Qori Wahyunia Rezeki yang ke depannya akan menjadi pendidik teman sebaya untuk menyampaikan kembali pengetahuan yang sudah di peroleh kepada siswa siswa lainnya menggunakan media video yang sudah diberikan kepada pihak sekolah.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat  peningkatan  pengetahuan  siswa  tentang  kesehatan  reproduksi  remaja setelah dilakukan sosialisasi berupa edukasi pendidikan kesehatan reproduksi remaja pada siswa SD menggunakan media video.  Serta terpilihnya tiga duta remaja sebagai pendidik
teman sebaya di SDN Pamitran Kota Cirebon atas nama M. Zhagi Mardila, Widi Ayumi dan Qori Wahyunia Rezeki.
Saran  berdasarkan  hasil  pengabdian  masyarakat  yang  telah  dilakukan  agar  SDN Pamitran dapat meningkatkan pengetahuan siswa SD tentang kesehatan reproduksi remaja dengan  memberdayakan  pendidik  sebaya  yang  telah  di  bentuk  di  untuk  memberikan pendidikan kesehatan reproduksi yang telah diajarkan kepada teman sebayanya.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan Pusat Statistik, Kementerian Kesehatan RI, MEASURE DHS and ICF International (2013) Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia Kesehatan Reproduksi Remaja . Kemendikbud,  Kemenkes  RI,  Kemenag,  UNFPA  and  Unesco  (2014) Modul  Pendidikan Kesehatan  Reproduksi  Untuk  Peserta  Didik  SD/MI  dan  sederajat  (Pegangan  Bagi Guru) . Indonesia. Kurniasari,  D.  (2010) Komunikasi  Orang  Tua  Dan  Perilaku  Seksual  Remaja  Sekolah Menengah Kejuruan Di Kota Baturaja . Universitas Gadjah Mada. Miller, K. S., Fasula,  A.  M., Dittus, P., Wiegand,  R. E., Wyckoff, S.  C. and McNair,  L. (2009)  ‘Barriers  and  Facilitators  to  Maternal  Communication  with  Preadolescents about  Age-Relevant  Sexual  Topics’, AIDS  Behav ,  pp.  365–374.  doi: 10.1007/s10461-007-9324-6.
Pertiwi,  K.  R.  (2007) Urgensi  Pendidikan  Kesehatan  Reproduksi  Sebagai  Bagian Intergratif Pembelajaran IPA . Universitas Negeri Yogyakarta. Widiyastuti,  D.,  Nurcahyani,  L.,  (2020) Pengembangan  video  pendidikan  kesehatan reproduksi remaja bagi siswa Sekolah Dasar di Kota Cirebon
Wyckoff, S. C., Miller, K. S., Forehand, R., Bau, J. J., Fasula, A., Long, N. and Armistead, L. (2008) ‘Patterns of Sexuality Communication Between Preadolescents and Their Mothers  and  Fathers’, J.Child  Fam  Stud ,  pp.  649–662.  doi:  10.1007/s10826-007- 9179-5.
Widiyastuti,  D.,  &  Nurcahyani,  L.  (2020). Pengembangan  Video  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi  Remaja  Bagi  Siswa  Sekolah  Dasar  di  Kota  Cirebon .  Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya.
Widiyastuti,  D.,  Nurcahyani,  L.,  Jubaedah,  E.,  &  Nurasih.  (2015).  The  Influence  of Teenagers  Reproduction  Health  Education  Towards  Student's  Knowledge  in Pamitran Elementary School Cirebon in 2015. Proceeding IASHE 4 Th International Conference , 1–3.