## FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU
REMAJA PUTERI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 1 DELI TUA TAHUN 2015
Anita Veronika Staf Pengajar STIKes Santa Elisabeth Medan

## ABSTRACT
The  most  crucial  thing  during  the  puberty  for  female  teenagers  is having the first menstruation or menarche, it becomes the biological signs for sexual maturity.  Menarche  is the first menstruation for the women that can be the initial for the maturity and healthy women. The purpose of this study is to  find  out  the  factors  related  to  female  teenagers  action  in  facing  the menarche  in SMP  Negeri  1  Deli  Tua .  The  study  method  is  quantitative approach  with  Cross  sectional  method.    The  damples  are  92  people.  The results of this study are (1) there is correlation between knowledge and female teenagers action in facing menarche in SMP Negri 1 Deli Tua  2015 with  p- value 0,029;  (2)  there is  correlation between behavior  and female teenagers action in facing menarche in SMP Negri 1 Deli Tua 2015 with p-value 0,012;
(3) there is correlation between family support and female teenagers action in facing  menarche  in SMP  Negri  1  Deli  Tua    2015 with    p-value  0,000;  (4) there  is  correlation  between  peers  and  female  teenagers  action  in  facing menarche  in SMP  Negri  1  Deli  Tua    2015 with    p-value  0,045;  (5)  there  is correlation between internet and female teenagers action in facing menarche in SMP  Negri  1  Deli  Tua    2015 with    p-value  0,004;  (6)  the  most  dominant factor  is  family  support.  It  is  recommended  to  the  family  to  give  support  for the female teenagers in preparing the menarche so they can have good sexual reproduction.
Keywords: teenagers action, Menarche

## PENDAHULUAN
Remaja adalah masa depan bangsa yang  akan  datang.  Remaja  yang  sehat dan  berkualitas  menjadi  perhatian serius bagi orang tua, praktisi pendidikan ataupun remaja itu sendiri.
Remaja yang sehat adalah remaja yang produktif  dan  kreatif  sesuai  dengan tahap  perkembangannya.  Oleh  karena itu,  pemahaman  terhadap  tumbuh
kembang  remaja  sangat  penting  untuk menilai  keadaan  remaja  (Aryani, 2010).
Batasan  usia  remaja  menurut WHO  adalah  10  sampai  19  tahun (Aryani, 2010) menurut Depkes RI, 10 sampai  19  tahun  dan  belum  kawin, menurut BKKBN, 10 sampai 19 tahun. Masa remaja adalah masa transisi yang ditandai  oleh  adanya  perubahan  fisik
dan  psikis,  yakni  suatu  periode  masa pematangan organ reproduksi manusia yang disebut masa pubertas (Widyastuti, 2009).
Peristiwa  paling  penting  dalam masa  pubertas  remaja  putri  ialah datangnya  menstruasi  pertama  atau menarche ,  yang  menjadi  pertanda biologis  dari  kematangan  seksual (Suryani dan Widyasih, 2008). Menarche adalah  haid  yang  pertama kali  terjadi  pada  wanita,  dimana  hal tersebut  merupakan  ciri  khas  dari kedewasaan seorang wanita yang sehat dan  tidak  hamil  (Yusuf,  2010). Gunarsa  (2001)  menyatakan,  seiring dengan  perkembangan  biologis,  maka pada usia tertentu, seseorang mencapai tahapan kematangan organ-organ seks, yang  ditandai  dengan  haid  pertama atau yang disebut menarche.
Menarche terjadi  kurang  lebih pada  usia  11-16  tahun  (Suryani  dan Widyasih  2008).  Gunarsa  (2010) berpendapat, menarche terjadi  sekitar umur  11  tahun.  Sedangkan  Sarwono (2010)  menyatakan, menarche terjadi pada  anak  perempuan  berumur  9 tahun,  10  tahun,  bahkan  ada  yang berusia 17 tahun.
Untuk  negara  Indonesia  rata-rata usia menarche adalah 11-14 tahun, dan
di  kota  Medan  juga  terdata  bahwa anak-anak perempuan biasanya mencapai rata-rata usia menarche pada usia  tersebut.  Anak-anak  perempuan sekarang  mengalami  kematangan  fisik yang  semakin  dini.  Di  kota  Medan sendiri,  ada  juga  yang  mengalaminya kelas  4  SD  (umur  9  tahun),  dan  yang seperti itu bisa tergolong earlymaturation
(Harpenas et.el,
2012).
Bersamaan  dengan  menstruasi, akan  terjadi  banyak  peristiwa  yang meliputi:  reaksi  hormonal,  reaksi biologis dan reaksi psikis, dimana akan terjadi  reaksi  penolakan  di  dalam jiwanya terhadap apa yang terjadi pada kondisi  fisiknya.  Semua  peristiwa tersebut  bisa  dihadapi  secara  normal pada  anak  gadis,  tetapi  kadang  kala juga  bisa  berjalan  tidak  lancar  atau tidak  normal  dikarenakan  banyak hambatan  dan  bisa  menimbulkan masalah-masalah
psikosomatis (Suryani dan Widyasih, 2008).
Menurut  Yusuf  (2010)  menstruasi awal  sering  disertai  dengan  sakit kepala,  sakit  punggung,  dan  kadang- kadang  kejang,  serta  merasa  lelah, depresi dan mudah tersinggung.
Berdasarkan  penelitian  yang dilakukan oleh Nurngaini 2003, di  SD
Al-Azhar Semarang, Secara emosional kesiapan dalam menghadapi menstruasi, menunjukkan bahwa: hampir semua perasaan subjek mengalami  cemas,  bingung,  tegang, takut, kaget dan deg-degan. Sedangkan menurut  penelitian  yang  dilakukan oleh  Muriyana  2008,  perasaan  remaja saat  mengalami menarche adalah takut, kaget, bingung, bahkan ada juga yang merasa senang.
Sebagian  masyarakat  merasa tabu  untuk  membicarakan  tentang masalah menstruasi sehingga membatasi komunikasi dalam
keluarga, sehingga remaja awal kurang memiliki  pengetahuan  dan  sikap  yang cukup  baik  tentang  perubahan  – perubahan  fisik  dan  psikologis  terkait menarche.  Kesiapan  mental  sangat diperlukan  sebelum  menarche  karena perasaan  cemas  dan  takut  akan
muncul,  selain  itu  juga  kurangnya pengetahuan  tentang  perawatan  diri yang diperlukan saat menstruasi.
Masalah  fisik  yang  mungkin timbul dari kurangnya pengetahuan itu adalah  kurangnya  personal  hygiene sehingga dapat beresiko untuk
terjadinya  infeksi  pada  saluran  Kemih (ISK). Pada tahun 1999, insiden ISK di Inggris  Utara  pada  usia  16  tahun adalah  sekitar  3,6  %  pada  ana  laki  – laki  dan  11,6  %  pada  anak  wanita. Juga  dapat  dikatakan  kejadian  ISK pada  wanita  sekitar  3  -4  kali dibandingkan pada laki  – laki. Diduga salah  satu  faktor  penyebabnya  adalah karena  uretra  wanita  ebih  pendek daripada  laki  –  laki.  Selain  itu kesulitan yang lain yang timbul adalah dalam  proses  perawatan  diri  yaitu pemenuhan personal diri saat menarche., Hal ini dapat timbul karena sikap tertutup masyarakat dan lingkungan  terhadap  hal  seperti  itu (IDAI  Cab  Jatim  2003).  Sekitar  50  % dari anak perempuan yang sebelumnya pernah mengalami ISK akan mengalami  kelainan  struktur  saluran kemih.  ISK  juga  akan  mengganggu sirkulasi dengan terbentuknya jaringan parut yang merupakan faktor predisposisi  terjadinya  gagal  ginjal kronik dan hipertensi. (Suryati, 2012)
Hasil  penelitian  Eka  (2010)  di SMP Negri 19 Medan perilaku remaja putrid  tentang  menarche  ditemukan mayoritas  pada  kategori  sedang  56,38 %, baik 42, 55 %, dan kurang 1,04 %. Dalam  penelitian  Mulyanti  (2001)  di Purwokerto  didapat  bahwa  perilaku kebersihan pada saat menstrusasi yang biak 25% dan yang kurang baik 75%.
Banyak faktor yang
berhubungan  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghadapi  menarche diantaranya pengetahuan, sikap, dukungan  keluarga,  peran  teman sebaya,  media  informasi  dan  banyak lagi factor lainnya.
Berdasarkan  hasil  base-line survey  yang  dilakukan  oleh  LDUI menunjukkan  bahwa  hanya  45,1  % remaja  mempunyai  pengetahuan  baik tentang  organ  reproduksi,  pubertas, menstruasi  dan  kebersihan  diri,  dan juga  hanya  16  %  remaja  yang mengetahui tentang masa subur. (Depkes, 2005)
Hasil penelitian Delfina (2010), tingkat  pengetahuan  remaja  putri  di SMP  St.  Thomas  1  Medan  tentang menarche berdasarkan
sudah belumnya menarche menunjukkan bahwa  sebagian  besar  remaja  putri yang  memiliki  pengetahuan  yang  baik sudah menarche dan remaja putri yang memiliki  pengetahuan  kurang  belum menarche artinya menarche baru dipahami  setelah  dialami,  sebaiknya pemahaman  sudah  dipunyai  sebelum remaja mengalami menarche . Hasil penelitian Leliana (2010), pengetahuan remaja putri SD Al-Azhar Medan terhadap kesiapan dalam menghadapi menarche menunjukkan bahwa  responden yang  memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  21  orang (95,5%)  dengan  sikap  positif  dalam menghadapi menarche, pengetahuan baik dengan sikap negative sebanyak 1 orang  (4,5%),  pengetahuan  tidak  baik 12 orang (63,2%) dengan sikap positif dalam menghadapi menarche , sedangkan  pengetahuan  tidak  baik dengan sikap negatif dalam
menghadapi menarche sebanyak  7 orang  (36,8%)  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  remaja  putri  terhadap kesiapan dalam menghadapi menarche. Sikap anak dalam menghadapi
menarche dipengaruhi  oleh  beberapa faktor yaitu: usia anak saat mengalami menarche ,  sumber  informasi  tentang menstruasi  sebelum  anak  tersebut mengalami menarche , , peran orang tua (Nurngaini, 2002).
Penelitian  Wulandari  (2008),
peran orang tua mempunyai hubungan  dengan  persepsi  remaja putri  tentang menarche ,  peran  orang tua  yang  baik  dalam  pemahaman menstruasi dan permasalahannya cenderung akan memberikan persepsi remaja  putri  yang  baik  tentang menarche dibandingkan  peran  orang tua yang kurang baik.
Menstruasi  pertama  sering dihayati  oleh  remaja  wanita  sebagai suatu pengalaman traumatis, terkadang anak  yang  belum  siap  menghadapi menarche akan timbul keinginan untuk menolak  proses  fisiologis  tersebut, mereka  akan  merasa  haid  sebagai sesuatu  yang  kejam  dan  mengancam, keadaan  ini  dapat  berlanjut  ke  arah yang  lebih  negatif,  dimana  anak tersebut  memiliki  gambaran  fantasi yang  sangat  aneh  bersamaan  dengan kecemasan  dan  ketakutan  yang  tidak masuk akal, dapat juga disertai dengan perasaan bersalah atau berdosa, dimana  semua  hal  tersebut  dikaitkan dengan  masalah  perdarahan  pada organ  kelamin  dan  proses  haidnya. Tetapi berbeda bagi mereka yang telah siap  dalam  menghadapi menarche ,
mereka  akan  merasa  senang  dan bangga, dikarenakan mereka menganggap  dirinya  sudah  dewasa secara biologis (Suryani dan Widyasih, 2008) Salah satu kebijakan kesehatan  reproduksi  remaja  adalah upaya pendidikan
kesehatan reproduksi  dilaksanakan  melalui  jalur pendidikan formal maupun non formal dengan  memberdayakan  para  tenaga pendidikan  pada  system  pendidikan yang  ada  dengan  strategi  pembinaan kesahatan reproduksi remaja dilakukan melaui  pola  intervensi  di  sekolah mencakup  sekolah  formal  dan  non formal  dan  diluar  sekolah  dengan pendekatan pendidikan sebaya (Depkes,  2005)  Yang  diwujudkan dalam wadah PIK-KRR (Pusat
Informasi  dan  Konseling  Kesehatan Reproduksi  Remaja  yang  bertujuan untuk meningkatkan pemahaman, pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku positif remaja tentang kesehatan reproduksi.
Perilaku  remaja  putri  dalam menghadapi menarche di SMP Negri 1 Deli Tua juga dipengaruhi oleh banyak factor.  SMP  Negri  1  Deli  Tua  berada di kecamatan Deli Tua Kabupaten Deli Serdang.  Studi  pendahuluan  yang dilakukan oleh peneliti di SMP Negri 1 Deli Tua jumlah siswi putrid kelas VII sebanyak  92  orang.  Hasil  wawaancara terhadap  10  siswi  sudah  mengalami menarche,  perasaan  mereka  ketika mengalami menarche diperoleh jawaban  6  orang  (60  %)  merassa cemas,  2orang  (20  %)  merasa  takut dan  2  orang  (20  %)  merasa  senang. Setelah  di  Tanya  lebih  lanjut  ternyata mereka belum pernah mendapat
penjelasan  tentang  menstruasi  baik dari keluarga maupun sekolah.
Hasil  observasi  peneliti  di SMP Negri  1 Deli Tua terdapat papan nama PIK-KRR. Berdasarkan informasi  dari  guru  di  SMP  Negri  1 bahwa  sekitar  tahun  2008  program PIK-KRR  sudah  ada  dan  berjalan hanya  berkisar  2  tahun  dan  tidak pernah  berlanjut  lagi  hingga  sekarang. Materi kesehatan reproduksi khususnya  tentang  menarche  juga belum  dimasukkan  secara  khusus didalam kurikilum.
Berdasarkan  uraian  di  atas, peneliti  tertarik  untuk  mengadakan penelitian  mengenai  “Faktor  Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku Remaja  Putri  Dalam    Menghadapi Menarche di SMP Negeri 1 Deli Tua”.

## Tujuan Penelitian
Tujuan  penelitian  ini  adalah mengetahui faktor-faktor yang berhubungan  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghadapi  menarche di  SMP  Negeri  1  Deli  Tua  tahun 2015.

## METODE PENELITIAN
Jenis Penelitian Desain penelitian yang
digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah pendekatan  kuantitatif  dengan  desain
Cross  sectional (Penelitian  yang pengambilan  variabel independen dan dependen diwaktu  yang  bersamaan) yakni  bertujuan  untuk  mengetahui faktor  –  faktor  yang  berhubungan dengan  perilaku  remaja  putri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1 Deli Tua tahun 2015.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Lokasi  penelitian  ini  dilakukan di SMP Negeri 1 Deli Tua mulai bulan April s/d Agustus 2015.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh siswa putri SMP Negeri 1 Delitua kelas VII  yang terdiri dari 5 kelas sejumlah 92 orang Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah survei  analitik  dengan  pendekatan potong lintang (cross sectional)

## HASIL PENELITIAN
Analisis Bivariat
Tabel 1 Tabulasi Silang Pengetahuan dan Perilaku Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMP Negeri 1 Deli Tua Tahun 2015 Pengetahuan Perilaku Remaja Puteri Total p- value OR 95% CI Buruk Baik n % n % N % Kurang 29 32 11 12 40 44 0,029  2,636  1,092 – 6,366 Baik 26 28 26 28 52 56 Jumlah 55 60 37 40 92 100
Dari  table  1  hasil  analisa faktor-faktor yang berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1  Deli  Tua  diketahui  bahwa  diantara 44% remaja puteri yang berpengetahuan  kurang  terdapat  32% yang  memiliki  perilaku  buruk  dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik  diperoleh  12%.  Kemudian  dari 56% remaja puteri yang
berpengetahuan  baik,  masing-masing diperoleh 28% yang memiliki perilaku buruk  dan  baik  dalam  menghadapi menarche.
Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p-value 0,029  (p<0,05)  yang menunjukkan ada hubungan pengetahuan  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghaddapi  menarche.
Selanjutnya diperoleh nilai OR= 2,636.
Tabel 2 Tabulasi Silang Sikap dan Perilaku Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMP Negeri 1 Deli Tua Tahun 2015 Sikap Perilaku Remaja Puteri Total p- value OR 95% CI Buruk Baik n % n % n % Negatif 31 34 11 12 42 46 0,012 3,053 1,262 – 7,388 Positif 24 26 26 28 50 54 Jumlah 55 60 37 40 92 100 Dari  table  2  hasil  analisa faktor-faktor yang berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1  Deli  Tua  diketahui  bahwa  diantara
46%  remaja  puteri  yang  memiliki sikap  negatif  terdapat  34%  yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik  diperoleh  12%.  Kemudian  dari
54%  remaja  puteri  yang  bersikap positif  diperoleh  26%  yang  memiliki perilaku  buruk  dalam  menghadapi menarche dan baik di peroleh 28%.
Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p-value 0,012  (p<0,05)  yang menunjukkan  ada  hubungan  sikap dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghaddapi  menarche.  Selanjutnya
diperoleh  nilai  OR=  3,053  yang menunjukkan  remaja  puteri  yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi menarche akan 3,053 kali lebih  tinggi  pada  remaja  puteri bersikap  negatif  dibandingkan  dengan remaja  puteri  yang  memiliki  sikap positif  dengan  interval  kepercayaan 1,262 sampai 7,388.
Tabel 3
Tabulasi Silang Dukungan Keluarga dan Perilaku Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMP Negeri 1 Deli Tua Tahun 2015 Dari  table  3  hasil  analisa faktor-faktor yang berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1  Deli  Tua  diketahui  bahwa  diantara 60%  remaja  puteri  yang  kurang  di dukung    terdapat  50%  yang  memiliki perilaku  buruk  dalam  menghadapi menarche  dan  perilaku  baik  diperoleh 10%.  Kemudian  dari  40%  remaja puteri yang didukung keluarga
dip eroleh  10%  yang  memiliki  perilaku buruk  dalam  menghadapi  menarche dan perilaku baik di peroleh 30%.
Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p-value 0,000  (p<0,05)  yang menunjukkan ada hubungan dukungan keluarga dengan perilaku remaja puteri dalam menghadapi menarche. Selanjutnya  diperoleh  nilai  OR  = 15,901 Tabel 4 Tabulasi Silang Peran Teman Sebaya dan Perilaku Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMP Negeri 1 Deli Tua Tahun 2015 Peran Teman Sebaya Perilaku Remaja Puteri Total p- value OR 95%CI Buruk Baik n % N % N % Buruk 34 37 15 16 49 53 0,045 2,3,75 1,012 – 5,569 Baik 21 23 22 24 43 47 Jumlah 55 60 37 40 92 100 Dari  table  4  hasil  analisa faktor-faktor yang berhubungan
dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1  Deli  Tua  diketahui  bahwa  diantara 53% remaja puteri dengan peran teman sebaya  buruk    terdapat  37%  yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik  diperoleh  16%.  Kemudian  dari 47%  remaja  puteri  yang  baik  peran tebayanya diperoleh 23% yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik di peroleh 24%.
Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p-value 0,045  (p<0,05)  yang menunjukkan  ada  hubungan  peran teman  sebaya  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghadapi  menarche. Selanjutnya diperoleh nilai OR = 2,375
Dukungan Keluarga Perilaku Remaja Puteri Total p- value OR 95%CI Buruk Baik n % N % n % Kurang didukung 46 50 9 10 55 60 0,000 15,901 5,640 – 44,832 Didukung 9 10 28 30 37 40 Jumlah 55 60 37 40 92 100
Tabel 5 Tabulasi Silang Media Internet dan Perilaku Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche Di SMP Negeri 1 Deli Tua Tahun 2015 Media Internet Perilaku Remaja Puteri Total p- value OR 95%CI Buruk Baik n % N % n % Kurang 52 57 27 29 79 86 0,004 6,420 1,629 – 25,30 Baik 3 3 10 11 13 34 Jumlah 55 60 37 40 92 100 Dari  table  5  hasil  analisa faktor-faktor yang berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negeri 1  Deli  Tua  diketahui  bahwa  diantara
86%  remaja  puteri  yang  peran  media internet  kurang    terdapat  57%  yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik  diperoleh  29%.  Kemudian  dari 34%  remaja  puteri  yang  baik  peran
media  internet  diperoleh  3%  yang memiliki perilaku buruk dalam menghadapi  menarche  dan  perilaku baik di peroleh 11%.
Hasil  uji  statistik  diperoleh nilai p-value 0,004  (p<0,05)  yang menunjukkan  ada  hubungan  peran teman  sebaya  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghadapi  menarche. Selanjutnya diperoleh nilai OR = 6,420

## Analisa Multivariat
Tabel 6 Pemodelan Multivariat No Variabel Model 1 Model 2 Model 3 Model 4 p- value OR p- value OR p- value OR p- value OR 1 Pengetahuan 0,478 0,715  0,286  0,644  0,086  0,534  0,006 0,40 2 Sikap 0,643 0,810 - - - - - - 3 Dukungan keluarga 0,002 4,279  0,002  4,122  0,003  3,423  0,001 1 2,48 4 Peran teman sebaya 0,223 0,607  0,170  0,580  0,099  0,530 - - 5 Media internet 0,362 0,557  0,336  0,542 - - - - Dari  table  6  pada  pemodelan dapat  diketahui  variable  yang  paling dominan adalah dukungan keluarga.
PEMBAHASAN Hubungan Pengetahuan Dengan Perilaku Remaja Puteri Dalam
Menghadapi Menarche.
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  nilai  p-value  0,029  (p<0,05) menunjukkan  ada  hubungan  pengetahuan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negri  1 Deli  Tua.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Leliana (2010) tentang hubungan pengetahuan terhadap kesiapan
mengahadapi menarche yang  menyatakan ada  hubungan  positif  dan  signifikan  antara pengetahuan  terhadap  kesiapan  remaja putri. Semakin baik pengetahuan seseorang,  maka  semakin  siap  seseorang menghadapi menarche .
Menurut  Astana  Remaja  putri  yang kurang pengetahuan dan informasi mengenai
menstruasi mengatakan menarche merupakan  pengalaman  yang sangat  buruk  dan  membuat  remaja  putri panik,  takut,  traumatis  dan  malu.  Berbagai macam  kondisi  tersebut  menunjukkan bahwa  banyak  remaja  putri  yang  kurang mempunyai  kesiapan  dalam  menghadapi menarche,  karena  mereka  tidak  memiliki pengetahuan dan pemahaman untuk mempersiapkan  dirinya  masing-masing (Ayu putu, 2013).
Dengan  demikian,  hasil  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan menarche berhubungan  dengan  perilaku seseorang dalam menghadapi menarche.
Hubungan Sikap Dengan Perilaku Remaja  Puteri  Dalam  Menghadapi Menarche
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  nilai p-value 0,012  (p<0,05) menunjukkan  ada  hubungan  sikap  dengan perilaku  remaja  puteri  dalam  menghadapi
menarche di SMP Negri 1 Deli Tua. Hal ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  Ninawati tahun  2006  tentang  hubungan  antara  sikap terhadap menstruasi dan kecemasan terhadap menarche terdapat hubungan yang signifikan antara sikap terhadap menstruasi dan  kecemasan  terhadap  menarche  dengan besarnya korelasi adalah –  0.671. Hubungan ini menunjukkan semakin positif  sikap  terhadap  menstruasi  maka semakin  rendah  kecemasan  menghadapi menarche.
Hasil  ini  juga  sesuai  dengan penelitian  Suryati  tahun  2012  terdapat hubungan yang signifikan antara sikap dan perilaku  kebersihan  pada  saat  menstruasi dengan nilai p-value 0,002 (p<0,05) Sikap terhadap menstruasi mempengaruhi pengalaman pribadi seorang anak perempuan terhadap menstruasi dan dapat merefleksikan bagaimana  perasaan  menjadi  seorang wanita  pada  umumnya.  Kadang  kala terjadi,  sikap  terhadap  menarche  sangatlah negative  dikarenakan  anak  perempuan lebih  sering  melihat  menstruasi  sebagai suatu  kutukan  atau  keadaan  biologis  yang tidak  menyenangkan  daripada  melihat menstruasi  sebagai  suatu  fungsi  fisiologis yang  normal,  yang  berkaitan  dengan kewanitaan dan kesuburan. (Byer,
Shainberg & Galliano, 1999)
Gunn  dan  Peterson  menyatakan bahwa  remaja  putrid  yang  memiliki  sikap negative terhadap menstruasi akan mengalami  depresi  dan  ketidaknyamanan pada  siklus  menstuasi  mereka.  Remaja putrid dengan sikap positif mengenai peran gender  dan  seksualitas  lebih  sedikit mengalami sakit saat menstruasi dibandingkan  dengan  remaja  putri  yang memiliki sikap negative terhadap menstruasi. (Paludi, 2002)
Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dengan Perilaku Remaja Puteri Dalam Menghadapi Menarche
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  nilai p-value 0,000  (p<0,05) menunjukkan  ada  hubungan  dukungan keluarga  dengan  perilaku  remaja  puteri dalam  menghadapi  menarche  di  SMP
Negri  1  Deli  Tua.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian Yuliana tahun 2013 memperlihatkan bahwa ada hubungan yang bermakna  (signifikan)  antara  dukungan keluarga  dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche dengan nilaisignifikansi lebihkecildari 5%
(p=0.001<0.05).
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh hasil penelitian Ezra Ebenezer Soleman (2003) yang menunjukkan bahwa informasi tentang menstruasi sebagian besar diperoleh  dari  ibu  dan  saudara.  Apabila peristiwa menstruasi tidak disertai dengan pemberian  informasi-informasi  yang  jelas, dan  benar  akan  mengakibatkan  rasa ketakutan,kecemasan  dan  konflik  batin. Pengaruh dari informasi tentang menstruasi yang benar dapat menyingkirkan mitosmitos  dan  informasi  yang  salah tentang menstruasi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang  dilakukan  Wulandari (2008),  peran  orang  tua  mempunyai pengaruh  dengan  persepsi  remaja  putri tentang  menarche,  peran  orang  tua  yang baik  dalam  pemahaman  menstruasi  dan permasalahannya cenderung akan memberikan  persepsi  remaja  putri  yang baik tentang menarche dibandingkan peran orang tua yang kurang baik.
Hasil  penelitian  Puspadewi  tahun 2013  tentang  hubungan  peran  orang  tua dalam  pendidikan  kesehatan  reproduksi remaja dengan kesiapan remaja menghadapi menarche menunjukkan bahwa  24,3%  siswi  yang  mendapatkan
peran  yang  baik  dari  orang  tua  dalam pendidikan kesehatan
reproduksi mempunyai  kesiapan  yang  cukup  dalam menghadapi  menarche.  15,7%  siswi  yang kurang  mendapatkan  peran  dari  orang  tua menunjukkan  bahwa  mereka  kurang  siap dalam  menghadapi  menarche.  Sehingga dapat  dilihat  bahwa  peran  orang  tua berhubungan  dengan  kesiapan  seorang remaja dalam menghadapi menarche.
Orang  tua  secara  lebih  dini  harus memberikan  penjelasan  tentang menarche pada  anak  perempuannya,  agar  anak  lebih mengerti  dan  siap  dalam  menghadapi menarche (Muriyana (2008).
Umumnya  anak  perempuan  akan memberi  tahu  ibunya  saat  menstruasi pertama  kali  (Santrock,  2003).  Sayangnya tidak  semua  ibu  memberikan  informasi yang  memadai  kepada  putrinya.  Sebagian ibu  enggan  membicarakan  secara  terbuka sampai  remaja  mengalami  menstruasi pertama  ( menarche ).  Kondisi  ini  akan menimbulkan kecemasan pada anak, bahkan  sering  tumbuh  keyakinan  bahwa mentruasi  pertama  ( menarche )  adalah sesuatuyang  tidak  menyenangkan  atau serius.  Akibatnya,  anak  mengembangkan sikap  negatif  terhadap  menstruasi  pertama ( menarche ) dan melihatnya sebagai penyakit (Llewellyn-Jones, 2005).
Dukungan sosial yang diberikan ibu terhadap  kecemasan  remaja  putri  dalam menghadapi menarche dapat  memberikan keuntungan  emosional  dan  berpengaruh terhadap tingkah laku penerimanya. Dalam hal  ini  orang  yang  merasa  memperoleh dukungan  sosial,  emosional  merasa  lega karena  diperhatikan,  mendapat  saran  atau kesan  yang  menyenangkan  pada  dirinya. Pendapat  senada  dikemukakan  juga  oleh Sarason  dalam  Kuntjoro  (2002)  yang mengatakan bahwa dukungan sosial adalah keberadaan,  kesediaan,  kepedulian  dari orang-orang yang dapat diandalkan, menghargai dan menyayangi kita.
Orang  tua  terutama  ibu  dapat berperan aktif dalam memberikan informasi dan pengetahuan tentang perkembangan  masa  remaja,  karena  ini merupakan hal  yang awal bagi remaja. Ibu dapat  memberikan  penjelasan  perawatan dan  kebersihan  kesehatan  agar  remaja mengerti  apa  yang  dilakukan  jika  remaja putri  sedang  mengalami  haid  harus menjaga  kebersihan,  seperti  mengganti pembalut  karena  kebersihan  organ-organ seksual  atau  reproduksi,  merupakan  awal dari  usaha  menjaga  kesehatan  reproduksi (Nasution,  2011).  Hendaknya  setiap  orang tua  yang  memiliki  anak  wanita  membekali anaknya dengan pendidikan tentang menarche agar  mereka  tidak  kaget  saat siklus menstruasi itu tiba (Winaris, 2010).
Hubungan Peran Teman Sebaya Dengan Perilaku Remaja Puteri Dalam Menghadapi Menarche
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  nilai p-value 0,045  (p<0,05) menunjukkan  ada  hubungan  peran  teman sebaya  dengan  perilaku  remaja  puteri dalam  menghadapi  menarche  di  SMP Negri 1 Deli Tua.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Cristina  tahun  2014  tentang  hubungan peran  teman  sebaya  dengan  kecemasan remaja putri pada masa pubertas menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  peran  teman  sebaya dengan kecemasan remaja putri pada masa pubertas  dalam  menghadapi  perubahan fisik.
Menurut Santrock (2007)
mengatakan    bahwa  peran  terpenting  dari teman  sebaya  adalah  :  a.  Sebagai  sumber informasi mengenai dunia di luar keluarga. b.  Sumber  kognitif,  untuk  pemecahan masalah  dan  perolehan  pengetahuan.  c. Sumber  emosional,  untuk  mengungkapkan ekspresi dan identitas diri.
Melalui  interaksi  dengan  teman- teman  sebaya,  anak-anak  dan  remaja mempelajari  modus  relasi  yang  timbal- balik  secara  simetris.  Bagi  beberapa remaja, pengalaman ditolak atau diabaikan dapat  membuat  mereka  merasa  kesepian dan  bersikap  bermusuhan.  Dari    uraian tersebut  maka  dapat  diketahui  bahwa teman  sebaya  sebagai  lingkungan  sosial bagi  remaja  mempunyai  peranan  yang cukup penting bagi perkembangan kepribadiannya. Teman sebaya memberikan  sebuah  dunia  tempat  para remaja melakukan sosialisasi dalam suasana  yang  mereka  ciptakan  sendiri (Piaget  dan  Sullivan  dalam  Santrock, 2007).
Hubungan  Media Internet  Dengan Perilaku Remaja Puteri Dalam Menghadapi
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  nilai p-value 0,004  (p<0,05) menunjukkan  ada  hubungan  peran  media internet  dengan  perilaku  remaja  puteri dalam  menghadapi  menarche  di  SMP Negri 1 Deli Tua.
Bagi  kalangan  remaja  Indonesia, khususnya  remaja  tingkat  SMP  (Sekolah Menengah  Pertama)  dan  SMA  (Sekolah Menengah  Atas),  internet  sudah  tentu bukanlah hal yang asing lagi, terutama bagi remaja  di  perkotaan.  Terlihat  dari  survei terbaru yang diadakan oleh Spire Research &  Consulting yang  bekerja  sama  dengan Majalah  Marketing  (2008)  mengenai  tren dan  kesukaan  remaja  Indonesia  terhadap berbagai jenis kategori, salah satu kategorinya  adalah  media,  ditemukan bahwa  para  remaja  sudah  mengerti  dan menggunakan  internet  dalam  kegiatan sehari-hari.
Penelitian  yang  dilakukan  Astutik tahun  2009  tentang  perilaku  penggunaan internet  pada  kalangan  remaja  ditemukan
kalangan remaja di perkotaan menggunakan  internet  untuk  untuk  empat dimensi  kepentingan,  yaitu  informasi (information  utility ),  aktivitas  kesenangan
(leisure/fun activities ), komunikasi (communication), dan
transaksi (transactions ).  Meskipun  dari  keempat kepentingan  penggunaan  internet  tersebut aktivitas-aktivitas  internet  yang  dilakukan kalangan remaja di perkotaan lebih banyak ditujukan  untuk  aktivitas  kesenangan (leisure/fun activities )  dari  pada  untuk kepentingan  lainnya,  namun  aktivitas internet  yang  paling  banyak  dilakukan mereka  adalah  mencari  sumber  atau  bahan terkait dengan tugas atau pelajaran.
Faktor  –  Faktor  Paling  Dominan Berhubungan  Dengan  Perilaku  Remaja Puteri Dalam Menghadapi Menarche
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data diperoleh  variable  yang  paling  dominan berhubungan  dengan  perilaku  remaja  puteri dalam  menghadapi  menarche  di  SMP Negeri 1 Deli Tua adalah variabel dukungan keluarga ( p-value 0,011).
Menurut  Sarason  (1983)  dalam Zainudin  (2002).  Dukungan  keluarga adalah  keberatan,  kesedihan,  kepedulian dari  orang-orang  yang  dapat  diandalkan, menghargai dan menyayangi kita.
Orang  tua  secara  lebih  dini  harus memberikan  penjelasan  tentang menarche pada  anak  perempuannya,  agar  anak  lebih mengerti  dan  siap  dalam  menghadapi menarche (Muriyana (2008).
Umumnya  anak  perempuan  akan memberi  tahu  ibunya  saat  menstruasi pertama  kali  (Santrock,  2003).  Sayangnya tidak  semua  ibu  memberikan  informasi yang  memadai  kepada  putrinya.  Sebagian ibu  enggan  membicarakan  secara  terbuka sampai  remaja  mengalami  menstruasi pertama  ( menarche ).  Kondisi  ini  akan menimbulkan kecemasan pada anak,
bahkan  sering  tumbuh  keyakinan  bahwa mentruasi  pertama  ( menarche )  adalah sesuatuyang  tidak  menyenangkan  atau serius.  Akibatnya,  anak  mengembangkan sikap  negatif  terhadap  menstruasi  pertama ( menarche ) dan melihatnya sebagai penyakit (Llewellyn-Jones, 2005).
Dukungan sosial yang diberikan ibu terhadap  kecemasan  remaja  putri  dalam menghadapi menarche dapat  memberikan keuntungan  emosional  dan  berpengaruh terhadap tingkah laku penerimanya. Dalam hal  ini  orang  yang  merasa  memperoleh dukungan  sosial,  emosional  merasa  lega karena  diperhatikan,  mendapat  saran  atau kesan yang menyenangkan pada dirinya.
Orang  tua  terutama  ibu  dapat berperan aktif dalam memberikan informasi dan pengetahuan tentang perkembangan  masa  remaja,  karena  ini merupakan hal  yang awal bagi remaja. Ibu dapat  memberikan  penjelasan  perawatan dan  kebersihan  kesehatan  agar  remaja mengerti  apa  yang  dilakukan  jika  remaja putri  sedang  mengalami  haid  harus menjaga  kebersihan,  seperti  mengganti pembalut  karena  kebersihan  organ-organ seksual  atau  reproduksi,  merupakan  awal dari  usaha  menjaga  kesehatan  reproduksi (Nasution,  2011).  Hendaknya  setiap  orang tua  yang  memiliki  anak  wanita  membekali anaknya dengan pendidikan tentang menarche agar  mereka  tidak  kaget  saat siklus menstruasi itu tiba (Winaris, 2010).

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Ada  hubungan  pengetahuan  dengan perilaku remaja puteri dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negri  1 Deli  Tua  Tahun  2015  dengan              p- value 0,029
2. Ada  hubungan  sikap  dengan  perilaku remaja puteri dalam menghadapi
menarche  di  SMP  Negri  1  Deli  Tua Tahun 2015 dengan p-value 0,012
3. Ada  hubungan  dukungan  keluarga dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negri  1 Deli  Tua  Tahun  2015  dengan              p- value 0,000
4. Ada  hubungan  teman  sebaya  dengan perilaku remaja puteri dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negri  1
Deli  Tua  Tahun  2015  dengan              p- value 0,045
5. Ada  hubungan  media  internet  dengan perilaku remaja puteri dalam menghadapi  menarche  di  SMP  Negri  1 Deli  Tua  Tahun  2015  dengan              p- value 0,004
6. Faktor yang paling dominan berhubungan  dengan  perilaku  remaja puteri  dalam  menghadapi  menarche  di SMP  Negri  1  Deli  Tua    Tahun  2015 adalah dan dukungan keluarga.

## Saran
Dari hasil penelitian yang
diperoleh,  terdapat  beberapa  saran  yang diuraikan sebagai berikut :
1. Bagi institusi pendidikan Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa banyak faktor yang berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi  menarche  sehingga  untuk itu  pihak  pendidikan  dapat  memberikan materi  tambahan  berupa  informasi  yg dibutuhkan tentang kesehatan reproduksi khususnya tentang menarche
2. Bagi Remaja Puteri Agar  dapat  lebih  memahami  dan mendapatkan  informasi  yang  jelas tentang  menstruasi  sehingga  remaja tidak  perlu  merasa  takut  atau  khawatir untuk  menghadapi  menstruasi  dan perawatannya sehingga dapat memotivasi  diri  menjadi  remaja  yang sehat khususnya dalam kesehatan
reproduksi
3. Bagi Pelayanan Kesehatan Melihat pentingnya kesehatan reproduksi pada remaja putri khususnya mengenai menarche, maka pihak pelayanan  kesehatan  dapat  melakukan penyuluhan-penyuluhan ke sekolah- sekolah  terutama  bagi  para  remaja  yg belum  mengalami  menarche  sehingga mereka dapat mengetahui dan memahami  yang  berkaitan  dengan menarche.  Khususnya  untuk  BKKBN agar  tetap  menggerakkan  PIK-KRR tetap aktif.
4. Bagi Keluarga/Orang Tua Dari  hasil  penelitian  bahwa  fator  yang paling  dominan  yang  berhubungan dengan  perilaku  remaja  puteri  dalam menghadapi menarche adalah dukungan keluarga.  Keluarga  terutama  orang  tua agar  lebih  memperhatikan  puterinya yang  menginjak  remaja.  Memberikan dukungan  social  dalam  mempersiapkan masa  pubertas  sehingga  akan  diperoleh remaja dengan kesehatan repduksi  yang baik.
5. Bagi Peneliti Selanjutnya Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya untuk  dapat  lebih  mengembangkan penelitian  khususnya  yang  berkaitan dengan kesehatan reproduksi remaja.

## DAFTAR PUSTAKA
Addy,  (2009). Gambaran  Pengetahuan Remaja  Putri  Tentang  Menarche .
Jakarta : PT. Raja Grafindo Persada. Aulia,  (2009). Kupas  Tuntas  Menstruasi Dari  A  Sampai  Z, Yogyakarta: Millestone.
Azwar,  S.    (2007). Metode  Penelitian .
Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
Darvill,  W.    Dkk.    (2003). The  Puberty Book  panduan  untuk  remaja. Jakarta  : PT. Gramadia Pustaka Utama.
Daryanto. (2007). Memahami kerja internet . Bandung: Yrama Widya
Depkes.  (2012). Pengertian  Remaja  Pada Masa Perkembangan . Jakarta : Depkes. Egemen. (2005). Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya. Jakarta: Sagung Seto.
Ezra,  E.  S.  Dkk,  (2003). Konstitusional Psikologis  Remaja  Putri  Yang  telah Mengalami Menarche Di SLTP Negeri 1  Ogan  Ilir .  Fakultas  Kedokteran Universitas Sriwijaya.
Gunarsa,  S.  (2003). Psikologi  remaja .
Jakarta : Gunung Mulia.
Hurlock, E. B. 1999. Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan Sepanjang Kehidupan,
Jakarta:
Erlangga.
Kurniawan, S.T. (2009). Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Tingkat Kecemasan dalam Menghadapi Menarche pada Siswi SD Negeri 1 Gayam Kabupaten Sukaharjo. Skripsi (tidak diterbitkan). Surakarta: Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Lestari & Purwandari. (2002). Kemampuan Komunikasi Ibu-Anak tentang Seksualitas Ditinjau dari Tingkat Pengetahuan Ibu. Jurnal Indigenous, Vol 6, No 1. h. 32-39 . Surakarta:
Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta. Llewellyn. (2005). Setiap Wanita . Jakarta:
Delapratasa Manuaba. (2001). Kapita Selekta Penatalaksanaan Rutin Obstetri
Ginekologi dan KB . Jakarta: EGC Mochtar. (1998). Sinopsis Obsetetri .
Jakarta: Erlangga
Mubarak.  W.  I.  Chayatin,  N.  Rozhikin,  K
& supriadi. (2007). Promosi Kesehatan. Yogyakarta : Graha Ilmu
Mulyati,  2007. Hubungan  pengetahuan Mengenai Menstruasi Terhadap Kesiapan Remaja Putri Usia Pubertas
Di  SMP  Negri  3  Medan  Dalam Menghadapi Menarche.
Notoatmojo. (2007). Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya . Jakarta: PTRireka Cipta Nurngaini,  S.    (2003). Kesiapan  Remaja Putri Sekolah Dasar dalam Menghadapi  Menarche  Dini  Studi Kualitatif  Pada  Siswa  SD  Islam  AL Azhar  14  Semarang. Undergraduate thesis, Diponegoro University. Rosdakarya Offset.
Nursalam. (2008). Konsep dan Penerapan Metodologi Pendidikan Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salenba Medika Pinem. (2009). Kesehatan Reproduksi dan Kontrasepsi . Jakarta. EGC Santrock,  J.    (2003).    Adolescence
Perkembangan Remaja, Jakarta: Erlangga.
Sarwono. (2003). Psikologi Remaja . Jakarta: PT. Raja Gravido Persada Sastroasmoro. (2008). Dasar-Dasar Metodologi Penelitian Klinis . Jakarta: CV. Sagung Seto
Soetijiningsih.  (2004). Tumbuh  Kembang Remaja dan Permasalahannya .
Jakarta:  Sagung  Seto.  Universitas Islam Indonesia.
Utami, S. (2008). Hubungan Antara Dukungan Sosial Dengan Kecemasan Widyastuti,  Y., et.al ,  (2009), Kesehatan Reproduksi .  Jakarta : Fitramaya. Yusuf, S.H. (2004). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja. Bandung :