EFEK PEMBERIAN KULIT BUAH NAGA MERAH (Hylocereus polyrhizu) TERHADAP PERUBAHAN KADAR TRIGLISERIDA TIKUS PUTIH
(Rattus norvegicus) JANTAN YANG DIBERIKAN DIET TINGGI LEMAK
EFFECT OF RED PITAHAYA (HYLOCEREUS POLYRHIZIU) ON TRIGLYSERIDES OF MALE WHITE RATS (RATTUS NORVEGICUS)

## THAT GIVEN HIGHT FAT DIET
1 Wiwik Werdiningsih, 1 Suhartati
1 Biokimia,IIK Bhakti Wiyata Kediri Info Artikel Abstrak Sejarah Artikel : Latar  Belakang  :  Dislipidemia  merupakan  abnormalitas  profil  lipid  dalam serum, salah satunya adalah peningkatan kadar trigliserida serum. Kulit buah naga merah ( Hylocereus  polyrhizus ) mengandung  flavonoid,  tanin,  alakaloid  steroid dan vitamin C dapat digunakan untuk memperbaiki profil lipid pada dislipidemia. Tujuan:  Membuktikan  bahwa  pemberian  kulit  buah  naga  merah  dapat memperbaiki  trigliserida.  Metode:  Jenis  penelitian  ini  eksperimental  murni, dengan  menggunakan  rancangan  random  post  test  only  control  grup desaign.menggunakan  hewan  coba  sebanyak  30  ekor  tikus  putih  jantan  galur wistar.  Pengukuran  kadar  trigliserida  dengan  metode  GPO-PAP.  Data  dianalisis secara statistik dengan  uji One Way Anova. Hasil: Rerata trigliserida hewan  coba yang mendapat diet tinggi lemak dan freeze dried kulit buah naga merah selama 4 minggu  mengalami  penurunan  rerata  sebesar  13,50  mg/dl  (dosis 0,72  g/200  g) , 20,00 mg/dl(dosisi 1,08 g/200 g) dan 23,00 mg/dl (dosis 1,44 g/200 g) . Pada uji varian  Anova  memperlihatkan  bahwa  kadar  trigliserida  berbeda  secara  signifikan antar kelompok (p > 0,05). Kesimpulan: penelitian menunjukkan bahwa kulit buah naga merah dosis 1.44 gram dapat digunakan untuk menurunkan kadar trigliserida pada  tikus  jantan  dyslipidemia.Saran:Penelitian  selanjutnya  dapat  dimungkinkan untuk memperbaiki profil lipid yang lain seperti kolesterol.
Diterima 24 Agustus
2019 Disetujui 05 Desember 2019
Dipublikasikan 16 Desember 2019

## Kata Kunci:
Dislipidemia, Kulit buah naga, Trigliserida, Keywords:
Dyslipidemia,peel of red draggon fruit, triglycerides

## Abstract
Background:  Dyslipidemia  is  an  abnormal  lipid  profile  in  serum,  one  of which  is  an  increase  in  serum  triglyceride  levels.  Peel  of  Red  dragon  fruit (Hylocereus  polyrhizus)  containing  flavonoids,  tannins,  steroid  alacaloid  and vitamin  C  can  be  used  to  improve  the  lipid  profile  in  dyslipidemia.  Objective: To  prove  that  administration  of  red  dragon  fruit  peel  can  improve  the  lipid profile  is  triglycerides.  who  were  given  a  high-fat  diet.  Method:  This  type  of research  is  purely  experimental,  using  a  random  post  test  only  control  design group.  Using  30  experimental  male  wistar  strain  rats.  Measurement  of triglyceride  levels  by  the  GPO-PAP  method.  Data  were  analyzed  statistically with the One Way Anova test. Results: The average triglyceride of experimental animals which received a high-fat diet and freeze dried red dragon fruit peel for 4 weeks decreased by a mean of 13.50 mg / dl (dose 0.72 g / 200 g), 20.00 mg / dl  (dosage)  1.08  g  /  200  g)  and  23.00  mg  /  dl  (dose  1.44  g  /  200  g).  Anova variance  test  showed  that  triglyceride  levels  differed  significantly  between groups (p> 0.05).
Wiwik Werdiningsih | Efek Pemberian Kulit Buah ….. Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 2 Tahun 2019

## PENDAHULUAN
Penyakit  jantung  koroner  (PJK)  merupakan  penyebab  nomor  satu  kematian akibat  penyakit  tidak  menular  di  dunia.  PJK  menyebabkan  74.000  kematian  setiap tahun, yang berarti 200 orang setiap hari meninggal akibat penyakit ini (Mozaffarian et al, 2016). Dislipidemia merupakan spektrum luas dari abnormalitas lipid dalam serum, mencakup peningkatan kadar kolesterol total, kolesterol low-density lipoprotein (LDL) dan kadar trigliserida serta penurunan kadar kolesterol  high-density lipoprotein  (HDL) (Galema  and  Lennop,  2015).  Prinsip  utama  penatalaksanaan dislipidemia  dengan melakukan  diet  rendah  kalori,  kurangi  alkohol,  berhenti  merokok  dan  mengatur  pola  hidup. Berdasarkan  penelitian-penelitian  yang  ada,  terapi  herbal  dari  berbagai  tanaman  telah dilaporkan  efektif  dalam  pengobatan  dislipidemia  (Shin et  al  , 2015).  Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh Kingsley et al. (2017), baik dosis rendah maupun tinggi dari  ekstrak  metanol Glycine  max (kacang  kedelai)  menunjukkan  penurunan  yang signifikan  pada  konsentrasi  kolesterol  total,  trigliserida,  dan  kolesterol  LDL,  serta meningkatan kolesterol HDL.
Ekstrak kulit buah naga merah memiliki kandungan antioksidan berupa vitamin C,  flavonoid,tanin,alkaloid,  steroid,  dan  saponin  berdasaran  hasil  pengujian  fitokimia dan  FTIR  (Ilham,  Evi  dkk,  2016).  Antioksidan  yang  terdapat  di  kulit  buah  naga diantaranya  polifenol  dan  flavonoid.  Kulit  buah  naga  memiliki  kadartotal  fenol  yang lebih tinggi dibandingkan dengan daging buah naga merah. Total fenol pada kulit buah naga  merah  sebesar  28,16  mg/100g  sedangkan  daging  buah  naga  merah  sebesar  19,72 mg/100g. Polifenol terbukti dapat menurunkan kadar kolesterol dalam  tubuh. Polifenol diketahui  dapat  membantu  mencegah  peroksidasi  lipid  dan  oksidasi  LDL,  sehingga mengurangi risiko terkait penyakit jantung (Angga dkk, 2016). Berdasarkan uraian diatas maka  perlu  dilakukan  penelitian  efek  pemberian  kulit  buah  naga  merah  dalam  memperbaiki profil lipid trigliserida pada tikus putih jantan yang diberi diet tinggi lemak. Hasil penelitian ini akan dapat diketahui pengaruh kulit buah naga merah terhadap perbaikan profil lipid trigliserida pada dislipidemia

## METODE PENELITIAN
Rancangan  penelitian  ini  menggunakan  acak  lengkap  ( randomized  post  test  only  control group  design ).  Metode  penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimental  yang  dipilih  untuk mengendalikan  variabel  luar  sehingga  akibat  perubahan  yang  terjadi  sepenuhnya  karena pengaruh  perlakuan.  Pengambilan  sampel  tikus  putih  jantan  galur  wistar  ( Rattus  norvegicus) pada usia dewasa usia 3-3,5 bulan. Berat badan tikus antara 180-200 gram dengan kondisi tikus sehat ditujukan untuk mendapatkan hasil pembentukan profil lipid darah  yang normal. Sampel diseleksi  dengan  cara  sejumlah  hewan  coba  dipilih  sebanyak  30  ekor  tikus  putih  yang memenuhi  syarat  seperti  berat  badan,  jenis  kelamin,  umur,  dan  sehat.  Seleksi  sampel  pada penelitian ini dilakukan agar memperoleh hewan coba yang homogen.
Pembagian kelompok hewan coba dibagi menjadi lima kelompok secara acak lengkap yaitu (K0)  kelompok  kontrol  negatif,  (K1)  kelompok  kontrol  positif,  (K2,  K3  ,  K4)  kelompok
Wiwik Werdiningsih | Efek Pemberian Kulit Buah ….. Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 2 Tahun 2019
perlakuan  diet  tinggi  lemak  selama  14  hari,  (P0)  Perlakuan  dengan  pakan  standar,  (P1) Perlakuan diet tinggi lemak, (P2) Perlakuan dengan diet tinggi lemak dan  kulit buah naga 0,72 g/200 g, (P3) Perlakuan dengan diet tinggi lemak dan kulit buah naga 1,08 g/200 g, (P4) Perlakuan dengan diet tinggi lemak dan kulit buah naga 1,44 g/200 g, (O 0 s/d O 4 ) Pengamatan post test . Pemeriksaan profil lipid trigliserida dilaksanakan pada hari ke-50. Pengukuran  kadar trigliserida  dengan  metode  GPO-PAP . Data  dianalisis  secara  statistik  dengan  uji One  Way Anova.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1. Hasil rerata profil lipid setelah diberi perlakuan Variabel Mean ± std deviasi (mg/dl) Trigliserida K0 56.33±2.06 K1 67.67±1.86 K2 66.33±1.03 K3 66.00±2.09 K4 65.67±.1.63
Rerata kadar trigliserida yang paling tinggi pada kelompok K1 dengan nilai rerata 67.67 mg/dl,  sedangkan  nilai  terendah  pada  kelompok  diet  standar  (K0)  56.33  mg/dl  dan  menurun pada  kelompok  K2,  K3  dan  K4  yaitu K2=66.33  mg/dl,  k3=66.00  mg/dl  dan  K4=65.67  mg/dl. Namun pada kelompok K4 memiliki kadar trigliserida lebih tinggi dari kelompok K0.
Tabel 2 . Uji Kolmogorov sminov Trigliserida Kelompok Kolmogorov-Smirnov Statistic df P Trigliserida K0 0.204 6 0.200 K1 0.238 6 0.225 K2 0.293 6 0.208 K3 0.183 6 0.206 K4 0.212 6 0.205
Hasil uji Kolmogorov sminov didapatkan p > 0.05 berarti kadar trigliserida pada semua kelompok memiliki distribusi normal.
Tabel 3. Uji levene test Trigliserida
Variabel df1 df2 p Keterangan Trigliserida 4 25 0.470 Homogen
Hasil  Uji levene test  didapatkan  kadar  trigliserida  pada  semua  kelompok  adalah homogen karena p > α., yaitu p = 0.470.
Wiwik Werdiningsih | Efek Pemberian Kulit Buah ….. Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 2 Tahun 2019
Tabel 4. Analisis Data Uji Anova Variabel Value Df Mean Square     F p Keterangan Trigliserida 501.867 4 125.467 39.538 0.032  Signifikan
Hasil  analisis  uji  Anova  diperoleh  p  <  α,  yaitu  sebesar  0.032,  sehingga  terdapat perbedaan signifikan nilai kadar trigliserida antar 5 kelompok perlakuan (K0, K1, K2, K3 dan K4).
Tabel 5 Analisi Data Uji LSD Kelompok Kelompok Mean Difference Std. Error P K0 K1 -11.33333 1.04563 0.025 K2 -10.00000 1.04563 0.000 K3 -9.66667 1.04563 0.030 K4 -5.66667 1.04563 0.000 K1 K0 11.33333 1.04563 0.025 K2 1.33333 1.04563 0.214 K3 1.66667 1.04563 0.124 K4 5.66667 1.04563 0.017 K2 K0 10.00000 1.04563 0.000 K1 -1.33333 1.04563 0.214 K3 .33333 1.04563 0.753 K4 4.33333 1.04563 0.000 K3 K0 9.66667 1.04563 0.030 K1 -1.66667 1.04563 0.124 K2 -.33333 1.04563 0.753 K4 4.00000 1.04563 0.001 K4 K0 5.66667 1.04563 0.000 K1 -5.66667 1.04563 0.017 K2 -4.33333 1.04563 0.000 K3 -4.00000 1.04563 0.001
Hasil  uji  LSD  dari  tabel  diatas  diketahui  nilai  yang  dihasilkan  dari  perbandingan kelompok K1 dengan K2, K3 diperoleh p > 0.05  artinya tidak berbeda signifikan. Perbandingan antara  kelompok  K1  dengan  K4  diperoleh  p  <  0.05  artinya  berbeda  signifikan.    Perbandingan antara  kelompok  K2  dengan  K3  diperoleh  p  >  0.05  artinya  tidak  berbeda  signifikan. Perbandingan  antara  kelompok  K4  dengan  K2,  K3  diperoleh  p  >  0.05  artinya  berdeda signifikan.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  ini  diperoleh  rerata  trigliserida  kelompok  hewan  coba  yang  mendapat perlakuan  diet  tinggi  lemak  dan freeze  dried kulit  buah  naga  merah  selama  4  minggu mengalami  penurunan  rerata  sebesar  13,50  mg/dl  mg/dl  (K2),  20,00  mg/dl  (K3)  dan  23,00 mg/dl  (K4),  jika  dibandingkan  dengan  kelompok  yang  mendapat  diet  tinggi  lemak  (tabel  1). Pada uji varian Anova memperlihatkan bahwa kadar trigliserida berbeda secara signifikan antar kelompok (p > 0,05).
Wiwik Werdiningsih | Efek Pemberian Kulit Buah ….. Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 2 Tahun 2019
Hasil  uji  LSD  dari  perbandingan  kelompok  K1  dengan  K2,  K3  diperoleh  p  >  0.05 artinya  tidak  berbeda  signifikan  sehingga  K2,K3  tidak  dapat  menurunkan  kadar  trigliserida secara  signifikan.  Perbandingan  antara  K1  dengan  K4  diperoleh  p  <  0.05  artinya  berbeda signifikan  sehingga  K4  dapat  menurunkan  kadar  trigliserida  secara  signifikan.  Perbandingan antara K2 dengan K3 diperoleh p > 0.05 artinya tidak berbeda signifikan sehingga K4 dengan K2,  K3  berdeda  signifikan.  Perbandingan  antara  K4  dengan  K0  diperoleh  p  <  0.05  artinya berbeda  signifikan  sehingga  K4 dapat  menurunkan  kadar trigliserida tapi  masih  diatas  kondisi normal.
Faktor  yang  kemungkinan  dapat  menyebabkan  penurunan  kadar  trigliserida diduga karena kulit buah naga merah mengandung berbagai zat yang dapat menurunkan kadar  kolesterol  darah,  diantaranya  vitamin  C,  flavonoid,tanin,alkaloid,  steroid,  dan saponin  (Ilham,  Evi  dkk,  2016).  Penurunan  kadar  trigliserida  serum  yang  diberi  kulit buah  naga  merah  disebabkan  oleh  kemampuan  kulit  buah  naga  merah  menurunkan proses  sintesis  kolesterol.  Sintesis  kolesterol  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  salah satunya  penurunan  aktivitas  HMG  KoA  reduktase  yang  dapat  menurunkan  sintesis kolesterol.  Proses  biosintesis  kolesterol  dapat  dihambat  oleh  tokotrienol  yang  terdapat pada  kulit  buah  naga  merah,  yaitu  zat  gizi  esensial  anggota  vitamin  E  yang  dapat menghambat  enzim  HMG-KoA  reduktase  yang  mengontrol  jalur  biosintesis  kolesterol dalam  hati,  menghambat  pembentukan  mevalonat  sehingga  pembentukan  kolesterol akan menurun (Murray et al , 2015). PUFA ( Polyunsaturated fatty acids ), terutama asam linoleat  membentuk  asam  lemak  esensial  yang  diperlukan  namun  tidak  disintesis  oleh tubuh manusia. Banyak penelitian membuktikan bahwa konsumsi asam lemak esensial ini  mampu  untuk  melawan  peningkatan  kadar  kolesterol,  khususnya  kadar  LDL. Konsumsi PUFA juga mengurangi risiko terkait penyakit jantung (Choo et al , 2016)

## SIMPULAN
Pemberian kulit buah naga merah menurunkan kadar trigliserida secara signifikan pada dosis 1,44g/200g tikus/hari pada tikus jantan yang diberi diet tinggi lemak tetapi pada dosis 0,72 g dan 1,08 g/200g tikus/hari tidak dapat menurunkan kadar trigliserida pada tikus dislipidemia.

## SARAN
Diharapkan  penelitian  selanjutnya  perlu  dilakukan  penambahan  waktu  penelitian  dan variasi  dosis  agar  dapat  diketahui  berapa  lama  waktu  terapi  dan  dosis  yang  memberikan pengaruh optimal pada tikus dislipidemia.

## REFERENSI
Arsana  PM,  Rosandi  R,  Manaf  A,  Budhiarta  AAG,  Permana  H,  Sucipta  KW,  et  al. 2015. Panduan pengelolaan dislipidemia di Indonesia. Jakarta: PB PERKENI. Choo  JC,  Koh  RY,  Ling  APK.  2016.  Medicinal  properties  of  Pitaya  :  a  review.  Spat DD;6(2):1–8.
Wiwik Werdiningsih | Efek Pemberian Kulit Buah ….. Jurnal Wiyata, Vol. 6 No. 2 Tahun 2019
Galema-Boers JMH, van Lennep JER. 2015. Dyslipidemia testing: Why, for whom and when. Maturitas [Internet]. Elsevier Ireland Ltd;81(4):442–5.
IG Angga P, Martha A, A Syauqy. 2016. Perbedaan Efek Seduhan Kulit dan Jus Buah
Naga  Merah    (Hylocereus  polyrhizus)  Terhadap  Kadar  Trigliserida  Serum Tikus Sprague Dawley Dislipidemia. JKD ; 5(4) .
Kingsley,  U.K.I.,  O.S.  Onwukwe,  E.A.  Chidozie,  C.O.  Oliver,  E.C.  Blessing  and  F.N.
Tochi.  2017.  Anti-  Hyperlipidemic  Effect  of  Crude  Methanolic  Extracts  of Glycine Max (Soy Bean) on High Cholesterol Diet- Fed Albino Rats. J Me d Allied Sci . 7(1): 34-40.
M.Ilham N, Evi Y, Zulfalina. 20016. Identifikasi Kandungan Ekstrak Kulit Buah Naga Merah  Menggunakan  Fourier  Transform  Infrared  (FTIR)  dan  Fitokimia.
JacPS ,  5(1):14-16,
Mozaffarian,  D.,  Benjamin,  E.  J.,  Go,  A.  S.,  et  al.  2016.  Heart  Disease  and  Stroke
Statistic 2016 Update. Circulation, 2016;133:e38-e360.
Murray  R.  ,  Bender  D.,  Botham K.  M,  Kennelly  P.J.  ,  Rodwell  V.,  Weil  P.A., 2015  Harper’s illustrated biochemistry. Lipid Transport & Storage. 30th Ed. New York : Lange.
Shin  JI,  Bautista  LE,  Walsh  MC,  Malecki  KC,  Nieto  F.  2015.  Food  insecurity  and dyslipidemia  in  a  representative  population-based  sample  in  the  US.  Prev Med (Baltim) [Internet]. Elsevier Inc;77:186–90.