## Pendahuluan
Pangan dan gizi merupakan salah satu
Menurut  Undang-Undang  Nomor  23  tahun 2002 tentang perlindungan anak menyatakan bahwa pemerintah wajib memenuhi  hak-hak  anak  yaitu  tentang kelangsungan  hidup,  pertumbuhan  dan perkembangannya,  serta  perlindungan  demi kepentingan  terbaik  anak  (1).  Upaya kelangsungan hidup dan peningkatan kualitas  anak  berperan  penting  dilakukan sejak  masa  dini  kehidupan,  yaitu  masa dalam  kandungan,  bayi  dan  anak  balita. Kelangsungan  hidup  anak  itu  sendiri  dapat diartikan  bahwa  anak  tidak  meninggal  pada awal-awal kehidupannya,  yaitu  tidak sampai mencapai usia satu tahun atau usia dibawah lima  tahun.  Angka  kematian  bayi  dan  balita di Indonesia adalah yang tertinggi di Negara Asean  lainnya.  Penyebab  angka  kesakitan dan kematian anak terbanyak saat ini masih diakibatkan  oleh  pneumonia  (ISPA)  dan diare (2).
Pneumonia  adalah  merupakan  infeksi saluran nafas bagian bawah yang merupakan masalah kesehatan dunia
karena angka kematiannya tinggi, diperkirakan  terjadi  lebih  2  juta  kamatian balita  karena  pneumonia  dibandingkan dengan penyakit lain. Di Indonesia berdasarkan profil data kesehatan Indonesia tahun  2011  didapatkan  jumlah  bayi  dan balita penderita pneumonia sebanyak 480.033 orang dan yang meninggal sebanyak  609  orang.  Sedangkan  angka kesakitan pneumonia pada bayi 2,2%, Balita 3%,  angka  kematian  pneumonia  pada  bayi 29,8 % dan balita 15,5 % (3).
Pneumonia pada balita adalah penyakit  infeksi  yang  menyerang  paru-paru yang  ditandai  dengan  batuk  disertai  nafas cepat dan atau nafas sesak pada anak usia balita  (0-5  tahun).  Penyakit  ini  disebabkan oleh infeksi pneumokokus. Bakteri pneumokokus  sering  menyerang  bayi  dan anak-anak dibawah usia 2 tahun dan sangat berbahaya  karena  dapat  menimbulkan kematian  dalam  waktu  3  sampai  10  jam apabila tidak segera mendapatkan pertolongan cepat dan tepat (4).
Kejadian  pneumonia  pada  bayi  dan balita  selain  disebabkan  oleh  bakteri  dan

## Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Pneumonia pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Guntung Payung Tahun 2013
The Factors Which Influenced Pneumonia Occurrence On Children Under Five Years At Working Area Of Guntung Payung Health Centre In 2013
M. Noor 1 , Sugeng Riyanto 2 , Mutiara Kusuma Wardani 2
1 STIKES Husada Borneo, Jl. A. Yani Km 30,5 No.4 Banjarbaru, Kalimantan Selatan
2 Alumni STIKES Husada Borneo, Jl. A. Yani Km 30,5 No.4 Banjarbaru, Kalimantan Selatan

## Abstract
Pneunomia  is  infection  in  lower  respiratory  tract  and  it  is  a  health  problem  in  the  world because  of  its  high  number  of  death,  predicted  more  than  2  million  of  children  under  five years  death  because  of  pneumonia  compared  to  other  diseases.  Pneumonia  on  baby  and children under five years caused by bacteria and virus andinfluenced by some factors, such as  environmental  factor,child  individual  factor  and  behavioral  factor.  Environmental  factors consist of house condition covers density of the house, ventilation, humidity, lighting, and air pollution  in  the  house.  For  child  individual  factors  cover  child  age,  birth  weight,  nutritional status,  immunization  status,  and  giving  vitamin  A.  Behavioral  factors  cover  parents’ knowledge, immediate action to disease and coverage of health services. This study aimed to know the factors which influenced pneumonia occurrence on children under five at working area  of  Guntung  Payung  Health  Center  of  Banjarbaru  in  2013.  This  study  used  analytic survey method with cross-sectional approach. Population in this study was all children under five  in  working  area  of  Guntung  Payung  Health  Center  of  Banjarbaru  in  2013  with  92 respondents. Based on the result of chi-square test showed there was no correlation among, age, birth weight and giving vitamin A with pneumonia occurrence on children under five age. Whereas,  there  was  correlation  between  immunization  status  of  children  under  five  and pneumonia occurrence at Guntung Payung Health Center of Banjarbaru in 2013..
Keywords :  age, birth wieght, immunization status, giving vitamin A, pneumonia
virus  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor yaitu  faktor  lingkungan,  faktor  individu  anak dan faktor perilaku. Faktor lingkungan terdiri dari  kondisi  rumah  yang  meliputi  kepadatan hunian rumah, ventilasi, kelembaban, pencahayaan  dan  pencemaran  udara  di dalam  rumah.  Untuk  faktor  individu  anak meliputi umur anak, berat badan lahir, status gizi, status imunisasi dan pemberian vitamin A.  sedangkan  untuk  faktor  perilaku  meliputi pengetahuan  orang  tua,  tindakan  segera terhadap penyakit dan jangkauan pelayanan kesehatan (5).
Upaya pencegahan merupakan komponen  yang  sangat  strategi  dalam pemberantasan pneumonia. Program pengembangan  imunisasi  (PPI)  meliputi imunisasi  Dipteri  Pertusis  Tetanus  (DPT) dan  campak  yang  telah  dilaksanakan  oleh pemerintah  selama  ini  dianggap  mampu menurunkan kematian bayi dan balita akibat pneumonia.  Disamping  itu  kabupaten/kota wajib  menyelenggarakan  pencegahan  dan pengendalian  penyakit  ISPA.  Salah  satu caranya  adalah  dengan  mempublikasikan tatalaksana  pada  balita  sakit  dengan menggunakan pendekatan
Integral management of Childhood Illnes (IMCI) atau Manajemen Terpadu Balita Sakit.
Diharapkan  dengan  dilakukannya  program P2  ISPA  maka  pengendalian  pneumonia pada  balita  mampu  menurunkan  angka kematian bayi dan balita. (6).
Pada  studi  pendahuluan  yang  peneliti lakukan  di  Puskesmas  Guntung  Payung didapatkan pada tahun 2010 ada 102 kasus pneumonia  dan  pada  tahun  2011  ada  254 kasus pneumonia (7).
Berdasarkan data diatas maka penulis tertarik  untuk  meneliti  apakah  “Faktor-faktor yang  mempengaruhi  kejadian  pneumonia pada  balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013”.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  metode Analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi  dalam  penelitian  adalah seluruh  balita  yang  berada  di  wilayah  kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan accidental  sampling ,  yaitu mengambil  seluruh  bayi  dan  balita  yang datang berobat dari bulan maret sampai juni tahun  2013  sebanyak  92  orang  sebagai
sampel di wilayah kerja Puskesmas Guntung Payung Banjabaru.
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  umur,  berat  badan,  status  imunisasi dan  pemberian  vit  A.  Variabel  terikat  pada penelitian ini adalah kejadian pneumonia.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah  formulir  MTBS  dan  buku  register kunjungan  balita  yang  ada  di  ruang pengobatan  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru.
Teknik pengumpulan yaitu data diperoleh  dari  formulir  MTBS  dan  buku register  kunjungan  balita  yang  ada  di  ruang pengobatan  puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013. Teknik analisis data untuk  bivariat  menggunakan  uji  chi-square dengan α = 0,05.

## Hasil Penelitian
1.  Umur
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  umur  balita  seperti tabel dibawah ini :
Tabel 1.  Distribusi
Frekuensi Responden
Berdasarkan  Umur  Balita  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013. No Umur N % 1 Bayi (0-1 tahun) 20 18,4 2 Batita (1-3 tahun) 44 47,8 3 Balita (3-5 tahun) 28 33,8 Jumlah 92 100
Berdasarkan tabel 1 diatas didapatkan bahwa  umur  balita  paling  banyak  adalah batita  sebanyak  44  orang  (47,8%),  dan paling  sedikit  bayi  sebanyak  20  orang (18,4%).

## 2.  Berat Badan Lahir
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  berat  badan  lahir balita seperti tabel dibawah ini :
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Berat  Badan  Lahir  Balita di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013 No Berat Badan Lahir (gr) N % 1 Normal (BB >2500) 88 95,6
2 Tidak Normal (BB <2500) 4 4,4 Jumlah 92 100
Berdasarkan tabel 2 diatas didapatkan bahwa berat badan lahir balita paling banyak adalah  normal  sebanyak  88  orang  (95,6%) dan  paling  sedikit  tidak  normal  sebanyak  4 orang (4,4%).
3.  Status Imunisasi Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  status  imunisasi balita seperti tabel dibawah ini :
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi
Responden Berdasarkan  Status  Imunisasi  Balita  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013 No Status Imunisasi N % 1 Lengkap 60 65,2 2 Tidak Lengkap 32 34,8 Jumlah 92 100
Berdasarkan tabel 3 diatas didapatkan bahwa status imunisasi balita paling banyak adalah Lengkap sebanyak 60 orang (65,2%) dan paling sedikit tidak lengkap sebanyak 32 orang (34,8%).

## 4.  Pemberian Vitamin A
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013 didapatkan pemberian vitamin A pada balita seperti tabel dibawah ini : Tabel 4  Distribusi Frekuensi
Responden Berdasarkan  Pemberian  Vitamin  A Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Guntung  Payung  Banjarbaru  tahun 2013 No Pemberian Vitamin A N % 1 Lengkap 13 14,1 2 Tidak Lengkap 79 85,9 Jumlah 92 100
Berdasarkan tabel 4 diatas didapatkan bahwa  pemberian  Vitamin  A  balita  paling banyak  adalah  tidak  lengkap  sebanyak  79 orang  (85,9%)  dan  paling  sedikit  lengkap sebanyak 13 orang (14,1%).
5.  Kejadian Pneumonia
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  kejadian  pneumonia pada balita seperti tabel dibawah ini :
Tabel 5.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan  Pemberian  Vitamin  A Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Guntung  Payung  Banjarbaru  tahun 2013 No  Kejadian Pneumonia N % 1 Pneumonia 15 16,3 2 Tidak Pneumonia 77 83,7 Jumlah 92 100
Berdasarkan tabel 5 diatas didapatkan bahwa  kejadian  pneumonia  balita  paling banyak  adalah  tidak  pneumonia  sebanyak 77  orang  (83,9%)  dan  paling  sedikit pneumonia sebanyak 15 orang (16,3%).
6.  Hubungan  umur  balita  dengan  kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  hubungan  umur balita  dengan  kejadian  pneumonia  seperti tabel dibawah ini :
Tabel 6.  Hubungan  Umur  dengan  Kejadian
Pneumonia  di  Puskesmas  Guntung Payung Banjarbaru Tahun 2013 Umur Kejadian Pneumonia Pneumonia Tidak Pneumonia Total N % N % N % Bayi 3 3,3 17 18,5 20 21,7 Batita 5 5,4 39 42,4 44 47,8 Balita 7 7,6 21 22,8 28 30,5 Jumlah 15 16,3 77 83,7 92 100 p = 0,307
Berdasarkan  tabel  6  diatas  dari  44 orang  batita  didapatkan  yang  mengalami tidak  pneumonia  sebanyak  39  orang (42,4%)  dan  yang  pneumonia  sebanyak  5 orang (5,4%).
Dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai p = 0,307 dengan demikian p = 0,307 > α  =  0,05  sehingga  Ha  ditolak  dan  Ho diterima,  berarti  tidak  ada  hubungan  umur balita  dengan  kejadian  pneumonia  di
Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013.
7.  Hubungan  berat  badan  lahir  balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  hubungan  berat badan lahir balita dengan kejadian pneumonia seperti tabel dibawah ini : Tabel 7.  Hubungan  Berat  Badan  Lahir  Balita
dengan Kejadian Pneumonia di Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru Tahun 2013 Berat Badan Lahir Kejadian Pneumonia Pneumonia Tidak Pneumonia Total N % N % N % Normal 14 15,2 74 80,4 88 95,6 Tidak Normal 1 1,1 3 3,3 4 4,4 Jumlah 15 16,3 77 83,7 92 100 P = 1,000
Berdasarkan  tabel  7  diatas  dari  88 orang  balita  yang  lahir  dengan  berat  badan normal  didapatkan  yang  tidak  pneumonia sebanyak  74  orang  (80,4%)  dan  yang pneumonia sebanyak 14 orang (15,2%).
Dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai  p  =  1,000  dengan  demikian  p  hitung (1,000)  >  α  (0,05)  sehingga  Ha  ditolak  dan Ho  diterima,  berarti  tidak  ada  hubungan berat  badan  lahir  balita  dengan  kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013.
8.  Hubungan status imunisasi balita dengan kejadian pneumonia di Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013  didapatkan  hubungan  status imunisasi balita dengan kejadian pneumonia seperti tabel dibawah ini :
Tabel 8.  Hubungan  Status  Imunisasi  Balita
Dengan Kejadian Pneumonia di Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru Tahun 2013 Status Imunisasi Kejadian Pneumonia Pneumonia Tidak Pneumonia Total N % N % N % Lengkap 4 4,4 56 60,8 60  65,2 Tidak Lengkap 11 11,9 21 22,9 32  34,8 Jumlah 15 16,3 77 83,7 92  100 p = 0,002
Berdasarkan  tabel  8  diatas  dari  60 orang  balita  yang  status  imunisasinya lengkap  didapatkan  yang  tidak  pneumonia sebanyak  56  orang  (60,8%)  dan  yang pneumonia sebanyak 4 orang (4,4%).
Dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai p = 0,002 dengan demikian p = 0,002) < α  =  0,05  sehingga  Ha  diterima  dan  Ho ditolak, berarti ada hubungan status imunisasi balita dengan kejadian pneumonia di  Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013.
9.  Hubungan  pemberian  vitamin  A  balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kejadian pneumonia  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013 didapatkan hubungan pemberian vitamin A balita dengan kejadian pneumonia seperti tabel dibawah ini :
Tabel 9.  Hubungan  Pemberian  Vitamin  A  Pada Balita  Dengan  Kejadian  Pneumonia  di
Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru Tahun 2013. Pemberian Vitamin A Kejadian Pneumonia Pneumonia Tidak Pneumonia Total N % N % N % Lengkap 1 1,1 12 13,1  13  14,1 Tidak Lengkap 14 15,2 65 70,6  79  85,9 Jumlah 15 16,3 77 83,7  92  100 Hasil Uji Chi Square ρ = 0,616 > α = 0,05
Berdasarkan  tabel  9  diatas  dari  79 orang balita yang pemberian Vitamin A tidak lengkap  didapatkan  yang  tidak  pneumonia sebanyak  65  orang  (70,6%)  dan  yang pneumonia sebanyak 14 orang (15,2%).
Dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai p = 0,616 dengan demikian p = 0,616 > α  =  0,05  sehingga  Ha  ditolak  dan  Ho diterima, berarti tidak ada hubungan pemberian vitamin A balita dengan kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013.

## Pembahasan
A.  Hubungan  umur  balita  dengan  kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013
Hasil  penelitian  berdasarkan  tabel  6 dari  44  orang  batita  didapatkan  yang mengalami  tidak  pneumonia  sebanyak  39 orang (42,4%) dan yang pneumonia sebanyak 5 orang (5,4%).
Hasil uji statistic Chi-square didapatkan nilai p =  0,307 dengan demikian p  =  0,307  >  α  =  0,05,  berarti  tidak  ada hubungan  umur  balita  dengan  kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013. Hal ini menunjukkan bahwa  terdapat  berbagai  faktor  resiko  yang menyebabkan  tingginya  angka  pneumonia pada  anak  balita  selain  umur.  Faktor  resiko tersebut  adalah  berat  badan  lahir  rendah (BBLR),  tidak  mendapat  imunisasi,  tidak mendapat  ASI  yang  adekuat,  malnutrisi, defisiensi  vitamin  A,  tingginya  prevalensi kolonisasi bakteri patogen di nasofaring, dan tingginya  pajanan  terdapat  polusi  udara (polusi  industri  atau  asap  rokok.  Sehingga dapat disimpulkan selain umur balita banyak faktor  lain  yang  mempengaruhi  terjadinya pneumonia pada balita.
Faktor  resiko  adalah  faktor  yang mempengaruhi atau memudahkan terjadinya penyakit.  Faktor  resiko  yang  meningkatkan insiden  pneumonia  salah  satunya  adalah umur  balita  (8).  Umur  adalah  usia  individu yang  terhitung  mulai  saat  dilahirkan  sampai saat berulang tahun.
Hasil  penelitin  ini  tidak  sesuai  dengan teori  (8)  yang  menyatakan  faktor  umur mempengaruhi  insidensi  pneumonia  pada balita,  namjun  sesuai  dengan  penelitian Ambarwati (9)  dalam  penelitian  hubungan karakteristik  anak  dan  tingkat  pengetahuan ibu  terhadap  kejadian  pneumonia  pada balita  di  Puskesmas  Pancoran  Mas.  Hasil penelitian didapatkan dengan menggunakan uji  statistic  chi  square  tidak  terdapat hubungan  umur  balita  terhadap  kejadian pneumonia dengan nilai p = 0,993.
B.  Hubungan  berat  badan  lahir  balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013 Hasil  penelitian  berdasarkan  tabel  7 dari 88 orang balita yang lahir dengan berat badan  normal  didapatkan  yang  tidak pneumonia sebanyak 74 orang (80,4%) dan yang  pneumonia  sebanyak  14  orang (15,2%).
Dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai p = 1,000 dengan demikian p = 1,000 > α  =0,05  berarti  tidak  ada  hubungan  berat badan lahir balita dengan kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru tahun 2013. Hal ini menunjukkan bahwa  berat  badan  lahir  yang  normal  tidak menjadi  faktor  resiko  terjadinya  pneumonia pada  balita,  sedangkan  pada  beberapa kasus balita yang memiliki berat badan lahir rendah  memiliki  faktor  resiko  yang  lebih berat jika mengalami pneumonia.
Berat  bayi  lahir  adalah  berat  badan bayi  yang  di  timbang  dalam  waktu  1  jam pertama setelah lahir.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian  Hanum  (10)  dalam  penelitian Faktor-faktor  yang  Berhubungan  dengan Penyakit  Pneumonia  pada  Balita  yang Berobat ke Puskesmas Perbaungan Kabupaten  Serdang  Bedagai  Tahun  2005. Hasil penelitian menunjukkan ada hubungan antara  faktor  internal  (umur,  status  gizi, status  ASI,  status  imunisasi,  berat  badan lahir)  dan  faktor  eksternal  (polusi  asap dapur,  ventilasi  kamar  tidur  balita,  dan kepadatan hunian) dengan penyakit Pneumonia.  Sedangkan  jenis  kelamin  balita tidak  ada  hubungan  dengan  penyakit Pneumonia.
C.  Hubungan status imunisasi balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013.
Hasil  penelitian  berdasarkan  tabel  4.8 dari 60 orang balita yang status imunisasinya lengkap didapatkan yang tidak pneumonia sebanyak 56 orang (93,3%) dan yang  pneumonia  sebanyak  4  orang  (6,7%). Sedangkan dari hasil uji Chi-square didapatkan nilai p =  0,002 dengan demikian p  =  0,002  <  α  =  0,05  sehingga  Ha  diterima dan Ho ditolak, berarti ada hubungan status imunisasi balita dengan kejadian pneumonia di  Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun  2013.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa
semakin  lengkap  status  imunisasi  balita maka  akan  semakin  kecil  kemungkinan balita mengalami pneumonia. Status imunisasi adalah status kelengkapan imunisasi dasar pada bayi 0-12 bulan. Salah satu strategi pencegahan untuk mengurangi kesakitan  dan  kematian  akibat pneumonia adalah dengan pemberian imunisasi. Melalui imunisasi  diharapkan  dapat  menurunkan angka  kesakitan  dan  kematian  penyakit yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi. Imunisasi dasar adalah imunisasi wajib yang sesuai  program.  Imunisasi  yang  penting berkaitan  dengan  pneumonia  antara  lain imunisasi DPT, campak, pneumokokus,  dan Hib.  Imunisasi  DPT  dan  campak  adalah imunisasi  wajib  yang  harus  diberikan  pada anak,  sedangkan  imunisasi  pneumokokus dan  Hib  merupakan  imunisasi  anjuran  yang dapat diberikan pada anak karena memberikan  kekebalan  terhadap  kuman penyebab pneumonia.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian  Rahmini  (11)  dalam  penelitian faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian pneumonia  pada  balia  di  Kota  Payakumbuh tahun  2011.  Hasil  penelitian  didapatkan dengan  menggunkan  uji  statistic  chi  square pada  tingkat  kepercayaan  95%  dapat disimpulkan  imunisasi  dasar  secara  statistik berhubungan  dengan  kejadian  pneumonia pada balita
D.  Hubungan  pemberian  vitamin  A  balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung Payung Banjarbaru tahun 2013.
Hasil  penelitian  berdasarkan  tabel  4.9 dari 79 orang balita yang pemberian Vitamin A  tidak  lengkap  didapatkan  yang    tidak pneumonia sebanyak 65 orang (82,3%) dan yang  pneumonia  sebanyak  14  orang (17,7%),  dan  dari  hasil  uji Chi-square didapatkan nilai p =  0,616 dengan demikian p  hitung  (0,616)  >  α  (0,05)  sehingga  Ha ditolak  dan  Ho  diterima,  berarti  tidak  ada hubungan  pemberian  vitamin  A  balita dengan  kejadian  pneumonia  di  Puskesmas Guntung  Payung  Banjarbaru  tahun  2013. Hal ini menunjukkan bahwa status pemberian  vitamin  A  tidak  mempengaruhi kejadian pneumonia pada balita
Pemberian  vitamin  A  adalah  semua bayi dan balita yang mendapatkan vitamin A baik kapsul biru atau merah. Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan penelitian Faruk (12)
dalam  penelitian  hubungan  pemberian  ASI ekslusif, Vitamin A dosis tinggi dan imunisasi campak terhadap kejadian  pneumonia  pada anak usia 12-59 bulan yang dilayani  sarana pelayanan  kesehatan  dasar  Puskemas  di Kota  Tasikmalaya  Propinsi  Jawa  Barat tahun  2002.  Hasil  penelitian  didapatkan dengan menggunakan  ujistatistik  chi  square hubungan  pemberian  vitamin  A  terhadap kejadian  pneumonia  bermakna  dengan  nilai p = 0,002 dan nilai OR = 0,083.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  maka dapat  Umur  balita  di  Puskesmas  Guntung Payung  Banjarbaru  tahun  2013  sebagian besar  tergolong  batita  sebanyak  44  orang (47,8%),  berat  badan  lahir  balita  yang normal  sebanyak  88  orang  (95,6%),  status Imunisasi balita lengkap sebanyak 60 orang (65,2%), pemberian Vitamin A balita sebagian  besar  tidak  lengkap  sebanyak  79 orang  dan  kejadian  Pneumonia  balita  di Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013 adalah tidak pneumonia sebanyak 77 orang (83,9%) dan pneumonia sebanyak 15 orang (16,3%).
Berdasarkan  uji  statistik,  tidak  ada hubungan  umur  balita  (p=0,307),  berat badan  lahir  (p=1,000)  dan  pemberian vitamin  A  (p=0,616)  dengan  kejadian pneumonia  di  Puskesmas  Guntung  Payung Banjarbaru  tahun  2013.    Namun,  terdapat hubungan  status  imunisasi  balita  dengan kejadian pneumonia (p=0,002) di Puskesmas  Guntung  Payung  Banjarbaru tahun 2013.

## Daftar Pustaka
1.  Adisasmito, Wiku. 2008. Sistem
Kesehatan .  Jakarta :  PT.  Raja Grafindo Persada.
2.  Maryunani,  Anik.  2011. Ilmu  Kesehatan Anak dan Kebidanan . Jakarta : Pustaka Medika.
3.  Kementerian Kesehatan RI. 2011. Buku Saku  Pelayanan  Kesehatan  Neonatal
Esensial. Jakarta: Kementerian
Kesehatan RI.
4.  Pudiastuti,  Ratna  D.  2011. Waspadai Penyakit Pada Anak. Jakarta Barat : PT. Indeks.
5.  Raharjoe,  Nastiti  N.  2012. Buku  Ajar
Respirologi Anak Edisi Pertama
Cetakan Ketiga. Jakarta :  Ikatan Dokter Anak Indonesia.
6.  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Banjar. 2010. Pedoman  Pengendalian  Penyakit
Infeksi Saluran Pernafasan
Akut.
Martapura.
7. Puskesmas  Guntung  Payung.  2012. Profil  Puskesmas  Guntung  Payung Tahun 2012.
8.  Misnadiarly.  2008. Penyakit  Infeksi
Saluran  Nafas  Pneumonia  Pada  Anak Balita,  Orang  Dewasa  dan  Usia  Lanjut.
Jakarta : Pustaka Obor Populer.
9.  Ambarwati,  Dewi.  2010. Hubungan karakteristik  Anak  dan  Penegetahuan
Ibu  Terhdap  Kejadian  Pneumonia  Pada Balita  di  Puskesmas  Pancoran  Mas. Skripsi, Universitas
Pembangunan
Nasional Veteran.
10.  Hanum,  Farida.  2005.  Faktor-Faktor
Yang  Berhubungan  Dengan  Penyakit Pneumonia Pada Balita Diwilayah Kerja Puskesmas Perbaungan Kabupaten
Serdang  Bedagai  Tahun  2005.  Skripsi, Universitas  Sumatera  Utara  Available from: http://repository.usu.ac.id/handle/12345 6789/34920 11.  Rahmini,  Rizka.  2011. Faktor  Yang Berhubungan Dengan Kejadian Pneumonia Pada Balita Di Kota
Payakumbuh  Tahun  2011 .  Skripsi, Universitas Andalas.
12. Faruk,  Hasan  Al.  2002. Hubungan pemberian  ASI  eksklusif,  vit.  A  dosis tinggi  dan  imunisasi  campak  terhadap kejadian pneumonia pada anak usia 12- 59 bulan yang dilayani sarana pelayanan  kesehatan  dasar  puskesmas di  Kota  Tasikmalaya  Propinsi  Jawa
Barat  tahun  2002. Skripsi,  Universitas Indonesia. Available from:
http://lib.ui.ac.id/bo/uibo/detail.jsp?id=73 158&lokasi=lokal