## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021

## Pengetahuan dan Sikap Wanita Usia Subur Terhadap Perilaku Pemeriksaan Pap Smear

## Kurniati Nawangwulan
DIII Keperawatan Akademi Keperawatan Berkala Widya Husada Jl. Alternatif Cibubur Km.01 Gedung B Kompleks RS.Meilia – Depok 16454 E-mail: ragilsharon@yahoo.co.id , Phone: +628987551304.

## ABSTRAK
Negara Indonesia memiliki keseadaran baru sekitar 5% wanita yang melakukan pemeriksaan skrining Pap Smear, sehingga hal itulah yang dapat menyebabkan masih tinggi kanker serviks di negara Indonesia. Pap Smear merupakan suatu metode untuk pemeriksaan sel cairan dinding leher rahim dengan menggunakan mikroskop, yang dilakukan secara cepat, tidak sakit, dan dengan biaya yang relatif terjangkau serta hasil yang  akurat.  Uji  Pap  Smear  telah  terbukti  dapat  menurunkan  kejadian  kanker  leher  rahim  yang ditemukan pada stadium prakanker. Pemeriksaan Pap Smear selain untuk mendeteksi kanker leher rahim juga  dapat  mendiagnosis  peradangan  pada  vagina  dan  leher  rahim  baik  akut  maupun  kronis.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan,  sikap  dengan  prilaku  Pap  smear.  Jenis penelitian ini adalah penelitian kuantitatif, yaitu deskriptif analitik dengan desain penelitian cross sectional . Penelitian dengan menggunakan data primer dengan jumlah respnden sebanyak 75 orang. Analisa pada penelitian ini univariat dan bivariat ( chi square) . Diketahui hasil analisa Bivariat karakteristik dengan p- value 0.001,  pengetahuan p-value 0.013  dan  sikap p-value 0.000,  sehingga  disimpulkan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan sikap terhadap perilaku pemeriksaan papsmear.
Kata kunci: Pengetahuan, sikap, pap smear

## Abstract
Indonesia has awareness only about 5% of women undergo a Pap smear screening, so that is what can cause high  cervical  cancer  in  Indonesia.  Pap  smear  is  a  method  for  examining  cervical  wall  fluid  cells  using  a microscope, which is done quickly, painlessly, and with a relatively affordable cost and accurate results. The Pap smear test has been shown to reduce the incidence of cervical cancer found at the precancerous stage. Pap smear examination in addition to detecting cervical cancer can also diagnose inflammation of the vagina and cervix both acute and chronic. The purpose of this study was to determine the relationship of characteristics, knowledge, attitudes with Pap smear behavior. This type of research is quantitative research, namely analytic descriptive  with  cross  sectional  research  design.  Research  utilizing  primary  data  with  75  respondents.  The analysis  in  this  study  is  univariate  and  bivariate  (chi  square).  The  results  of  the  Bivariate  analysis  of characteristics with p-value 0.001, knowledge of p-value 0.013 and attitude of p-value 0.000 are known, so that it is concluded that there is a significant relationship between knowledge and attitudes towards the behavior of Pap smear examination
Keywords: Knowledge, attitude, pap smear
© 2021 – Kurniati Nawangwulan Under the license CC BY-SA 4.0

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021

## 1. PENDAHULUAN
Organisasi  pasien  kanker  Indonesia menyatakan bahwa penyakit kanker merupakan  salah  satu  penyebab  kematian utama  di  suluruh  dunia.  Pada  tahun  2018 berdasarkan  data  WHO,  kanker  menjadi penyebab kematian sekitar 207.210 orang di Indonesia.  Kanker  paru,  hati,  perut, kolorektal,  dan  kanker  payudaraadalah penyebab  terbesar  kematian  akibat  kanker setiap tahunnya(1).
Kanker merupakan salah satu  penyakit yang  termasuk  dalam  kelompok  penyakit tidak menular ( Non communicable diseases ). Non  communicable  disease merupakan  penyebab  kematian  terbesar  di dunia.  Dari  57  juta  kematian  pada  tahun 2018,  63%  (36  juta  kematian)  disebabkan oleh  NCD,  terutama  oleh  karena  penyakit kardiovaskuler  (17  juta  kematian),  kanker (7,6  juta  kematian),  penyakit  paru  kronis (4,2  juta  kematian)  dan  diabetes  (1,3  juta kematian).  Sekitar  seperempat  dari  jumlah kematian akibat Non communicable diseases di dunia terjadi pada usia sebelum 60 tahun. Angka  kematian  akibat Non  communicable diseases lebih  tinggi  dibandingkan  dengan jumlah  seluruh  kematian  karena  penyebab lainnya(2)
Keputusan Menteri kesehatan Republik Indonesianomor796/MNEKES/SK/VII/201
0  tentang  pedoman  teknis  secara  nasional dan  intervensi  yang  memadai  melalui pencegahan  primer,  sekunder  dan  tersier. Keputusan ini berkaitan dengan keikutsertaan  peran  pemerintah  dalam melakukan  penncegahan  penyakit  kanker serviks yang merupakan penyakit mematikan  bagi  penderitanya,  pencegahan ini termasuk dalam pencegahan primer yaitu dengan mengadakan pemeriksaan pap smear dengan  tujuan  untuk  mendeteksi  dini penyakit kanker serviks agar dapat dilakukan pencegahan dan penanganan lebih awal(3).
Negara  Indonesia  memiliki  cakupan program  skrining  baru  sekitar  5%  wanita yang  melakukan  pemeriksaan  skrining  Pap Smear  tersebut.  Sehingga  hal  itulah  yang dapat  menyebabkan  masih  tinggi  kanker serviks  di  negara  Indonesia  (Samadi  dan Heru,  2010).  Pap  Smear  merupakan  suatu metode  untuk  pemeriksaan  sel  cairan dinding  leher  rahim  dengan  menggunakan mikroskop,  yang  dilakukan  secara  cepat, tidak  sakit,  dan  dengan  biaya  yang  relatif terjangkau serta hasil yang akurat(4)
Screening atau deteksi dini merupakan salah  satu  tindakan  pemeriksaan  tanpa menunggu  atau  adanya  keluhan.  Kanker serviks sendiri dapat dicegah atau di deteksi

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
dini melalui beberapa metode, agar semakin awal  ditemukan  gejala  kanker  semakin tinggi pula angka harapan hidupnya(5)
Pap  Smear test  adalah  suatu  tes  yang aman dan murah, dan telah dipakai bertahun- tahun  lamanya  untuk  mendeteksi  kelainan- kelainan  yang  terjadi  pada  sel-sel  leher rahim. Test ini ditemukan pertama kali oleh Dr. George Papanicolou, sehingga dinamakan Pap  Smear Test  adalah  suatu metode  pemeriksaan  sel-sel  rahim  yang terdeteksi  secara  dini  akan  memungkinkan beberapa  tindakan  pengobatan  diambil sebelum  sel-sel  tersebut  dapat  berkembang menjadi sel kanker(6)
Penelitian  Sumanti  tentang  hubungan pengetahuan  wanita  usia  subur  (WUS) terhadap  pemeriksaan  papsmear  di  RS Bersalin Restu Makassar didapatkan hasil p = 0,013< α = 0,10 menyatakan ada hubungan antara  pengetahuan  dan  sikap  dengan pemeriksaan papsmear(7). Dari hasil penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  wanita usia subur memiliki pengetahuan dan sikap yang  kurang  terhadap  pemeriksaan pap smear . Pap smear  merupakan suatu metode untuk  pemeriksaan  sel  cairan  dinding  leher rahim  dengan  menggunakan  mikroskop, yang  dilakukan  secara  cepat,  tidak  sakit, serta hasil yang akurat(4)
Penelitian  Sumanti  tentang  hubungan pengetahuan  wanita  usia  subur  (WUS) terhadap  pemeriksaan  papsmear  di  RS Bersalin Restu Makassar didapatkan hasil p = 0,013< α = 0,10 menyatakan ada hubungan antara  pengetahuan  dan  sikap  dengan pemeriksaan papsmear(7) Dari hasil penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  wanita usia subur memiliki pengetahuan dan sikap yang  kurang  terhadap  pemeriksaan pap smear (8), kurangnya informasi dan pemberian  konseling  kepada  masyarakat menjadi  kendala  berartibagipengobatan  Ca Serviks,Menurut WHO penyuluhan kesehatan dilakukan sebagai bagian integral dari  upaya  pengendalian  Ca  Serviks. Menurut penelitian yang dilakukan Kamaliah didapatkan hasil bahwa pengetahuan, sikap, kepercayaan, dan tradisi wanita  usia  subur  berpengaruh  terhadap pemeriksaan pap smear dalam upaya deteksi dini kanker serviks(9). Pada penelitian yang dilakukan Darayati & Sumawati didapatkan wanita  yang  paling  banyak  terkena  kanker serviks  adalah  kelompok  umur  41-65 tahun(10) Meningkatnya  resiko  kanker serviks  pada  usia  ini  merupakan  gabungan dari  meningkatnya  dan  bertambah  lamanya waktu pemaparan terhadap karsinogen serta makin melemahnya kekebalan tubuh akibat usia.  Pada  usia  tersebut  terjadi  pula

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
perubahan  sel-sel  abnormal  pada  leher rahim. Oleh sebab itu sebaiknya pencegahan telah  dilakukandibawah  usia  tersebut. Penelitian ini sejalan dengan Martini  bahwa tingkat pengetahuan tidak berhubungan kuat dengan deteksi dini Ca serviks melalui pap smear (10) .
Tujuan  pada  penelitian  ini  adalah Mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan sikap  Wanita  Usia  Subur  dengan    tindakan melakukan  Papsmear  di  RT  06  RW  03 Kelurahan Duri Kosambi Cengkareng tahun 2020.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif,  yaitu  deskriptif  analitik  dengan desain  penelitian cross  sectional dimana variabel independent dan variabel dependent diteliti  secara  bersamaan.  Data  variabel dependen  ini  adalah  Perilaku  pemeriksaan pap  smear  pada  wanita  Usia  Subur  (WUS) sedangkan  variabel  independen  dalam penelitian ini  adalah pengetahuan, dan sikap dari WUS. Penelitian dengan menggunakan data  primer  yaitu  responden  mengisi pertanyaan berupa lembaran kuesioner yang diisi oleh reponden. Penelitian ini dilakukan Lokasi  di  RT  06  RW  03  Duri  Kosambi Cengkareng pada bulan Maret s/d Mei 2020.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh wanita usia subur yang berada di RT 06 RW 03  Duri  Kosambi  Cengkareng  yaitu sebanyak 75 orang. Sampel Pada ini adalah total  sampling.  Analisa  data  menggunakan univariat dan bivariat menggunakan menggunakan  uji  statistik chi  square (X 2 ) dengan  menggunakan  tingkat  kepercayaan 95% (α = 0,05).

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
3.1.Hasil
Tabel  1  Perilaku  Pemeriksaan  Pap Smear
Perilaku N % Belum pernah 39 52.0 Pernah 36 48.0 Alasan Mahal 13 33.3 Takut 20 51.3 Malu 6 15.4 Pengetahuan Kurang 5 6.7 Cukup 31 41.3 Sangat Baik 39 52.0 Sikap Kurang Baik 41 54.6 Baik 34 45.5 Sumber : Data Pengelolahan SPSS tahun 2020

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
Dari table.1 diatas diketahui responden yang belum  pernah  melakukan  pemeriksaan  pap smear berjumlah 39 orang ( 52% ) dan yang pernah  melakukan  pemeriksaan  pap  smear sebanyak  36  orang  (48%).  Diketahui sebanyak  39  wanita  usia  subur  tidak melakukan  pap  smear  dengan  alasan mayoritas  takut  dilakukan    pemeriksaan yaitu berjumlah 20 orang (51,3%). Diketahui pengetahuan  responden  tentang  pap  smear sangat baik sebanyak 39 wanita usia subur ( 52%  )  dan  yang  kurang  sebanyak  5  orang (6.7%). Diketahui bahwa sikap yang kurang baik terhadap pemeriksaan pap smear paling banyak berjumlah 41 orang .
Tabel  2.  Hubungan  Pengetahuan  dan Sikap dengan Perilaku Pemeriksaan Pap Smear
Perilaku  Pemeriksaan Pap Smear Pengetahuan P Valu e
Tidak Baik Baik
N % N % Perilaku  belum  Pernah Pap Smear 39 52  36 48 0,01 3 Perilaku  Pernah  Pap Smear 36 48  39 52 Sikap Responden Kurang Baik Baik N % N %
Perilaku  belum  Pernah Pap Smear 41 55 3 4 45 0.00 0 Perilaku  Pernah  Pap Smear 36 48 3 9 52

## Sumber : data pengelolahan spss tahun 2020
Berdasarkan  table.2  di  atas  hasil  penelitian diperoleh bahwa p-value = 0,013 <  α = 0,05 maka  dapat  di  simpulkan  bahwa  Adanya hubungan pengetahuan wanita subur dengan perilaku  pmeriksaan  pap  smear.  bahwa Adanya  hubungan  sikap  wanita  subur dengan  prilaku  pemeriksaan  pap  smear p- value = 0,000 <  α= 0,05.

## 3.2.Pembahasan
Pengetahuan wanita usia subur merupakan hal yang sangat penting terutama pengetahuan  tentang  pap  smear  ,  dimana tanpa  pengetahuan  yang  cukup  maka tindakan  tentang  pap  smear  menjadi  ragu ragu  dan  tidak  menganggap  hal  tersebut penting  hasil  penelitian  ini  pengetahuan tentang  pap  smear  sangat  baik  yaitu sebanyak  39  wanita  usia  subur  (52%). Wanita  usia  subur  yang  belum  pernah dilakukan pemeriksaan pap smear berjumlah  39  orang  (52%)  dengan  alasan takut terhadap pemeriksaan tersebut (51,3%). Hasil Penelitian Anggraini
menunjukkan  bahwa  wanita  pasangan  usia

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
subur yang pengetahuannya baik dan kurang pernah  melakukan  deteksi  dini Ca  servik melalui pap  smear sebanyak  0  resonden
(0%)  artinya  tidak  ada  responden  yang berpengetahuan baik yang pernah
melakukan  deteksi  dini,  dan  responden dengan pengetahuan cukup pernah melakukan  deteksi  dini Ca  servik melalui pap  smear sebanyak  1  responden  (2,8%).
Sebaliknya  responden  dengan  pengetahuan baik  tidak  pernah  melakukan  deteksi  dini sebanyak  34  responden  (100%)  responden yang  pengetahuan  cukup  tidak  pernah melakukan  deteksi  dini Ca  servik melalui pap smear sebanyak 35 responden (97,2%), sedangkan  responden  dengan  pengetahuan kurang tidak pernah melakukan deteksi dini Ca  serviks melalui pap  smear sebanyak  8 responden (100%)(3).
Sikap adalah suatu bentuk evaluasi atau reaksi  terhadap  suatu  obyek, memihak  atau tidak memihak yang merupakan keteraturan tertentu dalam hal perasaan, pemikiran, dan predisposisi  tindakan  seseorang  terhadap asfek  dilingkunganya.  Diketahui  sikap responden    yang  kurang  baik  terhadap pemeriksaan  pap  smear  paling  banyak berjumlah 40 orang.
Hasil Penelitian menunjukan bahwa distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan sikap,  sebagian  besar  dalam  kategori
mendukung sebanyak 46 responden (59,0%).

## Perilaku Pemeriksaan Pap smear
Hasil  penelitian  menyatakn  bahwa sikap yang kurang baik terhadap pemeriksaan  pap  smear  paling  banyak berjumlah 41 orang. Hasil penelitian Erniaty menyatakan  Ca  Serviks  masa  kuratife  di Semarang  Periode  tahun  2014  sebagian besar tidak melakukan deteksi dini baik tes IVA maupun Pap Smear, yaitu sebanyak 71 (91,0%)(11).  Adapun  penderita  Ca  Serviks masa  kuratife  di  Semarang  Periode  tahun 2014  yang  melakukan  deteksi  dini  Ca Serviks  melalui  tes  IVA  atau  Pap  Smear hanya  sebagian  kecil,  yaitu  sebanyak 7(9,0%).  Hasil  ini  memperoleh  kesimpulan bahwa  sebagian  besar  responden  tidak melakukan  pemeriksaan  deteksi  dini  Ca Serviks  mengalami  keterlambatan  diagnosa pada  stadium  lanjut  karsinoma  invasife sebanyak  71  (91,0%)  dan  hanya  sebagian kecil responden yang melakukan deteksi dini Ca Serviks mengalami keterlambatan diagnosa  pada  stadium  lanjut  karsinoma invasife  sebanyak  1  (5,4%)  dan  sisanya sebanyak  6  responden  yang  melakukan deteksi dini Ca Serviks berada pada stadium lanjut  pre  invasife  (1,6%),  Hasil  penelitian

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
Gustiana  didapatkan  mayoritas  responden memiliki perilaku pencegahan baik terhadap kanker  serviks  63.6%.  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Efrida  sebanyak  62.9%  memiliki perilaku  pencegahan  kanker  serviks  yang baik.

## Hubungan    Pengetahuan  Terhadap Perilaku Pemeriksaan Pap Smear
Hasil uji Chi-square pada penelitian ini menunjukan bahwa pengetahuan mempunyai  hubungan  bermakna  terhadap prilaku  pap  smear,  p-value  =  0,013  <    α  = 0,05  maka  dapat  di  simpulkan  bahwa Adanya  hubungan  pengetahuan  wanita subur  dengan  prilaku.  Hasil  penelitian  ini berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Niketut  Martini(12)(6)  di Puskesmas  Sukawati  II  Denpasar,  dengan hasil  yang  diperoleh  bahwa  variable pengetahuan  tidak  berhubungan  secara bermakna  dengan  pemeriksaan  pap  smear, dimana    P  value  0,999  (p>0,05)  dan  juga penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yoana Widyasari  di  desa  mander  tambakboyo Tuban,  menyatakan  bahwa  ada  hubungan antara pengetahuan dan motivasi wanita usia subur  dalam  melakukan  pemeriksaan  pap smear dengan P = 0,000>p=0,05(13). Hasil
penelitian Gustiana didapatkan ada hubungan  pengetahuan  terhadap  perilaku pencegahan kanker serviks (ρ=0.045)(12).
Meningkatnya  pengetahuan  juga  dapat mengubah  perilaku  masyarakat  dari  yang negatif menjadi positif, selain itu pengetahuan  juga  membentuk  kepercayaan (14).
Berbeda  dengan  hasil  penelitian  Marta Juwita  Situmorang  menyatakan  bahwa pengetahuan  tidak  ada  hubungan  yang bermakna  terhadap  perilaku  pemeriksaan pap  smear(13) , .  Perbedaan  dari  berbagai hasil penelitian tersebut diatas kemungkinan dsebabkan oleh perbedaan kondisi masyarakat  khususnya  wanita  usia  subur seperti  tingginya  arus  informasi  yang diterima  disuatu  tempat,  pola  hidup masyarakat setempat, kondisi geografis serta perbedaan karakteristik masyarakat. Rendahnya tingkat pengetahuan masyarakat mengenai  pentingnya  pemeriksaan  pap smear di Indonesia masih banyak disebabkan oleh kurangnya tingkat kewaspadaan  masyarakat  terhadap  kanker cerviks  serta  informasi  mengenai  cara pencegahan  dan  deteksi  dini  dengan  pap smear.
Peningkatan  pengetahuan  tidak  selalu menyebabkan  perubahan  perilaku  wanita usia  subur,  namun  akan  memperlihatkan

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
hubungan yang positif antara kedua variable sehingga jika pengetahuan wanita usia subur tinggi  maka  perilakunya  cenderung  akan baik. Pengetahuan yang dimiliki oleh wanita usia subur terhadap pemeriksaan pap smear untuk  mendeteksi  kanker  cerviks,  secara tidak  langsung  akan  mempengaruhi  wanita usia  subur  untuk  melakukan  pencegahan kanker  dengan  pap  smear,  karena  dengan pengetahuan  yang  ada  maka  wanita  usia subur  akan  menyadari  dan  bertindak  untuk mengantisipasi  terjadinya  kanker  cerviks, begitu juga sebaliknya apabila ketidaktahuan  atau  rendahnya  pengetahuan wanita  usia  subur  tentang  pencegahan kanker  cerviks  melalui  pap  smear  dapat menyebabkan tidak terdeteksinya secara dini kanker cerviks(15). Dan apabila wanita usia subur memiliki pengetahuan yang luas maka akan  menimbulkan  kepercayaan  terhadap deteksi  dini  kanker  cerviks.  Pengetahuan adalah hasil tahu dari manusia.
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu penginderaan  terjadi  melalui  penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dan sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.Hasil tabulasi silang menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara
pengetahuan  dengan  perilaku  pemeriksaan pap smear. Wanita yang memiliki pengetahuan kurang cenderung tidak melakukan  pemeriksaan pap  smear jika dibandingkan dengan wanita yang pengetahuannya cukup(6).

## Hubungan  Sikap Terhadap Pemeriksaan
Pap Smear Pada Wanita Usia Subur.
Pengukuran  sikap  dapat  dilakukan secara langsung dan tidak langsung. Secara langsung  dapat  ditanyakan  bagaimana pendapat atau pernyataan responden terhadap  suatu  obyek.   Sikap (attitude) merupakan suatu ungkapan perasaan, pikiran, dan kecenderungan seseorang yang kurang  lebih  bersifat  permanen  mengenal aspek-aspek  tertentu  dalam  lingkungannya. Komponen-komponen  sikap  terdiri  dari pengetahuan, perasaan-perasaan, dan kecenderungan  untuk  bertindak.  Dalam pengertian yang lain, sikap adalah kecondongan evaluatif terhadap suatu objek atau  subjek  yang  memiliki  konsekuensi yakni  bagaimana  seseorang  berhadap- hadapan  dengan  objek  sikap.  Tekanannya pada  kebanyakan  penelitian  dewasa  ini adalah  perasaan  atau  emosi.  Sikap  yang terdapat  pada  diri  individu  akan  memberi warna  atau  corak  tingkah  laku  ataupun

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
perbuatan  individu  yang  bersangkutan.
Dengan  memahami  atau  mengetahui  sikap individu, dapat diperkirakan respons ataupun  perilaku  yang  akan  diambil  oleh individu yang bersangkutan.
Berdasarkan    hasil  penelitian  ini diperoleh  bahwa  sikap  responden  dengan nilai   signifikan p-value = 0,000 <  α= 0,05 maka  dapat  di  simpulkan  bahwa  Adanya hubungan  sikap  wanita  usia  subur  dengan tindakan  melakukan  pap  smear  di  RT  06/ RW. 03 Kelurahan Duri Kosambi Kecamatan  Cengkareng  Tahun  2020.  Ada beberapa  dari  penelitian  lain  yang  sesuai dengan  penelitian  penulis  bahwa  sikap wanita  usia  subur  juga  erat  hubunganya dengan  pemeriksaan  pap  smear  antara  lain. Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh    Natalia  Elok  Kusumawardani  di Dinkes  Semarang  menyatakan  bahwa  ada hubungan  antara  sikap  tentang  pap  smear dengan  praktik  pemeriksaan  pap  smear dengan  P-value sebesar 0,010 (p<0,05)(16)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Niketut Martini di Puskesmas Sukawati II Denpasar juga  sesuai  dengan  penelitian  penulis  yaitu menunjukan bahwa variable sikap berhubungan  secara  bermakna  dengan pemeriksaan  pap  smear  dengan  P-value 0,003 (p<0,05)(17).
Hasil penelitian anggraeni menunjukkan bahwa responden yang memiliki  sikap  mendukung  yang  pernah melakukan  deteksi  dini Ca  serviks melalui pap  smear sebanyak  1  responden  (2,2%), dan  responden  yang  memiliki  sikap  tidak mendukung  pernah  melakukan  deteksi  dini Ca  serviks sebanyak  0  responden  (0%) artinya  tidak  ada  responden  yang  memiliki sikap  tidak  mendukung  yang  pernah melakukan  deteksi  dini Ca  serviks melalui pap  smear .  Sebaliknya  responden  yang memiliki  sikap  mendukung  tidak  pernah melakukan  deteksi  dini Ca  serviks melalui pap smear sebanyak 45 responden (97,8%), dan  responden  yang  memiliki  sikap  tidak mendukung tidak pernah melakukan deteksi dini Ca serviks melalui pap smear sebanyak 32 responden (100%)(16)Penelitian ini tidak sejalan  dengan  Martini  bahwa  sikap  ada hubungan  yang  bermakna  dengan  deteksi dini Ca serviks melalui pap smear (12).

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  hubungan  pengetahuan  wanita  subur dengan  perilaku  pemeriksaan  pap  smear  di RT  06/  RW.  03  Kelurahan  Duri  Kosambi Kecamatan Cengkareng Tahun 2020 dengan

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
ISSN e: 2656-9248
nilai p-value =  0,013  <    α  =  0,05.  sikap wanita usia subur dengan tindakan melakukan  pap  smear  di  RT  06/  RW.  03 Kelurahan Duri Kosambi Kecamatan Cengkareng  Tahun  2020  dengan  nilai  p- value = 0,000 <  α= 0,05. Ada beberapa dari penelitian lain yang sesuai dengan penelitian penulis bahwa sikap wanita usia subur juga erat  hubunganya  dengan  pemeriksaan  pap smear  antara  lain.    pengetahuan  dan  sikap terhadap  perilaku  pap  smear,  sehingga tenaga kesehatan diharapkan terus memberikan  penyuluhan  kesehatan  tentang pas  mear  agar  dapat  memberikan  motivasi kepada  masyarakat  supaya  mau  melakukan deteksi dini kanker cerviks melalui pemeriksaan pap smear.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Novita  Nining  Anggraini  NDIUA.
Dengan  Deteksi  Dini  CA  Serviks Melalui  PAP  SMEAR  di  Desa Ketanen Pendahuluan Insidens kejadian  kanker  leher  rahim  paling tinggi  dibandingkan  jenis  kanker lainnya . Berdasarkan data dari Badan Registrasi Kanker Ikatan Dokter Ahli Patologi  Indonesia  (  IAPI.  Hub Pengetah  Dan  Sikap  Wan  Pasangan Usia Subur Dengan Deteksi Dini Ca Serviks  Melalui  Pap  Smear  Di  Desa
Ketanen Kabupaten Pati. 2016;262–6. 2. Bustan N.M. Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Jakarta: Rineka Cipta.; 2015. 3. Darayati,  M.  D.,  &  Sumawati  NM. Hubungan  umur  dengan  kejadian  ca serviks  di  laboratorium  patologi anatomi  RSUP  Sanglah.  2011; Available from: http://triatma- mapindo.ac.id. 4. Kristiana E, Suharyani N.
Pemeriksaan  Pap  Smear  Di  Desa
Kertosono Kabupaten Nganjuk Tahun 2015. Akad Kebidanan Wiyata Mitra
Husada. 2017;(1):18–24.
5. Efrida  M.  Hubungan  pengetahuan dan  minat  remaja  putri  dengan pencegahan  kanker  serviks  di Madrasah Aliyah Negeri Darussalam Kabupaten  Aceh  Besar.  2013; Available from: http://stmikubudiyah.ac.id 6. Erniaty  W,  Woro  O,  Handayani  K. Faktor Yang Mempengaruhi Keterlambatan  Diagnosa  Ca  Serviks Penderita Masa Kuratif di Semarang. Public Heal Perspect J. 2018;2(2):111–6.
7. Gustiana  D,  Dewi YI,  Nurchayati  S, Studi P, Keperawatan I. Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
Pencegahan  Kanker  Serviks  Pada Wanita  Usia  Subur.  Jom  Psik [Internet]. 2014;1(OKTOBER):1. Available from: https://www.neliti.com/publications/ 189674/faktor-faktor-yang-
berhubungan-dengan-perilaku- pencegahan-kanker-serviks-pada-wa
8. Kamaliah.  Pengaruh  pengetahuan, sikap, kepercayaan dan tradisi wanita usia subur (WUS) terhadap pemeriksaan pap smear dalam upaya deteksi dini kanker serviks di rsud dr.
Pirngadi medan Tahun 2011. 2011;
9. Kementrian  Kesehatan  RI.  Buletin
Jendela Data dan Informasi Kesehatan.  Situasi  Penyakit  Kanker.
2018.
10.   Situmorang M, Winanrni S, Mawarni A. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Dengan  Perilaku  Deteksi  Dini  Pada
Penderita Kanker Serviks Di Rsup Dr.
Kariadi  Semarang  Tahun  2015.  J
Kesehat  Masy  Univ  Diponegoro. 2016;4(1):76–82.
11.   Syahputra E. Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Tindakan Wanita Pekerja  Seksual  Tidak  Langsung Tentang Pap Smear dan IVA Sebagai
Deteksi  Dini  Kanker  Serviks  di Hotspot X Kecamatan Payung Sekaki
Pekanbaru.  J  Chem  Inf  Model.
2019;53(9):1689–99. 12.   Martini M, Wulandari LPL, Karmaya INM. Hubungan Karakteristik, Pengetahuan  dan  Sikap  Wanita Pasangan Usia Subur dengan
Tindakan  Pap  Smear  di  Puskesmas Sukawati  II,  Gianyar.  Public  Heal Prev Med Arch. 2014;2(1):59.
13.   Yoana  Widyasari.  Hubungan  antara pengetahuan  dan  motivasi  wanita PUS  dalam  melakukan  pemeriksaan pap smeardi desa mander Kecamatan Tambakboyo Tuban. 2010;
14.   Kusumawardani  NE.  Faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  praktik pemeriksaan  pap  smear  pada  wanita bekerja  (Studi  kasus  di  Dinas Kesehatan  Kota  Semarang  Tahun 2012).  Fak  Kesehat  Univ  Dian Nuswantoro  Semarang  [Internet]. 2012;1–15.
Available from: http://eprints.dinus.ac.id/7760/
15.   Suryanti  Y.  Faktor-  Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Penggunaan Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang Wanita  Usia  Subur.  Jambura  J  Heal
Sci Res. 2019;1(1):20–9.
16.   Salmah, Rajab W, Djulaeha E. Faktor
Dominan  yang  Berhubungan  dengan Perilaku  Pemeriksaan  Pap  Smear

## & Science Community
Volume 5 ; Nomor 1 April Tahun 2021
Pada Wanita Usia Subur. J  Ilmu dan Teknol  Ilmu  Kesehat  [Internet]. 2013;1(1):5–11.  Available  from: https://www.google.co.id/search?dcr =0&ei=A5a2WqDPNIL68gWgxYH ABw&q=Salmah%2C+Rajab+W%2 C+Djulaeha+E.+Faktor+Dominan+y ang+Berhubungan+dengan+Perilaku
+Pemeriksaan+Pap+Smear+Pada+W anita+Usia+Subur.+J+Ilmu+dan+Tek nol+Ilmu+Kesehat.+2013%3B1%28
1%29%3A5–11.+&oq=Sa
17.   Organization.  WH.  World  Cancer Report 2010. WHO Press. 2010.