## Analisis Kemampuan Petugas Ispa Dalam Penemuan Kasus Pneumonia Balita Di Puskesmas Kota Medan
Tahun 2018
An Analysis On The Capacity Of ISPA Personnel In Finding Pneumonia Case In Balita At Puskesmas In Medan, In 2018
Atika Arif Siregar 1 , Tarsayad Nugraha 2 , Aisyah Simanjorang 3
1.3 Bagian Promkes S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, Institut Kesehatan Helvetia, Indonesia 2 Bagian Promkes S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat , Universitas Negeri Medan, Indonesia Email Penulis Korespondensi (1) ,atikasiregar@gmail.com

## Abstract
Introduction: There were 7,575 cases of pneumonia suffered by balita (below 5 year- old children) in Medan in 2017, but only 592 cases which were found. Objective: The objective of the study was to find out the capacity of ISPA personnel in finding pneumonia case in balita at the Puskesmas in Medan, in 2018. Method: The study used descriptive quantitative method with  cross  sectional  design.  It  was  dine  in  September,  2018.  The  population  was  39  ISPA personnel, and the samples were taken by using total population technique. Result: The result of  chi  square  statistic  test  showed  that  the  intellectual  capacity  of  ISPA  personnel  was  at  p- value=0.017, their emotional capacity was at p-value=0.018, and their physical capacity was at p-value=0.002. Conclusion: There  was  the  correlation  of  intellectual  capacity,  emotional capacity, and physical capacity of ISPA personnel with the finding of pneumonia cases in balita at the Puskesmas in Medan, in 2018.
Keywords: Capacity of ISPA Personnel, Pneumonia

## Abstrak
Pendahuluan; Pada tahun 2017 di Kota Medan angka perkiraan kasus pneumonia atau sasaran  balita  yang  mengalami  pneumonia  sebesar  7.575  kasus,  namun  yang  ditemukan sebesar  592  kasus. Tujuan; untuk  mengetahui  kemampuan  petugas  dalam  penemuan  kasus pneumonia  balita  di  Puskesmas  Kota  Medan  Tahun  2018. Metode; jenis  penelitian  yang digunakan kuantitatif deskriptif dengan pendekatan cross sectional . Penelitian dilakukan pada bulan  September  tahun  2018  dengan  jumlah  populasi  sebanyak  39  petugas  ISPA  dan pengambilan sampel menggunakan total populasi. Hasil; hasil uji statistic menggunakan uji chi- square menujukkan bahwa kemampuan intelektual petugas ISPA dengan nilai p-value =0,017, kemampuan emosional petugas ISPA dengan nilai p-value =0,018 dan kemampuan fisik petugas ISPA dengan nilai p-value =0,002. Kesimpulan; ada hubungan kemampuan petugas ISPA dalam penemuan kasus pneumonia balita di Puskesmas Kota Medan tahun 2018.
Kata Kunci :Kemampuan petugas ISPA, pneumonia

## PENDAHULUAN
WHO memperkirakan insidens pneumonia anak balita di negara berkembang sebesar  151,8  juta  kasus  pneumonia/  tahun, dimana  8,7%  (13,1  juta)  di  antaranya merupakan pneumonia berat dan perlu rawat- inap.  Di  negara  maju  terdapat  4  juta  kasus setiap tahun hingga total di seluruh dunia ada 156  juta  kasus  pneumonia  anak  balita(Said, 2010).
Data WHO mencatat Indonesia masuk dalam  10  besar  negara  dengan  kematian akibat  pneumonia  tertinggi  yakni  setidaknya 2-3  anak  meninggal  setiap  jam.  (Sutriyanto, 2017). Angka perkiraan kasus pneumonia atau sasaran  balita  yang  mengalami  pneumonia  di Indonesia  pada  tahun  2017  sebesar    965.559 kasus, namun jumlah yang ditemukan sebesar 447.431 kasus (46,34%).
Di  Provinsi  Sumatera  Utara  (Sumut) tahun 2017 angka perkiraan kasus pneumonia atau sasaran balita yang mengalami pneumonia sebesar 41.908 kasus, namun yang ditemukan sebesar 5.398
kasus (12,88%)(Indonesia,  2018)  dan  Kota  Medan Tahun 2017 angka perkiraan kasus pneumonia atau sasaran balita yang mengalami pneumonia  sebesar  7.575  kasus  ,  namun jumlah  yang  ditemukan  sebesar  592  kasus (7,8%)(Medan, 2018).
Hasil  data  tersebut  menunjukkan bahwa  pada  beberapa  tahun  terakhir  terjadi penurunan  cakupan  pneumonia  balita  di Sumatera Utara. Cakupan penemuan pneumonia balita tetap tidak mencapai target
walaupun  insiden  penemuan    sasaran  sudah diturunkan oleh Kementerian yang sebelumnya  berkisar  10%  menjadi  2,99%  dari jumlah balita. (Subuh, 2015).
Berdasarkan
Rencana Strategis (Renstra)  Kementerian  Kesehatan  indikator yang  diharapkan  50%  puskesmasnya  dapat melaksanakan  penemuan  kasus  dan  tata laksana  pneumonia  balita  di  kabupaten/kota sesuai dengan standar(Subuh, 2015).
Penurunan penemuan kasus pneumonia  ini  disebabkan  oleh  kurangnya dukungan  pemerintah  daerah  dalam  upaya mengendalikan  penyakit  pneumonia  dan akibat rendahnya kepatuhan petugas kesehatan dalam menjalankan Standar Operasional  Prosedur,  petugas  sudah  dilatih dan  dimengerti  namun  belum  amu  merubah sikap  dalam  tatalaksana  pneumonia  serta kekurangn  logistik  disamping  itu  belum maksimalnya sosialisasi  kepada  masyarakat tentang  tanda-tanda penyakit  pneumonia pada  balita  serta  bahayanya bila  tidak  segara ditangani(Wahyuningsih,  Puspitaningrum  dan Anggraini, 2014).
Dalam upaya penanggulangan pneumonia,  Departemen  Kesehatan  telah menyiapkan sarana kesehatan (seperti puskesmas  pembantu/  Pustu,  Puskesmas, Rumah  Sakit)  untuk  mampu  memberikan pelayanan penderita ISPA, pneumonia dengan cepat dan tepat(Septiari, 2012).
Puskesmas  juga  berperan  sebagai penyedia  data  atau  sumber  data  utama penemuan  kasus  penderita  pneumonia  balita
bagi  Dinas  Kesehatan  Kabupaten/Kota.  Agar kegiatan  surveilans  dapat  berjalan  sesuai dengan  harapan  maka  diperlukan  adanya manajemen sistem surveilans yang baik, yang terdiri dari input, proses, dan output(Choiriyah dan Anggraini, 2015).
Pelaksanaan pencegahan dan pengendalian  pneumonia  sejauh  ini  belum merata  dan  masih  tidak  terkoordinasi.  Hanya 54%  anak  dengan  pneumonia  di  negara berkembang  yang  dilaporkan  dibawa  ke penyedia  layanan  kesehatan  yang  berkualitas dan  hanya  19%  anak  balita  dengan  tanda- tanda klinis pneumonia mendapatkan antibiotik. (Kusbiyantoro, 2010).
Hasil observasi dengan 5 petugas ISPA di  Puskesmas  Kota  Medan  diperoleh  4 petugas  ISPA  tidak  mampu  melaksanakan tatalaksana    pneumonia  balita  dan  1  petugas ISPA  mampu  melaksanakan  tatalaksanan pneumonia  balita.  Dari  permasalahan  diatas, maka  penulis  tertarik  untuk  mengkaji  lebih jauh  tentang  analisis  kemampuan  petugas ISPA dalam penemuan kasus pneumonia balita di Puskesmas Kota Medan tahun 2018.

## METODE
Desain    penelitian  yang  digunakan dalam penelitian kuantitatif deskriptif dengan pendekatan cross sectional .  Tujuan  penelitian ini  adalah  untuk  menjelaskan  fenomena melalui angka-angka penggambaran fenomena yang diteliti dan juga menggambarkan  besarnya  masalah  yang diteliti dan pada proses pengumpulan datanya
dilakukan  pada  satu  titik  waktu(Swarjana, 2015)
Penelitian  ini  dilakukan  di  seluruh Puskesmas  di  Kota  Medan.  Populasi  dalam penelitian  adalah  seluruh  petugas  ISPA  yang bertugas  di  seluruh  Puskesmas  Kota  Medan sebanyak  39  petugas  ISPA  dan  sampel  yang digunakan adalah total populasi.
Instrumen pengumpulan data menggunakan  lembar  observasi  tatalaksana pneumonia  balita  yang  sesuai  dengan  format tatalaksana pneumonia balita dari Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Analisis  data  menggunakan  analisis  univariat untuk  menggambarkan  distribusi  frekuensi karakteristik responden dan distribusi variabel kemampuan petugas ISPA dan analisis bivariat menggunakan  uji chi-square untuk  melihat korelasi  antara  variabel  independen  dan variabel dependen(Muhammad, 2015).

## HASIL
Adapun  hubungan  antara  variabel independen  dan  variabel  dependen  dapat dilihat  pada  tabel  1.  Berdasarkan  tabel  1 didapatkan  variabel  kemampuan  intelektual petugas  ISPA  dalam  penemuan  kasus pneumonia balita adalah kemampuan intelektual  petugas  ISPA  tidak  mampu sebanyak  20  orang  (51,3%)    dengan  tidak menemukan kasus sebanyak 15 orang (38,5%) dan  menemukan  sebanyak  5  orang  (12,8%) sementara  kemampuan  intelektual  petugas ISPA  mampu  sebanyak  19  orang  (48,7%) dengan  tidak  menemukan  kasus  sebanyak  6 orang  (15,4%)  dan  menemukan  kasus
sebanyak  13  orang  (33,3%).  Hasil  uji  statistik menunjukkan bahwa nilai p-value kemampuan  intelektual  petugas  ISPA  dengan penemuan  kasus  pneumonia  balita  sebesar 0,017.    Kemampuan  emosional  petugas  ISPA dalam  penemuan  kasus  pneumonia  balita adalah  kemampuan  emosinal  petugas  ISPA tidak  mampu  sebanyak  22  orang  (56,4%) dengan  tidak  menemukan  kasus  sebanyak  16 orang  (41,0%)  dan  menemukan  kasus sebanyak  6  orang  (15,4%)  sementara kemampuan  emosional  petugas  ISPA  mampu sebanyak  17  orang  (43,6%)  dengan  tidak menemukan  kasus  sebanyak  5  orang  (12,8%) dan  mampu  menemukan  kasus  sebanyak  12 orang (30,8%).  Hasil uji statistic menunjukkan bahwa  nilai p-value kemampuan  emosional
petugas  ISPA  dalam  penemuan  kasus pneumonia balita sebesar  0,018. Kemampuan fisik  petugas  ISPA  dalam  penemuan  kasus pneumonia  balita  kemampuan  fisik  petugas ISPA tidak mampu sebanyak 18 orang (46,2%) dengan  tidak  menemukan  kasus  sebanyak  15 orang  (38,5%)  dan  menemukan  kasus sebanyak 3 orang (7,7%) sementara kemampuan  fisik  petugas  ISPA  mampu sebanyak  21  orang  (53,8%)  dengan  tidak menemukan  kasus  sebanyak  6  orang  (15,4%) dan  menemukan  kasus  sebanyak  15  orang (38,5%). Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p-value kemampuan  fisik  petugas  ISPA dengan  penemuan  kasus  pneumonia  balita sebesar 0,002. Tabel 1. Tabulasi Silang Kemampuan Intelektual,  Emosional dan Fisik Petugas ISPA  dengan Penemuan Kasus Pneumonia Balita di Puskesmas Kota Medan  Tahun 2018 No Variabel Independen Variabel Dependen Penemuan Kasus Pneumonia Balita Total P-Value Tidak Menemukan Menemukan N % N % N % 0,017 Kemampuan Intelektual Petugas ISPA 1 Tidak Mampu 15 38,5 5 12,8 20 51,3 2 Mampu 6 15,4 13 33,3 19 48,7 Kemampuan Emosional Petugas ISPA 0,018 1 Tidak Mampu 16 41,0 6 15,4 22 56,4 2 Mampu 5 12,8 12 30,8 17 43,6 Kemampuan Fisik Petugas ISPA 0,002 1 Tidak Mampu 15 38,5 3 7,7 18 46,2 2 Mampu 6 15,4 15 38,5 21 53,8

## PEMBAHASAN
Kemampuan petugas ISPA merupakan keahlian  atau  daya  kekuatan  petugas  ISPA dalam  melakukan  aktivitas  pekerjaan  dengan cepat,  tepat  dan  tanggap  yang  berkaitan dengan  peningkatan  kualitas  kerjanya.  Ada
beberapa  kriteria  kemampuan  yang  menurut Muchlas  dibagi  menjadi  3  yaitu:  kemampuan intelektual,  kemampuan  emosional  dan kemampuan fisik(Robbins, 2001).
Kemampuan  intelektual  merupakan kemampuan  seseorang  dalam  menunjukkan aktivitas-aktivitas  mental  (Robbins,  2001).
Kemampuan intelektual berpengaruh terhadap kemampuan petugas dalam melakukan tatalaksana penemuan kasus yang erat  kaitannya  dengan  pengetahuan  petugas dan bagaimana cara petugas tersebut mampu menyampaikan  pesan  dua  arah  terhadap pasien  bahkan  mampu  untuk  menggali informasi  mengenai  kondisi  penyakit  ISPA yang  anak  derita,  sehingga  mempermudah hasil  penemuan  kasus  berdasarkan  data subjektif  dan  objektif  pasien  sesuai  dengan pemeriksaan penilaian dari gestur tubuh anak dengan prinsip lihat, raba dan dengar. Petugas tidak melakukan tatalaksana penemuan kasus pneumonia  secara  berurutan  sesuai  dengan format sop penemuan kasus pneumonia, tidak mampu  untuk  mengklasifikasikan  penemuan kasus terkait dengan petugas tidak melakukan penghitungan napas dengan benar menggunakan  ARI  sound  timer  dan  langsung menyerahkan  tindakan  kepada  dokter  di puskesmas  untuk  menegakkan  diagnosa  yang menyebabkan masalah pada pelaporan sesuai dengan penemuan kasus.
Hasil  analisis  statistik  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  kemampuan intelektual dengan penemuan kasus pneumonia  balita  berdasarkan  tatalaksana pneumonia.  Penelitian  ini  sejalan  Lina  tahun 2015  menyatakan  bahwa  faktor-faktor  yang mempengaruhi  penemuan  kasus  pneumonia balita  adalah  penyusunan  rencana  program, kegiatan program, pencatatan dan pelaporan, faktor petugas kesehatan (pelatihan, pengetahuan  dan  lama  kerja  petugas),
motivasi kerja, kepemimpinan kepala puskesmas,  ketersediaan  media  cetak  dan media penyuluhan(Marlinawati, 2015).
Kemampuan emosional terkait dengan kondisi  emosi  petugas  baik  dari  lingkungan pribadi petugas bakan ditempat kerja. Kondisi emosional  petugas  dapat  tergambar  dari mimik  dan  gesture  bahkan  suara  petugas, sehingga  pasien  dan  keluarga  pasien  merasa tidak  nyaman  dalam  memberikan  beberapa informasi  yang  dibutuhkan  terkait  dengan kondisi penyakit balita. Hal tersebut disebabkan  karena  faktor  dari  kondisi  adanya beban  ganda  pekerjaan  seperti  petugas  ISPA merangkap  pekerjaan  lain,  karena  program ISPA  sendiri  masih  belum  berdiri  sendiri, sehingga sering digabungkan dengan program lainnya.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  Resti tahun  2011  menunjukkan  bahwa  cakupan penemuan  kasus  rendah  disebabkan  oleh kinerja  petugas  yang  kurang  maksimal  dalam melakukan  kegiatan  penemuan  kasus.  Hal  ini juga  disebabkan  kurangnya  tenaga  kesehatan yang ada di puskesmas sehingga mengakibatkan  petugas  harus  merangkap pekerjaan pekerjaan lain sehingga menghambat  kegiatan  penemuan  kasus (Handayani,  2012).  Hasil  analisis  statistik menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara kemampuan  emoional  petugas  ISPA  dengan penemuan kasus pneumonia balita berdasarkan tatalaksana pneumonia.
Penelitian ini sejalan dengan  Lina tahun 2015 menyatakan bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi  penemuan  kasus  pneumonia
balita  adalah  penyusunan  rencana  program, kegiatan program, pencatatan dan pelaporan, faktor petugas kesehatan (pelatihan, pengetahuan  dan  lama  kerja  petugas), motivasi kerja, kepemimpinan kepala puskesmas,  ketersediaan  media  cetak  dan media penyuluhan(Marlinawati, 2015).
Kemampuan  fisik  berkaitan  dengan kedua  kemampuan  ini,  baik  kemampuan intelektual dan kemampuan emosional bersinergi kepada kemampuan fisik.
Seseorang  yang  sedang  mengalami  gangguan kemampuan  fisik  terkait  dengan  stamina tubuh, baik akibat kelelahan, adanya kecacatan  pada  tubuh,  misalnya  gangguan penglihatan, pendengaran dan lain sebagainya.   Petugas ISPA juga tidak  memiliki kemampuan lain untuk menunjang kemampuan  fisiknya,  sehingga  petugas  tidak menemukan kasus yang diharapkan. Ditambah lagi  beberapa  kebijakan  Puskesmas  yang kurang  mengevaluasi  program  ISPA  tersebut, sehingga  pencapaian  target  sasaran  tidak ditemukan.  Kondisi  ini  juga  dipengaruhi  oleh petugas  ISPA  menyerahkan  tanggung  jawab dokter  untuk  menegakkan diagnosa dan tidak adanya  kerjasama  yang  baik  antara  dokter dengan  petugas  ISPA,  misalnya  petugas  ISPA menyarankan untuk menghitung napas namun dokter  tidak  mau  dan  hanya  mengandalkan stetoskop,  sehingga  kasus  pneumonia  tidak sesuai target penemuan. Penelitian ini sejalan Lina  tahun  2015  menyatakan  bahwa  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  penemuan  kasus pneumonia balita adalah penyusunan rencana
program,  kegiatan  program,  pencatatan  dan pelaporan, faktor petugas kesehatan (pelatihan,  pengetahuan  dan  lama  kerja petugas),  motivasi  kerja,  kepemimpinan kepala  puskesmas,  ketersediaan  media  cetak dan media penyuluhan(Marlinawati, 2015).
Ketiga  kemampuan  ini  harus  ada  di dalam  petugas  ISPA  itu  sendiri  sebab  terkait dengan  SDM  dalam  melakukan  tatalaksana penemuan  kasus  peneumonia,  sebab  SDM merupakan  bagian  dari  input  dalam  standar pelayanan  penemuan  pneumonia  balita. Penelitian Dining tahun 2012 tentang evaluasi pelaksanaan  standar  pelayanan  minimal  pada program  penemuan  penderita  pneumonia balita.    Hal  ini  menunjukkan  bahwa  input program akan mempengaruhi proses program, proses  program  akan  mempengaruhi  output program.  Salah  satu  cara  untuk  mencapai target  capaian  maka  Puskesmas  harus memiliki  input  dan  melaksanakan  proses sesuai petunjuk teknis(Radina dan Damayanti, 2013).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan menggunakan  uji chi-square menunjukkan ada hubungan antara kemampuan intelektual, emosional  dan  fisik  petugas  ISPA  dalam penemuan  kasus  pneumonia  balita  di Puskesmas Kota Medan tahun 2018.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  peneliti  ucapkan  kepada Dinas Kesehatan Provinsi/Kota Medan
beserta    Puskesmas  di  seluruh  Kota  Medan dan Petugas ISPA di seluruh Kota Medan  yang ikut  berpartisipasi  dan  membantu  dalam proses penyelesaian penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Choiriyah,  S.  dan  Anggraini,  D.  N.  (2015)
‘Evaluasi Input Sistem Surveilans
Penemuan Penderita Pneumonia Balita Di Puskesmas’, Unnes  Journal  of  Public Health , 4(4).
Handayani,  R.  P.  (2012)  ‘Gambaran  Kegiatan Penemuan  Kasus  Pneumonia  pada  Balita di  Puskesmas  Se-Kota  Semarang  Tahun 2011’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro . Diponegoro University, 1(2).
Indonesia,  K.  K.  R.  (2018) Health  Statistics .
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kusbiyantoro (2010) ‘Strategi Mempertahankan  Cakupan  Pneumonia untuk  Menurunkan  Angka  Kesakitan  dan Kematian  Balita  di  Kabupaten  Kebumen Suatu Best Practice’, Kementerian Kesehatan , September, pp. 27–36.
Marlinawati,  L.  S.  (2015)  ‘Faktor-faktor  yang mempengaruhi penemuan kasus pneumonia  balita  di  Puskesmas  Kota Tangerang  Selatan  Tahun  2015’.  UIN Syarif  Hidayatullah  Jakarta:  Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, 2015.
Medan,  D.  K.  K.  (2018) Rekapitulasi  Data Pneumonia Balita Tahun 2017 . Medan.
Muhammad,  I.  (2015) Pemamfaatan  SPSS
dalam  Penelitian  Bidang  Kesehatan  dan Umum .  Bandung:  Citapustaka  Media Perintis.
Radina,  D.  F.  dan  Damayanti,  N.  A.  (2013) ‘Evalausi  Pelaksanaan  Standar  Pelayanan
Minimal Pada Program Penemuan
Penderita  Pneumonia  Balita.  1’, Epub December .
Robbins,  S.  P.  (2001) Perilaku  Organisasi .
Jakarta: Pretince Hall.
Said,  M.  (2010)  ‘Pengendalian  pneumonia anak-balita  dalam  rangka  pencapaian MDG4’, Buletin  Jendela  Epidemiologi ,  3, pp. 16–21.
Septiari,  B.  B.  (2012) Balita  cerdas  dan  Pola Asuh  Orang  Tua .  Yogyakarta:  Nuha Medika.
Subuh,  M.  (2015) Pedoman  Tatalaksana Pneumonia  Balita .  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Sutriyanto, E. (2017) Pneumonia Jadi Penyebab  Kematian  Utama  Bayi  Berusia  di Bawah  Dua  Tahun.  2017 , Tribunkesehatan .
(Accessed: 12 May 2019).
Swarjana,  I.  K.  (2015) Metodologi  Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Andi Offset.
Wahyuningsih,  H.  S.,  Puspitaningrum,  D.  dan Anggraini,  N.  N.  (2014)  ‘Hubungan Persepsi Ibu  tentang  Peran  Serta  Tenaga Kesehatan  dengan  Perilaku  Pencegahan Pneumonia  pada  Ibu  Balita  Usia  0–5 Tahun  di  Puskesmas  Ngesrep  Kota Semarang’, Jurnal  Kebidanan ,  3(1),  pp.
24–29.
Choiriyah,  S.  dan  Anggraini,  D.  N.  (2015)
‘Evaluasi Input Sistem Surveilans
Penemuan Penderita Pneumonia Balita Di Puskesmas’, Unnes  Journal  Of  Public Health , 4(4).
Handayani,  R.  P.  (2012)  ‘Gambaran  Kegiatan Penemuan  Kasus  Pneumonia  Pada  Balita Di  Puskesmas  Se-Kota  Semarang  Tahun
2011’, Jurnal  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro . Diponegoro University, 1(2).
Indonesia,  K.  K.  R.  (2018) Health  Statistics .
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kusbiyantoro (2010) ‘Strategi Mempertahankan  Cakupan  Pneumonia Untuk  Menurunkan Angka  Kesakitan  Dan Kematian  Balita  Di  Kabupaten  Kebumen Suatu Best Practice’, Kementerian Kesehatan , September, Pp. 27–36.
Marlinawati,  L.  S.  (2015)  ‘Faktor-Faktor  Yang
Mempengaruhi Penemuan Kasus Pneumonia  Balita  Di  Puskesmas  Kota Tangerang  Selatan  Tahun  2015’.  UIN Syarif  Hidayatullah  Jakarta:  Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan, 2015.
Medan,  D.  K.  K.  (2018) Rekapitulasi  Data Pneumonia Balita Tahun 2017 . Medan.
Muhammad,  I.  (2015) Pemamfaatan  SPSS Dalam  Penelitian  Bidang  Kesehatan  Dan Umum .  Bandung:  Citapustaka  Media
Perintis.
Radina,  D.  F.  dan  Damayanti,  N.  A.  (2013)
‘Evalausi  Pelaksanaan  Standar  Pelayanan
Minimal Pada Program Penemuan Penderita  Pneumonia  Balita.  1’, Epub
December .
Robbins,  S.  P.  (2001) Perilaku  Organisasi .
Jakarta: Pretince Hall.
Said,  M.  (2010)  ‘Pengendalian  Pneumonia Anak-Balita  dalam  Rangka  Pencapaian MDG4’, Buletin  Jendela  Epidemiologi ,  3,
Pp. 16–21.
Septiari,  B.  B.  (2012) Balita  Cerdas  dan  Pola Asuh  Orang  Tua .  Yogyakarta:  Nuha Medika.
Subuh,  M.  (2015) Pedoman  Tatalaksana Pneumonia  Balita .  Jakarta:  Kementerian
Kesehatan Republik Indonesia. Sutriyanto, E. (2017) Pneumonia Jadi
Penyebab  Kematian  Utama  Bayi  Berusia Di Bawah Dua Tahun. 2017 ,
Tribunkesehatan .  (Accessed:  12  May 2019).
Swarjana,  I.  K.  (2015) Metodologi  Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Andi Offset.
Wahyuningsih,  H.  S.,  Puspitaningrum,  D.  dan Anggraini,  N.  N.  (2014)  ‘Hubungan Persepsi Ibu  tentang  Peran  Serta  Tenaga Kesehatan  dengan  Perilaku  Pencegahan Pneumonia  pada  Ibu  Balita  Usia  0–5 Tahun  Di  Puskesmas  Ngesrep  Kota Semarang’, Jurnal  Kebidanan ,  3(1),  pp.
24–29.