Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG SENAM HAMIL DI TEMPAT PRAKTIK dr.RULLY P.ADHIE, Msi., Med., Sp.OG PALANGKA RAYA
Rizki Muji Lestari* 1 , Eva Priskila 1 , Takesi Arisandy 1
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya
Korespondensi Penulis: Telp: 085608073667 Email: kiky.ml89@gmail.com
ISSN: 2086-3454

## Abstrak
Latar  Belakang: Pendidikan  kesehatan  adalah  pengalaman-pengalaman  yang  bermanfaat dalam  mempengaruhi  kebiasaan,  sikap  dan  pengetahuan  seseorang  atau  masyarakat.  Senam hamil  bukan  merupakan  keharusan,  tetapi  senam  hamil  memberikan  banyak  manfaat  dalam membantu proses persalinan antara lain dapat melatih pernafasan dan relaksasi, menguatkan otot-otot panggul dan perut, serta melatih cara mengedan yang benar, kesiapan ini merupakan bekal penting bagi calon ibu saat persalinan.
Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan ibu hamil tentang senam hamil di tempat praktik dr.Rully P.Adhie, Msi., Med., Sp.OG Palangka Raya.
Metode: Penelitian ini menggunakan Desain pra eksperimental dengan rancangan penelitian One-group  pra-post  test  design teknik  pengambilan  sampel Nonprobability  Sampling (Purposive Sampling) . Populasi dalam penelitian ini seluruh wanita atau ibu yang kontrol di tempat praktik dr.Rully P.Adhie, Msi., Med., Sp.OG Palangka Raya. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 32 responden yang memenuhi kriteria inklusi yaitu ibu hamil di tempat praktik dr.Rully P.Adhie, Msi., Med., Sp.OG Palangka Raya.
Hasil: Berdasarkan  uji  statistik wilcoxon menunjukkan  nilai  signifikan p-value 0,000 (0,000<0,05)  secara  statistik  terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan ibu hamil tentang senam hamil di tempat praktik dr.Rully P.Adhie, Msi., Med., Sp.OG Palangka Raya .
Simpulan: Hasil menunjukkan bahwa pengaruh pendidikan kesehatan memberikan pengaruh yang  signifikan  terhadap  tingkat  pengetahuan  responden  dengan P  value hasil  penelitian  ini menunjukkan  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap tingkat pengetahuan dengan p value 0,000<0,05.
Kata kunci: pendidikan kesehatan, ibu hamil, senam hamil.
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....

## PENDAHULUAN
Senam  hamil  menurut  Viscera  (1995) merupakan  salah  satu  kegiatan  dalam pelayanan  selama  kehamilan  ( prenatal care )  yang  akan  memberikan  suatu  hasil produk kehamilan atau outcome persalinan yang  lebih  baik,  dibandingkan  pada  ibu- ibu  hamil  yang  tidak  melakukan  senam hamil (Dewi dan Sunarsih, 2011: 51).Senam  hamil  adalah  suatu  bentuk latihan guna memperkuat dan mempertahankan  otot-otot  dinding  perut, ligamen-ligamen,  serta  otot  dasar  panggul yang berhubungan dengan proses persalinan (Nurheti Yuliarti,
2010:
31).Senam  hamil  adalah  suatu  terapi latihan gerak untuk mempersiapkan seorang  ibu  hamil  baik  fisik  maupun mental  pada  persalinan  yang  cepat,  aman dan  spontan.  Latihan  yang  dilakukan selama  kehamilan  akan  menolong  ibu dalam  menghadapi  stres  dan  kecemasan. Inti  dari  senam  hamil  sendiri  adalah melatih  pernafasan  menjelang  persalinan. Sehingga pada saat detik-detik kelahiran si
bayi,  sang  ibu  bisa  rileks  dan  menguasai keadaan.  Senam  hamil  biasanya  dimulai saat kehamilan memasuki trimester ketiga, yaitu sekitar usia 28-30 minggu kehamilan (Depkes  RI,  2009  dan  Rastegari,  2005). Fenomena yang ditemukan oleh penelitipada tanggal 25-26 maret 2016, ibu hamil  mengatakan  saat  hamil  mengurangi aktivitas  tidak  seperti  biasanya,  tidak melakukan latihan khusus seperti berolahraga  atau  senam,  mereka  tidak mengetahui  bahwa  senam  hamil  dapat membantu proses persalinan.
Berdasarkan survei Badan Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional (BkkbN) pada  tahun 2011 angka ibu hamil di Indonesia berjumlah 5192427. Dan  pada  tahun  2011  angka  ibu  hamil  di Kalimantan  Tengah  berjumlah  53140 (BKKBN,  2011).hasil  survei  pendahuluan yang  dilakukan  pada  tanggal  25-26  maret 2016,  dilakukan  wawancara  dengan  8 orang  ibu  hamil  yang  ditemui  pada  saat kontrol di tempat praktik dr.Rully P.Adhie., Msi. Med. Sp.OG., mendapatkan
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
1  orang  diantaranya  mengetahui  tentang senam hamil tetapi belum pernah melakukan,  sedangkan  7  orang  lainnya tidak mengetahui tentang senam hamil dan manfaatnya.
Pendidikan kesehatan adalah perilaku  kesehatan,  atau  perilaku  untuk memelihara  dan  meningkatkan  kesehatan yang  kondusif.  Perubahan  perilaku  yang belum atau tidak kondusif ke perilaku yang kondusif ini mengandung berbagai dimensi yaitu perubahan perilaku, pembinaan  perilaku  dan  pengembangan perilaku (Notoadmojo, 2012: 21).
Pendidikan  kesehatan  adalah  suatu proses  perubahan  pada  diri  manusia  yang ada  hubungannya  dengan  tercapainya tujuan kesehatan perorangan atau masyarakat.Pengetahuan sangat berhubungan  dengan  pendidikan,  dimana pendidikan merupakan salah satu kebutuhan  dasar  untuk  mengembangkan diri  hasil  penelitian  Suratih,dkk  2015. Senam  hamil  sangat  penting  dilakukan oleh ibu hamil setelah kehamilan mencapai
28  minggu  (Saminem,  2009).  Tujuannya bukan  hanya  untuk  menurunkan  insidensi kenyamanan  ibu  selama  kehamilan  dan menurunkan kecemasan ibu dalam
menghadapi persalinan. Manfaat
dilakukannya gerak badan selama kehamilan  yaitu  sirkulasi  darah  menjadi lancar, nafsu makan bertambah, pencernaan  lebih  baik,  dan  tidur  lebih nyenyak  (Saminem,  2009).  Penting  bagi wanita  hamil  untuk  mempertahankan  atau memperbaiki kondisi fisiknya bila ia ingin kehamilan  terbaik  dan  menghadapi  stress yang dialami tubuhnya karena perkembangan  janin  (Brayshaw,  2008). Ibu  hamil  yang  melakukan  senam  hamil cukup sering dan teratur selama masa tiga bulan  (trimester)  terakhir,  rasa  sakit  yang dirasakan  pada  masa  persalinan  akan berkurang  bila  dibandingkan  dengan persalinan  ibu  yang  tidak  melakukan kegiatan  senam  hamil.  Hal  ini  terjadi karena peningkatan kadar hormon endorphin  dalam  tubuh  sewaktu  senam,
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
yang  secara  alami  berfungsi  sebagai penaham rasa sakit (Hanton, 2011).
Berdasarkan  penelitian-penelitian  yang telah  dilakukan  sebelumnya  didapatkan informasi  bahwa  senam  hamil  senam hamil  memberikan  banyak  manfaat  dalam membantu  kelancaran  proses  persalinan antara  lain  dapat  melatih  pernafasan  dan relaksasi,  menguatkan  otot-otot  panggul dan  perut,  serta  melatih  cara  mengejan yang  benar,  kesiapan  ini  merupakan  bekal penting bagi calon ibu saat persalinan.Berdasarkan fenomena ini, peneliti tertarik meneliti Pengaruh
Pendidikan  Kesehatan  Terhadap  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Senam Hamil di Tempat Praktik dr.Rully P.Adhie,
Msi., Med., Sp.OG Palangka Raya.

## METODE PENELITIAN
Dilihat  dari  cara  pengumpulan  dan pengolahan data, maka penelitian danpembahasan  ini  merupakan  penelitian dengan rancangan penelitian pra- eksperimental yaitu "one    group    pre    test
and    post  test    design" yaitu    sebuah desain  penelitian  yang digunakan dengan cara  memberikan  tes  awal  dan  tes  akhir terhadap  sampel  penelitian  kelompok tunggal.
Subjek Pra Perlakuan Pasca-tes K O I OI
Waktu 1
Waktu 2 Waktu 3 One Group Pra Post Test Design Sampel dalam penelitian ini
menggunakan  teknik purposive  sampling, yaitu 32 orang ibu hamil di tempat praktik dr.Rully  P.Adhie,  Msi.,  Med.,  Sp.OG Palangka  Raya  yang  bersedia  menjadi responden.
Waktu  penelitian  adalah  jangka  waktu
yang dibutuhkan penulis untuk
memperoleh data penelitian yang
dilaksanakan, yaitu pada tanggal 14-15 Juli 2016.
Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah menggunakan kuisioner.
Uji  validitas  pada  penelitian  ini  yaitu untuk  kuesioner  tingkat  pengetahuan dengan  menggunakan  10  responden  yang
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
dilakukan pada ibu hamil yang melakukan kontrol di RSIA Yasmin Palangka Raya.
Analisis data dilakukan analisis
univariat dan multivariat. Analisa univariat terdiri  dari  data  umum  responden  yaitu nama  (inisial),  umur,  pendidikan  terakhir, pekerjaan,  apakah  pernah  mendapatkan informasi  senam  hamil,  dan  sumber informasi jika pernah mendapatkan
informasi  seperti:  pendidikan,  TV/radio, majalah, koran dan tidak pernah mendapat sumber informasi.
Analisa  multivariat  ini  memungkinkan kita untuk melakukan tes hipotesis tentang adanya  hubungan  dari  dua  variabel  atau lebih.  Disamping  itu    sambil  melakukan kontrol  terhadap  variabel  yang  lain.
Seberapa besar pengaruh yang terjadi, atau bagaimana  pengaruh  dari  beberapa  faktor yang  terjadi  secara  bersama-sama.  Dalam penelitian  ini  yaitu  untuk  melihat  adanya pengaruh  antara  pendidikan  kesehatan terhadap  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil tentang senam hamil sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan uji statistik
yang digunakan  yaitu uji wilcoxon dengan hasil P value 0,000.

## HASIL PENELITIAN
Tabel  1.  pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap  tingkat pengetahuan .
N Mean Asymp. Sig. (2- tailed) Tingkat Pengetahuan ( pre- test ) sebelum penkes 32 0,00 0,000 Tingkat Pengetahuan  ( post-
test ) setelah penkes 32 9,50
Berdasarkan  hasil  analisa  uji  statistik Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Senam  Hamil  di  Tempat  Praktik  dr.Rully P.Adhie,  Msi.,  Med.,  Sp.OG  Palangka Raya didapatkan niai dari Wilcoxon Signed Rank  Test dengan  derajat  kemaknaan p≤0,05,  karena  nilai  asymp  sig  =  0,000, maka  Ho  ditolak  yang  berarti  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat pengetahuan

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  analisa  uji  statistik Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Tentang Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  Terhadap Tingkat  PengetahuanIbu  Hamil  Tentang
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
Senam  Hamil  di  Tempat  Praktik  dr.Rully P.Adhie,  Msi.,  Med.,  Sp.OG  Palangka Raya didapatkan niai dari Wilcoxon Signed Rank  Test dengan  derajat  kemaknaan p≤0,05,  karena  nilai  asymp  sig  =  0,000, maka  Ho  ditolak  yang  berarti  bahwa  ada pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap tingkat pengetahuan
Pendidikan  kesehatan  sebagai  bagian atau cabang ilmu dari kesehatan mempunyai  dua  sisi  yakni  sisi  ilmu  dan seni.  Dari  sisi  seni,  yakni  praktisi  atau aplikasi  pendidikan  kesehatan  adalah merupakan  penunjang  dari  program- program  kesehatan  lain.  Artinya  setiap program kesehatan misalnya, pemberantasan  penyakit,  perbankan  gizi kesehatan masyarakat, sanitasi lingkungan, kesehatan ibu dan anak, program pelayanan  kesehatan,  dsb,  perlu  ditunjang atau  dibantu  oleh  pendidikan  kesehatan (Sinta  Fitriani,  2011:  69).Pendidikan kesehatan  merupakan  bentuk  intervensi terutama  terhadap  faktor  perilaku.  Namun demikian, ketiga faktor yang lain
(lingkungan,  pelayanan  kesehatan,  dan hereditas)  juga  memerlukan  intervensi pendidikan  kesehatan  (Notoatmodjo  2012: 14).  Pendidikan  kesehatan  mempengaruhi tingkat pengetahuan responden.
Pengetahuan  adalah  hasil  penginderaan manusia  atau  hasil  tahu  responden terhadap  objek  melalui  indera  yang dimilikinya  (Notoatmodjo,  2010:  50),  dan pengetahuan adalah sebagai suatu pembentukan  yang  terus  menerus  oleh responden  yang  setiap  saat  mengalami organisasi  karena  adanya  pemahaman- pemahaman  baru  (Budiman,  2013:  3). Faktor yang mempengaruhi tingkat pengetahuan responden terdiri dari pendidikan,  usia,  minat,  pengalaman  dan lingkungan.
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa terdapat  kesamaan  antara  fakta  dan  teori, dimana  terdapat  perbedaan  dari  hasil pre- test dan post-test, didapatkan  terjadi peningkatan tingkat pengetahuan ibu hamil karena  adanya  informasi  yang  diterima melalui  pendidikan  kesehatan.  Hal  ini
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
dibuktikan  dari  hasil  penelitian  yang menunjukan  bahwa  sebelum  diberikan pendidikan kesehatan masih banyak responden yang memiliki tingkat pengetahuan  kurang  disebabkan  karena kurangnya informasi dan sumber informasi yang  didapatkan  oleh  ibu  hamil,  namun setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan terjadi  peningkatan  dari  responden  yang memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang menjadi  tingkat  pengetahuan  cukup  dan baik.Hal tersebut karena pendidikan kesehatan  merupakan  cara  responden untuk  menyampaikan  informasi  tentang kesehatan  kepada  sekelompok  responden dari  yang  tidak  tahu  menjadi  tahu,  yang bertujuan  untuk  menambah  pengetahuan atau  wawasan  kepada  responden  agar dapat  terlaksananya  perilaku  hidup  sehat dalam  upaya  meningkatkan  kesehatannya.
Dengan  adanya  pemberian  pendidikan kesehatan tersebut dapat mengambil keputusan secara sadar dan dapat mempengaruhi kesejahteraan diri, keluarga dan  masyarakat.  Sesuai  dengan  teori  yang
menyatakan bahwa informasi yang diperoleh  baik  dari  pendidikan  formal maupun  non-formal  dapat  memberikan pengaruh jangka pendek ( immediate impact ) sehingga menghasilkan perubahan atau  peningkatan  pengetahuan.  Namun, perlu ditekankan bahwa kurangnya sumber informasi  yang  didapatkan  oleh  ibu  hamil akan mempengaruhi tingkat pengetahuan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada praktik  dr.Rully  P.Adhie,  Msi.,  Med., Sp.OG  Palangka  Raya.,  yang  telah memberikan  ijin  dan  tempat  untuk penelitian  dan  kepada  tim  yang  telah membantu penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  suharsimi.  2010. Prosedur penelitian:  suatu  pendekatan praktik edisi revisi cetakan 14 . Jakarta: renika cipta.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana  Nasional  (2011). Jumlah Ibu Hamil. http://www.bkkbn.go.id /kependudukan/Pages/DataLai nlain/Profil_kesehatan_indone sia_kesehatan_ibu/Jumlah_Ibu _Hamil/Nasional.aspx.com .
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
Diakses  tanggal  18  Maret 2016.
Brayshaw,  E.  2008. Senam  Hamil  dan Nifas  Pedoman  Praktis  Bidan .
Jakarta: EGC. Budiman  dan  Agus  Riyanto.  2013. Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan  dan  Sikap  dalam Penelitian. Jakarta:  Salemba
Medika.
Dep.  Kes.  RI.  2008. Profil  Kesehatan
Indonesia . Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. Dewi,  Sunarsih.  2011. Asuhan  Kehamilan untuk Kebidanan . Jakarta: Salemba Medika.
Elfian,  Mardi  dkk.  2009. My  Baby Panduan  Lengkap  Merawat
Bayi. Jakarta: Penebar plus.
Fitriani,  Sinta.  2011. Promosi  Kesehatan. Cetakan Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2008. Riset Keperawatan dan Teknik
Penulisan Ilmiah . Jakarta: Salemba Medika.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul.  2009. Metode
Penelitian Kebidanan dan Teknik  Analisa  Data .  Jakarta: Salemba Medika.
Jannah,  Nurul.  2012. Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan:
Kehamilan. Yogyakarta: ANDI.
Lamdadhah,  Athif.  2012. Buku  Pintar Kehamilan  dan  Melahirkan.
Jogjakarta: Diva Pres.
Maryunani, A., Sukaryati, Y. 2011. Senam Hammil  Senam  Nifas,  Dan
Terapi  Musik. Jakarta:  CV. Trans Info Media.
Muhimah,  N  dan  Safe’i.  2010. Panduan Lengkap Senam Hamil, Khusus Ibu  Hamil. Jakarta:  Power Book.
Nasir,  Abdul.  2009. Komunikasin  dalam Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Notoatmodjo,  2007. Promosi  Kesehatan Ilmu  Perilaku Jakarta:  Rineka Cipta
Notoadmojo,  2010. Promosi  Kesehatan Dan perilaku Kesehatan . Jakarta: PT. Rineka Cipta Notoadmodjo S. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Edisi
Revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam,  2008. Konsep  Dan  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika Nursalam.  2011. Konsep  dan  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan. Edisi  2. Jakarta: Salemba Medika.
Nursalam.  2013. Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan  Praktis  Edisi  3. Jakarta: Salemba Medika.
Maryunani,  A.  dan  Sukaryati,  Y.    2011. Senam  Hamil,  Senam  Nifas, dan Terapi Musik. Jakarta: CV Trans Info Media.
Pantikawati,  Ika  dan  Saryono.  2010. Asuhan Kebidanan I (Kehamilan). Yogyakarta:Muha Medika.
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Lestari, et. al., Pengaruh Pendidikan .....
Potterand Perry. 2005. BukuAjarFundamental Keperawatan: Konsep, Proses,
danPraktik.  Edisi4.Voleme  1 . Jakarta: EGC
Sulistyawati.  2012. Asuhan  Kebidanan pada Masa Kehamilan. Jakarta: Salemba Medika. Susilo,  Wihelmus  Harry  dkk.  2014. Bistatistika Lanjut dan Aplikasi  Riset .  Jakarta  :  Trans
Info Media.
Suyanto, S.Kep., M. Kes. 2011.
Metodologi dan Aplikasi Penelitian Keperawatan . Yogyakarta : Nuha Medika.
Westriningsih.  2012. Solusi  Praktis  dan Mudah  Menguasai  SPSS  20
Untuk Pengolahan Data. Ed 1 .
Yogyakarta: Penerbit Andi.
Widianti,  A.T.  dan  Proverawati,  A.  2010. Senam Kesehatan. Yogyakarta: Nuha.
Yuliarti, Nurheti. 2010. Panduan Lengkap Olahraga  Bagi  Wanita  Hamil dan  Menyusui. Yogyakarta: CV.Andi Offset.