Jurnal Ilmiah Kesehatan  Media Husada, Volume  12,  Nomor  2,  N o v e m b e r   2023
Azzahra SS., Indrawan  IWA., Indahwati L. ( 2023). Jurnal Ilmiah Kesehatan Media Husada. 12(2), halaman 165-171. https://ojs.widyagamahusada.ac.id

## ORIGINAL ARTICLE

## PENGARUH SELF  HYPNOSIS TERHADAP  KUALITAS  TIDUR  IBU  HAMIL TRIMESTER III
Salsabila Syifa Azzahra 1 , I Wayan Agung Indrawan 2 , Lilik Indahwati 3*
1,2,3 Universitas Brawijaya
Corresponding author: Lilik Indahwati Universitas Brawijaya Email: lilik_indah.fk@ub.ac.id
Article Info: Dikirim: 18 Agustus 2023 Ditinjau: 06 November 2023 Diterima: 10 November 2023

## Abstract
Introduction: Lack  of  sleep  quality  is  one  of  the  common  forms  of  discomfort  felt  by pregnant women, especially those who have entered the third trimester of pregnancy. There are 66.7% of third trimester pregnant women who have poor sleep quality because they feel discomfort  in  their  pregnancy.  The  impact  of  the  lack  of  sleep  quality  in  third  trimester pregnant women affects the condition of the mother or baby during pregnancy or in childbirth later. Pregnant women with poor sleep quality can cause complications in pregnancy such as premature birth, increased maternal blood pressure and can make the labor process longer and at greater risk for cesarean section. In dealing with this, efforts can be made to handle non-pharmacological  therapies  such  as  self  hypnosis.  Self  hypnosis  is  a  technique  to hypnotize oneself followed by the acceptance of a certain suggestion or thought. Objective: To analyze the effect of self hypnosis on sleep quality of third trimester pregnant women. Methods: Using a pre experimental one group pre test post test design which was carried out in March-April 2023 at TPMB Midwife Yulis Aktriani, S.Tr.Keb. The sampling technique was  purposive  sampling  and  used  the  Wilcoxon  analysis  test. Results: The  results  of  the statistical  analysis  test  using  the  Wilcoxon  test  with  a  p-value  of  0,180 (>0,05)  show  that there is no significant effect between self hypnosis on the quality of sleep of pregnant women in the third trimester. Conclusion: There is no effect of self hypnosis on sleep quality of third trimester pregnant women.
Keyword: Sleep quality, self hypnosis, pregnant women

## Abstrak
Pendahuluan: Kurangnya  kualitas  tidur  merupakan  salah  satu  bentuk  ketidaknyamanan yang  umum  dirasakan  oleh  ibu  hamil,  terutama  yang  sudah  memasuki  usia  kehamilan trimester III. Terdapat 66,7% ibu hamil trimester III yang mempunyai kualitas tidur buruk karena  merasakan  ketidaknyamanan  pada  kehamilannya.  Dampak  dari  kurangnya  kualitas tidur  pada  ibu  hamil  trimester  III  memengaruhi  kondisi  ibu  ataupun  bayi  pada  masa kehamilan  ataupun  pada persalinannya nanti.  Ibu  hamil  dengan kualitasi  tidur  yang  buruk dapat menyebabkan komplikasi dalam kehamilan seperti kelahiran prematur, tekanan darah ibu yang meningkat dan dapat membuat proses persalinan menjadi lebih panjang dan berisiko lebih besar untuk dioperasi caesar . Dalam menangani hal tersebut, dapat dilakukan upaya penanganan terapi non farmakologis seperti self hypnosis . Self hypnosis adalah suatu teknik untuk  menghipnotis  diri  sendiri  diikuti  dengan  diterimanya  suatu  sugesti  atau  pemikiran tertentu. Tujuan: Untuk  menganalisis  pengaruh self  hypnosis terhadap  kualitas  tidur  ibu hamil trimester III. Metode: Menggunakan desain pre experimental one group pre test post test yang  dilaksanakan  pada  bulan  Maret-April  2023  di  TPMB  Bidan  Yulis  Aktriani, S.Tr.Keb. Teknik pengambilan sampel yaitu dengan purposive sampling dan menggunakan uji analisis Wilcoxon . Hasil: Hasil uji analisis statistik menggunakan uji Wilcoxon dengan p- value sebesar 0,180 (>0,05) menunjukkan bahwa tidak ada pengaruh yang signifikan antara self hypnosis terhadap kualitas tidur ibu hamil pada trimester III.. Kesimpulan: Tidak ada pengaruh self hypnosis terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III.
Kata kunci : Kualitas tidur, self hypnosis , ibu hamil
© 2021 The Author(s). This  is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution 4.0 International License. which  permits  unrestricted  non-commercial use, distribution, and   reproduction  in  any   medium,  provided   the original  work  is properly cited. ISSN: 2655-4917 (online) ISSN: 2252-9101 (cetak)
Jurnal Ilmiah Kesehatan  Media Husada, Volume  12,  Nomor  2,  N o v e m b e r   2023

## PENDAHULUAN
Kurangnya  kualitas  tidur  merupakan  salah  satu bentuk ketidaknyamanan yang umum dirasakan oleh ibu hamil,  terutama  yang  sudah  memasuki  usia  kehamilan trimester III. Dampak dari kurangnya kualitas tidur pada ibu  hamil  trimester  III  dapat  memengaruhi  kondisi  ibu ataupun  bayi  dimasa  kehamilan  ataupun  pada  proses persalinannya  nanti.  Ibu  hamil  dengan  kualitas  tidur buruk  dapat  menyebabkan  komplikasi  pada  kehamilan dimana respon inflamasi pada tubuh semakin memburuk dan  dapat  menyebabkan  kelebihan  produksi  sitokin sehingga  dapat  memengaruhi  aliran  darah  pada  arteri belakang  yang  mengarah  ke  plasenta  dan  dapat menyebabkan  kelahiran  prematur  (Sukorini,  2017). Waktu  tidur  yang  ideal  yaitu  7-9  jam  per  harinya, menurut penelitan Lee et al (2000) ibu hamil dengan rata- rata  waktu  tidur  <  6  jam  perharinya  mengalami  lama persalinan  yang  lebih  panjang  dan  berisiko  lebih  besar untuk dioperasi caesar dibandingkan ibu dengan waktu tidur  >  6  jam.  Ibu  hamil  dengan  waktu  tidur  <  5  jam disetiap  malamnya  juga  memiliki  risiko  mengalami peningkatan pada tekanan darahnya dan dapat berakibat pada hipertensi (Williams et al., 2010).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Safriansyah  et  al  (2018)    ada  sekitar  56,5%  ibu  hamil trimester  III  yang  merasa  tidurnya  menjadi  kurang berkualitas.  Pada  penelitian  Palfiana  dan  Wulandari (2018)  terdapat  66,7%  ibu  hamil  trimester  III  yang mempunyai  kualitas  tidur  buruk  karena  merasakan ketidaknyamanan  pada  kehamilannya.  Seiring  dengan bertambahnya usia kehamilan, semakin banyak perubahan  yang  terjadi  pada  ibu  hamil.  Perubahan- perubahan  yang  terjadi  meliputi  perubahan  pada  fisik, hormon,  dan  juga  psikis. Ketidaknyamanan  yang  kerap dirasakan ibu hamil ditrimester III antara lain frekuensi buang  air  kecil  yang  meningkat,  insomnia,  keringat bertambah,  sembelit,  napas  sesak,  nyeri  pada  ulu  hati, nyeri punggung, dan masih banyak lagi (Tyastuti et al.,
2016). Semakin banyaknya perubahan yang terjadi pada ibu  hamil,  semakin  besar  pula  rasa  tidak  nyaman  yang ibu rasakan.
Mengutip  hasil  penelitian  Fauziah  et  al  (2021) dimana didapati hasil 3 dari 30 ibu hamil ditrimester III merasa tidurnya menjadi tidak nyenyak karena rasa sakit pada  pinggang  yang  sering  dirasakan  pada  waktu  ibu akan  tidur  dimalam  hari,  dimana  hal  tersebut memengaruhi  aktivitas  ibu  diesok  hari  seperti menurunnya konsentrasi, merasa ngantuk yang berlebih serta merasa pusing. Menurut Lubis (2021)  dari 50 ibu hamil,  36%  mengalami  kecemasan  ringan  dan  2% mengalami  kecemasan  berat.  Hasil  penelitian  ini  juga menunjukkan  bahwa  banyak  ibu  hamil  yang  memasuki trimester III sering merasakan cemas dan mengalami rasa nyeri yang mengganggu kualitas tidur mereka. Salah satu upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  membantu  agar kualitas  tidur  ibu  hamil  trimester  III  menjadi  semakin membaik  adalah  dengan  menggunakan  tehknik self hypnosis .  Pada  penelitian  yang  dilakukan  Fadila  et  al (2022) didapati bahwa terapi selfhypnopregnancy dapat memengaruhi kualitas tidur pada ibu hamil. Akan tetapi pada  peneltian  tersebut  belum  diketahui  apa  saja  yang memengaruhi  kurangnya  kualitas  tidur  pada  ibu  hamil trimester III.
Pada penelitian kali ini, peneliti memilih Tempat Praktik  Mandiri  Bidan  (TPMB)  Bidan  Yulis  Aktriani S.Tr.Keb  sebagai  tempat  penelitian.  Berdasarkan  studi pendahuluan yang telah dilakukan di TPMB Bidan Yulis, ditemukan bahwa 6 dari 10 ibu hamil mengalami kualitas tidur yang buruk dan mereka sering mengalami kesulitan tidur terutama pada malam hari. Oleh karena itu, peneliti tertarik  untuk  mencari  tahu  apakah  ada  Pengaruh Self Hypnosis Terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain pre- experimental  one  group  pre  test-post  test.  Responden pada penelitian ini sebanyak 30 ibu hamil pada trimester III di wilayah kerja TPMB Bidan Yulis Aktriani. Teknik pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  menggunakan teknik purposive  sampling .  Pengambilan  data  untuk penelitian ini dilakukan mulai bulan Maret – April 2023.
Instrumen  yang  diterapkan  pada  penelitian  ini  untuk mengkaji  kualitas  tidur  ibu  hamil  adalah  dengan kuesioner  PSQI  ( Pittsburgh  Sleep  Quality  Index ).
Sebelum  diberikan  intervensi self  hypnosis, dilakukan pengkajian terhadap kualitas tidur ibu hamil. Intervensi self  hypnosis yang  diberikan  sebanyak  2  kali pertemuan.dengan  selang  waktu  1  minggu.  Selain mengikuti  kelas,  para  responden  juga  diminta  untuk melakukan self  hypnosis secara  mandiri  di  rumah masing-masing.  Agar self  hypnosis yang  dilakukan secara  mandiri  ini  tetap  terlaksana  dengan  baik,  para responden  juga  dibekali  modul  serta  file  audio  sebagai panduan.  Setelah  2  kali  pertemuan  dilakukan  kembali evaluasi penilaian kualitas tidur ibu hamil. Analisis data yang digunakan pada penelitian ini yaitu uji wilcoxon .

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  tabel  1,  didapati  dari  30  ibu  hamil mayoritas berusia 20-35 tahun (93,3%), pekerjaan yang paling banyak dari responden adalah sebagai IRT (70%), tingkat  pendidikan  akhir  dari  responden  paling  banyak adalah SMA/SMK (46,7%), ibu hamil yang merupakan seorang multigravida terdapat lebih banyak dibandingkan yang primigravida (53,5%), dan mayoritas ibu  hamil  memiliki  lama  tidur  <  7  jam  per  harinya (53,5%).
Karakteristik ∑ % Usia 20-35 , tahun >35 , tahun 28 2 93,3 6,7 Pekerjaan
IRT Karyawan Nakes Wiraswasta Guru 21 3 1 4 1 70 10 3,3 13,3 3,3 Pendidikan SD SMP
SMA/SMK PT 2 5 14 9 6,7 16,7
46,7 30 Gravida Primigravida Multigravida 14 1 46,7 53,3 Lama tidur <7 jam 7-9 jam >9 jam 16 13 1 53,3 43,3 3,3 Total 30 100 Pada Tabel 2, terdapat indikasi bahwa karakteristik  lama  tidur  pada  ibu  hamil  trimester  III memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  kualitas tidur, dengan nilai p-value <0,05.
Tabel  2  Hubungan  Karakteristik  dengan  Kualitas Tidur
Karakteristik Kategori Kualitas Tidur P- Value Buruk Baik ∑ % ∑ % Usia 20-35 tahun >35 tahun 21 2 70 6,6 7 0 23,3 0 0,4 Pekerjaan IRT Karyawan Nakes Wiraswasta Guru 16 2 1 3 1
53,3 6,6 3,3 10 3,3
5 1 0 1 0
16,6 3,3 0 3,3 0 0,9 Pendidikan SD SMP SMA/SMK Perguruan Tinggi 2 4 10 7 6,6 13,3 33,3 23,3 0 1 4 2
0 3,3
13,3 6,6 0,8 Paritas Primigravida Mulitagravida 10 13 33,3 43,3 4 3 13,3 10 0,5 Lama Tidur <7 Jam 7-9 Jam >9 Jam 16 6 1 53,3 20 3,3 0
7 0 0 23,3 0 0,0
Berdasarkan i hasil  penelitian i pada  tabel  3  dapat diketahui t bahwa jumlah ibu i hamil trimester i III dengan kualitas  tidur i i buruk  berjumlah  23  orang  (76,7%)  dan setelah  diberikan  intervensi  berupa  pelatihan self hypnosis, jumlah ibu hamil i trimester III dengan kualitas i tidur  yang  buruk i menurun  sehingga  menjadi  20  orang (66,7%)  Berdasarkan  analisis  statistik  yang  dilakukan dengan  uji wilcoxon didapatkan  hasil p-value i 0,180 (>0,05 i ) yang menandakan H0 diterima i sehingga dapat i diambil  kesimpulan i bahwa  tidak  ada i pengaruh self i hypnosis i terhadap  kualitas i tidur  ibu i hamil  trimester i III.
Tabel 3 Hasil Pre Test & Post Test
No Kualitas Tidur Pre Test Post Test P-Value ∑ % ∑ % 1 Buruk 23 76,7 20 66,7 0,180 2 Baik 7 23,3 10 33,3 Total 30 100 30 100

## PEMBAHASAN
Dalam  penelitian  ini,  didapati  hasil  bahwa  self hypnosis  tidak  memiliki  pengaruh  signifikan  terhadap kualitas  tidur  ibu  hamil  trimester  III,  seperti  yang ditunjukkan  oleh  hasil  uji  analisis  statistik  dengan  p- value  >0,05.  Meskipun  demikian,  terlihat  adanya perubahan  kualitas  tidur  ibu  setelah  intervensi  self hypnosis,  sebagaimana  tergambar  dalam  Tabel  3. Sebelum intervensi, terdapat 23 orang ibu hamil (76,7%) dengan  kualitas  tidur  buruk  dan  7  orang  ibu  hamil (23,3%)  dengan  kualitas  tidur  baik.  Setelah  intervensi dilakukan, jumlah ibu hamil dengan kualitas tidur buruk mengalami  penurunan  menjadi  20  orang  (66,7%), sementara  jumlah  ibu  hamil  dengan  kualitas  tidur  baik meningkat  menjadi  10  orang  (33,3%).  Hasil  post-test menunjukkan  bahwa  22  orang  (73,3%)  ibu  hamil mengalami penurunan total skor tidur dari skor pre-test, sedangkan 8 orang (26,7%) ibu hamil memiliki skor tidur yang  tetap  dari  skor  pre-test,  di  mana  2  di  antaranya masih memiliki kualitas tidur yang baik.
Berdasarkan  penelitian  Fadila  et  al  (2022) ditemukan bahwa sebelum diberikan self hypnopregnancy,  kualitas  tidur  dari  33  ibu  hamil trimester  III  adalah  buruk.  Setelah  diberikan  self hypnopregnancy,  19  orang  mengalami  peningkatan kualitas  tidur  menjadi  baik,  sementara  14  orang  tetap memiliki  kualitas  tidur  yang  buruk.  Penelitian  serupa juga  dilakukan  oleh  Amelia  (2022),  di  mana  ibu  hamil trimester III diberikan terapi hipnosis 5 jari selama 3 hari dengan  durasi  10-15.  Hasil  penelitian  tersebut menunjukkan adanya penurunan nilai kualitas tidur pada ibu  hamil  trimester  III  setelah  intervensi.  Penelitian  ini memiliki  beberapa  perbedaan  dengan  penelitian terdahulu,  terutama  dalam  metode  yang  diberikan  dan durasi pemberian intervensi.
Lamanya waktu penelitian dapat mempengaruhi seberapa lama  dan  seberapa  sering intervensi  diberikan sehingga  dapat  memengaruhi  hasil  akhir  yaitu  kualitas tidur  ibu  hamil  trimester  III.  Waktu  yang  dibutuhkan dalam satu kali intervensi yang diberikan pada penelitian yang dilakukan oleh Amelia et al (2022) adalah selama 3 hari berturut turut, sedangkan pada penelitian ini hanya dilakukan 1 kalli dalam seminggu. Meskipun intervensi yang  diberikan  hanya  1  kali  dalam  seminggu,  pada penelitian  ini para  responden  juga  dibekali modul serta file  audio  yang  dapat  membantu  responden  melakukan self  hypnosis secara  mandiri  di  rumah  dan  berhasil mencapai  kondisi  rileks.  Tetapi  pada  pelaksanaan self hypnosis secara  mandiri,  tidak  semua  ibu  hamil  rutin melakukan self  hypnosis meskipun  sudah  diberi himbauan  untuk  dapat  melakukan self  hypnosis secara mandiri  selama  1  minggu  kedepan  dan  peneliti  tidak dapat  menilai  secara  langsung  apakah  ibu  hamil  sudah berhasil  mencapai  kondisi  rileks.  Sehingga  dengan adanya  perbedaan  jumlah self  hypnosis yang  dilakukan serta  bagaimana  ketercapaian  kondisi  rileks  setelah melakukan self hypnosis dapat memengaruhi bagaimana
Jurnal Ilmiah Kesehatan  Media Husada, Volume  12,  Nomor  2,  N o v e m b e r   2023
kualitas  tidur  pada  ibu  hamil  trimester  III  yang  dinilai dengan kuesioner PSQI ( Pittsburgh Sleep Quality Index ).
Dalam penelitian ini, skor kualitas tidur terendah pada ibu hamil sebelum mendapatkan intervensi adalah 4,  sedangkan  skor  tertingginya  adalah  13.  Setelah intervensi  dilakukan,  skor  kualitas  tidur  terendah  pada ibu hamil menjadi 3, sedangkan skor tertingginya adalah 10.  Berdasarkan  hasil  penelitian,  terdapat  3  orang  ibu hamil trimester III yang mengalami perubahan signifikan dalam kualitas tidur mereka setelah intervensi. Sebelum melakukan  self  hypnosis,  terdapat  23  orang  ibu  hamil dengan  kualitas  tidur  buruk,  yang  kemudian  berkurang menjadi 20 orang setelah intervensi. Meskipun hanya 3 orang  ibu  hamil  yang  secara  signifikan  mengalami perubahan, hampir semua ibu hamil yang menjalani self hypnosis mengalami penurunan total skor pada post-test.
Tidur adalah proses di mana mata tertutup selama beberapa  periode,  memberikan  manusia  istirahat  total untuk  kesejahteraan  mental  dan  fisik,  walaupun  fungsi organ vital seperti jantung, paru-paru, hati, dan sirkulasi darah  tetap  berlangsung.  Lama  waktu  untuk  tidur  yang dapat memberikan kesegaran adalah 7-9 jam dimana jika lebih  dari  itu  akan  memberikan  rasa  kantuk  dan  juga kemalasan  (Santhi  &  Mukunthan,  2007).  Terdapat  2 faktor  yang  disebut  dengan  “Dua  Model  Proses  Tidur” yang  dapat  memastikan  tidur  terjadi  pada  saat  malam hari.  Faktor  pertama  adalah  dorongan  seseorang  untuk tidur  seperti  kelelahan  fisik  dan  mental  yang terakumulasi pada siang hari sehingga dimalam hari hal ini  memicu  seseorang  untuk  tidur.  Faktor  kedua  yaitu sistem sirkadian yang terdapat pada setiap sel, terdiri dari serangkaian protein sinyaling yang menghasilkan fungsi seluler dengan ritme 24 jam (Wisnasari et al., 2021).
Hypnosis merupakan  seni  komunikasi  yang bertujuan mempengaruhi seseorang agar dapat mengubah tingkat kesadaran mereka dengan menurunkan gelombang otak (Batbual, 2021). Hypnosis
adalah  suatu  teknik  terapi  pikiran  dan  penyembuhan yang digunakan untuk memberikan sugesti atau perintah positif  kepada  pikiran  bawah  sadar  dengan  tujuan menyembuhkan  gangguan  psikologis  atau  mengubah pikiran,  perasaan,  dan  perilaku  menjadi  lebih  baik (Ratna,  2017). Self  hypnosis adalah  salah  satu  jenis hypnosis  dengan  cara  menghipnotis  diri  sendiri. Self hypnosis adalah suatu metode yang memungkinkan kita untuk  mengakses  pikiran  bawah  sadar  kita  sendiri, dengan tujuan melakukan pemrograman ulang terhadapnya dan membersihkan data sehingga hanya hal- hal  yang  benar-benar  memberdayakan  diri  kita  yang tersisa  (Yan  Nurindra,  2018). Self  hypnosis yang  dapat berdampak membuat  aliran  darah menjadi  lebih  lancar, kondisi  tubuh  menjadi  lebih  rileks,  presepsi  nyeri berkurang  bahkan  hilang  (Yusuf,  2016)  dan  banyak manfaat  lainnya,  dapat  berpengaruh  terhadap  kualitas tidur ibu hamil trimester III.
Hipnosis  memiliki  potensi  untuk  meningkatkan aliran  darah,  mengurangi  pelepasan  neurotransmitter penenang, meningkatkan fungsi sistem saraf, dan ketika kondisi relaksasi tercapai, secara alami gerbang pikiran bawah sadar dapat terbuka lebih mudah, memungkinkan penerimaan yang lebih baik terhadap sugesti penyembuhan.  Selama  kondisi  tersebut,  substansia gelatinosa  yang  terlibat  dalam  mengatur  nyeri  akan tertutup,  mengurangi  impuls  yang  dikirim  ke  otak  dan dengan  demikian  mengurangi  atau  menghilangkan persepsi  nyeri  (Yusuf,  2016).  Hipnosis  juga  dapat meningkatkan  pernafasan  menjadi  lebih  dalam,  yang secara fisiologis meningkatkan pasokan oksigen ke paru- paru. Dengan lebih efisien mendistribusikan oksigen ke sel-sel  tubuh,  hipnosis  menciptakan  kondisi  relaksasi total yang memengaruhi baik otot maupun otak. Keadaan tenang  dan  rileks  ini  dapat  mempermudah  ibu  hamil dalam memenuhi kebutuhan tidurnya (Santosa, 2020).
Terdapat  faktor  internal  maupun  eksternal  yang dapat  memengaruhi  kualitas  tidur  seseorang,  terutama ibu  hamil  trimester  III.  Beberapa  faktor  internal  yang memengaruhi  kualitas  tidur  ibu  hamil  berdasarkan penelitian  Xu  et  al  (2017)  yaitu  faktor  usia,  trimester dalam  kehamilan,  jumlah  paritas,  dan  lama  tidur.  Pada penelitian ini didapati hal-hal yang menyebabkan durasi tidur  ibu  hamil  terganggu,  seperti  terbangun  ditengah malam  dan  sulit  untuk  memulai  tidur,  yaitu  karena merasa  kram  otot,  perut  yang  semakin  membesar sehingga menyebabkan posisi untuk tidur menjadi tidak nyaman,  terbangun  untuk  buang  air  kecil,  nyeri  pada daerah punggung, dan sesak nafas karena janin semakin menekan  dada.  Hal-hal  yang menyebabkan  durasi  tidur ibu  berkurang  merupakan  hal-hal  yang  sering  terjadi pada  kehamilan  trimester  III  atau  disebut  juga  dengan ketidaknyamanan  pada  trimester  III.  Ketidaknyamanan yang  dialami  oleh  ibu  hamil  pada  trimester  III disebabkan  oleh  perubahan  fisiologis,  termasuk peningkatan  frekuensi  buang  air  kecil,  nyeri  punggung atas  dan  bawah,  hiperventilasi,  kram  pada  tungkai, edema,  nyeri  ulu  hati,  konstipasi,  kesemutan  pada  jari, serta  kesulitan  tidur  (insomnia)  (Tyastuti  et  al.,  2016). Pada  trimester  III  kehamilan,  ketidaknyamanan  fisik cenderung meningkat seiring dengan perkembangan usia kehamilan,  dan  perubahan  tidur  sering  kali  disebabkan oleh faktor-faktor seperti frekuensi buang air kecil, sakit punggung, atau nyeri pada pinggul (Suzuki et al., 1994).
Selain dari faktor internal ibu yang menyebabkan kualitas  tidur  ibu  berkurang,  terdapat  faktor  eksternal yang  juga  dapat  memengeruhi  kualitas  tidur  ibu  hamil. Bermain handphone sebelum  tidur,  membaca  buku sebelum  tidur,  menonton  TV  sebelum  tidur,  dan menidurkan  anak  terlebih  dahulu  menjadi  alasan  lain yang  menyebabkan  kualitas  tidur  ibu  berkurang. Berdasarkan  penelitian  Xu  et  al  (2017)  status  ekonomi yang  rendah,  tingkat  pendidikan,  tempat  tinggal  dan
merokok memiliki pengaruh terdapap kualitas tidur ibu hamil. Sedangkan berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh  Gunduz  et  al  (2016)  dalam  hasil  penelitian,  tidak ditemukan  hubungan  antara  usia,  status  pekerjaan, hubungan dengan pasangan, indeks massa tubuh sebelum hamil, peningkatan berat badan selama kehamilan, status sebagai primipara, lama persalinan, dan jenis persalinan terhadap  kualitas  tidur.  Dalam  penelitian  ini,  hasil menunjukkan  bahwa  usia,  pekerjaan,  pendidikan,  dan status gravida (kehamilan pertama atau bukan) ibu hamil tidak memiliki pengaruh terhadap kualitas tidur mereka. Namun,  lama  tidur  ibu  hamil  memiliki  pengaruh signifikan terhadap kualitas tidur ibu hamil.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pada  penelitian  ini,  dapat  diambil  kesimpulan bahwa self hypnosis tidak memiliki pengaruh signifikan terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III. Tetapi jika dirincikan  hasil  dari  penelitian  ini,  terdapat  22  orang (73,3%) ibu hamil yang total skornya menurun dari total skor pre test dan terdapat 8 (26,7%) orang ibu hamil yang total skornya tetap sama dengan total skor pre test yang 2 (6,6%) diantaranya masih tetap memiliki kualitas tidur yang baik.
Sebagai  upaya  untuk  menyempurnakan  hal-hal yang  kurang  dalam  peneletian  ini,  maka  saran  untuk peneliti selanjutnya yaitu:
1. Memfollow  up ibu  hamil  apakah  sudah melakukan self  hypnosis atau  tidak  dan  jika  sudah  dipastikan apa  yang  dirasakannya  setelah  melakukan self hypnosis.
2. Mengkaji  faktor-faktor  lain  yang  berpotensi berhubungan  dengan  kualitas  tidur  yang  belum terkaji,  seperti  status  ekonomi,  tempat  tinggal, hubungan  dengan  pasangan,  serta  faktor-faktor psikososial atau lingkungan lainnya yang mungkin memengaruhi tidur ibu hamil.
Jurnal Ilmiah Kesehatan  Media Husada, Volume  12,  Nomor  2,  N o v e m b e r   2023
Cite this article as: Salsabila Syifa Azzahra, I Wayan Agung
Indrawan, Lilik Indahwati (2023) Pengaruh Self Hypnosis
Terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III. Jurnal Ilmiah
Kesehatan Media Husada. 12(2), 165-171.
3. Lama  dan  banyaknya  intervensi  yang  diberikan
lebih  banyak  dibandingkan  dengan self  hypnosis yang dilakukan ibu secara mandiri di rumah untuk menghindari  adanya  gangguan  pada  saat  ibu melakukan self  hypnosis dan  agar  kondisi  rileks dapat tercapai.

## DAFTAR PUSTAKA
Amelia,  R.  (2022).  Pengaruh  Hipnotis  Lima  Jari Teehadap Kualaitas Tidur Ibu Hamil Trimester III di  Bidan  Praktek  Mandiri  “E”  Kota  Padang Panjang Tahun 2022. ’AFIYAH , 9 (2).
Batbual,  B.  (2021).  Hynobirthing  dalam  Persalinan Konsep dan Aplikasi. Batu: Literasi Nusantara . Fadila, F., Putriningrum, R., & Widyastuti, D. E. (2022).
Pengaruh Selfhypnopregnancy Terhadap Kualitas Tidur  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Sumberpucung The Effect Of Selfhypnopregnancy On  Sleep  Quality  Of  Pregnant  Mothers  In  The Work Area Of Sumberpucung Puskesmas .
Fauziah,  N.  A.,  Komalasari,  K.,  Primadevi,  I.,  &
Farokah,  A.  (2021).  Senam  Yoga  Terhadap Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III. Jurnal  Aisyah:  Jurnal  Ilmu  Kesehatan , 6 ,  171–
174.
Gunduz, S., Kosger, H., Aldemir, S., Akcal, B., Tevrizci, H.,  Hizli,  D.,  &  Celik,  H.  T.  (2016).  Sleep deprivation in the last trimester of pregnancy and inadequate  vitamin  D:  Is  there  a  relationship? Journal of the Chinese Medical Association , 79 (1), 34–38.
Lee, K. A., Zaffke, M. E., & McEnany, G. (2000). Parity and  sleep  patterns  during  and  after  pregnancy.
Obstetrics & Gynecology , 95 (1), 14–18.
Lubis, D. R. (2021). Hypnobirthing sebagai self hypnosis dalam  menurunkan  tingkat  kecemasan  pada  ibu hamil. Hypnobirthing  Sebagai  Self  Hypnosis Dalam Menurunkan Tingkat Kecemasan Pada Ibu Hamil , 13 (2022), 1–7.
Ratna,  W.  P.  (2017). Casual  Hypnosis  For  Affecting People . Anak Hebat Indonesia.
Santhi, M., & Mukunthan, A. (2007). A Detailed Study of  Different  Stages  of  Sleep  and  Its  Disorders- Medical  Physics.  In International  Journal  of Innovative  Research in  Science,  Engineering  and Technology (An ISO (Vol. 3297). www.ijirset.com Santosa,  I.  M.  E.  (2020).  Pengaruh  Pemberian  Self Hypnosis Terhadap Pemenuhan Kebutuhan Tidur Pada Lansia Di Lingkungan Gedur Baru Mataram. PrimA: Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan , 6 (1).
Sukorini,  M.  U.  (2017).  Hubungan  Gangguan Kenyamanan Fisik Dan Penyakit Dengan Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III. The Indonesian Journal of Public Health , 12 (1), 1–12.
Suzuki, S., Dennerstein, L., Dennerstein, L., Armstrong, S.  M.,  &  Satohisa,  E.  (1994).  Sleeping  patterns during pregnancy in Japanese women. Journal of Psychosomatic  Obstetrics  &  Gynecology , 15 (1), 19–26.
Tyastuti,  S.,  Wahyuningsih,  H.  P.,  SiT,  S.,  Keb,  M., Wahyuningsih, H. P., SiT, S., & Keb, M. (2016). Asuhan  kebidanan  kehamilan .  Kementerian Kesehatan RI.
Williams,  M.  A.,  Miller,  R.  S.,  Qiu,  C.,  Cripe,  S.  M., Gelaye, B., & Enquobahrie, D. (2010).
Associations  of  early  pregnancy  sleep  duration with  trimester-specific  blood  pressures  and hypertensive  disorders  in  pregnancy. Sleep , 33 (10), 1363–1371.
Wisnasari, S., Utami, Y. W., Susanto, A. H., & Dewi, E. S.  (2021). Keperawatan  Dasar:  Dasar-Dasar untuk Praktik Keperawatan Profesional . Universitas Brawijaya Press.
Xu,  X.,  Liu,  D.,  Zhang,  Z.,  Sharma,  M.,  &  Zhao,  Y.
(2017).  Sleep  duration  and  quality  in  pregnant women:  a  cross-sectional  survey  in  China. International Journal of Environmental Research and Public Health , 14 (7), 817.
Yan Nurindra, Y. N. (2018). Panduan self hipnosis: kiat praktis melakukan hypnosis bagi diri sendiri (77) . NGH.
Yusuf, A., Kp, S., & Kes, M. (2016). Pain Management in Psichiatric Care .