## Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS)
Volume 6, Nomor 2, (2023) hal. 236-246 pISSN 2654-282X | eISSN 2621-783X
Terakreditasi Peringkat 3 - SK No. 204/E/KPT/2022 http://riset.unisma.ac.id/index.php/jipemas/article/view/19713 DOI: 10.33474/jipemas.v6i2.19713

## Optimalisasi peran kader posyandu dalam peningkatan kesehatan ibu dan anak
Lilik Indahwati 1 *, Mustika Dewi 2 , Fatmawati 3 , Mergy Gayatri 4 , Triyana Sinta Dewi 5 , Mita Herlina Sari 6 , Meiliana Eka Savitri 7
1 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: lilik_indah.fk@ub.ac.id
2 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: mustikadewi@ub.ac.id
3 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: fatmawati@ub.ac.id
4 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: mergy.gayatri@ub.ac.id
5 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: triyanasinta@student.ub.ac.id
6 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: mitahs_14@student.ub.ac.id
7 Universitas Brawijaya, Malang, Indonesia, email: meilianaekas@student.ub.ac.id *Koresponden penulis
Info Artikel

## ABSTRACT
Riwayat Artikel Diajukan: 2022-12-21 Diterima: 2023-04-15 Diterbitkan: 2023-05-03
Keywords: health community leader; training; knowledge
Kata Kunci: peran kader kesehatan; pelatihan; pengetahuan
Lisensi : cc-by-sa
Copyright © 2023 Lilik Indahwati, Mustika Dewi, Fatmawati, Mergy Gayatri, Triyana Sinta Dewi, Mita Herlina Sari, Meiliana Eka Savitri
Pregnant  women  and  children's  health  problems  must  be  continuously monitored, especially in  post-disaster  areas such  as after the  eruption of Semeru. Cadres are part of the community who have direct access to the people in their area. Health cadres are very helpful in improving maternal and child health. Thus, it is necessary to update their knowledge to support their role. The activity aims to increase cadres' knowledge through training on maternal and child health. This activity was carried out in the disaster- prone area of Mount Semeru, Pronojiwo District, Lumajang Regency. The training was attended by 24 cadres. The method of activity is Participatory Action  Research  (PAR).  The  activity  results  showed  increased  cadres' knowledge about maternal and child health, which was initially good to very good. It is hoped that the next activity will be able to apply this methode to improve the skills of cadres related to maternal and child health.

## ABSTRAK
Masalah kesehatan ibu hamil dan anak merupakan masalah yang  harus dipantau secara berkelanjutan terutama di daerah pasca bencana seperti pasca erupsi Semeru. Kader adalah bagian dari masyarakat yang memiliki akses  langsung  kepada  masyarakat  di  wilayahnya.  Kader    kesehatan sangat  membantu  dalam  peningkatan  kesehatan  ibu  dan  anak.  Dengan demikian  diperlukan  update  pengetahuan  untuk  menunjang  peran tersebut.  Tujuan  kegiatan  adalah  meningkatkan  pengetahuan  kader melalui  pelatihan  tentang  kesehatan  ibu  dan  anak.  Kegiatan  ini dilaksanakan  di  Desa  kawasan  rawan  bencana  Gunung  Semeru, Kecamatan  Pronojiwo,  Kabupaten  Lumajang.  Pelatihan  diikuti  oleh  24 kader.  Metode kegiatan yaitu Participatory Action Research (PAR). Hasil kegiatan  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  kader  tentang kesehatan  ibu  dan  anak,  yang  awalnya  baik  menjadi  sangat  baik.
Diharapkan kegiatan selanjutnya dapat mengaplikasikan metode tersebut untuk meningkatkan keterampilan kader terkait kesehatan ibu dan anak.
Cara mensitasi artikel:
Indahwati, L., Dewi, M., Fatmawati, Gayatri, M., Dewi, T. S., Sari, M. H., & Savitri, M. E. (2023). Optimalisasi peran kader posyandu dalam peningkatan kesehatan ibu dan  anak. Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian  Masyarakat (JIPEMAS), 6 (2), 236 –246. https://doi.org/10.33474/jipemas.v6i2.18879
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 237 Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense

## PENDAHULUAN
Desa  Oro-oro  Ombo  merupakan  salah  satu  desa  yang  terletak  di Kecamatan  Pronojiwo,  Kabupaten  Lumajang,  Jawa  Timur.  Secara  geografis, Desa  Oro-Oro  Ombo  berada  di  sekitar  kawasan  Gunung  Semeru.  Gunung Semeru merupakan gunung berapi tertinggi di Pulau Jawa, dengan puncaknya Mahameru, 3.676 meter dari permukaan laut (mdpl). Kabar duka datang pada penghujung tahun 2021. Tepatnya Sabtu 4 Desember 2021 pukul 15.20 WIB Gunung  Semeru  memuntahkan  laharnya.  Erupsi  ini  terjadi  terus  menerus selama  4  hari  berturut-turut  dan  menyebabkan  banjir  lahar  dimana  aliran kencang  lahar  tersebut  telah  menghancurkan  jembatan  Glagak  Perak, memutuskan jalur vital  transportasi kedua kecamatan yang terdampak erupsi serta  semburan  material  dan  hujan  abu  yang  sangat  tebal  di  wilayah  sekitar Kabupaten  Lumajang  terutama  Kecamatan  Pronojiwo  dan  Sumberwuluh (Purba et al., 2022) .
Dilansir  dari  website  resmi  Badan  Nasional  Penanggulangan  Bencana (BNPB), pada tanggal 20 Desember posko mencatat sebanyak 10.400 warga mengungsi  di  406  titik  pengungsian.  Terkait  dengan  korban  jiwa,  Posko mencatat  total  jumlah  warga  meninggal  dunia  sebanyak  51  jiwa  per  21 Desember  2021.  Dengan  Besarnya  jumlah  korban  menandakan  bahwa kerugian  yang  dialami  para  penyintas  erupsi  Semeru  baik  kerugian  materil maupun immaterial tentu tidak sedikit. Kondisi yang demikian mengakibatkan permasalahan  baru  bagi  para  penyintas  dalam  hal  kesehatan  ibu  dan  anak. Terlebih  kepada  ibu  yang  sedang  hamil  pada  saat  erupsi  Semeru  terjadi. Kekhawatiran  berlebih  yang  timbul  pasca  erupsi  dapat  meningkatkan  resiko bahaya pada ibu dan janin.
Bencana  alam,  khususnya  gunung  meletus  secara  tidak  langsung mempengaruhi  taraf  kesehatan  masyarakat,  khususnya  pada  kesehatan  ibu dan anak. Permasalahan kesehatan yang sering terjadi pada korban bencana alam adalah kesehatan reproduksi dan gizi (Utami & Wijaya, 2018) . Hujan abu vulkanik yang dihasilkan dari letusan gunung berapi menyebabkan tertutupnya lahan  pertanian  dan  perkebunan  warga  oleh  debu  vulkanik  sehingga  dapat merusak  simpanan  pangan  masyarakat  yang  berakibat  pada  penurunan produksi pertanian dan perekonomian warga setempat (Manurung et al., 2014) . Jalur distribusi pangan yang terputus, jumlah pangan yang terbatas, buruknya sanitasi  lingkungan  serta  kurangnya  sarana  air  bersih  menyebabkan banyaknya  permasalahan  pada  masyarakat  yang  terdampak  bencana, terutama  pada  ibu  dan  anak.  Akibatnya,  timbul  permasalahan  kesehatan  ibu dan anak seperti penurunan asupan makanan bergizi saat bencana, persalinan prematur  pada  ibu  hamil,  malnutrisi  pada  bayi,  bahkan  bisa  menimbulkan kematian ibu dan anak (Rachman & Andayani, 2021) .
Mengingat begitu pentingnya peningkatan kesehatan ibu dan anak dalam pencapaian Sustainable  Millennium  Development  Goals (SDGs),  peran  dari tenaga kesehatan dan masyarakat sangat dibutuhkan. Salah satu upaya yang dapat  dilakukan  untuk  melibatkan  partisipasi  masyarakat  adalah  dengan pemberdayaan  kader.  Kader  merupakan  suatu  pekerjaan  sukarela  dibawah naungan bidan desa yang paling dekat dengan masyarakat. Kader  berperan
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
penting  dalam  upaya  peningkatan  kesehatan  ibu  dan  anak  karena  memiliki pemahaman lebih dalam terkait permasalahan masyarakat setempat (Triana & Megasari, 2022; Simbolon et al., 2022) . Kader dipersiapkan menjadi perwakilan tenaga kesehatan untuk memberikan edukasi dan konseling terkait kesehatan ibu hamil, bayi, balita (Simbolon et al., 2022) .
Kader  kesehatan  dikatakan  berhasil  dalam  memfasilitasi  proses pemberdayaan  apabila  diwujudkan  melalui  peningkatan  partisipasi  aktif masyarakat. Oleh karena itu sebagai fasilitator harus terampil mengintegrasikan  tiga  hal  penting  yakni  optimalisasi  fasilitasi,  waktu  yang disediakan,  dan  optimalisasi  partisipasi  masyarakat.  Namun  sayangnya, berdasarkan  studi  pendahuluan,  pelatihan  kader  masih  jarang  dilakukan  di Desa  Oro-oro  Ombo  sehingga  diperlukan  upaya  pemberdayaan  kader  untuk meningkatkan  kualitas  kader  dalam  mendukung  kesehatan  ibu  dan  anak. Melihat  permasalahan kurangnya  pelatihan  kader  dalam menghadapi  daerah rawan bencana maka dari itu pentingnya tingkat pengetahuan kader kesehatan menjadikan Penulis tertarik untuk melakukan pengabdian masyarakat dengan judul Optimalisasi Peran Kader Dalam Peningkatan Kesehatan Ibu dan Anak di Desa Oro-Oro Ombo, Pronojiwo, Lumajang.

## METODE
Pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  oleh  tim  kebidanan  FKUB menerapkan  metode Participatory  Action  Research ( PAR).  Metode  PAR merupakan pendekatan pemberdayaan masyarakat sebagai upaya meningkatkan peran serta masyarakat dalam menyelesaikan permasalahannya salah satunya melalui peningkatan pengetahuan (Adimihardja & Hikmat, 2003) . Metode  PAR  dalam  pengabdian  masyarakat  ini  diharapkan  dapat mengoptimalkan  peran  kader  posyandu  dalam  kesiapsiagaan  bencana, meningkatkan kesehatan ibu dan anak.
Gambar 1 . Tahapan Participatory Action Research (PAR)
Tahapan  kegiatan  dimulai  dengan  analisis  masalah  kesehatan  ibu  dan anak,  identifikasi  penyelesaian  masalah  melalui  pelatihan  kader,  monitoring dan  evaluasi.  Pelatihan  kader  bertempat  di  Balai  Posyandu  Desa  Oro-Oro Ombo. Sasaran kegiatan adalah kader-kader Desa Oro-Oro Ombo dan Desa Supiturang. Tahapan selanjutnya yaitu pelaksanaan pelatihan dengan metode ceramah, diskusi, small group discussion dan praktik (Kementerian Kesehatan RI,  2018) .  Para  tim  memanfaatkan  media  PPT,  video  dan  peraga  bayi  serta food model . Kegiatan ini dibagi menjadi dua pertemuan.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 239
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Gambar 2 . Bagan tahapan pelaksanaan pelatihan kader
Pertemuan  pertama  dilaksanakan  pada  tanggal  4  Juli  2022.  Pada pertemuan ini, kader diberikan materi mengenai peran kader terhadap tanggap darurat  bencana  dan  kesehatan  bayi.  Pertemuan  kedua  dilaksanakan  pada tanggal 5 Juli 2022. Materi yang diberikan tentang peningkatan kesehatan ibu hamil.  Pada  setiap  kegiatan,  dilakukan  pengukuran pengetahuan kader  yang dilaksanakan  sebelum  pemberian  materi  ( pre-test )  dan  sesudah  pemberian materi ( post-test ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelatihan  diartikan  sebagai  kegiatan  terencana  dan  sistematis  untuk mengembangkan suatu pengetahuan dan keterampilan kepada diri sendiri atau orang  lain.  Program  pelatihan  dalam  rangka  optimalisasi  peran  kader kesehatan di wilayah kerja puskesmas Pronojiwo dilaksanakan selama 2 hari. Kegiatan telah berjalan dengan baik. Acara dibuka dengan sambutan dari Bidan Desa dan Ketua pelaksana kebidanan FKUB.
Gambar 3 . Foto bersama peserta pelatihan dan Tim
Para kader menyambut baik kegiatan pengabdian masyarakat ini karena ada  refreshing  informasi  tentang  kesehatan  ibu  dan  anak. Antusiasme  juga tampak di setiap sesi kegiatan. Pelatihan ini diikuti oleh 24 peserta dari 2 desa.
240 ~ 6(2), 236-246
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Tabel 1 . Distribusi karakteristik peserta pelatihan Karakteristik Frekuensi Presentase 1. Umur 24-31 tahun 13 54.17 32-39 tahun 8 33.3 40-45 tahun 1 4.17 >45 tahun 2 8.3 2. Pendidikan SD-SMP 3 12.5 SMA 21 87.5 3. Pekerjaan IRT 21 87.5 Guru 1 4.17 Wiraswasta 2 8.3 4. Lama menjadi kader 1-5 tahun 17 70.83 6-10 tahun 5 20.83 11-15 tahun 1 4.17 16-20 tahun 1 4.17
Berdasarkan tabel tersebut, menunjukkan bahwa mayoritas kader berusia 24-31  tahun  (54,17%),  pendidikan  SMA  (87,5%),  ibu  rumah  tangga  (87,5%), telah  menjadi  kader  selama  1-5  tahun  (70,83%).  Usia  kader  yang  mengikuti pelatihan  masuk  dalam  kategori  dewasa.  Hal  ini  menggambarkan  tingkat kematangan dalam berpikir dan bertindak. Pada usia tersebut, seseorang telah mampu mengambil keputusan yang terbaik. Menjadi kader adalah suatu bentuk pengabdian  yang  dilakukan  secara  sukarela  untuk  membantu  meningkatkan kesehatan  masyarakat.  Selaras  dengan  data  tersebut  bahwa  29,17  %  telah lama menjadi kader yaitu lebih dari 6 tahun. Selain itu, tingkat pendidikan yang dimiliki  juga  dalam  kategori  tinggi.  Semakin  tinggi  tingkat  pendidikan, mempermudah  seseorang  dalam  memahami  dan  menerima  informasi (Notoatmodjo,  2018) .  Apabila  dilihat  dari  pekerjaan.  Para  peserta  pelatihan sebagai ibu rumah tangga yang secara umum memiliki fleksibilitas waktu dalam mengikuti kegiatan karena tidak terikat dengan jam kerja.
Pelatihan  hari  pertama  yang  diberikan  yaitu  peran  kader  terhadap tanggap  darurat  bencana.  Materi  ini  bertujuan  untuk  mempersiapkan  kader dalam  membantu  dan  memanajemen  masyarakat  sekitarnya  saat  terjadi bencana.  Desa  Oro-Oro  Ombo  dan  Desa  Supiturang  merupakan  desa  yang berada  di  kaki  gunung  Semeru  sehingga  perlu  adanya  kader  yang  tanggap ketika terjadi bencana, khususnya saat evakuasi dan pemeliharaan di tempat pengungsian.  Selain  materi  tersebut,  para  kader  juga  mendapatkan  materi tentang  pentingnya  Inisiasi  Menyusu  Dini  (IMD)  dan  ASI  eksklusif. Penyampaian topik ini dengan metode diskusi. IMD adalah salah satu upaya dalam menunjang keberhasilan pemberian ASI eksklusif (Deslima et al., 2019) . ASI eksklusif sangat penting diberikan di masa golden period anak. Akan tetapi kondisi  stress  yang  umumnya  dialami  oleh  ibu  menyusui  di  daerah  pasca bencana mempengaruhi produksi ASI. Kader sebagai orang terdekat dengan masyarakat dapat memotivasi para ibu untuk memberikan ASI selama 6 bulan
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 241
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
(Dewi & Novianti, 2021) sehingga pertumbuhan dan perkembangan bayi tetap optimal.
Setelah  kedua  topik  tersebut,  selanjutnya  diberikan  materi  mengenai tanda-tanda  bahaya  pada  bayi  baru  lahir.  Topik  ini  menekankan  bagaimana peran kader membantu dalam mengenali bayi sehat dan tanda awal adanya masalah atau kelainan yang dialami oleh bayi. Dengan informasi ini, diharapkan mencegah keterlambatan penanganan dan rujukan ke fasilitas kesehatan. Sesi terakhir  pelatihan  hari  pertama  berupa  praktik  oleh  dosen  kebidanan  FKUB diikuti dengan praktik secara langsung oleh perwakilan kader. Praktik pijat bayi memberikan pengalaman pada kader yang dapat diajarkan pada masyarakat terutama  ibu.  Hal  tersebut  diharapkan  membantu  kemandirian  ibu  dalam melakukan perawatan kepada bayinya. Secara keseluruhan, pemberian materi- materi ini bertujuan agar kader dapat memperoleh pengetahuan berdasarkan evidence  based  practice sehingga  bisa  menyalurkan  informasi  yang  didapat kepada masyarakat (Salamah & Sulistyani, 2018) dan secara tidak langsung mengubah pandangan dan gaya hidup masyarakat ke arah yang lebih baik.
Pelatihan yang diberikan menunjukkan hasil yang sangat baik. Terdapat peningkatan  pengetahuan  kader  sebelum  dan  setelah  pelatihan.  Perubahan kategori pengetahuan terjabarkan dalam tabel berikut.
Tabel 2. Tingkat Pengetahuan Peserta Pelatihan Hari-1
Kategori Pre test Post test ∑ % ∑ % Sangat Baik 0 0 24 100 Baik 23 96 Cukup 1 4 24 100 24 100
Tabel 2 menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan peserta tentang peran kader dalam tanggap bencana dan upaya peningkatan kesehatan bayi-balita sebelum pelatihan, sebagian besar dalam kategori baik. setelah pelatihan 100 %, terjadi peningkatan pengetahuan menjadi sangat baik.
Kader Desa Oro oro ombo dan Supiturang telah memiliki pengetahuan yang  sangat  baik  tentang  perannya  pada  situasi  bencana  yang  mencakup penyediaan data ibu dan anak, layanan informasi kesehatan reproduksi serta ketersediaan logistik esensial bagi ibu dan anak. Pendidikan ini sangat penting, karena pada saat terjadi bencana semua orang akan menyelamatkan diri ke tempat  yang  paling  aman  sehingga  warga  akan  tersebar  diberbagai  tempat. Keberadaan  data  kelompok  khusus  seperti  ibu  hamil,  bayi,  balita  dan  lansia berdasarkan lokasi membantu mempermudah pemantauan kesehatan fisik dan mental saat bencana dan pasca bencana. Selain itu, para kader juga memiliki pengetahuan kesehatan bayi tentang waktu, manfaat dan tahapan IMD, fakta dan mitos ASI eksklusif, tanda bayi sehat dan sakit serta upaya optimalisasi kesehatan  bayi  dengan  pijat  bayi.  Hal  ini  menggambarkan  kesiapan  kader dalam upaya meningkatkan kesehatan bayi melalui capaian ASI eksklusif dan pemberian MPASI, serta perawatan bayi pada saat dan pasca bencana.
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Pengetahuan  merupakan  segala  sesuatu  yang  diketahui  dari  hasil mengingat    yang  telah  didapatkan  saat  ini  ataupun  sebelumnya  (KBBI). Seseorang memperoleh pengetahuan dari pengalaman, proses belajar dan dari cara yang lain (Notoatmodjo, 2018) . Hal ini selaras dengan data sebelumnya bahwa  beberapa  peserta  telah  lama  menjadi  kader.  Semakin  lama  menjadi kader  maka  semakin  awal  memperoleh  informasi  dan  mempraktikkannya sehingga  mendapatkan  pengalaman  nyata  terkait  pelayanan  kesehatan  bayi dan  penanganan  pada  saat  terjadi  bencana  semeru  sebelumnya.  Pelatihan kader  kesehatan  terhadap  kesiapsiagaan  bencana  dapat  meningkatkan pengetahuan dan keterampilan kader (Solikhah et al., 2020) . Pengetahuan ini menjadi  dasar  dalam  kesiapan  mengantisipasi  dan  menghadapi  situasi bencana  sehingga  mengurangi  terjadinya  resiko  kesehatan (Purnamawati  et al., 2022) .
Pada  hari  kedua,  para  kader  mendapatkan  materi  tentang  upaya peningkatan  kesehatan  ibu  hamil.  Pemahaman  materi  disampaikan    dengan metode ceramah dan praktik.
Gambar 4 . Praktik pemilihan jenis makanan sehat
Pelatihan hari kedua diawali dengan materi tentang persiapan persalinan, Program  Perencanaan  Persalinan  dan  Pencegahan  Komplikasi  (P4K). Informasi ini diberikan sebagai upaya mengurangi angka kematian ibu dan bayi sebagai akibat keterlambatan dalam mendeteksi tanda bahaya, pengambilan keputusan  dan    penanganan  di  tempat  rujukan.  Para  kader  memiliki  peran mendampingi ibu hamil dan keluarga serta memastikan semua rumah ibu hamil telah  terpasang  stiker.  Stiker  P4K  sebagai  tanda  bahwa  ibu  hamil  telah terpantau  oleh  tenaga  kesehatan  dan  meningkatkan  partisipasi  masyarakat dengan menumbuhkan kepedulian terhadap kesehatan ibu hamil disekitarnya (Kementerian  Kesehatan  RI,  2012) .  Selain  topik  tersebut,  peserta  pelatihan juga menerima materi tentang pengisian buku KIA.
Para kader menyampaikan bahwa materi ini adalah informasi baru. Buku KIA tahun 2020 menambahkan data mengenai pemantauan konsumsi FE ibu hamil  oleh  keluarga.  Para  tim menyampaikan  tentang  tujuan,  cara  pengisian dan sekaligus mempraktikkannya. Dukungan kader dalam meningkatkan peran
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 243
Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
suami  dan  keluarga  untuk  mendukung  kedisiplinan  minum  FE  akan menurunkan kejadian anemia pada ibu hamil (Purwati & Noviyana, 2018) . Kegiatan dilanjutkan pemaparan materi tentang bumil KEK (Kekurangan Energi  Kronis),  penyusunan  menu  seimbang,  pemilihan  dan  pengolahan makanan. Topik  tersebut  diberikan  atas dasar  masih  minimnya  pengetahuan masyarakat tentang nutrisi dan pengolahannya serta sekaligus sebagai salah satu upaya penanganan ibu hamil KEK. Pada sesi kedua, peserta dibagi dalam 4 kelompok dengan mengaplikasikan small group discussion . Setiap kelompok diberikan food model dan lauk pauk yang dikonsumsi oleh masyarakat. Peserta diminta mengenali jenis sumber makanan yang terdiri dari karbohidrat, protein hewani  dan  nabati,  vitamin  serta  mineral.  Selanjutnya  menyusun  menu seimbang dan mengidentifikasi makanan yang baik untuk  dikonsumsi. Materi ini  diikuti  dengan  penuh  semangat  dan  gembira  apalagi  ditunjang  dengan games . Kelompok yang mengumpulkan poin terbanyak mendapatkan reward. Diharapkan para kader mendapatkan pengetahuan yang bermanfaat bagi diri, keluarga dan masyarakat .
Tabel 3 . Tingkat Pengetahuan Peserta Pelatihan Hari-2
Kategori Pre test Post test ∑ % ∑ % Sangat Baik 1 4 24 100 Baik 18 75 Cukup 5 21 24 100 24 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  100%  para  kader  memiliki  pengetahuan sangat baik setelah mengikuti pelatihan. Kader Oro oro ombo dan Supiturang telah memahami tentang P4K, definisi ibu hamil KEK, cara penilaian dengan menghitung  IMT,  upaya  pencegahan  dan    peranannya  dalam  membantu monitoring ibu hamil yang ada di lingkungannya. Pemantauan tersebut dapat dilakukan melalui penimbangan berat badan dan pengukuran LILA (Maigoda et al., 2022) serta pendampingan ibu hamil resiko tinggi. Pendidikan ini penting untuk  meningkatkan  kesehatan  ibu  hamil  dan  bayi  dengan  kemampuan melakukan deteksi dini masalah kesehatan (Restanty & Purwaningrum, 2020) sehingga  mencegah  keterlambatan  penatalaksanaan  kehamilan  resiko  tinggi dan  persalinan  beresiko.  Dengan  demikian  menunjukkan  pentingnya  peran kader kesehatan dalam mendampingi seorang ibu dan keluarga selama masa kehamilan (Mayasari et al., 2020) termasuk pemantauan ibu hamil KEK (Sutrio et al., 2021) .
Pelatihan ini meningkatkan pemahaman pemenuhan kebutuhan gizi yang mencakup penyusunan gizi seimbang, komposisi gizi makanan di sekitarnya, pemilihan  bahan  makanan  termasuk  sayuran  dan  buah  buahan  dengan kandungan  gizi  tinggi,  pengolahan  makanan  melalui  cara  memasak  dan mengkonsumsinya. Pemenuhan dan kecukupan gizi ibu hamil pada masa krisis termasuk pada saat bencana harus diperhatikan dan justru lebih ditingkatkan. Karena pada kondisi stress akan meningkatkan kerentanan terhadap penyakit (Anggraini & Anjani, 2021) . Mempertahankan imunitas tubuh diperlukan untuk
244 ~ 6(2), 236-246
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
menjaga kesehatan  diri  dan janinnya (Rachman  & Andayani,  2021) .  Edukasi tersebut  sangat  diperlukan  pada  daerah  pasca  bencana.  Adanya  bencana menyebabkan  masyarakat  kehilangan  harta  benda  dan  mata  pencaharian. Dengan  demikian  berdampak  pada  kemampuan  daya  beli  dan  pemenuhan kebutuhan  gizi.  Ketika  terjadi  bencana,  masyarakat  akan  menerima  bantuan makanan  yang  melimpah.  Permasalahannya  bantuan  tersebut  tidak berlangsung lama, variasinya sedikit dan bentuk makanannya yang bertahan lama  seperti  biskuit  sehingga  tidak  dapat  menunjang  kebutuhan  gizi  jangka panjang dan menimbulkan kebosanan. Dengan bekal pengetahuan tentang gizi seimbang,  diharapkan  para  kader  dapat  memberikan  informasi  kepada masyarakat untuk memaksimalkan sumber makanan keluarga dan lingkungan sekitar  dengan  pemilihan  dan  pengolahan  yang  tepat.  Kegiatan  ini  selaras dengan  upaya  transformasi  pelayanan  kesehatan  primer  Kementerian Kesehatan RI tahun 2023 melalui penguatan promosi dan pencegahan masalah kesehatan ibu dan anak dengan peningkatan kompetensi kader posyandu.

## SIMPULAN
Program pengoptimalisasian peran kader dalam peningkatan kesehatan ibu  dan  anak  di  Desa  Oro-oro  Ombo  berjalan  lancar.  100%  kader  memiliki tingkat pengetahuan sangat baik. Rangkaian kegiatan pengabdian masyarakat ini  meningkatkan  13  kompetensi  dasar  kader  posyandu  dalam  upaya peningkatan kesehatan ibu dan anak. Pengetahuan tersebut diharapkan dapat diaplikasikan  di  masyarakat.  Tenaga  kesehatan  masih  perlu  melakukan pembinaan  berkelanjutan  dengan  pendampingan  dalam  edukasi  sehingga tercipta  kemandirian  masyarakat.  Selain  itu,  seiring  dengan  program  bahwa kader harus memiliki 25 kompetensi dasar maka diperlukan pelatihan lanjutan untuk  meningkatkan  kecakapan  kader  dalam  pelayanan  kesehatan  di posyandu.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  sampaikan  kepada  Fakultas  Kedokteran Universitas Brawijaya yang telah memberikan hibah pengabdian masyarakat di daerah bencana semeru dan pihak puskesmas terutama Bidan  Desa Oro-oro Ombo  dan  Supiturang  yang  telah  bekerjasama  dengan  baik  selama pelaksanaan kegiatan.

## DAFTAR RUJUKAN
Adimihardja, K., & Hikmat, H. (2003). Participatory Research Appraisal: dalam Pelaksanaan Pengabdian Kepada Masyarakat . Perpustakaan Nasional.
Anggraini, N. N., & Anjani, R. D. (2021). Kebutuhan Gizi Ibu Hamil pada Masa Pandemi  Covid-19. Jurnal  Pangan  Dan  Gizi , 11 (1),  42 –49. https://doi.org/10.26714/jpg.11.1.2021.42-49
Deslima, N., Misnaniarti, M., & Zulkarnain, H. (2019). Analisis Hubungan Inisisi
Menyusu Dini (Imd) Terhadap Pemberian Asi Eksklusif Di Wilayah Kerja Puskesmas  Makrayu  Kota  Palembang. JUMANTIK  (Jurnal  Ilmiah Penelitian Kesehatan) , 4 (1), 1 –14.
Jurnal Inovasi Hasil Pengabdian Masyarakat (JIPEMAS) ~ 245 Is licensed under a Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
https://doi.org/10.30829/jumantik.v4i1.2947 Dewi,  U.  M.,  &  Novianti,  H.  (2021).  Pengaruh  Pelatihan  Kader  Asi  Terhadap Peningkatan Pelayanan Dalam Pemberian Asi. Midwifery Journal: Jurnal Kebidanan UM. Mataram , 6 (1), 39 –42.
https://doi.org/10.31764/mj.v6i1.1324 Kementerian  Kesehatan  RI.  (2012). Pedoman  Program  Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) dengan Stiker . 1 of 50.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018).  Modul  Pelatihan  Bagi  Pelatih  Kader Kesehatan. Pusat Pelatihan SDM Kesehatan Badan Pengembangan Dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan .
Maigoda,  T.  C.,  Kusdalinah,  Simbolon,  D.,  Rizal,  A.,  Mariati,  &  Mizawati,  A. (2022).  Pemberdayaan  Kader  dalam  Penatalaksanaan  Ibu  Hamil Kekurangan  Energi  Kronis  dan  Balita  Malnutrisi. Jurnal  Pengabdian Masyarakat , 1 (1), 87 –96. https://doi.org/10.55983/empjcs.v1i1.40 Manurung,  S.  S.  H.,  Aritonan,  E.  Y.,  &  Nasution,  E.  (2014).  Gambaran Ketersediaan Pangan, Kecukupan Energi, dan Protin serta Status Gizi Ibu Hamil  Pasca  Pengungsian  Erupsi  Gunung  Sinabung  Kabupaten  Karo
Tahun 2014. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 1 (4), 1 –9.
https://jurnal.usu.ac.id/index.php/gkre/article/view/8074 Mayasari,  S.  I.,  Jayanti,  N.  D.,  &  Patemah,  P.  (2020).  Pembentukan  dan Pelatihan  Kader  Pendamping  Ibu  Hamil  Resiko  Tinggi  Sebagai  Upaya GEBRAK  (Gerakan  Bersama  Amankan  Kehamilan)  Di  Wilayah  Kerja
Puskesmas Sumberpucung. J- Dinamika : Jurnal Pengabdian Masyarakat , 5 (2), 175 –181. https://doi.org/10.25047/j-
dinamika.v5i2.1518 Notoatmodjo. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta.
Purba, A., Sumantri, S. H., Kurnadi, A.,  Raka, D., &  Ango, K. A.  (2022). The capacity of Affected Communities to Manage Disasters in the Eruption of Mount  Semeru. International  Journal  of  Arts  and  Social  Science , 5 (6), 161 –171.
Purnamawati,  D.,  Sulaeman,  R.,  Purwana,  E.  R.,  &  Sukmawati,  S.  (2022). Pemberdayaan  Kader  Remaja  Menggunakan  Pelatihan  Tanggap Bencana. Dikmas: Jurnal Pendidikan Masyarakat Dan Pengabdian , 2 (1), 111 –118. https://doi.org/10.37905/dikmas.2.1.111-118.2022 Purwati,  &  Noviyana,  A.  (2018).  Keterlibatan  Kader  Posyandu  Dalam Pemantauan Konsumsi Tablet Fe Pada Pencegahan Anemia Ibu Hamil Di  Kabupaten  Banyumas. INFOKES  Jurnal  Ilmiah  Rekam  Medis  Dan Informatika Kesehatan , 8 (2), 1 –6.
https://doi.org/10.47701/infokes.v8i2.199
Rachman, N. N., & Andayani, D. E. (2021). Pengelolaan Gizi Bencana Pada Ibu
Hamil dan Ibu Menyusui. IJJCNP (Ndonesia Journal of Clinical Nutrition Physician) , 4 (2), 148 –164. https://doi.org/10.54773/ijcnp.v4i2.75 Restanty, D. A., & Purwaningrum, Y. (2020). Upaya Peningkatan Kualitas Kader Dalam  Rangka  Penjaringan  Ibu  Hamil  Resiko  Tinggi  Dan  Sistem Pelaporan  Ke  Tenaga  Kesehatan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Banjarsengon  Kabupaten  Jember. Jurnal  Pengabdian  Masyarakat
246 ~ 6(2), 236-246
Is licensed under a
Creative Commons Attributions-Share Artike 4.0 International LIcense
Sasambo , 1 (2), 56 –61. https://doi.org/10.32807/jpms.v1i2.480 Salamah, N., & Sulistyani, N. (2018). Pelatihan Peran Serta Kader Posyandu Dalam Pemberian Edukasi Kepada Masyarakat. Jurnal Pemberdayaan: Publikasi  Hasil  Pengabdian  Kepada  Masyarakat , 2 (2),  249 –256. https://doi.org/10.12928/jp.v2i2.393 Simbolon, D., Mahyuddin, M., Okfrianti, Y., & Sari, A. P. (2022). Peningkatan Perilaku Ibu dalam Pemenuhan Kebutuhan Gizi Baduta Berisiko Stunting melalui  Pemberdayaan  Kader. Empowerment:  Jurnal  Pengabdian Masyarakat , 1 (4), 421 –431. https://doi.org/10.55983/empjcs.v1i4.167 Solikhah, M. M., Krisdianto, M. A., & Kusumawardani, L. H. (2020). Pengaruh Pelatihan  Kader  Tanggap  Bencana  Terhadap  Kesiapsiagaan  Bencana. Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Keperawatan  Indonesia , 10 (04),  156 –162.
https://doi.org/10.33221/jiiki.v10i04.800
Sutrio,  Mulyani,  R.,  &  Lupiana,  M.  (2021).  Pelatihan  Kader  Pendamping  Gizi
Bagi  Ibu  Hamil  Kek  Dan  Anemia  Dengan  Model  Paket  Pendampingan Gizi. Al- Mu’awanah: Jurnal Pengabdian Kepada Masyakarat , 2 (1), 17 –23.
https://doi.org/10.24042/almuawanah.v2i1.8900
Triana, A., & Megasari, M. (2022). Training of Cadres for Assistance of Pregnant Women in Early Detection of Pregnancy Complications During the Covid 19 Pandemic. Community Engagement & Emergence Journal , 3 (2), 170 – 175. https://doi.org/10.37385/ceej.v3i2.849 Utami, F. P., & Wijaya, O. P. (2018). Kajian Kesehatan Reproduksi Bencana Dan Identifikasi Ancaman, Kapasitas, Serta Kerentanan Bencana Gempa Bumi  Di  Desa  Potorono,  Kecamatan  Banguntapan,  Kabupaten  Bantul, Diy. Jurnal  Pemberdayaan:  Publikasi  Hasil  Pengabdian  Kepada Masyarakat , 1 (2), 405. https://doi.org/10.12928/jp.v1i2.334