DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Kombinasi Swedish Massage dan Aromaterapi Lemon pada Pasien Post-Op Sectio Caesarea di RS Santa Maria Pekanbaru
Dewi Susanna Ginting* 1 , Tuti Haryani 2 , Erika 3
1,2,3 Magister Keperawatan, Ilmu Keperawatan, Universitas Riau, Indonesia *e-mail: 1 dewi.susanna11@gmail.com

## Abstrak
Tindakan SC merupakan tindakan yang melibatkan insisi lapisan perut hingga rahim dapat menimbulkan nyeri. Ibu yang menjalani proses persalinan melalui pembedahan akan mengalami nyeri pada bagian perut akibat bekas operasi. Penerapan EBP ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana pengaruh dari terapi kombinasi aromaterapi dan swedish  massage dalam  menurunkan  tingkat  nyeri  pada  Ibu  post  SC.  Desain  penelitian  ini  menggunakan kuantitatif  dengan  sampel  yang  digunakan  adalah  12  responden  yang  diambil  berdasarkan  kriteria  inklusi menggunakan teknik purposive sampling dengan kriteria eksklusi dalam penerapan EBP ini adalah pasien yang menjalani persalinan dengan metode ERACS, pasien dengan penyakit penyerta (adanya luka lain selain luka SC, gangguan respirasi, gangguan kardiovaskuler), dan mengalami masalah psikologis seperti depresi atau kecemasan. Instrumen  penelitian  ini  berupa  kuesioner  skala  nyeri  yang  dinilai  saat  pre-post  test.,  Analisis  yang  digunakan adalah  uji T-paired  test .  Berdasarkan  hasil  penenelitian  didapatkan  bahwa  terdapat  hubungan  pada  pemberian kombinasi swedish massage dan aromaterapi lemon pada pasien post-op SC dengan skala nyeri ( p-value = 0,000). Aromaterapi yang dihirup akan ditransferkan ke pusat penciuman yang berada di pangkal otak. Pada tempat ini sel  neuron  akan  menafsirkan  bau  tersebut  dan  akan  mengantarkan  ke  sistem  limbik,  dari  sistem  limbik  pesan tersebut akan dihantarkan ke hipotalamus, selanjutnya diantar oleh sistem sirkulasi dan agen kimia kepada tubuh yang  membutuhkan.  Hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan  sebagai  terapi  komplementer  untuk  meredakan  nyeri pada ibu paska melahirkan.
Kata kunci : Aromaterapi, Nyeri, Section Caesarea

## Abstract
Sectio cesarea  (SC) is an procedure that involves the inner lining of the stomach and the uterus which can cause pain.  Mothers  who  undergo  a  service  delivery  will  experience  pain  in  the  abdomen  due  to  surgery  scars.  The application of EBP aims to find out the effect of combination therapy of aromatherapy and Swedish massage in reducing pain levels in post-SC mothers. The design of this research is quantitative with the sample used being 12 respondents taken based on inclusion criteria using a purposive sampling technique with exclusion criteria in the application of EBP being patients who underwent delivery using the ERACS method, patients with comorbidities (the presence of wounds other than SC wounds, disorders respiratory, cardiovascular disorders), and experiencing psychological  problems  such  as  depression  or  anxiety.  This  research  instrument  is  a  pain  scale  questionnaire which is assessed during the pre-post test. The analysis used is the T-paired test. Based on the research results, it was  found  that  there  was  a  relationship  between  giving  a  combination  of  Swedish  massage  and  lemon aromatherapy to post-SC surgery patients with the pain scale (p-value = 0.000). Inhaled aromatherapy will be transferred to the olfactory center at the base of the brain. In this place the neuron cells will interpret the smell and will deliver it to the limbic system, from the limbic system the message will be delivered to the hypothalamus, then delivered by the circulatory system and chemical agents to the body that needs it. The results of this research can be used as a complementary therapy to relieve pain in postpartum mothers.

## Keywords: Aromatheraoy, Painful, Section Caesarea

## 1. PENDAHULUAN
Sectio  Caesarea  (SC)  adalah  suatu  proses  persalinan  buatan  yang  dilakukan  melalui  prosedur pembedahan  atau  insisi  pada  dinding  perut  hingga  rahim  ibu  (Tirtawati  et  al.,  2020).  Tujuan dilakukannya tindakan persalinan melalui pembedahan adalah untuk mempertahankan kesejahteraan ibu
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN) DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
dan  janin  (Rosselini,  2022).  Tindakan  operasi  ini  juga  dilakukan  untuk  menceagh  kematian  janin maupun ibu yang dikarenakan bahaya atau komplikasi yang akan terjadi bila ibu melahirkan bayi secara normal (Putri et al., 2019). Peningkatan persalinan SC disebabkan antara lain karena disproporsi cephalo pelvic, kondisi preeklampsia atau eklamsia, kelainan letak bayi, placenta previa totalis, bayi kembar, kehamilan pada ibu usia dini atau usia lanjut, infeksi jalan lahir dan sebagainya (Herlyssa et al., 2018).
Berdasarkan data penelitian WHO pada tahun 2021, operasi caesar terus meningkat secara global, saat ini mencakup lebih dari 1 dari 5 (21%) dari seluruh persalinan. Menurut data Kementrian Kesehatan Tahun 2020, angka kejadian persalinan dengan sectio caesarea berdasarkan data survey demografi dan kesehatan  Indonesia  (SDKI)  mengalami  peningkatan  mulai  2012-2018,  yaitu  1,3%-6,8%.  Sementara dari hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskerdas) pada tahun 2018 pevalensi persalinan SC sebesar 17,6%, tertinggi diwilayah DKI Jakarta 31,3%, untuk Sulawesi Tengah sebanyak 15,3% dan angka terendah di Papua  yakni 6,7%.  Sementara  dari  data  rekam medis pasien di  Rumah  Sakit  Santa Maria  Pekanbaru terdapat  ibu  post-partum  dengan  persalinan  SC  pada  tahun  2021  berjumlah  109  (60,2%)  dari  181 persalinan yang terjadi dan pada tahun 2022 periode Januari sampai dengan September berjumlah 100 (66,6%) dari 150 persalinan (Rosselini, 2022).
Tindakan  SC  merupakan  tindakan  yang  melibatkan  insisi  lapisan  perut  hingga  rahim  dapat menimbulkan  nyeri.  Nyeri  yang  timbul  setelah  dilakukan  tindakan  SC  terjadi  sebagai  akibat  adanya torehan jaringan yang mengakibatkan kontuinitas jaringan terputus dan stimulasi ujung saraf oleh bahan kimia yang dilepas pada saat operasi atau terjadinya iskemi jaringan akibat gangguan aliran darah ke salah satu bagian jaringan (Putri et al., 2019). Akibat nyeri pasca operasi, pasien menjadi immobile atau membatasi  gerak.  Kondisi immobil  pada  pasien  pasca  operasi  dapat  menimbulkan  beberapa  dampak buruk seperti penurunan suplai darah, mengakibatkan hipoksia sel serta merangsang sekresi mediator kimia nyeri sehingga skala nyeri meningkat (Haryanti & Patria, 2019).
Adapun dampak paling banyak yang dialami oleh ibu pasca operasi SC adalah impaired (Wikansari &  Santoso,  2022). Impaired merupakan  suatu  kodisi  dimana  terjadi  nyeri  akut  pada  lokasi  operasi. Kondisi ini mengakibatkan adanya ketakutan untuk segera mobilisasi, LGS (Lingkup Gerak Sendi), dan functional  limitation.  Berbagai  penelitian  menunjukkan  bahwa  periode  postpartum  sering  ditandai dengan gejala seperti depresi, kecemasan, sakit kepala, dan pusing (Herlyssa et al., 2018). Salah satu cara untuk menghilangkan nyeri post-sc pada ibu adalah dengan aromaterapi (Maharani et al., 2018). Aromaterapi merupakan salah satu alternatif dan terapi komplementer dalam keperawatan yang popular dilakukan  dalam  satu  decade  terakhir  (Haryanti  &  Patria,  2019).  Aromaterapi  bekerja  pada  tubuh manusia melalui dua sistem fisiologis, yaitu sistem peredaran darah dan sistem penciuman (Kristianti et al.,  2018).  Penelitian  lain  menyebutkan  bahwa  aromaterapi  secara  signifikan  berpengaruh  terhadap emosi seseorang (Haniyah et al., 2020). Aroma dari wewangian yang digunakan menstimulis reseptor di hidung yang kemudian memberikan informasi ke hipotalamus untuk mengatur sistem internal tubuh, suhu dan reaksi yang juga mempengaruhi secara tidak langsung pada psikologis, memori dan emosi ibu postpartum (Widyaningrum, 2020).
Salah satu ekstrak yang digunakan untuk aromaterapi adalah ekstak lemon (Manurung R, 2018). Penelitian  telah  menunjukkan  bahwa  aroma  lemon  memiliki  pengaruh  signifikan  dalam  mengurangi kecemasan. Berdasarkan hasil penelitian sebelumnya membuktikan bahwa aromaterapi lemon efektif dalam menurunkan nyeri post section caesarea (Dinengsih, 2018).  Herlyssa (2022) menjelaskan bahwa kombinasi  tarik  napas  dalam  dan  aromaterapi  lemon  terbukti  berpengaruh  terhadap  intensitas  nyeri secara signifikan pada pasien post-sc.
Selain aromaterapi, terapi pijat ( massage ) juga dapat diberikan pada pasien dengan post-sc, salah satunya Swedish massage . Swedish massage merupakan salah satu terapi manipulasi pada jaringan lunak untuk  tujuan  terapeutik  (Muliani  et  al.,  2020).  Pijat  dapat  meningkatkan  oksitosin,  tonin,  dopamine, kadar beta-endorphin, dan menurunkan sekresi adrenokortikotropin dan oksida nitrat  (Haniyah et al., 2020). Ritanti & Sari (2020) menambahkan bahwa stimulasi kulit dengan cara Swedish massage pada jaringan otot dapat mengurangi tingkat nyeri dimana pijatan dapat menghasilkan impuls yang dikirim melalui serabut saraf besar yang berada dipermukaan kulit, serabut saraf ini akan tertekan, impuls nyeri dihambat sehingga otak tidak mempersepsikan nyeri.
Rumah  Sakit  Santa  Maria  Pekanbaru  merupakan  salah  satu  rumah  sakit  yang  melayani  proses persalinan secara operasi ( section caesarea ). Ibu yang menjalani proses persalinan melalui pembedahan
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
akan  mengalami  nyeri  pada  bagian  perut  akibat  bekas  operasi.  Tentunya  berdasarkan  perkembangan keilmuan  keperawatan  dan  terapi  komplementer  yang  sudah  teruji  keefektifitasannya,  perawatan  ibu post-op  diharapkan  maksimal  dan  memberikan  efek  postif  pada  penurunan  tingkat  nyeri  dan psikologisnya. Berdasarkan latar belakang masalah yang ada, penulis ingin menerapkan evidence based practice (EBP) dengan terapi kombinasi aromaterapi dan swedish massage dalam menurunkan tingkat nyeri pada Ibu.

## 2. METODE
Penerapan EBP dilaksanakan di Rumah Sakit Santa Maria Pekanbaru pada bulan November 2022 sampai  dengan  bulan  Desember  2022.  Penerapan  EBP  dilakukan  oleh  peneliti,  penanggungjawab ruangan  serta  perawat/bidan  pelaksana  yang  sebelumnya  telah  mendapatkan  pelatihan  dari  peneliti. Responden yang diikutkan dalam penerapan EBP ini adalah 12 orang yang diberikan perlakuan dengan kriteria inklusi pasien post SC dengan anastesi spinal, kesadaran compos mentis, dan skala nyeri >3. Adapun  kriteria  eksklusi  dalam  penerapan  EBP  ini  adalah  pasien  yang  menjalani  persalinan  dengan metode ERACS, pasien dengan penyakit penyerta (adanya luka lain selain luka SC, gangguan respirasi, gangguan  kardiovaskuler),  dan  mengalami  masalah  psikologis  seperti  depresi  atau  kecemasan. Instrumen  yang  digunakan  berupa  kuesioner  pengkajian  skala  nyeri  pada  pre-post  test  pemberian aromaterapi yang dikombinasikan dengan swedish massage pada responden. Adapun penerapan EBP ini  mengacu  pada  penerapan  EBP  yang  dilakukan  oleh  (Manggasa,  2021)  yang  berjudul  kombinasi swedish massage dan aromaterapi lemon untuk menurunkan nyeri post sectio caesarea sebagai jurnal utama dan penelitian oleh Herlyssa & Theresia EVK (2020) yang berjudul aromatherapy administration and pain scale 24 hours postcaesarean section sebagai jurnal pendukung. Terapi ini secara signifikan dapat mengurangi rasa nyeri dan minimal menimbulkan efek samping. Swedish massage di dasarkan pada  lima  teknik  dasar  yaitu: efflurage (mengusap), petrissage (memijat), friction (menggosok), tapotement (memukul) dan vibration (menggerus). Penelitian berikutnya dilakukan oleh Maghalian et al (2022) bahwa swedish massage efektif untuk menurunkan nyeri pada pasien post operasi. Adapun perbedaan  penelitian  ini  dan  penelitian  terletak  pada  kriteria  sampel  penelitian  dimana  penelitian  ini tidak berlaku pada pasien yang menggunakan metode ERACS. Analisa yang digunakan adalah uji T- paired test menggunakan SPSS yang bertujuan untuk mendapatkan perbandingan skala nyeri antara pre- test dan post-test pemberian terapi.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Karakteristik Sosiodemografi Responden
Data karakteristik responden dalam penerapan EBP ini adalah usia, tingkat pendidikan pekerjaan, paritas dan indikasi SC. Karakteristik sosiodemografi responden dapat dilihat pada Tabel 1.

## Tabel 1. Karakteristik sosiodemografi responden
Karakteristik k Responden Jumlah Persentase (N) (%) 1. Usia <20 - 0 0 20-35 5 12 100 >35 5 0 0 2. Tingkat 1 Pendidikan SMP 1 8.3 SMA 4 33.3 PT 7 58.4 3. Pekerjaan 1 Bekerja 1 3 25 Tidak 1 Bekerja 9 75 4. Paritas Primipara 2 16.7
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN) DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Multipara 10 83.3 5. Indikasi SC Bekas SC 3 25.3 Kontraksi + Ketuban Pecah Dini 1 8.3 Gawat janin + CPD 1 8.3 Partus tak maju 1 8.3 Gravida Aterm + Bekas SC + KPD 1 8.3 Ketuban Pecah Dini + gagal induksi 1 8.3 Gameli + Letak sungsang 1 8.3 KPD + Distress janin 1 8.3 CPD + Anak Besar + gagal induksi 1 8.3 Bekas SC 2x + Prematur Kontraksi + KPD 1 8,3
Berdasarkan  tabel  1,  didapatkan  bahwa  seluruh  responden  berusia  20-35  tahun  (100%).  Pada variabel  tingkat  pendidikan  didapatkan  bahwa  mayoritas  responden  memiliki  tingkat  pendidikan  PT (Perguruan  Tinggi)  yaitu  7  orang  (58.4%).  Pada  variabel  pekerjaan  didapatkan  bahwa  mayoritas responden memiliki status pekerjaan yaitu tidak bekerja sebanyak 9 orang (75%). Pada variabel paritas, terlihat  bahwa  mayoritas  responden  memiliki  paritas  multipara  yaitu  sebanyak  10  orang  (83.3%). Sementara  pada  variabel  indikasi  SC,  mayoritas  responden  memiliki  bekas  SC  sebelumnya  yaitu sebanyak 3 orang (25.3%).

## 3.2. Pengukuran Skala Nyeri Pre dan Post Tindakan
Penerapan EBP dilakukan sebanyak 4 kali tindakan selama 4 hari dengan sebelum dilakukannya pengukuran skala nyeri sebelum dan setelah tindakan. Pengukuran skala nyeri pre dan post tindakan dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Pengukuran skala nyeri pre dan post tindakan Hari Ke- Variabel Jumlah (N) Mean Min-maks Std Deviasi 1 Skala nyeri pre tindakan 12 4.33 .089 - .744 .515 Skala nyeri post tindakan 12 3.92 2 Skala nyeri pre tindakan 12 4.00 .271 - 1.229 .754 Skala nyeri post tindakan 12 3.25 3 Skala nyeri pre tindakan 12 3.17 238 - 1.429 .937 Skala nyeri post tindakan 12 2.33 4 Skala nyeri pre tindakan 12 2.25 .467 - 1.200 .577 Skala nyeri post tindakan 12 1.42
Berdasarkan tabel 2, didapatkan bahwa rata-rata skala nyeri pre tindakan pada hari ke-1 adalah 4.33 dengan standar deviasi 0.515 dan setelah post tindakan pada hari ke-4 rata rata skala nyeri responden turun menjadi 1.42 dengan standar deviasi 0.577.

## 3.3. Pengaruh Pemberian Aromaterapi Lemon dan Swedish massage
Analisa  bivariat  digunakan  untuk  melihat  pengaruh  pemberian  aromaterapi  lemon  dan swedish massage setelah dilakukan 4 kali tindakan. Hasil analisis ditampilkan pada Tabel 3.
Tabel 3. Hasil Analisis Variabel Jumlah (N) Mean 95% CI T P-value (Sign. 2-tailed) Skala nyeri pre tindakan 12 4.33 .467 - 1.200 5.000 .000 Skala nyeri post tindakan 12 3.92
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Berdasarkan tabel  3, didapatkan  hasil analisis  data  setelah tindakan  ke-4  bahwa p-value sebesar 0.000. Nilai p value lebih kecil dari tingkat kesalahan (0.000 < 0.05) maka dapat disimpulkan terdapat perbedaan  yang  signifikan  antara  hasil  pengukuran  skala  nyeri  sebelum  dan  sesudah  dilakukan pemberian aromatherapy lemon dan swedish massage .
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan yang  signifikan  pada  pemberian  aromatherapi lemon  dan Swedish  massage dengan  skala  nyeri  responden  dengan p-value =  0.000.  Hasil  ini  sesuai dengan  penelitian  Manggasa  (2021)  dimana  hasil  analisa  diperoleh  hasil  bahwa  kombinasi Swedish massage dengan aromaterapi lemon efektif menurunkan skor nyeri pasien post SC dengan p-value = 0,031 (p<0,05).
Aromaterapi  yang  dihirup  akan  ditransferkan  ke  pusat  penciuman  yang  berada  di  pangkal  otak. Pada tempat ini sel neuron akan menafsirkan bau tersebut dan akan mengantarkan ke sistem limbik, dari sistem limbik pesan tersebut akan dihantarkan ke hipotalamus, selanjutnya diantar oleh sistem sirkulasi dan  agen  kimia  kepada  tubuh  yang  membutuhkan  (Manggasa,  2021).  Aromaterapi  lemon  juga mengandung limonene yang merupakan senyawa utama yang bertugas menghambat kerja prostaglandin karena sifat antioksidan yang dimilikinya. Saat terjadi kerusakan sel senyawa ini akan mengikat enzim endoperoksida  yang  bertanggung  jawab  dalam  pembentukan  prostaglandin,  sehingga  saat  enzim  ini berhasil diikat pembentukan mediator-mediator nyeri akan terhambat sehingga nyeri dapat berkurang (Sung & Liu, 2022).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ritanti  &  Sari  (2020) menunjukkan  bahwa  terdapat  perbedaan  substansial dalam  intensitas  nyeri  pada  anestesi  spinal  pada pemberian aromaterapi bitter orange di RS PKU Muhammadiyah Bantul. Penelitian lainnya oleh Sa et al  (2020)  menyebutkan  bahwa  rata-rata  nyeri  persalinan  pada  kelompok  yang  diberikan  aromaterapi lemon  dan lavender  lebih  rendah dari  sebelumnya.  Menurut  Muliani  et  al (2020)  terdapat  perbedaan tingkat nyeri persalinan yang signifikan setelah mendapat aromaterapi lemon pada kelompok intervensi dan kontrol, dengan p-value 0,000.
Minyak  aromaterapi  lemon  adalah  aromaterapi  yang  berasal  dari  minyak  atsiri  yang  dapat membantu menetralkan asam dalam tubuh kita dan merangsang sistem kekebalan tubuh untuk melawan infeksi, bersifat antidepresan, dan efek menyegarkan yang dapat meningkatkan semangat (Manurung, 2018). Aromaterapi  lemon  mengandung  limonene  yang  bermanfaat  sebagai  anti  tumor,  melancarkan peredaran  darah,  dan  merangsang  sistem  kekebalan  tubuh  untuk  melawan  infeksi.  Selain  itu, aromaterapi  lemon  juga  mengandung linalool,  terpineol,  sedatif ,  dan citronella. Aromaterapi  lemon mempunyai  efek  yang  signifikan  terhadap  penurunan  nyeri post  section-caesarea ,  yang  disebabkan salah satu komponen yang terkandung dalam lemon yaitu linalool berfungsi untuk menstabilkan sistem saraf sehingga dapat menimbulkan efek tenang dan efek analgetik (Herlyssa, 2022).
Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa swedish massage memiliki pengaruh dalam penurunan intensitas  nyeri  pada  ibu  post-SC. Swedish  massage adalah  suatu  pijatan  yang  dilakukan  seorang masseur untuk membantu mempercepat proses pemulihan dengan menggunakan sentuhan tangan dan tanpa memasukkan obat kedalam tubuh yang bertujuan untuk meringankan atau mengurangi keluhan atau  gejala  pada  beberapa  macam  penyakit  yang  merupakan  indikasi  untuk  di  pijat  (Tirtawati  et  al., 2020).
Teknik swedish massage merupakan bagian dari message yang memiliki bentuk klasik. Tujuan dari terapi     teknik Swedish     massage adalah     untuk  meningkatkan  sirkulasi  darah,  merangsang  saraf parasimpatis, adanya penurunan denyut jantung serta tekanan darah karena adanya pelepasan hormon endorfin  tekanan  darah,  system  respirasi,  dan  mengurangi  stress  (Iddrisu  &  Khan,  2021). Swedish massage merupakan bagian dari teknik pijat yang dilakukan di Negara Barat dengan cara memanipulasi jaringan lunak melalui 5 gerakan antara lain petrissage, effleurage friction, vibration, dan tapotement (Widyaningrum, 2020) .
Beberapa penelitian menunjukkan bahwa Swedish massage dapat menurunkan intensitas nyeri post SC. Penelitian oleh Maghalian et al (2022) menyatakan bahwa terdapat penurunan skala anyeri yang signifikan pada kelompok  perlakuan  yang menerima  pijatan  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol yang hanya menerima perawatan biasa ( p-value = 0,031). Penelitian oleh Maghalian et al (2022) juga mendapatkan hasil yang sama.
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN) DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 4. KESIMPULAN
Hasil penerapan EBPN yang telah dilakukan oleh penulis tentang kombinasi swedish massage dan aromaterapi lemon pada pasien post-op SC terhadap 12 responden di RS Santa Maria dapat disimpulkan sebagai berikut: seluruh responden berusia 20-35 tahun, memiliki tingkat pendidikan Perguruan Tinggi, status  pekerjaan  responden  tidak  bekerja,  paritas  multipara.  Hasil  penerapan  EBPN  menunjukkan terdapat adanya hubungan pada pemberian kombinasi swedish massage dan aromaterapi lemon pada pasien post-op SC dengan skala nyeri ( p-value = 0,000). Hal ini menunjukkan terapi komplementer ini terbukti menurunkan intensitas nyeri post SC pada ibu sehingga memberikan efek relaksasi pada ibu setelah melahirkan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti mengucapkan terima kasih kepada dosen pembimbing, pihak Rumah Sakit Santa Maria, penanggungjawab ruangan, perawat/bidan pelaksana dan seluruh pihak yang terlibat dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinengsih, S. (2018). the Influence of Fingerhold Relaxation Technique on Pain . December 2017 , 1–9. Haniyah, S., Setyawati, M. B., & Sholikah, S. M. (2020). Efektifitas Teknik Relaksasi Genggam Jari Terhadap Nyeri Post Sectio Caesarea Di RSUD Ajibarang. Journal STIKes , 1 (1), 7.
Haryanti, R. P., & Patria, A. (2019). Pengaruh Pemberian Aroma Terapi Lavender Terhadap Nyeri Pada Ibu Post Sectio Caesarea Hari Pertama di Ruang Bersalin Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin Bandar Lampung. Manuju: Malahayati Nursing Journal , 1 (2), 140–147.
Herlyssa, H. (2022). The Effectiveness of Aromatherapy Essential Oil Aroma Orange in Reducing Pain Scale  24  Hours  Post  Cesarean  Section. Budapest  International  Research  and  Critics  Institute- Journal (BIRCI-Journal) , 5 (2), 10368–10375.
Herlyssa, H., Jehanara, J., & Wahyuni, E. D. (2018). Aromaterapi Lavender Essensial Oil Berpengaruh Dominan  terhadap  Skala  Nyeri  24  Jam  Post  Seksio  Sesaria. Jurnal  Kesehatan , 9 (2),  192. https://doi.org/10.26630/jk.v9i2.829
Herlyssa,  &  Theresia  EVK.  (2020).  Aromatherapy  Administration  and  Pain  Scale  24  Hours  Post-
Caesarean  Section. SEAJOM:  The  Southeast  Asia  Journal  of  Midwifery , 6 (2),  63–67. https://doi.org/10.36749/seajom.v6i2.125
Iddrisu, M., & Khan, Z. H. (2021). Anesthesia for cesarean delivery: general or regional anesthesia—a systematic review. Ain-Shams
Journal
of Anesthesiology , 13 (1), 1–7.
https://doi.org/10.1186/s42077-020-00121-7
Kristianti, S., Yanuarini, T. A., Khusna, L., Malang, P. K., & Kebidanan, P. (2018). Kompres Hangat Aromaterapi Lavender Pada Remaja Putri Yang Mengalami Dismenorea Di Pondok Pesantren Al-
Ma ’ Ruf Kota Kediri. Ilmu Kesehatan , 6 (2), 125–132.
https://ejurnaladhkdr.com/index.php/jik/article/view/165
Maghalian, M., Mirghafourvand, M., Ghaderi, F., Abbasalizadeh, S., Pak, S., & kamalifard, M. (2022). Comparison the effect of Swedish massage and interferential electrical stimulation on labor pain and childbirth experience in primiparous women: a randomized controlled clinical trial. Archives of Gynecology and Obstetrics , 306 (1), 37–47. https://doi.org/10.1007/s00404-021-06220-6
Maharani, Y. V., Fatmawati, E., & Widyaningrum, R. (2018). Pengaruh Aromaterapi Bunga Lavender (Lavandula Angustifolia) terhadap Intensitas Nyeri Haid (Dismenore) pada Mahasiswi STIKES Madani Yogyakarta. Jurnal Kesehatan Madani Medika , 7 (1), 43–49.
Manggasa,  D.  D.  (2021).  Kombinasi  Swedish  Massage  dan  Aromaterapi  Lemon  untuk  Menurunkan
Nyeri Post Sectio Caesarea. Jurnal Bidan Cerdas , 3 (2), 55–63.
https://doi.org/10.33860/jbc.v3i2.420
Manurung R, N. E. (2018). Pengaruh Aroma Terapi Lemon Terhadap Penurunan Di Rumah Sakit Umum
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin
Imelda Pekerja Indonesia Medan Tahun 2018. Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda , 5 (1), 5–11.
Muliani, R., Rumhaeni, A., & Nurlaelasari, D. (2020). The Effect of Foot Massage on Postoperative
Pain Level. KSU Medical Journal , 15 (2), 110–115.
https://dergipark.org.tr/en/pub/ksutfd/article/673351
Putri, M. T., Aditama, D. S., & Diyanty, D. (2019). Efektivitas aromaterapi sereh (cymbopon citratus) dengan teknik relaksasi genggaman jari terhadap penurunan nyeri pasca sectio caesarea. Wellness and Healthy Magazine , 1 (2), 187–192.
Ritanti,  R.,  &  Sari,  D.  A.  (2020).  Swedish  Massage  Sebagai  Intervensi  Keperawatan  Inovasi  Dalam Menurunkan  Tekanan  Darah  Pada  Lansia  Hipertensi. Jurnal  ’Aisyiyah  Medika , 5 (1). https://doi.org/10.36729/jam.v5i1.320
Rosselini, R. (2022). Literature Review Efektivitas Aromaterapi Lavender Dalam Menurunkan Nyeri Pada Pasien Operasi Sectio Caesarea. Jurnal Kesehatan Dan Pembangunan , 12 (23), 70–83.
Sa, Z., Gjm, P., Rlg, F., & Emk, S. (2020). Complementary and alternative therapies for post-caesarean pain (Review) . https://doi.org/10.1002/14651858.CD011216.pub2.www.cochranelibrary.com Sung, P. C., & Liu, Y. P. (2022). Assessments of forearm muscular demands and perceived exertions for different massage techniques of the Swedish-type massage. International Journal of Applied Science and Engineering , 19 (1). https://doi.org/10.6703/IJASE.202203_19(1).011
Tirtawati, G. A., Purwandari, A., & Yusuf, N. H. (2020). Efektivitas Pemberian Aromaterapi Lavender Terhadap  Intensitas  Nyeri  Post  Sectio  Caesarea. JIDAN  (Jurnal  Ilmiah  Bidan) , 7 (2),  38–44. https://doi.org/10.47718/jib.v7i2.1135
Widyaningrum,  T.  (2020).  Pengaruh  Swedish  Massage  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  Pada Pasien Ht Di RS an-Nisa Tangerang Tahun 2020. Journal of Chemical Information and Modeling , 53 (9), 1689–1699.
Wikansari, N., & Santoso, D. B. (2022). What Are the Barriers To the Implementation of Electronic Medical  Records?  a  Review  of  Recent  Studies. Jurnal  Riset  Kesehatan , 11 (2),  83–88. https://doi.org/10.31983/jrk.v11i2.8611
Jurnal Penelitian Inovatif (JUPIN) DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.303 Vol. 4, No. 2, Mei 2024, Hal, 281-288 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## Halaman Ini Dikosongkan