## HUBUNGAN TINGGI BADAN ORANG TUA DAN BERAT BADAN LAHIR DENGAN PANJANG BADAN LAHIR BAYI DI KABUPATEN SLEMAN
Maria Dolorosa P. Sogen 1) , Budiyanti Wiboworini 2) , Ari N. Probandari 3)
1 Prodi Ilmu Gizi Pascasarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta sogen.asnny@yahoo.com
2,3 Universitas Sebelas Maret Surakarta Pascasarjana Ilmu Gizi bwiboworini@gmail.com ari.probandari@staff.uns.ac.id

## ABSTRAK
Panjang badan lahir menggambarkan laju pertumbuhan janin selama dalam kandungan. Faktor genetik yakni tinggi badan orang tua juga berperan dalam menentukan panjang badan bayi lahir. Jika tinggi badan orang tua pendek karena faktor genetik maka akan diwariskan kepada anak, akan tetapi jika tinggi badan orang tua pendek karena nutrisi, maka tidak diwariskan kepada anak. Berat badan lahir bayi merupakan faktor penting yang berhubungan dengan panjang badan lahir. Bayi dengan berat badan lahir rendah beririko memiliki panjang badan yang kurang. Tujuan penelitian adalah menganalisis hubungan tinggi badan orang tua dan berat badan lahir bayi dengan panjang badan lahir bayi di Kabupaten Sleman. Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan desain cohort retrospektif. Subjek penelitian sebanyak 76 ibu hamil trisemester III. Data tinggi badan orang tua diukur menggunakan microtoice dengan ketelitian 0,1 cm data berat badan lahir bayi diukur menggunakan baby scale dengan ketelitian 0,1 gram, dan data panjang badan lahir diukur menggunakan length board dengan ketelitian 0.1 cm. Analisis data menggunakan korelasi spearman dan regresi linier ganda dengan nilai p<0,05. Hasil analisis rank spearman hubungan tinggi badan ayah dengan panjang badan lahir p= 0,019 dan hubungan tinggi badan ibu dengan panjang badan lahir p=0,219, berat badan lahir dengan panjang badan lahir p=0,005. Analisis regresi linier ganda menunjukan pengaruh tinggi badan ayah (B=0,054, p=0,132) berat badan lahir (B= 1,083, P=0,201), dengan panjang badan lahir. Kesimpulan secara bersama-sama ada hubungan antara tinggi badan orang tua dan berat badan lahir bayi dengan panjang badan lahir bayi.
Kata kunci: tinggi badan orang tua, berat lahir, Ibu hamil trimester III, panjang badan.

## ABSTRACT
The length of the birth body is the growth rate of the fetus in the womb. Maternal weight gain during pregnancy is one of the factors that grows fetus in the womb. The genetic factor height of the parents also play a role in determining the length of the baby's body was born. If the height of the parent body is short due to genetic factors it will be inherited to the child, will if the height of the parent body short because of nutrition, it is not inherited to the child. The purpose of this study was to analyze the relationship of height parent and baby,s birth weight with baby's long-term birth in Sleman District. The method is was analytic observational with retrospective cohort design. Subjek of this study was 76 pregnant women, trismester III. The height of the parents is measured using microtoice with a precision of 0.1 cm, infant birth weight measured using baby scale with a precision 0,1 gram. Body length data was measured using length board with a precision 0.1 cm. Data analysis used spearman correlation and multiple linear regression with p<0,05. Results: . Result of rank spearman analysis correlation of

## Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
father’s height with length of the baby’s birth p= 0,019, correlation of mother’s height with length of the baby’s birth p= 0,219, correlation of baby’s birth weight with length of the baby’s birth p=0,005. Result of multiple regression linier analysis showed that the effect of the effect of father’s height (B=0,054, p=0,132), birth weight (B= 1,083, P=0,201) with length of the baby’s birth.
Conclusion:: father's height and baby’s birth weght had correlation with length of the baby's birth.
Keywords: parenting height, birth weight, pregnancy trimester III, body length.

## 1. PENDAHULUAN
Panjang badan lahir pendek merupakan salah satu masalah kesehatan bagi anak untuk perlu mendapat perhatian khusus karena akan berdampak pada kejadian stunting. Prevalensi anak stunting di dunia tahun 2011 sebanyak 26%. Di Indonesia 37,2% lebih tinggi dibandingkan dengan negara-negara lain di Asia Tenggara (SEANUTS, 2012). Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (2013), prevalensi panjang bayi lahir pendek <48 cm di Indonesia sebesar 20,2%. Di Daerah Istimewa Yogyakarta sebesar 28,6%. Panjang badan lahir pendek banyak terjadi pada golongan umur 0 – 5 bulan yaitu 22,7% dibandingkan dengan golongan umur lainnya. Penambahan berat badan ibu selama kehamilan trimester 2 dan trimester 3 dapat mempengaruhi berat lahir dan panjang lahir seorang bayi (Drehmer et al.,2013).
Panjang lahir bayi akan berdampak pada pertumbuhan selanjutnya, seperti terlihat pada hasil penelitian yang dilakukan di Kecamatan Pati Kabupaten Pati didapatkan hasil bahwa panjang badan lahir rendah adalah salah satu faktor risiko balita stunting usia 12-36 bulan. Bayi yang lahir dengan panjang lahir rendah berisiko 2,8 kali mengalami stunting dibanding bayi dengan panjang lahir normal, (Anugraheni HS & Kartasurya MI, 2012). Tinggi badan orang tua merupakan faktor yang mempengaruhi panjang badan lahir bayi (Lestari et al, 2014). Penelitian yang dilakukan di Mesir, menunjukan bahwa bayi yang dilahirkan dari ibu dengan tinggi badan <150 cm lebih beresiko melahirkan anak pendek (Zottarelli et al., 2007). Penelitian yg dilakukan di Semarang juga menunjukan tinggi badan ayah yang <162 cm juga merupakan pendukung lahirnya bayi pendek (Candra et al, 2011). Prevalensi balita pendek yang lahir
dari ayah dan ibu pendek sebesar 52,3% lebih beresiko dibandingkan dengan anak yang lahir dari orang tua dengan tinggi badan normal yaitu sebesar 30,6%. Berat badan lahir juga merupakan salah satu faktor yang berkaitan langsung dengan panjang badan. Berat badan lahir sangat terkait dengan pertumbuhan dan perkembangan jangka panjang anak balita, pada penelitian yang dilakukan oleh Anisa tahun 2012 menyimpulkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara berat lahir dengan kejadian stunting pada balita di Kelurahan Kalibaru (Anisa, 2012). Bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR) yaitu bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram, bayi dengan berat badan lahir rendah akan mengalami hambatan pada pertumbuhan dan perkembangannya serta kemungkinan terjadi kemunduran fungsi intelektualnya selain itu bayi lebih rentan terkena infeksi dan terjadi hipotermi (Direktorat Bina Gizi dan KIA, 2012). Banyak penelitian yang telah meneliti tentang hubungan antara BBLR dengan kejadian stunting diantaranya yaitu penelitian di Klungkung dan di Yogyakarta menyatakan hal yang sama bahwa ada hubungan antara berat badan lahir dengan kejadian stunting (Susanti, 2014; Wahdah, 2012). Data panjang badan lahir pendek pada tahun 2015 yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman menunjukan bahwa jumlah panjang badan lahir pendek di Puskesmas Prambanan adalah 181 dari 743 bayi lahir hidup atau berkisar 24,36%, sedangkan jumlah panjang badan lahir pendek di Puskesmans Ngempak II adalah 140 dari 500 bayi lahir hidup atau berkisar 28%.
Berdasarkan uraian tersebut diatas, bahwa tinggi badan orang tua dan berat badan lahir beresiko mempengaruhi panjang badan lahir bayi, maka peneliti tertarik untuk meneliti hubungan tinggi badan orang tua dan berat badan lahir bayi
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
dengan kejadian panjang lahir bayi di Kabupaten Sleman, Yogyakarta.
Perumusan masalah adalah apakah ada hubungan antara tinggi badan orang tua dan berat badan lahir dengan panjang badan lahir bayi di Kabupaten Sleman?
Tujuan umum penelitian untuk menganalisis hubungan antara tinggi badan orang tua dan berat badan lahir dengan panjang badan bayi lahir. Sedangkan tujuan khusus yaitu :
a.  Menganalisis hubungan tinggi badan orang tua dengan panjang lahir bayi di Kabupaten Sleman
b.  Menganalisis hubungan berat badan lahir dengan panjang badan lahir bayi di Kabu- paten Sleman
c.  Menganalisis hubungan antara tinggi badan orang tua dan berat badan lahir dengan pan- jang badan lahir bayi di Kabupaten Sleman Manfaat teoritis yaitu sebagai bukti empiris tentang hubungan tinggi badan orang tua dan berat badan lahir dengan panjang badan lahir bayi usia di Kabupaten Sleman Sedangkan manfaat praktis yaitu bahan masukan bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Sleman, dalam pengambilan kebijakan terkait program perbaikan status gizi terutama pada ibu hamil sehingga dapat mengurangi terjadinya bayi lahir pendek.

## PELAKSANAAN
a. Tempat Penelitian Penelitian dilaksanakan di Puskesmas Prambanan dan Puskesmas Ngemplak II yang terletak Kabupaten Sleman.
b. Waktu Penelitian
Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan Januari - Maret 2017. Jenis penelitian menggunakan observasional analitik, menggunakan desain cohort retrospektif untuk mengetahui faktor resiko dan efek atau penyakit yang sudah terjadi dimasa lampau sebelum dimulainya penelitian.

## 3.   METODE PENELITIAN
Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang melakukan pemeriksaan antenatal pada umur kehamilan Trimester III atau 29 sampai 40 minggu masa kehamilan yang terdaftar
di Puskesmas Prambanan dan Puskesmas Ngemplak II. Data ibu hamil periode Desember 2016 menunjukan bahwa jumlah ibu hamil di Puskesmas Prambanan dan Puskesmas Ngemplak II adalah 1405 ibu hamil. Sampel diambil secara consecutive sampling sehingga menjadi 76 ibu hamil diambil sesuai kriteria eksklusi dan inklusi.
Kriteria inklusi :
a.  Ibu hamil trisemester III dengan umur ke- hamilan 36-40 minggu yang tinggal di wilayah kerja puskesmas Ngemplak II dan puskesmas Prambanan
b.  Bisa membaca, menulis dan sehat
c.  Kehamilan tunggal tanpa kelainan
d.  Memiliki buku KIA dengan data yang leng- kap
Kriteria eksklusi :
a.  Ibu hamil yang dirawat dirumah sakit selama kehamilan.
b. Bayi yatim
Kriteria Drop out : a.  Bayi lahir prematur dan kelahiran kembar b.  Ibu meninggal saat melahirkan c.  Ibu melahirkan secara section caesarea

## 4.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Karakteristik subjek
Karakteristik N Min Maks  Mean±SD Tinggi badan ibu 76 142 168 151,8 ±5,1 Tinggi badan ayah 76 148 178 162,4±5,6 Berat badan lahir bayi 76 2,1 3,7 2,8 ±0,3 Panjang badan lahir bayi 76 43 54 47,7 ±1,8

## Sumber: Data primer (2017)
Berdasarkan Tabel 1 Berdasarkan Tabel 1 rata-rata tinggi badan ibu 151,8 cm. tinggi badan ayah 162,4 cm. Rata-rata panjang badan lahir bayi 47,7 cm dan berat badan lahir 2,8 kg.
Hasil uji normalitas Kolmogorov-Smirnov menunjukan distribusi data tidak normal sehingga analisis tinggi badan ibu, tinggi badan ayah, berat badan lahir bayi dilakukan dengan menggunakan uji Rank Spearman , dapat dilihat pada Tabel 2.
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
Tabel 2. Analisis Variabel Penelitian dengan Panjang Badan Lahir
Faktor Panjang badan lahir bayi r p Tinggi badan ibu 0,142 0,219 Tinggi badan ayah 0,268 0,019 Berat badan lahir bayi 0,319 0,005 Sumber: data primer (2017)
Keterangan: Uji Rank Spearman . Nilai r menentukan kekuatan korelasi dan nilai p < 0,05 terdapat korelasi yang bermakna antara variabel yang diteliti .
Hasil uji korelasi menunjukan tidak ada hubungan yang signi fi kan antara tingi badan ibu dengan panjang badan lahir (p= 0,219). Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Semarang Timur yang menunjukan tidak ada perbedaan panjang badan lahir dari ibu yang pendek atau normal (Yustiana et al, 2013). Penelitian lain yang dilakukan Nugroho (2016) menunjukan bahwa tinggi badan ibu bukan merupakan faktor risiko kejadian stunting . Hal ini dikarenakan ada faktor lain yang lebih berpengaruh terhadap panjang badan lahir yaitu asupan protein ibu hamil trimester III.
Hasil penelitian ini menunjukan ada hubungan tinggi badan ayah dengan kejadian panjang lahir bayi (p=0,019). Arah korelasi positif artinya jika tinggi badan ayah pendek maka bayi yang lahir juga pendek sebaliknya jika tinggi badan ayah tinggi, maka bayi yang dilahirkan juga memiliki panjang badan yang tingi. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Kota Semarang yang menyatakan jika ayah pendek maka anak juga akan berisiko memiliki
perawakan pendek (Chandra et al , 2011). Jika ayah dari bayi yang dilahirkan tergolong pendek karena menderita suatu penyakit atau karena asupan nutrisi yang tidak adekuat, maka panjang badan bayi lahir yang pendek dapat diatasi. Tetapi apabila ayah pendek karena adanya gen dalam kromosom yang membawah sifat pendek maka bayi yang dilahirkan kemungkinan besar akan mewarisi gen tersebut dimana kejadian pendek pada bayi akan sulit diatasi.
Hasil uji korelasi menunjukan ada hubungan antara berat badan lahir dengan panjang badan lahir pada bayi di Kabupaten Sleman (p= 0,005). Hasil ini sejalan dengan yang dilakukan di Kabupaten Bogor pada 251 bayi baru lahir menunjukan bayi yang lahir dengan berat badan rendah mengalami gangguan pertumbuhan liniear (Pusparini,dkk et al , 2016). Penelitian lain menyatakan bayi dengan berat badan lahir rendah memiliki risiko 13,2 kali memiliki panjang badan lahir pendek dibandingkan bayi dengan berat badan lahir normal (Najahah et al , 2014). Berat badan lahir rendah menunjukkan bayi lahir dengan prematur, retardasi pertumbuhan pada masa janin dengan indeks ponderal cukup (Intra Uterine Growth Retardation Adequate Ponderal Index/IUGR API) atau karena retardasi pertumbuhan pada masa janin dengan indeks ponderal rendah (IUGR LPI). Indeks ponderal adalah indikator yang menunjukkan persesuaian berat badan dengan tinggi badan, apakah bayi panjang dan kurus atau pendek dan kurus dan sebagainya. Dalam hal ini IUGR API pendek dan kurus, sedangkan IUGR LPI kurus tetapi agak panjang meski tidak normal (Nasir, 2010).
Tabel 3. Analisis Multivariat Variabel Penelitian Dengan Panjang Badan Lahir Bayi
Faktor Koe fi -sien B 95% C.I P Statistik Kolinearitas Lower Upper Tolerance VIF Tinggi badan ayah 0,054 -0,017 0,125 0,132 0,846 1,182 Berat badan lahir bayi 1,083 -0,589 2,754 0,201 0,370 2,705 n Observansi 76 R Square 0,340 P 0,001 Keterangan: 95% CI: 95% con fi dence interval VIF: variance in fl ation factor
Dari Tabel 3 dapat disimpulkan bahwa Nilai R Square sebesar 0,340 artinya panjang badan lahir bayi dipengaruhi oleh tinggi badan ayah dan berat badan lahir bayi, sebesar 34,0% sedangkan sisanya dipengaruhi oleh faktor lain.
Dari hasil uji statistik anova didapat p value= 0,001, yang artinya variabel secara keseluruhan sudah signi fi kan. Dalam regresi linier tidak boleh terjadi sesama variabel berkorelasi secara kuat (multicollinearity). Bila nilai VIF > 10 maka mengindikasikan telah terjadi kolinearitas. Dari hasil uji diatas, didapatkan nilai VIF < 10 yang artinya tidak ada multikolinearitas antara sesama variabel independen sehingga dapat digunakan untuk memprediksi panjang badan lahir bayi.
Bayi yang lahir dengan berat badan lahir rendah (BBLR) yaitu bayi yang lahir dengan berat badan kurang dari 2500 gram, bayi dengan berat badan lahir rendah akan mengalami hambatan pada pertumbuhan dan perkembangannya serta kemungkinan terjadi kemunduran fungsi intelektualnya selain itu bayi lebih rentan terkena infeksi dan terjadi hipotermi (Direktorat Bina Gizi dan KIA, 2012). Banyak penelitian yang telah meneliti tentang hubungan antara BBLR dengan kejadian stunting diantaranya yaitu penelitian di Yogyakarta menyatakan hal yang sama bahwa ada hubungan antara berat badan lahir dengan kejadian stunting (Wahdah, 2012).
Tinggi badan dipengaruhi oleh berbagai faktor seperti faktor genetik, nutrisi dan penyakit infeksi. Jika ibu dan ayah dari bayi yang baru lahir tergolong pendek karena menderita penyakit atau karena kurangnya asupan zat gizi sejak masa kanak-kanak maka stunting pada keturunnya masih bisa diatasi. Namun jika ayah dan ibu pendek karena adanya gen dalam kromosom yang membawah sifat stunting maka keturunnya memiliki kemungkinan besar untuk mewarisi gen tersebut. Hal ini membuat sifat pendek pada keturunnya sulit ditanggulangi (Nasikah, 2012).

## 5. KESIMPULAN
Secara bersama-sama ada pengaruh tinggi badan ayah dan berat badan lahir bayi berhubungan dengan kejadian panjang badan lahir. Hal ini menunjukan pentingnya penyuluhan
atau konsultasi gizi untuk ibu hamil dalam mempertahankan berat badan lahir bayi misalnya dalam memilih bahan makanan kaya zat gizi untuk mengatasai berat lahir rendah sehingga mengurangi risiko terjadinya panjang badan lahir pendek.

## SARAN
Perlu penelitian dengan desain yang lebih komprehensif dan kuat untuk menganalisis berat badan lahir bayi dan tinggi badan orang tua yang memengaruhi pertumbuhan linier.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada Ka Prodi Pasca sarjana ilmu gizi, Dr. Diffah Hanim, M. Si yang telah dengan sabar membina dan mengajarkan saya ilmu gizi; dan Dr. Budiyanti Wiboworini, dr. M.Kes, SpGk selaku pembimbing I serta Ari Natalia Probandari, dr.,MPH, Phd selaku pembimbing II yang telah dengan sabar membimbing dan memberikan ilmu kepada saya dengan sabar. Terima kasih kepada kedua orang tua saya, suami dan anak yang telah memberikan doa dan dukungan kepada saya.

## 6. REFERENSI
Anisa, P., 2012. Faktor-faktor yang berhubungan dengan Kejadian Stunting Pada Balita Usia 25-60 Bulan di Kelurahan Kalibaru Depok Tahun 2012. Tesis. Jakarta: Program Studi Gizi Departemen Gizi Kesehatan Masyrakat Fakultas Kesehtan Masyrakat Universitas Indonesia.
Anugraheni, H.S., Kartasurya M.I. 2012. Faktor Risiko Kejadian Stunting Pada Anak Usia 12-36 Bulan di Kecamatan Pati, Kabupaten Pati. Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Journal of Nutrition College , vol. 1, no. 1.
Balitbang Kemenkes RI. 2013. Riset Kesehatan Dasar; RISKESDAS . Balitbang Kemenkes RI. Jakarta.
Candra, A., Puruhita, N., Susanto, J.C. 2011.
Faktor Resiko Stunting Pada Anak Usia 1-2 Tahun di Kota Semarang. Jurnal Media Medika Indonesia , vol. 45, no. 3, hlm. 206- 212.
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
Drehmer, M., Duncan, B.B., Schmidt, M.I., Kac,
G. 2013. Association of Second and Third Trimester Weight Gain in Pregnancy with Maternal and Fetal Outcomes. Journal Plo. vol. 8, no. 1..
Lestari, W., Margawati, A., Rah fi ludin, M. 2014. Faktor Resiko Stunting pada Anak umur 6-24 Bulan di Kecamatan Penanggalan Kota Subulussalam Provinsi Aceh. Jurnal Gizi Indonesia , vol. 3, no. 1, hlm. 126-134
Najahah, I. 2014. Faktor Resiko Panjang Lahir Bayi Pendek Di Ruangan Bersalin RSUD Patut Patju Kabupaten Lombok Barat. Jurnal Media Bina Ilmiah , vol. 8, no. 1, hlm. 16-23.
Nasikhah, R., Margawati, A., 2012. Faktor Risiko Kejadian Stunting Pada Balita Usia 24-36 Bulan di Kecamatan Semarang Timur. Journal of Nutrition College Vol 1, No.1, hlm. 176-184.
Nasir, M. 2010. Rahasia Kecerdasan Anak Memaksimalkan Perkembangan Otak oleh
Rahasia Kecerdasan Anak. Seri Tumbuh Kembang Anak . Jakarta. Buku Kompas Pusparini, Fitrah, E., Hardinsyah., Dodik, B. 2016. Indeks Masa Tubuh Rendah Pada Awal Kehamilan dan De fi siensi  Vitamin A Pada Trimester Kedua Sebagai Faktor Risiko Gangguan Pertumbuhan linear Pada Bayi Lahir. Jurnal Gizi dan Pangan , vol. 11, no.3, hlm. no. 1, hlm. 34-41.
Wahdah S, 2012, Faktor Resiko Kejadian Stunting Pada Anak Umur 6-36 Bulan di Wilayah Pedalaman Kecamatan Silat Hulu Kabupaten Kapuas Hulu Provinsi Kalimantan Barat, Tesis , Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta.
Zottarelli, L., Sunil, T., Rajaram, S. 2007.
In fl uence of Parental and Socioeconomic Faktors on Stunting in Children Under 5 Years in Egypt. Eastern Mediterranean Health Journal , vol. 13, no. 6, hlm. 1330- 1342.
-oo0oo-