## PENGARUH KEBIASAAN MINUM THE DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL
PUTRI AYU YESSY ARIESCHA ¹ . LUHUR MONALISA ² , PENY ARIANI 3 , TETTY JUNITA PURBA 4 , NUR MALA SARI 5
1,2,3,4,5 INSTITUT KESEHATAN DELI HUSADA e-mail : Yezikatwin@gmail.com
DOI : 10.35451/jkk.v3i1.507

## Abstract
In  the  first  trimester  of  pregnancy,  mothers  often  experience  nausea  and vomiting. In conditions of nausea and vomiting, eating and drinking warm is a solution for pregnant women to relieve nausea and vomiting. The warm drink that is often consumed by Indonesians is tea, as well as for pregnant women. The habit of drinking tea in pregnant women can exacerbate the risk of anemia. This is because tea contains tannins which can cause the iron absorption process to  be  inadequate.  The  research  objective  was  to  determine  the  effect  of  the habit of drinking tea after eating on the incidence of anemia in pregnant women at  the  Tebing  Syahbandar  Public  Health  Center  in  2020.  Analytical  research design using a cross sectional approach, a sample of 32 respondents who were taken by total sampling. The independent variable was drinking tea after meals and  the  dependent  variable  was  the  incidence  of  anemia.  The  research instrument used a questionnaire. Data were analyzed by using Chi - Square test with α <0.05. The results of the study, most of the 32 respondents (62.5%) had tea drinking habits and most (40.6%) had anemia. The results of the Chi-Square test with a significance value of α = 0.05, obtained a value of p = 0.003, which means p < α , so Ho is rejected, meaning that there is a relationship between the habit  of  drinking  tea  after  eating  with  the  incidence  of  anemia  in  pregnant women at the Tebing Syahbandar Health Center in 2020. The more frequent consuming tea, the higher the anemia level in pregnant women. It is hoped that midwives  will  provide  counseling  more  often  to  pregnant  women  about  the importance of good and proper nutrition that is obtained from food or drinks consumed by pregnant women.
Keywords : Tea, Anemia, Pregnant Women

## 1. PENDAHULUAN
Menurut Data WHO tahun 2017 diperkirakan  bahwa  prevalensi  anemia pada kehamilan cukup besar yaitu 55% dan  umumnya  terjadi  pada  kehamilan trimester  ketiga.  Prevalensi  kejadian anemia  zat  besi  pada  ibu  hamil  di Indonesia  menurut  data  Riskesdas
2018 adalah 70% atau 7 dari 10 wanita hamil menderita anemia
(Riskesdas,2018)
Anemia  terjadi  karena  kadar hemoglobin,  hematokrit  dan  jumlah eritrosit  dalam  darah  di  bawah  nilai normal.  Hb  adalah  zat  yang  berfungsi mengangkut oksigen ke seluruh
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 07 Oktober 2020 :: Accepted: 17 Oktober  2020 :: Published: 31 Oktober 2020
jaringan  tubuh  ibu  termasuk  ke  tubuh janin  yang  dikandung  oleh  ibu, sehingga  jika  terjadi  anemia  pada  ibu hamil, maka akan memberikan dampak terhadap janin. (Yanti, 2015).
Anemia dalam kehamilan  dapat berkontribusi  hingga  40%  dalam kematian  ibu.    Berdasarkan  data RISKESDAS pada tahun 2018
menyatakan bahwa angka kejadian ibu hamil  anemia  semakin  meningkat. Mayoritas ibu hamil anemia adalah ibu hamil  dari  rentang  usia  15-24  tahun dengan angka 84,6%, rentang usia 25- 34  tahun  dengan  angka  33,7%,  usia 35-44  tahun  dengan  angka    24%. (Choirunnisa, 2018)
Berdasarkan  hasil  penelitian Ridwan Amiruddin (2018)
menunjukkan  data  bahwa  70%  dari angka  kematian  ibu  disebakan  karena anemia  dan  19,7%  yang  disebabkan oleh hal lain.(Azra, 2015). Peran Bidan Profesional  menurut  PERMENKES  RI (2010) salah satunya adalah
memberikan  asuhan  dan  pelayanan pada  ibu  hamil  diantaranya  adalah penyuluhan  dan  konseling,  serta pemberian informasi kesehatan reproduksi.  Kegiatan  ini  bermanfaat untuk  memberikan  informasi  kepada ibu hamil tentang pencegahan terjadinya anemia.
Terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi terjadinya anemia diantaranya yaitu jumlah zat besi yang tidak cukup dalam makanan, rendahnya  penyerapan  zat  besi, peningkatan  kebutuhan,  kekurangan darah,  pola  makan  yang  tidak  baik, status sosial ekonomi, adanya penyakit infeksi  dan  rendahnya  pengetahuan tentang zat besi, selain itu adanya zat penghambat penyerapan zat besi yang berasal dari makanan.
Sedangkan  beberapa  Faktor yang  menyebabkan  terjadinya  anemia pada  saat  kehamilan  diantaranya adalah  gravida,  usia,  paritas  (Jumlah
Anak),  tingkat  pendidikan  ibu,  status ekonomi  sosial,  dan  kepatuhan  ibu dalam  konsumsi  tablet  Fe  (Krisnawati, dkk, 2015).
Menurut penelitian Yudi Septiawan  (2015)  di  Lampung  Utara sebanyak  45,7%  ibu  hamil  yang terbiasa  untuk  minum  teh  cenderung mengalami  anemia,  dengan  hasil  uji statistik  diperoleh  data  bahwa  nilai  p- value  0,044< α 0,05  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara  kebiasaan  minum  teh  pada  ibu hamil dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
Minum  teh  adalah  salah  satu kebiasan  yang  sejak  daulu  sudah melekat  bagi  masyrakat  Indonesia, minum teh dianggap menjadi hal biasa yang lazim dikonsumsi oleh segala usia, termasuk  ibu  hamil.  Kandungan  zat tannin  dalam  the  diketahui  dapat menyebabkan penyerapan zat besi dari makanan menjadi terhambat.
Berdasarkan  hasil  survei  awal yang  dilakukan  di  Puskesmas  Tebing Syahbandar, bahwa prevalensi kejadian  ibu  hamil  dengan  anemia sekitar  68  %.  Dari  10  ibu  hamil  yang diperiksa    sebanyak  6  orang  yang mengalami anemia. Berdasarkan  data diatas maka peneliti melakukan penelitian tentang “ Pengaruh Kebiasaan  Minum  Teh  Setelah  Makan dengan  Kejadian  Anemia  pada  Ibu Hamil Tahun 2020”.

## 2. METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian Analitik
Observasional dengan pendekatan  cross  sectional.  Penelitian ini  dilakukan  di  Puskesmas  Tebing Syahbandar.  Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  yang berkunjung  ke  Puskesmas  Tebing Syahbandar  yaitu  sebanyak  32  orang. Teknik  pengambilan  sampling  yaitu Total Sampling seluruh populasi
dijadikan sampel dengan jumlah
sebanyak 32 orang.
Instrumen  penelitian  yang  akan digunakan  pada  penelitian  ini  adalah lembar  Kuesioner.  Pengumpulan  data dilakukan  dengan  cara  membagikan lembar  Kuesioner  dengan  pengisian dilakukan oleh responden. Setelah data terkumpul   maka dilakukan pengolahan data  dengan  4  hal  yaitu  Editing (Penyuntingan data), Coding (Membuat lembar  code)  ,Entry  data  (Memasukan data),  dan  Tabulating  (Tabulasi  data). Analisis  data  menggunakan  Chi  – Square
3. HASIL PENELITIAN
Tabel 1.Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Karakteristik N % Umur 25-30 31-35 56,2 43,8 Berat badan  50-60 61-70 >71 25,0 43,8 31,2 Tinggi Badan 150-160 161-170 53,1 46,9 Lingkar lengan <23,5 cm >23,5 cm 37,5 62,5 Total 32 100.0 Berdasarkan  tabel  distribusi  diatas menunjukkan bahwa mayoritas responden  berdasarkan    umur  25-30 tahun  sebanyak  18  orang  (56,2%)
Berdasarkan berat badan mayoritasnya  adalah  BB  61-70  Kg sebanyak 14 orang (43,8%), Responden responden berdasrkan Tinggi  badan  150-160  cm  dengan mayoritas 17 orang (53,1%) sedangkan Responden
yang mempunyai  lingkar  lengan    >23,5  cm sebanyak 20 orang (62,5%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kebiasaan Minum The dan Kadar HB Responden
F Persentase % Minum Teh
Sering Tdk Sering 20 12 62,5% 37,5% Kadar HB Normal Anemia 19 13 59,4 40,6 Total 32 100 %
Berdasarkan  tabel  analisa  bivariat diatas  menunjukkan  bahwa  responden yang  sering  minum  teh  sebanyak  20 orang  (62,5%),  dan  responden  yang tidak  sering  minum  teh  sebanyak  12 orang (37,5%). Dan berdasarkan tabel distribusi  diatas  menunjukkan  bahwa responden yang mempunyai Hb Normal sebanyak  19  orang  (59,4%),  dan responden  yang  anemia  sebanyak  13 orang (40,6%).
Tabel.3. Pengaruh Kebiasaan Minum Teh Setelah Makan Terhadap Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Kebiasa an Minum Teh setelah makan Hb Nor mal Ane mia To tal P Valu e Biasa 16 4 20  0,00 3 Tidak Biasa 3 9 12 Total 19 13 32
Berdasarkan perolehan hasil statistik uji Chi  –  Square  hasilnya  adalah  0,003. Dimana  nilai  pValue  =  (0,003)  < α = (0,05). Maka dapat disimpulkan bahwa Ha  diterima  yaitu  adanya  pengaruh kebiasaan  minum  teh  setelah  makan terhadap  kejadian  anemia  pada  ibu hamil di Puskesmas Tebing Syahbandar tahun 2020.

## 4. PEMBAHASAN
Anemia  adalah  suatu  keadaan dimana kadar hemoglobin dalam darah dibawah normal. Hal ini disebabkan oleh kurangnya  suplai  nutrisi  dan  zat  gizi untuk  asam folat ataupun vitamin B12. Kejadian  anemia  yang  sering  terjadi pada ibu hamil adalah karena
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 07 Oktober 2020 :: Accepted: 17 Oktober  2020 :: Published: 31 Oktober 2020
kekurangan  zat  besi  (Fe),  sehingga lebih dikenal dengan istilah anemia zat besi  (AGD).  Anemia  defesiensi  besi merupakan  salah  satu  gangguan  yang paling  sering  terjadi  selama  masa kehamilan.  Anemia  pada  kehamilan adalah  anemia karena kekurangan zat besi.
Anemia pada kehamilan merupakan masalah  nasional  karena  hal  ini  dapat mencerminkan  nilai  kesejahteraan  dan sosial ekonomi masyarakat dan pengaruhnya terhadap kualitas sumber daya  manusia  sangat  besar(Marianti, 2018).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini diketahui  hasil  statistik  dari  uji  Chi  – Square yaitu nilai P 0,003. Dimana nilai P  lebih  kecil  dari α =  0,05  maka  Ho ditolak, artinya adanya pengaruh yang signifikan anatar kebiasaan minum teh setelah  makan  terhadap  kejadian anemia  pada  ibu  hamil  di  Puskesmas Tebing Syahbandar tahun 2020.
Dari  hasil  penelitian  pengaruh kebiasaan  minum  teh  setelah  makan terhadap  prevalensi  anemia  pada  ibu hamil di Puskesmas Tebing Syahbandar diperoleh  hasil  bahwa  responden dengan  kebiasaan  minum  teh  dan memiliki  Hb  Normal  sebanya  16  orang dan responden yang memiliki kebiasaan minum  teh  dan  mengalami  anemia sebanyak  4  orang.    Sedangkan  ibu hamil  yang  tidak  memiliki  kebiasaan minum  teh  dengan  Hb  yang  normah sebanyak  3  orang  dan  ibu  hamil  yang tidak  memiliki  kebiasaan  minum  teh dan  mengalami  anemia  sebanyak  9 orang.
Konsumsi  teh  memiliki  potensi penyebab kejadian anemia dikarenakan teh bisa mengabsorbsi mineral menjadi zat  besi.  Hal  ini  dikaitkan  dengan  zat tanin  yang  terdapat  dalam  kandungan teh.  Mineral  yang  terdapat  dalam makanan merupakan pembentukan zat besi dan bila bereaksi dengan zat tanin yang  ada  pada  teh,  akan  membentuk
ikatan  yang  sulit  bahkan  tidak  larut dalam  sistem  pencernaan  (Afiyah, 2015).
Kejadian  anemia  pada  ibu  hamil semakin  parah  dengan  kebiasaan masyarakat  indonesia  yang  terbiasa minum the setiap hari. Teh merupakan salah  satu  minuman  khas  yang  paling digemari  dan  banyak  dikonsumsi setelah  air.  Aroma  teh  yang  harum serta  rasanya  yang  khas  membuat minuman ini banyak disukai oleh orang- orang  Teh  juga  dapat  bermanfaat sebagai  antioksidan,  sehingga  dapat memperbaiki sel-sel tubuh yang rusak, menghaluskan  kulit,  dan  mengurangi berat badan. (Afiyah, 2015).
Dari  hasil  penelitian  yang  sudah dilakukan peneliti yang meneliti pengaruh kebiasaan minum teh setelah makan terhadap kejadian anemia pada ibu  hamil  di  Puskesmas  Tebing Syahbandar  tahun  2020  menunjukkan bahwa  responden  yang  mempunyai kebiasaan  minum  teh  sebanyak  20 orang  (62,5%),  dan  responden  yang tidak mempunyai kebiasaan minum teh sebanyak 12 orang (37,5%).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Risza Choirunnisa (2018) yang meneliti pengaruh konsumsi minum teh dengan kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Tangerang  tahun  2018,  dimana  yang mengkonsumsi  teh  sebanyak  78  ibu hamil (67,8%) dan ibu hamil yang tidak mengkonsumsi  teh  sebayak  37  ibu hamil (32,2%). Menurut asumsi peneliti,  teh  memang  sudah  menjadi minuman  sehari-hari  untuk  banyak orang, tidak terkecuali untuk ibu hamil. Umumnya teh dikonsumsi hanya untuk sekedar  melepas  dahaga,  bisa  untuk menetralisirkan  rasa  mual,  bahkan tidak  sedikit  orang  mengkonsumsi  teh hangat  untuk  menetralisiskan  rasa pusing.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Afiyah
(2015)  ibu  hamil  di  BPS  Nur  Isnafiyah mengkonsumsi teh sebanyak  (55,6%) untuk mengurangi emesi dan membuat ibu terasa lebih tenang.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian yang dilakukan oleh Darmawansyah  (2017)  yang  meneliti tentang  kebiasaan  minum  teh  dengan resiko kejadian anemia pada ibu hamil (Studi  Wilayah  Puskesmas  Nusa  Indah Kota Bengkulu), dimana pada penelitiannya  menunjukkan  bahwa  ibu yang  memiliki  kebiasaan  minum  teh ternyata  berisiko  13,0  kali  untuk menderita  anemia.  Penelitian  sejenis dilakukan oleh Yudi Sepyiawan (2015), dimana dalam penelitiannya menyatakan  bahwa  ibu  hamil  yang terbiasa minum teh berisiko mengalami kejadian anemia 2,8 kali lebih besar jika dibandingkan  dengan  ibu  hamil  yang tidak terbiasa minum the.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Risza Choirunnisa  (2019)  yang  meneliti pengaruh konsumsi minum teh dengan kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Salembaran Jaya Kabupaten Tangerang tahun 2018 dengan  perolehan  115  ibu  hamil sebagian besar (67,8%) mengkonsumsi teh  dan  sebagian  besar  (76,5%)  ibu mengalami  anemia.  Hasil  statistik didapatkan  nilai    pValue  0,001  yang berarti nilai p < α , maka Ho ditolak.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti  juga  sejalan  dengan  penelitian yang  telah  dilakukan  oleh  Risza Choirunnisa  pada  tahun  2018  dengan judul  penelitiannya  adalah  pengaruh konsumsi  teh  dengan  kejadian  anemia pada  ibu  hamil  di  wilayah  kerja Puskesmas
Salembaran Jaya Kabupaten  Tanggerang.  Dimana  hasil penelitiannya  terhadap  ibu  hamil  yang mengalami  anemia  sebanyak  63,9% karena  beberapa  faktor  diantaranya mengkonsumsi teh.
Ibu hamil yang mengkonsumsi teh sebanyak  55,6%  untuk  mengurangi rasa mual dan membuat ibu terasa lebih tenang.  Sedangkan  dari  hasil  uji sratistik  diperoleh  nilai  P  =  0,001  < α
0,05 maka adanya pengaruh konsumsi teh  dengan  kejadian  ibu  hamil  dengan anemia di Puskesmas Salembaran Jaya Kabupaten Tangerang. Menurut asumsi Risza  Choirunnisa  dari  penelitiannya bahwa  mengkonsumsi  teh  memang dapat memperngaruhi kada hemoglobin dalam darah, sehingga dapat membuat seorang menjadi anemia jika konsumsi teh  berlebihan  atau  tidak  diimbangi dengan  makanan  yang  kaya  akan  zat besi (Choirunnisa, 2018).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh peneliti  juga  sejalan  dengan  penelitian yang telah dilakukan
oleh
Darmawansyah  pada  tahun  2017 dengan judul penelitian adalah apakah kebiasaan minum teh beresiko menderita anemia pada ibu hamil (Studi Wilayah  Puskesmas  Nusa  Indah  Kota Bengkulu).  Dimana  penelitian  tersebut menunjukkan bahwa kebiasaan minum teh beresiko 13,9 kali untuk menderita anemia pada ibu hamil. Dimana didalam jurnal penelitian tersebut menyebutkan bahwa  tanin  merupakan  kelompok  zat utama dalam minuman teh. Kandungan tanin  dalam  teh  hijau  adalah  12-25%. Minuman teh juga memberikan manfaat untuk  tubuh  salah  satunya  adalah sebagai  antioksidan  yang  dipercaya dapat  mengusir  radikal  ebas  sehingga dapat  menurunkan  resiko  serangan jantung dan stroke. Namun tanin yang terkandung  didalam  teh  memberikan efek yang kurang baik bagi kesehatan.
Tanin dapat menyebabkan pengurangan daya serap zat besi (Fe).
Tubuh  kekurangan  zat  besi  maka pembentukan  butir  darah  merah (hemoglobin) berkurang sehingga mengakibatkan anemia. Pengaruh penghambatan  tanin  yang  terdapat dalam teh dapat menurunkan absorbsi
zat  besi  sampai  dengan  80%.  Minum teh  satu  jam  sesudah  makan  dapat menurunkan  absorbsi  hingga  85% (Darmawansyah, 2017).
Terdapat beberapa faktor penyebab terjadinya  anemia  pada  ibu  hamil diantaranya  adalah  jarak  kehamilan, status  gizi,  penyakit  sebelumnya, perdarahan,  malnutrisi  dan  gangguan penyerapan (malabsorbsi). Pada kondisi  hamil,  ibu  harus  mencukupi kebutuhan gizi, terutama kebutuhan zat besi.  Zat  besi  pada  ibu  hamil  sangat penting karena pada saat kondisi hamil Hb  ibu  harus  tetap  normal  sesuai dengan  usia  kehamilannya.  Zat  besi yang  dibutuhkan  oleh  ibu  bisa  didapat dari  makanan  yang  dikonsumsi  ibu. Tidak semua makanan yang mengandung  zat  besi  bisa  masuk dengan baik kedalam tubuh ibu. Hal ini bisa  disebabkan  karena    adanya gangguan penyerapan (malabsorbsi) di dalam  tubuh  ibu.  Salah  satu  contoh faktor  yang  menghambat  proses penyerapan  zat  besi  yaitu  konsumsi minuman  yang  dikonsumsi  oleh  ibu. Minuman  yang  dapat  menghambat penyerapan zat besi adalah teh (Afiyah, 2015).

## 5. KESIMPULAN
Setelah  dilakukan  penelitian  di Puskesmas  Tebing  Syahbandar  adalah adanya hubungan kebiasaan minum teh setelah makan dengan kejadian anemia pada  ibu  hamil  di  Puskesmas  Tebing Syahbandar tahun 2020..

## DAFTAR PUSTAKA
Afiyah, R Khairiyatul. (2015). Konsumsi Teh
Mempengaruhi Kejadian
Anemia pada Ibu Hamil di wilayah BPS.  Ny.  Nur  Isnafiyah  Bringin wetan Taman Sidoarjo.
Azra,  P.  A.,  dan  Bunga  Ch  Rosha.
(2015). “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Status
Anemia  Ibu  amil  Di  Wilayah  Kerja
Puskesmas  Air  Dingin  Kecamatan Koto Tangah, Kota Padang”. Jurnal.
Padang:  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Perintis  Sumatera Barat Amiruddin,R (2018) Hubungan Suplemnentasi  Tablet  Fe  dengan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Trimester  III  di  Puskesmas  Air Dingin Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas. 6;3. http//:jurnal.fk.unand.ac.id
Choirunissa,  Risza.  (2018).  Pengaruh Konsumsi  Teh  Dengan  Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Salembaran Jaya Kabupaten Tangerang Tahun 2018. JAKHKJ Vol.5, No. 1. 2019
Darmawansyah.
(2017).
Apakah Kebiasaan  Minum  Teh  Berisiko Menderita  Anemia  Pada  Ibu  Hamil (Studi di Wilayah Puskesmas Nusa Indah  Kota  Bengkulu).  JNPH Volume 5 No. 2. 2017.
Krisnawati,dkk
(2015), Pengaruh konsumsi  the  terhadap  anemia kehamilan.JKMK.Vol.2.2015
Marianti.  (2018).  Pengertiam  Anemia Defisiensi Besi.
Purnamasari,  Gilang.  Ani  Megawati.
Bagoes Widjanarko. (2016). Pengaruh Faktor Pengetahuan dan SikapTerhadap kepatuhan Ibu Hamil dalam Mengkonsumsi Tablet Fe  di  Puskesmas  Bogor  Tengah. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia Vol. 11 / No.2 / Agustus 2016.
Riset  Kesehatan  Dasar (RISKESDAS) 2018. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen  Kesehatan,  Republik Indonesia. Septiawan, Yudi. (2015). Jurnal Kesehatan E-ISSN 2548 5695 Vol.6 No.2 Setiyarno (2014). Hubungan Konsumsi Teh  Dengan  Kadar  Hemoglobin  Di Kecamatan Jenawi Kabupaten Karanganyar. Sumiyarsi,  I.,  Angesti,  N.,  Sri,  M., Erindra,  B.C.  2018.  Jurnal  Ilmiah Kesehatan dan Aplikasinya,
Vol.6(2). Solo: Universitas Sebelas Maret.
Jurnal Kebidanan  Kestra (JKK), e-ISSN 2655-0822 Vol. 3 No.1 Edisi Mei – Oktober 2020 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKK =========================================================================================== Received: 07 Oktober 2020 :: Accepted: 17 Oktober  2020 :: Published: 31 Oktober 2020
Utomo,  Ari  Purwoko.  W.,  Detty  Siti  N, dan  Ratna  Siwi  P.  (2015).  Jurnal Gizi dan Dietik Indonesia. WHO.  (2014).  Levels  and  Trend Maternal  Mortality  Rate  2014. Geneva: WHO. World Health Organization. (2014). The Treatment of Diarrhea. WHO Press. Geneva. Yanti,  D.A.M.A.  Sulistianingsih,  dan
Keisnawati (2015). Jurnal Keperawatan 6(2): 79-87. Lampung.
Yudi Septiawan. Erta Sugerta.  (2015). Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Mitra Lampung.