## JURNAL KEBIDANAN
Tersedia online di https://akbid-dharmahusada-kediri.e-journal.id/JKDH/index PENGARUH  MEDIA  PERMAINAN  ULAR  TANGGA  TERHADAP PENGETAHUAN  SISWI  SMP  6  TERNATE  TENTANG  CARA MENGATASI NYERI HAID

## THE  EFFECT  OF  SNACK  AND  LADDER  GAME  TO  KNOWLADGE    THE STUDENTS  OF  JUNIOR  HIGH  SCHOOL    6  TERNATE  ABOUT  HOW  TO OVERCOME MENSTRUAL PAIN
Richa Novyana Hardianti SST.,M.Keb 1 , Sari Prihatin SST.,M.Keb 2
1,2 Prodi D4 Kebidanan , Politeknik Kesehatan Kemenkes Ternate, Ternate Maluku Utara, Indonesia email: 1 Richa.Novyana1991@gmail.com , 2 prihatinsari81@gmail.com
I N F O   A R T I K E L
ABSTRAK
Sejarah artikel: Menerima 6 Juli  2020 Revisi  17 Juli 2020 Diterima 24 September 2020 Online  10 Oktober 2020 Abstrak: Menstruasi  adalah  keadaan  yang  normal,  yang  akan  dialami  oleh setiap perempuan yang normal kesehatannya, namun beberapa gangguan atau perubahan  keadaan  saat  menstruasi  adalah  normal.  Namun  demikian,  kalau dibiarkan begitu saja, apalagi jika tidak mengerti dan  tak punya ilmu tentang hal  tersebut  mungkin  akan  menjadi  lebih  parah  dan  dapat  mengganggu aktivitas. Menstruasi itu sendiri  terjadi pada usia remaja kisaran 10-14 tahun. Untuk itu informasi tentang cara mengatasi gangguan menstruasi dibutuhkan agar  siswi  dapat  menangani  gangguan  menstruasi  (nyeri  haid)  dengan  baik. (Ernawati, 2017)
Penelitian  Unicef  tahun  2015  yang  dilaksanakan  pada  1402  peserta  pada  16 sekolah  di  4  provinsi  di  Indonesia  didapatkan  terdapat  ketidakcukupan pengetahuan tentang menstruasi dan Manajemen Kesehatan Menstruasi yang tentunya berakibat pada kurangnya persiapan pada saat menstruasi, terutama pada  miss  komunikasi  tentang  pembungan  sampah  pembalut  dan  juga bagaimana  cara  mengelola  menstruasi  dengan  aman  di  sekolah(Ernawati, 2017).  Media  Permainan  Ular  Tangga  dapat  menjadi  salah  satu  metode pembelajaran yang cocok untuk diterapkan pada siswi SMP.
Dari  10  siswi  SMP  6  Ternate  yang  diwawancarai  hanya  4  yang  memiliki pengetahuan  yang  cukup  baik  tentang  bagaimana  mengatasi  nyeri  haid, terutama  pengetahuan  mengenai  mitos-mitos  yang  beredar  di  masyarakat secara turun temurun yang masih tetap menjadi kepercayaan sebagian besar masyarakat.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  media permainan  ular  tangga  terhadap  pengetahuan  siswi  SMP  6  Ternate  tentang Cara  Mengatasi  Nyeri  Haid.  Desain  Penelitian  ini  adalah Quasy  Experiment dengan two group“ pretest  post  test treatment  desain yang  menggunakan  98 responden  dengan 49 responden kelompok eksperimen 48 responden sebagai kelompok  pembanding  ( control ).  Prosedur  pengambilan  sampel  dengan purposive sampling . Pengambilan data menggunakan kuesioner yang dianalisis menggunakan Wilcoxon  Signed  Rank  Test .  Hasil  penelitian  menunjukkan adanya peningkatan pengetahuan sebesar 67,3% tentang cara mengatasi nyeri haid  dari  sebelum  adanya  intervensi.  Hasil  uji  statistik  menggunakan Wilcoxon  Signed  Rank  Test diperoleh  hasil  masing-masing  p=0,001  sehingga p<0,05 yang berarti yang artinya H0 ditolak dan H1 diterima yang artinya ada pengaruh  media  permainan  ular  tangga  terhadap  pengetahuan  siswi  SMP  6 Ternate tentang cara mengatasi nyeri haid serta metode pembelajaran dengan menggunakan  media  ular  tangga  dapat  menjadi  salah  satu  pilihan  dalam menyampaikan informasi pada siswi SMP.
Kata kunci: Pengetahuan Siswi Pengetahuan Penanganan Nyeri Haid Keywords: Dismenorhea
Student knowledge Over come menstrual pain

## JURNAL KEBIDANAN
Style APA dalam menyitasi artikel ini:
Hardianti,R,N, Prihatin,S.(2020). Pengaruh  Media  Permainan Ular Tangga Terhadap Pengetahuan  Siswi  Smp  6 Ternate Tentang Cara Mengatasi Nyeri Haid . JKDH; Jurnal Kebidanan; 9(2), 62 - 68

## ABSTRACT
Menstruation is a normal condition, which will be experienced by every woman with normal health, however, some disorders or changes in conditions during menstruation are normal. However, if left unchecked, especially if you do not understand and do not have  knowledge  about  it,  it  may  become  worse  and  can  interfere  with  activities. Menstruation  itself  occurs  in  adolescents  ranging  from  10-14  years.  For  this  reason, information  on  how  to  deal  with  menstrual  disorders  is  needed  so  that  students  can handle menstrual disorders (menstrual pain) properly. (Ernawati, 2017) The 2015 Unicef research conducted on 1402 participants in 16 schools in 4 provinces in  Indonesia  found  that  there  was  insufficient  knowledge  about  menstruation  and Menstrual  Health  Management  which  of  course  resulted  in  a  lack  of  preparation during menstruation, especially in miss communication about the disposal of sanitary napkins and also how to manage them. menstruation safely at school (Ernawati, 2017). The Snake and Ladder Game Media can be a suitable learning method for junior high school students.
Of  the  10  junior  high  school  students  6  Ternate  who  were  interviewed,  only  4  had sufficient  knowledge  of  how  to  deal  with  menstrual  pain,  especially  knowledge  of  the myths that have been circulating in society from generation to generation, which are still the belief of most people. This study aims to determine the effect of the snake and ladder  game  media  on  the  knowledge  of  SMP  6  Ternate  students  about  how  to  deal with  menstrual  pain.  The  design  of  this  study  was  a  Quasy  Experiment  with  two groups of "pretest posttest treatment design using 98 respondents with 49 respondents in  the  experimental  group  with  48  respondents  as  the  control  group).  The  sampling procedure  was  purposive  sampling.  Data  were  collected  using  a  questionnaire  which was  analyzed  using  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test.  The  results  showed  a  67.3% increase  in  knowledge  about  how  to  deal  with  menstrual  pain  from  before  the intervention.  The  results  of  statistical  tests  using  the  Wilcoxon  Signed  Rank  Test obtained the results of each p = 0.001 so that p <0.05, which means that H0 is rejected and  H1  is  accepted,  which  means  that  there  is  an  influence  of  the  snake  and  ladder game  media  on  the  knowledge  of  SMP  6  Ternate  students  about  how  to  deal  with menstrual pain. as well as the learning method using snake and ladder media can be an option in conveying information to junior high school students.

## JURNAL KEBIDANAN
132 | Jurnal Kebidanan Vol. 9 No . 2 Oktober 2020

## 1. PENDAHULUAN
Saat  menstruasi  terkadang  beberapa  perempuan mengalami  nyeri  atau  kram  perut  yang  menyebabkan aktifitas sehari hari terganggu. (Lubis, 2016)
Nyeri  kram  perut  atau  yang  biasa  disebut  dengan dismenorhea  sendiri    adalah  nyeri  atau  kram  di  pada bagian  bawah  perut  atau  paha  yang  biasanya  muncul sebelum atau sewaktu menstruasi. (Syamsir Alam, 2007) Keluhan  nyeri  haid  atau  kram  perut  terjadi  bervariasi mulai  dari  yang  ringan  sampai  yang  berat.  Keparahan dismenorea  berhubungan  langsung  dengan  lama  dan jumlah  darah  haid.    (Ernawati,  2017 ) Seperti  diketahui haid  hampir  selalu  diikutin  dengan  rasa  mulas  dan nyeri.(Sarwono,2011)  Pada  dasarnya  tidak  semua perempuan mengalami dismenorhea berat yang sampai bisa  mengganggu  kegiatan  sehari  hari,  Ada  beberapa perempuan  yang  mengalami  dismenore  hanya  sampai pada  tahap  dismenorhea  yang  bersifat  ringan  saja. Gangguan  menstruasi  kebanyakan  dialami  oleh perempuan pada masa remaja akhir. Lima puluh persen mengalami  gangguan  menstruasi  pada  dua  tahun pertama  setelah menarche .  (Rima,  2020)    Hal  ini sebenarnya normal terjadi setiap bulan dan tidak perlu dikhawatirkan,ini  merupakan  proses  fisiologis  yang dialami  oleh  setiap  wanita.  Seiring  bertambahnya  usia, nyeri  haid  atau  dismenorhea  ini  akan    menghilang secara bertahap.
Prostaglandin  merupakan    salah  satu  penyebab nyeri haid. (Anurogo, 2016) Selain itu faktor psikologis pada  wanita  juga  mengambil  peran  terjadinya  nyeri haid  atau  dismenorhea.  (Kusmiran,  2011  dalam  Suri, dkk, 2014).
Penelitian Unicef pada tahun 2015 yang
dilaksanakan  pada  1402  peserta  pada  16  sekolah  di  4 provinsi di Indonesia, menyebutkan bahwa Ketidakcukupan  pengetahuan  tentang  menstruasi, siklus menstruasi dan Manajemen Kesehatan Menstruasi    berakibat  pada  kurangnya  persiapan  pada saat menstruasi pertama, miskonsepsi tentang pembuangan  sampah  pembalut,  dan  kurangnnya pengetahuan  tentang  bagaimana  mengelola  menstruasi dengan aman di sekolah.(Ernawati, 2017)
Di Amerika Serikat, nyeri haid dilaporkan sebagai salah  satu  penyebab  utama  ketidakhadiran  yang berulang    pada  siswa  wanita  di  sekolah.  Hasil  Studi epidemiologi yang dilakukan oleh  Klein dan Litt  pada populasi  remaja  (berusia  12-17  tahun)  di  Amerika
Serikat,  prevalensi  dismenore  mencapai  59,7%.  Dari mereka  yang  mengeluh  nyeri,  12%  berat,  37%  sedang, dan  49%  ringan.  Penelitian  ini  juga  mengungkapkan dismenore  menyebabkan  14%  remaja  sering  tidak masuk  sekolah,  serta  menunjukan  bahwa  tidak  ada perbedaan prevalensi yang signifikan diantara populasi yang  berbeda,  Di  Indonesia  sendiri  angka  kejadian dismenore  (nyeri  haid)  berada  pada  angka    64.25  % yang  terdiri  dari  54,89%  dismenore  primer  dan  9,36  % dismenore  sekunder.  Di  Surabaya  di  dapatkan  1,07  %- 1,31  %  dari  jumlah  penderita  dismenore  datang kebagian kebidanan (Ernawati, 2010).

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  jenis  penelitian eksperimen  yaitu Quasi  Experiment yang  menggunakan rancangan “ pretest-postest with control group ”.Pelaksanaan penelitian diawali dengan pengumpulan sampel berdasarkan kriteria inklusi yang kemudian  dilakukan  pengelompokan  anggota  sampel menjadi  2  kelompok  yang  terdiri  dari  kelompok eksperimen dan  kelompok kontrol  yang diambil secara acak  atau  random,  sehingga  disebut Randomizedpretest- postest with control group (Atmodjo, 2010)
Populasi  dalam  penelitian  ini  berjumlah  165  siswi yang  kemudian  dilakukan  perhitungan  penarikan sampel dengan menggunakan rumus Lemeshowb
a .
( ) d a (     )
menghasilkan  jumlah  sampel  sebanyak  98  orang  yang dibagi menjadi 2 kelompok dimana 1 kelompok sebagai kelompok  control,  Pengumpulan  data  menggunakan kuisioner.
Pre Test diberikan pada kedua kelompok baik pada kelompok perlakuan maupun pada kelompok pembanding  (control),    setelah  dalam  jangka  waktu tertentu,  kelompok  perlakuan  di  intervensi  dengan pembelajaran  menggunakan  media  permainan  ular tangga,  setelah  itu  masing  –masing  kelompok  baik kelompok  perlakuan  maupun  kelompok  pembanding (control)  diberikan  kuisioner  post  test.  Kuesioner penelitian  ini  telah  di  Uji  validitas  dan  Uji  reliabilitas dengan  hasil  yang  didapatkan  yaitu  nilai  r  tabel  >

## JURNAL KEBIDANAN
Jurnal Kebidanan Vol. 9 No . 2 Oktober 2020 | 133
0,444  sehingga  dinyatakan  valid  dan  uji  reabilitas dengan  hasil  α   0,964   >  r  tabel   0,444   sehingga dinyatakan reliabel. Etika penelitian pada penelitian ini meliputi  informed  consent,  keadilan,  kemanfaatan, keanoniman, dan kerahasiaan.

## 3. DISKUSI
Hasil pengolahan data diuraikan sebagai berikut:
A. Analisis Univariat Tabel 3.1 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Karakteristik Responden Karakteristik Responden n % Kelompok Umur 12 43 43,9 13 48 49 14 6 6,1 15 1 1 Umur Menarche 9 2 2 10 4 4,1 11 51 52 12 33 33,7 13 8 8,2 Data primer,2019 Hasil penelitian
tentang karakteristik responden  menunjukkan  bahwa  dari  98  responden kelompok umur yang tertinggi yaitu kelompok umur 13 tahun  sebanyak  48  responden  dengan  persentase  49% dan  yang  terendah  adalah  kelompok  umur  15  tahun dengan  jumlah  1  responden  dengan  persentase sebanyak  1%.  Berdasarkan  umur  menarche  (pertama kali  haid)  menunjukkan  bahwa  responden  yang menarche  di  usia  cukup  muda  yaitu  9  tahun  ada  2 orang  responden  dengan  persentase  2%  sedangkan untuk  umur  menarche  10  tahun  terdapat  sebanyak  4 responden,  berbeda  dengan  responden  yang  menarche pada  usia  11  tahun  yang  merupakan  jumlah  terbanyak yaitu  51 responden yang mengalami dengan persentase 52% yang diikuti jumlah responden yang mendapatkan menarche  di  umur  12  tahun  sebanyak  33  responden dengan  persentase  33,7%  dan  ketiga  yang  terendah adalah menarche di  umur  13  tahun  sebanyak  8 responden dengan persentase 8,2%.

## B. Analisis Bivariat
Tabel  3.1.  Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  Siswi SMP 6 Ternate Pada Pre Test dan Post Test Kelompok Perlakuan Tentang Cara Mengatasi Nyeri Haid
Pengetahuan Pre Test Post Test n % n % Baik 0 0 15 30,6 Cukup 27 55 23 46,9 Kurang 22 45 11 22,5 Total 49 100 49 100
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden pada kelompok pembanding (control ) berpengetahuan  cukup  pada pre  test yaitu  sebanyak  27 orang  dengan  persentase  55%  dan  sebagian  besar responden  berpengetahuan  kurang  sebanyak  22 responden  atau  45%  sedangkan  setelah  dilakukan post test pada  responden  berpengetahuan  cukup  sebanyak 23  responden  dengan  persentase  46,9%.  Dan  15 responden  berpengetahuan  baik  dengan  persentase 30,6%

## Tabel 3.2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Siswi
SMP 6 Ternate Pada Pre Test dan Post Test Kelompok Perlakuan Tentang Cara Mengatasi Nyeri Haid
Pengetahuan Pre Test Post Test n % n % Baik 0 0 33 67,3 Cukup 20 40,8 11 22,4 Kurang 29 59,2 5 10,3 Total 49 100 49 100
Tabel  diatas  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  Saat Pre  Test sebanyak  29  responden berpengetahuan  kurang  dengan  persentase  59,2%  dan berpengetahuan  cukup  sebanyak  20  responden  dengan persentase  40,8%,  yang  kemudian  terjadi  peningkatan

## JURNAL KEBIDANAN
134 | Jurnal Kebidanan Vol. 9 No . 2 Oktober 2020
setelah diberi perlakuan dengan  media permainan ular tangga  yaitu  sebanyak  33  responden  berpengetahuan baik dengan persentase 67,3%.
Tabel 3.6. Hasil Analisis Perbedaan Pengetahuan Siswi SMP 6 Ternate Tentang Cara Mengatasi Nyeri Haid Sebelum Dan Sesudah  Dengan Metode Permainan Ular Tangga
Ranks N Mean Rank Sum of Ranks Total Skor Post Test - Total Skor Pre Test Negative Ranks 0 b ,000 ,000 Positive Ranks 49 b 25 1225,00 Ties 0 c Total 49
Berdasarkan  tabel  diatas  menunjukkan  bahwa negative ranks artinya sampel dengan nilai post test lebih rendah  dari  nilai pre  test. Dari  nilai  tersebut  diatas adalah  0  artinya  tidak  ada  nilai  yang  turun  setelah dilakukan post test pada Penyuluhan dengan menggunakan media permainan ular tannga.
Positif  ranks adalah  sampel  dengan  nilai kelompok post test lebih tinggi dari  nilai kelompok pre test . Dari table tersebut di atas didapatkan sebanyak 49 subjek yang nilainya mengalami peningkatan
Sedangkan  Ties  adalah  nilai post  test sama besarnya  dengan  nilai  kelompok pre  test sebanyak  0 responden.
Tabel 3.7.Hasil Uji Statistik Perbedaan Pengetahuan Siswi SMP 6 Ternate  Tentang Cara    Mengatasi Nyeri Haid Sebelum Dan Sesudah di Beri Penyuluhan Dengan Media Permainan Ular Tangga
Test Statistics a
Post test-Pretest Z -6134 a Asymp.S(2-tailed) ,000
Hasil  perhitungan Wilcoxon  Signed  Rank  Test , didapatkan nilai Z yang  sebesar -6,134 dengan p value
(Asymp  Sig  2  tailed )  sebesar  0,000  dimana  kurang  dari batas  kritis  penelitian  0,05   p  <  α   sehingga keputusannya  adalah  tolak  H0  dan  terima  H1  atau terdapat  perbedaan  secara  statistic  antara  saat pre  test dan post  test .  Ini  menunjukkan  bahwa  terdapat pengaruh    media  permainan  ular  tangga  terhadap peningkatan pengetahuan  siswi SMP 6 Ternate tentang cara mengatasi Nyeri Haid.
Dari 98 siswi yang mengikuti penelitian ini usia menarche  paling  banyak  sekitar  52%  berada  pada  usia 11 tahun atau sekitar 51 orang yang terdiri dari 32 orang pada  kelompok  yang  pembanding  (control)  dan  19 orang  pada  kelompok  yang  diberi  intervensi  dengan menggunakan media ular tangga.  Hal ini menunjukkan bahwa  responden  berada  dibawah  rata  rata  usia menarche nasional Indonesia rata-rata 13-14 tahun. Hal ini  dapat  disebabkan  oleh  berbagai  factor  seperti Lingkungan,  status  gizi,  genetic  Usia  menarche  <  12 tahun  mempunyai  efek  jangka  pendek  terjadi dismenore dan perlu diperhatikan masalah kesehatannya  yaitu  kejadian  dismenorhea  (Proverwati &  Misaroh  2009).  Hal  ini  tentunya  perlu  mendapatkan perhatian  bahwa  penting  bagi  para  siswi  untuk mendapatkan  pengetahuan  dalam  mengatasi  nyeri haid,  mengingat  para  siswi  ini  masih  disibukkan dengan kegiatan pembelajaran disekolah, yang bisa saja dampak  dari  ketidaktahuan  mereka  tentang  cara mengatasi nyeri haid adalah terganggunya aktifitas atau proses pembelajaran.
Dari  hasil  penelitian  terhadap  98  siswi  di  SMP  6 Ternate  didapatkan  hasil  skor  pengetahuan  kelompok responden  setelah  dilakukannya  post  test  pada Pembelajaran  dengan  menggunakan media permainan ular  tangga  lebih  tinggi    daripada  hasil  post  test  pada responden  kelompok  pembanding  (control)    Hal  ini terlihat  dari  Uji  Wilcoxon  Signed  Rank  Test,  nilai p=0,000  <  α  =  0,05  berarti  H0  ditolak  dan  H   diterima, ini  menunjukkan  terdapat  perbedaan  bermakna  hasil post  test  secara  statistic  antara  kelompok  pembanding (control)  dan  kelompok  intervensi  dengan  media permainan  ular  tangga,  bahwa  pengaruh  media permainan ular tangga terhadap peningkatan pengetahuan siswi SMP 6 Tentang cara mengatasi nyeri haid lebih besar dengan
selisih skor pre post sekitar 70,51 sedangkan pada kelompok  pembanding  (control)  selisih  skor  28,49.
Sejalan  dengan  penelitian  Titin  Rohaini  dkk  (2015) berjudul  Pengaruh  Penggunaan  Media  Pembelajaran

## JURNAL KEBIDANAN
Jurnal Kebidanan Vol. 9 No . 2 Oktober 2020 | 135
Ular Tangga terhadap Motivasi Belajar PKn Siswa Kelas VIII di SMP N 1 Lubuk Dalam Kabupaten Siak  dimana hasil penelitian tersebut didapatkan media pembelajaran ular tangga dapat meningkatkan motivasi belajar  siswa  karena  pada  saat  proses  belajar  semua siswa  ikut  terlibat  langsung  tanpa  membedakan  siswa yang biasanya aktif dan tidak aktif.
Penyajian proses pembelajaran dengan mempertimbangkan  karakteristik  dari  peserta  didik tentunya  akan  membuat  suasana  pembelajaran  lebih mengasyikkan  dan  membuat  peserta  didik  menjadi lebih  bersemangat.  (Dr.Ahmad  Susanto,  2016).  Ini tampak  terlihat  saat  dilakukan  penyuluhan  kesehatan reproduksi  tentang  cara  mengatasi  nyeri  haid  dengan menggunakan media permainan ular tangga, kelompok siswi  dengan  intervensi    jauh  lebih  antusias dibandingkan  kelompok  pembanding (control) .  Jika  di rinci  lebih  lanjut,  pada  item  item  pernyataan  yang  ada pada kuisioner, ada beberapa item soal yang mengalami peningkatan pengetahuan secara signifikan seperti pada pernyataan  membawa  cadangan  pembalut  kesekolah, melakukan  Gerakan-gerakan  ringan  untuk  mengatasi nyeri  haid,  Mandi  air  hangat  dapat  mengurangi  nyeri haid.    Hal  hal  seperti  ini  tampak  menjadi  sebuah pengetahuan  yang  baru  bagi  mereka,karena  pada dasarnya  sebagian  besar  dari  responden  masih  di doktrin oleh kepercayaan turun temurun yang katanya tidak  boleh  keramas  pada  saat  haid  dikarekan  dapat terjadi kista,  serta mengkonsumsi air es saat haid dapat membekukan  darah  menstruasi  (haid)    Padahal  seperti kita ketahui bersama penting sekali untuk memberikan pengetahuan kepada siswi agar siap dalam menghadapi menstruasi  agar  tidak  mengganggu  kegiatan  belajar disekolah  yang  dapat  membuat  siswi  tersebut  stres yang  bisa  memicu  terjadinya  dismenorea  atau memperparah dismenorhea.
Sehingga  pada  akhirnya  diperlukan  metode- metode  pembelajaran  /  penyuluhan  yang  unik  agar penyampaian materi juga tidak hanya sekedar  menjadi penyampaian  materi  biasa,  tetapi  benar  benar meningkatkan  pengetahuan  sasaran  agar  tujuan  yang diingatkan tercapai.

## 4. SIMPULAN
Pemahaman tentang kesesuaian antara teknik atau metode  pembelajaran/penyuluhan  sangat  berperan penting  dalam  peningkatan  pengetahuan  siswa.  Tentu
saja teknik atau metode pembelajaran yang dimaksudkan adalah yang sesuai dengan usia siswa. Berdasarkan uji statistik dapat disimpulkan  bahwa ada pengaruh  yang  signifikan    penggunaan  media permainan ular tangga terhadap peningkatan pengetahuan  siswa.  Hal  ini  perlu  mendapat  perhatian dari  setiap  pengajar  ataupun  pemberi  pendidikan kesehatan,  sehingga  siswi  secara  dini  dapat  mengelola atau melakukan manajemen kesehatan mestruasi secara benar.

## 5. REFERENSI
Anurogo,  d.  (2016). The  art  of  medicine  seni  mendeteksi, mengobati  dan  menyembuhkan  88 penyakit  dan gangguan  kesehatan.  Jakarta:  PT  Gramedia Pustaka Utama.
Atmodjo,  N.  (2010). Metodologi  Penelitian  Kesehatan.
Jakarta: Rineka Cipta. Dr.Ahmad Susanto, M. (2016). Pengembangan
Pembelajaran  IPS  di  sekolah  Dasar. Jakarta:  Renada media grup.
Ernawati,  S.  (2010). Manajemen  Keseharan  Menstruasi.
Jakarta: Global One.
Ernawati,  S.  (2017). Manajemen  Kesehatan  Menstruasi.
Jakarta: Global One. Kusmiran, Eny. 2011. Reproduksi Remaja dan
Wanita .Jakarta:Salemba Medika Lubis,  N.  L.  (2016). Psikologi  Kespro"Wanita  & Perkembangan  Reproduksinya  DItinjau  dari  Aspek Fisik  dan  Psikologinya. Jakarta:  Perpustakaan Nasional.
Proverawati,  A.,  &  Misaroh,  S. Menarche:      Menstruasi Pertama  Penuh  Makna. Yogyakarta:  Nuha  Medika; 2009.
Rima, A. C. (2020). Edukasi Kesehatan Reproduksi Remaja .
Surabaya: Air
Sarwono.  2012. Ilmu  Kebidanan .  Jakarta:  Yayasan  Bina
Pustaka
Titin  Rohaini,  Z.  S.  (2015). Pengaruh    Penerapan  Media Pembelajaran Ular   Tangga  Terhadap Motivasi Belajar Pkn       Siswa Kelas Vii Smp Negeri 1 Lubuk  Dalam Kabupaten  Siak .  Jurnal Online Mahasiswa Universitas Riau, 10