## Kinerja Penemuan Kasus Pneumonia Pada Balita Di Puskesmas Kota Jambi

## Performance of Invention Toddler Pneumonia Cases in Public Health Centers Jambi
Rumita Ena Sari 1 *, Rizalia Wardiah 1 , Putri Inrian Tari 1
1 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Universitas Jambi, Indonesia (Email Korespondensi: rumitaenasari@yahoo.com)

## ABSTRAK
Prevalensi kasus pneumonia pada balita di Kota Jambi mengalami kenaikan yg signifikan sejak tahun 2019, dan belum mencapai target standar pelayanan minimal. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kinerja penemuan  pneumonia  balita  oleh  petugas  kesehatan  di  puskesmas  Kota  Jambi  tahun  2021.  Penelitian  ini menggunakan disain kuantitatif dengan pendekatan survey. Penelitian ini dilakukan pada bulan Februari sampai dengan  April  tahun  2021.  Populasi  dan  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  petugas  penanganan  kasus pneumonia  di  20  puskesmas  kota  jambi  sebanyak  60  responden.  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan menggunakan kuesioner, dan data yang dikumpulkan dianalisa dengan chi-square. Temuan dalam penelitian ini menunjukkan bahwa motivasi (p value 0,045; PR 1,778), supervisi (p value 0,004; PR 2,375), dukungan kepala puskesmas (p value 0.006; PR 2,223), pelatihan (p value 0,024; PR 1,902), dan dukungan rekan kerja (p value 0,012; PR 2,036) memiliki korelasi dengan kinerja penemuan kasus pneumonia pada balita. Kinerja berhubungan signifikan  dengan  motivasi,  supervisi,  dukungan  kepala  puskesmas,  pelatihan  dan  dukungan  rekan  kerja. Diharapkan  pihak  puskesmas  agar  melakukan  upaya  penyuluhan  kepada  masyarakat  mengenai  pencegahan pneumonia yang terintegrasi dengan program STOP Pneumonia, dan diharapkan juga bagi Dinas Kesehatan Kota Jambi untuk rutin mengadakan pelatihan mengenai pneumonia balita.

## Kata kunci : Kinerja, Pneumonia, Balita, Puskesmas

## ABSTRACT
The prevalence of pneumonia cases in children under five in Jambi City has increased significantly since 2019  and  has  not  yet  reached  the  target  of  minimum  service  standards.  This  study  aims  to  determine  the performance of finding pneumonia under five by health workers at the Jambi City Health Center in 2021. This study uses a quantitative design with a survey approach. This research was conducted from February to April 2021. The population and samples in this study were all officers handling pneumonia cases in 20 public health centers  in  Jambi  City  with  a  total  of  60  respondents.  Data  was  collected  using  a  questionnaire,  and  the  data collected was analyzed by chi-square. The findings in this study indicate that motivation (p-value 0.045; PR 1.778), supervision (p-value 0.004; PR 2.375), support from the head of the puskesmas (p-value 0.006; PR 2.223), training (p-value  0.024;  PR  1.902),  and  support  coworkers  (p-value  0.012;  PR  2.036)  has  a  correlation  with  the performance of case finding pneumonia in children under five. Performance is significantly related to motivation, supervision, support from the head of the puskesmas, training, and support from colleagues. It is hoped that the puskesmas  will  carry  out  outreach  efforts  to  the  community  regarding  the  prevention  of  pneumonia  which  is integrated with the STOP Pneumonia program, and it is also hoped that the Jambi City Health Office will routinely hold training on pneumonia under five.
Keywords: Performance,  Pneumonia, Toddler,  Public Health Center
https://doi.org/10.33860/jik.v16i2.1235
Vol.16 No.2 Agustus 2022: Hal. 207-213 p-ISSN: 1907-459X e-ISSN: 2527-7170
Poltekita: Jurnal Ilmu Kesehatan http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/JIK
© 2022 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/).

## Original Article

## PENDAHULUAN
Pneumonia  merupakan  penyakit  infeksi saluran pernapasan akut yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur yang mengenai alveoli atau paru-paru. Gejala umum pneumonia adalah sesak  nafas,  demam,  menggigil,  sakit  kepala, serta batuk  yang  mengeluarkan dahak. Pneumonia  merupakan  penyakit  menular, dimana  penyebarannya  dapat  melalui  kontak langsung dengan penderita. Umumnya pneumonia  banyak dialami  oleh  balita,  namun orang dewasa juga bisa terinfeksi terutama bagi lansia  dan  orang  yang  memiliki  riwayat penyakit lain. 1
Menurut data World Health Organization (WHO),  pneumonia  menyebabkan  kematian sebanyak  808.694  pada  tahun  2017,  yang merupakan 15% dari akibat kematian balita di seluruh  dunia.  Pada  umumnya,  di  negara berkembang  pneumonia  disebabkan  oleh bakteri,  sedangkan  di  negara  maju  pneumonia lebih  banyak  disebabkan  oleh  virus. 2 WHO memaparkan  bahwa  terjadi  kematian  akibat pneumonia sekitar 800.000 hingga 1 juta anak setiap  tahunnya.  Penyebab  kematian  yang paling  banyak  dialami  oleh  balita  adalah pneumonia, dimana melebihi penyebab kematian  akibat  penyakit  menular  lainnya seperti  campak,  malaria,  dan  AIDS.    World Pneumonia Day (WPD) yang merupakan forum tahunan  untuk  mengentaskan  pneumonia, mengungkapkan  bahwa  Indonesia  adalah negara urutan ke 6 dengan kejadian pneumonia tertinggi di seluruh dunia. 3
Program  pengendalian  pneumonia  di Indonesia  berisikan  kegiatan  yang  meliputi melihat  realisasi  cakupan  pneumonia  balita, kelengkapan pelaporan program, dan menentukan daerah-daerah sentinel pneumonia. 4 Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia,  dalam  3  tahun  terakhir,  realisasi penemuan pneumonia balita di Indonesia terus mengalami  penurunan  dan  belum  mencapai target penemuan yang telah ditetapkan program yaitu sebesar 80%. Pada tahun 2017 ditemukan sebesar  51,19%,  tahun  2018  sebesar  56,51%, dan  menurun  pada  tahun  2019  sebesar  52,7%, sedangkan realisasi penemuan pneumonia pada balita di Provinsi Jambi tahun 2017 ditemukan sebesar  50,33%,  menurun  pada  tahun  2018 yaitu  sebesar  39,24%,  dan  menurun  kembali pada tahun 2019 yaitu sebesar 31,1%. 567
Menurut data dari Dinas Kesehatan Kota Jambi,  penemuan  kasus  pneumonia  balita  dari
tahun 2017 hingga tahun 2019 terus mengalami penurunan. Pada tahun 2017, realisasi penemuan  pneumonia  balita  di  Kota  Jambi adalah  sebesar  57,32%,  tahun  2018  sebesar 57,05%,  dan  tahun  2019  menurun  menjadi 45,13%, sedangkan prevalensi pneumonia pada balita  di  Kota  Jambi  pada  tahun  2017  adalah sebesar  1,80%,  meningkat  pada  tahun  2018 menjadi 1,82%, dan menurun pada tahun 2019 yaitu sebesar 1,42%.
Terdapat  beberapa  penyebab  rendahnya cakupan  penemuan  pneumonia  pada  balita, salah satunya adalah saat ini petugas kesehatan belum  secara  optimal  dalam  menjalankan pelaksanaan  penemuan  kasus. 8 Peningkatkan penemuan  kasus  pneumonia  sangat  penting untuk  dilakukan.  Jika  cakupan  penemuan pneumonia semakin tinggi, maka semakin cepat untuk mengambil langkah yang tepat, menentukan  kebijakan  yang  tepat,  serta  dapat memutus mata rantai penularan sedini mungkin. Tingginya cakupan penemuan kasus pneumonia akan  membuat  suatu  wilayah  terbebas  dari penyakit  tersebut  sampai  beberapa  tahun kemudian. 9
Penemuan kasus pneumonia balita dilakukan melalui 2 cara, yaitu penemuan kasus secara  pasif  dan  penemuan  kasus  secara  aktif. Guswahyuni  dkk  (2019),  menjelaskan  bahwa penemuan pneumonia secara pasif di puskesmas  belum  dilakukan  secara  optimal, karena ketidakpatuhan petugas dalam melakukan  pemeriksaan  batuk  dan  kesukaran bernapas  sesuai  dengan  standar. 10 Sejalan dengan  penelitian  Muslimin  (2014),  yang mengungkapkan  bahwa  masih  rendahnya kepatuhan  petugas  dalam  melakukan  kegiatan penanganan  dan  penemuan  kasus  pneumonia balita.  Hal  tersebut  dilihat  dari  kegiatan penilaian penyakit, pengklasifikasian penyakit, pengobatan, pemberian konseling pada ibu, dan pemberian  tindak  lanjut  dengan  mengunjungi rumah  pasien,  didapatkan  hasil  kurang  baik, yang artinya petugas kesehatan dalam melaksanakan  kegiatan  penemuan  pneumonia belum dilakukan sesuai dengan standar. 11
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kinerja penemuan pneumonia balita oleh  petugas  kesehatan  di  puskesmas  Kota Jambi tahun 2021.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan desain Cross Sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  seluruh
puskesmas Kota Jambi yaitu di 20 Puskesmas. Penelitian dilakukan pada bulan Maret sampai dengan  April  Tahun  2021.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  petugas  yang melakukan kinerja penemuan kasus pneumonia balita  yang  berjumlah  60  orang,  terdiri  dari petugas  P2  ISPA,  petugas  MTBS,  dan  dokter. Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner. Variabel  dalam  penelitian  ini  adalah  motivasi, supervisi, dukungan kepala puskesmas, pelatihan, dan dukungan rekan kerja. Kuesioner yang  digunakan  sudah  dilakukan  uji  validitas dan  realibitas.  Analisis  data  menggunakan  uji Chi-Square pada tingkat kepercayaan 95%.

## HASIL
Penelitian ini dilakukan di 20 Puskesmas Kota  Jambi  dengan  responden  petugas kesehatan  yang  melakukan  kinerja  penemuan kasus pneumonia balita sebanyak 60 responden. Adapun  karakteristik  responden  terdiri  dari umur,  jenis  kelamin,  dan  status  pendidikan. Sedangkan  variabel  penelitian  terdiri  dari kinerja penemuan pneumonia, motivasi, supervisi, dukungan kepala puskesmas,
pelatihan, dan dukungan rekan kerja.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, dan Status       Pendidikan di Puskesmas Kota Jambi
Karakteristik Jumlah Persentase (%) Umur 19-30 tahun 6 10,0 31-39 tahun 11 18,3 ≥ 40 tahun 43 71,7 Jenis Kelamin Laki-laki 5 8,3 Perempuan 55 91,7 Status Pendidikan D III / Akademi 29 48,3 Sarjana (S1/S2) 31 51,7
Tabel  2.      Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Kinerja  Penemuan  Pneumonia,  Motivasi, Supervisi, Dukungan Kepala Puskesmas, Pelatihan, dan Dukungan Rekan Kerja di Puskesmas Kota Jambi
Variabel n % Kinerja Pneumonia Tidak Baik 27 45,0 Baik 33 55,0 Motivasi Rendah 27 45,0 Tinggi 33 55,0 Supervisi Kurang 30 50,0 Baik 30 50,0 Dukungan Kepala Puskesmas PPPuskesmas Kurang mendukung 26 43,3 Mendukung 34 56,7 Pelatihan Kurang < 2 kali 26 43,3 Baik ≥ 2 kali 34 56,7 Dukungan Rekan Kerja Kurang mendukung 25 41,7 Mendukung 35 58,3
Distribusi responden berdasarkan karakteristik responden dapat dilihat pada Tabel 1 dimana berdasarkan karakteristik umur, pada penelitian  ini  terbagi  menjadi  3  kelompok umur, yaitu 19-30 tahun, 31-39 tahun, dan ≥ 40 tahun.  Pada  hasil  penelitian  didapatkan bahwa responden terbanyak adalah responden dengan usia  ≥  40  tahun  yaitu  sebesar  71,7%. Berdasarkan karakteristik jenis kelamin menunjukkan  bahwa  responden  perempuan jumlahnya  lebih  banyak  yaitu  sebesar  91,7%. Kemudian  berdasarkan  karakteristik  status pendidikan,  menunjukkan  bahwa  responden dengan status pendidikan sarjana (S1/S2) lebih banyak yaitu sebesar 51,7%.
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  petugas yang  melakukan  penemuan  kasus  pneumonia balita  di  Puskesmas  Kota  Jambi  mayoritas sudah  baik  dalam  melakukan  penemuan pneumonia  yaitu  sebesar  55,0%,  mayoritas petugas memiliki motivasi tinggi yaitu sebesar 55,0%, petugas yang menyatakan supervisi dari atasan kurang sebesar 50,0% dan petugas yang menyatakan  supervisi  dari  atasan  baik  sebesar 50,0%,  mayoritas  petugas  menyatakan  kepala puskesmas  mendukung  yaitu  sebesar  56,7%, mayoritas petugas memiliki pelatihan baik yaitu sebesar 56,7%, dan mayoritas petugas menyatakan  rekan  kerja  mendukung  yaitu sebesar 58,3%.
Tabel 3.   Hubungan Motivasi, Supervisi, Dukungan Kepala Puskesmas, Pelatihan, dan Dukungan Rekan Kerja dengan Kinerja Penemuan Pneumonia di Puskesmas Kota Jambi
Variabel Kinerja Penemuan Pneumonia Total PR (95% CI) P- Value Tidak Baik Baik n % n % N % Motivasi Rendah 16 59,3 11 40,7 27 100 1,778 (1,000 – 3,159) 0,045 Tinggi 11 33,3 22 66,7 33 100 Supervisi Kurang 19 63,3 11 36,7 30 100 2,375 (1,236 – 4,563) 0,004 Baik 8 26,7 22 73,3 30 100 Dukungan Kepala Puskesmas Kurang mendukung 17 65,4 9 34,6 26 100 2,223 (1,231 – 4,015) 0,006 Mendukung 10 29,4 24 70,6 34 100 Pelatihan Kurang < 2 kali 16 61,5 10 38,5 26 100 1,902 (1,072 – 3,374) 0,024 Baik ≥ 2 kali 11 32,4 23 67,6 34 100 Dukungan Rekan Kerja Kurang mendukung 16 64,0 9 36,0 25 100 2,036 (1,151 – 3,604) 0,012 Mendukung 11 31,4 24 68,6 35 100
Pada tabel 3 diketahui bahwa terdapat 5 variabel  penelitian  yang  memiliki  hubungan signifikan dengan kinerja penemuan pneumonia di  Puskesmas  Kota  Jambi  yaitu  motivasi  ( p- value =0,045  dan  PR=1,778),  supervisi  ( p- value =0,004  dan  PR=2,375),  dukungan  kepala puskesmas  ( p-value =0,006  dan  PR=2,223), pelatihan  ( p-value =0,024  dan  PR=1,902),  dan dukungan  rekan  kerja  ( p-value =0,012  dan PR=2,036).

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  variabel motivasi berhubungan dengan kinerja penemuan  pneumonia  dimana  nilai p <0,05 ( p =0,045). Diketahui nilai PR sebesar 1,778 dan 95%  CI  1,000  –  3,159  yang  artinya  bahwa petugas  kesehatan  yang  memiliki  motivasi rendah  lebih  berpeluang  1,778  kali  untuk melakukan  kinerja  penemuan  pneumonia dengan tidak baik dibandingkan dengan petugas kesehatan yang memiliki motivasi tinggi. Hasil observasi  dilapangan  menunjukkan  bahwa rendahnya  motivasi  petugas  terlihat  dari
keluhan  petugas  yang  menuturkan  terkadang terdapat  perbedaan  diagnosis  antara  petugas MTBS atau P2 ISPA dengan dokter mengenai pasien  suspek  pneumonia.  Dimana  petugas merasa  kesulitan,  di  satu  sisi  harus  mencapai target  perkiraan  kasus  yang  ditetapkan  oleh Dinkes Kota Jambi, namun disisi lain diagnosis yang di tetapkan oleh dokter kadang berbeda.
Sejalan dengan penelitian Nisa dan Dyah (2017),  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara motivasi kader kesehatan  dengan  kinerja  penemuan  kasus penyakit di wilayah kerja Puskesmas Tlogosari Kulon  Kota  Semarang,  dengan  nilai p =0,001 ( p <0,05).  Kader  kesehatan  yang  memiliki motivasi  baik,  3,23  kali  lebih  aktif  dalam menemukan  kasus  penyakit  dibandingkan dengan  kader  kesehatan  yang  memiliki motivasi kurang. 12
Gibson et.al , mengungkapkan  bahwa  tidak  optimalnya kinerja  seseorang  sering  diakibatkan  oleh motivasi yang rendah. 13
Hasil  penelitian  menunjukkan  variabel supervisi berhubungan dengan kinerja penemuan  pneumonia  dimana  nilai p <0,05 ( p =0,004). Diketahui nilai PR sebesar 2,375 dan 95%  CI  1,236  –  4,563  yang  artinya  bahwa petugas kesehatan yang mendapatkan supervisi yang kurang dari atasan lebih berpeluang 2,375 kali  untuk  melakukan  kinerja  penemuan pneumonia  dengan  tidak  baik  dibandingkan dengan  petugas  kesehatan  yang  mendapatkan supervisi  yang  baik  dari  atasan.  Hasil  temuan dilapangan  menunjukkan  bahwa  terdapat beberapa  petugas  tidak  dilakukan  supervisi secara  langsung  oleh  atasan  pada  saat melakukan  pekerjaan  atau  tugasnya,  tetapi supervisi hanya dilakukan pada saat pertemuan rapat di puskesmas saja.
Sejalan  dengan  penelitian  Anonim  dkk (2015),  yang  dilakukan  di  puskesmas  Kota Pekalongan,  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  supervisi dengan kinerja perawat dalam penemuan kasus pneumonia  balita,  dengan  nilai p =0,000 ( p <0,05). 14 Sesuai dengan pendapat Woran dkk
(2018), apabila suatu organisasi ingin mencapai kinerja yang optimal dan ingin mencapai tujuan yang telah ditetapkan, tentunya organisasi harus melakukan  supervisi  dengan  baik  terhadap bawahannya. Sehingga akan tercipta suatu hasil kinerja  yang  baik  dari  para  pegawai  dan memiliki standar kinerja yang baik pula. 15
Hasil  penelitian  menunjukkan  variabel dukungan  kepala  puskesmas  berhubungan
dengan  kinerja  penemuan  pneumonia  dimana nilai p <0,05  ( p =0,006).  Diketahui  nilai  PR sebesar 2,223 dan 95% CI 1,231 – 4,015 yang artinya  bahwa  petugas  kesehatan  yang  kurang mendapatkan dukungan dari kepala puskesmas lebih  berpeluang  2,223  kali  untuk  melakukan kinerja penemuan pneumonia dengan tidak baik dibandingkan  dengan  petugas  kesehatan  yang mendapatkan dukungan dari kepala puskesmas. Pada penelitian ini, dukungan kepala puskesmas  terhadap  petugas  yang  melakukan kinerja  penemuan  pneumonia  lebih  dominan dukungan  yang  bersifat  psikologis.  Dukungan kepala  puskesmas  secara  psikologis  lebih kepada memberikan solusi, menanyakan kendala  yang  dihadapi  petugas  dalam  bekerja, memberikan semangat, dan sebagainya.
Sejalan  dengan  penelitian  Prabawa  dan Azinar (2017), bahwa terdapat hubungan antara dukungan  kepala  puskesmas  dengan  kinerja penemuan pneumonia balita oleh bidan, dengan nilai p =0,000  ( p <0,05). 16 Dukungan  kepala puskesmas  harus  dapat  membantu  organisasi dalam  menjaga  pengendalian  efektif,  dengan cara memelihara komunikasi yang baik dengan petugas  kesehatan,  memberikan  semangat  dan dorongan yang positif, menyediakan sarana dan prasarana  yang  dibutuhkan  oleh  petugas,  dan sebagainya.  Dengan  demikian,  petugas  akan merasa  nyaman,  aman,  dan  semangat  dalam bekerja,  yang  tentunya  akan  berdampak  pada peningkatan  kinerja  petugas  kesehatan  dalam melakukan tugasnya.
Hasil  penelitian  menunjukkan  variabel pelatihan berhubungan dengan kinerja penemuan  pneumonia  dimana  nilai p <0,05 ( p =0,024). Diketahui nilai PR sebesar 1,902 dan 95%  CI  1,072  –  3,374  yang  artinya  bahwa petugas  kesehatan  yang  memiliki  pelatihan kurang  (<  2  kali)  lebih  berpeluang  1,902  kali untuk melakukan kinerja penemuan pneumonia dengan tidak baik dibandingkan dengan petugas kesehatan  yang  memiliki  pelatihan  baik  (≥  2 kali).  Berdasarkan  temuan  dilapangan,  terlihat bahwa  petugas  yang  sudah  pernah  mengikuti pelatihan tatalaksana pneumonia balita memiliki  pemahaman  dan  pengetahuan  yang baik dalam hal kinerja penemuan kasus.
Sejalan  dengan  penelitian  Awusi  dkk (2009),  yang  menyatakan  bahwa  terdapat hubungan yang bermakna secara statistik antara pelatihan  dengan  penemuan  kasus  penyakit, dengan nilai p =0,03 ( p <0,05). Dimana nilai OR sebesar  5,84  yang  artinya  petugas  yang  sudah pernah mengikuti pelatihan mempunyai
peluang 5,84 kali lebih besar untuk menemukan kasus  penyakit  dibandingkan  petugas  yang belum  pernah  mengikuti  pelatihan. 17 Hal  ini sesuai  dengan  pendapat  Husein  dan  Sormin (2012), yang menyebutkan bahwa pelatihan dan pengembangan adalah hal yang sangat penting karena  kedua  hal  tersebut  merupakan  upaya yang digunakan oleh organisasi untuk memelihara,  mempertahankan,  dan  membina para pekerja sekaligus mengembangkan keahlian para pekerja. 18
Hasil  penelitian  menunjukkan  variabel dukungan  rekan  kerja  berhubungan  dengan kinerja  penemuan  pneumonia  dimana  nilai p <0,05  ( p =0,012).  Diketahui  nilai  PR  sebesar 2,036 dan 95% CI 1,151  – 3,604 yang artinya bahwa petugas kesehatan yang kurang mendapatkan  dukungan  dari  rekan  kerja  lebih berpeluang 2,036 kali untuk melakukan kinerja penemuan  pneumonia  dengan  tidak  baik dibandingkan  dengan  petugas  kesehatan  yang mendapatkan  dukungan  dari  rekan  kerja. Berdasarkan temuan dilapangan terlihat bahwa petugas  yang  melakukan  kinerja  penemuan pneumonia mendapatkan dukungan dari petugas  di  lain  program  seperti  petugas  pada program  gizi.  Apabila  terdapat  balita  yang didiagnosis pneumonia, maka petugas di bidang gizi  ikut  membantu  dalam  memberikan konseling kepada ibu balita mengenai pemenuhan gizi pada anak, karena penyembuhan  pneumonia  dapat  ditunjang dengan pemenuhan gizi yang cukup.
Sejalan dengan penelitian Puspaningtyas dkk (2017), dimana didapatkan hasil bahwa ada hubungan  antara  rekan  kerja  dengan  kinerja bidan  di  Puskesmas  Kabupaten  Pekalongan, dengan  nilai p =0,001  ( p <0,05). 19 Dukungan rekan  kerja  dapat  berupa  rasa  empati  yang ditunjukkan  melalui  tindakan,  komunikasi, memberikan  penghargaan,  serta  memberikan perhatian  selama  ditempat  kerja.  Dukungan rekan  kerja  akan  berpengaruh  terhadap  aspek psikoligis  seseorang  di  tempat  kerja,  sehingga akan  meningkatkan  semangat  dan  motivasi dalam  melakukan  pekerjaan  yang  pada akhirnya kinerja pegawai akan meningkat. 20

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kinerja penemuan kasus pneumonia pada balita  di  puskesmas  Kota  Jambi  tahun  2021 didapatkan  kesimpulan  yaitu  variabel  yang berhubungan dengan kinerja penemuan pneumonia adalah motivasi, supervisi, dukungan  kepala  puskesmas,  pelatihan,  dan
dukungan  rekan  kerja.  Supervisi  merupakan variabel  yang  memiliki  peluang  paling  besar dengan  nilai  PR  2,375  terhadap  kinerja penemuan  pneumonia  dibandingkan  dengan variabel  lain.  Variabel  berikutnya  adalah dukungan  kepala  puskesmas  dengan  nilai  PR 2,223,  dukungan  rekan  kerja  dengan  nilai  PR 2,036,  pelatihan  dengan  nilai  PR  1,902,  dan motivasi  dengan  nilai  PR  1,778.  Besaran peluang  variabel  tersebut  sangat  berpengaruh terhadap  kinerja  penemuan  pneumonia  dan dapat  dijadikan  sebagai  dasar  upaya  untuk meningkatkan  kinerja  penemuan  pneumonia yang  dilakukan  oleh  petugas  kesehatan  di puskesmas Kota Jambi.
Bagi setiap puskesmas di Kota Jambi diharapkan  agar  melakukan  upaya  promosi kesehatan atau penyuluhan kepada masyarakat mengenai pencegahan pneumonia yang terintegrasi dengan program STOP Pneumonia, yang  dapat  dilakukan  melalui  media  sosial dikarenakan  situasi  pandemi  Covid-19.  Selain itu, diharapkan kepada pihak puskesmas untuk meningkatkan  motivasi  petugas  khususnya mengenai keinginan petugas untuk meningkatkan  kualitas  kerja,  meningkatkan pelaksanaan supervisi kepada petugas kesehatan  khususnya  dalam  hal  memberikan kesempatan kepada petugas untuk menyampaikan  permasalahan  yang  muncul dalam  kegiatan  penanganan  pneumonia  balita, diharapkan  kepada  kepala  puskesmas  untuk memberikan dukungan kepada petugas khususnya  dalam  hal  melakukan  upaya penguatan  dalam  pengendalian  pneumonia dengan  melakukan  advokasi  dan  membentuk jejaring  kemitraan  dengan  pihak  atau  instansi lain, mengikutsertakan petugas kesehatan pada pelatihan pneumonia, dan meningkatkan dukungan  antara  sesama  rekan  kerja  di puskesmas  khususnya  dalam  hal  memberikan dukungan  dalam  bentuk  pemberian  informasi mengenai  penemuan  pneumonia,  penyediaan alat,  tatalaksana,  pencatatatan  dan  pelaporan, serta evaluasi penanganan pneumonia. Diharapkan  juga  bagi  Dinas  Kesehatan  Kota Jambi  untuk  rutin  mengadakan  pelatihan mengenai  pneumonia  balita  bagi  petugas kesehatan  puskesmas  agar  pemahaman  dan pengetahuan petugas dapat lebih mendalam.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada  seluruh  puskesmas  yang  ada  di  Kota Jambi,  yang  telah  membantu  dan  memberikan

## dukungan penuh pada penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
1. Aulina  MS,  Rahardjo  M,  Nurjazuli.  Pola Sebaran  Kejadian  Penyakit  Pneumonia  pada Balita  di  Kecamatan  Bergas,  Kabupaten Semarang.  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e- Journal). 2017;5(5):744–52.
2. World  Health  Organization.  Pneumonia [Internet].  WHO.  2019.  Available  from: https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/pneumonia
3. World  Health  Organization  and  The  United Nations  Children’s  Fund.  Pneumonia:  The Forgotten Killer of Children. Geneva: World Health  Organization.  The  United  Nations Children’s  Fund  (UNICEF)/World  Health Organization (WHO). 2006.
4. Kementerian  Kesehatan  RI.  Pneumonia  pada Balita. Buletin Jendela Epidemiologi. 2010;
5. Kementerian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2017. Kementerian Kesehatan RI. Jakarta; 2018.
6. Kementrian  Kesehatan  RI.  Profil  Kesehatan Indonesia  Tahun 2018.  Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI; 2019.
7. Kementrian  Kesehatan  RI.  Profil  Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Kementerian
Kesehatan RI. Jakarta; 2020.
8. Kemenkes RI. Pedoman Pengendalian Infeksi Saluran Pernafasan
Akut. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI; 2012. 9. Handayani RP. Gambaran
Kegiatan
Penemuan  Kasus  Pneumonia  pada  Balita  di Puskesmas  Se-Kota  Semarang  Tahun  2011. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Diponegoro. 2012;1(2):1–12.
10.   Guswahyuni  SM,  Ismail  D,  Mujianto  S. Penemuan  Kasus  Pneumonia  Secara  Pasif dengan  Pendekatan  MTBS  pada  Balita  di Puskesmas.  Berita  Kedokteran  Masyarakat.
2019;35(6):199–209.
11.   Muslimin.  Penatalaksanaan  Penyakit  Infeksi Saluran  Pernafasan  Akut  pada  Balita  dengan Pendekatan Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS). 2014;479–87.
12.   Nisa  SM,  Dyah  Y.  Hubungan  Antara Karakteristik Kader Kesehatan dengan Praktik Penemuan  Tersangka  Kasus  Tuberkulosis Paru.  JHE  (Journal  of  Health  Education).
2017;2(1):93–100.
13.   Maryun Y. Beberapa Faktor yang
Berhubungan dengan Kinerja Petugas Program  TB  Paru  Terhadap  Cakupan Penemuan  Kasus  Baru  BTA  (+)  di  Kota Tasikmalaya Tahun 2006. Universitas
Diponegoro; 2007.
14.   Anonim  T,  Inayah  M,  Hartono  M.  Analisis Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kinerja Perawat  dalam  Penemuan  Kasus  Pneumonia
Balita di Puskesmas Kota Pekalongan. Jurnal Litbang Kota Pekalongan. 2015;9:100–12. 15.   Woran  IL,  Tucunan  AA,  Maramis  FR. Hubungan  antara  Supervisi  dan  Keamanan Kerja  dengan  Kinerja  Perawat  di  Ruang Rawat Inap RSUD Noongan. Jurnal KESMAS. 2018;7(5).
16.   Prabawa  HE,  Azinar  M.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Praktik  Penemuan Pneumonia Balita oleh Bidan. Unnes Journal of Public Health. 2017;6(3):149–54.
17.   Awusi RY, Saleh YD, Hadiwijoyo Y. Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Penemuan Penderita  TB  Paru  di  Kota  Palu  Provinsi Sulawesi Tengah. Berita Kedokteran Masyarakat. 2009;25(2):59–68. 18.   Husein  RD,  Sormin  T.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Kinerja Petugas Program  TB  Paru  terhadap  Penemuan  Kasus Baru  di  Kabupaten  Lampung  Selatan.  Jurnal Keperawatan. 2012;8(1):52–9.
19.   Puspaningtyas  M,  Meikawati  PR,  Masyunah Y. Analisis Kinerja dalam Pemanfaatan Buku KIA  oleh  Bidan  di  Puskesmas  Kabupaten Pekalongan. Kajen. 2017;1(1):15–24.
20.   Muhaimin  B,  Pramono  RE,  Sutrisno. Pengaruh  Dukungan  Sosial  dan  Insentif Terhadap  Kinerja  Karyawan  KUD  Tri  Jaya Sraten Kabupaten Banyuwangi. 2013;1–8.