## PENGARUH BEBAN KERJA DAN BUDAYA KESELAMATAN PASIEN TERHADAP ASUHAN KEPERAWATAN RISIKO JATUH DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT X
TAHUN 2017
Jani Haryanto, Alih Germas Kodyat, Sri Rahayu Universitas Respati Indonesia alihgermas@urindo.ac.id

## Abstrak
Rumah sakit memiliki misi untuk memberikan pelayanan kesehatan yang aman, bermutu dan  terjangkau,  dengan  mengutamakan  keselamatan  pasien.  D ari  tahun  2014  sampai dengan Juli 2017 telah terjadi 16 insiden keselamatan pasien (IKP) di ruang rawat inap dari  total  28  IKP dan  terdapat satu  insiden  pasien  jatuh  dengan  grading  risiko  merah. Penelitian ini, akan menganalisis pengaruh beban kerja dan budaya keselamatan pasien terhadap asuhan keperawatan risiko jatuh di ruang rawat inap rumah sakit X. Penelitian dilakukan terhadap 66 orang perawat yang melakukan asuhan keperawatan risiko jatuh dengan menggunakan pendekatan cross sectional . Gambaran baik beban kerja, budaya keselamatan pasien dan asuhan keperawatan risiko jatuh secara statistik masih rendah. Variabel budaya keselamatan pasien memiliki pengaruh yang signifikan terhadap asuhan keperawatan  risiko  jatuh dengan  nilai  Sig  0,001  dengan  persamaan  regresi  linear  :  Y  = 14,360  +  0,283  X.  Beban  kerja  dan  budaya  keselamatan  pasien  secara  bersama-sama ternyata hanya budaya keselamatan pasien saja yang menunjukkan pengaruh signifikan dengan  persamaan  regresi  linear  :  Y  =  5,650  +    0,084  X 2 .  Sub  variabel  kompleksitas pekerjaan (Sig 0,005), dukungan manajemen (Sig 0,002), komunikasi (Sig 0,000), staffing (Sig  0,041)  dan nonpunitive  response  to  errors (Sig  0,037)  memiliki  pengaruh  yang signifikan terhadap asuhan keperawatan risiko jatuh.
Kata kunci : Beban Kerja, Budaya Keselamatan Pasien, Asuhan Keperawatan

## Abstract
The  hospital  has  a  mission  to  provide  safe,  quality  and  affordable  health  services  by prioritizing  patient  safety.  From  2014  to  July  2017  there  were  16  incidents  of  patient safety (IKP) in the inpatient room from a total of 28 IKP and there was one incident of patients falling with red risk grading. This study will analyze the effect of workload and patient safety culture on risk nursing care falling in the  inpatient hospital X. The  study was  conducted  on  66  nurses  who  did  fall  risk  nursing  care  using  a  cross  sectional approach.  A  good  overview  of workload,  patient  safety  culture  and  falling  risk  nursing care are still statistically low. The patient safety culture variable has a significant effect on falling risk nursing care with a Sig 0.001 value with a linear regression equation: Y = 14,360 + 0,283 X. Workload and patient safety culture together turns out that only the patient  safety  culture  shows  significant  influence  with  linear  regression  equation:  Y  = 5,650  +  0,084  X2.  Job  complexity  sub-variables  (Sig  0.005),  management  support  (Sig 0.002),  communication  (Sig  0,000),  staffing  (Sig  0.041)  and  non-punitive  response  to errors (Sig 0.037) had a significant effect on falling risk nursing care.
Keywords: Workload, Patient Safety Culture, Nursing Car
PENDAHULUAN Rumah sakit merupakan institusi  pelayanan  kesehatan  bagi masyarakat dengan karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh
perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan,  kemajuan  teknologi  dan kehidupan  sosial  ekonomi  masyarakat yang harus tetap mampu meningkatkan pelayanan  yang  lebih  bermutu  dan terjangkau  oleh  masyarakat    agar terwujud  derajat  kesehatan  yang setinggi-tingginya  (UU No. 44 Th 2009). Setiap rumah  sakit  memiliki  misi  untuk memberikan pelayanan kesehatan yang aman,  bermutu  dan  terjangkau  bagi masyarakat  dengan  mengutamakan keselamatan pasien.
Dari  tahun  2014  sampai  Juli 2017  terdapat  28  laporan  insiden keselamatan  pasien  yang  didominasi oleh Kejadian  Nyaris  Cedera  (KNC) sebanyak 16 insiden dan Kejadian Tidak Diharapkan  (KTD)  menduduki  posisi kedua  dengan  10  insiden.  Dari  total  28 insiden  keselamatan  pasien,  sebanyak 16  kejadian  terjadi  pada  ruang  rawat inap.  P ada  akhir  tahun  2016  telah terjadi satu insiden pasien jatuh dengan grading  risiko  merah  (insiden  yang terjadi  bersifat  mayor,  yang  dapat berdampak  adanya  cedera  luas/  berat, kehilangan  fungsi  motorik/  sensorik/
psikologis  atau  intelektual irreversible yang tidak berhubungan dengan penyakit;  atau  dapat  pula  bersifat katastropik  dengan  dampak  kematian yang tidak berhubungan dengan penyakit). Dalam penelitian terkait, insiden  keselamatan  pasien  di  unit rawat inap dipengaruhi oleh karakteristik  individu,  antara  lain  usia, masa  kerja  dan  kompetensi  serta kerjasama (Dede Mulyana,2013); beban kerja  yang  tinggi  (Martyastuti,  2016); serta  budaya  keselamatan  pasien (Pujilestari, 2013). Penelitian ini dilakukan  untuk  mengetahui  gambaran beban kerja perawat, budaya keselamatan pasien dan asuhan keperawatan  pasien  risiko  jatuh  di ruang  rawat  inap  rumah  sakit  X; pengaruh beban kerja perawat terhadap  asuhan  keperawatan  pasien risiko jatuh, pengaruh budaya keselamatan  pasien  terhadap  asuhan keperawatan pasien risiko jatuh, pengaruh  beban  kerja  perawat  dan budaya  keselamatan  pasien  secara bersama-sama terhadap asuhan keperawatan  pasien  risiko  jatuh  di ruang rawat inap rumah sakit X. Mulyana (2013) dalam penelitiannya mendapatkan bahwa
tingkat  pendidikan  tidak  berhubungan
dengan  insiden  keselamatan  pasien, demikian  juga  Hasibuan  dalam  Zees
(2011) menyatakan bahwa umur
mempengaruhi kondisi fisik  dan mental kemampuan  kerja  dan  tanggung  jawab seseorang. Anshori pada hasil penelitiannya tahun 2007, mendapatkan bahwa produktivitas kerja karyawan tetap lebih tinggi dibandingkan dengan produktivitas kerja karyawan kontrak. Bila
dibandingkan  dengan  penelitian  yang dilakukan  di  RS  X,  ditemukan  bahwa responden  memiliki  tingkat  pendidikan yang cukup, masa kerja di kisaran 1  -  3 tahun  dan  berusia  muda;  memiliki beban  kerja,  budaya  keselamatan pasien  dan  asuhan  keperawatan  risiko jatuh  yang  rendah;  sebanyak  53,33%
berstatus  karyawan  kontrak;  Dari karakeristik  tersebut  diatas,  responden berada  dalam  kelompok  yang  baru merintis  karier,  masih  mencari  pola kemapanan karir, dengan status karyawan  kontrak,  dapat  melemahkan produktivitas kerja mereka.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  dengan menggunakan  pendekatan  kuantitatif. Data  diambil  dengan  survei  analitik menggunakan pendekatan cross sectional kepada 66 orang perawat yang bekerja  di  unit  rawat  inap  RS  X. Penelitian dilakukan di ruang rawat inap Rumah  Sakit  “X”  di  Jakarta  pada  bulan Juni sampai dengan Juli 2017.
Gambaran Karakteristik Responden, Beban Kerja Perawat, Budaya Keselamatan Pasien dan Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh
Tabel 5.1 Karakteristik Responden No Variabel N Persentase (%) 1 Jenis Kelamin Pria 10 15,15 Wanita 56 84,85 2 Usia 20 – 29 tahun 42 73,68 30 – 39 tahun 11 19,30 40 – 49 tahun 3 5,26 > 50 tahun 1 1,76
No Variabel N Persentase (%) 3 Pendidikan Terakhir SPK 5 7,58 D3 54 81,82 S1 7 10,61 4 Lama Bekerja 3 – 6 bulan 6 9,09 7 – 12 bulan 9 13,64 > 1 – 3 tahun 26 39,39 > 3 tahun 25 37,88 5 Laporan Insiden Keselamatan Pasien Tidak Pernah 42 63,64 1 – 2 laporan 15 22,73 3 – 5 laporan 9 13,64 Jumlah 66 100,00 Descriptive Statistic
Pada  tabel  5.1,  terlihat  jenis  kelamin responden  84,85%  wanita  (56  orang),
73,68%  rentang  usia  antara  20  –  29
tahun  (42  orang),  81,82%  pendidikan
terakhir D3 (54 orang), 39,39%  lama  bekerja  >  1  –  3  tahun  (26 orang)  dan    63,64%  responden  tidak pernah melaporkan insiden
keselamatan pasien (42 orang).
Tabel 5.2 Statistik Deskriptif Beban Kerja Perawat, Budaya Keselamatan Pasien dan Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh No Variabel Min - Max Mean Median SD 1 Beban Kerja Perawat 19,00 – 31,00 24,12 24,00 2,22 2 Budaya Keselamatan Pasien 60,00 – 110,00 86,24 86,00 7,76 3 Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh 23,00 – 51,00 38,73 40,00 5,66

## Descriptive Statistic
Dari  hasil  statistik  terlihat  beban  kerja perawat  dan  budaya  keselamatan pasien memiliki data akan terdistribusi
(mean =  median).  Asuhan  keperawatan risiko  jatuh  terlihat  data  terdistribusi menceng kiri (mean < median).
Tabel 5.3
Distribusi Frekuensi Beban Kerja Perawat, Budaya Keselamatan Pasien
dan Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh No Variabel N Persentase (%) 1 Beban Kerja Perawat Rendah 40 60,60 Tinggi 26 39,40 2 Budaya Keselamatan Pasien Rendah 40 60,60 Tinggi 26 39,40 3 Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh Rendah 35 53,00 Tinggi 31 47,00 Jumlah 66 100,00 Descriptive Statistic Secara statistik : beban kerja perawat di ruang rawat inap RS X tergolong rendah (60,60%),  budaya  keselamatan  pasien termasuk                                   rendah (60,60%) dan kualitas asuhan keperawatan  risiko  jatuh  tergolong kurang (53%)

## HASIL PENELITIAN
A. Hasil Analisis Bivariat
5.1 Pengaruh Beban Kerja Perawat Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh
Tabel 5.4 Pengaruh Beban Kerja Perawat Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 26,917 7,561 2,460 3,560 0,001 11,812 42,022 Beban Kerja 0,490 0,312 0,192 1,568 0,122 -0,134 1.113 Uji Regresi Linier Sederhana
Tabel 5.5
Pengaruh Kompleksitas Pekerjaan Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 23,474  5,282 8,472  4,445 0,000  12,923  34,025 Kompleksitas Pekerjaan 1,167  0,401 0,342 2,911 0,005  0.366 1.967

## Uji Regresi Linier Sederhana
Dari  tabel  5.4,  Sig  0,122  >  0,05,  tidak ada  pengaruh                  signifikan  beban kerja  terhadap  asuhan  keperawatan risiko Dari  tabel  5.5,  Sig  0,005  <  0,05,  ada pengaruh signifikan kompleksitas pekerjaan terhadap asuhan
keperawatan risiko jatuh di ruang rawat inap  di  Rumah  Sakit  X.  Persamaan regresi  linear  :  Y  =  23,474  +  1,167  X. Setiap  kenaikan  satu  poin  kompleksitas pekerjaan,  diikuti  peningkatan 1,167 poin  asuhan  keperawatan  risiko  jatu
Tabel 5.6
Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Kompleksitas Pekerjaan Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,342 0,117 0,103 5,356
Tabel 5.7
Pengaruh Interupsi dalam Pekerjaan Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F T Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound 41,176  4,191 0,351  9,825  0,000  32,804  49,548 Interupsi -0,222  0,374 - 0,074 -0,593  0,556  -0,969 0,526 Dari  tabel  5.7,  Sig  0,556  >  0,05,  tidak ada pengaruh signifikan interupsi dalam pekerjaan                                          terhadap pelaksanaan asuhan keperawatan risiko jatuh  di  ruang  rawat  inap  di  Rumah Sakit X.
Tabel 5.8
Pengaruh Budaya Keselamatan Pasien Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 14,360  7,273 11,314  1,974  0,053  -0,171  28,890 Budaya Keselamatan Pasien 0,283  0,084 0,388 3,364  0,001  0,115 0,450 Dari  tabel  5.8,  Sig  0,001  <  0,05,  ada pengaruh signifikan budaya keselamatan  pasien  terhadap  asuhan keperawatan risiko jatuh di ruang rawat
inap  di  Rumah  Sakit  X.  Persamaan
regresi  linear:Y=  14,360  +  0,283  X. Setiap  kenaikan  satu  poin  budaya keselamatan  pasien,  diikuti  kenaikan 0,283  poin  asuhan  keperawatan  risiko jatuh.
Table 5.9. Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Budaya Keselamatan Pasien Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di
Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,388 0,150 0,137 5,254 Budaya keselamatan pasien mempengaruhi asuhan keperawatan risiko jatuh
sebesar 15,0%.

## Tabel 5.10
Pengaruh Teamworks Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 27,755  5,996 3,393  4,629  0,000  15,777  39,733 Teamworks 0,709  0,385 0,224 1,842  0,070  -0,060 1,477 Uji Regresi Linier Sederhana Dari  tabel  5.10,  Sig  0,070  >  0,05,  tidak ada  pengaruh  signifikan teamworks keperawatan risiko jatuh di ruang rawat inap di Rumah Sakit Tabel 5.11 Pengaruh Pembelajaran Organisasi Terhadap Asuhan Keperawatan RisikoJatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 35,995  5,719 0,232  6,294  0,000  24,571  47,419
Pembelajaran Organisasi 0.278  0,577 0,060 0,481  0,632 - 0,875 1,431 Dari  tabel  5.11,  Sig  0,632  >  0,05,  tidak ada pengaruh signifikan pembelajaran asuhan  keperawatan  risiko  jatuh  di ruang rawat inap di Rumah Sakit X.
Tabel 5.12
Pengaruh Dukungan Manajemen Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 24,214  4,526 10,497  5,350  0,000  15,172  33,257 Dukungan Manajemen 1,586  0,489 0,375 3,240  0,002 0,608 2,564 Dari  tabel  5.12,  Sig  0,002  <  0,05,  ada pengaruh signifikan dukungan manajemen terhadap asuhan keperawatan risiko jatuh di ruang rawat
inap  di  Rumah  Sakit  X.  Persamaan
regresi  linear:  Y  =  24,214  +  1,586  X. Setiap  kenaikan  satu  poin  dukungan manajemen,diikuti  kenaikan  1,586  poin asuhan  keperawatan  risiko  jatuh.

## Tabel 5.13
Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Dukungan Manajemen Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,375 0,141 0,127 5,283 Uji Regresi Linier Sederhana
Dukungan  manajemen  mempengaruhi sebesar 14,1% terhadap  asuhan  keperawatan  risiko jatuh.
5.2.4  Pengaruh  Persepsi  Keselamatan  Pasien  Terhadap  Asuhan  Keperawatan  Risiko Jatuh
Tabel 5.14 Pengaruh Persepsi Keselamatan Pasien Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 11,324  1,253 0,019  9,037  0,000 8,821  13,828 Persepsi Keselamatan Pasien - 0,004  0,032 -0,017 -0,139  0,890  -0,068 0,060 Dari  tabel  5.14,  Sig  0,890  >  0,05,  tidak ada pengaruh signifikan persepsi keselamatan pasien terhadap  asuhan  keperawatan  risiko jatuh  di  ruang  rawat  inap  di  Rumah Sakit X
.
Tabel 5.15 Pengaruh Komunikasi Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound
( Constant ) 23,530  3,986 14,910  5,903  0,000  15,566  31,493 Komunikasi 0,994 0,257 0,435 3,861  0,000 0,480 1,508
Tabel 5.16
Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Komunikasi Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh
di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,435 0,189 0,176 5,133
Tabel 5.17 Pengaruh Staffing Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant )  29,057  4,683 4,355  6,204  0,000  19,701  38,413 Staffing 1,189  0,570 0,252 2,087  0,041 0,051 2,326 Dari  tabel  5.17,  Sig  0,041  <  0,05,  ada pengaruh  signifikan staffing terhadap
asuhan  keperawatan  risiko  jatuh  di ruang rawat   inap     di    Rumah Sakit X.
Y  =  29,057  +  1,189  X.  Setiap  kenaikan satu  poin staffing, diikuti  kenaikan pelaksanaan asuhan keperawatan risiko jatuh          sebesar       1,189             poin.
Tabel 5.18
Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Staffing Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,252 0,064 0,049 5,515 Staffing mempengaruhi    asuhan keperawatan risiko jatuh sebesar 6,4%.

## 5.2.7  Pengaruh Operan Jaga Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh
Tabel 5.19 Pengaruh Operan Jaga Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant )  32,497  3.949 2,568  8,230  0,000  24,609  40,385 Operan Jaga 0,524  0,327 0,196 1,602 0,114  -0,129 1,177 Pada  tabel  5.19,  Sig  0,114  >  0,05,  ada pengaruh signifikan operan jaga terhadap  asuhan  keperawatan  risiko jatuh  di  ruang  rawat  inap  di  Rumah Sakit X.
Tabel 5.20
Pengaruh Nonpunitive Response to Errors Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . 95,0% Confidence Interval for B B Std. Error Lower Bound Upper Bound ( Constant ) 31,051  3,660 4,556  8,484  0,000  23,739  38,362 Nonpunitive Response to Errors 1,448  0,678 0,258 2,135  0,037 0,093 2,802 Pada  tabel  5.20,  Sig  0,037  <  0,05,  ada pengaruh signifikan nonpunitive
response  to  errors terhadap  asuhan keperawatan risiko jatuh di ruang rawat
inap di Rumah Sakit X. Persamaan
regresi  linear  :  Y  =  31,051  +  1,448  X. Setiap  kenaikan  satu  poin nonpunitive response  to  errors, diikuti  kenaikan pelaksanaan asuhan keperawatan risiko jatuh sebesar 1,448 poin.

## Tabel 5.21
Koefisien Determinasi (R 2 ) dan Uji Koefisien Korelasi (R)
Pengaruh Nonpunitive Response to Errors Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X R R Square Adjusted R Square Std Error of The Estimate 0,258 0,066 0,052 5,507 Nonpunitive response to errors mempengaruhi                      pelaksanaan asuhan  keperawatan  risiko  jatuh sebesar 6,6%.
Tabel 5.22
Pengaruh Beban Kerja Perawat (X 1 ) dan Budaya Keselamatan Pasien (X 2 ) Secara Bersama-Sama Terhadap Asuhan Keperawatan Risiko Jatuh (Y)
di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit X Model Unstandarized Coefficients Standarized Coefficients Beta F t Sig . B Std. Error ( Constant ) 5,650 9,634 6,667 0,568 0,560 X 1 – Beban Kerja Perawat 0,400 0,293 0,157 1,367 0,177 X 2 - Budaya Keselamatan Pasien 0,272 0,084 0,373 3,242 0,002
Dari  hasil  uji-F  (Tabel  5.22),  diperoleh
F hitung (6,667)  >  F tabel (α=0,05).  Nilai signifikansi  X 1 0,177  >  0,05  dan  nilai signifikansi X 2 0,002 < 0,05, maka hanya budaya  keselamatan  pasien  yang memiliki  pengaruh  terhadap  asuhan keperawatan risiko jatuh di rumah sakit X. Persamaan regresi linear : Y = 5,650 + 0,084  X 2 .  Setiap  kenaikan  satu  poin budaya  keselamatan  pasien,  diikuti kenaikan  asuhan  keperawatan  risiko jatuh sebesar 0,084 poin.

## KESIMPULAN
1. Gambaran  beban  kerja  perawat, budaya  keselamatan  pasien  dan asuhan  keperawatan  risiko  jatuh
di  rumah  sakit  X  secara  statistik tergolong rendah.
2. Tidak  ada  pengaruh  beban  kerja terhadap  asuhan  keperawatan risiko jatuh di ruang rawat inap di
Rumah Sakit X, meskipun didapatkan hasil variabel kompleksitas pekerjaan memberikan pengaruh yang positif.
3. Terdapat pengaruh budaya keselamatan  pasien  terhadap asuhan  keperawatan  risiko  jatuh di  ruang  rawat  inap  di  Rumah Sakit  X.  Sub  variabel  dukungan manajemen,  komunikasi, staffing dan nonpunitive  response  to errors juga  terdapat  pengaruh
signifikan terhadap asuhan keperawatan risiko jatuh di ruang rawat inap di Rumah Sakit X. 4. Secara  bersama-sama,  beban kerja perawat dan budaya
keselamatan  pasien,  ternyata hanya budaya keselamatan pasien yang memberikan pengaruh  signifikan  terhadap asuhan  keperawatan  risiko  jatuh di  ruang  rawat  inap  di  Rumah Sakit X.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Agency for Healthcare Research
and  Quality.  2016.  Agency  for Healthcare Research and
Quality (AHRQ) : Hospital Guide
on Patient Safety Culture .
2. Fournier, Pierre-Sebastien; Sylvie  Montreuil;  et  al.  2011.
Exploratory  Study  to  Identify
Workload  Factors  That  Have  an Impact on Health and Safety : A Case  Study  in  The  Service Sector.  Canada  :  Institute  de
Recherche  Robert-Sauve  en Sante et en Securite  du Travail. 3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2004. Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik Indonesia ; Nomor : 81/
MENKES/  SK/  SK/  I/  2004 tentang  Pedoman  Penyusunan Perencanaan Sumber Daya Manusia  Kesehatan  di  Tingkat Propinsi, Kabupaten/ Kota, Serta Rumah Sakit. 4. Kesmas. 2013. Aplikasi Dokumentasi Asuhan Keperawatan .http://www.indo nesianpublichealth.com/aplikasi -dokumentasi-keperawatan 5. Khaerunnisa,  Sukri,  Nurhayani. 2014. Hubungan Faktor Organisasi dengan Kinerja Perawat  Ruang  Rawat  Inap  di RSUD Kabupaten Sinjai. Makassar  :  Bagian  Administrasi dan  Kebijakan  Kesehatan  FKM Universitas Hasanuddin.
6. Martyastuti,  Nonik  Eka.  2010.
Tesis :  Hubungan  Antara  Faktor
Individu dan Persepsi Organisasi dengan Kinerja Perawat Pelaksana  dalam  Penerakan Keselamatan  Pasien  di  Ruang Rawat  Inap  RSUD  Bendan  Kota Pekalongan. Semarang : Program Studi Magister Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
7. Mariati,  Lusia  Henny;  Julianus
Ake;  Burhanuddin  Bahar.  2014.
Jurnal :  Hubungan  Budaya Organisasi dengan Perilaku Perawat  dalam  Melaksanakan Keselamatan  Pasien  di  Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Universitas Hasanuddin Makassar.  Makassar  :  Program Studi Magister Ilmu Keperawatan  FK  Universitas Hasanuddin.http://pasca.unhas. ac.id/jurnal/ files/6481663cb23db71d5a288c
5983ace22d.pdf.
8. Mastini,  I  Gst  AA  Putri.  2013. Tesis :  Hubungan  Pengetahuan,
Sikap  dan  Beban  Kerja  dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan  IRNA  di  Rumah Sakit  Umum  Pusat  Sanglah Denpasar.  Denpasar  :  Program Pascasarjana Universitas Udayana. 9. Mudayana,  Ahmad  Ahid.  2014. Peran  Aspek  Etika  Tenaga Medis Dalam Penerapan Budaya  Keselamatan  Pasien  di Rumah  Sakit.  dalam Jurnal Supplemen Majalah Kedokteran
Andalas ,  Vol  37.  No  Suppl  1. (Maret).
10. Mulyana, Dede Sri. 2013. Tesis : Analisis Penyebab Insiden Keselamatan Pasien oleh Perawat  di  Unit  Rawat  Inap Rumah  Sakit  X  Jakarta.  Depok  : Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Program  Pascasarjana  Kajian Administrasi Rumah Sakit Universitas Indonesia.
11. Pujilestari, Agustina; Alimin
Maidin;  Rini  Anggraeni.  2013. Jurnal :  Gambaran  Budaya Keselamatan Pasien oleh Perawat  dalam  Melaksanakan Pelayanan  di  Instalasi  Rawat Inap RSUD Dr. Wahidin Sudirohusodo Tahun 2013. Makassar  :  Bagian  Manajemen Rumah Sakit Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Hasanuddin.
http://repository.unhas.ac.id/bi tstream/handle/123456789/54
47/JURNAL.pdf?sequence=1
12. Sumaedi,  Dedy  Ahmad.  2010. Tesis :  Persepsi  Perawat  Dalam Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan  Keperawatan  di  RSUD GJ  Kota  Cirebon.  Depok  :
Program Magister Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia.
13. Zees, Rini Fahriani. 2011. Tesis : Analisis Faktor Budaya Organisasi  yang  Berhubungan dengan Perilaku Caring Perawat Pelaksana  di  Ruang  Rawat  Inap RSUD  Prof.  DR.  H.  Aloei  Saboe Kota Gorontalo. Depok : Magister  Ilmu  Keperawatan Kekhususan Kepemimpinan dan Manajemen Keperawatan Program  Pascasarjana  Fakultas Ilmu  Keperawatan  Universitas
Indonesia.