## DAMPAK PEMBERIAN JUICE BUAH NAGA MERAH PADA PERUBAHAN KARDIORESPIRASI DALAM AKTIVITAS FISIK MAKSIMUM

## IMPACT INGESTION OF RED DRAGON FRUIT JUICE ON CARDIORESPIRATIOM CHANGE IN MAXIMUM PHYSICAL ACTIVITY
Hafiz Anugrah Mursyid 1 , Gusbakti Rusip 2
1 Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara 2 Departemen Fisiologi, Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Sumatera Utara
Koresponden: Prof. Dr. dr. Gusbakti Rusip, M. Sc,PKK, AIFO (K). Email: gusbakti@umsu.ac.id

## ABSTRAK
Aktifitas  fisik  berkontribusi  terhadap  stress  oksidatif  yang  dapat  mengakibatkan  penurunan  antioksidan sehingga  mempengaruhi  kebugaran  fisik.  Antioksidan  diperlukan  tubuh  untuk  menetralisir  radikal  bebas  dan mencegah  kerusakan  stress  oksidatif.  Telah  diketahui  kandungan  buah  naga  merah  kaya  antioksidan  berguna untuk  menetralkan  stress  oksidatif  yang  terjadi  akibat  aktifitas  fisik.  Salah  satu  cara  menilai  kebugaran  fisik seseorang  dengan  mengukur  nilai  VO 2 max  dan  denyut  nadi  pemulihan.  Jenis  penelitian  adalah  quasi experimental  dirancang  dengan  pre  –  post  control  group  design.  Populasi  dan  sampel  penelitian  mahasiswa Fakultas  Kedokteran  UMSU  sebanyak  32  orang  yang  memenuhi  kriteria  dibagi  menjadi  2  kelompok  yaitu kelompok perlakuan dan kontrol selama 4 minggu. Dilakukan pengukuran VO 2 max dan denyut nadi pemulihan. Penelitian ini menunjukkan hasil yang signikan didapati nilai VO 2 max sebelum dan sesudah perlakuan dengan nilai p = 0.004 (p<0.05) dan denyut nadi pemulihan sebelum dan sesudah perlakuan dengan nilai rerata dari 80 per  menit  menurun  menjadi  75  per  menit.  Kesimpulan  penelitian,  bahwa  dengan  pemberian  jus  buah  naga merah  mempunyai  pengaruh  terhadap  peningkatan  fungsi  kardiorespirasi,  dengan  demikian  tentunya  dapat menunjukan tingkat kebugaran fisik lebih baik.
Kata kunci: Buah Naga Merah, VO 2 max, Denyut Nadi Pemulihan

## ABSTRACT
Physical activity contributes to oxidative stress which can result in a decrease in antioxidants that affects physical fitness. Antioxidants are needed by the body to neutralize free radicals and prevent damage to oxidative stress. It is known that the content of antioxidant-rich red dragon fruit is useful for neutralizing oxidative stress triggered by physical activity. One way to assess one's physical fitness is by measuring the VO 2 max value and recovery pulse rate. This study was a quasi-experimental study with pre-post test only group design. Research subjects were 32 students, which were divided into 2 groups, the  treatment and control group for 4 weeks. VO 2 max  and  recovery  pulse  measurements  were  taken.  This  study  showed  increased  found VO 2 max  values  before and after treatment p = 0.004 (p<0.05) and the recovery rate before and after treatment with a value means  of 80  per  minute  decreased  to  75  per  minute.  Ingestion  juice  red  dragon  fruit  has  an  increasing  function cardiorespiration, thus certainly can show a better level of physical fitness
Keywords: Red Dragon Fruit, VO 2 max, Recovery Pulse
How  To  Cite: Mursyid,  H.,  &  Rusip,  G.  (2021).  DAMPAK  PEMBERIAN  JUICE  BUAH  NAGA  MERAH PADA  PERUBAHAN  KARDIORESPIRASI  DALAM  AKTIVITAS  FISIK  MAKSIMUM.  Biomedika,  13(1), 12-18. doi:https://doi.org/10.23917/biomedika.v13i1.10643
DOI : https://doi.org/10.23917/ biomedika.v13i1.10643

## PENDAHULUAN
Aktifitas  fisik  berkontribusi  terhadap stress  oksidatif  khususnya  ketika  aktifitas  fisik dengan  intensitas  tinggi.  Mekanisme  yang menyebabkan stress oksidatif pada aktifitas fisik dapat meningkatnya prooksidan sehingga peningkatan  konsumsi  oksigen  selama  aktifitas fisik  juga  dapat  meningkatkan  pembentukan reactive oxygen species (ROS) dan menyebabkan stres oksidatif (Sinaga, 2016).
Hasil  studi menunjukkan  bahwa  stress oksidatif  merupakan  salah  satu  faktor  yang bertanggung  jawab  terhadap  kerusakan  eritrosit selama  dan  setelah  latihan  fisik  dan  dapat menyebabkan  kerusakan  pada  jaringan  otot ( Viña,  2000). Peningkatan  radikal  bebas  akibat aktifitas  fisik  juga  dapat  mempengaruhi  jalur energi aerobik di dalam mitokondria, menyebabkan terjadinya kelelahan dan kebugaran seseorang (Dekkers, 1996).
Penggunaan  buah  naga  merah  sebagai antioksidan  menjadi  hal  baru  dalam  upaya pencegahan faktor-faktor risiko penyakit seperti penyakit jantung koroner, kanker dan juga dapat menurunkan  tekanan  darah.  Pada  buah  naga jenis  merah  memiliki  kandungan  antioksidan yang lebih banyak dibandingkan buah naga jenis putih.  Pada  penelitian  sebelumnya  dikatakan
bahwa  buah  naga  mengandung  polifenol terbanyak  dibandingkan  jenis  lainnnya  yaitu 86,13  ±  17,02 mg  dalam 0,50  gr  ekstrak  kering buah  naga  merah  dan  antosianin  sekitar  8,8 mg/100gr  buah  naga  merah  yang  dibutuhkan oleh  tubuh  untuk  mencegah  pembentukan radikal  bebas  (Sigarlaki  dan  Tjiptaningrum, 2016; Rebecca, 2010).
Penelitian sebelumnya mengemukakan bahwa  atlet  di  bawah  pelatihan  berat  dan kompetisi  tidak  mampu  mempertahankan  kadar antioksidan  secara  optimal  pada  jaringan (Andani  dan  Widyastuti,  2017).  Sehubungan dengan  itu,  penelitian  sebelumnya  menyatakan bahwa  kerusakan  oksidatif  akibat  aktifitas  fisik mungkin dapat dicegah dengan mengoptimalkan gizi,  terutama  dengan meningkatkan  kandungan antioksidan  pada  makanan  (Suminar et  al.,
2018).
Saat  ini  penelitian  tentang  buah  naga terhadap  tingkat  kebugaran  belum  banyak dilakukan,  membuat  peneliti  tertarik  untuk menggunakan  buah  naga  terutama  buah  naga merah yang memiliki antioksidan terbanyak dari jenis  buah  naga  lainnya.  Tujuannya  untuk mengetahui pengaruh buah naga merah terhadap perubahan  kardiorespirasi  pada  aktifitas  fisik maksimal.

## METODE PENELITIAN
Rancangan penelitian ini dalam bentuk studi  eksperimental.  Desain  penelitian  yang digunakan  adalah  quasi  experimental  pre-test dan  post-test  group  design.  Data  diperoleh sebelum  dan  sesudah  dilakukan  intervensi  jus buah naga merah sebanyak 100 gram buah naga merah  dan  diberi  air  mineral  sebanyak  150  cc dalam  sediaan  250  ml/hari  setiap  hari  selama  4 minggu  menggunakan  metode  Bruce  Treadmill Test Protocol.
Penelitian ini dilakukan di Laboratorium  Fisiologi  Fakultas  Kedokteran Universitas  Muhammadiyah  Sumatera  Utara. Dengan  ethical  clearance  dari  komisi  etik penelitian Fakultas Kedokteran UMSU
No.309/KEPK/FKUMSU/2019.
Sampel yang memenuhi kriteria inklusi  adalah  bersedia  menandatangi  informed consent,  berusia  18  –  25  tahun,  IMT  18  –  25 Kg/m2 dan kriteria eksklusi yaitu naracoba yang keluar  pada  saat  penelitian  sedang  belangsung. Sampel  berjumlah  32  orang  berjenis  kelamin laki  –  laki.  Dilakukan  pengelompokkan  dengan dua  kelompok.  Kelompok  pertama  adalah kelompok  kontrol  dan  kelompok  kedua  adalah kelompok  perlakuan.  Selanjutnya,  naracoba yang telah ditentukan dengan dilakukan
pengukuran  kardiorespirasi  (VO 2 max  dan denyut  nadi  pemulihan)  sebelum  dan  sesudah dilakukan  intervensi  jus  buah  naga  merah, pengukuran  VO 2 max  dengan  menggunakan metode  Bruce  Treadmill  Test  Protocol.  Rumus VO 2 max  (ml/kg/min)  yaitu  2.94  x  T  +  7,65.
Kemudian denyut nadi pemulihan dihitung pada menit 0, 5, 10, 15, 30, dan 60.
Data  yang  diperoleh  dari  pemberian jus  buah  naga  merah  terhadap  kardiorespirasi dilakukan  uji  normalitas  data  dengan  uji Shapiro-Wilk. Selanjutnya data dianalisis dengan  uji  T-paired  test.  Setelah  itu  dilakukan uji  regresi  linier  untuk  mengetahui  perkiraan denyut  nadi kembali mencapai  normal.  Analisis statistik  dilakukan  dengan  program  SPSS  versi 22.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Nilai VO 2 max
Dari  hasil  pengukuran  VO 2 max kelompok  kontrol  pretest  didapatkan  rerata 38.52  ml/kg/menit  dengan  kelompok  kontrol posttest  diberikan  uji  latih  yaitu  40.34 ml/kg/menit. Terlihat bahwa terjadi peningkatan nilai  rearata  VO 2 max  antara  kelompok  kontrol pretest dan posttest.
Table 1. Nilai rerata VO 2 max Kelompok Rerata VO 2 max Pretes Posttest Kontrol 38,52 ± 7,35 40,34 ± 3,88 Perlakuan 42,39 ± 6,79 49,45 ± 4,60
Dari  hasil  pengukuran  VO 2 max kelompok  perlakuan  pretest  diberikan  jus  buah naga merah didapatkan rerata 42.39 ml/kg/menit dengan kelompok perlakuan posttest yaitu 49.45 ml/kg/menit terlihat bahwa nilai rerata VO 2 max terjadi  peningkatan  pada  kelompok  perlakuan pretest dan posttest.

## Uji Analisis Statistik
Pada  hasil  uji  normalitas  Shapiro-
Wilk,  didapatkan  nilai  p  pada  data  pre-test kontrol  dan  post-test  kontrol  masing  masing sebesar  0.100  dan  0.175.  Dan  hasil  pre-test perlakuan dan post-test perlakuan sebesar 0.086 dan  0.406.  Dalam  uji  normalitas,  data  dianggap terdistribusi  normal  apabila  didapatkan  nilai  p> 0.05.  Hal  ini  bermakna,  sebaran  data  yang didapatkan  berdistribusi  normal,  dan  maka dilanjutkan  dengan  analisis  data  parametrik dengan  uji  t-test  berpasangan  pada  kelompok yang berdistribusi normal.
Dari  hasil  analisis  pengukuran  dengan uji  t  berpasangan  didapatkan  adanya  perbedaan yang  signifikan  antara  kelompok  perlakuan sebelum dan sesudah aktifitas fisik
menunjukkan p= 0.004 yaitu (p<  0.05). Artinya adanya  perbedaan  antara  kelompok  perlakuan pretest  dan  posttest  yang  telah  diberi  intervensi jus buah naga merah.
Perubahan denyut nadi kelompok perlakuan sebelum dan sesudah aktivitas fisik
Gambar 1. Nilai rerata denyut nadi kelompok perlakuan sebelum dan sesudah aktivitas fisik
Dari  hasil  ini  menunjukkan  rerata perubahan  denyut  nadi  bagi  naracoba  sebelum dan  sesudah  diberikan  perlakuan.  Frekuensi rerata  denyut  nadi  sebelum  lebih  tinggi dibandingkan sesudah perlakuan.
Waktu  pemulihan  denyut  nadi  untuk kelompok  perlakuan  sebelum  adalah  80  menit sedangkan  kelompok  perlakuan  sesudah  75 menit. Dosis tersebut didapatkan dari perhitungan  persamaan  regresi  linier.  Berikut persamaannya:
Y sebelum = -1,131(X sebelum ) + 138,19
Y sesudah = -1,166 (X sesudah ) + 132,58
154,81 138,06 121,38 106,25 92,56 80,38 152,00 134,19 113,50 96,63 85,25 74,06 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 0 5 10 15 30 60 D e n yu t N ad i Waktu Pretes Posttest
Untuk  menentukan  waktu  pemulihan denyut  nadi,  dimasukkan  nilai  Y=  denyut  nadi sebelum  perlakuan  diberi  jus  buah  naga  dan dianggap  denyut  nadi  normal  dari  subjek. Sehingga  didapatkan  rata  –  rata  nilai  Xsebelum =  80  untuk  kelompok  perlakuan  sebelum  dan Xsesudah  =  75  untuk  kelompok  perlakuan sesudah  diberi  jus  buah  naga.  Nilai  X  adalah nilai  dari  waktu  pemulihan  denyut  nadi  sebesar 80  menit  untuk  kelompok  perlakuan  sebelum dan  75  menit  untuk  kelompok  perlakuan sesudah diberi jus buah naga merah.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  terjadi  peningkatan  VO 2 max  baik  pada kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah pemberian  jus  buah  naga  merah  selama menjalani  program  latihan  diakibatkan  karena difusi  paru  orang  terlatih  lebih  baik  daripada orang  yang  tidak  terlatih.  Semakin  baik  difusi paru, semakin besar volume gas berdifusi, maka akan  bertambah  baik  kemampuan  seseorang dalam  melakukan  pembebanan  kardiorespirasi tanpa  mengalami  kelelahan  yang  cukup  berarti. Dampaknya  pada  orang  yang  terlatih  akan bernafas  lebih  lambat  dan  dalam  sehingga oksigen  yang  diperlukan  untuk  kerja  otot  pada proses ventilasi pun berkurang.
Akibatnya  dengan  jumlah  oksigen yang  sama,  orang  terlatih  akan  bekerja  lebih efektif  daripada  orang  yang  tidak  terlatih. Dengan  demikian,  selama  melakukan  aktifitas latihan  secara  rutin  dalam  penelitian  ini  akan meningkatkan  nilai  VO 2 max.  Peningkatan  nilai VO 2 max  disebabkan  bertambahnya  kandungan O2 di dalam arteri dan vena. Jika dibandingkan dengan peningkatan VO 2 max yang paling besar didapat pada kelompok perlakuan dibandingkan kelompok  kontrol.  Hal  ini  dapat  dijelaskan bahwa  pemberian  jus  buah  naga  merah  selama menjalani  program  latihan  dapat  mencegah terjadinya  stress  oksidatif  yang  mengakibatkan peroksidasi  lipid  membrane  sel  terutama  sel darah  merah  (Sinaga et  al .,  2017).  Hal  diatas didukung  dari  hasil  penelitan  yang  dilakukan sebelumnya  tentang  pemberian  jus  jeruk  manis terjadi  peningkatan  nilai  VO 2 max  pada  atlet sepak bola mengalami perbedaan yang signifikan (Andani dan Widyastuti, 2017).
Buah naga adalah salah satu buah yang mengandung  kaya  akan  antioksidan  yang memiliki senyawa fenol dan flavonoid. Senyawa fenol yang berfungsi sebagai antioksidan karena kemampuannya  menetralkan  radikal  bebas  dan radikal  perioksida  sehingga  efektif  dalam menghambat oksidasi lipid. Flavonoid
mendonorkan  ion  hidrogen  sehingga  dapat menetralkan  efek  toksik  dari  radikal  bebas akibat  dari  aktifitas  fisik  (Prakoso,  2017). Sehingga  konsumsi  buah  naga  juga  dapat meningkatkan nilai VO 2 max.
Selain  itu  buah  naga  merah  juga mampu  menurunkan  denyut  nadi  pemulihan cepat  diakibatkan  karena  mengandung  cairan elektrolit berupa kalium yang dapat menggantikan  cairan  yang  hilang  melalui keringat. Kalium merupakan ion intraseluler dan dihubungkan  dengan  mekanisme  pertukaran dengan  natrium.  Ion  kalium  dalam  cairan ekstrasel  akan  menyebabkan  jantung  menjadi relaksasi dan membuat frekuensi denyut jantung menjadi  lambat.  Selain  itu  kalium  dapat mengatur  keseimbangan  cairan  tubuh  bersama natrium,  menghambat  pengeluaran  rennin, berperan  dalam  vasodilatasi  arteriol,  dan mengurangi  respon  vasokontriksi  endogen sehingga  tekanan  darah  turun  dan  denyut  nadi pemulihan  lebih  cepat  (Nisa  dkk.,  2019). Kelemahan  pada  penelitian  ini  adalah  tidak mengkontrol  pola  makan  dan  pola  hidup  dari naracoba.

## KESIMPULAN
Pemberian  jus  buah  naga  merah mempunyai  pengaruh  terhadap  peningkatan
fungsi kardiorespirasi, dengan demikian tentunya  dapat  menunjukan  tingkat  kebugaran fisik lebih baik

## DAFTAR PUSTAKA
Andani  AS  dan  Widyastuti  N.  2017.  Pengaruh pemberian  jus  jeruk  manis  (Citrus Sinensis.)  terhadap  nilai  VO2max  atlet sepak  bola  di  Gendut  Dony  Training Camp  (GDTC)  Salatiga. J  Gizi  Indones .
5(2). p: 68. doi:10.14710/jgi.5.2.68-74
Dekkers JC, van Doornen LJ, and Kemper HC. 1996.  The  role  of  antioxidant  vitamins and  enzymes  in  the  prevention  of exercise-induced  muscle  damage .  Sports Med . 21(3). Pp: 213-38. doi: 10.2165/00007256-199621030-00005.
PMID: 8776010.
Nisa  F.K.,  Ningtyas,  F.W.,  dan  Sulistyani,  S. 2019.  Pengaruh  pemberian  jus  buah  naga merah  (hylocereus  polyrhizus)  terhadap penurunan  tekanan  darah. Ghidza  J  Gizi dan Kesehatan . 3(1). p: 12.
Prakoso,  L.  O.,  Yusmaini,  H.,  Thadeus,  M.  S., dan  Wiyono,  S.  2017.  Perbedaan  efek ekstrak  buah  naga  merah  (Hylocereus polyrhizus)  dan  ekstrak  buah  naga  putih (Hylocereus  undatus)  terhadap  kadar kolesterol  total  tikus  putih  (Rattus norvegicus). Jurnal  Gizi  Dan  Pangan .
12 (3). Pp: 195-202. https://doi.org/10.25182/jgp.2017.12.3.19 5-202 Sigarlaki  E.D.  dan  Tjiptaningrum,  A.  2016.
Pengaruh  pemberian  buah  naga  merah (hylocereus  polyrhizus)  terhadap  kadar kolesterol Total. Majority. 5(5). Pp:14-17.
Sinaga  FA.  2016.  Stress  oksidatif  dan  status antioksidan pada aktivitas fisik maksimal. Gener Kampus. 9(2). Pp: 176-89. doi:10.1042/BJ20091286
Sinaga  FA,  Risfandi  M,  Mesnan, and Jumadin I.P. 2017. The Effect of giving red guava fruit  juice  towards  haemoglobin  and Vo2max  contents  on  maximum  physical activity. IJSR .  06  (09).  Pp:  1185-9.  ISSN
2319-7064
Suminar TJ, Kusnanik, N.W., and Wiriawan, O.
2018.  High-impact  aerobic  and  zumba fitness  on  increasing  VO2max,  heart  rate recovery  and  Skinfold  Thickness. J  Phys Conf  Ser .  947(1).  doi:10.1088/1742- 6596/947/1/012016
Viña J, Gomez-Cabrera MC, Lloret A, Marquez R, Miñana JB, Pallardó FV, and Sastre J.
2000. Free radicals in exhaustive physical
exercise:  mechanism  of  production,  and protection  by  antioxidants. IUBMB  Life . 50(4-5). Pp: 271-7. doi: 10.1080/713803729. PMID: 11327321.
Rebecca OPS, Boyce, A.N., and Somasundram,
C.  2010.  Pigment  identification  and antioxidant  properties  of  red  dragon  fruit (Hylocereus polyrhizus). African J
Biotechnol . 9(10). Pp: 1450-4.