## HUBUNGAN ANTARA KADAR GLUKOSA DARAH DENGAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA DI UPT PSTW BONDOWOSO
Muhammad Amin*, Faridha Puspitasari** Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr.Soebandi Jember.

## ABSTRAK
Lansia  sering  kali  mengalami  kadar  glukosa  darah  yang  tinggi  dan  tekanan  darah yang  tinggi.  Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  dengan  30  lansia  di  UPT PSTW  Bondowoso  (73%)  lansia  memiliki  tekanan  darah  yang  tinggi.  Salah  satu  upaya untuk  mengontrol  tekanan  darah  yaitu  harus  mengontrol  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  tekanan  darah  salah  satunya  yaitu  kadar  glukosa  darah.  Tujuan  dari penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  antara  kadar  glukosa  darah  dengan tekanan  darah  pada  lansia  di  UPT  PSTW  Bondowoso.  Metode  penelitian survei  analitik dengan pendekatan cross sectional . Sampel dalam penelitian ini sebanyak 60 lansia dengan menggunakan  teknik  sampling probability  sampling dengan  pendekatan simple random sampling. Analisis data menggunakan pearson corelation dan tingkat kepercayaan 95% (α ≤  0,05)  dengan  hasil  tingkat  segnifikan  0,00  .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  kadar  glukosa  darah  dengan  tekanan  darah.  Kesimpulan  dari penelitian  ini  adalah  ketika  seseorang  memiliki  kadar  glukosa  darah  yang  tinggi  maka orang tersebut akan cenderung memiliki tekanan darah yang tinggi  dan dapat disimpulkan bahwa terdapat hubungan antara kadar glukosa darah dengan tekanan darah pada lansia di UPT PSTW Bondowoso. Disarankan kepada lansia  untuk mengontrol kadar glukosa darah sehingga tidak berdampak negatif terhadap tekanan darah khususnya pada lansia.

## Kata Kunci : Glukosa Darah, Tekanan Darah, Lansia

## PENDAHULUAN
Tekanan  darah  merupakan  istilah yang  mengacu  kepada  tekanan  yang diberikan  oleh  cairan  darah  kepada dinding  pembuluh  darah  ketika  sedang mengalir  didalamnya,  atau  dengan  kata lain tekanan yang dirasakan oleh dinding pembuluh  darah  akibat  dari  darah  yang mengalir  didalamnya.  Besarnya  tekanan ini bervariasi seiring dengan mengecilnya ukuran  pembuluh  darah.  Tekanan  paling besar  dialami  oleh  pembuluh  arteri  dan yang paling kecil dialami oleh pembuluh halus  (vein).  Nilai  tekanan  darah  yang diukur  dalam  dunia  kedokteran  adalah tekanan  yang  dialami  oleh  pembuluh arteri (Indraswara, 2013).
World  health  organization  (WHO, 2011) mencatat satu miliar orang di dunia menderita  peningkatan  tekanan  darah, dan prevalensi peningkatan tekanan darah
tertinggi    di    kawasan    afrika  sebanyak 46% pada usia 25 keatas, dan terendah di Amerika sebesar 35% (WHO, 2013).
Peningkaan tekanan darah ini masih menjadi masalah kesehatan karena merupakan the  silent  killer ,  karena  tidak terdapat  tanda  –  tanda  atau  gejala  yang dapat  dilihat  dari  luar  yang  dapat menyebabkan  komplikasi  pada  organ target. Adapun komplikasi dari peningkatan  tekanan  darah  adalah  gagal jantung, gagal ginjal dan stroke. Menurut data  dari  Kementrian  Kesehatan  RI, prevalensi stroke di Indonesia mengalami peningkatan  sebesar  3,8%  (dari  8,3% pada  tahun  2007  menjadi  12,1%  pada tahun  2013),  untuk  prevalensi  gagal jantung tahun 2013, berdasarkan diagnosis  dokter  sebesar  0,13%,  untuk prevalensi nasional penderita gagal ginjal kronis  sebesar  (0,2%)  (Kemenkes  RI,
2012).  Mengetahui  kadar  gula  dalam darah  berarti  terkait  dengan  darah, komposisi  darah  dan  pembuluh  darah. Darah  adalah  jaringan  yang  berbeda dengan  jaringan  lain,  berada  dalam konsentrasi  cair,  beredar  dalam  suatu sistim  tertutup  yang  dinamakan  sebagai pembuluh  darah  dan  menjalankan  fungsi transfor  berbagai  bahan  serta  fungsi homeostasis (Huda, 2012).
Pada  penelitian  (Ptanata,  D  2011). Disebutkan  bahwa  peningkatan  tekanan darah  sering  di  jumpai  pada  individu diabetes  melitus  dimana  prevalensinya mencapai  50-70%  pada  laki-laki  32%, perempuan  45%.  India  puma  40%,  kulit putih  37%  dan  asia  35%  (Permana, 2009).  insulin  berperan  meningkatkan ambilan  glukosa  di  banyak  sel  dan dengan cara ini juga mengatur metabolisme  karbohidrat,  sehingga  jika terjadi  resistensi  insulin  oleh  sel,  maka kadar  gula  di  dalam  darah  juga  dapat mengalami  gangguan  menuut  (Guyton 2008 dalam mutmainah 2013).
Berdasarkan  penelitnian  (Pranata,  2011) dikatakan  bahwa  ada  hubungan  antara variabel  nilai  kadar  gula  darah  dengan tekanan darah sistolik dan diastolik pada lansia di kelurahan Tandang.
Penyakit kardiovaskular
menempati  urutan  pertama  penyebab kematian di indonesia meskipun pengobatan  di  bidang  ini  maju  pesat. mahalnya biaya pengobatan mengakibatkan  tidak  semua  masyarakat mendapatkan  pelayanan  yang  optimal. pencegahan  merupakan  langkah  yang harus  di  tetapkan  sedini  mungkin,salah satu cara yaitu memperkenalkan masyarakat faktor resiko penyakit tersebut (Jalal, 2010).
Menurut  hasil  penelitian  (Asriati, 2012),  resiko  kejadian  peningkatan tekanan darah pada lansia yang memiliki riwayat diabetes melitus adalah 3,51 kali lebih  beresiko  dibandingkan  lansia  yang tidak  memiliki  riwayat  diabetes  melitus. Hal  ini  dikarenakan  hiperglikemia  yang berkepanjangan dapat membentuk
advanced glycoylated endproducts (AGEs),  dimana  AGEs  ini  dapat merusak  dinding  dalam  dari  pembuluh darah dan menyebabkan reaksi peradangan  yang  mengakibatkan plaque yang  membuat  pembuluh  darah  menjadi keras,  kaku  dan  menebal  yang  akhirnya membuat  penyumbatan  tekanan  darah (Tandra, 2009).
Menurut penelitian (Sulastri, 2010) Lansia  merupakan  bagian  dari  anggota keluarga  dan  anggota  masyarakat  yang semakin  bertambah  jumlahnya  sejalan dengan  peningkatan  usia  harapan  hidup. Jumlah  lansia  meningkat  di  seluruh Indonesia  menjadi  15,1  juta  jiwa  pada tahun  2000  atau  7,2%  dari  seluruh penduduk  dengan  usia  harapan  hidup 64,05  tahun.  Tahun  2006  usia  harapan hidup meningkat menjadi 66,2 tahun dan jumlah lansia menjadi 19 juta orang, dan diperkirakan  pada  tahun  2020  akan menjadi  29  juta  orang  atau  11,4%.  Hal ini  menunjukkan  bahwa  jumlah  lansia meningkat  secara  konsisten  dari  waktu ke waktu (Riskesdas, 2013).
Semakin  tingginya  usia  harapan hidup,  maka  semakin  tinggi  pula  faktor resiko terjadinya berbagai masalah kesehatan.  Masalah  umum  yang  dialami para lansia adalah rentannya kondisi fisik para  lansia  terhadap  berbagai  penyakit karena  berkurangnya  daya  tahan  tubuh dalam  menghadapi  pengaruh  dari  luar serta  menurunnya  efisiensi  mekanisme homeostatis,  oleh  karena  hal  tersebut lansia mudah terserang berbagai penyakit (Riskesdas, 2013).
Berdasarkan  keterangan  di  atas dan sudah banyak penelitian sebelumnya  yang  menyebutkan  bahwa di  indonesia  penyakit  kardiovaskular menepati  urutan  pertama  penyebab kematian  di  indonesia,  dan  dari  hasil studi  pendahuluan  yang  di  lakukan  di UPT
PSTW
Bondowoso, bahwasanyajumlah  lansia  sebanyak  70 orang, dengan  sampel 30 didapatkan 22 (73%)  memiliki  tekanan  darah  di  atas normal  dan  hasil  wawancara  dengan
tenaga kesehatan yang bertugas dikatakan  bahwa  seringkali  terjadinya perubahan  tekanan  darah  yang  di sebabkan  beberapa  faktor,  dan  ada  juga yang  memiliki  hipertensi  dengan  kadar glukosa  darah  yang  tinggi  sehingga peneliti  tertarik  melakukan  penelitian tentang  hubungan  antara  kadar  glukosa darah dengan tekanan darah pada lansia di UPT PSTW Bondowoso.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain survei  analitik dengan  pendekatan cross sectional . Penelitian survei analitik merupakan suatu penelitian yang mencoba  mengetahui  mengapa  masalah kesehatan tersebut bisa terjadi, kemudian melakukan  analisis  hubungan  antara faktor  risiko (faktor  yang  mempengaruhi efek)  dengan faktor  efek (faktor  yang dipengaruhi oleh resiko). Dengan analisis hubungan  ( korelasi )  dapat  diketahui seberapa  jauh  kontribusi  faktor  risiko tersebut terhadap efek atau suatu kejadian masalah (Riyanto, 2011).

## HASIL
5.2    Data Umum 5.2.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Umur Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan  Umur  di  UPT PSTW Bondowoso Tahun 2014 No Umur Jumlah Persentase (%) 1. 60-69 th 23 38,30 2. 70-79 th 26 43,30 3. 80-89 th 11 18,30 Jumlah 60 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Karakteristik  Responden  Berdasarkan Jenis Kelamin di UPT PSTW Bondowoso Tahun 2014
No Jenis Kelamin Jumlah Persentase (%) 1. Laki-laki 30 50,00 2. Perempuan 30 50,00 Jumlah 60 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Kebiasaan Olahraga Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Kebiasaan Olahraga  di  UPT  PSTW Bondowoso Tahun 2014 No Olahraga Jumlah Persentase (%) 1. Sering 0 00,00 2. 3. 4. Sedang Jarang Tidak Pernah 21 38 1 35,00 63,30 1,70 Jumlah 60 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat DM Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit DM di UPT PSTW Bondowoso Tahun 2014 No Riwayat DM Jumlah  Persentase (%) 1. 2. Mempunyai DM Tidak Mempunyai DM 14 46 23,30 76,70 Jumlah 60 100,00 Sumber : Data Primer, 2014 5.2.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Hipertensi Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Penyakit Hipertensi  di  UPT  PSTW Bondowoso Tahun 2014. No Riwayat Hipertensi Jumlah  Persentase (%) 1. 2. Mempunyai Hipertensi Tidak Mempunyai Hipertensi 26 34 43,30 56,70 Jumlah 60 100,00 Sumber : Data Primer, 2014

## 5.3    Data Khusus

## 5.3.1 Kadar Glukosa Darah Pada Lansia di UPT PSTW Glenmore Banyuwangi
Tabel  5.6  Distribusi  Frekuensi  kadar  glukosa  darah  pada  lansia  di  UPT  PSTW  Bondowoso  Tahun
2014. Variabel Mean Median Mode Maksimum Minimum Kadar Glukosa Darah 147 131 107 400 89
Sumber : Data Primer, 2014

## 5.3.2 Tekanan Darah Pada Lansia di UPT PSTW Glenmore Banyuwangi
Tabel 5.7   Distribusi Frekuensi Tekanan Darah pada Lansia di UPT PSTW Bondowoso Tahun 2014. Variabel Mean Median Mode Maksimum Minimum Tekanan Darah MAP (mean arterial preasure) 98 100 90 120 73
Sumber : Data Primer, 2014

## 5.3.3 Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah Dengan Tekanan Darah Pada Lansia
Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah dengan Tekanan Darah pada Lansia di UPT PSTW BondowosoTahun 2014.
Kadar_Glukosa_Da rah Tekanan_Darah Kadar_Glukosa_Darah    Pearson Corelation Sig. (2-tailed) N 1 60 -.585” .000 60 Tekanan_Darah                Pearson Corelation Sig. (2-tailed) N -.585” .000 60 1 60 Sumber : Data Primer, 2014

## PEMBAHASAN
Kadar Glukosa Darah Pada Lansia di
UPT PSTW Bondowoso
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan pada bulan Mei 2014 diketahui  bahwa  nilai  rata-rata  kadar glukosa darah pada lansia di UPT PSTW Bondowoso    pada  nilai  147  mg/dl  dan nilai  tengah  atau  median  sebesar  131 mg/dl,  dengan  frekuensi  terbanyak  atau modus  yaitu  pada  nilai  107 mg/dl,  serta nilai  maksimum  400  mg/dl  dan  nilai minimum  89  mg/dl.  Peneliti mengambil 60  responden  dengan  berjenis  kelamin laki-laki 50% dan perempuan 50%.
Usia  sangat  erat  kaitanya  dengan terjadinya  kenaikan  kadar  glukosa darah, sehingga semakin meningkat usia maka  prevalensi  DM  dan  gangguan toleransi glukosa semakin tinggi (Rochman W, 2006).   Ada beberapa hal yang  menyebabkan  gula  darah  naik, yaitu kurang berolah raga, bertambahnya  jumlah  makanan  yang dikonsumsi,  meningkatnya  stress  dan
faktor  emosi,  pertambahan  berat  badan dan  usia,  serta  dampak  perawatan  dari obat,  misalnya  steroid  (Fox  &  Kilvert, 2010).
Respon stress menyebabkan terjadinya  sekresi  sistem  saraf  simpatis yang  diikuti  oleh  sekresi  simpatis- medular,  dan  bila  stress  menetap  maka sistem hipotalamus-pituitari akan diaktifkan dan akan mensekresi corticitropin realising factor yang menstimulasi  pituitary  anterior  untuk memproduksi adenocorticotropic
menstimulasi  produksi  kortisol,  kortisol adalah  hormon  yang  dapat  menaikkan kadar  gula  darah  (Guyton,  2006  dalam Amtiria R 2012).
Olahraga secara teratur dapat mengurangi  resistensi  insulin  sehingga insulin  dapat  di  pergunakan  lebih  baik oleh  sel-sel  tubuh,  serta  asupan makanan terutama  makanan  yang  tinggi  atau  kaya karbohidrat  dan  makanan  yang  rendah serat sehingga dapat mengganggu
Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah………………………….Muhammad Amin., hal. 241 -249
stimulasi  sel-sel  beta  pangkreas  dalam memproduksi insulin.
Pada  lansia  mengalami  beberapa
perubahan fisik dan psikososial,
diantaranya  perubahan  fisik  pada  sistem endokrin  yaitu  pada  hormon  insulin dimana ketidakcukupan pengeluaran insulin dan penurunan sensitifitas jaringan terhadap insulin hal ini yang bisa menyebabkan  kenaikan  kadar  glukosa darah  pada lansia  serta  berdasarkan  hasil dari  beberapa  penelitian,  ada  beberapa faktor  yg  menyebabkan  kenaikan  kadar glukosa  pada  lansia  yaitu  diantaranya pola  hidup  yang  kurang  baik  dan  stresor yang lebih tinggi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan teori yang ada, ketika seseorang mempunyai  kadar  glukosa  darah  yang tinggi  sangatlah  di  anjurkan  untuk mengontrol  pola  hidup  yang  baik  seperti rajin olahraga, menjaga pola makan yang sehat  serta  harus  tepat  jadwal  makan, tepat  jumlah  makan,  dan  tepat  jenis makanan karena ketika seseorang
memiliki kadar glukosa darah yang tinggi harus  lebih  mengontrol  kalori  yang  ada sehingga  dianjurkan  untuk  makan  lebih sering namun dengan porsi kecil sedangkan  yang  tidak  di  anjurkan adalah makan  dalam  porsi  besar  sekaligus,  serta menghindari  stresor  yang  tinggi,  pada lansia akan mengalami beberapa perubahan  yaitu  perubahan  fisik  dan perubahan  psikis,  dalam  perubahan  fisik diantaranya  yaitu perubahan insulin pada lansia  dengan adanya perubahan tersebut harus  di  kontrol  dengan  cara  pola  hidup yang  baik  sehingga  dapat  memperlambat perubahan perubahan yang ada.

## Tekanan  Darah  Pada  Lansia  di  UPT PSTW Bondowoso
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  pada  bulan  Mei  2014  dapat diketahui  bahwa  nilai  tekanan  darah pada  lansia  di  UPT  PSTW  Bondowoso didapatkan  dengan  penghitungan  rumus MAP  ( mean  arterial  preasure )  dengan angka  rata-rata  98  mmHg,  nilai  tengah
atau  median  100  mmHg,  frekuensi terbanyak  atau  modus  90  mmHg, dengan  tekanan  maksimum  120  mmHg, dan tekanan minimum 73 mmHg.
Bayi  yang  baru  lahir  memiliki tekanan  sistolik  rata-rata  73  mmHg. Tekanan sistolik dan diastolik meningkat secara  bertahap  sesuai  usia  hingga dewasa. Pada orang lanjut usia, arterinya lebih keras dan kurang fleksibel terhadap darah. Hal ini mengakibatkan peningkatan  tekanan  sistolik.Tekanan diastoli  juga  meningkat  karena  dinding pembuluh  darah  tidak  lagi  retraksi fleksibel  pada  penurunan  tekanan  darah (Koziere, 2009).
Perubahan-perubahan  normal  pada jantung, pembuluh darah, dan kemampuan  memompa  dari  jantung harus bekerja lebih keras sehingga terjadi hipertensi.  Hal  tersebut  berhubungan dengan  proses  menua  yang  dapat mengubah fungsi dan menempatkan para lansia  pada  resiko  terhadap  penyakit (Maryam, 2008)
Pada  penelitian  (pranata,  2011) disebutkan bahwa ada beberapa perubahan  tekanan  darah  pada  lansia yang  salahsatunya  di  perburuk  karena adanya hiperglikemi dimana hiperglikemi dapat  menyebabkan  proses  glikolisasi yang  dapat  menimbulkan Advanced Glycosilated Endproducts (AGEs). AGEs ini  dapat  merusak  dinding  bagian  dalam pembuluh  darah  dan  menarik  lemak jenuh  atau  kolestrol  sehingga  menempel pada  dinding  pembuluh  darah  sehingga mengakibatkan  inflamasi.  Leukosit  dan trombosit  serta  bahan  lain  ikut  menyatu sehingga  menjadi  plaque,  dimana  halini menyebabkan  pembuluh  darah  keras, kaku  dan  menebal  yang  akhirnya menyebabkan  tekanan  darah  pada  lansia meningkat.
Berdasarkan  hasil  penelitian  serta di dukung oleh teori-teori  yang telah ada bahwasanya tekanan darah pada lansia di pengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yang salah  satunya  adalah  usia,  pada  lansia arterinya lebih keras dan kurang fleksibel
terhadap  darah,  hal  ini  mengakibatkan peningkatan  tekanan  darah.  sehingga lansia  harus  lebih  menjaga  pola  hidup sehat  salah  satunya  adalah  dengan olahraga sehingga melemaskan pembuluh darah dan mengurangi tahanan perifer.

## Hubungan  Antara  Kadar  Glukosa
Darah  Dengan  Tekanan  Darah  Pada Lansia di UPT PSTW Bondowoso
Hasil analisa data dengan uji person corelation  di  dapatkan p  value  = 0,000 atau  kurang  dari  (α=0,05).  Pengambilan keputusan  dilakukan  dengan  melihat derajat  kesalahan  (α=0,05)  dan  karena p value  < 0,05  maka  dapat  disimpulkan  Ha diterima  yang  berarti  ada  hubungan antara  kadar  glukosa  darah  dengan tekanan darah pada lansia di UPT PSTW Bondowoso.
Menurut  (Khoirul,U  2013)  Tingkat gula  darah  diatur  melalui  umpan  balik negatif untuk mempertahankan keseimbangan  di  dalam  tubuh.  Level glukosa  di  dalam  darah  dimonitor  oleh pankreas. Bila konsentrasi glukosa menurun,  karena  dikonsumsi  untuk memenuhi  kebutuhan  energi  tubuh, pankreas  melepaskan  glukagon,  hormon yang  menargetkan  sel-sel  di  hati. Kemudian sel-sel ini mengubah  glikogen menjadi  glukosa  (proses  ini  disebut glikogenolisis).  Glukosa  dilepaskan  ke dalam aliran darah, hingga meningkatkan level gula darah.
Gula  darah  yang  tinggi  dapat merusak  dinding  pembuluh  darah  pada sel endotel yang menyebabkan penumpukan  lemak  dan  menyempitkan pembuluh  darah.  Gula  darah  yang  tinggi dapat  berreaksi  dengan  protein  dari dinding  pembuluh  darah,  dimana  proses oksidasi  ini  menimbulkan advanced glycosylated endproducts (AGEs).
Akibatnya  terjadi  proses  inflamasi  yang mengakibatkan  timbulnya  plaque  yang dapat  membuat  dinding  pembuluh  darah menjadi  keras,  kaku  dan  menebal  dan akhirnya  menjadikan  perubahan  tekanan
darah  (Tandra,  2009  dalam  Pranata 2011).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Pranata
(2011)  bahwa  terdapat  hubungan  antara kadar  glukosa  darah  dengan  tekanan darah  pada  lansia,  pernyataan  tersebut  di dukung oleh hasil penelitian Mutmainnah,  Iin  (2013)  bahwa  terdapat hubungan antara kadar gula darah dengan hipertensi dengan nilai p-value = 0,015.
Berdasarkan  hasil  penelitian  serta didukung  oleh  teori-teori  yang  ada bahwasanya  ada  beberapa  perubahan- perubahan  yang  terjadi  pada  lansia  dan terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi tekanan darah pada lansia diantaranya  adalah  kadar  glukosa  darah, perubahan-perubahan  yang  terjadi  pada lansia  diantara  adalah  perubahan  fisik dimana  dalam  perubahan  fisik  tersebut terdapat  pada  sistem  endokrin  yaitu insulin  yang  disebabkan  ketidakcukupan pengeluaran insulin dan penurunan sensitifitas jaringan terhadap insulin yang dapat  menyebabkan  hiperglikemi  pada lansia  sehingga  terjadi  proses  glikosilasi yang menimbulkan plaque dimana plaque ini  menyebabkan  kaku,  keras  dan menebalnya  dinding  pembuluh  darah sehingga menyebabkan peningkatan tekanan  darah  pada  lansia.  Untuk menghindari  hal  tersebut  lansia  harus selalu menjaga pola hidup yang baik serta tepat waktu, tepat jenis, dan tepat jumlah makanan  yang  di  konsumsi  sehingga kebutuhan kalori  yang di butuhkan dapat terpenuhi dengan normal.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dengan  judul  “Hubungan  Antara  Kadar
Glukosa  Darah  Dengan  Tekanan  Darah Pada Lansia di UPT PSTW Bondowoso” dapat di simpulkan sebagai berikut:
a. Didapatkan    bahwa  nilai  rata-rata kadar  glukosa  darah  lansia  masih dalam kategori prediabetes sehingga
Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah………………………….Muhammad Amin., hal. 241 -249
kondisi ini yang dapat
memperburuk tekanan darah.
b. Nilai tekanan darah yang dihasilkan setelah  dilakukan  penelitian  yaitu dengan  rata-rata  lansia  berada  pada kondisi  normal  tinggi  dan  paling tinggi terdapat pada kategori hipertensi stadium 2
c. Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  Ada  hubungan antara  kadar  glukosa  darah  dengan tekanan  darah  pada  lansia  di  UPT PSTW  Bondowoso.  Yang  artinya ketika  seseorang  memiliki  kadar glukosa  darah  yang  tinggi  lebih berresiko  memiliki  tekanan  darah yang tinggi.

## SARAN
Bagi Peneliti Selanjutnya Peneliti selanjutnya dapat meneliti faktor- faktor yang mempengaruhi kadar glukosa darah dan hipertensi

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia,  2010. Pengaruh  Terapi  Music Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Lansia Di  Pelayanan  Sosial  Lanjut Usia Jember . Sekolah tinggi ilmu  kesehatan  dr.soebandi jember.
Amtiria  R,  2012. Hubungan  Pola Makan Dengan Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Melitus  Tipe  II  Di  Poli Penyakit  Dalam  RSUD  DR. H.ABDUL MOELOEK Provinsi  Lampung  Tahun 2015 , program studi pendidikan  dokter  fakultas kedokteran universitas lampung. Asriati  (2012). Faktor  Risiko  Riwayat Keluarga,  Status  Gizi  dan
Riwayat  Diabetes  Melitus
Terhadap Kejadian Hipertensi Lansia di
Wilayah  Kerja  Puskesmas
Pattingalloang.
Black  dan  Hawks.  (2010). Keperawatan Medikal  Bedah  :  Manajemen Klinis  untuk  Hasil  yang Diharapkan.  Edisi  8. Buku  2 . Singapore : Elsevier Darmawan, Deni. 2013. Metode Penelitian Kuantitatif . Bandung: PT Remaja
Rosdakarya
Dorland,  Newman. Kamus  Kedokteran Dorland. Edisi  29.  Jakarta  : EGC. 2002
Fatimah. 2010. Merawat Manusia Lanjut Usia Suatu Pendekatan Proses Keperawatan Gerontik . Jakarta : TIM Fox,  Charles,  Anne  Kilvert. Bersahabat dengan  Diabetes  Tipe  2. Jakarta : Penebar Plus. 2010 Gibney,  M.J.,  BM,. Kearney.  MJ., Arab,L. 2009. Gizi Kesehatan Masyarakat .Jakarta:  EGC.  pp 54 Guyton,  A.  C.,  Hall,  J.  E.  2008. Metabolisme Karbohidrat Dan  Pembentukan  Adenosin Tripospat dalam  Buku  Ajar Fisiologi Kedokteran. Jakarta: EGC. Huda,  (2012). Hubungan  antara  kadar glukosa darah dengan tekanan  darah  manusia  di rw  03  kelurahan  kebayoran lama jakarta selatan, program  studi  pendidikan matematika STKIP kusumanegara jakarta. Indraswara,  dkk.  2013. Tekanan  darah antara pria dan wanita hipertensi  yang  mengalami obesitas tingkat II di poliklinik  jantung  RS.Syaiful Anwar
Malang.
http://old.fk.ub.ac.id/artikel/id /filedownload/keperawatan/P
ANJI%20%ARIK%20INDR
ASWARA.pdf (online) diakses pada 24 oktober 2014 Jain,  (2012). Pengobatan  Alternatif
Untuk  Mengatasi  Tekanan Darah .  Jakarta:  Gramedia Pustaka Utama.
Jalal,P. (2010). hubungan lingkar pingggang  dengan  tekanan darah ,trigliserida dan tekanan  darah  pada  etnis minang  di  kabupaten  padang pariaman,sumatra barat.
JNC  vii,  (2003). The  Seventh  Report  of the  Joint  National  Committee on Prevention,  Detection, Evaluation,  and  Treatmen  of High  Blood  Pressuer. JAMA 289:2560-2571.
Kardika,  ida  bagus  wayan  dkk.  2013. Preanalitik  dan  interpretasi glukosa darah untuk diagnosis  diabetes  melitus . Fakultas kedokteran universitas udayana Kemenkes  Ri.  (2012).  Infodatin  (  pusat data dan informasi kementrian  kesehatan  RI).  1-
8.
Khoirul  U,Anisah.  2013. perbedaan kadar  gula  darah  sebelum dan  sesudah  senam  diabetes pada pasien diabetes mellitus tipe 2 di persadia rumah sakit sari  asih  ciputat. skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Kozier, Barbaraet, al. (2009). Fundamental  Of  Nursing, Concept, Process And Practice.  New  Jersey, USA  : Multi Media. LeeFever, Joyce. Buku Saku
Pemeriksaan Laboratorium dan Diagnostik dengan Implikasi  Keperawatan. Edisi
2. Jakarta : EGC. 2007
Lestari. (2012). Pengaruh Senam Jantung Sehat Terhadap Tingkat Tekanan Darah pada Lansia  Penderita  Hipertensi di Puskesmas DTP Jatinangor . Skripsi Maryam,  S.,  Ekasari,  M.  F.,  Rosidawati, Jubaedi,  A.,  &  Batubara,  I.
(2008). Mengenal Usia
Lanjut  Dan  Perawatannnya . (R. Angriani,Ed.) Jakarta Selatan: Selemba Medika Mihardja, L. 2009. Faktor yang Berhubungan dengan Pengendalian  Gula  Darah pada Penderita Diabetes Mellitus dalam Majalah Kedokteran Indonesia . Jakarta Miller,  C.2010.  factor  affecting  blood preasure and heat rate. Availabel from.
http//www.livestrong.com/arti cle/196479-factor-affecting- blood-preasure-heart-rate/. Diakses tanggal 28 November 2014.
Mutmainah, Iin (2013) Hubungan Kadar Gula Darah Dengan Hipertensi Pada Pasien Diabetes  Melitus  Tipe  2  Di Rumahsakit  Umum  Daerah Karanganyar . Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta. Maryam, R. S, dkk. 2008. Mengenal usia penebar plus . Notoatmodjo, S.(2012) Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam, (2012). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan
Pendekatan  Praktis  Edisi  4.
Jakarta :Salemba Medika. Perry  &  potter.  (2009). Dasar  Dasar Ilmiah Dalam Praktik Keperawatan. Jakarta: EGC. Pranata, D. (2011). Hubungan Kadar Gula Darah Dengan Tekanan
Darah Pada Lansia di Kelurahan Tandang . Riskesdas.  (2013).  Profil  Kesehatan Indonesia. Badan Litbangkes  Kemenkes  RI ,
163-164. Riyanto,  Agus.  2011. Aplikasi  Metode
Penelitian Kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika Rochman  W,  2006. Diabetes  melitus pada usia lanjut
Ronald A. Sacher, Richard A.
McPherson. Tinjauan  Klinis
Hasil Pemeriksaan Laboratorium. Jakarta : EGC. 2004
Sadikin,  M.  2001. Biokimia  darah . Jakarta : Widya medika Septiana,  2010. Pengaruh  pendidikan kesehatan  terhadap  tingkat remaja  tentang  kesehatan reproduksi  di  smp  islam ruhama ciputat. Jakarta: fakultas  kedokteran  dan  ilmu
lesehatan.
Setiawati. 2009. Analisis Factor : Jakarta:
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Indonesia. Sugiyono, 2012. Statitika untuk penelitian. Bandung : ALFABETA Sulastri,  Dwi.  2010. Pengaruh  Senam Lansia  Terhadap  Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi di Puskesmas Kalijambe  Seragen Program Studi S-1 Keperawatan Stikes Kusuma Husada Surakarta Sustrani,  Lanny  (2004). Hipertensi . Jakarta : PT Gramedia
Pustaka Utama.
Tandra,  H.  (2009). Kiss  Diabetes Goodbye. Surabaya:  Jaring pena.
Tandra, H.(2009) Kiss Diabetes
Goodbye : Jaringan Pena. WHO.  (2011). Hipertension  Fact  Sheet. Departemen  Of  Sustainable
Development  And  Healthy Environments 2011.
WHO.  (2013).  A  global  brief  on hipertension  (sillent  killer, global  public  health  erisis).
World  Health  Organization , 9-15.
Williams,  L.,  &  Wilkins.  (2010). Gerontological Nursing. Philadelphia:  Wolters  kluwer health.
Wijaya  &  putri,  (2013).  Keperawatan medikal  bedah,  Yogyakarta  : Nuha Medika.
Hubungan Antara Kadar Glukosa Darah………………………….Muhammad Amin., hal. 241 -249