Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )

## EFEKTIVITAS KOMBINASI AMOXICILLIN DAN METRONIDAZOLE DALAM PENGOBATAN KASUS INFEKSI Aeromonas hydrophila PADA
IKAN HIAS KOI (Cyprinus Carpio)
Hasyim As’ari 1) , Fuad Ardiyansyah 2) , Tristi Indah Dwi Kurnia 3) , Nunuk Nurchayati 4)
1,2,3,4 Program Studi Biologi, Fakultas Matematika dan Ilmu Pengetahuan Alam Universitas PGRI Banyuwangi email: hasyim.asari22@gmail.com

## Abstrak
Penelitian  yang  dilakukan  bertujuan  untuk  mengetahui  efetivitas  kombinasi amoxicillin  dan  metronidazole  dalam  pengobatan  kasus  infeksi  Aeromonas  hydrophila. Sampel  penelitian  sejumlah  20  ekor  ikan  yang  terbagi  dalam  2  kelompok  perlakuan (Kelompok  I  dan  II),  sehingga  masing-masing  kelompok  terdiri  dari  10  ekor  ikan  yang terinfeksi  A.  hydrophila  dengan  kisaran  ukuran  25  –  40  cm.  Penelitian  dilakukan  dengan konsep  isolasi  dalam  aquarium  dengan  ukuran  150  x  70  x  50  cm  dengan  perlengkapan aerator,  pompa  air,  dan  heater  aquarium.  Kelompok  I  diberikan  perlakuan  dengan peningkatan suhu air hingga 29 -30 o C dan penggaraman, sedangkan kelompok II diberikan tambahan  perlakuan  dengan  pemberian  antibiotik  amoxicillin  dan  metronidazole  dengan perbandingan  1:2  tablet.  Perlakukan  dilakukan  selama  4  hari  berturut-turut  dengan melakukan pengurangan air sebanyak 50% dan menggantikan dengan air yang baru. Hasil penelitian  menunjukkan  terdapat  kematian  selama  karantina  dengan  jumlah  7  ekor  pada Kelompok  I  dan  2  ekor  pada  Kelompok  II  (perlakuan  dengan  kombinasi  amoxicillin  dan metrodinazol),  serta  teridentifikasi  infeksi  sekunder  KHV  pada  ikan  koi  yang  mati. Kesimpulan  penelitian  adalah  kombinasi  amoxicillin  dan  metronidazole  efektif  dalam pengobatan kasus infeksi bakteri A. hydrophila pada ikan hias koi ( Cyprinus Carpio ).
Keywords:  kombinasi  amoxicillin  dan  etrodinazol,  infeksi  A.  hydrophila,  ikan  hias  koi (Cyprinus Carpio)

## 1. PENDAHULUAN
Sektor pembudidayaan perikanan air tawar di Indonesia masih sangat potensial untuk  dikembangkan  secara  ekstensifikasi  maupun  intensifikasi  (Rahmawati  et  al., 2021). Salah satunya dibidang pembudidayaan ikan hias koi ( Cyprinus Carpio ), yang merupakan  ikan  hias  dalam  beberapa  dekade  terakhir  sangat  diminati  di  pasaran (Sulistyowati    Nugroho,  2021).  Berbagai  potensi  hasil  yang  ditawarkan  dalam
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
pembudidayaan  ikan  hias  koi,  memiliki  permasalahan  tersendiri  dalam  usaha pembudidayaannya.  Diantaranya  permasalahan  tersebut  dapat  desebabakan  oleh infeksi  penyakit  atau  parasit  seperti  bakteri  (Rahmawati  et  al.,  2021).  Indonesia sebagai negara dengan iklim tropis, menjadi salah satu faktor yang sangat mendukung perkembang  berbagai  macam  bakteri  penyebab  infeksi  penyakit  ikan  (Sarjito  et  al., 2013).  Salah  satu  bakteri  penginfeksi  ikan  hias  koi  tersebut  adalah Aeromonas hydrophila.
Bakteri A. hydrophila merupakan bakteri  pathogen dan  sangat cepat menyebar dengan tingkat patogenisitas tinggi dalam menyebabkan penyakit Motile Aeromonas Septice-mia (MAS) atau dikenal secara umum sebagai penyakit bercak merah dengan gejala  klinis  luka  atau  bercak  merah  pada  tubuh  ikan  (Marnis    Iswanto,  2015). A. hydrophila dapat menginfeksi ikan dengan melewati jaringan tubuh yang terbuka atau pada bagian organ insang, yang selanjutnya bakteri masuk ke dalam pembuluh darah dan  menyebar  ke  organ  dalam  lainnya  (Ulfiana  et  al.,  2012).  Novita  et  al.  (2020) menyatakan  bahwa  infeksi A.  hydrophila dapat  menyebabkan  kematian  ikan hingga mencapai 80-100% dari total populasi ikan yang ada.
Faktor infeksi A. hydrophila dapat dipengerahui oleh berbagai hal diantaranya; perubahan  kondisi  lingkungan,  suhu,  dan  keadaan  ikan  yang  stres,  serta  dampak infeksi sekunder lain seperti; parasit, virus, dan bakteri lainnya (Novita et al., 2020). Wintoko et al. (2013), menjelaskan bahwa berbagai upaya dalam mengatasi penyakit dan  parasit pada  ikan  sudah  banyak  dilakukan  diantaranya  dengan  melakukan pengisolasian ikan,  peningkatan  suhu,  pengaturan  pH,  penggaraman,  dan  pemberian antibiotik alami maupun sintetik. Upaya-upaya yang dilakukan tersebut dirasa masih kurang  optimal,  karena  dirasa  masih  banyaknya  kasus  kematian  ikan  koi  akibat infeksi A. hydrophila yang  dialami  pembudidaya  maupun  penghobi.  Hal  tersebut lebih  disebabkan  karena  kurangnya  pengetahuan  tentang  cara  penganan  ikan  sakit maupun  pengaplikasian  antibiotik  yang  tepat.    Sehingga  dalam  penelitian  ini, dilakukan  prosedur  pengisolasian/karantina  ikan  hias  koi  dengan  perlakuan
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
penggaraman  dan  peningkatan  suhu,  serta  pengaplikasian  kombinasi  antibiotik amoxicillin dan metronidazole dalam  mengobati  kasus  penyakit  ikan  koi  yang disebabkan oleh infeksi A. hydrophila.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  dilakukan  pada  Oktober  –  Desember  2021,  dengan  menggunakan sampel ikan koi ( Cyprinus Carpio ) sejumlah 20 ekor yang terbagi dalam 2 kelompok perlakuan  (Kelompok  I  dan  II),  sehingga  masing-masing  kelompok  terdiri  dari  10 ekor ikan yang terinfeksi A. hydrophila . Ukuran ikan dalam setiap kelompok berkisar 25 – 40 cm.
Pemeliharaan  ikan  selama  perlakuan  dilakukan  pada  aquarium  dengan  ukuran 150  x  70  x  50  cm  dengan  perlengkapan  aerator,  pompa  air,  dan heater aquarium. Kelompok I diberikan perlakuan dengan  peningkatan suhu air hingga 29  -30 o C dan penggaraman,  sedangkan  kelompok  II  diberikan  tambahan  perlakuan  dengan pemberian  antibiotik amoxicillin dan metronidazole dengan  perbandingan  dosis  1:2 tablet.  Perlakukan  dilakukan  selama  4  hari  berturut-turut  dengan  melakukan pengurangan air sebanyak 50% dan menambahkan dengan air baru, serta mengulangi perlakukan sesuai kelompok perlakuan.
Setelah  4  hari  perlakuan,  proses  karantina/pengisolasian  ikan  tetap  dilakukan hingga  hari  ke  10.    Parameter  penelitian untuk  mengetahui  kemampuan  pengobatan ikan yang terinfeksi A. hydrophila adalah tingkat kematian ikan dan infeksi sekunder pada  kedua  kelompok  perlakuan,  selama  10  hari  perlakuan  yang  dilakukan.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Hasil Penelitian
Berdasarkan  pengamatan  parameter  penelitian  berdasarkan  tingkat  kematian ikan yang terinfeksi A. hydrophila selama perlakuan pada kedua kelompok perlakuan I dan II dapat dilihat pada Gambar 1. dibawah ini.
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
Gambar 1. Kematian ikan selama perlakuan pengobatan Hasil penelitian menunjukkan bahawa pada kelompok I terdapat kematian ikan selama perlakuan 10 hari sebanyak 7 ekor, yaitu pada hari ke 3 sebanyak 2 ekor, hari ke  5  sebanyak  3  ekor  dan  hari  ke  6  sebanyak  2  ekor.  Sedangkan  pada  kelompok  II dengan perlakuan pemberian amoxicillin dan metronidazole hanya terdapat kematian ikan sebanyak 2 ekor, yaitu pada hari ke 6 dan 8.
Sedangkan berdasakan identifikasi lebih lanjut kematian ikan yang di ikuti oleh infeksi sekunder dengan ciri-ciri terjadi pembusukan pada organ insang dapat dilihat pada Gambar 2. dibawah ini.
Gambar  2.  Kasus  kematian  ikan  dengan  infeksi  sekunder  kerusakan/pembusukan pada insang
Berdasarkan hasil pengamatan ikan yang mengalami kematian selain terinfeksi oleh A. hydrophila dan  diikuti  oleh  infeksi  sekunder  dengan  terjadinya
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
kerusakan/pembusukan  insang  pada  ikan  yang  mati  didapatkan  pada  kelompok  I terdapat  5  ekor  dan  kelompok  II  terdapat  1  ekor.  Kerusakan/pembusukan  insang dapat  disebabkan  oleh  serangan  sekunder  seperti  Koi  Herpes  Virus  (KHV) merupakan  penyakit  yang  disebabkan  oleh  virus  dengan  gejala  klinis,  pada  organ insang  terjadi  kerusakan/pembusukan,  ikan  cenderung  memproduksi  lendir berlebihan,  serta  diikuti  dengan  pendarahan  pada  organ  kulit,  sirip,  dan  bagian internal (Sumiati  Sunarto, 2012).

## 3.2 Pembahasan
Berdasarkan  data  hasil  penelitian  (Gambar  1.)  menunjukan  bahawa  perlakuan dengan  pemberian  antibiotik amoxicillin dan metronidazole dengan  dosis  1:2  tablet yang  diberikan  selama  4  hari  berturut-turut  selama  karantina/pengisolasian  dapat menekan  kematian  ikan  dan  infeksi  sekunder  pada  ikan  hias  koi.  Hal  tersebut didukung  oleh  data  hasil  penelitian  yang  menunjukkan  rasio  kematian  ikan  selama karantina yang tertinggi pada kelompok I yaitu 7 ekor dengan kasus infeksi sekunder ditemukan  sebanyak  5  ekor.  Sedangkan  pada  kelompok  perlakuan  pemberian kombinasi amoxicillin dan metronidazole menunjukkan  rasio  kematian  yang  rendah yaitu 2 ekor dengan kasus infeksi sekunder sebanyak 1 ekor. Tedjasulaksana (2016), menjelaskan  bahwa  kombinasi  antibiotik amoxicillin dan metronidazole ,  dapat mengatasi  infeksi  yang  melibatkan  bakteri  berspektrum  luas. Metronidasole mencakup  bakteri  anaerob  dan amoxisillin mencakup  bakteri  fakultatif  aerob  yang terlibat dalam infeksi.
Amoxicillin sendiri  termasuk    antibiotik  dalam  bentuk  β-lactam  dengan spektrum  luas  yang  bersifat  bakterisidal,  yang  efektif  dalam  menghambat  bakteri Gram  positif  dan  Gram  negatif  (Maida  et  al.,  2019).  Bakteri A. hydrophila yang menginfeksi  ikan termasuk  bakteri  gram  negarif,  dengan  pengobatan  pemberian kombinasi  antibiotik amoxicillin dimungkinkan  dapat  menghambat  pertumbuhan bakteri A. hydrophila dalam perkembangan infeksi ikan.
Mekanisme  kerja amoxicillin dengan  menghambat  sintesis  dinding  sel  bakteri, dimana  senyawa  β-lactam  mengikat  satu  atau  lebih  pada  ikatan  penisilin-protein
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
(PBPs  –  Protein  binding  penisilin’s),  sehingga  menyebabkan  penghambatan  pada tahapan  akhir  transpeptidase  sintesis  peptidoglikan  dalam  dinding  sel  bakteri. Keadaan tersebut menyebabkan biosintesis dinding sel terhambat dan sel bakteri lisis (Siswandono  Rudyanto, 2012). Sedangkan antibiotik metronidazole memiliki berat molekul  rendah,  sehingga  dapat  mudah  berdifusi  melintasi  membran  sel  bakteri anaerobik  sebagai prodrug dan  diaktifkan  dalam  sitoplasma  bakteri.  Molekul metronidazole diubah  menjadi  nitroso  radikal  bebas  dengan  reduksi  intraseluler. Bentuk  obat  menjadi  sitotoksik  dan  dapat  berinteraksi  dengan  molekul  DNA  yang menyebabkan  hilangnya  struktur  helix  DNA  dan  putusnya  untai  DNA,  sehingga terjadi  penghambatan  sintesa  DNA  dan  matinya  sel  bakteri  (Tedjasulaksana,  2016). Sehingga kombinasi amoxicillin dan metronidazole tersebut dalam pengobatan kasus infeksi A. hydrophila pada  ikan  hias  koi  dapat  bekerja  optimal  dalam  menghambat perkembangan  infeksi  pada  ikan,  sehingga  akan  memungkinkan  ikan  dapat  sehat kembali.
Sedangkan kasus infeksi sekunder pada ikan yang dikarantina dalam penelitian dapat  terjadi  akibat  ikan  mengalami  stress  dan  mengalami  penurunan  antibodi,  hal tersebut  dapat  mempercepat  infeksi A. hydrophila dan  infeksi  sekunder  lainnya (Ulfiana  et  al.,  2012).  Kasus A. hydrophila dengan  infeksi  sekunder  dapat memperburuk  keadaan  ikan,  dan  mendorong  resiko  kematian  ikan  lebih  tinggi.
Berdasarkan  pengamatan  kasus  infeksi  sekunder  dengan  gejala  klinis  terjadi pembusukan/kerusakan  insang  dapat  disebabkan  oleh  KHV.  Kasus  KHV  dapat menyebabkan kematian pada ikan hingga 80-95% dengan kurun waktu 2 minggu saja (Nur,  2019).  Sehingga  dalam  pengobatan  ikan  hias  koi  diperlukan  antibiotik  yang dapat  bekerja  dengan  cepat  dalam  mengatasi  infeksi A. hydrophila, sehingga kemungkinan  penurunan  antibodi  dan  stress  yang  berkepanjangan  tidak  terjadi sehingga kemungkinan infeksi sekunder sangat kecil.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN
4.1 Kesimpulan
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
Penggunaan kombinasi amoxicillin dan metronidazole efektif dalam mengobati kasus  infeksi A. hydrophila, dengan  ditunjukkan  tingkat  kematian  ikan  lebih  rendah selama  karantina  ikan  hias  koi  selama  10  hari.  Selain  itu, amoxicillin dan metronidazole ,  mampu  menurunkan  resiko  infeksi  sekunder  lainnya,  penyebab kematian pada ikan.

## 4.2 Saran
Diperlukan  pengujian  secara  in-vitro  penggunaan  kombinasi amoxicillin dan metronidazole dalam  menghambat  pertumbuhan A. hydrophila. serta  dalam menurunkan resiko penularan KHV pada ikan koi.

## 5. REFERENSI
Maida,  S.,  Ayu,  K.,  Lestari,  P.,  Studi,  P.,  Farmasi,  D.,    Surabaya,  A.  F.  (2019).
Aktivitas  Antibakteri  Amoksisilin  Terhadap  Bakteri  Gram  Positif  Dan  Bakteri Gram  Negatif  Amoxiciillin  Antibacterial  Activities  On  Positive  Gram  Bacteria And Negative Gram Bacteria. J. Pijar MIPA , 14 (3), 189–191.
Marnis,  H.,    Iswanto,  B.  (2015).  Aeromonas  hydrophila  Yang  Menginfeksi  Ikan Lele  (Clarias  gariepinus). Prosiding  Forum  Inovasi  Teknologi  Akuakultur ,  43– 50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.
Novita, H., Sumiati, T., Sugiani, D.,  Taukhid. (2020). Duplex Polym Erase  Chain Reaction Untuk Deteksi Sim Ultan Koi Herpesvirus Dan Aeromonas Hydrophila Pada Ikan M As (Cyprinus carpio). Jurnal Riset Akuakult Ur , 15 (1), 59–67. Nur, I. (2019). Penyakit Ikan (Edisi Revi). Grup Penerbitan CV Budi Utama.
Rahmawati,  A.  R.,  Ulkhaq,  M.  F.,  Susanti,  D.,  Kenconojati,  H.,    Fasya,  A.  H.
(2021).  Identification  of  Aeromonas  Salmonicida  and  Edwardsiella  Ictalury  in Live Fish that Will Be Trafficked from Yogyakarta Special Region. Journal of Marine and Coastal Science , 10 (2), 68. https://doi.org/10.20473/jmcs.v10i2.27658
Sarjito,  P.,  Slamet,  B.,    Haditomo,  A.  H.  C.  (2013). Buku  Pengantar  Parasit  dan Penyakit Ikan . UPT UNDIP Press.
Siswandono, I. T. D. K., Rudyanto, M. (2012). Sintesis N-3- Chlorobenzoylamoxicillin  Dan  Uji  Aktivitas  Antibakterinya  Terhadap Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853. Farmasains : Jurnal Farmasi Dan Ilmu
Efektivitas  Kombinasi  Amoxicillin  dan  Metronidazole  dalam  Pengobatan  Kasus  Infeksi Aeromonas hydrophila pada Ikan Hias Koi ( Cyprinus Carpio )
Kesehatan , 1 (2). https://doi.org/10.22219/far.v1i2.1166
Sulistyowati,  S.,    Nugroho,  R.  R.  (2021).  Sistem  Pakar  untuk  Mendiagnosis Penyakit Mata Berbasis Web dengan Menggunakan Metode Forward Chaining.
Prosiding  Seminar  Nasional  Teknik  Elektro,  Sistem  Informasi,  Dan  Teknik Informatika (SNESTIK) , 1 (1), 309–316.
https://ejournal.itats.ac.id/snestik/article/view/1837
Sumiati,  T.,    Sunarto,  A.  (2012).  Isolasi  Koi  Herpesvirus  (Khv)  Dari  Beberapa Organ  Target  Dengan  Menggunakan  Kultur  Sel  Kt-2. Jurnal  Riset  Akuakultur , 7 (1), 93–100. https://doi.org/10.15578/jra.7.1.2012.93-100
Tedjasulaksana,  R.  (2016).  Metronidasol  sebagai  salah  satu  obat  pilihan  untuk periodontitis marginalis. Jurnal Kesehatan Gigi , 4 (1), 19–23.
Ulfiana, R., Mahasri, G.,  Suprapto, H. (2012). Tingkat Kejadian Aeromonasis Pada Ikan Koi (Cyprinus carpio carpio) Yang Terinfeksi Myxobolus koi Pada Derajat Infeksi Yang Berbeda. Jurnal Ilmiah Perikanan Dan Kelautan , 4 (2), 169–174.