INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 2 Tahun 2024 Page 1892-1904 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak Usia Sekolah (6-12) Tahun yang Mengalami Pemasangan Infus Di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2023
Mardiati Barus 1 , Friska Sembiring 2 , Monalisa Goretti Lubis 3 ✉
STIKes Santa Elisabeth Medan
Email: Monalisagorettilubis@gmail.com 3 ✉

## Abstrak
Anak dengan usia sekolah (6-12 tahun) yang dirawat di rumah sakit akan mengalami kecemasan saat menghadapi pemasangan infus di rumah sakit. Salah satu cara untuk mengatasi tingkat kecemasan anak tersebut  maka  dibutuhkan  dukungan  keluarga  untuk  mengatasi  kecemasan  anak.  Penelitian  ini bertujuan untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan anak yang mengalami pemasangan infus di RSUP Adam Malik  Medan. Desain penelitian ini menggunakan desain  korelasi, dengan jumlah sampel 40 responden. Teknik pengambilan sampel menggunakan purposive sampling. Instrumen penelitian ini menggunakan lembar kuesioner dukungan keluarga  yang dikembangkan oleh Desy Nurwulan , sedangkan untuk lembar observasi kecemasan dikembangkan oleh Chyntia Dewi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dukungan keluarga sedang sebanyak 23 responden (57,5 %), dan kecemasan anak dalam penelitian ini didapat  kecemasan berat 14 responden (35%). Hasil Uji Statistik menunjukkan nilai p= 0,603 yang berarti Ha ditolak,  maka tidak terdapat hubungan yang signifikan antara  variabel  dukungan  keluarga  dengan  kecemasan  anak.  Peneliti  menyarankan  agar  petugas kesehatan memberikan masukan untuk meningkatkan pelayanan keperawatan anak terutama anak yang mengalami  pemasangan  infus  serta  mengoptimalkan  peran  perawat  dalam  memberikan  asuhan keperawatan yang professional dalam rangka mempercepat proses penyembuhan anak.
Kata Kunci: Keluarga, Kecemasan Anak, Infus

## Abstract
School-age children (6-12 years) who are hospitalized will experience anxiety when facing infusion in the hospital. One way to overcome the child's anxiety level is to require family support to overcome the child's anxiety. This study aims to determine the relationship between family support and anxiety in children who experience infusion at Adam Malik General Hospital Medan. The research design uses a correlation  design,  with  a  sample  size  of  40  respondents.  The  sampling  technique  used  purposive sampling.  The  research  instrument  used  a  family  support  questionnaire  sheet  developed  by  Desy Nurwulan, while the anxiety observation sheet is developed by Chyntia Dewi. The results of this study indicate that 23 respondents (57.5%) have moderate family support, and 14 respondents (35%) have severe anxiety for the children in this study. Statistical test results show value of p = 0.603 which means Ha  is  rejected,  so  there  is  no  significant  relationship  between  family  support  and  child  anxiety. Researchers  suggest  that  health  workers provide  input  to  improve  child  nursing  services,  especially children who experience infusion and optimize the role of nurses in providing professional nursing care in order to accelerate the child's healing process.

## Keywords: Family, Child Anxiety, Infusion

## PENDAHULUAN
Anak mengalami  perubahan  dari  bayi  hingga  remaja, termasuk periode  sakit yang sering memerlukan rawat inap di rumah sakit. Saat berada di rumah sakit, anak dihadapkan pada lingkungan baru dan perawatan yang kadang menakutkan, terutama saat menjalani prosedur seperti pemasangan infus (Icha Afiatantri & Nur Solikah, 2021).  Pemasangan infus merupakan  tindakan  umum  di  rumah  sakit,  namun  bagi  anak  prasekolah,  hal  ini  bisa menimbulkan  rasa  takut,  malu,  dan  bersalah.  Selain  itu,  pengalaman  tersebut  bisa meninggalkan trauma yang berkepanjangan, menyebabkan kecemasan, dan membuat anak bersikap  memberontak  terhadap  pemasangan  infus.  Pemasangan  infus  juga  dapat menyebabkan  risiko  infeksi  dan  nyeri.  Oleh  karena  itu,  perlu  perhatian  khusus  dalam memberikan  asuhan  keperawatan  kepada  anak  selama  mereka  berada  di  rumah  sakit (Suparyanto dan Rosad, 2015)
Respon anak selama dirawat di rumah sakit yang paling menonjol adalah kecemasan. Perasaan yang timbul tersebut jika tanpa intervensi yang tepat dan menyesuaikan tahap perkembangan,  sangat  memungkinkan  terjadinya  gangguan  pertumbuhan  dan perkembangan pada anak. Pada saat dirawat dirumah sakit anak akan mengalami berbagai perasaan tidak menyenangkan, seperti marah, takut, cemas, sedih dan nyeri. Kecemasan yang terjadi pada anak akan menghambat prosedur yang akan dilakukan selama di rumah sakit, sehingga perlu adanya atraumatik perawatan untuk mencegah atau meminimalkan
rasa  sakit  dan  cedera  pada  tubuh  sebagai  akibat  dari  prosedur  dilakukan  agar  tekanan psikologis tidak terjadi pada anak (Listianingsih et al., 2021).
Kecemasan  anak  di  rumah  sakit  dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  seperti  dukungan petugas kesehatan, lingkungan baru, dan respons keluarga terhadap perawatan. Keluarga, sering merasa cemas mengenai aturan rumah sakit, biaya perawatan, dan perkembangan anak.  Meskipun  tidak  selalu  terlihat  pada  anak,  perubahan  perilaku  orang  tua  dapat memengaruhi anak secara psikologis, meningkatkan tingkat stres, dan dapat menghambat proses  penyembuhan  dengan  menurunkan  respons  imun.  Pentingnya  penanganan kecemasan  pada  anak  terletak  pada  upaya  mencegah  rasa  takut  anak  terhadap  tenaga kesehatan, sehingga pelayanan kesehatan dapat diberikan secara optimal.
Data WHO pada 2017 menunjukkan bahwa sejumlah pasien anak di berbagai negara mengalami stres selama perawatan di rumah sakit. Prevalensi stres berkisar antara 3-10% di Amerika Serikat, 3-7% di Jerman, dan 5-10% di Kanada dan Selandia Baru. Hasil penelitian di RS Medan menunjukkan bahwa dukungan keluarga yang baik dapat mengurangi tingkat kecemasan anak saat pemasangan infus. Dari 18 responden yang mendapatkan dukungan keluarga baik, 16 anak mengalami kecemasan ringan dan 8 anak mengalami kecemasan sedang. Sebaliknya, dari 3 responden yang kurang mendapatkan dukungan keluarga, 2 anak mengalami  kecemasan  berat  dan  1  anak  mengalami  kecemasan  panik  (Ningsih,  2019; Apriani, 2020).
Salah satu cara untuk menangani stress dan cemas pada anak dengan cara dukungan keluarga, karena Pasien yang mendapat dukungan sosial tinggi akan lebih cepat sembuh dibandingkan dengan pasien yang tidak  dapat  dukungan, menurut hasil  penelitian  oleh Kronhe  &  Slagen.  Umpan  balik  yang  diterima  anak  adalah  dukungan  penilaian  berupa dorongan,  semangat,  penghiburan  dan  sebagainya,  pendengar  curahan  hati  anak,  yang bisa  membuat  anak  merasa  berarti,  mampu  dan  merasa  berharga.  Hanifah  dalam penelitiannya menyatakan bahwa peningkatan rasa tenang dan sikap positif diperoleh dari ekspresi  positif,  persetujuan  ide,  empati  dan  perhatian.  Dukungan  emosional  dapat membuat  anak  merasa  nyaman,  tentu  dibutuhkan  dan  dicintai  oleh  keluarga.  Merasa diperhatikan  dan  dilindungi  akan  timbul  pada  anak.  keluarga  juga  harus  selalu  berada disamping  anak  jika  sedang  diberikan  tindakan  oleh  petugas  kesehatan  terutama  saat memasukkan  obat  melalui  infus  (Ningsih,  2019).  Berdasarkan  latar  belakang,  perumusan masalah pada penelitian ini adalah apakah terdapat hubungan antara dukungan keluarga dengan kecemasan anak yang mengalami pemasangan infus di RSUP Adam Malik Medan.

## METODE PENELITIAN
Rancangan  penelitian  adalah  rencana  keseluruhan  dari  penelitian  meliputi  hal-hal yang akan dilakukan peneliti mulai dari membuat hipotesis dan implikasi operasional hingga analisis  akhir,  data  selanjutnya  menyimpulkan  dan  memberikan  saran.  Desain  penelitian yang  dinyatakan,  baik  struktur  masalah  penelitian  dan  rencana  investigasi  yang  akan digunakan  untuk  mendapatkan  bukti  empiris  tentang  hubungan  dalam  masalah.  Desain penelitian yang saya buat adalah penelitian korelasi .
Populasi dalam penelitian  ini adalah  pasien anak yang dirawat di RSUP Haji Adam Malik, jumlahnya mencapai 1616 pertahun atau rata-rata 135 per bulan. Sampel penelitian ini adalah bagian dari populasi tersebut, dengan menggunakan rumus Slovin dan teknik pengambilan sampel purposive sampling. Kriteria inklusi melibatkan anak-anak berumur 6- 12 tahun yang baru pertama kali atau lebih dari sekali mengalami pemasangan infus, serta minimal mendapat rawatan selama satu hari.
Variabel independen penelitian ini  adalah dukungan keluarga, sementara variabel dependen  adalah  kecemasan  pada  anak  usia  sekolah.  Penelitian  dilakukan  di  RSUP  Haji Adam Malik Medan karena memiliki fasilitas anak yang memadai dan merupakan rumah sakit umum pusat di kota Medan. Waktu penelitian dilaksanakan mulai 18 April hingga 13 Mei.  Proses  pengumpulan  data  melibatkan  pengisian  kuesioner  dan  observasi  terhadap pasien, dengan penelitian yang telah diuji validitas dan reliabilitas. Analisis data melibatkan pendekatan  univariat  dan  bivariat,  serta  dilakukan  uji  spearman  rank  untuk  menguji hubungan antara dukungan keluarga dengan kecemasan anak.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Gambaran Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Ruangan Anak Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik Medan Tahun 2023 yang merupakan sebuah Rumah Sakit Pemerintah yang dikelola oleh pemerintah  pusat  dengan  pemerintah  daerah  Sumatera  Utara.  Rumah  sakit  ini  juga merupakan rumah sakit tipe A dan terakreditasi paripurna, yang terletak di jalan Bunga Lau No 17, kota Medan, Sumatera Utara,  Rumah sakit ini merupakan salah satu Rumah Sakit pendidikan di Kota Medan, Sumatera Utara yang berdiri pada tanggal 21 juli 1993.

## Hasil Penelitian
Pada  BAB  ini  akan  diuraikan  hasil  penelitian  tentang  Dukungan  Keluarga  Dengan Kecemasan  Anak  yang  mengalami  pemasangan  infus  di  RSUP  Haji  Adam  Malik  Medan. Adapun jumlah responden pada penelitian ini yaitu sebanyak 40 orang. Penelitian ini mulai
dilakukan pada tanggal 18 Mei 2023 sampai dengan 13 Mei 2023 di RSUP Haji Adam Malik Medan.
Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin,  Pasien Anak yang Mengalami Kecemasan di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2023
Responden dalam penelitian ini adalah pasien rawat inap di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2023 sebanyak 40 orang. Peneliti melakukan pengelompokan data demografi responden berdasarkan umur, jenis kelamin responden.
Tabel 1 . Distribusi Frekuensi dan Persentase Berdasarkan Karakteristik
Data Demografi Anak (n= 40) Karakteristik N=40 Persentase Umur 6-8 tahun 20 50 9-12 tahun 20 50 Jenis Kelamin Laki-Laki 11 27,5 Perempuan 29 72,5
Berdasarkan Tabel 1 menunjukkan  bahwa usia diperoleh perbandingan nya sama yaitu usia 6-8 tahun sebanyak 20 responden (50%) dan usia 9-12 tahun sebanyak 20 responden (50%). Jenis kelamin diperoleh bahwa dari 40 orang responden perempuan sebanyak 29 responden (72,5%) dan berjenis kelamin laki-laki sebanyak 11 responden (27,5%).
Dukungan  Keluarga  pada  Anak  yang  Mengalami  Pemasangan  Infus  di  RSUP  Haji  Adam Malik Medan
Tabel 2. Distribusi Frekuensi dan Persentase Dukungan Keluarga pada   anak yang mengalami pemasangan infus di RSUP Haji Adam Malik Medan (n=40) Frekuensi Persentase (%) Tinggi Sedang 17 23 42,5 57,5 Rendah 0 0 Total 40 100
Tabel  2  Menunjukkan  bahwa  dari  40  responden  lebih  banyak  memiliki  dukungan keluarga sedang sebanyak 23 responden (57,5 %), tinggi sebanyak 17 responden (42,5%). Domain  data  yang  mempengaruhi  hasil  dukungan  keluarga  adalah  dikarenakan  banyak
orangtua yang melakukan pernyataan nomor 1 yaitu keluarga selalu mendampingi pasien dalam masa perawatan.
Kecemasan Anak yang mengalami pemasangan infus di RSUP Haji Adam Malik Medan Tabel 3. Distribusi Frekuensi dan Persentase Kecemasan Anak yang mengalami
pemasangan infus (n=40) Frekuensi Persen Ringan 5 12,5 Sedang 8 20,0 Berat 14 35,0 Sangat Berat 13 32,5 Total 40 100
Dari tabel Tabel 3 diatas terlihat bahwa kecemasan yang dialami anak Usia sekolah tersebut  dikategorikan  menjadi  4  kategori  yaitu  dari  40  responden  memiliki  kecemasan berat 14 responden (35%) , Sangat berat 13 responden (32,5%), sedang 8 responden (20%), disusul  kecemasan  anak  ringan  sebanyak  5  responden  (12,5%).  Berdasarkan  penelitian, diperoleh hasil bahwa sebagian besar kecemasan yang dialami anak usia sekolah termasak dalam kategori berat yaitu sebanyak 14 anak (35%). Domain data yang mempengaruhi hasil Kecemasan adalah dikarenakan ada pernyataan yang tinggi yang dilakukan adalah anak terlihat gelisah.
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak Usia Sekolah (6-12 Tahun) yang Mengalami Pemasangan Infus di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2023
Tabel 5. Hasil Analisa Antara Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kecemasan Anak
Usia Sekolah (6-12 Tahun) Yang Mengalami Pemasangan Infus Dukungan keluarga Kecemasan Anak Dukungan Keluarga Correlation coefficient 1,000 -,085 Sig. (2-tailed) ,603 N 40 40 Kecemasan Anak Correlation Coefficient -,085 1,000 Sig. (2-tailed) ,603 N 40 40
Tabel 4 menunjukkan bahwa dari hasil analisis hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan anak terhadap 40 responden diperoleh nilai p=0,603 yang berarti Ha ditolak, maka tidak terdapat hubungan yang signifikan antara Variabel Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak dimana semakin tinggi Dukungan Keluarga maka Kecemasan anak juga semakin tinggi. Sedangkan teori menurut (Zuhdataini, 2015) mengatakan bahwa semakin tinggi dukungan keluarga yang diberikan semakin rendah tingkat kecemasan yang dialami oleh anak usia sekolah.

## Pembahasan
Dukungan Keluarga pada Anak di RSUP Haji Adam Malik Medan
Hasil penelitian orang tua anak di RSUP Haji Adam Malik Medan mengenai Dukungan Keluarga terhadap kecemasan anak menunjukkan mayoritas mendapat dukungan sedang, yaitu 23 responden (57,5%). Temuan ini sejalan dengan penelitian Jek Amidos, dkk (2020) di IGD RSUD Banjarbaru, di mana 26 responden (65%) mendapatkan dukungan keluarga kategori  sedang.  Faktor-faktor  seperti  pekerjaan,  penghasilan  orangtua,  dan  hubungan dengan  pasien  dapat  mempengaruhi  tingkat  dukungan  keluarga.  Penelitian  ini  juga mendukung  penelitian  Imelda,  dkk  (2018)  di  IGD  Thursina  RSUDZA  Banda  Aceh,  yang menemukan  bahwa  23  dari  35  responden  dengan  dukungan  informasional  baik  dari orangtua  melaporkan  pengurangan  nyeri  saat  pemasangan  infus.  Temuan  serupa  juga terlihat  dalam  riset  Lumiu,  dkk  (2018)  di  RSUP  Prof  Dr.R.D  Kandou  Manado,  di  mana sebagian  besar  anak  mendapatkan  dukungan  keluarga,  menandakan  keberlanjutan hubungan  kekeluargaan  di  lingkungan  tersebut.  Data  ini  mencerminkan  perbedaan dukungan  keluarga  antar  anak,  sesuai  dengan  teori  Friedman  yang  menyatakan  bahwa dukungan keluarga kepada pasien dipengaruhi oleh faktor pendidikan.
Penelitian  Apriani,  dkk  (2020)  di  Ruang  IGD  BRSUD  Kabupaten  Tabanan  juga mendukung  temuan  ini,  dengan  menyatakan  bahwa  dari  134  responden,  107  (79,9%) mendapatkan dukungan keluarga tinggi, terutama dalam bentuk semangat, empati, rasa percaya,  dan  perhatian  dari  orangtua.  Orangtua  memberikan  dukungan  emosional, menjaga anak yang sakit, dan memberikan fasilitas perawatan di rumah sakit.
Sebaliknya, penelitian Diana (2013) tentang dukungan keluarga dan kecemasan anak saat  pemasangan  infus  menunjukkan  hasil  berbanding  terbalik.  Faktor-faktor  seperti pendidikan,  tingkat  ekonomi  keluarga,  jumlah  anak  dalam  rumah,  pekerjaan,  dan pendapatan  mempengaruhi  kurangnya  dukungan  keluarga.  Keluarga  dengan  latar belakang pendidikan rendah mungkin kurang memahami pentingnya dukungan keluarga dalam mengurangi trauma saat pemasangan infus.  Hasil  penelitian  ini  didapatkan 57.5 %
dukungan  keluarga  masuk  kategori  sedang  dikarenakan  ada  pernyataan  yang  telah diobservasi  peneliti,  pernyataan  tersebut  yaitu  nomor  1  dan  2,  orangtua  sering memperhatikan keadaan pasien dan sering mendampingi pasien dalam masa perawatan, dari hasil observasi peneliti bahwa ada anak yang kadang-kadang di dampingi orangtua, dikarenakan  orangtuanya  sibuk  bekerja  dan  yang  mendampingi  pasien  tersebut  adalah abang pasien, sehingga dukungan keluarga tidak bisa menenangkan kecemasan pasien.
Dari hasil observasi peneliti juga melihat bahwa ada pernyataan yang tidak diterapkan oleh keluarga seperti pernyataan nomor 13 yaitu memberi pujian ketika pasien melakukan sesuai yang dikatakan dokter, tetapi kebayakan keluarga tidak pernah memberikan pujian kepada  anak,    dan  ada  juga  keluarga  yang  memberikan  pujian  kepada  anak  jika  anak melakukan apa yang diperintahkan dokter.
Dari hasil penelitian yang dilakukan Jek Amidos, dkk (2020) terlihat beberapa faktor yang  mempengaruhi  dukungan  keluarga  yaitu  pekerjaan,  penghasilan  orangtua  serta hubungan  dengan  pasien.  Pekerjaan  dapat  mempengaruhi  dukungan  apabila  pekerjaan dengan penghasilan lebih maka dapat memberikan pengobatan terbaik dan pengobatan di rumah sakit terbaik.

## Kecemasan Anak di RSUP Haji Adam Malik Medan
Pada  hasil  penelitian  yang  dilakukan  peneliti  pada  anak  di  RSUP  Haji  Adam  Malik Medan  tentang  kecemasan  anak  menunjukkan  banwa  kecemasan  anak  lebih  banyak memiliki kecemasan berat sebanyak 14 responden (35%).   Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian batubara, dkk (2017) yang dilakukan di ruang Anggrek RSUD Ambarawa yang  meneliti  tentang  pemasangan  infus  dimana  berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan yaitu memiliki tingkat kecemasan berat sebanyak 16 responden  (53,33%). Dari hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  anak  yang  mengalami pemasangan infus mengalami kecemasan dalam kategori berat, Hal ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya perkembangan usia, pengalaman dirawat di rumah sakit sebelumnya, perkembangan koping dalam menangani stressor.
Menurut  penelitian  Fahira  (2022)  yang  meneliti  tentang  kecemasan  anak  yang mengalai pemasangan infus yang dilakukan di Rumah Sakit Islam Sultan Agung, dimana berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan yaitu memiliki tingkat kecemasan berat yaitu sebanyak 37 responden dengan persentase (86,0%) yang dimana kecemasan berat anak ini dilihat  dari  kekhawatiran  anak  yang  tidak  jelas  dan  berlebihan.  Kecemasan  anak  dapat diespresikan secara langsung melalui perubahan fisiologis dan perilaku.
Penelitian ini tidak sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Purwanti (2017) yang meneliti tentang kecemasan anak yang mengalami pemasangan infus yang dilakukan di  ruang  rawat  inap  Puskesmas  Tampa  Padang  dimana  sekitar  63  responden  memiliki kurang  dari  setengah  nya  mengalami  tidak  cemas  sebanyak  55  anak,  sedangkan  yang mengalami cemas sekitar 8 anak. Hal ini disebabkan karena dukungan keluarga yang tinggi sehingga anak merasa tenang dan nyaman saat menjalani perawatan.
Menurut  Yuliastati  (2018),  penelitian  di  Rumah  Sakit  PMI  Kota  Bogor  menunjukkan bahwa dari 34 responden, sekitar 44% mengalami kecemasan sedang saat pemasangan infus, dipengaruhi oleh faktor usia, pengalaman dirawat, dan jenis kelamin. Meskipun pada penelitian  ini  respons  anak  terhadap  kecemasan  tampak  serupa,  namun  perbedaannya terletak  pada  jumlah  respon  yang  beragam.  Faktor-faktor  yang  memengaruhi  respon kecemasan  anak  selama  pemasangan  infus  tidak  hanya  melibatkan  dukungan  keluarga, tetapi  juga  melibatkan  lingkungan  asing,  kehadiran  orang  asing,  peralatan  medis, ketidakmampuan melakukan aktivitas, dan rasa nyeri akibat tindakan medis atau luka pada tubuh (Siska, 2019).
Komunikasi yang baik, terutama bagi pasien yang akan menjalani pemasangan infus, sangat  penting. Mayoritas pasien  mengalami kecemasan  selama pemasangan infus,  dan penjelasan  yang  baik  dari  perawat  dapat  membantu  mengurangi  kecemasan  ini.  Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar anak mengalami kecemasan berat selama pemasangan infus, ditandai dengan tingkat takut yang berlebihan, gelisah, keluhan nyeri, dan ketakutan terhadap perawat. Penelitian lain oleh Panjaitan (2014) menyatakan bahwa kecemasan anak  saat pemasangan  infus  dapat  dipengaruhi oleh faktor jenis kelamin,  di mana  anak  perempuan  cenderung  lebih  cemas  daripada  anak  laki-laki,  dan  faktor  lain seperti  pengalaman  dirawat  sebelumnya,  perkembangan  koping  dalam  mengatasi  stres, dan tingkat pengetahuan (Liandi, 201).1).
Menurut  Sudiarsani,  dkk  (2020)  Faktor  yang  mempengaruhi  kecemasan  saat pemasangan infus terdiri dari faktor intrinsic dan ektrinsik. Faktor intrinsik antara lain usia pasien, pengalaman individu saat menghadapi tindakan pengobatan selanjutnya sehingga mengakibatkan  meningkatnya  kecemasan,  faktor  yang  mempengaruhi  peran  seperti kejelasan  perilaku  dan  pengetahuan  yang  sesuai  dengan  peran,  konsistensi  respon oranglain yang berarti terhadap peran, kesesuaian dan keseimbangan antara peran yang dialaminya, serta keselarasan budaya dan harapan individu terhadap perilaku.
Dilihat  juga  dari  pernyataan  lembar  observasi  bahwa  ada  pernyataan  yang menyatakan bahwa ada anak yang tidak terlihat gelisah, ada juga anak yang tidak menangis, dan ada juga anak yang tidak takut jika perawat datang ke ruangan. Tetapi kecemasan anak
juga dipengaruhi oleh faktor yang menjaga, seperti teori yang dikemukakan oleh Mailasari (2017) bahwa sebagian orangtua tidak menyadari bahwa mereka telah memanjakan anak mereka.  Sehingga  anak  tersebut  terpusat  pada  dirinya  sendiri,  ia  tidak  peduli  dengan kebutuhan oranglain. Karena terpusat pada dirinya, ia menuntut segala sesuatu terpenuhi sekarang dan tidak bisa menunggu.
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak Usia Sekolah (6-12 Tahun) yang Mengalami Pemasangan Infus di RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2023
Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan uji spearman rank diperoleh nilai p= 0,603 yang berarti Ha ditolak, maka tidak terdapat hubungan yang signifikan antara variabel dukungan keluarga dengan kecemasan anak.  Asdianty (2017) menyatakan bahwa respon kecemasan pada anak di rumah sakit dipengaruhi oleh berbagai faktor, termasuk lingkungan asing, kehadiran orang asing, peralatan medis, keterbatasan aktivitas, dan nyeri karena  tindakan medis. Dukungan keluarga hanya  memiliki pengaruh minor, sedangkan kehadiran orang asing, terutama petugas kesehatan, dianggap sebagai ancaman bagi anak usia sekolah, memicu kecemasan karena tindakan medis yang dianggap menyakitkan.
Zuhdataini  (2015)  menyatakan  bahwa  dukungan  keluarga  memiliki  peran  penting dalam mengurangi kecemasan anak selama perawatan inap di rumah sakit. Dukungan yang memadai  dapat  mengatasi  kecemasan  akibat  perpisahan  dan  memberikan  kenyamanan kepada anak. Mailasari (2017) menyoroti bahaya perilaku memanjakan anak,  yang dapat membuat  anak  egosentris  dan  kurang  peka  terhadap  kebutuhan  orang  lain.  Pola  asuh permisif yang disebabkan oleh kelelahan dan kesibukan orangtua dapat menjadi pemicu perilaku tersebut, tetapi perlu diingat bahwa memanjakan anak memiliki risiko tersembunyi yang dapat memengaruhi perkembangan anak.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan temuan Liandi (2011) yang menunjukkan bahwa korelasi  antara  dukungan  keluarga  dan  tingkat  kecemasan  anak  sekolah,  dengan menggunakan uji Kendall Tau, menghasilkan T sebesar -0,149 dan nilai (p) sebesar 0,238. Analisis  data  menunjukkan  bahwa  nilai  (p)  yang  diperoleh  (0,238)  lebih  besar  dari  taraf signifikansi  yang  ditetapkan  (0,05).  Oleh  karena  itu,  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak,  yang menandakan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  signifikan  antara  dukungan  keluarga  dan tingkat  kecemasan  anak  sekolah.  Hal  ini  bertentangan  dengan  dengan  teori  yang  telah dilakukan  oleh  Hastuti  (2005)  dalam  Liandi  (2011)  dengan  menggunakan  uji  product moment  (P)  yang  diperoleh  adalah  -0,753  sehingga  ada  hubungan  bermakna  antara dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan anak dan berarti semakin baik dukungan keluarga pada anak maka semakin ringan pula tingkat kecemasan yang dirasakan. Akan
tetapi  dukungan  keluarga  bukan  satu-satunya  faktor  yang  mempengaruhi  tingkat kecemasan anak usia sekolah.
Penelitian  ini  bertentangan  dengan  studi  Elliya  (2014),  yang  menunjukkan  hasil signifikan dengan p- value = 0,003 (p < α = 0,05), menyiratkan adanya hubungan antara dukungan keluarga dan tingkat kecemasan akibat hospitalisasi pada anak sekolah di Ruang Alamanda  RSUD  dr.  H.  Abdul  Moeloek  Provinsi  Lampung  pada  tahun  2014.  Elliya menemukan bahwa dari anak-anak sekolah yang mendapat dukungan keluarga baik, 35,3% mengalami  kecemasan,  diatribusikan  pada  kurangnya  koping  individu.  Sebaliknya, responden yang mendapat dukungan keluarga kurang baik hanya sebanyak 13,6% yang tidak  mengalami  kecemasan,  dan  penelitian  ini  menyoroti  bahwa  status  anak  dalam keluarga dapat mempengaruhi kecemasan.
Hasil  penelitian  peneliti  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara dukungan keluarga dan kecemasan anak. Hal ini mungkin disebabkan oleh faktor-faktor lain, seperti perhatian khusus dari orang tua yang dapat membuat anak merasa dicintai dan aman, atau juga mungkin karena faktor jenis kelamin, dimana anak perempuan cenderung lebih cemas daripada anak laki-laki menurut penelitian Panjaitan (2014) Pada penelitian ini menunjukkan  bahwa  semakin  besar  dukungan  keluarga,  semakin  besar  pula  tingkat kecemasan anak, tetapi berbanding terbalik dengan teori penelitian menurut Rawis (2018) yang mengatakan bahwa semakin tinggi dukungan keluarga maka semakin rendah tingkat kecemasan anak.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil dari penelitian dengan jumlah sampel 40 responden mengenai Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak Usia Sekolah (6-12 tahun) yang mengalami pemasangan infus di RSUP Haji Adam Malik Medan, maka dapat disimpulkan:
1. Dukungan  keluarga  pada  anak  yang  mengalami  pemasangan  infus  di  RSUP  Haji Adam Malik Medan dari 40 responden lebih banyak dukungan  keluarga sedang sebanyak 23 responden (57,5 %).
2. Kecemasan Pada Anak yang mengalami pemasangan infus di RSUP Haji Adam Malik Medan dari 40 responden lebih banyak kecemasan berat sebanyak 14 responden (35,0%).
3. Hubungan Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kecemasan Anak Usia Sekolah (6-12 tahun) yang mengalami pemasangan infus di RSUP Haji Adam Malik Medan diperoleh p-value 0,603 artinya Ha ditolak, tidak ada hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan anak dengan nilai korelasi -0,085.

## DAFTAR PUSTAKA
Anufia, T. A. dan B. (2019). No Title : Instrumen  Pengumpulan Data 4(1), 88 – 100.
Apriani, S. &. (2020). Hubungan Dukungan Orang Tua Terhadap Tingkat Kecemasan Anak Usia Remaja (12-18 Th) Pada Saat Pemasangan Infus Di Ruang IRD BRSUD Kabupaten
Tabanan. Jurnal Medika Usada, 3(2), 32 – 40. https://doi.org/10.54107/medikausada.v3i2.74
Ariefudin, I. R. (2021). Profil Dukungan Keluarga dan Sekolah Terhadap Aktifitas Belajar Siswa. Angewandte Chemie International Edition, 6(11), 951 – 952., 2013 – 2015.
Bruce. (2015). Konsep Anak Usia Sekolah. Journal of Chemical Information and Modeling, 64(9), 20.
Haryani,  W.,  &  Setiyobroto,  I.  S.  I.  (2022). Modul  Etika  Penelitian. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/9247/1/Modul Etika Penelitian ISBN.pdf
Hipo, S. (2015). Ragam Dan Prosedur Tindakan Penelitian. Ragam Dan Prosedur Tindakan Penelitian, 49 – 56.
Icha Afiatantri, A. N., & Nur Solikah, S. (2021). Gambaran Tingkat Kecemasan Pemasangan Infus Pada Anak Di Instalasi Gawat Darurat Rsud Karanganyar. Intan Husada : Jurnal Ilmiah Keperawatan, 9(2), 24 – 34. https://doi.org/10.52236/ih.v9i2.216
Isnaeni,  P.  Ana,  Iriantom,  A.  and  A.  (2012).  Poltekkes  Kemenkes  Yogyakarta  |  9. Jurnal Kesehatan, 6(6), 9 – 33. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/1134/4/4. Chapter 2.pdf Listianingsih, E., Kurniawati, D., & Prahmawati, P. (2021). Tingkat Kecemasan Pada Anak Dengan  Keberhasilan  Pemasangan  Infus. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan,  10(2),  122 – 126. https://doi.org/10.52657/jik.v10i2.1479
Mellani, & Kristina, N. L. P. (2021). Tingkat Kecemasan Anak Remaja Pada Masa Pandemi Covid-19 Di Sma Negeri 8 Wilayah Kerja Puskesmas Iii Denpasar Utara Tahun 2021.
NLPK Mellani, 12 – 34. http://repository.poltekkes-denpasar.ac.id/7453/
Ningsih, S. A. (2019). Hubungan Dukungan Keluarga dengan Respon Cemas pada Anak Usia Sekolah (6-12 Tahun) Saat Dilakukan Pemasangan Infus. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah Bengkulu, 7(2), 91 – 98. https://doi.org/10.36085/jkmu.v7i2.473
Sarayati, S. (2020). Analisis Faktor Perilaku Seksual Pada Anak SD di SDN Dukuh Kupang II  -  489  Kecamatan  Dukuh  Pakis  Kelurahan  Dukuh  Kupang  Surabaya. ADLN Perpustakaan Universitas Airlangga, 1 – 101. http://repository.unair.ac.id
Sugiyono, P. D. (2016). Pengaruh respon kognitif setelah dilakukan terapi murottal pada siswa autis di Sekolah Luar Biasa Negeri (SLBN) 01 Bantul Yogyakarta. Journal of Chemical Information and Modeling, 53(9), 1689 – 1699.
Suparyanto dan Rosad (2015. (2020). metode penelitian. Suparyanto Dan Rosad (2015,
5(3), 248 – 253.
Suselo,    rosida  R.  (2017).  Hubungan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat  Dengan  Tingkat Kecemasan Orang Tua Saat Pemasangan Infus Pada Anak Di Rsup Prof. Dr. R. D.
Kandou Manado. Keperawatan, 6(11), 951 – 952.
Lumiu,  (2013).Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Akibat Hospitalisasi Pada Anak Di Usia Pra Sekolah Di Iriane E Blu RSUP Prof Dr.R.D Kandou Manado
Rawis,(2018 ) Hubungan Duungan Keluarga Dengan Dampak Hospitalisasi Pada Anak  Usia  Pra  Sekolah  Diruangan  Rawat  Inap  E  Atas  RSUP.  PROF.  DR.R.D.  KANDOU
MANADO. journal of community&emergency, 2337-7356
Purwanti, (2017) Hospitalisasi Mempengaruhi Tingkat Kecemasan Anak Toddler
Elliya,  (2015)  Hubungan  Dukungan  Keluarga  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Akibat Hospitalisasi  pada  abak  usia  pra  sekolah  di  ruang  Alamanda  RSUD  dr.H.  Abdul moelek provinsi lampung.