## JUKMAS
Jurnal Untuk Masyarakat Sehat (JUKMAS) e-ISSN : 2715-7687
Angka Kejadian Sunting di Wilayah Kerja Unit Pelaksana Teknis (UPT) Puskesmas Sukamulya Tahun 2019
Dewi Yuliana Lestari, Dono Koesoema Atmodjo, Hotman Simanjuntak, Iyan Apriyanto, Mulyadi, Muslim, Riyo Priyono, Yeny Sulistyowati
Universitas Respati Indonesia Email: yeny.sulistyowati@urindo.ac.id

## ABSTRAK
Data  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  Prevalensi  balita  pendek  mengalami peningkatan  dari  tahun  2016  yaitu  27,5%  menjadi  29,6%  pada  tahun  2017.  Oleh karena itu, kasus stunting pada anak dapat dijadikan prediktor rendahnya kualitas sumber  daya  manusia  suatu  negara.  Stunting  pada  anak  merupakan  manifestasi jangka panjang dari faktor konsumsi diet berkualitas rendah, morbiditas, penyakit infeksi  berulang,  dan  faktor lingkungan.  Data  di  UPT  Puskesmas  Sukamulya  tahun 2019 ditemukan 5 balita dengan gizi buruk dan berjenis kelamin perempuan. Balita di bawah garis merah ada 77, terdiri dari 41 laki-laki dan 36 perempuan. Berarti ada 1,6% balita yang di bawah garis merah, atau dengan status gizi kurang.  Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan informasi terbaru mengenai Angka Kejadian Sunting di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Sukamulya  Tahun  2019,  yang  bermanfaat  bagi dunia  keilmuan  kesehatan  yang  dapat  dikembangkan  untuk  bahan  penulisan selanjutnya. Populasi pada penelitian ini adalah seluruh  data kunjungan bayi yang bertempat tinggal di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sukamulya Tahun 2019. Sampel yang di gunakan dalam penulisan ini adalah purposive sampel yaitu anak-anak yang memiliki kriteria Stunting di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sukamulya Tahun 2019. Pengambilan  data  dilaksanakan  pada  Bulan  Januari  2020.  Hasil  penelitian  ini ditemukan bahwa pada anak usia 0-59 bulan yang mengalami stunting di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sukamulya pada Tahun 2019, berjumlah 123 anak (8.5%) dari 1.444 kunjungan bayi yang dilakukan oleh tenaga kesehatan Puskesmas Sukamulya pada  Tahun  2019.  Desa  Kaliasin  merupakan  desa  penyumbang  kasus stunting tertinggi  pertama  pada  tahun  2019  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sukamulya  yaitu dengan jumlah kasus 64 anak dari 123 kasus stunting .
Kata kunci: stunting, kunjungan tenaga kesehatan, desa

## ABSTRACT
Basic  Health  Research  Data  (Riskesdas)  The  prevalence  of  short  toddlers  has increased  from  2016 which  is 27.5%  to  29.6%  in  2017.  Therefore,  the  case  of  stunting  in children can be a predictor of the low quality of a country's human resources. Stunting in children  is  a  long-term  manifestation  of  low-quality  diet  consumption  factors,  morbidity, recurrent  infectious  diseases,  and  environmental  factors.  Data  in  UPT  Sukamulya  Health Center in 2019 found 5 toddlers with malnutrition and female sex. Under the red line there are 77 toddlers, consisting of 41 boys and 36 girls. Means that there are 1.6% of children under five who are under the red line, or with nutritional status. This research is expected to be used as the latest information on the incidence rate in the work area of Sukamulya
Public Health Center in 2019, which is beneficial to the world of health science that can be developed for further writing material. The population in this study was all data of infants' visits residing in the Sukamulya Puskesmas UPT Working Area in 2019. The sample used in this study was purposive samples, namely children who had the Stunting criteria in the UPT Puskesmas Sukamulya Working Area  in  2019.  Data  collection  conducted  in  January  2020. The  results  of  this  study  found  that  in  children  aged  0-59  months  who  experienced stunting in  the Sukamulya Puskesmas  UPT  Working  Area  in  2019,  a  total  of  123  children (8.5%) out of 1,444 infant visits were made by health staff at the Sukamulya Puskesmas in Year 2019. Kaliasin Village is the first highest contributor of stunting cases in 2019 in the working area of Sukamulya Health Center, with 64 cases of 123 stunting cases.
Keywords: stunting, visits of health workers, villages
PENDAHULUAN Setiap Negara di dunia mengalami  permasalahan  gizi,  yaitu
single  burden,  double  burden, dan triple  burden .  Pada  tahun  2017 22,2%  atau  sekitar  150,8  juta  balita di  dunia  mengalami  stunting,  7,5% atau  sekitar  50.5  juta  balita  didunia mengalami  wasting,  5,6%  atau sekitar  38,3  juta  balita  mengalami overweight. (1)
Kejadian  balita  pendek  atau biasa  disebut  dengan  stunting merupakan  salah  satu  masalah  gizi yang  dialami  oleh  balita  di  dunia saat  ini.  Namun  angka  ini  sudah mengalami
penurunan jika dibandingkan dengan angka stunting pada  tahun  2000  yaitu  32,6%.Pada tahun  2017,  lebih  dari  setengah balita  stunting  di  dunia  berasal  dari Asia  (55%)  sedangkan  lebih  dari sepertiganya (39%) tinggal di Afrika. Dari 83,6 juta balita stunting di Asia, proporsi terbanyak berasal dari Asia
Selatan  (58,7%)  dan  proporsi  paling sedikit di Asia Tengah (0,9%). (2) Data di UPT Puskesmas Sukamulya  tahun  2019  ditemukan  5 balita dengan gizi buruk dan berjenis kelamin perempuan. Semua penderita  mendapatkan  perawatan gizi  dari  petugas  di  UPT  Puskesmas
Sukamulya, dengan diantaranya mendapatkan  makanan  tambahan berupa  susu  dan  biskuit.  Disamping itu pemantauan status gizi terhadap balita  gizi  buruk  juga  dilaksanakan oleh petugas gizi secara rutin. Balita di bawah garis merah ada 77, terdiri dari  41  laki-laki  dan  36  perempuan. Berarti  ada  1,6%  balita  yang  di bawah  garis  merah,  atau  dengan status gizi kurang. (3,4)
Data  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  Prevalensi  balita  pendek mengalami  peningkatan  dari  tahun 2016  yaitu  27,5%  menjadi  29,6% pada  tahun  2017.  Oleh  karena  itu, kasus stunting pada  anak  dapat
dijadikan prediktor rendahnya kualitas sumber daya manusia suatu negara. Stunting pada anak merupakan manifestasi jangka panjang  dari  faktor  konsumsi  diet berkualitas rendah, morbiditas, penyakit infeksi berulang, dan faktor lingkungan.  Berat  Badan  Lahir  (BBL) anak  dan  pendapatan  per  kapita keluarga    juga  merupakan  faktor- faktor  yang  berhubungan  dengan kejadian stunting pada balita. (5,6) Berdasarkan uraian latar belakang  di  atas,  penelitian  tentang
“Angka  Kejadian Sunting di  Wilayah Kerja  UPT  Puskesmas  Sukamulya Tahun 2019”. Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan informasi  terbaru  mengenai  Angka
Kejadian Sunting di  Wilayah  Kerja UPT  Puskesmas  Sukamulya  Tahun 2019,  yang  bermanfaat  bagi  dunia keilmuan  kesehatan  yang  dapat dikembangkan untuk
bahan penulisan selanjutnya.

## METODE PENELITIAN
P endekatan  waktu  pengumpulan data retrospektif ,  dimana  dalam mengukur  variabel  dilakukan  dalam
dengan menggunakan data terdahulu.  Keduanya  diukur  secara bersamaan  dalam  waktu  yang berbeda.  Populasi  pada  penelitian
ini  adalah  seluruh  data  kunjungan bayi yang  bertempat  tinggal  di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Sukamulya  Tahun  2019.  Sampel yang di gunakan dalam penulisan ini adalah purposive sampel yaitu anak- anak  yang  memiliki  kriteria Stunting
di  Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas Sukamulya Tahun 2019. Pengambilan data dilaksanakan
pada Bulan Januari 2020.
Dalam  penulisan,  data  yang diperoleh  masih  mentah,  belum memberikan  informasi  apa-apa  dan belum  siap  untuk  disajikan.    Karena hal tersebut, maka pengolahan data penting dilakukan untuk memperoleh penyajian data sebagai hasil  yang  berarti  dan  kesimpulan yang  baik.  analisis  statik  yang digunakan  dalam  penulisan  ini adalah  analisis  univariat  (deskriptif) yaitu  bertujuan  untuk  menjelaskan atau  mendeskripsikan  karaketeristik setiap variabel penulisan (7) .

## HASIL
Berdasarkan  hasil  analisa  data Laporan  Rekapitulasi  Masalah  Gizi hasil  kunjungan  bayi  oleh  tenaga kesehatan  Puskesmas  Sukamulya, terdapat  temuan  pada  anak  usia  0- 59 bulan yang mengalami stunting di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas
Sukamulya pada Tahun 2019, hal ini dapat dilihat pada Tabel 1.

## Tabel 1
Jumlah anak usia 0-59 bulan yang mengalami stunting di Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sukamulya pada Tahun 2019
Berdasarkan  Tabel  1,  dari  data hasil  kunjungan  bayi  terdapat temuan  pada  anak  usia  0-59  bulan yang mengalami stunting di Wilayah Kerja  UPT  Puskesmas  Sukamulya pada  Tahun  2019,  berjumlah  123 anak  (8.5%)  dari  1.444  kunjungan bayi  yang  dilakukan  oleh  tenaga
kesehatan  Puskesmas  Sukamulya pada Tahun 2019.
Distribusi  frekuensi  berdasarkan Desa  temuan stunting pada  anak usia 0-59 bulan di Wilayah Kerja UPT Puskesmas  Sukamulya  pada  Tahun 2019, dapat dilihat pada Tabel 2.

## Tabel 2
Jumlah Anak Usia 0-59 Bulan Yang Mengalami Stunting Berdasarkan  Desa di
Wilayah Kerja UPT Puskesmas Sukamulya pada Tahun 2019
Desa Anak usia 0-59 bulan Frekuensi Kunjungan Bayi Presentase Frekuensi Stunting % Frekuensi Non Stunting % Desa Sukamulya 2 1% 184 99% 186 100% Desa Kaliasin 64 28.5% 161 71.5% 225 100% Desa Merak 2 1.2% 160 98.8% 162 100% Desa 7 2.1% 324 97.9% 331 100% Hasil Anak usia 0-59 bulan Jumlah Stunting Non Stunting Frekuensi 123 1321 1.444 Presentase 8.5% 91.5% 100%
Parahu Desa Bunar 3 1.9% 150 98.1% 153 100% Desa Buniayu 17 14.9% 97 85.1% 114 100% Desa Benda 5 3.6% 131 96.4% 136 100% Desa Kubang 23 16.8% 114 83.2% 137 100% Berdasarkan  tabel  2,
dari  data  hasil  kunjungan  bayi terdapat  temuan  Desa  yang menyumbang  angka stunting tertinggi  pada  anak  usia  0-59 bulan  di  Wilayah  Kerja  UPT Puskesmas  Sukamulya  pada Tahun  2019,  adalah  Desa Kaliasin  sejumlah  64  anak
(28.5%),  dan  Desa  yang  paling kecil menyumbang angka
stunting pada  anak  usia  0-59 bulan  di  Wilayah  Kerja  UPT Puskesmas  Sukamulya  pada Tahun  2019,  adalah  Desa Sukamulya  dan  Desa  Merak berjumlah 2 anak (1%).

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil
temuan  kunjungan  bayi  yang dilakukan  oleh  tenaga  atau petugas  kesehatan  Puskesmas Sukamulya  pada  tahun  2019, terdapat  temuan  123  kasus stunting yang terjadi pada anak usia 0-59 bulan dari 1.444 anak di  delapan  desa  wilayah  kerja
UPT  Puskesmas  Sukamulya.
Temuan  kasus stunting ini diurutkan  berdasarkan  nama desa dari temuan kasus
tertinggi  hingga  temuan  kasus terendah,  diantaranya  Desa Kaliasin  28.5%,  Desa  Kubang 16.8%,  Desa  Buniayu  14.9%, Desa  Benda  3.6%,  Desa  Parahu 2.1%,  Desa  Bunar  1.9%  dan Desa  Sukamulya  dan  Desa Merak berjumlah 2 anak (1%).
Desa Kaliasin merupakan  desa  penyumbang kasus stunting tertinggi pertama  pada  tahun  2019  di wilayah kerja Puskesmas
Sukamulya yaitu dengan jumlah kasus  64  anak  dari  123  kasus stunting .  Berdasarkan  profil data  Desa  Kaliasin,  jumlah penduduk  usia  0-15  tahun terdiri  dari  3.131  jiwa.  Data hasil  temuan  rekapitulasi  kasus stunting di  Desa  Kaliasin  dilihat dari  kelompok  usia  pada  anak usia  0-24  bulan  ditemukan kasus stunting sejumlah  29
kasus, dan pada anak usia 25-59 bulan  sejumlah  35  kasus. Berdasarkan  hasil  pemeriksaan antropometri,  didapatkan  nilai tinggi  badan  dibawah  umur  di Desa  Kaliasin  terdapat  pada rentan  nilai  (-2.00  s.d  -5.52) dimana  nilai  tersebut  berada dibawah  standar  median  WHO sehingga termasuk dalam kategori stunting .
Sasaran  bayi  dan  Balita
di Desa Kaliasin terbagi menjadi tiga  kelompok  usia  diantaranya 0-6  bulan  sejumlah  17  orang (laki-laki 9 orang dan perempuan 8 orang), kelompok
usia  0-11  bulan  27  orang  (laki- laki  14  orang  dan  perempuan 13  orang),  serta  kelompok  usia 12-59  bulan  terdiri  dari  97 orang  (laki-laki  55  orang  dan perempuan  47  orang).  Adapun sasaran  bayi  usia  0-59  bulan  di Posyandu Kaliasin sejumlah 126 anak  dengan  jumlah  bayi  laki- laki 65 orang dan bayi
perempuan  61  orang.  Dilihat dari  gender  atau  jenis  kelamin, kasus stunting di  Desa  Kaliasin banyak  terjadi  pada  laki-laki
dengan jumlah 38 orang dibandingkan dengan perempuan  yaitu  26  orang. Sedangkan  berdasarkan  waktu temuan kasusnya, kasus stunting di Desa Kaliasin
ditemukan  pada  bulan  Januari sampai  dengan  Mei,  kemudian September. Berdasarkan  penyebab terjadinya stunting salah satunya adalah target
pencapaian  KIA-KB  di  Desa Kaliasin  pada  tahun  2019, didapatkan jumlah anak dengan gizi kurang yaitu13 orang dan 1 orang dengan status gizi buruk. Terdapat  14  orang  ibu  hamil dengan risiko tinggi Kekurangan Energi  Kronik  (KEK),  dan  5 orang  ibu  hami  dengan  risiko tinggi anemia. Dalam pelayanan kebidanan khususnya oleh tenaga  bidan  desa,  puskesmas dan  bidan  praktek  swasta,
beberapa  ibu  hamil  dengan resiko tinggi memerlukan pemantauan khusus dalam pelayanan pemeriksaannya, perlu  tindak  lanjut  bila  resiko pada  kehamilannya  tidak  dapat ditangani  di  Desa  maka  harus dirujuk  ke  Unit  pelayanan  yang lebih tinggi yang memadai.
Temuan  kasus stunting tertinggi  kedua  yaitu  terdapat di  Desa  Kubang  sejumlah  23
anak dengan proporsi penemuan kasus 16.8%. Berdasarkan  hasil temuan  pada data  rekapitulasi stunting di Puskesmas  Sukamulya  dengan pemeriksaan
antropometri,
didapatkan  nilai  tinggi  badan dibawah  umur  di  Desa  Kubang terdapat  pada  rentan  nilai  (- 2.24  s.d  -4.27)  dimana  nilai tersebut berada dibawah standar  median  WHO  sehingga termasuk dalam kategori
stunting .  Dilihat  dari  gender atau  jenis  kelamin,  kasus stunting di  Desa  Kubang  lebih banyak terjadi pada perempuan
dengan jumlah 12 orang dibandingkan  dengan  laki-laki yaitu  11  orang.  Sedangkan berdasarkan  waktu  temuan kasusnya,  kasus stunting di Desa  Kubang  ditemukan  pada bulan  Agustus  hingga  bulan November 2019.
Temuan  kasus stunting
tertinggi  ketiga  yaitu  terdapat di  Desa  Buniayu  sejumlah  17 anak dengan proporsi penemuan kasus 14.9%. Berdasarkan  profil  data  Desa Buniayu, jumlah  penduduk  usia 0-15  tahun  terdiri  dari  1.483 jiwa. Data hasil temuan
rekapitulasi  kasus stunting di Desa  Buniayu  dilihat  dari kelompok  usia  pada  anak  usia 0-24  bulan  ditemukan  kasus stunting sejumlah  8  kasus,  dan pada  anak  usia  25-59  bulan sejumlah  9  kasus.  Berdasarkan hasil pemeriksaan antropometri,  didapatkan  nilai tinggi  badan  dibawah  umur  di Desa  Buniayu  terdapat  pada rentan  nilai  (-2.02  s.d  -4.42) dimana  nilai  tersebut  berada dibawah  standar  median  WHO sehingga termasuk dalam kategori stunting . Sasaran  bayi  dan  Balita di Desa Buniayu terbagi
menjadi  tiga  kelompok  usia diantaranya 0-6 bulan sejumlah 7  orang  (laki-laki  4  orang  dan perempuan 3 orang), kelompok usia  0-11  bulan  15  orang  (laki- laki  7  orang  dan  perempuan  8 orang), serta kelompok usia 12- 59  bulan  terdiri  dari  48  orang
(laki-laki 24 orang dan
perempuan  24  orang).  Adapun sasaran  bayi  usia  0-59  bulan  di Posyandu  Buniayu  sejumlah  54 anak  dengan  jumlah  bayi  laki- laki 28 orang dan bayi perempuan  26  orang.  Dilihat dari  gender  atau  jenis  kelamin,
kasus stunting di  Desa  Buniayu banyak terjadi pada perempuan sejumlah 10 orang dibandingkan  dengan  laki-laki sejumlah  7  orang.  Sedangkan
berdasarkan  waktu  temuan kasusnya,  kasus stunting di
Desa  Buniayu  ditemukan  pada bulan  Januari,  Februari,  Juni, dan Desember. 2019. Berdasarkan penyebab terjadinya stunting salah satunya adalah target pencapaian  KIA-KB  di  Desa
Buniayu,  didapatkan  jumlah anak dengan gizi kurang yaitu 1 orang  dan  1  orang  dengan status gizi buruk.
Berdasarkan hasil evaluasi  temuan  kasus stunting
diatas,  penting  sekali  untuk tenaga  kesehatan  serta  lintas sektor  dan stakeholders untuk saling bekerjasama dalam upaya pencegahan dan penanganan kasus stunting . Hal ini  berkaitan  dimana stunting memiliki  dampak  yang  besar terhadap  tumbuh  kembang anak  dan  juga  perekonomian Indonesia  di  masa  yang  akan
datang. Dampak stunting terhadap kesehatan dan tumbuh  kembang  anak  sangat merugikan. Stunting dapat mengakibatkan gangguan tumbuh kembang anak terutama  pada  anak  berusia  di bawah dua tahun. Anak-anak yang mengalami stunting pada umumnya akan mengalami hambatan dalam perkembangan  kognitif  dan motoriknya yang akan mempengaruhi produktivitasnya  saat  dewasa.
Selain  itu,  anak stunting juga memiliki risiko yang lebih besar untuk menderita penyakit tidak menular seperti diabetes, obesitas,  dan  penyakit  jantung pada  saat  dewasa.  Kondisi kesehatan  dan  gizi ibu sebelum dan  saat  kehamilan  serta setelah
persalinan
mempengaruhi  pertumbuhan janin  dan  risiko  terjadinya stunting .  Faktor  lainnya  pada ibu yang mempengaruhi adalah postur  tubuh  ibu  (pendek), jarak  kehamilan  yang  terlalu dekat,  ibu  yang  masih  remaja, serta  asupan  nutrisi  yang kurang pada saat kehamilan.
Kemudian, permasalahan  kekurangan  gizi pada  anak  erat  kaitannya
dengan  tingkat  pendapatan keluarga. Keluarga dengan tingkat pendapatan yang rendah    erat  kaitannya  dengan kemampuan  dalam  memenuhi asupan yang bergizi dan pelayanan  kesehatan  untuk  ibu hamil dan balita. Pada umumnya  pendapatan  yang rendah memiliki masalah dalam hal  akses  terhadap  bahan makanan  terkait  dengan  daya beli yang rendah. Selain pendapatan, kerawanan pangan di tingkat rumah tangga juga  sangat  dipengaruhi  oleh inflasi harga pangan. Sedangkan sanitasi  dan  keamanan  pangan dapat meningkatkan risiko terjadinya penyakit infeksi (8). Faktor penting lain yang mempengaruhi
terjadinya masalah  kekurangan  gizi  pada anak  balita  adalah  buruknya pola  asuh  terutama  pemberian ASI  eksklusif  akibat  rendahnya tingkat pengetahuan orang tua, buruknya  kondisi  lingkungan seperti  akses  sanitasi  dan  air bersih,  rendahnya  akses  pada pelayanan  kesehatan.  Penyakit infeksi  yang  disebabkan  oleh higiene dan sanitasi yang buruk (misalnya diare dan kecacingan)
dapat  menganggu  penyerapan nutrisi pada proses pencernaan. Beberapa  penyakit  infeksi  yang diderita bayi dapat
menyebabkan berat badan bayi turun.  Jika  kondisi  ini  terjadi dalam  waktu  yang  cukup  lama dan  tidak  disertai  dengan pemberian  asupan  yang  cukup untuk  proses  penyembuhan maka  dapat  mengakibatkan
stunting . Melihat faktor penyebab permasalahan
stunting yang  multi  dimensi,
penanganan  masalah  gizi  harus dilakukan  dengan  pendekatan multi sektor yang terintegrasi (9)
Tantangan utama dalam  pelaksanaan  intervensi pencegahan stunting
terintegrasi adalah membangun komitmen  dan  dukungan  yang bekelanjutan  dari  pimpinan tertinggi
dalam
memprioritaskan
pembangunan gizi di Indonesia. Tantangan  selanjutnya  adalah memastikan intervensi
pencegahan stunting dapat dilaksanakan secara terintegrasi dan konvergen dengan pendekatan  multisektor  sampai ke  tingkat  daerah.  Oleh  karena itu,  advokasi  dan  koordinasi
harus  terus  dilakukan  baik  di tingkat  pusat  maupun  daerah untuk  meningkatkan  komitmen dan menyamakan persepsi terhadap  tujuan  pelaksanaan kegiatan percepatan pencegahan stunting .  Upaya pencegahan stunting juga harus dilaksanakan dengan menggunakan pendekatan berbasis  hasil,  pemberdayaan masyarakat,  dan  perubahan perilaku.
Upaya  pencegahan  dan penanganan lainnya yang dapat dilakukan  untuk  kasus stunting meliputi  pemberian  vitamin  A yang bertujuan untuk mencegah terjadinya KVA (Kekurangan Vitamin A), kemudian  distribusi  zat  besi yaitu  tabet  besi  (Fe)  yang diberikan pada ibu hamil sebanyak  90  tablet  selama kehamilannya.  Fe-1  adalah  Fe yang  pertama  diberikan  pada kunjungan pertama pada kehamilannya  sedangkan  Fe-3 adalah  pemberian  Fe  yang  ke
tiga  kalinya  pada  kunjungan pemeriksaan berikutnya
dengan  jumlah  tablet  Fe  90 tablet  yang  sudah  diberikan. Kemudian  pemantauan  Status
Gizi  dan  Bulan  Penimbangan yang  dilakukan  dengan  tujuan yang  sama  yaitu  untuk  melihat status  gizi  Balita  diwilayah kerja,  PSG  dilakukan  setahun sekali dengan jumlah Balita 100 setiap  Desanya,  sedangkan  BPB dilakukan  diseluruh  Posyandu dengan  sasaran  semua  Balita,
dan Pemberian Makanan Tambahan  (PMT)  untuk  bayi dan  balita  dengan  status  gizi kurang  dan  gizi  buruk  yang tepat sasaran. Selanjutnya melaksanakan Pelayanan Imunisasi  rutin  untuk  bayi  dan ibu  hamil  yang  dilaksanakan  di posyandu, Puskesmas dan pelayanan  Klinik  Bidan  swasta dengan  kunjungan  waktu  yang telah terjadwal
setiap bulannnya. (10)
Berdasarkan  hasil  evaluasi temuan  kasus stunting tersebut, penting  sekali  untuk  tenaga kesehatan serta lintas sektor dan
stakeholders untuk saling bekerjasama dalam upaya pencegahan  dan  penanganan kasus stunting .  Hal  ini  berkaitan dimana stunting memiliki dampak  yang  besar  terhadap tumbuh  kembang  anak  dan  juga perekonomian Indonesia di masa
yang  akan  datang.  Terutama  di
Desa  Kaliasin  yang  merupakan penyumbang angka stunting tertinggi,  tentunya  hal  ini  harus menjadi  perhatian  khusus  bagi UPT Puskesmas Sukamulya dalam  upaya  menurunkan  angka kejadian stunting diwilayah kerjanya.

## SIMPULAN
Data hasil temuan
kunjungan  bayi  di  Desa  yang menyumbang  angka stunting tertinggi  pada  anak  usia  0-59 bulan  di  Wilayah  Kerja  UPT Puskesmas  Sukamulya  pada Tahun  2019,  adalah  Desa Kaliasin  28.5%,  Desa  Kubang 16.8%,  Desa  Buniayu  14.9%, Desa  Benda  3.6%,  Desa  Parahu 2.1%,  Desa  Bunar  1.9%  dan Desa  Sukamulya  dan  Desa Merak berjumlah 2 anak (1%).
Angka  kejadian stunting di wilayah kerja UPT Puskesmas Sukamulya  disebabkan  karena terdapatnya  kondisi  ibu  hamil dengan kekurangan energi kronik  (KEK),  ibu  hamil  dengan anemia, bayi lahir dengan BBLR, kondisi  bayi  sama  seperti  ibu nya  sehingga  penurunan  sifat secara  genetik,  pola  asuh  yang
salah  dan  kurang  baik,  tingkat pendidikan  ibu  yang  rendah sehingga terbatasnya pengetahuan  ibu  yang  dimiliki, pola makan asupan nutrisi yang tidak  seimbang  seperti  halnya konsumsi  makanan  dengan rendah  protein,  dan  faktor ekonomi atau tingkat pendapatan keluarga yang masih rendah.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  BAPPENAS  dan UNICEF . United  Nations  Children’s Fund, World Health Organization,  World  Bank Group .  2018. Levels  and Trends in Child Malnutrition:  Key  Findings of  The 2018 Edition  of  The Joint  Child  Malnutrition Estimates .
2.  Buletin  Data  dan  Informasi
Kesehatan, situasi  balita pendek (stunting) di
Indonesia , tahun 2018
3. Dinas Kesehatan Kabupaten
Tangerang, Surveilans  Gizi tahun
2019 https://tirto.id/djKM diunduh pada hari Jum’at 7 Februari  tahun  2020  pukul
01.00 WIB.
4.  Profil  UPT  Puskesmas Sukamulya , Profil Kesehatan  UPT  Puskesmas Sukamulya Tahun 2019. 5.  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) tentang stunting tahun 2013 6.  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) tentang stunting tahun 2018 7. Notoatmodjo S, Metodologi Penulisan Kesehatan , Rineka Cipta  tahun 2018 8. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Kebijakan  Dan  Strategi Penanggulangan  Stunting Di  Indonesia, tahun 2019 9.  Kementerian  Perencanaan Pembangunan Nasional (Bappenas)  dan United Nations Children’s  Fund . 2017. Laporan  Baseline
SDG  tentang  Anak-Anak  di Indonesia . Jakarta: 10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang standar antropometri penilaian  status  gizi  anak tahun 2010.