## Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
22 (3), 2023, 313 – 319
DOI : 10.14710/jkli.22.3.313-319
Indek Kualitas Air dan Dampak terhadap Kesehatan Masyarakat Sekitar Sungai Karang Mumus, Samarinda
Vita Pramaningsih 1* , Ratna Yuliawati 1 , Sukisman 2 , Hansen 3 , Reni Suhelmi 3 , Andy Daramusseng 3
1 Program  Studi  DIII  Kesehatan  Lingkungan,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Muhammadiyah Kalimantan Timur, Indonesia
2 Bidang  Pengendalian  Pencemaran  dan  Kerusakan  Lingkungan,  Dinas  Lingkungan  Hidup  Kota  Samarinda, Kalimantan Timur, Indonesia
3 Program  Studi  S1  Kesehatan  Lingkungan,  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat,  Universitas  Muhammadiyah Kalimantan Timur , Indonesia * Corresponding author: vp799@umkt.ac.id
Info Artikel: Diterima 7 November 2022 ; Direvisi 3 Juli 2023 ; Disetujui 7 Juli 2023 Tersedia online : 14 September 2023 ; Diterbitkan secara teratur : Oktober 2023
Cara sitasi (Vancouver): Pramaningsih V, Yuliawati R, Sukisman S, Hansen H, Suhelmi R, Daramusseng A. Indek Kualitas Air dan Dampak terhadap Kesehatan Masyarakat Sekitar Sungai Karang Mumus, Samarinda. Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia [Online]. 2023 Oct;22(3):313-319. https://doi.org/10.14710/jkli.22.3.313-319.

## ABSTRAK
Latar belakang: Indeks Kualitas Air (IKA) menunjukan kondisi kualitas air di suatu wilayah berdasarkan status mutu air hasil dari pengukuran parameter fisika, kimia dan bakteriologis suatu perairan baik sungai maupun danau. Aktivitas  masyarakat  di  sekitar  Sungai  Karang  Mumus  dari  hulu  hingga  hilir  berupa industri  tahu  tempe, pertanian, peternakan, pemukiman bantaran  yang  padat, pasar, sebagian terdapat  hotel, mall dan Rumah Sakit. Tujuan dari penelitian ini adalah menghitung IKA dan dampak kesehatan masyarakat.
Metode: Metode dalam kajian ini menggunakan deskriptif melalui pendekatan kuantitatif yang menghitung IKA dari hasil status mutu air. Parameter kualitas air yang diperiksa antara lain pH, oksigen terlarut (DO), Kebutuhan Oksigen Biologi (BOD), Kebutuhan Oksigen Kimiawi (COD), Padatan Tersuspensi Total (TSS), Nitrat (NO 3 -N), Total  Fosfat  (T-Phosphat)  dan  Fecal  Coliform  (Fecal  Coli).  Titik  pengambilan  sampel  dari  hulu  hingga  hilir Sungai Karang Mumus sebanyak 8 titik yaitu Tanah Datar, Waduk Benanga, Gunung Lingai, Jembatan Gelatik, Jembatan S. Parman, Jembatan Perniagaan, Jembatan I dan Jembatan Arif Rahman Hakim. Pada penelitian ini, digunakan  metode  purposive  sampling  untuk  mengambil  sampel  responden  guna  melihat  dampak  Kesehatan masyarakat yang tinggal di  bantaran sungai. Pertimbangan utama dalam  metode ini adalah  memilih responden yang secara khusus mewakili populasi yang diinginkan. Jumlah responden yang diambil sebanyak 64 orang. Hasil: Hasil penelitian menunjukan bahwa IKA Sungai Karang Mumus masuk kategori kurang dengan 1 lokasi memenuhi,  2  cemar  ringan,  4  cemar  sedang  dan  1  cemar  berat.  Dampak  kesehatan  masyarakat  yang  banyak ditemukan  adalah  23,44%  (15 orang)  menderita  diare,  6,25% (4 orang)  disentri  dan  70,31%  (45 orang)  iritasi kulit.
Simpulan : IKA  sungai hendaknya dipertahankan untuk menjaga kualitas air agar memenuhi standar kesehatan dan  ekosistem  seimbang.  Pemerintah,  industri  dan  masyarakat  memiliki  peran  penting  dalam  melakukan pengendalian  pencemaran  air.  Kondisi  sanitasi  lingkungan  tempat  tinggal  dan  perilaku  hidup  bersih,  sehat  di masyarakat sangat mendukung meningkatnya kesehatan masyarakat.
Kata kunci: Kesehatan; Kualitas air; Status Mutu Air; Indeks

## ABSTRACT Title:  Water Quality Index and Public Health Impacts around Karang Mumus River,  Samarinda
Background: The Water Quality Index (WQI) shows the condition of water quality in an area based on the status of water quality as a result of measuring the physical, chemical, and bacteriological parameters of water, both rivers and lakes. Community activities around the Karang Mumus River from upstream to downstream include tofu and tempeh industries, agriculture, livestock, dense suburban settlements, markets, some hotels, malls, and hospitals. The purpose of this study was to calculate the WQI and its public health impact.
Method: Method  that used  in this research is descriptive with a quantitative approach by calculating WQI from the results of water quality status. The water quality parameters examined include pH, dissolved oxygen (DO), Biological  Oxygen  Demand  (BOD),  Chemical  Oxygen  Demand  (COD), Total  Suspended  Solids  (TSS),  Nitrate (NO3-N), Total Phosphate (T-Phosphate) and Fecal Coliform (Fecal Coli). The sampling points from upstream to  downstream of  the Karang Mumus River were 8 points  are Tanah Datar, Waduk Benanga, Gunung Lingai, Gelatik Bridge, S. Parman Bridge, Perniagaan Bridge, Jembatan I  and  Arif  Rahman Hakim Bridge.  The main consideration  in  this  method  is  to  select  respondents  who  specifically  represent  the  desired  population.  The number of respondents taken as many as 64 people .
Result: The results showed that the Karang Mumus River WQI was in the poor category with 1 location satisfied, 2 lightly polluted, 4 moderately polluted, and 1 heavily polluted. The public health impacts that were found were 23,44% ( 15 people) suffering from diarrhea, 6,25% (4 people) suffering from dysentery, and 70,31% ( 45 people) skin irritations.
Conclusion :  River Water Quality Index must be kept to maintain water quality in order to meet Health standards and  a  balanced  ecosystem.  Government,  industry  and  society  have  an  important  role  in  controlling  water pollution. Sanitation  conditions in the living environment, clean and healthy living  behavior in the community strongly supports the improvement of public health.
Keywords: Health; Water Quality; Water Quality Status; Index

## PENDAHULUAN
Air merupakan unsur lingkungan yang esensial bagi keberlanjutan kehidupan banyak individu, bahkan oleh  seluruh  organisme  hidup  yang  menghuni  planet ini. Ketersediaan sumber daya air secara kuantitas dan kualitas  sangat  penting  untuk  mendukung  kelestarian lingkungan  dan  Kesehatan  masyarakat.  Sumber  air berasal dari akuifer, mata air, sungai, rawa, danau, situ, waduk  dan  muara  (1).  Upaya  dalam  melakukan monitoring kualitas air sungai, danau adalah ditentukan penghitungan  IKA.  Hal  ini  menjadi  salah  satu komponen dalam menentukan Indek Kualitas Lingkungan  Hidup  (IKLH)  di  suatu  wilayah.  Sungai adalah  jalur pengaliran air baik alami  maupun buatan dari hulu hingga hilir yang dibatasi sempadan sungai di kanan kirinya (2).
Sungai  memiliki  peran  yang  penting  bagi kehidupan  dan  kualitasnya  dipengaruhi  oleh  kegiatan manusia baik di sektor industri maupun rumah tangga. Pertumbuhan  populasi  yang  cepat  dan  tingkat ketidakpedulian  terhadap  lingkungan  dalam  aktivitas masyarakat  dapat  menjadi  penyebab  terjadinya pencemaran  lingkungan,  terutama  pada  perairan sungai.  Berbagai  faktor  telah  terbukti  mempengaruhi kualitas air sungai, termasuk aktivitas yang dilakukan oleh  penduduk  di  wilayah  Daerah  Aliran  Sungai (DAS)(3).  Penurunan  kualitas  air  dapat  disebabkan oleh berbagai faktor, seperti aktivitas industri, kegiatan domestik, dan kegiatan lainnya yang memiliki dampak negatif  terhadap  sungai  (4).  Persebaran  spasial pencemaran BOD dan COD di Sungai Karang Mumus, Samarinda bagian hilir lebih besar daripada di hulu, hal
ini  dipengaruhi  oleh  aktifitas  masyarakat  bantaran sungai dan darah perkotaan di bagian hilir (5).
Perubahan penggunaan lahan dan bentang lahan di  bagian  hulu  DAS  Karang  Mumus  berupa pertambangan  batu  bara  yang  berpengaruh  pada  laju limpasan  air  permukaan/ runoff (6).  Hal  ini  dapat berpengaruh  pada  kualitas  air  sungai  terutama  pada jumlah padatan yaitu parameter Total Suspended Solid (TSS),  Total  Disolved  Solid  (TDS) dan  kekeruhan. Selain itu berdampak pada proses pendangkalan sungai atau waduk yang dapat mengurangi kapasitas sehingga menyebabkan  banjir.  Bagian  tengah  menunjukan aktivitas  masyarakat  mulai  padat  dimana  terdapat pemukiman  bantaran,  pasar,  industri  tahu  tempe, pertanian,  peternakan,  sebagian  terdapat  hotel,  mall, Rumah  Sakit  yang  hampir  sama  dengan  aktivitas  di bagian  hilir. Bagian hilir sungai sudah ada penataan / relokasi  masyarakat  bantaran  sungai  sehingga  sungai terkesan  lebih  lebar  (5).  Berbeda  dengan  di  bagian tengah yang masih alami dengan fenomena masyarakat bantaran  sungai  yang  mulai  padat.  Aliran  sungai Karang  Mumus  dipengaruhi  pasang  surut  dari  sungai Mahakam sehingga di waktu pasang akan terjadi aliran balik/ backwater (7).
Jumlah  penduduk  kota  Samarinda  sebanyak 886.806 jiwa  yang terbagi  menjadi 11 kecamatan  (8). DAS  Karang  Mumus  berada  di  wilayah  Kecamatan Samarinda  Utara,  Samarinda  Ulu,  Samarinda  Ilir, Samarinda  Kota.  Sungai  membelah  Kota  Samarinda, bagian tengah dan hilir sungai  merupakan pusat kota. Hal ini berpotensi menyumbangkan pencemaran ke air Sungai  Karang  Mumus.    Adanya  banyak  pemukiman di  sepanjang  bantaran  Sungai  Karang  Mumus,  mulai
dari  bagian  tengah  hingga  hilir,  meningkatkan  risiko terjadinya  pencemaran.  Masyarakat  yang  tinggal  di bantaran  sungai  ini  mengandalkan  air  sungai  untuk berbagai  keperluan  sehari-hari,  termasuk  mandi, mencuci,  dan  buang  air  besar  (5).  Berdasarkan beberapa  permasalahan  tersebut,  monitoring  kualitas air sungai perlu dilakukan terutama dalam menghitung Indek  Kualitas  Air  (IKA)  dan  dampak  kesehatan masyarakat. Selama ini banyak kajian tentang kualitas air  sungai  Karang  Mumus  tetapi  belum  sampai menghitung  IKA  yang  menjadi  salah  satu  komponen dalam perhitungan Indeks Kualitas Lingkungan Hidup (IKLH)  sesuai  himbauan  dalam  Peraturan  Menteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan No. 27 Tahun 2021 tentang IKLH (9).

## MATERI DAN METODE
Kajian  ini  menggunakan  metode  deskriptif dengan  cara  pendekatan  kuantitatif.  Pendekatan  ini digunakan  dalam  mengidentifikasi  dan  mengukur status kualitas air secara menyeluruh di Sungai Karang Mumus, mulai dari sumber air hingga bagian terakhir. Selain  itu,  dalam  penelitian  ini  juga  dihitung  Indeks Kualitas Air (IKA) sebagai indikator untuk mengevaluasi  kualitas  air  sungai  secara  keseluruhan. Metode  pengambilan  sample  dan  penentuan  titik sampling menggunakan purposive sampling. Penentuan responden, pertimbangan utamanya adalah melibatkan  warga  yang  tinggal  di  sekitar  sungai. Penentuan  titik  pengambilan  sampel  air  sungai, dilakukan dengan mempertimbangkan lokasi inlet atau titik  potensi  sumber  limbah  yang  masuk  ke  sungai utama.  Teknik  yang  digunakan  untuk  mengambil sampel  adalah  grab  sample,  yang  merupakan pengambilan  sampel  air  dalam  waktu  singkat. Parameter  kualitas  air  yang  diperiksa  meliputi  pH, oksigen  terlarut  (DO),  dan  sebagainya.  Kebutuhan Oksigen Biologi (BOD), Kebutuhan Oksigen Kimiawi (COD), Padatan Tersuspensi Total (TSS), Nitrat (NO 3 - N),  Total  Fosfat  (T-Phosphat)  dan  Fecal  Coliform (Fecal  Coli)  (9).  Titik  pengambilan  sampel  dari  hulu hingga  hilir  Sungai  Karang  Mumus  sebanyak  8  titik yaitu  Tanah  Datar,  Waduk  Benanga,  Gunung  Lingai, Gelatik,  Jembatan  S.  Parman,  Jembatan  Perniagaan, Jembatan  Arif  Rahman  Hakim  dan  Jembatan  1. Analisis  kualitas  air  di  Laboratorium  Kesehatan Daerah Provinsi Kalimantan Timur.
Langkah  pertama  dalam  perhitungan  adalah menghitung Indeks Pencemaran (IP) guna menentukan tingkat  pencemaran  pada  badan  air,  sesuai  dengan ketentuan  yang  tercantum  dalam  Keputusan  Menteri Lingkungan  Hidup  No.  115  Tahun  2003  mengenai penentuan  status  mutu  air.  (1).  Hasil  perhitungan dicocokan  dengan  nilai  rentan  Indeks  Pencemar  (IP) pada Tabel 1.
𝐼𝑃𝑗  = √ ( 𝐶𝑖 𝐿𝑖𝑗 ) 2 𝑀+( 𝐶𝑖 𝐿𝑖𝑗 ) 2 𝑅
Keterangan : IPj : Indeks pencemaran bagi peruntukkan j Ci : Konsentrasi parameter kualitas Air i Lij :  Konsentrasi  parameter  kualitas  air  i  yang tercantum dalam baku mutu bagi peruntukkan j M : Maksimum R : Rata-rata Tabel 1. Kategori Indeks Pencemaran (IP) No. Kategori Rentang 1. Baik 0 ≤ IP ≤ 1 2. Cemar ringan 1 < IP ≤ 5 3. Cemar sedang 5 < IP ≤ 10 4. Cemar berat IP > 10
Penentuan IKA  berdasarkan hasil dari perhitungan IP dan  penentuan  terhadap  status  mutu  air.  Proses transformasi  dari  Indeks  Pencemaran  (IP)  menjadi Indeks  Kualitas  Air  (IKA)  dilakukan  dengan mengalikan bobot nilai indeks dengan persentase status mutu  air.  Batasan  bobot  indeks  tersebut  adalah memenuhi  baku  mutu  (70);  tercemar  ringan  (50); tercemar sedang (30) dan tercemar berat (10). Setelah itu, dilakukan penjumlahan dari hasil perkalian antara persentase  setiap  status  mutu  air  dengan  bobotnya. Hasil  akhir  dicocokan  dengan  kategori  IKA  seperti pada Tabel 2 (9).
Tabel 2. Kategori Indeks Kualitas Air (IKA) No Katagori Retang 1. Sangat Baik 90 ≤ x ≤ 100 2. Baik 70 ≤ x < 90 3. Sedang 50 ≤ x < 70 4. Kurang 25 ≤ x < 50 5. Sangat Kurang 0 ≤  x < 25
Metode  wawancara  digunakan  dalam  kegiatan identifikasi dampak kesehatan pada masyarakat. Hasil identifikasi tersebut akan disajikan dalam bentuk tabel yang  menyajikan  jumlah  penduduk  yang  terkena dampak  pada  kesehatan  dan  jenis  beberapa  penyakit yang diderita saat menggunakan air dari Sungai Karang Mumus.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Status  Mutu  air  sungai  Karang  Mumus  dari  8  sampel mulai  dari  hulu  hingga  hilir  disajikan  pada  Tabel  3. Hasil  menunjukan  bagian  hulu  memiliki  status  yang tergolong  baik,  bagian  tengah  sebagian  cemar  ringan dan  sedang,  sedangkan  bagian  hilir  cemar  berat  dan sedang. Hal ini terjadi karena aktivitas masyarakat dan kepadatan penduduk di area pengambilan sampel yang membuang air buangannya ke sungai tanpa perlakuan. Akibatnya,  status  mutu  air  sungai  termasuk  dalam kategori cemar ringan. Sumber pencemar berasal  dari pemukiman  padat,  rumah  makan,  pertokoan,  dan rumah  pemotongan  hewan  (10).  Status  mutu  air hendaknya  dipertahankan  dalam  kondisi  baik  agar ekosistem  terjaga  dan  kualitas  Sumber  Daya  Air memenuhi  persyaratan  kesehatan.  Strategi  dalam
(1)
mengendaliakan  pencemaran  di  sungai  melalui pengurangan  terhadap  beban  pencemaran,  partisipasi warga  masyarakat,  dan  meningkatkan  pengelolaan Instalasi  Pengolahan  Air  Limbah  (IPAL),  melakukan monitoring  terhadap  kualitas  air  sungai,  serta melakukan pemetaan terhadap sumber pencemar (11).
Pemerintah, industri dan masyarakat menjadi prioritas pemegang peran penting dalam pengendalian pencemaran  air  selain  itu  ketersediaan  Tempat Pembuangan  Sementara  (TPS),  pengolahan  limbah industry,  IPAL  dan  monitoring  kualitas  air  juga menjadi alternatif (12).
Tabel 3. Indeks Pencemaran (IP) dan Status Mutu Air Sungai Karang Mumus dari Hulu hingga Hilir
No. Nama Sungai PH TSS DO BOD COD Fosfat  Nitrat
Fecal Coli (MPN/100 ml) Pij Status Mutu Air mg/L 1  Tanah Datar 4 47 4,25 1,26 25,551 0,098 0,097 124 0,82 Baik 2  Waduk Benanga 6,045  18,5 4,2 1,43 21,029 0,082 0,155 1934 1,78 Cemar Ringan 3  Gunung Lingai 7,615 39 2,925  1,575 38,6575 0,085 0,137 81600 7,58 Cemar Sedang 4  Gelatik 6,67 32,2 3,25 1,75 21,701 0,077 0,129 231200 9,17 Cemar Sedang 5  Jembatan S. Parman 7,54 57 2,7 1,2 41,566 0,031 0,069 11600 4,57 Cemar Ringan 6  Jembatan Perniagaan 7,325  346,5 2,1 1,56 44,964 0,0565  0,133 505820 10,5 Cemar Berat 7  Jembatan Arif Rahman Hakim  7,42 39 1,8 1,65 33,2805 0,039 0,141 62340 7,15 Cemar Sedang 8  Jembatan I 7,445 95 1,95 1,685 39,3275  0,0695  0,117 142250 8,46 Cemar Sedang Baku Mutu 6-9 50 4 3 25 0,2 10 1000
Monitoring  kualitas  air  Sungai  Karang Mumus  berdasarkan  Baku  Mutu  berdasarkan  Perda Kaltim No. 2 Tahun 2011, masuk dalam kelas II (13). Status  Mutu  Air  di  daerah  Jembatan  Perniagaan menunjukan  status  cemar  berat.  Nilai  DO  2,1  mg/L (Standar 4 mg/L), BOD 1,56 mg/L (Standar 3 mg/L), COD  44,96  mg/L  (Standar  25  mg/L)  dan  Fecal  Coli 505820  MPN/100ml.  Disini  menunjukan  hanya  BOD yang masih memenuhi baku mutu. Mayoritas aktivitas masyarakat  di  daerah  ini  adalah  perdagangan  dan rumah  tangga.  Pemukiman  penduduk  sangat  padat, terdapat  pemukiman  padat  di  bantaran  sungai  dan merupakan daerah hilir, seperti terlihat pada Gambar 1.
Gambar 1. Pemukiman Bantaran di Daerah Jembatan Perniagaan
Nilai  BOD  dan  COD  yang  tidak  memenuhi standar mengakibatkan Dissolved Oxygen (DO) dalam perairan  menurun.  Hal  ini  terjadi  karena  banyaknya bahan  organik  sebagai  polutan  perairan  yang mengakibatkan ekosistem perairan terganggu dan tidak seimbang (14). Oksidasi bahan organik lebih dominan terjadi secara kimiawi sehingga nilai COD lebih tinggi dibandingkan  BOD.  Kualitas  air  tergolong  dalam kategori tercemar ringan dengan parameter-parameter seperti suhu, COD, DO, dan total fecal coliform yang
melebihi  standar  kualitas  yang  ditetapkan.  Sumber pencemar terletak di wilayah  hulu sungai dan berasal dari  limbah  industri  tekstil,  industri  tahu  dan  tempe, serta  limbah  domestik  (15).  Sumber  pencemaran sungai  yang  menyebabkan  beban  pencemaran  sungai melebihi  daya  tampungnya  berasal  dari  limbah domestik rumah tangga (16), (7).
Sungai  Karang  Mumus  memiliki  muara  yang berhubungan dengan Sungai Mahakam, yang merupakan  sumber  utama  penyediaan  air  bersih  bagi masyarakat  dan  diolah  oleh  Perusahaan  Daerah  Air Minum (PDAM). Air bersih tersebut memiliki potensi tercemar  oleh fecal  coliform. Berdasar  kajian menyebutkan  bahwa  sebagian  air  yang  telah  diolah oleh PDAM, air sumur bor dan air sumur gali tercemar fecal  coliform (17).  Kualitas  air  baku  harus  dijaga termasuk  nilai fecal  coliform sebagai  indikator pencemar  biologi.  Nilai fecal  coliform di  Jembatan Perniagaan  sebesar  505820  MPN/100ml,  nilai  yang tinggi  dan  melampaui  standard.  Pencemaran fecal coliform di  bagian  hilir  Sungai  Karang  Mumus  lebih besar  daripada  bagian  hulu,  karena  bagian  hilir  padat penduduk yang tinggal di bantaran sungai dan adanya kotoran ternak yang langsung dibuang ke sungai (18).
Indeks  Kualitas  Air  (IKA)  Sungai  Karang Mumus  disajikan  pada  Tabel  4.  Perhitungan  IKA berasal  hasil  dari  penentuan  Status  Mutu  Air  hasil kajian.  Perhitungan  mengacu  pada  Peratuan  Meteri Lingkungan Hidup dan Kehutanan Republik Indonesia No.  27  Tahun  2021  tentang  IKLH  yang  di  dalamnya juga  dijabarkan  tentang  perhitungan  IKA  (9).  Status mutu air sungai Karang Mumus dari hulu hingga hilir menunjukan satu titik  memenuhi syarat, 2 titik cemar ringan,  4  cemar  sedang  dan  1  cemar  berat.  Hasil perhitungan  IKA  menunjukan  hasil  37,5  masuk kategori kurang.
Tabel  4  Indeks  Kualitas  Air  (IKA)  Sungai  Karang Mumus dari Hulu hingga Hilir
Mutu Air Jumlah Pemantauan Yang Memenuhi Mutu Air Persentase Pemenuhan Mutu Air Bobot Nilai Indeks Nilai Indeks Per Mutu Air Memenuhi 1 13% 70 8.75 Cemar Ringan 2 25% 50 12.5 Cemar Sedang 4 50% 30 15 Cemar Berat 1 13% 10 1.25 Total 8 100% 37.5 Katagori Kuran g
Indeks Kualitas Air IKA Sungai Karang Mumus masuk kategori kurang. Hal ini menunjukan kualitas air sungai tidak dalam kondisi baik. Masyarakat bantaran sungai  memanfaatkan    air  baku  dari  sungai  untuk kepeluan sehari hari yaitu Mandi, Cuci, Kakus (MCK) (5).  Sungai  Karang  Mumus  bermuara  ke  salah  satu sungai  besar  yaitu  Sungai  Mahakam  yang  menjadi sumber air baku dalam pengolahan air di PDAM untuk melayani  dan  menyediakan  air  yang  bersih  dan  sehat untuk  masyarakat.  Maka  dari  itu  kualitas  air  sungai harus  terjaga  agar  beban  unit  instalasi  PDAM  tidak terlalu berat dan effektif sehingga air yang terdistribusi ke  masyarakat  memenuhi  syarat  kesehatan  dan  aman untuk  dikonsumsi.  Hal  ini  mempengaruhi  derajat Kesehatan  masyarakat  baik  secara  langsung  maupun tidaklangsung. Kualitas air sungai juga mempengaruhi ekosistem  makhluk  hidup  dalam  perairan  tersebut. Berdasar  kajian  yang  dilakukan  melalui  pengukuran kualitas air dan komunitas ikan di sungai yang menjadi penerima outlet IPAL perusahaan, menunjukan bahwa keragaman  ikan  disini  sedikit  dan  ukuran  ikan  hanya kecil,  padahal  jenis  ikan  tersebut  dapat  berkembang besar  (19).  Sumber  pencemaran  air  tidak  hanya  dari aktivitas domestik melainkan juga berasal dari industri yang  menyebabkan  sungai  tercemar  baik  pada parameter fisika maupun kimia (20).
Monitoring  kualitas  air,  identifikasi  kegiatan yang berpotensi menjadi sumber pencemar dan strategi yang dapat dilakukan dalam pengendalianpencemaran sungai  sangat  penting.  Upaya  dalam  mengendalian pencemaran sungai adalah menyediaan fasilitas MCK dan pembuatan IPAL komunal oleh pemerintah terkait (16).  Terkhusus  untuk  masyarakat  di  bantaran  sungai yang  masih  melakukan  buang  air  besar  langsung  ke sungai.  Hal  ini  dapat  meningkatkan  bakteri fecal coliform yang  berbahaya  bagi  kesehatan  masyarakat. Kotoran  manusia  mengandung  bakteri pathogen berupa Escheria  coli,  Shigella  sp,  Vibrio  cholerae, Campylobacter jejuni dan Salmonella (21) . Air sungai terkontaminasi kotoran manusia maupun hewan  yang menyebabkan  kualitas  biologis  yaitu  bakteri fecal coliform meningkat (18). Pencemaran bakteri Escheria coli di sungai menunjukan bahwa air sungai tidak layak secara  hygiene  sanitasi  untuk  keperluan  sehari-hari masyarakat  (22).  Salah  satu  faktor  untuk  menjaga kesehatan  masyarakat,  perlu  memastikan  bahwa  air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari memenuhi
standar yang telah ditetapkan. Tujuannya adalah untuk mencegah  timbulnya  penyakit  akibat  penggunaan  air yang tidak memenuhi syarat.
Sungai  Karang  Mumus  memiliki  peranan sebagai salah satu sumber air yang dimanfaatkan oleh masyarakat untuk memenuhi kebutuhan  hidup sehari- hari baik diolah maupun tanpa pengolahan. Masyarakat bantaran sungai sering memanfaatkan air sungai secara langsung untuk MCK. Hal ini dilakukan karena belum mendapat  jaringan  PDAM.  Selain  itu  masyarakat selalu  menggunakan  air  sungai  sedangkan  air  PDAM khusus  untuk  memasak.  Tabel  5  menyajikan  dampak kesehatan  yang  dialami  oleh  masyarakat  di  sekitar Sungai Karang Mumus yang menggunakan air sungai tersebut dalam kegiatan sehari-hari.
Tabel  5  Distribusi  Frekuensi  Dampak  Kesehatan Penggunaan Air Sungai Karang Mumus
No. Jenis Penyakit n % 1. Diare 15 23,44 2. Disentri 4 6,25 3. Kolera 0 0 4. Iritasi Kulit 45 70,31 Total 64 100
Berdasar  hasil  wawancara  masyarakat  di bantaran  Sungai  Karang  Mumus,  terdapat  3  jenis penyakit  yang sering diderita masyarakat, yaitu diare, disentri  dan  iritasi  kulit.  Jenis  penyakit  yang  banyak diderita  masyarakat  yaitu  iritasi  kulit  sebanyak  45 orang  kemudian  disusul  penyakit  diare  sebanyak  15 orang.  Diare  dapat  disebabkan  oleh  penggunaan  air sungai  untuk  mencuci  peralatan  makan.  Berdasar beberapa  kajian  air  sungai  Karang  Mumus  tercemar bakteri  Coliform  (18)(22). fecal  coliform akan memberikan  dampak  kesehatan  terhadap  masyarakat apabila  mengkonsumsi  air  yang  tercemar  ataupun menggunakan  air  sungai  untuk  mencuci  peralatan makan  (16).  Masyarakat  bantaran  sungai  Karang Mumus  belum  memiliki  jamban  yang  dilengkapi dengan  septik tank sehingga kotoran  langsung  masuk ke sungai. Kotoran manusia menyebabkan meningkatnya  konsentrasi  bakteri  Fecal  coli  yang menjadi  sumber  penyakit  (15).  Pengelolaan  limbah rumah  tangga,  pengelolaan  sampah,  dan  pengelolaan tinja memiliki keterkaitan dengan kualitas bakteriologis  Escherichia  coli  (E.  coli)  di  air  sungai, serta timbulnya gejala diare di masyarakat yang tinggal di  sekitar  sungai  (23).  Bakteri  Coliform  dan  Escheria coli ditemukan di sumber air bersih yaitu di dalam air sumur bor, air sumur gali bahkan air PDAM sehingga beresiko  menularkan  penyakit  melalui  air  / Water Borne  Diseases (17).  Monitoring  kualitas  air  sangat penting  untuk  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat.
Perilaku  kurang  menjaga  kebersihan  dan kesehatan,  serta  kondisi  sanitasi  lingkungan  yang buruk, merupakan penyebab timbulnya penyakit iritasi kulit  pada  masyarakat..  Tempat  pembuangan  kotoran termasuk penggunaan air yang terkontaminasi kotoran
dan  kepadatan  hunian  menjadi  faktor resiko  terhadap penyakit  kulit  di  masyarakat  (24).  Penyakit  kulit  di kalangan  masyarakat  yang  tinggal  di  sekitar  bantaran sungai terjadi akibat kontak atau penggunaan air sungai dalam  aktivitas  Mandi,  Cuci,  Kakus  (MCK).  Oleh karena  itu,  masyarakat  dianjutkan  untuk  menerapkan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dalam kehidupan sehari-hari, guna mencegah risiko penyakit tersebut.(25).

## SIMPULAN
IKA  sungai  Karang  Mumus  masuk  kategori kurang. Status mutu air dari hulu hingga hilir terdapat 1  lokasi  memenuhi,  2  cemar  ringan,  4  cemar  sedang dan 1 cemar berat. Daerah Jembatan Perniagaan masuk status  cemar  berat  dengan  dominasi  aktifitas masyarakah  berupa  perdagangan  dan  pemukiman padat penduduk terutama di bantaran sungai. Dampak kesehatan  masyarakat  yang  banyak  ditemukan  akibat sering  menggunakan  air  sungai  adalah  23,44%  (15 orang)  menderita  diare,  6,25%  (4  orang)  disentri  dan 70,31% (45 Orang) iritasi kulit. Diare disebabkan oleh kandungan  bakteri  Coliform  sedangkan  iritasi  kulit disebabkan oleh sanitasi dan perilaku hidup bersih dan sehat  di  masyarakat  sekitar  Sungai  Karang  Mumus masih  kurang.  Pemerintah,  industri  dan  masyarakat memiliki peran penting dalam melakukan pengendalian  pencemaran  air.  Kondisi  sanitasi lingkungan  tempat  tinggal  dan  perilaku  hidup  bersih, sehat di masyarakat sangat mendukung meningkatnya kesehatan masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Keputusan  Menteri  Negara  Lingkungan  Hidup. Keputusan  Menteri  Negara  Lingkungan  Hidup Nomor  115  Tentang  Pedoman  Penentuan  Status Mutu  Air.  Jakarta:    Menteri  Negara  Lingkungan Hidup. 2003.
2.   Peraturan  Pemerintah  RI  No.  38  Tahun  2011. Jakarta: Pemerintah RI. 2011
3.   Soukotta  E,  Ozsaer  R,  Latuamury  B.  Analisis Kualitas Kimia Air Sungai Riuapa Dan Dampaknya Terhadap Lingkungan. J Hutan Pulau- Pulau  Kecil.  2019;3(1):86–96.  2019;3(1):86–96. https://doi.org/10.30598/jhppk.2019.3.1.86
4.   Fitri  JA.  Kualitas  Air  Sungai  Sago  Kecamatan Senapelan  Kota  Pekanbaru  Tahun  2016.  Al- Tamimi  Kesmas  J  Ilmu  Kesehat  Masy  (Journal Public Heal Sci).
2020;8(2):138–47. https://doi.org/10.35328/kesmas.v8i2.551
5.   Pramaningsih V, Suprayogi S, Setyawan Purnama IL. Kajian Persebaran Spasial Kualitas Air Sungai Karang Mumus, Samarinda, Kalimantan Timur. J Pengelolaan  Sumberd  Alam  dan  Lingkung (Journal  Nat  Resour  Environ  Manag).  Institut Pertanian Bogor; 2017 Sep 6;7(3):211–8. https://doi.org/10.29244/jpsl.7.3.211-218
6.   Purwanto.  Analisis  Sistem  Pengendalian  Banjir Sungai  Pampang  Daerah  Aliran  Hulu  Sungai Karangmumus.  J  Kacapuri.  2020;3(2):44–58.
https://doi.org/10.31602/jk.v3i2.4066 7.   Pramaningsih V, Suprayogi S, Loyola I, Purnama
S.  Pollution  Load  Capacity  Analysis  of  BOD, COD,  and  TSS  in  Karang  Mumus  River, Samarinda.  Indones  J  Chem.  2020;20(3):626–37. https://doi.org/10.22146/ijc.44296
8.   BPS  Kota  Samarinda.  Kota  Samarinda  dalam Angka  2020.  Badan  Pusat  Statistik  Kota Samarinda. 2020. 408 p.
9.   PermenLHK  RI  No.  27.  Peraturan  Menteri Lingkungan  Hidup  dan  Kehutanan  Republik Indonesia  No.  27  Tahun  2021  tentang  Indeks Kualitas  Lingkungan  Hidup.  Jakarta:  Kementrian Lingkungan Hidup dan Kehutanan; 2021.
10.  Permana  DES,  Hendrawan  DI,  Fachrul  MF. Penetapan Status Mutu Air Situ Jatijajar dan Situ Gadog  Kota  Depok,  Jawa  Barat  Menggunakan Indeks  Pencemar.  J  Bhuwana.  2021;1(1):83–97. https://doi.org/10.25105/bhuwana.v1i1.9286
11.  Sari  EK,  Wijaya  OE.  Penentuan  Status  Mutu  Air Dengan  Metode  Indeks  Pencemaran  Dan  Strategi
Pengendalian Pencemaran Sungai Ogan
Kabupaten Ogan Komering Ulu. J Ilmu Lingkung. 2019;17(3):486–91.
https://doi.org/10.14710/jil.17.3.486-491
12.  Pramaningsih V, Suprayogi S, Purnama S. Strategy of  Water  Pollution  Control  Base  On  Social Economic  Activitiy,  in  Karang  Mumus  River, Samarinda East Kalimantan, Indonesia. E3S Web Conf. 2018;31:1-4. https://doi.org/10.1051/e3sconf/20183104007
13.  Peraturan  Daerah  Provinsi  Kalimantan  Timur.
Peraturan  Daerah  Provinsi  Kalimantan  Timur No.02  Tahun  2011  tentang  Pengelolaan  Kualitas Air dan Pengendalian Pencemaran Air. Samarinda :  Pemerintah  Provinsi  Kalimantan Timur. 2011.
14.  Sara  PS,  Astono  W,  Hendrawan  DI.  Kajian Kualitas  Air  Di  Sungai  Ciliwung  Dengan Parameter  BOD  Dan  COD.  Pros  Semin  Nas Cendekiawan.2018;0(0):591–7.
15.  Nisrina LFZ, Aryani L, Hartini E. Status Mutu Air Sungai Gede Kabupaten Jepara. Visikes. 2020;19(1):306–16.
16.  Rachmawati IP, Riani E, Riadi A. Status Mutu Air Dan Beban Pencemar Sungai Krukut, DKI Jakarta. J  Pengelolaan  Sumberd  Alam  dan  Lingkung (Journal Nat Resour Environ Manag. 2020;10(2):220–33.
https://doi.org/10.29244/jpsl.10.2.220-233
17.  Riyanti R, Putri DH, Erlinda, Yuniarti E. Deteksi Bakteri E.Coli dan Coliform dengan Metode CFU pada Uji Kualitas Air Bersih. Pros Semin Nas Biol. 2022;1(2):925–34.
18.  Pramaningsih  V,  Suprayogi  S,  Purnama.  Spatial distribution  of  fecal  coliform  pollution  in  karang mumus  river,  Samarinda,  East  Kalimantan, Indonesia.  Procedia  Environ  Sci  Eng  Manag. 2019;6(3).
19.  Pitayati  P,  Napoleon  A,  Dahlan  M.  Analisis
Kualitas  Air  Sungai  dan  Air  Limbah  (Outlet) Perusahaan  dengan  Metode  Indeks  Pencemaran dan Pengaruhnya terhadap Populasi dan Jenis Ikan. J Penelit Sains. 2017;19(2):73–81.
20.  Asrori  MK.  Pemetaan  Kualitas  Air  Sungai  Di Surabaya. J Envirotek. 2021;13(2):41–7. https://doi.org/10.33005/envirotek.v13i2.127
21.  Santy  DA,  Adyatma  S,  Huda  N.  Analisis Kandungan  Bakteri  Fecal  Coliform  pada  Sungai Kuin  Kota  Banjarmasin.  Maj  Geogr  Indones. 2017;31(2):51. https://doi.org/10.22146/mgi.26551
22.  Daramusseng  A,  Syamsir  S.  Studi  Kualitas  Air Sungai  Karang  Mumus  Ditinjau  dari  Parameter Escherichia  coli  Untuk  Keperluan  Higiene Sanitasi. J Kesehat Lingkung Indones.
2021;20(1):1–6. https://doi.org/10.14710/jkli.20.1.1-6
23.  Hatifah  P,  Anwar  A,  Risva.  Faktor-faktor  yang berhubungan dengan kualitas bakteorologis E. Coli sungai karang mumus serta gejala diare pada balita di  kelurahan  bandara  kecamatan  sungai  pinang kota  Samarinda.  Hig  J  Kesehat  Lingkung. 2018;4(3):159–68.
24.  Aswad  H,  Dangnga  MS,  Hengky  HK.  Faktor Risiko  Kejadian  Penyakit  Kulit  Pada  Nelayan  Di Desa Teteaji Kecamatan Tellu Limpoe Kabupaten Sidenreng  Rappang.  J  Ilm  Mns  Dan  Kesehat. 2019;2(3):459–72.
https://doi.org/10.31850/makes.v2i3.191
25.  Marici  S,  Ilza  M,  Afandi  D.  Pemanfaatan  Air Sungai  Terhadap  Kejadian  Penyakit  Kulit  Pada Masyarakat  Pesisir  Sungai  Siak  Di  Kecamatan Rumbai  Pesisir  Pekanbaru.  J  Ilmu  Lingkung. 2018;12(1):83–93.
©2023. This open-access article is distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.