Jurnal : Jurnal Kesehatan Prima Volume
: 10, No.1, Februari 2016, Halaman : 1618-1625
ISSN Print
: 1978 – 1334, ISSN Online : 2460 – 8661

## ___________________________________________________________________________
Awan dramawan, Cembun, Akhmad Fathoni :  Jurusan Keperawatan  Poltekkes Kemenkes Mataram, Jl. Kesehatan V/10 Mataram

## OLAH RAGA PADA DIABETES MELLITUS TIPE 2

## Awan Dramawan, Cembun, Akhmad Fathoni
Abstrak : Diabetes mellitus tipe 2 terjadi karena adanya resistensi insulin, sehingga  menimbulkan hiperglikemia (glukosa  darah  >126  mg/dl),  dan  biasanya  terjadi  pada  berat  badan  yang  lebih  dari  normal  (Soeparman,  1991; Christine,  2002).Olahraga  merupakan  aktivitas  yang  sangat  bermanfaat  bagi  diabetisi  karena  dapat menurunkan  gula  darah.  Saat  berolahraga,  tubuh  membutuhkan  tenaga,  tenaga  ini  sebagian  besar diperoleh dari glukosa (gula) dalam tubuh. Saat berolahraga, terjadi peningkatan kebutuhan tenaga.  Dengan demikian,  terjadi  pula  peningkatan  pemakaian  glukosa  sehingga  gula  darah  pun  menurun.Olahraga  yang bermanfaat pada tubuh bukanlah sembarang aktifitas berat olahraga, yang bermanfaat tidak dilihat dari lelah atau capek yag di rasakan ataupun banyak nya keringat yang di keluarkan tetapi dari pencapaian denyut nadi sasaran.  Bila  denyut  nadi  yang  ingin  dicapai  harus  mampu  merangsang  fungsi  organ,  tubuh  akan  selalu merespon  tiap  beban  dan  disesuaikan  dengan  FITT  (frekwensi,  intensitas,  tempo  dan  tipe),  frekwensi  3x seminggu,  intensitas  aerobik  60-70  %  DNM,  tempo  20-30  menit,  tipe  jalan,  jogging,  lari  dll  (Wiarto, 2013).Manfaat  dari  olahraga  adalah  mengontrol  gula  darah,  meningkatkan  kadar  kolestrol  baik  HDL, menurunkan  berat  badan,  memperbaiki  gejala-gejala  musuloskeletal,  memperbaiki  kualitas  hidup,  mencegah terjadinya diabetes mellitus. Jika olahraga dilakukan secara benar maka idikator keberhasilannya adalah gula darah puasa 80 sampai < 100 mg/  dL, gula darah 2 jam setelah makan  80 sampai <145 mg/dL, HbAlc < 7%, LDL  <  100  mg/dL,  HDL  untuk  laki-laki  >_  40  mg/dL,  untuk  perempuan  >_  50  mg/dL,  trigliserida  <  150  mg/dL, kolesterol total < 200 mg/dL, ekanan darah 120/80 mmHg (Suryono E, 2013).
Kata Kunci : Diabetes Mellitus Tipe2, Olahraga

## THE EXERCISE FOR DIABETES MELLITUS TYPE 2

## Awan Dramawan, Cembun, Akhmad Fathoni
Abstract  : Diabetes  mellitus  type  2  is  caused  by  insulin  resistance,  thus  it  produces  hyperglicemia  (blood glucose > 126 mg/dl) and usually occurs in weight more than normal (Soeparman, 1991; Christine, 2002). The exercise  is  an  activity  which  is  useful  for  diabetic  as  it  can  reduce  blood  glucose.  When  exercising,  the  body needs energy which is mostly obtained from glucose in body. While exercising, there is enhancement of power needs.  Therefore,  the  glucose  level  in  body  will  reduce  because  of  that  activity.  The  exercise  is  useful  to  the body is not just any sport activities, it can be said useful if there is achievement of target pulse, it does not seen from  fatigue  which  is  felt  or  amount  of  sweat  that  is  produced.  When  the  pulse  to  be  achieved  can  stimulate organ function, the body will always respond each burden and accustomed with FITT (frequency, intensity, time and type), in terms of frequency 3 times a week, aerobic intensity 60-70% DNM, time 20-30 minutes, and type; jogging, run and other types of exercises (Wiarto, 2013). The advantage of exercise is to control blood-glucose, enhance high-quality cholesterol level (HDL), lose weight, improve musculoskeletal symptoms, improve quality of  life,  and  prevent  the  occurence  of  diabetes  mellitus.  If  the  exercise  is  concucted  appropriately,  thus  the indicator of its success is fasting blood glucose 80 to < 100 mg/dL, blood glucose after meal 80 to <145 mg/dL, HbAlc < 7%, LDL < 100 mg/dL, HDL for men ≥ 40 mg/dL, for women ≥ 50 mg/dL, trigliserida < 150 mg/dL, total cholesterol < 200 mg/dL, and blood pressure is 120/80 mmHG (Suryono E, 2013)).

## Keywords: Diabetes Mellitus Type 2, Exercises.

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  tipe  2  terjadi  karena adanya  resistensi  insulin,  sehingga    menimbulkan hiperglikemia  (glukosa  darah  >126  mg/dl),  dan biasanya  terjadi  pada  berat  badan  yang  lebih  dari normal (Soeparman, 1991; Christine, 2002).
Diabetes  bisa  kita  temukan  dimana-mana, angka  kejadian  terus  melonjak  tajam,  bahkan cenderung  menakutkan.  Internasional  Diabetes Federation  tahun  2012  menyebutkan  bahwa  saat  ini ada  sekitar  371  juta  pasien  diabetes.  Angka  ini melebihi  jumlah  penduduk  Indonesia.  Di  Asia jumlah  penderita  pasien  diabetes  ada  70  juta  orang, 7,6  juta  diantaranya  berada  di  Indonesia,  kini dilaporkan  di  kota  besar  seperti  Jakarta  dan Surabaya  penderita  diabetes  hampir  sepuluh  persen penduduk.  Komplikasi  diabetes  bisa  menyerang mata,  jantung,  ginjal,  saraf  bahkan  bisa  sampai kemungkinan amputasi kaki, (Tandra H, 2015)
Pada  prinsipnya,  olahraga merupakan aktivitas  yang  sangat  bermanfaat  bagi  diabetisi karena  dapat  menurunkan  gula  darah.  Saat berolahraga, tubuh membutuhkan tenaga, tenaga ini  sebagian  besar  diperoleh  dari  glukosa  (gula) dalam tubuh. Saat berolahraga, terjadi peningkatan  kebutuhan  tenaga.  Dengan  demikian, terjadi pula peningkatan pemakaian glukosa sehingga gula darah pun menurun.
Olahraga  yang  bermanfaat  pada  tubuh  bukanlah sembarang aktifitas berat olahraga, yang bermanfaat  tidak  dilihat  dari  lelah  atau  capek  yag di  rasakan  ataupun  banyak  nya  keringat  yang  di keluarkan  tetapi  dari  pencapaian  denyut  nadi
sasaran.  Bila  denyut  nadi  yang  ingin  dicapai terpenuhi  target  pada  sasaran  (TNS),  barulah olahraga dikatakan bermanfaat, (Suryono E, 2013).
Dosis  latihan  yang  diberikan  harus  mampu merangsang  fungsi  organ,  tubuh  akan  selalu merespon  tiap  beban  dan  disesuaikan  dengan  FITT (frekwensi, intensitas, tempo dan tipe), frekwensi 3x seminggu,  intensitas  aerobik  60-70  %  DNM,  tempo 20-30  menit,  tipe  jalan,  jogging,  lari  dll  (Wiarto, 2013).
Intensita  latihan  dapat    dilakukan  dengan mengukur  denyut  nadi  maksimal  (DNM)  dengan rumus  DNM  =220  –  umur,    kemudian  ditentukan takaran intensitasnya untuk olahraga kesehatan 60%- 70%  (Hadisasmita  &  Syarifudin,  1996;  Bompa  & Haff, 2009.

## MANFAAT  OLAH  RAGA  PADA  PENDERITA DIABETES MELLITUS
Olahraga  adalah  solusi  yang  ditawarkan dalam  buku  ini  untuk  membantu  mengatasi permasalahan  diabetes  mellitus.  Karena  dengan olahraga  diabetis  dapat  memperoleh  tubuh  yang sehat  dan  sebuah  sarana  hiburan  yang  dilakukan bersama-sama dengan orang orang yang mengalami  penderitaan  yang  sama  sehingga diharapkan  dapat  saling  memberi  motivasi  dan dorongan  agar  diabetis  tidak  merasa  sendiri  dan terpuruk  menjalani  kehidupannya  dengan  diabetes mellitus, (Sari RN, 2012)
Meskipun sudah mengetahui olahraga baik bagi  tubuh,  masih  juga  kita  mengelak  dengan alasan sudah melakukan aktivitas berat.
Seringkali  kita  tidak  berolahraga  dengan  alasan sudah  capek  setelah  seharian  bekerja  di  kantor. Sering  juga  kita  menganggap  bahwa  olahraga tidak  perlu  lagi  dilakukan  karena  kita  sudah melakukan aktivitas berat seperti mencuci, mengepel,  berkebun,  dan  masih  banyak  lagi. Padahal, itu semua tidak bisa disebut olahraga.
Olahraga  yang  bermanfaat  bagi  tubuh  yaitu olahraga  yang  berpengaruh  pada  metabolisme  tubuh. Dengan  demikian,  olahraga  dapat  meningkatkan fungsi  pankreas  dan  memperbaiki  fungsi  insulin. Olahraga  haruslah  bersifat  aerobik,  kontinyu ritmitikal  dan  progresif.  Olahraga  yang  sesuai dengan  sifat-sifat  tersebut  antara  lain  jalan  kaki,
senam,  bersepeda  diluar  ruang  dan  bersepeda, berenang dan mendayung, (Suryono E, 2013).
Olah  raga  raga  yang  bermanfaat  juga  di tentukan dari porsinya, bila porsi berlebih olahraga dapat  membahayakan,  misalnya  mengakibatkan hipo  ataupun  hiperglikemia.  Namun,  bila  porsi kurang,  olahraga  tidak  akan  bermanfaat.  Porsi  ini bergantung pada intensitas, durasi, dan frekuensi.
Berdasarkan  hal  itu,  saya  jalan  pagi sebanyak  3  -  5  kali  dalam  seminggu.  Pada mulanya,  saya  tidak  memaksakan  diri  untuk mencapai  TNS.  Namun  saya  selalu  berusaha mencapainya.
Untuk mengetahui manfaat olah raga marilah melihat skema di bawah ini

## Skema: Manfaat Olah Raga (Sari RN, 2012)
Diatas  adalah  6  manfaat  dari  olahraga,  berikut penjelasannya:
1.  Mengontrol  gula  darah,  untuk  diabetes  mellitus tipe  2  olahraga  yang  teratur  dapat  menurunkan resistensi  insulin  meningkatkan  sensitivitas insulin  di  otot-otot  dan  jaringan  lain  sehingga kadar gula darah mengalami perbaikan.
2.  Meningkatkan  kadar  kolestrol  baik  HDL,
olahraga  teratur  dapat  menurunkan  kadar kolestrol  LDL  yang  dapat  menyumbat  arteri koroner sedangkan HLD megumpulkan kolestrol-kolestrol  untuk  dikirimnya  ke  hati selanjutnya di buang.
3.   Menurunkan  berat  badan,  untuk  diabetis  yang memiliki  kelebihan  berat  badan  dengan
Memperbaiki Kualitas HIdup Mengontrol Gula darah Mencegah terjadinya DM Memperbaiki Gejala Gejala muscoloskeletas Meningkatkan Kadar Kolesterol Baik HDL
menurunkan berat badan
berolahraga  dapat  memperbaiki  resisten  insulin, mengontrol  gula  darah  dan  menghindari  resiko penyakit jantung koroner.
4.  Memperbaiki  gejala-gejala  musuloskeletal,  yang dimaksud  dengan  gejala-gelaja  tersebut  adalah kesemutan,  gatal-gatal,  linu  diujung  jari-jari tangan  atau  persendian  lainnya.  Dengan  olahraga diharapkan  dapat  mengurangi  gejala-gejala tersebut  karena  semua  anggota  badan  pada  saat berolahraga bergerak.
5.  Memperbaiki  kualitas  hidup,  selain  meningkatkan kesegaran  jasmani  karena  terkontrolnya  sistem kardiovaskuler, respirasi,  gula  darah. Olahragapun dapat  menjadi  solusi  menghilangkan  perasaan cemas dan depresi.
6.  Mencegah  terjadinya  diabetes  mellitus,  bagi mereka  yang  mempunyai  riwayat  keluarga berpenyakit  diabetes  mellitus,  olahraga  sangat dianjurkan  untuk  mencegah  diabetes  mellitus diusia dini.
Disamping  itu  Menurut  Tandra  H,  2015 manfaat  olahraga,  berolahraga  dengan  teratur banyak manfaatnya, antara lain: 1. Menjadi  lebih  bugar,  lebih  mudah  melakukan aktivitas sehari-hari.
2. Jarang merasa capek.
3. Otot dan sendi lebih lentur.
4. Tonus otot lebih balk.
5. Merasa lebih enak.
6. Mengurangi stres.
7. Lebih mudah berkonsentrasi.
8. Lebih percaya diri.
9. Nafsu makan bisa lebih terkontrol.
10. Mencegah tulang keropos (osteoporosis).
11. Gula darah terkendali.
12. Lemak darah turun.
13. Tekanan darah menjadi lebih baik dan stabil.
14. Komplikasi pada jantung, stroke, dan gangguan pembuluh darah bisa dikurangi.
Sedangkan  menurut  Russel  DM,  2011, manfaat olahraga penderita diabetes antara lain:
1. Membakar  kalori  dan  mengurangi  lemak  tubuh sehingga  meningkatkan  kemampuan  metabolisme sel dalam menyerap dan menyimpan glukosa.
2. Meningkatkan  sirkulasi  darah, terutama  pada  kaki dan  tangan,  di  mana  biasanya  penderita  diabetes memiliki masalah.
3. Mengurangi  stres  yang  sering  menjadi  pemicu kenaikan glukosa darah
4. Penderita  diabetes  yang  rajin  berolahraga  dapat melepaskan diri dari ketergantungan pada obat.

## SIFAT  OLAHRAGA  PENDERITA  DIABETES MELLITUS
Menurut  Suryono  E,  2013,  Olahraga  yang baik untuk penyandang diabetes adalah olahraga yang bersifat  erobik,  kontinyu,  ritmikal,  dan  progresif .
Manfaat  olahraga  bagi  tubuh  hanya  bertahan  sekitar 48 jam, jadi olahraga yang dilakukan bertahun tahun yang  lalu  tidak  lagi  bermanfaat,  sifat  olahraga penderita diabetes mellitus adalah:
1. Erobik, olahraga  yang  gerakannya  tidak  hanya melibatkan  satu  otot  tertentu,  tetapi  melibatkan semua otot otot besar.
2. Kontinyu, olahraga yang dapat dilakukan  secara terus  menerus,  bukan  sekali  waktu  seperti angkat besi.
3. Ritmikal, olahraga  yang  gerakannya  berirama,
yakni  otot  berkontraksi  dan  berelaksasi  secara teratur.
4. Progresif, olahraga  yang bisa  dilakukan  secara bertahap,  yakni  dimulai  dengan  pemanasan, latihan inti, dan pendinginan.
Karena  kebutuhan  olahraga  setiap  orang berbeda,  tentunya  porsi  olahraga  juga  berbeda.  Porsi olahraga untuk penyandang diabetes haruslah bergantung pada intensitas, durasi, dan frekuensi.
1.  Intentitas,  kualitas  olahraga  yang  diukur  dengan
jumlalr  denyut  nadi  atau  target  nadi  sasaran (TNS). TNS = 70%-80% (220 - usia) Misalnya, pada usia 55 tahun, TNS-nya adalah,
TNS  = 70% - 80% dari (220 - 55) 70% - 80%
dari 165
= 115 -132 kali per, menit atau 19 - 22 kali per 10 detik
Intensita  latihan  dapat    dilakukan  dengan mengukur denyut nadi maksimal (DNM) dengan rumus DNM =220 – umur,  kemudian ditentukan takaran  intensitasnya  untuk  olahraga  kesehatan 60%-70%  (Hadisasmita  &  Syarifudin,  1996; Bompa & Haff, 2009).
2. Durasi , lamanya olahraga yang ideal, yakni 20 -- 30 menit.
3 .   Frekuensi,  olahraga  sebaiknya  dilakukan  selang seling sebanyak 3 - 5 kali dalam seminggu. Ini dilakukan karena manfaat olahraga bagi tubuh yang  diperolah  dari  olahraga  akan  menurun setelah 48 jam.
Menurut  Anies,  2006    Olahraga  yang  sangat dianjurkan  adalah  olahraga  aerobik,  misalnya  jalan, jogging,  bersepeda,  berenang.  Olahraga  jenis  ini dapat  meningkatkan  kesehatan dan kebugaran, serta
melibatkan  otot-otot  besar.  Prinsip  yang  harus diterapkan  di  sini  adalah  frekuensi,  intensitas,  dan tempo latihan, seperti berikut.
1. Frekuensi  latihan,  3  –  4  kali  seminggu, dengan teratur. Selang sehari sebaiknya dipergunakan untuk beristirahat atau pemulihan.
2. Intensitas  latihan,  sebaiknya  dipilih  yang  sedang, yaitu sekitar 70 persen dari detak jantung maksimal. Detak  jantung  maksimal  seseorang  adalah  220 dikurangi usia orang yang bersangkutan.
3. Tempo  latihan,  sebaiknya  30  sampai  60  menit setiap kali berolahraga.
4. Jangan  lupa  melakukan  pemanasan (warming  up) sebelum  latihan.  Selain  menaikkan  suhu  tubuh, dapat  meningkatkan  jantung  untuk  mendekatI intensitas latihan.
5. Setelah melakukan latihan inti selama 30  – 60 menit,  diakhiri  dengan  pendinginan (cooling down). Pendinginan  diharapkan  dapat  mencegah terjadinya  timbunan  zat  racun  (asam  laktat) akibat gangguan metabolisme sewaktu berolahraga.
6. Lakukan  pula  gerakan  tambahan.  setelah  pen- dinginan  untuk  melemaskan  kembali  otot-otot yang  masih  merasa  tegang,  dengan  peregangan (stretching) .
PERHATIAN

## SELAMA
MELAKUKAN OLAHRAGA
Menurut  Suryono  E,  2013.  Hal-hal  yang perlu  menjadi  perhatian  selama  melakukan  olahraga adalah :
1. Jangan berolahraga saat gula darah > 250mg/ dL. Olahraga saat gula darah tinggi dapat mengakibatkan hiperglikemia/pingsan.
2. Siapkan  permen  dengan  gula  murni  di  kan- tong.  Segera  konsumsi  permen  saat  gejala hipoglikemia datang.
3. Gunakan  pakaian  yang  nyaman  dan  sepatu khusus  olahraga  dengan  ukuran  pas.  Sepatu yang  kesempitan  dan  kebesaran  dapat  me- nyebabkan luka pada kaki
4. Gunakan  jam  tangan  yang  dilengkapi  dengan jarum  detik.  Selalu  hitung  denyut  nadi  sebe- lum  dan  setelah berolahraga  untuk  memastikan TNS (zona olahraga).
5. Sebelum  melakukan  olahraha  agar  tidak  terjadi hal-hala  yang  tidak  diinginkan  akibat  olahraga. Diabetis  tidak  dianjurkan  untuk  berolah  raga jika kondisi tubuh dalam keadaan :
a.   Sakit
b. Sesak napas
c. Cedera berat
d. Pusing
e. Tekanan darah tidak normal
f. Mata kabur
g. Nyeri dada, bahu dan rahang Gejala hipoglikemi: Lemas, berdebar, keringat,  dingin,  lapar,  ingin    pingsan, (Sari RN, 2012)
Menurut  Tandra  H,  2015,  hal-hal  yang perlu  diperhatikan  selama  olahraga  diabetes mellitus tipe 2 adalah :
1. Tidak Usah Terlalu Lama
Olahraga  bagi  diabetesi  tidak  perlu  berjam-jam, cukup  secara  rutin  dilakukan  30  menit  sehari selama  5-7  hari  dalam  seminggu.  Jadi,  pasien diabetes  tidak  perlu  melakukan  olahraga  sepak bola  atau  tinju,  juga  tidak  perlu  sepanjang minggu  menggenjot  bersepeda  atau  memforsir jalan sehat sampai 3-4 jam. Cukuplah berolahraga ringan 10 menit, kira-kira satu jam setelah makan, tiga kali setiap hari.
2. Jangan Terlambat
Begitu  tahu  terkena  diabetes,  segeralah  memulai program  olahraga  rutin.  Jangan  terlambat  bila perlu  berkonsultasilah  dengan  dokter  untuk memilih  jenis  olahraga  yang  sesuai.  Jangan sampai telanjur timbul komplikasi seperti sakit jantung  atau  kerusakan  ginjal,  dan  anda  tidak dianjurkan lagi banyak bergerak karena terpaksa terbaring dan beristirahat.
3. Pilih Olahraga yang Disukai
Pilihlah  olahraga  yang  membuat  anda  merasa enjoy dan  tidak  membosankan.  Jika  Anda  suka menyendiri  dan  berolahraga  di  luar  rumah, pilihlah  jalan  kaki  atau  bersepeda.  Kalau  suka berkelompok, cobalah berenang, senam, atau dansa. Mungkin  anda  gemar  menonton  televisi  di rumah,  lakukan  olahraga  sepeda  statis  atau treadmill di depan televisi.
Jika  sudah  ada  gangguan  saraf  perasa  di  kaki, berenang  lebih  balk  daripada          jalan  atau joging.  Bagi  yang  ada  gangguan  sendi  lutut, mungkin  lebih  baik  memilih  peregangan  atau melatih kekuatan otot tanpa banyak menggunakan otot sendi lutut.
4. Nge-gym di Kalangan Remaja
Banyak pilihan berolahraga, salah satunya dengan pergi  ke fitness  center atau  bahasa  gaulnya nge- gym alias  ke  pusat  kebugaran.  Kegiatan  ini  dapat diiakukan  kapan  saja,  termasuk  malam  hari.  Bagi warga  kota  besar, gym menjadi  pilihan  karena kini  sulit  sekali  mencari  tempat  bersih,  nyaman, dan  aman  untuk  berolahraga.  Tak  heran  banyak orang  bergabung  di  pusatpusat  kebugaran  untuk berolahraga.
5. Buat Jadwal dan Harus Taat
Buat jadwal olahraga setiap hari, catat dengan baik di  kalender  anda,  tepati  dan  lakukan  dengan  taat. Tidak  ada  alasan  untuk  menghindari  olahraga dengan  berkata  "hari  ini  saya  sibuk,"  atau "besok  saja  bila  ada  waktu,"  atau  "ada  acara televisi  yang  sangat  bagus  dan  jangan  sampai terlewatkan".
Buat  variasi  olahraga  tiap  saat  dan  tiap  hari  kalau Anda  tipe  mudah  bosan.  Misalnya  hari  ini  jalan, besok  bersepeda,  `hari  berikutnya  berenang. Sesuaikan  dengan  kebiasaan  atau  pekerjaan, selaraskan dengan gaya hidup anda.
6. Perlu Pemanasan
Sebelum  jalan  cepat  atau  joging,  lakukan pemanasan  dulu  dengan  jalan  perlahan-lahan. Ini  berguna  untuk  mengatur  denyut  nadi  dan aliran  oksigen  di  paru-paru.  Ketika  selesai olahraga,  perlahan-lahan  kurangi  kecepatan,  ini untuk  mengatur  denyut  nadi  agar  berangsur-angsur kembali  normal.  Kemudian  lakukan  peregangan otot  beberapa  kali  untuk  mencegah  kekakuan atau kram otot.
7. Perhatikan Tanda-Tanda Bahaya
Segera  berhenti  olahraga  dan  minta  bantuan tenaga  medis  apabila dijumpai tanda-tanda atau keluhan sebagai berikut:
a. Pusing atau terasa mau pingsan.
b. Rasa sakit pada ulu hati.
c. Dada terasa sesak.
d. Napas pendek
e. Nyeri dada.
f. Nyeri  dada  menjalar  ke  bahu,  lengan,  atau rahang kiri.
g. Jantung berdebar terlalu cepat.
8. Perlu Kontrol Gula Darah
Biasakan  untuk  memeriksa  gula  darah  setelah berolahraga.  Gula  darah  bisa  turun  akibat pembakaran yang berlangsung sampai beberapa  jam  lamanya.  Ini  disebabkan cadangan  gula  pada  otot  dan  hati  dikeluarkan untuk  dibakar,  sedangkan  gula  dalam  darah dipakai dan diangkut ke dalam sel

## INDIKATOR KEBERHASILAN
Jika olahraga dilakukan secara benar maka idikator keberhasilannya adalah :
1.   Diabetes terkontrol ditandai dengan:
-   gula darah puasa 80 sampai < 100 mg/ dL
-  gula  darah  2  jam  setelah  makan  80  sampai <145 mg/dL
-   HbAlc < 7%
2.  LDL < 100 mg/dL
3.    HDL  untuk  laki-laki  >_  40  mg/dL,  untuk perempuan >_ 50 mg/dL
4.  Trigliserida < 150 mg/dL
5.   Kolesterol total < 200 mg/dL
6.  Tekanan  darah  120/80  mmHg  (Suryono  E,
2013).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Olahraga  yang  bermanfaat  bagi  tubuh  yaitu olahraga  yang  berpengaruh  pada  metabolisme  tubuh. Dengan  demikian,  olahraga  dapat  meningkatkan fungsi  pankreas  dan  memperbaiki  fungsi  insulin. Olahraga  haruslah  bersifat  aerobik,  kontinyu ritmitikal  dan  progresif.  Olahraga  yang  sesuai dengan  sifat-sifat  tersebut  antara  lain  jalan  kaki, senam,  bersepeda  diluar  ruang  dan  bersepeda, berenang dan mendayung, (Suryono E, 2013).
Olah  raga  raga  yang  bermanfaat  juga  di tentukan  dari  porsinya,  bila  porsi  berlebih  olahraga dapat membahayakan, misalnya mengakibatkan hipo ataupun  hiperglikemia.  Namun,  bila  porsi  kurang, olahraga tidak akan bermanfaat. Porsi ini bergantung pada intensitas, durasi, dan frekuensi
DAFTAR PUSTAKA
Anies,  2006. Waspada  Ancaman  Penyakit  Tidak Menular . Aex Media Komputindo.
Bompa  TO  and  Haff  G,  2009 .Periodization  Theory and Methodology of Training , fifth edition.
Cristine Y, 2002. Exercise Training Improves Muscle Insulin  Resistance  but  not  Insulin  Receptor signaling  in  Obese  Zucker  rats ,  vol  92, pp736-744.
Hadisasmita  Y  dan  Syarifudin  A,  1996.  Ilmu Kepelatihan  Dasar ,  Departemen  Pendidikan dan Kebudayaan Direktorat Jendral
Pendidikan Tinggi, Jakarta.
Russel  DM,  2011. Bebas  dari  6  Penyakit  Paling Mematikan . MedPress Yogyakarta.
Sari  RN,  2012. Diabetes  Mellitus .  Nuha  Medika Jogjakarta.
Soeparman, 1991 . Ilmu Penyakit Dalam , jilid I, edisi kedua, Balai Penerbit FKUI, Jakarta, pp. 407- 411.
Suryono  E,  2013. Bersahabat  dengan  Diabetes . Yrama Widya Bandung.
Tandra  H,  2015. Diabetes  Bisa  Sembuh .  PT Gramedia Pustaka Utama Jakarta.
Wiarto  G,  2013 .  Fisiologi  dan  Olah  Raga ,  Graha Ilmu Yogyakarta.