Journal Syifa Sciences and Clinical Research (JSSCR)
Volume 4 Nomor 1, Maret 2022
Journal Homepage: http://ejurnal.ung.ac.id/index.php/jsscr , E-ISSN: 2656-9612 P-ISSN:2656-8187 DOI : https://doi.org/10.37311/jsscr.v4i1.14220

## Tingkat Pengetahuan Pasien Penderita Tuberculosis Dalam Program Pengobatan Tuberculosis di Puskesmas
Madania 1* , Mahdalena Sy Pakaya 1 ,Teti Sutriati Tuloli 1 Widysusanti Abdulkadir 1
1 Jurusan Farmasi, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo, Jl. Jenderal Sudirman No. 06 Kota Gorontalo 96128, Indonesia
* Penulis Korespondensi. Email: madania.tulsyahra@ung.ac.id

## ABSTRAK
Tuberkulosis adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh kuman mycobacterium tuberculosis . Di Indonesia tuberkulosis merupakan masalah utama kesehatan masyarakat dengan jumlah menempati urutan ke-3 terbanyak di dunia setelah Cina dan India. Pengetahuan yang baik terhadap penyakit dan obat secara umum berhubungan dengan outcome terapi. Pengetahuan tentang obat diperlukan oleh pasien untuk dapat menggunakan obat dengan benar, dengan tujuan memperoleh terapi yang maksimal dan untuk menghindari terjadinya komplikasi dari penyakit juga diperlukan pengetahuan tentang penyakitnya. Tujuan penelitian ini yaitu untuk mengetahui tingkat pengetahuan pasien penderita tuberkulosis dalam program pengobatan tuberkulosis  di  Puskesmas  Bulango  Utara  dengan  menggunakan  kuisoner.  Metode  yang digunakan yaitu metode deskriptif dengan pendekatan cross sectional dengan data primer yang diperoleh dari hasil kuisoner sampel berjumlah 24 pasien yang diambil secara sampling jenuh. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan pasien penderita tuberkulosis di Puskesmas  Bulango  Utara  masih  tergolong  rendah  yaitu  75%  sedangkan  yang  tergolong sedang hanya 25%.
Kata Kunci: Tuberkulosis, Pengetahuan, Bulango Utara, Puskesmas
Diterima: 3-03-2022 Disetujui: 10-03-2022 Online: 22-03-2022

## ABSTRACT
Tuberculosis  is  an  infectious  disease  caused  by  bacteria  known  as  mycobacterium  tuberculosis.  In Indonesia, tuberculosis is the third common public health problem the prevalence of the disease in this country is among the highest in the world after China and India. Sufficient knowledge of diseases and medicines  correlates  with  the  result  of  therapy  in  general.  Knowledge  about  drugs  is  important  for patients since it helps them to consume drugs properly (which result in maximum therapy) and to avoid complications. The purpose of this descriptive study is to determine the level of knowledge of patients suffering  from  tuberculosis  in  the  tuberculosis  treatment  program  at  Bulango  Utara  Puskesmas (Community Health Center) by a questionnaire. It applied a cross-sectional approach with primary data obtained from the result of a sample questionnaire totaling 24 patients taken by saturated sampling. The result of this present study reveal that the level knowledge of patients with tuberculosis in the area is still relatively low at 75%, while only 25% is classified as moderate.
Copyright © 2022 Jsscr. All rights reserved.
Keywords: Tuberculosis, Knowledge, Bulango Utara, Puskesmas
Received: 2022-03-3 Accepted: 2022-03-10 Online: 2022-03-22

## 1. Pendahuluan
Tuberkulosis  adalah  penyakit  infeksi  yang  disebabkan  oleh  kuman  tuberkulosis Mycobacterium tuberculosis . Hingga saat ini, tuberkulosis masih menjadi penyakit infeksi menular yang paling berbahaya di dunia. World Health Organization (WHO) melaporkan bahwa sebanyak 1,5 juta orang meninggal karena tuberkulosis (1,1 juta HIV negative dan  0,4  juta  HIV  positif)  dengan  rincian  89.000  laki-laki,  480.000  wanita  dan  140.000 anak-anak [1].
Berdasarkan WHO global tuberculosis report 2018, diperkirakan insiden tuberkulosis di Indonesia mecapai 842 ribu kasus dengan angka mortalitas 107 ribu kasus. Indonesia berada diurutan ketiga untuk kasus tuberkulosis setelah India dan Tiongkok. Kondisi ini tentunya dapat dikatakan memprihatinkan karena dampaknya yang besar terhadap sosial  dan  segi  keuangan  pasien,  keluarga  dan  masyarakat,  sebagian  besar  kasus tuberkulosis terjadi di usia yang produktif yakni pada usia 15-54 tahun. Pada tahun 2017 kasus baru di Indonesia terdapat 420.994 kasus (data per 17 Mei 2018).  Pada tahun 2017 jumlah  kasus  baru  tuberkulosis  berdasarkan  jenis  kelamin  pria  1,4  kali  lebih  besar dibandingkan  dengan  wanita.  Berdasarkan  survei  prevalensi  tuberkulosis  pria  3  kali lebih tinggi dibandingkan dengan wanita. Standar keberhasilan pengobatan ditetapkan sebesar 85% oleh badan kesehatan dunia. Angka keberhasilan pada tahun 2017 sebesar 87,8% (data per 21 Mei 2018) [2].
Resisten obat berhubungan dengan riwayat pengobatan sebelumnya, pada pasien dengan riwayat pengobatan sebelumnya, kemungkinan terjadi  resisten sebesar 4 kali lipat sedangkan terjadinya MDR sebesar 10 kali lipat atau lebih dibandingkan dengan pasien  yang  belum  pernah  diobati  (Burhan,  2010).  Faktor  lain  penyebab  kegagalan pengobatan  yang  meningkatkan  risiko  resistensi  adalah  pengetahuan  pasien  tentang penggunaan obat tuberkulosis. [3]
Pengetahuan  yang  baik  terhadap  penyakit  dan  obat  secara  umum  berhubungan dengan outcome terapi. Pengetahuan tentang obat diperlukan oleh pasien untuk dapat menggunakan  obat  dengan benar,  dengan  tujuan  memperoleh  terapi  yang  maksimal dan  untuk  menghindari  terjadinya  komplikasi  dari  penyakit  juga  diperlukan pengetahuan tentang penyakitnya.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sandha  dan  Sari  (2017)  tentang tingkat pengetahuan dan kategori presepsi masyarakat terhadap penyakit tuberkulosis di  Desa  Kecicang  Islam  Kecamatan  Bebandem  Karangasem  masih  tergolong  kurang. Dimana  proporsi  responden  dengan  tingkat  pengetahuan  kurang  dijumpai  pada kelompok usia >50 tahun, responden perempuan, responden dengan pendidikan SD- SMP, responden yang tidak bekerja, responden dengan penghasilan dibawah 1.700.000, dan pada responden yang mendapat sumber informasi dari media massa. [4].
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ngurah  dkk  (2013)  tentang  pengetahuan  pasien tuberculosis  dalam  menjalankan  program  pengobatan  obat  antituberkulosis  di poliklinik paru RSUD Wagaya. Hasil yang diperoleh sebagian besar responden memiliki tingkat  pengetahuan  tinggi  yaitu  sebanyak  28  responden,  pengetahuan  sedang sebanyak  9  responden  dan  pengetahuan  rendah  sebanyak  1  responden  dari  38 responden dengan karakteristik pada kisaran umur 36-45 tahun, pendidikan tamat SD dan tidak memiliki pengawas minum obat. [5]
Berdasarkan  hasil  observasi  awal  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Bulango  Utara penyakit tuberkulosis merupakan penyakit yang menempati urutan ke 6 dari 10 besar penyakit  di  puskesmas  tersebut.  Hasil  survei  awal  penelitian  di  Puskesmas  Bulango Utara  diperoleh  data  bahwa  jumlah  penderita  tuberkulosis  terdapat  24  penderita  (2
putus obat, 3 meninggal). Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas kesehatan di Puskesmas  Bulango  Utara  menyatakan  bahwa  pasien  yang  melakukan  pengobatan masih  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  kurang,  pasien  sering  menghentikan pengobatan  dengan  sendirinya  jika  terjadi  efek  samping  dari  obat,  pasien  sering bertanya  kapan  pengobatan  berakhir  dan  apakah  penyakit  yang  dideritanya  bisa sembuh atau tidak.

## 2.  Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan penelitian jenis deskriptif dengan pendekatan cross sectional ,  dimana  data  penelitian  dari  data  primer  diperoleh  dari  kuisoner  yang diberikan kepada pasien di Puskesmas Bulango Utara, dengan tujuan untuk mengetahui tingkat  pengetahuan  pasien  penderita  tuberkulosis  dalam  program  pengobatan tuberculosis di Puskesmas Bulango Utara.
Bahan  penelitian  yang  digunakan  yaitu  kuisoner  yang  berisikan  pertanyaan dalam beberapa aspek yaitu tahu, memahami, aplikasi, analisis, sintesis dan evaluasi. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien yang mengidap penyakit tuberculosis  di Puskesmas Bulango Utara yaitu sebanyak 24 pasien . Sampel penelitian yang digunakan adalah  semua  pasien  yang  berobat  di  puskesmas  Bulango  Utara  dengan  teknik pengambilan sampel secara non probability yaitu sampling jenuh
Dalam  penelitian  ini  digunakan  analisa  univariat  untuk  melihat  sejauh  mana tingkat  pengetahuan  pasien  atas  penyakit  tuberkulosis  dan  pengobatannya.  Hasil analisa dalam bentuk table distribusi frekuensi menggunakan SPSS untuk menunjukkan presentasi tingkat pengetahuan pasien tuberkulosis yang dikelompokkan berdasarkan karakteristik pasien.

## 3.  Hasil dan Pembahasan Analisis Tingkat Pengetahuan

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Tahu
Hasil  distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  tingkat  tahu  di  Puskesmas Bulango Utara dari 24 responden terdapat 21 responden (88%) memiliki tingkat tahu rendah dan 3 responden (12%) memiliki tingkat tahu sedang (Gambar 1).
Gambar 1. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Tahu Menurut  Notoatmodjo  tahu  diartikan  sebagai  mengingat  sesuatu  materi  yang telah  dipelajari  sebelumnya.  Pengetahuan  tingkat  ini  adalah  mengingat  kembali kejadian lampau atau yang pernah terjadi ( recall ) secara spesifik dari seluruh bahan yang telah  dipelajari  [6].  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Putra  tingkat  pengetahuan responden  tentang  penyakit  tuberkulosis  dan  perilaku  pencegahannya  di  kota  Solok didapatkan  presentase  63,6%  yang  berpengetahuan  rendah.  Hal  ini  diakibatkan  oleh
88% 12% Kategori Pengetahuan
(Tahu)
rendah sedang
rendahnya  tingkat  pengetahuan  dalam  penelitian  Putra  dapat  disebabkan  oleh kurangnya  pemahaman  responden  terhadap  penyakit  tuberkulosis  dan  upaya pencegahannya [7]

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Memahami
Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan  tingkat  memahami  di  Puskesmas Bulango  Utara  dari  24  responden  terdapat  14  responden  (58%)  memiliki  tingkat memahami sedang, dan 10 responden (42%) memiliki tingkat memahami kurang baik (gambar  2).  Menurut  Azwar  memahami  diartikan  sebagai  kemampuan  untuk menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui dan dapat menginterprestasikan materi tersebut secara benar. Orang yang telah paham terhadap objek atau materi harus dapat  menjelaskan,  menyebutkan,  menyimpulkan,  meramalkan  terhadap  objek  yang akan dipelajari [8].
Gambar 2. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat

## Memahami
Penelitian yang dilakukan oleh Manallu (2014) tentang pengetahuan dan sikap remaja terhadap tuberkulosis di Kabupaten Tangerang menunjukan bahwa mayoritas remaja  sering  mendengar  tentang  tuberkulosis  namun  tidak  memahami  apa  itu tuberkulosis  paru  ketika  dilakukan  penelitian  sehingga  menghasilkan  tingkat pengetahuan yang kuran pada remaja tentang tuberkulosis paru. Hal ini dapat terjadi karena informasi yang disampaikan tidak menggunakan kalimat yang dipahami oleh responden [9].

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Aplikasi
Distribusi  pengetahuan  responden  terbanyak  di  Puskesmas  Bulango  Utara menurut tingkat aplikasi adalah pengetahuan dengan kategori sedang dengan jumlah 18  responden  (75%)  memiliki  pengetahuan  sedang  pada  bidang  aplikasi  dan  6 responden (25%) yang memiliki pengetahuan rendah pada bidang aplikasi (Gambar 3).

## Gambar 3. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Aplikasi
Menurut  Notoatmodjo  aplikasi  diartikan  sebagai  kemampuan  atau  keahlian menggunakan  materi  atau  pembelajaran  yang  telah  dipelajari  dalam  kondisi real
42% 58% Kategori Pengetahuan (Memahami ) rendah sedang
25% 75% Kategori Pengetahuan (Aplikasi)
rendah sedang
(nyata/sebenarnya) [14]. Dapat diartikan sebagian aplikasi atau penggunaan hukum- hukum,  rumus,  metode  dan  sebagainya  dalam  konteks  dan  situasi  lain.  Aplikasi diartikan  sebagai  kemampuan  untuk  menggunakan  materi  misalnya  yang  telah dipelajari pada situasi atau kondisi real (sebenarnya) [8].
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sumiyati tentang  hubungan  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  terhadap  upaya pencegahan  penyakit  tuberkulosis  didapatkan  nilai  presentase  sebesar  71,7%  yang berpengetahuan baik. Ini  menunjukkan bahwa pendidikan kesehatan yang diberikan oleh  petugas  kesehatan  di  Puskesmas  Bahu  Kecamatan  Malalayang  Manado  sudah sangat  efektif  sehingga  responden  tuberkulosis  paru  memiliki  tingkat  pengetahuan yang cukup meskipun sebagian besar responden hanya berpendidikan tingkat dasar.
[10]

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Analisis
Distribusi  pengetahuan  responden  terbanyak  di  Puskesmas  Bulango  Utara dengan  kategori  analisis  yang  terbanyak  yaitu  pada  kategori  rendah  sebanyak  13 responden (54%) dan kategori sedang sebanyak 11 responden (46%) (Gambar 4).
Gambar 4. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Analisis Menurut  Notoatmodjo,  analisis  adalah  kemapuan  untuk  menjabarkan  materi atau suatu objek kedalam komponen-komponen tetapi masih dalam struktur organisasi dan  masih  ada  ikatannya  satu  sama  lain.  Kemampuan  analisis  ini  dapat  dilihat  dari penggunaan  kata  kerja,  seperti  dapat  menggambakan,  membedakan,  memisahkan, mengelompokkan dan sebagainya. Penelitian ini tidak sejalan dengan yang dilakukan oleh Legiman bahwa pengetahuan masyarakat tentang penyakit tuberkulosis paru di Desa  Limehe  Timur  tergolong  cukup  dengan  skor  45,2%.  Analisis  peneliti  bahwa responden lebih banyak yang berpengetahuan cukup dibandingkan masyarakat yang pengetahuannya  baik,  dan  bahkan  ada  juga  responden  yang  masih  kurang pengetahuan. Berdasarkan analisa kuisoner pernyataan yang paling kurang yaitu pada pertanyaan  nomor  2  dan  15  tentang  penyebab  tuberkulosis  dan  tanda  dan  gejala tuberkulosis,  dari  38  responden  yang  menjawab  benar  tentang  penyebab  hanya  5 responden.  Sedangkan  pada  pertanyaan  nomor  15  yaitu  tentang  tanda  dan  gejala tuberkulosis hanya 2 responden yang menjawab benar [11].
54% 46%
Kategori Pengetahuan (Analisis)
rendah sedang

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Sintesis
Distribusi  pengetahuan  responden  terbanyak  di  Puskesmas  Bulango  Utara menurut  tingkat  sintesis  adalah  pengetahuan  dengan  kategori  rendah  yaitu  16 responden (67%) dan kategori sedang hanya 8 responden (33%) (Gambar 5).
Gambar 5. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Sintesis Menurut  Azwar  (2010)  sintesis  menunjukkan  pada  suatu  kemampuan  untuk menghubungi  bagian  dalam  suatu  bentuk  keseluruhan  yang  baru  dengan  kata  lain sintesis itu adalah suatu kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi- formulasi yang ada. Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh kirana  diketahui  analisa  terhadap  35  total  jumlah  responden,  19  responden  (54%) dinyatakan  memiliki  pengetahuan  yang  sangat  baik,  11  responden  (31%)  memiliki pengetahuan yang baik dan 5 responden (14%) memiliki pengetahuan cukup mengenai penyakit dan pengobatan tuberkulosis. Hasil ini menunjukkan bahwa sebagian besar responden  telah  mengetahui  tentang  penyakit  dan  cara  pengobatan  tuberkulosis. Berdasarkan pengamatan langsung, hal tersebut diduga karena penderita tuberkulosis telah mendapatkan penyuluhan kesehatan dari petugas tuberkulosis di Balai Kesehatan Masyarakat (BPKM) saat pertama kali di diagnosis menderita tuberkulosis [12].

## Distribusi Pengetahuan Responden Berdasarkan Tingkat Evaluasi
Distribusi pengetahuan responden di Puskesmas Bulango Utara menurut tingkat pengetahuan sedang yaitu 12 responden (50%) dan tingkat pengetahuan rendah yaitu 12 responden (50%) (Gambar 6).
Gambar 6. Diagram Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Evaluasi
Menurut Notoatmodjo evaluasi adalah kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap  suatu  materi  atau  objek  penilaian-penilian  terhadap  suatu  kriteria  yang ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada [14]. Evaluasi ini
67% 33% Kategori Pengetahuan (Sintesis) rendah sedang 50% 50%
Kategori Pengetahuan (Evaluasi)
rendah sedang
berkaitan dengan kemampuan untuk melakukan penilaian terhadap suatu materi objek [8].
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sembiring  (2012)  didapatkan  pengetahuan pasien  tuberkulosis  sebagian  besar  berada  pada  kategori  baik  sebanyak  36  orang (62,1%). Hal ini dipengaruhi oleh faktor internal yaitu pendidikan, pekerjaan, umur, dan faktor eksternal yaitu lingkungan dan sosial budaya [13].

## Distribusi Tingkat Pengetahuan Responden
Distribusi  tingkat  pengetahuan  dari  24  responden  hanya  memiliki  tingkat pengetahuan  sedang  dan  rendah.  Dengan  tingkat  pengetahuan  sedang  sebanyak  6 responden (25%) dan pengetahuan rendah sebanyak 18 responden (75%) (Gambar 7).
Gambar 7.  Diagram Distribusi Frekuensi Responden Total
Berdasarkan  diagram  tingkat  pengetahuan  sebelumnya  dimana  telah didapatkan  hasil  tingkat  tahu  sebanyak  (88%)  dari  24  responden,  pada  tingkat memahami  sebanyak  (58%)  dari  24  responden, pada  tingkat  aplikasi  sebanyak  (75%) dari 24 responden, pada tingkat analisis sebanyak (54%) dari 24 responden, pada tingkat sintesis (67%) dari 24 responden dan tingkat evaluasi sebanyak (50%) dari 24 responden. Hasil  yang  didapatkan  sangatlah  bervariasi,  hal  tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa faktor yaitu tingkat pengetahuan yang kurang dalam membaca buku tentang informasi  penyakit  tuberkulosis,  usia,  pengalaman  serta  tingkat  pendidikan  dari responden.
Menurut Notoatmodjo pengetahuan dapat diartikan sebagai hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek. Penginderaan teradi melalui panca indera yaitu penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba [14]. Senada dengan Notoatmodjo, WHO (2002) pengetahuan dapat diartikan sebagai kumpulan informasi yang dipahami, diperolah dari  proses belajar selama hidup dan dapat dipergunakan sewaktu-waktu sebagai alat penyesuaian diri, baik terhadap diri sendiri  maupun  lingkungan.  Pengetahuan  tentang  suatu  objek  dapat  diperoleh  dari pengalaman guru, orang tua, teman, buku dan media massa. Secara umum pengetahuan dibaga  menjadi  6  tingkatan  yaitu  tahu,  memahami,  aplikasi,  analisis,  sintesis,  dan evaluasi (Notoatmodjo, 2010). Menurut Mubarok pengetahuan merupakan hasil ketika mengingat suatu hal, misalnya mengingat kejadian yang sebelumnya pernah dialami baik  yang  sengaja  terjadi  ataupun  yang  tidak  sengaja  terjadi  saat  seseorang  tersebut mengamati ataupun kontak terhadap suatu objek tertentu [15].
Penelitian yang dilakukan oleh Putra, tingkat pengetahuan responden tentang penyakit tuberkulosis dan perilaku pencegahanyya di Kota Solok didapatkan presentase sebesar  63,6%  yang  berpengetahuan  rendah.  Rendahnya  tingkat  pengetahuan  dalam
75% 25% Tingkat Pengetahuan rendah sedang
penelitian  Putra  dapat  disebabkan  oleh  kurangnya  pemahaman  responden  terhadap penyakit tuberkulosis dan upaya pencegahannya.

## 4.  Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  tingkat  pengetahuan  pasien  penderita tuberkulosis  di  Puskesmas  Bulango  Utara  dapat  disimpulkan  bahwa  tingkat pengetahuan pasien tentang penyakit tuberkulosis masih tergolong rendah yaitu 75% sedangkan yang tergolong sedang hanya 25%.

## Referensi
[1] World  Health  Organization.  2015.  WHO  Global  Tuberculosis  Report  2015. http://www.who.int/tb/publications/global_report/en. 12 oktober 2016
[2] World Health Organization. 2017. Global Tuberkulosis Report. Jenewa [3] Burhan. 2010. Metode Penelitian Kualitatif . Rajawali Press. Jakarta
[4] Sandha L. M. H., Sari K. A. K. 2017. Tingkat Pengetahuan Dan Kategori Persepsi Masyarakat  Terhadap  Penyakit  Tuberkulosis  Di  Desa  Kecicang  Islam  Kecamatan Bebandem Karangasem. Bali
[5] Ngurah I. G. K. G., Ayu P, Purwasih G. K. 2013. Pengetahuan Pasien Tuberkulosis
Dalam  Menjalankan  Program  Pengobatan  Obat  Anti  Tuberkulosis  (OAT) .  Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan. Denpasar
[6] Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta: Jakarta [7] Putra.  2011. Hubungan  Perilaku  Dan  Kondisi  Sanitasi  Rumah  Dengan  Kejadian Tuberkulosis Paru Di Wilayah Kota Solok [8] Azwar. 2010. Metode Penelitian. Pustaka Pelajar. Yogyakarta
[9] Manallu.  2014. Pengetahuan  Dan  Sikap  Tentang  Penyakit  Tuberkulosis  Paru  Pada Remaja Di Kabupaten Tangerang
[10] Sumiyati.  2013. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap  Masyarakat  Terhadap Upaya Pencegahan Penyakit Tuberkulosis Di RW 04 Kelurahan Lagoa Jakarta Utara. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta
[11] Legiman. S., D., S. 2013. Gambaran Pengetahuan Masyarakat Tentang Keteraturan Pengobatan  Penyakit  Tuberkulosis  Paru  Di Desa  Limehe  Timur  Kecamatan  Tabongo Kabupaten Gorontalo . Universitas Negeri Gorontalo. Gorontalo
[12] Kirana. R.C., Lutfiyati. H., Wahyu. I., 2015. Gambaran Tingkat Kepatuhan Pasien Tuberkulosis Di BKPM Magelang Periode Februari-Maret 2015
[13] Sembiring.  2012. Perilaku  Penderita  Tuberkulosis  Paru  Positif  Dalam  Upaya Pencegahan Penularan Tuberkulosis Pada Keluarga Di Kecamatan Pandan Kabupaten Tapanuli Tengah . Medan
[14] Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan Pengantar Untuk Perawat dan Profesional Kesehatan Lain. Buku Kedokteran ECG: Jakarta
[15] Mubarok. 2007. Promosi Kesehatan . Yogyakarta : Graha Ilmu