## Pendidikan Kesehatan Mobilisasi Dini Pasca Bersalin
Isnaeni Rofiqoch, Purwati, Wulan Margiana Email: neni.rofiqoch@gmail.com
Program Studi Kebidanan DIII, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Purwokerto,
Indonesia
Jl. Letjen Soepardjo Roestam Km 7 PO BOX 229 Purwokerto 53181 Telp. (0281) 6844252, Fax.(0281) 6844253

## Abstrak
Pendidikan  kesehatan  merupakan  proses  pemberian  pengetahuan  dan  proses  dalam  penyadaran masyarakat tentang pentingnya suatu kesehatan. Pendidikan kesehatan tentang mobilisasi dini bagi ibu  postpartum  dapat  memberikan  pengetahuan  lebih  tentang  kesehatan  kepada  ibu  ataupun kepada  keluarga  agar  dapat  mengatasi  masalah  dan  mempercepat  proses  penyembuhan  pasca bersalin.  Hal  ini  di  karena  tahap  postpartum  merupakan  salah  satu  tahap  yang  rentan  terhadap kejadian  perdarahan  dan  infeksi  pada  ibu,  dan  menjadi  penyebab  terjadinya  kematian  pada  ibu. Metode  dalam  pelaksanaan  IbM  dilakuan  dengan  metode learning  by  doing (belajar  dengan mempraktekkan) dengan teknik transfer ilmu dilakukan melalui penyuluhan, pelatihan dan praktek skill.  Pada  pelaksanaan  pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  mobilisasi  dini  pasca  bersalin terdapat peningkatan pengetahuan sebelum dan setelah dilakukan pemberian pendidikan kesehatan tentang  mobilisasi  dini  pasca  bersalin.  Pemberian  pendidikan  kesehatan  tentang  mobilisasi  dini pasca  bersalin  diberiakan  sedini  mungkin  dengan  harapan,  ibu  yang  post  partum  dapat  langsung mempraktikan dan membantu penyembuhan luka uterus dan jalan lahir pasca bersalin.
Kata Kunci: mobilisasi; pendidikan kesehatan; nifas.

## Abstract
Health  education  is  a  process  of  providing  knowledge  and  a  process  in  public  awareness  of  the importance of health. Health education on early mobilization for postpartum mothers can provide more  knowledge  about  health  to  mothers  or  their  families  in  order  to  overcome  problems  and accelerate the postpartum healing process. This is because the postpartum stage is one of the stages that is susceptible to bleeding and infection in the mother, and a cause of death in the mother. The method in implementing IbM is carried out by the method of learning by doing (learning by doing) with the transfer of knowledge through counseling, training and skill practice. In the implementation of  providing  health  education  about  early  mobilization  after  childbirth  there  is  an  increase  in knowledge  before  and  after  providing  health  education  about  early  mobilization  after  childbirth. Providing health education about early postpartum mobilization is carried out as early as possible, with the hope that post-partum mothers can immediately practice and help heal uterine wounds and postpartum birth canals.
Keywords: mobilization; health education; childbirth .
1. Pendahuluan Promosi kesehatan merupakan suatu revitalisasi pendidikan  kesehatan,  dimana konsep  promosi  kesehatan  bukan hanya proses pemberian pengetahuan  akan  tetapi  juga proses dalam penyadaran masyarakat akan  pentingnya  suatu kesehatan. Pendidikan Kesehatan (PENKES) dan Konseling sangat penting  untuk  menambah  pengetahuan bagi  ibu,  terutama  ibu-ibu  muda  yang memang  baru  pertama  kali  hamil, bersalin,  dan  nifas.  Hal  ini  dikarenakan ibu-ibu  tersebut  masih  belum  memiliki
pengalaman yang dapat di jadikan contoh.  Sehingga  dengan  adanya pemberian  Penkes  atau  konseling sangat membantu ibu untuk
meningkatkan  pengetahuan  dan ketrampilannya. Pendidikan kesehatan tentang mobilisasi dini bagi ibu postpartum  dapat  memberikan pengetahuan lebih tentang kesehatan  kepada  ibu  ataupun kepada keluarga agar dapat mengatasi masalah dan mempercepat proses penyembuhan  pasca  bersalin.  Hal ini  di  karena  tahap  postpartum merupakan  salah  satu  tahap  yang rentan terhadap kejadian perdarahan  dan  infeksi  pada  ibu, dan  menjadi  penyebab  terjadinya kematian pada ibu.
Pendidikan kesehatan tentang mobilisasi  dini  pasca  bersalin selain  membantu  mempercepat penyembuhan juga berfungsi untuk  meningkatkan  kepercayaan diri  dan  semangat  untuk  segera memberikan  ASI  pada  bayinya (Rofiqoch,  2020).  sejalan  dengan penelitian  oleh  yang  dilakukan oleh  Diyah  menyatakan  bahwa Pendidikan
Kesehatan mempengaruhi  persepsi  ibu  post partum  dan  keluarga  tentang perawatan  dirii  post  partum  yang dilakukan  di  Rumah  Sakit  dr.
Soebandi dan di didaerah Puskesmas Kaliwates Jember (Indriyani, 2015). Hal  ini  mendorong  kami untuk melakukan pengabdian pada masyarakat pemberian edukasi tentang pentingnya mobilisasi  dini  pada  ibu  post partum  di  kelas  ibu  hamil  desa Pamijen Kecamatan Sokaraja Kabupaten  Banyumas  sehingga para ibu hamil dapat mempersiapkan diri dalam menghadapi  proses  penyembuhan
pasca  bersalin  dan  dapat  menurunkan angka kejadian infeksi pasca bersalin.
2. Metode Pelaksanaan pengabdian pada masyarakat  (IbM)  dilakuan  dengan metode learning  by  doing (belajar dengan mempraktekkan). Transfer
IPTEK  dilakukan  melalui  penyuluhan, pelatihan  dan  praktek  mobilisasi  dini. Tahap-tahap kegiatan yang dilaksanakan dalam  program  IbM  ini  adalah  :1) Persiapan program IbM, meliputi survey ke  kelompok  sasaran,  koordinasi  dan pengurusan  ijin  dengan  instansi  terkait (Pemerintah,  Desa,  Kecamatam),  serta persiapan  bahan  dan  peralatan  untuk melaksanakan  IbM.  2)  Pelatihan  kader aisyiyah  dan  ibu  reproduktif.  3)  Follow up  pada  kegiatan  pembekalan  kader ‘Aisyiyah selanjutnya.
3. Hasil dan Pembahasan
Kegiatan IbM yang telah dilaksanakan pada kelas ibu hamil Desa Pamijen Kecamatan Sokaraja Kabupaten  Banyumas  pada  tanggal  6 Februari  2020  yang  bertempat  di  Pos Kesehatan  Desa  (PKD)  Desa  Pamijen Kecamatan Sokaraja Kabupaten Banyumas  dengan  jumlah  peserta  9 orang. Para peserta yang rata-rata adalah ibu-ibu  hamil  ini  sangat  antusias  dalam mengikuti  kegiatan  IbM  yang  berjudul Pendidikan Kesehatan tentang Mobilisasi Dini Pasca Bersalin. Para  peserta  yang  terdiri  dari  ibu hamil memiliki latar belakang pendidikan  yang  bervariasi  dari  yang tamat sekolah menengah pertama (SMP) dengan  jumlah  1  orang,  SMA  7  orang dan  tamatan  perguruan  tinggi  1  orang sampai  dengan  perguruan  tinggi.  Para peserta juga merupakan ibu yang sedang hamil TM 3 atau usia kehamilan berkisar 7-9 bulan.
Pelatihan  dilakukan  pre  test  untuk mengetahui  seberapa  tahunya  para peserta  tentang  mobilisai  dini  pasca bersalin,  setelah  dilakukan  pre  test  dan hasilnya  para  peserta  sebagian  besar
masih  belum  mengetahui  tentang mobilisasi  dini  pasca  bersalin meskipun sebenarnya ha ini mereka  sering  melakukan  atau mendengar  dari  para  orang  tua atau  teman-teman  yang  sudah pernah bersalin. Diagram dibawah ini merupakan  hasil  pre  dan  post  test tentang  pengetahuan  para  ibu hamil  mengenai  pengetahuan  para ibu  hamil  tentang  mobilisasi  dini pasca bersalin.
Diagram 5.1 Hasil  Pre  test  dan  Post tes Berdasarkan hasil diatas menunjukkan  adanya  peningkatan pencapaian skor dalam  menjawab soal.  Pada  awal  pelaksanaan pemberian  pengetahuan  tentang mobilisasi dini pasca bersalin  ada seorang  ibu  yang  mendapatkan skor  3   karena  hanya  mampu menjawab  tiga  buah  pertanyaan dan  setelah  diberikan  edukasi tentang  mobilisasi  dini  pasca bersalin  saat  kemudian  dilakukan post  tes  ibu  tersebut  dapat menjawab pertanyaan dengan jawaban  benar  sebanyak  7  soal atau  memiliki  skor  7,0.  sehingga terdapat  peningkatan  pengetahuan sebelum  dan  setelah  dilakukan pemberian  pendidikan  kesehatan tentang  mobilisasi  dini  pasca bersalin. Secara umum dapat dikatakan bahwa terdapat kenaikan  antara  nilai  pre  test  dan post tes sebesar 32 % hal ini dapat dihitung dengan jalan
membandingkan antara nilai rata rata pre tes  sebesar  6,30  dan  hasil  post  tes sebesar  8,30.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  Notoatmodjo,  2012  semakin banyak  informasi  yang  diperoleh  maka semakin tinggi pula nilai pengetahuannya.  Sejalan  dengan  hasil penelitian  tersebut  bahwa  konseling tentang  kesehatan  lingkungan  mampu meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan perilaku masyarakat di Puskesmas I dan Puskesmas  II  Baturraden.  (Gamelia,
2020). Pendidikan kesehatan tentang mobilisasi  dini  pasca  bersalin  sangatlah penting  diberikan  kepada  ibu  hamil terutama  ibu  hamil  TM  3.  Dalam kegiatan IbM ini para peserta adalah ibu hamil  yang  merupakan  sasaran  tepat karena  ibu  hamil  ini  akan  menghadapi persalinan, sehingga pemberian informasi  tentang  mobilisasi  dini  pasca bersalin  sangat  membantu  para  ibu hamil dalam menghadapi persalinan dan nifas  sehingga  para  ibu  nantinya  akan mempercepat  pemulihan  luka  pasca bersalin baik yang persalinannya normal maupun SC, dikarenakan mobilisasi dini post partum memiliki banyak keuntungan yaitu: Ibu merasa lebih sehat dan kuat, Fungsi usus, sirkulasi, paru-paru  dan  perkemihan  lebih  baik,
Memungkinkan untuk mengajarkan perawatan  bayi  pada  ibu,  Mencegah trombosis  pada  pembuluh  tungkai, Sesuai dengan keadaan indonesia, sosial ekonomis. Berdasarkan hasil diatas peningkatan  pengetahuan  masyarakat melalui kegiatan    pendidikan kesehatan tentang  mobilisasi  dini  pasca  bersalin terdapat  peningkatan  pengetahuan  yang signifikan. Pengetahuan tentang mobilisasi  dini  pasca  bersalin  diberikan secara  dini  kepada  ibu  hamil  bertujuan agar para ibu hamil dapat mempersiapan diri  untuk  melakukan  mobilisasi  dini pasca  bersalin  secara  dini  karena diharapkan
dengan melakukan mobilisasi secara dini pasca bersalin ibu
yang  post  partum  dapat  langsung mempraktikan dan membantu penyembuhan  luka  uterus  dan jalan  lahir  pasca  bersalin.  Hal  ini sejalan  dengan  Sianipar  (2019) yang menyatakan bahwa mobilisasi atau pergerakan sesegera  mungkin  bisa  mencegah aliran darah terhambat, mobilisasi ini  dilakukan  setelah  2  jam postpartum.  Setelah  melakukan mobilisasi maka pengeluaran
lochea  akan  lancar,  sehingga pembuluh – pembuluh darah yang ada  di  otot  –  otot  uterus  akan terjepit.  Pernyataan  tersebut  juga sejalan  dengan  pernyataan  dari Rofiqoch (2019) yang menyebutkan  bahwa  Pelaksanaan pemberian  pendidikan  kesehatan tentang  mobilisasi  dini  sebaiknya di lakukan sebelum proses persalianan  atau  pada  saat  ibu melakukan  kunjungan  ANC  atau kelas  ibu  hamil.  Hal ini bertujuan agar  ibu  dapat  mempersiapkan diri dan keluarga untuk membantu pada  saat  melakukan  mobilisasi setelah bersalin.

## 4. Kesimpulan
Berdasarkan hasil pelaksanaan  IbM  yang  telah dilakukan  di  kelas  ibu  hamil dengan peserta ibu hamil sebanyak 9 orang dengan rata-rata pendidikan  SMA  dan  sedang hamil  TM  atau  berkisar  usia kehamilan 7-9 bulan, yang dimana usia  kehamilan  ini  sudah  siap untuk menghadapi persalinan.
Pemberian  pengetahuan  tentang mobilisasi  dini  pasca  bersalin diberikan  secara  dini  kepada  ibu hamil  bertujuan  agar  para  ibu hamil  dapat  mempersiapan  diri untuk  melakukan  mobilisasi  dini pasca  bersalin  secara  dini  karena diharapkan  dengan  melakukan mobilisasi secara dini pasca
bersalin  ibu  yang  post  partum  dapat langsung  mempraktikan  dan  membantu penyembuhan luka uterus dan jalan lahir pasca bersalin.
5. Daftar Pustaka [1] Rofiqoch, I. Pelaksanaan Pendidikan  Kesehatan  Mobilisasi Dini  Oleh  Bidan  Di  Wilayah Kabupaten  Banyumas .    Jurnal Ilmiah  Medsains  Vol  5  No  02 Tahun 2019. [Online]. https://jurnal.polibara.ac.id/index.p hp/medsains/article/view/91/72. 2019. [2] Indriyani, Diyah. An Implementation Of Postnatal Education  Toward  The  Perception About  Self  Care  On  Immediately
And  Early  Postpartum  Period  Of Postpartum  Mothers  And  Their
Families  In  Jember .  Journal  of Nursing and Health Science (IOSR-JNHS) e-ISSN: 2320–1959.p-  ISSN:  2320–1940 Volume  4,  Issue  5  Ver.  V  (Sep.  - Oct. 2015), pp.20-26 www.iosrjournals.org. 2015. [3] Gamelia, Elviera. DKK. Counseling Effect  On  The  Improvement  Of Knowledge,  Attitude,  And Behavior Of  Public  Health  Environment. Jurnal  Kesmasindo , Volume  7, Nomor  3,  Juli  2015,  pp.218-224.
2015.
[4] Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta:
PT Rineka Cipta. 2012.
[5] Sianipar, Kandace. Hubungan
Mobilisasi  Dini  Pada  Masa  Nifas Dengan   Pengeluaran  Lochea  Di Praktek  Mandiri  Bidan  Bidan  L.M Pematangsiantar. Jurnal
Ilmiah  PANNMED.  Vol.  14  No.01
Mei-Agustus 2019. [Online]. Http:/Users/ACER/Downloads/572
-Article%20Text-844-1-10-201911
01.pdf. 2019.