Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## STUDI KASUS: ASUHAN KEBIDANAN MENGGUNAKAN TELUR AYAM KAMPUNG DAN TELUR AYAM BOILER TERHADAP LUKA PERINEUM
Lilik Sumiati 1* , Fenni Valianda Amelia Ramadhan 2 , Magdalena Tri Putri Apriyani 3 . 123 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Program Studi Universitas Indonesia Maju
* Email korespondensi: Ramadhanamelia207@gmail.com

## ABSTRACT
The  causes  of  maternal  death  in  Indonesia  in  2019  were  still  dominated  by  bleeding  (1,280  cases), hypertension (1,066 cases), infection (207 cases). One of the risk factors for perineal infection is prolonged healing of perineal wounds. Research to measure the effect of giving broiler chicken eggs on the healing of perineal  wounds  in  postpartum  mothers.  This  research  method  is  to  use  a  case  study  to  introduce  the administration  of  boiled  free-range  chicken  eggs  and  boiled  chicken  boiler  eggs  for  perineal  wounds  in postpartum  mothers.  This  activity  was  carried  out  on  two  postpartum  mothers  who  were  in  the  PMB Midwife K area on July 3 2023-July 14 2023 and each postpartum mother was given the intervention of providing  boiled  free-range  chicken  eggs  and  boiler  chicken  eggs.  The  results  of  this  research  are  that postpartum  mothers  who  were  given  free-range  chicken  egg  intervention  experienced  a  significant decrease, namely with a score of 1, compared to postpartum mothers who were given free-range chicken egg intervention, namely with a score of 3. Researchers are expected to be able to use the intervention of giving free-range chicken eggs and by providing boiled chicken eggs as a form of intervention that helps reduce perineal wounds in postpartum mothers.
Keywords: Postpartum; perineal wounds; free range chicken eggs; boiler chicken eggs.

## ABSTRAK
Penyebab  kematian  ibu  di  Indonesia  pada  tahun  2019  masih  didominasi  oleh  perdarahan  (1.280  kasus), hipertensi  (1.066  kasus),  infeksi  (207  kasus).  Salah  satu  faktor  resiko  terjadinya  infeksi  perineum  adalah penyembuhan  luka  perineum  yang  lama.  Penelitian  untuk  mengukur  pengaruh  pemberian  telur  ayam broiler  terhadap  penyembuhan  luka  perineum  pada  ibu  nifas.  Metode  penelitian ini  adalah  menggunakan studi  kasus  untuk  membandingkan  pemberian  telur  rebus  ayam  kampung  dan  telur  rebus  ayam  boiler terhadap luka perineum dilakukan pada ibu nifas. Kegiatan ini dilaksanakan pada dua orang ibu postpartum yang  berada  di  wilayah  PMB  Bidan  K  pada  tanggal  3  juli  2023-14  juli  2023  dan  masing-masing  ibu postpartum  diberikan  intervensi  pemberian  telur  rebus  ayam  kampung  dan  telur  ayam  boiler.  Hasil penelitian  ini  yaitu  ibu  postpartum  dengan  intervensi  pemberian  telur  ayam  kampung  mengalami penurunan yang signifikan yaitu dengan hasil skor 1, dibandingkan dengan ibu postpartum yang diberikan intervensi  telur  ayam  boiler  yaitu  dengan  hasil  skor  3.  Peneliti  harapkan  dapat  menggunakan  intervensi pemberian  telur  ayam  kampung  dan  dengan  diberikan  telur  rebus  ayam  boiler  sebagai  bentuk  intervensi yang membantu meningkatkan penurunan luka perineum pada ibu nifas.
Kata Kunci : Ibu nifas; luka perineum; telur ayam kampung; telur ayam boiler.
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum

## PENDAHULUAN
Luka perineum didefinisikan sebagai adanya robekan  pada  jalan  lahir  maupun  karena episiotomi  pada  saat  melahirkan  janin. Infeksi  pada  masa  nifas  kemungkinan berasal  dari  luka  jahitan  perineum  yang mengalami infeksi.(Wiknjosastro, 2005) Penyebab  kematian  ibu  di  Indonesia  pada tahun 2019 masih didominasi oleh perdarahan (1.280 kasus), hipertensi (1.066 kasus), infeksi (207 kasus). (Kemenkes R1, 2019)  Data  dari  PMB  Kustantinah  Tapos pada  7  februari  hingga  05  maret  2023 tercatat  8  ibu  bersalin  dengan  partus spontan  dengan  7  orang.  Ibu  bersalin mengalami robekan perineum secara spontan  dan  dengan  cara  episiotomi  3 orang dari jumlah persalinan pervagina dan semua  dijahit,  sedangkan  4  orang  tidak mengalami robekan perineum Faktor-faktor  yang  mengakibatkan  luka perineum  adalah  kesalahan  mengejan, gawat  janin,  kelainan  letak  dan  bayi besar.(Maya  Saputri  &  Febiola,  2021) Luka perineum bisa menjadi persoalan bagi ibu  nifas  karena  akan  menimbulkan gangguan ketidaknyamanan dan kecemasan.  (Atikah  et  al.,  2020)  Luka perineum  juga  menyebabkan  infeksi  dan kerusakan  luka  dengan  perbaikan  vagina. Infeksi  dapat  menunda  penyembuhan  luka dan  menyebabkan  dehiscence  luka.(Vieira et  al.,  2018)  Infeksi  luka  jahitan  perineum disebabkan  karena  perawatan  luka  tidak dilakukan  secara  baik  dan  benar,  perilaku pantang  makanan  tinggi  protein,  dan rendahnya perilaku personal hygiene daerah  genetalia.(Agustin  Dwi  Syalfina  et al., 2021)
Pada hari pertama sampai hari kedua masa nifas  sangatlah  rentan  akan  terjadinnya infeksi,  karena  pada  waktu  inilah  luka masih  dalam  keadaan  lembab  dan  keadaan luka  masih  basah.  Dampak  negatif  ini  bila tidak  di  atasi  akan  mempengaruhi  proses pemulihan  ibu  nifas  sehingga  sangatlah
penting  untuk  mengetahui  penanganan yang  tepat  untuk  memperkecil  resiko kelainan atau bahkan kematian ibu nifas.(Atikah  et  al.,  2020)  Salah  satu penanganan non farmakologi terhadap luka perineum  seperti  pemberian    telur  ayam kampung  dan  telur  ayam  boiler.  Penelitian Komala    menyebutkan    bahwa    protein akan sangat mempengaruhi proses penyembuhan luka perineum karena penggantian  jaringan  yang  rusak    akan sangat    membutuhkan    protein    untuk proses    regenerasi    sel    baru.    Protein bertanggung  jawab  sebagai  zat  untuk  blok pembangunan  otot,  jaringan  tubuh,  tetapi tidak  dapat  disimpan  oleh  tubuh,  maka untuk tahap penyembuhan luka dibutuhkan asupan protein  setiap hari. Makanan tinggi protein  ini  bisa  didapat  dari  telur,  baik telur    ayam    kampung,    telur    ayam    ras maupun  telur    ayam    broiler.  Perlakuan yang  paling  baik padatelur  yaitu  dengan cara    direbus    sampai  matang.(Sari  et  al., 2023)
Telur  merupakan  jenis  lauk  pauk  protein hewani  yang  murah,  mudah  ditemukan, ekonomis  dan  salah  satu  makanan  paling padat nutrisi. Kandungan nutrisi telur rebus utuh  mengandung  lebih  dari  90%  kalsium zat  besi,  satu  telur  mengandung  6  gram protein  berkualitas  dan  asam  amino esensial.  Pada  kajian  ini  telur  rebus  dan dibuktikan untuk penyembuhan luka jahitan perineum pada ibu pasca persalinan atau  ibu  post  partem  karena  percepatan penyembuhan  luka  perineum  dalam  masa nifas sangat diharapkan untuk menghindari ibu nifas dari bahaya infeksi.(Santika et al., 2020)

## METODE PENELITIAN Pendekatan
Penelitian studi kasus ini adalah studi  untuk membandingkan  pemberian  telur  rebus ayam  kampung  dan  telur  rebus  ayam  boiler
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
terhadap  luka  perineum  dilakukan  pada  ibu nifas.

## Lokasi dan Waktu Studi Kasus
Studi  kasus  ini  dilakukan  di  di  PMB Konstantina  S.Ter.Keb  Kabupaten  Bogor dari tanggal 3 Juli 2023 sampai 14 juli 2023.

## Subyek Studi Kasus
Subyek  penelitian  yang  digunakan  adalah Ny.  V  dan  Ny.  D  postpartum  dengan  luka perineum grade II.

## Instrumen yang digunakan
Instrumen  yang  digunakan  dalam  kasus  ini adalah format pengkajian ibu nifas dengan 7 langkah  Varney,  dokumentasi  SOAP  untuk catatan  perkembangan  dan  pengukuran  luka perineum menggunakan skala REEDA .

## HASIL

## A. Responden Ny. V

## Identifikasi Data Dasar
Dari  hasil  pengkajian  data  subyektif  pada pasien didapatkan hasil bahwa Ny. V berusia 36  tahun.  Pendidikan  terakhir  SMA. Pekerjaan IRT. Pada tanggal 3 Juli 2023 jam 09.00 WIB Ny. V mengeluh perut nya masih terasa  mules  dan  luka  jahitan  masih  terasa nyeri.  Hasil  pemeriksaan  terhadap  Ny.  V didapatkan  data  Keadaan  Umum:  baik, Kesadaran: stabil, TD: 110/80 mmHg, Nadi: 82x/menit,  Suhu:  36 o C,  Pernapasan 19x/menit,  Pengeluaran  payudara:  ASI, TFU:  3  jari  atas  simpisis,  Pengeluaran Lochea:  Rubra,  Perineum:  Robekan  Grade II.

## Diagnosa/Masalah Aktual
Diagnosa  pada  kasus  ini  adalah  Ny.  V  usia 36  tahun  P3A0  post  partum  1  hari.  Dengan luka perineum Grade II.

## Diagnosa/Masalah Potensial
Masalah: Ibu merasa perut nya masih terasa mules  dan  luka  jahitan  masih  terasa  nyeri.
Diagnosa  potensial  yang  bisa  terjadi  pada Ny. V adalah infeksi luka perineum.

## Tindakan Segera/Kolaborasi
Dilakukan pemberian telur ayam kampung.

## Intervensi
Intervensi  yang  dilakukan  antara  lain: Membina  hubungan  baik,  Menerapkan protokol  kesehatan  pada  psien,  Melakukan informed  consent,  Memberitahu  ibu  dan keluarga  hasil  pemeriksaan,  Memberikan KIE  kepada  Ny.  V  terkit  nyeri  luka perineum,
Memberikan pendidikan
kesehatan tentang personal hygiene, Memberitahu  ibu  tanda-tanda  bahaya  masa nifas,
Menjelaskan tentang tata cara/prosedur  dalam  pemberian  rebusan Telur Ayam Kampung Melakukan pengukuran  tingkat  penyembuhan  luka perineum,  Memberitahu  Ny.  V  untuk melakukan kunjungan ulang 5 hari lagi pada tanggal 8 juli 2023, Dokumentasi

## Implementasi
Intervensi  yang  dilakukan  antara  lain: Membina  hubungan  baik  antara  bidan  dan pasien, Menerapkan protokol kesehatan pada pasien  dan  Bidan  mencuci  tangan,  Bidan menggunakan  APD  Level  1,  Melakukan informed  consent  kepada  ibu  dan  keluarga, Memberitahu  ibu  dan  keluarga  berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik.  TTV:  Td  110/80  mmHg,  Nadi 82x/menit, Suhu 36 o C, Pernafasan 19x/menit., Memberikan KIE kepada Ny. V terkit  nyeri  luka  perineum  yang  di  derita pada  pasien,  menganjurkan  kepada  ibu untuk  melakukan  mobilisasi,  Memberikan pendidikan  kesehatan  tentang  personal hygiene  terutama  daerah  genetalia  yaitu megadarra  kepada  ibu  cara  membersihkan daerah  genetalia  yang benar,  yaitu dari  arah depan ke belakang dengan menggunakan air bersih, mengganti pembalut sesering mungkin,  serta  mengeringkan  dengan  tissue
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
atau  kain  bersih,  Memberitahu  ibu  tanda- tanda  bahaya  masa  nifas,  yaitu  perdarahan hebat,  sakit  kepala  terus-menerus,  demam, nyeri  ulu  hati,  nyeri  perut  hebat,  nyeri payudara,  payudara  bengkak,  terjadinya bendungan  ASI,  mata  berkunang-kunang, terdapat  benjolan  payudara,  dan  lochea berbau.  Serta  menganjurkan  ibu  agar mendatangi  petugas  kesehatan  bila  terdapat tanda-tanda masa nifas, Menjelaskan tentang tata cara/prosedur dalam pemberian  rebusan Telur  Ayam  Kampung  dengan  cara  di makan,  Bahan  yang  di  perlukan  panci  air rebus panci yang berisi air jika air mendidih masukan  telus  rebus  7-8  menit  jika  sudah natang  buang  air  panas  lalu  di  ganti  dengan air dingin. Tunggu sampai dingin dan siap di makan,  Pemberian  rebusan  telur  ayam kampung  diberikan  saat  responden  masih mengalami  luka  perineum  selama  6  hari sebanyak  3  kali  1  butir  telur  dalam  sehari pagi, siang dan malam, Melakukan pengukuran  tingkat  penyembuhan  luka perineum  dengan  menggunakan  lembar observasi  skala  Reeda  pada  pukul  09.00 WIB dan di dapatkan Skor 13, Memberitahu Ny.  V  untuk  melakukan  kunjungan  ulang  2 hari  lagi  pada  tanggal  5  juli  2023, Mendokumentasikan  asuhan  kebidanan  Ny. V  dengan  penyembuhan  luka  perineum dalam bentuk SOAP.

## Evaluasi
Semua  sudah  dilakukan  dan  ibu  sudah menjalankan intervensi.

## Catatan  perkembangan  pada  Tanggal  06 Juli 2023 Jam 09.00 WIB
S: Ny.  V  mengatakan  rasa  nyeri  sudah berkurang
O:  Keadaan  Umum:  baik,  Kesadaran: composmentis,  TD:  110/70  mmHg,  N: 80x/menit,  R:  22x/menit,S:  36,6 o C,  TFU:  3 jari diatas simpisis, Lochea: sanguinolenta.
A:  Ny.  V  usia  36  tahun  P3A0  hari  ke-6 Postpartum Dengan Luka Perineum Grade II P: Membina hubungan baik antara bidan dan pasien, Menerapkan protokol kesehatan pada pasien  dan  Bidan  mencuci  tangan,  Bidan menggunakan  APD  Level  1,  Memberitahu hasil  pemeriksaan  kepada  klien  bahwa  saat dalam  kondisi  baik  hasil  pemeriksaan  TTV: TD  :110/70  mmHg,  N:80x/menit,  R: 22x/menit, Suhu: 36,6ºc dalam batas normal, Memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang personal  hygiene  terutama  daerah  genetalia yaitu megadarra kepada ibu cara membersihkan  daerah  genetalia  yang  benar, yaitu  dari  arah  depan  ke  belakang  dengan menggunakan air bersih, mengganti pembalut sesering mungkin, serta mengeringkan  dengan  tissue  atau  kain bersih,  Melakukan  intervensi  ke  D  dengan persiapan  dan  pelaksanaan  pemberian  telur rebus  ayam  kampung  pada  N.y.  V  pukul 09.00  WIB  sesuai  prosedur  yang  sudah dijelaskan  dan  di  terapkan,  Melakukan pengukuran tingkat nyeri disminore menggunakan lembar observasi skala Reeda pada  pukul  09.00  wib  dengan  hasil  skor  1. Melihat  apakah  ada  perubahan  pada  luka perineum  ibu  setelah  mengkonsumsi  telur ayam  kampung  apakah  luka  sudah  kering atau  belum,  Mendokumentasikan  asuhan kebidanan Ny. V dalam bentuk SOAP.

## B. Responden Ny. D Identifikasi Data Dasar
Dari  hasil  pengkajian  data  subyektif  pada pasien didapatkan hasil bahwa Ny. D berusia 20  tahun.  Pendidikan  terakhir  SMA. Pekerjaan IRT. Pada tanggal 9 Juli 2023 jam 09.00  WIB  Ny.  D  Ibu  mengatakan  Nyeri luka  jahitan  merasa  takut  saat  ingin  BAK dan BAB. Tempat melahirkan: Pmb K Hasil pemeriksaan terhadap Ny. V didapatkan  data  Keadaan  Umum:  baik, Kesadaran:  composmentis  TD:  110/80 mmHg,  Nadi:  80x/menit,  Suhu:  36 o C,
Pernapasan
20x/menit,
Pengeluaran
payudara:  ASI,  TFU:  3  jari  dibawah  pusat,
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
Pengeluaran  Lochea:  Rubra,  Perineum: Robekan Grade II.

## Diagnosa/Masalah Aktual
Diagnosa  pada  kasus  ini  adalah  Ny.  D  usia 20  tahun  P1A0  post  partum  1  hari.  Dengan luka perineum Grade II.

## Diagnosa/Masalah Potensial
Masalah: Ibu mengatakan Nyeri luka jahitan merasa  takut  saat  ingin  BAK  dan  BAB Diagnosa  potensial  yang  bisa  terjadi  pada Ny. D adalah infeksi luka perineum.

## Tindakan Segera/Kolaborasi
Dilakukan pemberian telur ayam boiler.

## Intervensi
Intervensi  yang  dilakukan  antara  lain: Membina  hubungan  baik,  Menerapkan protokol  kesehatan  pada  psien,  Melakukan informed  consent,  Memberitahu  ibu  dan keluarga  hasil  pemeriksaan,  Memberikan KIE  kepada  Ny.  V  terkit  nyeri  luka perineum, Memberikan pendidikan kesehatan tentang personal hygiene, Memberitahu  ibu  tanda-tanda  bahaya  masa nifas, Menjelaskan tentang tata cara/prosedur  dalam  pemberian  rebusan Telur  Ayam  boiler,  Melakukan  pengukuran tingkat penyembuhan luka perineum, Memberitahu  Ny.  D  untuk  melakukan kunjungan ulang 5 hari lagi pada tanggal 14 juli 2023, Dokumentasi

## Implementasi
Intervensi  yang  dilakukan  antara  lain: Membina  hubungan  baik  antara  bidan  dan pasien, Menerapkan protokol kesehatan pada pasien  dan  Bidan  mencuci  tangan,  Bidan menggunakan  APD  Level  1,  Melakukan informed  consent  kepada  ibu  dan  keluarga, Memberitahu  ibu  dan  keluarga  berdasarkan hasil pemeriksaan bahwa ibu dalam keadaan baik.  TTV:  Td  110/80  mmHg,  Nadi 80x/menit, Suhu
36 o C, Pernafasan
20x/menit., Memberikan KIE kepada Ny. D terkit  nyeri  luka  perineum  yang  di  derita pada  pasien,  menganjurkan  kepada  ibu untuk  melakukan  mobilisasi,  Memberikan pendidikan  kesehatan  tentang  personal hygiene  terutama  daerah  genetalia  yaitu megadarra  kepada  ibu  cara  membersihkan daerah  genetalia  yang benar,  yaitu dari  arah depan ke belakang dengan menggunakan air bersih, mengganti pembalut sesering mungkin,  serta  mengeringkan  dengan  tissue atau  kain  bersih,  Memberitahu  ibu  tanda- tanda  bahaya  masa  nifas,  yaitu  perdarahan hebat,  sakit  kepala  terus-menerus,  demam, nyeri  ulu  hati,  nyeri  perut  hebat,  nyeri payudara,  payudara  bengkak,  terjadinya bendungan  ASI,  mata  berkunang-kunang, terdapat  benjolan  payudara,  dan  lochea berbau.  Serta  menganjurkan  ibu  agar mendatangi  petugas  kesehatan  bila  terdapat tanda-tanda masa nifas, Menjelaskan tentang tata cara/prosedur dalam pemberian  rebusan Telur  Ayam  boiler  dengan  cara  di  makan, Bahan  yang  di  perlukan  panci  air  rebus panci  yang  berisi  air  jika  air  mendidih masukan  telus  rebus  7-8  menit  jika  sudah natang  buang  air  panas  lalu  di  ganti  dengan air dingin. Tunggu sampai dingin dan siap di makan, Pemberian rebusan telur ayam boiler diberikan  saat  responden  masih  mengalami luka perineum selama 6 hari sebanyak 3 kali 1  butir  telur  dalam  sehari  pagi,  siang  dan malam,  Melakukan  pengukuran  tingkat penyembuhan luka perineum dengan menggunakan lembar observasi skala Reeda pada pukul 09.00 WIB dan di dapatkan Skor 13,  Memberitahu  Ny.  D  untuk  melakukan kunjungan ulang 5 hari lagi pada tanggal 14 juli  2023,  Mendokumentasikan  asuhan kebidanan Ny. D dengan penyembuhan luka perineum dalam bentuk SOAP.

## Evaluasi
Semua  sudah  dilakukan  dan  ibu  sudah menjalankan intervensi.
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
Catatan  Perkembangan  pada  Tanggal  14 Juli 2023 jam 09.00 WIB S : Ny.D  masih  merasakan  nyeri  pada  luka jahitan.
O:  Keadaan  Umum:  baik,  Kesadaran: composmentis,  TD:  110/70  mmHg,  N: 80x/menit,  R:  22x/menit,S:  36,4 o C,  TFU:  3 jari diatas simpisis, Lochea: sanguinolenta.
A:  Ny.  D  usia  20  tahun  P1A0  hari  ke-6 Postpartum Dengan Luka Perineum Grade II
P: Membina hubungan baik antara bidan dan pasien, Menerapkan protokol kesehatan pada pasien  dan  Bidan  mencuci  tangan,  Bidan menggunakan  APD  Level  1,  Memberitahu hasil  pemeriksaan  kepada  klien  bahwa  saat dalam  kondisi  baik  hasil  pemeriksaan  TTV: TTV:  TD  :110/70  mmHg,  N:80x/menit,  R: 22x/menit, Suhu: 36,6ºc dalam batas normal, Memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang personal  hygiene  terutama  daerah  genetalia yaitu megadarra kepada ibu cara membersihkan  daerah  genetalia  yang  benar, yaitu  dari  arah  depan  ke  belakang  dengan menggunakan air bersih, mengganti pembalut sesering mungkin, serta mengeringkan  dengan  tissue  atau  kain bersih,  Melakukan  intervensi  ke  6  dengan persiapan  dan  pelaksanaan  pemberian  telur rebus  ayam  boiler  pada  N.y.  D  pukul  09.00 WIB  sesuai  prosedur  yang  sudah  dijelaskan dan  di  terapkan,  Melakukan  pengukuran tingkat nyeri disminore menggunakan lembar  observasi  skala  Reeda  pada  pukul 09.00  wib  dengan  hasil  skor  3.  Melihat apakah  ada  perubahan  pada  luka  perineum ibu setelah mengkonsumsi telur ayam boiler apakah  luka  sudah  kering  atau  belum, Mendokumentasikan asuhan kebidanan Ny.D dalam bentuk SOAP.

## PEMBAHASAN
A. Responden Ny. V
Studi kasus ini menunjukan bahwa pemberian telur ayam kampung menunjukan penurunan intensitas luka perineum  grade II Pada  kunjungan  hari  ke  1  dengan  skor  13 sampai hari ke 6 dengan skor 1.
Hal ini sejalan dengan penelitian (Indrayani, 2022)  responden  menggunakan  telur  ayam kampung  rebus  dalam  penyembuhan  luka perineum  yang  digunakan  selama  7  hari diberikan  3  kali  sehari.  Hasil  penelitian menunjukkan bahwa Dalam menyembuhkan luka  perineum  pada  hari  ke-6,  kelompok yang  mengkonsumsi  telur  ayam  kampung 23,5  %  (88,2  %  -  64,7  %)  lebih  banyak dibandingkan dengan kelompok yang mengkonsumsi telur ayam boiler.
Menurut (Sulistyawati, 2009) lochea sanguinolenta  umumnya  perubahan  antara penampakan lochea rubra ke lochea sunguinolenta berlangsung selama 1 minggu.(A, 2009) Dalam asuhan masa nifas dengan luka perineum biasanya luka sembuh dalam  7-10  hari  masa  nifas.(Safitri,  2021) Adanya  asuhan  kebidanan  masa  nifas dengan  luka  perineum  menggunakan  telur ayam  kampung,  maka  penyembuhan  luka perineum  lebih  cepat  dari  waktu  yang ditentukan.

## B. Responden Ny. D
Studi kasus ini menunjukan bahwa pemberian  telur  ayam  Boiler  menunjukan penurunan intensitas luka perineum  grade II Pada  kunjungan  hari  ke  1  dengan  skor  13 sampai hari ke 6 dengan skor 3.
Hal ini tidak sesuai dengan penelitian (Dewi, 2019)  ibu  nifas  yang  mengonsumsi  telur ayam  boiler  dengan  nilai  skor  maksimal penyembuhan luka perineum hari ke 6 yaitu 1, nilai skor minimal 0.
Kandungan nutrisi telur  ayam  kampung dan ras Dalam jumlah 80 gram sampai 100 gram telur ayam kampung, mengandung beberapa nutrisi  seperti  energi  150  kalori,  13  gram protein,  10  gram  lemak,  dan  1,5  gram karbohidrat.  Sedangkan  kandungan  nutrisi pada telur ayam ras, yakni terdiri dari energi
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
150  kalori,  12,5  gram  protein,  10  gram lemak,  dan  1  gram  karbohidrat.  Apabila dibandingkan, kandungan protein dan karbohidrat  pada  telur  ayam  kampung terpantau  lebih  banyak  daripada  telur  ayam ras.(Hastuti et al., 2022)

## SIMPULAN
Studi  kasus  menunjukkan  ibu  nifas  yang mengkonsumsi  telur  ayam  kampung  lebih efektif menyembuhkan luka perineum dibandingkan dengan telur ayam boiler.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih  kepada semua  pihak  yang  terlibat  di  dalam  studi kasus ini.

## DAFTAR PUSTAKA
A,  S.  (2009). Buku  Ajar  Asuhan  Kebidanan Pada Ibu Nifas . Andi Offset.
Agustin  Dwi  Syalfina,  Dian  Irawati,  Sari Priyanti,  &  Ainul  Churotin.  (2021). Studi  Kasus  Ibu  Nifas  Dengan  Infeksi Luka  Perineum. Jurnal  Kesehatan
Mercusuar , 4 (1), 1–7. https://doi.org/10.36984/jkm.v4i1.176
Atikah, N., Andryani. A, Z. Y., & Setiawati,
D. (2020). Manajemen Asuhan Kebidanan  Masa  Nifas  Pada  Ny  “S” Dengan  Nyeri  Luka  Jahitan  Perineum Pada  Tanggal  24  Juli-03  September 2019  Di  Rsud  Syekh  Yusuf  Gowa
Tahun  2019. Jurnal  Midwifery , 2 (2), 78–84. https://doi.org/10.24252/jm.v2i2a4
Dewi,  R.  (2019).  Pengaruh  pemberian  telur ayam  broiler  terhadap  penyembuhan luka  perineum  pada  ibu  nifas. AcTion: Aceh  Nutrition  Journal , 4 (2),  149.
https://doi.org/10.30867/action.v4i2.16
1
Hastuti,  P., Masini, M.,  Ayuningtyas,  A.,  & Ita,  R.  (2022).  Putih  Telur  Ayam
Kampung Efektif Menyembuhkan Luka Perinium. Jurnal  Sains  Kebidanan ,
4 (1),
44–51. https://doi.org/10.31983/jsk.v4i1.8465
Indrayani,  E.  (2022).  Pemberian  VCO  &
Konsumsi  Telur  Ayam  Kampung Rebus UntuK Mempercepat Penyembuhan Luka Perineum Pada Ibu Postpartum. The 16th University Research  Colloqium  2022  Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan , 477–484. Kemenkes  R1.  (2019).  Profil  kesehatan Indonesa 2019. In Kementrian Kesehatan Republik Indonesia .
https://pusdatin.kemkes.go.id/resources
/download/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia- 2019.pdf
Maya  Saputri,  E.,  &  Febiola,  E.  (2021).
Pengaruh Telur Rebus Dalam Penyembuhan Luka Perenium Pada Ibu Nifas Di Klinik Pratama Arrabih Tahun 2020. Prosiding Hang Tuah Pekanbaru , 67–74. https://doi.org/10.25311/prosiding.vol1. iss1.61
Safitri,  O.  (2021).  Asuhan  Kebidanan  pada Masa  Nifas  dengan  Penatalaksanaan Luka Perineum dengan Anredera Cordifolia. Seminar  Nasional  “Bidan Tangguh Bidan Maju,” 650–653.
Santika, V. W., Lathifah, N. S., & Parina, F. (2020).  Pengaruh  Pemberian  Telur Rebus Dengan Percepatan Penyembuhan  Luka  Perineum. Jurnal
Kebidanan  Malahayati , 6 (2),  244–248. https://doi.org/10.33024/jkm.v6i2.1758
Sari,  I.,  Suprida,  Yulizar,  &  Titin  Dewi Sartika Silaban. (2023). Analisis Faktor Penyebab  Terjadinya  Ruptur  Perineum Pada  Ibu  Bersalin. Jurnal  Kesehatan Dan  Pembangunan , 13 (25),  218–226.
Lilik Sumiati, Fenni Valianda Amelia Ramadhan, Magdalena Tri Putri Apriyani |Studi Kasus: Asuhan Kebidanan Menggunakan Telur Ayam Kampung Dan Telur Ayam Boiler Terhadap Luka Perineum
https://doi.org/10.52047/jkp.v13i25.152
Vieira, F., Guimarães, J. V, Souza, M. C. S., Sousa,  P.  M.  L.,  Santos,  R.  F.,  & Cavalcante,  A.  M.  R.  Z.  (2018). Scientific  evidence  on  perineal  trauma during labor: Integrative review.
European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology , 223 , 18–25.
https://doi.org/10.1016/j.ejogrb.2018.0 1.036
Wiknjosastro,  H.  (2005). Ilmu  Kandungan (3rd  ed.).  Yayasan  Bina  Pustaka Prawirohardjo.