## RESILIENSI PADA PENDERITA KANKER SERVIKS STADIUM LANJUT
Rayi Dwi Vica Shally 1 Juliani Prasetyaningrum 2
Fakultas Psikologi Universitas Muhammadiyah Surakarta
2 yp111@ums.ac.id
Abstract. Cervical cancer at an advanced stage is a disease that is often incurable and has a chronic course of disease that eventually kills. Cervical cancer that causes the patient can not perform normal daily activities also cause feelings of being a burden for others. Patients with advanced cervical cancer is expected to have the ability to rise and recover so that it can be a motivation to recover and can live his life better. This study aims to understand, explore and  describe  the  dynamics  of  resilience  in  patients  with  advanced  cervical  cancer.  This research uses qualitative approach with phenomenology method. Methods of collecting data in  the  form  of  interviews,  observation  and  documentation.  In  this  research,  the  main informant is 3 people with the following characteristics: 1). Informant age minimum 40 years, 2).  Informants  were  diagnosed  with  advanced  stage  cervical  cancer  (stage  III-IV),  3). Informants  already  have  offspring.  The  supporting  informant  in  this  research  is  the  main informant family. Based on the results of data analysis can be obtained conclusion that the informant  has  good  resilience,  informant  sure  to  get  well  and  try  to  live  life  well.  The dynamics of the resilience formation process experienced by each informant are different. It is  influenced  by  the  ability  of  informants  to  rise  up  and  survive  in  undergoing  illness.  The informant experienced  a  number  of  reactions  such  as  shock,  encounter  and  retreat.  The informant  also  feels  the  fear  of  death  and  the  dread  of  his  condition  in  the  future.  Factors contributing  to  the  formation  of  resilience  to  the  informant  are  the  belief  and  optimism  of healing, spirituality and family support and the environment.
Keywords: resilience, cervical cancer patients, advanced stage.
Abstrak. Kanker serviks pada stadium lanjut merupakan penyakit yang seringkali tidak bisa disembuhkan dan mempunyai perjalanan penyakit kronik yang akhirnya  mematikan. Penyakit kanker  serviks yang  mengakibatkan penderita tidak  bisa  melakukan aktivitas sehari-hari secara normal juga menimbulkan perasaan  menjadi  beban  bagi  orang lain. Penderita kanker serviks stadium lanjut diharapkan memiliki kemampuan untuk bangkit dan pulih sehingga dapat menjadi motivasi untuk sembuh dan dapat menjalani kehidupannya dengan  lebih  baik. Penelitian    ini    bertujuan    untuk    memahami,    mendalami    dan mendeskripsikan dinamika resiliensi pada penderita kanker serviks stadium lanjut. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan metode fenomenologi. Metode pengumpulan data berupa interview, observasi dan dokumentasi. Dalam penelitian  ini   diambil  informan utama sebanyak 3 orang dengan karakteristik sebagai berikut: 1). Informan usia minimal 40 tahun, 2). Informan didiagnosa  menderita  kanker  serviks stadium lanjut (stadium III-IV),  3). Informan  sudah memiliki  keturunan. Adapun  informan  pendukung  dalam penelitian  ini yaitu keluarga informan utama. Berdasarkan hasil analisis data dapat diperoleh kesimpulan bahwa informan memiliki resiliensi yang baik, informan yakin dapat sembuh dan berusaha agar dapat menjalani    kehidupannya dengan baik. Dinamika proses pembentukan resiliensi yang dialami masing-masing informan berbeda-beda. Hal tersebut dipengaruhi oleh kemampuan informan untuk bangkit dan bertahan dalam menjalani penyakit yang dideritanya. Informan mengalami sejumlah  reaksi seperti shock, encounter dan retreat. Informan juga merasakan ketakutan akan kematian serta kecemasaan akan kondisinya di masa yang akan datang. Faktor-faktor yang turut mendukung pembentukan resiliensi pada informan yaitu keyakinan dan optimisme akan kesembuhan, spiritualitas dan dukungan keluarga serta lingkungan sekitar.
Kata kunci : resiliensi, penderita kanker serviks, stadium lanjut.

## PENDAHULUAN
Penyakit  kanker adalah  penyakit yang sangat  berbahaya  bahkan dapat mengakibatkan kematian.  Sampai  saat ini kanker masih menjadi  momok    bagi semua orang,  hal ini  disebabkan  oleh tingginya angka kematian yang disebabkan oleh  penyakit tersebut. Cara, sikap ataupun reaksi orang dalam menghadapi penyakit kanker    pada dirinya,  berbeda  satu  sama  lain  dan individual sifatnya. Hal ini  tergantung kepada seberapa jauh kemampuan individu yang bersangkutan menyesuaikan diri  terhadap situasi yang mengancam kehidupannya (Lubis, 2009).
Kanker serviks pada  stadium lanjut merupakan penyakit yang seringkali tidak bisa  disembuhkan dan mempunyai perjalanan penyakit kronik yang akhirnya  mematikan  sehingga dianggap penyakit yang  mengerikan. Ada tiga  fase reaksi emosional
penderita  ketika diberitahui bahwa penyakit
yang dideritanya adalah kanker yang  sudah lanjut. Fase pertama,  penderita akan merasakan shock mental,  kemudian diliputi oleh    rasa takut,  dan depresi.
Muncul reaksi penolakan, setelah fase ini berlalu, akhirnya penderita akan sadar dan  menerima  kenyataan bahwa  jalan hidupnya telah berubah (Hawari, 2004).
Umumnya penderita kanker akan terlihat adanya  simtom-simtom  depresi di setiap  tahap perkembangan penyakitnya, dimulai  dari saat menemukan gejala pertama  sewaktu didiagnosis kanker, selama  proses treatment , dan bahkan setelah menjalani pengobatan.
Kesedihan  dan kekhawatiran akan masa depan  merupakan respon yang    kerap timbul, karena adanya suatu arti  tertentu yang melekat pada penyakit kanker, yakni ketakutan akan  ketidakmampuan atau kematian (Holland and Evcimen, 2009).
Menurut  hasil penelitian Lubis,
(2009) Penyakit kanker  serviks yang
mengakibatkan penderita tidak bisa melakukan aktivitas  sehari-hari  secara normal juga menimbulkan perasaan menjadi  beban bagi  orang  lain (becoming burden on others) dan menilai diri  sendiri negatif (discrediting definition of self). Rasa cemas akibat penyakit kanker juga membuat  penderita  menarik  diri dari pergaulan (social
isolation).
Ketidakmampuan yang dialami oleh
penderita  kanker  juga akan menimbulkan perasaan bersalah
(guilt) pada penderitanya. Terdapat  kasus penderita kanker serviks yang mengalami  depresi, tidak bisa   menyesuaikan diri, baik secara individual maupun  sosial, tidak bisa menerima  diri  sendiri, dan bergantung pada orang lain dalam berbagai pemenuhan kebutuhan fisiologis dan psikologis.  Namun, tidak    semua penderita  kanker  merasa hopeless dan depresi.  Ada juga penderita kanker yang dapat bangkit dan menerima  keadaan dirinya dan dapat menjalankan kehidupannya dengan baik. Bahkan penderita kanker  tidak merasa  putus asa, dan optimis serta  memiliki  keyakinan bahwa penyakitnya hanya bersifat sementara dan dapat disembuhkan. Bobey (1999)  mengatakan  bahwa orang-orang seperti inilah yang disebut sebagai individu yang resilien , yaitu individu yang dapat penderitaan, dan memperbaiki kekecewaan yang dihadapinya. Suatu    keadaan ketika  individu
dapat    bertahan dan    pulih  dari situasi negatif secara efektif sedangkan kebanyakan individu lainnya gagal
disebut  dengan  resiliensi.
Grotberg, (1995) menyatakan bahwa resiliensi
adalah kapasitas individu untuk menghadapi, mengatasi, memperkuat diri,  dan  tetap  melakukan  perubahan sehubungan dengan ujian yang  dialami. Penelitian yang  dilakukan  oleh  Hadjam (2000) terhadap pasien kanker menemukan bahwa pasien yang
menderita
kanker memperlihatkan adanya stres yang  ditunjukkan  dengan perasaan  sedih,  putus asa, pesimis, merasa  diri gagal,  tidak puas dalam hidup, merasa  lebih  buruk  dibandingkan dengan orang  lain,  penilaian rendah terhadap  tubuhnya, dan  merasa tidak berdaya.
Stres yang dialami oleh  pasien kanker cenderung membuat cara berpikir menjadi tidak akurat.  Hal itu membawa individu menjadi  tidak resilien dalam menghadapi  masalah. Individu dengan resiliensi yang baik mampu  menghadapi bangkit, berdiri diatas  masalah  dengan baik, mampu  mengontrol diri, mampu mengelola  stres dengan baik dengan mengubah cara berpikir ketika berhadapan dengan stres. Individu dengan  resiliensi yang  baik adalah individu yang  optimis, yang  percaya bahwa  segala sesuatu dapat berubah menjadi lebih  baik. Individu  mempunyai harapan  terhadap  masa  depan dan percaya bahwa individu dapat mengontrol arah
kehidupannya.
Berdasarkan  uraian  di atas  maka  penulis melakukan penelitian dengan judul
”Resiliensi Pada Penderita Kanker
Serviks Stadium Lanjut”.

## METODE PENELITIAN
Resiliensi pada  penderita  kanker  serviks stadium lanjut adalah  kemampuan atau kapasitas    individu  untuk  beradaptasi dengan keadaan menekan atau terpuruk, dengan  merespon secara sehat dan
produktif untuk menerima keadaan dirinya
dan dapat menjalankan
kehidupannya  dengan baik sehingga
penderita  kanker  stadium lanjut tidak merasa  putus asa, dan optimis serta memiliki  keyakinan bahwa  penyakitnya hanya  bersifat sementara dan  dapat disembuhkan.  Dalam hal  ini, yang akan diteliti adalah  resiliensi  pada  penderita kanker  serviks stadium  lanjut yaitu stadium III-IV.
Informan dalam  penelitian  ini adalah penderita kanker  serviks  stadium lanjut.  Dalam  penelitian  ini  diambil informan  utama sebanyak  3  orang dengan karakteristik sebagai berikut: 1).
Informan usia >      40  tahun,  2).
Informan didiagnosa  menderita kanker serviks stadium  lanjut  (stadium III-IV). 3). Informan sudah memiliki keturunan. Adapun  informan pendukung dalam penelitian ini yaitu  keluarga atau  kerabat terdekat informan  utama.  Data  dalam penelitian ini diperoleh dengan menggunakan  metode wawancara dan observasi.  Materi wawancara adalah permasalahan-permasalahan yang ingin dijawab dalam penelitian  ini, yaitu: tentang pengendalian emosi, kemampuan untuk mengontrol impuls, optimis, kemampuan menganalisis masalah, kemamapuan berempati, efikasi diri  dan pencapain.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik informan penelitian ini mengacu pada kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya. Karakteristik informan dapat dilihat dari tabel berikut ini:
Table. 1
Identitas informan NO. Identitas Informan 1 Informan 2 Informan 3 1. Nama Ks Yn In 2. Usia 50 tahun 47 tahun 50 tahun
3. Pekerjaan Buruh Ibu rumah tangga Ibu rumah tangga 4. Agama Islam Islam Islam 5. Status Menikah Menikah Menikah 6. Alamat Solo Klaten Solo 7 Pendidikan SD SMA SD 8 Mulai sakit Desember 2011 Maret 2011 Desember 2011 9 Stadium IIIA IIIB IIIA 10. Pengobatan Kemoterapi dan sinar Kemoterapi dan sinar Kemoterapi, sinar dan obat tradisional Berdasarkan tabel 1, dapat
diketahui  bahwa  ketiga  informan  adalah wanita  dengan kategori  usia  dewasa madya, statuskesehatan ketiganya berada  dalam  stadium  IIIA,  dua  orang subjek  adalah  ibu  rumah  tangga  yang tidak  bekerja  dan  satu  orang  informan adalah  seorang  buruh.  ketiga  inorman sangat  terbuka  dalam  proses  wawancara dan mau menjawab pertannyaan- pertannyaan  dari  peneliti.  Ketiganya terlihat  santai  dan  diselingi  dengan candaan  dengan  peneliti.  Berdasarkan hasil wawancara dan observasi kepada 3 orang informan dan informan pendukungnnya  dapat  ditemukan  adanya tema-tema yang muncul berkaitan dengan  resiliensi,  tema-tema  tersebut terbagi  menjadi  7  tema,  yaitu  tema pertama yang muncul adalah pengendalian emosi, Hawari (2004)
menyatakan  bahwa ada tiga fase reaksi emosional  penderita ketika  diberitahui bahwa  penyakit yang  dideritanya adalah kanker  stadium lanjut. Fase  pertama, penderita akan merasakan shock mental, kemudian diliputi oleh  rasa  takut,  dan depresi. Muncul  reaksi  penolakan  dan kemurungan, terkadang penderita menjadi panik. Hal ini sesuai dengan data hasil  penelitian bahwa  penderita  kanker serviks yang    menjadi informan  dalam peneltian ini pada    saat  pertama  kali
mengetahui penyakit yang diderita adalah shock , cemas, bingung,  sedih dan takut saat  pertama  kali mengetahui bahwa informan menderita kanker serviks. Ketiga    informan merasa cemas dan khawatir  karena adanya  pandangan masyarakat luas bahwa banyak penderita kanker serviks  tidak dapat disembuhkan dan  berakhir pada kematian. Hal ini sesuai pendapat (Lubis, 2009), yang menyatakan bahwa kanker dikarakteristikkan  sebagai suatu  proses pertumbuhan  dan penyebaran yang tidak terkontrol dari sel abnormal, yang mempunyai  kecenderungan menyebar pada  bagian  tubuh  lainnya.  Menurut Holland and Evcimen (2009),  perasaan cemas, kesedihan dan kekhawatiran akan masa  depan  merupakan respon yang kerap  timbul  karena adanya  suatu arti tertentu yang  melekat pada penyakit kanker, yakni ketakutan akan ketidakmampuan atau kematian.  Hal  ini juga ditunjukan berdasarkan hasil wawancara yang dilakukan, yang menyatakan  bahwa  informan  terkadang juga merasakan cemas dan  khawatir akan kondisi kesehatan informan di masa yang akan  datang, yang  kemungkinan terburuknya adalah kematian.
Dalam  mengatasi perasaan cemas dan takut yang muncul setelah mengetahui penyakit yang diderita, ketiga
informan bersikap pasrah, berdoa kepada Tuhan YME agar  diberi kesembuhan, dan ikhlas menerima keadaannya sekarang.
Tema  kedua  yang  muncul  adalah kemampuan mengontrol impuls Reivich dan Shatte (2002)  menyatakan bahwa kemampuan  untuk mengontrol impuls berhubungan
dengan pengendalian emosi. Individu yang  kuat mengontrol impulsnya cenderung mampu mengendalikan emosinya. Perasaan
yang  menantang dapat  meningkatkan kemampuan untuk  mengontrol impuls dan menjadikan  pemikiran lebih akurat, yang mengarahkan kepada pengendalian emosi yang lebih baik, dan menghasilkan perilaku yang lebih  resilient. Hal ini sesuai dengan hasil  wawancara yang menyatakan bahwa para penderita kanker serviks dalam penelitian ini dapat lebih bersikap sabar dan tetap berusaha untuk  memperoleh kesembuhan  dari penyakit yang dideritanya.
Informan  merasa masih  memiliki tanggung  jawab dalam  mengentaskan anak-anaknya. Hal ini  menjadi suatu motivasi informan  dalam diri informan sendiri dan juga  merupakan harapan terbesar  dari  informan  untuk dapat melihat anak- anak dapat menjalani masa depannya  dengan baik, tentu dengan bimbingan  dan kasih sayang  informan. Menurut  Holaday    (1997) keterampilan kognitif berpengaruh penting pada resiliensi individu.
Resiliensi juga dihubungkan dengan kemampuan  untuk melepaskan  pikiran dari trauma dengan menggunakan fantasi dan harapan- harapan yang  ditumbuhkan  pada  diri individu yang bersangkutan.
Tema ketiga adala optimis,
Menurut  Hawari  (2004),  kanker serviks pada  stadium lanjut  merupakan penyakit yang seringkali  tidak  bisa  disembuhkan dan mempunyai perjalanan penyakit yang kronik yang akhirnya mematikan sehingga
dianggap penyakit yang  mengerikan. Hal ini sesuai  dengan  hasil wawancara yang menunjukan  bahwa  informan pertama dan kedua  memiliki pemikiran bahwa penyakit kanker serviks merupakan penyakit yang  mematikan  dan  tidak banyak  dari penderita penyakit ini yang telah  berada pada stadium  lanjut  untuk dapat    disembuhkan. Dalam  menyikapi penyakit yang dideritanya, informan awal mulanya  merasa sedih, takut,    dan putus asa hal ini ditunjukan  dari sikap informan yang merasa tidak yakin apakah dapat bertahan dengan penyakit yang dideritanya. Ketiga informan memiliki
resiliensi yang baik walaupun lebih bersikap pasrah dengan menerima keadaan. Namun penderita kanker serviks      dalam      penelitian      ini juga tetap merasa optimis untuk dapat sembuh dengan  tetap  berusaha  melakukan hal- hal yang membantu proses penyembuhannya dengan melakukan pengobatan di rumah  sakit    berupa kemotrapi    dan  radioterapi serta
mencoba pengobatan alternatif. Kemampuan menganalisis masalah muncul  pula  dalam  tema  yaitu dalam memandang penyakit yang dideritanya informan tidak terlalu memikirkannya sebab hal itu akan membuat informan menjadi down . Informan lebih senang memikirkan hal-hal tentang keluarganya di hari esok. Holaday (1997) menyatakan bahwa keterampilan kognitif berpengaruh penting pada resiliensi individu. Resiliensi dihubungkan  dengan  kemampuan    untuk melepaskan  pikiran dari trauma  dengan menggunakan fantasi dan harapan- harapan yang ditumbuhkan pada  diri individu yang  bersangkutan. Hal ini seperti yang dialami oleh ketiga informan yang selalu memikirkan  hal-hal yang membuat informan merasa senang, seperti menginginkan anak-anaknya
sukses, dan memiliki cucu, hal  ini lah yang  membuat  ketiga  informan terus berusaha untuk  sembuh. Tidak bisa dipungkiri bahwa penyakit kanker merupakan  penyakit yang  menakutkan, dari  hasil  penelitian ditemukan bahwa informan masih merasa tidak    siap  jika harus meninggalkan keluarga terutama anak-anak mereka  jika  meninggal nanti karena  menurut  mereka anak-anaknya masih sangat membutuhkan kasih
sayang  ibunya. Selain itu informan
merasa masih  memiliki tanggung  jawab untuk membesarkan anak-anaknya.
Informan menyatakan bahwa rasa
sakit yang    diderita informan  juga menyebabkan munculnya rasa cemas dan takut yang dapat  menghambat informan untuk melakukan aktivitas sehari-hari. Hal ini juga diperkuat dengan hasil  penelitian Lubis, (2009) yang menyatakan bahwa  penyakit kanker serviks yang    mengakibatkan  penderita tidak bisa melakukan aktivitas  sehari-hari secara normal juga menimbulkan perasaan menjadi  beban bagi  orang  lain (becoming  burden  on  others) . Hal ini dirasakan  oleh  ketiga  informan  karena ketika sebelum informan menderita penyakit kankernya, informan dapat
melaksanakan aktivitas sehari-hari dengan baik,  namun setelah  informan menderita  penyakitnya informan  merasa frekuensi dalam aktivitasnya mulai berkurang, hal ini disebabkan oleh kondisi tubuh informan yang  mulai lemah, sehingga aktivitas yang biasanya dilakukan  oleh  informan  dilakukan oleh lingkungan terdekat  informan. Hal ini yang  membuat  informan
merasa
bersalah,
tidak  dapat    melakukan pekerjaannya seperti semula. Tema selanjutnya adalah Kemampuan berempati dimana  ketiga informan terkadang
tidak memperlihatkan rasa  sakit dalam dirinya agar  lingkungan sosial  disekitarnya yang
merasa sedih memikirkan informan. Informan kerap bercanda dengan lingkungan  sosial di sekitarnya dan menunjukan  bahwa ketiga  informan tidak terlalu  memikirkan dan merasakan rasa sakit penyakitnya. Menurut Reivich  dan Shatte  (2002),  individu yang  resilien mahir dalam menginterpretasikan bahasa non  verbal dari orang lain, seperti ekspresi wajah, nada suara, bahasa tubuh dan menentukan apa yang orang lain pikirkan dan rasakan.
Informan juga  merasakan  sedih akan keadaan yang  dialaminya  namun tetap memiliki rasa  percaya  diri  dan keyakinan yang  besar untuk  dapat sembuh. Sehingga dapat dikatakan empati  suda  muncul. Sikap optimis yang ditunjukan oleh ketiga informan menunjukan  bahwa informan  memiliki resiliensi yang  baik  dan  hal  ini diperkuat oleh  pendapat Reivich  dan Shatte (dalam Rini, 2007) yang menyatakan bahwa  individu dengan  resiliensi yang baik mampu menghadapi masalah dengan baik,  mampu  mengontrol diri, mampu  mengelola  stres dengan baik dengan mengubah cara berpikir ketika berhadapan dengan stres.
Dukungan yang diberikan oleh lingkungan sosial terhadap informan berupa motivasi, informasi sekitar. Dukungan moral berupa  semangat yang diberikan oleh  keluarga informan dan lingkungan di  sekitar  informan  dapat menambah  kemampuan resiliensi pada ketiga  informan yang  ditandai dengan munculnya semangat informan untuk sembuh. Hal ini sesuai dengan pernyataan dari Grotberg (1995) yang menyatakan bahwa  hubungan  terdekat dari  individu seperti suami, anak, orang tua merupakan orang yang mencintai dan menerima
individu. Motivasi  dari  informan  dapat dikatakan sebagai bagian dari pencapaian.
Kanker  serviks  stadium  lanjut merupakan penyakit yang seringkali tidak
bisa disembuhkan dan mempunyai perjalanan  penyakit  yang  kronik  yang akhirnya  mematikan  sehingga  dianggap penyakit  yang  mengerikan. Dinamika resiliensi  pada  penderita  kanker  serviks dapat dilihat pada gambar 1. Dinamikanya dapat  diliaht  pada  awal didiagnosis informan  mengalami  sejumlah  reaksi psikologis  yang  diantaranya adalah penyangkalan akan hasil diagnosis, kemudian  muncul  rasa  takut, shock , cemas,  dan  bingung  akan  kondisinya. Rasa  takut  dan  cemas  yang muncul  pada informan berupa ketakutan dan kecemasan  akan  kematian  serta  kondisi kesehatan  di  masa  yang  akan  datang. Penyakit kanker serviks yang diderita oleh informan mengakibatkan  informan  tidak bisa melakukan aktivitas sehari-hari secara  normal, frekuensi  dalam  aktivitas sehari-hari  informan  berkurang,  hal  ini disebabkan  oleh  kondisi  tubuh  informan yang  mulai  lemah  dan  rasa  sakit  dari penyakit  kanker serviks  yang  muncul setiap  saat.  Dalam  menjalani  penyakit yang  diderita informan  lebih  bersikap pasrah  kepada  Tuhan  YME  atas  kondisi kesehatannya, walaupun informan bersikap pasrah informan memiliki keyakinan dan optimisme yang kuat untuk
dapat  sembuh  dari  penyakitnya.  Informan berusaha  melakukan pengobatan  yang dapat menyembuhkah penyakitnya seperti dengan melakukan kemoterapi, radioterapi dan pengobatan tradisional.
Pembentukan resiliensi pada informan dipengaruhi oleh dua faktor yaitu faktor  internal  dan faktor  eksternal.  Faktor internal  yang  mempengaruhi  informan resilien  adalah  adanya  keyakinan  diri  dan rasa optimis untuk dapat sembuh, spiritual  dan  informan  selalu  berpikir positif.  Selain  itu  faktor  yang  sangat mempengaruhi adalah adanya rasa tanggung jawab informan untuk mengentaskan anak-anaknya, serta harapan  informan  untuk  melihat  anak- anaknya  sukses,  hal  ini yang  membuat informan  berusaha  untuk  sembuh.  Selain itu,  faktor  eksternal  yang  mempengaruhi adalah  adanya  dukungan  dari  keluarga dan lingkungan sosial.
Dukungan tersebut berupa
dukungan  moril,  spiritual,  motivasi,  dan informasi.
Informan yang memiliki resiliensi yang baik memiliki harapan yang besar terhadan kesembuhannya,
melakukan segala upaya untuk kesembuhannya  dan tidak  menarik  diri dari lingkungan .

## Gambar 1
Skema Dinamika Resiliensi Pada Penderita Kanker Serfiks Stadium Akhir

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil penelitian yang telah penulis  lakukan  mengenai  resiliensi pada penderita  kanker  serviks stadium lanjut  maka dapat  disimpulkan  bahwa informan  memiliki  resiliensi yang  baik, informan yakin  dapat sembuh  dan berusaha agar dapat
menjalani kehidupannya    dengan baik.  Dinamika
proses pembentukan  resiliensi yang dialami masing-masing informan berbeda-beda. Hal  tersebut    dipengaruhi oleh  kemampuan  informan untuk  bangkit
dan  bertahan  dalam menjalani  penyakit yang  dideritanya. Informan  mengalami sejumlah  reaksi seperti shock, encounter dan retreat .  Reaksi  tersebut  sebagai bentuk respon yang  dilakukan informan setelah mendapatkan
diagnosis menderita  kanker serviks  stadium lanjut. Informan juga merasakan ketakutan akan kematian serta kecemasaan akan kondisinya di masa yang akan  datang.
Kanker serviks yang dialami  informan menimbulkan
permasalahan- permasalahan yang cukup  mengganggu
kehidupan  informan  baik fisik maupun psikis. Informan bersikap pasrah dan menyerahkan semuanya pada  Tuhan, walaupun informan bersikap pasrah
informan tetap berusaha untuk memperoleh  kesembuhan dari  penyakit yang  diderita dengan  melakukan hal-hal yang dapat membantu proses penyembuhan seperti melakukan kemoterapi, sinar, dan pengobatan alternatif,  hal ini  dikarenakan    informan masih  memiliki tanggung  jawab dalam mengentaskan anak-anaknya. Informan juga menganggap seolah-olah  semuanya baik-baik dan tidak  terlalu  memikirkan penyakit yang  dideritanya dengan cara banyak  istirahat dan bercanda  dengan
keluarga. Faktor-faktor yang turut mendukung pembentukan resiliensi  pada informan yaitu spiritualitas dan  dukungan keluarga besar serta lingkungan sekitar.
Implikasi dalam penelitian ini adalah perhatian  dan  dukungan moril maupun  spiritual yang lebih  kepada penderita kanker  serviks sangatlah diperlukan karena hal itu sangat berpengaruh  pada proses  terbentuknya resiliensi.  Saran  bagi peneliti lain, yang tertarik  dengan  tema  penelitian  yang sama diharapkan  dapat dengan  variabel lain  sehingga akan didapat data yang lebih kompleks dan  berguna bagi penderita kanker serfiks.

## DATAR PUSTAKA
Bobey, M. (1999). Resilience: the ability to bounce back from  adversity. American
of  Pediatric.
Http:// www.  Crha- health.ab.ca/clin/womwn102 Mar Apr.
HTM. Diakses pada tanggal 20 November 2011.
Grotberg, E. (1995). A guide to promoting resilience in children: Strengthening The Human Spirit. Benard Van Leer Fondation.
Hadjam,  N.R.  (2000). tinjauan  psikologis tentang  kanker: studi kasuistik  tentang  kondisi aspek psikologis penyebab kanker. Laporan Penelitian. Tidak Diterbitkan. Yogyakarta: Fakultas Psikologi UGM
Hawari, D. (2004). Al quran: ilmu kedokteran jiwa dan kesehatan jiwa . Jakarta: Bhakti Prima Yasa.
Holaday, M. (1997). Resilience and severe burns. Journal of  Counseling  and Development. 75. 346-357
Holland, J, & Evcimen,  Y. (2009). Depression in cancer patients. supportive care in cancer therapy . USA: Humana Press.
Lubis, N.L. (2009) a . Depresi: tinjauan   psikologis. Jakarta: Kencana Prenada Media Group.
(2009) b . Makna hidup pada penderita  kanker leher rahim. Majalah Kedokteran Nusantara 42 (1).
Reivich, K. & Shatte, A. (2002). The resilience factor: 7 essential skills for overcoming life’s inevitable obstacles. Newyork: Broadway Book.
Rini, I.R.S. (2007). Resiliensi pada penderita  kanker  ditinjau  dari  dukungan sosial. tesis (tidak diterbitkan). Program Pasca Sajana Fakultas Psikologi. Universitas Gajah Mada. Yogyakarta.
Schoon, I. (2006). Risk &  resilience:  adaptations  in  changing times . Cambridge  University
Press.
Tugade  M.M & B.L. Fredrickson.  (2004).  Resilient individual  use positive emotions  to bounce  back from negative emotional experiences . Journal of Personality and Social Psychology, 24 ( 2 ) . 320-333.
Umaroh.  (2008). Ketakutan  akan  kematian pada penderita  kanker stadium lanjut. skripsi (tidak diterbitkan). Universitas Muhammadiyah Surakarta: Fakultas Psikologi.