Volume 8                                                   Nomor 1                                                  April  2020
Gaya Kepemimpinan Transformasional dan Service Excellent pada Perawat di Rumah Sakit Ken Saras Kabupaten Semarang
Paulus Budi Santoso*, Sudiro** *Klinik Rawat Inap Mitra Setia Ungaran
** Institut Kesehatan Helvetia Medan
Email: pb_santoso@yahoo.com

## ABSTRACT
The  preliminary  study  at  the  Ken Saras  Hospital  showed  the  nurses  have verbal  errors,  long  response  time,  long admission,  and  treatment  incompliance with  the  standard.  These  problems  were assumed  to  be  related  with  the  room coordinator’s leadership  style. Hence, this study identified the effect of the coordinator’s  transformational  leadership style towards nurses’ responsiveness on the healthcare  services  at  the  Ken  Saras Hospital.
This  was  an  observational  and quantitative  study  using  a  cross-sectional design.  There  were  70  nurses  as  samples who are in charge of giving treatments and having been trained about service excellence.  The  dependent  variable  is nurse’s
responsiveness, and the
independent one is the room coordinator’s transformational  leadership.  The  validity and  reliability  of  the  instruments  for  this study  have  been  tested  at  the  same-type hospital. The data were analyzed using Chi- square test, and multivariate analysis using logistic regression test.
This  study  resulted  that  the  room coordinator’s  leadership  was  good,  but  it lacked inspirational motivation and individual  consideration.  Whereas,  the
bivariate  analysis  found  there  is  a relationship  between  the  sub-variable  of idealized influence
and nurses’ responsiveness  on  service  excellence. Finally,  the  multivariate  analysis  further noticed that all variable of transformational leadership  style  have  no  significant  effect towards  nurses’  responsiveness  on  service execellence.  It  is  suggested  that  the management  of  Ken  Saras  Hospital improve  the  leadership  skills  of  the  room coordinator.  Also,  the  management  should consider  the  candidate’s  characteristics chosen to be a room coordinator.
Keywords:  Transformational  Leadership, nurses’ responsiveness, service excellent

## PENDAHULUAN
Pelayanan  prima  memiliki peran besar  dalam  menciptakan  kepuasan  bagi pasien  di  rumah  sakit.  Pelayanan  prima dapat  dilakukan  dengan  sangat  sederhana dan  tidak  mahal  seperti  sopan,  tersenyum, dan  ramah  kepada  pasien. 1,2 Hasil penelitian  terdahulu  menunjukkan  bahwa kualitas  pelayanan  berpengaruh  terhadap kepuasan  pasien  sebesar  99%. 3 Penelitian lain juga menyebutkan bahwa suatu rumah sakit  yang  menerapkan  kualitas  pelayanan

## Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia
Manajemen Kesehatan

## Manajemen Kesehatan Indonesia
yang  baik  akan  berdampak  pada  tingginya kepuasan pengguna layanan tersebut. 4,5,6
Peran  seorang  kepala  ruang  dalam peningkatan kinerja perawat dalam pelayanan  prima  merupakan  hal  yang penting. Supervisi kepemimpinan termasuk dalam salah satu faktor yang mempengaruhi kinerja  pegawai. 6,7,8,9 Gaya  Kepemimpinan transformasional
adalah gaya kepemimpinan  yang  banyak  menekankan pada aspek motivasi yang mendalam antara pimpinan  dan  bawahan.  Kepimimpinan trans-formasional  memiliki  4  faktor,  yaitu idealized influenced, inspirational motivation , intelectual  stimulation ,  dan individulized consideration. 10,11,12,13
Di RS Ken Saras Kabupaten Semarang masih ditemukan adanya keluhan pasien  sebagai  pengguna  jasa  pelayanan berupa keramahan, tata bicara, respon time , proses  admission  yang  lama  dan  juga tindakan-tindakan  perawat  yang  masih tidak sesuai dengan SOP. Hasil rekapitulasi penilaian  kinerja  perawat  yang  dilakukan oleh  RS  Ken  Saras  menunjukkan  bahwa perawat  yang  mendapatkan  skor  penilaian diatas  90  hanya  mencapai  22%  dan  masih terdapat  5%  dari  perawat  dengan  skor penilaian  kerja  dibawah  85.  Dari  pihak perawat didapatkan berbagai keluhan  yang berkaitan  dengan  kepemimpinan  kepala ruang,  yaitu  rasa    ketidakadilan  dalam perhitungan  point  dalam  rangka  kenaikan insentif,  pengaturan  jadwal  yang  tidak dilakukan secara adil dan masih adanyanya perbedaan  perlakuan  terhadap  perawat- perawat tertentu.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui  pengaruh  gaya  kepemimpinan transformasional kepala ruang dengan sikap perawat  yang  berdampak  pada  tingkat kepuasan  pasien  di  RS  Ken  Saras Kabupaten Semarang.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif
observasional dengan
pendekatan  waktu  potong  lintang  ( cross sectional ).  Sampel  penelitian  ini  adalah perawat  pelaksana  pada  setiap  ruang perawatan  di  RS  Ken  Saras  sebanyak  70 orang yang ditentukan berdasarkan metode proportional random sampling .
Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini adalah  sikap  perawat  tentang  pelayanan prima ( service excellent ), sedangkan variabel bebasnya adalah gaya kepemimpinan  transformasional  kepala ruang. Instrumen pada penelitian ini adalah kuesioner. Analisis univariat pada penelitian ini dilakukan dengan menggunakan
distribusi frekuensi,
sedangkan untuk analisis bivariate dilakukan  dengan  uji  korelasi Chi  Square (X 2 )  dan  analisis  multivariate  dilakukan dengan  menggunakan  analisis  regresi logistik.
Penelitian  ini  disetujui  dengan Ethical Clearance nomor 198/EC/FKM/2018  yang  diterbitkan  oleh Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro Semarang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Rata-rata  umur  responden  adalah  29 tahun  dengan  usia  termuda  22  tahun  dan usia  tertua  42  tahun.  70%  responden berjenis  kelamin  perempuan,  77,1% responden memiliki tingkat pendidikan D3 Keperawatan  dan  51,4%  responden memiliki masa kerja 1-4 tahun.
Idealized  influence kepala  ruang sebagian besar responden  mempersepsikan baik  (67,1%). Inspirational  motivation kepala ruang sebagian responden mempersepsikan  baik  (50%). Intelectual stimulation kepala ruang sebagian responden  mempersepsikan  baik  (67,1%).
Individualized  consideration kepala  ruang sebagian  responden  mempersepsikan  baik (72,9%).    Sedangkan  sikap  perawat  terkait
service excellent sebagian besar responden memiliki sikap yang baik (58,6%).
Tabel  1. Hubungan Idealized  Influence dengan  Sikap  Perawat  tentang Service Excellent di  RS  Ken  Saras  Kabupaten
Semarang Idealized Influence Kepuasan Baik Kurang f % f % Baik 18 25,7 5 7,1 Cukup 23 32,9 24 34,3 p = 0,037 (<0,05)
Hasil  uji  C hi-square menunjukkan terdapat hubungan antara variabel idealized influence kepala  ruang  dengan  sikap perawat tentang service excellent di RS Ken Saras  Kabupaten  Semarang.  Hasil  uji hubungan chi  square menunjukkan  tidak terdapat hubungan antara variabel inspirational  motivation kepala  ruang
dengan  sikap  perawat  tentang  service excellent  di  RS  Ken  Saras  Kabupaten Semarang.  Namun  penelitian  ini  tidak sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Susi  pada  tahun  2012  yang menyebutkan bahwa motivasi akan berpengaruh terhadap kinerja perawat. 14
Hasil  uji  hubungan chi  square menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan antara  variabel intellectual  stimulation kepala ruang dengan sikap perawat tentang service  excellent di  RS  Ken  Saras Kabupaten  Semarang.  Hasil  uji  hubungan chi  square menunjukkan  tidak  terdapat hubungan  antara  variabel individualized consideration kepala  ruang  dengan  sikap perawat tentang service excellent di RS Ken Saras Kabupaten Semarang.
Pada penelitian ini penulis menggunakan  uji  regresi  logistik  dengan metode enter .  Hasil  analisis  multivariat dapat dilihat pada Tabel 2.
Tabel 2. Hasil Uji Regresi Logistik Gaya Kepemimpinan idealized influence, dan Individual consideration terhadap Sikap Perawat tentang Service Excellent di RS Ken Saras Kabupaten Semarang
Variabel B df Sig. Exp(B) 95% C.I.for EXP(B) Lower Upper GK idealized influence (1) 0.965 1 0.169 2.624 0.663 10.392 GK Individual consideration 2 0.507 GK Individual consideration (1) 1.120 1 0.349 3.064 0.295 31.879 Constant 1.099 1 0.341 0.333 Tabel  2  menunjukkan  saat  semua variabel gaya kepemimpinan
transformasional  dianalisis  bersama-sama modelnya  tidak  signifikan  terhadap  sikap perawat  dalam  pelayanan  prima.  Variabel gaya kepemimpinan transformasional pada penelitian  ini  tidak  signifikan  berpengaruh terhadap  sikap  perawat  dalam  pelayanan prima dapat disebabkan karena sampel yang homogen  artinya  pada  penelitian  ini tergambar  kepemimpinan  tunggal  yang
mana dari atas/pimpinan akan sama sampai ke bawahan.
Penelitian lain di Rumah Sakit Umum Islam  Orpeha  Tulungagung  menunjukkan faktor  kepemimpinan  memiliki  hubungan yang  signifikan  dengan  pelayanan  prima (p=0,016).  Jika  faktor  kepemimpinan menunjukkan  hasil  yang  rendah,  maka pelayanan  prima  berkurang  1,7  kali  lebih dibandingkan kepemimpinan yang baik. 15 Penelitian oleh Dedi Purwana menunjukkan  adanya  pengaruh  yang  kuat
antara gaya kepemimpinan transformasional dengan efektivitas manajerial,  sehingga  tujuan  organisasi dapat tercapai. 16 Kepemimpinan  yang  baik akan  memotivasi  anggota  organisasinya untuk mencapai performa  yang  baik. 17 Hal ini sejalan  dengan  peneilitian yang dilakukan  oleh  Elis  Sutianah  pada  tahun 2018  yang  menyebutkan  bahwa  pemimpin yang kharismatik dapat mempengaruhi staff dalam mencapai tujuan organisasi. 18

## SIMPULAN
Hasil analisis secara bersamaan pada semua variabel gaya kepemimpinan transformasional menghasilkan model yang tidak  signifikan  terhadap  sikap  perawat dalam  pelayanan  prima.  Disarankan  untuk penelitian selanjutnya dilakukan di beberapa  rumah  sakit  lainnya  dengan  type yang sama sehingga memberikan gambaran gaya kepemimpinan yang majemuk.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  mengucapkan  terima  kasih yang  sebesar-besarnya  untuk  Kaprodi Administrasi  Rumah  Sakit,  Program  Studi Magister Kesehatan Masyarakat
Universitas  Diponegoro  beserta  seluruh jajarannya  yang  telah  membimbing  kami, juga  kepada  Direktur  Rumah  Sakit  Ken Saras Kabupaten Semarang beserta seluruh staf dan karyawan  yang telah mengijinkan dan membantu dalam penelitian ini.
Ucapan  terima  kasih  juga  untuk Pimpinan  Klinik  Utama  Mitra  Setia,  juga orang  tua,  istri  dan  semua  keluarga  yang telah mendukung selama ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. George R. Tery Leslie W.Rue. Dasar- Dasar  Manajemen .  Jakarta:  PT  Bumi
Aksara; 2010. 82-83 p 2. James L Gibson. Organiation Behavior ,  Tenth  Ed.  New  jersey. PersonEducation,  Inc.  Diterjemahkan oleh  Molan,  B.,Perilaku  Organisasi. Jakarta: PT. Indeks; 2006.1-15 p
3. Yoga  A,  Tjandra. Pelayanan  Prima . Jotrnal MARSI;  2004. Vol V. 50-52
4. Pohan  I.  Jaminan  Mutu  Layanan Kesehatan. Jakarta: EGC; 2006. 21-22.
5. Higgins  EA. The  Influence  of  Nurse Manager Transformational Leadership on  Nurse  and  Patient  Outcomes : Mediating Effects of Supportive Practice Environments , Organizational Citizenship Behaviours , Patient Safety Culture and Nurse Job Satisfaction . 2015. https://ir.lib.uwo.ca/cgi/viewcontent.c gi?article=4453&context=etd
6. Amin  M,  Zahora  Nasharuddin  S. Hospital service quality and its effects on patient satisfaction and behavioural intention . Clin Gov An Int J [Internet].
2013;18(3):238–54.
7. Lin PY, MacLennan S, Hunt N, Cox T. The influences of nursing
transformational  leadership  style  on the quality of nurses’ working lives in
Taiwan: A cross-sectional quantitative study . BMC Nurs. 2015.14(1).
8. Ahmad, Nur Herawan, Didik. Analisis Pengaruh Hubungan Karyawan ( Employee Relation ) terhadap kepuasan  kerja  karyawan  PT.  Menara Kartika  Buana  di  Karanganyar.  Jurnal Manajemen dan Bisnis. 2012. 16 (2).
9. Edison  E  dkk. Manajemen  Sumber Daya  Manusia. Yogyakarta:  BP  FE UGM; 2015. 111-113 p.
10. Tondok,  S.  M  dkk. Hubungan antara  persepsi  gaya  kepemimpinan Transformasional  dan  Transaksional dengan kepuasan kerja karyawan. Psyche.2004. 1(1) 11. Cavazote F.  Transformational  Leaders and Work Performance : The Mediating  Roles  of  Identification  and Self-efficacy. 2013;(April):490–512
12. Hayati D, Charkabi  M, Naami  A. The relationship  beetwen  transformational leadership  and  work  engagement  in govermental  hospital  nurses:  a  survey study. NCBI. 2014. 3(26).
13. Farbod  Ebadifard  Azar,  Ali  Sarabi Asiabari. Does Leadership effectiveness correlates with leadership styles  in  healthcare  executives  of  Iran
University of Medical Sciences. MJIRI; 2014. 29(166).
14. Susi  H. Pengaruh  Kepemimpinan  dan Motivasi  Terhadap  Kinerja  Pegawai Pada Dinas Perhubungan, Komunikasi dan  Informatika  Kota  Pekanbaru .
Jurnal Ekonomi. 2014. No 2(22)
15. MA  Sodik,  Sentot  IS,  Dian  Pangesti. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Pelaksanaan Pelayanan Prima  Pegawai  Di  RSUI  Orpeha Tulungagung .  Strada  Jurnal  Ilmiah Kesehatan. 2013.
https://media.neliti.com/media/piblicat ions/236494a8,pdf 16. Dedi Purwana, The Effect of Transformational Leadership, Academic  Culture  and  Organizational Health on Managerial Effectiveness: A Study of An Indonesian Public Higher Education Institution. Integrative
Business  and  Economics  Research.
2015. Vol.4 No.4
17. Robbins,  S.P. Perilaku  Organisasi
Jakarta: PT. Prehalindo; 2001. 1-15 p
18. Elis  Sutianah  et  al. Hubungan  antara Gaya Kepemimpinan Karismatik Kepala  Sekolah  dan  Kepribadian dengan  Keinovatifan  Guru .  Jurnal Manajemen  Pendidikan.  2018.  Vol.6. No.2