## JURNAL KEPERAWATAN TROPIS PAPUA
http://jurnalpoltekkesjayapura.com/index.php/jktp
VOLUME 05 NOMOR 01 JUNI 2022 ISSN 2654 - 5756

## ARTIKEL PENELITIAN

## HUBUNGAN PERAN EDUKASI PERAWAT DENGAN PERILAKU PENGONTROLAN TEKANAN DARAH PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS SELAMA PANDEMI

## THE RELATIONSHIP OF THE ROLE OF NURSE EDUCATION WITH BEHAVIOR OF CONTROLING BLOOD PRESSURE OF HYPERTENSION PATIENTS IN HEALTH CENTERS DURING A PANDEMIC
Selvira Efiskha 1 , Herlina 2 , Agrina 3
1 Jurusan Keperawatan Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia,selviraaefiskhaa@gmail.com
2 Jurusan Keperawatan Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia, her_lina82@ymail.com
3 Jurusan Keperawatan Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia, ayang_shr@yahoo.co.id

## Abstrak
Hipertensi  merupakan  penyakit  paling  banyak  diderita  masyarakat Indonesia.  Hipertensi  dikategorikan  sebagai  penyakit  berbahaya karena  penderita  tidak  mengetahui  dirinya  menderita  hipertensi sehingga  tidak  memeriksakan  tekanan  darahnya.  Penelitian  ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  peran  edukasi  perawat dengan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di Puskesmas Simpang Tiga selama pandemi COVID-19. Penelitian ini menggunakan  desain  deksriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross sectional. Sampel  penelitian  berjumlah  87  responden  yang  diambil dengan  menggunakan  teknik purposive  sampling .  Kuesioner  yang digunakan  sudah  diuji  validitas  dan  reliabilitas.  Analisa  data  yang dilakukan  adalah  analisis  univariat  dan  bivariat  ( chi-square ).  Hasil penelitian  menunjukkan  dari  87  responden  terdapat  lansia  (60-74 tahun)  sebanyak  50,6%,  berjenis  kelamin  perempuan  sebanyak 78,2%, tingkat pendidikan SMA sebanyak 37,9%, ibu rumah tangga sebanyak  60,9%.  Peran  edukasi  perawat  dikategorikan  baik sebanyak  51,7%,  perilaku  pengontrolan  tekanan  darah  penderita hipertensi  dikategorikan  baik  sebanyak  52,9%.  Hasil  uji chi-square menunjukkan  p value =  0,111  (> α=  0,05),  yang  berarti  tidak  ada hubungan  yang  signifikan  antara  peran  edukasi  perawat  dengan perilaku  pengontrolan  tekanan  darah  penderita  hipertensi  di Puskesmas selama pandemi COVID-19.
Kata  Kunci :  Peran  edukasi  perawat,  perilaku  pengontrolan, hipertensi
Corresponding author: Selvira Efiskha, Universitas Riau, Pekanbaru, Indonesia, selvira.efiskha0342@student.unri.ac.id

## Abstract
Hypertension is the most common disease suffered by the people of Indonesia.  Hypertension  is  categorized  as  a  dangerous  disease because the patient does not know he has hypertension so he does not  check  his  blood  pressure.  This  study  aims  to  determine  the relationship between the role of nurse education and the behavior of controlling  blood  pressure  in  patients  with  hypertension  at  the Simpang  Tiga  Health  Center  during  the  COVID-19  pandemic.  This study  uses  a  descriptive  correlation  design  with  a  cross-sectional approach.  The  research  sample  amounted  to  87  respondents  who were  taken  using  the  purposive  sampling  technique.  The questionnaire  used  has  been  tested  for  validity  and  reliability.  The data analysis performed was a univariate and bivariate (chi-square) analysis.  The  results  showed  that  from  87  respondents  there  were 50.6%  elderly  (60-74  years),  female  sex  as  much  as  78.2%,  high
school education level as much as 37.9%, and housewives as much as  60.9%.  The  role  of  nurse  education  is  categorized  as  good  as much  as  51.7%,  and  blood  pressure  control  behavior  of hypertension  sufferers  is  categorized  as  good  as  much  as  52.9%. The  results  of  the  chi-square  test  showed  p- value  =  0.111  (>α= 0.05), which means that there is no significant relationship between the  role  of  nurse  education  and  the  behavior  of  controlling  blood pressure  of  hypertension  sufferers  at  the  Puskesmas  during  the COVID-19 pandemic.
Keywords: The  role  of  nurse  education,  controlling  behavior, hypertension

## PENDAHULUAN
COVID-19 merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh jenis corona virus yang baru ditemukan pada tahun  2019  dan  berubah  menjadi  sebuah  pandemi  yang  menyebar  hampir  ke  seluruh  negara  di  dunia  (WHO, 2021).  Dinas  kesehatan  provinsi  Riau,  (2021)  mencatat  terjadi  peningkatan  kasus  di  Provinsi  Riau  sebanyak 15.723  kasus  positif  dengan  total  335  kasus  meninggal  dunia.  Kasus  positif  Covid-19  terus  bertambah  ini memberikan dampak pada masyarakat diberbagai aspek kehidupan sehari-hari.
Aspek  yang  ikut  terdampak  salah  satunya  adalah  bidang  kesehatan  terutama  pelayanan  kesehatan. Kementerian  kesehatan  RI  mengeluarkan  kebijakan  agar  fasilitas  kesehatan  mengurangi  layanan  rutin  kecuali dalam kondisi gawat darurat. Pada saat yang sama masyarakat juga membatasi kunjungan ke fasilitas kesehatan karena takut tertular Covid-19 ( National Geographic Indonesia, 2020). Penundaan perawatan ini berdampak serius karena memperparah sakit yang telah diderita. Menurut riset yang dilakukan Utama, (2020) secara global terdapat 130.000 pasien non COVID-19 meninggal karena tidak memperoleh layanan kesehatan  yang semestinya. Terjadi peningkatan  angka  kesakitan  penyakit  kronis  pada  masa  pandemi  COVID-19  yang  disebabkan  oleh  masyarakat takut  untuk  berkunjung  ke  fasilitas  kesehatan.  Salah  satu  penyakit  kronis  yang  perlu  pengontrolan  di  fasilitas kesehatan secara berkala adalah hipertensi. Menurut data Riskesdas (2018) hipertensi merupakan penyakit paling banyak  diderita  masyarakat  Indonesia.  Dinas  Kesehatan  Pekanbaru (2021)  mencatat  bahwa  hipertensi termasuk ke  dalam  kunjungan  10  besar  kasus  penyakit  tidak  menular  di  puskesmas  se-kota  Pekanbaru  dengan  jumlah penderita  hipertensi  sebanyak  19.026  kasus.  Hipertensi  adalah  penyakit  yang  tidak  dapat  diobati  tetapi  dapat  di kontrol.  Pengontrolan  berkala  dan  rutin  pada  penderita  hipertensi  merupakan  bagian  dari  perilaku  pencegahan kekambuhan hipertensi (Pambudi, 2019).
Penderita hipertensi umumnya  minum obat setiap hari untuk mengendalikan tekanan darahnya dan secara rutin mengunjungi fasilitas kesehatan untuk mengontrol dan memantau tekanan darah. Tekanan darah yang tidak terkontrol  dengan  baik  dapat  menimpulkan  komplikasi  seperti  stroke,  gagal  ginjal  dan  penyakit  kardiovaskuler (Suprayitno,  2020).  Menurut  penelitian  Exa  (2017)  tentang  peran  keluarga  dan  petugas  kesehatan  dalam kepatuhan  pengobatan  penderita  hipertensi  menyatakan  bahwa  pelayanan  dan  peran  yang  baik  dari  petugas kesehatan yang diterima akan menyebabkan perilaku yang positif.
Pengontrolan tekanan darah biasanya dilakukan di fasilitas kesehatan yaitu puskesmas. Dalam menjalankan tugasnya  perawat  memiliki  peran  yaitu  memberi  asuhan  keperawatan,  advokat,  sebagai  edukator,  koordinator, konsultan, pembaharu, motivator dan role model (Wahit dan Nurul, 2011). Peran perawat sebagai edukator adalah memberikan  informasi,  pengajaran,  pelatihan,  maupun  arahan  kepada  pasien  dalam  mengatasi  permasalahan- permasalahan yang sedang dialami oleh pasien. Oleh karena itu peran perawat sebagai edukator menjadi sangat penting  bagi  masyarakat.  Perawat  dituntut  untuk  memiliki  pengetahuan  yang  luas  dan  memiliki  sikap  yang  peka serta sensitif agar informasi dan pengetahuan dapat tersampaikan kepada masyarakat.
Pasien  yang  tidak  mendapatkan  informasi  mengenai  masalah  yang  dialami  akan  menimbulkan  kurangnya pengetahuan. Sementara pengetahuan yang dimiliki pasien akan mempengaruhi upaya atau perilaku pasien dalam mencegah  masalah  yang  terjadi.  Hasil  penelitian  Sutrisno  (2013),  dan  Netha  (2019)  menunjukkan  edukasi  dari perawat  tentang  pengontrolan  tekanan  darah  serta  pengetahuan  tentang  hipertensi  akan  mempengaruhi  upaya pengendalian tekanan darah pada penderita hipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan peran edukasi perawat dengan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di Puskesmas selama pandemi COVID-19.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional yang  dilakukan pada  April-September  2021 di  Puskesmas  Simpang  Tiga  Kota  Pekanbaru.  Populasi  penelitian ini  adalah  seluruh penderita  hipertensi  yang  berobat  ke  puskesmas  Simpang  Tiga  pada  bulan  Januari-Desember  2020  dengan jumlah  kunjungan  penderita  ke  puskesmas  sebanyak  622  orang.  Sampel  diambil  menggunakan  teknik purposive sampling dengan  87  responden.  Kriteria  inklusi  sampel  adalah  pasien  yang  telah  didiagnosa  hipertensi  dengan atau  tanpa  penyakit  penyerta  di  Puskesmas  Simpang  Tiga,  berusia  45  tahun  ke  atas, lama  menderita  hipertensi minimal  1  tahun  sejak  didiagnosis  oleh  dokter,  pernah  mendapakan  edukasi  dari  tenaga  kesehatan  (perawat),
bersedia  menjadi  responden.  Kuesioner  yang  digunakan  telah  dilakukan  uji  validitas  dan  reliabilitas.  Peneliti memberikan  kuesioner  dan  mendampingi  responden  dalam  pengisian  kuesioner.  Analisa  data  dilakukan  dengan menggunakan  analisis  univariat  dimana  bertujuan  untuk  mengetahui  karakteristik  responden  dan  analisa  bivariat menggunakan uji chi-square dengan p value <0,05 untuk melihat hubungan antara peran edukasi perawat dengan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di puskesmas selama pandemi COVID-19.

## HASIL

## Karakteristik responden
Tabel 1. Karakteristik responden No. Karakteristik n % 1. Usia Lansia Awal (45-59 tahun) 43 49,4 Lansia (60-74 tahun) 44 50,6 2. Jenis kelamin Laki-laki 19 21,8 Perempuan 68 78,2 3. Tingkat pendidikan SD 22 25,3 SMP 28 32,2 SMA 33 37,9 Perguruan tinggi 4 4,6 4. Pekerjaan Tidak bekerja 15 17,2 IRT 53 60,9 Wiraswasta 9 10,3 PNS 3 3,4 Pensiunan 6 6,9 Lain-lain 1 1,1 Total 87 100
Tabel  1  menunjukkan  umur/usia  responden  terbanyak  adalah  pada  rentang Ederly (60-74  tahun)  (50,6%). Mayoritas  responden  berjenis  kelamin  perempuan  (78,2%).  Tingkat  pendidikan  responden  terbanyak  adalah Sekolah Menengah Atas (37,9%). Mayoritas responden bekerja sebagai ibu rumah tangga (60,9%).

## Gambaran Peran Edukasi Perawat dan Pengontrolan Tekanan Darah Penderita Hipertensi
Tabel 2. Distribusi peran edukasi perawat dan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di
puskesmas No. Variabel n % 1. Perilaku edukasi perawat Baik 45 51,7 Cukup 42 48,3 2. Perilaku pengonrolan tekanan darah Baik 46 52,9 Kurang baik 41 47,1 Total 87 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  dari  87  responden  penelitian,  gambaran  peran  edukasi  perawat  mayoritas dikategorikan baik yaitu sebanyak 45 orang (51,7%). Sedangkan gambaran perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi mayoritas dikategorikan baik sebanyak 46 orang (52,9%).

## Hubungan peran edukasi perawat dengan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di puskesmas selama pandemi
Tabel 3. Hubungan peran edukasi perawat dengan perilaku pengontrolan tekanan darah penderita hipertensi di
puskesmas selama pandemi Peran Edukasi perawat Perilaku Pengontrolan Total p-value Baik Kurang Baik n % n % n % Baik 28 62,2 17 37,8 45 100 0,111 Cukup 18 42,9 24 57,1 42 100
Tabel 3 menunjukan dari 45 responden yang menyatakan peran edukasi perawat dalam kategori baik, terdapat 28 orang  (62,2%)  memiliki  perilaku  pengontrolan  tekanan  darah  yang  baik.  Sedangkan  dari  42  responden  yang menyatakan  peran  edukasi  perawat  dalam  kategori  cukup,  hanya  10  responden  (42,9%)  yang  memiliki  perilaku pengontrolan  tekanan  darah    yang  baik.  Hasil  uji chi-square diperoleh  nilai  p=  0 ,111 (α> (0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  peran  edukasi  perawat  dengan  perilaku  pengontrolan  tekanan darah penderita hipertensi di puskesmas selama pandemi COVID-19.

## PEMBAHASAN

## Karakeristik responden
Hasil  penelitian  menunjukkan  penderita  hipertensi  terbanyak  pada  kategori elderly (60-74  tahun). Pertambahan umur erat kaitannya dengan proses degenerasi, perubahan fungsi organ, dan penurunan elastisitas arteri  yang  akan  menyebabkan  peningkatan  resistensi  pembuluh  darah  dan  meningkatan  resiko  hipertensi  pada lansia  lebih  tinggi.  Proses  degeneratif  menurunkan  tingkat  produktivitas  pada  lansia,  sehingga  lansia  cenderung mengalami  ketidakmampuan  untuk  melakukan  pekerjaan  yang  dahulunya  pernah  dilakukan.  Memasuki  masa lansia, ditinggal pasangan akibat kematian, stres dalam menghadapi kematian akan memicu meningkatnya resiko penyakit  hipertensi  akan  timbul  (Murniati,  2017).  Responden  berjenis  kelamin  wanita  mayoritas  menderita hipertensi.  Perempuan  yang  telah  memasuki  masa  menopause  akan  meningkatkan  prevalensi  terjadinya hipertensi (Kemenkes RI, 2013).
Mayoritas  responden  memiliki  tingkat  pendidikan  rendah.  Tingkat  pendidikan  yang  rendah  ini  disebabkan fasilitas  pendidikan  pada  zaman  dahulu  serta  kesadaran  masyarakat  pentingnya  pendidikan  masih  minim (Subdirektorat  statistik  Pendidikan  dan  Kesejahteraan  Sosial,  2020).  Rendahnya  tingkat  pendidikan  seseorang akan menghambat penerimaan informasi dan nilai-nilai baru yang diperkenalkan. Mayoritas responden merupakan ibu rumah tangga. Hal ini erat kaitannya dengan banyaknya responden berjenis kelamin perempuan yang berobat ke puskesmas dimana perempuan  banyak  menjadi ibu rumah tangga, sehingga para ibu rumah tangga ini dapat meluangkan  waktu  untuk  memeriksakan  kondisi  kesehatannya.  Menurut  Mubarak  (2011),  pengetahuan  dan pengalaman  seseorang  akan  cenderung  diperoleh  dari  lingkungan  pekerjaan.  Pengetahuan  yang  rendah  lebih sering  ditemukan  pada  perempuan  yang  bekerja  sebagai  ibu  rumah  tangga,  akan  tetapi  jika  lingkungan  sekitar mendukung  untuk  mendapat  informasi  maka  pengetahuan  dapat  meningkat  sehingga  akan  mempengaruhi perilaku yang dilakukan.

## Peran Edukasi Perawat dan Perilaku Pengontrolan Tekanan Darah
Hasil  penelitian  menunjukkan  mayoritas  responden  menyatakan  peran  edukasi  perawat  telah  terlaksana baik.  Peran  edukasi  perawat  ini  terdiri  dari  komponen  yaitu  memberikan  penjelasan,  mendukung  kemampuan pasien (memberikan saran dan mengingatkan), memfasilitasi (mengajarkan), dan memberikan contoh. Bedasarkan hasil  dari  kuesioner  peran  edukasi  perawat,  perawat  sering  memberikan  edukasi  ke  responden  secara langsung dengan  cara  mengingatkan  untuk  mengindari  makanan  tinggi  garam,  makanan  tinggi  lemak,  rutin  mengecek tekanan darah ke fasilitas kesehatan dan menjaga pola hidup sehat. Sama Halnya dengan pernyataan Ria (2015), yang  menyatakan  bawa  faktor  pendorong  seseorang  melakukan  pengontrolan  tekanan  darah  adalah  dengan adanya dukungan keluarga dan petugas kesehatan. Tenaga kesehatan adalah salah satu faktor pendukung sikap teratur dan tidak teraturnya pasien dalam melakukan kontrol ke pelayanan kesehatan (Albherta, 2014).
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian  besar  responden  berperilaku  baik.  Menuruut  yustinus  (2021) membatasi  pola  makan  merupakan  salah  satu  upaya  pencegahan  hipertensi,  pada  penelitian  ini  mayoritas responden  memiliki  perilaku  yang  baik  dikarenakan  banyak  dari  responden  yang  sudah  sadar  dan  membatasi konsumsi garam, mengurangi konsumsi bumbu tambahan pada makanan, tidak mengonsumsi makanan berlemak, rutin  memeriksakan  tekanan  darah  ke  pelayanan  kesehatan  dan  memulai  pola  hidup  sehat  lainnya.  Hal  tersebut sesuai  dengan  penelitian  Sarah  (2018)  dan  Ogis  (2018)  yang  mengatakan  pengetahuan  yang  baik  akan menimbulkan perilaku baik dalam melakukan pencegahan kekambuhan hipertensi dan pola makan mempengaruhi terjadinya hipertensi. Masih ditemukannya responden pada penelitian ini yang memiliki perilaku kurang baik dalam pengontrolan tekanan darah disebabkan karena penderita hipertensi yang biasanya rutin melakukan kunjungan ke puskesmas  kini  sudah  mulai  jarang  melakukan  pengecekan  tekanan  darah  akibat  takut  akan  tertular  COVID-19, sehingga  perawat  kehilangan  kesempatan  untuk  memberikan  edukasi,  pada  saat  pandemi  ini  edukasi  hanya diberikan  secara  singkat  pada  pasien  saat bertemu  di  poli  hal  ini  ditandai  dengan  menurunnya  angka  kunjungan penderita hipertensi ke Puskesmas selama masa pandemi.

## Hubungan  Peran  Edukasi  Perawat  dengan  Perilaku  Pengontrolan  Tekanan  Darah  Penderita  Hipertensi  Di Puskesmas Selama Pandemi
Hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan antara peran edukasi perawat dengan perilaku pengontrolan  tekanan  darah  penderita  hipertensi  di  Puskesmas  selama  pandemi  COVID-19.  Tidak  adanya hubungan  antara  peran  edukasi  perawat  dengan  perilaku  pengontrolan  dapat  diakibatkan  oleh  kondisi  saat penelitian  dilakukan  dimana  peneliti  melakukan  penelitian  saat  pandemi  COVID-19,  dimana  tidak  maksimalnya perawat  dalam  memberi  edukasi  karena  terbatasnya  jam  kunjungan  ke  puskesmas.  Data  kunjungan  lansia  ke Puskesmas Simpang Tiga pada tahun 2020 mengalami penurunan, selain itu  program penyuluhan yang biasanya dilakukan  1  kali  dalam  seminggu  tidak  dapat  dilakukan  mengingat  situasi  pandemi  COVID-19,  sesuai  dengan
arahan  Kementerian  Kesehatan  RI  untuk  mengurangi  layanan  kesehatan  kecuali  untuk  kasus  gawat  darurat. Akibatnya  sosialisasi  terkait  hipertensi  hanya  terbatas  kepada  penderita  yang  datang  atau  berkunjung  ke Puskesmas.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Erick  (2018)  yang  menemukan  tidak  ada  hubungan peran  perawat  sebagai  edukator  dengan  kepatuhan  penatalaksanaan  hipertensi  di  Puskesmas  Tahuna  Timur. Penelitian  lainnya  yang  dilakukan  Damayanti  (2012)  menyimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  komunikasi teraupetik dengan perilaku kepatuhan penatalaksanaan terapi hipertensi.
Terbatasnya waktu yang tersedia untuk menyampaikan informasi terkait pengontrolan tekanan darah secara rutin kepada penderita mengakibatkan materi yang disampaikan tidak maksimal ketika program penyuluhan masih berlangsung.  Tidak  maksimalnya  peran  perawat  dalam  melakukan  edukasi  menghambat  tersampaikannya informasi  serta  materi  kepada  penderita  hipertensi.  Berdasarkan  hasil  dari  kuesioner  terdapat  banyak  penderita yang tidak memperhatikan lagi asupan makanan yang ia konsumsi sehari-hari, misalkan penderita jadi lebih sering mengkonsumsi  makanan  berlemak,  makanan  yang  tinggi  garam  dan  konsumsi  minuman  mengandung  kafein seperti  teh  dan  kopi.  Padahal  makan  makanan  yang  tinggi  lemak,  garam  dan  minuman  yang  berkafein  akan meningkatkan  resiko  hipertensi  (Kemenkes  RI,  2013).  Banyak  penderita  yang  tidak  tahu  bagaimana  cara mengelola stress yang dialami. Stres berpengaruh terhadap timbulnya hipertensi, dimana menurut penelitian Hasbi (2017)  stress  dapat  memicu  naiknya  tekanan  darah.  Kondisi  emosi  yang  tidak  stabil  seperti  cemas  cenderung meningkatkan  tekanan  darah  (Fauzi,  2014).  Pengetahuan,  motivasi,  dukungan  keluarga  dan  dukungan  dari petugas kesehatan menjadi hal penting dalam mendorong patuhnya penderita hipertensi dalam kepatuhan berobat dan melaksanakan pengontrolan tekanan darah (Annisa, 2013).

## KESIMPULAN
Tidak  terdapat  hubungan  peran  edukasi  perawat  dengan  perilaku  pengontrolan  tekanan  darah  penderita hipertensi  selama  pandemi  COVID-19.  Hal  ini  karena  edukasi  yang  dilakukan  oleh  perawat  selama  pandemi COVID-19  kurang  efektif,  karena  tidak  adanya  jadwal  penyuluhan  yang  biasa  dilakukan  yang  menyebabkan penderita hipertensi lalai dan tidak lagi mengontrol tekanan darah ke puskesmas sampai ia merasakan gejala lagi. Diharapkan  bagi  perawat  dan  tenaga  kesehatan  lainnya  dapat  terus  memberikan  dukungan,  dorongan  dan informasi  terkait pengontrolan  tekanan  darah  secara untuk dapat  meningkatkan perilaku  yang  baik dalam  kontrol tekanan darah.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terimakasih untuk Puskesmas Simpang Tiga yang telah memberi izin pelaksanaan penelitian.

## REFERENSI
Annisa,  F.N.,  (2013).  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kepatuhan  Berobat  Hipertensi  Pada  Lansia  Di Puskesmas Pattingalloang Kota Makassar, Naskah Publikasi, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hassanudin, Makassar
Bulu,  Y.  (2021).  Perilaku  Lansia  Dalam  Upaya  Penanggulangan  Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pertiwi Kota Makassar. Jurnal Promotif Preventif , 4 (1).
Damayanti,  N.  (2019).  Optimalisasi  tugas  perawatan  Kesehatan  Oleh  Keluarga  Sebagai  Upaya  Meningkatkan Kesehatan Penderita Hipertensi Di Kelurahan Simpang Tiga Sipin. Jurnal Abdimas Kesehatan , 1 (2).
Harwandy.  (2017). Pengaruh  Edukasi  Terhadap  Tingkat  Kepatuhan  dan  Kontrol  Tekanan  Darah  pada  Pasien Hipertensi  Di  Puskesmas  Kasihan  1  Bantul .  Fakultas  Kedokteran  dan  Ilmu  kesehatan,  Universitas Muhammadyah Yogyakarta.
Irwandy.  (2020,  July  22).  Dampak  Pandemi  Covid-19:  Hantam  Layanan  Sistem  Kesehatan  Dalam  4  Gelombang. National Geographic Indonesia .
Isma,  F.  (2014). Buku  Pintar  Deteksi  Dini  Gejala,  &  Pengobatan  Asam  Urat,  Diabetes  &  Hipertensi .  Yogyakarta: Aska.
Jayanti,  N.  K.  W.  (2017).  Hubungan  Pola  Konsumsi  Minuman  Beralkohol  Terhadap  Kejadian  Hipertensi  Pada Tenaga Kerja Pariwisata Di Kelurahan Legian. Jurnal Gizi Indonesia , 6 (1).
Mubarak, W. I. dan Chayatin, N. (2011). Ilmu keperawatan komunitas 1 . Jakarta: Salemba Medika.
Muniarti.  (2014).  Hubungan  Antara  Sikap  Tentang  Pencegahan  Kekambuhan  dengan  Kepatuhan  Perilaku Menjalankan  Diit  Hipertensi  pada  Lansia  Di  Posyandu  Bagas  Waras  Pabelan. Jurnal  Keperawatan Terpadu 1(1).
Novianty,  N.  (2015).  Faktor-faktor  Yang  Berhubungan  dengan  Terkontrolnya  Tekanan  Darah  Hipertensi  Primer. Jurnal Gema Keperawatan , 8 (2).
Pratiwi,  O,  M.  (2018).  Hubungan  Pola  Makan  Dengan  Kejadian  Penyakit  Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Dusun Bloksger Kecamatan Tegalan Kabupaten Banyuwangi. Jurnal IKESEMA , 14 (2).
P2PTM.  (2018,  April  10).  Pencegahan  dan  Pengendalian  Hipertensi,  Mengurangi  Resiko  Hipertensi.  Kemenkes,
Jakarta.
Pambudi, A. (2019). Hubungan Perilaku CERDIK dengan Derajat Hipertensi Pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Pandan Wangi Kota Malang. Malang: universitas brawijaya.
Price, S.A., Wilson, L. . (2013). Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit (6th ed.). Jakarta: EGC.
Puspita, E. (2017). Peran Keluarga dan Petugas Kesehatan Dalam Kepatuhan Pengobatan Penderita Hipertensi di Puskesmas Gunung Pati Kota Semarang. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 12 (2).
RI, K. (2018, May 12). Klasifikasi Hipertensi. Kemenkes, Jakarta.
Ramdani, H. T., Rilla, E. V., & Yuningsih, W. (2017). Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian Hipertensi Pada Penderita Hipertensi. Jurnal Keperawatan ’Aisyiyah , 4 (1)
Riasmini, N. M., Permatasari, H., Chairani, R., Astuti, N. P., Ria, R. T. T. M., & Handayani, T. W. (2017). Panduan Asuhan  KeperawatanIndividu,  Keluarga,  Kelompok,  dan  Komunitas  dengan  Modifikasi  NANDA,  ICNP, NOC dan NIC di Puskesmas dan Masyarakat . Jakarta: Universitas Indonesia.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  (2018).  Penyakit  Tidak  Menular.  Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Kementerian RI, Jakarta.
S,  caroline,  S.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Hipertensi  dengan  Perilaku  Pencegahan  Kekambuhan Hipertensi Pada Lansia. Jurnal Online Mahasiswa , 5 (2).
Subdirektrorat Statistik Pendidikan dan Kesejahteraan Sosial.2020. Statistik Penduduk Lanjut Usia. Jakarta: Badan Pusat Statistik.
Subdit  Pengendalian  Penyakit  Jantung  dan  Pembuluh  Darah.  (2013). Pedoman  Penemuan  dan  Tatalaksana Hipertensi. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, Jakarta.
Suprayitno. (2020). Gaya Hidup berhubungan dengan hipertensi. Jurnal kesehatan: wiraraja Medika, 10 (1)
Sutrisno.  (2013).  ).  Pengaruh  Edukasi  Perawat  Terhadap  Penurunan  Tekanan  Darah  pada  Lansia  dengan Hipertensi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Purwodadi  Kabupaten  Grobongan.  fakultas  Kedokteran  dan  Imu Kesehatan, Universitas Muhammadyah Yogyakarta, Yogyakarta.
Utama, A. (2020, June 18). Covid-19 dan kematian pasien kronis di tengah pandemic. BBC .
WHO. (2021). Coronavirus Disease (COVID-19) Pandemic. Genewa, Swiss. WHO