Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526

## FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP KEJADIAN POSTPARTUM BLUES

## THE FACTORS INFLUENCING  THE OCCURRENCE OF POSTPARTUM BLUES
Junie Harista 1* , Rama Agustina 2**
**P rogram Studi DIII Kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bina Husada Palembang Koresponden  Email : junieharista@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Salah  satu  prioritas  pengembangan  kesehatan  di  negara  berkembang khususnya Indonesia adalah peningkatan kesehatan ibu dan anak. Pengembangan tersebut diarahkan pada kesehatan fisik dan mental ibu dimulai dari periode kehamilan,persalinan dan pasca persalinan. Kehamilan dan persalinan merupakan peristiwa yang normal terjadi dalam hidup,  tetapi  banyak  ibu  yang mengalami stress  dikarenakan  adanya tuntutan  penyesuaian akibat  perubahan  pada  kehidupan. Tujuan :  mengetahui  faktor  yang  berpengaruh  terhadap kejadian  Postpsrtum  blues.  Metode  :  Desain  penelitian  ini  adalah  survey  analitik  dengan pendekatan Cross  Sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu  nifas  yang berkunjung  pada  saat  dilakukan  penelitian  dan  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan Accidental  Sampling . Hasil  : Penelitian  didapatkan  nilai p  value =  0,003  <  0,05  maka  HO ditolak  berarti, ada hubungan antara usia terhadap kejadian postpartum blues. Nilai p value = 0,017  <  0,05  maka  HO  ditolak    berarti,  ada  hubungan  antara  paritas  terhadap  kejadian postpartum blues dan didapatkan nilai p value = 0,613 > 0,05 maka HO diterima berarti, tidak ada  hubungan  antara  pendidikan  terhadap  kejadian  postpartum  blues . Kesimpulan  : Diharapkan  Kepada  petugas  kesehatan  ditingkatkannya  komunikasi  informasi  dan  edukasi (KIE)  tentang    postpartum  blues  dalam  berbagai  media  sehingga  dapat  menambah pengetahuan ibu atau masyarakat Kata Kunci: Ibu Nifas, Postpartum blues, Umur, Paritas dan Pendidikan

## ABSTRACT
Introduction:  One  of  the  health  development  priorities  in  developing  countries,  especially Indonesia, is improving maternal and child health. This development is directed at the physical and  mental  health  of  the  mother  starting  from  the  period  of  pregnancy,  childbirth,  and postpartum. Pregnancy and childbirth are normal events that occur in life, but many mothers experience  stress  due  to  the  demands  of  adjustment  due  to  life  changes.  Objective:  to determine the factors influencing the occurrence of Postpartum blues. Methods: The design of this research was an analytic survey with a cross-sectional approach. The population in this study was all postpartum mothers who visited during the research and the sampling technique used accidental sampling. Results: The study obtained a p- value = 0.003 <0.05, so HO was rejected, meant that there was a relationship between age and the occurrence of postpartum blues. Value = 0.017 <0.05, so HO was rejected, which meant  that there was a relationship between parity and the occurrence of postpartum blues, and obtained p-value = 0.613> 0.05 then HO was accepted, which meant that there was no relationship between education and the occurrence of postpartum blues.
Conclusion: It is expected that health workers will improve communication of information and education  (IEC)  about  postpartum  blues  in  various  media  so  that  they  can  increase  the knowledge of mothers or the community Keywords : Postpartum maother, postpartum blues, Age, Parity, and Education
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.526 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)

## PENDAHULUAN
Masa  nifas  adalah  masa  dimulai setelah  kelahiran  plasenta  dan  berakhir ketika  alat  kandung  kembali  seperti  hamil, masa  nifas  berlangsung  selama  6  minggu (Rukiyah & Yulianti, 2018).  Dimana selama waktu  tersebut  pada  seorang  ibu  nifas seringkali terjadi masalah tanda-tanda bahaya masa nifas di antaranya. Postpastum depression atau depresi postpartum merupakan  suatu  depresi  yang  relatif  berat dan  timbul  setelah  melahirkan,  dan  untuk mencapai  kriteria  depresi  pasca  persalinan harus  ditemukan  gejala  klasik  setidaknya selama  dua  minggu.  Gangguan  tidur,  nafsu makan,  kehilangan  tenaga,  dan  pikiran bunuh  diri  merupakan  tanda  gejala  2 tersebut(Desfanita, 2015)
Menurut data Badan Kesehatan Dunia (WHO), di  negara  berkembang,  antara  10- 50%  ibu  yang  menjalani  masa  perinatal mengalami  depresi.  Prevalensi  kejadian depresi  postpartum  10-15%  di  negara  maju dan  sekitar  20-40%  di  negara  berkembang. Angka kejadian postpartum blues di beberapa  negara  seperti  Jepang  15%-50%, Amerika  Serikat  27%,  Prancis  31,3%  dan Yunani  44,5%.  Angka  kejadian  postpartum blues  di  Asia  cukup  tinggi  yaitu  antara  26- 85%  (Desfanita, 2015)
Berdasarkan  Survey  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia ( SDKI ) terakhir tahun 2018,  AKI  di  indonesia  sebanyak  177  per 100.000 KH dan AKB sebanyak 24 per 1.000 kelahiran  hidup.  Pada  tahun  2019  jumlah kematian  ibu  4.221  kematian,  pada  tahun 2020 jumlah kematian ibu 4.627 kematiaan di indonesia.  jumlah kematian ibu  pada tahun 2021 7.389  kematian di indonesia. Jumlah ini menunjukkan peningkatan dibandingkan tahun  2020  sebesar  4.627  kematian. berdasarkan  penyebab,  sebagian  besar kematian  ibu  pada  tahun  2021  disebabkan oleh  perdarahan  sebanyak  1.330  kasus,dan hipertensi dalam kehamilan sebanyak 1.077 kasus (Kementrian  kesehatan  republik indonesia 2021 )
Kematian  ibu  di  provinsi  sumatera selatan,  tahun  2020,  terdapat  128  kasus kematian  pada  tahun  2021,  131  kasus kematian  ibu,  penyebab  terbanyak  kasus
kematian ibu disumatera selatan disebabkan oleh  perdarahan  sebanyak  40  kasus  dan hipertensi  dalam  kehamilan  30  kasus,  dan kejadian  kematian  ibu  di  kabupaten/kota berkisar antara 20 kasus. Kasus kematian ibu tertinggi  terjadi  di  kabupaten  banyuasin  (20 kasus),  kemudian  di  ikuti  oleh  kabupaten muara  enim  (15  kasus),  kabupaten  ogan  ilir (12 kasus), kabupaten OKU (11 kasus).
Postpartum  Blues  ini  dikategorikan sebagai  gangguan  mental  ringan  sehingga sering  tidak  di  perdulikan,  tidak  terdiagnosa dan  akhirnya  tidak  ditangani,  keadaan  ini akan membuat perasaan tidak nyaman bagi wanita yang mengalaminya, sehingga mempunyai  dampak  buruk  terutama  dalam kesehatan ibu, hubungan dengan suami dan perkembangan anak.(Masruroh, 2013)
Adapun  ibu  yang  mengalami  depresi postpartum jika tidak segera di tangani dapat berefek negatif terhadap keterikatan ibu anak dan perkembangan anak (Paddy et al., 2021)
Wanita  penderita  di  masyarakat  pada umumnya tidak menampakkan gejala depresi  karena  mereka  takut  dan  malu mendapat  anggapan  bahwa  mereka  tidak mampu  menjalankan  peran  sebagai  ibu. Kebanyakan penderita yang mencari pertolongan datang ke pelayanan kesehatan, hanya  sedikit  mengungkapkan  perasaan depresi  mereka  tetapi  hanya  melaporkan gejala  fisik  yang  mengganggu.  Apabila postpartum  blues  berlanjut  maka  akan berkembang  menjadi  depresi  post  partum. Ibu  dapat  merasakan  kesedihan,  susah berkonsentrasi,  perasaan  bersalah  dan  tak berharga.  Depresi  postpartum  blues  dapat mengakibatkan  gangguan  psikologis  dalam jangka pendek dan jangka panjang. Postpartum  blues  sindrom  ini  hampir  terjadi 80 persen di alami oleh ibu yang pertama kali melahirkan
Postpartum  blues  akan  menyebabkan ibu  yang  mengalaminya  merasa  tidak nyaman,  apabila  gejala  postpartum  blues menetap dan tidak cepat tertangani akan berubah menjadi depresi  atau  psikosa  postpartum  dengan menampakkan  gejala  yang  membahayakan seperti  menyakiti  diri  sendiri  dan  bayinya, juga dapat berdampak pada proses laktasi.
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
Saat kondisi ibu stress akan mengeluarkan  hormone  adrenalin  dan kortisol yang akan menghambat pengeluaran hormone prolactin dan oksitosin sehingga akan berpengaruh terhadap produksi dan pengeluaran air susu ibu (ASI). Selain berpengaruh terhadap ASI, juga dapat berpengaruh pada hubungan ibu dengan suami (D. A. Fatmawati, 2015).
Ibu postpartum remaja yang mengalami postpartum blues dapat mengalami gangguan psikososial. Gangguan psikososial ini
dapat mengakibatkan  gangguan  ikatan  tali  kasih ibu  dan  anak  dan  cenderung  tidak memberikan ASI (A. Fatmawati et al., 2018).

## METODE
Desain     penelitian     ini     yaitu     non eksperimen,      dengan      rancangan penelitian analitik dengan  pendekatan cross sectional  yaitu      untuk      mengetahui hubungan      antara  variabel    satu    dengan variabel    lainnya    dan  adapun          variabel dalam  penelitian  ini  usia,    paritas      dan pendidikan  dengan  kejadian  Postpartum Blues. Penelitian  ini  dilakukan  di  Praktik Mandiri Bidan Lismarini Palembang.  Waktu penelitian  ini  mulai  di  laksanakan  pada tanggal 16 - 25 September 2019
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  postpartum  yang  berkunjung pada  saat  dilakukan  penelitian  di  Praktik Mandiri Bidan Nurachmi dan sampel  dalam penelitian  ini  berjumlah  31  responden dengan  kreterian  inkulsi    a)  Seluruh  ibu postpartum,  b)  Ibu  postpartum  tanpa kompliasi, c) ibu  postpartum yang bersedia menjadi  responden.  Data  yang  digunakan dalam penelitian ini adalah data primer yang diambil  secara  langsung  dari  responden menggunakan instrumen kuisioner Edinbrugh  Postnatal  Depression  Scale (EPDS)  adalah  cara  yang  bernilai  dan efisien  untuk  mengidentifikasi  pasien  yang memiliki  risiko  untuk  depresi  postpartum, mudah dijalankan dan telah terbukti menjadi alat  skrining  yang  efektif  (Cox,  Holden  dan Sagovsky,  1987) . Teknik  pengambilan sampel menggunakan Accidental Sampling . Analisa    bivariat    adalah    metode    statistik yang  digunakan      oleh      peneliti      untuk mengetahui faktor yang berpengaruh
terhadap  kejadian  postpartum  blues  . Dengan  menggunakan  program  komputer analisa data dihitung dengan menggunakan uji  Chi  Square  pada  tingkat    kepercayaan 95% dan α= 0,05 uji statistic yang digunakan uji Chi square  signitifikan  0,05  (α)  atau confidence level ( CL ) 95.

## HASIL

## Analisa Univariat
a.  Distribusi  Frekuensi  terhadap  kejadian postpartum Blues

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Terhadap kejadian Postpartum Blues  PMB
Nurachmi  Palembang Tahun 2019 Postpartum Blues Jumlah % Mengalami Tidak Mengalami 9 22 29.0 71.0 Jumlah 31 100
Berdasarkan Tabel 1 didapatkan pada postpartum blues  kelompok megalami yaitu sebesar  29.0%    lebih  kecil  dari  kelompok tidak mengalami  yaitu sebesar 71.1 %
b.  Usia
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia
Terhadap kejadian Postpartum Blues di PMB Nurachmi  Palembang Tahun 2019 Usia Jumlah % Resiko Tinggi Resiko Rendah 13 18 49.9 53.1 Jumlah 31 100
Berdasarkan  Tabel    2  didapatkan pada      usia  kelompok  resiko  tinggi    yaitu sebesar  49,9  %    lebih  kecil  dari  kelompok resiko rendah yaitu sebesar 53.1%.
c.  Paritas
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Berdasarkan paritas Terhadap kejadian Postpartum Blues di PMB Nurachmi  Palembang Tahun 2019
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
Paritas Jumlah % Resiko tinggi 13 41.9 Resiko rendah 18 58.1 Jumlah 31 100
Berdasarkan  tabel  3  didapatkan bahwa pada   paritas  kelompok resiko tinggi yaitu  sebesar  41.9  %    lebih  kecil    dari kelompok  resiko  rendah  yaitu  sebesar 58.1%.

## d.  Pendidikan
Tabel 4 Distribusi Frekuensi Berdasarkan
Pendidikan Terhadap kejadian Postpartum Blues di PMB Nurachmi  Palembang Tahun 2019 Pendidikan Jumlah % Pendidikan Rendah Pendidikan Tinggi 5 26 16.1 83.9 Jumlah 31 100 Berdasarkan  Tabel  4  didapatkan bahwa
pada pendidikan kelompok pendidikan  rendah    yaitu  sebesar  16.1  % lebih kecil  dari kelompok pendidikan tinggi yaitu sebesar 83.9%.

## Analisa Bivariat
a.  Hubungan    antara  usia  terhadap kejadian postpartum blues
Tabel 5 hubungan  antara usia terhadap kejadian
postpartum blues di Praktik Mandiri
Bidan Nurachmi Palembang tahun 2019
No Usia Postpartum blues Jumlah
p Value OR
Mengalami Tidak mengalami
F % F % N %
1  Resiko Tinggi 7 63.6 4 36.4 11  100 0.003 15.750 2  Resiko Rendah 2 10.0 18 90.0 20  100 Jumlah 9 22 31
Dari  Tabel  5  Didapatkan  kelompok usia  resiko  tinggi  dari  11  ibu  yang mengalami postpartum blues  63.6 %  lebih besar dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  36.4  %    Sedangkan kelompok  usia  resiko  rendah  dari  20  ibu yang mengalami  postpartum blues  10.0%
lebih  kecil  dibandingkan  tidak  mengalami postpartum blues 90.0%
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,003  < 0,05  maka  HO  ditolak    berarti,  ada hubungan  ntara  usia  terhadap  kejadian postpartum  blues.  Dari  analisis  diperoleh nilai odds  ratio (OR)  sebesar  15.750, dengan  demikian  responden  usia  resiko tinggi  mempunyai  risiko  terhadap  kejadian postpartum  blues    2.3  kali  dibandingkan dengan  responden usia resiko rendah.
b.  Hubungan  antara  paritas  terhadap kejadian postpartum blues
Tabel 6
Hubungan  antara paritas terhadap kejadian postpartum blues di Praktik Mandiri Bidan
Nurachmi Palembang tahun 2019 No Paritas Postpartum blues Jumlah p Value OR Mengalami Tidak mengalami F % F % N % 1 Resiko tinggi 7 53.8 6 46.2 13 10 0 0.017 9.333 2 Resiko rendah 2 11.1 16 88.9 18 10 0 Jumlah 9 2 31
Dari  Tabel  6    Didapatkan  kelompok paritas  resiko  tinggi  dari  13  ibu  yang mengalami postpartum blues  53.8 %  lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  46.2  %    Sedangkan kelompok paritas resiko rendah dari dari 18 ibu yang mengalami  postpartum blues  11.1 % lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum blues 88.9%.
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,017  < 0,05  maka  HO  ditolak    berarti,  ada hubungan antara paritas terhadap kejadian postpartum  blues.  Dari  analisis  diperoleh nilai odds ratio (OR) sebesar 9.333 dengan demikian  responden  paritas  resiko  tinggi mempunyai risiko terhadap kejadian postpartum  blues    1.4    kali  dibandingkan dengan  responden paritas  resiko rendah.
c.  Hubungan    antara  pendidikan  terhadap kejadian postpartum blues

## Tabel 7
Hubungan  antara Pendidikan terhadap kejadian postpartum blues di Praktik Mandiri Bidan Nurachmi
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.526 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)

## Palembang tahun 2019
No  Pendidikan Postpartum blues Jumlah p Value OR
Mengalami Tidak mengalami F % F % N % 1  Pendidikan Rendah 2 40.0 3 60.0 5  100 0.613 1.810 2   Pendidikan Tinggi 7 26.9 19  73.1  26  100 Jumlah 9 22 31
Dari  Tabel  7    Didapatkan  kelompok pendidikan  resiko  rendah  dari  5  ibu  yang mengalami postpartum blues  40.0 %  lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  60.0  %    Sedangkan kelompok  pendidikan  tinggi    dari  26    ibu yang mengalami  postpartum blues  26.9% lebih  kecil  dibandingkan  tidak  mengalami postpartum blues 73.1% .
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,613  > 0,05  maka  HO  diterima  berarti,  tidak    ada hubungan  antara  pendidikan  terhadap kejadian  postpartum  blues.  Dari  analisis diperoleh  nilai odds  ratio (OR)  sebesar 1.810, dengan demikian responden pendidikan  rendah  tidak  mempunyai  risiko terhadap kejadian postpartum blues 0.2  kali dibandingkan dengan responden pendidikan tinggi.

## PEMBAHASAN

## 1.  Berdasarkan    usia  terhadap  kejadian postpartum blues
Didapatkan  hasil  penelitian  kelompok usia  resiko  tinggi  dari  11  ibu  yang mengalami postpartum blues  63.6 %  lebih besar dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  36.4  %    Sedangkan kelompok  usia  resiko  rendah  dari  20  ibu yang mengalami  postpartum blues  10.0% lebih  kecil  dibandingkan  tidak  mengalami postpartum blues 90.0% .
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,003  < 0,05  maka  HO  ditolak    berarti,  ada hubungan  antara  usia  terhadap  kejadian postpartum  blues.  Dari  analisis  diperoleh nilai odds  ratio (OR)  sebesar  15.750, dengan  demikian  responden  usia  resiko tinggi  mempunyai  risiko  terhadap  kejadian postpartum  blues    2.3    kali  dibandingkan dengan  responden usia resiko rendah Sejalan dengan penelitian yang dilakukan (Saraswati, 2018),    dengan nilai
p  value  =  0,04  (<0,05)  yang  berati  ada hubungan    umur    dengan    kejadian postpartum blues.
Sejalan  juga  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan,  bahwa  ibu  nifas  yang memiliki usia yang beresiko lebih cenderung mengalami  kejadian  post  partum  blues daripada  ibu  nifas  yang  memiliki  usia  yang tidak  beresiko.  Hal  ini  disebabkan  karena pada  usia  kurang  dari  20  tahun  seorang wanita  masih  sangat rawan  untuk merawat bayi  sehingga  mengalami  kesulitan  untuk beradaptasi  dalam  masa  nifas.  Sedangkan wanita yang usia tua cenderung mengalami lebih  banyak  beban  psikologis  seperti kesehatan fisik yang menurun dan memiliki tingkat kecemasan yang lebih tinggi.(Machmudah, 215 C.E.)
Usia dalam persalinan dan melahirkan seringkali  dikaitkan  dengan  masalah  ini. Usia  yang  terlalu  muda  untuk  hamil  akan memicu  risiko  bagi  ibu  dan  anak  dari  segi fisik  dan  psikis  baik  itu  selama  kehamilan maupun persalinan (Manuaba, 2012).
Menurut  Slone  dan  Benedict  dalam Machmudah  (2015)  usia  yang  dianggap optimal  untuk  kehamilan  dan  persalinan adalah  antara  20-30  tahun  dan  hal  ini mendukung  periode  yang  optimal  bagi  ibu untuk  merawat  bayinya.  Usia  dibawah  20 tahun  memiliki  pengetahuan  yang  terbatas tentang  kehamilan  dan  belum  cukup  untuk mencapai  kematangan  fisik,  mental,  peran dan  aktivitas  baru  sebagai  ibu  dalam merawat bayinya .
Jadi  semakin  cukup  umur,  tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih  matang  dalam  berfikir  dan  bekerja. Dengan  usia  yang  matang  maka  lebih memiliki pengalaman yang lebih
2.  Berdasarkan paritas terhadap kejadian postpartum blues
Didapatkan  hasil  penelitian  kelompok paritas  resiko  tinggi  dari  13  ibu  yang mengalami postpartum blues  53.8 %  lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  46.2  %    Sedangkan kelompok paritas resiko rendah dari dari 18 ibu yang mengalami  postpartum blues  11.1 % lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum blues 88.9% .
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.526 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,017  < 0,05  maka  HO  ditolak    berarti,  ada hubungan antara paritas terhadap kejadian postpartum  blues.  Dari  analisis  diperoleh nilai odds ratio (OR) sebesar 9.333 dengan demikian  responden  paritas  resiko  tinggi mempunyai risiko terhadap kejadian postpartum  blues    1.4    kali  dibandingkan dengan  responden paritas  resiko rendah.
Sejalan dengan penelitian (Saraswati, 2018) dengan nilai p value = 0,011 (<0,05) yang berati  ada  hubungan  status  obstetrik dengan kejadian postpartum blues.
Sejelan juga dengan penelitian partum blues  berat  hal  ini  karna  pada  ibu  paritas primipara  merasa  cemas  dan  merasa pengalamn  baru  dalam  merawat  bayidan mendapat  peran  baru  yang  rumit  (SARI  et al., 2020)
Sejalan  dengan  teori  (Manuaba, 2012), hal ini dikarenakan pada perempuan yang primipara masih merasakan kekhawatiran  mengenai  perubahan  bentuk tubuh,  menjadi  peran  baru  dan  dukungan sosial yang terjadi terhadap dirinya.
Jadi Ibu yang sudah pernah mengalami  persalinan  secara  psikologis akan lebih siap dibandingkan ibu yang baru pertama  kali  mengalami  kelahiran  bayinya. Perempuan yang baru pertama kali
melahirkan  akan  lebih  umum  menderita depresi karena setelah melahirkan perempuan tersebut dalam rentang adaptasi baik fisik maupun psikisnya.
3.  Hubungan antara pendidikan terhadap kejadian postpartumblues Didapatkan  hasil  penelitian  kelompok pendidikan  resiko  rendah  dari  5  ibu  yang mengalami postpartum blues  40.0 %  lebih kecil dibandingkan tidak mengalami postpartum  blues  60.0  %    Sedangkan kelompok  pendidikan  tinggi    dari  26    ibu yang mengalami  postpartum blues  26.9% lebih  kecil  dibandingkan  tidak  mengalami postpartum blues 73.1% .
Berdasarkan  uji  statistic  dengan Chi Square didapatkan  nilai p  value =  0,613  > 0,05  maka  HO  diterima  berarti,  tidak    ada hubungan  antara  pendidikan  terhadap kejadian  postpartum  blues.  Dari  analisis diperoleh  nilai odds  ratio (OR)  sebesar
1.810, dengan demikian responden pendidikan  rendah  tidak  mempunyai  risiko terhadap kejadian postpartum blues 0.2  kali dibandingkan dengan responden pendidikan tinggi.
Penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan Penelitian    (Kundaryanti et al., 2016) Hasil uji statistik chi square diperoleh nilai pvalue 0,005  <  α  (0,05),  maka  dapat  disimpulkan ada  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan  ibu  hamil  dengan  pendidikan dengan  nilai  OR  =  7,364  (OR  >  1)  yang artinya  ibu  pendidikan  tinggi  berpeluang 7,364  lebih  besar  untuk  mempunyai pengetahuan yang baik.
Pendidikan  adalah  usaha  sadar  dan terencana  untuk  mewujudkan  suasana belajar  dan  proses  pembelajaran  agar peserta didik secara aktif mengembangkan potensi  dirinya  untuk  memiliki  kekuatan spiritual  keagamaan,  pengendalian  diri, kepribadian, kecerdasan akhlak mulia serta ketrampilan  yang  diperlukan  dirinya  dan masyarakat., (Rahman et al., 2013)
Jadi  dari  hasil  penelitian  dan  teori, peneliti berpendapat bahwa jenjang pendidikan  seseorang  tidak  mempengaruhi kejadian postpartum blues dengan berjalannya waktu maka semakin luas juga pengetahuan yang dimiliki.

## KESIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  Dapat disimpulkan sebagai berikut didapatkan nilai p  value =  0,003  <  0,05  maka  HO  ditolak berarti, ada hubungan antara usia terhadap kejadian postpartum blues, didapatkan nilai p  value =  0,017  <  0,05  maka  HO  ditolak berarti,  ada  hubungan  antara  paritas terhadap  kejadian  postpartum  blues  dan didapatkan nilai p value = 0,613 > 0,05 maka HO  diterima  berarti,  tidak    ada  hubungan antara pendidikan terhadap kejadian postpartum blues
Saran
DIharapkan ditingkatkannya
komunikasi  informasi  dan  edukasi  (KIE) tentang    postpartum  blues  dalam  berbagai media sehingga dapat menambah pengetahuan ibu atau masyarakat.
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v11i1.526 Lisensi: Creative Commons Attribution 4.0 International (CC BY-SA 4.0)

## FUNDING
Dalam    pelaksanaan penelitian    ini, dana  yang  digunakan  adalah  dana  mandiri manapun

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak  ada    kemungkinan  terjadi konflik pada publikasi artikel ini.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami  mengucapkan  terima  kasih kepada semua pihak yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
Desfanita. (2015). Faktor-faktor yang mempengaruhi postpartum blues. JOM Vol 2 No 2, Juli 2015 , 31 (2), 2 –3. Kementerian  Kesehatan  RI.  (2017). Profil Kesehatan Indonesia 2017 (Vol. 1227, Issue July). https://doi.org/10.1002/qj Kundaryanti,  R.,  Rukmaini,  &  Mutiara. (2016). Hubungan  Pendidikan  dan Sumber  Informasi  Dengan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Tantang  Postpartum Blues  Di  Rb  Ratna  Komala  Bekasi Jawa Barat Tahun 2013 . 2 No .1 , 42 – 48. Machmudah. (215 C.E.). Gangguan Psikologis Pada Ibu Postpartum .
Manuaba. (2012). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan,  dan  KB (EGC  (ed.)).
Jakarta.
Masruroh.  (2013).  Masuroh  Hubungan-
Antara-Paritas-Ibu-Dengan-Kejad- B47B36Fa. JURNAL  EDUHEALTH , 3 (2).
Paddy, A., Asamoah-Gyimah, K., & Nkyi, A.
(2021).  Psychosocial  Determinants  of Postpartum  Depression  and  Maternal Well-Being  among  Postnatal  Women. Open  Journal  of  Psychiatry , 11 (03), 138 –159. https://doi.org/10.4236/ojpsych.2021.1 13012
Rahman,  A.,  Munandar,  S.  A.,  Fitriani,  A.,
Karlina,  Y.,  &  Yumriani.  (2013). Pengertian Pendidikan, Ilmu Pendidikan dan Unsur-Unsur Pendidikan. Al Urwatul Wutsqa: Kajian Pendidikan Islam , 2 (1), 1 –8.
Rukiyah, A. Y., & Yulianti, L. (2018). Asuhan Kebidanan Pada ibu Masa Nifas . Trans
Info Media Jakarta. Saraswati, D. E. (2018). Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian postpartum  blues. Journal  Of  Health Sciences , Vol. 11 No , 130 –139.
SARI,  R.  P.,  DENSY,  A.,  &  KERAMAN,  B. (2020). Analisis Faktor Risiko Kejadian Postpartum  Blues  Di  Puskesmas Perumnas Kabupaten Rejang Lebong. Journal  Of  Midwifery , 8 (1),  29 –36.
https://doi.org/10.37676/jm.v8i1.1031 Desfanita. (2015). Faktor-faktor yang mempengaruhi postpartum blues. JOM Vol 2 No 2, Juli 2015 , 31 (2), 2 –3.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2017). Profil Kesehatan Indonesia 2017 (Vol. 1227, Issue July). https://doi.org/10.1002/qj
Kundaryanti,  R.,  Rukmaini,  &  Mutiara.
(2016). Hubungan  Pendidikan  dan Sumber  Informasi  Dengan  Tingkat Pengetahuan  Ibu  Tantang  Postpartum Blues  Di  Rb  Ratna  Komala  Bekasi Jawa Barat Tahun 2013 . 2 No .1 , 42 – 48. Machmudah. (215 C.E.). Gangguan
Psikologis Pada Ibu Postpartum . Manuaba. (2012). Ilmu Kebidanan, Penyakit Kandungan,  dan  KB (EGC  (ed.)). Jakarta.
Masruroh.  (2013).  Masuroh  Hubungan-
Antara-Paritas-Ibu-Dengan-Kejad- B47B36Fa. JURNAL  EDUHEALTH , 3 (2).
Paddy, A., Asamoah-Gyimah, K., & Nkyi, A. (2021).  Psychosocial  Determinants  of Postpartum  Depression  and  Maternal Well-Being  among  Postnatal  Women. Open  Journal  of  Psychiatry , 11 (03),
138 –159. https://doi.org/10.4236/ojpsych.2021.1
13012
Rahman,  A.,  Munandar,  S.  A.,  Fitriani,  A.,
Karlina,  Y.,  &  Yumriani.  (2013). Pengertian Pendidikan, Ilmu Pendidikan dan Unsur-Unsur Pendidikan. Al Urwatul Wutsqa: Kajian
Pendidikan Islam , 2 (1), 1 –8.
Rukiyah, A. Y., & Yulianti, L. (2018). Asuhan Kebidanan Pada ibu Masa Nifas . Trans Info Media Jakarta.
Saraswati, D. E. (2018). Faktor-faktor yang berpengaruh terhadap kejadian postpartum  blues. Journal  Of  Health
Volume 11, Nomor 1. Juni 2023 http://jmm.ikestmp.ac.id 10.52523/maskermedika.v11i1.526
Sciences , Vol. 11 No , 130 –139. SARI,  R.  P.,  DENSY,  A.,  &  KERAMAN,  B.
(2020). Analisis Faktor Risiko Kejadian
Postpartum  Blues  Di  Puskesmas Perumnas Kabupaten Rejang Lebong. Journal  Of  Midwifery , 8 (1),  29 –36. https://doi.org/10.37676/jm.v8i1.1031