## HUBUNGAN OBESITAS DENGAN KEPERCAYAAN DIRI PADA REMAJA DI SMA NEGERI 1

## TIDORE KEPULAUAN
Sri Utami Lestari W. Hi. Amin Hendro Bidjuni Vandri D Kallo

## Program Studi Ilmu KeperawatanFakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
sriutami_amin@ymail.com
Abstract: Obesity  is  a  weight  increase  over  skeletal  limit  and  physic  as a  effect  of  accumulation over  fat  in  our  body.  In  adolescent,  obesity  will  give  an  effect  to  phsycosocial  include  self confidence.  Adolescent  will  always  keep  a  distance  by  her  friends,  inclination  to  get  less  self confidence. The  purpose of  this  research  is  to  known  about  relation  between  obesity  and  self confidence in SMA Negeri 1 Tidore Islands. This research using analitic observational method by using a cross sectional study. Sampling technique is the total sampling with a sample of 35 people. The  data analysis is  done  with  using the  chi-square  test  (X 2 ),  at the  95%  significance  level  (α  ≤ 0.05).  The result of statistics test found value p =  0,007  α <  0,05 ,  this value  is smaller than α  = 0.05. The  conclusion of  this  study  there  is  relationship  between  obesity  and  adolescent  self confidence  in  SMA  Negeri 1  Tidore. Suggestions they  need    education about obesity and  physical facilities such as sports service.
Keywords : Adolescent, Obesity, Self Confidence
Abstrak: Obesitas  adalah  peningkatan  berat  badan  melebihi  batas  kebutuhan  skeletal  dan  fisik sebagai  akibat  akumulasi  lemak  berlebihan  dalam  tubuh.  Pada  kelompok  remaja,  obesitas  akan berpengaruh pula pada perkembangan psikososial termasuk kepercayaan diri. Remaja obesitas yang dijauhi  oleh  teman-temannya  memiliki  kecenderungan  untuk  mengalami  kepercayaan  diri  yang rendah. Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan obesitas dengan  kepercayaan  diri  pada remaja  di  SMA  Negeri  1  Tidore  Kepulauan.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  observasional analitik  dengan  menggunakan  rancangan cross  sectional  study . Teknik  sampling yaitu sampling jenuh dengan jumlah  sampel sebanyak 35 orang. Analisa data dilakukan dengan menggunakan uji chi-square  (X 2 ), pada  tingkat  kemaknaan  95%  (α  ≤  0,05). Hasil  penelitian dari  uji  statistic  yang didapatkan  nilai p = 0,007 α <0,05. Kesimpulan  dari penelitian ini  yaitu terdapat hubungan antara obesitas dengan kepercayaan diri pada remaja di SMA Negeri 1 Tidore Kepulauan. Saran perlunya pendidikan tentang obesitas dan pelayanan fasilitas fisik seperti olahraga.
Kata kunci: Remaja, Obesitas, Kepercayaan Diri

## PENDAHULUAN
Obesitas dapat terjadi baik pada anak- anak  hingga  usia  dewasa,  tidak  terkecuali pada  remaja.  Istilah  remaja  berasal  dari bahasa  inggris “Adolescence ”  yang  berarti tumbuh  menjadi  dewasa  atau  perkembangan menuju kematangan. Masa remaja merupakan suatu  periode  dari  pertumbuhan  dan  proses kematangan  manusia,  pada  masa  ini  terjadi perubahan yang sangat unik dan berkelanjutan (Santrock, 2007).
World Health Organization (WHO)
melaporkan  bahwa  pada  tahun  2011,  sekitar
1,4  milyar  remaja  hingga  dewasa  usia  15-20 tahun keatas mengalami overweight dan obesitasdenganprevalensi sebesar 10% padapria  dan  14%  pada  wanita.  Angka  ini mengalami  peningkatan  2  kali  lipat  bila dibandingkan  dengan  tahun  1980  (5%pada pria dan 8% pada wanita). Prevalensi tertinggi masih  terjadi  di  Negara  maju,  seperti  di Amerika maupun Eropa yang mengalami overweight 62%  dan  26%  obesitas. Di Asia Tenggara, angka overweight mencapai 14% dan 3% obesitas (WHO, 2012).
Prevalensi  obesitas  anak  dan  remaja mengalami  peningkatan  diberbagai  negara tidak terkecuali Indonesia. Tingginya prevalensi obesitas disebabkan oleh
pertumbuhan  urbanisasi  dan  perubahan  gaya hidup  seseorang  termasuk  pola  makan  atau asupan energi. Prevalensi obesitas meningkat, tidak  saja  di  negara-negara  maju,  tetapi  juga di  negara-negara  berkembang.  Sejak  tahun 1970  hingga  sekarang,  kejadian  obesitas meningkat  dua  kali  lipat  pada  usia  12-19 tahun.  Peningkatan  obesitas  anak  dan  remaja sejajar dengan orang  dewasa.Prevalensi obesitas  di  Indonesia  menurut    Riskesdas 2007 pada remaja berusia 13-16 tahun sebesar 2,5%,  (DepKes  RI,  2008).  Menurut  hasil penelitian yang dilakukan oleh Kartika (2015) menunjukan  bahwa  sebanyak  30  orang remaja  di  Program  Studi  Ilmu  Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi  Manado  yang  mengalami  obesitas dengan  kriteria  Obesitas  I  (ringan)  sebanyak 21  orang  (70,0%)  dan  obesitas  II  (sedang) sebanyak 9 orang (30,0%). Obesitas biasanya terjadi pada golongan-golongan remaja akibat kebiasaan  makan  yang  kurang  baik  dan aktivitas  fisik  yang  kurang.  Akibatnya  akan terjadi  akumulasi  lemak  di  daerah  subkutan dan  jaringan  lainnya.  Faktor-faktor  yang menyebabkanasupan  kalori  berlebih  adalah gangguan  emosional,  gaya  hidup  masa  kini, paksaan  ibu  yang  mengharuskan  anak  untuk menghabiskan  makanannya  walaupun  anak sudah kenyang, dan kebiasaan untuk memberikan  makanan  tambahan  berkalori tinggi pada anak  usia yang terlalu dini.
Menurut  Indra  (2013)  Pada  kelompok remaja,  obesitas  akan  mempengaruhi  pula pada  perkembangan  psikososial  termasuk kepercayaan diri. Kepercayaan diri merupakan  salah  satu  keyakinan  seseorang untuk mampu berperilaku sesuai dengan yang diharapkan
dan diinginkan. Apabila seseorang  tidak  memiliki  rasa  percaya  diri pada  dirinya  sendiri  maka  akan  timbul masalah  karena  kepercayaan  diri  merupakan aspek  kepribadian  dari  seseorang  yang berfungsi  mengaktualisasikan  potensi  yang dimilikinya.  Remaja  obesitas  yang  dijauhi oleh teman-temannya memiliki kecenderungan  untuk  memiliki  kepercayaaan
diri  yang  rendah  dan  rasa  putus  asa  yang besar.  Perasaan  merasa  dirinya  berbeda  atau dibedakan  dari  kelompoknya  akan  membuat individu  dengan  obesitas  rentang  terhadap berbagai masalah psikologis.
Hasil survei data awal di SMA Negeri 1  Tidore  Kepulauan    didapatkan  bahwa keseluruhan    jumlah  siswa  di  SMA  Negeri  1 Tidore  Kepulauanyaitu    400  siswa  yang terdiri  dari  211  laki-laki  dan  189  perempuan, Diketahui  bahwa  siswa    SMA  1    Tidore masuk  dalam  kategori  masa  remaja  tengah ( middle  adolescence )berusia  14-17  tahun (Profil SMA Negeri 1 Tidore 2015). Dari 400 siswa  dilakukan  pengukuran  IMT  dan diperoleh  35  siswa  yang  mengalami  obesitas (IMT 25 - ≥ 30 kg/m 2 ). Dari data tersebut 25 diantaranya
melakukan
pengukuran kepercayaan diri dengan cara siswa menjawab semua  pertanyaan  yang  ada  berdasarkan kuesioner kepercayaan diri.
Oleh  sebab  itu  peneliti  tertarik  untuk meneliti  apakah  ada  hubungan  obesitas dengan kepercayaan diri pada remaja di SMA Negeri  1  Tidore  Kepulauan.  Dengan  Tujuan PenelitianyaituTujuan    Umum:  Diketahui hubungan  obesitas  dengan  kepercayaan  diri pada  remaja  di  SMA  Negeri  1  Tidore Kepulauan.  Dan  Tujuan    Khusus  yaitu Terindetifikasi gambaran obesitas pada remaja di SMA Negeri 1 Tidore
Kepulauan.Teridentifikasi gambaran
kepercayaan diri pada remaja di SMA Negeri 1  Tidore  Kepulauan.  Dianalisis  hubungan obesitas dengan kepercayaan diri pada remaja di SMA  Negeri 1 Tidore Kepelauan.

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan cross sectional study. Penelitian ini dilakukan di  SMA  Negeri  1  Tidore  Kepulauan.  Waktu penelitian dilaksanakan pada bulan November-Desember 2015. Populasi 35 siswa yang obesitas (IMT 25 - ≥35 kg/m² ).
Sampel dalam penelitian ini menggunakan  teknik  sampling  jenuh.  Jumlah sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  35 responden penelitian ini menggunakan instrument  berupa  Timbangan,  meteran  dan kuesioner kepercayaan diri.
Prosedur  pengumpulan  data  dalam penelitian ini dilakukan dengan cara: meminta surat  izin  peneliti  dari  bagian  akademik Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Fakultas Kedokteran  Universitas Sam  Ratulangi.  Surat tersebut kemudian  dibawah di SMA Negeri 1 Tidore Kepulauan. Setelah Mendapat Izin dari kepala  Sekolah  SMA  Negeri  1  Tidore Kepulauan,  penelitian  mulai  dilaksanakan. Pada  saat  pengumpulan  data  peneliti  terlebih dahulu  memperkenalkan  diri  pada  responden. Peneliti dibantu oleh asisten peneliti kemudian  memilih  sampel  yang  memenuhi kriteria  penelitian  dan  menjelaskan  maksud serta  tujuan  kedatangan  peneliti  di  SMA Negeri 1 Tidore Kepulauan. Setelah responden  mendengar  dan  mengerti  maksud dan  tujuan  penelitian,  peneliti  memberikan surat lembaran persetujuan ( informed consent ).  Setelah  responden  menandatangani lembar  persetujuan,  peneliti  membagikan lembar kuesioner.
Saat  penelitian  peneliti  membantu responden yang kurang mengerti maksud tiap pertanyaan  sehingga  jawaban  yang  diberikan responden  sesuai  dengan  pertanyaan.  Setelah kuesioner diisi, peneliti mengukur berat badan dan  tinggi  badan  responden.  Peneliti  dibantu asisten peneliti mengumpulkan dan memeriksa  kelengkapan  data  responden  dan kuesioner  yang  telah  diisi.Setelah  itu  peneliti mengucapkan  terima  kasih  kepada  tiap  klien yang  sudah  bersedia  menjadi  responden penelitian di SMA Negeri  1  Tidore Kepulauan. Setelah penelitian selesai, peneliti meminta  surat  keterangan  selesai  penelitian kepada  pihak  sekolah.  setelah  itu  data dimasukan dalam master tabel dan
pengolahan  data  dilakukan  melaui  program computer.  Setelah  itu  diolah  menggunakan system komputerisasi,
tahapan-tahapan tersebut  yaitu editing,  coding,  entry  data dan cleaning.
Analisis  data  dalam  penelitian  ini  yaitu analisis univariat Dimaksudkan untuk mengetahui  distribusi  variabel  yang  diamati, untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel Independen  yaitu  Hubungan  Obesitas  dengan kepercayaan diri pada remaja. Pada penelitian ini  menggunankan  uji chi-square dengan tingkat kemaknaan 95% (α ≤ 0,05).
Dalam melakukan penelitian, peneliti memperhatikan masalah-masalah etika penelitian  yang  meliputi: informed  consent , anonimity , confidentialy.

## HASIL dan PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Tabel 1.Distribusi jenis kelamin

## Sumber: Data Primer 2015
Tabel  2.  Distribusi  responden  berdasarkan umur
Sumber: Data Primer 2015

## Analisa Univariat
Tabel  3.  Distribusi  responden  berdasarkan obesitas
Sumber : Data Primer 2015
Tabel 4. Distribusi responden berdasarkan kepercayaan diri
Sumber: Data Primer 2015
Jenis Kelamin n Persentase (%) Laki-laki Perempuan 13 22 37,1 62,9 Total 35 100,0 Umur n Persentase (%) 15 18 51,4 16 12 34,3 17 5 14,3 Total 35 100,0 Kriteria n Persentase (%) Obesitas I 25 71,4 Obesitas II 10 28,6 Total 35 100,0 Kriteria n Persentase (%) Baik 17 48,6 Kurang 18 51,4 Total 35 100,0

## Analisa Bivariat
Tabel 5. Hubungan Obesitas dengan Kepercayaan Diri
Sumber: Data Primer 2015

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini didapatkan hasil kategori  jenis  kelamin  terbanyak  yaitu perempuan    dan  terendah  yaitu  laki- laki.Menurut  Hasdianah  (2013)  tubuh  anak perempuan  menyimpan  lebih  banyak  lemak dibandingkan  tubuh  anak  laki-laki.  Pada  saat kematangan  fisik  terjadi,  biasanya  jumlah lemak  tubuh  anak  perempuan  dua  kali  lebih banyak  dibandingkan  dengan  anak  laki-laki, secara  umum  wanita  lebih  banyak  memiliki lemak tubuh mewakili 26,9% berat badan dan pria hanya sebesar 14,7%.
Menurut  Hasdianah  (2013)  obesitas terjadi  karena  peningkatan  berat  badan melebihi  batas  kebutuhan  fisik  dan  selektal sebagai  akibat  akumulasi  lemak  berlebihan dalam  tubuh.  Dalam  penelitian  kriteria obesitas  menunjukan  bahwa  sebanyak    25 responden  mengalami  obesitas  I  dan  10 responden  mengalami obesitas II.
Dalam  penelitian  ini,  responden  yang memiliki  kepercayaan  diri  kurang  lebih banyak  diri  kurang  yaitu  51,4%  menurut Gufron (2010) Dalam Syalom (2012), konsep diri  yang  negatif  akan  muncul  jika  seseorang mengembangkan perasaan rendah diri, merasa ragu, kurang pasti, serta kurang percaya diri.
Dari  hasil  analisa    tabel  silang  antara obesitas dengan kepercayaan diri dapat dilihat bahwa  16  responden  obesitas  I  memiliki kepercayaan  diri  baik  dan  9  responden obesitas  I  memiliki  Kepercaayn  diri  kurang. Sedangkan  1  responden  obesitas  II  memiliki kepercayaan  diri  baik  dan  9  responden obesitas  II    memiliki  kepercayaan  diri kurang.Indra
(2013)Kepercayaan
diri dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  yang  dapat
berasal  dari  dalam  dan  dari  luar  individu  itu sendiri. Faktor yang berasal dari dalam meliputi konsep  diri,  harga  diri  dan  kondisi  fisik. Sedangkan  faktor  yang  berasal  dari  luar meliputi pendidikan, pekerjaan, dan lingkungan.
Ketidakmampuan fisik dapat
menyebabkan rasa rendah diri.Obesitas merupakan salah satu kondisi fisik yang dapat mempengaruhi  harga  diri  dan  rasa  percaya diri  seseorang.  Menurut  Nurhasanah  (2013) Obesitas merupakan suatu kelainan  kompleks pengaturan  nafsu  makan  dan  metabolisme energi yang dikendalikan oleh beberapa faktor biologik  spesifik.  Faktor  genetik  diketahui sangat  berpengaruh  dalam  hal  ini.  Secara fisiologis, obesitas didefinisikan sebagai suatu keadaan  dengan  akumulasi  lemak  yang  tidak normal  atau  berlebihan  dijaringan  adiposa sehingga  dapat  mengganggu  kesehatan.  Hal ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan Endah  (2012)  mengenai  hubungan  berat badan  dengan  tingkat  kepercayaan  diri  pada remaja    di  SMA  Negeri  2  Unggaran. Didapatkan  hasil  bahwa  terdapat  hubungan berat  badan  dengan  tingkat  kepercayaan  diri. Semakin tinggi berat badan maka kepercayaan  yang  dimiliki  remaja  semakin rendah. Berdasarkan hasil analisis menggunakan  uji Chi-Square pada  tingkat kemaknaan 95% diperoleh  nilai p yang dilihat pada Fisher’s  Exact  Test =  0,007  atau probabilitas  dibawah  0,05.  Dengan  demikian Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  yang  berarti  ada hubungan antara obesitas dengan kepercayaan diri    pada  remaja  di  SMA  Negeri  1  Tidore Kepulauan.
Untuk  itu  hasil  penelitian  ini  dapat diiplikasikan  dalam  bidang  keperawatan seperti memberikan informasi terkait obesitas dengan  menjalankan  asuhan  keperawatan yang dilihat dari  masalah  keperawatan   yang terkait  didalamnya  berupa  gangguan  citra tubuh  dan  masalah  keperawatan  tentang kepercayaan diri yang kurang  yaitu gangguan konsep diri dan harga diri rendah.

## SIMPULAN
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan menunjukkan  bahwa  gambaran  obesitas  pada remaja  di  SMA  Negeri  1  Tidore  Kepulauan lebih banyak mengalami obesitas I. Gambaran
Kriteria Obesitas Kepercayaan Diri Total OR P Baik Kurang n % n % n % Obesitas I 16 64,0 9 36,0  25  100, 0 16,0 00 0,00 7 Obesitas II 1 10,0 9 90,0  10  100, 0 Total 17 48,6 18 51 ,4 35 100, 0
kepercayaan  diri  remaja  di  SMA  Negeri  1
Tidore  kepulauan  berada  dalam  kategori kurang. Ada hubunganobesitas dengan kepercayaan diri pada remajadiSMA Negeri 1 Tidore Kepulauan walaupunmasih dipengaruhi oleh faktor-faktor lain sepertikonsep  diri,  harga  diri,  kondisi  fisik, pendidikan dan lingkungan.

## DAFTAR PUSTAKA
DepKes  RI.  (2008). Riset  kesehatan  dasar (Riskesdas)  2007. Jakarta:  Badan Litbangkes DepKes RI.
Dorland, NewmanWA.( 2002). Kamus Kedokteran  Dorland  (Edisi  ke-29) .
Jakarta: EGC.
Endah  R  Ayuk.  (2012). Hubungan  Berat Badan  Dengan  Tingkat  Kepercayaan Diri  Pada  Remaja  Putri  Di  SMA Negeri 2 Ungaran . http://perpusnwu.web.id/karyailmiah/d ocuments/3254.doc  .  (Diakses  pada tanggal 8 Oktober 2015)
Hasdianah  H.R,  H.Sandu  Siyoto  dan  Yuly Peristyowati  (2013)  . Pemanfaatan Gizi, Diet, dan Obesitas. Yogyakarta :
Nuha Medika.
Indra  Rupang.  (2010). Hubungan  tingkat kepercayaan  diri  dengan  obesitas pada siswa SMA rex manado .http://ejournal.unsrat.ac.id/ind ex.php/ebiomedik/article/viewFile/437 1/3900  (Diakses  pada  tanggal  8 Oktober 2015). Kartika.  2015. Hubungan  Obesitas  Dengan Citra  Tubuh  Dan  Harga  Diri  Pada Remaja  Putri  Program  Studi  Ilmu Keperawatan  Fakultas  Kedokteran
Universitas  Sam  Ratulangi  Manado .
http://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/e clinic/article/view/3858/5271. (Diakses pada tanggal 8 Oktober) Notoatmodjo, S
. (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta Potter & Perry. (2005). Fundamental Keperawatan (Edisi 4). Jakarta : EGC
Profil  SMA  Negeri  1  Tidore  Kepulauan.
(2015).
PSIK  Universitas  Sam  Ratulangi.  (2014).
Panduan  Penulisan  Tugas  Akhir Proposal dan Skripsi . Manado. Ratna  Nur.  (2008). Faktor-faktor  yang berhubungan dengan obesitas  di SMA Nurul Fikri Tahun 2008 . www.lib.ui.ac.id.(Diaksespada  tanggal 21 Januari 2016) Rikesdas.  (2007). Perkembangan  Status Kesehatan Gizi . http://www.litbang.depkes.go.id/sites/ download/bukulaporan/lapnasriskesda s2007/laporanriskesdas2010.pdf. (Diakses  pada  tanggal  12  Oktober 2015). Rikesdas.    (2013). Perkembangan  status kesehatan  provinsi  Maluku  utara . http://terbitan.litbang.depkes.go.id/pen erbit/index.php/blp/catalog/book/144. (Diakses  pada  tanggal  8  Oktober 2015).
Rosiana  Putri.  (2012). Hubungan  Obesitas Dengan Gambaran Citra  Tubuh Pada Mahasiswa Fakultas Ilmu Pengetahuan Budaya Universitas Indonesia. http://202.0.107.5/index.php /gkre/article/view/10027/4551 (Diakses pada tanggal 10 Oktober)
Santrock  John  W.  (2007). Adolescence: Perkembangan Remaja . Jakarta:
Erlangga
Sarwono,  S.W.  (2008). Psikologi  Remaja . Jakarta:  PT.  Raja  Grafindo Persada.
Susi.  (2011).  Faktor  resiko  kejadian  obesitas pada remaja di SMA Negeri 3 di Kota Pekalongan Tahun 2010. http://journal.unikal.ac.id/index.php/ke sehatan/article/view/28/15(Diakses pada tanggal 6 januari 2016) WHO. (2007). Growth References 5-19 years for adolescence . http://www.who.int/growthref/who200 7_bmi_for_age/en/. (Diakses pada tanggal 10 oktober 2015) WHO. (2012). Obesity . http://www.who.int/topics/obesity/en/ html.  (Diakses  pada  tanggal  10
Oktober 2015)