## Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Baby Blues Syndrome Pada Ibu Post Partum di RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh
Factors Related to Baby Blues Syndrome in Post Partum Mothers in RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh City
Roza Aryani* 1 , Afriana 2 , Faranita 3
1,2,3 STIKes Muhammadiyah,  Aceh Jln. Harapan No. 14 Punge Blang Cut, Banda Aceh, Indonesia Korespondensi Penulis: 1* oja.aryani@gmail.com; 2 afriana30417@gmail.com, 3 nitafara303@gmail.com

## Abstrak
Masalah  psikologi  yang  sering  muncul  pada  ibu postpartum salah  satunya  yaitu baby  blues syndrome , yaitu perasaan yang terjadi pada ibu pasca melahirkan yang ditandai dengan kecemasan, serangan  panik,  kelelahan,  perasaan  menyalahkan  diri  dan  merasa  tidak  mampu  mengurus bayinya.    Tujuan  penelitian  Mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan baby  blues syndrome pada ibu postpartum di  RSUD  dr.  Zainoel  Abidin  kota  Banda  Aceh. Jenis  penelitian bersifat  kuantitatif  dengan  metode korelatif ,  dengan  pendekatan cross  sectional  study .  Jumlah populasi  pada  bulan  Januari-Juli  773  orang  ibu postpartum. Jumlah  populasi  pada  Januari–Juli 2021  berjumlah  773  orang  ibu postpartum .  Teknik  pengambilan  sampel  yaitu  dengan menggunakan  teknik  sampling  kuota,  dengan  jumlah  sampel  50  orang.  Alat  pengumpulan  data yang digunakan yaitu kuesioner . Waktu dan tempat penelitian dilakukan pada 05-24 September 2021di  Ruang  Bersalin  RSUD  dr.  Zainoel  Abidin  Pemerintah  Aceh.  Hasil  analisa data  bivariat menunjukkan ada hubungan usia dengan baby blues syndrome pada ibu postpartum ( ρ= 0,018), pendidikan ( ρ =0.001), jenis persalinan ( ρ= 0,000), komplikasi kelahiran ( ρ= 0,025), serta dukungan keluarga dengan baby blues syndrome pada ibu postpartum ( ρ= 0,031). Ada hubungan antara, usia, pendidikan,  jenis  persalinan,  komplikasi  kelahiran  serta  dukungan  keluarga dengan baby  blues syndrome pada ibu postpartum .
Kata kunci : Baby Blues Syndrome, Postpartum

## Abstract
Psychological problems that often arise in postpartum mothers, one of which is the baby blues syndrome, which is a feeling that occurs in postpartum mothers which is characterized by anxiety, panic attacks, fatigue, feelings of self-blame and feeling unable to take care of their baby. The aim of the study was to determine the factors associated with the baby blues syndrome in postpartum mothers at dr. Zainoel Abidin, the city of Banda Aceh. This type of research is quantitative with a correlative method, with a cross sectional study approach. Total population in January-July 773 postpartum mothers. The total population in January–July 2021 was 773 postpartum mothers. The sampling technique used is the quota sampling technique, with a sample size of 50 people. The data collection tool used is a questionnaire. The time and place of the research was carried out on September 5-24, 2021 in the Maternity Room of RSUD dr. Zainoel Abidin Aceh Government. The results of bivariate data analysis showed that there was a relationship between age and baby blues  syndrome  in  postpartum  mothers  (ρ=0.018),  education  (ρ=0.001),  type  of  delivery
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
(ρ=0.000),  birth  complications  (ρ=0.025),  and  family  support  with  baby  blues.  syndrome  in postpartum mothers (ρ=0.031). There is a relationship between age, education, type of delivery, birth complications and family support with baby blues syndrome in postpartum mothers.

## Keywords : Baby Blues Syndrome, Postpartum

## PENDAHULUAN
Masalah  psikologis  yang  sering  muncul  pada  ibu postpartum secara  umum  ada  tiga gangguan  psikologis  utama  pasca  persalinan,  dari  yang  ringan  sampai  berat  yaitu postpartum blues , atau lebih sering dikenal baby blues , depresi postpartum dan postpartum psikosis (Marni, 2012).
Masalah  psikologis  berupa  depresi postpartum ini  merupakan  hal  yang  lazim  terjadi  di dunia. Pada tingkat global, lebih dari 300 juta orang menderita depresi (WHO, 2018). Data dari WHO (2018) mencatat prevalensi postpartum blues secara umum dalam populasi dunia adalah 3- 8%  dengan  50%  kasus  terjadi  pada  usia  produktif  yaitu  20-50  tahun.  WHO  juga  menyatakan bahwa gangguan postpartum blues ini mengenai sekitar 20% wanita dan 12% laki-laki pada suatu waktu kehidupan (Hutagaol, 2019).
Sebuah  penelitian  dilakukan  tentang  kejadian postpartum  blues dan postpartum depresi didunia masih cukup tinggi. Secara global postpartum blues terjadi pada 300-750 ibu per 1000 ibu postpartum (Stewart,  dkk,  2003;  Upadhyay,  dkk,  2017).  Hasil  studi  meta-analisis  kejadian postpartum blues dalam 26 hasil penelitian ditemukan prevalensinya mencapai 13,7% hingga 76% kejadian  dan  Afrika  merupakan  Negara  dengan  prevalensi  terbesar  yaitu  49,6%  ibu  mengalami postpartum blues (Keikhaie, dkk, 2020).
Sementara prevalensi postpartum blues di Negara-Negara Asia cukup tinggi dan bervariasi antara  26-85%  dari  wanita  pasca  persalinan  (Munawaroh,  2018).  Sedangkan  di  Negara berkembang  10-50%  ibu  yang  menjalani  masa  perinatal  telah  terdeteksi  mengalami  depresi (WHO, 2018). Di India kejadian postpartum blues 8,5%, dan kejadian postpartum blues di Melayu sebesar 3%. Di Negara maju seperti Taiwan kejadian postpartum blues sebesar 40% (Masithoh, Asiyah & Naimah, 2019).
Penelitian  yang  dilakukan  oelh  Edward  (2017)  angka  kejadian postpartum blues di Indonesia  mencapai  23%,  sedangkan  skrinning  dengan  menggunakan  EPDS  didapatkan  bahwa 14-17%  wanita postpartum beresiko  mengalami postpartum  blues .  Tingginya  angka  kejadian postpartum blues pada ibu pasca melahirkan dapat menimbulkan dampak yang signifikan terhadap keadaan psikologis ibu (Fitrah, 2017).
Apabila postpartum blues tidak dapat ditangani dengan baik, maka akhirnya dapat menjadi masalah  yang  menyulitkan  bagi  ibu  dan  bayi,  masalah  ini  dapat  menimbulkan  perasaan  tidak menyenangkan bagi ibu dan bahkan gangguan ini dapat berkembang menjadi keadaan yang lebih berat yaitu depresi postpartum yang mempunyai dampak lebih buruk (Padila, 2014). Sebuah studi dari  India  menemukan  faktor-faktor  risiko  terjadi postpartum  blues diantaranya  berpenghasilan
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
rendah, paritas, hubungan yang sulit dengan ibu mertua dan orangtua, yang merugikan peristiwa hidup selama kehamilan, kurangnya bantuan fisik (Nasreen et al, 2016).
Dari  beberapa  hasil  penelitian  ditemukan  kasus  ibu  yang  mendapat baby  blues dan postnatal  depression cukup  tinggi,  yaitu:  satu  dari  dua  ibu  yang  melahirkan  (50%)  pernah mengalami bbay blues , dan sekitar 10% akan berlanjut menjadi postnatal depression . Sekitar 70% dari semua ibu yang melahirkan pernah mengalami baby blues , dan sekitar 10-20% dari ibu-ibu yang  baru  melahirkan  mengalami postpartum  depression .  Sekitar  10-22%  ibu- ibu  yang  baru pertama  melahirkan  menderita postpartum  psychosis, satu  dari  dua  ibu  yang  melahirkan  dalam beberapa menit atau beberapa jam pertama setelah melahirkan, merasa bahagia, kemudian secara tiba-tiba tanpa sebab yang jelas (Susanti & Sulistiyanti, 2017).
Dari  banyak  faktor  yang  diduga  menjadi  pendorong  timbulnya baby  blues  syndrome . Menurut Irawati & Yulianti (2014) faktor-faktor  yang mempengaruhi postpartum  blues ,  antara lain  faktor  hormonal,  usia,  jenis  persalinan,  dukungan  keluarga,  tingkat  pendidikan,  kelelahan fisik. Sebuah studi dari India menemukan faktor-faktor risiko terjadi postpartum blues diantaranya berpenghasilan  rendah,  paritas,  hubungan  yang  sulit  dengan  ibu  mertua  dan  orangtua,  yang merugikan peristiwa hidup selama kehamilan, kurangnya bantuan fisik (nasreen et al, 2016).
Pada  tahun  2020  daerah  dengan  cakupan  tertinggi  persalinan  yang ditolong  tenaga kesehatan adalah Lhokseumawe sebesar 94%, dan daerah dengan capaian terendah adalah Simelue 67%, sedangkan di Kota Banda Aceh sendiri berkisar 91% (Riskesdas, 2020). Namun, jumlah ibu bersalin  di  RSUD  dr.  Zainoel  Abidin  Kota  Banda  Aceh  pada  tahun  2019  sebanyak  2232  ibu sedangkan  pada  tahun  2020  sebanyak  1487  ibu.  Sedangkan  tahun  2021  dari  Januari  s/d  Juli berjumlah 773 orang ibu postpartum .
Tujuan  Penelitia  untuk  mengetahui  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan baby  blues syndrome pada ibu postpartum di RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini bersifat kuantitatif, dengan menggunakan metode deskriptif korelatif, yang mempunyai tujuan untuk memperoleh gambaran atau uraian atas suatu keadaan dan melihat hubungan  antara  variabel  (independen  dan  dependent).  Desain  penelitian  ini  menggunakan metode cross sectional study.
Dalam penelitian ini, yang menjadi populasi adalah ibu postpartum di RSUD dr. Zainoel Abidin  kota  Banda  Aceh.  Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik sampling kuota, dengan jumlah sampel yang diinginkan yaitu 50 orang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Univariat
1. Data Demografi

## Tabel 1
Distribusi Frekuensi Data Demografi Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr.
Zainoel Abidin Kota Banda Aceh Tahun 2021 (n=50) No Data Frekuensi Persentase 1 Umur 1. Resiko apabila berumur < 20 tahun atau > 35 tahun 2. Tidak beresiko apabila berumur 20-35 tahun 12 242 38 76 2 Pendidikan Ibu 1. Dasar 2. Menengah 3. Tinggi - 28 22 - 56 44 Total 50 100 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## 2. Jenis Persalinan

## Tabel 2
Distribusi Frekuensi Jenis Persalinan Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota
Banda Aceh Tahun 2021 (n=50) No Jenis Persalinan Frekuensi Persentase 1 Normal 16 32 2 SC 34 68 Total 50 100 Sumber: Data Primer (diolah 2021)
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## 3. Komplikasi Kelahiran

## Tabel 3
Distribusi Frekuensi Kompliaksi Kelahiran Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh Tahun 2021 (n=50)
No Komplikasi Kelahiran Frekuensi Persentase 1 Tidak 31 62 2 Ya 19 38 Total 50 100 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## 4. Dukungan Keluarga

## Tabel 4
Distribusi Frekuensi Dukungan Keluarga Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel
Abidin Kota Banda Aceh Tahun 2021 (n=50) No Dukungan Keluarga Frekuensi Persentase 1 Ada 22 44 2 Tidak 28 56 Total 50 100 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## 5. Baby Blues Syndrome

## Tabel 5
Distribusi Frekuensi Baby Blues Syndrome pada Ibu
Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel
Abidin Kota Banda Aceh Tahun 2021 (n=50)
No Baby Blues Syndrome Frekuensi Persentase 1 Tidak 16 32 2 Ada 34 68
Total 50 100 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## B. Hasil Bivariat

## Tabel 6 Hubungan Faktor Usia dengan Baby Blues Syndrome pada Ibu
Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota
Banda Aceh Tahun 2021 (n=50)
Usia Baby Blues Syndrome Jumlah α ρ- value Tidak Ya f % f % f % Resiko apabila berumur < 20 tahun atau > 35 tahun 0 0 12 100 12 100 0,05 0,005 Tidak beresiko apabila berumur 20-35 tahun 16 42,1 22 57,9 38 100 Total 16 34 50 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## Tabel 7

## Hubungan Faktor Pendidikan dengan Baby Blues Syndrome pada Ibu
Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin
Kota Banda Aceh Tahun 2021 (n=50)
Pendidikan Baby Blues Syndrome Jumlah α ρ- value Tidak Ya f % f % f % Menengah 3 10,7 25 89,3 28 100 0,05 0,001 Tinggi 13 59,1 9 40,9 22 100 Total 16 34 50 Sumber: Data Primer (diolah 2021)
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Tabel 8
Hubungan Faktor Jenis Persalinan dengan Baby Blues Syndrome pada Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh
Tahun 2021 (n=50)
Jenis Persalinan Baby Blues Syndrome Jumlah α ρ- value Tidak Ya f % f % f % Normal 12 75 4 25 16 100 0,05 0,000 SC 4 11,8 30 88,2 34 100 Total 16 34 50 Sumber: Data Primer (diolah 2021)
Tabel 9
Hubungan Faktor Komplikasi Kelahiran dengan Baby Blues Syndrome pada Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh
Tahun 2021 (n=50) Komplikasi Kelahiran Baby Blues Syndrome Jumlah α ρ- value Tidak Ya f % f % f % Tidak 14 45,2 17 54,8 31 100 0,05 0,025 Ya 2 10,5 17 89,5 19 100 Total 16 34 50 Sumber: Data Primer (diolah 2021) Tabel 10
Hubungan Faktor Dukungan Keluarga dengan Baby Blues Syndrome pada Ibu Postpartum di Ruang Kebidanan RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh
Tahun 2021 (n=50) Dukungan Keluarga Baby Blues Syndrome Jumlah α ρ- value Tidak Ya f % f % f % Tidak 3 13,6 19 86,4 22 100
Ada 13 46,4 15 53,6 28 100 0,05 0,031 Total 16 34 50 Sumber: Data Primer (diolah 2021)

## PEMBAHASAN
Menurut asumsi peneliti, ibu nifas yang berusia lebih dari 20 tahun hingga 35 tahun sudah dikatakan matang atau siap dalam membina keluarga sehingga pola piker dan kesiapan menjadi seorang ibu sudah bisa diterima dan lebih bisa mengontrol emosinya. Ibu nifas ≤ 20 tahun seorang wanita masih sangat rawan untuk merawat bayi sehingga mengalami kesulitan untuk beradaptasi dalam masa nifas. Sedangkan wanita yang usia tua atau ≥ 35 tahun cenderung mengalami lebih banyak beban psikologis seperti kesehatan fisik yang menurun dan memiliki tingkat  kecemasan yang lebih tinggi sehingga lebih rentan mengalami postpartum blues .
Usia ideal perempuan menikah dan melahirkan  adalah  pada rentang usia 20-35 tahun dengan jarak kelahiran 2-5 tahun karena dalam periode kehidupan ini, resiko wanita mengalami komplikasi medis ketika hamil  dan  melahirkan tergolong  yang  peling rendah.  Sedangkan  pada usia 35 tahun merupakan usia yang beresiko tinggi terhadap kehamilan dan persalinan (BKKBN, 2017).
Menurut asumsi peneliti dari hasil penelitian bahwa ibu yang berpendidikan menengah dapat  terjadinya baby  blues  syndrome .  Semakin  tinggi  pendidikan  maka  semakin  baik pengetahuan  ibu  karena  akan  banyak informasi  yang  didapat.  Dengan  pendidikan  formal menghasilkan  perilaku  yang  baik  oleh individu,  sehingga  ibu  tidak merasa cemas dan  mampu mengurus bayinya dengan baik  meskipun dengan bantuan orang lain ( baby sister ) atau dibantu oleh keluarga.
Hal  tersebut  sependapat  dengan  yang  diutarakan  oleh  Notoatmodjo  (2010),  yaitu pendidikan  merupakan  upaya  persuasi  atua  pembelajaran kepada  masyarakat  agar  masyarakat ingin  melakukan  tindakan-tindakan  (praktik)  untuk  memelihara  (mengatasi  masalah)  dan meningkatkan  kesehatannya.  Tingkat  pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap  kecerdasan emosional, ibu yang memiliki tingkat pendidikan tinggi akan memiliki cara berfikir yang lebih rasional, dan semakin mudah untuk menerima informasi. Ibu yang tidak mendapatkan informasi yang memadai tentang kehamilan dan persalinan umumnya akan sulit dalam menyesuaikan diri terhadap  peran  dan  aktivitas  barunya  sehingga  memungkinkan terjadinya gangguan psikologis seperti postpartum blues .
Menurut asumsi peneliti  ada hubungan  jenis  persalinan  terhadap kejadian postpartum blues karena  ibu  yang post  secti  cesarean merasa dirinya  belum  menjadi  ibu  seutuhnya  dan luka  sayatan  setelah  SC  bisa mengganggu  psikis  dan  keadaan  fisik  ibu,  sehingga  ibu  merasa belum bisa merawat anaknya dengan baik.
Proses persalinan secara SC dengan alasan medis menimbulkan trauma jaringan (fisik) nyeri akut  yang dapat mengganggu kondisi fisik dan psikologis ibu dan perawatn rumah sakit yang lama dapat mempengaruhi gangguan psikologis pada ibu,  yanitu depresi postpartum . SC
adalah suatu partus buatan dimana janin dilahirkan melalui suatu insisi pada dinding perut dan rahim. Komplikasi yang terjadi pada tindakan ini menyebabkan trauma jaringan baik ibu maupun janin. Penundaan aktivitas normal dan trauma jaringan (fisik) pada ibu dapat mengakibatkan nyeri pasca SC akut yang dapat mengganggu kondisi fisik dan psikologis sang ibu (Amperaningsih & Siwi, 2018).
Asumsi  peneliti,  bahwa  selama  proses  melahirkan  atau  persalinan  terjadi  komplikasi kelahiran,  misalnya  lamanya  persalinan  serta  intervensi  medis  yang  digunakan  selama  proses persalinan,  diduga  semakin  besar  trauma  fisik  yang  ditimbulkan  saat  persalinan,  maka  akan semakin besar pula trauma psikis yang muncul dan kemungkinan ibu akan mengalami depresi pasca bersalin.
Hal ini sesuai pendapat Murray &  McKinney  2001;  Pillitteri (2003)  yaitu, persalinan yang  lama  akan  membuat  ibu  memiliki  pengalaman  persalinan  yang  kurang  memuaskan, sehingga  ibu  menunjukkan  citra  diri  negatif  dan  berlanjut  menjadi  kemarahan  sehingga mempersulit  proses  adaptasi  ibu  terdapat  peran  dan  fungsi  barunya.  Proses  persalinan  yang berlangsung penuh tekanan akan membuat ibu lebih sulit mengontrol dirinya sehingga membuat ibu lebih mudah marah serta dapat menurunkan kemampuan koping ibu.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  yang  disampaikan  Henshaw (2003)  bahwa  penyulit persalinan berhubungan dengan terjadinya postpartum blues atau gangguan mood pada periode postpartum dini.  Ibu  yang  mengalami  persalinan  lama  akan  merasakan  nyeri  dan  cemas  yang berkepanjangan.  Semakin  ibu  cemas,  maka  semakin  menghambat  dilatasi  serviks  sehingga semakin memperlama proses persalinan dan peningkatan rasa nyeri (menambah persepsi nyeri dan sifat nyeri). Kecemasan, ketakutan, kesendirian, stress atau kemarahan yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan jumlah hormone yang berhubungan dengan stress, seperti endorphin, adrenokortikotropik,  kortisol  dan  epinefrin.  Hormone  tersebut  bekerja  pada  otot  polos  uterus. Peningkatan  kadar  hormone  tersebut  menurunkan  kontraktilitas  uterus  sehingga  semakin memperpanjang proses persalinan (Lowdermilk, Perry & Bobak, 2000).
Ketakutan, kecemasan dan kegelisahan  dapat ditimbulkan karena  ibu kurang mendapat penjelasan  mengenai  proses  persalinan  yang  akan  dihadapi  terutama  pada  ibu  primipara. Persalinan  pada  kehamilan  yang  tidak  direncanakan  dilaporkan menimbulkan  nyeri  persalinan lebih berat. Ibu yang didampingi suami saat bersalin dapat mempengaruhi intensitas skor nyeri. Faktor  emosional  lain  seperti  motivasi  yang  kuat  dan  pengaruh  budaya  dapat  mempengaruhi modulasi  transmisi  sensoris  dan  mempengaruhi  dimensi  afektif  serta  tingkah  laku  dalam menghadapi nyeri. Intervensi kognitif seperti menjelaskan pada ibu tentang proses persalinan dan bagaimana  mengelola  nyeri  persalinan  dapat  mengurangi  keraguan,  mengalihkan  dan menjauhkan perhatian sementara waktu dapat menurunkan sifat nyeri (Ajartha, 2007).
Menurut  asumsi  peneiti,  seorang  suami  merupakan  salah  satu  anggota  keluarga  yang sangat dekat dengan ibu. Segala bentuk tindakan yang dilakukan suami yang berkaitan dengan masa nifas ibu akan berdampak pada keadaan psikologis ibu serta kelancaran ibu dalam menjalani masa nifasnya. Dukungan yang positif dari suami maupun keluarga terdekat sangat diperlukan
dalam membantu kondisi ibu selama masa nifas. Apabila suami tidak mendukung ibu nifas maka dapat membuat ibu merasa sedih dan kewalahan dalam mengasuh bayinya pada minggu pertama postpartum . Ibu nifas juga sangat  membutuhkan dukungan berupa psikis dan materil dari suami. Faktor  sosial  cukup  erat  hubungannya  dengan  terjadinya postpartum  blues karena  ibu yang pertama kali melahirkan merasa sulit menyesuaikan diri dengan peran barunya sebagai ibu. Ibu juga merasa dijauhi oleh lingkungan karena ibu merasa lebih terikat dengan bayinya, yang menyebabkan gaya hidup dan aktivitas kesehariannya berubah. Ibu yang baru melahirkan harus diberi  dukungan  baik  dukungan  dari  keluarga  atau  orang  lain  terutama  dukungan  suami (Winkjosastro, 2014).
Suami  memegang  peranan  penting  dalam  terjadinya postpartum  blues dan  diharapkan suami menyadari bahwa istri sangat membutuhkannya pada saat tertentu dan suami dharapkan ada sat  istri  membutuhkannya.  Dukungan  itu  tidak  hanya  berupa  dukungan  psikologis  tapi  juga fisiologis, penilaian, informasi dan financial sangat dibutuhkan oleh istri serta didalam sebuah hubungan yang saling member dan menerima bantuan yang bersifat nyata, bantuan tersebut  akan menempatkan  individu  yang  terlibat  dalam  sistem  sosial  yangpada  akhirnya  akan  dapat memberikan cinta dan perhatian, jadi dukungan yang diberikan itu dikemas secara utuh sehingga istri merasa nyaman dan dapat persalinan dengan baik (Irawati & Yuliani, 2014).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang diuraikan pada BAB IV, maka dapat dihasilkan  kesimpulan  sebagai  berikut:  Terdapat  hubungan  faktor  usia,  pendidikan,  jenis persalinan, komplikasi kelahiran serta dukungan keluarga dengan baby blues syndrome pada ibu postpartum di RSUD dr. Zainoel Abidin Kota Banda Aceh tahun 2021.

## SARAN
Diharapkan  ibu postpartum mengetahui  informasi  mengenai postpartum  blues sehingga ibu dapat mencegah atau mengatasi terjadinya postpartum blues .

## DAFTAR PUSTAKA
Ayu, D.F. (2015). Faktor Resiko yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Postpartum Blues . Jurnal Edu Health , 5(2); 82-93
BKKBN.  (2017).  Peraturan  Kepala  Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana  Nasional Nomor 24 Tahun 2017 tentang Pelayanan Keluarga Berencana Pasca Persalinan dan Pasca Keguguran.
Edward. (2017). Metode Penelitian Kebidanan dan teknik Analisis Data . Jakarta: Salemba Medika Fitrah,  A.K.,  Helina,  S.,  &  Kunci,  K.  (2017).  Hubungan  Dukungan  Suami  terhadap  Kejadian Postpartum  Blues di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Payung  Sekaki  Kota  Pekanbaru  Tahun 2017. Vol 7; 45-51
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Gutira, T., & Nuryanti, L. (2010). Hubungan Antara Dukungan Keluarga dengan Kejadian Baby Blues  Syndrome pada  Ibu Post  Sectio  Caesaria . Jurnal  Ilmiah  Berkala  Psikolog , 12(2); 194-200
Hutagol,  E.  (2019).  Hubungan  Dukungan  Suami  dengan  Kecemasan  Ibu  Memberikan  ASI Eksklusif di Puskesmas Tuminting Kecamatan Tuminting. Ejournal Keperawatan (e-Kp) , 3(1); 1-7
Irawati,  D  &  Yuliani,  F.  (2014).  Pengaruh  Faktor  Psikososial  dan  Cara  Persalinan  Terhadap Terjadinya Postpartum Blues pada Ibu Nifas . Jurnal Ilmiah Kesehatan Hospital Majapahit . 6(1); 1-14
Keikhaie, dkk. (2020). Systematic Review and Meta-Analysis of The Prevalence of Th Maternity Blues in The Post Partum Period. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs , 49(2); 127-136
Kurniasari,  D.,  Astuti,  Y.A.  (2015).  Hubungan  Antara  Karakteristik  Ibu,  Kondisi  Bayi,  dan Dukungan Sosial Suami dengan Postpartu Blues pada Ibu dengan Persalinan SC di Rumah Sakit Umum Ahmad Yani Metro Tahun 2014. Jurnal Kesehatan Holistik . 9(3); 115-125
Marmi. (2012). Asuhan Kebidanan Patologi . Yogyakarta: Pustaka Pelajar
Masithoh, A.R.,  Asiyah, N., & Naimah, Y. (2019). Hubungan Usia dan Pendidikan Ibu dengan Kejadian Postpartum Blues di Desa Mijen Kecamatan Kaliwungu. Jurnal URECOL , 454- 463
Munawaroh,  H.  (2008). Hubungan  Paritas  dengan  Kemampuan  Mekanisme  Koping  dalam Menghadapi Postpartum Blues pada Ibu Post Sectio Caesarea di Bangsal Mawar I RSUD Dr. Moewardi Surakarta . Surakarta: Fakultas Ilmu Kesehatan UMS Nasreen et al. (2016). Maternal Postpartum Morbidity in Marrkech. Biomed Central Pregnancy and Childbrith
Notoadmodjo. (2017). Metodelogi Penelitian Kesehatan. (Edisi Revisi ). Jakarta : PT Rineka Cipta
Nurbaeti,  S.,  &  Fitriana,  L.A.  (2016). Gambaran  Kejadian Postpartum  Blues pada Ibu  Nifas Berdasarkan  Karakteristik  di  Rumah  Sakit  Umu  Tingkat  IV  Sariningsih  Kota  Bandung . Fakultas Pendidikan Olahraga dan Kesehatan Universitas Pendidikan Indonesia.
Padila. (2014). Keperawatan Maternitas . Yogyakarta: Nuha Medika
Saraswati, D.E. (2018). Faktor yang Berpengaruh Terhadap Kejadian Postpartum Blues . Journal of Health Science , 11(2); 130-139
WHO. (2018). Panduan Kesehatan dalam Kebidanan . Amerika: WHO
Winkjosastro. (2014). Ilmu Kebidanan . Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo