## JURNAL ABDIMAS ILMIAH CITRA BAKTI
Volume 4, Nomor 1, Februari 2023 ISSN 2721-9178

## PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MELALUI GERAKAN JAMBAN SEHAT DI DESA KALIBOTO KIDUL KECAMATAN JATIROTO KABUPATEN LUMAJANG DENGAN METODE COMMUNITY-BASED RESEARCH (CBR)
Azah Zakiyatul Miskiyah 1) , Winda Arifial Hikmah 2) , Nursa’idah 3) , Jessica Anantasya Kevin Aguilera 4) , Arina Tri Nur Listiyaningrum 5) , Funsu Andiarna 6)

## UIN Sunan Ampel Surabaya
1) azahzakiya9999@gmail.com , 2) windaarifial05@gmail.com , 3) nsaidah206@gmail.com , 4) jessica.ananta5@gmail.com , 5) arinatttt01@gmail.com , 6) funsu_andiarna@uinsby.ac.id
Histori artikel Abstrak Received: 29 Desember 2022 Accepted : 16 Februari 2023 Published: 28 Februari 2023
Jamban  keluarga  merupakan  fasilitas  sanitasi  dasar  yang  wajib dimiliki  untuk  membuang  limbah  kotoran  manusia.  Akan  tetapi masih banyak masyarakat yang belum memiliki jamban dan lebih memilih  buang  air  besar  (BAB)  di  sungai.  Penyakit  yang  dapat ditimbulkan  akibat  pencemaran  lingkungan  yaitu  diare,  kolera, disentri,  paratiroid,  tifoid,  hepatitis,  penyakit  cacing,  dan  penyakit lainnya.  Tujuan  pengabdian  yaitu  untuk  meningkatkan  kesadaran masyarakat  akan  pentingnya  buang  air  besar  di  jamban  dan memilih penggunaan jamban sehat. Metode yang digunakan yaitu Community-Based  Research (CBR)  dimana  pengabdi  turut berperan  serta  dengan  masyarakat  dan  para  pemangku kepentingan  dalam  perencanaan,  pelaksanaan,  dan  evaluasi. Sasaran  dari  pengabdian  ini  adalah  masyarakat  Desa  Kaliboto Kidul yang memiliki kebiasaan membuang air besar sembarangan,  seperti  membuang  air  besar  di  sungai,  karena  hal itu dianggap memudahkan masyarakat setempat. Jumlah peserta kegiatan  sosialisasi  STOP  BABS  sebanyak  30  orang.  Hasil pengabdian  ini  menunjukkan  peningkatan  kesadaran  masyarakat tentang pentingnya jamban sehat dan merubah perilaku buang air besar  sembarangan  dengan  presentasi  awal  sebelum  dilakukan sosialiasi sebesar 67% kemudian meningkat sampai 93% .
Kata-kata kunci: Buang Air Besar Sembarangan (BABS), Community-Based  Research (CBR),  Jamban Sehat
Abstract. Family latrines are basic sanitation facilities that must be owned to dispose of human waste. However,  there  are  still  many  people  who  do  not  have  latrines  and  prefer  to  defecate  in  the  river. Diseases  that  can  be  caused  by  environmental  pollution  are  diarrhea,  cholera,  dysentery, parathyroidism, typhoid, hepatitis, helminthic diseases, and other diseases. The purpose of the service is  to  increase  public  awareness  of  the  importance  of  defecation  in  latrines  and  choose  the  use  of healthy  latrines.  The  method  used  is  Community-Based  Research  (CBR)  where  service  providers participate with the community and stakeholders in planning, implementing, and evaluating. The target of  this  service  is  the  people  of  Kaliboto  Kidul  Village  who  have  a  habit  of  throwing  big  water indiscriminately, such as throwing big water in the river, because it is considered to make it easier for the  local  community.  The  number  of  participants  in  the  STOP  BABS  socialization  activity  was  30 people. The results of this service are shown by increasing public awareness about the importance of healthy  latrines  and  changing  open  defecation  behavior  with  initial  presentations  before  socialization by 67% then increasing to 93%.
Keywords: Open Defecation, Community-Based Research (CBR), Healthy Latrines

## PENDAHULUAN
Kabupaten  Lumajang  merupakan  salah  satu  daerah  yang  terletak  di  provinsi  Jawa Timur  tepatnya  di  wilayah  bagian  selatan.  Secara  geografi,  Kabupaten  Lumajang  memiliki topografi  dengan  kemiringan  yaitu  0-15%  (65%  luas  wilayah)  yang  cocok  untuk  tanaman semusim,  15-25%  (6%  luas  wilayah)  cocok  untuk  pertanian  tanaman  perkebunan,  25-40% (11%  luas  wilayah)  merupakan  daerah  yang  cocok  digunakan  untuk  prinsip-prinsip konservasi  kawasan  baik  untuk  pertanian,  perkebunan  dan  kehutanan,  40%  ke  atas  (18% dari  luas)  adalah  kawasan  yang  mutlak  harus  direboisasi  sebagai  kawasan  konservasi sumber daya alam. Ada 31 sungai yang mengalir di kawasan itu selain 369 bendungan yaitu 254  pompa,  6  air  terjun,  dan  beberapa  danau  seperti  Ranu  Klakah  dan  Ranu  Pakis (Pemerintah  Kabupaten  Lumajang,  2021).  Salah  satu  desa  yang  terdapat  di  kabupaten Lumajang  yaitu  desa  Kaliboto  Kidul.  Desa  Kaliboto  Kidul  terletak  pada  koordinat  Longitude 8°07’18,6”S  Latitude  113°20’32,4”E  memiliki  ketinggian  ±  30  mdpl,  suhu  udara  rata-rata 34°C,  dengan  curah  hujan  47  mm/tahun.  Desa  Kaliboto  Kidul  dikelilingi  oleh  sungai-sungai disepanjang  desa  (Trilaksono,  2018)  oleh  karena  itu  banyaknya  sungai-sungai  tersebut menjadikan masyarakat cenderung untuk buang air besar sembarangan (BABS).
Masyarakat desa Kaliboto Kidul memiliki kebiasaan buang air besar (BAB) di sungai karena  dengan  pendapat  dari  masyarakat  setempat,  bahwa  buang  air  besar  di  sungai merupakan  suatu  kemudahan.  Kemudahan  yang  dimaksud  yaitu  bahwa  masyarakat  tidak harus  membuat  atau  membersihkan  jamban.  Masyarakat  belum  memiliki  pemahaman tentang  dampak  buang  air  besar  di  sembarang  tempat  terhadap  kesehatan.  Kebiasaan BABS  ini  juga  merugikan  bagi  masyarakat  yang  lainnya  karena  masih  banyak  masyarakat yang  melakukan  kebiasaan  mandi  dan  mencuci  baju  yang  juga  dilakukan  di  sungai (Angkasawati & Astriani, 2021). Buang air besar sembarangan merupakan salah satu contoh perilaku  yang  tidak  sehat.  Buang  air  besar  sembarangan  adalah  tindakan  membuang  tinja
atau  feses  dari  ladang,  hutan,  semak,  sungai,  pantai  atau  tempat  terbuka  lainnya  dan membiarkannya menyebar sehingga mencemari lingkungan, tanah, udara, dan air.
Sanitasi  merupakan  upaya  yang  dilakukan  untuk  menjaga  lingkungan  fisik  yang dibutuhkan  oleh  masyarakat  yang  berdampak  pada  lingkungan  dan  kesehatan  manusia. Sanitasi  juga  merupakan  pemeliharaan  dan  penyediaan  sarana  dan  pelayananan  pada pembuangan  feses  dan  urin.  Jika  sanitasi  pada  suatu  lingkungan  itu  buruk  maka  juga berdampak  pada  kesehatan  masyarakat  di  lingkungan  tersebut.  Salah  satu  sanitasi  dasar adalah  kepemilikan  jamban.  Jika  kepemilikan  jamban    masyarakat  masih  rendah,  maka angka BABS akan tinggi dan hal ini dapat mengganggu kesehatan masyarakat (Mukhlasin & Solihudin, 2020).
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  tentang  pengenalan  jamban  ramah  lingkungan perlu dilakukan sebagai upaya untuk mengurangi kebiasaan BABS warga masyarakat desa Kaliboto Kidul. Jamban merupakan salah satu fasilitas sanitasi dasar yang dibutuhkan dalam setiap  rumah  untuk  mendukung  kesehatan  penghuninya  sebagai  fasilitas  pembuangan kotoran  manusia,  yang  terdiri  atas  tempat  jongkok  atau  tempat  duduk  dengan  leher  angsa atau  tanpa  leher  angsa  yang  dilengkapi  dengan  unit  penampungan  kotoran  dan  air  untuk membersihkannya (Safriani et al., 2020). Jamban yang sehat dapat memutus berbagai rantai penyakit.  Jamban  sehat  harus  dibangun,  dimiliki,  dan  digunakan  oleh  keluarga  yang ditempatkan baik di dalam rumah maupun di luar rumah serta mudah dijangkau.
Menurut  data  dari  Kemenkes  Tahun  2021  kepemilikan  jamban  sehat  ialah  jamban yang berbentuk leher angsa dan berada di dalam rumah dengan proporsi jamban permanen sebesar 72,3%, penggunaan semi permanen tanpa penggunaan konstruksi leher angsa dan memiliki  tutup  sebesar  18,5%,  dan  sebesar  9,2%  keluarga  masih  menggunakan  jamban komunal atau jamban yang digunakan bersama-bersama (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia,  2022).  Dalam  panduan  5  pilar  Sanitasi  Total  Berbasis  Masyarakat  (STBM) dijelaskan  bahwa  jamban  sehat  yaitu  jamban  yang  memenuhi  kriteria  bangunan  dan persyaratan kesehatan seperti tidak menyebabkan penyebaran penyakit akibat pembuangan kotoran manusia. Kriteria bangunan jamban yaitu jamban harus memiliki atap, pada lubang pembungan  kotoran  memiliki  bentuk  leher  angsa,  dan  bagian  bawah  jamban  terdapat penampung, pengolah serta pengurai tinja/kotoran (Kemenkes RI, 2022).
Dampak  buruk  akibat  BABS  adalah  menyebabkan  kontaminasi  pada  tanah,  air, udara,  makanan  dan  juga  perkembangbiakan  lalat.  Sesuai  dengan  model  ekologi, lingkungan  buruk  dapat  menyebabkan  penyakit.  Berbagai  macam  penyakit  yang    timbul akibat  kontaminasi-kontaminasi  tersebut  adalah  diare,  kolera,  disentri,  paratiroid,  tifoid, hepatitis  viral,  penyakit  cacing,  dan  beberapa  penyakit  gastroinsentinal  serta  infeksi  parasit lain.  Langkah  yang  harus  ditempuh  untuk  mencegah  penyakit-penyakit  ini  agar  tidak
berkembang adalah dengan memperbaiki sanitasi lingkungan dengan menyediakan jamban yang sehat (Muzaffar et al., 2020).
Keputusan  menteri  nomor  285/2008  mengenai  strategi  nasional  Sanitasi  Total Berbasis  Masyarakat  (STBM)  menyebutkan  bahwa  jamban  sehat  adalah  fasilitas pembuangan  tinja  yang  efektif  untuk  memutuskan  mata  rantai  penularan  penyakit.  Jamban sehat merupakan fasilitas sanitasi keluarga yang harus dimiliki oleh setiap rumah. Salah satu masalah kesehatan yang menjadi penyebab tidak adanya jamban sehat adalah diare (Hayati et  al.,  2021).  Selain  itu,  WHO  juga  menyebutkan  bahwa  diare  merupakan  penyebab kematian yang paling besar yang mencapai angka 1.400.000 jiwa dalam setiap tahun.  Akar dari kematian tersebut adalah berasal dari sanitasi dan kualitas air yang buruk (Sari, 2020). Penelitian  lain  juga  menyebutkan  bahwa  penyakit  diare  lebih  banyak  menyerang  pada negara  berkembang  daripada  negara  maju  ialah  disebabkan  karena  masih  sedikitnya  air minum  yang  layak  konsumsi,  status  kesehatan  masyarakat,  buruknya  gizi  serta  kurangnya kesadaran akan kebersihan dan sanitasi (Savitri & Susilawati, 2022).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Prasetio  et  al.,  (2020)  menjelaskan  bahwa  rencana pembangunan  sanitasi  berbasis  lingkungan  Di  desa  Pekon  Dadisari  kecamatan  Wonosobo Kabupaten  Tanggamus,  diadakan  survey  akan  dilaksanakan  pemilihan  teknologi  sanitasi. Berdasarkan hasil survey teknologi yang dipilih untuk desa Dadisari adalah jamban individu berupa  bilik  jamban,  kloset  dan  tanki  septik.  Didapatkan  desain  teknologi  individual  yang mana  setiap  satu  rumah  mempunyai  satu  pengaliran  air  limbah  dan  pemilihan  jamban indivual  disebabkan  kondisi  sanitasi  dan  tingkat  kesejahteraan  di  desa  tersebut persebarannya tidak merata.
Masyarakat yang belum mempunyai jamban, tidak hanya disebabkan faktor ekonomi, tetapi  juga  kurangnya  kesadaran  terhadap  PHBS  serta  sikap  ketergantungan  masyarakat terhadap  pemerintah  melalui  bantuan  pembangunan  jamban.  Bantuan  tersebut  lebih  efektif jika  disertai  dengan  pendampingan  dan  edukasi  mengenai  pemanfaatan  jamban  sebagai bentuk  program  pemberdayaan  masyarakat  (Erna  et  al.,  2021).  Peran  modal  sosial  bisa dipergunakan  untuk  masyarakat  dalam  bentuk  pengetahuan  lokal  yang  selanjutnya  bisa dimanfaatkan  sebagai  sarana  memberikan  sosialisasi  pentingnya  kesadaran  mengenai sanitasi  lingkungan.  Proses  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  dalam  memperbaiki sanitasi  lingkungan  bisa  dilakukan  dengan  cara:  sosialisasi  kepada  masyarakat  mengenai sanitasi  lingkungan,  pendampingan  dan  perencanaan  terhadap  pembuatan  tong  sampah dan  jamban (Sa’ban  et  al.,  2021).  Pengetahuan  masyarakat  mengenai  sanitasi  lingkungan yang  baik  sesungguhnya  akan  mendukung  kualitas  kesehatan  lingkungan  yang  baik  pula bagi masyarakat (Said et al., 2020).
Di kabupaten Lumajang memiliki program pemberdayaan masyarakat yang bertujuan untuk  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  mengenai  pentingnya  kesehatan,  program
tersebut  dinamakan  Gerbangmas  Siaga  (Gerakan  Membangun  Masyarakat  Sehat  Siaga). Gerbangmas  dikembangkan  melalui  fungsi  dan  peran  posyandu  melalui  enam  6  bidang, diantaranya yaitu pelayanan kesehatan balita dan ibu, ketahanan keluarga, pendidikan luar sekolah,  bina  mental  spiritual,  pola  hidup  bersih  dan  sehat,  serta  pemberdayaan  ekonomi produktif.  Salah  satu  program  yang  dimiliki  oleh  Gerbangmas  adalah  meningkatkan kesadaran  masyarakat  akan  pentingnya  kepemilikan  jamban  dan  memiliki  jamban  sehat (Firdaus  &  Ma’ruf,  2021).  Desa  Kaliboto  Kidul  memiliki  12  Gerbangmas,  4  Gerbangmas  di dusun Ranupakis, 2 Gerbangmas di dusun Pondoksari, 2 Gerbangmas di dusun Wonokerto, 1 Gerbangmas di masing-masing dusun Pondokrejo, Umbulsari, Petung, dan Petungjaya.
Berdasarkan  latar  masalah  di  atas,  tim  pengabdi  tertarik  untuk  melakukan  kegiatan pengabdian masyarakat tentang pemberdayaan masyarakat melalui gerakan jamban sehat. Tujuan  dari  pengabdian masyarakat  ini  yaitu  untuk  meningkatkan  kesejahteraan  kesehatan masyarakat desa Kaliboto Kidul, kecamatan Jatiroto, kabupaten Lumajang.

## METODE PELAKSANAAN
Pengabdian  masyarakat  dilaksanakan  di  Desa  Kaliboto  Kidul,  Kecamatan  Jatiroto, Kabupaten  Lumajang.  Metode  pengabdian  masyarakat  yang  digunakan  yaitu  metode Community-Based  Research (CBR) .  Metode  CBR  ialah  metode  kajian  riset  berlandaskan komunitas  yang  bertujuan  memberikan  dukungan,  kekuatan  serta  kontribusi  aktif  dalam proses  pemberdayaan  untuk  mewujudkan  suatu  nilai  yang  bermanfaat  bagi  komunitas ( International Collaboration for Participatory Health Research (ICPHR), 2013). Metode CBR merupakan    metode  partisipatori  yang  dikembangkan  sebagai  cara  untuk  mendorong kerjasama  antara  pengabdi  (peneliti)  dengan  responden,  untuk  menerima  serta mengembangkan  penemuan  yang  sempurna  serta  menjadi  metode  untuk  menerjemahkan temuan  penelitian  menjadi  perubahan  yang  bersifat  praktis.  Penggunaan  metode  CBR sangat  memungkinkan  adanya  kerjasama  antara  pengabdi  (peneliti)  dengan  komunitas dalam melakukan setiap tahapan penelitian (sebelum dilakukan kegiatan pengabdian), mulai dari  rancangan  awal  pengabdian,  pengumpulan  data  dan  analisis  data,  pelaksanaan kegiatan  pengabdian  atau  aksi  sampai  implementasi  hasil  pengabdian.  Pendekatan  ini merupakan  bentuk  pengembangan  masyarakat  dalam  upaya  mewujudkan  suatu  tatanan kehidupan  sosial  dimana  masyarakat  menjadi  pelaku  dan  penentu  upaya  pembangunan  di lingkungannya (Firdaus & Ma’ruf, 2021).
Community-Based Research (CBR) memiliki empat tahapan yang mencakup :
1. Laying the Foundation (Peletakan Dasar)
Seluruh  kegiatan  penelitian  ini  melibatkan  adanya  komunitas  yang  berada  di  desa Kaliboto  Kidul  meliputi  perangkat  desa,  tokoh  masyarakat,  tokoh  agama,  kader Gerbangmas,  ibu-ibu  PKK,  dan  kelompok  remaja.  Pada  tahapan  awalan  ini  dilakukan
inkulturasi yakni pengenalan dan juga pemahaman mengenai budaya yang terjadi dengan pihak  yang  terlibat.  Pada  tahap  ini,  melalui  kegiatan Focus  Group  Discussion (FGD) diperoleh kesepakatan mengenai cara mengubah perilaku BABS dan pentingnya jamban sehat untuk dibangun, dimiliki dan juga. Selanjutnya akan dilakukan perencanaan dengan komunitas  disertai  pembahasan  mengenai  tujuan  penelitian  dan  pembagian  tugas komunitas  dalam  menjalankan  peran  masing-masing.  Kegiatan  diskusi  dilakukan  untuk mencapai  tujuan  dengan  cara  mengorganisir  pihak-pihak  yang  terlibat,  memperjelas peran  masing-masing  pihak,  memperjelas  konteks  bahasan  penelitian,  dan  menetapkan tujuan akhir dalam penelitian.
2. Research Planning (Perencanaan Penelitian)
Pada  tahapan  ini  sudah  memiliki  kesepakatan  dan  muncul  persamaan  pemahaman antara pengabdi (peneliti) dan komunitas terkait dengan bagaimana mendesain kegiatan pengabdian dalam upaya perubahan perilaku BABS dan pentingnya jamban sehat. Pada tahap ini telah memiliki kesepakatan proses kegiatan dan prioritas utama tentang perilaku yang  akan  diteliti.  Berdasarkan  analisis  potensi  komunitas,  skill  masing-masing  individu, adat  dan  budaya  yang  ada  dan  berkembang,  dan  sumber  daya  lain  yang  dimiliki  oleh komunitas  dengan  mempertimbangkan  waktu  dan  biaya  yang  disepakati.  Dilakukan secara partisipatif untuk mendorong terjadinya perubahan sosial. Pelibatan seluruh warga di desa Kaliboto Kidul menjadi acuan pada tahap proses perencanaan kegiatan ini.
3. Information Gathering and Analysis (Pengumpulan dan Analisis Data)
Pada tahap ini merupakan proses pemaknaan dan pembelajaran melalui mengumpulkan, menganalisis,  dan  menginterpretasi  data  yang  ada  bersama  komunitas.  Kegiatan pengumpulan  data  ini  dilakukan  menggunakan  metode  yang  dilakukan  dalam  penelitian partisipatori.  Dengan  beberapa  metode  yakni  wawancara  mendalam,  observasi, dokumentasi, FGD, bercerita, pemetaan komunitas, pengamatan, dan lain sebagainya.
4.  Action on Findings (Aksi Atas Temuan)
Merupakan  tahap  memobilisasi  pengetahuan  masyarakat  tentang  temuan-temuan  hasil riset.  Pada  tahap  ini  peneliti  bersama  komunitas  menetapkan  sarana  maupun  media informasi  untuk  mengadakan  kegiatan  kampanye  program  anti  BABS  dan  pentingnya jamban sehat. Beberapa strategi yang dapat dilakukan dalam rangka penyampaian model aksi  yang telah  disepakati  bersama  adalah  dengan  melakukan  kegiatan  sosialisasi  akan pentingnya  budaya  hidup  sehat  dengan  stop  BABS  dan  pemahaman  mengenai  jamban sehat,  pemasangan  banner  stop  BABS  di  titik  rawan  BABS,  dan  pemasangan  pamflet budaya hidup sehat dengan stop BABS dan kepemilikan jamban sehat. Tindak lanjut dari penelitian  ini  disepakati  beberapa  kegiatan  lanjutan  yang  memiliki  tujuan  untuk mengaplikasikan  hasil  penelitian  agar  terjadi  perubahan  pada  masyarakat  yang  telah
disepakati  pada  tahap research  planning ,  serta  penyebarluasan  ide  maupun  gagasan pengembangan kepada pihak Puskesmas

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Di  Desa  Kaliboto  Kidul  Kecamatan  Jatiroto  Kabupaten  Lumajang  memiliki permasalahan yang cukup menarik perhatian. Salah satunya adalah mengenai penggunaan jamban,  masih  banyak  warga  yang  tidak  memiliki  jamban.  Kesadaran  akan  pentingnya memiliki jamban perlu ditingkatkan dan juga digerakkan kepada masyarakat.
Gambar 1. Hasil Survey Kepemilikan Jamban
Berdasarkan  survey  dengan  responden  sebanyak  1823  per  kartu  keluarga  (KK), sebanyak  83,7%  memiliki  jamban,  1,2%  memiliki  jamban  yang  digunakan  bersama  dengan kepala  rumah  tangga  yang  lain,  dan  sebanyak  14,9%  warga  Desa  Kaliboto  Kidul  tidak memiliki jamban.
Hasil  observasi  dan  wawancara  dengan  warga desa  Kaliboto  Kidul  bahwa  sejumlah masyarakat  yang  tidak  memilih  membuat  jamban  sendiri  disebabkan  oleh  biaya  yang dikeluarkan relatif tidak sedikit. Kondisi geografis desa Kaliboto Kidul merupakan desa yang dikelilingi oleh banyak sungai, walaupun pada musim kemarau pun sungai-sungai yang ada di  desa  Kaliboto  Kidul  tidak  pernah  kekeringan.  Oleh  karena  itu,  melihat  kondisi  tersebut masyarakat  desa  Kaliboto  Kidul  memilih  buang  air  besar  disungai  tanpa  memperdulikan kesehatan dan bahaya penyakit yang akan ditimbulkan jika buang air besar disungai.
Faktor  masyarakat  yang  memilih  BABS  disungai  disebabkan  baik  karena  mereka masih  belum  memiliki  jamban  dirumah  maupun  karena  kebiasaan  mereka  yang mempergunakan  jamban  hanya  untuk  tamu  saja  sehingga  mereka  enggan  BAB  di  rumah. Hal  inilah  yang  menjadi  persoalan  bagi  pemerintah  desa,  padahal  dari  pemerintah  desa sendiri  sudah  mengupayakan  yang  terbaik  untuk  mengurangi  permasalahan  tersebut.
Pemerintah  desa  berinisiatif  untuk  membantu  masyarakat  desa  Kaliboto  Kidul  dengan pengadaan  barang  berupa  peralatan  untuk  membuat  jamban  dan  juga septic  tank dengan gratis.  Bantuan  dari  pemerintah  desa  tersebut,  beberapa  masyarakat  ada  yang memanfaatkannya namun ada pula yang tidak. Hal ini disebabkan karena masyarakat masih belum  memiliki  kesadaran  akan  pentingnya  hidup  sehat,  salah  satu  contohnya  adalah memiliki jamban yang sehat dan masih memilih membuang limbah tinja ke sungai. Selain itu, ada  pula  sebagian  warga  yang  memiliki  jamban  namun  jamban  tersebut  tidak  digunakan alasannya adalah karena mereka sudah terbiasa buang air besar di sungai mulai dari kecil. Alasan-alasan  tersebut  terkadang  bukanlah  alasan  mengenai  kurangnya  ekonomi,  akan tetapi  kurangnya  pengetahuan  mengenai  pentingnya  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS).
Guna mengurangi BABS, Gerbangmas di desa Kaliboto kidul juga memiliki program pembangunan  jamban  di  rumah  warga  secara  gratis.  Dalam  program  ini  Gerbangmas menyediakan  empat  bahan,  yakni  cempolong,  kloset,  paralon  dan  alat-alatnya.  Sedangkan untuk  biaya  tukang  dan  lain  sebagainya  ditanggung  oleh  tuan  rumah  masing-masing. Program ini sangat positif dan bermanfaat untuk warga desa Kaliboto Kidul, akan tetapi dari pihak  Gerbangmas  hanya  bisa  memberikan  dua  jamban  dalam  setahun,  sehingga  menjadi kendala jika mewujudkan setiap rumah memiliki jamban masing-masing.
Berdasarkan  hasil  survey  di  desa  Kaliboto  Kidul  dengan  responden  1682  KK  yang memiliki  jamban,  sebanyak  63,8  %  limbah  tinja  dibuang  ke septic  tank ,  sebanyak  35% limbah tinja dibuang ke kolam/sungai/danau, dan beberapa persen lainnya dibuang ke jubluk dan lubang tanah bertutup. Disetiap dusun memiliki kamar mandi umum, akan tetapi hanya di beberapa dusun saja yang masih dipakai bersama-sama yakni di kawasan persil meliputi dusun  Ranupakis,  Umbulsari,  dan  Pondokrejo.  Selain  ketiga  dusun  itu  kamar  mandi  umum tidak digunakan lagi baik secara bersama-sama maupun secara individu. Hal ini dikarenakan warga  setiap  dusunnya  enggan  untuk  membersihkan  kamar  mandi  umum  tersebut,  dan hanya  beberapa  individu  yang  mau  membersihkannya,  oleh  karena  itu  kamar  mandi  yang asal  mulanya  digunakan  bersama-sama  menjadi  kamar  mandi  pribadi  keluarga.  Kamar mandi  umum  yang  masih  aktif  digunakan  bersama-sama  hingga  saat  ini  adalah  di  dusun Ranupakis  sebanyak  10  kamar  mandi  umum,  dusun  Umbulsari  sebanyak  2  kamar  mandi umum, dan dusun Pondokrejo sebanyak 2 kamar mandi umum.
Berdasarkan kondisi kamar mandi umum tersebut masih ada yang belum memenuhi kriteria jamban yang sehat, dan kloset yang cenderung kotor. Berikut keadaan kamar mandi umum di Dusun Ranupakis.
Gambar 2. Kondisi Kamar Mandi Umum Dusun Ranupakis
Pada pembuangan limbah feses dan urin di kamar mandi umum dialirkan ke selokan tanpa ada pengolahan limbah terlebih dahulu, alasan dari dibuangnya limbah feses dan urin ke  selokan  adalah  karena  airnya  tidak  pernah  surut  meskipun  pada  musim  kemarau sekalipun, dan aliran selokan mengalir sampai ke sungai besar.
Gambar 3. Pembuangan Limbah Kamar Mandi Umum Dusun Ranupakis
Di  desa  Kaliboto  Kidul  terdapat  7  dusun,  yaitu  Dusun  Pondokrejo,  Ranupakis, Pondoksari,  Wonokerto,  Umbulsari,  Petung,  dan  Petungjaya.  Terdapat  3  diantaranya merupakan  dusun  dengan  kawasan  Persil,  yakni  dusun  Umbulsari,  Pondokrejo,  dan Ranupakis.  Kawasan  Persil  merupakan  istilah  yang  digunakan  untuk  menggambarkan sebuah  wilayah  atau  area  milik  pemerintah  negara  yang  dimanfaatkan  oleh  warga  sebagai tempat  tinggal,  lahan  pertanian  maupun  perkebunan.  Berbeda  dengan  desa  atau  dusun,
persil adalah istilah yang asing bagi sebagian masyarakat Indonesia. Hal ini karena memang persil  hanya  ada  dibeberapa  wilayah  saja.  Di  wilayah  persil  ini  sebenarnya  diperbolehkan membangun jamban, akan tetapi dengan persyaratan tidak adanya pihak ketiga.
Berdasarkan  kondisi  objektif  tersebut,  bersama  dengan  pemangku  kepentingan lainnya  yakni  sekretaris  desa  Kaliboto  Kidul,  kepala  dusun  se-Kaliboto  Kidul,  beberapa perwakilan  RW/RT,  tokoh  masyarakat,  kader  Gerbangmas,  dan  warga  desa  Kaliboto  Kidul melakukan Focus  Group  Discussion (FGD)  guna  mendesain  aksi  sebagai  upaya  dalam menyelesaikan  permasalahan  tersebut.  Dalam  kegiatan  aksi  pendampingan,  tim pendamping  berfungsi  sebagai  fasilitator  untuk  memfasilitasi  komunitas  untuk  melakukan pemecahan  masalah  terkait  dengan  BABS  dan  penggunaan  jamban  sehat.  Harapan  dari kegiatan aksi ini adalah mengarahkan masyarakat  akan pentingnya hidup bersih dan sehat dengan  tidak  BABS  dan  pentingnya  penggunaan  jamban  yang  sehat.  Kegiatan  FGD dilakukan dengan aparat desa Kaliboto Kidul serta jajarannya. Dalam FGD ini, fasilitator dan aparat  desa  memperkenalkan  program  stop  buang  air  besar  sembarangan  dan  pentingnya menggunakan  jamban  yang  sehat.  Program  ini  bertujuan  untuk  mengajak  dan  menjalin kerjasama  antara  tim  fasilitator,  aparat  desa,  dan  warga  Desa  Kaliboto  Kidul  demi memecahkan permasalahan mengenai BABS dan pentingnya penggunaan jamban sehat.
Gambar 4. Kegiatan Focus Group Discussion (FGD) di Balai Desa Kaliboto Kidul
Pada  kegiatan  FGD  beberapa  kader  Gerbangmas  menyampaikan  penyebab masyarakat malas membuang air besar di water closet (WC) adalah kurangnya lahan untuk pembuatan  jamban  sekaligus septic  tank nya,  hal  ini  disebabkan  oleh    kawasan  tersebut merupakan  kawasan  persil  yang  padat  penduduk  dan  jarang  ada  lahan  kosong.  Alasan lainnya adalah karena habbit atau kebiasaan masyarakat yang menganggap BABS di sungai adalah  hal  yang  biasa. Berdasarkan  temuan-temuan  pada  saat  FGD, tim  pengabdi  bekerja sama  dengan  pihak  Puskemmas  akan  melakukan  sosialisasi  sebagai  bentuk  tindaklanjut solusi  untuk  mengatasi  BABS  dan  penggunaan  jamban  sehat.  Kegiatan  sosialisasi  ini
melibatkan  kader  Gerbangmas  desa  Kaliboto  Kidul  dan  dengan  mengundang  masyarakat desa Kaliboto Kidul dalam acara tersebut.
Pada  kegiatan  sosialisasi  yang  dihadiri  oleh  kader  Gerbangmas  dan  masyarakat desa  Kaliboto  Kidul,  dilakukan  penyampaian  materi-materi  mengenai  dampak  yang  terjadi jika  melakukan  BABS  dan  pentingnya  membangun,  memiliki,  dan  juga  menggunakan jamban  sehat.  Kegiatan  sosialisasi  ini  bukan  hanya  penyampaian  materi  saja,  akan  tetapi masyarakat juga diajak untuk melakukan diskusi mengenai apa kekurangan buang air besar di  sungai  (BAB)  dan  kelebihan  jika  memiliki  jamban  yang  sehat  dirumah.  Beberapa masyarakat  yang  tidak  memiliki  jamban  keluarga  menyampaikan  kekurangan  dari  BAB  di sungai adalah adanya  kekhawatiran akan hewan liar  seperti ular, aurat terlihat orang, antri, takut ketika BAB dimalam hari, dan ketika air sungai surut yang dapat mempengaruhi aliran kotoran  tinja.  Kelebihan  jika  memiliki  jamban  adalah  memiliki  tempat  pembuangan  tinja pribadi  diantaranya  tempat  buang  air  yang  lebih  aman,  tanpa  mengantri  dan  bergantian dengan  orang  lain,  serta  lebih  tertutup.  Tinja  yang  mengandung  telur  cacing  akan  dapat menularkan  kepada  orang-orang  yang  BABS  dan  virus  penyebab Acute  Flaccid  Paralysis (AFP) atau polio yang dapat menular melalui BABS.
Sosialisasi  tersebut  juga  membahas  mengenai  jamban  yang  sehat  yang  harus dibangun,  dimiliki,  dan  dipergunakan.  Jika  jamban  yang  digunakan  adalah  jamban  yang sehat,  tentu  saja  jika  dimanfaatkan  akan  lebih  nyaman  dan  tidak  menimbulkan  penyakit. Beberapa indikator jamban yang sehat adalah jamban yang sering dibersihkan dan memiliki septic tank . Masyarakat masih kurang memahami akan dampak yang ditimbulkan jika aliran limbah  feses  dan  urin  langsung  di  buang  ke  sungai  tanpa  ada  pengelolaan  limbah sebelumnya  dan  juga  akan  berdampak  pada  pencemaran  lingkungan.  Alasan  masyarakat yang belum memiliki jamban adalah karena kurangnya lahan, kemudian alasan masyarakat yang telah memiliki jamban namun masih BAB di sungai adalah karena adanya aliran sungai dan  tidak  perlu  perawatan  pada  jamban.  Pada  sosialisasi  ini  masyarakat  diberikan pemahaman  dan  juga  solusi,  bahwa  jamban  bisa  dibuat  meskipun  lahannya  sempit,  ialah dengan cara kloset dan juga septic tank tersebut dapat di tempatkan di dalam atau di depan rumah,  karena  untuk  jamban  keluarga  tidak  memperlukan  tempat  yang  begitu  luas,  dan dapat ditempatkan didalam rumah. Septic tank yang memiliki kondisi baik adalah septic tank yang  dikuras  kurang  lebih  3-5  tahun  sekali,  jika septic  tank tidak  pernah  dikuras  selama bertahun-tahun, maka septic tank tersebut memiliki indikasi kebocoran dan dapat berdampak pada air yang biasa digunakan sehari-hari.
Gambar 5. Sosialisasi STOP BABS dan Pentingnya Jamban Sehat
Evaluasi  ketercapaian  kegiatan  sosialisasi  dilakukan  dengan  teknik  wawancara terhadap  seluruh  peserta  kegiatan  sebanyak  30  orang.  Wawancara  dilakukan  untuk menggali  informasi  dan  mengetahui  pemahaman  masyarakat  tentang  pentingnya kepemilikan jamban sehat sehingga dapat diketahui ketercapaian tujuan kegiatan sosialisasi STOP BABS.

## Tabel 1. Hasil Ketercapaian Kegiatan Sosialisasi STOP BABS
No. Indikator Penilaian Prosentase Sebelum Sesudah 1. Definisi Jamban Sehat 67% 90% 2. Perilaku BABS 83% 93% 3. Standar Jamban Sehat 67% 93% 4. Cara Pembuatan Jamban Sehat 50% 90% 5. Dampak perilaku BABS 67% 93%
Tim  pengabdi  bersama  komunitas  melakukan  pemasangan  pamflet  pada  masing- masing Gerbangmas se-Kaliboto  Kidul.  Pemasangan  pamflet  ini memiliki seruan  agar tidak melakukan  BABS.  Aksi  ini  diharapkan  dapat  mengedukasi  masyarakat  untuk  menjaga lingkungan sekitar sehingga dapat meningkatkan kesadaran mengenai pentingnya menjaga lingkungan  dengan  stop  BABS.  Pamflet  terdistribusi  kepada  12  Gerbangmas  se-Kaliboto Kidul.  Pendistribusiannya  adalah  dengan  membagikannya  secara  langsung  kepada  kader Gerbangmas  serta  memberikan  informasi  terkait  dampak  apa  yang  akan  ditimbulkan  jika BABS  dan  informasi  mengenai  dampak  penggunaan  jamban  yang  belum  memiliki  kriteria jamban sehat. Tim pengabdi mengharapkan agar kader Gerbangmas dapat mensosialisasikannya kembali ketika kegiatan Gerbangmas berlangsug kepada masyarakat setempat.  Tim  pengabdi  juga  serta  meminta  izin  dilakukannya  penempelan  pamflet  pada dinding bangunan Gerbangmas.
Gambar 6. Pemasangan Pamflet di Gerbangmas se-Kaliboto Kidul
Selain  pemasangan  pamflet,  tim  pengabdi  dan  pihak  Gerbangmas  melakukan  aksi pemasangan  banner  pada  titik-titik  yang  rawan  digunakan  BABS,  dengan  tujuan  dapat menghentikan  masyarakat  untuk  BABS.  Banner  terdistribusi  sebanyak  8  banner  yang ditempatkan pada titik-titk rawan BABS di desa Kaliboto Kidul. Adanya penyebaran informasi melalui  media  banner  ini  diharapkan  masyarakat  memiliki  kesadaran  mengenai  pentingnya menjaga kesehatan dengan aktifitas sederhana yaitu tidak BABS di sungai maupun tempat lainnya.  Dengan  himbauan  tersebut  masyarakat  juga  diharapakan  meningkatkan pengetahuan  mengenai  pentingnya  menjaga  lingkungan  sekitar  yang  akan  berdampak mencemarinya serta tidak mengganggu ekosistem yang ada didalamnya.
Gambar 7. Pemasangan Banner di Titik-Titik Rawan BABS
Proses  pemasangan  banner  pada  titik-titik  rawan  BABS  mendapat  dukungan  positif oleh  warga  masyarakat  desa  Kaliboto  Kidul.  Banner-banner  tersebut  yang  tersebar  di beberapa titik diharapkan dapat menjadi pengingat  kepada masyarakat desa Kaliboto Kidul akan pentingnya menjaga kesehatan.

## Pembahasan
Sanitasi Total Berbasis Masyarakat (STBM) atau yang disebut dengan Community Led Total Sanitation (CLTS) adalah program pemerintah yang memiliki tujuan untuk mewujudkan kesadaran, kemauan, kemampuan hidup sehat, dan perilaku masyarakat yang higienis serta saniter  secara  mandiri  dalam  rangka  meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang optimal  (Aulia  et  al.,  2021).  Terdapat  5  pilar  dalam  STBM  yaitu  (1)  Stop  buang  air  besar sembarangan  (Stop  BABS),  (2)  Mencuci  tangan  pakai  sabun  (CTPS)  dengan  air  mengalir, (3) Pengelolaan air minum dan makanan rumah tangga (PAM-RT), (4) Pengelolaan sampah rumah tangga, dan (5) Pengelolaan limbah cair rumah tangga. Kualitas air minum yang baik dan  sanitasi  yang  layak  menjadi  kebutuhan  utama  bagi  masyarakat,  sehingga  jika  hal  ini terpenuhi  maka  produktifitas  masyarakat  akan  meningkat  (Kementerian  Kesehatan  RI, 2017).
Pada penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh (Paladiang et al., 2020) menyatakan bahwa  semakin  dekat  jarak  antara  rumah  dan  sungai,  perilaku  BABS  oleh  masyarakat memiliki kecenderungan yang besar. Hal tersebut didukung pula oleh rendahnya masyarakat dalam kepemilikan jamban sehat, sehingga perilaku BABS semakin tinggi. Dalam penelitian Aulia  et  al.,  (2021)  menyebutkan  bahwa  kepemilikan  jamban  oleh  masyarakat  dan ketersediaan  air  bersih  memberikan  pengaruh  terhadap  perilaku  BABS.  Upaya  yang  dapat dilakukan  untuk  mengatasi  perilaku  BABS  diantaranya  yaitu  melakukan  edukasi  pada masyarakat  tentang  pentingnya  BAB  pada  jamban  sehat,  kepemilikan  jamban  sehat  serta memberikan contoh penggunaan dan pengelolaan jamban sehat.

## KESIMPULAN
Keberhasilan  program  ini  sangat  ditentukan  oleh  tingkat  partisipasi  masyarakat  desa Kaliboto Kidul dalam perencanaan, pelaksanaan, evaluasi, dan juga keberlanjutan program. Kepemilikan  jamban  sehat  sangat  dipengaruhi  oleh  ketersediaan  sanitasi,  dukungan  dari semua pihak, dan pemberian pemahaman akan pentingnya memiliki jamban sehat. Berbagai pihak  baik  dari  perangkat  desa,  komunitas,  dan  masyarakat  desa  Kaliboto  Kidul  ikut berperan  aktif  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  sehingga  kegiatan  dapat  berjalan  sesuai dengan yang diharapkan.

## DAFTAR PUSTAKA
Angkasawati, A., & Astriani, E. (2021). Pelaksanaan ODF (Open Defecation Free) di desa Besuki kecamatan Munjungan kabupaten Trenggalek. Publiciana , 12 (1), 23 –39.
Aulia, A., Nurjazuli, N., & Darundiati, Y. H. (2021). Perilaku Buang Air Besar Sembarangan (BABS)  di  desa  Kamal  kecamatan  Larangan  kabupaten  Brebes. Jurnal  Kesehatan Masyarakat , 9 (2). https://doi.org/10.14710/jkm.v9i2.29411
Erna, E., Yusuf, A., & Azis, R. (2021). Analisis Perilaku Masyarakat dalam Penggunaan
Jamban. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada , 10 (2). https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.629
Firdaus, M. R., & Ma’ruf, M. F. (2021). Partisipasi Masyarakat Melalui Program Gerakan Membangun Masyarakat Sehat pada Pelayanan Kesehatan di Posyandu (Gerbangmas Siaga)  di  Kabupaten  Lumajang  (Studi  Kasus  pada  Gerbangmas  Bougenville  RW  20 Kelurahan Citrodiwangsan, Kabupaten Lumajang). Publika , 9 (1), 215 –226. https://doi.org/10.26740/publika.v9n1.p215-226
Hayati, R., Irianty, H., & Mahmudah, M. (2021). Gambaran Kondisi Jamban Keluarga,
Sarana Air Bersih dan Pola Konsumsi Air pada Masyarakat Kelurahan Surgi Mufti. An- Nadaa: Jurnal Kesehatan Masyarakat (e-Journal) , 8 (1), https://doi.org/10.31602/ann.v8i1.4870
International Collaboration for Participatory Health Research (ICPHR). (2013). Position
Paper  2:  Participatory  Health  Research:  A  Guide  to  Ethical  Principals  and  Practice. Berlin: International Collaboration for Participatory Health Research .
Kemenkes RI, K. R. (2022). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021 . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2022). Profil Kesehatan Indonesia 2021 . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Sosialisasi “GERMAS” Dengan Pendekatan Lima Pilar STBM ke Masyrakat untuk Daerah Perairan di Kalteng . Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat - Direktorat Kesehatan Lingkungan.
http://stbm.kemkes.go.id/app/news/11900/sosialisasi-germas-dengan-pendekatan- lima-pilar-stbm-ke-masyrakat-untuk-daerah-perairan-di-kalteng
Mukhlasin, M., & Solihudin, E. N. (2020). Kepemilikan Jamban Sehat pada Masyarakat.
Faletehan Health Journal , 7 (03), 119 –123. https://doi.org/10.33746/fhj.v7i03.197
Muzaffar, M., Elyarianti, E., & Fitra, S. (2020). Hubungan Pengetahuan Masyarakat
Terhadap  Sikap  dalam  Pencapaian  Target  Stop  Buang  Air  Besar  Sembarangan  di desa  Mendale  kecamatan  Kebayakan  kabupaten  Aceh  Tengah. Jurnal  Pendidikan, Sains, Dan Humaniora , 8 (8), 1681 –1687.
Paladiang, R., Haryanto, J., & Has, E. M. M. (2020). Determinan Perilaku Buang Air Besar Sembarangan  (BABS)  di  Desa  Kiritana  Kecamatan  Kambera. Indonesian  Journal  of Community Health Nursing , 5 (1).
Pemerintah Kabupaten Lumajang. (2021). Keadaan Wilayah Kabupaten Lumajang .
Kabupaten Lumajang. http://www.lumajangkab.go.id
Prasetio, A., Pangestu, A., Defrindo, Y., & Lestari, F. (2020). Rencana Pembangunan Sanitasi Berbasis Lingkungan di Desa Dadisari Kabupaten Tanggamus. Jurnal Teknik Sipil , 1 (1), Article 1. https://doi.org/10.33365/sendi.v1i1.273
Sa’ban, L. M. A., Sadat, A., & Nazar, A. (2021). Jurnal PKM Meningkatkan Pengetahuan Masyarakat  Dalam  Perbaikan  Sanitasi  Lingkungan. Dinamisia :  Jurnal  Pengabdian Kepada Masyarakat , 5 (1), https://doi.org/10.31849/dinamisia.v5i1.4365 Safriani, M., Putri, E. S., & Rafshanjani, M. A. (2020). Pembuatan Jamban Ramah
Lingkungan  Sebagai  Upaya  Mengurangi  Perilaku  BABS  di  Desa  Cotkuta  Kabupaten Nagan Raya. Jurnal Karya Abdi Masyarakat , 4 (3), 562 –570.
Said, Y. C., Nurhayati, N., & Kurniawan, D. (2020). Pengaruh Pengetahuan tentang Sanitasi
Lingkungan  terhadap  Kualitas  Kesehatan  Lingkungan  Rumah  di  Kebayoran  Lama Utara. Jurnal TechLINK , 4 (2).
Sari, M. (2020). Edukasi Kepada Masyarakat terhadap Pemanfaatan Penggunaan Jamban Sehat  di  Kelurahan  Bukik  Cangang  Kayu  Ramang  Bukittinggi. Empowering  Society Journal , 1 (2), https://ojs.fdk.ac.id/index.php/ESJ/article/view/679
Savitri, A. A.-Q., & Susilawati, S. (2022). Literature Review: Hubungan Sanitasi Lingkungan dengan  Kejadian  Diare  pada  Balita. FLORONA:  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan , 1 (2), https://doi.org/10.55904/florona.v1i2.311 Trilaksono, W. (2018). Desa Kaliboto Kidul Kecamatan Jatiroto —Kondisi Umum Desa . Sistem Informasi Desa. https://kalibotokidul-jatiroto.lumajangkab.go.id/index.php/first/artikel/43