## PENGARUH PEER EDUCATION TERHADAP PENGETAHUAN TENTANG INFEKSI MENULAR SEKSUAL PADA WANITA PEKERJA SEKS TIDAK LANGSUNG
1 Hafiza Khoradiyah, 2 Jum Natosba, 3 Eka Yulia Fitri Y
1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya
* E-mail: jumnatosba_bayd@yahoo.co.id

## Abstrak
Tujuan: Infeksi  menular  seksual  (IMS)  merupakan  suatu  gangguan  penyakit  yang  disebabkan  oleh bakteri, jamur, virus, dan parasit yang dapat ditularkan melalui hubungan seks (baik melalui vagina, oral maupun  anus)  dengan  berganti-ganti  pasangan.  Penelitiaan  ini  dalah  pendidikan  kesehatan  salah  satunya dengan  metode peer  education untuk  meminimalisir  penyebaran  dan  komplikasi  yang  terjadi.  Penelitian ini  bertujuan  untuk  menganalisis  pengaruh peer  education terhadap  pengetahuan  tentang  infeksi  menuar seksual pada wanita pekerja seks tidak langsung.
Metodologi: Penelitian ini menggunakan desain quasi experimental dengan pre dan post tests one groups. Sampel dalam penelitian ini adalah wanita pekerja seks tidak langsung di panti pijat kota Palembang yang berjumlah 44 orang.
Hasil: Hasil analisis menggunakan uji t-paired menunjukkan bahwa peer education berpengaruh terhadap pengetahuan WPS tidak langsung dengan p value = 0,001 baik pada peer educator maupun pada anggota.
Simpulan: Berdasarkan hasil penelitian bahwa peer education dapat dijadikan sebagai salah satu metode mempengaruhi pengetahuan  WPS tidak  langsung  terhadap  penyakit  IMS  dan  diharapkan penerapan peer education dapat lebih sering diterapkan dan menjadi salah satu program pelayanan kesehatan dinas sosial dan dinas kesehatan untuk mencegah penyebaran dan komplikasi penyakit IMS.
Kata kunci: peer education , penyakit Infeksi menular seksual, Wanita Penjaja Seks.

## Abstract
Aim: Sexually Transmitted Infections (STIs) are a nuisance disease caused by bacteria, fungi, viruses, and parasites  that  can  be transmitted  through  sexual  intercourse  (either  vaginal,  oral  or  anal)  with  multiple partners. One of the groups at risk of STIs are female sex workers (FSW). Signs and symptoms of an STI in someone  takes  a  long  time  to  know  and  the  complications  can  lead  to  death.  If  this  is  not  immediately known, the spread of the disease become more prevalent. Thus we required health educations. one of them with the peer education methods to minimize the spread and complications. This research aims to analyze the  effect  of  peer  education  on  knowledge  about  sexually  transmitted  infections  in  female  sex  workers (FSW) indirectly.
Method: This research uses a quasi-experimental design with pre and post tests one groups. The samples  of  this  research  were  44  females  sex  workers  (FSW)  who  work  in  massage  parlors  in Palembang city.
Result: The  results  of  analysis  using  paired  t-test  showed  that  peer  education  effect  on  knowledge  of Female Sex Workers (FSW) with p value of 0.001. Conclusion: Based on the research that peer education

## Artikel Penelitian
can be used as one method of influencing knowledge female sex workers (FSW) to the disease of IMS and can  be  more  often  applied  and  became  one  of  the  health  care  programs  of  social  services  and  health authorities to prevent the spread of the disease and complications of STIs.
Key  words: peer  education , Sexually  Transmitted  Infections  (STIs) , female  sex  workers  (FSW) .

## PENDAHULUAN
Penyakit  menular  seksual  (PMS)  atau  bisa disebut  juga  dengan  infeksi  menular  seksual (IMS)  merupakan  gangguan  penyakit  yang disebabkan  oleh  jamur,  bakteri,  parasit, maupun virus yang ditularkan oleh satu orang ke  orang  lain  melalui  hubungan  seksual. 1
Seringkali  penyakit  IMS  tidak  menimbulkan gejala,  atau  jika  menimbulkan  gejala  itupun memerlukan waktu  yang lama berbulan-bulan maupun bertahun-tahun. 2 Penyakit IMS hingga  saat  ini  masih  menjadi  salah  satu masalah  kesehatayang  sering  terjadi,  baik  di negara  maju  maupun  di  negara  berkembang. 3
Beberapa  contoh  penyakit  IMS  antara  lain gonore, herpes simplek, clamidia , candidiasis , sifillis,  ataupun Acquired  Immune  Deficiency
Syndrome (AIDS) , serta Human
Immunodeficiency Virus (HIV), dan lain-lain. 4
IMS  merupakan  pintu  masuk  penyebab terjadinya HIV, HIV juga termasuk salah satu bagian  dari  penyakit  IMS.  Berdasarkan  data dari  badan  Direktorat  Jendral  Pengendalian Penyakit dan Pengendalian Penyehatan Lingkungan  (Ditjen  PP-PL),  Aplikasi  Sistem Informasi  HIV-AIDS  dan  IMS  (SIHA)  2014, diperoleh  informasi  bahwa  pada  tahun  2013 kejadian kasus HIV dan IMS di seluruh dunia sebanyak  35  juta  orang,  serta  jumlah  infeksi baru  sebanyak  2,1  juta  orang,  dengan  kasus kematian akibat HIV dan IMS sebesar 1,5 juta orang. 5
Hasil  laporan  jumlah  kasus  baru  IMS  lainnya di Provinsi Sumatera Selatan tahun 2010-2012 yaitu, pada tahun 2010 didapatkan data
sebanyak  4.111  kasus,  pada  tahun  2011 mengalami  penurunan  menjadi  2.928  kasus lebih sedikit dibandingkan tahun 2010, namun pada  tahun  2012  mengalami  kenaikan  yang cukup tinggi sehingga terdapat 8.121 kasus). 6
Berdasarkan  data  tersebut  diperkirakan  masih ada  kemungkinan  kasus  yang  masih  banyak belum  terdeteksi,  menurut  data  profil  Dinas Kesehatan  Kota  Palembang  dari  seksi pengendalian,  serta  pemberantasan  penyakit tahun  2012  didapatkan  data  terjadinya  IMS sebanyak 572 kasus, dengan rincian 171 kasus pada  laki-laki,  dan  401  kasus  terjadi  pada wanita,  pada  tahun  2013  didapatkan  data kasus sifillis sebanyak 290 kasus. 7,8
Berdasarkan  data  Dinas  Kesehatan  kota Palembang  tahun  2013  bahwa  sebagian  besar yang  mengidap  IMS  adalah  perempuan  dan didominasi  pada  usia  22-44  tahun. 8 Hal  ini dikarenakan  IMS  pada  perempuan  sangat jarang  menunjukkan  gejala,  dan  saat  sedang melakukan hubungan seks dapat
mempermudah penularan IMS pada perempuan,  serta  dengan  tidak  adanya  gejala IMS  menyebabkan  infeksi  IMS  sulit  untuk diidentifikasi. 9
Terjadinya  kasus  IMS  tidak  lepas  dari perilaku  risiko  tinggi  yaitu  pekerja  seks komersial  (PSK)  atau  wanita  tuna  susila (WTS). 10 Wanita  Pekerja  Seks  (WPS) merupakan  salah  satu  pihak  yang  bisa  yang menularkan  penyakit  IMS  kepada  para pelanggannya,  karena  pekerjaan  yang  mereka lakukan  merupakan  pekerjaan  yang  berisiko tinggi  yang  sangat  rawan  untuk  tertular  serta menularkan penyakit IMS kepada pelanggannya. 11 WPS  yang  merupakan  salah

## Artikel Penelitian
satu  kelompok  PSK  melakukan  pekerjaan yang  dibagi  menjadi  kelompok  :  (1)  ( direct sex workers ), dan (2) ( indirect sex workers ). 12
Berdasarkan  data  studi  pendahuluan  kejadian IMS pada WPS tidak langsung yang berada di panti  cukup  tinggi  walaupun  Dinkes  Kota Palembang  tidak  mempunyai  data  tersebut secara  rinci,  namun  puskesmas  rujukannya memiliki  data  jumlah  WPS  tidak  langsung  di panti pijat yang menderita IMS.
Kejadian IMS pada WPS tidak langsung yang bekerja  di  panti  pijat  kota  Palembang  cukup tinggi,  dikarenakan  para  WPS  tidak  langsung tersebut  bukan  hanya  melakukan  pemijatan biasa,  dari  hasil  studi  pendahuluan  melalui wawancara pada beberapa WPS tidak langsung  di  panti  pijat  mereka  melayani pelanggan  yang  ingin  melakukan  hubungan seksual  dengan  mereka,  setiap  harinya pelanggan  yang  datang  berbeda,  serta  hasil studi  pendahuluan  melalui  wawancara  pada beberapa  WPS  tidak  langsung  di  panti  pijat, mereka  juga  kurang  mengetahui  mengenai IMS  secara  rinci  dari  penyakit  IMS.  Dampak dari kurangnya pengetahuan mengenai penyakit  IMS  antara  lain,  seseorang  akan menjadi  kelompok  yang  berisiko  terkena penyakit IMS, dan salah satu faktor penyebab yang  menularkan  IMS  pada  orang  lainnya, jika  penyakit  IMS  tidak  segera  dicegah  dan ditangani  karena  kurangnya  pengetahuan, akan menyebabkan komplikasi yang bervariasi,  atara  lain  adalah  kecacatan, kemandulan,  gangguan  kehamilan,  gangguan pertumbuhan,  pintu  masuknya  HIV,  kanker rahim pada wanita, bahkan dapat menyebabkan kematian. 13
Hal  ini  didukung  dengan  hasil  penelitian Lestari (2010), mengenai pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  IMS  di Lokalisasi  Gajah  Kumpul  Kabupaten  Pati dengan  jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini sebanyak 67 orang WPS menunjukkan bahwa mayoritas WPS berada dalam kategori kurang
baik,  yaitu  sebesar  21,2  %  dan  sikap  dalam kategori  cukup  54.5%  sebelum  diberikannya pengetahuan melalui pendidikan kesehatan. 14
Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh Febiyanti  &  Kun  S  (2015),  yang  mengenai faktor  yang  berhubungan  dengan  suatu kejadian  IMS pada WPS Usia 20-24 tahun di Resosialisasi  Argorejo  Semarang,  dengan jumlah  responden  sebanyak  60  orang, menunjukkan hasil bahwa pengetahuan merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi  kejadian  IMS  pada  WPS, dengan kategori  kurang  baik  sebanyak 96,6% dan dengan kategori baik hanya 29%. 15
Berdasarkan  data  dan  informasi  yang  telah diapaparkan, disimpulkan bahwa masih diperlukan upaya untuk meningkatkan pengetahuan  mengenai  IMS  agar  dapat melakukan pencegahan penularan IMS kepada orang  lain  yang  belum  terkena  IMSmaka penulis ingin mengetahui lebih lanjut mengenai “Pengaruh Peer Education Terhadap Pengetahuan Tentang Infeksi Menular  Seksual  Pada  Wanita  Pekerja  Seks Tidak Langsung Di Panti Pijat”.

## METODE PENELITIAN
Jenis metode penelitian ini quasi eksperimen dengan  desain pre  test dan post test  one  group .  Penelitian  ini  mengambil sampel penelitian dengan teknik sampling non probability dengan  menggunakan purposive sampling .  Responden  dalam  penelitian  ini adalah  wanita  pekerja  seks  tidak  langsungdi panti  pijat  berjumlah  44  Responden  yang dihitung menggunakan rumus slovin. 16
Penelitian  ini  dilakukan  di  6  panti  pijat  yang berada  di  kecamatan  Alang-alang  lebar  kota Palembang  selama  bulan  April-Juli  2016.Uji normalitas yang digunakan adalah uji Shapiro wilk , karena jumlah sampel ≤ 50. Data diolah menggunakan uji statistic t-paired.

## Artikel Penelitian

## HASIL PENELITIAN

## a. Hasil Analisis Univariat
Tabel 1
Rata-rata Skor Pengetahuan tentang Infeksi Menular Seksual Sebelum diberikan Intervensi Peer Education Variabel  N  Mean SD Min- Max Pengetahu an sebelum intervensi 44  7,02 1,532 4-10
Tabel 2 Rata-rata Skor Pengetahuan tentang Infeksi Menular Seksual Sesudah diberikan Intervensi Peer Education Variabel n Mean SD Min- Max Pengetahu an sesudah intervensi 44 12,32 1,34 3 10-15
Tabel 3

## Distribusi Frekuensi berdasarkan Gaya Hidup Responden
Gaya Hidup Frekuensi % Baik 27 31,8 Tidak Baik 58 68,2 Total 85 100 Tabel 4 Rata-rata Skor Pengetahuan tentang Infeksi Menular Seksual Sebelum dan Sesudah diberikan Intervensi Peer Education Variabel n Mea n SD 95 %CI p- value Pengetahu an sebelum- sesudah intervensi 44 5,29 5 0,9 78 4,998-
5,593 0,001

## Artikel Penelitian

## PEMBAHASAN

## Peer education
Peer  education adalah  salah  satu    metode pendidikan  kesehatan  yang  dilakukan  oleh, dari,  dan  untuk  kalangan  sebaya  mereka,
bertujuan untuk
mengembangkan
pengetahuan,  sikap,  dan  perilaku  seseorang atau kelompok .17
Pelaksanaan dalam penelitian  ini  pertama  kali  yang  dilakukan oleh  peneliti yaitu,  tahap melakukan pengenalan  pada  kelompok  sasaran  agar dapat  memahami  kondisi  mereka.  Tak  lupa peneliti juga memperkenalkan diri dilanjutkan  dengan  menjelaskan  tujuan,  dan prosedur penelitian kepada responden. Setelah peneliti memperkenalkan diri, dilanjutkan  dengan  peneliti  memilih peer educator sebagai  fasilitator  sesuai  dengan kriteria yang sudah ada, berdasarkan kriteria yang  sudah  ada,  maka  didapatkan  8  orang responden,  dari  pemilihan peer  educator selanjutnya  para peer  educator diberikan
lembar
kuesioner
pretest tentang pengetahuan IMS.
Setelah  pengisian  kuesioner  selesai,  peneliti melakukan perhitungan rata-rata skor pengetahuan sebelum intervensi. Selanjutnya setelah  dilakukan pretest maka  peneliti melakukan  pemberian  intervensi  dengan medote peer  education pada peer  educator yang dilakukan selam 3 hari, masing-masing pertemuan  ±  45  menit,  setiap  pertemuan membahas 2 materi.
DEPDIKNAS  (2007), 17 menyatakan  bahwa lamanya  intensitas  perhatian,  pengamatan serta  pertemuan  yang  dilakukan  dalam pemberian peer  education efektif  selama  3 hari  serta  pengimplementasiannya  pada suatu  daerah  maupun  kelompok  dapat disesuaikan  dengan  kebutuhan,  situasi, kondisi serta sumberdaya yang tersedia, teori ini  dipertegas  oleh  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Amelia (2014) yang
melakukan pertemuan pemberian pendidikan kesehatan  dengan  metode peer  education sebanyak  3  kali  pertemuan,  dengan  waktu  1 kali  pertemuan  60  menit  dengan  hasil terjadinya peningkatan pengetahuan responden  mengenai  sindrom  pramenstruasi pada  remaja  yang  berpengetahuan  baik setelah intervensi. 18
Setelah pelaksanaan pemilihan dan pemberian  intervensi  pada peer  educator, maka dilakukan pembentukan kelompok dan penempatan peer educator di setiap kelompok,  didapatkan  1  kelompok  terdiri dari 6 orang dengan rincian 1 orang sebagai peer  educator dan  5  orang  sebagai  anggota kelompok,  jumlah  keseluruhan  kelompok ada 8. Kemudian kelompok tersebut diberikan lembar kuesioner pretest, Sebelum melakukan  pretest  dan  intervensi, peer educator pengenalan  kelompok  sasaran, menjelaskan  tujuan  dan  prosedur  serta menyiapkan  jadwal  kegiatan,  serta  sarana dan prasarana.
Pernyataan di atas didukung oleh Depdiknas yang  menyatakan  bahwa  perlu  diperhatikan berbagai  upaya  pada  pelaksanaan  pelatihan yaitu  pengenalan  pada  kelompok  sasaran, dilanjutkan  dengan  menyiapkan  jadwal kegiatan,  dan  menyiapkan  sarana  dan prasarana. 17 Pemberian  intervensi  pada kelompok dilakukan sebanyak 6 kali, dengan materi  yang  berbeda  pada  setiap  pertemuan. Pada  penelitian  ini,  pemberian  intervensi selama  6  kali  pertemuan  diharapkan  juga efektif untuk melihat perubahan pengetahuan pada  responden  karena  berdasarkan  modul Depdiknas  menyatakan  bahwa  pemberian peer  education efektif  selama  3  hari, lamanya intensitas pertemuan yang dilakukan dapat disesuaikan dengan kebutuhan, situasi, kondisi serta sumberdaya yang tersedia, 17 sesudah diberikan intervensi peer  education jarak  antara  pemberian pretest dan posttest yaitu  15  hari  untuk mengetahui  adanya  perubahan  rata-rata  skor

## Artikel Penelitian
pengetahuan sebelum dan sesudah intervensi.Jarak  antara pretest dan posttest yang  berselang  selama  15  hari  sejalan dengan teori yang
dikemukakan
Notoatmodjo,  menyatakan  bahwa  selang waktu  antara test pertama  dengan  yang kedua sebaiknya tidak terlalu jauh dan tidak terlalu  dekat  antara  15-30  hari  untuk mengetahui  adanya  perubahan  pengetahuan sebelum, dan sesudah diberikannya intervensi. 19
Rata-rata  Skor  Pengetahuan  Tentang Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  Pada Wanita  Pekerja  Seks  (WPS)  Tidak Langsung  Sebelum  dilakukan  Intervensi Peer Education .
Berdasarkan  hasil  dari  pengisian  kuesioner yang  didapatkan  oleh  peneliti,  dapat  ditarik kesimpulan bahwa WPS tidak langsung yang berada  di  panti  pijat  masih  memiliki pengetahuan  yang  kurang  mengenai  IMS. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Bantarti  (2000),  mengenai pengaruh pendidikan kelompok teman sebaya  terhadap  pengetahuan  HIV/AIDS, yang  dilakukan  pada  siswa  siswi  SMU kotamadya Depok yang diberikan pendidikan kelompok sebaya dengan
pembanding  kelompok  kontrol,  didapatkan tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara skor rata-rata pengetahuan kelompok intervensi  dan  kelompok  kontrol  pada  saat sebelum dilakukannya intervensi. 20
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Dewi & Kristiani (2015), penelitian ini mengenai  pengaruh peer  group  education terhadap  tingkat  pengetahuan  pendidikan seksual  remaja  dengan  56  orang  responden, yang  menyatakan  bahwa  sebagian  besar  51 orang responden (91,1%) memiliki pengetahuan yang kurang sebelum dilakukannya intervensi. Tingkat
pengetahuan  yang  kurang  pada  responden dikerenakan  sebelumnya  para  responden
belum  pernah  mendapatkan  pendidikan kesehatan  mengenai seksualitas secara khusus. 21
Hasil beberapa penelitian di atas menunjukkan  bahwa  responden  pada  setiap penelitian  mempunyai  pengetahuan  yang kurang.  Notoatmojdo, 22 menyatakan  bahwa pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu seseorang  yang  didapat  dari  pengindraan terhadap suatu objek. Notoatmojdo, 23
menyatakan bahwa pengetahuan yang kurang  dapat  disebabkan  oleh  beberapa faktor diantaranya ada faktor lingkungan dan fasilitas  media  (seperti  metode  maupun sumber  informasi).  Jadi  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  yang  kurang  terhadap faktor  yang  mempengaruhinya,  oleh  karena itu  untuk  meningkatkan  pengetahuan  pada suatu individu maupun kelompok, salah satu upayanya  dengan  pemberian  pendidikan kesehatan.
Rata-rata  Skor  Pengetahuan  Tentang Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  Pada Wanita  Pekerja  Seks  (WPS)  Tidak Langsung  Sesudah  dilakukan  Intervensi Peer Education .
Peningkatan  skor  rata-rata  pengetahuan mengenai IMS cukup jelas terlihat dari hasil posttest yang  diperoleh.  Seperti  contohnya responden  nomor  1  (A1)  mendapat  skor  6 pada saat pretest dan mengalami peningkatan  menjadi  12  pada  saat posttest . Contoh  lainnya  adalah  responden  nomor  3 (A3)  yang  mampu  menjawab  15  pertanyaan dengan  benar  yang  sebelumnya  hanya mampu  menjawab  9  pertanyaan  pada  saat pretest .  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bantarti (2000),  yang  melakukan  penelitian  untuk mengetahui perbedaan pengetahuan mengenai  HIV/AIDS  pada  responden  yang diberikan  pendidikan  kelompok  sebaya dengan  kelompok  kontrol,  didapatkan  hasil bahwa terjadinya peningkatan rata-rata skror

## Artikel Penelitian
pengetahuan  pada  kelompok  intervensi, terdapat  perbedaan  yang  signifikan  antara kelompok intervensi dan kelompok
kontrol. 20
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dewi  & Kristiani,  menyatakan  bahwa  terjadinya peningkatan  pengetahuan    dengan  metode peer  group  education terhadap  tingkat pengetahuan  pendidikan  seksual  remaja dengan  56  orang  responden,  dengan  hasil setelah  dilakukan  intervensi  sebanyak  47 orang (32,1%). 21
Hasil  beberapa  penelitian  yang  telah dilakukan  menunjukan  adanya  pengaruh pemberian peer education terhadap pengetahuan,  sejalan  dengan peer  education yang dikutip oleh Imron (2012), dikarenakan peer education merupakan salah satu    metode  penyampaian  pendidikan kesehatan  yang  memberikan  pengaruh  pada individu  maupun  kelompok,  sebab  dalam pelaksanaan  yang  dilakukan  oleh  temannya sendiri  membuat  mereka  lebih  mudah mengerti dan memahami, serta bahwa dalam pelaksannaanya juga materi yang disampaikan yang bersifat
sensitif disampaikan  dengan  mudah  secara  nyaman dan  terbuka  sehingga  mudah  diterima  oleh kelompok sasaran. 20,24,25
Perbedaan  Rata-rata  Skor  Pengetahuan tentang  Infeksi  Menular  Seksual  Pada Wanita  Pekerja  Seks  (WPS)  Tidak
Langsung Sebelum dan Sesudah dilakukan Intervensi Peer Education.
Penelitian  ini  melakukan  satu  kali pretest, Setelah  pemberian  intervensi  selesai  maka posttest dilakukan.  Hasil  penelitian  sebelum dan  sesudah  dilakukan  intervensi peer education tentang IMS didapatkan
peningkatan  rata-rata  skor  pengetahuan. Terjadiya  peningkatan  pengetahuan  pada kelompok  intervensi  adalah  hasil  tahu  dari proses  belajar  serta  penerimaan  informasi
dalam peer  education .  Proses  pembelajaran pada peer  education adalah  salah  satu konsep  pembelajaran  yang  pengertian  dan pemahaman
dikembangkan, dalam penelitian  ini  mengenai  IMS  pada  WPS tidak langsung di kehidupan nyata.
Pengetahuan  seseorang  dapat  dipengaruhi oleh  intensitas  perhatian  dan  pengamatan oleh  panca  indra  terhadap  lingkungan disekitar,  serta  sumber  fasilitas  media. 26 Pendapat ini diperkuat dengan hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Leneng (2009)  yang  menunjukkan  hasil t-paired diperoleh nilai yang signifikan pada kelompok perlakuan yang diberikan pendidikan  sebaya  (0,000)  <  0,05  yang artinya  penggunaan  metode  pendidikan sebaya  efektif  dilakukan.  Hal  ini  sejalan menurut  Notoatmodjo  (2007),  pengetahuan dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  salah satunya adalah lingkungan tempat bersosialisasi  dalam  memberi,  menerima serta memproses informasi untuk
mendapatkan pengetahuan. 23
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Putri (2012), hal lain yang dapat mempengaruhi keefektifan pemberian pendidikan kesehatan adalah besarnya kelompok sasaran, hasil penelitiannya menunjukan  nilai posttest pada  kelomok eksperimen  yang  dibagi  lagi  ke  dalam kelompok  kecil  mengalami  kenaikan  rata- rata skor pengetahuan. 27
Hasil  penelitian  tersebut  mendukung  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti, dalam  penelitian  ini  peneliti  membagi kelompok  sasaran  dari  kelompok  yang jumlahnya  banyak  dibagi  lagi  menjadi kelompok-kelompok kecil yang beranggotakan 6 orang. Keuntungan kelompok kecil menurut Fitriani (2011) yang dikutip oleh Putri yaitu pendidikan kesehatan  yang  diberikan  pada  kelompok kecil meningkatkan partisipasi peserta untuk

## Artikel Penelitian
menyatakan pendapat serta ide dalam diskusi yang dilakukan. 27
Jadi,  dapat  disimpulkan  bahwa  dalam  penelitian ini    pemberian peer  education dengan  panduan modul  serta  membagi  kelompok  menjadi kelompok kecil berpengaruh dalam
meningkatkan  pengetahuan  individu  ataupun kelompok.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
1. Pengetahuan  tentang  infeksi  menular seksual  pada  wanita  pekerja  seks  (WPS) tidak langsung sebelum dilakukan intervensi peer  education rata-rata  7,02 (rentang skor 0-15).
2. Pengetahuan  tentang  infeksi  menular seksual  pada  wanita  pekerja  seks  (WPS) tidak langsung sesudah dilakukan intervensi peer  education yaitu  dengan rata-rata 12,32 (rentang skor 0-15).
3. Terdapat perbedaan rata-rata skor
pengetahuan mengenai IMS antara sebelum dan sesudah diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  metode peer education pada WPS tidak langsung baik  sebagai peer  educator maupun anggota dengan nilai p value 0,001.

## Saran
1. Diharapkan  bagi  institusi  pelayanan kesehatan  &  keperawatan  untuk  lebih meningkatkan, dan memperbanyak informasi  kesehatan  kepada  masyarakat, melalui kegiatan penyuluhan atau
promosi kesehatan lainnya guna meningkatkan derajat kesehatan masyarakat,membentuk layanan
konseling  khusus  yang  didampingi  oleh petugas  kesehatan  bekerja  sama  dengan WPS,  dan  membuat  program  bulanan untuk melakukan skrining, serta
pemeriksaan  pada  WPS  bekerjasama dengan  pemilik/pendiri  usaha  panti  pijat dalam upaya pencegahan dan pengobatan IMS.
2.  Penelitian  selanjutnya  diharapkan  lebih selektif  dalam  pemilihan peer  educator, dalam  pemberian  intervensi  pada peer educator diharapkan  lebih  lama  dari penelitian sebelumnya agar timbul kesadaran dalam memegang dan menjalankan  tugas  serta  tanggungjawab, dalam  pelaksanaan  intervensi  diharapkan penelitian  selanjutnya  berinteraksi    lebih interaktif.

## REFERENSI
1. Marmi.  (2014). Kesehatan  Reproduksi . Yogyakarta :Pustaka Pelajar.
2. Purwani,  Yulia.  (2010). Hubungan Pencarian  Pengobatan  Infeksi  Menular Seksual  dengan  Penggunaan  Kondom Pada  Pekerja  Seks  Komersial  Di Beberapa  kota  Di  Pulau  Jawa .  Skripsi (dipublikasikan). Depok : Program Studi
Epidemiologi  Program  Pasca  Sarjana Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. 3. Depkes,  RI.    (2007). Penyakit  Menular Seksual . http://www.depkes.go.id. Diakses  : 20 Februari 2016.
4. Aridawarni,  Yulica.  (2014). Analisis Determinan  Wanita  Pekerja  Seksual Dengan  Kejadian      Infeksi  Menular Seksua l. http://ejurnal.latansamashiro.ac.i d/index.php/OBS/article/view/122 .
Diakses  : 4 Februari 2015
5. Kemenkes  RI,  Infodatin  Pusat  Data  Dan Informasi.  (2014). Situasi  Dan  Analisis HIV AIDS .
http://www.depkes.go.id/resources/down load/pusdatin/infodatin/Infodatin%20AI DS.pdf . Diakses 5 Februari 2016.

## Artikel Penelitian
6. Dinkes Provinsi Sumatera Selatan.
(2012). Profil Kesehatan Provinsi Sumsel 2012 . http://06_profil_Kes_Prov.SumateraSelat an_2012.pdf . Diakses : 1 Februari 2016
7. Dinkes  Kota  Palembang.  (2012). Profil Kesehatan Kota Palembang Tahun 2012 . http://dinkes.palembang.go.id/tampung/d okumen/dokumen-87-120.pdf .  Diakses  5 Februari 2016.
8. .  (2013). Profil  Kesehatan Kota Palembang Tahun 2013 . http://dinkes.palembang.go.id/tampung/d okumen/dokumen-106-140.pdf.  Diakses
5 februari 2016 .
9. Matahari,  Ratu.  (2012). Studi  Kualitatif Mengenai Presepsi dan Perilaku Seksual Wanita  Pekerja  Seks  Komersial  (PSK) Dalam Upaya Pencegahan  IMS Di Kota Semarang Tahun 2012 . Jurnal Kesehatan Reproduksi, 3(3).
10. Daili,  S.F.,  Makes,  W.  IB.,  Zubier,  F. (2011). Infeksi  Menular  Seksual .  Ed.4.
Jakarta : Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia. 11. Akhriyadi. (2009).
Gambilangu:Lokalisasi  Dua  Wilayah
Sejarah  dan  Pembinaan  Lokalisasi Gambilangu .
http://uap.unnes.ac.id/.../efektivitas_pend ampingan_peer_6450406512.ppt . Diakses 12 Februari 2016
12. Lokollo,  Fitriana  Yuliawati.  (2009).
Studi  Kasus  Perilaku  Wanita  Pekerja Seksual Tidak Langsung Dalam Pencegahan  IMS,  HIV,  dan  AIDS  Di PUB  &Karoke,  Café,  dan  Diskotek  Di Kota  Semarang .  Tesis  (dipublikasikan). Semarang  :  Program  Studi  Magister Promosi Kesehatan Program Pascasarjana Universitas Diponegoro 13. Daili.  (2007). Infeksi  Menular  Seksual Ed. 3.  Jakarta  :  Fakultas  Kedokteran Universitas  Indonesia.
14. Lestari, Dwi.
(2010). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan  Sikap  Dan  Perilaku  PSK
Dalam  Rangka  Pencegahan  IMS  Di Lokalisasi  Gajah  Kumpul  Kabupaten Pati .  Tesis  (dipublikasikan).  Surakarta  :
Program  Studi  Magister  Kedokteran Keluarga Pascasarjana Universitas Sebelas Maret. 15. Febiyantin, Choiriyah,. Kun S,
Kriswiharsi. (2015). Faktor-Faktor Yang
Berhubungan  Dengan  Kejadian  Infeksi Menular  Seksual  (IMS)  Pada  Wanita Pekerja  Seksual  (WPS)  Usia  20-24
Tahun Di Resosialisasi Argorejo Semarang . Universitas Dian
Nuswantoro.
16. Nursalam                  .(2014). Metodelogi Penelitian  Ilmu  Keperawatan .  Jakarta:
Salemba Medika 17. Depdiknas. (2007). Pendidikan
Kecakapan  Hidup  Untuk  Pencegahan HIV Dan AIDS. Jakarta.
18. Amelia, Coryna Rizky. (2014). Pendidikan Sebaya Meningkatkan Pengetahuan  Sindrom  Pramenstruasi Pada Remaja . Jurnal Kedokteran Brawijaya. Universitas Brawijaya Malang. 19. Notoatmojdo. (2007). Promosi Kesehatan  Dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta: PT Rineka Cipta
20. Bantarti, Wisni. (2000). Pengaruh Pendidikan  Kelompok  Sebaya  Terhadap Pengetahuan dan Sikap Tentang HIV/AIDS  Pada  Siswa  Siswi  SMU  di Kota Madya Depok . Skripsi (dipublikasikan).  Universitas  Indonesia  : Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Program Pasca Sarjana. 21. Dewi,  Catur  Prasastia  Lukita.,  kristiani, Septi Wahyu. (2015). Pengaruh Pendidikan  Kelompok  Sebaya  Terhadap Tingakat  Pengetahuan  Pada  Remaja Mengenai  Pendidikan  Seks  Di  Daerah Tumpak  Mojokerto .  Program  Studi  Ilmu Keperawatan  Stikes  Bina  Sehat  PPNI Mojokerto. Jawa Timur.
22. Notoatmojdo.
(2012). Promosi Kesehatan  Dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta:
PT Rineka Cipta
23. ________.  (2007). Promosi  Kesehatan Dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta:  PT  Rineka Cipta
24. Imron, Ali. (2012). Pendidikan
Kesehatan  Reproduksi  Remaja Peer Education  &  Efektifitas  Program  PIK-
KRR Di Sekolah. Yogyakarta.
25. AIDSCAP.  (1996). How  to  Creat  an Effective Peer Education Project . Family Health  International.  Arlington.  Vrgivia. USA. 33 hal
26. _______.  (2005). Promosi  Kesehatan Dan  Ilmu  Perilaku .  Jakarta:  PT  Rineka Cipta
27. Putri,  Risma  Radanti.(2012). Efektifitas Metode Peer Educaton Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang
Disminore Pada Siswi Kelas X SMK N 1 Bantul Yogyakarta Tahun 2012.