Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911 P-ISSN : 2686 - 0333
ANALISIS RISIKO KELELAHAN OTOT DENGAN METODE CUMMULATIVE TRAUMA DISORDERS RISK INDEX
Ayu Endah Wahyuni 1 , Anita Juraida 2 , Asep Anwar 3
Fakultas Teknik, Teknik Industri Universitas Widyatama Jl. Cikutra No.204A, Sukapada, Kec. Cibeunying Kidul, Kota Bandung, Jawa Barat 40125 ayu.endah@widyatama.ac.id 1 , anita.juraida@widyatama.ac.id 2 , asep.anwar@widyatama.ac.id 3

## Abstrak
PT  XYZ  membutuhkan  tenaga  mesin  dan  kerja fisik  operator  dalam  proses  produksi  botol  plastik. Namun,  tenaga  manusia  memiliki  keterbatasan  fisik apabila  melakukan  aktivitas  yang  berlebihan.  Risiko cedera  dan  kecelakaan  kerja  yang  akan  terjadi  cukup tinggi apabila dibiarkan. Salah satu, cidera kerja yang dialami  oleh  operator  dalam  aktivitas  produksi  yaitu, gangguan musculoskeletal, cidera ditangan  dan sakit pinggang.  Hal  ini,  disebabkan  aktivitas  kerja  yang dilakukan  secara  berulang-ulang  dan  mengkibatkan cidera,  serta  penurunan  produktivitas  kerja.  Oleh karena  itu,  penelitian  ini  akan  berupaya  menemukan solusi  permasalahan  dengan  mengukur  level  risiko menggunakan  pendekatan  metode cumulative  trauma disorders  (CTD)  risk  index .  Hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa,  diperoleh level  cidera pada tiga faktor  utama  dan  satu  faktor  tambahan,  meliputi  : Frequency  Factor (1,98), Posture  Factor (0,9)  dan Force Factor (3,441), serta Miscellaneous Factor (1). Kemudian,  diperoleh  CTD  Risk Index  sebesar  1,996. Hal  ini  menunjukkan  bahwa,  CTD  Risk  Index menghasilkan level risiko kumulatif > 1. Hal ini dapat mengakibatkan  risiko  cidera  kumulatif  pada  operator di  stasiun  kerja,  sehingga  dapat  menimbulkan  cidera otot. Dengan demikian, solusi  dari  permasalahan  dari penelitian  ini yaitu diperlukan adanya waktu istirahat dan perbaikan layout stasiun kerja,  sehingga operator dapat  bekerja  dengan  postur  tubuh  yang  baik  dan mencegah terjadinya risiko kerja, kelelahan otot yang mengakibatkan Cumulative Trauma Disorders (CTDs).
Kata kunci : cidera, risiko, ctd risk index, operator

## Abstract
PT XYZ requires mechanical power and physical work of the operator in the process of producing plastic bottles. However, human labor has physical limitations when  doing  excessive  activity.  The  risk  of  injury  and work  accident  that  will  occur  is  quite  high  if  left unchecked. One of them is work injury experienced by the  operator  in  production  activities,  namely, musculoskeletal  disorders,  hand  injuries  and  back pain.  This  is  due  to  work  activities  carried  out repeatedly  and  resulting  in  injuries,  as  well  as decreased work productivity. Therefore, this research will try to find a solution to the problem by measuring the  risk  level  using  the  cumulative  trauma  disorders (CTD)  risk  index  approach.  The  results  of  this  study indicate that injury levels were obtained on three main factors  and  one  additional  factor,  including: Frequency  Factor  (1.98),  Posture  Factor  (0.9)  and Force  Factor  (3,441),  and  Miscellaneous  Factor  (1). Then,  a  CTD Risk  Index  of  1.996  was  obtained. This shows that, CTD Risk Index produces a cumulative risk level> 1. This can result in the risk of cumulative injury to the operator at the work station, which can lead to muscle injury. Thus, the solution of the problem from this research is that there is a need for rest and repair work station layout, so that the operator can work with good  posture  and  prevent  the  risk  of  work,  muscle fatigue  resulting  in  Cumulative  Trauma  Disorders (CTDs).
Keywords : injury, risk, ctd risk index, operator
Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911

## P-ISSN : 2686 - 0333

## I. P ENDAHULUAN
PT. XYZ merupakan perusahaan yang memproduksi botol plastik untuk memenuhi kebutuhan masyarakat.  Dalam  melaksanakan  kegiatan  tersebut, perusahaan membutuhkan tenaga mesin dan kerja fisik operator. Kerja fisik ( phsical work ) adalah kerja yang memerlukan energi fisik otot manusia sebagai sumber tenaganya. Kerja fisik seringkali disebut sebagai kerja berat ataupun kerja kasar yang memerlukan usaha fisik manusia  yang  kuat  selama  periode  kerja  berlangsung (Wignjosoebroto, 2008). Manusia mempunyai keterbatasan dalam melakukan kerja fisik. Beban kerja fisik  yang  berlebihan  dapat  menimbulkan  kelelahan dan  cidera  kerja,  salah  satunya  adalah  gangguan muskuloskeletal (Micheletti dkk, 2019).
Pada  saat  ini,  di  PT  XYZ  banyak  ditemukan keluhan  operator  dalam  melakukan  pekerjaannya akibat  kerja  fisik  yang  berlebihan,  misalnya  keluhan pegal-pegal di tangan dan sakit pinggang. Keluhan ini terjadi  karena  setiap  harinya  operator  melakukan pekerjaan secara berulang-ulang, memindahkan barang dengan cara manual, dan melakukan pekerjaan dengan sikap  ekstrim  yang  akan  meningkatkan  tekanan  pada otot.  Hal  tersebut  apabila  sering  terjadi  dalam  jangka waktu  yang  lama  akan  menimbulkan  cidera  kerja kumulatif  yang  berbahaya  untuk  kesehatan  operator dan dapat menimbulkan penurunan produktivitas kerja. Melihat kenyataan tersebut, maka dilakukan penganalisaan  mengenai  akibat  yang  terjadi  dari permasalahan dan memberikan usulan apa yang dapat dilakukan  PT  XYZ.  Apabila  operator  mudah mengalami  kelelahan  maka,  hasil  pekerjaan  yang dilakukan  operator  tersebut  juga  akan  mengalami penurunan  dan  tidak  sesuai  dengan  yang  diharapkan (Susihono, 2012).

## II. K AJIAN L ITERATUR

## II.1 Ergonomi
Frase “ergonomic” berawal dari dua kata meliputi “ergon”  yaitu  “kerja”  dan  “nomos”  yaitu  “hukum”. Istilah ini bermula dari Bahasa Yunani ( Bridger, 2003).
Sementara  itu,  ergonomi  diartikan  sebagai interaksi antara manusia sebagai operator dengan objek atau  alat  yang  digunakannya  dalam  aktivitas  kerja (Pulat, 1992).
Selain  itu,  ilmu  ergonomi  didefiniskan  menjadi ilmu yang impelementasinya berusaha untuk
menyeimbangkan  pekerjaan  dan  lingkungan  antar manusia,  agar  tercapainya  effektivitas  dan  efisiensi, serta  optimalisasi  pemanfaatan  faktor  manusia (Suma’mur, 1989).

## II.2 Muskuloskeletal Manusia
Sistem  Muskuloskeletal  Manusia  terdiri  dari tulang dan jaring penghubung serta, aktivitas otot.
Pada  tubuh  manusia,  memiliki  struktur  kerangka dan  berfungsi  untuk  penyokong  dan  pelindung,  yang terdiri dari 206 tulang (Wickens et al, 2004).
Dengan  demikian,  system  musculoskeletal  pada manusia memiliki beberapa fungsi, meliputi :
Tabel 1. Fungsi Muskuloskeletal No. Skeletal Muskular 1 Penyokong Aktivitas pergerakan bagian-bagian tubuh 2 Pelindung (tulang tengkorak) Postur tubuh yang baik 3 Pergerakan/ aktivitas otot-otot yang menempel pada tulang Menghasilkan rasa panas (menjaga temperatur tubuh) 4 Homopoiesis (tulang yang menghasilkan sel darah merah)
Ada beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya  CTDs  meliputi  : force ,  postur  tubuh, aktivitas/gerakan  berulang-ulang  dan  durasi  (Bridger, 2003).

## II.3 Musculoskeletal Disorders (MSDs)
Musculoskeletal Disorders atau MSDs merupakan sejenis gangguan atau cedera yang dapat mempengaruhi pergerakan/aktivitas  tubuh,  biasayang  disebut  dengan sistem  musculoskeletal,  meliputi    Otot,  tendon,  saraf, ligament,  pembuluh  darah,  cakram)    (Middlesworth, 2020).
Beberapa  jenis  gangguan  muskuloskeletal  terdiri dari :
• Ketegangan otot
• Sindrom Terpal Carpal
• Keseleo Ligamen
• Trigger Finger
• Rotator Cuff Tendonitis
• Cakram yang Pecah
• Epicondylitis
• Sindrom Terowongan Radial
Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911 P-ISSN : 2686 - 0333
• Neuritis Digital
• Sindrom DeQuervain
• Sindrom Kembali Mekanis
• Penyakit Disk Degeneratif
Beberapa gangguan tersebut, biasanya diistilahkan sebagai "gangguan muskuloskeletal" karena menggambarkan masalahnya.
Selain  itu,  istilah  lain  dari  MSD  yaitu  "cedera gerakan  yang  berulang"  atau  "cedera  tekanan  yang berulang"  serta,  "cedera  yang  berlebihan".  Hal  itu berimplikasi    sebagai  penyebab  tunggal  terhadap kerusakan pada sistem muskuloskeletal - pengulangan dan stres. Sehingga, banyak penelitian yang melakukan observasi pada beberapa faktor risiko penyebab MSD (Middlesworth, 2020).

## II.4 Cummulative Trauma Disorders (CTD’s)
Risk Index
CTD’s Risk Index merupakan suatu metode untuk mengetahui  tingkat  resiko  yang  dapat  terjadi  pada suatu aktivitas kerja. Analisis risiko CTD’s Risk Index menjumlahkan  nilai  risiko  untuk  ketiga  faktor penyebab  utama  menjadi  satu  skor  risiko.  Untuk kondisi  yang  relatif  aman,  indeks  harus  lebih  kecil daripada satu (Grepo, dkk. 2013).
Model  pengukuran CTD’s  Risk  Index bertujuan untuk  meramalkan  tingkat  kejadian  cedera  (Seth, 1999). Model ini menggunakan data kuantitatif seperti frekuensi  gerakan  tangan  dalam  memperoleh  skor faktor  frekuensi,  sehingga  mencerminkan  ketegangan yang berada pada otot dan tendon pergelangan tangan. Pada  postur  ekstremitas  dimasukkan  ke  dalam  skor faktor  postur  dan  berbagai  stresor  pekerjaan  kecil dimasukkan sebagai skor faktor seluler.

## III. A NALISIS DAN P ERANCANGAN

## III.1 Pengumpulan Data
Pengumpulan  data  ini  dilakukan  pada  saat shift sore. Pengumpulan data terdiri dari 3 faktor utama dan 1  faktor  tambahan,  yaitu frecuency  factor , posture factor , force factor, dan miscellaneous factor.
1. Frecuency Factor
Data  untuk frecuency  factor yaitu job  title,  job description, part/day , rest time/lunch didapat dari hasil wawancara, sedangkan cycle time dan handmotions/cycle didapat  dari  pengamatan  langsung terhadap operator yang sedang bekerja di stasiun kerja
peniupan preform . Data frecuency factor dapat dilihat pada Tabel 2.

## Tabel 2. Data Frecuency Factor
Data Frecuency Factor Keterangan Cycle Time 6 detik Lunch 0 detik Break 0 detik Part/ 60 minutes 1800 buah Handmotions/Cycle 11 kali

## 2. Posture Factor
Data  untuk posture  factor didapat  dari  foto postur tubuh operator yang sedang bekerja dan diberi sudut untuk dilakukan pengolahan data.

## Gambar. 1 Foto Operator
Posisi  operator  berdiri  saat  bekerja  dengan ditopang  oleh  kedua  kaki.  Operator  menekukkan tangan saat memegang benda dengan posisi ibu jari dan telunjuk  menjepit  saat  memegang  benda.  Operator menjangkau dan memindahkan benda kerja dari kiri ke kanan atau sebaliknya, dengan lengan bawah operator bergerak  dari  kanan  ke  kiri  atau  sebaliknya  saat bekerja.  Sudut  posisi  siku  saat  bekerja  19,88°.  Sudut dari  posisi  bahu  tampak  depan  saat  bekerja  33,72°. Sudut dari posisi bahu tampak samping bekerja 29,12°. Serta posisi leher saat bekerja menunduk sebesar 56,5°.
3. Force Factor
Beban yang diangkat  pada saat  bekerja adalah 0,016 kg  dan  beban  maksimal  yang  diangkat  pada  saat melakukan pekerjaan yang sama adalah 0,031 kg.
4. Miscellaneous Factor
Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911 P-ISSN : 2686 - 0333
Data  yang  dibutuhkan  untuk miscellaneous  factor adalah sharp edge, glove, vibration, type of action, dan temperature. Keterangan lebih jelas dapat dilihat pada Tabel 3.
Tabel 3. Data Miscellaneous Factor Miscellaneous Factor Keterangan Sharp Edge Operator tidak selalu bersentuhan dengan sudut lancip Glove Operator tidak menggunakan sarung tangan pada saat bekerja Vibration Operator dipengaruhi getaran pada saat bekerja Type of Action Operator bekerja secara tidak statis dan tidak dinamis Temperature Operator bekerja pada temperatur panas

## III.2 Pengolahan Data
Pengolahan  data  dilakukan  dengan  menggunakan worksheet CTDs Risk  Index .  Tiga  faktor  utama  yaitu frequency,  posture  factor, force  factor dan  1  faktor tambahan  yaitu miscellaneous  factor ,  dilakukan perhitungan  untuk  menentukan  level  risiko  cidera kerja.
1. Frequency Factor
Sebelum  mendapatkan  nilai Frequency  Factor, hal pertama  yang  dihitung  adalah  c ycle/ 60 minutes, didapatkan dengan rumus:
Cycle/ 60 minutes = [1]
Nilai Cycle/ 60 minutes dibandingkan  dengan part/ 60 minutes ,  nilai  yang  paling  besar  dikali  dengan handmotions/cycle untuk mendapatkan nilai handmotions/ 60 minutes. Lalu  nilai handmotions/ 60
minutes dibagi 10000 untuk mendapatkan level risiko cidera kerja untuk frequency factor.
2. Posture Factor
Data  untuk posture  factor adalah  foto  postur  yang sudah diberi sudut sesuai dengan tubuh operator yang sedang  bekerja.  Tiap-tiap  sub  faktor  diberi  nilai  atau point dari 0 sampai 3 sesuai dengan kategori worksheet posture  factor. Setelah  itu point-point tersebut dijumlahkan lalu dibagi dengan 10 untuk mendapatkan nilai level risiko cidera kerja untuk posture factor.
3. Force Factor
Pengamatan pengolahan data untuk force factor adalah membandingkan  beban  yang  diangkat  pada  saat melakukan  pekerjaan  yaitu  0,016  kg  dengan  beban maksimal  yang  diangkat  pada  saat  melakukan pekerjaan  yang  sama.  Lalu  hasil  tersebut  dibagi  0,15 untuk mendapatkan nilai level risiko cidera kerja untuk force  factor.
4. Miscellaneous Factor
Pengolahan  data  untuk miscellaneous  factor adalah  memberikan point pada  sub  faktor  dari Miscellaneous Factor. Setelah itu, hasil penjumlahan dari  sub-sub  faktor  tersebut  dibagi  3  untuk mendapatkan  nilai  level  risiko  cidera  kerja  untuk miscellaneous  factor.
Hasil  perhitungan CTDs Risk  Index dapat  dilihat pada Tabel 4.
Tabel 4. Rekapitulasi Perhitungan CTDs Risk Index Cycle Time (in second) 6 Cycle (60 minutes )= (60-lunch-break) x 60 / cycle time 600 1800 Part / 60 minutes 1800 Handmotions / Cycle 11 Handmotions / 60 minutes 19800 Frequency Factor (Divide by 10,000)  = 1.9800 (Circle appropriate condition) Points
Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911 P-ISSN : 2686 - 0333
0 1 2 3 Working Posture Sit Stand Hand Posture 1: Pulp Pinch No Yes Hand Posture 2: Lateral Pinch No Yes Hand Posture 3: Palm Pinch No Yes Hand Posture 4: Finger Press No Yes Hand Posture 5: Power Grip Yes No Type of Reach Horizontal Up/Down Hand Deviation 1: Flexion No Yes Hand Deviation 2: Extension No Yes Hand Deviation 3: Radial Dev. No Yes Hand Deviation 4: Ulnar Dev. No Yes Forearm Rotation Neutral In/Out Elbow Angle =90 ° >90 ° Shoulder Abduction 0 <45° <90° >90° Shoulder Flexion 0 <90° <180° >180° Back/Neck Angle 0 <45° <90° >90° Balance Yes No Total the Points for the Circled Condition 9 Posture Factor (Divide by 10)  = 0.9 Grip or Pinch Force Used on Task 0.016 0.516 Max Grip or Pinch Force 0.031 Force Factor (Divide by .15)  = 3.441 (Circle appropriate condition) Points 0 1 2 3 Sharp Edge No Yes Glove Yes No Vibration No Yes Type of Action Dynamic Intermittent Static Temperature Warm Cold Total the Points for the Circled Conditions 3 Miscellaneous  Factor (Divide  by 3)  = 1
Setelah mendapatkan level  cidera kerja pada tiap faktor, maka dicari CTD Risk Index dengan cara:
CTD Risk  Index =  (0,3  x  ( Frequency  Factor + Posture  Factor  +  Force  Factor ))  +  (0,1  x Miscellaneous Factor ) = (0,3 x (1,98 + 0,9 + 3,441)) + (0,1 x 1) = 1,996

## IV. ANALISIS
Hasil  pengolahan  data  menunjukkan  hasil  level risiko cidera kumulatif > 1, yaitu sebesar 1,996. Hasil tersebut  menunjukkan  adanya  risiko  cidera  kumulatif pada  stasiun  kerja  di  PT.  XYZ . Dalam  jangka  waktu yang  lama  operator  di  stasiun  kerja  tersebut  dapat mengalami  cidera  kerja  akibat Cumulative  Trauma Disorders (CTDs).  Gangguan  ini  akan  menyebabkan
Ayu Endah Wahyuni, Anita Juraida, Asep Anwar Jurnal Ilmiah Teknologi Informasi Terapan Volume 6, No 3, 15 Agustus 2020
E-ISSN : 2407 – 3911 P-ISSN : 2686 - 0333
rasa  tidak  nyaman,  cacat,  atau  nyeri  di  sendi,  otot, tendon, dan jaringan lunak lainnya (Tuncer dkk, 2015).
Hasil  level  risiko  cidera  kumulatif  dipengaruhi oleh hasil frecuency factor , posture factor , force factor, dan miscellaneous factor. Dimana terdapat dua faktor yang  >1,  yaitu  level  risiko  cidera frecuency sebesar 1,98 dan force factor sebesar 3,441. Hal tersebut dapat disimpulkan terjadi pengulangan ( repetitive ) pekerjaan yang  cukup  tinggi  dengan  membawa  beban.  Gerakan repetitive akan  mengakibatkan  penurunan  kekuatan maksimal  otot  sehingga  terjadi  kelelahan  otot  (Wan dkk, 2017).
Level  risiko  cidera posture  factor <  1,  yaitu sebesar 0,9 dan level risiko cidera miscellaneous factor =  1.  Nilai  tersebut  tidak  menunjukkan  adanya  risiko cidera  kerja,  namun  level  tersebut  mendekati  1, sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  kondisi  posisi operator  yang  buruk  dan  dapat  menimbulkan  cidera kerja.  Kondisi  yang  dapat  menimbulkan  cidera  kerja salah satunya adalah operator bekerja dengan selama 8 jam dengan posisi berdiri. Berdiri dengan posisi yang lama  akan  menyebabkan  ketidaknyamanan  bagian- bagian  tubuh,  khususnya  punggung  bawah,  paha  dan kaki (Azizzati dkk, 2013).

## V. K ESIMPULAN DAN S ARAN
Hasil penelitian ini memperoleh CTDs Risk Index , melalui  tiga  faktor  utama  dan  satu  faktor  tambahan yaitu, frequency factor (1,98), posture factor (0,9) dan force  factor (3,441),  serta miscellaneous  factor (1). Sehingga, diperoleh level risiko cidera kumulatif > 1, yaitu sebesar 1,996 . Angka ini, menunjukkan aktivitas yang adanya risiko cidera kumulatif pada stasiun kerja, yang  mengakibatkan  cidera  kerja,  cacat,  nyeri  sendi dan  gangguan  jaringan  lunak  pada  anggota  tubuh. Adanya  akyivitas  kerja  yang  berulang  (repetitive) cukup  tinggi  akan  menyebabkan  kelelahan.  Oleh karena itu, Usulan pemecahan masalah dari penelitian ini adalah adanya waktu istirahat serta perbaikan layout stasiun kerja agar operator dapat bekerja dengan postur tubuh  yang  baik,  mengingat  kelelahan  otot  dalam jangka  waktu  yang  lama  akan  mengakibatkan Cumulative Trauma Disorders (CTDs).

## U CAPAN T ERIMA K ASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada Kementerian  Riset  dan  Teknologi  /  Badan  Riset  dan Inovasi Nasional atas Hibah Penelitian Dosen Pemula
(PDP)  Tahun  2020  dengan  Nomor  Kontrak  Nomor: 002/SP4/LP2M-UTAMA/VI/2020.

## R EFERENSI
Azizzati, S., N., Wahab, N., Ahmad, I.,N., Bay, H., and Ma’arof, M., I.,N.  2013. A Review of Studies Concerning  Prolonged  Standing  Working Posture. Advanced Engineering Forum vol.10 pp 131-136 .
Bridger, R. S. 2003. Introduction to Ergonomics: Second Edition. New York: Taylor and Francis. Grepo,  L.,  Yabis,  D.,J.,    and  Po,  R.,  A.  2013.  An Evaluation  Of  Manual  Meterial  Handling Tasks In A Manufacturing
Company. Proceeding  of  2013  International Conference  On  Technology  Innovation  and Industrial Management . Phuket: University of the Philippines.
Micheletti,  J.,  K.,  Blafoss,  R.,  Sundstrup,  E.,  Bay,  H., Pastre,  C.,  M.,  and  Andersen  L.,  L.    2019.
Association Between Lifestyle and Musculoskeletal Pain: Cross- Sectional Study Among  10,000  Adults  From  The  General Working  Population. BMC  Musculoskeletal Disorders .
Pulat,  B.  Mustafa.  1992.  Fundamentals  of  Industrial
Ergonomics. New Jersey: Prentice-Hall, Inc.
Tuncer,  O.,  B.,  Gen,  H.,  Nacir,  B.,  and  Erdem,  H.  R. 2015. Determining Risk Factors in Cumulative  Trauma  Disorders  of  Computer Users  and  Effects  of  Risk  Factors  on Disability. Turk J Phys Med Rehab 2015;6, pp 298-306.
Seth,  V.,  Weston,  R.L.,  and  Freivalds,  A.,  1999. Development  of  cumulative  trauma  disorder risk  assessment  model  for  the  upper extremities. International Journal of
Industrial Ergonomics , 23, 281–291. Susihono,  W.,  Prasetyo,  W.  2012.  Perbaikan  Postur Kerja Untuk Mengurangi Keluhan Muskuloskeletal Dengan Pendekatan Metode
Owas. Spektrum Industri , 10(1).
Wan, J., Qin, Z., Wang, P., Sun, Y. and Liu, X., 2017.
Muscle  fatigue:  general  understanding  and treatment. Experimental & Molecular Medicine , 49(10), pp.e384-e384.
Wickens, Christopher D. et al. 2004. An Introduction to Human Factors Engineering: Second Edition. New Jersey: Pearson Prentice Hall.
Wignjosoebroto, Sritomo, 2008, Ergonomi Studi Gerak dan Waktu , Guna Widya, Surabaya.