## HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN PERILAKU CUCI TANGAN PEKERJA PADA PENGRAJIN BATIK SEMBUNGAN
Agus Warseno 1* , Mutiara Dwi Utami Sejati 2
* 1 Program    Studi    Ilmu  Keperawatan  Stikes  Jenderal  Achmad  Yani  Yogyakarta,  Jl.Ringroad    Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta. Telp. (0274) 4342000, email: gusmotivation@gmail.com 2 Program  Studi  Ilmu Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl.Ringroad  Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta

## ABSTRACT
Background: Batik is the one of the Indonesian’s heritage which uses color barrier technique in which wax is used as a tool to draw the design applied on the surface of a cloth. Batik artisan is one of the occouptions that requires the use of chemical subtances such as wax and dye. Since they are often exposed by chemical subtances,  they  may  have  skin  problem.  Thetefore,  hand  washing  behavior  becomes  one  of  preventive action for skin and digestive problems.
Objective: To  identified  the  correlation  between  knowledge  level  and  hand washing  behavior  in  the  work environment of batik artisans in Sembungan, Gulurejo, Lendah, Kulon Progo.
Methods: This  study  was  a  quantitative  research  using  correlative  design  study  and  using  cross  sectional approach. Total sampling was used to collect 30 respondents. The result  was analyzed using Gamma with the level of significancy p<0,05.
Results: The result of the study showed majority of the level of knowledge on hand washing was high level for 70% and 53,3% respondents have a good behavior on hand washing. The result of statistical test showed p-value 0.016<0.05with correlation coeficient  0.674 which had a strong correlation.
Conclusion: There was a corelation between knowledge level on hand washing and hand washing behavior in work environment of batik artsisans in Sembungan, Gulurejo, Lendah, Kulon Progo.
Keywords : Knowledge, batik artisans, hand washing behavior .

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  hak  asasi manusia dan salah satu unsur kesejahteraan yang  harus  diwujudkan  sesuai  dengan  cita- cita bangsa  Indonesia,  yang  menyatakan bahwa  meningkatkan  derajat  kesehatan masyarakat  yang  setinggi-tingginya  dicapai melalui penyelenggaraan pembangunan kesehatan. Upaya pemerintah dalam meningkatkan  derajat  kesehatan  masyarakat dilakukan dengan promosi kesehatan tentang PHBS (Perilaku Hidup Bersih dan Sehat). 1
PHBS merupakan sekumpulan perilaku yang dipraktikkan atas dasar kesadaran sebagai hasil belajar yang menjadikan individu, kelompok, keluarga, dan masyarakat mampu melakukan secara
mandiri  kegiatan  yang berhubungan  dengan peningkatan  derajat  kesehatan.  Berdasarkan analisis Badan  Penelitian  Pengembangan Kesehatan Republik Indonesia (2013), pengetahuan, sikap, serta perilaku masyarakat  dalam  penerapan  perilaku  cuci tangan  dengan  benar  sebanyak  47,0%. 2 Angka tersebut  mengalami  peningkatan sebanyak  23,8%  dari  tahun  2007.  Hasil  riset kesehatan dasar (Riskesdas) (2013), sebanyak  49,8%  penduduk  Daerah Istimewa Yogyakarta  telah  melakukan  perilaku  yang benar  dalam  hal  cuci  tangan. 2 Salah  satu ruang lingkup PHBS adalah tatanan lingkungan kerja perajin batik. Batik merupakan  cara  atau  teknik membuat  motif tertentu  dengan  menggambar  pola  terlebih
dahulu menggunakan lilin atau malam batik. 3 Proses
pembuatan batik selalu menggunakan  bahan  kimia  seperti  zat pewarna  kain  dan  lilin  malam, sehingga perajin batik  memiliki  peluang  yang  cukup besar  melakukan  kontak  langsung  dengan zat kimia. 4
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti, terdapat  20 perajin dapat menjawab  pertanyaan  tentang  cuci  tangan yang  berkaitan  dengan  proses  membatik, meliputi  pengertian  cuci  tangan,  akibat  tidak cuci tangan, dan 5 momen cuci tangan yang ditanyakan  secara  langsung  oleh  peneliti. Hasil  observasi  di  lapangan,  terdapat  10 perajin batik  yang  tidak  mencuci  tangan dengan  baik  sebelum  makan,  khususnya perajin batik  bagian  pewarnaan.  Semua perajin batik  yang  diwawancarai  mengeluh mengalami  iritasi  pada  kulit  berupa  kulit kering,  gatal-gatal  dan  muncul  bintik-bintik kecil kemerahan.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian kuantitatif yang menggunakan desain correlative  study, dengan pendekatan cross sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  30 perajin batik  di  lingkungan  kerja perajin batik  Dusun  Sembungan,  Gulurejo, Lendah, Kulon  Progo.  Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total populasi. 5
Variabel  bebas  penelitian  ini  adalah tingkat  pengetahuan,  dan  variabel  terikat
penelitian  ini  adalah  perilaku  cuci  tangan. Instrumen  penelitian  ini  adalah  kuesioner tingkat pengetahuan dan perilaku cuci tangan yang sudah dilakukan uji validitas menggunakan pearson  correlation dengan hasil  pada  rentang  0,459-0,759 untuk kuesioner  pengetahuan  dan  0,454-0,810 untuk  kuesioner  perilaku.  Uji reliabilitas menggunakan Cronbach's  Alpha  dengan hasil 0,750 untuk kuesioner pengetahuan dan 0,765 untuk kuesioner perilaku. Hasil tersebut  menunjukkan  kuesioner  valid  dan reliabel. Analisis data yang digunakan adalah univariat  dan  bivariat.  Uji  statistik  bivariat menggunakan uji korelasi Gamma. 6

## HASIL DAN PEMBAHSAN
Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa sebagian besar responden adalah perempuan  dengan  jumlah  22  dari  30 responden  (73,3%).  Hal  ini  terjadi  karena perajin batik yang berjenis kelamin perempuan  sebagian  besar  sudah  menikah, memilih menjadi perajin batik untuk membantu  suami  memenuhi  kebutuhan ekonomi  keluarga.  Karakteristik feminin  lebih memperlihatkan  sifat-sifat  wanita  seperti penyabar,  rapi,  telaten,  ramah,  lemah kembut, dan penyayang, sehingga pekerjaan menjadi perajin batik sesuai dengan kerakteristik perempuan.
Sebagian besar usia responden dalam  penelitian  ini  adalah  usia  dewasa madya (41–60  tahun)  yaitu  sebanyak  16 responden  (53,3%). Kemampuan  intelektual
saat  periode  dewasa  madya (41–60 tahun) mengalami  peningkatan,  karena  pada  masa tersebut  perkembangan  pikiran  seseorang akan lebih matang. 7,8
Tingkat  pendidikan  responden  pada kelompok  tingkat  pendidikan  SD  (sekolah dasar)  dan  SLTA  hampir  sama,  namun terdapat  selisih  1  responden  (3,3%).  Tingkat pendidikan  menjadi  salah  satu  faktor  yang memengaruhi pengetahuan seseorang, karena  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan, seseorang  tersebut  semakin  mudah  dalam menerima  informasi  sehingga  hal  ini  akan berbanding  lurus  dengan  pengetahuan  yang didapat akan banyak pula. 9
Pengalaman bekerja terbanyak terdapat  pada  kategori  sedang  (1–5 tahun) yaitu sebanyak 14 responden (46,7%). Masa bekerja  seseorang  dalam  kurun  waktu  yang lama  akan  mempunyai  wawasan  yang  luas dan pengalaman yang lebih baik.
Pengalaman kerja dapat menjadikan responden satu dengan yang lainnya memungkinkan  terjadinya suatu  interaksi, sehingga secara langsung atau tidak langsung  akan  menambah  wawasan  atau informasi  berupa  pengetahuan  responden. Distribusi  karakteristik  responden  dapat dilihat  di  tabel  1. Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan  perajin  batik  tentang  cuci tangan dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel 1. Karakteristik Responden Bedasarkan Jenis Kelamin, Usia, Tingkat Pendidikan, dan Pengalaman Bekerja
Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 8 22 26,7 73,3 Usia 18 – 40 41 – 60 >60 tahun 14 16 0 46,7 53,3 0 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah SD SLTP SLTA 0 12 7 11 0 40,0 23,3 36,7 Pengalaman Bekerja Singkat (<1 tahun) Sedang (1 – 5 tahun) Lama (>5 tahun) 7 14 9 23,3 46,7 30,0 Total 30 100% (Sumber : Data Primer, 2017) Tabel 2 Distribusi Frekuensi TingkatPengetahuan Perajin Batik tentang Cuci Tangan Pengetahuan Perajin Batik Frekuensi Persentase (%) Tinggi Sedang 21 9 70 30 Jumlah 30 100,0 (Sumber : Data Primer, 2017)
Sebagian  besar  tingkat pengetahuan perajin batik  tentang  cuci  tangan  adalah kategori tinggi yaitu sebanyak 21 perajin batik (70%). Faktor  yang  dapat memengaruhi tingkat  pengetahuan  tentang  cuci  tangan adalah  pekerjaan,  usia,  pengalaman  dan sumber  informasi. Perajin batik  mempunyai tingkat pengetahuan tinggi dikarenakan
mereka  mendapat  informasi  dari  media elektronik seperti televisi dan media masa. 10
Faktor lainnya yang dapat memengaruhi pengetahuan adalah
pengalaman. Pengalaman bekerja menjadikan  mereka  memperoleh  pelajaran atau sesuatu yang baru seperti pengetahuan. Hasil  tabulasi  silang  menunjukkan  bahwa sebanyak 11 responden (36,6%) perajin batik pada  kelompok  masa  kerja  sedang  (1–5 tahun) mempunyai pengetahuan tinggi tentang cuci tangan.
Faktor yang memengaruhi pengetahuan  lainnya  adalah  usia.  Hasil tabulasi silang menunjukkan bahwa sebanyak  11  responden  (36,6%)  pada kelompok usia dewasa madya (41–60 tahun) mempunyai  pengetahuan  tinggi  tentang  cuci tangan. Sejalan dengan teori bahwa seseorang yang berada dalam kelompok usia madya  cenderung  mengalami  peningkatan kemampuan intelektual. 8
Tabel 3 Distribusi Frekuensi Perilaku Cuci Tangan pada Perajin Batik Perilaku Cuci Tangan Frekuensi Persentase (%) Baik Cukup Kurang 16 9 5 53,3 30 16,7 Jumlah 30 100,0
(Sumber : Data Primer, 2017)
Sebagian  besar perajin batik  atau sebanyak 16 responden (53,3%) mempunyai perilaku cuci tangan yang baik. Penelitian ini sejalan  dengan  penelitian terdahulu yang menunjukkan bahwa pekerja bengkel mempunyai perilaku baik tentang cuci tangan dalam  pengaruh  kebiasan  mencuci  tangan
terhadap  kejadian dermatitis  kontak  akibat kerja. 9 Perilaku terbentuk oleh 3 faktor, yaitu faktor  faktor  prediposisi,  faktor  pemungkin, dan  faktor  penguat.  Faktor  prediposisi mencakup  pengetahuan,  sikap  masyarakat tentang  kesehatan, kepercayaan,  nilai-nilai, dan tradisi yang berkaitan dengan kesehatan. Faktor pemungkin menjadi faktor selanjutnya yang memengaruhi perilaku  seseorang  di mana  faktor  tersebut  meliputi  sarana  dan prasarana  atau  fasilitas  kesehatan  bagi masyarakat. Fasilitas seperti washtafel untuk mencuci  tangan,  sabun,  penyediaan  air bersih  dan  lap  atau  tisu  yang  digunakan untuk  mengeringkan  tangan  setelah  cuci tangan  telah  tersedia  di  tempat  kerja.  Faktor penguat,  yakni  meliputi  faktor  sikap  dan perilaku tokoh masyarakat, tokoh agama, dan perilaku petugas kesehatan. 10
Tabel 4 Hasil Tabulasi Silang Tingkat Pengetahuan dengan Perilaku Cuci Tangan
Perilaku Cuci Tangan
n r Baik % Cuk up % Kurang % Tingkat Penget ahuan Tinggi Sedang 14 2 46,7 6,7 5 4 16,7 13,3 2 3 6,7 10,0 21 9 0,674 0,016
16 53,3 9 30,0 5 16,7 30
(Sumber : Data Primer, 2017)
Analisis bivariat  tingkat  pengetahuan dengan  perilaku  cuci  tangan  di  lingkungan kerja  batik  Dusun  Sembungan,  Gulurejo, Lendah,  Kulon  Progo  menunjukkan  bahwa responden  dengan  tingkat  pengetahuan tinggi  sekaligus  mempunyai  perilaku  baik dalam  hal  cuci  tangan  sebanyak  14 responden (46,4%). Hasil uji statistik Gamma di didapatkan value =  0,016  ( <  0,05)
dan r = 0,674 sehingga menunjukkan adanya
hubungan  yang  bermakna  antara  dua variabel  tersebut  dengan  arah  positif  dan interpretasi  nilai  r  menunjukkan  tingkat keeratan hubungan dalam kategori kuat. 6 Hal ini  dapat  disebabkan  oleh  tersedianya sumber  informasi,  usia,  dan  pengalaman bekerja. 10 Sumber  informasi  yang  mereka dapatkan  dari  televisi, koran, atau  internet. Hasil tabulasi silang menunjukkan responden dengan usia madya (41–60 tahun) mempunyai  pengetahuan  tinggi  tentang  cuci tangan,  hal  ini  disebabkan  oleh  kematangan pola pikir pada usia dewasa madya sehingga memunculkan perilaku  baik  dalam  cuci tangan. 8 Hasil  penelitian ini  menunjukkan responden  yang  mempunyai  pengetahuan tinggi  namun  memiliki  perilaku  cuci  tangan yang  kurang  sebanyak  2  responden  (6,6%). Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  faktor pengalaman bekerja yang singkat (< 1 tahun) sehingga belum mengetahui cara cuci tangan yang  berkaitan  dengan  proses  membatik. Sejalan dengan konsep bahwa masa bekerja seseorang  dalam waktu  yang  lama  akan mempunyai wawasan yang luas dan pengalaman yang lebih baik. 9
Faktor lain yang menyebabkan responden dengan pengetahuan tinggi namun mempunyai perilaku cuci tangan yang kurang adalah faktor lingkungan. Lingkungan turut  menjadi  faktor  pembentuk  perilaku karena    seseorang  yang  berada di suatu lingkungan akan cenderung mengikuti keadaan  lingkungan  tersebut. 11 Perajin batik khususnya  bagian  pewarnaan mempunyai
perilaku  cuci  tangan  yang  kurang  karena dalam  proses  pewarnaan  mereka  tidak  cuci tangan  dengan  sabun  sebelum  makan  pada jam  istirahat.  Mereka menyampaikan apabila mencuci  tangan  dengan  sabun  ketika  akan melakukan  pewarnaan  kembali,  sisa-sisa sabun  dan  kaporit  akan memengaruhi hasil warna batik yang diwarnai, sehingga mereka memilih untuk tidak mencuci tangan menggunakan  sabun  sebelum  jam  pulang kerja. Hasil uji hipotesis Gamma menunjukkan nilai significancy p-value (0,016)  <  0,05  yang  berarti  terdapat hubungan  tingkat  pengetahuan  pengetahuan dengan  perilaku  cuci  tangan  di  lingkungan kerja perajin batik  Dusun  Sembungan, Gulurejo, Lendah, Kulon Progo.
Berdasarkan  hasil analisis koefisien korelasi  yang  dilakukan  untuk  mencari keeratan  hubungan  tingkat  pengetahuan dengan  perilaku  cuci  tangan  pada perajin batik  diperoleh  nilai  koefisien  kontingensi sebesar 0,674 dengan arah hubungan positif. Interpretasi nilai koefisien kontingensi Gamma menunjukkan  terdapat  hubungan yang  kuat  antara  tingkat  pengetahuan dengan  perilaku  cuci  tangan  pada perajin batik, yang  berarti  bahwa  semakin  tinggi tingkat  pengetahuan  tentang  cuci  tangan semakin  baik  pula  perilaku  cuci  tangan  yang diterapkan. 6

## KESIMPULAN
Berdasarkan  tujuan  dan  hipotesis maka  dapat  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa
hasil analisis data sebagian besar pengetahuan perajin batik  tentang  cuci tangan  dalam kategori  tinggi  yaitu  sebanyak 21 responden (70%), sebagian besar perilaku cuci tangan perajin batik dalam kategori baik yaitu  sebanyak  16  responden  (53,7%)  dan hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan tingkat pengetahuan dengan perilaku  cuci  tangan  di  lingkungan  kerja perajin batik  Dusun  Smebungan,  Gulurejo, Lendah, Kulon Progo yang dibuktikan dengan nilai – value Gamma 0,016  dengan  nilai koefisien  0,674  yang  menunjukkan  arah positif  dengan  keeratan  hubungan  dalam kategori kuat.
Berdasarkan kesimpulan dan pembahasan yang telah dikemukakan, diharapkan  instistusi  keperawatan  dapat mengembangkan ilmu keperawatan komunitas  khususnya  peningkatan  promosi kesehatan dalam hal keselamatan kerja. Bagi puskesmas  diharapkan  dapat  memperluas ruang  lingkup  peningkatan  perilaku  hidup bersih  dan  sehat  khususnya  cuci  tangan. Puskesmas juga dapat memberikan wawasan atau penyuluhan keselamatan kerja seperti  penggunaan  bahan  yang  lebih  aman untuk  menghilangkan  lilin  yang  menempel pada  permukaan  kulit.  Bagi perajin batik diharapkan meninggalkan  kebiasaan cuci tangan menggunakan  bensin  dan  solar, karena bahan tersebut merupakan pada kulit. Bagi pemilik industri diharapkan lebih memperhatikan  kesehatan  dan  keselamatan kerja untuk pegaawainya seperti
menyediakan  sarung  tangan  khusus  untuk proses  pewarnaan  sehinga  angka  iritasi terhadap zat kimia akan menurun, serta bagi peneliti selanjutnya diharapkan dapat melakukan  penelitian  pada  ruang  lingkup tempat  kerja  seperti  menganalisis faktor- faktor  kejadian  dermatitis  kontak  yang disebabkan oleh paparan zat kimia di tempat kerja.

## KEPUSTAKAAN
1. Departemen Kesehatan.
Pedoman Pembinaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat (PHBS) . 2011 2. Departemen Kesehatan. Riset
Kesehatan Dasar . 2013
3. Situngkir,  H.K  dan  Rolan  D.H. Fisika Batik  :  Jejak  Sains  Modern  dalam  Seni Tradisi Indonesia. 2009
4. Wardanang,  Cholis,  dkk.  ‘Penggunaan Abu  Gosok  dan  Sabun  Sebagai  Media Alternatif  Pengganti  Solar  dan  Premium untuk  Cuci  Tangan  Penghilang  Lilin Malam Batik’. Portal Garuda. Desember; 296 – 297. 2014.
5. Notoatmodjo, Soekidjo. Metodelogi Penelitian  Kesehatan. Jakarta.  Rineka Cipta. 2010.
6. Dahlan,  M.  Sopiyudan. Statistik  Untuk Kedokteran  dan  Kesehatan  Deskriptif, Bivariat, dan Multivariat Dilengkapi Aplikasi  dengan  Menggunakan  SPSS. Jakarta. Salemba Medika. 2011.
7. Setyaningsih,  Natasha  R.  D.  ‘Studi Deskriptif  Tentang  Androgenitas  pada Mahasiswa Fakultas Psikologi Universitas Sanata Dharma’. Yogyakarta. Universitas Sanata Dharma. 2014 8. Pieter,  H.  Z  dan  Namora  Lumongga Lubis. Pengantar Psikologi dalam Keperawatan. Jakarta. Kencana. 2010
9. Nurzakky, Muhamad. Pengaruh
Kebiasaan  Mencuci  Tangan  Terhadap
Kejadian  Dermatitis  Kontak  Akibat  Kerja pada Tangan Pekerja Bengkel di Surakarta. Universitas  Sebelas  Maret. 2011.http:digilib.uns.ac.idpengguna.php?
Media Ilmu Kesehatan Vol. 6, No. 3, Desember 2017
mn=detaild_id=23621 Diakses pada tanggal 19 Oktober 2017 10. Notoatmodjo, Soekidjo.
Kesehatan Masyarakat  Ilmu  dan  Seni. Jakarta. Rineka Cipta. 2007. 11. Mubarak, Wahit Iqbal.
Promosi
Kesehatan  untuk  Kebidanan. Jakarta. Penerbit Salemba Medika. 2011