Perbedaan Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Sebelum dan Sesudah Pemberian Murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman di Wilayah Kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi
Aprillia Rahmasanti 1 , Hapsari Windayanti 2
1,2 Program Studi Kebidanan Program Sarjana, Fakultas Kesehatan, Universitas Ngudi Waluyo Email : aprilliar174@gmail.com, hapsari.email@gmail.com

## ABSTRAK
Kecemasan pada ibu hamil mencapai 373.000.000 di Indonesia dan 107.000.000 (28,7%),  kecemasan  pada  ibu  hamil  terjadi  saat  mendekati  persalinan.  Dampak kecemasan  dapat  menyebabkan  depresi  setelah  melahirkan,  berpengaruh  pada kesehatan,  kesejahteraan,  dan  perkembangan  bayi.  Terapi  murottal  Al-Qur’an dapat  menghasilkan endorphin alami,  menurunkan  hormon  stress,  dan merileksasikan  sehingga  dapat  menurunkan  kecemasan.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  perbedaan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  dengan pemberian murottal Al-Qur’an Surah  Ar- Rahman di Wilayah  Kerja Puskesmas Kaliabang  Tengah  Kota  Bekasi.  Desain  penelitian Quasy  Experimental pendekatan One Group Pretest-Posttest. Populasi seluruh ibu hamil trimester III yang  berada  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kaliabang  Tengah  Kota  Bekasi berjumlah  68  ibu  hamil  dan  sampel  berjumlah  18  ibu  hamil,  dengan  teknik purposive  sampling .  Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  pengisian  kuesioner PASS  ( Perinatal  Anxiety  Screening  Scale ).  Analisa  data  menggunakan uji wilcoxon . Hasil penelitian ini yaitu ada perbedaan kecemasan ibu hamil trimester III  sebelum  dan  sesudah  pemberian  murottal  Al-Qur’an  Surah  Ar-Rahman (p<0,001). Terapi murottal Al-Qur’an dapat dijadikan sebagai salah satu alternatif untuk menurunkan kecemasan pada ibu hamil khususnya pada umat muslim. Hasil analisis  univariat  yaitu  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  pemberian murottal  Al-Qur’an  dengan  rata-rata  cemas  ringan  dan  kecemasan  ibu  hamil trimester III sesudah pemberian murottal Al-Qur’an dengan rata-rata tidak cemas. Kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  pemberian  murottal  Al-Qur’an memiliki rata-rata kecemasan ringan sebanyak 6 responden (3,33%) dan sesudah pemberian  murottal  Al-Qur’an  memiliki  rata-rata  tidak  cemas  sebanyak  14 responden  (77,8%).  Hasil  analisis  bivariat  yaitu  ada  perbedaan  kecemasan  ibu hamil trimester III sebelum dan sesudah pemberian murottal Al-Qur’an Surah Ar- Rahman (p<0,001). Setelah diberikan terapi murottal terjadi penurunan kecemasan sebanyak  8  point.  Bagi  petugas  kesehatan  maupun  ibu  hamil  muslim  dapat menerapkan terapi murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman dalam kehidupan sehari- hari untuk penanganan kecemasan pada ibu hamil.

## Kata Kunci : Kecemasan Ibu Hamil Trimester III, Murottal, Surat Ar- Rahman

## ABSTRACT
Differences in Anxiety for Third Trimester Pregnant Women Before and After Giving Murottal Al-Qur'an Surah Ar-Rahman in the Work Area of the Central

## Kaliabang Health Center, Bekasi City
Anxiety in pregnant women reaches 373.000,000 in Indonesia and 107.000,000 (28.7%),  anxiety  in  pregnant  women  occurs  when  approaching  delivery.  The impact of anxiety can lead to depression after childbirth, affecting the health, well- being,  and  development  of  the  baby.  Murottal  Al-Qur'an  therapy  can  produce natural  endorphins,  reduce  stress  hormones,  and  relax  so  that  it  can  reduce anxiety. The purpose of this study was to determine the difference in the anxiety of third trimester pregnant women with the provision of murottal Al-Qur'an Surah Ar-Rahman in the Work Area of the Central Kaliabang Health Center, Bekasi City. Quasy Experimental research design with One Group Pretest-Posttest approach. The population of all third trimester pregnant women who are in the Work Area of the Central Kaliabang Health Center Bekasi City is 68 pregnant women and a sample  of  18  pregnant  women,  using  purposive  sampling  technique.  Data  was collected  by  filling  out  the  PASS  (Perinatal  Anxiety  Screening  Scale) questionnaire. Data analysis using Wilcoxon test. The results of this study were that there were differences in the anxiety of pregnant women in the third trimester before  and  after  giving  murottal  Al-Qur'an  Surah  Ar-Rahman  (p  <0.001).  Al- Qur'an  murottal  therapy  can  be  used  as  an  alternative  to  reduce  anxiety  in pregnant women, especially Muslims. The results of the univariate analysis are the anxiety of pregnant women in the third trimester before giving murottal Al- Qur'an with an average of mild anxiety and the anxiety of pregnant women in the third  trimester  after  giving  murottal  Al-Qur'an  with  an  average  of  not  being anxious.  The  anxiety  of  pregnant  women  in  the  third  trimester  before  giving murottal  Al-Qur'an  had  an  average  of  mild  anxiety  as  many  as  6  respondents (3.33%) and after giving murottal Al-Qur'an had an average of 14 respondents (77.8). %). The results of the bivariate analysis showed that there were differences in  the  anxiety  of  pregnant  women  in the third  trimester  before  and  after  giving murottal  Al-Qur'an  Surah  Ar-Rahman  (p<0.001).  After  being  given  murottal therapy there was a decrease in anxiety as much as 8 points. For health workers and  Muslim  pregnant  women  can  apply  murottal  Al-Qur'an  Surah  Ar-Rahman therapy in daily life for handling anxiety in pregnant women.

## Key Words : Anxiety Of Third Trimester Pregnant Women, Murottal, Surat Ar- Rahman

## PENDAHULUAN
Setiap  harinya  sekitar  830  wanita  setiap  harinya  meninggal  disebabkan oleh  komplikasi  kehamilan  atau  persalinan.  Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  yaitu sebanyak  305  per  100.000  KH  di  Indonesia  pada  tahun  2015  (Profil  Kesehatan Indonesia, 2018). Angka Kematian Ibu di Provinsi Jawa Barat meningkat 5 kasus dari tahun sebelumnya sebanyak 700 kasus atau 79,68 per 100.000 KH pada tahun 2018 (Profil Kesehatan Provinsi Jabar, 2018).
Pada masa kehamilan menjadi suatu keadaan yang rentan bagi ibu hamil karena  dapat  menimbulkan  suatu  kondisi  cemas  selama  masa  kehamilan (Rismalinda,  2015).  Kecemasan  dalam  kehamilan  merupakan  tanda  dan  gejala ketakutan  pada  sebagian  perihal  yang  berhubungan  dengan  kehamilan  atau persalinan  (Schetter  &  Tanner,  2015).  Angka  kasus  kejadian  kecemasan  yang terjadi  pada  ibu  hamil  mencapai  373.000.000  di  Indonesia  dan  sebanyak
107.000.000 (28,7%) kejadian kecemasan pada ibu hamil terjadi saat mendekati persalinan (Depkes RI, 2014).
Riset  yang  dilakukan  Wiulin  Setiowati  &  Nurul  Asnita,  (2020)  tentang murottal Al-Qur‟an yang dapat mengurangi kecemasan ibu hamil trimester ketiga, pada 20 responden ibu hamil trimester ketiga dilaporkan mengalami pengurangan kecemasan  pada  pemberian  terapi  murottal  Al-  Qur‟an  Surah  Maryam  dengan nilai saat sebelum pemberian terapi (30%) ibu hamil dengan kecemasan sedang, dan  (70%)  ibu  hamil  dengan  kecemasan  berat.  Sesudah  diberikan  terapi kecemasan  berkurang  menjadi  (45%)  ibu  hamil  dengan  kategori  kecemasan ringan, (45%) kecemasan sedang, serta (10%) ibu hamil dengan kecemasan berat.
Penanganan  kecemasan  menggunakan  terapi  non  farmakologi  dapat digunakan karena cara yang dilakukan sederhana, mudah, efektif digunakan jika teratur dan tidak mempunyai efek samping berbahaya. Terapi yang sudah terbukti efektivitasnya dalam mengurangi kecemasan ibu hamil adalah terapi murottal Al- Qur’an (Kaheel, 2012).
Hasil  dari  studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  ke  Puskesmas, dilanjutkan dengan melakukan wawancara kepada 15 ibu hamil pada tanggal 13– 14 Oktober 2020 yang dilakukan peneliti secara door to door , dan didapatkan hasil wawancara 7 dari 15 ibu hamil menyatakan merasakan kecemasan karena takut akan rasa nyeri persalinan, 3 dari 15 ibu hamil merasakan kecemasan karena takut terjadi sesuatu yang buruk terjadi pada bayinya, dan 5 dari 15 ibu hamil merasakan kecemasan  karena  takut  tidak  mampu  untuk  meneran  saat  proses  persalinan. Kemudian  beberapa  dari  ibu  hamil  mengatakan  sudah  pernah  mendengarkan murottal  Al-Qur‟an  melalui  aplikasi  youtube  ataupun  saat  mengaji  dan  banyak diantaranya  mengatakan  merasakan  ketenangan  serta  menjadi  rileks  saat mendengar murottal dilantunkan.
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  maka  peneliti  melakukan  penelitian tentang  “Adakah  Perbedaan  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  sebelum  dan Sesudah  Pemberian  Murottal  Al-Qur’an  Surah  Ar-Rahman  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi?”.

## METODE
Desain  penelitian  ini  menggunakan Quasi  Experimental dengan pendekatan One Group Pre-Post test Design. Populasi penelitian yaitu seluruh ibu hamil trimester III  yang berada di  Wilayah Kerja  Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi pada Bulan November 2020 sebanyak 68 orang. Sedangkan sampel diambil dengan teknik purposive sampling sebanyak 18 ibu hamil dengan kriteria inklusi ekslusi yaitu bersedia untuk diberikan terapi murottal Al-Qur’an, beragama Islam,  memiliki  HP  android,  tidak  mengalami  gangguan  pendengaran,  tidak mengalami  keterbatasan  dalam  membaca,  dan  menulis,  ibu  hamil  yang  tidak kooperatif.  Instrumen  penelitian  ini  menggunakan  PASS (Perinatal  Anxiety Screening  Scale) dan  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  terapi  murottal  Al- Qur’an.  Analisa  data  terdiri  dari  analisis  univariat  dan  bivariat.  Karena  data berdistribusi tidak normal maka menggunakan uji statistik Uji Wilcoxon.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil
Tabel 1. Gambaran Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi selama bulan November 2020
Karakteristik Responden  F % Usia Resiko (< 20 th dan > 35 th) 1 5,6 % Tidak Beresiko (20 - 35 th) 17 94,4 % Paritas Primigravida 10 55,6 % Multigravida 8 44,4 % Usia Kehamilan 7 bulan 7 38,9% 8 bulan 6 33,3% 9 bulan 5 27,8% Pekerjaan Bekerja 5 27,8% Tidak bekerja 13 72,2% Pendidikan Dasar 4 22,2% Menengah 7 38,9% Tinggi 7 38,9% ∑ Responden 18 100 %
Berdasarkan  Tabel  1  mayoritas  karakteristik  responden  yaitu  pada  usia tidak  bersiko  hamil  sebanyak  17  responden  (94,4%),  paritas  primigravida sebanyak 10 responden (55,6%), usia kehamilan 7 bulan sebanyak  7 responden (38,9%), tidak bekerja sebanyak 13 reponden (72,2%), dan pendidikan menengah dan tinggi dengan jumlah masing-masing 7 responden (38,9%).
Tabel 2 . Gambaran Kecemasan Sebelum Pemberian Murottal Al-Qur’an Surah Ar- Rahman di Wilayah Kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi.
Kecemasan Ibu Hamil Trimester III F % Sebelum Intervensi Tidak Cemas 3 16,7 % Cemas Ringan 6 33,3 % Cemas Sedang 4 22,2 % Cemas Berat 5 27,8 % Jumlah 18 100 %
Berdasarkan  Tabel  2  Sebagian  besar  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III sebelum intervensi rata-rata kategori cemas ringan sebanyak 6 ibu hamil (33,3%).
Tabel 3 . Gambaran Kecemasan Sesudah Pemberian Murottal Al-Qur’an Surah Ar- Rahman di Wilayah Kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi.
Kecemasan Ibu Hamil Trimester III
F %
Sesudah Intevensi Tidak Cemas 14 77,8 % Cemas Ringan 2 11,1 % Cemas Sedang 2 11,1 % Cemas Berat 0 0 % Jumlah 18 100 %
Berdasarkan  Tabel  3  Sebagian  besar  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III sesudah intervensi rata-rata kategori tidak cemas sebanyak 14 ibu hamil (77,8%).
Tabel 4. Uji Normalitas Shapiro-Wilk Kecemasan Shapiro-Wilk Ibu Hamil Statistic Df Sig. Sebelum intervesi  0,870 18 0,018 Sesudah Intervesi 0,544 18 0,000
Berdasarkan  Tabel  4  diketahui  bahwa  nilai  sig.  sebelum  dan  sesudah intervensi  data  berdistribusi  tidak  normal.  Sehingga  untuk  menentukan perbedaaan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  sebelum  dan  sesudah  pemberian murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman menggunakan Uji Wilcoxon.
Tabel 5. Perbedaan Kecemasan Ibu Hamil Trimester III Sebelum dan Sesudah Pemberian Murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman di Wilayah Kerja
Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi Kecemasan Ibu Hamil Trimester III N Mea n Ran k p-value Negative ranks 15 8 Positive ranks 0 0 0,000 Ties 3 Total 18
Berdasarkan Tabel 5 terdapat 15 responden mengalami penurunan kecemasan  dan  tidak  ada  responden  yang  mengalami  peningkatan  kecemasan setelah  dilakukan  intervensi.  Kemudian  terdapat  3  responden  yang  tidak mengalami perubahan pada sebelum dan sesudah intervensi. Ada penurunan pada kecemasan dengan rata-rata 8 point. Sehingga ada perbedaan kecemasan ibu hamil trimester  III  sebelum  dan  sesudah  pemberian  murottal  Al-Qur’an  Surah  Ar- Rahman di wilayah kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi (P<0,001).

## Pembahasan
1. Karakteristik Responden
Hasil penelitian menunjukan sebagian besar rata-rata  usia  responden dalam keadaan usia ideal untuk hamil (20-35 tahun) sebanyak 17  responden (94,4%).  Wanita  hamil  dengan  usia  21-35  tahun  secara  fisik  organ reproduksinya sudah berkembang dan berfungsi secara sempurna. Selain itu, secara  psikologis  ibu  hamil  sudah  memiliki  emosi  yang  stabil,  pemikiran yang matang, mampu mengatasi masalah serta mampu menerima peran baru sebagai seorang ibu (Budiyarti, 2018). Hal ini sejalan dengan hasil penelitian
ini  bahwa  banyak  dari  ibu  hamil  usia  (21-35  th)  mengalami  kecemasan dikarenakan  semakin  tua  usia  dan  semakin  muda  usia  ibu  hamil  akan berpengaruh pada kondisi kesiapan ibu hamil baik secara psikologis dan fisik. Sebagian besar responden merupakan primipara yaitu sebanyak  10 responden (55,6%).  Semakin  sering  wanita  melahirkan,  semakin  matang  kesiapan dalam  menghadapi  persalinan  sehingga  kecemasaan  yang  dialami  semakin ringan  (Fajrin,  2017).  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  ini  bahwa banyak ibu hamil primigravida mengalami kecemasan,  hal  ini dikarenakan ibu hamil yang belum memiliki pengalaman pada kehamilan  dan persalinan.
Sebagian  besar  usia  kehamilan  yaitu  7  bulan  (38,9%).  Menurut Dunkel  Schetter,  C.,  &  Tanner,  L.  (2012),  trimester  III  merupakan  usia kehamilan  yang  paling  rentan  untuk  mengalami  kecemasan.  Hal ini  sejalan dengan hasil penelitian ini bahwa banyak ibu hamil dengan usia kehamilan 7 bulan yang mengalami kecemasan dikarenakan usia tersebut sudah memasuki trimester  III kehamilan, semakin dekat usia kehamilan menjelang persalinan maka semakin tinggi tingkat kecemasan ibu hamil.
Sebagian  besar  ibu  hamil  tidak  bekerja  sebanyak  13  responden (72,2%). Pekerjaan dapat mempengaruhi kecemasan pada ibu hamil karena ibu akan merasa cemas apabila pekerjaanya tidak mampu diselesaikan karena kehamilan  yang  menjadi  penghambat ibu  untuk  bekerja  (Said et all,  2015). Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  ini  bahwa  banyak  ibu  yang  tidak bekerja mengalami kecemasan karena selama dirumah aja ibu akan semakin fokus  pada  ketidaknyamanan  kehamilannya,  hal  ini  membuat  ibu  hamil menjadi cemas.
Sebagian besar pendidikan yaitu menengah dan tinggi dengan jumlah masing-masing sebanyak 7 responden (38,9%). Kecemasan dipengaruhi oleh pengetahuan  karena  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan,  maka  semakin berkualitas wawasan, baik pula dalam menerima dan mendapatkan informasi tentang kehamilan (Said et al , 2015). Hal ini sejalan dengan hasil penelitian ini  bahwa  banyak  dari  ibu  hamil  pada  pendidikan  menengah  dan  tinggi mengalami  kecemasan  karena  mendengar  pengalaman  wanita  hamil  yang buruk tentang kehamilan dan persalinan.
2. Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Sebelum Pemberian Terapi Murottal Al- Qur’an Surah Ar-Rahman
Hasil  penelitian  diketahui  data  sebelum  diberikan  intervensi didapatkan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  yaitu  sebagian  besar  berada  pada kategori  kecemasan  ringan.  Berdasarkan  hasil  penelitian  menggunakan kuesioner  PASS  diketahui  data  bahwa  paling  banyak  ibu  hamil  mengalami kecemasan  seperti  khawatir  tentang  kehamilan/  bayinya,  khwatir  tentang masa depan, takut sesuatu yang buruk akan terjadi, merasa kewalahan, sulit tidur,  sulit  berkonsentrasi  dan  merasa  gelisah.  Hal  ini  dikaitkan  dengan karakteristik  responden  (usia,  paritas,  pekerjaan,  dan  pendidikan)  terhadap kecemasan ibu hamil trimester III.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rinata  &  Andayani  (2018) menyatakan  adanya  hubungan  pada  karakteristik  ibu  hamil  usia,  paritas, pendidikan dan dukungan keluarga terhadap kecemasan ibu hamil trimester III.  Semakin  tua  usia  maka  semakin  matang  tingkat  emosional  ibu  dan  ibu
memiliki  kemampuan  untuk  mengahadapi  dan  menyelesaikan  masalah (Budiyarti,  2018).  Sedangkan  paritas,  semakin  sering  wanita  melahirkan, semakin  matang  kesiapan  dalam  menghadapi  persalinan  sehingga kecemasaan yang dialami semakin ringan (Fajrin, 2017). Jika usia kehamilan semakin mendekati persalinan, maka semakin cemas perasaan yang dialami oleh  ibu  hamil  (Rinata  &  Andayani  (2018).  Kecemasan  dipengaruhi  oleh pendidikan ibu hamil karena jika ibu memiliki pendidikan/ pengetahuan yang baik  mengenai  kehamilan  maka  memungkinkan  ibu  untuk  mencegah terjadinya kecemasan selama khamilan (Said et al , 2015).
Penelitian lain oleh Suyani (2015) menyatakan bahwa ibu hamil yang bekerja  akan  merasakan  kecemasan  jika  ia  tidak  mampu  menyelesaikan pekerjaannya  akibat  kehamilannya.  Sebaliknya,  jika  pekerjaan  tidak membebaninya, tidak memberatkannya, tidak mengeluarkan banyak tenaga, sehingga  ibu  bisa  melakukannya  selama  kehamilan,  maka  pekerjaanya mampu  memberikan  efek  positif  untuk  ibu  hamil.  Sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  karakteristik  responden  terhadap kecemasan ibu hamil.

## 3. Tingkat Kecemasan Ibu Hamil Sesudah Pemberian Terapi Murottal Al- Qur’an Surah Ar-Rahman
Berdasarkan hasil penelitian sesudah pemberian intervensi kepada ibu hamil  trimester  III  diketahui  berdasarkan  data  bahwa  adanya  penurunan kecemasan pada ibu hamil sebanyak 14 responden (77,8%) tidak mengalami kecemasan.  Berdasarkan  karakteristik  didapatkan  hasil  paling  besar responden  yang  mengalami  penurunan  kecemasan  yakni  pada  ibu  hamil dengan karakteristik usia tidak beresiko hamil (21-35 tahun), usia kehamilan rata- rata 8 bulan, paritas multigravida, pendidikan menengah dan tinggi, serta ibu  hamil  yang  tidak  bekerja.  Hasil  penelitian  tersebut  bisa  disimpulkan bahwa  adanya  keterkaitan  penurunan  kecemasan  ibu  hamil  terhadap karakteristik responden.
Sedangkan,  berdasarkan  kuesioner  PASS  diketahui  data  bahwa adanya  penurunan  kecemasan  paling  banyak  pada  jawaban  yaitu  khawatir tentang  bayi  dan  kehamilannya,  ketakutan  bahaya  akan  menimpa,  takut sesuatu  yang  buruk  dapat  terjadi,  khawatir  tentang  banyak  hal,  dan  merasa kewalahan.  Adapun  penyebab  terjadinya  penurunan  kecemasan  pada  ibu hamil  berdasarkan  hasil  wawancara  disimpulkan  bahwa  ibu  merasa  sangat tenang  dan  rileks  setelah  mendengarkan murottal,  meningkatkan  keyakinan kepada Allah SWT, pasrah dan berserah diri kepada Allah SWT (tawakal), menghilangkan  kesedihan  ibu  dan  mampu  menurunkan  kecemasan  yang dirasakan oleh ibu terhadap kehamilannya.
Penelitian  ini  didukung  dengan  riset  Wahida  S  (2015)  yang menyatakan  bahwa  terapi  murottal  memiliki  keteraturan  irama  serta  semua teks  yang  benar  pada  Al-Qur’an  menjadi  suatu  irama  yang  mampu mendatangkan  ketenangan  jiwa  serta  mampu  menurunkan  kecemasan.  Al- Qur’an  merupakan  suatu  aktivitas  untuk  tingkatkan  nilai  spiritual  paling utama  untuk  penganut  yang  beragama  islam.  Aspek  spiritual  ialah  aspek ruhaniah  yang  mempunyai  energi  yang  kuat  yang  sama  besarnya  dan  bisa melebihi kekuatan raga. Mengagungkan kekuasaan Allah, ibu menjadi lebih
berserah diri atau pasrah dan rileks dalam menangani setiap masalah dalam kehamilan dan persalinannya.
4. Perbedaan  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Sebelum  dan  Sesudah Pemberian Terapi Murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman
Pada  penelitian  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat  15  responden mengalami penurunan kecemasan dan tidak ada responden yang mengalami peningkatan  kecemasan  setelah  dilakukan  intervensi.  Kemudian  terdapat  3 responden  yang  tidak  mengalami  perubahan  pada  sebelum  dan  sesudah intervensi.  Ada  penurunan  pada  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  dengan rata-rata  8  point.  Sehingga  bisa  disimpulkan  bahwa  ada  Perbedaan Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Sebelum  dan  Sesudah  Pemberian Murottal  Al-Qur’an  Surah  Ar-Rahman  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi (p<0,001).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  pada  penelitian  sebelumnya  yang dilaksanakan  oleh  Deswita,  D.  (2013)  yang  menyatakan  adanya  pengaruh terapi murottal terhadap kecemasan ibu hamil menghadapi persalinan dengan nilai  sebelum  diberikan  terapi  (33,3%)  cemas  ringan  dan  (66,7%)  cemas sedang.  Setelah  diberikan  terapi  murottal  menjadi  (33,3%)  tidak  cemas,
(41,7%) cemas ringan, dan (25%) cemas sedang.
Mekanisme  terjadinya  penurunan  kecemasan  dengan  murottal  Al-
Qur’an adalah pertama murottal didengarkan melalui telinga, setelah itu suara ditransmisikkan  melalui ossicles ,  dilanjutkan  ke  bagian  dalam  telinga  yaitu pada membaran basilaris . Frekuensi getaran dirubah menjadi getaran elektrik oleh  rambut  silia,  tersambung  secara  langsung  dengan nervus  auditori dan diteruskan  ke lobus  temporal di  korteks  auditori  untuk  diterjemahkan  oleh otak.  Kemudian  otak  menanggapi  respon  terhadap  terapi  murottal  dalam bentuk  tafsirannya  yang  akan  berpengaruh  terhadap  penyembuhan (Uprianingsih, 2013).
Kesimpulan dari hasil penelitian ini adalah ibu hamil trimester III yang telah melakukan terapi murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman selama 3 hari secara  berturut-turut  menunjukan  perbaikan  dalam  hal  kecemasan    dimana responden  merasakan  lebih  rileks  dan  sangat  menenangkan  jiwa  saat melaksanakan terapi murottal Surah Ar-Rahman.

## SIMPULAN
Kecemasan ibu hamil trimester III sebelum pemberian murottal Al-Qur’an memiliki rata-rata kecemasan ringan sebanyak 6 responden (3,33%) dan sesudah pemberian  murottal  Al-Qur’an  memiliki  rata-rata  tidak  cemas  sebanyak  14 responden (77,8%). Sehingga ada perbedaan kecemasan ibu ham il trimester III sebelum dan sesudah pemberian murottal Al-Qur’an Surah Ar-Rahman di wilayah kerja Puskesmas Kaliabang Tengah Kota Bekasi dengan (p<0,001).
Dari  hasil  penelitian  ini  diharapkan  bagi  petugas  kesehatan  maupun  ibu hamil  dapat  menerapkan  terapi  murottal  Al-Qur’an  Surah  Ar-Rahman  dalam kehidupan sehari-hari untuk penanganan kecemasan pada ibu hamil.

## UCAPAN TERIMA KASIH
1. Prof. Dr. Subiyantoto, M.Hum, selaku Rektor Universitas Ngudi Waluyo
2. Rosalina,  S.Kp.,M.Kes.  selaku  Dekan  Fakultas  Kesehatan  yang  telah memberikan izin penelitian.
3. Luvi  Dian  Afriyani,  S.Si.T.,  M.Kes,  selaku  Ketua  Program  Studi Kebidanan Program Sarjana yang telah memberikan izin penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Al-Kaheel. (2012). Lantunan Qur’an untuk Penyembuhan . Yogyakarta: Pustaka Pasantren.
Asmaja,  Jumil.  (2019). Pengaruh  Murottal  Al-Qur'an  Surah  Ar-Rahman Terhadap  Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  Bidan  Praktik Mandiri Cmh Palembang . Poltekkes Palembang: Skripsi.
Budiyarti, Y., & Makiah. (2018). Murottal Al Qur ’ an Therapy Effect on Ansiety
Level of Third Trimester Primigravida Pregnant Women . Jurnal Citra Keperawatan , xx(x), 89–99.
Cholil, Adam. (2014). Dahsyatnya Al-Qur’an Menjadi Petunjuk dan Solusi Bagi Umat Manusia dalam Mengarungi Samudera Kehidupan . Jakarta: AMP press.
Deswita,  D.  (2013).  Pengaruh  Terapi  Murotal  Terhadap  Tingkat  Kecemasan
Menghadapi  Persalinan  Pada  Ibu  Hamil di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Andalas. NERS Jurnal Keperawatan, 9 (2)  ,
116. https://doi.org/10.25077/njk.9.2.116-126.2013
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. (2017). Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat 2017 . Diskes Jabarprov, 52.
Dunkel  Schetter,  C.,  &  Tanner,  L.  (2012). Anxiety,  depression  and  stress  in pregnancy: Implications for mothers, children, research, and practice.
Current Opinion in Psychiatry , 25 (2), 141–148. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e3283503680.
Fajrin,  F.I.  (2017).  Hubungan  Paritas  Dengan  Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil Trimester III dalam Menghadapi persalinan. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 4, 9–15.
Fitriana  Ikhtiarinawati  Fajrin.  (2017).  Hubungan  Paritas  Dengan  Tingkat Kecemasan  Ibu  Hamil  Trimester  III  Dalam  Menghadapi  Persalinan.
Jurnal Ilmiah Kesehatan , 4 , 9–15.
Rinata, E., & Andayani, G. A. (2018). Karakteristik ibu (usia, paritas, pendidikan) dan  dukungan  keluarga  dengan  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III. Medisains , 16 (1), 14. https://doi.org/10.30595/medisains.v16i1.2063.
Said. (2012). Cara Islami Mencegah dan Mengobati Gangguan Otak, Stress, dan
Depresi. Jakarta : Qultum Meida.
Dunkel  Schetter,  C.,  &  Tanner,  L.  (2012). Anxiety,  depression  and  stress  in pregnancy: Implications for mothers, children, research, and practice . Current Opinion in Psychiatry, 25(2), 141–148. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e3283503680.
Suyani.  (2020).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Dan  Status  Pekerjaan  Dengan Kecemasan  Pada  Ibu  Hamil. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat ,  Vol.  8 No. (Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Dan  Status  Pekerjaan  Dengan Kecemasan Pada Ibu Hamil Trimester III), 19–28.
Uprianingsih, A. (2013). Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap Tingkat Depresi  Pada  Lansia  di  Kelurahan  Batua  Kecamatan  Manggala  Kota Makassar. Jurnal psikologi , 3 (1), 1–7.
Wahida,  Nooryanto,  Andarini.  (2015).  Terapi  Murottal  Al-Qur'an  Surah Arrahman  Meningkatkan  Kadar  B-endorphin  dan  Menurunkan Intensitas Nyeri Pada Ibu Bersalin Kala I Fase Aktif. Jurnal Kedokteran Brawijaya , Vol. 28, No. 3.
Deswita,  D.  (2013).  Pengaruh  Terapi  Murotal  Terhadap  Tingkat  Kecemasan Menghadapi  Persalinan  Pada  Ibu  Hamil di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Andalas . NERS Jurnal Keperawatan , 9(2), 116. World Health Organization (2020). Maternal Mortality . From https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality.