Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN : 2684-8988 p-ISSN : 2684-8996 DOI      :  https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6005

## PENGETAHUAN, SIKAP, DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP NIAT MEMERIKSAKAN DAHAK PADA PRESUMTIF TBC
Nike Indah Arodah 1 , Noor Alis Setiyadi 2
Universitas Muhammadiyah Surakarta 1,2
nas260@ums.ac.id 2

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap, dan dukungan keluarga  terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  tuberkulosis  di Wilayah Puskesmas Margoyoso II. Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini  adalah  kuantitatif.  Rancangan  dalam  penelitian  yaitu  analitik  dengan    pendekatan cross  sectional .  Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  113  responden  yang  memiliki pengetahuan  rendah  terkait  tuberkulosis  44  (67,7%),  memiliki  sikap  rendah  terhadap pemeriksaan  dahak  47  (65,3%),  dan  yang  memiliki  tingkat  dukungan  keluarga  rendah 55  (85,9%).  Hasil  Pada  variabel  pengetahuan  diketahui  nilai  p  0,003,  sikap  memiliki nilai  p  0,006,  dukungan  keluarga  dengan  nilai  p  <0,0001.  Hasil  probabilitas  variabel pengetahuan,  sikap,  dan  dukungan  keluarga  lebih  kecil  daripada  taraf  signifikan  5% (0,05),  artinya  dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  terkait  pengetahuan,  sikap,  dan dukungan  keluarga  terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek tuberkulosis di Wilayah Kerja Puskesmas margoyoso II.
Kata  Kunci:  Dukungan  Keluarga,  Pemeriksaan  Dahak,  Pengetahuan,  Sikap,

## Tuberkulosis

## ABSTRACT
This study aims to determine the relationship between knowledge, attitudes, and family support  on  the  intention  to  have  sputum  examined  in  a  group  suspected  of  having tuberculosis  in  the  Margoyoso  II  Health  Center.  The  research  method  used  in  this research  is  quantitative.  The  design  in  this  study  is  analytic  with  a  cross  sectional approach.  The  results  showed  that  of  the  113  respondents  who  had  low  knowledge about  tuberculosis,  44  (67.7%)  had  a  low  attitude  towards  sputum  examination,  47 (65.3%),  and  55  (85.9%)  had  a  low  level  of  family  support.  Results  The  knowledge variable has a p value of 0.003, attitude has a p value of 0.006, family support has a p value  <0.0001.  The  results  of  the  probability  variables  of  knowledge,  attitudes,  and family support are smaller than the significant level of 5%  (0.05), meaning that it can be  concluded  that  there  is  a  relationship  related  to  knowledge,  attitudes,  and  family support  on  the  intention  to  check  sputum  in  the  suspected  tuberculosis  group  in  the Work Area of the Margoyoso II Health Center .
Keywords: Attitude, Family Support, Knowledge, Sputum Examination, Tuberculosis

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  merupakan  salah  satu  penyakit  menular  yang  masih  menjadi permasalahan kesehatan global  yang harus segera ditanggulangi.  Tuberkulosis menjadi
penyebab  buruknya  kondisi  kesehatan  jutaan  orang  setiap  tahunnya  dimana  sebagian penderitanya berusia produktif (15-55 tahun). Tuberkulosis menduduki peringkat kedua penyumbang  angka  kematian  terbanyak  dari  penyakit  menular  di  dunia  setelah  HIV ( Human  Immunodeficiency  Virus )/  AIDS  ( Acquired  Immune  Deficiency  Syndrome ) (Ovie, 2022).
Penyakit  tuberkulosis  atau  biasa  disebut  dengan  TBC  adalah  suatu  penyakit infeksi  yang  disebabkan  oleh  bakteri Mycobacterium  Tuberculosis.  Mycobacterium Tuberculosis adalah  organisme kecil berbentuk batang, bersifat aerob, mudah mati pada air  mendidih  (selama  5  menit  pada  suhu  80°C),  mudah  mati  apabila  terpapar  sinar matahari, serta tahan hidup selama berbulan-bulan pada suhu kamar dan ruangan yang lembab.  Bakteri  ini  dapat    ditularkan  melalui droplet  nuclei di  udara    yang  dihasilkan ketika orang yang  terinfeksi  batuk, bersin, berbicara, atau bernyanyi sehingga apabila terhirup  dapat  menginfeksi  orang  sehat  yang  kekebalan  tubuhnya  lemah  terhadap penyakit tuberkulosis (Smith et al., 2022).
Gejala  umum  yang  biasa  dialami  penderita  TBC  adalah  batuk  secara  terus menerus  dan  mengeluarkan  dahak  selama  kurang  lebih  dua  minggu.  Gejala  tambahan yang  dapat  dialami  yaitu  batuk  berdarah,  sesak  nafas,  tubuh  lemas,  nafsu  makan menurun,  berkeringat di  malam  hari  meskipun  tidak  melakukan kegiatan fisik,  demam dan merian lebih dari satu bulan (Pratiwi & Zamra, 2022).
Secara global pada tahun 2021 sebanyak 10,6 juta orang menderita  TBC. Angka kematian akibat tuberkulosis di tahun 2020 sebesar 1,6 juta orang, angka ini mengalami peningkatan  dibandingkan  tahun  2020  yaitu  sebanyak  1,3  juta  orang.  Hampir seperempat  dari  penduduk  dunia  terinfeksi  bakteri Mycobacterium  tuberculosis , penderita  TBC  dialami  oleh  orang  dewasa  sebesar  89%  dan  anak-anak  sebesar  11% (WHO, 2022).
Indonesia  masuk  dalam  kategori  negara  dengan  beban  Tuberkulosis  tertinggi kedua  setelah  India.  Pada  tahun  2021  jumlah  kasus  tuberkulosis  yang  ditemukan  di Indonesia sebanyak 397.377 kasus. Jumlah ini meningkat dibandingkan dengan seluruh jumlah kasus yang ditemukan di tahun 2020 yaitu sebanyak 351.936 kasus. Kasus TBC terbanyak  ditemukan  pada  kelompok  umur  45-54  tahun  sebanyak  17,5%,  25-34  tahun 17,1%, 15-24 tahun 16,9%, 35-44 tahun 16,5%, 55-64 tahun 14,3%, 0-14 tahun 9,7%, dan usia 65 tahun keatas sebanyak 8,0%. Provinsi dengan jumlah penduduk yang besar menyumbangkan 44% dari jumlah kasus tuberkulosis di Indonesia  yaitu provinsi Jawa Barat, Jawa Tengah, dan Jawa Timur (Kementerian Kesehatan RI, 2022).
Jawa Tengah merupakan provinsi penyumbang kasus tuberkulosis terbesar setelah Jawa Barat. Kasus TBC di Jawa Tengah pada tahun 2021 cukup tinggi  yaitu sebanyak 43.121  orang  atau  sekitar  110  per  100.000  penduduk.  Kasus  TBC  terbanyak  dialami oleh  laki-laki  dengan  persentase  kasus  sebesar  55,4%  dan  perempuan  sebesar  44,6%. Berdasarkan  data  program  TB  provinsi  Jawa  Tengah  tahun  2021,  kabupaten  atau  kota dengan  jumlah  kasus  tuberkulosis  tinggi  adalah  Kota  Tegal  yaitu  sebanyak  716,5  per 100.000 penduduk, diikuti oleh Kota Magelang sebanyak 528,7 per 100.000 penduduk. Kemudian  Kota/Kabupaten  dengan  jumlah  temuan  kasus  tuberkulosis  terendah  adalah Karanganyar  dengan  jumlah  kasus  sebesar  33,2  per  100.000  penduduk  (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2021).
Berdasarkan data program TB Provinsi Jawa Tengah Tahun 2021 Kabupaten Pati menduduki peringkat 17 dari 36 Kabupaten/Kota dengan jumlah kasus sebanyak 1.370 kasus  102,9  per  100.000  penduduk.    Namun,  hingga  saat  ini  Kabupaten  Pati  masih belum  memenuhi  jumlah  target  kasus  yang  telah  diperkirakan  dengan  jumlah  capaian suspek TBC sebesar 31,16% (Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2021).
Suspek TBC adalah seseorang yang memiliki gejala TBC seperti batuk berdahak 2  minggu  atau  lebih,  dapat  juga  diikuti  dengan  gejala  tambahan  lainnya  seperti  batuk berdarah,  sesak  nafas,  badan  lemas,  nafsu  makan  menurun,  penurunan  berat  badan, malaise, berkeringat  di  malam  hari tanpa melakukan aktifitas  apapun,  demam  meriang lebih dari satu bulan (Akhmad et al., 2020).
Studi  pendahuluan  di  UPTD  Puskesmas  Margoyoso  II  diperoleh  angka  estimasi TBC sebanyak 78 kasus, namun sampai bulan Oktober baru ditemukan 15 kasus. Selain itu,  rendahnya  penemuan  kasus  dimungkinkan  karena  jumlah  suspek  TBC  belum memenuhi target dengan alasan masyarakat kurang niatnya dalam memeriksakan dahak dan rendahnya dukungan keluarga.
Penelitian  terkait  pemeriksaan  dahak  masih  sedikit,  dan  masih  terjadi  perbedaan pendapat  terkait   faktor  yang berhubungan dengan pemeriksaan dahak. Faktor tersebut adalah  faktor  pengetahuan,  sikap  dan  dukungan  keluarga.  Penelitian  Indra  (2021) menyatakan  terdapat  hubungan  pengetahuan  (p-value:  0,000  dan  OR:  17,625)  dan dukungan  keluarga  (p-value:  0,020  dan  OR:  2,142)  dengan  pemeriksaan  dahak  pada penderita  suspek  TBC  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Brabasan  Kabupaten  Mesuji  tahun 2020  (Indra,  2021).  Kemudian  dalam  penelitian  Sepriyana  (2022)  menyebutkan    ada hubungan antara  dukungan keluarga (p-value: 0,033 dan OR:4,083) dan sikap (p-value: 0,007  dan OR:  5,893)  dengan  kunjungan  pemeriksaan dahak  sejak dini  pada  penderita suspek TBC Di Wilayah Kerja Puskesmas Candra Mukti (Sepriyana, 2021).
Intensitas  penularan  tuberkulosis  ditentukan  oleh  seberapa  banyak  bakteri  yang dikeluarkan  dari  paru-paru  penderita  TBC.  Oleh  karena  itu,  pasien  dengan  hasil pemeriksaan  dahak  positif  tinggi  berpotensi  lebih  menular  kepada  orang  lain.  Namun apabila  hasil  pemeriksaan  dahak  pada  pasien  negatif,  maka  penderita  tersebut  lebih berpotensi untuk tidak menularkan TBC (Kementerian Kesehatan RI, 2020).
Pemeriksaan  dahak  bertujuan  untuk  menegakkan  suatu  diagnosis,  menilai  dan meninjau  pengobatan  serta  menentukan  potensi  penularan  (Anggraheny  &  Lahdji, 2022).  Pasien  TBC  yang  belum  ditemukan  atau  terkonfirmasi  dapat  menjadi  sumber penularan TBC di masyarakat. Hal tersebut menjadi hambatan yang cukup besar dalam merealisasikan target eliminasi TBC di tahun 2030 (Marhamah et al., 2022).
Beberapa penelitian terdahulu membahas terkait perilaku pemeriksaan dahak pada presumtif  TBC  sedangkan  sebelum  terjadinya  perilaku  kita  perlu  mengetahui  apakah seseorang  tersebut  memiliki  niat  untuk  berperilaku  atau  tidak.  Sehingga  untuk meningkatkan jumlah  suspek TBC yang mau untuk melakukan pemeriksaan dahak kita perlu  memahami  lebih  jauh  terkait  faktor  apa  saja  yang  mempengaruhi  niat  seseorang untuk  melakukan pemeriksaan  dahak  sebagai upaya pencegahan dan penanganan  TBC sedini mungkin. Oleh karena itu, peneliti tertarik melakukan penelitian lebih jauh untuk mengetahui  mengenai  hubungan  pengetahuan,  sikap,  dan  dukungan  keluarga  terhadap niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Puskesmas Margoyoso II.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuantitatif. Rancangan  dalam  penelitian  yaitu  analitik  dengan  menggunakan  bentuk  pendekatan cross  sectional .  Penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Margoyoso  II Kecamatan  Margoyoso  Kabupaten  Pati  Jawa  Tengah.  Pemilihan  lokasi  penelitian berdasarkan  pada  jumlah  capaian  suspek  TBC  yang  masih  rendah.  Penelitian dilaksanakan pada bulan Oktober 2022 – Januari 2023.
Populasi penelitian ini adalah kelompok suspek TBC di Wilayah Kerja Puskesmas Margoyoso  II  yaitu  sebanyak  120  orang.  Dengan  menggunakan  rumus  Slovin  yang dikemukakan  oleh Michael Slovin pada  1960  didapatkan  jumlah  sampel  113.  Sampel dipilih  dengan  menggunakan  teknik random sampling .  Sampel  yang  dipilih  harus memenuhi  kriteria  inklusi  dan  tidak  memenuhi  kriteria  eksklusi  yang  telah  ditentukan oleh  peneliti.  Kriteria  inklusi  yang  sudah  ditentukan  adalah  masyarakat  yang  tinggal menetap  di  Wilayah  Puskesmas  Margoyoso  II,  tidak  memiliki  riwayat  positif  TBC sebelumnya,  suspek  batuk  selama  lebih  dari  dua  minggu,  bersedia  untuk  menjadi responden  penelitian.  Kemudian  untuk  kriteria  eksklusi  yang  sudah  ditentukan  adalah pasien TBC, tidak bisa berkomunikasi, tidak bersedia dan meninggal.
Pengumpulan data dalam penelitian ini dilakukan dengan menggunakan kuesioner. Kuesioner diberikan kepada responden secara langsung oleh peneliti. Sebelum mengisi kuesioner responden sudah menandatangani lembar persetujuan menjadi responden dan sudah  membaca Informed  Consent yang  diberikan  peneliti.  Kuesioner  merupakan  alat ukur  yang  akan  digunakan  untuk  mengukur  variabel  pengetahuan,  sikap,  dukungan keluarga, dan niat memeriksakan dahak pada kelompok suspek TBC.
Kuesioner telah diuji validitasnya dengan Korelasi Pearson Product Moment dan uji  reliabilitas  dilakukan  dengan  Teknik  Koefisien Alpha  Cronbach .  Kuesioner  terkait pengetahuan  berjumlah  20  butir  yang  terdiri  dari  pertanyaan  terkait  pengertian  TBC, cara  penularan  TBC,  tanda  dan  gejala  TBC,  dan  diagnosa  TBC  menggunakan pemeriksaan  dahak,  setelah  dilakukan  uji  validitas  terdapat  15  butir    yang  dinyatakan valid dan 5 butir dinyatakan tidak valid.  Butir  yang tidak valid karena memiliki nilai r hitung lebih rendah dari r tabel yaitu 0,361. Rentang nilai hasil uji validitas antara 0,363 –  0,544.  Pernyataan  yang  tidak  valid  dikeluarkan  dari  daftar  sebelum  dilakukan  uji reliabilitas.  Uji  reliabilitas  dilakukan  terhadap  15  butir  soal  dan  berdasarkan  hasil  uji statistik Alpa  Cronbach seluruh  pernyataan  dinyatakan  reliabel  dengan  nilai Alpa Cronbach > 0,60 yaitu 0,719.
Kuesioner  terkait  sikap  terdiri  dari  8  butir  soal  terkait  tanggapan  responden mengenai niat memeriksakan dahak yang telah di uji validitasnya dan dinyatakan valid dengan rentang nilai hasil uji validitas 0,657-0,880. Kemudian dilakukan uji reliabilitas terhadap  8  butir  soal  dengan  hasil  uji  statistik Alpa  Cronbach seluruh  butir  soal dinyatakan reliabel dengan nilai Alpa Cronbach > 0,60 yaitu 0,886.
Kuesioner  dukungan  keluarga  terdiri  dari  10  butir  soal  terkait  peran  keluarga terhadap  niat  memeriksakan  dahak  yang  telah  dinyatakan  valid  dalam  pengujian validitasnya  dengan  rentang  nilai  0,390-0,589.  Selanjutnya  10  butir  soal  yang  telah dinyatakan  valid  dilakukan  pengujian  reliabilitas  dengan  hasil  uji Alpa  Cronbach seluruh butir soal dinyatakan reliabel dengan nilai Alpa Cronbach > 0,60 yaitu 0,862. Kuesioner  terkait  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  terdiri dari  10  butir  soal  terkait  keinginan  suspek  TBC  untuk  melakukan  pemeriksaan  dahak yang  telah  di  uji  validitasnya  dan  dinyatakan  valid  dengan  rentang  nilai  hasil  uji validitas 0,374-0,690. Kemudian 10 butir soal tersebut dilakukan uji reliabilitas dengan hasil  uji  statistik Alpa  Cronbach seluruh  butir  soal  dinyatakan  reliabel  dengan  nilai Alpa Cronbach > 0,60 yaitu 0,894.
Penelitian  ini  menggunakan  analisis  data  univariat  dan bivariat.  Analisis  bivariat dilakukan  dengan  uji  statistik chi  square. Pengelompokan  data  dilakukan  dengan membuat  total  skor  masing-masing  komponen  penilaian  untuk  masing-masing responden yaitu pengetahuan, sikap, dukungan keluarga, dan niat memeriksakan dahak pada  kelompok  suspek  TBC  kemudian  ditentukan  nilai  tengahnya.  Pengetahuan dikategorikan  tinggi  apabila  memiliki skor  >  median  yaitu  8  dan  rendah  jika  memiliki
skor  <  median  8.  Sikap  dinyatakan  tinggi  jika  memiliki  skor  >  median  yaitu  18  dan rendah  apabila  memiliki  skor  <  median  18.  Dukungan  keluarga  tinggi  apabila mempunyai  skor  >  median  20  dan  rendah  apabila  memiliki  skor  <  median  20. Kemudian niat memeriksakan dahak pada suspek TBC  tinggi apabila  mempunyai skor >median  20  dan  rendah  apabila  memiliki  skor  <  median  20.  Data  yang  telah  diolah selanjutnya  dianalisis  distribusi  frekuensi  dan Chi-Square .  Analisis  dilakukan  dengan menggunakan bantuan software pada komputer yaitu IBM SPSS Statistics 20.

## HASIL PENELITIAN
Karakteristik  responden  dalam  penelitian  ini  yaitu  umur,  jenis  kelamin,    status, pendidikan, dan pekerjaan.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden  (n=113) Karakteristik Responden n Persen (%) Umur Remaja (12 – 25 tahun) Dewasa (26 – 45 tahun) Lansia (46 – 90 tahun) Rerata ± Standar Deviasi Nilai tengah (min : max) 11 27 75 51,20 ± 15,7 52 (17 : 82) 9,7 23,9 66,4 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 55 58 48,7 51,3 Status Belum Menikah Menikah Janda Duda 8 93 6 6 7,1 82,3 5,3 5,3 Pendidikan Tidak Sekolah SD SMP SMA Perguruan Tinggi 30 32 13 32 6 26,5 28,3 11,5 28,3 5,3 Pekerjaan Tidak/Belum Bekerja IRT Petani/Buruh Wiraswasta PNS 6 33 48 23 3 5,3 29,2
42,5 20,4 2,7
Berdasarkan tabel karakteristik responden diketahui usia maximum responden 82 tahun  dan  usia  minimum  17  tahun.  Responden  paling  banyak  berjenis  kelamin perempuan  yaitu  sebanyak  55  (51,3%)  dan  untuk  responden  laki-laki  sebanyak  55 (48,7%) responden. Sebagian besar responden berstatus menikah sebanyak 93 (82,3%). Diketahui responden paling banyak berpendidikan terakhir SD dan SMA yaitu sebanyak 32 (28,3%). Sebagian besar responden bekerja sebagai petani atau buruh yaitu sebanyak 48 responden (42,5%) dan paling sedikit berkeja sebagai PNS atau Pegawai Negeri Sipil 3 (2,7%).
Berdasarkan  hasil  analisis  deskriptif  (tabel  2)  dari  113  responden  yang  menjadi sampel,  diperoleh  jumlah  responden  yang  memiliki  pengetahuan  rendah  sebanyak  42 (37,2%), memiliki  pengetahuan sedang  45  (39,8%),  dan pengetahuan tinggi  26  (23%).
Pada variabel sikap,  responden  yang  memiliki sikap rendah  terkait  pemeriksaan dahak sebesar 48 (42,5%), sikap sedang 34 (30,1%) dan sikap yang tinggi sebesar 31 (27,4%). Responden  dengan  dukungan  keluarga  terkait  pemeriksaan  dahak  rendah  sebanyak  44 (38,9%), dukungan keluarga sedang 32 (28,3%) dan yang memiliki dukungan keluarga tinggi  sebesar  37  (32,7%).  Dalam  variabel  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok suspek  TBC  responden  yang  memiliki  niat  rendah  sebanyak  50  (44,2%),  niat memeriksakan dahak sedang sebanyak 30 (26,5%), dan niat memeriksakan dahak tinggi sebesar  33  (29,2%).  Dari  seluruh  variabel  diketahui  nilai standar  deviation lebih  kecil dibandingkan nilai rata-rata ( mean ) yang artinya data kurang bervariasi.
Tabel 2.
Deskripsi Variabel-Variabel Penelitian  (n=113) Variabel N (%) Pengetahuan Rendah Sedang Tinggi Rerata ± Standar Deviasi Nilai tengah (min : max) 42 (37,2) 45 (39,8) 26 (23) 8,53 ± 2,522 8 (2 : 14) Sikap Rendah Sedang Tinggi Rerata ± Standar Deviasi Nilai tengah (min : max) 48 (42,5) 34 (30,1) 31 (27,4) 17,8 ± 3,735 17 (11 : 28) Dukungan Keluarga Rendah Sedang Tinggi Rerata ± Standar Deviasi Nilai tengah (min : max) 44 (38,9) 32 (28,3) 37 (32,7) 21 ± 4,011 20 (14 : 34) Niat Memeriksakan Dahak Rendah Sedang Tinggi Rerata ± Standar Deviasi Nilai tengah (min : max) 50 (44,2) 30 (26,5) 33 (29,2) 21,36 ± 4,173 20 (14 : 32)
Setelah  mengetahui  karakteristik  responden  dan  analisis  deskriptif  variabel, dilanjutkan  dengan  melakukan  analisis  bivariat  untuk  melihat  hubungan  pengetahuan, sikap,  dan  dukungan  keluarga  terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok suspek  TBC  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Margoyoso  II.  Uji  statistik  yang  digunakan yaitu uji chi-square dengan nilai keyakinan 95% dan tingkat signifikan p > 0,05. Hasil analisis bivariat ini dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3.
Hubungan Pengetahuan, Sikap, dan Dukungan Keluarga Terhadap Niat Memeriksakan Dahak Pada
Kelompok Suspek TBC Di Wilayah Puskesmas Margoyoso II (n=113) Variabel Niat Memeriksakan Dahak Pada Kelompok Suspek TBC Total p-value Nilai OR (95%CI) Rendah Tinggi
n %v n % n % Pengetahuan Rendah Tinggi 44 18 67,7 37,5 21 30 32,3 62,5 65 48 100 100 0,003 3,492 (1,597 – 7,634) Sikap Rendah Tinggi 47 15 65,3 36,6 25 26 34,7 63,4 72 41 100 100 0,006 3,259 (1,465 – 7,249) Dukungan Keluarga Rendah Tinggi 55 7 85,9 26,9 9 42 14,1 85,7 64 49 100 100 <0,0001 36,667 (12,624 – 106,499)
Berdasarkan  analisis  bivariat  yang  telah  dilakukan,  pada  variabel  pengetahuan setelah dilakukan uji statistik diketahui nilai p = 0,003, hasil probabilitas lebih kecil dari taraf signifikan 5% (0,003<0,05), yang artinya ada hubungan pengetahuan terhadap niat memeriksakan dahak pada kelompok suspek TBC di Wilayah Puskesmas Margoyoso II.
Variabel  sikap  merupakan  tanggapan  responden  terhadap  niat  memeriksakan dahak. Hasil uji kemaknaan sikap memiliki nilai p = 0,006, hasil probabilitas lebih kecil dari  taraf  signifikan  5%  (0,006<0,05),  artinya  ada  hubungan  sikap  terhadap  niat memeriksakan dahak pada kelompok suspek TBC di Wilayah Puskesmas Margoyoso II.
Pada  variabel  dukungan  keluarga,  dari  hasil  uji  kemaknaan  diperoleh  nilai p <0,0001, hasil probabilitas lebih kecil daripada taraf signifikan 5% (0,05), artinya ada hubungan dukungan keluarga terhadap niat memeriksakan dahak pada kelompok suspek TBC di Wilayah Kerja Puskesmas margoyoso II.

## PEMBAHASAN

## Hubungan  Pengetahuan  terhadap  Niat  Memeriksakan  Dahak  pada  Kelompok Suspek TBC
Pengetahuan  berperan  penting  dalam  membentuk  tindakan  seseorang,  niat  yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  menciptakan  perilaku  yang  lebih  langgeng dibandingkan dengan niat dan perilaku yang dilakukan tanpa didasari oleh pengetahuan. Sehingga  semakin  baik  tingkat  pengetahuan  seseorang,  maka  semakin  baik  pula  niat mereka untuk memeriksakan dahak (Anggraheny & Lahdji, 2022). Pengetahuan adalah hasil  dari  tahu  seseorang  terhadap  suatu  objek  melalui  proses  penginderaan  yang dimiliki (mata, telinga, hidung, dan sebagainya).
Pengetahuan  yang  dimiliki  akan  membentuk  suatu  tindakan  atau  perilaku. Pengetahuan  dapat  dikatakan  sebagai  salah  satu  domain  utama  dalam  pembentukan tindakan  atau  perilaku  seseorang.  Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  didapatkan melalui mata dan telinga, sehingga penggunaan dan pemanfaatan panca indera terhadap suatu  informasi  sangat  penting  (Putri  et  al.,  2022).  Pengetahuan  dapat  diperoleh  dari banyak  hal  misalnya  pengalaman  dan  saran  informasi.  Pengetahuan  tidak  hanya diperoleh secara formal melalui pendidikan namun dapat diperoleh melalui pengalaman terdahulu  maupun  pengalaman  orang  lain.  Selain  itu,  pengetahuan  juga  dipengaruhi oleh  adanya  sumber  informasi  yang  tersedia  seperti  televisi,  radio, handphone ,  dll. (Asemahagn, 2021).
Dari hasil uji yang telah dilakukan  dalam penelitian ini  menunjukkan bahwa ada hubungan pengetahuan terhadap niat memeriksakan dahak pada kelompok suspek TBC di Wilayah Kerja Puskesmas Margoyoso II dengan nilai Odds Ratio (OR)= 3,492 (95%
CI=  1,597  –  7,634),  artinya  responden  dengan  pengetahuan  terkait  TBC  yang  tinggi memiliki  peluang  3,492  kali  untuk  berniat  memeriksakan  dahak  dibandingkan  dengan responden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  rendah  terkait  TBC.  Dapat disimpulkan nilai OR= >1  yang berarti tingkat pengetahuan  berpengaruh terhadap niat memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas margoyoso  II.  Semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan  responden  terkait  TBC  maka semakin  tinggi  pula  niat  responden  untuk  memeriksakan  dahak  dan  semakin  rendah tingkat pengetahuan responden terkait TBC maka semakin rendah niat responden untuk memeriksakan dahak mereka.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  terdahulu  yang  menyatakan  bahwa  ada hubungan  pengetahuan  dengan  pemeriksaan  dahak  pada  penderita  suspek  TBC  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Brabasan  Kabupaten  Mesuji.  Responden  dengan pengetahuan  yang  baik  memiliki  peluang  17,625  kali  untuk  pemeriksaan  dahak dibandingkan dengan responden dengan pengetahuan kurang baik (Indra, 2021).
Penelitian  ini  sesuai  dengan  Teori Planned  Behavior bahwa  pengetahuan mempengaruhi persepsi individu terkait kontrol yang dimiliki individu terhadap tingkah laku  tertentu  ( Perceived  Behavior  Control). Dengan  pengetahuan  baik  yang  dimiliki oleh  responden  terkait  tuberkulosis  akan  meningkatkan  keyakinan  responden  bahwa dirinya mempunyai kesempatan untuk sembuh, sehat, dan diobati sehingga ia memiliki intensi  yang  tinggi  untuk  berniat  melakukan  pemeriksaan  dahak  (Ramadhan  et  al., 2022).  Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  Teori Lawrence  Green bahwa pengetahuan  menjadi  salah  satu  pedoman  yang  digunakan  oleh  seseorang  sebagai motivasi  dalam  melakukan  suatu  perilaku.  Sehingga  dengan  pengetahuan  baik responden  terkait  TBC  dapat  memotivasi  untuk  melakukan  pemeriksaan  dahak (Widiyas et al., 2021).
Menurut  peneliti,  semakin  tinggi  pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang  terkait TBC  maka  kesadaran  untuk  melakukan  upaya  perilaku  pencegahan  TBC  juga  akan semakin tinggi termasuk dengan melakukan pemeriksaan dahak ketika seseorang sudah mengalami  gejala  TBC.  Dengan  tingginya  pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang  akan lebih  dapat  mempertimbangkan  keuntungan  dari  tindakan  yang  dilakukan  serta  lebih bijak dalam menentukan perilaku yang akan dilakukan.

## Hubungan  Sikap  terhadap  Niat  Memeriksakan  Dahak  pada  Kelompok  Suspek TBC
Sikap  merupakan  suatu  bentuk  respon  yang  diberikan  seseorang  terhadap  suatu rangsangan  atau  stimulus  pada  lingkungan  atau  kondisi  tertentu  namun  belum menunjukkan  adanya  tindakan  atau  perilaku.  Sikap  terdiri  dari  beberapa  komponen pokok antara lain yang pertama yaitu kepercayaan (keyakinan), ide dan konsep terhadap objek,  kehidupan  emosional  atau  evaluasi  terhadap  suatu  objek,  dan  kecenderungan untuk bertindak ( tend to behave ) (Anjelina et al., 2022). Penilaian sikap secara langsung dapat  dilakukan  dengan  mengajukan  pertanyaan  mengenai  pendapat  terhadap  suatu objek.  Pertanyaan  langsung  dapat  dilakukan  dengan  meminta  pendapat  seseorang dengan  menggunakan  kata  setuju  atau  tidak  setuju  terkait  pertanyaan  yang  diajukan suatu objek (Sartika & Mulyono, 2022).
Rendahnya  sikap  seseorang  dalam  melakukan  kunjungan  pemeriksaan  dahak sejak dini  adalah  sikap  yang  menganggap  pemeriksaan dahak  sejak dini  tidak penting, mementingkan  pekerjaan  daripada  melakukan  pemeriksaan  kesehatan  atau  bahkan malas  untuk  berkunjung  ke  pelayanan  kesehatan.  Sebagian  besar  rendahnya  sikap
seseorang  terhadap  pemeriksaan  dahak  terjadi  disebabkan  oleh  rendahnya  tingkat pengetahuan  seseorang  sehingga  tidak  atau  kurang  mengetahui  informasi  tentang pentingnya  memeriksakan  dahak  sejak  dini,  serta  masih  banyak  orang  yang beranggapan  bahwa  TBC  tidak  terlalu  berbahaya,  sehingga  individu  cenderung mengabaikan tentang pentingnya pemeriksaan dahak sejak dini (Sepriyana, 2021).
Dari  hasil  uji  yang  telah  dilakukan  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  sikap terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Margoyoso  II  dengan  nilai Odds  Ratio (OR)=  3,259  (95%  CI=  1,465  – 7,249),  artinya  responden  dengan  sikap  tinggi  memiliki  peluang  3  kali  untuk  berniat memeriksakan  dahak  dibandingkan  responden  yang  memiliki  sikap  rendah  terhadap pemeriksaan  dahak.  Dapat  disimpulkan  nilai  OR=  >1  berarti  sikap  berpengaruh terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Margoyoso II. Semakin tinggi sikap responden terhadap niat memeriksakan dahak  maka  semakin  tinggi  pula  niat  responden  untuk  memeriksakan  dahak  dan semakin  rendah  sikap  responden  terkait  TBC  maka  semakin  rendah  niat  responden untuk memeriksakan dahak.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian Sepriyana (2021) yang menyatakan bahwa terdapat  hubungan  sikap  dengan  kunjungan  pemeriksaan  dahak  sejak  dini  pada penderita  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Candra  Mukti,  Tulang  Bawang. Responden  dengan  sikap  yang  positif  memiliki  peluang  5,893  kali  untuk  melakukan pemeriksaan  dahak  sejak  dini  dibandingkan  dengan  responden  yang  memiliki  sikap negatif (Sepriyana, 2021).
Penelitian  yang  telah  dilakukan  sejalan  dengan  teori Planned  Behavior bahwa perilaku  seseorang  ditentukan  oleh  niat  yang  dipengaruhi  oleh  3  nilai  dasar  perilaku salah  satunya  yaitu  sikap. Attitude  Toward  Behavior atau  sikap  terhadap  perilaku didapatkan  dari  keyakinan  seseorang  terhadap  konsekuensi  yang  timbul  dari  perilaku tersebut.  Seseorang  yakin  bahwa  tingkah  laku  atau  tindakan  yang  dilakukan  dapat menghasilkan  outcome  yang  positif,  maka  individu  akan  memiliki  sikap  yang  positif juga,  dan  sebaliknya.  Seseorang  akan  melakukan  suatu  perilaku  sesuai  dengan  sikap yang dimiliki (Ramadhan et al., 2022).
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  Teori Lawrence  Green yang  menyatakan bahwa  sikap  menjadi  salah  satu  dari  faktor  predisposisi  yang  dapat  mendorong seseorang untuk melakukan suatu tindakan. Sehingga dengan sikap responden yang baik maka akan  mendorong  responden untuk  memiliki  niat  memeriksakan  dahak  yang  baik (Sepriyana, 2021).
Peneliti  menyatakan  jika  sikap  dapat  menentukan  keputusan  serta  tindakan  yang akan  dilakukan  seseorang.  Oleh  karena  itu,  jika  responden  memiliki  sikap  yang  baik maka akan membentuk niat memeriksakan dahak yang baik juga dan apabila responden memiliki sikap yang kurang maka akan memiliki niat yang kurang untuk memeriksakan dahak.  Jika  sikap  suspek  TBC  tinggi  maka  akan  meningkatkan  peluang  untuk berperilaku  baik  pula  salah  satunya  dengan  melakukan  pemeriksaan  dahak  untuk mencegah TBC dan mengobati lebih dini jika positif TBC.

## Hubungan  Dukungan  Keluarga  terhadap  Niat  Memeriksakan  Dahak  pada Kelompok Suspek TBC
Dukungan keluarga merupakan suatu bentuk tindakan, perilaku, sikap positif yang diberikan  oleh  anggota  keluarga  kepada  anggota  keluarga  lainnya  yang  membutuhkan dukungan seperti ketika dia sedang sakit. Dukungan yang diberikan oleh keluarga akan
membuat  pasien  merasa  berharga  karena  merasa  masih  ada  orang  yang  peduli, mencintai  dan  memperhatikan  dirinya.  Hubungan  keluarga  yang  harmonis  akan memberikan ketenangan dan mengurangi beban yang dirasakan karena ketika seseorang menghadapi  tekanan  dan  kesulitan  hidup  seseorang  memerlukan  orang  lain  untuk berbagi, mendengarkan atau mencari informasi yang relevan (Nainggolan, 2022).
Dukungan  keluarga  berperan  penting  dalam  upaya  pencegahan  penularan tuberkulosis. Hal ini dikarenakan salah satu peran dari keluarga adalah untuk melakukan perawatan  bagi  anggota  keluarga  yang  sehat  dan  yang  sakit.  Disamping  itu  keluarga juga  dipandang  sebagai  suatu  sistem  yang  berinteraksi  yang  berfungsi  sebagai  suatu dinamika  dan  hubungan  internal  keluarga,  serta  saling  ketergantungan  sebagau subsistem. Selain dukungan keluarga faktor-faktor lain yang menjadi faktor pendukung dalam suatu perilaku adalah adanya sarana, prasarana dan fasilitas yang memadai untuk menunjang perubahan perilaku tersebut (Indra, 2021).
Dari hasil uji yang telah dilakukan peneliti menunjukkan ada hubungan dukungan keluarga  terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah Kerja Puskesmas Margoyoso II. kemudian diperoleh nilai Odds Ratio (OR)= 36,667 (95% CI= 12,624 – 106,499), artinya responden mendapatkan dukungan keluarga yang tinggi memiliki peluang 106,499 kali untuk berniat memeriksakan dahak dibandingkan dengan responden dengan dukungan keluarga yang rendah terhadap pemeriksaan dahak. Dapat disimpulkan bahwa nilai OR= >1 berarti dukungan keluarga berpengaruh terhadap niat memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Margoyoso  II.  Semakin  tinggi  dukungan  keluarga  yang  diperoleh  responden  untuk memeriksakan  dahak  maka  semakin  tinggi  pula  niat  responden  untuk  memeriksakan dahak    dan  semakin  rendah  dukungan  keluarga  yang  didapatkan  responden  maka semakin rendah niat responden untuk memeriksakan dahak mereka.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Indra,  2021)yang menyatakan bahwa ada  hubungan dukungan keluarga  dengan  pemeriksaan dahak  pada penderita suspek TBC di Wilayah Kerja Puskesmas Brabasan  Kabupaten Mesuji tahun 2020.  Responden dengan dukungan keluarga  yang positif  memiliki peluang 2,142  kali untuk  melakukan  pemeriksaan  dahak  dibandingkan  dengan  responden  yang mendapatkan dukungan keluarga negatif.
Hal ini juga sejalan dengan hasil penelitian yang telah dilakukan oleh (Sepriyana, 2021)  yang  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan  keluarga  dengan kunjungan pemeriksaan dahak sejak dini pada penderita suspek TBC di Wilayah Kerja Puskesmas  Candra  Mukti  Kecamatan  Tulang  Bawang  Tengah  Kabupaten  Tulang Bawah Barat Tahun 2020. Responden yang mendapatkan dukungan keluarga  memiliki peluang  4,083  untuk  melakukan  pemeriksaan  dahak  sejak  dini  dibandingkan  dengan responden yang tidak mendapatkan dukungan keluarga.
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  sesuai  dengan  Teori Planned  Behavior bahwa  dukungan  keluarga  dapat  mempengaruhi  persepsi  individu  terkait  keyakinan individu bahwa suatu individu lain atau kelompok akan menerima atau tidak menerima tindakan  atau  perilaku  kesehatan  yang  akan  dia  lakukan.  Dukungan  keluarga  ini termasuk bentuk keyakinan normatif yang dapat menentukan norma subjektif seseorang (White et al., 2022).
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan  Teori Lawrence  Green bahwa  dukungan keluarga yang diberikan kepada anggota keluarga merupakan salah satu faktor penguat ( reinforce  factors )  yang  mendorong  seseorang  untuk  menaikkan  derajat  kesehatan mereka  (Karno  et  al.,  2022).  Dukungan  keluarga  dukungan  keluarga  menjadi  suatu
konseptualisasi  dukungan  sosial  sebagai  koping  keluarga,  baik  dukungan  sosial  dari keluarga  internal  maupun  eksternal  terbukti  bermanfaat  bagi  seseorang  untuk melindungi dari efek stres yang buruk (Hardani, Nur Hikmatul Auliyah, 2020).
Menurut  peneliti,  dukungan  keluarga  berperan  penting  terhadap  keputusan  yang akan  dilakukan  seseorang.  Dukungan  keluarga  memberikan  pertimbangan  bagi seseorang apakah tindakan  yang dilakukan sudah benar atau tidak. Dukungan keluarga juga mempengaruhi dari segi mental seseorang. Seseorang akan cenderung bersemangat dan  lebih  percaya  diri  untuk  menghadapi  dan  melakukan  sesuatu  jika  mendapatkan dukungan keluarga yang baik.

## SIMPULAN
Terdapat  hubungan  pengetahuan,  sikap,  dan  dukungan  keluarga  terhadap  niat memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Margoyoso II.

## SARAN
Bagi  kelompok  suspek  TBC  diharapkan  penelitian  ini  dapat  memberikan informasi  mengenai  bagaimana  hubungan  pengetahuan,  sikap,  dan  dukungan  keluarga terhadap  niat  memeriksakan  dahak  pada  kelompok  suspek  TBC.  Bagi  puskesmas diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi  bahan  pertimbangan  dalam  pembuatan kebijakan  untuk  meningkatkan  niat  kelompok  suspek  TBC  untuk  melakukan pemeriksaan dahak sebagai upaya pencegahan dan penanggulangan TBC. Bagi peneliti selanjutnya  hasil  penelitian  ini  dapat  digunakan  sebagai  bahan  referensi  untuk melakukan penelitian selanjutnya dengan topik pembahasan yang sama.

## DAFTAR PUSTAKA
Akhmad,  S.,  Naemawan,  &  Narmi.  (2020).  Survey  Suspect  Tuberculosis  Multi  Drugs
Resisten  (TB  MDR)  di  Kabupaten  Konawe  Kepulauan. Jurnal  Ilmiah Keperawatan Sai Betik , 16 (2), 142– 148. https://dx.doi.org/10.26630/jkep.v16i2.3098
Anggraheny,  H.  D.,  &  Lahdji,  A.  (2022).  Edukasi  Pentingnya  Skrining  Pemeriksaan Dahak  bagi  Pasien  Suspek  Tuberculosis  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pegandan Education  on  The  Importance  of  Sputum  Screening  for  Tuberculosis  Suspect Patients  in  the  Work  Area  of  The  Pegandan  Health  Centre. Prosiding  Seminar Nasional UNIMUS , 5 , 2194–2199. https://prosiding.unimus.ac.id/index.php/semnas/article/view/1201
Anjelina,  Y.,  Ningsih,  F.,  &  Ovany,  R.  (2022).  Tentang  Upaya  Pencegahan  Penularan Tuberculosis  Paru  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dengan  Sikap  Masyarakat. Jurnal Surya Medika , 8 (1), 146–150. https://doi.org/10.33084/jsm.v8i1.3457
Asemahagn,  M.  A.  (2021).  Sputum  Smear Conversion and  Associated  Factors  Among Smear-Positive Pulmonary Tuberculosis Patients in East Gojjam Zone, Northwest Ethiopia:  A  Longitudinal  Study. BMC  Pulmonary  Medicine , 21 (1),  1–10. https://doi.org/10.1186/s12890-021-01483-w
Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah. (2021). Profil Kesehatan Jawa Tengah Tahun 2021 . https://dinkesjatengprov.go.id/v2018/dokumen/Profil_Kesehatan_2021/files/down loads/Profil%20Kesehatan%20Jateng%202021.pdf
Hardani,  Nur  Hikmatul  Auliyah,  D.  (2020). Buku  Metode  Penelitian  Kualitatif  dan Kualitatif . CV. Pustaka Ilmu.
Indra, W. (2021). Hubungan Pengetahuan dan Dukungan Keluarga dengan Pemeriksaan Dahak  Pada  Penderita  Suspek  TBC  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Brabasan Kabupaten Mesuji. Malahayati Nursing Journal , 3 (2), 261–272.
https://doi.org/10.33024/mnj.v3i2.3122
Karno,  Y.  M.,  Asrina,  A.,  &  Multazam,  A.  M.  (2022).  Pengetahuan  Masyarakat  dan Pencegahan Penularan TB Paru Kontak Serumah di Kabupaten Gowa. Journal of Muslim Community Health (Jmch) , 3 (4), 16–23. https://doi.org/https://doi.org/10.52103/jmch.v3i4.1171 Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020). Pedoman  Nasional  Pelayanan  Kedokteran:  Tata Laksana Tuberkulosis . https://repository.kemkes.go.id/book/124 Kementerian  Kesehatan  RI.  (2022). Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2021 . https://www.kemkes.go.id/downloads/resources/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-2021.pdf
Marhamah, Zakiyuddin, Siti Maisyaroh F, & Yarmaliza. (2022). Evaluasi Pelaksanaan Program  Penanggulangan  Tuberculosis  Paru  (P2Tb)  di  Puskesmas  Ie  Mirah Kecamatan  Babahrot  Kabupaten  Aceh  Barat  Daya  Tahun  2020. Jurnal Jurmakemas , 2 (1), 11–35. http://jurnal.utu.ac.id/Jurmakemas/article/view/5205
Nainggolan,  M.  (2022).  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Dukungan  Keluarga terhadap  Perilaku  Pencegahan  Penularan  pada  Pasien  TBC. Dpoaj , 01 (08),  300– 306. https://dohara.or.id/index.php/hsk/article/view/179
Ovie,  A.  S.  (2022).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Penderita  dengan  Pencegahan TBC  Paru  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pulau  Pandan  Kecamatan  Limun Kabupaten Sarolangun Tahun 2022. Jurnal Kesehatan Dan Sains Terapan STIKes Merangin , 8 (2), 29–35. http://www.ojs.stikesmerangin.ac.id/index.php/jkst/article/view/110/101
Pratiwi,  E.,  &  Zamra,  N.  (2022).  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  tentang  Penyakit Tuberkulosis  di  Kelurahan  Rintis  Pekanbaru. Jurnal  Penelitian  Farmasi Indonesia , 11 (1). https://doi.org/https://doi.org/10.51887/jpfi.v11i1.1414
Putri,  V.  S.,  Apriyali,  A.,  &  Armina,  A.  (2022).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan terhadap  Pengetahuan  dan  Tindakan  Keluarga  dalam  Pencegahan  Penularan Tuberkulosis. Jurnal Akademika Baiturrahim Jambi , 11 (2), 226.
https://doi.org/10.36565/jab.v11i2.520 Ramadhan,  N.,  Narmawan,  &  Hasrima.  (2022).  Predikitor  Niat  terhadap  Kepatuhan Perilaku Minum Obat pada Penderita TB Paru di Poli Paru RSUD Kota Kendari. Jurnal Kesehatan Masyarakat Celebes , 03 (01), 9–15. https://jkmc.or.id/ojs/index.php/jkmc/article/view/92 Sartika,  &  Mulyono,  S.  (2022). P encegahan  Tuberkulosis  dalam  Keluarga  Melalui Media Rekaman Video. 4 (2017), 311–319.
https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joting.v4i1.3491
Sepriyana.  (2021).  Hubungan  Dukungan  Keluarga  dan  Sikap  dengan  Kunjungan Pemeriksaan  Dahak  Sejak  Dini  pada  Penderita  Suspek  TB. Manuju:  Malahayati Nursing Journal , 3 (2), 273–284. https://doi.org/10.33024/mnj.v3i2.3086
Smith, J. P., Oeltmann, J. E., Hill, A. N., Tobias, J. L., Boyd, R., Click, E. S., Finlay, A., Mondongo,  C.,  Zetola,  N.  M.,  &  Moonan,  P.  K.  (2022).  Characterizing Tuberculosis  Transmission  Dynamics  in  High-Burden  Urban  and  Rural  Settings. Scientific Reports , 12 (1), 1–12. https://doi.org/10.1038/s41598-022-10488-2 White, H. A., Okhai, H., Sahota, A., Maltby, J., Stephenson, I., Patel, H., Hefford, P. M.,
Wiselka,  M.  J.,  &  Pareek,  M.  (2022).  Latent  Tuberculosis  Screening  and
Treatment in HIV: Highly Acceptable in A Prospective Cohort Study. ERJ Open Research , 8 (2), 1–10. https://doi.org/10.1183/23120541.00442-2021
WHO.  (2022). Global  Tuberculosis  Report  2022 .  https://www.who.int/teams/global- tuberculosis-programme/tb-reports/global-tuberculosis-report-2022
Widiyas,  R.  U.,  Makhfudli,  &  Sylvia,  W.  D.  (2021).  Analisis  Faktor  yang
Mempengaruhi  Perilaku  Pencegahan  Penularan  pada  Pasien  Tuberkulosis  Paru. Jurnal Keperawatan Muhammadiyah , 6 (3). https://journal.um-
surabaya.ac.id/index.php/JKM/article/view/7441