## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol. 2, No. 1, Agustus 2022, Halaman 13-19. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576
Pelatihan Pijat Bayi Untuk Stimulasi Tumbuh Kembang Bayi Kepada Kelompok Kader Posyandu Di Puskesmas Pembantu Dalung Permai Wilayah Puskesmas Kecamatan Kuta Utara
Ni Putu Mirah Yunita Udayani*, Ni Gusti Ayu Pramita Aswitami, Putu Ayu Dina Saraswati
Program Studi Kebidanan, Sekolah Tinggi Kesehatan Bina Usada Bali, Badung, Bali, Indonesia.
* Email: pramitaaswitami87@gmail.com Received: 8 Juli 2022 Accepted: 18 Agustus 2022 Published: 31 Agustus 2022

## Abstract
Stunting is a health problem in children that can cause health problems, education and interfere with productivity  in  the  future.  Stunting  toddlers  tend  to  find  it  difficult  to  reach  their  good  potential  in physical and psychomotor growth and development. Various efforts have been made to overcome stunting, one of which is to stimulate growth and development through baby massage. The limited number of health workers causes the need for participatory activities by posyandu cadres to help train the community in baby massage. So that posyandu cadres must be equipped with the ability to do baby massage. The purpose of this community service is to provide knowledge and skills of baby massage to posyandu cadres. The method used is to provide training with the stages of preparation, implementation and evaluation. The results after being given baby massage training there was an increase in the knowledge and skills of posyandu cadres in doing baby massage.
Keywords : Posyandu Cadres, Baby Massage, Growth and Development.

## Abstrak
Stunting adalah masalah kesehatan pada anak bali yang dapat menyebabkan terjadinya gangguan kesehatan, pendidikan serta mengganggu produktifitas dikemudian hari. Balita stunting cenderung akan sulit mencapai potensi yang baik dalam pertumbuhan dan perkembangan secara fisik maupun psikomotor.  Berbagai  upaya  telah  dilakukan  untuk  mengatasi  stunting  salah  satunya  adalah melakukan  stimulasi  tumbuh  kembang  melalui  pijat  bayi.  Terbatasnya  tenaga  kesehatan menyebabkan perlunya kegiatan partisipatif oleh kader posyandu untuk membantu melatih pijat bayi kepada masyarakat. Sehingga kader posyandu harus dibekali kemampuan untuk melakukan pijat bayi.  Tujuan  dari  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  memberikan  pengetahuan  dan  keterampilan pijat bayi kepada kader posyandu. Metode yang digunakan adalah memberikan pelatihan dengan tahapan  persiapan,  pelaksanaan  dan  evaluasi.  Hasil  setelah  diberikan  pelatihan  pijat  bayi  terjadi peningkatan pengetahuan dan keterampilan kader posyandu dalam melakukan pijat bayi.
Kata Kunci : Kader Posyandu, Pijat Bayi, Tumbuh Kembang.

## A. PENDAHULUAN
Saat  ini  stunting  adalah  masalah  kesehatan  yang  memerlukan  perhatian.  Kejadian  balita stunting  (pendek)  merupakan  masalah  gizi  utama  yang  dihadapi  Indonesia.  Berdasarkan  data Pemantauan  Status  Gizi  (PSG)  selama  tiga  tahun  terakhir,  pendek  memiliki  prevalensi  tertinggi dibandingkan dengan masalah gizi lainnya seperti gizi kurang, kurus, dan gemuk. Prevalensi balita pendek mengalami peningkatan dari tahun 2016 yaitu 27,5% menjadi 29,6% pada tahun 2017. Balita stunting cenderung akan sulit mencapai potensi yang baik dalam pertumbuhan dan perkembangan secara  fisik  maupun  psikomotor  (Adistie  et  al.,  2018).  Berbagai  upaya  telah  dilakukan  untuk mengatasi stunting salah satunya adalah melakukan stimulasi tumbuh kembang melalui pijat bayi. Tenaga kesehatan merupakan garda terdepan dalam mengupayakan tumbuh kembang anak balita, sehingga  pentingnya  peran  tenaga  kesehatan  dalam  melakukan  stimulasi  tumbuh  kembang anak.Terbatasnya  tenaga  kesehatan  menyebabkan  perlunya  kegiatan  partisipatif  oleh  kader posyandu.  Kader  posyandu  berperan  memberikan  edukasi  serta  mengajarkan  orangtua  yang memiliki anak balita untuk melakukan stimulasi tumbuh kembang melalui pijat bayi. Sehingga kader posyandu perlu diberikan pelatihan pijat bayi untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dalam  melakukan  pijat  bayi  serta mampu mentransfernya  ke  orangtua yang memiliki  anak  balita. Orang  tua  inilah  diharapkan  mempraktikkan  pijat  bayi  secara  rutin  kepada  bayi/anak  untuk menstimulasi tumbuh-kembangnya.
Pijat  bayi  dapat  merangsang  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  karena  dapat menstimulasi  efek  biokimia  dan  efek  fisiologi.(Palasari  &  Purnomo,  2012).  Hasil  penelitian menyatakan  terdapat  peningkatan  pertumbuhan  berat  badan  bayi  sesudah  dilakukan  pemijatan (Carolin et al., 2020). Menurut penelitian bayi yang dilakukan pemijatan memiliki durasi tidur yang baik  (>14 jam).  Bayi  yang  memiliki  durasi  tidur  yang  baik  akan  mempengaruhi  pertumbuhan  dan perkembangan bayi. Hal ini terjadi karena pertumbuhan dan perkembangan bayi yang optimal terjadi pada saat bayi tertidur (Aswitami & Udayani, 2019).
Pijat bayi dapat mengurangi ketegangan otot dan menenangkan emosi bayi (Hidayah et al., 2018).  Sentuhan  pada  saaat  pemijatan  akan  mentransfer  informasi  ke  system  saraf  pusat  yang memberikan  dampak  yang  luar  biasa  pada  perkembangan  fisik  dan  tumbuh  kembang  bayi (Furwasyih  et  al.,  2021).  Puskesmas  memiliki  peran  yang  sangat  penting  dalam  memberikan pelayanan  kesehatan  ibu  dan  anak  melalui  layanan  posyandu.  Memantau  pertumbuhan  balita  di posyandu  merupakan  upaya  yang  sangat  strategis  untuk  mendeteksi  dini  terjadinya  gangguan pertumbuhan.  Program  Posyandu  yang  dibuat  oleh  pemerintah  sudah  sangat  baik  dan  menjadi solusi yang konkrit untuk menjangkau seluruh lapisan masyarakat. Semakin baik pelayanan yang dilakukan posyandu sebanding dengan peningkatan mutu kesehatan masyarakat. Proses screening rutin  tinggi  badan/umur  sudah  selayaknya  menjadi  agenda  wajib  dalam  setiap  kegiatan  yang dilaksanakan di posyandu (Adistie et al., 2018). Adanya keterbatasan tenaga kesehatan di Indonesia menyebabkan  daya  cakup  pelayanan  kesehatan  belum  optimal.  Sehingga  strategi  pembangunan partisipatif  adalah  cara  yang  efektif  untuk  menangani  masalah  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi.  Bentuk  kegiatan  partisipatif  dalam  kegiatan  posyandu  adalah  dengan  pembedayaan  kader kesehatan  di  posyandu-posyandu  yang  ada.  Kader  posyandu  inilah  yang  akan  membantu memberikan  informasi  dan  penyuluhan  kepada  orang  tua  yang  memiliki  bayi/anak  tentang pentingnya stimlasi tumbuh kembang anak (Furwasyih et al., 2021).
Menurut teori, salah   satu   faktor yang berperan terhadap pertumbuhan dan perkembangan bayi  adalah  lingkungan  biopsikososiospiritual  (Romauli  et  al.,  2021).  Lingkungan  sosial  yang nyaman dapat diberikan melalui sentuhan atau pijatan pada bayi /anak. Orang tua khususnya Ibu sebaiknya menciptakan lingkungan yang aman dan nyaman bagi anaknya, dengan cara melakukan pijat  bayi  (Apriningrum  et  al.,  2021).  Kenyataan  yang  ada  di  lingkungan  atau  daerah  mitra  yaitu kelompok  kader  posyandu  belum  mengetahui  dan  mengerti  cara  pijat  bayi  /  anak  yang  benar sehingga para orang tua juga tidak pernah diajarkan cara memijat bayi/anak dirumah. Pijat bayi akan optimal sebagai stimulasi tumbuh kembang jika dilakukan secara rutin saat sehat, bukan pada saat sakit (Rosidi & Purnamasari, 2021). Namun kenyataan yang terjadi, orang tua mengatakan pijat bayi dilakukan hanya kadang-kadang kalau anak kurang enak badan dan itupun dilakukan oleh dukun pijat, bukan oleh orang tuanya sendiri (Kusuma et al., 2019).
Udayani, N. P. M. Y., Aswitami, N. G. A. P., & Saraswati, P. A.D. (2022).  Pelatihan Pijat Bayi Untuk Stimulasi Tumbuh Kembang Bayi Kepada  Kelompok  Kader  Posyandu  Di  Puskesmas  Pembantu  Dalung  Permai  Wilayah  Puskesmas  Kecamatan  Kuta  Utara. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (1), 13-19.
Puskesmas pembantu (Pustu) Dalung permai adalah salah satu pusat pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan posyandu secara rutin. Pustu ini dikelola oleh 1 orang bidan sebagai penanggung jawab yaitu Bidan Ni Nyoman Kusriani. Pustu ini memberikan pelayanan kesehatan ibu dan  anak  sebagai  perpanjangan  tangan  dari  puskesmas  induk  yaitu  puskesmas  1  kuta  utara. Wilayah yang dikelola oleh pustu ini adalah wilayah dalung permai dan sekitarnya. Pustu ini dalam menjalankan  kegiatan  posyandu  dibantu  oleh  kurang  lebih  40  kader  posyandu.  Tugas  kader posyandu  ini  adalah  melakukan  pencatatan,  memberikan  penyuluhan  kesehatan  anak  dan membantu  melakukan  timbang  berat  badan  dan  ukur  tinggi  badan.  Kader  posyandu  ini  memiliki peran  dalam  meningkatkan  cakupan  kesehatan  ibu  dan  anak  didaerah  wilayah  dalung  permai. Fokus  kesehatan  anak  adalah  pemantauan  dan  stimulasi  tumbuh  kembang  anak  balita.  Menurut data dari bulan Januari – Maret 2022 ditemukan 2 anak balita masuk dalam kategori gizi kurang dan 1 anak berisiko mengalami stunting. Tentu saja masalah kesehatan gizi ini menjadi perhatian bagi bidan  dan  para  kader  posyandu.  Sehingga  upaya  membekali  pengetahuan  dan  keterampilan kepada  para  kader  posyandu  terus  diupayakan  termasuk  memberikan  pelatihan  pijat  bayi. Berangkat  dari  masalah  inilah  diinisiasi  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dengan  mengadakan pelatihan pijat bayi kepada kader posyandu. Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) ini bertujuan untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  para  kader  posyandu  untuk  melakukan  pijat bayi sehingga ilmu yang diperoleh dapat ditransfer kepada masyarakat, khususnya para keluarga yang mempunyai anak balita..

## B. METODE DAN PELAKSANAAN
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  dilaksanakan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kuta  Utara yaitu  di  Puskesmas  Pembantu  Dalung  Permai  Desa  Dalung  Kecamatan  Kuta  Utara  Kabupaten Badung, Bali. Berikut adalah gambar tahapan kegiatan pengabdian masyarakat.
Kegiatan pengabdian masyarakat diawali dengan persiapan berupa analisis situasi, mengurus perijinan,  melakukan  pendataan  kader  posyandu,  bersama-sama  kader  menyepakati  jadwal kegiatan dan menyusun booklet pijat bayi sebagai media pelatihan. Pada tahap pelaksanaan diawali dengan pretest tentang teori pijat bayi berupa kuesioner yang terdiri dari 10 pertanyaan dengan 2 pilihan jawaban benar dan salah. Setelah pretest diberikan pelatihan berupa pemaparan teori pijat bayi  menggunakan  metode  ceramah  dan  presentasi  menggunakan  slide  power  point,  kelompok
kader diberikan materi berupa booklet pijat bayi. Untuk sesi praktik, metode yang dilakukan berupa demonstrasi menggunakan phantom bayi. Langkah-langkah pijat bayi dituangkan dalam daftar tilik pijat  bayi.  Tahapan  berikutnya  adalah  evaluasi  pengetahuan  dengan  melalui  post  test,  kader posyandu diberikan kuesioner yang sama saat pretest kemudian akann dibandingkan hasil pretest dan  posttest.  Evaluasi  keterampilan  dengan  melakukan  uji  praktik  pijat  bayi  pada  setiap  kader kemudian  dinilai  menggunakan  daftar  tilik  yang  telah  ada.  Para  kader  posyandu  terlihat  sangat kooperatif dan mengikuti kegiatan dengan baik.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan  Pengabdian  masyarakat  ini  memberikan  dampak  yang  positif  bagi  para  kader posyandu  di  wilayah  kecamatan  Dalung  Permai.  Berikut  hasil  dokumentasi  kegiatan  pengabdian kepada masyarakat:
Gambar 1. Pemaparan Teori Pijat Bayi.
Gambar 2. Demonstrasi Praktik Pijat Bayi.
Udayani, N. P. M. Y., Aswitami, N. G. A. P., & Saraswati, P. A.D. (2022).  Pelatihan Pijat Bayi Untuk Stimulasi Tumbuh Kembang Bayi Kepada  Kelompok  Kader  Posyandu  Di  Puskesmas  Pembantu  Dalung  Permai  Wilayah  Puskesmas  Kecamatan  Kuta  Utara. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (1), 13-19.
Gambar 3. Foto Bersama Tim Pengabdi bersama Kader Posyandu.
Pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  diperoleh  hasil  pengetahuan  dan  keterampilan kelompok kader posyandu yang mengikuti pelatihan dengan mengisi kuesioner pre-post test . Berikut adalah hasil pre dan post-test:
Tabel 1. Tingkat Pengetahuan pre-post test kelompok kader posyandu.
Pengetahuan N  Minimum  Maximum Mean Delta Mean Pre test 24 60 80 67.7 17.09 Post test 24 75 95 84.79
Pada tabel 1 menunjukkan terjadi peningkatan pengetahuan setelah mengikuti pelatihan pijat bayi.  Nilai  rata-rata  pengetahuan  kader  sebelum  mengikuti  pelatihan  adalah  67,7  kemudian mengalami peningkatan dengan nilai rata-rata 84,79  dan diperoleh delta mean adalah 17,09. Hal ini  membuktikan  bahwa  pelatihan  pijat  bayi  dapat  meningkatkan  pengetahuan  kelompok  kader posyandu. Pelatihan pijat bayi yang diberikan kepada kelompok kader posyandu dimaksudkan untuk mengelola pengetahuan, sikap, dan keterampilan kader. Pelatihan dimanfaatkan untuk menambah pengetahuan kader tentang pijat bayi, membangun sikap yang positif saat melakukan pijat bayi, dan melatih keterampilan melakukan pijat bayi.
Materi yang diberikan untuk meningkatkan pengetahuan kader adalah kebutuhan bayi sehat, stimulasi  motorik  pada  bayi,  filosofi  pijat,  dan  teknik  pijat  bayi.  Pemberian  materi  dikemas  dalam bentuk  ceramah  tanya  jawab  dengan  materi  pijat  disajikan  dalam  bentuk  booklet.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  peningkatan  pengetahuan  seseorang  dapat  dilakukan  dengan  memberikan informasi dengan menggunakan media yang mudah dipahami. Penerapan beberapa metode dalam penyampaian materi seperti ceramah,simulasi dan diskusi dapat meningkatkan pengetahuan kader. Pentingnya  pelatihan  Pijat  Bayi  diberikan  ke  kader  posyandu  dengan  tujuan  untuk  ditransfer  ke masyarakat khususnya khususnya para keluarga yang mempunya anak balita, tentang bagaimana cara mendeteksi kesehatan apakah ada kelainan pada tumbuh kembang dan pijat bayi yang benar (Kusuma et al., 2019)
Dalam  pelatihan ini kelompok kader posyandu juga diuji keterampilannya dalam melakukan praktik pijat bayi. Penilaian keterampilan menggunakan daftar tilik yang sudah disediakan oleh tim PKM. Berikut adalah hasil keterampilan pijat bayi yang dilakukan oleh kader posyandu:
Tabel 2. Keterampilan Pijat Bayi Kader Posyandu.
Keterampilan Pijat Bayi N Minimum Maksimum Mean Post test 24 80 90 83.75
Pada tabel 2 menunjukkan hasil uji keterampilan pijat bayi oleh para kader posyandiu dengan nilai rata – rata adalah 83,75. Berdasarkan kategori hasil keterampilan yang dibuat oleh tim PKM nilai rata-rata diatas masuk dalam kategori sangat baik ( Sangat baik >80, Baik 71 – 80, Cukup 61 –  70  ,  Kurang<60).  Berdasarkan  teori,  bertambahnya  pengalaman  seseorang  akan  menambah keterampilan pijat bayi Pengetahuan dan keterampilan tidak semua didapatkan melalui pendidikan formal namun dapat diperoleh melalui pendidikan non formal seperti pelatihan pijat bayi yang sudah dilaksanakan ini (Marni,& Ambarwati, 2015).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  kegiatan  PKM  Pelatihan  pijat  bayi  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan pengabdian masyarakat ini efektif dalam meningkatkan pengetahuan dengan nilai delta mean pre- post  adalah  17,09.  Untuk  uji  keterampilan  pijat  bayi,  diperoleh  hasil  keterampilan  seluruh  kader posyandu  masuk  dalam  kategori  sangat  baik.  Diharapkan  pelatihan  pijat  bayi  ini  dilaksanakan secara  rutin  serta  melibatkan  kader-kader  posyandu  dengan  jangkauan  wilayah  yang  lebih  luas sehingga para kader posyandu memiliki kemampuan yang optimal dalam melakukan pijat bayi untuk stimulasi tumbuh kembang anak balita.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  kepada  STIKES  Bina  Usada  Bali  dan  mitra  PKM  yaitu  Kader-kader posyandu yang bertugas di Puskesmas Pembantu Dalung Permai Wilayah Puskesmas Kecamatan Kuta Utara.

## DAFTAR PUSTAKA
Adistie, F., Lumbantobing, V. B. M., & Maryam, N. N. A. (2018). Pemberdayaan kader kesehatan dalam  deteksi  dini  stunting  dan  stimulasi  tumbuh  kembang  pada  balita.  Media  Karya Kesehatan, 1(2), 173-184. https://doi.org/10.24198/mkk.v1i2.18863
Apriningrum,  N.,  Rahayu,  S.,  &  Aisyah,  D.  S.  (2021).  Pemantauan  Pertumbuhan  Bayi  Melalui Pelatihan  Pijat  Bayi  Sehat  Bagi  Kelompok  Ibu  Di  Kabupaten  Karawang. Jurnal  Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM), 4(5) , 1168 –1175.
Aswitami, G. A. P., & Udayani, N. P. M. Y. (2019). Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Durasi Tidur Pada
Bayi Umur 1-3 Bulan. C are : Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan, 7(2) , 1-6.
https://doi.org/10.33366/jc.v7i2.1035
Carolin, B. T., Suprihatin, S., & Agustin, C. (2020). Pijat Bayi dapat Menstimulus Peningkatan Berat Badan pada Bayi. Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia, 10(2) , 28 –33.
Furwasyih, D., Susilawati, D., Supri, R., & Yolandha, R. (2021). Mengawal Tumbuh Kembang Balita dengan  Optimalisasi  Stimulasi  Perkembangan  Masa  Usia  Dini  di  Masa  Pandemi  Covid-19. Jurnal ABDIMAS-HIP: Pengabdian Kepada Masyarakat, 2(2), 78 –81 .
Hidayah,  A.  N.,  Wahyuningsih,  I.  R.,  &  Firahmawati,  L.  (2018).  Pemberian  Pijat  Bayi  terhadap Tumbuh Kembang Usia 4-5 Bulan Di Dusun Temulus. Karya Tulis Ilmiah . Surakarta: Program Studi Diploma III Kebidanan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah.
Kusuma, R. M., Agustina, S. A., & Susanti, D. (2019). Pelatihan dan Pendampingan Pijat Bayi Pada Kader  Posyandu  Sebagai  Stimulasi  Tumbuh  Kembang  Balita  Di  Tegalrejo  Kota  Yogyakarta. Jurnal Pemberdayaan: Publikasi Hasil Pengabdian Kepada Masyarakat, 3(3) , 355 –366. Marni, M. & Ambarwati, R. (2015). IbM Pelatihan Pijat Bayi Bagi Kader Posyandu Balita Kelurahan Giripurwo Wonogiri. Dian Mas, 4(1) , 43 –50.
Palasari, W., & Purnomo, D. (2012). Keterampilan ibu dalam deteksi dini tumbuh kembang terhadap
Udayani, N. P. M. Y., Aswitami, N. G. A. P., & Saraswati, P. A.D. (2022).  Pelatihan Pijat Bayi Untuk Stimulasi Tumbuh Kembang Bayi Kepada  Kelompok  Kader  Posyandu  Di  Puskesmas  Pembantu  Dalung  Permai  Wilayah  Puskesmas  Kecamatan  Kuta  Utara. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 2 (1), 13-19.
tumbuh kembang bayi. Jurnal Stikes, 5(1) , 30 –40.
Romauli, S., Niu, F., & Helda, N. (2021). Stimulasi Tumbuh Kembang Lewat Pijat Bayi di Kampung Ifale Sentani Kabupaten Jayapura. Prosiding Seminar Nasional dan Call For Paper Kebidanan, Universitas Ngudi Waluyo , 1 –12.
Rosidi, I. Y. D., & Purnamasari, L. (2021). Sosialisasi dan Simulasi Tentang Pemijatan Bayi Untuk Mendukung Tumbuh Kembang Bayi. To Maega: Jurnal Pengabdian Masyarakat, 4(1) , 63 –70.