## Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA

## Original Research Paper

## Edukasi  Mengenai  Infeksi  Menular  Seksual  Pada  Remaja  Awal  di  SMPK Kusuma Mataram
Anak Agung Ayu Niti Wedayani, Dedianto Hidajat, FINSDV, FAADV, Farida Hartati, Novia Andansari Putri
1 FKIK Universitas Mataram, Mataram, Indonesia
DOI : https://doi.org/10.29303/jpmpi.v7i1.5406 Sitasi: Wedayani, A. A. A. N., Hidajat, D., FINSDV., FAADV., Hartati, F., & Putri, N. A. (2024). Edukasi Mengenai Infeksi Menular Seksual Pada Remaja Awal di SMPK Kusuma Mataram. Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA, 7 (1)

## Article history
Received: 31 November 2023 Revised: 02 Maret 2024 Accepted: 25 Maret 2024
*Coresponding Author : Anak Agung Ayu Niti Wedayani,
FKIK Universitas Mataram,
Mataram Email: nitiwedayani@unram.ac.id
Abstract: Infeksi  Menular  Seksual  adalah  infeksi  yang  ditularkan  dengan berhubungan seksual. Remaja awal sangat rentan mengalami Infeksi menular seksual  hal  ini  dikarenakan  rasa  kaingin  tahuan  yang  besar,  kurangnya pengetahuan tentang IMS, faktor risiko IMS dan komplikasinya. Hal tersebut menyebabkan  tingginya  kejadian  IMS  di  kalangan  remaja  awal.  Kurangnya pengetahuan  Masyarakat  terutama  remaja  awal  tentang  IMS  menyebabkan meningkatkan kejadian IMS dan mengakibatkan komplikasi berbahaya seperti HIV-AIDS. Pengabdian ini dilakukan dengan cara memberikan edukasi pada remaja  awal  (siswa  –  siswi  SMPK  Kusuma  Mataram)  dan  mengajak  diskusi (FGD). Penyuluhan yang diberikan dilakukan selama 2 hari dan bertempat di Rumah Ret – Ret Ampenan. Pada hari pertama dihadiri oleh 56 siswa dan pada hari  kedua  33  siswa.  Terdiri  dari  52  siswi  dan  37  siswa.  Sebelum  dilakukan penyuluhan, dilakukan pre test terlebih dahulu untuk mengetahui pengetahuan siswa  tentang  infeksi  menular  seksual  kemudian  dilakukan  post  test  untuk mengetahui seberapa pemahaman dari siswa  yang mendapatkan penyuluhan. Pengabdian  ini  penting  dilakukan  untuk  menambah  pengetahuan  tentang kebersihan  infeksi  menular  seksual,  faktor  –  faktor  penyebab  dan  juga komplikasi yang terjadi.
Keywords: Infeksi Menular Seksual, Remaja Awal, Komplikasi.

## Pendahuluan
Infeksi  menular  seksual  (IMS)  merupakan infeksi yang ditularkan memlalui hubungan seksual. Semua  hubungan  seks  melalui  vagina,  dubur  atau mulut  dapat  menjadi  sumber  penularan  IMS.  IMS adalah infeksi oleh bakteri (misalnya gonore, sifilis), infeksi  oleh  jamur,  infeksi  oleh  virus  (misalnya herpes,  HIV),  atau  parasit  (misalnya  kutu).  IMS dapat  diderita  oleh  laki  –  laki  ataupun  perempuan. IMS  menyebabkan  infeksi  alat  reproduksi  yang harus dianggap serius. Bila tidak diobati secara tepat, infeksi  dapat  menjalar,  sakit  berkepanjangan, kemandulan  bahkan  kematian.  Remaja  perempuan perlu  menyadari  bahwa  risiko  untuk  terkena  IMS lebih besar daripada laki-laki sebab alat reproduksi
perempuan  lebih  rentan,  dan  seringkali  berakibat lebih parah karena gejala awal tidak segera dikenali, sedangkan penyakit berlanjut ke tahap lebih parah.
IMS  yang  sering  terjadi  di  masyarakat diantaranya  gonore,  sifilis,  klamidia,  kondiloma, bakterial  vaginosis  dan  lain-lain.  Penyakit  gonore disebabkan bakteri Neisseria Gonorrheae. Pada laki- laki  dikenal  sebagai  kencing  nanah,  dengan  gejala keluar  cairan  kental  berwarna  kekuningan  dari  alat kelamin,  nyeri  di  perut  bagian  bawah.  Pada perempuan  sering  tanpa  gejala.  Komplikasi  yang mungkin  terjadi,  diantaranya  radang  panggul  pada perempuan,  kemungkinan  terjadi  kemandulan  baik pada  perempuan  atau  laki-laki,  infeksi  mata  pada bayi baru lahir  yang dapat  menyebabkan kebutaan, kehamilan  ektopik  (di  luar  kandungan)  dan
Wedayani, et al , . Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA, 2024, 7 (1): 362-366
memudahkan penularan infeksi HIV. Penyakit sifilis disebut  juga  raja  singa,  disebabkan  bakteri Treponema palidum. Gejala yag timbul tampak luka tunggal,  menonjol  dan  tidak  nyeri,  bintil/bercak merah di tubuh yang hilang dengan sendirinya, dan sering  limfadenopati.  Komplikasinya  kerusakan pada  otak  dan  jantung,  pada  kehamilan  dapat ditularkan pada bayi, keguguran atau lahir cacat dan memudahkan  penularan  infeksi  HIV.  Penyakit klamidia disebabkan bakteri Chlamydia trachomatis. Infeksi ini biasanya kronis, karena 70% perempuan pada  awalnya  tidak  merasakan  gejala  apapun sehingga  tidak  memeriksakan  diri.  Gejalanya  yaitu keluar  cairan  vagina/penis  encer  berwarna  putih kekuningan,  nyeri  di  rongga  panggul,  pendarahan setelah  hubungan  seksual  (pada  perempuan). Komplikasi yang terjadi biasanya menyertai gonore, penyakit  radang  panggul,  kemandulan  akibat perlekatan pada saluran falopian, kehamilan ektopik (diluar  kandungan),  infeksi  mata  dan  radang  paru- paru  (pneumonia)  pada  bayi  baru  lahir  dan memudahkan penularan infeksi HIV.
Menurut  WHO  (2010,  dalam  CDC)  kasus IMS terbanyak terjadi di Papua New Guenia, dengan jumlah  kasus  lebih  dari  2  juta  kasus  IMS  yang didiagnosa  per  tahunnya,  seperti  sifilis  26%, gonoroe  34%,  dan  bakterial  vaginosis  57%.  Kasus IMS  meningkat  dari  tahun  ke  tahun,  hal  ini ditunjukkan  oleh  data  WHO  (2013)  bahwa  telah terjadi  penularan  IMS  lebih  dari  satu  juta  orang setiap  harinya,  dan  diperkirakan  sekitar  500  juta orang per tahun telah terinfeksi IMS, seperti sifilis, gonoroe,  klamidia  dan  trikomoniasis.  Di  Amerika Serikat  (2008)  terdapat  sekitar  20  juta  kasus  baru IMS,  dan  jumlah  wanita  yang  menderita  infeksi klamidia  3  kali  lebih  tinggi  dari  laki  laki.  Dari seluruh  wanita  yang  menderita  infeksi  klamidia, golongan  umur  yang  memberikan  kontribusi  yang besar ialah umur 15-24 tahun. Di Indonesia (2009) terdapat  beberapa  kota  dengan  kasus  IMS  yang tinggi  seperti  di  Surabaya  dengan  kasus  sifilis 29,8%,  gonoroe  22,8%,  dan  bakterial  vaginosis 37,7%. Jakarta dengan kasus sifilis 29,2%, gonoroe 32,8%,  dan  bakterial  vaginosis  22,7%.  Bandung dengan jumlah kasus sifilis 25,2%, gonoroe 47,4%, dan  bakterial  vaginosis  36,5%.  Di  Medan  dengan kasus sifilis 3,4% dan bakterial vaginosis 7,3%. Data STBP  (2007)  mencatat  bahwa  cakupan  program kesehatan pada kelompok WPSTL (Wanita bekerja Sek  Tidak  Langsung)  masih  rendah,  sehingga jumlah  kasus  IMS  pada  kelompok  WPSTL  masih
cukup tinggi yaitu untuk kasus gonore 17,7%, sifilis 1,8%,  dan  klamidia  sebesar  30,8%.  Lebih  dari  30 jenis  patogen  dapat  ditularkan  melalui  hubungan seksual dengan manifestasi klinis bervariasi menurut jenis  kelamin  dan  umur.  Hubungan  seksual merupakan  jalur  utama  penularan  infeksi  menular seksual, tetapi bayi/janin dapat tertular dari ibu pada saat  dalam  kandungan  atau  saat  kelahiran (Kemenkes,  2011).  Gonore,  sifilis  dan  Klamidia, adalah  tiga  penyakit  menular  seksual  yang disebabkan  oleh  bakteri,  dan  pengobatannya  dapat disembuhkan  dengan  antibiotik.  Pada  saat  ini, banyak kejadian resistensi kuman penyebab infeksi menular  seksual  terhadap  beberapa  antibiotik, sehingga  menimbulkan  masalah  dalam  pengobatan infeksi menular seksual. Peningkatan kejadian IMS dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yang  diantaranya adalah  perubahan  demografik  seperti  pertumbuhan jumlah  penduduk  yang  sangat  tinggi,  pergerakan masyarakat  yang  meningkat  karena  pekerjaan ataupun pariwisata, kemajuan teknologi berbasis IT (Informasi  Teknologi)  dan  peningkatan  sosial ekonomi. Utamanya kemajuan teknologi berbasis IT menyebabkan  dunia  tanpa  batas,  yang  dapat mengakibatkan  perubahan-perubahan  demografi sehingga  terjadi  pergeseran  nilai-nilai  moral  dan agama  pada  masyarakat.  Faktor  lain  yang  juga mempengaruhi  peningkatan  IMS  adalah  kelalaian negara  dalam  memberi  pendidikan  kesehatan  dan seks  kepada  masyarakat,  fasilitas  kesehatan  yang belum  memadai  dan  banyak  kasus  asimptomatik sehingga pengidap merasa tidak sakit, namun dapat menularkan penyakitnya kepada orang lain.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  akan menjadi sangat penting untuk dilakukan pengabdian Masyarakat  tentang  pengetahuan/pengertian  IMS, faktor – faktor risiko dari IMS dan komplikasi yang terjadi  sehingga  peningkatan  kejadian  IMS  dapat dicegah. Remaja Muda sangat rentan terinfeksi IMS sehingga menjadi penting untuk mereka mengetahui pengertian IMS, faktor – faktor risiko dari IMS dan komplikasi yang terjadi.

## Metode
Metode pelaksanaan yang dilakukan adalah dengan melakukan penyuluhan kepada anak – anak kelas  9  SMPK  Kusuma  secara  langsung.  Sebelum dilakukan  penyuluhan  partisipan  diberikan  pre  test untuk  mengetahui  pengetahuan  awal  yang  dimiliki oleh partisipan. Setelah dilakukan penyuluhan oleh
Wedayani, et al , . Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA, 2024, 7 (1): 362-366
dr. Dedianto Hidajat Sp.DVE., FINSDV., FAADV., dibantu  oleh  DR.  dr.  Anak  Agung  Ayu  Niti Wedayani, M.Sc., maka dilakukan post test kembali untuk  mengetahui  apakah  materi  penyuluhan  yang diberikan  dapat  diterima  dengan  baik.  Pada  saat penyuluhan dr. Dedianto Hidajat Sp.DVE., FINSDV.,  FAADV.,  juga  memberikan  beberapa pertanyaan  sehingga  tidak  satu  arah  dan  mengajak partisipan untuk berdiskusi bersama. Partisipan yang bisa  menjawab  mendapatkan  hadiah,  sehingga menarik minat partisipan untuk berdiskusi. Sehingga tidak  hanya  mendapatkan  pengetahuan  tentang infeksi  menular  seksual  namun  juga  diskusi  dan hadiah  bagi  yang  bertanya  dan  bisa  menjawab pertanyaan.

## Hasil dan Pembahasan
Pengabdian  Masyarakat  tentang  pemberian edukasi  Infeksi  Menular  Seksual  dilakukan  di Rumah Ret – Ret Ampenan dengan sasaran remaja Awal  (  siswa  –  siswi)  SMPK  Kusuma  Mataram. dihadiri oleh 56 siswa dan pada hari kedua 33 siswa. Terdiri  dari  52  siswi  dan  37  siswa.  Sebelum dilakukan  pemberian  materi  oleh  narasumber  juga dilakukan  pre  test  untuk  mengetahui  pengetahuan siswa – siswi SMPK Kusuma tentang IMS dan Post test  untuk  mengetahui  apakah  materi  yang disampaikan sudah diterima dengan baik atau tidak.
Gambar  1:  Dr.  dr.  Anak  Agung  Ayu  Niti Wedayani,  M.Sc.,  dan  dr.  Dedianto  Hidajat Sp.DVE., FINSDV., FAADV. bersama siswa dan siswi SMPK Kusuma Mataram.
Gambar  2:  Edukasi  yang  diberikan  oleh  dr. Dedianto Hidajat Sp.DVE., FINSDV., FAADV
Berdasarkan  hasil  pre  test  diketahui  35% mendapatkan  nilai  75  dan  65%  mendapatkan  nilai dibawah  75.  Setelah  diberikan  materi  maka didapatkan hasil post test 80% mendapatkan nilai 75 dan  20%  dibawah  75,  hal  tersebut  membuktikan bahwa  materi  yang  diberikan  diterima  dengan  baik oleh siswa – siswi SMPK Kusuma Mataram.
Materi  Edukasi  yang  diberikan  adalah tentang pengertian dari IMS, Faktor – Faktor risiko yang  menyebabkan  terjadinya  IMS  dan  komplikasi yang terjadi. Pemahaman awal terlihat dari nilai pre test  membuktikan  bahwa  sedikitnya  pengetahuan tentang  IMS  yang  dimiliki  oleh  remaja  awal, sehingga faktor risiko kurangnya pengetahuan dapat menjadi  awal  dari  peningkatan  kejadian  IMS  di Masyarakat. Setalah diberikan Edukasi yang cukup terkait  IMS  dapat  dilihat  dari  skor  yang  diperoleh bahwa terjadi peningkatan, dengan pengabdian dan edukasi  yang  diberikan  diharapkan  membawa dampak yang baik untuk mengurangi transmisi dan peningkatan kejadian IMS.
Infeksi  Menular  Seksual  (IMS)  adalah infeksi  yang  ditularkan  melalui  hubungan  seksual baik secara vaginal, anal dan oral. IMS disebabkan oleh lebih dari 30 Bakteri, virus, parasit, jamur, yang berbeda  dimana  dapat  disebarkan  melalui  kontak seksual  dan  kebanyakan  infeksi  ini  bersifat asimtomatik  atau  tidak  menunjukkan  gejalanya sama sekali. IMS dapat dikelompokkan menjadi dua berdasarkan  penyembuhannya  yaitu  yang  dapat disembuhkan  seperti  sifilis,  gonore,  klamidia,  dan trikomoniasis  dan  yang  tidak  dapat  disembuhkan tetapi dapat diringankan melalui pengobatan seperti: hepatitis  B,  herpes,  Human  immunodeficiency Virus/HIV,  dan  Human  papiloma  virus/HPV.  IMS termasuk diantara 5 kategori penyakit dewasa yang mencari pelayanan kesehatan dan memiliki dampak
Wedayani, et al , . Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA, 2024, 7 (1): 362-366
besar pada kesehatan seksual dan reproduksi. Angka kejadian  paling  tinggi  tercatat  di  Asia  Selatan  dan Asia  Tenggara,  diikuti  Afrika  bagian  Sahara, Amerika  Latin,  dan  Karibean.  Prevalensi  IMS  di negara  berkembang  jauh  lebih  tinggi  dibandingkan dengan  di  negara  maju.  Pada  perempuan  hamil  di dunia,  angka  kejadian  gonore  10  –  15  kali  lebih tinggi,  infeksi  klamidia  2  –  3  kali  lebih  tinggi,  dan sifilis  10  –  100  kali  lebih  tinggi  jika  dibandingkan dengan angka kejadiannya pada perempuan hamil di negara  industri.  Pada  usia  remaja  (15  –  24  tahun) merupakan  25%  dari  semua  populasi  yang  aktif secara seksual, memberikan kontribusi hampir 50% dari  semua  kasus  PMS  baru  yang  didapat.  Kasus- kasus  IMS  yang  terdeteksi  hanya  menggambarkan 50%  -  80%  dari  semua  kasus  IMS  yang  ada  di Amerika. Ini mencerminkan keterbatasan “screening” dan rendahnya pemberitaan akan IMS.
Generasi  usia 10–24  tahun  adalah  populasi yang    terbesar    yaitu    seperempat    dari    populasi dunia.    Hampir  90%  tinggal  di  negara-negara berpenghasilan  rendah  dan  menengah  di  mana mereka  merupakan  proporsi  penduduk  yang  jauh lebih besar daripada di negara-negara berpenghasilan  tinggi  karena  tingkat  fertilitas  yang lebih  tinggi(8).  Di    Indonesia    berdasarkan  hasil laporan    SDKI    menjelaskan    bahwa    berdasarkan umur,  wanita  umur  15-19  dan  pria kawin umur 20-24  merupakan  kelompok  dengan  prevalensi tertinggi  yang  mengalami  Infeksi  Menular  Seksual ataugejalanya  (masing-masing  21%  dan  4%). Perilaku  seksual  berisiko  sangat  erat  hubungannya dengan    kejadian    penyakit    Infeksi    Menular Seksual.  Perilaku    berisiko    tersebut    ditunjukkan dengan    melakukan    hubungan    seksual    tanpa menggunakan  pengaman (kontrasepsi),  usia  yang terlalu    dini    ketika    hubungan    seksual    pertama, jumlah    pasangan    lebih    dari    satu    atau  berganti- ganti  pasangan  seksual,  dan  kurangnya  kebersihan daerah    organ    intim.    Perilaku    seksual    berisiko dapat  meningkatkan    insiden    Infeksi    Menular Seksual/HIV    untuk    wanita    etnis    minoritas meliputi  karakteristik  pasangan, faktor lingkungan, negosiasi kondom dan penggunaan kontrasepsi dan alkohol  serta  penggunaan  zat  terlarang.  Perilaku berisiko    lainnya    adalah    berganti-ganti  pasangan seksual.    Penderita    penyakit    Infeksi    Menular Seksual di Indonesia sebagian besar ditemukan pada wanita  pekerja  seks  komersial.  Depkes  RI menegaskan  bahwa  tingginya    angka    ganti-ganti pasangan    pada    wanita    pekerja    seks    komersial
dapat    dipastikan    bahwakelompok    ini  lebih beresiko  menimbulkan  IMS  karena  mereka  sering bertukar  pasangan  seks  (heteroseksual).
Semakin  banyak jumlah pasangan seksnya semakin  besar  kesempatan terinfeksi  penyakit  IMS dan  menularkan  ke  orang  lain.  Pengetahuan mengenai penyakit  Infeksi Menular  Seksual  yang dapat    diberikan    melalui    pendidikan    kesehatan reproduksi    sangatlah    penting    terutama    bagi mereka    kelompok  berisiko    seperti    remaja    dan WPS.    Sebagai    contoh,    jenis    pelayanan    yang tersedia  dalam  PKPR  adalah  pemberian informasi dan  edukasi,  pelayanan  klinis  medis,  konseling, pendidikan  keterampilan  hidup  sehat  (PKHS), pelatihan  pendidik    sebaya    dan    konselor    sebaya, pelayanan    rujukan,    monitoring    dan    evaluasi. Namun,  pada  kenyataannya pendidikan kesehatan reproduksi  yang  diberikan  masih  kurang  optimal. Hal  ini  tergambar  dengan  masih  kurangnya pemanfaatan  layanan  PKPR  dan  evaluasi  program yang  belum  maksimal  sehingga  sampai  saat  ini belum  diketahui  berapa  cakupan  pelayanan  PKPR secara nasional. Hubungan  yang signifikan  antara status  ekonomi  dengan  risiko  terjadinya  penyakit Infeksi    Menular  Seksual    ini    tentunya  menjadi permasalahan  besar  yang  melibatkan    tanggung jawab  pemerintah  sebagai  penggerak  ekonomi masyarakat.  Indonesia  merupakan  negara  dengan penghasilanmenengah  ke  bawah.  Dengan  kondisi ekonomi    yang    masih    kekurangan,    hal    ini menyumbang    terhadap    status    kesehatan    yang buruk.  Selain  tingginya risiko penularan penyakit IMS, kemampuan untuk menjangkau akses pelayanan kesehatan, dan stigma yang masih kental terhadap    penyakit    Infeksi    Menular,    kemiskinan secara    tidak    langsung    menyebabkan    rendahnya cakupan  pengobatan  dan  upaya  pencegahan penyakit  IMS.  Data  laporan  hasil  SDKI  2017 menjelaskan bahwa masih banyak di  antara  wanita dan  pria  kawin  yang  mengalami  IMS  menyatakan bahwa    mereka    tidak    sama    sekali    mencari saran/nasihat  maupun  pengobatan  (masing-masing 29% dan 41%).

## Kesimpulan
Pengabdian  berupa  edukasi  tentang  Infeksi Menular Seksual pada siswa – siswi SMPK Kusuma yang merupakan remaja awal adalah sangat penting dan  sebaiknya  dilakukan  secara  berkesinambungan untuk mencegah terjadinya Infeksi Menular Seksual
Wedayani, et al , . Jurnal Pengabdian Magister Pendidikan IPA, 2024, 7 (1): 362-366
akibat kurangnya pengetahuan dan pergaulan bebas pada  remaja.  Untuk  mengatasi  permasalahan peningkatan infeksi menular seksual yang memiliki komplikasi yang besar maka diperlukan pengabdian secara berkesinambungan.

## Ucapan Terimakasih
Ucapan  Terimakasih  diucapkan  kepada FKIK  Universitas  Mataram  dan  Seluruh  keluarga SMPK  Kusuma  Mataram,  serta  Rumah  Ret  –  Ret Ampenan  berkat  dukungannya  sehingga  acara  ini dapat terselesaikan.

## Daftar Pustaka
Azinar,  M.  (2021).  Perilaku  Pencegahan  Penularan HIV/AIDS  pada  Wanita  Pekerja  Seks (WPS)  Usia  Remaja.  HIGEIA  (Journal  of Public Health Research and Development), 5(1), 63-71. Badan  Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional.  Buku  Suplemen  Bimbingan Teknis  Kesehatan  Reproduksi  Infeksi
Menular  Seksual  dan  HIV/AIDS.  Jakarta:
BKKBN; 2012.
Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  HIV among  youth.  2022  [cited  20  September 2022]. Available from: http://
www.cdc.gov/hiv/group/age/youth/index.ht ml
Champion, J. D., Harlin, B., & Collins, J. L. Sexual risk behavior and STI health literacy among ethnic minority adolescent women. Applied nursing research; 2013.
Febrianingsih.
(2014). Faktor-Faktor yang Berhubungan  dengan  Kejadian  Infeksi Menular  Seksual  pada  Pasien  yang  Datang
Berobat  di  Klinik  Infeksi  Menular  Seksual Puskesmas  Limba  B  Kecamatan  Kota Selatan Kota Gorontalo Tahun 2014 Kementerian  Kesehatan  RI.  Survei  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia  Tahun  2017.  Jakarta; 2018.
Naully, P. G., Romlah, S. 2018. Prevalensi HIV dan
HBV  pada  Kalangan  Remaja.  Jurnal
Kesehatan, 9(2), 280-288. http://ejurnal.poltekkes- tjk.ac.id/index.php/JK WHO. 2016. Reproductive Health. www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110 /en/ World  Health  Organization.  Sexually  transmitted infections (STIs). World Health Organization; 2022. Yulica,  Aridawarni.  (2014).  Analisis  Determinan Wanita  Pekerja  Seksual  dengan  Kejadian Infeksi  Menular  Seksual.  Jurnal  Obstretika Scientia. Vol. 2 No. 1. Diakses tgl 27 maret 2016.