## DETEKSI DINI KONDISI KRITIS LANSIA DENGAN MAHIR MENGUKUR TANDA- TANDA VITAL OLEH PELAKU RAWAT DI PANTI PELAYANAN SOSIAL LANJUT USIA CEPIRING
Riani Pradara Jati*, Rina Anggraeni
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal, Jl. Laut No 31 Kendal, Jawa Tengah 51311, Indonesia *pradarajati@gmail.com

## ABSTRAK
Deteksi  dini  kondisi  kritis  lansia,  perlu  dilakukan  pelatihan  pemeriksaan  tanda-tanda  vital.  Pemeriksaan ini  merupakan  upaya  dalam  mendeteksi  dini  adanya  perubahan  system  yang  ada  dalam  tubuh,  meliputi, denyut nadi, Pengukuran sturasi oksigen dan tekanan darah. Perubahan tanda vital dapat terjadi bila tubuh dalam  keadaan  sakit  atau  kelelahan,  khususnya  pada  lansia.  Dalam  kegiatan  ini  betujuan  memberikan edukasi  pada  para  pelaku  rawat  agar  dapat  mengetahui  definisi,  manfaat,  serta  cara  pengukuran  tanda- tanda vital tersebut, selain itu juga mampu memahami, tanda gejala dan tindakan pada kondisi kritis lansia Metode  pelaksanaan  kegiatan  ini  berupa  pemberian  edukasi  pemeriksaan  tanda-tanda  vital  guna  deteksi dini  masalah  kesehatan  pada  lansia  oleh  para  pelaku  rawat  di  Panti  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia. Pengabdian  ini  diikuti  oleh  13  Penerima  manfaat  di  masing-masing  wisma,  dimulai  dari  appersepsi pemahaman  tentang  pemeriksaan  TTV  Pengukuran  tekanan  darah,  Nadi  dan  Saturasi  oksigen,  kontrak waktu.  Tahap  awal  memberikan  penjelasan  tentang  TTV  cara  dan  manfaat,  dilanjutkan  dengan demonstrasi yang diikuti oleh semua penerima manfaat, hingga bisa melakukanya dengan mandiri.  Hasil pengabdian  pada  masyarakat  ini  Para  pelaku  rawat  mampu  memahami  tentang  definisi,  manfaat,  tanda gejala dan cara dari pemeriksaan tanda-tanda vital serta mampu melakukan tindakan pemeriksaan tekanan darah, pengukuran nadi serta pemeriksaan saturasi oksigen dengan baik.
Kata kunci: kritis; lansia; tanda-tanda vital

## EARLY DETECTION OF CRITICAL CONDITIONS OF THE ELDERLY BY PROFICIENTLY MEASURING VITAL SIGNS BY CARING OFFICERS IN THE CEPIRING ELDERLY SOCIAL SERVICES HOME

## ABSTRACT
Detection  of  critical  conditions  in  the  elderly,  it  is  necessary  to  carry  out  training  in  checking  vital  signs. This  examination  is  an  effort  to  detect  early  changes  in  the  body's  systems,  including  pulse  rate, measurement of oxygen saturation and blood pressure. Changes in vital signs can occur if the body is sick or tired, especially in the elderly. This activity aims to provide education to caregivers so that they can know the definition, benefits, and how to measure these vital signs, as well as being able to understand the signs, symptoms and actions in critical conditions of the elderly. The method of implementing this activity is in the form of providing education on checking vital signs for early detection of health problems in the elderly by caregivers  at  the  Elderly  Social  Service  Home.  This  service  was  attended  by  13  beneficiaries  in  each guesthouse,  starting  from  the  perception  and  understanding  of  the  TTV  examination,  measuring  blood pressure, pulse and oxygen  saturation,  contract time. The  initial  stage provides an  explanation of  the TTV method and benefits, followed by a demonstration which is attended by all the beneficiaries, so that they can do  it  independently.The  results  of  this  community  service  are  that  caregivers  are  able  to  understand  the definition, benefits, signs and symptoms and methods of checking vital signs and are able to carry out blood pressure checks, pulse measurements and oxygen saturation checks well.

## Jurnal Peduli Masyarakat
Volume 5 Nomor 4, Desember 2023 e-ISSN 2721-9747; p-ISSN 2715-6524 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPM

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 4, Desember 2023
Keywords: critical; elderly; vital signs

## PENDAHULUAN
Lansia  merupakan  individu  yang  memiliki  tingkat  kerentanan  terhadap  berbagai  masalah  fisik, psikis,  social  dan  spiritual.  Kelemahan  dan  kecacatan  merupakan  indikasi  perawatan  dalam jangka  panjang  bagi  lansia,  karena  pada  kondisi  tertentu  lansia  tidak  mampu  untuk  mengurus dirinya  sendiri,  sehingga  membutuhkan  adanya  bantuan  dari  orang  lain,  yang  di  kenal  dengan caregiver,  oleh  karena  itu  dibutuhkannya  caregiver  yang  terlatih  supaya  kesalahan  dalam perawatan lansia tidak terjadi dan dapat ditangani secara dini (Widyastuti, 2019).Penyakit kritis adalah  suatu  kondisi  yang  mengancam  jiwa  dan  memerlukan  perawatan  teminal  dimana  pasien tergantung  pada  dukungan  medis  yang  intensif  agar  organ  vital  tetap  dapat  berfungsi  (Arif Munandar, 2020). Menurut data WHO (2013) penyakit kritis seperti jantung, kanker, dan stroke adalah penyebab kematian utama didunia. Penyakit kronik merupakan suatu kondisi yang dapat dikendalikan  dan  berlangsung  lama,  akan  tetapi  sulit  untuk  sembuh.  Penyakit  kronis  bersifat permanen, meninggalkan cacat residual, disebabkan oleh perubahan patologis yang irreversibel, memerlukan pelatihan khusus untuk rehabilitasi, atau mungkin membutuhkan waktu lama dalam pengawasannya,  observasi,  atau  perawatan.  Hal  ini  mempengaruhi  populasi  penyakit  kronis diseluruh  dunia.  Data  dari  World  Health  Organisation  (WHO)  menunjukkan  bahwa  penyakit kronis termasuk salah satu penyebab utama kematian dini diseluruh dunia (Dewi, 2016).
World Health Organisation (WHO) menjelaskan bahwa kematian yang diakibatkan oleh penyakit tidak menular diperkirakan akan terus meningkat di seluruh dunia. Angka peningkatan tertinggi terjadi  di  Negara  negara  menengah  dan  miskin.  Lebih  dari  dua  pertiga  (70%)  dari  penduduk dunia  diperkirakan  akan  meningga  l  karena  penyakit  tidak  menular  seperti  kanker,  penyakit jantung, stroke dan diabetes (Trisnowati, 2018). Pemeriksaan tanda-tanda vital merupakan upaya dalam  mendeteksi  dini  adanya  perubahan  system  yang  ada  dalam  tubuh,  meliputi  suhu  tubuh, denyut  nadi,  frekuensi  pernapasan,  dan  tekanan  darah.  Perubahan  tanda  vital  dapat  terjadi  bila tubuh dalam keadaan sakit atau kelelahan (Thomas A & Muflih, 2017). Pemeriksaan kesehatan di tatanan  Panti  pelayanan  sosial  lanjut  usia  (PPSLU)  Cepiring  Kendal  saat  ini  hanya  masih dilakukan  oleh  tenaga  kesehatan  yang  ada  di  panti  yang  berjumlah2  pegawai  panti  yang merupakan perawat yang bekerja di PPSLU Cepiring dan Rumah pelayanan social Weleri, yang masing    masing  lokasi  hanya  terdapat  1  tenaga  kesehatan.  Pemeriksaan  tanda-tanda  vital  ini  di gunakan  untuk  memantau  perkembangan  dan  perubahan  kondisi  pada  lansia,  tindakan  ini merupakan  kegiatan  rutin  yang  harusnya  di  jalankan  di  panti  sebagai  tindakan  pengawasan terhadap perubahan atau gangguan system tubuh pada lansia.
Penatalaksanaan  pemeriksaan  tanda  vital  di  tatana  panti  sangat  penting  untuk  deteksi  dini gangguan kesehatan dan hal ini tidak mungkin dilakukan oleh tenaga kesehatan yang ada terus- menerus yang jumlahnya terbatas di tiap panti pelayanan social. Namun hal ini dapat di lakukan oleh  pegawai  dinas  social  yang  ada  di  tatanan  kerja  panti  Cepiring,  yang  dapat  juga  menjadi caregiver  yang  terlatih  dalam  membantu  lansia  dalam  mengatasi  masalah  kesehatannya  dengan cara deteksi dini dalam pemantauan tanda-tanda vital lansia. Kondisi tersebutyang menjadi dasar dilakukannya “Pelatihan prosedur pemeriksaan tanda vital”, yang diharapkan dapat sebagai upaya pencegahan  dan  penanganan  dini  pada  lansia  yang  ada  di  PPSLU  Cepiring  maupun  di Rumpelsoso Weleri. Tujuan dilakukannya pelatihan pemeriksaan tanda vital pada pegawai panti

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 4, Desember 2023
yaitu  untuk  mampu  melakukan  ketrampilan  sederhana  dalam  melakukan  pemeriksaan  tanda- tanda vital pada lansia yang ada di panti.

## METODE
1. Kajian kerja
a. Prosedur kerja dengan melakukan survey tempat
b. Mengurus  permohonan  ijin  melakukan  kegiatan  di  Panti  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia Cepiring Kendal
c. Dengan Luaran berupa proposal kegiatan Pengabdain masyarakat
2. Pelaksanaan Kegiatan
a. Prosedur Kerja
1) Menyiapkan Ruangan untuk 13 pelaku rawat,  dan 3 TIM pengabdian
2) Menyediakan  LCD,  Laptop  dan  alat  peraga  untuk  pemberian  pendidikan  kesehatan dan  Praktik  demonstrasi  Pengukuran  TTV  (  Pengukuran  tekanan  darah,  Nadi  dan Saturasi Oksigen)
3) Menyampaikan  materi melalui  PPT  tentang  definisi,  manfaat  konse TTV,  dan    cara pengukuran TTV  selama 45 menit
4) Mendemonstrasikan cara-cara pengukuran tenda-tanda vital
5) Dilanjutkan dengan pendampingan  diskusi selama 150 kedepan
6) Membagi  kelompok  menjadi  3  kelompok  dan  semua  peserta  kegiatan mendemostrasikanya
b. Luaran Kegiatan Peningkatan Pengetahuan dan pemahaman ara pelaku rawat tentang konsep pemeriksaan TTV dan mampu melakukanya dengan baik dan benar
3. Waktu Kegiatan
Kegiatan dilaksanakan pada bulan Juli 2023
4. Lokasi Kegiatan
Panti Pelayanan Sosial Lanjut Usia Cepiring kendal, yang betempat di PPSLU Cepiring Kendal
5. Target
Dalam  kegiatan  ini  untuk  memberikan  pendidikan  kesehatan  pemahaman  tentang konsep TTV Definisi, manfaat, mengetahui tanda dan gejala permasalahan yang  muncul dari  ketidak  normalan  TTV,  cara  pengukuran.  Dilanjutkan  dengan  pengukuran  TTV (Tekanan  darah,  nadi  serta  saturasi  oksigen)  diharapkan  para  enerima  manfaat  dapat mengaplikasikan  pada  seluruh  penerima  manfaat  (lansia)  yang  berada  di  PPSLU khususnya dan masyarakat diluar PPSLU secara umum

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan edukasi pemberian pendidikan kesehatan  dalam pengabdian masyarakat dilakukan dalam  upaya  terkait  deteksi  dini  kondisi  kritis  lansia  dengan  mahir  mengukur  tanda  tanda vital.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  suatu  upaya  atau  kegiatan  untuk  menciptakan perilaku  masyarakat  yang  kondusif  untuk  kesehatan.  Artinya,  masyarakat  menyadari  atau mengetahui bagaimana cara memelihara  kesehatan dan menghindari atau mencegah hal-hal yang  merugikan  kesehatan  (Notoatmodjo,  2015).  dilanjutkan  dengan  pelatihan  pengukuran tanda-tanda  vital.  Tanda-tanda  vital  adalah  indikator  kondisi  kesehatan  seseorang  dan jaminan  fungsi  sirkulasi,  pernapasan,  saraf,  dan  endokrin  yang  tepat  mekanisme  untuk mengkomunikasikan  secara  universal  kondisi  dan  keparahan  penyakit  pasien. (Potter,2011)

## Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 4, Desember 2023 Global Health Science Group
Dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  diikuti  oleh  pelaku  rawat  di  Panti  Pelayanan Sosial Usia Lanjut Cepiring Kabupaten Kendal pada hari Kamis dan jum’at, 27-28 Juli 2023 pada pukul 08.00WIB sampai selesai dengan melibatkan mahasiswa dan pelaku rawat panti pelayanan sosial lanjut usia.

## Pencapaian indikator-indikator keberhasilan program
Setelah dilakukan ceramah, diskusi dan demonstrasi tentang mengukur tanda-tanda vital pada lansia, diharapkan penerima manfaat dapat:
a. Mengetahui tentang tanda-tanda vital meliputi tekanan darah, nadi, dan saturasi oksigen
b. Mendemostrasikan tentang mengukur tanda-tanda vital pada lansia.
Output  program  dan  pelaksanaan  kesepakatan  outcome  program  yang  telah direncanakan
Output  program  dan  pelaksanaan  kesepakatan  outcome  program  yang  telah  direncanakan dapat dilihat pada tabel 1. di bawah
Tabel 1. Output program dan pelaksanaan kesepakatan outcome program yang telah direncanakan Kegiatan Target Output Outcome Upaya deteksi dini kondisi kritis lansia dengan mahir mengukur tanda –tanda vital oleh pelaku rawat di panti    pelayanan  Sosial  usia lanjut Pelaku rawat panti social lanjut usia Mampu mengetahui tentang tanda- Tanda vital meliputi tekanan darah,nadi, dan Saturasi  oksigen  Mampu Mendemostrasikan  tentang mengukur tanda-tanda vital pada lansia Pelaku  rawat  panti  sosial lanjut usia mampu mengetahui tanda-tanda vital dan mampu mendostrasikan pengukuran di lahan  tanda- Tanda vital pada lansia lanjut usia

## Kendala-kendala pelaksanaan yang dihadapi
Beberapa  kendala  yang  mungkin  nantinya  terjadi  dalam  melakukan  kegiatan  penyuluhan pelatihan  pengukuran  tanda-tanda  vital  ditatanan  panti  seperti  ketersediaan  alat  sarana prasarana yang terbatas jumlahnya.

## Upaya yang telah dilakukan untuk mengatasi kendala pelaksanaan
Mengevaluasi  ulang  mengenai  paparan  materi  yang  di  berikan  oleh  pemateri  dan mendemonstrasikan  ulang  mengenai  tata  cara  pengukuran  tanda-tanda  vital,  serta mengetahui tanda gejala lansia dalam kondisi kritis .

## Perubahan-perubahan yang dilakukan (sebelum dan setelah program)
Perubahan-perubahan yang dilakukan (sebelum dan setelah program) dapat dilihat pada tabel 2.
Jurnal Peduli Masyarakat, Volume 5 No 4, Desember 2023 Global Health Science Group

## Perubahan – perubahan yang dilakukan (sebelum dan setelah program)
Kondisi Sebelum Kegiatan yang Dilakukan Kondisi Setelah Pelaku rawat tidak sepenuhnya mengetahui tentang deteksi dini kondisi  kritis  lansia  dengan  mengukur tanda  –tanda  vital  lansia  usia  lanjut dipanti  sosial  baik  dicepiring  maupun di weleri. Pengetahuan upaya  deteksi  dini kondisi  kritislansia dengan mahir mengukur tanda- tanda  vital  oleh pelaku rawat dipanti  pelayanan sosial usia lanjut Pengguna  manfaat  mampu  mengetahui deteksi  dini  kondisi  kritis  lansia  dengan mahir  mengukur  tanda  tanda  vital  dan mampu mendemonstrasikan secara mandiri  pada  lansia  usia  lanjut  dipanti sosial Cepiring maupun weleri.
Setelah  diberikanya  edukasi  dan  pelatihan  pengukran  TTV  pada  13  pelaku  rawat    mampu melalulakan  secara  mandiri  dengan  baik  dan  dapat  memahami  deteksi  dini  permasalahan  kritis pada  lansia,  Sejalan  dengan  Penelitian  Wahyuni  dkk,  2019  Tentang  Peningkatan  pegetahuan hipertensi  dan  pelatihan  penghitungan  nadi  serta  tekanan  darah  pada  kader  posyandu  di  desa Sidorejo  bahwa  tejadi  peningkatan  pada  pelatihan  tentang  keterampilan  menghitung  nadi  dari sebelum  pelatihan  6,66%  menjadi  96,67%.  pada  pengukuran  tekanan  darah  sebelum  pelatihan 6,6%  menjadi  90%.  Pemberdayaan  masyarakat  guna  membantu  mencegah  tejadinya  hal  lebih fatal tentang masalah kesehatan sangatlah penting dalam hal ini dilakukan oleh para pelaku rawat dalam  memberikan  pelayanan  pada  lansia.  (Soesanto,  2014)  dalam  penelitianya  bahwa pemberdayaan  kader  posyandu  lansia  sebagai  upaya  dalam  peningkatan  kualitas  hidup  lansia. Sejalan  dengan  kegiatan  oleh  (Damanik,  Ety  dan  Barus,  2022)  Tentang  pelatihan  pengukuran tanda-tanda  vital  dan  IMT  pada  kader  posyandu  remaja  lapas  Tj.  Gusta  didapatkan  bahwa  15 calon  kader  remaja  setelah  mendapat  pelatihan  baik  teori  maupun  praktik  telah  memiliki kompetensi yang baik .

## Dampak program
Dampak  program  dapat  dirasakan  oleh  pengguna  manfaat  pada  lansia  di  PPSLU  Cepiring Kendal  serta  bagi  pelaku  rawat  memiliki  manfaat  :  berupa  keterampilan  sederhana  yang mampu  mengantisipasi  serta  penanganan  dini  dalam  melayani  lansia  dalam  keadaan  sakit, berupa deteksi dini permasalahan kesehatan yang dialami meliputi pemeriksaan tanda-tanda vital.

## S IMPULAN
Dalam  Kegiatan  ini  mendapat  antusias  dari  para  responden  mengikuti  kegiatan  dengan  baik dengan  hasil evaluasi  para  pelaku  rawat mengetahui  definisi,  tanda  gejala  manfaat,  tujuan  serta cara pengukuran tanda-tanda vital., pelaku rawat memahami tindakan awal yang harus dilakukan saat kondisi kritis lansia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Kami ucapkan terimakasih pada LPPM STIKes Kendal yang telah memfasiltasi dalam kegiatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Munandar, A. (2020). Buku Keperawatan Kegawatdaruratan dan Keperawatan Kritis. CV.
Damanik,  Ety,  Barus.  (2022).  Pelatihan  Pengukuran  Tanda-tanda  vital  dan  IMT  Kepada  kader posyandu remaja lapas Tj. Gusta. Prodi D3 Kebidanan Universitas Mutiara Indonesia.; Jurnal Abdimas Mutiara; Volume 3, Nomer 1, Febuari 2022; hal 331-339
Dewi, R. (2016). Pengalaman Mahasiswa Dengan Penyakit Kronik.
Notoatmodjo, S. (2015). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta W
Potter PA, Perry AG. (2011).  Fundamentos de enfermagem. 7ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Elsevier.
Ahmad Susanto. (2014). Teori Belajar dan Pembelajaran. Jakarta: Kencana.
Thomas,  Muflih.  (2017).  Buku  Keterampilan  klinis  keperwatan  lansia  dan  keperawatan  keluarga  : gerontology and family nursing. Yogyakarta; Nuha Medika. Hal, 148. Cetakan pertama
Trisnowati  H.  (2018).  Pemberdayaan  masyarakat  untuk  pencegahan  faktor  risiko  penyakit  tidak menular (studi pada pedesaan di Yogyakarta). Jurnal. MKMI 14 (1): 17-25.
Wahyuni,  dkk.  (2020).  Peningkatan  pengetahuan  hipertensi  dan  pelatihan  penghitungan  nadi  serta pengukuran tekanan darah pada kader posyandu di desa Sidorejo. Warta LPPM Stikes Aisiyah Surakarta hal 40-44
Widyastuti,  Rachma,  Wijayanti,  Sari,  (2019).  Merawat  lansia  dengan  dimensia;  perspektif  dari pengaruh lansia di panti wreda., FK UNDIP Semarang
World Health Organization. (2013). Laporan Kesehatan Dunia. Genewa: WHO