Jurnal : Jurnal Kesehatan Prima Volume : 11, No.1, Februari 2017, Halaman : 50-56 ISSN Print
: 1978 – 1334, ISSN Online : 2460 – 8661

## ___________________________________________________________________________
Yunita Marliana: Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Mataram, Jl. Kesehatan V/10  Mataram

## PENGARUH PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF TERHADAP PERKEMBANGAN BAYI DI DESA KEKAIT KECAMATAN GUNUNG SARI

## Yunita Marliana
Abstrak : UNICEF  dan  WHO  merekomendasikan  sebaiknya  anak  hanya  disusui  ASI  selama  paling  sedikit  6 bulan.  (IDAI,  2008).  Anak  adalah  generasi  penerus  bangsa.  Anak  berkualitas  menunjang  masa  depan  bangsa menuju  kearah  yang  lebih  baik.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kualitas  anak  adalah  tumbuh  kembang yang  berlangsung  secara  optimal.  Nutrisi  terbaik  bayi  pada  awal  kehidupannya  yaitu  Air  Susu  Ibu  (ASI). (Soetjiningsih dan Ranuh, 2013). Rancangan yang digunakan dalam penelitian ini adalah observasional analitik. Populasi  dalam  penelitian  62  bayi  berumur  6-12  bulan.  Jumlah  sampel  penelitian  sebanyak  54  subjek.  Cara pengambilan  sampel  menggunakan  tehnik  non  probability  sampling  dengan  metode  purposive  sampling. Penelitian dilakukan di Desa Kekait Kecamatan Gunung Sari. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan sebagian besar karakteristik  berdasarkan  umur 20-35 tahun sebanyak  90,7%, pendidikan dasar sebanyak  53,7%, jumlah anak 2-4 sebanyak 64,8% dan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga sebanyak 64,8%. Hasil uji Chi-Square 0,000 sehingga  dapat  disimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  pemberian  ASI  ekslusif  terhadap perkembangan bayi.
Kata Kunci: ASI Ekslusif dan Perkembangan Bayi.

## THE EFFECT OF EXCLUSIVE BREASTFEEDING ON BABY GROWTH AT KAKAIT VILLAGE, GUNUNG SARI SUB-DISTRICT
Abstract  : UNICEF  and  WHO  recommend  that  children  should  be  breastfed  for  at  least  6  months.  (IDAI, 2008).  Children  are  the  next  generation  of  Nation.  Superior  children  support  the  future  of  Nation  to  better conditions.  One  of  the  factors  that  affects  the  quality  of  children  is  their  optimally  growth.  The  best  infants’ nutrition  in  their  early  age  is  breastfeeding  (Soetjiningsih  and  Ranuh,  2013).  The  research  design  was observational analytic. The population was 62 infants whose age 6-12 months and there were 54 respondents as the sample in the study. The sample used non probability sampling technique with purposive sampling method. This  research  was  conducted  at  Kekait  village,  Gunung  Sari  sub-district.  Based  on  the  research  result  was obtained  most  of  the  characteristics  based  on  age  around  20-35  years  was  90.7%,  Elementary  School  was 53.7%, a number of children 2-4 was 64.8% and the job as a housewife  was 64.8%. Chi-Square test indicated 0.000  thus  it  can  be  concluded  there  was  a  significant  influence  between  exclusive  breastfeeding  on  baby growth .
Keywords: Exclusive Breastfeeding and baby growt.

## PENDAHULUAN
Tantangan utama dalam pembangunan suatu bangsa  adalah  membangun  sumber  daya  manusia yang  berkualitas,  sehat,  cerdas,  dan  produktif.
Pembangunan  manusia  dapat  dimulai  sejak  masa balita  bahkan  sejak  dalam  kandungan  yang  diukur dengan keberhasilan tumbuh kembang anak. (Soedjatmiko, 2009)
Anak adalah generasi penerus bangsa. Anak berkualitas  menunjang  masa  depan  bangsa  menuju kearah  yang  lebih  baik.  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi kualitas anak adalah tumbuh kembang  yang  berlangsung  secara  optimal.  Nutrisi terbaik bayi pada awal kehidupannya  yaitu  Air Susu Ibu (ASI). ASI mempunyai peran dalam pencegahan jangka  panjang  terhadap  kondisi  kesehatan  kronik pada  anak  yang  dapat  mempengaruhi  tumbuh kembangnya.  Pemberian  ASI  tidak  hanya  berfungsi dalam  memberikan  nutrisi  bagi  bayi,  tetapi  juga mempunyai  arti  dalam  perkembangan  anak  karena hubungan  anak  ibu  tidak  terputus  begitu  bayi dilahirkan ke dunia. (Soetjiningsih dan Ranuh, 2013).
Perkembangan mengalami peningkatan pesat  pada  usia  0-5  tahun.  Masa  ini  disebut  fase “Golden  Age” , yaitu masa penting untuk memperhatikan  tumbuh  kembang  anak  agar  sedini mungkin  dapat  terdeteksi  apabila  terdapat  kelainan. Pemberian  ASI  eksklusif  merupakan  sarana  yang dapat  diandalkan  untuk  membangun  sumber  daya manusia  berkualitas.  ASI  adalah  makanan  yang paling  sempurna  untuk  menjamin  tumbuh  kembang bayi pada 6 bulan pertama. (Marmi, dan Rahardjo K. 2012)
Upaya kesehatan yang dilakukan sejak anak masih  dalam  kandungan  sampai  lima  tahun  pertama kehidupannya,  ditujukan  untuk  mempertahankan kelangsungan  hidupnya  sekaligus  meningkatkan kualitas hidup anak agar mencapai tumbuh kembang optimal  baik  fisik,  mental,  emosional  maupun  sosial serta  memiliki  intelegasi  majemuk  sesuai  dengan potensi genetiknya. (Kemenkes. RI. 2014)
Ditemukan  lebih  200  juta  anak  di  bawah  5 tahun tidak berkembang sesuai umur. Kebanyakan di temukan  di  daerah  Asia  selatan  dan  Afrika  bagian Sahara,  dikarenakan  oleh  kemiskinan,  nutrisi  yang kurang,  krisis  kesehatan  dan  lingkungan  yang  tidak memadai. Penyimpangan perkembangan dapat terjadi pada  setiap  balita,  di  Amerika  terdapat  1  dari  100 balita  mengalami  penyimpangan  perkembangan,  di Asia  0,25%  balita  yang  mengalami  penyimpangan perkembangan,  di  Indonesia  ditemukan  5%  dari jumlah balita mengalami penyimpangan perkembangan (KIA-KR UGM, 2008).
Salah  satu  penelitian  yang  dilakukan  untuk menentukan dampak dari memberikan  ASI eksklusif dengan  perkembangan  kognitif  pada  bayi  premature atau  bayi  dengan  berat  lahir  rendah,  digunakanlah metode  “ Bayley  scale  of  infant  development ”  ketika bayi berumur 13 bulan dan “ Wechler Preschool and Primary  Scales  of  Intelligence ”  pada  anak  ketika berumur  5  tahun.  Kesimpulan  dari  hasil  penelitian tersebut  adalah  memberikan  ASI  secara  eksklusif (tanpa  tambahan  vitamin/supplemen  apapun)  pada bayi  premature  atau  bayi  dengan  berat  lahir  rendah terbukti  memberikan  keuntungan  yang  signifikan pada  perkembangan  kognitif  dan  pertumbuhan  fisik yang lebih baik. (Rao MR, 2002).
Berdasarkan penelitian World Health Organization (WHO)  (2000)  di  enam  Negara berkembang  resiko  kematian  bayi  antara  usia  9-12 bulan  meningkat  40%  jika  bayi  tersebut  tidak disusui.  Untuk  bayi  dibawah  dua  bulan,  angka kematian  meningkat  menjadi  40%. United  Nation Childrens  Fund (UNICEF)  menyatakan  bayi  yang diberikan susu formula memiliki kemungkinan untuk
meninggal  dunia  pada  bulan  pertama  kelahirannya dengan peluang itu 25 kali lebih tinggi dibandingkan bayi  yang  disusui  oleh  ibunya  secara  Eksklusif (Roesli U, 2008).
Dalam  rangka  menurunkan  dan  kematian anak,  UNICEF  dan  WHO  merekomendasikan sebaiknya  anak  hanya  disusui  ASI  selama  paling sedikit 6 bulan. Makanan padat seharusnya diberikan sesudah  anak  berumur  6  bulan,  dan  pemberian  ASI dilanjutkan  sampai  anak  berumur  dua  tahun  (IDAI, 2005).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh  Dewey et  al. (2000)  yang  berjudul  pengaruh ASI  eksklusif  untuk  bayi  umur  4  dan  6  bulan terhadap status gizi ibu dan perkembangan bayi yang dilakukan  di  Hounduras  dengan  menggunakan metode Randomized  Control  Trial (RCT)  terhadap 141  orang  sampel,  menunjukkan  bahwa  bayi  yang memperoleh  ASI  hingga  umur  6  bulan  lebih  cepat merangkak pada umur 9 bulan dibandingkan dengan bayi  yang  hanya  memperoleh  ASI  sampai  usia  4 bulan.
Penelitian  serupa  yang  dilakukan  oleh  Dee et  al .  (2007)  tentang  hubungan  praktik  menyusui dengan perkembangan motorik dan bahasa pada anak yang  dilakukan  dengan  menggunakan  metode cross- sectional terhadap  22.399  anak  balita  di  Amerika Serikat,  menunjukkan  hasil  bahwa  ASI  dapat melindungi  bayi  dari  keterlambatan  perkembangan motorik dan bahasa.
Berdasarkan  hasil  Riset  Kesehatan  Dasar (RISKESDAS) 2013 di Indonesia bayi usia 0-5 bulan pada  24   jam  terakhir  diberikan  ASI  saja  sebesar 44,68%  dan  persentase  yang  belum  pernah  diberi
makanan  prelakteal  yaitu  55,3%.  Paparan  iklan  susu formula   berdampak  4%  untuk  menurunkan  praktik ASI  eksklusif.  Pemasaran  susu  formula  membujuk tenaga  kesehatan  dan  ibu  untuk  memberikan  susu formula untuk bayinya. Prevalensi terbesar pemberian prelakteal pada usia 0-5  bulan yaitu susu formula sebesar 82,6%. Angka ini cukup memprihatinkan yaitu rendahnya kesadaran masyarakat dalam mendorong peningkatan pemberian  ASI  masih  relatif  rendah,  termasuk  di dalamnya  kurangnya  pengetahuan  ibu  hamil, keluarga  dan  masyarakat,  akan  pentingnya  ASI. (Kemenkes RI, 2014).
Cakupan pemberian ASI eksklusif pada bayi 0-6 bulan berfluktuatif. Hasil Survey Demografi dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  2007  menunjukkan cakupan  ASI  eksklusif  sebesar  32  %  yang menunjukkan  kenaikan  yang  bermakna  menjadi  40 % pada tahun 2012. (Kemenkes RI, 2014).
Berdasarkan  data  Dikes  provinsi  NTB Cakupan  Pemberian  ASI  Eksklusif    79,99  %  pada tahun 2013 dan meningkat menjadi 84,70 % di tahun 2014. Pencapaian ASI ekslusif sudah mencapai target 80  %.  Kabupaten  Lombok  Barat    menjadi  salah  satu kabupaten dengan pencapaian cakupan ASI Eksklusif tertinggi yaitu 91,01 %,  (Dikes NTB,2014). Menurut data  Dikes  Kabupaten  Lombok  Barat  Cakupan pemberian  ASI  Eksklusif  tahun  2014  terbanyak terdapat di Puskesmas Gunung Sari yaitu sebesar 573 bayi  (91,97%).  (Dikes  Kabupaten  Lombok  Barat, 2014).

## METODE
Penelitian  ini  dilakukan  di  Desa  Kekait Kecamatan  Gunung  Sari  pada  bulan  Juli  2016. Rancangan  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  observasional  analitik.  Populasi  dalam penelitian  ada  62  bayi  berumur  6-12  bulan.  Jumlah sampel  penelitian  sebanyak  54  subjek.  Cara pengambilan  sampel  menggunakan  tehnik  non probability  sampling  dengan  metode  purposive sampling,  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  atau  sesuai dengan  yang  dikehendaki  peneliti.  Perkembangan bayi dipantau dengan menggunakan KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan di Desa Kekait Kecamatan Gunung Sari karakteristik ibu dapat dilihat pada tabel 1 dibawah ini.
Tabel.1  Karakteristik ibu di Desa Kekait Kecamatan Gunung Sari Karakteristik N % Umur <20 tahun 3 5,6 20 – 35 tahun 49 90,7 >35 tahun 2 3,7 Pendidikan Dasar 29 53,7 Menengah 22 40,7 Tinggi 3 5,6 Paritas Primipara 19 35,2 Multipara 35 64,8 Pekerjaan IRT 46 85.2 Dagang 3 5.6 Swasta 5 9.3 Berdasarkan hasil penelitian ditemukan mayoritas karakteristik subjek penelitian berdasarkan umur 20-35 tahun sebanyak 90,7%, pendidikan dasar sebanyak  53,7%,  jumlah  anak  2-4sebanyak  64,8% dan  pekerjaan  sebagai  ibu  rumah  tangga  sebanyak 64,8%.

## PENGARUH  PEMBERIAN  ASI  EKSLUSIF TERHADAP PERKEMBANGAN BAYI
Pengaruh keberhasilan pemberian ASI ekslusif terhadap perkembangan bayi di Desa Kekait Kecamatan  Gunung  Sari  dapat  dilihat  pada  tabel  2 dibawah ini:
Tabel.2  Pengaruh  Keberhasilan  Pemberian  ASI  Ekslusif  Terhadap  Perkembangan  Bayi  di  Desa  Kekait Kecamatan Gunung Sari
Satatus Pemberian ASI Perkembangan Bayi % Nilai p Sesuai Meragukan ASI Ekslusif
23
3 26 0,000 88,5% 11,5% 48,2% Tidak ASI Ekslusif 10 18 28 35,7% 64,3% 51,8% Total 33 21 54 61,1% 38,9% 100%
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  dilihat bahwa  ibu-ibu  yang  berhasil  memberikan  ASI ekslusif    sebagian  besar  memiliki  bayi  dengan perkembangan  sesuai  umur  sebesar  88,5%,  dengan hasil  uji Chi  Square 0,000  sehingga  dapat
disimpulkan  ada  pengaruh  pemberian  ASI  ekslusif dengan perkembangan bayi.
Air susu ibu mengandung semua kebutuhan gizi  yang  diperlukan  sebagai  nutrisi  yang  sempurna, dapat  diminum  kapan  saja,  selalu  tersedia  dalam keadaan  hangat,  dengan  sentuhan  kasih  sayang  dan
memberikan  antibody  untuk  melawan  beberapa penyakit dan infeksi. ASI memiliki semua keunggulan  ini,  bahwa  dipastikan  juga  bahwa  ASI memberikan  kontribusi  terhadap  perkembangan  otak anak  dan  melindungi  anak  dari  sejumlah  penyakit dikemudian hari. (Ocvyanti D, 2008).
Menurut  IDAI  (2008),  Air  Susu  Ibu merupakan cairan biologis kompleks yang mengandung  semua  nutrient  yang  diperlukan  untuk pertumbuhan  fisik  dan  perkembangan  seorang  anak. Pertumbuhan  dan  perkembangan  anak  yang  optimal memerlukan  dukungan  nutrisi  dan  stimulasi  yang adekuat.  Air  Susu  Ibu  dapat  memenuhi  kebutuhan dasar  anak  untuk  tumbuh  dan  berkembang,  baik kebutuhan  fisis-biomedis  (Asuh),  kebutuhan  kasih sayang  dan  emosi  (Asih),  maupun  kebutuhan  akan stimulasi  (asah).  Pemberian  ASI  juga  memenuhi kebutuhan kasih sayang/emosi (perkembangan), akan meningkatkan  ikatan  batin  antara  ibu  dan  bayi.  Hal ini penting  karena  turut berperan dalam  menentukan perilaku anak dikemudian hari, merangsang perhatian anak kepada sekitar, menstimulasi perkembangan  otak  anak  dan  secara  tidak  langsung, akan  meningkatkan  rasa  kepercayaan  diri  anak  yang terbentuk  dari  rasa  aman  dan  nyaman  pada  saat disusui. Kebutuhan stimulasi/latihan (perkembangan) tentu dapat dipenuhi dengan pemberian ASI. Dengan mendekap bayi saat menyusui, menatapnya, mengajaknya  berbicara  dengan  penuh  kasih  sayang seorang  ibu  sudah  memenuhi  kebutuhan  stimulasi tersebut.  Pemberian  ASI  dapat  mencukupi  semua kebutuhan  tumbuh  kembang  anak  tersebut  secara lengkap. Tidak semata untuk menambah berat badan atau  membuat  anak  gemuk  tetapi  juga  member  gizi
kepada  otak  anak,  menstimulasi  otak  yang  otomatis mencukupi  kebutuhan  perkembangan  keterampilan, kecerdasan,  mental,  emosi  dan  sosial  anak. Pemberian  nutrisi  pada  3  tahun  pertama  kehidupan anak  ini  secara  tidak  langsung  akan  menentukan keberhasilan anak saat dewasa nanti.
Anak  yang  mendapatkan  ASI  sejak  dini umumnya  mengalami  perkembangan  dengan  cepat dibandingkan dengan anak yang hanya mendapatkan susu  formula  karena  pada  anak  yang  hanya mendapatkan  susu  formula  biasanya  mengalami perkembangan  yang  kurang  atau  terlambat  dan  akan mempengaruhi  kualitas  anak.  Hal  ini  disebabkan karena  ibu  sibuk  bekerja,  bentuk  payudara  menjadi tidak indah, ASI tidak cukup, ASI tidak keluar, serta susu  formula  itu  dianggap  lebih  praktis.  Padahal seorang  ibu  mempunyai  kewajiban  yang  penting yaitu  dengan  mendidik  anaknya  melalui  pemberian ASI  yang  merupakan  hak  dari  anak  yang  akan berpengaruh terhadap perkembangan anak (Khamzah SN, 2012).
Menurut  Khamzah  SN.  (2012),  pemberian ASI  merupakan  hal penting dalam  tumbuh  kembang anak  karena  di  dalam  ASI  terdapat  kandungan minyak  omega-3  asam  linoleat  alfa  yang  sangat dibutuhkan  bagi  perkembangan  anak  dan  tidak terdapat pada susu formula . Anak yang mendapatkan ASI sampai berusia 6 bulan akan lebih cepat  berkembang  dibandingkan  dengan  anak  yang tidak  diberikan  ASI  karena  ASI  mengandung unsurunsur gizi yang dibutuhkan oleh anak agar anak dapat  berkembang  secara  optimal.  Pemberian  ASI berperan penting terhadap perkembangan anak sesuai dengan  tahapan  usianya,  jika  pemberian  ASI  pada
anak  kurang  maka  perkembangan  anak  cenderung akan menyimpang.
Air  susu  ibu  berperan  penting  dalam tumbuh  kembang  bayi  yang  optimal.  Anak  yang mendapat  ASI  jauh  lebih  matang,  lebih  asertif,  dan memperlihatkan  progresifitas  yang  lebih  baik  pada skala  perkembangan  dibandingkan  anak  yang  tidak mendapat ASI. Bayi yang mendapat ASI 4 – 6 bulan lebih jarang mengalami keterlambatan perkembangan  bicara  dan  motorik.  Hasil  penelitian ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh Angelsen dkk yang memperlihatkan bahwa bayi yang mendapat ASI kurang dari 3 bulan memiliki IQ yang  lebih  rendah  dibanding  bayi  yang  mendapat ASI  6  bulan  atau  lebih.  Pemberian  ASI  yang  lebih lama  memberi  keuntungan  pada  perkembangan kognitif anak. (Sekartini R, dan Tikoalu JR. 2008).
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh  Riyanti,  F  dan  Hanifah,  L  yang  berjudul hubungan pemberian asi eksklusif dengan perkembangan  bayi  usia  6  –  12  bulan  di  Desa Carikan Juwiring Klaten tahun 2013, ditemukan hasil uji Chi  –  Square diperoleh  taraf  signifikansi  0,05 sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan antara pemberian ASI eksklusif dengan perkembangan bayi usia 6 – 12 bulan.
Pemberian  ASI  secara  statistik  memiliki pengaruh  yang  signifikan  terhadap  perkembangan bayi  dengan  nilai  OR  6,000  yang  artinya  ibu  yang memberikan  ASI  tidak  eksklusif  beresiko  6  kali memiliki bayi dengan dugaan keterlambatan perkembangan  dibandingkan  dengan  ibu  yang memberikan  ASI  eksklusif.  (Widayati  W,  Nurdiati DS, Anjarwati, 2016).

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan sebagian besar karakteristik berdasarkan umur 20-35 tahun  sebanyak  90,7%,  pendidikan  dasar  sebanyak 53,7%,  jumlah  anak  2-4sebanyak  64,8%  dan pekerjaan sebagai ibu rumah tangga sebanyak 64,8%.
Hasil  uji Chi-Square 0,000  sehingga  dapat disimpulkan  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara pemberian  ASI  ekslusif  terhadap  perkembangan bayi. Dimana  ibu  yang  berhasil  memberikan  ASI ekslusif berpeluang memiliki bayi dengan perkembangan sesuai dengan umurnya.

## Saran
1. ASI  ekslusif  memiliki  banyak  manfaat  salah satunya  adalah  terhadap  perkembangan  bayi sehingga  disarankan  kepada  ibu-ibu  agar  dapat memberikan  ASI  secara  ekslusif  kepada  bayinya hingga 6 bulan dan dilanjutkan menyusui sampai usia anak genap 2 tahun.
2. Masyarakat dapat memanfaatkan sarana posyandu  untuk  dapat  memantau  pertumbuhan dan  juga  perkembangan  bayi  dan  balita  sehingga dapat  diketaui  sedini  mungkin  kelainan  yang ditemukan dan segera mendapatkan penanganan.
3. Bidan  selaku  tenaga  kesehatan  untuk  senantiasa melakukan  sosialisasi  tentang  ASI  ekslusif kepada  masyarakat  khususnya  pada  masa kehamilan  sehingga  para  ibu  hamil  memiliki kemauan  dan  motivasi  untuk  dapat  menyusui secara ekslusif bayinya saat melahirkan nanti.

## DAFTAR PUSTAKA
Dee et  al .  (2007). hubungan  praktik  menyusui dengan  perkembangan  motorik  dan  bahasa pada  anak . www.detikhealth.com .  Diakses tanggal 22 September 2015
Dewey et  al. (2000). pengaruh  ASI  eksklusif  untuk bayi umur 4 dan 6 bulan terhadap status gizi ibu dan
perkembangan
bayi. www.detikhealth.com .  Diakses  tanggal  22 September 2015
Dikes Propinsi NTB. 2014. Laporan PWS KIA. NTB Dikes Kabupaten Lombok Barat. 2014. Laporan PWS KIA. Lombok Barat
Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia  (IDAI).  2008.  Bedah
ASI. Jakarta.
Kementerian Kesehatan RI. 2014. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi DiniTumbuk  Kembang  Anak  di  tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Jakarta.
KIA-KR.  2008. Maternal  and  Neonatal  Child Health .  Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  FK UGM, Yogyakarta.
Khamzah  SN.  2012.  Segudang  Keajaiban  ASI. FlashBook. Yogyakarta
Marmi,  dan  Rahardjo  K.  2012. Asuhan  Neonatus,
Bayi,  Balita  dan  Anak  Prasekolah. Pustaka Pelajar. Yogyakarta
Rao  MR,  Hediger  ML,  Levine  RJ,  Naficy  AB,  Vik T.2002 .Effect  of  breastfeeding  on  cognitive development  of  infants  born  small  for gestational  age .  Arch  PediatrAdolesc  156: 651-655.
Roesli,  U.  2005. Bayi  Sehat  Berkat  ASI  Eksklusif.
Elex Media Komputindo. Jakarta.
Sekartini R, dan Tikoalu JR. 2008. Bedah ASI. IDAI. Jakarta
Soedjatmiko.  2009. Cara  Praktis  Membentuk  Anak Sehat, Tumbuh Kembang Optimal,Kreatif dan Cerdas  Multipel. Penerbit  Buku  Kompas.
Jakarta
Soetjiningsih dan Ranuh, G. 2013. Tumbuh Kembang Anak . EGC. Jakarta
Widayati  W,  Nurdiati  DS,  Anjarwati,  Pengaruh Pemberian Asi Eksklusif Terhadap Status Gizi Dan  Perkembangan  Bayi  Di  Puskesmas Trucuk I, Jurnal Kebidanan dan Keperawatan, Vol. 12, No. 1, Juni 2016