## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG ANEMIA DENGAN KEPATUHAN MENGKONSUMSI TABLET TAMBAH DARAH DI DESA CITAMIANG WILAYAH KERJA PUSKESMAS KADUDAMPIT KABUPATEN SUKABUMI
THE RELATIONSHIP BETWEEN PREGNANT WOMEN'S KNOWLEDGE ABOUT ANEMIA WITH COMPLIANCE WITH ADDED BLOOD TABLETS IN CITAMIANG VILLAGE, WORKING AREA OF KADUDAMPIT HEALTH CENTER SUKABUMI DISTRICT
Susilawati, Sely Julistiani,Reni Suherman Diploma III Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sukabumi, Kota Sukabumi, 43122, Indonesia
Email: susilawati.chie05@gmail.com - 081395215005

## ABSTRAK
Anemia  dalam  kehamilan  adalah  kondisi  kadar  hemoglobin  <11gr/dl. Kepatuhan  Ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  selama  kehamilan dapat  mencegah  anemia.  Faktor  yang  dapat  mempengaruhi  terjadinya  kepatuhan adalah  pengetahuan.  Tujuan  penelitian  ini  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan Ibu  hamil  tentang  anemia  dengan  kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  di Desa  Citamiang  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kadudampit  Kabupaten  Sukabumi. Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap suatu objek. Kepatuhan merupakan tahap pasien melaksanakan cara pengobatan serta perilaku  yang  disarankan  oleh  petugas  kesehatan.  Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian  korelasional.  Populasi  adalah  sekumpulan  orang  ditetapkan  peneliti  untuk ditarik  kesimpulannya  dengan  sampel  sebanyak  46  responden.  Cara  pengambilan sampel  menggunakan  total  sampling.  Analisis  hipotesis  menggunakan  Korelasi Somer’s d.  Hasil penelitian menunjukkan sebagian besar memiliki pengetahuan yang kurang dan Sebagian besar memiliki kepatuhan sedang. Hasil uji korelasi didapatkan P-value  0.004  yang  berarti  H 0 ditolak,  nilai  korelasi  somer’s  d  0.415.  Penelitian  ini dapat  disimpulkan  ada  hubungan  pengetahuan  tentang  anemia  dengan  kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah darah.  Diharapkan Puskesmas Kadudampit melakukan pembinaan  kepada  kader  untuk  meningkatkan  motivasi  Ibu  hamil  agar  selalu memeriksakan kehamilannya.
Kata kunci : Anemia, Ibu Hamil, Kepatuhan, Pengetahuan, Tablet Tambah Darah

## ABSTRAC
Anemia  in  pregnancy  is  a  condition  where  the  hemoglobin  level  is  <11gr/dl. Compliance  of  pregnant  women  with  taking  iron  supplement  tablets  during pregnancy can prevent anemia. Factors that can affect compliance is knowledge. The
124 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  pregnant  women's knowledge about anemia and adherence to consuming blood-supplemented tablets in Citamiang  Village,  Working  Area of the  Kadudampit  Health  Center,  Sukabumi Regency.  Knowledge  is  the  result  of  knowing  after  people  sense  an  object. Compliance  is  the  stage  where  the  patient  carries  out  the  treatment  method  and behavior  suggested  by  the  health  worker.  This  type  of  research  is  correlational research.  The  population  is  a  group  of  researchers  who  are  determined  to  draw conclusions  with  a  sample  of  46  respondents.  How  to  take  samples  using  total sampling. Hypothesis analysis using Somer's Correlation d. The results showed that most  of  them  had  less  knowledge  and  most  had  moderate  adherence.  The  results  of the  correlation  test  obtained  a  P-value  of  0.004,  which  means  H0  was  rejected,  the somers' correlation value was 0.415. This research can be interpreted that there is a relationship  between  knowledge  about  anemia  and  adherence  to  consuming  iron tablets.  It  is  hoped  that  the  Kadudampit  Health  Center  will  provide  guidance  to cadres  to  increase  the  motivation  of  pregnant  women  to  always  have  their pregnancies checked.
Keywords: Anemia, Pregnant Women, Compliance, Knowledge, Blood Supplement Tablets

## PENDAHULUAN
Berbagai  masalah  kesehatan  yang dihadapi  oleh  pemerintah  Indonesia  saat ini  diantaranya  adalah  tingginya  angka kematian  ibu  dan  bayi,  penyakit  infeksi, penyakit  degeneratif  serta  masalah  gizi (Sihombing, 2021). Masalah gizi merupakan  masalah  kesehatan  yang mendasar  dalam  menentukan  kualitas sumber daya manusia serta dapat meningkatkan derajat kesehatan manusia.
Salah  satu  masalah  gizi  utama  di Indonesia  yang  belum  teratasi  adalah anemia (Sihombing, 2021).
Anemia  merupakan  kondisi  ketika tubuh kekurangan sel darah merah dalam darah  atau  kadar  hemoglobin  (Hb) dibawah  normal  sehingga  tidak  mampu dalam  menjalankan  fungsinya yaitu membawa oksigen keseluruh tubuh (Astuti & Ertiana, 2018 dalam Lestyani et al.,  2020).  Di  Indonesia  sebagian  besar anemia  disebabkan  karena  kurangnya  zat besi  (Fe)  sehingga  dapat  disebut  anemia kekurangan zat besi (Sihombing, 2021).
Anemia  dalam  kehamilan  adalah kondisi  dengan  kadar  hemoglobin  < 11gr/dl dengan tanda gejala badan lemas, pucat,  mata  berkunang-kunang  serta jantung  dapat  berdebar  (Mariza,  2015 dalam Fajrin,  2020). World  Health Organization (WHO) sepakat berpendapat  bahwa  anemia  adalah  suatu kondisi  dimana  kadar  hemoglobin  dalam darah <11 gr/dl.
Anemia  pada  ibu  hamil  dapat berdampak  buruk  bagi  ibu  serta  janin. Dampak  yang terjadi terhadap ibu adalah kesulitan  bernafas,  penurunan  kesadaran, kelelahan,  peningkatan  denyut  jantung, mengalami kesulitan untuk tidur, kejadian infeksi  perinatal,  preeklamsi,  serta  dapat terjadi  peningkatan  risiko  pendarahan (Abu-Ouf & Jan, 2015 dalam Jerika et al., 2021).  Dampak  buruk  terhadap  janin adalah  terjadinya  prematur,  bayi  lahir berat  badan  rendah  serta  kecacatan bahkan  dapat  menyebabkan  kematian pada  bayi  (Wulandini,  2017  dalam Lestyani et al., 2020).
125 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Menurut WHO (2016) secara universal  prevalensi  anemia  pada  ibu hamil  di  dunia  adalah  sebesar  40,1  %,
Sedangkan  prevalensi  anemia  pada  ibu hamil di Indonesia pada tahun 2018 yaitu sebesar  48,  9% (Riskesdas,  2018). Persentase  ibu  hamil  yang  mengalami anemia di Indonesia meningkat dibandingkan  dengan  data  Riskesdas
(2013)  yaitu  sebesar  37,1%. Prevalensi anemia  pada  ibu  hamil  di  Provinsi  Jawa Barat  pada  tahun  2018  yaitu  sebesar 57,5% (Riskesdas Jawa Barat, 2018).
Sebagian  besar  penyebab  anemia pada  ibu  hamil  di  Indonesia  disebabkan karena  kurangnya  asupan  zat  besi  yang dibutuhkan  tubuh  dalam  pembentukan hemoglobin,  dan  kekurangan  zat  besi yang  bersumber  dari  makanan  atau redahnya  penyerapan  gizi  yang ada  pada makanan,  pada  umumnya  ibu  hamil  di wilayah Indonesia mengkonsumsi makanan  pokok,  sayur-mayur,  daging serta  buah-buahan  yang  kurang  memadai atau  bisa  dikatakan  tidak  sesuai  dengan kebutuhan  ibu  hamil  (Hardiansyah,  2017 dalam Rahma et al., 2020).
Kebutuhan  zat  besi  pada  ibu  hamil terjadi  peningkatan  hingga  1000  mg  dari 18 mg per hari (Sivaganam & Weta 2015, dalam Lestyani  et  al.,  2020).  Pada  saat hamil  asupan  zat  besi  harus  ditambah karena pada saat kehamilan volume darah pada tubuh ibu hamil meningkat, sehingga agar dapat memenuhi kebutuhan ibu  dan  menyuplai  makanan  dan  oksigen pada  janin  melalui  plasenta  diperlukan asupan  zat  besi yang  lebih  banyak (Sihombing, 2021).
Asupan  zat  besi  yang  diberikan oleh ibu hamil terhadap  janinnya melalui plasenta akan digunakan oleh janin untuk kebutuhan  tumbuh  kembangnya,  salah satunya  untuk  perkembangan  otaknya, sekaligus  disimpan  dalam  hati  sebagai
cadangan  hingga  janin  berusia  6  bulan (Sihombing, 2021).
Pemerintah  melalui  Departemen Kesehatan RI melaksanakan suatu program dalam mengatasi masalah anemia  gizi  besi  pada  ibu  hamil  yaitu dengan program pemberian tablet Fe pada ibu  hamil  (Wulandini  &  Triska,  2018). Pemerintah telah berupaya untuk melakukan deteksi dini dengan melakukan  pemeriksaan  kadar  Hb  pada ibu  hamil  agar  sedini  mungkin  anemia dapat terdeteksi maka dari itu pemerintah mengupayakan  minimal  kunjungan  bagi ibu  hamil  atau Antenatal  Care (ANC) sebanyak  4  kali  agar  ibu  hamil  dapat segera mendapatkan suplai Tablet Tambah  Darah  (TTD) (Rahma  et  al., 2020).
Pemberian  Tablet  Tambah  Darah (TTD)  yang  dilakukan  oleh  pemerintah merupakan suatu bentuk upaya penanggulangan  anemia  pada  ibu  hamil agar terhindar dari anemia dengan segala dampak  buruk  yang  mungkin  terjadi sepanjang  kehamilan  dan  masa  nifas (Bakhtiar et al., 2021).
Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah  (TTD)  selama  kehamilan  secara teratur  yaitu  satu  tablet  dalam  sehari  dan minimal  90  tablet  selama  kehamilan untuk mencegah terjadinya anemia karena  kejadian  anemia  dapat  dicegah dengan  patuh  mengkonsumsi  tablet  Fe sesuai  aturan  (Wahidah  2017  dalam Lestyani et al., 2020).
Ketidakpatuhan  ibu  hamil  dalam mengkonsumsi  Tablet  Tambah  Darah (TTD)  dapat  menimbulkan  peluang  yang lebih besar untuk terkena anemia (Waryana,  2010  dalam Mardhiah  & Marlina,  2019).  Angka  resiko  terkena anemia  pada  saat  kehamilan  ditentukan oleh kepatuhan ibu hamil dalam 126 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
mengkonsumsi  tablet  tambah  darah (Wachidin, 2021).
Salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi terjadinya kepatuhan adalah  pengetahuan  terhadap  penyakit (Utami  et  al.,  2018).  Pengetahuan  terkait penyakit  telah  terbukti  memberikan pengaruh  positif  terhadap  kepatuhan (Fincham 2007 dalam Utami et al., 2018).
Pengetahuan yang dimiliki oleh ibu hamil akan mempengaruhi pengambilan keputusan  dalam  memberikan  gizi  yang baik  bagi  ibu  serta  janinnya  sehingga dapat  mencegah  mengatasi  anemia  pada masa kehamilan (Irmayanti, 2020).
Pengetahuan  yang  kurang  terkait anemia  dapat  mempengaruhi  terhadap kesehatan  khususnya  pada  saat  hamil karena  akan  berakibat  kurang  maksimal ibu  hamil  dalam  berperilaku  kesehatan untuk  mencegah  anemia  (Purbandewi  & Ulvie, 2013 dalam Lestyani et al., 2020). Apabila  pengetahuan  ibu  hamil  terkait anemia meningkat maka akan berpengaruh terhadap kehamilannya karena  pengetahuan  memegang  peranan penting  sehingga  ibu  hamil  dapat  patuh dalam  mengkonsumsi  Tablet  Tambah Darah  (TTD)  (Carpenito,  2009  dalam Sihombing, 2021).
Berdasarkan  penelitian Lestyani  et al  (2020) menyatakan  bahwa  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia dengan  kepatuhan  mengkonsumsi  tablet
Fe di Kecamatan Sambungmacan Kabupaten  Sragen.  Penelitian  tersebut sejalan  dengan  penelitian Sihombing (2021) yang menyatakan bahwa pengetahuan  ibu  hamil  tentang  anemia memiliki  hubungan  dengan  kepatuhan dalam  mengkonsumsi  tablet  Fe  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Namoterasi Sei  Bingai  Kabupaten  Langkat  tahun 2021.
Penelitian Utami  et  al  (2018) menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan antara  pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia  dengan  kepatuhan  ibu  hamil dalam  mengkonsumsi  tablet  Fe  di Puskesmas rawat inap Cempaka
Banjarbaru,  yang  menunjukkan  bahwa semakin  baik  pengetahuan  ibu  hamil tentang  anemia  maka  semakin  tingginya kepatuhan ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet Fe. Berdasarkan studi pendahuluan yang  telah  dilakukan  pada  tanggal  05 April  2022  di  Desa  Citamiang  Wilayah Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi  kepada 10  orang  ibu  hamil melalui metode wawancara, didapatkan 4 orang  (40%)  ibu  hamil  mengatakan bahwa  anemia  adalah  kurang  darah  serta gejala  dari  anemia  adalah  pusing  dan lemas, dan sebanyak 6 orang (60%) tidak mengetahui  tentang  anemia.,  didapatkan 2  orang  (20%)  ibu  hamil  mengatakan teratur  minum  Tablet  Tambah  Darah (TTD),  dan  8  orang  (80%)  ibu  hamil mengatakan  tidak  teratur  mengkonsumsi Tablet  Tambah  Darah  (TTD)  dengan alasan  merasa  mual  serta  lupa  untuk mengkonsumsi  Tablet  Tambah  Darah (TTD).
Berdasarkan  uraian  tersebut  maka penulis  tertarik  untuk  melaksanakan penelitian  dengan  judul  “Hubungan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang  Anemia
Dengan Kepatuhan
Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah Di Desa Citamiang Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kadudampit Kabupaten Sukabumi”.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian korelasional. Peneliti dalam penelitian ini mengkaji  Hubungan  Pengetahuan  Ibu
Hamil Tentang Anemia Dengan 127 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Kepatuhan  Mengkonsumsi  tablet  tambah darah  di  Desa  Citamiang  Wilayah  Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi. Ukuran sampel dalam penelitian ini adalah 46 responden dengan menggunakan  teknik Total  Sampling.
Skala  pengukuran  yang  digunakan  yaitu Skala Guttman.  Teknik  pengumpulan
data  menggunakan  kuesioner.  Teknik analisis  data  dalam  penelitian  ini  yaitu gambaran  karakteristik, analisis  univariat dan  analisis  bivariat  menggunakan  Uji korelasi Somer’s d . Uji validitas menggunakan  rumus Pearson  Product Moment dan uji reliabilitas menggunakan rumus Cronbach’s Alpha.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## A. Hasil
1) Gambaran Karakteristik Responden
Tabel 1 Gambaran Karakteristik Responden No Karakteristik Responden f % 1 Usia 17-25 tahun 10 21.8 26-35 tahun 29 63.0 36-45 tahun 7 15.2 2 P Pendidikan Tidak tamat SD 1 2.2 SD 9 19.6 SMP 18 39.1 SMA 12 26.1 Perguruan Tinggi 6 13.0 3 PePekerjaan Bekerja 9 19.6 Tidak Bekerja 37 80.4 4 UsUsia Kehamilan 0-12   Minggu 4 8.7 13-28 Minggu 27 58.7 29-42 Minggu 15 32.6 5 SuSumber Informasi Kesehatan Tidak ada 13 28.3 Teman /keluarga 3 6.5 Petugas kesehatan 21 45.7 Media elektronik 7 15.2 Media cetak 2 4.3 6 Penghasilan ≤ Rp 3.125.444 39 84.8 >Rp 3.125.444 7 15.2 128 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  berusia 26-35  tahun  sebanyak  29  orang  (63.0%),
sebagain besar responden dengan pendidikan  terakhir  SMP  sebanyak  18
orang  (39.1%),  sebagian  besar  responden tidak bekerja sebanyak 37 orang (80.4%), sebagian  besar  responden  dengan  usia kehamilan  13-28  minggu  sebanyak  27 orang  (58.7%),  sebagian  besar  responden mendapatkan sumber informasi kesehatan dari petugas kesehatan sebanyak 21 orang (45.7%), sebagian besar responden memiliki  penghasilan ≤  Rp  3.125.444 sebanyak 39 orang (84.8%).
2) Analisis  Univariat  Pengetahuan  Ibu
Hamil
Tabel 2

## Hasil Analisis Univariat Pengetahuan Ibu Hamil
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  Ibu  hamil  memiliki pengetahuan  kurang  sebanyak  22  orang (47.8%)  dans  sebagian  kecil  responden memiliki  pengetahuan  baik  sebanyak  5 orang (10.9%).
3) Analisis Univariat Kepatuhan Mengkonsumsi  Tablet  Tambah Darah Tabel 3 Hasil Analisis Univariat Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah
Berdasarkan  Tabel  3  menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki kepatuhan sedang dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  yaitu sebanyak 23 orang (50.0%), dan sebagian kecil  responden  memiliki  kepatuhan tinggi dalam mengkonsumsi tablet tambah darah sebanyak 4 orang (8.7%).

## B. PEMBAHASAN
1. Gambaran Pengetahuan Ibu Hamil  Tentang  Anemia  Di  Desa Citamiang Wilayah Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 46 responden dalam penelitian  ini,  sebagian  besar  responden memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak 22  orang  (47.8%)  dans  sebagian  kecil responden  memiliki  pengetahuan  baik sebanyak 5 orang (10.9%).
Menurut Notoatmodjo (2011) dalam  Zahra  (2019)  ada  beberapa  faktor yang memengaruhi terbentuknya pengetahuan  diantaranya  adalah  usia, pendidikan, pekerjaan serta sumber informasi.
Penelitian  ini  menujukkan  bahwa sebagian  besar  ibu  hamil  di  Desa Citamiang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi adalah berusia  26-35  Tahun  yaitu  sebanyak  29 orang  (63.0%),  dengan  demikian  dapat disimpulkan  responden  dalam  penelitian ini  sebagian  besar  masih  dalam  usia produktif yaitu 26-35 tahun.
Pengetahuan Ibu Frekuensi Persentasi (%) Baik 5 10.9 Cukup 19 41.3 Kurang 22 47.8 Jumlah 46 100.0
Kepatuhan Frekuensi Persentasi (%) Tinggi 4 8.7 Sedang 23 50.0 Rendah 19 41.3 Jumlah 46 100.0
Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Semakin  bertambah  usia  maka semakin banyak pengalaman serta pengetahuan yang diperoleh oleh individu.  Sehingga  dapat  meningkatkan kematangan mental serta intelektual. Usia individu  yang  lebih  dewasa  dapat mempengaruhi  tingkat  kemampuan  dan kematangan dalam berfikir dan menerima informasi  yang semakin  lebih  baik  jika dibandingkan  dengan  usia  yang lebih muda (Utami et al, 2018).
Hasil  ini  membuktikan  bahwa  usia
26-35 tahun tidak semuanya berpengetahuan baik, tetapi malah sebaliknya pengetahuannya kurang. Padahal  di  usia  tersebut  seseorang  lebih matang  dalam  berfikir  serta  dalam menerima  informasi  yang  semakin  lebih baik.  Pengetahuan  dipengaruhi juga  oleh tingkat pendidikan.
Dalam  penelitian  ini  menunjukkan sebagian  besar  ibu  hamil  di  Desa Citamiang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi adalah berpendidikan  SMP  yaitu  sebanyak  18 orang  (39.1%),  dan  sebagian  kecil  tidak tamat SD yaitu sebanyak 1 orang (2.2%).
Hasil  penelitian  ini  menujukkan bahwa sebagian besar responden berpendidikan  SMP  sehingga  hal  ini dapat  memengaruhi  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  responden  tersebut.  Karena pada umumnya semakin tinggi
pendidikan seseorang maka akan semakin baik pengetahuannya.
Responden  dalam  penelitian  ini yang memiliki tingkat pendidikan rendah ada  beberapa  yang  mampu  menjawab pertanyaan  dengan  benar  serta  memiliki pengetahun  yang  cukup  dan  pengetahuan yang  baik,  hal  ini  membuktikan  bahwa tingkat  pendidikan  yang  rendah  tidak selalu menjamin individu memiliki pengetahuan  yang  kurang,  sebaliknya responden  dengan  tingkat  pendidikan
rendah yang mempu menjawab pertanyaan  dengan  benar,  disebabkan karena mereka aktif untuk memeriksakan kesehatannya ke posyandu atau puskesmas  yang  dimana  sebagian  besar informasi tentang anemia didapatkan dari petugas kesehatan.
Sementara  itu,  dalam  penelitian  ini tingkat  pendidikan  yang  kurang  akan menghambat  sikap  Ibu  dalam  mencari dan memahami informasi ataupun tindakan  serta  respon  Ibu  terhadap informasi  yang  yang  telah  diperoleh,  hal tersebut  dapat  menyebabkan  Ibu  sulit memahami  dan  menerima  informasi terkait anemia yang telah diberikan.
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  di  Desa Citamiang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kadudampit  Kabupaten  Sukabumi  tidak bekerja yaitu sebanyak 37 orang (80.4%), dan sebagian kecil yang bekerja sebanyak 9 orang (19.6%).
Menurut Notoatmodjo (2011)
dalam  Zahra  (2019)  Seseorang  yang bekerja  disektor  formal  memiliki  akses yang  lebih  baik  terhadap  berbagai informasi  termasuk  informasi  kesehatan sehingga  pengetahuannya  akan  baik. Lingkungan  pekerjaan  dapat  menjadikan individu  memperoleh  pengalaman  dan pengetahuan baik secara langsung maupun tidak langsung.
Hal tersebut diperkuat oleh penelitian  Gustiana  et  al.,  (2021)  yang menyatakan  bahwa  pekerjaan  seseorang akan  berpengaruh  terhadap  pengetahuan dan  pengalaman  seseorang.  Penjelasan mengapa  pekerjaan  dapat  berpengaruh terhadap seseorang adalah ketika pekerjaan lebih sering menggunakan otak dari  pada  menggunakan  otot.  Kinerja serta kemampuan otak dalam menyimpan daya  ingat  bertambah  atau  meningkat ketika sering digunakan.
130 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Sebagian  besar  ibu  hamil  di  Desa Citamiang  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi mendapatkan sumber informasi kesehatan dari petugas kesehatan yaitu sebanyak 21 orang  (45.7%),  dan  sebagian  kecil mendapatkan  informasi  dari  media cetak sebanyak 2 orang (4.3%). Informasi yang didapatkan seseorang dapat meningkatkan pengetahuannya dan pengetahuan tersebut  dapat  diperoleh  dari  berbagai sumber.  Hasil  pengamatan  peneliti  di tempat  penelitian  meskipun  responden sebagian  besar  mendapatkan  informasi kesehatan dari petugas kesehatan setempat  tetapi  sebagian  besar  responden memiliki  pengetahaun  yang  kurang. Dalam  hal  ini  petugas  puskesmas  atau bidan  desa  sudah  menjalankan  tugasnya secara  baik  dengan  memberikan  penkes setelah  melakukan  pemeriksaan  kepada Ibu  hamil  di  posyandu.  Namun  hal tersebut  dirasa  kurang  maksimal  dan  hal ini  juga  dipengaruhi  oleh  beberapa  hal diantaranya  masih  banyaknya  Ibu  hamil yang malas untuk memeriksakan kehamilannya  ke  posyandu  dan  sarana kesehatan lainnya. Akan  tetapi  hal  ini  bisa  sedikit diatasi  salah  satunya  dengan  melakukan pembinaan dengan kader untuk
memberikan  motivasi  kepada  Ibu  hamil agar  selalu  memeriksakan  kehamilannya ke  posyandu,  hal  ini  dilakukan  untuk meningkatakan  layanan  bagi  ibu-ibu hamil yang tak sempat ke Puskesmas atau Posyandu.
Gambaran  Kepatuhan  Ibu  Hamil dalam  Mengkonsumsi  Tablet  Tambah Darah  di  Desa  Citamiang  Wilayah  Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi Hasil penelitian menujukkan bahwa
dari  46  responden  dalam  penelitian  ini,
sebagian besar responden memiliki kepatuhan  sedang  dalam  mengkonsumsi tablet  tambah  darah  yaitu  sebanyak  23 orang  (50.0%),  dan  sebagian  kecil responden  memiliki  kepatuhan  tinggi dalam  mengkonsumsi  tablet  tambah darah sebanyak 4 orang (8.7%).
Kepatuhan ibu hamil mengkonsumsi  tablet  tambah  darah adalah ketaatan Ibu hamil dalam menjalankan  anjuran  petugas  kesehatan untuk dapat mengkonsumsi tablet tambah darah (Dara, 2019). Kepatuhan Ibu hamil dalam  mengkonsumsi  tablet  tambah darah dapat diukur dari  ketepatan jumlah tablet  yang  dikonsumsi,  ketepatan  cara mengkonsumsi,  frekuensi  perhari  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  yang dimana  pemberiannya  merupakan  upaya yang  penting  dalam  mencegah  serta menanggulangi anemia khususnya anemia  kekurangan  zat  besi  (Meidila, 2016  dalam  Rahmi,  2019).  Seorang  Ibu hamil  dapat  dikatakan  patuh  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah apabila ibu tersebut mengkonsumsi tablet tambah  darah  setiap  hari  secara  berturut- turut  selama  kehamilan  atau  minimal  90 tablet  serta  Ibu  hamil  dikatakan  patuh mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  jika benar cara mengkonsumsinya yaitu dikonsumsi pada malam hari serta diikuti dengan  mengkonsumsi  makanan  yang banyak  mengandung  Vitamin  C  agar memperlancar proses penyerapan zat besi didalam tubuh.
Menurut Green (1980) dalam Zahra (2019) ada beberapa faktor yang memengaruhi kepatuhan seseorang dalam menjalani pengobatan dalam hal ini yaitu kepatuhan  mengkonsumsi  tablet  tambah darah  antara  lain  faktor  predisposisi (predisposing  factor).  Faktor  Penguat (reinforcing factor) dan faktor Pemungkin (enabling factor).
131 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Kepatuhan  mengkonsumsi  tablet tambah  darah  tidak  terlepas  dari  faktor predisposisi  yang  meliputi  beberapa unsur  salah  satunya  adalah  pengetahuan. Tingkat  pengetahuan  seseorang  dapat ditunjukkan  dari  tingkat  pendidikan formalnya.  Seseorang  yang  memiliki tingkat pendidikan
yang tinggi
mempunyai kecenderungan untuk menjalankan  instruksi  yang  diberikan. Sedangkan  untuk  menjalankan  intruksi, seseorang  memerlukan  pemahaman  dan pengetahuan dari intruksi tersebut. Pendidikan  dapat  menunjukkan  tingkat pengetahuan  seseorang  sehingga  dapat memengaruhi  atau  berdampak  pada pengambilan keputusan atau dapat memengaruhi perilaku seseorang. Kaitannya dengan kepatuhan, pengetahuan Ibu hamil memegang peranan  penting  untuk  mendorong  Ibu hamil  dalam  menjalankan  intruksi  sesuai dengan pengetahuan yang dimiliki, sehingga  dari  pengetahuan  tersebut  akan cenderung berperilaku patuh dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah (Carpenito,  2009  dalam  Sihombing,
2021).
Latar belakang pendidikan memengaruhi  seseorang  dalam  berfikir serta bertindak, bahwa melalui pendidikan seseorang dapat meningkatkan  kematangan  intelektual sehingga  dapat  membuat  keputusan  yang lebih  baik  dalam  berperilaku  dalam  hal ini pendidikan yang tinggi dapat memberikan motivasi dalam kepatuhannya mengkonsumsi tablet tambah darah (Bachtiar et al, 2021).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  kepatuhan  Ibu  hamil  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah dalam  kategori  sedang  terlepas  dari ketidakpatuhannya dalam frekuensi mengkonsumsi tablet tambah darah, akan
tetapi  Ibu  hamil  patuh  dalam  cara mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  yaitu mengkonsumsi  dengan  air  putih  serta waktu  mengkonsumsi  tablet tambah
darah pada malam hari. Hasil penelitian menunjukkan bahwa  kepatuhan  Ibu  hamil  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah dalam kategori rendah sebanyak 19 orang (41.3%). Adapun penyebab kurang patuhnya Ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet  tambah  darah  yaitu  dipengaruhi oleh  efek  samping  yang  kurang  nyaman dirasakan oleh Ibu hamil ketika mengkonsumsi  tablet  tambah  darah seperti  rasa  mual  dan  muntah  (Amni, 2017 dalam Kadek et al., 2021).
Berdasarkan tabel 4.8 menunjukkan bahwa  kepatuhan  Ibu  hamil  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah dalam kategori rendah sebanyak 19 orang (41.3%)  hal  ini  dapat  dipengaruhi  oleh usia  kehamilan  dimana  sebagian  besar usia  kehamilan  Ibu  yaitu  13-28  minggu sebanyak  27  orang  (58.7%).  Semakin besar  usia  kehamilan  maka  sistem hormonal  pada  Ibu  berubah,  salah satunya hormon progesteron yang meningkat. Sehingga  gerakan  peristaltik usus menurun yang
akhirnya menyebabkan  sulitnya  melakukan  buang air  besar  atau  disebut  dengan  konstipasi (Zahra, 2019).
Selain  dari  fisiologis  Ibu  dengan usia kehamilan yang semakin tinggi yaitu terjadi konstipasi kemudian ditambah lagi dengan  efek  samping  yang  ditimbulkan dari  mengkonsumsi  tablet  tambah  darah salah  satunya  terjadi  konstipasi  dan perubahan warna feses, maka menyebabkan  kurangnya  kepatuhan  Ibu hamil dalam mengkonsumsi tablet tambah darah. Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan penelitian Irmayanti (2020) yang 132 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  pengetahuan  Ibu hamil  tentang  anemia  dengan  kepatuhan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  di Puskesmas  Wara  Selatan  Kota  Palopo, dimana  semakin  baik  pengetahuan  ibu hamil  tentang  anemia  maka  semakin patuh  ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi tablet  tambah  darah.  Hal  ini  diperkuat dengan hasil penelitian Sihombing (2021) yang menyatakan bahwa pengetahuan Ibu hamil tentang anemia memiliki hubungan yang  signifikan  dengan  kepatuhan  dalam mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Namoterasi Sei  Bingai  Kabupaten  Langkat  tahun 2021.

## KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan mengenai  hubungan  pengetahuan  Ibu hamil  tentang  anemia  dengan  kepatuhan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah  di Desa Citamiang Wilayah Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi dapat disimpulkan bahwa: 1. Sebagian  besar  pengetahuan  Ibu hamil  tentang  anemia  di  Desa Citamiang Wilayah kerja Puskesmas Kadudampit  Kabupaten  Sukabumi mempunyai pengetahuan kurang.
2. Sebagian  besar  kepatuhan  Ibu  hamil dalam  mengkonsumsi  tablet  tambah darah  di  Desa  Citamiang  Wilayah Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten  Sukabumi  mempunyai kepatuhan yang sedang. 3. Hasil  penelitian  menujukkan  bahwa ada  hubungan  pengetahuan  Ibu hamil tentang anemia dengan kepatuhan mengkonsumsi tablet tambah  darah  di  Desa  Citamiang Wilayah Kerja Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi. 4. Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa kekuatan hubungan varibel pengetahuan  ibu  hamil  tentang anemia dengan kepatuhan
mengkonsumsi  tablet  tambah  darah termasuk  dalam  kategori  korelasi cukup  kuat  dengan  nilai  korelasi somer’s d yaitu 0.415.

## B. SARAN

## 1. Bagi Puskesmas
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini diharapkan Puskesmas Kadudampit Kabupaten Sukabumi terus meningkatkan  kinerja,  dalam  hal  ini melakukan  pembinaan  dengan  kader untuk  memberikan  motivasi  kepada  Ibu hamil agar selalu memeriksakan kehamilannya  ke  posyandu,  hal Ini
dilakukan karena sebagian besar informasi  yang  didapatkan  oleh  Ibu hamil  mengenai  anemia  didapatkan ketika melakukan kunjungan ke Posyandu atau memeriksakan kehamilannya  ke  Posyandu.  Serta  dalam meningkatkan  minat  atau  motivasi  Ibu hamil  dalam  memperoleh  informasi terkait anemia puskesmas dapat menyediakan  media  audio  visual  yang menarik  terkait  anemia  pada  kehamilan serta  cara  mengkonsumsi  tablet  tambah darah selama kehamilan.
Upaya untuk meningkatkan kepatuhan Ibu hamil
dalam mengkonsumsi tablet tambah darah pihak Puskesmas  dapat  memberikan  arahan terhadap  keluarga  terutama  kepada  para suami untuk dapat mendukung Ibu hamil dalam meningkatkan
kepatuhan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah, kemudian pihak pukesmas dapat memberikan  pembinaan  kepada  kader agar  nantinya  bisa  bersinergi  serta membantu puskesmas dalam memberikan  arahan  terkait  waktu  serta 133 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
cara  yang  tepat  dalam  mengkonsumsi tablet tambah darah untuk meminimalisir efek yang ditimbulkan seperti rasa mual.

## 2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian  ini  dapat  dijadikan bahan  pertimbangan  untuk  penelitian selanjutnya,  bagi  peneliti  selanjutnya diharapkan  agar  dapat  meneliti  variabel lainnya  yang  bervariasi  dan  mencakup penelitian yang lebih luas dengan metode penelitian  yang  berbeda,  terutama  yang berhubungan dengan kepatuhan mengkonsumsi  tablet  tambah  darah, sehingga  penelitian  tentang ini  dapat dikembangkan lagi seperti tentang motivasi,  dukungan  suami,  dukungan petugas kesehatan.

## DAFTAR PUSATA
Astutik,  R.  Y.  (2018). Anemia  Dalam Kehamilan. Jawa  timur:  Pustaka Abadi. Bakhtiar, R. (2021). Hubungan Pengetahuan  Dan  Kepatuhan  Ibu Hamil Anemia Dalam Mengkonsumsi Tablet Tambah Darah Di Wilayah Kerja Puskesmas Lempake  Kota  Samarinda. 8(May 2019), 78 – 88.
Bakri,  S.  H.  (2021).  Upaya  Peningkatan
Kesehatan  Dan  Gizi  Ibu  Hamil. Jawa Barat: Media Sains Indonesia. Budhiana, J. (2019). Metodologi
Penelitian. Modul.
Budiman,  &  Riyanto,  A.  (2013). Kapita Selekta Kuesioner Pengetahuan Dan Sikap  Dalam  Penelitian  Kesehatan.
Jakarta: Salemba Medika.
Dai,  N.  F.  (2021). Anemia  Pada  Ibu
Hamil. Jawa tengah: NEM. Dara.  (2019).  Faktor- Faktor  Yang Mempengaruhi Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkomsumsi Tablet  Zat  Besi  Dan  Kaitannya Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu Hamil  Di  Puskesmas  Muaro  Kiawai
Kabupaten  Pasaman  Barat  Tahun 2019. Stikes Perintis Padang, 1 – 179. http://repo.stikesperintis.ac.id/id/epri nt/316 Maria, F., Appolanaris, B., &
Febriayanti,  E.  (2018). Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Anemia Pada  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas Padediwatu Kabupaten Sumba Barat. 28 – 42. Fajrin.  (2020). Kepatuhan  Konsumsi  Zat Besi (Fe) Terhadap Kejadian
Anemia  Pada  Ibu  Hamil. 3(4),  336 – 342. Gustiana, K. R., Nyoman, N. N. S. N., & (2021). Hubungan Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Anemia Dengan Kepatuhan Konsumsi Tablet Besi (Fe). Skripsi Irmayanti.  (2020). Pengetahuan  Tentang Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Dengan Kepatuhan  Mengkonsumsi  Tablet Zat Besi. 03, 342 – 351.
Jerika Fitri, Yuliana Arsil, I. S. P. (2021).
Hubungan Antara Pengetahuan Dengan Kepatuhan Konsumsi Tablet Fe Terhadap Kejadian Anemia Pada
Ibu Hamil Di Puskesmas Pekanbaru Kota  Kata  Kunci : Pengetahuan Ibu Hamil ;  Kepatuhan ;  Tablet  Fe ; Anemia. 1, 84 – 91.
Kadek,  N.,  Dwi,  A.,  Keb,  S.  T.,  &  Kes,
M.  (2021). Hubungan  Pengetahuan Ibu  Tentang  Anemia  Terhadap Kepatuhan Mengkonsumsi Zat Besi ( Fe  )  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  1. 12 – 16.
Kadir,  S.  (2018).  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Bongo  Nol. Faktor
Penyebab Anemia, 1 – 5. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2020). Pedoman Pemberian  Tablet  Tambah  Darah  ( 134 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
TTD  )  Bagi  Ibu  Hamil  Pada  Masa Pandemi Covid-19.
Lestyani,  R.,  Rofiatun,  S.,  Evia  Al. (2020). Hubungan  Pengetahuan  Ibu
Hamil  Tentang  Anemia  Dengan Kepatuhan  Mengonsumsi  Tablet  Fe Di Kecamatan Sambungmacan Kabupaten Srage. 34. Mandriwati.  (2018).  Asuhan  Kebidanan Kehamilan  Berbasis  Kompetensi.
Buku Kedokteran EGC, 53(9), 1689 – 1699.
Mardhiah, A., & Marlina. (2019). Faktor - Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe Pada Ibu Hamil. 2(3), 266 – 276. Misriani. (2018). Hubungan pengetahuan dan sikap ibu hamil dengan kepatuhan  konsumsi  tablet  besi  (fe) di puskesmas hamparan perak kabupaten  deli  serdang  tahun  2018.
Skripsi. Notoadmojo,  S.  (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Nursalam. (2016). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan
Praktis  Edisi  4. Jakarta:  Salemba Medika. Rahma,  Y.,  Qariati,  N.  I.,  Handayani. (2020). Hubungan Pengetahuan Dan Dukungan Suami Dengan Kepatuhan Ibu Hamil Mengkonsumsi Tablet Besi ( Fe ) Di Wilayah Kerja Puskesmas Pengaron Tahun 2020.
Rahmi,  R.  F.  (2019).  Hubungan  tingkat kepatuhan  dosis,  waktu  dan  cara mengkonsumsi  tablet  fe  dengan kejadian  anemia  pada  ibu  hamil dengan  umur  kehamilan  28-31 minggu  di  puskesmas  semanu. Skripsi.
Riset  Kesehatan Dasar  (Riskesdas).
2018. Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementerian RI tahun 2018. (http://labdata.litbang.kemkes.go.id/i mages/download/laporan/RKD/2018
/Laporan_Nasional_RKD2018_FIN AL.pdf). Diakses  pada  10  Maret 2022.
Sari.  (2020).  Analisis  kepatuhan  ibu hamil  mengonsumsi  tablet  tambah darah  di  wlayah  kerja  puskesmas talise palu tahun 2019. Skripsi, 1 – 56.
Sihombing.  (2021). Dengan  Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe Di Wilayah Kerja Puskesmas Namoterasi  Sei  Bingai  Kabupaten Langkat Tahun 2021 Related Knowledge  Of  Pregnant  Women Anemia Compliance With The Tablet
Fe Consume Working In The Health Namoterasi Sei Bingai Langkat Dist. 55 – 62.
Utami, I. T., Rahmayanti, D., Astika, E., & Damayanti, F. (2018). Pengetahuan Anemia Dengan Kepatuhan Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Tablet Fe. 1(2), 156 – 163. Vanessa, N. (2019). Kepatuhan Konsumsi  Tablet  Tambah  Darah pada  Ibu  Hamil  dengan  Anemia  di Kabupaten Kulon Progo dan Bantul. Skripsi, 4(2), 2 – 3. http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/23
9/
Wachidin.  (2021). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Kepatuhan Ibu Hamil  Dalam  Mengkonsumsi  Tablet
Fe. 5(2), 136 – 140. WHO. 1991. Prevention And Management  Of  Severe  Anaemia  In Pregnancy. Geneva: WHO. (https://apps.who.int/iris/bitstream/h andle/10665/62087/WHO_FHE_MS M_93.5.pdf).  Diakses  pada  12  April 2022. 135 Jurnal Kesehatan Indra Husada Volume 11 nomor 1 (Januari-Juni 2023)
Widayati,
F. (2018). Gambaran Kepatuhan  Ibu  Hamil  Trimester  Iii Dalam  Mengkonsumsi  Tablet  Fe  Di
Puskesmas
Universitas Muhammadiyah Magelang. Wulandini,  S.  P.,  Triska,  T.  (2018). Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Hamil Tentang Anemia Dengan Kepatuhan Mengkonsumsi Tablet Fe Di Wilayah Puskesmas Ri Karya Wanita  Pekanbaru  Tahun  2017. 2(5), 301-308. Yunika, R. P. (2021). Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang Anemia
dengan  Kepatuhan  Minum  Tablet Tambah  Darah  pada  Ibu  Hamil Trimester  III. Nutriology  Jurnal, 02(02), 1 – 7. Zahra, N. (2019). Hubungan Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Anemia Dengan Kepatuhan
Mengonsumsi  Tablet  Feo  Title.
Skripsi.