## ANALISIS PERUBAHAN NILAI SISTEM KARDIOVASKULER DAN
KONSUMSI OKSIGEN MAKSIMAL (VO 2 MAKS) PADA ATLET
Muhammad Irwan 1 , Risnah 2
1 Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Sulawesi Barat
2 Jurusan Keperawatan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Islam Negeri Alauddin muhammad.irwan@unsulbar.ac.id

## ABSTRACT
This study discusses the kardoivaskuler system that is given a resting pulse, hemoglobin level and  maximum  oxygen  consumption level  (VO2  max)  in  Makassar  pplp  athletes  in soccer.  The  study design  used  a  perspective  study  by  providing  three-month  consultations  by  participating  in programmed training at the Makassar pplp. The selected sample consisted of 12 people consisting of athletes  in  soccer.  The  results  showed  that  there  was  no  change  that  occurred  in  the  pulse  values obtained  p  =  0.915,  the  systolic  blood  pressure  value  resting  value  p  =  0.013,  the  diastole  blood pressure value obtained p value = 0.763, the hemoglobin value p = 0.317 and at VO2 max the value of  p  =  0.716  is  obtained.  Thus  it  can  be  concluded  that  with  programmed  training  the  body's adaptation to training produces a value on the adjustment does not change the resulting changes.

## Keywords: Latihan, VO2 Maks, atlet

## PENDAHULUAN
Olahraga  merupakan  gerak  tubuh  yang sengaja dilakukan oleh manusis untuk meningkatkan kebugaran dan kesehatan tubuh (Giam.C.K, The.K.C,1992). Salah satu cabang olahraga yang digemari hampir semua kalangan masyarakat sepakbola. Dalam permainan cabang olahraga sepakbola menggunakan
aktivitas
aerobik
yang membutuhkan konsumsi O2.
Latihan  yang  berat  dapat  berdampak kecepatan pemakaian oksigen dalam metabolisme aerob maximum disingkat menjadi  konsumsi  oksigen  maksimal  (  VO2 Maks).  Hal  ini  merupakan  indikator  suatu kesegaran jasmani dan kapasitas fisik seseorang.    Semakin  tinggi  konsumsi  oksigen maksimal  (VO2  Maks)  maka  semakin  tinggi pula tinggi pula tingkat ketahanan dan adaptasi seseorang terhadap aktivitas fisik (Seiler,1996).
Pusat  Pendidikan  dan  Latihan  Pelajar merupakan salahsatu program pembinaan atlet yang digagas oleh Dinas Pemuda dan Olahraga Provinsi  Sulsel.  Kegiatannya  mendidik  secara terprogram  calon  –calon  atlet  untuk  berbagai cabang  olahraga  termasuk  sepakbola.  Para atlet  peserta  dituntut    menjaga  kebugaran  dan kesehatan  untuk  melakukan  olahraga  dan latihan.
Sehingga    peneliti  tertarik  melakukan penelitian tentang analisis perubahan hemoglobin  dan  Konsumsi  oksigen  maksimal (VO2 Maks) pada atlet PPLP Makassar cabang olahraga sepakbola tahun 2012.

## METODE

## Jenis Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah analitik  dengan  desain observasional  study prospective .

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  berlokasi  di  Kampus  PPLP Makassar.  Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Mei – Juli 2012.
Populasi dan Sampel. Populasi penelitian adalah atlet PPLP Makassar cabang olahraga sepak bola. Kriteria inklusi  yakni  bersedia  melakukan  aktifitas fisik dan kooperatif selama penelititan..

## Pengumpulan Data
Subyek  penelitian  mengikuti  latihan terprogram  yang  sesuai  dengan  program latihan yang dilaksanakan oleh PPLP Makassar  dan  memiliki  pemeriksaan  Nadi  pre
dan  post,  tekanan  darah  pre  dan  post, pemeriksaan  haemoglobin  (Hb)  pre  dan post,dan  VO2  Maks  pre  dan  post.  Subyek penelitian diberikan perlakuan latihan terprogram  untuk  cabang  olahraga  sepakbola dengan  mengikuti  program  latihan  yang dilaksanakan  oleh  PPLP  Makassar.  Data  post diambil  setelah  3  bulan  mengikuti  program latihan yang terjadwal.

## Pengolahan dan Analisis Data
Pengelompokan dilakukan dengan membuat  total  skor  masing-masing  komponen penilaian untuk masing-masing dosen kemudian  ditentukan  nilai  Meannya.  Apabila skor  nilai  masing-masing  dosen  kurang  dari Mean    maka  diberi  kategori  baik  dan  apabila lebih dari atau sama dengan Mean dikategorikan  kurang  baik.  Data  selanjutnya dianalisis  distribusi  frekuensi,  Chi-Square  dan Regresi Logistik.

## HASIL
Tabel 1 . Karakteristik Subjek atlet PPLP Makassar Cabang Olahraga Sepakbola Tahun 2012
Kareteristik Subyek N % Umur 14 15 16 17 1 4 5 2 8.3 33.3 41.7 16.7 Total 12 100
Sumber : Data Primer, n = jumlah sampel   SPSS 16.00
Pada  Tabel  1.  Dieperoleh  gambaran umur  subyek  penelitian  adalah  minimal  14 tahun  dan  maksimal  adalah  17  tahun.  Pada umur  14  tahun  sebanyak  1  orang,  umur  15 tahun  sebanyak  4  orang,  umur  16  tahun sebanyak  5  orang  dan  umur  17  tahun sebanyak  2  orang.  Semua  responden  atau subyek  penelitian  adalah  berjenis  kelemin laki  –  laki  dan  perlakuan  yang  sama  pada saat pemeriksaan.
Pada  uji  statistik  didapatkan  adanya perubahan  nilai  nilai  pada  saat  pre  tes  dan post  tes  dimana  pada  nadi  istrahat  di dapatkan    untuk  kadar  Hb  didapatkan penurunan 3 orang, peningkatan 1 orang dan tetap  8  orang,  dan  pada  VO2  Maks.  Pada pengukuran  berat    badan  dan  tinggi  badan didapatkan  pada  berat  badan  mengalami kenaikan 5 orang dan penurunan 3 orang dan tetap  4  orang,  pada  tinggi  badan  didapatkan 10 orang tetap dan 2 mengalami kenaikan.
Gambaran perubahan nilai secara individual dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 2 . Perubahan Tinggi Badan Atlet PPLP Makassar Cabang Olahraga Sepakbola Tahun 2012
Inisial Subyek Tinggi Badan (Cm) Selisih TB Kriteria TB Berat Badan (Kg) Selisih BB Kriteria BB No Pre Post Pre Post 1 2 3 4 5 6 7 Tn.R Tn.AG Tn.EH Tn.MR Tn.IS Tn.LQ Tn.S 174 172 178 163 168 168 167 174 172 178 163 168 168 167 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 60 45 63 48 53 56 54 56 57 65 48 53 53 54 -4 12 2 0 0 -3 0 2 1 1 0 0 2 0
8 9 10 11 12 Tn.Su Tn.AH Tn.H Tn.MA Tn.A 171 171 166 174 169 171 171 167 175 169 0 0 1 1 0 0 0 1 1 0 58 57 50 63 56 58 60 52 64 55 0 2 2 1 -1 0 1 1 1 2
Sumber : Data Primer,   n = jumlah sampel   SPSS 16.00
Berdasarkan  Tabel  2  diketahui  bahwa menunjukan bahwa Tn.H dan Tn.MA mengalami  kanaikan  tinggi  badan  sebesar  1 cm  sedangkan  yang  lainnya  tetap.  Tn.MA mengalami  peningkatan  berat  badan  sebesar
12  kg,  Tn.EH  sebesar  2  kg,  Tn.AK  dan  Tn  H mengalami peningkatan 2 kg. Sedangkan Tn.R turun  4  kg,  Tn.S  menurun  3  kg,  dan  Tn.A turun 1 kg,sedangkan yang lainnya tetap.

## Tabel 3 . Perubahan Hb dan Vo2 Maks  Atlet PPLP Makassar Cabang Olahraga Sepakbola
Tahun  2012
Inisial Subyek Hemoglobin (mm/dl) Selisih Hb Kriteria Hb Vo2 Maks (ml/KgBB/ mnt ) Selisih Vo2 Max Kriteria Vo2 Max No Pre Post Pre            Post 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Tn.R Tn.AG Tn.EH Tn.MR Tn.IS Tn.LQ Tn.S Tn.Su Tn.AH Tn.H Tn.MA Tn.A 15 15 16 15 14 15 16 16 16 13 14 15 15 15 16 15 14 15 15 15 15 13 15 15 0 0 0 0 0 0 -1 -1 -1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 0 1 0 41.8 47.4 37.8 45.9 47.4 48.0 39.2 50.8 45.2 47.4 39.9 43.2 42.4 41.4 42.4 48.4 50.2 43.2 43.2 38.5 49.3 53.7 37.1 50.2 1 -5 5 3 3 -5 4 -12 4 6 -3 1 1 2 1 1 1 2 1 2 1 1 2 1
Pada  Tabel  3  digambarkan  perubahan nilai  hemoglobin  (Hb)  yaitu  yang  mengalami peningkatan  adalah  Tn.MA  (meningkat  1 mm/dl)  dan  yang  mengalami  penurunan  nilai Hb  adalah  Tn.S,  Tn.Su,  Tn.H  (menurun  1 mm/dl).  Sedangkan  yang  lain  nilai  Hb  tetap baik  pada  saat  pre  dan  post  tes  yaitu  Tn.R, Tn.MA,  Tn.EH,  Tn.MR.Tn.IS,  Tn.LQ,  Tn.H dan Tn.A. Nilai perubahan Konsumsi Oksigen Maksimal  (VO2  Maks)  yang  mengalami
peningkatan adalah Tn.R dan Tn.A (meningkat 1 ml/kgBb/mnt), Tn.EH (meningkat 5 mm/kgBb/mnt), Tn.MR  dan Tn.IS  (meningkat 3  ml/kgBb/mnt),  Tn.S  dan  Tn.AK  (meningkat 4  ml/kgBb/mnt),  sedangakan  Tn.S  (meningkat 12  mm/kgBb/mnt),  dan  yang  mengalami penurunan adalah Tn.AG dan Tn.LQ (menurun  5  mm/KgBb/mnt),  Muh.Amrullah (menurun 3 mm/kgBb/mnt).
Tabel 4. PerubahanHb dan VO2 Maks
Variabel Mean Pre Mean Post Selisih Mean Nilai p Hb 15.00 14.83 -1.83 0.317 Vo2 Max 44.50 45.11 00.61 0.716 Pada  Tabel 4 didapatkan informasi bahwa nilai nilai hb  mengalami penurunan  1.83  mmhg  dan  nilai  VO2
Maks terjadi peningkatan
00.61 ml/kgBb/mnt.  Berdasarkan  hasil  analisis dengan uji – t, didapatkan nilai p = 0,716
>  0,005,  maka,  kesimpulannya  adalah
tidak  ada  perubahan  yang  bermakna  pada komsumsi VO2 max atlet PPLP Makassar setelah  mengikuti  latihan  terprogram. Adanya hubungan yang jelas pada tabel 4 bahwa semakin optimal hemoglobin maka terdapat jumlah konsumsi oksigen maksimal semakin membaik .

## PEMBAHASAN
Latihan  olahraga  merupakan  suatu suatu  stress  latihan  terhadap  tubuh  yang membawa  tubuh  beradapatasi  secara  fisik dan  psikologis.    Pada  latihan  fisik diketahui  dapat  meningkatkan  kadar konsumsi  oksigen  maksimal  (VO2  Max) yang  ditentukan  oleh  fungsi  paru,  fungsi kardiovarkuler,  sel  darah  merah  atau hemoglobin  dan  komposisi  tubuh.  Pada latihan  yang  dilakukan  secar  progresip akan berdampak pada pemenuhan konsumsi  oksigen  maksimal  pada  suatu kelompok subyek.
Pembahasan  ini  akan  mengurai tentang kadar hemoglobin (Hb) dan kadar konsumsi  oksigen  maksimal (VO2 Maks) dalam hubungannya dengan latihan terprogram      pada  atlet  PPLP  Makassar cabang olahraga sepakbola.

## Hemoglobin
Berdasarkan
hasil analisis
didapatkan  nilai  p  >  0,005,  sehingga keutusan  ujinya  menerima  H0,  dimana diperoleh  kesimpulan  bahwa  tidak  ada perubahan  yang  bermakna  pada  kadar hemoglobin  atlet  PPLP  Makassar  setelah mengikuti latihan terprogram.
Hemogloblin  sebagai  pengangkut
Oksigen  yang  dibutukan  oleh  tubuh dalam  melakukan  latihan,  dari  penelitian yang dilakukan pada atlet PPLP Makassar cabang olahraga sepakbola adalah meningkat sebanyak 1, tetap 8 orang atlet dan  menurun  3  orang  atlet.  Peningkatan
dan  penurunan  kadar  Hb  ditunjang  dari asupan gizi individu tersebut, namun pada atlet  PPLP  Makassar  didapatkan  nilai  Hb yang  normal  dari  nilai  rujukkan  prodia yaitu  13  -  17  mm/dl  dan  ini  merupakan penunjang  dalam  suatu  latihan  seperti  di ungkapan  dalam  teori  Fox  (2009)  bahwa dalam  darah  kadar  oksigen    berikatan dengan  hemoglobin,maka  kadar  oksigen ditentukan  oleh  kadar  hemoglobin.  Jika kadar  hemoglobin  meningkat  maka  kadar oksigen dalam tubuh meningkat. Perubahan  nilai  hemoglobin  (Hb)  yaitu yang  mengalami  peningkatan  adalah Muh.Amrullah (penjaga gawang)
meningkat  1  mm/dl  dan  yang  mengalami penurunan  nilai  Hb  adalah  Sakaria  (back kanan), Supriadi (stopper), Haerul (gelandang) menurun 1 mm/dl ,penurunan ini kemungkinan disebabkan posisi mereka  dalam  permainan  sepakbola  yang tidak  memerlukan  aktivitas  tinggi  di lapangan.  Sedangkan  yang  lain  nilai  Hb tetap baik pada saat pre dan post tes yaitu Reynaldi  (striker),  M.A.Gunawan  (back kanan),  A  Ery  Hartono  (penjaga  gawang /kiper),  Merdika Resky  (back  kiri),  Imam Setiawan  (striker),  Latifatul  Qaffi  (back kiri), Haerul (gelandang) dan Amriansyah (gelandang),tetapnya  nilai  Hp  karena adanya  pola  aktivitas  mereka  di  mana posisi mereka dalam permainan sepakbola saat  berlatih  ataupun  bertanding  yang memerlukan  aktivitas  yang  lebih  tinggi. Peningkatan  dan  penurunan  Hb  selain
disebabkan  karena  faktor  nutrisi  dan pengaruh latihan mereka yang memerlukan  aktivitas  yang  tinggi  dalam penggunaan  Oksigen  dan  pemecahan  sel darah  merah  dan  adaptasi  dari  tubuh sehingga nilai hb cenderung tetap.

## Konsumsi  Oksigen  maksimal  (VO2 Maks)
Berdasarkan hasil analisis didapatkan  nilai  p  >  0,005,  sehingga keutusan  ujinya  menerima  H0,  dimana diperoleh  kesimpulan  bahwa  tidak  ada perubahan yang bermakna pada komsumsi  (VO2  Maks)  atlet  PPLP Makassar setelah mengikuti latihan terprogram. Konsumsi Oksigen Maksimal (VO2 Maks) dalam penelitian ini menunjukkan  adanya  peningkatan  yang signifikan  pada  atlet  PPLP  Cabang Olahraga  Sepakbola  hal  ini  sejalan dengan  teori  bahwa  konsumsi  oksigen maksimal  (VO2    Maks)  adalah  jumlah maksimal oksigen yang dikonsumsi selama  aktivitas  fisik  (Astorin  T,2000) dan seperti yang diungkapan oleh Astrand (1992), bahwa latihan fisik pada prinsipnya  akan  memberikan  adaptasi pada  fungsional  dan  struktur  sel  –  sel jaringan  dan  sistem  organ  –  organ  tubuh ketika  diberi  rangsangan.  Hal  ini  nampak pada  hasil  penelitian  yang  dilakukan dengan  pemeriksaan  tes  bleep  untuk pengukuran  konsumsi  Oksigen  Maksimal (VO2  Maks)  didapatkan  meningkat  11 orang  dan  Menurun  1  orang  atlet,  dan nilai perubahan Konsumsi Oksigen Maksimal  (VO2  Maks)  yang  mengalami peningkatan adalah Reynaldi (striker) dan Amriansyah  (gelandang)  meningkat  1 ml/kgBb/mnt,  A.Ery  Hartono  (penjaga gawang/kiper)
meningkat
5
mm/kgBb/mnt, Merdika Resky (back kiri) dan Imam Setiawan (striker)  meningkat 3 ml/kgBb/mnt,  Sakaria  (gelandang)  dan Abd.Khalik  Akbar  (libero)  meningkat  4 ml/kgBb/mnt ,peneingkatan terjadi karena pengaruh  aktivitas  latihan  yang  mereka ikuti  dan  posisi  masing  masing  saat latihan  dan  kejuaraan  sepakbola  dimana memerlukan  aktivitas  yang  lebih  tinggi dalam  pembentukkan  energi  sehingga konsumsi  oksigen  lebih  banyak,  di tunjang dengan  latihan  yang  terus
menerus  sesuai  dengan  posisi  mereka sehingga organ – organ sudah terlatih dan beradaptasi  terhadap  latihan  yang  mereka ikuti.  Hal  itu  juga  terjadi  pada  Supriadi (stopper)  menurun  -12  mm/kgBb/mnt dikarenakan aktivitas fisik yang dilakukan sebelum  tes  dan  posisi  sebagai  stopper yang  tidak  memerlukan  aktivitas  berlebih pada  saat  latihan  maupun  bertanding, sedangkan  yang  mengalami  penurunan adalah  M.A.Gunawan  (back  kanan)  dan Latifatul  Qaffi  (back  kiri)  menurun  5 mm/KgBb/mnt,penurunan ini mereka alami  kemungkinan  dikarenakan  karena kondisi  atlet  terebut  pada  saat  sebelum pengukuran tes bleep melakukan aktivitas, Muh.Amrullah (penjaga gawang)  menurun  3  mm/kgBb/mnt) penurunan  ini  ditunjang  dari  posisi sebagai  penjaga  gawang  yang  tidak memerlukan gerak berlebih saat bertanding atau berlatih tapi bisa ditingkatkan dengan latihan yang terprogram..
Peningkatan konsumsi oksigen maksimal (VO2 Maks)
disebabkan  karena  adanya  adaptasi  yang terjadi selama latihan sedangkan penurunan  konsumsi  oksigen  maksimal terjadi  karena  intensitas  latihan  yang dilaksnakan oleh para atlet tersebut.
Peningkatan konsumsi oksigen (VO2  Maks)  sangat  diperlukan  latihan fisik hal ini harus didukung dengan fungsi kardiovaskuler  sebagia  pompa  darah seluruh  tubuh  dan  Hb  sebagai  transport Oksigen.  Oksigen  sangat  diperlukan dalam  latihan  fisik  yang  digunakan  untuk pembentukan  energi  dari  hasil  oksidasi oksigen  dengan  asam  laktat  dan  lemak dalam proses aerobik. Jika terjadi penurunan  dalam  konsumsi  oksigen  pada individu dapat menyebabkan
penumpukkan asam laktat yang mengakibatkan  efek  kelelahan  pada  atlet. Peningkatan  Nilai  VO2  Maks  akan seiring  dengan  penurunan  nadi  dan tekanan  darah,karena  olahraga  aerobik teratur dapat meningkatkan nilai konsumsi  oksigen  maksimal (VO2 Maks) dengan  membuat  jantung  dan  sistem pernapasan lebih efesien, sehingga penyaluran  oksigen  ke  otot  yang  aktif lebih  banyak.  Otot  yang  berolahraga  itu semakin  mampu  menggunkan  oksigen yang disalurkan. Jumlah kapiler
fungsional  meningkat,  demikian  juga jumlah  dan  ukuran  mitokondria  yang mengandung  enzim  –  enzim  oksidatif (Sherwood,2001).  Seperti  juga  pada penelitian sebelumnya bahwa pada latihan fisik  yang  dilakukan  secara  terprogram dapat  meningkatkan  konsumsi  oksigen maksimal (Uliyandari,2009). Latihan fisik atau  olahrag  dapat  meningkatkan  VO2 Maks,  akan  tetapi  peningkatan  ini  sekitar 10  –  40%  dari  VO2  Maks  sebelumnya, diduga  ini  hal  ini  berkaitan  dengan  kerja sistem kardiovaskuler yang berupa peningkatan out put, stroke  volume  darah yang  diikuti  oleh  penurunan  denyut jantung  istirahat  (Guyton  2008).  Pada atlet  PPLP  Makassar  mempunyai  jadwal latihan  yang  tetap  sehingga  para  altet sudah  terlatih  dan  beradaptasi  dengan program latihan.
Dengan  latihan  terprogram  menunjukkan bahwa  akan  terlatihnya  organ  –organ tubuh dan dapat beradptasi dengan latihan yang  terprogram,hal  ini  nampak  pula bahwa  semakin  terlatih  seseorang  maka produksi hemoglobin pun semakin
optimal,  dengan  semakin  optimalnya hemoglobin  maka  semakin  bagus  dan semakin  maksimal  konsumsi  oksigen pada atlet.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pada hemoglobin tidak ada perubahan  dari  nilai  rujukan  yang bermakna,  Konsumsi  oksigen  maksimal pada  atlet  PPLP  Makassar  cabang olahraga  sepakbola  adanya  peningkatan setelah  mengikuti  latihan  terprogram karena  adanya  adaptasi  secara  fisiologi organ – organ tubuh terhadap latihan yang dilakukan  dan  adanya  hubungan  semakin membaiknya kadar hb maka semakin baik konsumsi oksigen maksimal .
Disarankan  perlu  adanya  target latihan  yang  jelas  untuk  para  atlet  PPLP Makassar  Cabang  Olahraga  Sepakbola untuk peningkatan kwalitas atlet, peningkatan  latihan  fisik  yang  lebih terprogram  pada  atlet  PPLP  Makassar Cabang  Olahraga  Sepakbola  dan  menilai hasil  latihan  untuk  menentukan  posisi atlet  pada  permainan  sepakbola  dan perlunya dilakukan penelitian yang tentang perkembangan sistem
kardiovaskuler  dan  konsumsi  oksigen
maksimal  dalam jangka waktu yang  lebih lama,  dengan  sampel  yang  lebih  banyak dan bervariasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Astrand,  P.  O.  and  Rodahl,  K.:  Textbook of    Work  Physiology,  Physiolo- gical  Bases  of  Exercise,  Third  Ed., McGraw  Hill  Int.  Ed.,  1986,  pg. 486-568.  Buka  Fisiologi  Olahraga, 2009)
Astorin  T,  Robergs  R,  Ghiasvand  S, Marks D, Burns S. Incidence of the Oxygen  Plateauat  VO2max  during Exercise  Testing  to  Volitional Fatigue.  Journal  of  The  American Society  of  Exercise  Physiologists.
2000; 3: 2. Bompa, O.T. Theory and Methodology of Training. Dubuque, Iowa: Kendal/Hunt Publishing Company:2009.  Buku  Fisiologi Olahraga,  2009.  :  Sistem  saraf selama  latihan  Buku  Fisiologi Olahraga,  2009.  :  Sistem  saraf selama latihan
Bowers  RW.  (1992).  Sport  Physiology. 3rd  edition.  New  York:  Wm  C
Brown Pub Eric C.Batty, Latihan Metode Baru Sepak Bola Serangan,Pioner Jaya Bandung 2008Fox, T.L.E.L., Bowers,  R.W.,  dan  Foss,  M.L. (2009). The Physiological Basis for
Exercise  and  Sport,  fifth  edition.
Iowa: Brown & Benchmark Publishers. Dispora (2011) Profil dispora Makassar Ganong W.F. (2008). Fisiologi Kedokteran, alih bahasa Ken Ariata Tengadi.  Jakarta:Penerbit  Buku Kedokteran EGC. Giam.C.K, The.K.C.(1996) Ilmu Kedokteran Olahraga.Binarupa Aksara. Jakarta Guyton  AC,  Hall  JE  (2008).  Buku  Ajar Fisiologi  Kedokteran  edisi  9.  Alih bahasa:  Setiawan  I,Tengadi  KA, Santoso A. Jakarta : EGC
Handoko,Anung.2009.Sepakbola Tanpa Batas.Kanisius.Jakarta http://grawira.wordpress.com/2011/01/31/ 3-latihan-fisik-sederhana-untuk- pemain-sepakbola-dan-futsal- amatir/ (ref.sepakbola)
http://theradio.zith.us/manfaat-kesehatan- saat-bermain-sepak-bola/ (ref.sepakbola) http://olahraga.kompasiana.com/bola/201 2/03/10/rd-prestasi-timnas- indonesia-20-tahun-terakhir-tak- pernah-juara-satu/      sejarah  atlet sepakbola http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/Ba han%20Ajar%20Met.%20Mel.%20 Fisik%20P.%20Silat%202.%20Prin sip-Prinsip%20Latihan.pdf : prinsip latihan http://rosy46nelli.wordpress.com/2009/12 /21/prinsip-dasar-latihan-daya- tahan-umum/ (referensi latihan)
H.Y.S.Santosa  Giriwijoyo  ,Drs,dr,  (2007)
Ilmu Faal Olahraga  UPI Bandung
Matondang,Arif(.2008).pengaruh Minuman  Beroksigen  dibanding Air  Minum  Biasa  terhadap  Nilai FEV1,FVC,VO2 Maks, dan Frekuensi  Nafas  pada  Latihan Fisik.Departemen Kesehatan Anak.FK USU.Medan Mengkidi,Dorce.(2006).Gangguan  fungsi paru dan faktor-faktor Yang mempengaruhinya  pada  karyawan Pt. Semen tonasa pangkep Sulawesi selatan.Program Pasca Sarjana.UNDIP.Semarang McKenna,  M.J.,  &  Hargreaves,  M. (1994):  Physiological  responses  to exercise, dalam Textbook of Sports Physiotherapy,  Applied  science  & practice, Edited by Maria Zuluaga . Michael J.A. (1996). 300 Teknik Peregangan Olahraga, diterjemahkan Jamal Habib. Jakarta: PTRajaGrafindo Persada. Nur  ichsan  halim  ,(2011)  Tes  dan pengukuran kesegaran jasmani,Badan Penerbit UNM Makassar Pate  R,  McClenaghan  B,  Rotella  R. Pengangkutan dan Penggunaan
Oksigen.  Dalam  :  Dwijowinoto  K (penerjemah).  Dasar-Dasar  Ilmiah Kepelatihan.  Philadelphia  (USA) :Saunders College Publishing;
1984. p. 256-7.
Sastroasmoro.S,  Ismael.S.(2002)  Dasar-
dasar Metodologi Penelitian Klinis.
C.VSagung Seto, Jakarta, 2002
Sherwood,  L.  (2001).  Fisiologi  Manusia
dari  Sel  ke  Sistem,  alih  bahasa Brahm  U.  Pendit.  Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Siregar  Dkk.  (2002).  Fisiologi  respirasi edisi  Revisi.  Bagian  ilmu  Faal Fakultas  Kedokteran  Universitas Hasanuddin. Makassar.
Sloane,  E.  (2004).  Anatomi  dan  Fisiologi Untuk  Pemula.  Jakarta:  Penerbit Buku Kedokteran EGC
Stolt  A,  Karjalainen  J,  Heinonen  OJ,
Kujala  UM.(2000)  Left  Ventricular Mass,  Geometry,  and  Filling  in Elite  Female  and  Male  Endurance Athletes.  Scandinavian  Journal  of Medicine  and  Science  in  Sports (10);
Suarnianti  (2009)  ,Pengaruh  kegiatan bermain Futsal terhadap Nilai VO2 Max  dan  kadar  nitric  (  NO  )  pada mahasiswa STIKES Nani Hasanuddin.Makassar. Uliyandari,Adhikarmika.(2009). Pengaruh Latihan Fisik Terprogram Terhadap Perubahan Nilai Konsumsi Oksigen Maksimal (Vo2max) Pada Siswi Sekolah Bola Voli  Tugu  Muda  Semarang  Usia 11-13 Tahun.Fk Undip.Semarang
Vander  et  al.  Human  Physiology  (2001):
The  Respiratory  System.  In  : Human Physiology The Mechanism  of  Body  Function,  8nd ed. Boston : McGraw-Hill;
Welsman  JR,  Armstrong  N.(1996)  The Measurement  and  Interpretation  of Aerobic  Fitness  in  Children  : Current Issues. Journal of the Royal Society of Medicine.