TINGKAT PENGETAHUAN IBU NIFAS TENTANG NUTRISI YANG DAPAT MENINGKATKAN PRODUKSI ASI DI BPS EDI SURYANINGRUM  GODEAN SLEMAN YOGYAKARTA
Lisa Novita Sari 1 , Eva Putriningrum 1
1 Program Studi Kebidanan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta, Jl. Ringroad Barat Ambarketawang Gamping Sleman, Telp. (0274) 4342000, Email: vakovedant@yahoo.com

## ABSTRACT
Background: In  Indonesia, exclusive  breastfeeding  (a period of 6  months breastfeeding  without  additional intake) only covered 16.5% women. In 2013, Sleman reached a number of 80.62%. The ability to brestfeed exclusively  is  related  to  breastmilk  production,  which  also  corresponds  with  mothers’  nutritional  status.  It  is necessary for puerperal mothers to have knowlegde about nutrition that increase breastmilk production. Objective: This study aimed to describe the level of knowledge of puerperal women about nutrition that can increase breastmilk production at BPS Edi Suryaningrum, Godean, Sleman, Yogyakarta.
Methods: This  study  used  descriptive  quantitative  research  methods.  Sample  were  selected  with a total sampling, consisted of 44 puerperal women. Data were collected with a set of questionnaire, then analyzed with a univariate analysis.
Results: Respondents varied, with a range of age at 20-35 years old, majority were graduates of high school and unemployed (housewife). Twenty two respondents (50.0%) had adequate knowledge about nutrition that can increase breastmilk production.
Conclusion: The  knowledge  of  puerperal  women  about  nutrition  that  increase  breastmilk  production  was majority in adequate level.
Keywords: Knowledge of puerperal women, nutrition and breastmilk

## PENDAHULUAN
Masa  nifas  dimulai  dari  plasenta  lahir dan  berakhir  ketika  alat-alat  kandungan kembali  seperti  keadaan  sebelum  hamil, masa  nifas  berlangsung  selama  42  hari. (1)
Kebijakan  nasional  mengenai  masa  nifas mencantumkan  beberapa  kebijakan  yaitu terdapat  4  kali  kunjungan  masa  nifas. Kunjungan pertama 6-8 jam setelah persalinan,  kunjungan  kedua  6  hari  masa nifas, kunjungan ketiga pada waktu 2 minggu masa  nifas,  dan  kunjungan  keempat  pada waktu 6 minggu masa nifas. (2)
Kebutuhan gizi pada masa nifas terutama  bila untuk menyusui bayi akan meningkat  tiga  kali  dari  kebutuhan  biasa. Makanan yang dikonsumsi akan
meningkatkan  metabolisme dan  cadangan dalam  tubuh  serta  produksi  ASI.  Makanan yang  dikonsumsi  tersebut  harus seimbang dan  cukup mengandung  karbohidrat,  energi, protein, mineral, vitamin, dan air. (3)
Peningkatan pemberian ASI dipromosikan  pemerintah  saat  ini,  karena menyusui  sejak  dini  mempunyai  dampak yang  positif  baik  bagi  ibu  maupun  bayi, karena  80%  perkembangan  otak  anak dimulai  sejak  dalam  kandungan  sampai dengan  usia  5  tahun  yang  dikenal  dengan masa  keemasan.  Oleh  karena  itu  diperlukan ASI  ekslusif  selama  6  bulan  dan  dapat diteruskan  hingga  anak  usia  2  tahun,  dilihat dari komposisi ASI yang banyak mengandung zat gizi, antara lain karbohidrat,
protein, dan  lemak    yang  banyak  dibutuhkan bayi dalam jumlah yang seimbang. (4)
Faktor  penyebab  ketidakberhasilan  ASI Ekslusif antara  lain seperti  ibu  yang  bekerja di luar  rumah,  pengeluaran  ASI  yang  sedikit, kurang  memahami  teknik  menyusui, dan yang  paling  penting  adalah  kurang  mengerti tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan produksi ASI. (5)
Tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  gizi sangat  penting  dalam  meningkatkan  status gizi  keluarga  terutama  balitanya (1) . Semakin sering  bayi  disusui  dengan  ASI,  maka payudara ibu akan semakin terangsang untuk memproduksi  ASI  yang  lebih  banyak  disertai makan-makanan yang bergizi. (6)
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di BPS  Edi Suryaningrum,  dengan  melakukan wawancara  pada  10  ibu  nifas.  Didapatkan hasil  7  ibu  nifas  menyatakan  bahwa  masa nifas  tidak  boleh  makan  amis-amisan  seperti daging,  ikan  telur  dan  susu,  3 ibu  nifas lainnya  dapat  menjelaskan  makanan  yang dapat  meningkatkan  produksi  ASI  seperti makanan  yang  mengandung  protein,  daging, ikan,  sayuran  hijau,  buah-buahan  dan kacang-kacangan.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran  tingkat  pengetahuan  ibu  nifas tentang  nutrisi  yang  dapat  meningkatkan produksi  ASI  di  BPS Edi  Suryaningrum, Godean.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah deskriptif kuantitatif . Populasi dalam penelitian  ini adalah semua    ibu  nifas  yang  berkunjung  di BPS  Edi  Suryaningrum,  Godean,  Sleman, Yogyakarta,  yaitu  sebanyak    44  ibu  nifas. Sampel penelitian ini semua populasi berjumlah 44 responden. Pengambilan data primer  menggunakan  kuesioner tertutup. Analisis  data  secara  deskriptif  dinyatakan dengan bilangan persentase.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1 Distribusi Karakteristik Responden
Karakteristik F % Umur (tahun) 18-25 24 55 26-33 12 27 34-41 8 18 Pendidikan SD 2 5 SMP 12 27 SMU 27 61 D.III 3 7 Pekerjaan Tidak bekerja 32 73 Wiraswasta 9 20 Lainnya 3 7
(Sumber : data primer 2015)
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  umur responden  sebagian  besar  adalah 18-25 tahun  yaitu 24 responden (55%).  Tingkat pendidikan responden sebagian besar adalah SMU yaitu 27  responden (61%).  Sebagian besar  pekerjaan  responden  adalah tidak bekerja yaitu sebanyak 32 responden (73%).
Tabel 2 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Pengetahuan Ibu
Nifas Tentang Nutrisi Yang Dapat Meningkatkan Produksi ASI Tingkat Pengetahuan F % Baik Cukup Kurang 18 21 5 41 48 11 Jumlah 44 100 (Sumber:data primer 2015)
Berdasarkan  tabel  2 sebagian  besar responden di BPS Edi Suryaningrum Godean, Sleman, Yogyakarta, memiliki pengetahuan  tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI  dalam  kategori cukup yaitu sebanyak 21 responden (48%).

## Tabel 3 Gambaran Umur Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Nutrisi Yang
Dapat Meningkatkan Produksi ASI
Umur Baik Cukup Kurang Jumlah F % F % F % F % 18-25 26-33 34-41 12 6 0 27 14
0 11 3 7 25 7 16 1 3 1 2
7 2 24
12
8 55 27 18 Jumlah 17 41 23 48 4 11 44 100
(Sumber : data primer 2015)
Tabel 3 Menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  berumur 18-25 tahun dengan  tingkat  pengetahuan  tentang  nutrisi yang  dapat  meningkatkan  produksi  ASI dalam  kategori baik sebanyak  12 responden (27%).
Tabel 4 menunjukkan di bawah menunjukkan bahwa sebagian besar responden berpendidikan terakhir SMU dengan  tingkat  pengetahuan  tentang  nutrisi yang  dapat  meningkatkan  produksi  ASI
dalam  kategori baik sebanyak 14  responden (32%).
Tabel 4 Gambaran Pendidikan Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Nutrisi Yang
Dapat Meningkatkan Produksi Pendidikan Pengetahuan J umlah Baik Cukup Kurang F % F % F % F % SD SMP SMU D.III 0 4 14 0 0 9 32 0 1 6 11 3 2 14 25 7 1 2 2 0 2 5 2 0 2 12 27 3 5 27 61 7 Jumlah 18 41 21 48 5 11 44 100 (Sumber : data primer 2015)
Tabel 5 Gambaran Pekerjaan Dengan Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Nutrisi Yang Dapat Meningkatkan Produksi ASI Pekerjaan Baik Cukup Kurang Jumlah F % F % F % F % Tidak bekerja Wiraswasta Lainnya 13 4 1 30
9 2 16
4 1 36
9 2 3 1 1 7 2 2 32
9 3 73 20 7 Jumlah 18 41 21 48 5 11 44 100
(Sumber : data primer 2015)
Tabel 5 menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden tidak bekerja dengan tingkat pengetahuan  tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI  dalam  kategori cukup sebanyak 16 responden (36%).
Hasil penelitian untuk karakteristik responden sebagian  besar adalah 18-25 tahun  yaitu 24 responden  (55%).  Tingkat pendidikan responden sebagian besar adalah SMU  yaitu  27  responden  (61%).  Sebagian besar  responden tidak  pekerjaan yaitu sebanyak 32 responden (73%).
Pengetahuan yang kurang dapat disebabkan  karena  kurangnya    penyuluhan dan informasi  oleh  tenaga  kesehatan  dan
masih  beredar  dilingkungan  masyarakat mitos-mitos tentang  larangan  makanan  yang tidak  boleh  dikonsumsi  ibu  nifas.  Selain  itu orangtua  juga  berpengaruh  terhadap  asupan nutrisi yang didapat oleh ibu nifas. Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengindraan terjadi  melalui  pancaindra  manusia,  yakni pengindraan menghasilkan pengetahuan yang sangat  dipengeruhi  oleh  intensitas perhatian dan persepsi  terhadap  objek. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. (7)
Pengetahuan dipengaruhi oleh beberapa  faktor  diantaranya  faktor  internal yang  terdiri atas umur,  jenis  kelamin, pendidikan,  pekerjaan,  dan  eksternal  yang terdiri atas lingkungan,  sosial  budaya,  status ekonomi, sumber informasi, dan pengalaman. (8)
Berdasarkan hasil  penelitian,  dapat diketahui  bahwa  secara  keseluruhan  tingkat pengetahuan  ibu  nifas  tentang  nutrisi  yang dapat meningkatkan produksi ASI di BPS Edi Suryaningrum Godean sebagian besar dalam kategori cukup yaitu sebanyak 21 responden (48%). Pengetahuan  yang  kurang  dapat disebabkan  karena  kurangnya  penyuluhan dan  informasi  oleh  tenaga  kesehatan,  serta masih banyak beredarnya mitos-mitos tentang  larangan  makanan  yang  boleh dikonsumsi  oleh  ibu  nifas  dilingkungan masyarakat. Selain itu orangtua juga
berpengaruh  terhadap  asupan  nutrisi  yang didapat oleh ibu nifas.
Sebagian besar umur responden berada dalam  kategori 18-25  tahun  yaitu  24 responden (55%), dengan tingkat pengetahuan  tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI  dalam kategori baik  sebanyak  12  responden  (27%). Umur merupakan salah satu faktor yang memengaruhi tingkat pengetahuan. Seseorang  yang  berumur  produktif  (muda) lebih mudah menerima pengetahuan dibandingkan  seseorang  yang  berumur  tidak produktif  (lebih  dewasa)  karena  orang dewasa  telah  memiliki  pengalaman  yang memengaruhi  pola  pikir  sehingga  sulit untuk diubah. (7)
Sebagian besar responden adalah berpendidikan terakhir  SMU  yaitu  sebanyak 27 responden (61%), dengan tingkat pengetahuan  tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI berada dalam kategori baik sebanyak 14 responden (32%). Pendidikan dapat memengaruhi pengetahuan ibu nifas tentang nutrisi yang dapat meningkatkan  produksi  ASI,  karena  semakin tinggi pendidikan, pengetahuan dan kualitasnya akan lebih baik.
Tingkat pendidikan berhubungan dengan daya  serap  seseorang  terhadap  informasi. Pendidikan  responden  yang  lebih  tinggi menyebabkan kemampuan dalam memahami masalah  akan  semakin  baik.  Semakin baik daya  serap seseorang maka akan  semakin baik  pula kemampuan  dalam  menghadapi
masalah.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa pendidikan  berarti  bimbingan  yang  diberikan seseorang  terhadap  perkembangan  orang lain  menuju  ke  arah  cita-cita  tertentu  yang menentukan  manusia  untuk  berbuat  dan mengisi kehidupan untuk mencapai keselamatan  dan  kebahagiaan.  Pendidikan diperlukan untuk mendapat informasi, misalnya  hal-hal  yang  menunjang  kesehatan sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup. Pendidikan  dapat  memengaruhi  seseorang termasuk  juga  perilaku  akan  pola  hidup terutama  dalam  memotivasi  untuk  sikap berperan  serta  dalam  pembangunan  pada umumnya, semakin tinggi pendidikan seseorang maka akan semakin mudah dalam menerima informasi. (8)
Sebagian besar ibu nifas tidak mempunyai  pekerjaan  yaitu  sebesar  32 responden (73%), dengan tingkat pengetahuan  tentang  nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI berada dalam kategori  cukup  sebanyak  16  responden (36%). Hal  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa pekerjaan mempunyai pengaruh pada pengetahuan  seseorang.  Orang-orang  yang bekerja  biasanya  mempunyai  wawasan  yang lebih  luas  dibandingkan  orang  yang  tidak bekerja.  Sumber  informasi baru  bagi  mereka yang  bekerja akan  lebih  banyak  dari pada mereka yang  tidak  bekerja.  Mereka  bisa mendapatkan informasi di jalan, tempat kerja, dan lain sebagainya. (7)
Pekerjaan memengaruhi tingkat pengetahuan  tentang  gizi,  karena  pekerjaan
dapat  membuat seseorang  memperoleh pengalaman  dan  pengetahuan  baik  secara langsung  maupun  tidak  langsung.  Pergaulan lingkungan  sosial  dalam  pekerjaan  akan memberikan  dampak  positif  dan  negatif. Seseorang yang bergaul dengan orang-orang yang  mempunyai  pengetahuan  tinggi maka secara  langsung  maupun  tidak  langsung pengetahuan yang dimilikinya akan bertambah begitu sebaliknya. (9)

## KESIMPULAN
Kesimpulan yang  dapat  diperoleh  dari penelitian  ini adalah dari  44  ibu  nifas, sebagian besar berumur 18-25 tahun yaitu 24 responden (55%). Tingkat pendidikan responden sebagian besar adalah SMU yaitu 27  responden  (61%).  Sebagian  besar pekerjaan  responden  adalah  tidak  bekerja yaitu sebanyak 32 responden (73%). Tingkat pengetahuan    ibu  nifas  tentang  nutrisi  yang dapat meningkatkan produksi ASI di BPS Edi Suryaningrum  Godean,  Sleman,  Yogyakarta sebagian besar memiliki pengetahuan kategori cukup yaitu sebanyak 21 responden (48%). Saran  bagi  tenaga  kesehatan  lebih meningkatkan  pemberian  konseling  pada  ibu nifas  tentang  nutrisi-nutrisi  yang  dapat meningkatkan  produksi  ASI,  serta  lebih  aktif memberikan  penyeluhan  secara  umum  di masyarakat  terutama  tentang  mitos-mitos larangan makanan yang dikonsumsi ibu nifas.

## KEPUSTAKAAN
1. Ambarwati,  ER  dan  Wulandari,  D.
Asuhan  kebidanan  nifas .  Yogyakarta mitra cendekia press. 2010.
2. Nugroho. ASI  dan  Tumor  Payudara .
Yogyakarta: Nuha Medika. 2011.
3. Proverawati  dan  Asfuah. Buku  Ajar  Gizi untuk  Kebidanan .  Yogyakarta:  Nuha
Medika. 2012.
4. Proverawati,  A  dan  Rahmawati,  D. Kapita  Selecta  ASI  dan  Menyusui .
Yogyakarta: Nuha Medika. 2010.
5. Maga. Faktor  Determinan  Produksi  ASI padaIbu  Menyusui  di  Pukesmas  Telaga
Jaya  Kabutaten  Gorontalo  Provinsi
Gorontalo . Jurnal Kesehatan . 2012.
6. Syafrudin. Untaian  Materi  Penyuluhan
KIA (Kesehatan Ibu dan Anak). Jakarta:
Trans Info Media. 2011.
7. Notoadmodjo. Promosi  Kesehatan  dan
Ilmu  Perilaku .  Jakarta:  Rineka  Cipta.
2007.
8. Arikunto,  S. Prosedur  penelitian  suatu pendekatan  praktik .  Jakarta:  Rineka
Cipta. 2010.
9. Mubarok,  W.I. Promosi  Kesehatan  utuk
Kebidanan .  Jakarta:  Salemba  Medika.
2011.