ARTIKEL RISET URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh5401
Metode Ceramah dan Media Leaflet terhadap Pengetahuan Ibu dalam Pencegahan ISPA
K Sondang Sidabutar 1 , Candra Johan Waruwu 2 1,2 Fakultas Ilmu Kesehatan, Institut Kesehatan Sumatera Utara Email Penulis Korespondensi ( K ): sondang_sidabutar73@yahoo.com sondang_sidabutar73@yahoo.com 1 , candrajohan8@gmail.com 2
(082131821795)

## ABSTRAK
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu bagian dan atau lebih dari saluran napas mulai dari hidung (saluran atas) hingga alveoli (saluran bawah) termasuk adneksanya seperti sinus, rongga telinga tengah dan pleura. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh penyuluhan kesehatan dengan metode ceramah dan media leaflet terhadap peningkatan pengetahuan ibu tentang pencegahan ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan  Akut) di  wilayah kerja UPT Puskesmas Hiliduho. Jenis penelitian ini adalah penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  yang  digunakan  eksperimen  semu  (quasi  experimental).  Desain rancangan yang digunakan pretest and posttest group design without control group. Lokasi penelitian dilaksanakan di  wilayah  kerja Puskesmas  Hiliduho  Kecamatan  Hiliduho  Kabupaten  Nias.  Waktu  penelitian  ini  dilaksanakan pada bulan Agustus 2021. Populasi pada penelitian ini berjumlah 389 orang. Sampel pada penelitian ini ditentukan dengan  teknik  pengambilan  sampel  purpossive  sampling.  Jumlah  sampel  80  orang.  Perbedaan  rerataan pengetahuan ibu sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan metode ceramah diketahui nilai signifikan dari  uji  t  pada  responden  kelompok  ceramah  yaitu  p=0.000  (p<0.05).  Nilai  mean  dari  pengetahuan  responden sebelum intervensi ceramah sebesar 1.98 sedangkan nilai mean dari pengetahuan responden setelah ceramah yaitu 1.18. Perbedaan  rerataan  pengetahuan  ibu  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  penyuluhan  kesehatan  media  leaflet p=0.000 (p<0.05). Nilai mean dari pengetahuan responden sebelum intervensi leaflet sebesar 5.68 sedangkan nilai mean dari pengetahuan responden setelah leaflet yaitu 12.90. Oleh sebab itu perlu diberikan penyuluhan secara berkesinambungan terutama pada ibu-ibu balita.
Kata Kunci : metode ceramah; media leaflet; ISPA.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 706-712                    E-ISSN 2614-5375

## Article history :
Received 20 Juni 2022 Received in revised form 21 Juni 2022 Accepted 2 Agustus 2022 Available online 25 Oktober 2022
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Acute infectious disease (ARI) that attacks one part and or more of the respiratory tract from the nose  (upper tract) to the alveoli (lower tract) including adnexa such as sinuses, middle ear cavity and pleura. ARI is a disease that often occurs in children, because the child's immune system is still low. This study aims to determine the effect of  health  education  with  the  lecture  method  and  leaflet  media  on  increasing  maternal  knowledge  about  the prevention of ARI (Acute Respiratory Infection) in the working area of UPT Puskesmas Hiliduho. This type of research  is  quantitative  research  with  a  quasi-experimental  research  design.  The  design  used  was  pretest  and posttest group design without control group. The location of the research was carried out in the working area of the Hiliduho Health Center, Hiliduho District, Nias Regency. The time of this research was carried out in August 2021. The population in this study amounted to 389 people. The sample in this study was determined by purposive sampling technique. The number of samples is 80 people. The difference in the mean knowledge of mothers before and  after  the  lecture  method  health  counseling  was  known  to  have  a  significant  value  from  the  t  test  for  the respondents  in  the  lecture group,  namely  p  =  0.000  (p  <0.05).  The  mean  value of  the  respondent's  knowledge before the lecture intervention was 1.98 while the mean value of the respondent's knowledge after the lecture was 1.18. The difference in the mean knowledge of mothers before and after the leaflet media health counseling was p = 0.000 (p <0.05). The mean value of respondents' knowledge before leaflet intervention was 5.68 while the mean value  of  respondent's  knowledge  after  leaflet  was  12.90.  Therefore,  it  is  necessary  to  provide  continuous counseling, especially to mothers of toddlers.
Keywords: lecture method; leaflet media; ARI

## PENDAHULUAN
Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) merupakan singkatan dari Infeksi Saluran Pernapasan akut, istilah ini diadaptasi dalam bahasa Inggris Acute Respiratory Infections (ARI). Penyakit infeksi akut yang  menyerang salah satu bagian dan atau lebih dari saluran napas mulai dari hidung (saluran atas)  hingga  alveoli  (saluran  bawah)  termasuk  adneksanya  seperti  sinus,  rongga  telinga  tengah  dan pleura.  Penyakit  ISPA  merupakan  penyakit  yang  sering  terjadi  pada  anak,  karena  sistem  pertahanan tubuh anak masih rendah. Kejadian penyakit batuk pilek pada balita di Indonesia diperkirakan 3 sampai 6 kali per tahun, yang berarti seorang balita rata-rata mendapat serangan batuk pilek sebanyak 3 sampai 6 kali setahun. 1
Penyakit  berbasis  lingkungan  adalah  suatu  kondisi  patologis  berupa  kelainan  fungsi  atau morfologi suatu organ tubuh yang disebabkan oleh interaksi manusia dengan segala sesuatu disekitarnya yang memiliki potensi penyakit. Penyakit berbasis lingkungan masih menjadi permasalahan hingga saat ini. ISPA dan diare yang merupakan penyakit berbasis lingkungan selalu masuk dalam 10 besar penyakt di hampir seluruh Puskesmas di Indonesia. Menurut Profil Ditjen PP&PL thn 2006, 22,30% kematian bayi  di  Indonesia  akibat  pneumonia.  sedangkan  morbiditas  penyakit  diare  dari  tahun  ketahun  kian meningkat dimana pada tahun 1996 sebesar 280 per 1000 penduduk, lalu meningkat menjadi 301 per 1000 penduduk pada tahun 2000 dan 347 per 1000 penduduk pada tahun 2003. Pada tahun 2006 angka tersebut kembali meningkat menjadi 423 per 1000 penduduk. 2
ISPA masih merupakan masalah kesehatan yang penting karena menyebabkan kematian bayi dan  anak  yang  cukup  tinggi  yaitu  kira-kira  1  dari  4  kematian  yang  terjadi.  Setiap  anak  diperkirakan mengalami 3-6 episode ISPA setiap tahunnya. 40%-60% dari kunjungan di puskesmas adalah penyakit ISPA.  Dari  seluruh  kematian  yang  di  sebabkan  oleh  ISPA  mencakup  20%  -  30%.  Kematian  yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan pada bayi berumur kurang dari 2 bulan. Hingga saat ini  angka  mortalitas  ISPA  yang  berat  masih  sangat  tinggi.  Kematian  seringkali  disebabkan  karena
penderita datang untuk berobat dalam keadaan berat dan sering disertai penyulit-penyulit dan kurang gizi. Menurut World Health Organization (WHO) memperkirakan insidens Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA) di negara berkembang dengan angka kematian balita di atas 40 per 1000 kelahiran hidup adalah  15%-20%  pertahun  pada  golongan  usia  balita.  Pada  data  morbiditas  penyakit  pneumonia  di Indonesia pertahun berkisar antara 10- 20% dari populasi balita pertahunnya. 2
Dalam  meningkatkan  kesadaran  dan  motivasi  seseorang  dalam  mencegah  risiko  penyakit terutama  di  daerah  Kecamatan  Hiliduho,  intervensi  pendidikan  kesehatan  sangat  efektif  untuk dilakukan. Oleh karena itu pendidikan kesehatan yang disampaikan melalui alat peraga seperti brosur atau  leaflet  dapat  mendorong  kemauan  dan  meningkatkan  pengetahuan  dan  pemahaman  dalam mencegah suatu penyakit. 3 Penyuluhan kesehatan merupakan suatu kegiatan yang dapat mempengaruhi perubahan perilaku responden, salah satunya perubahan pengetahuan. Dengan diberikannya penyuluhan maka responden mendapat pembelajaran yang menghasilkan suatu perubahan dari yang semula belum mengetahui menjadi mengetahui dan yang dahulu belum memahami menjadi memahami. 4
Ibu  merupakan  orang  yang  terdekat  dalam  kehidupan  seorang  anak.  Pengetahuan  luas  yang dimiliki  ibu  hendaknya  dapat  berperan  aktif  dalam  mendeteksi  dan  mencegah  terjadinya ISPA  lebih awal  serta  melakukan  pencegahan  secara  mandiri  di  rumah. Banyaknya  ibu  yang  tidak  mengerti  dan kurangnya  informasi  yang  diperoleh  tentang  ISPA  akan  berpengaruh  terhadap  meningkatnya  kasus ISPA  pada  bayi  atau  balita.  Oleh  karena  tidak  satupun  orang tua  yang  menginginkan  anaknya  jatuh sakit, meskipun anaknya sakit Infeksi Saluran Pernafasan Atas (ISPA). Sedini mungkin orang tua akan mencari cara atau pencegahan agar anaknya tidak terjadi komplikasi lebih lanjut. 5 Penyuluhan kesehatan dianggap  suatu  upaya  untuk  menjembatani  adanya  kesenjangan  antara  informasi  kesehatan  yang dimiliki  telah  benar  maka  akan  memotivasi  ibu  balita  untuk  menerapkan  informasi  tersebut  salah satunya adalah informasi mengenai pencegahan ISPA, hal tersebut dapat mencegah balita mengalami ISPA di masa emas yaitu masa pertumbuhan dan perkembangannya. 6
Dari hasil wawancara kepada  9 orang ibu mempunyai balita yang berkunjung di Puskesmas pada  saat  studi  pendahuluan  sedang  dilakukan  didapatkan hasil  6  orang  diantaranya  tidak  tahu  sama sekali  dengan  penyakit  ISPA  yang  disebabkan  kurangnya  informasi  dan pengetahuan  tentang  ISPA tersebut,  2   orang  diantaranya  tahu  apa  itu  ISPA  tetapi   cara  pecegahan  dan  penanganan  ISPA  masih kurang tahu dan 1 orang ibu tahu cara pencegahan ISPA karena anak balita ibu tersebut pernah di rawat akibat penyakit ISPA.
Adapun  yang  menjadi  rumusan  masalah  pada  penelitian  ini  adalah  “bagaimana  pengaruh penyuluhan kesehatan dengan metode ceramah dan media leaflet terhadap peningkatan pengetahuan ibu tentang  pencegahan ISPA (Infeksi Saluran Pernafasan Akut) di wilayah kerja UPT Puskesmas Hiliduho.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan  desain  penelitian  yang  digunakan eksperimen  semu  (quasi  experimental).  Kelompok  subjek  diobservasi  sebelum  dilakukan  intervensi,
kemudian diobservasi kembali setelah dilakukan intervensi. Desain rancangan yang digunakan pretest and posttest group design without control group .
Populasi pada penelitian ini berjumlah 389 orang. Populasi ini merupakan jumlah pasien yang berkunjung di Puskesmas Hiliduho dari bulan Januari sampai Desember 2020. Beberapa diantara pasien tersebut merupakan pasien berulang. Sampel pada penelitian ini ditentukan dengan teknik pengambilan sampel  purpossive  sampling.  Besar  sampel  pada  penelitian  ditentukan  dengan  menggunakan  rumus Slovin dalam Sujarweni (2014). Kemudian sampel pada penelitian ini dibagi dua kelompok, kelompok ceramah berjumlah :40 orang, sedangkan kelompok leaflet: 40 orang.
Teknik  analisa  data  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah analisa univariat dan  analisa bivariat.  Analisa  univariat  diperlukan  untuk  melihat  minimum-  maksimum,  mean,  median,  modus, standart  deviation  dari  data  demografi  yaitu  umur,  pendidikan,  pekerjaan,  agama  responden  dan kuisioner pengetahuan ibu tentang pencegahan ISPA. Analisa bivariat diperlukan untuk melihat rerataan pengetahuan sebelum dan sesudah mendapatkan penyuluhan kesehatan tentang penyakit infeksi saluran pernafasan akut, dengan menggunakan uji T- Dependent dengan tingkat kepercayaan (CI) 95 % pada nilai  α  =  0,05.  Peneliti  melakukan  uji  kenormalan  terlebih  dahulu,  apabila  data  berdistribusi  normal maka digunakan uji Paired T – Test dengan tingkat kepercayaan (CI) 95 % pada nilai α = 0,05, tetapi jika data penelitian ini berdistribusi tidak normal maka digunakan uji Wilxocon pada CI 95% dan α = 0,05.

## HASIL

## Analisa Univariat
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan terhadap 80 orang responden yang merupakan ibu  dari  balita  penderita  ISPA  di  Puskesmas  Hiliduho  tahun  2020  diketahui  bahwa  umur  responden mayoritas antara umur 20-30 tahun sebanyak 43 orang (53.8%) dan minoritas responden berumur >30 tahun sebanyak 37 orang (46.2%).
Berdasarkan  pendidikan  responden  diketahui  mayoritas  responden  dengan  pendidikan  SMA sebanyak 41 orang (51.2%) dan minoritas responden dengan pendidikan SMP sebanyak 3 orang (3.8%). Berdasarkan pekerjaan mayoritas responden sebagai petani sebanyak 35 orang (43.8%) dan minoritas responden sebagai PNS sebanyak 5 orang (6.2%). Berdasarkan agama responden mayoritas beragama Kristen  Protestan  sebanyak  59  orang  (73.8%)  dan  minoritas  responden  beragama  Kristen  Katolik sebanyak 21 orang (26.2%).
Pengetahuan  responden  (Kel.  Ceramah)  sebelum  dilakukan  penyuluhan  mayoritas  responden berpengetahuan kurang baik sebanyak 39 orang (97.5%) dan minoritas responden berpengetahuan baik sebanyak  1  orang  (2.5%).  Pengetahuan  Responden  (Kel.  Leaflet)  sebelum  dilakukan  penyuluhan mayoritas responden berpengetahuan kurang baik sebanyak 37 orang (92.5%) dan minoritas responden berpengetahuan  baik  sebanyak  3  orang  (7.5%).  Pengetahuan  responden  (Kel.  Ceramah)  setelah dilakukan  penyuluhan  mayoritas  responden  berpengetahuan  baik  sebanyak  33  orang  (82.5%)  dan minoritas responden berpengetahuan kurang baik sebanyak 7 orang (17.5%). Pengetahuan responden
(Kel. Leaflet) sesudah dilakukan Penyuluhan mayoritas responden berpengetahuan baik sebanyak 26 orang (65.0%) dan minoritas responden berpengetahuan kurang baik sebanyak 14 orang (7.5%). Dapat dilihat pada tabel 1 berikut dibawah ini.
Tabel 1. Data Demografi Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Hiliduho
No Umur F % 1 20-30 tahun 43 53.8 2 >30 tahun 37 46.2 No Pendidikan F % 1 SD 25 31.2 2 SMP 3 3.8 3 SMA 41 51.2 4 S1/sederajat 11 13.8 No Pekerjaan F % 1 PNS 5 6.2 2 Petani 35 43.8 3 Wiraswasta 20 25.0 4 Ibu Rumah Tangga 20 25.0 No Agama F % 1 Kristen Protestan 59 73.8 2 Kristen Katolik 21 26.2 Jumlah 80 100

## Analisa Bivariat
Peneliti  melakukan  uji  normalitas  terlebih  dahulu  untuk  menguji  apakah  data  mempunyai distribusi normal atau tidak menggunakan uji kolmogorov-smirnov dan diketahui nilai signifikasinya sebesar 0,633 yang berarti lebih dari 0,05 sehingga dapat disimpulkan bahwa data terdistribusi normal, dengan demikian uji yang digunakan adalah uji paired sample t-test.
Berdasarkan hasil uji paired sample t-test diketahui nilai signifikan dari uji t pada responden kelompok ceramah yaitu p=0.000 (p<0.05). Nilai mean dari pengetahuan responden sebelum intervensi ceramah  sebesar  1.98  sedangkan  nilai  mean  dari  pengetahuan  responden setelah  ceramah  yaitu  1.18. Sedangkan untuk kelompok leaflet diketahui nilai signifikan dari uji t pada responden kelompok leaflet yaitu p=0.000 (p<0.05). Nilai mean dari pengetahuan responden sebelum intervensi leaflet sebesar 5.68 sedangkan nilai mean dari pengetahuan responden setelah leaflet yaitu 12.90.

## PEMBAHASAN

## Pengetahuan Responden
Pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  mengingat  suatu  hal,  termasuk  mengingat  kembali kejadian yang pernah dialami baik secara sengaja maupun tidak sengaja dan ini terjadi setelah orang melakukan kontak atau pengamatan terhadap suatu obyek tertentu. 7
Menurut  asumsi  peneliti  tentang  masih  banyaknya  pengetahuan  yang  kurang  baik  ini disebabkan oleh faktor pendidikan ibu yang mayoritas pendidikan SD dan faktor budaya yang masih
sangat berpengaruh dengan menganggap bahwa ketika anak mengalami batuk merupakan suatu tanda bahwa anak tersebut menunjukkan tanda-tanda pertumbuhan yang baik.
Pengetahuan  berhubungan dengan  pencegahan  penyakit  ISPA  seperti  penelitian  yang  pernah dilakukan oleh Marliana (2013) yang menyatakan bahwa ada hubungan signifikan pengetahuan kepala keluarga terhadap pencegahan penyakit ISPA pasca banjir dengan nilai p=0,014 (p<0,05).

## Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  dengan  Metode  Ceramah  dan  Media  Leaflet  terhadap Pengetahuan Ibu tentang Pencegahan ISPA
Pengetahuan merupakan hasil “tahu“ dan ini terjadi setelah orang mengadakan penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Penginderaan  terhadap  terjadi  melalui  panca  indra  manusia  yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba dengan sendiri. Pada waktu pengindraan sampai menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat  dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  persepsi  terhadap objek. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. 8 Dengan sendirinya, pada waktu pengindraan sampai menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian  dan  persepsi  terhadap  objek.  Salah  satu  upaya  pemberian  informasi  yang  cukup  kuat mempengaruhi  perubahan  perilaku  dengan  memberi  penyuluhan.  Melalui  metode  ini  informasi  yang akan diberikan dapat diterima dengan baik oleh kelompok ibu dari anak yang menderita ISPA dan efektif untuk merubah pengetahuan dan sikap ibu dari anak yang menderita ISPA.
Penyuluhan  sebagai  proses  perubahan  pengetahuan  dan  sikap  yang  menuntut  persiapan  dan pengetahuan yang memadai bagi penyuluh maupun sasarannya. Ibu balita dapat mengubah sikap melalui informasi yang telah didapat melalui penyuluhan tentang infeksi saluran pernapasan akut (ISPA) setelah selang  beberapa  menit  kemudian,  dengan  pertimbangan  diberi  kesempatan  untuk  dapat mengaplikasikannya sehingga tahapan pengetahuan ke tahap perilaku terbentuk, dan setelah dilakukan post test terjadi peningkatan pengetahuan dan sikap ibu dari anak yang menderita ISPA.
Hasil penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Sari (2020), Peneliti menyimpulkan bahwa hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pendidikan  kesehatan terhadap pengetahuan ibu mengenai ISPA pada balita di Posyandu Kelurahan Limo. Hasil penelitian ini sesuai  dengan  teori  bahwa  pengetahuan  ibu  dapat  dipengaruhi  oleh  pendidikan  kesehatan  yang dilakukan yaitu dari uji statistik menunjukan perbedaan rata-rata sebesar -1.019 dengan standar deviasi sebesar 1.770. Hasil uji statistik didapatkan nilai p-Value = 0,000 <0,05, sehingga menunjukkan bahwa ada hubungan yang signifikan antara pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan ibu mengenai ISPA pada balita di Posyandu Kelurahan Limo 9 . Penelitian serupa juga telah dilakukan oleh Listautin (2020), berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan  pencegahan ISPA  pada  balita  di  Puskesmas  Kebun  Handil  Kota  Jambi  dengan  nilai p  value 0,008  dan  adanya hubungan antara motivasi ibu dengan pencegahan ISPA pada balita di Puskesmas Kebun Handil Kota Jambi dengan nilai p value 0,027. 10
Menurut  Notoatmodjo  (2012)  menyatakan  bahwa  sikap  merupakan  kesiapan  atau  kesediaan untuk berperilaku dan bukan merupakan pelaksanaan motif tertentu. Dengan kata lain, fungsi sikap dan
pengetahuan  belum  merupakan  tindakan  (reaksi  terbuka)  atau  aktivitas,  akan  tetapi  merupakan predisposisi perilaku (tindakan) atau reaksi tertutup, berprestasi dan merasa dalam menghadapi objek. 11
Media  promosi  kesehatan  yang  baik  adalah  media  yang  mampu  memberikan  informasi kesehatan yang sesuai dengan tingkat penerimaan sasaran sehingga sasaran mau dan mampu mengubah perilaku sesuai dengan pesan pada ceramah mengenai penyakit infeksi saluran pernapasan akut (ISPA).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Perbedaan  rerataan  pengetahuan  ibu  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  penyuluhan  kesehatan metode ceramah diketahui nilai signifikan dari uji t pada responden kelompok ceramah yaitu p=0.000 (p<0.05). Nilai mean dari pengetahuan responden sebelum intervensi ceramah sebesar 1.98 sedangkan nilai mean dari pengetahuan responden setelah ceramah yaitu 1.18. Perbedaan rerataan pengetahuan ibu sebelum dan sesudah dilakukan penyuluhan kesehatan media leaflet p=0.000 (p<0.05). Nilai mean dari pengetahuan responden sebelum intervensi leaflet sebesar 5.68 sedangkan nilai mean dari pengetahuan responden setelah leaflet yaitu 12.90.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Irianto k. Memahami berbagai penyakit. Alfabeta; 2015.
2. Purnama. Diktat dasar dasar kesehatan lingkungan.; 2017.
3. Mohebi s, parham m, sharifirad g, gharlipour z. Social support and self ‑ care behavior study. 2018;(january):1-6. Doi:10.4103/jehp.jehp
4. Yulianis y, fauziah au, kusumawati d. Informasi kesehatan melalui penyuluhan, poster dan leaflet di dusun talang parit desa kemingking dalam kecamatan taman rajo provinsi jambi. J abdimas kesehat. 2020;2(2):157. Doi:10.36565/jak.v2i2.118
5. Ngastiyah. Perawatan dan keperawatan-anak. 1st ed. Egc; 2014.
6. Siregar  ps,  nurhayati  el,  silalahi  kl.  Efektifitas  Penyuluhan  Kesehatan  Terhadap  Pencegahan Stunting Di Klinik Mariana. J Keperawatan Prior. 2021;4(1):87-93.
doi:10.34012/jukep.v4i1.1363
7. Mubarak WI. ILMU KESEHATAN MASYARAKAT : Konsep Dan Aplikasi Dalam Kebidanan. Salemba Medika; 2012.
8. Mardha MS,  Panjaitan  ISM.  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Dengan  Keikutsertaan  Dalam  Kelas Senam Hamil Di Rumah Sakit Colombia Asia. Wind Heal  J Kesehat. Published online April 25, 2020:168-175. doi:10.33368/woh.v0i0.288
9. Sari DP, Ratnawati D. Pendidikan Kesehatan Meningkatkan Tingkat Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam  Merawat  Balita  dengan  ISPA.  J  Ilm  Ilmu  Keperawatan  Indones.  2020;10(02):1-7. doi:10.33221/jiiki.v10i02.578
10. Listautin. Hubungan Pengetahuan dan Motivasi Ibu terhadap Pencegahan ISPA pada Balita di Puskesmas Kebun Handil Kota Jambi tahun 2018. Sci J. 2019;8:10. doi:10.5281/scj.v8i1.438
11. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Perilaku Kesehatan (Edisi Revisi 2012). Rineka Cipta; 2012.