Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index

## Pengaruh Pelatihan Aplikasi Asuhan Keperawatan Spiritual Pasien Covid-19 Terhadap Pengetahuan Perawat Rumah Sakit

## Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa
Murtiningsih 1 Nedra Wati Zaly 2 Eddy Afriansyah 3
1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jayakarta Email: murtiningsihkadun@gmail.com
2 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jayakarta Email : nedrawatizaly@stikesjayakartapkp.ac.id
3 Manajemen Informasi Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jayakarta Email: eddyaf74@gmail.com
Abstract . The  purpose  of  this  study  was  to  obtain  an  overview  of  the  effect  of  training  the  application  for spiritual  nursing  care  for  COVID-19  patients  on  the  knowledge  of  nurses  at  the  Dompet  Dhuafa  Integrated Health Hospital. This research method is a quasi-experimental pre post test design. The sampling technique uses total  sampling,  sample  was  22  nurses  who  nursing  care  Covid  19  patients  at  the  Dompet  Dhuafa  Integrated Health Hospital. Collecting data using a google form which contains a questionnaire about spiritual nursing care filled out by respondents before and after the training. Analysis of univariate and bivariate data using paired sample t test. The results showed that prior to being given training in the application of  spiritual nursing care, the majority of nurses' knowledge about spiritual nursing care was sufficient (59.1%). Good knowledge (9.1%) and poor knowledge (31.8%). After being given training in the sufficient knowledge category (50%), there was an increase in the number of nurses in the good knowledge category to (27.3%) and a decrease in the number of nurses  in  the  less  category  to  (22.7%).  The  results  of  the  bivariate  paired  sample  t  test  analysis  showed  a significant effect between the pre-test and post-test scores with a significance value (2-tailed) p= 0.026, < 0.05. The recommendation of this study is to continue the next stage for testing the application of spiritual nursing care in web-based and mobile-based Covid 19 patients.
Keywords : Web and Mobile Based Applications; Spiritual Nursing Care; Knowledge of Nurses.
{ Abstrak . Tujuan  penelitian  ini  adalah  mendapatkan  gambaran  tentang  pengaruh  pelatihan  aplikasi  asuhan keperawatan  spiritual  pasien  covid  19  terhadap  pengetahuan  perawat  Rumah  Sakit  Rumah  Sehat  Terpadu Dompet Dhuafa. Metode penelitian ini quasi eksperimen pre post test design. Teknik pengambilan sampel total sampling  dengan  jumlah  22  perawat  yang  merawat  pasien  Covid  19  di  Rumah  Sakit  Rumah  Sehat  Terpadu Dompet  Dhuafa.  Pengumpulan  data  menggunakan  google  form  yang  berisi  kuesioner  tentang  asuhan keperawatan  spiritual  yang  diisi  oleh  responden  sebelum  dan  setelah  pelatihan.  Analisa  data  univariate  dan bivariate  menggunakan  paired  sample  t  test.. Hasil  penelitian menunjukkan  sebelum  diberikan  pelatihan aplikasi asuhan keperawatan spiritual menunjukkan mayoritas kategori pengetahuan perawat tentang asuhan keperawatan  spiritual  adalah  cukup  (59.1%).  Pengetahuan  baik  (9.1%)  dan  pengetahuan  kurang  (31.8%). Setelah  diberikan  pelatihan  kategori  pengetahuan  cukup  (50%),  terjadi  peningkatan  jumlah  perawat  yang kategori  pengetahuan  baik  menjadi  (27,3%)  dan  penurunan  jumlah  perawat  yang  kategori  kurang  menjadi (22.7%). Hasil analisa bivariate paired sample t test menunjukkan pengaruh yang signifikan antara nilai pre test dengan  post  test  dengan  nilai  signifikansi  (2-tailed)  p=  0,026,  <  0,  05. Rekomendasi penelitian  ini  adalah melanjutkan  tahapan  selanjutnya  untuk  uji  coba  aplikasi asuhan  keperawatan  spiritual  pada  pasien  Covid  19 berbasis web dan mobile.
Kata Kunci : Aplikasi Berbasis Web dan Mobile; Asuhan Keperawatan Spiritual; Pengetahuan Perawat.

## Prodi Pendidikan Sosiologi Sosiologi
http://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium
Equilibrium : Jurnal Pendidikan Vol. X. Issu 1. Januari-April 2022
Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index

## PENDAHULUAN
Pada tanggal 2 Maret 2020 Presiden Republik Indonesia mengumumkan kasus pertama positif COVID-19  di  daerah  Depok  Jawa  Barat.  Kasus  tersebut  setelah  ditelusuri  terjadi  karena  adanya kontak  dengan orang  yang terkena virus Corona. Seorang ibu dan anak tersebut  dirawat di Rumah Sakit  Penyakit  Infeksi  Sulianti  Saroso,  Jakarta  Utara.  di  ruang  khusus  yang  tidak  terkontak  dengan yang  lain.  Kemenkes  berupaya  untuk  melakukan  tracking  kepada  semua  orang  yang  telah  kontak dengan  orang yang  positif  Virus  Corona.  Pemerintah  menyiapkan  rumah  sakit yang memiliki  ruang isolasi. (Ihsanudin n.d.)
Berdasarkan wawancara terhadap 6 pasien yang positif Covid-19 merasa stress, menyalahkan Tuhan, serta merasa putus asa. Stres juga terjadi pada perawat yang merawat pasien Covid 19. Hasil wawancara terhadap 2 orang perawat yang merawat pasien Covid 19 diantaranya takut jika tertular, tidak bertemu dengan keluarga selama merawat pasien Covid-19.
Asuhan keperawatan secara holistik  biopsikososiospiritual perlu dilakukan, akan tetapi aspek spiritual  masih  belum  dilakukan  di  beberapa  Rumah  Sakit.  Ruang  perawatan  pasien  Covid  19  di Rumah Sakit berbeda dengan Nurse station untuk dokumentasi keperawatan. Perawat tersebut tidak dapat  keluar  dari  ruangan.  Komunikasi  dari  perawat  yang  dalam  ruangan  dengan  yang  di  luar ruangan menggunakan intercom sebagai alternatif komunikasi. Tujuan khusus penelitian  ini  adalah mengidentifikasi  penerapan  aplikasi  ASK  pada  dokumentasi   asuhan keperawatan spiritual pasien Covid  19.  Semua  perawat  yang  merawat  pasien  Covid-19  di  Rumah  Sakit  mempunyai  handphone, diharapkan  jika  dokumentasi  menggunakan  aplikasi akan  mengurangi  kontak  dengan  status  pasien yang dilakukan secara manual oleh setiap perawat.
Spiritual  dari  bahasa  Latin  berasal  dari  Kata  spiritus  yang  artinya  hembusan  atau  bernafas, memberikan makna segala sesuatu yang penting bagi hidup manusia.  Spiritual Care adalah praktek dan  prosedur  yang  dilakukan  oleh  perawat  terhadap  pasien  untuk  memenuhi  kebutuhan  spiritual pasien. Pemenuhan kebutuhan spiritual pasien akan menurunkan atau meningkatkan penyembuhan fisik  dan  mental  pasien.  Pengetahuan  dan  keterampilan  khusus  perlu  dimiliki  oleh  perawat  dalam memenuhi kebutuhan spiritual klien ketika dirawat di Rumah Sakit. (Kozier 2008).
1. Asuhan keperawatan spiritual berdasarkan standar diagnosis keperawatan Indonesia Sebelum pelatihan telah tersususun modul asuhan keperawatan spiritual (Murtiningsih 2021) a. Pengkajian spiritual (Yodang 2018) F: Faith atau keyakinan.
Perawat menanyakan keyakinan pasien. I: Importance dan influence. Keyakinan yang mempengaruhi perawatan C: Community. Perkumpulan yang diikuti dalam komunitas
A: Action
Pengkajian  aktifitas  sehari-hari  pasien  yang  mengkarakteristikan  distres  spiritual, mendengarkan berbagai pernyataan penting.
b. Diagnosis Keperawatan Berikut ini merupakan diagnosa keperawatan terkait kebutuhan spriritual (PPNI 2017)
1. Ansietas (D0080)
2. Berduka ( D0081)
3. Distres Spiritual ( D0082)
4. Keputusasaan (D0088)
5. Risiko Distress  Spiritual ( D0100)
2. Aplikasi android asuhan keperawatan spiritual berbasis web dan mobile Asuhan  keperawatan  yang  telah  diberikan  oleh  perawat  perlu  didokumentasikan  dalam catatan keperawatan. Dokumentasi keperawatan yang dilakukan secara manual pada kertas di status  pasien  Covid  19  membuat  perawat  akan  kontak  dengan  perawat  lainnya.  Apabila pencatatan  dilakukan  berbasis  teknologi  informasi  akan  memberikan  keuntungan  bagi
Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index
perawat.  Diantara  keuntungan  dokumentasi  keperawatan  berbasis  teknologi  informasi  ini adalah waktu pendokumentasian yang lebih singkat, keterbacaan data dan kemudahan akses bila  dibandingkan  dokumentasi  dalam  format  kertas.  Pengembangan  dokumentasi keperawatan  berbasis  teknologi  informasi  tetap  harus  memperhatikan  prinsip  kerahasiaan data klien, komprehensif, akurat, tepat waktu, dan jelas mengidentifikasi pemberi perawatan sehingga  perlu  adanya  kebijakan  dan  pedoman  yang  jelas  bagi  tenaga  perawat  dalam menjalankan  sistem  ini.  Manual  book  untuk  aplikasi  asuhan  keperawatan  spiritual  berbasis web  dan  mobile  telah  disusun  sebagai  panduan  dalam  menggunakan  aplikasi  asuhan keperawatan spiritual (Murtiningsih; Nedra Wati Zaly; Eddy Afriansyah 2021).

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  quasi  eksperimen  pre  dan  post  test.  Populasi  perawat  yang  merawat pasien  Covid  di  Rumah  Sakit  Rumah  Sehat  Terpadu  Dompet  Dhuafa,  dengan  total  sampling  22 perawat.  Penelitian  ini  dilakukan  melalui  dua  tahapan,  tahap  pertama  menyiapkan  modul  asuhan keperawatan  spiritual  dan  membuat  aplikasi  android  asuhan  keperawatan  spiritual  (AKS).  Tahap kedua  yaitu  melakukan  pelatihan  asuhan  keperawatan  spiritual  dan  uji  coba  aplikasi  android  AKS berbasis  web  dan  mobile.  Modul  asuhan  keperawatan  spiritual  telah  tersusun .  Aplikasi  android asuhan keperawatan spiritual telah dibuatkan manual book sebagai panduan dalam mengaplikasikan asuhan  keperawatan  spiritual  pada  pasien  Covid  19 .  Sebelum  diberikan  pelatihan  peserta  mengisi pre  test  melalui  google  form.  Pelatihan  aplikasi  asuhan  keperawatan  spiritual  berbasis  web  dan mobile  diawali  dengan  materi  asuhan  keperawatan  spiritual,  panduan  ibadah  orang  sakit  dan penjelasan tentang aplikasi android asuhan keperawatan spiritual. Setelah pelatihan dilakukan post test melalui google form. Analisa data menggunakan paired sample t test.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

## a. Hasil Penelitian
Hasil  penelitian  dianalisa  univariat  dan  bivariat.  Pada  analisa  univariat  mengidentifikasi tingkat  pengetahuan  perawat  sebelum  dan  setelah  pemberin  pelatihan.  Analisa  bivariate  untuk menilai pengaruh pelatihan terhadap pengetahuan perawat.

## Tabel 1.
Distribusi frekuensi Tingkat pengetahuan perawat sebelum dan setelah pelatihan aplikasi Asuhan Ke=perawatan Spiritual RS RST Dompet Dhuafa (N=22)
Tingkat Pengetahuan Sebelum Sesudah Frekuensi (f) Persentase (%) Frekuensi (f) Persentase (%) Baik 2 9.1 6 27.3 Cukup 13 59.1 11 50.0 Kurang 7 31.8 5 22.7 Total 22 100.0 22 100.0
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebelum  diberikan  pelatihan  aplikasi  asuhan  keperawatan spiritual  menunjukkan  mayoritas  kategori  pengetahuan  perawat  tentang  asuhan  keperawatan spiritual  adalah  cukup  (59.1%).  Setelah  diberikan  pelatihan  kategori  pengetahuan  cukup  (50%), terjadi  peningkatan  jumlah  perawat  yang  kategori  pengetahuan  baik  menjadi  (27,3%)  dan penurunan jumlah perawat yang kategori kurang menjadi (22.7%).
Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index

## Tabel 2.
Hasil uji statistik Paired Sample T-Test Tingkat Pengetahuan Perawat Sebelum dan sesudah pelatihan aplikasi Asuhan Keperawatan Spiritual RS RST Dompet Dhuafa (N=22) Test n Statistika Deskriptif IK 95% t df Sig. (2-tailed) Mean  (Std. D) Lower Upper Pretest posttest 2 2 2 2 62.2727 ( 13.15903) 68.8636 ( 16.75679) - 12.3306 3 -.85119 -2.388 21 0.026
Berdasarkan  hasil  analisa  menunjukkan  rata-rata  nilai  pre  test    62.27  dan  post  test  68.86. Untuk  uji Paire  Sample  T-Test  menunjukkan pengaruh yang signifikan antara nilai  pre test  dengan post test dengan nilai signifikansi (2-tailed) p= 0,026, < 0, 05.

## b. Pembahasan
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  sebelum  diberikan  pelatihan  aplikasi  asuhan keperawatan  spiritual  berbasis  web  dan  mobile  didapatkan  data  mayoritas  kategori  pengetahuan adalah  cukup  (59.1%).  Penelitian sebelumnya  terkait  pengetahuan  perawat  terhadap  pemenuhan kebutuhan  psikologis  dan  spiritual  didapatkan  hampir  setengah  responden  (41,  4  %) berpengetahuan cukup (Kiran and Dewi 2017). Hasil penelitian tersebut menunjukkan bahwa yang berpengetahuan  baik  masih  belum  banyak,  sehingga  perlunya  diadakan  pelatihan  asuhan keperawatan  spiritual  untuk  meningkatkan  pengetahuan  perawat  tentang  asuhan  keperawatan spiritual untuk menjadi lebih baik. Penelitian lainnya terkait pengetahuan  perawat tentang asuhan keperawatan  spiritual  adalah  64,  hal  ini  tidak  dapat  mencapai  75%  dari  level  tertinggi  100%.  Hal tersebut  diantaranya  disebabkan  karena  minimnya  pelatihan  asuhan  keperawatan  spiritual  (Niko Sutrisno; Keksi Girindra Swasti; Wastu Adi Mulyono 2019).
Hasil  penelitian  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  setelah  dilakukan  pelatihan  terjadi peningkatan dari sebeleumnya yang memiliki pengetahuan baik sejumlah 2 orang (9.1%) menjadi 6 orang (27.3%). Hasil tersebut menunjukkan terjadinya perbedaan pengetahuan antara sebelum dan sesudah  diberikan  pelatihan.  Penelitian  lainnya  yang  meneliti  pengaruh  pelatihan  penerapan asuhan keperawatan spiritual terhadap pengetahuan perawat didapatkan bahwa terjadi perbedaan antara pre dan post test.(Aris Citra Wisuda 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan  terdapat  perbedaan  rata-rata  pengetahuan  perawat  sebelum dan setelah pelatihan. Sebelum pelatihan rata-rata hasil pre test adalah 62.27 dan setelah pelatihan rata-rata  hasil  post  test  adalah  68.86.  Perbedaan  pengetahuan  antara  sebelum  dan  sesudah pelatihan  cukup  bermakna  yang  ditunjukkan  dengan  nilai  p=  0,026.  Penelitian  tersebut  sejalan dengan  penelitian  sebelumnya  yang  meneliti  tentang  pengetahuan  asuhan  keperawatan  spiritual bahwa  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  nilai  pre  test  dan  post  test  dengan  nilai  signifikansi 0,000 < 0,05 (Aris Citra Wisuda 2018). Pelatihan tentang asuhan keperawatan spiritual sebelumnya telah  diberikan  juga  kepada  perawat  di  Rumah  Sakit  Umum  daerah  Depok  kepada  127  perawat dengan  menggunakan  modul  asuhan  keperawatan  spiritual.  Hasil  pre  test  dan  post  test menunjukkan  terjadi  peningkatan  pengetahuan  perawat  tentang  asuhan  keperawatan  spiritual setelah  diberikan  pelatihan  (Murtiningsih;  Nedra  Wati  Zaly;  Dyah  Fitri  Wulandari;Ade  Suhendri 2021).
Penelitian ini dilakukan dengan dua tahapan, pada tahap kedua yaitu memberikan pelatihan asuhan  keperawatan  spiritual  dan  uji  coba  asuhan  keperawatan  spiritual.  Analisa  pada  artikel  ini
Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index
menjelaskan  tentang  pengaruh  pelatihan  asuhan  keperawatan  spiritual  pasien  Covid  19  terhadap pengetahuan  perawat.  Analisa  tentang  hasil  uji  coba  aplikasi  android  AKS  akan  dijelaskan  pada artikel  selanjutnya.  Analisa  tentang  uji  coba  perlu  dilakukan  untuk  menilai  penerapannya  pada kasus  nyata  pasien  Covid  19  yang  dirawat  di  Rumah  Sakit.  Penelitian  sebelumnya  tentang penerapan  asuhan  keperawatan  spiritual  telah  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Islam  Faisal Makassar(Saharuddin, Amir, and Rosmina 2018). Metode penelitian yang dilakukan adalah metode kualitatif. Hasil tersebut menunjukkan ada 5 tema terkait penerapan asuhan keperawatan spiritual diantaranya  proses  pengkajian  keperawatan  spiritual  kepada  pasien  tidak  di  identifikasi  oleh perawat.  Tema  kedua  yaitu  diagnosa  keperawatan  spiritual  belum  ditegakkan  dan didokumentasikan  secara  maksimal.  Tema  ketiga  yaitu  intervensi  keperawatan  spiritual  belum maksimal  dan  keterbatasan  pengetahuan  dari  perawat.  Tema  keempat  yaitu  implementasi keperawatan  spiritual  sudah  dilaksanakan,  namun  belum  menyeluruh  baik  dari  aspek  psikomotor maupun  dokumentasi.  Tema  kelima  evaluasi  keperawatan  spiritual  tidak  dilakukan  oleh  petugas dan  perawat.  Berdasarkan  hasil  temuan  tersebut  setelah  pelatihan  peneliti  membimbing  perawat untuk mengaplikasikan langsung asuhan keperawatan spiritual kepada pasien Covid 19.

## KESIMPULAN
Pada  penelitian  ini  telah  tersusun  modul  asuhan  keperawatan  spiritual  dan  aplikasi  android asuhan keperawatan spiritual. Pelatihan aplikasi android asuhan keperawatan spiritual berbasis web dan  mobile  dapat  meningkatkan  pengetahuan  perawat.  Berdasarkan  analisa  statistic  didapatkan peningkatan  pengetahuan  tersebut  bermakna.  Selanjutnya  dilakukan  uji  coba  aplikasi  android asuhan keperawatan spiritual langsung kepada pasien Covid 19 yang dirawat  di Rumah Sakit. Pada penelitian ini yang dibahas yaitu pengaruh pelatihan terhadap pengetahuan perawat. Rekomendasi selanjutnya  dilakukan  analisa  hasil  dari  uji  coba  aplikasi  android  asuhan  keperawatan  spiritual berbasis web dan android.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Kami  mengucapkan  terimakasih  kepada  Kementrian  Riset  dan  Teknologi  Pendidikan  Tinggi yang telah memberikan dana hibah pada penelitian dosen pemula dan Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi  (LLDIKTI)  Wilayah  III.  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Jayakarta  yang  telah  mendukung penelitian ini, pihak Rumah Sakit  Rumah Sehat Terpadu Dompet Dhuafa sebagai tempat penelitian dan berbagai pihak yang telah membantu terselenggaranya penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Aris  Citra  Wisuda. 2018.  “P engaruh  Pelatihan  Penerapan  Asuhan  Keperawatan  Spiritual  Dengan Metode  Presentasi,  Audiovisual  Dan  Demonstrasi  Terhadap  Pengetahuan  Perawat  di  RSUD Palembang  Bari  dan  RSUD  Dr.  Ibnu  Sutowo  Tahun 2018.”  Retrieved  November  14,  2021 (http://scholar.unand.ac.id/35362/).
Ihsanudin. n.d. “Kasus Pertama Covid Di Jepang.” Kompas.Com .
Kiran,  Yuke,  and  Umi  Sri  Puspita  Dewi.  2017.  “Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat  Dalam  Memenuhi Kebutuhan  Psikologis Dan Spiritual  Klien Terminal.” Jurnal  Pendidikan Keperawatan  Indonesia 3(2):182. doi: 10.17509/jpki.v3i2.9425.
Kozier, at all. 2008. Fundamental of Nursing . New Jersey: Pearson.
Murtiningsih;  Nedra  Wati  Zaly;  Dyah  Fitri  Wulandari;Ade  Suhendri.  2021.  “Pelatihan  Asuhan Keperawatan  Spiritual  Menggunakan  Buku  Panduan  Persatuan  Perawat  Nasional  Indonesia Melalui  Teleconference  Bagi  Perawat  Dan  Bidan  RSUD  Depok.”  5(2):33– 38.  doi:
Equilibrium: Jurnal Pendidikan https://journal.unismuh.ac.id/index.php/equilibrium/index
https://doi.org/10.36339/je.v5i2.423.
Murtiningsih; Nedra Wati Zaly; Eddy Afriansyah. 2021. “Manual Book Aplikasi Asuhan Keperawatan
Spiritual Berba sis Web Dan Mobile.” 0– 17. Retrieved
(https://www.academia.edu/61906532/Manual_Book_Aplikasi_Askep_Spiritual_Berbasis_Web _dan_Mobile).
Murtiningsih.  2021.  “ Asuhan  Keperawatan  Spiritual  Berdasarkan  Standar  Diagnosis  Keperawatan Indonesia  (SDKI),  Standar  Luaran  Keperawatan  Indonesia  (SLKI),  Standar  Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI).” Retrieved November 18, 2021
(https://www.academia.edu/s/66e993935d).
Niko  Sutrisno; Keksi  Girindra  Swasti;  Wastu  Adi  Mulyono. 2019. “Pengetahuan,  Persepsi  Dan  Sika p Perawat RSUD  Arjawinangun  Tentang  Asuhan  Keperawatan  Spiritual.” Journal  of  Bionursing 1(1):11 – 22. doi: https://doi.org/10.20884/bion.v1i1.18.
PPNI. 2017. Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia . 1st ed. Jakarta: DPP PPNI.
Saharuddin, saharuddin, Safrullah Amir, and Rosmina Rosmina. 2018. “Penerapan Model Pelayanan Keperawatan  Berbasis  Spiritual  Ditinjau  Dari  Aspek  Proses  Asuhan  Keperawatan  Spritual  Di Rumah  Sakit  Islam  Faisal  Makassar.” Hospital  Majapahit  (Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Politeknik Kesehatan Majapahit Mojokerto) 10(1).
Yodang. 2018. Buku Ajar Keperawatan Paliatif . Jakarta: Trans Info Media.