## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat

## PROGRAM GERPIS (GERAKAN PEMILAHAN SAMPAH) DAN PENCEGAHAN PENYAKIT BERBASIS LINGKUNGAN

## GERPIS (WASTE SORTING MOVEMENT) PROGRAM AND ENVIRONMENTAL BASED DISEASE PREVENTION
Dewi Munta Riris Pusparini 1 , Melinda Ayu Pratiwi 2 , Lisa Amelia Febriyanti 3 , Ika Dian Fitria 4 , Anis Nur Hidayah 5 , Muhammad Fadlil Adhim 6 , Putri Navissa Amanda 7 , Widya Cahya Ningrum 8 , Muhammad Hafidz Haqul Bayan 9 , Dinda Luthfina Ainurrohmah 10 , Muhammad Syahrul Akbar 11 , Shalihat Afifah Dhaningtyas 12* 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muhammadiyah Semarang, Semarang
E-mail correspondence: shalihatafifahd@unimus.ac.id
Article History: Received: 17.02.2024
Revised: 30.04.2024
Accepted: 25.05.2024
Abstrak: Masalah  utama  yang  terjadi  di  Dusun  Losari  dan  Dusun Tambaksari  yaitu  kurangnya  pengetahuan  tentang  masalah lingkungan. Tujuan  dari  dilakukannya  pemberdayaan masyarakat  ini yaitu  agar  masyarakat  di  Dusun  Losari  dan  Tambaksari  menjadi berdaya. Berdasarkan hasil observasi dan FGD di Dusun Losari dan Dusun Tambaksari, Kabupaten Temanggung, prioritas masalah yaitu lingkungan dengan kasus TPA open dumping dan penyakit berbasis lingkungan  yaitu  scabies.  Jumlah  TPA  di  Indonesia  yang dioperasikan  secara open dumping adalah  56%  dari  seluruh  TPA  di Indonesia. Di Indonesia, skabies merupakan salah satu penyakit kulit tersering di puskesmas. Solusi yang diberikan yaitu dengan gerakan pemilahan  sampah  dan  penyuluhan  tentang  penyakit  berbasis lingkungan.  Anak –  anak  mengetahui  dan  memahami  bagaimana cara  melakukan  pemilahan  sampah  serta  ibu –  ibu  mengetahui penyakit  berbasis  lingkungan  dengan  melakukan pre  test dan post test dengan p value 0.002 menunjukkan korelasi signifikan.
Kata Kunci: Lingkungan, Sabies, TPA.
Abstract: The main problem with Losari and Tambaksari Village was the  lack  of  knowledge  about  environmental  issues.  The  purpose  of empower  this  community  was  to  made  the  people  of  Losari  and Tambaksari  empower.  According  to  the  results  of  observations  and FGD  in  Losari  and  Tambaksari  Village,  Temanggung  District,  the priority  problem  was  the  environment  with  the  case  of  TPA  open dumping  and  environmental  based  diseases  that  was  scabies.  The amount of TPAs in Indonesia operated by open dumping was 56% of the total TPA in Indonesia. In Indonesia, scabies was one of the most common  skin  diseases  in  puskesmas.  The  solution  were  the  waste sorting  movement  and  dissemination  information  of  environmental based  diseases.  Children  knew  and  understood  how  to  do  waste sorting movement and mothers knew environmental based diseases by doing pre-test and post-test with p value 0.002 showing significant correlation..
Keywords: Environmental, Scabies, TPA

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat

## PENDAHULUAN

## Identifikasi Masalah
Menurut  teori  H.L.  Blum,  derajat  kesehatan  ditentukan  oleh  40%  faktor  lingkungan,  30% faktor  perilaku,  20%  faktor  pelayanan  kesehatan,  dan  10%  faktor  genetika  (keturunan) (Kemenkes,  2019).  Didalam  Kamus  Besar  Bahasa  Indonesia,  Masyarakat  merupakan sejumlah  manusia  dalam  arti  seluas-luasnya  dan  terikat  oleh  suatu  kebudayaan  yang mereka  anggap  sama  (https://kbbi.web.id/masyarakat,  2024).  Pemberdayaan  masyarakat adalah  suatu  proses  pembangunan  masyarakat  untuk  mengembangkan  kemandirian  dan kesejahteraan  masyarakat  dengan  mengembangkan  keterampilan,  kemampuan,  dan memanfaatkan  sumberdaya  yang  ada.  Pemberdayaan  masyarakat  yaitu  suatu  proses perubahan  dan  proses  belajar  untuk  mengembangkan  potensi  dan  kemampuan  yang  ada dalam  suatu  kelompok  masyarakat.  (Upik  Elok  Endang  Rasmani,  2024).  Tujuan  dari dilakukannya  pemberdayaan  masyarakat  ini  yaitu  agar  masyarakat  di  Dusun  Losari  dan Tambaksari menjadi berdaya.
Masalah  Kesehatan  yang  terdapat  di  Puskesmas  Kranggan  di  Dusun  Losari  dan Tambaksari yaitu Hipertensi, faringitis akut, ISPA, nyeri otot, nekrosis pulpa, dispepsia, diare, peradangan gusi dan infeksi gusi, diare, karies dentin. Sedangkan berdarkan hasil kuesioner wawancara  responden,  masalah  kesehatan  di  Dusun  Losari  dan  Tambaksari  yaitu  asam urat, hipertensi, jantung, polio, diare, ISPA, penyakit berbasis lingkungan.

## Prioritas Masalah dan Akar Masalah
Setelah  dilakukan  penghitungan  dengan  MCUA  ( Multiple  Criteria  Utility  Assessment ), diperoleh  hasil  skoring  tiga  peringkat  tertinggi  yaitu  peringkat  satu  penyakit  berbasis lingkungan,  kemudian  diikuti  penyakit  TBC,  dan  ISPA.  Dalam  menentukan    akar  masalah menggunakan    teori  H.L.  Blum.  Berdasarkan  wawancara  di  dua  dusun  dengan menggunakan kuesioner diperoleh data yang menyatakan sebagian besar anggota keluarga memiliki kebiasaan merokok (83,6%) serta sebagian besar masyarakat tidak sekolah (40%). Sedangkan    faktor  pendidikan  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  masyarakat  mengenai penyakit  berbasis  lingkungan.  Dusun  Losari  dan  Dusun  Tambaksari  berjarak  1  km  dari Tempat  Pembuangan  Akhir  (TPA).  TPA  ini  menerapkan  sistem  pengolahan  yang  kurang ideal,  yaitu open  dumping .    Jumlah  TPA  di  Indonesia  yang  dioperasikan  secara open dumping adalah  56%  dari  seluruh  TPA  di  Indonesia.  Sistem  pengelolaan  sampah  di  TPA merupakan  sistem  biaya  operasional  paling  murah,  namun  terbatasnya  anggaran Pemerintah Kabupaten/Kota membuat TPA yang umumnya sudah dirancang dengan desain

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
sanitary  landfill berakhir  menjadi  TPA  dengan  sistem  operasional  secara open  dumping . Pada  pelaksanaannya,  TPA open  dumping memberikan  dampak  negatif  diantaranya pencemaran  lingkungan,  emisi  gas  rumah  kaca  (GRK)  dalam  jumlah  yang  signifikan, penolakan  masyarakat,  serta  memiliki  keterbatasan  usia  pakai  optimum  sehingga membutuhkan  perluasan  lahan  untuk  menambah  kapasitasnya  dimana  lahan  tersebut  sulit untuk dicari (Bappenas, 2020). Di TPA ini, sampah hanya dibiarkan terbuka di suatu tempat, dan ketika lokasi tersebut mencapai kapasitas maksimal, ditinggalkan  begitu saja. Meskipun demikian,  warga  setempat  berusaha  mengambil  langkah  positif  dengan  melakukan pemilahan sampah, khususnya  botol  plastik.  Para  pekerja  di  TPA  yang berasal  dari  Dusun Losari  dan  Dusun  Tambaksari  memilah  dan  mengumpulkan  botol  plastik  untuk  dijual. Pemilahan  sampah  dilakukan  dengan  metode  yang  memenuhi  persyaratan  keamanan, kesehatan,  lingkungan,  kenyamanan,  dan  kebersihan.  Pemilahan  dalam  bentuk pengelompokkan  dan  pemisahan  sampah  sesuai  dengan  jenis,  jumlah,  dan/atau  sifat sampah. (DPR & Presiden, 2008). Banyaknya ternak yang dimiliki oleh warga, seperti sapi, kambing,  ayam,  bebek,  dan  binatang  peliharaan  seperti  kucing  lalu  hama  tikus.  Tidak  ada faktor  genetik  yang  mempengaruhi  masalah  penyakit  berbasis  lingkungan  di  masyarakat. Masalah  penyakit  berbasis  lingkungan  pada  umumnya  disebabkan  oleh  faktor  luar  seperti sampah, tikus, unggas, binatang peliharaan dan binatang ternak, selain dari vektor pembawa penyakit,  disebabkan  juga  oleh  faktor  lingkungan  sekitar  tempat  tinggal,  keadaan  dalam rumah dan kondisi kesehatan dari masyarakat. Tidak ada media KIE (Komunikasi Informasi Edukasi),  seperti  leaflet,  poster,  dan  flyer  bagi  masyarakat  untuk  memudahkan  dalam mendapatkan  informasi  mengenai  penyakit  berbasis  lingkungan.  Penyuluhan  kurang  ke seluruh  masyarakat  mengenai  pencegahan  dan  informasi  penyakit  berbasis  lingkungan. Kurangnya  pengecekan  kesehatan  berkala  oleh  fasilitas  kesehatan  sebagai  salah  satu langkah  dalam  deteksi  dini  penyakit  berbasis  lingkungan.  Jarak  fasilitas  pelayanan kesehatan  yang  menyita  waktu  dan  biaya.  Penyakit  berbasis  lingkungan  di  Dusun  ini  yaitu scabies.  Scabies  atau  dikenal  juga  dengan  kudis,  gudig,  dan  budug,  adalah  penyakit  kulit yang disebabkan oleh infeksi kutu Sarcoptes scabiei varietas hominis. Di Indonesia, scabies merupakan  salah  satu  penyakit  kulit  tersering  di  puskesmas.  Pada  tahun  2008,  prevalensi scabies  di  seluruh  puskesmas  di  Indonesia  adalah  5,6  -  12,9%,  merupakan  penyakit  kulit terbanyak  urutan  ketiga  (Sungkar,  2016).  Diagnosis  banding  skabies  terdiri  dari  gigitan serangga,  infeksi  (bakteri,  virus,  atau  jamur),  dermatitis,  dan  reaksi  imun.  Kerusakan epidermis  akibat  infeksi  scabies  mempermudah  komplikasi  infeksi  sekunder  bakteri. Tatalaksana terapi simptomatik untuk rasa gatal, dapat berupa agen topikal atau oral, serta

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
beberapa  modalitas  terapi  terbaru  yang  masih  dikembangkan  seperti tea  tree  oil dan vaksinasi  (Kurniawan,  Ling,  &  Franklind,  2020).  Salah  satu  faktor  yang  berpengaruh terhadap prevalensi scabies yaitu perilaku kebersihan yang buruk.

## Rencana Program
Terdapat  lima  alternatif  intervensi  yaitu  melakukan screening kesehatan  masyarakat, melakukan  pemantauan  kesehatan  tiap  rumah,  pemberian  obat  kepada  masyarakat  yang terkena  penyakit  berbasis  lingkungan,  melakukan  kegiatan  bersih-bersih  lingkungan  di sekitar dusun, meningkatkan pengetahuan masyarakat terhadap masalah penyakit berbasis lingkungan.  Setelah  dilakukan  penghitungan  menggunakan  metode  Reinke  diperoleh  hasil untuk prioritas intervensi yaitu melakukan kegiatan bersih-bersih lingkungan di sekitar dusun dan  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  terhadap  masalah  penyakit  berbasis lingkungan.

## METODE PELAKSANAAN KEGIATAN
Gambar 1 Alur Pelaksanaan GERPIS
Gambar 2 Alur Pelaksanaan  Penyuluhan
Pihak –pihak yang terlibat dalam kegiatan ini yaitu ibu–ibu warga di Dusun Losari untuk kegiatan  penyuluhan  tentang  penyakit  berbasis  lingkungan.    Anak –anak  TPQ  di  Dusun Losari untuk GERPIS (Gerakan Pemilahan Sampah).
Sosialisasi Gerakan Pemilahan Sampah (GERPIS) Monitoring evaluasi Pre test Penyuluhan tentang penyakit berbasis lingkungan Post test dan monitoring evaluasi Persiapan penyuluhan Game Gerakan Pemilahan Sampah (GERPIS)
Persiapan sosialisasi dan game Gerakan Pemilahan Sampah (GERPIS)

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Gerakan  Pemilahan  Sampah  (GERPIS)  yang  dilakukan  memberikan  hasil  bahwa kemampuan  anak-anak  untuk  mempraktekkan  pemilahan  sampah  organik  dan non-organik dalam  kehidupan  sehari-hari  sudah  cukup  baik.  Sedangkan  untuk  penyuluhan  penyakit berbasis lingkungan memberikan hasil untuk rata –rata nilai pre test yaitu 49.3 dan rata – rata nilai post test yaitu 66.3. Hasil analisis data diperoleh bahwa nilai p-value (Sig.) = 0.002 < a (0.05) menunjukkan korelasi signifikan.
Gambar 3 Kegiatan GERPIS (Gerakan Pemilahan Sampah)
Gambar 4 Kegiatan Penyuluhan penyakit berbasis lingkungan

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
Kegiatan  GERPIS  (Gerakan  Pemilahan  Sampah)  dilaksanakan  saat weekend . Sasarannya  adalah  anak-anak  di  RT  01,  02  dan,  03  Dusun  Losari.  Kegiatan  ini  dilakukan untuk  memberikan  pengetahuan  kepada  anak-anak  Dusun  Losari  mengenai  apa  saja  jenis sampah  dan  bagaimana  cara  memilahnya,  dikarenakan  letak  dan  kondisi  geografis  Dusun Losari  yang  mayoritas  masyarakatnya  bekerja  sebagai  pemulung.  Selain  itu,  agar  dapat terbiasa  sejak  dini  bisa  memilah  sampah  dan  menjalani  gaya  hidup  sehat  sehari-sehari. Sebagai indikator pemahaman anak-anak mengenai pemilahan sampah, diberikan beberapa pertanyaan  mengenai  materi  yang  diberikan.  Serta  diberikan  hadiah  bagi  mereka  yang mampu menjawab dengan benar. Kegiatan game yang diberikan juga diupayakan untuk bisa menjadikan  anak-anak  senantiasa  bergerak,  tidak  hanya  bermain  dengan gadget saja. Dalam  kegiatan game tersebut  dibagi  menjadi  empat  kelompok  dan  diberikan  hadiah  bagi para pemenang di masing-masing kelompok.
Pelaksanaan program penyuluhan dibagi dalam tiga RT, yaitu RT 1, RT 2, dan RT 3 di Dusun Losari. Sasaran penyuluhan adalah ibu-ibu rumah tangga yang ada di Dusun Losari. Kegiatan ini dilakukan karena letak dan kondisi geografis Dusun Losari ada di dataran tinggi, banyak  masyarakat  yang  bekerja  sebagai  pemulung,  di  ladang  dan  di  sawah,  sebagian besar  masyarakat  yang  mempunyai  hewan  peliharaan  seperti  kambing,  kucing,  ayam, bebek, dan lain-lain, serta lokasi yang berdekatan dengan (TPA) Tempat Pembuangan Akhir sampah,  dan  diharapkan  masyarakat  di  Dusun  Losari  mendapat  informasi  mengenai masalah kesehatan lingkungan secara merata, serta dapat melakukan pencegahan penyakit menular yang berbasis lingkungan yaitu scabies.
Pelaksanaan program yang ada di Dusun Losari yaitu dimulai dengan pembukaan oleh mahasiswa  yang  sudah  dibagi  ke  dalam  tiga  RT  tersebut,  kemudian,  dilakukan  pengisian pre-test sebelum  materi  penyuluhan  dimulai.  Setelah  selesai  mengisi pre-test ,  kemudian para  mahasiswa  memberikan  penyuluhan  mengenai  pengertian  penyakit  menular  scabies, penyebab  penularan,  dan  cara  pencegahan  dengan  kebersihan  lingkungan  sekitar  dan  di tempat  tinggal.  Setelah  dilakukan  penyuluhan,  dilanjutkan  pengisian post-test mengenai penyakit berbasis lingkungan yaitu scabies. Pada kegiatan penyuluhan setiap RT, partisipan sangat antusias dalam mengikuti kegiatan tersebut, dengan dibuktikan oleh kehadiran pada responden yang mencakupi diatas 50% dari besar sampel yang ditargetkan, serta mengikuti kegiatan tersebut hingga akhir.

## SIMPULAN
Pendekatan  interaktif  dan  sesuai  dengan  pemahaman  anak  -  anak  terbukti  efektif  dalam

## ETAM: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
meningkatkan pemahaman dan partisipasi anak-anak terkait pemilahan sampah organik dan non-organik.  Audiens  memahami  materi  penyuluhan  dan  terjadi  peningkatan  pengetahuan yang dibuktikan dengan adanya peningkatan skor pada jawaban post-test, setelah diberikan penyuluhan,  audiens  diberikan  poster  leaflet  sebagai  media  edukasi  yang  dapat  dibaca berulang  kali  serta  soal post-test untuk  diisi  sesuai  pengetahuan  mereka  mengenai  materi yang sudah diberikan.

## DAFTAR PUSTAKA
Bappenas.  (2020). Enabling  Condition  Waste  to  Energy  Untuk  Pengelolaan  Sampah  di Indonesia .
DPR, & Presiden. (2008). Undang - Undang tentang Pengelolaan Sampah . Jakarta https://kbbi.web.id/masyarakat . (2024).
Kemenkes. (2019). Derajat Kesehatan 40% Dipengaruhi Lingkungan.
Kurniawan,  M.,  Ling,  M.  S.  S.,  &  Franklind.  (2020).  Diagnosis  dan  Terapi  Skabies. Cermin Dunia Kedokteran, 47 (2).
Sungkar,  S.  (2016). Skabies:  Etiologi,  patogenesis,  pengobatan,  pemberantasan,  dan pencegahan . Jakarta: Badan Penerbit FKUI.
Upik Elok Endang Rasmani, A. O. S. W., Teguh Pangestu, Anita Kartika Dewi, Emilia Septia, Shofin  Larasati,  Windra  Tunggawijaya,  Ratna  Dwi  Dhammayanti,  Maria  Purwaningsih Sulistyowati,  Isnaini  Nur  Hidayati,  Zahro  Septa  Khoirissa.  (2024).  Pemberdayaan Organisasi  Kemasyarakatan  PKK  Melalui  Program  Pelatihan  Karya  Seni  Ecoprint dengan Teknik Pounding. DEDIKASI: Community Service Reports, 6 (1), 67-76.