INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 6 Tahun 2023 Page 4288-4298 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Profil Resistensi Bakteri Patogen Pada Minuman Air Tahu Di Wilayah Kota Pontianak
Talen Nikita Sianturi 1 ✉ , Wahdaniah 2 , Sugito 3 , Bagus Muhammad Ihsan 4
Departement of Medical Laboratory Technology, Poltekkes Kemenkes, Pontianak Email : talensianturi221@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Minuman air tahu adalah minuman yang dibuat dari kacang kedelai kuning, minuman ini berwarna putih kekuningan mirip dengan susu. Minuman ini banyak diminati oleh masyarakat Pontianak karena rasanya yang nikmat dan harganya yang terjangkau. Minuman tersebut dapat tercemar oleh bakteri patogen karena higiene penjual dan lingkungan yang kurang baik. Cemaran oleh minuman bakteri patogen yang resisten terhadap antibiotik merupakan ancaman kesehatan yang serius. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi dan memberikan gambaran resistensi antibiotik yang diisolasi dari minuman air tahu. Penelitian berbentuk deskripsi observasi dengan metode kultur dan uji resistensi metode  kirby-bauer.  Antibiotik  yang  digunakan  adalah  penisilin,  amoksilin,  siprofloksasin,  dan kloramfenikol. Jumlah sampel sebanyak 43 sampel. Hasil identifikasi ditemukan bakteri Staphylococcus aureus,  Salmonella  typhi,  Enterobacter  aerogenes,  dan  Klebsiella  pneumoniae.  Hasil  uji  resitensi menunjukkan Staphylococcus  aureus  resisten  terhadap  penisilin  (100%),  Salmonella  typhi  resisten terhadap  penisilin  (66,6%), Enterobacter  aerogenes  resisten  terhadap  kloramfenikol  (40%),  dan Klebsiella pneumoniae resisten terhadap penisilin (100%).
Kata Kunci : Air tahu, Antibiotik, Bakteri Patogen, Profil Resistensi

## Abstract
Tofu water drink is a drink made from yellow soybeans, this drink has a yellowish white color similar to  milk.  This  drink  is  much  sought  after  by  Pontianak  people  because  of  its  delicious  taste  and affordable price. These drinks can be contaminated by pathogenic bacteria due to poor seller hygiene and poor environmental conditions. Contamination by drinking pathogenic bacteria that are resistant to antibiotics is a serious health threat. This study aims to identify and provide an overview of antibiotic resistance isolated from tofu water drinks. The research took the form of a description of observations using the culture method and the Kirby-Bauer method of resistance testing. The antibiotics used are penicillin,  amoxicillin,  ciprofloxacin,  and  chloramphenicol.  The  total  number  of  samples  was  43 samples.  The  identification  results  found Staphylococcus  aureus,  Salmonella  typhi,  Enterobacter aerogenes, and Klebsiella pneumoniae bacteria. Resistance test results showed that Staphylococcus aureus  was  resistant  to  penicillin  (100%),  Salmonella  typhi  was  resistant  to  penicillin  (66.6%), Enterobacter  aerogenes  was  resistant  to  chloramphenicol  (40%),  and  Klebsiella  pneumoniae  was resistant to penicillin (100%).
Keyword: Tofu water, Antibiotics, Pathogenic bacteria, Resistance profile

## PENDAHULUAN
Minuman  air  tahu  adalah  minuman  yang  dibuat  dari  kacang  kedelai  kuning, minuman ini berwarna putih kekuningan mirip dengan susu. Minuman air tahu merupakan minuman  yang  bergizi  tinggi,  terutama  kandungan  proteinnya.  Minuman  air  tahu  juga mengandung kalsium, lemak karbohidrat, fosfor, zat besi, provitamin A, vitamin B kompleks (kecuali  B12),  dan    air. (Fauziah  &  Hasnawati,  2017). Food  Borne  Disease  merupakan sekelompok penyakit menular yang di tularkan melalui makanan yang membawa patogen (virus,bakteri,atau  parasite).Gejala  utama  yang  sering  timbul  akibat  penyakit  bawaan makanan adalah diare (Mufida et al., 2022)
Resistensi antibiotik adalah kemampuan bakteri untuk bertahan hidup terhadap efek antibiotik  sehingga  tidak  efektif  dalam  penggunaan  klinis,  bakteri  yang  semula  peka terhadap suatu antimikroba dapat berubah sifat genetiknya menjadi tidak peka (resisten) atau  kurang  peka. (Yulia  et  al.,  2017). Resistensi  bakteri  terhadap  antibiotik  adalah kemampuan alamiah bakteri untuk mempertahankan diri terhadap efek antibiotik dengan menetralisir dan melemahkan daya kerja antibiotic.Pada umumnya, resistensi dapat terjadi melalui  beberapa  cara.  Resistensi  dapat  terjadi  inherent  atau  intrinsik  (yang  menjadi sifatnya)  sehingga  sejak  kemunculan  bakteri  tersebut  tidak  pernah  sensitif  terhadap antibiotik tertentu. Resistensi intrinsik dapat berhubungan dengan kurangnya afinitas obat pada target kerja bakteri, tidak tersedianya akses obat ke dalam sel bakteri, ekstrusi obat secara  kromosomal,  dan  produksi  alamiah  enzimenzim  yang  menginaktivasi  antibiotik.
Selain itu, resistensi dapat terjadi secara acquired atau didapat melalui suatu proses mutasi atau  transfer  genetik.  Ditambahkan  oleh  Furuya  dan  Lowy  (2006),  timbulnya  resistensi bakteri  patogenik  terhadap  antibiotik  dapat  disebabkan  oleh  pemakaian  antibiotik  yang kurang  tepat,  dosis  yang  rendah  dan  jangka  waktu  yang  lama.Ditemukannya  bakteri patogenik  yang  resisten  terhadap  antibiotik  mempunyai  arti  penting  bagi  kesehatan masyarakat, karena dapat mengakibatkan kegagalan pengobatan pada manusia, naiknya waktu  rawat  inap  di  Rumah  Sakit,  meningkatkan  biaya  pengobatan,  dan  meninggalkan residu antibiotik.(Jamilatun, 2019).
Bakteri  patogen  adalah  bakteri  yang  mampu  menyebabkan  penyakit.  Bakteri patogen  dapat  menyebar  melalui  populasi  manusia  dalam  berbagai  cara. (Riskawati, 2016) .Bakteri patogen menjadi salah satu agen penyebab KLB keracunan pangan. (Rudin et al., 2018)
Antibiotik  merupakan  obat  yang  di  gunakan  pada  infeksi  yang  di  sebabkan  oleh bakteri.Antibiotik  yang  tidak  di  gunakan  secara  bijak  dapat  memicu  timbulnya  masalah resistensi.Penggunaan  antibiotik  secara  bijak  merupakan  penggunaan  antibiotik  secara rasional  dengan  mempertimbangkan  dampak  muncul  dan  menyebarnya  bakteri resisten.(Kemenkes, 2021)
Antibiotik  adalah  sekelompok  senyawa  yang  bekerja  dengan  cara  menghambat pertumbuhan  bakteri  (bakteriostatik)  atau  menyebabkan  kematian  bakteri (bakterisidal).Dengan adanya mekanisme kerja antibiotik terhadap bakteri maka bakteri juga mengadakan  perlawanan.  Sehingga  penggunaan  antibiotik  secara  berlebihan  dapat menimbulkan tekanan selektif yang mendorong perkembangbiakan mikroorganisme yang resisten.(Jamilatun,  2019).  Penggunaan  antibiotik  biasanya  digunakan  untuk  mengobati penyakit  infeksi.  Penyakit  infeksi  adalah  jenis  penyakit  yang  disebabkan  oleh  kuman, penyakit ini banyak terdapat di daerah tropis seperti Indonesia, bahkan ada yang bersifat endemik. Terapi dengan antibiotik adalah sebuah pengobatan yang cukup komplek, karena melibatkan tiga faktor penting yaitu mikrobanya sendiri sebagai agen  patogen, manusia yang diserangnya sebagai hospes dan jenis antibiotik yang dipakai untuk membunuh agen patogen  tersebut.  Ketiga  faktor  itu  saling  berinteraksi  sempurna  dan  menentukan kesembuhan suatu penyakit.
Berdasarkan  penelitian  yang  di  lakukan  di  Laboratorium  Kampus  Jurusan  Teknoligi Laboratorium Medis Kemenkes Kemenkes Pontianak pada air tahu di wilayah kota pontianak pada bulan Agustus tahun 2022 sampai dengan Februari tahun 2023 yaitu di peroleh hasil Presentase resistensi Salmonella typhi yaitu pada antibiotik penisillin (100%), siprofloksasin (100%)  sensitif,  kloramfenikol  (25%),  dan  amoksilin  (75%).  Bakteri  Klebsiella  pneumoniae
terhadap  antibiotik  yang  sama  yaitu  penisillin  (100%),  siprofloksasin  (6%),  kloramfenikol (13%), dan amoksilin (13%). Untuk bakteri Staphylococcus aureus terhadap antibiotik yang sama  yaitu  Penicillin  (100%),  siprofloksasin  (11,1%),  kloramfenikol  (22,2%),  dan  amoksilin, (44,4%). Untuk bakteri Enterobacter aureus terhadap antibiotik yang sama yaitu penisillin (100 %) resisten.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah deskripsi observasi, yaitu melalui identifikasi metode kultur untuk  menemukan  bakteri  patogen  pada  minuman  air  tahu  dan  di  ikuti  dengan pemeriksaan  uju  resistensi  bakteri  terhadap  antibiotik  penisilin,  amoksilin,  siprofloksasin, dan kloramfenikol.
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan April 2023 – Mei 2023. Sampel dalam penelitian ini adalah 43 penjual air tahu di wilayah Kota Pontianak. Teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah purposive sampling dengan kriteria sampel adalah minuman air tahu dijual di pinggir jalan, waktu pengambilan sampel pukul 10.00 – 14.00, pada penjual menetap  atau  tidak  berpindah-pindah  saat  berjualan,  dan  penjual  yang  bersedia dagangannya dijadikan sebagai sampel dalam penelitian. Identifikasi dan uji resistensi ini dilakukan di Laboratorium Bakteriologi Jurusan Teknologi Laboratorium Medis Politeknik KemenkesPontianak.
Identifikasi  diawali  dengan  inokulasi  sampel  ke  dalam  media  pengaya  Tryptic  soy broth,Selenite broth dan Lactose broth. Dari media pengaya yang tumbuh dilanjutkan ke pewarnaan  Gram,  dengan  dua  kemungkinan  hasil:  jika  ditemukan  Gram-positif  maka diinokulasikan ke blood agar plate (BAP) dan mannitol salt agar (MSA), jika Gram-negatif maka diinokulasikan ke MacC onkey’s agar (MC) dan Salmonella Shigella agar (SSA). Dari media  BAP  dan  MSA  yang  meunjukkan  ciri  spesifik  dilanjutkan  ke  uji  biokimia  glukosa, manitol, katalase, dan koagulase, sedangkan dari MC dan SSA yang spesifik dilanjutkan ke media biokimia triple s ugar iron agar (TSIA), simmon’s citrate (SC), urea, sulfure indole and motility (SIM), methyl red (MR), Voges-Proskauer (VP), dan karbohidrat (glukosa, laktosa, maltosa, manitol, sukrosa).
Sampel Media Pemupuk TSB Pewarnaan Gram
Media Sselektif BAP/MSA Uji Biokimia Kesimpulan
Uji resistensi metode disc diffusion (Kirby-Bauer) terhadap antibiotik penisilin, amoksisilin, siprofloksasin,  kloramfenikol  dilakukan  dengan  cara:  isolat  dari  air  tahu  dan  air  tebu dipindahkan  menjadi  biakan  murni  dan  dibuat  suspensi  yang  setara  dengan  standar kekeruahan Mc Farland 0,5, dioleskan  ke  permukaan media  Mueller-Hinton  agar (MHA) menggunakan swab kapas steril, dan dibiarkan selama 15 menit agar meresap ke dalam agar.  Setelah  itu  cakram  kertas  antibiotik  ditempatkan  pada  media  MHA  dengan menggunakan  pinset  steril.  Setelah  dilakukan  inkubasi  selama  24  jam  pada  suhu  37 ̊ C, diukur diameter zona hambat yang terbentuk di sekitar cakram. Interpretasi hasil dilakukan dengan mengacu pada tabel standar CLSI ( Clinical Laboratory Standards Institute).
Tabel 1. Standar CLSI ( Clinical Laboratory Standards Institute). Antibiotik Diameter Zona Hambat (mm) Resisten Intermediet Sensitif Penisilin ≤ 11 12 - 21 ≥ 22 Kloramfenikol ≤ 12 13 - 17 ≥ 18 Amoksisilin ≤ 13 14 - 17 ≥ 18 Siprofloksasin ≤ 21 22 - 25 ≥ 26 Sumber: (Clinical and Laboratory Standards Institute, 2020) Sampel Media pemupuk SB/LB
Pewarnaan Gram
Media Selektif SSA/MC Uji biokimia
Kesimpulan
Is o la t S u sp en si b ak te ri se su ai s ta n d ar Mc F ar la n d 0 ,5
Me d ia MH A P ene m pe la n Ca k ra m A nt ibi ot ik P en g u k u ra n
Z o n a H am b at In te rp re ta si

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian ini dilakukan pada bulan agustun tahun 2022 sampai dengan februari tahun 2023  di  Laboratorium  Jurusan  Teknologi  Laboratorium  Medis  Poltekkes  Kemenkes Pontianak  dan  dilakukan  identifikasi  untuk  melihat  cemaran  bakteri  patogen  untuk mengidentifikasi cemaran bakteri patogen pada minuman air tahu. Sampel yang digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  minuman  air  tahu  yang  di  jual  di  wilayah  kota  Pontianak. Dilanjutkan dengan uji resistensi untuk menggambarkan resistensi bakteri yang ditemukan terhadap 4 macam antibiotik yang digunakan. Identifikasi  dibagi menjadi dua jalur, yaitu Gram – positif dan Gram – negatif dengan media diferensial dan biokimia yang berbeda.
Gambar 1. Sebaran bakteri yang di temukan pada minuman air tahu
Data  di  atas  menerangkan  bahwa Klebsiella  pneumoniae  dan  Staphylococcus  aureus merupakan bakteri yang paling banyak di temukan pada sampel, sedangkan Enterobacter aerogenes    paling  sedikit  di  temukan.  Adanya  Klebsiella  pneumoniae  pada  sampel menunjukkan bahwa terjadi kontaminasi dari air pada sata pembuatan minuman air tahu sehingga di temukan cemaran bekteri patogen pada sampel.
Hasil identifikasi menunjukkan bahwa sampel air tahu mengandung Staphylococcus aureus  aureus  (9  dari  43  sampel),  Salmonella  typhi  (12  dari  43  sampel),  Klebsiella pneumoniae  15  dari  43  sampel),  dan Enterobacter  aerogenes    (10  dari  43  sampel) Staphylococcus aureus (S. aureus) adalah bakteri Gram-positif, berwarna ungu, berkerumun, berbentuk bola. Staphylococcus aureus (merupakan bakteri patogen penyebab sebagian besar infeksi pada manusia, mulai dari infeksi kulit yang sangat sederhana sampai mampu menginfeksi sistem kekebalan tubuh  (Prasetyo & Kusumaningrum, 2014). Staphylococcus aureus pertama kali ditemukan pada tahun 1880 di Aberdeen, Skotlandia,oleh ahli bedah Alexander Ogston dari pasien dengan luka ulserasi. Staphylococcus aureus termasuk dalam
27% 24% 45% 4% Staphylococcus aureus Salmonella typhi Klebsiella pneumoniae
Enterobacter aerogenes
genus Stafilokokus, Firmicutes;  positif  untuk pewarnaan Gram,  diameter 0,8µm, tersusun dalam “string anggur” di bawah mikroskop, aerobik atau anaerobik; dan tumbuh optimal pada suhu 37◦C, dan pada pH7.4 . Koloni pada cawan agar darah tebal, mengkilat, bulat dengan diameter 1-2 mm. Kebanyakan dari mereka bersifat hemolitik, membentuk cincin hemolitik transparan di sekitar koloni pada cawan agar darah. Selain itu, S. aureus tidak membentuk  spora  atau  flagela,  tetapi  memiliki  kapsul,  menghasilkan  pigmen  kuning keemasan,  dan  menguraikan  manitol.  Selain  itu, juga  ditemukan  bahwa  uji  koagulase plasma, fermentasi laktosa, dan deoksiribonuklease positif pada S. aureus.(Guo et al., 2020) . Bakteri diidentifikasi berdasarkan pada karakter koloni secara makroskopis seperti warna koloni,  bentuk,  tepian  dan  elevasi  koloni,  dan  karakterisasi  mikroskopis  meliputi  hasil pewarnaan gram dan bentuk sel bakteri, serta karakterisasi berdasarkan hasil uji biokimia. Identifikasi  bakteri  mengacu  pada  buku  Bergey’s  Manual  of  Determinative Bacteriology.(Turnip, 2018).  Pada Bakteri Gram-negatif,setelah di temukan bakteri Gram- negatif,maka di inokulasikan dari media pemupuk ke media MC,EMB,SSA kemudian koloni yang  spesifik  di  lanjutkan  inokulasi  ke  media  Biokimia  TSIA,Urea,SIM,MR,VP,SC,dan karbohidrat (Glukosa,Laktosa,Maltosa,Manitol,dan Sukrosa).Kemudian di inkubasi selama 24 jam pada suhu 37°C dan di lakukan identifikasi koloni yang tumbuh pada media.
Pada identifikasi didapatkan hasil yaitu pada media pengaya TSB Positif,pewarnaan gram bentuknya bulat,berwarna ungu dan bersifat Gram-Positif,pada media diferensial BAP Beta-hemolisa,MSA  media  berwarna  kuning,zona  kuning,pada  media  biokimia  Glukosa (+),Manitol  (+),pada  uji  Katalase  (+),dan  Koagulase  (+). Dari  kelompok  bakteri  Gram  - negatif, Salmonella dibedakan  dengan Shigella  berdasarkan ciri koloni pada media SSA, dimana koloni Salmonella tampak bening dengan tengah yang berwarna hitam sedangkan Shigella koloninya bening. Selain itu Salmonella menunjukkan sulfur yang positif, sedangkan Shigella negatif. Hasil identifikasi menunjukkan sampel air tahu mengandung S. typhi (8 dari 43 sampel) dan S. dysenteriae negatif.
Dari golongan coliforms, ditemukan variasi Klebsiella pneumoniae dan Enterobacter aerogenes. Pada air tahu ditemukan K. pneumoniae (15 dari 43 sampel), E. aerogenes (2 dari 43 sampel). Klebsiella pneumoniae merupakan salah satu jenis bakteri patogen oportunis Gram-negatif yang dapat menyebabkan infeksi pernapasan, infeksi saluran kemih, infeksi nosokomial, bahkan kematian hingga 10% pada manusia. Bakteri jenis ini mudah ditemukan di  cairan  tubuh  manusia,  antara  lain  darah,  urin,  dan  dahak. Klebsiella    pneumoniae merupakan bakteri Gram-negatif (-), berbentuk batang pendek, memiliki ukuran 0,5-0,5 x 1,2 µ. Bakteri ini memiliki kapsul, tetapi tidak membentuk spora . Klebsiella pneumoniae tidak mampu bergerak karena tidak memiliki flagel tetapi mampu memfermentasikan karbohidrat
membentuk  asam  dan  gas.  Berdasarkan  kebutuhannya  akan  oksigen,  Klebsiella pneumoniae merupakan bakteri fakultatif anaerob. K.pneumoniae dapat memfermentasikan  laktosa.  Spesies Klebsiella  pneumoniae  menunjukkan  pertumbuhan mukoid, kapsul polisakarida yang besar dan tidak motil (Tarina & Kusuma, 2017). Klebsiella pneumoniae  pada  media  MC  menampakkan  hasil  koloni  berwarna  merah  muda  dan mucoid  hal  ini  di  sebabkan  karena Klebsiella  pneumoniae  merupakan  bakteri  yang berkapsul,sehingga  koloni  nya  berlendir.Pada  identifikasi  di  dapatkan  hasil  yaitu  media pengaya LB Positif, pewarnaan gram bentuk batang,  berwarna merah,dan bersifat gram- negatif.  Pada  media  diferensial  media  MC  berwarna  merah  muda,  mukoid,  pada  media biokimia hasil uji IMVIC (-) (-) (+) (+). Hasil indol negatif di sebabkan Klebsiella pneumoniae tidak dapat menghasilkan enzim triptofanase untuk mendegradasi triptofan menjadi indol. Uji MR negatif di sebabkan Klebsiella pneumoniae tidak mampu sepenuhnya mengoksidasi glukosa  menjadi  asam.  Uji  VP  positif  dikarenakan  K.  pneumoniae  dapat  menghasilkan asetoin.  Uji  SC  positif  karena Klebsiella  pneumoniae  menggunakan  sitrat  sebagai sumber karbonnya.
Salmonella  typhi  adalah  bakteri  Gram-negatif,  memiliki  flagel,  bersifat  anaerob fakultatif, berkapsul dan tidak membentuk spora. Salmonella typhi dapat ditularkan melalui makanan dan minuman yang terkontaminasi bakteri. Bentuk dari bakteri Salmonella typhi adalah batang, tidak berspora, ukuran 103,5 µm x 0,5 - 0,8 µm, besarnya koloni rata -rata 2-4 mm, memiliki flagela peritrikh. Bakteri ini memfermentasikan glukosa dan maltosa tanpa membentuk gas tetapi tidak memfermentasikan laktosa dan sukrosa. Sebagian besar isolat Salmonella  yang  berasal  dari  bahan  klinik  menghasilkan  H2S.(IDENTIFIKASI  DAN DIAGNOSIS INFEKSI BAKTERI Salmonella Typhi, n.d.).
Salmonella enterica serovar Typhi (S. typhi) merupakan patogen intraseluler yang tergolong  dalam  famili  Enterobacteriaceae,  dimana  pembentukan  biofilm  (agregasi  dan kolonisasi  sel)  merupakan  satu  kesatuan  sifat  menguntungkan  mereka.  Salmonella  typhi merupakan agen penyebab demam tifoid pada manusia tubuh dan sangat spesifik untuk inangnya. Penyakit ini ditularkan melalui jalur fekal-oral melalui konsumsi makanan atau air yang terkontaminasi. Subspesies ini cukup cerdas untuk menghindari deteksi bawaan dan respon  imun  tubuh  tuan  rumah,  menyebabkan  penyebaran  sistemik.  Akibatnya,  selama masa  sakit,  kandung  empedu  menjadi  pelabuhan  dan  mungkin  mengalami  resistensi antibiotik (Jahan  et  al.,  2022) . Enterobacter  aerogenes adalah  genus  dari  keluarga Enterobacteriaceae, yang terdiri dari bakteri Gram-negatif, anaerobik fakultatif, berbentuk batang,  dan  tidak  membentuk  spora. Enterobacter  aerogenes  dikenal  sebagai  bakteri patogen  penting pada  infeksi yang  didapat  di  rumah sakit.Enterobacter adalah patogen
kedelapan yang paling umum pada infeksi terkait layanan kesehatan di Amerika Serikat dan merupakan 2,9 % dari infeksi aliran darah terkait layanan kesehatan di Korea (Jha et al., 2016) Enterobacter aerogenes dengan ciri berbentuk batang, koloni berwarna putih pada media PAB, berflagel, hanya mampu meningkatkan pH menjadi basa dan memfermentasikan gula (manitol dan sukrosa) (Dwita et al., 2018). Pada hasil identifikasi pada media pengaya LB Positif,  pada pewarnaan gram bentuk batang,  berwarna merah,dan bersifat Gram-Negatif, pada media diferensial MC koloni berwarna merah muda,berukuran kecil,dan mukoid,pada uji Biokimia IMViC (-) (-) (+) (+), TSIA (+), Urea (-), Uji Karbohidrat (+).
Tabel 2. Hasil uji resistensi Bakteri Antibiotik Penisilin Kloramfenikol Amoksisilin Siprofloksasin S. aureus (9 sampel) S: 0 (0 %) I: 0 (0%) R: 9 (100%) S: 6 (66,6%) I: 1 (11,1%) R: 2 (22,2%) S: 3 (33,3%) I: 2 (22,2%) R: 4 (44,4%) S:7(77,8%) I: 1 (11,1%) R: 1 (11,1%) S. typhi (8 sampel) S:0 (0%) I: 0 (0%)
R:8 (100%)
S: 6 (75%) I: 0 (0%) R: 2 (25%) S: 2 (16,6%) I: 0 (0%) R: 6 (75%) S: 8 (100%) I: 0 (0%) R: 0 (0%) K. pneumoniae (15 sampel) S: 0 (0%)
I: 0 (0%)
R:15(100%) S: 11 (73%) I: 2 (13,3%) R: 2 (13,3%) S:10(66,6%) I: 3 (20%) R: 2 (13,3%) S:12(80%) I:2 (13,3%) R: 1 (6%) E. aerogenes (2 sampel) S: 0 (0%)
I: 0 (0%) R:2 (100%)
S: 2 (100%)
I: 0 (0%)
R: 0 (0%) S: 1 (50%) I: 1 (50%) R: 0 (0%) S:2 (100%) I:0 (0%) R: 0 (0%)
Tabel di  atas menunjukkan  resistensi  bakteri terhadap antibiotik yang  bervariasi dimana sebagian  besar  bakteri  yang  ditemukan  sensitif  dan  resisten  terhadap  penisilin  dan siprofloksasin  meskipun  masih  ada  sebagian  sampel  yang  memiliki  hasil  yang  berbeda- beda.
Resistensi antibiotik merupakan masalah kesehatan di masyarakat yang perlu segera diselesaikan. Resistensi antibiotik mengakibatkan bakteri tidak merespon obat yang akan membunuhnya. Hal ini mengakibatkan penurunan kemampuan antibiotik dalam mengobati penyakit infeksi pada manusia, hewan, dan tumbuhan.
Penisilin adalah  antibiotik  yang masih  banyak digunakan untuk mengatasi infeksi. Bensil penisilin (penisilin G) adalah penisilin yang tidak tahan asam dan tidak tahan enzim beta  lactamase.  Kloramfenikol  adalah  antibiotik  yang  memiliki  aktivitas  untuk  melawan
bakteri gram positif dan gram negatif. Amoksilin adalah derivate penisilin yang tahan asam. Siprofloksasi adalah antibiotik golongan kuinolon kelompok  fluorokuinolon yang bekerja dengan menghambat enzim topoisomerase II (DNA gyrase) dan topoisomerase IV pada bakteri.
Pada tabel diatas bakteri Staphylococcus aureus sebanyak 9 sampel 100% resisten terhadap antibiotik penisilin, 2 sampel resisten terhadap kloramfenikol, 4 sampel resisten terhadap amoksilin,dan 1 sampel resiten terhadap siprofloksasin. Salmonella typhi sebanyak 8 sampel resisten terhadap antibiotik penisilin, 2 sampel resisten terhadap kloramfenikol, dan  6  sampel  resisten  terhadap  amoksilin.  Bakteri  Klebsiella  pneumoniae  sebanyak  15 sampel  100%  resisten  terhadap  antibiotik  penisilin,  2  sampel  resisten  terhadap kloramfenikol,  2  sampel  resisten  terhadap  amoksilin  dan  1  sampel  resisten  terhadap antibiotic  siprofloksasin.  Serta  bakteri  Enterobacter  aerogenes  2  sampel  100%  resisten terhadap antibiotik penisilin.

## SIMPULAN
Dari penelitian ini dapat disimpulkan bahwa minuman air tahu tercemar oleh bakteri Klebsiella  pneumoniae,  Enterobacter  aerogenes,  Staphylococcus  aureus,  dan  Salmonella typhi.  Sebagian  besar  bakteri  ditemukan  resisten  terhadap  antibiotik  penisilin  dan kloramfenikol dan sebagian sampel memiliki hasil yang berbeda-beda.

## DAFTAR PUSTAKA
Clinical  and  Laboratory  Standards  Institute.  (2020).  CLSI  M100-ED29:  2021  Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 30th Edition. In Clsi (Vol. 40, Issue 1). Dwita, R., Zahrial Helmi, T., & Hamzah, A. (2018). ISOLASI DAN IDENTIFIKASI BAKTERI GRAM NEGATIF  PADA  AMBING  SAPI  ACEH  Isolation  and  identification  of  Gram  negative bacteria on aceh cow udders. JURNAL ILMIAH MAHASISWA VETERINER, 2(4).
Fauziah,  Y.,  &  Hasnawati.  (2017).  Analisis  Kadar  Kalsium  Pada  Minuman  Air  Tahu  Secara Spektrofotometri Serapan Atom. Warta Farmasi, 6(1).
Guo,  Y.,  Song,  G.,  Sun,  M.,  Wang,  J.,  &  Wang,  Y.  (2020).  Prevalence  and  Therapies  of Antibiotic-Resistance in Staphylococcus aureus. In Frontiers in Cellular and Infection Microbiology (Vol. 10). https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00107
IDENTIFIKASI DAN DIAGNOSIS INFEKSI BAKTERI Salmonella typhi. (n.d.).
Jahan, F., Chinni, S. V., Samuggam, S., Reddy, L. V., Solayappan, M., & Yin, L. S. (2022). The Complex  Mechanism  of  the  Salmonella  typhi  Biofilm  Formation  That  Facilitates Pathogenicity: A Review. In International Journal of Molecular Sciences (Vol. 23, Issue
12). https://doi.org/10.3390/ijms23126462
Jamilatun, M. (2019). Uji Resistensi Antibiotik Staphylococcus aureus Isolat Kolam Renang.
Biomedika, 12(1), 1 – 8. https://doi.org/10.31001/biomedika.v12i1.462
Jha, P., Kim, C. M., Kim, D. M., Chung, J. H., Yoon, N. R., Jha, B., Kim, S. W., Jang, S. J., Ahn, Y. J., Chung, J. K., & Jeon, D. Y. (2016). Transmission of Enterobacter aerogenes septicemia in healthcare workers. SpringerPlus, 5(1). https://doi.org/10.1186/s40064-016-3011-x Kemenkes, RI. (2021). Pedoman Penggunaan Antibiotik. Pedoman Penggunaan Antibiotik.
Mufida, D. C., Armiyanti, Y., Putri, E. R. M., Agustina, D., Suswati, E., Shodikin, M. A., Utami, W. S., Hermansyah, B., & Raharjo, A. M. (2022). Bacterial and parasitic contamination of raw vegetable: potential risk for food-borne diseases. International Journal of Public Health Science, 11(4). https://doi.org/10.11591/ijphs.v11i4.21875
Prasetyo,  B.,  &  Kusumaningrum,  E.  N.  (2014).  DETEKSI  GEN  tst  ISOLAT  Staphylococcus aureus MELALUI AMPLIFIKASI 23S rRNA ASAL SUSU KAMBING DAN SAPI PERAH. Jurnal Kedokteran  Hewan  -  Indonesian  Journal  of  Veterinary  Sciences,  8(1). https://doi.org/10.21157/j.ked.hewan.v8i1.1266
Riskawati.  (2016).  Isolasi  dan  Karakterisasi  Bakteri  Patogen  pada  Tanah  Di  Lingkungan Tempat Pembuangan Akhir Sampah (TPAS) Kota Makassar. UIN Alauddin Makassar.
Rudin, A., Ghozi, N., Perdana, A., & Amalia, N. N. (2018). Identifikasi Bakteri Patogen pada Olahan Daging Sapi Penyebab KLB Keracunan Pangan di Temanggung Tahun 2018. Seminar Nasional Pendidikan Biologi Dan Saintek (SNPBS) Ke-IV 2019, September 2020.
Tarina,  N.  T.  I.,  &  Kusuma,  S.  A.  F.  (2017).  Deteksi  Bakteri  Klebsiella  pneumonia. Jurnal Farmaka, 15(2).
Turnip, M. (2018). Identifikasi Bakteri Anggota Enterobacteriaceae pada Makanan Tradisional Sotong Pangkong. Jurnal Labora Medika, 2(2), 6 – 12.
Yulia, R., Yuaraningtiyas, G., & Wiyono, H. (2017). Profil  Penggunaan Antibiotik dan Peta Kuman di Ruang Rawat Inap RS Husada Utama Surabaya. Rakernas Dan Pertemuan Ilmiah Tahunan Ikatan Apoteker Indonesia 2017, ISNN: 2541-0474.