## METODE PEMBELAJARAN PROBLEM BESED LEARNING DALAM UPAYA MENINGKATKAN PENCAPAIAN PEMBELAJARAN MATA KULIAH KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH III PADA MAHASISWA SEMESTER IV JURUSAN KEPERAWATAN POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
Dwi Susi Haryati, Yeni Tutu Rohimah Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Keperawatan
Abstract:  Methods  of  Learning,  Problem  Based  Learning,  Learning  Achievement. This  study  aims  to  assess  the  Problem  Based  Learning  in  improving  achievement  of learning outcomes in the Course of Medical Surgical Nursing III on IV semester student of  polytechnic  nursing  Surakarta.  The  method  used  in  this  research  was  experimental research  with  quasi-experimental  design  (posttest  control  group  designs).  The  mean value  of  the  pre-test  knowledge  of  the  discussion  group  54  ±  9.65.  The  mean  value  of post test discussion group 74.16 ± 4.46, p = 0.000 a significant improvement. The mean value  of  pre  test  PBL  group  54.1  ±  8.25,  the  mean  value  of  post  test  knowledge  PBL group  74.00  ±  4.4,  p  =  0.000  a  significant  improvement.  The  mean  value  of Psychomotor  (skills)  in  a  discussion  group  discussion  group  92.5  ±  6.08,  the  mean value of 92.92 ± PBL  group skills 6,24.Rerata value attitudes discussion group 87.0 ± 3.43, the mean value of the attitude of PBL group 86.7 ± 3.42. Problem Based Learning method  can  improve  the  achievements  of  Course  Study  abroad  in  Medical  Surgical Nursing III on IV semester student of polytechnic nursing Surakarta.
Keywords: Method of Learning, Problem Based Learning, Learning Achievement
Abstrak: Metode Pembelajaran, Problem Based Learning , Pencapaian Pembelajaran . Penelitian ini bertujuan untuk mengkaji Problem Based Learning dalam upaya peningkatan capaian hasil belajar pada Mata Kuliah Keperawatan Medikal Bedah III  pada  mahasiswa  semester  IV  Jurusan  keperawatan  Poltekkes  Surakarta.  Metode penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian  eksperimen  dengan rancangan  quasi  eksperimen  (post  test  control  group  designs).  Rerata  nilai  pre  test pengetahuan kelompok diskusi 54 ± 9,65. Rerata nilai post test kelompok diskusi 74,16 ± 4,46, peningkatannya bermakna p = 0,000. Rerata nilai pre test kelompok PBL 54,1 ± 8,25,  rerata  nilai pengetahuan  post  test  kelompok  PBL  74,00  ±        4,4,  peningkatannya bermakna  p  =  0,000.  Rerata  nilai  Psikomotor  (keterampilan)  pada  kelompok  diskusi diskusi  kelompok  92,5  ±  6,08,  rerata  nilai  keterampilan  kelompok  PBL  92,92  ± 6,24.Rerata nilai sikap kelompok diskusi 87,0 ±  3,43, Rerata nilai sikap kelompok PBL 86,7 ± 3,42. Metode Problem Based Learning dapat meningkatkan capaian hasil balajar pada  Mata  Kuliah  Keperawatan  Medikal  Bedah  III  pada  mahasiswa  semester  IV Jurusan Keperawatan Poltekkes Surakarta.
Kata  Kunci: Metode  Pembelajaran, Problem  Based  Learning ,  Pencapaian Pembelajaran

## PENDAHULUAN
Metode  mengajar  merupakan  cara yang digunakan pendidik dalam
membelajarkan  peserta  didik  agar  terjadi interaksi  dan  proses  belajar  yang  efektif dalam pembelajaran. Setiap metode mengajar  mempunyai  karakteristik  yang berbeda-beda dalam membentuk pengalaman  belajar  peserta  didik,  tetapi satu dengan yang lainnya saling menunjang. Pembelajaran  klasikal  yang  masih didominisasi oleh kegiatan dosen di dalam klas masih banyak di lakukan, sedangkanpembelajaran yang bersifat andragogik  yang  paling  sering  digunakan adalah  diskusi  kelompok  di  mana  peran dosen  pada  metode  ini  adalah  membagi materi untuk kelompok kemudian bertindak sebagai fasilitator sebelum hasil kerja  kelompok  dipresentasikan  di  dalam klas.
Dibeberapa perguruan tinggi terutama  pendidikan  kedokteran  saat  ini telah mengembangkan metode
pembelajaran  Problem  Based  Learning (PBL)  dengan  metode  seven  jump. Metode PBL merupakan cara yang efektif untuk menyelenggarakan pendidikan yang memerlukan teori dan keterampilan secara koheren  dan  terintegrasi,  serta  memberi berbagai  keuntungan  dan  nilai  lebih  bagi mahasiswa  bila  dibandingkan  metoda pengajaran  tradisional.  PBL  didasarkan atas prinsip adult learning theory,
termasuk  memotivasi  dan  mendorong mahasiswa untuk menyusun dan menetapkan  tujuan  belajar,  serta  memberi kesempatan  kepada  mahasiswa  untuk berperan  dalam  pengambilan  keputusan yang berdampak pada
proses pembelajaran mereka.
Dari  studi  Pendahuluan  pada mahasiswa  semester  III  Klas  C  Jurusan
Keperawatan Politeknik Kesehatan Surakarta  yang  telah  menerapkan  metode PBL  pada  mata  Kuliah  Keperawatan
Medikal  Bedah  I  (KMBI)  pada  8  sub pokok  bahasan  dan  lebih  dan  10  sub pokok  bahasan  menggunakan  metode ceramah, didapakan nilai Ujian baik Ujian tengah  Semester  maupun  Ujian  Akhir Semester  sebagian  besar  peserta  didik masih  belum  memenuhi  target  nilai  yang disyaraktan  yaitu  nilai  68  pada  ujian utama.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  penelitian eksperimen  dengan  rancangan  quasi eksperimen  (post  test  control  group designs). Pelaksanaan penelitian ini dilaksanakan  bulan  Februari  –  Juli2015 sedangkan tempat penelitian adalah Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Surakarta. Populasi pada penelitian  ini  adalah  semua  mahasiswa semester  IV  keperawatan.  Sampel  pada penelitian  ini  adalah  smester  IV  klas  C sebanyak 48 orang. Pelaksanaan penelitian ini dilaksanakan bulan Februari -  Juli  2015  sedangkan  tempat  penelitian adalah  Jurusan  Keperawatan    Politeknik Kesehatan Surakarta.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1 Rerata Nilai Pre dan Post Test
Pengetahuan kelompok Diskusi dan
PBL Metode Nilai Pre Tes Post Tes p Diskusi 54 ± 9,65 74,16 ± 4,6 0,00 PBL 54,1 ± 8,25 74,00 ± 4,4 0,00 p 0,975 0,899
Dari tabel di atas dapat dilhat rata - rata  nilai  pre  test  pengetahuan  kelompok diskusi  54  dengan  standar  deviasi  9,65, rata-rata nilai pre test kelompok PBL 54,1 dengan standar deviasi 8,25, hasil uji t-test menunjukan p = 0,975, p > 0,05 tidak ada perbedaan  nilai  pre  test  antara  kelompok diskusi  dengan  kelompok  PBL  sehingga dapat diambil kesimpulan bahwa pengetahuan  awal  responden  sama.  Rata- rata nilai post  test  kelompok  diskusi74,16 dengan standar deviasi 4,46, rata-rata nilai post  test  kelompok  PBL  74,00  dengan standar deviasi 4,4 hasil uji t – test pre test dan  post  test  pada    kelompok  diskusi  p 0,000,  p  <  0,05  ada  perbedaan  bermakna antara  hasil  pre  test  dan  post  pada kelompok diskusi. Hasil uji t – test antara pre test dan post test pada kelompok PBL menunjukan  p  =  0,000,  p<  0,05,  ada perbedaan  bermakna  hasil  pre  test  dan post test pada kelompok PBL. Hasil uji t- test  antara  post  test  kelompok  diskusi dengan  kelompok  PBL  menunjukan  p  = 0,899,  p  >  0,05  ada  perbedaan  bermakna post  test  antara  kelompok  diskusi  dengan kelompok PBL.
Tabel 2 Rerata Nilai Keterampilan kelompok Diskusi dan PBL Metode Diskusi PBL p Nilai 92,5 ± 6,08 92,92 ± 6,24 0,816
Dari tabel di atas dapat dilhat rata - rata  nilai  keterampilan    kelompok  diskusi 92,5 dengan standar deviasi 6,08, rata-rata nilai  keterampilan  kelompok  PBL  92,92 dengan standar deviasi 6,24, hasil uji t-test menunjukan p = 0,816, p > 0,05 tidak ada perbedaan nilai keterampilan antara kelompok diskusi dengan kelompok PBL.
Tabel 3.
Rerata Nilai Sikap kelompok Diskusi dan PBL Metode Diskusi PBL p Nilai 87,0 ± 3,43 86,7 ± 3,42 0,77
Dari tabel di atas dapat dilhat rata - rata  nilai  sikap  kelompok  diskusi  87,0 dengan standar deviasi 3,43, rata-rata nilai sikap kelompok PBL 86,7 dengan standar deviasi 3,42, hasil uji t-test menunjukan p = 0,77, p > 0,05 tidak ada perbedaan nilai sikap  antara  kelompok  diskusi  dengan kelompok PBL.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  analisis  t  –  test  di dapatkan  bahwa  perbedaan  rerata  nilai pengetahuan  antara  pre  test  dan  post  tes pada kelompok diskusi berbeda bermakna p = 0,000, p < 0,05, perbedaan rerata nilai pengetahuan  pre  tes  dan  post  tes  pada kelompok  PBL  berbeda  bermakana  p  = 0,000, p < 0,05.Rerata
nilai pengetahuankelompok diskusi dengan kelompok  PBL tidak  berbeda bermakna  p =  0,899,  p  >  0,05,  dari  hasil  analisis tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  baik metode diskusi kelompok maupun Metode PBL sama efektifnya dalam meningkatkan capaian hasil belajar.
Knowles  (1993)  dalam  Nursalam (2003)  mengemukakan  bahwa  dalam proses pembelajaran orang dewasa terdapat tujuh aspek utama, yaitu suasana, perencanaan, diagnosa kebutuhan,
penentuan tujuan belajar, rumusan rencana  belajar,  kegiatan  belajar  dan evaluasinya,  ketujuh  aspek  tersebut  di dalam proses pembelajaran diskusi maupun PBL sama-sama terpenuhi. Suasana  diskusi  kelompok  maupun  PBL dapat  dijlankan  dengan  santai,  saling mempercayai, saling menghargai,
informal,  dalam  situasi  yang  penuh kehangatan, salingbekerjasama, dan saling mendukung antar anggota kelompok. Pada diagnosa  kebutuhan  pembelajaran  baik pada diskusi maupun pada PBL fasilitator bersama-dengan peserta didik menentukan kebuhan  pencapaian  apa  yang  diinginkan pada pembelajaran saat itu. Pada pencapaian tujuan pembelajaran baik pada diskusi  dilakukan  maupun  PBL  dilakuan dengan  bekerjasama  dan  perundingan sehingga tujuan pembelajaran terarah pada hasil  akhir  dari  pembelajaran.  Desain rencana  belajar baik  diskusi maupun PBL terdapat perjanjian belajar (learning contracts), Projek belajar (learning
projects),  serta  urutan  belajar  atas  dasar kesiapan  (sequenced  by  readiness)  karena baik pada metode diskusi maupun metode PBL  mahasiswa  sudah  memiliki  bekal pengetahuan dasar pada  materi  yang  akan didiskusikan.  Ealuasi  belajar  Oleh  peserta didik  baik  pada  metode  diskusi  maupun metode  PBL  berdasarkan  evidensi  yang dipelajari oleh rekan-rekan, fasiltator, ahli (by  learner-collected  evidence  validated by peers, facilitators, experts),
Referensinya berdasarkan
criteria (criterion-referenced). Proses belajar pada kelompok PBL diawali dengan menelaah kasus sedangkan pada  kelompok  diskusi  kelompok  diawali dengan menelaah pokok bahasan, selanjutnya  baik  pada  kelompok  diskusi kelompok maupun kelompok PBL peserta didik  belajar  bekerjasama  memberikan argumentasi dan ide-ide dalam kelompok- kelompok  kecil  atau  kelompok  besar secara kolaboratif dengan struktur kelompok  yang  hiterogen  dan  memiliki kemampuan  yang  berbeda-beda,  sehingga peserta  didik  dapat  memanfaatkan  teman sejawat  (peserta  didik  lain)  sebagai  rekan dalam memecahkan masalah atau
mendiskusikan  materi-materi  yang  telah ditentukan  kepada  kelompok-kelompok tersebut, dan mereka dapat saling membantu  dan  tukar  menukar  pendapat dan  ide  yang  pada  akhirnya  dapat merangsang  peserta  didik  lebih  bergairah dalam  belajar,  dan  dalam  sistem  ini  guru sebagai fasilitator dan pengarah efektifitas pembelajaran.
Rerata  nilai  keterampilan  antara kelompok  diskusi  dengan  kelompok  PBL tidak  berbeda  bermakna  p  =  0,816,  p  > 0,05,sehingga  dapat  disimpulkan  baik metode diskusi kelompok maupun metode PBL sama efektifnya dalam meningkatkan capaian hasil belajar.
Penilaian ranah psikomotorik yaitu ranah  yang  berkaitan  dengan  aspek-aspek keterampilan  yang  melibatkan  fungsi sistem  syaraf  dan  otot  (neuronmuscular system)  dan  fungsi  psikis.  Ranah  ini terdiri  dari  kesiapan  (set),  peniruan (imitation), membiasakan (habitual), menyesuaikan (adaptation), dan menciptakan  (origination).Ketika  peserta didik telah memahami dan menginternalisasikan nilai-nilai mata pelajaran  dalam  dirinya,  maka  tahap selanjutnya  ialah  bagaimana  peserta  didik mampu  mengaplikasikan  pemahamannya dalam  kehidupan  sehari-hari  melalui perbuatan  atau  tindakan.  Pada  penelitian ini mahsiswa baik untuk kelompok diskusi kelompok  maupun  untuk  kelompok  PBL untuk  belajar  keterampilan  menggunakan SOP  yang  telah  disusun  oleh  tim pembelajaran KMB, sehingga dari responden mampu mengaplikasikan pemahaman  melalui  tindakan  yang  harus mereka lakukan.
Haryati Mimin (2009) mengatakan dalam ranah psikomotor atau keterampilan peserta didik harus memiliki  kemampuan Persepsi (Perception)  Penggunaan  alat
indera  untuk  menjadi  pegangan  dalam membantu gerakan. Kesiapan (Set)
Kesiapan  fisik,  mental,  dan  emosional untuk melakukan gerakan. Guided
Response (Respon Terpimpin) Tahap awal dalam  mempelajari  keterampilan  yang kompleks,  termasuk  di  dalamnya  imitasi dan  gerakan  coba-coba.   Mekanisme (Mechanism) Membiasakan gerakan- gerakan  yang  telah  dipelajari  sehingga tampil dengan meyakinkan dan cakap. Respon  Tampak  yang  Kompleks (Complex  Overt  Response)  Gerakan motoris  yang  terampil  yang  di  dalamnya terdiri  dari  pola-pola  gerakan  yang kompleks.
Rerata nilai sikap antara kelompok diskusi  dengan  kelompok  PBL  tidak berbeda  bermakna  p  -  0,77,  p  >  0,05. sehingga  dapat  disimpulkan  baik  metode diskusi  kelompok  maupun  metode  PBL sama  efektifnya  dalam  meningkatkan capaian hasil belajar.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Rerata  nilai  pre  test  pengetahuan kelompok  diskusi  54  ±  9,65.  Rerata  nilai post  test  kelompok  diskusi  74,16  ±  4,46, peningkatannya  bermakna  p  =  0,000. Rerata nilai pre test kelompok PBL 54,1 ± 8,25,  rerata  nilai  pengetahuan  post  test kelompok PBL 74,00 ± 4,4, peningkatannya bermakna p = 0,000 Rerata nilai Psikomotor
(keterampilan)  pada  kelompok  diskusi diskusi kelompok 92,5 ± 6,08, rerata nilai keterampilan kelompok PBL 92,92 ± 6,24. Rerata  nilai  sikap  kelompok  diskusi  87,0 ±  3,43, Rerata nilai sikap kelompok PBL 86,7  ±  3,42.  Metode  Problem  Based Learning  dapat  meningkatkan  capaian hasil balajar pada Mata
Kuliah
Keperawatan  Medikal  Bedah  III  pada
mahasiswa semester IV
Jurusan keperawatan Poltekkes Surakarta. Saran  untuk  Penelitian  ini,  Selain Metode  Diskusi  Kelompok,  Metode  PBL dapat digunakan sebagai metode pembelajaran pada Mata Kuliah
Keperawatan.  Serta  untuk  mendapatkan hasil  yang  lebih  baik  lagi  pada  peneliti lainnya  disarankan  untuk  menggunakan beberapa sub pokok bahasan dan penilaian psikomotor  dan  sikap  dilaksanakan  di lahan praktek.

## DAFTAR RUJUKAN
Barrows  HS,  Tamblyn  RM.  Problem-
based  learning:  an  approach  to medical education. Medical Education. Vol.I New York; Springer, 1980. Mimin Haryati. Model Dan Teknik Penilaian  Pada  Tingkat  Satuan Pendidikan, (Jakarta: Gaung Persada Press, 2009), hlm. 22. Mohammad  Muchlis  Solichin. Psikologi Belajar: Aplikasi Teori-Teori Belajar Dalam Proses Pembelajaran (Yogyakarta: Suka Press, 2012), hlm. 86-87 Nursalam, Pendidikan Dalam Keperawatan. Salemba Medika, Bandung, 2003.