Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097

## EDUKASI PEMAHAMAN DASAR GIZI DAN KAITANNYA DENGAN DIABETES MELITUS PADA PEKERJA DI KANTOR DESA SAWARU KECAMATAN CAMBA
Reski Pebriani 1
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddin, Jln Perintis Kemerdekaan VIII no 24, 90245
* e-mail : reskipebriani@stikesnh.ac.id

## Abstrak
Diabetes merupakan masalah kesehatan abad 21. Prevalensi global diabetes pada tahun 2019 adalah sekitar 463.000.000 orang atau setara (9,3%), perkiraan terbaru menunjukkan akan meningkat pada tahun 2035 mencapai 578.000.000 atau setara (10,2%). Sekitar lebih dari 500.000 atau (86%) jenis diabetes yang paling umum adalah diabetes tipe 2. Salah satu dampak  diabetes  adalah  adanya  hiperglikemia.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  mengedukasi  masyarakat  tentang pengetahuan dan pemahaman dasar gizi dan kaitanya dengan diabetes mellitus khusus pola makan pada pekerja dan staf kantor  di  desa  sawaru  dalam  mencegah  meningkatnya  kadar  gula  darah  dalam  tubuh.  Metode  yang  dilakukan  yaitu penyuluhan tentang pengetahuan dasar menggunakan pre-post test. Hasil dari kegiatan ini adalah 20 dan 13 dari 33 orang peserta termasuk dalam kategori pengetahuan kurang dan cukup, sedangkan setelah dilakukan penyuluhan 20 dan 6 dari 33  orang  termasuk  dalam  kategori  pengetahuan  baik  dn  cukup.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  penyuluhan  yang  telah dilaksanakan  mampu  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat  dan  dihimbau  agar  masyarakat  dapat menerapkannya  di kehidupan sehari-hari serta dilakukan pemantauan terkait pola makan dan aktifitas para pekerja.
Kata Kunci : Diabetes Melitus, Dasar Gizi , Pola Makan

## Pendahuluan
Diabetes  merupakan  tantangan  masalah  kesehatan  di  abad  ke  21.  Prevalensi  diabetes  secara  global  pada  tahun 2019 sekitar 463.000.000 orang atau sekitar (9,3%), perkiraan terbaru  menunjukkan akan  meningkat pada tahun 2035 sebesar  578.000.000  atau  sekitar  (10,2%).  Sekitar  lebih  dari  500.000  atau  (86%) tipe  diabetes  yang  terbanyak  adalah Diabetes  Mellitus  Tipe  2.  Salah  satu  efek  dari  diabetes  mellitus  adalah  terjadinya  hiperglikemia  (Saeedi  et  al.,  2019). Hiperglikemik  merupakan  penanda  terjadinya  penyakit  diabetes  mellitus.  Hiperglikemik  adalah  suatu  kondisi  medik berupa peningkatan kadar glukosa dalam darah melebihi batas normal (Savic-Radojevic et al., 2015a).
Paramater  terjadinya  Diabetes  Mellitus  adalah  Isolated  Impaired  Fasting  Glucose  (I-IFG),  Isolated  Impaired Glucose Tolerance (I-IGT) , dan gabungan IFG-dan IGT (Dany et al., 2017). Prevalensi global IGT (gangguan toleransi glukosa)  diperkirakan  7,3%  dari  populasi  orang  dewasa  pada  tahun  2017,  atau  sekitar  352.100.000 orang.  Jika  angka tersebut terus meningkat maka diperkiraan pada tahun 2045 prevalensi IGT menjadi  8,3% dari populasi orang dewasa atau sekitar 587.000.000 orang (Ogurtsova et al., 2017). Estimasi peningkatan IGT 2017 untuk wilayah Amerika Utara dari 15,14% menjadi 16,7%, untuk wilayah Pasifik Barat (Asia Tenggara, Australia, Jepang, Mongolia, dan Cina) juga meningkat yaitu dari 7,6 % menjadi 8,8% (Hostalek, 2019).
Data ini sejalan dengan prediksi diabetes dari IDF  menunjukkan bahwa terjadi peningkatan prevalensi diabetes mellitus  48%  secara  global.  Parameter  teradinya  diabetes  mellitus  dapat  dketahui  dengan  I-FG  dan  I-IGT,  ataupun keduanya, selain itu dapat juga didiagnosis dengan pemeriksaan glukosa darah puasa 8 jam ≥ 126 mg/dl,dan pemeriksaan glukosa plasma sewaktu ≥ 200mg/dl. Empat provinsi di Indonesia dengan prevalensi diabetes tertinggi dan terdiagnosis oleh dokter adalah di DI Yogyakarta (2,6%), DKI Jakarta (2,5%), Sulawesi Utara (2,4%), dan Kalimantan Timur (2,3%). Secara nasional prevalensi diabetes mellitus terjadi peningkatan 0,5%, pada tahun 2013 sekitar 1,5% dan 2018 menjadi 2,0% (Ogurtsova et al., 2017).
Pada tahun 2018 prevalensi penduduk  yang tinggal diperkotaan  lebih  banyak  menderita diabetes  mellitus  yaitu 1,9%  jika  dibandingkan  dengan  penduduk  yang  tinggal  di  pedesaan  yang  hanya  1,0%.  Prevalensi  diabetes  mellitus menurut konsensus perkeni 2011 pada usia > 15 tahun terjadi peningkatan dari 6,9 % pada tahun 2013 menjadi 8,5% (PERKENI, 2021) (Kemenkes, 2013) (Kemenkes, 2018).
Berdasarkan  uraian  beberapa  data  tersebut  diabetes  merupakan  masalah  yang  perlu  dikaji  secara  mendalam terutama dari tingkat urgensinya mulai dari serangan jantung, gagal ginjal, kebutaan, amputasi dan bahkan terdapat 10 juta penderita diabetes dunia mengalami kelumpuhan total dan pada akhirnya sangat beresiko terhadap kematian (IDF, 2014). Hal tersebut tidak disadari oleh  masyarakat terutama  yang  memiliki tingkat kesibukan  yang padat seperti pada
pekerja kantoran atau staff pengajar yang rutinitas didepan layar komputer dan didalam ruangan, tentu hal tersebut sangat beresiko terhadap gangguan metabolik dan pada akhirnya akan menderita diabetes. Hal serupa yang disampaikan oleh Nyenwe et al tahun 2003 bahwa  rata –rata pekerja ringan dengan aktivitas fisik kurang mempunyai Kadar glukosa darah tinggi dan menderita diabetes melitus (Wahyuni S, 2010). Berbagai  rutinitas dan kesibukan menjadi alasan utama bagi pekerja  kantoran  dan  staff  pengajar  untuk  memiliki  pola  hidup  sehat  dan  bahkan  memeriksakan  kesehatanpun  sangat jarang dilakuakan terutama yang berhubungan dengan diabetes.
Upaya  yang  dilakukan  untuk  masalah  diabetes  mellitus  yang  disarankan  oleh  ADA  (American  Diabetes Association) adalah secara farmokologi dan non farmokologi. Secara Farmokologi dengan pemberian metformin dan non farmokologi aktifitas  fisik dan  nutrisi. Untuk  yang berisiko tinggi  menderita diabetes  mellitus tipe 2 hal  yang penting adalah mengurangi asupan kalori, namun ditemukan bukti baru ternyata kualitas lemak yang di konsumsi sangat penting terutama lemak tak jenuh, selain makanan yang memiliki lemak tak jenuh makanan yang kaya antioksidan seperti teh, kopi, coklat, kayu manis, anggur, anggur merah, delima segar, buah beri, ekstrak VCO, gandum biji-bijian, dan kacang- kacangan,  juga  mampu  mengurangi  risiko  diabetes  (DIabaetes,  2010)(Savic-Radojevic  et  al.,  2015b)(Soebagijo  & Soelistijo, 2019).
Mengurangi  asupan  kalori  berarti  berusaha  mengubah  pola  makan  dn  gaya  hidup  sehat  sehingga  dapat memperbaiki  profil tubuh atau IMT, lingkar pinggang, tekanan darah, dan kadar glukosa darah sewaktu. Keberhasilan penatalaksanaan  pada  penderita  diabetes  mellitus  sangat  dipengaruhi  oleh  adanya  sebuah  edukasi  yang  berkualitas. Penderita diabetes mellitus akan dapat tetap terkendali kadar gula darahnya jika memiliki pengetahuan yang baik tentang penyakit diabetes mellitus, memiliki kepercayaan diri untuk dapat mengelola penyakit diabetes mellitus dengan baik dan optimis akan keadaan kesehatannya. Keberhasilan tersebut tidak terlepas dari metode yang digunakan.
Salah satu metode yang akan kami gunkanan adalah metode edukasi melalui penyuluhan. Penyuluhan adalah suatu usaha dalam penyebarluasan hal – hal yang baru agar masyarakat mau dan bersedia untuk melakukannya dalam kegiatan sehari-hari.  Penyuluhan  ini  juga  merupakan  suatu  kegiatan  memberikan  pendidikan,  informasi  dan  pengetahuan  baru tentang diabetes melitus dan penatalaksanaannya (Bria martins, 2018) (Majid et al., 2019) (Rosyid, 2016) (Oktorina et al., 2019).

## Metode
Metode yang digunakan adalah dalam bentuk penyuluhan dan evaluasi untuk menilai pengetahuan masyarakat terkait  diversifikasi  pangan  melalui Pre-Post  Test. Kegiatan  dilakukan  dengan  cara  tatap  muka  langsung  berupa edukasi/penyuluhan  di  aula  Kantor  Desa  Sawaru  dengan  menerapkan  protokol  Kesehatan  selama  kegiatan,  mencakup menggunakan masker, menjaga jarak dan menjaga kebersihan tangan. Pembagian kuesioner dan leaflet dibantu oleh staf dari kantor desa.  Evaluasi  yang dilakukan adalah  tes awal (pre test) dan tes akhir ( post  test )  melalui kuesioner terkait materi penyuluhan dan analisis menggunakan uji paired t test.  Tingkat pengetahuan dibagi menjadi tiga kategori: baik, cukup, dan kurang. Pembagian ini sesuai dengan persentase jawaban yang benar untuk semua pertanyaan. Kategori baik adalah  mampu  menjawab  76%-100%  jawaban  benar,  cukup  adalah  mampu  menjawab  56%-75%  jawaban  benar,  dan kurang adalah mampu menjawab 0%-55% jawaban benar (Arikunto, 2013).

## Hasil
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilaksanakan  pada  hari  Rabu,  29  Juni  2022  di  Aula  Kantor  Desa Sawaru  Kecamatan  Camba.  Peserta  yang  menghadiri  penyuluhan  berjumlah  33  orang  yang  merupakan  warga  yang merupakan staff pekerja Kantor Desa Sawaru.
Tabel 1. Distribusi frekuensi karateristik peserta berdasarkan umur
No Karakteristik Responden
n % 1 Umur 26-29 Tahun 5 23,81 30-33 Tahun 10 47,62 34-37 Tahun 6 28,57 Total 21 100.0
Tabel diatas menunjukkan bahwa  peserta yang mengikuti kegiatan ini sebanyak 21 orang dengan rentang umur 26-29 tahun  berjumlah  5 orang  12  (23,81%),  umur  30-33  berjumlah  10  orang  (47,62%)  dan  umur  34-37  berjumlah  6 orang (28,57%)
Indonesian Journal of Community Dedication (IJCD) pISSN : 2622-9595  eISSN : 2623-0097
Tabel 2. Distribusi Peserta berdasarkan hasil Pre-Post Test
Pengetahuan Pre test Post test n % n % Baik 0 0 27 81,82 Cukup 13 39,39 6 18,18 Kurang 20 60,61 0 0 Jumlah 33 100 33 100
Pada tabel 2 menunjukkan sebelum dilakukan penyuluhan tingkat pengetahuan pekerja terkait pemahaman dasar gizi dan kaitannya dengan diabetes mellitus  dengan kategori cukup berjumlah 13 orang (39,39%) dan sisanya sebanyak 20  orang  (60,61%)  termasuk  pada  kategori  kurang.  Setelah  dilakukan  penyuluhan,  pengetahuan  pekerja  cenderung mengalami  peningkatan  dengan  kategori  cukup  berjumlah  6  orang  (18,18%)  dan  kategori  baik  berjumlah  27  orang (81.82%).

## .

## Gambar 1. Dokumentasi kegiatan penyuluhan di Kantor Desa Sawaru Kecamatan Camba
Dampak positif dari terselenggaranya kegiatan ini, yakni para pekerja mengetahui secara dalam tentang dasar- dasar  gizi  dan  kaitanya  dengan  diabetes  mellitus  terkhusus  tentang  pola  makan  dan  aktifitas  fisik  yang  harus  dijalani sebagai  strategi pencegahan  terjadinya peningkatan kadar gula darah pada para pekerja  yang natabenenya  mempunyai aktifitas fisik sedang setiap hari, dilihat dari hasil evaluasi yang telah dilakukan yaitu hasil pre test menunjukkan bahwa tidak ada peserta dengan kategori pengetahuan baik, sedangkan pada post test peserta terjadi peningkatan pada kategori pengetahuan  baik  sebanyak  27  orang  (81,82%). Dengan  adanya  peningkatan  pengetahuan  pekerja  terkait  pemahaman dasar gizi dan kaitannya dengan diabetes melitus diharapkan masyarakat dapat mengonsumsi makanan dengan berbagai macam  variasi dan  beragam,  karena  hasil  penelitian  yang dilakukan    oleh  (Utami  & Mubasyiroh, 2020) menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara tingkat pengetahuan diabetes mellitus dengan gaya hidup. Gaya hidup yang dimaksud adakah gaya gidup sehat dan tidak sehat yakni pola makan dan aktifitas fisik.
Ketidakaktifan fisik diestimasi menyebabkan 6% hingga 10% kejadian penyakit tidak menular, seperti penyakit jantung  koroner,  diabetes  melitus  dan  kanker  (payudara  dan  kolon).  Di  Indonesia,  tercatat  26,1% penduduk  termasuk dalam  kategori  dengan  aktivitas  fisik  kurang.  Jakarta  merupakan  provinsi  dengan  proporsi  penduduk  yang  kurang aktivitas  fisik  tertinggi,  tercatat  masih  ada  44,2%  penduduk  yang  kurang  melakukan  aktivitas  fisik  (Abadini  & Wuryaningsih, 2018).  Sedangkan Fenomena yang terjadi dimasyarakat seiring dengan pergeseran zaman menyebabkan perubahan pola makan yang alami menjadi modern. Pilihan menu makanan dan cara hidup yang kurang sehat semakin menyebar  keseluruh  lapisan  masyarakat,  terutama  para  pekerja  kantoran  sehingga  meyebabkan  terjadinya  penyakit degenarative, salah satunya DM. Gaya hidup zaman sekarang dengan pola  makan  yang tinggi  lemak, garam dan gula, menghadiri pesta, suka makan diluar/restoran, mengkonsumsi makan kaleng, siap saji yang bisa meningkatkan kadar gula darah (Dafriani et al., 2017).
Hal  ini  dibuktikan  oleh  penelitian  yang  dilakukan  (Hariawan  et  al.,  2019)  yang  menunjukkan  hasil  yaitu  ada hubungan  pola  makan  dengan  kejadian  diabetes  mellitus  dan  ada  hubungan  aktivitas  fisik  dengan  kejadian  diabetes mellitus. Glukosa darah dalam tubuh manusia harus dijaga dalam konsentrasi yang konstan. Kadar  glukosa  darah  dalam tubuh  yang  meningkat  (hiperglikemia)  dapat  menjadi  gejala penyakit  diabetes  mellitus.  Salah  satu  faktor  yang memengaruhi    kadar    glukosa    darah    ialah  aktivitas    fisik.    Aktivitas    fisik    yang    kurang    dapat    dipengaruhi    oleh pekerjaan.    Pola  hidup s edentary lifestyle identik dengan pekerja kantor, karena pekerja kantor tidak mempunyai banyak waktu selain ada dalam ruangan dan duduk mengerjakan pekerjaannnya. Kegiatan ini membekali peserta tentang usaha perbaikan  gizi  dan  pemahaman  tentang  pentingnya  menjaga  pola  makan  agar  tetap  terkontorol  serta  menumbuhkan kesadaran peserta agar sibuk.

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  tentang  edukasi  pemahaman  gizi  dan  kaitannya  dengan diabetes mellitus pada pekerja kantoran dapat disimpulkan bahwa masyarakat tidak mengetahui tentang dasar gizi yang berakaitan dengan diabetes melitus terbukti dari nilai pre test peserta yaitu dari 33 peserta hanya 13 orang (39,39%) yang termasuk pada kategori pengetahuan cukup, namun setelah dilakukan penyuluhan terjadi peningkatan pengetahuan pada kategori baik sebanyak 27 orang (81.82%).

## Rekomendasi
Tahap  selanjutnya  perlu  diadakan  tindaklanjut  terkait  kegiatan  ini  seperti  pembimbingan  pengaturan  pola konsumsi  dengan  memanfaatkan  pangan  fungsional  yang  ada  pada  wialayah  kantor  desa  sawaru.  Selain  itu,  perlu diadakan penyuluhan terkait diversifikasi pangan dan pelatihan pemanfaatan pekarangan dalam lingkup yang lebih besar.

## Daftar Pustaka
Bria martins, W. H. (2018). pengaruh konseling aktivitas fisik dan pola makan terhadap perubahan IMT pada penderita diabetes  mellitus  di  puskesmas  dinoyo  kecamtan  lowokwaru  kota  malang.  Universitas  Tribuana  Tunggadewi Malang, 3(1), 196.
Dany, F., Kusumawardani, N., Pradono, J., Kristanto, Y., & Delima. (2017). Faktor Risiko Prediabetes: Isolated Impaired Fasting Glucose (i-IFG), Isolated Impaired Glucose Tolerance (i-IGT) dan Kombinasi IFG-IGT (Analisis Lanjut Riskesdas 2013). Buletin Penelitian Kesehatan, 45(2), 113–124.
DIabaetes, O. and C. (2010). Standards of medical care in diabetes-2010. AMerican Diabetes Association, 33(SUPPL. 1). https://doi.org/10.2337/dc10-S011
Hostalek,  U.  (2019).  Global  epidemiology  of  prediabetes  -  present  and  future  perspectives.  Clinical  Diabetes  and Endocrinology, 5(1), 1–5. https://doi.org/10.1186/s40842-019-0080-0
Kemenkes, B. (2013). Riset Kesehatan Dasar. Kemenkes, B. (2018). RISKESDAS 2018. Majid, N., Muhasidah, M., & Ruslan, H. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan, Sikap Dan Pola Makan Dengan Kadar Gula  Darah  Pada  Penderita  Diabetes  Mellitus  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sudiang  Kota  Makassar.  Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar, 8(2), 23. https://doi.org/10.32382/jmk.v8i2.453
Oktorina,  R.,  Sitorus,  R.,  &  Sukmarini,  L.  (2019).  Pengaruh  Edukasi  Kesehatan  dengan  Self  Instructional  Module Terhadap Pengetahuan Tentang Diabetes
Rosyid, A. (2016). Penyuluhan tentang Diabetes Melitus di Desa Ngrawan  Kecamatan Getasan Kabupaten Semarang.
Applied Microbiology and Biotechnology, 85(1), 2071–2079.
Savic-Radojevic, A., Antic, I. B., Coric, V., Bjekic-Macut, J., Radic, T., Zarkovic, M., Djukic, T., Pljesa-Ercegovac, M., Panidis,  D.,  Katsikis,  I.,  Simic,  T.,  &  Macut,  D.  (2015b).  Effect  of  hyperglycemia  and  hyperinsulinemia  on glutathione peroxidase activity in non-obese women with polycystic ovary syndrome.         Hormones         2015 14:1, 14(1), 101–108. https://doi.org/10.14310/HORM.2002.1525
Soebagijo, & Soelistijo, A. (2019). Konsensus Pengelolan dan Penceahan Diabetes Melitus Tipe 2 di INdonesia 2011.
Ptpm.Kemkes.Id, 1.
PERKENI. (2021). Pemantauan gula darah mandiri. halama 36.
Abadini, D., & Wuryaningsih, C. E. (2018). Determinan Aktivitas Fisik Orang Dewasa Pekerja Kantoran di Jakarta Tahun 2018. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia , 14 (1), 15. https://doi.org/10.14710/jpki.14.1.15-28 Dafriani, P., Tinggi, S., Kesehatan, I., Saintika, S., & Lubuk Bayu, J. (2017). Hubungan Pola Makan dan. NERS: Jurnal Keperawatan , 13 (2), 70.
Hariawan, H., Fathoni, A., & Purnamawati, D. (2019). Hubungan Gaya Hidup (Pola Makan dan Aktivitas Fisik) Dengan Kejadian  Diabetes  Melitus  di  Rumah  Sakit  Umum  Provinsi  NTB. Jurnal  Keperawatan  Terpadu  (Integrated Nursing Journal) , 1 (1), 1. https://doi.org/10.32807/jkt.v1i1.16 Kemenkes, B. (2018). RISKESDAS 2018 . Ogurtsova, K., da Rocha Fernandes, J. D., Huang, Y., Linnenkamp, U., Guariguata, L., Cho, N. H., Cavan, D., Shaw, J.
E., & Makaroff, L. E. (2017). IDF Diabetes Atlas:  Global estimates  for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes Research and Clinical Practice , 128 , 40–50. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2017.03.024
Utami, N. H., & Mubasyiroh, R. (2020). Keragaman Makanan Dan Hubungannya Dengan Status Gizi Balita:  Analisis Survei Konsumsi Makanan Individu (Skmi). Gizi Indonesia , 43 (1), 37. https://doi.org/10.36457/gizindo.v43i1.467