http://ejournal.poltekkes-smg.ac.id/ojs/index.php/link

## OPTIMALISASI KESEHATAN IBU HAMIL DI ERA ADAPTASI BARU
Risqi Dewi Aisyah *)1) ; Fitriyani 2) ;
1, 2) Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Pekajangan Pekalongan Jl. Raya Ambokembang No 8 Pekalongan 51172

## Abstrak
Pandemi Covid-19 dimulai pada akhir 2019 dan menyebar ke seluruh dunia dalam durasi waktu yang  singkat.  Infeksi  virus  menimbulkan  konsekuensi  serius  bagi  ibu  dan  kesehatan  neonatal. Selama  2  dekade  terakhir,  kehidupan  manusia  terancam  oleh  infeksi  yang  disebabkan  oleh SARS-CoV-1.  Tindakan  pencegahan  anti-virus  harus  dilaksanakan  dengan  benar  untuk menghindari  penyebaran  lebih  lanjut  dari  COVID-19.  Setiap  orang  harus  menjaga  kebersihan pribadi, khususnya ibu hamil dalam menjaga kehamilannya. Tujuan pengabdian masyarakat ini memberikan  edukasi  bagaimana  menjaga  kesehatan  khususnya  pada  ibu  hamil  di  era  adaptasi baru.  Hasil  pengabdian  masyarkat  ini  mampu  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil  mengenai Covid 19 dan pencegahannya, nutrisi kehamilan di era daptasi baru, persiapan persalinan di era adaptasi baru dan vaksinasi covid 19 pada ibu hamil. Bagi bidan untuk bisa melakukan kelas ibu hamil  dengan  protokol  kesehatan  yang  ketat,  untuk  membantu  ibu  hamil  tetap  mendapatkan informasi  mengenai  kehamilannya,  mejaga  kesehatan  diera  adaptasi  baru  dan  mengurangi kecemasan.
Kata Kunci : Covid 19, Kesehatan Ibu Hamil;

## Abstract
[HEALTH OPTIMIZATION OF PREGNANT WOMEN IN THE NEW ADAPTATION ERA] The Covid-19 pandemic began in late 2019 and spread around the world in a short period of time. Viral infections have serious consequences for the mother and neonatal health. For the past two decades, human  life  has  been  threatened  by  infections  caused  by  SARS-CoV-1.  Anti-virus  precautions should be implemented properly to avoid further spread of COVID-19. Everyone should maintain personal  hygiene,  especially  pregnant  women  in  maintaining  their  pregnancy.  The  purpose  of community  service  is  to  provide  education  on  how  to  maintain  health,  especially  in  pregnant women  in  the  new  adaptation  era.  The  results  of  community  service  are  able  to  increase  the knowledge of pregnant women about Covid 19 and its prevention, pregnancy nutrisionin the new era of adaptation, preparation of childbirth in the new adaptation era and vaccination of covid 19 in pregnant women. For midwives to be able to do classes of pregnant women with strict health protocols,  to  help  pregnant  women  stay  informed  about  their  pregnancy,  health  care  is  in  the middle of new adaptations and reduce anxiety.
Keyword : Covid 19, Pregnant woman

## 1. Pendahuluan
Coronavirus  Disease  (COVID-19)  adalah penyakit  baru  yang  menunjukkan  peningkatan pesat  dalam  hal kasus  dan  kematian  sejak  pada bulan Desember 2019. Penyebarannya yang cepat, sifat fatal dan kurangnya pengobatan meningkatkan  efek  penyakit.  Pada  bulan
Februari  2020,  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO)  menggambarkan  penyakit  ini  sebagai COVID-19,  virus  penyebab  sebagai "pernapasan akut  yang  parah  sindrom  coronavirus  2 (SARS-CoV-2)"  dan  menyatakannya  sebagai pandemic (Hayakawa et al., 2020).
Beberapa  penelitian  melaporkan  potensi risiko  positif  COVID-19  selama  kehamilan  pada
*) Correspondence Author (Risqi Dewi Aisyah) E-mail: aisyahrisqidewi@gmail.com
ibu  dan  janin.  Hasil  studi  menujukkan  adanya persalinan  premature  pada  ibu  hamil  dengan COVID-19. Hasil penelitian lain juga menujukan ibu  hamil  yang  dinyatakan  positif  COVID-19 lehirkan  bayi  yang  juga  positif  COVID  19, meskipun  virus  itu  tidak  ada  dalam  cairan ketuban  atau  plasenta.  Ada  laporan  tentang neonatus  yang  dites  positif  untukCOVID-19  30 jam  setelah  lahir,  mengkonfirmasikan  bahwa penularan  tidak  intrauterine  (Uwambaye  et  al., 2020)
Infeksi  virus  menimbulkan  konsekuensi serius bagi ibu dan kesehatan neonatal. Selama 2 dekade  terakhir,  kehidupan  manusia  terancam oleh  infeksi  yang  disebabkan  oleh  SARS-CoV-1. Tindakan pencegahan anti-virus harus dilaksanakan  dengan  benar  untuk  menghindari penyebaran  lebih  lanjut  dari  COVID-19.  Setiap orang  harus  menjaga  kebersihan  pribadi, khususnya ibu hamil dalam menjaga kehamilannya (Omer et al., 2020).
Di  Indonesia,  kematian  ibu  dan  kematian neonatal  masih  menjadi  tantangan  besar  dan perlu  mendapatkan  perhatian  dalam  situasi bencana  COVID-19.  Berdasarkan  data  dari Gugus Tugas Percepatan Penanganan COVID-19 per tanggal 14 September 2020, dari total pasien terkontamisasi positif COVID-19, sebanyak 5.316 orang (2,4%) adalah anak berusia 0- 5 tahun dan terdapat  1,3%  di  antaranya  meninggal  dunia. Untuk  kelompok  ibu  hamil,  terdapat  4,9%  ibu hamil terkonfirmasi positif COVID-19 dari 1.483 kasus  terkonfirmasi  yang  memiliki  data  kondisi penyerta.  Data  ini  menunjukkan  bahwa  ibu hamil,  bersalin,  nifas  dan  bayi  baru  lahir  juga merupakan sasaran yang rentan terhadap infeksi COVID-19  dan  kondisi  ini  dikhawatirkan  akan meningkatkan morbiditas dan mortalitas ibu dan bayi baru lahir (Kemenkes RI, 2020)
Saat  ini  bangsa  Indonesia  harus  memulai adaptasi  kebiasaan  baru  agar  tetap  dapat  hidup sehat  dalam  situasi  pandemi  COVID-19. Adaptasi  kebiasaan  baru  harus  dilakukan  agar masyarakat dapat melakukan kegiatan sehari-hari  sehingga  dapat  terhindar  dari COVID-19.  Dengan  adaptasi  kebiasaan  baru diharapkan  hak  masyarakat  terhadap  kesehatan dasar dapat tetap terpenuhi (Kemenkes RI, 2020) Salah  satu  peran  tenaga  kesehatan  yaitu melakukan  sosialisasi  kepada  ibu  hamil, bagaimana  agar  kesehatan  balita  tetap  terjaga selama mengahadapi era new normal. Sosialisasi dan  informasi  ini  bisa  dilakukan  di  kelas  ibu hamil yang mereapkan protokol kesehatan. Data
Covid -19 Kabupaten Pekalongan Per 11 Januari 2021,  1549  terkonfirmasi  (62  dirawat,  1127 sembuh, 290 isolasi mandiri, 70 meninggal Desa Pekajangan  adalah  salah  satu  daerah  dimana jumlah  balitanya  banyak,  dan  angka  kejadian COVID  juga  sempat  menjadi  zona  merah  pada bulan  September  2020.  Hal  tersebut  melatar belakangi untuk memberikan edukasi bagaimana menjaga kesehatan khususnya pada ibu hamil di era adaptasi baru.

## 2. Metode

## Pelaksanaan kegiatan
Tim  pengabdian  masyarakat  dari  Fakultas kesehatan melakukan pendekatan untuk melakukan  sosialisasi  kepada  ibu  hamil  di  era adaptasi  baru  dengan  memberikan  penyuluhan mengenai  covid  19,  meliputi  Nutrisi  selama kehamilan  di  era  adaptasi  baru,  persiapan persalinan  di  era  adaptasi  baru,  pencegahan covid  19  diantaranya  mengenai  vaksinasi  ibu hamil. Kegiatan ini akan dilakukan dalam kurun waktu  6  bulan  dan  dilaksanakan  1  bulan  sekali (Maret  –  Agustus  2021)  di  Desa  Pekajangan wilayah kerja Puskemsas Kedungwuni II. Dalam pelaksanaan kegiatan kami memberikan informasi  dan  edukasi  dengan  penerapan protokol kesehatan yaitu kelas ibu hamil dengan maximal peserta 10 orang, menggunakan masker wajib cuci tangan dan menjaga jarak.

## Prosedur kerja:
1. Koordinasi  dengan  beberapa  pihak  yaitu Kepala  Puskesmas,  Bidan  Koordinator Puskemas,  Kepala  Desa  dan  Bidan  Desa terkait  perizinan  adanya  kelas  ibu  hamil dengan  maximal  10  orang  dan  protokol kesehatan.
2. Kesepakatan  penyediaan  sarana  tempat  dari mitra,  untuk  alat  protokol  kesehatan,  alat bantu media semua dari Tim pengabdian
3. Menyiapkan  tempat  dan  sarana  prasarana yang telah disepakati
4. Mempersiapkan  alat  bantu  penyuluhan  dan jadwal  pelaksanaan  kegiatan  kelas ibu  hamil serta materi yang akan disampaikan.
5. Pemberian  penyuluhan  kesehatan  yang tercakup dalam tujuan
6. Penggunaan media penyuluhan yang menarik berbasis teknologi
7. Monitoring  dan  evaluasi  kegiatan  pada pertengahan kegiatan dan akhir kegiatan

## Partisipasi Mitra:
1. Menyediakan  tempat  untuk  terlaksananya kelas ibu hamil di era adaptasi baru
2. Mengikuti  kelas  ibu  hamil  dengan  aktif  dan membawa buku KIA

## Evaluasi Program
1. Pada  pertengahan  program  di  evaluasi berlangsungnya kelas ibu hamil dari tempat, sarana prasarana, konsumsi dan pendanaan
2. Melihat  peningkatan  pengetahuan  ibu hamil  tentang  materi  yang  diberikan  pada akhir  setiap  sesi  peretemuan  dan  review pada  saat  sesi  awal  pertemuan  berikutnya selama kelas ibu hamil
3. Hasil dan Pembaasan
a. Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan  ini  berlangsung  selama  6  bulan, dan  sempat  berhenti  dibulan  Juli  dan  Agustus (dikarenakan  ada  Covid  19  Gelombang  2), berlanjut kembali bulan September dan Oktober 2021.  Peserta  dalam  hal  ini  ibu  hamil  sebelum memasuki  ruangan  kelas  hamil  dilakukan pengukuran  suhu  terlebih  dahulu.  Ibu  hamil dengn ukuran suhu lebih dari 37,2 derajat celcius diminta untuk beristirahat dan pulang ke rumah. Ibu  hamil  dengan  suhu  yang  normal dipersilahkan  masuk dengan  mengganti  masker yang  dipakai  dengan  masker  yang  sudah disediakan oleh tim pengabdian dan diwajibkan mencuci tangan.
Ibu  hamil,  bidan  desa,  dan  dari  pihak puskesmas  menujukkan  antusiasme  yang  tinggi terhadap  pelaksanaan  pengabdian  ini,  karena bisa menjadi contoh untuk pelaksanaan kelas ibu hamil  ditempat  yang  lain  yang  masih  dalam cakupan  wilayah  kerja  Puskesmas  Kedungwuni II
b. Dukungan Mitra
Bentuk  dukungan  mitra  dari  Puskesmas diantaranya  memberikan  masker,  memfasilitasi anatara tim pengabdian dengan bidan desa, ikut memantau  jalannya  proses  pengabdian.  Dari bidan  desa  juga  sangat  aktif  bekerja  sama  dari awal  hingga  proses  pengabdian  berakhir,  dan juga  bertanggung  jawab  untuk  peyediaan tempat.

## c. Kondisi dan Situasi Sasaran
Pada  saat  pengabdian  berlangsung  kondisi ibu  hamil  sehat.  Kecemasan  yang  meraka
rasakan  diawal-awal  gelombang  covid  19 pertama  sudah  mulai  berkurang.  Ibu  hamil sangat  aktif  bertanya  khususnya  terkait persiapan  persalinan  yang  membutuhkan  tes swab  dulu,  sehingga  ibu  hamil  harus mempersiapkan  2  minggu  sebelum  kelahiran. Kelas  ibu  hamil  ini  juga  menjadi  hiburan  bagi mereka  stelah  selama  ini  vacum  karena pandemic,  ibu  hamil  mencurahkan  segala  hal yang  selama  ini  dirasakan  baik  dengan  bidan, tim pengabdian maupun dengan sesama peserta yang lain.

## d. Hasil untuk Mitra
Tabel
1. menujukkan peningaktan
pengetahuan  di  semua  materi  yang  telah disampaikan tim pengabdian masyarakat. Selain itu, ibu hmail juga bersedia melakukan vaksinasi ibu hamil yang sudah diperbolehkan sejak bulan Juli  2021  berdasarkan  rekomendasi  POGI (Persatuan  dan  Obsetri  Ginekologi  Indonesia) dan kementrian Kesehatan.
Tabel  1 Distribusi  rata-rata  pengetahuan responden  berdasarkan  pengetahuan  sebelum dan sesudah pengabdian masyarakat.
Pengetahuan Mean Beda mean P value Sebe lum Sesu dah Covid 19, Pencegahannya 8,20 17,85 9,65 0,001 Nutrisi selama era adaptasi baru 8,80 14,35 5,5 0,001 Persiapan Persalinan  di  era adaptasi baru 7,5 16,80 9,3 0,001 Vaksinasi  Covid 19 bagi ibu hamil 9,25 17,95 8,7 0,001
Ibu  hamil  yang  melakukan  vaksinasi  tetap diingatkan  untuk  melakukan  langkah-langkah pencegahan  Covid  19  seperto  memakai  masker, menjaga  jarak  dan  mencuci  tangan  (Jamieson  & Rasmussen, 2021)
Pemberian  pengetahuan  ibu  hamil  akan meningkatkan  kesadaran  ibu  hamil  terhadap pentingnya  menjaga  kesehatan  selama  era adapatasi  baru  (Agung  Budhi  &  Maryanah, 2021).  Ibu  hamil  bisa  tetap  melakukan kunjungan  kehamilan  agar  dapat  terus memantau kondisi kehamilannya dan mendaptkan informasi mengenai kehamilannya. Hal ini dapat mengurangi kecemasan ibu akibat wabah  pandemic  covid  19  yang  berlangsung lama  dan  menganggu  kondisi  psikologis  ibu
hamil (Rosalinna, 2021) Salah  satu  manfaat  kelas  hamil  juga  dapat mengurangi  kecemasan  menjelang  persalinan, dengan adanya pendidikan atau edukasi selama dilaksanakannya kelas hamil (Aisyah et al., 2020). Selain  itu  pelayanan  dengan  protokol  kesehatan juga  harus  terus  dilaksakan  agar  ibu  hamil merasa  aman  dan  nyaman  untuk  melakukan pemeriksaan kehamilan dan kembali melakukan kunjungan kelas ibu hamil (Ncube, 2021)
Gambar 1. Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Pertama dengan materi pencegahan covid selama kehamilam
Kegiatan ini memberikan informasi mengenai Covid 19, bagaiamana cara pencegahan  selama  kehamilan,  persiapan persalinan  selama  kehamilan.  Informasi  ini penting  diberikan  karena  penyedia  layanan kesehatan harus terus memantau dan mendampingi ibu hamil untuk tetap sehat di era adaptasi baru ini.
Langkah-langkah  pencegahan,  termasuk sering  mencuci  tangan,  menahan  diri  dari kegiatan  luar  ruangan  yang  berlebihan  kecuali keadaan  darurat,  dan  menghindari  individu yang  terinfeksi,  tempat-tempat  ramai  dan
pertemuan publik, harus diikuti secara ketat oleh wanita  hamil.  Mereka  harus  memeriksa  suhu mereka  secara  teratur  dan  segera  memberi  tahu petugas kesehatan mereka jika mengalami Sesak napas,  batuk  atau  demam.  Ibu  hamil  harus memantau  dengan  cermat  tanda-tanda  vital mereka  (denyut  nadi,  pernafasan  dan  suhu). Penting mengkonsultasikan jika terjadi perubahan  tanda-tanda  vital  pada  ibu  hamil, sehingga  bisa  mendeteksi  jika  ada  penyakit  di tubuh mereka (Omer et al., 2020)
Pada  kegiatan  pengabdian  ini,  tim  juga menjelaskan  bagaimana  mekanisme  ibu  hamil periksa  ke  tenaga  kesehatan.  Karena  beberapa waktu  lalu  terjadi  pembatasan  dan  ibu  hamil sendiri  mengalami  kecemasan  jika  akan  periksa ke  puskesmas  atau  RS.  Jadi  dijelaskan bagaimana supaya ibu tidak perlu khawatir jika akan  memeriksakan  kehamilannya.  Hasil penelitian  sebelumnya  menunjukkan  bahwa wanita  hamil  tidak  melakukan  ANC  karena takut penularan COVID-19 dan kekhawatiran ini lebih  signifikan  dari  yang  diperkirakan sebelumnya.Dukungan  psikososial  juga  harus diberikan  kepada  ibu  hamil  dan  pasangannnya dan jug acara bagaimana agar wanita hamil tetap memanfaatkan  layanan  ANC  yang  aman  dan berkualitas baik (Till, 2021)
Selama  masa  pandemi  ibu  hamil  harus selalu  meningkatkan  imun  dengan  menjaga kesehatan,  salah  satunya  dengan  nutrisi  yang baik.
Dari sudut pandang nutrisi,
langkah-langkah terbaik di seluruh dunia adalah asupan  makanan  sehat  dan  berkualitas  tinggi sambil mengurangi kontaminasi dan penyebaran virus.  Ibu  hamil  diberikan  dukungan  untuk makan  makanan  yang  berenergi  cukup (setidaknya  kira-kira  2500  kkal/d),  protein (sekitar  3-4  porsi  per  hari),  Susu  (sekitar  4  porsi per  hari),  suplemen  asam  folat  (400  mcg/d), kalsium, zat besi, kolin, omega 3, dan vitamin D pada  tingkat  yang  direkomendasikan  WHO, serta  penggunaan  Masker  dan  disinfektan alkohol  untuk  wanita  hamil  terutama  di keluarga berpenghasilan rendah dan keluarga di mana  ada  kehilangan  pekerjaan  atau  penyakit dan kematian  pencari  nafkah  atau  wanita  hamil sendiri  karena  COVID-19.  Pengaturan  makanan yang  sehat  dan  seimbang,  termasuk  sayuran segar  dan  buah-buahan  dengan  warna  hijau  / merah  /  kuning,  kacang-kacangan,  utuh biji-bijian,  kacang-kacangan,  teh  hijau,  dan minyak  zaitun  murni  yang  menyediakan Fitokimia  bioaktif,  mikronutrien,  dan  mineral. Seperti vitamin C, E, dan A serta seng, tembaga,
dan selenium, direkomendasikan selama kehamilan  (Amini  et  al.,  2021),  (Rahfiludin  & Dharmawan, 2019)
Gambar 2. Pertemuan kelas ibu hamil ke 2 dengan materi nutrisi ibu hamil dan vaksinasi ibu hamil
Hasil  penelitian  Zhang  et  al  (2020) merekomendasikan  terakit  nutrisi  di  masa adaptasi  baru  diantaranya  layanan  psikologis dan  pendidikan,  seperti  konseling  psikologis selama  pemeriksaan  kehamilan  rutin  atau konseling  online,  diperlukan  untuk  membantu wanita  mengatasi  dan  melepaskan  stres  di daerah  yang  terdampak  COVID-19  dan kebijakan  lockdown,  Pendidikan  dan  intervensi nutrisi  sangat  penting  untuk  mendorong  diet yang lebih seimbang dalam kehamilan (Zhang et al., 2020)
Perkembangan kasus
COVID-19
menunjukkan  bahwa  telah  terjadi  peningkatan kasus  ibu  hamil  terkonfirmasi  COVID-19  di sejumlah kota besar di Indonesia dalam keadaan berat  (severe  case).  Wanita  hamil  memiliki peningkatan  risiko  menjadi  berat  apabila terinfeksi  COVID-19,  khususnya  pada  wanita hamil  dengan  kondisi  medis  tertentu  .  Dengan mempertimbangkan  semakin  tingginya  jumlah ibu  hamil  yang  terinfeksi  COVID-19  dan tingginya risiko bagi ibu hamil apabila terinfeksi COVID-19  menjadi  berat  dan  berdampak  pada kehamilan dan bayinya , maka diperlukan upaya untuk memberikan vaksinasi COVID-19 bagi ibu hamil (POGI, 2021), (Kemenkes, 2021)
Ibu  hamil  sebaiknya  mengerti  mengenai vaksin  COVID-19  pada  ibu  hamil,  untuk mengurangi  kecemasan  mengenai  efek  samping yang timbul akibat vaksinasi COVID 19, dengan mengetahui  lebih  banyak  ibu  hamil  akan
berkurang ke khawatirannya mengenai vaksinasi COVID 19.
Gambar 3. Pelaksanaan vaksinasi Covid 19 bagi ibu hamil

## e. Rencana Tindak Lanjut
Pelaksanaan  rencana  tindak lanjut  kegiatan pengabidan  ini  akan  ditekankan  pada  edukasi mengenai  vaksinasi  covid  19  dan  tim pengabidan  juga  membantu  dalam  melakukan vaksinasi  covid  19  tersebut  pada  ibu  hamil. Rencana  kegiatan  akan  berlangsung  di Puskesmas  atau  kelurahan  yang  masih  dalam wilayah  kerja  Puskesmas  Kedungwuni  II.  Hal terebut  untukdilakukan  untuk  mengurangi kecemasan  warga  terhadap  efek  samping  yang timbul saat vaksinasi covid 19 dan meningkatkan  kesadaran  ibu  hamil  untuk  tetap mejaga  protokol  kesehatan  meskipun  sudah melakukan vasinasi covid 19.

## 4. Simpulan dan Saran
Hasil  pengabdian  masyarkat  ini  mampu meningkatkan pengetahuan ibu hamil mengenai Covid 19 dan pencegahannya, nutrisi kehamilan di  era  daptasi  baru,  persiapan  persalinan  di  era adaptasi  baru  dan  vaksinasi  covid  19  pada  ibu hamil.  Bagi  bidan  untuk  bisa  melakukan  kelas ibu hamil dengan protokol kesehatan yang ketat, untuk  membantu  ibu  hamil  tetap  mendapatkan informasi  mengenai  kehamilannya,  mejaga kesehatan  diera  adaptasi  baru  dan  mengurangi kecemasan.

## 5. Ucapan Terima Kasih
Ucapan  terimakasih  kami  sampaikan kepada  lembaga  penelitian  dan  pengabdian Universitas
Muammadiyah
Pekajangan Pekalongan yang telah mendanai pengabdian ini, terimaksih  kepada  seluru  mitra  yakni  Bidan Desa,  Puskesmas  Kedungwuni  II,  Ibu  Hamil yang  telah  bekerjasama  dalam  pengabdian  ini dan  tetap  menindaklanjuti  keberlangsungan pengabdian masyarakat ini.

## 6. Daftar Pustaka
Agung  Budhi,  N.  G.  M.  A.,  &  Maryanah,  M.
(2021).  The  Effect  of  Antenatal  Care During  Covid  -19  on  Complications  of Pregnant. Jurnal  Ilmu  Dan  Teknologi
Kesehatan , 9 (1), 111–125.
https://doi.org/10.32668/jitek.v9i1.619
Aisyah, R. D., Fitriyani, F., & Prafitri, L. D. (2020). Kegiatan  Revitalisasi  Kelas  Ibu  Hamil (Kertas  Bumil). Link , 16 (2),  105–110. https://doi.org/10.31983/link.v16i2.6343
Amini, S., Mohseni, H., Kalantar, M., & Amani, R. (2021).  Nutrition  in  caring  for  pregnant women during the COVID-19 pandemic in low-income  countries. Nutrition  Today , 56 (2),
80–84. https://doi.org/10.1097/NT.00000000000
00467
Goyal,  M.,  Singh,  P.,  &  Melana,  N.  (2020). Review  of  care  and  management  of pregnant  women  during  COVID-19 pandemic. Taiwanese  Journal  of  Obstetrics and Gynecology , 59 (6), 791–794. https://doi.org/10.1016/j.tjog.2020.09.001
Hayakawa, S., Komine-Aizawa, S., & Mor, G. G. (2020). Covid-19 pandemic and pregnancy. Journal  of  Obstetrics  and  Gynaecology
Research , 46 (10), 1958–1966. https://doi.org/10.1111/jog.14384
Jamieson,  D.  J.,  &  Rasmussen,  S.  A.  (2021).  An update  on  COVID-19  and  pregnancy. American  Journal  of  Obstetrics  and
Gynecology .
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2021.08.054
Kemenkes. (2021). Surat Edaran HK.02.01/I/2007/2001 . 4247608 (021).
Kemenkes RI. (2020). Pedoman pelayanan antenatal, persalinan,  nifas,  dan  bayi  baru  lahir  di  Era
Adaptasi Baru .
Ncube,  M.  M.  (2021).  COVID-19  and  antenatal care:  An  update. European  Journal  of
Midwifery , 5 (3), 1–2. https://doi.org/10.18332/ejm/132882
Omer,  S.,  Ali,  S.,  &  Babar,  Z.  ud  D.  (2020). Preventive  measures  and  management  of COVID-19  in  pregnancy. Drugs  and Therapy  Perspectives , 36 (6),  246–249. https://doi.org/10.1007/s40267-020-00725
-x
POGI.  (2021). Rekomendadi  POGI  Terkait Melonjaknya  Kasus  Ibu  Hamil  dengan Covid-19 dan Perlindungan Terhadap Tenaga Kesehatan (p. 5).
Rahfiludin,  M.  Z.,  &  Dharmawan,  Y.  (2019). JOURNAL  OF  PUBLIC  HEALTH  FOR TROPICAL  AND  COASTAL  Description  of Daily  Nutritional  Intake  of  Pregnant  Women in  Temanggung  District  ,  Central  Java  , Indonesia . 1 .
Rosalinna,  R.  (2021).  Differences  In  Pregnancy Care  Service  Visits  Before  And  During Covid  19  Pandemic  In  Midwifery Independent  Practice. Interest :  Jurnal
Ilmu Kesehatan , 10 (1), 118–127. https://doi.org/10.37341/interest.v0i0.29
6
Till,  A.  (2021).  The Effect  of  Covid  19  Pandemic on  Antenatal  Care  Behavior  of  Pregnant Women,  Burdur. The  Anatolian  Journal  of
Family Medicine , 4 (2), 178–181. https://doi.org/10.5505/anatoljfm.2021.4
2744
Uwambaye,  P.,  Nyiringango,  G.,  Musabwasoni,
S.  M.  G.,  Husain,  A.,  Nessa,  K.,  & Razzaque,  M.  S.  (2020).  COVID-19 Pandemic:  Adaptation  in  Antenatal  Care for  Better  Pregnancy  Outcomes. Frontiers in Global Women’s Health , 1 (November), 1– 7. https://doi.org/10.3389/fgwh.2020.59932
7
Zhang,  J.,  Zhang,  Y.,  Huo,  S.,  Ma,  Y.,  Ke,  Y., Wang,  P.,  &  Zhao,  A.  (2020).  Emotional eating  in  pregnant  women  during  the covid-19  pandemic  and  its  association with dietary intake and gestational weight gain. Nutrients , 12 (8), 1–12. https://doi.org/10.3390/nu12082250