## Monitoring dan Peringatan Dini Terhadap Penyakit Menular pada Puskesmas dan Balai Pengobatan di Kota Kupang
H.F.J Lami, dan S.I.Pella
Jurusan Teknik Elektro, Fakultas Sains dan Teknik, Universitas Nusa Cendana, Kupang Jl. Adi-Sucipto PENFUI, Kupang, Indonesia 85000
Email: hendrolami@yahoo.com dan s.i.pella@gmail.com

## Abstrak
Sistem  pelaporan  monitoring  penyakit  menular  pada  Dinas  Kesehatan  (Dinkes)  Kota  Kupang dilakukan tiap bulan. Proses pengumpulan dan pengelolahan data bersifat paper based dan manual oleh  tiap  11  puskesmas  dan  2  balai  pengobatan.  Keterlambatan  dan  keakuratan  data  laporan  W2 menyebabkan  pengambilan  keputusan  tanggap  darurat    penyakit  menular  tidak  optimal.  Melalui implementasi  SIMOK-w2,  petugas  surveilans  melaporkan  data  w2  ke  server  Dinkes  kota  untuk diproses dan dipublikasikan pada website dinkes.

## Abstract
Currently, the surveillance officers reported infectious disease monitoring data conventionally. Data from  surveillance  officers  recapitulated  every  month  to report  on  DINKES  KOTA  KUPANG.  The impact  is  processing  data  are  experiencing  delays  to  be  processed  and  reported  to  DINKES  NTT. SIMOK-W2,  based  on  SMS  gateway  and  Web,  designed to  overcome  the  problem  of  delay  in  the reporting  of  data  W2.  By  the  implementation  of  this  system,  the  reporting  mechanism  is  done  by sending  an  SMS  to  the  server  DINKES  and  then  will  be  processed  and  published  on  the  website SIMOK-W2.

## Keyword :  Diseases, Data, SMS, Web

## 1. Latar Belakang
Kota  Kupang  memiliki  jumlah  penduduk  335,585  orang tersebar  di  empat  kecamatan  yaitu,  Kecamatan  Alak, Kecamatan  Maulafa,  Kecamatan  Oebobo,  dan  Kecamatan Kelapa  Lima  [1].  Di  kota  Kupang  penyebab  kematian tertinggi  masih  disebabkan  oleh  penyakit  menular [wawancara:  Dinas  Kesehatan  Kota  kupang,  2011].  Dinas Kesehatan Kota Kupang bersama kesebelas puskesmas dan dua  balai  pengobatan  yang  dibawahinya  melaksanakan program pemberantasan penyakit menular dengan kegiatan surveilans.  Surveilans  kesehatan  masyarakat  adalah pengumpulan  dan  analisis  data  secara  terus  menerus  dan sistematis  yang  kemudian  diseminasikan  (disebarluaskan) kepa  pada  pihak-pihak  yang  bertanggung  jawab  dalam pencegahan  penyakit  dan  masalah  kesehatan  lainnya  [2]. Melalui  kegiatan  ini  proses  monitoring  timbul  dan penyebaran penyakit dapat dilakukan secara terus menerus, sehingga kejadian luar biasa (KLB) dapat dicegah.
Terdapat  sembilan  jenis  kasus  penyakit  menular  yang berpotensi  menjadi  wabah  di  Kota  Kupang.  Jumlah  kasus yang  terjadi  masing-masing  dari  kesembilan  penyakit tersebut dapat dilihat pada Gambar 1. Terlihat wabah diare
menjadi  kasus  yang  paling  berbahaya  pada  nilai  5704 kasus.    Diare  menjadi  kasus  penyakit  menular  paling berpotensi  terjadi    di  Kota  Kupang  dan  belum  terkontrol sejak  tahun  2006.  Grafik  kejadian  kasus  diare  dari  tahun 2006  sampai  2010  dapat  dilihat  pada  Gambar  2.  Kasus diare  berfluktuasi  antara  tahun  2006  sampai  2010    dan dapat  disimpulkan  bahwa  penyakit  ini  masih  menjadi ancaman. Surveilans langsung ke lokasi untuk penyakit ini harus dilakukan mengingat masih banyak kasus yang tidak sempat  terdata  karena  masyarakat  Kota  Kupang  tidak sempat  membawa  ke  puskesmas maupun  balai  pengobatan terdekat.  Kasus  kematian  yang  terjadi  oleh  karena  diare adalah empat orang dan dikategorikan sebagai kejadian luar biasa[3].
[Sumber  Data:  Laporan  PMdKLBKK  Dinas  Kesehatan  Kota  Kupang, 2010]
Gambar 1. Grafik Potensi  9 Wabah Penyakit Kota Kupang
Gambar 2. Grafik Fluktuasi Kasus Penyakit Diare (2006-2010)
Berkenaan dengan proses monitoring antara puskesmas dan pemerintah, dinas kesehatan Kota Kupang selalu mendapatkan informasi penyakit menular yang terjadi pada seluruh  puskesmas  tiap  minggu.  Puskesmas  mengutus petugasnya  untuk  membawa  laporan  kejadian  dan  direkap oleh  petugas  dari  dinas  kesehatan.  Setiap  laporan  yang masuk  di  absen  untuk  mengetahui  kejadian  penyakit menular  di  wilayah  puskesmas  tersebut.  Namun  proses  ini memiliki  kendala  karena  masih  ada  puskesmas  yang terlambat bahkan sampai absen memberikan laporan. Dapat dilihat  pada  absensi  laporan  W2  untuk  cuplikan  kasus minggu  ke-1  dan  minggu  ke-11  terdapat  tujuh  kasus laporan terlambat dimasukan dan empat kasus laporan tidak dimasukan.  Kejadian  ini  terjadi  karena  komputer  yang disiapkan untuk  pengolahan  data  surveilans  juga  digunkan untuk keperluan administrasi dan lainnya.
Berdasarkan  kebutuhan  tersebut,  maka  pada  penelitian  ini akan  dikembangkan  sebuah  sistem  informasi  monitoring kesehatan  (SIMOK-W2)  yang  menginformasikan  model pelaporan  W2  yang  dimiliki  oleh  Dinas  Kesehatan  Kota Kupang.  Sistem  tersebut  mampu  mengolah  data  yang diterima  dari  para  petugas  surveilans  di  lapangan  dan pelaporan  W2  dapat  diakses  secara  online.  Pada  penelitian ini  sms  gateway  berbasis  gammu,  sedangkan  website pelaporan berbasis php-mysql.

## 2. Metode Penelitian

## 2.1 Perancangan Basis Data
Basis data dibutuhkan untuk memudahkan pengelolaan data dari  sistem  informasi  monitoring.  Basis  data  yang digunakan  pada  sistem  ini  terdiri  atas  dua  bagian,  yaitu basis  data  sms  dan  basis  data  wabah.  Basis  data  sms merupakan basis data pada software sms gateway (Gammu) yang  digunakan.  Untuk  mendukung  mekanisme  pelaporan data  W2  secara  online  digunakan  data  base  wabah  yang dapat dilihat pada Gambar 3.

## Gambar 3. Data Base Wabah

## 3. Hasil dan Pembahasan

## 3.1 Model Sistem
Solusi  alternatif  yang  ditawarkan  untuk  menjawab permasalahan  ini  adalah  Sistem  Informasi  Surveilans Penyakit  Menular.  Sistem  ini  menggunakan  teknologi  sms sebagai  interkoneksi  antara  puskesmas,  balai  pengobatan, dan dinas kesehatan kota. Suatu jaringan komunikasi paket data  berbasis  teknologi  sms  dapat  dibangun  untuk memberikan solusi bagi mitra dalam hal ini dinas kesehatan kota  Kupang  sebagai  pengambil  kebijakan  didaerah terhadap  penanggulangan KLB penyakit menular[4].
Integrasi Database  Management  System (DBMS)  pada prototipe  yang  akan  dibangun  memungkinkan  data  dapat diakses  dengan  mudah  dan  cepat  [5].  Dalam  hal  ini, pengertian  akses  dapat  mencakup  perolehan  data  maupun manipulasi  data,  seperti  menambah  dan  menghapus  data penyakit menular ataupun  KLB  penyakit  menular.  Melalui DBMS,  file  data  laporan  tidak  lagi  tersimpan  secara terpisah  namun  dapat  dilihat  secara  keseluruhan  sehingga memudahkan cepat mengambil keputusan.

## Grafik Kasus Penyakit Diare Di Kota
Kupang
K on ek si Ta bel Ad ap ter Binding Navigator Database Data set Ta be l Ro w Binding Source Puskesmas/ Balai Pengobatan Petugas Surveilans GSM/CDMA Provider Petugas Surveilans Ot om at is as i Pe nd at aa n pa da S er ve r Gateway Multi User Modem
Gambar 4. Konfigurasi Sistem

## 3.2 Implementasi dan Pengujian

## 3.2.1 Implementasi Basis Data
Beberapa tabel data dibangun untuk membentuk basis data wabah  [Clark  Daniel,  2006].  Tabel-tabel  tersebut  antara lain:
- Tabel Login
- Tabel Login Sms ] - Tabel Kelurahan
- Tabel Kecamatan - Tabel Puskesmas - Tabel Penyakit - Tabel Umur - Tabel Kasus Sakit - Tabel Kasus Mati

## 3.3 Implementasi Software SIMOK-W2
SIMOK-W2  yang  dibangun  memiliki  beberapa  halaman utama.  Berikut  ini halaman  utama tiap  tingkatan  pengguna dari SIMOK-W2 yang dapat diakses, antara lain:
- Home
Gambar 5. Home SIMOK-W2

## - Home Manajemen User
Gambar 6. Home Manajemen User

## - Home Manajemen Kelurahan

## Gambar 7. Home Manajemen Kelurahan

## - Laporan W2
Gambar 8. Laporan SIMOK-W2

## 4. Kesimpulan
Melalui  metode  ini  pelaporan  data  cukup  dengan melakukan  sms  ke  pusat  data pada  Dinas  Kesehatan    Kota Kupang dan selanjutnya data akan diproses dan ditampilkan secara  online.  SIMOK-W2  memanfaatkan  database  sms pada  server  sms  gateway  berbasis  gammu  untuk dikoneksikan  dengan  database  wabah.  Fungsi  database wabah  adalah  sebagai  penampil  laporan  w2  online  yang diperoleh dari para petugas surveilan

## DAFTAR PUSTAKA
[1] BPS  Kota  Kupang.  2010. Hasil  Sensus  Penduduk Kota Kupang Angka Agregat per Kecamatan .
[2] DCP2.  2008. Public  Health  Survelliance. The  Best weapon  to  avert  epidemics.  Disease  control  priority project.
[3] I.W.S.A,  Putra.  2010. Laporan  Surveilans  Penyakit menular  dan  KLB  Kota  Kupang .  Dinkes  Kota Kupang.
[4] F.  Halsall.  1996. Data  Communications .  Computer Networks and Open Systems” A. Wesley.
[5] Clark  Daniel.  2006. Beginning  Object  Oriented Programing with VB2005, Springer.