https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01
Received: Oktober 2022 Accepted:  Desember 2022 Published: Januari 2023 Article DOI: http://dx.doi.org/10.24903/sj.v7i1.1914
Peningkatan Pengetahuan dan Keterampilan Kader Posyandu Melalui Pelatihan Antropometri Untuk Deteksi Dini Balita Stunting di Desa
Jatisura, Indramayu
Nur Intania Sofianita UPN Veteran Jakarta intania@upnvj.ac.id
Iin Fatmawati UPN Veteran Jakarta iinfatmawatiimrar@upnvj.ac.id
Sintha Fransiske Simanungkalit UPN Veteran Jakarta sinthafransiske@upnvj.ac.id
Ikha Deviyanti Puspita UPN Veteran Jakarta
Ikha@upnvj.ac.id

## M. Ikhsan Amar UPN Veteran Jakarta
Ikhsan90@upnvj.ac.id

## Abstrak
Upaya peningkatan status gizi untuk pembangunan sumber daya manusia berkualitas dimulai sedini mungkin, melalui kegiatan 1000 HPK yaitu dimulai dari masa kehidupan janin hingga berumur 2 tahun. Kader posyandu merupakan ujung tombak skrining kesehatan di masyarakat, sehingga untuk mendukung deteksi dini balita stunting adalah pengukuran dan penimbangan yang  dilaksanakan  setiap  bulannya  oleh  kader  kesehatan  di  Posyandu.  Tujuan  pelaksanaan pelatihan antropometri bagi kader posyandu ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan  kader  posyandu  dalam  pengukuran  antropometri  antara  lain  berat  badan  bayi menggunakan timbangan digital, panjang badan bayi dengan menggunakan lengthboard, tinggi badan  anak  dengan  menggunakan  microtoise  dan  pengukuran  lingkar  lengan  atas  dengan menggunakan pita ukur.  Kegiatan ini dilaksanakan agar meminimalisir salah timbang, salah
https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01
ukur yang dapat menyebabkan data hasil ukur tidak valid dan tidak dapat dilaporkan data nya. Metode  pelaksanaan  dengan  memberikan  pelatihan  antropometri  sebanyak  1  kali,  pengisian kuesioner sebelum dan sesudah pelatihan, kemudian pelaksanaan pelatihan selama 120 menit, dan  pemantauan  langsung  dilaksanakan  1  bulan  setelah  pelatihan.  Hasil  dari  pelatihan  ini terdapat  peningkatan  pengetahuan  dan  keterampilan  mengukur  berat  badan,  tinggi  badan, lingkar lengan bayi dan anak oleh kader posyandu ( P value:0,006 ). Saran bagi kader posyandu agar  diadakan  pelatihan  dan  workshop  untuk  mempertahankan  keterampilannya,  agar  dapat melaksanakan pelatihan antropometri secara rutin setiap tahun.
Kata Kunci: Pelatihan Antropometri, Kader Posyandu, Deteksi Dini Stunting

## Pendahuluan
Upaya peningkatan status gizi untuk pembangunan sumber daya manusia berkualitas dimulai sedini mungkin melalui 1000 HPK yaitu dimulai dari masa kehidupan janin hingga berumur 2 tahun. Salah satu kegiatan yang mendukung deteksi dini balita stunting adalah pengukuran dan penimbangan yang dilaksanakan setiap bulannya oleh kader kesehatan di Posyandu. Posyandu merupakan salah satu upaya pemerintah memudahkan masyarakat agar memperoleh pelayanan kesehatan  dasar  untuk  ibu  (bumil  dan  busui)  dan  anak  (bayi  dan  balita).  Tujuan  utama pelaksanaan  Posyandu  adalah  untuk  mencegah  meningkatnya  angka kematian  ibu dan  bayi saat  kehamilan,  persalinan,  atau  pasca  persalinan.  Melalui  pemberdayaan  masyarakat  atau kader  kesehatan  yang  secara  sukarela  membantu  pelaksanaan  kegiatan  posyandu  setiap bulannya.  Lokasi  Posyandu  umumnya  mudah  dijangkau  masyarakat,  mulai  dari  lingkungan desa,  kelurahan  hingga  RT  dan  RW.  ( http://binapemdes.kemendagri.go.id/blog/detil/575- kegiatan-posyandu-dan-manfaatnya-bagi-ibu-dan-anak ).
Kegiatan pengabdian pada masyarakat  ini merupakan perwujudan dari tujuan pembangunan berkelanjutan (TPB/SDGs) yaitu menghilangkan kelaparan, mencapai ketahanan pangan dan gizi yang baik, serta meningkatkan pertanian yang berkelanjutan, dan gerakan perbaikan gizi dengan  fokus  terhadap  kelompok  1000  hari  pertama  kehidupan  pada  tataran  global  yang disebut Scalling Up Nutrition (SUN). SUN Movement merupakan upaya global dari berbagai negara  dalam  rangka  memperkuat  komitmen  dan  rencana  aksi  percepatan  perbaikan  gizi, khususnya penanganan gizi sejak 1.000 hari dari masa kehamilan hingga anak usia dua tahun. Kegiatan pengabdian pada masyarakat ini dapat mendukung program masyarakat desa cerdas untuk  mencapai  pembangunan  yang  berkelanjutan  di  Desa  Jatisura,  Kabupaten  Indramayu, sehingga  di  masa  yang  akan  datang  Kabupaten  Indramayu  dapat  melaksanakan  deteksi  dini dan  mencegah  penambahan  angka  stunting  pada  balita,  Kurang  Energi  Kronis  (KEK)  pada bumil, busui dan Wanita Usia Subur (WUS).
Hasil data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2018) angka stunting di Kabupaten Indramayu sebesar  33,19%.  Salah  satu  faktor  penyebab  tingginya  angka  stunting  ini  dikarenakan pernikahan dini pada remaja, terlihat dari hasil studi (Warastuti, 2020) sebesar 54,51% anak dengan pernikahan dini di Kabupaten Indramayu. Tingginya angka pernikahan dini ini sangat berpengaruh pada kesehatan reproduksi remaja yang belum optimal, sehingga dapat beresiko melahirkan bayi BBLR dan stunting.
Hasil observasi awal di Desa Jatisura terdapat 22 kader posyandu yang tersebar di lima wilayah yaitu kemuning 1,2,3,4, dan 5. Informasi awal yang didapatkan dari kader bahwa mereka tidak melaksanakan pengukuran tinggi dan panjang badan setiap bulannya, selain tidak ada nya alat antropometri yang digunakan, mereka juga belum terampil dalam menggunakan alat, sehingga
https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01
kegiatan posyandu hanya sebatas penimbangan berat badan saja, sedangkan untuk deteksi dini stunting, langkah pertama untuk mendapatkan data dengan cara pelaksanaan pengukuran dan penimbangan  yang  membutuhkan  keterampilan  kader  dalam  mengukur  berat  badan  dan tinggi/panjang  badan  yang  valid  dan  akurat,  sehingga  pentingnya  pengetahuan  dan keterampilan seorang kader kesehatan mendapatkan program pelatihan antropometri.

## Metode
Kegiatan pengabdian pada masyarakat ini merupakan kerjasama UPN Veteran Jakarta dengan mitra  yaitu  Pemerintah  Kabupaten  Indramayu.  Desa  Jatisura,  menjadi  lokasi  dilaksanakan pengabdian pada masyarakat dengan fokus meningkatkan pengetahuan dan keterampilan kader posyandu  dalam  penggunaan  alat-alat  antropometri  untuk  mendeteksi  balita  stunting,  ibu hamil,  busui  dan  WUS  KEK.  Metode  pelaksanaan  pelatihan  antropometri  dengan menggunakan media bantu slide power point yang dijelaskan saat berlangsungnya pelatihan. Terdapat pengukuran pengetahuan mengenai cara pengukuran antropometri sebanyak 10 item pertanyaan. Sebelum berlangsungnya pelatihan, kader posyandu diberikan form pretest terlebih dahulu,  lalu  pelaksanaan  pelatihan  selama  120  menit  (pemberian  materi  dan  praktik penggunaan alat antropometri), selanjutnya mengisi posttest. Setelah 1 bulan setelah pelatihan, tim  pengabdian  pada  masyarakat  memantau  secara  langsung  pelaksanaan  pengukuran  dan penimbangan di salah satu posyandu yaitu “Kemuning 3”.
Gambar. 1 Alur Pelaksanaan Pengabdian pada Masyarakat
Terdapat  5 posyandu di  Desa Jatisura, yaitu Kemuning 1, 2,3,4, dan 5,  dengan jumlah total kader posyandu sebanyak 22 orang. Namun saat pelaksanaan pelatihan, terdapat 18 kader yang dilatih.
Media  bantu  menggunakan  slide  power  point,  dengan  memperbanyak  contoh  gambar pengukuran,  agar  kader  yang  mengikuti  pelatihan  dapat  dengan  mudah  mengerti  cara mengukur balita dengan menggunakan alat ukur, antara lain:
1. Alat timbangan badan bayi dan timbangan berat badan digital
2. Alat mengukur panjang badan bayi/lengtboard
3. Alat mengukur tinggi badan bayi dengan menggunakan microtoise
4. Pita lila (lingkar lengan)

## Hasil dan Pembahasan
Pelatihan pengukuran antropometri dan gizi kesehatan bagi kader posyandu yang dilaksanakan pada  tgl  13  Agustus  2022,  pelatihan  pengukuran  berat  badan,  tinggi  badan,  panjang  badan balita, dan lingkar lengan atas. Dalam pelaksanaan pelatihan dihadiri oleh 18 orang kader (total kader  22)  dari  5  posyandu  (Posyandu  Kemuning  1,2,3,4,5  )  di  Desa  Jatisura.  Pengukuran antropometri kader posyandu bertujuan agar menambah keterampilan kader saat bertugas yaitu mengukur dan menimbang balita, agar mendapatkan hasil ukur yang valid dan akurat. Kader
Pretest Pelatihan Antropometri Posttest Observasi langsung
https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01
posyandu merupakan ujung tombak pengumpulan data balita di tingkat Desa/RT/RW, sehingga harapannya dapat melakukan pengukuran yang valid serta mempunyai pengetahuan gizi yang mumpuni. Pelatihan pengukuran ini juga untuk meminimalisir kejadian salah ukur dan salah timbang. Kesalahan data hasil ukur dapat menyebabkan proses pengolahan dan hasil data status gizi tidak valid.
Menurut  Arikunto  (2013);  hasil  ukur  pengetahuan  dapat  dikelompokkan menjadi  3  kategori yaitu: Baik (76-100), Cukup (56-75), dan Kurang (<=55). Tabel 1 merupakan gambaran tingkat pengetahuan  pengukuran  antropometri  yang  diambil  secara  pretest  (sebelum)  dan  posttest (sesudah)  pelatihan  berlangsung.  Terlihat  ditabel  bahwa  terdapat  peningkatan  pengetahuan dengan kategori baik dari 33,3% sebelum pelatihan menjadi 72,2% setelah diberikan pelatihan antropometri.  Hasil ini sejalan dengan pengabdian pada masyarakat  yang dilaksanakan oleh (Sari  et  al.,  2022)  setelah  dilaksanakan  pelatihan  terjadi  peningkatan  pemahaman  dan keterampilan  kader  mengenai  antropometri.    Begitu  juga,  hasil  abdimas  dari  (Candra  et  al., 2021)  terdapat  peningkatan  keterampilan  kader  dalam  pengukuran  antropometri  setelah pelaksanaan pelatihan.
Observasi  hasil  pelatihan  dilakukan  1  bulan  setelah  pelatihan  berlangsung.  Observasi dilaksanakan di Posyandu Kemuning 3 pada hari Kamis tgl 15 September 2022. Hasil kegiatan melihat praktik mengukur tinggi badan, panjang badan dan berat badan balita dan anak. Namun ternyata  kebiasaan  kader  yang  sesuai  informasi  dari  bidan  desa,  bahwa  dalam  kegiatan posyandu rutin pada bulan-bulan sebelumnya kader hanya mengukur berat badan saja, hal ini dikarenakan  tidak  ada  nya  alat  ukur  dan  masih  minimnya  keterampilan  mengukur  kader sebelum diberikan pelatihan, namun dapat terlihat di foto atau gambar 4 kader posyandu Desa Jatisura sudah mampu mempraktekkan cara penggunaan alat sekaligus mengukur balita yang datang ke posyandu
Tingkat Pengetahuan Pretest n% Posttest % Kurang 6 (33,3) Cukup 6 (33,3) 5(27,8) Baik 6 (33,3) 13(72,2) Total 18 100

## Tabel. 1 Gambaran Tingkat Pengetahuan Pengukuran Antropometri Kader Posyandu
Sebelum dan Sesudah Pelatihan Antropometri
Tahap  selanjutnya  dilakukan  analisis  bivariat  terhadap  data  hasil  pelatihan  kader posyandu untuk melihat pengaruh dari pelatihan terhadap pengetahuan kader. Hasil uji normalitas  data  menunjukkan  hasil  data  tidak  berdistribusi  normal  (pretest:  0,035  dan posttest: 0,00), oleh karena itu menggunakan uji nonparametric wilcoxon test .
n Mean Rank Sum of Rank P value Negative Ranks 1 3,00 3,00 Positive Ranks 10 6,30 63,00 0,006*
https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01
Ties 7 Z -2,722 Total 18
Tabel. 2 Distribusi Rangking Nilai Pre dan Posttest, serta Pengaruh Intervensi Terhadap Pengetahuan Sebelum dan Sesudah Pelatihan Antropometri
Gambar. 2 Dokumentasi Observasi Pelaksanaan Posyandu Setelah Pelatihan Antropometri
Berdasarkan hasil uji wilcoxon pada Tabel 2, didapatkan adanya peningkatan skor pengetahuan dan  keterampilan  kader  posyandu  setelah  pelatihan  antropometri.  Terdapat  perbedaan  yang signifikan antara skor pre dan posttest (0,006), sehingga dapat disimpulkan bahwa pelatihan antropometri pada kader posyandu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan kader.

## Simpulan dan rekomendasi
Terdapat peningkatan pengetahuan dan praktik dalam kegiatan pelatihan kader posyandu ini sangat penting dilaksanakan secara rutin, agar meminimalisir salah ukur dan salah hitung, data yang didapatkan valid, skrining balita dan anak stunting tepat sehingga dapat langsung merujuk atau melaporkan ke pihak terkait untuk diberikan penanganan selanjutnya
https://journal.uwgm.ac.id/index.php/abdimasmahakam E-ISSN: 2549-5755 Januari 2023, Vol. 7 No. 01

## Daftar Pustaka
Arikunto, S. (2013). Prosedur Penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta Candra, A., Probosari, E., Puruhita, N., Murbawani, E. A., & Ardiaria, M. (2021). Pelatihan Pengukuran  Antropometri  dan  Sosialisasi  Pesan  Gizi  Seimbang  untuk  Kadar  Pos Pelayanan Terpadu / Posyandu. Journal of Nutrition and Health , 9 (1), 31–38.
Riskesdas.  (2018).  Hasil  Utama  Riset  Kesehatan  Dasar. Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia .
Sari,  M.  I.,  Angraini,  D.  I.,  Oktaria,  D.,  Imantika,  E.,  &  Lampung,  U.  (2022). Pencegahan Stunting di Puskesmas Sukaraja Bandar Lampung. Posyandu Cadre Training to Improve Skills Measurement of Anthropometry as An Effort to Prevent Stunting in Sukaraja Health Center Lampung City . 1–7.
Warastuti, D. (2020). Kejadian Pernikahan Usia Dini. Kesehatan Dan Kebidanan , 5.
Direktorat  Jenderal  Bina  Pemerintahan  Desa  Kementerian  dalam  Negeri  RI.  (2021) http://binapemdes.kemendagri.go.id/blog/detil/575-kegiatan-posyandu-dan-manfaatnya-bagi- ibu-dan-anak