ISSN (P) 2088-3536 ISSN (E) 2528-3375

## PREVENTIF: JURNAL KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT, UNIVERSITAS TADULAKO
http://jurnal.fkm.untad.ac.id/index.php/preventif

## Hubungan Motivasi Dengan Keaktifan Kader Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Gunung Tabur Tahun 2020
Ismail Kamba *1 , Suprihatin Ningshi 1 , Ratno Adrianto 2 , Arwan 3
1 Departement of Nutrition, Faculty of Public Health, Mulawarman University, Indonesia 2 Departement of Health Policy Administration, Faculty of Public Health , Mulawarman University, Indonesia
3 Departement of Health Promotion, Faculty of Public Health , Tadulako University,
Indonesia
Author's Email Correspondence (*): ismailkamba1976@gmail.com ( +62821668874240)

## ABSTRAK
Latar  Belakang  Dalam  meningkatkan  derajat  kesehatan,  pemerintah  telah  mencanangkan  sasaran menurunkan  kematian  bayi  menjadi  35  per  1.000  kelahiran  hidup  dan  kematian  anak  balita  menjadi  17 per 1.000. Untuk mencapai sasaran tersebut program pembangunan kesehatan diarahkan pada tercapainya peningkatan kemampuan masyarakat untuk hidup sehat dan dapat mengatasi masalah kesehatan melalui kegiatan  posyandu.  Kinerja  posyandu  erat  kaitannya  dengan  keaktifan  kader  dalam  melaksanakan tugasnya, sehingga peneliti tertarik untuk melakukan penelitian ini.Tujuan penelitian mengetahui apakah ada  hubungan    motivasi  dengan  keaktifan  kader  posyandu.  Penelitian  bersifat  deskriftif  analitik, rancangan  cross  sectional.  Populasi  219  orang  kader.  Sampel  dengan  cluster  random  sampling  141 responden. Hasil penelitian ada hubungan motivasi dan keaktifan kader posyandu dengan nilai  X 2 hitung = 56,175 > X 2 tabel = 3,841, P value = 0,000 < α = 0,05, Kesimpulan terdapat hubungan signifikan  motivasi dengan  keaktifan  kader  posyandu.  Saran  Puskesmas  dan  petugas  hendaknya  melakukan  motivasi  bagi kader
Kata Kunci: Motivasi, Keaktifan, Kader Posyandu
Published by:
Tadulako University

## Address:
Jl.Soekarno Hatta KM 9. Kota Palu, Sulawesi Tengah,
Indonesia.
Phone: +628114120202 Email: Preventif.fkmuntad@gmail.com Article history : Received : 05 11 2020
Received in revised form : 05 11 2020
Accepted : 05 11 2020
Available online 30 06 2021
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## ABSTRACT
Background In improving health status, the government has set a target of reducing infant mortality to 35 per 1,000 live births and under-five mortality to 17 per 1,000. In order to achieve these targets, the health development program is aimed at increasing the capacity of the community to live healthily and  to  overcome  health  problems  through  posyandu  activities.  Posyandu  performance  is  closely related to the activeness of cadres in carrying out their duties, so that researchers are interested in conducting this research. The research objective was to determine whether there was a relationship between motivation and the activeness of posyandu cadres. This research is descriptive analytic, cross sectional  design.  The  population  is  219  cadres.  Sample  with  cluster  random  sampling  of  141 respondents. The  result  of  this  research  is  that  there  is  a  relationship  between  motivation  and activeness of posyandu cadres with a value of X2count = 56.175> X2table = 3.841, P value = 0.000 <α  =  0.05, The  conclusion  is  that  there  is  a  significant  relationship  between  motivation  and  the activeness of posyandu cadres. Suggestions Puskesmas and officers should motivate cadres
Keywords: Motivation, Activeness, Posyandu Cadres

## PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan merupakan bagian integral dari Pembangunan nasional dalam mewujudkan  derajat  kesehatan  masyarakat  yang  optimal.  Penguatan  upaya  kesehatan  Dasar (primary  healt  Care )  yang  berkualitas  merupakan  salah  satu    kebijakan  kesehatan  dalam Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) 2015 – 2019.(1)
Puskesmas  dan  Posyandu  merupakan  fasilitas  terdepan  yang  menyelengggarakan pelayanan  kesehatan  dasar  dibawah  binaan  Dinas  Kesehatan  dan  merupakan  kunci  sukses Indonesia  dalam  pencapaian  Program  KB,  Imunisasi,  perbaikan  gizi  balita,  pemantauan  ibu hamil  dengan  faktor  resiko  serta  pemberantasan  diare (2) Pos  pelayanan  terpadu  atau  biasa disingkat Posyandu  merupakan  salah  satu  bentuk upaya kesehatan bersumber  daya masyarakat  (UKBM) yang  diselenggarakan dari  masyarakat oleh  masyarakat untuk masyarakat, memperdayakan  dan  memberikan  kemudahan  kepada  masyarakat  guna memperoleh  pelayanan  kesehatan  bagi  ibu,  bayi  dan  balita dengan  dukungan  teknis  dari petugas kesehatan .(3)
Peranan  kader  sangat  besar terhadap  proses  pelayanan  kesehatan  salah  satunya  tugas untuk  perencanaan,  pelaksanaan,  evaluasi  dan  pengendalian  serta  pelaporan  kegiatan  di posyandu (3). Dengan melihat tugas kader tersebut dapat disimpulkan bahwa posyandu akan terlaksana dengan maksimal apabila kader posyandu aktif dalam pelaksanaan posyandu, hal ini  dikarenakan  kader  dapat  menjadi  motivator  yang  tepat  untuk  untuk  membantu mewujudkan kesehatan. (3). Kader mempunyai  peranan  yang sangat penting pada program
deteksi  dini  tumbuh  kembang  balita (4) Penurunan  aktifitas  posyandu  dapat  menyebabkan pemantauan gizi pada anak dan ibu hamil terabaikan (5)
Dalam  beberapa  tahun  terakhir  kinerja  posyandu  menurun  yang  disebabkan  adanya droup  out  jumlah  kader  yang  masih  tinggi,  presentasi  kader  aktif  secara  nasional  adalah 69,2%  dan  droup  out  kader  sekitar  30,8%. (6).  Drop  out  kader  sangat  mempengaruhi perkembangan  posyandu,  drop  out  dikarenakan  kurangnya  insentif,  baik  uang  maupun  non uang    seperti  pelatihan,  piagam,  bantuan,  operasional,  seragam (5). Keaktifan  kader sangat ditentukan  oleh  motivasi  kader  dalam  melaksanakan  tugasnya  sebagai  wujud  kepedulian terhadap kesehatan masyarakat (7).
Jumlah posyandu di Indonesia tahun 2018 sebanyak 291.447 posyandu dengan jumlah kader yang  aktif sebanyak 164.867 kader (36,57),  jumlah  kader  yang  tidak  aktif  285.959 kader  (63,43  %) di  Kalimantan  Timur  pada  tahun  2018  jumlah  posyandu sebanyak 4.921 dengan  jumlah  kader  posyandu yang  aktif sebanyak 2.380  (48,36%) kader dan  yang  tidak aktif  2.542  (51,64%) (8) sedangkan  jumlah  posyandu  di Berau  tahun  2018 berjumlah 243 Posyandu posyandu dengan jumlah kader sebanyak 2.430 kader, jumlah posyandu yang aktif 134  Posyandu  (55%)  dengan jumlah  kader  1.340  Kader. Jumlah  posyandu  di wilayah Kecamatan perkotaan sebanyak 125 posyandu  dan  jumlah  kader  posyandu  sebanyak  1.047 orang  dengan  rincian Tanjung  Redeb  sebanyak  24  Posyandu  (keaktifan  Kader  65%), Sambaliung sebanyak 35 posyandu  (keaktifan  kader 48%),  Kampung  Bugis  26 posyandu (keaktifan kader 92 %), Gunung Tabur 24 posyandu (keaktifan kader 24 %), Teluk Bayur 16 posyandu  (keaktifan  kader 29 %)  .  Dari 5 Kecamatan tersebut  keaktifan  kader  posyandu yang  terendah  adalah  di Gunung  Tabur yaitu  dari 219 kader  posyandu  yang  aktif  hanya sebanyak 53 orang (24 %).(9).
Studi  pendahuluan  yang  peneliti  lakukan  melalui  wawancara  terhadap  10  orang  kader posyandu yang sudah tidak aktif lagi, 4 orang (40%) mengatakan karena kurangnya motivasi untuk  aktif  menjadi  kader  posyandu,  3  orang  (30 %)  mengatakan  karena  tidak  adanya penghargaan  berupa  insentif  dari  instansi  terkait,  3  orang  (30 %)  mengatakan  karena kurangnya  dukungan  dari  petugas  kesehatan dalam  memberikan  pembinaan.  Berdasarkan uraian  di  atas  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  penelitian  mengenai  faktor-faktor  yang berhubungan dengan keaktifan kader posyandu di Wilayah Kecamatan Gunung Tabur Tahun 2020.

## METODE
Jenis peneltian adalah Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan metode deskriptif   analitik yaitu  melakukan analisa terhadap masing-masing variabel  dalam bentuk narasi  kemudian  mencari  hubungan  sebab  akibat  dengan  pengujian  analisa  statistik. Rancangan penelitian cross sectional yaitu variabel sebab dan akibat yang terjadi diukur atau dikumpulkan dalam waktu yang bersamaan (10).
Penelitian  dilaksanakan  sejak Agustus  2020 sampai  dengan Nopember 2020. Penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Gunung  Tabur.  Populasi  adalah keseluruhan dari variabel yang menyangkut  masalah yang diteliti. Populasi dalam penelitian ini  adalah  seluruh  kader  posyandu  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gunung  Tabur  yang berjumlah 219 orang. Sampel adalah sebagian atau sebagai wakil populasi yang akan diteliti. Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik cluster  random sampling,  rumus Slovin sebagai berikut : Cara Pengambilan Sampel dengan Cluster Random Sampling (11)
Setelah  mendapatkan  jumlah  Sampel    dan  penentuan    cluster,  Penyebaran  Kuisioner di  mulai  awal  Agustus  2020  hingga  September  2020.  Jumlah  kuisioner  yang  disebarkan berjumlah  141  kuisioner  oleh  peneliti.  Dimana  penyebaran  tersebut  dilakukan  dengan  cara memberikan angket langsung  kepada Kader Posyandu.
Penyebaran kuesioner dilakukan secara tertutup dengan menggunakan skala likert 1-5. Dalam  kuisioner  penelitian  ini  terdapat  bagian  pernyataan – pernyataan  untuk  masing – masing  variabel,  baik  itu variabel  dependent maupun variabel  independent.  Pernyataan – pernyataan  tersebut  berhubungan  dengan  keaktifan  kader,  motivasi,  sosial  ekonomi  dan dukungan petugas kesehatan.

## HASIL
Motivasi Berdasarkan kuesioner yang telah diisi oleh responden kemudian dilakukan pengkatagorian dan disajikan dalam tabel distribusi frekuensi.
Tabel 1.
Distribusi  Frekuensi  Responden Berdasarkan Motivasi Di Wilayah Kerja Puskesmas Gunung
Tabur Motivasi Frekuensi Persentasi Rendah Tinggi 52 89 36.9 63.1 Total 141 100
Sumber : Lampiran Output SPSS
Berdasarkan data di atas mengenai motivasi dapat dilihat bahwa   dari 141 responden sebanyak 89 orang (63,1%) memiliki motivasi yang tinggi sebagai kader posyandu sedangkan 52 orang (36,9%) memiliki motivasi yang rendah sebagai kader posyandu.
Hubungan  Motivasi  dengan  Keaktifan  Kader  Posyandu Tabel  silang  untuk  melihat tingkat keeratan hubungan antara faktor motivasi dengan keaktifan kader posyandu.
Tabel 2 Tabel Silang (Crosstab) antara Motivasi dengan Keaktifan Kader Posyandu diWilayah Kerja Puskesmas Gunung Tabur Tahun 2020 Keaktifan Kader Motivasi Total X2 Hitung Spearmen correlation value Exact Sig. (2- sided) Rendah Tinggi
f % f % f % Tidak Aktif 32 22.7 4 2.8 36 25.5 56,175 0,631 0.000 Aktif 20 14.2 85 60 105 74.5 Jumlah 52 36.9 89 63 141 100

## Sumber : Data Primer
Berdasarkan  tabel diatas dapat dilihat dari 52  responden sebanyak 20 orang (14,2 %) dengan  motivasi  yang  rendah  tetapi  aktif    sebagai  kader  posyandu  dan  32  orang  (22,7%%) yang tidak  aktif  sebagai  kader  posyandu,  sedangkan  dari    89  orang  dengan  motivasi  yang sebanyak  85  orang  (60%)  aktif  sebagai    kader    posyandu  dan  4  orang  (2,8%)  tidak  aktif sebagai kader posyandu.Analisis hubungan antara motivasi dengan keaktifan  kader posyandu dilakukan  dengan  menguji  hipotesa  menggunakan  rumus    Chi  Square    (X 2 )  pada  taraf signifikan   α 5% dan derajat kebebasan ( df )  =   ( a – 1)   (b – 1  ) = 1.  Oleh karena df-nya
adalah  1,  maka  digunakan  perhitungan  uji  Chi  Square  yang  sudah  dikoreksi.  Hasil perhitungan diperoleh harga  Chi Square ( X 2 ) hitung = 56,175, sedangkan dalam Chi Square tabel      (X 2 ) tabel =  3,841,  jika    dibandingkan  dengan  harga  Chi  Square  (X 2 ) hitung lebih  besar daripada  (X 2 ) tabel (X 2 hitung = 56,175  >  X 2 tabel = 3,841 ). Hasil uji statistik diperoleh p = 0,000  lebih  kecil  dari  pada  α  =  0,05  sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang signifikan  antara  faktor  motivasi  dengan  keaktifan  kader  posyandu.  Dari  hasil  analisis  juga diperoleh  Spearmen  Correlation    value  =  0,631artinya  kader  posyandu  yang  memiliki motivasi  yang kuat  / tinggi  sebagai  kader  posyandu dan mempunyai  peluang  atau kecenderungan  untuk  aktif  sebagai    kader    posyandu  sebesar  0,631  kali  lebih  besar dibandingkan dengan kader yang memiliki motivasi yang rendah sebagai kader posyandu.

## PEMBAHASAN

## Motivasi dan Keaktifan Kader Posyandu
Hasil  penelitian  menunjukkan    terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  motivasi dengan  keaktifan  kader  posyandu  dengan  nilai  p  value  0,000  <  α  0,05  dan  nilai  X2  Hitung sebesar 56,175 lebih besar dari X2 tabel .
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yang dikemukakan yaitu Keaktifan kader sangat ditentukan  oleh  motivasi  kader  dalam  melaksanakan  tugasnya  sebagai  wujud  kepedulian terhadap  kesehatan  masyarakat (7).  yang  menjelaskan  bahwa  keaktifan  kader  sangat ditentukan  oleh  motivasi  kader  posyandu  dalam  melaksanakan  tugasnya  sebagai  wujud kepedulian  terhadap  kesehatan  masyarakat.  Dengan  memiliki  motivasi  yang  tinggi  maka seorang  kader  akan  bersemangat  melaksanakan  tugasnya  dengan  baik.  Hal  ini  ditunjukkan dengan    diperoleh  spearmen  Correlation  value    sebesar  0,631    yang  artinya  bahwa  dengan motivasi  yang kuat  / tinggi  sebagai    kader    posyandu  akan  memberikan  peluang  atau kecenderungan  untuk  aktif  sebagai  kader  posyandu  sebesar  0,631  kali  lebih  besar dibandingkan dengan kader yang memiliki motivasi yang rendah.
Hasil  penelitian  dapat  dibuktikan  dari  data  yang  diperoleh  bahwa  89  orang  dengan motivasi  yang  tinggi  sebagian  besar  yaitu  85  orang  (60%)  aktif  sebagai  kader  posyandu demikian pula sebaliknya dari 52 orang dengan motivasi yang rendah sebagain besar yaitu 32 orang (22,7%) tidak aktif sebagai kader posyandu. Hal ini menunjukkan bahwa kader dengan motivasi  yang  tinggi  mempunyai  kecenderungan  untuk  aktif  sebagai  kader  posyandu sebagaimana  yang dikemukakan oleh Sumarsono (2012) bahwa istilah motivasi berasal dari
kata  motif  yang  dapat  diartikan  sebagai  kekuatan  yang  terdapat  dalam  diri  individu,  yang menyebabkan  individu  tersebut  bertindak  atau  berbuat. Motif  tidak  dapat  diamati  secara langsung tetapi dapat diinterpretasikan dalam tingkah lakunya berupa rangsangan, dorongan atau pembangkit tenaga munculnya suatu tingkah laku tertentu (12)(13)
Berdasarkan  data  dapat  dilihat  bahwa  tidak  semua  kader  dengan  motivasi  yang  tinggi aktif sebagai kader demikian pula sebaliknya tidak semua kader dengan motivasi yang rendah tidak aktif sebagai kader posyandu. Dari 89 orang dengan motivasi tinggi masih ada 4 orang yang  tidak  aktif,  hal  ini  dikarenakan  meskipun  memiliki  motvasi  yang  tinggi  tetapi  karena mempunyai  kesibukan  bekerja  maka  kader  tidak  dapat  aktif  sebagai  kader  posyandu, sedangkan  dari  52  orang  dengan  motivasi  rendah  masih  ada 20  orang  yang  aktif,  hal  ini dikarenakan  kader  tersebut  selalu  mendapat  dukungan  dari  petugas  kesehatan  untuk  aktif sebagai kader.
Menurut  pengamatan  peneliti  di  lapangan  bahwa  banyaknya  kader  yang  memiliki motivasi  yang  rendah  dikarenakan  tugas  sebagai  kader  adalah tugas  sosial  yang  tidak  ada imbalannya  sehingga  sangat  memerlukan  tanggung  jawab  dan  kesadaran  dari  dalam  diri seseorang  untuk  aktif  sebagai  kader  posyandu.  Kurangnya  penghargaan  dari  masyarakat terhadap  tugas  kader  posyandu  menyebabkan  motivasi  sebagai  kader  posyandu  menjadi rendah, sedangkan beberapa kader mempunyai motivasi yang tinggi sebagai kader posyandu dikarenakan  mereka  mempunyai  rasa  tanggung  jawab  yang  besar  dan  panggilan  hati  nurani untuk  membantu  masyarakat  di  sekitar  tempat  tinggalnya  melalui kegiatan  posyandu sehingga  mereka  merasa  bermanfaat  di  lingkungan  sekitanya.  Hal  inilah  yang  memberikan dorongan untuk bertindak aktif sebagai kader posyandu. Dengan motivasi yang tinggi maka akan mempengaruhi keaktifan sebagai kader posyandu dan melaksanakan pekerjaannya tanpa pamrih  karena  bertujuan  untuk  kegiatan  sosial  masyarakat  sekitanya (14)(15)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  kesimpulan  sebagai  berikut    ada  hubungan  antara motivasi  dengan  keaktifan  kader  posyandu  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Gunung  Tabur dengan  nilai  p  value  0,000. Puskesmas  dan  petugas  hendaknya  melakukan  motivasi  bagi kader.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Tenaga,  M. et  al. ‘Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  2015 - 2019’,
2010,"vol.021, pp. 1 – 266.
2. Bapenas, Penguatan Pelayanan Kesehatan Dasar di Puskesmas, 2018
3. RI, K, ‘Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2015 - 2019’ . Jakarta:2015
4. Nugroho,  Haryanto  Adi;  Nurdiana,  Dewi.  Hubungan  antara  pengetahuan  dan  motivasi kader  posyandu  dengan  keaktifan  kader  posyandu  di  desa  dukuh  tengah  kecamatan ketanggungan kabupaten brebes. FIKkeS, 2008"Vol. 2 p.1.
5. Wirapuspita,  R.  ‘Insentif  Dan  Kinerja  Kader  Posyandu’, Kemas - Jurnal  Kesehatan Masyarakat, 2013, vol. 9(1), pp. 58 – 65
6. Ariyana,  R. ‘ Hubungan  Motivasi,  insentif,  dan  dukungan  Tokoh  Masyarakat  dengan kinerja  kader  Dalam  pelaksanaan  posyandu  Di  kelurahan  Sepinggan  Baru  Balikpapan Tahun 2014 ’. Balikpapan: 2014
7. Profita, A. C. ‘Beberapa Faktor Yang Berhubungan Dengan Keaktifan Kader Posyandu Di Desa Pengadegan  Kabupaten Banyumas’, Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 2018, vol. 6(2), p. 68
8. Kementerian Kesehatan RI. ‘ PROFIL Data Dan Informas i’ Jakarta: 2018
9. Bera u, D. ‘ Laporan Dinas Kesehatan Kabupaten Berau ’ . 2018
10. S. Notoadmodjo, Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta: Rineka Cipta, 2011.
11. Suryana,  P.  D. Metodologi  Penelitian  Model  Prakatis  Penelitian  Kuantitatif  dan
Kualitatif, Metodologi Penelitian. Edited by U. Indonesia. Uniersitas Indonesia: 2012
12. Sumarsono,  Andrew,  et  al.  Trends  in  aggregate  use  and  associated  expenditures  of antihyperglycemic  therapies  among  US  Medicare  beneficiaries  between  2012  and 2017. JAMA internal medicine, 2020, 180.1: 141-144.
13. Arikunto, S. Prosedur Penelitian ; Suatu pendekatan praktik : 2010
14. Husniyawati,  Y.  R.  and  wulandari,  R.  D.  ‘Analisis  Motivasi  Terhadap  Kinerja  Kader Posyandu Berdasarkan Teori Victor Vroom’, Jurnal Administrasi Kesehatan Indonesia, 2016, vol.4(2), p. 126.
15. Sumarsono,  Raden  Bambang.  Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kepuasan  Mahasiswa Terhadap Kualitas Layanan Laboratorium. Jurnal Manajemen Pendidikan, 2012, vol. 23, p. 411-417.