## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1109
Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Berobat Mantan Pasien Kusta
K Nurfardiansyah Bur 1 , A. Rizki Amelia 1 , Nurgahayu 1
1 Administrasi dan Kebijakan Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K ): nurfardiansyah.bur@gmail.com

## ABSTRAK
Penyakit kusta adalah penyakit  yang lekat dengan pandangan  negatif dan diskriminasi, baik  yang  muncul dari dalam diri sendiri maupun dari masyarakat, anggota keluarga maupun dari penderita kusta itu sendiri, misalnya menghindari  kontak  langsung  hingga  dikucilkan  dan  dibuang  oleh  masyarakat  dari  tempat  tinggalnya.Stigma yang  ada  dalam  masyarakat  membuat  penyandang  kusta  hidup  dalam  ketakutan  dan  malu  berada  di  tengah- tengah  masyarakat.  Disamping  berbagai  nama  tentang  kusta  yang  menggambarkan  betapa  bahaya  dan menjijikkan  penyakit  ini.  Hal  lain,  adanya  berbagai  kepercayaan  tentang  asal  usul  penyakit  ini  menyebabkan para penyandang kusta merasa bersalah, pasrah dan malu Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor apa saja yang berhubungan dengan kepatuhan berobat mantan pasien kusta di Rumah Sakit Kusta Dr. Tadjuddin Chalid  Makassar.  Penelitian  merupakan  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif,  yang  dilakukan  untuk mengetahui  pengaruh  mutu  pelayanan  kesehatan  terhadap  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  Rumah Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalid  Makassar.Teknik  pengampilan  sampel  yaitu  sampel  dihitung  dengan menggunakan  rumus  yang  dikutip  dari  Notoatmodjo  (1993)dengan  jumlah  sampel  yakni  87  mantanpasien  di Rumah  Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalidditentukan  secara Simple  Random  Sampling .Hasil  yang  diharapkan dalam penelitian ini masyarakat yang terdeteksi sebagai penderita kusta agar rutin melakukan pengobatan agar dapat terhindar dari cacat kusta yang diakibatkan dari penyakit kusta.
Kata Kunci: Kepatuhan Berobat, Pasien Kusta,Rumah Sakit

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Penyakit kusta adalah penyakit yang lekat dengan pandangan negatif dan diskriminasi, baik yang muncul dari  dalam  diri  sendiri  maupun  dari  masyarakat,  anggota  keluarga  maupun  dari  penderita  kusta  itu  sendiri, misalnya menghindari kontak langsung hingga dikucilkan dan dibuang oleh masyarakat dari tempat tinggalnya. (Purba, 2009)
World Health Organization (WHO) (2013), mencatat bahwa dari 115 negara dan wilayah, jumlah kasus terdaftar kusta di dunia pada awal tahun 2013 mencapai 189.018 kasus (0,33%). Sementara itu, informasi dari Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2012), bahwa Indonesia merupakan negara peringkat ke-3 di dunia sebagai  penyumbang  penderita  baru  kusta.  Provinsi  Sulawesi  Selatan  sendiri  pada  tahun  2013  sebanyak  746 penderita kasus baru. (Dinas Kesehatan Kota Makassar, 2013).
Kesembuhan  pasien  sangat  bergantung  pada  kepatuhannya  dalam  berobat.Sementara  itu,  kepatuhan berobat  dipengaruhi  oleh  berbagai  faktor.Hidayanti  (2014),  dalam  jurnalnya, Faktor  Yang  Berpengaruh Terhadap Kepatuhan Minum Obat Penderita Kusta Tipe Multibasilar - (Studi Observasi Analitik Wilayah Kerja Kabupaten  Kudus), menemukan  bahwa  tingkat  pendidikan,  pengetahuan,  sikap,  peran  keluarga,  peran  petugas kesehatan, jarak dan tidak cacat kusta memiliki p ≥0,05 diintepretasikan tidak ada hubungan signifikan dengan kepatuhan  minum obat. Disimpulkan ada hubungan antara tidak terjadi reaksi  kusta dengan  kepatuhan  minum obat penderita kusta tipe Multibasilar di wilayah kerja Kabupaten Kudus.

## Tujuan
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menganalisis  faktor  yang  berhubungan  dengan  kepatuhan  berobat mantan pasien kusta di Rumah Sakit Kusta Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.

## METODE
Lokasi  penelitian  adalah  Rumah  Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalid  jalan  Paccerakkang  No.  67/Pajjaian Daya,  Makassar,  Sulawesi  Selatan.  Penelitian  ini  akan  dilakukan  pada  bulan  Agustus  2017.  Jenis  penelitian adalah penelitian ini adalah penelitian kuantitatif . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh mantan pasien di Rumah Sakit  Kusta Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.Berdasarkan data  yang diperoleh dari RSK Dr. Tadjuddin Chalid,  jumlah  mantan  pasien  masuk  hingga  Juni  2016  adalah  681  pasien. Besarnya  sampel  dihitung  dengan menggunakan rumus yang dikutip dari Notoatmodjo (1993) sebagai berikut:
Maka  dari  rumus  diatas  dapat  di  peroleh  jumlah  sampel  yang  akan  diteliti  adalah  87  mantan  pasien  di Rumah  Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalid  Makassar  dan  ditentukan  secara Simple  Random  Sampling .  Teknik pengumpulan data dilakukan dengan dua cara, yakni dengan  menggunakan data primer dan data sekunder. Data yang dikumpulkan diolah dengan menggunakan SPSS.
.

## HASIL
Tabel 1 Analisis Univariat Variabel Variabel n % Tingkat Pengetahuan Baik 75 86.2 Kurang 12 13.8 Total 87 100.00 Dukungan Keluarga Mendukung 85 97.7 Kurang mendukung 2 2.3 Total 87 100.00 Stigma Masyarakat Ada stigma 82 94.3 Tidak ada stigma 5 5.7 Total 87 100.00 Peran Petugas Baik 77 88.5 Kurang 10 11.5 Total 87 100.00 Ketersediaan Obat Selalu tersedia 82 94.3 Kadang tersedia 5 5.7 Total 87 100.00 Kepatuhan Berobat Patuh 75 86.2 Tidak patuh 12 13.8 Total 87 100.00

## Sumber: Data Primer 2016`
Berdasarkan  table  1  dapat  dilihat  bahwa  dari  87  orang  mantan  pasien  kusta,  yang  memiliki  tingkat pengetahuan  baiksebanyak  75  orang  (86,2%)  dan  sisanya  sebanyak  12  orang  (13,8%)  memiliki  tingkat pengetahuan  kurang.  Selain  itu,  dapat  dilihat  variable  dukungan  keluarga  bahwa  dari  87  orang  mantan  pasien
kusta, yang mendapatkan dukungan keluarga sebanyak 85 orang (97,7%) dan sisanya sebanyak 2 orang (2,3%) kurang  mendapat  dukungan  keluarga.  Selain  itu,  dalam  table  juga  dapat  dilihat  varibel  stigma  masyarakat memperlihatkan  dari  87  orang  mantan  pasien  kusta,  yang  merasakan  adanya  stigma  masyarakat  sebanyak  82 orang  (94,3%)  dan  sisanya  sebanyak  5  orang  (5,7%)  tidak  mendapatkan  stigma  masyarakat.  Variabel  peran petugas   memperlihatkan bahwa  dari 87 orang  mantan pasien  kusta,  yang  merasakan peran petugas  yang baik sebanyak  77  orang  (88,5%)  dan  sisanya  sebanyak  10  orang  (5,7%)  kurang  mendapat  peran  petugas.  Variabel ketersediaan  obat  memperlihatkan  dari  87  orang  mantan  pasien  kusta,  yang  menyatakan  obat  selalu  tersedia sebanyak  82  orang  (94,3%)  dan  sisanya  sebanyak  5  orang  (5,7%)  menyatakan  obat  kadang  tersedia. Berdasarkan table juga dapat dilihat variable kepatuhan berobat dari 87 orang mantan pasien kusta, yang patuh berobat sebanyak 75 orang (86,2%) dan sisanya sebanyak 12 orang (13,8%) tidak patuh dalam berobat.
Tabel 2 Analisis Faktor yang Berhubungan Dengan Kepatuhan Berobat Mantan Pasien Kusta Di RSK DR. Tadjuddin Chalid Makassar Tahun 2017
Variabel Dependen Variabel Independen Total P . Value Kepatuhan Berobat Tingkat Pengetahuan Baik Kurang n % n % n % 0.000 Patuh 72 96.0 3 25.0 75 86.2 Tidak patuh 3 4.0 9 75.0 12 13.8 Total 75 100 12 100 87 100 Kepatuhan Berobat Dukungan Keluarga Total P . Value Mendukung Kurang Mendukung n % n % n % 0.567 Patuh 73 85.9 2 100.0 75 86.2 Tidak patuh 12 14.1 0 0 12 13.8 Total 85 100 2 100 87 100 Kepatuhan Berobat Stigma Masyarakat Total P . Value Ada stigma Tidak ada stigma n % n % n % 0.080 Patuh 72 87.8 3 60.0 75 86.2 Tidak patuh 10 12.2 2 40.0 12 13.8 Total 82 100 5 100 87 100 Kepatuhan Berobat Peran Petugas Total P . Value Baik Kurang n % n % n % 0.011 Patuh 69 89.6 6 60.0 75 86.2 Tidak patuh 8 10.4 4 40.0 12 13.8 Total 77 100 10 100 87 100 Kepatuhan Berobat Ketersediaan Obat Total P . Value Selalu Tersedia Kadang Tersedia n % n % n % 0.080 Patuh 72 87.8 3 60.0 75 86.2 Tidak patuh 10 12.2 2 40.0 12 13.8 Total 82 100 5 100 87 100
Berdasarkan  tabel  2  dapat  dilihat  hubungan  variabel  tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  berobat mantan  pasien  kusta  di  RSK  DR.  Tadjuddin  Chalid,  Makassar,  diketahui  bahwa  terdapat  75  orang  mantan pasien kusta yang patuh berobat. Dari jumlah tersebut terdapat 72 orang diantaranya adalah mantan pasien yang memiliki tingkat pengetahuan baik dan sisanya 3 orang adalah mantan pasien kusta dengan tingkat pengetahuan yang kurang. Sementara itu,  dari 12 orang  mantan pasien  kusta  yang tidak patuh berobat, 9 orang diantaranya adalah  mantan  pasien  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan  kurang  dan  sisanya  3  orang  adalah  mantan  pasien kusta dengan tingkat pengetahuan yang baik. Berdasarkan nilai uji statistik Chi-Square , diperoleh nilai p =0,000
( p =0,000<α=0,05). Hal  ini berarti H 0 ditolak  dan  H a diterima.  Jadi,  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan kepatuhan berobat mantan pasien kusta di Rumah Sakit Kusta Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.
Tabel 2 juga  memperlihatkan  hubungan dukungan keluarga dengan  kepatuhan berobat mantan pasien kusta  di  RSK  DR.  Tadjuddin  Chalid,  Makassar,  diketahui  bahwa  terdapat  75  orang  mantan  pasien  kusta  yang patuh  berobat.  Dari  jumlah  tersebut  terdapat  73  orang  diantaranya  adalah  mantan  pasien  yang  mendapat dukungan keluarga dan sisanya 2 orang adalah mantan pasien kusta yang kurang mendapat dukungan keluarga. Sementara  itu,  dari  12  orang  mantan  pasien  kusta  yang  tidak  patuh  berobat,  semuanya  adalah  mantan  pasien yang  mendapat  dukungan  keluarga.  Berdasarkan  nilai  uji  statistik Chi-Square ,  diperoleh  nilai p =0,567 ( p =0,567>α=0,05).  Hal  ini  berarti  H 0 diterima  dan  H a ditolak.  Jadi,  tidak  ada  hubungan  dukungan  keluarga dengan kepatuhan berobat mantan pasien kusta di Rumah Sakit Kusta Dr. Tadjuddin Chalid Makassar. Selain itu tabel  2  juga  memperlihatkan  hubungan  stigma  masyarakat  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di RSK  DR.  Tadjuddin  Chalid,  Makassar,  diketahui  bahwa  terdapat  75  orang  mantan  pasien  kusta  yang  patuh berobat.  Dari  jumlah  tersebut  terdapat  72  orang  diantaranya  adalah  mantan  pasien  yang  mendapat  stigma masyarakat dan sisanya 3 orang adalah mantan pasien kusta yang tidak mendapat stigma masyarakat. Sementara itu,  dari  12  orang  mantan  pasien  kusta  yang  tidak  patuh  berobat,  10  di  antaranya  adalah  mantan  pasien  kusta yang mendapatkan stigma masyarakat dan sisanya 2 orang tidak mendapat stigma masyarakat. Berdasarkan nilai uji statistik Chi-Square , diperoleh nilai p =0,080 ( p =0,080>α=0,05). Hal ini berarti H 0 diterima dan  H a ditolak. Jadi,  tidak  ada  hubungan  stigma  masyarakat  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  Rumah  Sakit Kusta Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.
Berdasarkan  tabel  2  juga  terlihat  hubungan  peran  petugas  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien kusta  di  RSK  DR.  Tadjuddin  Chalid,  Makassar,  diketahui  bahwa  terdapat  75  orang  mantan  pasien  kusta  yang patuh  berobat.  Dari  jumlah  tersebut  terdapat  69  orang  diantaranya  adalah  mantan  pasien  yang  menyatakan bahwa  peran  petugas  baik  dan  sisanya  6  orang  adalah  mantan  pasien  kusta  yang  menyatakan  peran  petugas kurang.Sementara itu, dari 12 orang mantan pasien kusta yang tidak patuh berobat, 8 di antaranya adalah mantan pasien  yang  menyatakan  bahwa  peran  petugas  baik  dan  sisanya  4  orang  adalah  mantan  pasien  kusta  yang menyatakan  peran  petugas  kurang.  Berdasarkan  nilai  uji  statistik Chi-Square ,  diperoleh  nilai p =0,011 ( p =0,011<α=0,05).  Hal  ini  berarti  H 0 ditolak  dan  H a diterima.  Jadi,  ada  hubungan  peran  petugas  dengan kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  Rumah  Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalid  Makassar.  Selain  itu, terlihat    hubungan  ketersediaan  obat  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  RSK  DR.  Tadjuddin Chalid,  Makassar,  diketahui  bahwa  terdapat  75  orang  mantan  pasien  kusta  yang  patuh  berobat.  Dari  jumlah tersebut terdapat 72 orang diantaranya adalah  mantan pasien  yang  menyatakan bahwa obat selalu tersedia dan sisanya 3 orang menyatakan sebaliknya bahwa obat kadang tersedia. Sementara itu, dari 12 orang mantan pasien kusta yang tidak patuh berobat, 10 orang diantaranya adalah mantan pasien yang menyatakan bahwa obat selalu tersedia dan sisanya 2 orang menyatakan sebaliknya bahwa obat kadang tersedia. Berdasarkan nilai uji statistik Chi-Square ,  diperoleh  nilai p =0,080  ( p =0,080>α=0,05). Hal  ini berarti H 0 diterima  dan  H a ditolak.  Jadi,  tidak ada  hubungan  ketersediaan  obat  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  Rumah  Sakit  Kusta  Dr. Tadjuddin Chalid Makassar.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  kebanyakan  mantan  pasien  kusta  di  RSK  DR.  Tadjuddin Chalid  Makassar  sudah  memiliki  pengetahuan  yang  memadai  mengenai  penyakit  yang  diderita.  Pengetahuan mantan  pasien  mulai  dari  tanda  awal,  cara  penularan,  waktu  minum  obat  dan  konsekuensi  dari  obat  yang diminum secara teratur. Hal ini mengakibatkan pengetahuan yang dimiliki mantan pasien membentuk kepatuhan mereka. Hasil penelitian ini mendukung penelitian sebelumnya dari dari Roofingah (2015) dan Fatmala (2016), yang  menemukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  memiliki  hubungan  dengan  kepatuhan  minum  obat.  Sebaliknya hasil  penelitian  ini  tidak  mendukung  hasil  penelitian  sebelum  dari  Hidayanti  (2014),  yang  belum  mampu membuktikan hubungan tingkat pengetahuan dengan kepatuhan berobat.
Mantan pasien kusta menyatakan bahwa ada dukungan keluarga dalam bentuk saran, bantuan finansial, sebagai pengawas dan juga membantu membantu mengambil obat, hanya saja kepatuhan berobat mantan pasien kusta tidak bergantung pada dukungan keluarga. Dari hasil penelitian diketahui bahwa ada mantan pasien yang kurang  mendapat  dukungan  keluarga  tapi  patuh  dalam  berobat.  Demikian  halnya  dengan  mantan  pasien  tidak patuh berobat meskipun mengakui adanya dukungan keluarga yang besar. Hasil penelitian ini tidak mendukung hasil penelitian sebelumnya dari Fatmala (2016), di mana dalam penelitiannya berhasil membuktikan hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan minum obat.
Kebanyakan  mantan  pasien  merasakan  adanya  stigma  dari  masyarakat  berupa  pengucilan,  perlakuan diskriminatif, kesulitan mendapatkan teman dan kesusahan dalam mengakses fasilitas umum. Meski demikian, adanya stigma terhadap mantan pasien tidak menyurutkan tekad mereka untuk berobat. Hal tersebut dibuktikan dengan  besarnya  mantan  pasien  yang  mendapatkan  perlakuan  diskriminatif  akan  tetapi  tetap  patuh  menjalani
pengobatan.  Hasil  penelitian  ini  tidak  mendukung  hasil  penelitian  sebelumnya  dari  Fatmala  (2016),  di  mana dalam penelitiannya berhasil membuktikan hubungan stigma masyarakat dengan kepatuhan minum obat.
Berdasarkan  data  penelitian,  sebagian  besar  mantan  pasien  yang  menjadi  responden  penelitian  adalah mereka yang patuh menjalani pengobatan. Salah satu faktor penentunya adalah pelayanan petugas di RSK DR. Tadjuddin  Chalid,  Makassar.  Berdasarkan  pengamatan  yang  dilakukan,  petugas  kesahatan  di  lokasi  penelitian selalu memberikan pelayanan yang prima. Petugas kesehatan menjelaskan penyakit kusta, menganjurkan minum obat, menyampaikan bahayanya dan memberikan pesan kepada pasien dan keluargnya untuk selalu tepat waktu minum  obat.  Tindakan  pelayanan  tersebut  yang  menyebabkan  hubungan  kuat  antara  peran  petugas  dengan kepatuhan  mantan  pasien.  Hasil  penelitian  ini  mendukung  penelitian  dari  Fatmala  (2016).  Sebaliknya  tidak mendukung  hasil  penelitian  dari  Hidayanti  (2014),  di  mana  dalam  penelitiannya  peran  petugas  tidak  memiliki hubungan dengan kepatuhan pasien dalam berobat.
Sementara  itu  mantan  pasien  mengakui  bahwa  obat  di  RSK  DR.  Tadjuddin  Chalid,  Makassar  selalu tersedia.  Persoalannya  meskipun  ketersediaan  obat  selalu  ada,  dalam  jumlah  yang  pas  dan  lengkap  diberikan, namun faktor tersebut tidak langsung membuat mantan pasien patuh mengonsumsi obat yang diberikan. Hal ini tampak pada banyaknya pasien yang tidak patuh meski mereka mengambil obat di RSK DR. Tadjuddin Chalid, Makassar.  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalang  hasil  penelitian  sebelumnya  dari  Fatmala  (2016),  di  mana  dalam penelitiannya berhasil membuktikan hubungan ketersediaan obat dengan kepatuhan berobat.

## KESIMPULAN
Ada hubungan tingkat pengetahuan dan peran petugas dengan kepatuhan berobat mantan pasien kusta di Rumah Sakit  Kusta  Dr.  Tadjuddin  Chalid  Makassar.  Namun,  tidak  ada  hubungan  dukungan  keluarga,  stigma masyarakat,  dan  ketersediaan  obat  dengan  kepatuhan  berobat  mantan  pasien  kusta  di  Rumah  Sakit  Kusta  Dr. Tadjuddin Chalid Makassar

## DAFTAR PUSTAKA
Amirudin, D. M., Zainal, H., Eml, D..  (2003). Diagnosis Penyakit Kusta . Dalam Daili, E. S. S, Menaldi, S. L, Ismiarto, S. P, Nilasari, H. (ed). Kusta . Jakarta: Fakultas kedokteran Universitas Indonesia.
Ester , Monica. ( 2000) . Psikologi Kesehatan. Penerbit Buku Kedokteran. Jakarta. Fatmala,  K.A.,  2016. Hubungan  Faktor  Individu,  Keluarga,  Masyarakat  dan  Pelayanan  Kesehatan    Dengan Kepatuhan  Minum  Obat  Penderita  Kusta  (Studi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pragaan  Kabupaten Sumenep) .
Gulzar, S.A. et al ., (2013). Perceptions Of Leprosy And Its Attributes Among Health Care Workers in Karachi, Pakistan. Journal on Nursing , 3(3), p.24. Hutabarat,  B.,  (2008). Pengaruh  Faktor  Internal  dan  Eksternal  Terhadap  Kepatuhan  Minum  Obat  Penderita Kusta di Kabupaten Asahan Tahun 2007 . Indanah & Suwarto, (2014). Upaya Menurunkan Kecacatan Pada Penderita Kusta Melalui Kepatuhan Terhadap Pengobatan dan Dukungan Keluarga . JIKK , 5(3), pp.69–80.
Khotimah, M., (2014). Hubungan Antara Dukungan Keluarga Dan Peran Petugas Kesehatan Dengan Kepatuhan Minum Obat Kusta. Unnes Journal of Public Health , 2, pp. 1-5.
Kosasih,  A,  et  al,  (2011),  Kusta.  Dalam:  Juanda,  A.,  Hamzah,  M.,  Aisah,  S.  (eds).  Ilmu  Penyakit  Kulit  dan Kelamin Edisi Keenam.Edisi %. Jakarta: Balai Penerbit FKUI, 73-88.
Lubis, S.R, (2013). Profil Penderita Kusta Di Tiga Rumah Sakit Pendidikan Provinsi Sumatera Utara Periode 1 Januari 2008 – 31 Desember 2012 (Yogyakarta) ,. Notoatmodjo. (1993). Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta. Notoatmodjo, S. (2011). Kesehatan Masyarakat Ilmu & Seni . Jakarta: Rineka Cipta. Purba, John Edison.  (2009). Pengaruh Intervensi Rehabilitasi Terhadap Ketidakmampuan Bersosialisasi pada Penderita  Skizofrenia  yang  Dirawat  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Daerah  Provinsi  Sumatera  Utara .Tesis. Medan: Sekolah Pascasarjana Universitas Sumatera Utara.
Rukua,  M.S.,  Martini,  S.  &  Notobroto,  H.B.,  (2015).Pengembangan  Indeks  Prediktif  Kejadian  Default Pengobatan Kusta Tipe MB Di Kabupaten Sampang. Jurnal Berkala Epidemiologi , 3(3), pp.387-99.
Rustam,  M.Z.A.,  (2014).  Model  Matematis  Pengobatan  Multy  Drug  Therapy  Pada  Penderita  Kusta  Tipe  MB Yang Telah Release From Treatment di Provinsi Sulawesi Selatan . Tesis. Surabaya: Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga.
Selum & Wahyuni, C.U., (2012).Risiko Kecacatan pada Ketidakteraturan Berobat Penderita Kusta di Kabupaten Pamekasan Provinsi Jawa Timur. The Indonesian Journal of Public Health , 8(3), pp.117-21.
World Health Organization. (2013). Weekly Epidemiological Record . Nomor 35, 88:365-380.
Wisnu,  M.  I  dan  Gudadi,  H.  (2003). Pencegahan  Kecacatan  Kusta .  Dalam  Daili,  E.  S.  S,  Menaldi,  S.  L, Ismiarto, S. P, Nilasari, H. (ed). Kusta . Jakarta: Fakultas kedokteran Universitas Indonesia.
Zakiyyah,  N.R.,  Budiono,  I.  &  Zainnafree,  I.,  (2015).  Faktor-faktor  yang  Berhubungan  Dengan  Tingkat Kepatuhan  Minum  Obat  Penderita  Kusta  di  Kabupaten  Brebes. Unnes  Journal  Of  Public  Health ,  3, pp.58-66.