## PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN MASYARAKAT SEBAGAI IMPLIKASI KINERJA PEGAWAI DI PUSKESMAS TAMMERO’DO KECAMATAN TAMMERO’DO KABUPATEN MAJENE
Aco Dahrul Saharuddin 1
1 Prodi Ilmu Pemerintahan, Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Pemerintahan Universitas Al Asyariyah Mandar Email: @gmail.com

## ABSTRACK
This study aims to look at improving employee performance in the form of health  services  to  the  community  at  Tammero’do  health  center.  The research method used is descriptive qualitative, that is to give an accurate description or explanation objectively regarding the actual state of the object under study.  Data collection  instruments  are interviews  and  observations on location and also based on documents / records / reports and legislation relating to the problem under study. The focus of this research is based on the aspects of puskesmas services. The results of this study indicate how the efforts  of  employees  or  health  centers  in  improving  services  provided  to employees  in  which  there  is  an  increase  in  primary  level  services  and improvement of secondary services and improvement of tertiary services.

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  melihat  peningkatan  kinerja  pegawai dalam bentuk pelayanan kesehatan kepada masyarakat di puskesmas Tammero’do.  Metode  penelitian  yang  digunakan  adalah  deskriptif kualitatif  yaitu  memberikan  gambaran  atau  penjelasan  yang  tepat secara  objektif    terkait  keadaan  yang  sebenarnya  dari  obyek  yang diteliti.  Instrumen  pengumpulan  data  adalah  wawancara  dan observasi  pada  lokasi  dan  juga  berdasarkan  dokumen/  catatan/ laporan  dan  peraturan  perundang-undangan  yang  berkaitan  dengan masalah  yang  diteliti.  Fokus  penelitian  ini  berdasarkan  aspek pelayanan  puskesmas.  Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bagaimana upaya pegawai atau puskesmas dalam meningkatkan pelayanan yang diberikan  kepada  pegawai  yang  didalamnya  terdapat  peningkatan pelayanan  tingkat  primer  dan  peningkatan  pelayanan  sekunder  dan peningkatan pelayanan tersier.
Kata Kunci: Pelayanan  Kesehatan  Masyarakat  dan  Implikasi Kinerja Pegawai.

## PENDAHULUAN
Sumberdaya yang paling penting dalam penyelenggaraan jasa pelayanan publik di bidang kesehatan adalah sumber daya manusia. Sebab dengan sumber daya manusia, sumber daya yang lainnya pun bisa dikendalikan sehingga dapat berfungsi  dengan  baik.  Salah  satu  konsep  dalam  memberikan  kepuasan  di bidang jasa pelayanan yaitu terciptanya kinerja pelayanan yang baik di bidang jasa pelayanan publik.
Pelayanan  publik  merupakan  kegiatan  atau  rangkaian  kegiatan  dalam rangka pemenuhan kebutuhan pelayanan sesuai dengan peraturan perundang- undangan bagi setiap warga negara dan penduduk atas barang, jasa, dan atau pelayanan administratif yang disediakan oleh penyelengara pelayanan publik. Penyelenggaraan  pelayanan  publik  merupakan  fungsi  setiap  institusi penyelenggara  negara,  korporasi,  lembaga  independen  yang  dibentuk berdasarkan  undang-undang  untuk  kegiatan  pelayanan  publik,  dan  badan hukum lain yang dibentuk semata-mata untuk kegiatan pelayanan publik.
Puskesmas  merupakan  unit  pelaksana  teknis  kesehatan  di  bawah suvervisi  dinas  kesehatan  kabupaten/kota.  Secara  umum,  mereka  harus memberikan  pelayanan  preventif,  promotif,  kuratif  sampai  dengan rehabilitatif,  baik  melalui  upaya  kesehatan  perorangan  (UKP)  atau  upaya kesehatan masyarakat (UKM). Puskesmas dapat memberikan pelayanan rawat inap  selain  pelayanan  rawat  jalan.  Untuk  memberikan  pelayanan  yang  baik tentunya  selalu  diusahakan  adanya  peningkatan  kualitas  pelayanan  guna mencapai  derajat  kesehatan  yang  optimal  bagi  seluruh  masyarakat. Keberadaan puskemas sangat bermanfaat bagi keluarga tidak mampu. Dengan adanya  puskesmas  setidaknya  dapat  menjawab  kebutuhan  pelayanan masyarakat yang menandai yakni pelayanan kesehatan yang mudah dijangkau.
Puskesmas  berfungsi  sebagai:  (1)  pusat  penggerak  pembangunan berwawasan kesehatan, (2) pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat, (3) Pusat pelayanan kesehatan strata pertama.
Melalui  uraian  di  atas  penulis  tertarik  melakukan  sebuah  penelitian tentang  peningkatan  pelayanan  kesehatan  masyarakat  sebagai  implikasi kinerja  di  Puskesmas  Tammero’do  Kecamatan  Tammero’do  Kabupaten Majene.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  peningkatan  pelayanan kesehatan  pada  Puskesmas  Tammero’do  Kabupaten  Majene,  serta  untuk mengetahui Implikasi kinerja pegawai atau keterlibatan pegawai dalam bentuk pelayanan kesehatan masyarakat di Puskesmas Tammero’do.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  menggunakan  pendekatan  kualitatif,  yaitu  penelitian  yang bermaksud untuk memahami fenomena tentang apa yang dialami oleh subjek penelitian  secara  holistik,  dan  dengan  cara  deskripsi  dalam  bentuk  kata-kata dan  bahasa,  pada  suatu  kontak  khusus  yang  alamiah  dan  dengan memanfaatkan berbagai metode ilmiah (Moleong, 2007).
Penelitian  kualitatif  sebagai  penelitian  yang  menghasilkan  deskripsi, berupa  kata-kata  tertulis  dan  lisan  dari  masyarakat,  serta  perilaku  yang diamati  peneliti  yang  digunakan  untuk  meneliti  pada  kondisi  objek  alamiah, dimana  peneliti  adalah  sebagai  instrumen  kunci.  Teknik  pengumpulan  data dilakukan  secara  Triangulasi  (gabungan),  analisis  data  bersifat  induktif,  dan hasil  penelitian  kualitatif  lebih  menekankan  makna  dari  pada  generalisasi (Sugiyono, 2006).

## PEMBAHASAN

## Peningkatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat
Kinerja  pegawai  dalam  pelaksanaan  peningkatan  pelayanan  kesehatan masyarakat  di  Puskesmas  Tammerodo,  kegiatan  yang  di  dalamnya  terdapat penyelenggaraan  jasa  pelayanan  publik  di  bidang  kesehatan  sumber  daya manusia yang menggunakan sumber daya lain untuk mencapai sasaran strategi yang ditetapkan oleh badan-badan atau aparat pemerintah.
Terkait  dengan  pelayanan  kesehatan  puskesmas  di  Kecamatan Tammerodo Kabupaten Majene, penulis memilih 5 tahapan yang dikemukakan oleh  Zeihami,  Berry  dan  Parasurama  yaitu  ketampakan  fisik  ( tangibles ), keandalan  ( realibility ),  daya  tanggap  ( responsiveness ),  jaminan  ( asurance ),  dan empati  ( empathy ).  Besarnya  pelayanan  terhadap  masing-masing  indikator ditetapkan dalam bentuk persentase dari jawaban yang diberikan dari tiap-tiap indikator.
a. Ketampakkan fisik ( tangibles ).
Usaha  pemberian  pelayanan  yang  baik  oleh  penyedia  layanan  harus didukung  oleh  fasilitas,  baik  fisik  maupun  non  fisik.  Pemenuhan  kebutuhan dalam  pelayanan  publik  seharusnnya  ditangani  oleh  tenaga  ahli  sehingga pelayanan  yang  diberikan  benar-benar  memberikan  pemenuhan  terhadap  apa yang  dibutuhkan  oleh  pengguna  layanan.  Selain  itu,  untuk  menunjang pelayanan  dibutuhkan  fasilitas  fisik.  Fasilitas  fisik  yang  lengkap  dan berkualitas akan membantu memberi kepuasan bagi pengguna layanan.
96 | MITZAL, Jurnal Ilmu Pemerintahan & Ilmu Komunikasi
Dimensi  ketampakkan  fisik  ( tangibles )  dalam  upaya  untuk  mengetahui dimana  peningkatan  pelayanan  kesehatan  puskesmas  di  Kecamatan Tammerodo Kabupaten Majene dapat dilihat berdasarkan:
1) Lokasi puskesmas mudah dijangkau.
2) Kerapihan dan kebersihan penampilan petugas.
3) Tersedia ruang tunggu yang bersih dan nyaman.
4) Ketersediaan ruangan pemeriksaan yang memadai.
5) Ketersediaan fasilitas pemeriksaan dan perawatan.
b. Keandalan ( realibility )
Proses  pemberian  pelayanan  publik  pada  dasarnya  harus  dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip atau ketentuan-ketentuan administrasi organisasi yang  benar  dan  telah  ditetapkan.  Keandalan  ( reliability )  adalah  kemampuan untuk  menyelenggarakan  pelayanan  yang  dijanjikan  secara  konsisten  dan akurat. Hal ini penting mengigat masyarakat membutuhkan pembuktian dari janji-janji pelayanan.
Dalam  upaya  untuk  mengetahui  peingkatan  pelayanan  kesehatan puskesmas dapat dilihat sebagai berikut:
1) Petugas tanggap terhadap keluhan pasien
2) Proses waktu layanan pendaftaran yang cepat
3) Petugas selalu siap saat diperlukan
4) Pengetahuan dan keterampilan pegawai dalam memberikan pelayanan
c. Daya tanggap ( responsiveness )
Dalam  memberikan  pelayanan  kepada  masyarakat  petugas  pelayanan seharusnnya  memiliki  kesediaan  untuk  membantu  masyarakat/pelanggang/ pasien  dengan  menyediakan  pelayanan  yang  cocok  seperti  yang  mereka harapkan.  Ketidak-disiplinan  prosedur  serta  membiarkan  pelanggang menunggu  lama  tanpa  alasan  yang  jelas  dapat  menyebabkan  persepsi  yang negatif  terhadap  pelayanannya,  termasuk  ketidakmampuan  untuk  segera mengatasi hal tersebut.
Dimensi  daya  tanggap,  dalam  upaya  untuk  mengetahui  peningkatan pelayanan  kesehatan  masyarakat  di  puskesmas  Tammerodo  di  Kecamatan Tammerodo Kabupaten Majene, dapat dilihat dengan mengacu pada:
1) Kemampuan petugas medis untuk cepat tanggap melayani pasien.
2) Pelayanan puskesmas mudah dan tidak berbelit-belit.
3) Petugas dapat memberikan pelayanan dengan baik.
4) Tindakan segera dalam menyelesaikan masalah.
5) Petugas memberikan informasi yang jelas dan mudah dimegerti.
Volume 2, Nomor 1, April 2017 | 97

## d. Jaminan ( assurance )
Dimensi  jaminan  ( assurance )  merupakan  keahlian  dan  pengetahuan pegawai  dalam  memberikan  layanan  serta  kemampuan  mereka  untuk meyakinkan  masyarakat  terhadap  kompetensi  dan  kreabilitasi  yang  dimiliki. Dimensi  jaminan  ( assurance )  dalam  upaya  untuk  mengetahui  tingkat pelayanan kesehatan masyarakat dapat dilihat dalam poin sebagai berikut:
1) Petugas jujur dalam hal pelayanan.
2) Petugas selalu melaksanakan pelayanan secara tuntas dan menyeluruh.
3) Petugas bertindak ramah dan sopan dalam melayani.
4) Arti keberadaan puskesmas bagi pasien.
5) Kemampuan petugas melakukan komunikasi yang efektif.
6) Kemampuan petugas dalam memberikan pengobatan yang tepat.
Berdasarkan  lima  tahapan  tersebut, menghasilkan pelayanan kesehatan yang  baik  terhadap  masyarakat,  dan  puskesmas  Tammerodo  mendapatkan nilai  yang  positif  dari  masyarakat.  Berdasarkan  pemaparan  hasil  wawancara penulis  dapat  dinyatakan  bahwa  peningkatan  kinerja  para  pegawai dipuskesmas  dapat  dilihat  dari  hasil  kinerja  para  pegawai  untuk  memberikan pelayanan  yang  baik  kepada  masyarakat.  Dan  masyarakat  juga  harus berpartisipasi dalam hal apapun agar tidak terjadi konflik antara pegawai dan masyarakat  atau  pasien  agar  citra  puskesmas  selalu  baik  dimata  masyarakat dan masyarakat puas atas pelayanan yang diberikan oleh puskesmas.

## Implikasi Kinerja Pegawai
Salah  satu  tugas  manajer  adalah  mengevaluasi  perilaku  dan  prestasi kerja  pegawai  serta  menetapkan  kebijaksanaan  selanjutnya.  Evaluasi  atau penilaian  perilaku  meliputi  penilaian  kesetiaan,  kejujuran,  kepemimpinan, kersama,  dedikasi,  dan  partisipasi  pegawai.  Mengevaluasi  seberapa  baik karyawan melakukan pekerjaan mereka jika dibandingkan dengan seperangkat standar,  dan  kemudian  mengkomunikasikan  informasi  tersebut  kepada masyarakat. Penilaian kinerja juga disebut pemeningkatan karyawan, evaluasi karyawan, tinjauan kerja, evaluasi kinerja, dan penilaian hasil.
Jadi secara umum dapat didefenisikan bahwa penilaian kinerja tersebut adalah  sebagai  penilaian  hasil  kerja  nyata  dengan  standar  kualitas  maupun kuantitas yang dihasilkan setiap pegawai. Apakah prestasi yang dicapai setiap pegawai  baik,  sedang,  kurang.  Penilaian  prestasi  penting  bagi  setiap  pegawai dan  berguna  bagi  organisasi  untuk  mengambil  keputusan  dan  menetapkan tindakan  kebijaksanaan  selanjutnya.  Adapun  unsur  yang  harus  dimiliki  oleh pegawai:
a. Kemampuan/kopetensi  adalah  kemampuan  bersikap,  berpikir  dan bertindak  secara  konsistensi  sebagai  perwujudan  dari  pengetahuan,
sikap  dan  keterampilan  yang  dimilki,  kemampuan  dapat  bersumber dari  pendidikan,  pengalaman,  pelatihan,  dan  pengembangan  yang pernah  diikuti  jika  dikaitkan  dengan  kemampuan  pegawai  yang  ada dipuskesmas  tammerodo  dalam  menyelesaikan  pekerjaan,  bahwa kemampuan  pegawai  telah  sesuai  dengan  bidang  dan  keahlian  yang dimiliki.
b. Komitmen adalah janji pada diri kita sendiri atau pada orang lain yang tercermin  dalam  tindakan  kita.  Komitmen  merupakan  pengakuan seutuhnya,  sebagai  sikap  yang  sebenarnnya  yang  berasal  dari  watak yang keluar dari dalam diri seseorang, komitmen akan mendorong rasa percaya diri, dan semangat kerja menjalankan tugas menuju perubahan kearah yang lebih baik.
c. Ketaatan,  yakni  kesanggupan  seorang  pegawai  untuk  mentaati  segala peraturan  perundang-undangan  yang  berlaku,  menaati  perintah kedinasan  yang  diberikan  oleh  atasan  yang  berwenwng  serta kesanggupan untuk tidak melanggar larangan yang ditentukan karena pegawai harusnnya memiliki tanggungjawab dan kerjasana.

## HASIL PENELITIAN
Peningkatan Pelayanan Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Tammero’do.
a. Ketampakan Fisik ( Tangibles )
1) lokasi puskesmas mudah dijangkau.
Berikut  beberapa  hasil  wawancara  dari  beberapa  responden  mengenai lokasi  puskesmas,  salah  satunya  oleh  Kepala  Puskesmas  Drs.  Syaifuddin  R. yang menjelaskan bahwa:
Dengan dibangunya puskesmas di desa ini, memudahkan masyarakat untuk rutin  mengecek  kesehatanya  dikarenakan  puskesmas  dibangun  cukup strategis  dan  mudah  dijangkau  masyarakat  karna  dibangun  dekat  dengan jalan  poros  Majene-Mamuju.  Meskipun  sebagian  masyarakat  berpendapat sebaliknya  karna  kecamatan  Tammerodo  sangat  luas  dan  mayoritas penduduk  di  daerah  pegunungan  otomatis  daerah  pegunungan  jarang melakukan  pengecekan  kesehatan  dengan  rutin.  Tetapi  kami  melakukan dengan  sebaik  mungkin  dan  upaya  kami  untuk  dapat  memberikan pelayanan dengan tatanan kinerja pegawai (Wawancara, 23 maret 2017).
2) Kerapihan dan kebersihan penampilan petugas.
Tanggapan  responden  mengenai  kerapihan  dan  kebersihan  penampilan petugas, Ibu Harlina menjelaskan bahwa:
Dari  pengalaman  saya  setiap  kali  berobat  di  puskesmas,  kerapihan  dan kebersihan  petugas  belum  cukup  baik  karna  dari  semua  pegawai  hanya
Volume 2, Nomor 1, April 2017 | 99
beberapa saja yang menurut saya bisa dikatakan rapih dan besih. Mulai dari cara  berpakaian  dan  kurang  tertata  taman  dan  banyak  sampah,  munkin kurang  diperhatikan  oleh  petugas  kebesihan  puskesmas  (Wawancara,  23 maret 2017).
3) Ketersediaan ruang tunggu yang bersih dan nyaman.
Tangapan responden mengenai ketersedian ruang tunggu yang bersih dan nyaman, Nuraeni menjelaskan bahwa:
Ketersediaan ruang tunggu di puskesmas bisa dikatakan belum cukup baik, saya  mengatakan  belum  cukup  baik  disini  dikarnakan  proses  pengobatan sangat  lama.  Memang  ketersedian  kursi  banyak  tetapi  proses  pengobatan sangat lama karna puskesmas hanya memiliki 1 dokter saja, itupun hanya dokter  umum.  Itu  membuat  masyarakat  yang  berobat  memilih  pulang karna menunggu untuk berobat sangat lama (Wawancara, 23 maret 2017).
4) Ketersediaan ruangan dan fasilitas pemeriksaan yang memadai.
Tanggapan  responden  mengenai  ketersediaan  ruang  pemeriksaan  yang memadai oleh Dokter Puskesmas Tammerodo, Dr. Muh. Wahdiyat, bahwa;
Menurut  saya  sebagai  dokter  umum  di  puskesmas  ini,  memang  ruangan pemeriksaan  belum  cukup  memadai  dengan  ukuran  yang  sempit  dengan fasilitas pemeriksaan yang ada di dalamnya. Tetapi karena pelayanan yang diselengarakan  oleh  puskesmas  meliputi  pelayanan  kuratif  (pengobatan), dan  rehabilitasi  (pemulihan  kesehatan),  preventif  (upaya  pencegahan), promotif  (peningkatan  kesehatan),  dari  setiap  pegawai  mengusahakan membentuk pelayanan prima bagi setiap pasien. Terlebih dari itu jika pasien membutuhkan penanganan yang lebih akan dirujuk ke rumah sakit umum yang memiliki alat yang lengkap (Wawancara, 23 maret 2017).
Berdasarkan hasil wawancara dari semua responden yang diwawancarai, mereka  beranggapan  bahwa  pelayanan  yang  diberikan  belum  cukup  baik dimata masyarakat. Meskipun dari sebagian pegawai puskesmas sendiri sudah memberikan  pelayanan  yang  sudah  maksimal  berdasarkan  kemampuan  para pegawai,  tetapi  yang  sangat  berperan  ialah  masyarakat  sebagai  pasien  yang berkunjung  ataupun  berobat  ke  Puskesmas  Tammerodo.  Jadi  dapat  diambil kesimpulan  bahwa  banyak  masyarakat  yang  mengangap  pelayanan  yang diberikan  oleh  para  pegawai  di  puskesmas  belum  cukup  baik  pelayanannya, baik  dari  kerapihan  dan  kebersihanya,  lokasi  puskesmas  itu  sendiri,  dan ruangan  pemeriksaan.  Jadi  ketampakan  fisik  puskesmas  belum  cukup  baik di mata masyarakat.

## b. Keandalan (Reliability)
1) Proses waktu layanan pendaftaran yang cepat.
Tanggapan  responden  mengenai  proses  waktu  pendaftaran  yang  cepat, Ibu Kasmawati mengatakan bahwa:
Pengalaman yang saya rasakan saat berobat ke puskesmas ialah pelayanan yang diberikan saat di loket pendaftaran cukup lambat para pegawai kurang kerjasama  jika  banyak  pasien  yang  datang,  dan  itu  membuat  pekerjaan mereka  jadi  lambat  sehinnga  masyarakat  yang  datang  berobat  kesal termasuk  saya  sendiri  pribadi,  pegawainya  bisa  dibilang  kuran bertanggungjawab  dalam  melakukan  suatu  tugas  atau  pekerjaan  mereka dan kurang kompak. (Wawancara, 23 Maret 2017).

## 2) Proses waktu pengobatan yang cepat
Tanggapan  responden  mengenai  proses  waktu  pengobatan  yang  cepat oleh Dr. Muh. Wahdiyat,  Dokter Puskesmas Tammerodo, bahwa;
Pelayanan  yang  saya  berikan  sebagai  dokter  sudah  saya  lakukan semaksimal mungkin, dan melakukan pekerjaan secepat mungkin. Itu juga tergantung tingkat keluhan pasien, dan jika ingin mendapatkan pelayanan yang  cepat  dan  sesuai  yang  diingikan  pasien,  saya  meminta  pasien  agar mengontrol  kesehatannya  ke  puskesmas  dengan  rajin  agar  proses penyembuhan  bisa  maksimal.  Tetapi  saya  sudah  memberikan  pelayanan yang  maksimal  dan  memberikan,  kemampuan  saya  hanya  untuk memberikan  pengobatan  yang  baik  kepada  pasien  (Wawancara,  23  Maret 2017).
3) Petugas selalu siap sedia saat diperlukan.
Tangapan responden mengenai kesiapan petugas untuk siap sedia setiap saat diperlukan;
Kesiapan petugas saat diperlukan cukup baik, hal ini ditunjukan oleh para setiap  pegawai  dalam  melayani  pasien  yang  datang  berobat  untuk memberikan pelayanan yang baik (Wawancara,  23 Maret 2017).

## c. Daya Tanggap (Responsiveness)
1) Kemampuan petugas medis untuk cepat tanggap melayani pasien. Tanggapan  responden  mengenai  ketanggapan  petugas  dalam  melayani pasien, dijelaskan Rusdianto pegawai di bagian Unit Gawat Darurat (UGD).
Saya  sebagai  seorang  petugas  disini  saya  merasa  sudah  memberikan pelayanan  yang  baik  dan  maksimal  apalagi  di  bagian  UGD,  kan penganangan  yang  paling  pertama  jika  pasien  sudah  gawat  darurat.  Jadi
Volume 2, Nomor 1, April 2017 | 101
kita  harus  lebih  tanggap  dan  cepat  dalam  hal  apapun  dan  selalu  siap menerima pasien (Wawancara, 23 Maret 2017).
2) Pelayanan puskesmas mudah dan tidak berbelit-belit.
Tanggapan responden mengenai pelayanan puskesmas mudah dan tidak berbelit-belit, oleh Pak Djuiman 44 tahun (Subag Tata Usaha) bahwa:
Menurut  saya  selaku  staf  puskesmas    bahwa  pelayanan  yang  mudah  dan tidak  berbelit-belit  akan  memberikan  kesan  yang  baik  kepada  pasien. Kalaupun  pelayanan yang diberikan menurut pasien dirasa berbelit-belit ini bisa saja disebabkan karena ketika pasien memiliki keperluan dan bertanya kepada  petugas  yang  capek,  lalu  mendapat  jawaban  yang  kurang memuaskan,  sehingga  memberikan  kesan  yang  tidak  baik,  begitu  kira-kira (Wawancara, 23 Maret 2017).
3) Petugas dapat meberikan pelayanan dengan baik.
Tanggapan  responden  mengenai  kemapuan  petugas  melayani  dengan baik oleh Tanriah Alfiah, K,A.Md. Kep, sebagai perawat memberikan pendapat bahwa:
Sebagai seorang perawat atau pegawai Puskesmas Tammerodo, kemampuan petugas dalam melayani pasien dengan baik sudah cukup baik. Karena jika mereka  tidak  memberikan  pelayanan  dengan  baik  akan  berdampak terhadap  pelayananya  dan  puskesmas  itu  sendiri,  dan  pelaynan  mendapat respon baik dari masyarakat (Wawancara, 23 Maret 2017).
4) Tindakan segera petugas dalam menyelesaikan masalah.
Tanggapan  responden  mengenai  tindakan  segera  petugas  dalam menyelesaikan  masalah,  dijelaskan  oleh  Ibu  Bidan  Erna  Dewi,  A.  Md.  Keb ., bahwa:
Pengalaman  terbesar  saya  di  dalam  memberikan  pelayanan  kepada  pasien atau  masyarakat,  contohnya  ibu  hamil  pastikan  kita  harus  bertindak sesegera  munkin  karna  menyangkut  nyawa  2  orang,  yaitu  ibu  dan  anak. Dan  sebagai  seorang  bidan  yang  menurut  masyarakat  yang  paling membantu  dalam  hal  tersebut,  harus  betul-betul  membuktikan  dan memberikan pelayanan yang semaksimal mungkin kepada masyarakat dan terutama ibu hamil (Wawancara, 23 Maret 2017).
5) Petugas memberikan informasi yang jelas dan mudah dimengerti.
Tanggapan  responden  mengenai  petugas  dalam  memberikan  informasi yang jelas dan mudah dimegerti, dikemukakan oleh Dr. Muh. Wahdiyat bahwa:
Saya  sebagai  dokter  atau  pokok  utama  dalam  puskesmas  ini  semaksimal mungkin  kita  memberikan  pelayanan  yang  baik  kepada  pasien.  Contoh
terbesar  jika  kita  mengobati  pasien  harus  jelas  dan  mudah  dipahami masyarakat  atau  pasien,  seperti  pemberian  obat,  dan  istilah-istilah penyakit. Sebagai dokter kita harus mengimbangi keadaan pasien agar lebih mudah dimegerti (Wawancara, 23 Maret 2017).
Untuk  meningkatkan  pelayanan  yang  baik  setiap  pegawai  harus  lebih tanggap  selalu  sedia  membantu  masyarakat  pasien  agar  mendapatkan  nilai yang  baik  dilingkungan  masyarakat.  Jika  kurang  tanggap  akan  berdampak negatif terhadap puskesmas. Dari semua hasil wawancara, untuk ketanggapan para  pegawai,  dapat  terlihat  bahwa  pegawai  sudah  memberikan  pelayanan yang  baik  dan  semaksimal  mungkin,  meskipun  ada  masyarakat  belum  puas. Para  pegawai  sudah  mengerahkan  kemampuanya  agar  mendapatkan  respon positif dari masyarakat.
d. Jaminan (Assurance)
1) Petugas jujur dalam hal pelayanan.
Tanggapan reponden mengenai petugas jujur dalam hal pelayanan, oleh Tati Masliah A. Md. Kep., sebagai perawat berpendapat bahwa:
Kejujuran  setiap  pegawai  dalam  memberikan  pelayanan  kepada  pasien sangat baik, saya selaku perawat puskesmas dalam mejalankan tugas saya sebagai perawat saya bersikap adil kepada pasien, tidak membeda-bedakan dalam hal apapun dan menyampaikan jika ada kesalahan yang dibuat oleh pasien, dan memberikan arahan yang baik tanpa meyakiti perasaan pasien. Intinya  kejujuran  adalah  pokok  dalam  melakukan  penyembuhan  kepada pasien  karna  jika  ada  yang  disembunyikan  maka  akan  memperlambat proses penyembuhan (Wawancara, 23 Maret 2017).
2) Petugas selalu melaksanakan pelayanan secara tuntas dan menyeluruh.
Tanggapan responden mengenai petugas selalu melaksanakan pelayanan secara tuntas dan menyeluruh, oleh Rusdianto H  bagian UGD;
Saya  selaku  perawat  di  puskesmas  ini  dalam  mempertanggung  jawabkan pekerjaan  masing-masing  harus  sepenuhnya  tuntas  karena  jika  pekerjaan yang setiap pegawai lakukan tidak selesai maka akan diberikan sangsi dari atasan  atau  kepala  puskesmas.  Setiap  pekerjaan  akan  sangat  berpengaruh kepada  puskesmas  itu  sendiri,  dan  juga  dalam  memberikan  pelayanan kesehatan  masyarakat  sudah  cukup  menyeluruh  dimana  puskesmas mengadakan pemeriksaan setiap sekolah-sekolah untuk memberikan arahan kepada  anak-anak  adapun  puskesmas  keliling,  beserta  posyandu  yang terdapat di setiap dusun yang diadakan pemeriksaan setiap bulanya di desa- desa (Wawancara, 23 Maret 2017).
Volume 2, Nomor 1, April 2017 | 103

## 3) Petugas bertindak ramah dan sopan dalam melayani.
Tanggapan  responden  mengenai  petugas  bertindak  ramah  dan  sopan dalam melayani setiap pasien yang datang berobat ke puskesmas oleh Syahifa Annur, S. Farm bagian Apoteker berpendapat bahwa:
Disini  memberikan  pelayanan  bertindak  ramah  dan  sopan  dianggaplah lumrah,  karna  kenapa,  inti  dari  pelayanan  ialah  bersikap  ramah  kepada seseorang  apalagi  pasien  yang  datang  berkunjung  ke  puskesmas.  Setiap pegawai  harusnya memiliki  keahlian  tersebut  dan sangat  berperan  penting dalam  pelayanan  agar  mendapatkan  respon  positif  dari  masyarakat.  Jika dijalankan  peran  tersebut  pasien  akan  betah  atas  kunjungannya  ke puskesmas  (Wawancara, 23 Maret 2017).
4) Arti keberdaan puskesmas bagi pasien.
Tanggapan  responden  mengenai  arti  keberadaan  puskesmas  bagi  pasien oleh Amiruddin sebagai Masyarakat berpendapat bahwa:
Keberadaan  puskesmas  sangat  berperan  penting  bagi  masyarakat khususnya saya pribadi terutama untuk kesehatan saya dan lebih gampang untuk mengecek kesehatan saya (Wawancara, 23 Maret 2017).
5) Kemampuan petugas melakukan komunikasi yang efektif.
Tanggapan  responden  mengenai  kemampuan  petugas  melakukan komunikasi  yang  efektif  oleh  Pak  Djuiman  A.  Md,  Kep.,  sebagai  subag  Tata Usaha berpendapat bahwa:
Saya  selaku  staf  puskesmas  bahwa  dalam  berkomunikasi  dengan  pasien secara efektif sudah baik, hal ini ditunjukkan kepada setiap pegawai dalam memberikan pelayanan untuk seorang pasien dan informasi yang diberikan kemasyarakat dapat lebih mudah dimengerti (Wawancara, 23 Maret 2017).
6) Kemampuan petugas dalam memberikan pengobatan yang tepat.
Tanggapan responden mengenai kemampuan petugas dalam memberikan pengobatan  yang  tepat  oleh  Dr.  Muh.  Wahdiyat  sebagai    dokter  Puskesmas Tammerodo berpendapat bahwa:
Sebagai  dokter  yang  bertanggungjawab  dalam  pengobatan  di  puskesmas, bahwa dalam pelayanan kesehatan harus memberikan pelayanan kesehatan yang  semaksimal  mungkin  dan  sebaik-baiknya  karena  sebagai  seorang dokter  mengobati  merupakan  kewajiban  dan  tidak  membeda-bedakan pasien yang datang berobat ke puskesmas (Wawancara, 23 Maret 2017).
Dalam menjamin kesehatan masyarakat, harus mempunyai keahlian dan kemampuan di setiap diri para pegawai demi kepuasan pasien. Dari semua poin di  atas  tanggapan  responden  sudah  cukup  baik.  Contoh  kejujuran  itu  pokok
dalam  bekerja  dan  pegawai  sudah  membuktikannya.  Hal  utama  dari  setiap pegawai  adalah  pelayanan  yang  tuntas  dan  harus  sopan  serta  ramah.  Itu adalah  kewajiban  demi  mencapai  tujuan  dan  nilai  baik  di  mata  masyarakat, dan pegagawai Puskesmas Tammerodo sudah menjalankan tugasnnya dengan sebaik-baiknnya.
e. Empati (Empaty)
1) Petugas mampu memberikan citra dan kesan baik.
Tanggapan  responden  mengenai  petugas  mampu  memberikan  citra  dan kesan yang baik oleh Yustia Meilani A. Md. Kep sebagai Perawat puskesmas:
Citra  dan  kesan  yang  baik  sangat  berpengaruh  terhadap  kepuasan pelayanan yang dirasakan oleh pasien, saya sebagai petugas atau pegawai di puskesmas ini harus mampu menanamkan sikap baik dan memberikan kesan dan  citra  yang  baik  kepada  pasien  maka  pasienpun  akan  menilai  petugas dengan sangat baik pula (Wawancara, 23 Maret 2017).
2) Petugas bersikap adil dan tidak membeda-bedakan.
Tangapan  responden  mengenai  tugas  bersikap  adil  dan  tidak  mebeda- bedakan oleh Ibu Masliah sebagai Masyarakat berpendapat bahwa:
Dalam memberikan pelayanan yang adil dan tidak membeda-bedakan tidak pernah saya alami sebelumnya jika saya pergi beroabat, pegawainya sudah termasuk  memberikan  pelayanan  yang  baik,  jikapun  terjadi  hal  yang kurang  berkenan  saya  bicara  langsung  kepada  para  pegawai  agar  tidak mengulangi kesalahan yang sama (Wawancara, 23 Maret 2017).
Tanggapan responden terhadap poin di dalam pelayanan, faktor empati sudah cukup baik karna demi mencapai pelayanan yang baik harus jujur dan tulus agar terkesan baik dimata masyarakat, pasien yang berobat kepuskesmas tidak  dibeda-bedakan  dan  jika  terjadi  kesalahan  segera  meminta  maaf walaupun bukan sepenuhnya kesalahan dari para pegawai puskesmas.

## Implikasi Kinerja Pegawai di Puskesmas  Tammerodo
a. Kemempuan /kompetensi
Hasil  wawancara  kepada  pak  djuiman  sebagai  subag  tata  usaha  di Puskesmas  Tammrodo  berpendapat  tentang  pengetahuan  para  pegawai  di puskesmas, bahwa:
Menurut  saya  pengetahuan  para  pegawai  di  sini  sangat  kurang,  mungkin dikarnakan  pegawai  di  sini  rata-rata  lulusan  D3,  karna  semakin  tinggi sekolah  semakin  banyak  pula  pengetahuan  yang  kita  dapatkan.  Tetapi mereka  selalu  mengusahakan  agar  tidak  terjadi  kesalahan  pada  saat mengobati pasien (Wawancara, 23 Maret 2017).
Hasil  wawancara  mengenai  keterampilan  pegawai  puskesmas  oleh Tanriah Alfiani, seorang perawat di puskesmas, bahwa:
Sebagai  seorang  pegawai  di  puskesmas  ini,  kita  harus  benar-benar mempunyai keahlian dan keterampilan dalam bekerja karna jika kita tidak punya keahlian maka akan dikeluarkan. Karna dalam melayani pasien harus benar-benar  memahami  mereka,  terutama  keadaan  seorag  pasien  pastinya kan  keadaan  kita  berbeda,  kita  harus  pintar-pintar  mengambil  tindakan (Wawancara, 23 Maret 2017).
Jadi kemampuan seorang pegawai haris betul-betul memiliki pengetahuan yang banyak dan keahlian didalam mengobati pasien yang datang, karna jika pegawai  kurang  dalam  hal  tersebut  maka  puskesmas  akan  kurang  baik  atau kurang berkenang dimata masyarakat.
b. Komitmen
Berikut tanggapan responden tentang komitmen para pegawai puskesmas oleh pak Djuiman bahwa:
Saya  selaku  pegawai  yang  menjabat  subag  di  puskesmas  ini  berkomitmen untuk  menyehatkan  masyarakat  dengan  menberikan  pelayanan  yang sebaik-baiknya dan sebaik mungkin, walaupun kadang masyarakat kurang berkenang  dengan  pelayanan  kami  tetapi  sebagai  seorang  pegawai  di puskesmas harus menanggung resiko demi kepuasan pasien (Wawancara, 23 Maret 2017).
Melihat  dari  hasil  wawancara  mengenai  komitmen  para  pegawai dipuskesmas,  penulis  melihat  bahwa  para  pegawai  di  puskesmas  sudah memegang  komitmen  dan  sudah  melayani  pasien  dengan  sebaik-baiknya. Tetapi  kadang  masyarakat  masih  belum  puas  atas  pelayanan  yang  diberikan oleh para pegawai.
c. Ketaatan
Ketaatan kesanggupan seorang pegawai untuk menaati segala peraturan perundang-undangan yang berlaku, menaati perintah kedinasan yang diberikan oleh  atasan  yang  berwenang,  serta  kesanggupan  untuk  tidak  melanggar larangan yang ditentukan, unsur-unsur yang dinilai dari kinerja pegawai.

## KESIMPULAN
Peningkatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Tammerodo terlihat dari besarnnya  pelayanan  terhadap  masing-masing  indikator  yaitu  masyarakat, usaha  yang  dilakukan  oleh  penyedia  pelayanan,  didukung  oleh  fasilitas  fisik dan  non  fisik,  serta  pemenuhan  kebutuhan  dalam  pelayanan  kesehatan  yang ditangani  oleh  tenaga  medis.  Sehingga  pelayanan yang  diberikan  benar-benar
memberikan  pemenuhan  terhadap  apa  yang  dibutuhkan  oleh  pengguna layanan. Penunjang pelayanan sangat dibutuhkan pegawai ialah fasilitas fisik yang  lengkap  dan  berkualitas  yang  akan  membantu  memberi  kepuasan  bagi pengguna layanan atau masyarakat.
Kemampuan  petugas  untuk  memahami  kebutuhan  masyarakat, pelayanan yang tidak berbelit-belit, memberikan pelayanan dan tindakan yang segera petungas dalam menyelesaikan masalah pasien yang datang berobat, dan ketanggapan  petugas  terhadap  keluhan  pasien  di  nilai  sudah  baik.  Waktu pelayanan  pendaftaran  dan  layanan  pengobatan  yang  cepat,  kemudahan layanan  informasi,  kesiapan  petungas  sedia  saat  diperlukan  dan  keterampilan pegawai  dalam  memberikan  layanan  mendapat  respon  yang  baik  dari masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Anwar  Prabu  Mangkunegara.  2005.  Evaluasi  Kinerja  Sumber  Daya  Manusia. Bandung: Refika Aditama.
Arikunto,  Suharsimi.  2002.  Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktek. Edisi V Revisi. PT. Rineka Cipta. Jakarta.
Arikunto,  S.  2006.  Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik.  Jakarta: Rineka Cipta.
Meleong. 2007. Metode Penelitian Kualitatif. Bandung: Remaja Rosdakarya.
Sugiyono. 2006. Metode Penelitian Administrasi. Bandung :Alfabeta.
Sugiyono. 2010. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta