## HUBUNGAN EFIKASI DIRI DENGAN KEPATUHAN DIET PADA PASIEN HIPERTENSI GRADE I
Munirah Olpah, Muhammad Riduansyah*, Onieqe Ayu Dhea Manto Program Studi Sarjana Keperawatan dan Profesi Ners, Fakultas Kesehatan, Universitas Sari Mulia Banjarmasin, Kota Banjarmasin, Kalimantan Selatan *) E-mail : riduan21.mr@gmail.com
ABSTRAK Hipertensi merupakan penyakit kronis yang sering ditemukan di Indonesia.  Diperkirakan pada 2025 akan ada 1,5 miliar orang terkena hipertensi serta setiap tahun ada 9,4 juta orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasi. Efikasi diri dalam kepatuhan dipengaruhi adanya interaksi yang kompleks dari individu dan lingkungan sekitarnya. Tujuan penelitian: Mengetahui hubungan efikasi diri dengan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak. Metode: Desain deskriptif korelasi dengan cross sectional . Sampel ialah pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak berjumlah 92 orang. Teknik pengambilan sampel adalah purposive sampling. Pengumpulan data menggunakan kuesioner efikasi diri dan kepatuhan diet yang telah valid dan reliabel. Analisis data menggunakan uji chi-square . Hasil: Hasil penelitian menunjukkan efikasi diri pada kategori tinggi 59,79% dan kepatuhan diet pada kategori  patuh  71,74%. Analisis  data  menggunakan  uji chi-square didapatkan  signifikansi p-value 0,032. Diskusi: Efikasi  diri  membuat  seseorang  berpotensi  untuk  berperilaku  sehat  dan  kepatuhan  pasien  dalam  menjalankan  diet penting dalam mengontrol tekanan darah. Kesimpulan: Diharapkan perawat memberikan edukasi kepada pasien sebagai care provider , educator , dan health promotor sehingga meningkatkan pengetahuan pasien dan membentuk sikap positif untuk meningkatkan efikasi diri dan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I dalam mengontrol pola diet yang dianjurkan. Dengan demikian, pasien dapat melakukan asuhan hipertensi secara mandiri dan mencegah komplikasi.
Kata Kunci: efikasi diri, hipertensi grade I, kepatuhan diet
Correlation Between Self-Efficacy and Dietary Adherence in Patients with Grade I Hypertension

## ABSTRACT
Hypertension is a chronic disease that is often found in Indonesia. It is estimated that in 2025, there will be 1.5 billion people affected by hypertension, and 9.4 million people will die from hypertension and complications yearly. The complex interaction of individuals and the surrounding environment influences self-efficacy in adherence. Objective: To identify the correlation between self-efficacy and dietary adherence in patients with grade I hypertension at the Sungai Turak Public Health Center. Methods: This research employed descriptive correlation design with cross-sectional. The samples were patients with grade I hypertension at the Sungai Turak Health Center, numbering 92. They were taken using purposive sampling. Data were collected using a valid and reliable self-efficacy and dietary adherence questionnaire. Data were analyzed using the chi-square test. Results: The results showed that self-efficacy was high by 59.79%, and dietary adherence was adherent by 71.74%. The data analysis using the chi-square test indicated a significant p-value of 0.032. Discussion: Self-efficacy made a person potential to have healthy behavior, and patient adherence to the diet was important in controlling blood pressure. Conclusion: It is expected that nurses educate patients as care providers, educators, and health promoters to increase patient knowledge and take a positive attitude to increase self-efficacy and dietary adherence in patients with grade I hypertension in controlling the recommended dietary pattern. Therefore, patients can take hypertension care independently and prevent complications.
Keywords: self-efficacy, grade I hypertension, dietary adherence

## LATAR BELAKANG
World Health Organization (WHO) memprediksi sejak tahun 2015 bahwa 1 dari 4 laki-laki dan 1 dari 5 perempuan menderita hipertensi dan diperkirakan pada 2025 akan ada 1,5 miliar orang yang terkena hipertensi serta setiap tahun ada 9,4 juta orang meninggal akibat hipertensi dan komplikasi (Purwono dkk., 2020; WHO, 2019). Prevalensi hipertensi di  Indonesia  meningkat  menjadi  34,1%  pada tahun 2018 dan menempati peringkat pertama penyakit tidak menular (PTM), yaitu sebanyak 185.857  kasus (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia/Kemenkes RI, 2018). Angka  kejadian  hipertensi  pada  penduduk Provinsi  Kalimantan  Selatan  yang  berusia  di atas 18 tahun adalah 44,13% dan merupakan yang tertinggi di Indonesia ( Kemenkes RI, 2018 ). Kabupaten Hulu Sungai Utara menempati urutan ke-3 dengan penyakit hipertensi tertinggi se-Kalimantan  Selatan,  yaitu  sebesar  34,1% yang didapatkan dari pengukuran tekanan darah (Nor’alia, Lestari & Rachmawati, 2019). Data dari Puskesmas Sungai Turak, Kabupaten Hulu Sungai Utara menunjukkan kunjungan pasien dengan hipertensi pada tahun 2018 sebanyak 1.798, tahun 2019 sebanyak 2.445 kunjungan, dan  tahun  2020  sebanyak  1.247  kunjungan. Angka  tersebut  menunjukkan  hipertensi penyakit tertinggi pertama di Puskesmas Sungai Turak (Data Medik Puskesmas Sungai Turak, 2021).
Hipertensi akan menjadi lebih berbahaya ketika penderita tidak mengontrolnya. Jika terjadi dalam waktu yang lama, hipertensi akan menyebabkan komplikasi penyakit, seperti penyakit jantung koroner, gagal ginjal, strok, maupun  gangguan  penglihatan  (Anshari, 2020; Imelda, Fidriariani, & Puspita, 2020). Hipertensi dapat dicegah dan dikontrol dengan cara mengatur diet yang tepat (Martini, Maria, & Mawaddah, 2019). Namun, faktanya saat ini masih banyak pasien hipertensi yang
belum patuh terhadap diet hipertensi (Puspita, Ernawati, & Rismawan, 2019).
Adiyasa  dan  Cruz  (2020)  menjelaskan bahwa hipertensi yang tidak terkontrol dapat meningkatkan risiko komplikasi, di antaranya hipertofi  ventrikel  kiri,  gagal  jantung, aterosklerosis, gagal ginjal, retinopati, dan strok karena peningkatan kebutuhan jantung dan pembuluh darah sistem arteri. Hipertensi dengan komplikasi dapat memengaruhi kualitas hidup.  Pada penelitian Khoirunnisa dan  Akhmad  (2019),  penderita  hipertensi dengan komplikasi memiliki kualitas hidup yang rendah.  Pendapat tersebut searah dengan penelitian oleh Wahyuni dan Lubis (2018) yang mengatakan bahwa kualitas hidup seseorang yang mengalami hipertensi itu rendah.
Hasil penelitian Susanti, Murtaqib, dan Kushariyadi (2020) menjelaskan bahwa semakin  tinggi  efikasi  diri  seseorang,  akan membuat individu semakin yakin dengan penyakit yang dideritanya. Setelah melakukan pengobatan, individu semakin terkontrol dan akan  sembuh.  Efikasi  diri  yang  baik  akan meningkatkan kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari serta meningkatkan kesehatan, kesejahteraan, dan kepercayaan diri. Penderita hipertensi harus memiliki keyakinan diri terhadap kondisinya. Efikasi diri dibutuhkan penderita hipertensi untuk meningkatkan kesehatannya  (Okatiranti,  Irawan,  &  Amelia, 2017). Berdasarkan penelitian yang dilakukan oleh  Amila,  Sinaga,  dan  Sembiring  (2018) di Kota Medan, mayoritas responden yang memiliki  efikasi  diri  yang  tinggi  juga melakukan gaya hidup sehat. Hasil tersebut menunjukkan  bahwa  efikasi  diri  yang  tinggi dapat memengaruhi gaya hidup sehat pada pasien yang menderita penyakit hipertensi. Peneliti melakukan studi pendahuluan pada tanggal 2 Juli 2021 dengan cara wawancara kepada 6 pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak. Hipertensi grade I dapat diketahui dari tekanan sistolik 140–159
Hubungan Efikasi Diri dengan Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi

## JPPNI Vol. 07/No.03/Desember 2022 – Maret 2023
mmHg dan tekanan darah diastolik 90–99 mmHg. Mereka mengatakan dengan yakin bahwa hipertensi yang dideritanya akan sembuh jika menerapkan efikasi diri, yaitu patuh pada diet yang dianjurkan. Dua pasien yang memiliki tekanan darah 140/90 mmHg dan 150/90 mmHg mengatakan dengan yakin bahwa tekanan darahnya dapat dikendalikan, tetapi mereka kurang bisa menghindari makanan yang dapat meningkatkan tekanan darah. Dua pasien lainnya yang memiliki tekanan darah 150/90 mmHg mengatakan tidak dapat mengendalikan keinginannya untuk merokok dan minum kopi serta makan makanan yang berlemak, tetapi rutin melakukan pemeriksaan tekanan darah. Berdasarkan beberapa penjelasan tersebut, peneliti tertarik melakukan penelitian berjudul “Hubungan Efikasi Diri dengan Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi Grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara”.
METODE Desain penelitian ini ialah deskriptif kolerasi dengan pendekatan cross sectional . Sampel pada penelitian ini ialah pasien yang menderita hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara pada bulan September–November 2021 berjumlah 92 orang yang diambil dengan teknik purposive sampling. Kriteria inklusinya ialah pasien hipertensi grade I yang ditetapkan berdasarkan hasil diagnosis medis yang diperoleh dari rekam medis, yaitu 140–159 mmHg untuk tekanan darah sistolik, 90–99 mmHg untuk tekanan darah diastolik, dan mendapatkan pengobatan antihipertensi seperti amlodipin. Kriteria eksklusi dalam penelitian ini ialah pasien yang mengalami gangguan bicara dan pendengaran. Penelitian ini telah lolos uji etik dan telah disetujui oleh Komisi Etik Penelitian Universitas Sari Mulia No.001/ KEP-UNISM/I/2022.  Data karakteristik usia dalam penelitian ini dikategorikan menjadi dewasa awal 26–35 tahun sampai lansia akhir,
yaitu  56–65  tahun.    Pertimbangan  peneliti adalah terjadi peningkatan hipertensi pada masyarakat Indonesia berusia 18 tahun ke atas dan ada peningkatan yang signifikan pada pasien berusia 60 tahun ke atas (Kemenkes RI, 2018). Pengumpulan data menggunakan kuesioner  efikasi  diri  yang  dikembangkan dari kuesioner Irawan, Rahayuwati, dan Yani (2017)  yang  terdiri  atas  10  pernyataan  yang terdiri atas pertanyaan positif dengan nilai yakin 1, tidak yakin 0 serta pertanyaan negatif yakin  0,  sedangkan  tidak  yakin  1.  Efikasi diri  dikategorikan  tinggi  apabila  skor  ≥50%, dikategorikan  rendah  apabila  skor  <50%. Kuesioner sudah tervalidasi dengan nilai r hitung 0,492–0,560  >  r tabel (0,444),  serta  koefisien reliabilitas dengan nilai r hitung 0,707 > 0,7. Kuesioner kepatuhan diet dari Setianingsih  (2017)  yang  dimodifikasi  terdiri atas 12 item pernyataan dengan jawaban pada pernyataan positif: Ya = 1 dan Tidak = 0 dan jawaban pada pernyataan negatif: Ya = 0 dan Tidak  =  1.  Patuh  apabila  skor  ≥50%,  tidak patuh apabila skor <50%. Kuesioner kepatuhan diet sudah tervalidasi dengan nilai r hitung 0,483– 0,728 > r tabel (0,444) serta koefisien reliabilitas dengan nilai r hitung 0,841 > 0,7. Analisis  data  penelitian  menggunakan univariat untuk mengetahui distribusi frekuensi pada karakteristik masing-masing variabel penelitian. Analisis bivariat untuk mengetahui hubungan  efikasi  diri  dengan  kepatuhan  diet pada pasien hipertensi grade I menggunakan uji statistik chi-square dengan tingkat kemaknaan p-value < α (0,05).
HASIL Hasil penelitian menunjukkan usia responden yang paling banyak ialah usia lansia awal (46–55 tahun) sebanyak 50 orang (54,3%). Jenis kelamin responden yang paling banyak ialah laki-laki sebanyak 49 orang (53,3%).    Status  perkawinan  responden  yang
paling banyak ialah menikah sebanyak 67 orang (72,8%).  Pendidikan  terakhir  responden  yang paling  banyak  ialah  tingkat  SMA  sebanyak 34  orang  (37,0%).  Pekerjaan  responden  yang paling banyak ialah wiraswasta sebanyak 36  orang  (39,1%).    Karakteristik  responden selengkapnya ditampilkan pada Tabel 1.
Dari  Tabel  2  diketahui  bahwa  efikasi diri  responden  yang  tinggi  sebanyak  59,78% dan yang memiliki kepatuhan diet yang patuh sebanyak  71,74%.  Hasil  uji  statistik  untuk mengetahui hubungan  efikasi  diri  dengan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I menunjukkan p-value 0,032 < 0,05 sehingga H 0 ditolak dan H a diterima yang artinya ada hubungan antara efikasi diri dengan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas
Sungai Turak.

## DISKUSI
Efikasi  Diri  pada  Pasien  Hipertensi Grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara Hasil penelitian menunjukkan bahwa responden pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak responden memiliki efikasi  diri  tinggi  (59,78%).  Hasil  penelitian ini senada dengan penelitian Puspita, Ernawati, dan Rismawan, (2019) yang meneliti hubungan antara efikasi diri dengan kuesioner yang berbeda pada kepatuhan diet penderita hipertensi. Hasil penelitian terhadap 155 orang tersebut menunjukkan lebih dari separuh
Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik dan kategori pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak (n=92)
Karakteristik dan Kategori n % Usia 26–35 tahun 4 4,4 36–45 tahun 34 36,9 46–55 tahun 50 54,3 56–65 tahun 4 4,4 Jenis Kelamin Laki-laki 49 53,3 Perempuan 43 46,7 Status Perkawinan Menikah 67 72,8 Tidak Menikah 7 7,6 Duda 8 8,7 Janda 10 10,9 Pendidikan Terakhir SD 7 7,6
SMP
30 32,6 SMA 34 37,0 Perguruan tinggi 21 22,8 Pekerjaan Tidak bekerja 4 4,3 Wiraswasta 36 39,1 PNS 18 19,6 Pensiunan 2 2,2 Lainnya 32 34,8 Efikasi Tinggi 55 59,78 Rendah 37 40,22 Kepatuhan Diet Patuh 66 71,74 Tidak Patuh 26 28,26

## JPPNI Vol. 07/No.03/Desember 2022 – Maret 2023
partisipan  memiliki  efikasi  diri  yang  tinggi sebanyak  95  orang  (61,3%)  dan  selebihnya memiliki efikasi diri rendah sebanyak 60 orang (38,7%). Hasil penelitian ini mendukung pendapat Rasdiyanah, Rahmatia dan Syisnawati (2022) tentang meyakini bahwa setiap cobaan yang diberikan  Allah  kepada  kita  sesuai  dengan kadar kemampuan masing-masing. Jika kita merasa tidak sanggup menghadapi ujian yang kita alami, hal tersebut merupakan sinyal bahwa kita harus meningkatkan kualitas diri kita. Bukan ujiannya yang terlalu berat, tetapi diri kita sendiri yang selalu merasa lemah. Manusia harus mengubah perilaku menjadi lebih baik dan tidak mengeluh sehingga bisa mengambil tindakan untuk memperbaiki diri serta mencari solusi serta yakin bahwa ia bisa melakukannya. Okatiranti,  Irawan,  dan  Amelia  (2017) menjelaskan  bahwa  tingginya  efikasi  diri pada individu tidak lepas dari faktor-faktor yang  memengaruhinya.  Tinggi  rendah  efikasi diri berbeda-beda pada setiap orang. Hal ini disebabkan ada beberapa faktor yang memengaruhi persepsi kemampuan pada individu. Proses pembentukan efikasi dilakukan melalui proses kognitif, motivasional, afektif, dan seleksi sepanjang kehidupan. Teori efikasi diri didasarkan pada harapan seseorang yang berkaitan dengan rangkaian tindakan tertentu (Jannah, 2017).
Efikasi diri membuat seseorang berpotensi untuk berperilaku sehat. Orang yang tidak yakin
dapat melakukan sesuatu yang mendukung perilaku kesehatannya akan cenderung enggan untuk  mencoba.  Efikasi  diri  yang  tinggi pada responden akan memengaruhi pasien untuk berperilaku dan berkomitmen sehingga dengan efikasi  diri,  tujuan  mengubah  perilaku  yang diinginkan dapat tercapai. Individu dengan efikasi diri tinggi memiliki harapan yang tinggi terhadap keberhasilan pencapaian tujuan, sedangkan individu dengan efikasi diri rendah memiliki keraguan dalam mencapai tujuannya (Rizqah, Basri, & Rahmatia, 2018).

## Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi
Grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara Hasil penelitian menunjukkan bahwa kepatuhan diet responden pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara sebagian besar mematuhi anjuran diet yang diberikan. Hasil penelitian ini senada dengan penelitian Rahmatika (2019) yang meneliti hubungan antara dukungan emosional dengan kepatuhan diet pada lansia penderita hipertensi, dimana hasil penelitian dengan 37 partisipan menunjukkan kepatuhan diet,  kelompok  patuh  sebanyak  26  orang (70,3%)  dan  tidak  patuh  sebanyak  11  orang (29,7%). Hasil penelitian ini mendukung pendapat Ulfah, Elasari, dan Santoso (2021) bahwa kepatuhan diet seseorang dilihat dari jumlah makanan, jenis makanan, dan jadwal makan
Tabel 2. Hubungan efikasi diri dengan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak Kab. HSU (n=92) Efikasi Diri Kepatuhan Diet Total X 2 P-Value Patuh Tidak Patuh Tinggi 44 (47,8%) 11 (12%) 55 (59,8%) 4,603 0,032 Rendah 22 (23,9%) 15 (16,3%) 37 (40,2%) Total 66 (71,7%) 26 (28,3%) 92 (100%)
pasien. Jumlah makanan yang dikonsumsi pasien, jenis makanan yang dikonsumsi pasien, dan jadwal makan pasien sesuai dengan ketentuan petugas kesehatan maka dapat dikatakan pasien patuh terhadap pola makan. Sebaliknya, jika pasien tidak mengatur jumlah makanan yang dikonsumsi, tidak memilih jenis makanan yang dikonsumsi, dan jadwal makannya tidak teratur menurut petugas kesehatan, dapat dikatakan pasien kurang patuh dalam diet. Hal ini sejalan dengan pendapat Ramayani (2020) bahwa kepatuhan adalah perilaku seseorang dalam menaati atau mengikuti aturan minum obat, mematuhi pola makan, mengontrol kesehatan, dan melakukan perubahan gaya hidup sesuai anjuran yang diberikan oleh tenaga kesehatan.
Seseorang  dengan  efikasi  diri  tinggi juga akan meningkatkan kemampuan dalam melakukan pengobatan, diet rendah garam, melakukan  aktivitas  fisik,  tidak  merokok, dan monitoring berat badan dengan baik sesuai dengan harapan. Sebaliknya, seseorang dengan efikasi diri yang rendah akan memiliki keyakinan bahwa ia tidak mampu melakukan sesuatu yang diharapkan (Rasdiyanah, Rahmatia, & Syisnawati, 2022). Peneliti menyimpulkan bahwa kepatuhan pasien dalam menjalankan diet hipertensi berperan penting dalam mengontrol tekanan darah. Sementara itu, kepatuhan merupakan hal yang penting untuk dapat mengembangkan kebiasaan yang dapat membantu pasien mengikuti jadwal diet. Hal ini kadang sulit dilakukan oleh pasien karena diperlukan waktu dan kesempatan untuk menyesuaikan diri.
Hubungan  Efikasi  Diri  dengan  Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi Grade I di Puskesmas Sungai Turak Kabupaten Hulu Sungai Utara Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan antara efikasi diri dan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas
Sungai Turak.  Rasdiyanah, Rahmatia dan Syisnawati (2022) dalam penelitiannya berpendapat bahwa efikasi diri klien hipertensi di Desa Pacellekang sudah menunjukkan keyakinan yang baik. Keyakinan yang dimiliki seseorang akan memengaruhi pola hidup seseorang,  seperti  melakukan  aktivitas  fisik secara rutin, diet sehat dengan mengurangi makan siap saji dan tinggi lemak, mengurangi konsumsi garam, mengecek tekanan darah, patuh minum obat, serta mampu melakukan manajemen  stres.  Efikasi  diri  juga  diartikan sebagai kemampuan seseorang melakukan penilaian diri sendiri terhadap kompetensi yang dimilikinya untuk berhasil dalam menyelesaikan  tugas-tugas  tertentu.  Efikasi diri merupakan generative capability , yakni semua potensi kognitif, sosial, emosional, dan perilaku harus dikelola untuk mencapai tujuan tertentu (Erlina, 2020).
Tingkat kepatuhan adalah sikap yang ditunjukkan oleh penderita hipertensi grade I untuk mematuhi diet yang harus dijalani. Widiany (2017) berpendapat bahwa kepatuhan ( adherence ) diartikan sebagai tingkat perilaku seseorang yang mendapat pengobatan, mengikuti pola makan, dan menerapkan perubahan gaya hidup sesuai dengan anjuran pelayanan kesehatan. Ketidakpatuhan pasien akan berdampak terhadap berbagai aspek perawatan pasien sehingga peneliti membuat kategori patuh jika pasien melaksanakan diet makanan yang dianjurkan sesuai jumlah, jadwal, dan jenisnya.
Berdasarkan hasil penelitian yang didapat, efikasi  diri  responden  dengan  kepatuhan  diet tinggi sebanyak 44 orang (47,8%) dan efikasi diri responden yang rendah sebanyak 22 orang (23,9%).  Efikasi  diri  merupakan  prediktor utama dari perilaku yang dapat memengaruhi dimulainya tugas, jumlah usaha yang dikeluarkan dalam melaksanakan tugas, dan lamanya waktu orang tersebut akan memenuhi tugas  (Jannah,  2017).  Efikasi  diri  penderita
Hubungan Efikasi Diri dengan Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi

## JPPNI Vol. 07/No.03/Desember 2022 – Maret 2023
hipertensi berhubungan positif dengan perilaku diet hipertensi     yang    dilakukan     sehari- hari.    Dengan  demikian,  efikasi      diri      yang baik   akan menunjukkan perilaku diet  yang baik  pula (Puspita, Ernawati, & Rismawan, 2019). Jika pasien yakin dengan mengontrol hipertensinya, ia akan mampu mengontrol kondisinya agar tetap stabil dan merasa memiliki kemampuan untuk mengikuti program diet hipertensi (Rahman, Yulia, & Sukarmini, 2017). Efikasi diri dapat berpengaruh terhadap sikap dan perilaku individu ketika melakukan aktivitasnya, terutama dalam menjalani diet hipertensi.  Dengan  demikian,  efikasi  diri dapat mendukung seseorang untuk melakukan tindakan yang ingin dicapainya.
Kepatuhan individu mengacu pada kemampuan untuk mempertahankan program promosi kesehatan yang sangat ditentukan oleh penyedia layanan. Ketidakpatuhan menurut Puspita, Ernawati, dan Rismawan (2019) terjadi ketika instruksi tidak dipahami, interaksi dengan petugas kesehatan buruk, dukungan keluarga kurang, atau kepercayaan dan kepribadian individu kurang. Beberapa teori menjelaskan bahwa ketidakpatuhan dapat berhubungan dengan keyakinan pasien tentang penyakitnya dan kepatuhan diet berhubungan dengan perubahan pola makan.  Sementara itu, efikasi diri dapat dilihat dari dimensi verbal persuasion , yakni bahwa informasi tentang kemampuan yang disampaikan secara verbal oleh seseorang yang berpengaruh biasanya digunakan untuk meyakinkan seseorang. Kemudian, dimensi mastery experience melihat bahwa keberhasilan yang  diperoleh  akan  meningkatkan  efikasi diri seseorang, sedangkan kegagalan akan menurunkan  efikasi  dirinya  (Ariesti  & Pradikatama, 2019).
Hasil penelitian lain yang sejalan dari  Jannah  (2017)  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  efikasi  diri dengan kepatuhan diet rendah garam pada
lansia penderita hipertensi di Puskesmas Jelbuk Kabupaten Jember. Demikian juga hasil penelitian dari Puspita, Ernawati, dan Rismawan (2019) yang melaporkan terdapat hubungan antara efikasi diri dengan kepatuhan diet hipertensi pada pasien tekanan darah tinggi di Puskesmas Guntur Kabupaten Garut. Hasil analisis selanjutnya menunjukkan odds ratio (OR) sebesar 2,296 yang berarti bahwa pasien hipertensi  dengan  efikasi  diri  tinggi  2,296 kali lebih mungkin memiliki kepatuhan diet hipertensi  yang  baik  daripada  dengan  efikasi diri rendah.
SIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian ini, ditemukan  responden  mempunyai  efikasi diri  yang  tinggi  sebanyak  55  orang  (59,78%) dan sebagian besar kepatuhan diet dalam kategori  patuh  sebanyak  66  orang  (71,74%). Terdapat  hubungan  antara  efikasi  diri  dan kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I di Puskesmas Sungai Turak, Kabupaten Hulu Sungai Utara dengan nilai p-value 0,032 < 0,05. Hasil penelitian ini diharapkan menjadi bagian dari program puskesmas untuk menurunkan angka prevalensi hipertensi grade I dengan menggunakan poster efikasi diri yang melibatkan para kader dan tokoh masyarakat yang ada di wilayah puskesmas.
Peneliti selanjutnya diharapkan meneliti faktor-faktor lain yang berhubungan dengan tingkat kepatuhan diet pada pasien hipertensi grade I seperti self management , dukungan keluarga, faktor sosial budaya, dan faktor lainnya, juga menggunakan metode wawancara terstruktur dan dalam waktu yang lama.

## DAFTAR PUSTAKA
Adiyasa,  R.  P.,  &  Cruz,  B.  G.  M.    (2020). The  Correlation  Between  Self-Care Behavior  and  The  Self-Efficacy  of Hypertensive  Adults. Jurnal  INJEC ,
5 (1): 44–50.
Amila, A.,  Sinaga,  J.,  Sembiring,  E.    (2018). Self  Efficacy  dan  Gaya  Hidup  Pasien Hipertensi. Jurnal  Kesehatan , 9 (3): 360-365.
Anshari,  Z.  (2020).  Komplikasi  Hipertensi dalam Kaitannya dengan Pengetahuan Pasien terhadap Hipertensi dan Upaya Pencegahannya. Jurnal  Penelitian Keperawatan Medik, 2 (2): 44–51.
Ariesti,  E.  &  Pradikatama,  P.  Y.  (2018). Hubungan Self Efficacy dengan Tingkat Kepatuhan Pengobatan  Hipertensi di Puskesmas Bareng Kota Malang. Jurnal  keperawatan  Malang ( JKM) , 3 (1): 39-44. Data Medik. (2021). Dokumen  Laporan Bulanan Data Medik Puskesmas Sungai Turak. Tidak dipublikasikan. Erlina, L. (2020). Efikasi  Diri  dalam Meningkatkan Kemampuan Mobilisasi Pasien . Bandung: Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung. Imelda, Fidriariani, S. F., & Puspita, P. T. (2020). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia di Puskesmas Air Dingin Lubuk Minturun. Health  &  Medical  Journal ,
2 (2): 68–77.
Irawan, A.,  Rahayuwati,  L.  &  Yani,  D.  I. (2017). Analysis  Of The  Factors That Have  Influence  On  Tuberculosis (Tb)  Patients’  Self  Efficacy  And Medical Behavior In Garut Regency. Advances in Health Science Research,
6 :  625-632.    https://doi.org/10.2991/ smichs-17.2017.79 Jannah,  M.  Z.    (2017). Hubungan  Efikasi Diri dengan Kepatuhan Diit Rendah Garam  pada  Lansia  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Jelbuk  Kabupaten Jember [Undergraduate thesis].
Departemen Ilmu Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Jember, Jawa Timur, Indonesia.
Kemenkes RI.  (2018). Riset Kesehatan Dasar Tahun  2018 . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Khoirunnisa, S. M., & Akhmad, A. D. (2019). Quality of life of patients with hypertension in primary health care in Bandar Lampung. Indonesian Journal of Pharmacy, 30 (4): 309–315. Martini, N. S., Maria, I., & Mawaddah, N. S. (2019). Hubungan Tingkat Pengetahuan Dengan Kepatuhan Diet Hipertensi Di  Puskesmas  Astambul. Jurnal Keperawatan Suaka Insan (JKSI), 4 (2): 114–119.  https://doi.org/10.51143/jksi. v4i2.189 Nor’alia, Lestari, D. R., & Rachmawati, K. (2019). Hubungan Gaya Hidup dengan Kejadian Hipertensi pada Usia Dewasa di Desa Sapala Kecamatan Paminggir Kabupaten Hulu Sungai Utara. Nerspedia, 2 (1): 77 – 86. Okatiranti,  Irawan,  E.  &  Amelia,  F.  (2017). Hubungan Self  Efficacy Dengan Perawatan  Diri Lansia  Hipertensi. Jurnal  Keperawaran  BSI,  5 (2): 130- 139.
Purwono, J., Sari, R., Ratnasari, A., & Budianto,
A.  (2020).  Pola  Konsumsi  Garam dengan Kejadian Hipertensi pada Lansia. Jurnal  Wacana  Kesehatan ,
5 (1): 531 – 542.
Puspita, T., Ernawati, & Rismawan, D.
(2019). Hubungan Efikasi Diri dengan Kepatuhan Diet pada Penderita Hipertensi. Jurnal  Kesehatan  Indra Husada, 7 (1): 32–41.
Rahmatika, D. (2019). Hubungan antara Dukungan Emosiaonal dengan Kepatuhan Diet Lansia Penderita Hipertensi. The  Indonesian  Journal & Public Health, 14 (2): 252–262. Rahman, H. F., Yulia, & Sukarmini, L. (2017). Efikasi Diri, Kepatuhan, dan Kualitas Hidup Pasien Diabetes melitus tipe 2 (Self efficacy, adherence,

## JPPNI Vol. 07/No.03/Desember 2022 – Maret 2023
and quality of life of patients with type 2 diabetes). E-Jurnal  Pustaka Kesehatan , 5: 108–113. Ramayani, R. (2020). Faktor-faktor  yang Mempengaruhi  Kepatuhan  Pasien Gagal  Ginjal  Kronik  (GGK)  dalam Diet  Nutrisi:  Literatur  Review [Tugas Akhir].    Program  Studi  Diploma  III, Fakultas Keperawatan, Universitas Bhakti Kencana, Bandung, Indonesia.
Rasdiyanah, Rahmatia, E., & Syisnawati
(2022). Hubungan Efikasi Diri dengan Perilaku Manajemen Hipertensi. Jurnal
Gema Keperawatan , 15 ( 2 ): 320-332 Rizqah, S. F., Basri, H. M., & Rahmatia. St.  (2018).  Hubungan  Efikasi  Diri dengan Kepatuhan Diet 3J pada Pasien Diabetes Melitus di Puskesmas Mandai Kabupaten Maros. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis, 12 (5): 586 – 591. Setianingsih, D. R. (2017). Hubungan Dukungan Keluarga  dengan  Kepatuhan  Diet Hipertensi pada Lansia [Undergraduate thesis].  Program Studi S1 keperawatan, STIKES ICME Jombang, Jawa Timur, Indonesia. Susanti, L., Murtaqib, M., & Kushariyadi, K.  (2020).  Hubungan  antara  Efikasi Diri dengan Kualitas Hidup Pasien Hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Silo Jember. Pustaka Kesehatan, 8 (1):
17. Ulfah, W., Elasari, Y., Santoso, B. R.  (2021). Pelaksanaan Discharge Planning dengan Tingkat Kepatuhan Diet pada  Pasien  CKD  ON  HD  di  Ruang Hemodialisis RSUD Pambalah Batung Amuntai. Caring  Nursing  Journal ,
5 (1): 28-35. Wahyuni, A. S, & Lubis, I. R. (2018). Kualitas Hidup Pasien Hipertensi Tanpa Komplikasi di Daerah Puskesmas Medan Labuhan. Talenta  Conference Series: Tropical Medicine (TM) , 1 (2): 374–380.
Widiany,  F.  L.  (2017).  Faktor-faktor  yang Mempengaruhi Kepatuhan Diet Pasien Hemodialisis di Unit Hemodialisis RSUP Dr. Soeradji Tirtonegoro Klaten. Jurnal Gizi Klinik Indonesia, 14 (2): 72- 29.
World Health Organization. (2019).
Hypertension. Retrieved from: https:// www.who.int/news-room/fact-sheets/ detail/hypertension.