## HUBUNGAN USIA AWAL PEMBERIAN MP-ASI DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA LUBUK PALAS
KEC. SILAU LAUT TAHUN 2021
Fifi Ria Ningsih Safari 1 , Eliza Bestari Sinaga 2
1,2 Akbid Kholisatur Rahmi Binjai Fifiria58@yahoo.com, elizabestari69@gmail.com

## ABSTRACT
Complementary  Foods  for  Mother's  Milk  (MP-ASI)  are  foods  or  drinks  that  contain nutrients,  which are  given  to  infants  to  meet  their  nutritional  needs.  As babies  get  older, after babies are 6 months old, they are introduced to complementary foods to meet their nutritional needs.  The  impact  of  giving  MP-ASI  too  early  is  more  frequent  constipation,  diarrhea, constipation,  cough,  runny  nose  and  fever,  compared  to  babies  who  are  only  exclusively breastfed.  This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  early  breastfeeding complementary  feeding  and  the  incidence  of  diarrhea  in  Lubuk  Palas  Village,  Silau  Laut District in 2021. This type of research was cross sectional with a correlational research design. The  population  in  this  study  were  all  mothers  who have  babies  0-6  months  who  live  in  Lubuk Palas Village, Silau Laut District in 2021, as many as 35 people, while the samples taken in the study  were  all  mothers  who  had  babies  under  0-6 months  as many  as 35  people.  .  The  results showed  that  there  was  a  relationship  between  the  availability  of  clean  water  and  healthy latrines  with  the  incidence  of  diarrhea  in  children  under  five.  There  is  a  relationship  between early  breastfeeding  complementary  feeding  and  the  incidence  of  diarrhea  in  Lubuk  Palas Village, Silau Laut Regency in 2021. It is hoped that mothers who have babies at an early age in  Lubuk  Palas  Village,  Silau  Laut  Regency  can  try  to  give  exclusive  breastfeeding  until  the baby is 6 months old.
Keywords: early age giving MP-ASI, diarrhea incidence

## PENDAHULUAN
Makanan  pendamping  ASI  (MP- ASI)  adalah  makanan  atau  minuman  yang mengandung gizi,  diberikan  pada  bayi untuk memenuhi  kebutuhan  gizinya.  MP-ASI diberikan  bersamaan  dengan  ASI  mulai  6 bulan sampai 24 bulan. Seiring bertambahnya usia  bayi,  setelah  bayi  berusia 6  bulan,  mulai  diperkenalkan  dengan makanan  pendamping  untuk  memenuhi kebutuhan gizinya.  (ning &  Zubaidah, 2016)
Hindari memberikan MP-ASI lebih awal atau kurang  dari  6  bulan,  dibawah  6  bulan  daya imunitas  bayi  belum  sempurna.  Akibatnya, pemberian  makanan  sebelum  6  bulan mengundang  kuman-kuman  untuk  masuk ketubuhnya.  Si  bayi  menjadi  lebih  mudah sakit (ning & Zubaidah, 2016)
Hasil  penelitian  pusat  penelitian  dan pengembangan gizi dan makanan, Depertemen Kesehatan dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) lebih dari 50% bayi
Indonesia  sudah  mendapatkan  MP-ASI  pada umur  kurang  dari  satu  bulan.  Bahkan  pada umur  2-3  bulan  bayi  sudah  mendapatkan makanan padat (Sandjaja., 2009).
Angka  kematian  bayi  (AKB)  di Indonesia  adalah  34/1000  kelahiran  hidup (DepKes  RI,  2011)  dengan  harapan  pada tahun  2015  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  di Indonesia  turun  menjadi  15/1000  kelahiran hidup. Karena ibu kurang mendapat informasi tentang manfaat ASI eksklusif dan makanan  pendamping  ASI  diberikan  pada usia kurang dari 6 bulan.
Pemberian  makanan  padat  pada  bayi tidak  boleh  terlalu  dini  karena  :  makanan padat  yang  mengandung  protein,  akan menambah  padat  ginjal,  dan  menimbulkan peninggian  konsentrasi  natrium  dan  ureum dalam  plasma  darah.  Pemberian  makanan padat  terlalu  dini  pada  sebagian  bayi  akan meningkatkan masuknya protein asin. Dampak  pemberian  MP-ASI  terlalu  awal lebih  sering  terserang  konstipasi,  diare, sembelit, batuk, pilek dan demam, dibandingkan  bayi  yang  hanya  diberi  ASI eksklusif (Simbolon, 2019).
Dari Hasil beberapa penelitian menyatakan bahwa keadaan kurang gizi pada bayi  dan  anak  disebabkan  karena  kebiasaan pemberian  Makanan  Pendamping  Asi  (MP- ASI) yang tidak tepat (Angriani et al., 2019) . Di  Provinsi  Sumatra  Utara  berdasarkan  data dari  dinas  kesehatan  Sumatra  Utara  pada tahun  2013  terdapat  203.317  kasus  diare  di
sarana  kesehatan  dengan  angka  kematian sebanyak 12 kasus (Prabhakara, 2010)
Survey  pendahuluan  yang  peneliti lakukan  bahwa  ditemukan  masih  ada  ibu yang  memberikan  MP-ASI  terlalu  awal. Berdasarkan servey pendahuluan yang peneliti  lakukan  maka  peneliti  tertarik  untuk meneliti  “Hubungan  Usia  Awal  Pemberian MP-ASI  dengan  Kejadian  Diare  di  Desa Lubuk  Palas  Kecamatan  Silau  Laut  Tahun 2021”.

## METODE
Penelitian ini merupakan jenis penelitian  analisa  kolerasi  ini  menggunakan jenis  penelitian  dengan  pendekatan cross sectional yaitu  variable  sebab  akibat  yang terjadi  pada  objek  penelitian  di  ukur  atau dikumpulkan pada waktu yang sama dan tiap subjek  penelitian  diobservasi  sekali  saja. Penelitian ini dilakukan di Desa Lubuk Palas Kecamatan  Silau  Laut  Kabupaten  Asahan 2021.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan yang  berdomisili  di  Desa  Lubuk  Palas Kecamatan  Silau  Laut  tahun  2021  sebanyak 35  orang,  sedangkan  sampel  yang  diambil dalam  penelitian  adalah  seluruh  ibu  yang memiliki  bayi  dibawah  0-6  bulan  sebanyak 35  orang.  Sumber  data  dalam  penelitian  ini adalah  data  primer  dan  data  sekunder.Data primer  yaitu  data  yang  diperoleh  dari responden (sampel) langsung melalui kuiseoner  yang  telah  disiapkan,  kuisioner
yang  telah  dibuat  kemudian  dilakukan  uji coba terhadap responden.
Data primer dalam penelitian ini adalah:
a. Usia  awal  terhadap  pemberian  MP- ASI.
b. Kejadian
diare berdasarkan pemberian MP-ASI pada usia awal.
Data  sekunder  adalah  data  yang  diperoleh peneliti  secara  tidak  langsung  yaitu  melalui data dari kelurahan. Setelah data dikumpulkan, data diolah dengan menggunakan  program  statistic  (statistic data, analisis) dengan menggunakan Analisis Univariate (Analisis Deskripsif) dan  analisis bivariate.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil Penelitian A. Analisis Univariat Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi    Berdasarkan Umur, pendidikan, Pekerjaan, Sumber  Informasi  ibu,  usia  awal bayi  dan  diberikan  MP-ASI  dan Kejadian Diare Variabel n % Umur Ibu 17-25 tahun 3 37 26-35 tahun 14 40 36-45 tahun 8 23 Jumlah 35 100 Pendidikan Ibu SD 10 29 SMP 7 20 SMA 13 37 PT 5 14 Jumlah 35 100 Pekerjaan Ibu PNS 13 9 Wiraswasta 14 40 IRT 18 51 Jumlah 35 100 Sumber Informasi Belum Pernah Dpt Informasi 7 20
Buku 6 17 Radio/ TV 13 37 Tenaga Kesehatan                          9 26 Jumlah 35 100 Usia Bayi 0-2 bulan 7 20 3-4 bulan 12 24 5-6 bulan 16 46 Jumlah 35 100 Diberikan MP-ASI Diberikan 21 60 Tidak diberikan 14 40 Jumlah 35 100 Kejadian Diare Pernah 20 57 Tidak Pernah 15 43 Jumlah 35 100
Berdasarkan  data  pada  Tabel  diatas dapat  diketahui  bahwa  dari  35  sampel  ibu yang  memiliki  bayi  mayoritas  umur  26-35
tahun sebanyak 14 orang (40 %),
berdasarkan  pendidikan  ibu  mayoritas  13 orang    (37%)  memiliki  pendidikan  SMA, dilihat dari pekerjaan ibu mayoritas sebanyak 18  orang  (51%)  adalah  ibu  rumah  tangga, berdasarkan informasi mayoritas didapat dari radio/tv sebanyak 13 orang (37%), Usia awal bayi  mayoritas  5-6  bulan  sebanyak 16  orang (46%)  sedangkan  berdasarkan  Usia  awal diberikan  MP-ASI  Mayoritas  diberikan sebanyak  21  orang  (60%).  Berdasarkan Kejadian  diare  mayoritas  pernah  terjadi sebanyak 20 orang (57%).

## B.  Analisis Bivariat
Tabel  2.  Hubungan  Usia  Awal  Pemberian MP  ASI Dengan Kejadian Diare
Berdasarkan  Tabel  diatas    diketahui Hasil uji chi-square yang di lakukan terhadap hubungan  usia  awal  pemberian  MP-ASI dengan kejadian maka diperoleh X2 hitung = 17,500a  >  X2  tabel  =  3,841  dengan  df  =  1 dan  taraf  signifikan  0,05  dengan  nilai Asymp.  Sig  (0,000)  yang  terbukti  (P<0,05) maka Ho ditolak Ha diterima. Hal ini berarti “Ada  hubungan  Usia  Awal  Pemberian  MP- ASI dengan Kejadian Diare”.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  yang  telah diteliti  terdapat  21  responden  (60%)  yang memberikan MP-ASI. Jumlah ini lebih besar bila  dibandingkan dengan  bayi yang  tidak  di beri  MPASI  yaitu  sebesar  14  responden (40%).  Hal  ini  sesuai  dengan  data  di  tabel distribusi usia awal yaitu dari hasil penelitian yang  telah  diteliti  terdapat  mayoritas  bayi yang  berusia  awal  5-6  bulan  berjumlah  16 bayi  (46%),  dan  minoritas  usia  awal  0-2 bulan berjumlah 7 bayi (20%).
Usia  adalah  rentang  kehidupan  yang diukur  dengan  tahun.  Dikatakan  usia  awal pada  bayi  adalah  usia  0-6  bulan.  Dimana pada  masa  ini  bayi  hanya  diberikan  ASI eksklusif  saja,  tanpa  diberi  cairan  lain  baik dalam  bentuk  apapun  kecuali  sirup  obat (Dewi,  2010).  Manfaat  pemberian  ASI eksklusif  yaitu  ASI  sebagai  nutrisi  yang merupakan  sumber  gizi  yang  sangat  ideal dengan  komposisi  yang  seimbang  dan  di sesuaikan dengan bayi yang tidak
mendapatkan ASI Eksklusif . Bila bayi sehat tentu  akan  lebih  berkembang  kepandaiannya dibandingkan bayi yang sering sakit terutama bila sakitnya berat. ASI Eksklusif juga dapat meningkatkan  jalinan  kasih  sayang  antara bayi  dan  ibu            (Anjarsari  &  Zubaidah, 2017)
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan alasan ibu-ibu yang di temukan di masyarakat,  yang  mana  paling  sering dijumpai  tidak  memberikan  ASI  Eksklusif sampai  bayi  berusia  minimal  6  bulan,  yaitu karena  merasa  ASI  tidak  cukup  untuk memenuhi  kebutuhan  bayinya,  ibu  merasa repot  dengan  pekerjaannya,  untuk  kesehatan bayinya, ibu mengatakan BB bayi akan cepat meningkat  setelah  diberi  MP-ASI,  dan kebiasaan  ibu  yang  memang  dari  sejak  dulu terbiasa memberikan MP-ASI kepada bayinya  karna  pecaya  dengan  memberikan MP-ASI anaknya akan lebih cepat kenyang.
Dari  hasil  penelitian  yang  telah diteliti  terdapat  21  responden  (60%)  yang sudah diberikan MP-ASI diawal usia  dan 14 responden (40%) yang tidak terkena diberikan. Menurut asumsi peneliti mayoritas responden  yang  pernah  mengalami  diare berjumlah  20  bayi  (57%),  diare  ini berpengaruh  terhadap  pemberian  MP-ASI terlalu  awal.  Hasil  penelitian  ini  sesuai dengan  apa  yang  peneliti  lihat  dimasyarakat bahwa  masih  banyak  ibu  –ibu  yang  tidak peduli  dengan  penyakit  diare.  Ditandai dengan sedikitnya responden yang membawa
anaknya  ke  pelayanan  kesehatan  untuk memeriksa  atau  mengobati  diare.  Padahaal diare  merupakan  penyakit  yang  berbahaya terutama  pada  bayi,  apa  bila  tidak  ditangani dengan segera bayi bisa mengalami dehidrasi.  Oleh  karena  itu  pemeriksaan  dan pengobatan yang segera merupakan tindakan awal untuk menyelamatkan bayi dari bahaya.
Setelah  dilakukan  analisa  kolerasi chi-square    pada  kolom  Asymp.  Sig.  (2- sided)  menunjukkan  nilai  probalitas.  Nilai Sig-nya  adalah  0,000  yang  berarti  bahwa nilai  (p<0,05),  maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  dan  berdasarkan  nilai  X2  hitung  = Value = 17,500ª > X2 tabel 3,841 dengan df =  1  dan  taraf  signifikan  0,05.  Maka  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  yaitu  “Ada hubungan  Usia  Awal  Pemberian  MP-ASI dengan  Kejadian  diare  di  Desa  Lubuk  Palas Kecamatan Silau Laut Tahun 2021”
Hal  ini  sesuai  dengan  referensi  yang menyatakan bahwa Pemberian ASI bagi bayi bermanfaat  untuk  meningkatkan  daya  tahan tubuh  karena  ASI  adalah  cairan  hidup  yang mengandung  zat  kekebalan  yang  akan melindungi  bayi  dari  berbagai  penyakit infeksi  bakteri,  virus,  parasit,  dan  jamur ( View of Analisis Faktor Yang Memengaruhi
Pemberian MPASI Dini , n.d.)
Menurut  asumsi  penelitian,  ibu  yang memililki  bayi  usia  awal  yang  merupakan responden dalam penelitian ini mengungkapkan  alasan  mengapa  anaknya terserang  diare  yaitu  14  responden  (40%)
karena  memberikan  MP-ASI  pada  bayi  usia awal,  dan  1  responden  (3%)  karena  kurang bersihnya dot botol tempat susu bayi.
Hal  tersebut  di  dukung  pada  survey penelitian  di  RSUD  Dr.  Pirngadi  Medan (RSPM)  penyakit  diare  ini  masih  menjadi kasus  dengan  penderita  cukup  banyak. Dalam  setiap  harinya  dijumpai  lima  bayi yang  menderita  diare  akibat  pemberian  MP- ASI  yang  terlalu  awal.  Di  kota  Medan, sepanjang  tahun  2011,  tercatat  42.050  kasus diare  pada  bayi  dan  balita,  dimana  pasienya sempat mendapat perawatan di 39 Puskesmas atau  di  RSUD  Dr.  Pirngadi  Medan (Prabhakara, 2010)

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka dapat  disimpulkan  bawha  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  hubungan  usia  awal pemberian MP-ASI dengan kejadian diare.

## Saran
Disarankan  pada ibu  yang  memiliki bayi  di  usia  dini  di  Desa  Lubuk  Palas Kecamatan  Silau  Laut,  sebaiknya  berusaha memberikan  ASI  eksklusif  sampai  bayi berusia 6 bulan.

## DAFTAR PUSTAKA
Angriani, S., Merita, M., & Aisah, A. (2019).
Hubungan  Lama  Pemberian  Asi  Dan Berat  Lahir  Dengan  Kejadian  Stunting
Pada Balita Di Wilayah Kerja
Puskesmas  Siulak  Mukai  Kabupaten
Kerinci Tahun 2019. Jurnal Akademika Baiturrahim  Jambi , 8 (2),  244–251. https://doi.org/10.36565/JAB.V8I2.175 Anjarsari,  L.,  &  Zubaidah,  Z.  (2017).
Hubungan Dukungan Keluarga terhadap ASI Ekslusif dengan
Pemberian MP-ASI pada Ibu Bekerja di Desa  Rembes  Kecamatan  Bringin Kabupaten Semarang .
ning,    suwarsih,  &  Zubaidah,  Z.  (2016).
Hubungan  Antara  Kepatuhan  Budaya Dengan  Waktu  Pemberian  Makanan Pendamping  Asi  Di  Desa  Peniron Kecamatan Pejagoan Kabupaten
Kebumen .
Prabhakara,  G.  (2010). Health  Statistics (Health  Information  System).  In  Short Textbook  of  Preventive  and  Social
Medicine .
https://doi.org/10.5005/jp/books/11257
_5 Sandjaja.  (2009). Kamus  gizi :  pelengkap kesehatan keluarga . 293.
Simbolon,  D.  (2019).  Pencegahan  Stunting
Melalui  Intervensi  Gizi  Spesifik  Pada Ibu  Menyusui  Anak. Media  Sahabat
Cendekia , 36.
View  of  Analisis  Faktor  Yang  Memengaruhi
Pemberian MPASI Dini . (n.d.).
Retrieved  September  4,  2021,  from http://jurnal.stikeswilliambooth.ac.id/in dex.php/Keb/article/view/99/89