e-ISSN: 2654-2552

## Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu tentang Pemberian Imunisasi

## Measles Rubella (MR) pada Balita di Puskesmas Tahtul Yaman Kota Jambi
Fitri Ramadani 1 , Tuhu Perwitasari 2 , Aryani Puspasari 3 1,2 Prodi DIII Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi
3 Dinas Kesehatan Kota Jambi Email : fr0547711@gmail.com Submitted : 24/09/2019 Accepted: 06/02/2020 Published: 14/03/2020

## Abstract
Measles  and  rubella  are  two  infectious  diseases  that  are  very  contagious.  Caused  by  a  virus  in general, both of these diseases have no treatment, but can be prevented by immunization. Toddler mortality rate in the world reaches 34/1000 live births caused by various diseases that can actually be  prevented  by  immunization.  This  study  aimed  to  determine  the  description  of  knowledge  and mother’s attitude  about measles rubella (MR) in toddlers at the public health center Tahtul Yaman Jambi  city  year  2019.  This  is  a  descriptive  research.  It  was  conducted  on  August  19-23  2019. Populations were all off toddler’s mother as many as 992. Samples were 42 respondents by using accidental  sampling  technique.  The  collecting  of  data  used  a  questionnaire.  It  analyzed  as univariate. The findings were obtained that most of respondents did not provide MR immunization for toddlers as many as 71%. Most of respondents have enough knowledge as many as 55%. Most of  respondents  have  positive  attitude  as  many  as  60%.  This  study  can  be  concluded  that  most  of respondents did not provide MR immunization for toddlers, has sufficient knowledge and a positive attitude.  Health  personal  at  the  public  health  center  should  make  a  schedule  of  counseling, information  and  education  about  MR  immunization  by  using  media  that  is  interesting  and  easily understood    by  the  community  especially  toddler’s  mothers.  The  public  health  center  should cooperate    with  the  department  of  religion,  community  leaders  and  religious  leaders  to  work together in synergy to disseminate information about the importance of MR immunization.
Keywords : attitude, knowledge, MR Immunization

## Abstrak
Measles atau  yang  dikenal  dalam  Bahasa  Indonesia  campak,  dan Rubella atau  campak  Jerman, merupakan  dua  penyakit  infeksi  yang  sangat  menular.  Kedua  penyakit  ini  tidak  memiliki pengobatan,  tetapi  dapat  dicegah  dengan  imunisasi.  Angka  Kematian  Balita  (AKABA)  di  dunia mencapai  34/1000  kelahiran  hidup  yang  disebabkan  dari    berbagai  penyakit  yang  sebenarnya dapat  dicegah  dengan  imunisasi.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  Gambaran Pengetahun  Dan  Sikap  Ibu  Tentang  Pemberian  Imunisasi Measles  Rubella (MR)  Pada  Balita  Di Puskesma Tahtul Yaman Kota Jambi Tahun 2019. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif . Dilaksanakan pada tanggal 19-23 Agustus 2019 Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu balita sebanyak 992. Sampel diambil dengan teknik Accidental Sampling sebanyak 42 responden . Metode pengumpulan data dilakukan dengan pengisian kuesioner. Analisis data dalam penelitian ini  adalah  analisis  univariat.  Dari  42  responden  didapat  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak memberikan  imunisasi  MR pada  balitanya  yaitu  sebanyak  71%.  Sebagian  besar  responden memiliki pengetahuan yang cukup yaitu sebanyak 55%. Sebagian besar responden memiliki sikap yang  positif  yaitu  sebanyak  60%.  Dapat  disimpulkan  bahwa  sebagian  besar  responden  tidak memberikan imunisasi MR pada balitanya, memiliki pengetahuan cukup dan sikap positif. Petugas kesehatan  di  Puskesmas  sebaiknya  membuat  jadwal  Konseling,  Informasi  dan  Edukasi  (KIE) mengenai  imunisasi MR dengan  menggunakan  media  yang  menarik  dan  mudah  dipahami  oleh masyarakat  terutama  ibu  balita.  Puskesmas  sebaiknya    juga  melakukan  kerja  sama  dengan
e-ISSN: 2654-2552
departemen  agama,  tokoh  masyarakat  dan  tokoh  agama  untuk  bersama  sama  secara  sinergis melakukan sosialisasi  tentang pentingnya imunisasi MR.
Kata Kunci : imunisasi MR  pengetahuan, sikap

## PENDAHULUAN
Balita adalah anak yang berumur 0-59 bulan. Masa ini adalah periode yang sangat penting bagi tumbuh kembangnya sehingga biasa  disebut  dengan golden  period yang mana  pada  masa  ini  pertumbuhan  dan perkembangan  anak  sangat  pesat  baik secara  fisik,  psikologi,  mental,  maupun sosialnya (Unicef, 2012).
Menurut World  Health  Organization (WHO),  pada  tahun  2013  Angka  Kematian Balita  (AKABA)  di  dunia  34  per  1.000 kelahiran  hidup,  AKABA  di  negara berkembang  37  per  1.000  kelahiran  hidup dan  AKABA  di  negara  maju  5  per  1.000 kelahiran  hidup.  Pada  tahun  2013  AKABA di  Indonesia  mencapai  25  per  1.000 kelahiran  hidup.  Bila  dibandingkan  dengan Malaysia,  Filipina  dan  Singapura,  angka tersebut  lebih  besar  dibandingkan  dengan angka dari negara–negara tersebut dimanabAKABA  Malaysia  7  per  1.000 kelahiran  hidup,  Filipina  24  per  1.000 kelahiran  hidup  dan  Singapura  2  per  1.000 kelahiran hidup.
Imunisasi  merupakan  suatu  upaya untuk  menimbulkan  atau  meningkatkan kekebalan  seseorang  secara  aktif  terhadap suatu  penyakit.  Imunisasi  campak  dan rubella ditujukan untuk memberikan kekebalan  aktif  terhadap  penyakit  campak dan  rubella.  Balita  yang  tidak  diimunisasi MR akan berisiko untuk menderita campak dan  rubella.  Komplikasi  dari  penyakit campak  adalah  radang  paru-paru,  infeksi pada  telinga,  radang  pada  saraf.  Radang pada  sendi,  dan  radang  pada  otak  yang dapat  menyebabkan  kerusakan-kerusakan otak  yang  permanen.  Terdapat  83  kasus pasti Congenital  Rubella  Syndrome /CRS pada  tahun  2015-2016  diantaranya  77% menderita kelainan jantung, 67,5%
menderita  katarak  dan  47%  menderita ketulian (Ditjen P2P, 2016).
Penyakit  Campak  dan  Rubella  tidak dapat  diobati.  Pengobatan  yang  diberikan kepada  penderita  hanya  bersifat  supportif. Tetapi  kedua  penyakit  ini  bisa  dicegah dengan  imunisasi.  Selama  ini  Indonesia memberikan  imunisasi  Campak  sebagai salah  satu  program  imunisasi  nasional. Mengingat besarnya perkiraan beban penyakit  Rubella  dan  tersedianya  vaksin kombinasi Measles-Rubella (MR),  maka diputuskan untuk mengganti vaksin Measles dengan vaksin kombinasi Measles- Rubella,  yang  dimulai  dengan  kegiatan imunisasi massal MR (Kemenkes, 2016)
Menurut    penelitian  Merlinta  (2018) yang  berjudul  “Hubungan  Pengetahuan Tentang  Vaksin  MR  dan  Pendidikan  Ibu Terhadap  Minat  Keikutsertaan  Vaksinasi MR di Puskesmas Kartasura” menunjukkan bahwa  sebagian  besar  responden  yang berpendidikan  tinggi  dan  juga  berminat dalam  keikutsertaan  vaksinasi  MR  di Puskesmas Kartasura yaitu sebanyak (75%)
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi  Tahun  2018 cakupan pemberian imunisasi MR sebanyak 23.525 balita (50.83%). cakupan pemberian imunisasi MR tertinggi terdapat di Puskesmas  Paal  Merah  II  sebanyak  793 balita (92.86%) sedangkan terendah terdapat  di  Puskesmas  Tahtul  Yaman sebanyak 235 balita (20.26%) maka peneliti mengambil  penelitian  di  Puskesmas  Tahtul Yaman.
Berdasarkan  data  tersebut,  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Gambaran Pengetahuan dan Sikap Ibu Tentang Pemberian Measles Rubella (MR) pada  Balita  di  Puskesmas  Tahtul  Yaman Kota Jambi Tahun 2019.
e-ISSN: 2654-2552

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif yang bertujuan untuk mengetahui  Gambaran  Pengetahuan  dan Sikap  Ibu  tentang  Pemberian  Imunisasi Measles  Rubella (MR)  pada  Balita  di Puskesmas  Tahtul  Yaman  Kota  Jambi tahun 2019. Dilaksanakan pada tanggal 19- 23  Agustus  2019.    Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  Ibu  balita yang  berada  di  Puskesmas  Tahtul  Yaman yaitu  sebanyak  992  Ibu.  Sampel  diambil dengan teknik Accidental
Sampling sebanyak 42 responden. Metode pengumpulan  data  dilakukan  dengan pengisian  kuesioner.  Analisis  data  dalam penelitian ini adalah analisis univariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Pemberian Imunisasi MR
Pada Balita di Puskesmas Tahtul Yaman Kota Jambi Tahun 2019 Gambar  1.  Pemberian  imunisasi  MR pada balita
Berdasarkan  Gambar  1  dapat diketahui bahwa sebagian besar balita tidak mendapatkan imunisasi MR yaitu sebanyak 71% Hasil penelitian didapat bahwa sebagian besar responden tidak memberikan imunisasi  MR  pada  balita.  Balita  yang belum mendapatkan imunisasi MR dipengaruhi  oleh  pengetahuan  responden yang masih kurang mengenai imunisasi MR sehingga  membuat  pemberian  imunisasi
masih rendah. Selain itu sikap yang negatif terhadap  imunisasi  MR membuat  orangtua tidak mengimunisasikan MR pada balitanya.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari karakteristik  responden  masih  terdapat  ibu balita dengan tingkat pendidikan menengah kebawah  yaitu  SD  &  SMP.  Dan  sebagian ibu  adalah  ibu  rumah  tangga  yang  tidak bekerja sehingga kemungkinan untuk mendapat  akses  informasi  tentang  vaksin MR sangat terbatas.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan penelitian yang dilakukan oleh Ihsan (2018) mengenai Tindakan Ibu Tentang Pemberian Imunisasi Measles  Rubella (MR)  Pada Balita di Kelurahan Parupuk Tabing Tahun 2018  didapat  bahwa  lebih  dari  setengah responden yang memberikan imunisasi MR pada balitanya .
Upaya  yang  dapat  dilakukan  adalah dengan melakukan sosialisasi kepada responden mengingat pentingnya pemberian  imunsiasi  MR  pada  balita.
Selain  itu  untuk  meningkatkan  sikap  yang baik  dari  orangtua  juga  dibutuhkan  peran dari petugas kesehatan yang selalu mensosialisasikan mengenai pemberian MR tidak  hanya  di  dalam  gedung  namun  juga diluar gedung seperti di posyandu- posyandu  di  wilayahnya.  Serta  memasang poster-poster atau spanduk untuk
meningkatkan  motivasi  dari  masyarakat untuk  memberikan  imunisasi  MR pada balita.  Serta  peran  kader  juga  sebaiknya lebih ditingkatkan untuk membantu petugas kesehatan dalam menginformasikan kepada masyarakat.
1. Alasan responden tidak memberikan imunisasi MR pada balita
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan alasan Ibu tidak memberikan  Imunisasi  MR  pada  Balita di Puskesmas Tahtul Yaman Kota Jambi Tahun 2019 Alasan n % Vaksin tidak halal 16 53,3 Baru pertama kali diberikan di Kota Jambi 7 23,3 Balita sudah mendapat imunisasi campak 7 23,3 Total 30 100
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui bahwa  sebagian  besar  alasan  responden tidak  memberikan  imunisasi  MR  pada balita  adalah  karena  adanya  rumor  tentang vaksin  yang  tidak  halal  yaitu  sebanyak 53,3%.  Hasil  penelitian  didapat  bahwa sebagian  besar  alasan  responden  tidak memberikan  imunisasi  MR  pada  balita adalah  karena    dipengaruhi  oleh  adanya rumor  dan  informasi  yang  salah  tentang vaksin  MR  yang  tidak  halal.  Hal  ini  dapat dilihat  dari  mayoritas  agama  penduduk setempat  adalah  Muslim  yang  beranggapan vaksin  yang  tidak  halal  tidak  boleh diberikan.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  adalah dengan  lebih  meningkatkan  pendekatan kepada  masyarakat  dengan  melibatkan orang  yang  dipercaya  dan  berpengaruh ditempat  tersebut  seperti  tokoh  agama untuk  ikut  menjelaskan  kepada  masyarakat bahwa imunisasi MR aman dan halal untuk diberikan kepada balita.
B.  Gambaran  Pengetahuan  Ibu    tentang Pemberian  Imunisasi  MR pada Balita di Puskesmas  Tahtul  Yaman  Kota  Jambi Tahun 2019
Tabel  2.  Distribusi  Pengetahuan  Ibu tentang Pemberian Imunisasi MR
Pengetahu an Frequensi Persentase(%) Kurang baik 6 21 Cukup 7 24 baik 17 55 Total 30 100 Berdasarkan  Tabel  2 dapat   diketahui bahwa sebagian responden memiliki pengetahuan  yang  cukup  yaitu  sebanyak 55%.  Hasil  penelitian  didapat  bahwa pengetahuan ibu tentang pemberian imunisasi  MR  pada  balita  di  Puskesmas Tahtul  Yaman  Kota  Jambi  Tahun  2019 sebagian besar responden memiliki pengetahuan yang cukup.
Pada  penelitian  lain  hasil  penelitian berbanding  terbalik  dengan  penelitian Lailan Najah (2018). Dimana hasil penelitiannya yaitu tingkat pengetahuan ibu yang  tinggi  juga  sesuai  dengan  pemberian imunisasi yang tinggi.
Pada  penelitian  ini  hasil  penelitian berbanding  terbalik  dengan  teori  dimana seharusnya  pengetahuan  dan  sikap  yang baik  akan  mempengaruhi  responden  dalam mengambil  keputusan  untuk  memberi imunisasi  MR  pada  balitanya.  Hal  ini dipengaruhi  oleh  adanya  rumor  dan informasi  yang  salah  tentang  vaksin  MR yang  tidak  halal.  Menurut  Harahap  dkk (2019) tingkat pengetahuan rendah dipengaruhi  oleh  seperti  umur  ibu  balita yang  masih  muda  (<20  tahun),  pendidikan ibu  masih  ada  menengah  kebawah  seperti SD dan SMP serta sebagian besar ibu tidak bekerja  (IRT)  sehingga  memperoleh  akses informasi berkurang.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  adalah dengan bekerja sama dengan berbagai pihak penting seperti lintas terkait, dinas kesehatan, dinas pendidikan, dan departemen  agama.  Walaupun  sebagian besar  pengetahuan  responden  sudah  cukup
e-ISSN: 2654-2552
namun  tenaga  kesehatan  harus  tetap memberi  penyuluhan-penyuluhan  tentang imunisasi  MR.  Meningkatkan  sosialisasi, konseling,  edukasi,  pentingnya  imunisasi MR dan dampak balita jika tidak diberikan imunisasi  MR. Meningkatkan fungsi  media promosi  dengan  melakukan  pemasangan spanduk,  pemasangan  leaflet,  pemberian stiker.
C. Gambaran Sikap Ibu tentang
Pemberian Imunisasi  MR pada Balita di Puskesmas  Tahtul  Yaman  Kota  Jambi
Tahun 2019
Berdasarkan Gambar 3. dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden memiliki sikap positif  yaitu sebanyak 60%. Berdasarkan hasil penelitian didapat bahwa sikap  ibu  tentang  pemberian  imunisasi measles  rubella (MR)  pada  balita  di Puskesmas  Tahtul  Yaman  Kota  Jambi Tahun  2019  sebagian  besar  responden memiliki sikap positif.
Gambar  3.  Distribusi  Sikap  Ibu  tentang Pemberian Imunisasi MR
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian Ihsan (2018) mengenai Sikap Ibu
Tentang
Pemberian
Imunisasi
MeaslesRubella (MR)  Pada  Balita  didapat bahwa  gambaran  sikap  ibu  terhadap imunisasi  MR  di  Kelurahan  Parupuk Tabing adalah positif .
Dalam  penelitian  ini  responden  yang memiliki  sikap  negatif  terhadap  pemberian imunisasi  MR  disebabkan  oleh  beberapa faktor,  yaitu  faktor  kehalalan  vaksin  MR
yang  digunakan,  faktor  penolakan  dari  sisi agama,  dan  faktor  media  massa  yang tersebar kemasyarakat tentang efek samping imunisasi MR sampai adanya kematian.

## SIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  dapat  ditarik kesimpulan  bahwa  dari  42  responden sebagian besar responden tidak memberikan imunisasi  MR  pada  balitanya,  memiliki pengetahuan  yang  cukup,  dan  memiliki sikap yang positif .
Perlunya  peningkatan  upaya  promosi kesehatan  tentang  pentingnya  imunisasi MR  pada  balita,  dengan  melibatkan  dinas kesehatan,  perangkat  pemerintah,  dinas pendidikan,  departeme  agama,  serta  tokoh agama  untuk  menginformasikan  kehalalan vaksin yang sudah bersertifikat MUI.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis  mengucapkan  terimakasih kepada  Puskesmas  Tahtul  Yaman  Kota Jambi  yang  telah  mengizinkan  peneliti melakukan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes  Kota  Jambi.  (2018). Profil  Dinas
Kesehatan Kota Jambi
Ditjen  P2P,  K.R.,(2016). Petunjuk  Teknis
Kampanye Imunisasi Measles Rubella (MR). Jakarta: Kemenkes RI Harahap  RR,  Perwitasari  T  ,  Puspasari  A.
Gambaran  Pengetahuan  dan  Motivasi Ibu  Tentang  Pemberian  Imunisasi DPT Lanjutan ( Booster ) Di Puskesmas  Simpang  IV  Sipin  Kota Jambi. Jurnal Akademika Baiturrahim. 8 (2): 218-223. Ihsan.  (2013) Dasar  Dasar  Kependidikan :Komponen  MKDK. Jakarta:  Rineka Cipta
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2016) buku ajar imunisasi . Kemenkes RI Merlinta.  (2018). Hubungan  Pengetahuan Tentang Vaksin MR (Measles Rubella) dan Pendidikan Ibu
e-ISSN: 2654-2552
Terhadap Minat Keikutsertaan Vaksinasi Mr Di Puskesmas Kartasura. Jurnal Universitas Muhammadiyah Surakarta Najah.  L,  (2018) Tingkat  Pengetahuan  ibu tentang  imunisasi  tambahan  Measles Rubella (MR) pada balita : Yogyakarta UNICEF. (2012) Pusat Promosi Kesehatan Kemenetrian Kesehatan RI :Jakarta
WHO.  (2013) Maternal  Mortality :  World Health Organization