## TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP TENTANG CUCI TANGAN PAKAI SABUN (CTPS) PADA SISWA SDN BATUAH I DAN BATUAH III PAGATAN
1 Ratna Setyaningrum, 2 Achmad Rofi’i , dan 3 Annisa Setyanti
1, 2 Program Studi Magister Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Lambung Mangkurat
3 Puskesmas Pagatan, Kabupaten Tanah Bumbu

## Abstract
One  indicator  of  healthy  and  clean  life  behaviour  is  hand  washing  with  soap.  Habits  of Indonesian community in hand washing with soap is still relatively low, the indication can be seen by the high prevalence of diarrheal disease. Hand washing with soap focus is school student as "Agent of Change". The aim of this study is to describe the level of knowledge and attitude about hand washing with  soap  among  student  in  Batuah  I  and  Batuah  III  Public  Elementary  School  Pagatan.  This  is  a descriptive  study  with  cross-sectional  design.  The  subject  are  student  of  class  V  in  Batuah  I  and Batuah III Public Elementary School Pagatan as many as 60 students. The result show that the level of knowledge about hand washing with soap majority in good category as many as 86, 67% in Batuah I Public Elementary School and as many as 76.67% in Batuah III Public Elementary School Pagatan. The  attitude  of  respondents  about  hand  washing  with  soap  majority  in  good  category  as  many  as 83.33% in Batuah I and Batuah III Public Elementary School Pagatan.
Keywords : knowledge, attitude, hand washing with soap, elementary student

## Abstrak
Salah  satu  indikator  dari  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah  CTPS.  Kebiasaan masyarakat  Indonesia  dalam  mencuci  tangan  pakai  sabun  hingga  kini  masih  tergolong  rendah, indikasinya  dapat  terlihat  dengan  tingginya  prevalensi  penyakit  diare.  Fokus  CTPS  ini  adalah Anak  sekolah  sebagai  "Agen  Perubahan"  dengan  simbolisme  bersatunya  seluruh  komponen keluarga  rumah  dan  masyarakat  dalam  merayakan  komitmen  untuk  perubahan  yang  lebih  baik dalam berperilaku sehat melalui CTPS. Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran tingkat pengetahuan dan sikap tentang CTPS pada siswa SDN Batuah I dan SDN Batuah III Pagatan. Jenis penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  deskriptif  dengan  desain cross-sectional .   Subjek penelitian  adalah  siswa  kelas  V  SDN  Batuah  I  dan  Batuah  III  Pagatan  sebanyak  60  orang. Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden  tentang  CTPS  paling banyak  pada  kategori  baik  yaitu  sebanyak  86,67%  di  SDN  Batuah  I  dan  76.67%  di  SDN  Batuah  III, sikap  responden  tentang  CTPS  paling  banyak  pada  kategori  baik  yaitu  sebanyak  83.33%  di  SDN Batuah I dan di SDN Batuah III.
Kata Kunci : pengetahuan, sikap, CTPS, siswa SD

## 1.  PENDAHULUAN
Pembangunan kesehatan di Indonesia
merupakan bagian dari pembangunan nasional yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran,  kemauan dan  kemampuan hidup sehat  bagi setiap  orang agar  terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat yang setinggi-tingginya guna tercapainya negara yang kuat.  Terwujudnya derajat kesehatan masyarakat tersebut dapat dicapai,  salah satunya dengan program Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS). Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah semua  perilaku  kesehatan  yang  dilakukan
atas  kesadaran  sehingga  anggota  keluarga atau  keluarga  dapat  menolong  dirinya  sendiri di  bidang  kesehatan  dan  berperan  aktif  dalam kegiatan-kegiatan kesehatan di masyarakat (1).
Salah satu indikator dari Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  adalah  CTPS.  Cuci Tangan  Pakai  Sabun  (CTPS)  adalah  salah satu  tindakan  sanitasi  dengan  membersihkan tangan  dan  jari-jemari  menggunakan  air  dan sabun  untuk  menjadi  bersih.  Mencuci  tangan dengan sabun merupakan salah satu upaya  pencegahan  penyakit.  Hal  ini  dilakukan karena  tangan  seringkali  menjadi  agen  yang membawa  kuman  dan  menyebabkan  patogen
berpindah  dari  satu  orang  ke  orang  lain, baik dengan kontak langsung ataupun tidak  langsung (1).
Hasil pelaksanaan program PHBS tentang  mencuci  tangan,  menurut studi  WHO tahun 2007 menyatakan, kejadian diare menurun 45% dengan  perilaku mencuci tangan pakai sabun, 32% dengan meningkatkan akses  masyarakat  terhadap sanitasi  dasar,  dan  39%  perilaku  pengelolaan air  minum  yang  di  rumah  tangga,  dengan upaya tersebut kejadian diare menurun sebesar  94%  (Depkes  RI,  2007).  Mencuci tangan  dengan  sabun  adalah  salah  satu cara  paling  efektif  untuk  mencegah  penyakit diare  dan  ISPA,  keduanya  menjadi  penyebab utama  kematian  anak.  Setiap  tahun,  sebanyak 3,5  juta  anak  di  seluruh  dunia  meninggal sebelum  mencapai  umur  lima  tahun  karena penyakit  diare  dan  ISPA.  Mencuci  tangan dengan  sabun  juga  dapat  mencegah  infeksi kulit,  mata,  kecacingan,  dan  flu  burung  (2). Sebuah penelitian menyatakan bahwa perbandingan  bayi  yang  dirawat  oleh  perawat yang  tidak  mencuci  tangan  dengan  sabun lebih  signifikan,  lebih  sering,  dan  lebih  cepat terkena patogen S. aureus  dibandingan dengan  bayi  yang  dirawat  oleh  perawat  yang mencuci tangan dengan sabun (3).
Kebiasaan  masyarakat  Indonesia  dalam mencuci  tangan  pakai  sabun  hingga  kini masih  tergolong  rendah,  indikasinya  dapat terlihat dengan tingginya prevalensi penyakit diare. Survei Departemen Kesehatan  pada  tahun  2006  menunjukkan rasio  penderita  diare  di  Indonesia  423  per 1000  orang  dengan  jumlah  kasus  10.980, angka  kematian  277  (CFR  2,52%).  Penyakit diare  menjadi  penyebab  kematian  nomor  2 pada  balita,  nomor  3  pada  bayi,  dan  nomor  5 untuk  semua  umur  (4). Artinya  dorongan kognitif bahwa sabun bermanfaat untuk membunuh bakteri atau  kuman masih  lemah  di masyarakat.  Kesadaran  masyarakat  Indonesia untuk  cuci  tangan  pakai sabun (CTPS) terbukti masih sangat rendah, tercatat rata-rata  12%  masyarakat  yang  melakukan cuci tangan pakai sabun (CTPS) (5).
Fokus  CTPS  ini  adalah  Anak  sekolah sebagai "Agen Perubahan" dengan simbolisme  bersatunya  seluruh  komponen keluarga  rumah dan masyarakat dalam merayakan  komitmen  untuk  perubahan  yang lebih  baik  dalam  berperilaku  sehat  melalui CTPS  (Depkes  ,  2007)  Hal  ini  dikuatkan  oleh pernyataan  Drs.  Thosim,  MM,  Kabid  PKPL (Promosi Kesehatan dan Penyehatan Lingkungan)  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Tengah  bahwa sasaran  promosi  PHBS adalah  anak  sekolah  terutama  siswa  kelas  IV
dan V SD/sederajat. Sebab, mereka merupakan kelompok  umur  yang mudah menerima inovasi  baru  dan  punya  keinginan  kuat untuk menyampaikan pengetahuan dan informasi  yang  diterimanya  kepada  orang lain.
Sekolah  sebagai  salah  satu  sasaran PHBS  di  tatanan  institusi  pendidikan  perlu mendapatkan perhatian mengingat usia sekolah bagi  anak  juga  merupakan  masa  rawan terserang  berbagai  penyakit,  serta  muncunya penyakit  yang  sering  menimpa  anak  usia sekoah  (usia  6-10),  misalnya  diare,  kecacingan dan anemia.
Menurut Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)  tahun  2013,  presentase  siswa  SD yang  telah  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat dalam  skala  nasional  sebesar  38.7%.  Hasil  ini tidak  jauh  berbeda  dengan  yang  didapatkan  di Kabupaten Tanah Bumbu melalui data pemetaan PHBS di tatanan sekolah tahun 2013 yang hanya sebesar 30.7% (7).
Berdasarkan  hasil  pemetaan  PHBS  di tatanan  sekolah  yang  telah  dilaksanakan  oleh Tim  Promosi  Kesehatan  Puskesmas  Pagatan terhadap  10  sekokah  dasar.  Didapatkan  4 sekolah  dasar  dengan  PHBS  yang  sudah  baik dan  6  sekolah  dasar  dengan  PHBS  yang kurang baik. Dari 6 sekolah tersebut, terdapat 2 sekolah  yang  memiliki  UKS  yang  belum  cukup baik,  yaitu  SDN  Batuah  I  dan  SDN  Batuah  III dan  dinyatakan  belum  pernah  mendapat penyuluhan  tentang  cara  mencuci  tangan yang  baik  dan benar.
Tujuan dari penelitian ini untuk mengetahui gambaran tingkat  pengetahuan dan  sikap  tentang  CTPS  pada  siswa  SDN Batuah I dan SDN Batuah III Pagatan

## 2.  METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah  penelitian  deskriptif,  dengan  desain cross-sectional (potong lintang), yaitu dengan  melakukan  pengamatan  sesaat  untuk mengetahui  gambaran  pengetahuan  dan  sikap siswa  tentang  CTPS  di  SDN  Batuah  I  dan Batuah III Pagatan. Subjek penelitian ini adalah siswa  kelas  V  SDN  Batuah  I  dan  Batuah  III Pagatan sebanyak 60 orang.
Subjek  penelitian  ini  adalah  siswa  kelas V  SDN  Batuah  I  dan  Batuah  III  Pagatan sebanyak 60 orang.

## 3.  HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1.  Karakteristik Responden di SDN Batuah I dan SDN Batuah III
Karakteristik  responden  di  SDN  Batuah  I dan  Batuah  III  dilakukan  melalui  pengumpulan data  dengan  kuesioner.  Distribusi  frekuensi
karakteristik  responden  yang  terdiri  dari  umur responden  dan  jenis  kelamin  responden disajikan pada tabel 1 dan 2.
Tabel 1 Umur Responden di SDN Batuah I dan SDN Batuah III No Sekolah Umur 9 10 11 12 13 14 1. SDN Batuah I - 5 15 8 1 1 2. SDN Batuah III 1 12 13 1 3 -
Berdasarkan  tabel  1  diketahui  distribusi umur  responden  terbanyak  adalah  di  usia  11 tahun  sebanyak  15  responden  (50%)  di  SDN Batuah  I  dan  13  responden  (43.33%)  di  SDN Batuah III.
Tabel 2 Jenis Kelamin Responden di SDN Batuah I dan
SDN Batuah III No Sekolah Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 1. SDN Batuah I 16 14 2. SDN Batuah III 16 14
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa jenis kelamin responden yang terbanyak adalah laki-laki yaitu 16 orang (53.33%) dan perempuan  14  orang  (46.67%)  di  kedua sekolah.
3.2.  Gambaran Tingkat
Pengetahuan tentang  CTPS  pada  Responden  di  SDN Batuah I dan SDN Batuah III Gambaran tingkat pengetahuan
responden di SDN Batuah I dan SDN Batuah III mengenai CTPS dilakukan melalui pengumpulan  data  dengan  kuesioner.  Tingkat pengetahuan tentang CTPS pada responden di SDN  Batuah  I  dan  SDN  Batuah  III  disajikan  di tabel 3.
Tabel 3 Tingkat Pengetahuan Siswa di SDN Batuah I dan Batuah III No Sekolah Pengetahuan Baik Kurang 1. SDN Batuah I 26 4 2. SDN Batuah III 23 7 Berdasarkan tabel 3 diketahui bahwa pengetahuan  siswa  di  SDN  Batuah  I  dan Batuah III tentang CTPS yang terbanyak adalah dalam  kategori  baik  yaitu  26  anak  (86,67%)  di SDN  Batuah  I  dan  23  anak  (76.67%)  di  SDN Batuah III.

## 3.3.  Gambaran  Sikap  tentang  CTPS  pada Responden  di  SDN  Batuah  I  dan  SDN Batuah III
Gambaran  sikap  tentang  CTPS  pada responden di SDN Batuah I dan SDN Batuah III dilakukan  melalui  pengumpulan  data  dengan kuesioner yang disajikan di tabel 4.
Tabel 4 Sikap tentang CTPS pada Responden di SDN Batuah I dan Batuah III
No Sekolah Sikap Baik Kurang 1. SDN Batuah I 25 5 2. SDN Batuah III 25 5
Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa sikap responden di SDN Batuah I dan Batuah III tentang  CTPS  yang  terbanyak  adalah  dalam kategori  baik  yaitu  25  anak  (83.33%)  di  SDN Batuah I dan di SDN Batuah III.
Pengetahuan merupakan faktor permudah  ( presdisposising  factor) bagi  anak- anak  untuk  terlaksananya  CTPS,  dengan demikian  faktor  ini  menjadi  pemicu  terhadap perilaku yang menjadi dasar atau motivasi bagi tindakannya  akibat  tradisi  atau  kebiasaan, kepercayaan,  tingkat  pendidikan  dan  tingkat social ekonomi (8).

## 4.  PENUTUP
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa tingkat pengetahuan responden tentang CTPS  paling  banyak  pada  kategori  baik  yaitu sebanyak 86,67% di SDN Batuah I dan 76.67% di  SDN  Batuah  III,  sikap  responden  tentang CTPS  paling  banyak  pada  kategori  baik  yaitu sebanyak 83.33% di SDN Batuah I dan di SDN Batuah III.
Penelitian selanjutnya dapat
menggunakan rancangan penelitian lain seperti eksperimental dengan mempertimbangkan gambaran  tingkat  pengetahuan  dan  sikap sebelum diberikan intervensi; penelitian selanjutnya  dapat  menggunakan  variabel  lain seperti  tindakan  tentang  CTPS  untuk  melihat tindakan nyata tentang CTPS  pada responden; tingkat  pengetahuan  dan  sikap  yang  baik tentang  CTPS  perlu  mendapat  dukungan  dari pihak  sekolah  melalui  penyediaan  fasilitas CTPS  yang  memadai  di  lingkungan  sekolah; masih adanya siswa dengan tingkat pengetahuan  dan  sikap  yang  kurang  tentang CTPS menuntut pihak sekolah untuk meningkatkan promosi PHBS khususnya tentang  CTPS  yang  dapat  dilakukan  melalui kerja  sama  dengan  program  Puskesmas Perawatan Pagatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Depkes  RI.  Panduan  Manajemen  PHBS Menuju Kabupaten/Kota Sehat.Jakarta: Depkes RI; 2008. 2.   Nicholas Midzi, Sekesai Mtapuri-
Zinyowera, Munyaradzi P Mapingure, Noah H Paul, Davison Sangweme, Gibson Hlerema, et al. Knowledge attitudes  and  practices  of  grade  three primary  school  children  in  relation  to schistosomiasis, soil transmitted, helminthiasis  and  malaria  in  Zimbabwe.
BMC  Infectious  Disease;  2011.Rudrajit Paul, Nilay Kanti Das, Rina Dutta, Bandyopadhyay  R.  Bacterial contaminant of hands  of  doctors.  Indian  Journal  of Dermatology; 2011.
3.  Balitbankes. Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013. Jakarta:  Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia; 2013.
4.  Kemenkes  RI.  Profil  Kesehatan  Indonesia.
Jakarta:  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia; 2010. 5.  Balitbankes. Laporan Nasional Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) 2013.
Jakarta:  Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia; 2013.
6.  Soekidjo  Notoadmojo.  Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta:  Rineka  Cipta; 20