## ANALISIS APLIKASI STANDAR PELAYANAN KEFARMASIAN DI APOTEK KOTA YOGYAKARTA

## ANALYZE THE STANDARD OF PHARMACY PRACTICE APPLICATION IN PHARMACY
COMMUNITY AT YOGYAKARTA CITY
Kuswardani Dwi Atmini¹, Ibnu Gholib Gandjar¹, Achmad Purnomo¹
¹ Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada, Yogyakarta .

## ABSTRAK
Dalam rangka peningkatan pelayanan kesehatan masyarakat berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah diantaranya menyediakan sarana ‐ sarana pelayanan kesehatan salah satunya adalah apotek. Sebagai upaya agar apo ‐ teker dapat melaksanakan pelayanan kefarmasian secara profesional maka dikeluarkan Keputusan Menteri Kesehatan
Republik Indonesia No.1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek yang bertujuan untuk mengetahui gambaran pelaksanaan standar pelayanan kefarmasian di apotek kota Yogyakarta. Hasil penelitian secara keseluruhan menunjukkan bahwa standar pelayanan kefarmasian di apotek kota Yogya ‐ karta belum terlaksana dengan baik. Diperoleh skor total standar pelayanan kefarmasian di apotek kota Yogyakarta, menurut masing ‐ masing responden sebagai berikut menurut apoteker 21% (baik), 79% (cukup); menurut karyawan
21% (baik), 75% (cukup), 4% (kurang); sedangkan menurut pasien 38% (baik), 42% (cukup), 20% (kurang). Adapun faktor yang menghambat pelaksanaan standar pelayanan kefarmasian diantaranya program pendidikan, seminar atau bentuk lain yang sangat jarang dilakukan sehingga peluang mengembangkan diri sangat terbatas serta kurangnya kegiatan sosialisasi dan lemahnya fungsi kontrol oleh instansi
yang berwenang, sehingga perlu dilakukan monitoring dan evaluasi secara berkala oleh pihak ‐ pihak yang terkait.
Kata Kunci : Standar Pelayanan Kefarmasian, Apotek, Apoteker, Karyawan, Pasien

## ABSTRACT
In increasing social health services there are a lot of effort that have been done by the government such as provid ‐ ing facilities of health services such as pharmacy. As an effort to make phamacist can give a profesional pharmacy
practice based on the decision of Health Minister Republic of Indonesia No.27/Menkes/SK/IX/2004 about the Standard
of Pharmacy Practice in pharmacy community the goal is to find out the figure of Standards of Pharmacy Practice implementation in pharmacy community at Yogyakarta City. The results of the research generally showed that the standards of pharmacy practice in Yogyakarta has not been
implemented well. Total score for the standards pharmacy practice based on pharmacists respondent 21% (good), 79% (enough); employees respondent 21% (good), 75% (enough), 4% (bad) and patients respondent 38% (good), 42% (enough), 20% (bad). The inhibiting factors towards the implementation standards of pharmacy practice such as edu ‐ cation programme, seminar or another thing that rarely held that make the opportunity for self development very limit, the socialization are rare and control function from institution that have authority are weak so monitoring and evaluation should do periodicaly.
Keywords : Standards of Pharmacy Practice, Pharmacy, Pharmacist, Employees, Patients

## PENDAHULUAN
Kesehatan merupakan hak azasi manusia. Setiap orang mempunyai hak untuk hidup layak, baik dalam kesehatan pribadi maupun keluarganya termasuk didalamnya mendapat ‐ kan makanan, pakaian, perumahan, dan pelaya ‐ nan kesehatan serta pelayanan sosial lain yang diperlukan (Anonim, 2004b).
Dalam rangka peningkatan pelayanan kese ‐ hatan masyarakat berbagai upaya telah dilaku ‐ kan oleh pemerintah diantaranya menyediakan sarana ‐ sarana pelayanan kesehatan salah satunya adalah apotek. Apotek adalah tempat tertentu untuk melakukan pekerjaan kefarma ‐ sian, penyaluran sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat (Anonim,
2004a).
Untuk menjamin mutu pelayanan kefarmasian kepada masyarakat, pemerintah telah memberla ‐ kukan suatu standar pelayanan kefarmasian di apotek dengan dikeluarkannya Kepmenkes No.1027/Menkes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Tujuan diber ‐ lakukannya standar tersebut adalah sebagai pe ‐ doman praktik apoteker dalam menjalankan profesi, untuk melindungi masyarakat dari pe ‐ layanan yang tidak profesional dan untuk melindungi profesi dalam menjalankan praktik kefarmasian (Hartini, 2008).
Apoteker dituntut untuk meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dan perilaku dalam berinteraksi dengan pasien dengan pemberian informasi yang lengkap mengenai cara pe ‐ makaian dan penggunaan, efek samping hingga
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
monitoring penggunaan obat untuk meningkat ‐ kan kualitas hidup pasien. Oleh karena itu apo ‐ teker dalam menjalankan profesinya harus se ‐ suai dengan standar pelayanan kefarmasian di apotek untuk menjamin mutu pelayanan ke ‐ farmasian kepada masyarakat (Anonim, 2004a). Dilatarbelakangi oleh deregulasi di bidang perizinan sesuai Kepmenkes No.1332/Menkes/ SK/X/2002 tentang perubahan atas Permenkes
No.922/Menkes/Per/X/1993 tentang ketentuan dan tata cara pemberian ijin Apotek, menurut data dari DinKes kota Yogyakarta hingga bulan Juni 2009 sudah tercatat 120 apotek yang berdiri
di kota Yogyakarta. Seiring dengan berdirinya beberapa perguruan tinggi Farmasi di DIY den ‐ gan meluluskan apoteker ‐ apoteker dalam jum ‐ lah yang cukup banyak memberikan dampak jumlah apoteker yang terus meningkat khusus ‐ nya di kota Yogyakarta. Kota Yogyakarta meru ‐ pakan icon bagi seluruh masyarakat DIY, se ‐ hingga sebagai cermin/ pilot project terhadap proyek yang dilakukan oleh pemerintah khusus ‐
nya Dinas Kesehatan dan organisasi profesi (IAI) di kota Yogyakarta. Berdasarkan informasi dari Dinas Kesehatan kota dan IAI, apotek di kota Yogyakarta belum melaksanakan Standar Pelayanan Kefarmasian dengan baik sehingga perlu dilakukan penelitian untuk menganalisa aplikasi Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek kota Yogyakarta sesuai dengan Kepmenkes No.1027/Menkes/SK/IX/2004 serta faktor ‐ faktor yang menghambat pelak ‐ sanaannya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian dilakukan di apotek di kota Yogya ‐ karta secara cluster sampling yang terdiri dari subpopulasi yang heterogen menggunakan ran ‐
cangan penelitian deskriptif dengan metode cross
‐ sectional , yaitu dengan mengumpulkan data se ‐ cara lengkap dengan menggunakan kuesioner dan wawancara secara langsung kepada Apote ‐ ker, karyawan di apotek dan pasien yang mene ‐ bus resep di apotek dalam satu kurun waktu (Februari ‐ April 2010). Bahan penelitian adalah Apoteker yang praktek profesi di apotek sampel, karyawan yang bekerja di apotek sampel dan pasien yang menebus resep di apotek sampel serta bersedia mengisi kuesioner.
1. Apoteker, kriteria inklusi yang digunakan adalah apoteker yang berkedudukan sebagai
APA (Apoteker Pengelola Apotek), namun jika berhalangan dikarenakan oleh sesuatu hal maka
dapat diwakilkan kepada Aping (Apoteker Pen ‐ damping).
2. Karyawan, kriteria inklusi yang digunakan adalah tenaga teknis kefarmasian (Sarjana Farmasi, Ahli Madya Farmasi, Analis Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apote ‐ ker), kecuali apotek yang tidak mempunyai tenaga teknis kefarmasian namun sudah bekerja di apotek lebih dari 1 tahun dan ditunjuk oleh Apoteker setempat.
3. Pasien, kriteria inklusi yang digunakan adalah pasien langganan atau pasien yang menebus
resep di apotek minimum 2 kali.
Menurut data dari Dinkes kota Yogyakarta bulan Juni 2009 jumlah apotek di kota Yogya ‐ karta sebanyak 120 apotek sehingga penarikan sampel yang dilakukan dengan cara random sam ‐ pling sebesar 20% dari jumlah populasi (Sevilla, et al , 2006) , dan diperoleh jumlah apotek sampel sebanyak 24 apotek.
Kecamatan Populasi Sampel Mantrijeron 14 3 Kraton 4 1 Mergangsan 4 1 Umbulharjo 24 5 Kotagede 4 1 Gondokusuman 15 3 Danurejan 5 1 Pakualaman 5 1 Gondomanan 7 1 Ngampilan 4 1 Wirobrajan 9 2 Gedongtengen 7 1 Jetis 10 2 Tegalrejo 8 1 Jumlah 120 24 Tabel 1. Persentase Distribusi Apotek Sampel berdasarkan Kecamatan
Untuk menentukan responden apoteker dan karyawan sebagai sampel digunakan teknik ran ‐ dom sampling , sedangkan responden pasien menggunakan purposive sampling di 24 apotek sampel. Jumlah Apoteker dan karyawan diperoleh dari 24 apotek sampel, masing ‐ masing apotek diwakili oleh satu (1) apoteker dan satu (1) karyawan.
Responden apoteker dari hasil penelitian se ‐ bagian besar berjenis kelamin perempuan yang berusia kurang dari 30 tahun dengan masa kerja di apotek kurang dari 5 tahun, hal ini menggam ‐
barkan kondisi Apoteker yang bekerja di apotek
pada umumnya adalah apoteker muda yang baru saja lulus yang sebagian besar tidak merangkap bekerja di tempat lain dengan posisi APA (Apoteker Pengelola Apotek) di apotek kota Yogyakarta.
2. Karyawan
Responden karyawan (table III) dari hasil penelitian sebagian besar lulusan SMF/SAA ber ‐ jenis kelamin perempuan yang berusia kurang dari 30 tahun dengan masa kerja di apotek kurang dari 5 tahun, hal ini menggambarkan kondisi apotek yang masih mengunakan asisten Apoteker (AA) perempuan muda dan baru lulus untuk membantu kinerja apoteker di apotek.
Untuk menentukan jumlah pasien sebagai responden, menggunakan rumus Slovin sebagai berikut :
N 1 + Ne ² n =
n = ukuran sampel N= ukuran populasi / jumlah rata ‐ rata resep per bulan e = nilai kritis (batas ketelitian) yang diinginkan (persen kelonggaranketidaktelitian karena ke ‐ salahanpengambilan sampel populasi) (Sevilla, et al , 2006)
4000 1 + {4000 x (0,05 ² ) n = 4000 1 + 10 n = n = 364

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Karakteristik Responden dan Apotek Sampel 1. Apoteker Jenis Kategori Frek % Jenis Ke ‐ lamin Laki ‐ laki 5 21 Perempuan 19 79 Usia ≤ 30 tahun 11 46 31—40 tahun 9 38 41—50 tahun 1 4 ≥ 51 tahun 3 12 Masa kerja ≤ 5 tahun 11 46 6—10 tahun 10 42 11—15 tahun 1 4 ≥ 16 tahun 2 8 Status Apoteker Merangkap 2 8 Tidak Merangkap 22 92 Posisi di apotek APA 20 83
Aping
4 17
Tabel II. Profil Responden (Apoteker) Jenis Kategori Frek % Jenis Kelamin Laki ‐ laki 3 13 Perempuan 21 87 Usia ≤ 30 tahun 12 50 31—40 tahun 7 29 41—50 tahun 3 13 ≥ 51 tahun 2 8 Pendidikan SMF / SAA 11 46 SMA 2 8
D3 9 38
S1 2 8 Masa Kerja ≤ 5 tahun 12 50 6—10 tahun 10 42 11—15 tahun ‐ ‐ ≥ 16 tahun 2 8 Jenis Kategori Frek % Jenis Kelamin Laki ‐ laki 3 13 Perempuan 21 87 Usia ≤ 30 tahun 12 50 31—40 tahun 7 29 41—50 tahun 3 13 ≥ 51 tahun 2 8 Pendidikan SMF / SAA 11 46 SMA 2 8
D3 9 38
S1 2 8 Masa Kerja ≤ 5 tahun 12 50 6—10 tahun 10 42 11—15 tahun ‐ ‐ ≥ 16 tahun 2 8
Tabel III. Profil Responden (Karyawan)
3. Pasien
Responden pasien dari hasil penelitian se ‐ bagian besar berjenis kelamin perempuan yang berusia kurang dari 30tahun dengan pendidikan terakhir S1 dan bekerja sebagai karyawan, hal ini menggambarkan kondisi pasien yang kebanya ‐ kan perempuan dengan tingkat pendidikan yang cukup tinggi, sehingga lebih selektif dan kritis dalam pemilihan hal ‐ hal yang berhubungan dengan kesehatan .
Jenis Kategori Frek % Jenis Kelamin Laki ‐ laki 150 41 Perempuan 215 59 Usia ≤ 30 tahun 175 48 31—40 tahun 76 21 41—50 tahun 61 17 ≥ 51 tahun 53 14 Pendidikan SMP 22 6
SMA 127 35 D1 5 1 D3 18 5 S1 165 45 S2
16 5 S3 ‐ ‐ Lain ‐ lain 12 3 Pekerjaan Pelajar 10 3 Mahasiswa 45 12 PNS 45 12 Karyawan 98 27 Wiraswasta 86 24 Lain ‐ lain 81 22 Jenis Kategori Frek % Jenis Kelamin Laki ‐ laki 150 41 Perempuan 215 59 Usia ≤ 30 tahun 175 48 31—40 tahun 76 21 41—50 tahun 61 17 ≥ 51 tahun 53 14 Pendidikan
SMP 22 6 SMA
127 35
D1 5 1 D3 18 5 S1 165 45
S2 16 5 S3 ‐ ‐ Lain ‐ lain 12 3 Pekerjaan Pelajar 10 3 Mahasiswa 45 12 PNS 45 12 Karyawan 98 27 Wiraswasta 86 24 Lain ‐ lain 81 22 Tabel IV. Profil Responden (Pasien)
4. Apotek Apotek di kota Yogyakarta (tabel V) sebagian besar adalah apotek swasta yang berdiri lebih dari 6 tahun dengan PSA sebagai pemiliknya. Namun sebagian besar apotek di kota Yogya ‐ karta tidak memiliki kerja sama dengan dokter praktek sehingga jumlah lembar resep per bu ‐ lannya kurang dari 100 lembar per bulan. Hal ini dikarenakan tidak adanya aturan atau undang ‐ undang yang mengatur jarak yang diperbo ‐ lehkan berdirinya antar apotek dan keterbatasan modal yang dibutuhkan untuk mengadakan kerja sama dengan dokter praktek.
B. Uji Validitas dan Reliabilitas
1. Apoteker
Uji validitas dengan responden apoteker menggunakan rumus Product Moment Correlation Pearson , dengan ketentuan uji validitas sebagai berikut :
Nilai r tabel pada derajat bebas (db) = n ‐ 2 atau 24 ‐ 2=22 dengan derajat kepercayaan 95% pada nilai N = 24, menunjukkan nilai sebesar 0,404. Hasil uji validitas dilakukan terhadap 25 butir perta nyaan diperoleh data bahwa 5 butirpertan ‐ yaan tidak valid (4,5,6,14 dan 16). Pada analisis reliabilitas digunakan rumus Cronbach’s Alpha. Pada analisis menggunakan SPSS for window release 17 menghasilkan nilai alpha Cronbach sebesar 0,879. Dapat disimpulkan bahwa kuesioner memiliki tingkat reliabilitas yang baik.
2. Karyawan Uji validitas dengan responden karyawan menggunakan rumus Product Moment Correlation
Pearson , dengan ketentuan uji validitas sebagai berikut :
Nilai rtabel pada derajat bebas (db) = n ‐ 2 atau 24 ‐ 2=22 dengan derajat kepercayaan 95% pada nilai N = 24, menunjukkan nilai sebesar 0,404. Hasil uji validitas dilakukan terhadap 17 butir perta nyaan diperoleh data bahwa 1 butir per ‐ tanyaan tidak valid yaitu pertanyaan nomor 4. Pada analisis reliabilitas digunakan rumus Cron ‐ bach’s Alpha. Pada analisis menggunakan SPSS for window release 17 menghasilkan nilai alpha Cronbach sebesar: 0,897. Dapat disimpulkan bahwa kuesioner memiliki tingkat reliabilitas yang baik.

## 3. Pasien
Uji validitas dengan responden pasien meng ‐
gunakan rumus Product Moment Correlation Pearson , dengan ketentuan uji validitas sebagai berikut :
Nilai r tabel pada derajat bebas (db) = n ‐ 2 atau 30 ‐ 2=28 dengan derajat kepercayaan 95% pada nilai N = 30, menunjukkan nilai sebesar 0,361. Hasil uji validitas dilakukan terhadap 15 butir pertanyaan diperoleh data bahwa 2 butir pertan ‐ yaan tidak valid yaitu pertanyaan nomer 1 dan 15. Pada analisis reliabilitas digunakan rumus Cronbach’s Alpha. Pada analisis menggunakan SPSS for window release 17 diperoleh hasil nilai alpha hitung sebesar 0,894. Yang dapat disim ‐ pulkan bahwa kuesioner memiliki tingkat reli ‐ abilitas yang baik.
C. Perolehan Skor tiap Indikator Dengan melakukan uji komparasi skor setiap indikator (SDM, sarana dan prasarana, pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan, administrasipelayanan dan evaluasi mutu)pada masing ‐ masing kelompok responden dan akan diketahui skor mana yang paling tinggi. Metode statistik yang digunakan adalah uji Kruskal ‐ Wallis , karena karakteristik dari data yang ada bersifat ordinal dan diambil dari sam ‐ pel yang berasal lebih dari dua kelompok.
1. Apoteker
Indikator evaluasi mutu menduduki pering ‐ kat ke ‐ 6 (tabel VI), berarti sebagian besar apotek tidak terlalu memperhatikan tentang evaluasi mutu apotek. Protap untuk proses ‐ proses yang dilakukan di apotek dilakukan secara spontan tanpa ada evaluasi yang dilakukan secara ber ‐ kala terhadap semua komponen kegiatan yang
Jenis Kategori Frek % Status Apotek Swasta 24 100 Negeri ‐ ‐ Kepemilikan apotek PSA 18 75 PSA + APA 5 21 APA 1 4 Lama berdiri ≤ 1 tahun 2 8 1—5 tahun 6 25 6—10 tahun 8 33 ≥ 10 tahun 8 33 Lembar resep per bulan ≤ 100 9 38 101—500 8 33 501—1000 4 17 ≥ 10001 3 12 Dokter praktek Tidak ada 10 42 1 3 12 2 2 8
≥ 3 9 38 Tabel V. Profil Apotek
dilakukan. Sehingga tidak ada dasar perbaikan pelayanan kefarmasian selanjutnya. Dan se ‐ bagian apotek memiliki protap namun hanya disimpan di book keeper .
Sebagian besar apotek di kota Yogyakarta tidak memiliki protap secara tertulis namun dilakukan diantaranya penge lolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan, pelayanan resep, konsel ‐ ing, dan promosi edukasi sedangan protap Home Care belum dilakukan baik tertulis maupun pe ‐ laksanaan di lapangan hal ini dikarenakan keter ‐ batasan sumber daya manusia dalam hal ini apo ‐ teker untuk terjun langsung memberikan pelaya ‐ nan kefarmasian kepada pasien yang dilakukan di rumah khususnya untuk kelompok lanjut usia dan pasien penyakit kronis, hal ini dikarenakan keadaan fisik pasien yang tidak memungkinkan untuk datang ke apotek untuk mendapatkan pelayanan kefarmasian secara optimal. Adapun manfaat adanya protap adalah untuk memasti ‐ kan bahwa praktik yang baik dapat tercapai setiap saat, adanya pembagian tugas dan wewe ‐ nang, memberikan pertimbangan dan panduan untuk tenaga kesehatan lain yang bekerja di apo ‐ tek, sebagai alat untuk melatih staf baru dan membantu proses audit.

## 2. Karyawan
Berdasarkan hasil penelitian uji komparasi responden karyawan terhadap keenam indikator dapat dilihat bahwa indikator SDM menduduki peringkat pertama, dengan ditunjukkan nilai mean rank tertinggi. Hal ini berarti indicator SDM menurut karyawan menjadi hal yang sangat diperhatikan untuk meningkatkan pelayanan kefarmasian, diantaranya kehadiran apoteker.
3. Pasien
Berdasarkan hasil penelitian uji komparasi
responden pasien hanya terdapat tiga indikator, yaitu sarana dan prasarana, pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan serta pelaya ‐ nan sedangkan SDM dan evaluasi mutu di termi ‐ nate hal ini disebabkan tidak valid dan reliable nya kuesioner seputar SDM dan evaluasi mutu. Keberadaan apoteker di apotek bukan men ‐ jadi prioritas utama bagi pasien, hal ini ditunjuk ‐ kan dengan tidak valid dan reliabelnya kue ‐ sioner tentang keberadaan apoteker di apotek. Hal ini menunjukkan peranan apoteker dalam pelayanan kefarmasian di apotek tidak optimal karena hampir semua pasien mengatakan tidak mengetahui keberadaan apoteker, seharusnya peranan apoteker ditunjukkan dengan kehadiran apoteker selama apotek buka dengan identitas khusus, misal seragam warna khusus atau name tack sehingga eksistensi apoteker dikenal oleh masyarakat dalam melaksanakan pekerjaan dan pelayanan kefarmasian di apotek.Informasi yang didapatkan oleh sebagian besar pasien baru se ‐ batas cara dan aturan pakai obat. Hal ini berarti pelayanan apotek kota Yogyakarta belum berori ‐ entasi sepenuhnya pada pasien. Padahal menu ‐ rut standar pelayanan farmasi komunitas, semua informasi tersebut di atas seharusnya diberikan oleh apotek dan merupakan hak konsumen (pasien). Indikator Mean Rank Peringkat Skor SDM 219,19 4 71,9 Sarana dan prasarana 213,83 5 70,8 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 353,08 1 95,8 Administrasi 286,42 2 83,9 Pelayanan 279,15 3 82,6 Evaluasi mutu 161,50 6 59,2
Rata ‐ rata
77,36 Indikator Mean Rank Peringkat Skor SDM 219,19 4 71,9 Sarana dan prasarana 213,83 5 70,8 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 353,08 1 95,8 Administrasi 286,42 2 83,9 Pelayanan 279,15 3 82,6 Evaluasi mutu 161,50 6 59,2
Rata ‐ rata 77,36 Tabel VI. Perolehan skor tiap indikator (apoteker)
Indikator Mean Rank Peringkat Skor SDM 265,33 1 86,4 Sarana dan prasarana 204,33 3 73,9 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 233,75 2 80,2 Administrasi 142,67 6 63,5 Pelayanan 183,93 5 70 Evaluasi mutu 197,29 4 73,9 Rata ‐ rata 74,65 Indikator Mean Rank Peringkat Skor SDM 265,33 1 86,4 Sarana dan prasarana 204,33 3 73,9 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 233,75 2 80,2 Administrasi 142,67 6 63,5 Pelayanan 183,93 5 70 Evaluasi mutu 197,29 4 73,9
Rata ‐ rata
74,65
Tabel VII. Perolehan skor tiap indikator (Karyawan) Indikator Mean Rank Peringkat Skor Sarana dan prasarana 2888,46 2 85,8 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 3267,58 1 91,8 Pelayanan 2244,81 3 72,4 Rata ‐ rata 83,33 Indikator Mean Rank Peringkat Skor Sarana dan prasarana 2888,46 2 85,8 Pengelolaan sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan 3267,58 1 91,8 Pelayanan 2244,81 3 72,4 Rata ‐ rata 83,33 Tabel VII. Perolehan skor tiap indikator (Pasien)
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
Informasi yang didapatkan oleh sebagian besar pasien baru sebatas cara dan aturan pakai obat. Hal ini berarti pelayanan apotek kota Yogya ‐ karta belum berorientasi sepenuhnya pada pasien. Padahal menurut standar pelayanan farmasi komunitas, semua informasi tersebut di atas seharusnya diberikan oleh apotek dan me ‐ rupakan hak konsumen (pasien). Informasi yang lengkap dan jelas akan mengurangi risiko ter ‐ jadinya medication error. Meskipun pasien belum memperoleh jenis informasi yang lengkap sesuai standar, pasien tetap mempunyai persepsi yang baik. Hal ini mungkin disebabkan karena pasien
belum mengetahui atau memahami adanya stan ‐ dar pelayanan farmasi komunitas sehingga mereka belum peduli terhadap jenis pelayanan yang diberikan apotek.
D. Skor Total Pelayanan Kefarmasian di Apotek
Perolehan skor total pelayanan kefarmasian di apotek secara keseluruhan diperoleh dengan menjumlahkan nilai setiap indikator pada masing ‐ masing responden, kemudian dihitung persentase jumlah responden yang memenuhi standar dengan nilai baik (B) bila skor lebih be ‐ sar atau sama dengan 81, persentase yang me ‐ menuhi standar dengan nilai cukup (C) bila skor mencapai 61 ‐ 81 dan persentase yang memenuhi standar dengan nilai kurang (K) bila skor kurang dari atau sama dengan 61. Perolehan skor total untuk masing ‐ masing responden dapat dilihat pada tabel VI, VII dan VIII.
Secara keseluruhan apotek di kota Yogyakarta belum melaksanakan standar pelayanan ke ‐ farmasian dengan baik.
Kewajiban apoteker untuk memberikan pe ‐ layanan kefarmasian yang meliputi antara lain pemberian informasi obat, konsultasi obat, edu ‐ kasi swamedikasi, monitoring penggunaan obat dan lain ‐ lain belum sepenuhnya dilakukan di apotek kota Yogyakarta. Standar ini belum dilak ‐ sanakan sepenuhnya oleh apotek serta belum dikenal atau tersosialisasi kepada konsumen apotek.
Adapun kendala dalam rangka meningkatkan pelayanan kefarmasian diantaranya, pemaha ‐ man terhadap pelayanan kefarmasian belum komprehensif, apoteker kurang percaya diri dalam memberikan pelayanan kefarmasian kepada masyarakat, kurang memadainya sarana informasi untuk meningkatkan pelayanan ke ‐ farmasian. Sehingga diperlukan sinergisme se ‐ mua pemangku kepentingan dalam hal ini pe ‐ merintah sebagai penentu kebijakan, perguruan tinggi, organisasi profesi (IAI) dalam mengha ‐ dapi era pasar bebas, globalisasi teknologi untuk membentuk apoteker yang profesional dalam rangka meningkatkan pelayanan kefarmasian yang berkualitas.
Program pendidikan, seminar atau bentuk lain sangat jarang dilakukan sehingga peluang mengembangkan diri sangat terbatas. Mungkin untuk kedepannya dibentuk kelompokkelompok ilmiah kecil di cabang ‐ cabang IAI sesuai bidang profesinya untuk melaksanakan pendidikan farmasi berkelanjutan ( continuing education ) agar dapat meng up date ilmunya sesuai perkemban ‐ gan iptek dan pelayanan farmasi. Sehingga Apo ‐ teker lebih percaya diri dan siap dalam mem ‐ berikan pelayanan kefarmasian kepada masyara ‐ kat.
Fakta di lapangan, masih banyak apotek yang tidak memenuhi persyaratan umumnya per ‐ syaratan hanya dipenuhi sebagai formalitas yang harus dipenuhi saat mengurus perizinan dan setelah izin dikeluarkan persyaratan itu diabai ‐ kan. Hal ini menunjukkan kurangnya kegiatan sosialisasi dan lemahnya fungsi control oleh in ‐ stansi yang berwenang sehingga perlu dilakukan monitoring dan evaluasi secara berkala.

## KESIMPULAN
1. Berdasarkan skor total dari masing ‐ masing responden (apoteker, karyawan dan pasien), apotek di kota Yogyakarta belum melaksanakan Standar Pelayanan Kefarmasian dengan baik. Skor total Standar Pelayanan Kefarmasian di apotek kota Yogyakarta, menurut masing ‐ Nilai Frek % Kategori ≥ 81 5 21 Baik 81—61 19 79 Cukup ≤ 61 ‐ ‐ Kurang Jumlah 24 100 Nilai Frek % Kategori ≥ 81 5 21 Baik 81—61 18 75 Cukup ≤ 61 1 4 Kurang Jumlah 24 100 Nilai Frek % Kategori ≥ 81 140 38 Baik 81—61 151 42 Cukup ≤ 61 74 20 Kurang Jumlah 365 100 Tabel VI. Skor total Apoteker Tabel VII. Skor total Karyawan Tabel VIII. Skor total Pasien
Jurnal Manajemen dan Pelayanan Farmasi Vol. 1 No. 1, Maret 2011
masing responden sebagai berikut : menurut apoteker 21% (baik), 79% (cukup); menurut karyawan 21% (baik), 75% (cukup), 4% (kurang); sedangkan menurut pasien 38% (baik), 42% (cukup), 20% (kurang).
2. Faktor penghambat dalam rangka meningkat ‐ kan pelayanan kefarmasian diantaranya, pro ‐ gram pendidikan, seminar atau bentuk lain yang sangat jarang dilakukan dan kurangnya kegiatan sosialisasi dan lemahnya fungsi kontrol oleh
instansi yang berwenang.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonim , 2004a , Standar Kompetensi Farmasis Indonesia , Ikatan Sarjana Farmasi Indonesia.
Anonim , 2004b , Keputusan Menteri Kesehatan RI No.1027/Menkes / SK / IX /2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek , Direktorat Jenderal
Pelayanan Kefarmasian dan Alat Kesehatan Departemen Kesehatan RI, Jakarta Hartini, Y. S. , 2008 , Sebuah Potret Pelaksanaan Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek, Majalah Medisina , Edisi 4/Vol II/April ‐ Juni 2008 halaman 37 ‐ 40, PT ISFI Penerbitan, Ja ‐ karta