## PENGARUH MODEL PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN  IBU BALITA TENTANG ISPA DI DESA SUMUR
BANDUNG KECAMATAN CIKULUR KABUPATEN LEBAK TAHUN 2017
Omo Sutomo 1
1 Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Banten

## ABSTRAK
Pengetahuan  diartikan  sebagai  hasil  “tahu”  dan  itu  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu.  Bahwa  untuk  efektifnya  pengetahuan diterima  oleh  seseorang  diperlukan  upaya,  salah  satunya  melalui  pemilihan  model pendidikan  kesehatan.    Kenyataan  dilapangan  pendidikan  kesehatan  dilaksanakan belum  sepenuhnya  direncanakan,  dirancang  dengan  menggunakan  kaidah  yang seharusnya.  Hasil  studi  pendahuluan  pada  bulan  April  2017  di  Puskesmas  Cikulur Kabupaten  Lebak  balita  yang  menderita  ISPA  relatif  tinggi,  halnya  yang  sama  juga ditemukan  Kemenkes  (2015).  Kondisi  ini  sangat  memprihatinkan  yang  jika  tidak mendapat perhatian akan memberi dampak pada kualitas hidup anak balita mengingat bahaya  dari  ISPA.  Karena  itu  perlu  dilakukan  peningkatan  kemampuan  keluarga khususnya  ibu  balita  melalui  peningkatan  pengetahuan  tentang  ISPA  sehingga  ibu mampu  mendeteksi  gangguan  kesehatan  balita  dan  resiko  kematian  dapat  dihindari. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  memperoleh  informasi  pengaruh  model  pendidikan kesehatan  terhadap  pengetahuan  ibu  balita  tentang  ISPA  di  desa  Sumur  Bandung kecamatan Cikulur kabupaten Lebak tahun 2017. Penelitian ini menggunakan desain Quasi  Eksperiment ,  dengan  pendekatan  rancangan  eksperimen  ulang  ( pre  test-post test  group  design ).  Populasi  ialah  seluruh  ibu  balita  dengan  jumlah  sampel  184  ibu balita. (intervensi 92, kontrol 92), dengan teknik pengambilan proportional random sampling . Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan koesioner sebelum dan setelah intervensi. Analisis data secara univariat dan bivariat dengan uji t-test . Untuk mengetahui perbedaan rerata digunakan nilai alpa 0,05. Hasil penelitian menunjukkan bahwa  terdapat  perbedaan  nilai  rerata  pengetahuan  ibu  balita  tentang  ISPA  pada kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  setelah  dilakukan  intervensi  dengan model pendidikan kesehatan  (p=0,000)

## Kata Kunci: ISPA, Balita, Pengetahuan
Korespondensi: Omo Sutomo, E-mail: omosutomo65@gmail.com

## PENDAHULUAN
Perilaku manusia sangatlah komplek dan mempunyai  ruang  lingkup  yang  sangat komplek  pula.  Benyamin  Bloom  (1908) dalam  Notoatmodjo  (2007)    membagi perilaku kedalam tiga domain (ranah/kawasan).  Pembagian  kawasan dilakukan  untuk  kepentingan  tujuan pendidikan,  yakni  bahwa  dalam  suatu pendidikan adalah mengembangkan atau meningkatkan  ketiga  domain  perilaku tersebut,  yang  terdiri  dari  1)  ranah kognitif  ( cognitive  domain ),  2)  ranah afektif  ( affective  domain ),  dan  3)  ranah psikomotor ( psychomotor domain ).
Dalam  perkembangan  selanjutnya  oleh para ahli pendidikan, dan untuk
kepentingan pengukuran hasil pendidikan ketiga domain ini diukur dari pengetahuan  ( knowledge ),  sikap  atau tanggapan  ( attitude )  dan  praktik  atau tindakan ( practice ).
Terbentuknya  suatu perilaku  baru, terutama  pada  orang  dewasa  dimulai pada domain kognitif, dalam arti subyek tahu  terlebih  dahulu  terhadap  stimulus yang  berupa  matari  atau  objek  di luarnya, sehingga menimbulkan pengetahuan  baru  pada  subjek  dan selanjutnya  menimbulkan  respons  batin dalam  bentuk  sikap  si  subjek  terhadap
objek  yang diketahui  itu, dan lebih jauh akan menimbulkan respon berupa tindakan  ( action ).  Jadi  amatlah  penting peranan pengetahuan dalam terbentuknya tindakan seseorang. Penelitian Rogers (1974) dalam Notoatmodjo  (2007),  mengungkapkan bahwa  sebelum  seseorang  mengadopsi perilaku  baru,  maka  akan  diawali  oleh tahap  kesadaran  ( awereness ),  dimana orang tersebut menyadari arti pengetahuan terlebih dahulu
terhadapstimulus (objek). Demikian pula perilaku  masyarakat dalam  bidang kesehatan  seyogyanya  harus  didasari oleh pengetahuan, selanjutnya sikap dan didukung oleh keterampilan yang memadai tentang suatu hal. Pengetahuan dapat diartikan sebagai  hasil “tahu” dan ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terutama  penglihatan  dan pendengaran terhadap suatu objek tertentu. Bahwa untuk efektifnya pengetahuan  diterima  oleh  seseorang diperlukan  upaya  dan  salah  satu  upaya tersebut  melalui  pendidikan  kesehatan yang  di  rancang  sedemikian  rupa  yang memungkinkan informasi dapat diterima oleh seseorang atau masyarakat.  Namun kenyataan dilapangan menunjukkan bahwa pelaksanaan pendidikan
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
kesehatan  dilakukan  belum  sepenuhnya direncanakan, dirancang dengan menggunakan  kaidah  yang  seharusnya. Demikian  pula  terhadap  ibu  balita  yang memiliki  balita  sehat  maupun  balita yang  menderita  sakit,  pelaksanaan pendidikan dilakukan sekedarnya sebagai tambahan dari tindakan kesehatan  lain  yang  diberikan.  Dengan pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  yang belum dirancang dengan baik, kemungkinan  pesan  yang  disampaikan tidak  akan  efektif  terhadap  perubahan perilaku ibu balita dalam upaya kesehatan terutama dalam hal pencegahan  kesakitan  balita  khususnya balita dengan Infeksi Saluran
Pernapasan Akut (ISPA).
ISPA merupakan penyakit/infeksi
saluran pernapasan  akut  yang umumnya banyak menimpa  balita. Kejadian ISPA
yang tidak terkendali dapat menyebabkan kematian. Kematian balita meskipun  ada  penurunan  namun  tetap tinggi,yaitu  dalam  lima  tahun  terakhir, semula 44/1.000 kelahiran hidup menjadi 40/1.000 kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2015).
Hasil  studi  pendahuluan  pada  bulan April  2017  di  Puskesmas  Cikulur Kabupaten  Lebak,  dalam  tiga  tahun
terakhir kecendrungan balita yang terkena  ISPA  relatif  tinggi,  rata-rata dalam  sebulan  terdapat  161  balita terkena  ISPA.  Kondisi  ini  sangat memprihatinkan yang jika tidak mendapat  perhatian  akan  memberi dampak pada kualitas hidup anak balita, mengingat  bahaya  dari  ISPA  yang  jika tidak  mendapat  penanganan  tepat  akan menyebabkan  kematian.  Karena  itu perlu dilakukan peningkatan kemampuan  keluarga  khususnya  ibu balita  melalui  peningkatan  pengetahuan tentang  ISPA,  sehingga  ibu  balita mampu  mendeteksi  gangguan  kesehatan balita  dan  resiko  kematian  akibat  ISPA dapat dihindari.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  ialah  Quasi Eksperiment  ( pre  test-post  test  group design ).  Subjek  dibagi  dua  kelompok (intervensi  dan  kontrol). Masing-masing kelompok sebelum diberikan pendidikan kesehatan  dilakukan  uji  berupa  tes tertulis  dengan  pilihan  tertulis  tentang ISPA.  Setelah  itu  diberikan  pendidikan kesehatan  dengan  model  yang  berbeda. Pada  kelompok  intervensi  mendapatkan pendidikan  kesehatan  sebagai  model intervensi  dengan  motode  tatap  muka
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
dengan  ceramah  Tanya  jawab  yang
dipadukan dengan
penggunaan
media/alat bantu berupa laptop, proyektor,  lembar  balik  dan  leaflet tentang ISPA, sedangkan pada kelompok  kontrol  hanya  menerapkan metode tatap muka melalui ceramah saja tanpa  alat  bantu  atau  media  pendidikan. Intervensi dilakukan sebanyak tiga kali. Populasi  penelitian  ini  ialah  seluruh  ibu balita  yang  memiliki  balita  sebanyak 622 orang, dengan menggunakan
perhitungan besar sampel dengan teknik
pengambilan sampel proportional random  sampling diperoleh  sampel  184 ibu  balita  (kelomok  intervensi    92, kelompok  Kontrol  92).  Analisis  data secara  univariat  dan  bivariat  dengan  uji t-test. Untuk  mengetahuai  perbedaan rerata digunaan nilai alpa 0,05.

## HASIL
1. Nilai  Rerata  Pengetahuan  Ibu  Balita tentang ISPA
Tabel 1 Distribusi Ibu Balita Menurut Nilai Rerata Pengetahuan tentang ISPA Kelompok Rerata Pre Post Intervensi 5.03 7,57 Kontrol 4,73 6,22
Berdasarkan tabel 1 di atas menunjukkan bahwa nilai rerata pengetahuan  ibu  balita  tentang  ISPA pada  kelompok  intervensi  dan  control sebelum  dilakukan  intervensi  masing- masing adalah 5,03 dan 7,57, sedangkan nilai  rerata  pengetahuan  pada  kelompok intervensi  dan  kontrol  setelah  dilakukan intervensi  masing-masing  sebesar  7,57 dan 6,22

## 2. Rerata  Deviasi  Pemgetahuan  Ibu Balita Tentang ISPA
Tabel 2 Distribusi Ibu Balita Menurut
Deviasai Rerata Pengetahuan Ibu Balita Tentang ISPA Kelompok Rerata Deviasi Pre Post Intervensi 5,03 7,57 2,54 Kelompok 4.73 6,22 1,49 Berdasarkan tabel 2 di atas menunjukkan  bahwa  deviasi  nilai pengetahuan  ibu  balita  tentang  ISPA pada  kelompok  intervensi  sebesar 2,54  sedangkan  pada  kelompok control sebesar 1,49
3. Rerata Pengetahuan Tentang ISPA Pada kelompok
Intervensi dan Kelompok
Kontrol
Tabel 3
Distribusi Ibu Balita Menurut Nilai
Rerata Pengetahuan Tentang ISPA Pada kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol Kelomp ok Rerata Devia si Nila i-p Pre Pos t Interven si 5,03 7,5 7 2,54 0,00 0 Kontrol 4.73 6,2 2 1,49 (p=0,12 7)
Berdasarkan tabel  3  di  atas menujukkan bahwa  nilai  rerata  pengetahuan  ibu balita  tentang  ISPA  sebelum  intervensi tidak memiliki perbedaan yang signifikan  (p=0,127)  dengan  nilai  rerata pengetahuan  tentang  ISPA  masing- masing  kelompok  ialah  5,03  pada kelompok  intervensi  dan  4,73  pada kelompok  control.  Sedangkan  rereta pengetahuan tentang ISPA setelah dilakukan intervensi diperoleh nilai 7,57 pada kelompok intervensi dan 6,22 pada kelompok  control,  sehingga  diperoleh deviasi  pada  masing-masing  kelompok sebesar  2,54  pada  kelompok  intervensi dan  1,49  pada  kelompok  control.  Hasil uji (t-test) diperoleh nilai p=0,000 (p<α), yang  berarti  terdapat  perbedaan  nilai rerata  pengetahuan  ibu  balita  tentang
ISPA  pada  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol  setelah  dilakukan pendidikan  kesehatan  dengan  model pendidikan kesehatan yang berbeda.

## PEMBAHASAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan nilai rerata pengetahuan tentang ISPA pada kelompok  intervensi  dan  kelompok kontrol  setelah  dilakukan  pendidikan kesehatan  dengan  model  pendidikan kesehatan yang berbeda (p=0,000). Pada kelompok  intervensi  terdapat  perbedaan nilai  rerata  yang  dapat  dlihat  dari  nilai deviasi sebesar 2,45 yang diperoleh dari nilai  rerata  sebelum  intervensi  dan setelah  intervensi.  Sementara  pada kelompok kontrol diperoleh nilai deviasi sebesar 1,49.
Dari  hasil  ini  dapat  dijelaskan  bahwa pemilihan  model  yang  tepat  sesuai karakteristik  masyarakat  sebagai  peserta pendidikan kesehatan memberi pengaruh pada  perubahan  perilaku  peserta  didik, yang dalam penelitian ini ialah perubahan berupa peningkatan pengetahuan  ibu  balita  tentang  ISPA. Pemilihan  model  pendidikan  kesehatan terkait  dengan  memilih  metode  dan media  pembelajaran  yang  tepat  bagi
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
subjek belajar. Model pendidikan kesehatan  yang  dipilih  pada  kelompok intervensi  ialah  dengan  menerapkan metode  tata  muka  melalui  ceramah Tanya  jawab  yang  dipadukan  dengan penggunaan media berupa laptop, proyektor, lembar balik dan leaflet  pada saat  memberikan  pendidikan  kesehatan. Sedangkan  pada  kelompok  control pendidikan  kesehatan  dilakukan  hanya dengan  metode  tatap  muka  melalui ceramah  tanpa  alat  bantu  atau  media pendidikan kesehatan.
Terjadinya peningkatan pengetahuan ibu balita tentang ISPA terdapat kemungkinan bahwa dalam
menyampaikan  materi,  peran  media memberi  kontribusi.  Pemilihan  media yang  tepat  akan  memberi  faedah  bagi sasaran,  yaitu  (1)  menimbulkan  minat, (2) mencapai sasaran yang lebih banyak, (3)  membantu  mengatasi  hambatan bahasa, (4) merangsang untuk melaksanakan  pesan-pesan  kesehatan, (5)  membantu  untuk  belajar  lebih banyak dan tepat, (6) merangsang untuk meneruskan  pesan-pesan  yang  diterima kepada  orang  lain,  (7)  mempermudah penyampaian bahan pendidikan/infromasi  oleh  pendidik,  (8) mempermudah  penerimaan  informasi,
(9)  mendorong  keinginan  orang  untuk mengetahui,  mendalami  dan  akhirnya memberi  pengetahuan  yang  lebih  baik, dan (10) membantu menegakkan pengertian yang diperoleh (Notoatmodjo, 2010).
Doug  Malouf,  sebagaimana  dikutif  oleh Direktorat  Promosi  Kesehatan  (2001), menjelaskan bahwa pentingnya penyajian  materi  dengan  memanfaatkan media  khususnya  media  grafis  baik cetak  maupun  elektronik.  Lebih  lanjut Malouf  mengemukakan  bahwa  jika hanya  berbicara  saja  hanya  akan ditangkap  oleh  indera  pendengaran sebasar 11 %, sedangkan 75 % diterima secara visual/penglihatan. Dengan demikian menjadi jelas betapa pentingnya penggunaan media khususnya medi grafis dalam pendidikan kesehatan  di  masyarakat.  Hasil-hasil studi  di  Negara  maju  menunjukkan bahwa  betapa  efektifnya  penggunaan media  serta  menggabungkannya  dengan komunikasi verbal, sebagaimana disarikan oleh Direktorat Promosi Kesehatan  (2001),  bahwa  90  %  lebih dari  apa  yang  dipahami  dan  dipercaya berasal  dari  pesan  audio  dan  visual, sedangkan  teks  hanya  sebesar  7  %, Ingatan  terhadap  presentasi  verbal  saja
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
hanya 10 %. Bandingkan dengan tingkat ingatan  dari  kombinasi  komunikasi verbal dan visual yang  berjumlah 50 %. Pembicaraan  yang  menggunakan  slide dari komputer dan transparansi overhead 43 %, lebih persuasif daripada pembicaraan  yang  tidak  menggunakan visual. Hasil penelitian ini menunjukkan terjadinya  peningkatan  pengetahuan  ibu balita  tentang  ISPA  diharapkan  akan merubah  sikap  atau  cara  pandang  ibu balita dalam melihat persoalan kesehatan  anaknya  dalam  hal  gangguan ISPA,  dan  pada  ankhirnya  ibu  memiliki kemapuan  untuk  bertindak  tepat  dalam keluarga  jika  menemukan  perubahan berupa  gejala  awal  tanda  tanda  ISPA pada  balita  atau  anggota  keluarga  yang lain.
Pendidikan  kesehatan  pada  hakekatnya adalah suatu penerapan konsep pendidikan  di  dalam  bidang  kesehatan. Dilihat  dari segi  pendidikan, pendidikan kesehatan adalah suatu pedagogic praktis  atau  praktik  pendidikan.  Untuk mendapat manfaat pendidikan kesehatan diperlukan proses belajar yang memadai, mulai  dari  menentukan  tujuan,  metode, media  dan  cara  evaluasi  yang  tepat sesuai tingkat perkembangan masyarakat.  Proses  belajar  merupakan
prinsip pokok dalam pendidikan kesehatan. Dalam kegiatan pembelajaran terdapat  tiga  persoalan  pokok  yaitu masukan  ( input ),  proses  dan  keluaran ( output ) (Notoatmodjo, 2007). Persoalan masukan ( input ) menyangkut sasaran/peserta  didik  dengan  berbagai latar belakangnya, persoalan proses ialah mekanisme  dan  interaksi  tetjadinya perubahan  kemampuan  pada  diri  subjek belajar. Dalam proses ini terjadi pengaruh  timbal  balik  antara  faktor antara lain subjek belajar, pengajar/fasilitator/pendidik, metode dan teknik belajar, alat bantu, dan materi atau  bahan  yang  dipelajari.  Sedangkan keluaran  ( output )  ialah  hasil  belajar, yaitu berupa kemampuan atau perubahan perilaku dari subjek belajar.
Lebih  Notoatmodjo  menjelaskan  bahwa terdapat factor-faktor
yang mempengaruhi  proses  belajarm  yaitu factor materi (bahan belajar), lingkungan,  instrument  dan  subjek belajar.  Faktor  instrument  terdiri  dari perangkat  keras  seperti  perlengkapan belajar  dan  alat-alat  peraga/media  dan perangkat lunak seperti faslitator, metode belajar, organisasi dan sebagainya. Dalam pendidikan
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
kesehatan,  subjek  belajar  dapat  berupa individu, kelompok atau masyarakat. Pendidikan  kesehatan  dengan  pemilihan model  yang  tepat  akan  memberi  efek positif  pada  perubahan  perilaku  peserta didik,  baik  perubahan  kognitif,  afektif dan  psikomotor.  Terakit  dengan  proses perubahan atau pembentukan pengetahuan, Muliawan (2016) menjelaskan bahwa proses pembentukan pengetahuan secara umum terbagi dalam tiga  tahapan  prnting,  yaitu  tahapan penginderaan, pengolahan, dan penyimpulan.  Lebih  lanjut  Muliawan (2016)  menjelaskan  banyak  model pembelajalan (spektakuler) yang memberi  manfaat  dalam  meningkatkan pengetahuan,  sikap,  dan  keterampilan. Salah  satu  model  yang  dapat  digunakan adalah model ceramah  yang terbagi atas empat tipe/model, yaitu :
Satu ,  ceramah  model  1,  adalah  tipe belajar mengajar paling klasik dan kuno dalam  metode  pembelajaran  manusia. Dalam  teknik  ini  guru  berceramah  dan murid mendengarkan. Keunggulan model  ini  mudah  dilakukan,  sederhana,
tidak banyak memerlukan waktu, tenaga, biaya dan alat bantu pembelajaran  kecuali  sebatas  pengeras suara. Kelamahannya terlalu
mengandalkan  kemampuan  lisan  guru, bersifat  searah,  tidak  ada  peran  aktif siswa  untuk  belajar,  potensi  intelektual siswa cenderung diabaikan dan tidak ada komunikasi antara guru dengan siswa. Kedua, ceramah  model  2,  hampir  sama dengan  model  1  bedanya  pada  model  2 ini, siswa diwajibkan mencatat apa yang dijelaskan  guru.  Ada  peran  aktif  siswa untuk  mengulang  isi  materi  yang disampaikan  guru  dalam  bentuk  catatan tertulis.  Keunggulan  model  ini  ialah pengetahuan  yang  diberikan  guru  lebih mudah dihapal, pengetahuan yang diberikan  lebih  mudah  dipahami,  siswa mempunyai  peran  aktif  dalam  proses pembelajaran  yang  dilakukan  guru, pengetahuan yang diperoleh tidak mudah  hilang  karena  telah  disimpan dalam  bentuk  catatan  tertulis  disamping memori  ingatan  siswa.  Kelemahannya, siswa  memerlukan  waktu  yang  lebih bayak  untuk  belajar  karena  harus mencatat, memerlukan alat bantu belajar tambahan  seperti  kertas,  buku,  pena, pensil,  penghapus,  penggaris,  busur, jangka dan alat tulis lainnya.
Ketiga ,  ceramah  model  3  hampir  sama dengan  model  1  dan  2.  Guru  bercerita, murid  mendengarkan  dan  berusaha memahami  dengan  seksama.  Bedanya
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
pada  metode  ceramah  midel  3  ini  siswa tidak  diwajibkan  mencatat  apa  yang dijelaskan, tetapi juga menjawab pertanyaan yang disampaikan guru. Ada peran serta aktif siswa untuk mengulang isi materi yang disampaikan guru dalam bentuk catatan tertulis dan guru mengulangi isi ceramahnya dalam bentuk pertanyaan-pertanyaan lisan. Tujuannya  adalah  untuk  menyakinkan diri  guru  bahaw  siswa  tahu  dan  paham benar isi materi yang diajarkan. Keunggulan model 3 ini adalah pengetahuan  yang  diberikan  guru  lebih mudah  dipahami,  siswa  mempunyai peran aktif dalam proses belajar, adanya komunikasi  kedua  belah  pihak,  dan pengetahuan  yang  diperoleh  cendrung lebih lengkap dan sempurna.
Kelemahannya ialah guru dituntut memahami  lebih  dalam  mengenai  isi materi,  memerlukan  banyak  waktu, tenaga dan kemampuan sistematis pemikiran guru agar siswa tahu, mengerti  dan  paham  benar  ini  materi yang  disampaikan,  dan  guru  dituntut untuk memahami tingkat kecerdasan dan daya  tangkap  nalar  siswa  agar  tidak terjadi salah komunikasi ketika menyampaikan  isi  materi  pengetahuan yang dimiliki siswa.
Keempat , ceramah model 4 hampir sama dengan  model  3.  Guru  bercerita,  murid mendengarkan  dan  berusaha  memahami dengan seksama. Selama proses pembelajaran siswa diwajibkan mencatat apa yang dijelaskan sekaligus menjawab pertanyaan guru. Siswa aktif mengulang isi  materi  yang  disampaikan  dalam bentuk catatan tertulis dan guru mengulangi isi ceramahnya dalam bentuk pertanyaan-pertanyaan lisan kepada  murid.  Pada  akhir  pembelajaran guru memberi siswa tugas mandiri  yang berhubungan dengan materi yang disampaikan.Tugas ini seyognyanya merupakan  pengembangan  materi  yang baru  disampaikan  bukan  pengulangan. Dengan demikian siswa dituntut berpikir lebih  kritis,  logus,  dan  analitis  terhadap materi yang diterimanya. Pada pertemuan  berikutnya,  guru  membahas isi materi , tugas mandiri yang diberikan sekaligus solusi penyelesaiannya. Keunggulan model ini ialah pengetahuan  yang  diberikan  mudah dihafal,  pengetahuan  yang  diberikan mudah  dipahami,  siswa  mempunyai peran  aktif  dalam  proses  pembelajaran, ada  komunikasi  kedua  belah  pihak, pengetahuan yang  diperoleh  siswa cenderung  lebih  lengkap  dan  sempurna,
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018
pengetahuan  yang  dimiliki  siswa  dapat berkembang,  dan  guru  dapat  menilai kemampuan  individu  siswa  tanpa  harus melakukan  uji  kompetensi  atau  evaluasi atau  tes  tertulis  selama  pelajaran berlangsung. Kelemahannya, guru dituntut untuk memahami lebih mendalam  mengenai  isi  materi  yang disampaikan, memerlukan banyak waktu, tenaga, dan kemampuan sistimatis  pemikran  guru  agar  siswa tahu,  mengerti,  dan  paham  benar  isi materi  yang  disampaikan,  guru  dituntut untuk memahami tingkat kecerdasan dan daya  tangkap  nalar  siswa  agar  tidak terjadi salah komunikasi ketika
menyampaikan  isi  materi  pengetahuan yang  dimilikinya  pada  siswa,  dan memerlukan sumber-sumber pengetahuan  yang  lebih  banyak  baik dalam  bentuk  buku-buku  bacaan  yang memiliki tema/topik  yang sama maupun sumber-sumber  informasi  lain  seperti internet,  majalah, Koran, radio,  televise, atau artikel karya ilmiah lain pendukung materi yang diberikan guru.
Dari  uraian  di  atas  jelas  bahwa intervensi  pendidikan  kesehatan  dengan
menerapkan model pendidikan kesehatan
yang tepat memberi peningkatan  pada  pengetahuan  sasaran
yang  pada  akhirnya  memberi  penguatan pada  merubah  perilaku  baik  kognitif, afektif  maupun  psikomotor  sasaran pendidikan kesehatan.

## KESIMPULAN
1. Nilai  rerata  pengetahuan  ibu  balita tentang ISPA pada kelompok intervensi  dan  kontrol  sebelum dilakukan intervensi masing-masing sebesar  5,03  dan  4,73,  sedangkan nilai  rerata  pengetahuan  ibu  balita tentang ISPA pada kelompok intervensi dan kontrol setelah dilakukan intervensi masing-masing sebesar  7,57  dan  6,22,  dengan devisi  nilai  pengetahuan  ibu  balita tentang ISPA pada kelompok intervensi  sebesar  2,45  dan  pada kelompok kontrol sebesar 1,49.
2. Terdapat  perbedaan  nilai  rerata pengetahuan  ibu  balita  tentang ISPA pada kelompok intervensi dan kelompok  kontrol  setelah  dilakukan intervensi  dengan  dengan  model pendidikan kesehatan  (p=0,000).
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018

## DAFTAR PUSTAKA
Budiono,  E  &  Anggraeni,  D.  (2002),
Pengantar  Epimiologi ,  Edisi  2, Jakarta : Buku Kedokteran EGC Direktorat  Promosi  Kesehatan  (2001),
Modul Dasar Penyuluhan Kesehatan Masyarakat  (Ahli), Seri Jabatan Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat .
Jasa  Ungguh  Muliawan  (2016), 45
Model  Pembelajaran  Spektakuler , Yogyakarta : Ar-Ruzz Media Kemenkes  RI,  Direktorat  Jenderal P2PL (2015), Pedoman Tatalaksana Pneumonia Balita Kemenkes  RI, Pusdiklat  Nakes (2015),

## Buku Ajar Imunisasi
Mc  Kenzie,  J.F.  etal  (2003), Kesehatan Masyarakat Suatu Pengantar , Edisi 4, Jakarta : Buku Kedokteran EGC
Magnus,  M  (2008), Epidemiologi
Penyakit  Menular ,  Jakarta  :  Buku
Kedokteran EGC
Notoatmodjo,  S  (2007), Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni , Jakarta
: Rineka Cipta.
Saryono (2011), Metodologi Penelitian Kesehatan ,  Yogyakarta  :  Buku Kesehatan.
Candra B (2008), Metodologi
Penelitian  Kesehatan ,  Jakarta  :
Buku Kedokteran EGC
Jurnal Medikes, Volume 5, Edisi 1, April 2018