## HUBUNGAN PENGETAHUAN MENARCHE DENGAN KESIAPAN REMAJA PUTRI MENGHADAPI MENARCHE DI SMP NEGERI 3 TIDORE KEPULAUAN
Yanti Yusuf Rina Kundre Sefti Rompas

## Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi Manado
Yantiyusuf44@yahoo.com
Abstract  : Menarche  (first  menstruation)  is  the  first  menstruation  occurred  in  the  uterine wall and is known as menstrual blood, first menstrual  sign of biological preparedness, and marks  of  fertility  cycle  has  started.  Preparedness  menarche  shows  that  someone  is  ready  to reach  physical  maturity  is  one  of  the  coming  of  menarche,  it  is  marked  by  a  deep understanding  of  knowledge  about  the  process  of  menstruation,  so  ready  to  accept  and experience menarche as a normal process. Unknowing children about menstruation can lead children  difficult  to  accept  menarche. The  purpose of  this  research  was  to  know  the relationship  knowledge  menarche  with  young  women  facing  menarche  readiness.  This research uses the descriptive analytical method  using cross sectional study (Cross Sectional Study). Sampling technique is the total sampling with a sample size of 35 people.  The data analysis is done with using the chi-square test (X 2 ), at the 95% significance level  (α ≤ 0.05) showed  the  value  of  p=0.017,  this  value  is  smaller  than  α  =  0.05.  The  results  of  the  this research  is  there  is  a  Relations  Of    Knowledgement  Menarche  In  Woman  Preparation  To Face Menarche In SMP Negeri 3 Tidore Islands.
Keywords : Knowledge, Preparedness for Menarche .
Abstrak : Menarche (Haid pertama) merupakan haid yang pertama kali terjadi pada dinding rahim dan yang dikenal dengan istilah darah haid, haid pertama tanda kesiapan biologis, dan tanda  siklus  masa  subur  telah  mulai.  Kesiapan  menghadapi menarche adalah  keadaan  yang menujukkan  bahwa  seseorang  siap  untuk  mencapai  salah  satu  kematangan  fisik  yaitu datangnya menarche ,  hal  ini  ditandai  dengan  adanya  pemahaman  pengetahuan  yang mendalam  tentang  proses  menstruasi  sehingga  siap  menerima  dan  mengalami menarche sebagai  proses  yang  normal.  Ketidaktahuan  anak  tentang  menstruasi  dapat  mengakibatkan anak  sulit  untuk  menerima menarche . Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan menarche kesiapan  remaja  putri  menghadapi menarche .  Penelitian  ini menggunakan  metode    deskriptif  analitik  dengan  menggunakan  rancangan cross  sectional study (study  potong  lintang). Teknik  sampling yaitu  total  sampling  dengan  jumlah  sampel sebanyak  35  orang.  Analisa  data  dilakukan  dengan  menggunakan  uji chi-square  (X 2 ), pada tingkat  kemaknaan  95%  (α  ≤  0,05)  menunjukkan  nilai p =0,017,  nilai  ini  lebih  kecil  dari α=0,05.  Hasil  yang  didapat  dari  penelitian  ini  adalah  ada  hubungan  pengetahuan  dengan kesiapan remaja putri menghadapi menarche di SMP Negeri 3 Tidore Kepulauan.
Kata kunci: Pengetahuan, Kesiapan Mengahadapi Menarche

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  merupakan  masa  yang sangat penting dalam perkembangan seseorang. Pada umumnya remaja didefinisikan  sebagai  masa  peralihan  dari masa kanak-kanak ke masa dewasa. Peralihan masa kanak-kanak menjadi dewasa melibatkan perubahan berbagai aspek seperti biologis,  psikologis,  dan  sosial  budaya (Sarwono, 2008).
Seiring  dengan  perkembangan  biologis, maka  pada    usia  tertentu  seseorang  akan mencapai  tahapan  kematangan  organ-organ seks, yang ditandai dengan haid pertama atau yang  disebut menarche. Menstruasi  pertama ( menarche ) menjadi saat-saat yang mendebarkan  bagi  remaja  putri  karena  baru pertama mengalaminya (Gunarsa, 2001).
Penelitian  yang    dilakukan  di  India  oleh Tiwari (2005) dimana terjadi penurunan usia menarche pada remaja putri dari 14 tahun 31 hari  menjadi  13  tahun  9  hari.  Di  Indonesia usia  remaja  pada  waktu menarche bervariasi antara  10  hingga  16  tahun  dan  rata-rata menarche pada  usia  12  tahun  5  bulan (Munda et  all, 2013).  Berdasarkan  data  dari Riset  Kesehatan  dasar  (RIKESDAS,  2010) provinsi  Maluku  Utara,  usia  remaja  pada waktu menarche yaitu  antara  13-14  tahun dengan presentase tertinggi sebesar 29,2%.
Data  yang  diperoleh  dari  SMP  Negeri  3 Tidore  Kepulauan,  jumlah  keseluruhan  siswi dari  kelas  1  sampai  kelas  3  yaitu  sebanyak 128  siswi,  terdiri  atas  kelas  1  sebanyak  42 siswi, kelas 2 sebanyak 41 siswi, dan kelas 3 sebanyak  45  siswi.  Sedangkan  siswi  yang belum  mengalami menarche sebanyak  35 siswi  dengan  kelas  1  sebanyak  22  siswi, kelas  2  sebanyak  13  siswi,  dan  untuk  siswi kelas 3 semuanya telah mengalami menarche.
Remaja  yang  akan  mengalami menarche membutuhkan  kesiapan  mental  yang  baik. Kesiapan  menghadapi menarche adalah keadaan  yang  menujukkan  bahwa  seseorang siap  untuk  mencapai  salah  satu  kematangan fisik  yaitu  datangnya menarche (Fajri  & Khairani, 2010).
Remaja    yang  belum  siap  menghadapi menarche akan  timbul  keinginan  untuk menolak  proses  fisiologis  tersebut,  mereka akan merasa haid sebagai sesuatu yang kejam dan  mengancam,  keadaan  ini  dapat  berlanjut ke  arah  yang  lebih  negatif  (Jayanti et  all, 2011).  Tetapi  berbeda  bagi  mereka  yang telah  siap  dalam  menghadapi menarche , mereka  akan  merasa  senang  dan  bangga, dikarenakan  mereka  menganggap  dirinya sudah  dewasa  secara  biologis  (Suryani &Widyasih, 2008).
Hasil  dari  beberapa  penelitian  yang dilakukan Aboyeji et all (2005), menunjukan bahwa kebanyakan remaja mempunyai harapan yang lebih negatif terhadap menstruasi pertama ( menarche ) dan merespon  menstruasi  pertama  ( menarche ) secara  negatif.  Hal  ini  dideskripsikan  oleh subjek dengan perasaan secara negatif seperti merasa  takut,  terkejut,  sedih,  kecewa,  malu khawatir  dan  bingung  (Fajri  &  Khairani, 2010).
Kasus  lain  yang  memaparkan  tentang dampak  negatif  dari  ketidaktahuan  remaja mengenai  menstruasi  pertama  ( menarche ) dalam  sebuah  artikel,  yaitu  :  “ S  (11  tahun) ditemukan  hampir  pingsan  di  dalam  kamar oleh  orangtuanya  dan  segera  dilarikan  ke rumah  sakit.  Berhubung  perawat  terbatas dan  sedang  melayani  pasien  lainnya,  maka segera dibawa masuk ke ruang tindakan dan ditangani oleh dokter. Menurut orangtuanya, mereka panik ketika melihat anaknya hampir pingsan  dengan  kondisi  berdarah  -  darah. Mereka semakin panik karena anaknya tidak menjawab sewaktu ditanya apa yang terjadi. Keputusan  pertama  yang  dipikirkan  adalah membawa  segera  anaknya  ke  layanan kesehatan terdekat. Ternyata S mendapatkan menstruasi pertama kalinya. Solusi sederhana yang diberikan oleh dokter adalah memberinya  pembalut,  resep  vitamin  dan konsultasi  tentang  kesehatan  reproduksi terhadap  remaja  dan  orang  tuanya .” (Respati, 2011).
Dari  kasus  diatas  dapat  diketahui  bahwa remaja belum mendapatkan pengetahuan dan informasi  yang  benar  tentang  menstruasi sehingga  memiliki  informasi  yang  salah tentang menstruasi, bahkan cenderung mengkaitkan menstruasi dengan sesuatu yang negatif. Ketidaktahuan anak tentang menstruasi  dapat  mengakibatkan  anak  sulit untuk  menerima menarche (Budiati  & Apriastuti, 2012).
Pengetahuan  adalah  hasil  pengindraan manusia  atau  hasil  tahu  seseorang  terhadap objek  melalui  indera  yang  dimilikinya  (mata, hidung, telinga, dan sebagainya) (Notoatmodjo, 2010).  Pengetahuan  yang  diperoleh  remaja tentang  menstruasi  akan  mempengaruhi persepsi  remaja  tentang menarche .  Jika persepsi  yang  dibentuk  remaja  tentang menarche positif,  maka  hal  ini  akan berpengaruh  pada  kesiapan  remaja  dalam menghadapi menarche (Fajri  &  Khairani, 2010).
Hasil  survei  data  awal  dengan  melakukan wawancara  pada  7  siswi  yang  belum mengalami menarche ,  didapatkan  bahwa  5 siswi  mengatakan  mereka  belum  siap mengalami menarche dikarenakan  mereka belum  memahami  betul  apa  yang  disebut dengan menarche dan  mereka  merasa  cemas dengan  apa  yang  akan  terjadi  selama menarche.
Hal  inilah  yang  membuat  peneliti  tertarik untuk  mengadakan  penelitian  mengenai hubungan  pengetahuan menarche dengan kesiapan remaja putri menghadapi menarche di SMP Negari 3 Tidore Kepulauan.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini menggunakan metode deskriptif analitik dengan
menggunakan  rancangan cross  sectional study (study  potong  lintang).  Tempat penelitian  ini  dilakukan  di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan. Pada tanggal 16 – 21 juni 2014. Populasi dalam penelitian ini berjumlah  35  siswi  yang  belum  mengalami menarche dengan  usia  10-19  tahun,  dengan teknik  pengambilan  sampel  secara  total sampling  yaitu  35  siswi.  Dengan  kriteria
inklusi siswi yang belum mengalami menstruasi,  siswi  yang  berusia  10-19  tahun, dan bersedia menjadi responden.
Instrumen pada penelitian ini menggunakan  lembaran  kuesioner  yang terdiri dari pertanyaan yang berkaitan dengan pengetahuan menarche dengan  kesiapan siswi  dalam  menhadapi menarche .  Yakni kuesioner  pengetahuan  yang  terdiri  dari  15 pertanyaan  dengan  kategori  baik  jika menjawab  benar  11-15  soal,  cukup  jika menjawab  benar  6-10  soal,  dan  kurang  jika menjawab  benar  1-5.  Kuesioner  kesiapan terdiri  dari  10  pertanyaan  pada  aspek penilaian 1 (Siap) dan 0 (Tidak Siap) dengan pilihan jawaban Ya dan Tidak.
Sebelum  kuesioner  di  sebarkan  kepada responden, peneliti terlebih dahulu menjelaskan maksud dan tujuan dari penelitian,  dan  lembar  persetujuan  menjadi responden terlebih dahulu.
Analisis univariat dilakukan untuk melihat frekuensi,  distribusi  karakteristik  responden dari  masing-masing  variabel  independen (Pengetahuan) dan variabel dependen (Kesiapan  menghadapi menarche ).  Analisis bivariat dilakukan untuk melihat ada tidaknya  hubungan  pengetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri  menghadapi menarche  di SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  5.1 . Distribusi  responden  menurut umur  remaja  putri  di  SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan. Umur n % 12 13 14 7 21 7 20 60 20 Jumlah 35 100 Sumber: Data Primer, 2014
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  usia terbanyak  adalah  13  tahun  yaitu  21  orang (60,0%), dan usia tersedikit adalah 12 dan 14 yaitu 7 orang (20%).
Tabel  5.2 .  Distribusi  frekuensi  berdasarkan Sumber  Informasi  di  SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan.
Sumber Informasi n % Media cetak Media elektronik Orang tua dan teman Keluarga dan tenaga kesehatan Tidak dari siapapun 8 15 5 3 0 22,9 14,3 54,3 8,6 0 Jumlah 35 100 Sumber: Data Primer, 2014
Berdasarkan hasil sebagian besar responden  dengan  sumber  informasi  yang didapat  dari  Orang  tua  dan  teman  sebanyak 19 responden (4,3%).
Tabel  5.3. Distribusi  responden  berdasarkan pengetahuan  tentang menarche di  SMP Negeri 3 Tidore Kepulauan.
Pengetahuan n % Baik Cukup Kurang 13 16 6 37,1 45,7 17,1 Jumlah 35 100
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa pengetahuan  cukup  adalah  16  responden (45,7%).
Tabel  5.4 .  Distribusi  responden  berdasarkan kesiapan  menghadapi menarche di  SMP Negeri 3 Tidore Kepulauan.
Kesiapan n % Siap Tidak Siap 22 13 62,9 37,1 Jumlah 35 100 Sumber: Data Primer, 2014
Hasil penelitian menunjukan kesiapan siap adalah 22 responden (62,9%).

## ANALISIS BIVARIAT
Untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche , maka dilakukan analisis  dengan  menggunakan  uji  statistik chi- square pada tingkat kepercayaan 95% dengan p < 0,05, diperoleh hasil sebagai berikut :
Tabel 5.5. Hubungan Pengetahuan menarche Dengan  Kesiapan  Remaja  Putri  Menghadapi Menarche Di  SMP  Negeri  3  Tidore Kepulauan.
Stres Psikologis kasiapan total p siap tidak siap Baik Cukup Kurang 12 8 2 1 8 4 13 16 6 0,017 total 22 13 35
Berdasarkan  hasil  analisa  menggunakan uji chi-square pada tingkat kepercayaan 95% di  peroleh  nilai p= 0,017,  atau  probabilitas dibawah 0,05. Dengan demikian Ha diterima yaitu  ada  hubungan  antara  penegetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan.

## Karakteristik Responden
Karakteristik responden menurut kelompok  umur  tertinggi  yaitu  13  tahun sebanyak 21 responden (60,0%) dan terendah yaitu  12  tahun  sebanyak  7  responden  (20%) dan  14  tahun  sebanyak  7  orang  (20%).  Usia remaja  pada  waktu menarche di  Indonesia yaitu  bervariasi  antara  10  hingga  16  tahun dan rata-rata menarche pada usia 12 tahun 5 bulan    (Munda et  all, 2013).  Sedangkan Berdasarkan  data  dari  Riset  Kesehatan  dasar (RIKESDAS,  2010)  provinsi  Maluku  Utara usia remaja pada waktu menarche antara 13- 14 tahun dengan presentase tertinggi  sebesar 29,2%.  Dimana  pada  usia  ini  remaja  putri akan  mengalami  masa  pubertas  dan  akan segera mengalami menstruasi pertama ( menarche ).  Sebagaimna  menurut  Wong
(2008)  pubertas  pada  remaja  perempuan  di tandai  dengan menarche yaitu  mendapatkan mensturasi (haid) pertama.
Frekuensi sisiwi dengan sumber informasi yang  diperoleh  sebagian  besar  yaitu  dari orang  tua  dan  teman  sebanyak  19  responden (54,3%).  Menurut  Notoatmodjo  (2003) sumber informasi adalah segala sesuatu yang menjadi  perantara  dalam  memyampaikan informasi, merangsang pikiran dan
kemampuan,  serta  menambah  pengetahuan. Komunikasi  antar  ibu  dan  anak  akan memberikan  informasi  yang  lebih  dipahami oleh  anak  sehingga  dapat  menimbulkan kesiapan  yang  positif  pada  diri  anak  dalam menghadapi menarche .  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Fajri  dan  Khairani  (2010), menemukan  bahwa  komunikasi  ibu-anak memberikan  peran  sebesar  30%  pada kesiapan  siswi  SMP  Muhammadiyah  Banda Aceh dalam menghadapi menstruasi pertama (menarche),  dengan  p=0,000  (p<0,01)  yang dimana terdapat hubungan antara komunikasi Ibu-Anak  dengan  Kesiapan  Menghadapi Menstruasi Pertama ( Menarche ) .

## Analisis Univariat
Hasil  penelitian  pengetahuan menarche menunjukan bahwa responden berpengetahuan  baik    yakni  13  responden (37,1%),  berpengetahuan  cukup  yakni  16 responden  (45,7%),  dan  berpengetahuan kurang  yakni  6  responden  (17,1%).  Hal  ini menunjukan bahwa sebagian besar responden berpengetahuan  cukup  dikarenakan  sebagian besar informasi yang diperoleh dari orang tua dan  teman  sebanyak  19  responden  (54,3%). Menurut    Notoatmojodjo  (2003),  dimana semakin  banyak  informasi  yang  didapat seseorang maka akan semakin baik pengetahuan seseorang terutama pengetahuan mengenai menarche .  Lebih  lanjut  menurut Notoatmodjo (2007), pengetahuan merupakan terbentuknya tindakan seseorang. Pengetahuan  diperlukan  sebagai  dorongan psikis dalam  menumbuhkan  diri  maupun dorongan  sikap  dan  perilaku  setiap  hari, sehingga dapat dikatakan bahwa pengetahuan merupakan stimulus terhadap tindakan seseorang.
Pengetahuan yang baik tentang menarche akan  mempengaruhi  kesiapan  remaja  putri dalam  menghadapi menarche ,  hal  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Indriyani (2008) Hubungan pengetahuan dan sikap  murid  SD  kelas  VI  dengan  kesiapan menghadapi  menarche  di  Kecamatan  Kota Barat  Kota  Gorontalo,  didapatkan  hasil p =0.000,  sehingga  dapat  dikatakan  bahwa
kedua variabel independen tersebut memlliki hubungan bermakna dengan kesiapan menghadapi menarche .  Kesimpulan  bahwa pengetahuan  dan  sikap  ada  hubungan  yang bermakna  dengan  kesiapan  menghadapi menarche .
Hasil  penelitian  kesiapan  remaja  putri menghadapi  menunjukan  bahwa,  sebagian besar  responden  menyatakan  siap  yakni  22 responden (62,9%), sedangkan yang menyatakan  tidak  siap  yakni  13  responden (37,1%).  Hal  ini  dikarenakan  pengetahuan responden  yang  sudah  cukup  baik  serta informasi  yang  didapat  cukup  baik  sehingga menimbul  kesiapan  yang  positif  pada  diri mereka.  Hal  ini  mendasari  penelitian  yang dilakukan Nurngaini, Siti (2003) menunjukan bahwa subjek yang siap menghadapi menarche  disebabkan  oleh  informasi  yang cukup, reaksi positif dan dukungan orang tua, saudara  yang  sudah  menstruasi.  Peneliti  lain juga  dilakukan  oleh  Rizanna  Fajrunnimah (2006)    dengan  hasil  bahwa  faktor  yang berpengaruh  terhadap  kesiapan  remaja  putri yaitu tingkat kematangan emosi, lingkungan, dan pengetahuan (Indra yudha, 2012).

## Analisis Bivariat
Hasil  tabel  silang  antara  Pengetahuan menarche dengan  Kesiapan  menghadapi menarche di  peroleh  hasil  :  responden dengan  pengetahuan  baik  dan  siap  34,3%, responden yang memiliki pengetahuan cukup dan  siap  22,9%  responden  yang  memiliki pengetahuan kurang dan siap 5,7%, responden  dengan  pengetahuan  baik  dan tidak siap 2,9%, responden dengan pengetahuan  cukup  dan  tidak  siap    22,9%, responden  dengan  pengetahuan  kurang  dan tidak siap ada 11,4%.
Berdasarkan  hasil  analisa  menggunakan uji chi-square pada tingkat kepercayaan 95% diperoleh  nilai p= 0,017,  atau  probabilitas dibawah 0,05. Dengan demikian Ha diterima yaitu  ada  hubungan  antara  penegetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan    dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Leliana
(2010) tentang hubungan pengetahuan terhadap  kesiapan  mengahadapi menarche yang menyatakan ada  hubungan  positif dan signifikan  antara  pengetahuan    terhadap kesiapan remaja putri. Semakin baik pengetahuan  seseorang,  maka  semakin  siap seseorang menghadapi menarche .
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan peneltian  yang  dilakukan  oleh  Wenny Pratiningsih (2011) hubungan tingkat pengetahuan  tentang  menstruasi  dengan kesiapan  remaja  putri  usia  pubertas  dalam menghadapi menarche , dengan hasil penelitian  didapatkan p =0,014  dikethui  ada hubungan positif.
Pengetahuan  adalah  hasil  pengindraan manusia  atau  hasil  tahu  seseorang  terhadap objek  melalui  indera  yang  dimilikinya  (mata, hidung,  telinga,  dan  sebagainya).  Dengan sendirinya,  pada  waktu  penginderaan  sampai menghasilkan  pengetahuan  tersebut  sangat dipengaruhi  oleh  intensitas  perhatian  dan persepsi  terhadap  objek.  Sebagian  besar pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata dan telinga (Notoatmodjo, 2010).
Menurut  Astana  Remaja  putri  yang kurang pengetahuan dan informasi mengenai menstruasi mengatakan menarche merupakan pengalaman yang sangat buruk dan membuat remaja putri panik, takut, traumatis dan malu. Berbagai macam kondisi tersebut menunjukkan  bahwa  banyak  remaja  putri yang  kurang  mempunyai  kesiapan  dalam menghadapi  menarche,  karena  mereka  tidak memiliki pengetahuan dan pemahaman untuk mempersiapkan dirinya masing-masing (Ayu putu, 2013).
Darvill  &  Powell  (2003)  mengemukakan bahwa  ilmu  pengetahuan  dapat  memberikan rasa  aman  kepada  manusia.  Pengetahuan mengenai  reproduksi  memberitahukan  apa yang  dialami  oleh  seorang  perempuan  yang sedang  dalam  masa  puber  adalah  normal. Adanya  perasaan  bingung  saat  pertama  kali mengalami  menstruasi  disebabkan  oleh remaja  putri  tersebut  kurang  pengetahuan tentang  menstruasi.    Ketidaktahuan  anak tentang  menstruasi  dapat  mengakibatkan anak  sulit  untuk  menerima menarche (Budiati  &  Apriastuti,  2012).  Dengan  kata
lain,  adanya  pemahaman  yang  mendalam tentang  proses  menstruasi  maka  anak  akan siap  menerima  dan  mengalami  menstruasi pertama  ( menarche )  sebagai  proses  yang normal (Fajri & Khairani, 2010).
Dengan  demikian,  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  pengetahuan menarche berhubungan  dengan  kesiapan  seseorang dalam menghadapi menarche.

## KESIMPULAN
Pengetahuan  siswi  tentang  menarche  di SMP  Negeri  3  Tidore  Kepulauan  berada dalam  kategori  cukup  (45,7%).    Kesiapan siswi  dalam  menghadapi  menarche  di  SMP Negeri  3  Tidore  Kepulauan  berada  dalam kategori siap (62,9%).
Ada  hubungan  antara  pengetahuan menarche dengan  kesiapan  remaja  putri menghadapi menarche di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ayu  Putu.  2013. Hubungan  Antara  Peran
Orang Tua Dalam Pendidikan Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan Kesiapan Remaja Menghadapi Menarche  Pada  Siswi  Kelas  7  Di  Smp Negeri 1 Bergas. http://perpusnwu.web.id/karyail miah/documents/3294.docx (Diakses tanggal 11 juli 2014).
Budiati,  Sevi.,  Apriastuti,  Dwi  Anita.  2012 . Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu Tentang Kesehatan Reproduksi Remaja Dengan  Kesiapan  Anak  Menghadapi Masa  Pubertas. Akademi  Kebidanan Estu Utomo Boyolali.
http://journal.akbideub.ac.id/index.php/ jkeb/article/view/58/57 .  (Diakses  pada tanggal 01 Juni 2014).
Darvill,  wendy.  powell,  Kelsey.  2003. The Puberty Book Panduan Untuk
Remaja. Jakarta: Sun.
Fajri, Ayu., Khairani, Maya. 2010.
Hubungan  Antara  Komunikasi  Ibu-
Anak  Dengan  Kesiapan  Menghadapi Menstruasi  Pertama  (Menarche)  Pada Siswi  Smp  Muhammadiyah  Banda Aceh . http:// ejournal.undip.ac.id/index.php/ps ikologi/article/download/2885/2568 (Diakses pada tanggal 10 April 2014).
Gunarsa, S.D. 2001. Psikologi Praktis: Anak, Remaja dan Keluarga . Jakarta: Gunung Mulia.
Indra  Yudha  P.  2012. Hubungan  Antara
Pengetahuan Dengan Kecemasan Menghadapi  Menarche  Pada  Siswi Kelas VI.
http://digilib.unimus.ac.id/download.ph p?id=5718 (Diakses  tanggal  13  Juli 2014).
Indriyani. 2008. Hubungan pengetahuan dan sikap  murid  SD  kelas  VI  dengan kesiapan  menghadapi  menarche  di
Kecamatan Kota Barat Kota
Gorontalo. http://isjd.pdii.lipi.go.id/index.php/Sear ch.html?act=tampil&id=10629 . (Diakses tanggal 5 Agustus 2014).
Jayanti,  Nur  Fitria.,  Purwanti,  Sugi.  2011. Deskripsi
Faktor-faktor Yang Mempengaruhi Kesiapan  Anak Dalam Menghadapi Menarche Di SD Negeri 1 Kretek Kecamatan Paguyangan Kabupaten Brebes . Akademi Kebidanan YLPP Purwokerto. http://ojs.akbidylpp.ac.id/index.php/Pra da/article/viewFile/11/10 (Diakses pada tanggal 01 Juni 2014)
Leliana.  2010. Hubungan  Pengetahuan
Remaja  Putri  Terhadap  Kesiapan Dalam  Menghadapi  Menarche  di  SD
AL-Azhar Medan. http://repository.usu.ac.id/handle/1234
56789/19364. (Diakses pada tanggal 11 juli 2014.)
Munda,  S.S.,  Wagey,  W.F.,  &  Wantania  J. 2013. Hubungan  Antara  Imt  Dengan Usia  Menarche  Pada  Siswi  Sd  Dan Smp Di Kota Manado .
http:// ejournal.unsrat.ac.id/index.php/e clinic/article/viewFile/3289/2832. (Diakses pada tanggal 5 Mei 2014).
Notoatmodjo,  S.  2003. Pendidikan  dan Perilaku Kesehatan . Yogyakarta: Rineka Cipta.
Notoatmodjo.  2010. Promosi  Kesehatan Teori  Dan  Aplikasi,  edisi  revisi. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurngaini Siti. 2003. Kesiapan Remaja Putri Sekolah  Dasar  Dalam  Menghadapi Menarche  Dini  Studi  Kualitatif  Pada Siswa Sd Islam Al Azhar 14 Semarang Tahun  2002. Undergraduate  thesis,
Diponegoro University. http://Eprints.Undip.Ac.Id/26306/
(Diakses pada tanggal 9 April 2014).
Respati,  Winanti  Siwi.  2011. Problematika Remaja  Akibat  Kurangnya  Informasi
Kesehatan Reproduksi. Fakultas
Psikologi  Universitas  Esa  Unggul Jakarta.http://www.esaunggul.ac.id/wp content/uploads/2012/12/esaunggul.ac_ .id.problematika_remaja_akibat_kuran gnya_informasi_kesehatan_reproduksi __edit.pdf  (Diakses  pada  tanggal  01 Juni 2014).
Rikesdas. 2010. Perkembangan Status
Kesehatan Masyarakat Indonesia . http://digilib.unimus.ac.id/download.ph p?id=13019.  (Diakses  pada  tanggal  12 Mei 2014).
Sarwono,  S.W.  2008. Psikologi  Remaja .
Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada.
Suryani,  E.,  Widyasih,  H.  2008. Psikologi Ibu dan Anak. Jakarta: Fitramay.