## GAMBARAN FREKUENSI MINUM SUSU BOTOL DENGAN KEJADIAN RAMPAN KARIES PADA ANAK TK DI KECAMATAN KALIDONI

## Meilani Putri*, Marlindayanti, Ismalayani
Program Studi D3 Kesehatan Gigi Poltekkes Kemenkes Palembang
* Email: meilaniputri498@gmail.com
Diterima: 18 Agustus 2020 Direvisi: 04 September 2020 Disetujui: 11 Oktober 2020

## Abstrak
Latar  belakang. Rampan  karies  merupakan  penyakit  multifaktoral  dimana  faktor-faktor  tersebut  saling  berinteraksi. Ada  beberapa  faktor  yang  memiliki  kontribusi  dalam  menyebabkan  terjadinya  karies  gigi  pada  anak.  Faktor  kejadian karies gigi antara lain faktor dari makanan, kebersihan mulut, kebiasaan-kebiasaan yang tidak sesuai dengan kesehatan seperti mengemut makanan dan pemberian makanan melalui botol.
Tujuan. Untuk  mengetahui  gambaran  frekuensi  minum  susu  botol  dengan  kejadian  rampan  karies  pada  anak  TK  di Kecamatan Kalidoni.
Metode. Penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  dengan  jumlah  populasi  sebanyak150  orang  dan  sampel  30 orang diambil menggunakan teknik purposive sampling.
Hasil. Menunjukkan  anak  yang  menderita  rampan  karies  sebanyak  83%  (25  orang),  terbanyak  pada  kategori  rampan karies  tipe  3  (12  orang)  dan  tipe  2  (12  orang)  dan  tipe  1  (1  orang).  Frekuensi  minum  susu  botol  perhari  yang  paling banyak yaitu 4 kali dalam sehari sebanyak 13 orang.
Simpulan. Semakin tinggi frekuensi minum susu botol perhari maka semakin tinggi  risiko terkena rampan karies. Jadi didapatkan ada pengaruh antara frekuensi  minum susu botol dan kejadian rampan karies pada anak TK di Kecamatan Kalidoni.
Kata kunci: Susu botol; rampan karies; anak

## Abstract
Background. Rampant caries is a multifactorial disease where these factors interact with each other. There are several factors that contribute to the occurrence of dental caries in children. Factors in the incidence of dental caries include food  factors,  oral  hygiene,  habits  that  are  not  in  accordance  with  health  such  as  eating  food  and  feeding  through bottles.
Objectives. To find out the description of the frequency of drinking bottled milk with the incidence of rampant caries in kindergarten children in Kalidoni District.
Methods. This  study is a descriptive study  with a population  of 150 people and a  sample of 30 people taken using a proposive sampling technique.
Results. 83%  of  children  suffering  from  rampant  caries  (25  people),  in  the  category  of  rampant  caries  type  3  (12 people) and type 2 (12 people) and type 1 (1 person) were the most. The frequency of drinking bottled milk per day was the highest. many, namely 4 times a day as many as 13 people.
Conclusion. The  higher  the  frequency  of  drinking  bottled  milk  per  day,  the  higher  the  risk  of  developing  rampant caries. So it was found that there was an influence between the frequency of drinking bottled milk and the incidence of rampant caries in kindergarten children in Kalidoni District.
Keywords: Bottle feeding; rampan caries,child

## Putri dkk.: Gambaran Frekuensi Minum Susu Botol dengan Kejadian Rampan Karies pada Anak TK di Kecamatan Kalidoni

## Pendahuluan
Kesehatan gigi dan mulut sebagai bagian dari  kesehatan  badan,  ikut  berperan  dalam menentukan status kesehatan seseorang. Untuk menilai status kesehatan gigi dapat di lihat dari ada  dan  tidaknya  penyakit  gigi,  di  antaranya karies  gigi.  Karies  gigi  merupakan  penyakit gigi  yang  paling  banyak  di  temukan,  meliputi semua  usia  dan  lapisan  masyarakat  yang  jika tidak  di  ketahui  sejak  dini  dan  di  biarkan berlanjut dapat menjadi lebih parah. [1]
Prevalensi  karies  di  Indonesia  pada tahun  2018  menurut  RISKESDAS  terdapat 36,4% untuk kelompok umur 3-4 tahun. untuk provinsi  Sumatera  Selatan  terdapat  45,1% yang  karies  gigi  dan  itu  merupakan  masalah tertinggi  dari  masalah-masalah  gigi  lainnya  di Sumatera Selatan. [2]
Karies  gigi  masih  menjadi  salah  satu masalah  yang  paling  sering  terjadi  pada masyarakat Indonesia, tidak hanya terjadi pada orang  dewasa  tetapi  juga  terjadi  pada  anak- anak.  Karies  dengan  bentuk  yang  khas  dan paling  sering  terjadi  pada  anak  dibawah  6 tahun  sering  kali  disebut nursing  caries atau disebut juga rampan karies. [3]
Rampan  karies  merupakan  penyakit multifaktoral  dimana  faktor-faktor  tersebut saling  berinteraksi.  Ada  beberapa  faktor  yang memiliki  kontribusi  dalam  menyebabkan terjadinya  karies  gigi  pada  anak.  Faktor kejadian  karies  gigi  antara  lain  faktor  dari makanan, kebersihan mulut, kebiasaan- kebiasaan  yang  tidak  sesuai  dengan  kesehatan seperti  mengemut  makanan  dan  pemberian makanan melalui botol.
Menurut  Purwaningsih  (2016)  Pola konsumsi  susu  formula  yang  kurang  tepat seperti  cara  penyajian  yang  menggunakan botol yang dihubungkan dengan lama pemberian,  frekuensi,  dan  waktu  pemberian dapat  menyebabkan  terjadinya  karies  pada anak. [4]

## Metode
Metode  dalam  penelitian  ini  adalah metode deskriptif yaitu melihat gambaran atau
keadaan  pengalaman.  Penelitian  ini  dilakukan secara  observasional  yaitu  suatu  pengamatan yang  dilakukan  secara  langsung  oleh  peneliti terhadap  subjek  penelitian  untuk  mengetahui suatu  gambaran  objek  penelitian.  Pada penelitian  ini  menggunakan  pendekatan cross sectional dimana penelitian dengan melakukan pengukuran  dan  pengamatan  pada  saat bersamaan  (sekali  waktu)  antara  variabel independen dan variabel dependen. [5]
Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Januari- Februari  2021  di  TK  Alam  Telaga,  TK  Al- Husna dan TK IT AZRI Palembang.
Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini sebanyak  30  orang  anak  TK  yang  diambil menggunakan  teknik  proposive  sampling, yaitu  teknik  pengambilan  sampel  yang didasarkan  pada  suatu  pertimbangan  tertentu yang dibuat oleh peneliti itu sendiri. [5]
Hasil
Tabel 1. Distribusi frekuensi kejadian rampan karies
n % Rampan karies 25 83 Tidak rampan karies 5 17 Jumlah 30 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  dari  30 sampel  yang  diperiksa  25  orang  terkena rampan  karies.  Karena  masih  kurangnya keasadaran orang tua responden akan kebersihan  kesehatan  gigi  dan  mulut  anak seperti  anak  sering  meminum  susu  melalui botol  dan  orang  tua  anak  lupa  membersihkan gigi anak saat setelah minum susu.
Tabel 2. Distribusi  frekuensi  tipe  rampan karies Tipe 1 (Ringan) n(%) Tipe 2 (Sedang) n(%) Tipe 3 (Berat) n(%) Jumlah n(%) 1 12 12 25 (100)

## Putri dkk.: Gambaran Frekuensi Minum Susu Botol dengan Kejadian Rampan Karies pada Anak TK di Kecamatan Kalidoni
Tabel 2 menunjukkan tipe rampan karies yang  paling  ringan  hanya  di  derita  1  orang. Sisanya  terkena  rampan  karies  tipe  berat  dan tipe  sedang.  Hal  ini  disebabkan  karena mayoritas  orang  tua  responden  pada  malam hari  sebelum  tidur  memberikan  susu  botol untuk anaknya.
Tabel 3. Distribusi  status  rampan  karies ditinjau  dari  rata-rata  frekuensi minum susu botol perhari
Rata-rata frekuensi minum susu botol/hari Status rampan karies Total n(%) Rampan karies n(%) Tidak rampan karies n(%) 1 kali 0 2 2 2 kali 2 2 4 3 kali 10 1 11 4 kali 13 0 13 Total 25 5 30
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  semakin sering  anak  minum  susu  botol  maka  semakin berisiko  terkena  rampan  karies.  Hal  ini disebabkan  karena  orang  tua  sering  kali  lupa membilas  gigi  anaknya  setelah  minum  susu botol  dengan  frekuensi  minum  susu  yang sering  mengakibatkan  semakin  lama  cairan manis  bersentuhan  dengan  gigi  maka  besar kemungkinan terjadinya rampan karies.
Tabel 4. Distribusi  frekuensi  tipe  rampan karies ditinjau dari frekuensi minum susu botol perhari Tipe rampan karies Frekuensi minum susu botol perhari
Total n(%) 1 kali n(%) 2 kali n(%) 3 kali n(%) 4 kali n(%) Tidak rampan karies 2 (40) 2 (40) 1 (20) 0 5 (100) 1 (Ringan) 0 0 1 (100) 0 1 (100) 2 (Sedang) 0 1 (8,3) 7 (58,3) 4 (33,3) 12 (100) 3 (Berat) 0 1 (8,3) 2 (16,7) 9 (0,75) 12 (100)
Tabel  4  menunjukkan  semakin  banyak frekuensi  minum  susu  botol  perhari  makan
semakin  berat  tipe  rampan  karies  yang diderita.  Hal  ini  disebabkan  karena  orang  tua seringkali tidak memperhatikan berapa frekuensi  anaknya  minum  susu  botol  setiap harinya  dan  tidak  juga  memelihara  kesehatan gigi  anaknya  setelah  minum  susu  botol tersebut.

## Pembahasan
Dari  hasil  penelitian  maka  didapatkan tingkat  kejadian  rampan  karies  pada  anak  TK di  Kecamatan  Kalidoni  sebanyak  83%  (25 orang)  merupakan  yang  paling  tinggi  kategori yang  terkena  rampan  karies  karena  masih begitu  banyak  faktor-faktor  penyebab  rampan karies  seperti  kebanyakan  anak  dan  orang tuanya  yang  masih  kurang  memperhatikan kebersihan  gigi  dan  mulutnya  karena  sering menggunakan  susu  botol  dan  sering  kali  juga orang  tua  anak  tidak  membersihkan  gigi anaknya setelah minum susu melalui botol.
Hal ini sesuai dengan penelitian Rahmawati pada tahun 2018 di PAUD Cahaya Pertiwi  Ds.  Sidokerto  Buduran–Sidoarjo  yang menyatakan  bahwa  kebanyakan  balita  yang terkena  rampan  karies  adalah  balita  yang kurang  terjaga  kebersihan  gigi  dan  mulutnya karena  seringkali  menggunakan  susu  dalam dot. [6]
Tingkat  keparahan  rampan  karies  pada anak  TK  di  Kecamatan  Kalidoni    pada  tipe rampan  karies  yang  paling  ringan  hanya diderita  1  orang.  Sisanya  terkena  rampan karies  tipe  berat  dan  tipe  sedang.  Waktu pemberian  susu  botol  yang  sering  kali  kurang tepat,  dari  daftar  pertanyaan  yang  peneliti bagikan  didapat  rata-rata  orang  tua  memberi susu botol pada anak saat malam sebelum tidur dan  juga  jenis  susu  yang  diminum  berupa bubuk  yang  seringkali  masih  ditambah  akan pemanis  buatan  seperti  gula.  Rampan  karies ini  mengenai  beberapa  gigi,  termasuk  gigi yang  biasanya  bebas  karies  yaitu  gigi  anterior bawah, dan banyak dijumpai pada gigi sulung anak  karena  mengonsumsi  makanan  dan minuman  kariogenik  atau  pada  anak  balita

## Putri dkk.: Gambaran Frekuensi Minum Susu Botol dengan Kejadian Rampan Karies pada Anak TK di Kecamatan Kalidoni
yang  sering  mengudap  makanan  kariogenik diantara makanan utamanya. [7]
Hasil  penelitian  mengenai  frekuensi minum  susu  botol  sehari  menunjukkan semakin  tinggi  frekuensi  minum  susu  botol maka  semakin  tinggi  juga  risiko  terkena rampan  karies.  Dari  hasil  jawaban  pertanyaan kepada  orang  tua  responden  didapat  masih banyak orang tua terbiasa tidak membilas gigi anaknya  selepas  minum  susu  botol  apalagi dengan  frekuensi  minum  susu  botol  yang sering  menyebabkan  Semakin  lama  cairan manis  bersentuhan  dengan  enamel  gigi, semakin  besar  kemungkinan  gula  untuk bergabung  dengan  bakteri  mulut  seperti Streptococcus  mutans yang  ada  setelah  gigi pertama  muncul  didalam  mulut.  Dengan demikian,  gula  berperan  pada  permulaan  dan perkembangan penyakit ini. Anak-anak dengan  rampan  karies  biasanya  memiliki jumlah Streptococcus  mutans yang  sangat tinggi. [8]
Kategori jenis kelamin perempuan sebanyak 14 orang yang terkena rampan karies dan  yang  laki-laki  11  orang  yang  terkena rampan  karies.  Banyaknya  anak  perempuan yang  terkena  rampan  karies  juga  didukung berdasarkan  penelitian  Pontonuwu  J  di Tomohon  menunjukkan  bahwa  status  karies pada perempuan lebih tinggi daripada laki-laki karena dikelurahan Kinilow 1 berada di daerah pegunungan  dimana  kandungan  fluor  pada  air minum  lebih  rendah  dibandingkan  dengan daerah pesisir pantai sehingga dapat berpengaruh  pada  status  kariesnya.  Daerah dengan kadar fluor rendah memiliki prevalensi karies  yang  lebih  tinggi  dibandingkan  dengan daerah dengan kadar fluor yang tinggi. [9]

## Simpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan  mengenai  gambaran  frekuensi rampan  karies  dengan  kejadian  rampan  karies pada  anak  TK  di  Kecamatan  Kalidoni  maka didapatkan  hasil  bahwa  semakin  sering  anak
minum  susu  botol  maka  semakin  berisiko terkena rampan karies.

## Daftar Pustaka
1. Wasiah,  A.  2020.  Dampak  penggunan  dot terhadap sindrom early childhood caries  pada anak  usia  3-6  tahun  di  TK  Nurul  Huda  Desa Gedongboyountung Kec. Deket Kab.
Lamongan tahun 2020.
2. Kemenkes  RI.  2018.  Riset  Kesehatan  Dasar 2018. Jakarta: Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
3. Adhani,  R.,  Sari,  H.V.  dan  Aspriyanto,  D. 2014. Nursing mouth caries anak 2-5 tahun di Puskesmas  Cempaka  Banjarmasin.  Jurnal PDGI Vol. 63, No. 1
4. Purwaningsih,  A.  2016.  Pengaruh  pemberian susu  formula  menggunakan  botol  susu  (dot) terhadap  kejadian  rampan  karies  pada  anak prasekolah  di  Kelurahan  Pabelan.  [skripsi].
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Surakarta.
http://eprints.ums.ac.id/42385/3/BAB%20I.pd
f.
5. Notoatmojo,  S.  2010.  Metodologi  penelitian kesehatan.  Cetakan  ketiga.  Jakarta:  Rineka Cipta
6. Rahmawati, MR. 2018. Gambaran pengetahuan  ibu  tentang  rampan  karies  anak balita di PAUD Cahaya Pertiwi Ds. Sidokerto Buduran –Sidoarjo.2018.
http://digilib.poltekkesdepkes-sby.ac.id
7. Marianti,  Ni  Wayan.  2015.  Pencegahan  dan perawatan karies rampan.
8. O’Sullivan  DM,  Tinanoff  N.  1997.  Faktor sosial  dan  biologis  yang  berkontribusi terhadap karies gigi.
9. Pontonuwu,  J.  2013.  Gambaran  status  karies anak  sekolah  dasar  di  Kelurahan  Kinilow  1 Kecamatan Tomohon Utara.https://ejourbal.unsrat.ac.id