Available  online at https://jurnal.stikesmus.ac.id/index.php/avicenna Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 9

## PRODUKSI KOMPONEN DARAH PACKED RED CELLS BUFFY COAT
REMOVED (PCR BCR) DI UDD PMI KOTA SURAKARTA
Production Of Blood Components Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) At PMI UDD Surakarta City
Repsi Komaretno 1 , Danik Riawati 2
Prodi Diploma Tiga Teknologi Bank Darah Politeknik Akbara Surakarta riawatidanik81@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Pengolahan  komponen  darah  merupakan  suatu  tindakan memisahkan  komponen  darah  donor  melalui  proses  dengan  memperhatikan kualitas dan keamanan produk komponen darah.
Tujuan  penelitian :  Untuk  mengetahui  gambaran  produksi  komponen  darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) di UDD PMI Kota Surakarta .
Metode: Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  deskriptif  dengan  pendekatan cross  sectional. Populasi  yang  digunakan  adalah  produksi  PRC-BCR  di  UDD PMI  Kota  Surakarta  bulan  Oktober  -  Desember  tahun  2019  sebanyak  288  kolf. Sampel  penelitian  ini  sebanyak  158  kolf.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive  sampling. Pengumpulan  data  menggunakan  data sekunder  berupa  data  produksi PRC-BCR di  UDD  PMI  Kota  Surakarta  bulan Oktober  -  Desember  tahun  2019.  Teknik    pengolahan  data  dengan  cara editing, coding, data entry dan  melakukan  teknik  analisis.  Analisa  data  menggunakan Analisa univariat yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
Hasil :  Produksi  komponen  darah PRC-BCR sebanyak158  kolf,  Produksi PRC- BCR berdasarkan  golongan  darah  A  rhesus  positif  sebanyak  53  kolf  (34%),  B rhesus positif  45 kolf (28%), O rhesus positif  48 kolf (30%), AB rhesus positif 12 kolf (8%).
Simpulan :  Produksi PRC-BCR di  UDD  PMI  Kota  Surakarta  bulan  Oktober  - Desember  tahun  2019  dengan  jumlah  158  kolf.  Produksi  terbanyak  pada  bulan Oktober  34%  dan  produksi PRC-BCR terbanyak  pada  golongan  darah  A rhesus positif 34%.
Kata Kunci: Produksi, Komponen, Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR)

## ABSTRACT
Background : The  processing  of  blood  components  is  an  act  of  separating  the components of donor blood through a process by taking into account the quality and safety of blood component products.
.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 10 Repsi Komaretno, Danik Riawati (Produksi Komponen Darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) Di UDD PMI Kota Surakarta)
Research  purposes : to  know  the  description  of  the  production  of  blood components  Packed  Red  Cells  Buffy  Coat  Removed  (PCR  BCR)  at  UDD  PMI Surakarta City . Methods : This  type  of  research  is  a  descriptive  study  with  a  cross  sectional approach.  The  population  used  was  the  production  of  PRC-BCR  at  UDD  PMI Surakarta  City  from  October  to  December  2019  as  many  as  288  kolf.  The research sample was 158 kolf. The sampling technique used purposive sampling. Data collection uses secondary data in the form of PRC-BCR production data at the UDD PMI Surakarta City from October to December 2019. Data processing techniques  are  editing,  coding,  data  entry  and  performing  analysis  techniques. Data  analysis  using  univariate  analysis  which  is  presented  in  the  form  of  a frequency distribution table.
Results : Production  of  PRC-BCR  blood  components  as  much  as  158  kolf, Production of PRC-BCR based on blood group A rhesus positive as much as 53 kolf (34%), B rhesus positive 45 kolf (28%), O rhesus positive 48 kolf (30%), AB positive rhesus 12 kolf (8%.
Conclusion : Production of PRC-BCR at UDD PMI Surakarta City from October to December 2019 with a total of 158 kolf. The highest production was in October 34% and the highest PRC-BCR production was in blood group A Rhesus positive 34%.
Keywords : Production,  Components,  Packed  Red  Cells Buffy  Coat  Removed (PCR BCR)

## PENDAHULUAN
Menurut  WHO  bahwa  ketersediaan  darah  di  Indonesia  minimal  sebesar  2% dari  jumlah  penduduk,  data  menunjukan  bahwa  UTD  PMI  di  seluruh  Indonesia mengolah darah sebanyak 72,7 % jumlah donasi darah menjadi komponen darah seperti Packed  Red  Cell  (PRC) (68,50%), Washed  Erythrocytes  (WE) (0,90%), Thrombocyte Concentrate (TC) (20,40%), Plasma (3.20%), Fresh Frozen Plasma (FFP) (6.30%) dan cryoprecipitate (0,80%) (Infodatin, 2018).
Berdasarkan  hal  tersebut  maka  diperlukan  adanya  pemantauan  supaya  dapat mengukur kebutuhan darah harus seimbang dengan permintaan pasien. Kebutuhan darah  seseorang  berbeda-beda  sesuai  dengan  advis  dokter.  Salah  satu  contoh kebutuhan  komponen  darah Packed  Red  Cell Leukoreduced. Pengolahan komponen darah memiliki beberapa manfaat antara lain pasien memperoleh hanya komponen darah yang diperlukan, mengurangi reaksi transfusi, mengurangi reaksi volume  transfusi,  meningkatkan  efisiensi  penggunaan  darah,  memungkinkan penyimpanan komponen darah pada temperatur yang optimal.
Pengolahan  komponen  darah  adalah  tindakan  memisahkan  komponen  darah donor dengan prosedur tertentu menjadi komponen darah yang siap pakai. Proses tersebut  memperhatikan  kualitas  dan  keamanan.  Pemisahan  komponen  darah harus dilakukan dengan cara aseptik, menggunakan kantong darah ganda, kantong darah triple ataupun  kantong  darah quadriple dan  juga  kantong  darah  tunggal dengan  “ transfer  bag ”    (Maharani  dkk,  2018).  Produk  darah  yang  umumnya
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 11 Repsi Komaretno, Danik Riawati (Produksi Komponen Darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) Di UDD PMI Kota Surakarta)
tersedia  di  Unit  Donor  Darah  (UDD)  Palang  Merah  Indonesia  (PMI)  adalah Packed  Red  Cell  (PRC)  Leukoreduced dengan  metode sentrifugasi dan penghapusan Buffy Coat Removed yang di kenal dengan (PRC-BCR) (Menkes RI, 2015).    Penelitian  terdahulu  oleh  Alamsyah.  A  dkk  tahun  2018  menyimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  positif  antara  masa  simpan  darah  lebih  dari  14  hari dengan kejadian reaksi tranfusi febril non hemolitik.
Studi  pendahuluan  yang  dilakukan  dengan  melakukan  wawancara  dengan petugas di UDD PMI Kota Surakarta didapatkan bahwa produksi komponen darah yang  dilakukan  sesuai  dengan  permintaan  (PMI,  2020).  Berdasarkan  uraian  di atas,  maka  penulis  tertarik  mengambil  judul  “  Gambaran  Produksi  Komponen Darah  Packed  Red  Cell  Leukoreduced  di  UDD  PMI  Kota  Surakarta”.  Tujuan Umum  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  produksi  komponen darah Packed Red Cell Leukoreduced di UDD PMI Kota Surakarta .

## METODE
Jenis penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional. Populasi yang digunakan adalah produksi PRC-BCR di UDD PMI Kota Surakarta  bulan  Oktober  -  Desember  tahun  2019  sebanyak  288  kolf.  Sampel penelitian  ini  sebanyak  158  kolf.  Teknik  pengambilan  sampel  menggunakan purposive  sampling. Pengumpulan  data menggunakan  data  sekunder  berupa  data produksi  PRC-BCR  di  UDD  PMI  Kota  Surakarta  bulan  Oktober  -  Desember tahun 2019. Teknik  pengolahan data dengan cara editing, coding , data entry dan melakukan  teknik  analisis.,  Analisa  data  menggunakan  Analisa univariat yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
1. Produksi komponen darah Packed Red Cell BCR di UDD PMI Kota Surakarta bulan Oktober - Desember tahun 2019
Tabel 1 Hasil Produksi PRC-BCR Kategori Waktu Bulan Jumlah % Oktober 54 34 November Desember 52 52 33 33 Total 158 kolf 100
Sumber : Data Sekunder UDD PMI Kota Surakarta, 2019
Data diatas menunjukkan bahwa jumlah produksi komponen darah PCR-BCR rata-rata  sekitar  53/bulan.  Produksi  bulan  Oktober  sebanyak  54  kolf  (34%), November 52 kolf (33%), Desember 52 kolf (33%).
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 12 Repsi Komaretno, Danik Riawati (Produksi Komponen Darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) Di UDD PMI Kota Surakarta)
2. Penyajian Data berdasarkan Kategori Golongan Darah dan Rhesus Tabel 2  Kategori Berdasarkan Golongan Darah dan Rhesuss Golongan Darah f % A Rhesus Positif 53 34 B Rhesus Positif 45 28 O Rhesus Positif 48 30 AB Rhesus Positif 12 8 158 kolf                                 100
Sumber : Data Sekunder UDD PMI Kota Surakarta, 2019
Berdasarkan  tabel  diatas  didapatkan  bahwa  dari  produksi  komponen  darah PCR-BCR  spaling  banyak  yaitu  golongan  darah  A rhesus positif  berjumlah 53  kolf  (34%),  dan  paling  sedikit  golongan  darah  AB rhesus positif berjumlah 12 kolf (8%).

## Pembahasan
Hasil penelitian didapatkan bahwa pada tabel 1 menunjukkan bahwa produksi bulan  Oktober  sebanyak  54  kolf  (34%),  November  52  kolf  (33%),  Desember  52 kolf (33%). berdasarkah hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa rata-rata produksi komponen darah PRC-BCR rata-rata sekitar 53/bulan. Menurut teori bahwa PRC- BCR  atau  PRC Leukoreduced adalah  sel  darah  merah  yang  jumlah  leukositnya sudah  dikurangi  dengan  memisahkan lapisan  buffy  co at.  PRC-BCR  diproses secara  otomatisasi  dengan  sistem  kantong  darah Top  and  Bottom (TB).  Hal tersebut  maka  dapat  dilihat  produksi  komponen  disesuaikan  dengan  permintaan pasien, karena tidak dapat menyimpan terlalu lama (Menkes, 2015).
Menurut  teori  aspek  kualitas  dan  keamanan  harus  terjamin  untuk mendapatkan  produk  yang  baik  dan  aman.  Contohnya  proses  pemisahan komponen  darah  harus  dilakukan  dengan  cara  aseptik,  menggunakan  kantong darah  ganda,  kantong  darah triple ataupun  kantong  darah quadriple dan  juga kantong  darah  tunggal  dengan  “transfer  bag”    (Maharani , dkk , 2018).  Produk darah Packed  Red  Cells (PRC) Leukoreduced dengan  metode  sentrifugasi  dan penghapusan Buffy  Coat  Removed yang  di  kenal  dengan  (PRC-BCR)  umumnya tersedia  di  Unit  Transfusi  Darah  (UTD)  Palang  Merah  Indonesia  .  PRC-BCR disimpan  pada  suhu  2 o C  sampai  6 o C,  dengan  suhu  transportasi  antara  2 o C  dan 10 o C  untuk  maksimal  24  jam.  Masa  simpan  PRC-BCR  42  hari  karena menggunakan antikoagulan SAGM  ( Saline,  Adenin,  Glukosa,  Manitol )  (Menkes RI,  2015).    Hal  ini  didukung  oleh  penelitian  aragih  P.,  Adhayanti,  I.,  Lubis,  Z., Hariman,  H.  2019  yang  menyimpulkan  bahwa  PCR  yang  disimpa  selama  7  hari masih  layak  dipergunakan,  terjadi  penurunan  pada  plasma  glukosa  namun  masih dalam batas normal.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Srihartaty  dkk  tahun  2014  yang menyatakan  bahwa  terdapat  penurunan  jumlah  leukosit  yang  bermakna  pada komponen  PRC  yang  dimodifikasi  dengan  metode bed-side  leucocyte  filtration selama  <48  ja  dibandingkan  metode buffy-coat  depleted .  Tidak  ditemukan perbedaan kadar sitokin IL-6 dan TNF- pada kedua metode produk darah.
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 13 Repsi Komaretno, Danik Riawati (Produksi Komponen Darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) Di UDD PMI Kota Surakarta)
Menurut  Kamilah,  D  dkk  tahun  2019  yang  menyimpulkan  bahwa  kejadian reaksi  transfusi  FNHTR  lebih  rendah  pada  pasien  yang  mendapat  transfusi  PRC Leukodepleted (14  pasien)  dibandingkan  dengan  pasien  yang  mendapat  transfusi PRC non  Leukodepleted (121  pasien),  sehingga  PRC Leukoreduced terbukti mengurangi kejadian reaksi transfusi.
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  produksi  komponen  darah Packed Red  Cell (PRC)  BCR paling  banyak  yaitu  golongan  darah  A  rhesus  positif  berjumlah  53 kolf  (34%),  dan  paling  sedikit  golongan  darah  AB  rhesus  positif  berjumlah  12 kolf  (8%).  Menurut  teori  manfaat  klinis  penggunaan  PRC Leukoreduced adalah untuk mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan Reaksi Transfusi Febrile non hemolytic  transfusion  reaction (FNHTRs).  menurut  Karl  Landstainer  bahwa setiap  individu  mempunyai  karakteristik  golongan  darah  yang  berbeda  yaitu golongan  darah  A,  B,  dan  O.  Sistem  golongan  darah  ABO  terdiri  atas  Ag  yang utama  terdapat  di  membran  sel  darah  merah  dan  Ab  yang  secara  alamiah terbentuk  sejak  lahir.  Seseorang  dengan  golongan  darah  ABO  dan  AB  harus mempunyai  Ag  H  dan  Ag  H  terdapat  pada  golongan  darah  O  (Maharani,  dkk, 2018).
Hal  ini  sesuai  dengan  Dispermadesdukcapil  di  Jawa  Tengah  di  dapatkan data  bahwa    golongan  darah  di  Kota  Surakarta  golongan  darah  A + sekitar  2232 dan A- 35, golongan darah O- 810 dan O+ 192, golongan darah B + 356 dan B- 53, golongan darah AB + 260 dan AB- 91.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Produksi komponen darah PRC-BCR bulan Oktober  - Desember tahun 2019 diperoleh sebanyak 158 kolf, Produksi komponen darah PRC-BCR paling banyak yaitu golongan darah A rhesus positif yaitu 34%
.

## Saran
Bagi peneliti selanjutnya diharapkan sebelum melakukan produksi komponen darah  PRC-BCR  harus  melihat  stok  darah  agar  stok  darah  seimbang  antara permintaan  dan  pembuatan  sehingga  darah  yang  telah  dibuat  tidak  ada  yang kadaluarsa

## DAFTAR PUSTAKA
Alamsyah. A, Widyaningrum D & KZL Edward, 2018. “ Hubungan masa simpan packed  Red  Cell  dengan kejadian  febrile  haemolytic  transfusion  reaction (FNHTRs)”. Jurnal  Media  Medika  Muda  Volume  3  Nomor  1. https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/mmm/article/view/5952 .
Dispermadesdukcapil,  2020.  Open  Data  Kependudukan  Dispermadesdukcapil Provinsi  Jawa  Tengah. https://dispermadesdukcapil.jatengprov.go.id/e- ppid/index.php/data/kategori/?id=4#
Avicenna : Journal of Health Research, Vol 4  No 1. Maret 2021 (9 - 14) 14 Repsi Komaretno, Danik Riawati (Produksi Komponen Darah Packed Red Cells Buffy Coat Removed (PCR BCR) Di UDD PMI Kota Surakarta)

## Infodatin, Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI, 2018. Pelayanan Darah di  Indonesia
Kamilah  D  dan  Widyaningrum,  2019.  Hubungan  Jenis Packed  Red  Cell Yang
Ditranfusikan  Dengan  Reaksi  Tranfusi Febrile  Non  Haemolytic Transfusion Reaction (FNTHTR).  Jurnal  Intisari  Sains  Medis  Volume  10  Nomor  1. https://isainsmedis.id/index.php/ism/article/view/348 .
Menkes,  2015. Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  91 Tahun 2015 Tentang Standar Pelayanan Transfusi Darah . https://www.kemhan.go.id/itjen/2017/03/13/peraturan-menteri-kesehatan- republik-indonesia-nomor-91-tahun-2015-tentang-standar-pelayanan- transfusi-darah.html
Maharani, E, A, dan Noviar, G, 2018, “ Imunohematologi Dan Bank Darah ”, pusat pendidikan sumber daya manusia kesehatan, Jakarta
PMI, 2020. Data PMI Kota Surakarta
Saragih P., Adhayanti, I., Lubis, Z., Hariman, H. 2019. “ Pengaruh waktu simpan Packed Red Cells (PRC) terhadap perubahan kadar hemoglobin, hematokrit, dan glukosa plasma di RSUP H. Adam Malik, Medan, Indonesia. Intisari Sains Medis Volume 10 Nomor 2.
https://isainsmedis.id/index.php/ism/article/view/415 .
Srihartaty,  Yuyun  Siti  Maryuningsih  Soedarmono,  Pustika  Amalia  Wahidiyat,  ,
2014.  P erbedaan  Penurunan  Jumlah  Leukosit  dan  Sitokin  pada  Packed-Red Cell dengan Metode Buffy-Coat Depleted dan Modifikasi Bed-Side Leucocyte Filtration. J  Indon  Med  Assoc,  Volume:  64,  Nomor:  10,  Oktober  2014. http://mki.idionline.org/index.php?uPage=magazine.magazine_article&smod =magazine&sp=public&iddata=24