## Hubungan Pengetahuan dan Sikap Petugas dengan Pencegahan Kecelakaan Kerja di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Relationship between Knowledge and Attitudes of Officers and Work Accident Prevention at Muara Dua Health Center,
Lhokseumawe City
Nurlaili 1 , Muttaqin Al Ridha 2
1,2 Program Studi Diploma III Akademi Keperawatan Muhammadiyah Bireuen *Korespondensi Penulis: nurlaili.alamsyah@gmail.com* , muttaqin.alridha@gmail.com

## Abstrak
Puskesmas sebagai salah satu unit layanan kesehatan harus senantiasa meningkatkan mutu pelayanan,  hal  ini  dapat  tercapai  salah  satunya  dengan  memikirkan  aspek  kesehatan  dan keselamatan  kerja.  Seiring  dengan  peningkatan  kualitas  pelayanan  maka  akan meminimalkan  kejadian  dari  kecelakaan  kerja  yang  dapat  terjadi  karena  proses  kegiatan pelayanan  atau  kondisi  sarana  dan  prasara  yang  tidak  memenuhi  standar  serta  faktor petugas  itu  sendiri.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan pengetahuan  dan  sikap  dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja  di  Puskesmas  Muara  Dua Kota Lhokseumawe, desain penelitian yang digunakan cross sectional , populasi berjumlah 175  responden  dengan  menggunakan  tehnik total  sampling. Data  diperoleh  dari  hasil kuesioner  yang  telah  disiapkan  oleh  peneliti.  Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan nilai  ρ  untuk  variabel  pengetahuan  adalah  0,000  dan  nilai  OR  158,  maka  dapat disimpulkan  ada  hubungan  pengetahuan  dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja,  demikan juga  dengan  variabel  sikap  didapatkan  nilai  p  =  0,000  dan  OR  =  88  sehingga  dapat disimpulkan  ada  hubungan  sikap  dan  pencegahan  kecelakaan  kerja  di  Puskesmas  Muara Dua Kota Lhokseumawe. Dari hasil penelitian ini peneliti menyarankan kepada responden untuk  dapat  terus  meningkatkan  pengetahuan  tentang  pencegahan  kecelakaan  kerja  dari berbagai  sumber  dan  media  pembelajaran  yang  ada,  dan  kepada  manajemen  puskesmas agar  dapat  meningkatkan  sarana  dan  prasarana  yang  berkaitan  dengan  pencegahan kecelakaan kerja bagi petugas yang bekerja di puskesmas
Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, Pencegahan Kecelakaan Kerja

## Abstract
Puskesmas as one of the health service units must  always improve the quality of service, this  can  be  achieved  one  of  them  by  thinking  about  aspects  of  occupational  health  and safety. Along with improving the quality of service  it will minimize the incidence of work accidents  that  can  occur  due  to  the  process  of  service  activities  or  the  condition  of facilities  and  infrastructure  that  do  not  meet  the  standards  and  factors  of  the  staff themselves. The purpose of this study was to determine the relationship of knowledge and attitudes with work accident prevention at Muara Dua Health Center, Lhokseumawe City, the research design used was cross sectional, a population of 175 respondents using total sampling  techniques.  Data  obtained  from  the  results  of  a  questionnaire  that  has  been prepared by researchers. Based on the results of  the study showed the value of ρ  for the knowledge variable is 0,000 and the value of OR 158, it can be concluded that there is a relationship of knowledge with work accident prevention, so also with the attitude variable
p value = 0,000 and OR = 88 so that it can be concluded there is a relationship between attitude and accident prevention worked at the Muara Dua Health Center in Lhokseumawe City. From the results of this study the researchers suggested that respondents be able to continue to increase knowledge about work accident prevention from various sources and learning  media  available,  and  to  the  management  of  puskesmas  in  order  to  improve facilities  and  infrastructure  related  to  work  accident  prevention  for  officers  working  in puskesmas.

## Keywords: Knowledge, Attitude, Prevention of Work Accidents

## PENDAHULUAN
Kecelakaan  kerja  merupakan  salah  satu  fokus  dalam  kesehatan  dan  keselamatan kerja (K3) dan merupakan salah satu isu penting di dunia kerja saat ini. Hasil riset yang di lakukan oleh badan dunia ILO menyebutkan bahwa setiap hari rata-rata 6.000 orang meninggal, setara dengan satu orang setiap 15 detik atau 2,2 juta orang per tahun akibat sakit atau kecelakaan yang berkaitan dengan pekerjaannya (1).
Pelaksanaan K3 adalah salah satu bentuk upaya untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat, dan bebas dari pencemaran lingkungan, sehingga dapat mengurangi dan  atau  bebas  dari  kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja  yang  pada  akhirnya dapat  meningkatkan  efisiensi  dan  produktivitas  kerja.  Kecelakaan  kerja  tidak  saja menimbulkan korban jiwa  maupun kerugian materi  bagi pekerja dan pengusaha,  tetapi juga dapat  mengganggu proses produksi secara menyeluruh, merusak lingkungan yang pada akhirnya akan berdampak pada masyarakat luas (2).
Kecelakaan  kerja  merupakan  salah  satu  permasalahan  yang  sering  terjadi  pada pekerja  dan  juga  pada  pengusaha.  Kecelakaan  kerja  ini  biasanya  terjadi  karena  faktor dari  pekerja  itu  sendiri  dan  lingkungan  kerja  yang  dalam  hal  ini  adalah  dari  pihak pengusaha. Keselamatan dan kesehatan kerja merupakan salah satu aspek perlindungan tenaga  kerja  yang  diatur  dalam  Undang-Undang  Nomor  13  Tahun  2003.  Dalam perundangan mengenai ketenagakerjaan ini salah satunya memuat tentang keselamatan kerja  yaitu  pasal  86  menyebutkan  bahwa  setiap  organisasi  wajib  menerapkan  upaya keselamatan dan kesehatan kerja untuk melindungi keselamatan tenaga kerja dan pasal 87  mewajibkan  setiap  organisasi  melaksanakan  sistem  manajemen  keselamatan  dan kesehatan kerja yang terintegrasi dengan manajemen organisasi lainnya (3).
Salah satu fokus keselamatan dan kesehatan kerja yaitu kecelakaan kerja menjadi salah  satu  masalah  penting  di  lingkungan  pelayanan  kesehatan.  Hal  ini  diakibatkan karena suatu unit pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan pada semua bidang dan jenis penyakit. Oleh sebab itu suatu unit pelayanan kesehatan dituntut untuk dapat menyediakan dan menerapkan suatu upaya agar semua sumber daya manusia yang ada di  unit  pelayanan  kesehatan  dapat  terlindungi,  baik  dari  penyakit  maupun  kecelakaan akibat kerja (4).
Kondisi  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  (K3)  khususnya  dalam  pelaksanaan pelayanan kesehatan di Indonesia secara umum diperkirakan masih rendah. Pada tahun 2018  Indonesia  menempati  posisi  yang  buruk  jauh  di  bawah  Singapura,  Malaysia,
Filipina  dan  Thailand  dalam  hal  kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja  yang menimpa  tenaga  kerja  di  Indonesia.  Kondisi  tersebut  mencerminkan  kesiapan  daya saing  pelayanan  kesehatan  Indonesia  di  dunia  internasional  masih  sangat  rendah. Indonesia  akan  sulit  menghadapi  pasar  global  dalam  pelayanan  kesehatan  karena mengalami  ketidakefisienan  pemanfaatan  tenaga  kerja  (produktivitas  kerja  yang rendah).  Padahal  kemajuan  suatu  pelayanan  sangat  ditentukan  peranan  mutu  tenaga kerjanya.  Karena  itu  disamping  perhatian  perusahaan  atau  instansi,  pemerintah  juga perlu  memfasilitasi  deng5an  peraturan  atau  aturan  perlindungan  Kesehatan  dan Keselamatan Kerja. Nuansanya harus bersifat manusiawi atau bermartabat (5).
National Safety Council menyebutkan bahwa terjadinya kecelakaan di pelayanan kesehatan 41% lebih besar dari pekerja di industri lain, selain itu Nuruddin menyatakan bahwa secara umum sebanyak 80-85% kecelakaan kerja disebabkan oleh perilaku yang tidak  aman.  Data  dan  fakta  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  pelayanan  kesehatan secara  global  yang  dipaparkan  oleh  WHO  (dalam  Kepmenkes  RI,  2010)  menyebutkan bahwa dari 39 juta petugas kesehatan, 3 juta terpajan patogen darah dan lebih dari 90% hal tersebut terjadi di negara berkembang (6).
Di  Indonesia  penelitian  dr  Joseph  tahun  2015-2018  mencatat  bahwa  angka Kecelakaan Akibat Kerja (KAK) needle stick injury (NSI) mencapai 38 - 73% dari total petugas  kesehatan  dan prevalensi gangguan  mental  emosional  17,7%  pada  perawat  di suatu rumah sakit di Jakarta berhubungan bermakna dengan stressor kerja (7).
Puskesmas  sebagai  salah  satu  unit  layanan  kesehatan  harus  senantiasa meningkatkan mutu pelayanan, hal ini dapat tercapai salah satunya dengan memikirkan aspek kesehatan dan keselamatan kerja. Seiring dengan peningkatan kualitas pelayanan maka  akan  meminimalkan  kejadian  dari  kecelakaan  kerja  yang  dapat  terjadi  karena proses  kegiatan  pelayanan  atau  kondisi  sarana  dan  prasara  yang  tidak  memenuhi standar.  Selain  itu  dengan  mengedepankan  aspek  kesehatan  dan  keselamatan  kerja membuktikan  bahwa  puskesmas  menjalankan  kewajiban  untuk  menyehatkan  para tenaga  kerjanya  untuk  mengurangi  risiko  terjadinya  Penyakit  Akibat  Kerja  (PAK)  dan Kecelakaan Akibat Kerja (KAK) di Puskesmas serta dapat meningkatkan produktivitas kerja  dan  pelayanan  Puskesmas  yang  maksimal.  Penyakit  Akibat  Kerja  (PAK)  dan Kecelakaan Kerja (KK) di kalangan petugas kesehatan dan non kesehatan kesehatan di Indonesia belum terekam dengan baik. Faktor penyebab tersering terjadinya kecelakaan kerja ialah karena kurangnya kesadaran pekerja dan kualitas serta keterampilan pekerja yang  kurang  memadai.  Banyak  pekerja  yang  meremehkan  risiko  kerja,  sehingga  tidak menggunakan alat-alat pengaman walaupun sudah tersedia (8).
Kecelakaan  kerja  tidak  saja  menimbulkan  korban  jiwa  maupun  kerugian  materi bagi  pekerja  dan  pengusaha,  tetapi  juga  dapat  mengganggu  proses  produksi  secara menyeluruh, merusak lingkungan yang pada akhirnya akan berdampak pada masyarakat luas.  Sebagai  faktor  penyebab,  sering  terjadi  karena  kurangnya  kesadaran  pekerja  dan kualitas  serta  keterampilan  pekerja  yang  kurang  memadai.  Banyak  pekerja  yang meremehkan  risiko  kerja,  sehingga  tidak  menggunakan  alat-alat  pengaman  walaupun
sudah  tersedia  (9).  Beberapa  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  timbulnya  kecelakaan kerja  bagi  petugas  yang  bekerja  di  pelayanan  kesehatan  antara  lain  pengetahuan  dan sikap  pekerja  terhadap  K3,  dukungan  sarana  dan  prasarana  K3  yang  dterapkan  pada suatu  pelayanan  kesehatan  misalnya  ketersediaan  APD  dan  sejenisnya  serta  faktor lingkungan tempat kerja yang dapat mempengaruhi kinerja petugas dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pasien.
Berdasarkan  data  awal  yang  peneliti  dapatkan  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota Lhokseumawe,  jumlah  petugas  kesehatan  dan  non  kesehatan  yang  berkerja  di Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  sebanyak    175  orang,  yang  terdiri  dari beberapa  profesi  yaitu,  dokter,  perawat,  bidan,  petugas  gizi,  petugas  farmasi,  petugas fisioterapi, radiologi, petugas elektromedik, psikologi, sanitarian, kesehatan masyarakat administrator kesehatan dan perekam medik.
Hasil wawancara awal peneliti dengan 5 orang petugas yang bekerja di Puskesmas Muara Dua tentang pencegahan kecelakaan kerja di puskesmas mengatakan bahwa pada dasarnya mereka tahu dan mengerti tentang kecelakaan dan penyakit akibat kerja dan di puskesmas  sudah  tersedia  SOP  tentang  hal  tersebut,  akan  tetapi  dari  hasil  wawancara tersebut  diketahui  bahwa  semua  petugas  puskesmas  yang  diwawancarai  mengatakan kadang-kadang  mereka  sering  lalai  dalam  memperhatikan  hal  tersebut,  apalagi ketersediaan alat pelindung diri (APD) di puskesmas masih terbatas dan desain ruangan yang belum sesuai dengan standar yang ditetapkan.

## METODE PENELITIAN
Desain  Penelitian  dalam  penelitian  ini  desain  yang  digunakan  adalah  metode analitik. Penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  dan  sikap petugas  dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota Lhokseumawe.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan crosssectional  study. Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  petugas  yang  bertugas  di    Puskesmas  Muara  Dua Kota  Kota  Lhokseumawe  yang  berjumlah  175  orang.  Teknik sampling (pengambilan sampel)  yang  dilakukan  pada  penelitian  ini  adalah total  sampling ,  yaitu  dengan mengambil jumlah populasi secara keseluruhan menjadi sampel penelitian, dan jumlah sampel dalam penelitian adalah 175 orang. Penelitian ini telah dilakukan di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe. Penelitian ini  telah dilakukan mulai  tanggal 3 sampai dengan  8  Agustus  2020.  Uji  coba  instrumen  untuk  menilai  validasi  dan  reliabilitas kuesioner  yang  telah  disusun  akan  dianalisa  dengan  menggunakan  program komputerisasi.  Analisis  data  menggunakan  univariat  dan  bivariate.  Analisis  bivariat dilakukan  dengan  menggunakan  uji chi-square ( X 2 )  dengan  menggunakan  α=0,05 dengan confindet interval 95%.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  telah  dilakukan  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhoksemawe dengan 175 responden, dan hasil dapat dilihat pda tabel di bawah ini:

## Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengetahuan, Sikap dan Pencegahan Kecelakaan Kerja Responden di  Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Pengetahuan Responden Frekuensi Persentase Baik 163 93,1% Kurang Baik 12 6,9% Total 175 100% Sikap Responden Frekuensi Persentase Positif 151 86,3% Negatif 24 13,7% Total 175 100% Pencegahan Kecelakaan Kerja Frekuensi % Baik 160 91,4% Kurang Baik 15 8,6% Total 175 100%
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa,  dari  variablel  pengetahuan  responden mayoritas  berada  pada  katagori  baik  yaitu  163  responden  atau  93,1%.  Pada  variabel sikap responden mayoritas berada pada katagori positif yaitu 151 responden atau 86,3%. Pada  variabel  pencegahan  kecelakaan  kerja  mayoritas  berada  pada  katagori  baik  yaitu 160 responden atau 91,4%.

## Analisa Bivariat
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  analisa  data  bivariat  yang  peneliti  lakukan dengan uji statistik chi square didapatkan hasil sebagai berikut :
Tabel 2. Hubungan Pengetahuan dengan Pencegahan Kecelakaan Kerja

## Di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Pengetahuan Responden Pencegahan Kecelakaan Kerja Total Nilai OR p value Baik Kurang Baik f % f % f %
Baik 158 96,9 5 3,1 163 100 158 0,000 Kurang Baik 2 16,7 10 83,3 12 100 Jumlah 160 91,4 15 8,6 175 100
Berdasarkan tabel diats diketahui bahwa, dari 163 responden dengan pengetahuan baik,  pencegahan  kecelakaan  kerja  cenderung  berada  pada  katagori  baik  yaitu  158 responden  (96,9%),  sedangkan  12  responden  dengan  pengetahuan  kurang  baik pencegahan  kecelakaan  kerja  cenderung  berada  pada  katagori  kurang  baik  yaitu  10 responden (83,3%).
Hasil uji statistik didapatkan ρ value 0,000 yang berarti lebih kecil dari nilai alpha (α)  0,05,  maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe dengan  nilai  OR  =  158,  yang  berarti  responden  dengan  pengetahuan  baik  mempunyai peluang  sebanyak  158  kali  pencegahan  kecelakaan  kerja  pada  katagori  baik dibandingkan dengan responden yang mempunyai pengetahuan kurang baik.
Tabel 3. Hubungan Sikap dengan Pencegahan Kecelakaan Kerja Di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Sikap Responden Pencegahan Kecelakaan Kerja Total Nilai OR p value Baik Kurang Baik f % f % f % Positif 149 98,7 2 1,3 151 100 88,045 0,000 Negatif 11 45,8 13 54,2 24 100 Jumlah 160 91,4 12 8,6 175 100
Berdasarkan  tabel  diatas  diketahui  bahwa,  dari  151  responden  dengan  sikap positif,  pencegahan  kecelakaan  kerja  cenderung  berada  pada  katagori  baik  yaitu  149 responden  (98,7%),  sedangkan  24  responden  dengan  sikap  negatif,  pencegahan kecelakaan  kerja  cenderung  berada  pada  katagori  kurang  baik  yaitu  13  responden (54,2%).
Hasil uji statistik didapatkan ρ value 0,000 yang berarti lebih kecil dari nilai alpha (α)  0,05,  maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dengan pencegahan  kecelakaan  kerja  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  dengan nilai  OR  =  88,  yang  berarti  responden  dengan  sikap  positif  mempunyai  peluang sebanyak 88 kali pencegahan kecelakaan kerja pada katagori baik dibandingkan dengan responden yang mempunyai sikap negatif.

## PEMBAHASAN
1. Hubungan  Pengetahuan  dengan  Pencegahan  Kecelakaan  Kerja  di  Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  peneliti  lakukan  pada  petugas  yang bekerja  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  tentang  pengetahuan  mereka tentang  pencegahan  kecelakaan  kerja  diketahui  pengetahuan  responden  mayoritas  baik yaitu  163  responden  (93,1%),  dan  berdasarkan  tabel  hasil  tabulasi  silang  diketahui bahwa  163  responden  yang  mempunyai  pengetahuan  baik,  cenderung  pencegahan kecelakaan  kerja  juga  baik  yaitu  158  responden  (96,9%),  sedangkan  12  responden dengan  pengetahuan  kurang  baik  pencegahan  kecelakaan  kerja  cenderung  berada  pada katagori kurang baik yaitu 10 responden (83,3%).
Dari  hasil  uji  statistik  yang  peneliti  lakukan  menggunakan  analisis chi-square didapatkan  ρ value 0,000  (lebih  kecil  dari  nilai  alpha  (α)  0,05),  sehingga  dapat disimpulkan  ada  hubungan  yang  antara  pengetahuan  dengan  pencegahan  kecelakaan kerja di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe dengan nilai OR = 158, yang berarti responden dengan pengetahuan baik mempunyai peluang sebanyak 158 kali pencegahan kecelakaan  kerja  lebih  baik  dibandingkan  dengan  responden  yang  mempunyai pengetahuan kurang baik.
Menurut  Mubarok,  dkk,  Pengetahuan  adalah  informasi  atau  maklumat  yang diketahui  atau  disadari  oleh  seseorang.Dalam  pengertian  lain,  pengetahuan  adalah berbagai  gejala  yang  ditemui  dan  diperoleh  manusia  melalui  pengamatan  akal  (10). Pengetahuan  muncul  ketika  seseorang  menggunakan  akal  budinya  untuk  mengenali benda  atau  kejadian  tertentu  yang  belum  pernah  dilihat  atau  dirasakan  sebelumnya. Misalnya  ketika  seseorang  mencicipi  masakan  yang  baru  dikenalnya,  ia  akan mendapatkan pengetahuan tentang bentuk, rasa, dan aroma masakan tersebut.Pengetahuan  adalah  informasi  yang  telah  dikombinasikan  dengan  pemahaman dan potensi untuk menindaki, yang lantas melekat dibenak seseorang (11).
Menurut  Azwar  ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan seseorang,  antara  lain  :  1).  Umur,  Makin  tua  umur  seseorang  maka  proses-proses perkembangan  mentalnya  bertambah  baik,  akan  tetapi  pada  umur  tertentu, bertambahnya  proses  perkembangan  mental  ini  tidak  secepat  seperti  ketika  berumur belasan  tahun.    2).  Jenis  Kelamin,  tenaga  kerja  yaitu  laki-laki  dan  perempuan,  bahwa kaum perempuan lebih patuh dan lebih sabar dibanding dengan laki-laki, karena sesuai dengan  kodratnya.  3).  Pendidikan,  menentukan  mudah  tidaknya  seseorang  menyerap dan  memahami  pengetahuan  yang  mereka  peroleh,  pada  umumnya  semakin  tinggi pendidikan  seseorang  makin  semakin  baik  pula  pengetahuanya.  4).  Masa  Kerja, semakin lama masa kerja seseorang maka pengalaman juga akan semakin banyak, dan mereka  dapat  belajar  secara  tidak  langsung  dari  pengalaman  yang  mereka  peroleh selama mereka bekerja (12).
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  merupakan  salah  satu  aspek  perlindungan ketenagakerjaan  dan  merupakan  hak  dasar  dari  setiap  tenaga  kerja.  Keselamatan  dan
kesehatan  kerja  bagi  pekerja  di  Puskesmas  (Pusat Kesehatan  Masyarakat)  dan  fasilitas medis lainnya perlu di perhatikan. Demikian pula penanganan faktor potensi berbahaya yang  ada  di  Puskesmas  serta  metode  pengembangan  program  keselamatan  dan kesehatan kerja disana perlu dilaksanakan, seperti misalnya perlindungan baik terhadap penyakit  infeksi  maupun  non-infeksi,  penanganan  limbah  medis,  penggunaan  alat pelindung diri dan lain sebagainya (13).
Puskesmas  merupakan  tempat  kerja  serta  berkumpulnya  orang-orang  sehat (petugas  dan  pengunjung)  dan  orang-orang  sakit  (pasien),  sehingga  puskesmas merupakan  tempat  kerja  yang  mempunyai  resiko  kesehatan  maupun  penyakit  akibat kecelakaan kerja. Oleh karena itu petugas puskesmas tersebut mempunyai resiko tinggi karena  sering  kontak  dengan  agent  penyakit  menular,  dengan  darah  dan  cairan  tubuh maupun  tertusuk  jarum  suntik  bekas  yang  mungkin  dapat  berperan  sebagai  transmisi beberapa  penyakit  seperti  Hepatitis  B,  HIV  AIDS  dan  juga  potensial  sebagai  media penularan penyakit yang lain (14).
Puskesmas  sebagai  penyedia  layanan  kesehatan  dituntut  menjaga  lingkupnya sehingga  tetap  aman,  bersih  dan  sehat.  Puskesmas  sebagai  unit  pelayanan  kesehatan memiliki  berbagai  potensi  bahaya  yang  berpengaruh  buruk  pada  tenaga  kesehatan  dan non  kesehatan  yang  bekerja  di  Puskesmas,  pasien,  pengunjung  dan  masyarakat sekitarnya.  Potensi  bahaya  tersebut  meliputi  golongan  fisik,  biologi,  kimia,  ergonomis dan  psikososial.  Khususnya  golongan  biologi  merupakan  bahaya  potensi  yang  paling sering menyebabkan gangguan kesehatan di Puskesmas (15).
Menurut  Hudoyo  yang  dikutip  oleh  Depkes  RI  resiko  petugas  puskesmas terhadap  Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  dan  penyakit  akibat  kecelakaan  kerja  dapat digambarkan  bahwa  rendahnya  perilaku  petugas  kesehatan  dipuskesmas  terhadap kepatuhan melaksanakan setiap prosedur tahapan kewaspadaan universal dengan benar hanya  18,3%,  status  vaksinasi  hepatitis  B  petugas  kesehatan  puskesmas  masih  rendah sekitar 12,5%, riwayat pernah tertusuk jarum bekas sekitar 84,2% (16).
Pencegahan  kecelakaan  kerja  menurut  Suardi  dapat  dilakukan  melalui  5  model yaitu  pendekatan  manusia,  teknis,  energi,  administrasi,  dan  manajemen.  Kecelakaan kerja  banyak  disebabkan  oleh  faktor  manusia  sehingga  pendekatan  pencegahan  yang utama  adalah  pendekatan  manusia  dan  teknis (Human  and  Technical  Approach ). Pendekatan  ini  bertujuan  merubah  pengetahuan  dan  sikap  seseorang  agar  dapat berperilaku aman dalam bekerja (17).
Berdasarkan  penelitian  Siti  Halimah  dapat  diketahui  bahwa  responden  yang berperilaku  tidak  aman  lebih  banyak  pada  responden  yang  berpengetahuan  rendah daripada responden yang berpengetahuan tinggi. Dalam penelitian Sholihin menjelaskan bahwa  perilaku  keselamatan  memiliki  hubungan  dengan Safety  behavior .  Penelitian diatas  hasilnya  hampir  sama  dengan  penelitian  yang  peneliti  lakukan  di  Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe.
Asumsi  peneliti  berdasarkan  pembahasan  diatas,  semakin  baik  pengetahuan petugas puskesmas tentang pencegahan kecelakaan kerja maka akan semakian baik pula
perilaku atau tindakan petugas dalam melakukan pencegahan kecelakaan kerja, seperti bekerja sesuai SOP yang telah ditetapkan, selalu memakai APD, meciptakan lingkungan kerja  yang  aman  bagi  petugas  dan  pasien  dan  perilaku  lain  yang  berhubungan  dengan pencegahan kecelakaan kerja. Selain itu faktor usia, pendidikan dan  lama bekerja  juga ikut  mempengaruhi  pengetahuan  petugas  tentang  pencegahan  kecelakaan  kerja  di puskesmas.

## 2. Hubungan  Sikap  dengan  Pencegahan  Kecelakaan  Kerja  di  Puskesmas  Muara Dua Kota Lhokseumawe
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  peneliti  lakukan  pada  petugas  yang bekerja  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  diketahui  bahwa  sikap  petugas tentang  pencegahan  kecelakaan  kerja  mayoritas  positif  yaitu  151  responden  (86,3%). Dari  hasil  tabulasi  silang  diketahui  dari  151  petugas  dengan  sikap  positif,  pencegahan kecelakaan  kerja  cenderung  lebih  baik  yaitu  149  responden  (98,7%),  dibandingkan  24 responden dengan sikap negatif, dimana pencegahan kecelakaan kerja cenderung berada pada katagori kurang baik yaitu 13 responden (54,2%).
Hasil uji statistik didapatkan ρ value 0,000 (lebih kecil dari nilai alpha (α) 0,05), dapat  disimpulkan  ada  hubungan  antara  sikap  dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja  di Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  dengan  nilai  OR  =  88,  yang  berarti responden  dengan  sikap  positif  mempunyai  peluang  sebanyak  88  kali  pencegahan kecelakaan  kerja  lebih  baik  dibandingkan  dengan  responden  yang  mempunyai  sikap negatif.
Sikap  dapat  didefinisikan  sebagai  kecenderungan  yang  menetap  untuk  merasa dan  bertindak  dengan  cara  tertentu  pada  beberapa  objek.  Sikap  merupakan  proses kognitif  yang  kompleks  dan  dianggap  sebagai  pembentuk  kepribadian.  Istilah  sikap sering  digunakan  untuk  mendeskripsi  kan  orang  dan  menjelaskan  perilaku  mereka. Sikap ditandai dengan tiga cara. Pertama, sikap cenderung bertahan kecuali ada sesuatu yang dilakukan untuk mengubahnya. Kedua, sikap dapat mencakup rangkaian dari yang sangat disukai sampai yang sangat tidak disukai. Ketiga, sikap diarahkan pada beberapa objek dimana orang memiliki persaaan dan kepercayaan (18).
Sikap  terhadap  keselamatan  kerja  adalah  sikap  moral  psikologis  terhadap keselamatan kerja. Sikap terhadap keselamatan kerja sangat penting karena menentukan seberapa  besar  perhatian  seseorang  terhadap  keselamatan  kerja.  Sikap  terhadap keselamatan juga dipengaruhi oleh lingkungan kerja dan perilaku orang-orang yang ada disekitarnya. Terdapat dua tafsiran mengenai sikap terhadap keselamatan, tafsiran yang pertama  adalah  pada  tingkat  operasional  dan  meliputi  keselamatan  yang  kompleks reaksi  tenaga  kerja  terhadap  pekerjaan  dan  lingkungannya.  Tafsiran  kedua  berkaitan dengan sikap tenaga kerja terhadap keselamatan atas dinamika psikologis. Faktor-faktor seperti  tekanan  emosi,  kelelahan  mungkin  dapat  berpengaruh  negatif  terhadap keselamatan. Berdasarkan teori-teori di atas dapat disimpulkan bahwa sikap K3 adalah
suatu  respons  tertutup  terhadap  kesehatan  dan  keselamatan  kerja  yang  berupa  sikap menyukai K3 atau tidak menyukai K3 (19).
Allport dalam Notoatmodjo menjelaskan bahwa sikap mempunyai 3 komponen pokok,  yakni  :  Kepercayaan  (keyakinan),  ide  dan  konsep  terhadap  suatu  objek, Kehidupan  emosional  atau  evaluasi  emosional  terhadap  suatu  objek,  Kecenderungan untuk  bertindak  ( trend  to  behave) .  Ketiga  komponen  ini  secara  bersama-sama membentuk  suatu  sikap  yang  utuh  (total attitude ).  Suatu  contoh  misalnya,  seorang petugas  mengetahui  tentang  kecelakaan  kerja,  maka  petugas  tersebut  berpikir  dan berusaha untuk mencegah kecelakaan tersebut. Setelah berpikir maka komponen emosi dan  keyakinan  ikut  bekerja  sehingga  petugas  tersebut  berniat  untuk  menggunakan  alat pelindung  diri  dan  mematuhi  peraturan  K3  untuk  mencegah  agar  tidak  terjadi  sebuah kecelakaan kerja kemudian sikap petugas akan terbentuk kearah yang lebih positif.
Petugas  puskesmas  harus  berbekal  pengetahuan  maupun  sikap  positif  dalam pemberian  pelayanan  kepada  masyarakat,  termasuk  dididalamnya  pengetahuan  dan sikap  tentang  pencegahan  kecelakaan  kerja  baik  bagi  petugas  maupun  bagi  pasien, misalnya  tentang  pentingnya  Alat  Pelindung  Diri  (APD).  Pengetahuan  yang  baik  oleh petugas sebagai pendorong untuk bersikap dan berperilaku kesehatan khususnya dalam mencegah  terjadinya kecelakaan kerja ketika bertugas (19).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sumarni  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  terjadinya  kecelakaan  kerja  pada  fasilitas  pelayanan  kesehatan  di  Kota Semarang  menyatakan  bahwa  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya kecelakaan  kerja  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  adalah  faktor  sikap.  Dari  hasil penelitian  tersebut  diketahui  bahwa  sikap  petugas  yang  baik  akan  mempengaruhi perilaku  petugas  dalam  melakukan  pecegahan  kecelakaan  kerja  saat  bertugas  di pelayanan kesehatan. Sikap petugas yang baik akan membuat petugas selalu mengikuti ketentuan  yang  telah  ditetapkan  oleh  fasilitas  pelayanan  kesehatan  tentang  langkah- langkah  atau  prosedur  yang  harus  dilakukan  petugas  dalam  pencegahan  terjadinya kecelakaan kerja. Hasil penelitian ini tidak jauh berbeda dengan penelitian yang peneliti lakukan  di  Puskesmas  Muara  Dua,  dimana  petugas  yang  mempunyai  sikap  positif cenderung  mempunyai  perilaku  yang  baik  dalam  pencegahan  kecelakaan  kerja  saat bekerja di puskesmas (20).
Asumsi  peneliti  berdasarkan  pembahasan  diatas,  sikap  petugas  akan mempengaruhi  perilaku  petugas  dalam  pencegahan  kecelakaan  kerja  di  puskesmas, dimana  sikap  petugas  selain  dipengaruhi  oleh  pengetahuan  mereka,  juga  dipengaruhi oleh  usia,  pendidikan  dan  lama  bekerja  di  puskesmas.  Semakin  baik  pengetahuan petugas maka semakin positif pula sikap mereka tentang pencegahan kecelakaan kerja, demikian juga pendidikan dan lamanya bekerja, dimana semakin tinggi usia petugas dan semakin lama bertugas di puskesmas, maka akan semakin positif sikap petugas terhadap pencegahan kecelakaan kerja di puskesmas.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  nilai  ρ  untuk  variabel  pengetahuan adalah  0,000  dan  nilai  OR  158,  maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  pengetahuan dengan  pencegahan  kecelakaan  kerja,  demikan  juga  dengan  variabel  sikap  didapatkan nilai  p  =  0,000  dan  OR  =  88  sehingga  dapat  disimpulkan  ada  hubungan  sikap  dan pencegahan kecelakaan kerja di Puskesmas Muara Dua Kota Lhokseumawe.

## SARAN
Dari hasil penelitian ini peneliti menyarankan kepada responden untuk dapat terus meningkatkan pengetahuan tentang pencegahan kecelakaan kerja dari berbagai sumber dan  media  pembelajaran  yang  ada,  dan  kepada  manajemen  puskesmas  agar  dapat meningkatkan  sarana  dan  prasarana  yang  berkaitan  dengan  pencegahan  kecelakaan kerja bagi petugas yang bekerja di Puskesmas.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada  Kepala  Sekolah  atas  izin  yang diberikan untuk dapat melaksanakan penelitian, serta terima kasih kepada ibu guru atas izin yang diberikan untuk menjadi responden dalam penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Saliha  J,  Joseph  WBS,  Kalesaran  AFC.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan Sikap  Dengan  Kepatuhan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  Pada  Pekerja  Pt. Hutama  Karya  Proyek  Pembangunan  Jalan  Tol  Manado-Bitung  Tahun  2018. Kesmas. 2019;7(5).
2. Rachman  LA,  Yulianto  FA,  Djojosugito  MA,  Andarini  MY,  Djajakusumah  TS. Hubungan Pengetahuan dan Sikap terhadap Perilaku Penggunaan Alat Pelindung Diri  di  PT  Sarandi  Karya  Nugraha  Sukabumi.  J  Integr  Kesehat  Sains. 2020;2(2):154–9.
3. Mulyanti  S.  Model  Buku  Panduan  Tentang  Pencegahan  Kecelakaan  dalam Meningkatkan  Pengetahuan  dan  Sikap  Pencegahan  Kecelakaan  pada  Balita. Interes J Ilmu Kesehat. 2015;4(1).
4. Kurniawidjaja  DRDLM,  Ok  S.  Teori  dan  aplikasi  kesehatan  kerja.  Universitas Indonesia Publishing; 2012.
5. Jamaluddin  M,  Fauzan  A.  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan Pencegahan  Kecelakaan  Kerja  Pada  Petugas  Pengangkut  Sampah  Domestik  Di TPA Cahaya Kencana. An-Nadaa J Kesehat Masy. 2021;8(1):101–5.
6. Jamaludin  M.  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dengan  Pencegahan Kecelakaan  Kerja  Pada  Petugas  Pengangkut  Sampah  Domestik  Di  Tpa  Cahaya Kencana  Desa  Padang  Panjang  Kecamatan  Karang  Intan  Kabupaten  Banjar Tahun 2020. Universitas Islam Kalimantan MAB; 2020.
7. Sinurat B,  Ginting  T, Hartono MIS. Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Petugas
Laboratorium  Tentang  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  Dengan  Tindakan Pencegahan Kecelakaan Kerja. J Kesmas Prima Indones p-ISSN. 2(2):2020.
8. Saputri  IAD,  Paskarini  I.  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  kepatuhan penggunaan  APD  pada  pekerja  kerangka  bangunan.  Indones  J  Occup  Safety, Heal Environ. 2014;1(1):120–31.
9. Ubaidillah  I,  Ekawati  E,  Widjasena  B.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap Mengenai  Informasi  Peta  Hazard  dengan  Praktik  Pekerja  dalam  Mencegah Kecelakaan Kerja di Industri Manufaktur. J Kesehat Masy. 2021;9(1):38–43.
10. Alhayati  DF,  Restuastuti  T,  Fatmawati  F.  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap Petugas Laboratorium Patologi Klinik dalam Menggunakan Alat Pelindung Diri di RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau. Riau University; 2014.
11. Kurusi  FD,  Akili  RH,  Punuh  MI.  Hubungan  antara  pengetahuan  dan  sikap dengan  kepatuhan  penggunaan  alat  pelindung  diri  (APD)  pada  petugas  penyapu jalan di kecamatan Singkil dan Tuminting. KESMAS. 2020;9(1).
12. Putra  DP.  Penerapan  inspeksi  keselamatan  dan  kesehatan  kerja  sebagai  upaya pencegahan  kecelakaan  kerja.  HIGEIA  (Journal  Public  Heal  Res  Dev. 2017;1(3):73–83.
13. Sri  Wulansari  C.  Hubungan  Karakteristik,  Pengetahuan  Dan  Sikap  Perawat Terhadap  Perilaku  Pencegahan  Needle  Stick  Injury  Di  Rawat  Inap  Lantai  6 Rumah Sakit X Jakarta 2018. STIK Sint Carolus; 2018.
14. Destari  N,  Widjasena  B,  Wahyuni  I.  Analisis  Implementasi  Promosi  K3  Dalam Upaya Pencegahan Kecelakaan Kerja Di PT X (Proyek Pembangunan Gedung Y Semarang). J Kesehat Masy. 2017;5(1):397–404.
15. Kalalo SY. Hubungan Antara pengetahuan dan sikap tentang K3 dengan kejadian kecelakaan  kerja  pada  kelompok  nelayan  di  desa  belang  kecamatan  belang kabupaten minahasa tenggara. PHARMACON. 2016;5(1).
16. Rorimpandey  M,  Kawatu  P,  Wongkar  D.  Hubungan  Antara  Pengetahuan  Dan Sikap  Dengan  Tindakan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  Pada  Pekerja Pengelasan Di Bengkel Las Kota Manado. Manad Fak Kesehat Masy Univ Sam Ratulangi. 2014;
17. Ahmad  R.  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Karyawan  Dengan  Penggunaan Alat  Pelindung  Diri  (Apd)  Pada  Pt  Harta  Samudra  Pelabuhan  Perikanan Nusantara Ambon Tahun 2012. J Pelangi Ilmu. 2012;5(02).
18. Aswar  E,  Asfian  P,  Fachlevy  AF.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Kecelakaan  Kerja  Pada  Pekerja  Bengkel  Mobil  Kota  Kendari  Tahun  2016. Haluoleo University; 2016.
19. Rudyarti  E.  Hubungan  Pengetahuan  Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  Dan Sikap Penggunaan Alat Pelindung Diri Dengan Kejadian Kecelakaan Kerja Pada Pengrajin Pisau Batik Di Pt. X. UNS PRES. 2018;11.
20. Djatmiko RD. Keselamatan dan kesehatan kerja. Deepublish; 2016.