## Analysis of Factors Related to Low Back Pain Among Salt Farmers in Oebelo Village, Kupang District
Marini Novita Landu Tana 1* , Luh Putu Ruliati 2 , Agus Setyobudi 3
1 ’ 2 ’ 3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
Low  back  pain  is  a  pain  felt in  the  lower  back  area, between  the  lower  ribs  corner  and sacrum. In Indonesia,  low  back  pain  data  is  not  known  for  sure  but  is  estimated  at  37%  -  76%  of  the  total population in Indonesia. The health profile of Kupang City in 2018 showed that  connective ligature disease  ranks  6th  out  of  the  10  most  diseases  that  happened  in  Kupang  city  with  a  total  of  12.756 cases having a percentage of 7,3% of the total population in Kupang city. The risk factor of low back pain is individual, job, and environment. This research aims to analyze the risk associated with low back  pain  complaints  among  salt  farmers  in  Oebelo  Village,  Kupang  Regency.  This  research  used observational analytics with a cross-sectional study design. The population for this research was 54 people  and the  sample  was  48  people.  The sampling  technique  that using in  this  research is simple random  sampling.  Data  analysis  using  chi-square  with  a  significance  level  of  a=0.05.  The  result showed  that  the  risk  of  low  back  pain  increased  by  risky  age  (p=0,002),  over  the  working  period (p=0,002), non-ergonomic working attitude (p=0,000), and  over working hours (p=0,000). Workers should pay attention to low back pain causes and symptoms that appear.
Keywords: LBP, risk factors, salt farmers, oebelo villages, Kupang regency

## PENDAHULUAN
Nyeri punggung bawah atau Low Back Pain (LBP)  merupakan  rasa  nyeri  yang terjadi di daerah pinggang bagian bawah dan dapat menjalar ke tungkai bawah berupa rasa nyeri, kebas, kesemutan atau mati rasa. Nyeri ini dapat membuat rasa tidak nyaman karena mengganggu  aktivitas  gerak. (1) Low  Back Pain (LBP)  merupakan  jenis  nyeri  yang sering  dijumpai  di  area  punggung  bawah antara bagian bawah tulang rusuk dan lipatan pantat. (2)
Low  Back  Pain (LBP)  merupakan salah  satu  masalah  kesehatan  yang  menjadi target pengawasan. Menurut WHO, penyebab  utama  kecacatan  di  seluruh  dunia adalah  LBP  dengan  prevalensi  global  yaitu 7.2%. (3) Data LBP di Indonesia belum diketahui  secara  pasti  namun  diperkirakan sekitar  37%  -  76%  jumlah  penduduk  di Indonesia mengalami LBP. (4)
*Corresponding author: marini01Novita11@gmail.com
Profil  kesehatan  Kota  Kupang  tahun  2017 dan  2018  menunjukkan  bahwa  penyakit jaringan  ikat  termasuk  dalam  6  dari  10 penyakit  dengan  jumlah  kasus  terbanyak  di Kota  Kupang.  Jumlah  kasus  penyakit jaringan ikat di tahun 2017 sebanyak 14,598 (6,5%) .(5) ,  sedangkan  pada  tahun  2018 sebanyak  12.756  kasus  (7,3%)  dari  jumlah total  kasus  penyakit  yang  ada  di  Kota Kupang. (6)
Penelitian  sebelumnya  menunjukkan beberapa  faktor  yang  memengaruhi  keluhan LBP, antara lain faktor individu seperti usia, jenis kelamin  dan peningkatan indeks massa tubuh  (IMT);  faktor  lingkungan  seperti kebiasaan  merokok  dan  kebiasaan  olahraga; dan  faktor  pekerjaan  seperti  posisi  kerja, masa  kerja,  desain  tempat  kerja,  postur tubuh, dan faktor gerakan tubuh. (7)
Kekuatan  maksimal  otot  terjadi  saat umur    20-49  tahun.  Rata-rata  kekuatan  otot menurun  hingga  20%  pada  umur    60  tahun. Kekuatan otot menurun dikarenakan penurunan  jumlah  serabut  otot  sejak  usia  25 tahun. (8) Seseorang yang memiliki masa kerja
>6  tahun  juga  memiliki  risiko  lebih  tinggi mengalami  keluhan  LBP  karena  melakukan aktivitas  secara  terus-menerus  dalam  jangka waktu bertahun-tahun yang dapat mengakibatkan gangguan pada tubuh. Begitu pula  sebaliknya  orang  yang  memiliki  masa kerja  baru  mempunyai  risiko  lebih  rendah mengalami keluhan LBP. Selain itu, seseorang  yang  memiliki  sikap  kerja  tidak ergonomi secara terus-menerus dalam jangka waktu  bertahun-tahun,  memiliki  risiko  lebih tinggi mengalami keluhan LBP. (9)
Penelitian  sebelumnya  menunjukkan bahwa  22  responden  memiliki  sikap  kerja yang  berisiko  tinggi  dan  18  diantaranya merasakan  adanya  keluhan  LBP.  Hal  ini disebabkan  karena  sikap  duduk  dengan posisi  membungkuk,  dan  menunduk  terlalu lama dalam jangka waktu lama. (10) Penelitian lain,  juga  menunjukkan  adanya  hubungan antara jam kerja dengan LBP. Hal ini terjadi dibarengi  dengan  usia  yang  sudah  tidak produktif  sehingga  mudah  terkena  LBP karena  fungsi-fungsi  otot  yang  sudah menurun. (11)
Salah  satu  pekerjaan  yang  berisiko mengalami  LBP  adalah  petani  garam.  Desa Oebelo  merupakan    Desa  yang    terletak  di Kecamatan  Kupang  Tengah.  Sebagian  besar penduduk  di  Desa  Oebelo  bekerja  sebagai petani  garam.  Rata-rata  petani  garam memasak garam  dua kali  dalam sehari. Cara pembuatan  garam  tersebut,  masih  sangat tradisional,  yaitu  menggunakan  pemanasan melalui tungku perapian.
Studi  pendahuluan  dilakukan  di  bulan Oktober  2020  pada  petani  garam  Desa Oebelo.  Hasil  wawancara  awal  terhadap delapan  petani  garam  menemukan  bahwa lima petani garam mengeluhkan tanda- tanda dan gejala LBP seperti nyeri saat duduk atau berjalan  namun  membaik  saat  berdiri  atau berbaring,  nyeri  punggung  berulang  atau semakin  berat  setelah  mengangkat  benda berat.  Hasil  pengamatan  juga  menunjukkan bahwa  saat  melakukan  aktivitas  memasak garam,  para  petani  garam  lebih  sering bekerja  dengan  posisi  membungkuk  karena harus mengangkat kayu secara terus menerus agar  api  tidak  padam.  Pekerjaan  yang
dilakukan  dengan  posisi  membungkuk  akan memicu  tulang  belakang  melengkung  dan otot perut melunak sehingga dapat menimbulkan  nyeri  pada  punggung  maupun perasaan cepat lelah saat bekerja. (12) Pekerjaan yang dilakukan para petani garam dilakukan  selama  30-50  tahun.  Penelitian sebelumnya  menemukan  bahwa  semakin lama  seseorang  bekerja  akan  semakin  tinggi resiko LBP. (13)
Jam  kerja  para  petani  garam  tidak menentu. Para petani memasak garam 2 atau 3  kali  dalam  sehari,  dimana    satu  kali memasak garam membutuhkan waktu hingga 7  jam.  Aturan  yang  berlaku  sebenarnya bahwa jam kerja yang seharusnya adalah 1-8 jam/hari. (14)
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis  faktor  yang  berhubungan dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung  Bawah ( Low Back Pain ) pada petani garam di Desa Oebelo, Kabupaten Kupang.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik  dengan  rancangan cross-sectional . Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Desa  Oebelo, Kecamatan  Kupang  Tengah,  Kabupaten Kupang  pada  bulan  Mei  sampai  Juni  tahun 2021.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah semua  petani  garam  di  Desa  Oebelo  yang berjumlah 54 orang. Sampel dalam penelitian  ini  berjumlah  48  orang  yang diambil menggunakan metode simple random  sampling menggunakan  rumus Slovin.  Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  usia,  masa  kerja,sikap  kerja,  dan  jam kerja.  Teknik  pengumpulan  data  adalah observasi  dan  wawancara  menggunakan kuesioner The Pain and Distress Scale untuk mengukur  LBP  saat  sedang  bekerja,  serta mengukur  dengan  metode  REBA  untuk melihat sikap kerja. Instrumen yang digunakan  ialah  kuesioner  yang  terdiri  dari data karakteristik responden. Teknik  analisis data  menggunakan  uji Chi-square dengan tingkat  kepercayaan  95%  (α  =  0,05).  Data yang  telah  dianalisis  selanjutnya  disajikan dalam bentuk tabel dan narasi. Penelitian ini
331
telah  mendapatkan  kelayakan  dari  Tim  Kaji Etik, Fakultas Kesehatan
Masyarakat,
Universitas  Nusa  Cendana  dengan  Nomor
Etik: 2021054-KEPK Tahun 2021.

## HASIL

## 1. Analisis Deskriktif
Distribusi  variabel  usia,  masa  kerja, sikap kerja, dan jam kerja pada petani garam di Desa Oebelo Kecamatan Kupang Tengah, Kabupaten  Kupang  dapat  dilihat  pada  Tabel 1.
Tabel  1 .  Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Usia,  Masa  Kerja,  Sikap  Kerja,  Jam  Kerja, dan Keluhan Low Back Pain (LBP) pada Petani Garam di Desa Oebelo, Kabupaten Kupang.
Variabel n % Usia Berisiko (>30 tahun) 45 93,8 Tidak Berisiko (<30 tahun) 3 6,3 Masa  Kerja Baru (<6 tahun) 3 6,3 Sedang (6-10 tahun) 1 2,1 Lama (>10 tahun) 44 91,7 Sikap Kerja Berisiko (REBA >4) 30 37,5 Tidak berisiko (REBA 1-4) 18 63,5 Jam  Kerja Berisiko (>8 jam/hari) 38 79,2 Tidak Berisiko (<8 jam/hari) 10 20,8 Keluhan LBP Ringan 10 20,8 Sedang 9 18,8 Berat 29 60,4 Total 48 100 Tabel 1 menunjukkan bahwa mayoritas petani  garam  di  Desa  Oebelo,  Kabupaten Kupang  berada  pada  kategori  usia  berisiko (93.8%), memiliki masa kerja tergolong lama (91.7%),  dengan  jam  kerja  yang  berisiko (79.2%). Selain itu, Tabel 1 juga menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki sikap kerja yang
berisiko  (63,5%) dan memiliki  keluhan LBP kategori berat (60,4%).

## 2. Analisis Bivariat
Distribusi  Nyeri  Punggung  Bawah ( Low  Back  Pain )  berdasarkan  usia,  masa kerja,  dan  sikap  kerja  pada  petani  garam  di Desa  Oebelo,  Kabupaten  Kupang  dapat dilihat pada tabel 2.
332
Tabel  2. Hubungan  Antara  Usia,  Masa  Kerja,  Sikap  Kerja,  Jam  Kerja  dengan  Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain ) pada Petani Garam di Desa Oebelo.
Variabel LBP P-value Ringan Sedang Berat Total n % n % n % n % Usia Berisiko(>30 Tahun) 7 15.6 9 20.0 29 64.4 45 100 0.002 Tidak berisiko(<30 tahun) 3 100 0 0 0 0 3 100 Masa kerja Baru (<6 tahun) 3 100 0 0 0 0 3 100 0.002 Sedang(6-10tahun) 1 100 0 0 0 0 1 100 Lama (>10 tahun) 6 13.6 9 20.5 29 65.9 44 100 Sikap kerja Berisiko(REBA>4) 1 3.3 4 13.3 25 83.3 30 100 0.000 Tidak berisiko(REBA 1-4) 9 50.0 5 27.8 4 22.2 18 100 Jam kerja Berisiko(>8jam/hari) 4 10.5 6 15.8 28 73.7 38 100 0.000 Tidak Berisiko (<8 jam/hari) 6 16.0 3 30.0 1 10.0 10 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  pada kelompok  responden  yang  berada  pada  usia berisiko  LBP,  tenyata  sebagian  besar memiliki  keluhan  LBP  berat  (64,4%). Kecenderungan  yang  berbeda  ditemukan pada kelompok  responden dengan usia tidak berisiko,  dimana  seluruh  responden  hanya memiliki  keluhan LBP ringan  (100%) .
Kelompok  responden  yang  memiliki  masa kerja  lama  (>10  tahun)  juga  ternyata sebagian  besar  memiliki  keluhan  LBP  berat (65,9%).  Kecenderungan  yang  berbeda ditemukan pada kelompok responden dengan masa kerja baru dan sedang, dimana seluruh responden  tersebut  memiliki  keluhan  LBP ringan  (100%).    Sikap  kerja  pada  kelompok responden berisiko LBP, mayoritas memiliki keluhan LBP Berat (83,3%). Kecenderungan yang berbeda juga ditemukan pada kelompok responden dengan sikap kerja tidak berisiko, dimana  setengah  respondennya    memiliki keluhan  LBP  ringan  (50%).  Selain  itu,  pada kelompok  responden  yang  berada  pada  jam kerja  berisiko  LBP,  ternyata  sebagian  besar memiliki  keluhan  LBP  berat  (73,7%). Kecenderungan  yang  berbeda  ditemukan pada  kelompok  responden  dengan  jam  kerja tidak  berisiko,  dimana  sebagian  responden hanya memiliki keluhan LBP sedang (30%). Hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa
keempat variabel penelitian, yakni usia, masa kerja,  sikap  kerja,  dan  jam  kerja  memiliki hubungan  yang  signifikan  dengan  LBP (p- value masing-masing variabel= 0,002; 0,002; 0,000; 0,000).

## PEMBAHASAN
1. Hubungan  antara  Usia  dengan  Nyeri Punggung  Bawah  (Low  Back  Pain) pada  Petani  Garam  di  Desa  Oebelo, Kabupaten Kupang.
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya hubungan yang signifikan antara usia dengan LBP  pada  petani  garam  di  Desa  Oebelo, Kabupaten  Kupang.  Hasil  analisis  bivariat menunjukkan  bahwa  responden  dengan  usia beresiko (>30 tahun) lebih banyak mengalami keluhan LBP berat dibandingkan dengan  responden  usia  tidak  berisiko  yang sebagian  besarnya  hanya  memiliki  keluhan LBP ringan.
Usia merupakan salah satu faktor yang menyebabkan  nyeri  punggung  bawah.Orang yang  berusia  ≥30  tahun  biasanya  semakin berisiko  mengalami  nyeri  punggung  bawah. Semakin  tua  seseorang  akan  berakibat  pada kemampuan  fisik  yang  menurun.  Kekuatan maksimal otot manusia akan menurun hingga
20%  ketika  mencapai  usia  60  tahun. Penurunan  kekuatan  otot  seiring  berjalannya usia  akan  meningkatkan  risiko  terjadinya LBP. (15)
Hasil  penelitian  ini  mengkonfirmasi bahwa  responden  yang  memiliki  usia berisiko  memiliki  risiko  lebih  tinggi  terkena LBP. Tuntutan hidup membuat petani garam di  Desa  Oebelo  harus  tetap  bekerja  keras  di usia  yang  berisiko.  Semakin  hari  usia bertambah  dan  fungsi-fungsi  otot  berkurang yang  akan  meningkatkan  risiko  keluhan LBP. Semakin bertambahnya umur seseorang maka semakin rendah kemampuan maupun kapasitas sehingga berisiko menyebabkan  keluhan  LBP  yang  akan menjadi semakin berat. (16)
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  menunjukkan adanya hubungan antara usia dengan LBP. (17)
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  di  lakukan  di  Kabupaten Samosir,  bahwa  adanya  hubungan  yang signifikan  antara  usia  dengan  keluhan  nyeri punggung  bawah  pada  usia  ≥  35  tahun disebabkan  berkurangnya  kekuatan  otot akibat bertambahnya usia. (18)

## 2. Hubungan antara Masa  Kerja dengan Nyeri  Punggung  Bawah  (Low  Back
Pain)  pada  Petani  Garam  di  Desa

## Oebelo, Kabupaten Kupang
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  masa  kerja dengan  LBP  pada  petani  garam  di  Desa Oebelo,  Kabupaten  Kupang.  Hasil  analisis bivariat  menunjukkan  bahwa  responden dengan  masa  kerja  lama  (>10  tahun)  lebih banyak  mengalami  keluhan  LBP  berat dibandingkan  dengan  responden  masa  kerja baru  (<6  tahun)  yang  sebagian  besarnya hanya  memiliki  keluhan  LBP  ringan. Semakin  lama  seseorang  bekerja  disuatu tempat,  maka  semakin  tinggi  juga  faktor risiko terjadinya LBP. (19)
Hasil penelitian ini mengkonfirmasikan  bahwa  responden  yang memiliki  masa  kerja  lama  memiliki  risiko lebih  tinggi  mengalami  keluhan  LBP.
Responden  yang  memiliki  masa  kerja  lama memiliki  risiko  lebih  tinggi  mengalami keluhan  LBP  karena  melakukan    aktivitas secara  terus-menerus  dalam  jangka  waktu bertahun-tahun sehingga dapat mengakibatkan  rongga  diskus  menyempit secara  permanen  yang  akan  mengakibatkan degenerasi  tulang  belakang  sehingga  dapat menyebabkan LBP. (20) Begitu pula sebaliknya  orang  yang  memiliki  masa  kerja baru mempunyai risiko lebih rendah mengalami keluhan LBP.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  menunjukkan adanya   hubungan  antara  masa kerja dengan LBP. (21) Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  pada pekerja pemetik teh bahwa terdapat hubungan antara masa kerja dengan keluhan nyeri punggung bawah. (22)

## 3. Hubungan antara Sikap Kerja dengan Nyeri  Punggung  Bawah  (Low  Back
Pain)  pada  Petani  Garam  di  Desa

## Oebelo, Kabupaten Kupang
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  kerja dengan  LBP  pada  petani  garam  di  Desa Oebelo,  Kabupaten  Kupang.  Hasil  analisis bivariat  menunjukkan  bahwa  responden dengan  sikap  kerja  berisiko  lebih  banyak mengalami keluhan LBP berat dibandingkan dengan  responden  sikap  kerja  tidak  berisiko yang  sebagian  besarnya  hanya  memiliki keluhan LBP ringan.
Sikap  kerja  tidak  ergonomis  biasanya disebabkan  karena  tuntutan  pekerjaan  yang harus  dilakukan,  alat  kerja  yang  tidak ergonomis,  atau  tempat  kerja  yang  tidak sesuai  dengan  keterbatasan  dan  kemampuan pekerja. (23) Hasil penelitian ini mengkonfirmasi  bahwa  responden  yang memiliki  sikap  kerja  berisiko  lebih  tinggi mengalami  keluhan    LBP.  Sikap  kerja  yang tidak  ergonomis  yang  berlangsung  secara terus-menerus dalam jangka waktu bertahun- tahun tentunya dapat mengakibatkan LBP. (24) Responden yang termasuk dalam sikap kerja yang  berisiko  adalah  responden  yang
memiliki alat kerja yang tidak sesuai dengan ergonomi  seperti  proses  mengangkut  air untuk  memasak  garam  dari  sumber  air  ke tempat  penampungan  atau  wadah  dilakukan dalam  keadaan  membungkuk,  kemudian proses menyorong kayu api untuk dimasukkan  dalam  tungku  perapian  juga dilakukan dalam keadaan membungkuk. Hal ini, dapat mengakibatkan LBP jika dilakukan dalam  jangka  waktu  yang  lama.  Responden juga  merasakan  keluhan  LBP  seperti  nyeri pada  bagian  punggung  bawah  setelah melakukan  aktivitas  pekerjaan,  merasakan kaku di  punggung bagian bawah, merasakan nyeri  tertusuk-tusuk  di  bagian  punggung bawah,  dan  merasakan  nyeri  punggung bawah pada saat beristirahat.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  menunjukkan adanya  hubungan  antara  sikap  kerja  dengan LBP. (25) Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan  penelitian  lain  yang  menunjukkan adanya  hubungan  antara  sikap  kerja  dengan keluhan LBP pada pekerja pengrajin batik di Desa Pejeng, Giyanjar. (26)

## 4. Hubungan  antara  Jam  Kerja  dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah (Low
Back Pain) pada Petani Garam di Desa Oebelo, Kabupaten Kupang.
Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya hubungan  yang  signifikan  antara  jam  kerja dengan  LBP  pada  petani  garam  di  Desa Oebelo,  Kabupaten  Kupang.  Hasil  analisis bivariat  menunjukkan  bahwa  responden dengan jam kerja berisiko (>8jam/hari) lebih banyak  mengalami  keluhan  LBP  berat dibandingkan  dengan  responden  jam  kerja tidak  berisiko  (<8  jam/hari)  yang  sebagian besarnya  hanya  memiliki  keluhan  LBP ringan.
Waktu  kerja  merupakan  waktu  yang dihabiskan  oleh  pekerja  selama  bekerja dalam satu hari (jam/hari). Lamanya seseorang  bekerja  pada  umumnya  6-8  jam dan sisanya untuk beristirahat atau berkumpul  dengan  keluarga.  Bekerja  secara lembur (di luar jam normal) dapat menyebabkan  menurunnya  tingkat  efisiensi
kerja,  timbulnya  kelelahan,  penyakit  dan dapat  terjadi  kecelakaan. (27) Hasil  penelitian ini  mengkonfirmasikan  bahwa    responden yang  memiliki  jam  kerja  beresiko  memiliki resiko  lebih  tinggi  mengalami  keluhan  LBP. Durasi  waktu  kerja  seseorang  yaitu  8 jam/hari  atau  40  jam/minggu.  Hal  ini merupakan  standar  waktu  seseorang  dalam melaksanakan  pekerjaan  agar  pekerja  dapat menjaga kesehatan fisiknya. (28)
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  terdahulu  yang  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  jam  kerja dengan  LBP. (29) Hasil  penelitian  ini  juga sejalan dengan penelitian lain yang menunjukkan  ada  hubungan  jam  kerja dengan keluhan nyeri punggung bawah pada buruh  angkat-angkut  di  gudang  BULOG Landasan Ulin. (30)

## KESIMPULAN
Penelitian  ini  menunjukkan  adanya hubungan  antara  variabel  usia,  masa  kerja, sikap  kerja,    dan  jam  kerja  pada  Petani Garam  di  Desa  Oebelo  Kabupaten  Kupang. Masyarakat (petani garam) diharapkan dapat memperhatikan  posisi  tubuh    pada  saat memasak  garam  atau  saat  menunduk khususnya posisi tulang belakang (punggung dan  tungkai  lurus,  serta  kepala    tegak)  agar tidak  terlalu  berisiko  terhadap  LBP.  Petani garam juga sebaiknya bekerja tidak melebihi waktu  kerja  normal  (>8jam/hari)  agar kesehatan  fisiknya  dapat  terjaga.  Petani garam  juga  dapat  melakukan  peregangan beberapa  kali  ketika  bekerja  sehingga  tubuh tidak  kelelahan  dalam  keadaan  diam,  dan melakukan istirahat yang teratur.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penelitian ini dipastikan tidak memiliki konflik  kepentingan,  kerja  sama  atau keperluan lainnya dengan pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan kepada  seluruh  aparat  Desa  Oebelo  serta
seluruh masayarakat Desa Oebelo yang telah meluangkan  waktunya  untuk  berpatisipasi dalam penelitian ini.

## REFERENSI
1.   Jayamanggala  A. Low  Back  Pain [Internet].  internet.  2017.  Available from: https://rsudkotabogor.org/web/id/lbp- low-back-pain/
2.   Ferdianto.  Nyeri  Punggung  Bawah [Internet]. internet. 2021. p. 1. Available from: https://prodiaohi.co.id/nyeri- pinggang-bawah
3.   Shebib R.  et al. Randomized Controlled Trial  Of  A  12-Week  Digital  Care Program  In  Improving  Low  Back  Pain . 2019  [Internet].  2018;  Available  from: https://www.researchgate.net/publicatio n/330203416_Randomized_controlled_t rial_of_a_12-
week_digital_care_program_in_improvi ng_low_back_pain
4.   Haharap  SP,  Marisdaya  R  HA.  Faktor- Faktor  Yang  Berhubungan  dengan Keluhan Low  Back  Pain  (LBP) pada Pekerja  Pengrajin  Batik  Tulis di Kecamatan  Pelayangan  Kota  Jambi
Tahun  2018.  Ris  Inf  Kesehat  [Internet]. 2018;7(2). Available from:
http://www.stikes- hi.ac.id/jurnal/index.php/rik/article/view /157/70
5.   Dinas Kesehatan. Profil Kesehatan Kota Kupang  2017  [Internet].  internet.  2017. p. 136. Available
from: https://www.google.com/search?client=f irefox-b-
d&q=profil+kesehatn+kota+kupang+tah un+2017
6.   Dinas  Kesehatan  Kota  Kupang.  Profil Kesehatan  Kota  Kupang  tahun  2018 [Internet].  internet.  2018.  p.  144. Available
from: https://www.google.com/search?q=profi l+kesehatn+kota+kupang+tahun+2018& client=firefox-b- d&sxsrf=AOaemvL60MU_jAeil0bsUG ba44CrmfsUKQ%3A1630215480535&e
i=OB0rYfWEIIm_9QPK76qYAg&oq=p rofil+kesehatn+kota+kupang+tahun+201 8&gs_lcp=Cgxnd3Mtd2l6LXNlcnAQA zIHCAAQRxCwA
7.   Hadyan  MF.  Faktor  –  Faktor  yang Memengaruhi  Kejadian Low  Back  Pain pada  Pengemudi  Transportasi  Publik Factors  That  Influence  Incidences  of Low Back Pain in Public Transportation
Drivers . Majority [Internet].
2015;4(7):19–24. Available from: https://www.google.com/url?sa=t&rct=j &q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2 ahUKEwiArqOh_Y_2AhX9T2wGHfkV CrAQFnoECAsQAQ&url=https%3A%2 F%2Fjuke.kedokteran.unila.ac.id%2Fin dex.php%2Fmajority%2Farticle%2Fvie w%2F1442&usg=AOvVaw3tF8FN8qW VGqruyhkVjifL
8.   Tarwaka.  Ergonomi.  Surakarta:  Uniba Pres; 2004. 50–53 p.
9.   Rohmawan,  EA;  Hariyono  W.  Masa Kerja,  Sikap  Kerja,  dan  Keluhan Low Back  Pain  (LBP) pada  Pekerja  Bagian Produksi  PT  Surya  Besindo  Sakti Serang.  Semin  Nas  IKAKESMADA “Peran Tenaga Kesehat dalam Pelaksaan SDGs”  [Internet].  2017;41(1):171–80.
Available
from: http://eprints.uad.ac.id/5393/
10.  Riningrum  H,  Widowati  E.  Pengaruh Sikap  Kerja,  Usia,  dan  Masa  Kerja terhadap  Keluhan  Low  Back  Pain.  J Pena  Med  [Internet].  2016;6(2):91–102. Available from:
http://lib.unnes.ac.id/43388/1/Hanif LBP - Evi Widowati.pdf
11.  Sompa,  AW;  Andira  E.  Hubungan Durasi  Kerja  dengan  Nyeri  Punggung Bawah  pada  Sopir  Taxi  Online  Kota Makassar.  J  Komunitas  Kesehat  Masy [Internet]. 2020;1(2):1–6. Available from:
https://uit.e- journal.id/JKKM/article/download/611/4 41
12.  Grandjean E. A Textbook of Occupational Ergonomics [Internet]. 4th ed.  internet;  1998.  Available  from: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10. 1080/00207549008942723
13.  Andini  F. Risk  Factors  of  Low  Back
Pain  in  Workers.  Work  J  Major [Internet].  2015;4:12.  Available  from: https://juke.kedokteran.unila.ac.id/index. php/majority/article/view/495
14.  KEMENPERIN.  Undang  -  Undang  RI No  13  tahun  2003.  Ketenagakerjaan [Internet].  2003;(1).  Available  from: https://kemenperin.go.id/kompetensi/UU _13_2003.pdf
15.  Umami  AR,  Hartanti,  Ragil  Ismi  ADP. Hubungan antara
Karakteristik Responden  dan  Sikap  Kerja  Duduk dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah (Low  Back  Pain) pada  Pekerja  Batik
Tulis (The Relationship Among Respondent Characteristic and Awkward  Posture  with  Low  Back  Pain in  Batik  Workers) .  Pustaka  Kesehat [Internet].  2014;2(1):72–8.  Available from: http://jurnal.unej.ac.id/index.php/JPK/art icle/view/599
16.  Putranto  T,  Djajakusli  R,  Wahyuni  A. R elation  Sew  Body  Posture  with  Low Back  Pain  (LBP)  Complaints  of  Tailors in  Sentral Market , Makassar City Back
Pain (LBP). 2014;1–11. Available from: https://docplayer.info/34414619- Hubungan-postur-tubuh-menjahit- dengan-keluhan-low-back-pain-lbp- pada-penjahit-di-pasar-sentral-kota- makassar.html
17.  Masloman SA, Kawatu PAT, Wowor R, Kesehatan  F,  Universitas  M,  Ratulangi S.  Hubungan  Antara  Umur  dan  Sikap
Kerja  dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung pada  Kelompok  Nelayan  di  Desa Kalasey Kecamatan Mandolang Kabupaten Minahasa. Kesmas [Internet]. 2019;7(5). Available from:
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/ke smas/article/view/22429
18.  Simanihuruk  S.  Hubungan  Sikap  Kerja dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah pada  Pekerja  Penenun  Ulos  di  Desa Siopatsosor Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir Tahun 2018 [Internet].  Universitas  Sumatera  Utara; 2018. Available from:
http://repositori.usu.ac.id/handle/123456 789/11130
19.  Rahmatika  M,  Anggraini  M,  Setiawan R.  Pengaruh  masa,  Durasi  dan  Posisi Bekerja  terhadap  Keluhan  LBP  pada Pekerja  Pengemasan  PT,PHAPROS  tbk tahun  2016.  J  Chem  Inf  Model [Internet]. 2017;53(9):1689–99. Available from:
http://repository.unimus.ac.id/1017/
20.  H  MP,  Setyaningsih  Y,  Kurniawan  B. Beberapa  Faktor  yang  Berpengaruh terhadap  Keluhan  Nyeri  Punggung Bawah  pada  Penjual  Jamu  Gendong.  J Promosi  Kesehat  Indones  [Internet]. 2009;4(1):61–7. Available from:
https://media.neliti.com/media/publicati ons/4931-ID-beberapa-faktor-yang- berpengaruh-terhadap-keluhan-nyeri- punggung-bawah-pada-penj.pdf
21.  Mohammad  G.  Hubungan  Antara  Masa Kerja  dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung Bawah pada Supir Angkutan Antar Kota Manado  –  Kota  Kotamobagu  Di  Cv Kota  Jaya  Manado.  NhK  [Internet]. 2015;151:10–7. Available from:
https://fkm.unsrat.ac.id/wp-
content/uploads/2015/05/JURNAL- GINA-1.pdf 22.  Syuhada,  AD;Suwondo,  A;Setyaningsih
Y.  Faktor  Risiko Low  Back  Pain pada Pekerja Pemetik Teh di Perkebunan Teh Ciater  Kabupaten  Subang.  2018;13(1). Available
from: https://ejournal.undip.ac.id/index.php/jp ki/article/view/19056 23.  Tarwaka.  Keselamatan  dan  Kesehatan Kerja (K3): Manajemen dan Implementasi  K3  di  Tempat  Kerja.  II  – Cetak. Surakarta: Book; 2014.
24.  Natosba  J,  Jaji  J.  Pengaruh  Posisi Ergonomis terhadap Kejadian Low Back Pain pada Penenun Songket di Kampung BNI 46. J Keperawatan Sriwij [Internet].  2016;3(2):8–16.  Available from:
https://ejournal.unsri.ac.id/index.php/jk_ sriwijaya/article/view/4237
25.  Mahfira  S,  Utami  TN.  Hubungan  Sikap
Kerja  dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung
Bawah  pada  Penenun  Tradisional  Di Kabupaten  Batubara.  PREPOTIF    J Kesehat Masy [Internet]. 2021;5(2):945–52. Available from: https://journal.universitaspahlawan.ac.id /index.php/prepotif/article/view/2195
26.  Dewa  Made  Adi  Arsika  Widja,  Luh Made  Indah  Sri  Handari  Adiputra,  I Made  Krisna  Dinata.  Hubungan  antara
Sikap  Kerja  terhadap  Nyeri  Punggung Bawah  pada  Pengrajin  Batik  di  Desa Pejeng, Gianyar. Med Udayana [Internet]. 2019;8(10):2597–8012. Available from: https://ojs.unud.ac.id/index.php/eum 27.  Irwandy  2020.  Hubungan  Kelebihan Waktu  Kerja  dengan  Kelelahan  Kerja dan  Kinerja  pada  Perawat  di  Ruang Perawatan Intensif RSUD Abdul Wahab
Sjahranie  Samarinda.  Borneo  Student Res [Internet]. 2020;1(3):1715–24. Available from: https:journals.umkt.ac.id/index.php/bsr/a rticle/view/991
28.  Suma’mur.  Hiegiene  Perusahaan  dan Keselamatan Kerja. Jakarta: CV Sagung Seto; 2009.
29.  Rofiatun  R.  Nyeri  Punggung  Bawah pada  Pembatik Home  Based  Worker : Durasi  Kerja  dan  Tinggi  Kursi.  Ber Kedokt Masy. 2018;35(4):11–5.
30.  Syarifullah  A,  Fahrurazi,  Hayati  R. Hubungan  Pengetahuan,  Beban  Kerja dan  Durasi  Kerja  dengan  Kejadian Low Back  Pain  (LBP) pada  Buruh  Angkat Angkut  Di  Gudang  Bulog  Landasan
Ulin. J Kesehat [Internet]. 2020;5(2):40– 7.  Available  from:  http://eprints.uniska- bjm.ac.id/2487/1/ARTIKEL BARU AKHMAD 2020.pdf