Faletehan Health Journal , 9 (2) (2022) 195-200 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | e-ISSN 2597-8667

## Kebutuhan Pasien Covid-19 yang Dirawat Di Ruang Intensive Care Unit
Berdasarkan Aspek Budaya
Ifa Hafifah 1 , Tina Handayani Nasution 1*
1 Universitas Lambung Mangkurat, Banjarbaru, Kalimantan Selatan *Corresponding Author:  handayanitina@gmail.com

## Abstrak
Banyak kebutuhan pasien ICU yang tidak terpenuhi dikarenakan terbatasnya waktu berinteraksi antara pasien dengan tenaga  kesehatan.  Tidak  terpenuhinya  kebutuhan  pasien  semakin  membuat  daya  tahan  tubuh  pasien  melemah sehingga pasien semakin lama untuk sembuh. Penelitian ini bertujuan untuk mengeksplorasi kebutuhan pasien Covid- 19 yang dirawat di ruang intensive care unit (ICU) berdasarkan aspek budaya. Penelitian ini menggunakan pendekatan kualitatif dengan desain fenomenologi deskriptif. Pengumpulan data menggunakan google form. Sampel penelitian ini yaitu  5  perawat yang  merawat  pasien  Covid-19  di  ruang  ICU,  yang  dipilih  dengan  menggunakan  teknik  purposive sampling. Lima tema besar yang dihasilkan dari analisis konten tematik, yaitu: (1) pemenuhan kebutuhan fisik pasien; (2)  pemenuhan  kebutuhan  psikologi  pasien;  (3)  pemenuhan  kebutuhan  budaya  pasien;  (4)  pemenuhan  kebutuhan spiritual pasien; (5) pemenuhan kebutuhan sosial pasien. Peneliti menyarankan penelitian lanjutan tentang kuesioner kebutuhan  pasien  dan  mengharapkan  tenaga  kesehatan  untuk  memenuhi  kebutuhan  pasien  baik  fisik,  psikologis, spiritual, sosial, dan budaya.
Kata Kunci: Budaya, Intensive Care Unit, Kebutuhan Pasien, Covid-19

## The Needs of Covid-19 Patients Admitted In Intensive Care Unit Based On Cultural Aspect

## Abstract
A lot of needs of intensive care unit (ICU) patients were not met due to the limited time of interaction between patients and health workers. The unfulfilled needs of the patient further made their immune system weaken so that they took longer time to recover. The purpose of this study was to explore the needs of Covid-19 patients treated in ICU based on cultural aspects. This research used qualitative approach with descriptive phenomenological design. The data collection used google form. The samples were 5 nurses who treated Covid-19 patients in ICU, who were selected by using purposive sampling technique. Five major themes were generated by thematic content analysis, namely: (1) fulfillment of patients’ physical needs; (2) fulfillment of patient's psychological needs; (3) fulfillment of patient's cultural needs; (4) fulfillment of patient's spiritual needs; (5) fulfillment of patient's social needs. The researchers recommended further research on patients’  need  questionnaire  and  expected  health  workers  to  meet  the  needs  of  patients  physically,  psychologically, spiritually, socially, and culturally.
Keywords: Culture, Intensive Care Unit, Patients Needs, Covid-19
Faletehan Health Journal , 9 (2) (2022) 195-200 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667

## Pendahuluan
Ruang  ICU  COVID-19  merupakan  ruang perawatan  pasien  COVID-19  yang  membutuhkan perawatan intensif dan harus terpisah dengan area lain. Hal ini membuat pelayanan lebih terkonsentrasi,  tenaga  kesehatan  dan  peralatan secara  khusus,  serta  dapat  memberikan  perhatian penuh pada klien secara efektif (Goh, et al. , 2020). Data  yang  dilaporkan  ke WHO  per  02 Juli  2022 ada 551.226.298 kasus COVID-19 yang dikonfirmasi,    termasuk  6.345.595  kematian (WHO, 2022).
Saat  pasien  dirawat  di  ICU  dengan  penyakit yang  mengancam  nyawa,  hal  tersebut  merupakan hal  krisis  bagi  pasien  (Ozbayir, et  al. ,  2014). Penyakit kritis yang diderita pasien menyebabkan peningkatan kebutuhan akan dukungan. Pembatasan pengunjung rumah sakit dan tindakan pencegahan  serta  keselamatan  mengakibatkan pasien  tertekan  karena  merasa  terisolasi.  Serta tidak adanya orang yang dicintai untuk membantu dalam  pengambilan    keputusan  mengakibatkan tantangan  komunikasi  yang  rumit  dan  kesulitan bagi  anggota  keluarga  yang  berjuang  untuk mendukung pasien dari jarak jauh (Ankuda et al. , 2020).
Pasien  yang  dirawat  di  ruang  ICU  seringkali mengalami  tidak  hanya  masalah  fisik,  tetapi  juga masalah  psikososial,  emosional,  dan  gangguan spiritual. Pasien yang dirawat di ruang ICU sangat membutuhkan dukungan. (Akgun et al., 2015)
Tenaga  kesehatan  sudah  berupaya  memenuhi kebutuhan  pasien,  namun  banyak  kebutuhan  yang tidak  terpenuhi  dikarenakan  terbatasnya  waktu berinteraksi  (Al  Barraj,  2018).  Daya  tahan  tubuh pasien bisa semakin melemah ketika kebutuhannya tidak  terpenuhi  sehingga  bisa  memperlambat kesembuhan  pasien  (Akgun  et  al.,  2015). Kebutuhan  pasien  sangat  dipengaruhi  oleh  faktor budaya  yang  dianut  pasien.  Pada  daerah  wilayah lahan basah yaitu Kalimantan Selatan, masyarakatnya religius sehingga dalam kehidupannya  sangat  erat  berhubungan  dengan tokoh agama.
Hasil  studi  pendahuluan  peneliti  dengan pasien  post  Covid-19  yang  telah  dirawat  di  ICU didapatkan data bahwa 5 orang pasien menyatakan mempunyai  kebutuhan  yang  tidak  terpenuhi selama dirawat. Kebutuhan yang utama yang tidak terpenuhi adalah kebutuhan dukungan spiritual dan psikologis.  Kebutuhan  spiritual  yaitu  tidak  ada
yang  mengingatkan  waktu  sholat  dan  membantu dalam  beribadah.  Kebutuhan  psikologis  terkait dukungan  emosional  yang  belum  maksimal diberikan tenaga kesehatan.
Berdasarkan fenomena tersebut, peneliti ingin mengetahui berbagai kebutuhan pasien COVID-19 yang dirawat di ICU di rumah sakit wilayah lahan basah berdasarkan aspek budaya.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan kualitatif  dengan  desain  fenomenologi  deskriptif menggunakan google  form . Google  form pada penelitian ini berisi satu pertanyaan terbuka tentang apa  saja  kebutuhan  yang  pasien  butuhkan berdasarkan pengalaman perawat selama bekerja di ruang  ICU  Covid-19  dikaitkan  dengan  budaya. Sampel  penelitian  ini  merupakan  perawat  yang telah  merawat  pasien  COVID-19  di  ruang  ICU Rumah  Sakit  wilayah  Lahan  Basah  berjumlah  5 orang.  Adapun  kriteria  inklusinya  adalah:  (1) Bersedia menjadi responden; (2) Mampu mengakses internet dan menggunakan google form. Peneliti menghubungi kolega di ruang ICU di rumah  sakit  di  wilayah  lahan  basah  untuk membantu menyebarkan melalui Whatsapp google form yang  sudah  dibuat  kepada  responden. Responden  sebelum  mengisi google  form ,  pada halaman  pertamanya  diminta  mengisi inform consent terlebih  dahulu.  Waktu  pengisian  google form selama 30 menit.
Data  kebutuhan  pasien  yang  didapat  dari google  form kemudian  di  transkripkan  menjadi sebuah  naskah  berisi  pernyataan  partisipan.  Data yang  sudah  ditranskripkan  dipastikan  keakuratan datanya  dengan  menghubungi  kembali  responden menggunakan  panggilan whatsapp sehingga  bisa dipastikan  saturasi  data  tercapai  pada  lima  orang responden.  Pernyataan  dari  responden  yang  telah ditranskrip kemudian dipilih yang memiliki makna sesuai  dengan  tujuan  penelitian  ini  yaitu mengetahui  kebutuhan  pasien  COVID-19  selama di  rawat  di  ICU.  Data  dari  masing  –  masing partisipan  yang  mengandung  makna  diatur  dan dikelompokkan.  Kelompok  data  yang  sama  dari kemudian  diberi  label  setelah  itu  dibuat  beberapa kategori.  Hasil  dari  analisis  konten  tematik didapatkan  5  tema  besar  yaitu  yang  berkaitan tentang (1) Pemenuhan kebutuhan  fisik pasien (2) Pemenuhan  kebutuhan  psikologi  pasien  (3) Pemenuhan kebutuhan budaya pasien (4)
ISSN 2088-673X | 2597-8667

## Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  pasien  (5)
Pemenuhan kebutuhan sosial pasien.

## Hasil dan Pembahasan Karakterisktik partisipan
Lima  orang  responden  yang  merupakan perawat yang bertugas di ruang ICU COVID- 19. Rata-rata  usia responden  dari  umur  35 sampai  38 tahun,  dengan  latar  belakang  pendidikan  adalah pendidikan  Sarjana  Keperawatan  dan  Ners. Dengan  masa  kerja  sudah  1  tahun  bekerja  di Rumah Sakit wilayah lahan basah.

## Analisis Konten Tematik Tema 1: Pemenuhan kebutuhan fisik pasien
Seluruh  responden  menyampaikan  bahwa pasien  COVID-19  yang  di  rawat  di  ICU membutuhkan  terpenuhinya  kebutuhan  fisik mereka. Kategori pada tema ini adalah:
1. Pemenuhan kebutuhan dasar manusia
Kategori ini muncul karena seluruh responden menyampaikan  bahwa  mereka  dibutuhkan oleh  pasien  untuk  memenuhi  kebutuhan dasarnya.  Berikut  contoh  dua  kutipan  dari lima responden tersebut:
“Pasien membutuhkan saya untuk membantu menyuapi  mereka  makan  dan  minum  karena di ICU keluarga tidak boleh masuk” (P1) “Pasien  yang  buang  air  besar  saya  bantu mengganti  diapersnya  dan  saya  lakukan personal hygiene pada pasien tersebut” (P3)
2. Manajemen keluhan fisik
Empat  orang  responden  menyatakan  bahwa pasien  membutuhkan  manajemen  keluhan fisik.  Berikut  contoh  kutipan  dari  dua responden:
“Pasien  meminta  bantuan  saya  untuk mengubah posisinya di tempat tidur” (P2) “Pasien yang mengalami keluhan sesak napas segera saya bantu untuk mengatasi sesaknya.” (P4) 3. Pemberian informasi mengenai penatalaksanaan penyakit.
Berikut ini adalah kutipan dari satu responden terkait kategori ini:
“Pasien  selalu  saya  berikan  informasi mengenai penatalaksanaan yang akan dilakukan padanya.” (P3)
Tema  2:  Pemenuhan  kebutuhan  psikologi pasien
Ada  tiga  responden  yang  menyatakan  pasien COVID-19  yang  di  rawat  di  ICU  membutuhkan terpenuhinya  kebutuhan  psikologi.  Ada  dua kategori yang mendukung tema ini yaitu:

## 1. Pemberian  motivasi  untuk  kesembuhan pasien
Kategori  ini  didapatkan  dari  dua  responden. Salah satu contohnya adalah:
“Saya  menyemangati  pasien  untuk  sembuh.” (P5)
2. Pemberian motivasi untuk mengatasi keluhan pasien Satu responden membentuk kategori ini, dengan kutipan sebagai berikut:
“Saat  pasien  tidak  mau  makan  maka  sayaka akan memberikan motivasi agar mau makan.” (P4)

## Tema 3: Pemenuhan kebutuhan budaya pasien
Ada  dua  responden  yang  menyatakan  pasien COVID-19  yang  di  rawat  di  ICU  membutuhkan terpenuhinya kebutuhan budaya mereka. Tema ini dibentuk oleh kategori berikut:
Memfasilitasi  pelaksanaan  tradisi  dan  budaya keluarga.
Kategori ini didukung oleh dua responden, dengan salah satu contohnya adalah:
“Di  Banjar  ini  masih  ada  budaya  pemberian  air doa  untuk  orang  yang  sakit.  Saya  membantu memberikan air yang dibawakan keluarga tersebut kepada pasien.” (P1)

## Tema 4: Pemenuhan kebutuhan spiritual pasien
Ada  empat  responden  yang  menyatakan bahwa  pasien  COVID-19  yang  di  rawat  di  ICU membutuhkan  terpenuhinya  kebutuhan  spiritual mereka.  Ada  dua  kategori  yang  mendukung  tema ini yaitu:
1. Pemberian  bantuan  dalam  pelaksanaan ibadah pasien
Tiga  orang  responden  menyatakan  bahwa pasien membutuhkan bantuan dalam melaksanakan  ibadah.  Ini  adalah  kutipan  dari dua partisipan:
“Untuk pasien yang sadar, saya mengingatkan waktu  ibadah  contohnya  sholat  bagi  pasien yang beragama Islam.” (P1) “Pasien sadar ada yang mau sholat kemudian saya  bantu  dalam  melaksanakan  ibadahnya
Faletehan Health Journal , 9 (2) (2022) 195-200 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
dengan  merapikan  pakaiannya  dan  membantu tayamum.” (P3)
2. Pemberian  bantuan  rohani  saat  akhir kehidupan
Dua  responden  menyatakan  pendapatnya  pada kategori ini, berikut kutipannya:
“Pasien yang sakaratul maut selalu didampingi agar bisa meninggal dengan damai” (P5)

## Tema 5: Pemenuhan kebutuhan sosial pasien
Seluruh  responden  menyampaikan  bahwa pasien  COVID-19  yang  di  rawat  di  ICU membutuhkan  terpenuhinya  kebutuhan  sosial mereka. Empat kategori mendukung tema ini yaitu: 1. Memfasilitasi pertemuan dengan keluarga secara virtual
Empat  responden  memberikan  pernyataan terkait kategori ini, berikut kutipannya:
“Pada  saat  pasien  ingin  bertemu  dengan keluarga,  saya  membantu  melakukan  video call kepada keluarga” (P4)
2. Memfasilitasi  pemberian  barang  dari keluarga kepada pasien
Tiga  orang  responden  menyatakan  bahwa pasien  membutuhkan  fasilitasi  pemberian barang  dari  keluarga  mereka.  Berikut contoh kutipan dari responden:
“Pasien  difasilitasi  dalam  pemberian  alat- alat  pribadi  misalnya  selimut,  baju,  charger hp, dll yang dibawakan keluarga” (P5)
3. Pemberian  informasi  kepada  keluarga terkait kondisi pasien
Satu  responden  memberikan  pernyataan terkait  kategori  ini,  dengan  kutipan  sebagai berikut:
“Saya memberikan informasi kepada keluarga  setiap  kali  ada  perubahan  kondisi pasien” (P2)
4. Tenaga  kesehatan  menemani  pasien  di ruang perawatan
Responden  yang  memberikan  pernyataan terkait  kategori  ini  ada  tiga  orang,  berikut kutipannya:
“Saya  dan  teman  –  teman  perawat  secara bergantian menemani pasien” (P3)
Penyakit kritis yang diderita pasien menyebabkan  peningkatan  kebutuhan  dukungan. Hal ini karena terjadinya pembatasan pengunjung rumah  sakit  dan  tindakan  pencegahan  serta keselamatan  sehingga  membuat  pasien  merasa
terisolasi sendiri, tidak ada anggota keluarga yang menemani selama perawatan (Ankuda et al. , 2020). Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitan yang  dilakukan  oleh  Hickman  &  Douglas  (2010) yang  menyatakan  bahwa  pasien  yang  dirawat  di ICU  mempunyai  keluhan  baik  fisik,  psikologis, sosial, spiritual, dan budaya bagi pasien. Keluhan fisik  diantaranya  keluhan  dari  penyakit  dasar pasien,  gangguan  tidur,  kelelahan,  dan  masalah kesehatan  lainnya.  Tidak  hanya  keluhan  fisik, keluhan  psikologis  yang  muncul  seperti  cemas, depresi, ketidakberdayaan, stres, dan rasa takut.
Keluhan  sosial,  pasien  ICU  tidak  bisa melakukan interaksi dengan keluarga, sahabat, dan teman-teman.  Dengan  tenaga  kesehatan  pun  ada batasan dalam berinteraksi karena penggunaan alat pelindung  diri  dari  tenaga  kesehatan.  Keluhan spiritual,  pasien  mengalami  hambatan  dalam beribadah  karena  terpasang  alat-alat  medis. Keluhan budaya yaitu pasien tidak bisa melakukan kegiatan-kegiatan  tradisi  budayanya  selama  di rawat  di  ruang  ICU  COVID-19  (Ankuda et  al. , 2020).
Hasil penelitian menyatakan kebutuhan yang diperlukan pasien ICU COVID-19 adalah kebutuhan  fisik.  Perawatan  komprehensif  untuk pasien dengan COVID-19 memerlukan identifikasi pasien  dengan  risiko  kematian  yang  meningkat. Pendekatan  paralel  dilakukan  untuk  manajemen pasien. Ini mencakup penatalaksanaan gejala yang optimal  bagi  mereka  penderita  penyakit  parah tetapi  bisa  bertahan  hidup,  dan  perawatan  akhir hidup.  Gejala-gejala  umum  yang  dikeluhkan  oleh pasien  COVID-19  yaitu  sesak  nafas,  delirium, demam (Fan et al. , 2020).
Hasil  penelitian  juga  menyatakan  pasien memiliki  kebutuhan  psikologi.  Para  profesional kesehatan secara teratur terus melakukan komunikasi dengan keluarga dan jika memungkinkan  memfasilitasi  komunikasi  antara pasien dan keluarga mereka dengan menggunakan teknologi  virtual.  Berbagai  informasi  harus disediakan untuk pasien dan anggota keluarga. Jika anggota  keluarga  tidak  dapat  berkunjung, leaflet yang  berisi  informasi  perlu  dikirimkan  melalui email jika memungkinkan (Bajwah et al. , 2020). Kebutuhan  pasien  sangat  dipengaruhi  oleh faktor  budaya  yang  dianut  pasien.  Salah  satu budaya  yang  masih  ada  di  wilayah  lahan  basah Kalimantan  Selatan  adalah pasien  ingin  dibantu dalam  pemberian  air  doa  yang  dibawakan keluarganya untuk menyembuhkan penyakitnya.
Hasil penelitian ini juga menyatakan pentingnya kebutuhan spiritual pasien.
Kesejahteraan spiritual menawarkan perlindungan dari  keputusasaan  akhir  hidup  pada  mereka  yang kematiannya sudah dekat (Mc Clain, et al. , 2003).
Rohaniawan  rumah  sakit  memberikan  perawatan spiritual  membantu  pasien  yang  menghadapi penyakit  serius  mengatasi  gejala  dan  prognosis mereka  dengan  lebih  baik.  Kebanyakan  rumah sakit  di  seluruh  dunia  memiliki  Rohaniawan  / perwakilan dari semua agama dikantor keagamaan.
Keluarga  pasien  atau  pasien  yang  mendekati ajal  mungkin  ingin  berkomunikasi  dengan  tokoh keagamaan tentang kematian. Intervensi Rohaniawan,  apakah  religius  atau  tidak,  berfokus pada  kenyamanan  pasien  dan  meningkatkan kesejahteraannya  dalam  konteks  spiritual  serta penyakit  kritisnya  dapat  dieksplorasi  bersama pasien dan keluarga (Berning et al. , 2016).
Hasil penelitian menyatakan kebutuhan sosial pasien juga harus dipenuhi. Sebagian besar pasien ini  mandiri  dalam  masyarakat  sebelum  sakit. Setelah  terisolasi,  mereka  tidak  dapat  melakukan rutinitas  biasa  yang  menimbulkan  rasa  frustrasi. Misalnya, mereka tidak dapat menikmati makanan ringan  dan  minuman  tertentu  kapan  pun  mereka menginginkannya, mereka mungkin tidak terbiasa dengan makanan yang disajikan di rumah sakit, dan mereka  mungkin  menginginkan  barang-barang tertentu.  Beberapa  pasien  meminta  barang  untuk dibeli dan dikirim ke bangsal isolasi untuk mereka. Permintaan dipenuhi dalam upaya untuk membuat masa tinggal mereka lebih menyenangkan. Hal ini membawa banyak apresiasi dari pasien, membebaskan mereka dari beberapa frustrasi (Fan et al. , 2020).

## Simpulan
Kebutuhan Pasien COVID-19 yang dirawat di Ruang ICU di Rumah Sakit Wilayah Lahan Basah Berdasarkan  Aspek  Budaya  harus  dipenuhi  oleh tenaga  kesehatan.  Kebutuhan  tersebut  yaitu pemenuhan  kebutuhan  fisik  pasien,  pemenuhan kebutuhan psikologi pasien, pemenuhan kebutuhan budaya  pasien,  pemenuhan  kebutuhan  spiritual pasien,  pemenuhan  kebutuhan  sosial  pasien . Penelitian  ini  menyarankan  penelitian  lanjutan tentang  kuesioner  kebutuhan  pasien  dan  bagi tenaga  kesehatan  diharapkan  untuk  memenuhi kebutuhan  pasien  baik  fisik,  psikologis,  spiritual, sosial, dan budaya.

## Referensi
Akgun, K. M., Kapo, J. M., & Siegel, M. D. (2015).
Care  at  the  end of  life.  End  of Life  Care in Neurological  Disease,  9780857296,  143– 159. https://doi.org/10.1007/978-0-85729- 682-5_8
Ankuda,  C.  K.,  Woodrell,  C.  D.,  Meier,  D.  E.,
Marrison, R. S., & Chai, E. (2020). A beacon for dark times: palliative care support during the  coronavirus  pandemic,  NEJM  Catalyst Innovations  in  Care  Delivery,  1  -  9.  doi: 10.1056/CAT.20.0204. https://library.smh.com/sites/default/files/A% 20Beacon%20for%20Dark%20Times.pdf Bajwah,  S.,  Wilcock,  A.,  Towers,  R.,  Costantin, M., Simon, S. T., Bendstrup, E., Prentice, W., Johnson,  M.  J.,  Currow,  D.  C.,  Kreuter,  M., Wells  A.  U.,  Birring,  S.  S.,  Edmonds,  P.,  & Higginson,  I.  J., (2020).  Managing  the supportive  care  needs  of  those  affected  by COVID-19, European Respiratory Journal, 1 -
17. https://erj.ersjournals.com/content/early
/2020/04/07/13993003.00815-2020
Al Barraj, M. M . (2018). Needs of Family Members of  Critically  III  Patients:  A  Comparison  of Nurses  and  Family  Perceptions,  Journal  of Nursing Education and Practice, 9(9), 81 - 91. doi: 10.5430/jnep.v9n9p81
Berning, J. N., Poor, A. D., Buckley, S. M., Patel, K.  R.,  Lederer,  D.  J.,  Goldstein,  N.,  Brodie, D., & Baldwin, M. R (2016). A novel picture guide  to  improve  spiritual  care  and  reduce anxiety  in  mechanically  ventilated  adults  in the intensive care unit, Annals of the American Thoracic Society. American Thoracic Society, 13(8), 1333–1342. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27097049/ Fan, P. E. M., Aloweni, F., Lim, S. H., Ang, S. Y.,
Perera,  K.,  Quek,  A.  H.,  Quek,  H.  K.  S.,  & Ayre,  T.  C., (2020).  Needs  and  concerns  of patients in isolation care units-learnings from COVID-19:  A  reflection,  World  Journal  of Clinical Cases. Baishideng Publishing Group Inc, 8(10), 1763 - 1766. doi: 10.12998/wjcc.v8.i10.1763
Goh, K. J., Wong, J., Tien, J. C. C., Ng, S. Y.,Wen,
S. D., Phua, G. C., & Leong, C. K. L. (2020). Preparing  your  intensive  care  unit  for  the COVID-19 pandemic: practical considerations  and  strategies,  Critical  Care. BioMed Central, 24(1), 1–12.
Faletehan Health Journal , 9 (2) (2022) 195-200 www. journal.lppm-stikesfa.ac.id/ojs/index.php/FHJ ISSN 2088-673X | 2597-8667
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32393325/ Hickman, R. L., & Douglas, S. L. (2010). Impact of chronic critical illness on the psychological outcomes of family members. AACN Advanced Critical Care, 21(1), 80–91. https://doi.org/10.1097/NCI.0b013e3181c930
a3
McClain,  C.  S.,  Rosenfeld,  B.  &  Breitbart,  W.
(2003). Effect of spiritual well-being on end- of-life  despair  in  terminally-ill  cancer patients,  The  lancet.  Elsevier,  361(9369), 1603–1607. doi: 10.1016/S0140- 6736(03)13310-7.
Ozbayir,  T.,  Tasdemir,  N.  &  Ozsaker,  E. (2014). Intensive  Care  Unit  Family  Needs:  Nurses and Families’perceptions’, Eastern Journal of Medicine , 19(3), 137–140. Tallulembang,  A.,  Widani,  N.  L.  &  Bandur,  A.
(2021). Pengalaman Perawat Dalam Memberikan  Asuhan  Keperawatan  Pada Pasien  Covid-19  di  DKI  Jakarta,  MPPKI (Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia): The Indonesian Journal of Health Promotion , 4(1), 74–91.