……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)

## PENGETAHUAN DAN SIKAP MASYARAKAT TERHADAP TINDAKAN PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR SEKSUAL

## Oleh
Nur Chabibah 1) , Nur Khairiyah 2) , Puji Hastuti 3)
1,2,3 S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Hang Tuah Surabaya Jl. Gadung No 1 Surabaya, 031-8411721 Email: 1 nurhabibah@stikeshangtuah-sby.ac.id , 2 nkhairiyah17@gmail.com , 3 pujihastutishtsby@gmail.com

## Abstrak
Penyakit  menular  seksual  terjadi  akibat  hubungan  seks  tidak  sehat  atau  kurangnya  menjaga kebersihan  area  genitalia.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  tingkat pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  dengan  tindakan  pencegahan  penyakit  menular  seksual  di Puskesmas  Pucang  Sewu  Surabaya.  Desain  penelitian  menggunakan  analitik  korelasi  dengan pendekatan cross  sectional .  Teknik  sampling  menggunakan  simple  random  sampling.  Jumlah responden  128  WUS.  Instrument  penelitian  menggunakan  kuesioner  pengetahuan,  sikap,  dan tindakan pencegahan penyakit menular seksual dan disebarkan melalui google form.  Data hasil dianalis menggunakan uji spearman’s row dengan derajat kemaknaan (ρ≤0,05). Hasil penelitian menunjukkan  ada  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  tindakan  pencegahan  penyakit menular  seksual  dengan  ρ  value  =  0,020  (ρ≤0,05).  Tidak  ada  hubungan  antara  sikap  dengan tindakan pencegahan penyakit menular seksual dengan ρ value =0,549 (ρ≤0,05). Masyarakat yang mempunyai  tingkat  pengetahuan  baik  diharapkan  memiliki  sikap  dan  perilaku  yang  baik   pula, sehingga dapat meminimalisirkan terkena IMS. Implikasi penelitian diharapkan agar pengetahuan WUS  mengenai  PMS  menjadi  lebih  baik,  bisa  digali  dari  dari  sendiri,  kader,  peran  keluaga terdekat,  maupun  petugas  kesehatan  untuk  saling  berbagi   informasi  agar  dapat  meningkatkan tingkat pengetahuan dan pencegahan IMS lebih dini.
Kata Kunci: Pengetahuan, Sikap, Tindakan Pencegahan, Penyakit Menular Seksual

## PENDAHULUAN
Penyakit Menular Seksual (PMS) adalah penyakit  infeksi,  dapat  ditularkan  melalui hubungan  seksual,  baik  melalui  vagina,  mulut atau  anus.  Pada  perempuan  resiko  terkena infeksi  menular  seksual  lebih  besar  dan  lebih parah  dibandingkan  laki-laki,  karena  gejala awal yang tidak dikenali dan penyakit berlanjut ke tingkat yang lebih parah [1]. Seiring dengan perkembangnya  jaman  banyak  pasangan  usia subur  yang  mempunyai  pasangan  seksual secara  sah  melakukan  hubungan  seks  bebas. Saat  melakukan  hubungan  seks  bebas  banyak yang  tidak  memakai  alat  pengaman  (kondom) untuk meminimalisir PMS secara langsung [2]. Didapati banyak pasangan usia subur terutama
wanita  yang  mengalami  gejala  PMS,  namun mereka  tidak  menyadarinya  [3].  Puskesmas Pucang  Sewu  Surabaya  terdapat  WUS  yang beresiko  tinggi  terkenan  PMS.  Berdasarkan hasil  wawancara  dengan  petugas  kesehatan  di PKM Pucang Sewu Surabaya didapatkan WUS yang beresiko terkena PMS sekitar dua pertiga dari  total  WUS  yang  berkunjung  ke  PKM Pucang Sewu Surabaya.
PMS merupakan salah satu dari sepuluh penyebab kematian pada dewasa muda laki-laki dan  penyebab  kedua  terbesar  pada  dewasa muda  perempuan  di  negara  berkembang  di seluruh  dunia.  Pada  Usia  15-49  tahun diperkirakan  terdapat  127  juta  kasus  klamidia
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
baru,  156  juta  trikomoniasis,  87  juta  kasus gonore dan  6.3 juta kasus  sifilis. Di Indonesia angka  kejadian  PMS  cenderung  meningkat. Tahun 2010 sebanyak 11.141 kasus, tahun 2012 sebanyak  16.110  kasus,  tahun  2015  sekitar 19.972  kasus.  Hasil  penelitian  Suwandani (2015)  mengatakan 55.6% menunjukkan sikap kurang  dalam  penggunaan  kondom  untuk mencegah  Infeksi  Menular  Seksual  (IMS). Badan  Pusat  Statistika  mengatakan  angka kejadian  PMS  yang  didiagnosis  berdasarkan pendekatan  pemeriksaan  laboratorium  di Surabaya  ditemukan  sebanyak  1.080  kasus. Puskesmas  Pucang  Sewu  memiliki  pelayanan Poli  IMS  yang  tergolong  aktif  hingga  saat  ini dan  dilengkapi  dengan  fasilitas  laboratorium yang  memadai.  Berdasarkan  dari  studi pendahuluan  yang  dilakukan  di  PKM  Pucang Sewu  didapatkan  data  WUS  yang  menderita PMS dan telah dilakukan tes pemeriksaan pada tiga bulan terakhir Oktober 118, November 90, dan  Desember  62  orang.  Dari  hasil  tersebut tidak ada WUS yang terkonfirmasi positif PMS. Data  tersebut  menunjukkan  penurunan  tiap bulannya  sebesar  13-18%.  Pihak  Puskesmas selalu  memberikan  edukasi  tentang  PMS, namun  itu  bukanlah  menjadi  kegiatan  rutin tiapbulan,  bentuk  edukasinya  hanya  berupa konsultasi  oleh  dokter  atau  petugas  kesehatan lainnya.
Seseorang  yang  memiliki  pengetahuan rendah  berpotensi  mengalami  PMS.  Faktor- faktor yang menyebabkan PMS antara lain seks tanpa pelindung, berganti-ganti pasangan, aktif secara  seksual  pada  usia  dini,  penggunaan alkohol,  penyalagunaan  obat,  dan  atau sebelumnya  sudah  terkena  PMS.  Selain  itu perubahan sikap akibat adanya kemajuan social ekonomi  dan  peningkatan  jumlah  penduduk atau  kurangnya  akses  untuk  mendapatkan layanan  pencegahan[5].  Banyak  masyarakat yang  menganggap  remeh  tentang  IMS  hanya dengan  mengkonsumsi  obat  antibiotic  tanpa resep  dokter,  sehingga  berakibat  resistensi kuman terhadap antibiotic [6]. IMS memberikan  dampak  buruk  pada  wanita,  jika
terkena saat hamil berpotensi besar menularkan infeksi  tersebut  ke  bayi  yang  dikandung  dan berpotensi  menderita  IMS  kongenital  [7]. Kerentanan  perempuan  tertular  dikarenakan kurangnya  pengetahuan  dan  informasi  tentang PMS  dan  atau  kurangnya  akses  untuk mendapatkan  layanan  pencegahan  [5].  Hasil penelitian  Harianti  dan  Nurbaiti  (2017) ditemukan  lebih  dari  setengah  pasangan  usia subur  masih  memiliki  sikap  negatif  dan pengetahuan  yang  kurang  mengenai  PMS. Pengetahuan dan sikap seseorang menjadi suatu acuan  untuk  mencegahnya  terhadap  penyakit, agar  dapat  mengerti  kapan  dan  bagaimana menghadapi masalah yang dihadapi. Terlambat dalam pemberian pengobatan akan menimbulkan komplikasi serius seperti infertilitas,  kehamilan  diluar  Rahim,  kematian dini  hingga  HIV/AIDS.  Penyakit  menular seksuan  juga  penyebab  infertilitas  tersering pada wanita.
Pengendalian  PMS  dapat  dilakukan dengan  memberikan  komunikasi  Informasi Edukasi  (K.I.E)  pada  masyarakat.  Adanya informasi  mengenai  PMS  melalui  media komunikasi  dapat  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  yang  nantinya  dapat  mengubah sikap  dan  perilaku  seks  untuk  mencegah PMS[8]. Dinas Kesehatan Kota Surabaya telah melakukan  beberapa  upaya  untuk  mencegah penularan  IMS,  diantaranya  dengan  membuka layanan  kesehatan  yang  berkaitan  dengan pencegahan IMS di sepuluh puskesmas di Kota Surabaya.  Puskesmas  tersebut  membuka layanan berupa pencegahan penularan penyakit dari  ibu  ke  anak, Voluntary  and  Counseling Testing (VCT),  dan  pendidikan  kesehatan seksual.  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui hubungan  tingkat  pengetahuan  dan  sikap masyarakat  dengan  tindakan  pencegahan penyakit  menular  seksual  (PMS)  di  wilayah Puskesmas Pucang Sewu Surabaya.

## LANDASAN TEORI
A. Konsep Pengetahuan
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
Pengetahuan merupakan hasil tahu seseorang  setelah  melakukan  pengindraan terhadap  suatu  obyek  [9].  Cara  pengukuran pengetahuan dapat dilakukan melalui membedakan tingkat pendidikan, wawancara, angket, observasi perilaku seseorang terhadap pengujian  suatu  masalah,  atau  dengan melakukan  pengujian  pengetahuan  seseorang [6]. Faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan:
pendidikan, informasi, lingkungan, pengalaman, usia, social, budaya, ekonomi [10]. Sedangkan
tahapan pengetahuan terdiri dari: tahu (know) , memahami (comprehension) ,aplikasi (applicati on) ,  analisis (analysis) ,  sintesis (synthesis) dan evaluasi (evaluation) . Pengukuran tingkat pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara  atau  angket  yang  menanyakan  isi materi yang diukur dari respondent. Bobotnya terbagi menjadi 3 yaitu: bobot I tahap tahu da pemahaman,  bobot  II  tahap  tahu,  pemahamn, aplikasi  dan  analisis,  bobot  III  tahap  tahu, pengalaman,  aplikasi,  analisi,  sintesis  dan evaluasi [10]
B. Konsep Sikap
Sikap merupakan kecenderungan seseorang  dalam  melakukan  tindakan  setelah mendapat  stimulus  yang  muncul  dari  dalam diri maupun dari luar dirinya [11]. Komponen sikap terdiri dari: kognitif, afektif, psikomotor [12]. Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi  sikap  adalah  pengalaman pribadi,  pengaruh  orang  lain  yang  dianggap penting,  pengaruh  budaya,  media  massa, lembaga pendidikan dan lembaga agama, dan pengaruh faktor emosional[10]. Tahapan sikap adalah  sebagai  berikut:  menerima,  merespon, menghargai,  bertanggung  jawab[9].  Katagori pengukuran  sikap  yaitu  mendukung(positif), menolak (negative) dan bersikap netral. Skala sikap  yang  sering  digunakan  adalah  skala likert. Dalam skala likert dinilai dengan sangat setuju,  setuju,  tidak  setuju,  dan  sangan  tidak setuju [10].

## C. Penyakit Menular Seksual (PMS)
PMS menyerang pada area sekitar kelamin, namun gejalanya dapat muncul dan menyerang  mata,  mulut,  saluran  pernafasan dan organ tubuh lainnya [13]. Tanda dan gejala PMS  diantaranya:  rasa  sakit  atau  nyeri  pada saat  kencing  atau  berhubungan  seksual,  rasa nyeri  pada  perut  bagian  bawah,  pengeluaran lender  pada  vagina/alat  kelamin,  keputihan berwarna  putih  suus,  bergumpal,  dan  disertai rasa  gatal  dan  kemerahan  pada  alat  kelamain atau  sekitarnya,  keputihan  yanag  berbusa, kehijauan,  berbau  busuk,  dan  gatal,  timbul bercak-bercak  darah  setelah  berhubungan seks,    bintil-bintil  berisi  cairan,  lecet  atau borok  pada  alat  kelamin  [14,15].  Macam- macam  PMS  yaitu:  Gonore  (kencing  nanah), sifilis(raja singa), herpes genitalia, trikomonas vaginalis,  klamidia,  ulkus  mole,  kandiloma akuminata, HIV/AIDS[14, 16, 17, 18].   Upaya pengendalian  IMS  dapat  dilakukan  dengan promotif,  preventif,  kuratif  dan  rehabilitative [19]

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  mengarah  pada  analisis hubungan  pengetahuan  dan  sikap  terhadap tindakan  pencegahan  PMS.  Desain  penelitian menggunakan  analitik  korelasional  dengan pendekatan cross sectional. Variabel independent dalam  penelitian  ini  adalah pengetahuan  dan  sikap  sedangkan  variabel dependentnya  adalah  tindakan  pencegahan PMS. Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret –  Juli  2020  di  Puskesmas  Pucang  Sewu Surabaya.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah Wanita  Usia  Subur  (WUS)  yang  telah dilakukan  test  pemeriksaan  PMS  tiga  bulan terakhir  saat  penelitian  dilakukan.  Sampel penelitian ini adalah Wanita Usia Subur (WUS) yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi. Teknik sampling menggunakan simple random sampling,  dilakukan  secara  acak  dari  189 respondent  diambil  128  responden.  Kriteria inklusi  sebagai  berikut : a. WUS  usia 20  – 49
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
tahun, b. WUS yang sudah menikah dan tinggal serumah  dengan  suaminya,  c.  WUS  yang tinggal menetap, bukan penduudk musiman, d. WUS  yang  berkunjung  ke  Puskesmas  Pucang Sewu dan telah melakukan pemeriksaan  rutin, e.  bersedia  menjadi  respondent,  f.  WUS  yang bisa baca tulis. Kriteria eksklusi a. WUS yang menjalani LDR dengan suami dan b. WUS yang tidak melaksanakan pemeriksaan rutin selama 3 bulan terakhir ketika penelitian dilakukan.
Instrument  penelitian  adalah  kuesioner, meliputi  kuesioner  terkait  data  demografi, pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  pencegahan. Data  hasil  penelitian  di analisis  data menggunakan Uji Spearman Rho. Peneliian ini juga  sudah  mendapat  persetujuan  etik  dari Komisi  Etik  Penelitian  (KEP)  Sekolah  Tinggi Ilmu  Kesehatan  (STIKES)  Hang  Tuah Surabaya dengan nomor:
PE/2/V/2020/KEPK/SHT. HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hubungan Tingkat Pengetahuan Masyarakat dengan Tindakan Pencegahan  Penyakit  Menular  (PMS) di Puskesmas Pucang Sewu Surabaya Pengetahuan
merupakan bagian terpenting seseorang untuk membentuk prilaku. Prilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan bertahan  lebih  lama  dibandingkan  yang  tidak. Hasil  penelitian  didapatkan  sebagian  besar masyarakat  yang  melakukan  kunjungan  ke Puskesmas Pucang Sewu memiliki pengetahuan  yang  kurang  sebanyak  64 responden  (50%),  pengetahuan  baik  sebanyak 39 respondent (30.5%), dan pengetahuan cukup sebanyak  25  responden  (19.5%),  dapat  dilihat pada Tabel 1.
Tabel  1.  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat di Puskesmas Pucang Sewu Surabaya
Tindakan Pencegahan
Total ρ Pengetahuan
val ue Baik Cukup  Kuran g ρ =0.0 20
F  % F  % F  % N  % Baik  16  41 .0 2 2 56 .4 1  2.6  39  10 0 Cuk up 9 36 .0 1 5 60 .0 1  4.0  25  10 0 Kura ng 18  28 .1 3 3 51 .6 1 3 20. 3 64  10 0 Total  43  33 .6 7 0 54 .7 1 5 11. 7 12 8 10 0 Nilai uji statistik Spearman’s rho (ρ≤0,05) (r=0,205)
Pengetahuan  sangat  bergantung  pada pendidikan. Berdasarkan tabulasi silang antara pengetahuan dengan pendidikan pada responden yang tingkat pengetahuannya kurang didapatkan  dari  64  responden  merupakan lulusan  sekolah  dasar  sebanyak  27  responden dan  lulusan  sekolah  menengah  pertama sebanyak  37  responden.  Kondisi  ini  juga sejalan dengan penelitian Nurmala, 2017 yang menyatakan bahwa pendidikan menjadi elemen penting  dalam  pembentukan  suatu  perilaku. Semakin  rendah  pendidikan  maka  arus informasi dan pesan menjadi terbatas.  Peneliti berasumsi  masih  banyak  WUS  yang  belum memahami  sepenuhnya  cara  penularan  PMS. Hal ini didukung adanya banyaknya responden yang  menjawab  kurang  tepat.  Pendidikan sangat  berpengaruh  terhadap  pengetahuan seseorang, semakin tinggi pendidikan seseorang  maka  akan  memudahkan  seseorang untuk memahami dan mencerna informasi yang didapat. Selain itu masih kurangnyya sosialisasi mengenai  cara  pencegahan  PMS  dan  dan  cara penularan IMS terutama pada bayi. pendidikan factor  paling  kuat  untuk  mempengaruhi pengetahuan  seseorang,  dimana  pengetahuan dapat mempengaruhi persepsi seseorang.
Katagori  tingkat  pengetahuan  terbesar kedua  berdasarkan  Tabel  1  adalah  tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  30.5%.  Asumsi peneliti  tingkat  pengetahuan  dipengaruhi  oleh
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
usia.  Semakin  bertambahnya  usia  semakin bertambah  pula  pengetahuan  seseorang.  Hasil tabulasi  silang  tingkat  pengetahuan  responden katagori  pengetahuan  baik  dengan  usia  rata- rata  usia  responden  34  tahun.  Usia  tersebut merupakan  usia  dewasa  awal,  tergolong  usia cukup matang dan cukup banyak mendapatkan pengalaman  hidup.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Nurmala  (2017)  yang  menyatakan usia menjadi suatu indikator yang memungkinkan  untuk  mendapatkan  stimulasi yang  dapat  dijadikan  suatu  pengalaman  baru. Secara  psikologis  usia  dapat  berkaitan  dengan pengalaman,  lingkungan,  proses  belajar  yang dialami,  sejauh  dan  sebaikmana  informasi mengenai PMS. Muin (2013) mengungkapkan hasil penelitiannya bahwa pengalaman merupakan cara untuk menambah pengetahuan individu mengenai suatu hal, selain itu usia juga mempengaruhi  daya  tangkap  dan  pola  piker seseorang.  Hal  ini  dapat  dibuktikan  dari  128 respondent, sebanyak 124 responden menjawab dengat  tepat  pertanyaan  mengenai  cara penularan  PMS.  Dari  124  responden  tersebut memiliki usia di atas 30 tahun.
Prosentase terendah pada tingkat pengetahuan  cukup  sebesar  19.5%,  dapat dilihat  di  Tabel.1.  Peneliti  berasumsi  bahwa WUS yang memiliki pengetahuan cukup tidak serta merta membuat mereka sadar bahaya dari PMS. Sebagian besar WUS dalam katagori ini berprofesi  sebagai  ibu  rumah  tangga.  Ditinjau dari  jawabannya  di  kuesioner  mereka  masih bingung  membedakan  tanda  dan  gejala  PMS yang dialami wanita. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Mayun (2013) yang menyatakan  ibu  rumah  tangga  beralasan  repot melakukan  pekerjaan  rumah,  mengurus  anak dan  suami  sehingga  merasa  tidak  memiliki banyak waktu untuk belajar menganai PMS.
Hasil  uji  statistik Spearman’s  Rho (Tabel.1)  didapatkan  nilai  ρ  value  =  0,020 (<0,05),  dan  nilai  koefisien  r=0,205,  hal  ini menunjukkan terdapat hubungan antara pengetahuan  dengan  tindakan  pencegahan PMS. Asumsi peneliti pengetahuan merupakan
domain penting membentuk tindakan seseorang.  Pengetahuan  tidak  bisa  secara langsung  berhubungan  dan  menghasilkan output positif. Masih banyak masyarakat yang tindakan  pencegahan  terhapa  PMS  nya  masih kurang. Hal ini dapat terjadi karena kurangnya pemahaman responden mengenai PMS. Walaupun rata-rata respondent pernah mendapat  informasi  dari  nakes  atau  refferensi seperti buku/leaflet/internet, akan tetapi pemahaman  setiap  individu  sangat  berbeda tergantung tingkat pendidikannya juga. Hal ini sejalan dengan penelitian Samiati & Sari (2016) yang  menyatakan  pembentukan  pengetahuan dipengaruhi  oleh  intensitas  yang  berbeda terhadap  suatu  obyek,  hal  ini  mempengaruhi pola  pikir  dan  tingkal  laku  individu  dalam menghadapi aktivitas kesehariannya.
Hasil  temuan  lain  didapatkan  responden masih  bingung  membedakan  tanda  dan  gejala dari  masing-masing  jenis  PMS.Responden sangat  pasif  dan  berfikiran  PMS  hanya  bisa terjadi  pada  orang-orang  yang  melakukan perilaku  seksual  secara  bebas,  bergonta  ganti pasangan  yang  biasanya  terjadi  pada  pekerja seksual  atau  laki-laki  hidung  belang.  Kondisi ini didukung dengan sebagian besar responden memberikan  jawaban  yang  kurang  tepat mengenai tanda dan gejala dari masing-masing jenis  PMS.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Nurmala  (2017)  yang  menyatakan  sekitar 44.9%  IRT  tidak  mengetahui  gejala  IMS. Kurangnya  pengetahuan  terhadap  resiko  PMS menyebabkan kemandulan, keguguran, kangker  Rahim,  merusak  penglihatan,  otak, hati, menular pada bayi yang baru lahir, rentan terhadap  HIV/AIDS  bahkan  dapat  berakibat pada kematian.
B. Hubungan Sikap Masyarakat dengan
Tindakan Pencegahan Penyakit Menular Seksual (PMS) di
Puskesmas Pucang Sewu Surabaya. Sikap  merupakan  reaksi  seseorang terhadap obyek, diwujudkan dalam bentuk rasa suka  atau  tidak  suka,  rasa  setuju  atau  tidak setuju. Sikap merupakan kecenderungan
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
seseorang  untuk  bertingkah  laku  dengan  cara tertentu  dalam  situasi  sosial  dimana  dapat merujuk evaluasi berupa sikap positif dan sikap negative.  Berdasarkan  tabel.  2  didapatkan sebagian  besar  responden  yaitu  126  orang (98.4%)  mempunyai  sikap  yang  positif terhadap  tindakan  pencegahan  PMS  dan sebanyak  2  orang  (1.6%)  memiliki  sikap negative.  Sikap  dibentuk  oleh  beberapa  factor diantaranya pengalaman pribadi, pengaruh dari orang lain yang dianggap penting, kebudayaan, media massa, lembaga pendidikan dan agama, dan factor emosional [22].
Sikap  dapat  berubah  sewaktu-waktu sesuai dengan kondisi seseorang. Kondisi ini di dukung pernyataan responden dimana sebanyak 86.7% menyatakan pernah mendapat informasi  PMS  melalui  internet,  nakes, keluarga  atau  teman.  Ibu  rumah  tangga  telah memiliki  pemahaman  mengenai  IMS  yang sudah bagus sehingga tanggapan yang diberikan  cukup  baik,  sebagian  besar  dari mereka  mendapat  informasi  lebih  dari  lima sumber.  Hal  ini  memicu  masyarakat  bersikap positif,  masyarakat  rata-rata  memilih  pergi  ke pelayanan  kesehatan  saat  muncul  tanda  dan gejala  PMS.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  skor tertinggi di pertanyaan kuesioner tentang Saya akan  memeriksakan  ke  petugas  kesehatan  jika terdapat  keluhan  gatal,  nyeri,  panas  saat kencing”,  Sebagian  besar  menjawab  sangat setuju dan setuju. Peneliti berasusmi masyarakat lebih mempercayai petugas kesehatan  daripada  membeli  obat  sendiri, mengkonsumsi  ramuan  jamu  atau  pergi  ke sesepuh/tokoh masyarakat yang dituakan.
Tabel  2  menunjukkan  sebagian  kecil respondent  memiliki  sikap  negative  sebanyak 1.6  %.  Ketika  di  crosstabulasikan  antara  usia dengan sikap pencegahan PMS didapatkan usia responden  masih  sangat  muda  sekitar  20-25 tahun.  Asumsi  peneliti  pasangan  usia  subur yang  baru  saja  menikah  sehingga  pengalaman yang dimiliki masih minim. Pengalaman dapat mempengaruhi  sikap.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Nurmala  (2017)  yang  menyatakan
sikap  diikuti  atau  tidaknya  oleh  tindakan berdasarkan banyak atau sedikitnya pengalaman.  Hasil  kuesioner  sikap  yang terendah pada pernyataan “jika ada teman yang terkena  PMS  saya  akan  mengajaknya  untuk pergi berobat  ke  fasilitas kesehatan”, jawaban dari  sebagian  besar  responden  menyatakan tidak setuju atau kurang setuju. Asumsi peneliti kurangnya  pengalaman  masyarakat  mengenai PMS  sehingga  menganggap  bahwa  sebuah dukungan  tidak  dapat  mempengaruhi  sikap seseorang.  Selain  itu  responden  masih  banyak yang  berfikir  PMS  dapat  menular  melalui
sentuhan.
Berdasarkan hasil uji statistik Spearman’s Rho didapatkan nilai ρ value = 0,549 (ρ<0,05), nilai koefisien r=0,053, menunjukkan tidak ada hubungan  antara  sikap  dengan  tindakan pencegahan  PMS.  Banyak  faktor  yang mendukung  sikap  positif  pencegahan  PMS, diantaranya  menghindari  melakukan  seks bebas,  mengganti  pakaian  dalam  sehari  dua sampai  tiga  kali,  dan  lebih  memilih  pergi  ke petugas  kesehatan  atau  pelayanan  kesehatan
Tindakan Pencegahan To tal ρ val ue Sikap
Baik Cuku p Kura ng ρ =0. 549
F  %  F  % F  %  N  % Sik ap Pos itif 4 3 3 4. 1 6 8 54. 0 1 5 1 1. 9 1 2 6 10 0 Sik ap Ne gati f 0  0. 0 2  10 0.0 0  0. 0 2 0. 0
Tot al 4 3 3 3. 6 7 0 54. 7 1 5 1 1. 7 1 2 8 10 0. 0 Nilai uji statistik Spearman’s rho (ρ≤0,05) (r=0,053)
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3641 (Online)
dari  pada  mengkonsumsi  obat-obatan  sendiri atau tokoh masyarakat/sesepuh yang dituakan.
Asumsi  peneliti  munculnya  sikap  positif seseorang,  belum  tentu  memberikan  sebuah tindakan kesehatan secara nyata yang baik. Jika individu  memiliki  pengetahuan  yang  kurang, akan  memberikan  dampak  berupa  sikap  dan tindakan  yang  baik  pula.  Banyak  masyarakat memiliki  sikap  positif  dalam  mencegah  PMS walaupun pengetahuan masih dibilang kurang. Hal  ini  dapat  terjadi  dikarenakan  sikap  masih merupakan respon positif atau negatif seseorang  yang belum  masuk  kedalam  suatu tindakan  atau  perilaku.  Serta  dapat juga dipengaruhi  oleh  faktor  pekerjaan,  terutama bagi  ibu  rumah  tangga  yang  harus  membagi waktunya untuk  mengurus  rumah,  anak  dan suami.  Serta  bagi  sebagian  ibu  rumah  tangga yang  telah  memiliki  beberapa  pengalaman sebelumnya  dan  beranggapan  bahwa  PMS hanya  bisa  terjadi  kepada  wanita  pekerja seksual,  sehingga  ketika  melakukan  seksual dengan  suami  tidak  pernah  menggunakan kondom  dengan  alasan  selalu  mempercayai sang  suami  dan  mengatakan  merasa  tidak nyaman  ketika  harus  menggunakan  kondom. Adapun  alasan  lain  yang  bisa  dilihat  dari jawaban  responden  pada  bagian  tindakan pencegahan  PMS,  dimana  responden  masih jarang  untuk  melakukan  konsultasi  kepada petugas  kesehatan  mengenai  cara  pencegahan PMS  akan tetapi para respoden yang bersikap aktif  pergi  ke  petugas  kesehatan  ketika  sudah muncul  tanda  gejala  PMS.  Sejalan  dengan penelitian  Fatimah  (2013)  yang  mengatakan bahwa  sikap  dapat  membuat  seseorang  untuk mendekati atau menjauhi objek lain, akan tetapi sikap  positif  atau  mendukung  terhadap  nilai- nilai kesehatan  tidak selalu diwujudkan dalam tindakan nyata.
Hasil  temuan  didapatkan  usia  responden masuk dalam kategori produktif untuk memiliki anak,  sebagian  besar  responden  berusia  20-30 tahun. Peneliti berasumsi bahwa usia seseorang sangatlah  berhubungan  erat  dengan  keaktifan perilaku  seksual  seseorang.  P ada  usia  subur
banyak  pasangan  y a n g   aktif  melakukan seksual.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Harianti  &  Nurbaiti  (2017)  yang  menyatakan bahwa  semakin  dewasa  umur  seseorang  maka semakin  banyak  dan  pengalaman  dalam menanggapi masalah mengenai PMS. Dan juga bila  sikap  tersebut  sudah  terbentuk  dalam  diri seseorang maka selanjutnya akan ikut menentukkan tingkah lakunya terhadap sesuatu. Selain itu adanya pengaruh dari nilai, agama, dan budaya masyarakat sekitar. Selama ini  responden  beranggapan  PMS  merupakan penyakit  yang  hanya  bisa  terjadi  pekerja  seks komersial  dan  pria  hidung  belang.  Sealin  itu membahas  masalah  kesehatan  reproduksi  dan seksual  merupakan  masalah  yang  tabu dikalangan masyarakat.  Sejalan dengan penelitian dari Hasanah (2018) yang menyatakan  bahwa  suatu  perilaku  manusia dapat  berubah  ketika  dimasyarakat  sekitar terjadi  perubahan  baik  dari  lingkungan  fisik atau  sosial,  serta  nilai  dan  budaya  yang  akan menyebabkan anggota masyarakat didalamnya akan ikut serta mengalami perubahan.

## PENUTUP Kesimpulan
1. Tingkat pengetahuan masyarakat mengenai  cara  pencegahan  PMS  di Puskesmas  Pucang  Sewu  Surabaya sebagian besar dalam katagori kurang.
2. Sikap  masyarakat  mengenai  tindakan pencegahan PMS di Puskesmas Pucang Sewu Surabaya sebagian besar memiliki sikap positif.
3. Tindakan  pencegahan  PMS  yang dilakukan  masyarakat  di Puskesmas Pucang Sewu Surabaya sebagian besar memiliki perilaku cukup.
4. Terdapat  hubungan  antara  tingkat pengetahuan dengan tindakan pencegahan PMS di Puskesmas Pucang Sewu Surabaya.
5. Tidak terdapat hubungan antara sikap masyarakat dengan tindakan
pencegahan PMS di Puskesmas
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Pucang Sewu Surabaya Saran Pertanyaan yang diberikan dalam penelitian  lebih  beragam  lagi  sehingga  dapat menggali informasi yang lebih mendalam.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Risni,  P.  (2017),  Pemetaan  Dan  Analisis Tren Penyakit Infeksi Menular Seksual Di Kota Surabaya, Journal of Health, Edisi 6 No 2, Pp. 115–125
[2] Arifin,  N.  F.  (2012),  Penggunaan Kondom  Dan  Vaginal  Higiene  Sebagai Faktor  Risiko  Kejadian  Infeksi  Menular Seksual  Pada  Wanita  Pekerja  Seks  Di Lokasi Batu , 24 Kabupaten Bintan, 1.
[3] Harianti,  R.  And  Nurbaiti  (2017), Karakteristik,  Pengetahuan  Dan  Sikap Pasangan  Usia  Subur  Tentang  Penyakit Menular Seksual Di Klinik Y Kabupaten Indragiri Hulu, 7(3), Pp. 199–209.
[4] Suwandani,  R.  (2015),Knowledge  And Attitude  Risky  Transvestite  With  The Scene  Sexually  Transmitted  Infection (Sti) On Transvestite  In Sidoarjo, Jurnal Berkala  Epidemiologi ,  3(1),  P.  35.  Doi: 10.20473/Jbe.V3i12015.35-44.
[5] Abhinaja,  I.  (2013),  Pengetahuan,  Sikap
Ibu  Rumah  Tangga  Mengenai  Infeksi Menular  Seksual  Termasuk  Hiv/Aids Serta Perilaku Pencegahannya Di Kelurahan  Sanur,  Kecamatan  Denpasar Selatan,  Kota  Denpasar  Tahun  201, Community Health , 1(3), Pp. 218–228.
[6] Nurmala (2017), Pengetahuan Dan Sikap
Tentang Penyakit Infeksi Menular Seksual (Ims) Pada Ibu Rumah Tangga Di Puskesmas Tulang Bawang Barat,
XIII(2), Pp. 186–194.
[7] Pangaribuan,  S.  M.  And  Mardiah,  W. (2017),Gambaran  Tingkat  Pengetahuan Wanita  Pekerja  Seks  Komersial  Tentang Infeksi Menular Seksual, Pp. 175– 181.
[8] Astarini,  D.  (2016),  Hubungan  Antara
Tingkat  Pengetahuan  Tentang  Infeksi Menular Seksual  Dan  Kejadian  Infeksi
Menular  Seksual  Pada  Wanita  Pekerja Seks Di Kota Pontianak, Jurnal Mahasiswa Pspd Fk Universitas Tanjungpura , 3(1). Available At: Http://Jurnal.Untan.Ac.Id/Index.Php/Jfk/ Article/View/14395. [9] Notoatmodjo, S. (2012) Promosi
Kesehatan  Dan  Peilaku  Kesehatan.  1st Edn. Jakarta: Rineka Cipta
[10] Budiman  And  Agus  Riyanto  (2013), Kapita  Selekta  Kuesioner:  Pengetahuan Dan  Sikap  Dalam  Penelitian  Kesehatan, Jakarta: Salemba Medika.
[11] Donsu,  J.  D.  T.  (2019),  Psikologi Keperawatan,  Yogyakarta:  Pt.  Pustaka Baru.
[12] Sunaryo  (2013)  Psikologi  Keperawatan. Jakarta: Egc.
[13] Safitri,  Y.  (2011)  „Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Dengan  Sikap  Remaja Tentang  Penyakit  Menular  Seksual  Di Sma N 1 Geyer Kabupaten Grobogan‟.
[14] Daili,  S.  F.  (2011),  Infeksi  Menular Seksual. Edisi 4. Jakarta: Badan Penerbit FKUI.
[15] Masriadi  (2017)  Epidemiologi  Penyakit Menular.  Edisi  1,  C.  Depok:  Pt Rajagrafindo Persada.
[16] Kumalasari,  I.  And  Andhyantoro,  I. (2012)  Kesehatan  Reproduksi  Untuk Mahasiswa Kebidanan Dan Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
[17] Irianto, K. (2018) Epidemiologi Penyakit Menular  Dan  Tidak  Menular  Panduan Klinis. Bandung: Alfabeta.
[18] Arjianti,  H.  D.  (2017),   Konsistensi Penggunaan Kondom Untuk Pencegahan Pms  Dan  Hiv  Pada  Wanita  Pekerja Seksual, 2(2), Pp. 146–155.
[19] Masriadi  (2017)  Epidemiologi  Penyakit Menular.  Edisi  1,  C.  Depok:  Pt
Rajagrafindo Persada.
[20] Mayun, K.
(2013),Hubungan
Pengetahuan Ibu Rumah Tangga Tentang Infeksi  Menular  Seksual  (Ims)  Dan
Dukungan  Suami  Dengan  Kepatuhan
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
Berobat  Di  Klinik  Tunjung  Biru, Jurnal Ilmiah  … ,  1(2),  Pp.  155–162.  Available
At: Http://Poltekkes- Denpasar.Ac.Id/Files/Jib/Isi Jurnal Kebidanan Vol 1 No 2 2013.Pdf#Page=59. [21] Samiati dan Sari, M. T. (2016), Gambaran
Pengetahuan  Pasangan  Usia  Subur  (Pus) Tentang  Infeksi  Menular  Seksual  Di Puskesmas  Simpang  Kawat  Kota  Jambi,
5(2), Pp. 56–61.
[22] Raynera,  C.  (2013)  „Sikap  Dengan Perilaku  Pekerja  Seks  Komersial  (Psk) Tentang  Pencegahan  Infeksi  Menular Seksual (Ims)‟, I, Pp. 78–86.
[23] Fatimah,  S.  (2013)  „Hubungan  Antara Pengetahuan  Dan  Sikap  Pasien  Infeksi Menular  Seksual  (Ims)  Dengan  Perilaku Pencegahan  Penularan  Ims  Di  Wilayah
Kerja  Puskesmas  Kom  Yos  Sudarso Pontianak‟.
[24] Hasanah, I. A. (2018), Hubungan Perilaku
Vulva Hygiene Dengan Kejadian Keputihan Pada Wanita Usia Subur.
………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………… Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)

## HALAMAN INI SENGAJA DIKOSONGKAN