https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm. ac.id

## Perbandingan Pengaruh
Resistance Exercises Dan Edukasi Olah Raga Terhadap Pengendalian Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Klinik PT. Telkom Regional IV Semarang
Aulia Azmi 1 , Arif Fadli 2* , Pajar Haryatno 2
1 Program Studi Sarjana Terapan Fisioterapi Politeknik Kesehatan Surakarta
2 Jurusan Fisioterapi Politeknik Kesehatan Surakarta
* Korespondensi : ariffadli123@poltekkes-solo.ac.id

## ABSTRAK
Hipertensi  dapat    menjadi  silent  killer  bagi  penderitanya.  Hipertensi  dapat  dikendalikan dengan terapi latihan. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan pengaruh resistance  exercises  dengan  edukasi  olah  raga  terhadap  pengendalian  tekanan  darah penderita  hipertensi  stage  1.  Desain  penelitian  Quasy-experimental  pada  30  karyawan (n=30)  PT.  Telkom  Cabang  Semarang  dibagi  menjadi  kelompok  perlakuan  (n=15)  dan kelompok  kontrol  (n=15)  selama  6  minggu.  Kelompok  perlakuan  diberikan  resistance exercises dengan dosis latihan 2x/minggu dan  kelompok kontrol diberikan edukasi olah raga.  Dalam penelitian ini menggunakan uji statistik paired sample t-test. Hasil penelitian menunjukan  kelompok  resistance  exercises  berpengaruh  menurunkan  tekanan  darah sistolik  sebelum  dengan  sesudah  perlakuan  signifikan  P=  0.00  (P<  0,05)  dan  mean  of difference (MD) = 9,27 mmHg. Kelompok edukasi tidak berpengaruh menurunkan tekanan darah  sistolik  sebelum  dengan  sesudah  perlakuan  P=  0.958  (P>  0,05)  dan  mean  of difference (MD) = 0,067 mmHg. Kelompok resistance exercises berpengaruh menurunkan tekanan darah diastolik sebelum dengan sesudah perlakuan signifikan  P= 0.00 (P< 0,05) dan  mean  of  difference  (MD)  =  4,55  mmHg.  Kelompok  edukasi  tidak  berpengaruh menurunkan  tekanan  darah  diastolik  sebelum  dengan  sesudah  perlakuan  P=  0.257  (P> 0,05) dan mean of difference (MD) = 1,067 mmHg. Resistance exercises lebih berpengaruh pada pengendalian tekanan darah penderita hipertensi stage 1 dibandingkan edukasi olah raga.
Kata kunci : resistance exercises , edukasi olah raga, hipertensi.

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan penyakit tidak menular yang mengancam kesehatan masyarakat. Prevalensi hipertensi di Indonesia adalah 34,1% dari jumlah penduduk, sedangkan  prevalensi  hipertensi  penduduk dunia  adalah  22%  (Tirtasari  &  Kodim,  2019). Hipertensi    adalah  suatu  kondisi      tekanan darah sistolik > 130 mmHg dan tekanan darah diastolik > 90 mmHg yang dapat mengakibatkan komplikasi  penyakit  jantung
dan    stroke  (Harahap  et  al,  2018).  Aktivitas fisik yang rendah dan pola makan yang buruk merupakan  penyebab  penyakit  hipertensi (Rihiantoro & Widodo, 2018).
Hipertensi  stage  1  banyak  tidak disadari  oleh  penderitanya,  sehingga  dapat menjadi penyebab silent killer (Mutmainnah, Djalal  &  Suyuti,  2021).  Hipertensi stage  1 banyak  tidak  dirasakan  gejalanya  dengan hubungan  kuat  pada  gaya  hidup  tidak  aktif dan  pola  makan  (Yonata  &  Pratama  2016).
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm.
ac.id
Hipertensi  yang  tidak  tertangani  secara  dini akan  dapat  merugikan  kesehatan  penderita hipertensi (Kurniasih, Pangestuti, & Rahayuning, 2017). Pasien dengan hipertensi stadium  1  memiliki  tingkat  tekanan  darah sistolik  130–139  mmHg  dan  tekanan  darah diastolic 80–89 mmHg, namun memiliki risiko penyakit kardiovaskular aterosklerotik (Hooker, Buda, & Pasha, 2022).
Kerugian  yang  dialami  tidak  hanya berdampak  pada  kesehatan  penderita hipertensi,  tetapi  juga  pada  keluarga penderita yang diakibatkan biaya pengobatan  dan  penurunan  produktivitas kerja. Orang yang tidak aktif beraktifitas fisik dan  berolahraga  memiliki  risiko  tinggi menderita hipertensi. Aktivitas fisik memengaruhi  stabilitas  tekanan  darah (Harahap et al, 2018). Orang dengan tingkat aktivitas  fisik  rendah  cenderung  memiliki frekuensi  denyut  nadi  dan  tekanan  darah yang responsive untuk naik ketika beraktifitas (Harahap et al, 2018).
Tekanan darah adalah keluaran curah jantung  yang  dipengaruhi  oleh  resistensi perifer  pembuluh  darah  yang  dipengaruhi oleh kekakuan pembuluh darah (arteriosclerosis), sehingga adanya peningkatan  curah  jantung  yang  di  ikuti dengan  peningkatan  resistensi  pembuluh darah  perifer  akibat  arteriosclerosis  akan menyebabkan hipertensi (Yonata & Pratama 2016).
Salah  satu  faktor  memengaruhi keadaan hipertensi adalah kurangnya aktivitas  fisik  (Kurniasih,  Pangestuti,  & Rahayuning,  2017).  Gaya  hidup  kurang bergerak ( sedentary lifestyle ) dan pola makan yang  buruk  banyak  dijumpai  pada  pekerja kantoran dengan dampak lanjutan arteriosclerosis  (Abadini  &  Wuryaningsih, 2019).  Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan oleh peneliti di bulan Juli tahun 2022 dengan melakukan  observasi  lapangan  didapat bahwa sebagian besar pola aktifitas pegawai PT.  Telkom  Regional  IV  Semarang  adalah duduk  lebih  dari  5  jam  didepan  komputer dengan menu konsumsi makanan cepat saji,
sedangkan hasil pemeriksaan tekanan darah pada  subyek  yang  berobat  di  klinik  PT. Telkom  Regional  IV  Semarang  didapat  hasil hampir setengah  pegawai memiliki tekanan darah pada kategori hipertensi stage 1 .
Pengobatan hipertensi dengan pendekatan farmakologis dapat menimbulkan  efek  samping  pada  penderita serta membutuhkan banyak biaya (Andri, et al.,  2019).  Penundaan  terapi  farmakologi dengan  di  awali  intervensi  m odifikasi  gaya hidup  memainkan  peran  penting  dalam pengendalian  tekanan  darah  penderita hipertensi  tahap  1  dengan  potensi  resiko terjadinya  serangan  stroke  yang  rendah (Vamvakis et al., 2020).
Terapi  latihan  dapat  menjadi  solusi pengendalian tekanan darah akibat hipertensi  (Amir  et  al,  2022).  Terapi  latihan dapat  memberikan  efek  fisiologis  langsung pada sistem saraf pusat untuk menghasilkan zat anti inflamasi vaskuler yang disertai efek pengendalian tekanan darah pada penderita hipertensi  dewasa  (Ghadieh  &  Saab,  2015). Pedoman  terapi  latihan  pada  penderita hipertensi  di  fokuskan pada latihan  aerobic, namun Resistance  exercises memberikan bukti  klinis  lebih  baik  pada  perawatan penyakit hipertensi (Smart et al., 2020).
Resistance exercises memiliki manfaat pada  penurunan  tekanan  darah  perifer  saat istirahat, sehingga berdampak pada pengendalian  hipertensi  (Beck  et  al,  2013). Intervensi  lain  yang  sangat  penting  dalam penanganan  hipertensi  tahap  1  adalah edukasi  aktifitas  fisik  dan  olah  raga (Mutmainnah,  Djalal  &  Suyuti,  2021).  Hasil penelitian  intervensi resistance  exercises pada subjek hipertensi meningkatkan koordinasi intra dan intermuscular, stabilitas sendi,  serta  kekuatan  otot  local  dengan  di ikuti perbaikan fungsi endotellium pembuluh darah  dengan  dampak  pada  penurunan tahanan  vaskuler  perifer,  denyut  nadi istirahat, dan penurunan kekakuan pembuluh arteri (De Sousa et al., 2017).
Dengan  mencermati  uraian  diatas, maka  penelitian  tentang  beda  pengaruh
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm.
ac.id
resistance exercises dengan edukasi olah raga terhadap penurunan tekanan darah penderita  hipertensi stage  1 pada  pegawai PT.  Telkom  Regional  IV  Semarang  sangat dibutuhkan untuk memberikan acuan dalam pencegahan munculnya hipertensi stage 2.

## METODE
Penelitian ini adalah penelitian quasy- eksperimental  pre-post  test  design dengan teknik  pengambilan  sample  penelitian menggunakan  teknik purposive  sampling . subyek  penelitian  ini  adalah  pegawai  yang berobat  di  klinik  PT.  Telkom  Regional  IV Semarang.  Kriteria  inklusi  penelitian  ini adalah  (1)  memiliki  usia  30-59  tahun,  (2) tekanan  darah  sistolik  ≥  130  mmHg  dan tekanan  darah  diastolik  ≥  80  mmHg  tanpa adanya  gejala  sesak,  mudah  lelah,  dan intoleran  terhadap  aktivitas  fisik  ringan,  (3) bersedia mengikuti penelitian dan
menandatangani inform consent .
Subyek  penelitian  ini  berjumlah  30 orang  (n=30)  pegawai  PT.  Telkom  Cabang Semarang  yang  bersedia  mengikuti  proses penelitian selama 6 minggu. 15 subyek (n =15) di  kelompok  perlakuan resistance  exercises dengan  dosis  latihan  7  jenis  latihan pembebanan  yakni back  extension,  side  leg raises, abdominal curl-ups, biceps curl, triceps extension,  leg  curls, dan knee  extension dengan  10  kali  pengulangan  tiap  latihan gerakan  dengan  durasi  latihan  60  menit, 2x/minggu  selama  6  minggu.  Sedangkan  15 subyek (n =15) kelompok edukasi mendapatkan  intervensi  edukasi  program olah raga aerobik.
Kriteria  eksklusi  adalah  :  (1)  orang dengan  keluhan  sesak,  mudah  lelah,  dan intoleran  terhadap  aktivitas  fisik  ringan,  (2) orang yang memiliki riwayat stroke, (3) orang yang  memiliki  penyakit  osteoarthricular,  (4) orang  yang  memiliki  riwayat  diabetes mellitus, dan (5) subyek yang mengkonsumsi obat anti-hipertensi.
Tekanan  darah  hasil  pengukuran sphygmomanometer terbagi  menjadi  dua angka. Angka pertama disebut tekanan darah sistolik.  Angka  kedua  menunjukkan  tekanan darah  diastolik.  Data  penelitian  ini  adalah tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  yang diukur  menggunakan  alat  ukur  non-invasif berupa  tensimeter  digital  OMRON digital pressure monitor.
Data  tekanan  darah  sistolik/diastolik dilakukan uji pra syarat dengan uji normalitas data shapiro-wilk dan uji  homogenitas  data. Berdasarkan uji normalitas dan homogenitas data tekanan darah sistolik/diastolik di dapat hasil data berdistribusi normal dan homogen, maka  penelitian  ini  menggunakan  uji parametrik dengan uji statistik paired sample t-test pada  Batasan  nilai  signifikansi  tingkat kesalahan P ≤ 0,05.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan judul  beda  pengaruh resistance  exercises dengan edukasi olah raga terhadap pengendalian  tekanan  darah  penderita hipertensi stage 1 pada pegawai  PT. Telkom Regional  IV  Semarang  pada  tabel  1  dengan jumlah total  subyek 30 penderita hipertensi stage  1 yang  di  bagi  dalam  2  kelompok perlakuan yakni kelompok resistance exercises sejumlah  15  subyek  dengan  usia minimal 31 tahun dan maksimal 59 tahun, laki- laki  berjumlah  7  orang  dan  perempuan berjumlah  8  orang  dengan  nilai mean pemeriksaan  tekanan  darah  sistolik  awal adalah  140,07  mmHg  dan  diastolik  awal adalah 90,27 mmHg.
Karakteristik  kelompok  program edukasi  olah  raga  pada  hipertensi stage  1 dengan  subyek  penelitian  pegawai    PT. Telkom  Regional  IV  Semarang  berjumlah  15 subyek  dengan  usia  minimal  33  tahun  dan maksimal  59  tahun,  laki-laki  berjumlah  9 orang  dan  perempuan  berjumlah  6  orang dengan  nilai mean pemeriksaan  tekanan darah sistolik awal adalah  141,07 mmHg dan diastolik awal adalah 91,07 mmHg tabel 1.
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm. ac.id Table 1. Karakteristik Subyek Penelitian Karakteristik N Kategori Kelompok Resistance exercises Kelompok Edukasi Olah Raga aerobik Jenis kelamin 30 Laki-laki (n) Wanita (n) 7 8 9 6 Usia (tahun) 30 Mean ±SD Minimal Maksimal 50,27±9,07 31 59 50,67±6,04 33 59 Tekanan Darah 30 Mean Sistolik ±SD Sistolik minimal Sistolik maksimal Mean Diastolik±SD Diastolik minimal Diastolik Maksimal 140,07±5,28 130 148 90,27±3,88 82 93 141,07±6,28 130 152 91,07±4,41 88 98
Berdasarkan  data  tabel  2  tentang hasil uji statistik paired sample  t-test tekanan darah  sistolik  pada  kelompok resistance exercises didapatkan data nilai P = 0,000 ( P ≤ 0,05)  dan mean  of  difference pre test  dan
p ost test untuk tekanan darah sistolik adalah 9,267 mmHg yang berarti terdapat perbedaan  bermakna  dan  signifikan  secara statistik pada nilai penurunan tekanan darah sebelum perlakuan dengan setelah perlakuan pada kelompok resistance exercises . Tabel 2. Hasil Uji Statistik Paired Sample  T-Test Tekanan Darah Sistolik Kelompok Mean Mean  of Difference P Value Pre Post Resistance exercises 140,07 130,80 9,267 0,000 Edukasi Olah Raga Aerobik 141,07 141,73 0,067 0,958
Hasil uji statistik paired sample  t-test tekanan  darah  sistolik  pada  kelompok edukasi  olah  raga  aerobik  didapatkan  data nilai P =  0,958  ( P >  0,05)  dan mean  of difference pre  test dengan post  test untuk tekanan  darah  sistolik  adalah  0,067  mmHg yang  berarti  tidak  terdapat  perbedaan bermakna dan tidak signifikan secara statistik pada nilai penurunan tekanan darah sebelum perlakuan  dengan  setelah  perlakuan  pada kelompok edukasi olah raga aerobik.
Berdasarkan  data  tabel  3  tentang hasil uji statistik paired sample  t-test tekanan darah  diastolik  pada  kelompok resistance exercises didapatkan data nilai P = 0,000 ( P ≤ 0,05)  dan mean  of  difference pre  test dengan post  test untuk  tekanan  darah diastolik  adalah  4,553  mmHg  yang  berarti terdapat perbedaan bermakna dan signifikan secara statistik pada nilai penurunan tekanan darah  sebelum  perlakuan  dengan  setelah perlakuan di kelompok resistance exercises .
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm.
ac.id
Tabel 3. Hasil Uji Statistik Paired Sample T-Test Tekanan Darah Diastolik Kelompok Mean Mean  of Difference P Value Pre Post Resistance exercises 90,27 85,73 4,553 0,000 Edukasi Olah Raga 92,13 91,07 1,067 0,257
Sedangkan  hasil  uji  statistik paired sample    t-test tekanan  darah  diastolik  pada kelompok  edukasi  olah  raga  aerobik didapatkan data nilai P = 0,257 ( P > 0,05) dan mean of difference pre test dengan post test untuk  tekanan  darah  diastolik  adalah  1,067 mmHg yang berarti tidak terdapat perbedaan bermakna dan tidak signifikan secara statistik pada nilai penurunan tekanan darah sebelum perlakuan  dengan  setelah  perlakuan  pada kelompok edukasi olah raga aerobik.
Data  hasil  penelitian  pada  tabel  1 menunjukan  kelompok  resistance exercises berpengaruh  menurunkan  tekanan  darah sistolik  sebelum  dengan  sesudah  perlakuan yang  signifikan P =  0.00  ( P <  0,05)  dan mean of difference (MD) = 9,27 mmHg. Kelompok edukasi  tidak  berpengaruh  menurunkan tekanan  darah  sistolik  sebelum  dengan sesudah  perlakuan P =  0.958  ( P >  0,05)  dan mean  of  difference (MD)  =  0,067  mmHg. Kelompok resistance  exercises berpengaruh menurunkan tekanan darah diastolik sebelum  dengan  sesudah  perlakuan  yang signifikan P =  0.00  ( P <  0,05)  dan mean  of difference (MD)  =  4,55  mmHg . Kelompok edukasi  kurang  berpengaruh  menurunkan tekanan  darah  diastolik  sebelum  dengan sesudah  perlakuan P =  0.257  ( P >  0,05)  dan mean of difference (MD) = 1,067 mmHg.

## PEMBAHASAN
Hipertensi  telah  menjadi  masalah kesehatan  masyarakat.  Penderita  hipertensi banyak  tidak  menyadari  kenaikan  tekanan darah  diatas  batas  normal.  Tekanan  darah sistolik  130–139  mmHg  dan  diastolik  85–89 mmHg yang masuk dalam kategori hipertensi
stage  1 sangat  tidak  direkomendasikan intervensi  farmakologi  anti  hipertensi. Intervensi  perubahan  gaya  hidup  sehat dengan latihan fisik dan kontrol nutrisi telah menjadi sebuah kebutuhan mendasar pengobatan hipertensi stage 1.
Dalam  penelitian  ini, resistance exercise efektif menurunkan rata-rata tekanan  darah  sistolik  subyek  dalam kelompok resistance  exercises sebesar  9,27 mmHg  dibandingkan  kelompok  program edukasi olah raga. Resistance exercises efektif mempengaruhi mekanisme adaptasi
fisiologis  vaskular  dan  otonom  yang  dapat memberikan kontribusi besar untuk pengendalian tekanan darah melalui penurunan tekanan darah sistolik pada batas normal (Sabbahi et al., 2016).
Resistance exercise memiliki pengaruh  yang  besar  dalam  penurunan tekanan  darah  penderita  hipertensi  melalui latihan yang banyak menggunakan otot-otot besar  dan  dalam  posisi  latihan  terlentang dengan  dosis  pengulanagan  latihan  yang optimal (Casonatto et all., 2016). Oleh karena itu,  intervensi resistance  exercise dapat memberikan efek penurunan tekanan darah 6-7mmHg  pada  penderita  hipertensi    di Australia  dengan  manfaat  langsung  pada penurunan  resiko  terkena infark  miocard sebesar 13 % dan serangan stroke sebesar 22 % (Smart et all., 2020).
Intervensi resistance  exercises pada usia  produktif  dapat  menurunkan  berat badan yang obesitas, meningkatkan perubahan  biomarker    untuk  mencegah terjadinya  resiko  stroke,  dan  memperbaiki mekanisme  kardio  protektif  yang  efektif
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm. ac.id
pada pengendalian tekanan darah (Croymans et  al.,  2014).  Modifikasi  perubahan  gaya hidup  dapat  dilakukan  melalui  program edukasi olah raga pada penderita hipertensi yang memiliki aktifitas fisik rendah, dalam hal ini  pekerja  kantoran.  Edukasi  aktifitas  fisik dengan olah raga bertujuan untuk mengendalikan factor resiko hipertensi yang dapat dikendalikan selain pola makan (Ekarini et al., 2020).
Dalam  penelitian  ini,  efek  intervensi edukasi olah raga pada tekanan darah sistolik adalah 0,067 mmHg yang bermakna edukasi olah raga belum memberikan pengaruh yang signifikan.  Hal  tersebut  di  karenakan  belum adanya  kesadaran  subyek  edukasi  untuk berolah  raga  secara  teratur.  Edukasi  olah raga merupakan intervensi pelayanan kesehatan  pada  aspek  preventif  dan promotif  yang  berfokus  pada  kesadaran penderita hipertensi untuk memiliki komitmen  personal  yang  kuat  untuk  aktif bergerak dan berolah raga.
Aktifitas  latihan  fisik  penderita hipertensi secara berkelompok dapat meningkatkan  motivasi  dan  pengetahuan tentang  manfaat  latihan fisik  dalam pengendalian  tekanan  darah    (Pedersen  et al.,  2017).  Penatalaksanaan  terapi  latihan pada  penderita  hipertensi  di  fokuskan  pada pengendalian  tekanan  darah  pada  level tekanan darah sistolik tidak < 120 mmHg dan diastolik tidak kurang dari 70 mmHg (McEvoy et al., 2016).
Dalam  penelitian  ini,  seluruh  subyek perlakuan resistance  exercises maupun edukasi  olah  raga  dengan  tekanan  darah diastolik  sebelum  dan  sesudah  perlakuan lebih  dari  80  mmHg  dalam  pengendalian tekanan  darah  diastolik.  Oleh  karena  itu, pengendalian  tekanan  darah  diastolik  pada hipertensi stage  1 lebih  berfokus  pada pencapaian tekanan  darah  optimum  di  level 80-90  mmHg.    Tekanan  darah  diastolik memiliki  batas  aman  pada  level  80  mmHg. Orang  dengan  tekanan  darah  diastolik  <  70 mmHg  akan  membahayakan  perfusi  darah
dalam  otot-otot  jantung  dengan  dampak langsung  pada  kejadian  infak  miokard (McEvoy et al., 2016).

## KESIMPULAN
Resistance exercises lebih berpengaruh  pada  pengendalian  tekanan darah penderita hipertensi stage 1 dibandingkan edukasi olah raga aerobik.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Ucapan terima kasih  penulis ucapkan pada  seluruh  dosen  Jurusan  Fisioterapi Politeknik Kesehatan Surakarta atas bimbingan  dan  dukungan  yang  telah diberikan, sehingga penulis dapat menyelesaikan artikel ini. uscript

## DAFTAR PUSTAKA
Abadini,  D.,  Wuryaningsih,  C.E.  2019. “Determinan  Aktivitas  Fisik  Orang Dewasa  Pekerja  Kantoran  Di  Jakarta Tahun 2018.” 14(1). doi: https://doi.org/10.14710/jpki.14.1.15-28.
Amir, N., Nompo, R.S., Thome, A.L., Done, Y.,
Patungo,  V.,  Said,  F.F.I.  2022.  “Studi Literature: Cara Menurunkan
Hipertensi  Dengan  Latihan  Fisik.”
Malahayati  Nursing  Journal 5(2):259– 70. doi: 10.33024/mnj.v5i2.5888.
Beck, D.T., Casey, D.P., Martin, J.S., Emerson,
B.D.,  Braith,  R.W.  2013.  “Exercise Training Improves Endothelial Function  in  Young  Prehypertensives.” Experimental  Biology  and  Medicine 238(4):433–41.
doi:
10.1177/1535370213477600.
Casonatto,  J.,  Goessler,  K.F.,  Cornelissen,
V.A.,  Cardoso,  J.R.,  Polito,  M.D.  2016. “The  Blood  Pressure-Lowering  Effect of a Single Bout of Resistance Exercise: A  Systematic  Review  and  Meta- Analysis  of  Randomised  Controlled Trials.” European Journal of Preventive Cardiology
23(16):1700–1714. doi: 10.1177/2047487316664147.
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm.
ac.id
Croymans, D. M., Krell, S. L., Oh, C. S., Katiraie, M.,  Lam,  C.  Y.,  Harris,  R.  A.,  Roberts, C.K..  2014.  “Effects  of  Resistance
Training  on  Central  Blood  Pressure  in
Obese Young Men.” Journal of Human
Hypertension
28(3):157–64. doi: 10.1038/jhh.2013.81. Ekarini, N.L.P., Wahyuni, J.D., Sulistyowati, D. 2020. “Faktor - Faktor Yang Berhubungan Dengan Hipertensi Pada Usia  Dewasa.” JKEP 5(1):61–73.  doi: 10.32668/jkep.v5i1.357.
Ghadieh,  A.S.,  Saab,  B.  2015.  “Evidence  for Exercise  Training  in  the  Management of  Hypertension  in  Adults.” Canadian Family Physician 61(3):233–39.
Harahap,  R.A.,  Rochadi,  R.K.,  Sarumpae,  S.
2018. “Pengaruh Aktivitas Fisik Terhadap  Kejadian  Hipertensi  Pada Laki-Laki Dewasa Awal (18-40 Tahun) Di Wilayah  Puskesmas  Bromo  Medan
Tahun  2017.” Jurnal  Muara  Sains,
Teknologi, Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan 1(2):68–73. doi: 10.24912/jmstkik.v1i2.951.
Hooker,  A.,  Buda,  K.G.,  Pasha,  M.  2022. “Managing  Stage  1  Hypertension:
Consider the Risks, Stop the
Progression.” Cleveland  Clinic  Journal of Medicine 89(5):244–48. doi: 10.3949/ccjm.89a.21101.
Kurniasih,  D.,  Pangestuti,  D.R.,  Aruben,  R. 2017.  “Hubungan  Konsumsi  Natrium,
Magnesium, Kalium, Kafein, Kebiasaan
Merokok,  Dan  Aktivitas  Fisik  Dengan Hipertensi Pada Lansia.” Jurnal Kesehatan  Masyarakat 5:2356–3346.
doi: https://doi.org/10.14710/jkm.v5i4.18731.
McEvoy,  J.W.,  Chen,  Y.,  Rawlings,  A.,  and Hoogeveen,  R.C.,  Ballantyne,  C.M.,
Blumenthal,  R.S.,  Coresh,  J.,  Selvin,  E. 2016.  “Diastolic  Blood  Pressure, Subclinical  Myocardial  Damage,  and Cardiac Events: Implications for Blood Pressure  Control.” Journal  of  the
American College of Cardiology 68(16):1713–22. doi: 10.1016/j.jacc.2016.07.754.
Mutmainnah,  B,  Djalal,  D.,  and  Andi  Suyuti. 2021. “Edukasi Bahaya Hipertensi , ‘ The Silent  Killer  ’  Dan  Cara  Pemeriksaan Tekanan  Darah  Pada  Mahasiswa  FIK
UNM.” Pp. 284–86 in Seminar Nasional Pengabdian Kepada Masyarakat :
SEMINAR  NASIONAL  2021 :  PROSIDING EDISI  3 .  Makassar:  Fakultas  Keguruan Ilmu  Pendidikan  Universitas  Negeri Makassar.
Pedersen,  M.  T.,  Vorup,  J.,  Nistrup,  A.,  J. Wikman, J. M., Alstrøm, J. M., Melcher, P.  S.,  Pfister,  G.U.,  Bangsbo.  2017. “Effect of Team Sports and Resistance Training  on  Physical  Function,  Quality of  Life,  and  Motivation  in  Older Adults.” Scandinavian  Journal  of Medicine  and  Science  in  Sports 27(8):852–64. doi: 10.1111/sms.12823.
Rihiantoro, T., Widodo, M. 2018. “Hubungan Pola Makan Dan Aktivitas Fisik Dengan Kejadian  Hipertensi  Di  Kabupaten
Tulang Bawang.” Jurnal Ilmiah
Keperawatan  Sai  Betik 13(2):159.  doi: 10.26630/jkep.v13i2.924.
Sabbahi, A., Arena, R., Elokda, A., Phillips, S.A. 2016.  “Exercise  and  Hypertension: Uncovering the Mechanisms of Vascular Control.” Progress in
Cardiovascular  Diseases 59(3):226–34.
doi: 10.1016/j.pcad.2016.09.006.
Smart, N.A., Gow, J., Bleile, B., Van der Touw, T.,  Pearson,  M.J.  2020.  “An  Evidence-
Based Analysis of Managing Hypertension with Isometric
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.27301
physiohs@umm.
ac.id
Resistance Exercise—Are the Guidelines  Current?” Hypertension Research 43(4):249–54. doi:
10.1038/s41440-019-0360-1. De  Sousa,  E.C.,  Abrahin,  O.,  Ferreira,  A.L.L., Rodrigues,  R.P.,  Alves,  E.A.C.,  Vieira, R.P.  2017.  “Resistance  Training  Alone
Reduces  Systolic  and  Diastolic  Blood Pressure  in  Prehypertensive  and Hypertensive Individuals: Meta- Analysis.” Hypertension
Research
40(11):927–31. doi: 10.1038/hr.2017.69. Tirtasari, S., Kodim, N. 2019. “Prevalensi Dan Karakteristik  Hipertensi  Pada  Usia Dewasa Muda Di Indonesia.” Tarumanagara Medical Journal 1(2):395–402. doi: https://doi.org/10.24912/tmj.v1i2.3851.
Vamvakis,  A.,  Gkaliagkousi,  E.,  Lazaridis,  A.,
Grammatikopoulou, M.G., Triantafyllou, A., Nikolaidou, B.,
Koletsos,  N.,  Anyfanti,  P.,  Tzimos,  C., Zebekakis, P., Douma, S. 2020. “Impact of  Intensive  Lifestyle  Treatment  (Diet plus  Exercise)  on  Endothelial  and Vascular  Function,  Arterial  Stiffness and  Blood  Pressure  in  Stage  1 Hypertension:  Results  of  the  Hintreat
Randomized Controlled Trial.” Nutrients 12(5):1–18. doi: 10.3390/nu12051326.
Yonata, A., Pratama, A.S.P. 2016. “Hipertensi Sebagai  Faktor  Pencetus  Terjadinya Stroke.” Majority 5(3):17–21.