## Hubungan Keselamatan Kerja Terhadap Kinerja Perawat RSU Adhyaksa Tahun 2022

## Agung Tri Nugraha, Sendha Darmawanti, Fajar Susanti, Aprisunadi
Program  Studi Imu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas  Respati  Indonesia Email : agungtrin@yahoo.com

## Abstrak
Perawat  yang  melaksanakan  asuhan  keperawatan  bertujuan  untuk  meningkatkan  kualitas  hidup, menghindari, mengurangi, atau  bahkan menghilangkan  bahaya  penyakit  akibat  kecelakaan  kerja,  dan meningkatkan  kesehatan  karyawan  sehingga  produktivitas  kerja  meningkat  dan  perawat  memahami pentingnya  K3  di  rumah  sakit.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  keselamatan  kerja terhadap  kinerja  perawat  RSU  Adhyaksa.  Penelitian  ini  bersifat  deskriptif  kuantitatif  dengan pendekatan  cross-sectional.  Metode  pengambilan  sampel  yaitu  purposive  sampling  dengan  populasi seluruh perawat 151  dan  jumlah  sampel  120  responden.  Responden  terlibat  pada  penelitian  ini  yang dilakukan  dengan  baik  sebanyak  67,5%  dan  responden  yang  tidak  dilakukan  dengan  baik  sebanyak 32,5%.  Responden  yang  kinerjanya  baik  sebanyak  61,7%  dan  responden  yang  kinerjanya  kurang  baik sebanyak 38,3%. Berdasarkan analisis data diatas didapatkan nilai p-value sebesar = 0,002 < nilai alpha (0,05) dan  dapat  disumpalkan  terdapat hubungan  keselamatan  kerja  terhadap  kinerja  perawat  diRSU Adhyaksa.  Saran  sebaiknya  peneliti  Rumah  Sakit  harus  memberikan  perlengkapan  atau  perangkat pertahanan  individu kepada perawat yang  bekerja  kemudian  sesuai  dengan  aktivitas  klinis  yang  akan dilakukan.
Kata Kunci : Perawat, Keselamatan Kerja, Kinerja Perawat

## Abstract
The  goal  of  nurses  who  provide  nursing  care  is  to  improve  employee  health,  reduce  or  eliminate disease  risk  from  workplace  accidents,  increase  productivity  at  work,  and  raise  awareness  of occupational  safety  and  health  (OSH)  in  hospitals.  This  study  sought  to  ascertain  the  connection between  nurse  performance  at  Adhyaksa  General  Hospital  and  workplace  safety.  A  cross-sectional quantitative descriptive study is the focus of this investigation. The examining strategy was purposive inspecting  with  a  populace  of  151  medical  caretakers  and  an  all  out  example  of  120  respondents. Respondents  who  were  engaged  with  this  study  were  67.5%  who  got  along  nicely  and  32.5%  of respondents who didn't get along admirably. 61.7 percent of respondents performed well, while 38.3 percent performed poorly. The aforementioned data analysis yielded a p-value of = 0.002  alpha value (0.05),  indicating  that  there  is  a  correlation  between  the  performance  of  Adhyaksa  General  Hospital nurses  and  workplace  safety.  suggestions  that  individual  defense  equipment  or  devices  should  be provided  to  nurses  who  work  later  by  hospital  researchers  in  accordance  with  the  planned  clinical activities.
Keywords : Nurses, Occupational Safety, Nurse Performance

## PENDAHULUAN
Perawat  adalah  staf  keperawatan  utama  yang memiliki  kewajiban  untuk  memberikan  asuhan keperawatan secara komprehensif dan
berkesinambungan  di  pusat  Kesehatan  yang merupakan  bagian  penting  dari  kepuasan pasien.  Kemampuan  perawat  untuk  mengatur pekerjaan  keperawatan  merupakan  komponen
penting  dari  dokumentasi  keperawatan  yang lengkap. (Prihati dan Wirawati, 2019). Keperawatan  adalah  salah  satu  layanan kesehatan  yang  diperlukan  oleh  rumah  sakit, karena  merupakan  jalan  menuju  keberhasilan pelayanan kesehatan secara keseluruhan.
Menurut  ringkasan  temuan  penelitian  yang dilakukan  oleh American  National  Insurance Council (2013)  Rumah  sakit  adalah  salah  satu tempat  paling  berbahaya  untuk  bekerja  dan perawat  adalah  salah  satu  profesi  kesehatan yang  menghadapi  risiko  gangguan  terbesar. Menurut American  National  Insurance  Council (2013)  hingga  48%  kecelakaan  kerja  melibatkan penggunaan  otot  dan  energi  yang  berlebihan oleh  perawat  yang  merawat  pasien,  seperti mengangkat,  memindahkan,  atau  menangani pasien.
Keselamatan  tempat  kerja  mencakup  semua upaya  untuk  melindungi  karyawan  rumah  sakit. Untuk mewujudkan lingkungan rumah sakit yang aman,  sehat,  dan  bebas  dari  kecelakaan  kerja atau penyakit akibat kerja bagi pegawai, pasien, keluarga  pasien  dan  pengunjung  maka  perlu dilakukan penerapan sistem manajemen kesehatan  kerja  di  rumah  sakit  serta  fasilitas penanganan  risiko  kecelakaan  kerja  sangat diperlukan.  Kecelakaan  kerja  juga  dapat menimbulkan  kerugian  material  bagi  pegawai dan lembaga negara serta produktivitas pegawai rumah  sakit  dapat  terkena  dampak  negatif  dari kecelakaan  kerja  tersebut  (Permenkes  No.  PER 66/MEN/2016).
Pekerja rumah sakit berisiko lebih tinggi terkena penyakit  akibat  kerja  daripada  pekerja  industri lainnya.  Oleh  karena  itu,  standar  perlindungan harus ditetapkan bagi pekerja rumah sakit untuk mencegah  dan  mengurangi  risiko  terjadinya kecelakaan kerja. Rumah sakit harus menetapkan standar K3. Di Indonesia, penerapan  keselamatan  kerja  rumah  sakit berdasarkan pedoman pemerintah dimaksudkan untuk  memantau  dan  mengevaluasi  pedoman Manajemen K3 rumah sakit dan PP No. 50 Tahun 2012  tentang  Standar  Sistem  Manajemen  K3, serta untuk meningkatkan aksesibilitas, keterjangkauan,  dan  kualitas  pelayanan  medis yang aman (Ivana, 2014).
Tingginya  angka  kecelakaan  kerja  dan  penyakit akibat  kerja  di  rumah  sakit  masih  berkorelasi kuat  dengan  sistem  manajemen  keselamatan dan  kesehatan  kerja  rumah  sakit.  Sistem manajemen  kesehatan  kerja  rumah  sakit berdasarkan  Keputusan  Menteri  No.  66/2016 dan memiliki beberapa aspek pendukung, antara lain kebijakan, organisasi K3RS, dan implementasi  K3RS.  SMK3RS  yang  dilaksanakan di  rumah  sakit  harus  dievaluasi  secara  berkala minimal  setiap  tahun.  Tujuannya  adalah memperbarui  sistem  yang  ada  untuk  mengelola sumber risiko baru dengan lebih baik.
Kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja berpotensi  menimbulkan  kerugian  sehingga berdampak  pada  efisiensi  dan  kinerja  rumah sakit,  serta  akan  berdampak  buruk  bagi  rumah sakit. Berdasarkan hal tersebut bahwa administrator  rumah  sakit  harus  secara  serius
mempertimbangkan pentingnya memahami kesehatan  dan  keselamatan  dalam  organisasi rumah  sakit.  Pemilik/pengelola  rumah  sakit harus  dapat  mengambil  langkah  cerdas,  nyata dalam kesehatan dan keselamatan kerja.
Risiko potensial untuk pegawai rumah sakit lebih besar  daripada  tenaga  kerja  umum.  Personil rumah  sakit  lebih  rentan  terhadap  bahaya. Bahaya  yang  mungkin  terjadi  adalah  penyakit akibat  luka,  luka,  infeksi,  parasit,  dermatitis, hepatitis, dan lain sebagainya. Fasilitas kesehatan bertambah besar karena lebih banyak yang  dibangun.  Oleh  karena  itu,  risiko  dan masalah semakin rumit, dan tenaga medis harus dilindungi  agar  aktivitas  kerja  mereka  tetap aman dan kuat. Bahaya yang mungkin muncul di rumah  sakit  antara  lain  penyakit  infeksi, disamping potensi bahaya lain yang dipengaruhi oleh  kondisi  rumah  sakit  seperti  radiasi,  bahan kimia  berbahaya,  gas  anestesi,  kecelakaan (termasuk  ledakan,  kebakaran,  kecelakaan instalasi  listrik,  dan  sumber  cedera  lainnya), gangguan  psikososial,  dan  gangguan  ergonomis (Kepmenkes, 2010).
Penelitian  sebelumnya  yang  di  lakukan  oleh (Maduningtias  et  al.,  2021)  Keselamatan  dan Kesehatan  Kerja  (K3)  mempengaruhi  signifikan dan  positif  kepada  Kinerja  Karyawan.  Tingkat pengetahuan  K3  perawat  sangat  penting  dalam menjaga  keselamatan  pasien  dan  diri  perawat itu sendiri.
Pekerja  keperawatan  berisiko  lebih  tinggi terkena  penyakit  akibat  kerja.  Untuk  mencegah
kecelakaan kerja, penggunaan alat pelindung diri adalah wajib untuk digunakan. Ini adalah tingkat pengendalian  terakhir  yang  diterapkan  ketika pengendalian  lain  belum  berhasil  mengurangi dampak risiko kecelakaan kerja yang timbul dari tempat  kerja  dan  peralatan  kerja.  Persyaratan penting untuk dipertimbangkan adalah penggunaan  alat  pelindung  diri  sebagai  bagian dari manajemen bahaya di  tempat kerja. Secara khusus,  perlu  untuk  merumuskan  standar keselamatan kerja untuk alat pelindung diri agar lebih  menjamin  keselamatan  dan  kesehatan pekerja.
Pengetahuan  perawat  sangat  penting  dalam upaya peningkatan keselamatan pasien. Perilaku keselamatan  pasien  akan  baik  jika  perawat menerapkan  keselamatan  pasien  berdasarkan pengetahuan  yang  cukup.  Untuk  menghadapi kompleksitas  perawatan  kesehatan,  seorang perawat harus memiliki pengetahuan, keterampilan,  dan  sikap  yang  sesuai.  (Myers, 2012).
Hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan terhadap  10  perawat  dibagian  IGD  terdapat  4 perawat  yang  mengalami  pegal  atau  nyeri  pada tulang  punggung,  4  perawat  mengatakan  nyeri dibagian  tangan  dan  kaki  dan  2  orang mengatakan  pegal  punggung,  tangan  dan  kaki. Hal  ini  disebabkan  efek  mengangkat  pasien, memindahkan  pasien  dan  sebagainya.  Sehingga penelitian  ini  penting  untuk  dilakukan  dan sebelumnya  belum  pernahada  penelitian  yang sama di RSU Adhyakasa

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  menjelaskan hubungan  dengan  metodologi cross-sectional .
Sampel penelitian ini seluruhnya adalah perawat RSU  Adhyaksa.  Dalam  penelitian  ini,  semua subjek  yang  memenuhi  kriteria  pemilihan dimasukkan  dalam  metode purposive  sampling sampai jumlah subjek yang dibutuhkan tercapai. Sampel penelitian sebanyak 120 perawat di RSU Adhyaksa.  Instrumen  dalam  penelitian  ini menggunakan kuesioner untuk mengukur keselamatan  kerja  perawat  berdasarkan  SOP RSU  Adhyaksa  sehingga  tidak  dilakukan  uji validitas  dan  reliabilitas,  sedangkan  untuk mengukur kinerja perawat menggunakan kuesioner  yang  dilakukan  uji  validitas  terhadap 20 responden dengan rata-rata nilai 0,510. Data dianalisis menggunakan uji chi square .

## HASIL PENELITIAN

## Analisa Univariat
Analisis  univariat  adalah  suatu  metode  analisis data  di  mana  setiap  variabel  diperiksa  sendiri- sendiri  tanpa  dikaitkan  dengan  variabel  lain (Notoatmodjo, 2018).
Tabel 1. Frekuensi Keselamatan Kerja Perawat di RSU Adhyaksa Jakarta (n=120)
Keselamatan Kerja Perawat Frekuensi  Presentase % Dilakukan Dengan Bak 81 67,5 % Tidak Dilakukan Dengan Baik 39 32,5 % Total 120 100 %
Berdasarkan  tabel  1.  Frekuensi  Keselamatan Kerja Perawat di RSU Adhyaksa Jakarta sebanyak 120  responden  didapatkan  bahwa  sebagian besar  keselamatan  kerja  perawat  dilakukan dengan  baik  yaitu  81  responden  (67,5  %) sedangkan  keselamatan  kerja  perawat  tidak dilakukan dengan baik yaitu 39 responden (32,5 %).
Tabel  2.  Frekuensi  Kinerja  Kerja  Perawat  di  RSU Adhyaksa (n=120)
Kinerja Kerja Perawat Frekuensi Presentase % Baik 74 61,7 % Kurang Baik 46 38,3 % Total 120 100 %
Berdasarkan  tabel  2.  Frekuensi  kinerja  kerja perawat  di  RSU  Adhyaksa  sebanyak  120 responden  didapatkan  bahwa  sebagian  besar memiliki  kinerja  kerja  perawat  baik  yaitu  74 responden  (61,7  %)  sedangkan  untuk  kinerja kerja  perawat  kurang  baik  yaitu  46  responden (38,3

## Jurnal Bidang Ilmu Kesehatan

## Analisa Bivariat
Analisis bivariat adalah analisis yang digunakan terhadap dua variabel yang diduga berhubungan (Notoatmodjo, 2018)
Tabel 3. Hubungan keselamatan kerja terhadap kinerja perawat di RSU Adhyaksa Jakarta (n=120)
Keselamatan Kejra Perawat Kinerja Perawat Total P Value Baik Kurang Baik n % n % n % 0,002 Dilakukan Dengan Baik Tidak Dilakukan Dengan Baik 58 71,6 23 28,4 81 100 16 41 23 59 39 100 Total 74 61,7 46 38,3 120 100
Sumber : Data primer diolah, 2022
Berdasarkan table  3.  menunjukkan hasil  analisis antara  keselamatan  kerja  dengan  kinerja perawat  di  RSU  Adhyaksa  Jakarta  sebanyak  120 responden yaitu terdapat hubungan keselamatan  kerja  dengan  kinerja  perawat  di RSU  Adhyaksa  dengan  nilai  p-value  sebesar  = 0,002 < nilai alpha (0,005).

## PEMBAHASAN

## Analisis Univariat Gambaran Keselamatan Kerja Perawat
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  terhadap 120  responden  menunjukkan  hasil  67,5% responden  memiliki kinerja yang baik dalam  hal keselamatan  kerja  perawat,  dibandingkan dengan  yang  berkinerja  rendah.  ditemukan 32,5%.
Di  tempat  kerja  saat  ini,  keselamatan  kerja memainkan  peran  penting,  terutama  dalam organisasi.  Keselamatan  Kerja  adalah  bidang yang  terkait  dengan  kesejahteraan,  keamanan,
dan  bantuan  pemerintah  dari  individu  yang bekerja di kantor dan tempat (Widodo, 2015).
Penelitian  lain  dilakukan  oleh  Putri  et  al.  (2019) meunjukkan  bahwa  di  RS  Bayankala  TK  III Manado  penggunaan  K3  nya  pada  kategori  baik mayoritas  92  responden  (82,9%)  dan  sisanya  19 responden,  responden  (17%)  menyatakan kurang baik.
Menurut  peneliti,  sangat  penting  untuk menerapkan  keselamatan  kerja  bagi  perawat dalam  kehidupan  kerja  mereka  di  lingkungan rumah sakit. Jika keamanannya baik, kecelakaan kerja  seperti  sakit  punggung  dan  HNP  dapat dihindari.

## Gambaran Kinerja Kerja Perawat
Berdasarkan penelitian yang dilakukan didapatkan  hasil  bahwa RSU  Adhyaksa  Jakarta yang  telah  dilakukan  terhadap  120  orang responden  didapatkan  responden  dengan Kinerja  Kerja  Perawat  baik sebanyak  61,7%  dan
responden  yang  kinerja  nya  kurang  baik sebanyak 38,3%.
Penelitian yang dilakukan oleh Putri et al. (2019) dijelaskan bahwa mayoritas responden memiliki sikap  positif  terhadap  kinerja  mereka  sebanyak 73  (74,8%)    responden  sedangkan  sisanya  28 responden atau (25,2%) kurang baik.
Tenaga  kesehatan  berperan  penting  dalam upaya  mencapai  tujuan  peningkatan  kesehatan sebagai  anggota  tenaga  kesehatan.  Menurut Potter  &  Perry  (2013),  keterlibatan  perawat dalam  memberikan pelayanan  berkualitas  tinggi kepada pasien sangat penting untuk keberhasilan pelayanan kesehatan.
Menurut  peneliti  kinerja  perawat  yang  baik akan menghasilkan kualitas asuhan keperawatan yang baik dan sejalan dengan SOP yang  berlaku  dan  akan  menghasilkan  sebuah kepuasan  yang  diberikan  oleh  pasien  apabila kinerja  perawat  kurang  optimal  makan  akan menghasilkan kualitas asuhan keperawatan yang kurang  baik  sehingga  dapat  mempengaruhi ketidakpuasan pelanggan.
Hubungan keselamatan kerja terhadap
kinerja     perawat RSU Adhyaksa Jakarta
Berdasarkan Penelitian yang dilakukan menunjukkan  hasil  analisis  antara  keselamatan kerja  dengan  kinerja  perawat  di  RSU  Adhyaksa Jakarta  sebanyak  120  responden  yaitu  terdapat hubungan  keselamatan  kerja  dengan  kinerja perawat  di  RSU  Adhyaksa  dengan  nilai  p-value sebesar = 0,002 < nilai alpha (0,005).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ernawati  et  al (2015) mengamati bahwa ada hubungan yang sangat besar antara perspektif dan pemanfaatan  kesejahteraan  kerja  di  RSIA Permata Sarana Husada untuk waktu Februari 2015, sesuai dengan hasil tinjauan ditemukan bahwa dari 98 responden dengan sikap kurang baik  sebanyak  66  responden  (73,3%),  maka terlaksanalah  K3  kurang  baik,  sikap  baik sebanyak  2  responden  (25,0%),  maka terlaksanalah K3 baik di Rumah Sakit tersebut. Menurut Peneliti adanya hubungan Keselamatan  Kerja  Perawat  terhadap  kinerja perawat di lingkungan RS sangat berkaitan erat dimana  apabila  seseorang  dalam  kondisi  baik dan  berhati  hati  dalam  bekerja  akan menghasilkan  sebuah  kinerja  yang  baik  dan sesuai  target  sehingga  dapat  menhasilkan kepuasan  pasien,  begitupun  sebaliknya  apabila seorang  perawat kondisi  tubuhnya  tidak  sehat atau  kurang  optimal  dan  kurang  berhati-  hati dalam  bekerja  akan  menghasilkan  kecelakaan kerja  sehingga  menimbulkan  ketidakpuasan pasien.

## KESIMPULAN
Rumah  sakit  perlu  lebih  memperhatikan  hal-hal yang  membantu  perawat  tetap  aman  dalam bekerja  karena  secara  tidak  langsung  perawat mampu memberikan pelayanan yang berkualitas kepada  pasien  dengan  menjaga  keselamatan perawat dalam bekerja. Perawt harus fokus pada keamanan  dan  berhati-hati  dalam  memberikan asuhan keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Budiono. (2016). Konsep Dasar Keperawatan.   In   Konsep Dasar Keperawatan . https://doi.org/10.1016/j.geb.2007.0 9.001
[2] Departemen  Kesehatan  Republik Indonesia.
(2015) Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja Laboratorium Kesehatan. Jakarta: Pusat K3;
[3] Depkes RI, (2009). Standar Keselamatan dan Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  (K3RS) .
Jakarta
[4] Eko,  Widodo  Suparno.  2015,  Manajemen Pengembangan  Sumber  Daya  Manusia. Yogyakarta: PUSTAKA PELAJAR.
[5] HR,  Yuliani.  Desember  (2014).  E-  Leaming Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja/oleh Yuliani  HR.-  Ed.  1,  Cet.  1-Yogyakarta: Decpublish.Jakarta: Rajawali Pers.
[6] Kepmenkes
RI Nomor: 432/Menkes/SK/VI/2007  tentang  Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit. Jakarta [7] Maduningtias,  L.  (2018).  The  Effect  of
Working Discipline and Training on Employee  Performance  (at  PT.  Transkom Indonesia  in  Tangerang).  PINISI  Discretion Review, 1(2), 65. https://doi.org/10.26858/pdr.v1i2.13046
[8] Myers, David G. (2012). Psikologi Sosial Jilid 2. Jakarta: Salemba Humanika.
[9] Potterr, P.A., Perry, A.G., Stocker, P.A., Hall, A.M.  (2013).  Fundamentals  of nursing.  8th ed.St. Louis, Missouri : Elsevier Mosby
[10] Suma’mur. (2009). Hiegiene Perusahaan dan Keselamatan  Kerja.  Jakarta  :  CV  Sagung Seto.
[11] Wardah,  Febrina,  Dewi.  (2017).  Pengaruh Pengetahuan  Perawat  Dalam  Pemenuhan Perawatan Spiritual Pasien Di Ruang Intensif. Jurnal Edurance, Vol 2 No 3.
[12] Widodo.2015. Manajemen  Pengembangan Sumber Daya Manusia . Yogyakarta: Pustaka Pelajar