## DAMPAK MENGONSUMSI MAKANAN KARIOGENIK DAN PERILAKU MENGGOSOK GIGI TERHADAP KESEHATAN GIGI ANAK USIA SEKOLAH DASAR
Novitasari Tsamrotul Fuadah*, Denni Fransiska Helena, Ismi Tazkiyah Program Studi Sarjana Keperawatan dan Profesi Ners, Fakultas Keperawatan, Universitas Bhakti Kencana,
Jl. Soekarno Hatta No.754, Cipadung Kidul, Panyileukan, Kota Bandung, Jawa Barat 40614, Indonesia *novitasari.tsamrotul@bku.ac.id

## ABSTRAK
Kesehatan  gigi  dan  mulut  menjadi  suatu  masalah  kesehatan  yang  dapat  menyebabkan  karies  gigi pada  anak  yang  memerlukan  penanganan  segera  karena  berdampak pada kesehatan  gigi  dan  mulut. Makanan kariogenik adalah makanan manis  apabila sering  dikonsumsi  akan  memiliki  dampak  pada masalah  kesehatan  gigi.  Salah  satu cara  untuk  menjaga  kebersihan  gigi  adalah  dengan  menggosok gigi  dengan  baik  dan  benar.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  mengonsumsi makanan  kariogenik  dan  perilaku  menggosok  gigi  dengan  kesehatan  gigi  pada  anak  usia  sekolah kelas  2  dan  3  di  SDN  Sukamulya.  Metode  penelitian  yang  digunakan  yaitu  kuantitatif  korelatif dengan  pendekatan cross  sectional .  Populasi  sebanyak  109  siswa  kelas  2  dan  3  dengan  teknik sampling proportionate  stratified  random  sampling sebanyak  86  siswa.  Instrumen  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  kebiasaan  mengonsumsi  makanan  kariogenik,  perilaku menggosok  gigi  dan  kesehatan  gigi  yang  telah  lulus  uji  validitas  dan  reliabilitasnya.  Analisis univariat  menggunakan  distribusi  frekuensi  dan  analisis  bivariat  menggunakan chi-square. Hasil penelitian menunjukan hampir sebagian anak memiliki frekuensi sedang dalam mengonsumsi makanan kariogenik, perilaku menggosok gigi cukup baik, sebagian besar kesehatan gigi anak tidak sehat, ada hubungan mengonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi dengan p-value 0,014, dan ada hubungan  perilaku  menggosok  gigi  dengan  kesehatan  gigi  dengan p-value 0,000,  hal  tersebut menyatakan  bahwa  mengonsumsi  makanan  kariogenik  dan  perilaku  menggosok  gigi  merupakan faktor yang mempengaruhi kesehatan gigi.
Kata kunci: kesehatan gigi; makanan kariogenik; perilaku menggosok gigi

## THE IMPACT OF CARIOGENIC FOOD CONSUMPTION AND TEETH BRUSHING BEHAVIOR ON DENTAL HEALTH OF ELEMENTARY SCHOOL AGE CHILDREN

## ABSTRACT
Dental  and  oral  health  is  a  health  problem  that  can  cause  dental  caries  in  children  which  requires immediate treatment because it has an impact on dental and oral health. Cariogenic foods are sweet foods when consumed frequently will have an impact on dental health problems. One way to maintain dental  hygiene  is  to  brush  your  teeth  properly  and  correctly.  This  study  aimed  to  determine  the relationship  between  consuming  cariogenic  food  and  tooth  brushing  behavior  with  dental  health  in school-age  children  grades  2  and  3  at  SDN  Sukamulya.  The  research  method  used  is  correlative quantitative with cross sectional approach. The population consisted of 109 students in grades 2 and 3  using  a  proportionate  stratified  random  sampling  technique  consisting  of  86  students.  The instruments  used  in  this  study  were  questionnaires  on  cariogenic  food  consumption  habits,  tooth brushing behavior and dental health. Univariate analysis using frequency distribution and bivariate analysis  using  chi-square.    The  results  showed  that  most  children  had  a  moderate  frequency  of consuming cariogenic food, brushing their teeth was quite good, most of the children's dental health was unhealthy, there was a relationship between consuming cariogenic food and dental health with a p-value  of  0.014,  and  there  was  a  relationship  between  brushing  teeth  and  health.  teeth  with  a  p-

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 2, Mei 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
value of 0.000, this indicates that consuming cariogenic foods and brushing behavior are factors that affect dental health.
Keywords: cariogenic food; dental health; tooth brushing behavior

## PENDAHULUAN
Kesehatan  gigi  dan  mulut menjadi  suatu  masalah  kesehatan  yang  memerlukan  penanganan segera  karena  berdampak  pada  kondisi  tubuh.  Masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat menyebabkan  sakit  gigi  jika  tidak  ditangani,  anak  malas  beraktivitas,  anak  tidak  masuk sekolah, kehilangan nafsu makan, dan gangguan tumbuh kembang pada anak (Khasanah et al ., 2019). Berdasarkan data Study Global Burden Of Disease pada tahun 2019, memperkirakan bahwa kerusakan gigi adalah kondisi yang paling umum dan penyakit mulut mempengaruhi hampir  3,5  miliar  orang di seluruh dunia, diperkirakan 2 miliar  orang  menderita  karies  gigi permanen dan 520 juta anak-anak menderita karies gigi susu (WHO, 2022).
Karies  gigi  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  dapat mempengaruhi  kesehatan  masyarakat  (WHO,  2019).  Banyak  yang  mengalami  karies  gigi dari  anak-anak  sampai  orang  dewasa, pada  umumnya  karies  gigi  sering  terjadi  di  negara berkembang dibanding negara maju karena pada negara maju adanya peningkatan kesadaran terhadap  kesehatan  dan  kebersihan  mulut  oleh  karena  itu  perlu  penanganan  yang  optimal terutama pada anak untuk mencegah terjadinya karies gigi (Winahyu et al ., 2019).Riskesdas tahun  (2018)  mencatat  proporsi  masalah  gigi  dan  mulut  sebesar  57,6%  yang  menerima pelayanan dari tenaga medis gigi sebesar 10,2% Persentase perilaku menggosok gigi dengan benar  sebesar 2,8%.  Jawa  Barat  merupakan  salah satu  provinsi  yang  mempunyai  masalah kesehatan gigi dan mulut tertinggi yaitu 28% masalah kesehatan gigi.
Anak usia sekolah adalah anak yang berusia antara 6 sampai 12 tahun, dimana pada saat itu mereka mulai tertarik untuk mencoba makanan baru yang mereka ketahui. Anak-anak selalu menginginkan makanan  yang  menurut  mereka  menarik.  Makanan  yang  paling  disukai  anak sekolah  adalah  makanan yang  manis  dan  lengket  seperti  susu,  roti  dan  coklat,  yang  juga dikenal sebagai makanan kariogenik Worotitjan (2013) dalam Rahmayanti, 2020). Makanan kariogenik adalah makanan yang mengandung fermentasi karbohidrat, sehingga menyebabkan penurunan  pH  plak  menjadi  5,5  atau  kurang  dan  menstimulasi  terjadinya  proses  karies. Seringnya  mengkonsumsi  gula  sangat  berpengaruh  dalam  meningkatnya  kejadian  karies (Ramayanti & Purnakarya, 2013).
Makanan kariogenik adalah makanan manis apabila sering dikonsumsi akan memiliki dampak pada masalah kesehatan gigi, salah satunya karies gigi. Sifat makanan kariogenik lengket dan menempel pada permukaan gigi serta mudah tersangkut di antara gigi seperti coklat, permen, biskuit, roti, kue, dan lain-lain. Makanan manis mempengaruhi  pembentukan gigi berlubang. Pola konsumsi makanan seperti gula dan sukrosa mempercepat perkembangan kerusakan gigi, terutama pada anak-anak yang suka mengkonsumsi makanan manis tersebut, makan makanan dan minuman  yang  mengandung karbohidrat,  asam  akan  diproduksi  di mulut  oleh  beberapa bakteri penyebab karies,  menghasilkan  demineralisasi yang  berlangsung  20  hingga 30  menit setelah makan (Sirat et al ., 2016).
Perilaku adalah reaksi individu terhadap stimulus yang berpengaruh pada diri seseorang baik di  dalam  maupun  di  luar  diri  orang  tersebut  (Lake,  2017).  Menggosok  gigi  adalah membersihkan  sisa-sisa  makanan,  bakteri  dan  plak  dari  gigi.  Menggosok  gigi  harus memperhatikan  pengaturan  waktu  yang  tepat,  menggunakan  alat  yang  tepat  dan  cara

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
menggosok gigi yang benar (Efendi Rahayu et al., 2018). Salah satu cara yang efektif untuk menjaga kebersihan gigi dan mulut adalah dengan menggosok gigi secara teratur. Kebiasaan dan disiplin yang baik dalam merawat dan membersihkan gigi melalui menggosok gigi secara teratur  harus  dimulai  sejak  dini  agar  generasi  penerus  dapat  dibiasakan  dengan  pola hidup sehat.  Perilaku  menggosok  gigi yaitu  membersihkan  sela-sela  gigi  dari  kotoran  atau  sisa makanan  dengan  menggunakan  sikat  gigi  yang  dilakukan  secara  terus  menerus (Kurdaningsih, 2018).
Kesehatan  gigi  dan  mulut  adalah  suatu  kondisi  sehat  mulai  dari  jaringan  keras  sampai jaringan  lunak  gigi  maupun  unsur-unsur  yang  berhubungan  langsung  dalam  rongga  mulut, sehingga  seseorang  dapat  makan,  berbicara  dan  berinteraksi tanpa  adanya  gangguan  atau enyamanan  dan  seseorang  menjadi  produktif  (Arista et  al. ,  2021).  Hasil  penelitian  Rahena (2020)  menunjukan  ada  hubungan  antara  jenis  dan  frekuensi  mengkonsumsi  makanan kariogenik  dengan  kejadian karies  gigi  pada  siswa  SD  Negeri  5  Waai  Kabupaten  Maluku Tengah, dengan  nilai  ρ=0,027  dan  p=  0,028.  Menurut  hasil  penelitian  (Talibo et al .,  2016) dengan  judul  hubungan  frekuensi  makanan  kariogenik  dan  kebiasaan  menggosok  gigi dengan  kejadian  karies  gigi  pada  siswa  kelas  III  SDN  1  dan  2  Sonuo  didapatkan  hasil penelitiannya  pada  kedua  analisis  tersebut  menggunakan  uji chi - square diperoleh  nilai  p value =  0,000  yang  lebih  kecil  dari  α  = 0,05.  Yaitu  terdapat  hubungan  frekuensi konsumsi makanan  kariogenik  dengan  kejadian  karies  gigi  dan  terdapat  hubungan  kebiasaan menggosok gigi dengan kejadian karies gigi.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  ke  3  tempat  yaitu  SDN  Mangkudikusumah,  SDN Cangkring  dan  SDN  Sukamulya  melalui  wawancara  dan  diinspeksi  mulut  dan  gigi  kelas  2 dan  3  didapatkan  hasil  bahwa  siswa  siswi  SDN  Mangkudikusumah  dan  SDN  Cangkring gemar  mengkonsumsi  makanan  kariogenik  seperti  coklat,  permen,  yupi  dan  lain  lain  tetapi mereka rajin menggosok gigi minimal 2x sehari dan mengetahui bagaimana cara menggosok gigi  yang  baik  dan  benar  sehingga  hanya  sedikit  yang  mengalami  gigi  tidak  sehat  yaitu  5 orang dari 19 siswa kelas 2 dan 3 di SDN Cangkring dan 6 orang dari 19 siswa kelas 2 dan 3 di  SDN  Mangkudikusumah.  Sedangkan  SDN Sukamulya  banyak  siswa  siswi  yang  gemar mengkonsumsi  makanan  kariogenik  tetapi  tidak  dengan  menggosok  gigi  minimal  2x  sehari dan  hanya  mengetahui  menggosok  gigi  bagian  depan  dan  belakang  saja  sehingga  banyak yang  mengalami  gigi  tidak  sehat  didapatkan  sebanyak  15  dari  20  siswa  diantaranya mengkonsumsi  makanan  kariogenik seperti  permen,  coklat,  eskrim  dan  memiliki  perilaku menggosok  gigi  yang  kurang  baik  yang  ditandai  dengan  gigi  tidak  sehat  dan  5  siswa diantaranya  mengkonsumsi  makanan  kariogenik  yang  memiliki  perilaku  menggosok  gigi cukup baik atau minimal 2 kali dalam sehari yaitu pagi setelah makan dan malam sebelum tidur.
Di  SDN  Sukamulya  sudah  pernah  ada  penyuluhan  dari  petugas  kesehatan  tentang  cara menggosok  gigi,  tetapi  belum  ada  penyuluhan  tentang  makanan  yang  dapat  menyebabkan karies  gigi  atau  gigi  sehat.  Di  lingkungan  sekolah  dan  di  luar  sekolah  dapat  ditemukan jajanan anak-anak, sebagian besar menjual permen dan minuman manis. Dan hasil observasi di sekolah dimana anak-anak  banyak yang  mengkonsumsi  makan  makanan  seperti  permen, coklat,  permen  kapas, biskuit  manis  dan  es  krim  menunjukan  bahwa  anak-anak  suka yang manis-manis,  karena  warnanya  yang  cerah,  kemasannya  menarik  dan  teksturnya  lembut, lengket  dan  mudah  hancur  dimulut  sehingga  anak-anak  tertarik  untuk  mengkonsumsinya. Berdasarkan  studi  pendahuluan  diatas peneliti  tertarik  untuk  meneliti  apakah ada  hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dan perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah korelasi  dengan  pendekatan cross  sectional .  Sampel  dalam  penelitian  ini  yaitu  anak  usia  sekolah  kelas  2  dan  3  SDN Sukamulya  dengan  teknik  proportionate stratified  random  sampling. Penelitian  ini dilaksanakan  di  SDN  Sukamulya  pada  bulan  Juli  dengan  total  sampel  109  responden. Pengumpulan  data  primer  mengonsumsi  makanan  kariogenik  dan  perilaku  menggosok  gigi didapatkan melalui penyebaran angket yaitu kuesioner food frequency dan kuesioner perilaku menggosok  gigi.  Kesehatan  gigi  diobservasi  melalui  lembar  observasi. Analisis  data  yang digunakan yaitu presentase dan Chi-Square.

## HASIL
Tabel 1. Karakteristik Responden (n=86) Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki-laki 39 45.3 Perempuan 47 54.7 Usia 6 1 1.2 7 16 18.6 8 37 43.0 9 28 32.6 10 4 4.7
Tabel  1,  lebih  dari  setengah  (54.7%)  anak  usia  sekolah  kelas  2  dan  3  di  SDN  Sukamulya berjenis kelamin perempuan dan hampir sebagian (43.0%) berusia 8 tahun.
Tabel 2. Gambaran mengkonsumsi makanan kariogenik pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 (n=86) Konsumsi Makanan Kariogenik f % Rendah 15 17,4 Sedang 38 44,2 Tinggi 33 38,4
Tabel 2 didapatkan hasil bahwa anak usia sekolah yang mengkonsumsi makanan kariogenik di  SDN  Sukamulya  hampir  setengahnya  dengan  frekuensi  sedang terdapat  38  responden (44,2%).
Tabel 3. Perilaku menggosok gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 (n-86) Perilaku Menggosok Gigi f % Kurang 27 31,4 Cukup 42 48,8 Baik 17 19,8
Tabel  3  didapatkan  hasil  bahwa  perilaku  menggosok  gigi  pada anak  usia  sekolah  di  SDN Sukamulya hampir setengahnya dengan kategori cukup terdapat 42 responden (48,8%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group
Tabel 4. Kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 (n=86) Kesehatan Gigi f % Gigi sehat 19 22,1 Gigi tidak sehat 67 77,9
Tabel 4 didapatkan hasil bahwa kesehatan gigi pada anak usia sekolah di SDN Sukamulya hampir  seluruhnya  dengan  frekuensi  sedang  gigi  tidak  sehat  terdapat  67  responden (77,9%).Tabel 5 Hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya.
Tabel 5.
Hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 (n=86)
Hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN  Sukamulya dianalisis  menggunakan chi-square menunjukan hasil p- value =  0,014.  Hal  tersebut  menunjukan bahwa p-value lebih kecil dari 0,050, maka dapat disimpulkan terdapat hubungan antara mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi. Selain itu,  didapatkan  bahwa  mengkonsumsi  makanan  kariogenik  hampir  setengahnya yaitu sebanyak 9 orang (47,4%).

## Tabel 6.
Hubungan perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3
Hubungan  perilaku menggosok  gigi  dengan kesehatan  gigi  pada  anak  usia  sekolah  kelas  2 dan  3  di  SDN  Sukamulya  dianalisis  menggunakan chi-square menunjukan  hasil p-value = 0,000.  Hal  tersebut  menunjukan  bahwa p-value lebih  kecil  dari  0,05,  maka  dapat disimpulkan  terdapat  hubungan  antara  perilaku  menggosok  gigi  dengan  kesehatan  gigi. Selain  itu,  didapatkan  bahwa  perilaku  menggosok  gigi  sebagian  besar  yaitu  baik  sebanyak 12 orang (63,2%).

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Data lebih dari setengah (54.7%) anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya berjenis kelamin perempuan dan hampir sebagian (43.0%) berusia 8 tahun.
Konsumsi makanan kariogenik Kesehatan Gigi Total P value Gigi Sehat Gigi tidak sehat f % f % f % Rendah 7 36,8 8 11,9 15 17,4 0,014 Sedang 9 47,4 29 43,3 38 44,2 Tinggi 3 15,8 30 44,8 33 38,4 Perilaku menggosok gigi Kesehatan Gigi Total P value Gigi Sehat Gigi tidak sehat f % f % f % Kurang 0 0,0 27 40,3 27 31,4 0,000 Cukup 7 36,8 35 52,2 42 48,8 Baik 12 63,2 5 7,5 17 19,8

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023

## Gambaran mengkonsumsi makanan kariogenik pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan hasil bahwa anak usia sekolah yang mengkonsumsi makanan  kariogenik  di  SDN  Sukamulya  hampir  setengahnya  dengan  frekuensi  sedang terdapat  38  responden  (44,2%)  berdasarkan  instrumen  minimal  mengkonsumsi  makanan kariogenik  4-6  kali  perminggu,  hampir  sebagian  dengan  frekuensi  tinggi  terdapat  33 responden  (38,4%)  berdasarkan  instrumen  mengkonsumsi  makanan  kariogenik  dengan frekuensi  tinggi  yaitu  lebih  dari  1  kali  perhari  dan  sebagian  kecil  dengan  frekuensi rendah terdapat 15 responden (17,4%) berdasarkan instrumen dengan frekuensi rendah yaitu 1-3 kali perminggu.
Pada hasil  penelitian didapatkan responden paling dominan adalah pada kategori sedang. Hal ini dapat menyebabkan terjadinya demineralisasi email dan akan berlanjut karies gigi. Faktor lain  juga  dapat  mempengaruhi  proses  terjadinya  karies  gigi  adalah  frekuensi  dan  waktu konsumsi  makanan  yang  mengandung  karbohidrat  (Armilda et,  al 2017)  jika  seseorang keseringan  dalam  ngemil  makanan  manis  dan  lengket  akan  mengakibatkan  saliva  dalam rongga  mulut  tetap  dalam suasana  asam maka  gigi  akan  rentan  terhadap karies (Ramayanti, 2013). Anak usia sekolah yaitu anak yang berusia 7-12 tahun dimana pada usia ini anak mulai memiliki  minat  untuk  mencoba  makanan  baru  yang  mereka  kenal.  Usia  merupakan  salah satu karakteristik yang berhubungan dengan pendidikan kesehatan, seiring bertambahnya usia, maka semakin luas pula tingkat pengetahuan yang didapat sehingga cara pandang seseorang lebih terfokus dan terarah. Menurut Arisman (2007) usia anak sekolah sangat rentan terkena karies  gigi  karena  mereka  memiliki  kegemaran  mengkonsumsi  makanan  yang  manis kurangnya  pengetahuan  anak  mengenai  kesehatan  gigi  dibanding  orang  dewasa,  sedangkan pola makan yang menyebabkan terjadinya karies gigi yaitu makanan yang mengandung gula yang melekat di permukaan gigi.
Hasil penelitian diatas menunjukan bahwa faktor makanan kariogenik berpengaruh terhadap anak  usia  sekolah  dengan  teori  Mendur et  al (2017)  makanan kariogenik  adalah  makanan manis  yang  mengandung  sukrosa  dan  gula  yang  dapat  menyebabkan  kerusakan  pada  gigi atau gigi tidak sehat. Sifat makanan kariogenik ini banyak mengandung karbohidrat, lengket dan mudah hancur di dalam mulut seperti permen, coklat, es krim, dan biskuit. Anak- anak cenderung memilih makanan tersebut karena jajanan tersebut dikemas menarik dan rasa yang sangat  digemari  oleh  anak-anak, jika  anak  terus  menerus  makan  makanan  yang  manis  dan lengket  tersebut  akan  sangat  berakibat  buruk  terhadap  kesehatan  gigi.  Sesuai  dengan penelitian Rehena (2020) bahwa dari 32 anak frekuensi konsumsi makanan kariogenik lebih dari 3 kali sehari terdapat 17 siswa (53,1%) dan kurang dari 3 kali sehari terdapat 15 siswa (46,9%).  Makanan  dan  minuman  sangat  berpengaruh  terhadap  kesehatan  gigi  dan  mulut, pengaruh ini antara lain isi dari makanan dan minuman yang menghasilkan energi, misalnya karbohidrat,  lemak,  protein,  serta  fungsi  mekanis  dari  makanan  yang dimakan.  Makanan yang  lunak  dan melekat  pada  gigi  serta  minuman  berkarbonat  amat  merusak  gigi  seperti coklat, permen, biskuit, roti, cake, soda dan lain-lain (Melvani, 2021)
Hasil  penelitian  konsumsi  makanan  kariogenik  pada  anak  usia  sekolah  hampir  setengahnya dengan  frekuensi  sedang  sebanyak  38  siswa  (44,2%)  disebabkan  anak  usia  sekolah gemar mengkonsumsi  makanan  yang manis  seperti  pisang  molen,  donat, coklat,  permen/gulali  dan minuman yang manis seperti nutrisari, jasjus, teh sisri, marimas di lingkungan sekolah dan di lingkungan luar rumah lebih  dari  1x/hari saat  anak  bermain  karena  rasanya  yang manis  dan lezat  warnanya  yang  mencolok,  dikemas menarik  sehingga  anak  tertarik  untuk membelinya. Hasil  penelitian  konsumsi  makanan  kariogenik  pada  anak  usia  sekolah  hampir  setengahnya dengan  frekuensi  sedang  sebanyak  38 responden  dapat  dibuktikan  dari  jawaban  kuesioner

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
frekuensi konsumsi makanan kariogenik bahwa responden  paling  banyak mengkonsumsi makanan kariogenik berupa sirup (nutrisari/jasjus/ teh sisri/marisas/dan lain-lain) dengan total skor  171  dan  responden  paling  sedikit  mengkonsumsi  makanan  kariogenik  berupa  soda (cocacola/sprit/pepsi dan lain-lain) dengan total skor 100.

## Perilaku menggosok gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3
Berdasarkan tabel 3 didapatkan hasil bahwa perilaku menggosok gigi pada anak usia sekolah di  SDN  Sukamulya  hampir  setengahnya  dengan  kategori  cukup  terdapat  42  responden (48.8%),  hampir  setengahnya  responden  dengan  frekuensi  kurang  terdapat  27  responden (31.7%),  Sebagian  kecil  responden  dengan  frekuensi  baik  terdapat  17  responden  (19,8). Berdasarka hasil penelitian menunjukan bahwa responden paling banyak menjawab kuesioner pada  no 5 yaitu menggosok gigi menggunakan odol dengan total skor 198 dan paling sedikit menjawab kuesioner pada no 7 yaitu menggosok gigi bawah bagian dalam dengan total skor 95.
Pada hasil penelitian didapatkan responden paling dominan adalah pada kategori cukup. Hal ini  memperlihatkan  bahwa  siswa  untuk  berperilaku  positif  di  bidang  kesehatan  gigi  dan mulut belum optimal. Perilaku siswa tentang menggosok gigi akan mempengaruhi baik atau buruknya kebersihan gigi dan mulut. Beberapa siswa belum memahami atau tidak tahu cara menggosok gigi yang benar dan lamanya menggosok gigi. Siswa hanya sebatas memahami menggosok gigi yang penting gigi sudah disikat. Siswa kurang menyadari bahwa menggosok gigi harus memperhatikan gerakan menggosok gigi pada setiap permukaan gigi. Terjadinya suatu perilaku karena adanya dorongan dalam diri seseorang yang dikarenakan pengetahuan tentang  bagaimana  cara  melakukannya,  dorongan  untuk  melakukan  yang  didasari  dengan kebutuhan  yang  dirasakan  dan  sarana    yang  tersedia  untuk  mempraktekkannya  (Arianto, 2014).  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  (Hamidah,  2021)  bahwa  pengetahuan  dan perilaku  tentang  menyikat gigi pada anak termasuk dalam kategori sedang.

## Kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya
Berdasarkan   tabel 4 didapatkan hasil bahwa kesehatan gigi pada anak usia sekolah di SDN Sukamulya hampir seluruhnya gigi tidak sehat terdapat 67 responden (77,9%)  dan  gigi  sehat terdapat  19  responden  (22,1%).  Berdasarkan  teori  mengatakan  bahwa  jika  seorang  anak banyak  mengonsumsi  makanan  kariogenik  dengan  frekuensi  konsumsi  yang  banyak  dapat menyebabkan  masalah  kesehatan  pada  gigi.  Frekuensi  sangat  memengaruhi  proses demineralisasi dan remineralisasi. Asam yang terbentuk oleh makanan akan menurunkan pH rongga mulut sehingga terjadi suasana asam dan dampaknya yaitu  proses demineralisasi. Proses  demineralisasi  akan  menyebabkan  email  gigi  kehilangan  ion  kristalisasi  sehingga keterpaparan  gigi  sangatlah  tinggi.  Semakin  sering  anak  mengonsumsi  makanan  yang mengandung karbohidrat terutama sukrosa akan mengakibatkan keadaan mulut menjadi asam sehingga semakin besar kemungkinan demineralisasi email terjadi pada gigi dan menyebabkan terjadinya karies.
Berdasarkan  penelitian  diatas  bahwa  gigi  anak  usia  sekolah  kelas  2  dan  3  mengalami  gigi tidak  sehat  terdapat  67  responden  (77,9%)  terlihat  adanya  plak,  bintik  hitam  dan  gigi berlubang  pada  gigi  saat  dilakukan  pemeriksaan  gigi.  Berdasarkan  karakteristik  responden didapatkan  usia  paling  dominan  pada  anak  yaitu  hampir  setengahnya  dengan  jumlah  37 responden berumur 8 tahun (43.0%). Perbedaan usia pada anak dapat menyebabkan perbedaan cara  merawat  kesehatan  gigi  dimana  pada  usia  sekolah  ini  anak-anak  biasanya  suka  jajan makanan  dan  minuman  sesuai  keinginannya,  jarang  yang  mau  memperhatikan  kesehatan giginya seperti: malas menggosok gigi. Berdasarkan penelitian (Ekoningtyas et al., 2020) yang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
sejalan menyatakan bahwa faktor yang mempengaruhi pada indeks status kesehatan gigi dan mulut  yaitu  perilaku  dan  kesadaran  masyarakat  tersebut  untuk  menjaga  dan  memelihara kesehatan gigi dan mulutnya.

## Hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  mengenai  hubungan  menkonsumsi  makanan  kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak dari 86 responden menunjukan bahwa hampir setengahnya yang berjumlah 30 (44,8%) anak memiliki konsumsi makanan kariogenik yang tinggi dengan kesehatan  gigi  tidak  sehat.Makanan  kariogenik  adalah  makanan manis  yang  mengandung gula  dan  sukrosa  yang  dapat  menyebabkan  kerusakan  gigi  atau  gigi  tidak  sehat.  Sifat makanan kariogenik adalah banyak mengandung karbohidrat, lengket dan mudah hancur di dalam mulut (Mendur et al., 2017) jika anak terus menerus makan makanan yang manis dan melelkat  tersebut  akan  sangat  berakibat  buruk  terhadap  kesehatan  gigi  dan  mulutnya (Setyaningsih, 2019).
Dari hasil analisis mengenai hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi  pada  anak  usia  sekolah  kelas  2  dan  3  di  SDN  Sukamulya  menggunakan  chi-square menunjukan  hasil  p-value=  0,014.  Hal  tersebut  menunjukan  bahwa  p-value  lebih kecil  dari 0,050, maka dapat disimpulkan terdapat hubungan antara mengkonsumsi makanan kariogenik dengan  kesehatan  gigi.  Setelah  dilakukan  observasi  mengenai  kesehatan  gigi  pada  anak terlihat adanya plak pada gigi, gigi yang berlubang dan terdapat bintik hitam pada gigi anak. Tingginya konsumsi makanan kariogenik pada anak usia sekolah ini disebabkan karena anak usia sekolah sudah memliki sikap untuk menentukan pilihan. Begitu pula untuk menentukan jajanan,  mereka  sudah  pandai  memilih  jajanan  yang  mereka  sukai  sesuai  dengan  seleranya masing-masing.
Frekuensi konsumsi makanan kariogenik sangat berpengaruh terhadap kesehatan gigi, karena semakin  sering  anak  dalam  mengonsumsi  makanan manis  dan  lengket  akan  mengakibatkan saliva  dalam  rongga  mulut  tetap  dalam    suasana  asam,  akibatnya  gigi  akan  semakin  rentan terhadap  kesehatan  giginya.  Konsumsi  makanan  manis  dalam  waktu  senggang  jam  makan akan lebih berbahaya daripada waktu makan utama. Karena kontak gula dengan plak menjadi diperpanjang dengan makanan manis yang menghasilkan pH lebih rendah. Hubungan antara konsumsi  karbohidrat  dengan  terjadinya  kesehatan  pada  gigi  ada  kaitannya  dengan pembentukan  plak  pada  permukaan  gigi.  Plak  tersebut  terbentuk  dari  sisa  makanan  yang melekat  di  sela-sela  gigi  dan  plak  tersebut  akan  ditumbuhi  bakteri  yang dapat  mengubah glukosa menjadi asam sehingga pH rongga mulut menurun sampai dengan 4,5. Pada keadaan demikian  maka  akan  membentuk  pori-pori  atau  porositas pada  struktur  email  gigi  sehingga dapat menyebabkan larutnya mineral kalsium (Farizal et al., 2021)
Penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Talibo et al (2016) artinya terdapat hubungan frekuensi konsumsi makanan kariogenik dengan kejadian karies gigi pada anak usia sekolah dasar. Semakin banyak frekuensi mengkonsumsi makanan kariogenik maka semakin  besar  peluang  terjadinya  karies gigi  pada  anak  usia  sekolah  dasar.  Terdapat  siswa yang jarang mengkonsumsi makanan kariogenik tetapi mengalami gigi tidak sehat. Menurut Tarigan (2013), ada banyak faktor lain yang menyebabkan terjadinya gigi tidak sehat selain makanan  kariogenik  di  antaranya  keturunan,  ras,  jenis  kelamin,  usia, vitamin,  unsur  kimia, air  ludah,  mikroorganisme  dalam  mulut,  serta    plak.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Nuraliyah (2013) dengan judul penelitian “hubungan kebiasaan konsumsi makanan sumber kalsium dengan kejadian kesehatan gigi pada anak sekolah dasar”, ia menemukan responden

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
yang  sering mengkonsumsi  makanan  sumber  kalsium  lebih  banyak  yang  karies  (57,1%) dari  pada  yang  tidak  karies  (42,9  %).  Dari  penelitian  tersebut  menunjukan  bahwa  selain makanan kariogenik ada juga faktor lain yang dapat menyebabkan gigi tidak sehat.

## Hubungan perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3
Tabel 6 didapatkan hasil mengenai hubungan perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada  anak  usia  sekolah kelas  2  dan  3  di  SDN  Sukamulya  dari  86  responden  menunjukan bahwa sebagian besar responden 12 (63.2%) memiliki perilaku menggosok gigi baik dengan kesehatan  gigi  sehat.  Dapat  disimpulkan  bahwa  menggosok  gigi  dapat  mempengaruhi kesehatan gigi. Perilaku kesehatan merupakan  pola  perilaku  yang  terbuka,  tindakan  dan kebiasaan-  kebiasaan  yang  berhubungan  dengan  pemeliharaan  kesehatan,  pemulihan kesehatan  dan  peningkatan  kesehatan  (Conner  et  al,  2015).  Menggosok  gigi  yaitu menghilangkan sisa-sisa makanan, bakteri dan plak dari gigi (Efendi Rahayu et al., 2018). Jadi perilaku menggosok gigi adalah suatu kegiatan yang dilakukan oleh anak secara terus menerus untuk  menghilangkan  sisa-sisa  makanan  di  dalam  mulut.  Dari  hasil  analisis  mengenai hubungan mengkonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya menggunakan chi-square menunjukan hasil  p-alue = 0,000. Hal  tersebut  menunjukan  bahwa  p-value  lebih  kecil  dari  0,050,  maka  dapat  disimpulkan terdapat hubungan antara menggosok gigi dengan kesehatan gigi.
Bersamaan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Santi  &  Khamimah,  2019)  menyatakan bahwa perilaku menggosok gigi dapat mempengaruhi kesehatan gigi pada anak, dapat dilihat dari nilai rhitung = 0,737 dengan interpretasi kuat, sedangkan besarnya pengaruh antara kedua variabel tersebut 0,405 yang artinya perilaku menggosok gigi memberikan pengaruh terhadap kesehatan gigi pada anak kelas IV sebesar 40.5%, sisanya 59.5% ditentukan oleh faktor lain. Pada penelitian (Prasada, 2014) menyatakan bahwa sebagian besar dari sampelnya menggosok gigi  setiap  hari.  Dilihat  dari  frekuensi  menggosok  gigi  didapatkan  siswa  yang  memiliki kesehatan gigi baik menggosok gigi 2 kali sehari dibandingkan dengan menggosok gigi 1 kali.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  mengenai  hubungan  mengonsumsi  makanan kariogenik dan perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN sukamulya terdapat hubungan antara mengonsumsi makanan kariogenik dengan kesehatan  gigi  pada  anak  usia  sekolah  kelas  2  dan  3  di  SDN    Sukamulya  dan  terdapat hubungan antara perilaku menggosok gigi dengan kesehatan gigi pada anak usia sekolah kelas 2 dan 3 di SDN Sukamulya.

## DAFTAR PUSTAKA
Arianto.  (2014).  Perilaku  Menggosok  Gigi pada  Siswa  Sekolah  Dasar  Kelas  V dan  VI  di Kecamatan  Sumberejo. https://www.google.com/ ejournal.undip.ac.id
Aprillia, D. E. (2019). Gambaran Frekuensi Konsumsi Makanan  Kariogenik  dan  Karies  Gigi  Susu  pada  Siswa  Kelas  II  SDN  11 Padangsambian Denpasar Barat Tahun 2019 [Poltekkes Denpasar]. http://repository.poltekkes- denpasar.ac.id/1847/
Arista, B. E., Hadi, S., & Soesilaningtyas. (2021). Systematic Literature Review : Penggunaan Media  Yang  Efektif  Dalam  Promosi  Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Pada  Anak  Sekolah

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Global Health Science Group
Dasar. Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG) , 2 (2), 208–215. http://ejurnal.poltekkestasikmalaya.ac.id/index.php/jikg/article/view/7 04.
Dewanti.  (2012). Hubungan  tingkat  pengetahuan  tentang  kesehatan gigi  dengan  perilaku perawatan gigi pada anak usia sekolah di SDN Pondok Cina 4 Depok .
Efendi  Rahayu,  Ameliawati,  &  Indriati,G.  (2018).  Hubungan  Antara  Cara  Menggosok Gigi Terhadap Kejadian Karies Gigi Pada Anak Usia Sekolah. Program  Studi Ilmu Keperawatan Universitas Riau , 1– 9. https://jom.unri.ac.id/index.php/JO MPSIK/article/view/18845.
Ekoningtyas,  E.  A.,  Nugraheni,  H.,  & Benyamin,  B.  (2020).  Pengaruh Pendampingan  Dan Pemberdayaan Masyarakat Terhadap Penerapan Protokol Kesehatan Dan Menyikat Gigi Malam  Hari  Pada  Masa  Pandemi  (Sistem  Monitoring  Melalui  Daring). Jurnal Kesehatan Gigi , 7 (2),  141–146.https://doi.org/10.31983/jkg.v7i2.6 551
Hamidah,  L.  N.,  Sarwo,  I.  E.,  &  Hendro  Pranowo.  (2021).  Gambaran  pengetahuan  dan perilaku  tentang  menggosok  gigi  pada  anak  tahun  2020. Jurnal  Ilmiah  Keperawatan Gigi (JIKG) , 2 (1), 108–114.ejurnal.poltekkestasikmalaya.ac.id
Khasanah, N. N., Susanto, H., & Rahayu, W.  (2019).  Gambaran  Kesehatan Gigi Dan Mulut Serta  Perilaku  Menggosok  the  Describe  Dental  and  Oral  Health  Toward  Brushing Teeth  Practice  Among  School  Age  Children. Jurnal  Imiah  Permas:  Jurnal  Ilmiah STIKES Kendal , 9 (4), 327–334.
Khaulani,  F.,  S,  N.,  &  Irdamurni,  I.  (2020).  Fase  Dan  Tugas Perkembangan  Anak  Sekolah Dasar. Jurnal Ilmiah Pendidikan Dasar , 7 (1),51.https://doi.org/10.30659/pendas.7.1.51- 59.
Kurdaningsih,  S.  V.  (2018).  Hubungan  Kebiasaan  Menggosok  Gigi  Dengan  Timbulnya Karies  Gigi  Pada  Anak  Usia  Sekolah  Di  Sdn  135  Palembang  Tahun  2017. Jurnal
’Aisyiyah Medika , 1 (1). https://doi.org/10.36729/jam.v1i1.2 42.
Laraswati,  N.,  Mahirawatie,  I.  C.,  Marjianto,  A.,  Keperawatan,  J.,  Politeknik,  G., Kementerian,  K.,  &  Surabaya,  K.  (2021). Peran  Ibu  Dalam  Menjaga  Kesehatan  Gigi Anak Prasekolah Dengan Angka Karies Di Tk Islam Al- Kautsar Surabaya . 2 (1), 9–24.
Melvani, R. P. (2021). Analisis Faktor yang berhubungan dengan Kejadian Karies Gigi pada Anak di SDN 44 Palembang. JUMANTIK (Jurnal Ilmiah Penelitian Kesehatan) , 6 (2), 124. https://doi.org/10.30829/jumantik.v 6i2.8089.
Mendur, S.  C. M., Pangemanan,  D.  H. C., &  Mintjelungan,  C.  (2017).  Gambaran  konsumsi makanan  kariogenik  pada  anak  SD  GMIM  1  Kawangkoan. E-GIGI , 5 (1),  91–95. https://doi.org/10.35790/eg.5.1.201 7.15548Nardina, E. A., Astuti, E. D., Hapsari, S. W., &  Hasanah,  L.  N.  (2021). Tumbuh  Kembang  Anak (A.  Karim  (ed.);  Cetakan  1,). Yayasan Kita Penulis.
Nissa,  I.  C.,  Hadi,  S.,  &  Marjianto,  A.  (2021).  Studi  Literatur :  Karies  pada  Anak  Sekolah Dasar Ditinjau dari Perilaku Menggosok Gigi di Indonesia. Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG) , 3 (2), 500–517.
Parama, P. W., Sukrama, I. D. M., & Handoko, S. A. (2019). Bali Dental Journal. Bali Dental Journal , 3 (1), 45–52.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023
Rahena,  Z.  (2020).  Hubungan  Jenis  dan  Frekuensi  Konsumsi  Makanan Kariogenik  dengan Kejadian Karies Gigi pada Anak SD Negeri 5 Waai Kabupaten Maluku Tengah. Jurnal Kesehatan Ukim , 2 (1), 41–48.
Rahmayanti,  R.  N.  (2020). Gambaran  Konsumsi  Makanan  Kariogenik  Pada  Anak  Usia Sekolah Dasar Tahun 2020 . 2507 (February), 1–9.
Ramadhan, A. G. (2010). Serba Serbi Kesehatan Gigi & Mulut (N. P. Handayani (ed.); Cet.
1). Bukune.
Rehena,  Z.,  Kalay,  M.,  &  Ivakdalam,  L. M.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan dan  Kebiasaan Menggosok  Gigi dengan  Kejadian  Karies  Gigi  pada Siswa  SD Negeri 5 Waai Kabupaten Maluku Tengah. Jurnal Biosainstek , 2 (2),  1–5. https://doi.org/10.52046/biosainste k.v2i2.467
Sari,  M.  E.,  &  Nasution,  E.  (2018). Gambaran  Kebiasaan  Makan- Makanan  Kariogenik, Kejadian Karies  Gigi,  Dan  Status  Gizi  Siswa SD  Swasta  Nurul  Huda  Padang.Bulan Medan Tahun 2018 .
Septiani,  P.  E.  (2019).  Jurnal  Pengabdian  Masyarakat. Dinamisia :  Jurnal  Pengabdian Kepada Masyarakat , 3 (1), 105–111.https://doi.org/10.31849/dinamisia. v3i1.2729.
Shqair,  A.  Q.,  Pauli,  L.  A.,  Costa,  V.  P.P.,  Cenci,  M.,  &  Goettems,  M.  L.  (2019).  Screen time, dietary patterns and intake of potentially cariogenic food in children: A systematic review.
Journal of Dentistry , 86 (December 2018), 17–26.
https://doi.org/10.1016/j.jdent.201.06.004.
Sirat, N. M., Senjaya, A. A., & Wirata, I.N. (2016). Hubungan Pola Jajan Kariogenik dengan Karies  pada Siswa  Sekolah  Dasar  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  III  Denpasar  Selatan  , Bali 2016. Jurnal Intisari Sains Medis , 8 (3), 193–197. https://doi.org/10.1556/ism.v8i3.14 6.
Talibo,  R.,  Mulyadi,  N.,  &  Bataha,  Y.  (2016).  Hubungan  Frekuensi  Konsumsi  Makanan Kariogenik Dan Kebiasaan Menggosok Gigi Dengan Kejadian Karies Gigi Pada Siswa Kelas Iii Sdn 1 & 2 Sonuo. Jurnal Keperawatan UNSRAT , 4 (1), 109792.
WHO.  (2022). Oral Health. WHO . https://www.who.int/news- room/fact- sheets/detail/oral- health#:~:text=The  Global  Burden of Disease  Study  2019 estimated that oral,the most  common condition.
Widayanti, N. (2014). Faktor yang berhubungan dengan karies gigi anak pada usia 4-6 tahun. Jurnal Berkala Epidemiologi , 2 (2),  196–205.
Winahyu,  K.  M.,  Turmuzi,  A.,  &  Hakim,F.  (2019).  Hubungan  antara  Konsumsi  Makanan Kariogenik dan  Risiko  Kejadian  Karies  Gigi  pada  Anak  Usia  Sekolah  di  Kabupaten Tangerang. Faletehan Health Journal , 6 (1), 25–29. https://doi.org/10.33746/fhj.v6i1.5 2.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 2, Mei 2023 Global Health Science Group