## HUBUNGAN ANTARA HARDINESS DAN ANTICIPATORY GRIEF PADA ORANG TUA YANG MEMILIKI ANAK KANKER
Angela Merici Ok Cito Sukma Lestari 1 , Lina Dewi Anggraeni 2 , Regina Vidya Trias Novita 3 1,2,3 STIK Sint Carolus, Jakarta Email: angelamericiokcito@gmail.com

## Abstrak
Berduka antisipatif atau anticipatory grief merupakan reaksi emosional seseorang dalam menghadapi kehilangan dimasa yang akan datang. Tentunya reaksi ini akan dialami oleh orang tua yang memiliki anak terdiagnosa kanker. Dalam  menjalankan  hari-hari  yang  berat,  tentunya  orang  terdekat  anak  yaitu  orang  tua,  harus  memiliki kepribadian yang tangguh atau hardiness dalam menjalani peristiwa tersebut. Tujuan penelitian untuk mengetahui hubungan  antara hardiness dan anticipatory  grief pada  orang  tua  yang  memiliki  anak  kanker.  Penelitian  ini menggunakan desain korelatif dengan pendekatan cross sectional. Sampel diambil menggunakan total sampling sebanyak 60 orang tua yang memiliki anak 0-18 tahun di Rumah Singgah Peduli Lampung. Pengumpulan data menggunakan kuesioner berisi 38 pertanyaan  mengenai hardiness dan anticipatory grief , dengan hasil analisa bivariat didapatkan, sebanyak 60% responden ibu yang mengikuti penelitian ini dengan usia orang tua 18-40 tahun atau dewasa awal sebanyak 58.3% dengan usia anak terdiagnosis kanker yaitu usia sekolah (6-12 tahun) sebanyak 55%. Berdasarkan uji korelasi menunjukan hardiness rendah dengan anticipatory grief buruk sebanyak 18.3% dan hardiness tinggi dengan anticipatory grief buruk sebanyak 6.7% , sedangkan hasil uji chi-square menunjukan ada hubungan bermakna antara hardiness dengan anticipatory grief pada orang tua yang memiliki anak kanker dengan nilai p-value 0.001. Setiap orang tua harus memiliki hardiness yang tinggi dalam menjalankan peristiwa  yang  dihadapi,  sehingga  orang  tua  dapat  memberikan  dukungan  kepada  anaknya  yang  sedang menjalankan pengobatan.
Kata kunci : Anticipatory grief, hardiness, kanker anak, Orang tua

## Abstract
Anticipatory  grief  is  a  person's  emotional  reaction  in  the  face  of  loss  in  the  future.  This  reaction  will  be experienced by parents who have children diagnosed with cancer. In carrying out tough days, the closest people with children, namely parents, must have a tough personality or hardiness in undergoing these events. The purpose of this study was to decide the relationship between hardiness and anticipatory grief in parents who have children with cancer. The study used a correlative design with a cross-sectional approach. Samples were taken using a total sampling of 60 parents who have children 0-18 years in Rumah Singgah Peduli Lampung. The questionnaires was  used  to  collect  data  contains  38  questions  about  hardiness  and  anticipatory  grief,  with  bivariate  results obtained as many as 60% of respondent mothers who took part in this study with parents aged 18-40 years or early adults as much as 58.3% with children diagnosed with cancer, namely school age (6-12 years) as much as 55%. Based on the correlation test showing low hardiness with anticipatory grief as much as 18,3% and high hardiness with bad anticipatory grief as much as 6,7% with result of the chi-square test, it shows that there is a significant relationship between hardiness and anticipatory grief in parents who have children with cancer with a p-value of 0.001. Every parent must have a high hardness in carrying out the events they face so that parents can give support to their children who are undergoing treatment.
Keywords : Parents, child cancer, hardiness, anticipatory grief.

## PENDAHULUAN
Kanker  merupakan  kelainan  yang disebabkan oleh pertumbuhan sel abnormal yang tidak  terkendalikan  oleh  tubuh.  Dimana  sel-sel kanker  terus  berkembang  dengan  cepat,  dan membelah diri tanpa terkontrol. Selanjutnya, sel kanker  akan  menyerang  ke  jaringan  sekitarnya dan terus menyebar melalui jaringan ikat, darah
serta  ke  organ-organ  penting  dan  syaraf  tulang (CancerHelps,  2010).  Kanker  dapat  membuat penderitanya  mengalami  penurunan  kondisi, baik secara fisik maupun psikologis.
Kanker  tidak  hanya  menyerang  orang dewasa, namun anak juga dapat mengalaminya. Jenis kanker yang sering terjadi pada anak antara lain,  leukemia,  retinoblastoma,  osteosarkoma,
Angela  Merici  Ok  Cito  Sukma  Lestari,  Lina  Dewi  Anggraeni,  Regina  Vidya  Trias  Novita,

## Hubungan antara Hardiness dan Anticipatory Grief pada Orang Tua yang Memiliki Anak Kanker
neuroblastoma  dan  limfoma  (Kunjana,  2016). Jenis  kanker  yang  tinggi  pada  anak  yaitu leukemia,  dengan  angka  kejadian  pada  tahun 2013  yaitu  55%  dari  total  keseluruhan  kanker pada anak di Indonesia (Kunjana, 2016). World Health  Organization (WHO)  memperkirakan sekitar  300.000  anak  berusia  0-18  tahun terdiagnosis kanker setiap tahun, sedangkan anak yang terdiagnosis kanker di Indonesia mencapai 11.000  anak.  Kasus  kanker  pada  anak-anak  di Indonesia merupakan salah satu penyebab utama kematian, dan pada tahun 2018 tercatat 207.201 anak yang meninggal karena kanker di Indonesia (Kemenkes, 2020).
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh Anggraeni, Wanda dan Hayati (2019), anak yang hidup dengan kanker memiliki masalah komplek baik  untuk  dirinya  sendiri  maupun  sekitarnya. Hal  ini  merupakan  beban  yang  sangat  besar untuk  orang  tua,  disisi  lain  membutuhkan finansial  yang  besar,  dan  disisi  lain  harus membagi  kasih  sayang  untuk  anak  yang terdiagnosis kanker dan untuk anak lainnya yang sehat.
Kematian  pada  seseorang  yang  kita sayangi  dapat  menyebabkan  kesedihan  yang mendalam,  frustasi  dan  stres  bagi  individu  itu sendiri.  Respon  ini  terjadi  juga  pada  orang  tua yang mengetahui anaknya terdiagnosis penyakit terminal  atau  kanker.  Respon  yang  muncul  ini sering  disebut  dengan anticipatory  grief ,  yaitu kehilangan  seseorang  atau  anak  dimasa  yang akan  datang.  Menurut  Campbell  (2014), anticipatory  grief adalah  reaksi  emosional  dan fisik  terhadap  sebuah  kehilangan  dimasa  yang akan datang, dan yang dapat mengalami adalah pasien  atau  keluarga.  Reaksi  tersebut  akan meningkat seiring waktu kematian yang dekat.
Anna (2019) menyatakan bahwa anticipatory  grief paling  tinggi  dirasakan  oleh orang tua sebagai caregiver. Menurut Mitchell & Andreson, grief adalah kumpulan emosi individu yang  normal,  timbul  sebagai  respon  atas
kehilangan  yang  signifikan,  diintesifkan  dan diperumit  oleh  hubungan  dengan  orang  atau benda yang hilang (Mughal et al., 2020).
Anak  yang  terdiagnosis  kanker,  sangat membutuhkan  orang  tua  dalam  memberikan semangat,  perhatian  yang  lebih  maupun dorongan bahwa penyakitnya akan sembuh dan bisa diobati. Walaupun beban yang dipikul berat, tetapi  peran  orang  tua  adalah  sumber  kekuatan utama bagi anaknya (Basundhary  & Priyatama, 2016).  Kepribadian  pantang  menyerah  atau tangguh  dalam  menghadapi  peristiwa  dan mampu  menemukan  jalan  keluar  terbaik  sesuai dengan harapan sangat dibutuhkan oleh orang tua yang memiliki anak dengan kanker. Kepribadian ini  disebut  sebagai  kepribadian  tangguh  atau hardiness (Najahah, 2019).
Seseorang  yang  memiliki hardiness memiliki ketahanan individu yang baik. Individu tersebut  lebih  cenderung  menganggap  hidup menarik dan bermakna, memberikan kepercayaan  diri  dan  memiliki  keseimbangan internal  (Hasanah,  2016).  Menurut  Kobasa, individu  yang hardiness memiliki  tiga  kriteria yaitu, komitmen ( commitment ), kontrol ( control ), dan tantangan ( challenge ). Faktor yang mempengaruhi hardiness ialah  perasaan  yang positif  ( Feeling  Of  Positivity )  dan  dukungan sosial.
Penelitian yang dilakukan oleh Rahmayoza,  Nurhidayah,  &  Sriati  (2018) menyatakan  bahwa  orang  tua  yang  memiliki anak  usia  0-6  bulan  dengan  leukemia limfoblastik akut, memiliki intens berduka lebih tinggi  dari  pada  orang  tua  yang  memiliki  anak dengan  usia  lebih  dari  6  bulan.  Sejalan  dengan Maharani, & Halimah (2019), yang
mengungkapkan  bahwa  adanya  hubungan  yang erat  antara  dukungan  sosial  dengan hardiness pada  ibu  yang  memiliki  anak  leukemia limfoblastik  akut  di  Rumah  Cinta  Kanker  Kota Bandung, dengan nilai RS=0,654 dengan 0,003.
Dari  hasil  fenomena  tersebut,  dapat disimpulkan  bahwa  respon hardiness dan anticipatory grief pada orang tua timbul terutama pada orang tua yang memiliki anak terdiagnosis kanker,  sehingga  peneliti  ingin  mengetahui bagaimana  hubungan  antara  karakteristik kepribadian yang memiliki fungsi sebagai suatu sumber  kekuatan  dalam  menghadapi  peristiwa atau hardiness, dengan  antisipatif  berduka  atau anticipatory grief pada orang tua. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan hardiness dengan anticipatory  grief pada  orang  tua  yang memiliki anak kanker.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode kuantitatif dengan desain korelatif. Penelitian ini menggunakan populasi orang tua yang memiliki anak  kanker  pada  rumah  singgah  Peduli Lampung dengan usia anak 0-18 tahun, sebanyak 60  orang  tua  dengan  menggunakan total sampling. Penelitian  ini  sudah  melalui  uji  etik yang  dikeluarkan  oleh  Komisi  Etik  Penelitian dan  Pengembangan  Kesehatan  Sekolah  Tinggi Ilmu  Kesehatan  Sint  Carolus  dengan  nomor 017/KEPPKSTIKSC/III/2021. Penelitian dilakukan  pada  bulan  April-Mei  2021  dengan cara menyebarkan kuesioner berisi 24 pertanyaan hardiness dengan  hasil  uji  valid  0,374  sampai 0,852  dan  reliabilitas  0,945. Anticipatory  grief dengan  14  pertanyaan  dan  hasil  uji  valid  0,25 dengan  uji  reliabilitas  0,837.  Pengolahan  data menggunakan  SPSS  dengan  uji chi-square . Pengumpulan  data  ini  telah  mendapatkan persetujuan  dari  pengurus  rumah  singgah  dan seluruh  responden  yang  berpartisipasi  dalam penelitian  ini dengan menggunakan pendekatan cross sectional.

## HASIL PENELITIAN
1. Gambaran Distribusi Frekuensi

## Tabel 1
Distribusi frekuensi karakteristik responden Variabel Frequency Precent (%) Peran Ayah Ibu 24 36 40 60 Usia orang tua 18-40 Tahun 41-60 Tahun 35 25 58.3 41.7 Usia anak 2-5 tahun 6-12 tahun 13-16 tahun 6 33 21 10 55 35
Berdasarkan  tabel  1  diatas,  diperoleh gambaran  karakteristik  responden  berdasarkan peran, usia orang tua dan usia anak. Pada peran orang tua, didapatkan bahwa penelitian ini diikuti oleh ibu sebanyak 60% atau sebanyak 36 orang. Usia orang tua yang mengikuti penelitian ini 18- 40  tahun  (dewas  awal)  sebanyak  58,3%  atau sebanyak 35 responden, dengan usia anak yang terdiagnosis kanker pada usia 0-18 tahun, dengan persentase anak terbesar dengan usia 6-12 tahun (sekolah) yaitu 55% atau 33 anak.

## Tabel 2
Distribusi  frekuensi  hardiness  dan  anticipatory grief Variabel Frequency Precent (%) Hardiness Tinggi Rendah 22 38 36.7 63.3 Anticipatory grief Buruk Baik 15 45 25 75 Pada tabel 2 menunjukan bahwa orang tua yang memiliki hardiness tinggi lebih banyak dari pada orang tua yang memiliki hardiness rendah, dengan  hasil  sebesar  63.3%  atau  sebanyak  38 responden  dengan hardiness tinggi  dan
Angela  Merici  Ok  Cito  Sukma  Lestari,  Lina  Dewi  Anggraeni,  Regina  Vidya  Trias  Novita,

## Hubungan antara Hardiness dan Anticipatory Grief pada Orang Tua yang Memiliki Anak Kanker
anticipatory  grief pada  orang  tua  yang mempunyai  respon  yang  baik  dengan  hasil sebesar  75%  atau  sebanyak  45  responden, sedangkan  25%  atau  sebanyak  15  responden memiliki antisipatif berduka buruk.
2. Hasil analisis hubungan antara hardiness dan anticipatory grief

## Tabel 3
Hubungan  antara  hardiness  dan  anticipatory grief pada orang tua yang Memiliki anak kanker
Hardiness Anticipatory grief P-value Buruk   Baik Total % % % Rendah 18,3 18,3 36.7 0.001 Tinggi 6.7 56.7 63.3
Berdasarkan tabel 3 menunjukan hardiness rendah dengan anticipatory grief buruk sebanyak 18.3% dan hardiness tinggi dengan anticipatory grief buruk  sebanyak  6.7%.  Hasil  analisis  uji statistik  menggunakan chi-square  p-value sebesar  0.001,  yang  berarti  Ho  ditolak.  Hal  ini membuktikan  adanya  hubungan  signifikan hardiness dengan anticipatory  grief di  Rumah Singgah Peduli Lampung.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Berdasarkan  tabel  1  menunjukan  bahwa, penelitian  ini  diikuti  oleh  responden  mayoritas atau yang menjadi responden pada penelitian ini yaitu pada ibu sebanyak 60% atau sebanyak 36 orang.  Pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh Rahmayoza,  Nurhidayah  dan  Sriati  (2018) didapatkan bahwa responden perempuan atau ibu lebih banyak dengan persentase 77,1% dan laki- laki  atau  ayah  sebesar  22,9%.  Menurut  Wong (2009)  Interaksi  ibu  dengan  anak  merupakan bagian  paling  penting  dalam  perkembangan anak,  dimana  dengan  berinteraksi  dapat menjalani kedekatan, memberikan kasih sayang dan perhatian,  mengajarkan etika sopan santun, meningkatkan kemampuanya dalam mempelajari  hal  yang  baru.  Ibu  memiliki  sikap
yang positif terhadap anak yang sedang sakit dan dirawat, dimana ibu dapat memenuhi kebutuhan anak  secara  fisik  maupun  psikologis,  sehingga anak  dapat  bersikap  positif  dalam  menjalankan perawatan (Purbasari & Siska, 2019). Usia orang tua  yang  mengikuti  penelitian  ini  18-40  tahun (dewas awal) sebanyak 58,3% atau sebanyak 35 responden. Pada penelitian yang dilakukan oleh Rahmayoza,  Nurhidayah  dan  Sriati  (2018)  usia orang  tua  yang  mengikuti  penelitian  tersebut sebesar 60% pada dewasa awal yaitu usia 18-39 tahun,  sedangkan  37,1%  pada  dewasa  madya yaitu  usia  40-29  tahun.  Para  orang  tua  yang mengikuti  penelitian  ini  merupakan  orang  tua yang  memiliki  anak  yang  sudah  terdiagnosis sakit kanker dan sedang menjalankan perawatan kemoterapi. Pada tabel 1 menunjukan usia anak yang  terdiagnosis kanker dengan rentan  usia 0- 18  tahun,  dengan  persentase  anak  terbesar dengan usia 6-12 tahun (sekolah) yaitu 55% atau 33  anak  kemudian  usia  13-16  tahun  (remaja) sebanyak 36% atau 21 anak dan anak dengan usia 2-5  tahun  (balita)  sebanyak  10%  atau  6  anak. Penelitian ini sejalan dengan yang dilakukan oleh Priliana,  Indriasari  dan  Pratiwi  (2018) didapatkan  usia  anak  yang  terdiagnosis  kanker dengan persentase terbesar pada usia 5-11 tahun 20 anak atau 48,8%, 12-16 tahun yaitu 18 anak atau sebesar 43,9% dan 17-25 tahun 3 anak atau 7,3%.

## Hardiness dan Anticipatory Grief
Pada tabel 2 menunjukan bahwa orang tua yang memiliki hardiness tinggi lebih banyak dari pada orang tua yang memiliki hardiness rendah, dengan  hasil  sebesar  63.3%  atau  sebanyak  38 responden  dengan hardiness tinggi.  Pada penelitian  yang  dilakukan  oleh  Rukman  & Mardiawan (2019) dengan hasil 68% responden memiliki hardiness tinggi  dan  32%  responden memiliki hardiness rendah.  Hal  ini  sejalan dengan  peneliti  dimana hardiness tinggi  lebih dominan dari pada hardiness rendah. Orang tua yang  memiliki hardiness tinggi  lebih  mampu dalam menjalani peristiwa yang dialaminya.
Pada penelitian ini orang tua yang memiliki hardiness tinggi terdapat 38 orang, yang dimana hardiness memiliki  tiga  aspek  yaitu  kendali, komitmen  dan  tantangan.  Orang  tua  yang memiliki kendali, komitmen, dan tantangan yang
tinggi  memiliki  optimis  yang  baik  dalam menghadapi  peristiwa  yang  sedang  dihadapi. Menurut  Najahah  (2019)  dimana  individu  yang memiliki  kendali  yang  kuat  dalam  menghadapi hal-hal  diluar  dirinya  memiliki  optimis  yang tinggi dan cenderung berhasil dalam menghadapi masalah, dari pada orang yang memiliki kendali yang  rendah,  selanjutnya  komitmen  yang dimiliki individu menghadirkan sebuah perasaan pokok  yang  berharga,  dengan  tujuan  dan tanggung  jawab  dari  kelebihan  dan  kekurangan pada individu. Menurut Widyarini (2010) dimana individu yang secara ikhlas terlibat dalam suatu perubahan dan dapat melakukan segala aktivitas baru  dan  bisa  lebih  maju,  merupakan  individu yang dapat menilai perubahan sebagai suatu hal yang menyenangkan dan menantang.
Hardiness pada penelitian ini menunjukan bahwa  38  orang  tua  memiliki hardiness yang tinggi, dimana dapat dilihat dari salah satu faktor yang mempengaruhi hardiness yaitu mengembangkan keterampilan komunikasi dengan  lingkungan  dalam  mengelola  sebuah perasaan  yang  kuat  dan  memiliki  sebuah dorongan  dalam  tindakan  positif.  Hal  tersebut dapat  terlihat  ketika  para  orang  tua  di  rumah singgah  tersebut,  dapat  berkomunikasi  dengan baik  dalam  memberikan  dukungan  kepada sesama  dengan  hal  yang  positif  dan  para penghuni  rumah  singgah  dapat  melewati peristiwa yang dialaminya. Orang tua juga dapat dengan  mudah  menyesuaikan  dirinya  dengan lingkungan  yaitu  rumah  singgah,  dimana  dapat terlihat para orang tua dengan mudah mengikuti kegiatan rutinitas yang dilaksanakan oleh rumah singgah  yaitu  pengajian  setiap  hari  Jumat  dan bersih-bersih  setiap  hari  Minggu.  Adanya rutinitas  tersebut  dapat  membantu  orang  tua dalam  mengurangi  stres  akibat  hal  yang  buruk, meningkatkan ketahanan diri terhadap stres dan mengembangkan keterampilan dalam berkomunikasi.
Respon anticipatory  grief tentunya berbeda-beda pada setiap orang tua ada yang baik ada juga  yang buruk. Pada tabel 2  menunjukan anticipatory  grief orang  tua  mempunyai  respon yang  baik  dengan  hasil  sebesar  75%  atau sebanyak  45  responden,  sedangkan  25%  atau sebanyak  15  responden  memiliki  antisipatif berduka  buruk.  Berbanding  terbalik  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hikmah  dan
Suhanda  (2018)  dengan  hasil  53%  responden memiliki anticipatory  grief buruk  dan  47% responden memiliki anticipatory grief baik. Pada distribusi frekuensi anticipatory grief pada  orang  tua  memiliki  perbedaan  yang signifikan,  yaitu  pada  orang  tua  yang  memiliki anticipatory grief buruk sebanyak 15 orang atau 25%  dan anticipatory  grief baik  sebanyak  45 orang atau 75%. Kubler-Ross menemukan lima tahapan  berduka,  yaitu  penyangkalan  ( denial ), marah  ( anger ),  tawar-menawar  ( bargaining ), depresi  ( depression ),  penerimaan  ( acceptance ). Pada  penyangkalan,  individu  belum  dapat menerima kenyataan mengenai kehilangan, pada hal ini kehilangan yang dimaksud yaitu dimana masa  yang  akan  datang  akan  kehilangan anaknya.  Marah  merupakan  respon  ketika individu mengekspresikan kemarahan, bisa pada Tuhan,  orang  lain  atau  situasi. Tawar-menawar, dimana  individu  atau  orang  tua  akan  mencoba tawar  menawar  dan  mencoba  mencegah kehilangan  tersebut.  Individu  akan  mengalami depresi yang dimana dia akan menyadari dampak dari  peristiwa  tersebut  yaitu  kehilangan  yang akan  datang,  dan  individu  akan  menerima  atas kehilangan tersebut dalam hidupnya.
Seiringnya waktu individu akan menerima keadaan  ini,  seperti  hasil  wawancara  dengan salah  satu  perawat  yang  pernah  menangani pasien  anak  yang  terdiagnosis  kanker,  dimana orang tua yang mengetahui anaknya terdiagnosis sakit kanker akan  mengalami respon penolakan atau denial kemudian menerima keadaan ini dan berusaha untuk mencoba melewatinya, kemudian  orang  tua  akan  berusaha  untuk menerima  takdirnya  dengan  cara  mencari informasi untuk proses penyembuhan anaknya.
Pada  penelitian  ini  terdapat  45  orang  tua yang  memiliki anticipatory  grief yang  baik, dimana  seiringnya  waktu  orang  tua  akan mengalami proses penerima. Hal ini dapat terjadi selama  proses  penyembuhan  atau  pengobatan anaknya  dan  orang  tua  mendapatkan  dukungan dari  berbagai  pihak  untuk  menerima  keadaan tersebut,  seperti  halnya  dukungan  spiritual, dimana rumah singgah peduli Lampung memberi kegiatan  berupa  pengajian  setiap  hari  jumat kepada penghuni rumah singgah.
Angela  Merici  Ok  Cito  Sukma  Lestari,  Lina  Dewi  Anggraeni,  Regina  Vidya  Trias  Novita,

## Hubungan antara Hardiness dan Anticipatory Grief pada Orang Tua yang Memiliki Anak Kanker
Hubungan Antara Hardiness dan Anticipatory Grief
Penelitian  ini  menggunakan  60  orang  tua sebagai  sampel  penelitian.  Berdasarkan  tabel  3 menunjukan hardiness rendah dengan anticipatory grief buruk sebanyak 18.3% atau 11 orang dan hardiness tinggi dengan anticipatory grief buruk  sebanyak  6.7%  atau  4  orang.  Hasil analisis uji statistik menggunakan chi-square p- value sebesar 0.001, yang berarti Ho ditolak. Hal ini  membuktikan  adanya  hubungan  signifikan hardiness dengan anticipatory  grief di  Rumah Singgah  Peduli  Lampung.  Hasil  tersebut dipengaruhi  oleh  usia  orang  tua  yang  cukup matang  dengan  hasil  distribusi  frekuensi  pada usia  orang  tua,  dimana  usia  18-40  tahun  atau dewasa awal dengan hasil 58.3% dan usia 41-60 atau dewasa madya dengan hasil 41,7%.
Orang tua yang memiliki hardiness tinggi maka anticipatory  grief rendah  dan  sebaliknya bila  orang  tua  yang  memiliki hardiness rendah maka anticipatory  grief tinggi.  Manfaat  yang dimiliki  orang  tua  yang  memiliki hardiness tinggi  dari  Kobasa  dan  Maddi  pada  penelitian Widyarini  (2010)  dapat  membantu  individu dalam  proses  adaptasi,  memiliki  toleransi terhadap frustasi, dapat mengurangi stres akibat hal yang buruk, dapat mengurangi kemungkinan burnout atau  kehilangan  kontrol,  dapat mengurangi  pandangan  negatif  terhadap  suatu peristiwa, meningkatkan ketahanan diri terhadap stres,  dan  membantu  seseorang  dalam  melatih sebuah kesempatan (Widyarini, 2010).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Putri  &  Wangi (2019) dalam penelitian yang berjudul Hubungan Hardiness dengan  Coping  Strategy  Pada  Ibu Anak  Penderita  Leukemia  Tipe  All  (Acute Lymphoblastic  Leukemia)  di  Bandung.  Pada penelitian yang  dilakukan  menggunakan responden  sebanyak  100  orang,  dengan  teknik purposive  sampling. Hasil  yang  didapatkan terdapat hubungan  yang tinggi antara hardiness dengan  coping  strategy  C p  value =0,611.  Hal tersebut dapat terjadi karena ibu anak penderita leukemia mampu menghadapi stress ( hardiness ). Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dewi, Lestari  dan  Agustina  (2021)  dengan  judul Hubungan Pusat Kendali dengan Strategi Koping Orang  Tua  dari  Anak  Kanker  yang  Menjalani
Pengobatan  Kemoterapi,  dengan  hasil  yang didapatkan yaitu tidak ada hubungan antara pusat kendali  dengan  strategi  koping  orang  tua  dari anak  kanker  yang  menjalani  pengobatan kemoterapi. Penelitian ini menggunakan analisis Fisher  Exact dengan p  value 0,509.  Pada penelitian  ini  membahas  tentang  pusat  kendali, sedangkan  aspek  pada hardiness terdiri  dari kendali,  komitmen,  dan  tantangan,  sehingga penelitian yang dilakukan oleh Dewi, Lestari dan Agustina  (2021)  merupakan  penelitian  dengan variabel  yang  sama.  Kendali  merupakan kecenderungan  individu  untuk  menerima  dan percaya bahwa  mereka mampu  mengontrol dan mempengaruhi suatu kejadian dengan pengalaman  ketika  berhadapan  suatu  peristiwa (Najahah, 2019).
Orang tua yang memiliki hardiness tinggi maka anticipatory  grief rendah  dan  sebaliknya bila  orang  tua  yang  memiliki hardiness rendah maka anticipatory  grief tinggi.  Manfaat  yang dimiliki  orang  tua  yang  memiliki hardiness tinggi  dari  Kobasa  dan  Maddi  pada  penelitian Widyarini  (2010)  dapat  membantu  individu dalam  proses  adaptasi,  memiliki  toleransi terhadap frustasi, dapat mengurangi stres akibat hal yang buruk, dapat mengurangi kemungkinan burnout atau  kehilangan  kontrol,  dapat mengurangi  pandangan  negatif  terhadap  suatu peristiwa, meningkatkan ketahanan diri terhadap stres,  dan  membantu  seseorang  dalam  melatih sebuah kesempatan (Widyarini, 2010).
Menurut  Kobasa, hardiness merupakan kepribadian yang dimiliki oleh seseorang untuk menjadi  kuat,  stabil,  tahan,  optimis  dan  dapat mengurangi efek negatif dalam menghadapi stres atau  pun  masalah  hidup  yang  sedang  dihadapi (Najahah,  2019).  Individu  yang  memiliki hardiness tinggi  merupakan  individu  yang memiliki sikap yang tahan akan stres, hardiness menjadikan  individu  memiliki  strategi  koping yang tepat dalam menghadapi permasalahan atau sebuah  peristiwa  buruk,  sehingga  individu memiliki upaya dalam mengurangi stres.
Orang tua yang memiliki hardiness rendah, akan  cenderung  merasa  tidak  percaya  diri, kurangnya  keterampilan  dalam  komunikasi  dan tidak  memiliki kemampuan dalam  menciptakan rencana  dalam  menghadapi  sebuah  peristiwa. Respon  yang  biasanya  muncul  seperti  respon
emosional,  dimana  perasaan  individu  lebih dominan  seperti  cemas,  sedih,  hingga  marah, kemudian  respon  fisiologis  seperti  susah  tidur, gangguan makan hingga penurunan berat badan. Hal ini dapat mempengaruhi proses pengobatan anak,  dimana  anak  perlu  dukungan  dari  orang terdekat  yaitu  orang  tua  (Schneider,  2018). Respon tersebut dapat juga muncul ketika orang tua anak memiliki anticipatory grief yang buruk.
Anticipatory grief adalah reaksi emosional dan  fisik  seseorang  atau  individu  terhadap sebuah kehilangan dimasa yang akan datang, dan yang  dapat  mengalami  adalah  pasien  atau keluarga,  sehingga  reaksi  tersebut  akan meningkat  seiring  waktu  kematian  yang  dekat (Campbell,  2014).  Berbagai  macam  individu dapat  melampiaskan  atau  respon  terhadap berduka,  selain  menunjukan  ekspresi  kesedihan seperti  menangis,  terpukul  dan  sebagainya. Kesedihan  tidak  dapat  dicegah,  dan  itu merupakan  sifat  yang  sangat  pribadi.  beberapa individu  dapat  mengalami  perpanjangan  dari proses berduka, digambarkan sebagai kesedihan yang rumit atau kesedihan yang berkepanjangan (Mughal et al., 2020).
Hasil  analisis  penelitian  yaitu  adanya hubungan antara hardiness dan anticipatory grief pada orang tua yang memiliki anak kanker. Hal tersebut  dapat  dipengaruhi  oleh  usia  orang  tua yang  cukup  matang  dengan  hasil  distribusi frekuensi pada usia orang tua, dimana usia 18-40 tahun atau dewasa awal dengan hasil 58.3% dan usia  41-60  tahun  atau  dewasa  madya  dengan hasil 41,7%.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan,  dapat  disimpulkan  bahwa  mayoritas responden  yang  mengikuti  yaitu  pada  ibu sebanyak 36 responden atau 60%, dan mayoritas usia  orang  tua  yang  mengikuti  pada  usia  18-40 tahun  atau  dewasa  awal  dengan  35  responden atau 58,3%, dengan anak yang terdiagnosa usia 6-12  tahun  (sekolah)  sebanyak  33  anak.  Pada penelitian  ini  terdapat  adanya  hubungan  yang signifikan  pada  hubungan  antara hardiness dan anticipatory  grief pada  orang  tua  anak  kanker, dengan  menggunakan  uji chi-square (  <0.005) dengan p-value sebesar  0.001.  Peneliti menyimpulkan  bahwa  pada  penelitian  ini
mayoritas  ibu  menjadi  responden  karena kedekatan emosional yang dimiliki oleh ibu dan anak,  selain  itu  orang  tua  tentunya  harus memiliki hardiness yang tinggi agar dapat kuat, stabil,  tahan,  dan  optimis  dalam  menghadapi permasalahan hidup di tengah hari-hari yang sulit diantara hari-hari yang baik.

## Keterbatasan penelitian
Pada  penelitian  ini,  peneliti  memiliki keterbatasan yaitu peneliti tidak menghubungkan antara  karakteristik  yaitu  peran  orang  tua,  usia orang  tua  dan  usia  anak  dengan anticipatory grief .  peneliti  juga  merasa  keterbatasan  terjadi karena  kesulitan  dalam  mencari  tempat penelitian,  dan  beberapa  tempat  penelitian mengajukan pengunduran diri. Selain itu jumlah responden yang sedikit karena kurangnya tempat penelitian  merupakan  keterbatasan  peneliti dalam mengambil sampel. Untuk penelitian yang akan  datang  peneliti  dapat  menghubungkan karakteristik  dengan  variabel  dependen  dan memperbanyak  sampel  dan  tempat  penelitian dalam penelitian selanjutnya.

## SARAN
Bagi  penelitian  selanjutnya  yang  ingin menggunakan  penelitian  dengan  pembahasan tentang hardiness dengan anticipatory grief pada orang tua yang memiliki anak kanker, disarankan menambahkan variabel independen seperti peran orang  tua,  usia  orang  tua,  usia  anak,  yang dihubungan  ke anticipatory  grief .  Penelitian selanjutnya, dapat memasukan karakteristik yang lain  seperti  pekerjaan  orang  tua,  lamanya diagnosis  anak  dan  pendidikan  terakhir  orang tua,  yang  dapat  di  hubungan  pada  variabel dependen.

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraeni,  L.  D.,  Wanda,  D.,  &  Hayati,  H. (2019). Psychosocial Impacts of Cancer on Siblings:  Qualitative  Evidence  From
Indonesia. Jurnal Keperawatan Soedirman , 14 (2). https://doi.org/10.20884/1.jks.2019.14.2.8 73
Anna,  J. A., Wismanto, Y.  B.,  &  Hardjanta,  G. (2020).  Hubungan  Antara  Emotion- Focused Coping Dan Dukungan Keluarga Dengan Anticipatory  Grief  Pada  Ibu  Dari
Angela  Merici  Ok  Cito  Sukma  Lestari,  Lina  Dewi  Anggraeni,  Regina  Vidya  Trias  Novita, Hubungan antara Hardiness dan Anticipatory Grief pada Orang Tua yang Memiliki Anak Kanker
Pasien  Kanker Anak. Widyakala:  Journal Of  Pembangunan  Jaya  University . https://doi.org/10.36262/widyakala.v7i1.2
79
Basundhary,  P.,  &  Priyatama,  A.  N.  (2016). Hubungan  Antara  Dukungan  Keluarga Dengan  Depresi  Pada  Orang  Tua  Dari Anak Yang  Memiliki  Penyakit  Kanker  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr. Moewardi. Jurnal Psikohumanika . Campbell,  M.  L.  (2014). Nurse  to  Nurse Perawatan Paliatif . Salemba Medika.
CancerHelps, T. (2010). Stop Kanker: Panduan Deteksi  Dini  &  Pengobatan  Menyeluruh Berbagai  Jenis  Kanker. PT.  AgroMedia Pustaka.
Depkes. (2009). Kategori Umur . Depkes RI. Dewi,  N.  Y.,  Lestari,  D.  R.,  &  Agustina,  R.
(2021).  Hubungan  Pusat  Kendali  dengan Strategi  Koping  OrangTua  dari  Anak Kanker  Yang  Menjalani  Pengobatan Kemoterapi. Journal  Of  Holistic  Nursing Science , vol.8. no. , 19–30.
http://journal.unimma.ac.id/index.php/nur sing/article/view/3145/2098
Hasanah,  R.  P.  (2016).  Hubungan  Antara Kebersyukuran  dan  Self-Compassion Dengan Hardiness Pada Ibu Yang Memiliki Anak Penderita Kanker. Doctoral Dissertation , 5 (1) , 64–71.
Hikmah,  E.,  &  Suhanda,  P.  (2018).  Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Perawat Terhadap Coping Style Dan Anticipatory Grief Pada
Orang Tua Dengan Anak Kanker Yang Di Rawat  Di  RSU  Kabupaten  Tangerang. Jurnal Medikes (Media Informasi Kesehatan) . https://doi.org/10.36743/medikes.v5i1.46
Kemenkes.  (2020,  February  17).  Hari  Kanker Anak  Sedunia. Kementerian  Kesehatan Direktorat  Promosi  Kesehatan  Dan Pemberdayaan Masyarakat .
Kobasa,  S.  C.  (1979).  Stressful  life  events, personality,  and  health:  An  inquiry  into hardiness. Journal  of  Personality  and Social Psychology . https://doi.org/10.1037//0022-3514.37.1.1 Kunjana,  G.  (2016). Kendalikan  Kanker  pada Anak . Investor Daily.
https://investor.id/archive/kendalikan- kanker-pada-anak Maharani,  N.  N.,  &  Halimah,  L.  (2019). Hubungan  Dukungan  Sosial  dengan Hardiness  pada  Ibu  yang  Memiliki Anak Penderita  Leukemia  Limfoblastik Akut  di Rumah  Cinta  Kanker  Kota  Bandung.
Prosiding Psikologi .
Mughal, S., Azhar, Y., & Siddiqui, W. J. (2020).
Grief Reaction . StatPearls. Najahah,  N.  (2019). Hardiness  Wanita  Karir Yang Berkeluarga Pada Pengidap Kanker Payudara . http://etheses.uin- malang.ac.id/15414/
Potter, P. A., Griffin, A., Stockert, P. A., Hall, A.
M.,  &  Ostendorf,  W.  R.  (2020). Front Matter-Fundamentals Of Nursing .
Elsevier.
Priliana, wiwi kustio, Indriasari, F. N., & Pratiwi, E. (2018). Hubungan Usia, Jenis Kelamin dan Jenis Kanker Terhadap Kualitas Hidup Anak dengan kanker. Jurnal Keperawatan
Notokusumo , Volume VI, 48–55. http://jurnal.stikes-
notokusumo.ac.id/index.php/jkn/article/vi ew/76/60
Purbasari, D., & Siska, P. (2019). Interaksi Ibu- Anak  dan  Tingkat  Kecemasan Anak  Usia Prasekolah  Selama  Hospitalisasi  di  Rs. Sumber Kasih Kota Cirebon. Jurnal Syntax Idea , 1 no 8 .  https://jurnal.syntax- idea.co.id/index.php/syntax- idea/article/view/109/164
Putri, L. O. L., & Wangi, E. N. (2017). Hubungan Hardiness  dengan  Coping  Strategy  Pada Ibu  Anak  Penderita  Leukemia  Tipe  All (Acute  Lymphoblastic  Leukemia)  di Bandung. Prosiding Psikologi , 3 , 409–414. http://repository.unisba.ac.id/handle/1234
56789/21209?show=full
Rahmayoza,  S.,  Nurhidayah,  I.,  &  Sriati,  A.
(2018).  Respon Anticipatory  Grief  Orang Tua  Yang  Memiliki  Anak  Leukemia Limfoblastik  Akut  (LLA)  Di  RSUP  Dr Hasan  Sadikin  Bandung. Jurnal  Ilmu Keperawatan Anak . https://doi.org/10.32584/jika.v1i1.100
Rukmana, L. A., & Mardiawan, O. (2019). Studi Deskriptif  Mengenai  Hardiness  pada  Ibu
yang  Memiliki  Anak  LLA  (Leukemia Limfositik Akut) di Rumah Cinta Bandung . Schneider, A. (2018). Fundamentals. In Springer Handbooks . https://doi.org/10.1007/978-3- 662-55004-5_30 Widyarini,  N.  (2010,  May  15). Menjadi  Orang Tabah . Wong.  (2009). Buku  Ajar  Keperawatan Pediatrik . Buku Kedokteran.