## Pendidikan Kesehatan tentang Deteksi  Dini  Kanker  Payudara melalui Pemeriksaan Payudara Sendiri (Sadari)

## Julaecha
Prodi D III Kebidanan STIKes Baiturrahim Jambi
email: echa_mamee@yahoo.com Submitted : 09/12/2020 Accepted: 21/06/2021 Published: 28/06/2021

## Abstract
Breast cancer is one of the leading causes of death and many types of cancer occur in women. The incidence of breast cancer increases with age, however, young age is not a safe guarantee of breast cancer. The high incidence of breast cancer resulted in not a few sufferers of breast cancer that led to  death.  Signs  and  symptoms  of  breast  cancer  can  be  found  as  early  as  possible,  the  higher  the cure  rate.  Breast  self-examination  (BSE)  is  one  effective  step  if  done  as  early  as  possible  when women  reach  reproductive  age.  The  purpose  of  community  service  is  that  teenagers  consciously want  to  do  breast  self-examination  routinely  every  month  so  as  to  reduce  and  reduce  the  risk  of breast cancer. The method used by giving counseling and demonstration about BSE techniques to young women. An indicator of the success of this activity is that young women are able and able to conduct  self-examination.  Community  service  is  carried  out  in  Sungai  Putri,  Danau  Sipin  Sub- district,  Jambi  City  on December  2018  -  January  2019 .  The  results  of  this  activity  are  all  young women understand and understand and can do their own breast examination (BSE).
Keywords: b reast cancer, breast self-examination, health education , young women

## Abstrak
Kanker  payudara  merupakan  salah  satu  penyebab  utama  kematian  dan  jenis  kanker  yang  banyak terjadi  pada  wanita.  Insiden  kanker  payudara  meningkat  seiring  bertambahnya  usia,  akan  tetapi, usia  muda  bukan  menjadi  jaminan  aman  dari  kanker  payudara.  Tingginya  angka  kejadian  kanker payudara  mengakibatkan  tidak  sedikit  penderita  kanker  payudara  yang  berujung  pada  kematian. Tanda  dan  gejala  kanker  payudara  dapat  ditemukan  sedini  mungkin,  maka  tingkat  kesembuhan semakin tinggi. Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) merupakan salah satu langkah efektif jika dilakukan  sedini  mungkin  ketika  wanita  mencapai  usia  reproduksi.  Tujuan  pengabdian  kepada masyarakat  ini  adalah    agar  remaja  secara  sadar  mau  melakukan  pemeriksaan    SADARI  secara rutin  setiap  bulan  sehingga  dapat  menurunkan  dan  mengurangi  resiko  kanker  payudara.  Metode yang digunakan dengan memberikan penyuluhan dan demonstrasi tentang tehnik SADARI  kepada remaja  putri.  Indikator  keberhasilan  dari  kegiatan  ini  adalah  remaja  putri  mampu  dan  dapat melakukan  pemeriksaan  SADARI.  Pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan    di  kelurahan Sungai  Putri,  Kecamatan  Danau  Sipin  Kota  Jambi  pada  bulan  Desember  2018  s/d  Januari  2019. Hasil  kegiatan  ini  seluruh  remaja  putri  mengerti  dan  memahami  serta  dapat  melakukan  cara melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Kata Kunci : kanker payudara, pemeriksaan sadari, pendidikan kesehatan, remaja putri

## PENDAHULUAN
Kanker  payudara  merupakan  kanker yang paling banyak menyerang perempuan. Setiap  2  dari  10.000  perempuan  di  dunia diperkirakan akan mengalami kanker payudara setiap tahunnya. Kanker payudara merupakan  salah  satu  penyebab  utama kematian  yang  diakibatkan  oleh  kanker pada  perempuan  di  seluruh  dunia.  Menurut
data  GLOBOCAN  (IARC)  tahun  2012 diketahui bahwa kanker payudara merupakan penyakit kanker dengan persentase  kasus  baru  tertinggi,  yaitu sebesar  43,3%,  dan  persentase  kematian, akibat  kanker  payudara  sebesar  12,9% (Kemenkes, 2016).
Kanker payudara di Indonesia menduduki  peringkat  kedua  dari  semua
jenis  kanker  yang  sering  diderita  (Luwia, 2009).  Diperkirakan  10  dari  100.000 penduduk  terkena  kanker  payudara  dan 70%  dari  penderita  memeriksakan  dirinya pada stadium lanjut (Mulyani 2013)
Kanker  adalah  penyakit  akibat  dari pertumbuhan  abnormal  sel  yang  tidak terkendali  sehingga  sel  ini  terus  tumbuh, merusak  bentuk  dan  fungsi  organ.  Sel  ini kemudian  menyusup  dan  menyebar  serta merusak  jaringan  sekitar  dan    juga menyebar ke organ tubuh yang lain. Kanker payudara  adalah  kanker  yang  paling  sering pada  perempuan  dan  merupakan  penyebab kematian  kedua  akibat  kanker  ada  wanita, setelah kanker leher rahim.
Faktor  penyebab  kanker  payudara diduga karena peubahan gaya  hidup seperti kebiasaan  makan  makanan  cepat  saji, seringnya  terapar  radiasi  dari  media elektronik dan perubahan kondisi lingkungan  (YKPJ  2011).  Penyebab  lain tingginya  angka  kejadian  kanker  payudara ini  adalah  karena  terbatasnya  pengetahuan masyarakat    tentang  kanker  payudraa,  rasa takut  akan  operasi,  rasa  malas  dan  malu memperlihatkan  payudara,  dan  tidak  tahu cara deteksi dini dan cara penanggulangannya (Yayasan
Kanker Indonesia 2012)
Kecenderungan  peningkatan  jumlah penderita  kanker  payudara,  maka  perlu dilakukan  upaya  untuk  pencegahannya. Kemenkes  RI  telah  melaksanakan  program deteksi  dini  kanker  payudara  dengan melakukan  pemeriksaan  payudara  sendiri (SADARI) yang bertujuan untuk mendeteksi  dini  adanya  kanker  payudara atau tidak. (Olfa, 2013)
Pemeriksaan payudara sendiri (SADARI)  merupakan  salah  satu  langkah deteksi  dini  untuk  mencegah  terjadinya kanker  payudara  yang  akan  lebih  efektif jika  dilakukan  sedini  mungkin  ketika wanita mencapai usia reproduksi. Pemeriksaan  SADARI  dilakukan  setiap bulan  atau  setiap  tiga  bulan  sekali  untuk dapat  mendeteksi  secara  dini  jika  terdapat
kelainan dan segera mendapatkan penanganan  yang  tepat.    (Suryaningsih, 2011)    Pemeriksaan  payudara  sendiri) merupakan tehnik  yang sederhana dan  baik untuk  deteksi  dini  kanker    payudara, meskipun  SADARI  tidak  mahal,  tidak menimbulkan  rasa    nyeri,  tidak  berbahaya dan  nyaman,  namun  hanya  sekitar  dua pertiga wanita yang mempraktikan sekurang-kurangnya    sekali  setahun  dan hanya  sepertiga  mempraktikan  tiap-tiap bulan,  dan  wanita  yang  melakukan  dengan benar.  Hal ini disebabkan karena minimnya informasi  dan  kurangnya  pengetahuan tentang SADARI. (Tjindarbumi 2008)
Hasil penelitian Ekasiroh (2017)
Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Perilaku Remaja Putri Tentang Deteksi Dini Ca Mammae Menggunakan Teknik SADARI  di  SMK    Makarya  1  Jakarta Tahun  2017.  Menyatakan  ada  hubungan pengetahuan  dengan  perilaku  remaja  putri tentang deteksi dini Ca Mammae menggunakan  teknik  sadari,  Ada  hubungan motivasi  dengan  perilaku  remaja  putri tentang deteksi dini Ca Mammae menggunakan teknik SADARI, Ada hubungan sumber informasi dengan perilaku  remaja  putri  tentang  deteksi  dini Ca  Mammae  menggunakan  teknik  sadari, dan  ada  hubungan  gaya  hidup  dengan perilaku  remaja  putri  tentang  deteksi  dini Ca Mammae menggunakan teknik SADARI.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang diatas,  dimana  kecenderungan  peningkatan jumlah  penderita  kanker  payudara  maka perlunya  pemberian  informasi  tentang kanker  payudara  dan  cara  melakukan deteksi  dini  kanker  payudara  pada  remaja putri dengan melakukan pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).

## TARGET DAN  LUARAN
Sehubungan dengan permasalahan yang  dialami  oleh  mitra,  maka  analisis  tim pengabdian  kepada  masyarakat  dengan mitra  yakni  ketua  RT  kelurahan  Sungai
Putri mengadakan kegiatan sebagai
berikut”: Memberikan pendidikan kesehatan  dengan  menghadirkan  remaja putri  dan  memberikan  informasi  dan pengetahuan  tentang  detesi  dini  kanker payudara  melalui  pemeriksaan  SADARI, media yang digunakan adalah LCD, leaflet, panthom  payudara  dan  demonsrasi  tentang cara pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Luaran yang diharapkan pada pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah peningkatan  pengetahuan  remaja  putri tentang  kanker  payudara  dan  cara  deteksi dini  kanker  payudara  melaui  pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).

## METODE PELAKSANAAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  berupa Pelaksanaan  kegiatan  Penyuluhan  tentang deteksi  dini  kanker  payudara  melalui pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) pada remaja putri di Kelurahan Sungai Putri Kecamatan  Danau  Sipin,  Kota    Jambi. Kegiatan  ini  sebagai  implementasi  dari  tri dharma  Perguruan  Tinggi.  Metode  yang digunakan  adalah  ceramah,  diskusi  tanya jawab,  dan  demonstrasi.    Metode  ceramah digunakan  pada  saat  pemberian  informasi deteksi  dini  kanker  payudara  melalui pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI) Metode diskusi untuk mengetahui pemahaman  peserta  tentang    kanker payudara  dan  cara  melakukan  tehnik SADARI.  Alat  dan  Media  yang  digunakan adalah  LCD,  Laptop,  phantoom  payudara, slide power  point,  Pengabdian  kepada masyarakat  ini  dilakukan  pada    bulan Desember 2018 s/d Januari 2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian kepada masyaakat  ini    telah  dilaksanakan  di kelurahan Sungai Putri Kota Jambi, dihadiri oleh  remaja  putri,  Setelah  diberikan penyuluhan dan diskusi, kegiatan dilanjutkan dengan demonstrasi pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI),
berdasarkan  hasil  diskusi  dan  demonstrasi adanya  pemahaman  remaja  putri  tentang deteksi  dini  kanker  payudara  melalui pemeriksaan SADARI dditunjukkan dengan peserta dapat menjawab beberapa pertanyaan  dan  dapat  melakukan  kembali cara atau step by step melakukan pemeriksaan SADARI.
Hasil pengabdian kepada kepada masyarakat  ini  sejalan  dengan  penelitian Utama  Ladunni  L  tahun  2017  tentang pengetahuan remaja putri tentang pemeriksaan payudara sendiri (SADARI) di Lampung  menunjukkan  bahwa  terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan tentang pemeriksaan SADARI dengan perilaku SADARI. (Utama Ladunnni  L,  2017).  Untuk  menemukan gejala awal kanker payudara dapat dideteksi sendiri  oleh  kaum  wanita,  jadi  tidak  perlu seorang ahli untuk menemukan awal kanker payudara.
Kanker  payudara  merupakan  penyebab utama  kematian  diantara  semua  penyakit kanker  yang  dialami  wanita  di  Indonesia salah  satunya  karena  terdeteksi  pada stadium lanjut. Salah satu faktor keterlambatan diagnosis pada kanker payudara  karena  keengganan  wanita  untuk melakukan  deteksi  dini  kanker  payudara. Kengganan  melakukan  pemeriksaan  dini dengan alasan  melakukan pola hidup sehat, tidak  ada  keluarga  yang  memiliki  penyakit kanker  payudara,  merasa  cukup  sibuk bahkan lupa. (Daliana et al, 2014)
Di dukung oleh penelitian Ambarwati,  2014.  Tentang  Hubungan pengetahuan SADARI dengan minat Deteksi  dini  Kanker  Payudara.  Pada Remaja  Putri  di  SMAN  1  Karang    Klaten berdasarkan penelitiannya didapatkan bahwa  tingkat  pengetahuan  terbanyak berada  pada  katagori  sedang  73,4% sedangkan  tingkat  pengetahuan  terendah berada pada katagori buruk 11,1%. Rendahnya tingkat pengetahuan masyarakat mengenai pentingnya pemeriksaan SADARI  disebabkan  oleh    kurangnya
informasi serta tingkat kewaspadaan masyarakat  terhadap  kanker  payudara. (Ambarwati, 2014)
Pengetahuan  adalah  kesan  dalam pikiran  manusia  sebagai  hasil  penggunaan panca indranya dan segala sesuatu apa yang diketahui  bedasarkan  pengalaman  yang didapatkan  oleh  setiap  manusia.  Seseorang yang  memiliki  pengetahuan  yang  tinggi dalam  sesuatu  hal,  akan  mudah  menerima perilaku  yang    lebih  baik.  Tingginya pengetahuan  akan  berdampak  terhadap proses  perubahan    perilaku  yang  akan dilakukan sehubungan dengan permasalahan yang dihadapi. ( Notoatmodjo, 2010) Tingginya pengetahuan akan
berdampak  terhadap  proses  perubahan perilaku    yang  akan  dilakukan  sehubungan dengan  permasalahan  yang  dihadapinya. Banyak  perempuan  yang  tidak  melakukan pemeriksaan  payudara  sendiri  secara  rutin setiap  bulan  kemungkinan  dikarenakan minimnya  pengalaman  responden  terhadap paparan kasus kanker payudara seperti tidak ada  anggota  keluarga  yang  mengalami kanker  payudara,  kerabat  atau  orang  lain yang  pernah  responden  lihat,  pengalaman tersebut  membentuk  perasaan  simpati, kecemasan  maupun  ketakutan  sehingga menginduksi perilaku melakukan pemeriksaan payudara sendiri.
Penyuluhan tentang deteksi dini kanker payudara    sebagai  bagian  dari  promosi kesehatan sebagai
upaya untuk
meningkatakan kesehatan. Pemeriksaan SADARI sebaiknya dilakukan secara berkala  setiap    bulan  agar  benjolan  dapat ditemukan  pada  stadium  dini  dan  dapat dilakukan  tindakan    yang  tepat  apabila ditemukan benjolan maupun keluhan lainnya pada payudara (Maulana, 2013) Saat  yang  paling  tepat  melakukan pemeriksaan  Payudara  sendiri  (SADARI) adalah  hari  ke  5-7  setelah  menstruasi, dimana payudara tidak mengeras, membesar  atau  nyeri  lagi,  unguk  wanita yang menopause dapat melakukan
pemeriksaan  kapanpun  dan  disarankan dilakukan  pada  setiap  awal  atau  akhir bulan.
Gambar 1. Kegiatan edukasi

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan Berdasarkan hasil dari pengabdian kepada masyarakat ini  adalah  remaja putri memahami dan dapat melakukan pemeriksaan  SADARI,  serta  mengetahui waktu yang tepat kapan melakukan pemeriksaan  Payudara  sendiri  (SADARI), cara yang efektif untuk deteksi dini  kanker payudara,  murah    dan  mudah  dilakukan mungkin.  Remaja  putri  mengenal  struktur payudara  normalnya,  oleh  karena  itu  jika ada benjolan atau ada hal yang tidak normal lainnya,  maka  mereka  akan  langsung menyadari.
2. Saran
Remaja  purtri  Diharapkan  mencari  dan melakukan  pemeriksaan  SADARI  secara rutin  setiap  bulan  untuk  mengetahui  ada tidaknya  gejala  penyakit  kanker  payudara pada  dirinya  sehingga  apabila  ada  kelainan dapat di deteksi secara dini.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  kepada  Bapak    Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi    yang telah  memberikan dana  dan  Bapak  ketua  RT  17,  26,  25 kelurahan  Sungai  Putri  Kota  Jambi  yang
telah  memberikan  izin  dan  memfasilitasi kegiatan pengabdian masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Ambarwati,  T  Sugita  S,  dan  Susilowati,  D 2014. Hubungan pengetahuan
SADARI  dengan  Minat  Deteksi  Dini Kanker Payudara Pada Remaja Puteri Kelas  XI  di  SMAN  1  Karangdowo Klaten.  Jurnal  Kebidanan  Indonesia. http://jurnal.akbid- mu.ac.id/index.php/jurnalmus/article/ view/43
Daliana  N,  Farid,  N.  Aziz  N,  Al-Sadat  N, Jamaludin  M, Dan Dahlui, M. (2014)
Clinical  Breast  Examination  As  The Recommended Breas Cancer Screening  Modality  in  a  Rural Community  in  Malysia.  What  are the factors  that  Could  Enhance  its
Uptake?  Plos  One  9  (9),  1-7. http://doi.org/101371/journal.pone.01 06469 Kemenkes  RI  2010  Kepmenkes  RI  nomor
796/ menkes/SK/SK/VII/2010 tentang pedoman Kanker Leher Rahim. Jakarta. Kemenkes RI
Kemenkes  R1  2015  Panduan  Program Nasional  Gerakan  Pencegahan  dan Deteksi  Dini kanker  leher Rahim dan kanker  Payudara.  Direktorat  Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan  Lingkungan.  Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular Kemenkes  RI  2014  Direktorat  Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan  Lingkungan  ,  Direktorat Pengendalian Penyait Tidak menular
Luwia,  M.S  2009.  Problematika  dan Perawatan  Payudara.  Jakarta  PT. Kawan Pustaka Mulyani  (2013)  kanker  payudara  dan  PMS pada  kehamilan  Ypgyakarta,  Nuha Medika Notoatmodjo  S.  2010.  Ilmu  Perilaku Kesehatan. Jakarta, Rineka  Cipta. 20- 40
Olfa, Yustiana (2013) Kanker Payudara dan SADARI, Jakarta: Nuha Medika Suryaningsih  dan  Bertiani  (2009)  Kupas Tuntas Kanker Payudara. Yogyakarta. Paradigma Indonesia Tjindarbumi, 2008. Penemuan Dini  Kanker Payudara dan Penanggulangannya Yayasan  Kanker  Indonesia  (2012)  Kanker
Payudara . dalam  Diagnosa  Dini kanker Keganasan Serta Penanggulangannya,  Jakarta.  FKUI 2008
Utama Ladunni Lubis, Pengetahuan Remaja Putri  Tentang  Pemeriksaan  Payudara Sendiri  (SADARI)  dengan  Perilaku SADARI,  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  2 (1) 2017, 81-86
.