e-ISSN 2528-2581
Vol 3 No 2, Juli 2018

## Susunan Redaksi
Penanggungjawab Iwan Setya Putra
Pemimpin Editor Sulistya Dewi Wahyuningsih
Sekretaris Editor Yuyung Rizka Aneswari
Dewan Editor Siti Sunrowiyati Retno Murnisari

## Manajemen
Hanif Yusuf Seputro Regi Sura Esa Pratama Sura Klaudia
Alamat Redaksi: Jurnal PETA Program Studi Akuntansi STIE Kesuma Negara Blitar Jl. Mastrip 59 Blitar Telp (0342) 802330 – Fax (0342) 813788 Email : peta@stieken.ac.id
e-ISSN 2528-2581
Vol 3 No 2, Juli 2018

## Daftar Isi
Obi Banamtuan
Pengaruh  Sosialisasi  Perpajakan  Terhadap  Kepatuhan  Wpop Dalam Pemenuhan Kewajiban Pph 21 ..................................... 1-10 Annafi Indra Tama Evaluasi  Kinerja  Pelayanan  Dan  Keuangan  Rumah  Sakit Umum Daerah Yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan Blud ........................................................................................ 11-25 Muhammad Mufli, Dikau Tondo Prastyo Rancang  Bangun  Sistem  Informasi  Keuangan  Desa  (Sikades) 1.0 Berbasis Android ............................................................... 26-48 Vina Putri Utami, Rosita Apriliya Rani, Septi Dwi Azizah Laporan  Keuangan  Lembaga  Keuangan  Syariah  Sebagai Bentuk Transparansi Pengalokasian Rekening Dana Kebajikan. .............................................................................. 49-58 Nabila Sarah Restu Bellinda, Yudhanta Sambharakreshna Analisis  Pemeriksaan  Internal  Terhadap  Pengelolaan  Aset
Tetap  Dalam  Rangka  Optimalisasi  Pendayagunaan  Aset
Tetap. ……….. 59-71 Abid Muhtarom, Iskandar Strategi  Pengembangan  Program  Ekowisata  Kabupaten Lamongan Jawa Timur ........................................................... 72-82 Dewi Agustiya Ningsih, Ani Hayatul Masruroh Evaluasi  Sistem  Informasi  Akuntansi  Pendapatan  Dan Persediaan Pada Ud. Kelapa Sari ............................................ 83-92
Hal 11-25
EVALUASI KINERJA PELAYANAN DAN KEUANGAN RSUD  YANG  MENERAPKAN  POLA  PENGELOLAAN KEUANGAN BLUD Annafi Indra Tama
Universitas Islam 45 Bekasi, Jalan Cut Meutia No. 83 Bekasi
Surel: annafi.indratama8@gmail.com
Abstrak . Evaluasi  Kinerja  Pelayanan  Dan  Keuangan  Rumah  Sakit  Umum Daerah Yang Menerapkan Pola Pengelolaan Keuangan  BLUD . Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  kinerja  pelayanan  dan  keuangan  rumah Badan  Layanan  Umum  Daerah.  Kualitas  pelayanan  diukur  menggunakan indikator Bed Occupancy Rate , Bed Turn Over , Length Of Stay , Turn Over Interval , Net Death Rate dan Gross Death Rate pada RS.Tugurejo Semarang. Data yang digunakan  pada  penelitian  ini  merupakan  data  sekunder  yaitu  laporan keuangan,  laporan  kinerja  instansi  pemerintah  RS.Tugurejo.  Teknik  analisis yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisis  statistik  deskriptif, dengan  menggunakan  alat  uji  yaitu pearson  coorrelation  test .  Hasil  dari penelitian  menunjukkan  bahwa  tidak  terdapat  korelasi  antara  kinerja pelayanan  dengan  efektivitas  dan  efesiensi  keuangan  rumah  sakit,  namun kinerja  keuangan  berkorelasi  secara  kuat  terhadap  efektivitas  dan  efesiensi rumah sakit. Hal ini harus menjadi sebuah perhatian khusus oleh pemerintah untuk terus dapat meningkatkan kualitas pelayanan tidak hanya peningkatan kinerja keuangan rumah sakit.
Kata Kunci : Pelayanan, Keuangan, Efektivitas, Efesiensi
Abstract. Evaluation  Of  Regional  Public  Hospital  Services  Performance  And Financial  Application  Of  Blud  Management  Patterns. This  research  aimed  to evaluate  the  performance  of  services  and  home  finances  Regional  Public  Service Agency.  Service  quality  was  measured  using  Bed  Occupancy  Rate,  Bed  Turn  Over, Length  Of  Stay,  Turn  Over  Interval,  Net  Death  Rate  and  Gross  Death  Rate indicators at RS.Tugurejo Semarang. The data used in this study are secondary data, namely  financial  report,  government  agency  performance  report  RS.Tugurejo.  The analytical technique used in this research is descriptive statistical analysis. The results of  the  study  indicate  that  there  is  no  correlation  between  service  performance  and effectiveness  and  financial  efficiency  of  hospital,  but  financial  performance  correlated strongly to effectiveness and efficiency of hospital. This should be a special concern by the government to continue to improve the quality of services not only to improve the
financial performance of hospitals only.
Keywords: Service, Financial, Effectiveness, Efficiency
Kinerja adalah gambaran mengenai tingkat pencapaian pelaksanaan suatu kegiatan/program/kebijakan  dalam mewujudkan  sasaran,  tujuan,  misi dan  visi  organisasi  yang  tertuang dalam  rencana  strategis  ( strategic planning )  suatu  organisasi.  Kinerja saat ini menjadi isu dunia dikarenakan adanya tuntutan masyarakat  terhadap  kebutuhan akan  pelayanan  yang  prima  dan bermutu  tinggi.  Oleh  karena  itu kinerja  setiap  unit  usaha  dituntut untuk  meningkatkan  mutu  dan bekerja lebih efektif dan efisien agar mendapatkan hasil yang optimal.
Sehubungan  dengan  itu,  pola pengelolaan keuangan Badan Layanan Umum (selanjutnya disebut dengan PPK BLU) merupakan  pengembangan  konsep satuan  kerja  pemerintah  sebagai public  enterprise ,  yang  bertujuan meningkatkan  pelayanan  terhadap publik. Saat ini berbagai jenis satuan kerja  pemerintah  telah  menerapkan PPK  BLU,  termasuk  Rumah  Sakit Umum Daerah (RSUD).
Penerapan  pola  pengelolaan keuangan BLUD memberikan peluang bagi RSUD untuk bertindak lebih  responsif  dan  agresif  dalam menghadapi  tuntutan  masyarakat dan  eskalasi  perubahan  yang  cepat di  bidang  kesehatan  dengan  cara melaksanakan prinsip-prinsip ekonomi  yang  efektif  dan  efisien, namun  tidak  meninggalkan  jati dirinya  dalam  mengemban  misi
sosial  untuk  memenuhi  kebutuhan pelayanan  kesehatan  publik.  Untuk itu  salah  satu  strategi  yang digunakan  adalah  dengan  cara meningkatkan kualitas layanan kesehatan.  Lestari  dkk.  (2009) menegaskan bahwa kualitas pelayanan  berbanding  lurus  dengan kinerja  keuangan  rumah  sakit  dan tingkat kepuasan pasien.
Dengan  bentuk  yang  lebih otonom,  BLU  mempunyai  hak mengelola dan memanfaatkan kekayaannya.
Sebagai contoh adalah fleksibilitas rumah sakit BLU dalam  pengelolaan  pendapatan  dan belanja, pengelolaan hutang, pengelolaan  kas  dan  pengelolaan barang/jasa.  Sedang  sebelum  BLU, RSUD diwajibkan menyetor seluruh penerimaannya.
Penelitian  ini  akan  melihat kualitas  pelayanan  rumah  sakit dengan  menggunakan  pendekatan service  performance sedangkan  untuk kinerja keuangan
RSUD pengukuran  menggunakan  rasio- rasio  laporan  keuangan  sesuai ketentuan  Dirjen  Pelayanan  Medik Departemen  Kesehatan  RI  tahun 2002 dan SE Mendagri 900/2759/sj yaitu  Rasio  Likuiditas,  Rasio Aktivitas,  Rasio  Solvabilitas  dan Rasio  Rentabilitas  yang  kemudian dikerucutkan dalam 7 rasio keuangan  diatas.  Sedangkan  untuk pengukuran kinerja secara keseluruhan menggunakan peniliaian  efektivitas  dan  efesiensi
Tama, Annafi Indra
kinerja  dengan  proksi Cost  Recovery
Rate dan Tingkat Kemandirian.
Berdasarkan uraian latar belakang  diatas,  masalah  penelitian dapat  dinyatakan  dalam  pertanyaan penelitian  sebagai  berikut  :  1)
Apakah  terdapat  pengaruh  kinerja pelayanan  terhadap Cost  Recovery Rate rumah  sakit?  2)  Apakah teradapat pengaruh kinerja pelayanan terhadap tingkat kemandirian rumah sakit? 3)
Apakah  terdapat  pengaruh  kinerja keuangan  terhadap  cost  recovery rate?  4)  Apakah  terdapat  pengaruh kinerja  keuangan  terhadap  tingkat kemadirian?  5)  Bagaimana  kesesuai antara kinerja keuangan rumah sakit dengan kepusan pasien?
Tujuan  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  1)  ada  atau tidaknya pengaruh
kinerja pelayanan  terhadap Cost  Recovery Rate rumah  sakit.  2)  Ada  atau tidaknya pengaruh kinerja pelayanan terhadap tingkat kemandirian  rumah  sakit.  3)  Ada atau  tidaknya  pengaruh  kinerja keuangan  terhadap cost  recovery  rate . 4)  Ada  atau  tidaknya  pengaruh kinerja  keuangan  terhadap  tingkat kemadirian.

## TELAAH LITERATUR
Landasan Teori Resource-Based View Theory Resource-Based View Theory (RBV) adalah suatu pemikiran  yang  berkembang  dalam teori  manajemen  stratejik  dan keunggulan  kompetitif  perusahaan yang  menyakini  bahwa  perusahaan akan  mencapai  keunggulan  apabila memiliki sumber daya yang unggul. Dengan  sumber  daya  yang  unggul, perusahaan mampu melakukan strategi  bisnis  apa  saja,  yang  pada akhirnya  membawa  perusahaan
memiliki keunggulan kompetitif. Ini adalah  cara  pandang  alternatif terhadap market-based theory yang menjadi mainstream pemikiran manajemen stratejik saat ini. Resources-based View Theory berpandangan  bahwa  sumber  daya dan  kapasitas  merupakan  sumber daya  utama  bagi  profitabilitas perusahaan.
Mengacu pada manajemen fungsional adalah sangat  beralasan  untuk  mengatakan bahwa kinerja organisasi sesungguhnya akan tercermin kinerja berbagai manajemen fungsional  yang  berfungsi  dengan baik dalam suatu organisasi (Ferdinand,  2002).  Teori Resource- Based  View, wujud  yang  mendasar dari  suatu  sumber  daya  yang heterogen akan mendorong perusahaan pada kondisi keunggulan bersaing dan membentuk dasar kemampuan organisasi perusahaan (Barney, 1991
; Wernefelt, 1984).
Tujuan  dan  Azaz  Badan  Layanan Umum Daerah
Dalam  Permendagri  no.  61 tahun  2007  disebutkan  bahwa
BLUD bertujuan untuk meningkatkan  pelayanan  kepada masyarakat dalam rangka memajukan  kesejahteraan  umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa dengan memberikan fleksibilitas dalam pengelolaan keuangan berdasarkan prinsip ekonomi  dan  produktifitas  dan penerapan praktek bisnis yang sehat. Yang  dimaksud  dengan  dengan praktek  bisnis  yang  sehat  adalah penyelenggaraan  fungsi  organisasi berdasarkan kaidah-kaidah manajemen yang baik dalam rangka pemberian  layanan  yang  bermutu dan manajemen berkesinambungan.
Telaah Penelitian Sebelumnya Ratih  Utami  Hidayati,  judul ”Evaluasi Kinerja Keuangan Rumah Sakit Umum Daerah Ulin Banjarmasin (Perbandingan Sebelum  dan  Sesudah  Menjadi Badan  Layanan  Umum  Daerah)”. Hasil dari peneltian tersebut menunjukkan  bahwa  perubahan status menjadi BLUD tidak menjadikan  rumah  sakit  mampu dengan cepat memperbaiki kesehatan  kinerja  keuangannya.  Uji statistik  kinerja  keuangan  secara keseluruhan  menunjukkan  hasil bahwa  nilai  Exact  Sig.    [2*(1-tailed Sig.)]  dengan  menggunakan  uji Mann  Whitney  dan  nilai  Asymp. Sig.  (2-tailed)  dengan  menggunakan uji  Wilcoxon  lebih  besar  dari  5% (0,05),  sehingga  Ha  ditolak.  Itu berarti  tidak  ada  perbedaan  yang signifikan  antara  kinerja  keuangan sebelum  dan  sesudah  menjadi BLUD.
Ayuningtyas  Nisita  Lituhayu, judul “Analisis Kinerja Rumah Sakit sebelum  dan  sesudah  penerapan PPK-BLU”  yang  menyimpulkan bahwa  terdapat  perbedaan  kinerja RSUD  dilihat  dari  rasio  likuiditas, khususnya  rasio  kas,  dan  rasio profitabilitas antara periode sebelum dan  setelah  penerapan  PPK-BLU. Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  implementasi  PPK-BLU pada  RSUD  Kota  Semarang  dan RSUD Kota Salatiga belum menunjukkan dampak yang signifikan  pada  rasio  kas  dan  rasio profitabilitas,  dimana  dijabarkan sebagai :
1. Terdapat perbedaan kinerja
RSUD  dilihat  dari  rasio  lancar dan  aktivitas  pelayanan  antara periode  sebelum  dan  setelah penerapan PPK-BLU. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa implementasi  PPK-BLU  pada RSUD  Kota  Semarang  dan RSUD Kota Salatiga menunjukkan dampak yang signifikan  pada  rasio  lancar  dan rasio  aktivitas  pelayanan  rumah sakit.
2. Meskipun terlihat bahwa perubahan kinerja keuangan belum  signifikan,  namun  setiap tahun terjadi peningkatan likuiditas dan profitabilitas, Karena  itu  dapat  diduga  terjadi peningkatan  kinerja  dan  usaha- usaha  optimalisasi  penggunaan aset yang terus dilakukan dengan bersungguh-sungguh oleh seluruh manajemen RSUD Kota Semarang  dan  RSUD  Kota Salatiga
3. Secara  umum  pelaksanaan  BLU masih  dalam  tahap  pencarian bentuk, sehingga dalam pelaksanaannya  masih  sering ditemui kendala seperti kurangnya sosialisasi dan pemahaman tentang BLU, kurangnya  kapasitas  SDM  dan pengetahuan teknis akan pelaksanaan  sistem  keuangan BLU, serta belum adanya perubahan  pola  pikir (mind  set) , dan  semangat  kewirausahaan bagi pihak terkait.
Wijayanti dan
Sriyanto melakukan  penelitian  mengenai “Evaluasi  Kinerja  pelayanan  dan keuangan  RSUD  yang  menerapkan pola  pengelolaan  keuangan  BLUD di SUBOSUKOWONOSRATEN memperoleh  hasil  bahwa  kinerja pelayanan  yang  diukur  dengan  TOI berkorelasi  kuat  dan  signifikan terhadap  tingkat  efektivitas  dan efesiensi  rumah  sakit  yang  dikur dengan  CRR.  Sedangkan  arah hubungan  antara  kedua  varibel tersebut  menunjukkan  arah  negatif.
Tama, Annafi Indra
Begitu pula dengan AVLOS berkorelasi  kuat  dan  signifikan dengan  arah  positif.  Sedangkan untuk kinerja keuangan yang diukur dengan rasio rentabilitas dan
ketergantungan  terhadap  APBD berkorelasi  kuat  dan  signifikan terhadap  efektivitas  dan  efesiensi rumah sakit.

## Kerangka Pemikiran Teoritis
Gambar 1
Kerangka Pemikiran Teoritis
Hipotesis Penelitian Pengaruh Kinerja Pelayanan Terhadap Cost Recovery Rate Perubahan  status  Rumah  Sakit menjadi  BLUD  yang  didalamnya terdapat konsekuensi untuk menyusun  Rencana  Strategi  Bisnis dan Rencana dan Belanja Anggaran, tentunya membawa perubahan yang besar  pula  bagi  pola  anggaran  dan penatausahaan
keuangannya.
Dimana disini harus dicermati benar bagaimana  kondisi  perekonomian makro  dan  mikro  sebagai  asumsi, menerapkan  target  kinerja  dengan output  yang  terukur  dan  membuat prognosa laporan keuangan. Hal ini tentu  saja  berdampak  kepada  salah satu aspek penting dalam manajemen  keuangan  Rumah  Sakit kearah  yang  lebih  baik  lagi. Diharapkan,  dengan  ditetapkannya sebagai  BLUD  rumah  sakit  dapat meningkatkan kualitas pelayanannya  terhadap  pasien  yang akan membeikan dampak postif juga terhadap
indikator kinerja keuangan,  yang  berarti  naik  pula kinerja Rumah Sakit. Pengukuran terhadap taraf kualitas pelayanan sangatlah penting terutama untuk meningkatkan kualitas pelayanan
dan mendapatkan  pelanggan  yang  setia. Keuntungan yang sebenarnya bukan datang  dari  pelanggan  yang  puas saja, melainkan dari pelanggan yang setia.  Pemberian  kualitas  pelayanan yang  buruk  dan  mengecewakan pelanggan  merupakan  beberapa sebab  dari  kegagalan.  Sehingga, memenuhi  keperluan  pasien  dan berusaha menjaga pelanggan merupakan keutamaan dari organisasi kesehatan. Persepsi  kualitas  di  dalam rumah  sakit  meliputi  faktor-faktor berikut yaitu, pengawasan berlangsung  dengan  teratur,  efek jangka  panjang  yang  akan  dialami dari  penyakit  akan  diberitahu, terdapat  cara  yang  segera  mungkin dapat  mengurangi  rasa  sakit  sakit,
karyawan  rumah  sakit  memberi dukungan  dari  segi  emosi  dan keluarga  diberi  peluang  terlibat dalam pembuatan keputusan. Beberapa kajian telah menunjukkanbahawa  pasien  lebih terpengaruh  dengan  faktor-faktor interpersonal  berbanding  dengan faktor  teknikal  contohnya  peralatan yang canggih.
H1a:
Kinerja pelayanan berpengaruh terhadap Cost Recovery
Rate
Pengaruh Kinerja pelayanan terhadap tingkat kemandirian rumah sakit Evaluasi  atas  kinerja  dapat dilakukan  dengan  membandingkan antara tingkat kerja yang sesungguhnya  dengan  target  tingkat kinerja  yang  diindentifikasi,  atau dengan  tingkat  kinerja  organisasi lain yang sebidang,
atau menggunakan benchmark pada bidang  yang  sejenis.  Pengukuran kinerja berdasarkan aspek pelayanan dan  keuangan  secara  berimbang dapat bermanfaat untuk perkembangan  pencapaian  strategi. Untuk  menilai  kinerja,  tidak  ada satupun  pengukuran  yang  dapat memenuhi keinginan seluruh bagian organisasi.  Keseimbangan  yang diharapkan hanya dapat dihubungkan dengan strategi tertentu yang ingin dicapai organisasi
yang bersangkutan,
misalnya tingkat
pengelolaan keuangan dan tingkat pelayanan. Salah  satu  metode  yang  dapat dipakai  dalam  pengukuran  kinerja adalah dengan menggunakan analisis  terhadap  rasio,  baik  rasio yang  mengukur  kinerja  pelayanan maupun  kinerja  keuangan.  Lestari dkk.  (2009)  menegaskan  bahwa kualitas  pelayanan  berbanding  lurus
dengan  kinerja  keuangan  rumah sakit  dan  tingkat  kepuasan  pasien rawat  inap  dan  instalasi  gawat darurat,  dan  yang  tidak  kalah penting  dalam  pencapaian  kinerja pelayanan  dan  keuangan  tersebut harus  diimbangi  dengan  tingkat efektifitas  dan  efisiensi  operasional rumah sakit. Madjid (2009) menjelaskan  bahwa  salah  satu pengukur  tingkat  efektivitas  dan efisiensi  rumah  sakit  adalah  Cost Recovery  Rate  (CRR)  dan  Tingkat Kemadirian (TK).
Dari kerangka pemikiran diatas, maka  peneliti  membentuk  hipotesis sebagai berikut:
H1b: Kinerja Pelayanan berpengaruh terhadap tingkat
kemandirian
Pengaruh Kinerja Keuangan Terhadap Cost Recovery Rate PKK-BLUD dibentuk oleh pemerintah  dengan  tujuan  utama adalah peningkatan kualitas pelayanan  yang  membawa  dampak kepada kepuasan masyarakat. Kepuasan  masyarakat  akan  selaras dengan  peningkatan  kinerja  instansi pemerintah  tersebut  karena  salah satu  penilaian  dalam  kinerja  yaitu kepuasan konsumen
atau masyarakat Lestari  dkk.  (2009)  menegaskan bahwa kualitas
pelayanan berbanding  lurus  dengan  kinerja keuangan  rumah  sakit  dan  tingkat kepuasan  pasien  rawat  inap  dan instalasi  gawat  darurat,  dan  yang tidak kalah penting dalam pencapaian  kinerja  pelayanan  dan keuangan  tersebut  harus  diimbangi dengan  tingkat  efektifitas  dan efisiensi operasional rumah sakit.
Tama, Annafi Indra
H2a : Kinerja keuangan berpengaruh  terhadap cost  recovery rate Pengaruh kinerja keuangan terhadap tingkat kemandirian Pengukuran terhadap taraf kualitas pelayanan sangatlah penting terutama untuk meningkatkan kualitas pelayanan dan meningkatkan  kinerja  keuangan.
Keuntungan yang sebenarnya bukan datang  dari  pelanggan  yang  puas saja, melainkan dari pelanggan yang setia.  Pemberian  kualitas  pelayanan yang  buruk  dan  mengecewakan pelanggan  merupakan  beberapa sebab  dari  kegagalan.  Sehingga, memenuhi  keperluan  pasien  dan berusaha menjaga pelanggan merupakan keutamaan dari organisasi kesehatan. Salah  satu  metode  yang  dapat dipakai  dalam  pengukuran  kinerja adalah
dengan menggunakan analisis  terhadap  rasio,  baik  rasio yang  mengukur  kinerja  pelayanan maupun  kinerja  keuangan.  Lestari dkk. (2009) H2b : Kinerja keuangan berpengaruh terhadap tingkat kemandirian
METODE PENELITIAN Desain Penelitian Penelitian  ini  menggunakan teknik  analisis  kuantitatif,  yaitu dengan pengumpulan data sekunder melalui laporan  kinerja  dan  laporan keuangan  rumah  sakit.  Deskriptif penelitian  menggambarkan  kondisi objek  penelitian  lebih  mendalam sedangkan pengujian hipotesa menjelaskan  kondisi  secara  umum hubungan antar variabel.
Populasi, Sampel, Besar Sampel dan Teknik Pengambilan Sampel Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  Rumah  Sakit  yang  telah ditetapkan sebagai BLUD. Penarikan  sampel  dalam  penelitian ini  dilakukan  dengan purposive sampling , yakni pengambilan sampel dari  populasi  berdasarkan  suatu kriteria  tertentu  (Hartono,  2006). Penelitian  ini  juga  menggunakan convenience sampling , yaitu pengumpulan informasi dari anggota  populasi  yang  dengan senang hati bersedia memberikannya.
Variabel Penelitian dan Definisi

## Operasional Variabel
Variabel independen terdiri dari kinerja  pelayanan  dan  kinerja keuangan sedangkan varibel moerasi yaitu  kepuasan  pasien  dan  variable dependent  kinerja  rumah  sakit secara  keseluruhan  yang  diukur dengan  indikator-indikator  berikut ini:
Variabel kualitas pelayanan pendekatan Service Performance Kinerja pelayanan Kinerja pelayanan  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  berdasarkan  ukuran kinerja  pelayanan  yang  diatur  oleh Departemen  Kesehatan  RI  (2005), yang terdiri dari :
a. Bed Occupancy Rate (BOR)
BOR adalah
persentase pemakaian  tempat  tidur  pada satuan waktu tertentu.
b. Turn Over Interval (TOI) TOI adalah rata-rata hari dimana tempat  tidur  tidak  ditempati  dari telah diisi ke saat terisi berikutnya.
c. Bed Turn Over (BTO) BTO adalah  frekuensi  pemakaian tempat tidur pada satu periode
d. Gross Date Rate (GDR) GDR adalah  angka  kematian umum  untuk  setiap  1.000 pasien yang keluar.
e. Net Date Rate (NDR)
NDR adalah  angka  kematian pasien  setelah  48  jam  dirawat untuk setiap 1.000 pasien keluar. Variabel kinerja keuangan Kinerja keuangan yang digunakan  dalam  penelitian  ini berdasarkan rasio  keuangan  yang terdiri dari : Varibel kepuasan Pasien
Pengukuran  Kepuasan  pasien dapat  dilakukan  dengan  berbagai metode, dalam penelitian ini metode yang  digunakan  yaitu Pengukuran kepuasan  pasien  ini  dilakukan dengan  menghitung  BOR,  LOS,
TOR. Variabel kinerja rumah sakit Variabel dependen untuk pengujian hipotesis pertama penelitian  ini  adalah Cost  Recovery Rate  (CRR) ,  sedangkan  variabel dependen untuk  pengujian  hipotesis kedua  adalah  tingkat  kemandirian (TK).  Kedua  variabel  tersebut merupakan  proksi  kinerja  rumah sakit  secara  keseluruhan  yang menunjukkan  tingkat  efisiensi  dan
Tama, Annafi Indra
efektivitas  pengelolaan  rumah  sakit. Berikut  adalah  definisi  operasional serta  perhitungan CRR dan  TK berdasarkan Madjid (2009):
1. Cost Recovery Rate (CRR) adalah rasio yang menunjukkan seberapa banyak belanja operasional  rumah  sakit  dapat dibiayai dari pendapatan fungsional rumah sakit. Belanja Operasional Pendapatan Fungsional 2.  Tingkat  Kemandirian  (TK) adalah rasio yang menunjukkan seberapa mampu rumah sakit membiayai seluruh belanja dari pendapatan fungsionalnya, baik belanja operasional maupun belanja investasinya. Pendapatan Operasional RS Belanja Operasional + Belanja Investasi Teknik Analisis Data Analisis Statistik Deskriptif Statistik deskriptif adalah statistik  yang  berfungsi  untuk mendeskripsikan atau memberi gambaran  terhadap  objek  yang diteliti  melalui  data  sampel  atau populasi  sebagimana  adanya  tanpa melakukan  analisis  dan  membuat kesimpulan  yang  berlaku  untuk umum.  Analisis  statistik  deskriptif memberikan  informasi  mengenai data  yang  dimiliki  dan  tidak bermaksud menguji hipotesis.
Analisis  ini  hanya  digunakan  untuk menyajikan  dan  menganalisis  data disertai  dengan  perhitungan  agar dapat  memperjelas  keadaan  atau karakteristik data yang bersangkutan.  Pengukuran  yang digunakan  dalam  penelitian  ini
adalah  mean,  standar  deviasi, variasi  kelompok  melalui  rentang dan simpangan baku.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Deskripsi Objek Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  dengan objek  yaitu  laporan  hasil  Laporan
Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (LAKIP), Rencana Strategis  (RENSTRA),  Rencana Kerja  (RENJA)  dan  Survei  hasil kepusan  pasien  pada  Rumah  Sakit Umum  Daerah  (RSUD)  Tugurejo Semarang.
Penelitian ini menggunakan  beberapa  metode penelitian  yaitu  metode  kuantitatif dengan  jenis  penelitiannya  adalah penelitian  deskriptif.  Data  yang digunakan  adalah  data  sekunder, yaitu  data  yang  sudah  disediakan oleh narasumber atau objek penelitian. Uji Instrumen Penelitian Hasil dari uji terhadap kuisioner yang disebarkan kepada 810
responden  pada  15  instalasi  rawat jalan,  9  instalasi  kamar  rawat  inap,
IGD,  Radiologi,  dan  beberapa instalasi  lainnya.  Uji  statistik deskriptif dilakukan untuk mengidentifikasi variabel-variabel yang  akan  diuji  pada  setiap hipotesis.  Ada  2    variabel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini, yaitu  Kualitas  Pelayanan  dan Kinerja Keuangan (X), serta Kepuasan  pasien  sebagai  variabel dependen (Y). Hasil survey kepuasan  pelanggan  dari  yang  telah dilaporakan  oleh  rumah  sakit menunjukkan bahwa dari 37 instalasi yang dimiliki hanya terdapat  7  instalasi  yang  telah mememuhi standar, sedangkan sisanya tidak memenuhi standar.
CRR =
X 100%
TK =

## Tabel 1 Cakupan Kinerja
Dari  hasil  tabel  1  diatas menunjukkan  bahwa  mulai  dari tahun  2013  sampai  dengan  tahun 2016  capaian  BOR  ( Bed  Turn  Over ) RSUD Tugurejo Semarang menunjukkan peningkatan dari tahun  ke  tahun.  Hal  tersebut mengindikasikan bahwa pada setiap tahunnya  pemakaian  tempat  tidur selalu  meningkat.  Mulai  dari  awal ditetapkan  sebagai  BLUD  pada tahun  2013  menunjukkan  angka rata-rata  BOR  adalah  70,  hanya  ini menyatakan
bahwa rata-rata pemakaian  tempat  tidur  sebanyak 70%  selama  satu  tahun.  Sedangkan pada tahun 2016 BOR menunjukkan rata-rata sebesar 79,92 yang menandakan  bahwa  pemakaian tempat  tidur  pada  RSUD  selama satu tahun sebanyak 79,92%, namun hal ini merupakan sebuah penurunan  dari  tahun  sebelumnya yaitu sebesar 81%. Dengan indikator yang  ditetapkan  oleh  pemerintah yaitu sebesar 60-85% sudah menunjukkan  hal  yang  efesien dalam  pemanfaatan  tempat  tidur rumah sakit.
Hasil  pengujian  korelasi  antara kinerja  Pelayanan  terhadap Cost Recovery  Rate dengan  menggunakan korelasi  bivariate  atau pearson correlation ,  terbukti  bahwa  terdapat empat  indikator  kinerja  pelayanan
yang  memiliki  hubungan  sangat kuat  dan  signifikan  terhadap Cost
Recovery Rate yaitu melalui indikator;  pertama Bed  Occupancy Rate  (BOR )  dengan  sig.2-tailed sebesar  0.012  dan  nilai  Pearson Correlation  sebesar  0.988,  kedua Turn  Over  Interval  (TOI) dengan sig.2-tailed  sebesar  0.017  dan  nilai Pearson  Correlation  sebesar  0.983, ketiga Net Death Rate (NDR) dengan sig.2-tailed  sebesar  0.011  dan  nilai Pearson  Correlation  sebesar  0.989 dan  keempat  yaitu Gross  Death  Rate (GDR) dengan  sig.2-tailed  sebesar 0.016  dan  nilai  Pearson  Correlation sebesar  0.984 yang  keseluruhannya pada taraf signifikansi 5%.
sedangkan  untuk  sisanya  dua indikator  lainnya  tidak  memiliki korelasi  antara  variabel  karena  nilai sig.  2 tailed seluruh  variabel  lebih besar dari 0,05.
Hasil  pengujian hipotesis  kedua yaitu  untuk  menguji  korelasi  antara kinerja  pelayanan  terhadap  tingkat kemandirian  dengan  menggunakan korelasi bivariate atau pearson correlation ,  terbukti  bahwa  semua indikator indikator kinerja pelayanan  tidak  memiliki  korelasi terhadap  tingkat  kemandirian,  hal tersebut dapat dilihat dari nilai sig. 2 tailed  seluruh  variabel  lebih  besar
dari  0,05.  Maka  dari  hasil  tersebut dinyakatakan  bahwa  Ho  diterima, atau Ha ditolak.
Hasil  pengujian  hipotesis  ketiga tentang  korelasi  antara  kinerja keuangan  terhadap Cost  Recovery Rate dengan  menggunakan  korelasi bivariate  atau pearson  correlation , terbukti bahwa hanya satu indikator kinerja  keuangan  yang  memiliki hubungan sangat kuat dan signifikan terhadap Cost  Recovery  Rate yaitu melalui  indikator Rentabilitas  (REN ) dengan  sig.2-tailed  sebesar  0.001 dan  nilai  pearson  Correlation sebesar 0.999 pada taraf signifikansi
1%, sedangkan untuk kelima indikator  lainnya  tidak  memiliki korelasi  antara  variabel  karena  nilai sig.  2  tailed  seluruh  variabel  lebih besar  dari  0,05.  Maka  dari  hasil tersebut  dinyakatakan  bahwa  Ho diterima dan Ha ditolak.
Hasil Pengujian hipotesis keempat  tentang  korelasi  antara kinerja  keuangan  terhadap  tingkat kemandirian  dengan  menggunakan korelasi  bivariate  atau pearson correlation ,  terbukti  bahwa  tidak terdapatnya  korelasi  antara  kinerja pelayanan  pada  semua  variabel terhadap tingkat kemandirian, dimana  nilai  sig.  2  tailed  seluruh variabel lebih besar dari 0,05. Maka dari  hasil  tersebut  dinyakatakan bahwa  Ho  diterima,  atau  Ha ditolak.  Maka  dapat  disimpulkan tidak  terdapat  hubungan  antara kinerja  keuangan  dengan  tingkat kemandirian pada penelitian ini .
Pembahasan Kinerja  pelayanan  terhadap Cost Recovery Rate
Kinerja  pelayanan  yang  diukur dalam  penelitian  ini  menggunakan beberapa indikator yaitu Bed
Occupancy Rate (BOR ), Bed Turn Over (BTO) , Length  Of  Stay  (LOS) , Turn Over  Interval  (TOI) , Net  Death  Rate (NDR) dan Gross  Death  Rate  (GDR) dilakukan untuk mengetahui tingkat kinerja pelayanan yang telah dilaksanakan  oleh  Rs.  Tugurejo pada periode 2013-2016.
Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  dari  enam  indikator  yang digunakan  untuk  menilai  kinerja pelayanan  hanya  empat  indicator yang  memiliki  korelasi  yang  kuat terhadap  Cost  Recovery  Rate.  Hal tersebut  menandakan  bahwa  dalam hal  pengukuran  efektivitas  dan efesiensi rumah sakit melalui kinerja pelayanan yang dapat dijadikan alat ukur  adalah  keempat  indicator tersebut,  yaitu    BOR,  TOI,  NDR dan GDR. Sedangkan dua indicator lainnya  tidak  memiliki  korelasi terhadap Cost  Recovery  Rate ,  yang artinya pada saat adanya perubahan nilai  atau  capaian  dari  kedua indikator  tersebut  maka  tidak  dapat mempengaruhi  tingkat Cost  Recovery Rate rumah sakit. LOS merupakan lamanya rawatan  seorang  pasien,  yang menggambarkan  mutu  pelayanan rumah  sakit.  Pada  penelitian  yang dilakukan  pada  RS.  Tugurejo ternyata  lamanya  rawatan  dirumah sakit  bukan  suatu  hal  yang membebani biaya yang akan dikeluarka  oleh  rumah  sakit,  hal tersebut  dikarenakan  sebagian  besar masyarakat  yang  berobat  di  RS. Tugurejo  menggunakan  fasilitas jaminan  kesehatan  yang  diberikan oleh pemerintah yaitu dalam hal ini BPJS Kesehatan. Dengan menggunakan  BPJS,  maka  dana yang  membenani  pasien  tersebut akan diklaim dan dilakukan penggantian kembali oleh BPJS.
Tama, Annafi Indra
Kinerja  Keuangan  RS.  Tugurejo Periode 2013 - 2016 Kinerja  pelayanan  yang  diukur dalam  penelitian  ini  menggunakan beberapa  indikator  raiso  yaitu Likuiditas,  Aktivitas,  Solvabilitas, Rentabilitas dan Tingkat Desentralisasi. Rasio tersebut digunakan untuk mengetahui tingkat  kinerja  keuangan  yang  telah dilaksanakan  oleh  RS.  Tugurejo pada periode 2013-2016.
Rasio  likuiditas  pada  RS. Tugurejo  mulai  dari  tahun  2013 sampai  dengan  tahun  2015  terus mengalami  penurunan,  hal  itu menandakan  bahwa  kemampuan lembaga  dalam  melunasi  kewajiban jangka  pendeknya  semakin  lemah, namun pada tahun 2016 mengalami peningkatan yang signifikan, bahkan lebih  besar  nilainya  daripada  tahun 2013.  Artinya  RS.  Tugurejo  sudah mulai  berbenah  diri  untuk  dapat memperbaiki kondisi keuangannya.
Rasio  yang  kedua  yaitu  rasio aktivitas, pada rasio aktivitas di RS. Tugurejo  mulai  dari  tahun  2013 sampai  dengan  tahun  2016  terus mengalami  peningkatan,  hal  itu menandakan  bahwa  kemampuan lembaga dalam memperoleh pendapatannya sendiri untuk mendanai kegiatan operasional semakin  baik.  Membaiknya  kondisi pendapatan yang ada tidak dibarengi dengan membaiknya saldo anggaran yang dimiliki RS. Tugurejo,  hal  tersebut  terlihat  pada saldo anggaran yang semakin defisit dari tahun ke tahun.
Efektivitas dan Efisiensi RS.
Tugurejo Periode 2013 – 2016
Adanya  kebijakan  yang  dibuat oleh pemerintah dalam hal
pengelolaan keuangan
badan layanan  umum  memberikan  jalan
kepada  instansi  terkait  untuk  dapat memberikan pelayanan yang optimal kepada masyarakat. Pelayanan  yang  optimal  akan  terus selaras  berjalan  apabila  instasnsi tersebut  terus  menjunjung  efesiensi dan efektivitas.
Efesiensi  dan  efektivitas  rumah sakit  dalam  hal  mengelola  dana yang  dimiliki  diukur  dengan  dua alat  ukur,  yaitu Cost  Recovery  Rate untuk  menilai  seberapa  besar  dana yang  dibutuhkan  oleh  rumah  sakit untuk membiayai kegiatan operasionalnya  dengan  pendapatan fungsional  yang  dimilki.  Dari  hasil penelitian yang dilakukan, diperoleh hasil bahwa, nilai Cost Recovery Rate mulai  dari  tahun  2013  sampai dengan tahun 2016 terus mengalami peningkatan,  yang  artinya  adanya peningkatan  belanja  operasional yang  tidak  diimbangi  dengan kenaikan  pendapatan  fungsional, maka  dikatakan  melihat  nilai efesiensinya  dikatakan  tidak  efisien dalam mengelola dana yang ada.
Pengukuran  efektivitas  yang dilakukan  dalam  penelitian  ini menggunakan  tingkat  kemandirian, dengan
adanya
kebijakan pengelolaan  dana  secara  mandiri oleh lembaga tersebut, maka diharapkan  semakin  mandiri  dan optimal dalam memberikan pelayanan  kepada  masyarakat.  Dari hasil penelitian yang dilakukan, nilai tingkat  kemandirian  yang  ada  pada RS.  Tugurejo  selama  periode  2013 sampai  dengan  2016  mengalami keadaan  yang  fluktuatif,  dimana pada tahun 2014 mengalami peurunan  nilai  namun  pada  tahun 2015 kembali mengalami peningkatan,  namun  hal  tersebut tidak  dapat  dipertahankan  karena pada tahun 2016 kembali mengalami  penurunan  nilai.  Secara
keseluruhan,  tingkat  kemandirian rumah sakit sudah berada pada level baik.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian mengenai evaluasi kinerja pelayanan dan  keuangan  rumah  sakit  umum daerah  yang  menerapkan  pola pengelolaan keuangan BLUD, dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:
1. Kinerja  pelayanan  yang  diukur dengan enam indikator yaitu Bed Occupancy  Rate  (BOR ), Bed  Turn Over (BTO) , Length Of Stay (LOS) , Turn  Over  Interval  (TOI) , Net Death  Rate  (NDR) dan Gross
Death Rate (GDR) terdapat empat indikator yang berpengaruh positif  dan  dua  indikator  yang berpengaruh  negatif  terhadap Cost  Recovery  Rate. Dari  enam indicator, hanya empat indikator yang  berkorelasi  kuat  terhadap Cost  Recovery  Rate, selebihnya tidak  memiliki  korelasi  terhadap Cost Recovery Rate.
2. Kinerja  pelayanan  yang  diukur dengan enam indikator yaitu Bed Occupancy  Rate  (BOR ), Bed  Turn Over (BTO) , Length Of Stay (LOS) , Turn  Over  Interval  (TOI) , Net
Death  Rate  (NDR) dan Gross Death Rate (GDR) tidak berkorelasi  tingkat  kemadirian .
Dari  enam  indicator  tersebut, terdapat  dua  indikator  yang bertanda  negatif  dan  empat variabel lainnya bertanda positif.
3. Kinerja  keuangan  yang  diukur dengan  lima  indikator  yaitu Rasio  likuiditas,  rasio  aktivitas, rasio solvabilitas, rasio rentabilitas dan derajat desentralisasi hanya satu indikator
yang berkorelasi
terhadap Cost  Recovery  Rate dan indicator lainnya tidak berkorelasi terhadap Cost Recovery Rate. Dari lima indicator tersebut,  arah  hubungan  antar variabel  dua  bertanda  negatif dan tiga varibel lainnya bertanda positif.
4. Kinerja  keuangan  yang  diukur dengan  lima  indikator  yaitu Rasio  likuiditas,  rasio  aktivitas, rasio solvabilitas, rasio rentabilitas dan derajat desentralisasi  tidak  berkorelasi terhadap  tingkat  kemandirian. Dari  lima  indicator  tersebut, arah  hubungan  antar  variabel dua  bertanda  negatif  dan  tiga varibel lainnya bertanda positif. Keterbatasan  penelitian  yang perlu diperbaiki dalam penelitian ini antara lain:
1. Sumber data penelitian ini hanya bersumber  dari  informasi  publik yang  sudah  disediakan  oleh RSUD  Tugurejo  pada  laman websitenya saja, dan dari Pejabat Pengelola
Informasi dan Dokumentasi  (PPID)  pembantu Rs.  Tugurejo  Provinsi  Jawa Tengah.
2. Penelitian ini hanya menggunakan  sample  laporan kinerja,  laporna  keuangan  dan laporan  kendali  mutu  RS. Tugurejo  provinsi  Jawa  Tengah sehingga  daya  generalisasinya hanya  terbatas  pada  objek tersebut saja.
Berdasarkan  kesimpulan  dan hasil penelitian yang telah dijelaskan pada  bab  sebelumnya,  saran  yang dapat  diberikan  adalah  sebagai berikut:
1. Disarankan  kepada  pemerintah Provinsi  Jawa  Tengah  dan Pejabat  RS.  Tugurejo  pada
Tama, Annafi Indra
khususnya agar senantiasa meningkatkan  kualitas  pelayan yang diberikan sehingga masyarakat  bisa  lebih  optimal dalam  memberikan  pelayanan kepada masayarakat.
2. Bagi peneliti berikutnya, disarankan agar melakukan penelitian atau pencarian variabel  lain  yang  lebih  dapat menggambarkan indicator kualitas  pelayanan  dan  kinerja keuangan RSUD terutama sebagai  BLUD,  seperti  halnya kebijakan pemerintah atau undang-undang lain yang mengatur tentang pelayanan dan keuangan rumah sakit. Agar lebih baik dan meningkatnya  kualitas  pelayanan rumah  sakit,  agar  terus  dilakukan survei  kepada  konsumen  untuk mengetahui tentang kualitas pelayanan yang diberikan. Anggaran  yang  defisit  pada  kinerja keuangan,  alangkah  lebih  baiknya ada perhatian khusus oleh pemerintah untuk membantu menutupi  anggaran  yang  defisit tersebut, sehingga manajemen rumah sakit dapat lebih fokus dalam hal  memberikan  pelayanan  kepada masyarakat.

## DAFTAR RUJUKAN
Adisaputra,  Gunawan  dan  Marwan Asri. 2003. Anggaran Perusahaan . Yogyakarta: BPFE Universitas Gajah Mada.
Aditama,  Chandra  Yoga.  2003. Manajemen  Administrasi  Rumah Sakit .
Jakarta:Penerbit Universitas  Indonesia  (UI-
Press).
Achmad  S.  Ruky . 2002. Sistem Manajemen  Kinerja .  Jakarta: Gramedia PustakaUtama.
Aristia.  2008.  Analisis  Kinerja
Keuangan  Badan  Layanan Umum  RSUP  Fatmawati  dan Perlakuan Perpajakannya. Skripsi. Jurusan  Akuntansi  FE Universitas Indonesia. Bambang.  2013. Konsep  New  Public management.
http://bambangkesit.files.wor dpress.com/2013/03/01-a- konsep-newpublic- management.html. Diakses pada tanggal 2 April 2014 Bastian , Indra. 2002 . Sistem Akuntansi Sektor Publik. Jakarta: Salemba Empat.
Basuki.  2008. Pengelolaan  Keuangan Daerah. Yogyakarta  :  Kreasi Wacana.
Darise,  Nurlan.  2006. Pengelolaan
Keuangan Daerah .  Jakarta: Indeks.
Faida,  Eka  Wilda.  2006.  Analisis Penyebab  Rendahnya  CRR (Studi  di  RSAB  Siti  Aisyah Surabaya). Skripsi. Jurusan FKM Universitas Airlangga. Fachrizal  ,  2013. Kepuasan  Pasien Terhadap  Kualitas  Pelayanan Kesehatan  Di  Poliklinik  Badan Layanan  Umum  Daerah  Rumah Sakit  Meuraxa  Banda  Aceh Tahun  2012 .  Banda  Aceh  : Universitas Syiah Kuala Ghozali,  dkk  (2012).    Aplikasi Analsis  Multivariate  dengan Program  IBM  SPSS  19. Semarang:  Badan  penerbit Universitas Diponegoro. Hood,  Christopher.  1991.  A  Public Management  for  All  Seasons. Journal  of  Public  Administration ,
1, 3-19.
Isharyanto. 2013.
APBD dan Pengelolaan  Keuangan  Daerah. http://ekonomi.kompasiana.c om/moneter/2013/05/28/apb d-danpengelolaan- keuangan-
Tama, Annafi Indra
daerah-564026.html.  Diakses pada 20 September 2014. Kusmayadi  dan  Sugiarto,  Endar. 2000. Metode  Penelitian  dalam Bidang  Kepariwisataan ,  Jakarta: PT Gramedia Pusataka Utama. Sarjono,  Ester.  2009. Analisis  kinerja rawat  inap  dan  rawat  jalan ditinjau  dari  aspek  non  finansial pada rumah sakit kasih ibu tahun 2007-2008. Surakarta. Universitas Sebelas Maret. Wijayanti  dan  Sriyanto,  2015. Evaluasi  kinerja  pelayanan  dan keuangan RSUD yang menerapkan    pola  pengelolaan keuangan BLUD di Subosukowonosraten. Surakarta. Jurnal  ekonomi  bisnis  &
Perbankan,  edisi  Maret  2015 Vol.1 No.1
________.  Direktorat  Pembinaan
PK  BLU  Direktorat  Jenderal Perbendaharaan  Departemen Keuangan  RI.  2008 .  Modul Bimbingan  Teknis  Penyusunan
Persyaratan  Adminstratif  untuk Menerapkan PPK-BLU .
________.  Direktorat  Jenderal  Bina
Pelayanan Medik, Kementrian Kesehatan  RI.  2010. Pedoman Akuntansi BLU Rumah Sakit . ________. Fakultas Ilmu Administrasi. 2012. Perkembangan  dan  Penerapan New Public Management. http://fia- ub.blogspot.com/2012/06/ perkembangandan-penerapan- new-public.html. Diakses pada tanggal 2 Februari 2017. ________.  PSAK  4: Pelaporan Keuangan Organisasi Nirlaba. ________. Keputusan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia No.1204/Menkes/SK/X/2004 tentang  Persyaratan  Kesehatan
Lingkungan Rumah Sakit.
________. Keputusan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia No.1981/Menkes/SK/XII/2010 tentang Pedoman Akuntansi Badan  Layanan  Umum  (BLU) Rumah Sakit. ________. Peraturan  Menteri  Dalam Negeri  Nomor  13  Tahun  2006 tentang  Pedoman  Pengelolaan Keuangan Daerah.
________. Peraturan  Menteri  Dalam Negeri  Nomor  61  Tahun  2007 tentang Pedoman Teknis Pengelolaan  Keuangan  Badan Layanan Umum Daerah. ________. Peraturan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia No.340/MENKES/PER/III/20 10 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit. ________. Peraturan Pemerintah Nomor  23  Tahun  2005  tentang Pengelolaan  Keuangan  Badan Layanan Umum. ________. Peraturan Pemerintah
Nomor  58  Tahun  2005  tentang Pengelolaan Keuangan Daerah. ________. Undang-Undang  Nomor  01 Tahun 2004 tentang Perbendaharaan Negara . ________. Undang-Undang  Nomor  22 Tahun 1999 tentang Pemerintahan Daerah. ________.  Undang-Undang  Nomor  32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah.