## JURNAL ILMIAH KEBIDANAN IMELDA
Vol.6, No.1, Maret 2020, pp. 26-31 ISSN: 2597-7180 (Online), 2442-8116 (Print) http://jurnal.uimedan.ac.id/index.php/JURNALKEBIDANAN
 26

## PENGARUH MEDIA AUDIO VISUAL TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU HAMIL TENTANG PENCEGAHAN STUNTING DI DESA CINTA RAKYAT
Sopyah Anggraini 1 , Sarmaida Siregar 2 , Ratna Dewi 3
Universitas Imelda Medan, Indonesia
Article Info ABSTRACT
Stunting  or  chronic  malnutrition  is  another  form  of  growth  failure,  and chronic malnutrition. Stunting can also  occur before birth and is caused by  poor  nutritional  intake  during  pregnancy,  (Unicef  Indonesia,  2012). Stunting  is  influenced  by  family  income  factors,  maternal  nutritional knowledge,  parenting,  history  of  disease  infection,  history  of immunization,  protein  intake,  and  maternal  intake.  Maternal  intake, especially  during  pregnancy  is  one  of  the  factors  that  play  an  important role. Fetal nutrition depends entirely on the mother, so that the adequacy of maternal nutrition greatly affects the condition of the fetus it contains. Pregnant women who are malnourished or lack of food intake will cause fetal growth disorders in the womb (Picauly, 2013). In terms of reducing the  incidence  of  stunting  in  pregnant  women  can  be  done  through promotion and prevention. One such effort is to conduct health education using  the  media.  The  media  provides  information  and  education  that aims  to  increase  knowledge  and  foster  a  positive  attitude  towards stunting  prevention.  This  is  one  of  the  main  reasons  for  researchers  to find out the effect of audio-visual media on the knowledge and attitudes of  pregnant  women  about  stunting  prevention  in  Cinta  Rakyat Village. This  type  of  research  is  quantitative  conducted  in  Cinta Rakyat Village  and  aims  to  determine  the  effect  of  audio-visual  media  on knowledge  and  attitudes  towards  pregnant  women  about  stunting prevention in Cinta Rakyat Village. Sampling using probability sampling technique  type  of  purposive  sampling  that  met  the  inclusion  criteria  as many  as  42  people.  The  results  showed  that  pregnant  women  had  a significant  difference  between  the  knowledge  and  attitudes  of  pregnant women before and after the intervention using audio visual media with a p  value  of  0.001  (p  <0.05). The  results  of  this  study  are  expected  for pregnant  women  in  Cinta  Rakyat  Village  to  increase  knowledge  and attitudes as well as information so as to prevent stunting in babies born.

## Keywords:
Knowledge Attitude
Pregnant Women
Prevention of Stunting Audio Visual Media
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## Corresponding Author:
Sopyah Anggraini, Program Studi D-III Keperawatan, Universitas Imelda Medan, Jl. Bilal No. 52 Kelurahan Pulo Brayan Darat I Kecamatan Medan Timur, Medan - Sumatera Utara. Email: sopyahanggraini08@gmail.com

## 1. INTRODUCTION
Stunting atau kurang gizi kronik adalah suatu bentuk lain dari kegagalan pertumbuhan, dan kurang gizi  kronik.  Keadaan  yang  sudah  terjadi  sejak  lama,  bukan  seperti  kurang  gizi  akut.  Stunting  dapat  juga terjadi  sebelum  kelahiran  dan  disebabkan  oleh  asupan  gizi  yang  sangat  kurang  saat  masa  kehamilan,  pola asuh  makan  yang  sangat  kurang,  rendahnya  kualitas  makanan  sejalan  dengan  frekuensi  infeksi  sehingga dapat menghambat pertumbuhan (Unicef Indonesia, 2012).
Stunting  adalah  masalah  kurang  gizi  kronis  yang  disebabkan  oleh  kurangnya  asupan  gizi  dalam waktu yang cukup lama, sehingga mengakibatkan gangguan pertumbuhan pada anak yakni tinggi badan anak lebih rendah atau pendek (kerdil) dari standar usianya (Kemenkes, 2018).
Data WHO (2014) mencatat sekitar seperempat atau 24,5% anak balita di dunia mengalami stunting. Sekitar  80%  anak  stunting  di dunia  tinggal di  14 negara.  183  Prevalensi  stunting terbesar  di dunia  yaitu  di India dengan prevalensi stunting 48% (61.723 jumlah anak stunting), prevalensi terbesar kedua yaitu Nigeria, Pakistan,  China  dan  Indonesia adalah negara dengan  prevalensi  stunting kelima terbesar  dengan  prevalensi 36% (7.547 jumlah anak stunting) (Unicef, 2013).
Berdasarkan  data  Riskesdas  (2013)  prevalensi  anak  balita  stunting  di  Indonesia  pada  tahun  2007 sebesar  36,8%,  pada tahun  2010  terjadi penurunan  sebesar 35,5%  dan  pada tahun 2013  terjadi peningkatan menjadi 37,2%. Berdasarkan hasil PSG Kemenkes (2015) provinsi Nusa Tenggara Timur adalah prevalensi stunting tertinggi di Indonesia sebesar 41,2%, sedangkan prevalensi stunting di Jawa Barat sebesar 25,6%.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  stunting  dipengaruhi  oleh  faktor  pendapatan  keluarga, pengetahuan gizi ibu, pola asuh ibu, riwayat infeksi penyakit, riwayat imunisasi, asupan protein, dan asupan ibu.  Asupan  ibu  terutama  saat  hamil  merupakan  salah  satu  faktor  yang  berperan  penting.  Gizi  janin bergantung  sepenuhnya  pada  ibu,  sehingga  kecukupan  gizi  ibu  sangat  memengaruhi  kondisi  janin  yang dikandungnya.  Ibu  hamil  yang  kurang  gizi  atau  asupan  makanan  kurang  akan  menyebabkan  gangguan pertumbuhan janin dalam kandungan (Picauly, 2013).
Kurangnya  kesadaran  tentang  pentingnya  gizi  ibu  akan  berdampak  pada  kurangnya  upaya  yang dilakukan  untuk  pencegahan  stunting.  Kondisi  ini  tentunya  akan  berlanjut  sampai  dengan  anak  lahir  dan tumbuh.  Dalam  perkembangannya, anak  yang  bertubuh  pendek  dianggap  wajar  dan  tidak  berdampak untuk perkembangan anak selanjutnya sehingga tidak memerlukan penanganan khusus.
Seiring  dengan  perkembangan  zaman,  media  audio  visual  sangat  memungkinkan  sebagai  media dalam meningkatkan pengetahuan, yaitu dengan menggunakan video. Video merupakan media audio-visual yang dapat mengungkapkan objek dan peristiwa seperti keadaan sesungguhnya, dengan menggunakan video seseorang  mampu  memahami  pesan  pembelajaran  secara  lebih  bermakna  sehingga  informasi  yang disampaikan melalui video tersebut dapat dipahami secara utuh (Setiawati, 2008).
Penggunaan  media  cetak/  visual  yang  dihasilkan  melalui  proses  mekanik  dan  fotografis  hanya menstimulasi indra mata (penglihatan), sedangkan media audio visual dihasilkan melalui proses mekanik dan elektronik  dengan  menyampaikan  pesan  atau  informasi  secara  audio  dan  visual  memberikan  stimulus terhadap mata (penglihatan) dan telinga (pendengaran) (Setiawati, 2008).
Penelitian  Nurhayati et  al (2016),  Perbedaan  promosi  kesehatan  dengan leaflet dan  audio  visual terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  tentang  pencegahan  stunting  pada  Ibu  hamil  menujukkan  bahwa  media audio  visual  lebih  meningkatkan  pengetahuan  Ibu  dibanding leaflet .  Ibu  hamil  sebagai  target  sasaran penyuluhan  pendidikan  kesehatan  tentang  Pencegahan  stunting,  didasari  pada  asumsi  bahwa  secara psikologis karakteristik kepribadian Ibu hamil bersifat labil.
Berdasarkan survey awal yang penulis lakukan dengan mengadakan wawancara langsung kepada 15 Ibu  hamil  di  Desa  Cinta  Rakyat,  penulis  mendapatkan  informasi  bahwa  Ibu  hamil  tersebut  mengetahui tentang  pencegahan  terjadinya  stunting  dan  diantara  mereka  mempunyai  Pengetahuan  stunting  sangat terbatas,  hanya  sekedar  tahu  bahwa  stunting  berbahaya,  tidak  memiliki  pengetahuan  yang  luas  tentang pencegahan  stunting,  berdasarkan  pernyataan  dari  pihak  desa  selama  lima  tahun  terakhir  ini  belum  ada penyuluhan tentang pencegahan stunting  di desa tersebut, sejalan dengan pendapat pihak desa beberapa Ibu juga mengatakan belum pernah mendapat pendidikan kesehatan dengan media audiovisual, menurut pendapat mereka  pendidikan  kesehatan  dengan  media  audio  visual  sangat  menarik  karena  umumnya  pendidikan kesehatan dengan metode ceramah yang mengakibatkan cepat  bosan dan monoton.
Penelitian  lain  yang  berjudul  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Pentingnya  Gizi  Untuk  Tumbuh Kembang Bayi Di Klinik Aditya Helvetia Medan Tahun 2016 menyatakan  bahwa tingkat pengetahuan  ibu tentang  pentingnya  gizi  untuk  tumbuh  kembang  bayi  masih  kurang  (Sinaga, 2017). Melihat fenomena diatas,  maka  perlu  diberikan  tambahan  informasi  untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  Ibu  hamil tentang  pencegahan  stunting.  Berdasarkan  penjelasan  diatas,  penulis  tertarik  untuk  melakukan  penelitian dengan  judul  “Pengaruh  media  audiovisual  terhadap  tingkat  pengetahuan  dan  sikap  Ibu  hamil  tentang pencegahan stunting di Desa Cinta Rakyat”.
28
Berdasarkan  latar  belakang  yang  telah  dikemukakan,  maka  yang  menjadi  rumusan  masalah  dalam penelitian  ini  adalah  bagaimana  pengaruh  media  audio  visual  terhadap  pengetahuan  dan  sikap  ibu  hamil tentang pencegahan stunting di Desa Cinta Rakyat.

## 2. RESEARCH METHOD
Metode  kuantitatif,  dengan  desain  penelitian  menggunakan  metode  kuasi  eksperimen  ( Quasi Experiment ), dengan rancangan penelitian yang digunakan adalah rancangan pre-test   and   post-test   group design. Penelitian  dilakukan  pada  bulan  Januari  sampai  Februari  2020.  Penelitan  dilakukan  di  Desa  Cinta Rakyat.  Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  semua  Ibu  hamil  yang  ada  di  Desa  Cinta  Rakyat.  Tekhnik pengambilan Sampel: Probability Sampling dengan metode Purposive Sampling. Besar Sampel 42 orang.

## 3. RESULTS AND ANALYSIS Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Ibu Hamil di Desa Cinta Rakyat 2020 (n= 42)
No Karakteristik Kelompok Intervensi (Media Audiovisual) F % 1 Umur (Tahun) <20 Tahun 19 45,2 20 – 35 tahun 21 50,0 >35 Tahun 2 4,8 2 Suku Batak 10 24,0 Melayu 3 7,0 Aceh 0 0 Minang 2 4,8 Jawa 26 62,4 3 Pendidikan Ibu SMP 9 21,4 SMA 31 73,8 Perguruan Tinggi 2 4,8 4 Gravida Multi Gravida 30 72,0 Primigravida 12 28,0
Berdasarkan  tabel  diketahui  bahwa  subjek  penelitian  paling  banyak  berumur  20-35  tahun,  yaitu 50,0%, suku paling banyak suku jawa, yaitu 62,4%, tingkat pendidikan ibu paling banyak pendidikan SMA sebesar  73,8%,  sebagian  besar  pekerjaan  ibu  adalah  ibu  rumah  tangga  94,2%  dan  ibu  yang  memiliki  anak lebih dari 1 orang (multigravida) sebanyak 72,0%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan Skor Pengetahuan Sebelum Intervensi Dengan Media
Audio Visual Kategori Pengetahuan Intervensi (Media Audio Visual) F % Baik 13 31,0 Cukup 20 47,6 Kurang 9 21,4 Total 42 100
Berdasarkan  tabel  menunjukkan  bahwa  dari  42  Ibu  hamil  berdasarkan  kategori  pengetahuan sebelum dengan intervensi media audio visual mayoritas berpengetahuan cukup sebanyak 20 orang (47,6%).
29 Tabel 3. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan Skor Sikap Sebelum Intervensi Dengan Media Audio Visual Kategori Sikap Intervensi (Media Audio Visual) F % Baik 7 16,7 Cukup 25 59,9 Kurang 10 23,8 Total 42 100
Berdasarkan  tebel  menunjukkan  bahwa  dari  42  Ibu  hamil  berdasarkan  kategori  sikap  sebelum intervensi dengan media audio visual mayoritas bersikap cukup sebanyak 25 orang (59,9%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan Skor Pengetahuan Setelah Intervensi Dengan Media
Audio Visual Kategori Pengetahuan Intervensi (Media Audio Visual) F % Baik 40 95,20 Cukup 2 4,80 Kurang 0 0 Total 42 100
Berdasarkan tabel menunjukkan bahwa dari 42 Ibu hamil berdasarkan kategori pengetahuan setelah dengan intervensi media audio visual mayoritas berpengatahuan baik sebanyak 40 orang (95,20%).
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Ibu Hamil Berdasarkan Skor Sikap Setelah Intervensi Dengan Media Audio
Visual Kategori Sikap Intervensi (Media Audio Visual) F % Baik 40 95,20 Cukup 2 4,80 Kurang 0 0 Total 42 100
Berdasarkan tabel menunjukkan bahwa dari 42 Ibu hamil berdasarkan kategori sikap setelah dengan intervensi media audio visual mayoritas bersikap baik sebanyak 40 orang (95,20%).
Tabel 6. Distribusi Beda Rerata Selisih Skor Pengetahuan dan Sikap Ibu hamil tentang Pencegahan
Stunting Sebelum dan Setelah Intervensi Dengan Media Audio Visual Variabel Sebelum Setelah Mean Difference P Value Mean SD Mean SD Pengetahuan 33,83 8,151 37,64 6,488 3,810 0,001 Sikap 43,52 7,306 47,45 8,937 3,930 0,004
Berdasarkan  tabel  ada  perbedaan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  Ibu  hamil  sebelum  dan sesudah intervensi menggunakan media audio visual dengan p value 0,001 ( p < 0,05) dan ada perbedaan yang signifikan antara sikap Ibu hamil sebelum dan sesudah intervensi menggunakan media audio visual dengan p value 0,004 ( p < 0,05).
Sesuai  dengan  hasil  penelitian  Nurhayati,  Vivin,  dan  Kurnia  (2013),  menunjukkan  adanya peningkatan  pengetahuan  Ibu.  Jenis  media  ini  mempunyai  kemampuan  yang  lebih  baik,  karena  meliputi kedua jenis media auditif (mendengar) dan visual (melihat) yang berarti bahan atau alat yang dipergunakan dalam  situasi  belajar  untuk  membantu  tulisan  dan  kata  yang  diucapkan  dalam  menularkan  pengetahuan, sikap, dan ide.
Penelitian  ini  didukung  oleh  Sarmaida  (2018)  dimana  penggunaan  media  audio  visual  dapat meningkatkan  pengetahuan  dan  sikap  remaja  tentang  bahaya  merokok.  Penelitian  Ode  (2014),  dimana penggunaan  media  audio  visual  berpengaruh  terhadap  pengetahuan  siswa  SMP  di  Makurdi  mengalami peningkatan atas apa yang telah diketahui dari pesan kesehatan
30

## 4. CONCLUSION
Berdasarkan  hasil  penelitian  serta  pembahasan  yang  disertai  dengan  teori  dan  hasil  penelitian  lain yang mendukung mengenai  Variasi  Perubahan  Berat  Badan  Akseptor  KB Implan,  Suntik  dan  pil  diwilayah Kerja Puskesmas Terjun Kecamatan Medan Tembung, maka diperoleh kesimpulan adanya peningkatan berat badan pada akseptor KB impaln, suntik dan pil.

## REFERENCES
Arikunto, S. (2010). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta: Rineka Cipta. Arum, D. N. S., & Sujiyatini (2014). Panduan lengkap pelayanan KB terkini . Yogyakarta: Nuha Medika. BKKBN,  (2013).  Laporan  umpan  balik  pelayanan  kontrasepsi. http://aplikasi.bkkbn.go.id/sr, diperoleh tanggal 22 Oktober 2016.
Budiyanto, (2012).
Mencegah
kekanaikan berat badan akibat KB hormnal. http://blogspot.co.id/2014/11/mencegah-kegemukan-yang-disebabkan-oleh-hormon.html, diperoleh tanggal 03 Juni 2017.
Cipto  Surono,  (2000).  Pengertian  Berat  Badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com /  diperoleh tanggal 19 oktober 2016.
Ganong,
(2003). Hubungan antara hormon dan berat badan
http://ehormon.blogspot.co.id/2014/11/hubungan-antara-hormon-dan-berat-badan.html, diperoleh tanggal 03 Juni 2017.
Hartanto, (2003), pengertian Akseptor KB. http://wawanjokamblog.blogspot.co.id/2009/07/akseptor-kb.html, diperoleh tanggal 22 Oktober 2016.
Hastono. P. S. ,  Sabri. L., (2010) Statistik Kesehatan Jakarta : PT Raja Grafindo Persada. Hutauruk,  P.  M.  (2019).  FAKTOR  –  FAKTOR  YANG  MEMPENGARUHI  RENDAHNYA PENGETAHUAN  IBU  UNTUK  MEMILIH  IMPLANT  SEBAGAI  ALAT  KONTRASEPSI  DI KELURAHAN  TERJUN  KECAMATAN  MEDAN  MARELAN  TAHUN  2018. Jurnal  Ilmiah Kebidanan Imelda , 5 (1), 606–611. Manuaba. I. A. C. , ((2009). Memahami kesehatan reproduksi wanita. Edis 2 : Jakarta : ECG. Notoatmodjo.S., (2010). Metodologi penelitian kesehatan Jakarta : Rineka Cipta Nugroho.T. & Utama. I. B. Dr., (2014). Masalah kesehatan reproduksi wanita. Yogyakarta : Nuha Medika. Kepmenkes  RI,  (2013),  Situasi keluarga  berencana  di  Indonesia. http//buletin-kespro.pdf. diperoleh  tanggal 23 Oktober 2013.
Sibagariang,  E.,  Pusmaika  R.,  &  Rismalinda,  (2010). Kesehatan  Reproduksi  wanita. Jakarta  Timur  :  CV. Trans Info  Media.
Siregar,  E.  (2009) Hubungan  Antara  penggunaan  alat kotrasepsi  suntik 3  bulan  dengan  Pertambhan berat badan akseptor KB. Jurnal kebidanan haga, 2(4) Juni, 4-5. Soetjiningsih,  (1995),  Pengertian  Berat  Badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com /di  diperoleh  19 Oktober 2016.
Suparyanto,  dr.  (2010),  Pengertian  berat  badan  http://dr-suparyanto.blogspot.co.id/2010/12/pengaruh-kb- suntik-terhadap-perubahan.html, diproleh tanggal 22 Oktober 2016.
Surono  C.,  2009,  pengertian  berat  badan. https://pengertianberatbadan.wordpress.com/ diakses  tanggal  19 oktober 2016.
Udin S. Winataputra, (2004), Pengertian Variasi. http://ghufron-dimyati.blogspot.co.id , diperoleh tanggal 05 November 2016.
Yanti, (2014) Buku ajar kesehatan reproduksi untuk mahasiswi kebidanan. Yogyakarta: Pustaka Rihama.

## BIOGRAPHIES OF AUTHORS
Sopyah Anggraini, Mahasiswa Program Studi D-III Keperawatan Universitas Imelda Medan.
Sarmaida  Siregar, Gelar  D-III  diperoleh  dari  Universitas  Sumatera  Utara,  Jurusan Keperawatan  pada  tahun  1997.  Gelar  S-1  diperoleh  dari  STIKes  SU,  Jurusan Keperawatan Tahun  2014.  Magister  Kesehatan  Masyarakat diperoleh  dari  Universitas Sumatera Utara, Jurusan Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada tahun 2018. Saat ini aktif sebagai dosen tetap di Prodi D-III Keperawatan Universitas Imelda Medan dan menjabat sebagai Sekretaris Program Studi.
Ratna  Dewi, Gelar  D-III  diperoleh  dari  Universitas  Sumatera  Utara,  Jurusan Keperawatan  pada  tahun  2004.  Gelar  S-1  diperoleh  dari  STIKes  Mutiara  Indonesia, Jurusan  Keperawatan  Tahun  2009.  Profesi  Ners  Diperoleh  Dari  STIKes  Mutiara Indonesia pada tahun 2010. Magister Keperawatan diperoleh dari Universitas Sumatera Utara,  Jurusan  Keperawatan  pada  tahun  2017.  Saat  ini  aktif  sebagai  dosen  tetap  di Prodi D-III Keperawatan Universitas Imelda Medan.