Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Efektivitas Aromaterapi Lemon Terhadap Emesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Trimester I  di Puskesmas Ulee Kareng Banda Aceh
Effectiveness Of Lemon Aromatherapy On Emesis Gravidarum In 1st Trimester Pregnant Women At Ulee Kareng Health Center Banda Aceh
Ika Rahmi Fitriya *1 , Cut Oktaviyana 2 ,Nanda Desreza 3
1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Abulyatama, Aceh Besar, Indonesia
* Koresponding Penulis: ikarahmifitriaa@gmail.com, cut.oktaviyana@gmail.com, nandadesreza.psik@abulyatama.ac.id

## Abstrak
Ibu  hamil  trimester  I  yang  datang  berkunjung  ke  puskesmas  Ulee  Kareng  mengeluh  sering mual dan muntah sehingga tidak memiliki selera makan, selain itu ibu mengalami muntah  di pagi hari, siang dan malam hari.  Petugas puskesmas hanya menyarankan ibu untuk mencoba makanan  yang  tidak  membuat  mual,  dan  petugas  memberikan  vitamin  dan  obat  anti  mual selain  itu  belum  ada  alternatif    lain  untuk  mengurangi  mual  dan  muntah  pada  ibu    hamil. Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  Efektivitas  Aromaterapi    Lemon  Terhadap Emesis Gravidarum pada  ibu  hamil trimester I di Puskesmas Ulee  Kareng Kota Banda  Aceh Tahun 2023.  Desain  penelitian  ini  komparatif  dengan  rancangan  penelitian  ini  adalah one  group pretest-posttest  with  control  group  design .  Populasi  penelitian  yaitu  sebanyak  53  ibu  hamil dengan  teknik purposive  sampling diperoleh  sampel  sebanyak  15  responden.  Penelitian  ini dilakukan  pada  tanggal  20  Maret  sampai  15  Mei  tahun  2023.  Hasil  penelitian  univariat menunjukkan  bahwa  rata-rata  ibu  hamil  trimester  I  yang  mengalami  emesis  gravidarum sebelum  diberikan  terapi  lemon  yaitu  berada  pada  skala  15,33  dengan  nilai  standar  deviasi (SD)  sebesar  5,354.  Sedangkan  nilai  rata-rata  ibu  hamil  trimester  I  yang  mengalami  emesis gravidarum  setelah  diberikan  terapi  lemon  yaitu  mengalami  penurunan  skala  yaitu    12,67 dengan nilai standar deviasi (SD) sebesar 5,260. Hasil uji statistik memperlihatkan nilai uji T Paired  sebesar  2,256  dan  nilai  P  value  0,001  yang  artinya  ada  pengaruh  tingkat  emesis gravidarum  ibu  hamil  sebelum  dan  setelah  diberikan  aromaterapi  lemon  pada  ibu  hamil trimester  I  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2023.  Kesimpulan  dalam penelitian  ini  adalah  ada  perbedaan  sebelumdan  setelah  diberikan  aromaterapi    lemon terhadap emesis  gravidarum pada  ibu  hamil  trimester  I.  Disarankan  bagi  puskesmas  dapat dijadikan  aromaterapi  lemon  sebagai  alternatif    lain  dalam  mengurangi  emesis  gravidarum pada  ibu  hamil  secara  non  farmakologi  disamping  pengobatan  yang  telah  diberikan  secara farmakologi oleh bidan Puskesmas.
Kata kunci: Aromaterapi, Lemon, Emesis Gravidarum
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Abstract
Pregnancy  in  the  first  trimester  may  cause  pregnant  women  to  experience  nausea  and vomiting  in  the  morning,  afternoon,  and  evening.  The  pregnant  woman  commonly  reported this  complaint  during  their  health  examination  at  Ulee  Kareng  Community  Health  Center. The  Community  Health  Center  officer  suggested  eating  food  that  may  relieve  nausea.  They also  provided  vitamins  and  anti-nausea  medicine.  They  offered  no  other  ideas  to  reduce nausea  and  vomiting  among  pregnant  women.  This  research  aimed  to  determine  the effectiveness of lemon aromatherapy against Emesis Gravidarum among trimester I pregnant women in Ulee Kareng Community Health Center Working Area of Banda Aceh in 2023. This research  used  a  comparative  design  with  one  group  pretest-posttest  with  control  group design.  The  population  of  this  research  was  53  pregnant  women,  15  respondents  as  the sample  chosen  using  the  purposive  sampling  technique.  This  research  was  conducted  from March 20, 2023 to May 15, 2023. The univariate analysis showed that most pregnant women in  the first  trimester  experienced  emesis  gravidarum  before  lemon  therapy  on  a  15.33  scale with a 5.354 standard deviation value. In contrast, the scale was decreased to 12.67, and the standard  deviation  value  was  also  reduced  to  5.260  after  lemon  therapy  was  provided.  The statistical analysis showed that the T Paired test was 2.256 and the p-value was 0.001, which revealed  that  there  was  an  influence  of  lemon  aromatherapy  toward  emesis  gravidarum among  the  first-trimester  pregnant  women  in  Ulee  Kareng  Community  Health  Center  of Banda  Aceh  in  2023.  This  research  showed  a  significant  difference  before  and  after  lemon aromatherapy provided toward emesis gravidarum among first-trimester pregnant  women. It was  suggested  to  the  Community  Health  Center  to  offer  lemon  aromatherapy  as  another alternative  to  decrease  emesis  gravidarum  among  pregnant  women  as  a  non-pharmacology method besides the pharmacology method conducted by the midwife in the Community Health Center.

## Keywords: Aromatherapy, Lemon, Emesis Gravidarum

## PENDAHULUAN
Tingginya  angka  kekurangan  gizi  pada  ibu  hamil  cukup  memberikan  kontribusi terhadap  tingginya  angka  Berat  Badan  lahir  Rendah  (BBLR)  di  Indonesia.(Kemenkes  RI, 2019) Salah satu faktor yang dapat mempengaruhi status gizi pada ibu hamil adalah keluhan mual  dan  muntah  ( emesis  gravidarum )  terutama  pada  awal  kehamilan.  Mual  dan  muntah merupakan  gejala  paling  awal,  paling  umum  dan  dapat  menyebabkan  beban  psikologis  bagi ibu  hamil  yang  terkait  dengan  kehamilannya.  Mual  muntah  dalam  kehamilan  diakibatkan peningkatan  hormon  estrogen  dan Human  Chorionik  Gonadrotropin (HCG)  yang  jika  tidak segera ditangani akan berlanjut pada hyperemesis gravidarum. (Tiran, 2019)
Mual muntah pada kehamilan memiliki dampak yang signifikan bagi tubuh dimana ibu menjadi  sangat  lemah,  muka  pucat  dan  frekuensi  buang  air  kecil  menurun  drastis  sehingga cairan  tubuh  semakin  berkurang  dan  darah  menjadi  kental  (hemokonsentrasi).  Keadaan  ini dapat memperlambat peredaran darah sehingga suplay oksigen dan makanan ke jaringan juga ikut berkurang hal ini dapat menimbulkan kerusakan jaringan yang membahayakan kesehatan ibu dan janin.(Rofi’ah, 2017)
Menurut data dari World Health Organization (WHO) pada tahun 2018 angka kejadian hyperemesis gravidarum sekitar 124.348 ibu hamil (21,5%) pada umumnya di usia kehamilan 8 minggu. Sedangkan pada tahun 2019 meningkat lebih tajam yaitu sekitar 137.731 ibu hamil
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
(22,9%). Untuk,Negara ASEAN sendiri khususnya Vietnam dan Thailand sekitar 32.148 ibu hamil.(Nur, 2020)
Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021, sebanyak 4.884.711 ibu hamil. Dilihat dari data provinsi,  Jawa  Barat  merupakan  salah  satunya  dengan  jumlah  ibu  hamil  terbanyak  897.215 ibu  hamil,  Jawa  Timur  sebanyak  592.735  ibu  hamil,    Jawa  Tengah    545.961  ibu  hamil  dan Aceh 114.929 ibu hamil.(Kementrian Kesehatan RI, 2021)
Profil  Kesehatan  Aceh  Tahun  2021  menunjukan  bahwa  sebanyak  114.929    ibu  hamil. Dilihat  dari  data  Kabupaten  Aceh  Barat  Daya  merupakan  salah  satunya  dengan  jumlah  ibu hamil  terbanyak  12.947  ibu  hamil,  Aceh  Timur  sebanyak  10.292  ibu  hamil,    Aceh  Besar 9.526 ibu hamil dan Banda Aceh sebanyak 5.556 Ibu hamil.(Dinkes Aceh, 2021) Sedangkan profil  kesehatan  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2021  menunjukan  bahwa  jumlah  ibu  hamil  5.556 ibu.  Puskesmas  tertinggi  dengan  ibu  hamil  yaitu  Puskesmas  Baiturrahman  sebesar  945  ibu hamil, Puskesmas Kuta Alam sebesar 738 ibu hamil, Puskesmas Ulee Kareng sebesar 675 ibu hamil dan Puskesmas Jaya Baru sebesar 656 ibu hamil.(Dinkes Kota Banda Aceh, 2021)
Kehamilan  biasanya  disertai  dengan  rasa  ketidaknyamanan,  dimana  salah  satu ketidaknyamanan  yang  sering  dialami  ibu  hamil  terutama  pada  trimester  pertama  kehamilan adalah mual dan muntah (Emesis gravidarium). Penyebab terjadinya mual muntah bermacam- macam  antara  lain  adanya  perubahan  hormon  dalam  tubuh  seperti  peningkatan  hormon esteregon dan HcG. 8
Mual  dan  muntah  yang  terus  menerus  dapat  menyebabkan  cairan  tubuh  berkurang, sehingga  darah  menjadi  kental (hemokonsentrasi) dan  sirkulasi  darah  ke  jaringan  terlambat. Hal  ini  akan  menyebabkan  kerusakan  jaringan  yang  dapat  mengganggu  kesehatan  ibu  dan perkembangan  janin.  Penanganan  mual  muntah  tergantung  pada  tingkat  keparahan  gejala yang  dirasakan.  Pengobatan  dapat  menggunakan  terapi  farmakologis  maupun  non farmakologis.  Terapi  farmakologis  dapat  dilakukan  dengan  pemberian antiemetik, antihistamin,  antikolinergik dan kortikosteroid .  Sedangkan  terapi  non  farmakologis  dapat dilakukan  dengan  pengaturan  diet,  dukungan  emosional,  akupunktur,  perubahan  pola  hidup, istirahat,  tidur  dan  dengan  pemberian  pengobatan  herbal/  alamiah  seperti  jahe  maupun peppermint .(Runiari, 2016) Prinsip  penatalaksanaan emesis  gravidarum meliputi  pencegahan,  mengurangi  mual muntah, serta koreksi kebutuhan cairan dan elektrolit. Pencegahan dan pengurangan keluhan mual muntah dapat dilakukan dengan cara farmakologi maupun non farmakologi. Penanganan secara farmokologi dilakukan dengan cara mengkonsumsi obat-obatan seperti obat anti metik atau  vitamin  B6,  namun  obat  obatan ini  memiliki  efek  samping  yang kemungkinan  dialami oleh  ibu  hamil  seperti  sakit  kepala,  diare  dan  mengantuk. Penatalaksanaan  lain  yang  bisa diberikan  adalah secara  non  farmakologi  atau  terapi komplementer  yang  mempunyai kelebihan  lebih murah  dan  tidak  mempunyai  efek  samping farmakologi,  salah  terapi  yang aman  dan  bisa diberikan  pada  ibu  hamil  yang  mengalami mual  muntah  dengan  memberikan aromaterapi lemon.(Laura, 2019)
Aromaterapi    lemon  adalah  minyak essensial yang  dihasilkan  dari  ekstrak  kulit  jeruk ( Citrus  Lemon )  yang  sering  digunakan  dalam  aromaterapi.  Aromaterapi    lemon  adalah  jenis aromaterapi yang aman untuk kehamilan dan melahirkan. Meskipun mahal, minyak essensial oil merupakan  salah  satu  minyak  herbal  yang  paling  banyak  digunakan  dan  aman  bagi kehamilan.  Menurut  studi,  40  %  wanita  telah  menggunakan essensial  oil  lemon dalam meredakan keluhan mual dan muntah. Dari sekian tersebut 26,5 % melaporkan bahwa aroma lemon merupakan cara yang efektif untuk mengontrol gejala mual muntah.(Kia, 2016)
Lemon  mengandung limonene yang  akan  menghambat  kerja  prostaglandin  sehingga dapat  mengurangi  rasa  nyeri  serta  berfungsi  untuk  mengontrol  sikooksigenase  I  dan  II,
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
mencegah  aktivitas  prostaglandin  dan  engurangi  rasa  sakit  termasuk  mual  muntah. Kandungan Linalil  Asetat pada  aromaterapi  lemon  berfungsi  untuk  menormalkan  keadaan emosi serta keadaan tubuh yang tidak seimbang serta memiliki khasiat sebagai penenang dan tonikum khususnya pada sistem syaraf.(Wiryodigdo, 2018)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  tingkat emesis  gravidarum sebelum  diberikan aromaterapi  lemon pada rentang skor  3 – 23. Besar mean pada masing-masing kelompok 1 adalah  8.41,  kelompok    2  adalah  11.47    dan    kelompok  3  adalah  11.50.  Tingkat Emesis Gravidarum sesudah diberikan aromaterapi lemon pada rentang skor 0 – 19. Besar mean pada masing-masing  kelompok  adalah  kelompok  1  ialah  5.29,  kelompok  2  adalah  6.13  dan kelompok 3 adalah 3.71. maka dapat disimpulkan tidak ada perbedaan efektivitas aromaterapi lemon diantara  tiga  kelompok  dalam  mengatasi Emesis  Gravidarum ,  namun  jika  dianalisa pada  masing-masing  kelompok  diperoleh  hasil  bahwa  aromaterapi  lemon dosis  0.2  dan  0.3 efektif dalam mengatasi Emesis Gravidarum .(Siti, 2019)
Hasil  wawancara  dengan  7  ibu  hamil  trimester  I  di  Puskesmas  Ulee  kareng  terdapat  5 ibu hamil mengeluh sering mual dan muntah sehingga tidak memiliki selera makan, selain itu ibu  mengalami  muntah   di pagi  hari,siang dan  malam  hari. selanjutnya  ibu  mulai  merasakan mual    mencium  bau-bau  makanan.  Hasil  wawancara  dengan  salah  satu  perawat  puskesmas hanya  menyarankan  ibu  untuk  mencoba  makanan  yang  tidak  membuat  mual,  dan  petugas memberikan vitamin dan obat anti mual selain itu belum ada alternatif  lain untuk mengurangi mual dan muntah pada ibu  hamil.
Dengan  demikian  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  lebih  lanjut  tentang  “Efektivitas Aromaterapi  Lemon Terhadap Emesis Gravidarum Pada Ibu Hamil Trimester I di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh Tahun 2023”.

## METODOLOGI PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan  eksperimen  semu  ( quasi  experimen )  dengan rancangan penelitian adalah pretest-posttest control group design . Desain ini melibatkan satu kelompok  yang  diberi  pre-test  (O),  diberi  treatment  (X)  dan  diberi  post-test.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda  Aceh.  Berdasarkan data  yang  diambil  pada  bulan  Desember  tahun  2022  berjumlah  53  ibu  hamil  trimester  I. Teknik  pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini  menggunakan purposive  sampling yaitu responden  yang  menjadi  sampel  penelitian  dengan  kriteria  sampel  yang  ditentukan  yaitu  15 responden. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh pada tanggal 20 Maret sampai 15 Mei tahun 2023. analisis data sesuai dengan uji yang digunakan yaitu uji deskriptif, uji normalitas dan uji T paired .

## HASIL PENELITIAN

## Tabel 1. Data Demografi Responden
No Variabel Kategori Frekuensi (f) Persentasi (%) 1 Umur Responden Dewasa (19-44 tahun) 15 100 2 Pekerjaan  Responden IRT 15 100
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Sumber: data primer (diolah tahun 2023)
Berdasarkan tabel 1 dapat diketahui bahwa responden dengan umur ibu kategori dewasa lebih  banyak  sebesar  100%,  responden  dengan  pekerjaaan  ibu  rumah  tangga  lebih  banyak sebesar 100%, responden dengan jumlah persalinan 1  kali  lebih banyak yaitu sebesar 46,7% dan  responden  tidak  mengkonsusmsi  obat  dalam  menurunkan  emesis  gravidarum  sebesar 100%.
Tabel 2. Uji Normalitas Variabel Kolmogrov Smirnov P Keterangan 1. Skala emesis gravidarum sebelum  diberikan  aromaterapi lemon 0,712 0,692 Normal 2. Skala emesis gravidarum  setelah diberikan aromaterapi lemon 0,565 0,907 Normal Sumber: data primer (diolah tahun 2023)
Tabel 3. Analisis Univariat
No Variabel Frekuensi (f) Persentase (%) 1. Skala emesis gravidarum sebelum diberikan aromaterapi lemon Mual Ringan Mual Sedang Mual Berat 3 8 4 20,0 53,3 26,7 2. Skala emesis gravidarum setelah diberikan aromaterapi lemon Mual Ringan Mual Sedang Mual Berat 5 8 2 33,3 53,3 13,3

## Sumber: data primer (diolah tahun 2023)
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan  bahwa  dari  15  responden  yang  skala  emesis gravidarum  sebelum  diberikan  aromaterapi  lemon  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda Aceh  Tahun  2023.  Responden  dengan  mual  sedang  lebih  banyak  8  responden  atau  sebesar 53,3%  dibandingkan  dengan  responden  yang  mengalami  mual  berat    sebanyak  4  responden atau sebesar 26,7% dan responden yang mual ringan hanya 3 responden atau sebesar 20,0%.
3 Jumlah Persalinan
1 kali 2 kali 3 kali 7 5 3 46,7 33,3 20,0 4 Obat Menurunkan Emesis Gravidarum Tidak Ada Ada 15 0 100 0
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  tabel  3  menunjukan  bahwa  dari  15  responden  yang  skala  emesis gravidarum setelah diberikan aromaterapi lemon di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh Tahun  2023.  Responden  dengan  mual  sedang  lebih  banyak  8  responden  atau  sebesar  53,3% dibandingkan  dengan  responden  yang  mengalami  mual  ringan    sebanyak  5  responden  atau sebesar 33,3% dan responden yang mual berat hanya 2 responden atau sebesar 13,3%.
Tabel 4.Analisis Bivariat No Variabel N Mean SD T P value 1 Skala emesis gravidarum sebelum  diberikan  aromaterapi lemon 15 15,33 5,354 4,641 0,001 2 skala emesis gravidarum  setelah diberikan aromaterapi lemon 15 12,67 5,260

## Sumber: data primer (diolah tahun 2023)
Tabel  4  memperlihatkan  bahwa rata-rata  ibu hamil trimester I yang  mengalami emesis gravidarum  sebelum  diberikan  terapi  lemon  yaitu  berada  pada  skala  15,33  dengan  nilai standar  deviasi  (SD)  sebesar  5,354.  Sedangkan  nilai  rata-rata  ibu  hamil  trimester  I  yang mengalami  emesis  gravidarum  setelah  diberikan  terapi  lemon  yaitu  mengalami  penurunan skala  yaitu    12,67  dengan  nilai  standar  deviasi  (SD)  sebesar  5,260.  Hasil  uji  statistik memperlihatkan  nilai  uji T  Paired sebesar  2,256  dan  nilai P  value 0,001  yang  artinya  ada pengaruh  tingkat  emesis  gravidarum  ibu  hamil  sebelum  dan  setelah  diberikan  aromaterapi lemon pada ibu hamil trimester I di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh Tahun 2023.

## PEMBAHASAN
Dari hasil penelitian yang dilakukan peneliti dari  20 Maret sampai 15 Mei tahun 2023. Berdasarkan  hasil  univariat  diketahui  bahwa  15  responden  yang  skala  emesis  gravidarum sebelum  diberikan  aromaterapi  lemon  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda  Aceh  Tahun 2023.  Responden  dengan  mual  sedang  lebih  banyak  8  responden  atau  sebesar  53,3% dibandingkan  dengan  responden  yang  mengalami  mual  berat    sebanyak  4  responden  atau sebesar  26,7%  dan  responden  yang  mual  ringan  hanya  3  responden  atau  sebesar  20,0%. Sedangkan  dari  15  responden  yang  skala  emesis  gravidarum  setelah  diberikan  aromaterapi lemon  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2023.  Responden  dengan  mual sedang  lebih  banyak  8  responden  atau  sebesar  53,3%  dibandingkan  dengan  responden  yang mengalami mual ringan  sebanyak 5 responden atau sebesar 33,3% dan responden yang mual berat hanya 2 responden atau sebesar 13,3%.
Berdasarkan  hasil  uji T  paired diketahui  bahwa  rata-rata  ibu  hamil  trimester  I  yang mengalami emesis gravidarum sebelum diberikan terapi lemon yaitu berada pada skala 15,33 dengan nilai standar deviasi (SD) sebesar 5,354. Sedangkan nilai rata-rata ibu hamil trimester I  yang  mengalami  emesis  gravidarum  setelah  diberikan  terapi  lemon  yaitu  mengalami penurunan  skala  yaitu    12,67  dengan  nilai  standar  deviasi  (SD)  sebesar  5,260.  Hasil  uji statistik memperlihatkan nilai uji T Paired sebesar 2,256 dan nilai P value 0,001 yang artinya ada pengaruh tingkat emesis gravidarum ibu hamil sebelum dan setelah diberikan aromaterapi lemon pada ibu hamil trimester I di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh Tahun 2023.
Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Nanik (2022) tentang “Efektivitas  Aromaterapi  Lemon  Pada  Penurunan  Derajat  Emesis  Gravidarum  Di  Praktek Mandiri  Bidan”  hasil  penelitian  ini  menunjukkan  nilai mean sebelum  diberikan  aromaterapi
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
lemon  sebesar  8,69  dengan  standar  deviasi  1,517  dan  mengalami  penurunan  intensitas  mual setelah diberikan aromaterapi lemon menjadi 4,62 dengan stándar deviasi sebesar 1,023. Hasil uji  statistik  menggunakan  uji  statistik Wilcoxon  Signed  Rank  Test didapatkan  nilai 𝑝 ≤ 𝑎 𝑝 (0,000), maka H1 diterima artinya aromaterapi lemon berpengaruh terhadap penurunan emesis gravidarum di PMB NS Jimbaran.(Nanik, 2021)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aida  (2021)  tentang  “Pengaruh  Aromaterapi  Lemon Terhadap Emesis Gravidarum Trimester I” Hasil penelitian menunjukkan pre-test nilai  mean 10,20 dan SD 1,486 sedangkan post-test nilai mean 4,80 dan SD 1,234. Dari hasil uji statisik yaitu dengan uji t independen dengan tingkat kepercayaan 95%, diketahui nilai p=0,000 yang artinya  ada  pengurangan  frekuensi  emesis  gravidarum  trimester  I  dengan  pemberian aromaterapi lemon Aromaterapi Lemon.(Aida, 2021)
Penelitian  serupa oleh  Dainty (2016) menunjukan bahwa hasil uji  statistik dengan uji t dependent didapatkan  nilai P-value 0,000  <  0,05  yang  artinya  ada  pengaruh  inhalasi aromaterapi lemon terhadap morning sickness pada ibu hamil. Aromaterapi dapat menurunkan skor  frekuensi morning  sickness selama  kehamilan  karena  aromanya  yang  segar,  membantu meningkatkan  atau  menjaga  kesehatan,  merangsang  semangat,  gairah,  menyegarkan  dan menenangkan jiwa serta merangsang proses penyembuhan.(Dainty, 2016)
Aromaterapi dapat mengurangi frekuensi mual selama kehamilan karena ketika minyak atsiri dihirup, molekul masuk ke rongga hidung dan merangsang sistem limbik di otak. Sistem limbik  adalah  area  yang  mempengaruhi  mood  dan  memori,  yang  berhubungan  langsung dengan  kelenjar  adrenal,  kelenjar  pituitari,  hipotalamus,  dan  bagian  tubuh  yang  mengatur detak jantung, tekanan darah, stres, memori, keseimbangan hormon, dan pernapasan.(Muchtadi, 2015) Hasil ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan hasanah (2020)    diperoleh  terdapat  pengurangan  emesis  gravidarum  trimester  I  dengan  pemberian aromaterapi  lemon  di  Kelurahan  Binjai  Serbangan  dengan  hasil  sebesar  11,20  dan  standar deviasi 5,554.
Hasil penelitian diatas sesuai dengan teori yang menyebutkan bahwa banyak digunakan dalam kehamilan dan dianggap sebagai obat yang aman dalam kehamilan, aromaterapi lemon mudah  didapatkan  di  Indonesia  karena  banyak  industri  lokal  yang  memproduksinya  sebagai produk herbal alami. Lemon sendiri  mempunyai kandungan limonene 66-80%, geranilasetat, nerol,  linalilasetat,  ápinene  1-4%,  terpinene  6-14%  dan  myrcen. Limonene  merupakan komponen utama dalam senyawa kimia jeruk dapat menghambat kerja prostaglandin sehingga dapat  mengurangi  rasa  nyeri.13  Selain  itu  limonene  mengontrol siklooksigenase I  dan  II, mencegah  aktivitas prostaglandin dan  mengurangi  rasa  sakit termasuk  mual  muntah. Linalil asetat yang  terdapat  dalam  aromaterapi  lemon  merupakan  senyawa  ester  yang  terbentuk melalui  penggabungan  asam  organik  dan  alkohol.  Ester  sangat  berguna  untuk  menormalkan keadaan emosi serta keadaan tubuh  yang tidak seimbang, dan  juga  memiliki khasiat sebagai penenang serta tonikum, khususnya pada sistem syaraf.(Koessoemardiyah, 2018)
Mekanisme  aroma  lemon  adalah  proses  stimulasi  sistem  penciuman  melalui  senyawa aromatik  yang  diproduksi  di  sistem  limbik  otak  kecil.  Ketika  aroma  senyawa  dihirup, senyawa  tersebut  dengan  cepat  berinteraksi  dengan  sistem  saraf  pusat  dan  secara  langsung merangsang saraf di sistem penciuman, dan kemudian sistem ini merangsang saraf di otak di bawah  keseimbangan  korteks  serebral.  Senyawa  aroma  yang  relatif  volatil  masuk  ke  rongga hidung  melalui  inhalasi,  dan  molekul  aroma  yang  terhirup  diterima  oleh  sel  saraf  epitel olfaktorius (ujung sel saraf) dengan 50 sinapsis, kemudian  molekul aroma ditransmisikan ke indera  penciuman  dalam  bentuk  informasi.  Pusatnya  terletak  di  belakang  hidung,  dan kemudian  sel-sel  saraf  menafsirkan  bau  dan  mengirimkannya  ke  sistem  limbik  otak, thalamus.(Dian, 2020)
Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  hasil  temuan  peneliti  maka  dapat  diasumsikan  bahwa  adanya  pengaruh tingkat emesis gravidarum  ibu hamil sebelum dan setelah diberikan aromaterapi  lemon pada ibu  hamil  trimester  I  di  Puskesmas  Ulee  Kareng  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2023.  Dalam penelitian ini ibu hamil dengan tingkat mual ringan dikarenakan ibu dengan jumlah persalinan diatas 2 kali lebih banyak 33,3% sudah memahami cara menghadapi mual dan muntah ketika hamil  seperti  tiduran,  oles  minyak  essensial  oil  pada  leher  dan  menghindari  aroma  yang membuat  ibu  mual  dan  ibu  hamil  yang  setelah  diberikan  aromaterapi  lemon  merasa  lebih nyaman  juga  mempraktekan  kembali  penggunaan  aromaterapi  di  malam  hari  untuk menurunkan tingkat mual.
Sedangkan ibu dengan tingkat mual sedang dan berat yang tidak mengalami penurunan emesis gravidarum setelah diberikan aromaterapi  lemon dikarenakan  ibu  hamil  lebih  banyak 46,7%  persalinan  pertama  kali  sehingga  ibu  belum  dapat  menyesuaikan  diri  dengan kehamilan  yang  dirasakan  dan  setelah  hilang    bau  aromaterapinya  ibu  kembali  merasa  mual seperti ibu mual mencium aroma mewangian (parfum, sabun dan shampoo), ibu juga merasa mual  dengan  bau  bahan  makanan  didapur  maka  ketika  ibu  diberikan  aromaterapi  lemon  ibu tidak merasakan penurunan emesis gravidarum, adapun ibu tidak melakukan atau mengulang kembali penggunaan aromaterapi sehingga tingkat mual ibu bertambah keesokan harinya.

## KESIMPULAN
Hasil uji statistik memperlihatkan bahwa rata-rata ibu hamil trimester I yang mengalami emesis gravidarum sebelum diberikan terapi lemon yaitu berada pada skala 15,33 dengan nilai standar  deviasi  (SD)  sebesar  5,354.  Sedangkan  nilai  rata-rata  ibu  hamil  trimester  I  yang mengalami  emesis  gravidarum  setelah  diberikan  terapi  lemon  yaitu  mengalami  penurunan skala  yaitu    12,67  dengan  nilai  standar  deviasi  (SD)  sebesar  5,260.  Hasil  uji  statistik memperlihatkan  nilai  uji  T  Paired  sebesar  2,256  dan  nilai  P  value  0,001  yang  artinya  ada pengaruh  tingkat  emesis  gravidarum  ibu  hamil  sebelum  dan  setelah  diberikan  aromaterapi lemon pada ibu hamil trimester I di Puskesmas Ulee Kareng Kota Banda Aceh Tahun 2023.

## SARAN
Bagi  pasien  diharapkan  bagi  pasien  dapat  menjadikan  terapi  aromaterapi  lemon  untuk menurunkan  emesis  gravidarum  pada  trimester  I.  Lalu  dibantu  dengan  konsultasi  dengan tenaga  kesehatan  di  Puskesmas  dalam  menangani  tingkatmual  dan  muntah  padaibu  hamil. Bagi Puskesmas dapat dijadikan aromaterapi lemon sebagai alternatif  lain dalam mengurangi emesis gravidarum pada ibu hamil secara non farmakologi disamping pengobatan yang telah diberikan secara farmakologi oleh bidan Puskesmas.

## DAFTAR PUSTAKA
Aida.  (2021).  Pengaruh  Aromaterapi  Lemon  Terhadap  Emesis  Gravidarum  Trimester  I.
Jurnal Bidan Cerdas .
Dainty. (2016). Pengaruh Inhalasi Aromaterapi Lemon Terhadap Morning Sickness Pada Ibu Hamil  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tulang  Bawang  I  Kecamatan  Banjar  Agung Kabupaten Tulang Bawang Tahun 2016. Jurnal Kebidanan Malahayati .
Dian.  (2020).  Penggunaan  Aromaterapi  Lemon  Dalam  Mengurangi  Mual  Muntah  Pada  Ibu Hamil. In Skripsi Ilmu Kesehatan . Universitas Aisyiyah. Dinkes Aceh. (2021). Profil Kesehtan Aceh Tahun 2021 . Dinas Kesehatan Aceh. Dinkes  Kota  Banda  Aceh.  (2021). Profil  Kesehatan  Kota  Banda  Aceh  Tahun  2021 .  Dinas Kota Banda Aceh.
Kemenkes RI. (2019). Direktorat Jenderal Bina Gizi dan KIA .
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 2 Oktober 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kementrian  Kesehatan  RI.  (2021). Buku  Kesehatan  Ibu  dan  Anak .  Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia.
Kia.  (2016).  The  Effect  of  Lemon  Inhalation  Aromatherapy  on  Nausea  and  Vomiting  of Pregnancy:  A  Double-Blinded,  Randomized,  Controlled  Clinical  Trial. Iranian  Red Crescent Medical Journal, 16(3) . Koessoemardiyah.  (2018). A-Z  Aromaterapi  untuk  Kesehatan,  Kebugaran  dan  Kecantikan . Lily Publisher.
Laura. (2019). Mengusir Morning Sickness. Kompas. Muchtadi. (2015). Aroma terapi: Tinjauan Aspek Kimia Medisinal (1st ed.) . Graha Ilmu. Nanik.  (2021). Efektivitas  Aromaterapi  Lemon  Pada  Penurunan  Derajat Emesis  Gravidarum Di Praktek Mandiri Bidan. Jurnal Ilmu Kebidanan .
Nur.  (2020).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Tentang  Hiperemesis  Gravidarum  Pada  Trimester Awal. In Jurnal Kebidanan . STIKes Graha Edukasi Makasar. Rofi’ah.  (2017). Studi  Fenomenologi  Kejadian  Hiperemesis  Gravidarum  pada  Ibu  Hamil Trimester I . UNNES. Runiari.  (2016). Asuhan  Keperawatan  pada  Klien  dengan  Hiperemesis  Gravidarum Penerapan Konsep dan Teori Keperawatan . Salemba Medika.
Siti. (2019). Efektivitas Aromaterapi Lemon untuk Mengatasi Emesis Gravidarum. In Jurnal Keperawatan . Poltekes Kemenkes RI. Tiran. (2019). Mual Muntah Kehamilan Seri Asuhan Kebidanan . EGC. Wiryodigdo. (2018). Kimia dan farmakologi Bahan Alami . EGC.