## UPAYA PELAYANAN KESEHATAN BAGI MASYARAKAT DI DESA SILAU DUNIA DALAM RANGKA KEGIATAN PENGABDIAN MASYARAKAT
Ummi Nur Afinni Dwi Jayanti 1 , Siti Rodiyah 2 , Hanifah Dinda Difanie Simanjuntak 3 , Halimatussya'diyah Hasibuan 4 , Masdelina Sipahutar 5 , Merliyana Saragih 6
1-6 Tarbiyah dan Keguruan, Universitas Islam Negeri Sumatera Utara email: ummiafinni@uinsu.ac.id ; sitirodiyah@uinsu.ac.id ; hanifahdindadifaniesm@uinsu.ac.id ; halimatussyadiyahhasibuan@uinsu.ac.id ; masdelinasipahutar@uinsu.ac.id ; merliyanasaragih@uinsu.ac.id

## Abstract
Health problems can be caused by the emergence of diseases in the human body as a result of bad daily  life  habits  or  can  also  be  caused  by  hereditary  diseases  (genes).  One  type  of  disease  that  is commonly  experienced  by  people  in  Indonesia  is  high  blood  pressure  and  diabetes.  The  lack  of awareness to maintain the health of the people who live in rural areas is one of the factors causing the high  number  of sufferers  of  both  types  of  disease  every year.  The  purpose  of  this  activity  is  to provide education in the form of efforts to increase public awareness of hypertension and diabetes mellitus  as  well  as  health  services  for  the  community  in  the  form  of  checking  blood  pressure  and diabetes mellitus. The method in this activity is in the form of a lecture method followed by direct activities in the form of health services to the community. From this activity, it was found that the community seemed enthusiastic about attending this activity and happy with the services provided, for that it is hoped that the people in Desa Silau Dunia can increase their concern for health through the activities that have been carried out.
Keywords: health services, community service, Desa Silau Dunia.

## Abstrak
Masalah kesehatan dapat disebabkan oleh munculnya penyakit dalam tubuh manusia sebagai akibat dari kebiasaan hidup sehari-hari yang buruk atau dapat juga disebabkan oleh penyakit keturunan (Gen).  Salah  satu  jenis  penyakit  yang  umum  di  derita  masyarakat  Indonesia  yakni  tekanan  darah tinggi  dan  diabetes.  Kurangnya  kesadaran  untuk  menjaga  kesehatan  masyarakat  yang  tinggal  di pedesaan  menjadi  salah  satu  faktor  penyebab  tingginya  jumlah  penderita  kedua  jenis  penyakit tersebut  setiap  tahunnya.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  memberikan  edukasi  dan  pelayanan kesehatan masyarakat terkait penyakit hipertensi dan diabetes serta pelayanan kesehatan gratis dari pemeriksaan  kedua  penyakit  tersebut.  Metode  yang  digunakan  berupa  metode  ceramah  yang dilanjutkan dengan kegiatan langsung berupa pelayanan kesehatan kepada masyarakat. Hasil dari kegiatan  ini  didapatkan  bahwa  masyarakat  tampak  antusias  mengikuti  kegiatan  ini  dan  senang dengan  pelayanan  yang  diberikan  serta  diharapkan  masyarakat  di  Desa  Silau  Dunia  dapat meningkatkan kepedulian terhadap kesehatan melalui kegiatan yang telah dilakukan.
Kata kunci : pelayanan kesehatan, pelayanan masyarakat, Desa Silau Dunia

## 1. PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  salah  satu  aspek yang  memiliki  peranan  penting  didalam masyarakat.  Sehingga  diperlukan  adanya lembaga-lembaga  kesehatan  yang  tersedia untuk dapat menyediakan kebutuhan kesehatan
bagi  masyarakat.  Status  kesehatan  masyarakat di  suatu  negara  merupakan  hal  yang  penting dalam  meningkatkan  taraf  kualitaa  SDM tersebut,  selain  itu  juga  dapat  dijadikan  tolak ukur dari kemajuan dari suatu negara tersebut. Selain itu dikarenakan kesehatan merupakan hal
yang penting sebab status kesehatan yang baik juga  dapat  membuat  individu  menjadi  lebih produktif. Sementara itu, dalam UU RI No. 36 Tahun 2009 tercantum jika kesehatan merupakan  keadaan  sehat,  baik  fisik,  mental, maupun  sosial  yang  memungkinkan  setiap orang  untuk  hidup  produktif  secara  sosial maupun ekonomi [1] .
Menurut Wowor, dkk (2016) menyebutkan jika pembangunan kesehatan merupakan bagian mendasar  dari  pembagunan  nasional  dalam upaya  bangsa  Indonesia  dalam  mencapai kemampuan  taraf  hidup  sehat  bagi  setiap penduduk di Indonesia agar dapat mewujudkan tingkat  kesehatan  yang  optimal  dan  menjadi salah satu unsur kesejahteraan umum berdasarkan dari tujuan nasional. Sebagaimana pembangunan  kesehatan  yang  telah  dilakukan secara  bertahap,  dan  telah  merata  serta menaikkan  mutu  pelayanan  kesehatan  bagi masyarakat. Indonesia masih memiliki hambatan  dalam  penyebaran  fasilitas  layanan kesehatan  antara  di  desa  dengan  di  kota  [2]. Berdasarkan  data  Kementrian  Kesehatan  pada tahun  2018  menyebutkan  bahwa  jumlah penyebar  di  daerah  dan  provinsi  terpencil dimana  tidak  tersedianya  fasilitas  rumah  sakit. Hal  ini  bearti  menunjukkan  jika  fasilitas kesehatan  di  desa  seperti  puskesmas  dan layanan  kesehatan  lainnya  tidak  merata  dan hanya  tersebar  di  kota-kota  besar  yang mempunyai akses yang lebih mudah dibandingkan dengan di desa. Pada tahun 2018 tercatat  jika  sebanyak  9.993  puskesmas  yang tersebar  masih  kurang  memadai  untuk  mampu menunjang  peningkatan  kesehatan  masyarakat di desa [3].
Dengan terus terbangun dan meningkatnya sarana  kesehatan  berupa  rumah  sakit,  klinik, puskesmas  dan  lainnya  yang  tersedia  dapat diharapkan  mampu  memperbaiki  kualitas kesehatan masyarakat. Selain itu peranan tenaga kesehatan  misalnya  dokter,  perawat  dan  bidan menjadi  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi proses  kegiatan  untuk  tercapainya  taraf meningkatnya  pelayanan  kesehatan  tersebut. Selain tenaga kesehatan seperti dokter, perawat dan bidan, peranan pihak-pihak lain dapat juga berperan  penting  dalam  proses  pelayanan kesehatan  misalnya  relawan  yang  membantu proses  layanan  kesehatan  saat  terjadinya
musibah bencana alam.
Kepedulian  untuk  memberikan  pelayanan kesehatan  dapat  dilakukan  melalui  kegiatan kemanusian dalam memberikan fasilitas kebutuhan kesehatan, kegiatan ini salah satunya pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  oleh kalangan  mahasiswa  dalam  memenuhi  tugas kewajiban  yang  diberikan  dalam  penempuh jenjang  pendidikan  perkuliahan  Strata  1  (S1). Kegiatan pengabdian masyarakat yang dilakukan  merupakan  bentuk  kepedulian  dan hubungan dengan masyarakat, pada kesempatan kegiatan  yang  dilakukan  dalam  hal  ini berlokasikan  di  Desa  Silau  Dunia,  Kabupaten Simalungun.
Desa  Silau  Dunia  terletak  di  Kabupaten Simalungun, Sumatera Utara. Desa Silau Dunia berjarak  76,4  km  dari  kota  Medan.  Mayoritas penduduk di Desa Silau Dunia bekerja sebagai pekerja  di  perkebunan  milik  PT.  Perkebunan Nusantara  III  yang  merupakan  Badan  Usaha Milik  Negara  (BUMN)  yang  bergerak  pada bidang perkebunan kelapa sawit [4].
Jumlah  masyarakat  dengan  kebutuhan layanan kesehatan pada suatu wilayah diharuskan  seimbang,  namun  di  Desa  Silau Dunia  hanya  terdapat  1  fasilitas  kesehatan berupa  Puskesmas  Pembantu  yang  disediakan pihak  PT.  Perkebunan  Nusantara  III.  Hal tersebut  tentu  berdampak  pada  kurangnya kebutuhan  layanan  kesehatan  yang  diperoleh masyarakat. Sehingga diperlukan upaya-upaya pendukung yang perlu dilakukan agar terpenuhinya  kebutuhan  masyakat  dibidang layanan  kesehatan.  Sehingga  dari  hal  tersebut dalam rangka kegiatan pengabdian masyarakat yang  dilakukan  mahasiswa  Tadris  Biologi Universitas  Islam  Negeri  Sumatera  Utara melakukan dan memberikan pelayanan kesehatan gratis berupa pemeriksaan gula darah dan  tekanan  darah  pada  masyarakat  di  Desa Silau  Dunia,  Kecamatan  Silau  Kahean, Kabupaten  Simalungun.  Diharapkan  melalui kegiatan ini dapat bermanfaat dalam menyadarkan kepedulian keseharan secara dini terkait penyakit hipertensi dan diabetes melitus pada masyarakat.

## 2. IDENTIFIKASI MASALAH
Rendahnya  fasilitas  pelayanan  kesehatan yang diperoleh masyarakat di Desa Silau dunia berdampak  pada  menurunnya  kepedulian masyarakat untuk melakukan pengecekan rutin kesehatan. Oleh karena itu dengan dilakukannnya  pelayanan  kesehatan  yang dilaksanakan  oleh  tim  pengabdi  diharapkan berdampak  dapat  menaikkan  taraf  kepedulian kesehatan dari masyarakat.

## 3. METODELOGI PELAKSANAAN
Pada Kegiatan pengabdian masyarakat berupa pemeriksaan tekanan darah (Hipertensi) dan  kadar  glukosa  darah  (Diabetes)  ini dilaksanakan di Desa Silau Dunia, Kecamatan Silau Kahean, Kabupaten Simalungun. Subjek sasaran  pada  kegiatan  ini  adalah  masyarakat sekitar  Desa  Silau  Dunia  yang  berjumlah  50 orang.  Kegiatan  pengabdian  ini  dilaksanakan pada bulan Januari yang berlangsung selama 2 hari, pada tanggal 29 hingga 31 Januari 2022. Adapun alat dan bahan yang digunakan dalam dua  kegiatan  diantaranya  kegiatan  periksaan tekanan  darah  dan  kegiatan  periksaan  kadar gula  darah.  Pada  periksaan  tekanan  darah  alat yang  digunakan  berupa  Tensimeter  atau Sphygmomanometer sedangkan untuk pemeriksaan  kadar  gula  darah  alat  yang digunakan  Glukometer  dan  bahan  yang digunakan  berupa  pen  lancet,  strip  glukosa, kapas, alkohol, sarung tangan dan masker.
Dalam rancangan kegiatan yang dilakukan dengan diawali dengan pemberitahuan informasi dari satu warga ke warga lainnya dan sosialisasi kegiatan kepada masyarakat dilakukan  satu  rumah  warga  ke  rumah selajutnya  (secara door  to  door). Selanjutnya tahap  pelaksanaan  kegiatan  dimulai,  tim pengabdi dibagi beberapa regu untuk mengajak masyarakat yang ingin melakukan pemeriksaan layanan  kesehatan  yang  diselenggarakan  oleh tim  pengabdian  masyarakat  mahasiswa  Tadris Biologi 2 Angkatan 2019 UINSU. Pembukaan penyampaian  pemateri  dari  kegiatan  ini dilakukan  oleh  salah  satu  dosen  tetap  Prodi Tadris  Biologi  UIN  Sumatera  Utara  terkait terselenggarannya  kegiatan  ini.  Dan  untuk metode  yang  digunakan  yaitu  dengan  metode ceramah berbantuan media power point .

## 4. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  pelaksanaan  kegiatan  PEMA yang  telah  dilakukan  bersama  masyarakat  di Desa Silau Dunia Kab. Simalungun didapatkan bahwa  masyarakat  sangat  antusias  dalam mengikuti  kegiatan  pelayanan  kesehatan pemeriksaan  tekanan  darah  dan  sangat berpartisipasi untuk bersedia untuk melakukan pemeriksaan  kadar  gula  darah.  Penjelasan pemateri dalam penyampaian mengenai pembukaan  kegiatan  pengabdian  masyakat yang dilanjutkan dilakukannya kegiatan pelayanan  kesehatan  yang  akan  dilakukan dengan menggunakan media power point .
Gambar 1. Kegiatan Pemaparan Materi dan Kegiatan Pelayanan Pemeriksaan Tekanan Darah
Berdasarkan  kegiatan  pemeriksaan  kadar glukosa  darah  dan  tekanan  darah  yang dilaksanakan di Desa Silau Dunia yang diikuti oleh  sebanyak  50  responden  dari  kalangan masyarakat dengan subjek utama lansia dengan rata-rata  umur  50  tahun  keatas.  Berikut karakteristik  umur  responden  yang  mengikuti pemeriksaan.
Tabel 1. Data Karakteristik Responden
Karakteristik Jumlah % n Usia (tahun) 25-40 10 20
41-55 10 20 56-70 22 44 71-85 5 10 86-100 3 6 Total 50 100
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa dari  data  usia  responden  yang  berpartisipasi dalam kegiatan pemeriksaan  kadar gula darah dan  tekanan  darah  menunjukkan  bahwa sebanyak 20% responden yang berumur 25- 40 tahun, sebanyak 20% responden yang berumur 41-55  tahun,  sebanyak  44%  responden  yang berumur 56-70 tahun, sebanyak 10% responden yang  berumur  71-85  tahun,  dan  sebanyak  6% responden yang berumur 86- 100 tahun. Setelah dilakukan  pemeriksaan  kadar  glukosa  darah dan tekanan darah  pada masyarakat Desa Silau Dunia  didapatkan  hasil  yang  bervariasi.  Hasil pemeriksaan glukosa darah disajikan pada tabel berikut ini.
Tabel 2. Data Hasil Pemeriksaan Tekanan Darah Hasil Respon den % Kategori Syst olik Diast olik n =50 90- 120 60-79 10 20 Normal 121- 139 80-89 13 26 Prahipertensi 140- 159 90-99 11 22 Hipertensi 1 160- 179 100- 119 9 18 Hipertensi 2
≥18 0 ≥120 7 14 Krisis Hipertensif
Berdasarkan tabel 2 dari hasil pemeriksaan tekanan  darah  menunjukkan  bahwa  distribusi tekanan  darah  masyarakat  dari  50  responden didapatkan data sebanyak 20 % termasuk pada kategori tekanan darah normal, sebanyak 26 % termasuk pada kategori tekanan darah prahipertensi,  sebanyak  22  %  termasuk  pada kategori  tekanan  darah  hipertensi  tahap  1, kemudian  sebanyak  18  %  termasuk  pada kategori  tekanan  darah  hipertensi  tahap  2  dan sebanyak 14 % termasuk pada kategori tekanan darah krisis hipertensi.
Tabel 3. Data Hasil Pemeriksaan Kadar Gula
Darah Responde n n =34 Hasil Kategori % 16 <100 Normal 46 8 100- 125 Pradiabete s 23 11 ≥126 Diabetes 31
Berdasarkan  data  karakteristik  responden, didapatkan  bahwa  rata-rata  masyarakat  yang mengikuti kegiatan pemeriksaan gula darah dan tekanan  darah  berumur  40  tahun  keatas. Berdasarkan penelitian menyebutan jika rentan usia  56-65  tahun  memiliki  risiko  hipertensi lebih tinggi dibandingkan usia 25-35 tahun [5]. Hal  ini  sesuai  dengan  kajian  penelitian  Lewa (2010) menyatakan bahwa manusia diatas usia 55 tahun berisiko mengalami hipertensi karena stenosis  aorta  dan  penurunan  kapasitas  arteri yang melebar, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah sistolik yang menderita hipertensi [6]. Ditambahkan pada kajian sebuah studi Priadi (2016)  menyebutkan jika kejadian hipertensi  dapat  meningkat  seiring  dengan faktor bertambahnya usia pada seseoramg [7].
Gambar 2. Kegiatan Pemeriksaan Kadar Gula Darah
Sedangkan  untuk  hasil  pemeriksaan  gula darah  (Tabel  3)  menunjukkan  distribusi  kadar gula darah masyarakat  Desa  Silau  Dunia, dari 50  responden  terdapat  15  responden  tidak berkenan  untuk  melakukan  pengecekan  gula darah.  Hal  tersebut  dikarenakan  responden takut dengan proses pengambilan sampel darah. Dari  hasil  pengecekan  gula  darah  didapatkan hasil sebanyak 44 % memiliki kadar gula darah normal,  24  %  memiliki  kadar  gula  tergolong pradiabetes  dan  32  %  memiliki  kadar  gula tergolong diabetes.
Berdasarkan  penelitian  Rochman  dkk dalam  Wahyuni,  2021  menyebutkan  jika prevalensi DM dan gangguan toleransi glukosa meningkat seiring bertambahnya usia (Rochman, 2006), hal ini dikarenakan jika usia salah  satu  faktor  yang  sangat  berhubungan dengan  terjadinya  peningkatan  kadar  gula darah.  Dilanjutkan  menurut  Fox  &  Kilvert dalam  Wahyuni,  dkk  2021  menyebutkan  jika terdapat beberapa penyebab peningkatan kadar gula  darah  diantaranya  kurangnya  tubuh bergerak, peningkatan asupan nutrisi, peningkatan  hormon  stres  dan  faktor  mental
(emosional), penambahan berat tubuh dan usia, serta pengaruh obat-obatan seperti penggunaan steroid tanpa resep dokter yang tepat [8]. Hal ini sesuai  dengan  kondisi  dengan  masyarakat  di Desa  Silau  Dunia  yang  mayoritas  kegiatan masyakat  sebagai  petani  yang  memiliki rutinitas  dengan  menguras  banyak  tenaga
namun tidak diseimbangkan dengan kebutuhan asupan tubuh untuk menjalankan aktivitasnya.
Sehingga tidak menutup kemungkinan terjadinya peningkatan kadar gula darah.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  kegiatan  pengabdian masyarakat  yang  dilakukan  berupa  bentuk pelayanan  kesehatan  di  Desa  Silau  Dunia  ini diharapkan dapat membantu pelayanan kesehatan  yang  selama  ini  masih  dapat dikatakan  kurang  diperoleh  oleh  masyarakat. Sehingga dengan diselenggarakan kegiatan ini juga  diharapkan  mampu  membantu  masyakat untuk  deteksi  sedini  mungkin  terkait  penyakit hipertensi  dan  diabetes  melitus.  Sehingga diharapkan  masyarakat  di  Desa  Silau  Dunia dapat menindaklanjuti dari kegiatan PEMA ini melalui  mengatur  pola  hidup  sehat  dengan menyeimbangkannya dengan rutinitas masyarakat

## 6. UCAPAN TERIMA KASIH
Dalam penyelesaian penulisan tidak terlepas  dari  adanya  pihak-pihak  yang  telah membantu  dan  membimbing  kami  selama penulisan  ini  hingga  selesai.  Untuk  itu  saya mengucapkan  terimakasih  kepada  Dosen Tadris Biologi UINSU yang telah membimbing serta  mengarahkan  kami  dalam  penulisan ilmiah  ini  hingga  selesai.  Serta  pihak-pihak lainnya yang yang telah membantu terselenggarakannya  kegiatan  kami  hingga selesai,  untuk  itu  kami  mengucapkan  banyak terimakasih.

## 7. REFERENSI

## [1]
Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.  Undang-Undang  RI  tentang kesehatan  (2009).  Jakarta:  Kementerian Kesehatan RI. Retrieved from https://infeksiemerging.kemkes.go.id/down load/UU_36_2009_Kesehatan.pdf
[2] Wowor, H., Liando, Daud M., Rares, J.
2016.  Pelayanan  Kesehatan  Di  Pusat Kesehatan  Masyarakat  (PUSKESMAS) Amurang  Timur  Kabupaten  Minahasa Selatan. Jurnal Ilmu Sosial & Pengelolahan Sumberdaya  Pembangunan ,  3  (11),  103-
122.
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/jurna lilmiahsociety/article/view/12443
[3] Hapsari,  D.,  Sari,  P.,  &  Pradono,  J.
2009.  Pengaruh  Lingkungan  Sehat  dan Perilaku  Hidup  Sehat  Terhadap  Status Kesehatan. Pusat Penelitian Dan Pengembangan Ekologi Dan Status Kesehatan Jakarta , Edisi Suplement  37  (-) 40-49.
https://ejournal.litbang.kemkes.go.d/index.php
/BPK/issue/archive
[4] Pemerintah  Kabupaten  Simalungun.
2022.  [internet].  [cited  2022  Jun  05]. Available from
https://www.simalungunkab.go.id
[5]    Aris, Sugiarto. 2009. Faktor-faktor Resiko
Hipertensi Grade II pada Masyarakat (Studi
Kasus di Kabupaten Karanganyar)
[internet]. [cited 2022 Jun 05]. p:29-50, 20- 129. Availabe from
https://eprints.undip.ac.id/
[6] Lewa PR. 2010. Faktor-Faktor Resiko
Hipertensi  Sistolik  Terisolasi  pada  Lanjut
Usia di Yogyakarta. Jurnal Berita Kedokteran Masyarakat , 26 (44), 171-178.
https://journal.ugm.ac.id/bkm/article/view/
3456
[7] Priadi  PA.  2016.  Pengaruh  Senam Jantung  Sehat  Terhadap  Tekanan  Darah
Pada  Lansia  Hipertensi  di  PSTW  Budi Mulia  03  Margaguna  Jakarta  Selatan. [Skripsi].  Universitas  Islam  Negeri  Syarif Hidayatullah. Jakarta.
https://akperyarsismd.e-
journal.id/BNJ/article/view/27
[8]            Sammeng,  Wahyuni  &  Lestaluhu,  V. 2021. Status Gizi, Tekanan Darah dan Kadar Glukosa Darah Pada Peserta Majelis Taklim di  Kota  Ambon. Gorontalo  Journal  Of Nutrition Dietetic . 1 (2), 82-88.
https://jurnal.unigo.ac.id/index.php/gjnd/art icle/view/1750