https://jamsi.jurnal-id.com

## Pendidikan Kesehatan tentang Penanganan Pertama Saat Anak Mengalami Kejang Demam di Rawat Inap Anak RSUP Dr. M. Djamil Padang
Fitri Wahyuni 1 , Yusriana 2 , Alfi Husna 3 , Elisabeth Putri Clarissa 4 , Weri Dwiyanti 5
1,2,3,4,5 Prodi S1 Keperawatan, STIKES Mercubaktijaya Padang, Indonesia *e-mail: fitriiwahyuniss@gmail.com 1

## Abstrak
Orang  tua  dan  keluarga  dengan  anak  kejang  demam  merasa  khawatir  dan  cemas  apabila  balita mereka  mengalami  demam  dan  suhu  tubuh  yang  tidak  segera  turun.  Hal  ini  dapat  disebabkan  karena ketidaktahuan orang tua dan keluarga tentang penanganan awal kejadian kejang demam pada balita. Tujuan pengabdian kepada masyarakat ini untuk memberikan pendidikan kesehatan tentang kejang demam tentang penanganan  pertama  saat  anak  mengalami  kejang  demam  terhadap  orang  tua  dan  keluarga.  Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini berfokus pada orang tua dan keluarga yang memiliki anak yang sedang menjalani rawat inap di Instalasi Rawat Inap Anak RSUP DR M Djamil Padang yang berjumlah 15 orang. Kegiatan ini terlaksana pada hari Selasa, 13 Desember 2022. Hasil evaluasi kegiatan pengabdian pemberian Pendidikan  Kesehatan  ini  didapatkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  orang  tua  dan  keluarga  tentang penanganan kejang demam pada anak.
Kata Kunci: Anak, Kejang Demam, Pendidikan Kesehatan

## Abstract
Parents and families with children with febrile seizures feel worried and anxious if their toddler has a fever and body temperature doesn't go down immediately. This can be caused by the ignorance of parents and families about the initial handling of febrile seizures in toddlers. The purpose of this community service is to provide health education about febrile seizures regarding the first treatment when a child has a febrile seizure for parents and family. This community service activity focuses on parents and families who have children who are undergoing hospitalization at the Child Inpatient Installation of RSUP Dr M Djamil Padang, with a total of 15 people. This activity was carried out on Tuesday, December 13, 2022. The results of the evaluation of the Health Education service activity found that there was an increase in the knowledge of parents and families about handling febrile seizures in children.
Keywords: Children, Febrile Convulsions, Health Education

## 1. PENDAHULUAN
Keluhan  demam  merupakan  keluhan  yang  sering  terjadi  dari  berbagai  penyakit  baik infeksi maupun non infeksi. Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI, 2019) sekitar 30% dari seluruh total kunjungan tersering ke dokter anak dan dokter umum adalah demam. Demam yang terjadi pada anak menjadi perhatian khusus bagi ibu karena dampak merugikan yang muncul jika demam tidak diatasi. Informasi yang tidak akuntabel dapat mengarahkan ibu kepada pengelolaan demam  yang tidak  tepat.  Pemberian  edukasi  tentang  pengelolaan  demam  yang  komprehensif sangat  diperlukan  di  tatanan  unit  rawat  jalan  agar  anak  tidak  jatuh  pada  kondisi  kejang (Rachmawati & Kartika, 2020).
Kejang merupakan suatu perubahan fungsi pada otak secara mendadak dan sangat singkat atau  sementara  yang  dapat  disebabkan  oleh  aktifitas  yang  abnormal  serta  adanya  pelepasan listrik serebal yang berlebihan (Wong, 2015). Kejang demam ialah satu dari jenis gangguan kejang yang paling umum di anak kurang dari lima tahun serta salah satu penyebab terbesar orang tua mengantar anaknya ke layanan gawat darurat (Shibeeb et al., 2019).
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan ada 18,3 juta  orang dengan kejang demam pada 2019 dimana terdapat 154 ribu yang berakibat kematian. Peristiwa dan proporsi di Asia prevalensi kejang demam lebih meningkat yaitu 8,3- 9,9% di tahun 2016. Proporsi kejang demam di Eropa di tahun yang sama sekitar 2-4% (Pelealu et al., 2019). Kejadian di negara lain beragam rentang dari 5 -10% di Jepang 14%, India, 8,8%, untuk Guam, 0,35% di Hong Kong dan
https://jamsi.jurnal-id.com
0,5 - 1,5% di Cina (Tejani, 2018). Angka insiden kejang demam di Indonesia dalam tahun 2016 mencapai 2 - 5% dengan 85% yang diakibatkan oleh infeksi saluran pernafasan. Di tahun 2017, sebanyak 17,4% anak mengalami kejang demam serta menjumpai pertambahan di tahun 2018 dengan insiden kejang sebanyak 22,2% (Angelia et al., 2019).
Demam  kejang  yang  tidak  teratasi  dapat  menyebabkan  gangguan  neorologis,  seperti gangguan  kognitif,  sensori,  dan  lainnya.  Bahaya  dari  kejang  demam  ini,  juga  bahkan  dapat mengancam  kematian  pada  anak.  Sudah  seharusnya  pengetahuan  mengenai  bagaimana  cara dalam penanganan kejang demam pada anak ini diketahui dan dipahami, agar anak tidak jatuh dalam kondisi kejang yang nantinya mengalami dampak serius  akibat  kejang tersebut (Widyono, 2019).
Pengetahuan  ibu  yang  kurang  tentang  demam  anak  dapat  menyebabkan  pengelolaan yang  tidak  tepat.  Pengalaman  mengatasi  demam  sebelumnya  juga  dapat  mempengaruhi ketepatan pengelolaan demam anak (Cahyaningrum, 2018). Menurut penelitian yang dilakukan di Ghana terhadap 100 responden, ibu memiliki beberapa pengelolaan dalam menangani demam seperti,  memberikan  pengobatan  sendiri  (43%),  berkonsultasi  dengan  ahli  herbal  (20%), melakukan kompres spons (28%) dan mengunjungi RS terdekat (62%) (Rachmawati & Kartika, 2020).
Penanganan demam kejang pada anak sangat tergantung pada peran orang tua, terutama ibu. Hal yang paling penting yang harus diketahui ibu ialah jangan pernah membiarkan anaknya mengalami  demam  diatas  suhu  38 0 C  karena  dalam  batas  tersebutlah  anak  sangat  beresiko mengalami kejang demam. Jika anak sudah jatuh pada kondisi kejang maka, orang tua harus dapat memanajemen kejang anak dengan baik, agar tidak menimbulkan masalah baru muncul akibat penanganan kejang demam yang salah (Sudarmi, 2019).
Dari  berbagai  penelitian  yang  dilakukan  di  Indonesia,  diketahui  bahwa  tingkat pengetahuan  ibu  tentang  penanganan  demam  kejang  pada  anak  sangat  bervariasi.  Perbedaan tingkat pengetahuan ini dapat mengakibatkan perbedaan pengelolaan demam kejang pada anak. Minimnya  pengetahuan  juga  dapat  membuat  anak  jatuh  pada  kerusakan  syaraf  ketika  kejang demam  terjadi  dan  tidak  diatasi  dengan  benar  (Sudibyo  et  al.,  2020).  Tenaga  kesehatan mempunyai  peran  dalam  memberikan  edukasi  dan  pembelajaran  upaya  pencegahan  kejang demam berulang dan penanganan ketika anak kejang. Agar dapat meningkatkan pengetahuan ibu dan  keluarga  lainnya  dalam  mengatasi  demam  kejang  pada  anak,  agar  anak  tidak  jatuh  pada konsisi yang lebih buruk lagi.
Pasien anak yang berada di rawat inap anak RSUP Dr. M. Djamil Padang  banyak  yang mengalami  demam  bahkan  jatuh  pada  demam  kejang pada anak sebelum maupun sesudah dibawa ke rumah sakit. Data terbaru yang telah dikumpulkan oleh kelompok dalam satu minggu kebelakang ini sampai pada tanggal 07 Desember 2022, ada sekitar 9 pasien dari 17 pasien anak (53%) pasien di ruang anak yang mengalami demam. 5 pasien diantaranya mengalami demam saja (55%) sedangkan yang pernah mengalami demam kejang sebanyak 4 pasien (45%) dengan suhu > 38,5 bahkan ada yang lebih. Saat dilakukan kondisi pada anak pasca kejang demam, anak rata-rata mengalami kelemahan fisik, serta lebih sering tidur. Selain itu masih banyak pengasuh atau keluarga pasien yang kurang mendapat informasi dan pengetahuan tentang penanganan saat anak kejang demam berulang.
Oleh karena banyaknya kejadian kejang demam pada anak serta pengetahuan keluarga terhadap penanganan saat kejang pada anak yang masih rendah, maka tim pengabdi berinisiatif memberikan penyuluhan kepada orang tua atau anggota keluarga tentang penanganan pada saat terjadi  kejang  pada  anak.  Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  untuk  memberikan pendidikan kesehatan tentang kejang demam tentang penanganan pertama saat anak mengalami kejang demam terhadap orang tua dan keluarga. Diharapkan penyuluhan ini dapat menambah pengetahuan dan pemahaman bagi anggota keluarga yang mendampingi pasien di ruangan untuk bisa meminimalisir efek buruk dari demam kejang yang berulang ketika kejang terjadi kembali pada anak saat masih di rumah sakit maupun saat dirumah.
https://jamsi.jurnal-id.com

## 2. METODE
Pengabdian  kepada  masyarakat  dilakukan  oleh  Dosen  bersama  dengan  Mahasiswa Program Studi Profesi Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) MERCUBAKTIJAYA Padang. Kegiatan PKM dilaksanakan pada Selasa, 13 Desember 2022 di Instalasi Rawat Inap Anak RSUP Dr. M. Djamil Padang, dengan sasaran keluarga pasien yang anaknya sedang menjalani perawatan. Jumlah keluarga pasien yang mengikuti kegiatan adalah sebanyak 15 orang.
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  diawali  melalui  tahapan pre-test untuk  pengetahuan keluarga  dalam  penanganan  pertama  pada  saat  anak  kejang  demam,  selanjutnya  dilakukan pemaparan  materi  oleh  narasumber  dan  diberikan  sesi  diskusi  dan  tanya  jawab,  kemudian dilakukan post-test untuk  menilai  pengetahuan  penanganan  pertama  pada  saat  anak  kejang demam.  Keberhasilan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  diukur  berdasarkan  tingkat pengetahuan  mengenai  penanganan  pertama  pada  saat  anak  kejang  demam  pada  keluarga melalui hasil pretest dan post-test .

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat berlangsung pada hari Selasa, 13 Desember 2022 di Instalasi Rawat Inap Anak RSUP Dr. M. Djamil Padang, yang dihadiri oleh 15 orang tua / keluarga anak yang dirawat di Instalasi Rawat Inap Anak. Kegiatan pengabdian kepada masyarakat  diawali  dengan  pembukaan  oleh  moderator  dan  diikuti  dengan  pengisian pretest melalui  kuesioner  yang  dibagikan  kepada  peserta.  Kegiatan  selanjutnya  dengan  pemaparan materi tentang  penanganan pertama pada saat anak kejang demam pada  keluarga oleh Dosen Program  Studi  Ilmu  Keperawatan  Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  (STIKes)  MERCUBAKTIJAYA Padang,  dan  diikuti  dengan  pemberian  sesi  diskusi  dengan  tanya  jawab  terkait  penanganan pertama pada saat anak kejang demam , para peserta sangat antusias dalam diskusi karena hal ini pernah dialami oleh anaknya dan terutama keluhan demam tinggi yang jika tidak ditangani segera akan  berisiko  anak  mengalami  kejang  demam.  Sesi  terakhir  dari  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  ini  adalah  pengisian  kuesioner post-test .  Isi  pertanyaan  yang  ada  tercantum  di kuesioner  untuk pretest dan post-test adalah  sama.  Pelaksanaan pretest bertujuan  untuk mengukur tingkat pengetahun awal keluarga tentang penanganan pertama pada saat anak kejang demam  dan post-test bertujuan  untuk  mengukur  pengetahuan  remaja  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  penanganan  pertama  pada  saat  anak  kejang  demam,  hal  ini  bertujuan untuk  melihat  keberhasilan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  tentang  penanganan  pertama pada saat anak kejang demam kegiatan pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan.
Hasil  pengabdian  kepada  masyarakat  didapatkan  peningkatan  pemahaman orangtua/keluarga  tentang  penanganan  pertama  pada  saat  anak  kejang  demam.  Penanganan demam kejang pada anak sangat tergantung pada peran orang tua, terutama ibu. Hal yang paling penting yang harus diketahui ibu ialah jangan pernah membiarkan anaknya mengalami demam diatas  suhu 38 0 C karena dalam batas tersebutlah anak sangat beresiko mengalami kejang demam. Jika anak sudah jatuh pada kondisi kejang maka, orang tua harus dapat memanajemen kejang anak  dengan  baik,  agar  tidak  menimbulkan  masalah  baru  muncul  akibat  penanganan  kejang demam yang salah (Sudarmi, 2019).
Pengetahuan  yang  kurang  dapat  mengakibatkan  penanganan  demam  yang  tidak  tepat sehingga membuat kesehatan anak menjadi lebih berisiko dan jatuh pada kondisi kejang. Ketika anak dalam kondisi kejang, orang tua  juga akan cenderung panik dan menangani  kejang anak sesuai dengan cara yang diketahui dari orang tua dahulu, bukan dari ahli kesehatan. Cara yang dilakukan pun kurang tepat mulai dari kesalahan dalam penanganan maupun kesalahan dalam menilai  dan  mempersepsikan  kejang  yang  terjadi  pada  anak.  Hal  ini  sangat  berdampak  pada kondisi anak saat dan setelah kejang tersebut terjadi (Sudibyo et al., 2020).
Menurut teori Notoatmodjo (2012), pendidikan kesehatan merupakan bagian dari proses untuk  memotivasi  sasaran  guna  meningkatkan  pengetahuan  akan  kesehatan,  sehingga mempunyai perilaku dan sikap yang lebih baik lagi. Perbedaan rerata pada sikap orangtua dalam penelitian  ini  dapat  dinilai  dari  metode  pendidikan  kesehatan  serta  tata  cara  saat  pemberian
https://jamsi.jurnal-id.com
materi.  Hal ini didukung oleh  penelitian Puspitasari dkk (2019),  bahwa pendidikan kesehatan berpengaruh terhadap sikap orangtua dalam menangani kejang demam pada anak.
Menurut  Wahyudi,  et.al,  (2019)  kurangnya  informasi  yang  didapatkan  oleh  ibu  dapat disebabkan  oleh  kurangnya  fasilitas  sebagai  sumber  informasi  yang  menginformasikan  hal tersebut.  Meskipun  mayoritas  pengetahuan  ibu  baik,  namun  masih  ada  beberapa  yang berpengetahuan cukup yaitu sebanyak 14 orang (15,2%). Hal tersebut bisa disebabkan karena kurangnya informasi yang didapakan ibu baik dari penyuluhan kesehatan maupun informasi dari media dan orang di sekitarnya, dan hasil data tentang pertanyaan sumber informasi didapatkan sebanyak 56 orang (60,9%) tidak pernah mendapat informasi.
Menurut (Wiharjo, 2019) pengalaman pribadi atau pengalaman yang didapat dari orang lain  mengenai  penanganan  anak  kejang  demam  dapat  digunakan  sebagai  upaya  memperbaiki dengan cara mengulang kembali pengalaman yang diperoleh dalam memecahkan masalah sama. Menurut  Margina,  Halimuddin  dan  Aklima  (2022),  Peningkatan  pengetahuan  dapat  dilakukan melalui  pendidikan  kesehatan  dan  sosialisasi  untuk  menambah  informasi  dan  pengetahuan tentang pentingnya pertolongan pertama yang dapat dilakukan pada saat anak kejang demam untuk mencegah angka mortalitas dan mordibitas akibat kejang demam di masa sekarang atau yang akan datang.
Gambar 1. Penyajian Materi
Gambar 2. Salah satu orang tua pasien menyampaikan pertanyaan terkait materi yang disampaikan.
Gambar 3. Tim menjawab pertanyaan dari salah satu audiens (orang tua pasien)
https://jamsi.jurnal-id.com

## 4. KESIMPULAN
Kegiatan  Pengabdian  Masyarakat  berupa  Pendidikan  Kesehatan  disajikan  dengan  baik oleh  penyaji.  Tim  berperan  sesuai  fungsi  masing – masing.  Selama  kegiatan  audiens  tampak antusias dengan topik yang diberikan. Audiens berjumlah 15 orang. Selama kegiatan ada 1 orang audiens  yang  meminta  izin  meninggalkan  ruangan  kegiatan  karena  bertepatan  dengan  jadwal pemberian  terapi  anaknya.  Alur  kegiatan  berjalan sesuai  rencana.  Dari hasil  evaluasi  kegiatan didapatkan  Pengetahuan  orangtua/keluarga  mengenai  penanganan  pertama  pada  saat  anak kejang  demam  meningkat  setelah  diberikan  Pendidikan  Kesehatan.  Hal  ini  dibuktikan  dengan adanya peningkatan nilai pretest dan post-test pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan oleh TIM Dosen dan Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) MERCUBAKTIJAYA Padang.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kepada Pihak Instalasi Rawat Inap Anak RSUP Dr. M. Djamil Padang, Mahasiswa Profesi Ners Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan (STIKes) MERCUBAKTIJAYA Padang.

## DAFTAR PUSTAKA
Evis,  &  Zahroh.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan  Ibu  Dengan  Penanganan  Pertama  Pada  Balita Kejang Demam. Jurnal Ilmu Kebidanan (Journal of Midwifery Sciences) , 7 , 7–11.
Margina, L., Halimuddin., & Aklima (2022). Pengetahuan Ibu tentang Pertolongan Pertama Kejang Demam pada Balita. JIM Fakultas Keperawatan, 6(2), 123 – 129.
Notoaatmodjo, S. (2012). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Pelealu, A. A. A., Palendeng, O. E. L., & Kallo, V. (2019). Pemberian Pendidikan Kesehatan Tentang Penanganan Kejang Demam Pada Anak Balita Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Ibu. Jurnal Keperawatan , 7 (2), 1 – 5. https://doi.org/10.35790/jkp.v7i2.24451
Perdana,  S.  W.  (2019).  Penanganan  Kejang  Demam  Pada  Anak. Jurnal  Penelitian PerawatProfesional , 4 (2), 699 –706.
Puspitasari, J.D., Nurhaeni, N., & Allenidekania (2019). Edukasi meningkatkan pengetahuan dan sikap ibu dalam pencegahan kejang demam berulang. JPPNI, 4(3),
Tauhidah, N. I., & Pramono, Y. S. (2022). Edukasi  Manajemen Demam  dalam Pengendalian Kejang Demam  Pada  Anak  di  Masa  Pandemi  Covid-19. Jurnal  Kreativitas  Pengabdian  Kepada Masyarakat (Pkm) , 5 (2),   525–532. https://doi.org/10.33024/jkpm.v5i2.4709
Wahyudi,  W.  T.,  Rilyani,  R.,  &  Ellya,  R.  (2019).Hubungan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  Dengan Penanganan  Kejang  Demam  Pada  Balita  Sebelum  Dirawat  Di  Rumah  Sakit  Ahmad  Yani Metro.Malahayati Nursing Journal, 1(1).
Wiharjo, A. A. O. (2019). The Relationship Between The Knowledge Of Parents On Evening Fever In  Toddler  At  Rsud  Kota  Bogor:  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Orangtua  Pertolongan Pertama Kejang Demam Pada Anak Usia Balita Di Ruang Aster Rsud Kota Bogor. Jurnal Ilmiah Wijaya, 11(2), 59-70.
Wong. D.L. (2015). Buku Ajar Keperawatan Pediatrik. Edisi 2. Jakarta : EGC.
https://jamsi.jurnal-id.com

## Halaman Ini Dikosongkan