## Usada Taru Premana (Jahe merah) dan Akupresur Tingkatkan Immunitas di Masa Pandemi Covid-19
Sang Ayu Ketut Candrawati 1 , Ni Komang Sukraandini 2 , Ni Kadek Yuni Lestari 3 , Ni Ketut Citrawati 4 1-4 STIKes Wira Medika Bali Email: candrawikastar@gmail.com Submitted : 31/08/2021 Accepted: 10/09/2021 Published: 15/09/2021

## Abstract
The  world  including  Indonesia  was  shocked  by  a  new  outbreak  named  coronavirus  disease  2019 (Covid-19)  caused  by  Severe  Acute  Respiratory  Syndrome  Coronavirus-2  (SARS-CoV-2).  The spread  of  the  Covid-19  virus  is  very  fast,  in  Indonesia  Covid-19  cases  in  March  2021  reached 430,458 cases with the number of deaths due to Covid-19 as many as 38,753 cases. Various efforts have  been  made  by  the  government  in  order  to  suppress  and  break  the  chain  of  transmission  of Covid-19,  including  involving  educational  institutions,  both  government  and  private.  The government's  appeal  is  to  maintain  body  immunity  during  the  pandemic  to  prevent  the  spread  of the  Covid-19  virus.  One  way  to  keep  immunity  stable is  by  utilizing  natural  elements  such as  the use of medicinal plants and also utilizing the body's energy in maintaining immunity as one of the promotive and preventive efforts. One of the therapies that is popular among the public is herbal therapy or traditional therapy called usadha taru premana therapy where red ginger is believed to have properties to maintain good immunity. Herbal therapy will have a good level of effectiveness when  combined  with  modern  therapies  such  as  complementary  therapies,  one  of  which  is acupressure. Acupressure is a massage therapy by pressing the body's meridian points which are believed to increase the immunity of the human body. Purpose: The review literature aim to see the effectiveness  of  Usada  Taru  Premana  Combination  of  Acupressure  as  an  alternative  therapy  to increase  Immunity  during  the  Covid-19  Pandemic  Period.  Methods:  The  method  used  in  this literature  review  is  to  review  articles  using  the  Prisma  method  and  quasi-experimental  research design,  analytical  descriptive,  literature  review,  survey  and  case  reports  based  on  evidence. Inclusion criteria were all studies reviewed in the form of research related to usadha taru premana red  ginger;  acupressure  and  immunity.  Results:  The  number  of  journals  reviewed  for  this  study was 7, from 2017 to 2021. Conclusion: Based on a review conducted by researchers, it was found that  red  ginger  and  acupressure  were  effective  for  increasing  immunity  during  the  Covid-19 pandemic.
Keywords : acupressure, Covid-19 pandemic period, immunity, Usada Taru Premana

## Abstrak
Dunia  termasuk  Indonesia  dikerjutkan  dengan  adanya  wabah  baru  yang  diberi  nama  coronavirus disease 2019 (Covid-19) yang disebabkan oleh Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2). Penyebaran virus Covid-19 sangat cepat, di Indonesia kasus Covid-19 pada bulan Maret  2021  mencapai 430.458  kasus  dengan  jumlah  kematian  akibat  Covid-19  sebanyak 38.753 kasus. Berbagai upaya telah dilakukan oleh pemerintah dalam rangka menekan dan memutus  rantai  penularan  Covid-19  termasuk  melibatkan  instansi  pendidikan  baik Pemerintah  maupun  Swasta.    Himbauan  pemerintah  adalah  dengan  menjaga  immunitas tubuh  selama  masa  pandemic  untuk  mencegah  terjangkitnya  virus  Covid-19.  Salah  satu cara untuk menjaga immunitas tetap stabil adalah dengan memanfaatkan unsur-unsur alam seperti  pemanfaatan  tanaman  obat  dan  juga  memanfaatkan  energi  tubuh  dalam  menjaga immunitas sebagai salah satu upaya promotif dan preventif. Salah satu terapi yang popular dikalangan  masyarakat  adalah  terapi  herbal  atau  terapi  tradisional  disebut  dengan  terapi usadha  taru  premana  dimana  jahe  merah  dipercaya  memiliki  khasiat  untuk  menjaga immunitas dengan baik. Terapi herbal  akan  memiliki tingkat efektifitas  yang baik apabila dikombinasi  dengan  terapi  modern  seperti  terapi  komplementer  salah  satunya  adalah
akupressur. Akupressur  merupakan terapi pijat dengan  menekan titik-titik  meridian tubuh yang  dipercaya  bisa  meningkatkan  immunitas  tubu  manusia.  Tujuan:  untuk  mereview literature  terkait  dengan  usadha  taru  premana  jahe  merah  dan  akupresure  tingkatkan imunitas  di  masa  pandemi. Metode  yang  digunakan  dalam  literatur  review  ini  dengan mereview  artikel  yang  menggunakan  metode  Prisma  dan  desain  penelitian  quasi ekspreriment,  deskriptif  analitik,  review  literatur,  survey  dan  case  report  berdasarkan evidence  based.  Kriteria  inklusi    yaitu  semua  penelitian  yang  direview  berupa  penelitian yang berkaitan dengan usadha taru premana jahe merah; akupresuure dan imunitas.  Hasil: Jumlah jurnal yang di review untuk penelitian ini adalah 7, dari tahun 2017 sampai 2021. Kesimpulan:  Berdasarkan  review  yang  dilakukan  peneliti  diperoleh  hasil  bahwa  jahe merah dan akupresur efektif untuk meningkatkan immunitas di masa Pandemi Covid-19. Kata Kunci: akupresur , immunitas, masa pandemi Covid-19,  Usada Taru Premana

## PENDAHULUAN
Kasus  Covid-19  di  Indonesia  terus mengalami  peningkatan  tercatat  hingga Maret  2019  kasus  Covid-19  sebanyak 430.458 kasus, dan  kasus kematian tercatat 38.753  kasus  (“Badan  Penanggulangan Bencana  Daerah  BPBD,”  2021).  Di Indonesia,  khususnya  Bali  menduduki peringkat ketujuh jumlah Covid-19 terbanyak  mencapai  37.077  kasus  dengan rata-rata  penambahan  kasus  201  kasus perharinya (Badan
Penanggulangan
Bencana Daerah BPBD, 2021).
Berdasarkan  data  tersebut,  Covid- 19 termasuk virus yang memilliki karakteristik  penularan  yang  sangat  cepat sehingga  menimbulkan  angka  kesakitan (morbiditas) dan angka kematian (mortalitas)  yang  tinggi  sehingga  bisa berimbas  pada  pelayanan  kesehatan  yang semakin  sulit  diakses.  Upaya  pemerintah dalam  memutus  rantai  penularan  Covid-19 salah  satunya  melalui  promosi  kesehatan pencegahan  Covid-19  seperti  etika  batuk, bersin, physical distancing, cuci tangan dan pakai  masker  yang  benar  baik  dirumah maupun  saat  bepergian.  Amalia,  L.,  & Hiola,  2020  Covid-19  bisa  dicegah  dengan cara  menjaga  menjaga  immunitas  tubuh tetap  stabil.  System  immunitas  tubuh  yang baik akan membantu individu terhindar dari infeksi  seperti  infeksi  virus,  bakteri,  dan jamur.    Cara  menjaga  immunitas  tubuh selama  masa  pandemi  bisa  dilakukan dengan mengkonsumsi multivitamin,
namun  jika  mengkonsumsi  dalam  waktu yang  lama  tentu  akan  menimbulkan kekhawatiran dan berdampak pada pengobatan. Menyikapi permasalahan tersebut, maka pemerintah mulai mengupayakan berbagai startegi pencegahan Covid-19 salah satunya dengan pendekatan  terapi  tradisioanal.  Pengobatan tradisioanl diarahkan untuk penguatan daya tahan  tubuh  (Tim  Kerja  Kementerian Dalam Negeri, 2013). Pengobatan tradisional mudah diserap dan diterima oleh masyarakat  karena  minimal  efek  samping dan  ramah  lingkungan  (Kemenkes  RI Dirjen P2P, 2020)
Sejalan  dengan  Peraturan  Pemerintah No.  103  Tahun  2014,  dan  Pergub  Tahun 2019 tentang Pelayanan Kesehatan Tradisional  maka  kearifan  lokal  ramuan usada  mempunyai  potensi  untuk  berperan serta  memberikan  sumbangan  dalam  dunia kesehatan.
Usadha  Taru  Pramana  merupakan salah  satu  pengobatan  tradisional  yang popular  di  kalangan  masyarakat.  Usada Taru  Pramana  memuat  keragaman  jenis tumbuhan  obat  dan  pemanfaatannya  dalam pengobatan  tradisional  Bali  (Redi  Aryanta, 2019).  Salah  satu  tumbugan  yang  terkenal memiliki  banyak  kahsiat  dan  digunakan dalam  dunia  industry  obat-obatan  adalah Jahe  merah  (Zingiber  officinale).  Jahen merah  merupakan  salah  satu  jenis  tanaman dalam  lontar  Taru  Pramana  yang  dipercaya memiliki  kemampuan  untuk  meredakan
berbagai  macam  gejala  penyakit  dan banyak  digunakan  untuk  industri  obat  – obatan  (Tim  Kerja  Kementerian  Dalam Negeri,  2013).  Studi  oleh  Magzoub,  2020 jahe  merah  terbukti  dapat  meningkatkan immunitas  tubuh,  meningkatkan  level  IgM serta mengurangi sirkulasi dari sitokinsitokin proinflamasi (Dewi & Riyandari, 2020)
Olahan jahe dalam pengobatan tradisional bisa diamanfaatkan dalam bentuk  ramuan  maupun  minyak  jahe. Penggunaan  minyak  jahe  merah  dalam terapi  komplementer  sering  digabungkan dalam  pengobatan  sebagai  media  pijat  atau akupresur. Agar penyerapan senyawa minyak  jahe  bisa  optimal  melalui  tekanan pada  titik  meridian  tubuh  melewati  lapisan epidermis dan masuk kedalam saluran limfe serta  darah,  kelenjar  keringat,  saraf,  serta masuk  kedalam  aliran  darah  dan  menuju kesetiap sel tubuh untuk bereaksi, sehingga menimbulakan  efek  menenangkan  dan bersifat  hipotensif  yang  dapat  menurunkan frekuensi  jantung  (Price,  2006).  Akupresur merupakan  penekanan  pada  titik  meridian tubuh menggunakan telunjuk/ ibu jari untuk menstimulasi  aliran  energy  dimeridian (Sukanta, 2009).

## METODE PENELITIAN
Metode  yang  digunakan  dalam literatur review ini dengan mereview artikel yang  menggunakan  metode  Prisma  dan desain penelitian quasi ekspreriment, deskriptif  analitik,  review  literatur,  survey dan case report berdasarkan evidence based. Kriteria inklusi yaitu semua penelitian yang direview  berupa  penelitian  yang  berkaitan dengan  usadha  taru  premana  jahe  merah; akupresuure dan imunitas.
Pencarian  literatur  dengan  penelusuran artikel  penelitian  yang  sudah  terpublikasi terkait  usadha  taru  premana  maupun akupresure  terhadap  imunitas  Penelusuran dilakukan dengan menggunakan Spingerlink,  Google  Scholar,  Perpustakaan Nasioanl Republik Indonosia (PNRI), ERIC dan  E-Journal  dengan  kata  kunci  “Usada Taru  Premana,  Akupresur,  Immunitas, Masa  Pandemi  Covid-19.”  Hasil  pencarian diperoleh  10  artikel  sesuai  dengan  kata kunci. Kemudian artikel yang didapatkan di saring berdasarkan  full text dan publication date 2017-2021 ditemukan 8 artikel. Dari 8 artikel ditinjau kembali terkait dengan judul yang  dianggap  sesuai  dan  didapatkan sebanyak  8,  selanjutnya  8  artikel  ini discreening berdasarkan kriteria inklusi dan ekslusi dan didapatkan 7 artikel.
Berikutnya  dilakukan  analisis  critical appraisal  sesuai  dengan  pendekatan  design penelitian artikel  yang diperoleh. Alat ukur yang  digunakan  adalah  critical  appraisal skills programme (CSAP). Sehingga didapatkan  hasil  7  artikel  yang  di  analisis melalui  ekstraksi  data.  Ekstraksi  data penelitian  dibuat  dari  hasil  masing-masing artikel  penelitian  yang  diambil  intisarinya meliputi judul penelitian, nama peneliti dan tahun  penelitian  dan  tahun  penerbit,  jurnal penerbit, tujuan penelitian, metode penelitiannya,  dan  hasil  penelitian.  Semua item  tersebut  dimasukan  dalam  tabel ekstraksi data.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  analisis  dari  7  artikel yang  diperoleh  sesuai  dengan  kriteria inklusi  dan  eksklusi,  jenis  penelitian  yang didapatkan penelitian kuantitatif dan kualitatif  dengan  hasil  analisis  sebagai berikut : Nama Peneliti Judul Tahun Tujuan Metode Hasil Ni Putu Udayana Antari,  I Putu Tangkas Suwantara, Erna The Correlation of
Pemogan
Community Knowledge about Usada Taru ramana with the Behaviour of Utilization and 2017 To know the Ni Putu Udayana
Antari,  I Putu
Tangkas Suwantara, Erna The Correlation of
Pemogan Community Knowledge about Usada Taru ramana with the Behaviour of Utilization and Conservation of
Herbal Medicine
Conservation of Herbal Medicine Putu Eka Sura Adnyana Lontar Taru Pramana: Pelestarian Budaya Pengobatan Tradisional Bali 2019 Review literarature lontar taru premana: Pelestarian Budaya Pengobatan Tradisional Bali Review literature lontar taru premana Lontar Taru Pramana menguraikan obat-obatan alternatif dengan bahan tumbuh-tumbuhan. Ronald Saija, Teng Berlianty, Pieter Radjawane Pengobatan Alternatif Tradisional Untuk Mencegah Penularan Covid-19 Menurut Perspektif Hukum Kekayaan
Intelektual Di Kota Ambon
2019 Pengobatan
Alternatif Tradisional Untuk Mencegah Penularan Covid-19 Menurut Perspektif Hukum Kekayaan Intelektual Di Kota Ambon Penelitian ini dilakukan menggunakan pendekatan yuridis empiris yang bersifat kajian deskriptif analisis kualitatif. Hasil penelitian menunjukan bahwa
Masyarakat pada negara berkembang banyak bergantung pada obat tradisional hingga 80% dari kebutuhan  akan kesehatan  mereka.
Selain  itu,  pengetahuan tentang  tanaman kesehatan telahmenjadi sumber obat-obatan modern. Pentingnya perhatian Pemerintah dan masyarakat terhadap sistem pengetahuan dan teknologi tradisional di Indonesia, khususnyadalam bidang obat herbal. Terjadinya berbagai polemik  yang banyak  terjadi  pada kehidupan masyarakat negeri adat berhubungan dengan penyembuhan tradisional bagi pasien untuk mencegah penularan covid-19 di Kota Ambon Aminuddin, Yulianus Sudarman dan Moh Syakib Penurunan Tekanan Darah Penderita Hipertensi Setelah Diberikan Terapi Akupresur 2020 Diketahuinya pengaruh pemberian terapi akupresur terhadap penurunan tekanan darah pada pasien hipertensi di wilayah kerja Puskesmas Mamboro Penelitian analitik dengan menggunakan desain penelitian pra eksperimen dengan one group pre dan post test design Hasil penelitian menunjukkan distribusi frekuensi tekanan darah responden setelah terapi akupresur dari Yuli Kusuma Dewi, Baiq
Amelia Riyandari Potensi Tanaman Lokal sebagai
Tanaman Obat dalam menghambat Penyebaran COVID- 19 2020
Untuk mengetahui Potensi Tanaman
Lokal sebagai Tanaman Obat dalam Menghambat Penyebaran COVID-
19
Studi literatur secara online yang diperoleh dengan cara mengakses jurnal- jurnal ilmiah nasional maupun internasional serta artikel ilmiah yang berkaitan dengan COVID-19 dan aktivitas farmakologi tanaman-tanaman lokal di Indonesia Berdasarkan studi I Wayan Redi
Aryanta
Manfaat Jahe Untuk
Kesehatan 2019 Untuk mengetahui Manfaat Jahe Untuk Kesehatan Studi literatur secara online yang diperoleh dengan cara mengakses jurnal- jurnal ilmiah nasional maupun internasional Beberapa senyawa kimia aktif dalam rimpang jahe yang berefek
Lia Marliani, Mia N.A. Fatin,, Herni Kusriani, Agus Sulaeman, Marita Kaniawati
Peningkatan
Pengetahuan Dan
Minat Masyarakat Terhadap Produk
Herbal Dalam
Menghadapi Covid- 19 2021 Untuk mengetahui
Peningkatan
Pengetahuan Dan
Minat Masyarakat Terhadap Produk Herbal Dalam Menghadapi Covid-
Melalui metode daring dimana kuisioner, edukasi, penyebar an informasi, dan pemberian tutorial dilakukan melalui Hasil  dari    kegiatan    ini adalah terdapat peningkatan pengetahuan    dan    minat masyarakat dalam menghadapi        COVID- 19 dimana sebelum
19 platform  Youtube, WhatsApp  Grup, dan  Instagram adanya        edukasi, tingkat pengetahuan terbanyak  adalah  tingkat pengetahuan yang cukup.    Setelah    adanya edukasi terjadi peningkatan  pengetahuan yaitu menjadi baik (75%) dan  tidak  ada  lagi  yang memiliki tingkat pengetahuan kurang. Minat    warga    untuk mengolah dan menggunakan produk atau  sediaan  herbal  siap saji juga meningkat.

## Usada Taru Pramana
Usada  taru  pramana  adalah  salah satu lontar usada yang popular di masyarakat. Taru  pramana  berasal  dari  dua kata  yaitu,  taru  memiliki  arti  pohon,  kayu atau  tumbuhan  dan  kata  pramana  memiliki arti  kekuasaan,  kedaulatan.  Taru  pramana dapat  didefinisikan  adalah  sebuah  pohon atau  tumbuhan  yang  memiliki  kekuatan/ khasiat sebagai obat(Adnyana, 2020) (Antari et al., 2017).
Berdasarkan uraian diatas usada taru pramana adalah salah satu lontar pengobatan  yang  memanfaatkan  tumbuh- tumbuhan sebagai bahan obat. Dalam lontar taru  pramana  disebutkan  bahwa  setiap tumbuhan menyatakan dirinya bisa menyembuhkan  penyakit  baik  pada  akar, kayu,  daun,  kulit  dan  buah.  Berikut kutipannya:  “…Titiang  wit  dapdap  tis wawu  rawuh  ,  babakan  titiange  dados anggen tamba bengka , rawuhing katumbah bolong  11  besik  ,  uyah  areng  pinipis,  pres saring  ,  tahapakna…”  Terjemahannya:  “… Saya  ini  adalah  akar  dari  pohon  dapdap yang  dapat  menyejukkan,  kulit  saya  dapat dipakai  obat  perut  kembung,  dicampur dengan  ketumbar  11  biji  dicampur  dengan garam  dilumatkan  kemudian  diperas  airnya dijadikan  jamu  lalu  diminum  (Adnyana, 2020).
Kutipan  diatas  disampaikan  bahwa begitu  besar  khasiat  tumbuh-tumbuhan sebagai  obat  untuk  kesehatan  manusia dengan  tanpa  efek  samping  dan  bisa dijangkau  dengan    keberadaannya.  Oleh
karena  itu  usadaa  taru  pramana  perlu diperkenalkan secara luas kepada masyarakat  disamping  pengolahanan  yang mudah dan sederhana, juga dapat melesstarikan budaya dan lingkungan hidup dalam konteks pawongan dengan palemahan (Adnyana, 2020).
Keragaman jenis tumbuhan obat dan pemanfaatan tersebut juga penting dilakukan sebagai implementasi pola pembangunan semesta berencana Bali  yang dicanangkan  oleh  Gubernur  Bali  2018- 2023  melalui  visi  nangun  sat  kerthi  loka Bali  yakni  pembangunan  alam  Bali, pembangunan krama atau manusia Bali, dan pembangunan  budaya  Bali.  (Widiastuti, 2018).Pemanfaatan  Tumbuhan  Obat  dalam Lontar “Taru Pramana” Tumbuh-tumbuhan dalam  lontar  Taru  Pramana  digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit. Bagian  tumbuhan  yang  digunakan  untuk mengobati  penyakit  dapat  berupa  akar, batang  (babakan),  daun,  bunga,  buah,  dan getahnya.  Penggunaan  daun  mencapai 30,09%,  belum  termasuk  daun  muda  atau pucuk  yang  mencapai 11,5%;  babakan atau kulit  batang  mencapai  19,91%;  akar mencapai  15,04%;  buah  mencapai  6,19%; getah  (7,08);  umbi  (0,88%);  atau  seluruh bagian tumbuhan (7,08%).
Tumbuhan obat dalam Taru Pramana  dalam  pemanfaatanya  dibuat dalam  berbagai  bentuk  di  antaranya;  (1) dalam  bentuk  loloh  (minuman)  dengan persentase  mencapai  33,8%;  (2)  boreh mencapai  23,61%;  (3)  sembar yang
mencapai  12,5%;  (4)  tutuh  yang  mencapai 12,04%;  (5)  tampel  atau  tempel  yang mencapai  7,87%;  (6)  ses  yang  mencapai 0,93%. (Widiastuti, 2018).
Keragaman  Tumbuhan  Obat  dalam Lontar  Taru  Pramana  Tumbuh-tumbuhan yang  tercatat  dalam  lontar  Taru  Pramana sebagian  besar  termasuk  anggota  famili Euphorbiaceae,  Moraceae,  Fabaceae,  dan Zingiberaceae.  Salah  satu  anggota  family yang digunakan dalam usadha taru pramana adalah anggota family Zingiberaceae. Zingeberaceae seperti, isen, kunyit, maupun jahe.  Bagi masyarakat Bali karena menjadi bagian  dari  bumbu  masakan  sehari  hari,  di samping sebagai bahan  obat  seperti digunakan  untuk  loloh  kunyit  maupun wedang  jahe  oleh  kebanyakan  masyarakat (Widiastuti, 2018).
Jahe merah (Zingiber officinale) Jahe (Zingiber officinale) merupakan salah satu herbal medicine yang telah  dikenal  oleh  masyarakat  sebagai bumbu  dan  dapat  digunakan  sebagai  bahan obat  alami  (Yuswanto  Dyah;  Sudarsono, Sudarsono & Sudarsono Agustinus; Mellawati, Dyah, 2010) dan (Redi Aryanta, 2019).  Rimpangnya  berwarna  merah  dan lebih kecil dari pada  jahe putih kecil.  Jahe merah  memiliki  kandungan  minyak  atsiri 2,58  -  2,72%,  paling  banyak  digunakan untuk industri obat – obatan.
Kandungan  senyawa  kimia  aktif gingerol,  zingeron,  shogaol,  gingerin  dan zingerberin dalam jahe merah menyebabkan jahe  merah  memiliki  khasiat  yang  besar untuk  kesehatan  (Anon.,  2018),  seperti: menurunkan berat badan, menjaga kesehatan jantung, mengatasi mabuk kendaraan,  mengatasi  masalah  pencernaan, meredakan penyakit mual dan muntah pada wanita  yang  sedang  hamil,  mencegah kanker  usus,  mengobati  sakit  kepala  dan alergi,  memperbaiki  sistem  kekebalan tubuh,  dan  mengatasi  penyakit  terkait dengan gangguan tenggorokan (Redi Aryanta, 2019).
Senyawa dalam jahe merah dilaporkan memiliki khasiat sebagai antibakteri, antioksidan, antiinflamasi, analgesic,  diuretic,  antijamur,  antikanker, dan antivirus (Kaushik et  al, 2020; Ukeh et al,  2009)  dalam  Jahe  merah  terbukti  dapat meningkatkan immunitas tubuh, meningkatkan  level  IgM  serta  mengurangi sirkulasi  dari  sitokinsitokin  proinflamasi (Dewi  &  Riyandari,  2020).  Secara  umum virus  corona  memiliki  gejala  peradangan pada organ paru, dengan aktivitasantiimflamasi dan efek immunimodulator  pada  jahe  mera  dapat meredakan  gejala  ata  sebagai  alternatil dalam  mencegah  peenyakit  atau  virus masuk ke dalam tubuh.
Penelitian  oleh  (Dewi  &  Riyandari, 2020) mengatakan di Sudan, masyarakatnya mulai mengkonsumsi minuman jahe sebagai salah satu upaya menjaga immunitas  untuk  mencegah  COVID-19 dengan  cara  melarutkan  12  gram  bubuk jahe  merah  dalam  250  ml  air  hangat  tiga kali  sehari.  Takaran  ini  digunakan  dua  kali lipat jika diperuntukkan untuk mengobatiCOVID-19.

## Akupressur
Akupresur  merupakan  salah  satu Teknik pemijatan menggunakkan ujung jari dengan  menitik  beratkan  pada  titik-titik saraf  tubuh  (Hamil  &  Menyusui,  n.d.) (Aminuddin  et  al.,  2020).  Titik  akupunktur mempunyai  sifat  khas  high  electrical voltage (tegangan listrik tinggi) dengan low resistance  (tahanan  rendah).  Transduksi intraseluler  dari  titik  akupunktur  (low resistance  point)  terjadi  melalui  meridian yang  merupakan  suatu  jalur  spesifik  yang pada hakekatnya adalah intracellular signaling.
Sel  mast  melepaskan  histamin, heparin dan kinin protese yang menyebabkan vasodilatasi.
Histamin menyebabkan  pelepasan  nitric  oxide  dari endotel  vaskuler  yang  merupakan  mediator berbagai reaksi-reaksi kardiovaskuler, neurologis,  imun,  digestif  dan  reproduksi
(16.  Aminuddin  dan  17.  Yudi  abdul) (Aminuddin  et  al.,  2020)  (Majid  &  Rini, 2016).
Terapi  akupresur  merupakan  suatu terapi yang dapat merangsang dan mengaktifkan  pengeluaran  serotonin  yang berfungsi sebagai neurotransmiter pembawa signal  rangsangan  ke  batang  otak  yang dapat  mengaktifkan  kelenjar  pada  sistem saraf dan meransang kelenjar pituitari untuk menghasilkan  hormon  ß-  endorphin  , hormon  ß-endorphin  adalah  senyawa  kimia yang memiliki efek nyaman dan meningkatkan  kekebalan  tubuh,  membantu meredakan ketegangan otot serta merilekskan  tubuh,  fungsi  dari  hormone  ß- endorphin yaitu dapat melancarkan sirkulasi darah  yang  buruk dan  mengaktifkan organ- organ yang bermasalah kemudian melancarkan  sirkulasi  darah  keseluruh tubuh.

## SIMPULAN
Dari  pembahasan  kelima  jurnal diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  usada  taru pramana adalah salah satu lontar pengobatan  yang  memanfaatkan  tumbuh- tumbuhan  sebagai  bahan  obat  salah  satu dari  taru  premana  yaitu  jahe  merah Senyawa  dalam  jahe  merah  dilaporkan memiliki khasiat sebagai antibakteri, antioksidan, antiinflamasi, analgesic, diuretic, antijamur, antikanker, dan antivirus    dalam  Jahe  merah  terbukti  dapat meningkatkan immunitas
tubuh,
meningkatkan  level  IgM  serta  mengurangi sirkulasi dari sitokinsitokin proinflamasi.

## SARAN
Bagi petugas kesehatan yang bergerak dibidang penaganan pasien, khususnya  perawat,  diharapkan  literature ini  dapat  dijadikan  sebagai  dasar  dalam pengembangan  riset  khususnya  mengenai Pemanfaatan  produk  lokal  Bali  untuk pencegahan COVID-19.
UCAPAN TERIMAKASIH
Dalam  penyusunan  literature  review ini  tidak  terlepas  dukungan  dari  berbagai pihak.  Penulis  secara  khusus  mengucapkan terima  kasih  yang  sebesar-besarnya  kepada semua  pihak  yang  telah  membantu.    Pada kesempatan  ini penulis  menyampaikan rasa terima  kasih  yang  sebesar-besarnya  kepada pemberi Hibah riset Ideathon: Bali Kembali yaitu  Badan  Nasional  Penganggulangan Bencana,  Kemenristek-BRIN,  Pemerintah Provinsi  BALI  dan  Sekolah  Tinggi  Ilmu Kesehatan Wira Medika Bali.

## DAFTAR PUSTAKA
Adnyana,  P.  E.  S.  (2020).  Lontar  Taru
Pramana:
Pelestarian
Budaya
Pengobatan  Tradisional  Bali. Jurnal Yoga  Dan  Kesehatan , 2 (2),  178. https://doi.org/10.25078/jyk.v2i2.157 2
Aminuddin,  A.,  Sudarman,  Y.,  &  Syakib, M. (2020). Penurunan Tekanan Darah Penderita Hipertensi Setelah Diberikan  Terapi  Akupresur. Jurnal Kesehatan Manarang , 6 (1), 57.
https://doi.org/10.33490/jkm.v6i1.119
Antari,  N.  P.  U.,  Suwantara,  I.  P.  T.,  &
Cahyaningsih, E. (2017). The Correlation  of  Pemogan  Community Knowledge about Usada Taru
Pramana  with  the  Behaviour  of Utilization and Conservation of Herbal  Medicine. Majalah  Obat Tradisional , 22 (3), 206. https://doi.org/10.22146/mot.29687 Dewi,  Y.  K.,  &  Riyandari,  B.  A.  (2020). Potensi  Tanaman  Lokal  sebagai Tanaman  Obat  dalam  Menghambat Penyebaran COVID-19. Jurnal Pharmascience , 7 (2), 112. https://doi.org/10.20527/jps.v7i2.879
3
Redi  Aryanta,  I.  W.  (2019).  Manfaat  Jahe Untuk  Kesehatan. Widya  Kesehatan ,
1 (2), 39–43. https://doi.org/10.32795/widyakesehatan.v1 i2.463
Yuswanto Dyah; Sudarsono, Sudarsono, A.

## M.,
& Sudarsono Agustinus;
Mellawati,  Dyah,  S.  Y.  (2010).
Pengaruh  Pemberian  Ekstrak  Zat
Pedas  Rimpang  Jahe  Emprit  Yang Disari  Dengan  Etanol  70%  Terhadap Fagositosis  Makrofag  Pada  Mencit Jantan yang Diinfeksi dengan Listeria monocytogenes. Majalah
Obat
Tradisional , 15 (Vol 15, No 3 (2010)),
112– 120.http://journal.ugm.ac.id/TradMed J/article/view/8135