Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan

## Tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui  berpengaruh  terhadap  upaya  untuk meningkatkan produksi ASI selama pandemi COVID 19
Yuni Puji Widiastuti 1* , Eva Dwi Ramayanti 2 , Esti Mediastini 3 1 Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKES Kendal, Indonesia
2 Program Studi Ilmu Keperawatan, Universitas Kadiri, Indonesia
3 Prodi Farmasi, STIKES Kendal, Indonesia *Corresponding Author: widi_ardana@yahoo.com

## Abstrak
Pendahuluan : Nutrisi terbaik bagi bayi adalah ASI, karena ASI memiliki zat gizi yang sangat lengkap dan sesuai dengan  kebutuhan  bayi  terutama  bayi  0-6  bulan.  Kesuksesan  ibu  menyusui  dipengaruhi  oleh  multi  factor diantaranya  adalah  umur,  pendidikan,  pengetahuan  dan  pengalaman  ibu  tentang  upaya  dalam  menyusui termasuk didalamnya produksi ASI serta upaya untuk meningkatkan produksi ASI. Kondisi pandemi yang tidak menentu  dan  penuh  kekhawatiran  berdampak  terhadap  timbulnya  kecemasan  yang  dapat  menghambat produksi ASI. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu menyusui dengan upaya untuk meningkatkan produksi ASI di masa pandemi . Metode : Penelitian deskriptif korelasional dengan pendekatan crossectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  menyusui,  dengan  sampel  sebanyak  57 responden yang diambil dengan tehnik concecutive sampling . Analisis data menggunakan statistik deskriptif dan Chi  Square . Hasil : Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  hampir  keseluruhan  responden  berada  pada  usia reproduksi yaitu sebanyak 45 responden (78,9%), tingkat pendididikan SMA dan Perguruan Tinggi yaitu sebanyak 39  responden  (68,4%)  dan  hampir  keseluruhan  responden  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik  tentang upaya  meningkatkan  produksi  ASI  yaitu  sebanyak  48  responden  (84,2%)  serta  upaya  untuk  meningkatkan produksi  ASI  dalam  kategori  baik  sebanyak  40  responden  (70,2%) . Simpulan : Ada  hubungan  yang  signifikan antara tingkat pengetahuan ibu menyusui dengan upaya untuk meningkatkan produksi ASI dimasa pandemi .
Kata kunci: Ibu menyusui; produksi ASI; tingkat pengetahuan
Knowledge  level  of  breastfeeding  mothers  effect  on  efforts  to  increase  breast  milk production during pandemic
Introduction: The best nutrition for babies is breast milk, because breast milk contains very complete nutrients according to the needs of babies 0-6 months. The success of breastfeeding mothers is influenced by multi factors including age, education, knowledge and experience of mothers about efforts to breastfeed, including efforts to increase milk production. The uncertain and worrying pandemic conditions have an impact on the emergence of anxiety that can inhibit breast milk production. This study aims to determine the relationship between knowledge level  of  breastfeeding  mothers  with  efforts  to  increase  milk  production  during  the  pandemic. Methods: The design of this research was descriptive correlational research with a cross-sectional approach. The population were breastfeeding mothers, with a total sample of 57 respondents who were taken using a consecutive sampling technique. Data analysis used descriptive statistics and Chi Square . Results: The results showed that almost all of the respondents were of reproductive age, namely 45 respondents (78.9%), high school and college education levels were 39 respondents (68.4%) and almost all respondents had a good level of knowledge about efforts to improve breast milk production as many as 48 respondents (84.2%) and efforts to increase milk production in the good  category  as  many  as  40  respondents  (70.2%) . Conclusions: That  there  was  a  significant  relationship between knowledge level of breastfeeding mothers with efforts to increase milk production during the pandemic.
Keywords: Breastfeeding mothers; milk production; level of knowledge
How  to  Cite : Widiastuti,  YP.,  Ramayanti,  ED.,  Mediastini,  E.  (2021).  Tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui berpengaruh terhadap upaya untuk meningkatkan produksi ASI selama pandemi COVID-19. NURSCOPE: Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 7 (2), 97-106
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan

## PENDAHULUAN
Air Susu Ibu (ASI) merupakan makanan yang sangat baik untuk bayi karena didalam ASI terkandung nutrisi  yang  syarat  akan  zat  gizi  yang  dibutuhkan  bayi  untuk  menunjang  pertumbuhan  dan perkembangan yang optimal (Prasetyono, 2012). ASI juga merupakan hak setiap bayi, oleh karena itu sudah selayaknya setiap bayi mendapatkan ASI terutama ASI eksklusif sekalipun dimasa pandemi saat ini. Hal ini sesuai dengan rekomendasi dari WHO dan UNICEF yang menyatakan bahwa selayaknya bayi mendapatkan  ASI  eksklusif  selama  6  bulan  pertama  setelah  kelahiran  dan  dilanjutkan  dengan pemberian  ASI  ditambah  makanan  keluarga  minimal  sampai  dengan  usia  2  tahun  (WHO,  2020; UNICEF, 2020).
Selain nutrien yang sesuai kebutuhan bayi yang terkandung dalam ASI, terdapat factor protektif yang dapat meningkatkan daya tahan tubuh bayi sehingga mampu mencegah kesakitan serta kematian bayi (Pusdatin, 2014). Kandungan kolustrum didalam ASI yang kaya akan zat kekebalan akan melindungi bayi dari berbagai macam penyakit, khususnya penyakit infeksi seperti diare, ISPA, otitis media dan alergi (Horta dan Victora, 2013). ASI juga mengandung enzim yang berfungsi sebagai zat penyerap yang menganggu enzim lain di dalam usus. Menyusui tidak hanya bermanfaat untuk bayi, melainkan juga sangat bermanfaat bagi ibu menyusui. Adapun manfaat untuk ibu diantaranya adalah mencegah perdarahan,  mempercepet  proses  involusi  uteri,  mencegah  obesitas,  menurunkan  stress, meningkatkan ikatan batin ibu dan bayi, serta metode kontrasepsi alami (Kodrat, 2010; Haryono, & Setianingsih, 2013).
Begitu banyak manfaat ASI baik untuk ibu maupun bayi. Namun tidak semua ibu mau dan mampu memberikan  ASI  eksklusif.  Ada  beberapa  faktor  yang  mempengaruhi  keberhasilan  pemberian  ASI eksklusif berasal dari faktor internal ibu maupun eksternal. Adapun faktor internal diantaranya adalah usia  ibu,  status  gizi  ibu,  dan  tingkat  pendidikan  dan  pengetahuan  ibu.  Sedangkan  untuk  faktor eksternal  meliputi  dukungan,  motivasi  dari  suami,  keluarga,  masyarakat,  tenaga  kesehatan  dan pemerintah  (Kemkes,  2019).  Selain  factor  tersebut  masih  ada  beberapa  alasan  ibu  tidak  mampu memberikan ASI eksklusif karena status ibu bekerja, kurangnya produksi ASI, kurangnya pengetahuan ibu  tentang  pemberian  ASI  ekslusif  dan  upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  serta  gencarnya promosi susu formula (Ambarwati, Muis, Susantini; 2013; Gadhis, Widiastuti dan Istioningsih, 2020). Pengetahuan  mengenai  pemberian  ASI  eksklusif  serta  upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI merupakan hal yang sangat penting bagi ibu sehingga mau dan mampu memberikan ASI eksklusif. Hasil  Penelitian  Aci  (2017)  menemukan  bahwa  umur,  pendidikan  dan  pekerjaan  berpengaruh terhadap pengetahuan ibu tentang upaya untuk meningkatkan produksi ASI.  Menurut Notoatmodjo (2012)  menyebutkan  bahwa  pengetahuan  sangat  erat  hubungannya  dengan  pendidikan,  dimana orang yang berpendidikan tinggi maka harapannya orang tersebut akan semakin luas pengetahuannya sehingga berpengaruh terhadap sikap dan perilaku yang positif. Beberapa.kajian didapatkan bahwa kurangnya pengetahuan merupakan factor utama yang berkontribusi terhadap kegagalan pemberian ASI  eksklusif  termasuk  didalamnya  adalah  kurangnya  pengetahuan  tentang  upaya  untuk meningkatkan produksi ASI dan upaya untuk meningkatkan produksi ASI.
Hasil penelitian menemukan bahwa berbagai upaya dapat dilakukan untuk meningkatkan produksi ASI diantaranya pijat oksitosin, pijat Marmet, kompres hangat, Masasae Rolling dan Breastcare, Metode SPEOS,  terapi  herba,  akupresur  serta  akupunktur  (Masadah  dan  Rusmini,  2015;  Wulandari,  2018; Yuliani, Larasati dan Setiwandari, 2019). Penelitian senada yang dilakukan Yulita, Juwita dan Febriani (2020)  menunjukkan  perilaku  ibu  yang  bervariasi  dalam  upaya  peningkatan  produksi  ASI.  Teknik menyusui yang benar sebagian telah dilakukan oleh ibu. Hanya sebagian kecil ibu yang melakukan perawatan payudara dan mengkonsumsi pelancar ASI. Sedangkan Putri (2019) menemukan bahwa tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  upaya  meningkatkan  produksi  ASI  tergolong  cukup.  Kurangnya pengetahuan ibu tentu akan berdampak terhadap upaya yang akan dilakukan ibu untuk meningkatkan
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
produksi ASI. Jika produksi ASI tidak lancar maka ibu tidak mampu untuk memberikan ASI eksklusif sehingga berdampak terhadap cakupan pemberian ASI eksklusif.
Situasi pandemi COVID-19 menjadi tantangan tersendiri bagi ibu menyusui untuk tetap memberikan ASI  kepada  buah  hatinya.  Kondisi  yang  penuh  dengan  ketidakpastian  yang  dapat  menyebabkan kecemasan  dan  stress  berpengaruh  terhadap  stamina  dan  status    kesehatan  ibu  menyusui  serta gangguan psikis bisa mengurangi produksi ASI (Kemkes RI, 2020). Selain itu terbatasnya dukungan serta  penurunan  jumlah  kunjungan  ibu  menyusui  ke  faskes  seperti  Puskesmas  maupun  Posyandu selama pandemic berpengaruh terhadap kemampuan ibu menyusui eksklusif, termasuk didalamnya upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI.  Oleh  karena  itu  pengetahuan  ibu  tentang  upaya  untuk meningkatkan produksi ASI dan upaya ibu menyusui untuk meningkatkan produksi ASI  merupakan hal mendasar yang sangat penting sebagai upaya untuk meningkatkan keberhasilan pemberian ASI eksklusif selama pandemi. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan tingkat penegetahuan ibu menyusui dengan  upaya untuk meningkatkan produksi ASI selama pandemi.

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif  korelasional  dengan  pendekatan crossectional . Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  menyusui  yang  berada  di  wilayah  kerja  Dinas  Kesehatan Kabupaten Kendal, dengan jumlah sampel sebanyak 57 responden. Tehnik sampling menggunakan tehnik concecutive sampling , yaitu subjek yang memenuhi kriteria inklusi diambil sebagai sampel. Adapun kriteria inklusi sampel sebagai berikut: 1) Ibu menyusui yang menyusui bayi 0-12 bulan 2) Ibu menyusui  yang  mau  menjadi  responden.  Penelitian  dilaksanakan  di  Puskesmas  Kaliwungu, Puskesmas Cepiring dan Puskesmas Rowosari I di Wilayah kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Kendal. Penelitian ini  dilaksanakan pada bulan januari sampai dengan bulan Oktober 2021. Pengumpulan data  menggunakan  kuesioner  yang  terdiri  dari  kuesioner  karakteristik  responden,  kuesioner pengetahuan  tentang  upaya  untuk  meningkatkan  kesehatan  dan  kuesioner  tentang  upaya  untuk meningkatkan  produksi  ASI.  Analisis  statistik  univariat  menggunakan  Statistik  Deskriptif  yang menampilkan frekwensi dan persentase. Sedangkan analisis bivariate menggunakan Man Whitney dan Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Adapun hasil penelitian ini adalah sebagai berikut: Karakteristik Responden Tabel. 1. Distribusi Karakteristik Responden
Karakteristik Frekuensi Presentase Usia Reproduktif 45 78,9% Resiko Reproduksi 12 21,1% Total 57 100% Pendidikan Rendah 18 68,4% Tinggi 39 31,6% Total 57 100%

## Tingkat Pengetahuan Ibu Menyususi tentang Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI
Tabel  2.  Distribusi  Responden  berdasarkan  Tingkat  Pengetahuan  tentang  Upaya  meningkatkan
Produksi ASI (n=57) Pengetahuan Frekuensi Presentase Tidak Baik 9 15,8 Baik 48 84,2 Total 57 100,0%
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Upaya Ibu Menyusui untuk Meningkatkan Produksi ASI

## Tabel 3. Distribusi Responden berdasarkan Upaya untuk meningkatkan Produksi ASI (n=57)
Pengetahuan Frekuensi Presentase Tidak Baik 17 29,8 Baik 40 70,2 Total 57 100,0%
Tingkat Pengetahuan Ibu Menyusui tentang Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI dengan Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI
Tabel  4.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Menyusui  tentang  Upaya  untuk  Meningkatkan
Produksi ASI dengan Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI (n=57) Buruk Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI Total P value Tidak Baik Baik F % f % F % Buruk 7 77,8 2 22,2 9 20 0,000 Baik 10 20,8 38 79,2 48 80 Total 17 29,8 40 70,2 57 100
Tabel 1. Menunjukkan bahwa sebagian besar reponden berada pada umur reproduksi yaitu sebanyak 45 responden (79%), sebagian besar responden dengan tingkat pendidikan SMA dan PT yaitu sebanyak 39 responden (68,4%).
Hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa  mayoritas  usia  responden  berada  pada  rentang  usia reproduktif.  Usia  reproduksi  yang  sehat  adalah  pada  usia  20-35  tahun  dimana  usia  tersebut merupakan periode yang paling baik untuk hamil, melahirkan dan menyusui. Dalam masa ini produksi ASI  akan  cukup  karena  fungsi  alat  reproduksi  masih  dapat  bekerja  secara  optimal.  Selain  itu  ibu menyusui yang berada pada usia reproduksi sehat mampu untuk berfikir lebih rasional dibandingkan ibu yang usianya digolongkan sebagai usia resiko bereproduksi. Ibu yang berfikir rasional memiliki semangat  dan  motivasi  lebih  tinggi  dalam  upaya  untuk  mencari  informasi  terkait.  Hal  ini  sejalan dengan  penelitian  Mukhoirotin  ,  Khusniyah,  dan  Susanti  (2015)  bahwa  usia  seseorang  dapat mempengaruhi pola pikir, pengalaman  dan  pengetahuan orang tersebut. Selain itu dan .
Penelitian  ini  senada  dengan  penelitian  Sari,  Widiastuti,  Istioningsih  dan  Rejeki  (2020)  yang menemukan  bahwa  sebagian  besar  ibu  menyusui  berada  pada  rentang  usia  20-35  tahun  (dewasa awal).  Usia  ini  merupakan  usia  reproduktif  yang  ditandai  dengan  kesiapan  ibu  untuk  menerima tanggung jawab dan menjadi seorang ibu sehingga ibu sudah memiliki kemampuan laktasi yang lebih baik dibandingkan dengan ibu yang usianya < 20 tahun atau > 35 tahun. Selain itu pada usia tersebut ibu memiliki kematangan psikis dan mental yang baik.  Menurut Notoatmodjo (2012) mendefinisikan umur sebagai lamanya orang hidup sampai, sejak lahir sampai dengan saat ini. Dengan bertambahnya umur maka akan mencapai usia reproduktif dan memiliki pengetahuan yang baik tentang sesuatu hal.
Handayani,  dkk  (2020)  yang  menemukan  bahwa  usia  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat menggambarkan  kematangan  seseorang  baik  secara  fisik,  psikis  maupun  sosial.    Dengan bertambahnya usia seseorang maka bertambah pula pengetahuan yang didapat. Selain itu semakin cukup  umur  maka  tingkat  kematangan  pribadi  dan  kekuatan  seseorang  akan  lebih  matang  dalam berpikir dan bekerja (Wawan dan Dewi, 2010). Berdasarkan dari hasil penelitian, teori dan penelitian sebelumnya, peneliti berpendapat bahwa faktor usia mempengaruhi daya tangkap, pemahaman dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia maka akan semakin berkembang pula daya tangkap,
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
pemahaman, pola pikir dan pengetahuannya serta kemampuan dalam mengambil keputusan atau tindakan.
Hasil penelitian menunjukkan data bahwa mayoritas pendidikan ibu menyusui adalah SMA dan PT sejumlah  39  responden  (68,4%).  Hal  ini  sejalan  dengan  pendapat  Wawan  dan  Dewi  (2010)  yang mengemukakan bahwa pendidikan merupakan factor yang mempengaruhi pengetahuan seseorang. Pendidikan berpengaruh terhadap proses belajar, dimana semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin mudah untuk menerima dan memahami informasi. Hal ini senada dengan penelitian yang dilakukan oleh Fredika (2015) yang menyatakan bahwa ada hubungan yang signifikan antara tingkat pendidikan  dengan  pengetahuan  seseorang.  Tingkat  pendidikan  seseorang  dapat  mempengaruhi pengetahuan dan sikap seseorang dalam melakukan sesuatu. Terdapat perbedaan pengetahuan dan sikap antara seseorang yang memiliki tingkat pendidikan rendah dan tingkat pendidikan tinggi.
Notoatmodjo  (2012)  menyatakan  bahwa  tingkat  pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap pengetahuan khususnya dalam pembentukan perilaku seseorang. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang maka semakin tinggi juga tingkat kesadaran seseorang dan semakin matang dalam setiap pengambilan  keputusan.  Selain  itu  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang  tersebut,  semakin  luas wawasan yang dimilikinya. Sedangkan seseorang dengan tingkat pendidikan yang rendah memiliki akses informasi yang terbatas sehingga terkadang tidak mengetahui situasi dan perkembangan yang terjadi  di  dunia  saat  ini  terkait  dengan  upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  (Setyorini  dan Wulandari, 2017). Berdasarkan hasil penelitian, teori dan penelitian sebelumnya peneliti berpendapat bahwa  pendidikan  dapat  mempengaruhi  pengetahuan  seseorang,  dimana  semakin  tinggi  tingkat pendidikan seseorang maka diharapkan semakin tinggi tingkat pengetahuan dan wawasannya.
Merujuk pada table 2 kita bisa melihat hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan baik tentang upaya untuk meningkatkan produksi ASI yaitu sebanyak 48 responden (84,2%). Notoatmodjo (2012) mengemukakan bahwa pengetahuan merupakan hasil dari  tahu  dan  hal  ini  terjadi  setelah  seseorang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  objek. Penginderaan  ini  terjadi  melalui  pancaindera  manusia  yaitu,  indera  pendengaran,  penglihatan, penciuman, perasaan dan perabaan. Dimana sebagian besar pengetahuan manusia didapat melalui indera penglihatan dan pendengaran. Pengetahuan adalah segala sesuatu yang diketahui berdasarkan pengalaman manusia itu sendiri dan pengetahuan akan bertambah sesuai dengan proses pengalaman yang dialaminya (Mubarak, 2011).
Pengetahuan salah satunya dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal dan sangat erat hubungannya. Diharapkan  dengan  pendidikan  yang  tinggi  maka  akan  semakin  luas  pengetahuannya. Akan  tetapi tidak  semua  orang  yang  memiliki  pendidikan  rendah  berpengetahuan  rendah  pula.  Peningkatan pengetahuan  tidak  hanya  diperoleh  melalui  pendidikan  formal,  namun  juga  dapat  diperoleh  dari pendidikan non formal serta pengalaman (Notoatmodjo, 2012).
Responden  dalam  penelitian  ini  sebagian  besar  memiliki  pengetahuan  baik  tentang  upaya  untuk meningkatkan  produksi  ASI.  Hal  ini  dipengaruhi  oleh  factor  usia  dan  tingkat  pendidikan.  Dalam penelitian  ini  sebagian  besar  dari  responden  berada  pada    rentang  usia  reproduksi  sehat, berpendidikan SMA dan PT. Usia merupakan salah satu faktor yang merefleksikan tingkat kematangan seseorang baik secara fisik, psikis maupun sosial.  Usia juga mempengaruhi daya tangkap dan pola pikir seseorang. Bertambahnya usia akan semakin berkembang pola pikir dan daya tangkap seseorang sehingga  pengetahuan  yang  diperoleh  akan  semakin  banyak.  Semakin  bertambah  usia  seseorang maka bertambah pula pengetahuan, pemahaman dan pengalaman yang didapat. Semakin dewasa usia seseorang semakin banyak informasi yang dimiliki sehingga ibu memiliki pengetahuan yang baik terkait  upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  dan  membantu  ibu  untuk  tetap menyusui  dimasa pandemic.
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Ibu menyusui yang memiliki pendidikan tinggi, memiliki pemahaman dan pengetahuan yang lebih baik sehingga  mampu  untuk  bersikap  dan  berperilaku  positif.  Semakin  tinggi  pendidikan  Ibu  menyusui maka  semakin  baik  pula  pengetahuan  dan  pemahaman  ibu  menyusui  tentang  upaya  untuk meningkatkan produksi ASI. Hal senada dikemukakan oleh Olum dkk (2020) yang menyatakan bahwa pendidikan professional berkelanjutan diperlukan untuk meningkatkan pengetahuan dan mengubah sikap negatif serta meningkatkan praktik pencegahan dan pengobatan yang lebih baik lagi. Selain itu tingkat  pendidikan  sangat  berpengaruh  terhadap  pengetahuan,  khususnya  dalam  pembentukan perilaku.  Semakin  tinggi  pendidikan  ibu  menyusui  maka  serta  makin  mudah  untuk  ibu  tersebut menerima informasi tentang upaya memperbanyak ASI serta semakin tinggi pula tingkat kesadaran dan kematangan dalam setiap pengambilan keputusan (Notoatmodjo, 2012).
Berdasarkan Tabel 4. kita bisa melihat bahwa ada hubungan yang significan antara pengetahuan ibu menyusui dengan upaya untuk meningkatkan produksi ASI selama pandemi dengan Pvalue = 0.000. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Nabilah (2018) yang menemukan bahwa pengetahuan ibu menyusui yang baik dalam memperlancar produksi ASI akan mempengaruhi perilaku ibu untuk dapat meningkatkan produksi ASi sehingga semakin baik pengetahuan ibu maka semakin baik juga perilaku ibu menyusui dalam meningkatkan produksi ASI. Hal senada dikemukakan oleh Mukhoirotin , Khusniyah dan Susanti  (2015) yang mendapatkan bahwa ada hubungan pengetahuan ibu tentang ASI  Eksklusif  dengan  perilaku  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  nilai  signifikansi  p  =  0,003.  Hasil penelitian  serupa  juga  dilakukan  oleh  Katuuk  dan  Kundre  (2018)  yang  menyebutkan  terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan perawatan payudara dengan kelancaran produksi ASI pada ibu post partum.
Responden dalam penelitian ini sebagian besar memiliki pengetahuan yang baik tentang upaya untuk meningkatkan  produksi  ASI.  Pengetahuan  yang  baik  ini  didukung  oleh  factor  usia  responden  yang berada pada usia reproduksi sehat serta pendidikan yang tinggi. Hal ini memungkinkan responden memperlihatkan upaya yang lebih gigih dalam mencari informasi terkait upaya untuk meningkatkan produksi ASI sehingga pengetahuan dan kepercayaan diri responden meningkat. Pengetahuan dan pemahaman yang baik tentang upaya untuk meningkatkan produksi ASi berdampak terhadap upaya yang akan dilakukan oleh responden dalam meningkatkan produksi ASI sesuai dengan pengetahuan yang dimilikinya. Menurut Notoatmodjo (2012) bahwa perilaku yang didasari oleh pengetahuan dan kesadaran serta sikap positif akan bertahan lama dan menetap. Apalagi pengetahuan yang didukung oleh  tingkat  pendidikan,  tradisi,  budaya  dan  lingkungan  yang  mendukung,  serta  pengalaman sebelumnya yang positif. Jadi ibu menyusui yang memiliki pengetahuan dan pemahaman yang baik tentang upaya untuk meningkatkan produksi ASI akan melakukan upaya terbaik untuk meningkatkan produksi ASI.

## SIMPULAN DAN SARAN
Pandemi COVID-19 telah melumpuhkan berbagai bidang kehidupan. Isolasi mandiri merupakan salah satu strategi yang terbukti efektif dalam menekan penyebaran COVID-19. Akan tetapi, isolasi mandiri menimbulkan berbagai masalah, terutama masalah fisik dan psikologis. Agar perawatan diri di rumah berjalan  dengan  baik,  perlu  memperhatikan  kebutuhan  penderita  COVID-19.  Kebutuhan  tersebut meliputi semua aspek, seperti kebutuhan biologis, psikologis, sosial, spiritual, dan budaya. Manusia dianggap sehat atau hidup seimbang jika semua kebutuhan tersebut terpenuhi secara proporsional. Jika ada kebutuhan yang tidak seimbang, maka akan mempengaruhi aspek kebutuhan lainnya. Oleh karena  itu,  sangat  penting  untuk  memperhatikan  kebutuhan  penderita  COVID-19  yang  menjalani isolasi mandiri secara komprehensif.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmed, H. O. (2020). The impact of social distancing and self-isolation in the last corona COVID-19 outbreak on the body weight in Sulaimani governorate- Kurdistan / Iraq , a prospective case
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
series study. Annals of Medicine and Surgery , 59 (September), 110–117. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2020.09.024
Ahmed,  I.,  Hasan,  M.,  Akter,  R.,  Sarkar,  B.  K.,  Rahman,  M.,  Sarker,  M.  S.,  &  Samad,  M.  A.  (2020). Behavioral preventive measures and the use of medicines and herbal products among the public in  response  to  Covid-19  in  Bangladesh :  A  cross-sectional  study. PLoS  ONE , 15 (12),  1–12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243706
Alyami, H. S., Orabi, M. A. A., Aldhabbah, F. M., Alturki, H. N., Aburas, W. I., Alfayez, A. I., … Alsuhaibani, N. A. (2020). Knowledge about COVID-19 and beliefs about and use of herbal products during the COVID-19 pandemic : A cross-sectional study in Saudi Arabia. Saudi Pharmaceutical Journal ,
28 (11), 1326–1332. https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.08.023
Attal, J. H., Lurie, I., & Neumark, Y. (2020). A rapid assessment of migrant careworkers ’ psychosocial status during Israel ’ s COVID-19 lockdown. Israel Journal of Health Policy Research , 9 (61), 1–12.
Bezerra, C. B., Saintrain, M. V. de L., Braga, D. R. A., Santos, F. da S., Lima, A. O. P., Brito, E. H. S. de, & Pontes,  C.  de  B.  (2020).  Psychosocial  impact  of  COVID-19  self-isolation  on  the  Brazilian population:  a  preliminary  cross-sectional  analysis. Saúde  Soc.  São  Paulo , 29 (4),  1–10. https://doi.org/10.1590/S0104-12902020200412
Carroll, N., Sadowski, A., Laila, A., Hruska, V., Nixon, M., Ma, D. W. L., & Haines, J. (2020). The impact of covid-19 on health behavior, stress, financial and food security among middle to high income canadian families with young children. Nutrients , 12 (8), 1–14.
https://doi.org/10.3390/nu12082352
Castañeda,  R.  F.  G.,  &  Hernández-Cervantes,  Q.  (2020).  Self-care  and  spirituality  in  times  of contingency due to COVID-19. Cogitare Enfermagem , 25 , 73518.
https://doi.org/10.5380/ce.v25i0.73518
Chan,  E.  Y.  Y.,  Lo,  E.  S.  K.,  Huang,  Z.,  Kim,  J.  H.,  Hung,  H.,  Hung,  K.  K.  C.,  …  Gobat,  N.  (2020). Characteristics  and  well-  -  being  of  urban  informal  home  care  providers  during  COVID-19 pandemic :  a  population-  -  based  study. BMJ  Open , 10 (e041191),  1–10. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-041191
Charan,  J.,  Bhardwaj,  P.,  Dutta,  S.,  Kaur,  R.,  Bist,  S.  K.,  Detha,  M.  D.,  …  Sharma,  P.  (2021).  Use  of Complementary and Alternative Medicine ( CAM ) and Home Remedies by COVID-19 Patients : A  Telephonic  Survey. Indian  Journal  of  Clinical  Biochemistry , 36 (1),  108–111. https://doi.org/10.1007/s12291-020-00931-4
Chirico, F., & Nucera, G. (2020). An Italian Experience of Spirituality from the Coronavirus Pandemic. Journal of Religion and Health , 59 (5), 2193–2195. https://doi.org/10.1007/s10943-020-01036-1
Druică, E., Băicus, C., Ianole-Călin, R., & Fischer, R. (2021). Information or Habit : What Health Policy Makers  Should  Know  about  the  Drivers  of  Self-Medication  among  Romanians. International Journal of Environmental Research and Public Health , 18 (689).
Fancourt, D., Steptoe, A., & Bu, F. (2021). Trajectories of anxiety and depressive symptoms during enforced isolation due to COVID-19 in England : a longitudinal observational study. The Lancet Psychiatry , 8 (2), 141–149. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30482-X
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
Ferreira,  L.  N.,  Pereira,  L.  N.,  Brás,  F.,  &  Ilchuk,  K.  (2021).  Quality  of  life  under  the  COVID - 19 quarantine. Quality  of  Life  Research ,  (November  2020).  https://doi.org/10.1007/s11136-020- 02724-x
Freidus, A., Shenk, D., & Wolf, C. (2020). A Rapid Qualitative Appraisal of the Impact of COVID-19 on Long-term  Care  Communities  in  the  United  States:  Perspectives  from  Area  Aging  Staff  and Advocates. Human Organization , 79 (4).
Glintborg, B., Jensen, D. V., Engel, S., Terslev, L., Jensen, M. P., Hendricks, O., … Hetland, M. L. (2021). Self-  protection  strategies  and  health  behaviour  in  patients  with  inflammatory  rheumatic diseases during the COVID-19 pandemic: results and predictors in more than 12 000 patients with  inflammatory  rheumatic  diseases  followed  in  the  Danish  DANBIO  registry. RMD  Open ,
7 (e001505), 1–13. https://doi.org/10.1136/rmdopen-2020-001505
Hanif,  S.,  Farooq,  A.,  Mahmood,  K.,  Isoaho,  J.,  &  Zara,  S.  (2021).  From  information  seeking  to information avoidance : Understanding the health information behavior during a global health crisis.
Information Processing and Management , 58 (2), 102440.
https://doi.org/10.1016/j.ipm.2020.102440
Herat, M. (2020). Social Sciences & Humanities Open “ I feel like death on legs ” : COVID-19 isolation and  mental  health. Social  Sciences  &  Humanities  Open , 2 (1),  100042. https://doi.org/10.1016/j.ssaho.2020.100042
Heydargoy, M. H. (2020). The Effect of the Prevalence of Covid-19 on Arbitrary Use of Antibiotics. Iranian Journal of Medical Microbiology , 14 (4), 374–378.
Kowalski, J., Marchlewska, M., Molenda, Z., Gorska, P., & Gawęda, Ł. (2020). Adherence to safety and self-isolation  guidelines  ,  conspiracy  and  paranoia-like  beliefs  during  COVID-19  pandemic  in Poland - associations and moderators. Psychiatry Research , 294 (July).
Makowska, M., Boguszewski, R., Nowakowski, M., & Podkowinska, M. (2020). Self-Medication-Related Behaviors and Poland’s COVID-19 Lockdown. International Journal of Environmental Research and Public Health Article , 17 (8344).
Matias, T., Dominski, F. H., & Marks, D. F. (2020). Human needs in COVID-19 isolation. Journal of Health Psychology . https://doi.org/10.1177/1359105320925149
Mehraeen, E., Hayati, B., Saeidi, S., Heydari, M., & Seyed Alinaghi, S. A. (2020). Self-Care Instructions for People Not Requiring Hospitalization for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Archives of Clinical Infectious Diseases , In Press (In Press). https://doi.org/10.5812/archcid.102978
Nasir, M., Chowdhury, A. S. M. S., & Zahan, T. (2020). Self-medication during COVID-19 outbreak : a cross  sectional  online  survey  in  Dhaka  city. International  Journal  of  Basic  &  Clinical Pharmacology , 9 (9), 1325–1330.
Onchonga,  D.,  Omwoyo,  J.,  &  Nyamamba,  D.  (2020).  Assessing  the  prevalence  of  self-medication among healthcare workers before and during the 2019 SARS-CoV-2 ( COVID-19 ) pandemic in Kenya.
Saudi Pharmaceutical Journal , 28 (10), 1149–1154.
https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.08.003
Paykani, T., Zimet, G. D., Esmaeili, R., Khajedaluee, A. R., & Khajedaluee, M. (2020). Perceived social
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan
support  and  compliance  with  stay-at-home  orders  during  the  COVID-19  outbreak :  evidence from Iran. BMC Public Health , 20 (1650), 1–9.
Quispe-cañari,  J.  F.,  Fidel-rosales,  E.,  Manrique,  D.,  Mascaró-zan,  J.,  Huamán-castillón,  K.  M., Chamorro, S. E., … Mejia, C. R. (2020a). Self-medication practices during the COVID-19 pandemic among the adult population in Peru : A cross-sectional survey . (xxxx). https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.12.001
Quispe-cañari,  J.  F.,  Fidel-rosales,  E.,  Manrique,  D.,  Mascaró-zan,  J.,  Huamán-castillón,  K.  M., Chamorro, S. E., … Mejia, C. R. (2020b). Self-medication practices during the COVID-19 pandemic among the adult population in Peru : A cross-sectional survey. Saudi Pharmaceutical Journal , (xxxx). https://doi.org/10.1016/j.jsps.2020.12.001
Reiss, S., Franchina, V., Jutzi, C., Willardt, R., & Jonas, E. (2020). From anxiety to action — Experience of threat , emotional states , reactance , and action preferences in the early days of COVID-19 self-isolation in Germany and Austria. PLoS ONE , 15 (12), 1–15.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0243193
Sadio, A. J., Gbeasor-komlanvi, F. A., Konu, R. Y., Bakoubayi, A. W., Tchankoni, M. K., Bitty-anderson, A. M., … Ekouevi, D. K. (2021a). Assessment of self-medication practices in the context of the COVID-19 outbreak in Togo . 1–10.
Sadio, A. J., Gbeasor-komlanvi, F. A., Konu, R. Y., Bakoubayi, A. W., Tchankoni, M. K., Bitty-anderson, A. M., … Ekouevi, D. K. (2021b). Assessment of self-medication practices in the context of the COVID-19 outbreak in Togo. BMC Public Health , 21 (58), 1–9.
Sallie, S. N., Ritou, V., Bowden-, H., & Voon, V. (2020). Assessing international alcohol consumption patterns  during  isolation  from  the  COVID-19  pandemic  using  an  online  survey :  highlighting negative emotionality mechanisms. BMJ Open , 10 (e044276), 1–10.
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2020-044276
Song, S., Yao, X., & Wen, N. (2021). What motivates Chinese consumers to avoid information about the  COVID-19  pandemic ?:  The  perspective  of  the  stimulus-organism-  response  model.
Information Processing and Management , 58 (1), 102407. https://doi.org/10.1016/j.ipm.2020.102407
Terry, P. C., Parsons-smith, R. L., & Terry, V. R. (2020). Mood Responses Associated With COVID-19
Restrictions. Frontiers in Psychology , 11 (November), 1–10.
https://doi.org/10.3389/fpsyg.2020.589598
Ubara, A., Sumi, Y., Ito, K., Matsuda, A., & Matsuo, M. (2020). Self-Isolation Due to COVID-19 Is Linked to Small One-Year Changes in Depression , Sleepiness , and Insomnia : Results from a Clinic for Sleep Disorders in Shiga Prefecture , Japan. International Journal of Environmental Research and Public Health Article , 17 (8971), 1–11.
Wei, B.-R., Savellano, D. F., & Hu, C.-H. (2020). Home - based treatment and nursing plan of a patient diagnosed with mild - to - common coronavirus disease 2019. Journal of Integrative Nursing ,
2 (1), 27–31. https://doi.org/10.4103/jin.jin
WHO.  (2020).  Updated  WHO  recommendations  for  international  traffic  in  relation  to  COVID-19 outbreak.  Retrieved  March  23,  2020,  from  WHO  website:  https://www.who.int/news-
Volume 7, Issue 2, Year 2021, Pages 97-106
URL http://jurnal.unissula.ac.id/index.php/jnm
DOI http://dx.doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106
room/articles-detail/updated-who-recommendations-for-international-traffic-in-relation-to- covid-19-outbreak/
Xiao, H., Zhang, Y., Kong, D., Li, S., & Yang, N. (2020). Social capital and sleep quality in individuals who self-isolated for 14 days during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in January 2020 in China. Medical Science Monitor , 26 , 1–8. https://doi.org/10.12659/MSM.923921
Zhu, N. J., Mcleod, M., Mcnulty, C. A. M., Lecky, D. M., Holmes, A. H., & Ahmad, R. (2021). Trends in Antibiotic Prescribing in Out-of-Hours Primary Care in England from January 2016 to June 2020 to Understand Behaviours during the First Wave of COVID-19. Antibiotics , 10 (32), 1–11.