## PENGARUH AROMATERAPI LAVENDER SECARA MASASE TERHADAP TEKANAN DARAH DAN TINGKAT STRES MAHASISWA JURUSAN KEPERAWATAN POLTEKKES PALANGKA RAYA
Reny Sulistyowati 1 Syam’ani 2
1.2 Dosen Poltekkes Palangka Raya, Kalteng, Indonesia
email: reny.sulistyowati7076@gmail.com

## Abstrak
Stres adalah suatu respon adaptif individu pada berbagai tekanan atau tuntutan eksternal dan menghasilkan berbagai gangguan meliputi gangguan fisik, emosional dan perilaku.  Mahasiswa tingkat akhir sering mengalami perasaaan stres sehingga dapat mengganggu konsentrasi untuk mengikuti  perkuliahan  bahkan  dapat  menghambat  menyelesaikan  pendidikan  secara  tepat waktu. Ada beberapa macam cara penatalaksanaan terhadap stres salah satunya adalah dengan menggunakan  aromaterapi.    Aromaterapi  merupakan  salah  satu  terapi  nonfarmakologi,  yang merupakan suatu jenis terapi yang menerapkan kontak tubuh secara langsung dan memiliki efek terapi  yang menggabungkan efek fisiologis, yang ditimbulkan oleh masase pada tubuh, dengan efek  psikologis,  yang  berasal  dari  minyak  esensial.  Tujuan  umum  penelitian  yaitu  untuk menganalisis  pengaruh  aromaterapi    terhadap  tekanan  darah  dan  tingkat  stres  dengan menggunakan Kessler Psychological Distress Scale pada mahasiswa semester akhir.  Metode penelitian  dengan  menggunakan  desain quasi  experiment dengan  pendekatan  desain control group  pretest-posttest ,  pada  28  orang  kelompok  intervensi  yaitu  responden  yang  diberikan aromaterapi  lavender  secara  masase  dan  28  responden  kelompok  kontrol.    Analisis  data dilakukan secara univariat yaitu frekuensi dan mean serta analisis bivariat dengan uji t-dependent dan t-independent.  Hasil didapatkan ada perbedaan yang signifikan pada tekanan darah sistolik sebelum dan sesudah intervensi pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol dengan nilai p- value 0.01 <0.05.  Sedangkan pada variabel tingkat stres didapatkan tidak terdapat perbedaan tingkat  stres  pada  kelompok  kontrol  dan  kelompok  intervensi  sebelum  dan  sesudah  intervensi dengan p-value 0.169 >0.05.
Kata Kunci: Pijat Aromaterpi Lamender, Tekanan Darah, Tingkat Stress

## Abstract
Stress  is  an  individual's  adaptive  response  to  various  external  pressures  or  demands  and produces a variety of disorders including physical, emotional and behavioral disorders. Final year students often experience feelings of stress so that it can interfere with concentration to attend lectures and can even hamper completing education in a timely manner. There are several ways of managing stress, one of which is using aromatherapy. Aromatherapy is a non-pharmacological therapy, which is a type of therapy that applies direct body contact and has a therapeutic effect that combines physiological effects, caused by massage on the body, with psychological effects, which are derived from essential oils. The general purpose of the study is to analyze the effect of aromatherapy on blood pressure and stress levels by using the Kessler Psychological Distress Scale in final semester students. The research method used quasi-experimental design with a pretest-posttest control group design approach, in 28 intervention groups, namely respondents who were given lavender aromatherapy massage and 28 respondents in the control group.  The univariate analysis was conducted to showed frequency distribution and bivariate analysis was conducted by independent sample T-test and dependent sample T-test.  The results showed that there were significant differences in systolic blood pressure before and after the intervention in the  intervention  and  the  control  group  with  p-value  of  0.01  <  0.05.   Whereas  the  stress  level variable found that there are no difference in stress levels in the intervention and the control group before and after the intervention with p-value 0.169> 0.05.
Key Words : Lavender Aromatherapy Message, Blood ressure, Level of Stress

## PENDAHULUAN
Mahasiswa ketika sudah berada ditingkat  akhir  sering  mengalami  perasaaan stres sehingga dapat mengganggu konsentrasi  mahasiswa  untuk  mengikuti perkuliahan  bahkan dapat menghambat menyelesaikan pendidikan secara tepat waktu.  Dari hasil observasi peneliti ditemukan data beberapa mahasiswa terganggu istirahatnya karena mengalami perasaan stres dalam menghadapi tugas akhir seperti KTI dan skripsi.  Gangguan yang dirasakan seperti sulit tidur,  mimpi  buruk,  kurang  konsentrasi  dan dada berdebar-debar, nafsu makan menurun. Jelas  terlihat  bahwa  beberapa  gejala  yang dirasakan tersebut merupakan gejala stres.
Salah satu efek fisik  yang ditimbulkan dari  stres  adalah  peningkatan  tekanan  darah dan  denyut  nadi.    Tekanan  darah  adalah produk  dari  curah  jantung  yang  dikalikan dengan  resistensi  perifer.  Output  jantung adalah  produk  dari  detak  jantung  dikalikan dengan volume stroke. Dalam sirkulasi normal, tekanan  diberikan  oleh  aliran  darah  melalui jantung  dan  pembuluh  darah    [1].    Tekanan darah  adalah  kekuatan  lateral  pada  dinding arteri  oleh  darah  yang  didorong  dengan tekanan  dari  jantung  [2].  Tekanan  puncak terjadi saat ventrikel berkontraksi  dan disebut tekanan  sistolik.    Tekanan  diastolik  adalah tekanan  terendah  yang  terjadi  saat  jantung beristirahat.

## JURNAL SURYA MEDIKA Volume 5 No. 2 Februari 2020
Setiap  orang  dapat  mengalami  stres  dan memberikan  dampak  secara  total  pada individu  yaitu  terhadap  fisik,  psikologis, intelektual,  sosial  dan  spiritual;  stres  juga dapat  mengancam  keseimbangan  fisiologis. Seseorang yang mengalami stres dapat dilihat ataupun dirasakan dari perubahan-perubahan yang  terjadi  pada  tubuhnya,  salah  satunya adalah  penurunan  kemampuan  berpikir  dan mengingat serta konsentrasi menurun.
Individu sering lupa dan sering mengeluh sakit kepala  atau  pusing  [3]    Keadaan  ini  dapat menyebabkan kesalahan dalam memecahkan masalah  dan  penurunan  kemampuan  dalam merencanakan  tindakan    (Abraham  dan Shaley,  1997  dalam  Refrensi  [4]).    Sehingga diperlukan  suatu  strategi  untuk  membantu mengurangi  gejala  stres.    Penatalaksanaan stres dapat dengan cara farmakologis maupun non  farmakologis,  salah  satunya  dengan memberikan  aromaterapi  secara  masase. Manfaat yang diperoleh dari tindakan perawatan ini terhadap jiwa, raga dan emosi. Aromaterapi dapat dilakukan dengan berbagai cara,  yaitu  penghirupan,  pengompresan  atau berendam  dan  yang  paling  efektif  adalah dengan masase.
Hasil penelitian Refrensi [5] tahun 2015 pada 40 mahasiswa didapatkan hasil terdapat pengaruh  pemberian  aromaterapi  lavender terhadap  stres  pada  mahasiswa  tingkat  akhir dengan  p- value  0,000  <  0,05  (α  =  0,05).
Penelitian Refrensi  [6]  pada penderita hipertensi diperoleh hasil terdapat penurunan
tekanan darah yang ditunjukkan dengan hasil uji  t=  0.000  (<0.05).    Sehingga  dari  latar belakang  tersebut  peneliti  ingin  menganalisis apakah terdapat pengaruh aromaterapi lavender  secara  masase  terhadap  tekanan darah  dan  tingkat  stres  mahasiswa  semester akhir Jurusan Keperawatan Poltekkes Palangka Raya.

## METODOLOGI
Penelitian  ini  menggunakan  desain penelitian quasi eksperimental design dengan menggunakan  rancangan two  group  pretest- posttest with control group design . Pemberian aromaterapi lavender secara masase dilakukan  selama  2  kali  dalam  seminggu selama total waktu 3 minggu.  Populasi adalah seluruh  mahasiswa  Jurusan  Keperawatan yang  berada  di  semester  akhir.    Teknik sampling  yang  digunakan  adalah  total sampling.  Jumlah responden yang memenuhi kriteria inklusi dibagi menjadi kelompok kontrol dan  kelompok  intervensi  dengan  jumlah  total 56  orang.    Penelitian  ini  telah  dilakukan pemeriksaan  kaji  etik  oleh  tim  Komisi  Etik Universitas Muhammadiyah Banjarmasin dengan nomor 107/UMB/KE/VII/2019.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
a.  Usia dan Jenis Kelamin
Dari  56  responden  didapatkan  responden pada kelompok intervensi maupun kelompok  kontrol  terbanyak  berusia  21
tahun  yaitu  masing-masing  sebesar  11 orang  (39.3%)  pada  kelompok  intervensi dan  sebesar  17  orang  (60.7%)  pada kelompok  kontrol.  Jurusan  Keperawatan Poltekkes  Kemenkes  Palangka  Raya mendidik  mahasiswa  setingkat  Diploma Tiga  dan  Sarjana  Terapan,  sehingga  rata- rata  usia  mahasiwa  di  semester  akhir berada pada rentang usia 20 tahun. b.  Jenis  kelamin  responden  pada  kelompok intervensi maupun kelompok kontrol didapatkan  jumlah  perempuan  terbanyak yaitu sebesar 53.6%.  Dari tahun ke tahun ditemui jumlah mahasiswa jurusan keperawatan  Poltekkes  Palangka  Raya memang lebih didominasi oleh perempuan. c.  Pengaruh  Aromaterapi  Secara  Masase
Terhadap Tekanan Darah Dari  hasil  penelitian  diperoleh  rata-rata tekanan  darah  sistolik  sebelum  dan sesudah dilakukan pemberian aromaterapi secara  masase  pada  kelompok  intervensi maupun kelompok kontrol, didapatkan hasil ada perbedaan yang signifikan dengan nilai p  (0.01)  <0.05.   Sedangkan  pada  tekanan distolik didapatkan hasil tidak ada perbedaan  yang  signifikan  antara  tekanan darah  diastole  sebelum  dan  sesudah intervensi  pada  kelompok  kontrol  dan kelompok intervensi dengan nilai p>0.05.
Tabel  1.  Rata-Rata  Tekanan  Darah  Sistole Menurut  Pengukuran  Sebelum  dan  Sesudah Intervensi  Pada  Kelompok  Intervensi  dan Kelompok       Kontrol
Klpk Varia bel TD N Mea n SD T p val ue Inter vensi Sebe lum interv ensi Sis tol e 2 8 112. 32 12. 06 0. 9 9 0.0 1 Sesu dah interv ensi 2 8 108. 50 11. 97 2. 6 7 Kontr ol Sebe lum interv ensi Sis tol e 2 8 115. 78 14. 01 0. 9 9 0.3 3 Sesu dah interv ensi 2 8 117. 46 13. 06 2. 4 7
Tabel II. Rata-Rata Tekanan Darah Diastole Menurut Pengukuran Sebelum dan Sesudah Intervensi Pada Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol
Kelo mpok Varia bel Teka nan Dara h N Me an SD T p val ue Inter vensi Sebe lum interv ensi Sistol e 28 71. 68 8.6
3 0. 1 7 0.8 6 Sesu dah interv ensi 28 69. 68 8.3 5 Kontr ol Sebe lum interv ensi Sistol e 28 71. 28 7.9 5 1. 5 9 0.1 1 Sesu dah interv ensi 28 73. 21 8.3
5
Penelitian  Refrensi  [6]  yang  berjudul Pengaruh Massage Teknik Effleurage Terhadap  Tekanan  Darah  Pada  Penderita Hipertensi didapatkan hasil terdapat penurunan  tekanan  darah  pada  penderita hipertensi,  yang  ditunjukkan  dengan  hasil uji t = 0.000 (<0.05).
d.  Pengaruh  Aromaterapi  Secara    Masase Terhadap Denyut Nadi
Dari  hasil penelitian didapatkan  hasil  tidak ada perbedaan yang signifikan pada denyut nadi sebelum dan sesudah intervensi pada kelompok  intervensi  maupun  kelompok kontrol  (p>0.05).    Hal  ini  berbeda  dengan penelitian  Refrensi  [7]  dengan  judul Pengaruh Aromaterapi Lavender ( Lavandula Angustifolia ) Terhadap Penurunan  Frekuensi  Denyut  Jantung dengan  hasil  terdapat  Selisih  rerata penurunan frekuensi denyut jantung sebelum  menghirup  aromaterapi  lavender 84.27bpm dan sesudah menghirup aromaterapi  lavender  78.80bpm  menurun dengan sangat signifikan (p<0.01).
Begitu pula dengan penelitian oleh Refrensi [8]  dengan  judul Effect  of  Aromatherapy Massage  with  Mint  Essential  Oil  on Physiological  Parameters  of  Concussion Patients Hospitalized in Intensive Care Unit , terhadap 38 pasien gegar otak yang dirawat di ICU, dimana  individu yang dipilih dibagi secara  acak  menjadi  dua  kelompok (eksperimental dan kontrol). Pada kelompok eksperimen, pasien menjalani 20 menit  pijat  di  tangan  dan  kaki  dengan  4% mint  dan  minyak  esensial  almond  manis selama  tiga  hari  berturut-turut  didapatkan hasil menunjukkan bahwa intervensi signifikan  penurunan  tanda-tanda  vital pasien dalam kelompok eksperimen (tekanan  darah  sistolik  dan  diastolik  dan denyut nadi setiap tiga hari; tingkat respirasi
pada  hari  ketiga  dan%  saturasi  oksigen darah arteri pada hari kedua) (P <0,05). e.  Pengaruh  Aromaterapi  Secara    Masase Terhadap Tingkat Stres
Tabel III. Rata-Rata Tingkat Stres Sebelum dan Sesudah Intervensi Pada
Kelompok Intervensi dan Kelompok Kontrol Kelom pok Varia bel N Me an S D t Df p val ue Sebelu m interve nsi Inter vensi 2 8 27. 71 6. 1 8 1.3
95 5 4 0.1 69 Kontr ol 2 8 25. 46 5. 8 8 Sesud ah interve nsi Inter vensi 2 8 22. 75 6. 8 3 0.4
2 5 4 0.6 78
Kontr ol 2 8 23. 5 6. 6 1
Dari  hasil  penelitian  didapatkan  tidak terdapat  perbedaan  tingkat  stres  antara kelompok kontrol dengan kelompok intervensi  sebelum  dan  sesudah  diberikan perlakuan.    Hal  ini  salah  satunya  bisa dipengaruhi  dengan  mekanisme  koping yang dilakukan oleh responden atau karena lingkungan  saat  pemberian  aromaterapi yang  kurang  mendukung,  seperti  yang diungkapkan  oleh  Refrensi  [9].  bahwa
peserta  yang  diuji  didalam  laboratorium daripada  di  tempat  alami  atau  klinis  akan berbeda  hasilnya  dibandingkan  ketika orang mengatur sendiri aromaterapi
dirumah mereka di mana mereka cenderung menempatkan diri dalam posisi yang  nyaman  dengan  lembut  di  sofa  atau tempat tidur sehingga telah mempersiapkan  diri  untuk  relaksasi,  yang semuanya dapat meningkatkan efek aromaterapi.
Hasil  penelitian  Refrensi  [5]  tahun  2015 pada  40  mahasiswa  didapatkan  hasil terdapat  pengaruh  pemberian  aromaterapi lavender  terhadap  stres  pada  mahasiswa tingkat  akhir  dengan  p-value  0,000  <  0,05 (α  =  0,05).    Penelitian  menggunakan rancangan  pre  eksperimen,  pre  post  test one  group.    Penelitian  oleh  refrensi  [10], pada 30 orang mahasiswa, masing-masing 15  orang  kelompok  kontrol  dan  15  orang kelompok intervensi  didapatkan  hasil terdapat  pengaruh  pijat  tangan  dengan menggunakan aromaterapi lavender terhadap tingkat kecemasan mahasiswa.

## KESIMPULAN
Kesimpulan dari penelitian didapatkan penggunaan  aromaterapi  secara  masase sebagai salah satu terapi non farmakologi dan sebagai terapi komplementer atau pendamping  merupakan  hal  yang  penting, karena  dapat  menimbulkan  rasa  nyaman terhadap  jiwa  dan  raga  akibat  efek  dari
aromaterapi  yang  ditangkap  oleh  indera penciuman dan indera peraba akibat sentuhan dari  efek  masase.    Hasil  wawancara  yang dilakukan  setelah  pemberian  aromaterapi kepada  responden  kelompok  intervensi  pada periode intervensi terakhir, rata-rata responden  mengungkapkan  merasa nyaman, terasa  mengantuk,  tidur  lebih  nyenyak  dan badan terasa lebih segar ketika bangun tidur. Peneliti  merekomendasikan  untuk  peneliti selanjutnya    agar  memperhatikan  ruangan pemberian aromaterapi yang lebih tenang dan ditambah dengan  suhu  ruangan  yang  rendah sehingga  efek  relaksasi  yang  ditimbulkan dapat lebih maksimal.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada Direktur Poltekkes Kemenkes Palangka  Raya  atas  kesempatan  yang  telah diberikan;  Kepala  Pusat  Penelitian  dan Pengabdian Kepada Masyarakat beserta staf, Reviewer  penelitian  Bapak  Dr.  Suparman, SKM.,  MSc  dan  Dr.Nursama  Heru  Aprianto, S.Si., M.Si beserta enumerator dan responden penelitian  serta  seluruh  pihak  yang  telah membantu  sehingga  penelitian  ini  dapat terlaksana dengan baik.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Smeltzer,  Suzanne  C.  dan  Bare, Brenda G, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan Suddarth (Ed.8, Vol.
1,2),  Alih  bahasa  oleh  Agung  Waluyo, dkk.  Jakarta: EGC.
2.  Potter, P.A & Perry, A.G.  2010.  Buku Ajar Fundamental Keperawatan, Ed.7.
Jakarta: EGC.
3.  Hawari,  D.  2011.  Manajemen  Stress, Cemas,  dan  Depresi.  Jakarta:  Balai Penerbit FKUI.
4.  Yosep,  I.(2007).  Buku  Ajar  Keperawatan Jiwa.Bandung. Reflika Aditama
5.  Anggraini,  Ghozali  dan  Hidayat.    2015. Skripsi:  Pengaruh  Aromaterapi  Lavender Terhadap Stres Mahasiswa Tingkat Akhir S1  Keperawatan  Kelas  B  Program  A Stikes Muhammadiyah Samarinda.
6. Ananto,  D.P.    2017.      Skripsi  Pengaruh
Massage  Teknik  Effleurage  Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi  di  Desa  Kalirejo  Kabupaten
Purworejo.
7. Meliari,  V.  2015.    Pengaruh  Aromaterapi Lavender (Lavandula Angustifolia) Terhadap  Penurunan  Frekuensi  Denyut Jantung, Diperoleh Dari Https://Repository.Maranatha. Edu/ 18197/1/1210173_Abstract_TOC.PDF 8.  Taheri, S., Firouzkouhi, M., Abdollahimohammad,  A.,  Sadegei,  K., and  Shahrakivahed, A.  2016.  Effect of Aromatherapy Massage with Mint Essential Oil on Physiological Parameters of  Concussion  Patients  Hospitalized  in Intensive  Care  Unit:  A  clinical  trial;  Der Pharmacia Lettre, 2016, 8 (13):274-279
9.  Flagler,  T.L,  2018.    The  Effects  of Aromatherapy  on  Stress  in  a  University
Population, diperoleh
dari
https://ir.lib.uwo.ca/cgi/viewcontent.cgi?ar ticle=1036&context=psych_uht
pada
tanggal 05 September 2019
10.  Rawiti,  NMR.,  Adilatri,  S.A.,  dan  Prapti,
N.K.T.      2014.    Jurnal  Fakultas
Keperawatan  FK  Universitas  Udayana (OJS)