## Journal of Scientech Research and Development Volume 5, Issue 2, December 2023
P-ISSN 2715-6974 E-ISSN 2715-5846 Open Access at: https://idm.or.id/JSCR/index.php/JSCR

## PENGETAHUAN,  SIKAP  DAN  PERILAKU  WANITA  DI  DESA  GUDJI  BARU TERHADAP PENGARUH RADIASI SINAR X PADA KEHAMILAN
KNOWLEDGE,  ATTITUDES  AND  BEHAVIOR  OF  WOMEN  IN  GUDJI  BARU VILLAGE ON THE EFFECTS OF X-RAY RADIATION ON PREGNANCY

## Sony Sutrisno
Universitas Kristen Krida Wacana Email: sony.sutrisno@ukrida.ac.id

## INFO ARTIKEL ABSTRAK
Kata Kunci: Radiasi, Kehamilan,  Sinar X. Banyak wanita terpapar radiasi dari prosedur pemeriksaan diagnosis sebelum mereka tahu bahwa mereka hamil atau karena prosedur ini memang  dibutuhkan  dan  dilakukan  saat  masa  kehamilan.  Pajanan radiasi  dosis  rendah  dapat  menimbulkan  kerusakan  sub  letal  yang berpotensi  menyebabkan  kematian  sel.  Pada  janin,  pajanan  radiasi dosis  rendah  dapat  menyebabkan  kematian  lebih  banyak  sel embrionik  dibandingkan  sel  pada  orang  dewasa.  Pada  embrio  dan fetus,  hilangnya  sejumlah  kecil  sel  akan  sangat  berpengaruh.  Pada penelitian ini, peneliti mengumpulkan data menggunakan kuesioner. Penelitian  ini  bersifat  desktiptif  dengan  metode  cross-sectional. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  simple  random  sampling. Hasil  penelitian  yang  didapatkan  sebanyak  52  responden  (49,5%) yang  memiliki  pengetahuan  rendah,  48  responden  (45,7%)  yang memiliki  pengetahuan  sedang,  dan  5  responden  yang  memiliki pengetahuan  tinggi  mengenai  pengaruh  radiasi  sinar  X  pada kehamilan. Dalam hal sikap, terdapat sebanyak 61 responden (58,1%) memiliki  sikap  yang  baik.  Hampir  semua  responden  (85,7%) mengaku  setuju  perlunya  diadakan  pendidikan  tambahan  perihal sinar X. Terdapat sebanyak 32 dari 47 responden (68,1%) yang pernah melakukan pemeriksaan sinar X memiliki perilaku yang cukup baik. Dari  penelitian  ini,  dapat  disimpulkan  terdapat  pengetahuan  yang kurang pada wanita Desa Gudji Baru walaupun perilakunya sudah cukup baik, sehingga perlu diadakannya pelatihan mengenai perihal sinar X.
Copyright © 2023 JSR. All rights reserved .

## ARTICLE INFO    ABSTRACT
Keywords: Radiation, Pregnancy, X-Ray Many women are exposed to radiation from a diagnostic procedure before they  know  they  are  pregnant  or  because  this  procedure  is  needed  and performed during pregnancy. Low-dose radiation exposure can cause sub- lethal damage that could potentially lead to cell death. In the fetus, low- dose radiation exposure can lead to the death of more embryonic cells than cells in adults. In the embryo and fetus, the loss of a small number of cells will  be  very  influential.  In  this  study,  researchers  collected  data  using questionnaires. This research is descriptive with cross-sectional method. Sampling is done by simple random sampling. The result of this research is  52  respondents  (49,5%)  who  have  low  knowledge,  48  respondents (45,7%) who have medium knowledge, and 5 respondents who have high knowledge about the effect of X-ray radiation in pregnancy. In terms of attitude, there are 61 respondents (58.1%) have a good attitude. Almost all  respondents  (85.7%)  admitted  to  agreeing  the  need  for  additional education about X-ray. There were 32 out of 47 respondents (68.1%) who had done X-ray examination had good behavior. From this research, it can be concluded that there is a lack of knowledge on the women of Gudji Baru Village although the behavior of them is quite good, so it is necessary to conduct training regarding X-ray.
Copyright © 2023 JSR. All rights reserved .

## PENDAHULUAN
Banyak wanita terpapar radiasi dari prosedur pemeriksaan diagnosis sebelum mereka tahu  bahwa  mereka  hamil  atau  karena  prosedur  ini  memang  dibutuhkan  dan dilakukan  saat  masa  kehamilan  (Hayati  &  Zuliati,  2019 ;  Wardani,  2022).  Pasien biasanya menanyakan potensi efek samping dari radiasi dari perkembangan janinnya dan mereka biasanya mengkhawatirkan efek sampingnya dapat membahayakan dan biasanya hal-hal  seperti  ini hanya berujung pada inform consent yang memperkecil kecemasan baik dari pasien maupun petugas kesehatan (Lubis, 2020 ; Akhadi, 2020). Efek samping dari paparan radiasi pada perkembangan janin biasanya dapat berupa kematian  prenatal,  kelainan  kongenital,  retardasi  mental  dan  abnormalitas perkembangan saraf dan perilaku. Faktor-faktor risiko yang mempengaruhi terjadi efek samping ini tergantung pada usia kehamilan pada saat terpapar, kemampuan selular janin untuk memperbaiki dirinya, dan seberapa banyak dosis yang diserap (Kimberly, 2021 ; Gomes et al., 2015 ; Scott et al., 2014).
Pada  penelitian  Osei  dan  Faulkner  di  Inggris,  didapatkan  50  wanita  yang mendapatkan  pemeriksaan  sinar  X  dan  tidak  mengetahui  jika  dirinya  hamil, ditemukan  sekitar  68% dari  wanita  tersebut  berada  pada  masa  gestasi  di  bawah  8 minggu,  dan  18%  berada  pada  masa  gestasi  8-15  minggu  (Hyun  et  al.,  2016 ; Cunningham et al., 2014).
Pajanan radiasi dosis rendah dapat menimbulkan kerusakan sub letal yang berpotensi menyebabkan  kematian  sel.  Pada  orang  dewasa,  hilangnya  beberapa  sel  tidak menjadi masalah karena dapat segera digantikan atau dapat ditoleransi (Indahdewi & Dinanda, 2020; Sari et al., 2022). Sedangkan pada janin, pajanan radiasi dosis rendah dapat  menyebabkan  kematian  lebih  banyak  sel  embrionik  dibandingkan  sel  pada
orang dewasa, ditambah lagi dengan kenyataan bahwa hilangnya sejumlah kecil sel memberikan  konsekuensi  jangka  panjang  lebih  besar  pada  embrio  dan  fetus dibandingkan  pada  orang  dewasa.  Jaringan  embrionik  sangat  sensitif  terhadap radiasi karena sel pada janin mempunyai tingkat proliferasi yang sangat tinggi dan belum terdiferensiasi dengan baik (Hyun et al., 2016; Wahyu, 2022).
Pada embrio dan fetus, hilangnya sejumlah kecil sel akan sangat berpengaruh. Tubuh janin tersusun dari sejumlah kecil sel dan setiap sel nantinya akan menjadi cikal bakal untuk sejumlah besar sel dalam tubuh. Sel tersebut, jika mengalami kematian, tidak dengan mudah dapat digantikan (Mattson et al., 2021; Matsunaga et al., 2021). Dengan demikian  efek  radiasi in  utero pada  janin  atau efek  teratogenik  dapat  berupa  anak dengan  ukuran  tubuh  lebih  kecil  dengan  pertumbuhan  yang  tidak  sempurna. Jika sebagian sel mati pada periode perkembangan awal janin maka sel yang tersisa terlalu sedikit untuk dapat menghasilkan organisma hidup, dan mengakibatkan kematian intrauterin.  Jika  kematian  sel  terjadi  pada  perkembangan  janin  lebih  lanjut,  yakni setelah terbentuk embrio yang tersusun dari sel dengan jumlah yang cukup, maka kehilangan sedikit sel tidak bersifat letal (Cooke et al., 2020).
Data yang didapat dari penelitian pada hewan menunjukkan selama masa pre-implan dan masa implan (0-2 minggu) radiasi pada dosis 100 mGy (10 rad) menyebabkan kematian  sel,  tetapi  pada  masa  organogenesis  (3-12  minggu),  malformasi  pada perkembangan dan teratogenesis dapat terlihat. Paparan pada trimester kedua dan ketiga  dapat  menunjukkan  adanya  gangguan  pertumbuhan  dan  retardasi  mental, malformasi sistem saraf pusat atau alat kelamin maupun kematian prematur (Kim et al., 2022).
Tujuan  Penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku wanita di Desa Gudji Baru terhadap efek radiasi sinar X terhadap kehamilan.

## METODE
Penelitian  dilakukan  pada  Febuari  2023.  Prosedur  yang  dilakukan  pada  penelitian adalah  menjelaskan  kepada  responden  mengenai  tujuan  dan  cara  kerja  penelitian, meminta persetujuan dengan inform consent tertulis kepada subjek untuk dijadikan sampel  penelitian.  Instrumen  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  yang berisi identitas pasien seperti pendidikan terakhir, pengetahuan subjek, sikap subjek dan perilaku subjek dan untuk selanjutnya diolah menjadi data penelitian.
Teknik sampling yang digunakan adalah simple random sampling . Sampel yang akan digunakan  adalah  data  primer  yang  diambil  langsung  dengan  kuisioner.  Pada penelitian ini data yang diambil adalah data primer yang diperoleh secara langsung dari subjek penelitian tanpa perantara. Penelitian ini dilakukan di Desa Gudji Baru, Jakarta  Barat.  Dalam  penelitian  ini,  peneliti  menggunakan  desain  penelitian cross- sectional dan bersifat deskriptif. Dalam desain ini, pengukuran hanya dilakukan satu kali  pada  saat  yang  bersamaan.  Jumlah  sampel  yang  diteliti  sebanyak  105  orang dengan kriteria inklusi yaitu wanita berusia lebih dari 19 tahun dan belum mengalami menopause dengan kriteria eksklusi wanita yang belum tercatat sebagai warga Desa Gudji Baru.
Analisa dilakukan menggunakan Microsoft Excel 2013 dan SPSS ( Statistical Package for Social  Science )  versi  22.0  untuk  melakukan  analisis  univariat,  yaitu  data  dianalisis
dengan  statistik  deskriptif  untuk  mengetahui  gambaran  pengetahuan,  sikap  dan perilaku subjek mengenai pengaruh radiasi sinar X terhadap kehamilan,

## HASIL PENELITIAN
Dari  105  responden  didapatkan  responden  dengan  pendidikan  terakhir  terbanyak adalah dengan pendidikan SMA, yaitu sebanyak 41 orang dan yang lainnya sesuai urutan dari yang terbesar hingga yang terkecil yaitu SMP, SD, Tidak Tamat SD, S1 dan D3 (Tabel 1).
Pada pertanyaan mengenai pernah melakukan pemeriksaan dengan sinar X, sebanyak 47  responden (44,8%)  pernah  melakukan  pemeriksaan  dengan sinar  X. Pertanyaan selanjutnya adalah mengetahui kegunaan dari pemeriksaan dengan sinar X, sebanyak 80  responden  (76,2%)  tahu  kegunaan  dari  pemeriksaan  dengan  sinar  X.  Dari  80 responden  ini,  hanya  2  responden  (1,9%)  yang  mengetahui  kegunaan  dari  sinar  X yaitu untuk mengetahui dan mengobati penyakit. Pertanyaan selanjutnya mengenai apakah  ada  area  yang  harus  dilindungi  pada  saat  pemeriksaan  dengan  sinar  X. Sebanyak 40 res ponden (38,1%) menjawab benar yaitu “ya” dan 65 responden (61,9%) menjawab “tidak”. Pertanyaan selanjutnya adalah tentang pengetahuan responden tentang  bahaya  dari  radiasi  sinar  X  atau  tidak.  Sebanyak  24  responden  (22,9%) mengetahui  bahaya  dari  radiasi  sinar  X  dan  dari  24  responden  tersebut  hanya  20 responden yang dapat menyebutkan apa bahaya dari radiasi tersebut. Sedangkan 81 responden  tidak  mengetahui  bahaya  dari  radiasi  sinar  X.  Pertanyaan  selanjutnya adalah  tentang  pengetahuan  responden  tentang  apakah  pasien  perlu memberitahukan  kepada  dokter  atau  petugas  radiologi  apabila  ingin  dilakukan pemeriksaan  dengan  sinar  X.  Sebanyak  75  responden  (71,4%)  mengetahui  hal  ini, sedangkan  30  responden  (28,6%)  tidak  mengetahui/merasa  tidak  perlu memberitahukan dokter atau petugas radiologi tentang hal ini (Tabel 2).

## Tabel 1. Tabel Karakteristik Responden Berdasarkan Pendidikan Terakhir
Pendidikan Terakhir Frekuensi % Tidak Tamat SD 5 4,8 SD 21 20,0 SMP 32 30,5 SMA 41 39,0 D3 1 1,0 S1 5 4,8 Total 105 100,0
Jika hasil jawaban dari responden di atas ditotalkan, maka akan didapatkan skor akhir bagi masing-masing responden. Selanjutnya skor itu akan digunakan untuk membagi responden  ke  dalam  tingkatan  pengetahuan  tinggi,  sedang,  maupun  rendah.  Dari hasil perhitungan yang dilakukan didapatkan responden yang memiliki pengetahuan “tinggi” sebanyak 5 orang (4,8%), yang memiliki pengetahuan “sedang” sebanyak 48 orang (45,7%) dan yang memiliki pengetahuan “rendah” sebanyak 52 orang (49,5%) (Tabel 3).
Dalam hal sikap, sebanyak 61 responden (58,1%) memiliki sikap yang baik dengan menyetujui  pernyataan  yang  ada  sesuai  dengan  keilmuan  yang  ada.  Pernyataan berikut secara garis besar meliputi tentang apakah pemeriksaan dengan Sinar X itu
berbahaya  pada  kehamilan  dan  baik  dokter  ataupun  pasien  perlu  berperan  dalam mencegah  hal  itu.  Hampir  semua  responden  (90  orang  (85,7%)  mengaku  setuju perlunya diadakan pendidikan tambahan mengenai Sinar X dan dampak-dampaknya pada tubuh kita khususnya pada kehamilan (Tabel 4).
Pengetahuan responden yang diteliti masih termasuk rendah. Dikarenakan masih ada 52 dari 105 responden yang memiliki pengetahuan rendah. Dari 105 responden, hanya 2 orang yang mengetahui semua kegunaan dari sinar X yaitu mengetahui penyakit dan mengobati penyakit. Kebanyakan orang hanya tahu bahwa sinar X hanya dapat untuk mengetahui kelainan pada tubuh kita, akan tetapi radiasi dari sinar X dapat juga digunakan untuk terapi suatu penyakit contohnya seperti kanker. Hal ini biasa disebut dengan radioterapi (Abushouk et al., 2017). Kemudian hanya 40 responden yang  mengetahui  bahwa  pemeriksaan  dengan  sinar  X  harus  menggunakan pelindung. Perlindungan pada area tubuh tertentu terbukti dapat menurunkan dosis radiasi  yang  terdampak  pada  area  tubuh  tersebut.  Biasanya  pelindung  yang digunakan adalah penutup tubuh yang terbuat dari timbal. 9 Lalu dari 105 responden, hanya 20 orang yang mengetahui dan dapat menyebutkan bahaya dari radiasi sinar X  terhadap  dirinya. WHO  International  Agency  for  Research  on  Cancer menyatakan bahwa  radiasi  pengion  dapat  menyebabkan  kanker  pada  manusia  dan  juga  dapat menyebabkan masalah pada organ reproduksi khususnya kehamilan. Paparan yang tinggi dari radiasi ini dapat menyebabkan efek tertentu, seperti muntah, pendarahan, pingsan, dan kebotakan (Yoon & Slesinger, 2023.
Sikap  responden  dalam  penelitian  ini  dinilai  dari  setuju  atau  tidaknya  responden terhadap  4  pernyataan  yang  ada.  Pernyataan  berikut  secara  garis  besar  meliputi tentang apakah pemeriksaan dengan sinar X itu berbahaya pada kehamilan dan baik dokter ataupun pasien perlu berperan dalam mencegah hal itu. Selain itu, ditanyakan juga  mengenai  pentingnya  penyuluhan  mengenai  sinar  X  kepada  mereka.  Dari pernyataan  itu,  dapat  disimpulkan  sikap  pasien  cukup  baik  karena  61  responden memiliki sikap yang dikategorikan baik.
Dari sisi perilaku, walaupun sebagian besar responden memiliki tingkat pengetahuan yang tergolong rendah dan memiliki sikap yang baik terhadap pengaruh radiasi sinar X pada kehamilan, namun pada penelitian ini didapatkan hampir semua responden memiliki perilaku yang cukup baik terhadap pencegahan untuk terpapar radiasi sinar X  secara  berlebih,  dikarenakan  32  dari  47  responden  yang  pernah  melakukan pemeriksaan  dengan  sinar  X  pernah  menanyakan  mengapa  dia  harus  diperiksa dengan sinar X kepada dokternya

## KESIMPULAN
Kesimpulan penelitian ini adalah sebagai berikut: 1) Terdapat sebanyak 52 responden (49,5%) yang memiliki pengetahuan rendah mengenai pengaruh radiasi sinar X pada kehamilan,  48  responden  (45,7%)  yang  memiliki  pengetahuan  sedang,  dan  5 responden  yang  memiliki  pengetahuan  tinggi;  2)  Terdapat  sebanyak  61 responden (58,1%)  memiliki  sikap  yang  baik;  3)  Hampir  semua  responden  (85,7%)  mengaku setuju  perlunya  diadakan  pendidikan  tambahan  mengenai  Sinar  X  dan  dampak- dampaknya pada tubuh kita khususnya pada kehamilan; dan 4) Terdapat sebanyak 32 dari 47 responden (68,1%) yang pernah melakukan pemeriksaan dengan sinar X pernah  menanyakan  kepada  dokternya  mengapa  harus  dianjurkan  untuk
pemeriksaan dengan sinar X sehingga dapat disimpulkan perilaku responden cukup baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Abushouk, A. I., Taheri, M. S., Pooransari, P., Mirbaha, S., Rouhipour, A., & Baratloo, A. (2017). Pregnancy Screening before Diagnostic Radiography in Emergency Department; An Educational Review. Emergency , 5 (1).
Akhadi, M. (2020). Sinar-X Menjawab Masalah Kesehatan . Deepublish.
Applegate, K. E., Findlay, Ú., Fraser, L., Kinsella, Y., Ainsbury, L., & Bouffler, S. (2021).
Radiation  Exposures  in  Pregnancy,  Health  Effects  and  Risks  to  the Embryo/Foetus-Information  to  Inform  the  Medical  Management  of  the Pregnant Patient. Journal of Radiological Protection , 41 (4), S522.
Cooke, W. R., Billett, A., Gleeson, S., Jacques, A., Place, K., Siddall, J., ... & Soulsby, K.  (2020).  SARS-CoV-2  Infection  in  Very  Preterm  Pregnancy:  Experiences from Two Cases. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology , 250 .
Cunningham, F. G., Leveno, K. J., Bloom, S. L., Spong, C. Y., Dashe, J. S., Hoffman, B. L., ... & Sheffield, J. S. (2014). Williams Obstetrics (Vol. 7, pp. 28-1125). New York: McGraw-Hill Medical.
Eastwood, K. A., & Mohan, A. R. (2019). Imaging in Pregnancy. The Obstetrician & Gynaecologist , 21 (4), 255-262.
Gomes, M., Matias, A., & Macedo, F. (2015). Risks to the Fetus from Diagnostic Imaging during  Pregnancy:  Review  and  Proposal  of  a  Clinical  Protocol. Pediatric Radiology , 45 , 1916-1929.
Hayati, K., & Zuliati, R. (2019). Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil tentang Efek Radiasi Sinar-X di Bidang Kedokteran Gigi pada Saat Kehamilan (Studi Dilakukan di Praktek  Bidan  Swasta  Desa  Suka  Damai  Kecamatan  Lueng  Bata  Banda Aceh). Cakradonya Dental Journal , 11 (2), 91-97.
Hyun, S. J., Kim, K. J., Jahng, T. A., & Kim, H. J. (2016). Efficiency of Lead Aprons in Blocking Radiation− How Protective Are They?. Heliyon , 2 (5).
Indahdewi,  L.,  &  Dinanda,  R.  (2020).  Effect  of  Radiation  Exposure  from  X-Ray Machines and Metal Detectors on the Health of Safety Officers of Corruption Institutions. Journal of Correctional Issues , 3 (1), 16-26.
Kim,  E.,  &  Boyd,  B.  (2022).  Diagnostic  Imaging  of  Pregnant  Women  and  Fetuses: Literature Review. Bioengineering , 9 (6), 236.
Lubis,  A.  J.  (2020).  Pemanfaatan  CT-Scan  (Computer  Tomography)  dalam  Dunia Medis. In Seminar Nasional Teknologi Informasi & Komunikasi (Vol. 1, No. 1, pp. 393-398).
Matsunaga, Y., Haba, T., Kobayashi, M., Suzuki, S., Asada, Y., & Chida, K. (2021). Novel Pregnant Model Phantoms for Measurement of Foetal Radiation Dose in X-Ray Examinations. Journal of Radiological Protection , 41 (3), N12.
Mattsson,  S.,  Leide-Svegborn,  S.,  &  Andersson,  M.  (2021).  X-Ray  and  Molecular
Imaging  during  Pregnancy  and  Breastfeeding — When  Should  We  Be Worried?. Radiation Protection Dosimetry , 195 (3-4), 339-348.
Nuraisya, W. (2022). Buku Ajar Teori dan Praktik Kebidanan dalam Asuhan Kehamilan Disertai Daftar Tilik . Deepublish.
Sari, K., Surahmi, N., & Della, C. A. (2022). Analisis Tingkat Kepatuhan Radiografer terhadap  Pemakaian  Apron  Kepada  Pasien  di  Rumah  Sakit  Pertamedika Ummi Rosnati Banda Aceh. Perisai: Jurnal Pendidikan dan Riset Ilmu Sains , 1 (1), 56-65.
Scott, M. V., Fujii, A. M., Behrman, R. H., & Dillon, J. E. (2014). Diagnostic Ionizing Radiation Exposure in Premature Patients. Journal of Perinatology , 34 (5), 392- 395.
Wardani,  T.  S.  (2022).  Analisis  Pemahaman  Mahasiswa  Pendidikan  Fisika Universitas  Jember  terhadap  Manfaat  Serta  Dampak  Sinar-X  bagi Kesehatan. Karst: Jurnal Pendidikan Fisika dan Terapannya , 5 (1), 28-38.
Yoon I, Slesinger TL. Radiation Exposure In Pregnancy. [Updated 2023 May 1]. In:
StatPearls  [Internet].  Treasure  Island  (FL):  StatPearls  Publishing;  2023 Jan. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551690/