## Efektifitas Penyembuhan Luka Jahitan Episiotomi Dengan Konsumsi Telur Puyuh Rebus

## Acceleration Of Episiotomy Suture Healing By Consumption Of Boiled Quail Eggs
Sari Widya Ningsih 1 , Lolli Nababan 2
1,2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sapta Bakti Bengkulu Indonesia
1 sariwidya0303@gmail.com*; 2 lollynbb@gmail.com Tanggal Submisi: 19 Oktober 2020, Tanggal Penerimaan: 12 Januari 2021

## Abstrak
Tujuan  Penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  konsumsi  telur  puyuh rebus  untuk  percepatan  penyembuhan  luka  jahitan  episiotomi.  Penelitian  menggunakan data prime dengan sistem reeda scale pada kelompok kontrol dan perlakuan. Hasil analisis univariat  dari  15  orang  responden  yang  mengkosumsi  telur  puyuh  rebus  sembuh  dalam waktu  5 hari sebanyak  11 Orang (73%), Hasil Analisis Bivariat Dari 30 Responden, yang mengkosumsi  makanan  protein  hewani  seperti  telur  puyuh  rebus  akan  mengalami penyembuhan luka perinium lebih cepat (15 orang) dibandingkan yang tidak mengkosumsi telur puyuh. Hasil p –value =0,000 yang berarti ada pengaruh kosumsi telur puyuh rebus terhadap penyembuhan luka perineum.
Kata Kunci : luka episiotomi, telur puyuh rebus, ibu nifas

## Abstract
The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  effect  of  consuming  boiled  quail eggs to accelerate the healing of episiotomy sutures. The study used prime data with a reeda scale  system  in  the  control  and  treatment  groups.  The  results  of  univariate  analysis  of  15 respondents who consumed boiled quail eggs recovered within 5 days as many as 11 people (73%), Bivariate Analysis Results From 30 respondents, who consumed animal protein foods such  as  boiled  quail  eggs  would  experience  faster  healing  of  perineal  wounds  (15  people) compared  to  those  who  did  not  consume  quail  eggs.  The  results  of  p-value  =  0.000  which means that there is an effect of consuming boiled quail eggs on perineal wound healing. Keywords : episiotomy wound, boiled quail eggs, postpartum mother

## PENDAHULUAN
Kematian ibu adalah kematian seorang wanita terjadi saat hamil, bersalin, atau 42 hari setelah  persalinan  (masa  nifas).  Menurut World  Health  Organization (WHO)  pada  tahun 2014  memperkirakan  99%  kematian  ibu  akibat  komplikasi  kehamilan,  proses  kelahiran  dan nifas. (Prawirohardjo, 2008)  Mortalitas dan morbiditas pada wanita hamil, bersalin dan nifas adalah  masalah  besar  di  negara  berkembang.  Dimana  dinegara-negara  berkembang mempunyai  rasio  angka  kematian  ibu  masih  tinggi  yaitu  sebesar  450  kematian  ibu  per 100.000 kelahiran hidup jika dibandingkan dengan rasio angka kematian ibu di negara maju (Walyani, 2015)
Luka  perineum  adalah  luka  dikarenakan  adanya  robekan  jalan  lahir    maupun  karena episiotomi  pada  waktu  melahirkan  janin  (Wiknjosastro,  2005).  Dimana  wanita  yang melahirkan pervaginam sedikit banyak mengalami trauma seperti luka pada perineum akibat episiotomi,  ruptur  uteri  atau  laserasi  perenium  (Yuwanto,  2010).  Persalinan  dengan  luka perineum  apabila  tidak  ditangani  secara  efektif  dapat  menyebabkan  perdarahan,  infeksi
sedangkan  pada  jangka  waktu  panjang  dapat  mengganggu  ketidak  nyamanan  ibu  dalam beraktifitas dan hubungan seksual (Mochtar, 2007).
Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi kesembuhan luka perenium dibagi 2, yaitu: faktor internal (usia, cara perawatan, personal hygiene/kebersihan diri, over aktivitas, infeksi) dan faktor eksternal (gizi (nutrisi), tradisi atau lingkungan, pengetahuan, sosial ekonomi dan sarana  prasarana,  penanganan  petugas  pada  saat  persalinan  dan  kondisi  ibu  ( Herawati).Pdf , n.d.), (Aji, 2015)
Penelitian  ( Ulmi  Rifani.Pdf ,  n.d.)  menyebutkan  bahwa  penerapan  konsumsi  telur ayam  rebus  terbukti  dapat  mengurangi  penyembuhan  luka  jahitan  perineum  pada  ibu  nifas. Sejalan  dengan  penelitian  E(Kebidanan  et  al.,  2014),  Dimana  protein  sangat  berpengaruh dalam  proses  penyembuhan  luka  perineum  karena  penggantian  jaringan  yang  rusak  akan sangat  membutuhkan  protein  untuk  proses  regenerasi  sel  baru.  Protein  bertanggung  jawab sebagai  zat  untuk  blok  pembangun  otot,  jaringan  tubuh,  tetapi  tidak  dapat  disimpan  oleh tubuh,  maka  untuk  tahap  penyembuhan  luka  dibutuhkan  asupan  protein  setiap  hari  (Maya Saputri & Febiola, 2021), (Morison, 2007)
Sejumlah  hasil  penelitian  telah  membuktikan  manfaat  telur  rebus  dibutuhkan  untuk kesembuhan  luka  jahitan  perinium  pada  ibu  nifas,  mayoritas  responden  sembuh  normal dengan  waktu  yang  dibutuhkan  antara  6-7  hari,  lamanya  waktu  yang  dibutuhkan  untuk kesembuhan  jahitan  luka  perineum  terlihat  nyata,  waktu  kesembuhan  yang  dibutuhkan  ibu nifas yang tidak mengkonsumsi telur rebus rata-rata 7,4 hari. (Jan & Masih, 2012) Terdapat pengaruh  waktu  kesembuhan  luka  jahitan  perineum  pada  ibu  nifas  antara  yang mengkonsumsi  telur  rebus  dan  yang  tidak  mengkonsumsi  telur  rebus.  Hal  ini  dibuktikan bahwa harta t hitung lebih kecil dari t tabel (-4,869 kurang dari -2,042) sehingga Ho diterima dan  Ha  ditolak.  Jadi  terdapat  perbedaan  secara  signifikan  waktu  kesembuhan  yang dibutuhkan  ibu  nifas  yang  tidak  mengkonsumsi  telur  rebus  dan  yang  tidak  mengkonsumsi telur rebus. Waktu kesembuhan ibu nifas yang mengkonsumsi telur rebus lebih cepat 1,7 hari (Notoadmojo,  2010).  Tujuan  Penelitian  ini  yaitu  untuk  mengetahui  waktu  percepatan penyembuhan  luka  perineum  dengan  penerapan  konsumsi  telur  puyuh    rebus,  dan  untuk mengetahui  efektifitas  hasil  penerapan  konsumsi  telur  puyuh  rebus  untuk  percepatan penyembuhan luka perineum setelah diberikan penerapan.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan  penelitian  studi  eksperimen  dengan Nonequivalent  Control  Group  Design yaitu  peneliti  menentukan  subjek  penelitian  ke dalam  kelompok  eksprimen  atau  kelompok  kontrol  dengan  prosedur  tidak  randomisasi, dalam  desain  ini,  baik  kelompok  ekperimental  maupun  kontrol  dibandingkan,  kelompok tersebut dipilih dan ditempatkan tanpa melalui random. Jumlah Sampel yaitu 30 orang ibu nifas dengan luka episiotomi derajat II. Penelitian ini menggunakan data primer (data ibu nifas dan observasi penyembuhan luka setiap 0 – 7 Hari setelah post partum menggunkan sistem reeda scale pada kelompok kontrol dan perlakuan. (Notoadmojo, 2010) Pada penelitian ini populasinya adalah ibu post partum dibagi menjadi 2 kelompok. Kelompok  pertama  adalah  kelompok  diberikan  plasebo  dan  kelompok  kedua  yang diberikan Telur  Puyuh  Rebus. Teknik  pengumpulan  dilakukan  dengan  observasi lapangan  dengan  pengamatan,  pengukuran  dan  pencatatan  berkaitan  dengan  pengukuran percepatan luka perenium. Instrumen yang digunakan untuk observasi adalah reeda scale . Kemudian hasilnya dibandingkan antara kelompok kontrol dan kelompok eksperimen.
Jumlah  Sampel  yaitu  30  orang  ibu  nifas  dengan  luka  episiotomi  derajat  II. Penelitian ini menggunakan  data primer  (data ibu nifas dan  observasi  penyembuhan luka setiap 0 – 7 Hari, dengan rincian 15 orang ibu post partum sebgai kelompok kontrol dan 15 orang  ibu post  partum sebagai  kelompok  ekperimen  dengan  teknik  pengambilan  sampel
secara consecutive sampling yaitu semua ibu post  partum yang bersalin di  Bidan Praktik Mandiri  (BPM)  yang  memenuhi  kreteria  penelitian  dijadikan  sampel.  Setelah  data terkumpul, dilakukan analisis univariat atau deskripsi maupun analisis bivariat dengan uji T  tidak  berpasangan,  sedangkan  kriteria  ekslusi  ibu  yang  tidak  bersedia  menjadi responden.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Pengaruh Kosumsi Telur Puyuh  Rebus Terhadap Percepatan Penyembuhan Luka Perenium  pada ibu Nifas di Wilayah Kerja Basuki Rahmad 2019
Konsumsi  telur puyuh rebus Penyembuhan luka perinium Total P α Cepat Lambat Value f % f % f % 0,022 0,005 Ya 11 73 4 27 15 10 Tidak 1 7 14 93 15 10 Total 12 18 30 10
Berdasarkan  tabel  1,  dari  15  orang  responden  ibu  nifas  yang  mengkosumsi  telur puyuh rebus paling banyak sembuh dalam waktu  5 hari sebanyak  11 orang (73%) dan 6 Hari sebanyak  4  orang  (27%)    dengan  penyembuhan  luka  perenium  lebih  cepat  ,sedangkan  15 orang responden ibu nifas yang tidak mengkosusmsi telur puyuh rebus paling banyak sembuh >  7  hari  sebanyak  14  orang    (93%)  dengan  penyembuhan  luka  perenium  lambat,  Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi kesembuhan luka perenium dibagi 2, yaitu: faktor internal (usia,  cara  perawatan,  personal  hygiene/kebersihan  diri,  over  aktivitas,  infeksi)  dan  faktor eksternal  (gizi  (nutrisi),  tradisi  atau  lingkungan,  pengetahuan,  sosial  ekonomi  dan  sarana prasarana,  penanganan  petugas  pada  saat  persalinan  dan  kondisi  ibu  ( Herawati).Pdf ,  n.d.), ( INDAH  TRIANINGSIH.Pdf ,  n.d.).  Meskipun  banyak  faktor  yang  mempengaruhi,  tetapi menjaga  asupan  nutrisi  protein  tinggi  dengan  putih  telur  lebih  dominan  untuk  pemenuhan kebutuhan protein dalam tubuh (Kebidanan et al., 2014). Hasil  penelitian ( Ulmi Rifani.Pdf , n.d.) menyebutkan bahwa penerapan konsumsi telur ayam rebus terbukti dapat mempercepat penyembuhan  luka  jahitan  perineum  pada  ibu  nifas.  Sejalan  dengan  penelitian  ( Henny Novita.Pdf ,  n.d.).  Dimana  protein  sangat  berpengaruh  dalam  proses  penyembuhan  luka perinium  karena  penggantian  jaringan  yang  rusak  akan  sangat  membutuhkan  protein  untuk proses  regenerasi  sel  baru.  Protein  bertanggung  jawab  sebagai  zat  untuk  blok  pembangun otot, jaringan tubuh, tetapi tidak dapat disimpan oleh tubuh, maka untuk tahap penyembuhan luka  dibutuhkan  asupan  protein  setiap  hari.  Dalam  telur  rebus  mengandung  zat  colin  yang mempunyai efek memperbaiki sel tubuh yang rusak (Maya Saputri & Febiola, 2021), (Maya Saputri & Febiola, 2021)
Tabel 2. Analisis Perbedaan Rata – Rata Waktu Penyembuhan Luka Perenium pada kelompok intervensi dan control di Wilayah Kerja Basuki Rahmad 2019 Kelompok n Mean SD p value intervensi 15 5,4667 0,51640 0,000 kontrol 15 6,9333 0,25820
Berdasarkan  tabel  2,  terdapat  pengaruh  kosumsi  telur  puyuh  rebus  pada  ibu  nifas dengan penyembuhan luka perenium. Dari 30 Responden yang diteliti , yang mengkosumsi makanan  protein  hewani  seperti  telur  puyuh  rebus  akan  mengalami  penyembuhan  luka perenium  lebih  cepat  (15  orang)  dibandingkan  yang  tidak  mengkosumsi  telur  puyuh Perenium  puyuh  rebus.  rata-  rata  penyembuhan  luka  perenium  kelompok  eksperimen  5,4 Hari sedangkan penyembuhan luka perenium pada kelompok kontrol adalah 6,9 Hari. Hasil p –value =0,000 yang berarti ada pengaruh terhadap penyembuhan luka perineum terhadap percepatan  percepatan  penyembuhan  luka  perenium.    Selisih  waktu  yang  dibutuhkan  ibu nifas  untuk  kesembuhan  luka  jahitan  perenium  adalah  1,5  hari  lebih  cepat  hari dibandingkan  ibu  yang  tidak  mengkosumsi  telur  puyuh  rebus  dan  mengalami  perbedaan secara signifikan.
Sejumlah  hasil  penelitian  ( Naskah  Publikasi_Yeni  Komala_1610104252.Pdf ,  n.d.) telah  membuktikan  manfaat  telur  rebus  dibutuhkan  untuk  kesembuhan  luka  jahitan perinium  pada  ibu  nifas,  mayoritas  responden  sembuh  normal  dengan  waktu  yang dibutuhkan antara 6-7 hari, lamanya waktu yang dibutuhkan untuk kesembuhan jahitan luka perineum  terlihat  nyata,  waktu  kesembuhan  yang  dibutuhkan  ibu  nifas  yang  tidak mengkonsumsi telur rebus rata-rata 4,7 hari.( VENTI WILIANI.Pdf , n.d.) Terdapat pengaruh waktu  kesembuhan  luka  jahitan  perineum  pada  ibu  nifas  antara  yang  mengkonsumsi  telur rebus  dan  yang  tidak  mengkonsumsi  telur  rebus.  Hal  ini  dibuktikan  bahwa  nilai  t  hitung lebih  kecil  dari  t  tabel  (-4,869  kurang  dari  -2,042)  sehingga  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak. Jadi  terdapat  perbedaan  secara  signifikan  waktu  kesembuhan  yang  dibutuhkan  ibu  nifas yang  tidak  mengkonsumsi  telur  rebus  dan  yang  tidak  mengkonsumsi  telur  rebus.  Waktu kesembuhan  ibu  nifas  yang  mengkonsumsi  telur  rebus  lebih  cepat  1,7  hari  (Notoadmojo, 2010).
Penelitian  ini  Sejalan  dengan  penelitian  ( Ulmi  Rifani.Pdf ,  n.d.),  berdasarkan  hasil penelitiannya  tentang  Setelah  mengkonsumsi  telur  ayam  rebus  2  diantara  3  partisipan mengalami  penyembuhan  luka  perineum.  Hal  ini  tampak  dari  penerapan  yang  dilakukan selama 1-7 hari post partem pada hari ke 2. Penyembuhan tersebut termasuk dalam kategori luka  sembuh  cepat  dan  luka  sembuh  lambat.( HELMI  KARINDA-  SKRIPSI  1  -  for Perpus.Pdf , n.d.) Penelitian  ( Prasetya.Pdf ,  n.d.)  menunjukan  Pelaksanaan  inovasi  penyembuhan  luka dengan  menggunakan  air  rebusan  daun  sirih  merah  dan  mengkomsumsi  telur  rebus didapatkan  hasil  penyembuhan  luka  pada  Ny.  K  memerlukan  waktu  6  hari.  Hal  ini ditunjukkan  bahwa  luka  sudah  kering  dan  jaringan-jaringan  pada  luka  perineum  sudah menyatu sempurna.( WENI TRI PURNAMI.Pdf , n.d.)
Masalah  yang  sering  muncul  pada  ibu  dengan  luka  perineum  yaitu  nyeri  pada  luka jahitan, aktivitas terganggu, masih takut buang air besar (BAB) dan buang air kecil (BAK) dan  belum  mengetahui  cara  perawat  luka  dengan  baik  sehingga  terjadi  infeksi  ditandai
keluarnya lokea purulenta ( Herawati).Pdf , n.d.).  Kebutuhan yang diberikan pada ibu  nifas dengan  luka  perineum  yaitu  kebutuhan  pemeriksa  luka  ibu  segera  sembuh  agar  terhindar dari  infeksi,  kebutuhan  ibu  yaitu  Jelaskan  hasil  pemeriksaan  kepada  pasien  dan  keluarga pasien,  pemberian  nutrisi  mengandung  protein  tinggi,  personal  hygiene,  cara  perawatan luka, pemberian obat antibiotik, mobilisasi ( Herawati).Pdf , n.d.).

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan dapat ditarik kesimpulan penyembuhan luka  perenium  pada  ibu  nifas  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Basuki  Rahmad  yang mengkosumsi  telur  puyuh  rebus  lebih  cepat  dibandingkan  dengan  yang  tidak  mengkosumsi telur  puyuh  rebus  Yaitu  Selisih  waktu  y  (Placeholder1)ang  dibutuhkan  ibu  nifas  untuk kesembuhan  luka  jahitan  perenium  adalah  1,5  hari  lebih  cepat  hari  dibandingkan  ibu  yang tidak  mengkosumsi  telur  puyuh  rebus  dan  mengalami  perbedaan  secara  signifikan,  dan terdapat Pengaruh kosumsi telur puyuh rebus terhadap penyembuhan luka perenium pada ibu nifas di wilayah kerja Basuki Rahmad.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  ada  beberapa  saran  yang  dapat diberikan,  yaitu  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  data  dasar  bagi  peneliti  selanjutnya  terkait masalah  gizi  pada  ibu  nifas  dengan  penyembuhan  luka  perineum  atau  ibu  nifas  dengan  lama penyembuhan luka perineum, dan hasil penelitian ini dapat dijadikan edukasi untuk kepentingan program khususnya terkait pemantauan konsumsi makan telur Puyuh rebus pada ibu nifas terhadap penyembuhan luka perineum di Puskesmas wilayah Kerja Puskesmas Basuki Rahmad

## REFERENCE
Aji. (2015). Derajat Laserasi Perinium . HELMI KARINDA- SKRIPSI 1 - for perpus.pdf . (n.d.). Henny Novita.pdf . (n.d.). herawati).pdf . (n.d.). INDAH TRIANINGSIH.pdf . (n.d.).
Jan,  A.,  &  Masih,  E.  D.  (2012).  Development  and  Quality  Evaluation  of  Pineapple  Juice Blend  with  Carrot  and  Orange  juice. International  Journal  of  Scientific  and  Research Publications , 2 (8), 2250–3153. www.ijsrp.org
Kebidanan,  A.,  Husada,  G.,  Dukuh,  J.,  Baru,  P.,  &  Pada,  H.  (2014). TERHADAP PENYEMBUHAN  LUKA  PERINEUM  IBU  NIFAS  Endang  Buda  Setyowati  * Pendahuluan :  Masa  nifas  merupakan  masa  pemulihan  organ  reproduksi  yang mengalami  perubahan  selama  kehamilan  dan  persalinan  ,  seperti  halnya  robekan perineum yang terjadi hampir semua pe . 110 , 16–24.
Maya  Saputri,  E.,  &  Febiola,  E.  (2021).  Pengaruh  Telur  Rebus  Dalam  Penyembuhan  Luka Perenium Pada Ibu Nifas Di Klinik Pratama Arrabih Tahun 2020. Prosiding Hang Tuah Pekanbaru , 67–74. https://doi.org/10.25311/prosiding.vol1.iss1.61 Mochtar, R. (2007). Sinopsis Obstetri Fisiologi dan Patologi . Kedoktran EGC.
Morison. (2007). Manajemen Luka . EGC.
Naskah Publikasi_Yeni Komala_1610104252.pdf . (n.d.). Notoadmojo. (2010). Metodelogi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. prasetya.pdf . (n.d.). Prawirohardjo. (2008). Profil Kesehatan . Yayasan Bina Pustaka. ulmi rifani.pdf . (n.d.). VENTI WILIANI.pdf . (n.d.).
Walyani. (2015). Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan . Pustaka Baru Press. WENI TRI PURNAMI.pdf . (n.d.). Wiknjosastro. (2005). Ilmu Kebidanan . Yayasan Bina Pustaka. Yuwanto. (2010). Pemanfaatan Kerabang Telur . Universitas Gajah Mada.