https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MINAT MASYARAKAT DALAM PEMANFAATAN HOME CARE DIMASA NEW NORMAL BAGI IBU NIFAS
DENGAN SECTIO CAESARIA (SC) DI WILAYAH KERJA

## PUSKESMAS LUBUK BUAYA PADANG
Viki Yusri 1 Febriyanti 2
1,2 Prodi D.III Keperawatan, STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang Jalan Jamal Jamil Pondok Kopi, Siteba Padang
e-mail : vikiyusri80@gmail.com

## ABSTRAK
Nifas adalah kondisi keluarnya darah dari vagina yang dialami oleh ibu usai melahirkan.Masa nifas merupaka masa yang rawan bagi ibu, Diindonesia sekitar 60% kematian ibu terjadi setelah melahirkan dan hampir 50% dari kematian pada masa nifas pada 24 jam pertama setelah  persalinan.  Berdasarkan  data  riskerdas  kematian  pada  ibu  nifas  sebanyak  52 kasus,  diantaranya  disebabkan  oleh  adanya  komplikasi  masa  nifas,terutama  pada  ibu nifas  dengan  Sectio  caesaria.  Pelayanan  kesehatan  yang  bisa  memudahkan  praktis dengan  biaya  murah  menjadi  pilihan  saat  ini  dan  juga  sangat  dibutuhan  selama  masa pandemi. Pada pelayanan keperawatan dirumah disesuaikan dengan alasan kenapa klien perlu  dirawat  dirumah  yaitu  untuk  meningkatkan  kesehatannya  dan  mencegah  tingkat keparahan  sehingga  tidak  perlu  dirawat  dirumah  sakit  lebih  lama,  untuk  itu  dibutuhkan pelayanan  home  care.Tujuan  penelitian  mengetahui  factor  yang  mempengaruhi  minat masyarakat  dalam  pemanfaatan  home  care.penelitian  ini  menggunakan  uji  analisis deskriptif.Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  variable  sosialisasi  tidak  mempengaruhi  minat masyarakat terhadap layanan home care dengan nilai sig = 0.591, sedangkan factor lingkungan dan factor fasilitas mempengaruhi minat masyarakat terhadap pelayanan home care dengan nilai sig  =0.00.  Kesimpulan,  dari  ketiga  variable  yang  diteliti,  variable  sosialisasi  tdk  memiliki pengaruh terhadap layanan home care, factor lingkungan dan fasilitas memiliki pengaruh yang signifikan terhadap layanan home care Kata Kunci : post sc, home care ,new normal
Artikel Diterima : 24 November 2021, Direvisi : 16 Maret 2022, Diterbitkan : 31 Maret 2022
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## ABSTRACT
Puerperal  is  a  condition  of  bleeding  from  the  vagina  experienced  by  the  mother  after  giving birth.  The  postpartum  period  is  a  vulnerable  period  for  mothers.  In  Indonesia,  about  60%  of maternal deaths occur after childbirth and almost 50% of deaths during the puerperium in the first  24  hours  after  delivery.  Based  on  the  data  on  the  risk  of  death  in  postpartum  mothers as many as 52 cases, of which are caused by complications during the puerperium, especially in postpartum mothers with Sectio caesaria.  Health services that can facilitate practicality at low costs are an option at this time and are also very much needed during the pandemic. At home nursing services are adjusted to the reasons why clients need to be treated at home, namely to improve their health and prevent severity so that they do not need to be hospitalized longer, for that  home  care  services are  needed. The results  showed  that the  socialization  variable  did  not affect people's interest in home care services with a value of sig = 0.591, while environmental factors and facilities factors influenced people's interest in home care services with a value of sig  =  0.00.  In  conclusion,  from  the  three  variables  studied,  the  socialization  variable  has  no effect on home care services, environmental factors and facilities have a significant influence on home care services.
Keywords : post sc, home care, new normal
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## PENDAHULUAN
Masa  nifas  atau  post  partum  adalah periode  dalam  minggu-minggu  pertama setelah kelahiran. Lamanya periode ini tidak pasti, sebagian besar menganggapnya antara 4  sampai  6  minggu  walaupun  merupakan masa yang relatif tidak kompleks dibandingkan  dengan  kehamilan,  nifas ditandai  oleh  banyak  perubahan  fisiologis. Pada  masa  ini  perubahan  yang  terjadi  tidak hanya  secara  fisiologis  maupun  sosio kultural,  tetapi  juga  psikologi.  Perubahan kompleks  pada  ibu  postpartum  atau  setelah proses  persalinan  memerlukan  penyesuaian terhadap diri dengan pola hidup dan kondisi setelah proses tersebut.
Persalinan  memerlukan  proses  yang fisiologis  namun  keadaan  patologis  atau komplikasi  dapat  saja  muncul  pada  saat kehamilan  sampai  pada  proses  persalinan. Salah  satu  persalinan  yang  sering  terjadi adalah  persalinan  dengan sectio  caesarea (Depkes  ,  2016).Saat  ini sectio  caesarea (SC)  menjadi  trend  karena  berbagai  alasan dalam  20  tahun  terakhir.  Peningkatan  ini terjadi  karena  berbagai  alasanyaitu  adanya hambatan  yang  dialami  janin  maupun  ibu, namun  tidak  sedikit  SC  dilakukan  karena permintaan  ibu  yang  tidak  mau  melahirkan secara normal karena alasan takut.
Berdasarkan  World  Health  Organization (WHO)  mencatat  angka  persalinan  Sectio Caesarea pada tahun 2018 AKI di dunia ini 15%  dari  seluruh  jumlah  persalinan  yang ada  di  dunia,  angka  prediksi  ini  akan  terus meningkat  setiap  tahun  disebabkan  oleh keadaan  darurat  maupun  suatu  pola kehidupan  masyarakat  yang  direncanakan. Di  Amerika  Serikat  kejadian  Sectio Caesarea  berkisar  pada  angka  25-30%, angka ini terus meningkat karena perubahan demorafi  dan  perubahan  kebijakan  tindakan Obstetri  sedangkan  di  Negara  berkembang lebih tinggi bila dibandingkan Negara maju,
yaitu 230 per 100.000 kelahiran.
(Kemenkes,RI 2018)
Di  Indonesia  angka  persalinan  SC terutama  di  kota-kota  besar.  Berdasarkan data Riskesdas 2018 memperlihatkan bahwa angka  persalinan  SS  sebesar  15,3%, terendah  di  Sulawesi  Tenggara  5,5%  dan tertingi  di  DKI  Jakarta  27,2%.  Kementrian Kesehatan  RI  menetapkan  angka  persalinan SC  untuk  rumah  sakit  pendidikan  atau rujukan  provinsi  sebesar  20%  dari  seluruh persalinan,  sedangkan  untuk  rumah  sakit swasta 15% dari seluruh persalinan. Namun, kenyataannya  angka  persalinan  SC  baik  di rumah sakit swasta di Surabaya melaporkan bahwa angka persalinan SC terus meningkat, pada  tahun  2010  sebesar  47,%  dan  tahun 2015menjadi 51,6% . (Lelly dkk, 2018).
Berdasarkan survey awal didapatkan data ibu nifas dengan Sectio Caesaria di Wilayah Kerja  Puskesmas  Lubuk  Buaya  dari  bulan Mei  sampai  dengan  Januari  2021  yaitu sebanyak  165  orang  post  SC  dengan  semua indikasi,  post  SC  ini  terjadi  peningkatan yang  signifikan  dibandingkan  pada  tahun 2020. Hasil wawancara dari 2 orang ibu post SC  mengatakan,  tidak  tahu  apa  yang  harus dilakukan  selama  masa  nifas,  hanya melakukan hal yang biasa seperti luka tidak boleh basah.
Sectio  Caesarea merupakan  salah  satu tindakan pembedahan sebagai lahirnya janin melalui insisi di dinding abdomen (laparotomi) dan dinding uterus (histerektomi)  (Lawdermilk,  2013)  .  Salah satu  dampak  yang  ditimbulkan  dari  pasca tindakan sectio  caesarea adalah  sakit ditulang  belakang,  nyeri  dibekas  jahitan, nyeri dibekas sayatan dan juga mual muntah akibat efek anastesi. Pada pasien post sectio caesarea juga  dimungkinkan  muncul  rasa kebingungan  dan  ketakutan  dalam  aktifitas dan juga dengan keadaan yang dialami klien juga  perlu  adaptasi  menerima  keadaan  dari tindakan  pasca  pembedahan.  Rasa  nyeri dankecemasan  ini  bila  tidak  diperhatikan dapat  memperlambat  proses  penyembuhan. Pada kenyataannya di masyarakat masih ada
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
ditemukan  keluarga  yang  belum  memahami kebutuhan  pada  ibu  nifas  dengan  sectio caesaria,  mengingat  bahwa  kebutuhan  dari ibu nifas dengan sectio caesaria bukan hanya sebatas  tercukupi  dengan  makan,  minum, dan menjaga kesehatan fisik saja, tetapi lebih dari itu diperlukan juga kepedulian keluarga dalam  memenuhi  kebutuhan  kesehariannya. Maka  dari  ibu  nifas  dengan  sectio  caesaria perlu  mendapatkan  perhatian  khusus  dari keluarga agar mereka tidak merasa kesulitan dalam  merawat  bayi  sehingga  tidak  terjadi syndrome baby blues yang akan berlanjut ke depresi post partum .
Pelayanan kesehatan yang bisa memudahkan  praktis  dengan  biaya murah  menjadi  pilihan  saat  ini  dan  juga sangatdibutuhan  selama  masa  pandemi. Pada  pelayanan  keperawatan  dirumah disesuaikan  dengan  alasan  kenapa  klien perlu  dirawat  dirumah  yaitu  untuk meningkatkan kesehatannya dan mencegah  tingkat  keparahan  sehingga tidak  perlu  dirawat  dirumah  sakit  lebih lama,  untuk  itu  dibutuhkan  pelayanan home  care.  Perawatan  home  care bertujuan untuk meningkatkan, mempertahankan, memulihkan kesehatan dan  meminimalkan  akibat  dari  penyakit. Layanan  tersebut  dibutuhkan  sesuai kebutuhan pasien/keluarga yang direncanakan  dan  dikoordinir  oleh pemberi layanan.
Sasaran  pelayanan  home  care  yang dilakukan  dibeberapa  penyedia  layanan home  care  adalah  pasien  yang  baru menjalani  perawatan  dirumah  sakit, tetapi  memerlukan  kunjungan  dari petugas  medis  (Perawat  atau  Dokter) untuk  mengontrol  kesehatan  mereka. Diharapkan  dengan  adanya  home  care dapat menekan biaya pelayanan kesehatan.
Di  masa  new  normal  ini,  merupakan kendala  yang  sangat  sulit  bagi  ibu  nifas untuk  melakukan  control  ulang,  selain
kondisi  yang  masih  lemah  sehingga sangat  rentan  bagi  ibu  nifas  tertular Covid  19  sehingga  ibu  nifas  tidak melakukan  control  ulang.  Untuk  itu Pelayanan  Home  Care  bisa  menjadi alternative  bagi  ibu  nifas  agar  tetap  bisa mendapatkan pelayanan kesehatan selama  masa  nifas  sesuai  dengan protocol kesehatan di masa new normal.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  mengunakan  metode kuantitatif,  desain  menggunakan deskriptif corelational pendekatan cross  sectional, dengan teknik pengambilan sampel purposive  sampling. Pengolahan  data dengan  analisis  data  univariat  dan  bivariat dengan Chi-Square .  Metode  deskriptif  yaitu suatu  cara  penelitian  deskriptif  yang  dilakukan terhadap sekumpulan objek yang biasanya cukup banyak dalam jangka waktu tertentu (Notoadmodjo,2012). Populasi dalam
penelitian  ini  adalah  semua  ibu  nifas dengan  sectio  caesaria  yang  berada  di wilayah  kerja  Puskesmas  Lubuk  buaya Padang  dari  bulan  September  –  November 2021  sebanyak  41  orang.  sampel  disini adalah  seluruh  ibu-ibu  masa  nifas  post  SC di  Wilayah  kerja  Puskesmas  Lubuk  Buaya Padang.  Analisa  univariat  dilakukan  untuk melihat  gambaran  distribusi  frekuensi  dan presentasi  masing-masing  variabel  yang diteliti  (Notoatmojo,  2010).  Analisis bivariat  dilakukan  untuk  melihat  hubungan variabel  independen  terhadap  variabel dependen,  dimana  data  yang  telah terkumpul  kemudian  dianalisa  dan  diolah dengan  menggunakan  uji  chi-square  pada program SPSS
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Hubungan  Faktor  sosialisasi  dengan minat    home  care  pada  ibu  nifas  post
SC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Tabel 1
Hubungan faktor sosialisasi dengan minat home care pada ibu nifas post SC di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk

## Buaya Padang
Minat Home Care Total Sig Tidak  Ya (p) F ak to r S os ia lis as i T id ak Jumlah 9 15 24 % Faktor sosialisasi 37.5% 62.5%  100%  0.59 Ya  Jumlah 5      12 17 % Faktor sosialisasi 29.4% 70.6%  100% Total Jumlah % Faktor sosialisasi 14 40.2% 27 59.8% 41 100%
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa dari factor sosialisasi, lebih dari separoh (62.5%) responden  yang  berminat  terhadap  home care  tidak  dipengaruhi  oleh  sosialisasi, sedangkan  yang  tidak  berminat  terhadap home  care  (37,5%)  tidak  dipengaruhi  oleh factor  sosialisasi.  Berdasarkan  hasil  uji chi- square menunjukkan bahwa factor sosialisasi tidak berpengaruh minat masyarakat  dalam  mendapatkan  pelayanan
Home  Care  nilai  p  value  >  0.05  yaitu  p  = 0.591.
Sosialisasi
adalah upaya memasyarakatkan  sesuatu  supaya  lebih dikenal, dipahami, dihayati oleh masyarakat. Dalam hal ini sosialisasi layanan home care adalah  upaya  memasyarakatkan  layanan home care supaya lebih dikenal dan diminati masyarakat.  Menurut  Crow  dalam  siswanti (2018), factor yang mempengaruhi
timbulnya minat masyarakat dalam memanfaatkan  layanan  kesehatan  home adalah  factor  intrinsic  (dari  dalam  individu
sendiri)  dan  factor  ekstrinsik  (pengaruh rangsangan  dari  luar).  Dalam  penelitian  ini didapatkan  sosialisasi  berpengaruh  tidak signifikan  terhadap minat  masyarakat  untuk memilih  dan  menggunakan  layana  home care  pada  ibu  nifas,  hal  ini  terjadi  karena kurangnya  pemahaman  masyarakat  akan konsep  home  care  itu  sendiri.  Selain  itu meskipun  seseorang  telah  mendapatkan sosialisasi  sebelumnya  namun  keputusan untuk  menggunakan  dan  memilih  layanan home  care  pada  ibu  nifas  harus  mendapat stimulasi  terlebih  dahulu.  Artinya  bila tidak ada kebutuhan seseorang tidak akan memilih layanan home care.
2. Hubungan  faktor  sosialisasi  dengan minat  home  care  pada  ibu  nifas  post SC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Tabel 2 Hubungan faktorlingkungan dengan minat home care pada ibu nifas post SC di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Minat Home Care T ot al Sig Tidak Ya (p)
Fa kt or L ingkunga n Tidak Jumlah 11  0  11 % Faktor Lingkungan 100% 0 % 100% 0.00 Ya Jumlah 3  27  30 % Faktor Lingkungan 10% 90 % 100% Total Jumlah % Faktor Lingkungan 14 34% 27 65. 9 % 41 100%
Dari  tabel  4.9  diatas  dapat  diketahui bahwa  dari  factor  sosialisasi,  lebih  dari separoh  (62.5%)  responden  yang  berminat
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
terhadap  home  care  tidak  dipengaruhi  oleh sosialisasi,  sedangkan  yang  tidak  berminat terhadap  home  care  (37,5%)  tidak dipengaruhi oleh factor sosialisasi.
Berdasarkan
hasil uji chi-square menunjukkan  bahwa  faktor  sosialisasi  tidak berpengaruh  minat  masyarakat  dalam mendapatkan  pelayanan  Home  Care  nilai  p value  >  0.05  yaitu  p  =  0.591.  Berdasarkan hasil  penelitian  untuk  factor  lingkungan diketahui  bahwa  sebagian  besar  (90.0%) responden  yang  berminat  dalam  pelayanan home care dipengaruhi oleh lingkungan. Hal ini  dikarenakan  oleh  minat  seseorang  dapat muncul melalui rangsangan dari luar seperti lingkungan  tempat  tinggal,  keluarga,  dan lingkungan  sekolah.  Salah  satu  factor  yang mempengaruhi minat adalah factor rangsangan yang dating dari lingkungan atau ruang  lingkup yang  sesuai  dengan kebutuhan  dan  keinginan  seseorang.  Selain itu  minat  komunikasi  yang  terjalin  dalam lingkungan  tempat  tinggal  memberikan pengetahuan  dan  pengalaman  baru  akan layanan  home  care  sehingga  dapat memunculkan  minat.  Lingkungan  adalah “manusia-manusia  lain  di  sekitar  individu, yang mempengaruhi individu yang bersangkutan”(Purwanto,  2012).  Dalam  hal ini  masyarakat  yang  teridiri  dari  kelompok masyarakat, tetangga dan lingkungan sekitar rumah  tempat  tinggal  individu.  Menurut Nelly,  2013  menyatakan  bahwa  masyarakat merupakan lembaga pendidikan yang ketiga setelah  keluarga  dan  sekolah  yang mempunyai  sifat  dan  fungsi  yang  berbeda karena  keanekaragaman  budaya,  bentuk kehidupan sosial serta adanya norma-norma yang berlaku dalam masyarakat.

## Lingkungan tempat tinggal
3. Hubungan  faktor  sosialisasi  dengan minat  home  care  pada  ibu  nifas  post SC  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Tabel 3 Hubungan faktor fasilitas dengan minat home care pada ibu nifas post SC di Wilayah Kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Minat Home Care Total Sig Tidak Ya (p) Faktor Fasilita s Tidak Jumlah         9     15  24 % Faktor Fasilitas 37%  62% 100% Ya Jumlah        5      12  17 0.00 % Faktor Fasilitas 29%  70% 100% Total Jumlah % Faktor Fasilitas 14
40% 27
59% 41 100%
Dari  tabel  4.11  diatas  dapat  diketahui bahwa  dari  factor  fasilitas,  lebih  dari separoh  (62.5%)  responden  yang  berminat terhadap  home  care  dipengaruhi  oleh  factor fasilitas,  sedangkan  yang  tidak  berminat terhadap  home  care  (37,5%)  tidak dipengaruhi oleh factor fasilitas. Berdasarkan hasil uji chi-square menunjukkan  bahwa  factor  lingkungan berpengaruh  dalamminat  masyarakat  dalam mendapatkan  pelayanan  Home  Care  nilai  p value  <0.05  yaitu  p  =  0.00.  Berdasarkan penelitian  untuk  factor  fasilitas  dapat diketahui  bahwa  dari  factor  fasilitas,  lebih dari  separoh  (62.5%)  responden  yang berminat  terhadap  home  care  dipengaruhi oleh factor fasilitas. Hal ini disebabkan oleh adanya  pengalaman  yang  baik  dimasa lampau.  Individu  telah  menggunakan layanan home care sebelumnya, dan tercipta kepuasan  akan  fasilitas  layanan  tersebut
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
sehingga  minat  muncul  saat  ada  stimulus atau  saat  ada  kebutuhan  berikutnya.  Minat seseorang  dapat  dimunculkan  dengan  cara menghubungkan dengan pengalaman- pengalaman  yang  lampau,  dengan  adanya fasilitas layanan yang baik dalam home care memungkinkan  timbulnya  kepuasan  pada masyarakat  pengguna  layanan  home  care  pada ibu nifas. Fasilitas layanan memang dimaksudkan untuk memberi kemudahan kepada konsumen  untuk  melaksanankan  aktifitas- aktifitas  sehingga  kebutuhan  konsumen  dapat terpenuhi. Fasilitas adalah penyediaan perlengkapan-perlengkapan fisik untuk memberi kemudahan kepada konsumen untuk melaksanakan aktifitas-aktifitas sehingga kebutuhan  konsumen dapat dipenuhi .   Fasilitas layanan  home  care  disini  adalah  ketersediaan perlengkapan-perlengkapan fisik untuk memberikan pelayanan sesuai kebutuhan pasien. Selain itu menutut Cecep Triwibowo (2012). , fasilitas  jasa  yang  tertata  rapi,  menarik  akan dapat  meningkatkan  sikap  positif  pelanggan terhadap  suatu  jasa,  disamping  itu  aspek karyawan  terhadap  pekerjaan  dan  motivasi kerjanya  juga  meningkat.  Aspek-aspek  yang perlu  ditata  meliputi  berbagai  aspek.  Misalnya mengguanakan komunikasi terapeutik, menerapkan  senyum  sapa  salam  sopan  santun saat  bertugas,  desain  mobil  ambulance  yang menarik,  peralatan  yang  akan  digunakan  untuk perawatan  pasien  memadai,  serta  oabat-oabatan yang  lengkap,  Analisis  peneliti  mengatakan bahwa  factor  fasilitas  berpengaruh  signifikat dalam  minat  masyarakat  terhadap  layana  home care  pada  ibu  nifas.  Hal  ini  disebabkan  oleh adanya  kemudahan  dalam  pemanfaatan  home care.  Meski  fasilitas  layanan  mencakup  banyak hal  seperti  pelayanan  petugas,  peralatan kesehatan,  pengobatan  bahkan  ambulance, namun home care juga memberikan kemudahan lain.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  peneliti  mendapatkan kesimpulan sebagai berikut :
1. Pada  Hubungan  faktor  sosialisasi dengan  minat  home  care  pada  ibu
nifas  post  SC  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Lubuk  Buaya  Padang dapat  diketahui  bahwa,  lebih  dari separoh  (62.5%)  responden  yang berminat  terhadap  home  care  tidak dipengaruhi oleh sosialisasi, sedangkan  yang  tidak  berminat terhadap  home  care  (37,5%)  tidak dipengaruhi  oleh  factor  sosialisasi. Berdasarkan  hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  factor  sosialisasi tidak  berpengaruh  minat  masyarakat dalam  mendapatkan  pelayanan  Home Care  nilai  p  value  >  0.05  yaitu  p  = 0.591
2. Pada  Hubungan  faktor  lingkungan tempat  tinggal  dengan  minat  home care pada ibu nifas post SC di Wilayah Kerja  Puskesmas  Lubuk  Buaya Padang dapat diketahui bahwa sebagian  besar  (90.0%)  responden yang berminat dalam pelayanan home care  dipengaruhi  oleh  lingkungan  dan sebagian  kecil  yaitu  (10.0%)  yang tidak minat home care yang dipengaruhi oleh
lingkungan.
Berdasarkan  hasil  uji chi-square menunjukkan bahwa factor lingkungan berpengaruh  dalamminat  masyarakat dalam  mendapatkan  pelayanan  Home Care nilai p value <0.05 yaitu p = 0.00 3. PadaHubungan faktor fasilitas layanan dengan  minat  home  care  pada  ibu nifas  post  SC  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Lubuk  Buaya  Padang dapat  diketahui  bahwa  dari  factor fasilitas,  lebih  dari  separoh  (62.5%) responden  yang  berminat  terhadap home  care  dipengaruhi  oleh  factor fasilitas, sedangkan yang tidak berminat  terhadap  home  care  (37,5%) tidak  dipengaruhi  oleh  factor  fasilitas. Berdasarkan  hasil  uji chi-square menunjukkan bahwa factor lingkungan berpengaruh  dalamminat  masyarakat
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
dalam  mendapatkan  pelayanan  Home Care nilai p value <0.05 yaitu p = 0.00

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti menyampaikan ucapan  terima kasih yang  sedalam-dalamnya  kepada  yang terhormat:
1. Bapak  Jasmarizal  SKp,  MARS  sebagai ketua Yayasan STIKes MERCUBAKTIJAYA 2. Ibu  Ises  Reni,S.Kp.,  M.Kep  sebagai ketua  STIKes  MERCUBAKTIJAYA Padang 3. Ibu  Sunesni,  SSiT,  M.Biomed  sebagai kepala LPPM STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang 4. Ibu  kepala  Dinas  Kesehatan  Kota Padang  dan  Ibu  Kepala  Puskesmas Lubuk  Buaya  Padang  beserta  staf  yang telah  memberi  izin  untuk  melakukan penelitian  di  Wilayah  kerja  Puskesmas Lubuk Buaya Padang.
5. Responden  Ibu  Nifas  Post  CS  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Lubuk BuayaPadang  yang  telah  bersedia menjadi Responden
6. Semua  pihak  yang  telah  memberikan dukungan,  bantuan  dan  motivasi  dalam penyelesaian penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
Andi  Parellangi.,  S.Kep.M.Kep,  MH.
(2018). Home Care.  Nursing Aplikasi Praktik Berbasis Evidance Based
Asih,  Y.  (2016).  Buku  Ajar  Asuhan Kebidanan  Nifas  Dan  Menyusui. Jakarta Timur : Cv Trans Info Media.
Martha Raile. (2014). Nursing Theorists and their  work,  8 th Edition .Singapore  : Elseiver
Bobak,  Lowdermilk,  (2013). Buku  Ajar Keperawatan  Maternitas .Jakarta  : EGC.
Cecep  Triwibowo.  (2012).  Home  Care. Konsep Kesehatan Masa Kini
Dinkes,  (2016). Profil  Kesehatan  Kota Padang  tahun  2016 .  Padang,  Dinkes Padang.
Hidayat,  Aziz  Alimul,  (2017). Metodologi penelitian keperawatan dan kesehatan , Jakarta : Salemba medika Kementrian Kesehatan, (2016). Riset
Kesehatan  Dasar  2016 .Diakses  dari .https://Riskesdas/hasil/2016.pdf
Kozier,  Erb,  Berman,  Synder,  (2009). Buku Ajar Fundamental Keperawatan
Konsep,  proses  &  praktek. Edisi  5.
Alih  bahasa  :  Eny,M,Esti,W.,Devi,Y.
Jakarta : EGC
Manuaba,  Ida  Bagus,  (2008). Memahami Kesehatan Reproduksi Wanita .Jakarta,Arcan Maulana,  Mirza,  (2009). Seluk  Beluk Reproduksi dan Kehamilan .Yogyakarta : Garailmu
Notoatmodjo, Soekitdjo, (2012). Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Jakarata  : RinekaCipta.
Nugroho,  Taufan,  Indra,  Bobby,  (2014).
Masalah Kesehatan Reproduksi
Wanita . Yogyakarta : Nuha Medika Purwaningsih,  W  &  Fatmawati,  S, (2010). Asuhan Keperawatan Maternitas .    Yogyakarta  :  Nuha Medika.
Reeder,S.J  Martin,L.L  dan  Griffin  D.K, (2017). Keperawatan  Maternitas
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index
p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Kesehatan  Wanita,  Bayi  &  keluarga .
Jakarta : EGC Saifudddin,  A.  B.  (2012).  Buku  Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal Dan Neonatal.Jakarta :Yayasan  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo. Sukarnim I. (2013). Buku Ajaran
Keperawatan Maternitas.Yogyakarta :
Nuha Medika.