## The Relationship Of Prenatal Yoga To Back Pain In Pregnant Women
Hubungan Prenatal Yoga Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil
Sharfina Haslin 1 , Netti Meilani Simanjuntak 2 , Puja Lestari 3
Program Studi Sarjana Kebidanan Universitas Sari Mutiara Indonesia, Medan, Indonesia 1,2,3

## A RTICLE I NFORMATION

## ABSTRACT
Received: 11, November, 2023 Revised: 15, November, 2023
Accepted: 29, November, 2023
Back pain is pain in the lumbosacral region and back pain is caused by muscle strain on the nerve roots that is usually felt as  pain  or  stiffness  in  the  back.  There  are  several  ways  to deal  with  back  pain,  one  of  which  is  using  non- pharmacological  methods  such  as  acupuncture  techniques, back  massage,  and  prenatal  yoga.  Prenatal  yoga  is  a  sport that pregnant women can do to minimize the discomfort that is  often  felt  during  pregnancy  will  be  reduced  and  body movements  will feel  comfortable.  The  initial survey  obtained at TPMB Theresia Anggriani in 2023, The study involved 50 pregnant women. Researchers watched 28 pregnant women in their second and third trimesters togather information. The aim  of  the  study  was  to  determine  the  relationship  between prenatal yoga and back pain in pregnant women from TPMB Theresia  Anggriani.  The  research  method  used  is  a quantitative method with a descriptive research type, namely cross  sectional  analysis  involving  the  participation  of  34 respondents as samples. The chi-square analysis found that the p- value is very small, less than the significant level (α) of 0.  This  means  that  the  things  we  tested  are  strongly connected.  This,  it  can  be  concluded  that  prenatal  yoga  is related  to  the  occurrence  of  low  back  pain  in  pregnant women who experience TPMB..
Nyeri  punggung  adalah  ketidaknyamanan  di  daerah lumbosakral  yang  disebabkan  oleh  otot  dan  saraf  yang meregang,  umumnya  dirasakan  sebagai  rasa  sakit, ketegangan, atau kekakuan di punggung. Ada beragam cara untuk  mengurangi  rasa  sakit  di  bagian  belakang  tubuh,  di antaranya  adalah  dengan  menggunakan  teknik  non-obat seperti terapi akupunktur, pijat punggung, dan yoga prenatal. Yoga prenatal adalah salah satu bentuk olahraga yang cocok untuk ibu hamil. Melakukan  yoga prenatal secara rutin  dapat membantu  mengurangi  ketidaknyamanan  selama  kehamilan dengan  gerakan-gerakan  yang  dapat  mengurangi  rasa  tidak nyaman dan nyeri. Dengan demikian, ibu hamil akan merasa lebih  nyaman  dan  gerakan  tubuhnya  akan  terasa  lebih nyaman.  Survey  awal  yang  diperoleh  di  TPMB  Theresia Anggriani  Kota  Bangun  Medan  Deli  Tahun  2023  yakni terdapat  50  ibu  hamil  dan  berdasarakan  hasil  observasi peneliti ditemukan 28 ibu hamil trimester II dan III. Penelitian ini  bertujuan  untuk  mengevaluasi  korelasi  antara  partisipasi dalam yoga prenatal dan tingkat nyeri punggung pada wanita hamil  yang  mengunjungi  TPMB  Theresia  Anggriani  di  Kota Bangun  Medan  Deli.  Penelitian  ini  menggunakan  metode kuantitatif  dengan  pendekatan  analitik  deskriptif  dan menggunakan pendekatan cross-sectional dengan

## KEYWORD

## Back Pain, Pregnant Women, Prenatal Yoga
Nyeri Punggung, Ibu Hamil, Yoga Hamil

## C ORRESPONDING AUTHOR
Nama: Sharfina Haslin Address: Medan, Indonesia E-mail: sharfinahaslin97@gmail.com
DOI 10.56013/jurnalmidz.v6i2.2479
melibatkan  34  orang  responden  sebagai  sampel.  Dengan hasil uji statistic Chi-square diatas didapat nilai p = 0,000 < α
=  0,05  berarti  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan prenatal yoga  terhadap  nyeri  punggung  pada  ibu  hamil  di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun Medan Deli.

## Pendahuluan
Pada  masa  kehamilan,  ibu  hamil  banyak  mengalami    perubahan    fisik  dan  mental.  Meski perubahan  yang  dialami  seringkali  menimbulkan  rasa  tidak  nyaman,  namun  hal  tersebut  tetap merupakan kondisi  fisiologis (Astuti et al., 2022). Salah satu ketidaknyaman yang dirasakan oleh ibu hamil adalah nyeri punggung. Hal ini ditimbulkan karena pembesaran uterus dan perkembangan janin. Sekitar  80%  ibu  hamil  mengalami  ketidaknyamanan  pada  punggungnya,  ketidaknyamanan  lain seperti sering buang air kecil 50%,  serta  72,2%  ibu  hamil  merasa  cemas.  Kecemasan  yang  terjadi pada  ibu  hamil  juga  dapat  mengganggu  tidur  sehingga  menyebabkan  kurang  istirahat  selama kehamilannya, ditemukan lebih dari 75 % ibu hamil mengalami gangguan tidur (Indrayani & Muhayah, 2020).
Pada  trimester  kedua  dan  ketiga,  ibu  hamil  kerap  mengalami  nyeri  punggung  akibat penambahan berat badan dan perubahan posisi tubuh selama hamil. Sakit punggung mengacu pada nyeri  di bawah tulang rusuk dan di  bokong bagian atas. Nyeri punggung bagian bawah adalah gejala yang  umum,  dan  wanita  hamil  mungkin  pernah  menderita  'nyeri  punggung'  di  masa  lalu.  Sakit punggung bagian bawah yang sering terjadi pada masa kehamilan merupakan salah satu gangguan ringan pada masa kehamilan. Tanda nyeri sering muncul pada usia kehamilan 4 hingga 7 bulan, nyeri sering muncul pada punggung bagian bawah, kadang menjalar ke bokong dan paha, serta terkadang turun ke kaki menjadi sciatica (Wulandari et al., 2020).
Nyeri  punggung  saat  hamil  seringkali  disebabkan  oleh  postur  tubuh  yang  tidak  tepat. Mengangkat beban berat saat hamil, membungkuk tanpa istirahat, atau duduk dalam waktu lama saat lelah  dapat  memengaruhi  kestabilan  otot  panggul  dan  keseimbangan  rahim  Anda.  Dapat memperpendek tulang belakang dan menyebabkan sakit pinggang (Khairunnisa et al., 2022).
Seperti  penelitian  dilakukan  oleh  Mutiara  &  Fatmarizka  (2022),  nyeri  pinggang  saat  hamil terjadi  dengan  frekuensi  yang  bervariasi.  Mereka  menemukan  bahwa  sekitar  20  hingga  90  persen wanita  hamil  mengalami  sakit  punggung  pada  trimester  pertama,  kedua,  dan  ketiga.  Nyeri  pada bagian bawah punggung sering terjadi di banyak negara, termasuk Kanada, Nepal, Amerika Serikat, Eropa, dan beberapa daerah di Afrika. Hal ini dapat mengganggu aktivitas sehari-hari seperti berjalan dan  duduk  dalam  waktu  yang  lama.  Tidak  hanya  itu,  ibu  hamil  di  Indonesia  juga  sering  mengalami nyeri punggung. Persentasenya cukup tinggi, sekitar 60%  - 80% ibu hamil pada trimester kedua dan ketiga mengeluhkan nyeri punggung selama kehamilan.
Nyeri  punggung  saat  kehamilan  dapat  dikurangi  dengan  cara-cara  non-obat.  Terapi komplementer  adalah  salah  satu  metode  pengobatan  non-farmakologi  yang  semakin  populer  di Indonesia.  Terapi  komplementer  di  Indonesia  telah  diatur  dalam  Keputusan  Menteri  Kesehatan  No. 1109/Menkes/Per/IX/2007 Menurut keputusan tersebut, terapi komplementer adalah penggunaan ilmu biomedis  untuk  meningkatkan  kesehatan  masyarakat  melalui  upaya  pencegahan,  pengobatan,  dan pemulihan kesehatan. (Widaryanti & Riska, 2019).
Beberapa  jenis  terapi  tambahan  yang  dapat  membantu  mengurangi  rasa  sakit  di  bagian belakang  selama  kehamilan  meliputi akupresur,  pijat  belakang, dan  senam  hamil.  Metode  ini  sangat
berhasil dalam mengurangi rasa sakit di bagian belakang pada ibu hamil tanpa menimbulkan dampak negatif. (Adnyani, 2021; Supatmi et al., 2020).
Menurut  studi  yang  dilaksanakan  oleh  Awlya  (2020)  tahun  lalu  di  PMB  Lismarini  dan  PMB Meri  Rosita  di  kota  Palembang,  yoga  prenatal  terbukti  efektif  dalam  mengurangi  keluhan  nyeri pinggang pada ibu hamil trimester kedua. Sebanyak 96,9% ibu hamil mengalami nyeri sedang selama trimester kedua, sementara 90,9% ibu hamil yang merasakan nyeri selama trimester kedua dan ketiga setelah melakukan prenatal yoga mengalami nyeri ringan. Selain itu, latihan prenatal yoga juga dapat membantu mengurangi nyeri punggung pada ibu hamil.
Berdasarakan  data Antenatal  Care (ANC)  yang  diperoleh  di  TPMB  Theresia  Anggriani  Kota Bangun tahun 2023 yakni terdapat 50 ibu hamil dan berdasarakan hasil observasi peneliti ditemukan 28  ibu  hamil  trimester  II  dan  III  serta  di  TPMB  Theresia  Anggriani  Kota  Bangun  dilakukan prenatal yoga  secara  rutin  yakni  1  x  seminggu  dengan  durasi  30  menit  setiap  perjumpaan,  lalu  dilakukan wawancara kepada 7 ibu hamil.
Berdasarkan hasil wawancara, 2 orang ibu hamil mengaku merasakan sakit punggung karena tidak sempat mengikuti yoga sebelum melahirkan, sedangkan 5 orang ibu hamil tidak mengalami sakit punggung  karena  rutin  mengikuti  yoga  sebelum  melahirkan.  Berdasarkan  landasan  tersebut  peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan prenatal yoga dengan nyeri pinggang pada ibu hamil di TPMB Theresia Anggriani kota Bangun.

## Metode
Model  penelitian  yang  diterapkan  adalah  penelitian  deskriptif  dan  metode  cross-sectional digunakan untuk menganalisis data. Populasi yang menjadi subjek penelitian terdiri dari semua para calon ibu yang sedang hamil yang telah terdaftar di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun, dengan total jumlah sebanyak 50 orang (16 orang dalam trimester pertama, 19 orang dalam trimester kedua, dan  15  orang  dalam  trimester  ketiga).  Data  mengenai  karakteristik  dan  tingkat  keparahan  nyeri pinggang  pada  ibu  hamil  dikumpulkan  melalui  kuesioner  yang  diisi  oleh  ibu  hamil.  Analisis  data dikerjakan  dengan  menggunakan  pengujian  statistik  untuk  satu  variabel  (analisis  univariat)  dan  dua variabel (uji chi-square).

## Hasil dan Pembahasan
Penelitian  ini  dilakukan  di  TPMB  Theresia  Anggriani  yang  terletak  di  Jl.  Perunggu,  Kota Bangun, Kec. Medan Deli, Kota Medan, Sumatera Utara. Pada TPMB Theresia Anggriani memberikan pelayanan  kesehatan  selama  24  jam  ibu  dan  anak  yang  meliputi  pemeriksaan  kehamilan  ANC, prenatal yoga,  persalinan  massage  post  partum,  keluarga  berencana,  pijat  bayi,  imunisasi  dan pengobatan  ringan  serta  menerima  layanan  BPJS. Prenatal yoga  di  lakukan  seminggu  sekali  pada hari minggu jam 14.00 yang dipandu oleh instruktur prenatal yoga yang sudah memiliki sertifikat dan dilakukan  di  rungan  yang  tertutup  dan  kedap  suara  dengan  kondisi  yang  hening  dan  rileks  serta pasien yang berkunjung sekitar 10-15 perhari.
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Ibu Hamil Di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun
Karakteristik Responden Jumlah % Usia 21 – 26 tahun 27 – 39 tahun 18 16 52,9 47,1 Perkerjaan IRT PNS Guru 31 2 1 91,2 5,9 2,9
Karakteristik Responden Jumlah % Paritas Primigravida Multigravida 20 14 58,8
41,2
Usia Kehamilan 14 – 26 minggu
27 – 38 minggu 19 15 55,9 44,1
Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan tabel 1 diketahui mayoritas penduduk berumur 21-26 tahun sebanyak 18 orang (52,9%),  sedangkan  kelompok  umur  27-39  tahun  hanya  berjumlah  16  orang  (47,1%).  Berdasarkan pekerjaan,  mayoritas  responden  adalah  ibu  rumah  tangga.  ,  31  orang  (91,2%).  )  sedangkan  PNS sebanyak 2 orang (5,9%), guru 1 orang (2,9%). sedangkan proporsi responden setara tertinggi adalah primigravida  sebanyak  20  orang  (58,8%)  dan  multigradida  sebanyak  14  orang  (41,2%),  sementara mayoritas usia kehamilan responden yaitu 14 – 26 minggu sebanyak 19 orang (55,9%) dan 27  – 38 minggu  sebnyak  15  orang  (44,1%).  Hasil  penelitian  ini  menyebutkan  bahwa  responden  dalam  usia produksi  mayoritas  berusia  21 –  26  tahun  sebanyak  18  orang  (52,9%)  serta  usia  27  –  39  tahun sebnayak 15 orang (47,1%). Berdasarkan penelitian Amir & Yulianti (2020), disimpulkan bahwa wanita usia  20-35  tahun  memiliki  kondisi  kesehatan  reproduksi  yang  ideal  untuk  kehamilan  dan  persalinan yang aman. Beberapa laporan menunjukkan bahwa perempuan di bawah usia 20 tahun memiliki risiko kematian  ibu  2  hingga  5  kali  lebih  tinggi  dibandingkan  perempuan  berusia  20  hingga  29  tahun. Kehamilan  pada  wanita  di  atas  usia  35  tahun  dapat  menimbulkan  gangguan  kehamilan  yang berdampak pada tumbuh kembang janin.
Mayoritas  pekerjaan  responden  paling  banyak  yaitu  IRT  sebnayak  31  orang  (91,2%), sedangkan PNS sebanyak 2 orang (5,9%) dan Guru sebanyak 1 orang (2,9%). Pekerjaan yang duduk dalam  waktu lama seringkali menimbulkan  masalah pada otot, yaitu nyeri  punggung bagian bawah. Nyeri  punggung  bawah  terjadi  saat  duduk  dalam  waktu  lama,  membungkukkan  pinggang  dengan postur tubuh yang tidak tepat, atau mengangkat beban yang tidak tepat. Bekerja sebagai ibu rumah tangga membutuhkan banyak waktu senggang (Aryani et al., 2020).
Berdasarkan  hasil  penelitian,  responden  terbanyak  adalah  penderita  penyakit  primer sebanyak  20  orang  (58,8%)  dan  penderita  penyakit  multifungsi  sebanyak  14  orang  (41,2%).  Paritas adalah  jumlah  kehamilan  yang  dialami  seorang  wanita,  termasuk  kehamilan  yang  sudah  mencapai tahap  melahirkan  atau  keguguran.  Faktor  ini  dapat  memiliki  implikasi  terhadap  kejadian  nyeri punggung  pada  ibu  hamil.  Menurut  Amir  &  Yulianti  (2020),  menunjukkan  bahwa  paritas  yang  lebih tinggi,  terutama  jika  wanita  telah  melahirkan  beberapa  kali,  dapat  berhubungan  dengan  risiko  lebih tinggi  mengalami  nyeri  punggung.  Ini  dapat  disebabkan  oleh  efek  perubahan  struktural  tubuh  yang terjadi selama kehamilan sebelumnya, seperti perubahan postur, relaksasi ligamen, dan tekanan pada otot dan sendi.
Tabel 2. Nyeri Punggung Ibu Hamil Rutin Prenatal Yoga Di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun
Tingkat Nyeri Punggung Jumlah % Nyeri ringan Nyeri sedang 29 5 85,3 14,7 Total 34 100,0

## Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan  Tabel  2  diketahui  tingkat  nyeri punggung  pada  ibu  hamil  yang rutin  melakukan latihan  yoga  sebelum  melahirkan  sebanyak  29  orang  (85,3%)  dengan  nyeri  ringan  dan  5  orang (14,7%) dengan nyeri sedang. Rata-rata usia kehamilan sebagian besar responden adalah 14 hingga 26  minggu,  19  (55,9%),  sedangkan  27  hingga  38  minggu,  15  (44,1%),  dan  ditemukan  bahwa mayoritas  responden  memiliki  masalah  punggung  ringan.  nyeri  punggung  sebanyak  29  orang
(85,3%), nyeri pinggang sedang sebanyak 5 orang (14,7%). Hal ini terjadi akibat perubahan otot dan perluasan  rahim  sehingga  menyebabkan  posisi  tubuh  ibu  terdorong  ke  depan  (lordosis).  Akibat  dari perubahan  tersebut  dapat  menyebabkan  sakit  punggung.  Pada  dasarnya  nyeri  punggung  pada  ibu hamil  adalah  gejala  umum  yang  dapat  terjadi  selama  berbagai  tahap  kehamilan.  Beberapa  wanita mungkin  mengalami  nyeri  punggung  pada  tahap  awal  kehamilan  karena  perubahan  hormonal  dan perubahan  postur  tubuh  yang  mungkin  belum  terbiasa  (Arummega  et  al.,  2022).  Pada  tahap  tengah kehamilan,  peningkatan  berat  badan  dan  perubahan  postur  lebih  lanjut  dapat  mempengaruhi  nyeri punggung. Sementara pada tahap akhir kehamilan, peningkatan ukuran perut dan tekanan pada otot punggung  dapat  menyebabkan  ketidaknyamanan  atau  nyeri.  Hal  ini  didukung  oleh  penelitian Rahmawati  et  al.,  (2021),  menyatakan  bahwa  nyeri  pinggang  disebabkan  oleh  beberapa  faktor. Artinya  pertambahan  berat  badan  menyebabkan  rahim  membesar  sehingga  menyebabkan  lordosis dan  pergeseran  pusat  gravitasi  tubuh  yang  dapat  menyebabkan  nyeri  punggung  bawah  tergantung usia  kehamilan.  Nyeri  biasanya  timbul  pada  minggu  ke-27,  serupa  dengan  usia  ibu  hamil.  Nyeri punggung bawah umumnya terjadi antara usia 20 dan 24 tahun dan puncaknya setelah usia 40 tahun. Lebih  berbahaya  pada  wanita  multipara  karena  sering  terjadi  pada  wanita  multipara  karena  ototnya melemah  dan  tidak  mampu  lagi  menopang  rahim,  atau  rahim  membesar  dan  menyebabkan  nyeri punggung  bawah.  Hasil  penelitian  Rahmawati  et  al.,  (2021),    nilai  signifikansinya  sebesar  0,000 (p>0,005).  Dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  maternity  yoga  terhadap nyeri  punggung  bawah pada ibu hamil.
Tabel 3. Hubungan Prenatal Yoga Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun Kepatuhan
Prenatal Yoga Nyeri Punggung P value Ringan Sedang Jumlah % Jumlah % 0.00 Rutin 29 85,3 5 14,7 Tidak rutin 0 0 0 0
Sumber: Hasil Uji Statistik Chi-Square , 2023
Berdasarkan  Tabel  3,  di  antara  seluruh  ibu  hamil  yang  rutin  melakukan  yoga  prenatal,  29 (85,3%)  mengalami  nyeri  punggung  ringan  dan  5  (14,7%)  mengalami  nyeri  punggung  sedang. Berdasarkan  hasil  uji  statistik  chi-square  di  atas  diperoleh  p- value  =  0,000.  <  α  =  0,05  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  prenatal  yoga  dengan  nyeri  punggung  di  kota  Theresia Anggriani kota Bangun. Menurut Megasari (2015),  perasaan tidak menyenangkan yang umum terjadi selama  kehamilan  antara  lain  nyeri  punggung  bawah.  Sakit  punggung  bagian  bawah  merupakan gejala  umum  yang  dialami  ibu  hamil  saat  hamil.  Salah  satu  cara  meredakan  nyeri  punggung  saat hamil  adalah  dengan  berolahraga  saat  hamil.  Hasil  penelitian  Megasari  tahun  2019    menunjukkan terdapat hubungan yang signifikan antara olahraga saat hamil dengan nyeri pinggang di RB Fatmawat berdasarkan p-value = 0,000 (p>0,005).
Mu’alimah  (2021),  menyatakan  bahwa  pada  wanita  hamil,  rasa  sakit  di  bagian  belakang tubuh  dapat  disebabkan  oleh  peningkatan  usia  kehamilan,  kelemahan  sendi  karena  fleksibilitas ligamen,  gangguan  pada  lengkungan  tulang  belakang,  dan  tegangan  otot  perut.  Seiring berkembangnya  ukuran  rahim,  bentuk  tubuh  ibu  akan  menjadi  lebih  melengkung  atau  membulat. Berdasarkan  hasil  penelitian Mu’alimah  (2021)  ditentukan  p-value  =  0,000.  Di  sini  (p>0,005).  Jika (p>0,005)  berarti  latihan  yoga  sebelum  melahirkan  mempunyai  dampak  terhadap  nyeri  punggung pada  ibu  hamil  3  bulan  terakhir  kehamilan.  Prenatal  yoga  merupakan  salah  satu  aktivitas  fisik  yang dapat menurunkan tingkat nyeri pada masa kehamilan  (Amin et al., 2022; Purnamasari & Widyawati,
2019). Hal ini didukung oleh penelitian Anggasari (2021) yang memberikan pengaruh terhadap tingkat nyeri  punggung  sebelum  dan  sesudah  prenatal  yoga.  Menurut  Rejeki  &  Fitriani  (2019),  ibu  yang mengikuti prenatal yoga  beberapa  diantaranya  mengalami  penurunan  pada  tingkat  rasa  nyeri punggung.  Hubungan prenatal yoga  dengan  nyeri  punggung  terletak  pada  bentuk  latihan  fisik  dan mental  yang  dirancang  khusus  untuk  ibu  hamil.  Latihan  ini  menggabungkan  gerakan  lembut,  postur yang  disesuaikan,  pernapasan  terfokus,  dan  teknik  relaksasi  untuk  membantu  ibu  hamil  menjaga kesehatan  fisik  dan  emosional  selama  masa  kehamilan.  Dengan  berlatih  yoga  sebelum  melahirkan, tubuh akan lebih rileks sehingga proses sirkulasi darah berjalan baik dan tubuh memproduksi hormon endorfin. Endorfin merupakan hormon alami yang diproduksi tubuh  manusia yang dapat mengurangi rasa sakit (Anggasari, 2021; Nur Amalina Leandra et al., 2021).
Hal  ini  sejalan  dengan  pandangan  dan  studi  yang  dilakukan  oleh  Anggasari  (2021),  ini mencerminkan  kesamaan  pendapat.  Yoga  prenatal  dapat  meredakan  nyeri,  mengurangi ketidaknyamanan  selama  kehamilan,  meningkatkan  kekuatan  otot,  efektif  dalam  mencegah  sakit punggung,  serta  meningkatkan  kesejahteraan  ibu  hamil.  Selama  kehamilan,  terjadi  peningkatan pergerakan dan mobilitas, serta perubahan dalam distribusi berat badan dan postur tubuh.

## Simpulan
Dari  hasil  penelitian  mengenai  hubungan prenatal yoga  terhadap  nyeri  punggung  pada  ibu  hamil  di TPMB  Theresia  Anggriani  Kota  Bangun  Medan  Deli  Tahun  2023  dapat  diambil  kesimpulan  sebagai berikut :
1. Prenatal yoga  pada  ibu  hamil  di  TPMB  Theresia  Anggriani  Kota  Bangun  Medan  Deli  mayoritas adalah rutin prenatal yoga (100%)
2.  Sebagian  besar  ibu  hamil  yang  berada  di  TPMB  Theresia  Anggriani  Kota  Bangun  Medan  Deli mengalami nyeri ringan pada punggungnya (85,3%).
3.  Ada hubungan prenatal yoga terhadap nyeri punggung pada ibu hamil di TPMB Theresia Anggriani Kota Bangun Medan Deli dengan (p-value = 0,000).

## Daftar Pustaka
Adnyani,  K.  D.  W.  (2021).  Prenatal  Yoga  Untuk  Kondisi  Kesehatan  Ibu  Hamil. Jurnal  Yoga  Dan Kesehatan , 4 (1), 35. https://doi.org/10.25078/jyk.v4i1.2067
Amin, M., Ningsih, R., Sari, M., & Qanitah, A. (2022). Implementasi Prenatal Yoga Pada Ibu Trimester III  Dengan  Nyeri  Akut:  Studi  Kasus. JKM :  Jurnal  Keperawatan  Merdeka , 2 (2),  201 –208. https://doi.org/10.36086/jkm.v2i2.1490
Amir, F., & Yulianti, S. (2020). Hubungan Paritas dan Usia Terhadap Persalinan Sectio Ccaesarea di
RSU  Bahagia  Makassar  Tahun  2020. Jurnal  Kesehatan  Delima  Pelamonia , 4 (2),  75 –84. https://doi.org/10.37337/jkdp.v4i2.179
Anggasari,  Y.  (2021).  Pengaruh  Antara  Keteraturan  Prenatal  Gentle  Yoga  Terhadap  Penurunan Tingkat  Nyeri  Pinggang  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Midwifery  Journal , 6 (1),  34 –38. https://doi.org/https://doi.org/10.31764/mj.v6i1.1408
Arummega,  M.  N.,  Rahmawati,  A.,  &  Meiranny,  A.  (2022).  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Nyeri Punggung  Ibu  Hamil  Trimester  III:  Literatur  Review. Oksitosin :  Jurnal  Ilmiah  Kebidanan , 9 (1), 14 –30. https://doi.org/10.35316/oksitosin.v9i1.1506
Aryani, N. P., Afrida, B. R., Idyawati, S., Annisa, N. H., & Yuliani, M. (2020). Pemenuhan Kebutuhan Dasar  Ibu  Hamil  Berhubungan  Dengan  Keluhan  Nyeri  Punggung  Pada  Pekerja  Kerajinan Anyaman. Suparyanto  Dan  Rosad , 5 (3),  248 –253.  file:///C:/Users/LENOVO/Downloads/7889- Article Text-25560-1-10-20221031.pdf
Astuti,  H.  P.,  Pangesti,  C.  B.,  &  Adi,  G.  S.  (2022).  Efektivitas  Prenatal  Massage  Dan  Prenatal  Yoga Terhadap  Kualitas  Tidur  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Jurnal  Kebidanan  Indonesia , 13 (2). https://doi.org/Https://Doi.Org/10.36419/Jki.V13i2.628
Awlya, G. R. (2020). Efektivitas Prenatal Yoga Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester III Di PMB Lismarini Dan PMB Meli Rosita Kota Palembang Tahun 2020 . https://repository.poltekkespalembang.ac.id/items/show/2088
Indrayani,  T.,  &  Muhayah,  A.  (2020). Pengaruh  Prenatal  Gentle  Yoga  dengan  Peningkatan  Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III di Klinik Pratama Ratna Komala Bekasi Tahun 2019 . 2 (2), 180 –189.
https://doi.org/https://doi.org/10.60010/jikd.v2i2.33
Khairunnisa,  E.,  Riana,  E.,  Putri,  D.  K.,  &  Agfiani,  S.  R.  (2022).  Gambaran  Derajat  Nyeri  Punggung
Pada Ibu Hamil Trimester III. WOMB Midwifery Journal , 1 (2), 13 –17. https://doi.org/10.54832/wombmidj.v1i2.69
Megasari, M. (2015). Hubungan Senam Hamil dengan Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester III.
Jurnal Kesehatan Komunitas , 3 (1), 17 –20. https://doi.org/10.25311/jkk.vol3.iss1.95
Mu’alimah, M. (2021). Pengaruh Prenatal Yoga Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester
Iii  the  Effect  of  Prenatal  Yoga  on  Back  Pain  in  Third  Trimester  of  Pregnant  Women. Jurnal Kebidanan , 10 (1), 12 –16.
Nur  Amalina  Leandra,  M.,  Tajmiati,  A.,  &  Nurvita,  N.  (2021).  Pengaruh  Prenatal  Gentle  Yoga Terhadap  Penurunan  Nyeri  Punggung  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III. Journal  of  Midwifery Information (JoMI) , 1 (2), 91 –95.
Purnamasari,  K.  D.,  & Widyawati,  M.  N.  (2019).  Gambaran  Nyeri  Punggung  Bawah  Pada  Ibu  Hamil
Trimester III. Jurnal Keperawatan Silampari , 3 (01), 352 –361. https://doi.org/https://doi.org/10.31539/jks.v3i1.512
Rahmawati, N. A., Ma’arij, R., Yulianti, A., Rahim, A. F., & Marufa, S. A. (2021). Prenatal Yoga Efektif Mengurangi Nyeri Punggung Bawah pada Ibu Hamil. Physiotherapy Health Science (PhysioHS) , 3 (1), 18 –21. https://doi.org/10.22219/physiohs.v3i1.17157
Rejeki, S., & Fitriani, Y. (2019). Pengaruh Yoga Prenatal Terhadap Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester  II  Dan  III  Di  Lia  Azzahra  Mom  &  Baby  Spa  Tegal. Indonesia  Jurnal  Kebidanan , 3 (2). https://doi.org/10.26751/ijb.v3i2.756
Supatmi,  Aryunani,  &  Kumala  S,  M.  N.  (2020). Gambaran  Pelayanan  Kebidanan  Komplementer  di Surabaya .
Widaryanti,  R.,  &  Riska,  H.  (2019). Terapi  Komplementer  Pelayanan  Kebidanan  Berdasarkan  Bukti Scientific dan Empiris . Deepublish.
Wulandari,  D.,  Ahadiyah,  E.,  &  Ulya,  F.  (2020).  Prenatal  Yoga  untuk  Mengurangi  Nyeri  Punggung pada Ibu Hamil Trimester III. Jurnal SMART Kebidanan , 7 (1). https://doi.org/10.34310/sjkb.v7i1.349