## Poltekita: Jurnal Pengabdian Masyarakat
Volume 4 | Nomor 2 | April – Juni 2023 e-ISSN: 2722-5798 & p-ISSN: 2722-5801 DOI: 10.33860/pjpm.v4i2.1684 Website: http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM/

## Aplikasi e- ODHA sebagai Upaya Peningkatan Cakupan “Open Status” Orang dengan HIV/AIDS
Rico Januar Sitorus 1 , Rizma Adlia Syakurahc 1 , Angeline Hosana Zefany 2 , Muhammad Ali Buchari 3 , Dany Aerosta 1 1 Prodi Kesehatan Masyarakat, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia.
2 Prodi Psikologi, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia.
3 Fakultas Ilmu Komputer, Universitas Sriwijaya, Palembang, Indonesia. Email korespondensi: rico_Januar@fkm.unsri.ac.id

## Article history:
Received : 14-11-2022 Accepted: 03-01-2023 Published: 30-04-2023
Kata kunci status HIV;
E-ODHA;
stigma.

## ABSTRAK
Tren  proporsi  kejadian  HIV  pada  populasi  mengalami  perubahan. Pengungkapan status HIV kepada pasangan dan keluarga sangat berperan penting dalam kesehatan dan kesejahteraan Orang dengan Hiv/Aids (ODHA). ODHA  yang  tidak  mengungkapkan  status  HIV  menjadi  penghalang  utama dalam  memerangi  penyebaran  HIV  apalagi  ODHA  hanya  membuka  diri kepada jejaring sosial mereka atau peer group. Tujuan dari Aplikasi ini adalah menjangkau  ODHA  dalam  membuka  status  HIV  kepada  pasangan  dan keluarga sehingga dapat memutus rantai penularan infeksi HIV baru. Metode Pengabdian  Kepada  Masyarakat  ini  adalah  membangun  sebuah  aplikasi bernama E-ODHA dengan sasaran populasi kunci seperti ODHA, Lelaki seks Lelaki, pengguna narkotika dan pekerja seksual komersil. Aplikasi ini  dapat diakses  secara  langsung  oleh  ODHA  melalui  E-ODHA  dengan  website “ http://e-odha.digitalcreative.web.id/. Sasaran  dari  Aplikasi  adalah  Orang dengan  Hiv/Aids  (ODHA).  Selain  informasi  tentang  open  status,  melalui aplikasi  ini  juga  biesa  mendapatkan  informasi  tentang  kondisi  umum, kesehatan umum dan kondisi depresi.

## Keywords:
HIV status; E-ODHA; stigma

## ABSTRACT
Trends  in  the  proportion  of  HIV  incidence  in  the  population  have  changed. Disclosure of HIV status to partners and families plays  an  important role in the  health  and  well-being  of  people  living  with  HIV/Aids  (PLWHA).  PLWHA who do not disclose their HIV status is the main obstacle in fighting the spread of  HIV,  especially  for  PLWHA  who  only  open  themselves  to  their  social networks or peer groups. The purpose of this application is to reach PLWHA in disclosing their HIV status to partners and families so that they can break the  chain  of  transmission  of  new  HIV  infections.  This  community  service method  is  to  build  an  application  called  E-ODHA  targeting  key  populations such  as  PLWHA,  male  sex  male,  narcotics  users  and  commercial  sex workers.  This  application  can  be  accessed  directly  by  PLWHA  through  E- ODHA  with  the  website  "http://e-odha.digitalcreative.web.id/.  To  fill  in information on the web, you can also access. The target of the application is people with HIV/Aids (ODHA). In addition to information about open status, through this application you can also get information about general conditions, general health and conditions. depression.
©2023 by the authors. Submitted for possible open access publication under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution (CC BY SA) license ( https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/ )

## PENDAHULUAN
Infeksi  penyakit  menlar  Human  immunodeficiency  virus  (HIV)  masih  menjadi masalah kesehatan masyarakat secara global dengan frekuensi kasus sekitar 38 juta orang  hidup  dengan  HIV  pada  tahun  2017  ( UNAIDS,  2022 ).  Di  negara-negara berpenghasilan tinggi seperti Australia, Kanada, Inggris, dan Amerika Serikat, antara 30% dan 70% orang yang hidup dengan HIV adalah gay, biseksual, dan pria lain yang berhubungan seks dengan pria. Di era pengobatan HIV yang efektif, lebih dari separuh kematian  di  antara  orang  HIV-positif  disebabkan  oleh  penyebab  yang  tidak  terkait AIDS,  termasuk  penyakit  kronis,  kanker,  dan  overdosis  obat  yang  tidak  disengaja ( Brown  et  al.,  2018 ; Cheung  et  al.,  2016 ; Sullivan  et  al.,  2021 ).  Situasi  jumlah k asus HIV dan AIDS di Indonesia dilaporkan pada tahun 2010-2020 turun 16,5% dari 50.282  kasus  pada  2019  menjadi  41.987  pada  2020  ( SIHA,  2020 ). Tren  proporsi kejadian  HIV  pada  populasi  mengalami  perubahan.  Hasil  survei  tahun  2007 memperlihatkan  prevalens  HIV  tertinggi  pada  kelompok  Penasun  (52,50%)  dan kelompok Waria (24,33%) dan hasil survei tahun 2011  menunjukkan pula prevalens HIV  tertinggi  pada  kelompok  Penasun  (41,2%)  dan  kelompok  Waria  (21,85%) sedangkan pada hasil survei 2015 menunjukkan bahwa tiga kelompok prevalens HIV tertinggi  yaitu  pada  kelompok  Penasun  (28,78%),  kelompok  LSL  (25,80%)  dan Kelompok Waria  (24,82%).  Di  Sumatera  Selatan  jumlah  kasus  HIV  yang  dilaporkan mengalami  tren  naik  turun.  Jumlah  kasus  yang  dilaporkan  tahun  2010-2019  adalah sebanyak 3591 orang ( Kemenkes RI, 2019 ).
Karakteriktik  ODHA  dimasyarakat  berdasarkan  status  demografi  sangat bervariasi  dan  ada  pada  sebagian  golongan  masyarakat.  Hasil  penelitian  kami menunjukkan  proporsi  laki-laki  lebih  besar  dibandingkan  dengan  perempuan, berdasarkan tingkat pendidikan proporsi paling tinggi adalah tamat SMA sebesar 55,1 %, kemudian Tamat Perguruan Tinggi sebesar 29,7%, berdasarkan status pernikahan, proporsi paling tinggi pada kelompok yang tidak menikah sebesar 50,8%, kemudian pada kelompok yang sudah menikah  sebesar 39 %, Berdasarkan pekerjaan, ODHA ini  juga  tersebar  dari  berbagai  jenis  pekerjaan.  Proporsi  ODHA  dengan PNS  5,1%, Pegawai  swasta  28,8%,  Wiraswasta  33,1%,  Buruh  7,6%,  Pelajar/Mahasiswa  5,9%, Ibu Rumah Tangga 15,3% dan Tidak bekerja 4,2% ( Sitorus, Anwar, Purba, & Natalia, 2021 ). Infeksi HIV berkembang dalam empat tahap: infeksi primer,tahap tanpa gejala klinis, infeksi HIV simtomatik dan perkembangan dari HIV menjadi AIDS, dan dikaitkan dengan penurunan progresif jumlah sel T CD4. Setiap tahapannya memiliki durasi dan tingkat keparahan gejala yang berbeda ( Arseniou, Arvaniti, & Samakouri, 2014 ). Hidup dengan status HIV tidak mudah dijalani oleh orang dengan HIV/AIDS (ODHA) karena banyak tantangan dan menerima stigma dari masyarakat sekitarnya ( dela Cruz et al., 2020 ).
Ancaman stigma sosial dapat mencegah orang yang hidup dengan HIV untuk mengungkapkan status mereka kepada orang lain dan menjadi penghalang kepatuhan pengobatan  HIV.  Orang  yang  hidup  dengan  HIV/AIDS  (ODHA)  tidak  hanya menghadapi masalah medis tetapi juga masalah sosial yang terkait dengan penyakit tersebut. Salah satu hambatan untuk menjangkau mereka yang berisiko atau terinfeksi HIV / AIDS adalah stigma. Stigma meningkatkan kerahasiaan dan penyangkalan, yang juga merupakan katalisator penularan HIV ( Armoon et al., 2022 ; Kelly et al., 2014 ). Stigma  dan  diskriminasi  pada  ODHA  sering  terjadi  sehingga  dapat menghambat  pengobatan.  Stigmatisasi  adalah  bagian  dari  pernyataan  konservatif atas  hubungan  kekuasaan,  kemiskinan,  atau  otoritas  moral  yang  bertumpu  pada kemampuan untuk mengontrol seksualitas ( Armoon et al., 2022 ; Vetrova et al., 2021 ). Orang yang hidup dengan HIV juga mengalami masalah kesehatan dan sosial seperti:
depresi  berat,  isolasi  sosial,  pelepasan  dengan  kaskade  perawatan  HIV,  ide  bunuh diri, dan gangguan stres pasca-trauma (PTSD) ( Sweeney & Vanable, 2016 ; Turan et al., 2016 ).
Mengungkapkan  hasil  tes  HIV  kepada  pasangan  seksual  seseorang memungkinkan pasangan untuk terlibat dalam perilaku pencegahan, dan orang yang mengungkapkan  kemudian  dapat  lebih  baik  mengakses  dukungan  yang  diperlukan untuk  mengatasi  status  dan  penyakit  HIV  mereka.  Pengungkapan  status  HIV  tetap menjadi  penghalang  utama  dalam  memerangi  penyebaran  HIV.  ODHA  hanya membuka diri kepada jejaring sosial mereka atau peer group ( Adeoye-Agboola, Evans, Hewson,  &  Pappas,  2016 ; Atuyambe  et  al.,  2014 ; Odiachi,  2017 ) . Oleh  karena  itu, perlu  dikembangkan  sebuah  aplikasi  yang  dapat  membantu  ODHA  dapat  dengan leluasa dan bebas mengungkapkan status dirinya sebagai penderita HIV. Tujuan dari Aplikasi  ini  adalah  untuk  mengetahui  prevalensi  ODHA  yang  sudah  membuka statusnya kepada pasangan dan keluarga, melalui aplikasi ini juga ODHA akan lebih terbuka  akan  status  mereka,  karena  mereka  tidak  perlu  bertatap  muka  langsung sehingga  kita  mendapatkan  informasi  apakah  mereka  sudah  mengakses  layanan kesehatan,  sebagai  Penyedia  informasi  melalui  aplikasi  ini,  kami  akan merekomendasikan kegiatan layanan kesehatan yang akan dijalankan ODHA seperti faskes yang melayani ART, memantau kepatuhan minum obat, memberikan layanan konseling bagi para ODHA sehingga mereka tetap dapat hidup produktif, mengetahui karakterik  ODHA  sehingga  mempermudah  kita  memberikan  layanan  kesehatan maapun layanan konseling, melalui  aplikasi ini secara perlahan kita dapat memutus rantai penularan terutama kepada pasangan resmi ataupun pasangan seksualnya.
Tujuan aplikasi ini adalah untuk meningkatkan cakupan prevalensi ODHA yang membuka status HIVnya terutama kepada pasangan dan keluarganya, sehingga rantai penularan HIV dapat diputus.

## METODE
Untuk  memperoleh  informasi  tentang  “open  status”,  ODHA  mengisi  sendiri sesuai  dengan  pertanyaan  yang  ada  di  website  E-  ODHA,  sehingga  kerahasiaan informasi terjaga.  Sasaran dari apliksi ini adalah populasi kunci seperti ODHA, LSL, pengguna Nafza dan Pekerja Seks Komersil (PSK). Mitra dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat adalah Yayasan Sriwijaya Plus yaitu yayasan yang menaungi para ODHA.

## Tahapan Pelaksanaan
1.  Persiapan
a. Kordinasi tim untuk memantapkan template aplikasi yang akan dibangun.
b. Kordinasi  dengan  populasi  kunci  untuk  meminta  saran  terkait  informasi yang akan dimuat dalam Aplikasi
c. Kordinasi dengan Tim pengembang Aplikasi untuk menyamakan persepsi tentang aplikasi yang akan dibangun.
2.  Pelaksanaan
a. Pengembangan  Aplikasi  diserahkan  ke  tim  pengembang  sesuai  dengan template aplikasi yang sudah dibangun dan disepakati.
b. Uji coba aplikasi kepada tim pengabdian.
c. Aplikasi selesai
Adapun  websitenya  adalah http://e-odha.digitalcreative.web.id/ .  Berikut metode dan panduan pengisian E-ODHA.

## Fitur di Website E-ODHA
Untuk mengetahui lebih lengkap deskripsi dan penjelasan web, bisa di akses pada: Link video: Video Link Manual Guide: Guide Book
1.  Home
Langkah-langkah:
1.  Pada pilihan menu Home, terdapat informasi mengenai aplikasi E-ODHA itu sendiri, layanan yang diberikan, dan kontak yang dapar dihubungi.

## 2.  Kesehatan Umum

## Langkah-langkah:
3. Menu Kesehatan  Umum merupakan  pilihan  yang  menampilkan  daftar pertanyaan kesehatan  umum  dengan  sub Data  Pribadi dan Kesehatan Umum.

## 3.1 Submit Data Pribadi
Langkah-langkah:
1.  Pada Data Pribadi , terdapat beberapa pertanyaan dengan detail keterangan sebagai berikut:
Field Keterangan Inisial Nama Diisi dengan inisial nama pribadi, tidak harus nama asli. Tanggal Lahir Diisi  dengan  tanggal,  bulan,  dan  tahun lahir.
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Usia Diisi dengan usia pasien pada tahun berjalan. Jenis Kelamin Pilih jenis kelamin perempuan atau laki-laki Kapan kali pertama didagnosis HIV/AIDS?
Isi dengan tahun saat didiagnosis HIV/AIDS pertama kali. Berapa lama menderita HIV? Isi dengan berapa lama menderita HIV dalam satuan hari. Tinggi Badan Isi  dengan  tinggi  badan  pasien  dalam satuan cm. Berat Badan Isi  dengan  tinggi  badan  pasien  dalam satuan kg. Tempat Tinggal Saat Ini Diisi sesuai dengan domisili saat ini, mulai dari provinsi, kabupaten, dan kecamatan.
2. Setelah  dipastikan  semua Data  Pribadi telah  terisi  lengkap  dan  benar,  klik tombol Submit
untuk menyimpan data jawaban.

## 3.2 Submit Data Kesehatan Umum
Langkah-langkah:
1.  Untuk menampilkan daftar pertanyaan dari kuisioner Kesehatan Umum, klik tombol
Tampilkan seperti yang terlihat pada gambar di atas.
2.  Setelah itu, akan muncul sejumlah pertanyaan dengan pilihan jawabannya.
3.  Silakan  isi  daftar  pertanyaan  yang  ada  dari  awal  sampai  akhir  dengan
jawaban yang sesuai yang dialami pasien.
4. Apabila  semua  pertanyaan  telah  terjawab  sebagaimana  mestinya,  tekan tombol Submit
akan menyimpan data jawaban.

## Patient Health Questionaire-9

## Langkah-langkah:
1. Menu Patient  Health  Questionaire-9 merupakan  pilihan  yang menampilkan daftar pertanyaan kuisioner lainnya .
2.  Untuk  menampilkan  daftar  pertanyaan  dari  kuisioner Patient  Health Questionaire-9, klik tombol Tampilkan seperti yang terlihat pada gambar di atas.
3.  Setelah itu, akan muncul sejumlah pertanyaan dengan pilihan jawabannya.
4.  Silakan  isi  daftar  pertanyaan  yang  ada  dari  awal  sampai  akhir  dengan jawaban yang sesuai yang dialami pasien.
5. Apabila  semua  pertanyaan  telah  terjawab  sebagaimana  mestinya,  tekan tombol Submit untuk menyimpan data

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data yang sudah diisi oleh ODHA akan dianalisis dan disajikan dalam bentuk infografis. Data ODHA yang diisi dalam E-ODHA ini hanya dapat diakses dan dianalisis oleh  Admin.  Informasi  yang  didapatkan  dari  Aplikasi  E-ODHA  akan  kami  lanjutkan untuk  melakukan  tindak  lanjut  kepada  yayasan  atau  organisasi  tempat  ODHA berkumpul. Berikut ini hasil informasi yang disajikan dari aplikasi E-ODHA.
1.  Infografis
Langkah-langkah:
Menu Infografis merupakan  pilihan  yang  menampilkan  daftar  chart berdasarkan  Jenis  Kelamin,  Orientasi  Seksual,  Penderita  AIDS,  dan Pengelompokkan Usia .
Langkah-langkah:
1.  Chart yang ditampilkan dapat dipilih tipe-nya antara Bar atau Pie.
2.  Untuk  memilih,  langsung  menekan  tombol Bar atau Pier seperti  yang terlihat pada gambar di atas.
3.  Tampilkan tipe chart Bar dapat dilihat pada gambar di atas.
4.  Tampilkan tipe chart Pie dapat dilihat pada gambar di atas.
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM

## 2.  Login
Menu Login merupakan pilihan untuk mengakses panel admin dari system E-ODHA. Aplikasi  ini  merupakan  sesuatu  yang  baru  untuk  dapat  menjangkau  ODHA untuk  berani  membuka  status  mereka  terutama  kepada  pasangan  dan  keluarga. Dampak  positif  seorang  ODHA  membuka  status  mereka  kepada  pasangan  adalah membantu mereka dalam kepatuhan mengakses layanan kesehatan dan menjalankan terapi. Dalam membuka status mereka, ODHA juga memperhatikan orang-orang yang berhak  mendapatkan  informasi.  Orang  terdekat  seperti  pasangan  hidup,  pacar  dan keluarga  sangat  penting  untuk  mengetahui  status  seorang  ODHA.  Selain  keluarga terdekat,  ODHA  juga  perlu  memberikan  informasi  status  ODHA  kepada  seperti konselor,  petugas  kesehatan  dan  atasan.  Galuh  (2015)  mengungkapkan  bahwa ODHA belum mengungkapkan status HIV-nya kepada orang- orang terdekat seperti ayah (51,1%), ibu (54,1%), anak (83%), kakak (65,9%), adik (54,8%), kakek (85,2%), nenek  (79,3%),  pakde  (77%),  bude  (71,9%),  paman  (77%),  bibi  (80%),  sepupu (73,3%), dan keponakan (76,3%) ( Galuh & Novani, 2015 ).
Aplikasi  ini  juga  memberikan  informasi  terhadap  tingkat  depresi  ODHA. Hubungan  yang  kuat  antara  infeksi  HIV  dan  depresi  sudah  terbukti  ( Akena,  Joska, Obuku, & Stein, 2013 ; Tsai, 2014 ). Di negara-negara berpenghasilan tinggi, perkiraan prevalensi  depresi  di  antara  orang  yang  hidup  dengan  HIV  (ODHA)  adalah  sekitar 25%, tiga kali lebih tinggi daripada orang yang tidak terinfeksi HIV ( Lowther, Selman, Harding, & Higginson, 2014 ).
Proporsi orang yang terinfeksi HIV dengan depresi mungkin lebih tinggi lagi di negara berpenghasilan rendah dan menengah.Studi prevalensi depresi pada ODHA bervariasi  sampai  mencapai  setinggi  63%  di  antara  ODHA  di  Afrika  sub-Sahara ( Bernard,  Dabis,  &  de  Rekeneire,  2017 ; Lowther  et  al.,  2014 ).  Depresi  merupakan komplikasi  neuropsikiatri  yang  paling  umum  pada  pasien  terinfeksi  HIV  dan  dapat terjadi  pada  semua  fase  infeksi.  Depresi  telah  lama  dikenal  sebagai  prediktor  hasil klinis negatif pada pasien terinfeksi HIV ( Kingori, Haile, & Ngatia, 2015 ; Nanni, Caruso, Mitchell, Meggiolaro, & Grassi, 2014 ).
Proporsi orang yang terinfeksi HIV dengan depresi mungkin lebih tinggi lagi di negara  berpenghasilan  rendah  dan  menengah  ( Lowther  et  al.,  2014 )  di  mana perawatan  kesehatan  jiwa  langka  dan  mayoritas  ODHA  tinggal.  Studi  prevalensi depresi  menghasilkan hasil  yang bervariasi, tetapi  mencapai setinggi 63% di antara ODHA di Afrika sub-Sahara ( Bernard et al., 2017 ).

## SIMPULAN DAN SARAN
Aplikasi  E-ODHA  ini  sangat  penting  untuk  memutus  rantai  penularan  HIV  dan mencegah ODHA baru. Melalui aplikasi ini, ODHA dapat memberikan informasi secara terbuka tentang kondisi umum, kesehatan secara umum dan keadaan tingkat depresi. Diharapkan melalui E-ODHA ini, ODHA dapat mengisi secara jujur semua pertanyaan dan  status  ODHA  terutama  kepada  pasangan  dan  keluarga  terdekat.  Diharapkan Pemerintah  daerah  melalui  Dinas  Kesehatan  Kota  dan  Provinsi  di  Indonesia  dapat menggunakan aplikasi ini dalam menjalan rencana program kerja dalam meningkatkan cakupan ODHA yang membuka status dan memutus rantai penularan.

## DAFTAR PUSTAKA
Adeoye-Agboola, D. I., Evans, H., Hewson, D., & Pappas, Y. (2016). Factors influencing HIV disclosure among people living with HIV/AIDS in Nigeria: a systematic review using narrative synthesis and meta-analysis. Public Health , 136 , 13 –28.
https://doi.org/10.1016/j.puhe.2016.02.021
Akena, D., Joska, J., Obuku, E. A., & Stein, D. J. (2013). Sensitivity and specificity of clinician administered screening instruments in detecting depression among HIV-positive individuals in Uganda. AIDS Care , 25 (10), 1245 –1252.
https://doi.org/10.1080/09540121.2013.764385
Armoon, B., Fleury, M.-J., Bayat, A.-H., Fakhri, Y., Higgs, P., Moghaddam, L. F., &
Gonabadi-Nezhad, L. (2022). HIV related stigma associated with social support, alcohol use disorders, depression, anxiety, and suicidal ideation among people living with HIV: a systematic review and meta-analysis. International Journal of Mental Health Systems , 16 (1), 17. https://doi.org/10.1186/s13033-022-00527-w Arseniou, S., Arvaniti, A., & Samakouri, M. (2014). HIV infection and depression. Psychiatry and Clinical Neurosciences , 68 (2), 96 –109.
https://doi.org/https://doi.org/10.1111/pcn.12097
Atuyambe, L. M., Ssegujja, E., Ssali, S., Tumwine, C., Nekesa, N., Nannungi, A., … Wagner, G. (2014). HIV/AIDS status disclosure increases support, behavioural change and, HIV prevention in the long term: a case for an Urban Clinic, Kampala, Uganda. BMC Health Services Research , 14 (1), 276. https://doi.org/10.1186/1472-6963-14-276 Bernard,  C.,  Dabis,  F.,  &  de  Rekeneire,  N.  (2017).  Prevalence  and  factors  associated  with depression in people living with HIV in sub-Saharan Africa: a systematic review and meta- analysis. PloS One , 12 (8), e0181960. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0181960 Brown, A. E., Nash, S., Connor, N., Kirwan, P. D., Ogaz, D., Croxford, S., … Delpech, V. C. (2018). Towards elimination of HIV transmission, AIDS and HIV ‐ related deaths in the UK. HIV Medicine , 19 (8), 505 –512. https://doi.org/10.1111/hiv.12617
Cheung, C. C., Ding, E., Sereda, P., Yip, B., Lourenco, L., Barrios, R., … Moore, D. M. (2016).
Reductions  in  all ‐ cause  and  cause ‐ specific  mortality  among  HIV ‐ infected  individuals receiving antiretroviral therapy in British Columbia, Canada: 2001 –2012. HIV Medicine ,
17 (9), 694 –701. https://doi.org/10.1111/hiv.12379 dela Cruz, A., Patten, S., Abdulmalik, I., Harro wing, J., Hall, M., Afzal, A. R., … Mapfumo, S. (2020). Original mixed methods research-Mandatory HIV screening, migration and HIV stigma in Canada: Exploring the experiences of sub-Saharan African immigrants living with  HIV  in  western  Canada. Health  Promotion  and  Chronic  Disease  Prevention  in Canada: Research,
Policy and Practice , 40 (2), 38. https://doi.org/10.24095%2Fhpcdp.40.2.02
Galuh,  M.,  &  Novani,  D.  (2015).  Pentingnya  pengungkapan  status  HIV/AIDS  ODHA  pada orang terdekat. Jurnal Berkala Kesehatan , 1 (1). http://dx.doi.org/10.20527/jbk.v1i1.661 Kelly, J., Amirkhanian, Y., Yakovlev, A., Musatov, V., Meylakhs, A., Kuznetsova, A., & Chaika, N.  (2014).  Stigma  reduces  and  social  support  increases  engagement  in  medical  care among persons with HIV infection in St. Petersburg, Russia. Journal of the International AIDS Society , 17 , 19618. https://doi.org/10.7448/IAS.17.4.19618
http://jurnal.poltekkespalu.ac.id/index.php/PJPM
Kemenkes RI. (2019). Data Aids di Indonesia . Diakses 21 November, 2022.
Kingori, C., Haile, Z. T., & Ngatia, P. (2015). Depression symptoms, social support and overall health  among  HIV-positive  individuals  in  Kenya. International  Journal  of  Std  &  AIDS ,
26 (3), 165 –172. https://doi.org/10.1177/0956462414531933
Lowther,  K.,  Selman,  L.,  Harding,  R.,  &  Higginson,  I.  J.  (2014).  Experience  of  persistent psychological symptoms and perceived stigma among people with HIV on antiretroviral therapy  (ART):  a  systematic  review. International  Journal  of  Nursing  Studies , 51 (8), 1171 –1189. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2014.01.015
Nanni, M. G., Caruso, R., Mitchell, A. J., Meggiolaro, E., & Grassi, L. (2014). Depression in HIV  Infected  Patients:  a  Review. Current  Psychiatry  Reports , 17 (1),  530. https://doi.org/10.1007/s11920-014-0530-4
Odiachi,  A.  (2017).  The  impact  of  disclosure  on  health  and  related  outcomes  in  human immunodeficiency virus-infected children: a literature review. Frontiers in Public Health ,
5 , 231. https://doi.org/10.3389/fpubh.2017.00231
SIHA. (2020). Laporan Perkembangan HIV AIDS dan Penyakit Infeksi Menular Seksual (PIMS) Triwulan III Tahun 2020 .
Sitorus, R. J., Anwar, C., Purba, I., & Natalia, M. (2021). Determinan Kadar Cluster Diferensiasi 4 (CD4) pada Orang dengan HIV/AIDS. Jurnal Kesehatan; Vol 12, No 1 (2021): Jurnal KesehatanDO    -  10.26630/Jk.V12i1.2423 .  Retrieved  from  https://ejurnal.poltekkes- tjk.ac.id/index.php/JK/article/view/2423 http://dx.doi.org/10.26630/jk.v12i1.2423
Sullivan, P. S., Johnson, A. S., Pembleton, E. S., Stephenson, R., Justice, A. C., Althoff, K. N., … Rosenberg, E. S. (2021). Epidemiology of HIV in the USA: epidemic burden, inequities, contexts, and responses. The
Lancet , 397 (10279), 1095 –1106. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00395-0
Sweeney,  S.  M.,  &  Vanable,  P.  A.  (2016).  The  association  of  HIV-related  stigma  to  HIV medication  adherence:  a  systematic  review  and  synthesis  of  the  literature. AIDS  and Behavior , 20 (1), 29 –50. https://doi.org/10.1007/s10461-015-1164-1 Tsai, A. C. (2014). Reliability and validity of depression assessment among persons with HIV in sub-Saharan Africa: systematic review and meta-analysis. Journal of Acquired Immune Deficiency
Syndromes (1999) , 66 (5), 503. Retreived from
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4096047/
Turan, B., Smith, W., Cohen, M. H., Wilson, T. E., Adimora, A. A., Merenstein, D., … Metsch,
L.  (2016).  Mechanisms  for  the  negative  effects  of  internalized  HIV-related  stigma  on antiretroviral  therapy  adherence  in  women:  the  mediating  roles  of  social  isolation  and depression. Journal  of  Acquired  Immune  Deficiency  Syndromes  (1999) , 72 (2),  198. https://doi.org/10.1097%2FQAI.0000000000000210
UNAIDS.  (2022).  Global  HIV  &  AIDS  statistics —  Fact  sheet.  Diakses  21  November  2022. https://www.unaids.org/en/resources/fact-sheet
Vetrova, M. V, Cheng, D. M., Bendiks, S., Gnatienko, N., Lloyd- Travaglini, C., Jiang, W., … Lioznov, D. (2021). HIV and substance use stigma, intersectional stigma and healthcare among  HIV-positive  PWID  in  Russia. AIDS  and  Behavior , 25 (9),  2815 –2826. https://doi.org/10.1007/s10461-021-03172-5