## PENINGKATAN KUALITAS REMAJA DALAM PENCEGAHAN PERILAKU SEKS BEBAS DAN BAHAYA HIV / AIDS PADA SISWA SLTA  DI SMA MUHAMMADIYAH SUMOWONO
Joyo Minardo 1 , Zulmi Roestika Rini 2 , 1,2 Prodi Diploma Tiga Keperawatan Universitas Ngudi Waluyo
3 Prodi PGSD Universitas Ngudi Waluyo Email : joyominardo75@gmail.com

## ABSTRAK
Pemahaman  remaja  tentang  seks  dan  seksualitas  yang  sehat    masih  sangat kurang,  hal  ini  di  buktikan    masih  ada  sekitar  60%  remaja  mengaku  telah mempratekkan  seks  pra  nikah  dan  50%  dari  pengidap  HIV  dan  AIDS  adalah kelompok  usia  remaja.  Rasa  penasaran  dan  ingin  tahu  remaja  tentang  sex, menggugah  perilaku    pada  perbuatan – perbuatan  yang  mengarah  pada percobaan  dan  bahkan  melakukan  perbuatan  sex  pranikah..  Siswa  SMA muhammadiyah  Sumowono,  Kecamatan  Sumowono,  Kab  Semarang  termasuk kelompok  remaja  yang  perlu  mendapatkan  pendidikan  kesehatan  terkait  seks dan  kesehatan  reproduksi  karena  mayoritas  masyarakat  wilayah  Sumowono menganggap  tabu  apabila  berbicara  tentang  seks  dan  kultur  budaya masyarakatnya  masih  minim  untuk  mendapatkan  informasi  tentang  masalah seksualitas dan kesehatan reproduksi. Tujuan dilakukan kegiatan pengabdian ini agar  para  siswa  mendapatkan  informasi  yang  benar    tentang  seksualitas  dan kesehatan  reproduksi  untuk  mencegah  terjadinya  perilaku  seks  bebas  dan dampak penyakit yang bisa ditimbulkannya. Metode pendekatan yang dilakukan yaitu  memberikan  pendidikan  kesehatan  tentang  seksualitas  dan  kesehatan reproduksi.Siswa sebelumnya dievaluasi pengetahuanya tentang seksualitas dan kesehatan  reproduksi  pada  remaja.  Pendidikan  kesehatan  diberikan  secara daring dengan bantuan media sosial yang dimiliki siswa. Hasil dari pelaksanaan pengabdian  kepada  masyarakat  yang  telah  dilakukan  didapatkanhasil  sebagian besar siswa pemahamnanya baik tentang pendidikan seksualitas dan kesehatan reproduksi  sebesar  40.5  %,  pemahamnan  sangat  baik  35.2  %  serta  yang pemahanya  cukup  24.3  %  Kesimpulan  pengabdian  kepada  masyarakat    pada siswa  SMA  Sumowono  Kab.  Semarang  terjadi  peningkatan  pemahaman  dan pengetahuannya  tentang  pendidikan  kesehatan  seksualitas  dan  kesehatan reproduksi  remaja  untuk  mencegah    perilaku  seks  bebas  dan  penyakit  yang ditimbulkannya.
Kata kunci: Seksualitas, kesehatan reproduksi, perilaku seks bebas.

## ABSTRACT
Adolescents'  understanding  of  sex  and  healthy  sexuality  is  still  lacking,  this  is proven by around 60% of adolescents claiming to have practiced premarital sex and 50% of HIV and AIDS sufferers are adolescents. The curiosity of adolescents about sex inspires behavior in actions that lead to experiments and even commits premarital sex. Students of Muhammadiyah Sumowono High School, Sumowono District, Semarang Regency are among the group of teenagers who need to get

## Jurnal Pengabdian Kesehatan
health  education  about  sex  and  healthy  reproduction.  Because  the  majority  of people  in  the  Sumowono  area  consider  it  taboo  when  talking  about  sex  ,  the people  are  still  lacking  in  getting  information  about  sexuality  and  reproductive health  issues.  The  purpose  of  this  service  activity  was  to  give    the  students correct  information  about  sexuality  and  reproductive  health  to  prevent  free  sex behavior  and  the  effects  of  diseases.This  approach  provides  health  education about sexuality and reproductive health. Previous studies were evaluated on their know ledge of teenager’s sexuality and reproductive health. Health education was provided  online  by  using  the  student’s  social  media. The  results  of  the implementation that had been carried out are some of the best results regarding sexuality  education  and  reproductive  health  by  40.5%,  35.2%  very  good understanding and 24.3%  enough understanding. The Conclusion of community service  for  the  students  of  Sumowono  High  school    Semarang    regency  had increased  their  understanding  and  knowledge  about  education,  healthy  sex  and healthy reproduction  to prevent free sexual behavior and its effect.
Key words : sexuality, healthy reproduction, free sexual behavior

## PENDAHULUAN
Pemahaman remaja tentang seks dan seksualitas yang sehat dan  layak  masih  sangat  kurang,  hal  ini  di  buktikan  karena  masih  ada sekitar  60%  remaja  mengaku  telah  mempratekkan  seks  pra  nikah  dan 50%  dari  pengidap  HIV  dan  Aids  adalah  kelompok  usia  remaja.  Rasa penasaran  dan  ingin  tahu  remaja  tentang  sex,  menggugah  perilaku pada  perbuatan – perbuatan  yang  mengarah  pada  percobaan  dan bahkan melakukan  perbuatan  sex  pranikah   tersebut. Secara fisiologis kegiatan  seksual  dilakukan  oleh  pasangan  yang  sudah  terikat  oleh pernikahan,  yang  bermaksud  untuk    mencurahkan  rasa  kasih  sayang diantara keduanya dengan harapan  melengkapi proses kehidupan dan meneruskan  garis  keturunanya.    Sedangkan  pernikahan  sendiri  telah diatur  unsur  kecukupan  usia  dan  mentalnya.    Kecukupan  usia dimaksudkan  adalah  telah  matangnya  alat  reproduksi  wanita  yang nantinya  akan  dibuahi  dan  mampu  memelihara  janin  dalam  rahim secara sehat.
Sedangkan  persiapan  mental,  pasangan  telah  dewasa  dan  mampu secara  emosional  dan  material  untuk  melaksanakan  tugas  dan    fungsi keluarga  dalam  meneruskan  garis  keturunannya.  Oleh  karena  itu remaja  yang  telah  melakukan  kegiatan  seks  pranikah  akan  memiliki masalah sosial dan fisik terkait dengan kehamilan yang tidak diinginkan dan komplikasi yang terjadi termasuk penyakit infeksi karena hubungan seksual. 1
Dampak  dari  prilaku  seks  bebas  adalah  timbulnya  berbagai penyakit    menular  seksual,  bahkan  bisa  sebagai  sarana    penularan penyakit  HIV/AIDS.  Banyak  hal  yang  dapat  terjadi    akibat  perilaku seks  bebas  pada  remaja  diantaranya  adalah  kehamilan  diluar  nikah yang  kadang  berujung  pada  kematian  akibat  tindakan  abortus. Dampak  fisik  selain  kehamilan  adalah  panggul  menjadi  sempit, kontraksi  rahim  melemah,  bahkan  bisa  terjadi  kecacatan  pada  bayi yang dilahirkan karena usaha aborsi yang gagal. 2
Untuk  mengatasi  permasalahan  prilaku  seks  bebas  pada remaja  adalah  pemberian  pendidikan/  edukasi  secara  sehat  dan dampak  penyakit  yang  dapat  ditimbulkannya.Selain  itu  perlu  upaya untuk  kontrol  diri  terhadap  prilaku  seks  pranikah.  Pendekatan keagamaan  sangat  penting  untuk  meningkatkan  kontrol  diri  terhadap paparan yang mengarah perilaku seks pranikah. 4
Selain pendidikan secara langsung, upaya untuk mengendalikan perilaku seks pranikah adalah memberikan pemahaman  bahwa  ajaran-ajaran  didalam  agama  akan  memberikan treatmen  terhadap  perilaku  maladaptif  yang  banyak  menimpa  remaja saat  ini.    Pendekatan  diri  pada  sang  pencipta  sangat  berarti  dalam pengaruhnya  dalam  membina  suatu  perilaku  sesuai  dengan  etika, norma  dan  ajaran  agama  yang  diyakininya.    Pembinaan  spiritual mempunyai  peranan  penting  dalam  pengendalian  perilaku  remaja yang maladaftif. 6

## METODE PELAKSANAAN
Pelaksanaan program PKM ini dilaksanakan dengan  pendekatan partisipatif,  dimana  mitra  binaan    secara  aktif  dilibatkan  dalam  setiap tahapan  dan  kegiatan  pembinaan  yang  dilakukan  melalui  pendidikan kesehatan  tentang  pendidikan  seks  yang  sehat  dan  kesehatan reproduksi  remaja.  Pemberian  pendidikan  kesehatan  dialakukan secara daring menggunakan alat media social yang telah dimiliki oleh siswa .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dilaksanakan pada  tanggal  27  Agustus  2020,  observasi  lokasi  mitra  yang  telah dilaksanakan dengan melakukan kunjungan lokasi tempat pengabdian yang berjarak tempuh 20 KM dari kampus Universitas Ngudi Waluyo.
Berdasarkan  hasil    evaluasi    pemahaman  siswa  tentang  pendidikan seksual  dan  kesehatan  reproduksi  remaja    dilakukan pre  test dan post test sebelum dan sesudah diberikan pembekalan diperoleh hasil sebagai berikut :
1.   Penilaian sebelum dilakukan penyuluhan kesehatan
Berikut  ini  hasil  pre  test  pemahaman  tentang  pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi remaja  :
Tabel  1  Distribusi    Siswa  SMA  Muhammadiyah  Sumowono    tentang pemahaman pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi remaja sebelum diberikan pendidikan kesehatan
NO Nilai Pengetahuan Jumlah Persentase 1 Nilai        86-100        (Sangat Baik) 6 16.2  % 2 Nilai    76-85      (Baik) 9 24,3  % 3 Nilai  60-75        (Cukup) 22 59.5 % Total 37 100 %
Sebagian  besar  siswa  SMA  Sumowono  cukup  paham  dalam memahami  dan  mengerti  tentang  pendidikan  seksual  dan kesehatan reproduksi remaja , yaitu 59.5%.  Kategori  sangat baik 16,2% dan kategori baik  24,3 %.
2.   Penilaian setelah dilakukan pendidikan kesehatan Berikut ini hasil post test pemahaman tentang pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi remaja :
Tabel  2  Distribusi    Siswa  SMA  Muhammadiyah  Sumowono    tentang pemahaman pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi remaja setelah diberikan pendidikan kesehatan.
NO Nilai Kemampuan Jumlah Persentase 1 Nilai        86-100        (Sangat Baik) 13 35.2 % 2 Nilai    76-85      (Baik) 15 40.5 % 3 Nilai  60-75        (Cukup) 9 24.3 % Total 37 100 %
Sebagian  besar  Siswa  SMA  Muhammadiyah  Sumowono  paham dengan  baik  40.5  %  dalam  memahami  pendidikan  seksual  dan kesehatan  reproduksi  remaja,    dan  sangat  baik    pemahamannya 35,2 % dan cukup paham hanya 24.3  %.
Pemberian pendidikan seksual secara dini dapat meningkatkan  pemahaman  siswa  tentang  seksual  secara  sehat  dan mencegah  terjadinya perilaku menyimpang seksual  dan  lebih  penting lagi  menghindari  terjadinya  kekerasan  seksual  dan  perbuatan pelecehan seksual. 7
Pendidikan kesehatan seksual  dan reproduksi  dapat membantu  remaja  untuk  mengurangi  timbulnya  aktifitas  seksual, menunda  inisiasi  seksual,  mengurangi  frekwensi  seks  yang  tidak aman, mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dan infeksi menular seksual.Intervensi  pendidikan  kesehatan  seksual  dan  reproduksi menjadi strategi yang efektif bagi remaja dari berbagai macam aktifitas seksual  berisiko.    Pemberian  pendidikan  kesehatan  seksual  dan reproduksi  dilakukan  secara  konfrehensif  dan  dapat  menjangkau seluruh remaja sebagai sasaran utama, sehingga penerapannya tidak dilakukan  hanya  disekolah  saja  namun  harus  menjangkau  seluruh remaja dikalangan masyarakat. 8
Pelatihan    atau  pendidikan  merupakan  proses  belajar  dan melatih  kegiatan  atau  pekerjaan.    Pelatihan  mempersiapkan  peserta latihan  untuk  mengambil  jalur  tindakan  tertentu  yang  dilukiskan  oleh teknologi  /cara  sistematis  dan  organisasi  ditempat  beraktifitas  dan membantu peserta pelatihan  memperbaiki prestasi dalam kegiatannya  terutama    mengenai  pengertian  /  pemahaman  dan keterampilan.
Pemberian pendidikan dapat meningkatkan pengetahuan yang melekat  pada  pelatihan  tersebut.    Seperti  yang  dinyatakan  dalam
Notoatmojo  (2012) yang mengemukakan bahwa tingkat  pengetahuan dan  keterampilan  diperoleh  seseorang  setelah mendapatkan  pajanan ilmu  pengetahuan  tentang  hal  tersebut.    Selain  pengetahuan, keterampilan  juga  diperoleh  melalui  pengalaman  dari  aktifitas  yang telah dilakukan sesuai dengan yang telah dipelajari.
Seperti  yang  telah  disampaikan  oleh  Margareth  (2013) Pemberian pendidikan   yang telah dilakukan oleh para perawat  pada pasien  dapat menunjukkan   peningkatan pengetahuan  pada pasien yang  dilakukan  pendidikan  kesehatan..    Begitu  juga  pembelajaran atau  pemberian  pendidikan      tentang    seksualitas  dan  kesehata reproduksi    pada  para    siswa  di  SMA  Sumowono,  akan  dapat meningkatkan  pengetahuan    tentang  kesehatan  seksual  dan reproduksi    dalam  mengantisipasi  terjadinya  perilaku  seksual  diluar nikah.
Pendidikan  kesehatan  yang  banyak  melibatkan  audien  / remaja-pemuda secara langsung, akan lebih mudah mentransfer ilmu dan  pemahaman  remaja  dalam  mengikuti  proses  pendidikan  yang diselenggarakan  secara  menarik  dan  menimbulkan  minat  yang  tinggi dalam  memahami  konsep  atau  materi  yang  diberikan    Kegiatan pemberian    pendidikan  dibidang  kesehatan  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kusriyati  (2005)  yang  menyimpulkan bahwa pengetahuan yang baik akan diikuti meningkatnya pengetahuan dan keterampilan dalam melakukan praktik keperawatan. Setelah mendapatkan pendidikan pelatihan para remaja akan memperoleh pemahaman yang akan memperkuat  perilaku untuk menhindari kegiatan seks bebas  didalam masyarakatnya

## SIMPULAN DAN SARAN

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil pelaksanaan pengabdian didapatkan hasil bahwa siswa SMA Muhammadiyah Sumowono sangat antusias dalam  menerima materi penyuluhan dan sangat tertarik dibuktikan dengan banyaknya yang mengajukan pertanyaan pada saat diberikan kesempatan pada sesi tanya jawab, siswa mampu memahami materi  yang diberikan  dengan baik. Dari  hasil  evaluasi  sebagian  besar  siswa  SMA  Muhammadiyah Sumowono  dalam  pemahaman  terhadap  pendidikan  seksual  dan kesehatan  reproduksi  remaja  dengan  pemahaman  sangat  baik  35,2  %, pemahanan baik  40,5 % dan pemahanan cukup   24,3 %.

## SARAN
Siswa  atau  remaja  merupakan  usia  yang  mempunyai  karakter  ingin tahu  dan  selalu  ingin  membuktikan,  sehingga  perlu  sekali  memperoleh pemahaman  atau  pendidikan  kesehatan  mengenai  seksualitas  dan kesehatan reproduksi remaja. Hal ini dikarenakan masih adanya anggapan bahwa  materi  yang  diberikan  bersifat  tabu  dan  tidak  baik  untuk dibicarakan,  sehingga  dapat  bertampak  minimnya  informasi  yang  benar tentang pendidikan seksual dan kesehatan reproduksi remaja. Pendidikan ini  perlu  diberikan  pada  siswa  yang  lain  dan  sangat  baik  pengenalan pendidikan  seksual  yang  sehat  dan  kesehatan  reproduksi  remaja  bisa diberikan sejak tingkat SLTP.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Muhammad  Hamka, 2016 .  Perilaku Sex Bebas di Kalangan Remaja ,
Journal  Neosociental,  Laboratorium  Sosiologi  Fisif  Universitas  Halu Oleo.
2.  Abdulah  M.  Surjana, Akibat  Perilaku  Seks  Bebas  Ratusan  Remaja  Di  Bekasi Terkena Penyakit Menular, Sindo News.Com, Selasa 12 Agustus 2019.
3.  Dewi  sartika  Rahadi,  2017. Perilaku  Seks  bebas  Pada  Anggota Club  Motor  X  Kota  Semarang ,  Journal  Of  Health  Education, Jurusan Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Keolahragaan, Unnes.
4.  Nita  Istiqomah, Pengaruh  Pengetahuan,  Kontrol  Diri  Terhadap  prilaku Seksual  Pranikah  Di  Kalangan  Remaja  SMK  di  Surabaya ,  Fakultas Kesehatan Masysrakat Universitas Airlangga.
5.  Afritayeni,  2018. Analisis  Perilaku  Seksual  Berisiko  pada Remaja  terinfeksi  HIV  dan  AIDS ,  Jurnal  Endurance,  Kajian Ilmiah Problema Kesehatan, Vol 3, No 1, tahun 2018
6.  Sri  Hartati,  2018, Penurunan  Perilaku  Seksual  Melalui  Tazkiyatun Nafs  Berbasis  REBT, Journal  Bimbingan  dan  Konseling,  Vol  8,  No  2 Tahun 2018
7.  Dewiani, 2019, Pendidikan Seks Dini dan Kesehatan Reproduksi Anak Untuk  Siswa  Sekolah  Dasar, Jurnal  Ilmiah  Pengembangan  dan Penerapan Ipteks, Universitas Bengkulu.
8.  Fahrurrajib,  2018, Dampak  Intervensi  Pendidikan  Kesehatan  Seksual dan reproduksi Dalam Mencegah Timbulnya Niat Dan Perilaku Seksual Pada Remaja , Program Study Kesehatan Masyarakat dan Keperawatan Universitas Gajah Mada, Yogyakarta.