Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Faktor Yang Mempengaruhi Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Di Wilayah Kerja Puskesmas Samalanga Kecamatan
Samalanga Kabupaten Bireuen
Factors Affecting the Accuracy of Giving Basic Immunizations in the Working Area of the Samalanga Health Center, Samalanga District, Bireuen Regency
Ulfa Husna Dhirah 1 , Fitri Maulida 2
Universitas Ubudiyah Indonesia, Jln. Alue Naga Desa Tibang, Kecamatan Syiah Kuala, Banda Aceh, Indonesia
*Correspoding Author : ulfahusna@uui.ac.id

## Abstrak
Latar Belakang : Salah satu intervensi kesehatan yang telah terbukti paling hemat biaya karena dapat  mencegah  dan  mengurangi  kejadian  kesakitan,  kecacatan, dan  kematian  adalah  imunisasi.  Bayi  yang  tidak  diberikan  imunisasi  dasar lengkap dan tidak teratur, maka kuman berbahaya yang menyerang tubuh cukup banyak,  tubuhnya  tidak  dapat  melawan  kuman  tersebut.  Adapun  cakupan imunisasi  dasar  lengkap  Puskesmas  Samalanga  pada  tahun  2019 mencapai 42,4%  dan  pada  tahun  2020  mencapai  15,3%.  Tujuan  Penelitian  :  Untuk mengetahui  pengaruh  tingkat  pendidikan,  pekerjaan,  sikap,  pengetahuan, dan dukungan  keluarga  dengan  ketepatan  pemberian  imunisasi  dasar  di  Wilayah Kerja Puskesmas Samalanga Tahun 2021. Metode Penelitian : Jenis penelitian ini  adalah  penelitian  analitik  observasional  dengan pendekatan cross-sectional dengan populasi sebanyak 517 orang . Penelitian ini dilaksanakan mulai 28 Mei sampai  dengan  19  Juni  2021.  Jumlah  sampel  sebanyak  225  orang  dengan menggunakan  teknik accidental  sampling .  Hasil  Penelitian  :  Hasil  penelitian menunjukkan  variabel  yang  berpengaruh  terhadap  ketepatan  pemberian imunisasi  dasar  adalah  pendidikan  ibu  (p  value=0,000),  sikap  ibu  (p value=0,000),  pengetahuan  ibu  (0,000)  sedangkan  variabel  yang  tidak berpengaruh  adalah  pekerjaan  ibu  (p  value=0,063),  dukungan  keluarga  (p value=0,777). Kesimpulan dan Saran : Adanya pengaruh yang signifikan antara variabel  pendidikan,  sikap,  dan  pengetahuan  dengan  ketepatan  pemberian imunisasi  dasar  dan  tidak  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  variabel pekerjaan  dan  dukungan  keluarga  terhadap  ketepatan  pemberian  imunisasi dasar. Tenaga kesehatan meningkatkan sosialisasi kepada masyarakat tentang pentingnya  memberikan  imunisasi  secara  tepat  sesuai  usia  bayi  dan  ibu meluangkan  waktu  untuk  hadir  dalam  kegiatan  sosialisasi  serta  mau memberikan imunisasi kepada bayi secara tepat.
Kata Kunci : Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap

## Abstract
Background : One of the health interventions that has been proven to be the most cost-effective  because  it  can  prevent  and  reduce  the  incidence  of  morbidity, disability,  and  death  is  immunization.  Babies  who  are  not  given  complete  and irregular  basic  immunizations,  then  the  harmful  germs  that  attack  the  body  are quite  a  lot,  the  body cannot  fight  these  germs.  The  complete  basic  immunization Coverage of the Samalanga Health Center in 2019 reached 42.4% and in 2020 it reached 15.3%. Objectives: to determine the effect of education level, occupation, attitude, knowledge, and family support with the accuracy of basic immunization in the working area of the Samalanga Health Center in 2021. Methods: This type of research is an observational analytic study with a cross-sectional approach with a population of 517 people. This research was conducted from May 28 to June 19, 2021. The number of samples was 225 people using accidental sampling technique. Results : The results showed that the variables that affected the accuracy of basic immunization were maternal education (p value = 0.000), mother's attitude (p value =  0.000),  mother's  knowledge  (0.000)  while  the  variable  that  had  no  effect  was mother's  occupation  (p  value  =  0.063),  family  support  (p  value  =  0.777). Conclusions and Suggestions: There is a significant influence between the variables of  education,  attitude,  and  knowledge  with  the  accuracy  of  giving  basic immunization and there is no significant effect between the variables of work and family  support  on  the  accuracy  of  giving  basic  immunization.  Health  workers increase  socialization  to  the  community  about  the  importance  of  providing immunizations appropriately according to the age of the baby and mothers take the time  to  be  present  in  socialization  activities  and  are  willing  to  provide immunizations to infants appropriately.

## Keywords: Accuracy of Complete Basic Immunization

## PENDAHULUAN
Imunisasi  menyelamatkan  jutaan  nyawa  dan  merupakan  salah  satu intervensi  kesehatan  yang  paling  sukses  dan  hemat  biaya  di  dunia.  Namun,  ada lebih dari 19 juta anak yang tidak divaksinasi atau belum divaksinasi, menempatkan mereka pada risiko serius penyakit yang berpotensi fatal ini. Imunisasi adalah salah satu  intervensi  kesehatan  yang  telah  terbukti  paling  hemat  biaya,  karena  dapat mencegah  dan  mengurangi  kejadian  kesakitan,  kecacatan,  dan  kematian  akibat PD3I yang diperkirakan 2 hingga 3 juta kematian tiap tahunnya (WHO, 2018).
Kasus  PD3I  di  Indonesia  tahun  2017  menurut  data  dari  Ditjen  P2P Kemenkes  RI,  menunjukkan  jumlah  penyakit  tetanus  neonatorum  sebanyak  25 kasus dengan jumlah meninggal 14 orang, penyakit campak sebanyak 3010 kasus
dengan  jumlah  meninggal  14  orang,  dan  penyakit  difteri  sebanyak  954  kasus dengan jumlah meninggal 44 orang (Kemenkes RI, 2018).
Berdasarkan data Riskesdas, cakupan Imunisasi Dasar Lengkap (IDL) pada tahun 2013 baru mencapai 59,2% dan pada tahun 2018 sedikit turun menjadi 57,9%. Provinsi-provinsi yang menunjukkan penurunan terbesar adalah Gorontalo (19%), Aceh (18,8%) dan Riau (17,8%). Persentase desa yang mencapai UCI di Provinsi Aceh tahun 2016-2019 mengalami penurunan, pada tahun 2016 cakupan desa UCI di  Aceh  sebesar  65%,  pada  tahun  2017  cakupan  desa  UCI  di  Aceh  sebesar 64%,tahun  2018  menurun  sebesar  48%  dan  tahun  2019  mengalami  penurunan menjadi 36% (Dinkes Provinsi Aceh, 2019).
Berdasarkan data dari Puskesmas Samalanga tahun 2021 cakupan imunisasi dasar  lengkap  di  Puskesmas  Samalanga  selama  2  tahun  terakhir.  Tahun  2019 cakupan  imunisasi  dengan  pencapaian  imunisasi  HB-0  (54,1%),  BCG  (56,1%), Polio  1  (57%),  DPT-HB-Hib  1  (49%),  Polio  2  (56,8%),  DPT-HB-Hib  2  (53%), Polio 3 (55,1%), DPT-HB-Hib 3 (54,7%), Polio 4 (52,5%), IPV (26,2%), Campak (42,4%) dan pada tahun 2020 cakupan imunisasi menurun menjadi HB-0 (59,1%), BCG (37,1%), Polio   1   (40,4%),   DPT-HB-Hib   1  (42,4%), Polio 2 (44,6%), DPT-HB-Hib 2 (39,9%), Polio 3 (40,8%), DPT-HB-Hib 3 (38,1%), Polio 4 (29%), IPV (12,7%), Campak (15,3%).
Imunisasi memberi bayi kesempatan  untuk  membangun  pertahanan  untuk melawan  penyakit.  Jika  bayi  tidak  diberikan  imunisasi  dasar  lengkap  dan  tidak teratur,  maka  kuman  berbahaya  yang  menyerang  tubuh  cukup  banyak,  tubuhnya tidak dapat melawan kuman tersebut dan dapat menyebabkan penyakit serius, cacat dan bahkan kematian (Sipayung, dkk, 2018).
Beberapa penyakit menular yang termasuk ke dalam Penyakit yang Dapat Dicegah  dengan  Imunisasi  (PD3I)  antara  lain  TBC,  difteri,  tetanus,  hepatitis  B, pertusis,  campak,  rubella,  polio,  radang  selaput  otak,  dan  radang  paru-paru (Kemenkes,  2018).  Dengan  memberikan  imunisasi  pada  bayi,  Penurunan  kasus penyakit  diharapkan  dapat  berkontribusi  terhadap  penurunan  angka  kematian neonatal, bayi dan balita di Indonesia (Kemenkes, 2018).
Program  Imunisasi dasar terdiri dari imunisasi rutin, imunisasi tambahan, dan  imunisasi  khusus  (Permenkes  RI  12,  2017).  Setiap  bayi  (usia  0-11  bulan) diwajibkan untuk mendapatkan imunisasi dasar lengkap  yang terdiri dari 1 dosis Hepatitis B, 1 dosis BCG, 3 dosis DPT-HB-HiB, 4 dosis polio tetes, dan 1 dosis campak/MR (Kemenkes RI, 2018).
Faktor  yang  mempengaruhi  partisipasi  keluarga  dalam  imunisasi, sebagaimana  dikemukakan  oleh  Gunardi  dkk  (2009),  bahwa  faktor-  faktor  yang mempengaruhi ketepatan imunisasi antara lain pengetahuan orang tua, dukungan keluarga,  pendapatan  keluarga,  sikap  orang  tua,  lingkungan  dan  sosial  budaya setempat.  Menurut  Harmasdiani  (2015)  dalam  penelitian  tentang  pengaruh
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
karakteristik ibu terhadap ketidakpatuhan imunisasi dasar pada anak di bawah dua tahun,  faktor  yang  mempengaruhi  ketepatan  imunisasi  dasar  adalah  pendidikan, pekerjaan, sikap, pengetahuan dan dukungan keluarga.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  analitik  observasional  dengan mengunakan  desain  cross-sectional.  Pada  penelitian  analitik  ini  digunakan  untuk menganalisis faktor yang berhubungan dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada  bayi  di  Kecamatan  Samalanga  Kabupaten  Bireuen.  Penelitian  ini  telah dilaksanakan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Samalanga  Kecamatan  Samalanga Kabupaten Bireuen mulai Bulan April sampai dengan Bulan Juni dan pengumpulan data Penelitian 23 Mei sampai dengan 19 Juni 2021. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang memiliki bayi usia 12-23 bulan dengan teknik pengambilan sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik accidental sampling.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1 Distribusi Frekuensi Variabel Independen dan Dependen Variabel Frequency (F)  Percent (%) Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Tidak Tepat 163 72.4 % Tepat 62 27.6 % Pendidikan Ibu Rendah 54 24.0 % Menengah 141 62.7 % Tinggi 30 13.3 % Pekerjaan Ibu Tidak bekerja 132 58.7 % Bekerja 93 41.3 % Sikap Ibu Negatif 28 12.4 % Positif 197 87.6 % Pengetahuan ibu Kurang 84 31,5 % Baik 141 52.8 % Dukungan Keluarga Tidak Mendukung 100 44.4 % Mendukung 125 55.6 %
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa,  variabel  ketepatan pemberian  imunisasi  dasar  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Samalanga  Kabupaten Bireuen tahun 2021, mayoritas responden yakni dari 225 orang ibu yang menjadi responden,  ada  62  responden  (27.6%)  tepat  waktu  dalam  memberikan  imunisasi dasar  kepada  bayinya,  dan  163  responden  (72.4%)  tidak  tepat  waktu  dalam memberikan imunisasi dasar kepada bayinya. Berdasarkan variabel pendidikan dari 225 responden memiliki pendidikan Rendah yaitu sebanyak 54 responden (24.0%), pendidikan  Menengah  yaitu  sebanyak  141  responsden  (62.7%)  dan  pendidikan Tinggi yaitu sebanyak 30 responden (13.3 %).
Berdasarkan variabel pekerjaan, Dari 225 responden, mayoritas sebagai ibu tidak  bekerja  sebanyak  132  responsden  (58.7%)  dan  Bekerja  sebanyak  93 responsden  (41.3%).  Berdasarkan  variabel  sikap,  mempunyai  sikap  negatif sebanyak  197  (87.6  %)  dan  mempunyai  sikap  positif  sebanyak  28  (12.4  %). Berdasarkan  variabel  pengetahuan,  ibu  yang  pengetahuan  baik  sebanyak  141 responden  (52,8%)  dan  memiliki  pengetahuan  kurang  sebanyak  84  responden (31.5%).  Berdasarkan  variabel  dukungan  keluarga,  keluarga  responden  yang mendukung  sebanyak  125  responden  (55,6%)  dan  keluarga  responden  tidak mendukung sebanyak 100 responden (44,4%).

## Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  menganalisis  pengaruh  dua  variabel. Analisis bivariat bertujuan untuk mengetahui pengaruh antara variabel independen (pendidikan,  pekerjaan,  sikap,pengetahuan  dan  dukungan  keluarga)  dengan variabel dependen (ketepatan pemberian imunisasi dasar).
a. Pengaruh  Faktor  Pendidikan  Ibu  Terhadap  Ketepatan  Pemberian Imunisasi Dasar
Tabel 2 Pengaruh Faktor Pendidikan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Pendidikan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Total % p (Sig) Tidak Tepat % Tepat % Rendah 51 22,7% 3 1,3% 54 24,0%  0.000 Menengah 97 43,1% 44 19,6% 141 62,7% Tinggi 15 6,7% 15 6,7% 30 13.3%
Berdasarkan  tabel  diatas  memperlihatkan  hasil  bahwa  dari  54  responden yang  memiliki  pengetahuan  rendah,  51  responden  (22,7%)  tidak  tepat  dalam
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
pemberian  imunisasi  dasar  pada  bayi  dan  hanya  3  responden  (1,3%)  yang pendidikan  rendah  memberikan  imunisasi  dasar  kepada  bayinya  secara  tepat. Responden  yang  memiliki  pendidikan  menengah  141  responden  ,  97  responden (43,1%)  memberian  imunisasi  dasar  kepada  bayinya  secara  tidak  tepat  dan  44 responden  (19,6%)  memberikan  imunisasi  dasar  kepada  bayinya  secara  tepat sedangkan  responden  yang  pendidikan  tinggi  30  responden,  yang  memberikan imunisasi dasar tidak tepat 15 responden (6,7%) dan memberikan imunisasi dasar secara  tepat  15  responden  (6,7%).  Dengan  hasil  uji  statistik chi-square nilai p=0,000 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang  signifikan antara pendidikan ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.

## b. Pengaruh  Faktor  Pekerjaan  Ibu  Terhadap  Ketepatan  Pemberian Imunisasi Dasar
Tabel 3 Pengaruh Faktor Pekerjaan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Pekerjaan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Total % p (Sig) Tidak Tepat % Tepat % Tidak Bekerja 89 39.6% 43 19.1% 132 58.7% 0.063 Bekerja 74 32.9% 19 8.4% 93 41.3%
Berdasarkan  tabel  diatas  memperlihatkan  hasil  bahwa  93  responden  yang bekerja memberikan imunisasi dasar pada bayinya secara tidak tepat sebanyak 74 (32,9%)  responden  dan  19  (8,4%)  responden  yang  memberikan  imunisasi  dasar dengan  tepat  pada  bayinya  sedangkan  dari  132  responden  yang  tidak  bekerja  89 (39,6%) responden memberikan imunisasi dasar secara tidak tepat kepada anaknya dan 43 (19,1%) responden yang memberikan imunisasi dasar secara tepat. Dengan hasil  uji  statistik chi-square nilai  p=0,063  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  pekerjaan  ibu  terhadap  ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
c. Pengaruh  Faktor  Sikap  Ibu  Terhadap  Ketepatan  Pemberian  Imunisasi Dasar
Tabel 4 Pengaruh Faktor Sikap Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Sikap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Total % p (sig) Tidak Tepat % Tepat % Negatif 28 12.4% 0 0.0% 28 12.4% 0.000 Positif 135 60.0% 62 27.6% 197 87.6%
Berdasarkan tabel diatas memperlihatkan hasil bahwa dari 197 responden, responden dengan sikap positif, memberikan imunisasi dasar kepada bayinya secara tidak  tepat  sebanyak  135  responden  (60,0%)  sedangkan  responden  yang memberikan imunisasi dasar secara tepat kepada bayinya sebanyak 62 responden (27,6%) dan dari 28 responden dengan sikap negatif, memberikan imunisasi dasar secara  tidak  tepat  sebanyak  28  responden  (12,4%)  sedangkan  responden  yang imunisasi dasar secara tepat sebanyak 0 sampel (0,0%). Dengan hasil uji  statistik chi-square nilai p=0,000 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara sikap ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
d. Pengaruh  Faktor  Pengetahuan  Ibu  Terhadap  Ketepatan  Pemberian Imunisasi Dasar
Tabel 5 Pengaruh Faktor Pengetahuan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Pengetahuan Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Total % P (sig) Tidak Tepat % Tepat % Kurang 81 36.0% 3 1.3% 84 37.3% 0.00 0 Baik 82 36.4% 59 26.2% 141 62.7%
Berdasarkan tabel diatas memperlihatkan hasil bahwa 141 responden yang mempunyai  pengetahuan  baik,  memberikan  imunisasi  dasar  secara  tidak  tepat sebanyak  82  responden  (36,4%)  dan  memberikan  imunisasi  dasar  secara  tepat sebanyak  59  responden  (26,2%),  sedangkan  84  responden  yang  mempunyai pengetahuan kurang memberikan imunisasi dasar secara tidak tepat 81 responden
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
(90,5%)  dan  responden  yang  pengetahuan  kurang  memberian  imunisasi  dasar secara tepat sebanyak 3 sampel (1,3%). Dengan hasil uji  statistik chi-square nilai p=0,000 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pengetahuan ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
e. Pengaruh  Faktor  Dukungan  Keluarga  Terhadap  Ketepatan  Pemberian Imunisasi Dasar
Tabel 6
Pengaruh Faktor Dukungan Keluarga Terhadap
Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar
Berdasarkan tabel diatas memperlihatkan hasil bahwa 100 responden yang tidak mendapat dukungan keluarga, memberikan Imunisasi Dasar secara tidak tepat pada bayinya sebanyak 71 responden (31,6%) dan 29 responden (12,9%) yang tidak mendapat dukungan dari keluarga memberikan imunisasi dasar secara tepat. Dari 125  responden  yang  mendapat  dukungan  keluarga,  92  responden  (40,9%) memberikan  imunisasi  dasar  secara  tidak  tepat  pada  bayinya  dan  33  responden (14,7%)  yang  mendapat  dukungan  keluarga  memberikan  imunisasi  dasar  secara tepat pada bayinya. Dengan hasil uji statistik chi-square nilai p=0,664 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat tidak ada pengaruh yang  signifikan antara dukungan kelurga terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.

## PEMBAHASAN
1. Pengaruh Pendidikan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Berdasarkan  hasil  analisis  pengaruh  pendidikan  terhadap  Ketepatan
Pemberian  Imunisasi  dasar,  bahwa  responden  yang  memiliki  pendidikan menengah  97  responden  (43,1%)  yang  memberikan  imunisasi  dasar  kepada bayinya  secara  tidak  tepat  dan  44  responden  (19,6%)  memberikan  imunisasi dasar kepada bayinya  secara tepat. Dengan hasil uji statistik chi- square nilai p=0,000  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara pendidikan ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
Dukungan Keluarga Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Total % P (sig) Tidak Tepat % Tepat % Tidak Mendukung 71 31.6% 29 12.9% 100 44.4% 0,777 Mendukung 92 40.9% 33 14.7% 125 55.6%
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Aditia Silvia Fazilla (2018), Hasil uji statistik chi-square menunjukan ada hubungan tingkat pendidikan dengan kelengkapan imunisasi (p=0,023). Hasil penelitian ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Eka  Fitriani  (2018) bahwa Hasil uji statistik variabel tingkat pendidikan orangtua dari uji chi square diperoleh nilai p value =0,186 (p>0,05), artinya tidak terdapat  hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan  orangtua  dengan  ketepatan pemberian imunisasi.
Pendidikan merupakan suatu proses belajar dilakukan untuk menambah kemampuan  dan  perubahan  perilaku  manusia  dengan  cara  memperoleh pengetahuan  sehingga  dapat  mengatasi  ketidakmampuan  dalam  bertindak akibat  rendahnya  tingkat  pendidikan.  Pendidikan  bertujuan  untuk  dapat memberikan pengaruh terhadap peningkatan kemampuan dalam berusaha dan bekerja,  selanjutnya  pendidikan  dapat  meningkatkan  kemampuan  mencegah penyakit  dan  kemampuan  untuk  memelihara  kesehatan.  Pendidikan memudahkan  seseorang  memperoleh  informasi.  Semakin  tinggi  tingkat pendidikan  masyarakat  maka  semakin  mudah  untuk  memperoleh  informasi yang  diberikan  oleh  orang.  Namun  sebaliknya,  apabila  semakin  kurang pendidikan  masyarakat  maka  dapat  menghambat  sikap  yang  akan  diambil terhadap nilai-nilai dan informasi yang diberikan oleh orang lain (Notoatmodjo, 2012).
Menurut peneliti, semakin tinggi pendidikan ibu semakin tinggitingkat pengetahuan ibu tentang imunisasi dan semakin tinggi pula kesadaran ibu untuk membawa anaknya untuk memperoleh imunisasi secara tepat. Dianjurkan ibu yang memiliki pendidikan rendah bisa meningkatkan pengetahuannya tentang imunisasi  dengan  mengikuti  penyuluhan-  penyuluhan  yang  dilakukan  oleh petugas kesehatan.
2. Pengaruh Pekerjaan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Berdasarkan  hasil  analisis  pengaruh  antara  pekerjaan  terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi, diketahui bahwa responden yang tidak bekerja 89 (39,6%) responden memberikan imunisasi dasar secara tidak lengkap kepada anaknya dan 43 (19,1%) responden  yang memberikan imunisasi dasar secara tepat.  Dengan  hasil  uji  statistik  chi-square  nilai  p=0,063  maka  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  pekerjaan  ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Eka Fitriani (2018) nilai p value = 1,000 (p>0,05), yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara status pekerjaan dengan ketepatan pemberian imunisasi. Namun tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Salamah (2019) uji
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
chi square didapatkan hasil P value 0.04 (<0.05), ini berarti ada hubungan yang signifikan  antara  pekerjaan  ibu  dengan  pemberian  imunisasi  dasar.  Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Aditia Silvia Fazilla  (2018)  hasil  uji  statistik chi-square  dengan  tingkat  kemakna  α  =  0,05 diperoleh nilai p=0,033 yang berarti bahwa ada hubungan pengetahuan dengan kelengkapan imunisasi dasar.
Status pekerjaan adalah posisi jabatan seseorang pada usaha pekerjaan dalam  unit  tertentu.  Keadaan  sosial  individu  dan  keluarga  dalam  masyarakat menjadi  cerminan  pekerjaan.  Penentuan  keadaan  hidup  ini  dari  lingkungan sosial,  fisik,  dan  psikologis  merupakan  bagian  aspek  pemanfaatan  pelayanan kesehatan.  Penggunaan  pelayanan  kesehatan  yang  berbeda-beda  memiliki kecenderungan  dapat  menggambarkan  kebenaran  setiap  individu  dalam karakteristik  ini.  Individu-individu  yang  pekerjaannya  berbeda  memiliki kecenderungan  pandangan  yangberbeda  dalam  memahami  dan  merespon mengenai  kesehatan.  Orang-orang  yang  memiliki  pekerjaan  yang  tidak  sama akan  bertentangan  dalam  menggunakan  pelayanan  kesehatan  dengan  cara mereka sendiri (Notoatmodjo, 2016).
Menurut peneliti, bahwa pekerjaan ibu berpengaruh terhadap ketepatan pemberian  imunisasi  dasar,  dikarenakan  waktu  kerja  yang  fleksibel  ataupun kesibukan  tempat  kerja  yang  berada  di  perkantoran  membuat  orang  tua memiliki waktu sedikit untuk mengantarkan anak imunisasi, sedangkan bagi ibu yang tidak bekerja akan mempunyai banyak waktu untuk mendatangi posyandu guna memperoleh imunisasi yang artinya jika ibu bekerja diluar rumah maka kesempatan  ibu  berkurang  untuk  membawa  anaknya  ke  posyandu  untuk imunisasi  tepat  waktu,  sehingga  akan  mengakibatkan  anak  tidak  akan mendapatkan imunisasi tepat.
Selama penelitian, peneliti mendapatkan bahwa ada ibu yang membawa anaknya  untuk  memberikan  imunisasi  ke  Puskesmas  di  karenakan  tidak  bisa hadir  ke  posyandu  dan  tidak  ada  anggota  keluarga  yang  lain  yang  bisa membawa  anaknya  posyandu.  Dianjurkan  kepada  ibu  untuk  bisa  melibatkan anggota keluarga lain untuk membawakan
bayinya
ke
Posyandu/Puskesmas/ke  Dokter  Spesialis  untuk  memperoleh  imunisasi  tepat waktu.
3. Pengaruh Sikap Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Berdasarkan  hasil  analisis  pengaruh  antara  sikap  terhadap  Ketepatan
Pemberian Imunisasi, bahwa responden dengan sikap positif terhadap ketepatan pemberian  imunisasi  dasar  kepada  bayinya  secara  tidak  tepat  sebanyak  135 responden (60,0%). Berdasarkan Hasil uji statistik chi-square nilai (p=0,000<
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
0,05). Maka dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara sikap ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
Hasil penelitian ini tidak sesuai dengan peneitian yang di lakukan Vivi Triana  (2015)  menunjukkan  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap  orangtua dengan pemberian imunisasi dasar lengkap pada bayi, dengan nilai PR = 1,92 (95%  CI:  1,16  –  3,19),  artinya  orangtua  yang  memiliki  sikap  negatif  tentang imunisasi  beresiko  1,92  kali  lebih  besar  tidak  memberikan  imunisasi  dasar lengkap pada bayinya dari pada ibu yang memiliki sikap positif. Namun tidak sejalan dengan penelitian yang telah dilakukan oleh Eka Fitriani (2018), hasil uji  chi  square menunjukkan  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi (p=1,000).
Sikap  adalah  respon  tertutup  yang  mengimplikasikan  faktor  argumen dan rasa (senang-tidak senang, setuju-tidak setuju, baik-tidak baik,dan lain-lain) terhadap  objek  (stimulus)  tertentu.  Sikap  juga  mengikutsertakan  perasaan, perhatian,  pikiran,  dan  gejala  kejiwaan.  Menurut  Newcomb,  ahli  psikologi sosial  sikap  adalah  kesiapan  dalam  berperilaku  untuk  perlakuan  tertentu (Notoatmodjo,  2014).  Menurut  peneliti,  Ibu  dengan  pengetahuan  yang  baik tentang  imunisasi  dapat  memberikan  perubahan  terhadap  sikap  positif  yang berkaitan dengan status kesehatan bayi dalam pemberian imunisasi yang tepat waktu dan sesuai dengan umur bayi begitupun sebaliknya. Jika pengetahuan ibu kurang tentang imunisasi dapat memberikan sikap yang negatif. Pengetahuan ibu tentang imunisasi perlu ditingkatkan sehingga dapat memberikanpengaruh yang  positif  pula  pada  pengambilan  keputusan  ibu  untuk  mengimunisasikan anaknya.
Upaya  yang  dapat  dilakukan  untuk  meningkatkan  pengetahuan  ibu dapat dilakukan dengan pemberian penyuluhan yang dilakukan secara rutin dan ibu  juga  harus  meningkatkan  cara  berfikir  agar  bisa  timbul  kesadaran  untuk memberikan imunisasi tepat waktu kepada bayinya.
4. Pengaruh Pengetahuan Ibu Terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang memberikan imunisasi dasar secara tepat yakni sebanyak 59 responden (26,2%) berada  pada  kategori  baik.  Berdasarkan  hasil  uji  chi-square  memperlihatkan bahwa nilai signifikan pengetahuan ibu adalah sig-p = 0,000 atau < nilai sig a = 0,05. Hal ini membuktikan bahwa pengetahuan ibu memiliki pengaruh dengan ketepatan  pemberian  imunisasi  dasarHasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  Aditia  Silvia  Fazilla  (2018)  Hasil  uji  statistik  chi- square berarti bahwa ada hubungan pengetahuan dengan kelengkapan imunisasi  (p=0,033)  dan  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Eka Fitriani (2018) hasil uji chi-square menunjukkan terdapat hubungan yang
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
bermakna  antara  pengetahuan  ibu  tentang  imunisasi  dengan  ketepatan pemberian imunisasi (p value = 0,018).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu  dan  terjadi  setelah  orang melakukan pengindraan (penglihatan, pendengaran, raba, rasa dan penciuman) terhadap  suatu  objek  tertentu.Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan  domain yang  sangat  penting  dalam  membentuk  perilaku  seseorang  (Notoadmodjo, 2011). Pengetahuan merupakan tahap awal dimana seseorang mulai mengenal ide baru serta belajar memahami yang pada akhir nya dapat mengubah prilaku. Semakin  baik  pengetahuan  ibu  tentang  pemberian  imunisasi  maka  akan memberikan respon positif yaitu meningkatkan kemauan ibu untuk memberikan imunisasi  dasar  pada  bayi.  Ibu  yang  berpengetahuan  baik  tentang  imunisasi cenderung  imunisasi  anaknya  lengkap,  sedangkan  ibu  yang  berpengetahuan kurang tentang imunisasi dasar cenderung imunisasi dasar tidak lengkap.hal ini disebabkan  karena  pengetahuan  ibu  mempengaruhi  keyakinan  dan  sikap  ibu dalam kepatuhan nya dalam imunisasi (Arumsari, 2015).
Menurut  peneliti,  bahwa  pengetahuan  berperan  besar  terhadap seseorang  melakukan  tindakan  artinya  tingkat  pengetahuan  seseorang berpengaruh terhadap kebutuhan, baik untuk diri sendiri maupun orang lain. Ibu dengan  tingkat  pengetahuan  rendah  mayoritas  akan  acuh  tak  acuh  dengan kondisi  anaknya,  sebaliknya  ibu  dengan  tingkat  pengetahuan  lebih  biasanya akan  sangat  peduli  terhadap  kondisi  anaknya  baik  itu  terhadap  ketepatan pemberian imunisasi dasar.
Upaya yang harus dilakukan ibu untuk meningkatkan pengetahuannya dengan  mengikuti  penyuluhan  yang  dilakukan  petugas  kesehatan  dari Puskesmas maupun dari kader kesehatan yang ada di desa. Tidak mengabaikan saat  petugas  membagikan  media  promosi  seperti  leaflet,  brosur,  poster  dan lainnya mengenai imunisasi dasar.
Berdasarkan  hasil  analisis  pengaruh  antara  pekerjaan  ibu  terhadap Ketepatan Pemberian Imunisasi, responden mendapat dukungan dari keluarga memberikan  imunisasi  dasar  secara  tidak  tepat  pada  bayinya  92  responden (40,9%)  dan  33  responden  (14,7%)  yang  mendapat  dukungan  keluarga memberikan  imunisasi  dasar  secara  tepat  pada  bayinya.  Dengan  hasil  uji statistik chi-square nilai p=0,777 maka dapat disimpulkan bahwa terdapat tidak ada  pengaruh  yang  signifikan  antara  dukungan  kelurga  terhadap  ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Eka Fitriani  (2018)  dengan  Hasil  analisis  bivariat  variabel  dukungan  keluarga tentang  imunisasi  menunjukkan  nilai  p  value  =  1,000  (p>0,05),  yang  berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara dukungan keluarga dengan ketepatan pemberian  imunisasi.  Namun  Hal  ini  tidak  sejalan  dengan  penelitian  yang
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
dilakukan  oleh  (Diana,  2020)  hasil  uji  statistik  diperoleh  ada  hubungan  yang signifikan antara dukungan keluarga dengan kelengkapan
imunisasi dasar pada bayi dengan (P Value=0.044).
Dukungan  keluarga  merupakan  salah  satu  faktor  penting  untuk kelengkapan imunisasi karena dukungan keluarga akan mendorong orang tua untuk  melakukan  imunisasi  yang  dapat  memproteksi  anak-anak  atau  orang dewasa untuk melawan penyakit infeksi yang berbahaya. Dukungan keluarga diwujudkan dengan memberikan dukungan informasi, dukungan penilaian/penghargaan, dukungan instrumental dan dukungan
emosional/empati.  Dukungan  keluarga  dapat  diwujudkan  dengan  memberi perhatian,  bersikap  empati,  memberikan  dorongan,  memberikan  saran, memberi pengetahuan dan sebagainya (Iswanti, 2015).
Menurut  peneliti,  dukungan  keluarga  sangat  berpengaruh  dengan ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi. Ibu merasa diperhatikan pada saat  memberikan  imunisasi  pada  bayi  nya,  dan  lebih  semangat  dalam memberikan imunisasi dan juga mendapatkan pengetahuan serta informasi yang baru dari keluarganya tentang ketepatan pemberian imunisasi dasar diberikan pada bayi.

## SIMPULAN
1. Hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai  p=0,000  maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pendidikan  ibu terhadap  ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
2. Hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai  p=0,063  maka  dapat disimpulkan bahwa tidak terdapat pengaruh yang signifikan antara pekerjaan ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
3. Hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai  p=0,000  maka  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  antara  sikap  ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
4. Hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai  p=0,000  maka  dapat disimpulkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan antara pengetahuan ibu terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
5. Hasil  uji chi-square menunjukkan  bahwa  nilai  p=0,777  maka  dapat disimpulkan  bahwa  terdapat  tidak  ada  pengaruh  yang  signifikan  antara dukungan kelurga terhadap ketepatan pemberian imunisasi dasar pada bayi.
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 7 No. 2 Oktober 2021 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## SARAN
1. Bagi Puskesmas Samalanga
Dapat  meningkatkan  penyuluhan  kepada  ibu  tentang  jenis  imunisasi  dasar lengkap beserta jadwal imunisasi sesuai dengan usia bayi.
2. Bagi Institusi Pendidikan
Sebagai bahan bacaan bagi penelitian selanjutnya dalam mengembangkan ilmu pengetahuan  khususnya  pada  program  studi  D-IV  Kebidanan Universitas Ubudiyah Indonesia Banda Aceh.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya
Sebagai  bahan  referensi  untuk  penelitian   selanjutnya  dengan  variabel  yang berbeda.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  Kepala  Puskesmas  Samalanga  yang  telah memberikan  dukungan  finansial  dalam  penelitian  ini  dan  telah  memberikan  izin penelitian  diwilayah  kerjanya  dan  para  responden  yang  telah  membantu  peneliti dalam memberikan informasi yang dibutuhkan peneliti.

## DAFTAR PUSTAKA
Arumsari,  P.  2015. Hubungan  antara  pengertahuan  dan  sikap  ibu  dengan kelengkapan imunisasi dasar . Skripsi. Surabaya: Poltekkes Kemenkes. Dinas Kesehatan Aceh.2019. Profil Kesehatan Aceh Tahun 2019 . Aceh.
Fitriani, Eka. 2018. Faktor Yang Mempengaruhi Ketepatan Pemberian Imunisasi Dasar Di Wilayah Kerja Perawatan Tanjung Seloka .
Yogyakarta:Politeknik Kemenkes. Iswanti,  T.  2019. Hubungan  Antara  Dukungan  Keluarga  Dengan  Kelangkapan Imunisasi Dasar Pada Di Wilayah Kerja Puskesmas
Rangkasbitung. Banten:Poltekkes.
Kementrian Kesehatan RI.2018. Data Dan Informasi Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta:Kemenkes RI.
Notoatmodjo, Soekidjo.2014 . Ilmu Perilaku Kesehatan . Jakarta : PT Rineka Cipta Notoatmodjo,Soekidjo.2011. Pendidikan  dan  Perilaku  Kesehatan .Jakarta:PT Rineka Cipta.
Sipayung,  Evasaria  Magdalena,  dkk.2018 "Perancangan  Sistem  Informasi ImunisasiDasar  Lengkap  (IDL)  Menggunakan  Teknologi  SMS  Gateway".

## Padang:ProsidingSISFOTEK
World Healt Organization (WHO). 2018. Deafness and hearing loss .