## Pengetahuan Ibu Menyusui tentang Pemberian ASI Eksklusif di Klinik Bertha Tahun 2022
Hetty Gustina Simamora 1 , Elsa Frida Tarigan 2 , Nagoklan Simbolon 3 1,2,3 Program Studi Sarjana Gizi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santa Elisabeth, Medan, Indonesia
Info Artikel _______________________
Sejarahartikel:
Diterima, Mei 31, 2023
Disetujui, Jun 29, 2023
Dipublikasikan, Jun 30, 2023 _______________________
Keywords :
Knowledge, Mother, Exclusive breastfeeding. _______________________ Abstrak _________________________________________________________
LatarBelakang  : Nutrisi  terbaik  pada  awal  usia  kehidupan  bayi  adalah  ASI. Pemberian  ASI  eksklusif  dianjurkan  sampai  enam  bulan  pertama  kehidupan bayi tanpa ada bahan makanan tambahan lain.
Metode : Penelitian ini menggunakan desain deskriptif yaitu penelitian survey yang  mencoba  menggali  bagaimana  dan  mengapa  fenomena  kesehatan  itu terjadi.  Penelitan  ini  bertujan  untuk  mengetahui  pengetahuan  ibu  menyususi tentang pemberian ASI eksklusif di Klinik Bertha Tahun 2022.
Hasil : Hasil penelitian yang diperoleh dari pengetahuan ibu menyusui tentang pemberian  ASI  eksklusif  di  Klinik  Bertha  mayoritas  ibu  bekerja  sebagai  ibu rumah  tangga  dengan  persentase  96,2%  dan  pengetahuan  ibu  menyusui tentang  pemberian  ASI  eksklusif  berpengetahuan  baik  dengan  persentase 100%.
Kesimpulan : Pengetahuan ibu menyusui tentang pemberian ASI eksklusif di klinik Bertha sudah baik dan di harapkan para ibu tetap menerapkan ilmu nya dalam mengasuh bayinya.

## Abstract
_________________________________________________________ Introduction  :  The  best  nutrition  at  the  beginning  of  a  baby's  life  is  breast milk.  Exclusive  breastfeeding  is  recommended  for  the  first  six  months  of  a baby's life without any other additional food ingredients. Method  :  This  study  uses  a  descriptive  design,  namely  survey  research  that tries to explore how and why health phenomena occur. This research aims to find out the knowledge of breastfeeding mothers about exclusive breastfeeding at the Bertha Clinic in 2022 Result  :  The  research  results  obtained  from  the  knowledge  of  breastfeeding mothers  about  exclusive  breastfeeding  at  the  Bertha  Clinic,  the  majority  of mothers work as housewives with a percentage of 96.2% and the knowledge of breastfeeding mothers about exclusive breastfeeding has good knowledge with a percentage of 100%. Conclusion  :  The  knowledge  of  breastfeeding  mothers  about  exclusive breastfeeding  at  the  Bertha  clinic  is  good  and  it  is  hoped  that  mothers  will continue to apply their knowledge in caring for their babies.

## KorespondenPenulis :
Hetty Gustina Simamora, Program Studi Sarjana Gizi, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Santa Elisabeth Medan, Jl. BungaTerompet No. 118 Medan. Email : hettysimamora628@gmail.com
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 8 No. 1 (Juni, 2023) : 71-75, E-ISSN 2541-4992

## 1. PENDAHULUAN
Menurunkan angka kematian bayi merupakan salah  satu tujuan dari  SDGs. Angka kematian bayi (AKB)  di  Indonesia mencapai  23  per  1000 kelahiran hidup pada tahun 2022. Ini masih jauh dari target  MDGs  tahun  2015  yaitu  sebesar  17  per  1000  kelahiran  hidup.  Upaya mengurangi  angka kesakitan  dan  angka  kematian  bayi  salah  satunya  adalah  dengan pemberian  ASI  Eksklusif  (Labbok, MH, 2013).
ASI  adalah  makanan  ideal  dengan  kandungan  yang  komplit  untuk  bayi.  Energi  dan  zat  gizi yang di butuhkan bayi untuk perkembangan  system  saraf serta pertumbuhan sel-sel otak terdapat di dalam  ASI.  Berdasarkan  kebijakan  Pemerintah  No  33  Tahun  2021,  defenisi  ASI  eksklusif  adalah upaya  orang  tua  (ibu)  untuk  memberikan  ASI  kepada  bayi  selama  enam  bulan  pertama  sejak  bayi dilahirkan, dilakukan dengan tidak menambahkan makanan atau minuman lain kecuali obat, vitamin dan mineral (Kemenkes RI, 2020).
Upaya  meningkatkan  kesehatan  sumber  daya  manusia  sejak  dini,  pemberian  ASI  eksklusif menjadi faktor penting serta memberikan manfaat untuk ibu dan bayi. Di dalam ASI terkandung zat gizi diantaranya karbohidrat, protein, lemak serta mineral yang dibutuhkan oleh bayi dengan jumlah yang  seimbang  serta  berperan  untuk  menurunkan  angka  morbiditas  bayi.  Namun,  walaupun  ASI eksklusif  sudah  diketahui  manfaat  dan  dampaknya  serta  menjadi  amanat  konstitusi,  cenderung  para ibu  untuk  menyusui  bayi  secara  eksklusif  masih  rendah.  Masih  belum  semua  bayi  memperoleh inisiasi  menyusu  dini  (IMD),  rendahnya  pengetahuan  ibu  dan  keluarga  mengenai  manfaat  dan  cara menyusui yang benar, kurangnya pelayanan konseling laktasi dan dukungan dari petugas  kesehatan, faktor  social  budaya  dan  gencarnya  pemasaran  susu  formula  (Josefa,  GK,2011).  Menurut  studi  dan penelitian terdahulu, beberapa hambatan dalam memberikan ASI eksklusif yaitu dipengaruhi oleh ibu sibuk bekerja, dukungan keluarga, dan pengetahuan ibu (Avila-Ortiz et al, 2020: Liben et al, 2016).
Data  pemberian  ASI  eksklusif    pada  bayi  memiliki  kemungkinan  62%  lebih  rendah  dapat rendah mengalami penyakit batuk dan diare serta sebesar 66% kemungkinan menurunkan terjadinya penyakit  demam  (Mulatu  et  al,  2021).  Untuk  resiko  mortalitas  pada  bayi  yang  mendapat  ASI eksklusif  14  kali  lebih  besar  dibandingkan  bayi  yang  tidak  mendapat  ASI  eksklusif  (Sankar  et  al, 2015). Menurut data WHO 2019, cakupan ASI Eksklusif di seluruh dunia hanya sekitar 36% dengan detailnya  di  Afrika  Tengah  sebanyak  25%,  Amerika  Latin  dan  Karibia  sebanyak  32%,  Asia  Timur sebanyak  30%,  Asia  Selatan  sebanyak  47%  dan  Negara  berkembang  sebanyak  46%.  Capaian pemberian  ASI  eksklusif  di  Asia  Tenggara  seperti  Filipina  34%,  Vietnam  27%,  Myanmar  24% dan Indonesia 27%.
Tahun 2020, di Indonesia persentase bayi dengan usia kurang 6 bulan yang mendapatkan ASI eksklusif sekitar 66,1%. Capaian persentase indeks di bawah 6 bulan yang diberi ASI sudah mencapai target di tahun 2020 sebesar 40% , sementara target Nasional adalah 80%. Berdasarkan laporan rutin Ditjen  Kesmas  tahun  2022  di  Indonesia,  capaian  indikator  bayi  usia  kurang  dari  6  bulan  mendapat ASI Eksklusif sebesar 67,96%. Capaian ini  sebenarnya  sudah memenuhi target nasional tahun 2022 yaitu 50% tetapi perlu di tingkatkan lagi agar mencapai 100% (Kemenkes RI, 2022).
Berdasarkan  survey  awal  yang  dilakukan  di  Klinik  Bertha  Tahun  2022  melalui  wawancara ibu  yang  datang  berkunjung  untuk  melakukan  imunisasi  terdapat  beberapa  orang  bayi  yang  tidak mendapatkan ASI eksklusif. Hal ini juga bisa dipengaruhi oleh dukungan tenaga kesehatan yang juga berperan  dalam  memberikan  penyuluhan  tentang  ASI  eksklusif.  Dari  latar  belakang  tersebutlah peneliti tertarik untuk meneliti pengatahuan ibu menyusui tentang pemberian ASI eksklusif.

## 2. METODE
Desain  penelitian  ini  deskriptif  yaitu  merupakan  jenis  penleitian  yang  menggali  bagaimana dan  mengapa  fenemona  kesehatan  itu  terjadi.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  yang memberikan ASI eksklusif (6 bulan) dengan jumlah 53 orang. Dan tehnik pengambilan sampel dalam penelitian  ini  menggunakan total  sampling .  Lokasi  penelitian  di  Klinik  Bertha  dan  dilaksanakan  di tahun 2022.
Pada  penelitian  ini,  penelitian  menggunakan  pengumpulan  data  berupa  kuesioner  yaitu sejumlah pertanyaan tertulis yang digunakan  untuk memperoleh informasi dari  responden dalam arti laporan  tentang  pribadinya  (Arikunto,2010).  Dalam  penelitian  ini,  peneliti  menggolongkan
pengetahuan ibu menyusui tentang pemberian ASI eksklusif itu  adalah baik, cukup, kurang. Dimana pengetahuan baik 13-20, pengetahuan cukup 7-12, dan pengetahuan kurang 0-6.

## 3. HASIL
Hasil  penelitian  pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  pemberian  ASI  eksklusif  di  Klinik  Bertha dilakukan melalui pengumpulan data dengan 53 responden .
Tabel 1. Distribusi  Frekuensi Responden  Berdasarkan Karakteristik Demografi Responden Pengetahuan Ibu
Menyusui Tentang Pemberian ASI Eksklusif Karakteristik Responden f % Pendidikan SMP 20 41,5 SMA/SMK 24 45,3 PTN 7 13,2 Total 53 100 Pekerjaan IRT 51 96,2 Wiraswasta 1 1,9 Petani 1 1,9 Total 53 100
Tabel  1  di  atas  menjelaskan  bahwa  karakteristik  responden  di  Klinik  Bertha  yang berpendidikan  SD  sebesar  0%,  SMP  41,5%,  SMA  45,3%  dan  Perguruan  Tinggi  13,2%.  Dan  dari pekerjaan  karakteristik  responden  mayoritas  bekerja  sebagai  ibu  rumah  tangga  dengan  persentasi 96,2%,  dan  sisa  nya  petani  dengan  persentase  1,9%  dan  juga  bekerja  sebagai  wiraswasta  dengan persentase 1,9%.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Identifikasi Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Pemberian ASI eksklusif di
Klinik Bertha Tahun 2022 Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Pemberian ASI Eksklusif di Klinik Bertha Tahun 2022 f % Baik 53 100 Cukup 0 0 Kurang 0 0 Total 53 100
Tabel  2  di  atas  menjelaskan  dari  53  orang  responden,  pengetahuan  ibu  menyusui  tentang pemberian ASI eksklusif  di Klinik Bertha yaitu mayoritas berpengethuan baik sebesar 100%.

## 4. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  pengetahuan  ibu  menyusui  tentang  pemberian  ASI eksklusif di Klinik Bertha yaitu mayoritas berpengetahuan baik sebesar 100%. Pengetahuan seseorang dipengaruhi  beberapa  faktor  yaitu  pengalaman,  tingkat  pendidikan,  keyakinan,  fasiltas,  penghasilan, umur,  sosial  budaya.  Seorang  ibu  juda  bisa  mendapatkan  informasi  tentang  menyusu  dari  seorang dokter,  tetangga,  televise,  majalah  dan  buku  (Notoatmodjo,2010).  Sehingga  dapat  dilihat  dari  faktor yang  mempengaruhi  tingkat  pengethuan  adalah  pengalaman,  rata-rata  responden  sudah  mempunyai anak  dua  atau  lebih  maka  ibu  sudah  tahu  atau  mempunyai  pengalaman  tentang  ASI  eksklusif.  Dari faktor  tingkat  pendidikan  sebagian  besar  ibu  berpendidikan  SMA/SMK  bahnkan  lulusan  dari Perguruan Tinggi dan umur ibu berkisar 25 tahu dan mempunyai fasilitas televise, majalah, buku dan rata-rata  menggunakan  ponsel  yang  mempermudah  mendapat  informasi  yang  dapat  menambah pengetahuan khususnya tentang manfaat ASI ekslusif bagi si bayi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Trimilk et all di Puskesmas Ibrahim Adjie Bandung. Dari hasil penelitian tersebut mendapatkan 80,6% responden dengan kategori pengetahuan baik.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  Nurleli  (2017)  dan  penelitian Wahyuningsih  (2020)  yang  menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara pengetahuan  dengan  pemberian  ASI  eksklusif.  Hasil  analisis  menunjukkan  OR  14,000,  ini menyimpulkan bahwa ibu dengan pengetahuan baik berpeluang 14 kali lebih besar untuk memberikan ASI  eksklusif.  Semakin  baik  pengetahuan  ibu  maka  semakin  besar  kemungkinan  memberikan  ASI
eksklusif.    Menurut  penelitian  Siahaan  (2021)  menunjukkan  hasil  yang  sama  dengan  penelitian  ini yaitu bahwa sebagian besar responden (57,8%)’ mempunyai pengethuan yang kurang.
Pengetahuan  tentang  ASI  eksklusif  serta  motivasi  memberikan  ASI  eksklusif  yang  kurang akan  mempengaruhi  perilaku/sikap  ibu  yang  diakibatkan  masih  kentalnya  pengetahuan  budaya  lokal tentang  pemberian  makan  pada  bayi  seperti  memberikan  madu.  Perilaku  menyusui  yang  kurang mendukung  di  antaranya  adalah  membuang  kolostrum  karena  dianggap  tidak  bersih,  dan  pemberian makanan  serta  minuman  sebelum  ASI  keluar.  Karena  kurangnya  pengetahuan  akan  mengakibatkan kurangnya rasa percaya diri bahwa ASI tidak cukup.
Pengetahuan yang baik tentang ASI Eksklusif mendorong ibu untuk memilih makanan terbaik bagi  bayinya  yaitu  ASI  saja  sampai  usia  6  bulan.  Perilaku  yang  disertai  pengetahuan  yang  baik potensial  akan  menjadi  perilaku  yang  bertahan  lama  dan  menjadi  sebuah  perilaku  adopsi  bagi  ibu (Heriaty, 2021; Simorangkir, L., et al,.2022).
Penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Puskesmas Segiri Samarinda masih  ada beberapa ibu yang keliru dan belum memahami tentang  ASI eksklusif. Menurut Suradi et all  ASI  eksklusif    adalah  ASI  yang  diberikan  kepada  bayi  mulai  dari  usia  0  bulan  sampai  dengan  6 bulan tanpa diberikan tambahan makanan dan minuman. Sebaiknya bayi mendapatkan ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kehidupannya. Hasil penelitian juga diperoleh bahwa sebagian ibu juga belum mengetahui apa manfaat yang diperoleh apabila ibu menyusui secara eksklusif dan dilanjutkan sampai dengan 2 tahun.
Dari  seluruh  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  dapat  dikatakan  pengetahuna  ibu menyusui  tentang  pemberian  ASI  eksklusif  di  Klinik  Bertha  sudah  sangat  baik  yaitu  dengan persentase 100%. Hal ini dikarenakan ibu selalu rajin memeriksakan bayi mereka dan ibu sangat sadar betapa pentingnya ASI eksklusif  kepada bagi bayi.

## 5. KESIMPULAN
Kesimpulan  dari  penelitian  diperoleh  karakteristik  responden  di  Klinik  Bertha  yang berpendidikan  SD  sebesar  0%,  SMP  41,5%,  SMA  45,3%  dan  Perguruan  Tinggi  13,2%.  Dan  dari pekerjaan  karakteristik  responden  mayoritas  bekerja  sebagai  ibu  rumanh  tangga  dengan  persentasi 96,2%,  dan  sisa  nya  petani  dengan  persentase  1,9%  dan  juga  bekerja  sebagai  wiraswasta  dengan persentase 1,9%. Serta pengetahuan ibu menyusui tentang pemberian ASI eksklusif  di Klinik Bertha yaitu mayoritas berpengethuan baik sebesar 100%.

## DAFTAR PUSTAKA
Avila-Ortiz, M.N., et al. 2020. Factors associated with abonding exclusive breastfeeding in Mexican mothers at two privete hospitals . International Breastfeeding Journal.
Fikawati,  S  dan  Syafiq,  A.  2019.  Penyebab  Keberhasilan  dan  Kegagalan  Praktik  Pemberian  ASI Eksklusif,  Depok:  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat,  Departemen  Gizi  Fakultas  Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
Heriaty,  B.2021.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemberian  ASI  Eksklusif  Di  Wilayah Kerja Puskesmas Sitinjo Kabupaten Dairi Tahun 2020. Jurnal Ilmiah Keperawatan Imelda Vol. 7, No. 1, Maret 2021. e-ISSN 2597- 7172, p-ISSN 2442-8108
Hakim, R, 2012, Faktor – Faktor yang Berhubungan dengan Pemberian ASI Eksklusif 6 – 12 Bulan di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Nabire  Kota  2012,  Skipsi,  Nabire;  Program  Sarjana  Ekstensi Kesehatan Masyarakat FKMUI
Josefa,  G.,  K.,  Margawati,  A.  2011.  Faktorfaktor  yang  mempengaruhi  perilaku  pemberian  ASI eksklusif  pada  ibu.  Tesis.  Semarang:  Program  Pendidikan  Sarjana  Kedokteran  Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
Kemenkes RI. 2020. Pokok-Pokok Renstra Kemenkes 2020-2024. Kemenkes RI. 2020. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2019. Liben, M. L., et al. 2016. Factors associated with exclusive breastfeeding practices among mothers in dubti  town,  afar  regional  state,  northeas t  Ethiopia:  A  community  based  crosssectinal  study. International Breastfeeding Jornal .
Labbok,  M.  H.      Hudgens,  Nickel,      N.C.,  M.G.  &  Daniels,  J.L.  2013.  The  Extent  that Noncompliance. Journal of  Human Lactation.
Mulatu,  T.,  et  al.  2021.  Exclusive  breastfeeding  lowers  the  odds  of  childhood  diarrhea  and  other meical conditions: evidence from the 2016 Ethiopian demographic and health survey.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta : Rineka Cipta Siahaan, V.R. 2021. Gambaran pengetahuan Ibu Hamil Tentang Asi Eksklusif. Midwife Journal. Simorangkir, L., Saragih, H., & Simanjuntak, K. (2022). Hubungan Pemberian Asi Eksklusif Dengan Status Gizi Pada Bayi 6-24 Bulan Di Puskesmas Mutiara Kabupaten Asahan Tahun 2021. Jurnal Antara Keperawatan , 5 (3).
Sinabariba,  M.,  Simbolon,  P.  H.,  Veronika,  A.,  &  Sinaga,  D.  (2022).  Gambaran  Pengetahuan  Ibu Tentang  ASI  Ekslusif  dada  Bayi  di  Klinik  Pratama  Bertha  Mabar  Hilir  Medan  Deli  Tahun 2022. Elisabeth Health Jurnal , 7 (1), 9-16.
Wahyuningsih,  SLS,  2020,  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Pada  Pemberian  ASI  Eksklusif Pada Bayi Umur 6-12 Bulan, Skripsi, Jombang: STIKES Insan Cendekia Media