e-ISSN: 2580-9776 (Online) p-ISSN: 2580-1163 (Print) Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125

## ABSTRACT
Background : Data from the Indonesian Nutrition Status Survey in 2021 showed the prevalence of stunted in Gresik is 23%, so Gresik became one of the district-focused locations for eliminating stunting. The Gresik District Government had determined 13  villages  to  focus  on  interventions  to  accelerate  integrated  stunting  prevention  and  control  in  2022,  one  of  which  was Singosari  Village.  Referred  to  President  Regulation  Number  75  in  2021  about  to  accelerate  stunting  reduction,  so  needed intensive nutritional assistance to families at risk of stunting with improving knowledge and behavior by education of nutrition to families of toddlers in Singosari Village.
Objectives: To  examine  the  impact  of  intensive  nutritional  assistance  on  the  nutritional  status  of  children  under  five  in Singosari Village, Gresik.
Methods: The design of this study was quasi-experimental with a pretest-posttest design without control group design. A total of 62 toddlers were selected as samples by purposive sampling method to be accompanied intensively for 30 days  Nutrition

## Perbaikan Status Gizi Balita Melalui Pendampingan Gizi Secara Intensif di Desa Singosari, Kabupaten Gresik
Improving Nutritional Status of Toddlers by Intensive Nutritional Assistance in Singosari Village, Gresik District
Desty Muzarofatus Sholikhah* 1 , Amalia Rahma 1
1 Program Studi Ilmu Gizi, Fakultas Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Gresik, Gresik, Indonesia

## ARTICLE INFO
Received: 15-10-2022 Accepted: 10-12-2022 Published online: 23-12-2022
*Correspondent: Desty Muzarofatus Sholikhah desty.ms@umg.ac.id

## DOI:
10.20473/amnt.v6i1SP.2022.117- 125
Available online at: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT
Keywords: Pendampingan intensif, Status gizi, Asupan gizi, Stunting

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Data  Survei  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  tahun  2021  menunjukkan prevalensi balita stunted di Kabupaten Gresik sebanyak 23%, sehingga Gresik menjadi salah  satu  kabupaten  lokasi  fokus  stunting.  Pemerintah  Kabupaten  Gresik menetapkan  13  Desa  lokasi  fokus  intervensi  percepatan  pencegahan  dan penanggulangan  stunting  terintegrasi  di  tahun  2022,  salah  satunya  adalah  Desa Singosari.  Mengacu  pada  Peraturan  Presiden  Nomor  72  Tahun  2021  tentang percepatan  penurunan  stunting  dengan  pendekatan  peningkatan  pengetahuan melalui edukasi serta perbaikan perilaku pada keluarga balita, maka perlu dilakukan pendampingan keluarga berisiko stunting di Desa Singosari.
Tujuan  : Mengkaji  dampak  pendampingan  gizi  secara  intensif  terhadap  status  gizi status gizi balita di Desa Singosari, Gresik.
Metode: Desain penelitian ini adalah quasi eksperimental dengan rancangan pretest- postest without control group desain . Sebanyak 62 balita yang dipilih sebagai sampel dengan metode purposive sampling untuk didampingi secara intensif selama 30 hari. Kegiatan  pendampingan  gizi  meliputi  edukasi  kelompok,  edukasi  dan  pemberian motivasi secara personal, serta masak bersama untuk menyiapkan menu dan snack sehat dengan bahan yang tersedia.
Hasil: Hasil  menunjukkan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  ibu  (p-value  0,000), terjadi peningkatan asupan gizi balita namun tidak berbeda signifikan berdasarkan uji statistik, serta terdapat peningkatan status gizi balita berdasarkan indeks BB/U dan TB/U (p-value 0,02 dan 0,004). Hasil uji hubungan menunjukkan peningkatan asupan gizi protein diikuti dengan peningkatan berat badan dan tinggi badan dengan p-value 0,003  dan  0,002,  serta  peningkatan  asupan  gizi  lemak  diikuti  dengan  peningkatan tinggi badan (p-value 0,001).
Kesimpulan: Pendampingan gizi secara intensif yang dilakukan selama 30 hari dapat meningkatkan pengetahuan ibu dengan p-value 0,000 dan meningkatkan status gizi balita dengan indeks BB/U dan TB/ U dengan p-value 0,02 dan 0,004.

## OPEN ACCESS

## RESEARCH STUDY
e-ISSN: 2580-9776 (Online) p-ISSN: 2580-1163 (Print) Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
assistance  activities  include  group  education  of  nutrition,  education  and  personal  motivation,  and  cooking  together  to prepared healthy food and snacks used available ingredients.
Results: The results showed that there increasing knowledge of mothers (p-value 0,000), there increasing intake of toddlers but not significantly different based on statistical tests, and there increasing nutritional status for toddlers based on weight- for-age and height-for-age indexes (p-value 0,02 and 0,004)The results of the correlation test showed that increasing protein intake had a significant correlation with an increase body weight and height of toddlers with p-value 0,003 and 0,002, while increasing fat intake had a significant correlation with an increase height of toddlers (p-value 0,001) Conclusions: Intensive nutritional assistance carried out for 30 days can improved the knowledge of mother’s with a p -value 0,000 and can improved the nutritional status of toddlers based on weight-for-age and height-for-age indexes with p-values 0,02 and 0,004.
Keywords: Intensive Assisting,  Nutrition status, Intake, Stunting

## PENDAHULUAN
Sejak  tahun  2013,  Unicef  mencatat  bahwa stunting termasuk ke dalam suatu permasalahan gizi yang cukup  serius  di  berbagai  negara,  salah  satunya  di Indonesia 1 . Stunting  dapat  didefinisikan  sebagai terganggunya  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak yang  disebabkan  oleh  masalah  gizi  kronik,  infeksi berulang, serta stimulasi psikososial yang tidak memadai. Salah satu tanda seorang anak mengalami stunting adalah ketika hasil pengukuran tinggi badan menurut usia kurang dari minus dua standar deviasi pada kurva pertumbuhan anak menurut standar WHO ( World Health Organization ), yang dikategorikan sebagai stunted (pendek) dan severely stunted (sangat pendek) 2 .
Hasil  Survei  Status  Gizi  Indonesia  (SSGI)  tahun 2021  menunjukkan  bahwa  terdapat  24,4  %  balita  di Indonesia termasuk dalam golongan stunting, berdasarkan  angka  tersebut  diketahui  lebih  rendah  jika dibandingkan  dengan  jumlah  stunting  di  tahun  2019, yaitu 27,67% 3 . Namun, penurunan angka tersebut masih melebihi  anjuran  yang  disampaikan  WHO,  yaitu  angka stunting tidak boleh lebih dari 20%. Sehingga pemerintah menargetkan pada tahun 2024 dapat menurunkan angka stunting sampai 14% 2 .
Permasalahan  stunting  biasanya  dimulai semenjak  kehamilan  berlangsung  dan  baru  nampak gejalanya ketika anak sudah berusia dua tahun. Penyebab utama  yang  mendukung  terjadinya  stunting  adalah kebutuhan  gizi  yang  tidak  terpenuhi  dan  sering mengalami sakit, terutama infeksi. Pengetahuan ibu yang rendah  juga  dapat  menjadi  salah  satu  penyebab, terutama yang berkaitan dengan pentingnya pemenuhan gizi, pengasuhan yang tidak sesuai, ketersediaan hygiene dan  sanitasi  yang  kurang  baik,  rendahnya  jangkauan pelayanan  kesehatan,  hingga  permasalahan  status ekonomi keluarga dan sosial budaya 4 .
Stunting  bukan  hanya  berakibat  pada  tubuh yang  pendek  saja,  tetapi  dapat  berdampak  pada kegagalan pertumbuhan, kognitif dan motorik yang akan mempengaruhi  tingkat  kecerdasan  dan  prestasi belajarnya,  yang  semua  itu  dapat  menjadi  penyebab menurunnya  produktivitas  kerja  di  kemudian  hari  jika tidak  mendapatkan  tata  laksana  yang  baik.  Pada  jangka panjang, seseoang yang mempunyai riwayat stunting saat balita,  beresiko  lebih  tinggi  untuk  terkena  penyakit degeneratif  di  kemudian  hari,  seperti  diabetes  mellitus, hipertensi, penyakit jantung koroner, dan stroke 5. Kondisi tersebut tentunya dapat mempengaruhi derajat Sumber Daya  Manusia  (SDM)  mendatang,  serta  memberikan
dampak yang tidak baik bagi suatu negara, termasuk pada anggaran dan pendapatan negara 2.
Sasaran  dalam  penanggulangan  stunting  tidak hanya  fokus  ke  balita  yang  sudah  mengalami  stunting saja,  melainkan  juga  perlu  dilakukan  pada  kelompok balita yang beresiko sebagai upaya pencegahan stunting, seperti  yang  berada  pada  lingkup  lokasi  fokus  (lokus) stunting.  Mengacu  pada  Peraturan  Presiden  Nomor  72 Tahun  2021  tentang  percepatan  penurunan  stunting, salah satu kegiatan yang diprioritaskan dan tertuang pada rencana  Aksi  Nasional  Percepatan  Penurunan  Stunting (RAN PASTI) adalah pelaksanaan pendampingan keluarga berisiko  stunting  dengan  pendekatan  peningkatan pengetahuan melalui edukasi secara berkelanjutan, serta perbaikan  perilaku  yang  terdiri  dari  perbaikan  pola makan, tingkat pengasuhan, hygiene sanitasi, pelayanan kesehatan, dan lainnya 2.
Pendampingan  pada  keluarga  yang  berisiko stunting cukup memberikan hasil yang baik di beberapa daerah.  Pendampingan  keluarga  di  wilayah  kerja Puskesmas  Muktiharjo  Kidul,  Semarang,  mampu menurunkan sebanyak 73,9 % dari keluarga yang berisiko stunting 6. Pendampingan ibu balita juga dilakukan di Desa Legung  Kabupaten  Sumenep,  dan  diketahui  mampu meningkatkan  rata-rata  pengetahuan  ibu  tentang  gizi sebanyak 35%, dari 60% ke 95% 7. Berdasarkan hasil dari kegiatan  tersebut,  maka  perlu  upaya  kegiatan  yang serupa  untuk  menurunkan  angka  stunting  di  beberapa wilayah lain di Indonesia.
Tingginya  prevalensi  stunting  juga  terjadi  di Kabupaten  Gresik.  Menurut  data  Survei  Status  Gizi Indonesia  (SSGI)  tahun  2021,  sebanyak  23%  balita  di Kabupaten  Gresik  termasuk  dalam  kategori  stunted, angka tersebut mendekati angka stunted di Jawa Timur, yaitu  23,5%.  Sehingga  Pemerintah  Kabupaten  Gresik menetapkan  tiga  belas  desa  untuk  menjadi  lokasi  fokus intervensi  percepatan  pencegahan  dan  penanggulangan stunting terintegrasi (lokus stunting) di tahun 2022, salah satunya  adalah  di  Desa  Singosari,  Kecamatan  Kebomas, Kabupaten Gresik 3 .
Salah  satu  program  yang  dapat  dijalankan sebagai upaya percepatan pencegahan dan penanggulangan  stunting  di  lokasi  fokus  intervensi percepatan  pencegahan  dan  penanggulangan  stunting terintegrasi  adalah  pendampingan  gizi,  yang  berfokus pada  peningkatan  pengetahuan  ibu  dan  perbaikan  pola makan  balita,  sehingga  dapat  membantu  memperbaiki status gizi balita. Tujuan dalam penelitian ini adalah untuk mengkaji pengaruh intervensi pendampingan gizi secara intensif  terhadap  perbaikan  status  gizi  balita  di  Desa Singosari,  Kecamatan  Kebomas,  Kabupaten  Gresik.
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
Beberapa hal yang dianalisis dalam penelitian ini adalah perbedaan  pengetahuan  ibu,  asupan  gizi  balita,  dan status  gizi  balita  (dengan  indeks  BB/u  dan  TB/  U)  pada sebelum  dan  sesudah  pendampingan  gizi,  serta dihubungkan  antar  masing-masing  variabel  untuk membuktikan  apakah  setiap  perbaikan  variabel independen  akan  diikuti  dengan  perbaikan  variabel dependen.

## METODE

## Desain, Tempat, dan Waktu
Desain penelitian ini adalah quasi eksperimental dengan rancangan pretest-postest without control  group  desain .  Desain  ini  merupakan  jenis eksperimen dengan cara membandingkan hasil pada pre dan post intervensi  pada  kelompok  sampel  yang  sama. Penelitian  ini  diselesaikan  di  salah  satu  lokus  stunting yaitu  Desa  Singosari,  Kecamatan  Kebomas,  Kabupaten Gresik pada bulan September-November 2022.

## Jumlah dan Cara Pengambilan Sampel
Kelompok  sampel  yang  diberikan  intervensi adalah sebanyak 62 responden yang terdiri dari balita dan ibu  balita  yang  dipilih  berdasarkan  metode purposive sampling dengan syarat yang memenuhi kriteria inklusi, diantaranya adalah balita yang berusia 25-60 bulan, balita yang  diasuh  sendiri  oleh  ibunya,  tidak  ada  penyakit penyerta,  dan  merupakan  warga  Desa  Singosari, Kecamatan Kebomas, Kabupaten Gresik. Sedangkan yang menjadi  kriteria  eksklusi  adalah  responden  yang mengundurkan  diri  pada  pertengahan  intervensi,  baik yang  diungkapkan  secara  langsung  maupun  tidak langsung.  Intervensi  yang  dilakukan  kepada  kelompok sampel adalah pendampingan gizi secara intensif dengan pendekatan secara personal selama 30 hari.

## Jenis dan Cara Pengambilan Data
Data  yang  dikumpulkan  termasuk  dalam kategori  data  primer.  Beberapa  variabel  yang  diukur selama  pendampingan  gizi  adalah  pengetahuan  ibu terkait  gizi  melalui  kuesioner  yang  berisi  beberapa, asupan zat gizi balita yang diukur dengan food recall 2x24 jam dan Food Frequency questionnaire (FFQ), serta status gizi yang dinilai dengan indeks BB/U dan TB/U. Beberapa pertanyaan  yang  masuk  ke  dalam  kuesioner  untuk mengukur  variabel  pengetahuan  ibu  adalah  terkait pengetahuan  stunting,  cara  pencegahan  stunting,  cara menilai  stunting  pada  balita,  manfaat  datang  ke posyandu, pola makan dan snack yang baik untuk balita serta  cara  pemberiannyadan  beberapa  manfaat  zat  gizi untuk  balita  beserta  contohnya,  semua  pertanyaan tersebut dilengkapi dengan pilihan jawaban. Pengukuran pengetahuan  ibu  dilakukan  pada  sebelum  dan  sesudah pendampingan  gizi.  Hasil  penilaian  pengetahuan  ibu digolongkan  ke  dalam  tiga  kategori,  yaitu  kurang  (jika menjawab  <60% pertanyaan dengan benar),  cukup  (jika mampu  menjawab  60-75%  pertanyaan  dengan  benar), dan  baik  (jika  mampu  menjawab  >75%  pertanyaan dengan benar) 8 .
Variabel asupan gizi balita diukur menggunakan food  recall  2x24  jam  pada  sebelum  dan  sesudah pendampingan  gizi,  kemudian  dibandingkan  dengan
kebutuhan  masing-masing  responden  balita  dengan rumus  persamaan  dari International  of  Medicine  (IOM) tahun  2002 9 ,  setelah  itu  dikategorikan  berdasarkan kategori  dari  WNPG  (Widyakarya  Nasional  Pangan  dan Gizi) 10 untuk mengetahui asupan yang tergolong kurang, cukup,  dan  baik.  Selain  menggunakan  food  recall  2x24 jam, asupan gizi balita juga diukur dengan menggunakan Food  Frequency  questionnaire (FFQ)  untuk  mengetahui makanan yang sering dikonsumsi oleh balita. Sementara itu  variabel  status  gizi  balita  diukur  berdasarkan  indeks BB/U    dan  TB/U.  Adapun  dari  indeks  BB/U  tersebut dikategorikan menjadi berat badan sangat kurang, berat badan  kurang,  berat  badan  normal,  dan  berat  badan lebih,  dan  untuk  indeks  TB/U  dikategorikan  menjadi sangat  pendek,  pendek,  normal,  dan  tinggi.  Kategori tersebut  berdasarkan  standar  peraturan  dari  Kemenkes RI  tentang  standar  antropometri  anak 11 .  Pengukuran status  gizi  sebelum  pendampingan  gizi  dilakukan  oleh pendamping  gizi  yang  dilakukan  di  Balai  RW,  kemudian untuk pengukuran status gizi di akhir kegiatan dilakukan di  rumah  masing-masing  responden  dan  dilakukan  oleh pendamping  gizi.  Penelitian  ini  telah  mendapatkan persetujuan  dan  izin  dari  Badan  Perencanaan Pembangunan,  Penelitian  dan  Pengembangan  Daerah Kabupaten Gresik dengan nomor : 800/ 41/ 437.102.15/ 2022 pada tanggal 31 Mei 2022 dan Komisi Etik Penelitian Fakultas  Kesehatan  Universitas  muhammadiyah  Gresik dengan  nomor  :  124/  KET/  II.UMG/  KEP/  A/  2022  pada tanggal 11 Juli 2022.

## Intervensi yang Dilakukan
Pendampingan  gizi  yang  diberikan  pada responden  diantaranya  adalah  edukasi  gizi  secara kelompok dan personal, demo masak dan masak bersama untuk  menyiapkan  menu  dan  snack  sehat  untuk  balita, serta  pemberian  motivasi  serta  alternatif  solusi  dari permsalahan  gizi  yang  ada  pada  masing-masing responden.  Kegiatan  diawali  dengan  edukasi  gizi  secara berkelompok  terkait  stunting,  adapun  materi  yang disampaikan  diantaranya  tentang  definisi  stunting,  cara pencegahan stunting, cara mengenali balita stunting, zat gizi  penting  beserta  manfaat  dan  sumbernya,  serta contoh  menu  yang  baik  dan  cara  pemberiannya  untuk balita agar terhindar dari masalah gizi, terutama stunting, kegiatan  ini  dilakukan  di  masing-masing  Balai  RW  yang berjumlah  5  kelompok.  Edukasi  gizi  dilanjutkan  secara personal  yang  dilakukan  seminggu  sekali  sesuai  dengan permasalahan  yang  ada  di  masing-masing  responden, serta  mengulang  semua  materi  yang  telah  disampaikan pada edukasi yang dilakukan secara berkelompok di awal pertemuan. Selain itu dilakukan demo masak, yaitu masak bersama  dengan  ibu  di  rumah  reseponden  dengan kesepakatan  yang  telah  dilakukan  sebelumnya,  untuk menyiapkan  menu  yang  baik  dan  snack  sehat  dengan bahan  makanan  yang  tersedia  di  rumah  dan  mudah ditemukan  di  Kabupaten  Gresik.  Responden  juga diberikan  panduan  menu  ( mealplan )  sesuai  dengan kebutuhan masing-masing balita, yang harapannya dapat diikuti oleh responden sebagai menu sehari-hari. Jika saat kunjungan  ke  rumah  yang  dilakukan  oleh  pendamping ditemukan  pola  makan  responden  yang  belum  sesuai dengan  kebutuhan,  maka  responden  diberikan  motivasi
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
dan  alternatif  solusi  sebagai  bentuk  edukasi  yang dilakukan secara personal tersebut.
Pendamping gizi yang bertugas adalah peneliti dan  asisten  peneliti  yang  meliputi  dosen  gizi  dan mahasiswa  gizi  semester  6  yang  berjumlah  22  orang. Sebagai  bentuk  standarisasi  untuk  menyamakan  cara mengukuran  status  gizi  dan  pendampingan  gizi,  maka dilakukan  pembekalan  dan  diskusi  bersama  sebelum melakukan  pendampingan  gizi.  Setiap  responden  akan didampingin  oleh  pendamping  gizi  yang  sama  dari  awal hingga akhir, agar memudahkan dalam evaluasi.

## Pengolahan dan Analisis Data
Data  yang  diperoleh  dari  responden  diolah menggunakan  SPSS.  Data  karakteristik  responden diuraikan  secara  deskriptif,  kemudian  data  perbedaan pengetahuan, asupan zat gizi balita balita, dan status gizi
balita  antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi pendampingan  gizi  diuji  dengan SPSS  paired  T-test dan Wilcoxon signed rank test, sedangkan untuk mengetahui hubungan antar masing-masing variabel menggunakan uji korelasi pearson.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Karakteristik Responden
Intervensi pendampingan balita yang dilakukan di  lokasi  stunting  Desa  Singosari,  Kecamatan  Kebomas, Kabupaten  Gresik  tidak  hanya  fokus  pada  balita  yang sudah mengalami stunting saja, melainkan seluruh balita yang  memenuhi  kriteria  inklusi,  yaitu  sebanyak  62 responden, yang terdiri dari balita dan ibu balita.
Tabel 1. Karakteristik balita dan ibu di Desa Singosari, Kecamatan Kebomas, Kabupaten Gresik
Karakteristik N % Jenis kelamin balita Laki-laki 23 37,1 Perempuan 39 62,9 Usia Balita 25-36 bulan 18 29,1 >36-60 bulan 44 70,9 Pendidikan Ibu SMP sederajat 2 3,2 SMA sederajat 56 90,3 Perguruan tinggi 4 6,5 Pendapatan Keluarga < UMR 26 41,9 ≥ UMR 36 58,1
Berdasarkan tabel 1 diperoleh data persentase responden  balita  perempuan  lebih  banyak,  yaitu sebanyak 62,9%, sedangkan balita laki-laki adalah 37,1%. Semua balita tersebut termasuk pada rentang usia 25-60 bulan, dengan rincian sebanyak 29,1 % termasuk balita di bawah  usia  tiga  tahun,  selebihnya  lebih  dari  tiga  tahun (70,9%)
Karakteristik responden berdasarkan pendidikan ibu balita, yaitu mayoritas lulus SMA sederajat (90,3%), sisanya adalah lulusan dari perguruan tinggi/ S1 sebanyak  6,5%,  dan  lulus  dari  SMP  sederajat  sebanyak 3,2%. Pendidikan ibu menjadi salah satu faktor yang perlu diketahui sebelum dilakukan pendampingan gizi. Ibu yang berpendidikan  rendah  mempunyai  resiko  yang  lebih tinggi  terhadap  status  gizi  kurang  jika  dibandingkan dengan  ibu  yang  berpendidikan  tinggi,  hal  ini  berkaitan dengan  kemampuan  ibu  dalam  memahami  informasi yang  diterima  dan  kemudahan  mempraktikkan  dalam bentuk  perilaku,  sehingga  pendidikan  ibu  mempunyai pengaruh  terhadap  status  gizi  balitanya  secara  tidak langsung 12.
Pendapatan keluarga responden menjadi salah satu  data  karakteristik  yang  diketahui  sebelum melakukan  pendampingan  gizi,  hal  ini  agar  menjadi gambaran  terkait  daya  beli  responden,  termasuk  dalam pembelian  bahan  pokok  untuk  memenuhi  kebutuhan pangan keluarga. Pendapatan keluarga yang lebih tinggi biasanya mempunyai kesempatan yang lebih besar untuk memenuhi  kebutuhan  pangan  dan  gizinya,  karena
biasanya  selain dapat  memenuhi  kebutuhan  pokok  juga dapat  membeli  makanan  yang  beragam  dan  bervariasi, dengan  demikian  faktor  sosial  ekonomi  dapat  berkaitan dengan  daya  beli  keluarga  dalam  memenuhi  kebutuhan gizinya 13. Sebagian  besar  responden  diketahui  berasal dari  keluarga  dengan  pendapatan  keluarga  ≥  UMR Kabupaten  Gresik,  yaitu  58,1%,  dan  41,9%  lainnya termasuk  dalam  keluarga  dengan  pendapatan  <  UMR. Semakin  tinggi  pendapatan  keluarga  responden, diharapkan  mampu  membantu  dalam  proses  perbaikan gizi balita.

## Perbedaan  Pengetahuan  Ibu  Sebelum  dan  Sesudah Pendampingan Gizi
Intervensi  pendampingan  gizi  yang  dilakukan dalam penelitian ini mencakup beberapa kegiatan, salah satunya  adalah  pemberian  edukasi  gizi  yang  dilakukan seminggu sekali secara personal berdasarkan permasalahan  yang  ada  di  masing-masing  responden. Beberapa  masalah  yang  muncul  selama  pendampingan gizi  diantaranya  adalah  balita  yang  lebih  suka  makan jajanan  dibandingkan  dengan  makan  utama,  beberapa balita masih menolak makan sayur, terdapat balita yang makan  dengan  waktu  yang  lama  sehingga  sulit menghabiskan  makanannya,  serta  sebagian  besar  balita mengalami  penurunan  nafsu  makan  ketika  sakit  atau demam pasca imunisasi. Berdasarkan masalah tersebut, edukasi  gizi  secara  personal  yang  dilakukan  adalah memberikan  alternatif  solusi  untuk  menyiapkan  menu
e-ISSN: 2580-9776 (Online) p-ISSN: 2580-1163 (Print) Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
snack/ jajanan yang padat gizi seperti stik  ikan bandeng dengan  tambahan  sayur,  serta  dimsum  lele  dan  udang yang  juga  ditambahkan  sayur.  Selain  itu,  diberikan motivasi  untuk  memberikan  jadwal  makan  yang  teratur kepada  balita  dan  mengajak  makan  bersama  anggota keluarga  yang  lain  untuk  menciptakan  suasana  makan yang  menyenangkan.  Tujuan  dalam  edukasi  gizi  adalah
untuk meningkatkan pengetahuan responden. Pengetahuan merupakan sesuatu yang dihasilkan setelah orang  melakukan  bembelajaran  terhadap  suatu  obyek tertentu 14 ,  peningkatan  pengetahuan  pada  umumnya akan  diikuti  dengan  perbaikan  perilaku.  Berikut merupakan  perbandingan  pengetahuan  responden sebelum dan sesudah pendampingan .
Gambar 1. Rata-rata pengetahuan ibu sebelum dan sesudah pendampingan gizi
Gambar 1.
menggambarkan bahwa pendampingan gizi selama 30 hari mampu meningkatkan rata-rata pengetahuan  responden  dari kategori pengetahuan  cukup  (65,4%)  ke  pengetahuan  kategori baik (84,6%). Hal ini juga dibuktikan dengan hasil uji SPSS paired T-test didapatkan p-value 0,000<0,05 yang artinya terdapat  perbedaan  nyata  pengetauan  responden  pada sebelum  dan  sesudah  pendampingan  gizi.  Peningkatan pengetahuan responden merupakan hasil dari pemberian edukasi  gizi  secara  berkelanjutan,  yang  artinya  edukasi gizi  merupakan  salah  satu  kegiatan  yang  baik  untuk meningkatkan pengetahuan. Hasil ini serupa dengan hasil edukasi gizi yang dilakukan oleh Naulia 15 , dengan edukasi gizi  dapat  memperbaiki  tingkat  pengetahuan  dan  sikap terhadap pemenuhan gizi pada balita stunting dengan p- value  masing-masing  0,000  dan  0,046,  yang  dilakukan pada ibu balita stunting.
Perbedaan  Rata-rata  Persentase  Asupan  Gizi  Balita Sebelum dan Sesudah Pendampingan Gizi
Selain bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan  responden,  edukasi  gizi  yang  dilakukan secara  berkelanjutan  dan  terus  menerus  selama  proses pendampingan  gizi  adalah  agar  memperbaiki  sikap terhadap  gizi.  Perubahan  sikap  yang  baik  akan mendorong seorang ibu untuk memperhatikan gizi balita yang  tepat  dan  lebih  baik 15 ,  hal  ini  dapat  dilihat  dari praktik  dalam  pemberian  makan  untuk  balita.  Untuk mengetahui  pengaruh  pendampingan  gizi  terhadap praktik  pemberian  makan  oleh  ibu  kepada  balita,  maka dilakukan  recall  2x24  jam  pada  sebelum  dan  sesudah pendampingan. Berikut merupakan rata-rata persentase persentase  asupan  gizi  balita  sebelum  dan  sesudah pendampingan gizi.
Gambar 2. Rata-rata persentase asupan gizi balita sebelum dan sesudah pendampingan gizi
65,40%
84,60% Pre Post Rata-rata Pengetahuan Responden Pre dan Post Pendampingan Gizi
74% 88% 78% 65% 76% 90% 90% 66% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Energi Protein Lemak Karbohidrat
Rata-rata Persentase Intake Balita Sebelum dan Sesudah
Pendampingan Gizi Rata2 sebelum Rata2 sesudah
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
Gambar  2.  Menunjukkan  bahwa  terjadi peningkatan  rata-rata  persentase  asupan  gizi  balita sebelum  dan  sesudah  pendampingan  gizi,  baik  dari pemenuhan  energi,  protein,  lemak,  dan  karbohidrat. Tetapi  hasil  uji  beda  dengan  SPSS paired  t-test tidak menunjukkan hasil perbedaan yang signifikan ( p-value > 0,05), hal ini dikarenakan rata-rata persentase asupan gizi balita  mayoritas  termasuk  dalam  kategori  yang  sama antara  sebelum  dan  sesudah  pendampingan  gizi,  yaitu untuk  energi  dan  karbohidrat  kedua  hasil  pengukuran termasuk dalam kategori kurang, protein termasuk dalam kategori cukup untuk sebelum dan sesudah pendampingan  gizi,  dan  hanya  asupan  lemak  saja  yang mengalami  peningkatan  kategori,  yaitu  dari  kategori kurang ke kategori cukup. Hasil recall balita dibandingkan dengan  kebutuhan  masing-masing  dengan  rumus persamaan  dari International  of  Medicine  (IOM) tahun 2002. Peningkatan  intake  balita  yang  kurang signifikan juga disebabkan oleh adanya penurunan nafsu makan  akibat  sebagian  besar  balita  mengalami  demam pasca  program  BIAN  (Bulan  Imunisasi  Anak  Nasional) sehingga  dapat  mempengaruhi  nafsu  makan  balita. Menurut  Nasution  (2022) 16 ,  beberapa  jenis  imunisasi dapat  memberikan  efek  nyeri  dan  demam  ringan  pada anak,  namun  hanya  bersifat  sementara,  hal  ini  dapat berdampak  pada  penurunan  nafsu  makan  di  beberapa anak.  Pendampingan  gizi  yang  dilakukan  secara  intensif tentu  salah  satunya  adalah  membantu  menyelesaikan
masalah  gizi  secara  personal,  salah  satunya  adalah memberikan  alternatif  solusi  ketika  terjadi  penurunan nafsu  makan  anak  pasca  imunisasi,  yaitu  dengan memilihkan  makanan  yang  padat  gizi,  porsi  kecil  tapi sering, memberikan makanan segar dan baru diolah, serta memberikan suasana yang menyenangkan ketika makan bersama  anak,  sehingga  tetap  mampu  membantu memperbaiki  status  gizi  balita.  Penurunan  nafsu  makan balita  akibat  faktor  imunisasi  yang  jadwalnya  tidak diketahui  sebelumnya  dapat  menjadi  bagian  kelemahan dalam  penelitian  ini,  sehingga  untuk  penelitian selanjutnya  yang  berkaitan  dengan  pendampingan  gizi disarankan  untuk  lebih  memperhatikan  kriteria  eksklusi atau melakukan pendampingan di luar kegiatan Nasional yang  melibatkan  balita,  sehingga  faktor-faktor  yang meningkatkan bias dalam penelitian dapat diminimalisir. Asupan gizi pada balita tidak hanya fokus pada jumlahnya  saja,  tetapi  juga  perlu  diperhatikan  dari  segi variasi dengan tujuan untuk menunjang tumbuh kembang serta kesehatan balita dari mengonsumsi makanan yang beraneka ragam. Diketahui bahwa sebelum pendampingan  gizi,  mayoritas  ibu  masih  menganggap bahwa  susu  dapat  memenuhi  kebutuhan  zat  gizi  balita saat  anak  tidak  mau  makan  lengkap,  selain  itu  juga sebagian  ibu  masih  kurang  memperhatikan  asupan jajanan/  makanan  selingan  balita.  Informasi  tersebut didapatkan  dari  hasil  wawancara  dengan  ibu  balita menggunakan  tabel  FFQ,  yang dapat  digambarkan pada gambar berikut
Gambar 3. Kebiasaan makan balita sebelum dan setelah pendampingan gizi
Berdasarkan  gambar  3  dapat  menjelaskan tentang  keseringan  balita  dalam  makanan  dengan golongan tertentu. Dari gambar tersebut dapat diketahui bahwa, sumber karbohidrat yang sering dikonsumsi oleh balita sebelum dan setelah pendampingan gizi adalah
nasi, setidaknya ada 54% yang mengonsumsi >1x per hari, untuk  protein  hewani  yang  sering  dikonsumsi  adalah ayam, yaitu sebanyak 32% yang mengonsumsi >1x/ hari dan meningkat menjadi 60% pada setelah pendampingan gizi, sementara pada protein nabati yang sering
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Na si Ay am
Te mp e B ay am P is an g Su su f o rmu la Sn ack p o ta to Na si
Ay am Te mp e B ay am P e p ay a Su su f o rmu la
Sn ack ( d ims u m le le ) Sebelum Pendampingan Setelah Pendampingan 54% 32% 27% 13% 19% 46% 19% 54% 60% 34% 41% 14% 23% 7% 40% 32% 40% 27% 30% 21% 11% 27% 10% 54% 27% 80% 42% 5% 6% 30% 27% 11% 38% 8% 14% 19% 16% 12% 21% 6% 25% 25% 3% 6% 24% 3% 13% 5% 14% 11% 10% 20% 3% 25% 10% 5% 3% 43% 7% 48%

## Kebiasaan Makan Balita Sebelum dan Setelah Pendampingan Gizi
Tdk pernah >1x/ bulan 1x/ bln 1-3x/ minggu
4-6x/ minggu 1 x/ hari >1x/ hari
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
dikonsumsi  adalah  tempe,  yaitu  sebanyak  27%  balita mengonsumsinya >1x/ hari dan meningkat menjadi 34% pada setelah pendampingan.
Golongan  sayuran  yang  sering  dikonsumsi balita  pada  sebelum  dan  setelah  pendampingan  gizi adalah bayam, yaitu sebanyak 13% balita mengonsumsinya >1x/ hari dan meningkat menjadi 41% pada  setelah  pendampingan.  Sementara  pada  golongan buah  yang  sering  dikonsumsi  sebelum  pendampingan adalah  pisang,  dan  setelah  pendampingan  gizi  adalah pepepaya.  Untuk  kebiasaan  mengonsumsi  susu  formula terjadi penurunan dari sebelum ke setelah pendampingan gizi, yaitu 46% balita mengonsumsi susu formula >1x/ hari pada sebelum pendampingan gizi dan menurun menjadi 23%  stelah  pendampingan  gizi,  hal  ini  karena  sumber proteinnya dapat dipenuhi dari variasi yang lain. Protein merupakan  sumber  zat  gizi  makro  yang  penting  untuk balita,  seperti  menunjang  pertumbuhan  tubuh  dan  sel otak, serta menunjang imunitasnya sehingga tidak mudah sakit 17
Perbedaan juga ditemukan pada variasi snack, yang  sebelumnya  banyak  yang  mengonsumsi  snack kemasan,  kemudian  saat  pendampingan  gizi  beberapa diberikan alternatif snack sehat seperti dimsum lele dan udang yang merupakan resep yang didapatkan saat demo
masak  dan  masak  bersama  selama  pendampingan  gizi, dimsum lele dan udang yang telah ditambahkan sayuran bayam  dan  wortel  dapat  menjadi  alternatif  snack  yang padat  gizi,  sehingga  membantu  dalam  memenuhi kebutuhan gizi pada balita, terutama untuk kebutuhan zat gizi  protein,  vitamin  dan  mineral  yang  berasal  dari sayuran. Zat gizi tersebut masih sering terlewatkan pada asupan gizi balita 17
Hasil uji statistik dengan menggunakan korelasi pearson  menunjukkan  bahwa  peningkatan  asupan  gizi protein  berhubungan  dengan  peningkatan  berat  badan balita dengan p-value 0,003<0,05 dan peningkatan tinggi badan  dengan p-value 0,002<0,05,  serta  peningkatan asupan  lemak  diikuti  dengan  peningkatan  berat  badan balita  dengan  nilai p-value 0,001<0,005.  Jadi  meskipun tidak  terdapat  perbedaan  asupan  gizi  balita  antara sebelum  dan  sesudah  pendampingan  gizi,  namun  tetap mempunyai  korelasi  yang  positif  antara  asupan  gizi protein dan lemak dengan berat badan dan tinggi badan balita, sebagaimana penelitian yang dilakukan oleh Aryani dan  Syapitri 18 ,  bahwa  terdapat  hubungan  antara  intake balita  dengan  status  gizi  balita  yang  ditandai  dengan bertambahnya berat badan dan tinggi badan dengan nilai p-value 0,037.  Rata-rata  perbedaan  berat  badan  dan tinggi badan balita disajikan dalam tabel berikut ini .
Tabel 2. Perbedaan rata-rata berat badan dan tinggi badan sebelum dan sesudah pendampingan gizi
Indikator Pengukuran Rata-rata Hasil Pengukuran p-value Sebelum Sesudah Berat Badan (kg) 13,05 13,48 0,001 Tinggi Badan (cm) 92,6 93,5 0,000
Tabel  2  dapat  dipaparkan  bahwa  terdapat perbedaan berat badan dan tinggi badan antara sebelum dan sesudah pendampingan gizi dengan p-value masing- masing  adalah  0,001  dan  0,000  (<0,05).  Rata-rata peningkatan berat badan balita adalah 0,43 kg dalam satu bulan, sedangkan pada tinggi badan rata-rata meningkat sebanyak  0,9  cm.  Peningkatan  berat  badan  dan  tinggi badan  ini  telah  melebihi  standar  kenaikan  berat  badan dan tinggi badan dari 11 , yaitu minimal 0,2 kg pada berat badan  dan  0,5-0,8  cm  pada  tinggi  badan.  Hasil pengukuran  berat  badan  dan  tinggi  badan  dapat menentukan status gizi balita.

## Perbedaan  Status  Gizi  Balita  Sebelum  dan  Sesudah Pendampingan Gizi
Status  gizi  balita  merupakan  variabel  yang diukur  pada  penelitian  ini  untuk  melihat  efektivitas  dari intervensi  pendampingan  gizi  yang  diberikan  kepada responden.  Status  gizi  balita  diukur  pada  sebelum  dan sesudah  intervensi  pendampingan  gizi  dengan  indeks BB/U  dan  TB/U.  Berikut  merupakan  hasil  pengukuran status  gizi  balita  berdasarkan  indeks  BB/U  sebelum  dan sesudah pendampingan gizi :
Tabel 3. Perbedaan status gizi balita berdasarkan indeks bb/u pada sebelum dan sesudah pendampingan gizi
Indeks BB/U Sebelum Sesudah p-value n % n % BB sangat kurang 1 1,6 0 0 0,020 BB kurang 19 30,6 14 22,6 BB normal 42 67,7 48 77,4
Tabel 3 menunjukkan hasil terdapat perbedaan status gizi balita dengan indeks BB/U pada sebelum dan setelah  intervensi  ppendampingan  gizi  dengan  hasil  uji SPSS wilcoxen  signed  rank  test dengan p-value 0,020. Sebanyak  1,6%  balita  termasuk  menjadi  bagian  berat badan  sangat  kurang  ( severely  underweight )  pada sebelum  pendampingan  gizi  dan  sudah  tidak  ditemukan lagi  setelah  pendampingan  gizi.  Begitu  juga  dengan kategori  berat  badan  kurang  ( underweight ),  terjadi
penurunandari  30,6%  menjadi  22,6%,  dan  terjadi peningkatan balita dengan kategori berat badan normal dari 67,7% menjadi 77,4%.
Status  gizi  yang  didapatkan  dari  indeks  Berat Badan  berdasarkan  Usia  (BB/U)  dapat  menggambarkan kondisi  status  gizi  balita  terkini,  peningkatan  dan penurunan  berat  badan  dapat  terjadi  oleh  pengaruh faktor  asupan  gizi  dan  infeksi  (tingkat  kesakitan)  pada balita 16 .  Status  gizi  pada  balita  pada  umumnya berpengaruh  pada  tumbuh  dan  kembang  balita.  Oleh
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
karena  itu,  dengan  perbaikan  status  gizi  balita berdasarkan  BB/U  dapat  membantu  menunjang pertumbuhan dan perkembangan balita. Hasil perbaikan status gizi balita berdasarkan indeks BB/U pada penelitian ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Asmaiyah dkk 19 , bahwa dengan pendampingan gizi yang dilakukan  selama  3  minggu  membuat  status  gizi  balita
menjadi  lebih  baik  dengan  indeks  BB/U  pada  21  balita BGM dan stunting.
Selain dianalisis dengan indeks BB/U, status gizi balita  juga  dianalisis  berdasarkan  TB/U.  Berikut merupakan  hasil  pengukuran  status  gizi  balita berdasarkan  indeks  TB/U  sebelum  dan  sesudah pendampingan gizi.
Tabel 4. Perbedaan status gizi balita berdasarkan indeks bb/u pada sebelum dan sesudah pendampingan gizi
Indeks TB/U Sebelum Sesudah p-value n % n % Sangat pendek 8 12,9 4 6,5 0,004 Pendek 17 27,4 10 16,1 Normal 37 59,7 48 77,4
Tabel 4 dapat diketahui bahwa ada perbedaan yang signifikan status gizi balita berdasarkan indeks TB/U antara sebelum dan sesudah pendampingan gizi selama 30 hari secara personal dengan hasil uji SPSS hasil uji SPSS Wilcoxon  signed  rank  test  p-value 0,004<0,05.  Hasil pengukuran tinggi badan pada balita dapat menggambarkan  status  gizi  sebelumnya  dan  dapat mendeteksi  permasalahan  gizi  kronik  seperti  stunting. Anak dikatakan stunting jika salah ditandai dengan hasil pengukuran  TB/U  di  bawah  -2  SD  ( severely  stunted dan stunted ) 2.
Intervensi  pendampingan  gizi  yang  dilakukan pada  penelitian  ini  dapat  menurunkan  angka  kategori sangat  pendek  ( severely  stunted )  dari  12,9%  menjasi 6,5%,  dan  menurunkan  kategori  pendek  ( stunted )  dari 27,4%  ke  16,1%,  serta  menaikkan  kategori  normal  dari 59,7%  ke  77,4%.  Peningkatan  status  gizi  berdasarkan
TB/U  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  Asmaiyah  dkk 19 ,  bahwa  pendampingan  gizi  dapat meningkatkan  status  gizi  berdasarkan  indeks  TB/U dengan nilai p-value 0,006.

## KESIMPULAN
Pendampingan  gizi  secara  intensif  yang dilakukan  selama  30  hari  dapat  meningkatkan pengetahuan  ibu  dari  kategori  cukup  (65,4%)  ke pengetahuan kategori baik (84,6%) dengan p-value 0,000, memperbaiki  asupan  gizi  balita  dari  segi  jumlah  dan variasi namun tidak terdapat perbedaan antara sebelum dan sesudah pendampingan gizi berdasarkan uji statistik (p-value  >  0,05),  dan  memperbaiki  status  gizi  balita berdasarkan indeks BB/U dan TB/U dengan p-value 0,020 dan  0,004,  serta  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  peningkatan  asupan  protein  dan  lemak  dengan peningkatan berat badan dan tinggi badan balita dengan p-value < 0,05.
Untuk  peneliti  berikutnya  disarankan  untuk lebih  memperhatikan  kriteria  eksklusi  atau  melakukan pendampingan  gizi  di  luar  kegiatan  Nasional  yang melibatkan  balita  seperti  imunisasi serentak  yang dapat mempengaruhi asupan gizi balita, sehingga faktor-faktor yang  meningkatkan  bias  dalam  penelitian  dapat diminimalisir.  Selain  itu  perlu  dilakukan  pendampingan gizi dengan waktu yang lebih lama agar tercapainya hasil yang lebih baik.

## ACKNOWLEDGEMENT
Penelitian ini terdiri dari dua penulis, diantaranya penulis  utama  yang  bertanggung  jawab  atas  semua  isi artikel ilmiah, menyiapkan rumusan masalah, menganalisis data, menyiapkan dan merevisi draft, serta bertanggung  jawab  pada  proses  penelitian.  Sedangkan penulis kedua bertanggung jawab atas desain penelitian, memimping  dalam  pengambilan data,  melakukan  revisi, dan memberikan kritik.

## CONFLICT OF INTEREST DAN FUNDING DISCLOSURE
Semua penulis tidak memiliki conflict of interest terhadap  artikel  ini.  Penelitian  ini  didanai  oleh  internal institusi tahun 2022-2023.

## REFERENSI
1. Pramono, S.E., Kurniawan, E., Setiawan, A.B. Buku Panduan UNNES Giat Pencegahan dan Penanganan Stunting (LPPM UNNES, 2022).
2. Kusnaeli,  Eli.,  Dwipayama,  I.M.Y.,  Susiin.  Demi Keluarga  Pahami  Langkah  Cegah  Stunting. (BKKBN, 2021).
3. Kemenkes  RI. Buku  Saku  HAsil  Studi  Status  Gizi Indonesia  (SSGI)  Tingkat  Nasional,  Provinsi,  dan Kabupaten/ Kota Tahun 2021 . Kemenkes RI vol. 2 (Kemenkes RI, 2021).
4. UNICEF  Indonesia.  Gizi  ibu  dan  anak. UNICEF Indonesia. 1 – 6 (Ringkasan Kajian, 2013).
5. Kementerian PPN/ Bappenas. Pedoman
Pelaksanaan  Intervensi  Penurunan  Stunting Terintegrasi  di  Kabupaten/Kota. Rencana  Aksi Nasional  dalam  Rangka  Penurunan  Stunting Rembuk Stunting 1 – 51 (Bappenas, 2018).
6. Puspita  Sari,  D.  W. et  al. Pendampingan  pada Keluarga  dengan  Anak  Berisiko  Stunting  di Kelurahan Muktiharjo Kidul, Semarang. International Journal Community Service Learning 5 (4) , 282 (2021).
7. Nurhidayati,  E.  Pendampingan  Ibu  Balita  dan Kader  Posyandu  Balita  Dalam  Pencegahan Stunting di Desa Legung Kabupaten Sumenep.
Darmabakti Journal
Pengabdian dan Pemberdayaan Masyarakat. 2 , 46 – 51 (2021).
8. Arikunto. Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan
Sholikhah and Rahma | Amerta Nutrition Vol. 6 Issue 1SP (December 2022). 117-125
Praktik . (Rineka Cipta, 2014).
9. Pakar Gizi Indonesia. Ilmu Gizi : Teori dan Aplikasi . (Penerbit Buku Kedokteran EGC, 2017).
10. Hardinsyah,  Riyadi,  H.  &  Napitupulu,  V. Kecukupan energi, protein, lemak dan karbohidrat. 2004 , 1 – 26 (2013).
11. Kemenkes  RI.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI tentang  Standar  Antropometri  Anak.  (Kemenkes RI, 2020).
12. Nurmaliza  &  Herlina,  S.  Hubungan  Pengetahuan dan  Pendidikan  Ibu  Terhadap  Status  Gizi  Balita.
Jurnal Kesmas Asclepius 1 ( 2) , 1 – 19 (2019).
13. Mulazimah.  Hubungan  Pendapatan  Keluarga Dengan  Status  Gizi  Balita  Desa  Ngadiluwih Kecamatan Ngadiluwih Kabupaten Kediri. Efektor
4 (2) 18 – 21 (2017).
14. Notoatmodjo, S. Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . (Rineka Cipta, 2014).
15. Naulia, R. P., Hendrawati, H. & Saudi, L. Pengaruh Edukasi Gizi Terhadap Pengetahuan dan Sikap Ibu dalam Pemenuhan Nutrisi Balita Stunting. Jurnal. Ilmu  Kesehatan  Masyarakat 10  (2) ,  95 – 101 (2021).
16. Nasution,  E.  Y. Pemberian  Imunisasi  Dasar Lengkap .  (PT  Inovasi  Pratama  Internasional, 2022).
17. Adriani, Merryana & Wirjatmadi, B. Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan . (Kencana Prenada Media Grup, 2014).
18. Aryani,  N.  &  Syapitri,  H.  Hubungan  Pola Pemberian  Makan  Dengan  Status  Gizi  Balita  Di Bagan  Percut. Jurnal  Keperawatan  Priority 4  (1) , 135 – 145 (2021). 19. Asmaiyah,  T.,  Saniyah,  M  &  Has,  D.F.S Peningkatan
Pengetahuan
Gizi Dan Pendampingan Balita Bawah Garis Merah (BGM)
Dan  Stunting  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Balongpanggang Kabupaten Gresik. Ghidza Media Journal. 2 (2) , 175 – 183 (2021).