## MASTECTOMI PADA KUCING MASTITIS CASE REPORT : FELINE MASTECTOMY
Desty Apritya 1* , Maria Stefani Wae Masa 2 , Murni Hidayah 2 ,Zelvy Aprilia 2 , Ivannovich Harawan 2 , Alim Muhsin 2 , Dedi Ardiantama 2
1 Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Wijaya Kusuma Surabaya
2 Mahasiswa PPDH Fakultas Kedokteran Hewan, Universitas Wijaya Kusuma Surabaya *email : destyapritya@uwks.ac.id

## Abstract
This  case  was  recorded  at  the  Faculty  of  Veterinary  Medicine,  University  of  Wijaya Kusuma  Surabaya.  Oreo  cats  were found  with  a  state  of  weakness, severe  dehydration,  and a lump in the lower abdomen. The results of the physical examination of Oreo cats were diagnosed as having a mammary carcinoma, with a differential diagnosis of inguinal hernia, and mastitis. To confirm the diagnosis, blood tests and X-ray supporting examinations are carried out. From the results of the examination, the results of the blood check showed normal results, but on the X- Ray examination, there was an intermediate opacity on the part of the bulge and no ring was found that led to the hernia diagnosis. The consistency of the bulge at the time of the x-ray was slightly changed when compared to when the cat was found, where the consistency of the bulge became slightly flaccid accompanied by a yellowish-white discharge from the oreo cat's nipples. Based  on  the  x-ray  results  that  show  the  presence  of  intermediate  colored  opacity  and  the discharge  of  cloudy  yellow  milk,  it  can  be  concluded  that  the  Oreo  cat  has  chronic  mastitis. Surgery and removal of the mammary glands (mastectomy) are still the best treatment options. In a mastectomy, the incision is performed in an ellipse, prepared from the surrounding tissue, then the nipple is removed..
Keywords : Mastitis,Mamary Carcinoma Mastectomy

## PENDAHULUAN
Mastitis adalah peradangan pada glandula  mammae  karena  infeksi  bakteri pada masa laktasi (Demirel dan Ergin, 2014) Dalam  kondisi  normal,  sistem  kekebalan tubuh mampu melawan bakteri yang masuk, namun saat sistem kekebalan tubuh melemah, bakteri  mendapatkan  tempat  dalam  jaringan dan menyebabkan infeksi mastitis berkembang.
Kemungkinan  untuk  terkena  infeksi akan  lebih  tinggi  lagi  jika  induk  kucing mengasuh anak-anaknya dalam kondisi yang tidak  bersih.  Selain  itu,  mastitis  juga  bisa disebabkan oleh saluran susu yang tersumbat. Jika dibiarkan dan tidak diobati, maka  infeksi  ini  dapat  menyebabkan  septic shock dan kematian.

## METODE PENELITIAN
Tindakan  mastectomi  ini  menggunakan kucing  betina  domestik  yang  berusia  ±3 tahun, dengan berat badan 3.5 kg, sempat
menyusui  anaknya,  terdapat  benjolan  di daerah  mamae  dan  bewarna  merah,  kucing merasa sakit pada saat dipalpasi pada puting dan keluar cairan putih kekuningan.
Alat  dan  bahan  yang  digunakan  adalah Drape,perlengkapan operator (Ners cup, baju bedah,  masker,  glove),  towel  clamp,  pinset anatomis  dan  pinset  chirurgis,  Blade  dan hand scalpel, klem arteri, needle holder, alice tissue  forceps,  gunting  lurus  tumpul  – tumpul,  gunting  bengkok,  kasa  steril, tampon,  gurita,  jarum,  benang  absorble (chromic  dan  plan),  benang  non  absorble (silk), antiseptik (povidone iodine), air sabun, Vicillin,  normal  saline,  Atropine  sulfat, Acepromazine, dan Ketamin
Adapun  teknik  operasi  yang  dilakukan meliputi :
a. Hewan  di  letakkan  pada  posisi  rebah dorsal
b. Setelah  dioleskan  povidone  iodine, kemudian  dilakukan  pemasangan  drape pada daerah insisi.
c. Kemudian  lakukan  insisi  pada  titik orientasi  yaitu  searah  tension  kulit  pada puting yang akan di angkat.
d. Kemudian  lakukan  preparasi  tumpul hingga  lapisan  lemak  dan  kelenjar mamae terpisah.
e. Lakukan  ligasi  pada  pembuluh  darah  di kelenjar mamae.
f. Setelah  kelenjar  mamae  terpisah  dari lemak, potong bagian putting yang ingin diangkat.
g. Bersihkan dengan tampon dan cairan NS, kemudian  lakukan  jahitan  pada  lapisan subcutan dengan pola menerus sederhana menggunakan benang cat gut plain.
h. Dilanjutkan  dengan  menutup  jahitan pada  bagian  kulit  menggunakan  pola jahitan  matras  silang  menggunakan benang silk.
i. Setelah jahitan selesai dilakukan,
kemudian diberikan povidone iodine dan ditutup  dengan  kassa  steril  dan  ultrafix, dan  hewan  di  injeksikan  Betamox  dan Tolfedine.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Gambar 1. Hasil X Ray Kucing Oreo Interpretasi :
Terdapatnya  benjolan  pada  daerah mamae  kucing  dengan  opasitas  abu-abu (intermediet)  yang  diduga  didalam  benjolan tersebut terdapat
cairan sehingga menunjukkan opasitas intermediet.
Dari hasil pemeriksaan dan gejala klinis yang  tampak  tersebut  diduga  kucing  Oreo mengalami Mastitis.
Dari pemeriksaan fisiik Nampak adanya tonjolan  pada  bagian  perut  bawah  yaitu letaknya  pada  2  bagian  puting  terakhir dengan  konsistensi  sedikit  keras  pada  saat ditemukan.  Diagnosa  awal  kami  adalah putting  tersebut  terkena  tumor  dengan diagnose  banding  hernia  inguinal  dan mastitis,  untuk  menegakan  diagnose  kami melakukan pemeriksaad x-ray dan pemeriksaan darah lengkap pada kucing oreo, hasil  dari  pemeriksaan  darah  kucing  oreo didapatkan  hasil  yang  normal,  tetapi  pada pemeriksaan  x-ray  terlihat  adanya  opasitas intermediet pada bagian tonjolan tersebut dan tidak  ditemukiannya  cincin  yang  mengarah ke diagnose hernia.
Konsistensi  tonjolan  pada  saat  akan dilakukan xray sedikit mengalami perubahan jika dibandingkan pada saat kucing ditemukan,  dimana  konsistensi  tonjolan menjadi  sedikit  lembek  disertai  dengan keluarnya cairan berwarna putih kekuningan dari  putting  kucing  oreo.  Berdasarkan  dari hasil x ray yang menunjukan adanya opasitas berwarna  intermediet  dan  keluarnya  susu yang berwarna kuning keruh, dapat disimpulkan kucing oreo tersebut mengalami mastitis kronis.

## KESIMPULAN
Berdasarkan gejala klinis yang patognomonis menunjukkan puting  nampak membesar  atau  bengkak  dan  berwarna kemerahan,  kucing  terasa  sakit  dan  panas, kucing merasa sakit pada saat dipalpasi pada puting, air susu yang dikeluarkan kental serta berdasarkan hasil pemeriksaan penunjang x- ray menunjukkan tampak jelas terlihat warna abu- abu ( intermediet) pada daerah mammae sehingga kucing oreo didiagnosa mengalami mastitis.

## REFERENSI
Allen AJ, Barrington GM, Parish SM. 2008. Physiologic  mastectomy  via  flank laparotomy. Veterinary Clinics of North
America: Food Animal Practice. 24(3):511-516. Brodey  R,  GoldschmidtM,  Roszel,  J.  1983. Canine  mammary  gland  neoplasms.  J
Am Anim Hosp Assoc.19(1): 61-90. Cohn LA, Cote E. 2015. Clinical Veterinary Advisor  Dogs  and  Cats.  4th  Edition. New York: Elsevier. pp: 618-620. Cunningham JG, Klein BG. 2007. Textbook of  Veterinary  Physiology.  4th  Edition.
Missouri:  Saunders  Elsevier.  pp:  639-
650.
Demirel  MA,  Ergin  I.  2014.  Medical  and surgical approach to gangreneous mastitis related to galactostatis in a cat. Acta Scientiae Veterinariae. 42(1):  50. Eldredge  DM,  Carlson  DG,  Carlson  LD, Giffin  JM.  2008.  Cat  Owner’s  Home Veterinary Handbook. 3rd Edition. New Jersey: Wiley Publishing. pp: 446-448. Markey  B,  Leonard  F,  Archambault  M, Cullinane A, Maguire D. 2013. Clinical Veterinary  Microbiology.  2nd  Edition. Irlandia: Mosby Elsevier. pp: 105-118. Mhetre  S.C.,  Rathod  C.V.,  Katti  T.V., Chennappa  Y.,  and  Ananthrao  A.S. Tuberculous Mastitis: Not an Infrequent Malady.  Annals  of  Nigerian  Medicine.
2011;5:20-23.
Morgan  RV.  2008.  Handbook  of  Small
Animal Practice. Fifth Edition. Missouri:
Saunders Elsevier. pp: 596-601.
Yanuartono,  Nururrozi  A,  Indarjulianto,  A, Purnamaningsih  H,  Haribowo  N.  2018. Review: Kejadian mastitis dan kaitannya dengan  vitamin  dan  Trace  Mineral  Cu, Zn,  Se.  Jurnal  Ilmu-Ilmu  Peternakan. 28(3): 265-287 Yuniarti  WM,  Lukiswanto  BM.  2014. Mastitis pada Kucing Mona. VetMedika J Klin Vet. 2 (2): 29-31.Ressang, Abdul Aziz.  1984. Patologi  Khusus  Veteriner . IPB  Press.  Bogor.Subronto.  2004. Ilmu Penyakit Ternak I . UGM Press.Yogyakarta. Salasia  SIO,  Hariono,  B.  2014.  Patologi Klinik Veteriner: Kasus Patologi Klinis. Yogyakarta. Penerbit Samudra Biru. pp: 138-139.
Smith  MC,  Sherman,  DM.  2009.  Goat Medicine  Second  Edition.  New  York. Wiley-Blackwell. pp: 647-674.
Wani  I.,  Lone  A.M.,  Malik  R.,  Wani  K.A., Wani  R.A.,  Hussain  I.,  dkk.  Secondary Tuberculosis  of  Breast:  Case  Report.
ISRN Surgery. 2011;529368:1-3.
Weiss  DJ,  Wardrop  KJ.  2010.  Schalm’s Veterinary  Hematology.  Sixth  Edition. Iowa.  Wiley-Blackwell.  pp:  267,  811- 820.