Jurnal JKFT Volume 7 Nomor 1 Tahun 2022
Editorial Team Jurnal JKFT
Chief Editor :
Ns. Shieva Nur Azizah Ahmad, S.Kep., M.Kep
Editor:
Atnesia Ajeng., SST, M.Kes Siti Mardhatillah M, SST, M.Keb Eneng Wiliana, MM
Section Editors : Ns. Alpan Habibi, S.Kep, MKM Ns. Nuraini, M.Kep

## Reviewer:
Ns. Karina Megasari Winahyu, S.Kep, MNS Dr. Ns. Rita Sekarsari, S.Kp, MHSM, Sp.KV Dr. Yudhia Fratidina, M.Kes Dra Jomima Batlajery, M.Kes Imas Yoyoh, S.Kp, M.Kep
Rizka Ayu Setyani, SST, MPH Arantika Meidya Pratiwi, SST., M.Kes Wahidin, SKM, S.Sos, S.KM., MKM, M.Si Titin Martini, SST
Dina Raidanti, S.SIT., M.Kes Ns. Siti Latipah, M.Kep., M.K.K.K Zuhrotunnida, SST., M.Kes
Jurnal JKFT
Diterbitkan oleh Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Tangerang Alamat Redaksi Jl. Perintis Kemerdekaan I/33 Cikokol Kota Tangerang Telp (021) 55722343 Jurnal JKFT Vol No Hal p-ISSN e-ISSN 7 1 50-53 2502-0552  2580-2917

## Prenatal Yoga Dalam Mengurangi Tingkat Stress di Masa Pandemi Covid-19

## Catur Erty *
Universitas Muhammadiyah Tangerang, Jl. Perintis Kemerdekaan 1/33 Cikokol, Tangerang, 15118, Indonesia

## INFORMASI ARTIKEL: A B S T R A K
Riwayat Artikel:
Tanggal di Publikasi : Juli 2022
Kata Kunci:
Prenatal yoga Stress Kesehatan mental Covid--19 Pada proses kehamilan terjadi perubahan fisik dan psikologis, perubahan tersebut akan mengakibatkan kecemasan yang akan berdampak buruk bagi ibu dan janin . Selain  itu  di  masa  pandemi  COVID-19  ibu  hamil  sangan  rentan  terhadap keterpaparan  virus.  Prevalensi  terjadinya  ibu  hamil  menderita  COVID-19  cukup tinggi  sehingga  ini  akan  menambah  buruk  kesehatan  metal  ibu.  Prenatal  yoga merupakan  latihan  dalam  mengolah  fisik  ,  pikiran,dan  mental  yang  mempunyai manfaat  untuk  meningkatkan  kesehatan  fisik  dan  juga  psikologis  ibu.  Prenatal yoga yang dilakukan secara rutin akan mengurangi tingkat sress yang dialami ibu. Tujuan kajian literatur ini adalah untuk mengetahui pengaruh prenatal yoga dalam menutunkan tingkat stress ibu dimasa pandemi COVID-19. Database Pubmed dan Google  Scholar  digunakan  untuk  mencari  artikel  penelitian.  Pencarian  literatur menggunakan kata kunci prenatal yoga, stress, mental health, pregnancy, COVID- 19 dengan kriteria inklusi artikel yang digunakan adalah artikel dari tahun 2017- 2021, artikel primer, fulltext dan subjek penelitiani bu hamil. Tujuh artikel yang dipilih sesuai dengan kata kunci dan kriteria inklusi kemudian dilakukan penilaian kritis  (critical  appraisal)  yang  kemudian  dianalisis  menggunakan  simplified thematic analysis. Kriteria sampel ibu hamil dalam artikel adalah ibu hamil yang mengalami kecemasan dan stress di masa pandemi COVID-19 dan mengikuti yoga dalam  kehamilan.  Berdasarkan  hasil  review,  dengan  melakukan  prenatal  yoga secara rutin lebih dari 8 minggu mampu menurunkan tingkat kecemasan dan stress pada ibu hamil di masa pandemi COVID-19.
In  the  process  of  pregnancy,  physical  and  psychological  changes  occur.  These changes will result in anxiety which will have a negative impact on the mother and fetus.  In  addition,  during  the  COVID-19  pandemic,  pregnant  women  were  very vulnerable  to  virus  exposure.  The  prevalence  of  pregnant  women  suffering  from COVID-19 is quite high, so this will worsen maternal health. Prenatal yoga is an exercise for cultivating, physically, mentally, and mentally, which has benefits for improving the physical and psychological health of the mother. Prenatal yoga that is  done  regularly  will  reduce  the  level  of  stress  experienced  by  the  mother.  The purpose  of  this  literature  review  is  to  determine  the  effect  of  prenatal  yoga  in reducing maternal stress levels during the COVID-19 pandemic. The Pubmed and Google  Scholar  databases  were  used  to  search  for  research  articles.  Research literature  using  the  keywords  prenatal  yoga,  stress,  mental  health,  pregnancy, COVID-19 with the inclusion criteria of the articles used are articles from 2017- 2021, primary articles, and research subjects for pregnant women. Seven articles were  selected  according  to  the  keywords  and  inclusion  criteria,  then  a  critical appraisal  was  carried  out  which  was  then  analyzed  using  a  simplified  thematic analysis.  The  criteria  for  the  sample  of  pregnant  women  in  the  article  are pregnant  women  who  experienced  anxiety  and  stress  during  the  COVID-19 pandemic and followed yoga during pregnancy. Based on the results of the review, doing  prenatal  yoga  regularly  for  more  than  8  weeks  can  reduce  anxiety  and stress levels in pregnant women during the COVID-19 pandemic.

## PENDAHULUAN *
Kehamilan  di  masa  pandemi  COVID-19 akan mempengaruhi kondisi fisik dan mental ibu. Pada masa pandemi ibu hamil harus
* Korespondensi penulis. Alamat E-mail: catur_erty@ymail.com
mempertimbangkan  bagaimana  virus  dapat memengaruhi  kehamilan,  perkembangan,  dan pengalaman persalinan mereka (Duchettel, 2021). Semakin  meningkatnya  kejadian  risiko  infeksi COVID-19  dan  kematian  ibu  hamil  semakin berpengaruh  pada  tingkat  stres  yang  mereka alami (Ekasari, 2021).
Kecemasan  dan  depresi  memiliki  dampak yang merugikan hampir pada setiap aspek kesehatan ibu  dan  janin  (Ekasari,  2021).  Ibu  dengan  tingkat kecemasan yang tinggi memiliki kualitas hidup yang lebih  buruk  dan  meningkatan  resiko  kelahiran prematur serta peningkatan proses persalinan dengan tindakan  sesar  (Nadholtaa,  2020).  Terjadinya  stres, kecemasan,  dan  depresi  dapat  berdampak  negatif pada  perkembangan  otak  janin,  yang  mungkin berkontribusi  terhadap  masalah  perilaku  di  masa kanak-kanak (Novelia, 2019).
Mengelola  kesehatan  mental  ibu  sangat penting untuk kesejahteraan ibu dan janin. Diketahui bahwa aktivitas fisik dapat meningkatkan kesehatan mental  pada  ibu  hamil  (Novelia,  2019).  Aktivitas fisik yang dilakukan setiap minggu selama pandemi COVID-19  memiliki  depresi  dan  skor  kecemasan yang  lebih  rendah  dibandingkan  ibu  hamil  yang tidak melakukan aktivitas fisik (Jose, 2021).
Yoga  prenatal  merupakan    bentuk  olahraga yang  lebih  lembut  untuk  mengimbanginya ketidaknyamanan  dan  perubahan  fisik  yang  terjadi selama kehamilan (Jose, 2021). Latihan yoga secara teratur  dapat menurunkan skor kecemasan pada ibu hamil selain itu dapat meningkatkan kesehatan fisik ibu  sehingga  mengurangi  ketidaknyamanan  yang dirasakan ibu selama kehamilan (Akarsu, 2018).
Kebugaran  fisik  pada  ibu  hamil  dapat membantu mengakomodasi peningkatan berat badan dan  pergeseran  pusat  gravitasi  saat  hamil  (Akarsu, 2018).  Yoga  prenatal  juga  bermanfaat  bagi perkembangan dan kelahiran janin. Melakukan yoga prenatal  selama  pandemi  COVID-19  memiliki potensi yang menguntungkan dalam aspek kesehatan ibu  maupun  janin  secara  fisik  dan  psikologis (Shohani, 2018).

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  adalah Literature Review dengan menggunakan sumber data sekunder berupa  jurnal  yang  relevan.  Topiik  dan  database yang  digunakan  adalah Google  Scholar dan PubMed .    Kriteria  inklusi  yang  digunakan  adalah artikel dari tahun 2016-2021.
Dari  pelacakan  dan  pencarian  artikel didapatkan  67  artikel  dengan  menggunakan  kata kunci  yang  telah  ditetapkan  dan  enam  artikel akan dilakukan analisa data dengan menggunakan tehnik pendekatan naratif deskriptif  dalam  tulisan  ini.  Proses  pencarian artikel  digambarkan  dan  dituliskan  dengan menggunakan bagan yang disebut PRISMA flow diagram.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Seleksi  literatur  menggunakan Preferred Reporting  Items  for  Systematic  Reviews  and Meta-analyses (PRISMA) flow diagram (Gambar 1).
Jumlah artikel dari database Google Scholar (n = 28) Jumlah artikel dari database
PubMed (n = 5)
Jumlah artikel setelah ceking duplikasi (n = 28) Jumlah artikel yang diduplikasi
(n = 2)
J umlah artikel setelah skrining judul (n = 16) Tidak relevan dengan judul
(n = 7)
Jumlah artikel sesuai uji kelayakan (n = 7) Literatur yang di ekslusi (n = 11)
Artikel tanpa sumber jurnal yang jelas 1. Ketidak sesuaian judul dengan isi 2. Artikel tidak dapat di akses dengan tanpa berbayar 3. Rentang waktu >5 tahun terakhir 4. Subjek penelitian bukan ibu hamil Jumlah artikel yang diterima
(n = 7)
Literatur yang memenuhi kriteria inklusi 1. Jurnal yang terbit dengan rentang
2017-2022 2. Jurnal dapat di akses secara penuh
3. Subjek penelitian ibu hamil
4. Jurnal yang berkaitan dengan dengan yoga prenatal dan tingkat stress
5. Menggunakan Bahasa Indonesia atau Bahasa Inggris Ide nt if ic at ion Sc r e e e ni ng E li gi bi li ty Inc lude d
Tabel 1. Literature Review
Pada  proses  kehamilan  banyak  tantangan dan  berbagai  tekanan  psikologis  dan  emosional yang  dirasakan  ibu,  ditambah  dengan  perubahan fisik  yang  mendukung  tumbuh  kembang  janin (Duchettel,  2021).  Dengan  adanya  data peningkatan kasus resiko ibu hamil terhadap viris COVID-19, maka ini berdampak pada kesehatam mental  mereka  (Ekasari,  2021).  Masa  pandemi COVID-19  membuat  tingkat  kecemasan  dalam kehamilan semakin meningkat (Nadholtaa, 2020).
Stress  yang  dirasakan  ibu  hamil  selama pandemi  dapat  memiliki  implikasi  serius  bagi kesehatan ibu dan janin (Nadholtaa, 2020). Stress selama  kehamilan  akan  berdampak  buruk terhadap  proses  persalinan,  dan  pemulihan pascapersalinan  (Novelia,  2019).  Kesehatan mental yang buruk selama kehamilan berdampak negatif  pada  perkembangan  otak  janin  dan kesehatan  masa  kanak-kanak  (Ekasari,  2021; Jose, 2021).
Yoga prenatal bermanfaat untuk peningkatan kesehatan mental jangka pendek dan jangka  Panjang  (Nadholtaa,  2020).  Gerakan dalam  yoga  mencakup  kombinasi  dari  latihan postur  fisik  dan  spiritual  yang  bertujuan  untuk membuat  tubuh  rileks,  menjadikan  tubuh  dan pikiran menjadi tenang dan nyaman sehingga ibu terhindar dari stress (Jose, 2021; Akarsu, 2018).
Prenatal yoga dapat meningkatkan kebugaran,  kesehatan  tubuh  dan  juga  melatih pernafasan  yang  baik  untuk    membantu meringankan  ketegangan  otot  tubuh  (Akarsu, 2018).  Relaksasi  dalam  yoga  dapat  merangsang hipotalamus  dan  hipofisis  untuk  mengeluarkan hormon kortikosteroid dan katekolamin (epineprin  dan  norepineprin)  yang  bermanfaat mengurangi  stres,  penurunan  detak  jantung, irama  nafas,  tekanan  darah,  ketegangan  otot, tingkat  metabolisme,  dan  produksi  hormon penyebab kecemasan (Shohani, 2018).
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa terjadi perbaikan akut dalam suasana hati setelah mengikuti  satu  sesi  kelas  prenatal  yoga (Nadholtaa,  2020).  Stess  akan  menurun  setelah mengikuti prenatal yoga selama 16 minggu (Jose, 2021).  Pada  penelitian  lain  ditemukan  pula kesejahteraan  pada  kehamilan  seperti  penurunan kecemasan  dan  depresi  akan  terjadi  setelah melakukan  prenatal  yoga  selama  12  minggu (Akarsu, 2018; Shohani, 2018).
No Penulis Judul Metode Hasil Diskusi 1. Cathryn Duchette1, Danilo V Tolusso1, Whitley J Stone1, Maire M Blankenship
Rachel A Tinius1, 2021 Prenatal Yoga and Mental Health During the COVID-19 Pandemic: A Randomized- Control Trial Design Randomized control, experimental study (experimental dan control groups) Sampel 24
Yoga bermanfaat bagi  atihan mental ibu hamil, bahkan di saat atiha yang ekstrem. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa yoga merupakan latihan sebagai alternatif pilihan untuk menjaga latiha fisik dan mental selama latihan covid-
19.
2 Dili Ekasari, 2021 Efektivitas Prenatal gentle Yoga Melalui Metode Daring Terhadap Tingkat Kecemasan Dalam Menghadapi Persalinan Masa Pandemi Covid- 19 di Praktik
Mandiri Bidan Kediri penelitian ini menggunakan desain experimental dengan jenis one – group pretest- posttest design. Sampel sebanyak 40 ibu hamil prenatal gantle yoga melalui metode daring dapat menurunkan tingkat kecemasan menghadapi persalinan di masa  atihan Covid-19. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat kecemasan sebelum diberikan prenatal gantle yoga ada pada kategori sedang . Tingkat kecemasan  setelah diberikan prenatal gantle yoga ada pada kategori nyeri ringan . 3 Pooja Nadholtaa, Parul Balib, Amit Singhc and Akshay Ananda, 2020 Potential benefits of Yoga in pregnancyrelated complications during the COVID-19 pandemic and implications for working women
literature review dari database PubMed dan Google Scholar Yoga efektif untuk memerangi atiha dan kecemasan selain meningkatkan kekebalan selama kehamilan di masa  atihan COVID-19.
Yoga merupakan  atihan olah pikiran dan tubuh memiliki potensi untuk mengatasikeluhan fisik maupun mental dan yoga merupakan intervensi yang lebih baik, aman dan preventif dibandingkan dengan obat-obatan dan olah
raga lain.
4 Shinta
Novelia , Tantri Wenny Sitanggang , Afnita Yulianti , 2019
Effects of Yoga Relaxation on Anxiety Levels among Pregnant
Women quasi- experimental research design and involved 30
pregnant women Relaksasi yoga berpengaruh dalam menurunkan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat perbedaan tingkat kecemasan yang signifikan sebelum dan sesudah dilakukannya atihan yoga selama kehamilan.
5 Cristina Silva-
Jose, Taniya S Nagpal et all, 2021 The ‘new normal’ includes online prenatal exercise: Exploring pregnant women’s experiences during the pandemic and the role of virtual group fitness on maternal mental health Semi- structured interviews were conducted with pregnant women (8-39 weeks of pregnancy) who participated in an online group exercise program, from March to October 2020 Latihan fisik dalam kehamilan secara online dan menyatakan bahwa ini adalah pilihan yang dapat diakses untuk mengakomodasi aktivitas fisik selama pandemi. Selain itu, lingkungan onlinegroup memberikan rasa konektivitas yang penting di antara wanita hamil yang berolahraga bersama dan ini dapat mengurangi efek merugikan dari COVID-19 pada kesehatan mental ibu.
Penelitian ini menunjukkan bahwa wanita hamil merasa aman melakukan aktifitas fisik dari rumah selama masa pandemi. Ini memiliki memiliki efek positif pada kesejahteraan mental mereka. Latihan fisik kehamilan ini dilakukan fleksibel, instruksi terperinci dan difasilitasi oleh profesional olahraga yang berkualifikasi. 6 Akarsu and Rathfisch ,2018 The Effect of
Pregnancy Yoga on the Pregnant’s Psychosocial Health and Prenatal Attachment Design Randomized control, experimental study .Sampel 63 ibu hamil Prenatal yoga
merupakan metode efektif untuk meningkatkan kesehatan mental Prenatal yoga adalah metode yang efektif untuk meningkatkan kesehatan psikologis dan ketidaknyamanan kehamilan 7 Shohani et al, 2018 The Effect of Prenatal Yoga on Anxiety and Depression in Kudus, Central Java Design experimental with RCT (randomized controlled- trial) Sampel 102 , Intervensi yoga prenatal dapat mengurangi kecemasan dan depresi selama kehamilan Yoga adalah kombinasi dari latihan fisik yang berguna untuk peregangan dan pembentukan postur. bagian terpenting dalam yoga yang berguna untuk mengatasi depresi pada kehamilan
Karena  itu,  yoga  dapat  memberdayakan ibu  hamil  dalam  meningkatkan  kualitas  hidup dengan  mengurangi  pengalaman  tidak  nyaman, stres,  kecemasan  dan  depresi  selama  pandemi COVID-19.  Latihan  fisik  ini  adalah  cara  yang efektif,  bermanfaat  dan  intervensi  yang direkomendasikan,  yang  dapat  diedukasikan selama masa kehamilan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Prenatal  yoga  berfokus  pada  melatih  postur untuk  ibu  hamil,  pernapasan,  peregangan,  dan meditasi yang akan membantu tubuh mempersiapkan  diri  untuk  persalinan. Prenatal yoga  membantu  mempersiapkan  diri  secara  fisik dan  mental,  serta  membantu  menurunkan kecemasan  dan  mencegah  peningkatan  stress pada  kehamilan  dimasa  pandemi  COVID-19. Pentingnya  mengolah  fisik,  pikiran  dan  juga mental seorang ibu hamil yang mempunyai resiko tinggi  terhadap  keterpaparan  virus  COVID-19. Manfaat yoga secara holistik dapat membantu ibu dalam  memjaga  kesehatan  fisik  dan  juga mentalnya untuk menghasilkan proses kehamilan, persalinan dan perkembangan janin yang normal.

## DAFTAR PUSTAKA
Duchette1, C., Tolusso1, D. V., Whitley, J., Stone1, W. J.,  Blankenship, M. M., Tinius, R. A.    2021.  Prenatal  Yoga  and  Mental  Health
During the COVID-19 Pandemic: A Randomized-Control  Trial.  OBM  Integrative and Complementary Medicine.
Ekasari,  D.  2021.  Efektivitas  Prenatal  gentle Yoga  Melalui  Metode  Daring  Terhadap Tingkat  Kecemasan  Dalam  Menghadapi Persalinan Masa Pandemi Covid-19 di Praktik Mandiri  Bidan  Kediri.  Journal  of  midwife community, vol 4 no.3.
Nadholtaa,  P.,  Balib, P.,  Singhc,  A.,  Ananda,  A. 2020.  Potential  benefits  of  Yoga  in pregnancyrelated  complications  during  the COVID-19  pandemic  and  implications  for working women. Pubmed.67(2):269-279.. doi:
10.3233.
Novelia,  S.,  Sitanggang,  T.W.,    Yulianti,  A.
2019. Effects of Yoga Relaxation on Anxiety Levels among Pregnant Women. Nurse Media Journal of Nursing, 8(2), 86-95.
Jose, C. S., Nagpal, T. S., et all. 2021. The new normal  includes  online  prenatal  exercise: Exploring  pregnant   women’s  experiences during  the  pandemic  and  the  role  of  virtual group  fitness  on  maternal  mental  health. Research
square.DOI:10.21203/rs.3.rs-
151871/v1 .
Akarsu.,  Rathfisch.  2018.  The  Effect  of
Pregnancy Yoga on the Pregnant’s Psychosocial Health and Prenatal Attachment. Indian Journal of Traditional
Knowledge 17(4):732-740.
Shohani, et al, 2018. The Effect of Prenatal Yoga on Anxiety and Depression in Kudus, Central Java. Journal of maternal and child health. Vo 2 no.3.