## Edukasi Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi Terhadap Tingkat Kecemasan Remaja Menghadapi Vaksinasi Covid-19

## Melani Kartika Sari
Stikes Karya Husada Kediri, Indonesia Email Korespondensi: melastarte@gmail.com

## ABSTRAK
Covid-19 merupakan virus yang menyebabkan pandemi hingga saat ini. Beragam upaya dilakukan untuk mengendalikan pandemi tersebut, salah satunya dengan vaksinasi. Saat ini ada beragam jenis vaksin Covid-19 dengan efek samping atau Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) yang beragam. KIPI dapat berupa gejala ringan hingga berat. Adanya berita tentang KIPI yang beredar luas dapat menimbulkan  kecemasan  pada  remaja  dan  membuat  mereka  ragu  atau  takut  untuk  melakukan vaksinasi  Covid-19.  Para  remaja  perlu  mendapatkan  edukasi  terkait  Kejadian  Ikutan  Pasca Imunisasi  ini  agar  mereka  tidak  khawatir  untuk  mengikuti  vaksinasi  Covid-19  seperti  anjuran pemerintah. Edukasi tentang KIPI vaksinasi Covid-19 ini mencakup gambaran umum KIPI dan gejalanya,  penyebab  KIPI,  golongan  orang  yang  berpotensi  mengalami  KIPI,  serta  langkah- langkah yang harus dilakukan jika mengalami KIPI pasca vaksinasi Covid-19. Edukasi kesehatan ini  ditujukan  kepada  para  remaja  di  wilayah  Pare,  Kabupaten  Kediri,  Jawa  Timur.  Media pembelajaran yang digunakan yaitu Zoom Virtual Room dan e-brochure karena kondisi pandemi tidak  memungkinkan  edukasi  kesehatan  dilakukan  secara  langsung  atau  tatap  muka.  Tujuan edukasi kesehatan ini yaitu agar  remaja mendapatkan pengetahuan terkait  KIPI pasca vaksinasi Covid-19 agar tidak cemas dalam menghadapi vaksinasi Covid-19.
Kata kunci : Covid-19, KIPI, Remaja, Vaksinasi

## ABSTRACT
Covid-19  is  the  virus  that  causes  the  current  pandemic.  Various  efforts  have  been  made  to control the pandemic, one of which is vaccination. Currently, there are various types of Covid- 19 vaccines with various side effects or Post Immunization Adverse Events (AEFI). AEFIs can range from mild to severe. The news about AEFI that is widely circulated can cause anxiety in teenagers and make them hesitate or be afraid to vaccinate against Covid-19.
Teenagers  need  to  receive  education  regarding  these  Post-Immunization  Adverse Events  so that  they  don't  worry  about  taking  the  Covid-19  vaccination  as  recommended  by  the government.  This  education  about  the  AEFI  vaccination  for  Covid-19  includes  a  general description  of  AEFI  and  its  symptoms,  the  causes  of  AEFI,  groups  of  people  who  have  the potential to experience AEFI, as well as the steps that must be taken if experiencing AEFI after the Covid-19 vaccination. This health education is aimed at teenagers in the Pare area, Kediri Regency, East Java. The learning media used are Zoom Virtual Room and e-brochure because the pandemic conditions do not allow health education to be carried out directly or face to face. The purpose of this health education is so that teenagers gain knowledge regarding AEFI after the Covid-19 vaccination so they don't worry about facing the Covid-19 vaccination .
Keywords:  Covid-19, AEFI, Teenager, Vaccination

## PENDAHULUAN
Virus  Covid-19  merupakan  virus  baru  golongan  Corona  yang  dapat  menyebabkan  penyakit pada  hewan  dan  manusia.  Covid-19  mulai  mewabah  di  Wuhan  dan  berkembang  menjadi pandemi  (WHO,  2021c).  Penyakit  ini  menimbulkan  berbagai  gejala,  bahkan  dapat menimbulkan  kematian.  Salah  satu  upaya  yang  dilakukan  pemerintah  saat  ini  untuk mengendalikan penyebaran Covid-19 yaitu dengan melakukan vaksinasi untuk warganya.
Angka kematian akibat infeksi Covid-19 ini cukup tinggi. Menurut data Gugus Tugas Percepatan  Penanganan  Covid-19  pada  tanggal  4  November  2021,  jumlah  orang  yang terinfeksi Covid-19 mencapai  4.246.802 jiwa dengan angka kematian sebesar 143.500 jiwa (3,4%) (Alodokter, 2021). Data Covid-19 per tanggal 2 Desember 2021 di wilayah Jawa Timur yaitu  terkonfirmasi  sebanyak  399.471,  sementara  data  kematian  sebesar  29.703  (Jatimprov, 2021).
Dalam penangan virus Corona dari WHO dan pemerintah Indonesia merancangkan untuk setiap orang mulai dari usia diatas 18 tahun hingga lansia, bahakan ibu hamil dianjurkan untuk melakukan  vaksinasi  COVID-19.  Cakupan  vaksin  per  tanggal  29  November  2021  secara nasional  untuk  dosis  pertama  mencapai  66,89%,  sedangkan  untuk  dosis  kedua  mencapai 45,83% (Kemkes, 2021).
Walaupun  vaksin  yang  digunakan  di  Indonesia  dalam  program  imunisasi  nasional dinyatakan aman dan efektif, namun tidak ada satu pun jenis vaksin yang dijamin bebas efek samping atau KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi). KIPI merupakan kondisi medis yang tidak diharapkan, yang terjadi setelah proses pemberian vaksin. KIPI terbagi menjadi 5 kategori yaitu reaksi akibat produk vaksin, reaksi yang terkait dengan cacat mutu vaksin, reaksi terkait kekeliruan  prosedur  imunisasi,  reaksi  kecemasan  akibat  imunisasi,  dan  kejadian  koinsiden (WHO, 2021b).
KIPI  pada  vaksinasi  Covid-19  dapat  muncul  berupa  gejala  ringan  maupun  berat. Beberapa bentuk KIPI ringan pasca imunisasi Covid-19 antara lain rasa sesal di sekitar area penyuntikan, demam ringan, pusing, rasa sesal, diare, menggigil. Sedangkan KIPI gejala berat dapat mengancam jiwa dan menimbulkan kematian (Unicef, 2021).
Untuk  saat  ini,  vaksinasi  juga  dianjurkan  untuk  pelajar  SMP  dan  SMA/SMK  guna menunjang pembelajaran tatap muka.  Namun beberapa pelajar masih mengkhawatirkan efek samping atau kejadian ikutan pasca imunisasi tersebut. Pada remaja memerlukan pemahaman dan  pengetahuan  yang  baik  mengenai  efek  samping  setelah  vaksinasi  dan  menyadari pentingnya melakukan vaksinasi guna untuk mencegah dan memutus rantai penularan COVID- 19.

## METODE
Edukasi kesehatan terkait KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi) terhadap Tingkat Kecemasan Remaja Menghadapi Vaksinasi Covid-19 menggunakan media Zoom (Video conference) dan e-leaflet.  Edukasi  kesehatan  dilakukan  secara  daring  karena  kondisi  pandemi  belum memungkinkan sosialisasi kepada remaja secara tatap muka. Jumlah responden yang mengikuti kegiatan edukasi ini sebanyak 30 remaja di wilayah Pare, Kabupaten Kediri.

## Isi penyuluhan kesehatan mencakup
Pengertian virus Corona, Tanda dan gejala terinfeksi virus Corona, Pengertian KIPI, Penyebab KIPI, Kelompok risiko tinggi KIPI, Pemantauan KIPI, Macam-macam vaksin COVID-19, Cara mengatasi efek samping pasca vaksinasi, dan Cara mengatasi kecemasan.

## Pengertian, Tanda dan Gejala Covid-19
Covid-19 adalah penyakit akibat virus Sars-Cov- 2 yang pertama kali ditemukan di Kawasan Wuhan, Cina pada akhir tahun 2019 (Kemenkes, 2020). Tanda dan gejala yang muncul pada orang yang terinfeksi Covid-19 antara lain:
1) Gejala Umum: demam, menggigil, batuk kering, dan kelelahan
2) Gejala  yang  bervariasi/tidak  umum:  diare,  nyeri  tenggorokan,  mata  merah,  anosmia (kehilangan  kemampuan  membau),  sakit  kepala,  ruam  pada  kaki  dan  tangan,  dan kehilangan selera makan (WHO, 2020).
3) Gejala berat: sesak napas, kebingungan, nyeri dada, dan demam tinggi dan kehilangan kemampuan motorik dan bicara (WHO, 2021a).

## Pengertian KIPI (Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi)
KIPI merupakan efek samping pasca imunisasi yang dapat muncul dengan gejala sangat ringan, hingga berat (WHO, 2021b). KIPI merupakan respon tubuh terhadap vaksin yang disuntikkan ke dalam tubuh. Gejalanya bervariasi di setiap orang. KIPI dikategorikan menjadi 2 jenis yaitu KIPI ringan dan KIPI berat (Jateng, 2021).

## Penyebab KIPI
Berdasarkan penyebabnya,KIPI dibagi menjadi 5 yaitu:
1. Reaksi KIPI terkait komponen vaksin. Komponen vaksin antara lain adjuvant, antiobiotik, antigen, pelarut, pengawet, stabilizer dan bahan lainnya.
2. Reaksi  KIPI  terkait  cacat  mutu  vaksin.  KIPI  jenis  ini  terkait  cacat  mutu  pada  vaksin, maupun alat pemberian yang disediakan produsen.
3. Reaksi  KIPI  terkait  kesalahan  prosedur.  Penyebab  KIPI  jenis  ini  yaitu  kesalahan  saat pelarutan vaksin maupun pemberian vaksin.
4. Reaksi KIPI akibat kecemasan karena takut disuntik.
5. Reaksi KIPI akibat kejadian koinsiden. Reaksi KIPI jenis ini diakibatkan oleh hal-hal yang tidak terkait empat hal di atas, contohnya demam yang muncul sebelum atau saat vaksinasi (WHO, 2021b).

## Kelompok Resiko Tinggi KIPI
Kelompok  orang  yang  berisiko  tinggi  mengalami  KIPI  antara  lain:  Orang  yang  memiliki riwayat  terkena  KIPI  pada  vaksinasi  sebelumnya,  orang  yang  alergi  vaksin,  orang  yang mengonsumsi beberapa obat sekaligus, ibu hamil dan lanjut usia (Rokom, 2021). Prosedur Pelaporan KIPI
Jika  kemudian  terjadi  KIPI  yang  meresahkan  dan  menimbulkan  perhatian  berlebihan  pada masyarakat, pelaporan dapat dilakukan dengan prosedur berikut:
1. Remaja yang mengalami KIPI diharapkan melapor pada puskesmas/faskes.
2. Hasil pelacakan dilaporkan ke Pokja/Komda PP-KIPI untuk dilakukan analisis kejadian dan tindak lanjut kasus.
3. Apabila  ditemukan  dugaan  KIPI  serius,  faskes  melaporkan  ke  Dinas  Kesehatan Kabupaten/Kota untuk dilakukan pelacakan.
4. KIPI  yang  meresahkan dan menimbulkan  perhatian  berlebihan masyarakat, mesti  segera direspons, diinvestigasi, dan dilaporkan melaui laman web http://keamananvaksin.kemkes.go.id/ (Nurhanisah, 2021).

## Cara Mengatasi Efek Samping Pasca Vaksinasi
Cara mengurangi efek samping setelah seseorang mendapatkan vaksinasi, antara lain:
1. Kompres dingin pada area bekas suntikan
2. Meminum obat anti piretik dengan dosis yang sudah disarankan

## 3. Mengonsumsi lebih banyak air putih
4. Menggunakan pakaian yang nyaman
5. Mandi air hangat
6. Berjemur
7. Olahraga ringan untuk meperlancar peredaran darah dan untuk mengurangi nyeri
8. Istirahat yang cukup
9. Pergi ke fasilitas kesehatan apabila efek samping tidak kunjung mereda.

## Cara Mengatasi Kecemasan
Kecemasan yang dialami remaja saat ini dapat diatasi dengan melakukan beberapa teknik, yaitu teknik relaksasi. Teknik relaksasi yang efektif digunakan untuk mengatasi kecemasan adalah relaksasi otot progresif. Relaksasi merupakan salah satu teknik pengelolaan diri yang didasarkan pada  cara  kerja  sistem  saraf  simpatis  dan  parasimpatis.  Energi  dapat  dihasilkan  ketika  kita melakukan  relaksasi  nafas  dalam  karena  pada  saat  kita  menghembuskan  nafas,  kita mengeluarkan zat karbondioksida sebagai kotoran hasil pembakaran dan ketika kita menghirup kembali, oksigen yang diperlukan tubuh untuk membersihkan darah masuk.
Indikasi  dilakukannya  teknik  relaksasi  otot  progresif  adalah  pada  seseorang  yang mengalami  insomnia,  sering  stres,  mengalami  kecemasan  dan  mengalami  depresi.  Aktivitas relaksasi terpusat pada pengaturan nafas dan pemberian sugesti bahwa keadaan segera membaik dan pandemi COVID-19 akan segera berakhir. Efek relaksasi nafas dalam membuat responden merasa rileks dan tenang. Relaksasi nafas adalah pernafasan abdomen dengan frekuensi lambat atau  perlahan,  berirama,  dan  nyaman  yang  dilakukan  dengan  memejamkan  mata.  Teknik relaksasi meliputi berbagai metode perlambatan bawah tubuh dan pikiran. Relaksasi merupakan keadaan  dimana  tubuh  dan  pikiran  merasa  nyaman,  tenang,  rileks,  terkontrol,  dan  jauh  dari ketegangan.

## PEMBAHASAN
Edukasi kesehatan ini dilakukan kepada remaja di wilayah Pare, Kabupaten Kediri. Selanjutnya dilakukan persiapan  materi dalam  bentuk power  point  dan  e-brochure  yang  digunakan  untuk edukasi dalam zoom virtual room. E-brochure tersebut diharapkan juga dapat disebarluaskan kepada keluarga siswa di rumah agar turut serta memahami tentang KIPI pada vaksinasi Covid- 19.
KIPI merupakan fenomena yang potensial terjadi pada orang yang menerima vaksinasi, termasuk vaksinasi covid-19. Oleh karena itu, diperlukan pengetahuan yang cukup agar para remaja  sebagai  salah  satu  bagian masyarakat  yang  menerima  vaksinasi Covid-19 memahami langkah-langkah  yang  harus  dilakukan  jika  mengalami  KIPI  serta  tidak  cemas  dalam menghadapi vaksinasi Covid-19. Edukasi tentang KIPI juga dapat mengurangi kecemasan pada remaja  yang  akan  melakukan  vaksinasi  Covid-19.  Kesuksesan  vaksinasi  pada  masyarakat termasuk  remaja  merupakan  salah  satu  upaya  untuk  membantu  pemerintah  mengendalikan Covid-19 di Indonesia

## KESIMPULAN
Kegiatan edukasi kepada para  remaja ini bertujuan agar para generasi muda ini lebih memahami tentang KIPI dan langkah-langkah penatalaksanaan jika mengalami KIPI. Edukasi terkait KIPI dapat  mengurangi  kecemasan  pada  remaja  karena  remaja  menjadi  paham  bagaimana  cara menghadapi potensi KIPI pada vaksinasi Covid-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Alodokter. (2021). Virus Corona - Gejala, Penyebab, dan Mengobati - Alodokter . https://www.alodokter.com/virus-corona Jateng, D. (2021). Kenali dan Awasi Kejadian Ikutan Pasca Imunisasi (KIPI) Covid-19 - Promkes Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten | Promkes Dinas Kesehatan Kabupaten Klaten . 2021. http://dinkes.klatenkab.go.id/promkes/2021/06/11/kenali-dan-awasi- kejadian-ikutan-pasca-imunisasi-kipi/
Jatimprov. (2021). JATIM TANGGAP COVID-19 . https://infocovid19.jatimprov.go.id/ Kemenkes. (2020). KEMENKES PADK . http://www.padk.kemkes.go.id/article/read/2020/04/23/21/hindari-lansia-dari-covid- 19.html
Kemkes. (2021). Cakupan Vaksinasi Lengkap di Indonesia Melebihi Target WHO – Sehat Negeriku . https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/rilis- media/20211115/5438856/cakupan-vaksinasi-lengkap-di-indonesia-melebihi-target- who/
Nurhanisah, Y. (2021). Usai Vaksinasi, Segera Lapor Bila Terjadi KIPI | Indonesia Baik . 2021. https://indonesiabaik.id/infografis/usai-vaksinasi-segera-lapor-bila-terjadi-kipi Rokom. (2021). Berisiko Tinggi Alami Gejala Berat, Kemenkes Izinkan Pemberian Vaksinasi COVID-19 Pada Ibu Hamil – Sehat Negeriku .
https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20210802/4938211/berisiko-tinggi- alami-gejala-berat-kemenkes-izinkan-pemberian-vaksinasi-covid-19-pada-ibu-hamil/ Unicef. (2021). Hal-hal yang perlu diketahui sebelum, saat, dan setelah menerima vaksin COVID-19 | UNICEF Indonesia . https://www.unicef.org/indonesia/id/coronavirus/hal- hal-yang-perlu-diketahui-sebelum-saat-dan-setelah-menerima-vaksin-covid- 19?gclid=Cj0KCQiA-
qGNBhD3ARIsAO_o7yk84ioyK0s2UClu1K5nel2fwsyXDB8dOlqp_r_Ynq7p3MQEvk nmqa4aAkXWEALw_wcB WHO. (2020). Coronavirus disease (COVID-19) . https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and- answers-hub/q-a-detail/coronavirus-disease-covid-19#:~:text=symptoms WHO. (2021a). Coronavirus . https://www.who.int/health-topics/coronavirus#tab=tab_3 WHO. (2021b). MODUL 3 – Klasifikasi KIPI - DASAR KEAMANAN VAKSIN WHO . https://in.vaccine-safety-training.org/classification-of-aefis.html
WHO. (2021c). Pertanyaan jawaban terkait COVID-19 untuk publik .
https://www.who.int/indonesia/news/novel-coronavirus/qa/qa-for-public