## LATIHAN ASERTIF TERHADAP PERKEMBANGAN IDENTITAS DIRI REMAJA

## ASSERTIVENESS TRAINING THERAPY TO ADOLESCENCE DEVELOPMENT
Uswatun Hasanah Akper Dharma Wacana Metro

## ABSTRAK
Usia  remaja  sangat  labil  dalam  proses  pencarian  identitas  diri.  Hambatan  dalam  pencapaian  identitas  diri  dapat  menimbulkan perilaku  menyimpang.  Remaja  dengan  kesulitan  bersikap  asertif  diberikan  terapi  Latihan  Asertif . Tujuan  penulisan  yaitu menggambarkan  hasil  pelaksanaan  Latihan  Asertif  terhadap  peningkatan  perkembangan  remaja.  Jenis  penelitian  ini  kuantitatif dengan desain penelitian quasi eksperimen dengan pendekatan pre post test without control group . Sampel penelitian terdiri dari 16  remaja  dengan  metode  pengambilan  sampel  yaitu purposive  sampling .  Evaluasi  menunjukkan  terjadi  peningkatan  aspek  dan tugas  perkembangan  remaja,  terutama  pada  aspek  aspek  emosi  dan  psikososial  meningkat  secara  bermakna  setelah  mendapat Latihan  asertif.  Latihan  asertif  direkomendasikan  sebagai  terapi  spesialis  keperawatan  jiwa  dan  disosialisasikan  pada  tatanan pelayanan kesehatan jiwa komunitas.
Kata Kunci: Identitas diri, remaja, Latihan asertif

## ABSTRACT
During adolescent age, the teenagers are struggling for their self identity.  The obstacle of teenagers to gain their self identity to some extent can be manifested through their deviant behaviors.  The purpose of this scientific paper was to explore the result of Assertiveness  Training  to  improve  adolescence  growth  and  development.    Teenagers  with  a  difficulty  of  being  assertive  were given  Assertiveness  Training.      This  was  a  quasi-experimental  research,  using  pre-post  without  control  group.  A  number  of  16 samples were recruited using purposive sampling technique. The results of these interventions showed the improvement particularl on diferrent aspects and developmental task of teenagers, especially in emotion and psychosocial aspecs.  Assertiveness Training was recommended that this report would be utilized as a standard of mental health-psychiatric nursing specialized treatment and to be socialized at all community mental health care settings.
Key Words: Self-identity, Teenagers,  Assertiveness Training

## PENDAHULUAN
Masalah  kesehatan  jiwa  perlu menjadi  fokus  utama  dalam  setiap  upaya peningkatan sumber daya manusia khususnya  anak  dan  remaja,  mengingat anak dan remaja merupakan generasi  yang perlu  disiapkan  sebagai  aset  dan  kekuatan bangsa. 1 Jika  ditinjau  dari  proporsi penduduk,  40  %  total  populasi  terdiri  dari anak  dan  remaja  berusia  0  –  16  tahun.
Prevalensi  gangguan  kesehatan  jiwa  anak dan  remaja  cenderung  akan  meningkat sejalan  dengan  permasalahan  kehidupan dan kemasyarakatan  yang makin  komplek, oleh  karena  itu  pelayanan  kesehatan  jiwa yang memadai sangat dibutuhkan sehingga memungkinkan remaja untuk mendapatkan kesempatan tumbuh kembang yang optimal. 2
Perkembangan  merupakan  proses  yang dinamis  dan  berkelanjutan  sepanjang kehidupan. Pada remaja terjadi kontradiksi antara pertumbuhan fisik dengan perkembangan  sosial,  psikologis,  dan emosional,  dimana  pertumbuhan  fisik remaja menyamai dan memiliki kemampuan seperti    orang dewasa, namun secara  sosial,  psikologis,  dan  emosional masih labil serta masih memiliki ketergantungan  yang  tinggi.  Kondisi  ini sering menyebabkan remaja sulit menentukan identitas dirinya yang
mengakibatkan  remaja  gagal  dalam  usaha pencarian  dan  pembentukan  jati  diri.  Bila tugas  perkembangan  tidak  dicapai,  akan mengakibatkan  kegagalan  yang  bersifat sebagian ataupun seluruhnya dalam pencapaian  tugas-tugas  lain  yang  dihadapi remaja. 3 Situasi  seperti  ini  menimbulkan konflik dan ketidakstabilan dalam pencapaian identitas diri yang mengakibatkan timbulnya berbagai masalah  kesehatan  remaja  seperti  perilaku kekerasan. 4
Remaja  dalam  proses  pencarian identitas  dirinya  banyak  meniru,  menilai dan  mempersepsikan  apa  yang  terjadi disekitarnya.  Individu  sebagai  sistem personal  memiliki  persepsi,  penilaian  diri, dan  gambaran  diri  sebagai  hasil  interaksi dengan orang lain dan lingkungan sepanjang  usia  tumbuh  kembangnya. 4
Banyak  remaja  yang  mengatasi  emosi dengan cara  yang negatif seperti bertindak berlebihan  di  sekolah  ( bullying, tawuran) hingga  tindakan-tindakan  kriminal  (seperti mencuri)  serta  pelanggaran-pelanggaran status  seperti  kabur  dari  rumah,  dan membolos. 5 Lewis  (2001)  menyatakan bahwa perilaku kekerasan bukanlah penyakit  tetapi  perilaku  yang  ditimbulkan dan  mempunyai  rentang  intensitas  dimulai dari  membantah,  menentang,  menuntut, melakukan  ancaman  verbal,  kontak  fisik,
brutal atau tawuran. Intensitas kejadiannya semakin  sering  pada  anak  pra  sekolah  dan mencapai  puncaknya  pada  masa  remaja tengah. 6
Perilaku  kekerasan  rentan  terjadi pada remaja,
pada
tahap
perkembangannya,  terutama  jika  terdapat faktor  risiko  yang  menyertainya.  Remaja yang rentan berperilaku kekerasan memiliki  toleransi  yang  rendah  terhadap frustasi  dan  kurang  mampu  menunda kesenangan, 7 cenderung  bereaksi  dengan cepat terhadap dorongan agresinya, kurang dapat  melakukan  refleksi  diri, 8 dan kurang dapat  bertanggung  jawab  atas  akibat  dari perbuatannya. 9 Hal-hal  tersebut  tentu  saja dapat  mengganggu  pencapaian  identitas diri pada remaja.
Perilaku  asertif  merupakan  suatu pengungkapan  ekspresi  secara  langsung dan  jujur  yang  memungkinkan  remaja untuk mempertahankan hak-hak pribadinya tanpa  melakukan  tindakan  agresif  yang mengganggu  hak-hak  pribadi  orang  lain.
Selain  asertif  terdapat  juga  perilaku  pasif dan  agresif.  Pasif  dimana  individu  tidak mampu  menyampaikan  apa  keinginan ataupun  pendapatnya.  Sedangkan  perilaku agresif  cenderung  menimbulkan  perilaku kekerasan. Perilaku agresif diartikan
sebagai  tindakan  yang  dimaksudkan  untuk melukai  atau  menyakiti  orang  lain,  baik fisik maupun psikis, 10,8 yang menimbulkan
kerugian  atau  bahaya  bagi  orang  lain  atau merusak milik orang lain. 11
Latihan  asertif  dilakukan  berulang- ulang  dan  diterapkan  ke  remaja  untuk menciptakan  perilaku  asertif,  sehingga memerlukan  bimbingan  dan  arahan  secara intensif  dari  seorang  terapis. 12 Bentuk latihan  stimulasi  aspek  emosi  remaja adalah  dalam  bentuk  Terapi  asertif. 13
Terapi  ini  melatih  kemampuan  seseorang untuk mengungkapkan pendapat, perasaan, sikap  dan  hak  tanpa  disertai  adanya perasaan  cemas. 14 Latihan  Asertif  telah diuji  pada  penelitian  yang  dilakukan  oleh
Novianti  (2010),  terbukti  dapat  melatih respon  asertif  dalam  berbagai  situasi. 15
Penelitian yang dilakukan oleh Sert (2003) menyatakan  bahwa  latihan  asertif  secara signifikan  dapat  meningkatkan  perilaku asertif. 16 Penelitian  lain  dilakukan  oleh Agbakwuru  dan  Stella  (2011)  juga menyatakan  hal  senada  bahwa  latihan asertif  memiliki  efek  positif  dalam meningkatkan ketahanan diri remaja dimana  ketahanan  diri  mempengaruhi koping seseorang. 17

## METODE PENELITIAN
Partisipan  yang  ikut  dalam  laporan ini adalah remaja sejumlah 16 orang. Pada remaja  tersebut  dilakukan pre  test tentang aspek perkembangan remaja dan instrumen latihan asertif. Kemudian dilakukan latihan
asertif  dengan  menggunakan  buku  kerja secara  berkelompok  yang  terdiri  dari  8 orang  remaja  masing-masing  kelompok dan  dilakukan  selama  lima  minggu.
Setelah  dilakukan  terapi,  selanjutnya dilakukan post test tentang aspek perkembangan remaja dan evaluasi dengan menggunakan  instrumen  latihan  asertif.
Pelaksanaan terapi latihan asertif dilakukan dalam  5  sesi.  Sesi  I  pemahaman  asertif, pasif, agresif; sesi II melatih
mengungkapkan  pikiran  dan  perasaan negatif;  Sesi  III  melatih  menyampaikan keinginan  dan  kebutuhan;  sesi  IV  melatih menyampaikan  rasa  kesalnya;  Sesi  V melatih mengatakan “tidak” untuk
permintaan yang kurang rasional.

## HASIL PENELITIAN
Asuhan keperawatan diberikan pada remaja dengan potensial pencapaian identitas  diri  remaja.  Perjalanan  panjang remaja  dalam  menerima  stimulus  di  masa remaja  akan  dimunculkan  dalam  bentuk perilaku, baik itu adaptif maupun maladaptif. 18 Perilaku  yang  dimunculkan tersebut  merupakan    mekanisme  koping remaja  untuk  mempertahankan  dirinya terhadap stimulus-stimulus yang diterimanya. Berikut  akan  dijelaskan bagaimana  perilaku  remaja  dilihat  dari  10 aspek perkembangan remaja.

## Tabel 1 Karakteristik Aspek Perkembangan
Remaja (n=16)
No Variabel identitas diri Jumlah Prosentase (%) 1 Aspek fisik & psikoseksual  Muncul tanda-tanda pubertas
 Penambahan berat badan
 Penambahan tinggi badan
 Timbul ketertarikan pada lawan jenis
 Fantasi/khayalan seksual meningkat
 Perhatian terhadap penampilan diri meningkat 16 16 16 15 12 14 100 100 100 93.75 75.00 87.50 Rata-rata 14.83 92.71 2 Aspek kognitif & Bahasa  Berpikir sebab dan akibat  Mampu membuat keputusan
 Mampu menggabungkan  ide, pikiran dan konsep
 Mampu menganalisis
 Mampu memahami orang lain
 Mampu berpikir sistimatis
 Mampu berpikir logis
 Mampu berpikir idealistik
 Mampu menyelesaikan masalah
 Optimis menjalankan peran
 Perubahan persepsi diri tentang peran
 Puas terhadap peran
 Pengetahuan yang baik tentang perannya
 Kemampuan
berbahasa meningkat  Menggunakan istilah- istilah khusus (bahasa gaul) 8 4 3 4 6 5 7 6 5 11 11 10 8 11 11 50.00 25.00 18.75 25.00 37.50 31.25 43.75 37.50 31.25 68.75 68.75 62.50 50.00 68.75 68.75
Rata-rata 7.56 47.26 3 Aspek Moral &
Spiritual
 Mengerti nilai-nilai etika, norma agama
 Memperhatikan kebutuhan orang lain
 Bersikap santun, menghormati orang tua dan guru
 Bersikap baik terhadap teman
 Mulai taat pada aturan dan tata tertib di masyarakat
 Mulai rajin beribadah sesuai agama yang dianut
 Mau menjalankan dan menjauhi larangan- Nya 13 12 9 14 14 15 15 81.25 75.00 56.25 87.50 87.50 93.75 93.75 Rata-rata 13.14 82.14 4 Aspek  Emosi    dan Psikososial
 Tidak menuntut orang tua secara paksa untuk memenuhi keinginannya
 Mampu mengontrol diri
 Emosi lebih stabil
 Mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan
 Perhatian terhadap orang lain
 Memiliki prestasi
5
6 6 7 8 9 31.25 37.50 37.50 43.75 50.00 56.25 Rata-rata 6.83 42.71 5 Aspek Bakat dan Kreatifitas  Memiliki bakat khusus yang terus
berkembang
 Mengikuti kegiatan tambahan (seperti olah raga, seni, pengajian, bela diri)
 Kritis terhadap orang lain
 Selalu ingin tahu
 Berani menyatakan pendapat dan
keyakinan
 Senang mencari
pengalaman baru
 Senang mengerjakan
sesuatu yang sulit
12 13 11 15 9 11 10 75.00 81.25 68.75 93.75 56.25 68.75 62.50
Kemampuan remaja sebelum diberikan  terapi  paling  maksimal  adalah Aspek  fisik  dan  psikoseksual  yang  sudah mencapai 92.71%, diikuti oleh kemampuan moral dan spiritual remaja sebesar 82.14%. Kemampuan emosi dan psikososial
sebelum terapi paling rendah yaitu sebesar 42.70%.  Sedangkan  dua  kemampuan  lain yaitu  kognitif  dan  bahasa  juga  masih kurang  yaitu  47.26%,  inilah  alasan mengapa  perlu  dilakukan  terapi  latihan asertif dalam menstimulasi tumbuh kembang remaja.
Terapi Asertif diberikan jika terdapat  kondisi  emosi  remaja  yang  labil. Emosi  yang  labil  pada  remaja  dapat disebabkan karena kemampuan menghadapi  dan  menyelesaikan  konflik sosial  masih  kurang,  oleh  karena  itu dibutuhkan  terapi  asertif dalam  mengatasi masalah-masalah remaja. Setelah diberikan terapi,  dapat  dilihat  bahwa  pencapaian kemampuan  aspek-aspek  perkembangan remaja  mengalami  peningkatan.  Hal  ini terlihat pada tabel 2.
Tabel 2 Efektifitas Latihan Asertif Terhadap
Pencapaian Identitas Diri Remaja No Aspek Perkembangan Remaja Sesudah Jmh % 1 Aspek fisik & psikoseksual  Muncul tanda-tanda pubertas
 Penambahan berat badan
 Penambahan tinggi badan
 Timbul ketertarikan pada lawan jenis
 Fantasi/khayalan seksual meningkat
 Perhatian terhadap penampilan diri meningkat
16 16 16 16 16 16 100 100 100 100 100 100
Rata-rata 16 100 2 Aspek kognitif &
Bahasa
 Berpikir sebab dan akibat
 Mampu membuat keputusan
 Mampu menggabungkan ide, pikiran dan konsep
 Mampu menganalisis
 Mampu memahami orang lain
 Mampu berpikir sistimatis
 Mampu berpikir logis
 Mampu berpikir idealistik
 Mampu
menyelesaikan masalah
 Optimis menjalankan peran
 Perubahan persepsi diri tentang peran
 Puas terhadap peran
 Pengetahuan yang baik tentang
perannya
 Kemampuan berbahasa meningkat  Menggunakan
16 8 16 16 8 8 16
7 16 16
16
15 13 16 16 100 50.00 100 100 50.00
50.00 100 43.75 100 100 100 93.75 81.25 100 100 istilah-istilah khusus (bahasa gaul) 16 100 Rata-rata 13.68 85.55 3 Aspek Moral & Spiritual  Mengerti nilai-nilai etika, norma agama
 Memperhatikan kebutuhan orang lain
 Bersikap santun, menghormati orang tua dan guru
 Bersikap baik terhadap teman
 Mulai taat pada aturan dan tata tertib di masyarakat
 Mulai rajin beribadah sesuai agama yang dianut  Mau menjalankan dan menjauhi larangan-Nya 16 14 14
16
16 16 16 100 87.50 87.50 100 100 100 100 Rata-rata 15.43 96.43 4 Aspek  Emosi    dan Psikososial  Tidak menuntut orang tua secara paksa untuk memenuhi keinginannya  Mampu mengontrol diri
 Emosi lebih stabil
 Mampu menyesuaikan diri dengan lingkungan
 Perhatian terhadap orang lain  Memiliki prestasi 11
12
14 15
16 10 68.75 75.00 87.50 93.75 100 62.50 Rata-rata 13 81.25 5 Aspek Bakat dan Kreatifitas  Memiliki bakat khusus yang terus
berkembang  Mengikuti kegiatan tambahan (seperti olah raga, seni, pengajian, bela diri)
 Kritis terhadap orang lain
 Selalu ingin tahu
 Berani menyatakan pendapat dan
16
16
15 16 12
100 100 93.75 100 75.00

## keyakinan
 Senang mencari pengalaman baru  Senang mengerjakan sesuatu yang sulit 15 14 93.75 87.50 Rata-rata 14.85 92.86

## Pencapaian kemampuan remaja sebelum
dan sesudah terapi asertif terlihat dalam tabel 3.
Tabel 3 Kemampuan Remaja Sebelum dan Sesudah Terapi Asertif No Kemampuan Remaja dalam Terapi Asertif Sebelum Sesudah Jlh % Jlh % 1. Sesi I : melatih remaja tentang komunikasi asertif, pasif dan agresif 0 0 16 100 2. Sesi II: melatih kemampuan remaja mengungkapkan pikiran dan perasaan negatif 0 0 16 100
3. Sesi III: melatih remaja menyampaikan keinginan dan kebutuhan 0 0 16 100
4. Sesi IV : melatih  remaja menyampaikan rasa  kesal  yang dialaminya 0 0 16 100 5. Sesi V : melatih remaja untuk mengatakan “tidak” pada
permintaan yang kurang rasional
0 0 16 100
Rata-rata 0 0 16 100
Outcome yang  diharapkan  setelah  remaja mengikuti  serangkaian  program  terapi spesialis  sesuai  kebutuhannya  adalah perilaku  sehat  dilihat  dari  berbagai  aspek
perkembangan remaja. Berikut akan dijelaskan  perbedaan  kemampuan  remaja dilihat  dari  aspek  perkembangan  remaja sebelum  dan  setelah  pemberian  terapi seperti terlihat pada tabel 4.
Tabel 4
Perbedaan Kemampuan Remaja Sebelum Dan Setelah Diberikan Terapi Asertif (n=16) Variabel Identitas Diri Terapi Spesialis Terapi asertif (%) Fisik & Psikoseksual Sebelum 92.71 Sesudah 100 Selisih 7.29 Kognitif & Bahasa Sebelum 47.26 Sesudah 85.54 Selisih 38.28 Moral & Spiritual Sebelum 82.14 Sesudah 96.42 Selisih 14.28 Emosi & Psikososial Sebelum 42.70 Sesudah 81.25 Selisih 38.54 Bakat & Kreatifitas Sebelum 72.32 Sesudah 92.86 Selisih 20.53
Berdasarkan  tabel  4  dapat  dilihat  bahwa dari  beberapa  aspek  perkembangan  yang masih  kurang  sebelum  pemberian  terapi adalah  aspek  kognitif  dan  bahasa  dengan rata-rata  47.26%  dan  aspek  emosi  dan psikososial  dengan  rata-rata  42.70%. Setelah  diberikan  terapi  asertif,  dapat dilihat  bahwa  pencapaian  kemampuan terbanyak  adalah  pada  aspek  emosi  dan psikososial  sebesar  38.54%,  diikuti  oleh aspek  kognitif  dan  bahasa  naik  sebesar
38.28%.  Berdasarkan  terapi  spesialis  yaitu terapi  asertif  yang  telah  diberikan  terlihat
bahwa  kemampuan  remaja  meningkat lebih besar.

## PEMBAHASAN
Kemampuan remaja sebelum diberikan  terapi  paling  maksimal  adalah fisik dan psikoseksual yang sudah mencapai  100%,  diikuti  oleh  kemampuan moral dan spiritual remaja sebesar 96.42%. Kemampuan emosi dan psikososial sebelum terapi paling rendah yaitu sebesar 42.70%.  Sedangkan  dua  kemampuan  lain yaitu  kognitif  dan  bahasa  juga  masih kurang yaitu 47.26%.
Aspek fisik dan psikoseksual memiliki  nilai  yang  tinggi  sebelum diberikan  terapi  dikarenakan  sebagian besar komponen aspek fisik dan psikoseksual  sedang  dialami  remaja  yaitu sudah muncul tanda-tanda pubertas, penambahan berat badan dan tinggi badan, timbul  ketertarikan  pada  lawan  jenis, memiliki  fantasi/khayalan  seksual,  serta mulai  memperhatikan  penampilan  diri.
Pada  remaja  terjadi  pertumbuhan  fisik yang  pesat,  namun  tidak  diimbangi  oleh perkembangan  sosial,  psikologis,  dan emosional,  dimana  pertumbuhan  fisik remaja menyamai dan memiliki kemampuan  seperti  orang  dewasa,  namun secara  sosial,  psikologis,  dan  emosional masih labil serta masih memiliki ketergantungan yang tinggi.
Respon  kognitif  mempunyai  peran penting  dalam  proses  adaptasi  yang mempengaruhi  dampak  suatu  kejadian yang  penuh  dengan  stres  dan  memilih koping  yang  akan  digunakan. 18 Respon kognitif  juga  mempengaruhi  seseorang dalam pengambilan keputusan dan perencanaan dalam hidupnya. 19 Hal senada juga  dikatakan  oleh  Santrock  (2007)  yaitu remaja  sudah  mulai  mempunyai  pola berpikir untuk membuat suatu perencanaan untuk  mencapai  tujuan  di  masa  depan. 20
Piaget  (1936  dalam  Papilia,  D.E.,  1992) mengatakan  bahwa  pada  masa  remaja terjadi  kematangan  kognitif,  yaitu  terjadi interaksi  dari  struktur  otak  yang  telah sempurna  dengan  lingkungan  sosial  yang semakin luas yangi memungkinkan remaja untuk  berpikir  abstrak. 21 Pada  tahap  ini, remaja  sudah  mulai  mampu  berfikir tentang sesuatu dan sudah mulai membayangkan  hal  yang  diinginkan  di masa depan.
Salah  satu  tugas  perkembangan yang harus dicapai remaja adalah mencapai kematangan  emosi. 22 Hal  ini  sejalan dengan  Hurlock  (2008)  yang  mengatakan bahwa kematangan remaja mencakup pada kematangan emosional, seksual, sosial, dan fisik.  Srivastava  (2005)  juga  mengatakan hal  yang  sama  bahwa  kematangan  emosi merupakan  hal  yang  penting  dalam  masa peralihan  remaja  menuju  tahap  dewasa. 19
Remaja  dikatakan  mencapai  kematangan emosi  ketika  reaksi  perasaan  yang  stabil terhadap  suatu  permasalahan  sehingga untuk  mengambil  suatu  keputusan  atau melakukan sesuatu didasari dengan pertimbangan  dan  tidak  mudah  berubah- ubah. 23 Perilaku  yang  ditunjukkan  dari kematangan emosi yaitu mampu menyatakan  emosi  secara  konstruktif, mampu  mencari  solusi  dari  masalah  yang dihadapi  dengan  cara-cara  yang  baik  dan dapat  diterima,  serta  diharapkan  mampu menyeimbangkan antara pikiran dan perasaannya. 22
Setelah  lima  minggu  lamanya diberikan  terapi  asertif,  terlihat  bahwa terjadi  kenaikan  yang  cukup  signifikan pada  aspek  emosi  dan  psikososial  yaitu sebesar  38.54%.  Selain  itu,  aspek  kognitif dan  bahasa  pun  mengalami  peningkatan sebesar 38.28%. Terapi asertif lebih efektif jika  dilakukan  secara  berkelompok. 15
Terapi  Asertif  telah  diuji  pada  penelitian yang  dilakukan  oleh  Novianti  (2010), terbukti  dapat  melatih  respon–respon asertif  dalam  berbagai  situasi. 15 Penelitian lain  dilakukan  oleh  Agbakwuru  dan  Stella (2012) juga menyatakan hal senada bahwa terapi  latihan  asertif  memiliki  efek  positif dalam meningkatkan ketahanan diri remaja dimana  ketahanan  diri  mempengaruhi koping seseorang. 17
Terapi  asertif  dapat  meningkatkan kematangan emosi remaja. Terdapat beberapa  penelitian  yang  menghubungkan perilaku  menyimpang  remaja  dengan kematangan  emosi.  Hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Soetjiningsih (2010)
menunjukkan  bahwa  tawuran,  seks  bebas, serta  ketergantungan  NAPZA  yang  terjadi di  masa  remaja  merupakan  perilaku  yang mencerminkan  ketidakmatangan  emosi. Selain  itu,  terdapat  juga  hasil  penelitian yang  menunjukkan  bahwa  individu  yang minum-minuman alkohol memiliki kematangan emosi yang rendah. 24
Penelitian Soetjiningsih (2010) juga menunjukkan bahwa semakin tinggi kematangan  emosi  remaja  maka  perilaku agresi akan semakin rendah. 24
Hasil  penelitian-penelitian  tersebut sejalan dengan yang dikemukakan Sarwono (2011) bahwa salah satu penyebab  tingginya  perilaku  menyimpang remaja  adalah  kurangnya  kemampuan dalam mengendalikan emosi dan mengekspresikan  emosi  dengan  cara  yang dapat  diterima  norma,  belum  matangnya emosi  individu  menyebabkan  individu mudah terbawa pengaruh lingkungan untuk melakukan suatu perbuatan. 25
Pada  hasil  yang  ditemukan  dalam penelitian  ini,  didapatkan  bahwa  aspek kognitif  dan  emosi  saling  mempengaruhi satu  sama  lain  yaitu  didapatkan  aspek
emosi dan aspek kognitif yang sebelumnya memiliki  nilai  yang  rendah  akhirnya mengalami  peningkatan  setelah  dilakukan terapi. Hasil ini sesuai dengan
Soetjiningsih  (2010)  yang  mengatakan bahwa perkembangan kognitif tidak terlepas  dari  perkembangan  emosi  remaja yang  naik  turun.  Salah  satu  tugas perkembangan  remaja    yaitu  kemampuan berpikir  secara  lebih  dewasa  dan  rasional, memiliki  pertimbangan  yang  lebih  matang dalam  penyelesaian  masalah,  memiliki tujuan dan merencanakan strategi. 24
Murniati  dan  Beatrix  (2000)  dalam penelitiannya  menyatakan  bahwa  remaja masa  sekarang  lebih  menekankan  pada pemikiran  dan  tindakan  yang  mandiri  dan inisiatif pribadi yang juga mengindikasikan kecenderungan untuk menempatkan kepentingan diri diataskepentingan kelompok.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa remaja  masih  mementingkan  aspek  ego emosinya dalam mengambil suatu keputusan.  Sehingga  aspek  kognitif  dan emosi  harus  ditangani  dengan  baik  karena keduanya saling mempengaruhi. 26

## SIMPULAN
Penelitian  ini  memberikan  gambaran tentang  manajemen  kasus  pada  remaja yang diberikan terapi asertif. Terapi asertif diberikan pada 16 orang remaja.
Terapiasertif
dilakukan secara
berkelompok.  Terlihat  dari  pencapaian aspek  kognitif  dan  bahasa  naik  sebesar 38.28%,  aspek  emosi  dan  psikososial  naik sebesar 38.54%. Hasil pada peningkatan 10 aspek  perkembangan  didapatkan  hasil lebih tinggi pada remaja setelah memperoleh Terapi Asertif.

## SARAN
a. Remaja  yang  sudah  diberikan  terapi dapat  menjadi peer  conselor bagi remaja lain dengan pendampingan. b. Pelayanan Keperawatan
Jiwa
hendaknya memfasilitasi dan
mendukung pelaksanaan program
Community  Mental  Health  Nursing dengan  instansi  lain  seperti  Dinas Pendidikan dan Puskesmas.
c. Pelayanan Keperawatan Jiwa
memberikan  informasi  dasar  kepada kader  kesehatan  jiwa  tentang  tanda- tanda  perilaku  menyimpang  pada remaja sehingga dapat
menginformasikannya  kepada  perawat
CMHN untuk ditindaklanjuti.
d. Perawat CMHN melakukan kerja sama antar  program  khususnya  dengan pemegang  program  UKJS  (Usaha Kesehatan Jiwa
Sekolah) guna mendeteksi  perilaku-perilaku  remaja yang  menyimpang,  sehingga  dapat ditindaklanjuti.
e. Hasil  temuan  pada  penelitian  ini
hendaknya  dapat  digunakan  sebagai
evidence based dalam mengembangkan terapi  asertif  pada  berbagai  kelompok usia khususnya remaja sehingga menjadi  terapi  modalitas  keperawatan jiwa  yang  efektif  dalam  mencegah timbulnya  masalah  kesehatan  jiwa  dan
meningkatkan kesehatan jiwa masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Hamid, Achir,Y.(2009). Bunga rampai asuhan  keperawatan  kesehatan  jiwa. Edisi 1. Jakarta : EGC
2. Walker, J. W. (2002). Human Resourcing  Planning .  New  York: McGraw-Hill, Inc.
3. Agustiani, H. (2006). Psikologi Perkembangan :  Pendekatan  Ekologi Kaitannya  dengan  Konsep  Diri  dan Penyesuain Diri pada Remaja . Bandung: PT. Refika Aditama.
4. Tomey, M &Alligood (2006). Nursing Theorist and Their Work . 6 th edition. St.Louis: Mosby-Year Book, Inc.
5. Sarwono,  S.W.  (2011). Psikologi remaja .  Edisi  14.  Jakarta  :  PT  Raja Grafindo Persada
6. George, Julis B. (1995). Nursing Theories: the base for professional nursing practice , 3 rd . Connecticut:
Applenton & Lange.
7. Myers, D. . (2002). The cognitive basis of trait anger and reactive aggression: An integrative analysis.
Society for Personality and Social Psychology , 12 (1), 3 ‐ 21.
8. Larson, J. (2008). Angry and aggressive students.
Principal Leadership , 8 (5), 12 ‐ 15.
9. Knorth,  E.J.,  Klomp,  M.,  Van  der Bergh,  P.  M.,  &  Noom,  M.  J.  (2007).
Aggressive  adolescents  in  residential care:  A  selective  review  of  treatment requirements and models. Adolescence, 42 (167), 461 ‐ 485.
10. Berkowitz, L. (2003). Affect, aggression,  and  antisocial  Behavior. Dalam  Davidson,  R.J,  Scherer,  K.R.,
Goldsmith, H.H. Handbook of Affective  Sciences .  Oxford:  University Press. Hlm. 804 ‐ 823.
11. Franzoi, S. L. (2009). Social psychology (5th ed.). New York: McGraw Hill Company. 12. Safaria,T & Eka,N.S. (2009). Manajemen  Emosi .  edisi  1.  Jakarta  : PT Bumi Aksara.
13. Townsend & Mary (2009). Psychiatric Mental  Health  Nursing. (6th  Ed.).
Philadelphia: F.A. Davis Company 14. Hall, C. S. & Lindzey, G. 1993.
Psikologi Kepribadian 1: Teori-Teori Psikodinamik (Klinis) . Yogyakarta: Kanisius. Editor: A. Supratiknya.
15. Novianti.  (2010). Pengaruh  terapi kelompok Assertiveness Training terhadap  kemampuan  komunikasi  ibu dalam  mengelola  emosi  anak  usia sekolah  (7-12  tahun)  di  Kelurahan Balumbang  Jaya  Kota  Bogor  tahun 2010 .  Tesis  S2  (tidak  dipublikasikan. Jakarta  :  Keperawatan  Universitas Indonesia.
16. Srivastava, S. K. (2005). Organizational Behaviour and Management . New Delhi: Sarup &
Sons.
17. Agbakwuru, C., & Stella, U. (2012). Effect of assertiveness training on resilience among early-adolescents.
European Scientific Journal VO  - 8 ,
8 (10), 69. Retrieved from https://login.ezproxy.net.ucf.edu/login ?auth=shibb&url=http://search.ebscoh ost.com/login.aspx?direct=true&db=e dsgao&AN=edsgcl.348453037&site=e ds-live&scope=site
18. Stuart,G.W  &  Laraia,  M.T  (2009). Principles  and  Practice  of  psychiatric
nursing .  (8th  edition).  St  Louis: Mosby
19. Santrock, J. . (2007). Adolescence chapter 1 (11th ed.). Dalas: McGraw-
Hill Companies Inc.
20. Smith, D. G., Xiao, L., & Bechara, A. (2012). Decision making in children
and adolescents: impaired Iowa Gambling Task performance in early adolescence. Developmental Psychology , 48 (4), 1180–7.
https://doi.org/10.1037/a0026342
21. Papilia, D.E., Sally Wendkos Olds, 1992, Human Development , McGraw- Hill, Inc., New York
22. Yusuf, S. (2004). Psikologi Perkembangan Anak dan Remaja .
Bandung: PT Remaja Rosdakarya.
23. Hurlock,  E.(2008). Perkembangan anak  jilid  1 .  Edisi  6.  Jakarta  :
Erlangga.
24. Soetjiningsih. (2010). Tumbuh
Kembang Remaja Dan
Permasalahannya . Jakarta: CV Sagung Seto.
25. Sarwono, S. . (2011). Psikologi remaja
(14th ed.). Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
26. Murniati, J. & Beatrix Sophie. (2000). Perbedaan  nilai remaja  sekarang dengan  generasi  sebelumnya.  Fakultas Psikologi  UI.  Jurnal  Psikologi  Sosial VII: 59-64