## Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Tindakan Perawat Terhadap Penerapan Program Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di Rumah Sakit
Noviyanti *1 , Erma Surya Ningsih 2
1,2 Universitas Ibnu Sina, Jl.Teuku Umar, Lubuk Baja, Kota Batam
1,2 Jurusan Kesehatan Lingkungan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibnu Sina e-mail: *1 Noviyangti75@gmail.com

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan    untuk  mengetahui  Hubungan  Perilaku  Perawat  Dengan Penerapan Program Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di Ruang Penyakit Dalam Rawat Inap Wanita Rumah Sakit X Kota Batam. Jenis penelitian yang digunakan  Kuantitatif  Analitik dengan rancangan  penelitian  cross  sectional.  Jumlah  sampel  35  responden  dengan  metode  Total Sampling.  Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  Pengetahuan  Tidak  memiliki  hubungan  dengan Penerapan Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja (p = 0,553), Sikap memiliki hubungan yang signifikan (p = 0,006), Tindakan (p = 0,000) memiliki hubungan yang signifikan dengan Penerapan  Program  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja.  Kesimpulan  program  kesehatan  dan keselamatan kerja  terlaksana di RS X kota batam karena Perawat memiliki sikap dan tindakan yang baik. Saran diharapkan Rumah Sakit X Kota Batam  lebih mengembangkan sumber daya masyarakat nya dalam  program K3, mengadakan pemeriksaan secara berkala terhadap petugas, membuat  Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  serta  memberikan  pelatihan  dan  penyuluhan yang berkaitan dengan  program K3. Sehingga program K3 dapat berjalan dengan baik . .
Kata kunci —2 kata kunci, Perilaku,  Penerapan, Program  Kesehatan  Keselamatan Kerja

## Abstract
This  study  was  to  determine  the  relationship  of  Conduct  Implementation  Nurse  With Health And Safety In Space Disease In Women's Hospital Inpatient X  Batam City. This type of research is analytic kuantitatif with cross sectional design. Total sample of 35 respondents with a  total  sampling.  The  result  showed  that  knowledge  not  linked  to  the  Implementation  of Occupational Health and Safety (p = 0.553), Attitude has a significant relationship (p = 0.006), Action (p = 0.000) had a significant association gengan Implementation of Health and Safety. The conclusion of occupational health and safety program is done in RS X batam city because Nurse has good attitude and action. suggestions are expected to Hospital X  Batam City  further develop its Community Resources in K3 program, Conducting periodic examination of the officer, Creating  a  Standard  Operating  Procedure  (SOP)  as  well  as  provide  training  and  counseling related to K3 program. So the K3 program can run well .
Keywords —2 keywords, Behavior, Health Safety Program Implementation

## PENDAHULUAN
Perilaku  merupakan  respon  atau  reaksi  seseorang  terhadap  stimulus  atau  rangsangan dari luar. Oleh karena perilaku ini terjadi melalui proses adanya stimulus terhadap organisme, dan kemudian organisme tersebut merespons, maka teori Skinner ini disebut teori “S-O-R” atau Stimulus – Organisme – Respon. (Notoatmodjo, 2010) Perawat memiliki empat peran sembari mereka melaksanakan tanggung jawabnya, yakni peran sebagai pelaksana (care giver) , sebagai pendidik ( health educator ), sebagai pengelola dan peran sebagai peneliti (Suhaemi, 2004)
Public Health and Safety International Journal April 2021 | Vol. 1 | No. 1 E-ISSN : 2715-5854 DOI: 10.55642/phasij.v1i01
Berdasarkan  pengamatan National Safety  Council (Anonimous.  2008)  menyatakan bahwa terjadinya kecelakaan di rumah sakit 41% lebih besar dari pekerja di industri lain. Laporan NSC lainya juga menunjukan bahwa: Di Israel angka prevalensi cedera punggung tertinggi pada perawat (16.8%) dibandingkan pekerja sektor industri lain. Di Australia, diantara 813 perawat, 87%  pernah low  back  pain ,  prevalensi  42%.  Di  AS,  insiden  cedera  musculaskeletal  4.62/100 perawat per tahun.
Berdasarkan data Internatinal Labour Organization (ILO) tahun 2013, satu (1) pekerja di  dunia  meninggal  setiap  15  detik  karena  kecelakaan  kerja  dan  160  pekerja  mengalami  sakit akibat kerja. Tahun sebelumnya (2012) ILO mencatat angka kematian dikarenakan kecelakaan dan penyakit akibat kerja (PAK) sebanyak 2 juta kasus setiap tahun. Berdasarkan  hasil laporan pelaksanaan kerja di 26 Provinsi di Indonesia tahun 2013, jumlah penyakit umum pada pekerja ada  sekitar  2.998.766  kasus,  dan  jumlah  kasus  penyakit  yang  berkaitan  dengan  pekerjaan berjumlah 428.844 kasus (BIRO PELAYANAN, 2013)
PT Jasmsostek (Persero)  yang  saat  ini  telah  berubah  menjadi  Badan  Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Indonesia mendapat laporan bahwa 192.911 peserta jamsostek mengalami kecelakaan kerja. Jumlah peserta sebanyak 146.219 orang berjenis kelamin laki-laki dan 46.692 berjenis kelamin perempuan. Dari jumlah kecelakaan tersebut sebagian besar atau sekitar 69, 59 persen terjadi di dalam perusahaan ketika mereka bekerja. Sedangkan yang di luar perusahaan sebanyak 10, 26 persen dan sisanya atau sekitar 20, 15 persen merupakan kecelakaan lalu lintas yang dialami pekerja. Akibat kecelakaan kerja tersebut yang meninggal sebanyak 3.093 pekerja, mengalami sakit 15.106 orang, luka-luka 174.266 orang dan meninggal mendadak sebanyak 446 orang.  Sebanyak  34,43  persen  penyebab  kecelakaan  kerja  dikarenakan  posisi  tidak  amanatau ergonomis dan sebanyak 32,12 persen pekerja tidak memakai peralatan yang safety . Data Dinas Tenaga Kerja Kota Batam mencatat bahwa tahun 2012 angka kecelakaan kerja  mencapai  5.948  kasus,  sedangkan  pada  tahun  2013  mencapai  5.444  kasus,  tahun  2014 mencapai 4.854 kasus, sementara tahun 2015 sampai bulan Mei tercatat 2.257 kasus. Dari data BPJS  Kota  Batam  tercatat  bahwa  tahun  2014  sudah  terjadi  54.564  kecelakaan  kerja,  dan  45 persennya adalah kecelakaan lalu lintas (Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi, 2010)
Menurut  Mcnamara  (2010)  bahwa  konsekuensi  negatif  dari  keadaan  kesehatan  dan keselamatan perawat yang buruk dapat menyebabkan penurunan pendapatan rumah sakit, absensi, produktivitas berkurang dan kesalahan medis (Palumbo, Mclaughlin, Mcintosh, & Rambur, 2011)
Rumah Sakit X Batam adalah salah satu tempat pelayanan kesehatan masyarakat yang juga memiliki potensial bahaya kecelakaan dan penyakit akibat kerja pada tenaga kerjanya dan masyarakat sekitar, khususnya bagi tenaga kesehatan seperti perawat. Memerlukan adanya suatu program  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  dalam  hal  mencegah  dan  mengurangi  potensial bahaya.
Dari  survei  awal  terhadap  10  orang  perawat  di  Rumah  Sakit  X  Batam  melalui wawancara  langsung  sebanyak  9  perawat  yang  tidak  memakai  alat  pelindung  diri  pada  saat melayani  pasien,  seperti  saat  mengambil  sampel  darah  tidak  memakai  sarung  tangan,  tidak mencuci  tangan  sebelum  dan  sesudah  melakukan  tindakan  perawatan.  Mereka  merasa  tidak nyaman memakai alat pelindung diri pada saat melayani pasien, mereka hanya menggunakan pada saat tertentu saja, belum ada laporan perawat yang sakit karena tidak memakai alat pelindung diri, belum ada protap yang jelas tentang penggunaan alat pelindung diri ataupun sangsi yang diberikan jika tidak memakai alat pelindung diri.
Berdasarkan latar belakang diatas, penulis tertarik untuk melakukan penelitian tentang “Hubungan Perilaku Perawat Dengan Penerapan Program Kesehatan dan Keselamatan Kerja Di Ruang Penyakit Dalam Rawat Inap Wanita Rumah Sakit X Kota  Batam Tahun -.

## METODE PENELITIAN

## Rancangan  Penelitian
Penelitian ini bersifat kuantitatif analitik menggunakan pendekatan cross sectional study.

## Populasi dan Sampel
Populasi  penelitian  ini  adalah  semua  perawat  di  ruangan    penyakit  dalam  Rawat  Inap Wanita  Rumah  Sakit    X  Kota  Batam,  yang    berjumlah  35  responden.  Sampel  adalah  seluruh populasi total sampling Variabel Penelitian Variabel independen dalam penelitian ini meliputi (perilaku) perawat yang diteliti adalah pengetahuan, sikap dan  tindakan variabel dependen nya yaitu  penerapan program  Kesehatan Keselamatan  Kerja. Variabel yang mempunyai perbandingan sama, lebih besar atau lebih kecil.

## Uji Validitas
Dari hasil uji validitas yang telah dilakukan pada tanggal 06 Oktober - di ruangan rawat inap wanita di RSUD Batu Aji  Kota Batam dengan 10 responden didapatkan penghitungan dari 10 soal pengetahuan, sikap, tindakan yang diujikan, semua soal valid.
Reliabilitas
Didapatkan dari hasil 10 soal pengetahuan, 10 soal sikap dan 10 soal tindakan dengan sebanyak 10 responden dinyatakan valid dan reliabel, yaitu nilai Alpha = 1.000 lebih besar dari (r tabel = 0,54).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
a. Data Umum 1). Umur Tabel. 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Umur Frekuensi Persentase (%) 20 – 25 thn 8 22.9 26 – 30 thn 13 37.1 > 31 thn 14 40 Total 35 100

## Sumber : Analisis Data Primer
Dari tabel  1    diatas  dapat dilihat  bahwa umur  responden  yang  terbanyak    adalah  >  31 tahun yaitu  sebanyak  14 responden   (40,0%),  yang berumur 26 – 30 tahun ada 13 responden (37,1%) dan yang paling sedikit yaitu berumur  20 – 25 tahun  ada 8 orang (22,9 %).

## 2). Jenis Kelamin
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki - Laki 10 28.6 Perempuan 25 71.4 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer - Berdasarkan    tabel  2    dapat  dilihat  jenis  kelamin  responden  sebagian  besar  adalah perempuan sebanyak 25 (71.4%) dan sebagian kecil laki – laki  sebanyak 10 responden (28,6%).
3)   Pendidikan Tabel 3. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Jenis Kelamin Frekuensi Persentase (%) SLTA 3 8.6 D III Perawat 22 62.9 SI Keperawatan & Profesi 10 28.6 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer - Berdasarkan  tabel 3  diatas dapat dilihat bahwa pendidikan responden yang terbanyak adalah D III ada 22 responden (62,9%), SI ada 10 responden (28,6%) dan SLTA ada 3 responden (8,6%).
4)  Lama Bekerja
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Lama Bekerja Lama Bekerja Frekuensi Persentase (%) < 5thn 16 45.7 ≥ 5thn 19 54.3 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer - Berdasarkan  tabel 4 diatas dapat dilihat bahwa lama bekerja responden yang terbanyak ≥ 5 tahun ada 19 responden (54,3%) dan lama bekerja < 5 tahun ada  16 responden (45,7%).

## b. Data khusus
1) Pengetahuan Tabel 5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) Kurang 3 8,6 Baik 32 91,4 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer – Dari tabel 5 diatas dapat dilihat bahwa responden yang berpengetahuan kurang ada 3 responden (8,6%) dan berpengetahuan baik ada 32 responden (91,4%). 2)  Sikap
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Sikap Sikap Frekuensi Persentase (%) Tidak Baik 5 14.3 Baik 30 85.7 Total 35 100 Sumber : Analisis Data Primer
Dari tabel 6 diatas dapat dilihat bahwa  responden yang bersikap baik ada 30 responden (85,7%) dan yang bersikap tidak baik ada 5 responden (14,3%).
3)  Tindakan
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tindakan Tindakan Frekuensi Persentase (%) Tidak Baik 7 20 Baik 28 80 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer - Dari tabel 7 diatas dapat dilihat bahwa  responden  yang terbanyak adalah tindakan nya baik ada 28 responden (80%) dan tindakannya tidak baik ada 7 responden  (20%).

## 4)  Penerapan Program K3
Tabel 8. Distribusi Frekuensi  Responden Berdasarkan Penerapan Program K3 Penerapan Program K3 Frekuensi Persentase (%) Tidak diterapkan 8 22.9 Diterapkan 27 77.1 Total 35 100
Sumber : Analisis Data Primer – Dari tabel 4.6 diatas dapat dilihat bahwa  penerapan program K3 di terapkan ada sebanyak 27  responden (77,1%) dan  yang tidak diterapkan  ada 8 responden  (22,9%) . Analisis Bivariat (Hubungan Variabel Bebas dan Variabel  terikat) 1). Hubungan Pengetahuan dengan Penerapan Program K3
Tabel  9. Hubungan Pengetahuan  Dengan Penerapan Program K3

## Sumber : Analisis Data Primer -
Hasil analisis hubungan pengetahuan  dengan penerapan program K3  diperoleh bahwa ada  sebanyak  7  responden  (21,9%)  yang  berpengetahuan  baik  tidak  menerapkan  program  K3, sedangkan 1  responden  (33,3%)    yang berpengetahuan  kurang  tidak  menerapkan  program  K3. Responden yang berpengetahuan  baik  ada 25 reponden (77,1%) yang menerapkan program K3 dan responden yang berpengetahuan kurang ada 2 responden (66,7%) yang menerapkan program K3. Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,553 α < 0,05 Ho diterima,  maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan  pengetahuan dengan penerapan program K3 . 2). Hubungan Sikap  dengan Penerapan Program K3
Tabel 10. Hubungan Sikap  Dengan Penerapan Program K3

## Sumber : Analisis Data Primer -
Hasil  analisis  hubungan  sikap    dengan  penerapan  program  K3    diperoleh  bahwa  ada sebanyak 4 responden (80%)  yang bersikap tidak baik  tidak menerapkan program K3, sedangkan 4  responden  (13,3%)    yang  bersikap  baik  tidak  menerapkan  program  K3.    Responden  yang bersikap tidak baik  ada 1 responden (20%) yang menerapkan program K3 dan responden yang bersikap  baik  ada  26  responden  (86,7%)  yang  menerapkan  program  K3.  Hasil  uji  statistic diperoleh  nilai  p  =  0,006  α  <  0,05  Ho  ditolak,    maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan    sikap dengan penerapan program K3
Pengetahuan Penerapan Program K3 Total P Value Tidak Di Terapkan Di Terapkan n % n % N % Kurang 1 33,3 2 66,7 3 100 0,553 Baik 7 21,9 25 78,1 32 100 Jumlah 8 22,9 28 77,1 35 100 Sikap Penerapan Program K3 Total P Value Tidak Di Terapkan Di Terapkan n % n % N % Tidak baik 4 80 1 20 5 100 0,006 Baik 4 13,3 26 86,7 30 100 Jumlah 8 22,9 27 77,1 35 100

## 3). Hubungan Tindakan  dengan Penerapan Program K3

## Tabel  11. Hubungan Tindakan Dengan Penerapan Program K3

## Sumber : Analisis Data Primer -
Hasil analisis hubungan Tindakan dengan penerapan program K3  diperoleh bahwa ada sebanyak 6 responden (85,7%)  yang tindakannya  tidak baik  tidak menerapkan program K3, sedangkan  2  responden  (7,1%)    yang  tindakannya  baik  tidak  menerapkan  program  K3. Responden yang tindakannya tidak baik  ada 1 responden (14,3%) yang menerapkan program K3 dan responden yang tindakannya baik ada 26 responden (92,9%) yang menerapkan program K3. Hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai  p  =  0,000  α   0,05 Ho  ditolak,   maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan tindakan   dengan penerapan program K3.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Analisa Univariat
1). Berdasarkan umur
Dari tabel 1 dapat dilihat bahwa umur responden yang terbanyak adalah  31 tahun yaitu sebanyak  14 responden   (40,0%),  yang berumur 26 – 30 tahun ada 13 responden (37,1%) dan yang paling sedikit yaitu berumur  20 – 25 tahun  ada 8 orang (22,9 %).
Umur yaitu usia individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai saat berulang tahun. Semakin cukup umur maka tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berpikir  dan  bekerja  (Arini,  n.d.)  Hal  diatas  didukung  pendapat  prijono,  (2004)  karena  usia merupakan  satu  variabel  yang  diteliti.  Pertambahan  usia  seseorang  akan  berhubungan  dengan perkembangan koqnitif, penalaran, perkembangan pisikoseksual dan perkembangan sosial.
Usia mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, sehingga pengetahuan yang diperolehnya  semakin  membaik.  Pengetahuan yang  kurang  akan  menghambat  perkembangan sikap seseorang terhadap nilai-nilai yang baru diperkenalkan (Arifin, 2007)

## 2). Berdasarkan Jenis Kelamin
Berdasarkan    tabel  2    dapat  dilihat  jenis  kelamin  responden  sebagian  besar  adalah perempuan sebanyak 25 (71.4%) dan sebagian kecil laki – laki  sebanyak 10 responden (28,6%). Jenis  kelamin  adalah  suatu  konsep  analisis  yang  digunakan  untuk  mengidentifikasi  perbedaan laki-laki dan perempuan dilihat dari sudut non-biologis, yaitu dari aspek sosial, budaya, maupun psikologis  (Kurniawansyah    Mutmainah,  2013).  Perempuan  lebih  cenderung  memperhatikan hal  hal yang sifatnya spesifik dan tingkat kepatuhannya lebih tinggi dibandingkan laki – laki 3). Berdasarkan Pendidikan
Berdasarkan  tabel 3  diatas dapat dilihat bahwa pendidikan responden yang terbanyak adalah D III ada 22 responden (62,9%), SI ada 10 responden (28,6%) dan SLTA ada 3 responden (8,6%).  (Arifin, 2007) pendidikan adalah suatu proses pengembangan tingkat kemampuan kearah yang diinginkan oleh organisasi bersangkutan. Semakin tinggi pendidikan seseorang maka  akan lebih baik dari yang berpendidikan rendah.
Peran pendidikan dalam bidang kesehatan adalah salah satu upaya untuk membuat prilaku masyarakat  itu  kondusif  untuk  kesehatan  yang  artinya  pendidikan  kesehatan  berupaya  agar masyarakat  menyadari  dan  mengetahui  bagaimana  cara  memelihara  kesehatan  mereka  dan
Tindakan Penerapan Program K3 Total P Value Tidak Di Terapkan Di Terapkan n % n % N % Tidak baik 6 85,7 1 14,3 7 100 0,000 Baik 2 7,1 26 92,9 28 100 Jumlah 8 22,9 27 77,1 35 100
kemana  harus  mencari  pertolongan  bila  sakit  (Tirtoraharjo,  2005)  sedangkan  makin  tingginya tingkat pendidikan seseorang semakin mudah pula menerima informasi sehingga makin banyak pula  pengetahuan  yang  dimiliki.  Sebaliknya  pengetahuan  yang  kurang  akan  menghambat perkembangan sikap seseorang terhadap perubahan hidup sehat.

## 4). Berdasarkan Lama Bekerja
Berdasarkan  tabel 4 dapat dilihat bahwa lama bekerja responden yang terbanyak ≥ 5 tahun ada 19 responden (54,3%) dan lama bekerja  5 tahun ada  16 responden (45,7%). Masa kerja  adalah  lamanya  karyawan  bekerja  atau  menyumbangkan  tenaganya  dalam  perusahaan tertentu. Sejauh mana tenaga dapat mencapai hasil yang memuaskan dalam bekerja tergantung dari keterampilan ataupun kemampuan yang dimiliki (Septiana, n.d.)

## 5) Berdasarkan Pengetahuan
Dari  tabel  5  diatas  dapat  dilihat  bahwa  responden  yang  berpengetahuan  kurang  ada  3 responden (8,6%) dan berpengetahuan baik ada 32 responden (91,4%) . Pengetahuan merupakan hasil mengingat sesuatu hal termasuk mengingat kembali kejadian yang pernah dialami secara disengaja  maupun  tidak  disengaja  dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan  kontak  atau pengamatan terhadap objek tertentu (Wahid, 2006). Perilaku seseorang yang dalam hal ini apabila didasari  dengan  pengetahuan,  perilaku  itu  terjadi  akibat  adanya  paksaan  atau  aturan  yang mengharuskan untuk berbuat (Wahid, 2006)
6). Berdasarkan Sikap
Dari  tabel  6  dapat  dilihat  bahwa    responden  yang  bersikap  baik  ada  30      responden (85,7%) dan yang bersikap tidak baik ada 5 responden (14,3%).
Sikap secara nyata menunjukan konotasi adanya kesesuaian reaksi terhadap stimulus tertentu, yang mana apabila dihubungkan dengan kehidupan sehari-hari dapat berupa reaksi yang bersifat emosional terhadap stimulus sosial (Notoatmodjo, 2014)
Sikap  belum  bisa  dikatakan  sebagai  tindakan  atau  aktivitas,  tetapi  sikap  merupakan predisposisi tindakan dari suatu prilaku. Sikap diaktakan masih merupakan reaksi yang tertutup, bukan reaksi terbuka atau tingkah laku yang terbuka. Sikap merupakan kesiapan seseorang untuk bereaksi terhadap objek dilingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap suatu objek.

## 7) Berdasarkan Tindakan
Dari tabel 7 dapat dilihat bahwa  responden  yang terbanyak adalah tindakan nya baik ada 28 responden (80%) dan tindakannya tidak baik ada 7 responden  (20%). Suatu sikap belum tentu akan terwujud didalam tindakan, tindakan akan sesuai dengan sikap seseorang. Individu  melakukan  suatu  tindakan  berdasarkan  pengalaman,  persepsi,  pemahaman  dan penafsiran  atas  suatu  objek  stimulus  atau  situasi  tertentu.  Tindakan  individu  itu  merupakan tindakan  sosial  yang  rasional,  yaitu  mencapai  tujuan  atas  sasaran  dengan  sarana-sarana  yang paling tepat.
Teori  Max  Weber  ini  dikembangkan  oleh  Talcott  Parsons  yang  menyatakan  bahwa aksi/action  itu  bukan  perilaku/behavour.  Aksi  merupakan  tindakan  mekanis  terhadap  suatu stimulus sedangkan perilaku adalah suatu proses mental yang aktif dan kreatif. Talcott Parsons beranggapan bahwa yang utama bukanlah tindakan individu melainkan norma-norma dan nilai- nilai sosial yang menuntut dan mengatur perilaku itu.

## 8) Berdasarkan Penerapan Program
Dari  tabel  6  dapat  dilihat  bahwa    penerapan  program K3  di  terapkan  ada  sebanyak  27 responden (77,1%) dan  yang tidak diterapkan  ada 8 responden  (22,9%). Pelaksanaan Penerapan Program  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  (K3)  adalah  salah  satu  bentuk  upaya  untuk menciptakan tempat kerja yang aman, sehat dan bebas dari pencemaran Lingkungan, sehingga dapat  mengurangi  dan  atau  bebas  dari  kecelakaan  kerja  dan  penyakit  akibat  kerja  yang  pada akhirnya dapat meningkatkan efisiensi dan produktivitas kerja (Depkes, 2001)
Penerapan  Program  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di  Rumah  Sakit  bertujuan  agar dicapainya  suatu  kondisi  kerja  dan  lingkungan  rumah  sakit  yang  memenuhi  persyaratan  K3, dengan diharapkan adaya peningkatan efisiensi, efektifitas kerja dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit. Rumah sakit tidak hanya menyembuhkan atau menyehatkan
pasien  tetapi  juga  menghindarkan  terjadinya  kasus  nosokomial  karena  lingkungan  yang  tidak memenuhi syarat.

## Analisa Bivariat Hubungan Pengetahuan dengan Penerapan Program K3
Hasil analisis hubungan pengetahuan  dengan penerapan program K3  diperoleh bahwa ada  sebanyak  7  responden  (21,9%)  yang  berpengetahuan  baik  tidak  menerapkan  program  K3, sedangkan 1  responden  (33,3%)    yang berpengetahuan  kurang  tidak  menerapkan  program  K3. Responden yang berpengetahuan  baik  ada 25 reponden (77,1%) yang menerapkan program K3 dan responden yang berpengetahuan kurang ada 2 responden (66,7%) yang menerapkan program K3. Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,553 α  0,05 Ho diterima,  maka dapat disimpulkan tidak ada hubungan  pengetahuan dengan penerapan program K3.
Pengetahuan adalah kemampuan untuk membentuk model mental yang menggambarkan obyek dengan tepat dan mempresentasikannya dalam aksi yang dilakukan terhadap suatu obyek (Martin Oxman, 1988). Menurut (Notoatmodjo, 2014) pengetahuan adalah merupakan hasil dari tahu dan ini setelah orang melakukan penginderaan terhadap obyek tertentu. Penginderaan terjadi melalui panca indera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagaian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan  adalah  reaksi dari manusia  atas  rangsangannya  oleh  alam  sekitar  melalui persentuhan melalui objek dengan indera dan pengetahuan merupakan hasil yang terjadi setelah orang melakukan penginderaan sebuah objek tertentu.
Dari  beberapa  pengertian  pengetahuan  di  atas  dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan merupakan segala sesuatu yang diketahui yang diperoleh dari persentuhan panca indera terhadap objek  tertentu.  Pengetahuan  pada  dasarnya  merupakan  hasil  dari  proses  melihat,  mendengar, merasakan, dan berfikir yang menjadi dasar manusia dalam  bersikap dan bertindak. (Pius, 2001) dalam  kamus  bahasa  indonesia  pengetahuan  dikaitkan  dengan  segala  sesuatu  yang  diketahui berkaitan dengan proses belajar.
Berdasarkan  pengalaman  dan  penelitian  terbukti  bahwa  perilaku  yang  didasari  oleh pengetahuan akan lebih langgeng daripada perilaku yang tidak didasari oleh pengetahuan. Peneliti Rogers (1974) dalam (Notoatmodjo, 2014) mengungkapkan bahwa sebelum orang mengadopsi perilaku  baru  (berperilaku  baru),  didalam  terjadi  proses  yang  berurutan,  yakni  : awareness (kesadaran), interest , evaluation, trial, adoption , tingkat pengetahuan didalam domain kognitif . Menurut analisa peneliti, tingkat  pengetahuan responden dalam menerapkan program K3 sudah  tinggi,    hal  ini  dipengaruhi  banyak  diantara  responden    tersebut  yang  memiliki  tingkat pendidikan  tinggi,  sehingga  mempengaruhi  pengetahuan  khususnya  pengetahuan  tentang penerapan program K3. Hal ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Ahmad (2008) tidak ada hubungan pengetahuan dengan penerapan program K3 dengan P value 0,158 ≥ α 0,05.
Pengetahuan itu sendiri dipengaruhi oleh faktor pendidikan formal. Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan, dimana diharapkan bahwa dengan pendidikan yang tinggi maka  orang  tersebut  akan  semakin  luas  pula  pengetahuannya.  Akan  tetapi  perlu  ditekankan, bukan berarti seseorang yang berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah pula. Hal ini mengingat bahwa peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh dari pendidikan formal saja, akan tetapi dapat diperoleh melalui pendidikan non formal.
Pengetahuan seseorang tentang suatu obyek mengandung dua aspek ini yaitu aspek positif dan  aspek  negatif.    Kedua  aspek  ini  yang  akan  menentukan  sikap  seseorang,  semakin  banyak aspek  positif  dan  obyek yang  diketahui maka  akan  menimbulkan  sikap  makin  positif terhadap obyek tertentu. (Notoatmodjo, 2007).

## Hubungan Sikap dengan Penerapan Program K3
Hasil  analisis  hubungan  sikap    dengan  penerapan  program  K3    diperoleh  bahwa  ada sebanyak 4 responden (80%)  yang bersikap tidak baik  tidak menerapkan program K3, sedangkan 4  responden  (13,3%)    yang  bersikap  baik  tidak  menerapkan  program  K3.    Responden  yang
bersikap tidak baik  ada 1 responden (20%) yang menerapkan program  K3 dan responden yang bersikap baik ada 26 responden (86,7%) yang menerapkan program K3.
Hasil uji statistic diperoleh nilai p = 0,006 α  0,05 Ho ditolak,  maka dapat disimpulkan ada hubungan  sikap  dengan penerapan program K3. Secara teoritis, sikap adalah respon tertutup seseorang stimulus atau objek tertentu yang sudah melibatkan faktor pendapat dan emosi yang bersangkutan (Notoatmodjo, 2007).
Aspek-aspek dari sikap adalah menerima ( Receiving ), menerima, diartikan bahwa orang (subjek)  mau  dan  memperhatikan  stimulus  yang  diberikan  (objek).  Merespon  ( Responding ), memberikan  jawaban  apabila  ditanya  mengerjakan  dan  menyelesaikan  tugas  yang  diberikan adalah suatu indikasi dari sikap.
Menghargai ( Valuing ), bertanggung orang lain untuk mengerjakan atau mendiskusikan dengan orang lain terhadap suatu masalah adalah suatu indikasi sikap tingkat tiga. Bertanggung jawab ( Responden ), bertanggung jawab atas segala sesuatu yang dipilihnya dengan segala resiko adalah merupakan sikap yang paling tinggi.
Campbell  (1950) mendefinisikan  sangat  sederhana,  yakni:  ” An individual’s  attitude  is syndrome of response consistency with regard to object ”. Jadi jelas dikatakan bahwa sikap itu sindroma  atau  kumpulan  gejala  dalam  merespon  stimulus  atau  objek,  sehingga  sikap  itu melibatkan pikiran, perasaan, perhatian dan gejala kejiwaan yang lain.
Komponen pokok sikap menurut Allport (1954) kepercayaan (keyakinan), ide dan konsep terhadap suatu objek, kehidupan emosional atau evaluasi terhadap suatu objek, kecenderungan untuk bertindak ( tend to behave ).
Hal ini sejalan dengan penelitian yang di lakukan oleh (Tumbelaka, Mandagi, Tarore, Malingkas, 2013) dimana ada hubugan antara sikap dengan penerapan program K3 dengan sikap baik  81,67  %    dari  245  orang  pekerja. Sikap  terhadap  penerapan  program  K3,  dan  komitmen karyawan terhadap perusahaan merupakan suatu yang penting dalam pengelolaan karyawan.
Sikap tumbuh didahului dengan adanya niat untuk bekerja dalam organisasi. Karyawan yang  mempunyuai  sikap  tinggi  ditandai  dengan  tingkat  kehadiran  tinggi,  keterlibatan  aktif, keterikatan yang kuat dan berorientasi pada pencapaian tujuan. Sementara program K3 yang oleh karyawan dirasa atau dipandang efektif dan sesuai dengan prosedur akan menumbuhkan kepuasan dalam diri karyawan, sehingga dapat dijadikan alat prediksi terhadap komitmen karyawan.
Sikap  karyawan  yang  positif  atau  mendukung  program  K3  akan  dapat  meningkatkan produksi yang pada akhirnya akan dapat mendukung perusahaan dalam meraih tujuan yang telah ditetapkan, bila  sikap negatif muncul karena kurang atau tidak.
Hubungan  positif  antara  sikap  terhadap  penerapan  program  K3  terhadap  perusahaan menunjukkan pertanda bahwa program K3 telah dipersepsi secara positif dan dipandang efektif, aman dan sesuai dengan prosedur yang akan menimbulkan perasaan tenang, aman dan nyaman pada diri karyawan saat bekerja sehingga menimbulkan kepercayaan bahwa perusahaan benar - benar memperhatikan minat dan harapan karyawan terkait dengan pekerjaannya, karyawan akan lebih bersemangat dalam menyelesaikan pekerjaannya.
Penelitian yang di lakukan  (Yenny Oktorita B, Haryanto F Rosyid, 2001) menunjukkan bahwa  sikap  pekerja  terhadap  komitmen  penerapan  K3  Korelasi  Pearson  menunjukkan  bahwa korelasi signifikan (p0.05) dengan nilai  p = 0.001 dan  r = 0,381dengan nilai arah korelasi + (positif) dan ada kekuatan korelasi rendah antara variable, Adanya hubungan yang signifikan antara  sikap  pekerja  terhadap  komitmen  penerapan  progam  K3  pada  perusahan  yaitu  semakin baik sikap pekerja terhadap K3 maka akan meningkatkan produktivitas karyawan.

## Hubungan Tindakan dengan Penerapan Program K3
Hasil analisis hubungan Tindakan dengan penerapan program K3  diperoleh bahwa ada sebanyak 6 responden (85,7%)  yang tindakannya  tidak baik  tidak menerapkan program K3, sedangkan  2  responden  (7,1%)    yang  tindakannya  baik  tidak  menerapkan  program  K3. Responden yang tindakannya tidak baik  ada 1 responden (14,3%) yang menerapkan program K3 dan responden yang tindakannya baik ada 26 responden (92,9%) yang menerapkan program K3.
Hasil  uji  statistic  diperoleh  nilai  p  =  0,000  α   0,05 Ho  ditolak,   maka  dapat  disimpulkan  ada hubungan tindakan   dengan penerapan program K3.
Muhammad  Sabir (2009) mengatakan,  prosedur  penerapan  program  K3  perlu  dikuasai oeh semua pihak karena ada beberapa faktor yang peru diperhatikan. Menurut Heinrich (2009) Penerapan  Program  K3  yang  salah  satu  fungsinya  adalah  untuk  menghindari  terjadinya kecelakaan,  dimana  setiap  kecelakaan    itu  dapat  diramalkan  atau  diduga  dari  semula  jika perbuatan dan tindakan yang tidak aman tidak memenuhi persyaratan. Statistik mengungkapkan bahwa 80% kecelakaan disebabkan oleh perbuatan yang tidak aman ( Unsafe act ), dan hanya 20% oleh kondisi yang tidak aman ( Unsafe Condition ).
Tindakan tidak aman adalah tindakan atau perbuatan dari seseorang atau beberapa orang yang memperbesar kemungkinan terjadinya kecelakaan terhadap pekerja. Tindakan tidak aman menyumbang 98% penyebab kecelakaan, dan kunci untuk mencegah kecelakaan adalah dengan menghilangkan  tindakan  tidak  aman.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Handoko,dkk (2014) ada hubungan yang signifikan antara tindakan dengan penerapan program K3.  Menurut  Asumsi  peneliti  bahwa  untuk  berjalannya  atau  bisanya  program  K3  terterapkan dilingkungan rumah sakit harus ada tindakan yang nyata dari para petugasnya .

## SIMPULAN
Dari hasil penelitiaan hubungan perilaku perawat dengan penerapan program Kesehatan dan Keselamatan Kerja di ruang penyakit dalam rawat inap wanita rumah sakit  X Kota Batam Tahun -, dapat diambil kesimpulan:
1. Responden  yang berpengetahuan  kurang  ada 3  responden  (8,6%)  dan yang  berpengetahuan baik ada 32 responden (91,4%)
2. Responden yang bersikap baik ada 30 responden  (85,7%) dan yang bersikap tidak baik ada 5 responden (14,3%).
3. Responden  yang tindakan nya baik ada 28 responden (80%) dan tindakannya  tidak baik ada 7 responden  (20%).
4. Responden  yang  menerapkan  program  K3  ada  27  responden  (77,1%)  dan  yang  tidak menerapkan program K3 ada 8 responden (22,9%)
5. Hubungan  pengetahuan    menunjukan  tidak  ada  hubungan  signifikan  antara  pengetahuan dengan penerapan program Kesehatan dan Keselamatan Kerja di ruang penyakit dalam rawat inap wanita rumah sakit  X Kota Batam Tahun -, nilai p = 0,553 α  0,05 Ho diterima, tidak ada hubungan  pengetahuan dengan penerapan program K3.
6. Hubungan sikap diperoleh nilai p = 0,006 α  0,05 Ho ditolak,  ada hubungan  sikap  dengan penerapan  program  Kesehatan  dan  Keselamatan  Kerja  di  ruang  penyakit  dalam  rawat  inap wanita rumah sakit  X Kota Batam Tahun -.
Hubungan tindakan diperoleh nilai p = 0,000 α  0,05 Ho ditolak,  ada hubungan tindakan dengan penerapan program Kesehatan dan Keselamatan Kerja di ruang penyakit dalam rawat inap wanita rumah sakit  X Kota Batam TahunKesimpulan harus mengindikasi secara jelas hasil-hasil yang diperoleh, kelebihan dan kekurangannya, serta kemungkinan pengembangan selanjutnya.

## SARAN

## Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan kepada peneliti selanjutnya yang berminat meneruskan penelitian ini dengan menggunakan  metode  dan  pendekatan  yang  berbeda  dan  menggunakan  instrument  penelitiaan yang telah dicoba terlebih dahulu.

## Bagi Instansi Tempat Penelitiaan
Diharapkan agar lebih mengembangkan Sumber Daya Masyarakat nya dalam  program K3, Mengadakan pemeriksaan secara berkala terhadap petugas, Membuat Standar Operasional
Prosedur (SOP) serta memberikan pelatihan dan penyuluhan yang berkaitan dengan  program K3. Sehingga program K3 dapat berjalan dengan baik

## Bagi Perawat
Diharapkan agar bekerja sesuai dengan SOP (Standar Operasional Prosedur) yang telah ditetapkan, selalu bekerja dengan memakai Alat Pelindung Diri (APD) serta menerapkan setiap program  K3  dalam  melakukan  tugas,  sehingga  program  K3  dapat  berjalan  dengan  baik  dan terciptanya Rumah Sakit  Kesehatan dan Keselamatan Kerja.
Bagi Institusi Pendidikan
Diharapakan untuk menambah buku literatur tentang tata cara penulisan karya tulis ilmiah sehingga dimasa yang akan datang dapat menghasilkan karya – karya tulis yang lebih baik dari sebelumnya dan buku literatur tentang K3 Rumah Sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]Arifin, R. (2007). Hubungan Tingkat penget, 9–29. Retrieved from http://repository.umy.ac.id/bitstream/handle/123456789/2525/6.BABII.pdf?sequenc e=6isAllowed=y
[2]Arini. (n.d.). hubungan umur. 2012 .
[3]BIRO  PELAYANAN.  (2013).  Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia. Kemenkes . https://doi.org/351.077 Ind r
[4]Depkes. (2001). Rencana Pembangunan Kesehatan Menuju Indonesia Sehat 2010.
[5]Kurniawansyah,  D.,    Mutmainah,  S.  (2013).  Analisis  Hubungan  Financial Performance  dan  Corporate  Social  Responsibility. Diponegoro  Journal  of Accounting Issn: 2337-3806 , 2 (November 2011), 1–12.
[6]Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi. (2010). Angka Kecelakaan Kerja. Retrieved from http://menteri.depnakertrans.go.id/?show=newsnews_id=188
[7]Mahdarsari  ,dkk  (2016) Peningkatan  Keselamatan  Diri  Perawatmelaluioptimalisasi Fungsi  Manajemen Jurnal  Keperawatan  Indonesia,  Volume  19  No.3, November2016, hal 176-183
[8]McNamara, S.A. (2010). Workplace violence and its effects on patient safety: Patient safety first. AORN Journal,92(6).Diperoleh dari ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21130206doi: 10.1016/j.aorn.2017.07.01
[9]Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu perilaku kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta .
[10]Notoatmodjo, S. (2014). Promosi kesehatan dan Ilmu Perilaku .
[11]Pius, P. (2001). kamus bahasa indonesia .
[12]Septiana, V. A. (n.d.). Pengaruh Faktor Masa Kerja, Kompensasi Dan   Pendidikan Terhadap Motivasi Kerja Pegawai Dinas Bina Marga Provinsi Jawa Tengah Dengan Produktivitas Kerja Sebagai Variabel Intervening.
[13]Palumbo,  M.V.,  Mclaughlin,  V.,  Mcintosh,  B.,    Rambur,  B.  (2011).  Practical nurses’  health  and  safety  in  nursing  homes.Nursing  Research.Diperoleh  dari https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22359843
[14]Suhaemi. (2004). peran perawat.
[15]Tirtoraharjo. (2005). Dasar-Dasar Ilmu Pendidikan .
[16]Tumbelaka, C. M., Mandagi, R. J. M., Tarore, H.,  Malingkas, G. Y. (2013). Study Korelasional antara Sikap Pekerja dengan Penerapan Program K3. Jurnal Sipil Statik , 1 (5), 305–308.
[17]Wahid. (2006). ). Proses Pembentukan Perilaku Manusia .
[18]Yenny Oktorita B, Haryanto F Rosyid,  dan A. L. U. G. M. (2001). Hubungan Antara Sikap  Terhadap  Penerapan  Program  K3  Dengan  Komitmen  Karyawan  Pada Perusahaan. Jurnal Psikologi , no. 2 (2), 116–132.
[19]BPJS Kota Batam. (2014). 54.564 Kasus Kecelakaan Kerja Terjadi Selaa Tahun 2014 Tribun  Batam ( http://batam.tribunnews.co/2014/10/19/54564 - kasus-  kecelakaan- kerja-terjadi-selaa-tahun-2014, diakses pada 06 Agustus - Jam 13:00 wib).
[20]Direktorat  ITB.  (2009). Pengertian  Keselamatan  Kesehatan  dan  Kerja.
( http://kesehatandankeselamatankerja.blogspot.com/2009/01/pengertian-kesehatan- dan-keselamatan.html Diakses pada 14 Juli - jam 14:30 wib)
[21]Disnaker Kota Batam. (2015). Di Batam Menurun Angka Kecelakaan Kerja-Keprinet ( http://keprinet.com/2015/09/17/kepri/di-batam-enurun-angka-kecelakaan-kerja/ , diakses pada 06 Agustus - Jam 12:00 wib)
[22]Balai K3 Bandung. (2008). Keselamatan Kesehatan Kerja.
( http://hiperkes.wordpress.com Diakses pada 26 Juni - jam 21:04 wib).