## RESTRUKTURISASI PSIKOTERAPI DAN RELAKSASI EMOSI, OTOT UNTUK MENGURANGI INSOMNIA
Aries Dirgayunita 1 , Benny Prasetiya 2
STAI Muhammadiyah Prodi Pendidikan Agama Islam

## Abstract
Backgound: Difficulty  sleeping  or  insomnia  is  a  complaint  about  the  lack  of  quality sleep caused by one of; it is difficult to enter sleep, often wake up at night then difficulty to  go  back  to  sleep,  wake  up  too  early,  and  sleep  badly.  Insomnia  is not  caused  by at least  one  person  sleeping,  because  everyone  has  a  number  of  hours  of  sleep  on  their own.  This  is  a  case  study  of  subjects  who  experience  symptoms  of  insomnia  due  to stress.  Besides  subject  matter  experience,  because  of  academic  and  family  factors. Interventions  used  are  cognitive  restructuring  and  emotional  relaxation  therapy, muscle. Methods: This  study  uses  a  psychological  assessment  which  is  an  activity  to collect subject data using data collection techniques from observation, interviews, and psychological tests. Result : the results of therapy that have been carried out using the interview method conducted  directly  to  the subject,  several days  after  the therapy was carried  out  experienced  significant  success. Conclusion :  the  application  of restructuring  of  psychotherapy  and  relaxation  of  emotions,  muscles  can  reduce insomnia
Keywords: Psychotherapy, Emotional Relaxation, Insomnia

## PENDAHULUAN
Stres  dan  kecemasan  seringkali terjadi  pada  kehidupan  seseorang  yang disebabkan  oleh  semua  peristiwa  sehari- hari. Salah satu terapi spesialis keperawatan jiwa sebagai
penatalaksanaan  cemas  adalah  dengan progressive  muscle  relaxation (relaksasi otot  progresif)  yang  merupakan  bagian dari terapi relaksasi. Teknik relaksasi otot progresif  yaitu  teknik  yang  dilakukan dengan  cara  peregangan  otot  kemudian dilakukan relaksasi otot. Beberapa manfaat  teknik  ini  di  antaranya  untuk menurunkan ketegangan otot, kecemasan, nyeri  leher  dan  punggung,  membangun emosi positif dari emosi negative . Beberapa teori psikologi menjelaskan terjadinya
gangguan kecemasan  social  yang  diikuti  dengan
pola  terapinya. Masing-masing perspektif teoritis  berbeda  satu  sama  lain  dalam teknik-teknik  dan  tujuannya,  akan  tetapi ada satu hal yang sama, yakni mendorong klien  untuk  menghadapi  sumber-sumber kecemasannya bukan menghindar (Asrori, 2015)
Tidur merupakan kebutuhan bukan suatu  keadaan  istirahat yang tidak bermanfaat,  tidur  merupakan  proses  yang diperlukan oleh manusia untuk pembentukan  sel-sel  tubuh  yang  rusak ( natural  healing  mechanism ).  Disamping itu tidur bagi manusia dapat mengendalikan  irama  kehidupan  sehari- hari.  Salah  satu  fungsi  tidur  yang  paling utama adalah untuk memungkinkan system  syaraf  pulih  setelah  digunakan selama satu hari.    Kekurangan  tidur  dapat menyebabkan  gangguan  mood,  emosi,
konsentrasi  dan  menimbulkan  malas. Latihan  relaksasi  dapat  digunakan  untuk mengurangi  gejala  insomnia,  terapi  ini merupakan  bentuk  terapi  psikologis  yang mendasarkan  pada  teori-teori  behavioris (Esty Aryani Safithry, 2014).
Setiap  tahun  diperkirakan  sekitar 20%  -  50%  orang  dewasa  melaporkan adanya  gangguan  tidur  dan  sekitar  17% mengalami  gangguan  tidur  yang  serius. Insomnia  adalah  yang  paling  sering dilaporkan  dari  semua  masalah  tidur (Bixler,  Kales,  Soldatos,  Kales,  Healey 1979).  Penderita  insomnia  mengalami kesulitan  kronis  untuk  tidur,  sering terbangun  dari  tidur  dan  atau  tidur singkat,  berbeda  dengan  orang  yang memang  waktu  tidurnya  pendek  ( short sleepers ).  Pada short  sleepers meski waktu  tidur  singkat/pendek,  tetap  merasa bugar  sewaktu  bangun  tidur,  berfungsi secara  normal  di  siang  hari  dan  tidak mengeluh tentang tidur di malam hari.
Kesulitan  tidur  atau  insomnia adalah keluhan tentang kurangnya kualitas  tidur  yang  disebabkan  oleh  satu dari; sulit memasuki tidur, sering terbangun  malam  kemudian  kesulitan untuk  kembali  tidur,  bangun  terlalu  pagi, dan  tidur  yang  tidak  nyenyak.  Insomnia tidak disebabkan oleh sedikitnya seseorang  tidur,  karena  setiap  orang memiliki  jumlah  jam  tidur  sendiri- sendiri.  Tapi  yang  menjadi  penekanan adalah  akibat  yang  ditimbulkan  oleh kurangnya  tidur  pada  malam  hari  seperti kelelahan,  kurang  gairah,  dan  kesulitan berkonsentrasi  ketika  beraktivitas  (Esty Aryani Safithry, 2014).
Insomnia berkontribusi dalam penurunan kualitas hidup lansia, mengurangi  sistem  kekebalan  tubuh, gangguan  kognitif,  status  fungsional, peningkatan  risiko  jatuh  dan  peningkatan
angka  kematian  yang  lebih  tinggi.  Jika masalah  tidur  tidak  terpenuhi  secara adekuat  akan  berdampak  pada  lansia berupa kelelahan, perubahan mood, mudah  marah,  mengantuk  disiang  hari, cemas  akan  tidur,  kurangnya  konsentrasi, perburukan  memori,  kualitas  kinerja  atau aktivitas  yang  buruk,  kurangnya  motivasi dan energi, dan peningkatan tekanan darah (Hardani,  Susanti,  &  Putri,  2016). Insomnia  bukan  suatu  penyakit,  tetapi merupakan  suatu  gejala  yang  memiliki berbagai  penyebab  yang  dapat  ditandai dengan  adanya  gangguan  fisik  ataupun psikologis,  seperti  kelainan  emosional (kecemasan,  kegelisahan,  depresi  atau ketakutan),  fisik,  factor  lingkungan  gaya hidup,  rokok,  kopi,  jam  kerja  yang  tidak teratur dan pemakaian obat-obatan. Terkadang seseorang tidur dalam keadaan gelisah  dan  belum  puas  tidur.  Sehingga sering  terbangun  beberapa  jam  kemudian dan sulit untuk tidur kembali.
Setiap orang pada dasarnya pernah mengalami  insomnia,  sebuah  survey  yang dilakukan  oleh National Institut  of  Health di  Amerika  menyebutkan  bahwa  pada tahun  1970  menunjukkan  bahwa  total penduduk yang mengalami insomnia 17% dari populasi, presentase penderita insomnia  lebih  tinggi  dialami  oleh  orang yang  lebih  tua,  dimana 1  dari  4  pada  usia 60 tahun mengalami sulit tidur yang serius
(Purwanto, 2008)
Penyembuhan  terhadap  insomnia tergantung dari penyebab yang menimbulkan insomnia. Bila penyebabnya adalah kebiasaan yang salah atau lingkungan  yang  kurang  kondusif  untuk tidur  maka  terapi  yang  dilakukan  adalah merubah  kebiasaan  dan  lingkungannya. Sedangkan  untuk  penyebab  psikologis maka konseling  dan  terapi relaksasi dapat digunakan  untuk  mengurangi  gangguan
sulit  tidur,  terapi  ini  merupakan  bentuk terapi  psikologis  yang  mendasarkan  pada teori-teoribehavioris (Esty Aryani Safithry, 2014). Intervensi  yang  digunakan  untuk insomnia dapat dengan pendekatan kognitif  dan  terapi  relaksasi  emosi,  otot yang  merupakan  salah  satu  teknik  di dalam terapi perilaku. Selain itu farmakologi  juga  merupakan    salah    satu cara  untuk  pengelolaan  jangka  pendek gangguan  insomnia  (Blais,  Gendrom, Mimeault, Morin. 1997).
Relakasasi merupakan
pengaktifan  dari  saraf  parasimpatetis yang menstimulasi turunnya semua fungsi yang dinaikkan oleh sistem saraf simpatetis,  dan  menstimulasi  naiknya semua  fungsi  yang  diturunkan  oleh  saraf simpatetis. Masing-masing
saraf parasimpatetis  dan  simpatetis  saling berpegaruh  maka  dengan  bertambahnya salah satu aktivitas sistem yang satu akan menghambat  atau  menekan  fungsi  yang lain (Esty Aryani Safithry, 2014)
Salah  satu  bentuk  dari  terapi perilaku  terhadap  penurunan  insomnia adalah  dengan  teknik  relaksasi.  Teknik relaksasi  pertama  kali  dikenalkan  oleh
Edmund Jacobson (1938), seorang Psikolog dari Chicago yang mengembangkan metode fisiologis
melawan  ketegangan  dan  kecemasan. Relaksasi  otot  progresif  sampai  saat  ini menjadi  metode  relaksasi  termurah,  tidak memerlukan  imajinasi,  tidak  ada  efek samping,  mudah  dilakukan,  membuat tubuh  dan  pikiran  tenang,  rileks  serta lebih  mudah  untuk  tidur  (Soewondo, 2012).

## METODE PENELITIAN Metode Asesment
Asesment  psikologi    merupakan kegiatan yang dilakukan guna mengumpulkan data subjek dengan menggunakan metode yaitu :
1. Observasi Dilakukan  pada  saat  wawancara  dan juga  pada  saat  tes  psikologi  berlangsung. Tujuan dari penggunaan  metode ini untuk melihat  pola  perilaku  dan  juga  ekspresi wajah  subjek  dalam  segala  situasi  (saat wawancara ataupun tes psikologi). 2. Wawancara Tujuan  dari  penggunaan  metode  ini untuk  mengumpulkan  data-data  yang terkait  dengan  subjek  guna  menunjang dalam  melakukan  penegakan  diagnose dari  permasalahan  subjek.  Wawancara dilakukan  dengan  subjek  (autoanamnesa) dan teman kost (alloanamnesa).
3. Tes Psikologi Tujuan  dari  penggunaan  metode  ini untuk  memperkuat  hasil  wawancara  dan juga  mengetahui  pola  kepribadian  subjek. Serta  untuk  mengetahui  konflik-konflik yang  terjadi  pada  diri  subjek  yang berhubungan  dengan  munculnya  keluhan yang  subjek  alami.  Tes  yang  diberikan adalah  grafis  (pola  kepribadian)  dan  tes TAT (mengetahui konflik-konflik).
Dasar-dasar  untuk  menilai  tingkat efektivitas  terapi  tersebut  digunakan dalam penelitian ini
dengan menanyakannya  kepada  subjek  selama proses terapi, saat evaluasi akhir dan masa follow-up.  Evaluasi  dilakukan  dengan menggunakan self report, wawancara, dan kuisioner  pasca  terapi.  Kepada  kedua subjek  ditanyakan  mengenai  hal-hal  yang subjek rasakan bermanfaat, sesi terapi atau teknik  terapi  yang  paling  membantunya atau  paling  menyulitkannya,  atau  hal-hal lain  yang  klien  rasakan  selama  proses
terapi,  bahkan  perubahan  negatif  jika mungkin ada. Kedua subjek mengaku jika mereka  mengalami  banyak  perubahan, menurunnya  tingkat  kecemasannya,  juga merasa  sangat  terbantu  dengan  teknik- teknik terapi yang telah diajarkan

## HASIL PENELITIAN
Subjek  merupakan  anak  kedua dari  tiga  bersaudara  kandung  dalam keluarganya.  Kedua  orang  tua  subjek protektif terhadap subjek terutama mengenai  pendidikan  subjek.  Orang  tua subjek  ingin  anak-anaknya  mendapatkan pendidikan  yang  baik  dan  tidak  ingin anaknya  mempunyai  prestasi  akademik yang  rendah.  Meskipun,  subjek  merasa bahwa dirinya bukanlah anak yang pintar, pandai  dan  selalu  memperoleh  prestasi yang  baik  dalam  bidang  akademik.  Akan tetapi,  orang  tua  subjek  terutama  ayah subjek sering kali membanding- bandingkan  subjek  dengan  adiknya  yang selalu  memperoleh  peringkat  satu  (1) dalam  bidang  akademik  di  sekolahnya dan  saudara  sepupunya  yang  seusia dengan subjek juga memperoleh hal yang sama.  Selain  itu,  ayah  subjek  juga meminta  untuk  bias  memperoleh  prestasi yang  lebih  baik.  Hal  tersebut  terus berlanjut hingga subjek kuliah.
Dalam  hal  pendidikan  orang  tua subjek terutama ayah subjek sangat keras. Seperti,  sewaktu  SMA  orang  tua  subjek memberikan  hukuman  kepada  subjek kerena  subjek  memperoleh  hasil  belajar yang  dibawah  rata-rata  (raport  jelek). Subjek  mengatakan  bahwa  dirinya  tidak diberi  uang  saku  selama  satu  bulan  dan dirinya  tidak  diajak  berkomunikasi  oleh orang  tuanya  selama  satu  (1)  minggu. Subjek  merasa  dirinya  seperti  anak  tiri (bukan  anak  kandung),  biasanya  subjek makan  bersama  kedua  orang  tuanya.
Namun  pada  saat  itu,  subjek  dalam  satu (1)  minggu  tidak  diajak  berkomunikasi saat  makan  bersama.  Selain  itu,  subjek selama satu (1) minggu tidak ditegur/disapa,  hanya  didiamkan  saja. Semenjak  kejadian  itu,  subjek  berusaha dan  belajar  agar  memperoleh  hasil  yang lebih baik lagi.
Jurusan  yang  diambil  oleh  subjek saat  ini  merupakan  saran  dari  kakak perempuan  subjek.  Yang  menurut  subjek, jurusan  yang  diambilnya  ini  kelak memberikan  kemudahan  kepada  subjek untuk  mendapatkan  pekerjaan.  Selain  itu, menurut subjek jurusan yang subjek ambil sekarang  ini  tidak  melibatkan  hitungan (bidang matematika) karena subjek merasa dirinya tidak pintar dan pandai seperti adik laki-lakinya  maupun  kakak  perempuan dan  sepupunya  yang  selalu  dijadikan pembanding  oleh  kedua  orang  tuanya terutama  ayah  subjek.  Oleh  karena  itu, subjek  merasa  tidak  pecaya  diri  dengan kemampuan  yang  dimilikinya.  Sehingga subjek  tidak  berani  bercerita  kepada keluarganya ketika dirinya sedang menghadapi  masalah  atau  mengalami kesulitan terutama dalam bidang akademik. Meskipun subjek sudah mencoba untuk menceritakan permasalahan  yang  dihadapinya  seperti subjek tahu bahwa dirinya kurang mampu dalam bidang akademik atau saat mengulang  kembali  dari  awal  dalam membuat  skripsi.  Hal  tersebut  subjek ceritakan  kepada  keluarganya  baik  kedua orang  tua  maupun  kakak  perempuannya dan  pacar.  Akan  tetapi,  subjek  merasa mereka tidak memberikan jawaban/respon yang  positif  dan  tidak  memberikan dukungan yang bisa membuat subjek lebih bersemangat  dan  tidak  membuat  takut, cemas dalam mengerjakan skripsi maupun saat  proses  ujian  skripsi.  Respon  yang
diberikan  keluarganya  membuat  subjek menjadi lebih tidak percaya diri, takut dan cemas.  Sehingga  hal  tersebut  menjadikan konflik  dalam  diri  subjek.  Selain  itu,  hal tersebut  juga  menjadi  pikiran  yang mengganggu  subjek  pada  saat  menjelang tidur serta memunculkan perasaan cemas, takut dan marah. Akan tetapi, hal itu tidak bisa  subjek  ungkapkan  dan  nyatakan dalam  perilaku.    Sehingga  memunculkan pikiran-pikiran  negative  yang  berlebihan, seperti  takut  tidak  lulus  tahun  ini  dan harus mengulang dari awal.
Setelah  lulus  kuliah  sarjana  ini, subjek  mempunyai  keinginan  untuk bekerja.  Namun  oleh  ayahnya,  subjek diminta untuk melanjutkan kuliah saat hal itu,  di  utarakan  oleh  subjek  kepada ibunya. Subjek mendapatkan respon yang kurang  positif  dari  ibunya.  Sehingga  hal itu,  membuat  subjek  menjadi  tidak percaya  diri  dan  merasa  tidak  mampu dengan  kemampuan  yang  dimilikinya. Menurut  subjek,  ibunya  menyatakan bahwa  dirinya  tidak  akan  mampu  untuk melanjutkan  ke  pendidikan  yang  lebih lanjut  (mengambil  kuliah  S2)  karena menurut  ibu  subjek,  sulit  dan  selama  ini subjek  dianggap  kurang  mampu  serta sering  kali  disbanding-bandingkan  oleh ibu  subjek.  Pada  akhirnya,  menurut subjek  kedua  orang  tuanya  meminta subjek  untuk  bekerja  dan  melanjutkan kuliah.  Hal  itu,  tidak  bisa  subjek  tentang dan  harus  dilaksanakan  karena  menurut subjek  jika  ayahnya  sudah  meminta  dan mengatakan sesuatu
anak-anaknya menerima
dan melaksanakannya
meskipun hal tersebut tidak sesuai dengan keinginan anak-anaknya.
Berdasarkan  assessment  dapat diketahui  bahwa  subjek  dituntut  dan sering kali kemampuan subjek dibanding- bandingkan  oleh  keluarga  terutama  ayah,
ketika  subjek  tidak  mampu  mengatasi masalah  ataupun  tidak  memperoleh  hasil ataupun  prestasi  yang  baik  yang  di harapkan  oleh  kedua  orang  tuanya. Menurut  Adler  (dalam  Alwisol,  2004: 100-101),  pola  asuh  orang  tua  yang memberikan  perlakukan  salah  pada  anak dan ditekan dalam mengembangkan minatnya dapat menyebabkan anak menjadi ketergantungan dan mengembangkan perasaan inferioritas yang berlebihan pada anak. Selain itu, hal tersebut  dapat  menjadi  sumber  utama penyebab  dari  neurotik.  Sehingga  bias memunculkan anak yang memiliki kepribadian  cenderung  ragu-ragu,  tidak percaya diri, sensitif, mudah putus asa dan kecemasan. Selain itu, pola asuh orang tua yang  memberikan  hadiah  atau  hukuman bagi  tingkah  laku  anak  bila  anak melakukan  sesuatu  hal  sesuai  dengan keinginan/harapan  orang  tua  ataupun sebaliknya.
Hal tersebut juga terlihat dari hasil tes  (tes  grafis)  yang  menunjukkan  bahwa pola  kepribadian  subjek  yaitu  cemas, dependent (ketergantungan), kurang percaya  diri,  tertutup  dan  menerima tekanan  ataupun  larangan  yang  tidak disetujui.  Hal  tersebut  juga  terlihat  dari hasil  tes  (tes  TAT)  yang  menunjukkan bahwa  selama  ini,  subjek  memiliki kebutuhan afiliasi dan afeksi dari keluarga maupun orang lain yang berupa perhatian, kasih  sayang  dan  dukungan.  Selain  itu, subjek  juga  memiliki  kebutuhan  untuk mencari pertolongan serta menggantungkan diri pada keluarga ataupun orang lain. Akan tetapi, kebutuhan-kebutuhan tersebut direpresnya dan  dirasionalisasikan.  Karena  subjek cenderung bersikap pasif terhadap kondisi-kondisi yang tidak tertanggungkan dan menerima tekanan yang tidak
disetujuinya dengan terpaksa untuk menghindar dari hambatan ataupun hukuman.  Selain  itu,  subjek  memiliki kesalahan  dalam  memahami  stimulus yaitu  subjek  gagal  memilah  tanda-tanda yang  ada  pada  stimulus,  sehingga stimulus yang benar dihubungkan dengan hukuman  dan  yang  salah  dihubungkan dengan  renforcement  (Alwisol,  2004: 416).  Subjek  megeneralisasi  stimulus baru  yang  muncul  dengan  stimulus  yang sebelumnya  sehingga  subjek  membuat respon  yang  sama  terhadap  situasi  yang berbeda  dan  memunculkan  tingkah  laku yang kacau.
Dalam menghadapi dan menyelesaikan  permasalahannya,  subjek cenderung menerima dan mendiamkannya. Menurut Freud (Davidson,  1994:  38),  rasa  tidak  nyaman yang  dialami  ego  yang  cemas  dapat dikurangi  melalui  mekanisme  pertahanan diri.  Mekanisme  pertahanan  diri  yang dilakukan  subjek  adalah  represi,  dimana hal  tersebut  subjek  lakukan  untuk mengurangi kecemasan yang muncul saat menghadapi  konflik.  Kecemasan  tersebut subjek repres dan terbawa ke alam bawah sadar sehingga berpotensi muncul kembali ke alam sadar dan memunculkan kecemasan.
Dari  hasil  kuesioner  riwayat gangguan  tidur  yang  diperoleh  dari subjek,  dapat  diketahui  bahwa  subjek mengalami sulit tidur yang dapat dikategorikan  dalam  gangguan  insomnia primer.  Hasil  assessment  (autoanamnesa dan  alloanamnesa)  juga  mempertegas bahwa subjek hampir setiap hari mengalami kesulitan dalam mempertahankan  tidurnya  terutama  tidur pada  malam  hari.  Sehingga  hal  ini membuat aktivitas subjek pada siang hari menjadi terganggu. Karena subjek
mengalami  kelelahan,  capek,  ngantuk, perut  kembung  dan  mual.  Selain  itu, subjek menjadi tidak konsentrasi, seringkali  lupa  dan  tidak  fokus  karena kuantitas  dan  kualitastidur  yang  kurang pada malam hari.
Menurut  Nevid  (2005),  gangguan tidur  (sleep  disorder)  dikarenakan  oleh dua  factor  yaitu,  biologis;  masalah  fisik, kerusakan  genetis  serta  penggunaan  obat- obatan  yang  mempengaruhi  tidur  normal. Faktor  yang  kedua  yaitu  psikologis  yang berupa kecemasan yang memuncak,
depresi, stress, seringnya terjadi perubahan  dalam  waktu  tidur  bangun  dan pemaparan terhadap trauma. Subjek mengalami  gangguan  tidur  dikarenakan oleh  faktor  kedua  yaitu  psikologis.
Dimana subjek mengalami kecemasan atas konflik-konflik  yang  dialaminya  saat  ini maupun di masa lalu.
Subjek menggunakan berbagai cara  untuk  mencoba  mengatasi  kesulitan tidurnya, dengan mengkonsumsi obat tidur yang diresepkan oleh dokter maupun obat tidur  yang  di  jual  bebas  (obat  tidur  merk lelap),  maupun  olah  raga.  Selain  itu, subjek  mencoba  tidak  tidur  sendiri (ditemani)  dan  tidak  tidur  pada  siang  hari agar  pada  malam  hari  subjek  bisa  tidur lelap.  Akan  tetapi,  hal  itu  belum  bisa mengatasi  keluhan  yang  dihadapi  oleh subjek yaitu kesulitan
dalam mempertahankan tidur pada malam hari. Diagnosis dan Prognosis Diagnosis Axis I :  307.42  Gangguan  Tidur (Insomnia Primer) Axis II : Ciri kepribadian; Cemas,  dependent,  kurang percaya diri dan tertutup Axis III : - Axis IV :  Sterssor  berasal  dari masalah pendidikan
(skiripsi yang belum selasai) dan keluarga (ayah akan memberikan hukuman yaitu tidak memberi  biaya  hidup  jika subjek tidak bisa lulus) Axis V : GAF : 70-61 Gejala ringan dan menetap, disabilitas (dalam  aktivitas  sehari- hari)  ringan  dalam  fungsi secara umum masih baik.

## Prognosis
Prognosa  untuk  kepilihan  subyek adalah  baik,  mengingat  ada  beberapa  hal yang  positif  yang  Nampak  dimiliki  oleh subyek  diantaranya;    bahwa  subjek memiliki  motivasi  dan  dukungan  yang baik dari teman-temannya maupun keluarganya  untuk  membantu  subjek sembuh dari permasalahan yang dialaminya yaitu sulit tidur
(mempertahankan  tidur  pada  malam hari).  Subyek mempunyai keinginan baik untuk  menyelesaikan  permasalahan  yang dihadapinya.  Misalnya  yang  berkaitan dengan  skripsinya,  subyek  berusaha untuk  meyakinkan  dirinya  bahwa  bisa lulus tahun ini.

## Intervensi
Intervensi  yang  berfokus  pada membantu  subyek  untuk  memahami msalah  yang  dihadapi  (restrukturisasi kognitif)  dan  relaksasi  emosi,  otot  untuk mengendalikan  perasaan  cemas,  tegang yang dirasakan subyek.
Sesi 1
Pada tahap 1 ini adalah tahap awal dalam  pelaksanaan  terapi,  dimana  pada tahap pertama terapis melakukan konseling kepada subjek, hal ini dilakukan dengan tujuan untuk membantu
subjek  memahami  masalah,  konflik- konflik  dan  kecemasan  yang  dialaminya yang  mengakibatkan  kesulitan  tidur  yang dirasakannya
serta membantu mengungkapkan  hal-hal  yang  direpres oleh  subjek.  Sehingga  subjek  dapat melakukan  coping  (penyesuaian)  yang baik saat terjadi masalah yang berat dalam hidupnya  serta  menemukan  solusi  dan mengatasi permasalahan yang di hadapinya. Pada  tahap  awal  terapis  meminta subjek untuk bercerita tentang masalahnya, perasaan atau pikiran- pikirannya ketika  menjelang tidur.  Subjek menceritakan  bahwa  dirinya  takut  tidak bisa  lulus  tahun  ini  (Agustus  2009),  takut mengulang  skripsi  dari  awal  lagi.  Karena ayah  subjek  memberikan  batasan  waktu kepada  subjek,  jika  subjek  tidak  lulus bulan  Agustus  tahun  ini  (2009)  ayah subjek  tidak  akan  membiaya  subjek.  Hal ini,  mengganggu  pikiran  dan  perasaannya pada saat akan tidur di malam hari. Subjek takut  peristiwa  yang  pernah  dialaminya pada  saat  SMA  terulang  kembali.  Selain itu, subjek juga takut mengulang mengerjakan skripsi dari awal seperti yang pernah  subjek  alami  sebelumnya.  Subjek merasa  bahwa  peristiwa  yang  dialaminya sangat membekas di hatinya.

## Sesi 2
Pada  tahap  ini,  terapis  dapat membuat  sebuah  kesimpulan  bahwa subjek masih menyimpan konflik- konfliknya  dalam  alam  bawah  sadarnya. Berdasarkan  hal  ini,  terapis  meminta kesediaan  subjek  untuk  mengungkapkan segala  perasaan  dan  pikirannya  tanpa  ada hal  yang  di  tutupi.  Terapis  menjelaskan pada  subjek,  ini  dilakukan  dengan  tujuan untuk  membantu  subjek  mengurangi beban atas konflik-konflik ataupun emosi-
emosi  negative  yang  selama  ini  subjek pendam.
Kemudian terapis meminta subjek untuk  berbaring,  dan  dalam  keadaan rileks. Selanjutnya terapis meminta subjek  untuk  mengatur  nafas  (menarik dan  melepaskan  nafas).  Setelah  itu,
terapis meminta subjek untuk membayangkan dan menghadirkan segala perasaan/emosi dan pikiran serta pengalaman yang membuatnya merasakan  emosi  negative  melalui  setiap hembusan  nafas  yang  subjek  keluarkan, begitu seterusnya hingga 3 kali percobaan.  Terakhir,  terapis  meminta subjek  untuk  membuka  mata  secara perlahan-lahan. Setelah relaksasi release emosi/letting go selesai, terapis
menanyakan  mengenai  perasaan  subjek setelah  melakukan  relaksasi  ini.  “Saya seperti  dikejar-kejar,  capek  sekali  sampai nafas  saya  terasa  berat  dan  saya  harus cepat-cepat  mengambil  nafas  kembali. Sepertinya  yang  mengejar  itu  adalah masalah-masalah yang sedang saya hadapi.  Saya  sadar  bahwa  hal  itu  harus saya  hadapi  dan  selesaikan  meski  terasa berat  bagi  saya.  Sebelumnya  saya  tidak pernah  melakukan  hal  seperti  ini  karena selama  ini  pikiran,  perasaan  dan  emosi- emosi  negatif  yang  saya  rasakan  hanya saya  pendam  sendiri  dan  tidak  saya ungkapkan.  Mungkin  selanjutnya  saya butuh  melakukan  hal  ini  beberapa  kali untuk  mengungkapkan  emosi  negative yang selama ini saya rasakan”.
Sesi 3
Pada  bagian  akhir  tahap  ini, terapis  memberikan  feed  back  kepada subjek mengenai apa yang telah dilakukan.  Selain  itu,  terapis  meminta subjek  untuk  tetap  melakukan  latihan relaksasi  untuk  melepaskan  emosi-emosi
negatif subjek atas konflik yang selama ini direpresnya dalam ketidaksadarannya.

## PEMBAHASAN
Kurang tidur dapat membahayakan bagi  diri  kita  dan  orang  lain.  Seseorang yang  kurang  tidur  lalu  mengemudi  mobil sendiri sering mengalami kecelakaan fatal. Kurang  tidur,  dapat  pula  mengakibatkan masalah  dalam  keluarga  dan  perkawinan, karena kurang tidur  dapat  membuat orang cepat marah dan lebih sulit diajak bergaul. Bila  tidur  kurang  lelap,  maka  kita  akan merasa  letih,  lemah,  dan  lesu  pada  saat bangun.  Kehilangan  jam  tidur  meskipun sedikit  mempunyai  akibat  yang  sangat bagi  semangat,  kemampuan  konsentrasi, kinerja, produktivitas, ketrampilan komunikasi,  dan  kesehatan  secara  umum, termasuk  sistem  gastrointestinal,  fungsi kardiofaskuler dan sistem kekebalan tubuh (Purwanto, 2008).
Gangguan tidur yang sering muncul dapat digolongkan menjadi 4 yaitu : (1) insomnia; gangguan masuk tidur dan mempertahankan  tidur,  (2)  hypersomnia; gangguan mengantuk atau tidur berlebihan,  (3)  disfungsi  kondisi  tidur seperti somnabolisme, night teror, dan (4) gangguan irama tidur (Purwanto, 2008).
Hasil  intervensi  yang  dilakukan terhadap  subyek,  maka  dapat  diketahui bahwa terapi dengan menggunakan teknik relaksasi  emosi,  dan  otot  (progresif)  serta restrukturisasi  kognitif  dapat  membantu individu  yang  mengalami  gangguan  tidur (sleep  disorder).  Menurut  Nevid  (2005), gangguan  tidur  (sleep  disorder)  bisa disebabkan oleh dua faktor yaitu, masalah fisikseperti, penggunaan obat-obatan, kerusakan  genetis.  Faktor  yang  kedua yaitu  psikologis  yang  berupa  kecemasan, depresi,  stres  maupun  perubahan  dalam waktu  tidur  bangun  dan  pemaparan
terhadap  trauma.  Teknik  yang  digunakan tersebut bertujuan untuk membantu subyek memahami masalah yang dihadapinya,  konflik  serta  kecemasan yang dialaminya sehingga mengakibatkan subyek mengalami kesulitan tidur.
Dengan menggali perasaan-perasaan marah,  cemas  dan  takut  (emosi-emosi negatif) yang direpres oleh subyek. Dapat membantu  subyek  melepaskannya  secara perlahan-lahan  sehingga  subyek  tidak mempunyai pemikiran yang negatif.
Intervensi  yang  digunakan  pada kasus  ini  yaitu  teknik  relaksasi  realise emosi, dan otot (progresif) serta restrukturisasi  kognitif  yang  bertujuan untuk menghilangkan pemikiran
negatif/irasional  mengenai  permasalahan yang  dialami  subyek.  Dengan  latihan relaksasi  dapat  memunculkan  perasaan tenang  dan  rileks  dimana  gelombang otang  semakin  melambat  akhirnya  dapat membuat  seseorang  beristirahat  dan  tidur (Nida,  1997).  Sedangkan  restrukturisasi kognitif  bertujuan  untuk  menghilangkan pemikiran  negatif  serta  belajar  untuk memperkuat  hubungan  antara  tempat tidur  dan  tidur  serta  membatasi  aktifitas ditempat tidur hanya untuk tidur.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Insomnia adalah
masalah gangguan    tidur  berupa  kesulitan  untuk tidur  yang  disebabkan  oleh  kecemasan dan  stres  yang  dialami  oleh  seseorang. Berdasarkan  dari  hasil  asessment  dan intervensi, dapat disimpulkan bahwa hasil dari  terapi  yang  telah  dilakukan  dengan menggunakan  metode  wawancara  yang dilakukan secara langsung kepada subjek, beberapa  hari  pasca  terapi  dilaksanakan. Subjek  mengungkapkan  bahwa  dirinya mulai  bisa  mengatur  ketegangan  serta mengendalikan emosi-emosi negatif
untuk mengurangi kecemasan dan kebingungan  yang  dialaminya  selama  ini. Selain itu, dengan didukung motivasi yang baik  untuk  mengatasi  permasalahan  yang dialaminya.    Subjek  menyadari  bahwa dirinya  selama  ini  mengalami  kesulitan untuk  tidur  dikarenakan  masalah,  konflik serta  kecemasan  yang  dialaminya  selama ini.  Sehingga  subyek  mulai  merasa  bisa tidur  di  malam  hari.  Akan  tetapi, keinginan  dan  motivasi  dari  dalam  diri subjek  tidak  didukung  oleh  keluarga maupun  lingkungan  sosial  yang  masih kurang. Sehingga, keberhasilan dari terapi yang dilakukan cukup.
Meskipun  relaksasi  sebagai  teknik yang  kurang  diminati,  namun  pada kenyataanna  sangat  membantu  subjek dalam  mengurangi  keluhan  imsomnia yangdirasakan.  Restrukturisasi  kognitif memberikan  peluang  bagi  subjek  dalam membantu  berpikir  positif  supaya  tidak muncul kecemasannya dan berani menghadapi situasi sosial yang sesungguhnya.

## DAFTAR RUJUKAN
Alwisol.  2004. Psikologi  Kepribadian, Edisi Revisi. Malang : UMM Press Bixler  EO,  Kales  A,  Soldatos  CR,  Kales
JD,  Healey  S. Prevalaence  of Sleep  Disorder  in  The  Los  Angels Metropolitan Area. Am J Psychiatry. (1979).136:1257-62.
Blais FC, Gendrom L, Mimeault V, Morin
CM. Evaluation  del’insomnie: validation  de  trois  quetionnaires .
Encephale. (1997). 23:447-53.
Nevid,  Spencer,  Beverly.  2005. Psikologi Abnormal,  Edisi  Kelima  Jilid  I . Jakarta : Erlangga Asrori,  A.  (2015).  TERAPI  KOGNITIF PERILAKU UNTUK MENGATASI. Jurnal Ilmiah
Psikologi  Terapan , 03 (01),  89– 107. Esty  Aryani  Safithry.  (2014).  LATIHAN
RELAKSASI UNTUK MENGURANGI GEJALA INSOMNIA. Pedagogik  Jurnal
Pendidikan, 9 (1), 70–79.
Hardani,  P.  T.,  Susanti,  Y.,  &  Putri,  E.
(2016). RELAKSASI OTOT PROGRESIF DALAM MENGATASI INSOMNIA. Jurnal  Keperawatan  Jiwa , 4 (1), 40–44. Purwanto, S. (2008). Mengatasi insomnia dengan  terapi  relaksasi. Jurnal Kesehatan , 1 (02), 141–147. Soewondo,  S.  2012. Stres,manajemen stres,  dan  relaksasi  progresif .
Depok: LPSP3 UI.