https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERILAKU IBU HAMIL DALAM PEMERIKSAAN HEPATITIS B

## Heni Susita Dewi¹, Deli Lilia², Fera Meliyanti³
Prodi S1 Kesehatan Masyarakat STIKes Al-Ma’arif Baturaja, Sumatera Selatan 1,2,3 henisusitadewi@gmail.com 1 delia@stikesalmaarif.ac.id 2
ferameliyanti5i@yahoo.com 3

## ABSTRAK
Latar Belakang :Indonesia menempati urutan ke tiga penderita Hepatitis B terbanyak setelah Cina dan India di wilayah Asia dan Asia Tenggara. Capaian deteksi dini Hepatitis B Puskesmas Muara Enim  tahun  2022  sebesar  65%  dari  target  90%. Tujuan: untuk  mengetahui  hubungan  sikap, pengetahuan,  dukungan  keluarga  dan  penyuluhan  dengan  perilaku  ibu  hamil  dalam  pemeriksaan Hepatitis B di Puskesmas Muara Enim tahun 2023. Metode: Desain penelitian kuantitatif  dengan pendekatan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas  Muara  Enim  pada  bulan  Januari-Februari  Tahun  2023  berjumlah  93  orang. Teknik  pengambilan  sampel  secara Total  samplin g.  Analisa  data  menggunakan  uji  statistik chi square . Hasil: penelitian  menunjukkan  responden  tidak  melakukan  pemeriksaan  Hepatitis  B sebanyak  57%,  pengetahuan  kurang  baik  sebanyak    55,9%,  memiliki  sikap  negatif  sebanyak 54,8%,  tidak  ada  dukungan  keluarga  sebanyak  53,8%,  dan  responden  tidak  pernah  mengikuti penyuluhan sebanyak 58,1%. Hasil dari  analisis bivariat menunjukan bahwa ada hubungan antara pengetahuan, sikap, dukungan keluarga, penyuluhan dengan perilaku ibu hamil dalam pemeriksaan Hepatitis  B  dengan p  value 0,000. Saran: agar  pihak  puskesmas  memberikan  informasi  dan dukungan kepada Ibu hamil agar melakukan pemeriksaan Hepatitis B.
Kata Kunci :Pengetahuan, Sikap, Dukungan Keluarga, Penyuluhan

## ABSTRACT
Background: Indonesia  ranks  third  with  the  most  Hepatitis  B  sufferers  after  China  and  India  in Asia  and  Southeast  Asia.  The  achievement  of  early  detection  of  Hepatitis  B  at  the  Muara  Enim Community  Health  Center  in  2022  is  65%  of  the  target  of  90%. Objective: The  purpose  of  this study  was  to  determine  the  relationship  between  attitudes,  knowledge,  family  support  and counseling  with    the  behavior  of  pregnant  women  during  Hepatitis  B  examination  at  the  Muara Enim  Health  Center  in  2023. Methods: Quantitative  research  design  with  a  cross  sectional approach.  The  population  in  this  study  was  93  pregnant  women  in  the  Muara  Enim  Community Health Center working area in January-February 2023. The sampling technique is total sampling. Analysis used the chi square statistical test. Result:  the results obtained were 57% of respondents did  not  carry  out  Hepatitis  B  examination,  55.9%  of  respondents  had  poor  knowledge,  54.8%  of respondents had a negative attitude, 53.8% of respondents did not have family support, and 58.1% of  respondents  never  attended  counseling.The  results  of  the  bivariate  analysis  showed  that  there was  a  relationship  between  knowledge,  attitudes,  family  support,  counseling  and  the  behavior  of pregnant  women  in  Hepatitis  B  examination  with  a  p  value  of  0.000. Suggestion: for  the Puskesmas to provide information and support to pregnant women to undergo Hepatitis B testing.
Keywords : Knowledge, Attitudes, Family Support, Counseling
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362

## PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan pertumbuhan dan  perkembangan  janin  intra  uteri  mulai sejak  konsepsi  dan  berakhir  sampai permulaan  persalinan.  Pertumbuhan  dan perkembangan kehamilan menentukan derajat  kesehatan  ibu  hamil  dan  output kehamilannya.  Selama  masa  kehamilan terjadi perubahan dalam sistem tubuh yang menimbulkan respon ketidaknyamanan bagi  ibu  hamil.  Pemeriksaan  kehamilan adalah  suatu  hal  yang  penting  untuk dilakukan  untuk  menuju  kehamilan  yang sehat. Penyakit hepatitis merupakan peradangan  atau  infeksi  pada  sel-sel  hati yang  disebabkan  oleh  virus  hepatitis  (Putri et al., 2019).
Infeksi Hepatitis B (HBV) pada ibu hamil telah menjadi perhatian dunia karena penularan  yang  paling  sering  terjadi  di seluruh  dunia,  terutama  pada  daerah endemis,  yaitu  penularan  dari  ibu  ke  anak pada masa prepartum atau perinatal dengan risiko  tertular  infeksi  Hepatitis  B  (HBV) pada  anak  lebih  dari  90%  (Pither  et  al., 2021).
Data Word  Health  Organization (WHO)  menunjukan  bahwa  pada  tahun 2018,  Asia  Pasifik  merupakan  wilayah yang memiliki kasus infeksi virus Hepatitis B terbesar di Dunia. Secara global kematian akibat  kanker  hati  di  Asia  sebanyak  74%, termasuk  Indonesia  (Nofiani  &  Sanjaya,
2022).  Indonesia  menempati  urutan  ke tiga penderita  Hepatitis  B  terbanyak  setelah Cina  dan  India  di  wilayah  Asia  dan  Asia Tenggara.  Sebanyak  100  juta  orang  hidup dengan  Hepatitis  Kronis  (Kemenkes  R1, 2019).
Dari  data  dan  informasi  Profil Kesehatan  Indonesia  tahun  2019,  bahwa jumlah  ibu  hamil  yang  diperiksa  Hepatitis B  dengan  menggunakan Rapid  Diagnostik Tes  (RDT) HbsAg  tahun  2019  yaitu sebanyak  2.540.158  orang  atau  sebanyak 48,25% dari target ibu hamil sebesar 100%. Hasil pemeriksaan RDT HbsAg menemukan bahwa sebanyak 46.064 (1,81%) ibu hamil terdeteksi HbsAg reaktif (positif).  Jumlah  Ibu  hamil  yang  diperiksa Hepatitis  B  dengan  menggunakan Rapid Diagnostic  Test  (RDT) HbsAg  tahun  2020 yaitu  sebanyak  2.682.297  orang  atau sebanyak  51,37%  dari  ibu  hamil  yang menjadi sasaran (Kemenkes R1, 2019).
Berdasarkan  Data  Dinas  Kesehatan Provinsi  Sumatera  Selatan  Tahun  2021 cakupan  deteksi  dini  Hepatitis  B  pada  ibu hamil    sebesar  58,52%  Pada  tahun  2022 cakupan  deteksi  dini  Hepatitis  B  pada  ibu hamil di wilayah Sumatera Selatan menurun  menjadi  42,59%  (Dinkes  Prov sumsel, 2022).
Data  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Muara  Enim  menunjukan  bahwa  cakupan deteksi  dini  Hepatitis  B  pada  Ibu  hamil
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
menurun  pada  tahun  2021  capaian  69,70% namun  pada  tahun  2022  turun  menjadi 63,81%. Dinas Kesehatan Kabupaten Muara  Enim  membawahi  22  Puskesmas, dari 22 puskesmas tersebut cakupan deteksi dini  Hepatits  B  yang  terendah  yaitu Puskesmas  Sumber  Mulya  dengan  capaian 34%.  Puskesmas  Muara  Enim  sendiri menduduki  Peringkat  ke  4  Puskesmas dengan  capaian  deteksi  dini  Hepatitis  B terendah di kabupaten Muara Enim dengan Capaian  65%.  dari  target  90%  (Dinas Kesehatan kabupaten Muara Enim, 2022).
Puskesmas  Muara  Enim  merupakan puskesmas  yang  berada  di  pusat  kota Kabupaten  Muara  Enim  dengan  jumlah penduduk nomor 2 terbanyak  di Kabupaten Muara  Enim  dan  memiliki  16  desa,  namun pencapaian  pemeriksaan  Hepatitis  B  pada ibu  hamil  masih  rendah.  Tahun  2020 cakupan  deteksi  dini  Hepatitis  B  pada  Ibu hamil sebesar 55,6%, Cakupan deteksi dini Hepatits  B  pada  ibu  hamil  tahun  2021 sebesar  69%.  Dan  pada  tahun  2022 Cakupan deteksi dini  Hepatitis B turun lagi menjadi 65%.
Hepatitis B merupakan jenis penyakit yang paling sering ditularkan dari ibu  ke  bayi.  Hepatitis  B  dan  C  menyebar melalui  darah  atau  cairan  tubuh,  misalnya cairan  vagina  saat  proses  persalinan. Hepatitis  pada  ibu  hamil  sering  ditandai dengan gejala mual, muntah, mudah merasa
lelah,  kehilangan  nafsu  makan,  serta demam.  Dalam  kondisi  yang  paling  buruk, Hepatitis  B  bahkan  bisa  menyebabkan kematian  bayi  saat  lahir.  Umumnya,  bayi tidak  akan  terpengaruh  virus  ini  selama berada  di  dalam  kandungan,  tetapi  risiko penularan hepatitis atau munculnya komplikasi  meningkat  saat  persalinan. Penyakit  ini  bisa  menyebabkan  bayi  lahir prematur,  kelainan  anatomi  dan  fungsi tubuh  bayi,  serta  bayi  lahir  dengan berat badan rendah (BBLR).
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi ibu dalam melakukan pemeriksaan  Hepatitis  B    di    wilayah Puskesmas  Muara  Enim  Tahun  202yaitu pengetahuan,  sikap,  persepsi,  jarak  tempuh dan  dukungan  suami.  pengetahuan  sangat memengaruhi  pola  fikir  ibu  hamil,  dimana ibu  hamil  yang  mempunyai  pengetahuan baik,  memiliki  cukup  informasi  sehingga ibu hamil mengetahui pentingnya pemeriksaan  Hepatitis  B  (Pemula  et  al., 2021).
Berdasarkan  survey  awal  diketahui bahwa  dari  8  ibu  hamil  terdapat  hanya  2 orang  saja  yang  mengetahui  tentang pentingnya pemeriksaan Hepatitis B selama kehamilan. Selain  itu rendahnya dukungan dari keluarga karena masih adanya kepercayaan terhadap mitos selama kehamilan  sehingga  mempengaruhi  sikap
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
ibu  hamil  dalam  melakukan  pemeriksaan Hepatitis B.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  pada  penelitian  ini adalah penelitian kuantitatif dengan metode pendekatan Cross Sectional . Dalam penelitian  ini  peneliti  akan  mencari hubungan antara pengetahuan, sikap, dukungan  keluarga,  penyuluhan  dengan perilaku ibu hamil dalam pdi.
Populasi dalam penelitian ini adalah ibu  hamil  di  wilayah  kerja  Puskesmas Muara  Enim  pada  bulan  Januari-Februari Tahun  2023  berjumlah  93  orang.  Sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan Total Sampling. Pengambilan  data  ini  dilakukan pada  bulan  April–Juni  2023  dan  telah mendapatkan  izin  dari  kepala  Puskesmas Muara Enim.
Pengumpulan  data  menggunakan dengan  cara  wawancara  secara  langsung
dan  memberikan  lembar  kuesioner  kepada responden  dengan  terlebih  dahulu  di  beri penjelasan  tentang  maksud  dan  tujuan penelitian.
Analisa  data  menggunakan  analisa univariat  dan  analisa  bivariat.  Analisis Bivariat  menggunakan  uji Chi  –  Square dalam bentuk tabel silang yang mengkaitkan  antara  variabel  independen dengan variabel dependen. Apabila p value ≤  α  (0,05)  maka  Ha  diterima  dan  artinya ada pengaruh yang bermakna (signifikan).

## HASIL PENELITIAN

## Analisa Univariat
Analisa  ini  untuk  mengetahui  distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan  usia,  pendidikan,  pekerjaan, dan  paritas.  Distribusi  frekuensi  variabel independen  (Pengetahuan,  sikap,  dukungan keluarga,  dan  penyuluhan)  dan  Variabel dependen (Pemeriksaan Hepatitis B).

## Tabel 1
Distribusi Karakteristik Responden Di Wilayah Puskesmas Muara Enim
No Karakteristik Frekuensi ( f ) Persentase (%) 1 Usia < 20 tahun 6 6,4 20 – 35 tahun 79 84 > 35 tahun 8 8,6 2 Pendidikan SMP 14 15,05 SMA 52 55,91 Sarjana 27 29,03 3 Pekerjaan Bekerja 27 29 Tidak Bekerja 66 71 4 Paritas
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
Primigravida 32 34,5 Multigravida 61 65,5 Total 93 100
Berdasarkan  tabel  1,  dapat  diketahui bahwa  distribusi  frekuensi  karakteristik responden  menunjukkan  jumlah  ibu  hamil yang  berusia  20-35  tahun  sebanyak  79 orang  (84%),  dengan  tingkat  Pendidikan
SMA  sebanyak  52  orang  (55,91%),  ibu hamil yang tidak bekerja sebanyak 66 orang (71%),  dan  paritas  ibu  hamil  multigravida sebanyak 61 orang (65,5%).

## Tabel 2.
Distribusi Frekuensi responden menurut pemeriksaan Hepatitis B Pengetahuan, Sikap, Dukungan Keluarga, Penyuluhan Di Wilayah Puskesmas Muara Enim No Variabel Frekuensi ( f ) Persentase 1 Pemeriksaan Hepatitis B Tidak Melakukan 53 57,0 Melakukan 40 43,0 2 Pengetahuan Kurang Baik 52 55,9 Baik 41 44,1 3 Sikap Negatif 51 54,8 Positif 42 45,2 4 Dukungan Keluarga Tidak Mendukung 50 53,8 Mendukung 43 46,2 5 Penyuluhan Tidak Pernah 54 58,1 Pernah 39 41,9 Total 93 100 Berdasarkan  tabel  2,  menunjukan
bahwa  distribusi  frekuensi  berdasarkan pemeriksaan  Hepatitis  B    didapatkan responden yang tidak melakukan pemeriksaan hepatitis B sebanyak  53 orang (57,0%).  Responden  dengan  pengetahuan kurang  baik  sebanyak  52  orang  (55,9%). Responden  dengan  sikap  negatif  sebanyak 51  orang  (54,8%).  Responden  yang  tidak
mendapat  dukungan  keluarga  sebanyak  50 orang  (53,8%).  Responden  yang  tidak pernah  mengikuti  penyuluhan  sebanyak  54 orang (58,1%).

## Analisa Bivariat
Analisis  ini  dilakukan  untuk  mengetahui hubungan variabel independen yaitu pengetahuan,  sikap,  dukungan  keluarga,
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
dan  penyuluhan  dengan  variabel  dependen yaitu  pemeriksaan  hepatitis  B.  Uji  statistik yang  digunakan  adalah  uji  statistik Chi square sistem  komputerisasi  dengan  batas kemaknaan  P value ≤  0,05  yang  berarti  ada hubungan yang bermakna
Tabel 3.
Hubungan Pengetahuan, Sikap, Dukungan keluarga, Penyuuhan Dengan Prilaku ibu hamil dalam Pemeriksaan Hepatitis B Di Wilayah Puskesmas Muara Enim (N=93) Variabel Tidak Melakukan Melakukan Jumlah P Value f % f % N % Pengetahuan Kurang Baik 46 88,5 6 11,5 52 100 0,000 Baik 7 17,1 34 82,9 41 100 Sikap Negative 47 92,2 4 7,8 51 100 0,000 Positif 6 14,3 36 85,7 42 100 Dukungan Keluarga Tidak Mendukung 45 90,0 5 10,0 50 100 0,000 Mendukung 8 18,6 35 81,4 43 100 Penyuluhan Tidak Pernah 47 87,0 7 13,0 39 100 0,000 Pernah 6 15,4 33 84,6 54 100
Berdasarkan hasil analisis bivariat pada tabel  3,  menunjukan  bahwa  responden dengan pengetahuan kurang baik yang tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak  46  orang  (88,5%)  lebih  besar dibandingankan dengan proporsi responden dengan  pengetahuan  baik  yang  tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis B sebesar  7  orang  (17,1%).  Hasil  uji  statistik chi-Square diperoleh p value 0,000 ≤ 0,05, maka  dapat  disimpulkan  ada  hubungan bermakna  antara  pengetahuan  dengan perilaku  ibu  hamil  dalam  melakukan pemeriksaan Hepatitis B. Responden dengan sikap negatif yang tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak 47 orang
(92,2%) lebih besar dibandingankan dengan proporsi  responden  dengan  sikap  positif yang tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis  B  sebesar  6  orang  (  14,3%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi-Square diperoleh p  value 0,000,  maka  dapat disimpulkan ada hubungan bermakna antara sikap  dengan  perilaku  ibu  hamil  dalam melakukan pemeriksaan Hepatitis B.
Proporsi responden yang tidak mendapat dukungan keluarga tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak  45  orang  (90%)    lebih  besar dibandingankan dengan proporsi responden yang  mendapat  dukungan  keluarga  tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis B
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
sebesar 8 orang (18,6%). Berdasarkan hasil uji  statistik chi-Square diperoleh p  value 0,000 maka dapat disimpulkan ada hubungan  bermakna  antara  dukungan keluarga  dengan  perilaku  ibu  hamil  dalam melakukan pemeriksaan Hepatits B.
Proporsi responden tidak pernah mengikuti  Penyuluhan  tidak  melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak 47 orang (87,0%) lebih besar dibandingankan dengan proporsi  responden yang  pernah  mengikuti penyuluhan  tidak  melakukan  Pemeriksaan Hepatitis  B  sebesar  6  orang  (15,40%). Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi-Square diperoleh p  value 0,000  maka  dapat disimpulkan ada hubungan bermakna antara penyuluhan    dengan  perilaku  Ibu  hamil dalam melakukan pemeriksaan Hepatitis B

## PEMBAHASAN
Hubungan Pengetahuan dengan Perilaku Ibu  Hamil  dalam  Pemeriksaan  Hepatitis B
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat bahwa proporsi responden dengan pengetahuan  kurang  baik  yang  tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak  46  orang  (88,5%)  lebih  besar dibandingankan dengan proporsi responden dengan  pengetahuan  baik  yang  tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis B sebesar  7  orang  (17,1%).  Hasil  uji  statistik dengan menggunakan Chi-Square di
peroleh p  value 0,000  (≤  0,05).  Hal  ini bearti bahwa ada hubungan yang bermakna antara  pengetahuan  dengan  perilaku  ibu hamil dalam pemeriksaan Hepatitis B.
Pengetahuan  merupakan  hasil  tahu yang  terjadi  setelah  orang  melakukan peginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu pengetahuan (Fabiana Meijon Fadul, 2019). Wanita  hamil  dengan  pengetahuan  kurang memiliki  stigma  yang  terkait  dengan hepatitis B dan menyebabkan kesalahpahaman  tentang  risiko  dan  tingkat keparahan penyakit. Selain itu kemungkinan  ibu  tidak  dapat  menyadari manfaat  pemeriksaan  yang  akan  dilakukan sehingga  memperbesar  peluang  ibu  untuk menolak dan tidak melanjutkan pemeriksaan (Nofiani & Sanjaya, 2022).
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Dwiana (2019), hasil uji statistik didapatkan p-value =  0,017  yang menandakan  bahwa  pengetahuan  memiliki hubungan dengan perilaku ibu hamil dalam pemeriksaan HbsAg.
Dalam    penelitian  ini  masih  ditemukan responden  dengan  pengetahuan  baik  yang tidak  melakukan  pemeriksaan  Hepatitis  B yaitu  7  orang  (17,1%).  Hal  ini  disebabkan pengetahuan  responden  hanya  sebatas  tahu dan  belum  memahami  secara  mendalam tentang  pentingnya  pemeriksaan  Hepatitis B.  Pengetahuan  sangat  memengaruhi  pola fikir  ibu  hamil,  dimana  ibu  hamil  yang
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
mempunyai  pengetahuan  baik,  memiliki cukup  informasi  sehingga  ibu  hamil mengetahui pentingnya pemeriksaan Hepatitis  B.  Sebaliknya  ibu  hamil  yang mempunyai  pengetahuan  kurang  baik biasanya  ibu  hamil  kurang  mendapatkan informasi sehingga tidak mengetahui pentingnya pemeriksaan Hepatitis B. Hubungan  Sikap  dengan  Perilaku  Ibu Hamil dalam Pemeriksaan Hepatitis B
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat, menunjukan  bahwa  proporsi  responden dengan sikap negative yang tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak  47  orang  (92,2%)  lebih  besar dibandingkan  dengan  proporsi  responden dengan  sikap  positif  yang  tidak  melakukan Pemeriksaan  Hepatitis  B  sebesar  6  orang  ( 14,3%).  Hasil  uji  stasitik  diperoleh p  value 0,000 Hal ini berarti p value lebih kecil dari nilai  α  (α  =0,05)  yang  menunjukan  bahwa ada  hubungan  yang  bermakna  antara  sikap dengan pemeriksaan Hepatitis B.
Sikap  dalam  arti  yang  sempit  adalah pandangan  atau  kecenderungan  mental. Sikap ( attitude ) adalah suatu kecenderungan  untuk  mereaksi  suatu  hal, orang  atau  benda  dengan  suka,  tidak  suka atau acuh tak acuh. Dengan demikian, pada prinsipnya sikap itu dapat kita anggap suatu kecenderungan untuk bertindak dengan cara tertentu (Apriadi, 2022). Sikap dipengaruhi oleh  pengalaman  ibu  hamil  sebelumnya.
Ibu  yang  belum  memiliki  pengalaman  dari kehamilan sebelumnya dapat mempengaruhi  pengetahuan  ibu  hamil tersebut.  Responden  yang  belum  pernah hamil  belum  mengetahui  resiko  tinggi dalam kehamilan (Apriadi, 2022) .
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Mulyani (2020)  menemukan  bahwa  ada  pengaruh antara  sikap  dengan  pemeriksaan  Hepatitis B.  Sikap  ibu  hamil  tentang  pencegahan penyakit  hepatitis  B  pada  janin  sebagian besar  dari  responden  (56.2  %)  memiliki sikap positif.
Menurut asumsi peneliti, sikap berpengaruh pada perilaku individu, dimana  ada  hubungan  antara  sikap  dengan perilaku    ibu  hamil  dalam  pemeriksaan hepatitis B. Sikap ibu hamil bisa dipengaruhi  oleh  bidan  dalam  memberikan promosi  kesehatan  terkait  kehamilan  dan persalinan. Dalam penelitian ini menunjukan  bahwa  proporsi  responden yang  melaksanakan  pemeriksaan  Hepatitis B  dengan  sikap  positif  sebanyak  36  orang (85,7%) namun masih ditemukan responden  dengan  sikap  positif  yang  tidak melaksanakan  pemeriksaan  Hepatitis  B yaitu  sebesar  6  orang  (14,3%).  Menurut responden  hal  ini  disebabkan  karena responden  memeriksakan  kehamilan  di klinik  swasta  yang  tidak  menyediakan pemeriksaan Hepatitis B. Ada juga
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
responden  yang  bersikap  negative  namun tetap  melaksanakan  pemeriksaan  Hepatitis B, di karenakan responden selalu memeriksakan  kehamilannya  di  Puskesmas dimana  setiap  ibu  hamil  yang  datang  ke puskesmas  wajib  di  lakukan  pemeriksaan Hepatitis B.
Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Perilaku  Ibu  Hamil  dalam  Pemeriksaan Hepatitis B
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat, menunjukan  bahwa  proporsi  responden yang  tidak  mendapat  dukungan  keluarga tidak  melakukan  pemeriksaan  Hepatitis  B sebanyak  45  orang  (90,0%)    lebih  besar dibandingankan dengan proporsi responden yang  mendapat  dukungan  keluarga  tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis B sebesar  8  orang  (18,6%).  Hasil  uji statistic di peroleh p value 0,000, p value lebih kecil dari nilai α (α =0,05). Hal ini bearti bahwa ada  hubungan  yang  bermakna  antara dukungan  keluarga  dengan  perilaku  ibu hamil dalam pemeriksaan Hepatitis B.
Dukungan  keluarga  menurut  Friedman (2013)  adalah  sikap,  tindakan  penerimaan keluarga  terhadap  anggota  keluarganya, berupa  dukungan  informasional,  dukungan penilaian,  dukungan  instrumental  dan dukungan emosional. Jadi dukungan keluarga  adalah  suatu  bentuk  hubungan interpersonal  yang  meliputi  sikap, tindakan dan penerimaan terhadap anggota keluarga,
sehingga anggota keluarga merasa ada yang memperhatikan. Dukungan bisa berasal dari orang lain (orangtua, anak, suami, istri atau saudara)  yang  dekat  dengan  subjek  dimana bentuk dukungan berupa informasi, tingkah laku  tertentu  atau  materi  yang  dapat menjadikan  individu  merasa  disayangi, diperhatikan dan dicintai.
Sejalan  dengan  penelitian  Putri (2019)  menemukan  bahwa  ada  hubungan antara dukungan suami dengan pemeriksaan  hepatitis  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Martoba.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  responden  yang  mendapat  suami yang  memberikan  dukungan  memiliki peluang lebih besar memeriksakan hepatitis (Putri  et  al.,  2019).  Penelitian  Marthen (2021)  menemukan  bahwa  ada  hubungan antara  dukungan  keluarga  dengan  sikap individu.  Hasil  uji  statistic  menunjukkan hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi ibu  terhadap  dukungan  keluarga  yang diterimanya  dengan  sikap  ibu  terhadap skrining  triple  eliminasi.  Artinya,  ibu  yang berpersepsi  mendapatkan  dukungan  dari suaminya mempunyai sikap positif terhadap pelayanan  triple  eliminasi.  Sebaliknya  ibu yang  merasa  tidak  mendapat  dukungan suami  (persepsi  negatif)  juga  cenderung bersikap negatif terhadap triple eliminasi(Apriadi, 2022).
Dalam  penelitian  ini  terdapat  50% responden  yang  tidak  mendapat  dukungan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
keluarga.  Hal  ini  disebabkan  kerena dukungan  keluarga  belum  total  diberikan kepada  ibu  hamil  hanya  sebatas  mengantar sampai  ditempat  tetapi  kurang  memastikan kondisi  kehamilan,  serta  suami  tidak membantu  pekerjaan  dirumah,  ibu  hamil sendiri  juga  perlu  mendapatkan  dukungan kuat  dari  orang  terdekat  yaitu  keluarga terutama  sang  suami.  Dukungan  keluarga sangat  penting  dalam  hal  pemeriksaan kehamilan.  Masih  minimnya  pengetahuan tentang  pentignya  pemeriksaan  Hepatitis  B pada  ibu  hamil  hal  ini  di  sebabkan  oleh kurangnya  informasi  yang  di  dapat  oleh anggota keluarga khusunya suami.
Hubungan  Penyuluhan  dengan  Perilaku Ibu  Hamil  dalam  Pemeriksaan  Hepatitis B
Berdasarkan  hasil  analisis  bivariat, menunjukan  bahwa  responden  responden tidak  pernah  mengikuti  Penyuluhan  tidak melakukan pemeriksaan Hepatitis B sebanyak  47  orang  (87,0%)  lebih  besar dibandingankan dengan proporsi responden yang  pernah  mengikuti  penyuluhan  tidak melakukan Pemeriksaan Hepatitis B sebesar  6  orang  (15,40%).  Dari  hasil  uji statistic di peroleh p value 0,000 (α < 0,05 ).  Hal  ini  bearti  bahwa  ada  hubungan  yang bermakna antara penyuluhan dengan perilaku  ibu  hamil  dalam  pemeriksaan Hepatitis B.
Kegiatan penyuluhan merupakan bagian  dari  promosi  kesehatan.  Promosi kesehatan  adalah  upaya  yang  dilakukan terhadap  masyarakat  sehingga  mereka  mau dan mampu untuk memelihara dan meningkatkan  kesehatan  mereka  sendiri. Tujuan  kegiatan  penyuluhan  kepada  ibu hamil ini adalah meningkatkan pengetahuan tentang bahaya dan risiko penyakit Hepatitis terutama pada ibu hamil. manfaat kegiatan adalah terbentuknya kelompok ibu hamil  yang  bisa  dijadikan  sebagai  agen pembaharu  yang  bisa  mengajak  ibu  dan calon ibu lainnya pada kegiatan positif.
Penelitian Yanti (2021) menemukan bahwa  ada  pengaruh  penyuluhan  dengan media  video  melalui  whatsapps  group dengan peningkatan pengetahuan ibu hamil tentang Hepatitis B pada kehamilan di Desa Sibangkaja  dengan  Hasil  uji  Wilcoxon signifikansi 0,000 < 0,05.
Pada  penelitian  ini  masih  ada responden  yang  tidak  pernah  mendapatkan penyuluhan  Kesehatan  tentang  Hepatitis  B yaitu  54  orang  (56,1%),  hal ini  disebabkan oleh  kesibukan  masing  masing  ibu  hamil sehingga  tidak    dapat  menghadiri  kegiatan penyuluhan  tersebut,  selain  itukurangnya informasi  yang  didapatkan  oleh  ibu  hamil mengenai jadwal kegiatan penyuluhan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  maka didapatkan  simpulan  bahwa  ada  Hubungan
https://jurnal.stikes-aisyiyah-palembang.ac.id/index.php/Kep/article/view/126 Vol. 15,  No. 2, Desember 2023, Hal. 14-24 e-ISSN 2622-6200 | p-ISSN 2087-8362
yang  bermakna  antara  pengetahuan,  sikap, dukungan keluarga, dan penyuluhan dengan perilaku  ibu  hamil  dalam  pemeriksaan Hepatitis  B  di  Wilayah  Puskesmas  Muara Enim dengan p value 0,000.

## SARAN
Diharapkan  kepada  Puskesmas  Muara Enim untuk meningkatkan pengetahuan ibu dan keluarga tentang pentingnya Pemeriksaan Hepatitis B melalui Konseling, Pendidikan Kesehatan pada saat ANC,  Posyandu,  Kelas  ibu  hamil,  grup Whatsapp,  leafleat,  Poster  ataupun  media
lainnya, Perlu dilakukan kerja sama dengan klinik-klinik  Swasta  dalam  pemeriksaan Hepatitis  B  agar  semua  ibu  hamil  dapat melakukan  pemeriksaan  Hepatitis  B  di mana  pun  Ibu  hamil  melakukan  ANC. Untuk  peneliti  dapat  dijadikan  sebagai perbandingan  bagi  peneliti  lain  agar melakukan  penelitian  selanjutnya  agar dapat  membahas  secara  lebih  luas,  terkait faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan perilaku  ibu  hamil  dalam  pemeriksaan Hepatitis B.

## DAFTAR PUSTAKA
Apriadi, D. (2022). Analisis faktor keikutsertaan screening hepatitis “B” pada ibu hamil. Jurnal SAGO Gizi Dan Kesehatan , 3 (1), 51. https://doi.org/10.30867/gikes.v3i1.717
Dinkes Prov  sumsel. (2022). Membangun Sumsel Yang Sehat Sumsel Yang  Maju Untuk Semua. Profil Kesehatan Provinsi Sumsel 2021 , 259. www.dinkes.sumselprov.go.id.
Kemenkes R1. (2019). Profil kesehatan Indonesa 2019. In Kementrian Kesehatan Republik Indonesia . https://pusdatin.kemkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil- kesehatan-indonesia/Profil-Kesehatan-indonesia-2019.pdf
Nofiani,  P.,  &  Sanjaya,  R.  (2022).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Ibu  Hamil  Dalam Melakukan Pemeriksaan Hepatitis B. Journal Of Current Health Sciences , 2 (1), 67– 72. https://doi.org/10.47679/jchs.202216
Pemula,  G.,  Zuraida,  R.,  &  Susianti,  S.  (2021).  Analisis  Faktor  yang  Memengaruhi Perilaku  Ibu  Hamil  dalam  Pemeriksaan  HbsAG. Jurnal  Aisyah :  Jurnal  Ilmu Kesehatan , 6 (2), 219–223. https://doi.org/10.30604/jika.v6i2.509
Pither,  M.,  Yusuf,  A.,  &  Aziz,  R.  (2021).  Faktor  Risiko  Kejadian  Hepatitis  B  Pada  Ibu Hamil  di  Kabupaten  Luwu  Timur. Media  Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia (MPPKI) , 4 (3), 432–438. https://doi.org/10.56338/mppki.v4i3.1629
Putri, D. K., Hanum, R., &  Juliana Simanjuntak, H. (2019).  Faktor Yang Mempengaruhi Ibu Hamil Dalam Melakukan pemeriksaan HEPATITIS. Nursing Arts , 13 (1), 12–22. https://doi.org/10.36741/jna.v13i1.84