## HUBUNGAN SPIRITUAL SUPPORT TERHADAP TINGKAT KECEMASAN IBU
HAMIL TRIMESTER III DI ERA PANDEMI COVID-19

## THE RELATIONSHIP OF SPIRITUAL SUPPORT TO THE ANXIETY LEVEL OF PREGNANT WOMEN TRIMESTER III IN THE ERA OF THE COVID-19

## PANDEMIC
Sri Nurhayati 1 , Indhit Tri utami 2, Immawati 3 , Senja Atika Sari HS 4 , Nury Luthfiyatil Fitri 5 nurhayatifauzi7@gmail.com 1 ,indhittriutami@gmail.com 2 , immaummuzhafira@gmail.com 3 , senjahs27@gmail.com 4 , nuriariya76@gmail.com 5
Akper Dharma Wacana 1,2,3,4,5

## ABSTRAK
Bencana non alam yang disebabkan oleh Corona Virus atau COVID-19 hampir berdampak kesemua layanan termasuk pelayanan kesehatan maternal dan neonatal sehingga menyebabkan kecemasan pada ibu hamil hal ini  dapat  membawa  dampak  negatif  bagi  bayi  maupun  ibu.  Kecemasan  yang  berat  dan  berkepanjangan sebelum  atau  selama  kehamilan  yang  dialami  oleh  ibu  hamil,  kemungkinan  besar  akan  membawa  dampak kesulitan secara patologis dan kelahiran bayi yang abnormal dibandingkan dengan ibu yang relatif tenang dan aman. Penelitian ini bertujuan untuk mengurangi kecemasan ibu dengan memberikan dukungan spiritual pada ibu  hamil  trimester  III.  Metode  penelitian  ini  merupakan  analitik  dengan  rancangan  potong  lintang/ cross sectional. Sampel dalam penelitian ini berjumlah 51 orang responden dengan menggunakan analisis uji Chi- Square. Hasil dari penelitian ini didapatkan ρ = 0,001, dimana ρ < α yang artinya Ho ditolak dan Ha diterima pada taraf kemaknaan yang ditetapkan α = 0,05. Hal ini menyatakan bahwa ada hubungan dukungan spiritual dengan  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  di  Era  Pandemi  COVID-19.  Bagi  tenaga  Kesehatan  dan pihak keluarga diharapkan dapat meberikan dukungan spiritual serta dukungan moril kepada ibu hamil, baik pada saat ANC maupun saat lainnya
Kata-Kata Kunci; Ibu Hamil, Kecemasan, Spiritual Support

## ABSTRACT
Non-natural disasters caused by the Corona Virus or COVID-19 have had an impact on increasing the number of victims and property losses, expanding the coverage of areas affected by the disaster. causing anxiety for pregnant  women,  this  can  have  a  negative  impact  on  both  the  baby  and  the  mother.  Severe  and  prolonged anxiety before or during pregnancy experienced by the mother more likely to result in medical difficulties and the  birth  of  an  abnormal  baby  compared  to  a  relatively  calm  and  safe  mother.  This  study  aims  to  reduce maternal anxiety by providing spiritual support to pregnant women in the third trimester. This research method is a descriptive correlation with a cross-sectional design, the sample in this study amounted to 51 respondents with  an  analysis  study  using  Chi-Square.  The  results  of  this  study  obtained  p=  0.001,  at  the  specified significance level = 0.05, it was This states that there is a relationship between spiritual support and the level of anxiety of pregnant women in the third trimester in the COVID-19 Pandemic Era. advice for health workers should be able to provide or facilitate in providing spiritual support and the need to provide education about anxiety problems in pregnant women when conducting antenatal care checks.
Keywords; Anxiety, Spiritual Support, Pregnant Women

## PENDAHUUAN
Bencana  yang  disebabkan  oleh Corona  Virus atau COVID-19 telah berdampak meningkatnya jumlah  korban  dan  kerugian  harta  benda, meluasnya  cakupan  wilayah  yang  terkena bencana,  serta  menimbulkan  implikasi  pada aspek sosial ekonomi yang luas di Indonesia 1 .
Dalam  situasi  pandemi  COVID-19  ini,  banyak pembatasan  hampir  ke  semua  layanan  rutin termasuk  pelayanan  kesehatan  maternal  dan neonatal  yang  cenderung  tidak  terpenuhi sebagaimana  mestinya.  Hal  ini  tentunya menimbulkan  kecemasan  yang  serius  bagi  ibu hamil. Kecemasan yang dialami oleh ibu hamil dapat  membawa  dampak  negatif  bagi  bayi maupun  sang  ibu.  Kondisi psikologis  ibu  yang tidak siap menghadapi persalinan dapat memicu terjadinya  partus  lama,  dimana  hal  tersebut merupakan salah satu penyebab tingginya AKI di Indonesia. Kecemasan berat dan berkepanjangan sebelum atau selama kehamilan yang dialami oleh ibu, kemungkinan besar akan membawa  dampak  kesulitan  medis  dan kelahiran  bayi  yang abnormal dibandingkan dengan ibu yang relatif tenang dan aman 2 .
Kesiapaan  baik  fisik  maupun  mental  sangat dibutuhkan  oleh  ibu  dalam  menerima  kondisi kehamilannya  serta  dalam  menghadapi  proses persalinan. Ibu yang tidak mempunyai persiapan untuk  melahirkan  akan  lebih  cemas  dan memperhatikan ketakutan dalam suatu perilaku diam  hingga  menangis.  Sekalipun  peristiwa kelahiran  sebagai  fenomenal  fisiologis  yang normal, kenyataanya proses persalinan berdampak terhadap perdarahan, kesakitan luar
biasa serta bisa menimbulkan ketakutan bahkan kematian baik ibu ataupun bayinya 3 .
Dalam pelaksanaannya, pelayanan yang diberikan  hanya  terfokus  pada  kesehatan  fisik ibu  hamil  saja,  sehingga  rasa  cemas,  khawatir, dan  stres  sering  terjadi  yang  secara  tidak langsung  memberikan  pengaruh  yang  buruk pada keadaan janin 4 . Aspek spiritual juga belum tercakup  dalam  pelayanan  yang  diberikan, padahal  adaptasi  spiritual  dibutuhkan  seorang ibu  hamil  untuk  mengurangi  kecemasan  serta untuk  mempersiapkan  kecerdasan  anak  sejak dalam kandungan.
Hasil  penelitian  terbaru  yang  menunjukkan bahwa kecemasan ibu selama prenatal berhubungan  dengan  penyakit  yang  diderita bayi  setelah  kelahiran 5 .  penelitian  serupa  yang menunjukkan  bahwa Spiritual mengandung unsur psikoterapeutik, terapi psikoreligius yang mengandung kekuatan yang dapat menimbulkan efek  rasa  percaya  diri  dan  optimisme  terhadap penyembuhan  dan  mengurangi    Kecemasan dalam persalinan 6 .
Penelitian  lain  yang  mengatakan  Kondisi kehamilan  menyebabkan  penurunan  kekebalan parsial  karena  perubahan  fisiologi  pada  saat kehamilan,  sehingga  mengakibatkan  ibu  hamil lebih rentan terhadap infeksi virus 7 . Oleh karena itu,  pandemi  COVID-19  sangat  mungkin menyebabkan konsekuensi yang serius bagi ibu hamil. Berdasarkan permasalahan diatas, penulis  tertarik  untuk  meneliti  apakah  ada “Hubungan spiritual support dengan kecemasan ibu hamil trimester III di era pandemi COVID- 19 di BPM Kiswari Metro Pusat.

## METODE
Desain  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  deskriptif  korelasi  dengan  rancangan potong  lintang/ cross  sectional merupakan pengukuran  variabel  yang  dilakukan  satu  kali untuk  mengetahui  hubungan  antara  variabel independen  yaitu spiritual  support dan variabel  dependen  yaitu  kecemasan  ibu hamil trimester III 8 . Populasi dalam penelitian merupakan  subjek  (misalnya  manusia;  klien) yang  memenuhi  kriteria  yang  telah  ditetapkan oleh  peneliti 9 .  kriteria  dalam  penelitian  ini adalah; beragama islam, ibu hamil trimester III tidak  sedang  dalam  kondisi  inpartu,  tinggal serumah bersama suami atau keluarga. Populasi dalam penelitian ini meliputi ibu hamil trimester III yang melakukan pemeriksaan ANC di BPM Metro  Pusat,  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian ini sebanyak 51 orang ibu hamil yang memenuhi kriteria yang ditetapkan lama waktu pengambilan sampel selama 1 bulan. Instrumen yang  digunakan  pada  penelitian  ini  adalah Instrumen  1  berisi  pertanyaan  tentang  data demografi  responden  meliputi  alamat,  no. telp/HP,  agama,  usia  ibu  hamil,  kehamilan  ke berapa,  dan  jenis  pekerjaan.  Instrumen  2 merupakan  instrumen  yang  digunakan  untuk mengukur  variabel spiritual  support yang diterima  ibu  hamil.  Instrumen  dikembangkan oleh  peneliti  dengan  mengadaptasi  kuesioner spiritual  perspective  scale 10 .  Instrumen  terdiri atas 3 komponen yaitu (1) Rituals support and faith , (2) Emotional support , (3) Meaning of life .
Instrumen  terdiri  dari  10  pertanyaan  berjenis multiple choice dengan menggunakan pengukuran skala Likert dengan kategori sering,
kadang-kadang, tidak pernah. Instrumen 3 berisi pertanyaan  tentang  kecemasan  pada  ibu  hamil. Kuesioner ini telah dikembangkan dan divalidasi  di  King  Edward  Memorial  Hospital Australia Barat melalui penelitian dengan judul The  Perinatal  Anxiety  Screening  Scale: Development  and  Preliminary  Validation . dengan nilai uji validitas dan reliabilitas 0,983. PASS terdiri dari 31 pertanyaan dengan kategori tinggi  (62-93  poin),  sedang  (32-62  poin)  dan rendah  0-31  poin.  Uji  yag  digunakan  dalam penelitian  ini  dengan  menggunakan uji  chi square  Test dengan  signifikan  p<0,05.  Jika p<0,05  Ha  diterima  dan  jika  p>0.05  maka  Ha ditolak

## HASIL
1. Karakteristik Responden
a. Tabel  I.  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan umur di BPM Metro Pusat
No Umur (N) Presentase 1 19-29 tahun 40 78,5 2. 30-40 tahun 11 21,5 Jumla h 51 100 sumber; data primer 2021
Pada  tabel  1  memberikan  gambaran umur responden di BPM Metro Barat sebagian  besar  78,5%  ibu  hamil trimester III berusia 19-29 tahun
b. Tabel  2  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  pekerjaan  di  BPM  Metro
Pusat No Pekerjaan (f) Pres 1 PNS 2 3,9 2. Swasta 11 21,6 3. IRT 38 74,5
Jumlah 51 100 (sumber; data primer 2021)
Pada  tabel  2  memberikan  gambaran pekerjaan  responden  di  BPM  Metro Barat sebagian besar yaitu 74,5% ibu hamil trimester III bekerja sebagai Ibu Rumah Tangga (IRT), ibu hamil yang bekerja  sebagai  karyawan  swasta sebanyak 21,6% atau 11 orang dan ibu hamil  yang  berkerja  sebagai  PNS sebanyak 3,9% atau 2 orang.
c. Tabel  3  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan tingkat pendidikan di BPM Metro Pusat No Pekerjaa n (f) Presentase (%) 1 Sarjana 16 31,4 2. SMA 32 62,7 3. SMP 3 5,9 Jumlah 51 100 (sumber; data primer 2021)
Pada  tabel  3  memberikan  gambaran tingkat pendidikan responden di BPM Metro  Pusat  sebagian  besar  yaitu 62,7%  atau  32  orang  ibu  hamil trimester  III  berpendidikan  lulusan SMA,  ibu  hamil  dengan  tingkat pendidikan  sarjana    sebanyak  31,4% atau  16  orang  dan  ibu  hamil  yang berpendidikan  SMP  sebanyak  5,9% atau 3 orang.
d. Tabel  4  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  paritas  di  BPM  Metro
Pusat
No Paritas (f) Presentase (%) 1 Kehamiln ke 1 27 52,9 2. Kehamilan ke 2 16 31,4 3. Kehamilan ke 3 7 13,7 4. Kehamilan ke 5 1 2,0 Jumlah 51 100 (sumber; data primer 2021)
Pada  tabel  4  memberikan  gambaran paritas responden di BPM Metro Barat sebagian  besar  yaitu  52,9%  atau  27 orang  ibu  hamil  trimester  III  dengan kehamilan  anak  pertama,  ibu  hamil dengan kehamilan anak kedua sebanyak  31,4%  atau  16  orang,  ibu hamil  dengan  keamilan  anak  ketiga sebanyak 13,7% atau 7 orang dan ibu hamil  dengan kehamilan  anak  kelima sebanyak 2,0% atau 1 orang.

## 2. Analisa univariate
Tabel  5  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  pemenuhan  spiritual  support di PBM Metro Pusat
No Spiritual support (f) Presentas e (%) 1. Sering 22 43,1 2. Kadang-kadang 28 54,9 3. Tidak pernah 1 2,0 Jumlah 51 100 sumber; data sekunder 2021 Pada  tabel  5  menunjukkan  bahwa sebagian besar responden dengan pemenuhan  dukungan  spiritual  dengan kategori  kadang-kadang  yaitu  sebanyak 54,9%  atau  28  orang,  responden  dengan
dukungan spiritual yang sering sebanyak 43,1% atau 22 orang ibu hamil sedangkan yang  tidak  mendapatkan  dukungan spiritual yaitu 2,0% atai 1 orang.
Tabel  6  Distribusi  frekuensi  responden berdasarkan  tingkat  kecemasan  di  PBM
Metro Pusat No Spiritual support (f) Presentase (%) 1. Tinggi 4 7,8 2. Sedang 43 84,3 3. Rendah 4 7,8 Jumlah 51 100 sumber; data sekunder 2021
Pada  tabel  4.6  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  berada  pada tingkat kecemasan sedang yaitu sebanyak 84,3%  atau  43  orang,  responden  dengan tingkat  kecemasan  tinggi  dan  rendah masing-masing  sebanyak  7,8%  atau  4 orang.

## 3. Analisis Bivariat
Tabel 7 Distribusi frekuensi responden berdasarkan  tingkat  kecemasan  di PBM Metro Pusat Spiritual Support Tingkat kecemasan Total Ting gi Seda ng Rend ah Sering 3 (13,6 %) 19 (86,4 %) 0 (0,0% ) 22 (43. 1%) Kadang- kadang 0 (0,00 %) 24 (85,7 %) 4 (14,3 %) 28 (54, 9%) Tidak pernah 1 (100 %) 0 (0,0% ) 0 (0,0% ) 1 (2,0 %) Total 4 (7,8 %) 43 (84,4 %) 4 (7,8 %) 51 (10 0 %)
Hasil uji ρ= 0,001
sumber; data primer 2021
Pada  tabel  7  menunjukkan  bahwa hubungan  yang  paling  dominan  adalah dukungan spiritual yang diberikan kadang- kadang,  dengan  tingkat  kecemasan  yang sedang  yaitu  sebanyak  24  responden (54,9%).  responden  yang  mendapatkan dukungan  spiritual  yang  sering  dengan tingkat  kecemasan  sedang    (43,1%) sedangkan  responden  yang  tidak  pernah mendapatkan  dukungan  spiritual  dengan kecemasan tinggi sebanyak (2,0%)
Berdasarkan  analisis  data  uji  statistik menggunakan  uji  Chi-Square  pada  taraf kemaknaan  yang  ditetapkan  α  =  0,05 didapatkan ρ = 0,001, dimana ρ < α yang artinya Ho ditolak dan Ha diterima. Hal ini menyatakan bahwa ada hubungan dukungan spiritual dengan tingkat kecemasan  ibu  hamil  trimester  III  di  Era Pandemi Covid

## PEMBAHASAN
Dukungan spiritual dapat meringankan kondisi psikologis pasien seperti takut, syok, putus asa, marah,  cemas,  dan  depresi.  Dukungan spiritualitas yang dapat diberikan pada pasien tidak  hanya  berfokus  pada  pemenuhan kebutuhan untuk beribadah dalam hubungannya  dengan  Tuhan,  akan  tetapi dukungan spiritualitas dapat dilakukan dengan membantu pasien untuk mendapatkan ketenangan  dan  kenyamanan.  Kebutuhan spiritual  merupakan  kebutuhan  dasar  dari
setiap  manusia.  Apabila  sesseorang  dalam keadaan sakit, maka hubungan dengan Tuhan pun semakin dekat mengingat seseorang dalam kondisi sakit menjadi lemah dalam segala hal tidak  ada  yang  mampu  membangkitkannya dari kesembuhan kecuali sang pencipta 11 .
Berdasarkan hasil penelitian diatas menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden yang  mendapatkan  dukungan  spirtual  yang sering ataupun kadang-kadang akan mengalami kecemasan sedang yaitu sebanyak (98%) sedang responden yang tidak mendapatkan  dukungan  spiritual  mengalami kecemasan tinggi sebanyak (2,0%). Dari hasil analisis  tersebut  tampak  jelas  bahwa  dimensi spiritual  adalah  sesuatu  yang  terintegrasi  dan berhubungan dengan dimensi yang lain dalam diri  seorang  individu.  Spiritualitas  mewakili totalitas  keberadaan  seseorang  dan  berfungsi sebagai perspektif pendorong yang menyatukan berbagai aspek individual.
Dimensi  spiritual  merupakan  salah  satu dimensi penting yang perlu diperhatikan oleh perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada seorang klien. Keimanan atau keyakinan religius adalah sangat penting dalam kehidupan personal individu.
Keyakinan  tersebut  diketahui  sebagai  suatu faktor  yang  kuat  dalam  penyembuhan  dan pemulihan fisik 12 .
Oleh karena itu, menjadi suatu hal penting bagi perawat  untuk  meningkatkan  pemahaman tentang konsep spiritual agar dapat memberikan  asuhan  spiritual  dengan  baik kepada klien. Setiap individu memiliki definisi dan konsep yang berbeda mengenai
spiritualitas. Kata-kata yang digunakan untuk menjabarkan  spiritualitas  termasuk  makna, transenden, harapan, cinta, kualitas, hubungan, dan eksistensi 13 .
Asuhan  penanganan  kecemasan  yang  dapat dilakukan yaitu menggunakan terapi farmakologì  dan  non  farmakologi.  Terapi farmakologi berupa obat anti kecemasan, obat memiliki  efek  samping  salah  satunya  adalah ketergantungan. Sedangkan terapi non farmakologi  sangat  minimal  sekali  efek samping  yg  dirasakan  diantaranya  terapi kognitif, relaksasi, psikoterapi dan lain- lain. Ansietas  atau  kecemasan  adalah  suatu perasaan  takut  akan  terjadinya  sesuatu  yang disebabkan  oleh  antisipasi  bahaya  dan merupakan  sinyal  yang  membantu  individu untuk bersiap mengambil tindakan menghadapi  ancaman.  Pengaruh  tuntutan, persaingan,  serta  bencana  yang  terjadi  dalam kehidupan  dapat  membawa  dampak  terhadap kesehatan  fisik  dan  psikologi.  Salah  satu dampak  psikologis  yaitu  ansietas  atau kecemasan 14 .
Pendapat  lain  mengatakan  ada  beberapa tingkat  kecemasan  yaitu:  Kecemasan  rendah dan  Kecemasan  ringan  berhubungan  dengan ketegangan dalam kehidupan sehari – hari dan menyebabkan  seseorang  menjadi  waspada. Kecemasan sedang memungkinkan seseorang untuk memusatkan pada masalah yang penting dan mengesampingkan yang lain, Kecemasan berat  atau  tinggi  yaitu  kondisi  Seseorang dengan  kecemasan  berat  cenderung  untuk memusatkan  pada  sesuatu  yang  terinci  dan spesifik, serta tidak dapat berpikir tentang hal
lain 14 .  Orang  tersebut  memerlukan  banyak pengarahan  untuk  dapat  memusatkan  pada suatu area yang lain.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah diuraikan  diatas  ibu  hamil  trimester  III  yang mengalami kecemasan tinggi sebanyak (13,6%)  dan  kecemasan  sedang  sebanyak (86,4%).  Hal  ini  tentunya  menjadi  perhatian khusus  bagi  perawat  untuk  kiranya  dapat memberikan  asuhan  keperawatan  baik  yang sifatnya  distraksi,  pendidikan  kesehatan ataupun  dukungan  agar  dapat  mengatasi permasalahan  pasien.  Kecemasan  pada  ibu hamil  membawa  perasaan  tidak  senang,  rasa khawatir  dan  ketakutan  yang  terus  menerus. Hal ini akan menjadikan penyebab terjadinya resiko  tinggi  pada  proses  kehamilan  yang dilalui oleh seorang wanita.  kecemasan pada ibu hamil dapat memicu terjadinya rangsangan kontraksi  rahim  yang  sangat  membahayakan terutama pada trimester satu 15 .
Dalam penelitian ini peneliti ingin mengidentifikasi  dukungan  spiritual  terhadap tingkat kecemasan pada ibu hamil trimester III di  era  pandemi  covid  19.    Masing-masing variabel  tersebut  telah  dilakukan  analisis secara  univariat  dan    bivariat.  Hasil  analisis dapat  diuraikan  sebagai  berkut:  pada    analisi didapatkan  hasil  sebagian  besar  responden dengan pemenuhan dukungan spiritual dengan kategori  kadang-kadang  yaitu  sebanyak  54,9 persen,  responden  dengan  dukungan  spiritual yang  sering  sebanyak  43,1  persen  sedangkan yang  tidak  mendapatkan  dukungan  spiritual yaitu 2,0 persen atau 1 orang, sedangkan untuk melihat  tingkat  kecemasan  pada  ibu  hamil
trimester III sebagian besar responden berada pada tingkat kecemasan sedang yaitu sebanyak 84,3%,  responden  dengan  tingkat  kecemasan tinggi  atau  berat  dan  serta kecemasan  rendah masing-masing sebanyak 7,8 persen. Sementara itu hasi analisis bivariate didapatkan hasil bahwa hubungan yang paling dominan  adalah  dukungan  spiritual  yang diberikan  kadang-kadang  dengan  tingkat kecemasan  yang  sedang  yaitu  54,9  persen. responden  yang  mendapatkan  dukungan spiritual yang sering dengan tingkat kecemasan  sedang    sebanyak  43,1%  persen sedangkan  responden  yang  tidak  pernah mendapatkan  dukungan  spiritual  dengan kecemasan tinggi sebanyak 2,0 persen. Berdasarkan analisis data uji statistik menggunakan uji Chi-Square taraf kemaknaan yang ditetapkan α = 0,05 didapatkan ρ = 0,001, dimana ρ < α yang artinya Ho ditolak dan Ha diterima.  Hal  ini  menyatakan  bahwa  ada hubungan  yang  signifikan  antara  dukungan spiritual dengan tingkat kecemasan ibu hamil trimester III di Era Pandemi COVID-19. Hal  ini  selaras  dengan    penelitian  setiani  dan resmi 2020 Wanita hamil trimester ketiga yang dievaluasi  di  sini  memiliki  tingkat  dukungan sosial  yang  tinggi,  persepsi  risiko  tingkat menengah terkena COVID-19 dan merupakan populasi  yang  rentan  dengan  risiko  tinggi mengalami  kerugian.  Kecemasan  ibu  adalah sangat  terkait  dengan  dukungan  sosial  dan persepsi  risiko.  Selain  itu,  diamati  bahwa dukungan  sosial  bisa  mempengaruhi,  secara langsung  atau  tidak,  melalui  risiko.  Oleh karena  itu,  tenaga  kesehatan  harus  berusaha
keras  memberi  dukungan  sosial  ibu  hamil dalam  pengurangan  persepsi  risiko  mereka, sehingga  mengurangi  kecemasan  ibu  hamil. Kecemasan  pada  ibu  hamil  merupakan  hal yang perlu di tangani dalam upaya menurunkan  angka  kesakitan  ibu  dan  anak. Kecemasan  adalah  salah  satu  faktor  resiko terjadinya  kegawatdaruratan  maternal  dan neonatal yang dapat menyebabkan komplikasi dalam  kehamilan  sehingga  tenaga  kesehatan diharapkan  dapat  membantu  memberikan asuhan dalam mengurangi kecemasan pada ibu hamil.
Sedangkan menurut Maharani 17 menyebutkan bahwa dukungan sosial mempengaruhi penurunan tingkat kecemasan pada ibu hamil. Semakin  tinggi  dukungan  sosial  yang diperoleh  ibu  hamil  maka  akan  semakin rendah  kecemasan  menjelang  kelahiran  yang dialami oleh ibu hamil 12 .
Penelitian  lain  mengatakan  bahwa  terdapat beberapa  hal  yang  dapat  mempengaruhi  hasil dari pemberian intervensi terapi   murottal Al Quran  terhadap  depresi  diantaranya  yaitu lingkungan,  kesiapaan  psikis  dan  fisik, pemahaman  responden,  lama  pemberian murottal  Al  Quran  dan  volumenya.  Terapi murrotal  sangat  membantu  ibu  hamil  dalam mengurangi  kecemasan  ibu  hamil  di  era pandemic  COVID-19.  Terapi  murottal  Al Quran merupakan stimulan menggunakan ayat suci  Al  Qur’an.  dimana  terapi  murotal  ini merupakan  bentuk  dukungan  spiritual  yang dapat  diberikan  pada  ibu  hamil 17 .  Produksi neuropeptide  yang  dihasilkan  sel  otak memberi reaksi kenyamanan dan kenikmatan,
hal ini menjadikan ibu hamil yang mengalami kecemasan berkurang. Ibu hamil risiko tinggi yang  mengalami  kecemasan  setelah  terapi murottal Al Quran dari 19 responden, terdapat 1  responden  (5,29%)  mengalami  kecemasan sedang,  10  responden  (42,11%)  mengalami kecemasan  ringan  dan  8  responden  (52,6%) tidak  mengalami  kecemasan.  Penelitian  ini membuktikan bahwa Terapi Murrotal AlQuran mempunyai  pengaruh  dalam  memngurangi kecemasan pada ibu hamil 17 .

## KESIMPULAN DAN SARAN

## A. Simpulan
1. Hasil penelitian ini menampilan gambaran  umum  dari  51  responden penelitian  yang  didapatkan  bahwa  usia 19-29 tahun sebanyak 78,5%. ibu hamil yang  bekerja  sebagai  Ibu  Rumah Tangga  (IRT)  yaitu  74,5%,  tingkat pendidikan  ibu  hamil  lulusan  SMA yaitu  62,7%,  ibu  hamil  trimester  III dengan  kehamilan  anak  pertama  yaitu 52,9%
2. hasil dukungan spiritual yang didapatkan  ibu  hamil  trimester  III dengan  kategori  kadang-kadang  yaitu sebanyak  54,9%,  ibu  hamil  dengan dukungan spiritual yang sering sebanyak  43,1%.  Sedangkan  ibu  hamil dengan tingkat kecemasan sedang yaitu sebanyak  84,3%,  ibu  hamil  dengan tingkat  kecemasan  tinggi  dan  rendah masing-masing sebanyak 7,8%
3. Hasil  uji  Chi-Square  didapatkan  ρ  = 0,001,  dimana  ρ  <  α  yang  artinya  Ho
ditolak  dan  Ha  diterima.  Hal  ini menyatakan  bahwa  ada  hubungan dukungan  spiritual  dengan  tingkat kecemasan ibu hamil trimester III di Era Pandemi COVID-19.

## B. Saran
1. Bagi ibu hamil hendaknya mendapatkan
dukungan  spiritual  yang  adekuat  baik dari  dirinya  sendiri  ataupun  lngkungan agar mampu mengatasi perasaan cemas yang dialaminya.
2. Bagi tenaga kesehatan hendaknya dapat memberikan  support  spiritual  dan Perlunya  untuk  melakukan  edukasi mengenai masalah kecemasan pada ibu hamil  saat  melakukan  pemeriksaan Antenatal Care (ANC).

## DAFTAR PUSTAKA
1. KEMENKES,  R.,  2014. Profil  Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kementrian Kesehatan.
2. Desmita,  2010. Psikologi  Perkembangan. Bandung : PT. Remaja.
3. Janiwarty,  B.  &  Pieter,  H.,  2013. Pendidikan Psikologi untuk Bidan. Yogyakarta: Rapha Publishing.
4. Wiknjosastro,  H.,  2009. Ilmu  Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
5. Beijers,  R.,  Jansen  ,  J.,  Walraven,  M.  & Weerth, C., 2010. Maternal renatal Anxiety and stress predict infant ilnesses and health complaints. Journal of American Academy of Pediatrict, Volume 126, pp. 400-408
6. Ruslinawati, 2017. Correlation of Spiritual Needs In Pregnant Woman With Intrapartum Anxiety Rate. Caring Nursing Journal, Volume vo.1
7. Pradana, A. A., C. & N., 2020. The Effect Of Social Distancing Policy On The Covid-
19  Outbreak  Against. Jurnal  Kebijakan Kesehatan  Indonesia, Volume  vo/09,  pp. 62-65.
8. Sastroasmoro,  S.,  2011. Dasar-Dasar Metodologi  Penelitian  Klinis. Jakarta: Sagung Seto.
9. Nursalam,  2017. Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan : Pendekatan Praktis. 4 ed. Jakarta: Salemba Medika
10. Nursani,  I.,  2015.  Hubungan  spiritual support  dengan  resiliensi  keluarga  pasien hemodialisa  di  RSUD  Margono  Soekarjo Purwokerto. Universitas Airlangga.
11. Hidayat, A. A. (2009). P engantar
Kebutuhan Dasar Manusia : Aplikasi Konsep dan Proses Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika.
12. Hamid, A., 2008. Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa. Jakarta: EGC.
13. Potter, P., Perry, A., Stockert, P. & Hall, A., 2013. Fundamentals  of  Nursing. 8  ed.  St. Louis, Missouri: Elsevier Mosby.
14. Sutejo. (2018). Keperawatan Jiwa, Konsep dan Praktik Asuhan Keperawatan
Kesehatan  Jiwa:  Gangguan  Jiwa  dan Psikososial .  Yogyakarta  :  Pustaka  Baru Press.
15. Ruslinawati, 2017. Correlation of Spiritual Needs In Pregnant Woman With Intrapartum Anxiety Rate. Caring Nursing Journal, Volume vo.1.
16. Hasim,  R.P.  2018. Gambaran  Kecemasan
Ibu Hamil : Skripsi Universitas
Muhammadiyah Surakarta 17. Maharani,I.G.A.C.,  Suardana,K.A.(2014). Pengaruh Corporate Governance, Profitabilitas,  dan  Karakteristik  Eksekutif Pada Tax Avoidance Perusahaan Manufaktur. E-jurnal Akuntansi Universitas  Udayana,  Vol  9  (No.  2),  hal 525-539 18. Shodiqoh,  E.  &  Syahrul,  F.,  2014. Perbedaan  Tingkat  Kecemasan  Dalam Menghadapi Persalinan Antara Primigravida  dan  Multigravida. Jurnal Berkala Epidemilogi