INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 3 Nomor 2 Tahun 2023 Page 3305-3317 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246 Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Efektivitas Rebusan Daun Tembakau Kasturi ( Nicotiana Tabacum) Sebagai Pembersih Gigi Tiruan Resin Poliamida (Nilon Termoplastik)

## Terhadap Penurunan  Jumlah Koloni Candida Albicans
FX Ady Soesetijo . 1 ✉ Lusi Hidayati 2 , Kintan Rachmawati Puspitarini 3
Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Jember, Indonesia
Email: hidayatilusi2@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Pendahuluan: Resin poliamida memiliki kekurangan permukaannya yang kasar. Kekasaran permukaan akan  menyebabkan  pemakai  gigi  tiruan  mengalami  denture  stomatitis.  Perlu  dilakukan  pembersihan secara rutin agar kebersihannya terjaga. Tembakau dapat digunakan sebagai bahan pembersih gigi tiruan karena  mengandung  senyawa  alkaloid  nikotin  dan  flavonoid.  Esktrak  nikotin  berpengaruh  dalam penghambatan  pertumbuhan  pada  beberapa  jenis  mikroba.  Flavonoid  memiliki  sifat  fungistatik  dan fungisidal. Penelitiannya sebelumnya menyatakan bahwa, rebusan daun tembakau memiliki efektivitas sebagai pembersih gigi tiruan. Tujuan: Menganalisis efektivitas rebusan daun tembakau kasturi (Nicotiana tabacum) sebagai pembersih gigi tiruan resin poliamida (nilon termoplastik) terhadap penurunan jumlah koloni Candida albicans. Metode:  Experimental laboratory dengan rancangan penelitian post test only control group design. Sampel resin poliamida berbentuk lempeng ukuran 8 x 8 x 2 mm sebanyak 25 dibagi menjadi 5 kelompok. Sampel dikontaminasi dengan Candida albicans setelah direndam dalam kontrol negatif (akuades) selama 6 jam, kontrol positif sodium hypochlorite (NaOCl) 0,05% selama 6 jam, dan rendaman daun tembakau konsentrasi 10%, 25%, dan 50% selama 6 jam. Sampel diletakkan dalam media sabouraud dextrose broth (SDB). Pengujian efektivitas rebusan daun tembakau dilakukan dengan menentukan  nilai  absorbansi  kekeruhan  media  SDB  menggunakan  spektrofotometer.  Data  dianalisis menggunakan One Way ANOVA dan Least Significant Difference (LSD). Hasil: Rata-rata jumlah koloni C. albicans pada rebusan daun tembakau 10% sebanyak 6,098 x 10 8 CFU/ml. Rebusan daun tembakau 25% sebanyak  3,525  x  10 8 CFU/ml.  Rebusan  daun  tembakau  50%  sebanyak  1,215  x  10 8 CFU/ml.  Sodium hypochorite 0,05% sebanyak 0,476 x 10 8 CFU/ml. Aquades steril sebanyak 6,431 x 10 8 CFU/ml. Simpulan: Rebusan  daun  tembakau  kasturi  (Nicotiana  tabacum)  sebagai  bahan  pembersih  gigi  tiruan  efektif
terhadap penurunan jumlah koloni Candida albicans.
Kata  Kunci:  Resin Poliamida, Rebusan Daun Tembakau, Candida albicans

## Abstract
Introduction: Polyamide resin has a disadvantage, namely its rough surface. Surface roughness will cause denture  wearers  to  experience  denture  stomatitis.  It  needs  to  be  cleaned  regularly  to  keep  it  clean. Tobacco can be used as a denture cleaning agent because it has compounds in the form of alkaloids, nicotine  and  flavonoids.  Nicotine  extract  has  an  effect  on  inhibiting  the  growth  of  several  types  of microbes.  Flavonoids  have  fungistatic  and  fungicidal  properties.  His  previous  research  stated  that, tobacco leaf decoction has effectiveness as a denture cleanser. The aim of the research was to analyze the effectiveness of decoction of kasturi tobacco leaves (Nicotiana tabacum) as a denture cleanser of polyamide  resin  (thermoplastic  nylon) to reduce  the  number  of  Candida  albicans  colonies.  Methods: experimental laboratory with a post test only control group research design. 25 samples of polyamide resin  in  the  form  of  plates  with  a  size  of  8  x  8  x  2  mm  were  divided  into  5  groups.  Samples  were contaminated with C. albicans  after being soaked in negative control (aquadest) for 6 hours, positive control  of  0.05%  sodium  hypochlorite  (NaOCl)  for  6  hours,  and  immersion  of  tobacco  leaves  with concentrations of 10, 25, and 50% for 6 hours. The sample was then placed in the sabouraud dextrose broth  (SDB)  medium.  Testing  the  effectiveness  of  the  tobacco  leaf  decoction  was  carried  out  by determining  the  turbidity  absorbance  value  of  SDB  media  using  a  spectrophotometer.  Data  were analyzed using one way ANOVA and Least Significant Difference (LSD). Results: The concentration value of C. albicans in 10% tobacco leaf decoction was 6.098 x 108 CFU/ml. Tobacco leaf decoction 25% as much as 3.525 x 108 CFU/ml. 50% decoction of tobacco leaves as much as 1.215 x 108 CFU/ml. Sodium hypochorite 0.05% as much as 0.476 x 108 CFU/ml. Sterile distilled water as much as 6,431 x 108 CFU/ml. Conclusion : Decoction of leaves of kasturi tobacco (Nicotiana tabacum) is effective as a denture cleaning agent against decreasing the number of Candida albicans colonies, with an effective concentration of 50%.
Keyword: Polyamide Resin, Tobacco Leaf Decoction, Candida albicans

## PENDAHULUAN
Gigi merupakan bagian tubuh manusia yang perlu dirawat dengan baik agar tetap sehat  dan  dapat  digunakan  hingga  seterusnya.  Gigi  mempunyai  peran  dan  fungsi  yang sangat penting, antara lain; mengunyah, fonetik, dan estetik. Masalah gigi dan mulut yang banyak muncul di masyarakat adalah kehilangan gigi. Menurut Balitbang Kemenkes RI (2018), prevalensi  kehilangan gigi di  Indonesia sebesar 19%. Kehilangan gigi akan  menyebabkan beberapa gangguan, diantaranya gangguan estetik, pengunyahan, dan gangguan berbicara. Salah satu perawatan yang dapat dilakukan untuk mengatasi kehilangan gigi yaitu dengan menggunakan gigi tiruan (Hafid dkk., 2018).
Menurut  Nuraeni  dan  Fitriyani  (2023),  gigi  tiruan  merupakan  gigi  yang  berfungsi untuk menggantikan satu atau beberapa gigi yang hilang, baik pada rahang atas maupun rahang bawah, yang pemakaiannya dapat dilepas dan dipasang oleh pasien. Protesa tersebut terdiri atas gigi-gigi tiruan yang dilekatkan pada basis protesa dan basis itu sendiri.
Basis gigi tiruan dapat dibuat dari bahan logam maupun non logam, salah satunya adalah nilon termoplastik. Nilon merupakan nama generik dari resin poliamida (Nandal dkk., 2013). Nilon termoplastik memiliki beberapa kelebihan berupa estetik yang baik, elastis, kuat, dan hypoallergenic (Sundari dkk., 2016). Sementara kekurangannya adalah mudah menyerap air, sulit dipreparasi dan dipoles (Soesetijo, 2016).
Pemakaian gigi tiruan lengkap yang terlalu lama cenderung menyebabkan perubahan pada jaringan rongga mulut, salah satunya menyebabkan denture stomatitis. Spesies jamur yang merupakan penyebab terbesar terjadinya denture stomatitis adalah Candida albicans (Aji  dkk.,  2020).  Pada  pengguna  gigi  tiruan,  sekitar  70%  penderita  denture  stomatitis disebabkan oleh Candida albicans (Hernawati, 2020).
Gigi tiruan merupakan reservoir dalam berkembangnya mikroorganisme, karena itu penting  untuk  dilakukan  pembersihan  gigi  tiruan  baik  secara  mekanis,  khemis,  atau kombinasi  keduanya.  Pembersihan  secara  khemis  diketahui  lebih  efektif  dalam menghilangkan  plak,  noda,  kalkulus  dan  mempertahankan  kebersihan  gigi  tiruan  yang adekuat (Sumartati dkk., 2013).
Bahan alami memiliki resiko lebih kecil dibandingkan dengan bahan buatan pabrik. Salah  satu  tanaman  yang  dapat  digunakan  sebagai  bahan  pembersih  gigi  tiruan  adalah tembakau. Tembakau dapat digunakan sebagai bahan pembersih gigi tiruan karena miliki senyawa berupa alkaloid nikotin dan flavonoid. Dalam penelitian Kristiana dkk (2022), tablet effervescent daun tembakau dengan konsentrasi 75% efektif dalam menghambat C. albicans dengan waktu perendaman 30 menit. Menurut Pavia dan Plummer (2020), esktrak nikotin berpengaruh dalam penghambatan pertumbuhan pada beberapa jenis mikroba. Sementara senyawa flavonoid diketahui memiliki  sifat fungistatik  dan fungisidal (Aji,  DP. dkk., 2020). Flavonoid diketahui efektif dalam menghambat pertumbuhan Candida albicans (Putri dkk., 2014).
Pembuatan rebusan daun tembakau dapat dijadikan sebagai alternatif pembersih gigi triuan, karena tidak membutuhkan alat yang mahal dan cara pembuatannya yang tidak rumit. Penelitian Prastama (2012) menyatakan bahwa, rebusan daun tembakau dengan konsentrasi 25%  dan  10%  memiliki  efektivitas  yang  berbeda,  dimana  konsentrasi  yang  lebih  tinggi memiliki efektivitas yang lebih baik dibandingkan konsentrasi yang lebih rendah. Sehingga, dapat  dikatakan  bahawa  peningkatan  konsentrasi  berpengaruh  terhadap  peningkatan efektivitasnya. Penelitian yang dilakukan Prastama hanya sampai pada tingkat konsentrasi 25%,  oleh  sebab  itu  peneliti  ingin  melihat  tentang  efektivitas  rebusan  daun  tembakau sebagai pembersih gigi tiruan resin poliamida terhadap penurunan jumlah koloni Candida albicans pada konsentrasi 10%,25, dan 50%. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis efektivitas  rebusan  daun  tembakau  kasturi  (Nicotiana  tabacum)  sebagai  pembersih  gigi tiruan  resin  poliamida  (nilon  termoplastik)  terhadap  penurunan  jumlah  koloni  Candida albicans.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan adalah experimental laboratory  dengan rancangan Post  test  only  control  group  design.  Penelitian  ini  dilaksnakan  di  Laboratorium  Tanaman Politeknik Negeri Jember untuk identifikasi tanaman, Laboratorium Abadi Dental Surabaya untuk  pembuatan  lempeng  resin  poliamida,  Laboratorium  Bioscience  RSGM  Universitas Jember  untuk  pembuatan  larutan  rebusan  daun  tembakau  dan  Laboratorium  Research Center  Fakultas  Kedokteran  Gigi  Universitas  Airlangga  untuk  melakukan  pengujian perhitungan jumlah Candida albicans pada lempeng resin poliamida.
Sampel  resin  poliamida  berbentuk  lempeng  dengan  ukuran  8  x  8  x  2  mm (Nurmadiyanti,  2015).  Sebanyak  25  sampel  dibagi  menjadi  5  kelompok,  yaitu  lempengan resin  poliamida  yang  direndam  dalam  rebusan  daun  tembakau  10%,  25%,  50%, sodium hypochlorite (NaOCl) 0,05% (kontrol positif), dan aquades (kontrol negatif).
Pembuatan  lempeng  resin  poliamida  dengan  cara  membuat  model  master  dari malam merah (Gambar 1), menuangkan adonan gips dalam kuvet (Gambar 2), menanam model  induk  pada  kuvet  bawah  (Gambar  3),  memasang  spru  dan  pengisian  kuvet  atas (Gambar  4),  membuang  model  induk  dan  spru  (Gambar  5),  pembuatan  lempeng  resin poliamida (Gambar 6), merapikan tepi yang tajam (Gambar 7). Lempeng resin  poliamida setelah direndam di dalam air selama 48 jam dan disterilisasi dengan autoclave (Gambar 8). Merendam lempeng resin poliamida dalam saliva steril selama 1 jam (Gambar 9). Kontaminasi lempeng resin poliamida  dengan suspensi Candida albicans  selama 24  jam (Gambar 10). Setelah  dilakukan  kontaminasi  selama  24  jam  selanjutnya  merendam  lempeng  resin poliamida pada rebusan daun tembakau 10%, 25% dan 50% (Gambar 11, 12, 13). Merendam lempeng resin poliamida pada sodium hyphochlorite (Gambar 14). Merendam lempeng resin poliamida pada aquades steril (Gambar 15) setelah itu dilakukan pembilasan lempeng resin poliamida menggunakan PBS (Gambar 16). Selanjutnya lempeng resin poliamida yang telah
di  rendam  pada  rebusan  daun  tembakau  konsentrasi  10%,  25%,  50%,  rendaman sodium hyphochlorite dan aquades steril dimasukkan ke dalam media SDB (Gambar 17, 18, 19, 20, 21), selanjutnya melakukan vibrasi dengan vortex selama 30 detik (Gambar 22), dan yang terakhir  dilakukan  perhitungan  nilai  absorbansi  pada  panjang  gelombang  560  nm menggunakan spektrofotometer. Nilai absorbansi diukur dengan larutan standar Mc Farland no. 1 yang akan dikonversikan ke dalam rumus Stainer untuk mengetahui jumlah koloni C. albicans (Sari dkk., 2019) (Gambar 23) .
Gambar 1. model master dari malam merah, 2. Penuangan adonan gips dalam kuvet, 3. Penanaman model induk pada kuvet bawah, 4. Pemasangan spru dan pengisian kuvet atas
(Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Gambar 5. Pembuangan model induk dan spru, 6. Pembuatan lempeng resin poliamida, 7. Merapikan tepi yang tajam. (Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Gambar 8. Lempeng resin poliamida setelah direndam di dalam air selama 48 jam dan disterilisasi dengan autoclave, 9. Merendam lempeng resin poliamida dalam saliva steril selama 1 jam, 10. Kontaminasi lempeng resin poliamida dengan suspensi Candida albicans selama 24 jam.
(Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Gambar 11.  Perendaman lempeng resin poliamida pada rebusan daun tembakau 10%, 12.  Perendaman lempeng resin poliamida pada rebusan daun tembakau 25%,  13.  Perendaman lempeng resin poliamida pada rebusan daun tembakau 50%,
(Sumber: Dokumentasi Pribadi)
1 3 2 4 5 7 6 8 9 10 14 15 16
Gambar 14. Perendaman lempeng resin poliamida pada sodium hyphochlorite, 15.  Perendaman lempeng resin poliamida pada aquades steril, 16. Pembilasan lempeng resin poliamida menggunakan PBS (Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Gambar 17. Lempeng resin poliamida dimasukkan ke dalam media SDB (10%), 18. Lempeng resin poliamida dimasukkan ke dalam media SDB (25%),  19. Lempeng resin poliamida dimasukkan ke dalam media SDB (50%), 20. Lempeng resin poliamida dimasukkan ke dalam media SDB (sodium hyphochlorite), (Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Gambar 21. Lempeng resin poliamida dimasukkan ke dalam media SDB (aquades steril), 22. Melakukan vibrasi dengan vortex selama 30 detik, 23. Perhitungan nilai absorbansi menggunakan spektrofotometer (Sumber: Dokumentasi Pribadi)
Rebusan daun tembakau di buat sendiri oleh peneliti dengan cara mengambil daun tembakau  dari  perkebunan  Tegal  Gusi  Desa  Mayang,  Jember.  Daun  tembakau  yang digunakan berjenis kasturi yang berumur ± 70 hari. Diambil 3 -4 helai pada setiap batangnya dan terletak di tengah batang. Selanjutnya daun tembaku dikeringkan sampai menguning (Gambar  24),  daun  tembakau  yang  sudah  menguning  dirajang  menggunakan  pisau, kemudian dikeringkan di bawah sinar matahari hingga cokelat merata (Gambar 25,26,27), hasil rajangan kemudian ditimbang dengan berat 10 gr (untuk rebusan dengan konsentrasi 10%), 25 gr (untuk konsentrasi 25%), 50 gr (untuk konsentrasi 50%) (Gambar 28), rajangan tembakau  kemudian  dicampur  dengan  aquades  dengan  volume  100  ml  untuk  masing- masing konsentrasi dan dimasukkan kedalam tabung erlenmeyer (Gambar 29), campuran kemudian  direbus  menggunakan  waterbath  dengan  suhu  99,6°C  selama  30  menit  (Nur Khoiriyah  dan  Murwaningsih,  2018)  (Gambar  30),  rebusan  selanjutnya  dipisahkan  antara ampas dan airnya dengan menggunakan kain kasa dan kertas saring pada penyaringan ke- 2 (Gambar 31,32), Hasil resbusan Konsentrasi 10%, 25% dan 50%.
Gambar 24.  Daun tembakau yang sudah menguning, 25, 26,27.  daun tembakau yang sudah menguning dirajang menggunakan pisau, kemudian dikeringkan di bawah sinar matahari hingga cokelat merata, 28. Penimbangan hasil rajangan dengan berat 10 gr (untuk rebusan dengan konsentrasi 10%), 25 gr (untuk konsentrasi 25%), 50 gr (untuk konsentrasi 50%)
(Sumber: Dokumentasi Pribadi)
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Gambar 29.  Campuran rajangan daun tembakau dengan aquades dengan volume 100 ml untuk masing- masing konsentrasi dan dimasukkan kedalam tabung Erlenmeyer, 30. Campuran direbus menggunakan waterbath dengan suhu 99,6°C selama 30 menit 31,32. Proses Penyaringan tahap 1 dan tahap 2, 33. Hasil rebusan konsentrasi 10%, 25%, 50%. (Sumber : Dokumentasi Pribadi)

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan  di  Laboratorium  Research  Center Fakultas  Kedokteran  Gigi  Universitas  Airlangga  dengan  menggunakan  rebusan  daun tembakau (Nicotiana tabacum) 10%, 25%, 50%, serta larutan sodium hypochlorite 0,05%, dan aquades  steril  sebagai  bahan  perendam  lempeng  resin  poliamida,  maka  diperoleh  nilai absorban dari masing-masing sampel.
Gambar 1
Diagram Batang Rerata Jumlah Koloni C. albicans pada tiap kelompok
Gambar  1  di  atas  menunjukkan  rata-rata  jumlah  koloni  Candida  albicans  pada  5 kelompok  sampel.  Rebusan  daun  tembakau  10%  (Kelompok  I)  memiliki  rata-rata  jumlah koloni  Candida  albicans  sebanyak  6,098  x  108  CFU/ml.  Rebusan  daun  tembakau  25% (Kelompok  II)  memiliki  rata-rata  jumlah  koloni  Candida  albicans  sebanyak  3,525  x  108 CFU/ml.  Rebusan  daun  tembakau50%  (Kelompok  III)  memiliki  rata-rata  jumlah  koloni Candida albicans sebanyak 1,215 x 108 CFU/ml. Sodium hypochorite 0,05% (Kelompok IV) memiliki rata-rata jumlah koloni Candida albicans sebanyak 0,476 x 108 CFU/ml. Aquades steril (Kelompok V) memiliki rata-rata jumlah koloni Candida albicans sebanyak 6,431 x 108 CFU/ml.
Tabel 1. Hasil Analisis Statistik dengan Uji One Way ANOVA Jumlah Koloni Candida albicans Jumlah kuadrat Derajat bebas Probabilitas 148,458 4 0,000
Tabel 1. menunjukan hasil analisis statistik dengan uji One Way ANOVA didapatkan nilai p=0,000 (p<0,05). Hasil ini menunjukkan bahwa diantara masing-masing perlakuan tersebut terdapat  perbedaan  yang  bermakna.  Untuk  mengetahui  perbedaan  antar  kelompok
0 2 4 6 8 R er ata J um lah Ko lo ni C . alb ic an s (x 10 8 C FU/ m l) Kelompok Sampel Rerata Jumlah Koloni C. albicans 29 30 31 32 33
tersebut, digunakan uji post hoc One Way ANOVA, yaitu dengan menggunakan uji Least Significance Difference (LSD). Tabel 4.2 Menunjukkan hasil uji LSD.
Tabel 2. Hasil Analisis Statistik dengan Menggunakan Uji LSD Jumlah Koloni Candida
albicans Kl I Kl II Kl III Kl IV Kl V Kelompok I - 0,000 0,000 0,000 0,014 Kelompok II 0,000 - 0,000 0,000 0,000 Kelompok III 0,000 0,000 - 0,000 0,000 Kelompok IV 0,000 0,000 0,000 - 0,000 Kelompok V 0,014 0,000 0,000 0,000 -
Hasil statistik dengan menggunakan uji LSD pada tabel 4.2 menunjukkan bahwa antara masing-masing  kelompok  didapatkan  nilai  p=0,000,  kecuali  antar  kelompok  I  dengan kelompok V menunjukkan nilai p=0,014. Nilai probabilitas masing-masing kelompok lebih kecil dari 0,05 (p<0,05). Hasil ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan bermakna antara jumlah koloni Candida albicans pada resin poliamida yang direndam dalam masing-masing bahan  perendaman,  baik  antara  rebusan  daun  tembakau  dengan  berbagai  macam konsentrasi, maupun antara rebusan daun tembakau dengan larutan sodium hypochlorite 0,05% dan aquades steril.

## PEMBAHASAN
Hasil analisis data pada tabel 4.2 yang dilakukan, menunjukkan signifikansi p<0,05. Hal  ini  berarti  menunjukkan  ada  perbedaan  yang  bermakna  dari  masing-masing  bahan pembersih,  baik  pada  kelompok  perlakuan,  maupun  pada  kelompok  kontrol.  Perbedaan bermakna  ini  disebabkan  adanya  beda  rentang  nilai  yang  cukup  besar  antara  kelompok perlakuan dan kelompok kontrol.
Rebusan  daun  tembakau  konsentrasi  50%  memiliki  efektivitas  yang  lebih  tinggi dibanding dengan rebusan daun tembakau konsentrasi 25%, dan rebusan daun tembakau konsentrasi  25%  memiliki  efektivitas  yang  lebih  tinggi  dibanding  dengan  rebusan  daun tembakau  konsentrasi  10%.  Perbedaan  konsentrasi  rebusan  daun  tembakau  merupakan penyebab adanya perbedaan dari efektivitasnya. Semakin tinggi konsentrasi suatu larutan, maka semakin banyak zat aktif yang terkandung di dalamnya. Zat aktif yang terdapat pada rebusan daun tembakau yang bekerja sebagai antijamur adalah alkaloid, flavonoid, saponin, dan terpenoid.
Alkaloid memiliki beberapa sifat farmakologis, diantaranya analgesik, stimulan saraf pusat,  depresan  saraf  pusat,  antihipotensi,  antipiretik,  antikolinergok,  antiemetik,  aktivitas oksitosin dan vasokonstriktor, antitumor dan antimalaria (Cushnie dkk., 2014). Alkaloid juga memiliki kemampuan sebagai antimikroba. Mekanisme alkaloid sebagai antimikroba yaitu dengan cara menyisip diantara dinding sel dan menghambat sintesis asam nukleat sehingga
sehingga  replikasi  DNA  dapat  dicegah,  hal ini dapat menyebabkan pertumbuhan bakteri maupun jamur terganggu (Komala dkk., 2018).
Aktivitas  flavonoid  sebagai  antijamur  diketahui  efektif  dalam  menghambat pertumbuhan Candida albicans (Putri dkk., 2014). Flavonoid bekerja dengan cara merusak dinding sel jamur. Flavonoid berikatan dengan dinding sel melalui kompleks protein-fenol, yang  menyertakan  adanya  ikatan  hidrogen  antara  protein  dan  fenol.  Kompleks  ini mengakibatkan denaturasi ikatan hidrogen dalam protein pada dinding sel jamur, sehingga matriks intraseluler pada jamur keluar akibat adanya kerusakan tersebut. Matriks yang keluar dari intraseluler dapat mengakibatkan kematian pada sel jamur (Putri dkk., 2014).
Pada daun tembakau juga terdapat kandungan saponin (Shekins dkk., 2016). Saponin merupakan  salah  satu  metabolit  sekunder  yang  dapat  disintesis  oleh  banyak  tanaman. Saponin berasal dari kata latin, yaitu “sapo” yang berarti sabun. Penamaan ini berdasarkan sifat  surfaktannya  yang  dapat  membentuk  busa  seperti  sabun  yang  stabil  ketika  dikocok dalam larutan air. Saponin merupakan senyawa glikosilasi yang terdiri dari dua bagian utama, yaitu  rantai  glusida  yang  larut  dalam  air  dan  struktur  yang  larut  dalam  lemak.  Saponin memiliki banyak kegunaan, salah satunya adalah  sebagai antimikroba (Moghimipour dan Handali, 2015). Dalam penelitian Kristiana dkk (2022), saponin merupakan salah satu zat aktif yang berpotensi sebagai antijamur.
Mekanisme  saponin  sebagai  antijamur  yaitu  dengan  menurunkan  tegangan permukaan membrane sterol dari jamur, sehingga permeabilitasnya meningkat. Peningkatan permeabilitas  menyebabkan  cairan  intraseluer  yang  lebih  pekat  tertarik  keluar  dari  sel. Keluarnya  cairan  intraseluler  ini  mengakibatkan  zat-zat  metabolisme,  enzim,  nutrisi,  dan protein dalam sel jamur keluar sehingga, menyebabkan kematian (Septiadi dkk., 2013). Dalam penelitian Yang., dkk (2018), menyatakan bahwa saponin memiliki aktivitas fungisida yang kuat terhadap C. albicans.
Kandungan  lain  yang  terdapat  dalam  daun  tembakau  yang  berpotensi  sebagai antimikroba adalah terpenoid (Shekins dkk., 2016). Terpenoid masuk dalam golongan minyak atsiri  dan  merupakan  sumber  utama  dari  produk  alami  bioaktif.  Terpenoid  memiliki  sifat lipofilik  yang  menjadikanya  sebagai  salah  satu  agen  antimikroba  (Huang  dkk.,  2022). Terpenoid memiliki kemampuan untuk melewati dinding sel jamur dan menempel diantara rantai asam lemak lipid bilayer. Tepenoid yang menempel akan mengganggu struktur lipid, sehingga  mengakibatkan  kerusakan  dari  struktrur  membran  sel  jamur  (Febia  dkk.,  2020). Dalam penelitian Raut., dkk 2013), menyatakan bahwa senyawa bioaktif, terpenoid, memiliki potensi sebagai antijamur alami, dibuktikan dengan adanya zona hambat terhadap Candida albicans.
Hasil pada gambar 1. menunjukkan bahwa sodium hypochlorite 0,05% merupakan bahan perendam yang memiliki efektivitas paling tinggi diantara bahan perendam lainnya yang  ada  pada  tabel,  sementara  aquades  memiliki  efektivitas  paling  rendah.  Hasil  ini dibuktikan dengan jumlah koloni Candida albicans yang terlepas dari plat resin poliamida
yang  direndam  pada  masing-masing  bahan  perendam.  Rata-rata  jumlah  koloni  Candida albicans yang terlepas pada bahan perendam sodium hypochlorite 0,05% adalah sebesar 0,476 x 108, pada rebusan daun tembakau 50%  sebesar 1,215 x 108, pada rebusan daun tembakau 25% sebesar 3,525 x 108, pada rebusan daun tembakau 10% sebesar 6,098 x 108 dan pada aquadest rata-ratanya sebesar 6,431 x 108.
Sodium hypochlorite atau natrium hipoklorit memiliki sifat bakterisida dan fungsida yang dapat membunuh mikroorganisme di rongga mulut (Zulkarnain dan Jefferson, 2014). Sifat natrium yang demikian menjadikan natrium hipoklorit sebagai desinfektan yang sangat efektif dalam membersihkan basis gigi tiuan (Rahmayani dkk., 2014). Natrium hipoklorit jika bereaksi dengan air akan terionisasi menjadi ion natrium (Na+), ion hipoklorit (OCl-), dan membentuk  asam  hipoklorit  (HOCl).  Pada  pH  yang  netral  ion  klorin  sebagian  besar  ada dalam bentuk asam hipoklorit. Dalam bentuk tersebutlah natrium hipoklorit memiliki efek antimikroba  paling  kuat.  Natrium  hipoklorit  bekerja  dengan  cara  mengganggu  fosforilasi oksidatif, menghambat fungsi mitokondria dan sintesis DNA dari suatu mikroba (Santjoko dan Santosa, 2022). Dalam penelitian Hany, dkk (2020), terjadi penurunan jumlah Candida albicans  pada  permukaan  gigi  tiruan  resin  akrilik  setelah  dilakukan  perendaman menggunakan larutan natrium hipoklorit 0,5%.
Sodium hypochlorite merupakan yang paling umum digunakan sebagai pembersih gigi tiruan, namun bahan  ini memiliki  efek yang merugikan jika  digunakan  dalam jangka waktu  lama.  Sodium  hypochlorite  dapat  mempengaruhi  sifat  fisik  dan  mekanik  dari  gigi tiruan. Rasa ketidaknyaman pasien juga dirasakan karena rasa dan bau yang dimiliki bahan ini (Badaró dkk, 2017). Dalam penelitian Winardhi, dkk (2017), gigi tiruan resin poliam ida yang direndam  dalam  sodium  hipoklirit  memiliki  nilai  kekasaran  permukaan  yang  lebih  tinggi dibandingkan dengan yang direndam aquades. Peningkatan kekasaran ini disebabkan oleh ion H+ pada sodium hipoklorit yang bereaksi dengan ikatan rantai poliamida dan terjadi pemutusan  ikatan  rantai,  sehingga  terjadi  perubahan  struktur  dan  sifat  fisik  dari  resin poliamida.
Aquades merupakan hasil air sulingan murni yang tidak mengandung logam-logam maupun anion dengan pH 7 atau netral (Tominik dan Haiti, 2020). Aquades tidak memiliki komponen bioaktif, sehingga bahan ini tidak memiliki efek fungistatik maupun fungisidal. Menurut  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2013,    justru  aquades  biasa digunakan  sebagai  kultur  jaringan  atau  sel,  analisis  kimia  ultra-mikro  dan  penyiapan mikrobiologi.

## SIMPULAN
Rebusan daun tembakau kasturi (Nicotiana tabacum) sebagai bahan pembersih gigi tiruan resin poliamida (nilon termoplastik) efektif terhadap penurunan jumlah koloni Candida albicans.
Aji, D. P., Gunadi, A., dan Ermawati, T. 2020. Efektivitas perasan daun seledri (Apium graveolens Linn.)  sebagai  pembersih  gigi  tiruan  terhadap pertumbuhan  Candida  albicans  pada basis  gigi  tiruan  nilon  termoplastik.  Jurnal  Kedokteran  Gigi  Universitas  Padjadjaran, 32(3), 184.
Badaró, M. M., Salles, M. M., Leite, V. M. F., de Arruda, C. N. F., Oliveira, V. D. C., do Nascimento,
C., de Souza, R. F., Paranhos, H. D. F. D. O., & Silva-Lovato, C. H. (2017). Clinical trial for evaluation of Ricinus communis and sodium hypochlorite as denture cleanser. Journal of Applied Oral Science, 25(3), 324 – 334.
Balitbang Kemenkes RI. (2018). Riset Kesehatan Dasar. Kementerian Kesehatan RI, 1(1), 1.
Cushnie, T. P. T., Cushnie, B., & Lamb, A. J. 2014. Alkaloids: An overview of their antibacterial, antibiotic-enhancing and antivirulence activities. International Journal of Antimicrobial Agents, 44(5), 377 – 386.
Febia, A., Mukarlina, & Rahmawati. (2020). Aktivitas Antifungi Ekstrak Metanol Daun Bandotan (Ageratum  conyzoides)  Terhadap  Phytophthora  sp  .  (Im5)  Secara  Invitro.  Jurnal Protobiont, 9(2), 167 – 174.
Hafid,  I.  R.,  Sudibyo,  &  Harniati,  E.  D.  2018.  Kekuatan  Transversa  Termoplastik  Nilon  Pasca Perendaman Teh, Kopi dan Minuman Isotonik. Prosiding Seminar Nasional Mahasiswa Unimu, 1, 12 – 13.
Hany, R. A., Habib, S. I., & Abdelrahman, G. A. (2020). Evaluation of the Antifungal Activity on Candida in Siwak Solution Versus Distilled Water. Egyptian Dental Journal, 1, 457 – 468.
Hernawati, S. 2020. Prevalensi Denture Stomatitis pada Pemakai Gigi Tiruan Buatan Dokter Gigi dibanding Gigi Tiruan Buatan Tukang Gigi. Forum Ilmiah Kesehatan (Forikes), 5(9), 9.
Huang, W., Wang, Y., Tian, W., Cui, X., Tu, P., Li, J., dan Shi, S. 2022. Flavonoid Antimicrobial Agents Derived from Medicinal Plants. Journal Antibiotics, MDPI, Basel, Switzerland.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2013.  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia Nomor 43 Tahun 2013 Tentang Cara Penyelenggaraan Laboratorium Klinik Yang Baik.
Komala, O., Yulianita, dan  Siwi, F. R. 2019. Aktivitas Antijamur Ekstrak Etanol 50% Dan Etanol 96% Daun Pacar Kuku Lawsonia Inermis L Terhadap Trichophyton Mentagrophytes. Jurnal Ilmiah Ilmu Dasar Dan Lingkungan Hidup, 19(1), 12 – 19.
Kristiana,  D.,  Soesetijo,  A.,  Gunadi,  Parnaadji,  R.,  &  Naini,  A.  (2022).  Effervescent  tablets  of tobacco  leaves  (nicotiana  tabacum  l.)  potential  as  denture  cleansers.  Journal  of Dentomaxillofacial Science, 7(2).
Kristiana, D., Hidayati, L., & Nabil, H. R. (2022). ODONTO Dental Journal. Volume 9. Number 1.
July 2022. 9(1), 88 – 94.
Moghimipour,  E.,  dan  Handali,  S.  2015.  Saponin:  Properties,  Methods  of  Evaluation  and Applications. Annual Research & Review in Biology, 5(3), 207 – 220.
Nandal, S., Ghalaut, P., Shekhawat, H., & Gulati, M. 2013. New Era in Denture Base Resins: A
Review. Dental Journal of Advance Studies, 01(03), 136 – 143.
Nur  Khoiriyah,  Y.,  &  Murwaningsih,  S.  (2017).  Kajian  Ragam  dan  Periode  Penyimpanan Kombinasi  Air  Rebusan  Daun  Sirih  dan  Kayu  Siwak  Terhadap  Pertumbuhan Streptococcus mutans. Biogenesis: Jurnal Ilmiah Biologi, 5(2), 70 – 77.
Nuraeni, O., & Fitriyani, F. (2023). Sistem Pakar Diagnosa Kondisi Gigi Tiruan Menggunakan Metode Naïve Bayes Classifier. JIKA (Jurnal Informatika), 7(1), 79.
Pavia, C. S., dan Plummer, M. M. 2020. Clinical implications of nicotine as an antimicrobial agent  and  immune  modulator.  Biomedicine  and  Pharmacotherapy,  129  (March), 110404.
Prastama, A. Y. 2012. Perbandingan Efektivitas Rebusan Daun Tembakau ( Nicotiana Tabacum )  Dan  Sodium  Hypochlorite  Sebagai  Pembersih  Gigi  Tiruan  Resin  Akrilik  Terhadap Pertumbuhan  Candida  Albicans.  Bagian  Prostodonsia,  Fakultas  Kedokteran  Gigi, Universitas Jember.
Putri,  R.  H.,  Barid,  I.,  dan  Kusumawardani,  B.  2014.  Daya  Hambat  Ekstrak  Daun  Tembakau terhadap Pertumbuhan Mikroba Rongga Mulut. Stomatognatic (J. K. G Unej), 11(02), 27 – 31.
Rahmayani, L., Fitriyani, S., Andriany, P., Dumna, R., Gigi, F. K., dan Kuala, U. S. 2014. Hipoklorit Sebagai Desinfektan Terhadap Kekuatan Impak Basis Gigi Tiruan Resin Akrilik (Effect of Concentration Sodium Hypochlorite Solution As Desinfectan To the Impact Strength of Denture Base Acrylic Resin). Dentika Dental Journal, 40.
Raut, J. S., Shinde, R. B., Chauhan, N. M., & Karuppayil, S. M. (2013). Biofouling : The Journal of Bioadhesion and Biofilm Terpenoids of plant origin inhibit morphogenesis , adhesion , and biofilm formation by Candida albicans. December 2012, 37 – 41.
Santjoko,  G.  G.,  dan  Santosa,  D.  N.  2022.  Efektivitas  Kombinasi  Natrium  Hipoklorit dengan Lansoprazole  dalam  Menghambat  Enterococcus  faecalis  dan  Eschericia  coli.  Jurnal Kedokteran Gigi Terpadu, 4(1), 7 – 10.
Septiadi,  T.,  Pringgenies,  D.,  dan  Radjasa,  O.  K.  2013.  Uji  Fitokimia  dan  Aktivitas  Antijamur Ekstrak Teripang Keling (Holoturia atra) Dari Pantai Bandengan Jepara Terhadap Jamur Candida albicans. Journal of Marine Research, 2(2), 76 – 84.
Shekins, O., Dorathy, E., Labaran, M., dan Joel, P. 2016. Phytochemical Screening of Tobacco (Nicotiana  tabacum)  and  Its  Effects  on  Some  Haematological  Parameters  and Histopathology of Liver and Brain in Male Rats. International Journal of Biochemistry Research & Review, 14(4), 1 – 9.
Soesetijo, F. A. 2016. Pertimbangan Laboratoris Dan Klinis Nilon Termoplastis Sebagai Basis Gigi Tiruan Sebagian Lepasan. Proccedings Book FORKINAS VI FKG UNEJ, 57 – 65.
Sumartati, Y., Saleh, S., dan Dipoyono, H. M. 2013. Pengaruh Konsentrasi Alkohol dan Lama Penggunaan Obat Kumur Terhadap Modulus Elastisitas Thermoplastic Nylon Sebagai Bahan Basis Gigi Tiruan. Jurnal Kedokteran Gigi, 4(4), 306.
Sari,  S.  P.,  Gunadi,  A.,  &  Kristiana,  D.  (2019).  Efektivitas  Perasan  Daun  Kemangi  (Ocimum basilicum) dibanding Larutan Pembersih Gigi Tiruan Effervescent sebagai Pembersih Gigi Tiruan Resin Akrilik terhadap Pertumbuhan Candida albicans. Pustaka Kesehatan,
7(2), 135.
Sundari, I., Sofya, P. A., & Hanifa, M. 2016. Studi Kekuatan Fleksural Antara Resin Akrilik Heat Cured  Dantermoplastik  Nilon  Setelah  Direndam  Dalam  Minuman  Kopi  Uleekareng (Coffea Robusta). Journal of Syiah Kuala Dentistry Society, 1(1), 51 – 58.
Tominik, V. I. T., & Haiti, M. 2020. Limbah Air Ac Sebagai Pelarut Media Sabouraud Dextrose Agar (Sda) Pada Jamur Candida Albicans. Jurnal, Masker Medika, 8(1), 15 – 20.
Winardhi, A., Saputra, D., dan Dewipuspitasari. 2017. Perbandingan Nilai Kekasaran Permukaan Resin Termoplastik Poliamida yang direndam Larutan Sodium Hipoklorit dan Alkalin Peroksida. Dentino Jurnal Kedokteran Gigi, I(1), 45 – 49.
Yang, L., Liu, X., Zhuang, X., Feng, X., Zhong, L., dan Ma, T. 2018. Antifungal Effects of Saponin Extract from Rhizomes of Dioscorea panthaica Prain et Burk against Candida albicans. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2018.
Zulkarnain.,  M.,  &  B,  J.  D.  (2014).  Pengaruh  perendaman  basis  gigi  tiruan  resin  akrilik polimerisasi panas dalam larutan sodium hipoklorit dan vinegar cuka putih terhadap kekasaran permukaan dan stabilitas warna ( The effect of heat-polymerized acrylic resin denture base immersion in sodium. Jurnal Material Kedokteran Gigi, 3(1), 22 – 32..