Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## Hubungan Perilaku Caring Perawat Terhadap Penerapan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh Di Ruang Rawat Inap
Isesreni* Zulham Efendi S1 Keperawatan, STIKes MERCUBAKTIJAYA PADANG Jamal Jamil Siteba Padang Sumatera Barat Email Korespondensi : isesreni15@gmail.com

## ABSTRACT
Nursing  service,  is  a  24-hour  service  and  continuously  in  various  hospital  work  units.  In providing  nursing  services  to  patients,  nurses  perform  procedures /  actions  of nursing  a  lot  and  can cause  a  very  big  risk,  to  avoid  any  negative  effects  on  patients  in  need  of  action  called  caring.  By caring behavior is expected nurses are able to identify the ability of patients during the hospital so that patient  safety  is  guaranteed  up  to  out  of  hospital.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the relationship  of  caring  behavior  of  nurses  on  the  application  of  prevention  of  risk  patients  fall  in  the inpatient  wards  of  RSUD  dr.  Rasidin  Padang.The  type  of  this  research  is  cross  sectional.  The population in this study were all nurses in RSUD dr. Rasidin Padang ward on July 18 until July 20, 2017 as many as 84 samples by using the method of "total sampling" and research instruments using questionnaires. Univariate analysis is shown in frequency distribution and bivariate table by using chi- square  test  with  95%  confidence  α  =  0,05.The  results  showed  that  more  than  half  (53.6%)  of  the respondents  had  low  caring  behavior  of  nurses,  more  than  half  (51.2%)  of  respondents  experienced good  prevention  of  risk  fall  patients  and  there  was  a  significant  relationship  between  caring  nurse behavior toward prevention of risk patients in Inpatient Room RSUD  dr. Rasidin Padang (p value = 0.015).  The  conclusion  of  the  research  results  of  caring  behavior  of  the  nurses  influences  the prevention application of the risk of falling patients.
It  is  expected  that  the  head  of  the inpatient  room  to  provide  nurses  training  on  caring  behavior  and  nursing  management  in  the application of prevention of risk patients fall.
Keywords
: Caring behavior of the nurse and the prevention application of risk patients falling

## ABSTRAK
Pelayanan  keperawatan,  merupakan  pelayanan  24  jam  dan  terus  menerus  berada  di berbagai  unit  kerja  rumah  sakit.  Dalam  memberikan  pelayanan  keperawatan  kepada  pasien, perawat  melakukan  prosedur/tindakan  keperawatan  yang  banyak  dan  dapat  menimbulkan risiko  sangat    begitu  besar,  untuk  menghindari  adanya  efek  negatif  pada  pasien  di  perlukan tindakan yang disebut dengan caring. Dengan berperilaku caring diharapkan perawat mampu mengidentifikasi  kemampuan  pasien  selama  di  rumah  sakit  sehingga  keamanan  pasien terjamin  sampai  dengan  keluar  rumah  sakit.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan perilaku caring perawat terhadap penerapan pencegahan pasien resiko jatuh di ruang rawat inap RSUD dr. Rasidin Padang.
Jenis  penelitian  ini  adalah  cross  sectional.  Populasi    pada    penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD  dr.  Rasidin  Padang  pada  tanggal  18  Juli  2017–  20  Juli 2017  sebanyak  84  sampel  dengan  menggunakan  metode  ”total  sampling”  dan  instrumen penelitian  dengan  menggunakan  kuesioner.  Analisa  secara  univariat  ditampilkan  pada  tabel distribusi  frekuensi  dan  bivariat  dengan  menggunakan  uji  chi-square  dengan  kepercayaan 95% α = 0,05.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  lebih  dari  separuh  (53.6%)  responden  memiliki perilaku  caring  perawat  yang  rendah,  lebih  dari  separuh  (51.2%)  responden  mengalami penerapan  pencegahan  pasien  resiko  jatuh  yang  baik  dan  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara perilaku caring perawat terhadap penerapan pencegahan pasien resiko di Ruang Rawat Inap  RSUD  dr.  Rasidin  Padang  tahun  2017  (P  value  =  0.015).  Kesimpulan  dari  hasil penelitian perilaku caring perawat mempengaruhi penerapan pencegahan pasien resiko jatuh.
Diharapkan  kepada  kepala  ruangan  rawat  inap  untuk  memberikan  pelatihan  keapda perawat tentang perilaku caring dan manajemen perawat dalam penerapan pencegahan pasien resiko jatuh.
Kata Kunci : Perilaku caring perawat dan penerapan pencegahan pasien resiko jatuh

## PENDAHULUAN
Keselamatan pasien (Patient
Safety)    rumah  sakit  adalah  suatu  sistem dimana  rumah  sakit  membuat  asuhan pasien  lebih  aman.  Sistem  tersebut meliputi penilaian  risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan  risiko  pasien,  pelaporan  dan analisis  pasien,  kemampuan  belajar  dari insiden  dan  tindak  lanjutnya  serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera  yang  disebabkan  oleh  kesalahan akibat  melaksanakan  suatu  tindakan  atau tidak mengambil tindakan
yang seharusnya diambil (Kemenkes, 2011). Keselamatan  pasien  terdiri  dari  6 sasaran  yaitu  (1)  mengidentifikasi  pasien dengan benar, (2) meningkatkan komunikasi  efektif,    (3)  mencegah kesalahan pemberian obat,  (4) mencegah kesalahan  prosedur,  tempat  dan  pasien dalam  tindakan    pembedahan,    (5) mencegah    risiko  infeksi  dan    (6) mencegah  risiko  pasien  cedera  akibat jatuh    (JCI,  2011).    Namun,  dari  keenam sasaran  keselamatan  pasien  tersebut kejadian  jatuh  masih    menjadi  isu  yang mengkhawatirkan  pada  seluruh  pasien rawat inap di rumah sakit (Lloyd, 2011).
Pasien  yang  dirawat  di  rumah sakit  akan  selalu  memiliki  resiko  jatuh terkait dengan kondisi dan penyakit yang diderita,  contohnya  pada  pasien  dengan kelemahan  fisik  akibat  dehidrasi,  status nutrisi  yang  buruk,  perubahan  kimia darah (hipoglikemi, hipokalemi), perubahan gaya berjalan pada pasien usia tua  dengan  gaya  jalaberayun/tidak  aman, langkah  kaki  pendek  –  pendek  atau menghentak, pasien bingung atau  gelisah yang mencoba untuk turun atau melompati  pagar  tempat  tidur  yang dipasang.  Selain  itu  faktor  lingkungan juga mempengaruhi pasien jatuh, contohnya lantai kamar mandi yang licin, tempat tidur yang tinggi, dan
pencahayaan  yang  kurang  (komariah,
2012). Pelayanan keperawatan, merupakan  pelayanan  24  jam  dan  terus menerus  berada  di  berbagai  unit  kerja rumah sakit. Dalam memberikan pelayanan  keperawatan  kepada  pasien, perawat  melakukan  prosedur/  tindakan keperawatan  yang  banyak  dan  dapat menimbulkan risiko sangat  begitu besar, untuk  menghindari  adanya  efek  negatif pada  pasien  di  perlukan  tindakan  yang disebut dengan caring (Heni Nuryaningsih, 2014). Perilaku  perawat yang  tidak menjaga keselamatan pasien berkontribusi terhadap insiden
keselamatan  pasien.  Perawat  yang  tidak memiliki kesadaran terhadap situasi yang cepat  memburuk  gagal  mengenali  apa yang  terjadi  dan  mengabaikan  informasi klinis  penting  yang  terjadi  pada  pasien dapat  mengancam  keselamatan  pasien (Reid,  2012).  Perilaku  yang  tidak  aman, Lupa,  kurangnya  perhatian,  motivasi, kecerobohan  dan  kelelahan  berisiko untuk  terjadinya  kesalahan  selanjutnya pengurangan  kesalahan  dapat  dicapai dengan  memodifikasi  perilaku  (Choo dkk, 2010).
Berdasarkan  observasi  disetiap ruang  rawat  inap  terhadap  selasar  yang kurang baik pada tanggal 15Januari 2017 pada sasaran
keselamatan pasienpengurangan  resiko  pasien  jatuh, dalam  ruang  rawat  inap  terdapat  19 tempat  tidur  (13,19  %)  dari  144  tempat tidur tidak pakai pengaman batas tepi dan ada  yang  rusak,  terdapat  7  pasien  (14,28 %) dari 49 orang pasien memakai gelang pasien  resiko  jatuh  yang  terdiri  dari  4 orang  lansia,  1  orang  anak  dengan demam  kejang  dan  2  orang  ibu  hamil. Dari  wawancara  yang  dilakukan  peneliti 5  orang  perawat  yang  bekerja  diruang rawat  inap,  3  perawat  (60%)  diruang Penyakit Dalam mengeluhkan lingkungan kerja kurang mendukung dan tenaga tidak

## Isesreni, et. all | Hubungan Perilaku Caring Perawat Terhadap Penerapan Pencegahan Pasien  Resiko Jatuh Di Ruang Rawat Inap
sesuai  dengan  jumlah  pasien,  2  perawat (40%)  mengatakan  kurang  menyadari bahwa  lingkungan  berpengaruh  terhadap kondisi pasien, 2 perawat (40%) mengatakan kurang mampu mengembangkan  kepekaan  terhadap  diri sendiri  dan  dalan  berinteraksi  dengan pasien. Berdasarkan latar belakang diatas, peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  tentang  hubungan  perilaku caring perawat terhadap penerapan pencegahan  resiko  jatuh  di  ruang  rawat inap  RSUD dr. Rasidin Padang.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif  dengan  desain  penelitian
Survey Analitik dengan pendekatan Cross Sectional  Study ,  yaitu  untuk  melihat hubungan  perilaku caring perawat  dan penerapan pencegahan pasien resiko jatuh pada  waktu  yang  bersamaan.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh perawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD  dr. Rasidin  Padang  yaitu  sebanyak  84  orang perawat.  penelitian  ini  menggunakan total sampling yang pengambilan datanya disesuaikan  dengan  kriteria    inklusi  dan ekslusi.
Analisis  yang  digunakan  adalah menggunakan  uji  statistik Chi-Square . Instrumen yang digunakan pada penelitian ini adalah kuesioner

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Perilaku Caring Perawat Pada penerapan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh di Ruang Rawat Inap RSUD DR.Rasidin Padang
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Perilaku Caring Perawat Di Ruang RawatInap RSUD dr. Rasidin Padang
Perilaku Caring Perawat f % Tinggi 39 46.4 Rendah 45 53.6 Total 84 100
Berdasarkan  tabel  1.  menunjukan  bahwa lebih  dari  separuh  (53.6%)  perawat memiliki  perilaku caring yang  rendah  di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  dr.  Rasidin Padang.
Perilaku caring perawat dalam hal ini  adalah  menjadi  pendengar  yang  aktif, dengan  mendengarkan  keluhan  pasien secara  sabar,  mendengarkan  ekspresi perasaan  pasien  tentang  keinginannya untuk  sembuh,  memotivasi  pasien  untuk mengungkapkan perasaannya baik positif maupun  negatif  sebagai  bagian  dari
kekuatan yang dimilikinya serta menjelaskan  tentang  pemahaman  diri perawat  terhadap  penderitaan  pasien (Stuart & Laraia, 2005).
Keperawatan
humanistic merupakan  suatu  sikap  dan  pendekatan yang  memperlakukan  pasien  sebagai manusia  yang  mempunyai  kebutuhan lebih  dari  sekedar  nomor  tempat  tidur atau sebagai seorang berpenyakit tertentu. Perawat  yang  menggunakan  pendekatan humanistik
dalam praktiknya memperhitungkan semua yang diketahuinya tentang pasien yang
meliputi  pikiran,  perasaan,  nilai-nilai, pengalaman,  kesukaan,  perilaku  dan bahasa tubuh (Masruroh, 2007).
Kurang  baiknya  perilaku  caring perawat, hal tersebut juga dibuktikan dari jawaban kuesioner sebanyak 7,1% perawat  tidak  setuju  untuk  memberi harapan  dan  semangat  terhadap  pasien, sebanyak  71,%  perawat  tidak  setuju
untuk  memberikan  dukungan  kepada pasien,  sebanyak  10,7%  perawat  tidak setuju  untuk  mempercayai  keluhan  yang diungkapkan  pasien,  sebanyak  9,5% perawat  tidak  setuju  untuk  menunjukkan diri  sebagai  perawat  yang  ahli  dan professional  dan  sebanyak  8,3%  perawat tidak  setuju  untuk  menjaga  kerahasian informasi pasien.
2. Penerapan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh di  Ruang Rawat Inap RSUD  dr.
Rasidin Padang
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penerapan Pencegahan Pasien Resiko JatuhDi Ruang Rawat Inap RSUD dr. Rasidin Padang Penerapan pencegahan pasien resiko jatuh Perawat f % Baik 43 51.2 Kurang Baik 41 48.8 Total 84 100
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  hasil lebih  dari  separoh  (51,2%)  perawat memiliki  penerapan  pencegahan  pasien resiko  jatuh  yang    baik  di  Ruang  Rawat Inap RSUD dr. Rasidin Padang.
Dampak positif dari diterapkannya    pencegahan  pasien  resiko jatuhg yaitu adanya budaya aman ( safety ) meningkat  dan  berkembang,  komunikasi dengan  pasien  berkembang,  kejadian tidak  diharapkan  menurun,  risiko  klinis menurun,  keluhan  dan  litigasi  berkurang, mutu  pelayanan  meningkat,  citra  rumah sakit dan kepercayaan masyarakat meningkat,  diikuti  kepercayaan  diri meningkat.  Hasil  penelitian  ini  banyak dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor.  Dari hasil  evaluasi  disarankan  rumah  sakit memilih  penggerak  keselamatan  pasien, pelatihan untuk perawat dalam pemasangan  tanda  risiko  jatuh.  (Miake- Lye et al, 2013).
Pekerjaan  seperti  perawat  yang selalu  berinteraksi  langsung  dengan pasien, diperlukan kemampuan
mengenali emosi, kemampuan mengelola emosi,  kemampuan  memotivasi  diri sendiri,  kemampuan  mengenali  emosi orang  lain  dan  kemampuan  membina hubungan  dengan  orang  lain,  sehingga akan  terjalin  hubungan  saling  percaya dan  saling  membantu  antara  perawat dengan  pasien,  perawat  dengan  keluarga, perawat  dengan  dokter,  perawat  dengan tim kesehatan yang lainnya (Rokhmawati & Aprilliani 2013).
Baiknya perawat
untuk menerapkan  pencegahan  pasien  resiko jatuh,  hal  tersebut  juga  dibuktikan  dari jawaban  kuesioner  sebanyak  64,3% perawat  sangat  setuju  bahwa  mereka memotivasi pasien  untuk mengenal lingkungan  sekitarnya,  sebanyak  60,7% perawat  sangat  setuju  untuk  selalu memotivasi  pasien  untuk  memangil perawat  bila  mebutuhkan  bantuan  dan sebanyak  60,7%  perawat  sangat  setuju untuk selalu mengingatkan untuk memasang pengaman  tempat tidur pasien terpasang.
3. Hubungan  Perilaku Caring Perawat  dengan  Penerapan  Pencegahan  Pasien Resiko Jatuh di Ruang Rawat Inap RSUD dr. Rasidin Padang
Tabel 3. Hubungan Perilaku Caring Perawat Dengan Penerapan Pencegahan Pasien Resiko Jatuh Pasien di Ruang Rawat Inap RSUD dr. Rasidin Padang
Perilaku Caring
Perawat Penerapan Pencegahan
Pasien Resiko Jatuh Total P value Baik Kurang Baik f % f %           f % Tinggi 26 66.7 13 33.3 39 100 0.015 Rendah 17 37.8 28 62.2 45 100 Total 43 51.2 41 48.8 84 100
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  hasil proporsi  perawat  yang  memiliki  perilaku caring tinggi lebih banyak pada penerapan pencegahan  pasien  resiko  jatuh  baik (66,7%)  dan  perilaku caring rendah  lebih banyak  penerapan  pencegahan  pasien resiko jatuh kurang baik (62,2%). Hasil uji statistic (chi  square) diperoleh  nilai p=0.015 (p<0.05), maka dapat disimpulkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  perilaku caring perawat  terhadap penerapan  pencegahan  pasien  resiko  di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  DR.Rasidin Padang.
Hal ini sesuai dengan teori bahwa perilaku perawat  yang  tidak  menjaga  keselamatan pasien  berkontribusi  terhadap  insiden keselamatan  pasien.  Perawat  yang  tidak memiliki  kesadaran  terhadap  situasi  yang cepat memburuk gagal mengenali apa yang terjadi  dan  mengabaikan  informasi  klinis penting  yang  terjadi  pada  pasien    dapat mengancam  keselamatan  pasien  (Reid, 2012).  Perilaku  yang  tidak  aman,  Lupa, kurangnya perhatian, motivasi, kecerobohan  dan  kelelahan  berisiko  untuk terjadinya
kesalahan
selanjutnya pengurangan  kesalahan  dapat  dicapai dengan  memodifikasi  perilaku  (Choo  dkk, 2010).
Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan kepada pasien harus menerapkan  keselamatan  pasien.  Perawat harus  melibatkan  kognitif,  afektif,  dan tindakan yang mengutamakan keselamatan pasien. Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan harus dengan penuh kepedulian.    Persepsi    perawat    untuk menjaga keselamatan pasien sangat berperan  dalam  pencegahan,  pengendalian dan peningkatan keselamatan pasien (Choo,  Hutchinson  &  Bucknall,  2011; Elley et al, 2008).

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara perilaku caring perawat terhadap penerapan  pencegahan  pasien  resiko  di Ruang  Rawat  Inap  RSUD  dr.  Rasidin Padang, adanya hubungan tersebut disebabkan  oleh  perawat  yang  membuat pasien  kurang  merasa  nyaman  secara  fisik dan emosional, kurang menggunakan suara yang  halus  dan  kurang  peka  terhadap pasien maka akan mengakibatkan penerapan  resiko  pasien  jatuh  juga berkurang  seperti  perawat  kurang  tanggap terhadap  perubahan  perilaku  pasien  dan perawat  tidak  memberikan  penyuluhan tentang  bagaimana  menjaga  keamanan

## Isesreni, et. all | Hubungan Perilaku Caring Perawat Terhadap Penerapan Pencegahan
Pasien  Resiko Jatuh Di Ruang Rawat Inap
selama  masa  dirawat  sehingga  bisa menyebakan meningkatnya kejadian pasien resiko jatuh.

## Saran
Diharapkan  kepada  peneliti  selanjutnya untuk  melakukan  penelitian  lebih  lanjut tentang  penerapan  pencegahan  pasien resiko jatuh dengan menggunakan variabel lain yang terkait.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus, H. (2009). Pencegahan Pasien Jatuh Sebagai Strategi Keselamat Pasien. Aries,  V.  (2013). Hubungan  Perilaku Caring  Perawat  dan  Kejadian  Ekstubasi Tidak Terencana di Ruang ICU RS Pantai Indah  Kapuk  Jakarta  2013 .  Universitas Esa Unggul.
Arikunto,  S.  (2012). Prosedur Penelitian : Suatu  Pendekatan  Praktek  Edisi  Revisi . Jakarta: PT Rineka Karya. Aziz,  A.  (2007). Metode  Penelitian Keperawatan  dan  Teknik  Analisis  Data . Jakarta: Salemba Medika.
Choo  et  al.  (2010).  Nurse’s  Role  in Medication  Safety. Journal  Of  Nursing Management , 18 (5).
Dep  Kes  RI.  (2008). Pedoman  Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien . Jakarta.
Dharma,  K.K  .  (2012). Metodologi Penelitian  Keperawatan .  Jakarta:  Trans Info Media. Elisabetz.  (2009). Kepatuhan  Perawat dalam
Melaksanakan
Standart Operasional  Prosedur  Identifikasi  Resiko Pasien  Jatuh  dengan  Menggunakan  Skala Mors  di  Rumah  Sakit  A  Bandung. Retrieved
from http://www.scribd.com.doc.78242448/jtptu nimus-gdl-ariastikai55153babii
Hastono,  S.  P.  (2007). Analisa  Data Keperawatan . Universitas Indonesia.
JCI.  (2011). Standart  Akreditasi  Rumah Sakit  Pertamina  edisi  ke-4 .  Sasaran Internasional Keselamatan Pasien. Juliani, E. (2009). Hubungan Beban Kerja
Perawat  Pelaksana  dengan  Pelaksanaan Perilaku Caring Menurut Persepsi Klien di Irna Lantai Jantung RS Husadan Jakarta . Kemenkes RI. (2011). Keselamatan Pasien Rumah Sakit . Jakarta.
Komariah.  (2012). Metodologi  Penelitian Kualitatif . Bandung: Alfabeta.
Miake,  Lye  et  al.  (2013). Inpatient  Fall Prevention  Programs  As  A  Patient  Safety Strategy: A Systematic Review . https://doi.org/https://doi.org/10.7326/0003 -4819-158-5-201303051-00005 Muslim,  F.  (2009). Faktor-Faktor  yang Mempengaruhi Perawat dalam Pelaksanaan  Identifikasi  Pasien  di  Rumah Sakit Puri Indah Jakarta Barat . Universitas Esa Unggul. Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi
Penelitian  Kesehatan .  Jakarta:  Rineka Cipta. Nursalam. (2013). Manajemen Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Nuryaningsih,  H.  (2014). Perilaku  Caring Perawat dan Resiko Jatuh . Potter  &  Perry.  (2009). Fundamental  of nursing  buku  1  edisi  7 .  Jakarta:  Salemba Medika.
Potter,  &  Perry.  (2010). Buku  Ajar Fundamental Keperawatan Edisi 7 .
Jakarta: Salemba Medika. Reid.  (2012). Nurse  Leadership  and Patient Safety. BMJ . https://doi.org/https://doi.org/10.1136/bmj. e4589 Rokhmawati, & Apriliani. (2013). Hubungan  Kecerdasan  Emosi  dengan Kinerja Perawat Pelaksana dalam Memberikan  Asuhan  Keperawatan  di Ruang Rawat Inap RSI PKU Muhammadiyah  Pekajangan  Pekalongan . STIKes Muhammadiyah Pekajangan
Pekalongan.
S1  Keperawatan.  (2016). Buku  Pedoman Penulisan Skripsi . Sumatera Barat: STIKes MERCUBAKTIJAYA Padang.
Setiadi.  (2013). Konsep &  Penulisan Riset Keperawatan.  Edisi  Pertama .  Yogyakarta: Graha Ilmu.
Stuart  &  Laraia.  (2005). Buku  Saku

## Isesreni, et. all | Hubungan Perilaku Caring Perawat Terhadap Penerapan Pencegahan
Pasien  Resiko Jatuh Di Ruang Rawat Inap
Keperawatan  Jiwa  (terjemahan). Jakarta: EGC. Supriatin,  E.  (2009). Hubungan  Faktor Individu  dan  Faktor  Organisasi  dengan Perilaku  Caring  Perawat  di  Instalasi Rawat Inap RSUD Kota Bandung.
Fakultas  Kedokteran  Ilmu  Keperawatan .
Jakarta: Universitas Indonesia.
Susanto,  D.  (2011). Peningkatan  Program Pasien  Safety  Berdasar  7  Prinsip  Menuju
Keselamatan Pasien Rumah Sakit . Triwibowo, C. (2010). Manajemen
Pelayanan Keperawatan . Jakarta: Salemba Medika.
Watson,  R.  (2003). Perawatan  Pada Lanjut Usia . Jakarta: EGC. WHO. (2008). Development Of The World Health  Organization WHOQOL-BREF Quality  of  Life  Assesment .  Psychological Medicine.