VOLUME 1, NO. 1, APRIL 2015: 64 – 75 ISSN: 2407-7801

## Penerapan Brief Strategic Family Therapy (BSFT) untuk Meningkatkan Komunikasi Orang Tua-Anak
Moya A. D. Martiningtyas 1 , Ira Paramastri 2
Program Studi Magister Profesi Psikologi Fakultas Psikologi Universitas Gadjah Mada
Abstract .  Brief  Strategic  Family  Therapy  (BSFT)  is  a  family  therapy  that  usually  use  for children  with  problem  behavior.  Purpose  of  BSFT  is  helping  the  family  to  change  the maladaptive  pattern,  such  as:  lack  of  communication  between  parents  and  children  so  the behaviors  problem  can  be  decreased  and  dissapear.  BSFT is  implemented  to  a  family  with children  that  showing  symptoms  of  Oppositional  Defiant  Disorder  (ODD).  BSFT  was performed  in  2  month  and  able  to  change  maladaptive  pattern  of  communication  in  the family  so  the  children’s  behavior  problem  decreased.  Follow  up  after  8  month  shows  that there were less fighting in the family and improvement of communication between parents and their children.

## Keywords:   Brief  Strategic  Family  Therapy  (BSFT),  communication  pattern,  children’s  behavior problem
Abstrak. Brief  Strategic  Family  Therapy  (BSFT)  adalah  terapi  keluarga  yang  biasa  dipakai untuk  menghadapi  anak  dengan  permasalahan  perilaku.  Tujuan  BSFT  adalah  untuk membantu  keluarga  mengubah  pola  interaksi  yang  maladaptif,  salah  satunya  adalah kurangnya  komunikasi  antara  orangtua–anak  sehingga  permasalahan  perilaku  yang ditunjukkan oleh anak dapat menurun kemudian menghilang. BSFT diterapkan pada sebuah keluarga  dengan  anak  yang  menunjukkan  simptom Oppositional  Defiant  Disorder (ODD). BSFT dilakukan selama dua bulan dan mampu mengubah pola komunikasi dalam keluarga sehingga  permasalahan  perilaku  anak  menurun. Follow  up setelah  delapan  bulan  terapi menunjukkan  adanya  penurunan  frekuensi  pertengkaran  dan  peningkatan  frekuensi komunikasi orangtua–anak.
Kata kunci: Brief Strategic Family Therapy(BSFT), pola komunikasi keluarga, perilaku anak
Perubahan 1 tahap  perkembangan  dari anak  ke  remaja  atau  ketika  anak-anak  me- masuki  tahap  sekolah  biasanya  membawa perubahan yang cukup tajam bagi keluarga. Pada  saat  anak  berkembang,  anak  memba- wa  elemen  baru  ke  dalam  sistem  keluarga. Anak  dapat  belajar  bahwa  keluarga  teman-
1 Korespondensi  mengenai  artikel  ini  dapat  dilaku- kan melalui: moya.aritisna@gmail.com
2 Atau melalui: ira@ugm.ac.id
temannya  mempunyai  rutinitas  atau  akti- vitas  berbeda  terkait  dengan  peraturan  di dalam  keluarga  ataupun  di  dalam  hu- bungan orangtua–anak. Keluarga sebaiknya melakukan negosiasi tentang peraturan dan penyesuaian  beberapa  peraturan  di  dalam keluarga.  Semua  anggota  keluarga  harus mengembangkan pola baru dalam mengha- dapi  anak  yang  sedang  berkembang, bagaimana  dan  siapa  yang  akan  mengha- dapi  mereka,  peraturan  apa  saja  yang  ada
dan  harus  ditekankan,  misalnya  untuk  jam pulang  saat  akan  pergi  pada  malam  hari. Keluarga  harus  memulai  sistem  baru  yang lebih  terorganisir  (Minuchin  &  Fishman, 1981).
Masalah  perilaku  pada  masa  remaja dapat  mengganggu  kemampuan  remaja berkaitan  dengan  keterampilan  perkem- bangan  normal  dan  keberfungsian  secara efektif  di  dalam  lingkungan.  Perilaku  yang mengganggu,  misalnya  pembangkangan otoritas,  merusak  barang-barang  personal atau  orang  lain  dan  penyalahgunaan  obat- obatan  merupakan  hal  yang  menjadi perhatian  keluarga,  pegawai  sekolah,  dan masyarakat. Banyak faktor individu, keluar- ga  dan  sosial  yang  telah  terlibat  sebagai variabel  penting  dalam  tahap  perkem- bangan  baru  dalam  permasalahan  perilaku remaja.  Walaupun  begitu,  tidak  ada  satu variabel  pun  yang  menerima  banyak perhatian  seperti  faktor  keluarga.  Teori klinis dan penelitian telah membantu untuk mengidentifikasi  pola  spesifik  dalam  inte- raksi keluarga yang menyebabkan permasa- lahan  perilaku  pada  remaja  dan  untuk meningkatkan  strategi  intervensi  keluarga yang  menargetkan  pola  spesifik  tersebut (Horigan,  Suarez-Morales,  Robbins,  Zarate, Mayorga, Mitrani, & Szapocznik, 2005).
American  Psychiatric  Association (1994) telah  mengidentifikasi  masalah  perilaku sebagai  simptom  terhadap  beberapa  gang- guan, yaitu: (1) Oppositional Defiant Disorder (ODD),  ciri-cirinya  adalah  ketidakpatuhan terhadap  figur  otoritas,  meningkatnya  tan- trum,  agresivitas  yang  berlebihan  kepada orang dewasa, menyalahkan orang lain atas kesalahan sendiri, dan lain-lain. ODD biasa- nya terjadi pada anak yang memasuki tahap pra  sekolah  ataupun  menginjak  remaja.  (2) Conduct  Disorder, ciri-ciri  yang  tampak adalah  agresi  kepada  hewan  ataupun  ma- nusia,  merusak  properti,  mencuri,  ataupun melanggar  peraturan  yang  serius.  Anak
dengan  gangguan conduct  disorder terus menerus melakukan hal-hal yang telah dise- butkan  di  atas.  Delikuensi  atau delinquency yaitu  anak-anak  yang  mengalami conduct disorder dan  bermasalah  dengan  hukum, dan (3) Penyalahgunaan obat-obatan (Substance  abuse) ,  yaitu  anak-anak  yang mengkonsumsi  alkohol  dan  obat-obatan sehingga mengganggu peran dan kewajiban mereka  di  sekolah.  Jika  penggunaan  obat membuat  anak  menarik  diri  dan  terus menggunakannya  secara  berulang,  hal  ini disebut dengan ketergantungan obat- obatan.

## Brief Strategic Family Therapy (BSFT)
Brief  Strategic  Family  Therapy (BSFT) merupakan  terapi  keluarga  yang  banyak dipakai  untuk  menghadapi  remaja  dengan permasalahan perilaku. BSFT mentargetkan pola  interaksi  maladaptif  yang  terjadi berulang-ulang  dalam  keluarga.  Pola  int- raksi  yang  berulang  ini  gagal  dalam  menc- pai  tujuan  yang  diharapkan  dan  menye- babkan  masalah  perilaku  pada  remaja. Dengan  meningkatkan  hubungan  komu- nikasi  antar  anggota  keluarga  diharapkan permasalahan  perilaku  pada  remaja  akan menurun dengan sendirinya.
Menurut  Szapocznik  dan  Kurtines (1989),  BSFT  terbagi  dalam  tiga  konstruk, yaitu:  (1) Sistem. Sistem  adalah  suatu  kese- luruhan  yang  terorganisasi  dan  terdiri  dari bagian-bagian  yang  saling  bergantung  atau saling  terkait.  Keluarga  adalah  sebuah sistem  yang  terdiri  dari  individu-individu yang selalu memengaruhi perilaku anggota keluarga  lainnya.  Di  samping  itu,  anggota keluarga  akan  menjadi  terbiasa  dengan perilaku anggota keluarga yang lain karena perilaku  mereka  terjadi  berkali-kali  sepan- jang  hidup.  Perilaku  ini  secara  sinergis mengatur  sistem  keluarga.  (2 )  Struktur  atau Pola Interaksi. Pola berulang dalam interaksi keluarga  disebut  sebagai  struktur  keluarga.
Struktur keluarga yang maladaptif dikarak- teristikkan  sebagai  interaksi  keluarga  yang berulang  namun  memperlihatkan  tanggap- an atau respon yang tidak memuaskan dari anggota keluarga lainnya. Struktur keluarga yang  maladaptif  dipandang  sebagai  kontri- butor  penting  sehingga  memunculkan  dan menguatkan  permasalahan  perilaku.  Bebe- rapa  penelitian  mengemukakan  bahwa remaja  dengan  penyalahgunaan  obat  atau permasalahan  perilaku  dapat  berubah sebagai hasil perubahan hubungan keluarga (Liddle & Dakof, 1995; Santisteban, Szapocznik, Perez-Vidal, Kurtines,
Coatsworth, & LaPerriere, 2000). (3) Strategi . Strategi  adalah  intervensi  yang  praktis, fokus kepada masalah dan disengaja. Inter- vensi  yang  praktis  dipilih  sesuai  dengan kebutuhan  keluarga  untuk  membawa keluarga  pada  perubahan  yang  diinginkan. Salah  satu  aspek  penting  dari  intervensi yang  praktis  ini  adalah  penekanan  aspek dari  realitas  keluarga  sebagai  cara  untuk mendorong hubungan orangtua-anak (misalnya:  anak  yang  ketergantungan  obat ini  sebenarnya  sedang  merasakan  kesa- kitan) atau aspek lain yang mengedepankan urgensi  (misalnya:  anak  ini  akan  mati karena over dosis).

## Metode
Peserta  terapi  BSFT  ini  merupakan sebuah  keluarga  yang  terdiri  dari  empat anggota  keluarga,  yaitu  ayah,  ibu,  dan  dua orang  anak.  Sebelum  asesmen  dimulai, keluarga  telah  diminta  untuk  menandata- ngani inform consent yang berisi persetujuan keluarga  untuk  mengikuti  proses  layanan psikologis,  termasuk  asesmen  dan  pembe- rian  terapi.  Identitas  seperti  nama  keluarga dan  hal-hal  lain  yang  dapat  merujuk  pada kode  etik  Psikologi  Indonesia,  identitas  ke- luarga  akan  disamarkan.  Identitas  keluarga secara singkat dapat dilihat pada Tabel 1.
Keluarga ini diberikan BSFT karena AG mulai  menunjukkan  simptom  ODD  yaitu sering  berbohong  pada  guru,  tidak  patuh pada  orangtua,  melempar  barang,  dan membentak.  Robin  (1998)  menyatakan bahwa  sangat  penting  untuk  mengetahui level komunikasi dari sebuah keluarga yang didalamnya  terdapat  anak  dengan  ODD karena  ketidaksepakatan  dalam  keluarga dan  penyelesaian  masalah  yang  buruk merupakan  salah  satu  penyebab  keluarga mencari pertolongan.
Karakteristik  keluarga  yang  mengikuti BSFT  adalah  keluarga  yang  memiliki
Tabel 1

## Identitas Keluarga
Ayah Ibu Kakak Adik Inisial HM NN IN AG Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan Laki-laki Laki-laki Usia 47 tahun 42 tahun 19 tahun 15 tahun Anak ke 1 dari 4 bersaudara  10 dari 11 bersaudara  1 dari 2 bersaudara  2 dari 2 bersaudara Pendidikan SMA SMA Perguruan tinggi, semester 3 Kelas 3 SMP Pekerjaan Pegawai Swasta Ibu rumah tangga Mahasiswa Pelajar Agama Islam Islam Islam Islam Status Menikah Menikah Belum Menikah Belum menikah
hambatan  komunikasi  sehingga  menyebab- kan  timbulnya  masalah  pada  anak.  Ham- batan  komunikasi  tersebut  dilandasi  oleh perbedaan  pola  asuh  yang  diterapkan dalam  keluarga.  Ayah  cenderung  permisif sedangkan  ibu  menerapkan  pola  asuh authoritarian .  Dalam  pelaksanaan  BSFT,  IN tidak  ikut  terlibat  dikarenakan  tidak  lagi tinggal di rumah dan sibuk dengan kegiatan perkuliahannya  sehingga  BSFT  ini  hanya dihadiri oleh ibu, ayah dan AG.
Teknik  asesmen  yang  dipakai  adalah observasi  dan  wawancara  kepada  guru- guru  AG  dan  seluruh  anggota  keluarga, kecuali  pada  IN  yang  tidak  bisa  mengikuti terapi  keluarga  ini.  BFST  dilakukan  seba- nyak tiga sesi terapi bersama keluarga, tiga sesi  terapi  individu  bersama  ibu  dan  satu sesi terapi bersama ayah. Sesi terapi dengan keluarga  rata-rata  berdurasi  3  jam,  semen- tara  sesi  terapi  individu  berdurasi  kurang lebih  1  jam. Follow  up dilakukan  delapan bulan setelah BSFT berakhir.

## Langkah dalam melaksanakan BSFT
Horigan  dkk.  (2005)  menyatakan  ada tiga  langkah  untuk  melaksanakan  terapi BSFT,  yaitu Joining , Diagnostic,  dan  Restruc- turing.
Joining
Joining yaitu menciptakan dan memba- ngun hubungan terapeutik di dalam keluar- ga.  Hubungan  terapeutik  ini  dimulai  dari pertemuan  pertama  dengan  keluarga. Target  dari joining adalah  terapis  dapat membentuk  sistem  baru,  sistem  terapeutik yang  terdiri  dari  seluruh  keluarga  dan terapis  (Szapocznik,  Hervis,  &  Schwartz, 2003).  Tahap joining terdiri  atas  dua  bagian yaitu  level  individual  dan  level  keluarga. Pada  level  individual  mengharuskan  prak- tikan membangun hubungan dengan setiap anggota  keluarga.  Pada  level  keluarga mengharuskan  praktikan  untuk  mengenali,
menghormati,  dan  memperhatikan  pola karakter interaksi dari keluarga.

## Diagnostic
Diagnostic  merujuk  pada  identifikasi dari  pola  interaksi  di  dalam  keluarga  yang menjadi  penyebab  munculnya  perilaku remaja  yang  bermasalah.  Tahap  ini,  terdiri atas  lima  bagian  untuk  melihat  pola  inte- raksi  yang  bermasalah  di  dalam  keluarga, yaitu:
1) Organization
Di  bagian  Organisasi,  terdapat  tiga aspek,  yaitu:  kepemimpinan,  organisasi subsistem, dan komunikasi. Dalam meli- hat  aspek  kepemimpinan,  praktikan melihat  pada  hirarki  keluarga,  siapa yang  mengontrol  perilaku  dan  siapa yang  membimbing  anggota  keluarga lain.  Aspek  organisasi  subsistem,  prak- tikan melihat apakah terdapat aliansi dan triangulasi  di  dalam  keluarga.  Aliansi diartikan  sebagai  keterdekatan  anggota keluarga  yang  satu  dengan  anggota keluarga lain karena persamaan persepsi sehingga  meninggalkan  atau  mengucil- kan anggota keluarga yang lain. Triangu- lasi muncul saat figur orang tua mempu- nyai perbedaan pendapat dan salah satu dari  mereka  yang  kurang  mempunyai kekuasaan  mulai  menghindari  konflik bukan  menghadapi  dan  mencari  jalan keluar  atas  konflik  tersebut.  Aspek komunikasi  dilihat  dari  bagaimana  alur komunikasi di dalam keluarga. Komuni- kasi yang baik dikarakteristikkan dengan komunikasi  langsung  daripada  melalui perwakilan.
2) Resonance
Resonansi  adalah  keterhubungan  salah satu  anggota  keluarga  dengan  anggota keluarga  lain  ataupun  sebaliknya,  yaitu adanya jarak diantara salah satu anggota keluarga  dengan  anggota  keluarga  yang
lain.  Untuk  melihat  resonansi  suatu  ke- luarga, dapat dilihat dari ikatan keluarga yang  tercipta.  Bagaimana  mereka  berin- teraksi  dan  bereaksi  satu  dengan  yang lainnya.  Keterhubungan  atau  pun  jarak dari  satu anggota keluarga  dengan  yang lainnya  menandakan keterhubungan atau jarak secara emosi dan psikis.
3) Developmental Stage
Individu akan mengalami tahap perkem- bangan,  dimulai  dari  bayi,  anak-anak, remaja, dewasa awal, dewasa madya dan lanjut  usia.  Di  setiap  tahap  perkem- bangan  melibatkan  peran  dan  tanggung jawab  yang  berbeda.  Keluarga  terdiri dari  beberapa  individu  dengan  tahap perkembangan  yang  berbeda-beda  se- hingga  sebaiknya  mereka  juga  berlaku sesuai  dengan  tahap  perkembangan masing-masing  agar  keluarga  dapat berfungsi secara baik.
4) Identified Patienthood Identified  patienthood dapat  diartikan sebagai  anggota  keluarga  yang  ditunjuk sebagai  sumber  permasalahan.  Sering kali  remaja  yang  mempunyai  masalah perilaku  ditunjuk  menjadi  sumber  per- masalahan  keluarga.  Lebih  mudah  bagi orangtua untuk menyalahkan anak-anak. Identified  patienthood mudah  dikenali karena  mereka  biasanya  menjadi  pusat dalam diskusi keluarga.
5) Conflict Resolution
Menyelesaikan  perbedaan  pendapat  me- rupakan  sebuah  tantangan  tersendiri. Keluarga  dapat  berusaha  untuk  menge- lola  konflik  dengan  lima  cara  yaitu: menyangkal, menghindari, mengalihkan, tanpa resolusi dan dengan resolusi. Agar keluarga  dapat  berjalan  dengan  baik, dibutuhkan  banyak  cara  untuk  mengha- dapi konflik tersebut.

## Restructuring
Target utama dalam BSFT adalah untuk membantu  keluarga  mengubah  pola  inte- raksi yang maladaptif, yang telah ditangkap dalam  proses  diagnosis.  Ada  empat  teknik dalam restructuring, yaitu:
1) Proses versus konten
Terapis  diharapkan  untuk  pada  saat  ini dan  bukan  pada  konten  yang  diberikan keluarga  (apa yang  telah  terjadi  di  masa lalu).  Terapis  dapat  mengajak  keluarga fokus pada proses saat ini. Fokus kepada proses  dapat  membuat  terapis  mengi- dentifikasi  dan  melakukan  restrukturi- sasi  pola  interaksi  berulang  yang maladaptif sehingga menyebabkan mun- culnya  perilaku  bermasalah  pada  anak. Proses  menjelaskan  alur  stimulus  dan respons  diantara  anggota  keluarga. Stimulus  dan  respons  yang  repetitif diantara anggota keluarga menjadi fokus intervensi  BSFT.  Konten  yaitu  apa  yang dikatakan  keluarga  saat  mereka  berinte- raksi.  Konten  merujuk  pada  contoh spesifik dan konkrit yang dipakai dalam komunikasi.

## 2) Reframing
Reframing adalah  sudut  pandang  yang baru  dan  berbeda  pada  keluarga  dari sudut  pandang  yang  biasa  digunakan oleh  keluarga  pada  masa  lalu.  Sudut pandang  atau frame yang  baru  ini  akan dipakai  untuk  memfasilitasi  perubahan sehingga  terbentuklah  pola  interaksi baru yang lebih adaptif.
3) Bekerja dengan batasan dan aliansi Dalam  keluarga,  ada  yang  membentuk hubungan aliansi untuk memastikan ter- jadinya  perilaku  yang  diinginkan  di dalam keluarga. untuk mengubah aliansi ini,  terapis  menggeser  batas-batas  yang menghubungkan  beberapa  anggota  ke- luarga  dan  anggota  keluarga  lain  yang
ditinggalkan,  hal  ini  disebut shifting boundaries .  Misalnya  aliansi  antara  anak perempuan  dan  ibu  sehingga  hubungan dengan ayah menjadi jauh, terapis dapat memberikan terapi dengan mendekatkan hubungan  ayah  dan  anak  perempuan- nya, sehingga aliansi antara ibu dan anak perempuannya melemah.
4) Tugas
Memberikan tugas dalam terapi keluarga digunakan untuk membiasakan keluarga terhadap apa yang telah dipelajari dalam terapi. Dalam memberikan tugas, terapis sebaiknya  memberikan  contoh  kongkrit pada  keluarga  agar  keluarga  dapat memahami yang dimaksud terapis.

## H a s i l
Berdasarkan  asesmen,  identifikasi  pola interaksi  yang  bermasalah  di  dalam keluarga  sesuai  dengan  langkah diagnostic di dalam BSFT, sebagai berikut:

## 1) Organization
Di  dalam  organisasi, dilihat  tiga  aspek, yaitu  kepemimpinan,  organisasi  subsistem dan  komunikasi.  Di  dalam  keluarga,  kepe- mimpinan  dipegang  oleh  ibu.  Ibu  sering kali memutuskan apa yang harus dilakukan anak  dan  sering  memaksa  anak  untuk  me- matuhi  keinginannya.  Ayah  yang  cende- rung  pasif  biasanya  hanya  diam  membiar- kan  ibu  untuk  mengatur  urusan  rumah tangga  termasuk  pendidikan  anak.  Jika ayah  dan  ibu  berbeda  pendapat,  ayah seringkali  mengalah  untuk  menghindari konflik dengan Ibu.
Aspek  kedua,  yaitu  organisasi  subsis- tem ditemukan adanya triangulasi di dalam keluarga.  Triangulasi  muncul  saat  figur orang  tua mempunyai  perbedaan  pendapat dan  salah  satu  dari  mereka  yang  kurang mempunyai  kekuasaan  mulai  menghindari konflik bukannya menghadapi dan mencari
jalan  keluar  atas  konflik  tersebut.  Adanya perbedaan pendapat tentang pola asuh anak membuat ayah dan Ibu berselisih pendapat. Ayah  lebih  menginginkan  ibu  untuk  tidak menuntut  anak  sedangkan  ibu  menolak keinginan ayah.  Ayah cenderung mengalah untuk menghindari konflik.
Aspek ketiga, yaitu komunikasi, keluar- ga mengalami hambatan. Ayah mempunyai latar  belakang  keluarga  yang  jarang  berin- teraksi  dengan  sesama  anggota  keluarga lainnya  memandang  komunikasi  dengan anggota  keluarga  lain  tidak  memegang peranan  penting.  Ayah  juga  merasa  bahwa menghindari  konflik  adalah  jalan  terbaik sehingga  cenderung  diam  atau  mengalah mengikuti  keinginan  ibu  ataupun  meminta tolong  kepada  ibu  untuk  mengingatkan anak  untuk  mengubah  perilaku  yang  ayah tidak sukai.

## 2) Resonance
Resonansi  didefinisikan  sebagai  keter- hubungan  salah  satu  anggota  keluarga dengan  anggota  keluarga  lain  ataupun sebaliknya.  Dari  hasil  observasi,  terdapat jarak antara ayah, ibu dan anak.  Saat perta- ma  kali  orang  tua  datang,  posisi  duduk mereka  menunjukkan  adanya  jarak,  ayah lebih memilih duduk di depan ibu daripada duduk di sebelahnya. Hal yang sama terjadi saat  terapis  datang  ke  rumah,  anak  dan ayah  lebih  memilih  untuk  duduk  di  kursi untuk  satu  orang  daripada  di  sofa  panjang dengan ibu.

## 3) Developmental stage
Di dalam keluarga, anak sedang meng- hadapi  satu  tahap  perkembangan  yang terpenting, yaitu transisi yang dialami anak dari  tahap  perkembangan  anak-anak  ke tahap  perkembangan  remaja.  Kesuksesan keluarga  beradaptasi  pada  transisi  perkem- bangan  anak  akan  membuat  keluarga lebih kuat  dan  berfungsi  secara  baik  dan  begitu pula berlaku sebaliknya.

## 4) Identified Parenthood
Identified  parenthood dapat  diartikan sebagai  anggota  keluarga  yang  ditunjuk sebagai  sumber  permasalahan.  Di  dalam keluarga, ayah dan ibu melihat anak sebagai sumber  masalah  karena  anak  mulai  mem- perlihatkan perilaku bermasalah seperti ber- bohong  dan  sulit  untuk  menuruti  perintah orangtua.

## 5) Conflict Resolution
Di  dalam  keluarga,  terdapat  dua  cara yang  sering  dipakai  dalam  menghadapi konflik,  yaitu  menghindari  konflik  seperti yang  dilakukan  ayah  dan  konflik  yang muncul  namun  tanpa  resolusi  seperti  yang sering  ibu  lakukan  kepada  anak  (misalnya: memarahi  anak  agar  belajar  sehingga  anak merespon  dengan  cara  yang  sama  yaitu marah  dan  keinginan  ibu  tetap  tidak  terca- pai).  Kedua  cara  yang  sering  dipakai  terse- but  terbukti  tidak  efektif  dalam  membantu menghadapi  masalah  sehingga  sebaiknya diubah.

## Rancangan BSFT
Pelaksanaan  BSFT  mengacu  pada langkah restructuring yaitu  membantu
keluarga  mengubah  pola  interaksi  yang maladaptif,  yang  ditemukan  dalam  proses diagnostic . Berikut ini merupakan hasil inte- grasi  antara  assesmen  yang  telah  didapat- kan dengan teori BSFT sehingga dapat dija- dikan panduan dalam langkah restructuring.
Berdasarkan  Tabel  2,  langkah restruc- turing yang  perlu  dilakukan  adalah  mem- buat  kesepakatan  antara  orang  tua  dengan klien  terkait  proses  belajar  klien  dan perilaku  marah  Ibu,  dan  membangun komunikasi  yang  efektif  antar  anggota keluarga. Dalam teknik restructuring , terapis perlu  memberikan  penekanan  terhadap langkah proses versus konten dan reframing pada  keluarga.  Diharapkan  jika  keluarga sudah  memahami  masalah  dari  segi  proses dan  dapat  beradaptasi  dengan frame baru, perilaku bermasalah yang muncul pada AG akan menurun.

## Pelaksanaan BSFT
1) Tahap bekerja sama dengan keluarga
Penjelasan  pelaksanaan  BSFT  dengan anggota keluarga dapat dilihat pada Tabel 3.

## Tabel 2 Integrasi Data Assesmen dengan Teori BSFT
Kontak Hasil Assesmen Interaksi Maladaptif sesuai Teori BSFT Langkah Restructuring Ibu AG sulit sekali diminta untuk belajar dan mengerjakan tugas sekolah. AG pasti marah-marah dan tidak mengerjakan apa-apa. Developmental Stage (Transisi dari anak ke remaja), Identified patienthood Membuat kesepakatan anta- ra orang tua dengan klien terkait proses belajar klien dan perilaku marah ibu. Ibu AG sering marah-marah jika di singgung masalah sekolah Developmental Stage (Transisi dari anak ke remaja), Identified patienthood Membangun komunikasi yang efektif antar anggota keluarga. Ibu Ayah tidak mendukung ibu dengan cara tidak pernah meminta AG untuk belajar ataupun menurut pada ibu.
Organization (Aspek arus ko- munikasi), Resonance (Adanya jarak antar keluarga), Conflict Resolution (Menghindar) Membangun komunikasi yang efektif antar anggota keluarga.
Ibu Jika ayah memiliki keluhan terhadap AG, ayah meminta ibu untuk menyampaikan pada klien. Organization (Aspek Arus Komunikasi), Conflict Resolution (Konflik muncul tanpa resolusi) Membangun komunikasi yang efektif antar anggota keluarga. Ayah Ibu sering sekali marah- marah dan berbicara dengan nada tinggi pada AG Organization (Aspek Arus Komunikasi), Conflict Resolution (Konflik muncul tanpa resolusi) Membangun komunikasi yang efektif antar anggota keluarga. Ayah AG sulit untuk disuruh belajar Developmental Stage (Transisi dari anak ke remaja), Identified patienthood Membuat kesepakatan anta- ra orang tua dengan klien terkait proses belajar klien AG Ibu setiap hari menyuruhnya untuk belajar Organization (Kepemimpinan), Conflict Resolution (Konflik muncul tanpa resolusi) Membuat kesepakatan anta- ra orang tua dengan klien terkait proses belajar klien dan perilaku marah Ibu. AG Ibu memakai nada tinggi dan menasehati saat membicarakan masalah sekolah Organization (Aspek Arus Komunikasi), Conflict Resolution (Konflik muncul tanpa resolusi) Membangun komunikasi yang efektif antar anggota keluarga. Tabel 3

## Pelaksanaan BSFT dengan Keluarga
Sesi Aktivitas
1 Mengenali dan memahami pola interaksi dalam keluarga:
 Meminta  masing-masing  anggota  keluarga  untuk  terbuka  dan  melihat  apa  yang menjadi  keluhan  utama  ayah,  ibu  dan  klien  kemudian  mencari  fokus  utama  dalam terapi.
 Mencari solusi alternatif dengan memfasilitasi keinginan dari kedua belah pihak.
Target Sesi:
 Membuat kesepakatan yang ditandatangani oleh orang tua
2 Mendiskusikan  keinginan  AG  yang  tidak  disetujui  oleh  orang  tua  sehingga menimbulkan perasaan tidak nyaman dan tidak adil.
 Melihat hambatan apa saja yang terjadi dalam upaya memenuhi kesepakatan di antara kedua belah pihak.
 Mengkomunikasikan  pikiran  dan  perasaan  dari  masing-masing  pihak  sehingga menghasilkan win win solution.
Target Sesi:
 Orang  tua  mendengar  keinginan  klien  dan  berusaha  mencari  jalan  keluar  atas  hal tersebut.
3 Melihat progres dalam keluarga:
 Melihat  hambatan  yang  masih  dialami  namun  juga  memuji  anggota  keluarga  yang berusaha untuk mematuhi kesepakatan yang telah dibuat.

## Target Sesi:
Menguatkan  anggota  keluarga  untuk  tetap  berkomitmen  dalam  menjalankan kesepakatan.

## MARTININGTYAS & PARAMASTRI

## 2) Tahap bekerja sama dengan ibu

## Tabel 4 menjelaskan pelaksanaan BSFT dengan ibu
Tabel 4 Pelaksanaan BSFT dengan Ibu
Sesi Aktivitas 1 Melihat  dan  mengenali  pola  perilaku  berulang  yang  tidak  efektif  di  dalam keluarga
Target Sesi:
Orang  tua  memahami  pola  perilaku  yang  tidak  efektif  dan  berusaha  untuk  tidak mengulanginya lagi.
2 Meningkatkan komunikasi ibu dengan AG Target Sesi:
Ibu  mengerti  pentingnya  keterdekatan  dengan  anak,  hal  ini  bisa  dilakukan  salah satunya dengan membicarakan topik yang disukai anak.
3 Meningkatkan Komunikasi ibu dengan AG
Target Sesi:
Ibu  mengerti  pentingnya  komunikas  non  verbal,  seperti  mendukung  anak  dengan cara mendengarkan dan membawakan makanan ringan saat anak belajar.

## 3) Tahap bekerja sama dengan ayah
Tabel 5 pelaksanaan terapi BSFT yang dilakukan dalam sekali pertemuan pada ayah:

## Tabel 5
Pelaksanaan BSFT dengan Ayah

## Aktivitas
Pentingnya pola komunikasi yang efektif
 Mencoba  melihat  kebutuhan  keluarga  yang  tidak  difasilitasi  karena  terhambatnya komunikasi.
Target Sesi:
Ayah memahami pentingnya komunikasi dalam perannya sebagai kepala keluarga di rumah.

## Hasil Pelaksanaan BSFT
Pelaksanaan BSFT pada keluarga meng- hasilkan  beberapa  hal  yaitu:  (1)  Adanya keterbukaan antara masing-masing anggota keluarga.  Setiap  anggota  keluarga  dapat mengemukakan  apa  yang  selama  ini  tidak disukainya terhadap anggota keluarga yang lain dan juga mengatakan keinginannya. (2) AG dapat  mengkomunikasikan  perasaan kecewanya kepada ibu karena menganggap ibu  memperlakukannya  secara  tidak  adil. Hal  ini  karena  ibu  dianggap  AG  meman- dang  sepele  terhadap  keinginannya  untuk sekolah  sepak  bola.  (3)  Terbentuknya
kesepakatan  keluarga  mengenai  apa  yang diinginkan  ibu  dan  ayah  terhadap AG dan keinginan AG terhadap  kedua  orang  tua- nya.  Kesepakatan  ini  memiliki  aturan  dan konsekuensi bagi yang melanggar dan ayah sebagai kepala keluarga yang akan bertang- gung  jawab  untuk  mengawasi  berjalannya kesepakatan  tersebut.  Salah  satu reward yang  disepakati  oleh  keluarga  jika AG mampu  masuk  ke  SMA  Negeri  adalah AG diizinkan  untuk  mengikuti  sekolah  sepak bola.  (4)  Orangtua  mengetahui  pola  inte- raksi  maladaptif  yang  berulang  di  dalam keluarga, yaitu pola komunikasi yang tidak efektif  dan  menggantinya  dengan  pola
interaksi  alternatif.  Dalam  kasus  ini  adalah ibu  yang  belajar  bahwa  memarahi  ataupun membentak AG tidak  akan  membuat AG melakukan perintahnya, sehingga ibu harus mencari  bentuk  komunikasi  yang  lebih efektif untuk berbicara dengan AG . (5) Ayah mengerti  pentingnya  menjadi  peran  komu- nikasi  dalam  menjalankan  fungsinya  seba- gai  kepala  keluarga.  Ayah  lebih  mencoba untuk  memegang  kendali  dalam  keluarga, dengan  cara  lebih  banyak  berkomunikasi dengan  ibu  dan AG ,  dan  (6)  Hambatan komunikasi  antara  ayah,  ibu  dan  anak berkurang.  Adanya  penurunan  frekuensi menentang  perintah  orangtua  dan  berbo- hong pada guru yang dilakukan oleh anak.

## Follow Up
Setelah  delapan  bulan  keluarga  menja- lani  BSFT, AG mengalami  beberapa  peru- bahan  seperti:  (1) AG lebih  bersemangat dalam  belajar.  Wali  kelas AG bercerita bahwa AG sering  memanfaatkan  waktu istirahatnya untuk bertanya mengenai mata pelajaran yang tidak dimengertinya (teruta- ma  matematika).  (2)  Pertengkaran  antara ibu dan AG di dalam rumah menjadi jarang terjadi.  Ibu  menyatakan  bahwa AG meng- habiskan  sebagian  besar  waktunya  berada di dalam kamar,  mengerjakan soal-soal UN online, dan (3) Frekuensi ayah dalam berko- munikasi  dengan AG meningkat  walaupun durasinya kurang dari lima menit.

## Diskusi
Terapi BSFT merupakan terapi keluarga untuk  mengurangi  permasalahan  perilaku pada  anak  dan  remaja  dengan  cara  meng- identifikasi  pola  interaksi  maladaptif,  salah satunya pola komunikasi yang terhambat di dalam  keluarga.  Setelah  terapi  berakhir, keluarga  diminta  untuk  tetap  melanjutkan kesepakatan yang telah disepakati sebelum- nya.  Delapan  bulan  setelahnya,  diadakan
proses follow  up untuk  melihat  perkem- bangan AG dan  membuktikan  bahwa komunikasi  yang  lebih  efektif  antara  orang tua  dan  anak  menghasilkan  penurunan permasalahan  perilaku  pada  anak.  Hal  ini sejalan  dengan  pernyataan  bahwa  kurang- nya  komunikasi  dan  tingginya  kritik  atau kekerasan  dalam  keluarga  meningkatkan resiko  pola  perilaku  yang  disfungsi  (Pettit, 2004), rendahnya harga diri (Kernis, Brown &  Brody,  2000),  dan  menghilangnya  nilai diri (Kamins & Dweck, 1999).
Hasil dari intervensi ini sejalan dengan penelitian  Nickel  dkk.  (2006);  Coatsworth dkk.  (2001);  Santisteban  dkk.  (2003)  bahwa BSFT  mampu  mengurangi  perilaku  berma- salah seperti bullying, ketidakpatuhan terha- dap figur otoritas, membolos sekolah, atau- pun  kemarahan  yang  berlebihan. Berhasil- nya  intervensi  keluarga  ini  juga  dikarena- kan  kepatuhan  dan  keaktifan  keluarga dalam  mengikuti  seluruh  rangkaian  sesi (Kazantzis, Deane, & Ronan, 2000; Fennel & Teasdale,  1987),  hal  tersebut  menandakan kesiapan  dan  kemauan  keluarga  untuk berubah  (Fennel  &  Teasdale, 1987;  Burns  & Spangler, 2000).
Komunikasi  dalam  keluarga  menjadi lebih  baik  saat  masing-masing  anggota  ke- luarga  dapat  mengemukakan  ketidaksuk- aan  dan  keinginannya  kepada  anggota keluarga yang lain kemudian mencari solusi bersama.  Keterbukaan  dalam  keluarga  sa- ngat  berperan  dalam  pengembangan  sosial dan  keterampilan  koping  pada  remaja (Noller  &  Callan,  1991).  Keluarga  yang berfungsi dengan baik memiliki tipe komu- nikasi  yang  terbuka  (Barnes  &  Olson, 1985) sedangkan komunikasi yang tertutup diaso- siasikan  dengan  perilaku  bermasalah  pada remaja (Clark & Shields, 1997).
Mengikutsertakan  anak  dalam  mem- buat kesepakatan ataupun peraturan dalam rumah  beserta  konsekuensinya  membuat anak  merasa  dilibatkan  dan  dianggap
dalam  keluarga  sehingga  kecenderungan anak untuk berperilaku kooperatif terhadap peraturan  tersebut  semakin  besar.  Hal  ter- sebut  juga  dapat  membantu  mereka  untuk meningkatkan regulasi diri (DeVries & Zan, 1994).
Walaupun begitu,  efektivitas dari BSFT akan  lebih  optimal  jika  seluruh  anggota keluarga  dapat  hadir  untuk  mengikuti  sesi ( Center  for  Substance  Abuse  Treatment ,  2004). Hal  ini  dikarenakan  dalam  prosesnya masing-masing  anggota  keluarga  harus saling  bekerja  sama  dengan  saling  mema- hami,  fleksibel  dan  menyesuaikan  diri. Selain  itu  juga,  tidak  adanya  pengukuran kuantitatif  dengan  skala  atau  kuisioner menjadi  kelemahan  dalam  penelitian  ini. Follow up dalam penelitian ini hanya sebatas kembali  mewawancarai  anggota  keluarga dan  guru-guru  di  sekolah  anak  untuk memeriksa kebenaran informasi.

## Kesimpulan
Terapi  BSFT  terbukti  menurunkan permasalahan  perilaku  pada  anak,  dalam kasus  ini  adalah  sering  berbohong  pada guru, tidak patuh pada orangtua, melempar barang, dan membentak. Hasil analisis kua- litatif  yang  di  dapat  dari  refleksi  keluarga menunjukkan  bahwa  terapi  ini  membantu keluarga  memperbaiki  pola  komunikasi yang sebelumnya terhambat. Beberapa hasil positif  yang  menonjol  diantara  lain  adalah orangtua  merasa  mendapatkan  pengeta- huan dan keterampilan bagaimana menjalin pola  komunikasi  yang  efektif  dengan anaknya.  Selain  itu,  perilaku  keluarga  pun ikut  berubah  selama  sesi  terapi,  ditandai oleh penurunan frekuensi menentang perin- tah  orang  tua  dan  berbohong  kepada  guru yang dilakukan oleh anak. Follow up setelah delapan  bulan  berakhirnya  terapi  BSFT menyatakan  bahwa  frekuensi  pertengkaran di rumah antara ibu dan anak jarang terjadi
dan adanya peningkatan komunikasi antara ayah dan anak.

## Daftar Pustaka
American  Psychiatric  Association.  (1994). Diagnostic and Statistical Manual  of Men- tal  Disorders  Fourth  Edition. Washington DC: American Psychiatric Association.
Barns, H. L.,  &  Olson, D.  H.  (1985).  Parent- adolescent  communication  and  the circumplex  model. Child  Development, 56, 437 – 447.
Burns, D. D., & Spangler, D. L. (2000). Does psychotherapy  homework  lead  to improvements  in  depression  in  cogni- tive  behavioral  therapy  or  does  im- provement  lead  to increases  homework compliance. Journal  of  Consulting  and Clinical Psychology, 68, 46-56 .
Center  for  Substance  Abuse  Treatment.
(2004). Substance  Abuse  Treatment  and Family  Therapy. Rockville:  Substance Abuse  and  Mental  Health  Service Administration.
Clark,  R.  D.,  &  Shields,  G.  (1997).  Family communication and delinquency.
Adolescence, 32, 81 – 92.
Coatsworth,  J.  D.,  Santisteban,  D.  A., McBride, C. K., & Szapocznik, J. (2001). Brief  strategic  family  therapy  versus community  control:  engagement,  reten- tion,  and  an  exploration  of  the  mode- rating  role  of  adolescent  symptom severity. Family Process, 40, 313-332.
DeVries,  R.,  &  Zan,  B.  (1994). Moral  Class- rooms,  Moral  Children:  Creating  a  Cons- tructivist  Atmosphere  in  Early  Education. New York: Teachers College Press.
Fennel,  M.  J.  V.,  &  Teasdale,  J.  D.  (1987). Cognitive  therapy  for  depression: individual  differences  and  the  process of  change. Cognitive  Therapy  and
Research, 11, 253 -271.
Horigan, V. E., Suarez-Morales, L., Robbins, M.  S.,  Zarate,  M.,  Mayorga,  C.C., Mitrani,  V.  B.,  &  Szapocznik,  J.  (2005). Brief  strategic  family  therapy  for adolescents  with  behavior  problems.  In J.  L.  Lebow  (Ed). Handbook  of  Clinical Family  Therapy. New  York:  John  Wiley & Sons, Inc.
Kamins,  M.,  &  Dweck,  C.  S.  (1999).  Person vs  process  praise  and  criticism:  impli- cation  for  contingent  self  worth  and coping. Developmental Psychology, 35, 835 – 847.
Kazantzis,  N.,  Deane,  F.  P.,  &  Ronan,  K.  R. (2006).  Can  between  session  activities considered a common factor in psycho- therapy. Journal of Psychotherapy Integration, 16 (2), 115-127.
Kernis, M. H., Brown, A. C., & Brody, G. H. (2000).  Fragile  self  esteem  in  children and  its  associations  with  perceived patterns of parent-child communication. Journal of Personality, 68, 225 – 252.
Liddle, H. A., & Dakof, G. A. (1995). Efficacy of  family  therapy  for  drug  abuse: promising  but  not  definitive. Journal  of Marital and Family Therapy, 21, 511-544.
Minuchin,  S.,  &  Fishman,  H.  C.  (1981).
Family Therapy Techniques. USA: Harvard University Press.
Nickel,  M.,  Luley,  J.,  Krawczyk,  J.,  Nickel, C.,  Widermann,  C.,  Lahmann,  C., Muehlbacher,  M.,  Loew,  T.  (2006). Bullying  girls  –  changes  after  brief strategic  family  therapy:  a  randomized, prospective,  controlled  trial  with  one year  follow  up. Psychoterapy  and Psychosomatics, 75, 47-55 . http:// dx.doi.org/10.1159/000089226.
Noller, P., & Callan, V. (1991). The Adolescent in the Family. London: Routledge.
Pettit,  G.  S.  (2004).  Violent  children  in developmental  perspective:  risk  and protective  factors  and  the  mechanisms through  which  they  (may)  operate. Current Directions in Psychological Science, 13, 194 – 197.
Santisteban, D. A., Muir, J. A., Mena, M. P., Mitrani,  V.  B.  (2003).  Integrated Borderline  Adolescent Family  Therapy: Meeting  the  Challenges  of  Treating Borderline  Adolescents. Psychotherapy: Theory  Research  Practice  Training , 40 (4), 251-264 .
Santisteban, D. A., Coatsworth, J. D., Perez- Vidal, A., Kurtines, W. M., Schwartz, S. J.,  LaPerriere,  A.,  &  Szapocznik,  J. (2003).  The  efficacy  of  brief  strategic/ structural  family  therapy  in  modifying behavior  problems  and  an  exploration of  the  mediating  role  that  family functioning  plays  in  behavior  change. Journal  of  Family  Psychology,  17 (1),  121- 133.
Szapocznik,  J.,  Hervis,  O.  E.,  &  Scwartz,  S. (2003). Brief strategic family therapy for adolescent  drug  abuse. NIDA  Therapy Manuals  for  Drug  Addiction. Rockville: National Institute on Drug Abuse.
Szapocznik,  J.,  &  Kurtines,  W.  (1989).
Breakthrough in Family Therapy with Drug Abusing  and  Problem  Youth. New  York: Springer.
Szapocznik,  J.,  &  Williams,  A.  R.  (2000). Brief  Strategic  Family  Therapy:  Twenty Five  Years  of  Interplay  Among  Theory, Research  and  Practice  in  Adolescent Behavior  Problems  and  Drug  Abuse. Clinical  Child  and  Family  Psychology Review, 3 (2), 117-134 .
Wiley,  J.  (2005). Handbook  of  Clinical  Family Therapy .  USA:  John  Wiley  &  Sons,  Inc.