## ANALISIS MULTIVARIAT : PENGKAJIAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN DETERMINASI NIAT PENERIMAAN VAKSIN COVID-19 PADA WARGA KELURAHAN PEJUANG KOTA BEKASI
Submitted : 30 September 2021
Edited : 6 Desember 2021 Accepted : 13 Desember 2021
Adin Hakim Kurniawan, Yetri Elisya, Muhammad Fregi marsa
Program Studi Diploma III Farmasi Poltekkes Kemenkes Jakarta II Email : adin.hakim@poltekkesjkt2.ac.id Telepon Penulis Utama : 081383363702

## ABSTRACT
One of the efforts of the Indonesian government to fight Covid 19 is to hold vaccinations for all Indonesian people. DKI Jakarta is one of the epicenters of the spread of Covid 19 which was the beginning of starting vaccination activities. There is still many people's rejection of the implementation of complete basic immunization including Covid 19 vaccination. Objective: To determine knowledge, attitudes, acceptance, and factors that influence the acceptance of Covid 19  vaccine.  This  research  type  of  quantitative  descriptive  with  cross-sectional  design.  The sampling technique used cluster stratified sampling. The number of research respondents was 136  people.  Statistical  analysis  techniques  are  chi-square  and  multiple  regression  logistic multivariate. Results: This study revealed a good level of knowledge (52.94%), positive attitudes (59.82%), and intention to receive the COVID-19 vaccine (75.70%). From the logistic regression analysis, the factors that had a significant relationship with vaccine acceptance were: a history of  degenerative  diseases  (p-value=0.004);  knowledge  about  the  covid  19  vaccine  (p-value  = 0.010), and an attitude of agreeing to accept Covid 19 (p = 0.026). Vaccine knowledge education and communication from government sources is an important method to reduce negative attitudes towards COVID-19 vaccines.
Keywords : Knowledge, Attitude, Vaccine Covid 19

## PENDAHULUAN
Kasus penyakit coronavirus (COVID- 19)  sebagian  besar  meningkat  di  seluruh dunia.  Proses  produksi,  distribusi  vaksin COVID-19  yang  sangat  membutuhkan pertimbangan  daya  permintaan,  penyaluran dan pelaksanaan vaksin agar efek terapi yang diinginkan dapat optimal dengan baik (1) .Pandemi COVID-19 sangat mempengaruhi  baik  negara  maju  maupun negara-negara berkembang, hal ini dibuktikan  dengan  118.278.711  kasus  yang terlaporkan  dan  tingkat  kematian  sejumlah 2.624.426. Wilayah benua amerika terutama
Amerika Utara kasus terlaporkan COVID-19 sebanyak  34.228.219  kasus  dengan  angka kematian  sebanyak  781.745 (2) .  Amerika selatan kasus kematian COVID-19 sebanyak 485.659  jiwa  dari  18.779.624  jiwa  kasus. Kawasan Asia tingkat kasus awal covid pada tahun  2020  sebanyak  25.784.391  dengan tingkat kematian sebanyak 406.251 jiwa (3) . Di  Indonesia  pada  bulan  maret  2020 dilaporkan  sebanyak  719,219  ribu  kasus terpapar sampai dengan desember 2020 dan Jawa  Barat  menduduki  posisi  ke  3  daerah terbanyak terpapar virus COVID-19 dengan jumlah kasus sebanyak 79,993 ribu (4) . Sejak
itu,  kasus  penyakit  ini  sangat  meningkat pesat. Total kasus konfirmasi COVID-19 di seluruh  dunia  per  tanggal  16  Maret  2021 adalah 120.915.219 kasus dengan 2.674.078 kematian  (CFR  2,2%)  di  222  negara terjangkit dan 189 negara transmisi lokal (5) . Pemerintah  Indonesia  telah  berusaha dan berupaya dalam mengembangkan vaksin COVID-19. Setidaknya 166 calon vaksin saat ini dalam praklinis dan perkembangan klinis. Dengan memangkas waktu uji praklinis dan uji  klinis  untuk  obat  baru  yang  seharusnya 10-15  tahun  menjadi  1-2  tahun  karena melihat kondisi yang saat ini membutuhkan penanganan  secepat  mungkin (6) . Vaksin COVID-19 untuk saat ini baru tersedia untuk orang dewasa belum tersedia untuk balita dan anak-anak.  Dikarenakan  vaksin  COVID-19 baru  di  uji  coba  klinis  pada  orang  dewasa berkisar  umur  18-59  tahun.  Di  Indonesia untuk  vaksin  COVID-19  sudah  tersedia menunggu  hasil  persetujuan  dari  Badan pengawas  obat  dan  makanan  (BPOM) sebelum diberikan vaksinasi untuk masyarakat (7) . Masyarakat
Indonesia mengharapkan  penantian  peluncuran  vaksin covid  19  yang  aman  dan  berhasil  seiring dengan  berlanjutnya  pandemi  covid  19 sementara  efektivitas  program  vaksin bergantung  pada  kesadaraan,  perilaku, kesediaan  masyarakat  untuk  menerima vaksin COVID-19 (8) .
Telah dilakukan penelitian di beberapa negara  terkait  penantian  warga  masyarakat berniat untuk melakukan vaksin. Di Amerika Serikat,  selandia  baru,  Austria  dan  Prancis memiliki  harapan  untuk  divaksinasi  mulai dari 58% hingga 18%, begitu pula ditemukan niat  untuk  mendapatkan  vaksin  di  Mesir 82,765%  serta  di  Afrika  selatan  sebanyak 43,55% (9) .
Indonesian Technical Advisory Group on  Immunization  (ITAGI)  bersama  dengan UNICEF  dan  WHO  melakukan  beberapa survey  nasional  terkait  penerimaan  vaksin COVID-19  yang  mengungkapkan  hasil
bahwa tiga perempat responden menyatakan telah mendengar tentang vaksin COVID-19, dan  dua  pertiga  responden  menyatakan bersedia  menerima  vaksin  COVID-19. 10 Namun  demikian,  pada  tingkat  penerimaan vaksinasi  Covid  19  memiliki  latar  belakang yang  berbeda  pada  setiap  kelompok responden baik yang ragu maupun sebagian kecil yang menolak, meliputi status ekonomi, keyakinan agama, pendidikan serta wilayah. Mitos  dan  teori  konspirasi  tentang  vaksin COVID-19 sangat berpotensi mempengaruhi penerimaan  vaksin  dalam  suatu  populasi. Persepsi terhadap  kinerja  pemerintah,  status pelayanan  kesehatan,  status  pemulihan  dari COVID-19,  efikasi,  efek  samping  dan pengembangan formulasi vaksin COVID-19 menjadi faktor yang mempengaruhi
penerimaan vaksin covid 19 (10,11) .
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan  terhadap  20  orang  masyarakat  di kelurahan Pejuang Kota diperoleh rendahnya tingkat  pengetahuan,  sikap,  dan  rendahnya niat  menerima  vaksin  COVID-19  ini mungkin menjadi perhatian warga masyarakat khususnya wilayah Pejuang kota Bekasi. Cara paling efisien untuk menghentikan  penyebaran  virus  adalah dengan  cara  vaksinasi  agar  melindungi  diri dari terinfeksinya COVD-19.
Oleh  sebab  itu,  peneliti  perlu mengetahui  kesadaran,  perilaku,  serta keinginan  untuk  menggunakan,  ekspektasi dan kemampuan masyarakat tentang pandangan  dan  niat  menggunakan  vaksin COVID-19  dan  untuk  memperkenalkan strategi  vaksinasi  di  wilayah  Jawa  Barat terutama  Kota  Bekasi.  Minimnya  penelitian tentang  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan penggunaan  vaksin  pada  populasi  orang dewasa,  maka  penulis  ingin  melakukan penelitian  tentang  pengkajian  pemahaman vaksin COVID-19 berdasarkan pengetahuan, sikap  dan  determinasi  penerimaan  pada warga Kelurahan Pejuang Kota Bekasi

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan  jenis
penelitian  kuantitatif  dengan  menggunakan pendekatan  penelitian  dengan  desain cross sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh masyarakat dengan kategori dewasa pada  wilayah  kelurahan  Pejuang  Kota Bekasi.  Pengambilan  sampel  dilakukan dengan  cara  multistage  random  sampling yaitu perluasan dari sampel ganda. penentuan sampel  dalam  penelitian  ini  terlebih  dahulu dilakukan  menggunakan  teknik  cluster sampling  yaitu  menentukan  secara  random atau acak daerah-daerah di kota bekasi yang terdiri dari 4 tahap terdiri : pertama; memilih dua  Rukun  Warga  (RW)  yang  ada  di kelurahan  pejuang  Kota  Bekasi.  Perolehan berdasarkan  seleksi  populasi,  dari  32  RW terpilih  menjadi  2  RW  yang  terlibat  antara lain  RW  016  dan  RW  017.  Proses penyeleksian  kedua  terdapat  dua  Rukun tetangga  (RT)  yang  meliputi  RW  016  dan RW 017 namun yang RT yang terpilih anata lain : RT 05 dan RT 06 terletak pada RW 016 dan RT 09 dan RT 012 pada lingkungan RW 017.  Responden  dengan  jumlah  156  orang, maka  digunakan  angket  kuisioner  sebagai penjaringan  masyarakat  untuk  mengetahui inklusi dan ekslusinya.
Kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini meliputi:  usia  responen  18-55  tahun, responden  yeng  bersedia  mengisi  kuisioner ( e-google  form )  melalui  aplikasi Whatapps messanger dan Video  Call  meeting ,  dan responden yang memiliki keterwakilan dalam satu kepala keluarga (KK). Kriteria eksklusi penelitian  ini  meliputi:  responden  keadaan sakit  atau  meninggal  pada  saat  periode penelitian.  Pada  penelitian  ini  terdapat  9 orang responden perawatan Covid di RS dan 13  orang  responden  tidak  mengembalikan formulir pengisian kuisioner.
Dari  jumlah  156  orang  responden maka  menjadi  136  orang  (97,15%)  yang mengikuti  penelitian  tersebut.  Proses pengambilan  sampel  setelah  mendapat
persetujuan  dari  Institutional  Komisi  etik Penelitian di Politeknik Kesehatan Kemenkes Jakarta  2  dengan  nomor  etik  LB 02.01/I/KE/39/210/2021. Analisis Data yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah deskriptif dan analisa univariat, bivariat dan multivariat.  Analisis  bivariat  menentukan kekuatan hubungan antara variable
independent  (bebas)  seperti  umur,  jenis kelamin,  status  pekerjaan  terakhir,  riwayat pendidikan, status pernikahan, status pekerjaan  responden  pada  sektor  kesehatan, status  keluarga  dan  responden  terinfeksi covid, riwayat penyakit degeneratif, riwayat responden  pernah  menerima  vaksin  dan pengetahuan dikorelasikan terhadap variabel dependent  (terikat)  yaitu  niatan  responden menerima vaksin COVID-19. dengan teknik analisa  uji chi  square .  Analisis  multivariat yang  dilakukan  pada  akhir  analisis  dengan menggunakan model regresi logistik dengan metode backward LR. Analisis ini bertujuan untuk  mengetahui  faktor  yang  sangat pengaruh  pada  determinasi  penerimaan vaksinasi  Covid  19  di  Kelurahan  Pejuang Kota Bekasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Sampel Penelitian
Responden penelitian yang berhasil di wawancarai  sebanyak  136  orang  dewasa dengan  memberikan  tingkat  respon  sebesar 97,15%.  Dari  data  demografis  responden yang diwawancarai tentang pemahaman niat menggunakan vaksin COVID-19, maka hasil karakteristik sosiodemografi dapat tersajikan dalam tabel 1.
Sebagian  besar  proporsi  responden dengan  jenis  kelamin  perempuan  terbanyak mengikuti  penelitian  ini  sebesar  77  orang (56,60%)  dengan  kategori  usia  produktif sebanyak  130  orang  (95,60%).  Sekitar  dua pertiga responden yang mengikuti penelitian ini  memiliki  riwayat  pendidikan  yaitu menengah  atas  dan  akademisi  perguruan tinggi  sebanyak  77  orang  (59,55%).
Responden  terlibat  dalam  penelitian  ini berasal dari kalangan ibu rumah tangga dan pensiunan sebanyak 78 orang (57,40%) yang sebanding dengan proporsi responden dengan status  yang  bekerja  sebanyak  58  orang (42,60%).Sebagian besar proporsi responden dengan  status  pernikahan  101  orang (74,30%). Hampir 100% responden memiliki sistem layanan asuransi dengan kepemilikan asuransi BPJS sebesar 103 orang (75,70%).
Proporsi responden berdasarkan riwayat  keluarga  yang  bekerja  di  sektor kesehatan  tidak  begitu  besar  sebanyak  21 orang (15,40 %). Hampir setengah responden sebanyak  70  orang  (51,48%)  menjawab keluarga  atau  dirinya  belum  terinfeksi COVID-19,  begitu  pula  proporsi  responden memiliki  riwayat  penyakit  degenerative hampir  setengahnya  sebesar  74  orang (54,41%). Proporsi responden yang memiliki riwayat  pernah  di  vaksin  selain  vaksin COVID-19 selama hidupnya hampir setengahnya  yaitu  sebanyak  69  orang (50,73%).
Proporsi responden memberikan
alasan  tidak  berencana  atau  niat  untuk divaksin  dengan  jawaban  terbanyak  karena tidak yakin keamanannya sebanyak 15 orang (11,0%).  Sumber  informan  bagi  responden yang  belum  memutuskan  vaksin  terbanyak dipilih  adalah  dokter  atau  tenaga  kesehatan sebanyak 32 orang (23,5%). Proporsi tempat pilihan  mendapatkan  vaksin  terbanyak responden  memilih  Puskesmas  sebanyak  57 orang  (41,9%).  Proporsi  media  informasi vaksin  yang  terbanyak  86  orang  (63,2%). Sebagian  besar  responden  yang  mengikuti penelitian  ini  belum  pernah  dilakukan vaksinasi sebanyak 92 orang (87,6%)

## Karakteristik  Pengetahuan  responden tentang Vaksinasi COVID-19
Nilai  pengetahuan  responden  tentang vaksinasi  COVID-19  memiliki  10  soal pertanyaan  dengan  memberikan  nilai jawaban yang dianggap paling benar. Adapun jenis pengetahuan covid 19 tersajikan dalam tabel 2. Tabel 1 . Karakteristik Sosiodemografis Responden di Kelurahan Pejuang Kota Bekasi Variabel Sosiodemografis Frekuensi (n=136) Persen (%) Jenis kelamin - Perempuan - Laki-laki 77 59 56,60 43,40 Usia - Produktif (17- 59 tahun) - Non produktif (<17 tahun dan > 60 tahun) 130 6 95,60 4,40 Riwayat Pendidikan akhir - Wajib belajar 9 tahun (Sekolah dasar dan SLTP) - Pendidikan lanjutan (SLTA dan Akademik/perguruan tinggi) 59 77 40,44 59,55 Status pekerjaan - Tidak bekerja - Sudah bekerja 78 58 57,40 42,60 Jenis Pekerjaan - PNS/tentara/TNI/BUMN/BUMD - Pegawai swasta - Wiraswasta/pengusaha 10 33 10 7,35 24,24 7,34
- Buruh harian/supir/pembantu RT 5 3,67 Status Pernikahan - Sudah menikah - Belum menikah 101 35 74,30 25,70 Asuransi Layanan kesehatan - Memiliki - Tidak memiliki 136 0 100 0 Jenis Asuransi kesehatan yang dipunyai - Asuransi BPJS - Asuransi lain (non BPJS) - Keduanya 103 18 15 75,70 13,20 11,00 Riwayat responden bekerja di sektor kesehatan - Ya - Tidak 21 115 15,40 84,60 Responden dan keluarga terkena infeksi covid 19 - Ya - Tidak 66 70 48,52 51,48 Riwayat penyakit degenerative - Ya - Tidak 74 62 54,41 45,59 Responden  Menerima  semua  vaksin  (non  vaksin  cov  19) selama hidup - Iya - Tidak 69 67 50,73 49,27 Alasan tidak berencana Ikut Vaksinasi - Tidak yakin keamanannya
- Tidak yakin efikasinya
- Takut efek samping, demam atau nyeri
- Tidak percaya vaksin
- Kepercayaan Agama - Tidak memberi Jawaban 15 14 15 10 5 77 11,0 10,3 11,0 7,4 3,7 54,0 Vaksin di Indonesia dengan sistem berbayar - Setuju - Tidak setuju 25 111 18,4 81,6 Tempat pilihan Mendapatkan Vaksin - Puskesmas
- Dokter/Bidan/RS Swasta/lainnya
- Kantor tempat kerja
- Lainnya - Posbindu 57 54 16 8 1 41,9 39,7 11,8 7,0 5,0
Media Informasi vaksin - Medsos (WA/FB/Instagram/Twitter
- Media cetak dan elektronik, TV, surat kabar
- Komunikasi tatap muka
- Telekomunikasi (SMS/telepon)
- Platform,online (zoom , skype) - Tidak memberi jawaban 86 26 10 8 5 1 63,2 19,1 7,4 5,9 3,7 0,7 Total responden 136 100 Tabel 2. Karakteristik  Pengetahuan  Responden  tentang  Vaksinasi  Covid  19  di  Kelurahan

## Pejuang Kota Bekasi
No. Variabel Pengetahuan Jawaban Benar (orang/%) Jawaban Salah (orang/%) Ragu-ragu (orang/%) 1. Vaksin adalah suatu bahan berisi virus yang dimatikan (inaktif) yang merangsang  kekebalan  tubuh  untuk melawan kuman lainnya. 100 (73,50) 9 (6,60) 27 (19,90) 2. Pemberian  vaksin  100%  efisien  untuk tidak tertular covid 19 47 (34,60%) 9 (6,60) 60 (44,10) 3 Jalannya  pemberian  vaksin  secara umum dapat melalui suntikan atau tetes mulut. 103 (75,70) 8 (5,90) 25 (18,40) 4 Badan POM, instansi pemerintah yang telah  memberikan  izin  penggunaan Vaksin Covid 19 dengan produk vaksin pertama Sinovac 90 (66,18) 7 (5,15) 39 (28,67) 5 Vaksinasi  dapat  meningkatkan  reaksi perburukan tubuh 19 (14,0) 70 (51,50) 47 (34,60) 6 Dengan penerapan vaksinasi covid 19, maka  virus  dapat  terputus  dari  kontak penularan  dan  penerapan  protokol kesehatan tidak boleh terabaikan. 74 (54,40) 20 (14,70) 42 (30,90) 7 Waktu pemberian vaksin covid 19 bagi yang  sudah  terpapar  diberikan  jarak  1 minggu setelah kesembuhan. 51 (37,50) 42 (30,90) 43 (31,60) 8 Bagi  masyarakat  sudah  diimunisasi, maka secara mayoritas wilayah tersebut terlindung  dari  penyakit  menular  dan tingkat resiko penularan yang rendah 84 (61,80) 11 (8,10) 41 (30,10) 9 Cara  pemberian  vaksin  sinovac  atau astra zeneca diteteskan kedalam mulut. 86 (63,20) 15 (11,00) 35 (25,70) 10 Sementara  dan  kulit  memerah  bekas suntikan  merupakan  salah  satu  bagian kejadian pasca imunisasi (KIPI) dengan kategori ringan. 75 (55,10) 6 (4,40) 55 (40,40) Rata-rata persentase responden menjawab 58,65 16,09 25,26
Responden berhasil menjawab
definisi  vaksin  secara  benar  100  orang (73,50%),  namun  pemberian  vaksin  100% sangat  efisien  dan  effective,  responden masih memilih keraguan menjawab sebesar 60  orang  (44,10%).  Responden  menjawab benar tentang pengetahuan cara pemberian imunisasi  secara  umum  melalui  suntikan sebanyak 103 orang (75,70%). Hampir dua pertiga  90  orang  (66,18%)  responden menjawab  pengetahuan  tentang  Badan POM salah satu regulator pemerintah yang telah memberikan izin penggunaan Vaksin COVID-19 dengan produk vaksin pertama Sinovacnya.  Pada  pengetahuan  tentang Vaksinasi  dapat  meningkatkan  reaksi perburukan tubuh banyak ditolak responden dengan jawaban yang salah yaitu
70  orang  (51,50%).  Hampir  dua  pertiga responden  yang  memiliki  jawaban  benar tentang  pemahaman  herd immunity vaksinasi  yaitu  sebanyak  74  orang (54,40%), hal ini sebanding pada responden yang  menjawab  enar  tentang  waktu pemberian  vaksin  COVID-19  bagi  yang sudah  terpapar  dengan  jarak  1  minggu setelah kesembuhan sebanyak 51 (37,50%). Rata-rata  persentase  responden  menjawab pengetahuan
vaksinasi secara komprehensif  berada  pada  pengetahuan yang baik sebanyak 58,65% .
Karakteristik  Niat  dan  Penerimaan Responden terhadap Vaksin COVID-19
Penerimaan vaksin COVID-19 dapat diukur  dengan  menggunakan  pertanyaan
“Ya”  dan  “Tidak”,  terdapat  bentuk pertanyaan  Apakah  responden  memiliki niat untuk menerima vaksin COVID-19 jika tersedia  di  waktu  yang  akan  datang; responden  member  jawaban  “Ya”  dengan nilai  skor  1  dan  memberikan  jawaban “Tidak” dengan nilai skor nol (0). Adapun Hasil  Karakteristik  Niat  dan  Keraguan Responden  Untuk  menerima  vaksin COVID-19 tersaji pada tabel 3.
Tabel 3. Karakteristik Niat responden tentang vaksinasi covid 19 Niat responden menerima vaksin covid 19 Frekuensi (n=136) Persent ase (%) Tidak mau menerima 33 24.3 Ya, siap menerima 103 75.7 Total 136 100.0
Pada  tabel  3,  Proporsi  responden tentang niat penerimaan vaksin COVID-19 memiliki  jawaban  terbanyak  dengan kategori  “Ya”  sebanyak  103  orang (75,70%),  sedangkan  jawaban  niatan “tidak” sebanyak 33 orang (24,30%).

## Determinasi Penerimaan Vaksin COVID-19
Untuk  menentukan  faktor  kejadian terkait  niat  responden  dalam  menerima vaksin  COVID-19,  dilakukan  analisis regresi  logistik  bivariat  ( chi  square ). Adapun hasil variabel-variabel independen yang  dikorelasikan  dengan  dependent tersaji pada tabel 4.
Tabel 4. Determinasi Niat Responden menerima Vaksin Covid 19
No. Variabel Niat Responden menerima Vaksin Covid 19 Total responden p- value OR Ya (%) Tdk (%) N (%) 1 Jenis kelamin - Laki-laki 38 64,4 21 35,6 59 43,4 0.037 1,977 - Perempuan 65 84,4 12 15,6 77 56,6 2 Usia - Produktif 99 76,2 31 23,8 130 95,6 0,596 0,281
- Non produktif 4 66,7 2 33,3 6 4,40 3 Riwayat Pendidikan akhir - Wajib  belajar  9 tahun 14 43,8 18 56,3 32 2,2 0,029 1,810 - Pendidikan lanjutan 89 85,6 15 14,4 104 97,8 4 Status pekerjaan - Tidak bekerja 62 79,5 16 20,5 78 57,4 0,163 0,1 - Masih bekerja 41 70,7 17 29,3 58 42,6 6 Riwayat responden bekerja di sektor kesehatan - Ya 13 61,9 8 38,1 21 15,45 0,108 2,505 - Tidak 90 78,3 25 21,7 115 84,55 7 Responden dan keluarga terkena infeksi covid 19 - Ya 56 84,8 10 15,2 66 48,52 0,016 5,795 - Tidak 47 67,1 23 32,9 70 51,48 8 Riwayat penyakit degenerative - Ya 61 82,4 13 17,6 74 54,41 0,047 3,962 - Tidak 42 67,7 20 32,3 62 45,59 9 Riwayat mendapatkan semua vaksin - Iya 52 75,4 17 24,6 69 50,73 0,918 0,011 - Tidak 51 76,1 16 23,9 67 49,27 10 Pengetahuan - Baik 61 84,7 11 15,3 72 52,94 0,015 6,724 - Kurang baik 42 65,6 22 34,4 64 47,06 10 Sikap - Baik 59 84,3 11 15,7 70 52,94 0,026 2,430 - Kurang baik 44 66,7 22 33,3 66 47,06
Variabel  independen  memiliki  hubungan yang  bermakna  (p<0,05)  terhadap  niat responden dalam menerima vaksin COVID-19  antara  lain:  jenis  kelamin (p=0,07;OR1,977); pendidikan (p=0,029;OR1,810); riwayat keluarga terinfeksi COVID-19 (p=0,016;OR 3,962); riwayat  penyakit  degenerative  (p=0,047), pengetahuan responden (p=0,015;OR 6,742)  serta  sikap  responden  (p=0,026; OR2,430).
Hal  ini  sejalan  dengan  salah  satu penelitian  yang  dilakukan  oleh  Kabamba Nzaji, et.al (2020) yang mengamati bahwa
terdapatnya  perbedaan  atau  disparitas dalam  metodologi  penelitian,  karakteristik demografis,  sedangkan  hal  yang  berbeda pada  penelitian  lainnya  ditemukan  bahwa terdapat  hubungan  gender  yaitu  pria  lebih banyak  niatan  menerima  vaksin  covid  19 dibandingkan  wanita,  hal  ini  disebabkan adanya kesenjangan gender dalam tingkatan kausalitas, 64 per 100 pria (angka kematian 4,70%) dibandingkan 36 per 100 wanita  angka  kematian  2,8% (12) .  Sebuah studi  penelitian  baru-baru  ini  telah mengumpulkan  sampel  plasma,  dari  331 pasien positif covid 19, mereka
menemukan bahwa sampel wanita memiliki lebih  banyak  antibody  yang  mungkin berdampak pada respons kekebalan mereka dibandingkan sampel pria (13) .
Riwayat  pendidikan  menengah  atas dan  akademisi  perguruan  tinggi  dapat meningkatkan niat menggunakan menggunakan vaksin covid 19 dibandingkan  dengan  pendidikan  dasar wajib  9  tahun.  Pada  nilai  p-value  0,029  < 0,05  dengan  OR  1,810  yang  artinya populasi responden orang dewasa menjalankan  pendidikan  menengah  atas dan perguruan tinggi hampir 1,810 kalinya lebih  mungkin  menerima  vaksin  COVID- 19  dibandingkan  dengan  populasi  orang dewasa yang mengenyam pendidikan dasar (wajib  9  tahun).  Hal  ini  sejalan  dengan beberapa penelitian yang dilakukan oleh Al Mohaithef  (2020)  yang  mengungkapkan bahwa  peningkatan  status  pendidikan merupakan  salah  satu  strategi  untuk mencapainya  imunisasi  secara  lengkap dibandingkan populasi orang dewasa dalam mengurangi  penyakit  yang  ada  di  seluruh dunia (14) . Dalam penelitian lainnya terdapat penelitian  dari  Paul  E,  et.al  (2021)  yang mengungkapkan  bahwa  salahsatu  faktor yang  mempengaruhi  niat  penerimaan vaksin  COVID-19  di  Malta  yaitu  status pendidikan menengah atas dengan p-value
0,05 (15) . Proporsi responden dan keluarga yang pernah terinfeksi COVID-19
memiliki hubungan yang bermakna terhadap  niat  penerimaan  vaksin  COVID- 19. Pada nilai p-value 0,016 < 0,05 dengan OR  5,795  memiliki  arti  bahwa  populasi responden  orang  dewasa  dengan  riwayat pernah terinfeksi COVID-19 hampir 5,795 kalinya  lebih  mungkin  menerima  vaksin covid  19  dibandingkan  dengan  populasi orang  dewasa  yang  tidak  pernah  memiliki riwayat  infeksi  penyakit  covid  19 (16) .  Hal ini  sejalan  dengan  salah  satu  penelitian yang  dilakukan  oleh  Rhodes,  et.al  (2020) yang  mengungkapkan  bahwa  penyintas
pasien  covid  dapat  dilakukan  vaksinasi  3 bulan  setelah  sembuh,  Apabila  dosis pertama  sasaran  terinfeksi  COVID-19 maka  dosis  pertama  vaksinasi  tidak  perlu diulang  sehingga  tetap  diberikan  dosis kedua  dengan  interval  yang  sama  yaitu setelah 3 bulan sejak dinyatakan sembuh (13) . Proporsi  pengetahuan  responden memiliki hubungan yang bermakna terhadap  niat  penerimaan  vaksin  COVID- 19. Pada nilai p-value 0,015 < 0,05 dengan OR  6,742  (p=0,015;OR  6,742)  dimana pengetahuan responden COVID-19 hampir 6,7 kalinya memiliki peluang sangat besar terhadap niat responden dalam menjalankan vaksinasi covid 19 dibandingkan  dengan  populasi  orang dewasa yang pengetahuannya kurang baik. Hal ini sejalan dengan penelitian Barthiya, et.al (2021) dari India yang mengungkapkan bahwa pengetahuan memiliki peluang untuk mengubah
seseorang  dalam  bersikap  dan  bertindak positif (17) . Adapun Penelitian lainnya yang memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  lebih baik  tentang  covid  19  adalah  penelitian yang  dilakukan  di  negara  perancis (81,20%)  dan  negara  inggris  (83,0%) (18) . Terdapatnya  perbedaan  atau  disparitas dalam  metode  penelitian,  sosiodemografis responden dalam penelitian serta aksesbilitas infrastruktur layanan kesehatan mungkin  menjadi  alasan  penting  kenapa proporsi  pengetahuan  antara  penelitian disetiap  negara  berbeda-beda (19) .  Tingkat pengetahuan vaksinasi COVID-19
dilakukan secara terus menerus, pemerintah selaku  regulator  bahkan  menjadi  satgas nasional penanganan vaksinasi di Indonesia terus melakukan sosialisasi melalui tenaga kesehatan yang tersebar di Indonesia.

## Analisis Multivariat
Pemilihan  kandidat  yang  dimaksud agar mengetahui jenis variabel mana yang
sekiranya layak dalam analisis
multivariate.  Persyaratan  analisa  regresi logistik  multivariate  adalah  menempatkan variabel  dengan  nilai  p  ≤  0,25,  namun apabila nilai p yang diperoleh > 0,25 maka variabel  tersebut  tidak  disertakan  dalam pemodelan  multivariat.  Adapun  variabel dengan  nilai  p  ≤  0,25  dapat  tersaji  pada tabel 5.
Penyeleksian  analisis  bivariat  telah menunjukan bahwa dari 10 variabel, hanya
8 variabel yang menghasilkan nilai p ≤0,25 antara  lain:  jenis  kelamin,  riwayat pendidikan  terakhir,  status  pekerjaan, status  pernikahan,  riwayat  responden bekerja  pada  sektor  kesehatan,  riwayat keluarga  terinfeksi  COVID-19  serta riwayat  penyakit  degenaratif.  Sehingga hanya tujuh variabel diikutsertakan ketahapan analisa multivariat. Untuk lebih jelas pemodelan multivariat dapat tersajikan pada tabel 6. Tabel 5 . Seleksi Analisis Bivariat Nama Variabel p-value Keterangan Jenis kelamin 0.037 Diikutsertakan Usia 0,596 Tidak diikutsertakan Riwayat Pendidikan akhir 0,029 Diikutsertakan Status pekerjaan 0,257 Tidak diikutsertakan Status Pernikahan 0,109 Diikutsertakan Riwayat responden bekerja di sektor kesehatan 0,108 Diikutsertakan Riwayat responden atau keluarga terkena infeksi covid 19 0,016 Diikutsertakan Pengetahuan responden 0,015 Diikutsertakan Riwayat penyakit degenerative 0,047 Diikutsertakan Responden  Menerima  semua  vaksin selama hidup 0,918 Tidak diikutsertakan Sikap perilaku 0,014 Diikutsertakan Tabel 6. Pemodelan Analisis multivariat
No. Variabel p-value OR Tingkat kepercayaan 95% Batas bawah Batas atas 1 Pengetahuan responden 0,010 3,225 0,976 5,248 2 Sikap perilaku responden 0.033 0.736 0.028 1.931 3 Riwayat penyakit kronik degenerative 0,004 4,504 1,364 7,329
Data  pemodelan  diatas,  semua  variabel memiliki p-value < 0,05, sehingga hanya tiga variabel  yaitu  riwayat  penyakit  kronik degenartif,  pengetahuan  dan  sikap  yang memiliki  pengaruh  pada  faktor  penerimaan vaksin  COVID-19.  Dari  ketiga  variabel riwayat  penyakit  kronik  degenerative merupakan  variabel  yang  paling  dominan mempengaruhi  niatan  penerimaan  vaksin COVID-19, yaitu p-value =0,004 dengan odd ratio (OR) sebesar 4,504.
Dari  hasil  OR  telah  disimpulkan bahwa  responden  yang  memiliki  riwayat penyakit kronik degenerative lebih berpeluang  besar  untuk  memberikan  niatan penerimaan  vaksin  covid  19  dibandingkan responden  yang  tidak  memiliki  riwayat penyakit kronik degenerative. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Rhodes A, et.al  (2021)  dimana  hasil  penelitiannya mengungkapkan  bahwa  salah  satu  faktor yang mempengaruhi niat penerimaan vaksin di  negaranya  paling  berpengaruh  pada  usia lansia  dengan  riwayat  penyakit  kronis sebesar 90,30% dan memiliki nilai hubungan yang bermakna dengan p-value 0,018 < 0,05
(13) .
WHO  badan  organisasi  kesehatan dunia  mengungkapkan  bahwa  kebijakan  di setiap  negara  harus  mampu  membuat platform  masyarakat  yang  akan  menerima vaksinasi  baik  dengan  riwayat  penyakit komorbid maupun tanpa komorbid. Riwayat penyakit kronis diperboleh untuk
dilaksanakan vaksinasi terkecuali bagi pasien yang  memiliki  riwayat  penyakit  autoimun sistemik  (SLE,  vaskulitis  dan  autoimun lainnya),  syndrome  Hiper  Ig  E,  penyakit gagal ginjal kronis non dialysis dan dialysis, transplatansi ginjal, sindrom nefrotik dengan imunosupresan  /kortikosteroid,  penyakit gagal  jantung  kronis,  penyakit  hipertensi dengan riwayat tekanan darah > 160/100, dan lain-lain (19) .

## SIMPULAN
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dan analisis  yang  telah  dilakukan  maka  dapat disimpulkan bahwa faktor yang mempengaruhi  niat  seseorang  menerima vaksin  COVID-19  berdasarkan  analisa multivariat yaitu riwayat penyakit
degeneratif, memiliki pengetahuan yang baik serta  sikap  yang  positif.  Namun  dari  ketiga varibel, riwayat penyakit kronik degenerative merupakan  variabel  yang  paling  dominan mempengaruhi  niatan  penerimaan  vaksin COVID-19.  Edukasi  pengetahuan  dan komunikasi  dan  informasi  vaksin  dari pemerintah  adalah  metode  penting  untuk mengurangi sikap negatif vaksin COVID-19. Sehingga dibutuhkan
pemberdayaan pengetahuan  kepada  masyarakat  dengan media  pembelajaran  yang  baik  dan  mudah dipahami.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan  kepada  Warga  Kelurahan Pejuang Kota Bekasi atas bantuannya dalam administrasi  perizinan  dan  dukungan  telah telah  selama  penelitian.  Kami  juga  sangat berterima  kasih  kepada  Pihak  Kelurahan Pejuang Kota Bekasi atas kepemimpinannya yang sangat baik dalam proses penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Nossier  SA.  Vaccine  hesitancy:  the greatest threat to COVID-19 vaccination programs. J Egypt Public Health Assoc [Internet].  2021;96:18.  Available  from: https://jepha.springeropen.com/articles/ 10.1186/s42506-021-00081-2
3. Solís Arce JS, Warren SS, Meriggi NF,
Scacco A, McMurry N, Voors M, et al. COVID-19  vaccine  acceptance  and hesitancy  in  low-  and  middle-income countries. Nat Med [Internet]. 2021;27:1385–94.  Available  from: https://www.nature.com/articles/s41591 -021-01454-y
4. Ophinni  Y,  Hasibuan  AS,  Widhani  A, Maria S, Koesnoe S, Yunihastuti E, et al. COVID-19  Vaccines:  Current  Status and  Implication  for  Use  in  Indonesia. Vol. 52, Acta medica Indonesiana. 2020.
5. Nidom R V., Ansori ANM, Indrasari S,
Normalina I, Kusala MKJ, Saefuddin A, et  al.  Recent  Updates  on  COVID-19 Vaccine Platforms and Its Immunological Aspects: A Review. Syst Rev Pharm. 2020;11.
6. World Health Organization. COVID-19 Weekly Epidemiological Update. World Heal Organ. 2021;
7. Toback  S,  Galiza  E,  Cosgrove  C, Galloway J, Goodman AL, Swift PA, et al.  Safety,  Immunogenicity,  and Efficacy  of  a  COVID-19  Vaccine (NVX-CoV2373) Co-administered With Seasonal Influenza Vaccines. medRxiv. 2021;
8. BPOM  RI.  Penerbitan  Persetujuan Penggunaan  Dalam  Kondisi  Darurat Atau  Emergency  Use  Authorization (EUA) Pertama Untuk Vaksin COVID-
19. https://www.pom.go.id/new/view/more/ pers/584/Penerbitan-Persetujuan- Penggunaan-Dalam-Kondisi-Darurat- Atau-Emergency-Use-Authorization--
EUA--Pertama-Untuk-Vaksin-COVID-
19.html. 2021.
9. Sallam M. COVID-19 Vaccine Hesitancy  Worldwide:  A  Concise Systematic Review of Vaccine Acceptance  Rates.  Vaccines  [Internet]. 2021;9:160. Available from: https://www.mdpi.com/2076-
393X/9/2/160
10. Dodd RH, Cvejic E, Bonner C, Pickles
K,  McCaffery  KJ,  Ayre  J,  et  al. Willingness  to  vaccinate  against COVID-19  in  Australia.  Lancet  Infect Dis [Internet]. 2021;21:318–9. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/ pii/S1473309920305594 11. Lin Y, Hu Z, Zhao Q, Alias H, Danaee M,  Wong  LP.  Understanding  COVID- 19  vaccine  demand  and  hesitancy:  A nationwide  online  survey  in  China.
Marques ETA, editor. PLoS Negl Trop
Dis [Internet]. 2020;14:e0008961. Available from: https://dx.plos.org/10.1371/journal.pntd .0008961 12. Xiao  Y,  Torok  ME.  Taking  the  right measures to control COVID-19. Lancet
Infect  Dis  [Internet].  2020;20:523–4. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/ pii/S1473309920301523 13. Kabamba  Nzaji  M,  Kabamba  Ngombe L, Ngoie Mwamba G, Banza Ndala DB, Mbidi Miema J, Luhata Lungoyo C, et al. Acceptability of Vaccination Against COVID-19 Among Healthcare Workers in  the  Democratic  Republic  of  the Congo.  Pragmatic  Obs  Res  [Internet]. 2020;Volume  11:103–9.  Available from: https://www.dovepress.com/acceptabilit y-of-vaccination-against-covid-19- among-healthcare-workers-peer- reviewed-article-POR
14. Rhodes  A,  Hoq  M,  Measey  M-A,
Danchin  M.  Intention  to  vaccinate against COVID-19 in Australia. Lancet Infect  Dis  [Internet].  2021;21:e110. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/ pii/S1473309920307246 15. Al-Mohaithef M, Padhi BK. Determinants  of  COVID-19  Vaccine Acceptance  in  Saudi  Arabia:  A  Web- Based  National  Survey.  J  Multidiscip Healthc [Internet]. 2020;Volume 13:1657–63. Available from: https://www.dovepress.com/determinan ts-of-covid-19-vaccine-acceptance-in-
saudi-arabia-a-web-base-peer- reviewed-article-JMDH
16. Cordina M, Lauri MA, Lauri J. Attitudes towards COVID-19 vaccination, vaccine hesitancy  and intention to take the  vaccine.  Pharm  Pract  (Granada) [Internet].  2021;19:2317.  Available from:
https://www.pharmacypractice.org/jour nal/index.php/pp/article/view/2317
17. Hwang  J.  Health  Information  Sources and  the  Influenza  Vaccination:  The Mediating  Roles  of  Perceived  Vaccine Efficacy and Safety. J Health Commun
[Internet].  2020;25:727–35.  Available from: https://www.tandfonline.com/doi/full/1
0.1080/10810730.2020.1840675
18. Bhartiya S, Kumar N, Singh T, Murugan S, Rajavel S, Wadhwani M. Knowledge, attitude and practice towards COVID-19 vaccination  acceptance  in  West  India. Int  J  Community  Med  Public  Heal [Internet]. 2021;8:1170. Available from:
https://www.ijcmph.com/index.php/ijc mph/article/view/7769
19. Verger P, Scronias D, Dauby N, Adedzi KA,  Gobert  C,  Bergeat  M,  et  al.
Attitudes of healthcare workers towards COVID-19  vaccination:  a  survey  in France  and  French-speaking  parts  of Belgium and Canada, 2020. Eurosurveillance  [Internet].  2021;26. Available from: https://www.eurosurveillance.org/conte nt/10.2807/1560-
7917.ES.2021.26.3.2002047 20. Kesselheim  AS,  Darrow  JJ,  Kulldorff M, Brown BL, Mitra-Majumdar M, Lee CC,  et  al.  An  Overview  Of  Vaccine Development, Approval, And Regulation,  With  Implications  For COVID-19.  Health  Aff  [Internet]. 2021;40:25–32. Available from: http://www.healthaffairs.org/doi/10.137 7/hlthaff.2020.01620