## Penyuluhan Peningkatan Pemahaman Masyarakat terhadap Beyond Use Date Sediaan Obat pada Swamedikasi Secara Daring
M.A. Hanny Ferry Fernanda, Galuh Gondo Kusumo Program Studi Diploma Tiga Farmasi, Akademi Farmasi Surabaya Email : ma.hanny.ff@akfarsurabaya.ac.id

## Abstrak
Beyond Use Date (BUD) dapat diartikan sebagai batas waktu dari suatu produk obat yang aman penggunaannya  setelah  dilakukan  peracikan  atau  setelah  kemasan  primernya  dibuka.  Berbeda dengan Expired Date (ED) atau tanggal kedaluwarsa yang merupakan batas penggunaan obat yang tercantum dalam kemasan obat. BUD ini tidak tercantum pada kemasan obat sehingga masyarakat perlu mengetahui tentang BUD ini. BUD ini sangat menentukan batasan waktu suatu produk obat masih berkualitas dan berada dalam keadaan stabil. Idealnya, BUD ditetapkan berdasarkan hasil uji stabilitas produk obat dan dicantumkan pada kemasan. Namun, Saat melakukan pengobatan mandiri atau  swamedikasi,  masyarakat  biasanya  hanya  menggunakan  masa  kadaluarsa  sebagai  acuan keamanan penggunaan obat. Oleh karena itu, perlu adanya kegiatan pengabdian masyarakat untuk memberikan  penyuluhan  kepada  masyarakat  tentang  pengetahuan akan kerusakan obat setelah kemasan  dibuka  dan  sebelum  ED.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  menambah  pengetahuan mayarakat  tentang  keamanan  sediaan  farmasi  selama  disimpan  dengan  batas  waktu  setelah kemasannya dibuka. Kegiatan ini dilakukan secara daring melalui aplikasi zoom meeting pada hari Sabtu, 10 April 2021. Hasil kegiatan ini memberikan informasi bahwa masyarakat dapat memahami materi Beyond Use Date pada penggunaan obat secara swamedikasi dengan baik.
Kata kunci: Beyond Use Date, Expired Date, Swamedikasi

## Abstract
Beyond Use Date (BUD) can be defined as the time limit for a drug product that is safe for use after compounding or after the primary packaging has been opened. In contrast to the Expired Date (ED) or expiration date which is the limit on the use of drugs listed on the drug packaging. This BUD is not listed on the drug packaging so people need to know about this BUD. This BUD really determines the time limit for a drug product that is still of good quality and is in a stable condition. Ideally, the BUD  is  determined  based  on  the  results  of  the  drug  product  stability  test  and  is  listed  on  the packaging. However, when doing self-medication or self-medication, people usually only use the expiration date as a reference for the safety of drug use. Therefore, there is a need for community service activities to provide education to the community about knowledge of drug damage after the packaging  is  opened  and  before ED. The purpose of this activity is to increase p ublic knowledge about the safety of pharmaceutical preparations as long as they are stored with a time limit after the packaging is opened. This activity was carried out online through the zoom meeting application on Saturday,  April  10,  2021.  The  results  of  this  activity  provided  information  that  the  public  could understand the Beyond Use Date material on the use of self-medication drugs properly.
Keywords : Beyond Use Date, Expired Date, Self Medication

## PENDAHULUAN
Stabilitas obat merupakan satu dari banyak aspek kefarmasian yang sangat berkaitan dengan mutu sediaan farmasi. Suatu sediaan farmasi dapat dikatakan memiliki kestabilan apabila sediaan tersebut  tidak mengalami perubahan sejak awal diproduksi hingga selama masa penyimpanan serta saat penggunaan baik dari segi karakteristik kimia, fisika, mikrobiologi, terapetik dan toksikologi  (1). Masyarakat biasanya sengaja menyimpan obat sebagai persediaan dan sengaja digunakan pada saat keadaan  darurat.  Cara  ini  merupakan  salah  satu  bentuk  bagian  dari  swamedikasi  atau self- medication . Pengetahuan tentang stabilitas obat diharapkan mampu membantu masyarakat dalam meningkatkan kesehatannya.  Pemberian informasi masyarakat mengenai cara penyimpanan, cara penggunaan dan batas waktu penggunaan obat setelah kemasan dibuka atau BUD merupakan salah satu tanggung jawab tenaga kefarmasian yang penting untuk dilakukan (2).
Sebagian besar masyarakat hanya melihat masa kedaluwarsa atau expiration date ketika akan menggunakan obat. Seringkali masyarakat beranggapan bahwa batas masa kadaluwarsa obat (ED) akan  tetap  sama  setelah  kemasan  obat  dibuka,  padahal  masa  kadaluwarsa  obat  tersebut  sudah berubah  karena masalah stabilitasnya. Dalam dunia kefarmasian, masa kadaluwarsa obat setelah dibuka tersebut diberi istilah Beyond Use Date (BUD). BUD berarti batas waktu obat dapat digunakan setelah diracik atau disiapkan atau setelah kemasan primernya dibuka atau rusak. Kemasan primer merupakan kemasan yang langsung bersentuhan dengan obat, seperti : botol, ampul, vial, blister, dan sebagainya (3).
Beyond Use Date (BUD) dan masa kadaluwarsa obat (ED) masing-masing memiliki definisi yang berbeda. ED menggambarkan batas waktu penggunaan produk obat setelah diproduksi oleh pabrik farmasi  sedangkan  BUD  menggambarkan  batas  waktu sediaan dapat digunakan setelah kemasan primernya dibuka. Massa waktu BUD bisa jadi sama atau lebih pendek daripada ED dimana keduanya menentukan  batasan  waktu  suatu  produk  obat  masih  berada  dalam  keadaan  stabil  (4).  Seperti diketahui bahwa yang tercantum pada kemasan hanyalah masa kadaluwarsa atau ED, namun tidak dengan  BUD.  BUD    tidak  tercantum  pada  kemasan,  idealnya  BUD  dan  ED  dicantumkan  pada kemasannya dan ditetapkan berdasarkan hasil uji stabilitas produk obat. Meskipun demikian, sampai saat ini belum ada sediaan farmasi yang mencantumkan BUD bahkan hanya sekedar pada etiket atau brosur sediaannya.
Suatu sediaan farmasi dapat dikatakan stabil apabila tetap memiliki karakteristik kimia, fisika, mikrobiologi, terapetik dan toksikologi yang tidak berubah sejak awal diproduksi hingga selama masa penyimpanan serta penggunaan. Pengendalian mutu sediaan farmasi menjadi salah satu pekerjaan kefarmasian  yang  sangat  erat  dengan  kestabilan  obat.  Pengendalian  mutu  khususnya dalam hal
pengukuran stabilitas obat biasanya dilakukan oleh tenaga kefarmasian. Namun demikian, saat ini masih  terdapat  keterbatasan  tenaga  kefarmasian  dalam  memahami  pentingnya  penentuan BUD serta dalam mengawasi sediaan obat ketika sudah diterima pasien (5). Hasil dari penelitian tingkat pengetahuan mahasiswa farmasi dari salah satu perguruan tinggi di Indonesia tentang beyond use date obat, mahasiswa memiliki tingkat pengetahuan yang bervariasi pada aspek BUD obat secara umum  dan  aspek  BUD  obat  racikan  (6).  Data  tersebut  dapat  menjadi  salah  satu  bukti  bahwa pemberian informasi atau penyuluhan tentang BUD menjadi sangat penting baik diberikan kepada tenaga kefarmasian ataupun masyarakat umum.
Oleh karena itu, pemberian informasi kepada pasien oleh tenaga kesehatan utamanya tenaga kefarmasian  mengenai  cara  penyimpanan,  cara  penggunaan  dan  batas  waktu  penggunaan  obat setelah kemasan dibuka menjadi hal yang penting untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat.

## METODE
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat dalam bentuk penyuluhan ini telah terlaksana dengan baik  dan  diberikan  dalam  bentuk  materi  penyuluhan.  Kegiatan  KPM  ini  dilakukan  secara  daring melalui aplikasi Zoom Meeting . Materi yang diberikan kepada peserta diberikan melalui visualisasi Power  point  yang diberikan oleh tim pemateri lengkap dengan penjelasan. Materi wawasan dan pengetahuan akan kerusakan obat setelah kemasan dibuka dan sebelum ED yang diberikan adalah sebagai berikut :
a. Sediaan yang sering digunakan
b. Ciri-ciri obat yang telah rusak
c. Cara mengetahui keadaan obat rusak
d. Pengertian Beyond Use Date (BUD)
e. Cara menentukan Beyond Use Date (BUD) pada beberapa sediaan obat
Penyuluhan  ini  dilaksanakan  pada  hari  Sabtu, 10 April 2021 dimulai pukul 09.00 WIB dengan durasi  waktu  ±2  jam.  Jumlah  peserta  yang  mengikuti  penyuluhan  ini  sejumlah  30  orang  dari masyarakat umum yang telah mendaftar sebelumnya. Pelaksaan penyuluhan ini didahului dengan pengisian daftar hadir melalui formulir daring, pelaksanaan pre test, penyampaian materi melalui presentasi  dengan  media  MS  power  point,  sesi  diskusi  dan  tanya  jawab,  serta  diakhiri  dengan pengerjaan  post  test.  Tujuan  dari  dilakukannya  pre  dan  post  test  adalah  sebagai  evaluasi  dari kegiatan penyuluhan yang telah dilakukan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Membentuk  kepahaman masyarakat akan penggunaan obat dengan cara yang lebih baik dan benar menjadi salah satu tanggung jawab dari tenaga kefarmasian untuk menjamin bahwa obat yang diberikan  dapat  memberikan  manfaat kepada penggunanya.  Salah satu pemahaman yang masih kurang di masyarakat adalah terkait batas penggunaan obat setelah kemasan primernya dibuka atau dikenal dengan Beyond Use Date (BUD).  Perbedaan antara expired date dan beyond use date tidak hanya  sebatas  masa  penggunaan  obat,  tetapi  juga berpengaruh terhadap stabilitas sediaan obat tersebut (7). Kestabilan sediaan obat ini tentunya akan berpengaruh terhadap khasiat atau bahkan keamanan  saat  obat  tersebut  digunakan.  Untuk  itu  diperlukan suatu upaya untuk meningkatkan pemahaman masyarakat mengenai pengetahuan akan kerusakan obat setelah kemasan dibuka atau beyond  use  date dan sebelum  expired  date (8).  Diharapkan  setelah  kegiatan  penyuluhan  ini berlangsung  para  peserta  dapat  memahami  edukasi  yang  telah  diberikan  dan  dapat  diterapkan dalam kehidupan sehari-hari.
Jumlah peserta pada penyuluhan ini sejumlah 30 peserta yang sebagian besar terdiri dari usia remaja  yaitu  antara  17-20  tahun  dengan  jumlah  23  peserta  seperti  pada  Tabel  1.  Pelaksanaan Penyuluhan ini dilakukan secara daring menggunakan Zoom Meeting seperti pada gambar 1 karena masih dalam masa pandemi covid-19. Materi BUD yang diberikan meliputi beberapa sediaan yaitu Sediaan Non-aqueous  formulations;  Water-containing  oral  formulations;  dan  Water-containing topical/ dermal and mucosal liquid and semi-solid formulations (9). Selain itu, karena masa pandemi ini juga sering ditemui sediaan steril berupa vaksin, diberikan juga materi tentang BUD pada sediaan Sterile Compounded Admixtures (10).
Penyuluhan ini memang menitikberatkan pada peserta usia remaja secara daring yang efektif menjangkau para peserta. Pada penyuluhan lain penggunaan metode berupa presentasi power point dilanjutkan pre dan post test memang terbukti memberikan pe rbedaan pengetahuan peserta yang sebagian  besar  merupakan  ibu  rumah  tangga  dengan  nilai  rata-rata  post  test  73,44  (3).  Pada penyuluhan lain tentang peningkatan pengetahuan BUD, hasil evaluasi terhadap pre test dan post test terdapat peningkatan pengetahuan peserta penyuluhan sebesar 59 % yakni dari hasil evaluasi pre  test atau sebelum penyuluhan sebesar 34 % sedangkan hasil evaluasi post test atau sesudah penyuluhan sebesar 93 % (11). Berdasarkan data tersebut, metode penyuluhan berupa penyampaian materi power point yang dilanjutkan dengan pre dan post test masih efektif untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang BUD.
Gambar 1. Dokumentasi Kegiatan
Kegiatan ini dimulai dengan pemberian soal pretest kemudian dilanjutkan pembukaan kegiatan. Materi diberikan kurang lebih selama 45 menit dan sesi tanya jawab sekitar 30 menit. Pada akhir kegiatan  peserta  diberikan  soal  posttest  dengan  pertanyaan  yang  sama  dengan  soal  pretest sebelumnya. Total pelaksanaan kegiatan ini kurang lebih berlangsung selama dua jam.
Tabel 1. Data usia Peserta Penyuluhan BUD Usia Jumlah % 17-20 23 77% 21-25 2 7% 25-30 2 7% 30-40 3 10% Total 30 100%
Evaluasi hasil pretes dan postes dilihat presentase peserta yang berhasil menjawab pertanyaan dengan benar minimal tujuh soal dari sepuluh soal yang diberikan. Hasil evaluasi dari kegiatan ini dapat dilihat pada tabel 2 dimana hasil pretest sebanyak 30 % dari peserta hanya mampu menjawab kurang dari tujuh soal dengan benar, sedangkan sebanyak 70 % mampu menjawab tujuh soal lebih dengan  benar.  Untuk  hasil  posttest  terjadi  penurunan  presentase  peserta  yang  hanya  mampu menjawab  kurang  dari  tujuh  soal  dengan  benar  yaitu  20%,  sedangkan  sebanyak  80  %  mampu menjawab tujuh soal lebih dengan benar setelah mengikuti kegiatan penyuluhan ini.
Tabel 2. Hasil Evaluasi Penyuluhan Evaluasi Pretest Postest Menjawab <7 soal benar 9 (30%) 6 (20%) Menjawab ≥7 soal benar 21 (70%) 24 (80%)
Berdasarkan  hasil  evaluasi  yang  dilakukan,  dapat  dilihat  bahwa  terjadi  peningkatan  jumlah peserta yang menjawab ≥7 soal benar yaitu dari 21 peserta menjadi 24 peserta. Apabila dilihat dari usia peserta yang mengikuti penyuluhan ini, diketahui 77% berada pada usia remaja. Pada saat sesi tanya jawab juga diketahui bahwa sebagian besar dari peserta masih berstatus sebagai pelajar atau mahasiswa.  Adanya  faktor  usia  dan  pendidikan  ini  membuat  pelaksanaan  peny uluhan  berjalan dengan baik. Dapat dilihat hasil pretest dan postest yang dilakukan menunjukkan bahwa sebagian besar  peserta  memiliki  pengetahuan  yang cukup tentang penggunaan yang aman saat disimpan. Kegiatan  penyuluhan  ini  dapat  memberikan  dampak  positif  untuk  masyarakat  lebih  memahami tentang BUD dan ED. Namun demikian, masih diperlukan kegiatan serupa untuk lebih meningkatkan pemahaman  masyarakat  tentang  penggunaan  obat  yang  baik  khususnya  cara  penyimpanan  dan batas waktu penggunaan obat selama disimpan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan kegiatan pengabdian masyarakat yang telah dilakukan, maka dapat disimpulkan bahwa  peserta  dapat  memahami  dengan  baik  materi  Beyond  Use  Date  pada  penggunaan  obat dengan swamedikasi

## PENUTUP
Ucapan terima kasih kami sampaikan kepada Akademi Farmasi Surabaya dan pihak-pihak yang telah mendukung pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Herawati  F.  Beyond  Use  Date  Produk  Steril.  Rasional  [Internet].  2012;10(3):22–4.  Available from:http://repository.ubaya.ac.id/21356/%0Ahttp://repository.ubaya.ac.id/21356/1/Rasional Vol 10 No 3.pdf
[2] Herawati F. Beyond Use Date (BUD). Rasional. 2016;10(3):16–24.
[3] Kusuma  IY,  Octaviani  P,  Muttaqin  CD,  Lestari  AD, Rudiyanti F, Sa’diah H. Upaya Peningkatan Pemahaman  Masyarakat  Terhadap  Beyond  Use  Date  Didesa  Kecepit, Kecamatan Punggelan, Kabupaten Banjarnegara. Pelita Abdi Masy. 2020;1(1):6–10.
[4] United States Pharmacopeia (USP) Convention. USP Compounding Standards and Beyond -Use Dates ( BUDs ). 2019;1–3.
[5] Mustafa  H.  Paradigma  tenaga  teknis  kefarmasian  (ttk)  tentang  beyond  use  date  (bud) obat dengan memanfaatkan media sosial. 2019;61.
[6] Pertiwi GS, Aini SR, Hajrin W. Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Program Studi Farmasi Fakultas Kedokteran  Universitas  Mataram  Tentang  Beyond  Use  Date  Obat.  J  Kedokt  2021. 2021;10(2):435–40.
[7] Ohler J, Miller C, Sheridan D. How do expiration and beyond-use dates compare? Nursing (Lond) [Internet]. 2019 Mar 1 [cited 2021 Aug 7];49(3):17. Available from: https://journals.lww.com/nursing/Fulltext/2019/03000/How_do_expiration_and_beyond_use_ dates_compare_.6.aspx
[8] Garus  AW.  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat  Rt.40 Rw.13 Kelurahan Oesapa Tentang Beyond Use. 2018;51.
[9] Ullmann  P.  Assigning  expiry  dates  to  compounded  medications.  Aust  J  Pharm. 2018;99(1169):72–6.
[10] Engel J, Lazar N. Guidelines for the Establishment of Appropriate Beyond Use Dating of Sterile Compounded  Admixtures.  Hosp  Pharm  [Internet].  2016  Sep  1  [cited  2021  Aug  7];51(8):654. Available from: /pmc/articles/PMC5030877/
[11] Iskandar,  Meida  B,  Octavia  DR.  Edukasi  Identifikasi  Masa  Kadaluarsa  Obat  dan  Perhitungan Beyond Use Date pada Pasien Instalasi Farmasi Rawat Jalan di RSUD dr . R . Koesma Kabupaten Tuban  Pendahuluan  Di  Indonesia  ,  persentase  penyimpanan  obat  pada  skal a  rumah  tangga cukup besar . Masyar. 2022;5636(1):55–61.