## STUDI FENOMENOLOGI: PENGALAMAN IBU DALAM PENANGANAN AWAL BALITA
DI MASA PANDEMI COVID 19
Sumiati Sinaga 1 , Bayu Helga Chandra Buana 2 , Marina Kristi Layun 3
1,2,3 Program Studi Ilmu Keperawatan, ITKES Wiyata Husada Samarinda Email : sumiati sumiatisinaga@itkeswhs.ac.id , bayuhelgachandrabuana071@student.itkewhs.ac.id, marinakrisnal@itkeswhs.ac.id
Latar  Belakang: Kesehatan  anak  merupakan  tanggung  jawab  orang  tua.  Ibu  merupakan  orang pertama  yang  bertangguang  jawab  dalam  mengasuh  anak  dan  melakukan  penanganan  awal  ketika anak  sakit,  sehingga  dalam  penanganan  membutuhkan  kemitraan  antara  petugas  kesehatan  dan keluarga. Tujuan: mengeksplorasi pengalaman ibu dalam menangani balita sakit di masa pandemi COVID 19. Metode : Penelitian menggunakan metode Kualitatif dengan pendekatan fenomenologi, dengan  jumlah  partisipan  sebanyak  6  orang  yang  memiliki  kriteria  pernah  menangani  anak  sakit, memiliki anak usia 1-5 tahun dan anak kandung. Data di ambil melalui wawancara secara mendalam ( Indepth interview) . Hasil: ada empat tema yang diperoleh yaitu: (1) Riwayat kondisi sakit anak; (2) Upaya  yang  dilakukan  oleh  ibu  dalam  menentukan  keluhan  sakit  pada  anak;  (3) ketidakyakinan/keraguan  ibu  dalam  menggunakan  obat  tradisional  untuk  mengatasi  keluhan  anak; (4)  alasan  ibu  tidak  menggunakan  jasa  pelayanan  kesehatan. Kesimpulan: Ibu  memiliki penatalaksanaan  yang  baik  dan  mengerti  kapan  harus  membawa  anak  ke  pelayanan  kesehatan  di masa pandemi COVID 19.
Kata Kunci: Penanganan, Balita sakit, Pelayanan Kesehatan

## PENDAHULUAN
Anak  usia  balita  merupakan kelompok yang  paling  rentan  terhadap  gangguan kesehatan dan gizi, karena pada masa seperti ini balita masih mengalami proses pertumbuhan  dan  perkembangan  yang memerlukan  zat-zat  gizi  dalam  jumlah  yang besar.  Menurut  karakteristik,  balita  terbagi dalam dua kategori  yaitu anak usia 1-3 tahun (12-36  bulan)  (balita)  dan  anak  usia prasekolah  (37-59  bulan). pada  masa  seperti ini  kelangsungan  serta  kualitas  hidup  anak sangat tergantung pada ibu atau orang tua. Ibu merupakan orang pertama yang bertangguang jawab dalam mengasuh anak, sehingga dalam penanganan  membutuhkan  kemitraan  antara
petugas  kesehatan  dan  keluarga  (Budianto Didik, 2016)
Masalah  kesehatan  yang  sering  di jumpai pada anak terutama usia balita adalah demam,  batuk  dan  pilek.  Masa  pandemik COVID  19  salah  satu  gejala  yang  sering timbul  adalah  demam,  batuk,  dan  pilek sehingga Banyak orang tua yang merasa takut dan cemas apabila anaknya mengalami gejala demam,  batuk  dan  pilek. Demam  pada  anak usia  Balita  merupakan  suatu  keadaan  yang sering  menimbulkan  kecemasan,  stres,  dan fobia bagi orang tua dimasa pandemi COVID 19  ini.  Ketika  anak  demam  orang  tua  yang seringkali  melakukan  upaya-upaya  untuk menurunkan  demam  anak.  Selama  ini  upaya
yang sering dilakukan ibu untuk menurunkan demam  anak  adalah  pemberian  obat  tanpa resep  yang  di  jual  bebas  salah  satunya penurun  panas/  antipiretik  dan  pemberian kompres (Hartina, 2018).
Selain  penggunaa  obat  antipiretik, penurunan  suhu  tubuh  dapat  dilakukan secarafisik  (non  farmakologik)  yaitu  dengan penggunaan  energi  panas  melalui  metoda konduksi  dan  evaporasi.  Metode  konduksi yaitu perpindahan panas dari suatu objek lain dengan kontak langsung.  Ketika  kulit  hangat menyentuh  yang  hangat  maka  akan  terjadi perpindahan  panas melalui evaporasi, sehingga  perpindahan  energi  panas  berubah menjadi  gas  Mengendalikan  demam  pada anak dengan metode konduksi dan evaporasi dapat  dilakukan  dengan  kompres  hangat. Kompres hangat tidak memiliki efek samping dan tidak membahayakan ataupun memperparah  kondisi  penderita.  Selain  itu, memungkinkan  pasienatau  keluarga  tidak terlalu  tergantung  pada  obat  antipiretik (Eberechukwu, 2019).
Cara  menurunkan  atau  mengendalikan demam  pada  anak  dengan  metodekonduksi dan  evaporasi  juga  dapat  dilakukan  dengan obat tradisional. Obat tradisional adalah obat yang  diolah  secara  tradisional  dan  diajarkan secara  turun  temurun  berdasarkan  resep nenek  moyang,  adat  istiadat,  kepercayaan atau kebiasaan setempat (Triratnawati, 2016). Tindakan  yang  diambil  oleh  ibu  ketika  anak sakit di pengaruhi  oleh persepsi sakit. Orang tua  yang  memiliki persepsi  sakit  berat  maka
akan  lebih  cenderung  untuk  melakukan pengobatan  ke  pelayanan  kesehatan.  Ketika orang  tua  memiliki  persepsi  penyakit  yang ringan  maka  akan  cenderung  melakukan pengobatan  mandiri  seperti  memberikan pengobatan  herbal  dan  melalukan  kompres jika demam. Sakit berat maupun sakit ringan sangat  mempengaruhi  seorang  ibu  dalam dalam  melakukan  tindakan  awal  ketika  anak saki (Fitriana, 2017).

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kualitatif  dengan  menggunakan  pendekatan studi  fenomenologi  dan  jumlah  partisipan sebanyak  6  orang  dengan  memiliki  kriteria pernah  menangani  anak  sakit,  memiliki anak usia  1-5  tahun  dan  anak  merupakan  anak kandung.  Data  di  ambil  melalui  wawancara secara mendalam ( Indepth interview) . Peneliti menggunakan  pedoman  wawancara  semi struktur  dan  alat  perekam  suara  ( tape recorder ).  Data  yang  diperoleh  kemudian dikumpulkan dan dilakukan proses
pengolahan  data menggunakan teknik colaizzi.

## HASIL PENELITIAN
Adapun  empat  tema  yang  diperoleh dari beberapak kategori yang ditemukan melalui proses koding, kemudian kategori yang ada dikelompokanlah pada tema, tema yang diperoleh peneliti yaitu:
1. Tema 1: Riwayat kondisi anak sakit
Ibu  mengetahui  kondisi  anak  sakit  di tandai  dengan  keluhan  yang  pernah  di  alami anak.  Pernayataan  tersebut  di wakilkan  oleh ungkapan  sebagai  berikut: “kalau  si  syafa  ini belum  pernah  sakit  sih  mas  sakit-sakit  parah gitu, paling ya dia demam gitu sama itu batuk batuk  mas.(P3) Ungkapan  sama  juga  di utarakan  oleh  P1  dan  P5  bahwa  ibu mengetahui kondisi anak  sedang  sakit  dengan keluhan  batuk-batuk  dan  demam.  Selain  itu, keluhan  di  tandai  dengan  diare  dan  gatal.  hal ini  didukung  oleh  pernyataan  P2  dan  P5. Kondisi anak sakit ini berlangsung hingga 3-4 hari.  Adapun ungkapan tersebut di wakili oleh pernyataan  sebagai  berikut: “emm  kurang lebih tu, hampir 3 hari–4 harian mas”. (P1)
Ungkapan  ini  juga  didukung  oleh pernyataan  P3,  P5,  dan  P6  yang  menyatakan bahwa  kondisi  anak  sakit dalami  selama  3-4 hari.  Selain  itu,  kondisi  anak  juga  bisa berlangsung  selama  1  minggu.  Hal  ini
didukung  dengan  pernyataan  P2  dan  P4. Kondisi  anak  sakit  ditandai  dengan  tanda  dan gejala  yang  di  alamai  oleh  anak.  Ada  pun ungkaan  tersebut  di  wakil  oleh  pernyataan sebagai berikut: “Ya awalnya tu anuu, emm itu taunya  saya  dia  tu  lemes  pucat,  kadang rewel mas  nangis  terus,  pas  tak  pegang  kepalanya anget gitu. Trus saya priksa pakai termometer, itu  eee  37.5  kalau  ga  salah  yaa”.  (P3) meningkat. Selain itu, keluhan di tandai dengan anak  menangis,  lemas,  kondisi  yang  tidak nyaman  dan  merasa  kesakitan,  hal  ini  di dukung oleh pernyataan P1, P2, P4 dan P6.
2. Tema  2:  Upaya  yang  dilakukan  oleh ibu dalam menurunkan keluhan sakit pada anak
Dalam memberikan penanganan Ungkapan sama juga di  utarakan oleh P1 dan P5 bahwa ibu mengetahui kondisi anak sedang sakit dengan keluhan rewel,  pucat  dan kondisi
ISSN 2774-9789 (Online)
suhu tubuh anak sakit  ibu  memberikan kompres  dalam  menurunkan  keluhan  sakit pada  anak.  Pernyataan  tersebut  di  wakilkan oleh ungkapan partisipan sebagai berikut:
“awalnya sih iseng-iseng cari di google mas,  kan  saya  punya  itu  termometertu  saya cek  37.4  kalau  ga  salah.  Terus  say  abaca disuruh  kompres  air  hangat  gitu,  jadi  saya langsung  kompres  aja  mas  pakai  kain,  eee teus  saya  temani,  soalnya  dia  ga  bisa  di tinggal dia rewel”. (P1)
Ungkapan  ini  juga  didukung  oleh pernyataan  P3  dan  P5  yang  memberikan penanganan  anak  sakit  ibu memberkan  dalam menurunkan  keluhan  sakit  anak.  Selain  itu, penangana  anak  sakit  ketika  gatal-gatal  yaitu mengoles  kan  bedak  gatal  pada  area  yang memerah, hal ini didukung oleh pernyataan P4. Memastikan  kondisi  anak  merupakan  upaya yang di lakukan oleh ibu. Pernyataan tersebut di  wakilkan  oleh  ungkapan  partisipan  sebagai berikut:
“ Pas  tak  pegang  kepalanya  anget  gitu, trus saya priksa termometer tu mas, 37.5 kalau ga salah ya”. (P3)
Ungkapan  ini  juga  didukung  oleh pernyataan  P1  dan  P5  yang  memastikan kondisi  anak  merupakan  upaya  yang  di lakukan  oleh  ibu.  Dalam  cara  pemberian pengobatan  anak,  ibu  tidak  menentukan aturan  atau  dosis  tertentu  tertentu  dalam pemberian pengobatan dan pengobatan akan di hentikan  ketika  gejala  sudah  tidak  muncul. Pernyataan  ini  diwakilkan  dari  ungkapan  dari ungkapan partisipan sebagai berikut:
“gak  ada  aturan  sih  kalau  saya  mas, cuman  kalau  terasa  masih  agak panas  saya ganti  lagi  sama  yang  baru kompresnya  pakai kain,  hari  pertama  itu  anak  saya  mulai  turun panasnya, trus besoknya udah mendingan”.(P1)
Ungkapan  yang  sama  juga  diutarakan oleh  P3  dan  P4  bahwa  dalam  cara  pemberian pengobatan tidak menentukan aturan dan dosis tertentu dalam  pemberian.  Dalam  melakukan pemberian  penanganan  anak  sakit  ibu  juga memilih  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan. Pernyataan  ini  diwakilkan  dari  partisipan sebagai berikut:
“nah kalau diare gini saya bingung mau kasih apa mas, paling saya elus-elus perutnya hehehe.  Pas  hari  kedua  tu  kan  mulai  banyak tu mas diarenya, baru deh besoknya langsung saya  bawa  ke  tempat  bu  win  situ  (praktik bidan)”. (P2)
Ungkapan  sama  juga  di  utarakan  oleh P3  dalam  melakukan  pemberian  penanganan anak  sakit  ibu  juga  memilih  memanfaatkan pelayanan kesehatan seperti  praktek kebidanan.
3. Tema  3  :  Ketidakyakinan/Keraguan ibu dalam menggunakan obat tradisional  untuk  mengatasi  keluhan anak
Persepsi  ibu  tentang  obat  tradisional yang  menimbulkan  efek  samping ditaruhkan di dahinya anak yang sakit itu mas! Katanya sih supaya gak sakit gitu. tapi saya ga kasih mas,  karenakan  anak  saya  masih  kecil  takut kulitnya merah, infeksi mass!” (P1).
Ungkapan  ini  juga  didukung  oleh pernyataan  P3,  P4,  dan  P6  yang  tidak memilih  pengobatan  tradisional dikarenakan dengan  alasan  menimbulkan efek  samping. Sumber  informasi  obat  tradisional  ini tidak memiliki  resep  dokter  sehingga  partisipan tidak  memilih  pengobatan  tradisional. Adapun  ungkapan  partisipan  yang  mewakili sebagai berikut:
“Suku bapaknya tu  kan suku  kutai tu, biasanya  mbah-mbah  nya  tu  suruh  kasih kunyit  di  kepalanya  gitu.  tapi  ga  pernah  sih saya kasih. Pokonya  yang bukan dari dokter dangan  ga  jelas  tu  saya  ga  kasih.  Kalau disuruh  mba  nya  paling  saya  iya  iya  aja
hehehe”.(P3).
Ungkapan  ini  menyatakan  P3  tidak merupakan  alasan  tidak  memilih  pengobatan tradisional.  pernyataan  tersebut  diwakilkan oleh ungkapan partisipan sebagai berikut:
“itu  kalau  disini  mas  suku  saya kalau  anak  sakit  tu  di  kasih  kunyit,    trus memilih  pengobatan  tradisional dikarenakan informasi yang tidak pasti dan tidak ada resep dari dokter mengenai pengobatan tersebut.
4. Tema  4  :  alasan  ibu  tidak menggunakan jasa pelayanan kesehatan
Ketakutan  akan  penularan  penyakit di masa  pademi  covid  19  ini  merupakan  alasan
ibu  tidak  m.enggunakan  jasa  pelayanan kesehatan. Hal ini diungkapkan oleh partisipan yang mewakili sebagai berikut: kalau berobat ke  puskesmas,  tapi  masalahnya  ya  ini  mas bawa  anak  kecil.  Takut  aja  saya  mas  kalau bawa  anak  berobat  itu  kan  banyak  orang, takut aja tertular anak saya”.(P1)
Ungkapan  ini  juga  di  dukung  oleh  P3, P5,  dan  P6  yang  menyatakan  bahwa  takut membawa  anak  yang  masih  kecil  berobat  ke tempat  yang  ramai  di  masa  pandemic  covid. Selain  itu,  ada  hambatan  dalam  mengakses pelayanan  kesehatan  di  karenakan  jarak  dan tidak  ada  yang  mengantar  untuk  berobat. Pernyataan  ini  diungkapkan  oleh  partisipan yang  mewakili  sebagai  berikut: “kendalanya sih  kalau  ke  puskesmas  kan  agak  jauh, bapaknya  juga  kerja  ga ada  yang  ngantar, kadang juga saya dagang”.(P2)
Ungkapan  ini  juga  didukung  oleh  P1 yang menyatakan kondisi yang jauh dan tidak adanya posyandu membuat kesulitan mengakses  pelayanan  kesehatan.  Selain  itu, hambatan  juga  di  nyatakan  pada  P3  yang dimana  kendala  terdapat  pada  kesulitan keekonomian.  Pernyataan  ini  diungkapkan sebagai berikut: “ ya itu tadi mas uang, berobat juga  kan  pakai  uang  kalau  ke  puskesmas kan  “jadi  kesusahan  aja,  kalau  kami yang sudah  tua  ni  sakit  ya  berani  aja pakai BPJS tu,  jadi  ya  geratis  lah,  tapi  kan ya  resikonya kan takut itu tadi corona, trus kalau ketempat bu  win  kan  harus  pakai  uang  juga.  Itu kendalan mas”.(P3)
Ungkapan  ini  juga  di  dukung  oleh  P4
yang  menyatakan  kendala  terletak  pada keuangan dan tidak adanya jaminan kesehatan yang  dimiliki  oleh  P4  tersebut.  Salah  satu riwayat  kondisi  sakit  anak  di  tandai  dengan keluhan yang pernah di alami oleh anak. Tema ini  muncul  dari  beberapa  kategori  salah satunya  ialah  keluhan  yang  terjadi  pada  anak.
Beberapa  keluhan  yang  muncul  antara  lain demam,  diare,  dan  gatal-gatal.  Pastisipan menyatakan bahwa anaknya sakit rentan waktu 3 sampai 7 hari. Ibu mengetahui keadaan anak sedang  sakit  dengan  melihat  tanda  dan  gejala yang di timbukan oleh anak tersebut.
Menurut  penelitian  Samuel  (2017) Gejala  yang  perlu  diwasadai  sebagai  tanda anak  sakit  ialah  Anak  tampak  sesak  atau kesulitan bernafas, bernapas pendek dan cepat. Anak  yang  memiliki  suhu  tubuh  dari  38C terutama  anak  yang  memliki  riwayat  kejang demam.  Anak  mengalami  muntah  dan  diare terus  meneruh  dan  tidak  kunjung  membaik serta  tidak  mau  sama  sekali  mengonsumsi makanan  atau  minuman. Anak  yang  memiliki gejala  kejang,  tidak  sadar,  tidak  dapat berkomunkasi,  dan  anak  tampak  gaduh  dan gellisah.  Kondisi  lain
yang  perlu  diwaspadai  pada  anak  yang sedang  sakit  yaitu  tanda-tanda  dehidrasi, permukaan  kulit  atau  bibir  ang  tampak  gelap atau kebiruan, kekakuan pada leher, atau batuk yang berkepanjangan.
Tanda  dan  gejala  yang  di  timbulkan antara  lain  gelisah,  menangis,  rewes,  suhu badan  meningkat,  lemas,  pucat  dan  kondisi tidak nyaman pada anak. Pertisipan
mengatakan  awal  sakit  ditandai  dengan  anak bangung  dimalam  hari  dan  menangis. Menangis  merupakan  respon  bahwa  anak mengalami  kondisi  yang  kurang  nyaman  dan rasa  sakit  yang  dirasakan.  selain  menangis, pernyataan partisipan  mengungkapkan  bahwa awal dari  sakit  anak  tersebut  memiliki  gejala lemas dan kondisi yang tidak nyaman. Kondisi tidak  nyaman  ini  ditandai  dengan  anak  yang rewel  selalu  minta  di  temani  dan  perlu perhatian  yang  lebih.  Seperti  penelitian  yang telah  dilakukan  oleh  martiani  (2015)  di temukan bahwa beberapa penyakit yang sering di  alami  oleh  anak  antaralain  demam,  batuk, pilek, dan diare. Dalam upaya yang dilakukan oleh ibu dalam menentukan keluhan sakit pada anak  di  dasari  empat  kategori,  salah  satunya penanganan anak sakit.
Beberapa  partisipan  mengatakan  bahwa dalam  tindakan  yang  diberikan  ketika  anak sakit ialah mengecek suhu dengan termometer. Dalam penggunaan termomert ibu mengetahui  nilai  normal  suhu  tubuh  anak. Beberapa  partisipan  memiliki  termometer dirumah untuk mengetahui kondisi anak ketika muncul gejala seperti naiknya suhu tubuh pada anak.  Selain  itu,  pastisipan  mengunakan kompres hangat untuk memberikan penanganan  selanjutnya.  Seperti  penelitian yang telah di lakukan oleh Fadli (2018) bahwa kompres hangat berpengaruh terhadap perubahan  suhu  tubuh  pada  pasien  febris  di ruangan  instalasi  gawat  darurat  puskesmas Tanru  Tedon.  Pemberian  kompres  di  lakukan ketika  gejala  anak  mulai  muncul  dan ketika
tubuh  anak  menunjukan  suhu  tinggi. Dalam memberikan  kompres  ibu  memilih  kompres hangat  dikarenakan  sebelum  ibu  melakukan pemeberian  kompres  telah  mencari  informasi melalui  google/media  sosial  untuk  memilih penggunaan kompres yang baik dan tepat untu anaknya.
Menurut  hasil  penelitian  penanganan anak  sakit  dirumah  oleh  Yohannes  (2017) adalah  jangan  panik.  Ketika  orang  tua  panik akan  mempersulit  menentukan  tindakan  apa yang  harus  dilakukan  dirumah.  Menangani atau  merawat  anak  sakit  dirumah  perlu kesabaran  dan  ketenangan  terutama  anak  usia 0-5  tahun.  Orang  tua  perlu  memahami cara tetap menangani anak ketika sakit dirumah dan mewaspadai tanda atau gejala yang membutuhkan penanganan pelayanan kesehatan.
Selain  pemberikan  penanganan  awal dirumah, beberapa partisipan  memilih langsung  membawa  anak  ke  pelayanan kesehatan seperti prakten bidan dan puskesmas terdekat.  Pemilihan  pelayanan  kesehatan  di lakukan  oleh  ibu  di karenakan  tidak  semua tanda  dan  gejala  penyakit  semua  bisa  ibu berikan  penanganan  dirumah  salah  satunya seperti diare. Partisipan mengatakan kebingungan  dalam  memberikan  penanganan pertama. Tindakan yang bisa ibu lakukan salah satunya  member  baby  oil  dan  melakukan usapan  pada  bagian  perut  untuk  mengurangi rasa  sakit  anak.  Ketika  kondisi  anak  mulai memburuk dan anak membutuhkan pengobatan  ibu  segera  membawa  anak  ke
pelayanan.
Beberapa  penelitian  yang  dilakukan seperti Cristiansen  (2016) bahwa pengelolaan anak  sakit  yang  terjadi  di  masyarakat  sangat bervariasi. Mulai dari yang ringan yaitu berupa self management seperti kompres, memberikan  minum  yang banyak,  mengipasi, sampai  yang  serius  dengan  mengandalkan pengobatan medis.
Hasil  wawancara  di  temukan  alasan partisipan memiliki rasa Ketidakyakinan/keraguan  dalam menggunakan obat tradisional untuk mengatasi keluhan anak. Alasan  tersebut  di tandai  dengan  pernyataan yang  telah  disampaikan  bahwah  partisipan takut menggunakan obat tradisonal dikarenakan  tidak  ada  dosis  dan  tidak  ada resep  yang  telah  di  anjurkan  oleh  dokter. Selain itu alasan yang uncul juga disampaikan bahwa penggunaan  obat  tradisional  terhadap anak  kecil  akan  menimbukan  efek  samping seperti nyeri pada anak dan terjadi iritasi yang tidak  di  inginkan.  Informasi  pengobatan tradisional  tersebut  didapatkan oleh  keluarga dan nenek yang mempunyai rtadisi tersebut.
Seperti  penelitian  yang  dilakukan oleh Rimadani  (2019)  di  dapatkan  hasil  bahwa masyarakat  yang  mentahui  jamu  tradisional dalam  mengobati  sakit  hanya  25%.  hasil studinya  menunjukkan  bahwa  persentase individu  yang  memilih pengobatan  tradisional di  wilayah  kerja  Puskesmas  Muara  Siberut sebanyak  25  persen  dengan  beberapa  variabel yaitu  pengetahuan,  ada  hubungan  antara pengetahuan  dengan  pemilihan  pengobatan.
Sikap  memiliki  hubungan  yang  signifikan dengan pemilihan pengobatan. Pekerjaan tidak mempunyai  hubungan  dengan  pemilihan pengobatan  akan  tetapi  mereka  tetap  memilih pengobatan tradisional sesuai teori masyarakat yang memiliki pekerjaan dan penghasilan yang pas-pasan akan memilih pengobatan tradisional.  Pendidikan  memiliki  hubungan yang  signifikan dengan  pemilihan  pengobatan oleh  individu.  Jarak  tempat  tinggal  tidak memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan pemilihan obat.
Hasil  wawancara  di  temukan  alasan ibu tidak  menggunakan  jasa  pelayanan  kesehatan. Salah satu alasan yang di sampaikan beberapa partisipan  antara  lain  karena  takut  akan penularan  penyakit  di masa  pandemic  Covid 19.  Alasan  ini  disampaikan  oleh  partisipan karena  menurut  partisipan  ketika  membawa anak  berobat  pasti  betemu  dengan  banyak orang.  Sehingga  partisipan  takut  akan membawa  anak  ke  pelayanan  kesesehatan karena takut tertular penyakit. Dengan adanya pandemic  ini  membuat  ibu  kesulitan  untuk membawa  anak  kepelayanan  kesehatan. Pernyataa  itu  disampaikan  oleh  partisipan bahwa  mereka kesulitan  karena  orang  tua  bisa saja menggunakan  masker  ketika  ke peyananan ke  sehatan  tetapi  anak  kecil  susah untuk di pakaikan masker.
Alasan  ini  di  sampaikan  karena  di wilayah  tenggarong  sendiri  jumlah  pasien terkonfirmasi  positif  semakin  banyak.  Berita yang beredar dimana-mana dan jumalah pasien yang  terkonfirmasi  semakin  banyak  sehingga
menimbulkan rasa kekhawatiran dan ketakutan dalam  menggunakan  pelayanan  kesehatan. Sehingga  partisipan  tidak  menggunakan pelayanan kesehatan seperti puskesmas.
alasan  partisipan  juga  di  sampaikan bahwa tidak menggunakan pelayanan kesehatan dikarenakan faktor ekonomi dan bagi partisipan  yang  tinggal  jauh  dari  puskesmas memeliki kendala dalam mengaksek pelayanan  kesehataan.  Beberapa  partisipan masih  banyak  yang  memiliki  jaminan kesehatan  dikarenakan  kondisi  ekonomi. Sehingga  partisipan  harus  menggunakan pelayanan  seperti  praktek  bidan  dan  harus menggunakan  biaya  dan  memilih  berobat  jika kondisi sakit tidak bisa di tangani di rumah.
Penelitian  yang  telah  dilakukan  oleh
Perhimpunan Sarjana dan Profesinal Kesehatan Masyarakat Indonesia
(Persakmi)(2020),  penelitian  tersebut  telah didapakan  bahwa  65%  masyarakat  memiliki rasa  cemas  terhadap  wabah  covid19  dan mengalami  penurunan  berbagai  kategori seperti konteks kehidupan mereka, pendidikan, hingga keekonomian yang turun.

## KESIMPULAN
Pengalaman  ibu  dalam  memberikan penanganan  awal  pada  anak  memiliki penatalaksanaan  yang  cukup  baik  dalam menentukan  tindakan  yang  harus  di lakukan. Ibu  warga  kelurahan  Tenggarong  mengetahui kapan anak diberikan penanganan dirumah dan kapan harus membawa ke pelayanan kesehatan di masa pandemi  COVID  19.  Dengan  adanya
pandemi  COVID  19  ini  banyak  orang  tua mengeluhkan  kesulitan  dan  kekhawatiran untuk membawa anak ke pelayanan kesehatan.

## REFERENSI
Alemayehu,  T.  (2016).  Knowledge  , Perception , and Management Skills of Mothers with Under-five
Children  about  Diarrhoeal  Disease in  Indigenous  and  Resettlement Communities  in  Assosa  District  , Western Ethiopia. 33(1), 20–30.
Budianto  Didik  &  Roosihermiatie  Betty. (2016)  Persepsi  Sehat  Sakit  Pola Pencarian  Pengobatan  Masyarakat Daerah Pelabuhan. Jakarta: Majalah Kedokteran  Indonesia.  Volume  58. Nomor 9.
Dienna  Karimah,  Dra.  Nunung  Nurwati,  & Gigin Ginanjar Kamil Basar. (2015) Pengaruh  Pemenuhan  Kesehatan
Anak  Terhadap  Perkembangan
Anak. PKM. Jakarta.
Eberechukwu,  Y.  I.  L.,  &  Aderonke,  S.  O.
(2019). Perception and
Management  of  Fever  in  Children, by  Mothers  in  Port  Harcourt
Nigeria.  International  Journal  of Tropical  Disiase  &  Health,  36(4), 1–8. https://doi.org/10.9734/ijtdh/2019/v 36 i430150
Fitriana,  L.  B.  (2017).  Analisis  faktor  yang mempengaruhi  perilaku  ibu  dalam penanganan  demam  pada  anak balita  di  puskesmas  depok  sleman yogyakarta. 4(April), 179–188.
Faris M. 2016. Memahami Demam pada anak Dengan Baik.http://klinikkeluargasehat:wor dpress.com.  [Updated  4  November 2015.
Denzin  and  Lincoln.,  (2018).  Demam  pada
Anak.  Jakarta:  Majalah  Kedokteran Indonesia. Volume 58.
Ginanjar,  G.,  Basar,  K.,  Anak,  K.,  &  Dasar,
K. (2017). 21 pengaruh pemenuhan kesehatan anak terhadap
perkembangan anak. (1), 118–125.
Harte K. & Alemayehu, T. (2015). Perception and  Management  Skills  of  Mothers with  Under-five  Children  about Diarrhoeal  Disease  in  Indigenous and  Resettlement  Communities  in Assosa  District  ,  Western  Ethiopia. 33(1), 20–30. Hartina  &  Pertiwi.  (2018)  Efektifitas Kompres  air  hangat  terhadap penurunan suhu tubuh anak demam usia  1-3  tahun  di  SMC  RS Telogorejo Semarang. http://publikasihilmiah.u mc .ac.id.
John  Didik  &  Roosihermiatie  Betty.  (2016) Persepsi Sehat Sakit Pola Pencarian Pengobatan  Masyarakat  Daerah Pelabuhan.  Konsep,  Proses  & Praktek .Edisi4.Vol1. Jakarta:EGC.
Kristina.  (2017)  Prilaku  pengobatan  sendiri yang  rasional  pada  masyarakat. Berita Kedokteran Masyarakat, Vol. 23, No.4.
Setyowati & Lina. (2017). Hubungan Tingkat pengetahuan  orang  tua  dengan penanganan  demam  pada  anak balita di kampong bakalan Kadipiro Banjarmasin Surakarta. Jurnal Stikes PKU Muhammadiyah Surakarta. Triratnawati, A. (2016). Pengobatan tradisional  upaya  meminimalkan biaya kesehatan masyarakat desa di
Jawa.  Jurnal  Panajemen  pelayanan kesehatan.  Vol.  13,  No2  Juni 2016:69-73