## EFEK TERAPI MUSIK UNTUK MENURUNKAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI DI DESA TARAMAN SRAGEN JAWA TENGAH
Oleh : Diyono 1 ,  Putri Mawarni 2
Abstract
Background :  Hypertension  is  often  called  the  "silent  killer"  (killer  stealth), because  often  people  with  hypertension  chronically  ill  without  experiencing clinically  overt  disease.  The  prevalence  of  hypertension  in  Indonesia  reached 31.7%  of  the  population  aged  18  years  and  above.  Of  that  amount,  60%  of hypertension patients have complications of stroke. While the rest of developing heart  disease,  kidney  failure,  and  blindness.  Hypertension  is  the  third  leading cause  of  death  after  stroke  and  tuberculosis,  accounted  for  6.8%  of  the proportion  of  causes  of  death  in  all  age  groups  in  Indonesia.  Management  of hypertension  can  be  nonpharmacological  therapy  such  is  music  therapy Objective :  (1)  determine  the  classification  of  hypertension  in  the  village Taraman Sragen (2) determine the blood pressure in patients with hypertension in  the  village  Taraman  Sragen  before  given  music  therapy.  (3)  determine  the blood pressure in patients with hypertension in the Village Sragen Taraman after the  given  music  therapy  (4)  the  effect  of  music  therapy  on  reduction  of  blood pressure in patients with hypertension.
Methode :  This  type  of  research  is  analytic  quasi  -  experimental  design Research Subjects : The study population was patients with hypertension in the village  of  Taraman  Sragen.  A  large  population  of  33  people  who  suffer  from hypertension.  Be  obtained  through  the  total  sampling  technique  respondents who  met  the  inclusion  criteria  as  much  as  20  respondents.  Effect  of  music therapy was analysed by Paired T-Test with SPSS18.
Results : (1) Classification of systolic hypertension is lightweight category 75%, the  category  was  25%,  and  the  average    category  mild  hypertension  (2)  The classification  of  hypertensive  diastolic  including  mild  20%,  moderate  55%, severe  25%,  and  the  average  including  moderate  hypertension  category  (3) blood  pressure  before  being  given  music  therapy  for  systolic  average  150.5 categorized as mild and diastolic average 100.5 including medium category (4) systolic  blood  pressure  after  being  given  music  therapy  average  130  (high normal category) and for diastolic average 88 including the normal category (5) Results of  statistical  test  with  Paired  T-Test  showed  that a  significant  effect  of music therapy in decrease or reduced sistolic and diastolic blood pressure (sig = 0,000)
Conclusion : Music therapy significant influence in decrease blood pressure (sig = 0,000).
Keywords : Music Therapy and Blood Pressure

## PENDAHULUAN
Hipertensi  sering  disebut  sebagai “silent  killer” (pembunuh  siluman), karena seringkali penderita hipertensi bertahun-tahun tanpa merasakan  sesuatu  gangguan  atau gejala.  Tanpa  disadari  penderita
mengalami  komplikasi  pada  organ- organ  vital  seperti  jantung,  otak ataupun  ginjal.  (Triyanto,  2014)
Menurut  Riskesda  (Riset  Kesehatan Daerah),  sebagaimana  dikutip  oleh
Triyanto (2014), prevalensi hipertensi  di  Indonesia  mencapai
31,7% dari populasi usia 18 tahun ke atas.  Dari  jumlah  itu, 60% penderita hipertensi mengalami komplikasi stroke. Sedangkan sisanya mengalami  penyakit  jantung,  gagal ginjal,  dan  kebutaan.  Hipertensi sebagai  penyebab  kematian  ke-3 setelah  stroke  dan  tuberculosis, jumlahnya  mencapai  6,8%  dari proporsi  penyebab  kematian  pada semua umur di Indonesia.
Secara  garis  besar,  pengobatan hipertensi dibagi dalam dua kategori, yaitu  pengobatan  non-farmakologis dan pengobatan farmakologis. Pengobatan non-farmakologis merupakan  pengobatan  tanpa  obat- obatan yang diterapkan pada penderita  hipertensi.  Pengobatan farmakologis dilakukan pada hipertensi  dengan  tekanan  darah 140/90  mmHg  atau  lebih.  (Junaidi, 2010) Salah satu penanganan non- farmakologis  yang  dapat  diterapkan untuk  menurunkan  tekanan  darah pada  penderita  hipertensi  adalah terapi  musik.  Menurut  Potter  (2005) sebagaimana  dikutip  oleh  Triyanto (2014),  terapi  musik  adalah  teknik yang digunakan untuk penyembuhan suatu penyakit dengan menggunakan  bunyi  atau  irama tertentu. Jenis musik yang digunakan dalam terapi musik dapat disesuaikan dengan keinginan, misalnya musik klasik, instrumentalia, musik berirama santai,  orchestra  dan  musik  modern lainnya.
Dari  latar  belakang  yang  diuraikan diatas maka rumusan masalah pada penelitian  ini  adalah  “Apakah  ada pengaruh  terapi  musik  terhadap penurunan  tekanan  darah  pada penderita hipertensi di Desa Taraman Sragen tahun 2015”.

## TUJUAN PENELITIAN
Tujuan  umum  penelitian  ini  adalah untuk  mengetahui  pengaruh  terapi musik  terhadap  penurunan  tekanan darah  pada  penderita  hipertensi  di Desa  Taraman  Sragen.  Adapun tujuan khusus adalah untuk mengetahui  klasifikasi  hipertensi, tekanan darah pada penderita hipertensi  di  Desa  Taraman  Sragen sebelum diberikan  terapi  musik,  dan mengetahui  tekanan  darah  pada penderita hipertensi di Desa Taraman  Sragen  sesudah  diberikan terapi musik.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian eksperimen semu atau quasi eksperiment  dengan  rancangan pre post eksperimental, untuk mengetahui  pengaruh  pemberian terapi  musik  terhadap  penurunan tekanan darah pada penderita hipertensi.  Pengaruh  atau  efek  dari terapi  musik  diketahui  dengan  cara membandingkan tekanan darah sistolik  dan  diastolik  sebelum  dan setelah  diberi  terapi  musik.  Populasi penelitian  ini  adalah  33  warga masyarakat  Desa  Taraman  Sragen yang  menderita  hipertensi.  Sampel atau responden yang peneliti peroleh  berdasar  kriteria  inklusi  dan ekslusi adalah sebanyak 20 responden. Hal ini terjadi karena ada beberapa responden yang mengalami  hipertensi,  tetapi  sedang mengkonsumsi obat penurun
tekanan  darah,    usia  lebih  dari  70 tahun  dan  ada  yang  mengalami gangguan  pendengaran  sehingga tidak  masuk  sebagai  kriteria  inklusi sebagai responden. Data yang sudah  terkumpul  akan  dianalisa menggunakan paired  t  test dengan bantuan program SPSS for Windows Seri 18, dengan tingkat signifikansi p
= 0,05.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  telah  dilaksanakan  pada tanggal  14  Maret  2015  sampai dengan  05  April  2015,  dilaksanakan di Desa Taraman Kecamatan Sidoharjo Kabupaten Sragen Propinsi Jawa Tengah. Karakteristik Responden 1.  Berdasarkan Jenis Kelamin Tabel 1. Distribusi Frekuensi Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis Kelamin Jenis Kelamin f (%) Laki-laki 9 45 Perempuan 11 55 Jumlah 20 100 Tabel  1  menunjukkan  bahwa hipertensi  lebih  banyak  dialami oleh  responden  perempuan  yaitu
11  atau  55,00%  dibanding  laki  – laki  yang  hanya  sebesar  45,00%
atau 9 responden.
2.  Karakteristik berdasarkan kelompok umur Karakterisitik responden berdasar usia,  hipertensi  paling  banyak diderita  pada  kelompok  warga usia  46  –  50  tahun  sebanyak  7 responden atau 35,00% dan yang paling sedikit adalah pada kelompok  umur  40  –  45  tahun yaitu 3 responden atau 15,00%. Tabel 2. Distribusi Frekuensi Penderita Hipertensi Berdasarkan Usia Kelompok Umur (th) f (%) 40 - 45 3 15 46 - 50 7 35 51 – 55 5 25 56 - 60 5 25 Jumlah 20 100
3.  Karakteristik responden berdasarkan status riwayat atau lamanya hipertensi Tabel 3. Distribusi Frekuensi Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat Lamanya Hipertensi Lamanya Hipertensi f (%) Tidak Tahu 13 65 < 1tahun 3 15 1 – 5 tahun 2 10 6 – 10 tahun 0 0 >10 tahun 2 20 Jumlah 20 100 Tabel  3  memberikan  informasi bahwa ternyata berdasarkan riwayat  lamanya  hipertensi  yang dialami responden, mayoritas atau  65%  atau  13  responden mengatakan tidak tahu, dan yang paling sedikit adalah pada kategori  lama  hipertensi  6  –  10 tahun yaitu 0%. 4.  Karakteristik responden berdasarkan    riwayat  keluarga atau keturunan Berdasar  riwayat  atau keturunan keluarga dengan hipertensi menunjukkan bahwa ternyata paling  banyak hanya  20%  atau  4 responden yang mengatakan ada riwayat keluarga dengan hipertensi  sedangkan  sisanya  16 atau  80%    responden  tidak mempunyai riwayat keluarga dengan hipertensi. Tabel 4. Distribusi Frekuensi Penderita Berdasarkan Riwayat Keluarga atau Keturunan Riwayat Keturunan F (%) Ada 4 20 Tidak Ada 16 80 Jumlah 20 100
5.  Karakteristik responden berdasarkan  riwayat kebiasaan hidup atau hobi
Tabel 5. Distribusi Frekuensi
Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat Kebiasaan Hidup (Hobi) Kebiasaan Hidup (Hobi) f (%) Merokok 2 10 Begadang 3 15 Positip (Sehat) 4 20 Tidak punya 11 55 Jumlah 20 100 Tabel  5  menunjukkan  bahwa berdasar riwayat kebiasaan hidup atau  hobi  yang  dimiliki  oleh responden  paling  banyak  adalah tidak  punya  hobi  yang  spesifik yaitu 11 responden atau 55% dan yang paling sedikit adalah
kebiasaan  merokok  sebanyak  2 atau 10% responden. 6.  Karakteristik responden berdasarkan riwayat pengobatan atau terapi
Tabel 6. Distribusi Frekuensi Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat Pengobatan atau Terapi Pengobatan/Terapi f (%) Dibiarkan 14 70 Obat Medis 2 10 Herbal 2 10 Kombinasi 2 10 Jumlah 20 100 Tabel  6  memperlihatkan  bahwa berdasar  pengobatan  atau  terapi hipertensi,  paling  banyak  hanya dibiarkan  yaitu  14  atau  70% responden  dan  sisanya  diberikan terapi  obat  medis,  herbal,  dan kombinasi  obat  medis dan  herbal masing - masing sebanyak 2 atau 10% responden.

## Hasil Penelitian
1.  Tekanan  darah  sistolik  sebelum diberikan terapi musik
Tabel 7. Distribusi Frekuensi Takanan Darah Sistolik Sebelum Diberi Terapi Musik Kategori f (%) Normal 0 0 Normal Tinggi 0 0 Ringan 15 75 Sedang 5 25 Berat 0 0 Sangat Berat 0 0 Jumlah 20 100 Hasil  analisa  univariat  sebagai berikut : Mean  Median  Max  Min  Std 150,5 150 160  140  6,86
2.  Tekanan  darah  diastolik  sebelum diberi terapi musik Tabel 8. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Diastolik Sebelum Diberi Terapi Musik Kategori f (%) Normal 0 0 Normal Tinggi 0 0 Ringan 4 20 Sedang 11 55 Berat 5 25 Sangat Berat 0 0 Jumlah 20 100 Hasil  analisa  univariat  sebagai berikut : Mean  Median  Max Min  Std 100,5 100 110 90  6,86
3.  Tekanan  darah  sistolik  setelah diberi terapi musik
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Sistolik Setelah Diberi Terapi Musik Kategori f (%) Normal 15 75 Normal Tinggi 5 25 Ringan 0 0 Sedang 0 0 Berat 0 0 Sangat Berat 0 0 Jumlah 20 100 Hasil Univariat sebagai berikut : Mean  Median  Max  Min Std 130 130 150  110  11,25 4.  Tekanan  darah  diastolik  setelah terapi musik Tabel 10. Distribusi Frekuensi Tekanan Darah Diastolik Setelah Diberi Terapi Musik Kategori f (%) Normal 9 45 Normal Tinggi 0 0 Ringan 6 30 Sedang 5 25 Berat 0 0 Sangat Berat 0 0 Jumlah 20 100 Hasil  analisis  univariat  sebagai berikut : Mean Med Max  Min Std 88 90 100 80 8,34 Tabel 11. Tabel Perubahan Tekanan Darah Sebelum dan Sesudah Terapi Musik Sistol Diastol Perubahan tekanan darah f % f % Turun 19 95 15  75 Tetap 1 5 4  20 Meningkat 0 0 1 5
5.  Pengaruh  terapi  musik  terhadap tekanan darah Test normalitas data Hasil  uji  normalitas  data  dengan Kolmogorov Smirnov test , menunjukkan nilai signifikansi (sig) menunjukkan semuanya lebih  besar  dari  0,05  sehingga dapat menggunakan statistik parametri

## Paired samples correlations
TD Sig Sistole pre dan sistoel post terapi musik 0,73 Diastole pre dan diastole post terapi musik 0,93 Nilai paired  samples  correlations
tersebut  menunjukkan  sig  >  0,05 yang  berarti  tidak  ada  pengaruh atau  korelasi  antara  tekanan darah  sebelum  dan  sesudah dilakukan  terapi  musik.  Hasil tersebut  menunjukkan  tekanan darah  sebelum  dan  sesudah terapi musik tidak saling berhubungan atau ada perbedaan.
Paired Samples  T-Test tekanan darah sistole
Mean Sistole Pre Sistole Post t Sig 150,50 130,00 8,731  0,000 Hasil tersebut menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan  nilai  tekanan  darah sistolik antara sebelum dan sesudah  dilakukan  terapi  musik, dimana nilai t =  8,731 > dari nilai t tabel dengan sig = 0,000.
Paired    samples  T-Test tekanan darah diastole Mean Diastol e Pre Diastole Post t Sig 100,50 88,00 5,22  0,000 Hasil tersebut menunjukkan terdapat perbedaan yang signifikan  nilai  tekanan  darah sistolik antara sebelum dan sesudah  dilakukan  terapi  musik, dimana nilai t = 5,225 > dari nilai t tabel dengan sig = 0,000.

## PEMBAHASAN
1.  Tekanan Darah Sebelum Diberikan Terapi Musik Berdasar  hasil  penelitian  seperti terlihat  pada  tabel  7  dan  8 menunjukkan  bahwa  rata  –  rata responden  mengalami  hipertensi atau  tekanan  darah  di  atas normal, baik tekanan darah sistolik  maupun  diastolik.  Untuk tekanan  darah  sistolik,    data menunjukkan  dari  20  responden terdapat  15  responden  atau  75% mengalami  hipertensi  ringan  dan 5 responden atau 25% mengalami  hipertensi  sedang. Demikian  juga  untuk  tekanan darah  diastolik  terdapat  4  atau 20% responden mengalami hipertensi  ringan,  11  atau  55% responden  mengalami  hipertensi sedang dan 5 atau 25% responden  mengalami  hipertensi berat.  Data  –  data  tersebut menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden mengalami hipertensi.  Hal  ini  sesuai  dengan pengertian  hipertensi  menurut Udjianti (2010), yang menjelaskan  bahwa  hipertensi atau  tekanan  darah  tinggi  adalah suatu peningkatan abnormal tekanan darah arteri secara terus- menerus  lebih  dari  satu  periode dengan  tekanan  darah  sistolik ≥
140  mmHg  dan  atau  tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg.
2.  Tekanan Darah Setelah Diberikan
Terapi Musik
Berdasar  data  hasil  penelitian menunjukkan bahwa tekanan darah sistolik dan diastolik mengalami  penurunan.  Dari  20 responden  tekanan  darah  sistolik yang  menurun  sebanyak  19 responden  atau  95%,  tetap  1 respoden  atau  5%  dan  yang meningkat  tidak  ada  atau  0%.
Sedangkan  pada  tekanan  darah diastolik yang mengalami penurunan  15  responden  atau 75%, tetap 4 responden atau 20% dan yang mengalami peningkatan 1 responden atau 5%. Secara  kategori  tekanan  darah sistolik  setelah  terapi  musik  yang termasuk kategori normal sebanyak  15  responden  atau 75%,  normal  tinggi  5  responden atau 25% sedangkan yang temasuk kategori hipertensi
ringan,  sedang,  maupun  berat tidak  ada.  Pada  kategori  tekanan darah  diastole  yang  termasuk grade  normal  9  responden  atau 45%,  ringan  6  responden  atau 30%,  dan  yang  grade  sedang sebanyak 5 responden atau 25%.
Data – data tersebut menunjukkan bahwa tekanan darah baik sistolik maupun diastolik setelah terapi musik rata –  rata  menunjukkan  penurunan, yaitu sebelum terapi musik rata – rata sistolik 150,5 menurun menjadi  130.  Sedangkan  pada komponen tekanan darah diastolik juga menunjukkan penurunan  dari  sebelum  terapi musik 100,5 menurun menjadi 88.
3.  Pengaruh Terapi Musik Terhadap Penurunan Tekanan Darah
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa terapi musik efektif menurunkan  tekanan  darah  baik sistolik maupun diastolik. Hasil uji
Paired  T-Test untuk  tekanan darah sistolik antara sebelum dan setelah  dilakukan  terapi  musik adalah sig = 0,000, demikian juga utuk  tekanan  darah  diastolik  juga menunjukkan  nilai  sig  =  0,000.
Hasil  tersebut  juga  dikuatkan dengan  nilai  t  lebih  besar  dari  t tabel yang berarti terdapat perbedaaan  nilai  rata  –  rata antara  sebelum  dan  sesudah diberikan  perlakukan  yaitu  terapi musik.  Disamping  itu  nilai Paired samples correlations untuk tekanan  darah  sistolik  sebelum dan  setelah  perlakuan  (0,73)  dan tekanan  darah  diastolik  (0,93) adalah lebih besar dari 0,05 yang berarti nilai tekanan darah sebelum    dan  setelah  diberi perlakuan  adalah  berbeda  atau tidak ada hubungan.
Dengan  nilai  rata  –  rata  ( means) tekanan  darah  sistolik  setelah perlakukan  sebesar  130,00  lebih kecil dari nilai rata – rata sebelum diberi  terapi  musik  yaitu  150,50 menunjukkan bahwa terapi musik efektif untuk menurunkan tekanan darah  sistolik.  Tekanan  darah sistol adalah suara yang terdengar saat pengukuran dengan  stetoskop  yang  muncul saat menutupnya katub trikuspidalis dan katub bikuspidalis jantung. (Pearce, 2010)  Demikian  juga  untuk  nilai tekanan darah diastol menujukkan  nilai  rata  –  rata setelah  diberi  perlakuan  dengan terapi musik lebih rendah daripada  sebelum  diberi  terapi musik  yaitu  dari  100,50  turun menjadi  88,00.  Tekanan  darah diastol  adalah  bunyi  yag  muncul pada  saat  katub  aorta  dan pulmonal menutup secara bersamaan. (Pearce, 2010). Hasil analisa univariat juga mendukung  kesimpulan  di  atas. Nilai median (nilai tengah) setelah diberikan terapi musik baik sistolik maupun diastolik juga
menunjukkan  penurunan,  yaitu untuk  sistolik  dari  150,5  turun menjadi 130, demikian juga diastolik  juga  turun  dari  100,5 menjadi 88.  Demikian juga untuk nilai maksimal dan minimal tekanan  darah  juga  mengalami penurunan  untuk  sistolikdari  160 dan  140  menurun  menjadi  150 dan 110. Hal ini juga terjadi pada tekanan diastolik dari 110 dan 90 menurun  menjadi  100  dan  80. Hasil  analisis  univariat  tersebut memberikan bukti bahwa tekanan darah  pada  responden  setelah diberi perlakuan mengalami penurunan atau lebih rendah dari sebelum diberi perlakuan.
Hipertensi  atau  tekanan  darah tinggi  adalah  suatu  peningkatan abnormal  tekanan  darah  arteri secara  terus-menerus  lebih  dari satu  periode  dengan  tekanan darah  sistolik ≥  140  mmHg  dan atau tekanan darah diastolik ≥ 90
mmHg.    (Udjianti,  2010)  Secara fisiologis tekanan darah dipengaruhi  oleh  2  (dua)  faktor utama yaitu curah jantung ( cardiac  output) dan  tahanan pembuluh  darah.  Tekanan  darah akan  naik  jika  terjadi  kenaikan salah  satu  atau  dari  kedua komponen tersebut. (Pearce, 2010) Salah  satu  terapi  yang  mulai dikembangkan adalah terapi musik. Hasil penelitian ini membuktikan secara empirik bahwa  musik  merupakan  salah satu  terapi  yang  cukup  efektif dalam menurunkan tekanan
darah.  Menurut  Aizid  (2011) terapi  adalah  musik  sebagai suatu usaha yang berupa bantuan  dari  proses  terencana dengan menggunakan musik sebagai media penyembuhan bagi anak yang mengalami hambatan dalam masa pertumbuhan dan perkembangannya, penyembuhan bagi para
penderita  penyakit  lansia,  stroke, atau  stress  dan  mencerdaskan otak. Pada penelitian ini penderita hipertensi  secara  teratur  dan terencana  diminta  atau  diberikan terapi musik berupa musik tradisional yaitu musik campursari atau  keroncong  sesuai  yang disukai  responden.  Pada  tahap awal  peneliti  mengukur  tekanan dan  mencatat  tekanan  darah responden. Kemudian secara mandiri  ataupun  dengan  bantuan pengawasan dari keluarga responden diminta untuk mendengarkan musik campur sari atau  keroncong  dengan tape recorder atau CD  Player selama 10  –  15  menit  sebanyak  2  kali pada waktu longgar atau istirahat.
Kegiatan  ini  dilakukan  selama  6 (enam)  hari  berturut  –  turut. Selama terapi tersebut responden tidak mengkonsumsi obat penurun  tekanan  darah  baik  dari medis  maupun  herbal  dengan pola  makan  biasa  sehari  –  hari atau  tidak  diet.  Setelah  tindakan tersebut  maka  peneliti  kembali melakukan  pengukuran  tekanan darah dari responden. Hasil pengukuran  menunjukkan  nilai rata  –  rata  tekanan  darah  pasien setelah  perlakuan  lebih  rendah daripada sebelum perlakukan. Menurut Setyoadi dan Kushariyadi (2011), musik tradisional  seperti  bunyi  tambur, genta,  dan  gamelan  jawa  dapat memberi  ketenangan  hidup  dan psikis.  Tekanan  darah  dapat mengalami peningkatan jika terjadi peningkatan denyut jantung ( heart rate ) dan penyempitan  pembuluh  darah. Peningkatan denyut jantung dapat meningkatkan curah jantung,  sedangkan  penyempitan pembuluh darah dapat meningktakan tekanan atau tahanan pembuluh darah. Seperti yang disampaikan Pearce (2010), jika  salah  satu  atau  kedua  faktor
tersebut  ada  maka  akan  terjadi peningkatan tekanan darah. Terapi  musik  dapat  memberikan suasana rileks dan damai sehingga  dapat  membuat  denyut jantung  normal  dan  tahanan pembuluh  darah  juga  normal, sehingga  tekanan  darah  dapat menurun  menjadi  normal.  Musik juga  dapat  menimbulkan  reaksi psikologis  yang  dapat  mengubah suasana  hati  dan  kondisi  emosi,
yang dapat membuat pendengarnya  relaks  sehingga dapat menghilangkan stres, mengatasi kecemasan, memperbaiki mood , dan menumbuhkan kesadaran spiritual. (Aizid, 2011) Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai dengan  penelitian  terdahulu  dari Murni  (2010)  yang  melakukan penelitian  dengan  judul  efektifitas terapi musik klasik dalam menurunkan  tekanan  darah  pada penderita  hipertensi  di  Desa Pandau Jaya, wilayah kerja Puskesmas Simpang Tiga Marpoyan. Dengan jumlah sampel  30  orang,  dimana  15 orang sebagai kelompok eksperimen  dan  15  kelompok kontrol, dan dianalisa menggunakan dependent dan independent  T  test ,  menunjukkan rata-rata  tekanan  darah  arteri (MAP) sebelum dan setelah terapi adalah 118,6 dan 112,3, dan nilai p  value =  0,000  yang  berarti terjadi  penurunan  tekanan  darah setelah diberikan intervensi. Perbedaan  penelitian  ini  dengan penelitian dari Murni (2010) terletak  pada  komponen  yang dianalisis yaitu MAP ( Mean Arterial  Pressure) dan  adanya kelompok kontrol sebagai pembanding dari kelompok perlakuan. Penelitian lain yang juga memberikan  hasil  yang  sama dengan  penelitian  ini  adalah penelitian  Suherly,  Ismonah,  dan
Meikawati (2013). Penelitian dengan  judul  perbedaan  tekanan darah  pada  pasien  hipertensi sebelum  dan  sesudah  pemberian terapi  musik  klasik  di  RSUD Tugurejo Semarang. Dengan rancangan one  group  pre  test  – post  test pada  28  responden dengan teknik accidental sampling ,  menunjukkan  hasil  uji Wilcoxon untuk  tekanan  darah
sistolik  dan  diastolik   adalah   p  = 0,000  (<  0,05)    yang  berarti terdapat perbedaan tekanan darah  sistolik  dan  diastolik  pada pasien  sebelum  dan  sesudah pemberian  terapi  musik  klasik. Komponen  yang  membedakan dari penelitian ini dengan penelitian  Suherly,  Ismonah,  dan Meikawati  (2013)  adalah  pada jenis uji statistik yaitu menggunakan uji Wilcoxon .
Berdasar  hasil  peneltian  tersebut memberikan  bukti  secara  empirik dan  ilmiah  bahwa  terapi  musik dapat  secara  efektif  menurunkan tekanan  darah.  Untuk  itu  terapi musik  dapat  direkomendasikan sebagai  salah  satu  alternatif perawatan  pada  pasien  yang mengalami hipertensi.

## KESIMPULAN
1.  Klasifikasi  hipertensi  berdasar tekanan  darah  sistolik  adalah kategori  ringan  75%,  kategori sedang  25%,  dengan  rata  –  rata termasuk kategori hipertensi ringan.
2.  Klasifikasi  hipertensi  berdasar tekanan  darah  diastolik  yang termasuk  ringan  20%,  sedang 55%,  berat  25%,  dengan  rata  – rata  termasuk  kategori  hipertensi sedang.
3.  Tekanan  darah  sebelum  diberi terapi  musik  untuk  sistolik  rata  – rata  150,5  (ringan)  dan  diastolik rata  –  rata  100,5  termasuk kategori sedang.
4.  Tekanan  darah  setelah  diberikan terapi  musik  untuk  sistolik  rata  –
rata 130 (normal tinggi) dan untuk diastolik  rata  –  rata  88  termasuk kategori normal tinggi.
5.  Hasil uji statistik dengan Paired T-
Tes menunjukkan  bahwa  terapi musik berpengaruh secara signifikan dalam menurunkan tekanan darah (p=0,000). SARAN 1.  Untuk masyarakat dapat mempertimbangkan untuk melakukan  terapi  musik    dalam upaya menurunkan tekanan darah.
2.  Untuk  perawat  hendaknya  terapi musik  dapat  dijadikan  sebagai salah  satu  terapi  alternatif  dalam perawatan pasien hipertensi.
3.  Bagi institusi pendidikan hendaknya  memasukkan  terapi musik dalam kurikulum pembelajaran pada mahasiswa. 4.  Bagi  peneliti  selanjutnya  hasil penelitian  ini  dapat  digunakan sebagai data awal dalam pengembangan penelitian selanjutnya tentang manfaat terapi musik dan perawatan hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Aizid,  Rizem. Sehat  dan  Cerdas dengan Terapi Musik . Yogyakarta: Laksana, 2011. Dalimartha,  Setiawan,  et  al. Care Your  Self  Hipertensi .  Jakarta
: Penebar Plus+, 2008.
Hidayat,  A.  Aziz  Alimul. Riset Keperawatan dan Teknik Penulisan  Ilmiah .  Jakarta: Salemba Medika, 2008. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data . Jakarta: Salemba Medika, 2009. Junaidi, Iskandar. Hipertensi . Jakarta:  PT  Bhuana  Ilmu Populer, 2010.
Muttaqin,  Arif. Pengantar  Asuhan Keperawatan  Klien  dengan Gangguan Sistem Kardiovaskular: Pengantar dan Teori . Jakarta : Salemba Medika, 2009.
Natalina,  Dian. Terapi  Musik  Bidang Keperawatan .  Jakarta:  Mitra
Wacana Media, 2013.
Pearce, Evelyn. Anatomi dan Fisiologi  untuk  Paramedis. Alih Bahasa Sri Yuliani Handoyo. Jakarta: Gramedia, 2010. Price, Sylvia Anderson and  Lorraine Mc Carty Wilson. Patofissiologi:  Konsep  Klinis Proses  Penyakit. Edisi  6
Volume  2.  Jakarta:  EGC. 2005 .
Setyoadi  dan  Kushariyadi. Terapi
Modalitas Keperawatan pada Klien  Psikogeriatrik .  Jakarta: Salemba Medika, 2011.
Smeltzer,  Suzanne  C.  Dan  Brenda
G. Bare. Keperawatan Medikal  Bedah  Brunner  & Suddarth .  Edisi  VIII.  Alih Bahasa Kuncara et al. Jakarta: ECG, 2010. Triyanto, Endang. Pelayanan Keperawatan  bagi  Penderita Hipertensi  Secara  Terpadu . Yogyakarta: Graha Ilmu,
2014.
Udjianti,  Wajan  Juni. Keperawatan Kardiovaskular . Jakarta: Salemba Medika, 2010. Murni.  “ Efektivitas  Terapi  Musik Klasik  dalam  Menurunkan Tekanan Darah pada Penderita  Hipertensi ”.  2010. Diakses tanggal 19 Desember 2014. Suherly,  Muhammad,  Ismonah  dan Wulandari Meikawati. “ Perbedaan  Tekanan  Darah pada Pasien Hipertensi Sebelum dan Sesudah Pemberian Terapi Musik Klasik  di  RSUD  Tugurejo Semarang” .  2013.  Diakses tanggal 19 Desember 2014.
1 Dosen AKPER Panti Kosala
Surakarta 2 Mahasiswa AKPER Panti Kosala Surakarta