## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN PENCEGAHAN DENGAN  KEJADIAN
VARISES TUNGKAI BAWAH PADA PERAWAT PEREMPUAN DI RS CAMATHA SAHIDYA KOTA BATAM
Sukma Sahreni *, Yani Christina** sukmasahreni@univbatam.ac.id , yanicristina@univbatam.ac.id ,

## Fakultas Kedokteran Univversitas Batam

## ABSTRAK
Latar  Belakang: Varises  vena  tungkai  bawah  adalah  penyakit  yang  berhubungan dengan  kebiasaan  hidup  seseorang.  Penyakit  ini  masih  sedikit  mendapat  perhatian, karena  kelainan  ini  dianggap  ringan  dan  tingkat  mortalitasnya  yang  rendah.  Namun varises  memiliki  beberapa  komplikasi  yang  beresiko  dan  jarang  di  sadari  seperti insufiensi  vena  kronis  yang  akan  menyebabkan  edema.  Dari  alasan  diatas  peneliti tertarik untuk meneliti hubungan pengetahuan dan pencegahan dengan kejadian varises tungkai  bawah  pada  perawat  perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya  Kota  Batam  Tahun 2018.
Metode  Penelitian: Penelitian  ini  berjenis  kuantitatif  dengan  desain  penelitian deskriptif  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional yang  dilakukan  pada  bulan November 2018. Total sampel di RS Camatha Sahidya berjumlah 81 orang. Penelitian ini  meggunakan  teknik  pengambilan  data Accidental  Sampling .  Data  dianalisis  secara univariat dan bivariat dengan komputer menggunakan uji statistic chi square. Hasil: Berdasarkan  hasil  uji  statistik  diketahui  tidak  terdapat  hubungan  signifikan antara pengetahuan dengan kejadian varises tungkai bawah pada perawat perempuan di RS  Camatha  Sahidya  dengan p value =  0,177,  dari  81  sampel  didapatkan  perawat perempuan  dengan  klasifikasi  pengetahuan  baik  dan  kejadian  varisesnya  negatif terdapat  22  perawat  (46,8%),  kategori  pengetahuan  baik  dan  kejadian  varises  positif terdapat  25  perawat  (53,2%),  kategori  pengetahuan  buruk  dan  kejadian  varisesnya positif  terdapat  24  perawat  (70,6%),  kategori  pengetahuan  buruk  dan  kejadian varisesnya  negatif  terdapat  10  perawat  (29,4%).Kemudian  juga  terdapat  hubungan signifikan antara tingkat pencegahan dengan kejadian varises pada perawat perempuan di  RS  Camatha  Sahidya  dengan p value =  0,012,  dari  81  sampel  didapatkan  perawat perempuan  pencegahan  baik  dengan  kejadian  varises  negatif  terdapat  13  perawat (27,1%), kategori pencegahan baik dengan kejadian varises positif terdapat 35 perawat (72,9%), kategori pencegahan buruk dengan kejadian varises positif terdapat 14 perawat (42,4%),  kategori  pencegahan  buruk  dengan  kejadian  varises  negatif  terdapat  19 perawat (57,6%).
Kesimpulan: Dari  hasil  penelitian  disimpulkan  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  dan  kejadian  varises  tungkai  bawah  dan  ada  hubungan  signifikan antara pencegahan dan kejadian varises tungkai bawah pada perawat perempuan di RS Camatha Sahidya Tahun 2018.
Kata Kunci : Pengetahuan, Pencegahan, Varises Tungkai Bawah

## THE RELATIONSHIP OF KNOWLEDGE AND PREVENTION WITH THE EVENTS OF UNDERWATER VARISES IN WOMEN CARE IN CAMATHA
SAHIDYA HOSPITAL, BATAM CITY
Sukma Sahreni *, Yani Christina** sukmasahreni@univbatam.ac.id , yanicristina@univbatam.ac.id ,
Batam University Faculty of Medicine

## ABSTRACT
Background :  Varicose  veins  of  the  lower  limbs  are  diseases  that  are  related  to  a person's  life  habits.  This  disease  still  received  little  attention,  because  this  disorder  is considered  mild  and  a  low  mortality  rate.  However,  varicose  veins  have  several  risky complications  and  are  rarely  noticed  such  as  chronic  venous  insufficiency  that  will cause  edema.  From  the  above  reasons,  researchers  are  interested  in  examining  the relationship of knowledge and prevention with the incidence of varicose veins in female nurses at Camatha Sahidya Hospital, Batam City in 2018.
Research  Methods :  This  research  is  a  quantitative  type  with  a  descriptive-analytic research design with a cross-sectional approach conducted in November 2018. The total sample  in  Camatha  Sahidya  Hospital  is  81  people.  This  study  uses  an  Accidental Sampling  of  data  collection  techniques.  Data  were  analyzed  univariately  and  bivariate by computer using the chi-square statistical test.
Results :  Based  on  statistical  test  results,  it  was  found  that  there  was  no  significant relationship  between  knowledge  and  the  incidence  of  varicose  lower  limbs  in  female nurses at Camatha Sahidya Hospital with p-value = 0.177. , 8%), the category of good knowledge  and  the  incidence  of  positive  varicose  veins  were  25  nurses  (53.2%),  the category of bad knowledge and the incidence of varicose veins were positive there were 24 nurses (70.6%), the category of bad knowledge and the incidence of varicose veins were  negative  there  were  10  nurses  (  29.4%)  Then  there  was  also  a  significant relationship  between  the  level  of  prevention  with  the  incidence  of  varicose  veins  in female  nurses  at  Camatha  Sahidya  Hospital  with  p-value  =  0.012.  ),  good  prevention categories  with  the  incidence  of  positive  varicose  veins  were  35  nurses  (72.9%), prevention  categories  b  However,  with  the  incidence  of  positive  varicose  veins  there were 14 nurses (42.4%), the category of poor prevention with the incidence of negative varicose veins was 19 nurses (57.6%).
Conclusion : From the results of the study it was concluded that there was no significant relationship  between  knowledge  and  the  incidence  of  varicose  lower  limbs  and  there was  a  significant  relationship  between  the  prevention  and  incidence  of  varicose  lower limbs in female nurses at Camatha Sahidya Hospital in 2018.
Keywords : Knowledge, Prevention, Varicose Lower Legs

## PENDAHULUAN
Varises  Vena  Tungkai  Bawah (VVTB)    adalah  kelainan  pembuluh darah  yang  merupakan  salah  satu manifestasi  kutaneus  dari  insufiensi vena  kronik  pada  ekstremitas  bawah. Penyakit  ini  sering  ditemukan  di  klinik tetapi  masih  sedikit mendapat perhatian dari  para  klinisi,  hal  ini  disebabkan kelainan ini dianggap ringan dan tingkat mortalitasnya yang rendah.
Insidens  VVTB  di  Eropa  sekitar 50  %  dari  penduduk  dewasa.  VVTB dapat  terjadi  pada  pria  dan  wanita, namun  wanita  lebih  sering  ditemukan dibanding  pria.  Pada  tahun  2007 dilaporkan  di  Eropa  dan  Amerika Serikat  penderita  VVTB  sebanyak  25- 35  %  pada  wanita  dan  15  %  pada  pria. Pada data studi Framingham dilaporkan bahwa VVTB sebanyak 39,4/1000 pada pria  dan  51,9/1000  pada  wanita.  Angka ini mungkin lebih rendah pada penduduk  Asia,  namun  angka  statistik yang  pasti  khususnya  untuk  Indonesia belum ada.
Terdapat  beberapa  faktor  risiko terjadinya  varises  pada  tungkai  bawah yang  saling  mempengaruhi    yaitu peningkatan  tekanan  vena  profunda, inkompetensi katup primer, inkompetensi katup sekunder dan kelemahan  fascia,  sedangkan  faktor predisposisinya  adalah  keturunan,  usia, hormon,  kelebihan  berat  badan,  dan berdiri  atau  duduk  lama  (Kristopher, 2010).
Penelitian  berjudul “Relationship between prolonged standing and symptoms  of  varicose  veins  and nocturnal  leg  cramps  among  women and  men” oleh  Bahk  (2011),  yang dilakukan  pada  2.165  pekerja  dimana 55,6%  merupakan  wanita  menyatakan
bahwa adanya hubungan antara karakteristik  pekerjaan,  gejala  varises, kram  pada  kaki  di  malam  hari  dengan perbedaan jenis kelamin. Penelitian lain juga  dilakukan  oleh  Chen  dan  Guo (2011) dengan judul “Varicose Veins in
Hairdressers and associated risk factors” pada  182  penata  rambut menunjukkan  hasil  bahwa  23,2  % mengalami  varises.  Adapun  faktor resiko varises berdasarkan penelitian ini yaitu  usia  (p=0,032),  riwayat  keluarga (p=  0,014),  berdiri  saat  bekerja  (p= 0,030),  lama  bekerja  sebagai  penata rambut (p= 0,005) dan lama berdiri saat bekerja  (p=0,008).  Penelitian  terkait lainnya  yang  dilakukan  di  Prancis  pada tahun  2004  dan  diperoleh  kemungkinan rasionya  pertahun  sebesar  1,05  untuk wanita  dan  1,04  pria.  Data  lain menyebutkan  dari  tahun  ke  tahun varises  lebih  sering  terjadi  pada  wanita dari  pada  laki-laki  pada  beberapa tingkat  umur.  Insiden  varises  terbanyak terjadi  di  Negara  barat  dan  menyerang lebih  dari  50%  orang  dewasa  (Grace  & Borley, 2007).
Perawat  di  RS  Camatha  Sahidya Batam  salah  satu  pekerjaan  yang menggunakan  kaki  bawahnya  dalam waktu  yang  lama  pada  saat  menangani pasien  di  saat  jam  kerjanya,  sehingga profesi  perawat  rentan  terhadap  varises tungkai bawah.  Salah  satu  faktor  resiko yang  menyebabkan  perawat  merupakan profesi yang dapat menyebabkan varises ialah  berdiri  dalam  waktu  yang  lama. Salah satu tugas perawat yang membutuhkan  untuk  berdiri  dalam waktu  yang  lama  adalah  perawat  di ruang  operasi.  OK  atau  yang  biasa disebut  kamar  operasi  merupakan  suatu unit khusus di rumah sakit tempat untuk melakukan  tindakan  pembedahan,  baik elektif maupun akut yang membutuhkan keadaan steril (Muttaqin & Sari, 2009).
Oleh karena itu, untuk menghindari  ketidaknyamanan  serta komplikasi, perlu diupayakan penelitian dan  pencegahan  terhadap  faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  terjadinya VVTB.  Penanganan  diperlukan  apabila kelainan tersebut menimbulkan keluhan, tidak  hanya  dengan  menghilangkan  dan mengobati gejala yang timbul, tapi juga dengan  mengurangi  faktor  predisposisi yang mendasari.
Karena  itu  peran  diri  sendiri dalam melakukan penatalaksanaan terhadap varises tungkai bawah
diperlukan  suatu  pengetahuan,  karena pengetahuan  merupakan  salah  satu komponen  faktor  predisposisi  yang penting.  Pengetahuan  adalah  segala sesuatu  yang  ada  dikepala  kita.  Kita dapat  mengetahui  sesuatu  berdasarkan pengalaman  yang  kita  miliki.  Selain pengalaman,  kita  juga  menjadi  tahu karena  kita  diberitahu  oleh  orang  lain. Pengetahuan  juga didapatkan dari tradisi (Prasetyo, 2007).
Bukan hanya pengetahuan , menurut  penelitian  sebelumnya  di dapatkan  pencegahan  mempengaruhi angka  kejadian  varises  tungkai  bawah. Seseorang  yang  pencegahannya  baik resiko  terkena  varises  0,05  kali  di bandingkan dengan yang tidak melakukan pencegahan. Maka di
harapkan  dengan  baiknya  tindakan pencegahan  yang  bisa  dilakukan  sejak dini  dapat  mengurangi  angka  kejadian varises  tungkai  bawah  ,  terutama  pada perawat perempuan.
Berdasarkan  latar  belakang  yang dipaparkan oleh penulis, penulis tertarik untuk  mengambil  judul  “Hubungan Pengetahuan  dan  Pencegahan  dengan Kejadian  Varises  Tungkai  Bawah  pada Perawat  Perempuan  di  RS  Camatha Sahidya Kota Batam Tahun 2018”.

## SUBJEK DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah Kuantitatif dengan desain
penelitian Deskriptif Analitik. Sedangkan  waktu  penelitian  dengan metode  survey  dan  wawancara  dengan kuesioner. Berdasarkan waktu penelitian  ini  adalah  potong  lintang ( cross  sectional )  karena  mempelajari korelasi  antar  variabel  sebab  dengan akibat,  dengan  pendekatan  sekaligus pada  satu  saat  atau  “ point  time approach ”.
Lokasi penelitian ini adalah Rumah  Sakit  Camatha  Sahidya.  Waktu penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Desember 2018. Jumlah populasi perawat perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya berjumlah  101  orang.  Lalu  di  gunakan rumus  Slovin  untuk  mencari  sample penelitian. Sehingga di dapatkan sample penelitian  berjumlah  81  orang  perawat perempuan di RS Camatha Sahidya.
Teknik  pengambilan  sampel  yang akan  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  teknik  pengambilan  sampel menggunakan accidental sampling . Accidental  sampling adalah  teknik pengambilan sampel berdasarkan kebetulan,  yaitu  perawat  yang  secara kebetulan/insedental  bertemu  dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel,  bila  di  pandang  orang  yang kebetulan  ditemui  itu  cocok  sebagai sumber data. Variabel independent dalam penelitian ini adalah pengetahuan dengan pencegahan varises pada perawat.  Sedangkan  variabel dependent dalam  penelitian  ini  adalah  kejadi varises tungkai bawah. Pengetahuan adalah
segala sesuatu  yang  ada  dikepala  kita.  Kita dapat  mengetahui  sesuatu  berdasarkan pengalaman  yang  kita  miliki.  Selain pengalaman,  kita  juga  menjadi  tahu karena  kita  diberitahu  oleh  orang  lain.
Pengetahuan  juga didapatkan dari tradisi (Prasetyo, 2007). Cara pengukurannya menggunakan angket yang berisi
kuisioner , yang mana skala pengukurannya  menggunakan  Skala
Guttman jika  jawaban  pilihan  ganda benar,  nilainya=  1  , jika  jawaban  salah, nilainya = 0. Hasil ukur yang di dapat 0: pengetahuan  buruk  :  <median  ,  dan  1: pengetahuan baik : >median.
Menurut  Kamus  Besar  Bahasa Indonesia  (2007),  pencegahan  adalah proses,  cara,  tindakan  mencegah  atau tindakan  menahan  agar  sesuatu  tidak terjadi.  Dengan  demikian,  pencegahan merupakan tindakan. Pencegahan identik dengan perilaku. Cara pengukurannya menggunakan angket yang berisi kuisioner , yang mana skala
pengukurannya menggunakan skala Likert terdiri  dari  4  pilihan  jawaban yaitu: Sangat Stuju, Stuju, Tidak Setuju dan Sangat Tidak Setuju, menggunakan skala    1  -  4,  dimana  ada  pertanyaan yang  bernilai  positif  dan  negatif.  Hasil ukur yang di dapat 0: pencegahan buruk :  <median  ,  dan  1:  pencegahan  baik  : >median.
Menurut  Corwin  (2009),  varises atau  vena  verikosa  merupakan  vena yang  melebar  dan  berkelok-kelok  yang terjadi  di  tempat  daerah  berkumpul, biasanya  di  tungkai  dan  sangat  erat kaitannya  kerja  katup  pembuluh  vena dan  kontraksi  otot  disekitar  pembuluh darah vena ekstermitas bawah.
Cara pengukurannya menggunakan angket yang berisi kuisioner , yang mana skala pengukurannya  menggunakan  Skala Guttman jika  jawaban  pilihan  ganda benar,  nilainya=  1  , jika  jawaban  salah, nilainya = 0. Hasil ukur yang di dapat 0: negatif:  bila  terdapat  <1  gejala  ,  dan  1: positif: bila terdapat >1 gejala.
HASIL A. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Varises Tabel.1Distribusi Frekuensi Pengetahuan  Varises  Perawat
Perempuan  di  RS  Camatha Sahidya tahun 2018 Pengetahuan varises Perawat Perempuan frekuensi (f) Persentase (%) Buruk 34 42,0 Baik 47 58,0 Jumlah 81 100 Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa pengetahuan varises pada
perawat  perempuan  untuk  kategori buruk  adalah  34  orang  (42,0%)  dan untuk  kategori  baik  adalah  47  orang (58,0%).

## B. Distribusi  Frekuensi  Pencegahan
Varises Tabel 2.Distribusi Frekuensi Pencegahan Varises Pada Perawat  Perempuan  di  RS Camatha Sahidya tahun 2018 Pencegahan Varises Perawat Perempuan frekuensi (f) Persentase (%) Buruk 33 40,7 Baik 48 59,3 Jumlah 81 100
Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa pencegahan varises pada perawat perempuan untuk kategori buruk adalah 33  orang  (40,7%)  dan  untuk  kategori baik adalah 48 orang (59,3%).
C. Distribusi Frekuensi Kejadian Varises Tungkai Bawah Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Kejadian Varises Tungkai Bawah Perawat  Perempuan  di  RS Camatha Sahidya tahun 2018
Kejadian VTB Perawat Perempuan frekuensi (f) Persentase (%) Negatif 32 39,5 Positif 49 60,5 Jumlah 81 100 Dari  tabel  diatas  dapat  dilihat bahwa  kejadian  varises  pada  perawat perempuan untuk kategori negatif adalah  32  orang  (39,5%)  dan  untuk kategori  positif  adalah    49  orang (60,5%).

## D. Hubungan    pengetahuan  dengan
kejadian varises tungkai bawah Tabel  4.  Hubungan    pengetahuan dengan kejadian varises tungkai  bawah  pada  Perawat Perempuan  di  RS  Camatha Sahidya Tahun 2018 Pengetahua n Varises Tungkai Bawah
p Valu
e Negati f Positi f Total f % f % f % Buruk 10 29, 4 24  70,6 3 4 10 0 0,177 Baik 22 46, 8 25  53,2 4 7 10 0 Total 32 49 8 1 Dari  hasil  pengujian  statistik bahwa  tidak  ada  hubungan  bermakna antara  Pengetahuan  dengan  Kejadian Varises  Tungkai  Bawah  pada  Perawat Perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya Tahun  2018  dengan  nilai  p=0,177 (p>0,05).

## E. Hubungan  pencegahan  dengan kejadian varises tungkai bawah
Tabel 5. Hubungan pencegahan dengan kejadian varises tungkai  bawah  pada  perawat
perempuan  di  RS  Camatha Sahidya Batam Tahun 2018 Pencegaha n
Kejadian Varises Tungkai Bawah p
Valu e Negatif Positi f Total f % f % f % Buruk 19 57, 6 14  42,4 3 3 10 0 0,012 Baik 13 27, 1 35  72,9 4 8 10 0 Total 32 49 8 1
Dari  hasil  pengujian  statistik bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara pengetahuan  dengan  kejadian  varises tungkai bawah pada perawat perempuan di  RS  Camatha  Sahidya  Batam  Tahun 2018 dengan nilai p=0,012 (p<0,05).

## PEMBAHASAN
A. Pengetahuan  Varises  Tungkai Bawah Berdasarkan penelitian yang
telah  dilakukan  dapat  dilihat  pada  tabel 1  distribusi  frekuensi  pada  perawat perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya Kota Batam Tahun 2018 untuk kategori pengetahuan  varises  buruk  adalah  34 orang  (42,0%)  dan  untuk  kategori pengetahuan  varises  baik  adalah  47 orang (58,0%).
B. Pencegahan Varises Tungkai Bawah Berdasarkan  penelitian  yang telah  dilakukan  dapat  dilihat  pada  tabel 2  distribusi  frekuensi  pada  perawat perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya Kota Batam Tahun 2018 untuk kategori pencegahan  buruk  adalah  33  orang (40,7%) dan untuk kategori  pencegahan baik adalah 48 orang (59,3%).
C. Kejadian Varises Tungkai Bawah
Berdasarkan penelitian yang
telah  dilakukan  dapat  dilihat  pada  tabel 3  distribusi  frekuensi  pada  perawat perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya Kota Batam Tahun 2018 untuk kategori varises tungkai bawah negatif adalah 32 orang  (39,5%)  dan  untuk  kategori varises tungkai bawah positif adalah  49 orang (60,5%).
D. Hubungan  Pengetahuan  dengan

## Varises Tungkai Bawah
Berdasarkan hasil penelitian yang  dapat  di  lihat  pada  tabel  4 menunjukan  bahwa  perawat  perempuan dengan kategori pengetahuan buruk dan kejadian  varisesnya  negatif  terdapat  10 perawat  (29,4%),  kategori  pengetahuan buruk  dan  kejadian  varises  positif terdapat  24  perawat  (70,6%),  kategori pengetahuan baik dan kejadian varisesnya  negatif  terdapat  22  perawat
(46,8%), kategori pengetahuan baik dan kejadian  varisesnya  positif  terdapat  25 perawat (53,2%), dengan nilai p= 0,177 (p<0,05).

## E. Hubungan  Pencegahan  dengan Varises Tungkai Bawah
Berdasarkan hasil penelitian yang  dapat  di  lihat  pada  tabel  5 menunjukan  bahwa  perawat  perempuan dengan  kategori  pencegahan  buruk dengan kejadian varises negatif terdapat 19 perawat (57,6%), kategori pencegahan  buruk  dengan  kejadian varises  positif  terdapat  14  perawat (42,4%),  kategori  pencegahan  baik dengan kejadian varises negatif terdapat 13 perawat (27,1%), kategori pencegahan baik dengan kejadian varises  negatif  terdapat  35  perawat (72,9%), dengan nilai p= 0,012
(p<0,05).

## KETERBATASAN PENELITIAN
Dalam penelitian ini keterbatasan  yang  di  hadapi  peneliti adalah Instrumen penelitian yang
digunakan  adalah  bentuk  kuesioner. Sebenarnya  informasi  yang  lengkap harus  ditunjang  dengan  pengumpulan data  yang  lebih  cermat  yaitu  dengan teknik wawancara dan observasi,. Kemudian ada beberapa variabel pengganggu yang tidak dapat dikendalikan  oleh  peneliti  sehingga timbul bias yang sangat memungkinkan terjadi dan mempengaruhi hasil penelitian. Serta metode ini menggunakan  metode  cross  sectional dimana  metode  ini  memiliki  hubungan korelasi yang paling lemah dibandingkan dengan penelitian lain dan penelitian  hanya  dapat  dilakukan  satu kali dalam satu waktu.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilaksanakan, maka kesimpulan penelitian tentang Hubungan  antara  pengetahuan  dan pencegahan  dengan  kejadian  varises tungkai bawah pada perawat perempuan di  RS  Camatha  Sahidya  Batam  Tahun 2018  yaitu  lebih  dari  setengah  perawat perempuan  di  RS  Camatha  Sahidya Kota  Batam  Tahun  2018  memilik pengetahuan varises yang baik (56,6%). Lebih dari setengah perawat perempuan di  RS  Camatha  Sahidya  Kota  Batam Tahun  2018  memiliki  pencegahan varises  yang  baik  (60,2%)  Lebih  dari setengah  perawat  perempuan  di  RS Camatha  Sahidya  Kota  Batam  Tahun 2018  memiliki  varises  tungkai  bawah positif  (59,0%).  Tidak  ada  hubungan signifikan  antara  pengetahuan  dengan kejadian  varises  tungkai  bawah  pada perawat  perempuan  di  RS  Camatha Sahidya  Batam  dengan  nilai  p=0,312. Ada hubungan signifikan antara pengetahuan  dengan  kejadian  varises tungkai bawah pada perawat perempuan di  RS  Camatha  Sahidya  Batam  Tahun 2018 dengan nilai p=0,023.

## SARAN
Bagi  Responden  Diharapkan Responden  Untuk  Mengikuti  Seminar tentang  varsises  tungkai  bawah  beserta bahayanya.  Meningkatkan  pengetahuan dan  upaya  pencegahan  varises  tersebut dalam  kehidupan  sehari-harinya.  Lebih mendisiplinkan diri agar sering melakukan kegiatan-kegiatan yang dapat  mencegah  terjadinya  varises tungkai  bawah.  Dapat  mengontrol  diri dari  faktor-faktor  yang  menyebabkan terjadinya  varises  tungkai  bawah  itu sendiri.
Untuk institusi pendidikan diharapkan institusi memberikan edukasi khusus mengenai varises tungkai  bawah  disertai  bahayanya, sehingga  dapat  mencegah  terjadinya varises tungkai bawah. Untuk peneliti selanjutnya
disarankan  melakukan  penelitian  lebih lanjut  dengan  membahas  faktor-faktor resikonya  dngan  metode  yang  berbeda dan jumlah sampel yang lebih besar.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahk,  J.W.,  Kim,  H.,  Choi,  K.J.,  Jung,
M.C., & Lee, I. (2011). Relationship  between  prolonged standing    and  symptoms  of varicose  veins  and  nocturnal  leg cramps  among  women  and  men. Diperoleh tanggal 18 Januari 2012 dari http://www.tandfonline.com/doi/a bs/10.1080/00140139.2011.58295 . Brucchello,  V.  (2009).  Endovenus  laser in  the  treatment  of  varicose  veins of the lower limbs geriatric patien: results  of  activity  for  6  years. BMC  Geriatrics,  1-2.  Diperoleh tanggal  27  Oktober  2011  dari http//:www.biomedcentral.com/14 712318/9/s1/A78. Callam,  J.  (2009).  Epidemiology  of varicose. Britis Journal Of
Surgery  Society,  81,  167173.
Diperoleh  tanggal  25  Oktober
2011.
http://www.interscie.wiley.com/ju rnar.html. Chen,  C.L.,  &  Guo,  H.R.  (2011). Varicose  Veins  in  Hairdressers and associated risk factors. Epidemiology,  22,20.  Diperoleh tanggal  18  Janari  2012  dari htp://www.epidem.com.
Corwin,  E.  J.  (2009).  Buku  saku patofisiologi  (Nike  Budhi  S., Terj.).  (Edisi  3).  Jakarta:  EGC. (Naskah asli dipublukasikan tahun
2008).
Diah,  E.  (2010).  Plastic  Surgery. Diperoleh  tanggal  22  November 2011 http://ultimoclinic.com/services/b ody/thighlift.
Grace, A. P & Borley. N. R. (2007). At a  glance  ilmu  bedah  (Sicipto., Terj.)  Jakarta:  Erlangga.  (Naskah asli dipublikasikan tahun 1991). Guardian. (2009).  Vericose  veins. Diperoleh  tanggal  27  Oktober 2011 dari http://www.guardian.co.uk/lifeand style/besttretments/varicose- veins-things-toknow-about- support-stockings.
Hidayat,  A.  A  .A.  (2007).  Metode penelitian keperawatan dan teknik analisa  data.  Jakarta:  Salemba Medika. Ibrahim,  H.  (2011).  Wahai  wanita jangan sepelekan varises. Diperoleh  tanggal  23  November 2011 dari http://pusdinakes.or.id/?show=det ailnews&kode=668&tbl=biaswani ta. Kahn, S. (2007). Effectivess of compression  stocking  to  prevent. BMC  Cardiovaskuler  Disorder,3. Diperoleh  tanggal  30  November 2011 dari
http://biomedcentral.com/jurnalht ml.
Lew,  K.  (2009).  Varicose  veins.  1-22. Diperoleh  tanggal  20  Oktober 2011
http://emedicine.medscape.com/ar ticle/462579-overvieew. McCulloch, J. (2011). Standing problem.  Diperoleh  tanggal  1 Desember 2011 dari http://www.hazard.org/standing/in dex.htm. Muttaqin,  A  &  Sari,  K  (2009).  Asuhan keperawatan  perioperatif  konsep, proses,  dan  aplikasi.  Jakarta: Salemba Medika.
Pierce,  E.  C  .(2009).  Anatomi  dan fisiologi untuk paramedis . Jakarta:  Gramedia.  (Naskah  asli dipublikasikan 2006). Public Health Team. (2009). Compression and stockings. Diperoleh  tanggal  2  November 2009 dari http://www.phc- online.com/Graduated_Compressi on_Hose_s/3481.htm. Ranganathan, G. (2007). Terapi penyakit  kronis.  Jakarta:  Prestasi pustaka.
Setiadi.  (2007).  Konsep  dan  penulisan riset  keperawatan.  Yogyakarta: Graha Ilmu.
Simanjuntak,  L.  (2008).  Penyebab  dan cara  mencegah  varises.  Diperoleh tanggal  17  Desmber  2011  dari http://www.vibizlife.com/health_d etails.dari http://biomedcentral.com/jurnalht ml.
United  State  Departement  of  Healt  & Human  Service.  (2009).  BMI (Body  Mass  Index).  Diperoleh tanggal    14  Desember  2011  dari http://www.nhlbi.nih.gov/health/o besity/aim_wt_facts.pdf.