## INDRA: Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat
http://jffk.unram.ac.id/index.php/indra/index
___________ Email: ameliadewi@unram.ac.id (*Corresponding Author)
Copyright © 2021, The Author(s).
This article is distributed under a Lisensi Creative Commons Atribusi 4.0 Internasional .
Pengembangan  media  edukasi  diabetes  mellitus  untuk  tenaga kefarmasian di puskesmas wilayah Mataram
Ni Made Amelia Ratnata Dewi 1* , Iman Surya Pratama 1 , Candra Dwipayana Hamdin 1 1 Program Studi Farmasi, Fakultas Kedokteran, Universitas Mataram, Mataram, Indonesia.

## DOI: https://doi.org/10.29303/indra.v2i1.89
Article Info Received : 11-03-2021
Revised  :  24-04-2021
Accepted: 26-04-2021
Abstract: Adherence  in  using  drugs  is  one  of  the  factors  that  determine  the  success  of therapy, especially for chronic diseases such as diabetes mellitus. Efforts that can be made by  health  workers  in  increasing  adherence  to  diabetes  mellitus  sufferers  in  undergoing treatment  are  to  pay  attention  to  providing  information  and  education  to  patients.  The purpose  of  this  community  service  activity  is  to  develop  educational  media  for  type  II diabetes  mellitus  for  pharmaceutical  workers  in  the  Mataram  regional  health  center. Making diabetes education media is done by making a pocket book which aims to make it easier  for  health  workers  to  carry  out  counseling  related  to  diabetes  mellitus  and  its treatment.
Keywords: diabetes melitus, education, primary health care.
Citation: Dewi,  N.M.A.R.,  Pratama,  I.S.,  Hamdin,  C.D.  (2021)  Pengembangan  Media  Edukasi  Diabetes  Mellitus  untuk Tenaga Kefarmasian di Puskesmas Wilayah Mataram. INDRA Jurnal Pengabdian kepada Masyarakat, 2 ( 1), 8-11. doi: https://doi.org/10.29303/indra.v2i1.89

## Pendahuluan
Tingkat  Kejadian  global  penderita  Diabetes mellitus (DM)  pada  tahun  2017  adalah  sebanyak  424,9 juta  kasus  atau  sebesar  8,8%  dari  keseluruhan penduduk  di  dunia.  Indonesia  merupakan  negara menempati urutan ke 6 dengan penderita DM sejumlah 10,3  juta(IDF,  2017).  Pada  Tahun  2016  dilaporkan bahwa  diabetes  mellitus  menempati  urutan  ke  4 sebagai  penyakit  yang  sering  dialami  oleh masyarakat Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  khususnya  Kota Mataram (Dinkes NTB, 2017).
DM  dideskripsikan  sebagai  penyakit  gangguan metabolisme  kronis  yang  ditandai  dengan  kondisi hiperglikemia.  DM  dapat  terjadi  karena  tidak diproduksinya  insulin,  kurangnya  insulin,  atau resistensi  insulin  dan  gangguan  hormon  lainnya.  Hal ini  akan  berdampak  pada  ketidakmampuan  untuk mengubah  glukosa  menjadi  energi.  Jika  kondisi  ini terjadi  terus  menerus  akan  dapat  mengakibatkan komplikasi makrovaskular, mikrovaskular dan
neuropatik  (Sease  &  Shealey,  2016).  Diabetes  mellitus dapat  meningkatkan  resiko  timbulnya  penyakit  lain karena  komplikasi,  seperti  penyakit  kardiovaskular, kebutaan,  gagal  ginjal  dan  gangren  (Armstrong,  & Lawrence, 2007).
Diabetes yang tidak terkontrol dapat mengakibatkan  terjadinya  hiperglikemia  yang  dapat menyebabkan  kerusakan  pada  berbagai  organ  seperti jantung,  ginjal,  mata,  pembuluh  darah  dan  saraf. Hipergikemia  dapat  terjadi  mengakibatkan  gangguan- gangguan  kesehatan  lain  seperti  disfungsi  ereksi  dan infeksi  jamur.  Jika  berlangsung  lama  hiperglikemia dapat berkembang menjadi keadaan metabolisme yang berbahaya, antara lain ketoasidosis diabetik yang dapat berakibat fatal bahkan mengakibatkan kematian. Selain itu  diabetes  mellitus  juga  dapat  mengakibatkan terjadinya  komplikasi  makrovaskular  seperti  penyakit jantung  koroner,  penyakit  pembuluh  darah  otak,  dan penyakit  pembuluh  darah  perifer  (Depkes  RI,  2005). Diabetes  mellitus  dapat  dikontrol  dengan  mengubah gaya  hidup  seperti  melakukan  aktivitas  fisik  secara
rutin,  mengatur  pola  makan,  menjaga  berat  badan, kepatuhan terhadap terapi obat, mengurangi konsumsi alkohol  dan  merubah  kebiasaan  merokok  (B.  S.  et  al., 2017).
Kepatuhan dalam menggunakan obat merupakan  salah  satu  faktor  yang  menentukan keberhasilan  terapi,  terutama  untuk  penyakit  kronis seperti
diabetes
melitus
(Aronson, 2007).
Ketidakpatuhan dalam menggunakan obat merupakan salah  satu  faktor  yang  dapat  memperburuk  kondisi diabetes  mellitus.  Pengetahuan  penderita  DM  tentang penyakitnya kemungkinan akan meningkatkan kesadaran  penderita  untuk  mengendalikan  DM (Perkeni,  2015).  Kegagalan  terapi  sering  disebabkan karena  kurangnya  pengetahuan  dan  pemahaman pasien  tentang  obat  dan  segala  sesuatu  yang berhubungan  dengan  obat  untuk  terapinya  (Wijaya  et al., 2015).
Upaya  yang  dapat  dilakukan  oleh  petugas kesehatan  dalam  meningkatkan  kepatuhan  penderita DM  dalam  menjalani  pengobatan  adalah  dengan memberikan  suatu  perhatian  dalam  pemberian informasi  serta  edukasi  kepada  pasien.  Penerapan komunikasi  dalam  pelayanan  kesehatan  mempunyai peran yang sangat besar terhadap kemajuan kesehatan pasien.  Berdasarkan  latar  belakang  tersebut,  perlu dilakukan  pengabdian  untuk  membuat  suatu  media edukasi  tentang  terapi  diabetes  mellitus  untuk  tenaga kefarmasian di puskesmas.

## Metode
Metode pelaksanaaan
kegiatan
dalam pengabdian ini dibagi ke dalam beberapa tahap antara lain:
1. Orientasi Orientasi  merupakan  tahap  awal  yang  dilakukan bertujuan  untuk  mengetahui  keadaan  puskesmas. Pada tahap ini dilakukan penilaian tentang hal-hal yang  dibutuhkan  di  puskesmas  terkait  dengan terapi penyakit diabetes mellitus.
2. Perancangan modul Setelah  diketahui  kebutuhan  puskesmas  terkait terapi  diabetes  mellitus,  dilakukan  pemilihan media  yang  sesuai  untuk  kondisi  di  puskesmas serta merancang outline dan isi dari media.
3. Diskusi dengan tenaga kesehatan di puskesmas Rancangan  yang  telah  dibuat,  akan  diperlihatkan terlebih  dahulu  kepada  tenaga  kesehatan  yang akan  menggunakan.  Tenaga  kesehatan  dapat memberikan  saran  terkait  rancangan  modul  yang telah dibuat.
4. Penyempurnaan modul
Proses  penyempurnaan  modul  dilakukansetelah memperoleh  masukan  dari  tenaga  kesehatan.  ini bertujuan  untuk  melakukan  finalisasi  atau
penyempurnaan akhir yang komprehensif terhadap  media,  sehingga  media  siap  diproduksi sesuai  dengan  masukkan  yang  diperoleh  dari kegiatan sebelumnya.
5. Evaluasi Setelah  media  dicetak,  maka  dilakukan  evaluasi terhadap  media  tersebut.  Evaluasi  dilakukan dengan  memberikan  kuisioner  kepada  pengguna media.

## Hasil dan Pembahasan
Pelaksanaan kegiatan pengabdian masyarakat ini dilaksanakan  sejak  bulan  Agustus  2019.  Kegiatan dimulai  dengan  mengirimkan  surat  untuk  ijin melaksanakan  pengabdian.  Pada  saat  itu  juga dilakukan  komunikasi  terhadap  tenaga  kesehatan  dan tenaga  kefarmasian  terkait  kebutuhan  isi  dari  media edukasi  tentang  penyakit  diabetes  mellitus.  Kemudian diketahui  bahwa  diperlukan  suatu  media  yang berisikan  materi  terkait  pengetahuan  dasar  terhadap penyakit  diabetes  mellitus.  Hal  ini  disebabkan masyarakat  awam  masih  memiliki  pengetahuan  yang kurang terhadap penyakit itu sendiri.
Setelah melakukan diskusi dengan tim pembuat modul  dan  pihak  puskesmas,  tim  pengabdian masyarakat sepakat untuk membuat buku saku tentang penyakit diabetes mellitus. Buku saku ini berisi tentang definisi,  prevalensi,  penyebab  dan  faktor  resiko, diagnosa  serta  cara  pengendalian  penyakit  diabetes mellitus.  Buku  juga  akan  dilengkapi  dengan  cara minum  obat  diabetes  mellitus  serta  efek  samping  dari pemakaian  obat  diabetes.  Penyusunan  buku  saku berlangsung  selama  3  bulan.  Buku  saku  selesai  dibuat pada  akhir  bulan  Oktober  dan  diuji  coba  digunakan pada bulan November.
Draft  buku  saku  yang  telah  dibuat  kemudian dikonsultasikan  kembali  kepada  pihak  puskesmas, untuk  melihat  apakah  ada  diperlukan  perbaikan- perbaikan.  Tenaga  kesehatan  di  puskesmas  diberikan angket  terkait  isi  buku  saku  dalam  angket  juga  diiisi saran  yang  diperlukan  untuk  buku  saku  yang  telah dirancang.  Bentuk  form  evaluasi  dapat  dilihat  pada Gambar 1 .
Gambar 1. Formulir Evaluasi Buku Saku
Sebagian besar responden tenaga kesehatan yang mengisi  angket  mengatakan  bahwa  buku  saku  sudah baik namun perlu disederhanakan lagi karena terdapat beberapa  bahasa  yang  kemungkinan  sulit  dimengerti oleh  orang  awam.  Bahasa  yang  terlalu  tinggi kemungkinan  akan  mengakibatkan  kesulitan  tenaga kesehatan untuk menjelaskannya.
Gambar 2. Simulasi Penggunaan Buku Saku Diabetes Mellitus
Buku  saku  kemudian  disederhanakan  dan direvisi  dengan  menggunakan  bahasa  yang  lebih mudah  dimengerti  oleh  orang  awam.  Setelah  revisi dilakukan,  tim  memfinalisasi  draf  dan  mencetak  buku saku tersebut. Buku saku yang telah tercetak kemudian dilakukan  uji  coba  untuk  digunakan  pada  pasien. Pasien  merasa  cukup  mengerti  dengan  penyakit  DM setelah  diberikan  konseling  menggunakan  buku  saku tersebut.
Pada  kegiatan  pengabdian  ini  hanya  dilakukan pembuatan  media  edukasi  berupa  buku  saku,  namun belum  dilakukan  pengujian  terhadap  efektivitas terhadap  media  tersebut  terhadap  pengetahuan  dan kepatuhan  dari  pasien  diabetes  mellitus  Pada  sebuah penelitian yang dilakukan oleh Hidayah dan Sopiyandi di tahun 2018, didapatkan ada perbedaan pengetahuan setelah diberikan edukasi dengan media buku saku dan leaflet  (Hidayah  &  Sopiyandi,  2019).  Perlu  dilakukan pengujian efektivitas dari buku saku yang telah dibuat untuk kegiatan pengabdian yang selanjutnya.

## Simpulan
Telah dilaksanakan kegiatan pengabdian masyarakat  pembuatan  media  edukasi  penyakit diabetes mellitus untuk tenaga kesehatan di Puskesmas Tanjung  Karang,  Kota  Mataram,  Provinsi  NTB. Kegiatan  berjalan  dengan  lancar  sesuai  dengan rencana.

## Ucapan Terima Kasih
Kami  mengucapkan  terimakasih  kepada  tenaga Kesehatan  di  Puskesmas  Tanjung  Karang  Mataram
yang telah membantu terselenggaranya pengabdian ini. Boleh  dicantumkan  atau  tidak,  ucapan  kepada  pihak (institusi) yang mendukung terselenggaranya program.

## Daftar Pustaka
Aronson,  J.  K.  (2007).  Compliance,  Concordance,
Adherence. British Journal Of Clinical Pharmacology , 63 (4), 383 – 384.
Https://Doi.Org/10.1111/J.1365- 2125.2007.02893.X
Armstrong,  D  &  Lawrence,  A.  (2007).  Diabetic  foot ulcer  prevention  diagnosis  and  classification. Jakarta: EGC .
B. S., D., Subramanian, M., G., S., B. R., V., P., A., M., A., R., D., & N., N. (2017). Knowledge Of Diabetes, Its  Complications  And  Treatment  Adherence Among  Diabetic  Patients. International  Journal Of Community Medicine And Public Health , 4 (7), 2428. Https://Doi.Org/10.18203/2394-
6040.Ijcmph20172836
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2005). Pharmaceutical  Care  Untuk  Penyakit  Diabetes Mellitus. Direktorat  Jenderal  Bina  Kefarmasian Dan  Alat  Kesehatan  Departemen  Kesehatan  RI . Jakarta.
Dinas  Kesehatan  Nusa  Tenggara  Barat.  (2017). Profil Kesehatan Nusa Tenggar Barat 2016. Mataram: Dinas Kesehatan Kota Mataram . Mataram
Hidayah,  M.,  &  Sopiyandi,  S.  (2019).  Efektifitas Penggunaan  Media  Edukasi  Buku  Saku  Dan Leaflet Terhadap Pengetahuan Dan Kepatuhan Diet Pasien Rawat Jalan Diabetes Melitus Tipe 2  Di  Puskesmas. Pontianak  Nutrition  Journal
(PNJ) , 1 (2), 66. Https://Doi.Org/10.30602/Pnj.V1i2.290
IDF.  (2017). IDF  Diabetes  Atlas .  International  Diabetes Federation.
Perkeni.  (2015). Pengolahan  Dan  Pencegahan  Diabetes Mellitus  Tipe  2  Di  Indonesia .  Perkumpulan Endokrinologi Indonesia.
Sease,  J.,  &  Shealey,  K.  (2016).  Diabetes  Mellitus.  In Pharmacotherapy Principles & Practice (4th Ed., P. 651). Mc Graw-Hill Companies.
Wijaya,  I.  N.,  Faturrohmah,  A.,  Agustin,  W.  W., Soesanto,  T.  G.,  Kartika,  D.,  &  Prasasti,  H.
(2015). Profil  Kepatuhan  Pasien  Diabetes  Melitus Puskesmas  Wilayah  Surabaya  Timur  Dalam Menggunakan  Obat  Dengan  Metode  Pill  Count . 2 (1), 5.