## Tingkat Pengetahuan Pasangan Usia Subur tentang Kontrasepsi di RW XI Desa Makamhaji Kecamatan Kartasura
The Level Knowledge of Couples Childbearing Age about Contraception at RW XI The Village of Makamhaji Sub – District Kartasura
Yovita Dewi Septya Adi 1 , Retnowati Adiningsih 2 1 2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nasional 2203072@student.stikesnas.ac.id 1 , retno.adiningsih@stikesnas.ac.id 2
DOI: https://doi.org/10.55181/ijms.v10i2.422
Abstract :  In  Indonesia,  couples  of  childbearing  age  who  use  contraceptive  methods  continue  to increase, reaching 61.4%. According to Pattypeilohy's (2018) survey in Kupang, 57 persons (or 57% of the population) had little to no understanding about contraception. Couples of reproductive age often choose not to utilize contraceptive techniques because they are unaware of its effectiveness and how it may affect their behavior, attitudes, motivation, and actions surrounding pregnancy. Each method has advantages and disadvantages. Many women find that using contraception is sometimes problematic and may be forced to choose an inappropriate method with harmful consequences or not use a method at all. This research sought to ascertain the amount of information that couples in RW XI Makamhaji Village, Kartasura District, had about contraception. The research tool for this study is a closed-ended questionnaire,  which  is  part  of  a  quantitative  descriptive  methodology.  Couples  in  RW  XI  Makamhaji Village, Kartasura District, who were of reproductive age made up the sample for this research, which included 110 participants. According to the study's findings, 67 participants (60.9%) had high knowledge, 27 participants (24.5%), adequate knowledge, and 16 participants (14.5%), less understanding. Keywords: Contraception, Couples of Reproductive Age, Knowledge.
Abstrak : Pasangan di Indonesia yang menggunakan teknik kontrasepsi telah meningkat dan sekarang mencapai  61,4%  dari  semua  pasangan  tersebut.  Menurut  survei  Pattypeilohy  (2018)  di  Kupang,  57 orang  (atau  57%  dari  populasi)  memiliki  sedikit  atau  tidak  ada  pemahaman  tentang  kontrasepsi. Kurangnya  kesadaran  tentang  kontrasepsi  pada  pasangan  usia  subur  menyebabkan  kegagalan penggunaan  alat  kontrasepsi  karena  mempengaruhi  perilaku,  sikap,  motivasi,  dan  tindakan  mereka tentang kehamilan. Setiap teknik memiliki kelebihan dan kekurangan. Banyak wanita percaya bahwa menggunakan  perlindungan  kadang-kadang  dapat  menimbulkan  masalah,  yang  mungkin  memaksa mereka untuk menggunakan metode kontrasepsi yang tidak sesuai dengan efek negatifnya atau sama sekali  tidak menggunakannya.  Penelitian ini  bertujuan  untuk mengetahui  seberapa  banyak  informasi yang dimiliki pasangan di RW XI Kelurahan Makamhaji Kecamatan Kartasura tentang kontrasepsi. Alat penelitian  untuk  penelitian  ini  adalah  kuesioner  tertutup,  yang  merupakan  bagian  dari  metodologi deskriptif  kuantitatif.  Pasangan  suami  istri  di  RW  XI  Desa  Makamhaji  Kecamatan  Kartasura  yang berusia subur menjadi sampel penelitian ini yang berjumlah 110 orang. Berdasarkan temuan penelitian, 67 partisipan (60,9%) memiliki pengetahuan tinggi, 27 partisipan (24,5%) pengetahuan cukup, dan 16 partisipan (14,5%) pengetahuan kurang.
Kata Kunci: Kontrasepsi, Pasangan Usia Subur, Pengetahuan.

## PENDAHULUAN
Mendidik
masyarakat
tentang
kependudukan  dan  keluarga  berencana  adalah salah  satu  inisiatif  yang  digunakan  Indonesia untuk  mengatasi  masalah  kependudukan  (KB). Keluarga  Berencana  (KB)  merupakan  inisiatif untuk meningkatkan kesadaran masyarakat dan keterlibatan  masyarakat  melalui  pengendalian kelahiran, usia perkawinan (PUP), dan ketahanan  keluarga  sekaligus  meningkatkan kesejahteraan  keluarga  kecil  yang  sejahtera. Penggunaan  alat  pelindung  diri  bagi  Pasangan Usia  Subur  (PUS)  merupakan  salah  satu  cara pengendalian jarak kelahiran.
Banyak wanita dihadapkan pada
pengambilan keputusan kontrasepsi yang menantang.  Karena  kurangnya  pengetahuan mereka  tentang  kondisi  dan  keamanan  teknik kontrasepsi ini serta terbatasnya jumlah metode yang  dapat  diakses  (Hartini  dan  Prabusari, 2019). Pasangan di Indonesia yang menggunakan teknik kontrasepsi telah meningkat  dan  sekarang  mencapai  61,4%  dari semua  pasangan  tersebut.  Alat  kontrasepsi terbanyak  adalah  suntik  (31,6%),  pil  (13,2%), IUD  (4,8%),  susuk  (2,8%),  kondom  (1,3%), wanita  (3,1%),  pria  (0,2%),  interupsi  jenis kelamin  (2,2%),  dan  lainnya  (0,4%;  Interest, 2018).  Setiap  teknik  memiliki  kelebihan  dan
kekurangan.  Pada  tahap  reproduksi  yang berbeda, baik secara individual maupun budaya, membatasi kesuburan secara aman dan efisien masih merupakan tantangan dengan menggunakan  teknik  yang  dapat  diterima, bahkan setelah menilai manfaat dan kekurangan dari semua alat kontrasepsi yang sekarang ada di  pasaran.  Banyak  wanita  percaya  bahwa menggunakan  perlindungan  kadang-kadang dapat  menimbulkan  masalah,  yang  mungkin memaksa mereka  untuk menggunakan metode kontrasepsi  yang  tidak  sesuai  dengan  efek negatifnya atau sama sekali tidak menggunakannya.
Menurut  teori  Green  (1980)  dalam Notoatmodjo  (2010),  tiga  unsur  yaitu  faktor predisposisi,  faktor  pendukung,  dan  faktor pendorong  berpengaruh  terhadap  perilaku kesehatan, termasuk keputusan untuk menggunakan  alat  kontrasepsi  (Hartini  dan Prabusari, 2019). Hal-hal tersebut di atas sangat penting untuk diwaspadai karena dapat mempengaruhi pilihan seseorang untuk menggunakan  alat  kontrasepsi.  Pasangan  usia subur  sering  gagal  menggunakan  teknik kontrasepsi  karena  mereka  tidak  menyadari keefektifannya dalam mencegah kehamilan dan bagaimana  hal  itu  dapat  mempengaruhi perilaku,  sikap, motivasi,  dan  tindakan mereka. (Musyayadah, Hidayati and Atmadani, 2021).
Berdasarkan temuan penelitian sebelumnya oleh Pattypeilohy (2018) di Kupang, 57  orang  (57%)  dan  sebanyak  36  orang  (36%) dari 100 responden yang kurang paham memilih teknik kontrasepsi suntik karena efikasi kontrasepsi.  .  Penelitian  ini  menghasilkan kesimpulan bahwa ibu yang memilih kontrasepsi masih kurang memiliki pemahaman yang cukup (Patypeilohy, 2018). Hal ini juga sesuai dengan penelitian  Sunjana  (2015)  di  Makassar  yang menemukan bahwa masyarakat lebih cenderung  menggunakan  metode  kontrasepsi tidak jangka panjang (MKJP) ketika pengetahuannya rendah dan metode kontrasepsi  jangka  panjang  (MKJP)  ketika pengetahuan  mereka  lebih  besar.  (Sunjana, 2015).
Dikarenakan  mayoritas  pasangan  usia subur  lebih  memilih  Metode  Kontrasepsi  Non Jangka  Panjang  (non-MKPJP),  maka  perlu dilakukan  penelitian  tambahan  tentang  tingkat pengetahuan  pasangan  usia  subur  di  RW  XI Desa Makamhaji Kecamatan Kartasura. Studi ini diharapkan  dapat  digunakan  sebagai  sumber untuk  memberikan  pengetahuan  dan  rincian tentang  kontrasepsi  pada  pasangan  yang mempertimbangkan  untuk  memiliki  anak  agar dapat  memilih  jenis  kontrasepsi  yang  paling efektif.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  kuantitatif.  Di  RW  XI  Kelurahan Makamhaji  penelitian  berlangsung  pada  bulan Desember  2022  sampai  dengan  Januari  2023. Penelitian  ini  dibuat  dengan  menggunakan kuesioner  yang  telah  mendapatkan  uji validitas dan  reliabilitas.  Populasi  penelitian  ini  adalah seluruh  pasangan  suami  istri  di  RW  XI  Desa Makamhaji  Kecamatan  Kartasura  yang  berusia subur. Istilah "pengambilan sampel" dan "kriteria inklusi"  dapat  dipertukarkan.  Berikut  ini  adalah kriteria inklusi penelitian :
1.  Pasangan  wanita  yang  masih  bekerja  dan dalam usia produktif.
2.  Pasangan  yang  menggunakan  kontrasepsi dan dalam usia subur.
Pasangan  usia  subur  yang  tidak  bersedia berpartisipasi  dalam  penelitian  dikeluarkan  dari pertimbangan.
Sebanyak  139  pasangan  usia  subur ditemukan  di  RW  XI  Kelurahan  Makamhaji, menurut  data  yang  dihimpun  saat  penyelidikan awal.  Rumus  Taro  Yamane  digunakan  dalam inkuiri  sampel  dalam  penelitian  ini  karena populasinya diketahui.
n = 𝑁 1+𝑁(𝑑)²
Keterangan: n: Jumlah sampel N: Jumlah total populasi d 2 : Presisi yang ditetapkan (batas ketelitian 5%)
Ada  110  pasangan  usia  subur  yang  terwakili dalam  sampel  untuk  penelitian  ini,  menurut perhitungan yang dilakukan dengan menggunakan metode di atas.
Tingkat  informasi  pasangan  di  RW  XI Desa Makamhaji Kecamatan Kartasura tentang kontrasepsi  menjadi  variabel  dalam  penelitian ini.  Analisis  univariat  digunakan  dalam  analisis data  penelitian  ini  untuk  menjelaskan  atau mengkarakterisasi  fitur  masing-masing  variabel penelitian.  Alat  penelitian  bergaya  survei  ini menggunakan  daftar  rahasia.  Skala  Guttman, yang menentukan jenis tanggapan afirmatif dan termasuk  tanggapan  benar-salah  dengan  frase positif  dan  negatif,  digunakan  dalam  penelitian ini.  Pernyataan  positif  memiliki  peringkat kebenaran  1,  peringkat  kepalsuan  0,  dan peringkat  netral  0  (Masturoh  dan  Nauri,  2018). Tanggapan  terhadap  survei,  seperti  dilansir Arikunto (2013), adalah : (Tarigan, 2020).
Persentase skor responden: 𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝑏𝑒𝑛𝑎𝑟 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑜𝑎𝑙 x 100%
Masturoh  dan  Nauri  (2018)  menyatakan bahwa  pengetahuan  seseorang  dikategorikan menjadi  tiga  tingkatan  tergantung  pada  nilai proporsinya. Level-level tersebut adalah sebagai berikut :
1.  Jika skor berada di antara 76 sampai 100%, maka  kategori  tingkat  pengetahuan  sangat baik.
2.  Jika  hasilnya  antara  56  sampai  75  persen, maka kategori tingkat pengetahuan cukup.
3.  Jika  skor  atau  nilai  kurang  dari  56%  maka kategori tingkat pengetahuan kurang.

## HASIL PENELITIAN
Gambaran Umum
Di  RW  XI  Desa  Makamhaji  Kecamatan Kartasura,  penelitian  ini  dilakukan.  Data dikumpulkan  antara  Desember  dan  Januari. Populasi penelitian ini adalah seluruh pasangan suami  istri  di  RW  XI  Desa  Makamhaji Kecamatan  Kartasura  yang  berusia  subur. Berdasarkan informasi yang diperoleh dari bidan di  posyandu,  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  110  pasangan  usia  subur dari  139  pasangan  usia  subur  di  RW  XI  Desa Makamhaji Kecamatan Kartasura.

## Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Kuesioner
Uji  vadilitas  dilakukan  untuk  mengukur  tingkat keandalan  dan  kesahihan  kuesioner  yang digunakan  (Adiputra et  al. ,  2021).  Tabel  1
memuat temuan uji validitas penelitian ini. Tabel 1. Hasil Uji Validitas SPSS Pertanyaan r Hitung r Tabel Keterangan Pertanyaan 1 – 20 0,414 – 0,691 0,361 Valid Jika fenomena yang diukur tidak berubah, maka dilakukan  uji  reliabilitas  secara  berkala  untuk menilai  konsistensi  hasil  pengukuran  (Adiputra
et al., 2021). Tabel 2 adalah ikhtisar temuan dari uji reliabilitas penelitian ini.

## Tabel 2. Hasil Uji Reliabilitas SPSS

## Jenis Kontrasepsi yang Digunakan Pasangan Usia Subur
Pemerintah  menawarkan  berbagai  pilihan  alat kontrasepsi  sehingga  setiap  pasangan  usia subur dapat memilih, menerima, dan
menggunakan alat kontrasepsi dengan mudah dan  aman.  Banyak  bentuk  KB  termasuk kondom,  tablet,  suntikan,  implan,  dan  IUD.
(KEMENKES RI, 2021). Tabel 3. Metode Kontrasepsi Pasangan Usia Subur Metode Kontrasepsi Jumlah (Orang) Persentase (%) Pil 25 22,7 Suntik 48 43,6 IUD 26 23,6 Implant 5 4,5 MOW 5 4,5 Kondom 1 0,9

## Gambaran  Karakteristik  Pasangan  Usia Subur
Usia, pendidikan, pekerjaan, jumlah anak, jenis kontrasepsi, lama perkawinan, frekuensi berganti  kontrasepsi,  dan  lama  pemakaian
merupakan  karakteristik  pasangan  usia  subur yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  di  RW  XI
Desa  Makamhaji  Kecamatan  Kartasura.  Tabel 4  memberikan  ringkasan  karakteristik  sampel yang dibuat untuk penyelidikan.
Tabel 4. Karakteristik Pasangan Usia Subur Karakteristik Jumlah Persentase (%) Usia 12 – 16 tahun 0 0 17 – 25 tahun 19 17,2 26 – 35 tahun 48 43,6 36 – 45 tahun 31 28,1 46 – 49 tahun 12 10,9 Nilai Cronbach’s Alfa r Tabel Keterangan 0,742 0,60 Reliabel
Karakteristik Jumlah Persentase (%) Pendidikan Tidak sekolah 0 0 SD 9 8,1 SMP 15 13,6 SMA 72 65,4 Diploma 7 6,3 Sarjana 7 6,3 S2 0 0 Pekerjaan Ibu rumah tangga 56 50,9 Buruh 10 9,0 Pedagang 12 10,9 Swasta 16 14,5 Wiraswasta 11 10 PNS 5 4,5 Lainnya 0 0 Jumlah anak 1 – 2 93 84,5 3 – 4 17 15,4 ≥5 0 0 Lama menikah 1 – 10 tahun 55 50 11 – 20 tahun 39 35,4 21 – 30 tahun 16 14,5 Berganti Kontrasepsi Tidak pernah 45 40,9 1x 40 36,3 >1x 25 22,7 Lama Penggunaan Kontrasepsi 0 – 1 tahun 24 21,8 2 – 5 tahun 43 39,0 6 – 10 tahun 20 18,1 11 – 15 tahun 10 9,0 16 – 20 tahun 7 6,3 21 – 25 tahun 6 5,4

## Tingkat Pengetahuan Pasangan Usia Subur
Tabel 5. Tingkat Pengetahuan Pasangan Usia Subur Tingkat Pengetahuan Jumlah Persentase (%) Baik (76 – 100%) 67 60,9 Cukup (56 – 75%) 27 24,5 Kurang (<56%) 16 14,5 Tabel 6. Distribusi Jawaban Pengetahuan Umum Kontrasepsi No Pernyataan Benar Persentase (%) Kategori Pengetahuan Umum 1 Salah  satu  alat  pencegahan  kehamilan  adalah kontrasepsi. 109 99,0 Baik 2 Ini termasuk pil, suntikan, dan implan. 97 88,1 Baik 3 Hanya  wanita  yang  sudah  menjadi  ibu  yang  boleh menggunakan kontrasepsi. 75 68,1 Cukup 4 Satu  strip  pil  KB  terdapat  28  tablet,  21  diantaranya berisi obat (pil kuning) dan 7 diantaranya termasuk pil putih. 96 87,2 Baik 5 Penggunaan  kontrasepsi  tetap  dianjurkan  pada wanita menopause 61 55,4 Kurang Rata – rata 79,56 Baik Tabel 7. Distribusi Jawaban Pengetahuan Cara Pakai Kontrasepsi No Pernyataan Benar Persentase (%) Kategori Pengetahuan Cara Pakai 6 Tidak perlu meminum tablet KB setiap hari. 84 76,3 Baik
No Pernyataan Benar Persentase (%) Kategori 8 Kapan  saja  waktu  yang  tepat  untuk  menggunakan kontrasepsi suntik. 94 85,4 Baik 10 Kontrasepsi implan tidak pernah bisa dilepas. 65 69,0 Cukup 12 Semua  profesional  kesehatan  mampu  memasang implan kontrasepsi. 66 60,0 Cukup 14 IUD adalah kontrasepsi rahim yang ditanamkan. 102 92,7 Baik 16 Implan  atau  implan  adalah  alat  kontrasepsi  yang dimasukkan secara subkutan. 105 95,4 Baik Rata – rata 79,8 Baik Tabel 8. Distribusi Jawaban Pengetahuan Indikasi – Kontraindikasi Kontrasepsi No Pernyataan Benar Persentase (%) Kategori Pengetahuan Indikasi – Kontraindikasi 7 Wanita yang mabuk sebaiknya tidak menggunakan alat kontrasepsi selama kehamilan. 104 94,5 Baik 9 Wanita  di  atas  usia  49  tahun  dapat  menggunakan kontrasepsi suntik. 84 76,3 Baik 11 Wanita  yang  sering  lupa minum tablet  KB mungkin menggunakan kontrasepsi suntik. 101 91,8 Baik 13 Ibu menyusui sebaiknya tidak menggunakan IUD. 89 80,9 Baik Rata – rata 85,8 Baik Tabel 9. Distribusi Jawaban Pengetahuan Efek Samping Kontrasepsi No Pernyataan Benar Persentase (%) Kategori Pengetahuan Efek Samping 15 Siklus  menstruasi  dapat  terganggu  oleh  tablet KB. 68 61,8 Cukup 17 Jika ada kenaikan berat badan yang signifikan, diperlukan jenis pertahanan yang berbeda. 86 78,1 Baik 18 Infeksi pada  lokasi pemblokiran  implan disebabkan oleh alat kontrasepsi implan. 79 71,8 Cukup 19 Penggunaan IUD dapat menyebabkan keputihan. 83 75,4 Cukup 20 Setelah  digunakan,  efek  samping  IUD  dapat menyebabkan rasa sakit. 92 83,6 Baik Rata – rata 74,1 Cukup

## PEMBAHASAN Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Kuesioner
Berdasarkan  distribusi  jawaban  pada  tabel  1 dan  tabel  2,  hasil  uji  validitas  menunjukkan bahwa pertanyaan – pertanyaan tentang tingkat pengetahuan dikatakan valid dimana r hitung > r tabel (>0,361), sedangkan hasil uji reliabilitas menunjukkan bahwa pertanyaan – pertanyaan yang menunjukkan tingkat pengetahuan dinyatakan  reliabel  atau  konsisten  karena memiliki nilai reabilitas 0,742 > r tabel 0,60.
Jenis Kontrasepsi yang Digunakan

## Pasangan Usia Subur
Sebagian  besar  responden  (43,6%) menggunakan  alat  kontrasepsi  suntik  menurut statistik  distribusi.  Bentuk  kontrasepsi  suntik sering disukai oleh pasangan usia subur karena alasan  praktis,  antara  lain  sederhana,  tidak perlu  takut  lupa,  mudah  digunakan  untuk merencanakan kehamilan, dan efikasinya tinggi bila diberikan secara teratur dan sesuai dengan jadwal  yang  telah  ditetapkan.  (Rotinsulu,
Wagey  and  Tendean,  2019).  Hal  ini  sesuai dengan  apa  yang  dinyatakan  Mochtar  (2015), bahwa kontrasepsi hormonal jenis KB suntik di Indonesia  semakin  banyak  dipakai  karena kerjanya efektif, pemakaiannya praktis, harganya relatif murah dan aman (Sahriani and Dewi, 2021). Temuan studi
tersebut juga mengungkapkan  tingkat  minat  penggunaan kondom  sebagai  bentuk  kontrasepsi  yang paling  rendah.  Rendahnya  keterlibatan  pria dalam KB dan kesehatan reproduksi disebabkan  oleh  berbagai  faktor,  antara  lain pengetahuan, sikap, dan kebutuhan serta faktor lingkungan, kurangnya informasi dan aksesibilitas  terhadap  pelayanan  kontrasepsi pria,  keterbatasan  jenis  kelamin  pria.  alat kontrasepsi  yang  dapat  digunakan,  dan  lain- lain.  Kondom  tidak  banyak  digunakan  untuk kontrasepsi karena menyakitkan, sulit digunakan,
memalukan,
mengurangi
kenikmatan  seksual,  menyakiti  istri,  memiliki
hambatan, dan tidak selalu berhasil. (Parinussa, 2020).
Gambaran  Karakteristik  Pasangan  Usia Subur
Menurut  statistik  distribusi,  48  orang merupakan sebagian besar responden berusia antara  26  dan  35  tahun  (43,6%).  Menurut Hutlock  (1998)  dalam  Wawan  &  Dewi  (2010), tingkat  kematangan  seseorang  dalam  berpikir dan bekerja akan meningkat seiring bertambahnya  usia,  tingkat  kematangan,  dan kekuatan.  Menurut  Notoatmodjo  (2010),  usia berdampak  pada  kapasitas  seseorang  untuk memperoleh  pengetahuan  dan  sikap  mereka dalam menerimanya.
Kapasitas untuk menyerap pengetahuan dan pemikiran
seseorang  meningkat  seiring  bertambahnya usia. Menerima informasi mengenai kontrasepsi  akan  semakin  sederhana  jika semakin  dewasa  orang  tersebut.  (Loudoe, 2019).
Menurut  penelitian  Widyastuti  &  Anik Hutari  (2012),  orang  yang  lebih  tua  lebih cenderung  memutuskan  untuk  tidak  memulai keluarga  lagi  dan  menggunakan  bentuk kontrasepsi  yang  dapat  diandalkan.  Menurut penelitian Asih dan Oesman (2010), mayoritas wanita  yang  menggunakan  kontrasepsi  MKJP jauh lebih tua (30 tahun atau lebih), sedangkan kontrasepsi  non-MJP  banyak  digunakan  oleh wanita yang berusia lebih muda (30 tahun atau kurang).  (Astuti and Ilyas, 2015).
Mayoritas responden adalah berpendidikan  SMA  sebanyak  72  orang (65,4%).  Menurut  hipotesis  Budiman  dan Riyanto  (2013)  yang  berpandangan  bahwa pendidikan  formal  berpengaruh  signifikan terhadap pengetahuan seseorang, maka seseorang  yang  berpendidikan  baik  akan memiliki  pengetahuan  yang  tinggi,  begitu  pula sebaliknya. Namun perlu digarisbawahi bahwa seseorang  yang  berpendidikan  rendah  tidak selalu  bodoh,  karena  pengetahuan  dan informasi  dapat  diperoleh  baik  secara  resmi maupun  informal  (Rahayu,  2021).  Namun,  di zaman  modern  ini,  pengetahuan  seseorang tidak  bergantung  pada  tingkat  pendidikannya; sebaliknya,  mereka  bisa  mempelajarinya  dari media dan orang-orang terdekat mereka. Hal ini berdampak signifikan terhadap keputusan yang mereka  ambil,  khususnya  keputusan  untuk menggunakan  kontrasepsi.  (Indahwati,  Wati and Wulandari, 2017).
Sebanyak 56 responden (50,9%) adalah ibu rumah tangga, menurut temuan penyelidikan  kategori  pekerjaan.  Orang  sering berasumsi  bahwa  karena  ibu  rumah  tangga bekerja  di  rumah,  mereka  tidak  memiliki pendidikan  dan  pengetahuan  yang  diperlukan untuk membuat pilihan kontrasepsi yang aman
bagi  diri  mereka  sendiri.  Namun  anggapan tersebut  sama  sekali  tidak  dapat  dibenarkan karena  salah  satu  tanggung  jawab  ibu  rumah tangga  adalah  mengatur  keluarganya  dengan baik,  antara  lain  dengan  memilih  pelindung yang  sesuai  dengan  kebutuhan  keluarganya (Panggalih, 2016). Pasangan usia subur dapat memilih  metode  kontrasepsi  mereka  sebagian berdasarkan  bidang  pekerjaan  mereka,  dan biaya metode tertentu dapat membujuk mereka untuk  mengadopsi  metode  yang  lebih  murah. (Damayanti, Sari and Qonitun, 2021).
Temuan  menunjukkan  bahwa  93  orang (84,5%) dari responden memiliki anak, menunjukkan bahwa sebagian besar responden  mengetahui  nilai  jarak  kelahiran mereka.  Tahap  menjarangkan  kehamilan  bagi pasangan usia 20-an hingga 30-an adalah saat yang  paling  optimal  untuk  memiliki  dua  anak sekaligus,  dengan  jarak  antara  konsepsi  dan persalinan  2-4  tahun.  Setelah  memiliki  dua anak, masa penghentian kehamilan atau masa subur  harus  dihentikan  jika  wanita  tersebut berusia di atas 30 tahun, khususnya di atas 35 tahun (Rahayu, 2021). Karena salah satu tujuan program  KB  adalah  mewujudkan  keluarga dengan jumlah anak ideal yaitu dua anak dalam satu  keluarga  dengan  konsep  semboyan  “dua anak  lebih  baik”  maka  jumlah  anak  selalu dianggap  penggunaan  alat  kontrasepsi.  Salah satu  variabel  terpenting  yang  menentukan bagaimana pasangan usia subur menggunakan kontrasepsi adalah jumlah anak yang direncanakan.
Jika  jumlah  anak  hidup  cukup  untuk mendukung jumlah anak yang diinginkan, salah satu  faktor  yang  mempengaruhi  keputusan seseorang  untuk  mengikuti  program  KB.  Oleh karena  itu,  keterlibatan  seseorang  dalam  KB dipengaruhi  oleh  jumlah  anak  yang  masih hidup.  Membatasi  kelahiran  lebih  mungkin terjadi ketika anak hidup seseorang meningkat. Penggunaan  kontrasepsi  jangka  panjang, termasuk  IUD  dan  Implan,  direkomendasikan untuk pasangan berusia antara 20 dan 35 tahun yang  memiliki  potensi  reproduksi.  Menurut penelitian  Syamsiah  dari  tahun  2002,  jumlah anak  menentukan  cara  seseorang  memilih kontrasepsi.  IUD  dengan  tingkat  efikasi  tinggi lebih sering digunakan oleh responden dengan paritas  sedang  dan  tinggi.  Selain  itu,  untuk menghindari  komplikasi  selama  kehamilan, pasangan  yang  sudah  memiliki  dua  anak  dan istrinya  berusia  di  atas  35  tahun  sebaiknya menghindari menjadi orang tua lagi. (Indahwati, Wati and Wulandari, 2017).
Mayoritas responden sebanyak 55 orang (50%)  sudah  menikah  selama  1 –  10  tahun. Pasangan usia subur menggunakan kontrasepsi  karena  berbagai  alasan,  termasuk
usia  pernikahan.  Pasangan  menikah  lama tanpa  anak  yang  memiliki  anak  lebih  dari  dua seringkali  memilih  metode  kontrasepsi  jangka panjang (MKJP), seperti IUD, implan, tubektomi, dan vasektomi. Mulai dari keinginan pertama  pasangan  saat  pertama  kali  menikah hingga keinginan awal setelah mereka menikah,  jumlah  anak  ini  seringkali  fluktuatif. (Kurniasari, 2020).
Mayoritas responden sebanyak 45 orang (40,9%)  Jangan  pernah  mengubah  teknik kontrasepsi yang digunakan. Temuan penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  di  Paluta  pada  tahun  2016  oleh Damanik  et  al.,  yang  menemukan  bahwa perempuan tidak mau mengeksplorasi metode kontrasepsi  alternatif  karena  mereka  telah menemukan  rejimen  yang menyenangkan  dan mereka  yakini  sesuai  dengan  kebutuhan mereka.  .  Ketakutan  akan  kontrasepsi,  teknik kontrasepsi,  dan  kontrasepsi  lainnya  tidak sesuai.  Sesuai  dengan  Mochtar  (2008),  alat pelindung  diri  yang  efektif  harus  tahan  lama, aman,  dapat  diandalkan,  mudah  digunakan, sederhana,  dan  murah.  Saat  ini  belum  ada teknik  atau  metode  kontrasepsi  yang  benar- benar  sempurna.  (Damanik,  Harahap  and Simanjuntak, 2016).
Mayoritas responden, hingga 43 (39,0%), telah menggunakan kontrasepsi antara dua dan lima  tahun.  Lamanya  penggunaan  suatu  alat kontrasepsi  berhubungan  dengan  ada  atau tidaknya efek samping yang mungkin mempengaruhi  metode kontrasepsi yang dipilih.  Banyak  efek  samping  yang  terkait dengan  kontrasepsi  yang  berbeda,  baik  MKJP maupun non-MKJP. Komplikasi terkadang tidak mengejutkan. Komplikasi terjadi ketika pengguna  KB  baru  atau  berpengalaman menghadapi masalah medis yang
mengakibatkan  keadaan  patologis  sebagai konsekuensi dari proses tindakan atau pemberian  atau  pemasangan  alat  dan  obat kontrasepsi  yang  digunakan.  Karena  tingginya jumlah  pasangan  tanpa  anak,  efek  samping terkadang
dapat menyebabkan ketidaknyamanan  bagi  pengguna.  Penelitian Musdalifah & Sarake (2013) yang menemukan bahwa salah satu variabel yang mempengaruhi pemilihan  kontrasepsi  dalam  pelaksanaan program  KB  mendukung  pernyataan  tersebut. (Setiawati, Handayani and Kuswardinah, 2017). Tingkat Pengetahuan Pasangan Usia Subur
Berdasarkan anggapan bahwa pengetahuan merupakan produk penginderaan manusia atau akibat dari mengetahui seseorang tentang suatu barang melalui panca inderanya,  sebagian  besar  pasangan  usia subur  memiliki  tingkat  pengetahuan  yang  baik sebanyak 67 orang (60,9%), yang mana sudah
sesuai  dengan  temuan.  Hal  ini  juga  diperkuat oleh tesis Notoatmojo (2014) yang berpendapat bahwa pengetahuan sangat erat kaitannya dan dipengaruhi  oleh  unsur  pendidikan  formal. Pendidikan  yang  tinggi  diharapkan  dapat menambah  pengetahuan.  Namun tidak  semua orang yang berpendidikan rendah berpengetahuan luas. Peningkatan pengetahuan
dapat diperoleh  melalui  pendidikan  non  formal maupun  pendidikan  formal,  meskipun  tidak menjadi  kebutuhan.  Elemen  pengetahuan positif dan negatif tentang suatu hal keduanya ada.  Sikap  seseorang  akan  ditentukan  oleh kedua  faktor  tersebut.  Pendapat  yang  baik tentang barang-barang tertentu akan meningkat ketika  kualitas  dan  objek  yang  lebih  baik dipahami. (Zahra, Eliayanti and Dewi, 2021).
Distribusi Jawaban Pengetahuan

## Kontrasepsi
Mayoritas pasangan usia subur memiliki tingkat  pengetahuan  yang  lemah  dengan indikasi  pengetahuan  umum  tentang  apakah masih  disarankan  menggunakan  kontrasepsi untuk wanita pascamenopause, menurut temuan penelitian. Menurut penelitian Farahan (2016), tampaknya semakin tua tidak membuat wanita lebih aktif menggunakan kontrasepsi. Hal  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian Ginting (2010) yang menemukan bahwa wanita yang  lebih  tua  lebih  kecil  kemungkinannya untuk menggunakan kontrasepsi dibandingkan wanita  yang  lebih  muda.  Semakin  dekat seorang wanita mengalami menopause seiring bertambahnya usia adalah alasannya. Setelah itu, seorang wanita tidak akan terlalu membutuhkan  kontrasepsi.  Selain  itu,  akan lebih  sulit  bagi  seorang  perempuan  untuk mempelajari  informasi  baru,  seperti  informasi tentang keluarga berencana, seiring bertambahnya usia dan berkurangnya pendidikan akibat pengaruh masyarakat. (Farahan, 2016).

## Distribusi Jawaban Pengetahuan Cara Pakai Kontrasepsi
Mayoritas pasangan usia subur memiliki tingkat  pemahaman  yang  cukup  tentang indikasi pengetahuan tentang cara menggunakannya pada titik implan kontrasepsi, yang  tidak  dapat  dicabut  setiap  saat,  menurut temuan  penelitian.  Fleksibilitas  untuk  melepas implan  kontrasepsi  bila  diperlukan  merupakan salah  satu  manfaatnya  (Satimah,  2019). Mayoritas  pasangan  yang  siap  berkeluarga cukup berpengetahuan tentang topik pemasangan  implan  oleh  semua  profesional medis.
Menawarkan konseling
dan rekomendasi,  menawarkan  layanan,  atau menyiapkan alat kontrasepsi merupakan contoh  layanan  perlindungan.  Dokter,  bidan,
perawat,  dan  penyuluh  keluarga  berencana (PLKB) semuanya dapat memberikan pelayanan  kontrasepsi.  Namun,  tidak  semua orang bisa menawarkan jasa pemasangan alat kontrasepsi. (Panggalih, 2016).
Dokter dan bidan yang telah mendapatkan  pelatihan  pemasangan  dan pelepasan susuk wajib memberikan pelayanan kontrasepsi  susuk.  (KEMENKES  RI,  2021). Pasangan usia subur memiliki tingkat pengetahuan  yang  kurang  pada  indikator  cara pakai  kontrasepsi  implant  karena  mayoritas pasangan usia subur menggunakan kontrasepsi  suntik  dan  kurang  memahami metode kontrasepsi yang lain.
Distribusi  Jawaban Pengetahuan Indikasi –
Kontraindikasi Kontrasepsi
Berdasarkan temuan penelitian,
sebagian  besar  pasangan  usia  subur  memiliki tingkat  informasi  yang  cukup  baik  tentang indikator pengetahuan indikasi – kontraindikasi pada  semua  poin,  namun  poin  mengenai kontrasepsi yang dapat digunakan oleh wanita yang  berusia  49  tahun  memiliki  tingkat pengetahuan  yang  paling  rendah.  Permenkes 2021 memperbolehkan perempuan usia subur, termasuk yang berusia di atas 40 tahun, untuk menggunakan kontrasepsi suntik. (KEMENKES RI, 2021). Pasangan usia subur memiliki tingkat pengetahuan  yang  baik  namun  yang  terendah pada  indikator  indikasi –  kontraindikasi  pada point  kontrasepsi  suntik  dapat  digunakan wanita  berusia  49  tahun  adalah  faktor pasangan usia subur mayoritas yang menggunakan  kontrasepsi  suntik  adalah  usia 26 –  35  tahun,  Hal  ini  akibat  dari  kurangnya pengetahuan pasangan usia subur tentang usia menopause.  Beberapa  pasangan  yang  siap berkeluarga  percaya  bahwa  menopause  akan dimulai pada usia tersebut.
Hal  ini  juga  sesuai  dengan  penelitian Ginting (2010) yang menemukan bahwa wanita yang  lebih  tua  lebih  kecil  kemungkinannya untuk menggunakan kontrasepsi dibandingkan wanita  yang  lebih  muda.  Semakin  dekat seorang wanita mengalami menopause seiring bertambahnya usia adalah alasannya. Setelah itu,  seorang  wanita  tidak  akan  merasa  putus asa untuk menggunakan kontrasepsi. (Farahan, 2016).
Ditribusi Jawaban Pengetahuan Efek Samping Kontrasepsi Menurut  temuan  penelitian,  mayoritas pasangan  yang  siap  berkeluarga  cukup mengetahui  efek  negatif  pil  KB  yang  dapat mengganggu  siklus  menstruasi.  Hal  ini  sesuai dengan penelitian Sety (2014) yang menemukan  bahwa  tidak  semua  wanita  yang mengonsumsi  tablet  KB  mengalami  kesulitan menstruasi.  Hal  ini  terjadi  akibat  penggunaan
tablet  kombinasi  untuk  KB  yang  memiliki kelebihan  siklus  haid  teratur,  darah  haid  lebih sedikit (mencegah anemia), dan haid tidak nyeri (Sety,  2014).  Mayoritas  pasangan  usia  subur mendapat informasi yang baik tentang kontrasepsi  implan,  yang  dapat  menyebabkan infeksi  pada  tempat  implan. Konsekuensi  atau masalah dengan implan kontrasepsi yang dapat menyebabkan  infeksi  di  tempat  pemasangan (Priyanti and Syalfina, 2017).
Mayoritas wanita dan pria yang telah siap berkeluarga cukup mendapat informasi tentang penggunaan  IUD  yang  dapat  mengakibatkan keputihan. Perubahan siklus menstruasi, jerawat, dan sakit kepala adalah beberapa efek samping IUD. ketidaknyamanan atau kelembutan payudara, mabuk perjalanan, mual, penambahan  berat  badan,  atau  fluktuasi suasana  hati.  Oleh  karena  itu,  IUD  tidak mengakibatkan  keputihan.  (KEMENKES  RI, 2021).  Pasangan  usia  subur  memiliki  tingkat pengetahuan yang cukup tentang indikator efek samping  kontrasepsi  pil,  implan  dan  IUD menjadi  faktor  penyebab  mayoritas  pasangan usia  subur  menggunakan  kontrasepsi  suntik dan  tidak  memahami  metode  kontrasepsi lainnya.
Menurut  Hartanto  (2004),  Saat  memilih kontrasepsi,  efek  samping  menjadi  pencegah (Tarigan,  2020).  Tidak  mengherankan  bahwa efek  negatif  dapat  terjadi  saat  menggunakan kontrasepsi,  sehingga  pasangan  usia  subur harus  diberi  tahu  sebelum  memilih  metode tertentu.  Karena  tingginya  jumlah  pasangan tanpa  anak,  efek  samping  terkadang  dapat menyebabkan ketidaknyamanan bagi pengguna. Merupakan tanggung jawab tenaga kesehatan  untuk  meningkatkan  pelayanan kontrasepsi  dengan  memberikan  konseling kepada  pasangan  usia  subur  sebelum  dan selama menggunakan kontrasepsi untuk menghindari terjadinya putus sekolah. (Widyawati, Siswanto and Najib, 2020). Menurut  penelitian  tingkat  pengetahuan pasangan usia subur di RW XI Desa Makamhaji Kecamatan  Kartasura  mayoritas  responden memiliki  tingkat  pengetahuan  baik  sebesar 79,56%  pada  indikator  pengetahuan  umum, 79,8%  pada  indikator  cara  menggunakan kontrasepsi,  85,8%  pada  indikator  indikasi Kontraindikasi  mayoritas  responden  memiliki tingkat  pengetahuan  baik,  dan  79,56%  pada indikator sid.

## SIMPULAN
Berdasarkan temuan penelitian dapat dikatakan bahwa 67 pasangan di RW XI Desa Makamhaji Kecamatan  Kartasura  yang  tergolong  usia subur memiliki tingkat pengetahuan yang baik, dibandingkan  dengan  27  pasangan  yang
memiliki  pengetahuan  cukup  dan  kurang wawasan (24,5). %). hingga 16 orang (14,5%) .

## DAFTAR PUSTAKA
Adiputra,  S.I.M. et  al. (2021) Metodologi Penelitian Kesehatan .
Astuti, D. and Ilyas, H. (2015) ‘Faktor  - Faktor yang  Berhubungan  dengan  Pemilihan Alat Kontrasepsi Suntik’, Jurnal Keperawatan , 11(2), pp. 238 –239.
Damanik, D.H., Harahap, Y.R. and
Simanjuntak, E.M. (2016) ‘Faktor
Penyebab  Pasangan  Usia  Subur  dalam Memilih  Alat  Kontrasepsi  di  Puskesmas Pasar  Matanggor  Kecamatan  Batang Onang  Kabupaten  Paluta  Tahun  2016’, Jurnal Kesehatan Ilmiah Indonesia , 1(2), pp. 1 –8.
Damayanti, T.Y.F., Sari, D.K.P. and Qonitun, U.
(2021)  ‘Hubungan  Jenis  Pekerjaan dengan Pemilihan KB Metode
Kontrasepsi  Jangka  Panjang’, Jurnal Ilmiah Kesehatan , 14(1), p. 107. Farahan,  N.  (2016)  ‘Gambaran  Tingkat Pengetahuan Penggunaan Alat Kontrasepsi pada Wanita Usia Subur dan Dukungan  Petugas  Kesehatan  di  Desa Bebandem Kabupaten Karangasem Bali Tahun 2014 ’, E-Jurnal Medika , 5(4).
Hartini,  L.  and  Prabusari,  O.H.  (2019) ‘Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu dan
Usia terhadap Penggunaan Alat
Kontrasepsi  Suntik’, Jurnal  Kesmas Asclepius , 1(1).
Indahwati,  L.,  Wati,  L.R.  and  Wulandari,  D.T.
(2017)  ‘Usia  dan  Pengalaman  KB Berhubungan dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi’, Journal  of  Issues  in Midwifery , pp. 1 –8.
KEMENKES  RI  (2021) Peraturan  Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 21 Tahun  2021  Tentang  Penyelenggaraan Pelayanan  Kesehatan  Masa  Sebelum Hamil,  Masa  Hamil,  Persalinan,  dan Masa  Sesudah  Melahirkan,  Pelayanan Kontrasepsi,  dan  Pelayanan  Kesehatan Seksual .
Kurniasari, L. (2020) ‘Pengetahuan dan Jumlah Anak  dengan  Penggunaan  Kontrasepsi Jangka  Panjang’, Higeia  Journal  of Public Health Research and Development , 4(4), pp. 599 –608.
Loudoe,  N.  (2019) Determinan  Pengetahuan tentang  Kontrasepsi  pada  Ibu  yang Berusia  Remaja  di  Kupang .  Universitas
Airlangga Surabaya.
Masturoh,  I.  and  Nauri,  A.  (2018) Metodologi Penelitian Kesehatan .
Musyayadah,  Z.,  Hidayati,  I.R.  and  Atmadani, R.N.  (2021)  ‘Hubungan  Pengetahuan dan  Sikap  Wanita  Usia  Subur  terhadap Pemakaian  Alat  Kontrasepsi  Hormonal Suntik di Puskesmas Kecamatan
Lowokwaru,  Malang’, Muhammadiyah Journal of Midwifery , 2(2), p. 60.
Panggalih,  P.  (2016) Faktor  -  Faktor  yang Berhubungan  dengan  Pemilihan  Jenis Kontrasepsi  pada  Wanita  Usia  Subur (WUS) di Kecamatan Jetis, Yogyakarta . Parinussa, N. (2020) ‘Ketidakefektifan
Penggunaan  Kondom  pada  Pasangan Usia  Subur’, Real  in  Nursing  Journal ,
3(2), pp. 78 –82.
Pattypeilohy,  A.  (2018)  ‘Studi  Tingkat Pengetahuan Ibu dalam Memilih Metode Kontrasepsi  yang  Sesuai  di  Kelurahan Fontein Tahun 2018’.
Priyanti, S. and Syalfina, A.D. (2017) Buku Ajar Kesehatan  Reproduksi  dan  Keluarga Berencana . CV Kekata Group.
Rahayu, B. (2021) Hubungan Tingkat Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Pasangan Usia Subur (PUS) terhadap Penggunaan Alat  Kontrasepsi  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sawah Lebar Tahun 2021 .
Rotinsulu,  F.G.F.,  Wagey,  F.W.  and  Tendean,
H.M.M.  (2019)  ‘Gambaran  Penggunaan Alat Kontrasepsi pada Wanita di Indonesia’, e-Clinic , 9(1), pp. 243 –248.
Sahriani, H. and Dewi, S.S.S. (2021) ‘Hubungan  Penggunaan  Kontrasepsi Suntik  3  Bulan  (Progestin)  dengan Peningkatan Berat Badan Akseptor KB di Desa  Sialambue  Kabupaten  Padang Law as  Tahun  2020’, Jurnal  Kesehatan Indonesia , 6(2), pp. 150 –156.
Satimah,  G.  (2019) Implant .  Available  at: http://repository.unimus.ac.id/.
Setiawati, E., Handayani, O.W.K. and Kuswardinah,  A.  (2017)  ‘Pemilihan Kontrasepsi  Berdasarkan  Efek  Samping pada  Dua  K elompok  Usia  Reproduksi’, Unnes Journal of Public Health , 6(3), pp. 168 –172. Sety, L.M. (2014) ‘Jenis Pemakaian
Kontrasepsi  Hormonal  dan  Gangguan Menstruasi di Wilayah Kerja Puskesmas’,
Jurnal Kesehatan , 5(1).
Sunjana, S.B. (2015) Faktor yang Berhubungan dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi pada
Akseptor  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pandata Baji Kabupaten Pangkep . Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Hasanuddin Makassar. Tarigan,  V.B.  (2020) Tingkat  Pengetahuan  Ibu
Akseptor  Keluarga  Berencana  (KB) tentang  Kontrasepsi  Implant  di  Klinik Heny Kasih Tahun 2020 .
Widyawati, S.A., Siswanto, Y. and Najib (2020)
‘Determinan  Kejadian  Berhenti  Pakai
(Drop  Out)  Alat  Kontrasepsi’, Higeia
Journal  of  Public  Health  Research  and Development , 4(1), pp. 126 –130.
Zahra,  H.,  Eliayanti,  N.  and  Dewi,  S.  (2021) Gambaran  Pengetahuan  Dan  Sikap Wanita  Pasangan  Usia  Subur  tentang Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  pada  Masa New  Normal  di  Puskesmas  Menteng Periode Januari 2021 .