## Pendidikan Kesehatan tentang Peran Ibu dalam Deteksi Dini Stunting di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Kawat Kota Jambi

## Gustina
Program Studi D III Kebidanan, STIKes Baiturrahim Jambi
Email: gtina1870@gmail.com
Submitted : 01/01/2021 Accepted: 03/01/2021 Published: 11/01/2021

## Abstract
The problem of stunting (stunting) is one of the nutritional problems faced in the world, especially in poor and developing countries). Stunting is a problem because it is associated with an increased risk  of  illness  and  death,  suboptimal  brain  development,  resulting  in  delayed  motor  development and stunted mental growth. These nutritional problems can be overcome when they understand the problem  and  know  how  to  solve  it  according  to  their  respective  conditions  (Ramayulis  et  al, 2018).Target and Outcome: Increased role of mothers with under-five children in early detection of stunting,  which  aims  to  reduce  the  incidence  of  stunting  in  under-five.Method  of  implementation: Administrative  preparation,  socialization,  implementation  of  health  education  and  evaluation. Activities  were  carried  out  from  September  2019  to  January  2020  by  providing  education  to mothers about the role of mothers in early detection of stunting. Evaluation is done by looking at the results of the pre-test and post-test scores for the mother. Located at Posyandu Lebak Bandung, the  Work  Area  of  the  Simpang  Kawat  Puskesmas,  Jambi  City.Results:  After  preparation, socialization,  implementation  and  evaluation  of  the  results  of  the  pre-test  and  post-test  scores before  health  education  was  carried  out on  early  detection  of  stunting, out of  15  respondents  the role of mother was Poor 9 (60%), Enough 6 (40%), and Good 0 (0%). After health education was carried out about early detection of stunting, from 15 respondents the role of mother  was Poor 0 (0%),  Enough  4  (26.6%),  and  Good  11  (73.3%).Conclusion:  There  was  increased  knowledge  of mothers before and after health education on early detection of stunting. Suggestion: For mothers to always increase knowledge about motherhood through electronic media.
Keywords: detection, posyandu, stunting, toddler mothers

## Abstrak
Masalah  anak  pendek  ( stunting )  merupakan  salah  satu  permasalahan  gizi  yang  dihadapi  di  dunia, khususnya  di  negara-negara  miskin  dan  berkembang).  Stunting  menjadi  permasalahan  karena berhubungan  dengan  meningkatnya  risiko  terjadinya  kesakitan  dan  kematian,  perkembangan  otak suboptimal  sehingga  perkembangan  motorik  terlambat  dan  terhambatnya  pertumbuhan  mental. Permasalahan  gizi  ini  bisa  diatasi  ketika  mereka  memahami  masalahnya  dan  mengetahui  cara mengatasinya  sesuai  dengan  kondisi  masing-masing  (Ramayulis  dkk,  2018). Target  dan  luaran: Meningkatnya peran  ibu yang mempunyai anak Balita dalam deteksi dini stunting, yang bertujuan untuk  menurunkan  kejadian  stunting  pada  Balita. Metode  pelaksanaan:  Persiapan  administrasi, sosialisasi,  pelaksanaan  pendidikan  kesehatan  dan  evaluasi.  Kegiatan  dilaksanakan pada  bulan September  2019  sampai Januari  tahun  2020  dengan  cara  memberikan  pendidikan kepada ibu  tentang peran  ibu  dalam  deteksi  dini stunting. Evaluasi  dilakukan  dengan  melihat  hasil  nilai pre  test dan post  test pada  ibu. Bertempat  di  posyandu  Lebak  Bandung  Wilayah  Kerja Puskesmas  Simpang  Kawat  Kota  Jambi. Hasil:  Setelah  dilakukan  persiapan,  sosialisasi, pelaksanaan dan evaluasi hasil nilai pre test dan post test sebelum dilakukan pendidikan kesehatan tentang  deteksi  dini stunting ,  dari  15  responden  peran  ibu  Kurang  baik  9  (60%), Cukup  6  (40%), dan Baik 0 (0%). Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang deteksi dini stunting adalah dari 15 responden peran ibu  Kurang baik 0 (0%), Cukup  4 (26.6%), dan Baik 11 (73.3%). Kesimpulan: Terjadi peningkatan pengetahuan ibu sebelum dan setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang deteksi dini stunting .
Kata Kunci: Ibu Balita, deteksi, stunting, Posyandu

## PENDAHULUAN
Masalah anak pendek ( stunting ) merupakan  salah  satu  permasalahan  gizi  yang dihadapi  di  dunia,  khususnya  di  negara-negara miskin  dan  berkembang).  Stunting  menjadi permasalahan  karena  berhubungan  dengan meningkatnya  risiko  terjadinya  kesakitan  dan kematian,  perkembangan  otak  suboptimal sehingga  perkembangan  motorik  terlambat  dan terhambatnya  pertumbuhan  mental.  Beberapa studi  menunjukkan    risiko  yang  diakibatkan stunting  yaitu  penurunan  prestasi  akademik, meningkatkan  risiko  obesitas  lebih  rentan terhadap  penyakit  tidak  menular dan peningkatan risiko penyakit degenerative ( Unicef Indonesia, 2016). Pencegahan stunting melalui  intervensi gizi  spesifik  yang  ditujukan  dalam  1000  hari pertama  kehidupan.  Intervensi  gizi  spesifik untuk mengatasi permasalahan gizi pada hamil, ibu  menyusui  0-6  bulan,  ibu  menyusui  6-23 bulan,  anak  usia  0-6  bulan,  dan  anak  usia  7-23 bulan.  Permasalahan  gizi  ini  bisa  diatasi  ketika mereka memahami masalahnya dan mengetahui cara  mengatasinya  sesuai  dengan  kondisi masing-masing (Ramayulis dkk, 2018).
Faktor - faktor yang dapat
menyebabkan kekerdilan ( Stunting) menurut Kemenkes RI (2017) yaitu sebagai berikut diantaranya adalah faktor gizi buruk yang dialami ibu hamil maupun anak balita, kurangnya  pengetahuan    ibu  mengenai kesehatan  dan  gizi  sebelum  dan  pada  masa kehamilan,  serta  setelah  ibu  melahirkan, masih terbatasnya layanan kesehatan termasuk  layanan  ANC  ( Antenatal  Care) pelayanan kesehatan ibu selama kehamilan, post  natal  care  dan  pembelajaran  dini  yang berkualitas,  masih  kurangnya  akses  kepada makan  bergizi  dan  kurangnya  akses  air bersih dan sanitasi.
Upaya intervensi yang dilakukan dalam Kemenkes  RI  ada  4  program  yaitu  (1)  Ibu hamil  perlu  mendapat  makanan  yang  baik, sehingga apabila ibu hamil tidak mengalami Kurang  Energi  Kronis  (KEK).  Setiap  ibu hamil  perlu  mendapat  tablet  tambah  darah, minimal  90  tablet  selama  kehamilan.  (2) pada saat bayi lahir Persalinan ditolong oleh
bidan  atau  dokter  terlatih  dan  begitu  bayi lahir  melakukan  Inisiasi  Menyusu  Dini (IMD).  Bayi  sampai  dengan  usia  6  bulan diberi  Air  Susu  Ibu  (ASI)  saja  (ASI Eksklusif). (3) bayi berusia 6 bulan sampai dengan  2  tahun  Mulai  usia  6  bulan,  selain ASI  bayi  diberi  Makanan  Pendamping  ASI (MP-ASI).  Pemberian  ASI  terus  dilakukan sampai  bayi  berumur  2  tahun  atau  lebih. Bayi  dan  anak  memperoleh  kapsul  vitamin A,  imunisasi  dasar  lengkap.  (4)  memantau pertumbuhan Balita di posyandu merupakan upaya yang sangat strategis untuk mendeteksi dini terjadinya gangguan pertumbuhan (Kemenkes RI, 2018).
Pencegahan stunting melalui intervensi  gizi  spesifik  yang  ditujukan dalam  1000  hari  pertama  kehidupan. Intervensi  gizi  spesifik  untuk  mengatasi permasalahan gizi pada hamil, ibu menyusui  0-6  bulan,  ibu  menyusui  6-23 bulan, anak usia 0-6 bulan, dan anak usia 7- 23 bulan. Permasalahan gizi ini bisa diatasi ketika  mereka  memahami  masalahnya  dan mengetahui  cara  mengatasinya  sesuai dengan  kondisi  masing-masing  (Ramayulis dkk, 2018).
Puskesmas sudah mempunyai posyandu  dan  telah  melaksanakan  kegiatan terjadwal,  tetapi  belum  fokus  membahas pada deteksi dini stunting. Untuk meningkatkan  peran  ibu  dalam  membantu deteksi  dini  sebagai  upaya  penurunan kejadian stunting pada  Balita  di  perlukan pendidikan  kesehatan  tentang  peran  ibu dalam  deteksi  dini stunting diwilayah  kerja Puskesmas Simpang Kawat.

## TARGET DAN LUARAN
Meningkatnya peran ibu yang mempunyai  anak  Balita  dalam  deteksi  dini stunting,  yang  bertujuan  untuk  menurunkan kejadian stunting pada Balita.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan dilaksanakan selama satu semester  ganjil dimulai Bulan  September  tahun
2019 sampai dengan Januari 2020 di posyandu
Lebak Bandung di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Kawat Kota Jambi.
Pelaksanaan  diawali  dengan  persiapan administrasi, sosialisasi: tujuan, manfaat, kemudian  dilaksanakan  pendidikan  kesehatan pada  ibu  yang  mempunyai  Balita  dan  evaluasi hasil pendidikan kesehatan dengan melihat nilai pre tes dan post test.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah mengikuti serangkaian kegiatan sesuai dengan rencana pelaksanaan maka hasil sebagai berikut:
Diagram 4.1. Hasil sebelum dan sesudah Pendidikan Kesehatan Tentang Peran ibu dalam Deteksi Dini Stunting  di Posyandu Lebak Bandung Puskesmas Simpang Kawat Tahun 2019
Dari  diagram  4.1  diatas  didapatkan hasil, sebelum dilakukan pendidikan kesehatan tentang deteksi dini stunting , dari 15  responden  peran  ibu  Kurang  baik  9 (60%),  Cukup    6  (40%),  dan  Baik  0  (0%). Setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan tentang deteksi dini stunting adalah dari 15 responden  peran  ibu    Kurang  baik  0  (0%), Cukup  4 (26.6%), dan Baik 11 (73.3%).
Pencegahan stunting melalui intervensi gizi  spesifik  yang  ditujukan  dalam  1000 hari  pertama  kehidupan.  Intervensi  gizi spesifik untuk mengatasi permasalahan gizi pada  hamil,  ibu  menyusui  0-6  bulan,  ibu menyusui  6-23  bulan,  anak  usia  0-6  bulan, dan  anak  usia  7-23  bulan.  Permasalahan gizi  ini  bisa  diatasi  ketika  mereka memahami  masalahnya  dan  mengetahui
cara  mengatasinya  sesuai  dengan  kondisi masing-masing (Ramayulis dkk, 2018).
Upaya  pencepatan  penurunan Stunting menurut  Germas  (2019)  adalah  dengan intervensi  gizi  spesifik  melalui  PMT  untuk mengatasi KEK pada ibu hamil, TTD untuk ibu hamil, konsumsi garam beriodium, ASI Ekslusif,  pemberian  ASI  sampai  usia  2 tahun didampingi dengan MP ASI adekuat, imunisasi, suplemen zink, fortifkasi zat besi ke dalam makanan, obat cacing, VitaminA, tata  laksana  gizi  buruk,  penanggulangan malaria,  pencegahan  dan  pengobatan  diare dan cuci tangan dengan benar.
Konsep dan upaya pencepatan
penurunan Stunting pada  Balita  apabila sedini  mungkin  ditemukan  oleh  ibu,  tentu saja  akan  memudahkan  dalam  melakukan intervensi  untuk  mengatasi  permasalahan gizi  pada  awal  ibu  hamil  dan  Balita.  Hasil dari pengabdian kepada masyarakat didapatkan  hasil  dari  15  responden  peran ibu sebelum dilakukan pendidikan kesehatan Kurang baik 9 (60%) dan Baik 0 (0%)  dan  setelah  dilakukan  pendidikan kesehatan Kurang Baik 0 (0%) dan Baik 11 (73.3%).  Hasil  dari  pendidikan  kesehatan terlihat  bahwa  terjadi  perubahan  perilaku peran  ibu  yaitu  dalam  deteksi  dini stunting terlihat dari hasil pengetahuan Kurang Baik menjadi  Baik.  Setelah  dilakukan  kegiatan pendidikan  kesehatan  sesuai  dengan  teori Benyamin Bloom 1908 dalam Notoatmodjo (2016).
Benyamin Bloom
1908 dalam Notoatmodjo  (2016).  Pengetahuan  adalah bentuk  perilaku  berupa  respon  atau  reaksi terhadap stimulus atau rangsangan dari luar organisme (orang). Namun dalam memberikan respon sangat tergantung pada karakteristik  atau  faktor  faktor  lain  dari orang  yang  bersangkutan.  Hal  ini  berarti meskipun  stimulusnya  sama  bagi  beberapa orang,  namun  respon  tiap  -  tiap  orang berbeda.
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan  terjadi  melalui  pancaindera manusia yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Gambar 2. Pendidikan Kesehatan

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Hasil  yang  dapat  disimpulkan  bahwa terjadi peningkatan pengetahuan ibu sebelum  dan  setelah  dilakukan  pendidikan kesehatan  tentang  deteksi  dini stunting sebagai berikut:
1) Dari  15  responden  peran  ibu sebelum dilakukan pendidikan kesehatan  Kurang  baik  9  (60%) dan Baik 0 (0%)
2) Dari  15  responden  pengetahuan setelah dilakukan pendidikan
kesehatan Kurang Baik 0 (0%) dan
Baik 11 (73.3%)
Dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi peningkatan  ilmu  pengetahuan  tentang peran  ibu  sebelum  dan  sesudah  dilakukan pendidikan  kesehatan  tentang  deteksi    dini stunting pada  pada  ibu  yang  mempunyai anak Balita.
2. Saran
Dari  kesimpulan  dapat  disarankan pada  ibu  untuk  selalu  menambah  ilmu pengetahuan  tentang  peran  ibu  melalui media elektronik. Tetap membawa Balita ke posyandu  untuk  melihat  tumbuh  kembang Balita  dan  dapat  dideteksi  secara  dini.  Jika ditemukan  secara  dini  maka  diharapkan kejadian stunting dapat dilakukan intervensi
secara  cepat  dan  tepat  oleh  tenaga kesehatan.

## UCAPAN TERIMAKASIH
1. Kepala  Puskesmas  Simpang  Kawat  dan Penanggungjawab  Pustu  Lebak  Bandung yang  telah  memberikan  kemudahan  dalam pelaksaan  pendidikan  keshatan  di  posyandu Lebak Bandung.
2. Bapak Ketua dan jajaran STIKes
Baiturrahim  yang  memberikan  dukungan moril  dan  materil  sehingga  terlaksananya kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, Suharsimi. 2010. Prosedur Penelitian  SuatuPendekatan  Praktik. Jakarta: RinekaCipta.
Balitbangkes.  2015. Pendek  (Stunting)  di Indonesia  Masalah  dan  Solusinya . Jakarta: Lembaga Penerbit Balitbangkes. Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi.  (2019)
. Jumlah Kunjungan Ibu Hamil di Kota Jambi Tahun 2018. Jambi
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jambi  (2019).
Jumlah Kejadian Stunting di Provinsi Jambi Tahun 2018. Jambi Geramas.  2019. Kebijakan  dan  Strategi Penanggulangan Stunting di Indonesia. Jakarta. https://www.who.int/news/item/19-11- 2015-stunting-in-a-nutshell . https://www.unicef.org/burundi/stories/effo rts-overcome-stunting .
Kalla  .2017. Buku  Saku  dalam  penangan stunting. Jakarta :Rineka Cipta Kemenkes  RI.  2018. Pusat  dan  Informasi (Stunting). Jakarta
Manuaba  .2008. Ilmu  dan  Kebidanan Penyakit  Kandungandan  KB. Jakarta : EGC
Notoadmojo,  Soekidjo.  2016. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta.
Proverawati.  (2017 ).  Ilmu  Gizi  Kebidanan . Yogyakarta : EGC
Ramayulis,  dkk.  2018. Stop  Stunting Dengan  Konseling  Gizi .  Jakarta: Penebar Swadaya Grup. Riskesdas.  2018. Riset  Kesehatan  Dasar . Jakarta. Walyani.E.  2015. Asuhan  Kebidanan  Pada
Kehamilan  . Yogyakarta  :  Pustaka
Baru Press.
WHO Stunting  in  a  nutshell World  Health Organization, 2015.