## FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERSONAL HYGIENE PADA REMAJA PUTRI DI SMA NEGERI 1 KOTAMOBAGU

## Hairil Akbar
Prodi Kesehatan Masyarakat STIKES GrahaMedika, Kotamobagu

## ABSTRACT
Background:  Adolescent  girls  are  vulnerable  to  reproductive  organ  infections  due  to  a  lack  of personal  hygiene.  Personal  hygiene  is  an  effort  to  maintain  one's  personal  health  with  the  purpose  to prevent the occurrence of diseases and to improve health status. Problems that will arise due to lack of hygiene  of  the  reproductive  organs,  namely  some  venereal  diseases  such  as  cervical  cancer,  vaginal discharge, genital skin irritation, allergies, and inflammation or urinary tract infections. Objective: The purpose  of  this  study  was  to  analyze  factors  related  to  personal  hygiene.  Method  :This  study  applied observational analytic study with cross-sectional study approach and a sample of 100 female adolescents using a questionnaire. The sampling technique used simple random sampling and data analysis was done using  the  chi-square  test.  Result:  The  results  of  the  analysis  obtained  knowledge  (p-value  =  0003)  and socioeconomic  status  (p-value  =  0,000).  Conclusion:  Therefore  it  can  be  inferred  that  knowledge  and socioeconomic status were factors associated with personal hygiene in the female adolescents.

## Keywords: Knowledge, Personal hygiene, Socio-economic status

## PENDAHULUAN
Masalah kesehatan sangat kompleks dan saling berkaitan dengan masalah-masalah di luar masalah  kesehatan  itu  sendiri  demikian  pula untuk  mengatasi  masalah  kesehatan  masyarakat tidak  hanya  dilihat  dari  segi  kesehatan  itu sendiri  tapi  harus  dari  seluruh  segi  yang  ada pengaruhny terhadap kesehatan tersebut (Notoatmodjo,  2011).  Dalam  kehidupan  sehari- hari  kerbersihan  merupakan  hal  yang  sangat penting dan harus diperhatikan karena kebersihan akan memengaruhi kesehatan, kenyamanan, keamanan dan kesejahteraan klien.
Masa  remaja  berawal  saat  usia  12 sampai  dengan  24  tahun.  Peraturan  Menteri Kesehatan RI Nomor 25 Tahun 2014 menjelaskan  remaja  adalah  penduduk  dalam rentang  usia  10–18  tahun.  Sedangkan  menurut BKKBN,  10–24  tahun  tergolong  usia  remaja dengan  status  belum  melakukan  pernikahan (Katarina  Canggih  Pythagoras,  2017).    Perilaku atau  kebiasaan  seseorang  dalam  menjalankan kehidupan sehari-hari berkaitan dengan kebersihan  ( personal  hygiene )  yang  juga  dapat
mempengaruhi  kesehatan  (Lavenia  &  Dyasti, 2019).  Praktik hygiene seseorang  dipengaruhi oleh  factor  pribadi,  social  budaya.  Jika seseorang  sakit,  biasanya  masalah  kebersihan kurang  diperhatikan  Mayoritas  persoalan  yang dihadapi para remaja adalah persoalan kesehatan reproduksi(Wahyudi et al., 2018).
Personal  hygiene adalah  suatu  tindakan untuk  memelihara  kebersihan  dan  kesehatan seseorang  untuk  kesejahteraan,  baik  fisik maupun  psikisnya.  Perawatan  kesehatan  dan kebersihan  adalah  hal  yang  banyak  dibicarakan dalam masyarakat. Kebiasaan menjaga kebersihan,  termasuk  kebersihan  organ-organ seksual  atau  reproduksi  merupakan  awal  dari menjaga  kebersihan  (Isro’in  Laily.,  2011). Masalah  yang  akan  timbul  akibat  kebersihan organ reproduksi yang kurang baik yaitu timbul beberapa  penyakit  kelamin  seperti  kanker seviks,  keputihan,  iritasi  kulit  genital,  alergi, peradangan  atau  infeksi  saluran  kemih.  Hal tersebut  berkaitan  dengan  saluran  kemih dibawah  wanita  lebih  pendek,  sehingga  dapat dengan  mudah  terpapar  kuman  dan  bibit
penyakit.  Kuman  tertentu  dan  jumlah  tertentu dapat  menimbulkan  peradangan  dan  dapat menimbulkan  rasa  sakit.  Maka  dari  itu  sangat penting  untuk  menjaga  kebersihan  vagina  agar mencegah kuman-kuman tersebut masuk kedalam  alat  kelamin  dan  saluran  kencing wanita (Nadesul, 2008). Perempuan menghadapi tantangan  yang  lebih  besar  dari  pada  laki-laki dalam  mengakses  air,  sanitasi,  dan  kebersihan dalam pemenuhan kebutuhan sehari-hari mereka.  Kondisiinidiperberatdenganrendahnya personal  hygiene  yang  meningkatkan  risiko infeksi  saluran  reproduksi  (ISR).  Peningkatan kasus  ISR  dilaporkan  terjadi  pada  3.952  gadis dan  wanita  dari  dua  distrik  pedesaan  di  India tahun 2016 (Baker et al., 2017).
Penelitian  yang  dilakukan  di  Asia Selatan,  di  daerah  Bengal  Selatan  tentang tingkat pengetahuan kebersihan organ reproduksi dari 160 anak perempuan didapatkan 67,5%  pengetahuan  baik,  sedangkan  32,5% tidak  memiliki  pengetahuan  tentang  kebersihan organ  reproduksi.  Data  keputihan  tentang kesehatan  reproduksi  menunjukkan  bahwa  75% wanita  di  dunia  mengalami  keputihan  paling tidak sekali seumur hidup dan 45% diantaranya mengalami keputihan sebanyak 2 kali atau lebih. Di  Indonesia  kejadian  keputihan  semakin meningkat  (Atsani,  2012).  Hasil  penelitian (Pamaruntuan  et  al.,  2014),  yang  dilakukan  di SMA  Negeri  4  Manado  didapatkan  bahwa responden dengan hygiene perorangan yang baik tentang daerah kewanitaan sebesar 150 responden (74,3%) dan yang memiliki pengetahuan  yang  kurang  baik  tentang hygiene perorangan  sebesar  52  responden  (24,7%). Penelitian ini sejalan dengan penelitian (Tulus et al.,  2014),  di  SMA  Kristen  1  Tomohon  yaitu sebanyak  62  (96,9%)  orang  berpengetahuan baik  tentang hygiene perorangan  dan  2  (3,1%) orang berpengetahuan sedang.
Berdasarkan hasil survei yang dilakukan pada  remaja  responden  di  SMA  Negeri  1 Kotamobagu  bahwa  mereka  masih  kurang pengetahuannya  mengenai personal  hygiene sehingga  tujuan  dari  penelitian ini  menganalisis faktor  yang  berhubungan  dengan personal hygiene remaja  responden  di  SMA  Negeri  1 Kotamobagu.

## METODE JenisPenelitian
Jenis penelitian ini adalah observasional analitik dengan desain cross sectiona study .

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  dilaksanakan  di  SMA  Negeri  1 Kotamobagu pada bulan Februari tahun 2020.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  yaitu  seluruh remaja  putri  yang  bersekolah  di  SMA  Negeri  1 Kotamobagu  sebanyak  719  siswi.  Jumlah sampel  penelitian  sebanyak  100  siswi  dengan pengambilan  sampel  menggunakan Simple random sampling .

## Pengumpulan Data
Pengumpulan
data dilakukan dengan menggunakan kuesioner yang disedikan, terstruktur,  dan  telah  diuji  validitas  dan reabilitasnya.

## Pengolahan dan Analisis Data
Pengolahan  data  dilakukan  dengan  komputer menggunakan  statistik  deskriptif  dan  statistic inferensial  non  parametrik.  Tahap  pengolahan data  berupa  penyuntingan  data  ( editing ), pengkodeandata ( coding ) dan memasukkan data ( entri data ). Analisis inferensial yang digunakan pada penelitian ini yaitu uji Chi-square .

## HASIL

## Analisis Univariat
Pengetahuan Tabel 1 Distribusi responden berdasarkan pengetahuan Pengetahuan Frekuensi % Baik 43 43,0% Kurang baik 57 57,0% Total 100 100%
Menunjukkan  bahwa  distribusi frekuensi  berdasarkan  pengetahuan terbanyak  pada  pengetahuan  kurang baik  yaitu  sebanyak  57  responden (57,0%).  Sedangkan  yang  terendah pada  pengetahuan  baik  yaitu  sebanyak 38 responden (38,0%).

## Status SosialEkonomi
Tabel 2 Distribusi responden berdasarkan status social ekonomi Status Sosial Ekonomi Frekuensi % Cukup 47 47,0% Kurang 53 53,0% Total 100 100% Menunjukkan  bahwa  distribusi frekuensi  berdasarkan  status  social ekonomi  terbanyak  pada  status  social ekonomi  kurang  yaitu  sebanyak  53 responden  (53,0%).  Sedangkan  yang terendah  pada  status  social  ekonomi cukup  yaitu  sebanyak  47  responden (47,0%)

## Analisis Bivariat
Analisis bivariat dalam penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dan status social ekonomi dengan personal hygiene.
Tabel 3. Hasil Akhir Analisis Bivariat
VariabelIndependen Personal Hygiene Total OR (95% CI) p value Baik KurangBaik n % n % N % Pengetahuan Baik 25 65,8 13 34,2 38 100 3,497 1,5– 8,2 0,003 Kurangbaik 22 35,5 40 64,5 62 100 Jumlah 47 47,0 53 53,0 100 100 Status Sosial Ekonomi Cukup 31 72,1 12 27,9 43 100 6,620 2,7–15,9 0,000 Kurang 16 28,1 41 71,9 57 100 Jumlah 47 47,0 53 53,0 100 100 Menunjukkan bahwa responden
dengan  pengetahuan  baik  dan  memiliki personal hygiene baik sebanyak 25 responden  (65,8%),  dan  yang  memiliki personal  hygiene kurang  baik  sebanyak  13 responden  (34,2%),  sedangkan  responden dengan  pengetahuan  kurang  baik  dan memiliki personal  hygiene baik  yaitu sebanyak  22  responden  (35,5%),  dan  yang memiliki personal  hygiene kurang  baik yaitu  sebanyak  40  responden  (64,5%). Berdasarkan  dari  hasil  uji Chi-square dengan  value =  0,003  (  value <  0,05), sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  pengetahuan dengan personal hygiene remaja  responden di SMA Negeri 1 Kotamobagu.
Menunjukkan bahwa responden dengan  status  social  ekonomi  cukup  dan memiliki personal  hygiene baik  sebanyak
31  responden  (72,1%),  dan  yang  memiliki personal  hygiene kurang  baik  sebanyak  12 responden  (27,9%),  sedangkan  responden dengan  status  social  ekonomi  kurang  dan memiliki personal  hygiene baik  yaitu sebanyak  16  responden  (28,1%),  dan  yang memiliki personal  hygiene kurang  baik yaitu  sebanyak  41  responden  (71,9%). Berdasarkan  dari  hasil  uji Chi-square dengan  value =  0,000  (  value <  0,05), sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  yang  bermakna  status  social ekonomi  dengan personal  hygiene remaja responden di SMA Negeri 1 Kotamobagu.

## PEMBAHASAN
Pengetahuan tentang hygiene akan mempengaruhi praktik personal hygiene. Namun, hal ini saja tidak cukup, karena motivasi merupakan  kunci  penting  dalam  pelaksanaan
hygiene  tersebut.  Permasalahan  yang  sering terjadi  adalah  ketiadaan  motivasi  karena kurangnya  pengetahuan  (Isron  Laily.,  2012). Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  terdapat hubungan  yang  bermakna  pengetahuan  dengan personal  hygiene pada  remaja  responden  di SMA Negeri 1 Kotamobagu. Hal ini disebabkan karena masih banyak siswa pada saat diwawancarai  mereka  masih  kurang  paham mengenai personal hygiene pada organ reproduksi.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan (Ayatullah,  2014)  yang  menyatakan  hasil  uji statistic Fisher  Exact diperoleh  nilai p =  0,008.
Dengan  demikian  Ho  ditolak  Ha  diterima  atau ada hubungan antara tingkat pengetahuan remaja putrid  dengan personal  hygiene .  Selain  itu  juga sejalan dengan penelitian (Bujawati et al., 2017) berdasarkan  hasil  analisis  hubungan  antara pengetahuan tentang menstruasi dengan personal hygiene selama menstruasi menggunakan analisis Chi-square di  peroleh  nilai p =0,000 (p<0,05)  yang  berarti  bahwa  pengetahuan tentang  menstruasi  memiliki  hubungan  yang signifikan  dengan personal  hygiene selama menstruasi  pada  santriwati  Madrasah  Aliyah  di Pondok Pesantren babul Khaer.
Teori (Patricia, 2005)bahwa dalam personal hygiene terdapat faktor yang berpengaruh  diantaranya  pengetahuan  yang dimiliki  oleh  individu  tersebut.  Pengetahuan yang  dimaksudkan  merupakan  pengetahuan yang  bersangkutan  dengan personal  hygiene diantaranya  pengetahuan  tentang  menstruasi, pengetahuan  kesehatan  reproduksi  pada  wanita dan pengetahuan mengenai kebersihan diri pada wanita  baik  saat  menstruasi  maupun  dalam keseharian. Ada banyak faktor yang berpengaruh  terhadap  pengetahuan,  menurut (Notoatmodjo,  2011),  tingkat  pengetahuan seseorang  dipengaruhi  oleh  tingkat  pendidikan, pengalaman, usia, informasi, lingkungan budaya dan social ekonomi.
Kesehatan organ reproduksi penting untuk dijaga  agar  fertilitas  tetap  terjaga  sehingga mampu menghasilkan keturunan. Saat menstruasi tubuh cenderung  memproduksi lebih banyak  keringat,  minyak  dan  cairan  tubuh lainnya.  Sehingga  seorang  wanita  harus  tetap menjaga kebersihan dirinya
Terutama  menjaga  organ  reproduksi  wanita yaitu  kesehatan  vagina  (Kusmiran,  2012). Bagian  tubuh  yang  tertutup  dan  lipatan-lipatan kulit  seperti  di  daerah  alat  kelamin  merupakan bagian  yang  paling  penting.  Ketika  tubuh mengeluarkan  banyak  keringat  maka  bagian  ini cenderung  lembab  dan  mikroorganisme  jahat seperti  jamur  mudah  berkembang  biak  yang akhirnya  dapat  menimbulkan  infeksi.  Hal  ini ditunjukkan  oleh  banyaknya  wanita  yang mengalami  keputihan  dan  gatal-gatal  di  vagina akibat  adanya  infeksi  jamur  dan  bakteri (Pudiastuti, 2012).
Status sosialekonomiseseorangmempengaruhijenis  dan tingkatpraktik personal  hygiene .  Status  ekonomi yang  rendahmemungkinkan personal  hygiene yang  rendahpula.  Kepercayaan  (kebudayaan) nilai  pribadi  akan  mempengaruhi  perawatan personal  hygiene .  Berbagai  budaya  memiliki praktik hygiene yang  berbeda  (Isro’in  Laily., 2011).  Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  status  social ekonomi  dengan personal  hygiene pada  remaja responden  di  SMA  Negeri  1  Kotamobagu.  Hal ini  disebabkan  bahwa  status  social  ekonomi yang tinggi mempengaruhi personal hygiene dan status  social  ekonomi  yang  rendah  pula  tidak mempengaruhi personal  hygiene seseorang. Pendapatan tidak selamanya akan mempengaruhi  gaya  hidup  seseorang,  sebab bahan  dan  alat  begitu  mudah  untuk  didapatkan. Orang tua atau keluarga yang mempunyai status social ekonomi yang rendah atau pendapat yang tinggi  sama-sama  akan  mempraktikan  gaya hidup  yang  sehat,  meskipun  ada  perbedaan hygiene . Orang tua yang mampu secara financial dapat mendukung remaja putrid dalam melakukan personal  hygiene ,  namun  tidak semua  responden  merasa  bahwa  pendapatan orang  tua  merupakan  faktor  yang  dapat mempengaruhi mereka dalam melakukan personal hygiene .
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Dolang  et  al.,  2013),  dimana  diperoleh  nilai p =0,000,  karena  nilai  p<0,05  maka  Ho  ditolak dan  Ha  diterima.  Artinya  ada  hubungan  antara status  social  ekonomi  keluarga  dengan  praktik hygiene menstruasi.  Hal ini juga  sejalan  dengan teori  (Suparyanto,  2010)  status  social  ekonomi adalah  kedudukan  atau  posisi  seseorang  dalam
masyarakat,  status  social  ekonomi  adalah gambaran  tentang  keadaan  seseorang  atau suatu masyarakat  yang  ditinjau  dari  segi  social ekonomi, gambaran itu seperti tingkat pendidikan,  pendapatan,  dan  sebagainya.  Status ekonomi kemungkinan besar merupakan pembentuk  gaya  hidup  keluarga.  Pendapatan keluarga  memadai  akan  menunjang  tumbuh kembang  anak.  Karena  orang  tua  dapat menyediakan semua kebutuhan anak baik primer maupun  sekunder.  Status  ekonomi  adalah kedudukan seseorang atau keluarga di masyarakat  berdasarkan  pendapatan  per  bulan. Status  ekonomi  dapat  dilihat  dari  pendapatan yang disesuaikan dengan harga barang pokok.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pengetahuan  dan  status  social  ekonomi merupakan  faktor  yang  berhubungan  dengan personal  hygiene pada  remaja  putri  di  SMA Negeri  1  Kotamobagu.  Disarankan  agar  di sekolah harus mengadakan penyuluhan mengenai personal  hygiene dan  kesehatan reproduksi  pada  remaja  khususnya  terkait personal hygiene pada remaja putri.

## DAFTAR PUSTAKA
Atsani,  K.  A.  (2012). Hubungan  Peran  Ibu Dengan  Perlaku  Vulvs  Hygine  Saat Menstruasi Pada Responden SMP Negeri 1
Pleret  Bantul  Yogyakarta .  Sekolah  Tinggi Ilmu Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta. Ayatullah.  (2014). Faktor  yang  berhubungan dengan  personal  hygiene  pada  remaja putri  di  SMA  Cokroaminoto  Makassar . STIKES YAHYA BIMA.
Baker,  K.  K.,  Padhi,  B.,  Torondel,  B.,  Das,  P., Dutta,  A.,  Sahoo,  K.  C.,  Das,  B., Dreibelbis, R., Caruso, B., Freeman, M. C., Sager,  L.,  &  Panigrahi,  P.  (2017).  From menarche  to  menopause:  A  population- based  assessment  of  water,  sanitation,  and hygiene  risk  factors  for  reproductive  tract infection symptoms over life stages in rural girls  and  women  in  India. PLoS  ONE ,
12 (12),
1–20. https://doi.org/10.1371/journal.pone.01882 34 Bujawati,  E.,  Raodhah,  S.,  &  Indriyanti,  I.
(2017).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan dengan Personal Hygiene Selama
Menstruasi  pada  Santriwati  di  Pesantren Babul  Khaer  Kabupaten  Bulukumba, Provinsi  Sulawesi  Selatan  Tahun  2016. HIGIENE:  Jurnal  Kesehatan  Lingkungan , 3 (1), 1–9.
Dolang,  M.  W.,  Rahma,  &  Ikhsan,  M.  (2013).
Faktor Yang Berhubungan Dengan Praktik Hygiene Menstruasi Pada Responden SMA Negeri  1  Sesean  Kabupaten  Toraja  Utara Factors  Related  to  Menstrual  Hygiene Practices  of  SMA  Negeri  1  Sesean Students  ,  North  Toraja  Regency. Jurnal MKMI , 36–44.
Isro’in  Laily.,  S.  A.  (2011). Tips  Praktis Mengetahui Masa Subur . Katahati.
Isron  Laily.,  S.  A.  (2012). Personal  Hygiene . Graha Ilmu.
Katarina  Canggih  Pythagoras.  (2017).  Personal Hygiene  Remaja  Putri  Ketika  Menstruasi. Jurnal  Promkes:  The  Indonesian  Journal of Health Promotion and Health Education , 5 (1), 12–24. https://doi.org/10.1007/978-3-319-93701- 4_44 Kusmiran,  E.  (2012). Kesehatan  Reproduksi Remaja dan Wanita . Salemba Medika. Lavenia,  C.,  &  Dyasti,  J.  A.  (2019).  Studi Komparatif  Personal  Hygiene  Mahasiswa Universitas  Indonesia  di  Indekos  dan Asrama. Jurnal  KSM  Eka  PRasetya  UI , 1 (4). Nadesul, H. (2008). Cantik, Sehat, dan Feminim, Kesehatan Perempuan Sepanjang Usia . PT Kompas Media Nusantara. Notoatmodjo,  S.  (2011). Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni . Rineka Cipta.
Pamaruntuan, A. T. C., Ratag, B. T., & Rattu, J.
A. M. (2014). Hubungan Antara
Pengetahuan  Tentang  Keputihan  Dan Higiene  Perorangan  Dengan  Kejadian Keputihan  Patologis  Pada  Responden Sekolah Menengah Atas Negeri 4 Manado. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 11–17. Patricia.  (2005). Buku  Ajar  fundamental Keperawatan Konsep Edisi 4 . EGC. Pudiastuti,  R.  D.  (2012). 3  Fase  Penting  pada Wanita (Menarche, Menstruasi, dan Menopause) .
Suparyanto.  (2010). Komponen  Dasar  Status Ekonom .
Tulus,  C.  W.  K.,  Kundre,  R.,  &  Bataha,  Y.
(2014). Hubungan Pengetahuan Dan Perilaku  Dengan  Terjadinya  Keputihan
Pada  Remaja  Putri  Kelas  Xi  Di  Sma Kristen  1  Tomohon. Jurnal  Keperawatan UNSRAT , 2 (2).
Wahyudi, A. setiya, Asmoro, C. P., & Suarilah, I.  (2018).  Faktor  yang  Berhubungan
dengan Personal Hygiene Saat Menstruasi. Jurnal  Kesehatan  Manarang , 4 (2),  104– 113.