## AHMAR METAKARYA: JURNAL PENGABDIAN MASYARAKAT
Available online at: http://journal.ahmareduc.or.id/index.php/AMJPM Vol.1, No.1, Agustus 2021, Halaman 33-38. p-ISSN 2807-3797  e-ISSN 2807-3576
Wujudkan Ibu Sehat Bayi Kuat Melalui Optimalisasi Kelas Ibu Hamil Secara Daring Pada Ibu Hamil Trimester III Di Praktik Mandiri Bidan (PMB) Idah Ayu Wulandari,
Desa Dauh Puri Kelod Kecamatan Denpasar Barat Bali
Ni Gusti Ayu Pramita Aswitami* 1 , Ni Putu Mirah Yunita Udayani 1 , I Gusti Gede Mayun S. Darma 2 , Ni Made Septiari Maryani 1
1 Program Studi Kebidanan, Sekolah Tinggi Kesehatan Bina Usada Bali, Badung, Bali, Indonesia.
2 Departemen Obstetri dan Ginekologi, Rumah Sakit Umum Daerah Wangaya, Denpasar, Bali, Indonesia.
* Email: pramitaaswitami87@gmail.com Received:18 Agustus 2021 Accepted: 31 Agustus 2021 Published: 31 Agustus 2021

## Abstract
The Covid 19 pandemic that occurred in Indonesia affected the health order in Indonesia, one of which was the delay in face-to-face health services for pregnant women. The delay in classes for pregnant women will certainly affect the health quality of pregnant women and fetuses. In order for pregnant women to continue to receive education and maintain pregnancy health, community service activities are carried out in the form of conducting  online  classes  for  pregnant  women  by  utilizing  technology.  This  activity  aims  to  increase  the knowledge  of  pregnant  women  about  early  detection  of  high-risk  pregnancies  and  prenatal  care  and maintaining  the  health  of  their  pregnancies.  The  implementation  of  this  activity  was  carried  out  in  the independent  practice  of  midwife  (PMB)  Idah  Ayu  Wulandari,  S.SiT,  M.Keb  every  Sunday  for  4  meetings  in July  2021  which  was  attended  by  11  third  trimester  pregnant  women.  There  are  three  stages  of  this  PKM activity,  namely  the  identification,  planning,  implementation  and  evaluation  stages.  The  results  of  the evaluation of this activity showed an increase in knowledge of pregnant women and pregnant women (90%) expressed satisfaction with online class services for pregnant women.
Keywords : Class of Pregnant Women, Services for Pregnant Women, Knowledge of Pregnant Women.

## Abstrak
Pandemi  Covid  19  yang  terjadi  di  Indonesia  memengaruhi  tatanan  kesehatan  di  indonesia  salah  satunya adalah  penundaan  layanan  kesehatan  kelas  ibu  hamil  secara  tatap  muka.  Adanya  penundaan  kelas  ibu hamil tentu akan memengaruhi kualitas kesehatan ibu hamil dan janin. Agar ibu hamil tetap mendapatkan edukasi dan menjaga kesehatan kehamilan maka dilakukan kegiatan pengabdian masyarakat dalam bentuk pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  secara  daring  dengan  memanfaatkan  teknologi.  Kegiatan  ini  bertujuan  untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang deteksi dini resiko tinggi kehamilan dan melakukan perawatan kehamilan  serta  menjaga  kesehatan  kehamilannya.  Pelaksanaan  kegiatan  ini  dilakukan  di  praktik  mandiri bidan (PMB) Idah Ayu Wulandari,S.SiT,M.Keb setiap hari minggu selama 4 kali pertemuan pada bulan Juli tahun  2021  yang  diikuti  oleh  11  ibu  hamil  trimester  III.  Tahap  kegiatan  PKM  ini  ada  tiga  yaitu  tahap identifikasi,  perencanaan,  pelaksanaan  dan  evaluasi.  Hasil  evaluasi  kegiatan  ini  menunjukkan  terjadinya peningkatan  pengetahuan  pada  ibu  hamil  serta  ibu  hamil  sebanyak  10  orang  (90%)  menyatakan  puas terhadap layanan kelas ibu hamil secara daring.
Kata Kunci : Kelas Ibu Hamil, Layanan Kesehatan Ibu Hamil, Pengetahuan Ibu Hamil.

## A. PENDAHULUAN
Keberhasilan pembangunan pada sektor kesehatan ditentukan berdasarkan indikator angka kematian  ibu  (AKI)  dan  angka  kematian  bayi  (AKB).  Indonesia  adalah  salah  satu  negara berkembang yang masih mengalami kesulitan dalam menurunkan AKI dan AKB dalam mencapai target  keempat  dan  kelima  MDG’s  2015  (Mikrajab  &  Rachmawati,  2016).  Pada  tahun  2019 penyebab kematian ibu terbanyak di Indonesia adalah perdarahan (1.280 kasus), hipertensi dalam kehamilan  (1.066  kasus),  infeksi  (207  kasus),  gangguan  sistem  peredaran  darah  (200  kasus), gangguan metabolik (157 kasus) dan non obstetri (1.311 kasus) (Kementrian Kesehatan Republik Indonesia, 2019).
Angka  Kematian  Ibu  di  Bali  pada  tahun  2019  mengalami  peningkatan  jika  dibandingkan dengan  tahun  2018  dari  52,2  per  100.000  kelahiran  hidup  menjadi  67,6  per  100.000  kelahiran hidup.  Penyebab  kematian  ibu  di  Bali  pada  tahun  2019  didominasi  oleh  penyebab  non  obstetrik sebesar 56,52% dan penyebab obstetrik yang meliputi perdarahan 26,09% dan eklampsia 17,09%. Kasus  non  obstetri  yang  terjadi  pada  ibu  hamil  setiap  tahunnya  rata-rata  di  atas  50%.  Hal  ini menunjukkan bahwa kesehatan ibu tidak mendukung untuk menghadapi kehamilan dan persalinan secara aman (Dinas Kesehatan Provinsi Bali, 2019).
Hal  ini  menjadi  tantangan  yang  sulit  bagi  bangsa  Indonesia  untuk  meningkatkan  kualitas pelayanan bagi ibu dan bayi apalagi ke depannya sudah dihadapkan pada target SDG’s. Berbagai upaya dilakukan untuk menurunkan kematian ibu dan anak tidak terkecuali peningkatan akses dan kualitas  pelayanan  melalui  peningkatan  kapasitas  tenaga  kesehatan  termasuk  bidan,  jaminan kesehatan  dan  meningkatan outreach pelayanan  utamanya  bagi  daerah  yang  sulit  akses (Marniyati,  et.  al.,  2016).  Puskesmas  sebagai  penyelenggara  pelayanan  kesehatan  tingkat pertama  (primer)  secara  menyeluruh,  terpadu  dan  berkesinambungan  terhadap  pelayanan kesehatan  perorangan  dan  pelayanan  kesehatan  masyarakat  memiliki  peran  yang  sangat krusial terhadap  peningkatan  kualitas  ibu  dan  anak.  Peningkatan  kelangsungan  dan  kualitas  hidup  ibu dan anak dilakukan melalui pendekatan “ Continuum of care the life cycle and continuum of care of pathway ”  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  1994)  Pelayanan  kesehatan  pada  ibu hamil yang diberikan di puskesmas adalah dengan mengadakan “Kelas Ibu Hamil”. Kelas ibu hamil adalah salah satu upaya untuk dapat saling belajar bersama antar ibu hamil mengenai kesehatan kehamilan.  Tujuan    umum  dari  kelas  ibu  hamil  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan,  merubah sikap dan perilaku ibu agar lebih memahami perubahan tubuh secara fisik dan psikis, mengatasi keluhan  selama  hamil,  melakukan  perawatan  kehamilan,  persalinan,  nifas,KB  pascasalin, perawatan bayi baru lahir dan pemberian ASI eksklusif  (Fuada & Setyawati, 2016).
Peserta  dalam  kelas  ibu  hamil  ini  adalah  seluruh  ibu  hamil  dengan  usia  kehamilan  4-36 minggu.  Suami  atau  keluarga  dianjurkan  ikut  serta  minimal  1  kali  pertemuan,  misalnya  pada pertemuan persiapan persalinan (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2014). Keuntungan kelas  ibu  hamil  salah  satunya  adalah  meningkatkan  interaksi  antara  petugas  kesehatan  serta meningkatkan  pengetahuan,  sikap  dan  perilaku  ibu  hamil  dalam  menjalani  kehamilannya  karena ada interaksi antara petugas kesehatan /bidan dengan ibu hamil (Mikrajab & Rachmawati, 2016). Adanya  kondisi  pandemi  yang  melanda  Indonesia  bahkan  hampir  terjadi  di  seluruh  Negara menyebabkan beberapa kegiatan salah satunya kegiatan pelayanan kesehatan menjadi tertunda. Hal ini dilakukan untuk mengurangi penyebaran lebih luas pandemik virus COVID 19. Tentu saja ini  juga  memengaruhi  kegiatan  pelayanan  kelas  ibu  hamil  yang  biasa  dilakukan  di  pelayanan kesehatan,  sehingga  pemerintah  bekerjasama  dengan  Ikatan  Bidan  Indonesia  untuk  mendesain kembali pelayanan kesehatan untuk ibu dan anak dengan mengimplementasikan teknologi dalam pelaksanaannya.  Salah  satunya  adalah  menerapkan  kelas  ibu  hamil  secara  daring  dengan menggunakan  platform  yang  telah  berkembang  di  masyarakat  yaitu  media  “ZOOM”  atau “Whatsapp”.
Kelas ibu hamil secara daring masih sangat baru untuk diterapkan karena ini merupakan hal yang  baru  baik  bagi  provider  yaitu  penyedia  layanan  begitu  juga  bagi  pasien  yaitu  ibu  hamilnya. Berdasarkan  Data  dan  Informasi  Profil  Kesehatan  Indonesia  tahun  2018  oleh  Kementerian Kesehatan RI,  dari total jumlah puskesmas di Bali sebanyak 120 puskesmas yang melaksanakan kelas  ibu  hamil  adalah  120  (100%)  (Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia,  2019).  Begitu juga  di  Praktik  Mandiri  Bidan  yang  terletak  diwilayah  denpasar  Barat  hampir  seluruhnya  telah
Aswitami, N. G. A. P., Udayani, N. P. M. Y., Darma, I. G. G. M. S., & Maryani, N. M. S. (2021).  Wujudkan Ibu Sehat Bayi Kuat Melalui Optimalisasi  Kelas  Ibu  Hamil  Secara  Daring  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  Praktik  Mandiri  Bidan  (PMB)  Idah  Ayu  Wulandari,  Desa Dauh Puri Kelod Kecamatan Denpasar Barat Bali. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 1 (1), 33-38.
melaksanakan  edukasi dan  kelas  ibu  hamil  tetapi  sejak  bulan  Maret  tahun  2020  tertunda karena Pandemi  Covid  19.  Begitu  juga  yang  terjadi  di  Praktik  mandiri  Bidan  Idah  Ayu Wulandari,S.ST,M.keb yang ada didaerah desa Dauh Puri Kelod Kecamatan Denpasar Barat sejak bulan Maret tahun 2020  sudah meniadakan pelaksanaan kelas ibu hamil.
Praktik mandiri bidan (PMB) di Desa Dauh Puri Kelod Kecamatan Denpasar Barat dikepalai seorang bidan yang bernama Idah Ayu Wulandari,S. SiT,M.Keb. Jenis-jenis pelayanan kesehatan ibu dan anak yang biasa diberikan oleh PMB ini salah satunya adalah kelas ibu hamil. Kelas ibu hamil  dilaksanakan  setiap  hari  Minggu.Namun  pelaksanaan kelas  ibu  hamil  saat  ini  belum  dapat dilaksanakan  karena  khawatir  jika  mengumpulkan  ibu  hamil  terjadi  penyebaran  virus  Covid  19 yang  lebih  luas.  Padahal  dalam  teori  kelas  ibu  hamil  dapat  meningkatkan  pengetahuan  serta kesehatan kehamilan. Permasalahan ini tentu saja membutuhkan penanganan, upaya dan inovasi yang serius oleh tenaga kesehatan untuk tetap melaksanakan kelas ibu hamil di masa pandemic Covid 19 ini dengan menerapkn teknologi yang tepat guna. Sehingga tujuan pelaksanaan kelas ibu hamil yang diamanatkan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (RI) tercapai.

## B. METODEDAN PELAKSANAAN
Kegiatan pengabdian masyarakat berupa kelas ibu hamil daring ini dilaksanakan setiap hari minggu pada bulan juli 2021 bekerjasama dengan bidan setempat. Metode kegiatan ini meliputi 3 tahapan, yaitu :
1. Tahap identifikasi
Tahap ini merupakan tahap analisis situasi dan analisis kebutuhan mitra. Mitra pada PKM ini adalah praktik mandiri bidan di wilayah tempat PKM ini akan diselenggarakan dan kelompok ibu- ibu  hamil  di  wilayah  tersebut.  Partisipasi  mitra  yaitu  bidan  praktik  di  wilayah  ini  adalah memfasilitasi  ibu-ibu  hamil  untuk  mengikuti  kelas  ibu  hamil  secara  daring.  Bidan  praktik  ini  juga akan  memberikan  data  dan  informasi  jumlah  ibu-ibu  hamil  di  wilayah  tersebut.  Sedangkan partisipasi ibu-ibu hamil  adalah mengikuti secara aktif kelas ibu hamnil secara daring. Partisipasi aktif  mitra  sangat  dibutuhkan  dalam  pelaksanaan  PKM  ini,  mitra  juga  berkomitmen  untuk membantu  apa  pun  yang  dibutuhkan  dari  segi  sarana  dan  prasarana  demi  kelancaran pelaksanaan  PKM  ini.Pada  analisis  kebutuhan  mitra  diperoleh  3  permasalahan  mitra    yaitu tertundanya  kelas  ibu  hamil  dikarenakan  adanya  pandemiCovid  19,  kurangnya  media pembelajaran  yang  digunakan  pada  kelas  ibu  hamil  secara  daring  dan  kurangnya  inovasi  oleh bidan setempat dalam melaksanakan kelas ibu hamil secara daring.
2. Tahap perencanaan
Pada  tahap  ini  dilakukan  pendataan  jumlah  ibu  hamil  yang  memasuki  usia  kehamilan trimester  III.  Setelah  pendataan  diperoleh  sebanyak  11  orang  ibu  hamil  yang  berminat mengikuti kelas  ibu  hamil  secara  daring.  Ibu  hamil  yang  telah  melakukan  registrasi  melalui google  form dimasukkan ke dalam grup Whatsapp. Tim PKM juga menyusun jadwal kelas ibu hamil sebanyak 4 kali pertemuan setiap hari minggu pada bulan juli 2021 serta e -modul yang digunakan sebagai bahan  pembelajaran  untuk  kelas  ibu  hamil.  Jadwal  kelas  ibu  hamil  dan  e-modul  disebarkan  ke peserta kelas ibu hamil melalui grup whatsapp .
3. Tahap pelaksanaan
Tahap  ini  adalah  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  secara  daring  dengan  menggunakan platformzoom meeting . Materi yang disampaikan pada kelas ibu hamil sesuai dengan jadwal kelas ibu  hamil  yang  disusun  meliputi  penyampaian  teori-teori  kehamilan  dan  deteksi  dini  resiko  tinggi kehamilan  serta  aktivitas  fisik  dengan  senam  ibu  hamil.  Pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  dilakukan setiap hari minggu selama bulan Juli 2021 setiap pukul 16.00 – 17.00 Wita. Konsultasi dan diskusi materi  dapat  tetap  dilaksanakan  diluar  sesi  penyampaian  materi  setiap  saat  melalui  media Whatsapp group .
4. Tahap evaluasi
Tahap ini merupakan tahap monitoring dan evaluasi pelaksanaan kelas ibu hamil yang dilaksanakan secara daring melaui pengisian google form . Evaluasi kegiatan ini dilakukan dengan
memberikan pre-post test tingkat pengetahuan kehamilan serta mengukur kepuasan pelaksanaan kelas ibu hamil.

## C. HASIL DAN PEMBAHASAN
Evaluasi  kelas  ibu  hamil  dilakukan  dengan  mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil mengenai deteksi dini kehamilan resiko tinggi dan kepuasan ibu hamil terhadap layanan k hamil  secara  daring.Berikutadalah  hasil  evaluasi yang mengikuti kelas ibu hamil secara daring.
Gambar 1. Tingkat Pengetahuan pre
Berdasarkan  gambar  diagram  batang pada 11 ibu hamil diketahui sebanyak 3 orang (27%) memiliki pengetahuan kurang, 4 orang (36%) memiliki  pengetahuan  cukup  baik  dan  4  orang  (  37%)  memiliki  pengetahuan  baik.  Setelah dilakukan  kelas  ibu  hamil  secar deteksi dini kehamilan pada 11 ibu hamil diketahui pengetahuan  baik  yang  artinya  seluruh  ibu  hamil  mengalami  peningkatan  pengetahuan  tentang deteksi dini resiko tinggi kehamilan dibandingkan pada hasil evaluasi pretest.
Peningkatan  pengetahuan  pada  ibu  hamil  tentang  deteksi  dini  resiko  tinggi  kehamilan  akan memengaruhi  sikap  dan  perilaku  ibu  hamil  dalam  melakukan  praktik  pencegahan  resiko  tinggi kehamilan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sriatmi menyatakan kelas ibu hamil virtual memengaruhi praktik ibu hamil dalam pencegahan resiko tinggi kehamilan  dan  mampu  meningkatkan  praktik  tersebut  lebih  baik  daripa (Sriatmi,  et  al.,  2020).  Selain  tingkat  pengetahuan,  evaluasi  yang  dilaksanakan  adalah kepuasan pelaksanaan kelas ibu hamil secara daring. Berikut adalah hasil evaluasinya :
0 20 40 60 80 100 1 2 3 Hasil Pre 0 20 40 60 80 100 1 2 3 90 90 80 Kepuasan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Secara Daring tingkat pengetahuan pada ibu-ibu hamil tentang deteksi dini resiko tingg serta mengukur kepuasan pelaksanaan kelas ibu hamil.

## DAN PEMBAHASAN
Evaluasi  kelas  ibu  hamil  dilakukan  dengan  mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil mengenai deteksi dini kehamilan resiko tinggi dan kepuasan ibu hamil terhadap layanan k hamil  secara  daring.Berikutadalah  hasil  evaluasi pre-post tingkat  pengetahuan yang mengikuti kelas ibu hamil secara daring.

## Tingkat Pengetahuan pre-post test pada ibu hamil
ambar  diagram  batang  diatas,  hasil  evaluasi  pretest  tingkat  pengetahuan pada 11 ibu hamil diketahui sebanyak 3 orang (27%) memiliki pengetahuan kurang, 4 orang (36%) memiliki  pengetahuan  cukup  baik  dan  4  orang  (  37%)  memiliki  pengetahuan  baik.  Setelah dilakukan  kelas  ibu  hamil  secara  daring,  hasil  evaluasi  posttest  tingkat  pengetahuan  tentang
ibu hamil diketahui sebanyak 11 ibu hamil (100%) memiliki tingkat pengetahuan  baik  yang  artinya  seluruh  ibu  hamil  mengalami  peningkatan  pengetahuan  tentang dini resiko tinggi kehamilan dibandingkan pada hasil evaluasi pretest.
Peningkatan  pengetahuan  pada  ibu  hamil  tentang  deteksi  dini  resiko  tinggi  kehamilan  akan memengaruhi  sikap  dan  perilaku  ibu  hamil  dalam  melakukan  praktik  pencegahan  resiko  tinggi kehamilan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sriatmi menyatakan kelas ibu hamil virtual memengaruhi praktik ibu hamil dalam pencegahan resiko tinggi kehamilan  dan  mampu  meningkatkan  praktik  tersebut  lebih  baik  daripada  metode  konvensional
Selain  tingkat  pengetahuan,  evaluasi  yang  dilaksanakan  adalah kepuasan pelaksanaan kelas ibu hamil secara daring. Berikut adalah hasil evaluasinya :
4 5 6 7 8 9 10 11
Hasil Pre-Post Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil
4 5 6 7 8 9 10 80 80 90 100 100 100 80 Kepuasan Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Secara Daring
tentang deteksi dini resiko tinggi
Evaluasi  kelas  ibu  hamil  dilakukan  dengan  mengukur  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil mengenai deteksi dini kehamilan resiko tinggi dan kepuasan ibu hamil terhadap layanan kelas ibu tingkat  pengetahuan  pada  11  ibu  hamil
post test pada ibu hamil
,  hasil  evaluasi  pretest  tingkat  pengetahuan pada 11 ibu hamil diketahui sebanyak 3 orang (27%) memiliki pengetahuan kurang, 4 orang (36%) memiliki  pengetahuan  cukup  baik  dan  4  orang  (  37%)  memiliki  pengetahuan  baik.  Setelah
a  daring,  hasil  evaluasi  posttest  tingkat  pengetahuan  tentang sebanyak 11 ibu hamil (100%) memiliki tingkat pengetahuan  baik  yang  artinya  seluruh  ibu  hamil  mengalami  peningkatan  pengetahuan  tentang dini resiko tinggi kehamilan dibandingkan pada hasil evaluasi pretest.
Peningkatan  pengetahuan  pada  ibu  hamil  tentang  deteksi  dini  resiko  tinggi  kehamilan  akan memengaruhi  sikap  dan  perilaku  ibu  hamil  dalam  melakukan  praktik  pencegahan  resiko  tinggi kehamilan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sriatmi,  et  al.,  (2020)  yang menyatakan kelas ibu hamil virtual memengaruhi praktik ibu hamil dalam pencegahan resiko tinggi da  metode  konvensional Selain  tingkat  pengetahuan,  evaluasi  yang  dilaksanakan  adalah kepuasan pelaksanaan kelas ibu hamil secara daring. Berikut adalah hasil evaluasinya :
Hamil Terhadap Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil PRE TEST POST TEST 11 80 60
Aswitami, N. G. A. P., Udayani, N. P. M. Y., Darma, I. G. G. M. S., & Maryani, N. M. S. (2021).  Wujudkan Ibu Sehat Bayi Kuat Melalui Optimalisasi  Kelas  Ibu  Hamil  Secara  Daring  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  Praktik  Mandiri  Bidan  (PMB)  Idah  Ayu  Wulandari,  Desa Dauh Puri Kelod Kecamatan Denpasar Barat Bali. Ahmar Metakarya: Jurnal  Pengabdian  Masyarakat , 1 (1), 33-38.
Berdasarkan gambar diagram batang diatas, dari 11 ibu hamil diketahui sebanyak 10 orang ibu hamil (90%) puas terhadap pelaksanaan kelas ibu hamil secara daring dan 1 orang (10%) tidak puas.  Berdasarkan  kebutuhan,  ketersediaan  fasilitas  serta  alokasi  sumber  daya  maka pelaksanaan kelas ibu hamil secara daring lebih efektif dan efisien dibandingkan dengan metode konvensional  karena  mampu  mengatasi  kendala  keterbatasan  waktu  dan  menghindari  kontak secara  langsung  dengan  sesama  ibu  hamil  dan  kontak  dengan  tenaga  kesehatan  untuk mengurangi  penularan  atau  transmisi  lokal Covid  19 di  masa  pandemi  saat  ini.  Penyampaian materi  tentang  kehamilan  dan  deteksi  dini  resiko  tinggi  kehamilan  secara  daring  atau  online mempermudah  ibu  hamil  mendapatkan  informasi  penting.  Efektivitas  dan  efisiensi  terbukti  lebih baik  dan  hal  ini  didukung  juga  oleh  penelitian  Bahadoran,  et  al.,  (2014)  bahwa  kelas  ibu  hamil secara virtual dalam pembelajaran meningkatkan secara efektif kepuasan dan kesadaran ibu hamil primigravida dalam perawatan kehamilan (Bahadoran, et al., 2014).
Adanya  penggunaan  teknologi  dalam  pelaksanaan  kelas  ibu  hamil  memberikan  peluang pada ibu hamil untuk saling berinteraksi untuk memberikan dukungan sosial, berbagi informasi dan berkonsultasi  dengan  bidan  serta  meningkatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  untuk mempersiapkan  diri  sebagai  orang  tua  di  tengah  masa  pandemi  Covid  19  (Nieuwboer,  et    al., 2013). Namun adanya kendala akses jaringan internet adalah hal yang tidak bisa dihindari dalam pelaksanaan kegiatan kelas ibu hamil secara daring. Hal ini   diperkuat oleh Julaeha (2011) yaitu keterbatasan  kelas  ibu  hamil  secara  daring  yang  harus  diantisipasi  adalah  ketersediaan  dan kemudahan akses internet serta feedback atau mekanisme balikan langsung yang lemah bahkan tidak ada (Julaeha, 2011).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil kegiatan kelas ibu hamil secara daring dapat disimpulkan bahwa kegiatan pengabdian masyarakat ini efektif dalam meningkatkan pengetahuan ibu hamil tentang deteksi dini resiko tinggi kehamilan. Dengan meningkatnya pengetahuan diharapkan memengaruhi sikap dan perilaku  ibu  hamil  untuk  menjaga  kesehatan  kehamilannya.  Untuk  kedepannya  kegiatan  ini diharapkan  dapat  melibatkan  peserta  kelas  ibu  hamil  yaitu  ibu  hamil  TM  I  dan  TM  III  dengan jangkauan wilayah yang lebuh luas.
Hambatan  yang  ditemukan  dalam  pelaksanaan  kegiatan  ini  adalah  ketidakstabilan  jaringan internet dan masih ada ibu hamil yang tidak memahami pengunaan media kelas ibu hamil secara daring  sehingga  kedepannya  penyedia  layanan  memberikan  informasi  dengan  baik  secara lengkap dan detail sebelum kegiatan ini dilaksanakan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terimakasih kepada STIKES Bina Usada Bali dan mitra PKM  yaitu Bidan Idah Ayu Wulandari, S.Si.T, M.Keb.

## DAFTAR PUSTAKA
Bahadoran,  P.,  Fahami,  F.,  &  Mohamadirizi,  S.  (2014).  Effect  of  E-learning  on  primigravida women′s  satisfaction  and  awareness  concerning  prenatal  care. Journal  of  Education  and Health Promotion , 3 (1), 13. doi: https://doi.org/10.4103/2277-9531.127574 Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bali.  (2019). Profil  Kesehatan  Provinsi  Bali  Tahun  2019 .  Bali:  Dinas Kesehatan  Provinsi  Bali.  Retrieved  from  https://www.diskes.baliprov.go.id/download/profil- kesehatan-2019/
Fuada, N., & Setyawati, B. (2016). Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Di Indonesia. Jurnal Kesehatan Reproduksi , 6 (2), 67–75. doi: https://doi.org/10.22435/kespro.v6i2.5411.67-75 Julaeha,  S.  (2011).  Virtual  Learning:  Pemanfaatan  Teknologi  Informasi  Dan  Komunikasi  Untuk Meningkatkan Kualitas Pembelajaran. Majalah Ilmiah Pembelajaran , 7 (2).
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2014). Pegangan  Fasilitator  Kelas  Ibu  Hamil .
Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2019).  Laporan  Riskesdas  2018.  Jakarta:  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan, Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Kementerian  Kesehatan  RI.  (2019).  Profil  Kesehatan  Indonesia  2019.  Jakarta:  Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Marniyati,  L.,  Saleh,  I.,  &  Soebyakto,  B.  B.  (2016).  Pelayanan  Antenatal  Berkualitas  dalam Meningkatkan Deteksi Risiko Tinggi pada Ibu Hamil oleh Tenaga Kesehatan di Puskesmas Sako  ,  Sosial  ,  Sei  Baung  dan  Sei  Selincah  di  Kota  Palembang  Pendahuluan  menjadi peserta Jaminan Kesehatan Nasional Pemerintah Propi. Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan , 3 (1), 355–362.
Mikrajab,  M.  A.,  &  Rachmawati,  T.  (2016).  Policy  Analysis  of  Integrated  Antenatal  Care implementation at Public Health Centers in Blitar City. Buletin Penelitian Sistem Kesehatan , 19 (1), 41–53. doi: https://doi.org/10.22435/hsr.v19i1.4988.41-53
Nieuwboer,  C.  C.,  Fukkink,  R.  G.,  &  Hermanns,  J.  M.  A.  (2013).  Online  programs  as  tools  to improve  parenting:  A  meta-analytic  review. Children  and  Youth  Services  Review , 35 (11), 1823–1829. doi: https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2013.08.008 Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (1994). Buku Ajar Kesehatan Ibu dan Anak . Jakarta: Pusat  Pendidikan  dan  Pelatihan  Tenaga  Kesehatan,  Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Sriatmi, A., Suwitri, S., Shaluhiyah, Z., & Nugraheni, S. A. (2020). Dapatkah Kelas Ibu Hamil Model Virtual  Meningkatkan  Praktik  Pencegahan  Risiko  Tinggi  Kehamilan ? Media  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan , 30 (1), 1–14. doi: https://doi.org/10.22435/mpk.v30i1.2985