## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1402
Konsumsi Transfer Factor Belle Vie Pada WUS Dengan Gangguan Menstruasi Di Kota Makassar
K Kesna Nathasya Novitasari 1 , Andi Nurlinda 2 , Reza Aril Ahri 2 1 Magister Kesehatan Masyarakat, Pascasarjana UMI
2 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Muslim Indonesia Email Penulis Korespondensi ( K ): kesnatasya@gmail.com No Telepon Penulis Korespondensi ( K ): 085398708309

## ABSTRAK
Wanita  usia  reproduktif  banyak  memiliki  masalah  menstruasi  atau  haid  yang  abnormal,  seperti  sindrom menstruasi  dan  menstruasi  tidak  teratur.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengkaji  dan  menganalisis  informasi secara mendalam mengenai efektivitas konsumsi Transfer Factor Belle Vie terhadap Gangguan Menstruasi pada Wanita  Usia  Subur  (WUS).  Metode  penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  dengan  menggunakan  analisis deskriptif.  Pengumpulan  data  menggunakan  tekhnik indept  interview serta  dokumentasi  secara  terus  menerus selama penelitian berlangsung. Analisis data yang digunakan adalah model analisis domain, dimana setelah data terkumpul  akan  dilakukan  analisis  melalui  tiga  komponen  yaitu  reduksi  data,  penyajian  dan  penarikan kesimpulan.  Hasil  penelitian    menunjukan  bahwa  gangguan  menstruasi  yang  dialami  informan  bermacam- macam,  yaitu  nyeri  saat  menstruasi,  darah  haid  terlalu  banyak  dan  ketidakteraturan  menstruasi.  Pengetahuan informan  mengenai  gangguan  menstruasi  jika  mengalami  ketidakteraturan  haid  setiap  bulan  dan  haid berkepanjangan  dan  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  terjadinya  gangguan  haid  adalah  faktor  stress,  asupan gizi, pekerjaan, aktivitas  fisik, dan obesitas.  Upaya  informan  mengatasi  gangguan  menstruasi ada  yang  segera periksa  ke  fasilitas  kesehatan,  diberikan  terapi  hormon,  melakukan papsmear .  Bahaya  yang  ditimbulkan gangguan  menstruasi  yaitu  polip,  mioma,  kanker    dan  tumor.  Kebiasaan  sehari-hari  seperti  pola  makan, kebiasaan  olahraga,  aktivitas  juga  bisa  mempengaruhi  gangguan  menstruasi .  TF  Bellevie menurut  informan cukup efektif dalam mengatasi gangguan menstruasi, dengan keteraturan mengkonsumsi dan sesuai dosis yang dianjurkan. Mengkonsumsi TF Bellevie terus-menerus juga tidak menimbulkan efek samping dan dampak buruk terhadap  organ  reproduksi  wanita.  Gangguan  menstruasi  yang  dialami  oleh  WUS    sebaiknya  terlebih  dahulu dikonsultasikan  ke  dokter  sehingga  dapat  menentukan  perawatan  yang  tepat  untuk  kesehatan  reproduksinya meskipun TF Bellevie cukup efektif dalam mengatasi masalah tersebut.
Kata kunci : Menstrual Disorders , Wanita usia subur, Gangguan menstruasi
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375

## Article history :
Received 26 May 2018 Received in revised form 24 July 2018 Accepted 18 September 2018 Available online 25 October 2018
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .
PUBLISHED BY : Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85255997212
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375

## ABSTRACT
Reproductive  age  women  having  lots  of  menstrual  problems  or  abnormal  menstruation,  such  as  menstrual syndrome and irregular menstruation. This research aims to review and analyze in-depth information regarding the effectiveness of the consumption of the Transfer Factor Belle Vie Against menstrual disorders in women age early.  The  method  of  this  research  is  qualitative  research  using  the  descriptive  analysis.  Engineering  data collection using the dwarf in-depth interview (in-depth interviews) as well as the documentation continuously as long as the research progresses. The results of this study indicate that menstrual disorders experienced by the informant. That is the pain at the time of menstruation, menstrual blood is too many and manifest irregularities of  menses.  Knowledge  of  the  informant  about  menstrual  disorders  if  you  have  menstrual  irregularities  each month and menstruation is prolonged and the factors that affect the onset of menstrual disorders are factors of nutrient intake, stress, work, physical activity, and obesity. Way or attempt the informant in tackling menstrual disorders  there  are  soon  check  into  medical  facilities,  given  hormone  therapy,  conducted  a  pap  smear.  The dangers that can be caused by menstrual disorders could hit polyps, myomas, cancer, and tumors. Daily habits such  as  diet,  exercise  habits,  the  activity  can  also  affect  the  menstrual  disorders.  TF  Bellevie  according  to informants quite effective in dealing with menstrual disorders, with the regularity of consuming and appropriate recommended dose. Consume TF Bellevie continuously also does not cause any side effects and harm against women's  reproductive  organs.  Menstrual  disorders  experienced  by  women  of  fertile  age  should  advance  in advance  by  a  doctor  so  it  can  determine  the  proper  care  for  reproductive  health  although  TF  Bellevie  quite effective in tackling the problem.
Keywords : TF Bellevie, Women Of Fertile Age, Menstrual Disorders

## PENDAHULUAN
Wanita  Usia  Subur  adalah  wanita  yang  keadaan  organ  reproduksinya  berfungsi  dengan  baik antara umur 20-45 tahun. Pada wanita usia subur ini berlangsung lebih cepat dari pada pria. Puncak kesuburan ada pada rentang usia 20-29 tahun. Pada usia ini wanita memiliki kesempatan 95% untuk hamil.  Pada  usia  30-an  persentasenya  menurun  hingga  90%.  Sedangkan  memasuki  usia  40, kesempatan hamil berkurang hingga menjadi 40%. Setelah usia 40 wanita hanya punya maksimal 10% kesempatan untuk hamil.
Menstruasi adalah perdarahan uterus yang terjadi secara siklik yang dialami oleh sebagian besar wanita  usia  produktif.  Pola  menstruasi  menjadi  normal  yang  diikuti  dengan  terjadinya  menarch sebagai titik awal. Lama dari siklus menstruasi adalah 28 hari dengan kurang lebih 7 hari tejadinya menstruasi. Darah yang dikeluarkan sebanyak kurang lebih 30-40 cc dalam sehari puncaknya hari ke-3 atau ke-4, apabila ganti pembalut 2-3 buah per hari (1) .
Perubahan pola haid dipengaruhi usia seseorang, pemakaian kontrasepsi, penyakit pada ovarium misalnya: tumor, kelainan pada sistem saraf pusat- Hipotalamus dan Hipofisis (2) . Perubahan pola haid normalnya  terjadi  pada  kedua  ujung  siklus  haid  ,yaitu  waktu  remaja  dan  menjelang  menoupause. Dalam  siklus  haid  masa  remaja  dan  menjelang  menoupase,  dinding  rahimnya  hanya  dirangsang pertumbuhannya oleh estrogen. Hanya hormon FSH saja yang dikeluarkan oleh kelenjar bawah otak, akibatnya siklus haid tidak teratur.
Di Indonesia tidak dapat dipastikan secara mutlak. Boleh dikatakan 90% perempuan Indonesia pernah  mengalami  dismenore,  ketidakteraturan  siklus  dan  ketidakteraturan  lama  perdarahan. Jumlah penderita  yang  ada  di  lapangan  selalu  lebih  banyak  dari  laporan  yang  bisa  di  klaim  oleh  Dinas Kesehatan  dan  Instansi  terkait.  Kesadaran  untuk  menjaga  kesehatan  diri  dan  melindungi  sesegera
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
mungkin  dari  penyakit  di  kalangan  masyarakat  masih  rendah.  Banyak  yang  menganggap  kesehatan adalah urusan kesekian dan mereka memutuskan untuk pergi ke dokter atau rumah sakit ketika kondisi sudah sangat parah (3) .
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nindi  Rahmi  dengan  judul  Terapi Amenore  Sekunder  Dengan  Akupunktur  Serta  Herbal  Kunyit  Dan  Kelabet  didapatkan  hasil  bahwa Estrogen  memiliki  pengaruh  terhadap  selaput  dalam  rahim  untuk  mengeluarkan  darah  menstruasi (4) . Dalam  penanganan  amenore  sekunder  terapi  akupunktur  diberikan  sebanyak  21  kali,  3  kali  dalam seminggu. Terapi herbal diberikan selama 60 hari, diminum 2 kali sehari dengan dosis kunyit 15gram dan biji klabet 4 gr. Terapi ini dapat meluruhkan haid pada pasien. Terapi akupuntur dan herbal dapat dilanjutkan supaya siklus menstruasi pasien teratur kembali.
Penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh  Fentih  yang  berjudul  Efek  Konsumsi  Suplemen  Kalsium dan Magnesium terhadap Dismenore Primer dan Sindrom Premenstruasi pada Perempuan Usia 19–23 Tahun, mendapatkan hasil Konsumsi kalsium menurunkan skor skala VAS rata-rata pada dismenore dari  6,97  menjadi  3,80  (p=0,000)  dan  skor  total  gejala  sindrom  premenstrual  rata-rata  dari  15,07 menjadi 10,80 (p=0,000). Konsumsi magnesium mengurangi skor skala VAS rata-rata pada dismenore dari  7  menjadi  4  (p=0,000)  dan  skor  total  gejala  sindrom  premenstrual  rata-rata  dari  12,27  menjadi 9,87  (p=0,001).  Simpulan  penelitian  ini  adalah  konsumsi  suplemen  kalsium  atau  magnesium mengurangi keluhan dismenore dan gejala sindrom premenstrual pada perempuan usia 19–23 tahun (5) .

## METODE
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif  dengan  menggunakan  analisis  deskriptif.  Penelitian kualitatif  bermaksud  untuk  mengeksplorasi  efektivitas  konsumsi  transfer factor belle  vie  pada WUS dengan gangguan menstruasi dengan menggunakan tekhnik indept interview serta dokumentasi secara terus menerus selama penelitian berlangsung. Cara analisis data yang digunakan adalah model analisis domain, dengan tehnik ini setelah data terkumpul akan dilakukan analisis melalui tiga komponen yaitu reduksi data, penyajian dan penarikan kesimpulan. Waktu penelitian di rencanakan mulai bulan April - Mei  2018,  sedangkan  lokasi  penelitian dilaksanakan di  Kota Makassar.  Pemilihan  informan  peneliti menggunakan tehnik Purposive Sampling . informan biasa atau utama pada yaitu mereka yang terlibat secara langsung dalam interaksi social yang diteliti. Yang akan menjadi informan biasa yaitu wanita usia  subur  yang  mengkonsumsi TF  Bellevie dengan  gangguan  menstruasi,  informan  Kunci  dalam penelitian  ini  yaitu  ahli  farmasi  dan  dokter  obgyn,  dan  informan  pendukung  yaitu  pengguna TF Bellevie dan Distributor TF Bellevie .

## HASIL

## Gangguan Menstruasi
Berdasarkan  hasil  wawancara  yang  dilakukan  pada  beberapa  informan  tentang  bagaimana pandangan mereka terhadap gangguan menstruasi, berikut kutipan wawancaranya :
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
“..mmm, nda tau ka secara pasti, gangguan menstruasi itu setauku kalau nda teratur qii haid ta..” (W, 38 thn,27/04/2018).
“gangguan menstruasi yang saya tau kalau tidak teratur haid nya kita setiap bulan jie....” (N, 34 thn,25/04/2018).
Peneliti  kemudian  mengajukan  pertanyaan  kembali  tentang  Bagaimana  cara  atau  upaya informan dalam mengatasi gangguan menstruasi :
“mmm, nda ada ji upayaku mau bagaimana-bagaimana sekali , saya jalani saja seperti biasa..” (W, 38 Th,27/04/2018 )
“pernah  saya  pergi  periksa,  terus  di  USG  tapi  katanya  ada  kista  dikandungaku    kalau  nda salah  besarnya  4mm  tapi  katanya  kalau  kista  belum  ada  obatnya.,  jadi  pas  bergabung  sama 4life minum ka itu Tfa sama Bellevie..” (N, 34 th, 25/04/2018)
Sedangkan hal yang berbeda diungkapkan oleh informan kunci yang mengatakan bahwa :
“Upaya  atau  cara  mengatasi  gangguan  menstruasi  itu  sendiri  tergantung  dari  apa penyebabnya dan apa yang dirasakan oleh wanita itu sendiri, biasanya akan diberikan terapi hormon  setelah  dilakukan  pemeriksaan  dasar  untuk  memeriksa  kadar  hormon,  fungsi  tiroid untuk memastikan apakah ada sindrom ovarium, mengubah gaya hidup yang lebih sehat, bisa mengkonsumsi obat-obatan herbal juga...”
(MH, 39Th, 18/05/2018)
Wawancara mendalam kembali dilakukan dengan mengajukan pertanyaan Bagaimana menurut informan mengenai faktor- faktor apa saja yang dapat mempengaruhi gangguan menstruasi :
“karena stress orang jadi bisa juga buat haid tidak teratur, kalau nyeri yang dulu sering saya rasa mungkin karena ada gangguan didalam ...” (W, 38Th, 05/05/2018 )
“mmm, yang bisa buat haid tidak teratur karena stress, banyak pikiran mungkin, dari makanan juga, itu ji yang saya tau..” (N, 34th, 25/04/2018)
Sedangkan menurut informan kunci  seorang dokter obgyn mengatakan bahwa :
“Sebenarnya  itu  banyak  faktor  yang  menyebabkan,  faktor  stress  itu  bisa  juga  menyebabkan, penyakit-penyakit tertentu seperti hipertiroid, hormon yang tidak stabil, bisa juga karena ada keganasan ada infeksi diendometriumnya...”
(MH, 39Th, 18/05/2018)
Kemudian  peneliti  kembali  bertanya  tentang  Bagaimana  menurut  informan  mengenai  bahaya gangguan menstruasi terhadap kespro wanita :
“mungkin kalau parah mi gangguan yang dirasakan bisa kena tumor..” (W, 38th, 04//05/2018)
“yah, kalau haidnya tidak teratur mungkin akan sulit punya anak, bisa jadi karena ada tumor atau kanker...” (N, 34th, 25/05/2018)
Hasil wawancara dengan informan kunci, mengatakan bahwa :
“yang jelas kalau ada perubahan siklus menstruasi mestinya harus segera diperiksakan karena makin dibiarkan berlarut- larut makin bisa memperburuk gangguan menstruasi ini apalagi kita
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
tidak tau dimana penyebabnya. Terutama pada Ca endometrium, tumor, oleh sebab itu harus segera ditangani yah...”
(MH, 39Th, 18/05/2018)
Kemudian  peneliti  kembali  bertanya  tentang  Bagaimana  kebiasaan  pola  makan,  pola  tidur, kebiasaan  olaraga  informan  sehari-hari  dan  mengapa  kebiasaan  pola  makan,  pola  tidur,  kebiasaan olaraga dapat mempengaruhi gangguan menstruasi :
“seperti biasa ji pagi siang malam itupun kalau ada sisa nasinya anakku saya ji lagi makan, begitu juga sama olaraga malas ka saya olaraga karena sibuk ka kerja dan urus anak. Saya kan kerja ka juga jadi mungkin istrahat ku kurang itu ji kalau pulang kerja mau mi tidur malam, mungkin karena terlalu capek baru makan juga yang kurang teratur..” (W, 38th, 04//05/2018)
Menurut informan kunci seorang dokter obgyn mengatakan bahwa :
“yah.. ee pola makan itu yang jelas itu semuanya itu bisa menyebabkan juga, dengan adanya pola makan bagus dan sehat yah itu akan membantu kebaikan dinding endometrium, jadi tidak gampang  terinfeksi,  jadi  pola  makan  yang  tidak  bagus  itu  bisa  merugikan  karena  biasanya lemak memberikan efek menggangguproduksi hormon estrogen diovarium itu sendiri, aktivitas dan  olarag  yang  terlalu  berat  itu  juga  menyebabkan  gangguan  menstruasi.” (MH,  39Th, 18/05/2018)
Sementara  itu  hasil  wawancara  dari  informan  utama  diperkuat  oleh  informan  pendukung  dari distributor  4Life  dan  pengguna TF  Bellevie yang  menyatakn  bahwa  gangguan  menstruasi  itu merupakan salah satu indikasi yang bisa mengancam kesehatan reproduksi wanita dan disebabkan dari beberapa faktor. Kutipan dari wawancara dengan informan pendukung sebagai berikut :
“jadi  ini  kespro  itu  bagaimana  didalam  organ  reproduksi  dikatakan  sehat,  dalam  artian haidnya teratur, tidak mengalami keputihan, tidak ada gejala-gejala lain yang bisa mengancam tubuh terutama  bagian  organ  wanita,  gangguan  menstruasi  itu  salah  satu  indikasi juga  yang bisa  mengancam  kespronya,  banyak  hal  sebenarnya  yang  bisa  menyebabkan  gangguan  haid, termaksud stress, hormon, asupan gizi bisa mempengaruhi gangguan haid, jadi stres itu pemicu dari  segala-galanya,  status  gizi  itukan  kalau  orang  mengkonsumsi  berlebihan  juga  bisa mempengaruhi hormon...” (SA, 40th,06/05/2018)

## Konsumsi TF Bellevie
Hasil  Wawancara  dengan  informan  yang  ketika  ditanyakan  mengenai  bagaimana  pandangan anda tentang TF Bellevie dan  tanggapan ibu terhadap adanya TF Bellevie:
“…saya tau belle vie dari 4Life, diajak oleh teman, katanya bellevie bagus untuk perempuan jadi saya pake untuk pencegahan,menurut sayabagus dengan adanya bellevi, untuk membantu perempuan yang ada masalah sama gangguan menstruasi, keputihan, atau masalah lain..” (W, 38th, 04/05/2018)
“bellevie saya tau dari suami saya, karena kebetulan suami saya bergerak dibidang ini, sudah tau  produk-produknya  sekitar  5  tahun,  ketika  mulai  ada  gangguan  itu  suami  saya  mulai anjurkan  konsumsi,  yang  saya  tau  begitu  bellevie  untuk  perempuan  yah...” (S,  40th, 02/05/2018)
Kemudian  peneliti  mengajukan  pertanyaan  mendalam  lagi  terhadap  Berapa  lama  informan mengkonsumsi TF Belle Vie untuk mengatasi gangguan menstruasi :
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
“tahun  berapa  saya  masuk  dih,  2015  kappang,  dari  awal  gabung  ka  saya  konsumsi  mhe  itu belle vie tapi itu mhe sekarang nda rutin ma minum karena bagus mhe haidku dan nda nyeri ma lagi, darah yang keluar juga nda banyak mie...” (W, 38th, 04/05/2018)
Kemudian peneliti kembali bertanya tentang Apakah informan teratur dalam mengkonsumsi TF Belle Vie :
“tidak  rutin  mhe  saya  minum  sekarang,  jarang-jarang  mie,  awal  bergabung  jie  saya  rutin minum tapi kalau ini saya minum lagi tapi nda rutin mhe dan nda tiap hari, saya ganti-ganti dengan TF, dulu saya minum sesuai aturan dosis jie 2x1 sehari-hari...” (W, 38th, 04//05/2018)
“dulu awal minum saya minum yang TF dulu setelah itu saya minum belle vie,saya minumnya teratur saya minum sesuai aturan 2x1 sehari...” (N, 34th, 25//04/2018)
Kemudian peneliti kembali bertanya tentang Bagaimana perasaan informan selama mengkonsumsi TF Bellevie, perubahan apa yang informan rasakan :
“perasaanku, tidak ada jie kurasa apa-apa, itu jie saja lebih enak mhe kurasa selama minum itu bellevie, nda nyeri ma ku rasa kalau haid ka dan teratur mi haidku..”
(W, 38th, 04//05/2018)
“so  far,  organ  wanita  serasa  lebih  muda,  jadi  kita  ngelayani  suami  juga  jadi  kayak  lebih semangat, khusus wanita bagus sekali, bagus juga kulitku kurasa, organ wanita lebih harum., masalah haidku nda ada lagi..” (N, 34th, 25//04/2018)
Kemudian peneliti menanyakan tentang Apakah ada efek samping saat mengkonsumsi TF Bellevie :
“eehh, nda ada kalau saya efek sampingnya, efek dikantong ji..” (W, 38th, 04/05/2018)
“gak ada sih, seingat saya memang gak ada, memang gak ada kayaknya...”(S, 40th, 02/05/2018)
Kemudian peneliti bertanya lagi tentang bagaimana menurut informan TF Belle Vie membawa dampak  buruk  terhadap  kespro  wanita  dan  jika  mengkonsumsi TF  Belle  Vie secara  terus-menerus tidak akan menimbulkan dampak pada kespro wanita :
“nda masalah jie, malah lebih bagus iye, kalau saya nda masalah jie karena aman jie semua toh,  dianunya  yang  jelas kuingat  karena  ada  juga  kandungan  Tfnya buat imun juga jadi nda ada  juga  efek  sampingnya,  “nda  jie,  justru  anuuu,  merasa  enak  karena  biasanya  kalau  haid biasa  nda  mood,  sekarang  nda  mie,  enak  mie  saya  rasa  setelah  minum  bellevie,  dulu  juga pernah ka selalu nyeri haid sebelum pake bellevie tapi sekarang nda mie..”
(W, 38th, 04//05/2018)
Dibenarkan    oleh  informan  kunci  (farmasi,  manager  4Life).  Berdasarkan  hasil  wawancara  pada informan menyatakan bahwa :
“namanya  bellevie  produk  yang  memang  sengaja  diproduksi  sama  4Life  untuk  menjaga menyeimbangkan hormon wanita yang katanya wanita itu banyak keluhan. Pernah saya kekota-kota dengar dari mereka tanggapannya baik,produk kita ini bukan obat hampir semua produk dari 4Life adalah dari bahan alam tapi bahan alam itu tidak semua diperbolehkan oleh POM tapi karena kita sudah diperbolehkan berarti itu aman, nah yang namanya bahan alami, sampai sekarang saya tidak pernah mendengar yang mempunyai efek samping kalau dikonsumsi terus-menerus. Karena disitu ada
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
kandungan yang terutama yang redclover dan kudzu itu adalah bahan-bahan yang mempunyai fungsi untuk penyeimbang hormon dan itu sudah diketahui dari zaman dahulu, iya karena memang produk ini untuk wanita dan untuk penyeimbang hormon...” (E, 56th, 08/05/2018).

## PEMBAHASAN

## Gangguan Menstruasi
Dari analisa hasil wawancara informan, menurut mereka gangguan menstruasi dimana itu jika mengalami ketidakteraturan haid setiap bulan dan mengalami nyeri pada saat haid bahkan haid yang banyak  dan  berkepanjangan.  Dan  pada  saat  mengalami  menstruasi  perubahan  mood  yang  tidak menentu    dan  nyeri  yang  sering  dirasakan    karena  adanya  perubahan  hormon  merupakan  sebagai pemicu. Namun selain nyeri yang dirasakan pada saat menstruasi, berbagai macam keluhan juga sering dialami oleh wanita.
Faktor penyebab gangguan haid itu sendiri menurut informan beraneka ragam, dimana menurut informan faktor penyebab gangguan haid itu bisa dari faktor makanan, pekerjaan, banyak pikiran dan tekanan. Seorang wanita yang  mengalami haid  tidak lancar atau tidak teratur dapat disebabkan oleh banyak hal. Faktor umum yang bisa menyebabkan gangguan haid itu sendiri bisa disebabkan karena dari  faktor  stress,  adanya  ketidak  seimbangan  hormon  dalam  tubuh,  terjadinya  anovolasi  atau  tidak melepaskan telur dari ovarium, gaya hidup, faktor karena ada penyakit, bisa karena faktor usia yang mendekati masa menopause
Kelainan  siklus  menstruasi  merupakan  penyebab  infertilitas  yang  penting.  Disfungsi  ovulasi berjumlah  10-25%  dari  kasus  infertilitas  wanita.  Gangguan  nutrisi  yang  berat  ,  penurunan  BB,  dan aktivitas  yang  berat  adalah  berhubungan  dengan  gangguan  ovulasi.    Ovulasi  yang  jarang, endometriosis dapat menyebabkan infertilitas. Nyeri haid sering sekali dianggap sebagai gejala khas dari  endometriosis.  Ternyata  Scott  dan  felinde  hanya  mendapatkan  19%  dengan  dismenorea  yang progresif (6) .
Hasil  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Evi  Susanti  (2014)  menurutnya  terdapat  hubungan bermakna  antara  gangguan  siklus  menstruasi  pada  wanita  usia  subur  yeng  mengalami  stress,  berat badan berlebih, diet .
Ada dua penyebab utama gangguan menstruasi. Pertama, kelainan organ seperti mioma, kanker atau polip. Kedua, kelainan hormonal. Dari kelima gangguan menstruasi diatas, ada yang berbahaya ada yang tidak berbahaya. Oligomenore tidak berbahaya, namun wanita memiliki potensi susah hamil, karena  tidak  terjadi  ovulasi.  Polimenore  dan  hipermenore  adalah  gangguan  mentrsuasi  yang berbahaya. Terlalu sering haid (polimenore), misalnya 2 minggu sekali, dapat menyebabkan anemia. Begitu juga dengan hipermenore dapat menyebabkan anemia.

## Efektifitas TF Belle Vie
TF Belle Vie adalah produk Transfer Factor Targeted yang dipercaya dengan campuran khusus untuk mendukung keseimbangan hormon dan memelihara kesehatan pada wanita. TF Belle Vie adalah
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
produk  Transfer  Factor  Targeted  yang  dipercaya  dengan  campuran  khusus  untuk  mendukung keseimbangan hormon dan memelihara kesehatan Wanita.
Berdasarkan  hasil  analisis  dari  wawancara  informan,  Menurut  dari  pengguna TF  Bellevie pertama  kali  mengetahui  informasi  mengenai TF  Bellevie dari  kerabat  terdekat,  karena  menurut mereka bellevie memang untuk perempuan dan dapat mengatasi masalah yang mereka alami seperti keputihan,  gangguan  haid  ketidak  teraturan.  Tetapi  Selama  mengkonsumsi TF  Bellevie perubahan yang  dirasakan  oleh  informan  berbeda-beda  efektivitasnya,  ada  3-4  bulan  sudah  merasakan  adanya perubahan  dan  ada  informan  mengkonsumsi TF  Bellevie hampir  setahun  baru  merasakan  adanya perubahan.
Selama mengkonsumsi TF Bellevie tidak ada efek samping yang dirasakan oleh informan  dan menurut informan selama mengkonsumsi TF Bellevie tidak ada dampak buruk atau efek negatif yang mereka  rasakan  terhadap  organ  wanitanya.  Malah  memberikan  dampak  positif  terhadap  kesehatan organ wanitanya.
Estrogen  merupakan  hormon  yang  terdapat  dalam  tubuh  wanita.  Didalam  kapsul  belle  vie terdapat  kandungan  tumbuhan  kudzu, flaxseed ,  dan red  clover ,  kita  dapat  menemukan  kandungan fitoestrogen  yang  memiliki  cara  kerja  serupa  dengan  cara  kerja  hormon  estrogen.  Manfaat  baik fitoestrogen adalah menjaga keseimbangan hormon sehat dalam tubuh wanita (7) .
Peran  estrogen  secara  umum  adalah  memengaruhi  produksi  dan  efek  endorfin,  yaitu  unsur diotak  yang  mendatangkan  rasa  nyaman  dan  kesenangan.  Estrogen  juga  akan  meningkatkan  kadar serotonin yang berperan dalam hal nafsu makan, mood dan pola tidur. Selain itu, hormon ini berfungsi melindungi saraf dari kerusakan serta menstimulasi pertumbuhan saraf. Kadar normal estrogen pada seorang wanita dengan wanita lain berbeda.
Fitoestrogen  adalah  estrogen  lemah  yang  terdapat  pada  tanaman.  Istilah  fitoestrogen berhubungan  dengan  beberapa  kelas  senyawa  kimia  seperti  flavones,  flavanones,  isoflavones, coumestans  dan  lignans.  Senyawa-senyawa  tersebut  memiliki  struktur  yang  mirip  dengan  estrogen endogen, tetapi memberikan efek campuran antara efek estrogenik dan efek anti-estrogenik.
Sejalan  dengan  penelitian  Ahaddini  (2017)  menurutnya  terdapat  hubungan  antara  persentase lemak  tubuh,  konsumsi  fitoestrogen  dan  riwayat  gangguan  menstruasi  pada  keluarga  dengan  siklus menstruasi. Konsumsi fitoestrogen berhubungan dengan kejadian gangguan siklus menstruasi setelah dikontrol dengan persentase lemak tubuh dan riwayat gangguan menstruasi pada keluarga (8) .
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian eksperimental selama 9 bulan dimana subjek yang diberikan  Texturized  Vegetable  Protein  (TVP)  60  g/hari  (45  mg  isoflavon)  rerata  panjang  siklus menstruasi  meningkat  dari  27  hari  menjadi  29  hari.  Subjek  yang  diberikan  Miso  50  g/hari  (25  mg isoflavon)  rata-rata  panjang  siklus  menstruasi  meningkat  dari  25  hari  menjadi  30  hari.  Subjek  yang diberikan TVP 28g/hari (23 mg isoflavon) terjadi perubahan rata-rata panjang siklus menstruasi dari 33 hari menjadi 32 hari. Pada penelitian di Texas, terdapat perubahan siklus menstruasi dari rata-rata 28,3 hari meningkat menjadi 31,8 hari setelah 1 bulan intervensi susu kedelai.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375

## KESIMPULAN DAN SARAN
Gangguan  menstruasi  yang  dialami  oleh  informan  bermacam-macam.  Cara  atau  upaya informan dalam mengatasi gangguan menstruasi itu sendiri tergantung dari apa penyebabnya. Adapun bahaya  yang  bisa  ditimbulkan  dari  gangguan  menstruasi  yaitu  polip,  mioma,  kanker    dan  tumor , kebiasaan  sehari-hari  seperti  pola  makan,  kebiasaan  olaraga,  aktivitas  juga  bisa  mempengaruhi gangguan  menstruasi . Mengkonsumsi TF  Bellevie menurut  informan  cukup  efektif  dalam  mengatasi gangguan  menstruasi,  dengan  keteraturan  mengkonsumsi  dan  sesuai  dosis  yang  dianjurkan. Mengkonsumsi TF Bellevie secara terus-menerus juga tidak menimbulkan efek samping dan dampak buruk  terhadap  organ  reproduksi  wanita.  Gangguan  menstruasi  yang  dialami  oleh  WUS  sebaiknya terlebih dahulu di konsultasikan oleh dokter sehingga dapat menentukan perawatan yang tepat untuk kesehatan reproduksinya, diharapkan oleh tenaga kesehatan agar melakukan penyuluhan dan konseling kepada  wanita  usia  subur  agar  setiap  wanita  mengetahui  siklus  menstruasinya  dalam  meningkatkan pengetahuan  wanita  usia  subur  terhadap  gangguan  menstruasi  dan  dampak  yang  bisa  ditimbullkan dalam  kesehatan  reproduksinya,  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sebagai  informasi  dasar  untuk melakukan penelitian lebih lanjut dengan metode penelitian yang berbeda agar bisa mengetahui lebih pasti  sejauh mana efektivitas TF Bellevie terhadap kesehatan organ reproduksi perempuan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Manuaba  IBG,  editor  Ilmu  kebidanan,  penyakit  kandungan  &  keluarga  berencana  untuk pendidikan bidan1998: EGC.
2. Wiknjosastro H. Ilmu kandungan. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Jakarta. 2005.
3. Anurogo D, Wulandari A. Cara jitu mengatasi nyeri haid. Yogyakarta: CV Andi Offset. 2011.
4. Izzaty  NR,  Imandiri  A,  Suciati  S.  Secondary  Amenorrhea  Therapy  With  Accupuncture  And Turmeric-Fenugreek Herbal. Journal Of Vocational Health Studies. 2017;1(1):27-31.
5. Tih  FTF,  Azaria  C,  Gunadi  JW,  Rumanti  RT,  Susanto  AT,  Santoso  AA,  et  al.  Efek  Konsumsi Suplemen Kalsium dan Magnesium terhadap Dismenore Primer dan Sindrom Premenstruasi pada Perempuan  Usia  19–23  Tahun.  Global  Medical  &  Health  Communication  (GMHC). 2017;5(3):159-66.
6. Prawirohardjo S. Ilmu kebidanan. Jakarta: Yayasan. 2009.
7. Sherwood, 1949. Transfer Factor . Pubmed. Amerika Serikat.
8. Septian  R,  dkk.  2017. Konsumsi  Fitoestrogen,  Presentase  Lemak  Tubuh  Dan  Siklus  Menstruasi  Pada Wanita Vegetarian . Journal Of Nutrition Collage. Volume 6, Nomor 2, Tahun, 2017.
9. Evi  Susanti,  2014. Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  gangguan  siklus  menstruasi  pada wanita  usia  subur  di  wilayah  kerja  puskesmas  mandiangin  bukittingi  tahun  2014 .  Jurnal Kesehatan Stikes Prima Nusantara Bukittinggi. Volume 6, Nomor 2, Juli 2015.
10.  Lawrence H. Transfer factor. Adv Immunol. 1969;11(195-266):45.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 1 No. 4 (Oktober, 2018)                                   E-ISSN 2614-5375
11.  Rujiantina  AS,  Widyastuti  N,  Probosari  E.  Konsumsi  fitoestrogen,  persentase  lemak  tubuh  dan siklus menstruasi pada wanita vegetarian: Diponegoro University; 2017.
.