## GUIDED IMAGERY :

## KONSEP KONSELING KREATIF UNTUK PENANGGANAN POST TRAUMATIC STRESS DISORDER ( PTSD )

## Yulianto
Bimbingan dan Konseling, STKIP Muhammadiyah Pringsewu email: yulianto08@yahoo.com

## Abstract
Everyone  has  a  different  reaction  in  facing  the  extraordinary  events  that  are triggered  by  the  teribble  events.  They  clash  psychic  cause  post  traumatic  stress disorder  or  in  Post  Traumatic  Stress  Disorder  (PTSD).  To  solve  it  can  be  done through  treatment  with  pharmacotherapy  and  psychotherapy.  In  psychotherapy handling, one of the techniques that can be used is the technique of guided imagery as one of the PTSD treatment efforts. This technique is an effort that can be used to deal with a difficult client to communicate verbally. Communication is the basis of the counseling relationship. Implementation of counseling through guided imagery techniques  are  considered  able  to  help  clients  resolve  client’s  problems.  In  this technique,  clients  are  guided  to  be  able  to  focus  on  positive  thoughts  and imaginations  that  lead  to  negative  events  experienced  to  be  able  to  create  a positive picture of the imagination.
Keywords : Guided  imagery,  post  traumatic  stress  disorder (PTSD), Creative counseling

## 1. PENDAHULUAN
Berbagai peristiwa alam yang terjadi di  sepanjang  wilayah  Indonesia  telah menimbulkan berbagai pengalaman traumatik  bagi  ribuan  warga,  baik  itu berupa  gempa,  tsunami,  gunung  meletus, banjir,  kecelakaan  pesawat  terbang, bahkan  sampai  pada  aksi  kekerasan  dan terorisme.
Sejatinya,  hal  ini  tidak  bisa  disesali serta  tidak  bisa  dihindari,  karena  bila dilihat dari segi letak geografis, Indonesia terletak  pada  jalur  yang  disebut ring  of
fire dan  berbagai  pertemuan  lempengan bumi  yang  sangat  rawan  mengalami patahan.  Cuaca  yang  ekstrem  dan  tidak menentu  juga  sering  terjadi  saat  ini  yang kerap  menimbulkan  berbagai  kecelakaan maut yang menyisakan trauma.
Ribuan warga Indonesia yang mengalami  dan  selamat  dari  berbagai bencana  tersebut  kini  hidup  dalam ketakutan yang irasional sehingga mengganggu  keefektifan  hidup  dalam kesehariannya. Secara kasat mata mereka telah  sembuh  dari  berbagai  luka  fisik
akibat  bencana  tersebut,  namun  secara psikis mereka masih membawa luka yang tidak  tahu  kapan  sembuhnya.  Kehidupan keluarganya menjadi terganggu, pendidikannya  terganggu,  serta  karirnya juga terganggu.
Setiap  orang  memiliki  reaksi  yang berbeda dalam menghadapi peristiwa luar biasa  ini,  ada  yang  cukup  mampu  untuk menghadapinya,  namun  ada  juga  yang sulit  untuk  menghadapinya.  Mereka mengalami benturan psikis yang berakibat  pada  luka  psikis  yang  berefek jangka  panjang  karena  ketidakmampuan dirinya  melakukan defence terhadap tekanan  emosional  yang  terjadi.  Kondisi inilah  yang  kemudian  menimbulkan gangguan  stress  pasca  trauma  atau post traumatic stress disorder (PTSD).
PTSD merupakan sindrom kecemasan, labilitas  autonomic ,  ketidak rentanan  emosional,  dan  kilas  balik  dari pengalaman  yang  amat  pedih  itu  setelah stress fisik maupun emosi yang melampaui  batas  ketahanan  orang  biasa.
Untuk  penanganannya  dapat  dilakukan melalui pengobatan dengan menggunakan farmakoterapi dan
psikoterapi (Kaplan, 1997).
Dalam  penanganan  psikoterapi  salah satu  teknik  yang  bisa  digunakan  adalah
teknik guided imagery sebagai salah satu upaya  penanganan  PTSD.  Teknik  ini merupakan  upaya  yang  bisa  digunakan untuk  menangani  klien  yang  sulit berkomunikasi secara verbal. Komunikasi  merupakan  dasar  dalam hubungan konseling. Penciptaan suasana    hubungan  konseling    sangat ditentukan  oleh komunikasi  yang terjadi antara konselor dengan  klien. Cara yang paling  baik  untuk  membantu  orang  lain adalah dengan mendengarkan dan berkomunikasi  dengan  mereka  secara efektif. (Geldard dan Gildard : 2008).

## 2. PEMBAHASAN

## KREATIF KONSELING
Konseling  merupakan  suatu  proses pemberian bantuan yang dilakukan konselor  kepada  klien  untuk  dapat mengatasi  permasalahan  yang  ada  pada diri  klien.  Robert  L.  Gibson  (2011) mendefinisikan konseling sebagai hubungan  yang  berupa  bantuan  satu-satu yang  berfokus  kepada  pertumbuhan  dan penyesuaian  pribadi  dan  memenuhi kebutuhan  akan  penyelesaian  problem dan  kebutuhan  pengambilan  keputusan. Bantuan ini bersifat terpusat dan dibutuhkan  kepercayaan  klien  kepada
konselor tentang
apa yang disampaikannya.  Bantuan  ini  ditandai dengan  adanya  kontak  psikologis  yang terjadi antara klien dan konselor.
Menurut  Mcleod  (2010)  konseling bukan  hanya  sebuah  peristiwa  yang terjadi  diantara  dua  individu.  Konseling juga  merupakan  intitusi  sosial  yang tertanam dalam kultur masyarakat modern.  Konseling  merupakan  sebuah pekerjaan,  disiplin  keilmuan  dan  profesi baru.  Mcleod  mencoba  mendefinisikan konseling dengan mengabungkan beberapa  pendapat  (Burks,  Stefflre, Feltham,  Dryden  dan  British  Association of  Counseling)  yang  menekankan  bahwa konseling adalah suatu hubungan professional  dalam  bentuk  pertolongan dengan menekankan ekplorasi dan pemahaman serta proses penentuan diri.
Geldard dan Gildard (2008)
menjelaskan  bahwa  konseling    biasanya ditujukan untuk membantu klien menyelesaikan  problem  yang  mengangu mereka.  Konseling  juga  dimaksudkan untuk  membantu  klien  mengembangkan beragam  cara  yang  lebih  positif  untuk menyikapi hidup. Konseling pada umumnya bertujuan memecahkan masalah-masalah klien atau
menumbuhkan  kekuatan  mereka  dalam menyikapi hidup.
Prayitno (2004) menjelaskan tahapan pelaksanaan  konseling  terentang  dari kegiatan  paling  awal  sampai  kegiatan akhir,  dapat  dipilah  dalam  lima  tahap, yaitu: (1) tahap pengantaran ( introduction );  (2)  tahap  penjajakan ( investigation );  (3)  tahap  penafsiran ( interpretation );  (4)  tahap  pembinaan ( intervention );  dan  (5)  tahap  penilaian ( inspection ).  Di  antara  kelima  tahap  itu tidak  ada  batas  yang  jelas,  bahkan kelimanya  cenderung  sangat  bertumpang tindih. Dalam keseluruhan proses konseling,  Konselor  harus  setiap  kali menyadari  posisi  dan  peran  yang  sedang dilakukannya.
Lebih  jauh  Carkhuff  menjelaskan ada  dua  fase  pemberian  bantuan  yaitu fase  pra  bantuan,  dan  fase  pemberian bantuan.  Menurut  Carkhuff  (2008)  yang dimaksud dengan fase pra bantuan adalah pelibatan  diri  klien  terhadap  proses konseling.  Pelibatan  diri  klien  ini dilakukan  baik  secara  fisik,  emosional maupun  intelektual.  Sedangkan  proses pemberian  bantuan  dilakukan  melalui tiga tahapan, yaitu: (1) tahapan eksploring ;  (2) understanding ;  dan  (3) action .
Jurnal Fokus Konseling Volume 1 No. 1, Januari 2015 Hlm. 70-81
Eksploring adalah  tahapan  awal  dari proses  bemberian  bantuan. Eksploring mencakup  dua  hal  yakni,  menganalisis pengalaman  dan  mendiagnosis  diri  kita dalam hubungannya dengan pengalaman. Menganalisis merupakan upaya mentelaah  keadaan  yang  ada  dalam  diri, sedangkan mendiagnosis merupakan usaha  untuk  dapat  menganalisa  keadaan diri sendiri.
Understanding juga  meliputi  dua tahap  yaitu  pengembangan  tujuan  dan personalisasi tujuan. Pengembangan tujuan  ini  dapat  terjadi  ketika  kita  sudah mampu mendiagnosis tentang
permasalahan  yang  ada  didalam  diri.
Sedangkan personalisasi tujuan merupakan  suatu  penegasan  tentang usaha  untk  menginternalisasi  dari  tujuan yang sudah disepakati.
Acting merupakan  tahapan  ketiga yang meliputi suatu penetapan tujuan dan pengembangan program. Penetapan tujuan  menjelaskan  tentang  perilaku operasional yang harus dikerjakan.
Sedangkan pengembangan program menjelaskan  langkah-langkah  apa  yang harus dilakukan.
Dalam  proses  konseling  diperlukan sebuah kreativitas yang mampu membuat klien  merasa  nyaman  dengan  tahapan
pelaksanaan  konseling,  karena  konseling kreatif  dapat  meningkatkan  efektivitas konseling  (Glading,  2008).  Konseling kreatif  merupakan  suatu  pendekatan konseling yang unik (Conte, 2009). Serta pendekatan  kreatif  dalam  konseling menawarkan  sebuah  energi  baru  pada klien untuk dapat meningkatkan sensitivitas pada dirinya dan orang lain.
Proses  hubungan  antara  klien  dan konselor sangat penting terhadap keberhasilan  konseling  (Hansen,  1977). Harus di perhatikan bahwa jika kita tidak mampu  membuat  hubungan  yang  baik maka  akan  menimbulkan  respon-respon emosional  terhadap  klien  karena  yang mereka  menceritakan  kepedihan  dan masalah  yang  rumit  (Geldard  dan Gildard, 2008).
Menurut  Jacobs  (dalam  Ahmad  Ali Rahmadian,  2011)  terdapat  7  kesalahan yang  umum  dilakukan  konselor  yang menyebabkan  sesi  konseling  menjadi membosankan dan tidak efektif, yaitu: (1) Melakukan  terlalu  banyak  refleksi;  (2) Mendengarkan  terlalu  banyak  cerita konseli; (3) Jarang menginterupsi konseli;  (4)  Tidak  fokus  dalam  sesi konseling;  (5)    Menunggu  terlalu  lama untuk  melakukan  fokus;  (6)  Tidak menggunakan teori konseling,
menggunakan  “ hope  method ”  dalam konseling;  (7)    Jarang      menggunakan alat    bantu    yang    kreatif      dan    tidak bersifat multisensori.
Kreativitas  merupakan  hal  yang esensial  dalam  proses  konseling,  namun proses  kreatif  tidak  terjadi  secara otomatis,  konselor  perlu  memfasilitasi terciptanya  suasana  yang  aman  dan mendukung sehingga klien mampu secara kreatif  mengkaji  maslah  ,  membangun perspektif  alternatif  terhadap  masalah, serta  menghasilkan  dan  mengevaluasi beragam  pilihan  solusi  masalah  (Ahmad Ali  Rahmadian,  2011).  Pada  akhirnya konseling  kreatif  memberikan  peluang kepada  klien  untuk  membawa  pemikiran dan  perasaan  kepada  kesadaran  melalui pengekspresian  diri  di  berbagai  jalan (Saputra, 2013).
Menurut Glading (dalam  Ahmad  Ali Rahmadian,  2011)  terdapat  tiga  faktor yang mendorong berkembanganya kreativitas  dalam  konseling,  yaitu:  faktor kepribadian  konselor  dan  klien,  faktor proses  konseling,  dan  faktor  hasil konseling.  Faktor  kepribadian  merujuk pada  kapasitas  konselor  untuk  bersikap terbuka  dan  kesediaan  bermain  dengan ide dan pendekatan baru, kerja keras, dan
keberanian  konselor  mengambil  resiko yang terukur.
Menurut latipun (2010), aspek keahlian  ( expertice )  dan  keterampilan ( skill )  yang  dimiliki  konselor  merupakan salah satu alasan mengapa klien mendatanginya.  Klien  datang  kepada konselor  karena  klien  mengakui  bahwa konselor memiliki keahlian dan keterampilan  khusus.  Pandangan  klien bahwa  konselor  adalah  pihak  yang  ahli adalah  wajar,  karena  konselor  telah secara  khusus  mempelajari  dasar-dasar pengetahuan dalam membantu klien.

## POST TRAUMATIC STRESS DISORDER ( PTSD )
Sebuah  trauma  psikis  merupakan kejutan  emosional  yang  memiliki  efek jangka  panjang. Ini  terjadi  ketika seseorang  terkena  suatu  peristiwa  luar biasa  sementara  tak  berdaya  dan  tidak mampu menggunakan mekanisme pertahanan  yang  ada  pada  diri  dalam menghadapi bahaya yang mengancamnya (Eth & Pynoos dalam Kadison; 2006)
Suatu  peristiwa  yang  dialami  atau disaksikan  dan  mengancam  jiwa,  cedera serius,  dan    ancaman  integritas  fisik  diri sendiri atau orang lain yang
menyebabkan  rasa  takut,  tidak  berdaya, atau mencekam (Carlos Blanco, 2011).
Orang dewasa yang menderita PTSD
sering menghidupkan kembali pengalaman  melalui  mimpi  buruk  dan kilas  balik,  sulit  tidur,  dan  merasa terlepas atau terasing, dan gejala ini dapat cukup  parah  dan  bertahan  cukup  lama untuk  secara  signifikan  mengganggu kehidupan sehari-hari seseorang (Kadison,  2006).  PTSD  merupakan kondisi  trauma  yang  memiliki  efek jangka panjang serta menyebabkan terganggunya  kehidupan  efektif  sehari- hari.

## KELOMPOK  POST  TRAUMATIC STRESS DISORDER (PTSD)
Menurut  Diagnostik  and  Statistic Manual  Disorder  (DSM-IV-1994)  (Hetti Zuliani, 2011) terdapat 3 bentuk Posttraumatik stress disorder yaitu:
a. Intrusive-Re-Experiencing yaitu selalu kembalinya peristiwa traumatik  dalam ingatan. Gejala-gejalanya adalah sebagai berikut :
1) Berulang-ulang muncul dan mengangu perasaan mengenai
peristiwa yang pernah terjadi;
2) Muncul  kembali  dalam  mimpi mengenai peristiwa;
3) Pikiran-pikiran mengenai peristiwa traumatik  selalu  muncul,  termasuk perasaan hidup kembali pengalaman traumatik, ilusi,
halusinasi, dan mengalami flashback mengenai peristiwa;
4) Ganguan  psikologis  yang  sangat kuat  ketika  menyaksikan  sesuatu yang mengingatkan tentang peristiwa traumatik; Terjadi reaktivitas  fisik,  seperti  mengigil, jantung  berdebar  keras  atau  panic ketika  bertemu  dengan  sesuatu yang mengingatkan peristiwa.
b. Avoidence yaitu  selalu  menghindari sesuatu  yang  berhubungan  dengan trauma dan perasaan terpecah. Gejala- gejala yaitu:
1) Berusaha menghindar situasi, pikiran-pikiran  atau  aktivitas  yang berhubungan dengan peristiwa traumatik;
2) Kurangnya perhatian atua partisipasi dalam berbagai kegiatan sehari-hari;
3) Merasa  terpisah  atau  perasaan terasing dari orang lain;
4) Membatasi perasaan-perasaan, termasuk  untuk  memiliki  rasa kasih sayang;
5) Perasaan menyerah dan takut pada
masa depan, termasuk tidak mempunyai harapan terhadap
karir,  pernikahan,  anak-naka  atau hidup normal.
c. Arousal , yaitu kesadaran secara berlebihan. Gejala lainya antara lain:
1) Mengalami  ganguan  tidur  atau bertahan untuk selalu tidur
2) Mudah marah dan meledak-ledak
3) Kesulitan memusatkan kosentrasi
4) Kesadaran berlebihan
5) Gugup dan mudah terkejut

## CIRI-CIRI UTAMA
POST TRAUMATIC  STRESS  DISORDER ( PTSD )
Menurut  Rice  (Hetti  Zuliani,  2011) reaksi stress bagi individu dapat digolongkan  pada  menjadi  beberapa gejala yaitu sebagai berikut: a.  Gejala fisiologis, berupa keluhan sakit kepala, sembelit, diare, sakit pinggang, urat  tegang  pada  tengkuk,  tekanan darah  tinggi,  kelelahan,  sakit  perut, maag,  berubah  selera  makan,  susah tidur, dan kehilangan semangat.
b.  Gejala  emosional  berupa  keluhan seperti  gelisah,  cemas,  mudah  marah, gugup,  takut,  mudah  tersinggung, sedih dan depresi.
c.  Gejala kognitif berupa keluhan seperti susah  berkonsentrasi,  sulit  membuat keputusan,  mudah  lupa,  melamun secara berlebihan, dan pikiran kacau.
d.  Gejala  interpersonal,  berupa  sikap acuh  tak  acuh  terhadap  lingkungan, apatis,  agresif,  minder,  kehilangan kepercayaan  terhadap  orang  lain,  dan mudah menyalahkan orang lain.
e.  Gejala organisasional, berupa meningkatnya keabsenan dalan
bekerja/ kuliah, menurunnya produktifitas, ketegangan dengan rekan  kerja,  ketidakpuasan  kerja,  dan menurunnya dorongan untuk berpresasi.

## PENYEBAB PTSD
Peristiwa
traumatik yang menyebabkan  terjadinya PTSD (Carlos Blanco, 2011) yaitu:
a) Peristiwa perang;
b) Bencana alam;
c) Serangan fisik;
d) Pelecehan seksual atau kekerasan;
e) Ancaman dengan senjata;
f) Kecelakaan yang serius;
g) Penyakit;
h) Kematian  tak  terduga  orang  yang dicintai.

## GUIDED IMAGERY
Istilah guided  imagery berkembang seiring  dengan  perkembangan  teori  dan praktek  konseling  yang  menempatkan klien  pada  pusat  proses  terapi  (Hall, 2006)  perkembangan  ini  berjalan  seiring dengan adanya perkembangan tekhnologi psikologi dengan terobosan baru.
Furgeson  (dalam  Hall,  2006)  tekhnik imegery  diadopsi  secara  luas  dengan perkembangan terapi baru yang mengangap  proses  berbicara  tidak  cukup dalam  merangsang  klien  melakukan perubahan perilaku.
Guided  imagery adalah  strategi konsentrasi  terfokus  di  mana  gambar visual  pemandangan,  suara,  musik,  dan kata-kata yang digunakan untuk membuat penguatan perasaan dan relaksasi (Thomas, 2010).
Dalam  perkembangannya  imajinasi seringkali di artikan sama dengan fantasi, padahal  itu  merupakan  hal  yang  berbeda karena semua imajinasi merupakan fantasi  namun  tidak  semua  fantasi imajinasi (Hall, 2006).
Pada fantasi tidak menjadikan perilaku  realistis  dan  rasional  dalam memberi  gambaran.  Menurut  Segal (dalam  Hall,  2006)  yang  menjadikan imajinasi  itu  berbeda  dengan  fantasi
adalah  adanya  pengalaman  internal  dan eksternal  yang  dipahami.  Kebutuhan untuk  mencari  makna  memunculkan imajinasi  simbolis  yang  menggunakan prilaku  non-verbal  pada  otak  manusia (Hall,  2006)  dan  klien  dipandu  untuk dapat  fokus  pada  fikiran  positif  dan mengarahkan  pada  imajinasi-imajinasi kejadian negatif yang dialami.
Menurut  (Cormier,  2009)  dalam penggunaan  prosedur guided  imagery klien  dipandu  untuk  fokus  pada  fikiran positif  atau  gambar  yang  menyenangkan sambil  membanyangkan  situasi  yang tidak nyaman atau menimbulkan kecemasan-kecemasan.  Klien  diarahkan untuk  dapat  memblokir  hal-hal  negatif dengan  memanfaatkan  ketidak  fokusan emosi  antara  perasaan  senang  dengan kejadian yang tidak menyenangkan.
Pada  pelaksanaan guided  imagery konselor diarahkan untuk dapat bertindak sebagai  fasilitator  atau  pemandu  yang menyediakan  klien  gambaran  imajinasi positif  yang  akan diciptakan (Hall,2006). Proses  ini  dirasakan  bisa  dilaksanakan dengan maksimal mengingat fakta bahwa hampir  semua  manusia  normal  mampu mengembangkan  visualisasi  yang  ada dalam  diri  yang  melibatkan  seluruh tubuh,  emosi dan panca  indra (Elizabeth,
2000). Menurut Overholser (dalam Cormier,  2009)  penggunaan  visualisaisi dalam pelatihan releksasi dapat meciptaan  respon  fisiologis  sebagai pengalaman  aktual  yang  mengencangkan atau  mengendurkan  otot.  Proses  ini  akan banyak  melibatkan  panca  indera  dalam memvisualisasikan gambaran imajinasinya  baik  hanya  satu  panca indera  atau  keseluruhan  panca  indera seperti, pendengaran, rasa, bau, sentuhan, keseimbangan  panas,  dingin  dan  nyeri, serta penglihatan (Hall, 2006)
Menurut  (Cormier,  2009)  proses guided  imagery mencakup  lima  langkah, yaitu:
(1). Dasar pelaksanaan intervensi Seseorang  sering  kali  memiliki banyak  kecemasan  sebelum  mereka melakukan  sesuatu.  Hal  ini  diangap normal  dan  alami,  mengingat    keyakinan mengintensifkan  kecemasan  ketika  akan mengalami  sesuatu  prilaku  yang  tidak biasa.  Ketika  ketidak  nyamanan  terjadi maka sikap cemas akan semakin meningkat.  Maka guided  imagery bisa dilakukan  dengan  mengvisualisasikan adegan atau kegiatan yang menyenangkan  sehingga  klien  merasa santai  dengan  kegiatan  yang  akan dijalankannya.  Klien  tidak  akan  mampu
memiliki  emosi  cemas  dan  rileks  pada saat yang bersamaan karena kedua emosi itu  berbeda  dan  tidak  dapat  menyatu dalam situasi yang bersamaan.
(2) Penilaian potensi klien untuk menggunakan imajinasi
Dalam guided  imagery Keberhasilan guided imagery tergantung jumlah perasaan  positif  dan  ketenangan  yang ditimbulkan  melalui    visualisasi  klien. Konselor dapat mengukur tingat visualisasi klien melalui laporan quisener diri,  dan  hasil  latihan  narasi  yang dilakukan klien.
(3). pengembangan imajinasi
Jika  dirasa  klien  mampu  untuk melakukan intervensi ini, maka selanjutnya konselor mempersiapkan setidaknya  dua  skenario  yang  dapat menimbulkan  perasaan  tenang  pada  diri klien.  Skenario  dibuat  harus  sesuai  nilai budaya  yang  relevan  pada  diri  klien dengan memperhatikan kenyamanan klien.  Misalnya:  apakah  klien  akan merasa  nyaman  jika  skenario  yang  buat mengarahkan klien berimajinasi berada di daerah  pegungungan  atau  malah  akan menakutkan  klien  karena  klien  takut ketinggian misalnya.
(4). latihan imajinasi
Setelah  imajinasi  dikembangkan  klien diarahkan untuk
berlatih menggunakannya.  Ada  dua  jenis  praktek yang  bisa  dilakukan.  pertama,  klien diintruksikan  untuk  fokus  pada  imajinasi selama  30  detik,  membayangka  semua detil  skenario  yang  digambarkan  dengan mencoba  merasakan  semua  sensasi  yang ada.  Setelah  waktu  habis  klien  diarahkan untuk  membayangkan  kejadian  yang yang  menimbulkan  rasa  cemas.  Kedua, konselor  menjelaskan  sebuah  skenario menyenangkan dengan penjelasan deskripsi  yang  mencemaskan,  sehingga perilaku yang awalnya membuat kecemasan dapat dihilangkan.
(5). pekerjaan rumah.
Konselor  menginstruksikan  klien untuk  menerapkan  skenario  imajinasi dirumah.  Klien  dapat  mencatat  reaksi sebelum dan sesudah penggunaan guided imagery  dengan  menggunakan  Skala  5. Angka 1 untuk ketidaknyamanan minimum dan angka 5 untuk
ketidaknyamanan maksimum. Klien diberitahukan  untuk  membawa  hasil catatan pada sesi konseling berikutnya.
Menurut Hall (2006) terdapat
beberapa pedoman dasar dalam membantu  mengintervensi  klien  secara
verbal  dalam guided  imagery ini  antara lain: (1) Pada awal pelaksanaan bimbingan imajinasi hindari terlalu banyak  intervensi  karena  dengan  terlalu banyaknya  pertanyaan  dan  saran  akan memberikan  kesan  bahwa  konselor  ingin mengontrol proses konseling; (2) Hindari pertanyaan  “mengapa  !”  Pertanyaan mengapa  terkesan  seperti  menginterogasi dan  akan  membuat  klien  sulit  untuk memaparkan keadaan dirinya; (3) Ajukan pertanyaan  “apa  yang  baik”  dan  “apa yang buruk” menurut pendapat klien. Hal ini  dapat  membuat  proses  intervensi mengarah  kepada  kebutuhan  klien;  (4)
Klien diarahkan untuk menggunakan kata
“Aku”. Harapannya klien mampu menimbulkan  perilaku  asertif  pada  diri. Perilaku  yang  dilakukan  dan  dikatakan adalah  tanggung  jawab  pribadi;  (5) “Bagaimana  perasaan  ada?”.  Klien memiliki kecenderungan untuk menghindari  berbicara  secara  langsung tentang  perasaan;  (6)  Gunakan  kata-kata yang  tepat  dalam  melakukan  refleksi. Hindari  menggunakan  kaliamat  analogi yang  mampu  membuat  persepsi  ganda pada diri dlien.

## PENGGUNAAN GUIDED  IMEGERY

## UNTUK PENANGANAN PTSD
Salah  satu  hal  yang  paling  menarik dari guided imagery bahwa hampir semua orang  bisa  menggunakan  imajinasi.
Intervensi ini memiliki peluang keberhasilan yang sama tanpa memperhatikan  tingkat  pendidikan,  ras, kelas,  jenis  kelamin,  dan  usia  (Elizabet, 2000).  Walaupun  pada  kenyataannya wanita dan anak-anak memiliki imajinasi yang  lebih  baik  dibandingkan  dengan lainnya.
Guided  imagery merupakan  salah satu  teknik cognitive  behavioral yang bisa  di  gunakan  untuk  membantu mengurangi kecemasan pada kasus
PTSD . Pada Guided imagery teknik yang digunakan  diarahkan  untuk  mengubah pikiran  negatif  dengan  menggunakan imajinasi  dalam  pemahaman  diri  dan penyaluran emosi (Elizabet, 2000).
Dalam  pelaksanaan  konseling  diberikan sejumlah  latihan  rileksasi  dan  teknik visualisasi untuk mengurangi stress (Hall,
2006). Naparstek (dalam Hall, 2006)
menjelaskan hasil penelitian yang dilakukan  menyatakan  bahwa  teknik
Guided  imagery menghilangkan  depresi, mengungkapkan kesedihan, dan masalah- masalah psikologis lainnya. Hasil
penelitian  itu  juga  menjelaskan  bahwa Guided  imagery juga  dapat  digunakan untuk  menangani  klien  yang  memiliki keluhan  fisik  seperti  sakit  kepala  dan alergi.

## PENUTUP
Post-Traumatic Stress Disorder ( PTSD )  adalah  suatu  kondisi  kesehatan mental  yang  dipicu  oleh  peristiwa mengerikan. Pelaksanaan konseling melalui  teknik imagery  guided dianggap mampu untuk membantu klien menyelesaikan  permasalahan  klien.  Pada teknik  ini  klien  dipandu  untuk  dapat fokus pada fikiran positif dan mengarahkan  pada  imajinasi-imajinasi kejadian negatif yang dialami untuk dapat meciptakan gambaran imajinasi positif.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad Ali Rahmadian. (2011) Kreativitas dalam Konseling .
Proseding  Workshop  Contemporary and  Creative  Caunseling.  Bandung, 2011.
Blanco,  Corlos.  2011. Post-Traumatic Stress  Disorder  (Epidemiology  of PTSD). New  York:  Departement  of Psychitry  Colombia  University.  Hal.
49-78.
Carkhuff,  Robert  R.  (2008). The  Art  of
Helping. Ninth Edition . U.S.: Possibilities Publishing,Inc.
Cormer,  Sherry.,  Nurius,  Paula  S.,
Osborn,  Osbon  J,  Chinthia.  (2009). Interviewing  and  Change  Strategies for  Helpers: Fundamental  Skills  and Cognitive  Behavioral  Interventions, Sixth Edition . Belmont : Brooks/Cole cangage learning.
Cristian, Conte. (2009). Advanced
Techniques  for  Counseling  and Psychotherapy . New York : Springer Publishing Company. Elizabeth.  (2000). Why  is  Guided Imagery? Diakses tanggal 10 Oktober 2013. Dari http://www.healthjourneys.com/what _is_guided_imagery.asp.
Geldard,  Kathryn.,  Geldard,  David.
(2008). Membantu memecahkan masalah  orang  lain  dengan  teknik konseling. Alih  bahasa  :  Agung
Prihantoro.  Yogyakarta  :  Pustaka Pelajar.
Gladding,  Samuel  T.  (2008 ).  “The Impact of Creativity in Counseling”.
Journal  of  Creativity    in    Mental Health.  3, (2).
Hall,  Eric.,  Hall,  Caroll.  (2006).  guided imagery  : Creative  Interventions  in
Counselling & Psychotherapy.
London: SAGE Publications. Hansen,  James  C.,  Stevic,  Richard  R., Warner, Richard W. (1977). Counseling:  Theory  and  Process .
Boston: Allyn and Bacon.
Kadison,  Heidi.  (2006). Short-term  play therapy  for  children  (release  play therapy  children  with  posttraumatic stress  disorder). London:  Press  New York. Hal 3-21.
Kaplan,H.I.,  B.  J.  Sadock,  J.A.  (1997) Ilmu  Pengetahuan  Perilaku  Psikiatri Klinis, 2 . Jakarta: Binarupa Aksara.
Latipun  (2010). Psikologi  Konseling .
Malang: Universitas Muhammadiyah Malang Press.
McLeod, John. (2010). Pengantar
Konseling,  Teori  dan  Studi  Kasus.
Alih  Bahasa:  A.K  Anwar.  Jakarta: Prenada Media Group.
Prayitno  dan  Erman  Amti.  2004. Dasar- Dasar Bimbingan Konseling.
Cetakan  Kedua.  Jakarta:  PT.  Rineka Cipta. Robert L. Gibson (2011). Bimbingan dan Konseling. Alih Bahasa: Yudi Santoso. Yogyakarta: Pustka Pelajar.
Thomas,  Sethares,  Kristen  A.  (2010). Is Guided Imagery Effective in
Reducing  Pain  and  Anxiety  in  the Postoperative. ProQuest  Nursing  & Allied Health Vol 29. Hlm. 393-399.
Wahyu  Nanda  Eka  Saputra.  (2013) Craetive  Counseling:  Counseling With Impact, Puppet Word, and Live Video Game . Proseding International Malindo-3.  Magelang,  29-31  Mei 2013.
Hetti  Zulaini.  (2010). Efektivitas  Play Therapy bagi siswa yang mengalami PTSD (Posttraumak Stress Disorder)
akibat  konflik  di  SMP  Babusalam Aceh Utara. Tesis. Bandung: Sekolah  Pascasarjana  Universitas
Pendidikan Indonesia.