## POLA PIKIR & KEBIASAAN IBU HAMIL DALAM MENGKONSUMSI OBAT HERBAL SELAMA PANDEMI COVID-19 DI LINGKUNGAN KARANG PULE
I Gusti Agung Ayu Hari Triandini 1* , Hairani 2
1,2 Program Studi Kebidanan Universitas Bhakti Kencana, Indonesia
* Email: ayu.hari@bku.ac.id

## Abstrak
Obat  herbal  tradisional  adalah  tanaman  yang  memiliki  kandungan  obat  dan  telah  terbukti  khasiatnya  berdasarkan pengalaman dan telah teruji medis. Sekitar 80% populasi penduduk di wilayah Asia menggunakan obat tradisional sebagai  alternatif  pengobatan.  Di  Indonesia  sekitar  61,78%  wanita  dan  33,3%  diantaranya  adalah  ibu  hamil  telah mengkonsumsi obat-obatan tradisional. Padahal, ibu hamil adalah salah satu kelompok khusus yang berisiko tinggi terpapar COVID-19. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui tingkat pengetahuan dan prilaku ibu hamil tentang konsumsi obat-obatan herbal tradisional selama kehamilan pada masa pandemic COVID-19 di Lingkungan Karang Pule pada tahun 2021. Penelitian ini tergolong studi deskriptif. Desain penelitian yang digunakan yaitu cross sectional  dengan  teknik  pengumpulan  data  wawancara  mendalam  dan  mendistribusikan  kuesioner.  Dari  hasil penelitian  ditemukan  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden  tentang  obat-obatan  herbal  selama  kehamilan  pada kategori cukup (50%) dan prilaku responden dalam hal konsumsi obat herbal juga demikian yaitu 66,7%.
Kata Kunci : covid-19 , hamil, herbal

## Abstract
Herbal traditional medicine is a plant that has medicinal properties and has been clinically proven or based on the experience of previous people. In Asian countries, 80% of the population uses traditional medicine as an alternative to health. In Indonesia, many people consume herbal medicines such as herbs, around 61.87% of women and 33.3% of them are pregnant women. Pregnant women are one of the special groups that are at high risk for COVID-19. This study aimed to determine the level of knowledge and behavior of pregnant women about consuming herbal medicines during pregnancy during the COVID-19 pandemic in the Karang Pule environment in 2021. This type of research was a descriptive study. The research design used was a cross-sectional method with data collection techniques, namely in-depth interviews, and distributing questionnaires. From the results of the study, it was found that respondent’s level of  knowledge  about  consuming  herbal  medicines  during  pregnancy  was  in  the  sufficient  category  (50%),  and  the behavior of respondents in consuming herbal medicines during pregnancy was also in the sufficient category (66.7%)..
Keywords: covid-19, pregnant, herbal
I Gusti Agung Ayu Hari Triandini, Hairani

## Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia

## Pendahuluan
Obat    tradisional    memiliki    komposisi bahan-bahan    yang    berasal    dari    tumbuhan, hewan, mineral, preparasi galenic atau campuran beberapa  material  yang  telah  digunakan  secara turun   temurun   untuk   perawatan   dan   telah diterapkan   di   masyarakat.   Pada   era  Jaminan Kesehatan  Nasional, biaya pelayanan kesehatan meningkat  setiap  tahunnya  khususnya  selama pandemic COVID-19.  Dengan demikian, usaha promotif    dan    preventif    dibutuhkan    untuk mengurangi  morbiditas  dan  mengurangi  biaya pelayanan  kesehatan. 1 Salah  satu  pilar  Program Indonesia Sehat adalah Paradigma Sehat melalui promosi preventif. Pelayanan kesehatan tradisional   salah   satunya   dapat   dilihat   dari pemanfaatan  tanaman  obat  keluarga  (TOGA) yang   pencapaiannya   sudah   di   angka   24,6%. Menurut studi Riskesdas dari tahun 2020 sampai 2018,    jumlah    masyarakat    Indonesia    yang memanfaatkan pengobatan tradisional meningkat menjadi 44,3%. Hal ini menunjukkan bahwa   obat   tradisional   memiliki   kesempatan dalam    usaha    pencegahan    dan    penanganan penyakit serta erat kaitannya dengan pelestariankebudayaan dari generasi ke generasi. 2 Perkembangan  kesehatan  tradisional dengan  menggunakan  herbal  meningkat  secara cepat yang dibuktikan dengan 59,12% konsumsi obat herbal pada grup usia di atas 15 tahun dan 95,6%    telah    merasakan    manfaatnya. Persentase penggunaan  tanaman  obat  tersebut antara lain jahe    50,36%,    kencur    48,77%, temulawak  39,65%,      meniran      13,93%      dan noni      11,17%.  Bentuk  sediaan  tanaman  obat yang  paling  dipilih  yaitu  cair,  serbuk  dan  pil. Wanita        hamil        tergolong        ke        dalam kelompok  berisiko  tinggi  terpapar  COVID-19, khususnya wanita hamil yang memiliki penyakit penyerta  seperti  obesitas,  asma,  diabetes  dan hipertensi.   Jahe   biasanya   dikonsumsi   untuk mengurangi   mual   dan   muntah. 3 Jambu   biji dikonsumsi   untuk   meningkatkan   hemoglobin wanita hamil. 4 Dari  studi  pendahuluan  pada  10 wanita hamil, 7 diantaranya mengkonsumsi obat herbal  untuk    meningkatkan    imunitas    dan mengurangi  mual  muntah.  Obat-obatan  herbal tersebut harus dipertimbangkan    dengan    baik dalam        hal  konsumsinya      terutama      untuk wanita   hamil. Seperti    contoh,    nanas    yang mengandung  bromelain    yang    dapat    memicu kontraksi  dini, kelahiran  premature  serta  diare. Pepaya    juga  memiliki  efek  yang          sama. 5 Pentingnya pengetahuan     ibu     hamil     tentang Batasan penggunaan obat-obatan herbal diperlukan  untuk  mencegah  efek    samping. Sehingga    diperlukan  suatu    penelitian    di
wilayah  Karang  Pule  yang merupakan   salah satu  area   binaan   PSDKU Mataram Universitas Bhakti Kencanadalam hal peningkatan kesehatan ibu dan anak.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif dengan desain cross sectional yang berarti semua variable diobservasi dalam suatu waktu bersamaan. 6 Populasi adalah 30 orang ibu hamil yang semuanya menjadi sampel penelitian (total sampling).  Pengambilan  data  dilakukan  dengan pembagian kuesioner. Data tersebut selanjutnya diolah  dengan menggunakan  Ms.  Excel  dengan teknik  analisis  deskriptif  sesuai  dengan  tabel berikut.

## Hasil
Tabel 1. Distribusi  Responden  menurut  Kelompok umur
Umur Jumlah Persentase <20 2 6,7 20-35 23 76,7 >35 5 16,7 Total 30 100 Sumber : Data Primer, 2021
Tabel  2. Distribusi  Responden  menurut  Kategori Pendidikan
Jenis Pendidikan Jumlah Persentase Pendidikan Dasar 8 26,7 Pendidikan Menengah Pertama 5 16,7 Pendidikan Menengah Atas 11 36,7 Pendidikan Tinggi 1 3,3 Total 30 100 Sumber: Data Primer, 2021 Tabel 3. Distribusi Responden menurut Pekerjaan Jenis Pekerjaan Jumlah Persentase Tidak Bekerja 27 90 Swasta 2 6,7 Lainnya 1 3,3 Total 30 100 Sumber: Data Primer, 2021
Tabel  4.  Distribusi  Responden  menurut  kategori Pengetahuan Kategori Jumlah Persentase
Vol.12. No.2, September 2022
PANDEMI  COVID-19  DI  LINGKUNGAN  KARANG PULE Baik 6 20 Cukup 15 50 Kurang 9 30 Total 30 100 Sumber : Data Primer, 2021 Tabel  5. Distribusi  responden  menurut  Tingkat Konsumsi Obat Herbal
Umur Jumlah Persentase Baik 6 20 Cukup 20 50 Kurang 4 30 Total 30 100 Sumber : Data Primer, 2021 Tabel 6. Daftar tanaman Obat dan Efek sampingnya pada Wanita Hamil Nama Ilmiah Nama Lokal Jenis Penyakit Efek Samping Kaempferia galanga Kencur Migrain Alergi Andrograp his paniculata Sambilot o Demam Anafilak sis Elephantop us scaber Tapak Liman Fever Pegal Otot Zingiber officinaleva r. Rubrum Jahe Merah Pilek / Masuk angin Abortus Ocimun basilicum Kemangi Nafas Bau Alergi Phyllanthu s urinaria Meniran Cacar Abortus, Impotens i Mentha Piperita L. Peppermi nt Sakit Tenggorok an Alergi dan Kejang Glycyrrhiz a glabra Akar Manis Batuk Hiperten si, obesitas, penyakit jantung, gagal ginjal Curcuma domestica Kunyit Kelelahan Mulut kering, mual, alergi kulit Morinda citrifolia Mengkud u Rematik Mual, muntah, alergi Cinnamom um verum Kayu Manis Nyeri Perut Diabetes Coleus scutellario des Miana Wasir Hipotens i dan Migrain Tinospora cordifolia Brotowal i Diabetes Ganggua n Hati Centella asiatica Pegagan Nyeri Sendi Penyakit Kulit

## Pembahasan
Terapi herbal sangat potensial pada wanita hamil. Beberapa ketidaknyamanan pada wanuta hamil dan cara mengatasinya antara lain: 1. Mual muntah  karena  pengaruh  hormone  HCG  dapat dicegah  dengan  mengkonsumsi  teh  herbal  jahe sebagai
aromaterapi dan lemon
untukmengurangi efek samping obat 7; 2. Sering buang air kecil dapat diatasi dengan mengkonsumsi  tanaman  antidiuretic  3.  Edema karena  pelebaran  vena      yang      menyebabkan masalah      sirkulasi  darah,  dapat  diatasi  dengan memijat dan merendam kaki dengan Kaempferia galanga,  4.  Perubahan  pada  kulit  karena pengaruh hormone esterogen     dan     akumulasi pigmen     dapat menggunakan aloe vera gel.  5. Anemia  dapat diatasi   dengan   mengkonsumsi jambu (guava merah). 4 Kurangnya pengetahuan tentang efeksamping mengkonsumsi herbal dapat dipengaruhi     oleh beberapa     factor     yaitu pendidikan, informasi, social, kultural, ekonomi, lingkungan dan umur. 8 Seperti  yang  terlihat  pada  tabel  1  sampai  3, responden  umumnya  tergolong  usia  produktif, berasal     dari     pendidikan menengah  atas  dan wanita  yang  tidak  bekerja memiliki   kategori cukup   dalam   pengetahuan tentang  obat  herbal (tabel    4).    Ada  beberapa  responden  yang beranggapan  bahwa  mengkonsumsi  obat  herbal tidak  sepenuhnya  aman  bagi  wanita  hamil  dan janinnya,  sehingga  mereka  lebih  berhati-hati dalam  mengkonsumsi  obat      herbal      tersebut. Namun   sebagian   besar responden tidak tahu jenis  obat  herbal  yang  dapat  membahayakan janinnya. Berdasarkan tabel 5, dapat ditunjukkan        bahwa        sebagian        besar responden   memiliki   prilaku   netral   terhadap eksistensi    obat    herbal.    Responden    masih memilih perawatan alternatif dengan obat herbal namun tetap waspada dalam mengkonsumsinya. Para      ibu        selama        periode        postnatal umumnya   menggunakan   obat   herbal   sebagai media perawatan dalam hal untuk meningkatkan sirkulasi  darah,  memulihkan  kondisi  tubuh  dan memicu produksi ASI.  Namun beberapa orang masih   belum   mengetahui   khasiat   dari   obat- obatan  herbal  tersebut. 9 Faktor  kultural  sangat berpengaruh  pada  tingkat  penggunaan  obat tradisional  karena  kebiasaan  orang  pada  zaman dulu  cenderung  menurunkan  ilmu  tentang pengolahan obat  tradisional ke  generasi berikutnya.  Berdasarkan hasil wawancara yang diperoleh,  90%  responden  mengetahui  tentang obat  tradisional  secara  turun  temurun  (warisan keluarga).
Beberapa teknik pengolahan obat tradisional  yaitu  dengan  perebusan  daun,
I Gusti Agung Ayu Hari Triandini, Hairani
Jurnal Ilmiah Kebidanan Indonesia
buahnya  dapat  diperas.  Metode  pengolahan cukup sederhana dan telah teruji sehingga cocok diterapkan  pada  wanita  hamil  dan  wanita  yang telah  melahirkan.  Obat  herbal  diketahui  dapat meningkatkan produksi ASI.10Contoh senyawa tanaman obat yang dapat meningkatkan produksi ASI  antara  lain:    kunyit  yang  mengandung senyawa  curcuminoid  chemical  compounds (curcumin, desmethoxy-cumin, and bisdesmethoxy-curcumin).  Daun  Katuk  juga mengandung  protein,  lemak,  kalsium,  fosfor, besi, vitamin A, B1, C. 11,12
90%  responden  beranggapan  bahwa  obat herbal  lebih  murah,  lebih  ringan  dan  tidak memiliki  efek  samping  dibandingkan  dengan obat-obatan  modern. 13,14 Berdasarkan  beberapa penelitian,  penggunaan  obat-obatan  herbal diketahui  dapat  menimbulkan  masalah  infeksi selama  kehamilan  dan  kelahiran  karena  efek teratogenik. 15

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian,  diperoleh kesimpulan  bahwa  secara  umum  ibu  hamil  di lingkungan  Karang  Pule  memiliki  pengetahuan yang  cukup  tentang  obat  herbal  dan  risikonya jika dikonsumsi semasa kehamilan. Hal tersebut menimbulkan  kewaspadaan  terhadap  prilaku konsumsi  obat  herbal  yang  dibuktikan  dengan tidak  semua  ibu  hamil  mengkonsumsi  obat herbal  selama  kehamilan,  tetapi  hanya  66,67% saja.

## Saran
Diperlukan   penelitian   lanjutan   tentang tinjauan  medis  tentang  pengolahan  obat  herbal berdasarkan    kearifan    lokal    masing-masing wilayah  tentang  asuhan  dalam  kehamilan  dan nifas.

## Daftar Pustaka
1. Kemenkes  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar  2018. Jakarta:  Balitbangkes  Kementrian  Kesehatan Republik Indonesia.2018.
2. Riskesdas,  Laporan  Nasional  2018,  Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan.2018.
3. Kundarti,  F.  I.,  Rahayu,  D.  E.,  &  Utami,  R. Efektifitas  pemberian  serbuk  jahe  (Zingiber officinale) terhadap tingkatan mual muntah pada ibu hamil. Jurnal Ilmu Kesehatan,20174(1), 18- 30.
4. Ningtyastuti,  Y.  E.,  &  Suryani,  E.  Pengaruh Mengkonsumsi  Jambu  Biji  Merah  Terhadap Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Ibu  Hamil  di Kelurahan  Bandung  Kecamatan  Ngrampal Kabupaten Sragen. Jurnal Kebidanan Indonesia,
2018. 6(2).
5. Adebiyi, A., Adaikan, P. G., & Prasad, R. N. V. Papaya  (Carica  papaya)  consumption  is  unsafe in pregnancy: fact or fable? Scientific evaluation of a common belief in some parts of Asia using a rat model. British Journal of Nutrition, 88(2), 2002.199-203.
6. Masturoh,  I  dan  Anggita,  N.  Metodologi Penelitian Kesehatan. Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan Badan Pengembangan dan  Pemberdayaan  Sumber  Daya  Manusia Kesehatan. Kementerian Kesehatan.2018.
7. Maternity, D. Inhalasi Lemon Mengurangi Mual Muntah  pada  Ibu  Hamil  Trimester  Satu.Jurnal Ilmiah  Bidan,2(3),  10-15.8.  Desmita.  Psikologi Perkembangan  Cetakan  Ke-IV.  Bandung  PT Remaja  Rosdakarya  Offset.  Published  online 2010.2017;
8. Kementerian Kesehatan RI. Hasil Survei Status Gizi  Indonesia  (SSGI)  2022.  Kemenkes  RI. Januari 20223;
9. Harismayanti, N. M., Syukur, S.H., & K. N. M. Analisis  Pemanfaatan  Jamu  dan  Obat  Herbal Dan  Dampaknya  Pada  Masa  Childbearing  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tibawa  Kabupaten Gorontalo. 2019;
10.  Triandini,  I.  G.  A.  A.  H.  Utilization  of  Family Medicinal   Plant   During   Antenatal   Care:   a Review.Jurnal Silva Samalas,2(1), 2019 66-70.
11.  Brahmana  BS.  Pengaruh  Pemberian  Teh Simplisia Kunyit Terhadap Peningkatan Produksi  Asi  Pada  Ibu  Post  Partum  Di  Desa Lama  Dan  Desa  Namo  Simpur  Wilayah  Kerja Puskesmas Pancur Batu Tahun 2020.2020.
12.  Arofik  HN.  Etnobotani  dan  profil  Fitokimia tumbuhan  obat  oleh  masyarakat  kawasan Gunung Wilis Kabupaten Tulungagung (Doctoral dissertation, Universitas Islam Negeri Maulana Malik Ibrahim).2022.
13.  Efayanti E, Susilowati T, Imamah IN. Hubungan motivasi  dengan  perilaku  swamedikasi.  Jurnal Penelitian Perawat Profesional. 2019;1(1):21-32 14.  Wulandari  RA,  Azrianingsih  R.  Etnobotani jamu  gendong  berdasarkan  persepsi  produsen jamu  gendong  di  Desa  Karangrejo,  Kecamatan Kromengan,  Kabupaten  Malang.  Biotropika: Journal of Tropical Biology. 2014;2(4):198-202 15.  Pranasti, E. A., & Abdulah, R. Drug Utilization Research  pada  Wanita  Hamil,  Pediatri  dan Geriatri.Farmaka,15(1),2017. 115-122.