## AKTIVITAS HEPATOPROTEKTIF PERASAN DAUN BINAHONG PADA TIKUS PUTIH YANG DIINDUKSI PARASETAMOL
*Budi Siswanto , *Ranti Dwi Astriani

## Abstrak
Pemanfaatan  bahan-bahan  alam  sebagai  obat  tradisional  mulai  dikembangkan.  Hal  ini disebabkan  masyarakat  menyadari  efek  samping  yang  ditimbulkan  dari  obat-obat  sintetik lebih besar dibandingkan dengan obat-obat  yang terbuat sari alam, selain itu juga harganya yang  terjangkau,  mudah  dibuat  dan  mudah  juga  diperolehnya  (Wijayakusuma,  dkk,  1996). Obat  tradisional  adalah  bahan  atau  ramuan  bahan  berupa  tumbuhan,  bahan  hewan,  bahan mineral  dalam bentuk  sediaan sarian atau campuran dari bahan-bahan tersebut  yang secara turun  menurun  telah  digunakan  untuk  pengobatan  berdasarkan  empiris  (heyne,  1987), Meningkatnya pengetahuan masyarakat mengenai kegunaan tumbuhan herbal, maka banyak masyarakat  yang  beralih  memanfaatkan  tumbuhan  herbal  sebagai  bahan  pengobatan alternatif. Binahong ( Andredera cordifolia (Ten.) Steenis , merupakan salah satu tumbuhan herbal  yang  memiliki  khasiat  sebagai  tanaman  bahan  obat  yang  digunakan  untuk  berbagai penyakit  yang  tidak  merugikan  bagi  tubuh.  Binahong  berasal  dari  dataran  China  dengan nama asalnya adalah Dheng san chi. Uniknya, hampir semua bagian dari tanaman ini dapat digunakan  sebagai  obat.  Dari  pembahasan  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  peningkatan Aktivitas  kadar  AST  dan  ALT  serum  darah  hewan  coba  yang  diinduksi  paracetamol  dapat dihambat oleh ekstrak daun binahong, karena daun binahong mempunyai kemampuan untuk melindungi  kerusakan  hepar  hewan  coba  tikus  putih,  kerusakan  hepar  secara  akut  dapat terlihat  dari  adanya  peningkatan  kadar  ALT  lebih  tinggi  daripada  kadar  AST,  sedangkan pada  kerusakan  hepar  yang  bersifat  kronis  kadar  AST  lebih  tinggi  dari  ALT.  Saran  perlu dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan  dosis  ekstrak  yang  optimum  dan  jangka  waktu penelitian lebih lama, selain itu perlu dilakukan penelitian secara histopatologis pada organ tubuh yang ingin dilihat.
Kata  Kunci  ;  Hepatoprotektif,  Perasan  Daun  Binahong,  Tikus  Putih,  induksi

## Parasetamol
*) Dosen Jurusan Analis Kesehatan Poltekkes Kemenkes Banten

## Pendahuluan
Indonesia  adalah  negara  dengan wilayah  yang  beriklim  tropis  sehingga terdapat  berbagai  macam  tumbuhan herbal.  Tumbuhan herbal  ialah tumbuhan yang mempunyai khasiat untuk
menyembuhkan penyakit. Seiring meningkatnya kesadaran masyarakat terhadap  kesehatan  maka  pemanfaatan bahan-bahan  alami  semakin  mendapat perhatian.  Pelczar  dan  Chan  (1988) menyatakan  banyak  zat  kimia  dapat
menghambat atau mematikan mikroorganisme. Pemanfaatan  bahan-bahan  alam sebagai obat tradisional mulai dikembangkan. Hal ini disebabkan masyarakat menyadari efek samping yang ditimbulkan  dari  obat-obat  sintetik  lebih besar  dibandingkan  dengan  obat-obat yang  terbuat  sari  alam,  selain  itu  juga harganya  yang  terjangkau,  mudah  dibuat dan mudah juga diperolehnya (Wijayakusuma, dkk, 1996).
Obat tradisional adalah bahan atau ramuan  bahan  berupa  tumbuhan,  bahan hewan,  bahan  mineral  dalam  bentuk sediaan sarian atau campuran dari bahan- bahan tersebut yang secara turun menurun telah digunakan untuk
pengobatan  berdasarkan  empiris  (heyne,
1987), Meningkatnya pengetahuan
masyarakat mengenai kegunaan tumbuhan herbal, maka banyak
masyarakat  yang  beralih  memanfaatkan tumbuhan herbal sebagai bahan pengobatan alternatif.
Binahong (  Andredera  cordifolia
(Ten.)  Steenis ,  merupakan  salah  satu tumbuhan  herbal  yang  memiliki  khasiat sebagai  tanaman  bahan  obat  yang digunakan  untuk  berbagai  penyakit  yang tidak  merugikan  bagi  tubuh.  Binahong
berasal  dari  dataran  China  dengan  nama asalnya  adalah Dheng  san  chi. Uniknya, hampir  semua  bagian  dari  tanaman  ini dapat digunakan sebagai obat.
Secara  ilmiah  tanaman  ini  telah banyak  digunakan  sebagai  antimikroba seperti  bakteri    yang  dapat  menyebabkan infeksi  adalah Staphylococcus  aureus, dimana  mikroba  ini  dapat  menyebabkan penyakit  seperti  pneumonia,  meningitis, empiema, endokarditis atau sepsis dengan supurasi  di  tiap  organ  (Jawetz et  al , 2001).  Penelitian  mengenai  aktivitas antibakteri daun Binahong dan kandungan metabolit sekundernya pernah dilakukan,  bahwa  dalam  simplisia  daun Binahong  terkandung  senyawa    alkaloid, polifenol  dan  saponin  (Hidayati,  2009). Senyawa-senyawa  ini  dapat  bermanfaat untu  mengobatai  penyakit  seperti  ;  DM, penyakit hepatitis, gangguan kardiovaskuler;  tekanan  darah,  kolestero darah  yang  tinggi,  pembekuan  darah, pengerasan  ini  dapa  digpembuluh  darah dan stres.
Hepatoprotektif  (pelindung  hati) adalah  senyawa  obat  yang  memiliki efekteurapeutik, untuk memulihkan, memelihara,  dan  mengobati  kerusakan dari fungsi hati. Penyakit-penyakit kerusakan  fungsi  antara  lain  hepatitis,
kanker,  hati  berlemak,  insufisiensi  hati, sirosis  hati,  sakit  pada  ulu  hati,  batu empedu, radang kandung empedu, jumlah getah  empedu  yang  sedikit,  penyakit kuning, dan lain sebagainya. Sampai saat ini belum ada obat yang disetujui sebagai hepatoprotektor,  tetapi  untuk  tanaman- tanaman  obat  yang  kini  dipasarkan menjadi  jamu  atau  campuran  jamu  yang dipasarkan  di  Indonesia  telah  diakui sebagai hepatoprotektor, misalnya Hepasil  dari  Kalbe  Farma,  Hepacomb dari Sidomuncul, Hepagard dari Phapros, dan  berbagai  produk  lainnya  (Anonimus, 2000).
Beberapa tanaman obat yang telah diteliti  dan  diakui  bersifat  sebagai hepatoprotektif  adalah  tanaman  kunyit, sambiloto, dan temulawak. Ketiga tanaman  tersebut  diketahui  mengandung antioksidan  yang  sangat  tinggi,  dimana antioksidan  ini  sangat  diperlukan  dalam menangkal radikal bebas yang merupakan salah  satu  penyebab  kerusakan  hati.
Selain  ketiga  tanaman  tersebut,  masih banyak  tanaman  obat  lain  yang  ada  di Indonesia  yang  diketahui  mempunyai senyawa antioksidan, namun efek
hepatoprotektif  nya  belum  dibuktikan secara  ilmiah,  salah  satunya  adalah tanaman Binahong (Andredera
cordifolia(Ten.)  Steenis).( Setiaji,  2009). Tanaman  ini  merupakan  salah  satu tanaman  obat  di  Indonesia  yang  umum ditemukan  di  pekarangan  rumah,  kebun, tempat  pembuangan  sampah  dan  lain- lain.

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  bersifat  eksperimen secara deskriptif yang menganalisa perubahan  enzim  hepar.  Penelitian  ini dilakukan di labolatorium analis kesehatan,  dilakukan  mulai  bulan  April 2015  sd  Mei  2015.  Populasi  sampel;  15 ekor tikus putih jenis Rattus Novergicus Cara pengumpulan data; data dikumpulkan  dengan  cara  memeriksa kadar AST dan ALT dalam plasma darah yang dilakukan setelah perlakuan 24 jam, kemudian  data  dikumpulkan,  diolah melalui  coding,  prossesing  dan  cleaning. Analis data digunakan uji t- defenden dan Anova

## Hasil Penelitian dan Pembahasan
Hasil  dan  Pembahasan    Daun Binahong (  Andredera  cordifolia  (Te.)

## Steenis)
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  kadar aktivitas  AST  dan  ALT  seperti  yang terlihat pada Tabel 1 dan 2.
Tabel 1
Kadar AST (U/I) tikus putih kontrol dan yang diberi ekstrak daun binahong
Tikus Klpk A Klpk B Klpk C Klpk D Klpk E 1 23 66 36 30 29 2 28 76 39 36 32 3 31 70 35 39 31 27.33+4.0 70.67+5.0 36.67+2.1 35+4.6 30.67+1.5 Tabel 2 Kadar ALT (U/I) tikus putih kontrol dan yang diberi ekstrak daun binahong Tikus Klpk A Klpk B Klpk C Klpk D Klpk E 1 40 87 49 77 76 2 48 89 87 83 80 3 55 94 79 87 74 47.67+ 7.5 90.007+ 3.6  71.67+20 82.33+5.0 76.67+3.1 Tabel 1 Kadar AST (U/I) tikus putih kontrol dan yang diberi ekstrak daun binahong Keracunan paracetamol pada hepar dapat terlihat    dari  kadar  AST  dan  ALT setelah pemberian paracetamol  dosis 2.5 g/Kg  BB  dan  setelah  perlakuan  aquades terlihat  pada  tabel  1  dan  2  kelompok  A dan B, yaitu sebesar 70 + 5 U/I dan 90 + 4.  Kadar  AST  dan  ALT  tersebut  lebih tinggi bila dibandingkan dengan kelompok  A  yang  diberikan  aquades yaitu sebesar 27.33 + 4 U/I, dan 47.67 + 7.51.    Hal  ini  menunjukkan  bahwa pemberian  paracetamol  menyebabkan terjadinya  kerusakan  pada  hepar  tikus percobaan.
Aktivitas kadar AST   serum darah tikus  yan  diinduksi    paracetamol  yang diberi  perlakuan  ekstrak  daun  Binahong dengan dosis 50 mg/Kg BB, 100 mg/Kg BB  dan  200  mg/Kg  BB  (  Kelompok  C, D  dan  E)  berturut-turut  sebesar  36.67  + 21 U/I, 29.67 + 2.1 U/I, dan 45.67 + 4.16 U/I,  Bila  dibandingkan  dengan  tikus yang diberi paracetamol saja ( kelompok B)  aktivitas kadar AST tersebut  berbeda secara  bermakna  (P<0.05)  lebih  rendah, begitu  juga  kadar  ALT  serum  darah kelompok  B  yang  diinduksi  paracetmol sebesar  90  +  36  U/I,  lebih  tinggi    dari kelompok  yang  diberi  perlakuan  ekstrak
daun  Binahong,  yaitu  ;  71.67  +  20.03 U/I, 82.33 + 5.0 U/I, dan 85 + 1.0. Kadar AST  pada  kelompok  C  dan  E  terlihat sedikit  lebih  tinggi  bila  di  bandingkan dengan  kadar  normal  Aktivitas  serum darah    tikus    yaitu  17  –  30  U/I,  begitu juga  kadar  AST  kelompok  D  dan  E sedikit  lebih  tinggi  dari  kadar  normal Aktivitas  serum  darah    tikus    yaitu  45  – 80 U/I. Tetapi secara statistik menunjukkan  hasil  yang  bermakna, Donatus dan kawan-kawan (1983) dalam penelitiannya  mengatakan  bahwa  ; kerusakan  hepar  terjadi  karena  adanya peningkatan  kadar  AST  dan  ALT  10  x lebih tinggi.
Pada  kedua  tabel  terlihat  semakin tinggi dosis pemberian perlakuan ekstrak daun  Binahong  semakin  besar  daya untuk  menghambat  kerusakan  sel  hepar yang ditandai dengan rendahnya aktivitas  kadar  AST  dan  ALT  serum darah  tikus  percobaan,  hal  ini  terjadi kemungkinan  disebabkan  oleh  adanya aktivitas daun binahong yang mempunyai  antioksidan  berupa  senyawa flavonoid  dan  fenol  (Alan  dan  Miller 1996), senyawa Flavonoida,
Fenifflavonoida  dan  alkaloida,  Flavoid dapat menghambat kerusakan sel
dengan  cara  mengikat  radikal  bebas sehingga  hepar  tikus  percobaan  dapat terlindungi dari kerusakan, radikal bebas dalam  penelitian  ini  disebabkan  dengan pemberian paracetamol dengan dosis 2.5 g/Kg  BB,  yang  dapat  menyebabkan kerusakan  pada  hepar  sehingga  enzim AST  dan  ALT  akan  keluar  dari  sel hepar,  enzim  yang  keluar  ini  akan meningkatnkan kadarnya di dalam serum darah sehingga dapat dijadikan indikator adanya  kerusakan  hepar  (Harborne  JB 1973).
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa peningkatan kadar AST dan ALT serum  darah  tikus  dapat  dihambat dengan pemberian ekstrak daun binahong,  peningkattannya  tidak  seperti pada  kelompok  tikus  yang  tidak  diberi perlakuan  daun  binahong,  dan  secara statistik  menunjukkan  adanya  perbedaan yang bermakna antara kelompok B, C, D dan E.

## Simpulan
Dari  pembahasan  tersebut  dapat disimpulkan bahwa peningkatan Aktivitas kadar  AST  dan  ALT  serum  darah  hewan
coba  yang  diinduksi  paracetamol  dapat dihambat  oleh  ekstrak  daun  binahong, karena daun binahong mempunyai kemampuan  untuk  melindungi  kerusakan hepar  hewan  coba  tikus  putih,  kerusakan hepar  secara  akut  dapat  terlihat  dari adanya  peningkatan  kadar  ALT  lebih tinggi  daripada  kadar  AST,  sedangkan pada kerusakan hepar yang bersifat kronis kadar  AST  lebih  tinggi  dari  ALT.  Saran perlu  dilakukan  penelitian  lebih  lanjut dengan  dosis  ekstrak  yang  optimum  dan jangka waktu penelitian lebih lama, selain itu  perlu  dilakukan  penelitian  secara histopatologis  pada  organ  tubuh  yang ingin dilihat.

## Daftar Pustaka
1. Pelczar, M.J., dan Chan, E.C.S..1986. Dasar  –Dasar  Mikrobiologi.  Jakarta  : Universitas Indonesia.
2. Manoi,  F.  2009.  Binahong (Anredera cordifolia (Ten)  Steenis)  Sebagai
Obat.Jurnal          Warta  Penelitian  Dan Pengembangan  Tanaman  Industri. Jurnal  Artikel  Penelitian,  (Online).
Volume  15Nomor  1:3.  diakses  25
Mei 2013.
3. Wijayakusuma,  H.,  S.  Dalimartha, dan  A.S.  Wirian.  1996.  Tanaman Berkhasiat  Obat  di  Indonesia.  Jilid  4. Pustaka Kartini, Jakarta.
4. Heyne. K. (1987). Tumbuhan Berguna  Indonesia.  Jilid  III.  Badan Litbang Kehutanan, Jakarta.
5. Anonimus.  2000.  Acuan  Sediaan Herbal.  Ditjen  POM.  Departemen Kesehatan RI, Jakarta
6. Setiaji,  A.  2009.  Uji  Aktivitas
Antibakteri  Ekstrak  Petroleum  Eter, Etil Asetat Dan Etanol 70% Rhizoma Binahong ( Anredera Cordifolia (Tenore) Steen) Terhadap Staphylococcus  aureus Atcc  25923
Dan Escherichia  coli Atcc  11229 Serta Skrining Fitokimianya. Terdapat pada http://etd.eprints . ums.ac.id/5253/1/K100050288.pdf.di akses 25 April 2013.
7. Alan,  L.  dan  N.  D.  Miller.  1996. Antioxidant  flavonoids:  Structure, function and clinical usage. Alt. Med. Rev. 1(2):103-111.
8. Harborne  JB  1973.  Phytochemical Method  London,  Chapman  and  Hall, Ltd, pp 49-188