## GAMBARAN POSISI KERJA DAN KELUHAN GANGGUAN MUSCULOSKELETAL PADA PETANI PADI DI DESA KIAWA 1 BARAT KECAMATAN KAWANGKOAN UTARA
Christia E. Malonda 1) , Paul A.T Kawatu 1) , Diana Vanda Doda 1)
1) Fakultas Kesehatan Masyarakat UNSRAT Manado, 95115

## ABSTRACT
Work-related  Musculoskeletal  Disorder  are  common  in  workplaces.  Working  with  a  static posture and continuously working within a long period of time can potentially cause musculoskeletal disorder  (MDs)  complaint.  Farmers  in  West  Kiawa  1  Village  still  uses  traditional  ways  or  manual material  handling  method  in  doing  their  job,  particularly the task  of  planting  rise.  The  aims  of  this research is to assess the risk level of working posture and the level of MSDs complaints among  rice farmers  of  West  Kiawa  1  Village  North  Kawangkoan  subdistrict.  This  research  is  a  descriptive studies. The instruments were REBA questionnaires to assess the level of risk and Nordic Body Map to  identify  the  level  of  MSDs  complants.  There  were  21  farmers  participated  in  this  research.  The result shows that farmers who undertake awkward working posture were experience a moderate risk are as much as 17 farmers (18,0%), and high risk as much as 4 farmers (19,0%). There are 3 farmers (14,3%) who experience low level of musculoskeletal complaint, 17 farmers (81,0%) have moderate level of MSD, and 1 farmer (4,7%) has high level of MSD. This research concludes that planting rice task that require bending position continuously for a long periode of time may increase the physical workload and may lead to musculoskeletal complaints.
Keywords: Farmer, Work Posture, Musculoskeletal Disorder

## ABSTRAK
Musculoskeletal masih  sering  dialami  pekerja  di  tempat  kerja.  Pekerjaan  dengan  sikap  kerja statis dan dilakukan secara terus menerus dalam waktu lama dapat berpotensi menimbulkan keluhan musculoskeletal disorder (MSDs). Petani di Desa Kiawa 1 Barat masih menggunakan cara tradisional atau manual dalam melakukan pekerjaan khususnya saat menanam padi. Tujuan penelitian ini untuk mengevaluasi  tingkat  resiko  dari  keluhan  gangguan musculoskeletal (MSD)  dan  identifikasi  tingkat keluhan MSD pada petani padi di Desa Kiawa 1 Barat Kecamatan Kawangkoan Utara. Penelitian ini merupakan  penelitian  deskriptif.  Instrumen  yang  digunakan  adalah  kuesioner  REBA  untuk  menilai tingkat resiko MSD dan Nordic Body Map untuk mengidentifikasi tingkat keluhan MSD pada petani . 21 petani yang telah memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi berpartisipasi dalam penelitian ini. Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  petani  yang  melakukan  posisi  kerja  dengan  tingkat  resiko  sedang berjumlah  17  orang  (81,0%),  dan  tingkat  resiko  tinggi  berjumah  4  orang  (19,0%)  dan  petani  yang mengalami keluhan musculoskeletal dengan tingkat resiko rendah berjumlah 3 orang (14,3%), tingkat resiko  sedang  berjumlah  17  orang  (81,0%),  dan  tingkat  resiko  tinggi  berjumah  1  orang  (4,7%). Kesimpulan  dari  penelitian  ini  yaitu  pekerjaan  menanam  padi  melibatkan  posisi kerja  membungkuk secara  terus-menerus  yang  akan  meningkatkan  beban  kerja  fisik  dan  bisa  menyebabkan  keluhan musculoskeletal.
Kata kunci: Petani, Posisi Kerja, Keluhan Musculoskeletal

## PENDAHULUAN
Petani merupakan salah satu pekerjaan  yang  ditekuni  oleh  masyarakat Indonesia.  Tak  terkecuali  di  Desa  Kiawa  1 Barat  Kecamatan    Kawangkoan  Utara  yang umumnya pekerjaannya yaitu petani.
Bekerja sebagai petani tentunya memerlukan tenaga  yang  cukup  besar  untuk  dapat mengolah lahan pertanian.
Petani  menghabiskan  waktu  setiap harinya  di  sawah,  walaupun  hanya  untuk mengawasi  sawah  ataupun  mencangkul  dan menanam.  Mencangkul  ataupun  menanam adalah  kegiatan  yang  berpengaruh  pada posisi kerja. Dalam membajak sawah secara manual dan menanam padi, petani melakukan  pekerjaannya  dengan  posisi membungkuk dengan menggunakan punggung  sebagai  penopang  utama.  Semua aktivitas tersebut melibatkan berbagai kelompok  otot  terutama  otot  penyanggah tulang  belakang  yang  berfungsi  untuk memelihara postur tubuh, keseimbangan dan koordinasi  keseimbangan  yang  baik.  Sikap kerja  tesebut  memungkinkan  para  petani terkena nyeri punggung bawah.
Data  BPS  (Badan  Pusat  Statistik) hingga  tahun  2010  tercatat  tenaga  kerja petani  di  Indonesia  mencapai  107,4  juta orang.  Berdasarkan  survey  awal  yang dilakukan,  didapatkan  data  30%  petani mengeluh menderita nyeri punggung bawah. Didapatkan  90%  kasus  nyeri  punggung bawah  bukan  disebabkan  oleh  kelainan organik,  melainkan  oleh  kesalah  posisi tubuh  dalam  bekerja.  Posisi  kerja  dengan membungkuk  menyebabkan  otot  menjadi lebih  tegang.  Seorang  pekerja  yang  bekerja dengan  posisi  membungkuk  membutuhkan ketahanan  otot  yang  lebih  besar,  hal  ini
menyebabkan pembebanan  yang lebih besar pada tulang belakang dan memicu munculnya rasa nyeri muskulosketal (Marras dan  Krawowski,  2006  dalam  Wicaksono, 2011).
Keluhan  pada  sistem musculoskeletal adalah  keluhan  pada  bagian-bagian  otot rangka yang dirasakan oleh seseorang mulai dari  keluhan  sangat  ringan  sampai  sangat sakit  (Tarwaka,  2015).  Prevalensi  penyakit musculoskeletal tertinggi berdasarkan pekerjaan  adalah  pada  petani,  nelayan  atau buruh yaitu 31,2 % (Riskesdas, 2013).
Petani  di  Desa  Kiawa  1  Barat  masih menggunakan cara tradisional dalam melakukan  pekerjaannya  artinya  masih menggunakan  tenaga  fisik  dibandingkan menggunakan  alat-alat  modern.  Seperti menggunakan  cangkul  saat  menggarap sawah  dibandingkan  menggunakan  traktor. Dari hasil penelitian posisi kerja petani  saat menanam  padi  yaitu  membungkuk.  Posisi kerja  ini  sangat  tidak  ergonomis  karena dapat  mengakibatkan  keluhan  atau  nyeri pada bagian tubuh.
Penelitian ini  dilakukan untuk  melihat gambaran posisi kerja dan keluhan gangguan musculoskeletal pada  petani  padi di  Desa  Kiawa  1  Barat  Kecamatan Kawangkoan Utara.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deskriptif  (Notoadmodjo,  2012).  Penelitian ini  dilakukan  di  Desa  Kiawa  1  Barat Kecamatan  Kawangkoan  Utara  pada  bulan Maret  –  September  2016.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  seluruh  petani  di  Desa Kiawa  1  Barat  Kecamatan  Kawangkoan Utara  yang  berjumlah  151  orang  petani. Sampel  ditentukan  dengan  memperhatikan
kriteria inklusi dan eksklusi didapat yaitu 21 orang  petani.  Penelitian  ini  menggunakan kuesioner  REBA  dan Nordic  Body  Map. Data  dikumpulkan  melalui  wawancara  dan observasi langsung pada petani.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Responden Penelitian
Responden dalam penelitian ini ialah petani  yang  memenuhi  kriteria  inklusi  dan eksklusi. Kriteria inklusi dalam pengambilan sampel  yaitu  petani  yang  sedang  menanam padi  pada  saat  penelitian  dan  berada  di tempat kerja pada saat melakukan penelitian. Kriteria  eksklusi  yaitu  kesediaan  menjadi responden.  Responden  yang  didapat  pada saat  melakukan  penelitian  yaitu  berjumlah 21 orang petani.

## Karakteristik Responden
Hasil  penelitian  karakteristik  petani di Desa Kiawa 1 Barat menunjukkan bahwa jenis  kelamin,  paling  banyak    berjenis kelamin  laki-laki  yaitu  13  orang  (61,9%) dan  jenis  kelamin  perempuan  yaitu  8  orang (38,1%).  Berdasarkan  karakteristik  umur, semua  petani  berumur  antara  25-65  tahun tidak ada yang berumur lebih dari 65 tahun. Berdasarkan karakteristik masa kerja, petani yang  bekerja  kurang  dari  5  tahun  ada  1 (4,8%)  orang  dan  petani  yang  bekerja  lebih dari  10  tahun  ada  20  orang  (95,2%). Berdasarkan  karakteristik  waktu  kerja, petani yang melakukan aktivitas kerja dalam waktu  kurang  dari  atau  sama  dengan  8  jam ada 14 orang (66,7%) dan dalam waktu lebih dari 8 jam ada 7 orang (33,3%).

## Posisi Kerja
Penelitian  Posisi  Kerja  ini  diukur dengan menggunakan lembaran REBA yaitu metode  pengukuran  yang  memungkinkan
dilakukan  suatu  analisa  secara  bersama terhadap  posisi  yang  terjadi  pada  anggota tubuh  atas  (lengan,  lengan  bawah,  dan pergelangan tangan), badan, leher, dan kaki. Metode  ini  juga  mendefinisikan  faktor lainnya  yang  dianggap  dapat  menentukan penilaian  akhir  dari  postur  tubuh  seperti: beban  (force)  atau  gaya  yang  dilakukan, jenis pegangan dan jenis  aktivitas otot  yang dilakukan oleh pekerja (Tarwaka, 2015).
Aktivitas  petani  padi  yang  sering dilakukan adalah mengolah lahan, penanaman,  pemupukan  dan  pemanenan. Aktivitas  yang  dilakukan  petani  rata-rata dalam  posisi  tubuh  membungkuk.  Menurut penelitian  posisi  kerja  membungkuk  pada petani  yang  usia  di  atas  45  tahun  akan menyebabkan  petani  mengalami  kelainan pada  sistem musculoskeletal yang  disebut dengan  kifosis.  Kelainan  ini  terjadi  akibat kebiasaan posisi kerja yang salah, lama atau waktu  terjadinya  membungkuk,  dan  umur. Dapat  dikatakan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara umur dan lamanya bekerja sebagai  petani  dengan  aktivitas  yang  biasa dilakukan  di  lahan  yang  sebagian  besar dilakukan dengan posisi tubuh membungkuk.
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  21 orang  petani  diperoleh  para  petani  yang melakukan  posisi  kerja  dengan  tingkat resiko sedang ada 17 orang (81,0%), tingkat resiko  tinggi  ada 4 orang (19,0%) dan tidak ada  petani  yang  mengalami  resiko  sangat tinggi.  Berdasarkan  hasil  observasi  pada petani  di  Desa  Kiawa  1  Barat  ketika melakukan  pekerjaan  menanam  padi,  posisi kerjanya yaitu dengan posisi badan membungkuk  dan  kedua  kakinya  terbenam di  lumpur sampai ke betis. Pekerjaan petani
bersifat  monoton  dan  berulang.  Lingkungan kerja panas karena terpapar langsung dengan terik matahari pada saat melakukan pekerjaan  membuat  petani  cepat  merasakan kelelahan  dan  sebaliknya  jika  suhu  dingin maka  menurunkan  kelincahan  atau  gerakan petani menjadi lambat.

## Keluhan Musculoskeletal
Keluhan Musculoskeletal adalah keluhan  pada  bagian  otot  rangka  yang dirasakan oleh seseorang mulai dari keluhan sangat  ringan  sampai  sangat  sakit.  Apabila otot  menerima  beban  statis  secara  berulang dan  dalam  waktu  yang  lama,  akan  dapat menyebabkan  keluhan  berupa  kerusakan pada  sendi, ligamen dan tendon (Tarwaka 2015).  Keluhan  hingga  kerusakan  ini biasanya diistilahkan dengan keluhan Musculoskeletal  disorders (MSDs)  atau cedera pada sistem Musculoskeletal. Pengukuran keluhan musculoskeletal dilakukan dengan metode Nordic Body Map . Dari  hasil  penelitian  yang  dilakukan pada  petani  yang  berjumlah  21  orang  yang diukur  dengan  metode Nordic  Body  Map dengan  empat  kategori,  didapatkan  hasil paling  banyak  yang  mengalami  keluhan musculoskeletal dengan tingkat resiko sedang ada 17 orang (81,0%), tingkat resiko rendah  ada  3  orang  (14,3%),  resiko  tinggi ada 1 orang (4,7%), sedangkan untuk sangat tinggi  tidak  ada  petani  yang  merasakannya. Dari  penelitian  melalui  kuesioner Nordic Body  Map didapatkan  bahwa  petani  yang menjadi  responden  umumnya  mengeluhkan sakit  pada  bagian  punggung  dan  pinggang saat melakukan penanaman padi.
Gambar  1.  Hubungan  jenis  kelamin  dengan keluhan musculoskeletal
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  21 orang  petani,  jenis  kelamin  laki-laki  yang memiliki  keluhan musculoskeletal dengan sakit  ringan  berjumlah  2  orang  (15,4%), sakit  sedang  berjumlah  10  orang  (76,9%) dan  sakit  berat  berjumlah  1  orang  (7,7%) sedangkan  jenis  kelamin  perempuan  yang memiliki  keluhan musculoskeletal dengan sakit  ringan  berjumlah  1  orang  (12,5%), sakit  sedang  berjumlah  7  orang  (87,5%). Data diatas menunjukkan bahwa hanya jenis kelamin  laki-laki  yang  memiliki  keluhan musculoskeletal dengan  sakit  berat  karena beban kerja laki-laki lebih tinggi dibandingkan perempuan sedangkan perempuan  hanya  keluhan musculoskeletal dengan sakit ringan dan sedang.
Gambar 2. Hubungan  umur  dengan keluhan musculoskeletal
Menurut hasil penelitian dari 21 orang petani, petani yang berumur ≤ 35 tahun yang memiliki  keluhan musculoskeletal dengan sakit  sedang  berjumlah  1  orang  (5,9%) sedangkan  petani  yang  berumur  >  35  tahun yang  memiliki  keluhan musculoskeletal dengan  sakit  ringan  berjumlah  3  orang (15,0%),  sakit  sedang  berjumlah  16  orang (80,0%)  dan  sakit  berat  berjumlah  1  orang (5,0%). Petani lebih banyak merasakan sakit di  umur  35  tahun  keatas  karena  mulai  dari usia  tersebut  pekerja  mulai  merasakan keluhan musculoskeletal dan semakin bertambahnya  usia  produktivitas kerja semakin menurun.
Gambar  3.  Hubungan  masa  kerja  dengan keluhan musculoskeletal
Sesuai  hasil  penelitian  dari  21  orang petani, masa kerja ≤ 5 tahun yang memiliki keluhan musculoskeletal dengan sakit ringan berjumlah  1  orang  (100%),  masa  kerja  >5  -
≥10  tahun  tidak  ada  sedangkan  masa  kerja
>10 tahun yang memiliki keluhan
musculoskeletal dengan sakit ringan
berjumlah  2  orang  (10,0%),  sakit  sedang berjumlah  17  orang  (85,0%)  dan  sakit  berat berjumlah 1 orang (5,0%). Masa kerja petani paling  lama  yaitu  45  tahun  dan  keluhan musculoskeletal dengan  sakit  ringan  sampai berat  banyak  dirasakan  pada  masa  kerja lebih dari 10 tahun .
Gambar  4.  Hubungan  jam  kerja  dengan keluhan musculoskeletal
Hasil  penelitian  dari  21  orang  petani, waktu  kerja  ≤8  jam  yang  memiliki  keluhan musculoskeletal dengan sakit ringan berjumlah  2  orang  (14,3%),  sakit  sedang berjumlah  12  orang  (85,7%)  sedangkan waktu  kerja  >8  jam  yang  memiliki  keluhan musculoskeletal dengan sakit ringan
berjumlah  1  orang  (14,3%),  sakit  sedang berjumlah  5  orang  (71,4%)  dan  sakit  berat berjumlah  1  orang  (14,3%).  Waktu  kerja petani  dalam  sehari  paling  lama  yaitu  10 jam.  Dari  5  orang  petani  yang  melakukan
kerja  dengan  waktu  10  jam  hanya  1  orang petani yang memiliki keluhan musculoskeletal dengan sakit berat sedangkan 4 petani merasakan sakit sedang.
Tiga  bagian  tubuh  yang  paling  sering menjadi  keluhan  MSD  yaitu  punggung (100%),  pinggang  (95,2%)  dan  bokong (47,6).

## KESIMPULAN
1. Gambaran posisi  kerja pada petani padi saat melakukan pekerjaannya yaitu yang berada di tingkat resiko sedang berjumlah  17  orang  petani  dan  tingkat resiko  tinggi  berjumlah  4  orang  petani. Posisi  kerja  membungkuk  secara  terus- menerus  akan  meningkatkan  beban kerja  sehingga  akan  cepat  muncul kelelahan dan keluhan musculoskeletal.
2. Gambaran
tingkat keluhan
musculoskeletal pada  petani  padi  yaitu keluhan  tingkat  sedang  berjumlah  17 orang petani, dan keluhan tingkat tinggi berjumlah  1  orang  petani.  Petani  pada umumnya  mengeluhkan  sakit  pada bagian  punggung  dan  pinggang  saat menanam padi.

## SARAN
1. Petani perlu memperhatikan posisi kerja pada  saat  petani  melakukan  pekerjaan terutama saat menanam padi.
2. Perlu memperhatikan penggunaan waktu  istirahat  atau  peregangan  pada saat melakukan pekerjaan.
3. Petani  perlu  mengetahui  faktor-faktor resiko penyebab
keluhan musculoskeletal sehingga  petani  dapat
melakukan cara pencegahannya
4. Perlu  adanya  penyuluhan  atau  promosi tentang  K3  pada  petani  berhubungan dengan  resiko  gangguan  kesehatan terutama keluhan musculoskeletal.

## DAFTAR PUSTAKA
Notoadmodjo,
S. 2012. Metodologi
Penelitian  Kesehatan ,  Jakarta:  Rineka
Cipta.
Riskesdas.  2013. Laporan  Hasil  Riset Kesehatan  Dasar  Nasional .  Jakarta: Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan.
Tarwaka. 2015. Ergonomi Industri, Dasar – Dasar  Pengetahuan  Ergonomi  Dan Aplikasi  Di  Tempat  Kerja. Surakarta: Harapan Press.
Wicaksono, B. 2011. Faktor Yang Berhubungan Dengan Gangguan
Nyeri  Punggung  Bawah  Pada  Bidan Saat  Menolong  Proses  Persalinan (Studi  di  RSUD  Bhakti  Dharma Husada Surabaya). Skripsi.  Surabaya: Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Airlangga.