Pelatihan Pengolahan Makanan Tambahan dan Pendamping ASI untuk Mengatasi Stunting  di Desa Kertawangi  Kabupaten Bandung Barat
Training on Complementary Feeding Processing to Overcome Stunting in Kertawangi Village, West Bandung Regency
Nadirawati 1* , Susilowati 2 , Suharjiman 3 , Argi Virgona Bangun 4 , Chatarina Suryaningsih 5 , Sri Wulandari Novianti 6 1,3,4,5,6 Program Studi Keperawatan, Fakultas Ilmu dan Teknologi Kesehatan, Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Kota Cimahi - 40511, Indonesia
2 Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu dan Teknologi Kesehatan, Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi Kota Cimahi – 40511, Indonesia
*E-mail corresponding author: nadirawati@lecture.unjani.co.id
Received: 18 September 2022; Revised: 31 Januari 2023; Accepted: 03 Maret 2023
Abstrak .  Pemerintah  Indonesia  saat  ini  sedang  mengupayakan  pemberantasan  stunting.  Stunting  merupakan masalah kekurangan gizi kronis yang disebabkan oleh asupan gizi yang tidak adekuat dalam waktu yang relatif lama  akibat  pemberian  makanan  yang  tidak  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi. United  Nations  International Children's  Emergency  Fund (UNICEF)  memperkirakan  jumlah  anak  yang  mengalami  stunting  di  bawah  usia lima tahun sebesar 149,2 juta pada tahun 2020. Hasil kajian dari kepala desa menunjukkan kasus stunting masih banyak terjadi di Desa Kertawangi, Bandung Barat. Hasil wawancara dengan ibu yang memiliki anak stunting didapatkan bahwa ibu yang memiliki anak stunting masih belum dapat memberikan makanan pendamping ASI (MP-ASI)  dan  PMT  sesuai  dengan  kebutuhan  gizi  anak  dan  balita.  Berdasarkan  permasalahan  yang  telah dipaparkan,  maka  dalam  kegiatan  pengabdian  masyarakat  (PKM)  ini  solusi  yang  ditawarkan  adalah  pelatihan pengolahan  makanan pendamping  ASI  (MP-ASI)  dan  PMT  (Makanan  Tambahan)  berbudaya  local  sesuai  gizi seimbang yang dibutuhkan untuk meningkatkan status gizi bayi dan balita. Hasil pelatihan menunjukkan bahwa kemampuan ibu meningkat dalam membuat produk MP-ASI dan PMT.
Kata Kunci: Budaya lokal;  kelor; MP-ASI; PMT
Abstract . The Indonesian government is currently working on the eradication of stunting. Stunting is a chronic malnutrition problem caused by inadequate nutritional intake for a relatively long time due to feeding that is not following nutritional needs. The United Nations International Children's Emergency Fund (UNICEF) estimates that the number of stunted children under the age of five was 149.2 million in 2020. The study results from the village head show that stunting cases are still common in Kertawangi Village in West Bandung Regency.  The results of interviews with mothers who have stunted children found that mothers who have stunted children are still  unable  to  provide  complementary  food  (MP-ASI  and  PMT)  in  accordance  with  the  nutritional  needs  of children and toddlers. Based on the problems that have been described, then in this community outreach (PKM) activity,  the  solution  offered  is  training  processing  of  complementary  foods  (MP-ASI  and  PMT)  according  to the balanced nutrition needed to improve the nutritional status of the local culture that is suitable for infants and toddlers.  The  results  of  the  training  showed  that  mothers'  abilities  increased  in  making  MP-ASI  and  PMT products.
Keyword: local culture;  kelor; MP-ASI; PMT
DOI : 10.30653/jppm.v8i1.231

## 1. PENDAHULUAN
Stunting pada balita merupakan masalah yang banyak terjadi pada balita di Indonesia. Salah satu penyebabnya adalah asupan gizi yang kurang dalam waktu yang relatif lama bahkan bisa dimulai saat bayi masih didalam kandungan. United Nationѕ International Children"ѕ Emergenᴄу Fund (UNICEF) memperkirakan, bahwa jumlah anak penderita ѕtunting di baᴡah uѕia lima tahun ѕebanуak 149,2 juta pada 2020 (UNICEF, 2021). Badan Kesehatan Dunia menyatakan bahwa berdasarkan data prevalensi balita  stunting  yang  telah  didapatkan,  Indonesia  menempati  peringkat  ketiga  untuk  kasus  stunting (Portal  Informasi  Indonesia,  2019)    dengan  prevalensi  tertinggi    nomor  lima    di  Regional  Asia Tenggara  dengan    rata-rata  prevalensi  37  %  (Kemenkes  RI,  2019).  Data  terbaru  tahun  2022 menunjukan sekitar 24% atau sekitar sembilan juta pertumbuhan anak di Indonesia tidak maksimal ini berarti bahwa satu dari tiga anak di Indonesia mengalami stunting. (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2022).
Penyebab  stunting  terdiri  dari  beberapa  faktor  diantaranya  yaitu  penyebab  langsung,  penyebab tidak langsung serta ada yang disebut juga penyebab dasar. Berdasarkan penyebab langsung, stunting diakibatkan  karena  penyakit  infeksi  yang  terjadi  pada  balita  serta  juga  oleh  kurangnya  asupan  gizi. Penyebab tidak langsung dapat diakibatkan oleh pola asuh orang tua, pola pemberian makan keluarga serta  kesehatan  lingkungan  dan  pelayanan  kesehatan.  Sedangkan  penyebab  dasar  terdiri  dari pendidikan  yang  masih  rendah,  pekerjaan,  masalah  ekonomi,  politik  dan  sosial  budaya  (Agustina, 2020).  Masalah  stunting  jika  tidak  dicegah,  akan  menimbulkan  dampak  buruk  diantaranya;  dalam jangka  pendek  anak  akan  mengalami  gangguan  dalam  pertumbuhan  fisik,  gangguan  perkembangan otak,  menurunnya  kecerdasan  serta  dapat  juga  mengakibatkan  gangguan  metabolisme  tubuh. Sedangkan  dampak  panjang  dari  stunting  yaitu  dapat  menurunnya    kemampuan  kognitif  yang berdampak  pada  kemampuan  belajar  dan  kecerdasan  pada  anak,  mudah  sakit  dikarekana  kekebalan tubuh menurun, dan memiliki risiko munculnya penyakit penyakit degenerative (Pratiwi et al., 2021). Selain itu, stunting juga disebabkan oleh faktor multi dimensi, diantaranya yaitu praktek pengasuhan yang  tidak  baik  oleh  orangtua,  ANC  ( ante  natal  care) dan  post  natal  care  yang  tidak  teratur, kurangnya akses ke makanan bergizi,  serta kurangnya akses ke air bersih dan sanitasi.
Intervensi yang paling menentukan  dalam mengatasi stunting adalah pada 1.000 HPK (1000 hari pertama  kehidupan).  Jika  balita  mengonsumsi  zat  gizi  yang  kurang  pada  periode  ini  maka  dapat menjadi  penyebab  masalah  gizi  yang  berdampak  terjadinya  gangguan  pertumbuhan  dan perkembangan  pada  anak.  Kekurangan  asupan  zat  gizi  makro  pada  masa  ini  akan  memberikan dampak  penurunan  status  gizi  dalam  waktu  yang  singkat,  sedangkan  kekurangan  zat  gizi  mikro seperti vitamin dan mineral akan memberi dampak terhadap penurunan status gizi dalam kurun waktu yang  lebih  lama  (Candra,  2020)  sehingga  penting  bagi  orangtua  di  fase  ini  memberikan  gizi  yang sesuai bagi anak.
Pemerintah Indonesia telah melakukan dan mengembangkan berbagai upaya dalam mencegah dan perawatan  stunting,  namun  masih  terdapat  banyak  hambatan  yang  ditemukan  dalam  upaya  tersebut. Saputri  dan  Tumangger  (2019)  menyatakan  terdapat  beberapa  kelemahan  yang  masih  menjadi kendala, diantaranya yaitu: masih lemahnya kekuatan pemerintah dalam merekat kebijakan dan minat dari  stakeholder  dalam  memberantas  stunting  dirasa  masih  kurang.  WHO  menyatakan  bahwa pengembangan kemitraan dengan berbagai unsur di masyarakat dan lintas sektor yang terkait dengan stunting  di  setiap  wilayah  merupakan  kegiatan  yang  penting  dilakukan,  untuk  itu  WHO merekomendasikan  bahwa  dalam  penanganan  dalam  menurunkan  stunting  harus  dilakukan  secara terintegrasi, berbasis masyarakat, dan perlu mengembangakan kemitraan baik lintas program maupun lintas sektor (Harian Nusa, 2018).
Data yang didapatkan dari Kota Bandung yang telah melakukan penimbangan balita pada bulan agustus, prevalensi balita yang mengalami stunting masih sekitar 8,93%. Dengan prevalensi ini dapat dinyatakan bahwa Kota Bandung masih belum terbebas dari stunting (Indra, 2021). Data stunting di Kabupaten  Bandung  Barat,  sebenarnya    terus  mengalami  penurunan  setiap  tahunnya,  dari  semula dengan  prevalensi  14  %,  kemudian  turun  menjadi  11%  (Indra,  2021).  Namun  saat  Indonesia mengalami pandemi Covid-19 yang sudah berlangsung lebih dari setahun,  tentu saja  menyebabkan Plt.  Bupati  Bandung  Barat,  Hengki  Kurniawan,  khawatir  bahwa  prevalensi  stunting  meningkat kembali.  Pandemi  yang  terjadi  dapat  dipastikan  mempunyai  dampak  signifikan  terhadap perekonomian  bangsa  dan  masyakarat.  Sedangkan    masalah   stunting ini  erat  kaitannya  dengan ekonomi,  jika  keluarga  tidak  banyak  mengalami  kesulitan  ekonomi  maka  pemenuhan  gizi  keluarga dan  balita  jadi  tidak  tercukupi,  inilah  yang  menjadikan  balita  mudah  kekurangan  gizi  dan mengakibatkan terjadinya stunting (Mawardi, 2021).
Kasus  stunting  masih  banyak  ditemukan  di  Kabupaten  Bandung  Barat,  tepatnya  Di  Desa Kertawangi.  Kepala  desa  mengatakan  bahwa  banyak  dari  masayrakat  masih  blm  terpapar  apa  itu stunting  sehingga  masyarakat  tidak  tahu  bahwa  mungkin  anaknya  menderita  stunting.  Dari  hasil wawancara  dengan  ibu  yang  memiliki  anak  dengan  stunting    ditemukan  permasalah  utama,  bahwa ibu ibu yang memiliki anak dengan stunting banyak yang belum bisa membuat makanan pendamping asi  dan  makanan  tambahan  yang  sesuai  angka  kebutuhan  gizi  untuk  bayi  dan  balita.  Masalah  yang ditemukan  adalah  kurangnya  keahlian  ibu  ibu  yang  mempunyai  balita  dalam  mengolah  makanan terutama makanan pendamping Asi dan PMT sesuai dengan Gizi seimbang yang dibutuhkan bayi dan Balita.  MPASI  merupakan    makanan  dan  minuman  yang    boleh  diberikan  kepada  anak  usia  6–24 bulan untuk memenuhi kebutuhan gizi diusia tersebut (Lestiarini & Sulistyorini, 2020).
Pengetahuan  tentang  pengolahan  makanan  pendamping  ASI  berdampak  sangat  signifikan terhadap  kemampuan  keluarga  menyediakan  pangan  yang  bergizi.  Untuk  itu    diperlukan  adanya kerjasama multisektor terutama istitusi lain untuk meningkatkan kemampuan soft skill dan hard skill dalam mengatasi ketidakmampuan mengolah makanan yang sesuai untuk balita stunting. Berdasarkan permasalahan  yang  telah  dijabarkan,  maka  pada  kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  ada  masalah yang ditemukan yaitu kurangnya pengetahuan, keahlian dan kemampuan ibu ibu RT dalam mengolah makanan untuk bayi dan balita yang sesuai dengan gizi yang dibutuhkan. Oleh karena itu kepala desa mengaharapkan  kerjasama  dengan  berbagai  lapisan  masyarakat  untuk  melakukan  pengabdian masyarakat  berikut  untuk  mengatasi  permasalahan  yang  dihadapi  mitra    yaitu  melakukan  pelatihan Mengolah Makanan (MPASI dan PMT) berbudaya lokal untuk bayi dan balita dalam mencegah dan menangani stunting.

## 2. METODE
Setelah permasalahan utama teridentifikasi dan solusi pemecacahan masalah diputuskan bersama, maka  selanjutknya  menyusun  metode  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  masyarakat.  Untuk memperbaiki  s oftskill peserta  maka  akan  dilakukan  Pendidikan  Kesehatan.  Pendidikan  kesehataan perlu  dilakukan  untuk  meningkatkan  pemahaman  terhadap  stunting,  gizi  seimbnag  pada  balita  dan 1000  HPK,  dan  jenis  makanan  yang  bisa  mengoreksi  tinggi  badan  anak.  Selain  itu,  untuk meningkatkan  kemampuan hardskill maka  perlu  dilakukan  pelatihan.  Pelatihan  keterampilan  yang akan  diberikan  meliputi  pelatihan  membuat  olahan  pangan  terutama  MPASI  dan  PMT  dengan berbudaya local yang ditetapkan bahan dasarnya adalah daun kelor ( Moringa oleifera Lam ). Pelatihan ini  melatih  ibu  ibu  rumah  tangga  yang  mempunyai  balita  agar    memiliki  keterampilan  mengolah Makanan  Pendamping  ASI  dan  menu  seimbang  berbahan  daun  kelor.  Tabel  I  mengganggabrkan
permasalahan  yang  ditetapkan  dan  metode  yang  akan  dilakukan  dalam  menyelesaikan  masalah  di Desa Kertawangi, Kec. Cisarua Kabupaten Bandung Barat.
Tabel 1. Permasalaan dan metode pemecahan masalah No. Identifikasi Masalah Alternatif Pemecahan Metode 1 Rendahnya pengetahuan tentang Stunting  Membuat Buklet/modul pelatihan Ceramah,  diskusi  dan tanya jawab 2 Rendahnya  pengetahuan  tentang  Gizi seimbang  dan  1000HPK  dan  jenis makanan untuk balita stunting Membuat Buklet/modul pelatihan Ceramah,  diskusi  dan tanya jawab 3 Rendahnya  pengetahuan  ibu  dalam mengolah MP-ASI dan PMT Membuat Buklet/modul pelatihan Demontrasi  Pembuatan PMT dan MP-ASI
Berdasarkan  Tabel  1,  maka  disusun  metode  yang  diterapkan    disusun  diagram  alir  sebagaimana Gambar 1.
Gambar 1. Metode penyelesaian masalah pengabdian masyarakat
Berdasarkan  diagram  implementasi  pada  Gambar  1,  maka  berikut  merupakan  uraian  metode pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat:
1. Sosialisasi dan Pendidikan Kesehatan:
Sosialisasi  dan  Pendidikan  kesehatan  merupakan  solusi  utama  untuk  mengatasi  masalah pengetahuan. Tujuan utama dari program ini adalah promosi kesehatan dan pencegahan penyakit. Pendidikan Kesehatan dapat dilakukan untuk mengatasi permasalahan kurang pengetahuan tentang prevensi dan penatalaksaan stunting.
2. Pelatihan Pembuatan MPASI dan PMT
Tujuan  kegiatan  ini  adalah  agar  ibu  ibu  yang  mempunyai  balita  mampu    mengolah  makanan pendamping Asi (MPASI) dan PMT berbahan daun kelor dengan kandungan gizi seimbang. Jenis makanan  olahan  ditetapkan  sebagai  berikut,  mengolah  MPASI    dan  PMT  yang  terdiri  dari makanan  utama, sajian  lauk,  sajian makanan  selingan  yang  semua  berbahan  dasar  kelor.  Adapun jenis makanannya adalah  bubur ayam, sayur sup kelor, omelet kelor, puding kelor, kue cubit kelor serta  resep  sesuai  dengan  kebutuhan  ibu  ibu  RT  di  Desa  Kertawangi  Kegiatan  PKM  ini  akan melibatkan dua mitra yaitu Fitkes Unjani dan ibu ibu Kader Rw 01 dan Rw 02 serta ibu ibu rumah tangga, Desa Kertawangi Kec. Cisarua.
3. Evaluasi
Setelah  dilakukan  implementasi  setiap  kegiatan  akan  dilakukan  evaluasi,  apakah  tujuan  tercapai atau  tidak.  Tahap  akhir  pelatiahn  akan  dilakukan  evaluasi  berupa    tanya  jawab  dan  post-test, redemontrasi  untuk  mengetahui  tingkat  pemahaman  peserta  setelah  dilakukan  pelatihan    maka akan dilakukan evaluasi yang terdiri dari:
Rendahnya pengetahuan tentang Stunting Rendahnya pengetahuan tentang  Gizi    dan  jenis makanan untuk balita stunting Rendahnya  penggtahuan  ibu dalam  mengolah  MP-Asi dan PMT Sosialisasi Kelor dan Pendidikan Kesehatan Tentang Kelor dan Stunting Pelatihan  Pembuatan  MP-ASI dan  PMT  berbahan  dasar  Utama Kelor
Evaluasi
a) Koginitif:  Setiap  kegiatan  akan  dilakukan  pretest  dan  posttest  untuk  mengukur    tingkat pengetahuan,  pemahaman  peserta  terhadap  materi  yang  disampaikan,  dalam  bentuk  tanya jawab, diskusi dan quisioner yang sudah disiapkan.
b) Psikomotor:  Setiap  kegiatan  praktik  akan  dievaluasi  posttest  dengan  cara  mempraktikkan kembali membuat MPASI dan PMT sesuai prosedur yang disediakan
c) Produk olaham MPASI dan PMT juga akan dinilai oleh ahli Gizi
d) Survey akan dilakukan sebulan setelah kegiatan untuk melihat implementasi pelatihan

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
MP-ASI adalah minuman serta makanan yang khusus diolah dan diberikan kepada anak saat usia anak antara 6-24 bulan yang bertujuan untuk memenuhi kebutuhan gizinya (Lestiarini & Sulistyorini, 2020).  Sedangkan  PMT  Balita  merupakan  suplementasi  gizi  yang  diberikan  kepada  balita  dengan tujuan  untuk  melengkapi  kebutuhan  gizi  agar  mencapai  berat  badan  sesuai  usia  (Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia,  2017).  Salah  satu  produk  tambahan  pangan  di  pengmas  ini  adalah dengan  Kelor.  Kelor adalah  tanaman  tropis  yang sejak  15 tahun terakhir  dicanangkan dunia sebagai tanaman yang paling berguna. Seluruh bagian tanamannya memberikan kandungan yang bermanfaat bagi  kehidupan.  Saat  ini  tanaman  kelor  dijuluki Miracle  Tree,  Trees  for  Life,  dan  Amazing  Tree (Susilawati  et  al.,  2020).  Pada  tanaman  kelor  ditemukan  46  jenis  antioksidan,  vitamin  yang  sangat lengkap,  14  jenis  mineral,  8  asam  amino  esensial,  dan  10  asam  amino  lainnya,  36  zat  antiinflamasi alami,  dan  senyawa  penting  lainnya  yang  tersebar  di  akar,  daun,  batang,  getah,  bunga,  dan  biji (Susilawati et al., 2020). Studi  yang dilakukan oleh Basri et al., (2021) menunjukkan bahwa ekstrak daun  kelor  efektif  menurunkan  kejadian  stunting  (p<0,005)  dan  sebagai  faktor  protektif  0,431  kali kejadian  stunting.  Pemberian  ekstrak  daun  kelor  selama  kehamilan  dapat  mencegah  lahirnya  balita pendek    atau  stunting  pada  anak.  Studi  Putra  (2021)  menunjukkan  bahwa  daun  kelor  dengan kandungan  nutrisi  asam  amino  lengkap,  lemak  PUFA,  sejumlah  vitamin  dan  mineral  yang  hamper lengkap,  kaya  antioksidan  dan  anti  inflamasi,  menjadikannya  sangat  baik  untuk  mencegah  dan menanggulangi stunting pada balita. Hasil studi lainnya yaitu terdapat perbedaan rata rata  BBL bayi pada kelompok yang diberikan tepung daun kelor dan kelompok yang diberikan Fe(P=0,001 <0,05). Rata rata ( Mean ) Berat badan bayi  yang diberikan tepung daun kelor yaitu  3389,47gr sedangkan rata rata ( Mean ) BB bayi yang diberikan Fe yaitu 2936,84gr (Nadirawati et al., 2023). Hasil penelitian ini menunjukan  bahwa  kelompok  bayi  yang  diberikan  tepung  daun  kelor  lahir  lebih  besar  jika dibandingkan dengan kelompok yang diberikan zat besi (Yusnidar & Patmahwati, 2020).
Sehingga dari beberapa penelitian diatas maka pada olahan makanan berbudaya lokal kali ini, Tim pengmas mengusulkan ada penambahan kelor pada olahan pangan MPASI dan PMT bayi dan balita. Pelatihan  keterampilan  yang  akan  diberikan  meliputi  pelatihan  membuat  olahan  pangan  terutama MPASI  dan  PMT,  sehingga  ibu  ibu  RT  diarahkan  untuk  memiliki  keterampilan  mengolah  makanan pendamping  ASI  dan  menu  seimbang  berbahan  daun  kelor  :  a)  Makanan  utama  (  bubur  ayam  daun kelor,  puree  kentang  kelor);  sajian  lauk    (schotel  tahu  kelor);  sajian  sayur  (  sayur  bening  kelor,  sup ayam  kelor);  sajian  makanan  selingan  (omelet  kelor);  b)  mengolah  makanan  PMT  berbahan  kelor: puding kelor, kue cubit kelor  dan kue balok kelor  serta resep sesuai dengan kebutuhan ibu ibu RT di desa Kertawangi. Pengabdian Masyarakat ini terdiri dari 3 Kegiatan Utama:
1. Persiapan

## Koordinasi
Pada tahapan ini telah dilakukan survei tempat dan identifikasi masalah yang dihadapai mitra, dan merancang  kegiatan  untuk  menyelesaikan  masalah  mitra,  kemudian  melakukan  sosialisasi  dan koordinasi kepada masyarakat setempat. Koordinasi dilakukan agar kegiatan terlaksana dengan baik.
Koordinasi  dilakukan  dengan  ketua  RW setempat,  kader  dan masyarakat melalui  dua  kegiatan  yaitu sosialisasi  dengan  penduduk  dan  lokakarya  mini.  Hasil  Koordinasi  dilakukan  adalah  menetapkan peserta, hari dan tanggal, alat dan ibu ibu rumah tangga dan kader yang akan diundang, serta tempat pelaksaan kegiatan.
Gambar 2. Sosialisasi dan koordinasi

## Persiapan Pendidikan Kesehatan dan Pelatihan Pembuatan Makanan MP-ASI dan PMT
Kegiatan  selanjutnya  adalah  menentukan  jenis  pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  yaitu penyuluhan gizi dan stunting serta kelor. Sedangkan  jenis makanan yang akan diolah yaitu 2 makan pokok  dan  2  makanan  selingan.  Ragam  Makanan  yang  akan  diolah  akan  dibuat  dalam  satu  modul pelatihan.  Tabel  2    Berikut  adalah  salah  satu  contoh  produk  olahan  MP-ASI  berserta  kandungan Gizinya.
Tabel 2. Menu produk olahan MP-ASI dan kandungan gizi Bahan Bahan Kuah Langkah Nilai Gizi Per/Porsi Bahan utama: 50 gram bras 25 gr daun kelor 1 serai ½ cm jahe 600 ml air ½ sdt garam Bahan Kuah: 100 gr ayam 1 serau memarkan 1 lembar daun jeruk 1 cm lengkuas 1 lemabr daun salam 1 sdt garam ¼ sdt merica 1/3 sdt gula pasir 300 ml air 1. Sediakan Air secukupnya, lalu masukan beras, serai dan jahe 2. Sebelum mengental masukkan daun kelor, aduk sampai meresap dan kental 3. Kemudian sisihkan 4. Untuk membuat kuah ayam: tumis bumbu halus, daun salam , serai, lengkuas dan daum salam sampai halus 5. Masukkan ayam yang disiapkan 6. Kemudian aduk sampai warna berubah 7. Masukkan air, masak sampai matang dan bumbu meresap 8. Angkat ayam, kemudian goreng dan suwir ayam kecil kecil agar mudah dimakan oleh balita 9. Sajikan Energi  282,6 KKal Protein 15.95 gr Lemak 15,2 g Serst 1.6 g
PUFA 2.45 g
Kolesterol 39,5 mg
Vitamin A 357,15 mg
Karoten 0.0 mg
Vit B1 0.15 mg Vit B2  0,20 mg Vit B6  0,35mg Vit C 3,9 mg Natrium 38,4 mg Kalium197,25 mg Kalsium 33,6 mg Magnesium 64,15 mg Posfor 160,25 mg Besi 1,4 mg Seng 1,45 mg
Sumber : Susilawati, Irianto, G., Asep Dian Abdillah, & Putra, L. A, (2020)
Semua jenis makan yang terpilih dibuat dalam satu modul pelatihan dibawah ini.
Gambar 3. Modul pelatihan
Persiapan  lainnya  yaitu  pembuatan  media  pendidikan  kesehatan  dan  penyebaran  undangan  kepada peserta serta menyiapkan alat dan bahan pelatian.

## 2. Pelaksanaan
Pengabdian  kepada  masyarakat    ini    dilakukan  selama  kurang  lebih  3  bulan,  yaitu  pada  bulan April  –  Juni  2022.  Ada  dua  kegiatan  utama  yang  akan  dilakukan  pada  pengmas  ini,  sesuai  dengan masalah yang teridentifikasi yaitu pendidikan kesehatan dan pelatihan pengolahan MPASI dan PMT berbudaya  lokal  mengunakan  produk  kelor.  Kegiatan  ini  dilakukan  menggunakan  metode:    1) Ceramah,  2)  Diskusi,  3)  Tanya  jawab,  4)Praktek  pengelolaan  makanan.  Pelatihan  pengolahan makanan  menggunakan  pendekatan  penerapan  teknologi  ilmu  pengetahuan  tepat  guna  melalui pembelajaran  cara  mengolah  makanan  dengan  alat  sedernana.  Ibu-ibu  RT  dan  kader  posyandu  akan diberikan materi informasi tentang stunting, Gizi seimbang bada balita dan 1000 HPK (hari pertama kehidupan), manfaat tanaman kelor serta pengolah bahan makanan, dengan metode ceramah dan tanya jawab  dengan  media  OHP  juga  diberikan booklet .  Pengembangan  materi  juga  akan  dikembangkan berdasarkan  kebutuhan  peserta  dalam  bidang  pangan  untuk  pengelolaan  bahan  makanan  bergizi. Kegiatan  pendidikan  kesehatan  dan  pelatian  dilakukan    pada  tanggan  8-9  Mei  2022.  Target  peserta adalah Kader dan Perwakilan Ibu rumah tangga Rw 02 dan Rw 08 berjumlah 22 orang.
Tahap  pelaksanaan  terdiri  dari  tiga  tahapan  yaitu  awal,  tahap  inti  (pelaksanaan),  dan  tahap evaluasi. Tahap awal dilakukan pengumpulan data melalui wawancara dan kuesioner (pre-test). Hasil pre  tes  menyatakan  45,2%  tingkat  penegtahuan  peserta  masih  kurang  dan  sedang.    Tahap  inti dilakukan  pendidikan  pendidikan  Kesehatan  yang  dilakukan  oleh  Dosen  Keperawatan  anak  dan Dosen  Gizi.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  aktifitas  pembelajaran  yang  dirancang  oleh  tenaga kesehatan  sesuai  kebutuhan  klien.  Hasil  penelitian  Suryagustina  menunjukkan  terdapat  pengaruh pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  (Suryagustina  et  al.,  2018). Dalam hal ini pendidikan kesehatan yang dilakukan adalah tentang pengantar stunting, Gizi seimbang dan  gizi  pada  1000  HPK,  dengan  menggunakan  media  Kesehatan.  Selain  itu  tim  pengabdian masyarakat  juga  menjelaskan  manfaat  tanaman  kelor.  Peserta  tampak  antusias  dan  banyak  bertanya tentang  stunting  dan  tanaman  kelor.  Hasil  akhir  yang  diharapkan  adalah  dengan  pengetahuan  yang
meningkat  prilaku  dalam  mencegah  stunting  akan  lebih  baik,  akhirnya  dapat  menurunkan  angka kejadian stunting.
Gambar 4. Pendidikan kesehatan
Selanjutnya  adalah  melakukan  pelatihan  pembuatan  MP-ASI  dan  PMT.  Pendidikan  kesehatan akan  merubah  secara soft  skill yaitu  merubah  pengetahuan  dan  prilaku  serta  pola  asuh  keluarga, sedangkan pelatihan akan meningkatkan kemampuan hard skill terkait pengolahan serta pemanfaatan kelor  untuk  mencegah  stunting.  Jenis  makanan  yang  dipraktekkan  yaitu  cara  membuat  satur  sop dengan menggunakan kelor, bubur bayi serta beberapa makanan selingan dengan bahan dasar kelor. Kemudian  peserta  dipersilahkan  berkreasi  dengan  menu  yang  ada  di  modul.  Kemampuan  membuat kreasi makanan sangat penting untuk peserta, disamping mereka dapat mengetahui pentingnya asupan yang  bergizi  juga  dapat  mengoreksi  tinggi  badan  anak  apabila  peserta  dapat  mengaplikasikan keterampilan  ini  dalam  jangka  panjang.  Sehingga  pelatihan  ini  akan  dapat  berdampak  positif meningkatkan kemampuan keluarga menyediakan asupan gizi yang baik. Walaupun fortifikasi pangan itu sangat perlu tapi peserta juga perlu mengetahui bahwa tidak semua produk tambahan pangan baik untuk kesehatan, sehingga  harus berhati-hati saat akan menentukan tambahan pangan  terutama untuk balita.
Tanaman  kelor  merupakan  tanaman  asli  Indonesia  dan  sangat  mudah  untuk  dikembangbiakan walaupun hanya ditanam didalam pot. Pemilihan tanaman lokal yang sesuai dan mudah didapat sangat perlu  dilakukan  saat  memberikan  pelatihan,  karena  dalam  membuat  MPASI  dan  PMT  seharusnya tidak boleh dibuat menyulitkan, dan hendaknya berasal  dari bahan-bahan  yang secara ekonomi tidak memberatkan serta mudah ditemui di lingkungan tempat tinggal peseerta, sehingga kelor merupakan alternatif yang sangat baik dalam menurunkan kejadian stunting (Raihana, 2022).
Gambar 5. Mendemonstrasikan Pembuatan PMT dan MP-ASI

## 3. Evaluasi
Setelah  dilakukan  implementasi,  setiap  kegiatan  akan  dilakukan  evaluasi.  Evaluasi  mempunyai tujuan untuk mengetahu apakah tujuan tercapai atau tidak. Sesuai dengan tabel 1, dengan intervensi pendidikan kesehatan yang ditawarkan, diharapkan luaran dari pengmas ini adalah faktor-faktor utama penyebab  stunting  dapat  diatasi.  Pendidikan  kesehatan  akan  merubah  pola  fikir,  pengetahuan  sikap dan juga tindakan yang akan dapat merubah prilaku seseorang. Setelah dilakukan evaluasi didapatkan hasil  terjadinya  peningkatan  pengetahuan  peserta  pengmas.    Seluruh  peserta  pengmas  dapat memahami  tentang  stunting,  tanda  gejala  serta  dampak  stunting  terhadap  balita,  Seluruh  peserta pengmas  dapat  memahami  pencegahan  stunting  dan  gizi  seimbang  pada  1000  HPK  (hari  pertama Kehidupan), serta  peserta dapat mensimulasikan kembali keterampilan cara pembuatan MP-ASI dan PMT.
Gambar 6. Peserta mendemonstrasikan kembali pembuatan PMT dan MP-ASI

## 4. SIMPULAN
Makanan pendamping adalah makanan yang harus mudah dicerna oleh bayi dan balita.  Ibu yang mempunyai bayi dan balita harus bisa memilih dan mengolah makanan MPASI yang bisa memenuhi gizi  mikro  dan  makro  yang  sebelumnya  selalu  berasal  dari  ASI  untuk  mencegah  stunting.  WHO merekomendasikan  perlunya  fortifikasi  atau  penambahan  nutrisi  ke  dalam  makanan  agar  gizi makanan tersebut sesuai dengan yang dibutuhkan oleh bayi dan anak (Kementrian Kesehatan, 2019). Salah  satu  produk  tanaman  lokal  yang  akan  menjadi  bahan  fortifikasi  adalah  daun  kelor  ( Moringa Oleifera  Lam.). Setelah  kegiatan  pengabdian  masyarakat  seluruh  peserta  pengmas  dapat mensimulasikan  kembali  keterampilan  pembuatan  PMT  dan  MP-ASI  dengan  bahan  sederhana dirumah.  Akhirnya  setelah  kegiatan  ini  dilakukan,  diharapkan  dapat  merubah  pengetahuan,  prilaku peserta, secara umum dapat memutus mata rantai stunting serta menurunkan stunting di Indonesia.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  yang  tergabung  dalam  Tim  Pengmas  Fakultas  Ilmu  dan  Teknologi  Kesehatan mengucapkan  terimakasih  kepada  Lembaga  Penelitian  dan  Pengabdiam  Kepada  Masyarakat Universitas Jenderal Achmad Yani Cimahi yang telah membiayai kegiatan Pengabdian masyarakat ini dengan  SK  No:  S.Kep/184/unjani/2022  dalam  mendukung  KKN  tematik  mahasiswa  Penting (Mahasiswa  peduli  Stunting).  Penulis  juga  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Kepala  Desa Kertawangi, Ketua RW 1 dan RW 2, kader Kesehatan dan semua masyarakat yang terlibat sejak awal sampai dengan kegiatan selesai dilakukan.

## REFERENSI
Agustina,  N.  (2020).  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Stunting  Pada  Anak  Balita  Di Puskesmas Plaju Palembang. Jurnal Kesehatan , 1–7.
Basri,  H.,  Hadju,  V.,  Zulkifli,  A.,  Syam,  A.,  &  Indriasari,  R.  (2021).  Effect  of  Moringa  oleifera supplementation during pregnancy on the prevention of stunted growth in children between the ages  of  36  to  42  months. Journal  of  Public  Health  Research , 10 (2),  2207. https://doi.org/10.4081/JPHR.2021.2207
Candra, A. (2020). Epidemiologi Stunting . Universitas Diponegoro.
Harian  Nusa.  (2018). Peran  Kader  Sangat  Penting  Turunkan  Angka  Stunting .  Harian  Nusa.Com. https://hariannusa.com/2018/11/01/peran-kader-sangat-penting-turunkan-angka-stunting/
Indra, A. B. (2021). 8,93 Persen Balita di Kota Bandung Alami Stunting, Perangkat Daerah Dipinta Pahami dan Petakan Stunting - Berita KBB . Beritakbb.Pikiran-Rakyat.Com/. https://beritakbb.pikiran-rakyat.com/seputarbandungraya/pr-962436392/893-persen-balita-di- kota-bandung-alami-stunting-perangkat-daerah-dipinta-pahami-dan-petakan-stunting
Kemenkes RI. (2019). The Stategy and policy to involve property in Indonesia. Germas , 2 (2), 41–52.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2017). Presiden Tekankan Pentingnya Gizi Bagi Anak . Www.Kemkes.Go.Id.  https://www.kemkes.go.id/article/view/17032000004/presiden-tekankan- pentingnya-gizi-bagi-anak.html
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2022). Penurunan  Prevalensi  Stunting  tahun  2021 sebagai  Modal  Menuju  Generasi  Emas  Indonesia  2045 .  Kementerian  Kesehatan  RI. https://kemkes.go.id/article/view/21122800001/penurunan-prevalensi-stunting-tahun-2021-
sebagai-modal-menuju-generasi-emas-indonesia-2045.html
Kementrian  Kesehatan.  (2019). Pencegahan  Stunting  Pada  Anak .  Promkes.Kemkes.Go.Id. https://promkes.kemkes.go.id/pencegahan-stunting
Lestiarini,  S.,  &  Sulistyorini,  Y.  (2020).  Perilaku  Ibu  pada  Pemberian  Makanan  Pendamping  ASI (MPASI) di
Kelurahan Pegirian. Jurnal Promkes , 8 (1), 1.
https://doi.org/10.20473/jpk.v8.i1.2020.1-11
Mawardi,  D.  (2021). Prevalensi  Stunting  Turun,  Plt Bupati  Bandung  Barat  Khawatir  Kembali  Naik Akibat Pandemi Covid-19 - GalaJabar . GalaJabar.Com. https://galajabar.pikiran- rakyat.com/jabar/pr-1082549728/prevalensi-stunting-turun-plt-bupati-bandung-barat-khawatir- kembali-naik-akibat-pandemi-covid-19
Nadirawati,  Suryaningsih,  C.,  Bangun,  A.  V.,  &  Rosa,  R.  D.  Dela.  (2023).  Prevention  And Intervention Of Stunting In Indonesia: A Scoping Review. Lux Mensana , 1 (3), 113–126.
Portal  Informasi  Indonesia.  (2019). Kementerian  Kesehatan  Fokus  pada  Pencegahan Stunting .https://indonesia.go.id/narasi/indonesia-dalam-angka/sosial/kementerian-kesehatan- fokus-pada-pencegahan-stunting
Pratiwi,  R.,  Sari,  R.  S.,  &  Ratnasari,  F.  (2021).  Dampak  Status  Gizi  Pendek  (Stunting)  Terhadap Prestasi  Belajar  (  Literature  Review). Jurnal  Nursing  Update-  Edisi  Khusus , 12 (2),  10. https://stikes-nhm.e-journal.id/NU/article/view/317/284
Putra, A. I. Y. D., Setiawan, N. B. W., Sanjiwani, M. I. D., Wahyuniari, I. A. I., & Indrayani, A. W. (2021).  Nutrigenomic  and  biomolecular  aspect  of  moringa  oleifera  leaf  powder  as supplementation for stunting children. Journal of Tropical Biodiversity and Biotechnology , 6 (1), 1–15. https://doi.org/10.22146/jtbb.60113
Raihana,  A.  (2022). 6  Makanan  Pendamping  Asi  (MPASI)  Terbaik  untuk  Anak .  Biofar.Id. https://biofar.id/makanan-pendamping-asi/
Saputri, R. A., & Tumangger, J. (2019). Hulu-Hilir Penanggulangan Stunting Di Indonesia. Journal of Political Issues , 1 (1), 1–9. https://doi.org/10.33019/jpi.v1i1.2
Suryagustina,  Araya, W., &  Jumielsa.  (2018).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Tentang  Pencegahan Stunting  Terhadap  Pengetahuan  Dan  Sikap  Ibu  di  Kelurahan  Pahandut  Palangka  Raya. Dinamika Kesehatan , 9 (2).
Susilawati, Irianto, G., Abdillah, A. D., & Putra, L. A. (2020). Masih tentang Kelor (Moringa oleifera Lam):  Pemanfaatan  di  Tingkat  Rumah  Tangga  untuk  Perbaikan  Gizi  dan  Derajat  Kesehatan Masyarakat (I). Elfatih Media Insani.
UNICEF. (2021). Prevalensi Stunting Di Dunia Menurut Who 2020 . Csseleven. https://csseleven.com/prevalensi-stunting-di-dunia-menurut-who-2020/
Yusnidar,  &  Patmahwati,  A.  K.  D.  (2020).  Pengaruh  Pemberian  Tepung  Daun  Kelor  (Moringa Oliefera)  Pada  Ibu  Hamil Terhadap  Berat  Badan  Bayi  Baru  Lahir. Jurnal  Voice  Of Midwifery , 10 . https://doi.org/https://doi.org/10.35906/vom.v10i1.106