## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PENGASUHAN ORANG TUA DENGAN MODEL REWARD DAN PUNISHMENT TERHADAP PRESTASI ANAK USIA 3-5 TAHUN DI TK NURIS JEMBER
Nuning Dwi Merina*,  Megawati** Pogam Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr. Soebandi Jember

## ABSTRAK
Prestasi  anak  merupakan  hasil  dari  pembelajaran  yang  didapat  dari  pendidikan formal dan non formal. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi prestasi anak  yaitu faktor  internal  dan  eksternal  dari  lingkungan  sebabagai  pengaruh  sangat  besar  bagi perkembangan  pribadi  anak,  sedangkan  keluarga  merupakan  orang  terdekat  dan  duru pertama bagi seorang anak, terutama pengasuhan orang tua meliputi pengetahuan orang tua dan  sikap  orang  tua  dan  keadaan  sekolah.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian deskriptif populasi  awalnya  60  responden  dengan  menggunakan  rumus  slovin  didapatkan sampel  52  orang  tua  yang  memiliki  anak  usia  3-5  tahun  pengambilan  sampling  dengan teknik probability  sampling dengan  pendekatan simple  random  sampling .  Hasil  uji spearmen rank menunjukkan bahwa ada hubungan antara pengetahuan dan sikap orang tua dengan  prestasi  anak  dengan p vlue  0,001<0,005.  Berdasarkan  penelitian  ini  dapat diartikan bahwa adanya hubungan pengetahuan dan sikap orang tua terhadap prestasi anak usia  3-5  tahun  di  TK  Nuris  Jember.  Saran  untuk  orang  tua  agar  lebih  memahami bagaimana  cara  menyikapi  prestasi  belajar  pada  anak.  Sedangkan  untuk  guru  agar  lebih mendukung  terhadap  prestasi  belajar  anak  dengan  memberikan  sikap  positif  supaya prestasi anak dapat bertambah meningkat.

## Kata Kunci : Prestasi belajar, pengetahuan orang tua, sikap orang tua
PENDAHULUAN Menurut Tirtonagoro (2001) yang
menyatakan  bahwa  “  Prestasi  belajar adalah  penilaian  hasil  usaha  kegiatan belajar yang dalam bentuk simbol, angka, huruf, atau kalimat yang dapat mencerminkan  hasil  yang  sudah  dicapai oleh anak dalam periode tertentu” Prestasi  belajar  menurut  Syah  (2013) adalah  sebagai  berikut:  Prestasi  belajar sebagai  pengungkapan  hasil  belajar  ideal meliputi segenap ranah psikologis (kognitif,  afektif,  psikomotor)  yang berubah  sebagai  akibat  pengalaman  dan proses  belajar  siswa.  Namun  demikian, pengungkapan  perubahan  tingkah  laku seluruh  ranah  itu,  khususnya  ranah  rasa murid,  sangat  sulit.Hal  ini  disebabkan perubahan  hasil  belajar  itu  ada  yang bersifat intangible (tak dapat diraba).Oleh karena  itu,  pengungkapan  perubahan
tingkah  laku  hanya  mengambil  cuplikan yang dianggap penting.
Dari  data  The  World  Bank  Group  2011, Indonesia  di  tahun  sebelumnya  terus mendapat prestasi yang rendah dalam uji berstandar  internasional  atas  prestasi siswa,  Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua Dengan  Prestasi  Belajar  Anak  SDN  1 Kabalan  Kecamatan  Kanor  Kabupaten Bojonegoro SURYA 60 Vol.02, No.XVIII,  Juni  2014  bahkan  setelah memperhitungkan kondisi sosial ekonomi.  Di  tahun  2003,  Indonesia mendapat  posisi  ke-33  dari  45  negara dalam  Third  International  Mathematics Science  Study  (TIMSS).  Di  tahun  2006, Program for International Student Assessment (PISA), yang menilai seberapa baik kesiapan siswa berumur 15 tahun  dalam  menghadapi  kehidupan, Indonesia mendapat peringkat 50 dari 57
negara  dalam  bidang  ilmu  pengetahuan, membaca dan matematika.
Dalam  kurun  waktu  5  tahun terakhir di Indonesia rata-rata lahir 5 juta bayi  per  tahun.Dari  227  juta  penduduk, 80 juta (34%) di antaranya  adalah anak  - anak  (Rahmayulis,  2009).  Tingginya angka kelahiran akan mendorong ke masa pembangunan  di  era  global  yang  penuh dengan persaingan, setiap individu dituntut untuk mempersiapkan mentalnya agar  mampu  menghadapi  tantangan  di masa depan (Rosalina, 2008).
Di  TK  Dharma  Wanita  Kelurahan Bangsal  Kota  Kediri  Lebih  dari  50% responden menerapkan pola asuh autoritatif  yaitu  sejumlah  38  responden (57,6  %).  Tingkat  kreativitas  pada  anak di  TK  Dharma  Wanita  Kelurahan Bangsal  Kota  Kediri  yang  paling  banyak adalah  tingkat  kreativitas  sedang,  yaitu sejumlah  25  responden  (37,9  %).  Ada hubungan  antara  pola  asuh  orang  tua dengan  tingkat  kreativitas  pada  anak  di TK  Dharma  Wanita  Kelurahan  Bangsal Kota  Kediri  dengan  didapat  nilai  ρ  = 0,028.
Keluarga merupakan orang  – orang  yang berada  dalam  seisi  rumah  yang  sekurang –  kurangnya  terdiri  dari  suami, istri,  dan anak – anak (Dr.H
Amirulloh  Syarbini,M.Ag,  2016). Dalam kamus  besar  bahasa  Indonesia , keluarga diartikan dengan satuan kekerabatan  yangsangat  mendasar  dalam masyarakat.Biasanya  terdiri  dari  ibu, bapak,  dengan  anak  –  anaknya,  atau orang  yang  siesi  rumah  yang  menjadi tanggung jawabanya.
Orang  tua  dengan  tipe  pola  asuh otoritatif  menetapkan  ekspektasi  yang jelas  dan  standar  yang  tinggi  serta memonitoring perikau anak-anak, menggunakan  disiplin  penalaran.Mereka juga mendorong anak-anak untuk mengambil  keputusan  dan  belajar  dari pengalaman mereka. (Menurut Greenwood 2013).

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah deskriptif yang  bertujuan  untuk  melihat  gambaran fenomena  (termasuk  kesehatan)  yang terjadi di dalam suatu populasi tertentu.Pada  umumnya  survei  deskriptif digunakan  untuk  membuat  penilaian terhadap suatu kondisidan penyelenggaraan  suatu  program  dimasa sekarang,  kemudian  hasilnya  digunakan untuk  menyusun  perencanaan  perbaikan program  tersebut.Penelitian  deskriptif juga  dapat  didefinisikan  suatu  penelitian yang  dilakukan  untuk  mendeskripsikan atau  menggambarkan  suatu  fenomena yang  terjadi  di  dalam  masyarakat (Soekidjo Notoatmodjo. 2012).
Peneliti  mendeskripsikan  tentang faktor – faktor yang berhubungan dengan prestasi  belajar  anak  usia  3-5  tahun, tujuannya  untuk  mengetahui  faktor  yang berhubungan denganprestasi belajar anak.
Pada  desain  penelitian,  peneliti menggunakan Cross Sectional yaitu jenis penelitian  yang  menekankan  pada  waktu pengukuran  atau  observasi  data  variabel independen dan dependen hanya satu kali pada satu saat.

## HASIL
Hasil pengumpulan data pada penelitian ini sebagaai berikut:
Tabel  5.1    Distribusi  frekuensi  usia  orang  tua  anak  usia  3-5  tahun  di  TK  Nuris  jember 2016.
No  Umur Frekuensi  Persentase (%) 1 20 – 25 tahun 10 19,23 2 26 – 30 tahun 24 46,15 3 >31 tahun 18 34,61 Jumlah 52 100,00
Tabel 5.2 Distribusi frekuensi tingkat pendidikan orang tua Anak Usia 3  – 5 tahun di TK Nuris jember 2016
No  Tingkat Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 SD 12 23,07 2 SMP 25 48,07 3 SMA) 15 28,84 Jumlah 52 100,00
Tabel  5.3  Distribusi  frekuensi  tingkat  pekerjaan  orang  tua  Anak  Usia  3  –  5  tahun  di  TK
Nuris jember 2016 No  Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 Tidak Bekerja 31 57,64 2 Bekerja 21 40,38 Jumlah 36 100,00 Tabel 5.4 Distribusi frekuensi usia anak 3 – 5 tahun di TK Nuris jember 2016 No Umur Frekuensi % 1 3 tahun 11 21,15 2 4 tahun 21 40,38 3 5 tahun 20 38,46 Total 52 100,00
Tabel  5.5  Distribusi  frekuensi  jenis  kelamin  anak  usia  3  –  5  tahun  di  TK  Nuris  jember 2016 No Jenis kelamin Frekuensi % 1 Laki laki 22 42,30 2 Perempuan 30 57,69 Total 52 100,00
Tabel  5.6  Distribusi  frekuensi  pengetahuan    orang  tua  tentang  reward  dan  punishment  di TK Nuris jember 2016 No Pengetahuan Frekuensi % 1 Baik 5 9,61 2 Cukup 15 28,84 3 Kurang 32 61,53 Total 52 100,00
Tabel 5.7 Distribusi frekuensi sikap orang tua responden pada reward dan punishment anak usia 3 – 5 tahun di TK Nuris jember 2016 No Sikap Frekuensi % 1 Positif 15 28,84 2 Negative 37 71,15 Total 52 100,00 Tabel 5.8 Distribusi frekuensi prestasi anak usia 3-5 tahun di TK Nuris jember 2016 No Prestasi Frekuensi % 1 Meningkat 18 34,61 2 Menurun 34 65,38 Total 52 100,00

## PEMBAHASAN
Pada BAB ini disampaikan pembahasan  meliputi  pengetahuan  orang tua tentang reward dan punishment, sikap orang  tua  pada  reward  dan  punishment dan  prestasi  anak  serta  hubungan pengetahuan  orang  tua  tentang  reward dan  punishment,  sikap  orang  tua  pada reward  dan  punishment  dengan  prestasi anak usia 3-5 tahun di TK Nuris, Jember. Sebagai berikut :
6.1  Pengetahuan  orang  tua  tentang reward dan punishment
Berdasarakan hasil penelitian pada  tabel  5.7  hampir  keseluruhan pengetahuan  orang  tua  hanya  pada kategori  cukup  dan  kurang  sebanyak  47 atau  90,37%.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian sebelumya menurt Jova Kusmianto  (2013)  yaitu  dengan  judul “Hubungan  antara  Tingkat  Pendidikan Orang    Tua  dengan  Orientasi  Pola  Asuh Anak  Usia  Dini”.  Perbedaan  dari penelitian yang dilakukan adalah jenis uji yang digunakan, sampel yang dipilih dan tempat penelitian.
Berdasarkan penelitian yang dilakukan  di  TK  Nuris  Jember  di  dapat sebagian  besar  pengetahuan  orang  tua masih  buruk  sebanyak  38  responden (73%),  sedangkan  pengetahuan  baik sebanyak  14  responden  (27%)  total keseluruhan responden ibu yang memiliki anak  usia  3-5  tahun  sebanyak  52 responden.
Hampir  keseluruhan  orang  tua anak  usia  3-5  tahun  di  TK  Nuris  Jember hanya  kategori  cukup  dan  kurang dimungkinkan  karena  faktor  tingkat pendidikan  lebih  banyak  pendidikan rendah.  Dengan  pendidikan  yang  rendah maka  akan  sulit  menerima  informasi tentang pentingnya reward dan punishment.  Fakta  lain  yang  berkaitan dengan  pengetahuan  orang  tua  adalah usia  pada  sebagian  besar  berusia  dewasa muda,  pada  usia ini  orang  tua  cenderung masih  ingin  bersosialis  sehingga  lebih mengesampingkan  peran  sebagai  orang tua.
Menuurt Notoatmodjo (2012)
Pengetahuan merupakan hasil “tahu” dan ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.  Penginderaan  terhadap  obyek terjadi melalui panca indra manusia yakni penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba  dengan  tersendiri.  Pada waktu penginderaan
sampai
menghasilkan pengetahuan tersebut sangat dipengaruhi oleh intensitas perhatian presepsi terhadap obyek. Sebagian  besar  pengetahuan  manusia  di peroleh melalui mata dan telinga.
Menurut  Notoatmodjo  (2012)  ada
6  tingkatan  pengetahuan,  yaitu:  tahu (know)  seperti  dengan  cara  menjelaskan, menguraikan, dan mendefinisikan, memahami (comprehention) seperti dapat menginterprestasikan materi secara benar,  aplikasi  (application)  kemampuan yang  telah  dipelajari  dan  diaplikasikan pada situasi sebenarnya, analisis (analysis)
dapat menggambarkann,membedakan,  dan  bisa menggelompokkan,  sintesis  (sythesis) dapat menghubungankan sesuatu, evaluasi  (evaluation)  bisa  diukur  dari kuisioner  tentang  pengetahuan  orang  tua terhadap prestasi anak.
Menurut Depkes RI (2013) Umur atau  usia  adalah  satuan  waktu  yang mengukur waktu keberadaan suatu benda atau  makhluk,  baik  yang  hidup  maupun yang  mati.  Semisal,  umur  manusia dikatakan  lima  belas  tahun  diukur  sejak dia lahir hingga waktu umur itu dihitung. Oleh yang demikian, umur itu diukur dari lahir sehingga semasa(masa kini).
Manakala  usia  pula  diukur  dari  kejadian itu  bermula  sehinggalah  semasa(masa kini).  Masa  balita    =  0  -  5  tahun,  Masa kanak-kanak = 5 - 11 tahun, Masa remaja Awal =12 - 1 6 tahun, Masa remaja Akhir =17 - 25 tahun, Masa dewasa Awal =26- 35  tahun,  Masa  dewasa  Akhir  =36-  45 tahun, Masa Lansia Awal = 46- 55 tahun, Masa Lansia Akhir = 56 - 65 tahun, Masa Manula = 65 - sampai atas
63
6.2 Hubungan  pengetahuan  orang  tua dengan prestasi anak
Hubungan  pengetahuan  orang  tua dengan prestasi anak di TK Nuris Jember tahun  2016.  Hasil  penelitian  tersebut sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh  Kusmianto  (2013)  yaitu  dengan judul “Hubungan antara Tingkat Pendidikan Orang  Tua dengan Orientasi Pola  Asuh  Anak  Usia  Dini”  bahwa  ada hubungan  pengetahuan  dengan  prestasi anak.
Pengetahuan  itu  sendiri  dipengaruhi
oleh faktor pendidikan formal.
Pengetahuan  sangat  erat  hubungannya dengan  pendidikan,  dimana  diharapkan bahwa  dengan  pendidikan  yang  tinggi maka  orang  tersebut  akan  semakin  luas pula  pengetahuannya.  Akan  tetapi  perlu ditekankan, bukan berarti seseorang yang berpendidikan rendah mutlak berpengetahuan rendah pula.
Pengetahuan  seseorang  tentang  suatu objek  mengandung  dua  aspek,  yaitu aspek positif dan negatif. (Wawan, 2010).
Prestasi  belajar  menurut  Syah  (2013) adalah  sebagai  berikut:  Prestasi  belajar sebagai  pengungkapan  hasil  belajar  ideal meliputi segenap ranah psikologis (kognitif,  afektif,  psikomotor)  yang berubah  sebagai  akibat  pengalaman  dan proses belajar siswa.
Prestasi
belajar merupakan
keberhasilan siswa dalam belajar. Prestasi dipengaruhi  berbagai  macam  faktor.
Faktor  tersebut  meliputi  faktor  internal dan eksternal.
Faktor
eksternal merupakan  keadaan  lingkungan  sekitar siswa seperti lingkungan keluarga,
Keadaan  keluarga  mempunyai  pengaruh yang  cukup  besar  terhadap  keberhasilan anakdalam belajar (M. Dalyono 2010).
Jika pengetahuan orang tua baik maka kemampuan  orang  tua  untuk  mendidik anak  akan  baik  dan  prestasi  anak  akan meningkat. Sedangkan pengetahuan orang  tua  kurang  maka,  kemampuan orang  tua  dalam  mendidik  anak  akan kurang  sehingga  menyebabkan  prestasi anak menurun.

## 6.3 Hubungan  sikap  orang  tua  dengan prestasi belajar
Hubungan  sikap  orang  tua  dengan prestasi  anak  di  TK  Nuris,  Jember  tahun 2016.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Niniek Kharmina  (2011)  sebelumnya  dengan judul  “Hubungan  antar  Motivasi  Orang Tua  dalam  Mendidik  Anak  melalui  Paud dengan  Partisipasinya  di  Paud  Kasih IBU”  Penelitian  ini  bertujuan  untuk melihat  hubungan  antara  motivasi  orang tua  dalam  mendidik  anak  usia  dini dengan partisipasinya.
Menurut  Eagle  dan  Chaiken  (1993) dalam  buku  A.  Wawan  dan  Dewi  M. (2010)  mengemukakan  bahwa  sikap dapat  diposisikan  sebagai  hasil  evaluasi terhadap  obyek  sikap  yang  diekspresikan ke  dalam  prosesproses  kognitif,  afektif (emosi)  dan  perilaku.  Dari  definisi- definisi  di  atas  menunjukkan  bahwa secara  garis  besar  sikap  terdiri  dari komponen  kognitif  (ide  yang  umumnya berkaitan dengan pembicaraan dan dipelajari), perilaku (cenderung mempengaruhi  respon  sesuai  dan  tidak sesuai) dan emosi (menyebabkan respon- respon yang konsisten).
Sikap  adalah  kondisi  mental  dan neural  yang  diperoleh  dari  pengalaman, yang  mengarahkan  dan  secara  dinamis mempengaruhi  respon  –  respon  individu terhadap  semua  objek  dan  situasi  yang terkait (Hadiwinarto,2009).
Sikap  kepedulian  orang  tua  menurut Alfiah  (2010)  adalah  sikap  orang  tua dalam mengasuh, mengawasi, memelihara, membimbing dan mengarahkan  segala  sikap  dan  perbuatan yang dilakukan anak baik di dalam rumah maupun di luar rumah agar menjadi anak sholeh maupun solehah.
Jika  sikap  orang  tua  negative  maka pretasi  anak  akan  menurun  karena  tidak ada  sikap  kepedulian  pada  prestasi  anak. Sebaliknya  jika  sikap  orang  tua  positif terhadap prestasi anak maka prestasi anak akan meningkat.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto,  Suharsimi  .  2010. ProsedurPenelitian (  Suatu  Pendekatan Praktik ). Yogyakarta :RinekeCipt Irawati,  Istadi,  2002. Mendidik dengan Cinta , PustakaInti ; Jakarta Muhammad, Jameelzeeno . 2005
Resep Menjadi Pendidik Sukses Berdasarkan Pentunjuk Al- Qur’an Teladan Nabi Muhammad. Jakarta ;Hikmah Muhammad, Kosim, 2008. Antara Reward dan Punishment, RubrikArtikel, Padang Ekspres Muhibin, Syah. 2004. Psikologi Pendidikan  dengan  Pendekatan Baru. Bandung  :PT.Remaja  Rosda karya
Nursalam. 2015. MetodologiPenelitianIlmuKepera watan. Jagakarsa, Jakarta selatan Sujiono,  Yuliani  Nuraini.  2009. Konsep Dasar  Pendidikan  Anak  Usia Dini. Jakarta :Indeks Echols, John
M  &Shandily,  Hasan.  Kamus
Besar Bahasa Inggris Indonesia
Sugiyono.  2014. Metode  Penelitian Pendidikan( Pendekatan Kantitatif  dan  Kualitatif  dan R&D). Bandung :Alfabeta Fatmawati,  Endang.  2013. Mata  Baru
Penelitian Perpustakaan dari Serqualke Libqual . Jakarta:
Sagung  Seto  Pungkasari,  Dwi Hastuti.  2014.  “ Konsep  Reward and  Punishment dalam  teori pembelajaran  Behavioristik  dan Relevansinya  Dengan  Pendidikan Islam”  ( Skripsi S-1  Prodi  Ilmu Tarbiyah dan Keguruan). Yogyakarta:  Universitas  Islam Negeri Sunan Kalijaga Yogyakarta. Syah, Muhibbin. 2012. Psikologi Belajar .
Jakarta: PT. Raja grafindo Persada. Rosalina, Dini, 2008.Kreativitas anak .http://www.
family-writing.com  Tanggal  11 September 2010.
Calvin S. Hall dan Gardner Lindzey, Psikologi Kepribadian 3 , terj.Yustinus, (Yogyakarta: Kanisius, 2001). Torsten Husen, “Burrhus Frederic Skinner”, dalam  Joy  A.  Palpmes (ed),  50  Pemikir  Pendidikan,  terj.
FaridAssifa, (Yogyakarta :Jendela, 2003). E. Koeswara, Teori-teori Kepribadian Psikoanalisis , Behaviorisme, Humanistik, (Bandung: Eresco, 1991). Soekidjo, Notoatmodjo. 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan . Jakarta: RinekaCipta .
Conny,  Semiawan  (2007). Landasan
Pembelajran dalam Perkembangan  Manuisa,  Pusat Pengembangan Kemampuan Manusia (CHCD). Jakarta. Rusmala 2010. “ Korelasi Tingkat Pendidikan  Orang  Tua  Terhadap Prestasi  Belajar  Siswa  SMA Negeri  I  Bulupoddo  Kecamatan Bulupoddo Kabupaten Sinjai Dalyono, M. 2010. Psikologi Pendidikan. Jakarta : Rineka Cipta.
Hubungan Pengetahuan dan Sikap Pengasuhan Orang Tua................Nuning Dwi M., hal. 343 -348

## PENGARUH KOMUNIKASI TERAPEUTIK PERAWAT TERHADAP KEPUASAN PASIEN DI RUANG RAWAT INAP PUSKESMAS SUMBERSARI

## Mahmud Ady Yuwanto* Akhmad Efrizal Amrullah**
Program Studi Ilmu Keperawatan, STIKES dr. Soebandi Jember.

## ABSTRAK
Kepuasan pasien adalah perasaan seseorang setelah membandingkan antara kinerja atau  hasil  yang  di  rasakan  dengan  yang  di  harapkan.  Komunikasi  terapeutik  diterapkan oleh perawat dalam berhubungan dengan pasien untuk meningkatkan rasa saling percaya, dan apabila tidak diterapkan akan menganggu hubungan terapeutik yang berdampak pada ketidakpuasan  pasien.Hasil  Studi  Pendahuluan  dilakukan  di  ruang  rawat  inap  Puskesmas Sumbersari  dengan  berjumlah  10  orang.  Komunikasi  terapeutik  yang  baik  sebesar  25%, komunikasi  terapeutik  cukup  30%,  dan  komunikasi  terapeutikg  kurang  45%.  Tujuan penelitian  adalah  untuk  menganalisis  pengaruh  komunikasi  terapeutik  dengan  kepuasan pasien rawat inap di Puskesmas Sumbersari. Jenis penelitian yang di gunakan adalah  total sample  dengan servei  analitik. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  pasien  yang datang  untuk  rawat  inap  sebanyak  30  orang. Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  eksklusi  sebanyak  30  orang  dengan  menggunakan Accindental  sampling .  Hasil  penelitian,komunikasi  terapeutik  dengan  kategori  baik sebanyak  (33,3%),  komunikasi  terapeutik  dengan  kategori  cukup  sebanyak  (30,0%),  dan komunikasi  terapeutik  dengan  kategori    kurang  (36,7%)  dan  kepuasan  pasien  dengan kategori  sangat  tidak  puas  sebanyak  (23,3%),  kepuasan  pasien  dengan  kategori  sangat tidak  puas  sebanyak  (23,3%),  kepuasan  pasien  dengan  kategori  tidak  puas  sebanyak (26,7%),  kepuasan  pasien  dengan  kategori  puas  sebanyak  (23,3%),  kepuasan  pasien dengan  kategori  sangat  puas  (26,7%).Hasil  penelitian  ini  dianalisa  menggunakan Spearman Rank maka nilai p value sebesar 0,001 < 0,01 sehingga di putuskan hipotesis H0 di  tolak  dan  Ha  diterima,  artinya  ada  pengaruh  komunikasi  terapeutik  perawat  terhadap kepuasan  pasien  di  ruang  rawat  inap  Puskesmas  Sumbersari.  Di  sarankan  bagi  perawat lebih meningkatkan komunikasi terapeutik untuk kepuasan pasien.

## Kata kunci : komunikasi terapeutik, kepuasan pasien

## PENDAHULUAN
Kepuasan adalah perasaan
seseorang setelah membandingkan antara kinerja atau hasil yang di rasakan dengan yang  di  harapkan  (Irine,  2009).  Dan kepuasan pasien adalah tanggapan pasien terhadap  kesesuaian  tingkat  kepentingan atau  harapan  pasien  sebelum  menerima jasa pelayanan dengan sesudah menerima jasa  pelayanan  (Pohan,  2013).  Manfaat dari kepuasan pasien yaitu sebagai bahan penetapan  kebijakan  yang  perlu  di  ambil dan  upaya  yang  perlu  di  lakukan  dan untuk  mengetahui  kekurangan  masing-
masing
tingkat kelemahan
penyelenggaraan
pelayanan (Soeparmanto dan Astuti, 2006).
Komunikasi  adalah  suatu  proses penyampaian informasi atau sikap melalui  komunikator  yang  akan  di sampaikan  kepada  komunikan  dengan media  atau  saluran  sehingga  komunikan maupun komunikator memiliki pemahaman  yang  sama  terhadap  pesan tertentu  (Suprapto,  2006).  Sedangkan komunikasi terapeutik merupakan hubungan  saling  memberi  dan  menerima antara  perawat  dengan  pasien  dalam
pelayanan keperawatan (Purwaningsih W dan Karlina I, 2012).
Berdasarkan hasil
study pendahuluan  yang  di  lakukan  di  Ruang Rawat  Inap  Puskesmas  Sumbersari. Kabupaten  Jember  dengan  pasien  rawat inap  pada  tanggal  25  April  2016 dikatakan  tentang  komunikasi  terapeutik perawat  di  ruang  Rawat  Inap  Puskesmas Sumbersari.  pada  bulan  April  sampai dengan  Juni  masih  ada  pasien  yang menilai  kurang  baik.  Hasil  rekapitulasi kuesioner  dari  10  pasien  diperoleh  25% yang  menilai  komunikasi  terapeutik perawat baik, 30% yang menilai komunikasi  terapeutik  cukup,  dan  45% mengatakan  kurang.  Hal  ini  dilihat  dari
masih  ada  pasien  yang  menilai  perawat jutek,  tidak ramah,  lambat dalam menanggapi keluhan pasien dan
perkataan perawat yang tidak memikirkan perasaan pasien dan keluarga pasien.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan survei  analitik  dengan  pendekatan cross sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah    semua  pasien  yang  datang  untuk rawat  inap.  Sampel  dalam  penelitian  ini menggunakan total sampel dengan memilih  responden  berdasarkan  kriteria inklusi  dan  eksklusi.Hasil  penelitian  ini dianalisa dengan Spearman Rank .

## HASIL PENELITIAN
1. Data Umum
Berikut  data  umum  dari  hasil  penelitian  meliputi  usia  responden  dan  jenis  kelamin responden.
a. Usia Responden
Tabel 5.1 Distribusi Fekuensi Responden Berdasarkan Usia Responden Rawat Inap di Puskesmas Sumbersari. Kabupaten Jember Tahun2016.
No Usia Frekuensi Persentase (%) 1 15-19 tahun 10 33,3 2 20-23 tahun 6 20 3 24-27 tahun 7 23,3 4 28-31 tahun 7 23,3 Total 30 100
Berdasarkan  data  pada  tabel  5.1  diatas  responden  menunjukkan  bahwa  usia responden 15-20 tahun sebanyak 33,3%, usia 21-25 tahun sebanyak 20%, usia 26-30 tahun sebanyak 23,3%, dan usia 31-35 tahun sebanyak 23,3%.
b. Jenis Kelamin
Tabel 5.2 Distribusi Frekunsi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Pasien Rawat Inap di Puskesmas Sumbersari Kabupaten Jember Tahun 2016.
No Usia Jenis kelamin Frekuensi Persentase (%) Laki-laki perempuan 1 15-19 tahun 3 7 10 33,3 2 20-23 tahun 4 2 6 20 3 24-27 tahun 3 4 7 23,3 4 28-31 tahun 2 5 7 23,3 Total 12 18 30 100
Berdasarkan data pada tabel 5.2 diatas responden menunjukkan bahwajenis kelamin reponden  adalah  responden  dengan  usia  15-20  tahun  dengan  jenis  kelamin  laki-laki sebanyak  3  orang  dan  perempuan  7orang  (33,3%),  usia  21-25  tahun  laki-laki  sebanyak  4 orang  dan  perempuan  2  orang  (20%),  usia  26-30  tahun  laki-laki  sebanyak    3  orang  dan perempuan  4  orang  (23,3  %),  dan  usia  31-35  tahun  laki-laki  sebanyak  2  orang  dan perempuan 5 orang (23,3%).

## c. Tingkat Pendidikan Pasien
Tabel  5.3  Distribusi  Frekunsi  Responden  Berdasarkan  Tingkat  Pendidikan  Pasien Rawat Inap di Puskesmas Sumbersari. Kabupaten Jember Tahun 2016.
No Tingkat pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 SD 8 26,6 2 SMP 7 23,3 3 SMA 3 10 4 PT 12 40 Total 30 100
Berdasarkan  pada  tabel  5.3  di  atas  respondenmenunjukkanbahwatingkat  pendidikan responden SD sebanyak 26,6%, SMP 23,3%, SMA 10%, PT 40%.

## 2. Data Khusus
Berikut  data  khusus  dari  hasil  penelitian  meliputi  data  komunikasi  terapeutik  dan kepuasan pasien di Puskesmas Sumbersari.

## Mengidentifikasi Komunikasi Terapeutik Perawat di Puskesmas Sumbersari.
Tabel  5.4Distribusi  Frekuensi  Komunikasi  Terapeutik  di  Puskesmas  Sumbersari Kabupaten Jember Tahun 2016.
Kom.Terapeutik Perawat Frekuensi Persentasi(%) Baik 10 33,3 Cukup 9 30,0 Kurang 11 36,7 Total 30 100
Berdasarkan  data  pada  tabel  5.3  diatas  di  dapat  komunikasi  terapeutik  dengan kategori  baik  sebanyak  (33,3%),  komunikasi  terapeutik  dengan  kategori  cukup  sebanyak (30,0%), dan komunikasi terapeutik dengan kategori  kurang (36,7%).

## Mengidentifikasi Kepuasan Pasien di Puskesmas Sumbersari.
Tabel  5.5Distribusi  Frekuensi  Kepuasan  Pasien  di  Puskesmas  Sumbersari.Kabupaten Jember Tahun 2016.
Kepuasan Pasien Frekuensi Persentase(%) SangatTidakPuas 7 23,3 Tidak Puas 8 26,7 Puas 7 23,3 Sangat  Puas 8 26,7 Total 30 100
Berdasarkan  data  pada  tebel  5.4  diatas  didapat  kepuasan  pasien  dengan  kategori sangat tidak puas sebanyak (23,3%), kepuasan pasien dengan kategori tidakpuas sebanyak (26,7%), kepuasan pasien dengan kategori puas  (23,3%), kepuasan pasien dengan kategori sangat puas (26,7%).

## Pengaruh  Komunikasi  Terapeutik  dengan  Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  di Puskesmas Sumbersari.
Tabel  5.6Ditribusi  Frekuensi  Komunikasi  Terapeutik  Dengan  Kepuasan  Pasien  di Puskesmas Semboro Kabupaten Jember Tahun2016.
Komunikasi terapeutik perawat Kepuasan paseien Total correlations Sangat Tidak puas Tidak Puas Puas Sangat puas P value 0,001 Baik 1 1 2 6 10 Cukup 1 3 4 1 9 Kurang 5 4 1 1 11 Total 7 8 7 8 30
Berdasarkan tabel 5.5 di dapatkan data komunikasi terapeutik baik dengan kepuasan pasien  dalam  kategori  sangat  tidak  puas  1,  tidak  puas  1,  puas  2,  sangat  puas    6. Komunikasi terapeutik cukup dengan kepuasan pasien dalam kategorisangat tidak puas 1, tidak  puas  3,  puas  4,  sangat  puas  1.  Dan  komunikasi  terapeutik  kurang  dengan  kepuasan pasien  dalam  kategori  sangat  tidak  puas  5,  tidak  puas  4,  puas  1,  sangat  puas  1.Hasil pengujian  dengan correlations  spearmen  rank nilai  p value 0,001.  Dimana  Ha  di  terima artinya  ada  pengaruh  komunikasi  terapeutik  perawat  terhadap  kepuasan  pasien  di  ruang rawat inap puskesmas Sumbersari.

## PEMBAHASAN
Mengidentifikasi
komunikasi terapeutik  perawat  di  Puskesmas Sumbersari.
Berdasarkan  hasil  penelitian  komunikasi terapeutik di Puskesmas Sumbersari. di  dapat  komunikasi  terapeutik  dengan kategori baik sebanyak (33,3%),
komunikasi  terapeutik  dengan  kategori cukup sebanyak (30,0%), dan komunikasi terapeutik  dengan  kategori    kurang (36,7%).
Komunikasi  terapeutik  adalah komunikasi  yang  di  rencanakan  secara sadar,  bertujuan  dan  kegiatannya  di pusatkan  untuk  kesembuhan  pasien (Indrawati  2003).  Komunikasi  terapeutik bukan  merupakan  pekerjaan  yang  dapat di  kesampingkan  namun  harus  di rencanakan,  di  sengaja  dan  merupakan tindakan  professional  seorang  perawat. Akan tetapi jangan sampai karena terlalu asik dan sibuk bekerja kemudian
melupakan pasien sebagai manusia dengan  berbagai  macam  latar  belakang dan masalahnnya (Arwani 2003).
Komunikasi  sangat  diperlukan dalam  setiap  berinteraksi  dengan  orang lain  dan  komunikasi  sangat  penting  bagi perawat terhadap  pasien,  karena  semakin banyak berkomunikasi maka pasien akan merasa  lebih  nyaman  dan  lebih  cepat prose  penyembuhannya.  Di  puskesmas Sumbersari komunikasi terapeutik tertinggi yaitu komunikasi dengan kategori kurang sebanyak 36,7% di mana komunikasi perawat dengan pasien terjalin dengan baik.
Mengidentifikasi  kepuasan  pasien  di Puskesmas Sumbersari.
Berdasarkan hasil penelitian kepuasan pasien di Puskesmas Sumbersar didapat  kepuasan  pasien  dengan  kategori sangat  tidak  puas  sebanyak  (23,3%), kepuasan  pasien  dengan  kategori  tidak
puas  sebanyak  (26,7%),  kepuasan  pasien dengan kategori puas  (23,3%), kepuasan pasien  dengan  kategori  sangat  puas (26,7%).
Kepuasan adalah perasaan senang seseorang  yang  berasal  dari  perbaningan antara  kesenangan  terhadap  aktivitas  dan suatu produk dengan harapannya
(Nursalam,  2011).  Sedangkan  pasien adalah makhluk bio-psiko social ekonomi budaya,artinya dia memerlukan terpenuhinya  kebutuhan,  keinginan,  dan harapan  dari  aspek  biologis  (kesehatan), aspek psikologis (kepuasan), aspek sosio- ekonomi  (papan,  sandang,  pangan,  dan fasilitas  social),  serta  aspek  budaya (Supriyanto dan Emawati, 2010). Di Puskesmas Sumbersari.kepuasan yang di rasakan pasien di mana antara kategori sangat  puas  dengan  kategori  tidak  puas nilainya seimbang yaitu 26,7% , sedangkan  kategori  sangat  tidak  puas dengan  kategori  puas  nilinya  juga seimbang yaitu 23,3%.
Menganalisis  pengaruh  komunikasi terapeutik  dengan  kepuasan  pasien rawat inap di Puskesmas Sumbersari.
Dari  jumlah  responden  sebanyak 30  di  ruang  rawat  inap  Puskesmas Sumbersari Kab. Jember didapatkan hasil analisa  data  menggunakan Spearman Rank maka nilai p value sebesar 0,001 < 0,01 sehingga di putuskan hipotesis H0 di tolak  dan  Ha  diterima,  artinya  ada pengaruh  komunikasi  terapeutik  perawat terhadap  kepuasan  pasien  di  ruang  rawat inap puskesmas Sumbersari.
Ketidakpuasan  yang  di  rasakan oleh  pasien  yang  di  akibatkan  oleh kurangnya komunikasi terapeutik perawat,  artinya  semakin  kurangnya komunikasi  terapeutik  perawat  maka pasien  merasa  tidak  puas,  hal  ini  sesuai dengan  pendapat  Pohan  (2007),  bahwa Komunikasi  terapeutik  diterapkan  oleh perawat  dalam  berhubungan  dengan pasien  untuk  meningkatkan  rasa  saling percaya,  dan  apabila  tidak  diterapkan akan  menganggu  hubungan  terapeutik
yang  berdampak  pada  ketidakpuasan pasien.  Pasien  akan  merasa  puas  ketika kinerja layanan kesehatan yang diperolehnya sama atau melebihi harapannya
dan sebaliknya, ketidakpuasaan  atau  perasaan  kecewa pasien  akan  muncul  apabila  kinerja layanan  kesehatan  yang  diperolehnya  itu tidak sesuai dengan harapannya.
Penelitian ini menunjukkan bahwa  pasien  rawat  inap  di  Puskesmas Sumbersar memiliki kepuasan yang tidak puas  dan  perawat  memiliki  komunikasi terapeutik  yang  kurang.  Hal  ini  berarti bahwa  komunikasi  terapeutik  perawat akan  mempengaruhi  kepuasan  pasien. Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori  serta hasil  penelitian  pendukung  sebelumnya maka peneliti berpendapat bahwa peneliti memberikan dampak yang sangat bermakna dalam kenaikan tingkat pengetahuan tentang komunikasi terapeutik dan kepuasan pasien.

## SIMPULAN
Berdasarkan uraian analisa pada bab sebelumnya, maka di peroleh kesimpulan dari skripsi ini sebagai jawaban dari tujuan penelitian sebagai berikut : a. Komunikasi  terapeutik  perawat  di Puskesmas Sumbersari tertinggi adalah  komunikasi  terapeutik  dengan kategori kurang  sebanyak (36,7%)
b. Kepuasan pasien di Puskesmas
Sumbersari  di  peroleh  hasil  antara sangat tidak puas dengan puas nilainya sama  sebanyak  (23,3%),  dan  antara tidak puas dengan sangat puas nilainya sama sebanyak (26,7).
c. Ada  pengaruh  komunikasi  terapeutik perawat  terhadap  kepuasan  pasien  di ruang rawat inap puskesmas
Sumbersari.

## SARAN
a. Bagi puskesmas
Di  sarankan  bagi  tenaga  medis  di puskesmas terutama perawat, di
Pengaruh Komnikasi Terapeutik Perawat...............................Mahmud Ady Yuwanto., hal. 349 -355
harapkan lebih meningkatkan
komunikasi dengan pasien agar pasien lebih  nyaman  dan  membantu  dalam proses kesembuhan.
b. Bagi perawat Di  sarankan  bagi  perawat  lebih meningkatkan komunikasi dengan pasien  dan  lebih  memperhatikan kondisi  pasien  agar  pasien  terasa nyaman.
c. Bagi peneliti selanjutnya Di  harapkan  penelitian  ini  dapat  di jadikan  acuan  penelitian  yang  sejenis dengan  menambah  variabel  atau dengan  menggunakan  skala  data  yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Arwani, (2002). Komunikasi dalam
Keperawatan , Jakarta : EGC. Arikunto,  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktek , Jakarta: Rineka Cipta.
Soeparmanto,  Astuti,  (2006). Analisis Pengaruh Kepemimpinan dan Motivasi Terhadap Kinerja Pegawai dengan Kepuasan Kerja . Dadang, (2010). Administrasi
Pendidikan , Bandung : Alfabeta. Mulyani,  Deddy  William  I  Gorden (2005). Ilmu  Komunikasi  Suatu
Pengantar . Bandung: Remaja Rosdakarya.
Dewitt,  (2001). Fundamental  Concepts and Skills For Nursing . Philadelphia : WB. Saunders. Effendy,  Harold D  Laswell, (1994). Ilmu Komunikasi , Jakarta : Rajawali Pers Ermawati,  Dalami,  (2009). Komunikasi Keperawatan .  Cetakan  Pertama. Jakarta : Trans Info Media.
Emawati, Supriyanto, S. (2010). Pemasaran Industri Jasa Kesehatan . Yogyakarta : ANDI. Gromer, (2005). Pengantar Ilmu Komunikasi .  Jakarta  :  Rajawali
Pers.
Hadiono, Afjani, (2014).
Ilmu Komunikasi  Proses  dan  Strategi , Empat Pena Publishing: Banten.
Hastuti,  Wulan,  (2011). Pengantar  Etika Keperawatan . Jakarta: PrestasiPustaka. Hidayat, A.A. (2007). Analisa
Data ,.Penerbit Salemba Medika Hidayat, A. Aziz Alimul, (2007). Metode Penelitian  dan  Teknik  Analisa Data . Penerbit: Salemba Medika.
Huda, (2010). Pengaruh Komunikasi Terapeutik  Terhadap  Kepuasan Pasien  Selama  di  Rawat  di  Ruang Penyakit  Dalam  di  Rumah  Sakit Bunda Depok, US.
I,  Arippudin,  (2014).Ensiklopedia  Mini : Aslam  Mula  Profesi  Perawat ,
Jakarta Angkasa. Indrawati, (2006). Komunikasi Untuk Perawat . Jakarta : EGC. Irine,  (2009). Hubungan  Antara  Iklim Kerja  dengan  Kepuasan  Kerja .
Bandung.
Karlina  I,  Purwaningsih  W,  (2012).
Asuhan Keperawatan Jiwa .
Yogyakarta : NuhaMedika. Kelana,  (2011). Metodologi  Penelitian Keperawatan:
Panduan Melaksanakan  dan  Menerapkan
Hasil  Penelitian, Jakarta,  Trans Info Media. Keliat,  Anna  Budi.  (1992). Proses KeperawatanKesehatanJiwa ,
Jakarta : EGC.
Muhith A, Nasir A, (2011). Dasar-Dasar Keperawatan
Jiwa . Jakarta: SalembaMedika. Mundakir, A. (2013). Komunikasi Keperawatan Yogyakarta,  Graha
Ilmu. Muninjaya, A.A.Gde. (2004). Manajemen Kesehatan Jakarta: Penerbit  Buku  Kedokteran  EGC  : 220-234.
Nursalam,  (2011). Pendekatan  Praktis Metodologi  Riset  Keperawatan ,
CV. Indomedika, Jakarta Keliat.
Notoatmodjo, (2012). Metodologi Penelitian Kesehatan , Rineka
Cipta, Jakarta.
Perry,  Potter.  A.  Patricia,  (2010).
Fundamental  Keperawatan .Jakarta: SalembaMedika. Pohan,  I.S.  (2007). Jaminan  Mutu Layanan  kesehatan:  Dasar-Dasar Pengertian dan Penerapan . Jakarta: EGC . Pohan,  (2013). Jaminan  Mutu  Layanan Kesehatan , Jakarta : EGC. Wanto,  Heri  (1994). Komunikasi  untuk Perawat . Jakarta : EGC Setiadi,  (2007). Konsep  dan  Penulisan Riset Keperawatan .Yogyakarta:
Graha Ilmu.
Setio,  Rohani,  (2013). Panduan  Praktik
Keperawatan  Komunikasi .  Klaten,
Citra Aji Parama.
S,  Margono,  Drs,  (2004). Metodologi Penelitian Pendidikan, Jakarta:
Rineka Cipta. Sopiah,  Sangadji,  EM,  (2013). Perilaku Konsumen:  Pendekatan  Praktis Disertai: Himpunan Jurnal Penelitian. Yogyakarta: Andi. Suprapto,  (2006). Pengukuran  Tingkat Kepuasan Pelanggan
untuk
Menaikkan  Pangsa  Pasar. Jakarta:
Rineka Cipta. Sugiyono,  (2014). Metode  Penelitian
Manajemen . Alfabeta, Bandung Suraman,  Para  (2008). Delivery  Quality
Service: balancing customer
perception , New York : The Press. Suryani, (2005). Komunikasi Terapeutik : Teori dan Praktek . Jakarta : EGC.
Syafii,
(2004). Analisis Kualitas Pelayanan  Rumah  Sakit.    Metode Riset Bisnis dan Manajemen.
Wawan,  A.,  &  M,  D.  (2010). Teori  & Pengukuran  Pengetahuan,  Sikap,
dan Perilaku Manusia . Yogyakarta:
Nuha Medika. Wijono,  D.  (2000). Manajemen  Mutu Pelayanu  Kesehatan,Teori  Strategi
dan  Aplikasi Volume  l.  Surabaya: Airlangga Z,  Gaspers,  (2005). Manajemen  Kualitas dalam  Industri  Jasa .  Jakarta  :
Gramedia.