Lubis, M. S., Pramana, C. and Kasjono, H. S. (2022) “Pengaruh Penyuluhan Menstruasi Menggunakan Media Booklet Terhadap Pengetahuan dan Sikap Siswi Dalam Menghadapi Menarche”, Sebatik, 26(1).
Submitted:  2021-10-29 Accepted:  2022-02-04 Published:  2022-06-01
Sebatik Vol. 26 No. 1 Juni 2022 ISSN: 1410-3737(p) 2621-069X(e) Open access article licensed under CC-BY DOI:10.46984/sebatik.v26i1.1544

## PENGARUH PENYULUHAN MENSTRUASI MENGGUNAKAN MEDIA BOOKLET TERHADAP PENGETAHUAN DAN SIKAP SISWI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SEKOLAH DASAR
Mutia Sari Lubis 1) , Cipta Pramana 2) , dan Heru Subaris Kasjono 3)
1,2,3 Magister Kebidanan STIKES Guna Bangsa Yogyakarta, Indonesia
1,2,3 Jl. Padjajaran Kel. Ngringin, Congdongcatur, Kec. Depok, Kab Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta, 55283 e-mail : mutiasarilubis499@gmail.com 1) , pramanacipta@yahoo.com 2) , heru.subarisk@poltekkesjogja.ac.id 3)

## ABSTRAK
Remaja putri yang mengalami menarche (menstruasi pertama) akan merasa gelisah, bingung dan tidak nyaman. Pengetahuan yang  kurang  tentang  menstruasi  dapat  menjadi  penyebab  masalah  kesehatan  reproduksi  jangka  panjang  dan  menjadikan remaja  putri  tidak  siap  dalam  menghadapi  menstruasi.  Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan menstruasi  menggunakan  media  booklet  terhadap  pengetahuan  dan  sikap  siswi  dalam  menghadapi menarche .  Penelitian ini merupakan  penelitian  eksperimen menggunakan  desain quasi  experiment dengan  rancangan control  group  pretest-postest  design . Sampel  penelitian  sebanyak  54  siswi  untuk  kelompok  eksperimen  dengan  media  booklet  dan  54  siswi  untuk  kelompok  kontrol dengan  media  leaflet  yang  di  dapat  menggunakan  rumus  slovin  dan  pengambilan  sampel  dengan  tekhnik simple  random sampling . Pengumpulan data menggunakan kuesioner, data dianalisis menggunakan uji wilcoxon dan uji mann whitney . Hasil penelitian uji wilcoxon pengetahuan dan sikap kelompok eksperimen dan kontrol diperoleh p(value) yang sama  yaitu 0,000<0,05 dan uji mann whitney pengetahuan pre-post test 1 diperoleh p(value) 0,001<0,05 , pre-post test 2 diperoleh p (value) 0,022<0,05 dan sikap pre-post test diperoleh p(value) 0,014<0,05, pre-post test 2 diperoleh p (value) 0,035<0,05. Kesimpulan penelitian ini adalah ada  pengaruh  penyuluhan  menstruasi  menggunakan  media  booklet  dan  leaflet  dan  terdapat  perbedaan  penyuluhan  menggunakan media booklet dan leaflet dengan perbandingan media booklet lebih efektif daripada media leaflet. Saran  bagi  tenaga  kesehatan diharapkan untuk memberikan edukasi atau penyuluhan menstruasi khususnya kepada remaja putri yang belum mengalami menstruasi pertama ( menarche ).
Kata Kunci: Menarche, Booklet, Leaflet, Pengetahuan, Sika

## 1. PENDAHULUAN
Masa  remaja  atau  masa  puber,  merupakan  masa peralihan  dari  masa  anak-anak  sampai  dewasa.  Pada masa  ini  perubahan  fisik  dan  psiokologi  seorang  remaja mulai bertumbuh dan berkembang umumnya terjadi pada saat umur 11 sampai 16 tahun untuk laki-laki dan 10-15 tahun untuk perempuan (Purba, 2017).
Menurut World Health Organization (WHO) remaja memiliki  usia    antara  10  sampai  19  tahun,  data Peraturan  Menteri  Kesehatan  RI  Nomor  25  Tahun  2014 remaja  merupakan  penduduk  dalam  rentang  umur  10 sampai  18  tahun,  menurut  Badan  Kependudukan  dan Keluarga  Berencana  (BKKBN)  umur  remaja  berkisar antara  10  sampai  24  tahun  serta  belum  menikah.  Pada tahun  2013  data  di  Indonesia  terdapat  remaja  sebanyak 64 juta jiwa. Data statistik pada tahun 2017 mengatakan banyaknya  remaja putri di Indonesia sekitar  22 juta jiwa dengan  umur  10  sampai  19  tahun  (Infodatin,  2014). Datangnya  menstruasi  pada  seorang  remaja  putri menandakan bahwa organ reproduksinya telah aktif (Ali, 2015). Menarche adalah  menstruasi  pertama  yang  biasa terjadi  dalam  rentang  usia  10-16  tahun  atau  pada  masa awal remaja di tengah masa pubertas sebelum memasuki masa  reproduksi. Menarche adalah  perdarahan  yang terjadi  baik  secara  periodik  maupun  siklik  dari  rahim disertai  pengelupasan  atau  dekuamasi  dinding  rahim
(Proverawati,  2014).  Perasaan  bingung,  gelisah,  tidak nyaman  selalu  menyelimuti  perasaan  seorang  wanita yang  mengalami  menstruasi  pertama  kali  ( menarche ). Gejala lain  yang dirasakan yaitu sakit kepala, kram perut dan sakit perut. Sebelum periode ini terjadi, biasanya ada beberapa  perubahan  emosional  seperti  perasaan  suntuk, marah dan sedih yang disebabkan oleh adanya pelepasan beberapa hormon (Lutfiyah, 2016)
Lamanya  menstruasi  antara  3  sampai  5  hari,  namun terkadang  menstruasi  bisa  terjadi  antara  7  hari.  Siklus menstruasi  berkisar  antara  21  sampai  35  hari  (Khusen, 2017).  Gangguan  siklus  menstruasi  ditandai  dengan kehamilan,  gangguan  endokrin,  kelainan  siklus  pada remaja dan gizi yang kurang. Remaja putri rentan terkena infeksi  pada  saluran  reproduksi  (ISR).  Pendidikan mentruasi  yang  tidak  memadai  menjadi  penyebab masalah kesehatan reproduksi jangka panjang. Pemberian  penyuluhan  mengenai  menstruasi  dapat menjadikan  remaja  putri  lebih    memperhatikan pentingnya  kesehatan  pada  remaja  itu  sendiri,  sehingga kesehatan pada saat menstruasi dapat terjaga dengan baik dan  meningkatkan  pengetahuan  mengenai  kemungkinan terjadinya  risiko  penyakit  organ  reproduksi  jika  tidak menjaga  personal  hygiene  ketika  menstruasi  (Febrina, 2020).
© 2022, Authors retain all their rights to the published works, such as (but not limited to) the following rights; Copyright and other proprietary rights relating to the article, such as patent rights, The right to use the substance of the article in own future works, including lectures and books, The right to reproduce the article for own purposes, The right to self-archive the article
Dari hasil penelitian (Chandra-mouli & Patel, 2017) remaja  putri  di  Low  Middle  Income  Country  (ILMIC) sebesar 88,7% berfikir negatif dan tidak siap menghadapi menstruasi  pertama.  Informasi  pertama  kali  mereka dapatkan dari ibu dan  keluarga  wanita  lainnya  yang dan belum tentu memberikan informasi yang  tepat mengenai kebingungan yang dirasakan remaja putri saat datangnya menarche . Pengetahuan yang rendah dan rasa malu yang dirasakan  remaja  putri  menyebabkan  kesalahpahaman mengenai  menstruasi  yang  menyebabkan  remaja  tidak siap  dengan  datangnya menarche. Sejalan    dengan penelitian  Fadriyana  yang  dikutip  dari  (Delima,  2020) dimana  sebanyak  63%  remaja  tidak  siap  dengan datangnya menarche dikarenakan informasi yang kurang mengenai menstruasi.
Beberapa  cara    yang  dapat  dilakukan  untuk menambah pengetahuan remaja putri terhadap menstruasi  seperti  pemberian  informasi  melalui  media cetak  antara  lain  leaflet,  poster,  majalah,  booklet,  surat kabar,  dan  brosur.  Media  booklet  adalah  media komunikasi  massa  yang  bertujuan  untuk  menyalurkan pesan  dengan  metode  promosi,  larangan-larangan,  dan anjuran  kepada  masyarakat  dengan  bentuk  cetakan. Kelebihan  booklet  yaitu  mudah  dibawa,  sampai  pada sasaran,  dapat  dibaca  sewaktu-waktu,  terdapat  gambar- gambar  yang  menarik  pada  booklet.  Penggunaan  media leaflet  karena  merupakan  media  informasi  sederhana dengan  ukuran  yang  relatif  kecil  dan  simpel  dan  mudah untuk dipahami, sehingga leaflet merupakan media yang sederhana  sebagai  pengingat  pesan  dimana  leaflet tersebut  dapat  dibawa  oleh  pembaca  dengan  belajar secara  mendiri  dan  bisa  dibaca  dimana  pun  berada (Fauziah, 2017)
Data  yang  didapatkan  dari  hasil  wawancara  pada bulan  oktober  dengan  guru  di  kelas  IV  dan  V  di  SD Negeri  200113  Padangsidempuan,  didapatkan  data dimana setiap tahun  umumnya ada 3-5 siswi  mengalami menarche dilingkungan  sekolah  dan ada  yang  menangis karena  tidak  tahu  apa  yang  terjadi  pada  dirinya.  Guru menyatakan bahwasanya penyuluhan mengenai menstruasi tidak bernah diberikan dengan  media  apapun terhadap  siswi  kelas  IV  dan  V,  penyampaian  tentang menstruasi  yang  disampaikan  kepada  siswi  biasanya disampaikan oleh guru agama pada saat pelajaran agama dimana  datangnya  menstruasi  pertanda  seorang  anak perempuan sudah baligh (seseorang yang telah mencapai kedewasaan dalam agama Islam).
Sementara  wawancara  yang  berlangsung  terhadap guru  dikelas  IV  dan  V  di  SD  Muhammadiyah  1 Padangsidempuan  didapatkan  informasi  bahwa  di  SD tersebut  belum  pernah  diberikan  materi  tentang menstruasi,  dan  setiap  ada  siswi  yang  mengalami menstruasi  pada  saat  disekolah  atau  saat  jam  pelajaran berlangsung  siswi  akan  menangis  karena  merasa  takut dengan  keluarnya  darah  di  kemaluannya  karena  tidak mengetahui kalau dia sedang menstruasi dan guru hanya menjelaskan  kepada  siswi  bahwa  dia  sedang  menstruasi tetapi  tidak  menjelaskan  dengan  rinci  mengenai
menstruasi  dan  kesehatan  reproduksi.    Sehingga  siswi yang mengalami menstruasi tersebut akan disuruh pulang ke  rumah  untuk  istirahat  dan  menggunakan  pembalut. Guru  juga  mengatakan  bahwa  selama  ini  belum  pernah dilakukan  penelitian  mengenai  menstruasi  di  SD tersebut.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  maka  perlu dilakukan  penyuluhan  tentang  menstruasi  karena kurangnya  pengetahuan  dan  sikap  siswi  dalam menghadapi menarche ,  oleh  karena  itu  peneliti  tertarik melakukan  penelitian  dengan  menggunakan  media booklet dan leaflet . Booklet memiliki  beberapa keunggulan  seperti  mudah  dibawa,  praktis,  mencapai tujuan, mudah di baca setiap saat, dan tidak memerlukan listrik. Ini menarik karena booklet berisi gambar-gambar yang  dirancang  sendiri  oleh  peneliti  dan leaflet merupakan  media  cetak  berupa  selebaran/kertas  lipat. Penggunaan leaflet dalam  penelitian  ini  karena merupakan  salah  satu  media  informasi  yang  sederhana, ukurannya  relatif  kecil  dan  mudah  untuk  dipahami, sehingga leaflet merupakan media yang sederhana untuk mengingatkan  pesan  dimana  pembaca  dapat  membawa leaflet sambil  belajar  mandiri  dan  bisa  dibaca  dimana saja  (Fauziah,  2017).  Dengan  adanya  penelitian  ini  dapat meningkatkan  pengetahuan  serta    sikap  siswi  dalam menghadapi  menstruasi.  Penelitian  ini  dilakukan  di  SDN 200113 dan SD Muhammadiyah 1 Padangsidimpuan.

## 2.   RUANG LINGKUP
Ruang  lingkup  dalam  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui pengaruh penyuluhan menstruasi menggunakan  media booklet dan leaflet terhadap pengetahuan dan sikap siswi dalam menghadapi menarche di SD Kota Padangsidimpuan.

## 3.   BAHAN DAN METODE
Berikut  bahan  dan  metodologi  yang  terkait  dengan penelitian ini

## 3.1 Desain dan Sampel
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  eksperimen dengan  desain quasi  experiment dengan  rancangan control  group  pretest-postest  design .  Sampel  penelitian sebanyak  54  siswi  kelompok  eksperimen  dengan  media booklet dan 54 siswi kelompok kontrol dengan media leaflet sesuai  dengan  kriteria  inklusi  dalam  penelitian  ini  yaitu siswi yang berusia 10 tahun, siswi yang belum mengalami menstruasi,  dan  siswi  yang  bersedia  menjadi  responden yang di dapat menggunakan rumus slovin dan pengambilan sampel  dengan  teknik simple  random  sampling . Sedangkan  kriteria  eksklusi  dalam  penelitian  ini  adalah siswi yang sudah mengalami menstruasi. Instrumen dalam penelitian  menggunakan  kuesioner.  Penelitian  ini dilakukan  di  SDN  200113  dan  SD  Muhammadiyah  1 Padangsidimpuan pada tanggal 28 Juni sampai dengan 13 Juli 2021.

## 3.2 Analisis Penelitian
Analisis  univariat  untuk  mendeskripsikan  data  tiap variabel.  Analisis  bivariat  untuk  mengetahui  pengaruh penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet terhadap  pengetahuan  dan  sikap  siswi  dalam menghadapi menarche menggunakan uji wilcoxon dengan nilai  statistik  p  value>0,05  yang  berarti  ada  pengaruh  dan untuk mengetahui perbedaan atau perbandingan penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet terhadap  pengetahuan  dan  sikap  siswi  dalam menghadapi menarche menggunakan uji mann whitney p value>0,05  yang  berarti  ada  perbedaan.  Data  terlebih dahulu dijuji normalitas nya menggunakan uji kolmogorov  smirnov karena  sampel>50  responden dengan menggunakan bantuan software untuk mengetahui data  terdistribusi  normal atau tidak.  Apabila p value>0,05 artinya data  terdistribusi  normal, apabila p value <0,05 artinya data terdistribusi tidak normal.

## 4.    PEMBAHASAN
Karakteristik  responden  berdasarkan  umur  yaitu diketahui  bahwa  umur  pada  kelompok  eksperimen  dan kelompok  kontrol  sama  rata  per  kelas  pada  usia  10  dan 11  sebanyak  27  (50%).  Hasil  analisis  uji  homogenitas didapatkan  nilai  p  value  1,000  (p>0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  tidak ada perbedaan  umur antara  kelompok eksperimen dan kontrol dapat dilihat pada tabel 1.

## Tabel 1. Distribusi karakteristik umur responden
Karakteristik Umur Parameter 10 tahun 11 tahun Eksperimn (N=25) Kontrol (N=25) P value F 27 27 % 50,0 50,0 F 27 27 % 50,0 50,0 1,000 Total 54 100 54 100
Berdasarkan  sumber  informasi  responden  pada kelompok  eksperimen  mayoritas  tidak  mendapatkan informasi yaitu sebanyak 35 (64,7%) dan pada kelompok kontrol  mayoritas  tidak  mendapatkan  informasi  yaitu sebanyak  34  (63,0%).  Hasil  analisis  uji  homogenitas didapatkan  hasil  p  value  0,843  (p>0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  tidak  ada  perbedaan  sumber  informasi (homogen)  antara  kelompok  eksperimen  dan  kontrol dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel 2. Distribusi frekuensi sumber informasi responden kelompok eksperimen dan kontrol
Aspek Sumber Informasi Eksperimen Kontrol P value F % F % Keluarga 11 20,4 8 14,8 0,843 Teman 4 7,4 9 3,7 Media cetak 1 1,9 2 1,9 Tenaga kesehatan 3 5,6 1 1,9 Tidak mendapat informasi 35 64,7 34 63,0 Total 54 100,0 54 100,0
Pengetahuan  responden  menggunakan  media booklet berdasarkan  hasil  nilai  rata-rata  mengalami  peningkatan pengetahuan  sesudah  dilakukan  penyuluhan  dengan media  booklet.  Pengetahuan  siswi  sebelum  dilakukan penyuluhan  sebesar  5,02±1,868  dan  setelah  dilakukan penyuluhan  post  test1  sebesar  9,91±1,444,  post  test2 sebesar  12,33±2,1614.  Dimana  nilai p  value sebesar 0,000<0,05  yang  artinya  ada  pengaruh  penyuluhan menstruasi  menggunakan  media booklet terhadap pengetahuan responden.
Sedangkan  pengetahuan  responden  menggunakan media leaflet berdasarkan  hasil  nilai  rata-rata  terdapat peningkatan pengetahuan sesudah dilakukan penyuluhan dengan  media leaflet .  Pengetahuan  siswi  sebelum dilakukan  penyuluhan  sebesar  5,28±2,050  dan  setelah dilakukan  penyuluhan  post  test1  sebesar  9,28±1,832, post  test2  sebesar  12,06±2,149.  Dimana  nilai p  value sebesar  0,000<0,05  yang  artinya  ada  pengaruh penyuluhan  menstruasi  menggunakan  media leaflet terhadap pengetahuan responden dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3. Pengaruh penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet terhadap pengetahuan responden Kelompok Eksperimen Kontrol Pretest (Mean±SD) 5,02±1,868 5,28±2,050 Posttest1 (Mean±SD) 9,91±1,444 9,28±1,832 Posttest2 (Mean±SD) 12,33±1,614 12,06±2,149 Pvalue 0,000 0,000
Berdasarkan  penyuluhan  menstruasi  menggunakan media booklet dan leaflet terhadap  pengetahuan responden diketahui ada pengaruh penyuluhan menstruasi  menggunakan  media booklet terhadap pengetahuan  responden.  Sejalan  dengan  penelitian (Puspitaningrum,  2017)  dimana  pendidikan  kesehatan dengan  media booklet memberikan  pengaruh  yang signifikan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  remaja putri  terkait  kebersihan  dalam  menstruasi.  Penelitian (Ramadhanti, 2019) juga menunjukkan bahwa
© 2022, Authors retain all their rights to the published works, such as (but not limited to) the following rights; Copyright and other proprietary rights relating to the article, such as patent rights, The right to use the substance of the article in own future works, including lectures and books, The right to reproduce the article for own purposes, The right to self-archive the article
penyuluhan  dengan  media leaflet dapat  meningkatkan pengetahuan  ibu  terhadap  tumbuh  kembang  balita.  Hal Ini menunjukkan bahwa penyuluhan menstruasi menggunakan media leaflet dapat menambah pengetahuan responden.
Untuk  meningkatkan  pengetahuan  dan  kemampuan seseorang  penyuluhan  atau  pendidikan  kesehatan  sangat diperlukan.  Dalam  penyampaian  pendidikan  kesehatan yang  baik  pesan  yang  dibuat  disesuaikan  dengan pemilihan media, dalam penelitian ini peneliti menggunakan  media leaflet terhadap  kelompok  kontrol untuk  menyampaikan  informasi  menstruasi  yang memberikan  efek  yang  signifikan  terhadap  peningkatan pengetahuan.  Menurut  teori  Bloom  yang  dikutip  dari (Alestari,  2019)  mengklarifikasi  tingkat  pengetahuan terbagi 6 tingkat yaitu, pertama tahu, mengingat kembali sesuatu  yang  sudah  dipelajari,  seseorang  dikatakan  tahu jika ia mampu menguraikan, menyebutkan, menyatakan, dan mendefinisikan. Kedua memahami, yaitu kemampuan  dalam  menjelaskan  secara  benar  mengenai suatu hal serta dapat menerapkan materi dengan baik dan benar.  Ketiga  aplikasi,  yaitu  kemampuan  dalam memaparkan  materi  yang  dipelajari  terhadap  kondisi sebenarnya. Keempat analisa, yaitu mampu menguraikan sesuatu kedalam komponen.
Kelima sintesis memperlihatkan suatu kemampuan dalam mempertemukan  bagian-bagian  dalam  satu  bentuk keseluruhan.  Keenam  evaluasi,    kemampuan  dalam melakukan penilaian materi objek (Alestari, 2019). Penyuluhan ini bertujuan untuk menambah pengetahuan  siswi  terhadap  menstruasi.  Peningkatan pengetahuan siswi yang dilakukan dalam penyuluhan ini merupakan  langkah  yang  tepat  karena  kegiatan  remaja umur  sekolah  merupakan  anak  yang  tergolong  mudah dalam menangkap informasi sehingga mudah dibimbing, diarahkan  dan  ditanamkan  kebiasaan-kebiasaan  yang baik (Notoatmodjo, 2014). Pengetahuan tentang menstruasi  yang  kurang  dapat  menyebabkan  siswi menganggap datangnya menstruasi pertama sama dengan gejala  dari  datangnya  suatu  penyakit,  sehingga menyebabkan kepanikan dan sebagian siswi merasa tidak bersih  saat  menstruasi  pertama,  oleh  karena  itu  siswi akan  malu  dengan  ketika  menstruasi  serta  tidak  siap dalam  menghadapi  menstruasi  pertama  ( menarche ) (Trismiyana, 2020). Pemberian penyuluhan  menggunakan  media booklet bisa  meningkatkan  pengetahuan  dan  informasi  yang efektif dipahami  oleh responden, sehingga nilai sebelum diberikan  penyuluhan  dan  setelah  diberikan  penyuluhan mengalami  peningkatan.  Pengetahuan  adalah    hasil  dari tahu dan terjadi sesudah seseorang melakukan pengindraan kepada obyek tertentu. Mayoritas pengetahuan  manusia  didapatkan  melalui  telinga,  mata dan  sumber  informasi  melalui  beberapa  media,  seperti media audiovisual (elektronik, video, vcd, radio, dan tv) dan  media cetak (buku,  majalah, leaflet , booklet , poster) (Efendi,  2011). Booklet merupakan  cetakan  yang istimewa,  dengan  penyajian  dan  isi  yang  lebih  singkat
dibandingkan  buku  pada  umumnya,  dan  penyusunan  isi booklet dengan  materi  semenarik  mungkin,  dan  sisi tampilan booklet yang  dapat  menarik  perhatian pembacanya.
Sesuai dengan (Kholid, 2012) menyebutkan  kalau  ingin  berkompetensi  bersifat memahami  isian  bacaan  maka  media booklet yang menjadi pilihan efektif untuk digunakan.
Leaflet adalah  media  informasi  yang  cenderung memperlihatkan  visualnya,  visualnya  merupakan  alat komunikasi  yang  mudah  dimengerti  dan  diingat  oleh pembaca. Leaflet bisa  digunakan  sebagai  alat  informasi, penyampaian  promosi,  dan  alat  pengumuman.  Beberapa keuntungan leaflet antara  lain  sangat  ekonomis,  dapat membaca  isinya  di  waktu  santai,  dan  pembaca  bisa belajar  mandiri  serta  praktis  karena  mengurangi kebutuhan mencatat. Beberapa informasi yang disampaikan dan telah dibaca oleh sasaran sehingga bisa didiskusikan  dan  bisa  menyampaikan    informasi  yang lengkap  yang  mana  tidak  dapat  diberikan  secara  lisan, mudah  dibuat,  diperbanyak,  dan  diperbaiki  serta  mudah disesuaikan dengan kelompok sasaran (Alestari, 2019). Berdasarkan  tabel  4  diketahui  bahwa  sikap responden  menggunakan  media  booklet  berdasarkan hasil  nilai  rata-rata  terdapat  peningkatan  pengetahuan sesudah  dilakukan  penyuluhan  dengan  media booklet . Sikap  siswi  sebelum  dilakukan  penyuluhan  sebesar 5,13±1,100  dan  setelah  dilakukan  penyuluhan  post  test1 sebesar  9,83±1,930,  post  test2  sebesar  12,61±1,764. Dimana  nilai p  value sebesar  0,000<0,05  yang  artinya ada  pengaruh  penyuluhan  menstruasi  menggunakan media booklet terhadap  sikap  responden.  Sedangkan sikap responden menggunakan media leaflet berdasarkan hasil  nilai  rata-rata  terdapat  peningkatan  sikap  sesudah dilakukan penyuluhan dengan  media leaflet. Sikap siswi sebelum  dilakukan  penyuluhan  sebesar  4,74±1,185  dan setelah  dilakukan  penyuluhan  post  test1  sebesar 8,41±1,654,  post  test2  sebesar  11,54±2,288.  Dimana nilai p  value sebesar  0,000<0,05  yang  artinya  ada pengaruh  penyuluhan  menstruasi  menggunakan  media leaflet terhadap  sikap  reponden  dapat  dilihat  pada  tabel 4.
Tabel 4. Pengaruh penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet terhadap sikap responden Kelompok Eksperimen Kontrol Pretest (Mean±SD) 5,13±1,100 4,74±1,185 Posttest1 (Mean±SD) 9,83±1,930 8,41±1,654 Posttest2 (Mean±SD) 12,61±1,764 11,54±2,288 Pvalue 0,000 0,000
Berdasarkan  hasil  penelitian  pengaruh  penyuluhan menstruasi  menggunakan  media  booklet  dan  leaflet terhadap sikap responden diketahui bahwa ada pengaruh
penyuluhan  menstruasi  menggunakan  media  booklet terhadap  sikap  responden.  Penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  (Puspitaningrum,  2017)    dimana  pendidikan kesehatan  dengan  media  booklet  memberikan  pengaruh yang  signifikan terhadap peningkatan  sikap remaja putri terkait  kebersihan  dalam  menstruasi.  Penelitian  (Putri, 2017)  juga  menunjukkan  sikap  santriwati  tentang pencegahan  penyakit  gastritis  mengalami  peningkatan sikap setelah diberikan penyuluhan dengan media leaflet. Penyuluhan  atau  pendidikan  kesehatan  adalah  suatu proses  perubahan  pengetahuan  yang  merubah  perilaku yang  tidak  sehat  menjadi  sehat  oleh  seorang  penyampai edukasi  kepada  orang  lain  (Untari,  2017).  Penyuluhan merupakan  sarana  atau  upaya  dalam  menampilkan informasi atau pesan yang akan disampaikan komunikator, baik melalui media elektronika, cetak, dan media  luar  ruang  sehingga  dapat  meningkatkan pengetahuan  sasaran  dengan  harapan  dapat  mengubah perilakunya  ke  yang  positif.  Media  cetak  berdasarkan fungsinya  termasuk leaflet , flipchart , flyer , booklet , rubrik/majalah,  foto  dan  poster  dapat  meningkatkan pengetahuan  dan  sikap  seseorang.  Oleh  karena  itu booklet mengenai  menstruasi  pada  penelitian  ini merupakan  salah  satu  media  pembelajaran  yang  bisa dibaca berulang-ulang dan bisa meningkatkan pengetahuan  serta  merubah  sikap  yang  lebih  positif terkait menstruasi (Sormin, 2019).
Pengetahuan, keyakinan, emosi, dan pikiran merupakan  peranan  penting  dalam  pembentukan  sikap yang  utuh.  Pengetahuan  yang  baik  akan  menjadikan seseorang  dapat  berpikir  dan  berperilaku  dalam melakukan  sesuatu  lebih  baik  lagi.  Hal  ini  bisa  terjadi karena  secara  teori  sering  kali  dinyatakan  bahwa  sikap merupakan penentu  yang  memunculkan adanya perilaku yang sesuai dengan sikapnya. Sikap tumbuh dikarenakan pengetahuan  yang  dipersepsikan  sebagai  suatu  hal  yang baik  (positif)  maupun  tidak  baik  (negatif),  kemudian diinternalisasikan  kedalam  dirinya  (Herfanda,  2018). Peningkatan sikap didasari oleh meningkatnya pengetahuan,  sikap  seseorang  terhadap  sesuatu  didasari dengan  adanya  pengetahuan  hasil  pendalaman  materi dari  beberapa  sumber  informasi,  dimana  setelah seseorang  memperoleh  pengetahuan  yang  baik  mereka biasanya  menunjukkan  sikap  yang  baik.  Sesuai  dengan tujuan penyuluhan dengan booklet yaitu untuk meningkatkan  pengetahuan  yang  akan  mempengaruhi perubahan  sikap  (Puspitaningrum,  2017).  Sikap  tumbuh didasari dengan pengetahuan yang baik sebagai suatu hal yang  baik  (positif)  ataupun  tidak  baik  (negatif) selanjutnya  diinterpretasikan  ke  dalam  diri.  Penyuluhan yang  efektif  akan  meningkatkan  pengetahuan  dan  dapat merubah sikap seseorang.
Sejalan  dengan  penelitian  (Ulfa,  2014)  pendidikan kesehatan  merupakan  suatu  usaha  atau  cara  membantu individu, kelompok atau masyarakat dalam meningkatkan  kemampuan  berperilaku  dan  merubah sikap  menjadi    lebih  baik.  Dengan  adanya  penyuluhan menstruasi menggunakan media leaflet dapat
meningkatkan  sikap  siswi  lebih  positif  dan  siap  dalam menghadapi menarche .  Sikap  terbagi  dalam  berbagai tingkatan,  seperti  yang  dipaparkan  dalam  buku  (Wawan &  Dewi,  2011),  pertama  menerima,  yaitu      orang (subjek)  mau  dan  mengemukakan  stimulus  yang diberikan  (objek).  Kedua  merespon,  yaitu  seseorang mau  memberikan  jawaban  ketika  ditanya.  Ketiga menghargai,  mengajak  orang  lain  memecahkan  suatu masalah. Keempat bertanggung jawab atas segala sesuatu yang  telah  diperbuat  dengan  segala  resiko  dan mempunyai  sikap  yang  paling  tinggi.  Sama  dengan ketika  penelitian  dilangsungkan,  responden  cenderung diam  pada  saat  penyuluhan  berlangsung,  tetapi  ketika dilakukan  pertemuan  kedua  untuk  post  tes  responden lebih  aktif  dari  yang  sebelumnya  artinya  responden  bisa menerima dan merespon dibuktikan pada saat responden bisa  memberikan  jawaban  ketika  diberikan  pertanyaan, hal  ini  membuktikan  bahwa  media  leaflet  mampu menumbuhkan sikap baik (positif) responden Berdasarkan  pengetahuan  responden  pre-post1 kelompok  eksperimen mean  rank sebesar  64,65, kelompok kontrol mean rank sebesar 44,44. Pengetahuan kelompok  eksperimen  setelah  dilakukan  penyuluhan menggunakan  media  booklet  lebih  tinggi  dibandingkan kelompok  kontrol  menggunakan  media  leaflet  dengan nilai  p  value  0,001<0,05  yang  artinya  ada  perbedaan yang signifikan antara peningkatan pengetahuan kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Sedangkan pada pre-post2 kelompok eksperimen mean rank sebesar 61,34,  kelompok  kontrol  mean  rank  sebesar  47,66 Pengetahuan  kelompok  eksperimen  setelah  diberikan penyuluhan  menggunakan  media  booklet  lebih  tinggi dibandingkan  kelompok  kontrol  menggunakan  media leaflet dengan nilai p value 0,022<0,05 yang artinya ada perbedaan yang signifikan antara peningkatan pengetahuan  kelompok  eksperimen  dan  kelompok kontrol.
Sedangkan  sikap  responden  pre-post1  kelompok eksperimen  mean  rank  sebesar  61,77,  kelompok  kontrol mean  rank  sebesar  47,23.  Sikap  kelompok  eksperimen setelah  diberikan  penyuluhan  menggunakan  media booklet  lebih  tinggi  dibandingkan  kelompok  kontrol menggunakan  media  leaflet  dengan  nilai  p  value 0,014<0,05  yang  artinya  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  peningkatan  sikap  kelompok  eksperimen  dan kelompok  kontrol.  Sedangkan  pada  pre-post2  kelompok eksperimen  mean  rank  sebesar  60,74,  kelompok  kontrol mean  rank  sebesar  48,26.  Sikap  kelompok  eksperimen setelah  diberikan  penyuluhan  menggunakan  media booklet  lebih  tinggi  dibandingkan  kelompok  kontrol menggunakan  media  leaflet  dengan  nilai  p  value 0,035<0,05  yang  artinya  ada  perbedaan  yang  signifikan antara  peningkatan  pengetahuan  kelompok  eksperimen dan kelompok kontrol dapat dilihat pada tabel 5.
© 2022, Authors retain all their rights to the published works, such as (but not limited to) the following rights; Copyright and other proprietary rights relating to the article, such as patent rights, The right to use the substance of the article in own future works, including lectures and books, The right to reproduce the article for own purposes, The right to self-archive the article
Tabel 5. Perbedaan penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet terhadap pengetahuan dan sikap kelompok eksperimen dan kontrol Variabel pengetahuan Pre-posttes1 Pre-posttes2 Mean Rank P value Mean Rank P value Eksperimen Kontrol 64,65 44,44 0,001 61,34 47,66 0,022 Variabel sikap Pre-posttes1 Pre-posttes2 Eksperimen Kontrol 61,77 47,23 0,014 60,74 48,26 0,035
Perbedaan  penyuluhan  menstruasi  menggunakan media booklet dan leaflet terhadap  pengetahuan responden  berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  ada perbedaan  penyuluhan  mentruasi  menggunakan  media booklet dan leaflet terhadap  pengetahuan  responden. Marhaeni  (2015)  mengemukakan  bahwa  indera  yang paling  banyak  menyampaikan  pengetahuan  ke  otak, kurang lebih 75% - 87%, pengetahuan manusia diperoleh dan  disalurkan  melalui  mata.  Sedangkan  13%  -  25% lainnya  tersampaikan  melalui  indera  lain.  Media  cetak bisa  meningkatkan  pengetahuan  jadi  lebih  baik. Booklet adalah media yang dipilih dalam penyampaian informasi tentang  mentruasi, booklet disusun  menggunakan  desain dan  gambar-gambar  yang  mendukung dan penjelasan isi materi  yang  mudah  dipahami,  ukurannya  kecil  praktis mudah  dibawa  kemana  pun  dan  bisa  dibaca  berulang- ulang.  Sehingga  responden  mampu  memahami  materi yang  disampaikan  dalam booklet (Marhaeni,  2015). Sedangkan leaflet adalah  salah  satu  media  yang  disusun atas dasar prinsip bahwa pengetahuan manusia ditangkap atau  diterima  oleh  panca  indera. Leaflet memiliki  isian yang terbatas dengan desain yang kurang menarik, leaflet berbentuk  selebaran  kertas  timbal  balik  yang  berisiko mudah  hilang,  jika  tampilan  visualnya  kurang  menarik hal  tersebut  bisa  membuat  pembaca  hanya  membacanya sekali,  dan  jika  kurang  berminat  pembaca  bisa  dengan mudah  membuangnya.  Hasil  penelitian  diketahui  bahwa penyuluhan  menggunakan  media booklet lebih  efektif dibandingkan dengan leaflet .
Berdasarkan  hasil  penelitian  perbedaan  penyuluhan mentruasi  menggunakan  media booklet dan leaflet terhadap  sikap  responden  diketahui  ada  perbedaan penyuluhan  mentruasi  menggunakan  media booklet dan leaflet terhadap  sikap  responden.  Pada  hasil  penelitian dapat  dilihat  sikap  kelompok  eksperimen  setelah diberikan penyuluhan melalui media booklet lebih tinggi dibandingkan  kelompok  kontrol  dengan  penyuluhan media leaflet . Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan kepada  tempat  penelitian  untuk  menggunakan booklet sebagai  media  dalam  memberikan  informasi  kesehatan kepada  siswa-siswi,  khususnya  informasi  mengenai menstruasi pada siswi . Booklet adalah sebuah buku yang digunakan  dalam  menampilkan  berbagai  catatan  dengan
tulisan serta gambar dengan tampilan menarik (Imtihana, 2014).
Beberapa manfaat booklet antara lain : menimbulkan gairah  belajar,  mengatasi  keterbatasan  ruang,  waktu, tenaga,  dan  daya  indera,  memperjelas  pesan  agar  tidak terlalu  verbalistis,  memungkinkan  komunikan  belajar mandiri  sesuai  dengan  bakat  dan  kemampuan  visual, interaksi  lebih  langsung  antara  komunikan  dengan sumber belajar, auditori. Proses pembelajaran mengandung  lima  komponen  komunikasi  yaitu  media pembelajaran, bahan pembelajaran, komunikator, komunikan, dan tujuan pembelajaran (Daryanto, 2013).
Leaflet merupakan  bentuk  penyampaian  informasi kesehatan  dengan  lembaran  yang  dilipat.  Adapun keuntungan  menggunakan leaflet antara  lain  sasaran dapat  menyesuaikan  dan  belajar  mandiri  serta  praktis karena  mengurangi  kebutuhan  mencatat.  Sasaran  dapat melihat  isinya  di  waktu  santai  dan  sangat  ekonomis. Sementara itu ada beberapa kelemahan dari leaflet yaitu, mudah hilang dan tidak tahan lama , leaflet akan menjadi percuma  jika  sasaran  tidak  diikutsertakan  secara  aktif. Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  penyuluhan menggunakan media booklet lebih efektif daripada media leaflet.

## 5.    KESIMPULAN
Adanya  pengaruh penyuluhan menstruasi menggunakan media booklet dan leaflet dan terdapat perbedaan penyuluhan menggunakan media booklet dan leaflet dengan perbandingan  media  booklet  lebih  efektif  daripada  media leaflet dalam  meningkatkan pengetahuan dan sikap siswi dalam menghadapi menarche .

## 6.    SARAN
Karena ada pengaruh yang positif penggunaan media booklet dan leaflet terhadap pengetahuan dan sikap siswi sekolah  dasar  dalam  menghadapi menarche, maka disarankan  untuk  dapat  digunakan  media  tersebut  di sekolah  dasar  yang  lain.  Dan  bisa  dilakukan  penelitian dengan  jumlah  sampel  yang  lebih  besar  lagi  atau menggunakan perbandingan dengan media lainnya.

## 7.     DAFTAR PUSTAKA
Alestari, R. O., Arsesiana, A., & Widyandini, M. (2019). Penyuluhan  kesehatan  menggunakan  survivor dengan  non-survivor untuk  meningkatkan perilaku tentang  pemeriksaan  payudara  sendiri  pada  usia subur di yogyakarta, 1 (1), 205–216. https://doi.org/https://doi.org/10.33859/psmumns.v oi1.44
Ali,  P.  D.  M.,  &  Asrori,  P.  D.  M.  (2015). Psikologi Remaja (Cetakan ke). Jakarta: PT Bumi Aksara.
Chandra-mouli,  V.,  &  Patel,  S.  V.  (2017).  Mapping  the knowledge  and  understanding  of  menarche  , menstrual  hygiene  and  menstrual  health  among adolescent  girls  in  low-  and  middle-income countries. Reproductive
Health , 1–16. https://doi.org/10.1186/s12978-017-0293-6
Daryanto. (2013). Inovasi Pembelajaran Efektif . Bandung: Yrma Widya.
Delima,  M.,  Andriani,  Y.,  &  Lestari,  T.  (2020).
Pendidikan  kesehatan  tentang  menstruasi  terhadap kesiapan  dalam  menghadapi  menarche  pada  siswi kelas  V  dan  VI. Jurnal  Kesmas  Asclepius , 2 ,  97– 104.
https://doi.org/https://doi.org/10.31539/jka.v2i2.16 17
Efendi, F., & Makhfudli. (2011). Keperawatan kesehatan komunitas  teori  dan  praktik  dalam  keperawatan . Jakarta: Salemba medika.
Fauziah,  A. N., Maesaroh,  S., & Sulistyorini, E. (2017).
Penggunaan leaflet terhadap peningkatan pengetahuan tentang pemeriksaan payudara sendiri, XV (2), 204–2015.
Febrina, R. (2020). Edukasi menstruasi pada remaja putri di  pondok  pesantren. Jurnal  Abdimas  Kesehatan (JAK) , 2 (3), 201–204.
Herfanda,  E.,  &  Heldi,  Z.  S.  (2018).  Pengaruh penyuluhan  kanker  payudara  dengan  pemberian booklet  terhadap  sikap  sadari  pada  remaja  putri  di SMU Muhammadiyah 3 Yogyakarta, 54–59.
Imtihana,  M.,  F.  Putut  Martin,  H.  .,  &  Priyono,  B. (2014).  Pengembangan  buklet  berbasis  penelitian sebagai sumber  belajar  materi  pencemaran lingkungan  di  SMA. Unnes  Journal  of  Biology Education , 3 (2), 186–192.
Infodatin.  (2014).  Pusat  data  dan  informasi  kementrian kesehatan RI.
Kholid, A. (2012). Promosi kesehatan dengan pendekatan teori perilaku, media, dan aplikasinya . Jakarta:  Rajawali  Press.  https://doi.org/978-979- 769-464-7
Khusen, D. (2017). Rahasia Kesehatan Wanita (Cetakan ke). Jakarta: UI Publishung.
Lutfiyah,  I.  (2016).  Analisis  kesiapan  siswi  Sekolah Dasar  dalam  menghadapi  menarche. Jurnal Biometrika Dan Kependudukan , 5 , 135–145.
Marhaeni, G. A., Hadi, M. C., & Armini, N. W. (2015).
Intervensi penyuluhan kesehatan terhadap peningkatan pengetahuan dan sikap remaja tentang HIV-AIDS  di  SMA  1  Sidemen  Kabupaten Karangasem,  Provinsi  Bali. Jurnal  Kesehatan Reproduksi , 6 (1), 1–8. Notoatmodjo.  (2014). Promosi  kesehatan  dan  perilaku kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. Proverawati,  A.,  &  Misaroh,  S.  (2014). Menarche Menstruasi  pertama  penuh  makna (Cetakan  Pe).
yogyakarta: Nuha Medika.
Purba,  V.  M.  (2017).  Hubungan  fungsi  keluarga  dengan kecemasan  menghadapi  menarche  pada  remaja putri  usia  Sekolah  Dasar  Di  SD  Negeri  064988 Medan. Jurnal Muara Sains, Teknologi, Kedokteran Dan Ilmu Kebidanan , 1 (52), 138–144. Puspitaningrum,  W.,  Agushybana,  F.,  Mawarni,  A.,  & Nugroho,  D.  (2017).  Pengaruh  booklet  terhadap pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  terkait kebersihan  dalam  menstruasi  di  pondok  pesantren al-ishlah  demak  triwulan  II  tahun  2017. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 5 (4), 274–281. Putri,  A.  T.,  &  Akifah,  F.  R.  (2017).  Efektifitas  media audio  visual  dengan  leaflet  terhadap  peningkatan pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  pencegahan penyakit  gastritis  pada  santriwati  di  pondok pesantren  Hidayatullah  putri  dan  Ummusshabri Kota  Kendari  Tahun  2017. Jurnal  Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , 2 (6), 1–11.
Ramadhanti,  C.  A.,  Adespin,  D.  A.,  &  Julianti,  H.  P.
(2019). Perbandingan penggunaan metode penyuluah dengan dan tanpa media leaflet terhadap pengetahuan  dan  sikap  ibu  tentang  tumbuh kembang  balita. Jurnal  Kedokteran  Diponegoro , 8 (1), 99–120.
Sormin,  T.,  &  Puri,  A.  (2019).  Perbedaan  pengetahuan dan  sikap  ibu  yang  mendapat  penyuluhan menggunakan  media  aplikasi  android  dan  yang mendapat penyuluhan menggunakan booklet tentang senam hamil. Jurnal Keperawatan3 , 10 (3), 438–444.
Trismiyana,  E.,  &  Zofitri,  I.  R.  (2020).  Penyuluhan kesehatan tentang menarche menggunakan metode ceramah  pada  siswi  kelas  VI. Holistik  Jurnal Kesehatan , 14 (2), 170–176.
Ulfa, M. (2014). Pengaruh penyuluhan tentang menarche terhadap  pengetahuan  dan  sikap  remaja  putri  pra menstruasi. Jurnal  Ners  Dan  Kebidanan , 1 (3), 197–201.
https://doi.org/10.26699/jnk.v1i3.ART.p196-199 Untari,  I.  (2017). 7  Pilar  utama  ilmu  kesehatan masyarakat . Yogyakarta: Thema Publishing. Wawan,  A.,  &  Dewi,  M.  (2011). Teori  dan  pengukuran pengetahuan sikap dan perilaku manusia .
Yogyakarta: Nuha Medika.