## PENGARUH DUKUNGAN SUAMI DAN KADER POSYANDU TERHADAP MINAT IBU MENGGUNAKAN KB IMPLAN
The Effect Of Support of Husband and POSYANDU cadres on Mother’s Interest In Using Implant KB
Agustina Widayati 1 , Riska Faraswati 2 , Retno Hastri RR 3
1 Stikes Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan

## Abstrak
Berdasarkan  Profil  Kesehatan  Indonesia  cakupan  KB  implant sebesar  11,20%.  Proporsi  KB  aktif  implan  di  Jawa  Timur  sebesar 10,23%.  Data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Probolinggo  tahun  2019,  di Kelurahan  Sumbertaman  terdapat  KB  Aktifnya  yaitu  1.470  PUS  dan Implan (146 PUS) serta yang ber KB di RW 1 sebanyak 21 orang. Tujuan menganalisis Pengaruh  Dukungan Suami Dan Kader Posyandu terhadap Minat  Ibu  Menggunakan  KB.  Desain  penelitian  analitik  korelasional dengan metode cross sectional. Penelitian dilaksanakan Bulan Mei - Juni di  kelurahan  Sumbertaman  Kota  Probolinggo  dengan  107  sampel.  Data dianalisis  dengan  uji  Spearman  dan  Regresi  Ordinal  α:  0,05.  Hasil penelitian  menunjukkan  dukungan  suami  sangat  mendukung  sebesar  47 responden  (43,9%),  dukungan  kader  posyandu  kurang  mendukung sebesar  59  responden  (55,1%),  minat  ibu  dalam  menggunakan  alat kontrasepsi  implant  dengan  kategori  minat  tinggi  sebesar  57  responden (53,5%)  dengan  p value :  0,000.  Kesimpulan    ada  Pengaruh    Dukungan Suami  Dan  Kader  Posyandu  Terhadap  Minat  Ibu  Menggunakan  KB Implan .  Saran  bagi    puskesmas/tenaga  kesehatan  meningkatkan pemberian  edukasi  secara  berkala  kepada  suami  dan  keluarga  tentang pentingnya  menggunakan  alat  kontrasepsi  dan  membentuk  kelompok peduli KB.

## Abstract
Based on the Indonesian  Health Profile, the coverage  of  implant family  planning  is  11.20%.  The  proportion  of  active  implant  family planning  in  East  Java  is  10.23%.  Data  from  the  Probolinggo  Health Office  in  2019,  in  Sumbertaman  Village  there  were,  namely  1,470 Childbearing Age Couple and implants (146 Childbearing Age Couple ) and 21 people who had an interest in implant Contraceptive in RW 1. The purpose  was  to  analize  the influence  between  husband  support  and Posyandu  cadres  to  maternal  interest  in  using  implant  family  planning The design of this research is correlational analytic using cross sectional method.  The  research  was  conducted  on  May  -  June  in  Sumbertaman, Probolinggo  with  107  samples.  Data  collection  analyzed  by  Spearman test  and  Ordinal  Regression  α:  0.05.  The  results  showed  husband's support in the very supportive category was 47 respondents (43.9%), the support  of  posyandu  cadres  with  less  supportive  criteria  was  59 respondents  (55.1%),  the  mother's  interest  in  using  implant contraceptives with high interest categories was 57 respondents (53,5%) with  p  value:  0,000.  The  conclusion  of  the  study  shows  there  is  a influence  between  husband  support  and  Posyandu  cadres  to  maternal interest in using implant family planning.

## Riwayat artikel
Diajukan: Agustus 2021 Diterima: September 2021.
PenulisKorespondensi: - Agustina Widayati
- Stikes Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan
- princess.thyna@gmail .com

## Kata Kunci:
Dukungan Suami, Dukungan Kader Posyandu,  Minat  Ibu, Alat Kontrasepsi Implan

## Pendahuluan
Program  keluarga  berencana  (KB) bertujuan  untuk  mempengaruhi  fertilitas penduduk  sehingga  dapat  menghindari kelahiran  yang  tidak  diinginkan,  mengatur interval  diantara  kelahiran,  dan  dapat menentukan  jumlah  anak  yang  diinginkan dalam  keluarga  yang  diharapkan  terjadi penurunan  angka  pertumbuhan  penduduk (Armini et  al .,  2016).Salah  satu  indikatorke ikut  sertaan  masyarakat  dalam  ber-KB adalah  dalam  bentuk  menggunakan  salah satu  alat  kontrasepi.  Ada  2  metode  alat kontrasepsi  yaitu  hormonal  dan  non hormonal.
Kontrasepsi hormonal menurutkan dungannyaada hormonal kombinasi
(pil, suntikkombinasian hormonal progesterone (minipil, implan , dan suntik progestin ) (Hartanto, 2010).
Upaya  pengendalian  penduduk  dapat dilakukan  dengan  berbagai  cara  baik dengan kontrasepsi maupun non kontrasepsi. Metode kontrasepsiyang paling tinggi adalah kontrasepsi hormonal sebanyak 86,78% (Depkes  RI, 2018). Hasil SDKI, CPR ( Contraseptive  Prevalence Rate )  meningkat  hanya  sebesar  0,5%,  yaitu dari  57,4%  (2007)  menjadi  57,9%  (2012). Hal  ini  disebabkan  masih  tingginya  angka drop  out kepesertaan  ber-KB  (20%-27% ) , dan  masih  rendahnya  pemakaian  metode jangka panjang (25,1%) (Bappenas, 2014).
Berdasarkan metode kontrasepsi proporsi  peserta  KB  di  Jawa  Timur  tahun 2014  yang  terbanyak  adalah  non  MKJP sebanyak  70,63%  dengan  rincan  sebagai berikut:  suntik  (48,68%),  pil  (20,20%)  dan kondom  (1,75%).  Proporsi  KB  MKJP sebesar  29,37%  dengan  rincian  sebagai berikut:  IUD  (13,73%),  implan  (10,23%), MOW (4,94%), MOP (0,47%) (Kemkes RI, 2015).
Data Badan Pusat Statistik Jawa Timur tahun  2018,  di  Kota  Probolinggo  sebanyak 45.923  Pasangan  usia  subur  yang  memilih menggunakan  alat  kontrasepsi implant sebanyak  6.439  PUS  (Pasangan  Usia Subur). Jumlah penduduk di Kota Probolinggo  tahun  2018  sebesar  119.423
jiwa  dengan  kepadatan  penduduk  4.102 jiwa/km². pada tahun 2019 terjadi peningkatan  menjadi  121.340  jiwa.  Hal  ini salah  satunya  disebabkan  oleh  minat masyarakat kota Probolinggo dalam mengikuti  program  KB  jangka  panjang masih kurang, misalnya KB implant.
Berdasarkan data dari Dinas
Kesehatan  Kota  Probolinggo  tahun  2019,di Kelurahan  Sumbertaman  terdapat  1.937 PUS  dan  jumlah  KB  Aktifnya  yaitu  1.470 PUS.  Adapun  rincian  pengguna  KB    aktif yaitu  pil  (311  PUS),  suntik  (529  PUS), kondom  (216  PUS), IUD (212  PUS), Implan (146  PUS),  dan  MOW  (  56  PUS). Dari  146  PUS  yang  menggunakan  KB implant , yang memiliki minat KB implat di RW 1 sebanyak 21 orang.
Dukungan suami dalam KB merupakan  bentuk  nyata  dari  kepedulian dan  tanggungjawab  para  pria.  Suami  yang merupakan  kepala  keluarga  harus  bijak dalam  mengambil  keputusan,  baik  bagi dirinya  sendiri  maupun  bagi  anggota keluarganya termasuk istrinya. Untuk memilih  kontrasepsi  yang  akan  digunakan, seorang  wanita  (istri)  tentunya  sangat membutuhkan  pendapat  dan  dukungan  dari pasangannya  (suami).  Dukungan  suami biasanya  berupa  perhatian  dan  memberikan rasa  nyaman  serta  percaya  diri  dalam mengambil keputusan tersebut dalam pemilihan  alat  kontrasepsi.  Kurangnya dukungan  suami  yang  diberikan  akan mempengaruhi  kepercayaan  diri  istri  untuk memilih  kontrasepsi  yang  ingin  digunakan (Hartanto, 2010).
Menurut hasil penelitian yang dilakukan  oleh  Uprianti  (2018),  didapatkan hasil ada hubungan dukungan suami dengan rendahnya  minat  ibu  dalam  pemilihan AKDR di Polindes Hakatutobu Kec.Pomalaa  Kabupaten  Kolaka  tahun 2018.  Selain  itu,  penelitian  tentang  faktor- faktor yang berhubungan dengan pemakaiannya  KB implant yang  dilakukan di  Kota  Bogor  (2012),  menunjukkan  hasil bahwa  faktor  pendorong  berupa  dukungan suami menunjukkan hubungan yang signifikan  terhadap  pemakaian  KB implant
(Batharam,  2012).  Pendidikan  kesehatan yang  berasal  dari  masyarakat  (kader posyandu) juga memberikan dampak kepada  minat  ibu  untuk  pengambilan keputusan  penggunaan  alat  kotrasepsi. Penyuluhan  secara  langsung  dapat  berupa konseling  perorangan  ataupun  penyuluhan kelompok  di  pertemuan-  pertemuan  warga (BKKBN,  2015).  Tujuan  Penelitian  adalah Untuk  menganalisis  peran  dukungan  suami dan  kader  posyandu  terhadap  minat  ibu menggunakan  KB implan di  RW  1 Kelurahan Sumbertaman  Kota Probolinggo

## Metodologi
Desain  penelitian  yang  digunakan adalah Desain penelitian analitik
korelasional dengan metode cross sectional . semua  akseptor  KB  Aktif  di  RW  1 Sumbertaman bulan Januari 2020 yaitu 146. Sampling:  Menggunakan Simple  Random.
Jumlah  sample  adalah  107.  Intrumen  yang digunakan adalah kuesioner. Analisis univariat  :  distribusi  frekuensi,  Analisis Bivariat dengan uji statistik Spearman Rank Test, Multivariat  dg  uji  Statistik Regresi Ordinal.

## Hasil dan Pembahasan
Dalam  data  umum  ini  disajikan mengenai  data-data  umum  dari  sampel penelitian  Analisa  univariat  dilakukan  pada 107  orang  responden  data  disajikan  dalam bentuk tabel dan narasi.
Karakteristik Responden Menurut Umur
No Umur ( tahun ) f Persentase (%) 1 20-30 41 38,3 2 31-40 60 56,1 3 >40 6 5,6 Total 107  100
Data  di  atas  menunjukkan  sebagian besar responden berumur antara 31-40 tahun sebesar 60 responden (56,1%).
Karakteristik Responden
Menurut

## Pendidikan
Berdasarkan  tabel  di  atas  menunjukkan sebagian  besar  responden  berpendidikan terakhir  di  bangku  SMA  sebesar  62 responden (57,9%).
Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan Pekerjaan Frekuensi Presentasi (%) Ibu rumah tangga 62 57,9 PNS/honorer 8 7,5 Pedagang/ wiraswasta 17 15,9 Buruh 7 6,5 Pegawai Pabrik 13 12,1 Total 107 100 Berdasarkan tabel di atas
menunjukkan  sebagian  besar  responden penelitian  ini  sebagai  ibu  rumah  tangga sebanyak 62 responden (57,9%). Karakteristik Responden Menurut Pekerjaan Suami Pekerjaan Frekuensi Presentasi (%) PNS/honorer 21 19,6 Pedagang/wiraswasta 35 32,7 Buruh 16 15 Pegawai pabrik 35 32,7 Total 107 100 Berdasarkan tabel di atas
menunjukkan  hampir  setengah  responden penelitian  ini  memiliki  suami  yang  bekerja sebagai  pedagang  sebesar  35  responden (32,7%).
N o Pendidikan Ibu f (%) 1 Tidak sekolah/tamat SD/MI 0 0 2 Tamat SD/MI 9 8,4 3 SMP/MTs 30 28 4 SMA/MA 62 57,9 5 PT 6 5,6 Total 107 100
Analisis  Dukungan  Suami  Dengan  Minat Ibu Menggunakan KB Implan Dukunga n Suami Total Min at Ibu Sangat menduk ung mendukun g Kuran g mendu kung Tidak menduk ung f % P val ue f % f % f % f %
Ting gi 38 35, 5 13 12,1 6 56 0 0 5 7 53, 3 Sed ang
8 7,4 3 2,8 34 31, 7 0 0 4 5 42, 1 0,000 Ren dah 1 1 1  1 3 2, 8 0 0 5 4,7 TO TA L 47 43, 9 17 15,9 43 40, 2 0 0 1 0 7 100
Berdasarkan tabel
diatas, menunjukkan  hampir  setengah  responden dengan kategori sangat mendukung sebesar 38  responden  (35,5%)  dan  memiliki  minat tinggi  dalam  menggunakan  KB.  Hasil  Uji Spearman  dengan  nilai  α=0,05  dan  nilai p=0,000. Hal  ini berarti  p-value lebih kecil dari alpha (5%), sehingga dapat disimpulkan bahwa ada hubungan dukungan suami dengan minat ibu menggunakan  KB implan di  RW  1
Kelurahan Sumbertamansu
Kota Probolinggo (p = 0,000 < α=0,05). Analisis  Dukungan  Kader  Posyandu

## Dengan  Minat  Ibu  Menggunakan  KB
Implan Dukungan kader posyandu To tal Min at Ibu Sangat menduk menduk Kurang menduk Tidak menduk f % P val ue
f % f %  f % f %
Ting gi 4 3 40,1 5 4,7  9 8,4 0 0 5
7 53,
3 Sed ang 9 8,4 0  0 36 33, 6 0 0 4
5 42, 1 0,000 Ren dah 1 0,9 0  0 4 3,7 0 0 5 4,7
TO TA L 5 3 49,4 5 4,7  49 45, 4 0 0 10
7 100 Berdasarkan tabel
diatas, menunjukkan  hampir  setengah  responden memperoleh  dukungan  kader  sebesar  43 responden  (40,1%)  dengan  kategori  sangat
mendukung  minat  ibu  untuk  menggunakan KB  implan.  Hasil  Spearman  dengan  nilai α=0,05 dan nilai p=0,000. Hal ini berarti p- value  lebih  kecil  dari  alpha  (5%),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan dukungan kader posyandu dengan minat ibu menggunakan KB implan.

## Analisis Pengaruh Dukungan Suami Dan Kader Posyandu Terhadap Minat Ibu
Menggunakan KB Implan
Variabel B t SE Stan dart coeff icien ts
Beta P
(Valu e) CI (95%) Dukungan suami 0,211  3,420  0,062 0,330  0,00 0,089 – 0,334 Dukungan kader 0,222  3,827  0,058 0,370  0,00 0,107 – 0,337
R Square = 0.396
Berdasarkan tabel di atas, Berdasarkan  uji  regresi  ganda,  didapatkan hasil  Variabel  dukungan  suami  memiliki nilai  Beta  lebih  besar  yaitu  0,370.  Hal  ini menunjukkan  faktor  dukungan  kader posyandu  memiliki  hubungan  paling berpengaruh  terhadap  minat  ibu  dalam menggunakan KB implant.
Berdasarkan data diatas,
menunjukkan sebesar 38 responden (35,5%) memiliki  dukungan  suami  dalam  kategori sangat  mendukung  dan  memiliki  minat tinggi  dalam  menggunakan  KB.  Hasil  Uji Spearman  pada  tingkat  kepercayaan  95%, nilai  p=0,000.  Hal  ini  berarti  p-value  lebih kecil  dari  α  (5%),  sehingga  dapat disimpulkan bahwa ada hubungan dukungan suami  dengan  minat  ibu  menggunakan  KB implan  di  RW  1  Kelurahan  Sumbertaman Kota  Probolinggo  (p  =  0,000  <  α=0,05).
Dukungan  suami  merupakan  suatu  bentuk motivasi  atau  support  yang  diberikan  oleh suami kepada seorang istri dalam pemakaian alatkontrasepsi.  Dukungan  suami  senantiasa untuk  memberikan  yang  terbaik  untuk  istri dalam  pemilihan  alat  kontrasepsi.  Tidak adanya  dukungan  dari  suami  seringkali
membuat  istri  tidak  berhak  memutuskan sesuatu dalam mengambil keputusan (Subekti,2011). Dalam penelitian ini, Keterlibatan  seorang  suami  dalam  hal reprosuksi  khususnya  dalam  pengambilan keputusan  dan  pemilihan  alat  kontrasepsi sangat  diperlukan.  Seringkali  tidak  adanya keterlibatan suami mengakibatkan kurangnya  informasi  yang  dimiliki  seorang suami mengenai kesehatan reproduksi terutama alat kontrasepsi.
Berdasarkan data
diatas, menunjukkan  hampir  setengah  responden memperoleh  dukungan  kader  sebesar  43 responden  (40,1%)  dengan  kategori  sangat mendukung  minat  ibu  untuk  menggunakan KB  implan.  Hasil  Spearman  dengan  nilai α=0,05 dan nilai p=0,000. Hal ini berarti p- value  lebih  kecil  dari  alpha  (5%),  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan dukungan kader posyandu dengan minat ibu menggunakan  KB  implan  di  RW  1 Kelurahan  Sumbertaman    Kota  Probolinggo (p  =  0,000  <  α=0,05).Dukungan  kader adalah  derajat  dukungan  yang  diberikan kepada  individu  oleh  orang  yang  memiliki emosional  atau  dekat  dengan  orang  tersebut (As’ari  dalam  Wahyuningsih,  dkk  (2019). Kader  merupakan  ujung  tombak  dalam usaha  pemerintah  untuk  mengurangi  angka kelahiran.  Kader  juga  berkerja  secara sukarela  guna  meingkatkan  jumlah  akseptor KB di Dusun atau daerah tempat tinggalnya. Pengetahuan  kader  tidak  didapatkan  dengan sembarangan  sebagai  kader  KB,  diperlukan mengikuti  pelatihan  dan  bimbingan  yang dilakukan oleh Penyuluh Lapangan Keluarga  Berencana  (PLKB),  bidan  dan petugas pelayan Berdasarkan data
di atas,
Berdasarkan  uji  regresi  ganda,  didapatkan hasil  Variabel  dukungan  suami  memiliki nilai  Beta  lebih  besar  yaitu  0,370.  Hal  ini menunjukkan faktor dukungan kader posyandu memiliki hubungan paling berpengaruh  terhadap  minat  ibu  dalam menggunakan  KB  implant.  Banyak  faktor penting yang mempengaruhi minat seseorang  Berdasarkan  Teori  Lawrence Green dalam Notoatmodjo (2012), Minat ibu
dalam menggunakan alat kontrasepsi implant  dipengaruhi  beberapa  faktor  yaitu persepsi,  role  model,  akses  ke  tempat pelayanan, informasi dari petugas kesehatan, dukungan suami, dukungan tokoh masyaralat/agama.  Dalam  penelitian  ini, faktor  dukungan  suami  dan  kader  posyandu memeliki  peran  penting  dalam  minat  ibu. Hal  ini,  dikarenakan  figure  seorang  suami sebagai  panutan  dan  pengambil  keputusan yang  masih  melekat  pada  responden  dalam penelitian  ini  serta  role  model  yang  dekat dengan  responden  salah  satunya  adalah kader posyandu.

## Simpulan
Ada  hubungan  dukungan  suami dengan  minat  ibu  menggunakan  KB  implan (p = 0,000 < 0,05). Ada hubungan dukungan kader posyandu dengan minat ibu menggunakan  KB  implan  di  RW  1 Kelurahan  Sumbertaman  Kota  Probolinggo (p = 0,000 < 0,05). Variabel paling dominan adalah variabel dukungan kader (B=0,370).

## Daftar Pustaka
Bappenas. 2014. Arah Pembangunan kependudukan  dan  KB  dalam  RKP 2014.  Jakarta:  BSJ  convention center.
Hadisaputra  dan  Sutrisna  (2014).  ‘
Contraception  for  Women  with Diabetes Mellitus Kontrasepsi untuk  Perempuan  dengan  Diabetes Mellitus’. Indones I Obstet
Gynecol, Vol 2, p. Hlm 4
Hartanto, H. (2010).Keluarga Berencana dan Kontrasepsi.    Jakarta:    Pustaka
Sinar Harapan
Indahwati  L,  Ratnawati  L,  Wulandari  DT.
Karakteristik  Ibu  (Usia,  Paritas, Pendidikan, Pengalaman KB) Berhubungan  Dengan  Pemilihan
Metode  Kontrasepsi.  2017;1(2):9- 18.
Kemenkes  RI.  2015. Pusat  Data  dan Informasi tahun 2014 (Profil Kesehatan Indonesia) . Jakarta:
Depkes RI
Muniroh, I. D., Luthviatin, N. dan Istiaji, E. 2014. Dukungan  Sosial  Suami Terhadap Istri untuk Menggunakan
Alat  Kontrasepsi  Medis  Operasi Wanita  (MOW)  (Studi  Kualitatif pada Pasangan Usia Subur Unmeet Need di Kecamatan Puger Kabupaten Jember) Notoatmodjo,  Sukidjo.  2010 .  Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta Jakarta
Suryani,  dkk.  2011.  Hubungan  Dukungan Suamidengan Pemilihan Kontrasepsi di BPS Kota
Semarang.  Journal  Vol.  1  No. 1/Januari 2011 Akbid Abdi Husada,
Semarang
Uprianti.2018.  Hubungan  Dukungan  Suami dengan  Rendahnya  Minat  Ibu Dalam  Pemilihan  Alat  Kontrasepsi Dalam  Rahim  (AKDR)  di  Polindes Hakatutobu Kec.Pomalaa Kab.Kolaka Tahun 2018. Poltekkes Kendari.
Wahyuningsih, dkk. 2019. Hubungan Antara
Dukungan  Kader  Dengan  Minat Penggunaan  Alat  Kontrasepsi  IUD Pada  PUS  Di  Desa  Sukorejo Kecamatan Gurah Kabupaten
Kediri.  Jurnal  Nusantara  Medika
VOL.  3  NO.  2  (2019):  Volume  3
Nomor 2 Tahun 2019