Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## Gejala Depresi pada Warga Binaan Perempuan di Lembaga Pemasyarakatan
Ilma Widiya Sari 1* , Mateus Sakundarno Adi 2 , Megah Andriany 2
1 Departemen Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Estu Utomo, Indonesia 2 Departemen Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran, Universitas Diponegoro, Semarang, Indonesia

## ilmawidi@gmail.com

## Abstract
Introduction: Stressors  of  prison  life  can  cause  women  prisoners  to  become  depressed.  The differences in symptoms of depression among women prisoners and the general population may occur due  to  the  characteristics  of  prisoners  and  the  nature  of  the  prison  environment.  Symptoms  of depression  among  women  prisoners  are  important  to  know  to  prevent  the  negative  effects  of depression. This study aimed to describe the symptoms of depression among women prisoners. Methods: A  quantitative  descriptive  study  involving  66  women  prisoners  was  designed.  Sampling technique  using  purposive  sampling.  Self-report  surveys  using  Beck  Depression  Inventory  II  were conducted to collect data related to showed the symptoms of depression. Univariate analysis was used to describe the symptoms of depression in frequency distribution and percentage.
Results: Symptoms  of  depression  can  be  divided  into  three  domains  include  cognitive,  affective  and somatic.  This  study  showed  that  the  symptoms  of  depression  most  commonly  experienced  by  women prisoners are sadness (97%), agitation (85%) and sleep disorders (70%).
Suggestion: The  findings  suggest  that  early  symptoms  of  depression  identification  can  help professional  to  minimize  the  negative  effects  of  depression.  Further  research  is  needed  to  overcome depression among women prisoners.
Keywords: Depression, Prison Health, Women Prisoners.

## Abstrak
Pendahuluan: Stressor kehidupan penjara dapat menyebabkan warga binaan pemasyarakatan (WBP) perempuan  menjadi  depresi.  Gejala  depresi  di  kalangan  warga  binaan  perempuan  penting  diketahui untuk  mencegah  efek  negatif  depresi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mendeskripsikan  gejala-gejala depresi pada warga binaan perempuan.
Metode: Penelitian ini merupakan deskriptif kuantitatif yang melibatkan 66 WBP perempuan. Sampel penelitian  ini  diambil  dengan  teknik purposive  sampling .  Beck  Depression  Inventory  II  digunakan sebagai  instrument  penelitian  untuk  mengumpulkan  data  terkait  gejala  depresi.  Analisis  univariat bertujuan menggambarkan gejala depresi melalui distribusi frekuensi maupun persentase.
Hasil: Gejala  depresi  yang  dianalisis  meliputi  domain  kognitif,  afektif  dan  somatik.  Studi  ini menunjukkan  bahwa  gejala  depresi  yang  paling  umum  dialami  oleh  warga  binaan  perempuan  adalah kesedihan (97%), agitasi (85%) dan gangguan tidur (70%).
Saran: Temuan  menunjukkan  bahwa  identifikasi  gejala  depresi  dapat  membantu  tenaga  kesehatan untuk meminimalkan efek negatif depresi. Penelitian lebih lanjut diperlukan  untuk mengatasi depresi pada WBP perempuan.
Kata kunci: Depresi, Kesehatan Penjara, Warga Binaan Pemasyarakatan Perempuan.
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs

## PENDAHULUAN
World  Health  Organization (WHO) menyatakan  bahwa  depresi  menjadi  beban penyakit  dalam  permasalahan  kesehatan global.  Survei  kesehatan  jiwa  yang dilakukan pada tujuh belas negara menemukan  rata-rata  satu  dari  dua  puluh individu  pernah  menderita  depresi  (WHO, 2012).  Populasi  global  yang  mengalami depresi  mencapai  4,4%  (322  juta  orang) pada  tahun  2015,  meningkat  18,4%  sejak 2005.  Prevalensi  depresi  tertinggi  di  Asia Tenggara, sekitar 27% dari populasi global mengalami depresi (WHO, 2017).
Warga binaan pemasyarakatan (WBP)  rentan  terhadap  masalah  kesehatan mental, terutama masalah depresi (Osasona &  Koleoso,  2015;  Palmer  &  Connelly, 2005;  Unver,  Yuce,  Bayram,  &  Bilgel,
2013;  WHO,  2014).  WBP  dua  kali  lebih berisiko  untuk  mengalami  depresi  berat dibandingkan  populasi  umum.  Satu  dari tujuh  warga  binaan  dilaporkan  mengalami psikotik  atau  depresi  berat  (Fazel  & Seewald, 2012). Beberapa penelitian menunjukkan bahwa lebih dari 50% warga binaan  mengalami  depresi  ringan  maupun berat  (Ahmad,  2014;  Chen,  Lai,  &  Lin, 2014;  Hewitt,  Perry,  Adams,  &  Gilbody,
2011; Unver et al., 2013).
Warga  binaan  perempuan  memiliki kecenderungan lebih tinggi untuk menderita  depresi  daripada  warga  binaan laki-laki  (Ahmad,  2014).  Fazel  dan
Seewald  (2012)  menunjukkan  bahwa 14,1% warga binaan perempuan mengalami  depresi  berat,  sedangkan  pada warga  binaan  laki-laki  hanya  10,2%. Kejadian  depresi  pada  warga  binaan perempuan  lebih  tinggi  karena  perempuan memiliki  perasaan  yang  lebih  sensitif, sehingga  dalam  hubungan  interpersonal dan menghadapi masalah cenderung menggunakan perasaan (Kuehner, 2017).
Masalah depresi pada WBP perempuan sering dikaitkan dengan
pengalaman pemenjaraan (Kamoyo, Barchok,  Mburugu,  &  Nyaga,  2015). Hilangnya  kebebasan  dan  otonomi  di lingkungan  penjara  menyebabkan  warga binaan  perempuan  menderita  depresi. Depresi  juga  disebabkan  masalah  sosial ekonomi,  masalah  dengan  keluarga  dan hilangnya  kesempatan  untuk  mengenyam pendidikan  (Miguel et  al. ,  2013;  Nargiso,
Kuo,  Zlotnick,  &  Johnson,  2014).  Depresi pada  warga  binaan  perempuan  juga disebabkan perbedaan budaya dan kehilangan kontak dengan keluarga (Pinese, Furegato, & Santos, 2010).
Depresi  merupakan  gangguan mood , harga  diri  rendah  karena  konsep  diri negatif, gangguan emosi yang berkepanjangan yang mempengaruhi fungsi  mental  (pikiran,  perasaan  dan perilaku)  (Beck,  2009).  Depresi  adalah gangguan  mental  yang  umum  dijumpai  di masyarakat.  Stres  yang  tidak  terselesaikan menghasilkan  seseorang  mengalami  fase depresi. Seseorang dengan depresi biasanya mengembangkan gangguan, termasuk  keadaan  emosional,  perubahan motivasi,  fungsional,  perilaku  dan  kognisi (Shives, 2012).
Depresi  adalah  suatu  bentuk  kondisi ketidakseimbangan  suasana  perasaan  yang terus mewarnai keadaan psikologis. Depresi bukan merupakan kondisi abnormal  pada  suatu  situasi  atau  peristiwa yang  membuat stress ,  namun  seseorang dengan  perubahan mood yang  parah  atau berkepanjangan dapat menurunkan kemampuan  individu  untuk  menjalankan tanggung jawab (Stuart & Laraia, 2009).
Data  subjektif  menunjukkan  bahwa seseorang  dengan  depresi  tidak  tertarik untuk berinteraksi dan komunikasi menurun.  Seseorang  yang  mengalami depresi  merasa  tidak  memiliki  arti,  tidak berguna,  tidak  memiliki  tujuan  hidup, putus  asa,  dan  lebih  berisiko  melakukan
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
bunuh  diri.  Seseorang  yang  mengalami depresi  juga  mudah  tersinggung  dan  tidak dapat  berkonsentrasi  (Beck,  2009;  Shives, 2012;  Stuart  &  Laraia,  2009;  Towsend, 2015;  &  Videbeck,  2011).  Data  objektif penderita  depresi  menunjukan  bahwa seseorang  bermasalah  dengan  gerakan tubuh,  seperti  tubuh  membungkuk  dan posisi  duduk  merosot,  wajah  murung, berjalan lebih lambat, langkah kaki diseret, terkadang  mengalami  stupor  (Beck,  2009; Towsend, 2015; & Videbeck, 2011).
Beck  mengemukakan  secara  spesifik gejala-gejala depresi yang dialami seseorang  mencakup  tiga  domain,  yaitu koginitf,  afektif  dan  somatik.  Gejala  pada gangguan afektif mengarah pada perubahan  mood  (perasaan)  dari  orang tersebut.  Kognitif  merupakan  kemampuan seseorang  dalam  berpikir  dan  memberikan rasional, termasuk proses orientasi, persepsi, menilai, serta mengingat. Gangguan  somatik  merupakan  perubahan mood  yang  berhubungan  dengan  fungsi tubuh  atau  fisiologis  manusia  (Beck, 2009).
Warga  binaan  yang  mengalami depresi  menunjukkan  gejala-gejala  atau perilaku  yang  negatif  (Beyen,  Dadi, Dachew,  &  Muluneh,  2017;  Fountoulakis, Iacovides,  Kaprinis,  &  Kaprinis,  2006; Uche  &  Princewill,  2015).  Penelitian Kaloeti  dkk.  (2017)  menggambarkan bahwa  seebagian  besar  warga  binaan mengalami  depresi  ringan.  Penelitian tersebut  juga  menganalisis  keterkaitan karakteristik warga binaan dengan depresi, namun  gejala  depresi  yang  dialami  belum dijelaskan.
Gejala  depresi  pada  WBP  perlu diidentifikasi sedini mungkin untuk mencegah  depresi  menjadi  semakin  parah. Gejala  depresi  pada  warga  binaan  dapat diidentifikasi melalui domain depresi yang dikemukakan  Beck.  Penelitian  selanjutnya dilakukan  dengan  tujuan  mendeskripsikan
gejala-gejala  depresi  pada  warga  binaan perempuan.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  survei deskriptif  kuantitatif.  Populasi  dalam penelitian ini adalah warga binaan perempuan  di  Lembaga  Pemasyarakatan (Lapas).  Sampel  diambil  sebanyak  66 responden.  Pengambilan  sampel  memakai teknik purpsoive sampling . Kriteria sampel penelitian ini adalah WBP yang mengalami depresi,  berusia  19-40  tahun,  sudah menikah,  berpendidikan  maksimal  SMA dan masa tahanan lebih dari 1 tahun.
Pengumpulan  data  terkait  gejala- gejala  depresi  dilakukan  menggunakan Beck Depression  Inventory II.  Kuesioner BDI II terdiri dari 21 item pernyataan yang menggambarkan  gejala  kognitif,  afektif dan  somatik.  Analisis  data  menggunakan pendekatan  kuantitaif  deskriptif.  Analisis dilakukan  untuk  mendeskripsikan  gejala yang  dialami  pada  setiap  domain  yang disajikan dalam distribusi frekuensi.

## HASIL
Hasil  penelitian  menggambarkan gejala  depresi  yang  dialami  oleh  warga binaan perempuan sebagai berikut:
Tabel 1. Gejala Depresi pada Warga Binaan Perempuan (n=66)
Domain Gejala Ya Tidak F % F %
Kognitif Kesedihan Pesimis Kegagalan Kehilangan kesenangan Perasaan bersalah Punishment feel Ketidaksukaan terhadap diri 64 43 39 32 42 54 34 97 65 59 48 64 82 51 2 23 27 34 24 12 32 3 35 41 52 36 18 49
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Kognitif  Gejala Ya Tidak F % F % Kritisi diri Keinginan bunuh diri 38 29 56 44 28 27 44 56 Afektif Menangis Gelisah Kehilangan ketertarikan Keraguan Tidak berharga Iritabilitas 35 56 39 32 41 35 53 85 59 48 62 53 31 10 27 34 25 31
47 15 41 52 38 47 Somatik Kekurangan energi Ganggguan pola tidur Gangguan nafsu makan Sulit berkonsentrasi Keletihan Minat terhadap seks 28
46 32 25 26 21 42 70 48 38 39 32 38 20 34 41 40 45
58
30
52 62 61 68

## PEMBAHASAN
Gejala  depresi  pada  warga  binaan perempuan diidentifikasi dalam tiga domain, yaitu kognitif, afektif dan somatik. Gejala  depresi  pada  domain  kognitif  yang paling  sering  dialami  warga  binaan  adalah kesedihan.  Kesedihan  dalam  teori  depresi yang  diuraikan  Beck  merupakan  penyebab depresi  hasil  dari  pemikiran  negatif terhadap  diri  sendiri.  Adanya  interpretasi negatif  muncul  dengan  timbulnya  harga diri yang rendah (Beck, 2009).
Fungsi kognitif merupakan kemampuan  seseorang  dalam  berpikir  dan memberikan  rasional,  termasuk  proses orientasi, persepsi, menilai, serta mengingat.  Gejala  gangguan  kognitif meliputi  kepercayaan  diri  dan  harga  diri rendah,  tidak  berguna,  rasa  bersalah, pesimis  dengan  masa  depan,  konsentrasi menurun, perhatian yang buruk, putus  asa,
ide  atau  perilaku  melukai  diri  sendiri, hingga keinginan bunuh diri (Beck, 2009).
Kesedihan  timbul  akibat  perubahan perasaan  maupun  tingkah  laku  yang merupakan dampak langsung dari perasaannya. Manifestasi kesedihan penting  diketahui  untuk  mengukur mood dan  tingkah  laku  individu.  Depresi berkenaan  dengan  kondisi  emosional merupakan  suasana  hati  atau  perasaan sedih  (Lam,  Kennedy,  Mcintyre,  & Khullar, 2014).
Gejala pada gangguan afektif mengarah pada perubahan mood (perasaan) dari  orang  tersebut.  Gangguan  afektif mencakup  kesedihan,  perasaan  negatif terhadap diri sendiri, kehilangan semangat, kehilangan ketertarikan, kehilangan kebahagiaan  (anhedonia)  serta  mudah menangis (Beck, 2009).
Gejala  afektif  yang  banyak  dialami warga binaan adalah gelisah dan kehilangan ketertarikan. Gejala-gejala tersebut  merupakan  respon  afektif  atas perubahan  kognitif  yang  dialami  akibat interpretasi  diri  sendiri  yang  negatif  serta pengalaman  hidup  tak  menyenangkan. Gejala  tersebut  sesuai  dengan  teori hopelessness yang  menjelaskan  bahwa munculnya  depresi  dimulai  ketika  adanya kejadian  menyakitkan.  Kejadian  tersebut selanjutnya  dapat  memunculkan  perasaan kehilangan harapan dan tidak ada kemampuan  yang  memungkinkan  untuk menyelesaikan  situasi  tersebut  (Amiot,  de la Sablonniere, Terry, & Smith, 2009; Lam et al ., 2014).
Gangguan somatik merupakan perubahan mood yang berhubungan dengan  fungsi  tubuh  atau  fisiologis manusia.  Gejala  pada  gangguan  somatik meliputi  gangguan  tidur,  hilangnya  nafsu makan  (anoreksia),  penurunan  energi, aktivitas menjadi terbatas, gangguan pencernaan,  nyeri  kepala,  serta  nyeri  pada musculoskeletal (Beck, 2009).
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Gejala  pada  domain  somatik  yang muncul pada warga binaan dengan depresi adalah  perubahan  pola  tidur.  Gejala somatik  dapat  disebabkan  dari  dua  faktor, yaitu penyebab muncul pada individu yang mengalami  kesedihan  hingga  berpotensi mengacaukan  serta  berkaitan  dengan beberapa  perubahan  biokimia  pada  otak.
Perubahan tersebut mempengaruhi
pengaturan hipotalamus, yang dapat mengganggu pola tidur (Semiun, 2006).
Gangguan  tidur  adalah  salah  satu gejala depresi, penyebabnya adalah kegagalan  untuk  mengendalikan  aktivitas di  bagian  otak  yang  berfungsi  mengatur pola tidur (Luca, Luca, & Calandra, 2013). Gangguan  tidur  pada  penderita  depresi menimbulkan  gejala, antara  lain  insomnia, masalah sleep onset , bangun tiba-tiba, serta hipersomnia.  Beberapa  penelitian  juga menjelaskan  hubungan  sebaliknya,  yaitu meningkatkan  risiko  depresi  di  masa  yang akan  datang  dapat  diakibatkan  gangguan tidur (Nyer et al., 2013).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyebutkan  bahwa gejala  depresi  yang  paling  umum  dialami oleh  warga  binaan  perempuan  adalah kesedihan  (gejala  kognitif),  kecemasan (gejala  afektif)  dan  perubahan  pola  tidur (gejala  somatik).  Temuan  menunjukkan bahwa gejala awal depresi perlu diidentifikasi  untuk  membantu  tenaga kesehatan  dalam  meminimalkan  efek negatif  depresi.  Penelitian  lebih  lanjut diperlukan  untuk  mengatasi  depresi  pada warga binaan perempuan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahmad,  A.  (2014).  Stress  and  depression: A comparison study between men and women inmates in Peninsular
Malaysia. International  Journal  of
Humanities  and  Social  Science, 4 (2), 153–160.
Amiot, C., de la Sablonniere, R., Terry, D., &  Smith,  J.  (2009). Integration  of social identities in the self:  Toward a cognitive-developmental model . Queensland: University of Queensland.
Beck,  A.  T.  (2009). Depression:  causes and treatment (2nd ed.). Philadelphia: University of Pennsylvania Press.
Beyen, T.  K., Dadi, A.  F., Dachew, B.  A.,
& Muluneh, N. Y. (2017).  More than eight  in  every  nineteen  inmates  were living  with  depression  at  prisons  of Northwest  Amhara  Regional  State, Ethiopia,  a  cross  sectional  study design. BMC Psychiatry , 17(31), 1–9. doi:10.1186/s12888-016-1179-9
Chen,  Y.-S.,  Lai,  Y.-L.,  &  Lin,  C.-Y.
(2014). The impact of prison adjustment  among  women  offenders: a  Taiwanese  perspective. The  Prison Journal , 944 (1), 7–29. doi:10.1177/0032885513512083
Fazel,  S.,  &  Seewald,  K.  (2012).  Severe mental  illness  in  33  588  prisoners worldwide:  Systematic  review  and meta-regression analysis. British Journal  of  Psychiatry,  200, 364–373.
doi:10.1192/bjp.bp.111.096370
Fountoulakis,  K.  N.,  Iacovides,  A., Kaprinis,  S.,  &  Kaprinis,  G.  (2006). Life  events  and  clinical  subtypes  of major  depression:  A  cross-sectional study. Psychiatry Research, 143 , 235– 244. doi:10.1016/j.psychres.2005.09.018
Hewitt,  C.  E.,  Perry,  A.  E.,  Adams,  B.,  &
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Gilbody, S. M. (2011). Screening and case  finding  for depression  in offender  populations:  A  systematic review of diagnostic properties. Journal of Affective Disorders , 128 (1–2),
72–82. doi:10.1016/j.jad.2010.06.029
Kaloeti, D. V. S., Rahmandani, A., Salma, Kahija,  Y.  F.  L.,  &  Sakti,  H.  (2017). Gambaran  depresi  warga  binaan pemasyarakatan X. Jurnal Psikologi,
13 (2), 115-119.
Kamoyo, J. M., Barchok, H. K., Mburugu, B. M., & Nyaga, V. K. (2015). Effects of imprisonment on depression among female  inmates  in  selected  prisons  in Kenya. Research  on  Humanities  and Social Sciences , 5 (16), 55–60.
Kuehner,  C.  (2017).  Why  is  depression more  common  among  women  than among  men? The  Lancet  Psychiatry ,
4 (2),  146-158.  doi:10.1016/S2215- 0366(16)30263-2
Lam, R. W., Kennedy, S. H., Mcintyre, R. S.,  &  Khullar,  A.  (2014).  Cognitive dysfunction  in  major  depressive disorder:  effects  on  psychosocial functioning  and  implications  for treatment. Canadian Journal of Psychiatry , 59 (12),  649-654.  doi: 10.1177/070674371405901206
Luca, A., Luca, M., & Calandra, C. (2013). Sleep  disorders  and  depression:  Brief review  of  the  literature,  case  report, and  nonpharmacologic  interventions for  depression. Clinical  Interventions in Aging , 8 , 1033–1039. doi:10.2147/CIA.S47230
Miguel,  M-L.,  Nancy,  W.,  Ashley  P., Vincent, G-R., Leopoldo, C., Jane, L.,
Nicolette,
S. (2014). Socio- environmental  risks  for  untreated depression among
formerly incarcerated  Latino  men. Journal  of Immigrant  and  Minor  Health,  6 (6),
1183-92.  doi:  10.1007/s10903-013- 9814-8
Nargiso,  J.  E.,  Kuo,  C.  C.,  Zlotnick,  C,  &
Johnson,  J.  E.  (2014).  Social  support network characteristics of
incarcerated women with co- occurring major depressive and substance  use  disorders. Journal  of Psychoactive  Drugs , 46 (2),  93–105. doi:10.1080/02791072.2014.890766
Nyer,  M.,  Farabaugh,  A.,  Fehling,  K.,
Soskin,  D.,  Holt,  D.,  Papakostas, G.,…Mischoulon, D. (2013). Relationship between sleep disturbance  and  depression,  anxiety, and  functioning  in  college  students. Depress Anxiety , 30 (9), 1-14.
doi:10.1002/da.22064
Osasona,  S.  O.,  &  Koleoso,  O.  N.  (2015).
Prevalence and correlates of depression  and  anxiety  disorder  in  a sample  of  inmates  in  a  Nigerian prison. International  Journal of Psychiatry  in  Medicine,  50 (2),  203- 18. doi: 10.1177/0091217415605038
Palmer,  E.  J.,  &  Connelly,  R.  (2005).
Depression,  hopelessness  and  suicide ideation  among  vulnerable  prisoners. Criminal  Behaviour  and  Mental Health, 15(3), 164-70. doi: 10.1002/cbm.4 Pinese,  C.  S.  V.,  Furegato,  A.  R.  F.,  & Santos,  J.  L.  F.  (2010).  Demographic and  clinical  predictors  of  depressive symptoms among incarcerated women. Annals of General
Volume 2, No. 2, November 2019 (Hal. 10-16) Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Psychiatry , 9, 34-41.
doi:
10.1186/1744-859X-9-34.
Semiun. (2006). Kesehatan mental . Yogyakarta: Kanisius.
Shives,  L.  (2012). Basic  concepts  of psychiatric–mental  health  nursing (8th ed.). Philadelphia: Wolters KluwerHealth/Lippincott  Williams  & Wilkins.
Stuart,  G.  W.,  &  Laraia,  M.  T.  (2009). Principles and practice of psychiatric nursing .  St.  Louis  Missouri:  Mosby Inc.
Towsend,  M.  (2015). Psychiatric  nursing: assessment, care plans, and
medications (9th ed.). Philadelphia: F. A. Davis Company.
Uche, N., & Princewill, S. (2015). Clinical factors as predictors of depression in a nigerian  prison  population  clinical factors as predictors of depression in a Nigerian prison population. Journal of Psychiatry,  19(1). doi:10.4172/2378- 5756.1000345
Unver,  Y.,  Yuce,  M.,  Bayram,  N.,  & Bilgel,  N.  (2013).  Prevalence  of depression, anxiety, stress , and anger in  Turkish  prisoners. Journal  of Forensic Sciences, 58(5), 1210–1218. doi:10.1111/1556-4029.12142
Videbeck, S. L. (2011). Psychiatric-mental health nursing (5th ed.). Philadelphia: Wolters  Kluwer  Health/Lippincott Williams & Wilkins.
World Health Organization. (2012) Depression:  A  global  crisis .  Diperoleh
dari https://www.who.int/mental_health/ma
nagement/depression/wfmh_paper_depr ession_wmhd_2012.pdf
World Health Organization. (2014).
Prisons  and  health .  Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. World Health Organization. (2017). Depression and other common mental disorders  global  health  estimates. Geneva: The WHO Document Production Services. 15