## Tingkat Kecemasan Keluarga Pasien Di Ruang Intensive Care Unit (ICU) RSAU dr. M Salamun Ciumbuleuit Bandung
Erna Idarahyuni 1, Winda Ratnasari 2 , Ero Haryanto 3
1Poltekes TNI AU Ciumbuleuit Bandung, ernaidarahyuni2911@gmail.com
2 Poltekes TNI AU Ciumbuleuit Bandung, windaratna12345@gmail.com 3Poltekes TNI AU Ciumbuleuit Bandung, eroharyanto@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian ini dilatar belakang tingginya kematian pasien yang dirawat di ICU RSAU dr.  M  Salamun  Ciumbuleuit  Bandung,  data  kematian  pada  tahun  2018  sebanyak  96 pasien dan pada 3 bulan terakhir sebanyak 30 pasien. Tujuan dari penelitian ini untuk memperoleh  gambaran  tingkat  kecemasan  keluarga  pasien  di  ICU  ( Intensive  Care Unit )  di  RSAU  dr.  M  Salamun  Ciumbuleuit  Bandung.  Kecemasan  adalah  respons emosi  tanpa  objek  yang  spesifik  yang  secara  subjektif  dialami  dan  dikomunikasikan secara  interpersonal.  Desain  penelitian  ini  deskriptif  dan  menggunakan  kuesioner HARS (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale) yang  telah  dilakukan  penelitiannya  dengan hasil  Uji  Validitas  r=>0,481  dengan  Cronbach’s  Alpha  0,8839.  Populasi  penelitian diambil  dari  data  rawat  inap  pasien  3  bulan  terakhir  dan  dirata-  ratakan  menjadi  41 orang  keluarga  pasien.  Sampel  yang  akan  diteliti  sebanyak  41  orang  keluarga  pasien dengan  dengan  teknik  kuota  sampling.  Hasil  penelitian  didapatkan  hasil  kecemasan berat  41,5%,  kecemasan  sedang  31,7%,  kecemasan  ringan  9,8%,  kecemasan  berat sekali  9,8%,  tidak  ada  kecemasan  7,3%.  Kesimpulan,  bahwa  mayoritas  keluarga pasien  di  ICU  mengalami  kecemasan  berat  41,5%.  Disarankan  perawat  lebih meningkatkan  kemampuannya  dalam  berkomunikasi  terapetik  untuk  memberikan motivasi  serta  mengajarkan  teknik  relaksasi,  melakuan  kerjasama  dengan  keluarga pasien  seperti  selalu  melibatkan  keluarga  dalam  pengambilan  keputusan  selama perawatan,  serta  menyediakan  ruang  tunggu  yang  bersih,  aman,  nyaman,  dan  adanya sarana televisi agar keluarga tidak mengalami kecemasan berat.
Kata kunci : Kecemasan, Keluarga pasien, ICU

## ABSTRACK
This study  was based on the death of patients adminitted  to the ICU, mortality data in 2018 as many as 96 patients, in the last 3 months as many as 30 patients. The purpose of  this  study  was  to  obtain  an  overview  of  the  level  of  family  axiety  of  patients  in  the ICU  (Intensive  Care  Unit)  in RSAU  dr.  M  Salamun  Ciunbuleuit  Bandung. Anxiety  is  a specific  emotional  response  without  an  object  which  is  subjective  experienced  and communicated  interpersonally.  The  design  of  this  study  was  descriptive  and  used  a standard  questionnare  HARS  (Hamilton  Anxiety  Rating  Scale)  his  research  has  been carried out the result 0,8839. The population of the study was 41 patients families. The sample to be examined as much as 41 patients families with quota sampling technique. The results of the study showed that anxiety had 41,5%,  moderate  anxiety  31,7%,  mild anxiety 4 respondent 9,8%, very severe anxiety 9,8%,
nothing  anxiety  7,3%.  The  conclution,  that  the  majority  of  families  patients  in  the  ICU experience  severe  anxiety  41,5%.  Recommended  for  RSAU  Dr.  M  Salamun  to  provide motivation and therapeutic communication to the patients family so that the family does not experience excessive anxiety.
Key words: Anxiety, The patients family, ICU

## PENDAHULUAN
Menurut Keputusan Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor 1778/MEN KES/SK/XII/2010 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan ICU di  Rumah  Sakit.  ruang  ICU  merupakan suatu  bagian  dari  rumah  sakit  yang mandiri,  dengan  staf  yang  khusus  dan perlengkapan  yang  khusus    ditujukan untuk  observasi,  perawatan  dan  terapi pasien  yang  menderita  penyakit  akut, cedera, beberapa penyulit yang mengancam jiwa atau potensial
mengancam  nyawa  dengan  prognosis dubia yang diharapkan masih reversible .
Perawat  di  ruang  ICU  dituntut untuk  cenderung  cepat  dan  cermat  dalam memberikan  pelayanan  serta  kegiatannya dilakukan  secara  terus  menerus  dalam waktu  24  jam.  Unit  ini  berbeda  dengan unit  lainnya,  karena  selain  pasien  dirawat oleh  perawat  terlatih  atau  tim  medis khusus, unit ini juga membatasi kunjungan keluarga terhadap pasien (Komalasari,  2014). Hal  ini  menyebabkan keluarga  merasa  cemas  dengan  kondisi pasien  yang  dirawat  di  ICU  diantaranya keluarga takut akan terjadi kecacatan pada pasien,  takut  akan  kehilangan,  masalah sosial  ekonomi  dan  kurangnya  pemberian sebuah informasi atau pendidikan kesehatan dari tenaga
kesehatan (Rahmatiah,  2012).  Kecemasan  terjadi sebagai  proses  respon  emosional  ketika pasien atau keluarga merasakan ketakutan, kemudian  akan  diikuti  oleh  beberapa tanda  dan  gejala  seperti  ketegangan, ketakutan, kecemasan dan kewaspadaan
Townsend,  2014  (dalam  Pratiwi  &  Dewi, 2016).
Kecemasan dapat menjadi sumber masalah  klinis  jika  sudah  sampai  tingkat ketegangan yang sedemikian rupa sehingga mempengaruhi kemampuan berfungsinya  seseorang  dalam  kehidupan sehari-hari,  karena  orang  tersebut  jatuh kedalam kondisi maladaptif yang dicirikan reaksi  fisik  dan  psikologis  ekstrem. Pengalaman  yang  menegangkan,  irasional dan  tidak  dapat  diatasi  ini  merupakan dasar  gangguan  kecemasan.  Sekitar  28% orang Amerika
Serikat sepanjang hidupnya  mengalami  kecemasan  (Halgin & Whitbourne, 2010). Pelayanan di ruang ICU  diberikan  kepada  pasien  dengan kondisi  kritis  stabil  yang  membutuhkan pelayanan,  pengobatan  dan  observasi secara ketat (Dirjen Bina Upaya Kesehatan, 2011).
Menurut  penelitian  dari  Astuti,
(2012)  di  Rumah  Sakit  Islam  Pekanbaru didapat  kecemasan  keluarga  pasien  di ruang ICU ringan 15%, kecemasan sedang 72,5%  dan  kecemasan  berat  12,5%. Menurut  penelitian  dari  Ira  Rahmawati, (2015)  di  RSUP Cibinong  didapat kecemasan  keluarga  pasien  di  ruang  ICU termasuk sedang (77,8%). Respon keluarga  dalam  menghadapi  anggota keluarganya  di  ruang  ICU  masih  dalam rentang adaftif.
Berdasarkan  studi  pendahuluan yang  dilaksanakan  di  ruang  ICU  RSAU Dr.  M.  Salamun  Ciumbuleuit  Bandung. Didapatkan data rawat inap pasien
sebanyak  460  pasien,  pada  3  bulan terakhir  sebanyak  123  pasien,  sedangkan data kematian sebanyak 96  pasien,  pada  3 bulan terahir sebanyak  30  pasien. Penyakit  jantung  yang  terbanyak  pada yaitu  STEMI  dan  penyakit  yang  non jantung  yaitu  Stroke,  sedangkan  pasien yang  terpasang  ventilator  yaitu  74  pasien. Telah dilakukan wawancara pada 10 orang keluarga pasien di ruang  ICU, diketahui 8 orang  mengatakan  cemas  saat  anggota keluarganya  harus  dirawat  di  ruang  ICU RSAU  Dr.  M.  Salamun  dengan  kasus STEMI  3,  CHF  2,  UAP  2,  Meningitis  1, Sedangkan  2  orang  lainnya  mengatakan biasa  saja  karena  sudah  sering  dirawat  di ICU dengan kasus CHF.
Berdasarkan  uraian  dan  hasil wawancara  di  atas,  maka  peneliti  tertarik untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul “Gambaran  tingkat  kecemasan  keluarga pasien  di  Intensive  Care  Unit  (ICU) RSAU  Dr.  M.  Salamun  Ciumbuleuit Bandung”

## KAJIAN LITERATUR
Kecemasan (ansietas/anxiety) adalah gangguan alam perasaan (affective) yang  ditandai  dengan  perasaan  ketakutan atau  kekhawatiran  yang  mendalam  dan berkelanjutan,  tidak  mengalami  gangguan dalam  menilai  realitas  (Reality  Testing Ability/  RTA,  masih  baik),  kepribadian masih  tetap  utuh  (tidak  mengalami keretakan kepribadian/ splitting of personality),  perilaku  dapat  terganggu tetapi  masih  dalam  batas-batas  normal (Dadang Hawari, 2011).
Menurut  stuart dan sudden (2011) semua  orang  pasti  mengalami  kecemasan pada  derajat  tertentu,  ada  5  tingkatan kecemasan yaitu: Tidak ada  kecemasan,
kecemasan  ringan,  kecemasan  sedang, kecemasan berat, panik.
Keluarga adalah sekelompok orang  yang  terdiri  dari  kepala  keluarga dan  anggotanya  dalam  ikatan  nikah ataupun  nasab  yang  hidup  dalam  satu tempat  tinggal,  memiliki  aturan  yang ditaati  secara  bersama  dan  mampu mempengaruhi  antar  anggotanya  serta memiliki  tujuan  yang  jelas.  Keluarga  ini terdiri  atas  ayah,  ibu,  anak,  saudara  dan kerabat lainnya ( Safrudin, 2015). Adapun pengertian  lain  keluarga  sering  disebut institusi terkecil yang ada dalam masyarakat.  Di  dalam  nya  kita  dapat menelusuri  banyak  hal.  Mulai  dari hubungan antar individu, hubungan otoritas,  pola  pengasuhan,  pembentukan karakter, masuknya nilai nilai masyarakat, dan  lain-lain.  Maka  tak  heran  jika kemudian  ragam  ilmu  mencoba  menelan tentang  keluarga,  semisal  antropologi, sosiologi,  psikologi,  ekonomi,  demografi, serta  pendidikan  (Murdock,  2006  dalam Eko A, 2010).
Intensive  Care  Unit  (ICU)  adalah suatu  bagian  dari  rumah  sakit  yang mandiri  (instalasi  di  bawah  direktur pelayanan),  dengan  staf  khusus  dan perlengkapan  khusus  yang    ditujukan untuk  observasi,  perawatan  dan  terapi pasien-pasien  yang  menderita  penyakit dan  cedera  yang  mengancam  nyawa  atau berpotensi  mengancam  nyawa  dengan prognosis yang tidak tentu yang memerlukan  intervensi  segera  untuk pengelolaan  fungsi  sistem  organ  tubuh secara  terkoordinasi  dan  memerlukan pengawasan yang konstan secara kontinyu juga  dengan  tindakan  segera  (Kemenkes RI, 2010).

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan metode deskriptif yang menggambarkan
tingkat kecemasan keluarga pasien di ICU di RSAU dr. M Salamun.
Pasien di ICU RSAU dr. M Salamun Ciumbuleuit Bandung Berdasarkan   studi   pendahuluan, diperoleh  jumlah  populasi  berdasarkan data  rawat  inap  selama  3  bulan  terakhir sebanyak  123  orang  dan  dirata-ratakan perbulan  menjadi  41  orang.  Pengambilan sampel  pada  penelitian  ini  sesuai  jumlah populasi  yaitu  berjumlah  41  orang. Pengambilan sampel pada keluarga pasien dilakukan  dengan  metode  teknik non probability sampling . Pengambilan  sampel pada  penelitian  ini  dilakukan  dengan kuota       sampling yaitu      merupakan Tingkat Kecemasan Tidak ada kecemasan Jumlah (f)  Persentase (%) 3 7,3 pengambilan  sampel  yang  dilakukan (panik) dengan cara menetapkan sejumlah anggota sampel  secara  jatah  (Sugiono,  2015).
Sampel pada penelitian ini adalah keluarga  pasien  di  ICU  RSAU  dr.  M Salamun dengan jumlah 41 orang. Dengan kriteria  inklusi  yaitu  keluarga  inti:  Suami, istri dan anak, bisa membaca dan menulis.
Teknik  pengumpulan  data  pada penelitian  ini  dengan  membagikan  angket yang merupakan alat ukur berupa kuesioner yang berisi beberapa pertanyaan. Teknik pengolahan data terdiri  dari  empat  tahap  yaitu  editing dimana pada tahap ini dilakukan pengecekan  untuk  memastikan  kuesioner sudah  terisi,  Skoring  yaitu  memberikan skor pada kuesioner yang sudah diisi, entri data  memasukan  isian  kuesioner  yang sudah  berbentuk  kode  (angka)  kedalam program  pengolahan  data  dan  kemudian dianalisis yaitu memisahkan hasil kedalam 5  kategori  yaitu  tidak  ada  kecemasan, kecemasan  ringan,  kecemasan  sedang, kecemasan  berat,  kecemasan  berat  sekali (panik).
HASIL Tabel.1 Distribusi Frekuensi Gambaran Tingkat Kecemasan  Keluarga Total 41 100 Berdasarkan tabel 4.1 dari 41
responden  diketahui  bahwa  gambaran tingkat kecemasan keluarga pasien di  ICU
RSAU  dr.  M  Salamun  yang  mengalami tingkat  kecemasan  berat  sebanyak  18 responden 41,5% dengan jumlah terbanyak.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  secara umum tentang Gambaran Tingkat
Kecemasan  Keluarga  Pasien  di  ICU RSAU  dr.  M  Salamun,  terbukti  dari  hasil penelitian dari 41 responden yang mengalami  tingkat  kecemasan  berat  yaitu sebanyak  41,5%  dengan  karakteristik sebagai  keluarga.  pada  penelitian  ini menunjukan  bahwa  keluarga  adalah  salah satu faktor pencetus terjadinya kecemasan. Kecemasan  berat  membuat  responden berfokus  pada  suatu  yang  rinci  dan spesifik dan tidak berfikir tentang hal lain. Kecemasan  ini  menyebabkan  gejala  yaitu merasa tegang, terkadang hanya memperdulikan  diri  sendiri,  panik,  rasa takut  dan  gugup  (stuart  2011).  Adapun menurut penelitian yang dilakukan oleh Kecemasan ringan 4 9,8 Kecemasan 12 31,7 sedang Kecemasan 18 41,5 berat Kecemasan 4 9,8 berat sekali
Rahmatiah  2016,  yang  dilakukan  di  ICU
RSUD Dr. M.M Dunda Limboto didapatkan bahwa dari 33 responden  yang mengalami  kecemasan  berat  yaitu  72,7% dengan karakteristik usia. Dalam penelitian di atas terdapat perbedaan yaitu perbedaan pada faktor yang
mempengaruhi  kecemasan  dimana  pada penelitian  yang  dilakukan  di  ICU  RSAU dr.  M  Salamun  itu  kecemasan  berat dengan faktor keluarga, sedangkan di ICU RSUD dr. M.M Dunda Limboto kecemasan berat dengan faktor usia. Kecemasan  yang  dialami  seseorang dapat  ditimbulkan  dari  suatu  keaadaan tegang yang berhubungan dengan ketakutan, kekhawatiran perasaan- perasaan  bersalah,  perasaan  tidak  aman dan kebutuhan akan kepastian. Kecemasan pada  dasarnya  terhadap  apa  yang  terjadi atau  antisipasi,  namun  faktor  dinamik yang dapat mempercepat kecemasan tidak disadari (Hawari 2011).
Berdasarkan hasil analisa yang peneliti lakukan menunjukan bahwa mayoritas  keluarga  pasien  di  ICU  RSAU dr.  M  Salamun  mengalami  kecemasan berat  di  karenakan  responden  mengalami perasaan  cemas,  firasat  buruk,  sukar konsentrasi,  daya  ingat  berubah-ubah. Adapun  menurut  teori  Kecemasan  berat sangat  mempengaruhi  persepsi  individu, individu  cenderung  untuk  memusatkan pada  sesuatu  yang  terinci  dan  spesifik, serta  tidak  dapat  berfikir  tentang  hal  lain. Semua perilaku ditujukan untuk mengurangi ketegangan. Tanda dan gejala dari  kecemasan  berat  yaitu:  persepsinya sangat  kurang,  berfokus  pada  hal  yang detail,  rentang  perhatian  sangat  terbatas, tidak dapat berkonsentrasi atau menyelesaikan  masalah,  serta  tidak  dapat belajar  secara  efektif.  Pada  tingkatan  ini individu  mengalami  sakit  kepala,  pusing, mual, gemetar, insomnia, palpitasi, takikardi, hiperventilasi, sering buang air
kecil  maupun  besar,  dan  diare.  Secara emosi individu mengalami ketakutan serta seluruh  perhatian  terfokus  pada  dirinya  ( Stuart, 2011).
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi tingkat kecemasan keluarga yaitu pengalaman, umur, jenis kelamin, keluarga, serta lingkungan. Hasil penelitian  tingkat  keluarga  pasien  di  ICU RSAU  dr.  M  Salamun  berdasarkan pengalaman  di  rawat  didapatkan  bahwa dari 41 responden dengan sampel peneltian yang baru satu kali ini dirawat di ICU  yaitu  kecemasan  berat  23  responden 56,1%.  Menurut  teori,  pengalaman  adalah Sumber-sumber  ancaman  yang  dapat menimbulkan  kecemasan  tersebut  bersifat lebih  umum.  Penyebab  kecemasan  dapat berasal  dari  berbagai  kejadian  didalam kehidupan  atau  dapat  terletak  dalam  diri seseorang (Stuart, 2011). Dalam penelitian ini  menjelaskan  tentang  pengalaman pernah  dirawat  dirumah  sakit  atau  belum pernah  di  rawat  di  ICU.  Pada  penelitian Rahmatiah  (2016),  penelitian  berdasarkan pengalaman yang dilakukan di ICU RSUD Dr.  M.M  Dunda  Limboto  didapatkan bahwa dari 33 responden, rata-rata sampel penelitian  yang  berpengalaman  yaitu  16 responden 76,2%. Pada penelitian berdasarkan  pengalaman  di  rawat  di rumah  sakit  berbeda  dengan  penelitian rahmatiah dimana pada penelitian rahmatiah  dengan  hasil  rata-rata  sampel sudah  berpengalaman  di  rawat  sehingga didapatkan hasil kecemasan ringan.
Hasil  penelitian  tingkat  kecemasan keluarga  pasien  di  ICU  RSAU  dr.  M Salamun  berdasarkan  umur  dari  41 responden  dengan  sampel  peneltian  usia dewasa  awal  (26-35)  yaitu  berjumlah  23 responden  kecemasan  berat  34,1%,  teori mengatakan  seseorang  yang  mempunyai usia  muda  <35  ternyata  lebih  mudah mengalami gangguan kecemasan dari pada seseorang yang lebih tua, tetapi ada juga
yang  berpendapat  sebaliknya  (stuart, 2011). Menurut penelitian yang dilakukan Rahmatiah  (2016),  penelitian  berdasarkan umur,  yang  dilakukan  di  ICU  RSUD  Dr. M.M  Dunda  Limboto  didapatkan  bahwa dari  33  responden,  rata-rata  sampel penelitian  adalah  berusia  <35  tahun  yaitu berjumlah  24  responden  dengan  hasil kecemasan berat 36,4%. Selanjutnya Hasil penelitian  tingkat  kecemasan  keluarga pasien  di  ICU  RSAU  dr.  M  Salamun berdasarkan jenis kelamin dari 41 responden dengan sampel peneltian berjenis kelamin perempuan yaitu berjumlah  21  responden  dengan  hasil kecemasan  berat  56,1%, berkaitan  dengan kecemasan  pada  pria  dan  wanita  bahwa wanita lebih cemas akan
ketidakmampuannya  dibanding  dengan laki-laki, laki-laki lebih eksploratif, sedangkan  perempuan  lebih  sensitif  dan laki-laki lebih rileks dibanding perempuan.  Tidak  lain  pada  penelitian Sugiono  (2016),  penelitian  berdasarkan jenis  kelamin  ,  yang  dilakukan  di  ICU RSUP  dr.  Soeradji  Tirtonegoro  Klaten didapatkan bahwa dari 30 responden, rata- rata  sampel  penelitian  adalah  berjenis kelamin  perempuan  yaitu  berjumlah  16 responden  dengan  hasil  kecemasan  berat 53,3%. Selanjutnya Hasil penelitian tingkat kecemasan keluarga pasien di  ICU RSAU  dr.  M  Salamun  berdasarkan hubungan dengan pasien dari 41 responden didapatkan sampel dengan rata- rata  responden  sebagai  anak  yaitu  27 responden  dengan  hasil  kecemasan  berat 56,1%,  dari  hasil  ini  dikarenakan  anak adalah  salah  satu  bagian  dari  keluarga, dimana  keluarga  adalah  salah  satu  faktor pencetus  terjadinya  kecemaasan,  maka dari itu anak dapat mengalami kecemasan. Menurut teori keluarga adalah sekelompok orang  yang  terdiri  dari  kepala  keluarga dan  anggotanya  dalam  ikatan  nikah ataupun   nasab   yang   hidup   dalam  satu
tempat  tinggal,  memiliki  aturan  yang ditaati  secara  bersama  dan  mampu mempengaruhi  antar  anggotanya  serta memiliki  tujuan  yang  jelas.  Keluarga  ini terdiri  atas  ayah,  ibu,  anak,  saudara  dan kerabat  lainnya  (Safrudin,  2015).  Berbeda dengan  penelitian  Rahmatiah  (2016), penelitian  berdasarkan  hubungan  dengan pasien  di  ICU  RSUD  Dr.M.M  dunda Limboto,  di  dapatkan  dari  33  responden paling  banyak  responden  sebagai  istri yaitu 17 responden dengan hasil kecemasan  sedang  48,5%,  karena  istri adalah  salah  satu  bagian  dari  keluarga, keluarga adalah salah satu faktor pencetus terjadinya  kecemaasan,  maka  dari  itu  istri dapat mengalami kecemasan. Hasil observasi penelitian berdasarkan
lingkungan  pada  ruang  tunggu  keluarga pasien ruang tunggu yang kurang memadai dengan jarak cukup jauh dengan ruangan  pasien  sehingga  keluarga  tidak bisa  melihat  atau  mengawasi  pasien  pada saat  menunggu  di  ruang  tunggu,  diruang tunggu  hanya  terdapat  lemari  untuk menyimpan barang-barang keluarga pasien  dan  hanya  ada  kursi  panjang  yang digunkan  untuk  tempat  duduk  keluarga pasien,  hal  ini  tentu  membuat  keluarga pasien  merasa  cemas  ketika  menunggu keluarga  yang  dirawat  di  ICU  karena pasilitas  yang  kurang  dalam  mengurangi kecemasan  keluarga  pasien  di  ICU. Menurut  teori  Kondisi  lingkungan  sekitar dapat  menyebabkan  seseorangan  menjadi lebih kuat dalam menghadapi permasalahan, misalnya lingkungan pekerjaan  atau  lingkungan  bergaul  yang tidak  memberikan  cerita  negatif  tentang efek negatif suatu permasalahan menyebabkan  seseorang  lebih  kuat  dalam menghadapi permasalahan (Stuart, 2011).

## PENUTUP
Kesimpulan
Setelah penulis melakukan pembahasan,  maka  penulis  dapat  menarik kesimpulan dan memberikan saran berdasarkan uraian yang telah dikemukakan  dalam  bab  sebelumnya. Maka penulis memperoleh hasil berdasarkan  analisa  yang  peneliti  lakukan menunjukan  bahwa  mayoritas  keluarga pasien di ICU mengalami kecemasan berat sebesar 41,5%.
Saran penelitian 1. Bagi RSAU dr. M Salamun
Disarankan perawat lebih meningkatkan kemampuannya dalam berkomunikasi      terapetik untuk memberikan motivasi dan kerjasama dengan keluarga pasien seperti selalu melibatkan keluarga dalam pengambilan keputusan selama perawatan, serta mengajarkan teknik relaksasi, menyediakan ruang tunggu yang bersih, aman, nyaman, dan adanya sarana televisi agar keluarga tidak mengalami kecemasan berat.
2. Poltekes TNI AU Ciumbuleuit Disaranka dosen poltekes TNI AU
lebih memberikan    pembelajaran kepada mahasiswa tentang kecemasan yang berkaitan dengan kecemasan pada keluarga pasien di ICU dan bisa diterapkan pada saat praktek PKK II dan dapat membantu mengatasi  masalah  keluarga  saat mengalami kecemasan.
3. Bagi peneliti lain
Hasil  penelitian  ini  disarankan  untuk peneliti  selanjutnya  untuk  melalukan penelitian  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi  tingkat  kecemasan keluarga pada pasien yang di rawat di ICU.

## REFERENSI
Kiptiyah,  Mariyatul.  (2013). Tingkat Kecemasan  Keluarga  Pasien  Di Ruang ICU . Jurnal FIK UI. Astuti, Neneng. (2012). Tingkat Kecemasan  Keluarga  Pasien  Saat Menunggu Anggota  Keluarga  Yang  Dirawat Di Ruang ICU Rumah Sakit Islam
Ibnu  Sina  Pekanbaru.  Jurnal FMIPA UMRI.
Hawari,  D.  (2011). Manajemen  Stress,
Cemas, dan Depresi FKUI , Jakarta: Gaya Biru Ghufron, M. (2012). Teori-Teori Psikologi , Jakarta: Ar-Ruzz Media. Lubus, Lumongga Manora. (2016). Depresi Tinjauan Psikologi , Jakarta: Kencana.
Stuat,  G.  W.  &  Sundeen.  (2011). Buku
Saku  Keperawtan  Jiwa ,  Jakarta: EGC.
Widodogdo, Wahyu. (2016). Keperawatan Keluarga Komunitas .  Yogyakarta:  Graha Ilmu.
Notoatmodjo,  S.  (2010). Metodologi Penelitian  Kesehatan ,  Jakarta:
Rineka Cipta.
Sugiyono,  (2015). Metode  Penelitian Kuantitatif,  Kualitatif  dan  R&D
Bandung: Alfabeta