Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Juni 2022, 4 (2): 209-217
Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v4i2.313
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 12/02/2022
Accepted : 06/06/2022 Published: 15/06/2022

## Edukasi Tempoyak sebagai Sumber Probiotik untuk Kesehatan Ibu dan Anak
Suci Rahmani Nurita
Program Studi Kebidanan Program Sarjana dan Pendidikan Profesi Bidan, STIKes Baiturrahim, Jl. Prof M. Yamin, SH No.30 Lebak Bandung-Jambi, 36135, Jambi, Indonesia Email Korespondensi : srnurita@gmail.com

## Abstract
The infant morbidity rate is the  second indicator in determining a child's health status because it reflects  the  baby's  weak  immune  system.  According  to  the  2018  Riskesdas  National  Report,  the incidence of diarrhea in infants aged less than 1 year reached 9% (Kemenkes RI, 2019). Diarrhea is a disease  with the second highest frequency  worldwide after acute respiratory infections. Vighi et al (2008) stated that 70% of the body's immune system is influenced by the health of the digestive system.  One  effort  to  maintain  digestive  health  can  be  done  by  consuming  food  or  drinks  that contain probiotics. Probiotics can be obtained from fermented foods and beverages. Tempoyak is a kind  of  traditional  spontaneously  fermented  food  made  from  durian  (durio  zibethinus)  by  wild microorganisms which is one of the local wisdom foods of the Jambi region. The education carried out targets an increase in the knowledge and attitudes of educational participants with the outputs in  the  form  of  educational  media,  activity  reports  and  journal  publications.  Community  service activities  begin  with  problem  identification,  proposal  making,  licensing  arrangements,  time contracts,  preparation  of  educational  tools  and  materials,  visits  to  PMB,  explanation  of educational materials, discussions and questions and answers. It can be concluded that there was a change  in  good  knowledge  and  a  positive  attitude  towards  the  target  based  on  the  results  of  the pre-post test analysis.
Keywords : maternal and child health, probiotics, tempoyak

## Abstrak
Angka  kesakitan  bayi  menjadi  indikator  kedua dalam  menentukan  derajat  kesehatan anak  karena cerminan  lemahnya  daya  tahan  tubuh  bayi.  Menurut  Laporan  Nasional  Riskesdas  2018,  angka kejadian  diare  pada  bayi  usia  kurang  dari  1  tahun  mencapai  9%  (Kemenkes  RI,  2019).  Diare merupakan  suatu  penyakit  dengan  frekuensi  kedua  terbanyak  di  seluruh  dunia  setelah  infeksi saluran  pernafasan  akut  (ISPA).  Vighi  et  al  (2008)  menyebutkan  bahwa  70%  sistem  imun  tubuh dipengaruhi kesehatan sistem pencernaan. Salah satu upaya untuk menjaga kesehatan pencernaan dapat dilakukan dengan konsumsi makanan atau minuman yang mengandung probiotik. Probiotik dapat  diperoleh  dari  makanan  dan  minuman  fermentasi.  Tempoyak  adalah  sejenis  makanan fermentasi  spontan  tradisional  yang  dibuat  dari  durian  (durio  zibethinus)  oleh  mikroorganisme liar  yang  merupakan  salah  satu  makanan  kearifan  lokal  daerah  Jambi.  Edukasi  yang  dilakukan menargetkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  dan  sikap  peserta  edukasi  dengan  luaran  berupa media  edukasi,  laporan  hasil  kegiatan  dan  publikasi  jurnal.  Kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  diawali  dengan  identifikasi  masalah,  pembuatan  usulan,  pengurusan  perijinan, kontrak waktu, persiapan alat dan bahan edukasi, kunjungan ke PMB, penjelasan materi edukasi, diskusi dan tanya jawab. Dapat disimpulkan terjadi perubahan pengetahuan yang baik dan sikap yang  positif  pada  sasaran  berdasarkan  hasil  analisis  pre-post  test  dimana  terjadi  peningkatan pengetahuan peserta kegiatan.
Kata kunci: kesehatan ibu dan anak, probiotik, tempoyak
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.

## PENDAHULUAN
Sepanjang  tahun  2011,  terdapat  sekitar  5  juta  bayi  meninggal  pada  tahun  pertama kehidupan. Kematian tersebut disebabkan karena pneumonia (18%), komplikasi kelahiran preterm  (14%)  dan  diare  (12%) 1 .  Menurut  Laporan  Nasional  Riskesdas  2018,  angka kejadian diare pada bayi usia kurang dari 1 tahun mencapai 9%. 2
Diare merupakan suatu penyakit dengan frekuensi kedua terbanyak di seluruh dunia setelah infeksi saluran pernafasan akut (ISPA). Diare adalah suatu gangguan tentang proses defekasi (Buang  Air  Besar) dimana proses tersebut lebih dari 3 kali dan berbentuk encer. Buang air besar encer tersebut dapat atau tanpa disertai lendir dan darah. 3
Penatalaksanaan  diare  akut  menurut  WHO  terdiri  dari  rehidrasi  (cairan  oralit osmolaritas  rendah),  diet,  zink,  antibiotik  selektif  (sesuai  indikasi),  dan  edukasi  kepada orang  tua  pasien.  Selain  itu,  beberapa randomized  controlled  trials (RCT)  dan  meta- analisis  menyatakan  bahwa  probiotik  efektif  untuk  pencegahan  primer  maupun  sekunder serta  untuk  mengobati  diare.  Mekanismenya  secara  singkat  yaitu  dengan  meningkatkan kolonisasi bakteri probiotik di dalam lumen saluran cerna, sehingga seluruh epitel mukosa usus telah diduduki oleh bakteri probiotik melalui reseptor dalam sel epitel usus, sehingga tidak terdapat tempat lagi untuk bakteri patogen untuk melekatkan diri pada sel epitel usus dan akhirnya kolonisasi. 3
Daya  tahan  tubuh  yang  kuat  menyebabkan  seseorang  tidak  mudah  terinfeksi  agen penyakit.  Vighi  et  al  (2008) 4 menyebutkan  bahwa  70%  sistem  imun  tubuh  dipengaruhi kesehatan sistem pencernaan. Salah satu upaya untuk menjaga kesehatan pencernaan dapat dilakukan  dengan  konsumsi  makanan  atau  minuman  yang  mengandung  probiotik. Probiotik  merupakan  kultur  hidup,  dapat  berupa  bakteri,  khamir,  dan  kapang  yang  jika dikonsumsi  dalam  jumlah  yang  cukup  mampu  memberikan  pengaruh  positif  bagi mikrobiota  usus.  Probiotik  penting  untuk  melawan  patogen  dalam  saluran  pencernaan. Umumnya,  mikroba  probiotik  berasal  dari  golongan  bakteri,  khamir,  dan  jamur  atau kapang.  Mikroba  yang  berasal  dari  golongan  bakteri  umumnya  berasal  dari  kelompok bakteri Lactobacillus spp. Jenis khamir yang biasanya digunakan sebagai probiotik adalah Saccharomyces cerevisiae dan jenis jamur atau kapang meliputi Aspergillus & Rhyzopus. 5
Probiotik  dapat  diperoleh  dari  makanan  dan  minuman  fermentasi  seperti  yogurt, tempe, kecap, kimchi, susu kefir, dan tape atau dalam bentuk supplement. Di dalam tubuh, probiotik akan bertahan di saluran pencernaan terutama usus besar. Mikroba ini diketahui memiliki beberapa peran penting,  yaitu mendukung pertumbuhan bakteri menguntungkan dengan  menghambat  pertumbuhan  bakteri  patogen  melalui  kompetisi  ruang  dan  nutrisi, membantu  pencernaan  makanan  dan  absorbsi  obat,  serta  memproduksi  vitamin  yang diperlukan tubuh. Konsumsi probiotik terbukti dapat mencegah berbagai penyakit, seperti diare, konstipasi, eczema, kolesterol, dan infeksi saluran kemih 5 .
Makanan/  minuman  probiotik  merupakan  makanan/minuman  yang  mengandung bakteri seperti Bakteri Asam Laktat (BAL) yang menguntungkan bagi saluran pencernaan karena  dapat  meningkatkan  keseimbangan  mikroflora  usus  dan  mampu  bertahan  hidup dalam  keasaman  lambung  sehingga  dapat  menempati  usus  dalam  kuantitas  yang  cukup besar.  Diketahui  juga  berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  produk  probiotik  dapat menghambat  bakteri  patogen  dan  melakukan  metabolisme  terhadap  laktosa  sehingga bermanfaat bagi penderita intoleransi laktosa. Bakteri menguntungkan yang terdapat dalam produk  probiotik  dapat  menjaga  keseimbangan  mikroflora  dalam  usus  dengan  menekan pertumbuhan  bakteri  patogen.  Berdasarkan  hal  itu,  makanan/minuman  probiotik  ini  dapat
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
mencegah  gangguan  pencernaan  seperti  tipes,  diare,  dan  disentri  yang  sering  dialami masyarakat Indonesia. 6
Tempoyak  adalah  sejenis  makanan  fermentasi  spontan  tradisional  yang  dibuat  dari durian  (durio  zibethinus)  oleh  mikroorganisme  liar  yang  merupakan  salah  satu  makanan kearifan  lokal  daerah  Jambi.  Durian  yang  difermentasi  biasanya  dibuat  dari  durian  yang berlebih,  berkualitas  buruk,  atau  terlalu  matang.  Pengolahan  durian  fermentasi  sangat sederhana, dibuat dengan mencampurkan daging buah durian dengan atau tanpa garam dan dibiarkan  berfermentasi  dalam  kondisi  anaerob  pada  suhu  kamar  selama  seminggu  atau sepuluh hari. 7
Rasa  asam  tempoyak  dikaitkan  dengan  asam  yang  dihasilkan  oleh  Bakteri  Asam Laktat  (BAL)  selama  fermentasi.    Komposisi  kimia  dari  buah  durian  dengan  kandungan gula  15-20%  dapat  mendukung  pertumbuhan  bakteri  asam  laktat.  Dilaporkan  bahwa spesies Lactobacillus merupakan  bakteri  asam  laktat  yang  diisolasi  dari  tempoyak  asal Indonesia  dan  Malaysia.  Strain  BAL  dan  mikroorganisme  lainnya  bervariasi  tergantung dari mana tempoyak dibuat. L. plantarum , L. brevis , L. mali , L. fermentum ditemukan pada tempoyak  asal  Malaysia.  Leisner et  al., (2002)  melaporkan  spesies  baru Lactobacillus , L. durianis sp ., terisolasi dari tempoyak Malaysia. BAL lainnya  yang ada pada tempoyak dari Malaysia adalah Leuconostoc mesenteroides. 7
Praktik  Mandiri  Bidan  (PMB)  Yustati  Ambarita  adalah  salah  satu  PMB  yang terletak  di  wilayah  Kelurahan  Pijoan  Kecamatan  Jambi  Luar  Kota  Kabupaten  Muaro Jambi  tepatnya  setelah  SMAN  1  Muaro  Jambi.  Bidan  tersebut  merupakan  lulusan  dari prodi  DIII  kebidanan  STIKes  Baiturrahim  Jambi  dan  telah  melanjutkan  pendidikan  ke jenjang DIV Kebidanan terapan di Poltekkes Kemenkes Jambi. Pelayanan kebidanan yang diberikan  meliputi  pelayanan  antenatal,  persalinan  normal,  ibu  nifas  normal,  ibu menyusui, kontrasepsi, dll.
Berdasarkan hasil wawancara secara personal pada 3 orang ibu menyusui di PMB Yustati  Ambarita,  semuanya  mengaku  tidak  berani  memakan  tempoyak  dengan  alasan takut  berefek  pada  air  susu  dan  bayi.  Semua  ibu  tidak  mengetahui  bahwa  tempoyak mengandung  bakteri  baik  yang  bermanfaat  untuk  kesehatan  saluran  pencernaan. Berdasarkan  survei  awal  didapatkan  dua  permasalahan  mitra  yaitu  permasalahan pengetahuan dan sikap ibu, yang diuraikan sebagai berikut:
1) Masih  rendahnya  pengetahuan  mengenai  pentingnya  probiotik  (bakteri  asam  laktat) terhadap kesehatan ibu dan anak
2) Masih  rendahnya  pengetahuan  mengenai  makanan/minuman  berbasis  kearifan  lokal sebagai sumber probiotik seperti tempoyak
3) Belum adanya edukasi mengenai tempoyak sebagai sumber probiotik untuk kesehatan ibu dan anak.
4) Kurangnya kesadaran masyarakat untuk mengikuti berbagai penyuluhan kesehatan Hasil  Pengabdian  dan  penelitian  yang  mendukung  pentingnya  edukasi  ini  adalah PkM  Tangapo  &  Mambu  (2019)  dimana  sebagian  besar  ibu-ibu  belum  mengenal  apa  itu probiotik. Setelah dilakukan penyuluhan dan diskusi tentang probiotik, terjadi peningkatan pengetahuan  para  ibu  rumah  tangga  tentang  probiotik  serta  peningkatan  keterampilan dalam membuat minuman yogurt sederhana sebagai contoh minuman probiotik. 8
Tujuan  dari  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  yaitu  menciptakan  media edukasi  yang  informatif  dalam  menyampaikan  pesan  dan  memberikan  edukasi  kesehatan tentang tempoyak sebagai sumber probiotik untuk kesehatan ibu dan anak dengan harapan dapat meningkatkan pengetahuan dan merubah sikap ibu ke arah lebih positif.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.

## METODE
Kegiatan  ini  dilaksanakan  selama  6  bulan  dari  bulan  Oktober  2021  sampai  dengan Februari  2022  di  PMB  Yustati  Ambarita.  Sasaran  dalam  kegiatan  pengabdian  ini  adalah bidan,  ibu  menyusui,  ibu  yang  memiliki  anak  balita  di  wilayah  PMB  Yustati  Ambarita kelurahan  Pijoan  kecamatan  Jaluko  Muaro  Jambi. Adapun  kontribusi  peserta  dalam pengabdian  masyarakat  ini  adalah  menjadi  peserta  kegiatan  pengabdian,  mengikuti  dari awal  hingga  akhir  kegiatan  edukasi,  mengikuti pretest & posttest dan  menjadi  fasilitator bagi ibu lainnya.
Tahapan  pelaksanaan  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  sebagai berikut:
1. Kegiatan awal/persiapan
a. Mengkaji dan menganalisis data
b. Mengidentifikasi masalah
c. Menyusun usulan kegiatan pengabdian kepada masyarakat
d. Menyusun bahan materi untuk disampaikan kepada sasaran
e. Mengurus izin lokasi pengabdian kepada masyarakat
2. Pelaksanaan kegiatan
a. Perkenalan antara pemberi materi dengan sasaran.
b. Penjelasan kegiatan dan tujuan dari kegiatan yang akan dilakukan
c. Melaksanakan  pemberian  edukasi  dengan  menggunakan  media  PPT  dan  poster  di PMB.
d. Memberikan  kesempatan  kepada  peserta  untuk  bertanya  tentang  materi  yang diberikan dan memberi penjelasan dari pertanyaan yang diajukan.
e. Penutupan.
3. Penyusunan dan penyerahan laporan
a. Mengolah dan menganalisis data hasil pretest & posttest.
b. Menyusun laporan akhir pengabdian masyarakat
c. Mengumpulkan dokumentasi dan lampiran  yang mendukung (daftar hadir, foto-foto dan surat-surat)
d. Menyerahkan laporan kepada tim PPPM.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  dimulai  dari  mengkaji  dan  menganalisis  data  yang didapatkan  dari  PMB  Yustati  Ambarita,  S.Tr.Keb  dilanjutkan  dengan  mengidentifikasi masalah untuk menentukan kegiatan yang akan diberikan. Pelaksanaan kegiatan bertempat di  wilayah  PMB  Yustati  Ambarita  Kelurahan  Pijoan  Kecamatan  Jaluko  Muaro  Jambi dengan kegiatan pemberian edukasi dan penyebaran poster edukasi. Setelah itu dilakukan penyusunan laporan kegiatan dan publikasi jurnal ilmiah.
Kegiatan  PKM  dilaksanakan  di  PMB  dengan  dihadiri  oleh  ibu-ibu  yang  memiliki bayi.  Acara  dibuka  dengan  perkenalan  dan  penyampaian  tujuan  kegiatan  pengabdian, pengisian  kuesioner pretest ,  pembagian  poster  edukasi,  pemberian  edukasi,  tanya jawab/diskusi,  pengisian  kuesioner posttest ,  penimbangan  berat  badan/PB/Lingkar  kepala dan  diakhiri  dengan  ramah  tamah  dan  pembagian  sertifikat  peserta.  Kegiatan  berjalan lancar dan cukup meriah ditandai dengan antusiasme peserta untuk bertanya seputar materi
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.
yang  disampaikan  bahkan  diluar  topik  yang  masih  berkaitan  dengan  kesehatan  ibu  dan anak. Berikut gambar kegiatan:
Gambar 1. Media edukasi dan pemberian edukasi
Gambar 4. Penyerahan sertifikat
Gambar 2. Pengisian kuesioner dan penyerahan sertifikat peserta
Setelah  kegiatan  PKM  dilakukan  pengolahan  data,  analisis  hasil pre dan post  test , penyusunan  laporan  kegiatan  dan  publikasi  jurnal  ilmiah.  Hasil  analisis  data  kuesioner pengetahuan pre-test dan post-test dari 16 orang peserta didapatkan hasil sebagai berikut: Tabel 1. Rekapitulasi Pengetahuan Peserta Kegiatan PKM
No Peserta Tempoyak sebagai sumber probiotik untuk kesehatan ibu dan anak Beda/Selisih Pre Test Post Test 1 SF 6 9 3 2 MY 7 10 3 3 RN 6 8 2 4 DK 6 9 3 5 ME 6 9 3 6 HN 7 9 2 7 LD 8 10 2 8 TN 5 8 3 9 RS 6 8 2 10 NV 6 8 2 11 PJ 7 10 3 12 EN 8 10 2 13 YS 8 10 2 14 AN 6 8 2 15 MI 5 7 2 16 MR 7 9 2
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.
Berdasarkan tabel 1. dapat dilihat terjadi peningkatan pengetahuan peserta kegiatan dilihat  dari  beda/selisih  hasil pre-test dan post-test. Kuesioner  pengetahuan pre dan post test berisi  10  butir  pertanyaan  yang  memuat  pertanyaan  terkait  probiotik  dan  tempoyak sebagai sumber probiotik yang bermanfaat bagi kesehatan ibu dan anak.
Berdasarkan hasil analisis data kuesioner sikap pre-test dan post-test dari 16 orang peserta didapatkan hasil sebagai berikut:
Tabel 2.  Rekapitulasi Sikap Peserta Kegiatan PKM
NO Peserta Tempoyak sebagai sumber probiotik untuk kesehatan ibu dan anak Beda/Selisih Pre Test Post Test 1 SF 22 29 7 2 MY 24 29 5 3 RN 30 38 8 4 DK 21 28 7 5 ME 32 40 8 6 HN 35 40 5 7 LD 26 30 4 8 TN 25 34 9 9 RS 22 34 12 10 NV 20 28 8 11 PJ 21 29 8 12 EN 30 39 9 13 YS 25 30 5 14 AN 22 33 11 15 MI 21 29 8 16 MR 32 37 5
Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat terjadi peningkatan sikap peserta kegiatan dilihat dari  beda/selisih  hasil pre-test dan post-test. Kuesioner  sikap pre dan post  test berisi  10 butir  pernyataan  sikap  yang  memuat  pernyataan  terkait  probiotik  dan  tempoyak  sebagai sumber probiotik yang bermanfaat bagi kesehatan ibu dan anak.
Daya  tahan  tubuh  yang  kuat  menyebabkan  seseorang  tidak  mudah  terinfeksi  agen penyakit.  Vighi  et  al  (2008)  menyebutkan  bahwa  70%  sistem  imun  tubuh  dipengaruhi kesehatan sistem pencernaan. Salah satu upaya untuk menjaga kesehatan pencernaan dapat dilakukan  dengan  konsumsi  makanan  atau  minuman  yang  mengandung  probiotik. Probiotik  merupakan  kultur  hidup,  dapat  berupa  bakteri,  khamir,  dan  kapang  yang  jika dikonsumsi  dalam  jumlah  yang  cukup  mampu  memberikan  pengaruh  positif  bagi mikrobiota  usus.  Probiotik  penting  untuk  melawan  patogen  dalam  saluran  pencernaan. Umumnya,  mikroba  probiotik  berasal  dari  golongan  bakteri,  khamir,  dan  jamur  atau kapang.  Mikroba  yang  berasal  dari  golongan  bakteri  umumnya  berasal  dari  kelompok bakteri Lactobacillus spp. Jenis khamir yang biasanya digunakan sebagai probiotik adalah Saccharomyces  cerevisiae dan  jenis  jamur  atau  kapang  meliputi Aspergillus dan Rhyzopus. 4,5
Probiotik  dapat  diperoleh  dari  makanan  dan  minuman  fermentasi  seperti  yogurt, tempe, kecap, kimchi, susu kefir, dan tape atau dalam bentuk supplemen . Di dalam tubuh, probiotik akan bertahan di saluran pencernaan terutama usus besar. Mikroba ini diketahui memiliki beberapa peran penting,  yaitu mendukung pertumbuhan bakteri menguntungkan dengan  menghambat  pertumbuhan  bakteri  patogen  melalui  kompetisi  ruang  dan  nutrisi,
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.
membantu  pencernaan  makanan  dan  absorbsi  obat,  serta  memproduksi  vitamin  yang diperlukan tubuh. Konsumsi probiotik terbukti dapat mencegah berbagai penyakit, seperti diare, konstipasi, eczema, kolesterol, dan infeksi saluran kemih. 5
Makanan/  minuman  probiotik  merupakan  makanan/minuman  yang  mengandung bakteri seperti Bakteri Asam Laktat (BAL) yang menguntungkan bagi saluran pencernaan karena  dapat  meningkatkan  keseimbangan  mikroflora  usus  dan  mampu  bertahan  hidup dalam  keasaman  lambung  sehingga  dapat  menempati  usus  dalam  kuantitas  yang  cukup besar.  Diketahui  juga  berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  produk  probiotik  dapat menghambat  bakteri  patogen  dan  melakukan  metabolisme  terhadap  laktosa  sehingga bermanfaat bagi penderita intoleransi laktosa. Bakteri menguntungkan yang terdapat dalam produk  probiotik  dapat  menjaga  keseimbangan  mikroflora  dalam  usus  dengan  menekan pertumbuhan  bakteri  patogen.  Berdasarkan  hal  itu,  makanan/minuman  probiotik  ini  dapat mencegah  gangguan  pencernaan  seperti  tipes,  diare,  dan  disentri  yang  sering  dialami masyarakat Indonesia. 6
Tempoyak  adalah  sejenis  makanan  fermentasi  spontan  tradisional  yang  dibuat  dari durian  (durio  zibethinus)  oleh  mikroorganisme  liar  yang  merupakan  salah  satu  makanan kearifan  lokal  daerah  Jambi.  Durian  yang  difermentasi  biasanya  dibuat  dari  durian  yang berlebih,  berkualitas  buruk,  atau  terlalu  matang.  Pengolahan  durian  fermentasi  sangat sederhana, dibuat dengan mencampurkan daging buah durian dengan atau tanpa garam dan dibiarkan  berfermentasi  dalam  kondisi  anaerob  pada  suhu  kamar  selama  seminggu  atau sepuluh hari. 7
Rasa  asam  tempoyak  dikaitkan  dengan  asam  yang  dihasilkan  oleh  Bakteri  Asam Laktat  (BAL)  selama  fermentasi.    Komposisi  kimia  dari  buah  durian  dengan  kandungan gula  15-20%  dapat  mendukung  pertumbuhan  bakteri  asam  laktat.  Dilaporkan  bahwa spesies Lactobacillus merupakan  bakteri  asam  laktat  yang  diisolasi  dari  tempoyak  asal Indonesia  dan  Malaysia.  Strain  BAL  dan  mikroorganisme  lainnya  bervariasi  tergantung dari mana tempoyak dibuat. L. plantarum , L. brevis , L. mali , L. fermentum ditemukan pada tempoyak asal Malaysia.  Leisner et al. melaporkan spesies baru Lactobacillus , L. durianis sp .,  terisolasi  dari  tempoyak  Malaysia.  BAL  lainnya  yang  ada  pada  tempoyak  dari Malaysia adalah Leuconostoc mesenteroides . 14
Berdasarkan  hasil systematic  literature  review ,  banyak  makanan  fermentasi tradisional  Indonesia  yang  merupakan  sumber  potensial  mikroorganisme,  terutama  BAL, dengan  efek  kesehatan  yang  menjanjikan  dan  menguntungkan.  Di  antara  sifat  fungsional yang  dieksplorasi,  BAL  yang  berasal  dari  makanan  fermentasi  Indonesia  menunjukkan efek  yang  menjanjikan  pada  hipokolesterolemia,  stimulasi  sistem  kekebalan  tubuh,  dan dalam  pencegahan  diare.  Penelitian  lain)  terhadap  efek  potensial  suplementasi  probiotik pada  ibu  hamil,  ibu  menyusui  dan  bayi  baru  lahir  didapatkan  hasil  probiotik  DR10  yang diberikan kepada ibu hamil sejak trimester ketiga dapat ditemukan pada kolostrum dan ASI 3 bulan. Pada feses bayi yang mendapat ASI ditemukan jumlah koloni bakteri asam laktat yang lebih banyak dibandingkan pada feses bayi yang mendapat susu formula. 9,10,15
Sebelum  mendapatkan  materi,  sebagian  besar  peserta  kegiatan  belum  memahami konsep  probiotik,  manfaat  probiotik,  makanan-makanan  sumber  probiotik.  Selain  itu, peserta  juga  belum  familiar  dengan  tempoyak  sebagai  sumber  probiotik  dan  manfaatnya untuk  kesehatan  ibu-anak.  Selama  kegiatan  berlangsung,  peserta  mendapat  kesempatan berdiskusi untuk memperdalam pemahaman terkait topik yang disampaikan.
Hasil  analisis  data  kuesioner  pengetahuan pr e  dan post ,  didapatkan  terdapat beda/selisih 2-3 poin dari hasil pretest dan posttest artinya peserta mengalami peningkatan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.
pengetahuan  setelah  diberi  edukasi.  Pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dan  ini  terjadi  setelah orang  melakukan  penginderaan  terhadap  suatu  obyek  tertentu.  Seseorang  yang  memiliki pengetahuan  yang  luas  khususnya  tentang  kesehatan  maka  seseorang  itu  akan  cenderung dan  senantiasa  meningkatkan  kesehatan  diri,  keluarga  dan  lingkungannya.  Pengetahuan didefinisikan  sebagai  hasil  dari tahu  yang  terjadi melalui  proses  sensoris  khususnya  mata dan  telinga  terhadap  objek  tertentu.  Pengetahuan  merupakan  domain  yang  sangat  penting untuk terbentuknya perilaku terbuka ( overt behavior ). Perilaku yang didasari pengetahuan umumnya  akan  bersifat  langgeng.  Faktor  pendidikan  ibu  yang  lebih  tinggi  cenderung pengetahuan ibu juga semakin luas. Hal ini sejalan dengan teori Notoadmojo (2010) bahwa salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah Pendidikan. 13
Pertanyaan  no.9  yang  masih  banyak  dijawab  salah  oleh  peserta  walau  sudah diberikan  edukasi  yakni  mengenai  rasa  asam  pada  tempoyak  dapat  meningkatkan  asam lambung,  hal  ini  disebabkan  persepsi  peserta  yang  melekat  erat  bahwa  rasa  asam  yang terdapat  pada  tempoyak  berpotensi  memicu  penyakit maag dan  menyebabkan  gangguan pencernaan lainnya.
Hasil  analisis  data  kuesioner  sikap,  didapatkan  terdapat  beda/selisih  4-12  poin  dari hasil pretest dan posttest yang  artinya  mayoritas  peserta  mengalami  perubahan  sikap kearah  positif  setelah  diberikan  edukasi. Menurut  Sunaryo,  sikap  secara  realitas menunjukkan adanya kesesuaian respons terhadap stimulus tertentu.  Sikap adalah penentu yang  paling  penting  dalam  tingkah  laku  manusia.  Sebagai  reaksi  maka  sikap  selalu berhubungan  dengan  dua  alternatif  yaitu  senang  ( like )  dan  tidak  senang  ( dislike )  untuk melaksanakan  atau  menjauhinya.  Dengan  demikian  pengetahuan  tentang  sesuatu  adalah awal  yang  mempengaruhi  suatu  sikap  yang  mungkin  mengarah  kepada  suatu  perbuatan. Hasil  penelitian  yang  pada  umumnya  bersikap  positif  maka  seharusnya  ini  timbul  dalam diri seseorang karena adanya pengetahuan yang baik. 11,12
Berdasarkan  hal  diatas  dapat  disimpulkan  bahwa  sikap  dapat  bersifat  positif  dapat pula  bersifat  negatif.  Pembentukan  dan  perubahan  sikap  tidak  terjadi  dengan  sendirinya. Sikap  terbentuk  dalam  hubungan  suatu  obyek,  orang,  kelompok,  lembaga,  nilai  melalui hubungan  antar  individu,  hubungan  di  dalam  kelompok,  komunikasi  surat  kabar,  buku, poster, radio, televisi, dan sebagainya.

## KESIMPULAN
Berdasarkan kegiatan pengabdian yang telah dilaksanakan di PMB Yustati Ambarita, maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi  perubahan  pengetahuan  yang  baik  dan  perubahan sikap  yang  positif  pada  sasaran  mengenai  tempoyak  sebagai  sumber  probiotik  untuk kesehatan ibu dan anak.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  kepada  Ketua  STIKes  Baiturrahim  Jambi  (STIKBA),  Ketua  P3M STIKBA, segenap pimpinan dan pegawai PMB Yustati Ambarita yang telah memfasilitasi dan memberi dukungan bagi kegiatan pengabdian masyarakat ini baik secara materil, moril dan administratif.
Terimakasih  kepada  Ibu  Bayi/Balita  dan  Mahasiswa  Prodi  Kebidanan  Program Sarjana  STIKes  Baiturrahim  yang  terlibat  aktif  dan  membantu  pelaksanaan  sehingga kegiatan pengabdian masyarakat ini bisa berjalan lancar sesuai harapan.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 4, No. 2, Juni 2022, 209-217
.

## DAFTAR PUSTAKA
1. WHO.
Infant
mortality. 2013. Tersedia dari:
URL: http://www.who.int/gho/childhealth/mortality/neon_infant_text/en/index.html
2. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  2019. Laporan  Riset  Kesehatan  Dasar Tahun 2018 . Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
3. Yonata  &  Farid,  2016.  Penggunaan  Probiotik  sebagai  Terapi  Diare. Majority . Vol.5(2). pp.1-5
4. Vighi,  G.,  Marcucci,  F.,  Sensi,  L.,  Di  Cara,  G.,  &  Frati,  F.  (2008).  Allergy  and  the gastrointestinal system. Clinical & Experimental Immunology , 153 , 3-6.
5. Winarno,  F.  2020. Peran  Pangan  Bagi  Kesehatan  Mikrobiota  Usus  Antibodi  dan Imunitas. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama
6. Rusilanti.  “Aspek  Psikososial,  Aktivitas  Fisik,  Konsumsi  Makanan,  Status  Gizi  dan Pengaruh  Susu  Plus  Probiotik Enterococcus  faecium IS-27526  (MEDP)  terhadap Respons Imun IgA Lansia.” Disertasi, GMK, Sekolah Pascasarjana, IPB, Bogor, 2006.
7. Hasanuddin,  H.  (2021).  The  Lactic  Acid  Bacteria  in  Fermented  Durian  (D. Zibethinus). AGRITROPICA: Journal of Agricultural Sciences , 4 (1), 75-81.
8. Tanggapo,  A.  M.  (2019).  Edukasi  Mengenai  Pentingnya  Konsumsi  Probiotik  Untuk Peningkatan  Kesehatan  Pada  Kelompok  Wanita  di  Kelurahan  Banjer  Kecamatan Tikala Kota Manado. VIVABIO:Jurnal Pengabdian Multidisiplin , 1 (3), 13-17.
9. Nuraida,  L. (2015). A Review:  Health Promoting  Lactic Acid  Bacteria in Traditional Indonesian  Fermented  Foods. Food  Science  and  Human  Wellness .  Vol.27.  Doi: 10.1016/j.fshw.2015.06.001
10. Dewanto,  N.E.,  Firmansyah,  A.,  Sungkar,  A.A.,  Dharmasetiawani,  N.,  Sastroasmoro, S.,  Kresno,  S.B.,  Suradi,  R.,  Bardosono,  S.,  &  Prasetyo,  D.  (2017).  The  effect  of Bifidobacterium  animalis  lactis  HNO19  supplementation  among  pregnant  and lactating  women  on  interleukin-8  level  in  breast  milk  and  infant’s  gut  mucosal integrity. Medical Journal of Indonesia, 26 , 204-211.
11. Sunaryo. 2004. Psikologi untuk Keperawatan , Jakarta, EGC
12. Suharyat,  Y.  (2009).  Hubungan  antara  sikap,  minat  dan  perilaku  manusia. Jurnal Region , 1 (3), 1-19.
13. Nurita,  S.  R.,  &  Perwitasari,  T.  (2021).  Edukasi  Pentingnya  Bakteri  Asam  Laktat (BAL)  Terhadap  Kesehatan  Saluran  Cerna  Bayi. Jurnal  Abdimas  Kesehatan (JAK) , 3 (3), 341-345.
14. Mardalena,  M.  (2016).  Fase  Pertumbuhan  Isolat  Bakteri  Asam  Laktat  (BAL) Tempoyak  Asal  Jambi  yang  Disimpan  Pada  Suhu  Kamar. Jurnal  Sain  Peternakan Indonesia , 11 (1), 58-66.
15. Nurita,  S.  R.,  Mayetti,  M.,  &  Masrul,  M.  (2019).  Hubungan  Kekerapan  Pemberian Kolostrum  dan  Cara  Lahir  dengan  Jumlah  Koloni  Bakteri  Asam  Laktat  di  Saluran Cerna Neonatus. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 19 (1), 104-109.