## JIUBJ
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi, 20(2), Juli 2020, 538-540 Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat universitas Batanghari Jambi ISSN 1411-8939 (Online), ISSN 2549-4236 (Print) DOI 10.33087/jiubj.v20i2.903

## Hubungan Pola Makan dan Jumlah Leukosit dengan Jenis Apendisitis di RSUD Sungai Dareh
Astuti Ardi Putri
Universitas Dharmas Indonesia S1 Keperawatan Jalan Lintas Sumatera Km 18 Koto Baru Kabupaten Dharmasraya Propinsi Sumatera Barat 27681
C orrespondence email: astutiardiputri@yahoo.co.id
Abstrak. Pengaruh  Gaya  hidup  kurangnya  konsumsi  makanan  berserat  dalam  menu  sehari-hari,  diduga  sebagai  salah  satu penyebab  terjadinya  masalah  kesehatan  yaitu  appendicitis.  Apendisitis  adalah  peradangan  yang  terjadi  pada  usus  buntu  atau apendiks. Saat  menderita radang usus  buntu, penderita dapat  merasa  nyeri di perut kanan  bagian  bawah.  Jika dibiarkan,  infeksi dapat menjadi serius dan menyebabkan usus buntu pecah, sehingga menimbukan keluhan rasa nyeri hebat hingga membahayakan nyawa penderitanya. Insiden apendicitis pada tahun 2014 menempati urutan delapan sebagai penyebab utama kematian di dunia dan di perkirakan pada tahun 2020 akan menjadi penyebab kematian kelima di seluruh dunia. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahuin  Hubungan  Pola  Makan  Dan  Jumlah  Leukosit  Dengan  Jenis  Apendisitis  Di  RSUD  Sungai  Dareh.  Jumlah  sampel pada  penelitian  ini  sebanyak  32  responden  dengan  menggunakan  teknik  Accidental  Sampling.  Hasil  peneltian  di  dapatkan sebagian besar 21(65,6%) responden memiliki pola makan tidak baik, 17 (53,1%) responden mengalami Leukositosis, 22(68,8%) responden  mengalami  Apendisitis  Perforasi,  Dan  Terdapat  Hubungan  Antara  Pola  Makan  Dan  Jumlah  Leukosit  Dengan  Jenis Apendisitis.
Kata kunci: Pola Makan; Jumlah Leukosit; Jenis Apendisitis
Abstract. Influence of Lifestyle Lack of consumption of fibrous foods in the daily menu, allegedly as one of the causes of health problems  namely  appendicitis.  Appendicitis  is  inflammation  that  occurs  in  the  appendix  or  appendix.  When  suffering  from appendicitis,  sufferers  can  feel  pain  in  the  lower  right  abdomen.  If  left  unchecked,  the  infection  can  become  serious  and  cause appendicitis to rupture, thereby causing severe pain complaints that endanger the lives of sufferers. The incidence of appendicitis in  2014 ranks  eighth as the main cause of death  in  the  world  and it is  estimated that in  2020  will be the fifth  leading cause  of death worldwide. The purpose of this study was to determine the relationship between diet and the number of leukocytes with the type  of  appendicitis  in  Sungai  Dareh  District  Hospital.  The  number  of  samples  in  this  study  were  32  respondents  using  the Accidental  Sampling  technique.  Most  of  the  research  results  were  obtained  21  (65.6%)  respondents  had  poor  diet,  17  (53.1%) respondents had leukocytosis, 22 (68.8%) respondents had perforated appendicitis, and there was a relationship between eating patterns and Leukocyte count with type of appendicitis.

## Keywords: Diet; leukocyte count; type of appendicitis

## PENDAHULUAN
Kesehatan  dan  gaya  hidup  dipengaruhi  oleh perkembangan zaman  (Ali, 2002). Salah  satu contohnya adalah  kurangnya  konsumsi  makanan  berserat  dalam menu  sehari-hari,  diduga  sebagai  salah  satu  penyebab terjadinya  masalah  kesehatan  yaitu appendicitis (Ianny, 2007).  Pada  umumnya  pola  makan  yang  tidak  baik  ada pengaruhnya  dengan  penderita  apendik,  kebiasaan makan  yang  tidak  teratur,  makanan  yang  tidak  sehat, rendah  serat,  makanan  cepat  saji  atau  kebiasaan  makan fast food (Tumiwah, 2018).
Apendiks disebut  juga  umbai  cacing  organ berbentuk  tabung,  panjangnya  kira-kira  10  cm  (kisaran 3-15  cm),  dan  berpangkal  di  sekum  (Sjamsuhidajat, 2005).  Apendik  berisi  makanan  dan  mengosongkan  diri secara teratur ke dalam sekum. Karena pengosongannya tidak  efektif  dan  lumenyan  kecil,  apendik  cendrung menjadi  tersumbat  dan  rentan  terhadap  infeksi (Boughmen,  2000). Apendicitis adalah  inflamasi  akut pada apendicitis  vernipormis dan  merupakan  penyebab
paling  umum  untuk  bedah  abdomen  darurat  (Bambang, 2010).
Data  dari  WHO  ( World  Health  Organization ) menyebutkan bahwa insiden apendicitis pada tahun 2014 menempati  urutan  delapan  sebagai  penyebab  utama kematian di dunia dan di perkiran pada tahun 2020 akan menjadi  penyebab  kematian  kelima  di  seluruh  dunia (Depkes,  2018).  WHO  ( World  Health  Organization ) menyebutkan  bahwa  insiden apendicitis di  Asia  dan Afrika pada tahun 2014 adalah 4,8% dan 2,6% dari total populasi  penduduk,  di  Amerika  Serikat,  sekitar  250.000 orang  telah  menjalani  operasi  apendiktomi  setiap tahunnya.  Di  negara  lain  seperti  negara  Inggris,  juga memiliki  angka  kejadian apendicitis yang  cukup  tinggi. Sekitar  40.000  orang  masuk  rumah  sakit  di  Inggris karena  penyakit  (WHO,  2014).  Data  dari  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Sungai  Dareh  Kab.  Dharmasraya menunjukan  penderita apendisitis tiga  bulan  terakhir pada tahun 2018 di ruang rawat inap bedah sebanyak 40 orang.  dan  data  dari  poli  bedah  sebanyak  30  0rang (RSUD, 2018)
Saat  menderita  radang  usus  buntu,  penderita merasa  nyeri  di  perut  kanan  bagian  bawah.  Jika dibiarkan, infeksi dapat menjadi serius dan menyebabkan usus buntuh pecah, sehingga menimbukan keluhan  rasa  nyeri  hebat  hingga  membahayakan  nyawa penderitanya  (Manurung,  2018).  Penyakit  usus  buntu bisa  disebabkan  sumbatan  pada  usus  buntu,  baik sebagian  atau  total.  Hambatan  usus  buntu  yang menyeluruh merupakan kondisi darurat dan perlu segera ditangani dengan tindakan operasi (Wijaya, 2013).
Salah  satu  pemeriksaan  penunjang  yang  dapat dilakukan untuk penyakit apendisitis adalah pemeriksaan hitung  jumlah  leukosit.  Hitung  junlah  leukosit merupakan upaya untuk mendiagnosa penyakit apendisitis dengan  cepat  dan  murah.  Jumlah  leukosit umumnya  meningkat  pada apendisitis .  Peningkatan jumlah leukosit dalam istilah medis disebut juga dengan leukositosis (Speicher, 1996) .
Peningkatan  leukosit  atau leukositosis adalah apabila  hasil  hitung  jumlah  sel  darah  putih  menunjukan hasil  di  atas  10.000 darah.  Leukositosis adalah  suatu  indikasi  untuk  peradangan.  Peradangan dapat  terjadi  karena  adanya  suatu  infeksi  dari  kuman atau  virus  yang  menyerang,  masuk  kedalam  tubuh  dan mengaktifkan  sistem imun. Salah satu komponen  sistem imun  yang  aktif  pada  saat  terjadi  peradangan  adalah leukosit.  Leukosit  berfungsi  untuk  menyerang  bakteri atau  virus  tersebut,  sehingga  leukosit  dapat  meningkat pada  keadaan  peradangan,  contohnya  pada  penyakit apendisitis.  Jumlah  normal  leukosit  berada  pada  kisaran 5.000-10.000 darah, sedangkan pada apendisitis  jumlah  leukosit  akan  meningkat  >  10.000 darah  hingga  18.000 darah.
Jumlah  leukosit  yang  kurang  dari  18.000 umumnya  terjadi  pada  apendisitis  simpel  dan  leukosit yang  lebih  dari  18.000  sel/mm  menunjukan  adanya perforasi (Nasution, 2011).
Berdasarkan survey awal yang peneliti lakukan di Ruang Bedah RSUD Sungai Dareh terhadap pasien yang menderita apendistis sebanyak  5  orang  menyatakan
makan  tidak  teratur  sering  makan-makanan  yang  cepat saji,  rendah  serat,  kurang  makan  sayur,  kurang  minum air  dan  kurang  makan-makanan  yang  kaya  nutrisi.  Dari hasil  pemeriksaan  laboratorium    juga  di  didapatkan jumlah leukosit pasien  >10.000 .

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah Deskriptif  Analitik dengan  pendekatan Cross  Sectional yaitu  suatu penelitian  untuk  mempelajari  dinamika  korelasi  antara faktor-faktor resiko dengan efek, dengan cara pendekatan,  observasi  atau  pengumpulan  data  sekaligus pada  satu  saat  (Arikunto,  2013).  Jumlah  sampel sebanyak 32 orang responden dengan teknik pengambilan  sampel accidental  sampling , pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner. Defenisi operasional,  menggunakan  Variabel  Independen  yaitu Pola  Makan  Dan  Jumlah  Leukosit.  Serta  variabel Dependen Jenis Apendicitis .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Distribusi Frekwensi Pola Makan Responden No Pola Makan F % 1 Baik 11 34,4 2 Tidak Baik 21 65,6 Jumlah 32 100 Tabel 2. Distribusi Frekuensi Jumlah Leukosit Responden No Jumlah Leukosit F % 1 Leukopenia 15 46,9 2 Leukositosis 17 53,1 Jumlah 32 100 Tabel 3. Distribusi Frekuensi Jenis Apendicitis No Jenis Apendicitis F % 1 Focal 10 31,2 2 Perforasi 22 68,8 Jumlah 32 100 Tabel 4. Hubungan Pola Makan dengan Jenis Apendicitis No Pola Makan Jenis Apendicitis Jumlah P Value Focal Perforasi F % F % F % 1 Baik 7 63,6 4 36,4 11 100 0,004 2 Tidak Baik 3 14,3 18 85,7 21 100 Jumlah 10 22 32 Tabel 5. Hubungan Pola Makan dengan Jenis Apendicitis No Jumlah Leukosit Jenis Apendicitis Jumlah P Value Focal Perforasi F % F % F % 1 Leukopenia 0 0 15 100 15 100 0,004 2 Leukositosis 7 41,2 10 58,8 17 100 Jumlah 7 25 32

## Pembahasan
Hasil  dari  variabel  Pola  Makan  terlihat  bahwa sebagian  besar  21  (65,6  %)  responden  memiliki  pola makan  yang  tidak  baik.  Masih  adanya  responden  yang memiliki  pola  makan  yang  tidak  baik  karena  responden beranggapan  yang  penting  makanan  tersebut  enak  dan perut  kenyang,  responden  juga  suka  makan  makanan yang  siap  saji.  Pola  makan  merupakan  kegiatan terencana  dari  seseorang  atau  merupakan  sebuah  acuan dalam  pemilihan  makanan  dan  penggunaan  bahan makanan  dalam  konsumsi  makanan  setiap  hari  yang meliputi  jenis  makanan,  jumlah  makanan,  dan  frekuensi makanan  (sedioetama,  2009).  Kurangnya  konsumsi makanan  berserat  dalam  menu  sehari-hari,  diduga sebagai  salah  satu  penyebab  terjadinya  masalah kesehatan  yaitu apendicitis (Bambang,  2010).  Sebagian besar  17  (53,1%)  responden  mengalami  peningkatan jumlah  leukosit  ( leukositosis ).  Di  tandai  dengan banyaknya  jumlah  leukosit  responden  >  10.000
.  Dan  sebagian  besar  22  (68,8%)  responden mengalami apendisitis perforasi.  Leukosit  berfungsi untuk  menyerang  bakteri  atau  virus  tersebut,  sehingga leukosit  dapat  meningkat  pada  keadaan  peradangan, contohnya pada penyakit apendisitis . leukosit yang lebih dari 18.000 menunjukan adanya perforasi.
Berdasarkan  tabel  hubungan  pola  makan  dengan Jenis apendisitis yaitu 21 responden dengan pola makan yang  tidak  baik  sebanyak  18  (85,7%)  responden mengalami apendisitis perforasi.  Dengan  pola  makan sehari – hari responden yang tidak teratur dan kurangnya memakan  makan  yang  berserat  menyebabakan  usus buntu  (apendik)  tersumbat  sehingga  menyebabakan penumpukan  bakteri  yang  berakibat  terjadinya  infeksi. Dan hasil tabel hubungan antara Jumlah leukosit dengan jenis apendisistis di  dapatkan  17  responden  yang mengalami peningkatan leukosit ( Leukositosis ) sebanyak 10  (58,8%)  responden  mengalami apendistsis perforasi. Leukosit  dapat  meningkat  pada  keadaan  peradangan, Jika  dibiarkan,  infeksi  dapat  menjadi  serius  dan menyebabkan usus  buntu  pecah,  sehingga  menimbukan keluhan  rasa  nyeri  hebat  hingga  membahayakan  nyawa penderitanya.

## SIMPULAN
Didapatkan  hasil  sebagian  besar  21(65,6%) responden  memiliki  pola  makan  yang  tidak  baik. Sebagian  besar  17  (53,1%)  responden  mengalami peningkatan jumlah leukosit ( leukositosis ), dan sebagian besar  22  (68,8%)  responden  mengalami apendisistis perforasi. Hasil hubungan di dapatkan dari 21 responden yang  memiliki  pola  makan  yang  tidak  baik,  Sebagian besar  18  (85,7%)  responden  mengalami apendisitis perforasi. Dan dari 17 orang responden yang mengalami leukositosis , sebagian besar 10 (58,8%) orang mengalami apendisitis perforasi .

## DAFTAR PUSTAKA
Ali. (2002). Gaya Hisup Sehat . Surabaya. Arikunto.  (2013). Proses  Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta. Bambang.  (2010). Asuhan  Keperawatan  Apendiktomi . Surakarta:  Fakultas  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhamadiyah.
Boughmen,  D.  .  (2000). Keperawatan  Medikal Bedah:Buku Saku Brunner Dan Suddarth . Jakarta: EGC.
Depkes. (2018). Angka Kejadian Apendisitis. Ianny.  (2007). Buku  Pola  Makan  Sehat .  Jakarta: Gramedia.
Manurung.  (2018). Keperawatan Medikal Bedah Jilid I . Jakarta: Trans Info Media.
Nasution.  (2011).  Hubungan  Antara  Lumlah  Leukosit Dengan Apendisitis.
RSUD.  (2018).  Data  Apendisitis  Medikal  Record.
Sungai Dareh.
Sjamsuhidajat, R. (2005). Buku Ajar Ilmu Bedah Edisi 2 . Jakarta: EGC.
Speicher.  (1996). Pemilihan  Uji  Laboratorium  Yang Efektif Alih Bahasa Joko Suryono . Jakarta: EGC. Tumiwah.  (2018). Eathing  Cleanh .  Jakarta  Selatan: Kawan Pustaka.
WHO.  (2014).  WHO  Methos  And  Data  Sources  Level Causes Of Death.
Wijaya. (2013). Keperawatan Medikal Bedah . Yogyakarta: Nuhamedika.