## FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI UNMET NEED DI DUSUN JETAK DESA JASEM KECAMATAN NGORO KABUPATEN MOJOKERTO
Ifa Roifah, S.Kep.Ns,M.Kes STIKES Bina Sehat PPNI Mojokerto Email roifahi@yahoo.com

## ABSTRACT
This study is based on the high level of unmet need in Indonesia. The high level of unmet need for spacing found among young women is less than 30 years old and a high level of unmet need for an end to the group of women are elderly and have a number of children as expected. This study aims to  determine  the  factors  behind  unmet  need in  Jetak  Jasem  Village  Ngoro  District  Mojokerto Regency.  This  study  was  descriptive.  The  populations  in  this  study  were  all  EFA  that  do  not  use family  planning  in  Jetak  Jasem  Village  Ngoro  District  Mojokerto  Regency  as  many  as  33  EFA. Sampling  of  this  research  is  total  sampling.  The  variables  in  this  study  were  age,  income, education,  occupation,  and  number  of  children.  The  instrument  used  was  a  questionnaire.  The results suggest that the age factor underlying the unmet need in Jetak Jasem Village Ngoro District Mojokerto Regency almost all respondents aged over 35 years, most of the income is less than or equal UMK, basic education, not working, and has two children. This suggests that the dominant factor behind the unmet need is the age factor. EFA did not use birth control due to feel old age, number of side effects that may arise as a result of birth control, forbidden by the husband to use birth control, the myth of the limit on the number of children that can be owned by the mother, and the herbal drink to not get pregnant.
Keywords: age, income, education, occupation, number of children, unmet need

## Pendahuluan
Keluarga  berencana  merupakan  salah satu cara untuk mencegah mortalitas ibu dan anak karena dapat menolong pasangan suami istri  menghindari  kehamilan  resiko  tinggi (Hartanto,  2010). Wanita  dikatakan unmet need
apabila  wanita tersebut tidak menggunakan  metoda  kontrasepsi  padahal tidak  ingin  anak  lagi  atau  ingin  menunda untuk  mempunyai  anak  lagi. Unmet  need yang  tinggi  terdapat  pada  kelompok  wanita dengan  usia  muda  dan  juga  pada  kelompok usia tua, mereka yang tidak mempunyai anak dan yang mempunyai anak satu, serta wanita yang  memiliki  jumlah  anak  hidup  lebih  dari lima anak (Juliaan, 2009).
Tingginya  tingkat unmet  need untuk penjarangan terdapat di kalangan wanita usia muda yaitu kurang dari 30 tahun dan tingkat unmet  need yang  tinggi  untuk  mengakhiri terdapat  pada  kelompok  wanita  usia  tua  dan memiliki jumlah anak seperti yang diharapkan  (Julian, 2009). Dewasa  ini  angka unmet  need lebih  tinggi  (>15%)  untuk kelompok  PUS  yang  berusia  45-49  tahun, berpendidikan  rendah  dan  tidak  bekerja (Riskesdas, 2013).
Jumlah  PUS  di  Indonesia  menurut  data BKKBN  tahun  2015  sejumlah  47.019.002 PUS,  dengan  peserta  kontrasepsi  baru sebanyak  7.761.961  PUS  (16,51%),  dan peserta kontrasepsi aktif
sebanyak 35.202.908  PUS  (74,87%).  Jumlah  kasus unmet  need sebesar  6.910.634  (14,87%). Provinsi Jawa Timur sendiri tercatat jumlah PUS sebanyak 8.064.939  PUS,  dengan peserta  kontrasepsi  baru  sebanyak  1.070.195 PUS  (13,27%),  dan  peserta  kontrasepsi  aktif sebanyak  6.115.178  PUS  (75,82%).  Jumlah kasus unmet need di  Jawa Timur pada  tahun 2014 mencapai 967.584 (12,22%) (Kemenkes RI, 2015). Menurut data Bagian Kesehatan Keluarga Dinas Kesehatan Kabupaten Mojokerto, jumlah PUS di Kabupaten Mojokerto sebanyak 244.876 PUS, dengan jumlah peserta kontrasepsi baru sebanyak 13.648 PUS (5,57%) dan jumlah peserta kontrasepsi aktif sebanyak 184. 782 PUS (75,46%) (Dinkes Jatim, 2014). Data BKKBN Kabupaten Mojokerto mencatat bahwa target PUS di wilayah kerja puskesmas Ngoro sebanyak 11.452 PUS yag terdiri dari 9.228 peserta kontrasepsi aktif, dan 591 peserta kontrasepsi baru, sehingga capaian kontrasepsi sebesar 85,74%.
Cakupan kontrasepsi terendah berada di wilayah kerja Puskesmas Kedungsari yaitu 65,04% (Dinkes Kabupaten Mojokerto, 2014). Hasil tersebut menunjukka bahwa masih banyak PUS yang tidak menggunakan kontrasepsi. Hasil tersebut menunjukkan bahwa terdapat 14,26% PUS yang tidak menggunakan kontrasepsi. Berdasarkan studi pendahuluan  di  Dusun  Jetak  Desa  Jasem Kecamatan  Ngoro  Kabupaten  Mojokerto, data  di  bulan  Februari  2016  jumlah  PUS sebanyak  187.  Diketahui  sebanyak  10,7% tidak  menggunakan  kontrasepsi  dengan  usia ibu  di  atas  35  tahun,  jauh  dari  suami  karena bekerja, dan sudah punya 3-4 orang anak.
Beberapa  alasan  diidentifikasi  untuk mengetahui  kenapa  wanita  yang  sebenarnya sudah  tidak  ingin  hamil  lagi,  tidak  mau menggunakan
kontrasepsi.Dikemukan
beberapa  alasan  kenapa  mereka  tidak  mau menggunakan  kontrasepsi  seperti  alasan kesehatan, efek samping, larangan penggunaan  (baik  dari  suami,  keluarga  dan masyarakat),  tidak  adanya  akses  pelayanan, dan  kurangnya  informasi.Unmet  need untuk penjarangan menunjukkan angka yang rendah  untuk  wanita  pasangan  usia  subur yang  berumur  tua  (30  tahun  keatas). Unmet need untuk  pembatasan  lebih  tinggi  pada wanita pasangan usia subur yang mempunyai anak lahir hidup lima atau lebih. Unmet need untuk  pembatasan  menunjukkan  angka  yang rendah pada wanita pasangan usia subur yang berumur  25-29  tahun    (Juliaan,  2009).  PUS yang  tidak  memakai  kontrasepsi  berakibat pada  masalah  pendidikan,  lapangan  kerja, perumahan  dan  tempat  tinggal,  gizi  dan pangan,  memburuknya  lalu  lintas  dan gangguan keamanan dan ketertiban. Pertumbuhan penduduk yang tidak terkendali yang  menyebabkan  kemiskinan  mental  dan harta  benda  yang  menyebabkan  masyarakat cenderung  menjadi  brutal  dan  dapat  menjadi gangguan keamanan dan ketertiban. Gangguan  ketertiban  dan  keamanan  tidak saja  terjadi  di  kota  besar  yang  mempunyai kehidupan  keras,  tetapi  dapat  meluas  di pedesaan. Gangguan keamanan dan ketertiban  tidak  saja  di  dalam  negeri  bahkan dapat  meluas  bahkan  dapat  meluas  menjadi ketegangan  regional  bahkan  internasional (Manuaba dkk, 2009).
Tujuan penelitian ini adalah mengidentifikasi factor yang melatarbelakangi unmet need di Dusun Jetak
Desa  Jasem  Kecamatan  Ngoro  Kabupaten Mojokerto

## Metode
Desain  dalam  penelitian  adalah deskriptif. Pada  penelitian  ini  populasinya adalah semua  PUS  non  akseptor  kontrasepsi di  Dusun  Jetak  Desa  Jasem  Kecamatan Ngoro  Kabupaten  Mojokerto  berjumlah  33 PUS. Pengambilan sampling dalam penelitian ini  menggunakan teknik total sampling. Dalam  penelitian  ini  variabelnya  adalah faktor  yang  melatarbelakangi unmet  need, meliputi usia, pendapatan, pendidikan,
pekerjaan, jumlah anak.
Instrument  penelitian  ini  adalah kuesioner. Analisa  data  menngunakan mean dan prosentase.

## Hasil
Faktor Umur Tabel  1. Faktor  umur  wanita  usia
subur  di  Dusun  Jetak  Desa Jasem  Kecamatan  Ngoro Kabupaten  Mojokerto  pada tanggal  29  Juli-2  Agustus 2016 No Kriteria Umur F % 1 <20 tahun 0 0 2 20-35 tahun 5 15 3 >35 tahun 28 85 Jumlah 33 100
Tabel 1 Menunjukkan bahwa hampir seluruh responden berumur lebih dari 35 tahun, yaitu sebanyak  28  orang  (85%).  Rata-rata  umur responden  adalah  37,91  dengan  umur termuda 27 tahun dan umur tertua 45 tahun.
Faktor Pendapatan Tabel 2. Faktor Pendapatan di Dusun  Jetak  Desa  Jasem Kecamatan Ngoro Kabupaten Mojokerto  pada  tanggal  29 Juli-2 Agustus 2016 No Pendapatan F % 1 Kurang dari atau setara UMK 20 61 2 Lebih dari UMK 13 39 Jumlah 33 100 Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  berpendapatan kurang
dari atau setara UMK ( ≤Rp 3.030.000, -), yaitu sebanyak 20 orang (61%). Faktor Pendidikan Tabel  3Faktor  Pendidikan  WUS  di Dusun  Jetak  Desa  Jasem Kecamatan Ngoro Kabupaten Mojokerto  pada  tanggal  29
Juli-2 Agustus 2016 No Kriteria Pendidikan F % 1 Dasar 21 64 2 Menengah 10 30 3 Tinggi 2 6 Jumlah 33 100
Tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  berpendidikan  dasar Tidak  tamat  SD,  SD,  SMP/Sederajat), yaitu sebanyak 21 orang (64%).

## Faktor Pekerjaan
Tabel 4. Faktor  Pekerjaan  WUS  di Dusun  Jetak  Desa  Jasem
Kecamatan Ngoro Kabupaten Mojokerto  pada  tanggal  29 Juli-2 Agustus 2016 No Pekerjaan F % 1 Tidak bekerja 23 70 2 Bekerja Tidak Tetap 5 15 3 Bekerja Tetap 5 15 Jumlah 33 100
Tabel  4.7  menunjukkan bahwa  sebagian besar  responden tidak  bekerja,  yaitu sebanyak 23 orang (70%).

## Faktor Jumlah Anak
Tabel 5. Faktor  Jumlah  Anak  di Dusun  Jetak  Desa  Jasem Kecamatan Ngoro Kabupaten
Mojokerto  pada  tanggal  29 Juli-2 Agustus 2016 No Jumlah Anak F % 1 1 3 9 2 2 17 52 3 3 10 30 4 4 3 9 Jumlah 33 100
Tabel  5  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  mempunyai  2  anak, yaitu sebanyak 17 orang (52%).

## Pembahasan Faktor Umur
Rata-rata  umur  responden  adalah  38 dengan  umur  termuda  27  tahun  dan  umur tertua  45  tahun.  Umur  sangat  berpengaruh terhadap  proses  reproduksi.  Umur  yang dianggap  optimal  untuk  kehamilan  adalah antara 20-35 tahun, sedangkan yang dianggap berbahaya  adalah  kehamilan  18  tahun  ke bawah  yang  disebut  sebagai  kehamilan remaja dan umur 35 tahun ke atas (Hartanto, 2010).  Umur merupakan  salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  seseorang  menjadi akseptor  kontrasepsi,  sebab  umur  berkaitan dengan potensi reproduksi dan perlu tidaknya seseorang  memakai  alat  kontrasepsi.Umur dalam  hubungannya  dengan  pemakaian kontrasepsi berperan sebagai faktor intrinsik.Umur  berhubungan  dengan  struktur organ,  fungsi  faaliah,  komposisi  biokimiawi termasuk sistem hormonal seorang wanita.Perbedaan  fungsi  faaliah,  komposisi biokimiawi,  dan  sistem  hormonal  ada  suatu periode  umur  menyebabkan  perbedaan  pada kontrasepsi yang dibutuhkan (Widianingrum, 2010).
Menurut peneliti, responden berumur lebih  dari  35  tahun  sudah  merasa  tua  dan beranggapan  bahwa  dirinya  tidak  akan mungkin hamil lagi, sehingga tidak memerlukan kontrasepsi, padahal sebenarnya umurnya  masih  tergolong  usia  subur  yang masih memungkinkan punya anak. Meskipun tinggal dengan suami, masih banyak ibu yang tidak  menggunakan  kontrasepsi  dengan alasan  usia  sudah  tua,  jarang  melakukan hubungan  seksual  sehingga  tidak  mungkin hamil lagi. Mereka menganggap bahwa untuk hamil  membutuhkan  hubungan  seksual  yang teratur,  sedangkan  mereka  yang  merasa usianya  sudah  tua,  frekuensi  hubungan seksualnya  tidak  teratur,  sehingga  dianggap tidak  akan  hamil  lagi.  Alasan  lain  yang membuat  responden  tidak  menggunakan kontrasepsi padahal  seharusnya  mereka termasuk dalam kelompok yang
membutuhkan  kontrasepsi  bisa  disebabkan karena  kurangnya  dukungan  suami,  yang tidak  memperbolehkan  istri  menggunakan kontrasepsi  dengan  alasan  takut  dengan  efek samping yang mungkin akan terjadi pada istri atau  yang  telah  terjadi  pada  istri  pada penggunaan kontrasepsi sebelumnya.

## Faktor Pendapatan
Pendapatan responden sebagian besar berpendapatan  kurang  dari  atau  setara  UMK ( ≤Rp  3.030.000, -),  yaitu  sebanyak  20  orang (61%).  Pendapatan  akan  berbanding  terbalik dengan  peluang  status unmet  need. Semakin tinggi pendapatan maka peluang status unmet needsemakin  menurun.  Sebaliknya  semakin rendah  tingkat  pendapatan  maka  peluang status unmet  needsemakin  tinggi  atau  naik (Hamid, 2007). Tingkat pendapatan biasanya berupa  uang  yang  dapat  mempengaruhi dalam  pemilihan  kontrasepsi,  pendapatan yang  cukup  dapat  memperoleh  kualitas pelayanan  kesehatan  khususnya  program kontrasepsi (Soemarso, 2010).
Status unmet  need banyak  terjadi pada  keluarga  dengan  pendapatan  rendah. Hal  ini  dapat  disebabkan  karena  meskipun kontrasepsi banyak yang biayanya murah dan terjangkau, namun untuk mendapatkan metode  yang  tepat  untuk  dirinya lebih  sulit karena  banyak  yang  beranggapan  segala sesuatu  yang  harganya  murah  pasti  akan banyak menimbulkan efek samping. Responden  dengan  pendapatan  tinggi  juga bukan  berarti  dapat  memenuhi  kebutuhan kontrasepsi  dengan  baik  apabila  jumlah anggota  banyak maka  pengeluaran  juga semakin  banyak,  jadi  tanpa  pengetahuan yang baik tentang kontrasepsi akan menurunkan minat responden untuk menggunakan kontrasepsi.

## Faktor Pendidikan
Tingkat pendidikan responden sebagian besar berpendidikan dasar sebanyak 21 orang (64%). Pendidikan juga mempengaruhi  pola  berpikir  pragmatis  dan rasional  terhadap  adat  kebiasaan,  dengan pendidikan yang tinggi seseorang dapat lebih mudah  untuk  menerima  ide  atau  masalah baru  seperti  penerimaan,  pembatasan  jumlah anak,  dan  keinginan  terhadap  jenis  kelamin tertentu (purwanto, 2008).
Pendidikan  juga  akan  meningkatkan kesadaran  wanita  terhadap  manfaat  yang dapat  dinikmati  bila  ia  mempunyai  jumlah anak  sedikit.  Wanita  yang  berpendidikan lebih  tinggi  cenderung  membatasi  jumlah kelahiran  dibandingkan  dengan  yang  tidak berpendidikan  atau  berpendidikan  rendah (Soekanto, 2006).
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian, dimana unmet need banyak terjadi
pada  wanita  PUS  dengan  pendidikan  yang rendah  dikarenakan  kurang  dapat  berpikir secara  rasional  bahwa mereka  membutuhkan kontrasepsi  jika  tidak  ingin  punya  anak, meskipun tidak nyaman dengan efek samping yang mungkin akan mereka terima.
Responden  berpendidikan  tinggi  masih  ada yang  termasuk  dalam  status unmet  need dikarenakan  tidak  semua  informasi  tentang kontrasepsi didapatkan pada jenjang pendidikan  formasl,  sehingga  tidak  semua orang  berpendidikan  tinggi  mengerti  tentang kontrasepsi  apabila  tidak  mencari  informasi secara  langsung  pada  petugas  kesehatan.
Orang  yang  berpendidikan  tinggi  cenderung mempunyai  ekspektasi  yang  tinggi  terhadap kontrasepsi  apa  yang  dipakainya,  sehingga apabila  kontrasepsi  yang  mereka  pakai sebelumnya  ternyata  tidak  sesuai  dengan ekspektasi  mereka,  maka  akan  menimbulkan ketidakpuasan terhadap
pemakaian kontrasepsi  yang  akan  mememicu  akseptor kontrasepsi  untuk drop  out dan  memutuskan untuk tidak menggunakan kontrasepsi.

## Faktor Pekerjaan
Sebagian    besar  responden  tidak bekerja,  yaitu  sebanyak  23  orang  (70%). Pekerjaan  sangat  erat  dengan  kehidupan sehari-hari  dalam  memenuhi hidup.  Hartanto menyatakan  dalam  hal  status  pekerjaan  ibu, ternyata  ibu  yang  tidak  bekerja  mempunyai peluang  menjadi unmet  need lebih  besar dibandingkan  ibu  yang  bekerja  (Hartanto, 2010).
Sesuai dengan teori di atas, ibu yang tidak bekerja akan mengandalkan pendapatan dari  suami  yang  digunakan  untuk  keperluan satu keluarga, sehingga kebutuhan kontrasepsi  seringkali  kurang  diperhatikan. Selain  itu,  ibu  yang  tidak  bekerja  kurang mempunyai akses informasi tentang kontrasepsi  yang  bisa  didapatkan  dari  orang lain  atau  teman  sejawat  yang  lebih  mengerti dan  mengetahui  tentang  kontrasepsi.  Ibu bekerja yang tergolong unmet need disebabkan  karena  kesibukannya  bekerja sehingga seringkali mengabaikan
kontrasepsi, bahkan masih ada yang menganggap  bahwa  dengan  bekerja,  suami dan  istri  akan  mengalami  kelelahan  dan membuat  sperma  serta  sel  telur  tidak  sehat sehingga kemungkinan hamil kecil.

## Faktor Jumlah Anak
Sebagian besar responden
mempunyai 2 anak, yaitu sebanyak 17 orang (52%).Di  negara  kita  wanita  dengan  paritas yang  tinggi  masih  sering  ditemukan  belum menggunakan  alat  kontrasepsi.  Sebetulnya usaha untuk mengurangi kehamilan pada usia subur  melalui preventif yaitu  melalui program  kontrasepsi  yang  telah  ada,  yang penting adalah bagaimana kita dapat memberikan motivasi agar mereka
mempunyai  minat  untuk  memiliki  keluarga yang  sejahtera  dapat  menentukan  angka kelahiran yang bermakna (Hartanto, 2010).
Wanita  pasangan  usia  subur  yang mempunyai  lebih  dari  1  anak  namun  tidak mau  menggunakan  kontrasepsi  disebabkan karena kurangnya minat dalam menggunakan salah  satu  metode  kontrasepsi  disebabkan banyaknya  efek  samping  yang  mungkin timbul  saat  mereka  memutuskan  untuk menggunakan  kontrasepsi.  Responden  yang mempunyai  anak  1  tapi  tidak  menggunakan kontrasepsi  karena  adanya  anggapan  kalau menggunakan  kontrasepsi  apapun,  tidak dapat  mengalahkan  takdir  kalau  Sang Pencipta  mengamanahkan  anak,  maka  tetap akan  punya  anak,  jadi  mereka  sebenarnya memang  tidak  ingin  punya  anak,  akan  tetapi kalau memang Tuhan memberi, mereka akan menerima.  Responden  yang  mempunyai  3 atau  4  anak  tidak  menggunakan  kontrasepsi karena  menurut  budaya  yang  mereka  anut bahwa  setiap  manusia  mempunyai  batas jumlah anak atau dalam bahasa Jawa disebut “las” yang mana mereka menganggap bahwa apabila  “las”  mereka  habis,  maka  tidak  a kan bisa  punya  anak  lagi,  hal  ini  biasa  mereka ketahui  dari  dukun  pijat,  karena  kebanyakan orang yang tinggal di pedesaan mempercayai mitos sedemikian rupa.
Data umum yang mendukung penelitian  ini  antara  lain  tinggal  dengan suami,  sebagian  besar  responden pernah menggunakan  kontrasepsi  hormonal  (suntik, pil,  implat),  yaitu  sebanyak  17  orang  (52%) dan  hampir  setengah  responden  mengalami efek samping gemuk, yaitu sebanyak 9 orang (28%).
Kejadian unmet  need sering  terjadi ketika suami tidak setuju terhadap penggunaan  alat  atau  cara  kontrasepsi tertentu  yang  diakibatkan  adanya  perbedaan preferensi  fertilitas,  kurangnya  pemahaman terhadap  alat/cara  kontrasepsi,  takut  akan
efek  samping,  masalah  sosial  budaya  dan berbagai faktor lainnya (BKKBN, 2007).
Unmet  need terjadi  dikarenakan berpendidikan dasar karena kurangnya pemahaman  tentang  kontrasepsi  sehingga masih  lekat  dengan  budaya,  merasa  umur sudah tua sehingga tidak akan mungkin hamil lagi,  9  orang  tidak  nyaman  dengan  efek samping  gemuk,  1  orang  spotting,  1  orang merasa  nyeri  saat  berhubungan  seksual,  1 orang  mengalami  nyeri  haid,  1  orang mengalami jerawat, 2 orang mengalami darah tinggi, 2 orang mengalami mens lama. Selain itu,  di  Indonesia  masih  sangat  menganut paham  patrilineal  dimana  suami  memegang peranan utama dalam pengambilan keputusan,  dan  sudah  kewajiban  istri  untuk menurut  suaminya,  sehingga  istri  yang dilarang  oleh  suaminya  untuk  menggunakan kontrasepsi  disebabkan  karena  banyaknya efek  samping  yang  mungkin  timbul  saat menggunakan  kontrasepsi  akan  membuat suami  tidak  nyaman  atau  tidak  senang sehingga  meminta  istri  untuk  menghentikan penggunaan  kontrasepsi.  Beberapa  istri  yang tinggal  dengan  suaminya  masih  timbul kekhawatiran  untuk  hamil  karena  usianya masih  antara  25-35  tahun,  tapi  mereka  tidak menggunakan  kontrasepsi  karena  dilarang oleh  suami,  sehingga  hanya  boleh  meminum jamu-jamuan agar mereka tidak hamil.
Istri yang tidak tinggal dengan suami beranggapan bahwa dirinya tidak memerlukan  kontrasepsi  meskipun  tidak ingin punya anak karena frekuensi
berhubungan seksual jarang dengan suaminya. Hasil serupa ditunjukkan dari penelitian Rahmadewi & Asih (2011) tentang TFR  di  Provinsi  Nusa  Tenggara  Timur  dan Yogyakarta  menunjukkan  bahwa  hasil  studi kualitatif tentang unmet need di NTT terdapat jawaban yang mengkhawatirkan yaitu merasa sudah  tidak  subur  padahal  mereka  masih dalam  kelompok  umur  15 - 49  tahun.  ”... kami  sudah  tua...  tidak  mungkin  hamil... punya anak lagi ”.
Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan hasil penelitian Suseno (2011) tentang analisa faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap unmet need dan alasan/penyebab wanita pada kelompok unmet  need di  Kota  Kediridimana Faktor  dominan  yang  berpengaruh  terhadap unmet  need adalah  persetujuan  suami terhadap penggunaan kontrasepsi.

## Simpulan

## Faktor  usia  yang  melatarbelakangi
Unmet  need di  Dusun  Jetak  Desa  Jasem Kecamatan  Ngoro  Kabupaten  Mojokerto hampir seluruh responden berumur lebih dari 35  tahun.  Hal  ini  disebabkan  karena  merasa sudah  tua  dan  beranggapan  bahwa  dirinya tidak  akan  mungkin  hamil  lagi,  sehingga tidak memerlukan kontrasepsi.
Faktor pendapatan yang melatarbelakangi Unmet need di Dusun Jetak Desa  Jasem  Kecamatan  Ngoro  Kabupaten Mojokerto sebagian besar responden berpendapatan kurang  dari  atau  setara  UMK ( ≤Rp  3.030.000, -). Hal  ini  dapat  disebabkan karena  meskipun  kontrasepsi  banyak  yang biayanya murah dan terjangkau, namun untuk mendapatkan  metode  yang  tepat  untuk dirinya  lebih  sulit  karena  banyak  yang beranggapan  segala  sesuatu  yang  harganya murah  pasti  akan  banyak  menimbulkan  efek samping.
Faktor pendidikan yang melatarbelakangi Unmet need di Dusun Jetak Desa  Jasem  Kecamatan  Ngoro  Kabupaten Mojokerto sebagian besar responden berpendidikan  dasar  (Tidak  tamat  SD,  SD, SMP/Sederajat).  Hal  ini  disebabkan  karena dengan  pendidikan  rendah,  maka  responden kurang  dapat  berpikir  secara  rasional  bahwa mereka  membutuhkan  kontrasepsi  jika  tidak ingin  punya  anak,  meskipun  tidak  nyaman dengan  efek  samping  yang  mungkin  akan mereka terima
Faktor pekerjaan yang
melatarbelakangi Unmet need di Dusun Jetak Desa  Jasem  Kecamatan  Ngoro  Kabupaten Mojokerto  sebagian  besar  responden  tidak bekerja.  Hal  ini  disebabkan  karena ibu  yang tidak bekerja akan mengandalkan pendapatan dari  suami  yang  digunakan  untuk  keperluan satu keluarga, sehingga kebutuhan kontrasepsi seringkali kurang diperhatikan.
Faktor  jumlah  anak  hidup  yang melatarbelakangi Unmet need di Dusun Jetak
Desa  Jasem  Kecamatan  Ngoro  Kabupaten Mojokerto sebagian besar responden mempunyai  2  anak.  Hal  ini  disebabkan karena kurangnya minat dalam menggunakan salah  satu  metode  kontrasepsi  disebabkan banyaknya  efek  samping  yang  mungkin timbul  saat  mereka  memutuskan  untuk menggunakan kontrasepsi.
Saran Tenaga kesehatan hendaknya melakukan evaluasi untuk program kontrasepsi  dan  menggerakkan  kader/PKBD untuk mendorong PUS yang tidak menggunakan kontrasepsi jika tidak menginginkan punya anak.Melakukan penyuluhan tentang kesehatan reproduksi dan kontrasepsi  untuk  menghilangkan  mitos  dan budaya  yang  tidak  benar  menurut  kesehatan yang beredar di masyarakat.
Institusi pendidikan kesehatan hendaknya  melakukan  kerja  sama  dengan masyarakat  untuk  memberikan  penyuluhan tentang program-program kontrasepsi.
Pengembangan  penelitian  tentang kejadian unmet  need dan  tindak  lanjutnya agar ledakan penduduk dan kehamilan tidak diinginkan di Indonesia dapat ditekan.

## Daftar Pustaka
BKKBN. 2007. Pedoman Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta: BKKBN
Dinkes  Jatim.  2013. Profil  Kesehatan
Provinsi  Jawa  Timur  Tahun  2012. Surabaya:  Dinas  Kesehatan  Provinsi Jawa Timur. Dinkes  Kabupaten  Mojokerto.  2014. Profil Kesehatan  Kabupaten  Mojokerto 2012.  Mojokerto  :  Dinas  Kesehatan Kabupaten Mojokerto Hartanto, Hanafi. 2010. Keluarga Berencana dan  Kontrasepsi.  Jakarta:  Sinar Harapan Hamid,  A.  2007. Teori  Belajar  dana Pembelajaran” Jakarta:Rineka Cipta Handayani,  Sri.  2010. Buku  Ajar  Pelayanan Keluarga Berencana. Jakarta:Pustaka Rihama. Juliaan, F. 2009. Unmet Need dan KebutuhanPelayanan KB di Indonesia. Jakarta: BKKBN. Kemenkes  RI.  2015. Profil  Kesehatan
Indonesia tahun 2015. Jakarta: Kementrian Kesehatan RI.
Manuaba,
IBG, dkk.2009.Kesehatan Reproduksi Wanita. Jakarta: EGC
Mochtar,  Rustam.  2008. Sinopsis  Obstetri Jilid I. Jakarta : EGC. Mulyani, SN & Rinawati, M. 2013.Keluarga Berencana  dan  Alat  Kontrasepsi. Yogyakarta: Nuha Medika.
Purwanto,  N.  2008. Psikologi  Pendidikan. Bandung: PT Rosda Karya Soekanto, S. 2007. Sosiologi Suatu Pengantar. Jakarta: PT Raja Grafindo Rahmadewi,  Asih.    2011. TFR  di  Provinsi Nusa Tenggara Timur dan Yogyakarta Riskesdas.  2013. Laporan  Riset  Kesehatan Dasar  Republik  Indonesia  tahun 2010. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Tersedia dari www.depkes.go.id.diakses pada tanggal 9 Februari 2016 Soemarso. 2010. Akuntansi: Suatu Pengantar. Jakarta: Salemba Medika. Widianingrum.  2010. Kualitas  Pelayanan Keluarga Berencana Dalam Perpektif  Klien.Yogyakarta:  Gajah Mada Universitas Press