## PENINGKATAN SELF-EFFICACY BAGI PENOLONG PERTAMA MELALUI
PELATIHAN PRE-HOSPITAL LIFE SAVER (PHLS) YANG DILAKSANAKAN OLEH DISASTER MANAGEMENT INSTITUTE OF INDONESIA (DMII) AKSI CEPAT TANGGAP (ACT) 2017 - 2021

## Ujang Dede Lasmana, Harries Madiistriyatno
Universitas Mitra Bangsa, Jakarta, Indonesia Email: delasm3@yahoo.co.uk, harries.madi@gmail.com
ABSTRAK Kata kunci: P3K,  PHLS,  K3, Kecelakaan Penanganan  pertolongan  pertama  atau  P3K  yang  tepat  dan  cepat  sangat dibutuhkan  untuk  penyelamatan  dan  pemulihan  penderita  akibat  kecelakaan atau gangguan kesehatan. Salah satu faktor pendukung keberhasilan P3K adalah kecepatan  penanganan,  kecepatan  penanganan  ini  dipengaruhi  oleh  kesediaan orang yang menemukan kondisi penderita pertama kali atau petugas P3K untuk memberikan  pertolongan.  Petugas  P3K  yang  sudah  terlatih  terkadang  tidak memiliki kepercayaan diri untuk bertindak, padahal mungkin ia menjadi lulusan pelatihan P3K dengan nilai yang bagus. Rasa kepercayaan diri untuk menolong bagi petugas P3K dikenal dengan self-efficacy. Self-efficacy inilah yang harus dicapai  di  dalam  pelatihan  selain  meningkatnya  pengetahuan,  sikap  dan keterampilan.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  guna  mengetahui  ketercapaian Self-efficacy  peserta  dari  pelaksanaan  pelatihan  yang  dilaksanakan  oleh  DMII ACT. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Self-efficacy pada lulusan pelatihan P3K  yang  dilaksanakan  oleh  DMII  ACT  tercapai  sehingga  para  lulusan pelatihan  bersedia  dan  percaya  diri  untuk  menerapkan  ilmu  P3K  yang didapatnya disaat diperlukan, yaitu disaat kejadian sehari-hari dan bencana atau kedaruratan. Ketercapaian ini tercapai oleh penerapan metodologi ACT-Pramu dalam pelatihan P3K oleh DMII ACT. ABSTRACT Keywords: Keywords: First Aid,  PHLS,  OHS, Accident Appropriate  and  fast  first  aid  treatment  is  needed  to  save  lives  and  recover patients due to accidents or health problems. One of the factors supporting the success  of  first  aid  is  the  speed  of  treatment.  This  speed  of  treatment  is influenced  by  the  willingness  of  the  person  who  first  discovers  the  patient's condition  (witness)  or  the  first  aid  worker  to  provide  assistance.  Trained  first aid workers sometimes don't have the confidence to act, even though they may be graduates of first aid training with good grades. The sense of confidence to help first aid workers is known as self-efficacy. It is this Self-efficacy that must be achieved in training in addition to increasing knowledge, attitudes and skills. The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  participants'  Self-efficacy achievement from the implementation of the training carried out by DMII ACT. The results showed that Self-efficacy in first aid training graduates carried out by  DMII  ACT  was  achieved,  so  that  training  graduates  were  willing  and confident to apply the first aid knowledge they got when needed, namely during daily  events  and  disasters  or  emergencies.  This  achievement  was  achieved  by the  application  of  the  ACT-Pramu  methodology  in  first  aid  training  by  DMII ACT.

## PENDAHULUAN
Kebutuhan  tindakan  pertolongan  pertama  di  Indonesia  perharinya  cukup  tinggi,  jumlah tersebut  dapat  meningkat  tajam  disaat  terjadinya  bencana  atau  musibah  massal.  Keberhasilan pertolongan  pertama,  yaitu  terselamatkannya  jiwa,  terhindarkannya  kecacatan  dan  terbantunya upaya  penyembuhan  dipengaruhi  oleh  kecepatan  dan  ketepatan  pertolongan.  Kecepatan pertolongan  dapat  tercapai  oleh  kecepatan  datangnya  tenaga  atau  tim  Penyelamat  untuk memberikan  pertolongan  pertama.  Namun  begitu,  di  lokasi  kejadian  belum  tentu  terdapat  tim Penyelamat, bisa jadi hanya terdapat seseorang yang pernah mendapatkan pelatihan P3K, namun yang  bersangkutan  tidak  menolong  karena  terdapat  rasa  kurang  percaya  diri  untuk  menolong. Rasa  percaya  diri  untuk  memberikan  pertolongan  ini  disebut  dengan  self-efficacy.  Seseorang yang  sudah  mendapatkan  pelatihan  pertolongan  pertama  namun  belum  percaya  diri  untuk menolong disebut memiliki derajat self-efficacy rendah. Dengan adanya kondisi ini maka tujuan penyelamatan tidak dapat terpenuhi.
Upaya  untuk  memposisikan  seseorang  yang  pernah  mendapatkan  pelatihan  pertolongan pertama dalam derajat self-efficacy tinggi (yaitu dapat segera bertindak menolong) perlu menjadi perhatian  dari  Lembaga  pelatihan  dan  tenaga  pelatihnya.  Sudah  banyak  di  Indonesia  Lembaga pelatihan  yang  menyelenggarakan  pelatihan  pertolongan  pertama  dan  bahkan  sudah  ada sertifikasi  kompetensi  terkait  P3K  yang  dilakukan  Negara  melalui  Badan  Nasional  Sertifikasi Profesi  (BNSP),  namun  masih  banyak  para  lulusan  pelatihan  P3K  bahkan  pemegang  sertifikat kompetensi  P3K  yang  berada  pada  derajat  Self-efficacy  rendah.  Oleh  karena  itu  diperlukan upaya  untuk  meningkatkan  self-efficacy  bagi  peserta  pelatihan  P3K  sehingga  begitu  Kembali dari pelatihan mereka mau menolong dengan cepat atau dalam derajat self-efficacy yang tinggi.
Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  pelaksanaan  pelatihan  PHLS  yang dilaksanakan oleh DMII ACT dalam upaya meningkatkan Self-efficacy peserta pelatihan. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran dan umpan balik bagi pelaksana pelatihan dan organisasi (DMII ACT maupun organisasi lain) mengenai penerapan pelatihan PHLS untuk meningkatkan Self-efficacy peserta pelatihan.

## METODE
Jenis penelitian ini adalah kualitatif analitik. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode observasi disaat berlangsungnya pelatihan dan telaah laporan-laporan kegiatan.

## Pelaksanaan Pelatihan
DMII  ACT  melaksanakan  pelatihan  PHLS  untuk  masyarakat  melalui  beberapa  program dengan tagline “ Everyone  is  a  Life  saver ”  dan  “Saatnya  Menjadi  Penyelamat,  Bukan  Menjadi Penonton”, pelatihan ini ada yang berbayar dan ada juga yang gratis.dan dilaksanakan diberbagai daerah. Pelatihan tersebut diantaranya adalah:
1. Pelatihan MFR, yang kemudian menjadi pelatihan PHLS.
2. Pelatihan Life Saver Class (LSC) yang dilaksanakan di kelas-kelas pendek sekira 3 sampai 4 jam yang dilaksanakan di “ café-café ” seperti UpNormal dan yang sejenis.
Peningkatan Self-Efficacy Bagi Penolong Pertama Melalui Pelatihan Pre-Hospital Life Saver (PHLS) yang Dilaksanakan oleh Disaster Management Institute of Indonesia (DMII) Aksi Cepat Tanggap (ACT) 2017 - 2021
Kelas ini mengangkat tema-tema tertentu dalam setiap pelatihannya, misalnya pengendalian perdarahan  dan  penanganan  luka,  pagutan  ular  berbisa  dan  serangga,  pertolongan  pertama  pada luka taktikal, kecelakaan lalu-lintas, kecelakaan di rumah, dll.
3. Pelatihan  dengan  model in-house  training untuk  perusahaan-perusahaan  dengan  peserta  dari pegawai  atau  mitranya.  Contoh  untuk  pegawainya  bisa  disebut  misalnya  Kemendikbud,  PT SMI.  Sedangkan  untuk  mitra,  contoh  pelatihan  yang  dilaksanakan  adalah  pelatihan  P3K  atas Kerjasama  dengan  PT  Gojek,  dimana  pesertanya  adalah  para  pengendara  Gojek  Motor  dan Gojek Mobil ( Gocar ). Termasuk dalam hal ini juga sekolah-sekolah.
4. Pelatihan khusus untuk karyawan dan sukarelawan ACT. Programnya semisal: safety office dan Ngabuburit belajar P3K.
Pelatihan-pelatihan tersebut dilaksanakan rutin dan juga berdasarkan permohonan pelatihan yang diterima. Pelatihan LSC paling tidak dilaksanakan dalam 2 minggu sekali.
Peningkatan Self-Efficacy Bagi Penolong Pertama Melalui Pelatihan Pre-Hospital Life Saver (PHLS) yang Dilaksanakan oleh Disaster Management Institute of Indonesia (DMII) Aksi Cepat Tanggap (ACT) 2017 - 2021
Gambar 1. Beberapa contoh poster digital (posdig) pelatihan P3K yang dilaksanakan oleh DMII ACT.
Gambar 2. Pelatihan yang dilaksanakan di Café.
Pelatihan ini didisain untuk meningkatkan pengetahuan, sikap, keterampilan dan Self-efficacy dalam  P3K.  Peningkatan Self-efficacy menjadi  perhatian  khusus  karena  dari  hasil  temuan  DMII ACT  di  lapangan  masih  banyak  terdapat  lulusan  pelatihan  P3K  yang  masih  tidak  percaya  diri untuk bertindak saat ilmu P3Knya diperlukan (walaupun ternyata ia adalah lulusan terbaik dalam pelatihan  P3K  yang  pernah  diikutinya).  Untuk  menilai self-efficacy ,  DMII  dan  pelatih menggunakan pertanyaan awal tertulis dan/atau pertanyaan pemantik. Pertanyaan yang diajukan, misalnya adalah:
ü Apakah anda pernah mengikuti pelatihan P3K sebelumnya?
ü Apakah setelah mengikuti pelatihan P3K anda sudah merasa siap untuk memberikan P3K?
ü Faktor-faktor apa sajakah yang anda perlukan agar anda percaya diri untuk memberikan P3K pada yang membutuhkan?
Untuk  mendapatkan Self-efficacy pada  peserta  pelatihan  P3K,  DMII  ACT  menggunakan pendekatan ACT-Pramu dalam pelatihan tersebut. Berdasarkan konsep ACT-Pramu alur pelatihan adalah sebagai berikut:
Peningkatan Self-Efficacy Bagi Penolong Pertama Melalui Pelatihan Pre-Hospital Life Saver (PHLS) yang Dilaksanakan oleh Disaster Management Institute of Indonesia (DMII) Aksi Cepat Tanggap (ACT) 2017 - 2021
Gambar 3. Skema ACT-Pramu dalam upaya peningkatan pengetahuan, sikap, keterampilan dan self-efficacy .
Contoh  dari  pelaksanaan  pendekatan  ACT-Pramu  tersebut  misalnya  adalah  materi pengendalian perdarahan:
1. Pelatih memberikan pertanyaan baik tertulis dalam pra-tes atau pertanyaan pemantik.
2. Pelatih menyimpulkan hasil dari pertanyaan tersebut.
3. Pelatih  memaparkan  pengertian  perdarahan,  ancaman  pada  kasus  perdarahan  dan  teknik sederhana  yang  cepat  dan  tepat  dalam  pengendalian  perdarahan  yaitu  TIBAN  BAJU  (tekan titik yang berdarah, beri bantalan pada titik perdarahan, balut titik tersebut dan sekitarnya, serta rujuk ke fasilitas Kesehatan.
4. Pelatih mendemonstrasikan teknik pengendalian perdarahan dengan teknik TIBAN BAJU.
5. Pelatih  membuka  ruang  tanya  jawab  sebelum  peserta  praktik  di  ruang  keterampilan  ( skiull station ).
6. Peserta  melakukan  praktik  dan  dilanjutkan  dengan  ujian  praktik  untuk  mendapatkan pengalaman pertama.
7. Peserta  mengikuti  simulasi  P3K  secara  keseluruhan  materi  berdasarkan  scenario  simulasi berdasarkan kenyataan.
8. Peserta mengikuti permagangan melalui penugasan melalui DMII atau ACT.

## Pemaparan
•Metode ini ditujukan untuk peningkatan pengetahuan Demonstrasi •Setelah pemaparan, tim pelatih mendemons- trasikan tindakan sesuai sub-materi Skill Station •Peserta dibagi kedalam kelas kecil untuk praktik sesuai sub-materi •bertujuan meningkatkan keterampilan Uji Praktik •Menilai sikap peserta terhadap materi •bertujuan mendapatkan pengalaman di dalam kelas •Uji praktik sesuai materi yang disampaikan Simulasi Komprehensif •Simulasi materi pelatihan •bertujuan mendapatkan pengalaman di tempat latihan dengan skenario simulasi berdasarkan kenyataan (scenario based simulation) •Dilanjutkan permaganagan di
ACT, untuk mendapat pengalaman kerja
Peningkatan Self-Efficacy Bagi Penolong Pertama Melalui Pelatihan Pre-Hospital Life Saver (PHLS) yang Dilaksanakan oleh Disaster Management Institute of Indonesia (DMII) Aksi Cepat Tanggap (ACT) 2017 - 2021
9. Diakhir pelatihan dan/atau permagangan peserta diberikan Kembali pertanyaan untuk menggali Self-efficacy peserta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  pertanyaan  awal  atau  pertanyaan  pemantik  dari  pelatih  terkait  Self-efficacy didapat  beberapa  peserta  di  setiap  kelas  yang  diadakan  oleh  DMII  ACT  menyatakan  bahwa mereka  masih  belum  memiliki  rasa  percaya  diri  untuk  menolong.  Beberapa  faktor  yang mempengaruhi rasa tidak percaya diri ini adalah:
1. Ketidakjelasan aspek landasan hukum tindakan pertolongan pertama terutama di jalan raya.
2. Belum memiliki pengalaman pada kasus sesungguhnya, sehingga takut tidak berhasil dalam menolong. Pengalaman seperti yang diajukan oleh Greenberg dan Baron (Maryati, 2008:51) merupakan faktor penentu dalam self-efficacy.
3. Merasa kurangnya praktik saat pelatihan sebelumnya.
4. Terkait peralatan pertolongan pertama yang tidak dibawa saat ada yang membutuhkan.
Setelah  pelatihan  dilaksanakan  dengan  pendekatan  ACT-Pramu,  pada  pertanyaan  akhir terkait  Self-efficacy  peserta  menyatakan  merasa  sudah  mampu  untuk  memberikan  pertolongan sesuai  dengan  materi  yang  didapat  dan  tingkatan  pelatihan  yang  didapat.  Sesi  praktik  dan simulasi memberikan pengalaman bagi peserta berdasarkan hasil dari yang ia tunjukkan dalam memecahkan  masalah  dan  Tindakan  pertolongan  yang  diberikan.  Pengalaman  permagangan melalui  penugasan  bagi  peserta  juga  dinyatakan  oleh  peserta  sebagai  pengalaman  dan  semakin memberikan  rasa  percaya  diri  untuk  menolong.  Berdasarkan  hasil  tersebut,  peneliti  sepakat dengan Joanna White dan Alison McNulty (2011), Emmy De Buck (dkk.), Palang Merah Kanada dan  Mark  Forsyth  (2018)  bahwa  pelatihan  pertolongan  pertama  dapat  meningkatkan  Self- efficacy dalam tindakan menolong sesama, terutama bila kurikulum dibangun berdasarkan pada kompetensi (competency-based curriculum).
Banyaknya peserta yang akhirnya menjadi relawan DMII dan/atau ACT untuk pelayanan Kesehatan baik darurat maupun sehari-hari menandakan bahwa mereka sudah siap memberikan pertolongan, dimana Self-efficacy mereka menjadi tinggi seperti yang diajukan oleh Ghufron dan Rini (2010).

## KESIMPULAN
Pelatihan  PHLS  yang  dilaksanakan  oleh  DMII  ACT  di  berbagai  daerah  dan  berbagai tempat  dengan  menerapkan  pendekatan  ACT-Pramu  telah  mampu  meningkatkan  Self-efficacy para alumni pelatihan, hal ini membuktikan bahwa peningkatan Self-efficacy dimulai dari ruang kelas  melalui  pengalaman  yang  didapat  selama  berlatih.  Self-efficacy  ditunjukkan  disaat penugasan  dan  juga  disaat  pertolongan  pertama  diperlukan.  Di  sisi  lain  pelaksanaan permagangan disaat sehari-hari dan penugasan bagi alumni pelatihan oleh ACT disaat terjadinya bencana  atau  kedaruratan  dapat  meningkatkan  self-efficacy.  Hal  ini  membuktikan  bahwa permagangan  dan  penugasan  untuk  mendapatkan  pengalaman  nyata  di  lapangan  telah
Peningkatan Self-Efficacy Bagi Penolong Pertama Melalui Pelatihan Pre-Hospital Life Saver (PHLS) yang Dilaksanakan oleh Disaster Management Institute of Indonesia (DMII) Aksi Cepat Tanggap (ACT) 2017 - 2021
berkontribusi dalam peningkatan self-efficacy. Sehingga pelatihan P3K yang dilaksanakan bukan hanya untuk meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan para peserta namun juga harus meningkatkan  Self-efficacy  peserta.  Metodologi  pelatihan  dengan  pendekatan  ACT-Pramu sebaiknya  diterapkan  dalam  pelaksanaan  pelatihan,  baik  pelatihan  penyelamatan  jiwa  dan  juga pelatihan lainnya.
Self-efficacy dalam Pertolongan Pertama menurut peneliti merupakan kondisi kepercayaan diri  seorang  penolong  terhadap  kemampuan  dan  kompetensi  dirinya  untuk  memberikan pertolongan disaat diperlukan. Rasa kepercayaan diri ini didapat dari pengalaman yang dialami penolong  tersebut  secara  langsung  atau  pengalaman  orang  lain  yang  diketahui  oleh  penolong tersebut.  Pelatihan  pertolongan  pertama  yang  dibangun  berdasarkan  kompetensi  (competency based)  dengan  memberikan  kesempatan  kepada  para  peserta  untuk  mendapatkan  pengalaman melalui  praktik,  simulasi  dan  permagangan/penugasan  akan  membuat  self-efficacy  peserta meningkat dan peserta dapat mencapai derajat self-efficacy tinggi.

## DAFTAR PUSTAKA
Rahmania Ambarika. Efektifitas Simulasi Prehospital Care Terhadap Self-efficacy Masyarakat Awam Dalam Memberikan Pertolongan Pertama Korban Kecelakaan Lalu Lintas. https://media.neliti.com/media/publications/138649-ID-none.pdf diunduh pada 11 Januari 2019, pukul 10:21 WIB.
Joanna White and Alison McNulty (2011). Assessing The Links Between First Aid Training and Community Resilience. London. British Red Cross.
Mark Forsyth (2018). Valuing First Aid Education – Social Return on Investment Report on the value offirst aid education. London. British Red Cross.
Canadian Red Cross. Comprehensive Guide for First Aid & CPR. Dari https://www.redcross.ca/crc/documents/comprehensive_guide_for_firstaidcpr_en.pdf yang diunduh pada 15 Januari 2019, pukul 12:33 WIB.
Europian Resuscitation Council. Evidence-based educational pathway for the integration of first aid training in school curricula. Dari https://www.resuscitationjournal.com/article/S0300- 9572%2815%2900253-1/pdf. Europian Resuscitation Council. 2015.
Lasmana, Ujang Dede. Jakarta. Pre-Hospital Life Saver. 2022.

## This work is licensed under a
Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License