BERNAS: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat Vol. 4 No. 4,  2023, pp. 2613-2619
DOI: https://doi.org/10.31949/jb.v4i4.6462

## Pelatihan Pembuatan Kue Dengan Olahan Dasar Ikan Teri Sebagai Makanan Pengontrol Glukosa Darah Pasien Diabetes Tipe 2 di Desa Maratua Kalimantan Timur
Muh Irham Bakhtiar 1* , Hasyrul Hamzah 2 , Chaerul Fadly Mocthar Luthfi 3 , Dwi Lestari 4 , Sinta Ratna Dewi 5 , Wirnawati 6 , Hendra Wahyudi 7 , Virgiawan Yoga Pratama 8 , Anugrah Riska Pradana 9 , Risna Aris 10 , Tomi Perdani 11 , Aulan Syahala 12 1-11 Fakultas Farmasi, Program Studi Farmasi, Universitas Muhammadiyah Kalimantan Timur 12 Apotek Bakti Medika, Kota Samarinda *e-mail korespondensi: mib705@umkt.ac.id

## Abstract
Diabetes Mellitus is a disease with various metabolic disorders that have an impact on chronically increasing blood glucose. Diabetes Mellitus (DM) has 2 types, namely type 1 DM and type 2 DM. Based on  previous research, type 2 Diabetes Mellitus patients were found to be uncontrolled by looking at their glucose profile because  this  was  due  to,  among  other  things,  not  being  monitored  or  evaluated  regularly.  In  monitoring treatment  in  patients  with  type  2  diabetes  mellitus  it  is  very  important  to  assess  the  effectiveness  of treatment.  Diabetes mellitus type 2 in Indonesia, especially in the village of Maratua with the existence of innovative processed cakes based on fishery natural resources (anchovies) of the local community Keywords: Processed  anchovies,  Food,  Blood  glucose  controller,  Patients  with  type  2  diabetes  mellitus, Maratua Village East Kalimantan

## Abstrak
Penyakit Diabetes Melitus adalah penyakit dengan berbagai gangguan metabolisme yang  berdampak  pada meningkatnya glukosa darah secara kronis.  Diabetes Mellitus (DM) memiliki jenis 2 jenis yaitu DM tipe 1 dan DM  tipe  2.    Berdasarkan  penelitian  sebelumnya pasien  Diabetes  Mellitus  tipe  2  ditemukan  tidak  terkontrol dengan  melihat  profil  glukosa  karena  hal  ini  disebabkan  karena  antara  lain  tidak  termonitoring  atau dievaluasi secara berkala. Dalam monitoring pengobatan pada pasien diabetes mellitus tipe 2 sangat penting untuk menilai efektivitas pengobatan.  Diabetes mellitus tipe 2 di Indonesia terkhususnya di desa maratua dengan adanya inovatif olahan kue berbasis sumber daya alam perikanan (ikan teri) masyarakat setempat. Kata Kunci: Olahan ikan teri, Makanan, Pengontrol glukosa darah, Pasien diabetes mellitus tipe 2, Desa maratua kalimantan timur
Accepted: 2023-08-11
Published: 2023-10-02

## PENDAHULUAN
Penyakit  Diabetes  Melitus  adalah  penyakit  dengan  berbagai  gangguan  metabolisme  yang berdampak pada meningkatnya glukosa darah secara kronis.  Diabetes Mellitus (DM) memiliki jenis 2 jenis yaitu DM tipe 1 dan DM tipe 2 (Smeltzer & Bare, 2016). Diabetes mellitus hingga saat ini masih  menjadi  masalah  kesehatan  di  dunia.  Jumlah  penyandang  DM  dari  tahun  ke  tahun cenderung mengalami peningkatan (IDF, 2014).
Berdasarkan  penelitian  sebelumnya  pasien  Diabetes  Melitus  tipe  2  ditemukan  tidak terkontrol  dengan  melihat  profil  glukosa  karena  hal  ini  disebabkan  karena  antara  lain  tidak termonitoring atau dievaluasi secara berkala. Dalam monitoring pengobatan pada pasien diabetes mellitus  tipe  2  sangat  penting  untuk  menilai  efektivitas  pengobatan.  Pengetahuan  yang  rendah dapat  mengakibatkan  pola  makan  yang  salah  sehingga  mengakibatkan  kegemukan  (obesitas), diperkirakan sebesar 80-85% penyandang diabetes mellitus tipe 2 mengalami kegemukan. Hal ini terjadi karena tingginya asupan karbohidrat dan rendahnya asupan serat. Kurangnya pengetahuan masyarakat  tentang  diabetes  mellitus  mengakibatkan  masyarakat  baru  sadar  akan  terkena penyakit diabetes mellitus setelah mengalami sakit parah (Notoatmodjo, 2011).
Selain membutuhkan makanan utama, penderita DM juga membutuhkan makanan selingan untuk  mengendalikan  kadar  glukosa  darah  (Franz  MJ,  2012).  Bahan  makanan  yang  digunakan untuk  membuat  makanan  selingan  mengandung  padat  zat  gizi,  tinggi  serat,  dan  IG  rendah sehingga selain mencukupi kebutuhan zat gizi, juga diharapkan tidak menyebabkan hiperglikemia. Selain itu, makanan selingan juga berfungsi untuk mencegah hipoglikemia yang biasa terjadi pada malam hari. Salah satu sumber pangan untuk penderita DM yaitu ikan.
Indonesia merupakan salah satu negara maritim yang menyediakan sumber daya alam laut yang  berlimpah  dan  kaya  akan  biota  laut.  Pangan  yang  bersumber  dari  perairan  laut  sangat menjanjikan terutama ikan, telah banyak dilaporkan memiliki zat gizi mikro terbaik dan kandungan PUFA terutama EPA dan DHA (Salma, 2020). Salah satu daerah di Kalimantan Timur yang memiliki sumber daya alam laut yang berlimpah, yaitu di Desa Maratua.
Pada studi terdahulu disebutkan bahwa ikan teri yang kaya akan vitamin E secara signifikan mempengaruhi  aktivitas  adiponektin  yang  di  mana  dapat  meningkatkan  suatu  sensitifitas  insulin. Sebaliknya, pada  penurunan kadar adiponektin dalam sirkulasi pengidap obesitas mengakibatkan efek negatif fungsi sel ß yang di mana pada sel ini insulin berfungsi untuk menurunkan kadar gula dalam  darah  yang  diduga  berkaitan  langsung  dengan  disfungsi  sel  ß  dalam  kasus  DM  tipe  2. Menurut peneliti, belum ada penemuan yang diterbitkan mengenai efek menguntungkan dari ikan teri  melalui  peningkatan  ekspresi  gen  adiponektin  pada  pengidap  DM  tipe  2  (Mudjahidah,  et  al., 2019; Nicholson T, et al. 2018)
Bentuk  olahan  sederhana  dari  ikan  teri  adalah  pembuatan  tepung.  Olahan  tepung  dapat dibuat sebagai bahan baku produk. Cookies merupakan produk kering yang mempunyai daya awet yang tinggi sehingga dapat disimpan dalam waktu yang lama. Dalam tingkat penerimaan, panelis agak  terlatih  akan  memberikan  penilaian  terhadap  karakteristik  cookies  tepung  ikan  teri,  yang meliputi warna, aroma, rasa, tekstur, dan penilaian terhadap cookies secara keseluruhan. Dengan mengetahui selera panelis agak terlatih terhadap  beberapa formula cookies ikan teri, diharapkan produk ini dapat dikembangkan lebih luas bagi masyarakat umum.
Penelitian  terkait  tepung  ikan  teri  yang  dimanfaatkan  sebagai  cookies  sebagai  inovatif olahan untuk makanan selingan penderita DM tipe 2, dengan penelitian ini pemanfaatan ikan teri dapat  menjadi  tepung  berbasis  pangan  lokal  yang  mendekati  standar  permenkes  dengan  daya simpan yang lama dalam bentuk cookies. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh subtitusi tepung ikan teri terhadap pengendalian gula darah pasien DM tipe 2 dengan cookies ikan teri.

## METODE

## A. Metode Pembuatan Tepung Ikan Teri (@1kg)
Bahan 1kg Ikan teri Air panas (secukupnya)
2/3 butir Jeruk Nipis
1 buah Jahe
Alat Ayakan / Saringan Penggiling tepung Nampan Pisau Talenan Baskom ukuran sedang / Wadah
Cara Pembuatan Tepung
Proses  pembuatan  tepung  ikan  teri  dimulai  dari  mencuci  ikan  teri  terlebih  dahulu menggunakan  air  mengalir  untuk  menghilangkan  kotoran  pada  ikan  teri.  Tahap  selanjutnya yaitu ikan teri direndam di air panas selama kurang lebih 8 jam lalu diberi perasan jeruk nipis dan irisan jahe agar menghilangkan aroma amis pada ikan teri. Selanjutnya tahap penirisan ikan teri kemudian proses pengeringan menggunakan panas sinar matahari langsung selama +-24  jam  sampai  batas  kering.  Selanjutnya  ikan  teri  dihaluskan  menggunakan  penggiling tepung. Kemudian diayak menggunakan ayakan

## B. Metode Pembuatan Cookies (@8pcs)
Bahan 80gram tepung terigu
10gram tepung ikan teri
10gram maizena
5gram keju
5 bungkus gula diabetasol no calorie sweetener
50gram margarin
0,25gram baking soda
0,6gram bubuk kayu manis (pengaroma)
0,5gram vanili (pengaroma)
0,5gram garam
1 butir telur ayam
5ml susu skim greenfields
Alat Oven Kompor Wadah sedang Lap kering Loyang Kuas Pengaduk / sendok & garpu Kertas alas oven Kompor Parutan keju Toples ukuran sedang Label sticker Ayakan/saringan
Cara Pembuatan Cookies
Siapkan alat dan bahan yang akan digunakan. Panaskan oven sampai suhu 130'C. Pada adonan  A,  campurkan  margarin  dan  gula  diabetasol  lalu  dikocok  menggunakan  pengaduk manual  atau  mixer.  Kemudian  ditambahkan  telur,  susu  skim,  garam,  baking  soda,  vanili dalam adonan A dan dikocok hingga rata. Pada adonan B, campurkan tepung terigu, tepung teri dan bubuk kayu manis sambil di ayak menggunakan saringan, kemudian di aduk hingga rata. Setelah adonan A dan B siap, kedua adonan tersebut dicampur menjadi satu adonan, di aduk hingga tercampur secara merata. Siapkan loyang yang telah dilapisi dengan kertas alas oven. Ambil 1sdt adonan dan taruh ke atas loyang, pipihkan menggunakan garpu atau ujing jari tangan. Lakukan hingga semua adonan habis. Parut keju, lalu taburi keju parut di
atas  tiap  cookies.  Panggang  cookies  dalam  oven  selama  +-  15-30menit  hingga  matang. Kemudian di angkat dan siap disajikan atau bisa disimpan dalam toples kedap udara yang telah diberikan label setelah kue dingin

## C. Pemantauan Kadar Gula Darah Pasien DM tipe II Berbasis Tekhnologi (WhatsApp)
Membuat grup obrolan via WhatsApp yang beranggotakan seluruh masyarakat di daerah Maratua  yang  mengidap  Diabetes  Melitus  tipe  II.  Untuk  pemantauan  gula  darah,  pasien mengisi data melalui googleform yang telah disediakan Identitas pasien : Nama, Umur, Jenis Kelamin, Alamat Pola hidup : Porsi makan (berat dan ringan), riwayat olahraga Data pemeriksaan : GDP (Gula Darah Puasa), GDS (Gula Darah Sewaktu), dan GD2PP (Gula Darah 2 jam setelah makan)
Melakukan  pengendalian  intervensi  pemberian  cookies  ikan  teri  sebelum  dan  sesudah mengkonsumsi selama 3-4 hari pemantauan pada pasien DM tipe 2.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  kepada  masyarakat  yang  dilakukan  oleh  dosen  dan  mahasiswa  fakultas  farmasi Universitas  Muhammadiyah  Kalimantan  Timur  merupakan  suatu  kegiatan  untuk  menambah pengetahuan masyarakat yang ada pada  kampung Teluk Harapan kecamatan Maratua  mengenai pentingnya  khasiat  ikan  teri  yang  dapat  digunakan  sebagai  pengontrol  kadar  gula  darah  pada pasien diabetes. Dengan adanya pengabdian ini masyarakat jadi lebih mengetahui bahwa ikan teri dapat diolah menjadi sebuah olahan kue yang sangat mudah untuk dibuat. Selain pembuatan kue cookies kami juga melaksanakan pemeriksaan kadar gula darah dan tekanan darah bagi masyrakat setempat secara gratis
1. Proses Pembuatan Kue Cookies
Pada kegiatan ini diikuti oleh beberapa warga yang sangat antusias untuk mengetahui olahan kue  cookies  yang  berbahan  dasarkan  ikan  teri  sebagai  pengontrol  kadar  gula  darah  pada pasien diabetes, bahan yang diguanakan pada pembuatan kue cookies ini merupakan bahan yang memiliki 0% gula sehingga aman untuk dikonsumsi oleh semua kalangan umur. Waktu yang  diperlukan  dalam  pembuatan  kue  ini  juga  tidak  terlalu  lama  hanya  saja  memerlukan waktu  20  menit.  Ada  2  metode  dalam  pembuatan  kue  cookies  ini  yaitu  dapat  menggunakan oven atau Teflon anti lengket sehingga  dapat memudahkan masyarakat untuk membuat kue cookies ini. Melihat sumber mata pencaharian dari masyarakat setempat ialah sebagai seorang nelayan  maka  akan  semakin  memudahkan  masyarakat  untuk  mendapatkan  ikan  teri  yang kemudian di olah menjadi tepung untuk pembuatan kue cookies.
Gambar 1 . Proses Pembuatan Cookies
a. Pemeriksaan Kesehatan Masyarakat
Pemeriksaan kesehatan pada masyarakat meliputi pengecekan tekanan darah dan juga kadar gula darah agar masyarakat lebih menjaga dan perduli akan kesehatannya. Kadar gula darah yang normal ialah 70-130, kemudian untuk tekanan darah normal yaitu 120/80.
Tabel 1. Hasil Pemeriksaan Gula Darah (mg/dL) Tekanan Darah (mmHg) Nadi (/menit) 90 102/67 74 87 90 120/77 105/65 77 61 92 98 94 91 170 155 165 175 185 172 160 178 158 127/90 120/85 135/78 122/73 160/90 155/70 175/80 168/85 180/75 170/80 178/90 158/85 175/80 78 74 65 68 96 95 90 92 85 75 85 85 88
Tabel 2. Kriteria Diagnostik Gula Darah (mg/dL) Bukan Diabetes Pra Diabetes Diabetes Puasa <110 110-125 ≥126 Sewaktu <110 110-199 ≥200 Tabel 3. Pemantauan Kadar Gula Darah (mg/dL) Hasil Dari Mengkonsumsi Cookies 1x24 Jam Kadar Gula Darah (mg/dL) P1 (Hari ke-1) P2 (Hari ke-2) 170 140 98 155 105 92 165 125 94 175 132 96 185 140 99 172 134 95 160 128 88 178 135 97 158 130 91
Berdasarkan  hasil  data  diatas  terdapat  10  masyarakat  yang  mengalami  diabetes,  sehingga perlu dilakukannya pengecekan lebih lanjut. Sebelum dilakukannya survey lebih lanjut, masyarakat diberi olahan kue cookies yang berbahan dasar ikan teri agar dapat mengontrol kadar gula darah. Setelah  itu  dilakukannya  pemeriksaan  berlanjut  setelah  mengkonsumsi  cookies  selama  1x24  jam untuk mengetahui reaksi atau efek yang di hasilkan oleh cookies ikan teri tersebut. Pemantauan
Bakhtiar et al. 2618
kadar  gula  darah  dilakukan  selama  2  hari,  efek  yang  dihasilkan  oleh  kue  cookies  tersebut  ialah dapat menurunkan kadar gula darah sehingga menjadi normal
Gambar 2. Proses Pemeriksaan Pelayanan Kesehatan

## KESIMPULAN
Kegiatan  yang  dilakukan  di  pulau  maratua  dihadiri  oleh  kepala  desa  Teluk  Harapan  dan beberapa  masyarakat  sekitar  yang  sangat  berantusias  untuk  mengetahui  kegiatan  yang  sedang dilaksanakan,  adanya  kegiatan  pengabdian  ini  dapat  membantu  masyarakat  untuk  mengetahui pentingnya  menjaga  kesehatan  terutama  pada  masyarakat  yang  terkena  penyakit  diabetes.  Ikan teri  yang  memiliki  manfaat  untuk  mengontrol  kadar  gula  darah  pada  pasien  diabetes  sangat bermanfaat  sehingga  dapat  diolah  menjadi  suatu  makanan  atau  cemilan  yang  berbentuk  kue cookies sehingga dapat di konsumsi oleh berbagai kalangan.

## DAFTAR PUSTAKA
ADA, A. D. A. (2022). Glycemic Targets: Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care, 45,
S83–S96
International Diabetes Federation [IDF]. (2014) IDF Diabetes ATLAS 4th Edtion. ISBN-13: 978-2- 930229-71-3-. ADA
Keely  Boyle,  K.,  Rachala,  S.,  &  Nodzo,  S.  R.  (2018).  Centers  for Disease  Control  and  Prevention 2017  guidelines  for  prevention  of  surgical  site  infections:  review  and  relevant recommendations. Current reviews in musculoskeletal medicine, 11(3), 357-369.
Mudjahidah, N. H.,Nurdin, K. D. S., Bastaman, M. R., & Salma, W. O. (2019). Vitamin E Potential In Extract  of  Anchovy  Engraulis  Encrasicolus  Through  the  Increase  on  Gene  Expression  of Adiponectin  in  Diabetes  Mellitus.  Internatiounal  Journa  of  Sciences:  Basic  and  Applied Research (IJSBAR), 47(2), 7-83.
Nicholson  T,  Church  C,  Baker  DJ,  Jones  SW.  2018.  The  Role  of  Adipokines  in  Skeletal  Muscle Inflammation and Insulin Sensitivity. Journal of Inflammation, 15:9.
Notoatmodjo S. (2011). Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Ogurtsova,  K.,  da  Rocha  Fernandes,  J.,  Huang,  Y.,  Linnenkamp,  U.,  Guariguata,  L.,  Cho,  N.  H.,
Makaroff, L. (2017). IDF Diabetes Atlas: Global estimates for the prevalence of diabetes for 2015 and 2040. Diabetes research and clinical practice, 128, 40-50.
Organization, W. H. (2016). Global Report on Diabetes. France: World Health Organization; 2016.
Prevention, C. f. D. C. a. (2020). Estimates of Diabetes and Its Burden in the United States, 2023, from https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics- report.pdf
Ramadhan, R., Nuryanto, N., & Wijayanti, H. S. (2019). Kandungan Gizi Dan Daya Terima Cookies Berbasis  Tepung  Ikan  Teri  (Stolephorus  Sp)  Sebagai  Pmt-P  Untuk  Balita  Gizi  Kurang. Journal of Nutrition College, 8(4), 264-273.
Salma. (2020). Tetap Sehat Setelah Usia 40: 100 Artikel Kesehatan Pilihan (J. Haryani (ed.)). Gema Insani. Jakarta.
Smeltzer, Suzanne. C, Bare, Brenda. G. (2016). Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta: EGC
Sun, H., Saeedi, P., Karuranga, S., Pinkepank, M., Ogurtsova, K., Duncan, B. B., & Magliano, D. J. .
(2022).  IDF  Diabetes  Atlas:  Global,  regional  and  country-level  diabetes  prevalence estimates for 2021 and projections for 2045. Diabetes research and clinical practice.
Trujillo, J. a. H., Stuart T. . (2020). Diabetes Mellitus. In J. T. DiPiro, G. C. Yee, L. M. Posey, S. T.
Haines, T. D. Nolin & V. L. Ellingrod (Eds.), Pharmacotherapy a Pathophysiologic Approach (pp. 1229-1264). United States: McGraw Hill.