## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh5407
Efektivitas Modul Edukasi Suami Siaga (Ess)   terhadap Pencegahan Stunting
K Marsia 1 , Erni Juniartati 2 , Dwi Sulistyawati 3 1,2,3 Jurusan Keperawatan Singkawang, Fakultas Kesehatan, Poltekkes Kemenkes Pontianak Email Penulis Korespondensi ( K ): marsia.via63@gmail.com marsia.via63@gmail.com 1 , erni78.juniartati@gmail.com 2 , dwisulistyawati.ekanirmala@gmail.com 3 (+6281345367533)

## ABSTRAK
Stunting  merupakan  masalah  kesehatan  utama  di  Indonesia.  Prevelensi  stunting  di  Indonesia  khususnya Kalimantan Barat masih cukup tinggi sebanyak 38,6% terdiri dari 22,5% sangat pendek dan 16,1 pendek. Stunting dapat menyebabkan gangguan perkembangan kognitif pada balita. Edukasi suami siaga (ESS) merupakan salah satu  solusi  edukasi  yang  ditawarkan  guna  mencegah  terjadinya  stunting  pada  bayi  yang  dikandung  ibu  selama masa kehamilan.  Beberapa keuntungan  yang diperoleh dari pembelajaran dengan penerapan  modul  ESS  adalah dapat meningkatkan motivasi, karena ada  batasan yang jelas dan sesuai dengan kemampuan. Tujuan penelitian ini untuk  mengetahui  efektifitas modul  edukasi  suami  siaga  (ESS) pada pengetehuan dan sikap  suami  ibu hamil primigravida  akan pencegahan  stunting  yang terjadi pada wilayah  kerja Puskesmas  Singkawang Selatan. Quasy-experiment pre-test and post-test with control group digunakan pada penelitian ini. Dimana terdapat sampel sebanyak 32 responden yang telah dibagi menjadi kelompok intervensi dan kontrol. Saat sampel diampil dalam penelitian  ini  menggunakan  teknik non  probability  sampling dengan  metode purposive  sampling .  Dari  hasil penelitian  ini  ditunjukkan  oleh  Modul  ESS  dapat  meningkatkan  pengetahuan  suami  ibu  hamil  dengan  hasil  p value=0,001.  Terlihat  ada  perbedaan  pada  pengetahuan  yang  signifikan  terjadi  antar  kelompok  Intervensi  dan control  (p<0,05).  Modul  ESS  juga  meningkatkan  sikap  suami  ibu  hamil  dengan  p  value  p=0,000.  Terdapat perbedaan sikap responden yang relevan diantara kelompok Intervensi dan kontrol (p<0,05). Adanya  peningkatan pengetahuan  dan sikap  suami  ibu  hamil  Primigravida  dengan        pemberian  modul Edukasi  Suami Siaga  (ESS). Diharapkan  peneliti  selanjutnya  dapat  melanjutkan  intervensi  dengan  waktu  yang  lebih  lama,  jumlah  subjek penelitian yang lebih banyak dan mengontrol variabel lain yang berpengaruh pengetahuan dan sikap.
Kata kunci: Modul; edukasi suami siaga; pengetahuan; sikap; stunting.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375

## Article history :
Received 22 Juni 2022 Received in revised form  13 Juli 2022 Accepted 8 Agustus 2022 Available online 25 Oktober 20222
licensed by Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License .

## PUBLISHED BY :
Public Health Faculty Universitas Muslim Indonesia

## Address :
Jl. Urip Sumoharjo Km. 5 (Kampus II UMI) Makassar, Sulawesi Selatan.
Email : jurnal.woh@gmail.com , jurnalwoh.fkm@umi.ac.id Phone : +62 85397539583
Penerbit : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Muslim Indonesia
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
Stunting  is  a  major  health  problem  in  Indonesia.  The  prevalence  of  stunting  in  Indonesia,  especially  West Kalimantan is still quite high at 38.6% consisting of 22.5% very short and 16.1 short. Stunting can cause cognitive development  disorders  in  toddlers.  Alert  husband  education  is  one  of  solutions  offered  to  prevent  stunting  in children from pregnancy. Some of the benefits obtained from learning with the application of the ESS module are that  it  can  increase  motivation,  because  there  are  clear  limits  and  according  to  abilities.  The  purpose  of  this research is to determine the effectiveness of the alert husband education module on the husbands’ knowledge and attitudes of primigravida women regarding stunting prevention in South Singkawang health center working area. Quasi-experiment  pre-test  and  post-test  with  control  group  was  used  in  this  study.  The  total  samples  are  32 respondents divided into two groups; intervention and control groups, with 16 respondents each. The sample was chosen using a non-probability sampling technique with the purposive sampling method. The result showed that the alert husband module could increase the husbands’ knowledge of pregnant women with p-value = 0.001. There was a significant difference in knowledge between the intervention and control groups (p<0.05). This module also improves the husband's attitude toward pregnant women with p-value p=0.000. There were significant differences in the respondents’ attitudes between the intervention and control groups (p<0.05). There are an increase in the husbands’ knowledge and attitudes of Primigravida women by giving the alert husband education module. It is hoped that further researchers can continue the intervention with a longer time, more number of research subjects and control other variables that affect knowledge and attitudes.
Keywords: Module; alert husband; knowledge; attitude; stunting.

## PENDAHULUAN
Stunting  atau  biasa  disebut  (tubuh  pendek)  merupakan  masalah  kesehatan  yang  menjadi perhatian saat ini di Indonesia. Stunting ini menunjukkan status gizi yang terbilang kurang dengan sifat yang  kronik  saat  masa  pertumbuhan  dan  perkembangan  dari  awal  kehidupan.  Pertumbuhan  yang terlambat ini membentuk kombinasi malnutrisi energy, protein dan defisiensi pada beberapa zat gizi mikro yang tengah dimulai dari janin sampai anak umur dua tahun. 1
Dengan total 165 juta anak dengan usia dibawah lima tahun menderita stunting dan sebanyak 90%  ini  berada  di  Benua  Asia  dan  Afrika. 2 Sedangkan  di  Indonesia  tercatat  balita  yang  mengalami stunting pada tahun 2013 sebanyak 37,2%. Dari presentasi tersebut sebanyak 19,2% anak pendek dan sebanyak  18,0%  sangat  pendek.  Hal  ini  menunjukkan  Prevalensi  stunting  ini  menunjukkan peningkatan  yang  bisa  diperbandingkan  pada  hasil  Riskesdas  pada  tahun  2010  yang  memiliki presentase sebanyak 35,6%. 3
Di daerah Kalimantan Barat pada tahun 2013 tercatat sebanyak 38,6% mengalami Prevalensi stunting, yang terdiri dari 22,5 % sangat pendek dan 16,1% pendek. Tercatat data stunting di wilayah kerja  Puskesmas  Singkawang  Utara  1  sebanyak  58  orang  dari  430  anak  atau  13,5%.  Stunting  pada masa bayi dan anak dapat menyebabkan gangguan perkembangan kognitif dan meningkatnya  risiko terhadap penyakit infeksi hingga  lebih lanjut kematian. Stunting juga berhubungan dengan performa belajar, bahkan dalam jangka panjang dapat menurunkan tingkat produktivitas di masa dewasa. Dua penyebab langsung stunting adalah faktor penyakit dan asupan zat gizi. Kedua faktor ini berhubungan dengan  faktor  pola  asuh,  akses  terhadap  makanan,  akses  terhadap  layanan  kesehatan  dan  sanitasi lingkungan. Namun,  penyebab  dasar  dari  semua  ini  adalah  terdapat  pada  level  individu dan rumah tangga tersebut, seperti tinggkat pendidikan, pendapatan rumah tangga. 4
Kondisi kesehatan dan juga perkembangan  janin memberikan pengaruh pada status  gizi ibu hamil. Apabila terdapat gangguan saat pertumbahan di kandungan hal ini bisa menyebabkan rendahnya
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
berat  bayi  yang  lahir.  Dalam  penelitian  ditunjukkan  bahwa  bayi  yang  memiliki  berat  rendah  dapat menimbulkan risiko yang tinggi akan terjadinya stunting. 5 Dalam penelitian lain ditunjukkan bahwa bayi yang memiliki panjang lahir pendek memiliki risiko tinggi  terjadi stunting pada balita. Penyebab lain  yang memiliki hubungan dengan stunting ini ialah asupan ASI eksklusif pada balita. Penelitian juga  memberikan  bukti  bahwa  balita  yang  tidak  menerima  ASI  eksklusif  sepanjang  enam  bulan memiliki risiko yang tinggi akan terjadinya stunting. 6
Selain faktor gizi, stunting disebabkan faktor multidimensi yang membutuhkan peran semua pihak.  Pada  2017  tengah  dilakukan  Studi  oleh  Tim  Nasional  Percepatan  Penanggulan  Kemiskinan (TNP2K) yang membuahkan hasil pada praktik pengasuhan yang dinilai kurang dalam berkontribusi pada stunting. Pelatihan terhadap pola asuh termasuk dengan melibatkan ayah, menjadi  penting untuk dilakukan.  Hal  ini  juga  dapat  memberikan  kepastian  agar  anak  bisa  terjauhkan  dari  stunting,  tidak hanya tugas ibu namun ayah juga ikut berperan. Hal ini terutama di 1.000 hari pertama dari kehidupan seorang anak yang berpengaruh pada gizi yang diterimanya dari orang tua. 7
Ayah  tentunya  memiliki  peran  tidak  hanya  secara  fisik  namun  juga  psikologis,  hal  ini ditunjukkan dari: dijadikan sosok teladan yang baik, yang ikut serta pada pola asuh anak hingga bisa mendirikan hubungan yang sejahtera di keluarga. Ayah memiliki peranan penting sebagai sosok yang bisa menghadirkan ketenangan, keamanan, kenyamanan dan keharmonisan pada keluarga. Selain itu ayah  juga  memiliki  sifat  yang  peduli  dan  juga  ikut  serta  mengambil  peran  dalam  hal  pengasuhan, pendidikan,  perlindungan  terhadap  Ibu  dan  anak-anaknya.  Apabila  sang  istri  tengah  hamil,  ayah memastikan bahwa istri meneruma asupan protein, air minum dan makanan pokok yang cukup. Ayah juga  berperan  dalam  mengajak  dan  jika  tidak  halangan  dapat  menemani  ibu  dalam  pemeriksaan kandungan yang terhitung minimal empat kali. Memberikan kasih saying dengan maksimal dan setia mendampingi ibu. Dengan cara ini, Ayah dapat membantu ibu terbebas dari tekanan dan menyebabkan saat persalinan bayi yang lahir merupakan generasi sehat dan juga cerdas. Tidak hanya untuk ibu hamil, namun juga bisa dipastikan saat anak berinjak remaja harus menerima makanan yang sehat dan juga bergizi setiap hari. Ayah harus selalu menentukan adanya  air bersih untuk seluruh penghuni rumah. Menyampaikan asuhan yang positif kepada anak. Dapat dijadikan teladan pada hidup yang bersih dan sehat  yang  dapat  ditunjukkan  dalam  rajinnya  mencuci  tangan  dengan  sabun  dan  juga  air  mengalir, menerapkan  rumah  yang  bebas  dari  asap  rokok,  bisa  menciptakan  rumah  yang  bersih,  dan  lain sebagainya. 8
Dalam  pengatasan  stunting  ini,  pada  masyarakat  terutama  ayah  diharapkan  perlu  memiliki pengetahuan  dalam  pentingnya  memiliki  gizi  yang  baik  pada  ibu  hamil  dan  anak  balita.Namun pendidikan  kesehatan tersebut  belum  maksimal.  Kondisi  ini  dikarenakan  sebagian  besar  pendidikan kesehatan hanya ditujukan untuk istri, atau ibu hamil, tanpa  melibatkan suami. Sedangkan peran suami sangatlah  besar  dalam  rumah  tangga.  Suami  berperan  sebagai  pemimpin  rumah  tangga,  pengambil kebijakan,  serta  pencari nafkah  utama  dalam  keluarga.  Dalam  rangka  tindakan  pencegahan  terhadap kejadian stunting, Edukasi Suami Siaga (ESS) merupakan salah satu solusinya. 9 Modul Edukasi Suami
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
Siaga  (ESS)  berpengaruh  positif  bagi  ibu  hamil,  hal  ini  dikarenakan  suami  berperan  penting  dalam mengoptimalkan status gizi ibu hamil.
Dalam  modul  pembelajaran  menyatakan  bahwa  bahan  ajar  disusun  dengan  sistematis  dan menarik secara menyeluruh mengandung isi dari materi, metode dan juga evaluasi yang bisa dipakai langsung  secara  mandiri  dalam  merai  kemampuan  yang  ditetapkan.  Ada  beberapa  keuntungan  yang bisa  didapatkan  dari  pembelajaran  yang  menggunakan  penerapan  modul  ialah  bisa  meningkatkan motivasi,  karena  dengan  dukungan  sosial  terutama  dari  suami  merupakan  faktor  utama  yang berpengaruh  terhadap  terjadinya  stunting  pada  anak  yang  disebabkan  kekurangan  gizi  selama  masa kehamilan  ibu  sampai  persalinan.  Edukasi  suami  siaga  merupakan  edukasi  yang  dikhususkan  untuk para  suami  sebagai  persiapan  istri  selama  kehamilan  guna  mencegah  terjadinya  stunting  pada  anak keturunan mereka. Materi edukasi yang diajarkan berupa pengantar stunting, faktor penyebab stunting, dan pencegahan  stunting melalui asupan makanan. Metode yang diberikan berupa ceramah, sharing, dan  problem-solving  dengan  media  modul  edukasi.  Luaran  yang  diharapkan  dari  edukasi  ini  adalah suami dapat memahami dan mengerti cara pencegahan stunting serta asupan yang tepat untuk istrinya selama  msa  kehamilan.  Modul  kelas  ayah  ini  telah  mengandung  seluruh  langkah  praktis  yang  bisa dilaksanakan  dalam  berbagai  tahapan  pada  mulainya  masa  kehamilan  ibu,  memberikan  ASI  secara eksklusif  hingga  anak  tumbuh.  Di  dalam  modul  tersebut,  dinyatakan  bahwa  ayah  yang  terlibat  bisa mencegah terjadinya stunting hingga meringankan pekerjaan ibu dalam rumah tangga. 10
Berdasarkan latar belakang tersebut, peneliti tertarik untuk meneliti Efektivitas modul edukasi suami siaga (ESS) pada ilmu dan siap ayah dari ibu hamil tentang pencegahan stunting di wilayah kerja Puskesmas Singkawang Selatan.

## METODE
Quasy-experiment (eksperimen  semu)  pada  metode  kuantitatif  digunakan  dalam  metode  ini yang  melaksanakan  perancangan pre-test  and  post  test  with  control  group yang  dimana  kegiatan penelitian ini memberikan tes awal (pretest) sebelum diberikan perlakuan, setelah diberikan perlakuan barulah memberikan tes akhir (posttest). Peneliti menyusun dua kelompok yang dibagi atas kelompok intervensi  yang  diberikan  Edukasi  Suami  Siaga  (ESS),  sedangkan  kelompok  control  hanya  diberikan edukasi melalui leaflet. Komunitas sasaran pada penelitian ini ialah  suami ibu primigravida di wilayah kerja  Puskesmas  Singkawang  Selatan.  Penetapan  jumlah  sampel  minimal  menggunakan  teknik non probability sampling dengan metode purposive sampling dan didasarkan atas karakteristik inklusi dan eksklusi  sebanyak  32  respon  yang  terbagi  atas  dua  kelompok  dengan  memiliki  masing-masing  16 responden  pada  kelompok  intervensi  dan  16  lainnya  ada  di  kelompok  kontrol.  Penggunaan  teknik sampling  digunakan  sebagai  proses  dalam  melakukan  seleksi  sampel  yang  dapat  digunakan  dalam proses  penelitian  dari  populasi  yang  ada  sehingga  jumlah  sampel  tersebut  akan  mewakili    dari keseluruhan  populasi yang ada.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
Dalam  penelitian  ini  telah  dilakukan pre-test yang  terjadi  di  kelompok  intervensi  dan  juga kelompok  kontrol  yang  mengkaji  pengetahuan  dan  sikap  responden  menggunakan  lembar  kuesioner yang telah disediakan. Selanjutnya peneliti memberikan edukasi dengan menggunakan panduan modul edukasi  suami  siaga  (ESS)  di  kelompok  invervensi,  sedangkan  di  kelompok  kontrol  hanya  diberikan leaflet  (baca  sendiri).  Pemberian  edukasi  dilakukan  sebanyak  1  kali  kepada  32  responden,  kemudian dilakukan  pengukuran  post-test.  Penilaian  pengetahuan  dan  sikap  responden  dalam  penelitian  ini menggunakan lembar kuesioner dengan skala ukur menunjukan apabila skor jawaban baik >75%, cukup 40-75% dan kurang <40%. Pengisian lembar kuesioner dilakukan setelah responden diberikan Edukasi Suami Siaga (ESS) menggunakan modul ESS dan leaflet. Modul ESS dan leaflet merupakan modivikasi dari peneliti dan beberapa referensi yang digunakan sebagai acuan.
Pada  penelitian  ini  telah  dilakukan  pengumpulan  data  yang  telah  melakukan  obsevasi, identifikasi,  wawancara  hingga  mengisi  lembar  kuesioner.  Data  yang  terkumpul  dianalisis  melalui program SPSS dan diteruskan dengan menggunakan tes analisis non parametrik parametrik ( Wilcoxon test  dan  Mann  Witney  test ).  Data  yang  didapat  diproses  dengan  pembahasan  masalah  pernyataan dijadikan sebagai dasar, lalu disajikan pada bentuk tanel hingga bisa diambil kesimpulan.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi frekuensi responden dari usia ibu, penghasilan, pendidikan dan pekerjaan berdasarkan data demografik Kategori Kelompok Responden p value* Intervensi Kontrol n % n % Usia ibu (mean±SD) 28,44±3,162 28,13±3,160 0,652 * Min-max 23 – 33 22- 33 Penghasilan (mean±SD) 3,288±5,811 2,325±0,802 0,116 * Min-max 1,5-2,5 1,5 – 3,5 Pendidikan SD 5 31,3 4 25,0 SMP 4 25,0 1 6,3 0,592 * SLTA 5 31,3 7 43,8 S1 1 6,3 2 12,5 D3 1 6,3 2 12,5 Pekerjaan PNS 1 6,3 4 25,0 0,487 * Swasta 5 31,3 5 31,3 Nelayan 1 6,3 2 12,5 Tani 4 25,0 2 12,5 Kuli bangunan 1 6,3 2 12,5 Wiraswasta 4 25,0 1 6,3
* Uji Homogen
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  diperoleh  usia  ibu,  penghasilan,  pendidikan  dan  pekerjaan  pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol memiliki nilai signifikan yang sama p value >0,05 berarti
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
sama atau homogen.
Tabel 2. Perbedaan tingkat pengetahuan pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Kelompok Tingkat Pengetahuan Sebelum Intervensi Tingkat Pendidikan Sesudah Intervensi P* Baik Cukup baik  Kurang baik Baik Cukup baik Kurang baik n % n % n % n % n % n % Intervensi 0 10 62,5 6 37,5 12 75 4 25 0 0,001 * Kontrol 0 10 62,5 6 37,5 0 14 87,5 2 12,5  0,046 *
* Uji Wilcoxon
Berdasarkan tabel 2 di atas menunjukan pada  kelompok  intervensi  terdapat  perbedaan  tingkat pengetahuan  yang  bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi  (p=0,001),  sedangkan  pada kelompok kontrol tidak terdapat perbedaan tingkat pengetahuan yang bermakna sebelum dan sesudah intervensi (p=0,046).
Tabel 3. Analisis perbedaan tingkat pengetahuan antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Kelompok Tingkat Pengetahuan P value Baik Cukup baik Kurang baik n % n % n % Intervensi 12 75 4 25 0 0,000 * Kontrol 0 14 87,5 2 12,5
* Uji Mann Withney
Berdasarkan tabel 3 di atas menunjukan rerata tingkat pengetahuan setelah  diberikan perlakuan pada kedua kelompok menunjukkan perbedaan yang signifikan antar kelompok (p<0,05).
Tabel 4. Perbedaan sikap pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Kelompok Sikap Sebelum Intervensi Sikap Setelah Intervensi P* Baik Cukup Baik Kurang Baik Baik Cukup baik Kurang Baik N % N % n % N % n % n % Intervensi 7  43,8  9 56,3 0 16  100  0 0 0,000 * Kontrol 9  56,3  7 43,8 2 12,5 0 15  93,8  1  6,3 0,140 *
* Uji Wilcoxon
Berdasarkan  tabel  4  di  atas  menunjukan  pada  kelompok  intervensi  terdapat  perbedaan  sikap responden  yang  bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah  intervensi  (p=0,000).  Pada  kelompok  kontrol tidak terdapat perbedaan sikap responden yang bermakna sebelum dan sesudah intervensi (p=0,14).
Tabel 5. Analisis perbedaan sikap antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Kelompok Sikap responden P value
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
Baik Cukup baik Kurang baik N % n % N % Intervensi 12 75 4 25 0 0,000 * Kontrol 0 14 87,5 2 12,5
* Uji Mann Withney
Berdasarkan tabel 5 di atas menunjukan rerata sikap responden setelah diberikan perlakuan pada kedua kelompok menunjukkan perbedaan yang signifikan antarkelompok (p<0,05).

## PEMBAHASAN
Pengaruh Modul Edukasi Suami Siaga (ESS) Terhadap Pengetahuan Suami Tentang Stunting
Tingkat  pengetahuan  suami  sebelum  diberikan  intervensi,  pada  kelompok  intervensi  dan kontrol didapatkan 10 orang responden (62,5%) dengan tingkat pengetahuan cukup baik dan 6 orang responden  (37,5%)  dengan  tingkat  pengetahuan  kurang  baik.  Setelah  diberikan  intervensi,  pada kelompok intervensi didapatkan 12 orang (75%) dengan tingkat pengetahuan baik dan 4 orang (25%) dengan  tingkat  pengetahuan  cukup  baik.  Pada  kelompok  kontrol,  tingkat  pengetahuan  responden sesudah  intervensi  yaitu  14 orang  (87,5%)  dengan  tingkat  pendidikan  cukup  baik,  dan  2  orang responden (12,5%) dengan tingkat pendidikan kurang baik.
Dalam pembagian anggota intervensi memiliki perbedaan pada tingkat ilmu pengetahuan yang memiliki arti antara sebelum dan sesudah intervensi (p=0.001), selain itu juga pada kelompok kontril tidak memiliki perbedaan pada tingkat pengetahuan yang memiliki arti sebelum dan sedudah intervensi (p=0,046). Hasil penelitian menunjukkan adanya perbedaan tingkat pengetahuan yang signifikan antar kelompok (p<0,05).
Nutrisi atau vitamin yang mendampingi ibu saat hamil memiliki fungsi pendukung dalam masa kehamilan,  masa  pembenttukan  metabolism  zat  gizi  hingga  membantu  kondisi  fetus.  karena  itu diperlukan pemahaman mengenai gizi yang baik bagi setiap ibu hamil. Gizi yang cukup selama hamil dapat menjadi salah satu upaya mencegah stunting sejak dini.
Dalam  menghindari  stunting  ini  tidak  hanya  menjadi  tugas  dari  ibu,  namun  juga  ayah  atau suami. Ayah bisa menyalurkan stimulasi ke janin dengan cara memberikan elusan pada perut ibu dan juga memberikan ajakan pada janin dengan cara berbicara sejak janin berusia empat bulan. Beberapa peran  lain  suami  dalam  mencegah  stunting  seperti  memberikan  sumber  pangan  bergizi  untuk memastikan kebutuhan nurisi ibu dan anak terpenuhi, memastikan kebersihan lingkungan dan sanitasi di rumahnya agar tidak terkena infeksi, dan memberikan dukungan emosional kepada ibu.
Edukasi suami siaga merupakan edukasi yang dikhususkan untuk para suami sebagai persiapan istri  selama  kehamilan  guna  mencegah  terjadinya  stunting  pada  anak  keturunan  mereka.  Setelah diberikan intervensi pada kelompok intervensi, kesimpulan dari post test yang ditunjukkan memiliki hasil  yang  hampir  semua  narasumber  mengalami  peningkatan  dalam  ilmu  pengetahuan  tentang
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
stunting, penyebab stunting, hingga hal yang bisa dilakukan dalam mencegah stunting melalui asupan makanan.
Pada  penelitian  ini  menggunakan  modul  yang  dirancang  secara  sistematis,  berperan meningkatkan pengetahuan dan minat peserta didik. Metode yang diberikan berupa ceramah, sharing, dan  problem-solving  dengan media  modul  edukasi.  Teknik  atau  metode  yang  digunakan  dan  media pendidikan  kesehatan  yang  dipilih  secara  tepat  ialah  cara  yang  strategis  bisa  menambah  derajat kesehatan masyarakat. Metode ceramah merupakan metode pengajaran yang memiliki jangka dalam memberikan  usaha  yang  memberikan  ilmu  baik  lisan  atau  ceramah.  Pendidikan  kesehatan  melalui ceramah merupakan penyampaian satu  arah dan kapasitas menyerap sebesar 20 hingga 40% jadi dalam penggunaan  teknik  atau  metode  cerama  ini  bisa  memberikan  dampak  efektif  apabila  dikombinasi menggunakan metode yang lain. Metode sharing merupakan metode yang melibatkan responden untuk memberikan  pendapat,  pengalaman dan  pengetahuannya  mengenai  sesuatu  hal.  Adanya  penerapan metode  sharing  ini,  suami  dapat  memberikan  argumentasi,  mendiskusikan  pengalaman  dan  saling bertukar  pikiran.  Responden  akan  lebih  leluasa  mengeluarkan  pendapatnya  sehingga  terjalin komunikasi dua arah. Selain itu juga dilakukan metode problem solving.
Melalui  media  modul  edukasi  maka  dapat  memberikan  pengetahuan dan  bahan  bacaan kepada suami terkait stunting. Membaca  memerlukan indera penglihatan. Notoatmodjo menyatakan dalam artikelnya bahwa alar perasa yang banyak digunakan dalam meneruskan informasi pengetahuan ke  otak  ialah  mata  (dengan  presentase  75%  hingga  87%),  sementara  itu  sebesar  13%  hingga  25% pengetahuan  manusia  disalurkan  oleh  indera  lainnya.  Selain  itu,  membaca  dapat  memperluas pemahaman ilmu dan materi. 11
Edukasi  ini  ialah  hasil  dari  pengetahuan  individu  dalam  melaksanakan  deteksi  pada  objek tertentu. Edukasi atau pengetahuan ini memiliki dipengaruhi secara besar pada pendidikan, pekerjaan, umur  dan  tradisi.  Berdasarkan  karakteristik  narasumber  ditunjukkan  bahwa  pada  usia  28  hinga  29 tahun. Dalam pengelompokkan usia ini yakni usia dewasa yang mempunyai pola berfikir yang telah tertata  hingga  dapat  gampang  dalam  menambah  keyakinan  diri  individu,  dan  lebih  matang  dalam berpikir  serta  bekerja.  Berdasarkan  karakteristik  pendidikan,  responen  memiliki  jenjang  pendidikan atau tingginya edukasi yang tergambar pada jenjang SD, SMP, SMA, dan jenjang D3. Semakin tinggi pendidikan individu maka bisa semakin gampang individu menerima informasi dengan baik. Dukasi secara  formal  ini  bisa  memengaruhi  tingkat  pendidikan  seseorang.  Edukasi  yang  dominan  penting dalam pembentukan tindakan. Edukasi ini bisa terbentuk oleh faktor pendidikan, umur dan jalan pada media  dalam  memberikan  dampak  pengarahan  1000  hari  pertama  kehidupan  yang  signifikan meningkatkan pengethuan dan pemahaman 1000 HPK.
Salah satu materi yang terdapat dalam modul ESS yaitu tentang  gizi ibu  saat hamil. Edukasi mengenai gizi yang cukup diharapkan bisa memberikan dampak konsumsi makanan yang baik, hal ini bisa menyebabkan gizi yang baik pada ibu hamil. Edukasi mengenai gizi ini tentunya berperan penting dalam produksi makanan sehari-hari individu.Peran ayah dapat memberikan motivasi kepada ibu, dan
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
memberikan dukungan kepada ibu. 12
Materi  lain  yang  diberikan  selain  gizi  ibu  hamil  yaitu  faktor  risiko  dan  pencegahan  stunting. Pemahaman  mengenai  pencegahan  stunting  sangat  penting  diketahui  ibu  dan  suami  agar  dapat mencegah  atau  mendeteksi  sedini  mungkin.  Penelitian  Musdalifah,dkk  (2020)  memaparka  dengan adanya modul deteksi risiko stunting ini bisa dijadikan media pengetahuan kepada ibu hamil yang besar kelayakannya  bisa  dipakai  dan  bisa  memberikan  dampak  yang  baik  pada  pencegahan  stunting  yang bisa meningkatkan kemampuan dalam pengetahuan ibu. 13
Penelitian  ini  didukung  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Musdalifah  (2020)  mengenai pengembangan  modul  deteksi  resiko  stunting  terhadap  pengetahuan  ibu  hamil.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden  yakni  82,5%  mengalami  peningkatan  pengetahuan  hal  ini menyatakan  bahwa  modul  yang  dikembangkan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  ibu  hamil.(13) Penelitian lainnya juga dilakukan oleh Ambrita (2020) tentang peran serta suami dalam menjalani proses kehamilan  pada  ibu  hamil  dari  hasil  systematic  review  menunjukkan  hasil  penelitian  pada  10  jurnal, bahwa tingkat pengetahuan suami terkait perawatan kehamilan sudah baik, namun peran suami  dalam kegiatan  domestik  masih  rendah,  sedangkan  dari  peran  sosial  suami  untuk  mendukung  ibu  hamil berpartisipasi  dalam  kegiatan  sosial  ternyata  masih  rendah  pula.  Sehingga  terdapat  hubungan  positif antara dukungan suami terhadap motivasi ibu memperhatikan kandungannya. 14

## Pengaruh Modul Edukasi Suami Siaga (ESS) Terhadap Sikap Suami Tentang Stunting
Kategori  sikap  sebelum  diberikan  intervensi,  pada  kelompok  intervensi  didapatkan  7  orang responden (43,8%) dengan kategori sikap cukup baik dan 9 orang responden (56,3%) dengan kategori sikap kurang baik. Uji homogenitas sikap sebelum intervensi pada kedua kelompok didapatkan p=1,000, artinya data tersebut bersifat homogen.
Kategori sikap responden pada kelompok intervensi sesudah diberikan intervensi yaitu 16 orang responden (100%) dengan kategori sikap baik. Pada kelompok kontrol, tingkat pengetahuan responden sesudah  intervensi  yaitu  15 orang  responden  (93,8%)  dengan  kategori  sikap  cukup  baik,  dan  1  orang responden (6,3%) dengan kategori sikap kurang baik.
Pada  kelompok  intervensi  terdapat  perbedaan  sikap  responden  yang bermakna  antara  sebelum dan  sesudah  intervensi  (p=0,000).  Pada  kelompok  kontrol  tidak  terdapat  perbedaan  sikap  responden yang  bermakna  sebelum  dan  sesudah  intervensi  (p=0,14).  Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya perbedaan sikap responden yang signifikan antar kelompok (p<0,05).
Perilaku  yang  ditunjukkan  oleh  kesiapan  responden  memiliki  perilaku  atau  sikap  postif  atau negatif pada objek yang secara konsisten. Perilaku ini yakni kecenderungan dalam berbuat drai individu berupa respon yang tertutup pada stimulus atau objek tertentu. Perilaku ini ditunjukkan dengan adanya kesesuaian  pada  tindakan  mempersoalkan  kecenderungan  dalam  melakukan  tindakan.  Perilaku seseorang bisa dipengaruhi oleh umur, pekerjaan atau pendidikan.
Terjadi  perubahan  sikap  dari  responden  yang  menyatakan  negatif  menjadi  positif  yang
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
disebabkan  oleh  informasi  di  pendidikan  kesehatan  menggunakan  teknik  kombinasi.  Juga,  perubahan sikap responden ini terjadi setelah penyuluhan yang bisa disebabkan pada media promosi modul yang menarik dan bisa dengan mudah dimengerti oleh responden. Adanya perubahan sikap ini terjadi sesudah pendidikan  akan  gizi  yang  dipengaruhi  oleh  sejauh  mana  isi  dari  pembicaraan  atau  pesan  yang diperhatikan, dipahami dan diterima hingga bisa menyebabkan respon yang positif. 15
Adanya peningkatan sikap dari responden diharapkan dapat menjadi perilaku positif terhadap peran  ayah  dalam  mencegah  dan  deteksi  dini  stunting.  Selain  itu  diperlukan  adanya  dukungan  dari keluarga kepada ibu saat hamil agar kondisi ibu saat hamil tidak berisiko terjadinya stunting pada anak yang dilahirkan.
Penelitian  ini  didukung  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aulidina  (2017)  mengenai hubungan pengetahuan, sikap, dukungan suami, kontrol perilaku, dan niat ibu dengan perilaku kadarzi ibu  balita  gizi  kurang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  dari  lima  indikator  KADARZI,  keluarga  yang menimbang  berat  badan  setiap  bulan  (74,14%),  konsumsi  aneka  ragam  makanan  (55,17%),  garam beryodium  (100,0%),  ASI  eksklusif  (51,72%),  dan  suplemen  gizi  (100,0%).  Pengetahuan  sedang (53,4%) dan kurang (46,6%). Pendapatan keluarga (p = 0,040), pengetahuan ibu mengenai KADARZI (p  =  0,033)  dan  niat  ibu  melakukan  KADARZI  (p  =  0,048)  mempunyai  hubungan  yang  signifikan dengan perilaku KADARZI. Sedangkan sikap, dukungan suami, dan kontrol perilaku tidak mempunyai hubungan yang signifikan dengan perilaku KADARZI. Pengetahuan dan niat ibu melakukan KADARZI mempunyai hubungan yang signifikan dengan perilaku KADARZI. 8

## KESIMPULAN DAN SARAN
Dari  hasil  penelitian  yang  ditunjukkan  pada  pengolahan  data  dan  Analisa  tentang  efektifitas modul  edukasi  suami  siaga  (ESS)  pada  pengetahuan  dan  sikap  dari  suami  ibu  hamil  primigravida mengenai  pencegahan  stunting  dapat  ditunjukkan  bahwa  rata-rata  pengetahuan  dan  sikap  suami memiliki kelompok intervensi dan kontrol yang cukup memiliki perbedaan signifikan yang dinyatakan dengan nilai p value <0,05. Kesimpulannya, adanya peningkatan pengetahuan dan sikap suami ibu hamil primigravida dengan pemberian modul Edukasi Suami Siaga (ESS).
Peneliti  berharap  hasil  penelitian  ini  dapat  menjadi  masukan  untuk  mengembangkan pengetahuan  khususnya  bagi  suami  ibu  hamil  yang  primigravida  agar  anak  yang  dilahirkan  tidak menderita  stunting.  Dan  juga  dapat  menjadi  salah  satu  inovasi  program  pengembangan  ilmu pengetahuan serta sebagai bahan referensi untuk penelitian selanjutnya dengan menambahkan intervensi untuk  waktu yang lebih lama, jumlah subjek  penelitian yang lebih banyak dan pengendalian variabel lain yang mempengaruhi pengetahuan dan sikap.
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu dalam penelitian ini khususnya Poltekkes Kemenkes Pontianak, Unit Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat serta Puskesmas Singkawang.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Senbanjo Io, Oshikoya Ka, Odusanya Oo, Njokanma Of. Prevalence Of And Risk Factors For Stunting Among School Children And Adolescents In Abeokuta, Southwest Nigeria. Journal Of Health,  Population,  And  Nutrition  [Internet].  2011  [Cited  2022  Jul  25];29(4):364.  Available From: /Pmc/Articles/Pmc3190367/
2. Who. Health For The World’s Adolescents: A Second Chance In The Second Decade. Ganeva; 2014.
3. Kemenkes Ri. Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2016. Jakarta; 2016.
4. Dinas Kesehatan Kalbar. Profil Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat. Kalimantan Barat; 2016.
5. Salamung  N,  Haryanto  J,  Sustini  F.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku Pencegahan Stunting Pada Saat Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Kabupaten Bondowoso. Jurnal  Penelitian  Kesehatan  “Suara  Forikes”  (Journal  Of  Health  Research  “Forikes  Voice”) [Internet].  2019  Jun  30  [Cited  2022  Jul  25];10(4):264–9.  Available  From:  https://forikes- ejournal.com/index.php/sf/article/view/sf10404
6. Fikadu T, Assegid S, Dube L. Factors Associated With Stunting Among Children Of Age 24 To 59 Months In Meskan District, Gurage Zone, South Ethiopia: A Case-Control Study. Bmc Public Health  [Internet].  2014  Aug  7  [Cited  2022  Jul  25];14(1):1–7.  Available  From: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2458-14-800
7. Widianingsih I, Gunawan B, Rusyidi B, Desentralisasi Ps, Partisipatif P, Unpad F. Peningkatan Kepedulian Stakeholder Pembangunan  Dalam Mencegah Stunting Di Desa Cangkuang Wetan Kecamatan  Dayeuhkolot   Kabupaten  Bandung.  Kumawula:  Jurnal  Pengabdian  Kepada Masyarakat  [Internet].  2018  Apr  12  [Cited  2022  Jul  25];1(2):120–30.  Available  From: https://jurnal.unpad.ac.id/kumawula/article/view/20836
8. Dwi  Mustafyani  A,  Mahmudiono.  Hubungan  Pengetahuan,  Sikap,  Dukungan  Suami,  Kontrol Perilaku, Dan Niat Ibu Dengan Perilaku Kadarzi Ibu Balita Gizi Kurang. The Indonesian Journal Of  Public  Health  [Internet].  2017  Feb  8  [Cited  2022  Jul  25];12(2):190–201.  Available  From: https://e-journal.unair.ac.id/ijph/article/view/7593
9. Anggraeni,  Deliza,  Rahmiwati  A.  Pengaruh  Penyuluhan  Dengan  Explosion  Box  Terhadap Peningkatan Pengetahuan Dan Sikap Pasangan Usia Subur Mengenai Pencegahan Stunting Di Wilayah  Kerja  Kantor  Urusan  Agama  Sirah  Pulau  Padang,  Ogan  Komering  Ilir  [Internet]. Universitas Sriwihaya. 2019
[Cited 2022 Jul 25]. Available From: https://repository.unsri.ac.id/19104/
10. Anwar I. Pengembangan Bahan Ajar. Bahan Kuliah Online. Bandung: Direktori Upi; 2010.
11. Notoatmodjo S. Pengantar Pendidikan Dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2015.
12. Rohayati & Aprina. Pengetahuan Gizi Ibu Hamil. Jakarta: Egc; 2021.
13. Musdalifah,  Manapa  Es,  Ahmad  M,  Nontji  W,  Riu  Ds,  Hidayanti  H.  Pengembangan  Modul Deteksi Risiko Stunting Terhadap Pengetahuan Ibu Hamil. Oksitosin : Jurnal Ilmiah Kebidanan [Internet]. 2020 Aug 31 [Cited 2022 Jul 25];7(2):62–75. Available From: https://journal.ibrahimy.ac.id/index.php/oksitosin/article/view/660
Window of Health : Jurnal Kesehatan, Vol. 5 No. 4 (Oktober, 2022) : 760- 771                 E-ISSN 2614-5375
14. Estuningtya  A,  Lestari  P.  Peran  Serta  Suami  Dalam  Menjalani  Proses  Kehamilan  Pada  Ibu Hamil: Systematic Review | Estuningtyas | Prosiding Seminar Nasional Kesehatan Masyarakat 2021 [Internet]. [Cited 2022 Jul 25]. Available From:
https://conference.upnvj.ac.id/index.php/semnashmkm2020/article/view/1056
15. Olsa Ed, Sulastri D, Anas E. Hubungan Sikap Dan Pengetahuan Ibu Terhadap Kejadian Stunting Pada Anak Baru Masuk Sekolah Dasar Di Kecamanatan Nanggalo. Jurnal Kesehatan Andalas. 2018 Feb 20;6(3):523.