## DAMPAK KESEHATAN TERHADAP PERTUMBUHAN EKONOMI DI INDONESIA
Dio Prananda, Idris, Dewi Zaini Putri Jurusan Ilmu Ekonomi Fakultas Ekonomi Universitas Negeri Padang Email: dio.prananda@ymail.com
Abstrak: This study aims to determine and analyze the impact of life expentacy, fertilitiy rates, morbidity rates, and  investment  on  economic  growth  in  Indonesia.  This  type  of  research  is  associative  descriptive  research, where  the  data  used  was  secondary  data  from  1985  to  2015  obtained  from  related  institutions,  which  are analyzed using the Ordinary Least Square (OLS) method. The findings of this study indicate that life expectancy, fertility rates, morbidity rates, and investment have a significant effect on economic growth in Indonesia.
Keywords: life expectancy, fertility rates, morbidity rates, investment, and Ordinary Least Square (OLS)

## PENDAHULUAN
Pertumbuhan  ekonomi  merupakan  salah  satu  indikator  untuk  melihat  kinerja  perekonomian,  baik  di tingkat  nasional  maupun  regional  (daerah).  Pada  dasarnya  pertumbuhan  ekonomi  adalah  kenaikan  output agregat  (keseluruhan  barang  dan  jasa  yang  dihasilkan  oleh  kegiatan  perekonomian)  atau  Produk  Domestik Bruto.  Meningkatnya  pertumbuhan  ekonomi  berhubungan  dengan  proses  peningkatan  produksi  barang  dan jasa  dalam  kegiatan  ekonomi  masyarakat.  Karena  pada  dasarnya  aktivitas  ekonomi  adalah  suatu  proses penggunaan  faktor-faktor  produksi  untuk  menghasilkan  output,  maka  proses  ini  pada  gilirannya  akan menghasilkan  suatu  aliran  balas  jasa  terhadap  faktor  produksi  yang  dimiliki  oleh  masyarakat.  Salah  satu faktor yang mempengaruhi pertumbuhan ekonomi adalah kualitas sumber daya manusia (SDM), diantaranya yaitu  kesehatan.  Kesehatan  memainkan  peran  utama  dalam  membentuk  kemampuan  sebuah  Negara berkembang untuk mendapatkan SDM yang berkualitas agar terciptanya ekonomi yang berkelanjutan. Dalam ekonomi berbasis pengetahuan global, kesehatan diakui sebagai bentuk investasi dalam modal manusia yang menghasilkan keuntungan ekonomi dan memberikan kontribusi untuk kekayaan masa depan bangsa.
Kesehatan  merupakan  investasi  yang  sangat  berguna  bagi  peningkatan  kualitas  sumber  daya  manusia, kesehatan  dianggap  faktor  penting  yang  mempengaruhi  kualitas  SDM.  Negara  yang  mempunyai  tingkat kesehatan  yang  rendah    mempunyai  tantangan  yang  lebih  berat  dalam  mencapai  pertumbuhan  ekonomi, karena  diasumsikan  bahwa  jika  masyarakat  sehat  maka  produksi  akan  meningkat  dan  akan  berujung  pada pertumbuhan ekonomi.
Arora  (2001)  menggunakan  angka  harapan  hidup  saat  lahir  dan  gaya  hidup  orang  dewasa  sebagai indikator  kesehatan  di  10  negara  industri.  Penelitian  tersebut  menemukan  bahwa  peningkatan  variabel kesehatan akan meningkatkan pertumbuhan ekonomi sebesar 30-40% dalam jangka panjang. Penelitian juga menemukan  bahwa  tingginya  penyakit  dan  angka  kematian  merupakan  penyebab  utama  terhambatnya pertumbuhan ekonomi di Negara berkembang dalam jangka panjang.
Bhargava  (2001)  dalam  penelitian  hubungan  antara  kesehatan  dan  pertumbuhan  ekonomi  di  India menemukan  hubungan  positif  antara  tingkat  kelangsungan  hidup  orang  dewasa  dan  pertumbuhan  ekonomi. Hasil tetap sama ketika tingkat kelangsungan hidup orang dewasa diganti dengan angka harapan hidup yaitu berhubungan  positif.  Namun,  tingkat  kesuburan  memiliki  hubungan  negatif  dengan  pertumbuhan  ekonomi.
Bloom,  dkk  (2004)  dengan  menggunakan  teknik  2SLS  menemukan  bahwa  angka  harapan  hidup  dan tingkat  pendidikan  mempunyai  hubungan  yang  positif  dan  signifikan  terhadap  Produk  Domestik  Bruto. Peningkatan kesehatan juga meningkatkan produktifitas tenaga  kerja, dan akumulasi  modal. Penelitian juga menemukan setiap peningkatan 1 tahun angka harapan hidup populasi akan meningkatkan 4% produksi.
Idowu  Daniel  (2014)  melihat  hubungan  ekonomis  jangka  panjang  antara  kesehatan  dan  Produk Domestik  Bruto  di  Nigeria  yang  menggunakan  data time  series selama  42  tahun.  Dari  hasil  penelitian tersebut menemukan bahwa kesehatan sangat berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi dalam jangka  panjang  di  Nigeria.  Semua  variabel  kesehatan  yang  digunakan  seperti  angka  harapan  hidup,  angka kelahiran berpengaruh signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi di Nigeria.
Mutia  Sari, dkk (2016) melihat pengaruh investasi, tenaga  kerja dan pengeluaran pemerintah terhadap pertumbuhan ekonomi di Indonesia dengan menggunakan metode Ordinary Least Square (OLS). Dari hasil penelitian  tersebut  menemukan  bahwa  investasi,  tenaga  kerja  dan  pengeluaran  pemerintah  secara  simultan berpengaruh  terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia,  investasi  secara  parsial  berpengaruh  terhadap pertumbuhan ekonomi di Indonesia.
Naeem  Akram,  dkk  (2008)  menganalisis  dampak  jangka  panjang  dan  dampak  jangka  pendek  modal manusia terhadap pertumbuhan ekonomi di Pakistan, menemukan bahwa usia, populasi, angka harapan hidup dan angka kematian berpengaruh terhadap pertumbuhan ekonomi di Pakistan. Menurut hasil yang didapatkan di  dalam  penelitian  bahwa  kesehatan  sangat  memainkan  perannya  dalam  mempengaruhi  pertumbuhan ekonomi  dalam  jangka  panjang.  Ini  dibuktikan  dengan  hasil  penelitian  yang  menyatakan  bahwa  semua variabel kesehatan mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap pertumbuhan ekonomi jangka panjang di Pakistan.  Menurut  peneliti  jika  Negara  seperti  Pakistan  ingin  meningkatkan  Produk  Domestik  Bruto  per kapita maka juga di perlukan peningkatan kesehatan pada sumber daya manusia.
Selama  bertahun-tahun,  pertumbuhan  Produk  Domestik  Bruto  merupakan  tujuan  dari  pertumbuhan perekonomian Indonesia. Menurut data yang  di dapat dari  tahun ke tahun perkembangan PDB di Indonesia selalu mengalami peningkatan. Salah satu faktor yang menyebabkan meningkatknya Produk Domestik Bruto yaitu  kualitas  Sumber  Daya  Manusia  (SDM)  salah  satunya  kesehatan.  Dalam  penelitian  ini  digunakan variabel  angka  harapan  hidup,  angka  kelahiran,  angka  kesakitan.  Dari  data  yang  didapatkan  perkembangan angka  harapan  hidup  di  Indonesia  juga  mengalami  peningkatan  setiap  tahun  nya  dimulai  dari  tahun  1985 yaitu  sebesar  61,555  meningkat  ke  tahun  2015  yaitu  sebesar  69,025  ( World  Bank  2018 )  ini  menandakan bahwa kualitas kesehatan di Indonesia sudah membaik di bandingkan tahun sebelumnya, tetapi dibandingkan dengan  negara  maju  angka  tersebut  masih  di  bawah  rata-rata.  Jika  di  hubungkan  dengan  PDB  yang  juga meningkat  setiap  tahunya  angka  harapan  hidup  mempunyai  pengaruh  yang  positif  terhadap  pertumbuhan Produk Domestik Bruto di Indonesia.
Angka  kelahiran  merupakan  jumlah  bayi  yang  dilahirkan  per  1000  wanita  dalam  usia  reproduksi,  dari tahun  ke  tahun  angka  kelahiran  di  Indonesia  selalu  mengalami  penurunan,  pada  tahun  1985  sebesar  3,745 menurun  hingga  tahun  2015  yaitu  sebesar  2,389  ( World  Bank  2018 ),  ini  mengindikasikan  bahwa  angka kelahiran  di  Indonesia  telah  berhasil  di  tekan  mengingat  jumlah  penduduk  Indonesia  yang  sudah  terlalu padat. Sumber daya manusia merupakan faktor penting dalam meningkatkan pertumbuhan ekonomi, dimana menurut sebagian ahli jika jumlah penduduk yang banyak dan didukung oleh pemanfaatan sumber daya alam yang  baik  maka  pertumbuhan  ekonomi  akan  terjadi.  Namun,  jika  dilihat  dari  jumlah  penduduk  indonesia yang  sudah  terlalu  padat  pertumbuhan  jumlah  penduduk  dianggap  beban  bagi  pertumbuhan  ekonomi  di Indonesia. Ahli berpendapat (Mulyadi 2003) Tingginya angka pertumbuhan penduduk yang terjadi di negara berkembang  seperti  Indonesia  dapat  menghambat  proses  pembangunan.  Jadi  jika  angka  kelahiran dihubungkan  dengan pertumbuhan ekonomi di Indonesia mempunyai hubungan yang negatif.
Angka kesakitan merupakan persentase masyarakat yang mempunyai keluhan akan kesehatan. Dari data yang  di  dapat  angka  kesakitan  di  Indonesia  terus  mengalami  peningkatan  terlihat  bahwa  dari  tahun  1985 angka kesakitan sebesar 24,60 dan meningkat hingga tahun 2015 yaitu sebesar 30,35 (Badan Pusat Statistik 2018). Hal ini  menujukkan bahwa  kualitas  kesehatan di Indonesia  masih banyak  yang perlu diperbaiki dari peningkatan sarana prasarana maupun kualitas pekerja kesehatan. Angka kesakitan jika dihubungkan dengan pertumbuhan  ekonomi  akan  memiliki  hubungan  yang  negatif  karena  diasumsikan  bahwa  semakin  banyak orang yang mengalami keluhan akan kesahatan akan menurunkan produktifitasnya dan akan berdampak pada penurunan Produk Domestik Bruto maupun pertumbuhan ekonomi.
Investasi  merupakan  penanaman  modal,  dari  data  yang  didapatkan  perkembangan  angka  investasi  di Indonesia sangat berfluktuasi terlihat dari data yang di dapatkan melalui World Bank 2018 daru tahun 1985 investasi  indonesia  sebesar  310  juta  US$  meningkat  hingga  tahun  1997  yaitu  sebesar  4.677  milyar  US$, namun  pada  tahun  berikutnya  yaitu  1998  terjadi  penurunan  drastis  sebesar  -240  juta  US$  dan  terus  turun hingga  tahun  2001  yaitu  sebesar  -2.977  milyar  US$.  Jika  dilihat  melalui  sejarah  Indonesia  pada  tahun tersebut  terjadi  gejolak  perekonomian  dan  politik  yang  sangat  besar  di  Inonesia  yang  berdampak  terhadap perkembangan investasi, dimana investor tidak mau menanamkan modal nya di Indonesia jika situasi politik
dan  perekonomian  tidak  stabil.  Namun,  pada  tahun  berikutnya  dimana  situasi  politik  dan  perekonomian  di Indonesia  sudah  berangsur  membaik  terlihat  dari  data  yang  diperoleh  investasi  kembali  meningkat singnifikan  hingga  tahun  2015  yaitu  sebesar  19.779  milyar  US$,  hal  ini  mengasumsikan  bahwa  Indonesia tetap menjadi target investor dalam negeri maupun asing dikarenakan mempunyai kualitas sumber daya alam yang melimpah dan jumlah penduduk atau sumber daya manusia yang berpotensi. Investasi merupakan faktor penting  penggerak  perekonomian,  oleh  sebab  itu  hubungan  antara  investasi  dan  pertumbuhan  ekonomi  di Indonesia memiliki hubungan yang positif.
Berdasarkan  uraian  latar  belakang  masalah  di  atas  penulis  tertarik  meneliti  variabel  kesehatan  yang mempunyai  dampak  terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia  untuk  itu  penulis  mengambil  judul “Dampak Kesehatan Terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia” .

## METODE PENELITIAN
Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data  sekunder  yang  diperoleh  dari  lembaga  atau instansi terkait seperti Badan Pusat Statistik Provinsi Sumatera Barat, dan World Bank . Data yang digunakan merupakan  data  tahunan  dari  1985  sampai  dengan  tahun  2015.  Variabel  terikat  dalam  penelitian  ini  adalah pertumbuhan ekonomi yang dilihat melalui Produk Domestik Bruto atas dasar harga konstan 2010 (Log Y), sedangkan  variabel  bebasnya  meliputi  angka  harapan  hidup  (X1),  angka  kelahiran  (X2),  angka  kesakitan (X3),  dan  investasi  (X4).  Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu  analisis  regresi  berganda  atau Ordinary Least Square (OLS), adapun model regresi berganda penelitian ini adalah: Log(Y t )=α 0 +α 1 X1 t +α 2 X2 t +α 3 X3 t +α 4 X4 t +e t (1)

## HASIL dan PEMBAHASAN
Dalam  penelitian  ini  sebelum  menganalisis  melalui  mode  regresi  berganda,  terlebih  dahulu  melalukan uji  prasyarat  yaitu  uji  asumsi  klasik.  Uji  asumsi  klasik  yang  dilakukan  dalam  penelitian  ini  meliputi  uji normalitas,  uji  autokorelasi,  uji  multikolinearitas  dan  uji  heterokedastisitas,  dan  setelah  dilakukanya  uji asumsi klasik semua data dalam penelitian ini baik untuk dilanjutkan.

## Tabel 1 Estimasi Persamaan Jangka Panjang OLS
Sumber: Hasil Olahan Eviews, 2018
Dependent Variable: LOG(Y) Method: Least Squares Date: 11/10/18   Time: 14:27 Sample: 1985 2015 Included observations: 31
Variable Coefficient Std. Error t-Statistic Prob. C 19.69444 1.048123 18.79020 0.0000 X1 0.111738 0.014286 7.821452 0.0000 X2 -0.184268 0.064805 -2.843417 0.0086 X3 0.010097 0.003819 2.643660 0.0137 X4 1.37E-11 1.30E-12 10.51506 0.0000 R-squared 0.994399     Mean dependent var 26.90154 Adjusted R-squared 0.993537     S.D. dependent var 0.415840 S.E. of regression 0.033430     Akaike info criterion -3.812019 Sum squared resid 0.029057     Schwarz criterion -3.580731 Log likelihood 64.08630     Hannan-Quinn criter. -3.736625 F-statistic 1153.969     Durbin-Watson stat 1.823916 Prob(F-statistic) 0.000000
Dari hasil pengujian persamaan dengan menggunakan aplikasi eviews 9 dapat dilihat pengaruh variabel bebas  terhadap  variabel  terikat.  Dari  hubungan  antar  variabel  tersebut  diperoleh  persamaan  regresi  sebagai berikut:
Log(Y) = 19,69444 + 0,111738 X1 - 0.0184268 X2 +0,010097 X3 + 1,3710 -11 X4 (2)
Tabel 1 merupakan hasil dari pengolahan persamaan regresi, Pada hasil estimasi tersebut menunjukkan pengaruh  variabel  bebas  terhadap  variabel  terikat  pada  jangka  panjang.  Nilai R-squared sebesar  0.994399 menyatakan bahwa  variabel bebas didalam  model  mampu  menjelaskan variabel terikat sebesar 99.43% dan 0.5% lainnya dijelaskan oleh variabel lain diluar model.

## Pengaruh Angka Harapan Hidup Terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia.
Hasil estimasi memperlihatkan angka harapan hidup (X1) memiliki pengaruh yang positif dan signfikan terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai  koefisien  sebesar  0.111738 dengan  probabilitasnya  sebesar  0.0000.  Apabila  terjadi  perubahan  angka  harapan  hidup  sebesar  1%  maka pertumbuhan ekonomi akan meningkat sebesar 0,11% dengan asumsi cateris paribus.
Peningkatan  angka  harapan  hidup  menggambarkan  membaiknya  nutrisi  dan  kesadaran  masyarakat terhadap  kesehatan  dan  lingkungan  sehingga  akan  berpengaruh  terhadap  membaiknya  produktivitas penduduk  yang  akan  berdampak  positif  pada  laju  pertumbuhan  ekonomi.  Produktifitas  yang  meningkat otomatis  akan  memicu  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Bukti-bukti  makroekonomi  menjelaskan  bahwa negara-negara  dengan  kondisi  kesehatan  yang  rendah,  menghadapi  tantangan  yang  lebih  berat  untuk mencapai  pertumbuhan    berkelanjutan  jika  dibandingkan  dengan  negara  yang  lebih  baik  keadaan kesehatanya. Terdapat korelasi yang kuat antara tingkat  kesehatan yang baik dengan pertumbuhan ekonomi yang tinggi. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh World Health Organization (WHO, 2002) menyebutkan bahwa  secara statistik diperkirakan setiap peningkatan 10% dari angka harapan hidup (AHH) waktu  lahir  akan  meningkatkan  pertumbuhan  ekonomi  minimal  0.3–0.4%  per  tahun,  jika  faktor-faktor pertumbuhan lainnya tetap.
Peningkatan  kesejahteraan  ekonomi  sebagai  akibat  dari  bertambah  panjangnya  usia  sangatlah  penting. Dalam  membandingkan  tingkat  kesejahteraan  antar  kelompok  masyarakat,  sangatlah  penting  untuk  melihat angka  harapan  hidup,  seperti  halnya  dengan  tingkat  pendapatan  tahunan.  Di  negara-negara  yang  tingkat kesehatannya  lebih  baik,  setiap  individu  memiliki  rata-rata  hidup  lebih  lama,  dengan  demikian  secara ekonomis  mempunyai  peluang  untuk  memperoleh  pendapatan  lebih  tinggi.  Keluarga  yang  usia  harapan hidupnya  lebih  panjang,  cenderung  untuk  menginvestasikan  pendapatannya  di  bidang  kesehatan  dan menabung.  Dengan  demikian,  tabungan  nasional  dan  investasi  akan  meningkat,  dan  pada  gilirannya  akan meningkatkan pertumbuhan ekonomi .
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  sebelumnya  Naeem  Akram  dkk  (2008)  bahwa  angka  harapan hidup berpengaruh positif dan signifikan di Pakistan. Penelitian  yang sama juga dilakukan  oleh Bloom dkk (2004)  menemukan  bahwa  angka  harapan  hidup  dan  sekolah  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap PDB, peningkatan kesehatan meningkatkan output tidak hanya melalui produktivitas tenaga kerja, tetapi juga melalui akumulasi modal.

## Pengaruh Angka Kelahiran Terhadap Pertumbuhan Ekonomi Di Indonesia.
Hasil  estimasi  memperlihatkan  bahwa  angka  kelahiran  (X2)  memiliki  pengaruh  negatif  signifikan terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai  koefisien  sebesar  -0.184268 dengan  probabilitasnya  sebesar  0.0086.  Apabila  terjadi  perubahan  anga  kelahiran  sebesar  1%  maka pertumbuhan ekonomi akan menurun sebesar 0,18% dengan asumsi cateris paribus.
Pengaruh yang signifikan dalam penelitian ini menunjukkan bahwa angka kelahiran dapat menyebabkan perubahan yang besar terhadap pertumbuhan ekonomi. Pertumbuhan penduduk dapat berdampak positif dan negatif  terhadap  pertumbuhan  ekonomi.  Sebagian  besar  ahli  ekonomi  menganggap  bahwa  pertumbuhan penduduk  merupakan  investasi  modal  manusia  yang  dapat  mempengaruhi  pertumbuhan  ekonomi.  Namun, laju  pertumbuhan  penduduk  yang  terlalu  besar  atau  peningkatan  angka  kelahiran  yang  besar  bila  tidak didorong dengan peningkatan faktor produksi maka akan mempunyai hubungan yang negatif.
Pengaruh  negatif  dan  signifikan  dalam  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  angka  kelahiran  akan berpengaruh  terbalik  dengan  petumbuhan  ekonomi  yang  artinya  setiap  peningkatan  angka  kelahiran  maka akan  menurunkan  pertumbuhan  ekonomi.  Hal  ini  dikarenakan  jumlah  penduduk  yang  besar  dianggap  oleh sebagian  ahli  ekonomi  merupakan  penghambat  pembangunan  seperti  pendapat  para  ahli  Mulyadi(2003:16) menyatakan  bahwa  “Tingginya  angka  pertumbuhan  penduduk  yang  terjadi  dinegara  sedang  berkembang seperti Indonesia dapat menghambat proses pembangungan”.
Untuk sosial ekonomi laju pertumbuhan penduduk yang tinggi dan tidak diiringi dengan lapangan kerja yang  cukup  hanya  akan  menimbulkan  berbagai  macam  masalah,  diantaranya  yaitu  pengangguran  dimana sebagian penduduk tidak terserap dengan lapangan kerja yang ada karena lebih tingginya angka pertumbuhan penduduk  dibandingkan  dengan  lapangan  kerja  yang  tersedia.  Tingginya  kriminalitas  karena  adanya pengangguran  atau  belum  mendapatkan  perkerjaan  sangat  rentan  dengan  prilaku  kriminal  dan  kejahatan, yang  terjadi  akibat  kebutuhan  hidup  yang  kurang  tercukupi,  tingginya  pertumbuhan  penduduk  akan mengakibatkan  kurangnya  sumber  daya  yang  tersedia  khusunya  sumber  daya  alam.  Apabila  penduduk bertambah  seharusnya  diberikan  lahan  baru  untuk  kebutuhan  tempat  tinggal  dan  makanan,  jika  masalah tersebut  tidak  dapat  terpenuhi  maka  timbulah  masalah  kemiskinan.  Menurunya  kesehatan  pada  masyarakat akan menjadi masalah karena jumlah penduduk yang tinggi maka pemukiman penduduk tersebut akan sangat padat dan tidak sehat. Oleh karena itu bagi negara yang sedang berkembang seperti Indonesia yang memiliki jumlah  penduduk  cukup  banyak,    laju  pertumbuhan  penduduk  yang  tinggi  akan  menghambat  proses pertumbuhan ekonomi.
Penelitian ini sesuai dengan teori Robert Malthus menyatakan bahwa “Manusia berkembang sesuai deret ukur  sementara  pertumbuhan  produksi  makanan  menurut  deret  hitung”.  Maksudnya  perkembangan  jumlah manusia jauh lebih cepat dibandingkan dengan pertumbuhan produksi hasil-hasil pertanian. Oleh karena itu, dengan  pertumbuhan  jumlah  penduduk  yang  sangat  cepat  dan  tidak  didukung  oleh  pertumbuhan  lapangan pekerjaan  yang  cepat,  maka  pengangguran  akan  semakin  banyak  sehingga  menjadi  beban  perekonomian yang  selanjutnya  justru  akan  memperkecil  perkapita.  Jumlah  penduduk  dan  penduduk  usia  produktif  yang besar  serta  laju  pertumbuhan  penduduk  yang  tinggi  sebenarnya  tidak  perlu  menjadi  masalah  apabila  daya dukung  ekonomi  Negara  itu  efektif  dan  cukup  kuat  memenuhi  berbagai  macam  kebutuhan  masyarakatnya, termasuk penyediaan kesempatan kerja.
Penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Naeem  Akram  dkk  (2004)  yang  menemukan  bahwa output kesehatan  berpengaruh  signifikan  terhadap  perumbuhan  ekonomi  di  Pakistan  dan  Penelitian  lain  juga dilakukan oleh Tallinn (2006) yang menggunakan angka kematian orang dewasa, angka kelahiran, dan angka harapan hidup untuk menganalisis biaya ekonomis dari perawatan kesehatan dengan peningkatan keuntungan ekonomis  di  Estonia,  yang  menemukan  bahwa  angka  kelahiran  mempunyai  hubungan  yang  negatif  dan signifikan.  Hal  ini  dikarenakan  Negara  Pakistan  dan  Estonia  merupakan  Negara  maju  yang  mana pertumbuhan  ekonominya  pesat  memiliki  modal  melimpah  namun  kekurangan  tenaga  kerja.  Beda  halnya pada  Negara  berkembang  seperti  Indonesia  yang  mana  jumlah  kapital  terbatas  dan  yang  melimpah  justru jumlah penduduknya.

## Pengaruh Angka Kesakitan Terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia
Hasil  estimasi  memperlihatkan  bahwaangka  kesakitan  (X3)  memiliki  pengaruh  positif  signifikan terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai  koefisien  sebesar  0.010097 dengan  probabilitasnya  sebesar  0.0137.  Apabila  terjadi  perubahan  angka  kesakitan  sebesar  1%  maka  utang luar negeri akan menungkat sebesar 0.01% dengan asumsi cateris paribus.
Pembangunan ekonomi sangat berpengaruh terhadap kondisi kesehatan masyarakat, dan perbaikan pada kondisi  kesehatan  masyarakat  akan  mempengaruhi  produktivitas  kerja.  Pembangunan  ekonomi  sangat  erat dengan masalah  kesehatankarena pembangunan ekonomi tidak akan berjalan dengan lancar bila manusianya tidak  sehat  dan  sakit-sakitan.  Dalam  Undang-Undang  nomor  36  tahun  2009  tentang  kesehatan  yang menyatakan  bahwa  Pembangunan  kesehatan  bertujuan  untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan  dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang optimal, sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomi.
Upaya  peningkatan  derajat  kesehatan  masyarakat  perlu  didukung  oleh  tersedianya  berbagai  macam fasilitas  kesehatan  yang  memadai,  seperti  sarana  fasilitas  kesehatan  yang  representatif,  dan  murah  yang aksesnya  mudah  dicapai  sehingga  dapat  dimanfaatkan  secara  optimal.Masyarakat  yang  sehat  tentunya  akan dapat  melakukan  aktifitas  dengan  kondisi  yang  prima  sehingga  produktifitasnya  pun  dapat  terjaga. Peningkatan  biaya  yang  besar  bagi  intervensi  kesehatan  esensial  akan  menyebabkan  penurunan  secara bermakna beban penyakit di negara-negara berkembang.
Pada tingkat mikro yaitu pada tingkat individual dan keluarga, kesehatan adalah dasar bagi produktivitas kerja  dan  kapasitas  untuk  belajar  di  sekolah.  Tenaga  kerja  yang  sehat  secara  fisik  dan  mental  akan  lebih enerjik dan kuat, lebih produktif, dan mendapatkan penghasilan yang tinggi. Keadaan ini terutama terjadi di negara-negara  sedang  berkembang,  dimana  proporsi  terbesar  dari  angkatan    kerja  masih  bekerja  secara manual.  Di  Indonesia  sebagai  contoh,  tenaga  kerja  laki-laki  yang  menderita  anemia  menyebabkan  kurang produktif  jika  dibandingkan  dengan  tenaga  kerja  laki-laki  yang  tidak  menderita  anemia.  Selanjutnya,  anak yang sehat mempunyai kemampuan  belajar lebih baik dan akan tumbuh menjadi dewasa yang lebih terdidik. Dalam  keluarga  yang  sehat,  pendidikan  anak  cenderung  untuk  tidak  terputus  jika  dibandingkan  dengan keluarga yang tidak sehat.
Pada tingkat makro, penduduk dengan tingkat kesehatan yang baik merupakan masukan (input) penting untuk menurunkan kemiskinan, pertumbuhan ekonomi, dan pembangunan ekonomi jangka panjang.Beberapa pengalaman  sejarah  besar  membuktikan  berhasilnya  tinggal  landas  ekonomi  seperti  pertumbuhan  ekonomi yang  cepat  didukung  oleh  terobosan  penting  di  bidang  kesehatan  masyarakat,  pemberantasan  penyakit  dan peningkatan  gizi.  Negara-negara  dengan  kondisi  kesehatan  dan  pendidikan  yang  rendah,  mengahadapi tantangan  yang  lebih  berat  untuk  mencapai  pertumbuhan    berkelanjutan  jika  dibandingkan  dengan  negara yang lebih baik keadaan kesehatanya.
Peningkatan angka kesakitan  menggambarkan kesadaran masyarakat akan pentingnya pola hidup sehat sehingga akan berpengaruh terhadap membaiknya produktifitas penduduk yang akan berdampak positif pada laju pertumbuhan ekonomi.
Dalam  penelitian  ini  angka  kesakitan  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  pertumbuhan ekonomi,  hal  ini  bertentangan  dengan  teori  yang  telah  di  kemukakan  sebelumnya.  Faktor  penyebab  angka kesakitan berpengaruh positif dan signifikan menurut penulis adalah masalah kesehatan penduduk meningkat sejalan  dengan  meningkatnya  usia,  adapun  keluhan  kesehatan  yang  sering  dialami    masyarakat  yaitu  sakit panas,  pilek,  sakit  kepala,  batuk,  diare,  asma/sesak  nafas,  dan  sakit  gigi.  Penyakit  tersebut  merupakan penyakit yang sering dikeluhkan oleh penduduk usia lanjut, bukan penduduk pada usia  produktif. Untuk itu penduduk  usia  lanjut  mempunyai  angka  morbiditas  tertinggi  sehingga  tuntutan  akan  pelayanan  kesehatan meningkat  pula.  Angka  kesakitan  yang  berpengaruh  positif  dalam  penelitian  ini  juga  dikarenakan  untuk tenaga  kerja  yang  berkerja  di  bidang  kesehatan,  semakin  banyak  keluhan  penyakit  akan  meningkatkan pendapatan.  Penelitian  ini  melihat  dampak  angka  kesakitan  terhadap  Produk  Domestik  Bruto,  jadi  apabila banyak  keluhan  penyakit  di  masyarakat  maka  juga  akan  meningkatkan  penjualan  obat-obatan,  dan peningkatan penggunaan layanan kesehatan.

## Pengaruh Investasi Terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia
Hasil estimasi memperlihatkan bahwa Investasi (X4) memiliki pengaruh positif dan signifikan terhadap pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Hal  ini  dapat  dilihat  dari  nilai  koefisien  sebesar  1.3710 -11 dengan probabilitasnya sebesar 0.0000. Apabila terjadi perubahan Investasi sebesar 1% maka pertumbuhan ekonomi akan meningkat sebesar 1,37% dengan asumsi cateris paribus.
Peran  Investasi  sangatlah  penting  adalam  pergerakkan  pertumbuhan  ekonomi,  karena  pembentukkan modal  mampu  memperbesar  kapasitas  produksi,  menaikkan  pendapatan  nasional  maupun  menciptakan lapangan  kerja  baru.  Hal  ini  akan  mengurangi  tingkat  pengangguran  sehingga  pertumbuhan  ekonomi  dapat meningkat.  Sejalan  dengan  pendapat  Harrod-Domar  dalam  Arsyad  (2010:82-85)  mengembangkan  teori Keynes  dengan  memberi  peranan  kunci  kepada  investasi  di  dalam  proses  pertumbuhan  ekonomi,  khusunya mengenai sifat ganda yang dimiliki investasi. Pertama investasi menciptakan pendapatan, dan kedua investasi memperbesar kapasitas produksi perekonomian dengan cara meningkatkan stok kapital.
Meningkatnya  investasi  di  Indonesia  disebabkan  antara  lain  karena  semakin  membaiknya  kondisi perekonomian di Indonesia pada khusunya sehingga para investor dalam negeri maupun luar negeri tertarik untuk menanamkan modalnya di Indonesia. Selain itu Indonesia juga memiliki jumlah penduduk terbesar di
Dunia,  hal  tersebut  tentu  dapat  menjadi  daya  tarik  tersendiri  bagi  para  investor  untuk  berinvestasi  Di Indoensia  dengan  jumlah  penduduk  yang  besar  akan  berpotensi  dalam  meningkatkan  daya  beli  yang  besar pula sehingga akan meberikan tingkat keuntungan yang lebih cepat bagi para investor.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian Engla dkk (2013) yang menemukan investasi berpengaruh positif dan  signifikan  terhadap  perumbuhan  ekonomi  di  Indonesia,  dan  Penelitian  lain  juga  dilakukan  oleh  Mutia dkk (2016) yang mengungkapkan bahwa kenaikkan investasi akan memicu kenaikkan pertumbuhan ekonomi atau sebaliknya apabila terjadi penurunan investasi maka PDB juga akan mengalami penurunan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pada  metode  analisis Ordinary  Least  Square (OLS)  yang  telah  dijabarkan sebelumnya, maka pembuktian hipotesis yang dapat disimpulkan sebagai berikut yaitu angka harapan hidup berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia,  kenaikan  angka  harapan hidup  maka  akan  menaikan  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Angka  Kelahiran  berpengaruh  negatif  dan signifikan  terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia,  kenaikan  angka  kelahiran  maka  akan  menurunkan pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia.  Angka  kesakitan  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia,  kenaikan  angka  kesakitan  maka  akan  menaikan  pertumbuhan  ekonomi di  Indonesia.  Investasi  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  pertumbuhan  ekonomi  di  Indonesia, kenaikan investasi maka akan menaikan pertumbuhan ekonomi di Indonesia.

## DAFTAR PUSTAKA
Adeniyi,  Abiodun.  2010. The  Impact  Of  Health  Expenditure  On  Economic  Growth  In  Nigeria ,  Journal  Of Economics, Nigeria
Arora,  S.  2001. Health,  Human  Productivity,  and  Long-term  Economic  Growth .  The  Journal  of  Economic History 699-749.
Akram,  Naeem  dkk.  2008. The  Long  Term  Impact  of  Health  on  Economic  Growth  in  Pakistan ,  Pakistan  : University of Arts Science and Technology Islamabad.
Badan Pusat Statistik. Indonesia Dalam Angka 2000-2015 BPS Sumatera Barat. Sumatera Barat.
Bhargava. 2001. The Relationship Between Health And Economic Growth In India , Journal Of Economics, India
Bloom dkk. 2004. The Effect of Health on Economic Growth , World Development.
Daniel, Idowu. 2014. The Impact of Health on Economic Growth in Nigeria . Federal University Gombe state, Nigeria.
Engla,  dkk.  2013.  Analisis  Pertumbuhan  Ekonomi,  Investasi,  dan  Inflasi  di  Indonesia.  Fakultas  Ekonomi, Universitas Negeri Padang.
Deliarnov. 1995. Pengantar Ekonomi Makro . Jakarta : Universitas Indonesia.
Mankiw, Gregory N. 2003. Teori Makro Ekonomi. Edisi Keempat . Jakarta: Erlangga.
Riman, Akpan. 2010. The Long Term Causality Between Health Expenditure, Poverty And Health Status In Nigeria, Journal Of Economics , Department Of Economics University of Ibadan, Nigeria.
Sari,  Mutia,  dkk.  2016. Pengaruh  Investasi,  Tenaga  Kerja,  dan  Pengeluaran  Pemerintah  Terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia , Jurnal Ekonomi dan Kebijakan Publik, Universitas Syiah Kuala, Indonesia.
S.Mulyadi. 2003. Ekonomi Sumber Daya Manusia dalam perspektif pembangunan. Jakarta: PT Raja Grafindo Persada.
WHO Regional Office For South-East ASIA( 2002): Regional Conference of Parliamentarians on the Report of  the  Commission  on  Macroeconomics  and  Health  : Health  and  Development  Regional  Initiatives , Bangkok, Thailand 15 – 17 December 2002.
World Bank. 2018. World Development Indicator. Washington, D.C, Amerika Serikat.