Hubungan Perilaku Ibu dalam Pemberian Makan dan Tingkat Kecukupan Energi-Protein dengan Status Gizi Batita Usia 12-36 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Kabupaten Batang
Yunaidah* Wiwik Wijaningsih**
**Mahasiswa program Studi Diploma  IV Gizi Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang ** Dosen Program Studi Diploma IV Gizi Jurusan Gizi  Poltekkes Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background: The situation at the time of malnourished infants is the result of not giving enough food to meet nutrient in terms of quality and quantity. Less energi and protein in infants may hinder growth, especially vulnerable to diseases and infectious diseases lead to low levels of intelligence.
Objectives: To know the relationship between maternal behavior in feeding and energy-sufficiency level of  protein  in  the  nutritional  status  of  toddlers  aged  12-36  months  in  the  working  area  health  center Tersono Batang regency.
Method: The scope of this research is the field of nutritional science community with a location in the working area of Batang regency Tersono Health Center, the research conducted in October-December 2009,  this  kind  of  research  through a  descriptive  analytic  cross-sectional  approach  for  the dependent and independent variables were collected at the same time. population is aged 12-36 months toddler of 1021, with the number of sample 100 toddlers.Detemination samples taken at random samples using interval sampling. Analysis of the relationship between maternal behavior in the feeding with nutritional status of toddlers aged 12-36 months, the level of energy and protein adequacy with nutritional status of toddlers 12-36 months of age using Chi-Square test.
Results: Maternal behavior in the feeding  a good of 63% and 37% less, the level of energy sufficiency for good 82% and 18% less, the level of protein adequacy for good 81% and less 19% and good nutritional status as many as 83% and 17% less.The relationship between maternal behavior in the feeding  and level of adequacy of nutritional status of energy-protein are significantly ststistik .
Conclusions: There is a relationship between maternal behavior in feeding and energy-sufficiency level of protein nutritional status.
Suggestions:  Suggestions  to  improve  of  information  about  the  behavior  of  mothers  in  feeding  to specially cleaning of toddlers and  mothers.
Keywords: maternal behavior in the feeding, adequacy of energy, protein adequacy, nutritional status

## PENDAHULUAN
Tujuan  jangka  panjang  program  gizi diarahkan untuk tercapainya keadaan gizi yang optimal bagi seluruh penduduk yang dicerminkan  dengan  semakin  meningkatnya jumlah keluarga yang berperilaku gizi seimbang. Keluarga  sadar  gizi  adalah  cerminan  keluarga yang  berperilaku  gizi  seimbang,  yang  ditandai dengan sikap dan perilaku gizi yang mendukung terciptanya  keadaan  gizi  yang  optimal anggota keluarganya. 1)
Anak  usia  balita  merupakan  kelompok rentan terhadap kesehatan dan gizi. Gizi buruk merupakan  salah  satu  masalah  utama  di Indonesia.  Gizi  buruk  adalah  keadaan  kurang gizi  tingkat  berat  yang  disebabkan  oleh rendahnya  konsumsi  energi  dan  protein  dari makanan  sehari-hari  dalam  kurun  waktu  yang
cukup  lama  yang  ditandai  dengan berat badan menurut umur (BB/U) berada pada <-3 SD tabel baku  WHO-NCHS  atau  tanda-tanda  klinis  gizi buruk yaitu marasmus dan kwashiorkor. 2)
Kurang energi protein pada anak balita dapat  menghambat  pertumbuhan,  rentan terhadap  penyakit  terutama  penyakit  infeksi dan mengakibatkan rendahnya tingkat kecerdasan. 3) Kekurangan  gizi  pada  umur  dini mempunyai  dampak  yang  buruk  pada  masa dewasa  yang  dimanifestasikan  dalam  bentuk fisik yang lebih kecil dengan  tingkat produktivitas yang lebih rendah . 4)
Keadaan  gizi  anak  balita  di  Indonesia hingga  saat  ini  masih  kurang  baik.  Pada  tahun 2003 masih terdapat 27,3 % atau sekitar 5 juta anak  balita  menderita  gizi  kurang  sekitar  1.3 juta  diantaranya  mengalami  gizi  buruk. 5) Hasil Pemantauan  Status  Gizi  tahun  2008  di
Kabupaten  Batang  tercatat  dari  5.250  jumlah balita yang diukur terdapat 97 balita mengalam gizi  buruk  (1.85%)  dan  908  balita  mengalami gizi  kurang  (  17.30  %).  Sedangkan  dari  hasil kegiatan  operasi  timbang  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tersono  Kabupaten  Batang  pada tahun 2008 ditemukan balita dengan status gizi buruk  20  anak  (1.96  %),  balita  dengan  status gizi kurang 192 anak (9.27% ) dari jumlah balita yang ditimbang sebanyak 2072 anak. 6)
Hal  yang  paling  berpengaruh  terhadap status  gizi  pada  anak  adalah  makanan  yang dikonsumsi.  Itu  sebabnya  orang  tua  harus pandai-pandai mengatur makanan untuk putra- putrinya.  Perilaku  orang  tua  dalam  pemberian makan  tanpa  disadari  sangat  berpengaruh terhadap  status  gizi  anak  balita  disamping berbagai  faktor  lainnya. Seorang ibu/pengasuh sangat  berperan  dalam  pemberian  makan karena mereka adalah orang yang paling dekat dengan  kehidupan  anak  dan  menjadi  orang pertama yang memperkenalkan makanan pada anak. 7)
Pada  tahap  dasar,  kebutuhan  seorang anak  adalah  pangan.  Ini  merupakan  unsur utama  untuk  pertumbuhan  anak,  agar  anak dapat  tumbuh  dan  berkembang  sesuai dengan kemampuan  genetiknya.  Kebutuhan  dasar lainnya  adalah  oksigen,  sandang  serta  papan yang  berguna  menjamin  perlindungan  anak yang  optimal  terhadap  lingkungannya.  Adalah hak anak untuk mendapatkan pengasuhan yang sebaik-baiknya  dari  orang  tua  dan  ini merupakan kewajiban dari para orang tua. 8)
Berdasarkan  uraian  diatas,  penulis ingin  mengetahui  apakah  ada  ”Hubungan antara  perilaku  ibu  dalam  pemberian  makan dan  tingkat  kecukupan  energi-protein  dengan status  gizi  batita  usia  12-36  bulan  di  wilayah kerja  Puskesmas  Tersono  Kabupaten  Batang”. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui hubungan antara perilaku ibu dalam pemberian makan  dan  tingkat  kecukupan  energi-protein dengan  status  gizi  batita  usia  2-36  bulan  di wilayah  kerja  Puskesmas  Tersono  Kabupaten Batang.

## BAHAN DAN CARA
Penelitian ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas  Tersono  Kabupaten  Batang  pada bulan Oktober – Desember 2009. Penelitian ini termasuk  penelitian  gizi  masyarakat  dan merupakan  penelitian  yang  bersifat  deskriptif analitik dengan pendekatan cross-sectional.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah anak  batita  usia  12-36  bulan  yang  tercacat sebagai  penduduk  di  wilayah  kerja  Puskesmas
Tersono  Kabupaten  Batang  yang  berjumlah 1021 anak. Jumlah sampel ditentukan berdasarkan  rumus  estimasi  proporsi  menurut Notoatmodjo  (2002).  Besar  sampel  dihitung dengan  cara    membandingkan  antara  besar populasi  dengan  presisi  pada  populasi  (0,1) sehingga  diperoleh  sampel  sebesar  91  anak. Jumlah  sampel    ditambah  dengan  cadangan sebesar  10  %.  Jadi  jumlah  sampel  batita sebanyak  100  batita.  Pengambilan  sampel dilakukan  dengan  metode  sistematik  random sampling, menggunakan interval. 16)
Responden  dalam penelitian ini adalah ibu  –  ibu  yang  mempunyai    batita  usia  12-36 bulan  yang  terpilih  sebagai  sampel.  Jenis  data yang  dikumpulkan  meliputi  :  1)  Data  primer antara  lain  :  identitas  sampel  yang  terdiri  dari nama, tanggal lahir dan jenis kelamin; identitas responden  yaitu  nama,  umur,  pendidikan  dan pekerjaan responden; data tentang perilaku ibu dalam  pemberian  makan;  data  antropometri meliputi  berat  badan  dan  data  asupan  energi dan  protein  batita;  2)  Data  sekunder  yaitu tentang  gambaran  umum  lokasi  penelitian meliputi  data  jumlah  desa,  batas  wilayah  , kondisi geografis dan kependudukan.
Cara  pengumpulan  data  :  1)  Data  yang diperoleh langsung dari sampel dan responden antara lain identitas sampel, identitas responden  dan  perilaku  ibu  dalam  pemberian makan  diperoleh  dengan  cara  wawancara menggunakan kuesioner; 2) Data antropometri diperoleh dengan cara pengukuran berat badan dengan menggunakan timbangan dacin kapasitas  25  kg  dengan  ketelitian  0,1  kg  ;  3) Data  asupan  energi  dan  protein  anak  batita diperoleh  dengan  survei  konsumsi  tingkat individu dengan metode food recall 3 x 24 jam dilakukan  berselang  ,  kemudian  dikonversikan dari  ukuran  rumah  tangga  ke  dalam  ukuran berat  dalam  gram  kemudian  dianalisis  zat  gizi energi dan proteinnya. Data sekunder dikumpulkan  dengan  cara  mencatat  data  yang sudah  ada  di  Puskesmas  meliputi  jumlah  desa, batas wilayah, kondisi geografis dan kependudukan.
Instrumen  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  antara  lain  :  kuesioner  untuk mengetahui  perilaku  ibu  dalam  pemberian makan,  timbangan  dacin,  KMS,  formulir  food recall  3  x  24  jam  dan  alat  tulis.  Proses pengolahan  data  meliputi  kegiatan  editing dengan mengoreksi kebenaran dan kelengkapan  jawaban  yang  telah  diperoleh. Skoring  dengan  memberi  skor  perilaku  ibu dalam  pemberian  makan  dengan  total  score maksimal  15,  kemudian  dikategorikan  sebagai perilaku kurang apabila skor < 70 % dan baik ≥
70  %.  Status  gizi  dikategorikan  berdasarkan klasifikasi WHO-NCHS berdasarkan BB/U kemudian  dihitung  nilai  Z-score  menggunakan program Anthro 2005. Status gizi baik bila nilai Z-Score ≥ -2 SD sampai + 2 SD dan kurang ≥ -3 SD  sampai  <-2  SD.  Data  asupan  energi  dan protein  diperoleh  dengan  membandingkan dengan angka kecukupan gizi individu dikatakan baik bila ≥ 80 % AKG dan kurang < 80 % AKG. 10)

## Analisis  data  menggunakan  program
Statistical Package for the Social Science ( SPSS ) for  Windows  Release  13.  Analisis  dilakukan dengan cara univariat dan bivariat.
HASIL DAN BAHASAN
Puskesmas Tersono merupakan Puskesmas  di  Kecamatan  Tersono  yang mempunyai  wilayah  kerja  meliputi  20  desa merupakan daerah dataran tinggi yang terletak di  daerah  perbukitan  di  bagian  timur  tenggara Kabupaten Batang. Jumlah penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tersono sebanyak 38.172 jiwa, terdiri  dari  laki-laki  sebanyak  19.102  jiwa  dan perempuan  19.070  jiwa.  Mata  pencaharian penduduk  Kecamatan  Tersono  sebagian  besar buruh  tani  dengan  tingkat  pendidikan  paling banyak adalah tamat SLTP sederajat. 14)

## 1. Perilaku Ibu Dalam Pemberian Makan
Distribusi  responden  tentang  perilaku  ibu dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1.Distribusi Perilaku Ibu Dalam Pemberian Makan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Perilaku Ibu n % Kurang Baik 37 63 37 63 Total 100 100
Menurut  Notoatmodjo  (2003)  perilaku kesehatan  adalah  usaha-  usaha  seseorang untuk  memelihara  atau  menjaga  kesehatan agar  tidak  sakit  .  Perilaku  kesehatan  ini termasuk  juga  perilaku  gizi  (makanan  dan minuman)  yang  dapat  memelihara  dan meningkatkan  kesehatan  seseorang.  Oleh karena  itu  kesehatan  seseorang  sangat tergantung  pada  perilaku  orang  terhadap makanan  dan  minuman  tersebut.  Tingkat pengetahuan  gizi  seseorang  akan  berpengaruh terhadap  sikap  dan  perilaku  dalam  pemilihan makanan  dan  selanjutnya  akan  berpengaruh pada keadaan gizi seseorang. 13)
Perilaku seseorang dapat mempengaruhi  tata  cara  dan  kebiasaan, perilaku  ibu  sebagai  penyelenggara  makanan keluarga  sangat  menentukan  gizi  bagi  anggota
keluarganya  termasuk  status  gizi  batitanya. 15)
Hasil wawancara dengan responden menggambarkan  sebagian  besar  perilaku  ibu dalam  pemberian  makanan  sudah  baik  namun tentang kebersihan baik pada anak maupun ibu kurang diperhatikan. Hasil penelitian menunjukkan  perilaku  ibu  kurang  sebanyak  37 %,  perilaku  ibu  kurang  ini  terutama  dalam  hal ibu  memberikan  susu  sebagai  pengganti makanan  apabila  anak  tidak  mau  makan,  ibu mengijinkan  anak  tiap  hari  makan  makanan ringan  dan  ibu  memberikan  makanan  yang manis dekat dengan waku makan.

## 2. Tingkat Kecukupan Energi
Tingkat  kecukupan    energi    dapat  dilihat pada tabel 2

## .
Tabel 2. Distribusi Sampel Menurut Tingkat Kecukupan Energi di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Tingkat Kecukupan Energi n % Kurang Baik 18 82 18 82 Total 100 100
Pada  tabel  diatas  dapat  disimpulkan bahwa sebagian besar tingkat kecukupan energi pada  batita  usia  12-36  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tersono  adalah  baik.    Kecukupan energi  bagi  seseorang  ditandai  oleh  berat badan  yang  normal.  Konsumsi  energi  yang
melebihi  kecukupan  akan  disimpan  sebagai cadangan di dalam tubuh berbentuk lemak dan jaringan lain.Apabila keadaan ini berlanjut akan menyebabkan  kegemukan.  Tetapi  apabila konsumsi energi kurang, maka cadangan energi dalam  jaringan  otot/  lemak  akan  digunakan
Distribusi Sampel Menurut Status Gizi 17% 83% kurang baik
untuk menutupi kekurangan tersebut. Penurunan  berat  badan  yang  berlanjut  akan menyebabkan  kedaan  kurang  gizi.  Keadaan kurang gizi akan membawa akibat terhambatnya  proses  tumbuh  kembang  pada anak. 11)
Berdasarkan hasil recall dapat diketahui bahwa  asupan  energi  yang  termasuk  kategori baik sebesar 82 %. Hal ini dikarenakan sebagian besar sampel makan nasi  dengan frekuensi ≥ 3 kali  dalam  sehari  sehingga  asupan  karbohidrat cukup tinggi. Selain dari nasi asupan energi juga disokong  dari  sumber  lauk  hewani  dan  nabati serta dari susu yang dikonsumsi anak tersebut.
Tingkat  kecukupan  energi  kurang  sebanyak  18 %, berdasarkan pengamatan dari hasil recall hal ini  disebabkan  batita  walaupun  makan  nasi dengan frekuensi ≥ 3 kali sehari namun jumlah porsi  tidak  mencukupi.  Tingkat  kecukupan energi  kurang  juga  disebabkan  oleh  anak  sulit makan,  ibu  memberikan  makanan  ringan  dan ibu  merasa  puas  apabila  batitanya  sudah minum  susu  sehingga  hal  tersebut  dapat mempengaruhi asupan energinya.

## 3. Tingkat Kecukupan Protein
Tingkat  kecukupan  protein  dapat  dilihat pada tabel 3.
Tabel 3. Distribusi Sampel Menurut Tingkat Kecukupan Protein
di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Tingkat Kecukupan Protein n % Kurang Baik 19 81 19 81 Total 100 100
Pada  tabel  3  menunjukkan  bahwa sebagian besar tingkat kecukupan protein pada batita  usia  12-36  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas Tersono adalah baik.
Berdasarkan  hasil  recall  diketahui asupan protein yang kategori baik 81 %, hal ini karena    sebagian  besar  batita  diberikan  lauk hewani  berupa  telur  dan  ikan  dan  lauk  nabati berupa  tempe  dan  tahu.  Tingkat  kecukupan protein kurang sebanyak 19 % ( 19 sampel ), hal ini  disebabkan  oleh  batita  mengkonsumsi  lauk baik  lauk  hewani  maupun  nabati    namun jumlah,  kualitas  dan  frekuensi  pemberiannya belum benar. Penyebab hal tersebut antara lain karena  faktor  ekonomi  atau  daya  beli  masih kurang.  Seperti  halnya  pada  batita  dengan tingkat  kecukupan  energi  kurang,  tingkat kecukupan  protein  kurang  juga  disebabkan karena  ibu    memberikan  makanan  ringan  dan ibu  merasa  puas  apabila  batitanya  sudah minum susu. Hal tersebut mengakibatkan batita sudah merasa kenyang dan tidak menghabiskan makan,  tentu  akan  mempengaruhi  asupan proteinnya menjadi kurang.

## 4. Status Gizi Batita Usia 12-36 Bulan
Hasil pengukuran antropometri dikategorikan  berdasarkan  klasifikasi  WHO- NCHS  berdasarkan  BB/U  kemudian  dihitung nilai  Z-score  dengan  menggunakan  program anthro 2005. Kategori status gizi dibagi menjadi baik apabila ≥ -2 SD sampai + 2 SD dan kurang jika ≥ -3 SD sampai < -2 SD. 10)
Adapun  batita  yang  mempunyai  status gizi baik sebesar 83 %, dan status gizi kurang 17
%.  Status  gizi  rata-rata  -0,8641  SD  dengan stándar  deviasi  0,95985  SD,  nilai  minimum  - 2,94  SD  dan  nilai  maksimum  +  1,39  SD.  Jadi sebagian  besar  batita  usia  12-36  bulan mempunyai  status  gizi  baik.  Distribusi  sampel menurut  status  gizi  dapat  dilihat  pada  gambar 1.
Gambar  1.    Distribusi  Sampel  Menurut  Status Gizi  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas
Tersono Tahun 2009.
Pada tahun 2002, proporsi anak dengan berat  badan  menurut  umur  di  bawah  -2  SD (yang  selanjutnya  disebut  KEP)  adalah  sebesar 27,35%  (Depkes,2003).  Masalah  KEP,  yang ditunjukkan dengan prevalensi anak balita yang underweight  (  <-2  SD  baku  WHO)  menurun selama  14  tahun  terakhir,  yakni  dari  37,5  % pada  tahun  1989  menjadi  29,5  %  pada  tahun 1998,  dengan  kecepatan  penurunan  rata-rata per tahun 0,8 persen. 9)
Sudah  diketahui  secara  luas  bahwa penyebab  KEP  pada  anak  balita  pada  dasarnya adalah  tidak  tercukupinya  pangan,  adanya penyakit  infeksi,  adanya  praktik  pengasuhan dan  perawatan  anak  kurang  baik,  atau
kombinasi  dari  keadaan-keadaan  tersebut. Faktor  lain,  seperti  pendapatan,  keadaan lingkungan,  pendidikan  ibu,  berpengaruh terhadap  keadaan  gizi  anak  balita  melalui perubahan  kuantitas  dan  kualitas  makanan, penyakit,  dan  pengasuhan.  Namun,  pengaruh dari masing-masing faktor dapat berbeda pada lokasi yang berlainan. 17)
Berdasarkan hasil
penelitian menunjukkan  83  %  batita  mempunyai  status gizi  baik,  apabila  dikaitkan  dengan  asupan energi dan protein yang juga baik maka hal ini adalah  wajar.  Dengan  kata  lain  karena  asupan energi dan protein baik maka dapat ditunjukkan dengan status gizi  yang baik pula.
Hasil penelitian 17 % batita mempunyai status gizi kurang, berdasarkan hasil recall pada
batita tersebut sebagian besar disebabkan oleh asupan  energi  dan  protein  kurang.  Penyebab gizi  kurang  tidak  hanya  karena  asupan  energi dan protein yang kurang, penyakit infeksi yang pernah diderita oleh batita tersebut juga dapat menjadi  faktor  penyebab.  Faktor  lain,  seperti pendapatan,  keadaan  lingkungan,  pendidikan ibu,  juga  berpengaruh  terhadap  keadaan  gizi batita tersebut.

## Analisis Bivariat
1. Hubungan  Antara  Perilaku  Ibu  Dalam Pemberian  Makan  Dengan  Status  Gizi Batita  Usia  12-36  Bulan  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009
Tabel 4. Tabulasi Silang Antara Perilaku Ibu Dalam Pemberian Makan Dengan Status Gizi Batita Usia
12-36 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Status Gizi Kurang Baik Jumlah Perilaku Ibu n % n % n % Kurang Baik 17 0 45,9 0,0 20 63 54,1 100,0 37 63 100 100 Total 17 17 83 83 100 100
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Chi- Square, terdapat hubungan antara perilaku ibu dalam  pemberian  makan  dengan  status  gizi batita usia 12-36 bulan dengan p value = 0,000 <  0,005.  Ini  artinya  bahwa  perilaku  ibu  dalam pemberian  makan  yang  baik  maka  status  gizi batitanya  juga  baik.  Hasil  analisis  koefisien korelasi  Spearman’s  diperoleh    r  =  0,638  , dimana  r  mendekati  angka  1  sehingga disimpulkan  ada  koefisien  korelasi  yang  positif dan  searah  antara  kedua  variabel  perilaku  ibu dengan status gizi.
Hasil tabulasi silang diatas diperoleh 63 responden dengan perilaku ibu baik cenderung mempunyai  batita  dengan  status    gizi  baik
sebesar 100 %. Hal ini sesuai dengan teori yang telah  ditulis  oleh  Moehji  (1992)  bahwa pengetahuan  gizi  ibu  mempunyai  pengaruh dalam konsumsi makanan keluarga. Bertambahnya  pengetahuan  diharapkan  ibu dapat menyajikan makanan yang dianggap baik berdasarkan  pengetahuan  dan  pengalaman, sehingga sebagian gizi buruk dapat dicegah jika ibu  mempunyai  pengetahuan  dan  perilaku tentang  cara  memelihara  gizi  dan  mengatur makanan anak. 12)
2. Hubungan  Antara  Tingkat  Kecukupan Energi Dengan Status Gizi Batita Usia 12-36 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009
Tabel 5. Tabulasi Silang Antara Tingkat Kecukupan Energi Dengan Status Gizi Batita Usia 12-36 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Status Gizi Kurang Baik Jumlah Tingkat Kecukupan Energi n % n % n % Kurang Baik 15 2 83,3 2,4 3 80 16,7 97,6 18 82 100 100 Total 17 17,0 83 83,0 100 100
Tabulasi  silang  antara  tingkat  kecukupan energi dengan status gizi pada batita usia 12-36 bulan  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Tersono
diperoleh,  bahwa  dari  18  batita  yang  tingkat kecukupan  energinya  kurang  cenderung  status gizinya  kurang  sebesar  83,3  %.  Sedangkan  dari
82  batita  dengan  tingkat  kecukupan  energinya baik,  terdapat  97,6  %  (  80    sampel)  dengan status gizi baik.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Chi-Square, terdapat  hubungan  antara  tingkat  kecukupan energi  dengan  status  gizi  batita  usia  12-36 bulan dengan p value = 0,000 < 0,005, sehingga dapat  diartikan  bahwa  semua  batita  dengan tingkat kecukupan energi baik maka cenderung mempunyai  status  gizi  baik.  Hasil  analisis koefisien  korelasi  Spearman’s  diperoleh    r  = 0,679  ,  dimana  r  mendekati  angka  1  sehingga disimpulkan  ada  koefisien  korelasi  yang  positif dan  searah  antara  kedua  variabel  tingkat kecukupan energi dengan status gizi.
Menurut  Moehji  (2003),  menyatakan bahwa  dalam  pemenuhan  kebutuhan  energi, manusia  tunduk  pada  hukum  termodinamika yaitu  :  untuk  menghasilkan  energi,  manusia harus  menyerap  energi  dari  luar  yaitu  dari makanan.  Jika  jumlah  energi  yang  diperoleh tidak  cukup,  maka  tubuh  akan  melakukan penghematan  terhadap  pemakaian  energi, untuk  menjamin  berbagai  reaksi  biokimia dalam  tubuh  agar  berlangsung  normal.  Pada kasus  kurang  energi  yang  terjadi  pada  balita
akan  berpengaruh  terhadap  tumbuh  kembang sel jaringan otak dan tingkat kecerdasan. 19)
Jahari  A  B  (2005),  menyatakan  bahwa dalam  konsep  keluarga  sadar  gizi  adalah keluarga  yang  seluruh  anggota  keluarganya melakukan  perilaku  gizi  seimbang,  mampu mengenali  masalah  gizi  dan  kesehatan  bagi setiap  anggota  keluarganya  serta  mampu mengatasi  masalah  gizi  yang  dijumpai  oleh anggota keluarganya. 17)
Hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  sebagian  besar  batita  usia  12-36  bulan dengan tingkat kecukupan energi baik mempunyai    status  gizi  baik.  Hal  ini  sesuai dengan  teori  yang  ditulis  diatas  yaitu  dengan tercukupinya  energi  yang  masuk  ke  dalam tubuh maka tubuh tidak mengalami kekurangan energi  sehingga  keadaan  gizi  seseorang  dapat normal  atau  baik.  Hasil  penelitian  tentang hubungan antara tingkat kecukupan energi dan status gizi batita disimpulkan bermakna.
3. Hubungan  Antara  Tingkat  Kecukupan Protein Dengan Status Gizi Batita Usia 12- 36  Bulan  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Tersono Tahun 2009
Tabel 6. Tabulasi Silang Antara Tingkat Kecukupan Protein Dengan Status Gizi Batita Usia 12-36 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Tersono Tahun 2009 Status Gizi Kurang Baik Jumlah Tingkat Kecukupan Protein n % n % n % Kurang Baik 16 1 84,2 1.2 3 80 15,8 98,8 19 81 100 100 Total 17 17,0 83 83,0 100 100 Tabulasi silang antara tingkat
kecukupan  protein  dengan  status  gizi  pada batita  usia  12-36  bulan  di  wilayah  kerja Puskesmas  Tersono  diperoleh  bahwa  dari  19 batita  yang  tingkat  kecukupan  protein  kurang cenderung pada status gizi kurang sebesar 84,2 %.  Sedangkan  dari  81  batita  dengan  tingkat kecukupan  protein  baik,  terdapat  98,8  %  (  80 sampel) dengan status gizi baik.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  Chi- Square,  terdapat  hubungan  antara  tingkat kecukupan  protein  dengan  status  gizi  batita usia  12-36  bulan  dengan  p  value  =  0,000  < 0,005,  sehingga  dapat  diartikan  bahwa  semua batita  dengan  tingkat  kecukupan  protein  baik maka  status  gizi  batitanya  juga  baik.  Hasil analisis koefisien korelasi Spearman’s diperoleh r  =  0,704  ,  dimana  r  mendekati  angka  1 sehingga  disimpulkan  ada  koefisien  korelasi yang  positif  dan  searah  antara  kedua  variabel tingkat kecukupan protein dengan status gizi.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  dan  pembahasan dapat  disimpulkan  bahwa  perilaku  ibu  tentang pemberian  makan  sudah  baik  sebesar  63  %. Sedangkan  37  %  perilaku  ibu  masih  kurang. Terdapat  hubungan  antara  perilaku  ibu  dalam pemberian makan dengan status gizi batita usia 12-36 bulan.
Tingkat  kecukupan  energi  baik  sebesar 82 % dan yang kurang 18 %, sedangkan tingkat kecukupan protein baik sebesar 81 % dan yang kurang  19  %.  Status  gizi  baik    sebanyak  83  % dan  yang  kurang  17  %.  Terdapat  hubungan antara  tingkat  kecukupan  energi    dan  protein dengan status gizi batita usia 12-36 bulan.

## SARAN
Saran untuk petugas kesehatan supaya melakukan  penyuluhan  tentang  perilaku  ibu sehingga  dengan  upaya  tersebut  dapat meningkatkan  pelayanan  kesehatan  khususnya di bidang gizi masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Depkes, 2002. Panduan Umum Keluarga Mandiri Sadar Gizi.Depkes RI.
2. Depkes,  2007.  Buku  Bagan  Tatalaksana Anak Gizi Buruk. Depkes RI.
3. Almatsier,S.  Prinsip  Dasar  Ilmu  Gizi. Jakarta : Gramedia 2004.
4. LIPI, 1998.Widyakarya Nasional Pangan dan Gizi VII,CV Golden Hoki
5. Dragon, Jakarta.
6. Untoro,  Rachmi,2004.  Prosiding  : Kebijakan  Dan  Program  Gizi  Anak  di Indonesia  Saat  ini  dan  Mendatang, Depkes,Jakarta.
7. Dinkes  Kab.  Batang,2008.  Data  PSG Tahun 2008.
8. Judarwanto,W.Mengatasi Kesulitan Makan  Pada  Anak.Jakarta  :  Puspa,
Swara,2004.
9. Soetjiningsih,  Tumbuh  Kembang  Anak. Jakarta : EGC,1995.
10. Yayah  K.  Husaini,Gizi  Indonesia,2006 (1):58-64,  Perilaku  Memberi  Makan Untuk meningkatkan Tumbuh Kembang Anak, Depkes RI,Bogor
11. Supariasa,dkk.  Penilaian  Status  Gizi. Jakarta : EGC, 2002.
12. Depkes,2005.  Pedoman  Umun  Gizi Seimbang. Departemen Kesehatan RI
13. Moehji,Samien.  Ilmu  Gizi.  Bhatara, Jakarta, 1992.
14. Notoatmodjo,S.
Pendidikan dan Perilaku  Kesehatan,  Jakarta  :  Rineka Cipta 2003. 15. Sumber  data  :  SP2TP  Puskesmas Tersono ,Tahun 2008. 16. Sri Rahayuningsih, Hubungan Pengetahuan  dan  Praktek  Gizi  Ibu Dengan  Status  Gizi  Batita  Usia  6-36 Bulan  di  Desa  Wonoharjo  kecamatan Kemusu Kabupaten Boyolali, 1996. 17. Soekidjo Notoatmodjo,Metodologi Penelitian Kesehatan,Rineka Cipta,2000. 18. Abas  B.  Jahari,Gizi  Indonesia  ,  Kadarzi, 2005.28(1);1-8
19. Sediatama, Ilmu Gizi,Dian Rakyat,1991.
20. Moehji,Samien.  Ilmu  Gizi.  Bhatara, Jakarta, 2003.