http://ejournal.urindo.ac.id/index.php/jukmas

## Pengaruh Media Edukasi terhadap Peningkatan Pengetahuan Pencegahan Diabetes Mellitus  pada Remaja
Wina Fitriyani 1 , Ratih Kurniasari 2
1 S1 Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Singaperbangsa Karawang
2 S1 Gizi Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Singaperbangsa Karawang Email : 1910631220054@student.unsika.ac.id

## Abstrak
Diabetes merupakan penyakit metabolik yang ditandai dengan terjadinya hiperglikemia atau kadar gula  darah  tinggi  yang  akibatnya  oleh  adanya  gangguan  resistensi  insulin,  dan  sekresi  insulin. Meningkatnya  jumlah  diabetes  mellitus  dapat  diakibatkan  oleh  kurangnya  pengetahuan  tentang penyakit. Pengetahuan dapat diubah dengan memberikan instruksi melalui media cetak atau media aplikasi.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  dampak  pemberian  informasi  diabetes  pada remaja melalui leaflet dan website . Jenis penelitian ini yakni quasi experimental dengan rancangan pretest-posttest design. Sampel penelitian berjumlah 40 responden dengan rentang usia 15-18 tahun dengan 2 kelompok intervensi mendapat edukasi melalui media leaflet dan website. Hasil uji wilcoxon pada media leaflet diperoleh p value 0,001 artinya pemberian edukasi berpengaruh pada peningkatan pengetahuan diabetes mellitus pada remaja. lalu pada media website hasil uji paired t-test diperoleh p  value 0,000  artinya  pemberian  edukasi  berpengaruh  secara  signifikan  terhadap  peningkatan pengetahuan  diabetes  mellitus  pada  remaja.  Kesimpulan  pada  penelitian  diketahui  bahwa  media leaflet dan website berpengatuh  secara  signifikan  terhadap  peningkatan  pengetahuan  diabetes mellitus pada remaja.
Kata kunci: leaflet , website , pengetahuan, diabetes mellitus, remaja

## ABSTRACT
Diabetes  is  a  metabolic  condition  characterized  by  hyperglycemia  or  elevated  blood  sugar  due  to insulin resistance and decreased insulin production. A lack of understanding about diabetes mellitus may be to blame for its rising prevalence. Knowledge may be altered by giving instruction via print media or application media. This research aimed to examine the impact of giving diabetes information via  pamphlets  and  websites.  This  sort  of  study  employs  a  quasi-experimental,  pretest-posttest approach.  The  research  sample  was  40  respondents  with  an  age  range  of  15-18  years  with  2 intervention groups receiving education through leaflets and websites. The findings of the Wilcoxon test on leaflet media provide a p value of 0.001, indicating that the education has an impact on raising teenagers' understanding about diabetes mellitus. Then on the media site, The findings of the paired t test  yielded  a  p  value  of  0.000,  indicating  that  schooling  had  a  substantial  impact  on  teenagers' understanding  about  diabetes  mellitus..  The  conclusion  of  this  research  is  that  leaflet  and  website media have a significant influence on increasing knowledge of diabetes mellitus in adolescents.
Keywords: leaflet, website, knowledge, diabetes mellitus, adolescents

## PENDAHULUAN
Diabetes  mellitus  merupakan  penyakit non infeksi (tidak menular) yang semakin terjadi peningkatan  setiap  tahunnya.  Diabetes  adalah suatu kondisi metabolisme yang ditandai dengan peningkatan atau hiperglikemia kadar gula darah karena berkurangnya produksi insulin, resistensi insulin,  atau  keduanya.  Jika  kondisi  ini berlangsung lama (kronis), dapat mengakibatkan disfungsi  organ,  termasuk  ginjal,  saraf,  mata, jantung, dan pembuluh darah lainnya (1).
Prevalensi diabetes mellitus di Indonesia  tumbuh  dari  6,9%  di  tahun  2013 menjadi  8,5%  di  tahun  2018  menurut  data RISKESDAS  (21).  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO)  memperkirakan  bahwa  prevalensi diabetes  mellitus  di  Indonesia  akan  bertambah menjadi  sekitar  21,3%  pada  tahun  2030.  (2). Menurut  Federasi  Diabetes  Internasional, dengan 10,3 juta  penderita diabetes,  Indonesia menempati  urutan  keenam  secara  global.  (3). Menurut  Riskesda  tahun  2018  menyatakan bahwa prevalensi diabetes mellitus di Kabupaten Karawang sebanyak 1,47% (21).
Terjadinya diabetes di Indonesia biasanya disebabkan oleh pola makan dan gaya hidup  yang  tidak  seimbang.  Diabetes  mellitus juga  tidak  hanya  terjadi  di  usia  dewasa,  akan tetapi terjadi juga di usia remaja (4). Selain dari gaya  hidup  dan  pola  makan,  meningkatnya jumlah diabetes mellitus dapat diakibatkan oleh kurangnya  pengetahuan  tentang  penyakit, sehingga pemahaman untuk melakukan deteksi dini penyakit juga kurang (5). Pengetahuan serta pemahaman seseorang tentang diabetes mellitus  dapat  membuat  suatu  tindakan  atau pembentukan perilaku dalam mencegah terjadinya penyakit tersebut (6).
Perubahan pengetahuan dan
pemahaman  hasil  dari  pendidikan  kesehatan yang diikuti dengan kesadaran yang positif dapat menjadi tindakan pencegahan apabila diterapkan  (9).  Perubahan  tersebut  dapat dilakukan  dengan  cara  pemberian  edukasi melalui media cetak ataupun media aplikasi (7, 8). Salah satu media yang dapat diberikan yaitu
media  leaflet.  Leaflet  adalah  potongan  kertas terlipat  yang  mencakup  teks  dan  gambar tercetak  yang  terkait  dengan  subjek  tertentu untuk  tujuan  khusus.    Berdasarkan  penelitian yang  dilakukan  oleh  JW  Muchiri  menyatakan bahwa  media leaflet mampu  meningkatkan pengetahuan  responden  (10).  Selain  media leaflet ,  media  internet  berbasis  website  dapat dilakukan.
Media  informasi  dalam  bentuk  digital dibutuhkan  untuk  menjangkau  anak  muda, karena  smartphone  pada  remaja  sangat  sering digunakan.  Sesuai  dengan  hasil  survei  Asosiasi Penyelenggara  Jasa  Internet  Indonesia  (APJII) tahun  2017  penggunaan  internet  di  Indonesia semakin  mengalami  peningkatan  setiap  tahun dengan  pengguna  paling  banyak  berusia  13-18 tahun  (14).  Salah  satu  media  informasi  yang memanfaatkan internet adalah website. Website  dapat  dirancang  untuk  memberikan informasi tentang pencegahan diabetes dengan desain yang menarik dan dapat diakses dengan mudah  (12,  13).  Berdasarkan  hasil  survey  APJII menyatakan bahwa Pendidikan remaja memiliki potensi untuk mendapatkan manfaat dari media berbasis internet. Oleh karena itu, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian  edukasi  mengenai  diabetes  melalui media leaflet dan website pada remaja.

## METODE
Jenis penelitian ini ialah quasi experimental dengan rancangan pretest-posttest design. Rancangan penelitian ini
menggambarkan perbandingan antara 2 kelompok    perlakuan.  Penelitian  ini  dilakukan pada  Maret  2022.  Populasi  target  dalam penelitian ini merupakan remaja yang tinggal di Karawang  dengan  rentang  usia  15-18  tahun. Metode  pengambilan  sampel  yang  dipakai adalah  essential  random  sampling.  Sampel penelitian  terdiri  dari  40  peserta,  dengan  20 peserta  ditugaskan  untuk  setiap  perlakuan. Sebelum  dimulai  intervensi  kedua  kelompok diberi pre-test untuk  mengukur  pengetahuan awal  remaja  tentang  diabetes  mellitus, selanjutnya diberikan intervensi edukasi melalui
media leaflet dan website .  Setelah  diberikan intervensi  kedua  kelompok  diberikan post-tets untuk  mengukur  pengetahuan  remaja  tentang diabetes  Mellitus.  Data  hasil  pengetahuan diperoleh  dari  pengisian  kuesioner  melalui google  formulir  sebelum  dan  sesudah  edukasi. Analisis data yang dipakai yakni bivariat dengan uji wilxocon sign rank dan paired t-test .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Hasil Uji Beda Skor Pengetahuan Sebelum dan Sesudah diberikan Edukasi Media Leaflet dan Website (n=20 media leaflet ) (n=20 media website ). Variabel Sebelum Sesudah P value mean±SD mean±SD Media leaflet 13,65 ± 3,117 17,40 ± 3,347 0,001 Media website 14,10 ± 2,426 18,80 ± 3,071 0,000
Tabel 1 menunjukkan hasil bahwa pada kelompok leaflet sebelum  diberikan  intervensi pengetahuan  remaja  tentang  diabetes  mellitus memiliki  nilai  rata-rata  13,65  dengan  standar deviasi 3,117  dan  setelah diberi  intervensi  nilai rata-rata  meningkat  menjadi  17,40  dengan standar  deviasi  3,327.  Uji Wilcoxon pada pengetahuan menghasilkan p-value 0,001< 0,05, menandakan  jika  pemberian  informasi  melalui media leaflet secara  signifikan  meningkatkan kesadaran remaja akan diabetes mellitus.
Hasil  pada  kelompok website sebelum diberikan  intervensi  pengetahuan  remaja tentang diabetes mellitus memiliki nilai rata-rata 14,10 dengan standar deviasi 2,426 dan setelah diberi  intervensi  nilai  rata-rata  meningkat menjadi  18,80  dengan  standar  deviasi  3,071. Hasil  uji paired  t-test pada  pengetahuan diperoleh nilai p value 0,000 < 0,05 dengan arti pemberian  edukasi  dengan  media website berpengaruh secara signifikan terhadap peningkatan  pengetahuan  diabetes  mellitus pada remaja.
Penggunaan Kuesioner dalam penelitian ini dikutip dari penelitian Siregar yang kemudian
diberikan  kepada  responden  (18).  Berdasarkan hasil  data  yang  diolah  sesuai  dengan  tujuan penelitian, maka dapat dijabarkan pembahasan sebagai berikut.
Pengaruh media leaflet terhadap pengetahuan diabetes mellitus
Temuan menunjukkan bahwa
pengetahuan  responden  meningkat  setelah dididik  dengan  media leaflet ,  terlihat  dari  skor rata-rata responden. meningkat setelah diberikan leaflet dibandingkan dengan nilai rata- rata sebelumnya. Pemberian leaflet dilakukan 1 kali setelah responden mengisi pre-test . Variabel pengetahuan diukur 1 kali sebelum diberi leaflet dan 1 kali setelah diberikan media leaflet .
Proses  pemberian  edukasi  dilakukan dengan  pengisian  kuesioner  sebelum  dan sesudah  diberikan leaflet pada  responden. Pemberian leaflet kepada  setiap  responden sebagai  media  dan  bahan  bacaan  saat melakukan  edukasi. Leaflet yang  diberikan kepada responden berisikan pengertian diabetes,  faktor  terjadinya  diabetes,  gejala diabetes,  diet  diabetes,  latihan  fisik,  dan pencegahan diabetes.
Sebelum  memberikan  hasil  survei pengetahuan diabetes kepada media, beberapa responden menjawab  pertanyaan  dengan  tidak tepat. Menurut Aethelstone menyatakan bahwa pengetahuan  yang  kurang  dapat  disebabkan oleh  pemahaman  yang  kurang  tentang  objek tertentu  (16).  Namun,  setelah  dilakukannya edukasi jawaban benar yang diberikan responden meningkat dari sebelumnya. Pengetahuan  yang  sebagian  besar  baik diakibatkan  oleh  pemberian  media  edukasi leaflet dan  memperoleh  pendidikan  kesehatan sehingga  mampu  mengubah  pengetahuan  dari tidak tahu menjadi tahu (15).
Temuan uji statistik Wilcoxon pada pre- test dan post-test pengetahuan diabetes remaja (p  =  0,001)  menunjukkan  bahwa  memberikan edukasi  melalui  media leaflet mempengaruhi pengetahuan    sebelum  dan  sesudah  edukasi diberikan  pada  remaja  tentang  diabetes
mellitus. Hal ini sesuai dengan temuan Hidayah dan  Sopiyandi  yang  menemukan  bahwa pemberian  informasi  kesehatan  melalui  media leaflet meningkatkan pengetahuan (11). Kemudian,  menurut  Haryono  dan  Suryati, pemberian  informasi  kesehatan  melalui  media leaflet berdampak. (17).
Pengaruh media website terhadap
pengetahuan diabetes mellitus Temuan menunjukkan bahwa
pengetahuan responden tumbuh setelah menerima  pendidikan  melalui  media  website, yang ditunjukkan oleh skor rata-rata responden. meningkat setelah diberikan website dibandingkan dengan nilai
rata-rata sebelumnya. Pemberian website dilakukan 1 kali setelah  responden  mengisi pre-test .  Variabel pengetahuan  diukur  1  kali  sebelum  diberi website dan  1  kali  setelah  diberikan  media website .
Proses  pemberian  edukasi  dilakukan dengan  pengisian  kuesioner  sebelum  dan sesudah  diberikan website pada  responden. Pemberian website kepada  setiap  responden sebagai  media  dan  bahan  bacaan  saat melakukan  edukasi. website yang  diberikan kepada responden berisikan pengertian diabetes,  faktor  terjadinya  diabetes,  gejala diabetes,  diet  diabetes,  latihan  fisik,  dan pencegahan diabetes.
Sebelum  memberikan  hasil  survei pengetahuan diabetes kepada media, beberapa responden menjawab  pertanyaan  dengan  tidak tepat.  Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan didapatkan bahwa pengetahuan yang kurang  dapat  dikarenakan  responden  belum pernah diberikan kegiatan pendidikan kesehatan baik dari klinik, universitas kesehatan, puskesmas,  maupun  rumah  sakit  (15).  Namun, setelah  dilakukannya  edukasi  jawaban  benar yang  diberikan  responden  meningkat  dari sebelumnya.
Hasil uji statistik paired t-test pada pre- test dan post-test pengetahuan remaja tentang diabetes  (p-value  =  0,000)  menandakan
penyampaian pendidikan melalui media website mempengaruhi  pengetahuan    sebelum  dan sesudah  pemberian  edukasi  untuk  remaja tentang diabetes mellitus. Hal ini sesuai dengan penelitian  oleh  Lathifa  &  Mahmudiono  yang menunjukkan terdapat pengaruh media edukasi berbasis  web  pada  pengetahuan  responden, dibuktikan  dengan p  value =  0,000  (20).  Lalu padapenelitian Isaura, Probosuseno, &
Rialihanto  menunjukan  bahwa  pemanfaatan internet atau media online dalam menyampaikan  edukasi  secara  efisien  untuk dilakukan  karena  dapat  diakses  kapanpun  dan dimanapun serta oleh siapapun (19).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  pemberian  edukasi  melalui media leaflet dan website berpengatuh  secara signifikan  terhadap  peningkatan  pengetahuan diabetes  mellitus  pada  remaja.  Dengan demikian,  media leaflet dan website dapat digunakan  sebagai  sarana  edukasi  untuk meningkatkan pengetahuan pada remaja.
Penelitian selanjutnya dapat menggunakan media yang lebih inovatif dengan frekuensi  pemberian  media  lebih  sering  agar dapat  berpengaruh  secara  maksimal  terhadap peningkatan pengetahuan responden.

## Ucapan Terima Kasih :
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada dosen  pembimbing  dan  seluruh  pihak  terkait yang telah membantu dalam penulisan jurnal ini.

## Daftar Pustaka
1. Betteng  R,  Pangemanan  D,  Mayulu  N. Analisis Faktor Resiko Penyebab Terjadinya Diabetes  Melitus  Tipe  2  Pada  Wanita  Usia Produktif  Dipuskesmas  Wawonasa.  Jurnal e-Biomedik (eBM). 2014;: p. 404-412.
2. Tomastola YA, Mbonohu S, Barangmanise S. Tanggapan Pasien Diabetes Mellitus Komplikasi  tentang  Penggunaan  Media Leaflet  dan  Foto  Bahan  Makanan  pada
Konseling Gizi di Poli Gizi RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. GIZIDO. 2015;: p. 1-12.
3. International  Diabetes  Federation.  IDF Diabetes Atlas Eight Edition. [Online].; 2017.
4. Muthahara  N,  AR  M,  Fauzia  A.  Upaya Pencegahan Dini Diabetes Mellitus
terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Siswa di  SMA  Negeri  1  Gowa.  Jurnal  Media Keperawatan. 2017;: p. 1-6.
5. Kementrian Kesehatan RI. Diabetes Mellitus dapat di Cegah. [Online].; 2010.
6. Lutfiawati N. Hubungan Tingkat Pengetahuan  Pola  Makan  dengan  Faktor Risiko  Diabetes  Mellitus  pada  Remaja. Nusantara Hasana Journal. 2021;: p. 15-25.
7. Pranata  L,  Indaryati  S,  Daeli  NE. Perangkat Edukasi Pasien dan Keluarga dengan Media Booklet  (Studi  Kasus  Self-Care  Diabetes Mellitus.  Jurnal  Keperawatan  Silampari. 2020;: p. 102-111.
8. Grasya  S,  Kurniasari  R.  Literature  Review: Pemanfaatan  Media  Terhadap  Kepatuhan Diet  Penderita  Diabetes  Mellitus  Type  2. Jurnal  Gizi  dan  Kesehatan.  2021;:  p.  107- 112.
9. Restuning  D.  Efektifitas  Edukasi  Diabetes dalam Meningkatkan Kepatuhan Pengaturan Diet pada Diabetes Melitus Tipe 2. Mutiara Medika. 2015;: p. 37-41.
10. Afriyani  ,  Suriadi  ,  Righo  A.  Media  Edukasi yang  Tepat  pada  Pasien  DIabetes  Mellitus Tipe 2 terhadap Kepatuhan DIet: Literature Review. Proners. 2020;: p. 2-10.
11. Hidayah  M,  Sopiyandi  S.  Efektifitas penggunaan media edukasi buku penggunaan media edukasi buku penggunaan  media  edukasi  buku  pasien rawat  jalan  diabetes  melitus  tipe  2  di puskesmas.  Pontianak  Nutrition  Journal (PNJ). 2018;: p. 66-69.
12. Noviant  DR,  AS,  Widjanarko  B.  Pengaruh Aplikasi  "Remaja  Cerdik  Mobile"  terhadap Pengetahuan, Sikap, dan Efikasi Diri Remaja Tentang  Pencegahan  Prediabetes.  Berita Kedokteran  Masyarakat  (BKM  Journal  of Community  Medicine  and  Public  Health). 2019;: p. 275-281.
13. Muhammad NN, Mustikawan A. Perancangan Website Pencegahan Diabetes Tipe  II  Melalui  Pola  Hidup  Sehat  pada Remaja  di  Kota  Bandung.  e-Proceeding  of Art & Design. 2020;: p. 2753-2760.
14. APJII.  Infografis  Penetrasi  &  Perilaku Pengguna Internet
Indonesia, Teknopreuner. [Online].; 2017. 15. M  1,  Ahmad  AK,  Putri  HP.  Pengaruh Pendidikan Kesehatan terhadap Pengetahuan dan Sikap Pencegahan Diabetes Mellitus pada Siswa Kelas X di SMK
Negeri 10 Makasar. Jurnal Media Keperawatan. 2019;: p. 109-114.
16. Aethelstone  MI.  Pola  makan  dan  aktivitas fisik  terkait  faktor  risiko  diabetes  melitus tipe  2  pada  remaja  di  Kecamatan Gedongtengen Yogyakarta. Jurnal
Kesehatan. 2017. 17. Haryono  S,  Suryati  ES,  Maryam  RS. Pendidikan Kesehatan Tentang Diet Terhadap  Kepatuhan  Pasien  Diabetes Mellitus.  Jurnal  RIset  Kesehatan.  2018;:  p. 92-96.
18. Siregar EA. Tingkat Pengetahuan Siswa SMA Kelas  XII  terhadap  Pencegahan  Diabetes Mellitus  Tipe  2  di  SMA  Negeri  1  Medan. Sumatera Utara:; 2017.
19. Isaura  ER,  Probosuseno  ,  Rialihanto  MP. Pemanfaatan  Internet  untuk  Edukasi  Gizi bagi  Penyandang  Diabetes  Mellitus.  Jurnal Gizi Klinik Indonesia. 2013;: p. 71-81.
20. Lathifa S, Mahmudiono T. Pengaruh Media Edukasi Gizi Berbasis Web terhadapPerilaku
Makan  Gizi  Seimbang  Remaja  SMA Surabaya. MGK. 2020;: p. 48-56. 21. Riskesdas. Diabetes Mellitus. ; 2018.