## Pengetahuan Komunikasi Terapeutik dengan Penerapan Komunikasi Terapeutik Oleh Mahasiswa Keperawatan STIKes Medistra Indonesia Tahun 2021
Rotua Suriany Simamora 1 , Riris Ocktryna Silitonga 2 , dan Thyas Agustina Hutrianingrum 3
1 Program Studi Ilmu Keperawatan STIKes Medistra Indonesia rotuasuriany12@gmail.com

## Abstrak
Latar  Belakang: Pendekatan  yang  direncanakan  secara  sadar  dimana  memiliki  tujuan  yang berorientasi  pada  klien  merupakan  proses  yang  digunakan  oleh  perawat  melalui  komunikasi terapeutik. Adanya suatu komunikasi dalam keperawatan dapat meminimalisir terjadinya kesalahan ataupun kesalahpahaman dalam proses keperawatan. Dalam pelayanan kesehatan, masih terdapat perawat  yang  belum  maksimal  atau  bahkan  tidak  menerapkan  komunikasi  terapeutik.  Penerapan komunikasi  terapeutik  perlu  didasari  dengan  pengetahuan  komunikasi  terapeutik  tersebut, didapatkan  sejak menjadi mahasiswa keperawatan.  Namun  kenyataannya  mahasiswa  keperawatan masih didapatkan memiliki pengetahuan komunikasi terapeutik yang kurang baik. Tujuan Penelitian: Mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan  komunikasi  terapeutik  dengan  penerapan  komunikasi terapeutik oleh  mahasiswa keperawatan  STIKes  Medistra  Indonesia. Metode  Penelitian: Penelitian yang digunakan adalah kuantitatif dengan cross sectional . Populasi adalah mahasiswa keperawatan STIKes  Medistra  Indonesia  berjumlah  250  mahasiswa.  Teknik  pengambilan  data  dengan menggunakan teknik simple random sampling . Sedangkan instrumen dalam penelitian menggunakan instrumen kuesioner serta analisis secara bivariat dengan menggunakan uji statistik chi-square. Hasil Penelitian: Pengetahuan komunikasi terapeutik perawat dinyatakan sebagian besar baik (91,6%) dan penerapan  komunikasi  teraupetik  sebagian  besar  dinyatakan  baik  (92.9%).  Hipotesis  menunjukkan H 0 ditolak  dengan  nilai p 0.000  yang  menunjukkan  terdapat  hubungan  pengetahuan  komunikasi terapeutik  dengan  penerapan  komunikasi  terapeutik  . Kesimpulan: Terdapat  Hubungan Pengetahuan  Komunikasi  Terapeutik  Dengan  Penerapan  Komunikasi  Terapeutik  Oleh  Mahasiswa Keperawatan STIKes Medistra Indonesia Tahun 2021.
Kata kunci: Pengetahuan, Komunikasi Terapeutik, Penerapan

## Abstract
Background: Therapeutic  communication  is  a  process  used  by  nurses  using  a  consciously planned, purposeful and client-centered approach. The existence of a communication in nursing can minimize the occurrence of errors or misunderstandings  in  the  nursing  process.  In  health  services, there  are  still  nurses  who  are  not  optimal  or  even  do  not  apply  therapeutic  communication.  The application  of  therapeutic  communication  needs  to  be  based  on  the  knowledge  of  therapeutic communication, obtained since becoming a nursing student. But in reality, nursing students are still found to have poor knowledge of therapeutic communication. Research purpose: To determine the relationship  between  knowledge of therapeutic  communication  and  the  application  of  therapeutic communication by nursing students of STIKes Medistra Indonesia. Research Methods: The research used  is  quantitative  with  cross  sectional.  The  population  is  nursing  students  of  STIKes  Medistra Indonesia  totaling  250  students.  Data  collection  technique  using  simple  random  sampling.  The research  instrument  used  a  questionnaire,  while  the  analysis  was  bivariate  using  the  chi-square statistical  test.  Result  of  the  research:  Nurses'  therapeutic  communication  knowledge  was  mostly good  (91.6%)  and  mostly  good  therapeutic  communication  application  (92.9%).  The  hypothesis shows  that  H0  is  rejected,  with  a  chi-square  value  of  0.000  obtained. Conclusion: There  is  a
correlatin  between  Knowledge  of  Therapeutic  Communication  and  Application  of  Therapeutic Communication by Nursing Students of STIKes Medistra Indonesia in 2021.
Keywords : Knowledge, Therapeutic Communication, Application

## PENDAHULUAN
Komunikasi  merupakan  hal  yang  sangat  erat kaitannya  dalam  aspek  kehidupan  manusia. Manusia  sebagai  makhluk  sosial    tidak  akan terlepas  dari  proses  interaksi  yang  didalamnya terdapat  sebuah  aktivitas  komunikasi.  Dalam masyarakat  komunikasi  menjadi  bagian  dari suatu  integral  dari  proses  kehidupan  melalui statusnya di masyarakat.  [1].  Komunikasi  terjadi dalam  segala  macam  aspek  kehidupan  dan segala  bidang  kehidupan  khususnya  bidang kesehatan.  Dalam  bidang  kesehatan  komunikasi merupakan  hal  yang  penting.  Keberhasilan pelayanan  yang  diberikan  kepada  klien  salah satunya karena adanya proses komunikasi. Salah  satunya  pelayanan  dalam  bidang keperawatan. Dalam memberikan asuhan keperawatan  yang  diberikan  kepada  pasien maka  metode  yang  digunakan  sangat  berperan dalam  proses  keperawatan  [2].  Agar  proses keperawatan  berjalan  dengan  semestinya, diperlukan  suatu  komunikasi  yang  baik  oleh perawat.  Komunikasi  yang  digunakan  dalam keperawatan menggunakan komunikasi terapeutik.
Perawat  dapat  menggunakan  pendekatan yang telah direncanakan secara sadar, bertujuan dan  kegiatannya  difokuskan  pada  kebutuhan klien. [3]. Komunikasi terapeutik antara perawat dan  pasien  dianggap  sebagai salah  satu metode komunikasi  klinis  yang  sangat  signifikan  sebagai dasar  asuhan  keperawatan  Abdolrahimi,  M,  dkk 2017 dalam Int. J. Environ. Res. Public Health [4] Adanya suatu komunikasi dalam keperawatan  dapat  meminimalisir  terjadinya kesalahan  ataupun  kesalahpahaman  dalam proses keperawatan.  Sebuah studi 2014  melalui terbitan  New  England  Journal  of  Medicine, tingkat  kesalahan  medis  di  rumah  sakit mengalami  penurunan  sebesar  23%  setelah program handoff dilembagakan untuk meningkatkan  dan  standarisasi  komunikasi Neese, 2015 dalam Jurnal LPPM Muhammadiyah Purwokerto [5]. Diharapkan komunikasi
terapeutik  ini  akan  dapat menghasilkan hubungan yang baik diantara perawat dan klien. Dimana  yang  menjadi    tujuan  komunikasi terapeutik  adalah    kemampuan  menjalin hubungan interpersonal.
Dalam pelayanan kesehatan, masih terdapat perawat yang belum maksimal atau bahkan tidak menerapkan komunikasi terapeutik. Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dwi  Handayani dan  Armina  di  RSUD  Raden  Mattaher  Jambi menyatakan bahwa terdapat penerapan komunikasi  terapeutik  dengan  kategori  kurang sebanyak  42  responden  (58,3  %).  Hal  ini menyatakan  dalam  menerapkan  komunikasi terapeutik yang dilakukan perawat kurang dalam kesesuaian  prosedur  yang  seharusnya  [6]. Kemudian  menurut  penelitian  Sasmito  dkk  di RSU Pontianak, didapatkan hasil sebesar 4 orang (13,33%) memiliki penerapan komunikasi terapeutik yang kurang baik [7].
Penelitian  yang  dilakukan    di  Turki menyatakan bahwa sebanyak 76% dari sejumlah 249  mahasiswa  jurusan  keperawatan  yang bekerja  di  klinik  menghadapi  suatu  masalah dalam  hal  berkomunikasi  [8].    Terdapat beberapa hasil penelitian yang dilakukan kepada mahasiswa  mengenai  pengetahuan  komunikasi terapeutik. Seperti penelitian Etlidawati dan Kris Linggardini dalam Praktek Klinik Dasar di RS yang menunjukan  bahwa  terdapat  70%  mahasiswa yang memiliki pengetahuan komunikasi terapeutik dalam kategori baik, tetapi ditemukan tingkat  pengetahuan  dengan  kategori  kurang sebanyak 30% [5].
Penelitian Sumadi dan Yantio pada mahasiswa praktik di RSU UKI yang menyatakan bahwa  terdapat  24  responden  (80,0%)  dengan pengetahuan tinggi terkait komunikasi terapeutik,  namun  masih  terdapat  6  responden (20%)  dengan  pengetahuan  yang  rendah  [9]. Pembelajaran  atau  pengetahuan  mengenai komunikasi terapeutik sangat penting didapatkan  oleh  mahasiswa  keperawatan,  agar dapat  melakukan  suatu  komunikasi  yang  baik antara perawat dan klien.
Dalam  melaksanakan  atau  menerapkan komunikasi  terapeutik,  ada  suatu  permasalahan atau  hambatan  yang  ditemukan  sehingga penerapan komunikasi terapeutik yang dilakukan kurang efektif.
Seperti  penelitian  Neli  Anzani,  dkk  di  ICU RSUD Dr. Slamet Garut yang menyatakan bahwa permasalahan  penerapan  komunikasi terapeutik salah  satunya  hubungan  yang  ada  diantara  para perawat  dengan  pihak  keluarga  dari  pasien. Kendala  ini  seperti  halnya  keluarga  sulit mengerti,  pendidikan,  sosial  budaya  dan ketidaktahuan,  keluarga  yang  kritis  serta keluarga yang tidak kooperatif [10].
Hasil  penelitian  Sulastri  2011  hambatan komunikasi terapeutik tersebut berupa hambatan  bahasa,  dimana  informasi  yang disampaikan  oleh  perawat  kepada  pasien  atau keluarga pasien berupa bahasa medis [10].
Penelitian Nova
Fitria dan Zahroh
menyatakan  determinasi  yang  berkaitan  secara signifikan  dalam  implementasi    komunikasi terapeutik  pada  perawat  adalah  dukungan kepala  ruang  rawat  inap,  kepuasan  kerja, motivasi kerja, dukungan teman kerja, dan iklim kerja,  baik  terjadi  di  RS  Pemerintah  maupun  RS Swasta [11] Sebagai generasi baru yang akan melanjutkan dalam bidang kesehatan khususnya keperawatan  perlu  adanya  suatu  perbaikan  ke depan.  Hal  ini  menjadi  hal  yang  perlu  disadari dan  dipahami  oleh  mahasiswa  keperawatan. Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang  dilakukan, bahwa  mahasiswa  keperawatan  di  STIKes Medistra Indonesia sudah mendapatkan pembelajaran  mengenai  komunikasi  dalam keperawatan  sejak  berada  di  semester  dua kemudian  untuk  semester  6  dan  8  sudah melakukan Praktik Klinik Keperawatan.

## METODE
Penelitian ini dengan menggunakan observasional kuantitatif  analitik. Metode  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah cross sectional. Dimana  populasi  penelitian  ini  yaitu mahasiswa  keperawatan  semester  6  dan  8
STIKes Medistra Indonesia Tahun 2021
berjumlah 250 mahasiswa. Tekhnik pengambilan sampling menggunakan simple random sampling dimana  pengambilan  sampel  dilakukan  dengan acak  dan  sederhana.  Jumlah  sampel  sebanyak
154  responden.  Pengumpulan  data  jenis kelamin, pengetahuan, dan penerapan komunikasi terapeutik melalui kuesioner.
Analisis  data  menggunakan  analisa  univariat untuk  mengetahui  gambaran  variabel  yang  di teliti  jenis  kelamin,  penerapan  komunikasi terapeutik dan pengetahuan komunikasi terapeutik. Analisa bivariat menjelaskan hubungan  pengetahuan  komunikasi  terapeutik dengan  penerapan  komunikasi  terapeutik  oleh responden  dengan  uji  statistik  menggunakan analisa chi-square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  menggunakan  154  responden dengan hasil sebagai berikut :
Tabel 1. Gambaran Karakteristik Berdasarkan Responden
Tabel  1  menjelaskan  bahwa  mayoritas responden berjenis kelamin perempuan.

## Tabel 2. Gambaran Pengetahuan Komunikasi
Terapeutik Kategori F % Kurang Baik 13 8,4 Baik 141 91,6 Total 154 100
Tabel  2  menjelaskan    mayoritas responden dengan tingkat pengetahuan baik.

## Tabel 3. Distribusi Penerapan Komunikasi
Teraupetik Jenis Kelamin Frekuensi ( f) Presentase (%) Laki-Laki 14 9,1 Perempuan  140 90,9 Total 154 100 Kategori F % Kurang Baik 11 7.1 Baik 143 92,9 Total 154 100
Berdasarkan  tabel  3  menjelaskan  bahwa mayoritas  penerapan  komunikasi  terapeutik dengan kategori baik.
Tabel 4. Hubungan Pengetahuan Dengan Penerapan Komunikasi Terapeutik
Tabel 4 diatas menunjukkan bahwa dari 154 responden (100,0%) diketahui responden dengan  pengetahuan  komunikasi  terapeutik kategori  baik  dengan  penerapan  komunikasi terapeutik  baik  berjumlah  141  responden (91,6%)  dan  tidak  terdapat  responden  dengan kategori  pengetahuan  dan  penerapan  kurang baik  atau  0  responden,  sedangkan  responden dengan  komunikasi  terapeutik  kurang  baik dengan  penerapan  komunikasi  terapeutik  yang kurang baik berjumlah 11 responden (7,1%), dan responden dengan pengetahuan komunikasi terapeutik  kurang  baik  dengan  penerapan komunikasi  terapeutik  yang  baik  berjumlah  2 responden (1,3%).
Berdasarkan  analisa  statistik  menggunakan tingkat  signifikan  95%  atau    nilai  α  sebesar  5% (0,05) di peroleh nilai p sebesar 0,000 lebih kecil dari  nilai  alpha/α    sebesar  0,05  sehingga  dapat disimpulkan  dari  hasil  tersebut  Ho  ditolak  yang menunjukkan  terdapat  hubungan  pengetahuan komunikasi terapeutik dengan penerapan komunikasi  terapeutik  oleh  mahasiswa  program studi  keperawatan  semester  6  dan  8  STIKes Medistra Indonesia Tahun 2021.
Merujuk  pada  teori  menurut  Notoatmodjo dalam  [12]  terdapat  6  tingkatan  pengetahuan salah satunya aplikasi, dimana sebuah pengetahuan  yang  didapat  seseorang  akan diaplikasikan  juga  dalam  kehidupan  sehari- harinya. Begitu pula dengan penelitian ini, suatu pengetahuan komunikasi terapeutik yang didapat oleh  mahasiswa kemudian  diaplikasikan
dalam  praktiknya  pada  sebuah  pelayanan kesehatan.
Hal  tersebut  menunjukkan  keselarasan dengan  penelitian  Yantio,  dkk  [9]  dimana diperoleh nilai p sebesar 0,016 lebih kecil dari nilai  alpha/α  sebesar  0,05.  Hal  ini  menjukkan terdapat  hubungan  pengetahuan  dengan kemampuan komunikasi terapeutik. Penelitian lain  juga  dilakukan  oleh  Maulana  [13] diperoleh hasil analisis statistik dengan nilai p 0,000. Hal ini menjelaskan  terdapat hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  penerapan komunikasi  teraputik  pada  mahasiswa  di poliklinik jurusan.
Menurut  analisa  peneliti  bahwa  ada hubungan  antara  pengetahuan  komunikasi terapeutik dengan penerapan komunikasi terapeutik  yang  dilakukan  oleh  mahasiswa keperawatan  semester  6  dan  8  di  STIKes Medistra  Indonesia  Tahun  2021.  Hal  ini menunjukan bahwa mayoritas responden dengan  pengetahuan  yang    baik  dapat menerapkan  komunikasi  terapeutik  dengan  baik pula.  Di  lihat  dari  hasil  penelitian  yang didapatkan  tidak  ada  responden  dengan pengetahuan  tentang  komunikasi  terapeutik baik  dengan  penerapannya  kurang  baik.  Hal  ini karena mengingat responden sudah mendapatkan pembelajaran mengenai komunikasi  terapeutik  sejak  semester  2, kemudian diterapkan atau dilakukan selalu pada saat  ujian  praktik  laboratorium  di  setiap semester  perkuliahannya  dan  saat  ujian  praktik di pelayanan kesehatan.
Responden pada penelitian ini juga menunjukan  bahwa  pengetahuan  komunikasi terapeutik  yang  kurang  baik  berpengaruh terhadap penerapan komunikasi terapeutik yang dilakukannya sehingga menjadi kurang baik pula. Di  lihat  dari  hasil  kuesioner  pengetahuan tentang  prinsip  dan  fase-fase  komunikasi teraputik  yang  masih  keliru,  sehingga  dalam penerapannya  pun  kurang  maksimal  karena kurangnya  pemahaman  terkait  hal  tersebut.  Hal ini  sejalan  dengan  pernyataan  Potter  dan  Perry (2010) [9], tingkat pemahaman yang dimiliki oleh seseorang  akan  sangat  mempengaruhi  sebuah tindakan  yang  dilakukan  serta  interaksi  dengan orang lain.
Responden  dengan  pengetahuan  komunikasi terapeutik  dengan  kategori    kurang  baik  juga dapat  menerapkan  komunikasi  terapeutik
Variabel Kategor i Penerapan Komunikasi Teraupetik P Val ue Kurang Baik Baik Total N % N % N % 0,00 0 Pengetahuan Kurang Baik 11 7,1 2 1,3 13 100 Baik 0 0,0 141 91,6 141 100 Total 11 7,1 143 92,9 154 100%
tersebut  dengan  baik.  Menurut  analisa  peneliti hal  ini  karena  di  dorong  dari  rasa  percaya  diri yang dilakukan  pada responden  saat melakukan komunikasi  terapeutik,  seperti  merujuk  pada faktor-faktor  yang  mempengaruhi  komunikasi terapeutik  menurut  Anjaswarni,  2016  salah satunya  yaitu  percaya  diri  yang  dimana kepercayaan diri komunikator saat berkomunikasi  dapat  mendorong  keberanian dalam mengemukakan opini sehingga penerapan komunikasi menjadi efektif.
Semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan komunikasi  terapeutik  yang  dimiliki  responden, maka  penerapan  komunikasi  terapeutik  yang dilakukan akan semakin baik pula dan menyadari pentingnya  melakukan  sebuah  komunikasi terapeutik  dalam  suatu  proses  keperawatan untuk  meminimalisir  terjadinya  kesalahan komunikasi dengan klien.

## SIMPULAN
Sesuai  dengan  hasil  dan  pembahasan  penelitian dari  154  responden  menunjukkan  tingkat pengetahuan  responden  terbanyak  dengan kategori  baik  sebesar  91,6%  dan  penerapan komunikasi  teraupetik  sebesar  92,9.  Dapat dismpulkan  terdapat  hubungan  pengetahuan komunikasi terapeutik dengan penerapan komunikasi terapeutik oleh mahasiswa keperawatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1  F. Vitiasaridessy and S. Roudhotul,
Komunikasi Dan Konseling , Pertama. Yogyakarta: Pustaka Panasea, 2018.
2  N. Rohmah and W. Saiful, Proses Keperawatan Berbasis KKNI . Malang: Edulitera, 2019.
3  T. Prabowo, Komunikasi Dalam Keperawatan . Yogyakarta: Pustaka Baru Press, 2019.
4  L. Gutiérrez-Puertas, V. V. Márquez-
Hernández, V. Gutiérrez-Puertas,
G.
Granados-Gámez,  and  G.  Aguilera-Manrique, “Educational interventions for nursing students  to  develop  communication  skills with  patients:  A  systematic  review,” Int.  J.
Environ.  Res.  Public  Health ,  vol.  17,  no.  7,
2020, doi: 10.3390/ijerph17072241. 5  Etlidawati  and  K.  Linggardini, “Penerapan komunikasi terapeutik mahasiswa keperawatan dalam praktek klinik keperawatan  dasa r dirumah  sakit,” LPPM Univ.  Muhammadiyah  Purwokerto ,  pp.  107– 112, 2019.
6  D.  Handayani  and  Armina, “Faktor-Faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Penerapan Komunikasi  Terapeutik  Oleh  Perawat  Pada Pasien  di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah  Sakit Umum  Daerah  Raden  Mattaher  Jambi,” J.
Akad.  Baiturrahim ,  vol.  6,  no.  2,  pp.  1–11, 2017.
7  P.  Sasmito,  Majadanlipah,  Raihan,  and Ernawati, “Penerapan  Teknik  Komunikasi Terapeutik  Oleh  Perawat  Pada  Pasien,” J. Kesehat. Poltekkes Ternate , vol. 11, no. 2, pp. 58–64, 2018.
8  K.  E.  Kurniawati  and  T.  Harjanto, “Hubungan Harga  Diri  Dan  Komunikasi  Terapeutik Mahasiswa  Profesi  Keperawatan,” J.  PPNI ,
vol. 2, no. 3, 2017.
9  B. Sumadi and D. J. Yantio, “Pengaruh Tingkat Pengetahuan Mahasiswa Praktik Keperawatan Terhadap Kemampuan Komunikasi Terapeutik,” J. Antara Kebidanan , vol. 1, no. 2, pp. 78–85, 2018.
10 N.  Anzani,  P.  Hadiwisi,  and  D.  Prasanti, “Hambatan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat dengan Keluarga Pasien,” J. Ilmu Komun. , vol.
8, no. 2, pp. 153–161, 2020.
11 N.  Fitria  and  Z.  Shaluhiyah, “Analisis Pelaksanaan  Komunikasi  Terapeutik  Perawat di  Ruang  Rawat  Inap  RS  Pemerintah  dan  RS Swasta,” J.  Promosi  Kesehat.  Indones. ,  vol.
12, no. 2, p. 191, 2017, doi:
10.14710/jpki.12.2.191-208. 12 M.  S.  R.  Maulana, “Hubungan  Tingkat Pengetahuan Masyarakat tentang Manajemen Stres dengan Perilaku
Masyarakat  dalam  Manajemen  Stres,” Ekp , vol. 13, no. 3, pp. 1576–1580, 2017.
13 Idawati,  “Jurnal  Keperawatan,  Volume  XIII, No.  1,  April  2017  ISSN  1907  -  0357,” J. Keperawatan , vol. XIII, no. 1, p. ISSN 142-147, 2017.