Volume 19, No. 1, Januari 2022 ; Page: 129-132

## TINGKAT PENGETAHUAN PHBS GURU WALI DAN POLA PHBS MURID (Studi di SD Inpres 60 Klamono, Kabupaten Sorong)
Irianty Juana Anna Bertha 1 , Fransiscus Nikodemus Hosea 2 , Riswan 3 , Siti Farida 4 , Erni Juwita Nelwan 2* 1 Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran Universitas Papua
2 Departemen Ilmu Penyakit Dalam, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
3 Fakultas Kedokteran Universitas Papua
4 Departemen Farmasi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia *Korespondensi: Erni Juwita Nelwan: Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia,
email: ejnelwan@yahoo.com Article Info

## ABSTRACT
Article history: Received October 24, 2020 Revised January, 28, 2022 Accepted January, 31, 2022 Knowledge  of  Healthy  and  Clean  Behavior  Among  Teachers  and Implementation  of  Healthy  and  Clean  Behavior  Among  Students  in Klamono 60 Inpres Elementary School, Sorong Regency . Healthy and
Clean Behavior (HCB) is an endeavor to promote individual’s conscious ness to  improve  their  health.  HCB  components  include  proper  hand  washing, adequate fruits and vegetables intake, adequate physical activity, and clean environment maintenance. Teachers have their own portion in HCB. They can directly transfer their knowledge about HCB to their students or they can become role models to the students in their action. This study aimed to assess whether teachers’ knowledge is sufficient and how it impacts their students’ behavior. This observational study used a cross-sectional design. A total of 38 students and 3 teachers from Klamono 60 Inpres Elementary School, Sorong Regency were involved in this study. Questionnaires on HCB knowledge and HCB practice were used to evaluate both the teachers and students.  All  teachers  (n=  3)  had  a  good  HCB  knowledge  while  74%  of students  had  poor  attitude  towards  Healthy  and  Clean  Behavior.  The knowledge of Healthy and Clean Behavior of all teachers were good while HCB practices among students were mostly poor. Keywords: Behavior, Clean Healthy Knowledge
Student Teacher
This is an open access article under the CC BY-SA license.

## PENDAHULUAN
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  adalah  upaya  untuk  dapat  menjaga  dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Komponen yang berhubungan dengan PHBS misalnya tidak buang air besar sembarangan, tidak merokok dalam rumah, dan memakan makanan yang bergizi seperti konsumsi sayur dan buah. 1-3 Menurut data dari Kementerian Kesehatan  tahun  2017,  jumlah  kabupaten  di  Papua  Barat  yang  memiliki  kebijakan  PHBS hanya 2 atau sekitar 15%. 4
Pembelajaran PHBS di sekolah dapat dilakukan salah satunya melalui upaya kesehatan terpadu seperti UKS dan pendidikan dasar kesehatan. 5,6 Penerapan PHBS dapat melindungi sekitar 1 dari setiap 3 anak-anak yang sakit diare dan 1 dari 5 anak-anak dengan pneumonia atau infeksi pernapasan. Menyediakan fasilitas mencuci tangan dengan menggunakan sabun dapat  mengurangi  angka  kejadian  tidak  masuk  sekolah. 7 Kendati  demikian,  pelaksanaan daripada  PHBS  juga  dapat  terhambat  apabila  sarana  prasarana  daripada  sekolah  tidak mendukung. 8
Anak-anak  menghabiskan  sebagian  besar  waktu  di  sekolah  sehingga  guru  sebagai unsur penting dalam pendidikan sekolah diharapkan dapat mengajarkan PHBS dan menjadi contoh  bagi  peserta  didiknya.  Minimnya  data  khususnya  di  Papua  untuk  mengamati
hubungan  ini  menjadi  alasan  penelitian  ini  dilakukan.  Diharapkan  data preliminary dari penelitian  ini  dapat  memberi  gambaran mengenai  kecukupan  pengetahuan  guru  tentang PHBS serta perilaku terkait pada peserta didiknya, dan dapat menjadi dasar untuk melakukan penelitian lebih lanjut dikedepannya..

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  yang bersifat deskriptif observasional menggunakan desain potong lintang ini dilakukan  di  SD  INPRES 60  Klamono,  Kabupaten  Sorong  pada  bulan  Februari-Maret  2019. Kriteria inklusi pada penelitian ini adalah siswa kelas IV, V, dan VI yang orang tua siswa telah memberikan informed  consent serta  guru  wali  kelas  IV,  V,  dan  VI  yang  telah  memberikan informed consent .
Pengambilan data dilakukan dengan wawancara terarah terhadap peserta penelitian oleh peneliti  sendiri.  Instrumen  penelitian  yang  digunakan  berupa  kuesioner  untuk  mengukur pengetahuan PHBS pada guru serta kuesioner untuk mengukur perilaku PHBS pada murid. Kedua  kuesioner  sudah  tervalidasi  pada  penelitian  terdahulu  dengan  masing-masing  nilai Cronbach’s Alpha sebesar >0,9 dan >0,7. 9,10 Kuesioner untuk guru berupa 12 butir pertanyaan berbentuk pilihan ganda dengan setiap pertanyaan yang dijawab benar memperoleh skor 1. Skor  ≥  6  menandakan  “pengetahuan  baik”  sedangkan  skor  <6  menandakan  “pengetahuan buruk”. Sedangkan kuesioner untuk siswa berupa 37 butir pertanyaa n dengan format Likert scale dibagi menjadi 4 skala (S1 = “selalu”, SR = “sering”, JR = “jarang”, TP = “tidak pernah”) dengan setiap pertanyaan yang dijawab dengan skala S1 dan SR akan diberi skor 1, sedangkan skala SR dan JR akan diberi skor 0.  Skor ≥ 6 menandakan “perilaku baik” sedangkan skor <6 menandakan “perilaku buruk”. Data lainnya yang diambil dalam penelitian ini juga termasuk usia, jenis kelamin, dan pekerjaan orang tua.
Pemilihan  rumus  estimasi  sampel  didasari  atas  desain  deskriptif  kategorik  dengan estimasi  proporsi  didasarkan  atas  penelitian  terdahulu  serupa  oleh  Vionalita  et  al. 11,12 kemudian  dilakukan  proses coding,  editing,  cleaning, dan processing terhadap  data menggunakan SPSS versi 23.
Penelitian  ini  didasari  prinsip  etika  biomedis  pada  manusia  sesuai  Deklarasi  Helsinki  dan telah lolos kaji etik oleh Komite Etik Universitas Indonesia dan Universitas Papua. Informasi pribadi  yang  didapat  dari  penelitian  ini  bersifat  rahasia  dengan  penyebarluasan  terbatas sesuai dengan kaidah GCP ( Good Clinical Practice ).

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Pada penelitian ini, berdasarkan rumus diperoleh jumlah minimal sampel 50 orang dari populasi total 79 orang. Sebanyak 12 siswa tidak ikut dalam penelitian ini karena tidak memberikan informed  consent sehingga  total  akhir  siswa  yang  mengikuti  penelitian  ini sebanyak  38  orang  yang  diambil  secara consecutive  sampling (Gambar  1),  dengan  semua guru wali kelas IV, V, dan VI mengikuti penelitian ini yaitu sebanyak 3 orang menjadikan keseluruhan peserta penelitian ini sebanyak 41 orang.
Pada penelitian ini diperoleh sebagian besar responden berjenis kelamin perempuan yaitu  sebesar  57,9%  (22  orang)  dari  keseluruhan  sampel.  Mayoritas  responden  juga termasuk kelompok usia 11-12 tahun sebesar 52,6% (20 orang) diikuti kelompok usia 9-10 tahun  sebesar  31,5%  (12  orang)  kemudian  kelompok  usia  >12  tahun  sebesar  15,7%  (6 orang). Pekerjaan orangtua siswa yang terbanyak yaitu petani. Data lengkap karakteristik responden dapat diamati pada Tabel 1.
Gambar 1. Alur Pengambilan Sampel
Tabel 1. Karakteristik Responden
Hasil  pengisian  kuesioner  untuk  guru  menunjukkan  pengetahuan  PHBS  guru seluruhnya baik (100%). Sedangkan hasil pengisian kuesioner pada murid kelas IV, V, VI di SD Inpres 60 Klamono menunjukkan mayoritas siswa memiliki perilaku PHBS yang buruk yaitu sebesar 73,7% (28 orang) dibandingkan yang berperilaku baik yaitu sebesar 26,3% (10 orang). Didapatkan juga bahwa mayoritas siswa berperilaku baik merupakan siswa kelas IV (6 orang). Data perilaku PHBS murid dapat diamati pada Tabel 2.
Tabel 2. Pola PHBS Murid Perilaku Murid Kelas Baik Buruk Total IV 6 7 13 V 3 8 11 VI 1 13 14 Total (%) 10 (26.3%) 28 (73.7%) 38 (100%)
Menurut  komponen  indikator  penilaian,  diperoleh  bahwa  indikator  penilaian dengan capaian terbaik pada siswa kelas IV yaitu nomor 1 sedangkan indikator penilaian dengan capaian terburuk yaitu nomor 31. Pada siswa kelas V, indikator penilaian dengan capaian  terbaik  yaitu  nomor  1,  3,  5,  14,  dan  15.  Sedangkan  indikator  dengan  capaian terburuk yaitu nomor 21 dan 31. Pada siswa kelas VI, indikator penilaian dengan capaian terbaik yaitu nomor 1, 3, dan 11 dengan yang terburuk yaitu nomor 6, 12, 18, 22, dan 31. Keterangan mengenai masing-masing butir indikator yang dimaksud serta data capaian telah diringkas dalam Tabel 3.
Karakteristik n % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 16 22 42,1 57,9 Usia (Tahun) 9-10 11-12 >12 12 20 6 31,5 52,6 15,7 Kelas IV V VI 13 11 14 34,2 28,9 36,8 Pekerjaan Orang Tua IRT Kerja Kantor Ojek Pedagang Petani Sopir Swasta 1 1 1 1 31 2 1 5,3 2,6 2,6 2,6 81,5 5,3 2,6
Tabel 3 . Frekuensi Jawaban Murid Kelas IV Kelas V Kelas VI Soal Baik f (%) Buruk f (%) Jumlah Baik f (%) Buruk f (%) Jumlah Baik f (%) Buruk f (%) Jumlah Mandi setiap hari 100 0 13 100 0 11 100 0 14 Membersihkan tangan dan kaki setelah melakukan aktivitas di luar sekolah 69,2 30,8 9 72,7 27,3 8 92,9 7,1 13 Menggunakan handuk pribadi setelah mandi 69,2 30,8 9 100 0 11 100 0 14 Memakai handuk bersama-sama dalam keluarga 30,8 69,2 4 9,1 90,9 1 21,4 78,6 3 Mencuci tangan dengan sabun dan air 84,6 15,4 11 100 0 11 85,7 14,3 12 Tidak mencuci tangan setelah berolahraga 30,8 69,2 4 27,3 72,7 3 0 100 14 Tidak mencuci tangan ketika tangan kotor 61,5 38,5 8 27,3 72,7 3 35,7 64,3 5 Memotong kuku sekali dalam seminggu 53,8 46,2 7 81,8 18,2 9 85,7 14,3 12 Merawat kuku dengan cara dikotek/diwarnai 53,8 46,2 7 27,3 72,7 3 0 100 14 Membiarkan kuku panjang 61,5 38,5 8 18,2 81,8 2 14,3 85,7 2 Memotong kuku dengan alat pemotong kuku 76,9 23,1 10 90,9 9,1 10 100 0 14 Tidak merawat kuku dengan baik 46,2 53,8 6 27,3 72,7 3 7,1 92,9 1 Senang merawat kuku yang bersih dan rapi 92,3 7,7 12 90,9 9,1 10 92,9 7,1 13 Mengganti pakaian setiap hari 92,3 7,7 12 100 0 11 78,6 21,4 11 Berpakaian rapi akan terlihat bersih 92,3 7,7 12 100 0 11 92,9 7,1 13 Berpakaian acak-acakan ke sekolah 46,2 53,8 6 9,1 90,9 1 0 100 14 Langsung ganti baju setelah berolahraga 69,2 30,8 9 72,7 27,3 8 57,1 42,9 8 Memakai pakaian bergantian bersama teman-teman 61,5 38,5 8 9,1 90,9 1 0 100 14 Mencuci dan menyetrika pakaian setiap hari 61,5 38,5 8 72,7 27,3 8 64,3 35,7 9 Menyikat gigi sebelum tidur 92,3 7,7 12 36,4 63,6 4 78,6 21,4 11 Periksa gigi ke dokter gigi setiap 6 bulan 7,7 92,3 1 18,2 81,8 2 14,3 85,7 2 Sikat gigi bergantian dengan teman 7,7 92,3 1 0 100 0 0 100 0 Menyikat gigi setelah makan 69,2 30,8 9 81,8 18,2 9 42,9 57,1 6 Menyikat gigi minimal 2 kali sehari 69,2 30,8 9 81,8 18,2 9 92,9 7,1 13 Tidak mengganti sikat gigi selama 3 bulan 7,7 92,3 1 27,3 72,7 3 57,1 42,9 8 Rutin merawat dan menjaga kebersihan rambut dengan sampo 84,6 15,4 11 63,6 36,4 7 71,4 28,6 10 Berkeramas minimal 4 kali sehari 53,8 46,2 7 54,5 45,5 6 71,4 28,6 10 Memotong rambut apabila sudah panjang 53,8 46,2 7 27,3 72,7 3 21,4 78,6 3 Tidak memperhatikan kebersihan rambut 23,1 76,9 3 27,3 72,7 3 85,7 14,3 12 Tidak menyisir rambut sehabis mandi 53,8 46,2 7 36,4 63,6 4 7,1 92,9 1 Merawat rambut dengan cara di cat/di warnai 0 100 13 0 100 0 7,1 92,9 1 Tidak membuang sampah di kolong meja 30,8 69,2 4 9,1 90,9 1 21,4 78,6 3 Meninggalkan kotoran/sampah di halaman sekolah 15,4 84,6 2 27,3 72,7 3 57,1 42,9 8 Mengambil sampah yang tercecer di lingkungan sekolah 76,9 23,1 10 54,5 45,5 6 21,4 78,6 3 Memilah sampah pada tempatnya yang telah disediakan di sekolah 84,6 15,4 11 54,5 45,5 6 78,6 21,4 11 Mengingatkan teman untuk tidak membuang sampah sembarangan 69,2 30,8 9 45,5 54,5 5 57,1 42.9 8 Menjaga kebersihan kelas 92,3 7,7 12 81,8 18,2 9 78,6 21,4 11
Penelitian ini memperlihatkan bahwa pengetahuan guru SD wali kelas baik dan perilaku murid SD Inpres 60 Klamono yang sebagian besar kurang baik terhadap PHBS. Penelitian serupa pernah dilakukan pada provinsi lain di Jawa. 10,13
Penelitian untuk menilai tingkat pengetahuan guru pernah dilakukan sebelumnya untuk perilaku selain PHBS 14 . Perilaku siswa yang menyimpang dari PHBS dapat disebabkan oleh berbagai  faktor:  fasilitas  sekolah  yang  kurang  memadai  seperti  tidak  tersedianya  tempat sampah, jamban yang sehat, lapangan olahraga, tempat cuci tangan dengan air mengalir. 14 Sebab lain, tidak ada contoh dari guru tentang PHBS terhadap siswa walaupun pengetahuan guru  terbukti  baik.  Penelitian  lain  memaparkan  peran  orang  tua  dalam  memberi  teladan, menyediakan fasilitas dan mengarahkan anak dalam hal kebersihan, hal ini sangat mungkin tidak terjadi pada siswa di SD ini melihat bahwa sebagian besar orang tua bekerja sebagai petani. 13 Penelitian ini juga tentu tidak lepas dari kekurangan. Pertama, penelitian observasional ini  murni  bersifat  deskriptif.  Pendekatan  analitik  tidak  memungkinkan  untuk  saat  ini dikarenakan  jumlah  sampel  yang  didapat  kurang  representatif.  Kedua,  hubungan  sebab akibat  tidak  dapat  ditegakkan  pada  penelitian  ini  karena  desain  potong  lintang.  Kendati demikian,  data  awal  yang  diperoleh  dari  penelitian  ini  diharapkan  dapat  memberikan gambaran situasional pada wilayah Papua sehingga membuka minat serta kesempatan untuk dilakukan  penelitian  serupa  di  wilayah  yang  sama  dengan  sampel  yang  lebih  banyak  dan desain berbentuk kohor untuk menegakkan hubungan sebab akibat.
Dalam  waktu  tiga  bulan setelah  penelitian  ini  dipresentasikan,  dampak  dari  penelitian  ini terlihat  dari  bukti  dibangunnya  fasilitas  cuci  tangan  dan  tempat  pengelolaan  sampah  di sekolah tempat di mana penelitian ini diselenggarakan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Pengetahuan guru akan PHBS di SD Inpres 60 Klamono sudah baik sedangkan perilaku murid  SD  Inpres  60  Klamono  kurang  baik.  Namun,  diperlukan  studi  lebih  banyak  untuk memberikan gambaran yang lebih konklusif.

## KEPUSTAKAAN
1. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Pola  hidup  bersih  dan  sehat  di  rumah tangga. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2014
2. Centers for disease control and prevention. Smoking and tobacco use. CDC [internet]. 2018 Jan 17 [cited 2019 Mar 7]. Available from: https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/health_effects/effects_cig_s moking/index.html
3. Pem  D,  Jeewon  R.  Fruit  and  vegetable  intake:  benefits  and  progress  of  nutrition education inteventions-narrative review article. PMC [internet]. 2015 Oct [cited 2019
Mar 7];44(10):1309-1321. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4644575/
4. Sutarjo US, Budijanto D, Kurniawan R, Hardhana B, Yudianto. Data dan informasi profil kesehatan Indonesia 2017. Jakarta: Kementerian Kesehatan Republik Indonesia; 2018
5. Muliadi.  Peran  guru  pendidikan  jasmani  olahraga  dan  kesehatan  terhadap  pedesaan program  usaha  kesehatan  sekolah  (UKS)  di  sekolah  dasar.  Jurnal  Ilmiah  Ilmu Pendidikan. 2018;2(2):21-3
6. Wicaksono  PY,  Prihanto  JB.  Peran  guru  pendidikan  jasmani  olahraga  dan  kesehatan terhadap pendidikan kesehatan di SMA dan MA se-kecamatan Sooko. Jurnal Pendidikan Olahraga dan Kesehatan. 2017;05(01):2
7. Centers  for  Disease  Control  and  Prevention.  Show  me  the  science – why  wash  your hands?.  CDC  [internet].  2018  Sep  17  [cited  2018  Nov  28].  Available  from: https://www.cdc.gov/handwashing/why-handwashing.html
8. Suryani L. Faktor - faktor yang mempengaruhi perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) siswa/i Sekolah Dasar Negeri 37 Kecamatan Tampan Kota Pekanbaru. 2017:19
9. Lubis AA. Gambaran Perilaku  Ibu Rumah Tangga Tentang Perilaku  Hidup Bersih  dan Sehat (PHBS) Di Desa Perlabian Kecamatan Kampung Rakyat Kabupaten Labuhan Batu Selatan Tahun 2014. Medan: Universitas Sumatera Utara; 2014:84-86
10. Sugianto D. Implementasi perilaku hidup bersih sehat di sekolah dasar se-kecamatan Jetis Yogyakarta. Yogyakarta: Universitas Negeri Yogyakarta; 2017:46-61
11. Dahlan S.  Besar  Sampel  dan  Cara  Pengambilan  Sampel.  4th  ed.  Jakarta:  Epidemiologi Indonesia; 2016:36-41
12. Vionalita G, Kusumaningtiar D. Knowledge of Clean and Healthy Behavior and Quality of Life among School-Children. Proceedings of the Health Science International Conference (HSIC 2017). 2017;2:431-6
13. Wokas A. Gambaran tentang perilaku hidup bersih dan sehat di Sekolah dasar Negeri Gumpang 01 Kartasura Sukoharjo. 2018:5
14. Solehati T, Susilawati S, Lukman M, Kosasih CE. Pengaruh edukasi terhadap pengetahuan dan skill guru serta personal hygiene siswa sekolah dasar. 2015;11(1):140