HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN PERKEMBANGAN MOTORIK BAYI USIA 6 BULAN DI BPS MARIA SUROSO BANDAR LAMPUNG TAHUN 2017
Rosmiyati 1 , Anggraini 1 , Susilawati 1

## ABSTRAK
Berdasarkan hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas, 2013) menunjukkan bahwa persentase  anak  yang  mengalami  gangguan  perkembangan  motorik  kasar  di  Indonesia sebesar  12,4%  dan  perkembangan  motorik  halus  sebesar  9,8%.  Tujuan  penelitian diketahui  hubungan  ASIeksklusif  dengan  perkembangan  motorik  bayi  usia  6  bulan  di BPSMaria Suroso Bandar Lampung 2017.
Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan  rancanganKohort.  Populasi  dalam  bayi  usia  6 bulan, dengan sampel 30 responden. Alat ukur lembar observasi perkembangan motorik bayi dengan KPSP.Analisa data dengan Chi-Square .
Hasil penelitian didapatkan bahwa bayi yang ASI eksklusif sebanyak 18 dan tidak ASIeksklusif  12.Perkembangan  motorik  bayi  dalam  kategori  sesuai  sebanyak  20.  Hasil uji chi  square didapatkan  nilai p-value =<0,001  artinya  ada  hubungan  pemberian Asi eksklusif dengan  perkembanganmotorik  bayi  usia  6  bulan  di  BPS  Maria  Suroso  Bandar Lampung  2017.  Disarankan  bagi  ibuuntuk  mengupayakan  memberikan  ASI  secara eksklusif, dan para bidan/tenaga kesehatan mendorongpada ibu bayi untuk memberikan ASI secara eksklusif.
Kata Kunci : ASI Eksklusif, Motorik

## LATAR BELAKANG
Masa  usia  dini  merupakan  masa yang  penting  yang  perlu  mendapat penanganan  sedini  mungkin.  Beberapa ahli  pendididikan  berpendapat  bahwa masa  anak  usia  dini  merupakan perkembangan  yang  sangat  pesat  dan fundamental
bagi kehidupan selanjutnya.  Anak  sangat  aktif,  dinamis, antusias,  dan  hampir  selalu  ingin  tahu terhadap apa yang dilihat dan didengarnya,  seolah–olah  tak  pernah berhenti  untuk  belajar.  Seiring  dengan perkembangan  fisik  yang  beranjak matang,  perkembangan  motorik  anak sudah terkoordinasi dengan baik.
Sumber  Daya  Manusia  (SDM) yang  bermutu  perlu  perhatian  sejak  dini yaitu
dengan
memperhatikan pertumbuhan  dan  perkembangan  anak khususnya  anak  di  bawah  lima  tahun. Perkembangan  pada  balita  disebut golden  periods karena  pada  masa  ini perkembangan
kognitif,
bahasa, emosional, sosial dan motorik berlangsung sangat cepat.Perkembangan
motorikmerupakan  salah  satu  aspek penting  yang  perlu  diperhatikan  pada proses  tumbuh  kembang  anak  yang dapat  ditinjau  dari  motorik  halus  dan kasar  karena  perkembangan  motorik merupakan  awal  dari  perkembangan gerak dan perilaku manusia (Soetjiningsih, 2014). Hasil penelitian di bidang neurologi yang dilakukan  Cho, holditch- Davis dan miles dari universitas Chicago Amerika  serikat  yang  dipublikasikan dalam  jurnal American  Academik  of Pediatrics (AAP)  pada  tahun  2010, mengemukakan  Sumber  Daya  Manusia yang  bermutu  di  negara  berkembang lebih  lambat  dibandingkan  di  negara maju. Hampir 45% anak Balita di negara berkembang  mengalami  gangguan  dan keterlambatan
pertumbuhan dan perkembangan  motorik  baik  motorik kasar gerakan halus sehingga menyebabkan  koordinasi,  kontrol,dan reaksi  hubungan  otot–otot  menjadi terganggu.
1) Dosen Akademi Kebidanan FK Universitas Malahayati
Perkembangan motorik pada anak  Indonesia  tergolong  rendah,  hasil penelitian Pusat Penelitian dan
Pengembangan  Gizi  kemenkes  RI  tahun 2012  hasil  survei Denver  Development Screaning    Test (DDST)  II  didapat prevalensi  gangguan  gangguan  motorik halus  dan  kasar  pada  balita  sebesar 25%,atau  setiap  2  dari  1.000  balita mengalami  gangguan  perkembangan motorik.  Di  negara  negara  maju  seperti Amerika  anak  mulai  berjalan  rata-rata pada  umur  11-12  bulan  dan  anak-anak di Eropa antara 12-13 bulan, sedangkan di Indonesia rata-rata 14 bulan (Kemenkes RI, 2012). Berdasarkan hasil Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2013 menunjukkan  bahwa  persentase  anak yang mengalami gangguan perkembangan motorik kasar di Indonesia sebesar 12,4% dan
perkembangan  motorik  halus  sebesar 9,8%.  Walaupun  angka  ini  menurun dibandingkan hasil Riskesdas tahun 2010 gangguan  perkembangan  motorik  kasar di Indonesia sebesar 8,8% dan perkembangan  motorik  halus  sebesar 6,2%
akan tetapi data tetapi menunjukkan
bahwa anak yang mengalami  gangguan  perkembangan motorik masih menjadi masalah kesehatan masyarakat utama (Riskesdas, 2013). Berdasarkan data Dinas Kesehatan  Provinsi  Lampung,  hasil Stimulasi Deteksi Intervensi Dini Tumbuh  Kembang  (SDIDTK)  anak  balita pada 2011 didapat gangguan perkembangan  motorik  kasar  sebesar 20,3%,dan  gangguan  perkembangan motorik halus sebesar 14,7%.Pada  2012 didapat
gangguan
perkembangan motorik kasar sebesar 19,7%,dan
gangguan  perkembangan  motorik  halus sebesar 16,2% (Profil Kesehatan Provinsi Lampung, 2012).
Perkembangan  anak  yang  normal sangat  tergantung  pada  lingkungan pengasuhan  anak  meliputi  stimulasi  dan interaksi  ibu  dan  anak  yang  merupakan variabel  utama  yang  mempengaruhi perkembangan  anak.  Peran  ibu  sangat bermanfaat  bagi  proses  perkembangan anak  secara  keseluruhan  karena  orang tua  dapat  segera  mengenali  kelainan proses  perkembangan  anaknya  dan
sedini  mungkin  dengan  memberikan stimulasi dan interaksi anak dalam aspek motorik,  sensorik,  kognitif,  dan  sosial. Perkembangan  anak  sangat  dipengaruhi oleh  pengetahuan  tentang  aspek–aspek perkembangan motorik anak. Ibu dengan  pengetahuan  baik  akan  untuk mempertahankan  kehidupan  fisik  anak dan  meningkatkan  kesehatan  anaknya, memfasilitasi anak untuk mengembangkan  kemampuan  sejalan dengan  tahapan  perkembangan  dan mendorong  peningkatan  kemampuan berperilaku.
United  nations  children’s  fund (UNICEF) menyatakan 10 juta gangguan perkembangan  anak  di  dunia    dan  30 ribu  kematian  bayi  di  indonesia  tiap tahun  dapat  di  cengah    melalui pemberian  ASI  secara  Ekslusif  dan dilanjutkan  sampai  bayi  berusia 2  tahun sejak  tanggal  kelahirannya  tanpa  harus memberikan  makanan  serta  minuman tambahan  kepada  bayi.  Artinya,  pada saat  usia  0-6  bulan  bayi  hanya  cukup memperoleh  air  susu  ibu  saja  tanpa tambahan  cairan  lain  baik susu  formula, jeruk,  madu,  teh  manis,  bahkan  air minum  sekalipun.  Apabila  bayi  telah berumur lebih dari 6 bulan baru mulailah ibu dapat memberikan makanan pendamping ASI (Ida. 2011). Asi  adalah  cara  terbaik  dalam pemberian  makanan  yang  ideal  bagi pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi yang  sehat.  ASI  dapat  menurunkan morbiditas dan mortalitas karena mengandung mengandung nutrien penting  yang  dibutuhkan  oleh  tubuh. Bayi  yang  tidak  di  beri  ASI  mempunyai kemungkinan 14,3 kali lebih besar untuk meninggal  karena  berbagai  serangan penyakit,  misalnya  diare. Selain  itu  bayi yang diberi susu formula sangat rentang terkena  penyakit  seperti  infeksi  saluran pernafasan,  alergi,  serangan  asma, menurunkan kecerdasan kognitif,
kegemukan,  penyakit  jantung  serta pembuluh  darah,  dam  diabetes  mellitus, (Roesli, Safitri. 2010) Dijelaskan 54% penyebab gangguan pertumbuhan dan perkembangan
bayi dan balita disebabkan oleh keadaan gizi anak yang buruk.Enam koma tujuh (6,7) juta balita (27,3%  dari  seluruh  balita  di  Indonesia menderita  kurang  gizi  akibat  pemberian
ASI dan makanan pendamping ASI yang salah.  Satu  koma  lima  (1,5)  juta diantaranya menderita gizi
buruk).Berdasarkan  pada  resolusi  WHA ( World  Health  Assembly )  bahwa  untuk mencapai  pertumbuhan,  perkembangan dan  kesehatan  yang  optimal  bayi  harus diberi  ASI  eksklusif  selama  6  bulan pertama,  selanjutnya  untuk  kecukupan nutrisi  bayi  harus  mulai  diberikan makanan  pendamping  ASI  yang  cukup dan  aman  dengan  pemberian  ASI  tetap dilanjutkan  sampai  usia  dua  tahun  atau lebih (Kepmenkes, RI).
BPS Maria suroso merupakan BPS yang  telah  ditingkatkan  menjadi  klinik pratama  surya  medikaberada  di  Bandar Lampung,  dengan  jumlah  persalinan rata-rata 30 persalinan perbulan, dengan pencapaian Asi Eksklusif hanya 70% dari 70 bayi dari Januari-April 2016.
Berdasarkan  uraian  pada  latar belakang  masalah  di  atas,maka  peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  dan analisis  yang  lebih  mendalam  dengan judul”Hubungan pemberian ASI eksklusif terhadap  perkembangan  motorik  pada bayi 6 Bulan di BPS Maria Suroso Bandar Lampung 2017”

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  kuantitatif  dengan rancangan  Kohor  prosfective.  Populasi adalah  bayi  usia  6  bulan  sebanyak  30. Alat ukur yang digunakan adalah lembar observasi  perkembangan  motorik  Bayi dengan  KPSP  bayi  usia  6  bulan,  dan lembar observasi
pemantauan pemberian  ASI  pada  bayi.  Analisa  data uji Chi-Square, dengan alpha 0.05.

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1.
Distribusi Pemberian ASI Eksklusif pada Bayi Baru Lahir – 6 Bulan di BPS Maria Suroso Bandar Lampung 2017 Pemberian ASI Jumlah Presentase (%) Eksklusif 18 60.0 Tidak eksklusif 12 40.0 Jumlah 30 100.0 Pada  tabel  1  diatas,  dari  30  bayi usia  6  bulan  diketahui  bahwa  bayi  yang memperoleh  ASI  eksklusif  sebanyak  18 responden  (60.0%),  sedangakan  bayi yang  tidak  memperoleh  ASI  eksklusif sebanyak 12 responden (40.0%). Tabel 2. Distribusi Frekuensi Perkembangan Motorik Bayi Usia 6 Bulan di BPS Maria Suroso Bandar Lampung 2017 Perkembangan motorik bayi usia 6 bulan Jumlah Persentase (%) Sesuai 20 66.7 Meragukan 7 23.3 Penyimpangan 3 10.0 Jumlah 30 100.0 Berdasarkan  2  diatas  diketahui bahwa  dari  30  bayi  usia  6  bulan,  ada sebanyak 20 responden (66.7%) dengan perkembangan motorik sesuai, 7 responden (23.3%) dengan perkembangan  motorik  meragukan    dan 3 Responden (10.0%) dengan perkembangan motorik penyimpangan. Berdasarkan  Tabel  3,  dapat dijelaskan  bahwa  dari  18  bayi  yang diberikan
ASI eksklusif, ternyata
semuanya perkembangan motorik sesuai,  kategori  lain  tidak  terjadi. Kemudian  dari  12  Bayi  yang  tidak diberikan ASI eksklusif, sebanyak 2 bayi dengan perkembangan motorik sesuai, 7 Bayi  Dengan  Perkembangan  Motorik Meragukan dan 3 bayi dengan Perkembangan Motorik Penyimpangan.
Kemudian  hasil  uji Chi  Square diperoleh p  value =  <0.001,  yang  artinya  ada hubungan  pemberian  ASI  eksklusif
dengan perkembangan motorik bayi usia
6  bulan  di  BPS  Maria  Suroso  Bandar
Lampung 2017.
Tabel 3. Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan Perkembangan Motorik Bayi Usia 6 Bulandi BPS Maria Suroso Bandar Lampung2017 Pemberian ASI Perkembangan Motorik BayiUsia 6 bulan Jumlah P Value Sesuai Meragukan Penyimpangan Eksklusif 18 (100.0%) 0 (0 %) 0 (0%) 18 (100.0%) <0.001 Tidak eksklusif 2 (16.7%) 7 (58.3%) 3 (25.0%) 12 (100.0%) Jumlah 20 (66.7%) 7 (23.3%) 3 (10.0%) 30 (100.0%)

## PEMBAHASAN Pemberian Asi Eksklusif
Berdasarkan  hasil  pemberian  ASI  eksklusif  diketahui  bahwa  setelah  dilakukan observasi  selama 6  bulan  pada  ibu  menyusui yang  mempunyai  bayi  baru  lahir  6  bulan sebanyak  30  responden  (100.0%),  didapatkan  bahwa  bayi  yang  memperoleh  ASI Eksklusif sebanyak 18 responden (60.0%), sedangakan bayi yang tidak memperoleh ASI Eksklusif sebanyak 12 responden (40.0%).
Asi Ekslusif adalah pemberian Air susu ibu pertama keluar yaitu kolostrum mulai dari  bayi  usia  0  sampai  dengan  6  bulan,  tanpa  tambahan  makanan,  seperti  susu formula,  buah  dan  lainnya.  .  Untuk  bayi  usia  0-6  bulan  cukup  diberikan  Asi  Eksklusif Pemberikan  ASI  eksklusif  merupakan  faktor  penunjang  kecerdasan  si  bayi,  memang tidak mudah karena sang ibu harus memberikannya selama 6 bulan, masa 6 bulan inilah yang  di  sebut ASI  eksklusif .  Pada  masa 6  bulan  bayi  memang  belum  di  beri  makanan selain susu untuk itu ibu harus memberikan perhatian yang ekstra pada bayi.
Namun,  seringkali  kesalahan  yang  terjadi  adalah  setelah  masa  ASI  eksklusif  ini atau si bayi sudah bisa mengkonsumsi makanan lain selain ASI si ibu tidak memberikan ASI  lagi.  Padahal  menurut  standar  kesehatan  dunia  WHO,  bayi  sebaiknya  di  sapih setelah 2 tahun usianya. Permasalah ASI eksklusi juga terjadi pada ibu yang bekerja di kantoran, untuk  itu  pemerintah  mencoba memberikan keleluasaan  pada ibu  yang  pada masa  pemberian  ASI  eksklusif  boleh  membawa  anak  ikut  serta  bekerja  atau mengijinkannya memberi jam khusus untuk menyusui bayinya.
Pentingnya ASI eksklusif memang harus menjadi perhatian, dan tanggung jawab sebagai  orang  tua  juga  harus  mulai  menyadari  akan  dampak  pada  si  bayi  jika  ASI eksklusif ini tidak di berikan pada bayi dengan maksimal. Pertumbuhan bayi pada usia 0- 6 bulan bisa sangat terhambat dan kemungkinan besar juga bayi anda tidak sehat.
Menurut  peneliti  ibu  yang  tidak  memberikan  Asi  Eksklusif  dikarenakan  factor lingkungan  dan  keluarga,  seperti  kurangnya  dukungan  keluarga  pada  ibu  untuk  selalu memberikan  asi  pada  bayinya  sehingga  bayi  diberikan  susu  formula,  kemudian  dapat disebabkan  oleh  pola  makan  ibu  yang  selama  ibu  menyusui  tidak  seimbang.  Karena kebutuhan nutrisi ibu menyusui lebih besar daripada ibu hamil. Ini dapat mempengaruhi produksi  Asi  yang  sedikit,  sehingga  dapat  menjadi  salah  satu  factor  pendukung  ibu untuk tidak memberikan Asi.

## Perekembangan Motorik Bayi 6 bulan
Berdasarkan  hasil  perkembangan  motorik  diketahui  bahwa  dari  30  bayi  usia  6 bulan, ada sebanyak 20 responden (66.7%) dengan perkembangan motorik Sesuai (S), 7 responden (23.3%) dengan perkembangan motorik Meragukan (M) dan 3 Responden (10.0%) dengan perkembangan motorik Penyimpangan (P).
Perkembangan merupakan bertambah sempurnanya fungsi alat tubuh yang dapat dicapai  melalui  tumbuh  kembang  dan  belajar.perkembangan (development) adalah bertambahnya kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang komplek dalam pola  teratur  dan  dapat  diramalkan,  sebagai  hasil  dari  proses  pematangan  (Yuniarti, 2015).
Secara  umum  pertumbuhan (growth) dan  perkembangan (development) memiliki pengertian  yang  sama  yaitu  sama  sam  mengalami  perubahan,  namun  secara  khusus kedua  berbeda.  Pertumbuhan  menunjukkan  perubahan  yang  bersifat  kuantitas  sebagai akibat  pematangan fisik  yang  ditandai  dengan makin  kompleknya  sistem  jaringan  otot, sistem  syaraf  serta  fungsi  sistem  organ  tubuh  lainnya  yang  dapat  diukur.Akibat kematangan  tersebut  maka  organ  fisik  siap  melaksanakan  tugas  aktivitasnya  sesuai dengan  tahap  perkembangan  individu.  Pertumbuhan  terjadi    secara  simultan  dengan perkembangan  dan  selalu  menunjukkan  adanya  perubahan  dari  waktu  ke  waktu  baik fisik  maupun  psikologis.  Berbagai  perubahan  dalam  pertumbuhan  dan  perkembangan bertujuan  untuk  memungkinkan  orang  dapat  menyesuaikan  diri  dengan  lingkungan, sehingga dapat bertahan hidup(Yuniarti, 2015).
Menurut  peneliti,  perkembangan  motorik  bayi  dalam  kategori  meragukan sebanyak  3  responden,  ini  disebabkan  karena  factor  pengasuhan.  Dimana  ibu  yang bekerja  diluar  rumah,  selalu  mengandalkan  pengasuh  (baby  sister)  untuk  mengasuh
anaknya,  dengan  jam  kerja  yang  lebih  dari  8  jam  sehari.  Ini  dapat  menyebabkan perkembangan  motorik  anak  yang  tidak  sesuai  dengan  perkembangan  sesuai  dengan usia.

## Hubungan Pemberian ASI Eksklusif dengan perkembangan motorik bayi usia 6 bulan
Berdasarkan  Tabel  3.3   didapatkan  hasil bahwa  dari 18  bayi yang  diberikan ASI Eksklusif, ada sebanyak 18 bayi dengan perkembangan motorik Sesuai (S) dan tidak ada bayi  dengan  perkembangan  motorik  Meragukan  (M)  dan  Penyimpangan  (P).  Kemudian dari  12  Bayi  yang  tidak  diberikan  ASI  Eksklusif,  Ada  sebanyak  2  bayi  dengan perkembangan  motorik  Sesuai  (S),  7  Bayi  Dengan  Perkembangan  Motorik  Meragukan (M) dan 3 bayi dengan Perkembangan Motorik Penyimpangan (P). Kemudian hasil Uji Chi Square  Diperoleh  Nilai P  Value =  0.000  (P  value  <  0.05)  yang  artinya  ada  hubungan pemberian ASI Eksklusif dengan perkembangan Motorik Bayi Usia 6 bulan di BPS Maria Suroso Bandar Lampung Tahun 2017.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  teori  yang  menyatakan  bahwa  ASI  adalah makanan terbaik bagi bayi usia 0-6 bulan, karena nutrisi dalam ASI yang sesuai dengan bayi  dan  dapat  membantu  dalam  proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi, sehingga  bayi  dapat  berkembang  sesuai  dengan  usianya.Untuk  bayi  usia  0-6  bulan cukup  diberikan  Asi  Eksklusif  Pemberikan  ASI  eksklusif  merupakan  faktor  penunjang kecerdasan si bayi, memang tidak mudah karena sang ibu harus memberikannya selama 6 bulan, masa 6 bulan inilah yang di sebut ASI eksklusif .
Menurut  peneliti  dari  hasil  penelitian  bahwa  ada  7  bayi  yang  tidak  Asi  Eksklusif dan  perkembangan  motorik  bayi  nya  meragukan.  Ini  disebabkan  karena  ibu  sudah memberikan susu formula sejak bayi usia 2 bulan. Nutrisi yang ada dalam asi jauh lebih baik dari susu formula. Sehingga bayi yang sudah mendapatkan susu formula sejak bayi dapat  mengganggu  perkembangan  motorik  bayi  seperti  mengangkat  kepala  saat  bayi berbaring  dan  tangan  bayi  di  angkat  perlahan.  Kemudian  ada  3  bayi  yang  tidak  Asi Eksklusif  dan  perkembangan  motorik  bayi  nya  penyimpangan,  dalam  skrining  dengan menggunakan  KPSP  bayi  mendapatkan  skor  6,  jawaban  yang  Tidak  dalam  point  bayi tidak mengeluarkan  suara memekik saat  dia  merasa gembira,  bayi  belum miring kekiri dan kekanan, bayi belum bisa meraih mainan dengan jarak dekat dan bayi belum kuat menahan kepala saat ditegakkan.
ASI  adalah  makanan terbaik  bagi  bayi usia  0-6  bulan,  karena  nutrisi  dalam ASI yang  sesuai  dengan  bayi  dan  dapat  membantu  dalam  proses  pertumbuhan  dan perkembangan  bayi,  sehingga  bayi  dapat  berkembang  sesuai  dengan  usianya.  Untuk bayi usia 0-6  bulan  cukup  diberikan Asi  Eksklusif  Pemberikan  ASI eksklusif  merupakan faktor  penunjang  kecerdasan  si  bayi,  memang  tidak  mudah  karena  sang  ibu  harus memberikannya selama 6 bulan, masa 6 bulan inilah yang di sebut ASI eksklusif .

## KESIMPULAN
1. Bayi yang memperoleh ASI Eksklusif sebanyak 18 responden (60.0%), sedangakan bayi yang tidak memperoleh ASI Eksklusif sebanyak 12 responden (40.0%).
2. Bayi sebanyak 20 responden (66.7%) dengan perkembangan motorik Sesuai (S), 7 responden  (23.3%)  dengan  perkembangan  motorik  Meragukan  (M)  dan  3 Responden (10.0%) dengan perkembangan motorik Penyimpangan (P).
3. Ada hubungan  pemberian  ASI  Eksklusif  dengan  perkembangan  Motorik Bayi Usia 6 bulan di BPS Maria Suroso Bandar Lampung Tahun 2017 dengan nilai p- value 0,000 (p- value < 0,05)

## SARAN
ASI Eksklusif terbukti dapat membantu bayi dalam proses perkembangan motorik bayi. Untuk itu disarankan bagi menyusui untuk dapat memberikan ASI Eksklusif selama 6  bulan  karena  terbukti  dapat  membantu  bayi  dalam  proses  perkembangan  motorik sehingga  bayi  dapat  berkembangan  sesuai  usianya  tanpa  terhambat.  Pada  penelitian selanjutnya diharapkan dapat meneliti manfaat lain dari ASI Eksklusif.

## DAFTAR PUSTAKA
Andriana, D. 2011, Tumbuh Kembang dan Terapi Bermain Pada Anak. Jakarta : Selemba Medika.
Arikunto, S. 2010. Penelitian Suatu Pendekatan dan Praktek . Jakarta: Rineka Cipta. Dahlan,  MS.  2011. Statistik  Untuk  Kedokteran  Dan  Kesehatan .  Salemba  medika: Jakarta.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Lampung.  2012. Profil  kesehatan  provinsi  lampung 2012. Lampung.
Hastono, P. 2011. Metodelogi Riset. CV agung seto: Jakarta. Hidayat, Alimul. 2008. Ilmu Kesehatan Anak. Jakarta: Selemba Medika Hurlock, Elizabeth, B. 1978. Perkembangan anak. Jakarta:Erlangga.
Ida. 2011. Faktor-faktor yang berhubungan dengan pemberian ASI eksklusif 6 bulan di wilayah  kerja  puskesmas  kemiri  muka  kota  depok.  Tesis  univeritas  indonesia. Tersedia ( http://lontar.iu.ac.id/file=digital/ida.pdf )
Jamaluddin, D. 2010 Metode Pendidikan Anak. Bandung: Pustaka Al-Fikriis. Kemenkes  RI.  2013. Riset  Kesehatan  Dasar .  Jakarta  :  Badan  Penelitian  Dan Pengembangan KesehatanKementerian Kesehatan RI.
Kemenkes RI. 2012. Profil Kesehatan indonesia . Jakarta : Kementerian Kesehatan RI.
Kemenkes  RI.  2014. Stimulasi,  deteksi  dan  intervensi  dini  tumbuh  kembang  anak ditingkat pelayanan kesehatan dasar . Jakarta : Kementrian Kesehatan RI.
Loni  Nofita  (2008) tentang  perbandingan  fungsi  kognitif  bayi  usia  6  bulan  yang mendapat  dan  tidak  mendapat  ASI  EKSKLUSIF  di  puskesmas  cigondewah Bandung. Skripsi Universitas Padjajaran.
Notoatmodjo,  S.  2012 .  Promosi  Kesehatan  Dan  Perilaku  Kesehatan.  Edisi revisi. Jakarta: Penerbit PT.Rineka Cipta. Notoatmodjo  S.  2010. Metodologi  Penelitian  Kesehatan (Cetakan  VI).Jakarta:  Penerbit PT.Rineka Cipta.
Notoatmodjo S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan (Cetakan VI).Jakarta: Penerbit PT.Rineka Cipta.
Riyanto. A. 2011. Aplikasi metodelogi penelitian kesehatan . Yogyakarta: Nuha Medika. Roesli, Safitri. 2010. Inisiasi Menyusu Dini Plus ASI Eksklusif . Jakarta : Pustaka Bunda Soetjiningsih. 2014. Tumbuh Kembang Anak. Jakarta:EGC. Sulistyawati, Ari. 2014. Deteksi Tumbuh Kembang Anak . Jakarta : Selemba Medika. Sugiyono. 2009. Statistik untuk penelitian . CV Alfabeta : Bandung. Yuniarti.  2015. Asuhan  Tumbuh  Kembang  Neonatus  bayi  –balita  dan  anak  Prasekolah, Bandung: Refika Aditama.