P-ISSN: 2477-1880; E-ISSN: 2502-6623 June 2022, Vol. 8 No. 1

## Author :
Iga Maliga 1 , Ra fi’ah 2 , Herni Hasifah 3 , Abdul Hamid 4
First Author E-mail: maliga07stikesghs@gmail.com, STIKES Griya Husada Sumbawa,
Indonesia 1 Second Author E-mail: rafiahstikesghs@gmail.com, STIKES Griya Husada Sumbawa,
Indonesia 2 Third Author E-mail :yenihasifah@gmail.com, STIKES Griya Husada Sumbawa, Indonesia 3
Fourth Author E-mail: dhelonk@gmail.com, STIKES Griya Husada Sumbawa, Indonesia 4
P-ISSN: 2477-1880  E-ISSN: 2502-6623 Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat

## Abstract
Background: The implementation of sanitation standards and cleanliness of the work environment in health care facilities is an absolute must. Hospital Sanitation is an effort by the health care system in hospitals to create clean, comfortable, healthy hospital conditions, prevent cross-infection, and not discuss the environment. Objectives: This study aimed to determine the application of hygiene and sanitation standards to the work environment in health care facilities.
Research Metodes: This study uses quantitative methods using a descriptive design. This  research  was  conducted  at  the  Sumbawa  Hospital,  and  the  data  collection technique  used  an  observation  system  and  a  checklist  sheet  whose  results  were calculated using a scoring system. The time of study was carried out in November 2021.
Results: The  results/findings  of  the  study  showed  that  the  achievement  of implementing  environmental  sanitation  was  90.4%,  the  achievement  of environmental health was 91.6%, and the achievement of environmental sanitation was 92.3%.
Conclusion: In  conclusion,  the  study  results  indicate  that  the  implementation  of sanitation and hygiene in the work environment at the Sumbawa Hospital has met the  requirements.  It's  just  that  there is  still  a need  for  improvement  in  aspects  of environmental health implementation, especially in parts of air sanitation and waste management..
Keywords: Hygiene, Work environment and Hospital sanitation

## Abstrak
Latar  Belakang: Penerapan  standar  sanitasi  dan  hygiene  lingkungan  kerja  pada fasilitas pelayanan kesehatan merupakan sesuatu yang mutlak. Sanitasi Rumah Sakit merupakan upaya sistem pelayanan kesehatan di rumah sakit untuk menciptakan kondisi  lingkungan  rumah  sakit  yang  bersih,  nyaman,  sehat  dan  dapat  mencegah terjadinya infeksi silang serta tidak mencemari lingkungan Tujuan: Tujuan  penelitian  ini  adalah  mengetahui  penerapan  standar  hygiene  dan sanitasi lingkungan kerja pada fasilitas pelayanan kesehatan Metode  Penelitian: Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  dengan menggunakan design deskriptif. Penelitian ini dilakukan di RSUD Sumbawa, teknik pengambilan  data  menggunakan  sistem  observasi  dan  lembar  checklist  yang hasilnya  dihitung  menggunakan  sistem  skoring.  Waktu  penelitian  dilakukan  pada bulan November 2021.
Hasil: Hasil/temuan penelitian menunjukkan bahwa capaian penerapan sanitasi dan hygiene  lingkungan  kerja  sebesar  90,4%,  capaian  penyelenggaraan  kesehatan lingkungan sebesar 91,6% dan capaian sanitasi lingkungan kerja sebesar 92,3%. Kesimpulan: hasil penelitian menunjukkan bahwa implementasi sanitasi dan hygiene lingkungan kerja pada RSUD Sumbawa sudah memenuhi syarat, hanya saja masih perlu upaya peningkatan pada aspek penyelenggaraan kesehatan lingkungan kerja terutama pada aspek penyehatan udara dan pengelolaan limbah.
Kata kunci: Hygiene ; Lingkungan kerja, dan Sanitasi rumah sakit .

## Copyright Notice
This work is licensed under Creative Commons Attribution 4.0 International License .
DOI :10.24903/kujkm.v8i1.1267
Received: March 2022
Accepted: March 2022
Published: June 2022

## Pendahuluan
Fasilitas pelayanan kesehatan merupakan  tempat  pelayanan  kesehatan masyarakat  memiliki  peran  yang  sangat penting terhadap peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Selain tempat untuk melakukan pengobatan, tempat pelayanan kesehatan juga merupakan lingkungan kerja bagi para pekerja yang ada di dalamnya.  Sanitasi  tempat  kerja  merupakan usaha  dari  kesehatan  masyarakat  yang ditujukan pada masyarakat pekerja (Masyarakat,  2017).  lingkungan  kerja  yang kurang baik dapat menyebabkan tenaga kerja dan waktu yang tidak efisien (Burhannudin et al., 2019).
Lingkungan  kerja  yang  positif  dapat mendukung praktik keperawatan dan perawatan pasien (Cherry & Jacob, 2014). Pada akhirnya  dengan  perbaikan  lingkungan  kerja yang  baik  maka  meningkatkan  derajat kesehatan di lingkungan Rumah Sakit. Hygiene lingkungan kerja adalah suatu usaha kegiatan pencegahan  yang  menitikberatkan  usahanya pada  kegiatan-kegiatan  yang  mendukung kebersihan,  kesehatan,  dan  keselamatan jasmani  maupun  rohani  manusia  dan  juga lingkungan  hidup  sekitarnya.  Pekerja  yang bekerja  pada  bidan  pelayanan  kesehatan sangat  penting  untuk  kesehatan  masyarakat global dan kesejahteraan masyarakat. Namun, risiko kesehatan dan hasil yang terkait dengan paparan  faktor  risiko  pekerjaan  di  antara pekerja  tersebut  tidak  dipahami  dengan  baik atau  tidak  diukur  dengan  baik  (Oza  et  al.,
2022).
Pekerja sanitasi memiliki banyak risiko terkait  bahaya  yang  ditimbulkan  oleh lingkungan  kerja  mereka,  dan  mereka  sering mengabaikan  pentingnya  mengikuti  protokol dan tindakan yang ditetapkan oleh lingkungan kerjanya.  Hal  ini  menimbulkan  bahaya  kerja dan  mengakibatkan  berbagai  gangguan kesehatan genetik (Degavi et al., 2021). Tenaga kerja sanitasi global menjembatani
kesenjangan  antara  infrastruktur  sanitasi  dan penyediaan  layanan  sanitasi.  Pekerja  sanitasi menyediakan  layanan  publik  yang  penting tetapi  seringkali  dengan  mengorbankan martabat,  keselamatan,  kesehatan,  dan kondisi  kehidupan  mereka.  Mereka  adalah beberapa pekerja yang paling rentan. Mereka terlalu sering tidak terlihat, tidak terukur, dan dikucilkan, dan banyak tantangan yang mereka hadapi berasal dari kurangnya pengakuan yang mendasar  ini.  Pekerja  sanitasi  terpapar  pada bahaya  kesehatan  kerja  dan  lingkungan  yang serius  yang  berisiko  menyebabkan  penyakit, cedera, dan kematian.
Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja merupakan kegiatan yang menjamin terciptanya  kondisi  kerja  yang  aman, terhindari atas gangguan fisik dan mental yang dilakukan  melalui  pembinaan  dan  pelatihan, pengarahan dan kontrol terhadap pelaksanaan tugas dari karyawan serta pemberian bantuan sesuai  dengan  aturan  yang  berlaku,  baik  dari lembaga  pemerintah  maupun  perusahaan dimana  karyawan  tersebut  bekerja  (Nan Wangi,  2020).  Menurut International  Labor Organizational (ILO), Keselamatan dan
Kesehatan  Kerja  merupakan  suatu  upaya untuk  mempertahankan  dan  meningkatkan derajat  kesejahtaraan  fisik,  mental  dan  sosial yang setinggi-tingginya bagi pekerja di semua jabatan, pencegahan penyimpangan kesehatan  diantara  pekerja  yang  disebabkan oleh  kondisi  pekerjaan,  perlindungan  pekerja dalam  pekerjaannya  dari  risiko  akibat  faktor yang  merugikan  kesehatan,  penempatan  dan pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan kerja  yang  diadaptasikan  dengan  kapabilitas fisiologi  dan  psikologi;  dan  diringkaskan sebagai  adaptasi  pekerjaan  kepada  manusia dan  setiap  manusia  kepada  jabatannya (Yuliandi et al, 2019).
Persyaratan  kesehatan  lingkungan kerja  perkantoran  dan  industri  meliputi persyaratan  air,  udara,  Iimbah,  pencahayaan, kebisingan,  getaran,  radiasi,  vektor  penyakit,
persyaratan  kesehatan  lokasi,  ruang  dan bangunan,  toilet  dan  instalasi.  Beberapa pengertian  lingkungan  kerja  dapat  diuraikan dari  beberapa  ahli,  yaitu:  lingkungan  kerja dengan  kepuasan  kerja  terdapat  hubungan yang positif dan lingkungan kerja mempengaruhi prestasi kerja suatu organisasi. Pembentukan  lingkungan  kerja  yang  terkait dengan  kemampuan  manusia  dan  prestasi kerja  dipengaruhi  oleh  faktor  fisik,  kimia, biologis, fisiologis, mental, dan sosial ekonomi (Sofyan, 2013).

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian deksriptif  kuantitatif.  Penelitian  ini  dilakukan pada  bulan  Nopember  2021  di  RSUD Kabupaten  Sumbawa.  Pemilihan  lokasi  dan subjek  penelitian  dilakukan  secara  purposive mengingat RSUD ini menjadi salah satu pusat pengobatan  di  Kabupaten  Sumbawa.  Data dikumpulkan  dengan  teknik  survey  dengan menggunakan  instrument  kuesioner  dan lembar observasi.
Penilaian  kesehatan  lingkungan  kerja digunakan  dengan  sistem  bobot  dan  skor.
Kueisoner  dan  lembar  observasi  mengacu pada Kepmenkes nomor 1405/Menkes/SK/XI/2002.  Sistem  penilaian menggunakan cara perhitungan di bawah ini
% = 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟 ℎ𝑎𝑠𝑖𝑙 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑘𝑜𝑟 𝑚𝑎𝑘𝑠𝑖𝑚𝑢𝑚 𝑥 100%
Tabel Kriteria penilaian Besar Persentase Kriteria 75%-100% Memenuhi syarat <75% Tidak memenuhi syarat

## Hasil Penelitian
1. Gambaran Lokasi Penelitian Rumah Sakit Daerah Sumbawa (RSUD) merupakan  salah  satu  fasilitas  publik andalan  yang  ada  di  Kabupaten Sumbawa.  Berikut  adalah  gambaran
SDM  yang  ada  di  RSUD  Kabupaten Sumbawa,
Tabel 1. Gambaran Lokasi Penelitian Nama Rumah  Sakit  Umum Sumbawa Besar Type Fasyankes Rumah Sakit Jumlah Divisi 15 Jumlah tenaga karyawan 120 orang Jumlah kunjungan rata-rata per hari 50 orang SDMK medis (dokter) 51 orang SDMK Perawat 208 orang SDMK Bidan 52 orang SDMK Kefarmasian 20 orang SDMK Kesehatan Masyarakat 3 orang SDMK Sanitarian/kesehatan lingkungan 1 orang SDMK Gizi 2 orang SDMK Keterapian Fisik 10 orang SDMK Keteknisian medis 10 orang SDMK Teknik Biomedika 30 orang SDMK Struktural 11 orang SDMK Dukungan Manajemen 142 orang

## Sumber : Data Primer, 2021
2. Capaian Kesehatan Lingkungan Kerja Berdasarkan hasil penelitian diketahui
bahwa pada aspek kesehatan lingkungan  kerja  nilai  capaian  tertinggi terletak pada pengelolaan pencahataan dan  kebisingan  yaitu  masing-masing 100%,  sedangkan  capaian  terendah pada  penyehatan  udara  (76,8%)  dan Pengelolaan limbah (77,5%).
0 20 40 60 80 100 120 keadaan ruangan dan Bangunan pengendalian vektor instalasi keadaan ruangan dan Banguna
n penyehat an udara ruangan pengelol aan limbah pengend alian vektor pencahay aan kebisinga n instalasi Series1 94.545455 76.875 77.5 95 100
100 97.5
Gambar 1. Persen Capaian Kesehata Lingkungan Kerja
(Sumber : Data Primer, 2021)
3. Capaian Fasilitas Sanitasi

## Gambar 2. Persen Capaian Fasilitas Sanitasi
Berdasarkan  Gambar  2,  capaian  fasilitas sanitasi tertinggi dicapai pada kondisi fasilitas pedagang kaki lima sekitar faskes (100%) dan terendah  pada  aspek  fasilitas  cuci/pelayanan kebersihan  diri  petugas  di  RSUD  Sumbawa (85%).

## 4. Hasil Penilaian Parameter Air Limbah pada IPAL
Gambar 3. Hasil Uji Parameter Air Limbah dari IPAL (Sumber : Data Primer, 2021)
Hasil pada Gambar 3 menunjukkan sekuruh parameter air limbah yang dikelola menggunakan IPAL tidak ada yang melebihi baku mutu yang ditetapkan.
Tabel 2. Baku Mutu Pengukuran Parameter Air Limbah dari IPAL
NO PARAMETER satuan Hasil Baku Mutu Metode 75 80 85 90 95 100 105 penyediaan air bersih dan… fasilitas cuci/pelayanan… house keeping penyediaa n air bersih dan air minum fasilitas cuci toilet fasilitas cuci/pelay anan kebersiha n diri personal service house keeping warung/p edagang kaki lima sekitar faskes Series1 95 87.0454545 85 96.7346939 90 100
0 20 40 60 80 100 120 Residu Tersuspensi pH
BOD COD Ammonia (NH3-N) Minyak dan Lemak Hasil Pengukuran Baku Mutu
June 2022, Vol. 8 No. 1 1  Residu Tersuspensi mg/L 14 30  SNI 6989,3: 2019 2  pH 7,71 9  SNI 6989,11: 2019 3  BOD mg/L 1,41 30  SNI 6989,72: 2009 4  COD mg/L 57,2 100  SNI 6989,2: 2019 5  Ammonia (NH3-N) mg/L 0,062 10  SNI 06-6989,30: 2005 6  Minyak dan Lemak mg/L 1 5  SNI 6989,10: 2011
Sumber : Data Primer, 2021

## Pembahasan
Rumah sakit sebagai institusi pelayanan  kesehatan  yang  di  dalamnya terdapat  bangunan,    peralatan,  manusia (petugas,  pasien  dan  pengunjung)  dan kegiatan  pelayanan  kesehatan,  selain  dapat menghasilkan  dampak  positif  berupa  produk pelayanan kesehatan juga dapat menimbulkan dampak negatif berupa pencemaran lingkungan  dan  sumber  penularan  penyakit yang dapat menghambat proses penyembuhan  dan  pemulihan  pasien.  Maka dari itu, sanitasi rumah sakit diarahkan untuk mengawasi  faktor-faktor  tersebut  agar  tidak membahayakan.  Dengan  demikian,  sesuai dengan  pengertian  sanitasi,  lingkup  sanitasi rumah  sakit  menjadi  luas  mencakup  upaya- upaya yang bersifat fisik seperti pembangunan sarana pengolahan limbah cair, penyediaan air bersih, fasilitas cuci tangan, fasilitas pembuangan  sampah,  serta  upaya  non  fisik seperti pemeriksaan, pengendalian, pengawasan,  penyuluhan  dan  pelatihan (Meilinda & Gustini, 2021).
Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sumbawa sebagai badan pelayanan kesehatan  mempunyai  fungsi  utama  yaitu menyelenggarakan pelayanan kesehatan terutama melaksanakan upaya penyembuhan (kuratif), pemulihan (rehabilitatif) yang dilaksanakan  secara  terpadu  dengan  upaya peningkatan  (promotif)  dan  pencegahan (preventif). Dengan keterbatasan fasilitas yang dimiliki,  RSUD  Sumbawa  berupaya  untuk memberikan  pelayanan  yang  terbaik  dengan biaya  yang  terjangkau  agar  terus  terbina kemitraan dalam meningkatkan taraf kesehatan  masyarakat  (Sumbawakab.go.id, 2022).
Kesehatan  dan  keselamatan  kerja merupakan salah satu bagian dari
perlindungan bagi tenga kerja yang bertujuan untuk mencegah serta mengurangi  terjadinya kecelakaan  dan  penyakit  akibat  kerja. Kesehatan  dan  keselamatan  kerja  juga termasuk  menjamin  para  pekerja  dan  orang lain yang ada di lingkungan kerja tersebut agar selalu  dalam  keadaan  sehat  dan  selamat. Selama  mereka  dalam  waktu  dan  berada  di lingkungan kerja, para pekerja akan menghadapi bebrapa risiko yang memungkinkan  terjadinya  kecelakaan  kerja. Faktor  penyebab  suatu  kecelakaan  dapat dibagi menjadi dua yaitu tindakan orang yang tidak  mematuhi  keselamatan  kerja  ( unsafe action ) dan keadaan-keadaan lingkungan atau proses dan sistem yang tidak aman.
Lingkungan kerja ( the work environment ) adalah sumber daya dan situasi yang  dibutuhkan    oleh  seseorang  untuk melakukan.  Tempat  atau  lingkungan  kerja dalam  perusahaan  akan  mempengaruhi terhadap  pekerjaan  karyawan.  Lingkungan kerja yang buruk akan menyebabkan karyawan merasa  terganggu  dalam  pekerjaannya  dan akan menyebabkan turunnya kinerja pegawai (Bhastary  &  Suwardi,  2018).  Indikator- indikator  lingkungan  kerja  adalah  sebagai berikut:  pewarnaan,  kebersihan,  penerangan, pertukaran  udara,  musik,  keamanan  dan kebisingan (Arianto, 2013).
Menurut  PP  RI  No  47  Tahun  2016 tentang  Fasilitas  Pelayanan  Kesehatan,  yang termasuk  jenis  fasyankes  adalah  tempat praktik mandiri tenaga kesehatan, puskesmas, klinik,  rumah  sakit,  apotek,  unit  transfusi darah,  laboratorium  kesehatan,  optikal, fasilitas pelayanan kedokteran untuk kepentingan  hukum,  dan  fasilitas  pelayanan kesehatan  tradisional.  Penerapan  SMK3  di fasyankes juga diatur dalam PMK No 52 Tahun 2018 tentang  Keselamatan  dan  Kesehatan  Kerja  di Fasilitas Pelayanan Kesehatan yang
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 June 2022, Vol. 8 No. 1
menyatakan setiap fasyankes wajib menyelenggarakan  SMK3  yang  salah  satunya meliputi membentuk dan/atau
mengembangkan SMK3 di fasyankes. Penerapan sistem manajemen yang lemah dan tingkat  kesadaran  yang  rendah  terhadap  K3 berdampak  fatal  pada  pekerja  dan  kegiatan produksi (Saragih et al., 2022).
Kesehatan  kerja  dimaksudkan  untuk memberi perlindungan  bagi pekerja terhadap pemerasan    (eksploitasi)  tenaga  kerja  oleh majikan  misalnya untuk  mendapatkan  tenaga yang  murah.  Kesehatan    kerja  merupakan penjagaan  agar  buruh  melakukan  pekerjaan yang layak bagi kemanusiaan dan tidak hanya ditunjuk terhadap pihak majikan yang hendak melakukan  pemerasan  tenaga  pekerja,  tetapi juga    ditujukan  terhadap  pekerja  itu  sendiri, dimana dan bilamana pekerja misalnya hendak memboroskan    tenaganya  dengan  tidak mengindahkan kekuatan jasmani dan rohaninya (Bhastary & Suwardi, 2018).
Pengaruh  antara  lingkungan  kerja terhadap  Kinerja  kerja  karyawan  adalah lingkungan kerja yang buruk akan mempengaruhi
karyawan dalam melaksanakan  pekerjaannya  karena  merasa terganggu  dan  tidak  nyaman  dalam  bekerja sehingga tidak dapat mencurahkan perhatiannya  penuh  terhadap  pekerjaannya dan  berdampak  pada  penurunannya  Kinerja kerja  karyawan  begitupun  sebaliknya  apabila lingkungan  kerja  memadai  atau  memenuhi persyaratan  maka  karyawan  akan  merasa senang
dan tidak
terganggu  dalam  melaksanakan  kegiatannya sehingga dapat menimbulkan sikap bertanggungjawab (Winarno, 2019).

## Kesehatan Lingkungan Kerja
Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3) berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap kinerja  karyawan  (Parashakti  &  Putriawati, 2020).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa capaian  kesehatan  lingkungan  kerja  pada lokasi penelitian sebesar 91,6%. Nilai ini masuk dalam kategori sangat baik. Aspek yang dinilai dalam  kondisi  kesehatan  lingkungan  kerja  ini adalah  keadaan  ruangan  dan  Bangunan, penyehatan  udara  ruangan,  pengelolaan
limbah,  pengendalian  vector,  pencahayaan, kebisingan,  dan  instalasi.  Tujuh  item  yang diteliti  ini  berkaitan  dengan  sumber  bahaya kerja  yang  ada  di  lingkungan  kerja.  Hasil penilaian  menunjukkan  bahwa  nilai  terendah terletak  pada  bagian  penyehatan  udara ruangan  dan  pengelolaan  limbah  yaitu  pada nilai  76,9%  dan  77,5%.    Meskipun  demikian kategori  nilai  ini  masuk  dalam  rentang memenuhi syarat sesuai dengan standar. Akan tetapi, nilai tersebut memungkinkan mengandung makna masih berpotensi menimbulkan bahaya kerja. Untuk mengurangi atau  menghilangkan  bahaya  yang  dapat menyebabkan  kecelakaan  di  tempat  kerja maka  diperlukan  suatu  manajemen  risiko kegiatannya  meliputi  identifikasi  bahaya, analisis  potensi  bahaya,  penilaian  risiko, pengendalian  risiko,  serta  pemantauan  dan evaluasi (Restuputri, Dian Palupi, 2015).
Upaya penyehatan udara dalam ruang meliputi  substansi  fisik,  kimia,  dan  biologi. Substansi  kimia  yang  salah  satu  sumber pencemarnya  adalah  gas  CO,  sangat  perlu dllakukan  upaya  penyehatan,  mengingat kualitas udara yang tidak memenuhi persyaratan  kimia,  dapat  menimbulkan dampak  kesehatan  yang  cukup  serius (Chandra.,  2015).  Temuan  di  lapangan menunjukkan  bahwa  di  fasyankes  ini  belum dilengkapi  dengan local  exhauster dan  filter penangkap  gas.  Selanjutnya  Untuk  terus mengembangkan dan meningkatkan pelayanan yang ada pada Rumah Sakit Umum di NTB, salah satu upaya yang dilakukan adalah memperbaiki pengelolaan limbah yang dihasilkan  di  rumah  sakit  agar  sesuai  dengan peraturan
Menteri Kesehatan No 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Rumah
Sakit.  Berdasarkan  hasil  observasi  yang  telah dilakukan  peneliti  ditemukan  pengelolaan limbah yang belum sepenuhnya sesuai dengan persyaratan  yang  telah  ditetapkan  oleh pemerintah,  baik  untuk  pengelolaan  limbah
padat  maupun  limbah  cair.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian Astuti dan Purnama di tahun 2014, Pengelolaan limbah medis masih banyak ditemukan  bercampur  dengan  limbah  non medis dan  limbah  benda tajam, pemusnahan limbah
medis padat menggunakan  incinerator tidak menghasilkan suhu  yang  sempurna  sehingga  limbah  benda tajam  tidak  hancur.  Pengelolaan  limbah  non medis  padat  masih  banyak  ditemukan tercampur
dengan limbah  medis,  pada  tempat  penampungan (Astuti & Purnama, 2014).
Pengelolaan  limbah  cair  pada  lokasi penelitian ini menggunakan IPAL. Tujuan IPAL adalah untuk mencegah pencemaran lingkungan  dan  gangguan  kesehatan  bagi pengunjung terutama  petugas  limbah  dan  masyarakat sekitar rumah sakit yang beresiko terkontaminasi  limbah  cair  medis  yang dihasilkan rumah sakit. Berdasarkan keputusan Menteri Negara Lingkungan Hidup  Republik  Indonesia  Nomor  :  Kep- 58/MENLH/12/1995  tentang  Baku  Mutu Limbah Cair bagi kegiatan Rumah Sakit, maka setiap  rumah  sakit  yang  menghasilkan  air limbah/limbah cair harus memenuhi peraturan tersebut.

## Fasilitas Sanitasi Lingkungan Kerja
Sanitasi  Rumah  Sakit  merupakan upaya  sistem  pelayanan  kesehatan  di  rumah sakit  untuk  menciptakan    kondisi  lingkungan rumah  sakit  yang  bersih,  nyaman,  sehat  dan dapat mencegah terjadinya infeksi silang serta tidak  mencemari  lingkungan.  Rumah  Sakit harus  memiliki  fasilitas  sanitasi  yang  sesuai dengan  standar  yang    berlaku  agar  tidak berpotensi  terkontaminasi  oleh  zat  yang bersifat  infeksius  atau  kontak  dengan  pasien dan/atau  petugas  di  fasyankes  (Meilinda  & Gustini,  2021).  Kondisi  fasilitas  sanitasi  di pelayanan  kesehatan  memegang  peranan penting dalam pencegahan penularan penyakit (Meilinda & Gustini, 2021).
Fasilitas  sanitasi  yang  diteliti  dalam penelitian ini adalah penyediaan air bersih dan air  minum,  fasilitas  cuci  toilet,  fasilitas cuci/pelayanan  kebersihan  diri,  personal service,  house  keeping,  dan  warung  atau pedagang kaki lima sekitar faskes. Berdasarkan hasil  penelitian  didapatkan  nilai  sebesar  92,
3%.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  fasilitas sanitasi  pada  lokasi  penelitian  masuk  dalam kategori memenuhi syarat.  Hasil uji parameter air  limbah  pada  IPAL  menunjukkan  bahwa pengelolaan  air  limbah  masuk  dalam  kriteria baik.  Hal  ini  ditunjukkan  karena  nilai parameter tidak melebihi baku mutu yang ada. Limbah  cair  adalah  semua  air  buangan termasuk  tinja  yang  berasal  dari  kegiatan rumah  sakit  yang  kemungkinan  mengandung patogen,  bahan  kimia  beracun  dan  radioaktif yang  berbahaya  bagi  kesehatan.  Oleh  karena itu,  potensi  dampak  air  limbah  rumah  sakit terhadap kesehatan masyarakat sangat besar, maka setiap rumah sakit diharuskan mengolah air  limbahnya  sampai  memenuhi  persyaratan standar  yang  berlaku  (Ningrum  &  Khalista, 2017).

## Kesimpulan
Penerapan  standar  hygiene  dan sanitasi  lingkungan  kerja  pada  fasilitas pelayanan  kesehatan  di  kabupaten  sumbawa khususnya di RSUD Sumbawa sudah memenuhi  standar  dengan  rata-rata  persen capaian  sebesar  90,4%.  Dalam  capaian tersebut  terbagi  dalam  2  kategori  yaitu  pada aspek penyelenggaraan kesehatan lingkungan kerja  (91,6%)  dan  sanitasi  lingkungan  kerja (92,3%). Hal yang harus diperbaiki dan menjadi titik  tekan  pada  penelitian  ini  adalah peningkatan  kualitas  pada  aspek  penyehatan udara dan pengelolaan limbah B3 pada rumah sakit.  Peluang  untuk  penelitian  selanjutnya adalah  penekanan  pada  aspek  keberlanjutan sistem kesehatan dan keselamatan kerja bagi pasien.

## Referensi
Kesmas Uwigama : Jurnal Kesehatan Masyarakat P-ISSN 2460-0350, E-ISSN  2477-5819 June 2022, Vol. 8 No. 1
Arianto,  D.  A.  N.  (2013).  Pengaruh  Kedisiplinan,
Lingkungan Kerja dan Budaya Kerja Terhadap Kinerja  Tenaga  Pengajar. Jurnal  Economia , 9 (2), 191 – 200.
Astuti,  A.,  &  Purnama,  S.  .  (2014).  Kajian Pengelolaan  limbah  di  rumah  sakit  umum Provinsi  Nusa  Tenggara  Barat  (Ntb).
Comunnity Health , 2 (1), 12 – 20. http://pasca.unhas.ac.id/jurnal/files/5bfa5f2 d1eba625351aac989609e6962.pdf
Bhastary,  M.  D.,  &  Suwardi,  K.  (2018).  Analisis Pengaruh Keselamatan Dan Kesehatan Kerja
(K3)  Dan  Lingkungan  Kerja  Terhadap  Kinerja Karyawan  Di  Pt.Samudera  Perdana. Jurnal Manajemen  Dan  Keuangan , 7 (1),  47 – 60. https://doi.org/10.33059/jmk.v7i1.753
Burhannudin,  B.,  Zainul,  M.,  &  Harlie,  M.  (2019). Pengaruh  Disiplin  Kerja,  Lingkungan  Kerja, dan  Komitmen  Organisasional  terhadap Kinerja  Karyawan:  Studi  pada  Rumah  Sakit Islam  Banjarmasin. Jurnal  Maksipreneur:
Manajemen, Koperasi, Dan Entrepreneurship ,
8 (2),
191. https://doi.org/10.30588/jmp.v8i2.425
Chandra  Pratama,  Imam  Khambali,  Suprijandani. (2015).  Rekayasa  Alat  Penyehatan  Udara Ruanganuntuk  Menurunkan  Kadar  Gas Karbonmonoksida  (CO). Jurnal  Gema Kesehatan  Lingkungan  VOL  13  No.1  APRIL 2015 ISSN 1693-3761
Degavi,  G.,  Debbarma,  S.,  Gelchu,  S.,  Loka,  B.,
Gemeda, U., & Utura, T. (2021). International Journal of Africa Nursing Sciences
Occupational  hazards  and  its  relation  with health-seeking  and  practicing  behaviors among  sanitary  workers  in  Southern  ,
Ethiopia. International  Journal  of  Africa Nursing Sciences , 15 , 100339.
https://doi.org/10.1016/j.ijans.2021.100339
Meilinda,  &  Gustini,  F.  (2021).  Analisis  Fasilitas Sanitasi  Dalam  Mencegah  Penularan  Covid- 19  di  Rumah  Sakit  X. Jurnal  Education  and Development , 9 (4), 81 – 85.
Nan  Wangi  VK.  Dampak  Kesehatan  Dan Keselamatan  Kerja,  Beban  Kerja,  Dan Lingkungan  Kerja  Fisik  Terhadap  Kinerja.  J Manaj Bisnis. 2020;7(1):40 – 50.
Ningrum, P. T., & Khalista, N. N. (2017). Gambaran Pengelolaan  Limbah  Cair  Di  Rumah  Sakit  X
Kabupaten Jember. IKESMA , 10 (2).
Oza,  H.  H.,  Lee,  M.  G.,  Boisson,  S.,  Pega,  F., Medlicott,  K.,  &  Clasen,  T.  (2022). Occupational  health  outcomes  among
sanitation workers: A systematic review and meta-analysis. International  Journal  of Hygiene  and  Environmental  Health , 240 , 113907. https://doi.org/10.1016/J.IJHEH.2021.11390
7
Parashakti,  R.  D.,  &  Putriawati.  (2020).  Pengaruh Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  (K3), Lingkungan Kerja Dan Beban Kerja Terhadap Kinerja  Karyawan. Jurnal  Ilmu  Manajemen
Terapan , 1 (3), 290 – 304. https://doi.org/10.31933/jimt.v1i3.113
Restuputri, Dian Palupi, R. P. D. S. (2015). Analisis Kecelakaan  Kerja  Dengan  Menggunakan Metode Hazard and Operability Study ( Hazop ). Jurnal Ilmiah Teknik Industri , 14 (1), 24 – 35.
Sagita.  Q.M.,Sulistiyani.,  dan  Setyaningsih,  Y.
(2017).  Analisis  Higiene  Dan  Sanitasi Lingkungan  Kerja  Pada  Pekerja  Rumahan Industri  Sepatu  Di  Kabupaten  Semarang.  J Kesehat Masy. 2017;5(5):798 – 806.
Saragih, P., Alfanan, A., & Suwarto, S. (2022). Kajian Pengembangan Sistem Manajemen Keselamatan dan Kesehatan Kerja (SMK3) di Laboratorium Kesehatan Sleman, Kabupaten
Sleman, Daerah Istimewa Yogyakarta. Jurnal Formil  (Forum  Ilmiah)  Kesmas  Respati , 7 (1), 14. https://doi.org/10.35842/formil.v7i1.381
Sofyan  DK.  (2013).  Pengaruh  Lingkungan  Kerja Terhadap  Kinerja  Kerja  Pegawai  BAPPEDA.
Malikussaleh Ind Eng. 2013;2(1):18 – 23
Winarno, A. F. (2019). Pengaruh Keselamatan, Dan Kesehatan Kerja, Lingkungan Kerja, Semangat Kerja,  Dan  Stres  Kerja  Terhadap  Kinarja Karyawan  Pt.  Maspion  I  Pada  Divisi  Maxim Departemen  Spray  Coating  Sidoarjo. JEM17: Jurnal  Ekonomi  Manajemen , 4 (2),  79 – 104. https://doi.org/10.30996/jem17.v4i2.307
Yuliandi  CD,  Ahman  E.  (2019).  Penerapan Keselamatan  Dan  Kesehatan  Kerja  (K3)  Di Lingkungan  Kerja  Balai  Inseminasi  Buatan (BIB)  Lembang.  Penerapan  Keselam  Dan
Kesehat  Kerja  Di  Lingkung  Kerja  Balai Inseminasi Buatan Lembang. 2019;18(2):98 – 109.