## PERAN RASA SYUKUR DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP KESEPIAN PADA LANJUT USIA DI PANTI WREDA

## Sri Karina
Email: karinaemailku@gmail.com
Magister Profesi Psikologi Universitas Surabaya

## Abstract
Elderly  (elderly)  is  a  period  of  late  adult  development.  In  the  late  adulthood,development  stage  occurs integrity  versus  despair.  Often  the  elderly  experience  helplessness  due  to  decreased  physical  function  and limited  mobility.  The  elderly  who  live  in  nursing  homes  tend  to  be  more  prone  to  experience  loneliness because they are away from their families. This study aims to see a picture of gratitude and social support in order to reduce loneliness in the elderly in nursing homes. This study used a  single case experiment design A-B  with  one  participant.  This  study  uses  WHODAS  2.0  and  UCLA  Loneliness.  The  results  obtained  were that the participants could no longer function properly and could not carry out activities independently. The level  of  loneliness  is  in  the  medium  category  and  the  highest  aspect  is  in  the  aspect  of  social  desirability. Based  on  the  results,  the  research  provided  3  sessions  related  to  gratitude  and  1  session  related  to  social support.  After  the  intervention,  it  was  found  that  gratitude  and  social  support  have  an  effect  on  reducing loneliness in the elderly in nursing homes.
Keywords: Elderly, Loneliness, Gratitude, Social Support

## Abstrak
Lansia  (lanjut  usia)  merupakan periode  perkembangan  dewasa  akhir.  Pada masa dewasa  akhir  terjadi  tahap perkembangan integrity  versus  despair. Seringkali  lansia  mengalami  ketidakberdayaan  dikarenakan menurunnya  fungsi  fisik  dan  terbatasnya  mobilitas.  Lansia  yang  tinggal  di  panti  wreda  cenderung  lebih rentan mengalami kesepian karena jauh dari  keluarga. Penelitian ini bertujuan untuk melihat gambaran rasa syukur  dan  dukungan  sosial  guna  mengurangi  kesepian  pada  lansia  di  panti  wreda.  Penelitian  ini menggunakan single case experiment design A-B dengan satu orang partisipan.  Penelitian ini menggunakan WHODAS  2.0  dan UCLA  Loneliness .  Hasil  yang  diperoleh  adalah  partisipan  sudah  tidak  bisa  berfungsi secara baik dan tidak bisa melakukan kegiatan secara mandiri. Tingkat kesepian berada pada kategori sedang dan aspek paling tinggi berada pada aspek social desirability . Berdasarkan hasil maka penelitan memberikan 3  sesi  terkait rasa  syukur dan  1  sesi terkait  dukungan  sosial.  Setelah intervensi,  diperoleh hasil  bahwa rasa syukur dan dukungan sosial berpengaruh mengurangi kesepian pada lansia di panti wreda.
Kata Kunci: Lansia, Kesepian, Rasa Syukur, Dukungan Sosial

## PENDAHULUAN
Penuaan merupakan proses normal dan  alamiah  yang  dialami  oleh  setiap individu.  Penuaan  pada  fase  akhir  dalam hidup  sering  disebut  dengan  lanjut  usia (Lansia).  Terdapat  5  klasifikasi  lansia  di Indonesia  (Depkes  RI  dalam  Maryam, 2008)  yaitu  pralansia,  lansia,  lansia  risiko tinggi,  lansia  potensial  dan  lansia  tidak potensial.  Seseorang  dengan  usia  45-59 tahun disebut sebagai pralansia sedangkan
usia  60  tahun  lebih  disebut  lansia.  Lansia dengan  risiko  tinggi  ialah  usia  60  tahun atau lebih yang memiliki masalah kesehatan.  Lansia  yang  masih  mampu melakukan  aktivitas  maupun  yang  aktif bekerja  disebut  lansia  potensial.  Lansia yang  menggantungkan  hidupnya  pada orang  lain  karena  tidak  mampu  lagi mencari  nafkah  disebut  sebagai  lansia tidak potensial.
Erikson  menyatakan  bahwa  lansia berada pada tahap perkembangan integrity versus  despair (Santrock,  2012).  Pada tahap  ini  lansia  cenderung  merefleksikan masa-masa  yang  pernah  dilaluinya  dan mengingat berbagai
peristiwa
keberhasilan
maupun ketidakberhasilannya.  Beberapa lansia yang  melihat  berbagai  peristiwa  masa lalunya  memilih  untuk  berdamai  dengan peristiwa  tersebut.  Namun  ada  beberapa lansia  juga  yang  melihat  kembali  masa lalunya dengan keputusasaan.
Lansia yang mengalami keputusasaan  menyesali  peluang  penting yang hilang maupun keinginan yang tidak berhasil  dicapai.  Lansia  seperti  ini cenderung  merasa tidak  bahagia, tertekan, mudah marah, sering merasa sedih. Selain itu,  lansia  juga  mengalami  penurunan kondisi  fisik,  psikologis  maupun  sosial. Penurunan  kondisi  ini  berdampak  pada kesejahteraan hidup lansia.
Lansia  mengalami  berbagai  situasi yang  menimbulkan  beragam  perasaan dalam  dirinya  ketika  pensiun,  kebutuhan merawat, kehilangan/kematian orang terdekat, mengalami penyakit dan kehilangan  kemampuan  fisik  (Nevid, Rathus  &  Greene,  2005).  Kondisi  seperti ini  mengakibatkan  stressor  pada  lansia sehingga  menimbulkan  gangguan  daya
ingat,  frustasi,  kesepian  maupun  depresi (Hawari, 2011).
Lansia  yang  hidup  sendiri  lebih mengalami  kesepian  daripada  lansia  yang hidup bersama orang lain (Routasalo et  al dalam  Santrock,  2002).  Keluarga  yang tidak  mampu  untuk  mengurus  orangtua ataupun kerabatnya yang lansia dikarenakan  sibuk  dengan  pekerjaan ataupun  tidak  menemukan  solusi  dengan pasangan  sehingga  dititipkan  ke  Panti Wreda.  Adapula  lansia  yang  tinggal  di Panti  Wreda  dikarenakan  keinginan  diri sendiri.  Hal  ini  mereka  jalani  karena merasa  dirinya  membebani  anak  ataupun keluarga.
Berdasarkan temuan peneliti, lansia  yang  tinggal  di  Panti  Wreda cenderung  merasakan  diabaikan  oleh keluarga  karena  kurangnya  atau  bahkan hampir tidak merasakan interaksi bersama keluarga  lagi.  Perselisihan  dengan  rekan sesama  lansia  ataupun  perawat  di  panti wreda  juga  membuat  ketidaknyamanan. Kondisi  fisik  yang  mengalami  penurunan juga  membuat  mobilitas  berkurang  dan merasa  diri  tidak  berguna.  Panti  wreda memberikan  jadwal rutin dengan aktivitas beragam pada  lansia untuk memanfaatkan waktu  yang  ada.  Walaupun  panti  wreda memberikan  beberapa  aktivitas  pada lansia,  namun  hal  ini  kurang  bisa  diikuti oleh  lansia  yang  resiko  tinggi.  Hidup
mereka  setiap  harinya  bergantung  pada pertolongan orang  lain  serta tidak  mampu memberikan  kontribusi  pada  lingkungan. Kurangnya  kemampuan  diri  untuk  bisa terlibat  memberikan  dampak  kesepian pada lansia.
Kesepian merupakan kondisi mental  dan  emosional  yang  merasa terasingkan dan kurang memiliki hubungan  yang  bermakna  dengan  orang lain  (Bruno  dalam  Basuki,  2015).  Lansia yang  mengalami  kesepian  cenderung merasa  tidak  memiliki  hubungan  yang baik  dengan  orang  lain.  Mereka  merasa ditinggalkan,  merasa  tidak  ada  seorang pun  yang  memahami,  dan  tidak  ada seorang pun yang bisa ia andalkan.
Baron dan Byrne (2006) menyatakan kesepian mengakibatkan seseorang  tidak  bahagia  dan  tidak  merasa puas  dengan  diri  sendiri.  Kesepian  juga mengakibatkan seseorang cenderung tidak mau  membuka  diri,  putus  asa  dan  merasa sia-sia.  Myers  (2012)  mengatakan  bahwa kesepian  berdampak  pada  hilangnya kepercayaan  pada  orang  lain  sehingga menampakkan rasa pesimis ketika terlibat dalam  relasi,  kurang  tertarik  pada  lawan bicara.
Kesepian  pada  lansia  dikarenakan berkurangnya  kegiatan  dalam  merawat anak, berkurangnya kerabat, berkurangnya aktifitas  yang  mengakibatkan  banyaknya
waktu  luang,  meninggalnya  pasangan hidup,  anak  yang  sudah  bekerja  dan memiliki keluarga. Beberapa faktor penyebab  kesepian  juga  diungkapkan melalui penelitian yang dilakukan Novitasari  dan  Aulia  (2019)  yaitu  tidak adanya  orang  terdekat  yang  mau  tinggal bersama,  tidak  adanya  kehadiran  teman untuk  bisa  saling  bercerita,  terbatasnya hubungan dengan keluarga maupun kerabat,  ketidakmampuan  fisik  untuk  bisa terlibat dalam kegiatan komunitas.
Kesepian  tidak  hanya  berdampak pada  kesehatan  mental  namun  juga  pada kesehatan  fisik.  Kesepian  mengakibatkan penurunan  daya  tahan  tubuh,  kurangnya kualitas  tidur,  kecemasan,  depresi  hingga keinginan  untuk  bunuh  diri.  Kesepian dapat  diatasi  bila  seseorang  menerapkan strategi  koping  yang  positif.  Strategi koping  yang dapat dilakukan  lansia untuk mengatasi  kesepian  yaitu  refleksi  diri, mendapat  dukungan  sosial,  religiusitas, kedekatan  relasi,  aktivitas  keseharian, penerimaan diri (Sønderby, 2013).
Rasa syukur ( gratitude ) merupakan  bentuk  emosi  positif  yang dapat memelihara hubungan sosial, meningkatkan well-being ,  meningkatkan kesehatan  fisik  dan  mengurangi  kesepian (Barlett  &  Arpin,  2019).    Rasa  syukur ( gratitude ) merupakan suatu emosi positif seseorang  yang ditunjukkan  melalui sikap
dan    nilai  yang  dipahami  sebagai  bentuk rasa  terimakasih  pada  Tuhan  atas  segala sesuatu  yang  diterimanya.    Rasa  syukur berpengaruh pada kesejahteraan seseorang dalam  hidupnya.  Menurut  Emmons  & McCullough  (dalam  Prabowo  2017) menyatakan bahwa rasa syukur ( gratitude ) membuat  seseorang  bijaksana  ketika menghadapi situasi yang terjadi sedangkan seseorang yang kurang memiliki  rasa  syukur  maka  akan  terjadi ketidakharmonisan  pada  dirinya  bersama lingkungan yang ada.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  dipakai adalah single case experiment design A-B yang merupakan bentuk  eksperimen dengan sedikit subjek dan menganalisisnya  secara  individual  serta memiliki  satu baseline  phase dan  satu treatment  phase .  Terdapat  dua  kondisi yang  ada  yaitu baseline  phase dan treatment phase. Baseline phase merupakan kondisi awal sebelum diberikan  treeatment  sedangkan treatment phase merupakan  kondisi  yang  telah diberikan treatment (Yuwanto, 2019).
Penelitian  ini  melibatkan  satu orang  partisipan  berusia  71  tahun  yang tinggal  di  Panti  Wreda.  Partisipan  ialah seorang  wanita  yang  sudah  tinggal  di Panti  Wreda  selama  4  bulan.  Partisipan termasuk  dalam  kategori  lansia  resiko
tinggi,  sehari-hari  duduk  di  kursi  roda. Penelitian  ini  berlangsung  selama  kurang lebih 2 bulan.
Wawancara  dan  observasi  juga dilakukan dalam penelitian ini. Wawancara  dilakukan  pada  partisipan, rekan  satu  ruangan  (dua  orang  nenek)  di panti  wreda,  satu  orang  perawat  juga seorang  kerabat  partisipan  (keponakan). Hal  ini  dilakukan  guna  mendapatkan gambaran  tentang  partisipan  sebelum tingal  di  Panti  Wreda  maupun  setelah tinggal di Panti Wreda.
Observasi dilakukan seminggu dua kali  dengan  durasi  waktu  1,5  jam. Observasi  dilakukan  oleh  peneliti  dengan mengamati  aktivitas  partisipan,  interaksi partisipan serta sikap lingkungan terhadap keberadaan  partisipan.  Data  observasi digunakan  untuk  pengisian  WHODAS 2.0.  Pengisian  WHODAS  2.0  dilakukan untuk mengukur tingkat kesehatan partisipan  dalam  keberfungsian  kognisi, mobilitas,  perawatan  diri,  pergaulan, aktivitas  hidup,  serta  partisipasi  dalam lingkungan sosial.
Partisipan  juga  diberikan  UCLA Loneliness guna mengukur taraf kesepian. Selama proses pengisian, peneliti membantu membacakan pertanyaan untuk partisipan dikarenakan kondisi penglihatan yang sudah berkurang.
Intervensi  yang  diberikan  pada partisipan  adalah  dengan  melatih  rasa syukur (gratitude) .  Selain  itu  diberikan pula reflective listening. Reflective listening dengan  mendengarkan  lagu maupun  renungan  spiritual  melalui  media radio.  Selain  itu,  peneliti  mengajarkan partisipan  dalam  menghafalkan  sebuah lagu  berirama  riang,  juga  mengajak partisipan  berbincang  bersama  rekan  satu ruangan.
Tabel 1. Faktor pendukung dan Penghambat Faktor Pendukung Faktor Penghambat Internal  Senang melakukan aktivitas kerohanian  Memiliki pendengaran yang  masih berfungsi baik.  Sangat bergantung pada bantuan orang lain dalam melakukan aktivitas keseharian karena  kondisi fisik yang menurun.  Sulit untuk melihat sisi positif orang lain dan perisitiwa  yang ia alami. Eksternal  Rutinitas yang dilakukan setiap hari ialah doa  Seorang rekan satu ruangan yang berperawaka n ramah, mulai mengajak berbincang- bincang.  Perawat  kurang melakukan interaksi.  Kurang memiliki aktivitas yang beragam  karena tidak bisa melakukannya sendiri.
Berdasarkan tabel diatas maka intervensi  dilakukan  sesuai  dengan  faktor pendukung  dan  penghambat  sehingga dapat  lebih  mudah  diterapkan.  Penelitian ini  memberikan  4  sesi  yang  dilakukan selama 2 minggu. Sesi pertama membantu partisipan  menghitung  hal  baik  yang sudah  terjadi  selama  masa  hidupnya ( counting  blessing )  dan  membantu  untuk bisa  mengucapkan  rasa  syukur  pada peristiwa yang berhasil ia lalui ( creating a gra titude). Kemudian, membantu partisipan untuk mengingat hal kecil yang ia bisa syukuri setiap harinya ( appreciating  small  thing ).  Pada  sesi ketiga,  partisipan  diajak  untuk  bisa mengikhlaskan kejadian di masa lalu yang belum  bisa  ia  capai  ( taking  for  granted ), menemukan  hal  yang  bisa  disyukuri melalui peristiwa tak terduga ( discovering unexpected  gratitude ).  Sesi  keempat, partisipan  diajak  mengisi  waktu  luangnya dengan bernyanyi ( pleasant event schedule- reflective listening ) dan menjalin  percakapan  dengan  rekan  satu ruangan,  perawat  dan  keluarga  ( pleasant having a schedule-having a conversation ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil yang ditemukan dari pengukuran yang diberikan pada partisipan  diperoleh  dari  data  WHODAS 2.0  dan  UCLA  Loneliness.  Berdasarkan temuan yang diperoleh dari WHODAS 2.0
diperoleh  data  bahwa  partisipan  tidak dapat  berfungsi  secara  baik.  Partisipan meiliki  keterbatasan  dalam  memahami dan  berkomunikasi,  cenderung  sukar untuk berkonsentrasi. Partisipan tidak bisa melakukan mobilitas dan hanya bergantung  pada  pertolongan  orang  lain dan kursi roda. Ketidakmampuan partisipan  dalam  melakukan  aktivitas secara  mandiri  membuatnya  juga  susah untuk  melakukan  perawatan  diri  (mandi, mengambil  makan, berpakaian) berpindah tempat). Partisipan masih bisa menyendokkan makanan sendiri, menyisir rambut. Partisipan masih dapat berkomunikasi dengan jelas.
Hasil  dari  ULCA Loneliness yang diberikan  pada  partisipan  ialah  pada  skor 53.  Skor  yang  didapat  kemudian  dicek kedalam table kategori UCLA Loneliness .
Tabel 2. Kategori ULCA Loneliness
SKALA KATEGORI 23-34 Tidak kesepian 35-49 Kesepian rendah 50-64 Kesepian sedang 65-80 Kesepian berat Berdasarkan tabel UCLA Loneliness diatas, maka skor 53 menunjukkan bahwa partisipan mengalami kesepian pada kategori sedang.  Hasil  yang  paling  tinggi  terdapat pada  aspek social  desirability (keinginan kehidupan  sosial dalam kehidupan  sehari- hari).  Kesepian  sosial  muuncul  karena hilangnya kedekatan juga tidak
terpenuhinya kebutuhan menjalin komunikasi dengan keluarga dan oranglain.
Kondisi awal, partisipan merupakan  seorang  yang  membutuhkan waktu  yang  cukup  lama  untuk  menjalin kedekatan  dengan  orang  yang  baru dikenal.  Setelah  3  minggu  menjalin rapport ,  maka  diperoleh  data  sebagai berikut:  sering  mengeluhkan  keberadaan orang  disekitarnya  yang  ia  rasa  tidak  bisa ia andalkan dan kurang memperhatikannya.  Selain  itu,  partisipan sering  melamun  dan  tidak  mau  menjalin komunikasi  dan  kedekatan  dengan  rekan satu  ruangannya.  Beberapakali  sering menangis  ketika  bercerita  mengenai  masa lalu dan tidak betah berada di panti wreda.
Setelah dilakukan intervensi selama  2  minggu,  partisipan  sudah  mulai terbiasa  untuk  mengucapkan  rasa  syukur. Walaupun masih sukar untuk bisa menemukan  rasa  syukur  pada  peristiwa yang  belum  ia  capai  maupun  dari  hal  tak terduga.
Rasa  syukur  yang  perlahan  sudah mulai  bisa  diucapkan  ataupun  dirasakan berdampak pula pada tumbuhnya perasaan untuk  mau  menjalin  komunikasi  dengan orang  lain,  mudah  membalas  sapaan  dan memberikan senyuman. Komunikasi  yang terjalin  tidak  hanya  dengan  rekan  satu ruangan  tetapi  dengan  perawat  dan
keluarga. Pihak keluarga diberikan gambaran  mengenai  keadaan  partisipan. Hal  tersebut  membuat  keluarga  mulai rutin  menjenguk.  Partisipan  juga  sudah mulai  menerima  keadaannya  saat  ini  dan sudah tidak sering minta pulang ke rumah.
Individu  yang  merasa  bersyukur  lebih termotivasi menjalin relasi karena mendapatkan  pandangan  yang  positif  dari hubungan  tersebut.  Hal  ini  berpengaruh terhadap  rendahnya  tingkat  kesepian seseorang (Bartlett & Arpin, 2019).

## PENUTUP
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka diperoleh  kesimpulan  bahwa  rasa  syukur dan  dukungan  sosial  dapat  menurunkan kesepian  pada  lansia  di  panti  wreda. Pemberian  intervensi  memerlukan  waktu lebih dari 2 minggu dikarenakan partisipan  yang  membutuhkan  waktu untuk  bisa  memahami.  Lansia  yang kurang berfungsi secara maksimal cenderung  lebih  mengalami kesepian. Hal ini membutuhkan perhatian dari lingkungan sosial guna mengurangi kesepian.
Saran  untuk  penelitian  selanjutnya agar  melaksanakan  intervensi  dengan waktu yang lebih lama dengan mempertimbangkan karakteritik partisipan.
Selain itu, penelitian selanjutnya agar mengembangkan
intervensi  lainnya  terkait  mengurangi kesepian pada lansia.

## DAFTAR PUSTAKA
Baron,  R.A.,  &  Byrne,  D.  2006. Social Psychology . Boston: Pearson Education, Inc.
Bartlett,  M.  Y.,  &  Arpin,  S.  N.  2019. Gratitude and Loneliness: Enchancing Health  and  Well-Being  in  Older Adults. Research  on  Aging ,  41(8), 772-793.
Basuki,W.  2015.  Faktor-faktor  penyebab kesepia  terhadap tingkat  depresi  pada lansia  penghuni  panti  sosial  Tresna Werdha Nirwana Puri Kota Samarinda. eJournal  Psikologi , 4 (1), 713-730.
Hawari, D. 2011. Manajemen Stres Cemas dan Depresi . Jakarta: FKUI.
Maryam, R. S., Ekasari, M. F., Rosidawati., Jubaedi, A., & Batubara, I.  2008. Mengenal  Usia  Lanjut  dan Perawatannya . Jakarta: Penerbit Salemba Medika.
Myers,  D.  G.  2012. Social  Psychology . Jakarta: Salemba Humanika
Nevid,  J.  S.,  Rathus,  S.  A.,  &  Greene,  B. 2005. Pengantar  Psikologi  Abnormal. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Novitasari, R., Aulia, D. 2019.
Kebersyukuran  dan  Kesepian  pada Lansia  yang  Menjadi  Janda/Duda. Jurnal  Ilmiah  Psikologi  Terapan , 7(2),146-175.
Prabowo, A. 2017. Gratitude dan Psychological Well-being pada Remaja. Jurnal  Ilmiah  Psikologi Terapan , 5(2), 260-270.
Santrock, J. W. 2002. Life-Span Development . Jakarta: Penerbit Erlangga.
Santrock, J. W. 2012. Life-Span Develoment Perkembangan Masa Hidup. Jakarta: Penerbit Erlangga.
Sønderby,  L.  C.  2013.  Loneliness:  An
Integrative  Approach. Journal  of Integrated  Social  Sciences ,  (3(1),  1-
29.
Yuwanto,  L.  2019. Metode  Penelitian
Eksperimen. Yogyakarta: Graha Ilmu.