## PERAN KADER POSYANDU DALAM  MELAKUKAN PENDAMPINGAN PEMBERIAN  MAKAN BAYI  DAN ANAK USIA 6-24 BULAN
(The role of cadre of maternal and child health services in the accompaniment of infant and childfeeding 6-24 Months)
Ahmad Faridi 1 * , Mohammad Furqan 2 , Arif Setyawan 3 ,  Falah Indriawati Barokah 4
1 Prodi Gizi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Prof Dr Hamka,  Jl. Limau II Kebayoran Baru Jakarta Selatan, DKI Jakarta. Indonesia. Email: faridi.ahmad71@ymail.com
2 Prodi Gizi Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Prof Dr Hamka,  Jl. Limau II Kebayoran Baru Jakarta Selatan, DKI Jakarta. Indonesia. Email: mohammadfrqn@yahoo.ca
3 Prodi Kesmas Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Prof Dr Hamka, Jl. Limau II Kebayoran Baru Jakarta Selatan, DKI Jakarta. Indonesia. Email : asn_fikes@gmail.com
4 Prodi Gizi STIKes Pertamedika Jakarta, Jl. Bintaro Raya No. 10 Kebayoran Lama Utara, Jakarta Selatan, DKI Jakarta. Indonesia. Email: falinhaefis@gmail.com
Received:  23/04/2020                      Accepted:  10/08/2020                      Published online: 5/11/2020

## ABSTRAK
Prevalensi masalah gizi di Banten masih sangat tinggi, yaitu stunting  27,8% dan gizi kurang lebih dari 15%, salah satu penyebabnya  adalah  praktik  pemberian  makanan  bayi  dan anak  yang  tidak  tepat.  Praktik  PMBA  dan  keaktifan  kader posyandu  dalam  melakukan  pendampingan  pada  ibu  yang memiliki  baduta  diharapkan  mampu  menurunkan  masalah gizi.  Penelitian  bertujuan  mengidentifikasi  peran  kader dalam  mendampingi  ibu  untuk  mempraktekkan  Pemberian Makanan Bayi dan Anak (PMBA). Desain studi yaitu cross- sectional.  Sampel  adalah  kader  posyandu  yang  telah mendapatkan  pelatihan  tentang  PMBA  sebanyak  30  kader dengan  teknik  purposif  sampling.  Pengumpulam  data menggunakan kuesioner yang berkaitan dengan karakteristik kader  meliputi:  usia,  pendidikan,  pekerjaan,  lama  menjadi kader,  dan  tingkat  pengetahuan  kader.  Data  dianalisis menggunakan  uji  chi-square.  Hasil,  terdapat  43,3%  kader yang aktif dalam mendampingi ibu pada praktek pemberian makan.  Tidak  terdapat  hubungan  antara  karakteristik dengan peran kader dalam melakukan pendampingan pada ibu balita dalam memberikan makan (p>0,05). Kesimpulan, karakteristik  kader  tidak  mempunyai  hubungan  dengan perannya  dalam  melakukan  pendampingan  terhadap pemberian makanan pada bayi. Saran, kader posyandu dapat lebih  aktif  berperan  dalam  pendampingan  pada  ibu  terkait dengan pemberian makanan pada anak.
Kata Kunci:  Kader, pendampingan, PMBA, posyandu

## ABSTRACT
The  prevalence  of  nutritional  problems  in  Banten  is  very high, namely 27,8% stunting and less than 15% nutrition, one of the causes is improper feeding practices for babies
* Penulis untuk korespondensi: faridi.ahmad71@ymail.com
and  children.  The  practice  of  ICF  and  the  activeness  of maternal and  child health  services of  cadres in  providing assistance to mothers who have child is expected to be able to reduce nutritional problems. This study aims to identify the role of cadres in assisting mothers to practice Infant and Child Feeding (ICF). the research was conducted a cross- sectional study. The sample is cadres of maternal and child health services, who have received training on ICF as many as 30 cadres with purposive sampling technique. Collecting data using a questionnaire related to the characteristics of cadres including age, education, occupation, length of time as  a  cadre,  and  level  of  knowledge  of  cadres.  Data  were analyzed using the chi-square test. As a result, there were 43,3%  of  cadres  who  were  active  in  assisting  mothers  in feeding  practices.  There  is  no  relationship  between characteristics  and  the  role  of  cadres  in  providing assistance  to  mothers  of  toddlers  in  providing  food  (p> 0,05). In conclusion, the characteristics of cadres have no relationship with their role in providing assistance to infant feeding. Cadres can  play  a more active  role in  mentoring mothers related to providing food to children.
Keywords:  Cadres,  infant  and  child  feeding,  maternal and child health services

## PENDAHULUAN
Mendukung  upaya  terhadap  keberhasilan program  pembangunan  kesehatan,  maka  telah ditetapkan arah dan strategi pembangunan dalam upaya  peningkatan  status  pangan  dan  gizi masyarakat  seperti  yang  tercantum  dalam Peraturan Presiden no. 43 tentang Rencana Kerja
Pemerintah Tahun 2015. Kebijakan dan strategi tersebut diantaranya melalui peningkatan pembinaan  dan  pendidikan  gizi  masyarakat. Kegiatan  yang  dilakukan  adalah  peningkatan pemantauan  pertumbuhan  balita  secara  rutin  di posyandu, peningkatan integrasi pesan pendidikan  tentang  perbaikan  gizi  dalam gerakan  1000  hari  pertama  kehidupan  seperti Pemberian Makan Bayi dan Anak (PMBA). 1 Pemberian  makan  yang  terlalu  dini  dan tidak  tepat  mengakibatkan  banyak  anak  yang menderita kurang gizi. Untuk itu perlu dilakukan pemantauan pertumbuhan sejak lahir secara rutin dan  berkesinambungan.  Fenomena  “gagal tumbuh”  atau growthfaltering pada  anak Indonesia  mulai  terjadi  pada  usia  4-6  bulan ketika bayi diberi makanan selain ASI dan terus memburuk hingga usia 18-24 bulan. 2 Ketepatan orang  tua  dalam  melakukan  praktik  PMBA hanya sebesar 62,2% 3 , sedangkan yang melakukannya secara baik dalam kaitan praktik PMBA hanya 46,7%. 4
Stunting merupakan gangguan pertumbuhan  linier  ditandai  dengan  panjang badan  (PB)  atau  tinggi  badan  (TB)  yang  tidak sesuai dengan umurnya. Stunting dapat mengakibatkan  anak  tidak  mampu  mencapai potensi  genetik,  mengindikasikan  kejadian jangka  panjang  dan  dampak  kumulatif  dari ketidakcukupan  konsumsi  zat  gizi,  kondisi kesehatan dan pengasuhan yang tidak memadai. 5,6 Prevalensi  balita  pendek  menurut laporan  Riskesdas  2013  yaitu stunting sebesar 37,2%    dan  menurun  menjadi  30,8%  pada Riskesdas  2018.  Angka  prevalensi  di  Banten untuk  gizi  kurang  di  wilayah  Banten  masih  di atas 15% dan angka stunting di atas 27,8%. 5,7
Berbagai  upaya  perlu  untuk  pencegahan dan perbaikan masalah gizi balita, salah satunya yang  dilakukan  dengan  meningkatkan  peran kader posyandu dalam pemantauan pertumbuhan dan  pendampingan  pada  ibu  dalam  praktek pemberian  makanan  bayi  dan  anak.  Setiap keluarga yang mempunyai bayi dan anak usia 6- 24  bulan  hendaknya  mempunyai  pengetahuan tentang  Pemberian  Makan  Bayi  dan  Anak (PMBA),  agar  mampu  memberikan  ASI eksklusif dan menyiapkan MP-ASI yang sesuai di masing-masing keluarga. Pendampingan oleh orang yang terdekat dalam hal ini termasuk kader
posyandu  sangat  dibutuhkan,  untuk  itu  kader posyandu  perlu  dilatih  agar  mempunyai pengetahuan tentang ASI eksklusif dan MP-ASI serta ketrampilan pemantauan pertumbuhan dan ketrampilan melakukan pendampingan. 5,7,8
Peran  tenaga  kader  posyandu  terampil sangat  besar  terhadap  keberhasilan  Pemberian makan  bayi  dan  Anak  (PMBA),  peningkatan pemberdayaan  ibu,  peningkatan  dukungan anggota  keluarga  serta  peningkatan  kualitas makanan bayi dan anak yang akan meningkatkan status  gizi  balita. 9 Oleh  karena  itu,  keberadaan kader  posyandu  perlu  dipertahankan  dan ditingkatkan.  Saat  ini,  pelaksanaan  program PMBA  dan  pelatihan  kader  masih  belum maksimal. Hal tersebut akibat minimnya petugas gizi  yang  mendapatkan  pelatihan  lengkap PMBA pada setiap puskesmas. Kader desa pada setiap  posyandu,  umumnya  hanya  satu  orang yang pernah mengikuti pelatihan PMBA. 8
Beberapa  penelitian  sebelumnya  telah banyak mengemukakan bahwa peran kader dalam pelaksanaan kegiatan posyandu sangatlah penting,  seperti  mensosialisasikan    kegiatan posyandu,  serta  sebagai    motivator  untuk  ibu balita  berkunjung  ke  posyandu. 10,11,12,13 Namun demikian, peran kader yaitu sebagai pendamping ibu balita dalam melakukan praktik PMBA belum banyak  dilakukan  dalam  berbagai  studi. Oleh sebab  itu,  penelitian  ini  bertujuan  melihat  peran kader sebagai pendamping ibu dalam melakukan praktik PMBA pada anak usia 6 – 24 bulan.

## METODE
Rancangan  penelitian  ini  menggunakan desain cross  sectional yang  bertujuan  untuk mengetahui  peran  kader  posyandu  dalam melakukan  pendampingan  pemberian  makan bayi  dan  anak  usia  6-24  bulan,  dilaksanakan pada  Januari  –  Februari  tahun  2020.  Lokasi penelitian  terletak  di  Pandeglang,  Banten. Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  kader posyandu  yang  telah  mendapatkan  pelatihan PMBA  atau  telah  mendapatkan  pelatihan pengelolaan  posyandu,  sampel  diambil  dengan cara purposive  sampling yang  sesuai  dengan kriteria peneliti. Jumlah sampel yang memenuhi kriteria sebanyak 30 orang kader posyandu.
Data  yang  dikumpulkan  yaitu 1) karakteristik  kader,  meliputi  usia,  pekerjaan, pendidikan, pengetahuan kader tentang PMBA,  dan  lama  menjadi  kader,  2)  peran kader posyandu meliputi pelayanan kesehatan di posyandu, pemberian penyuluhan, penggerakan masyarakat, pemantauan dan dan kegiatan pendampingan PMBA yang dilakukan dengan cara wawancara, menggunakan kuesioner terstruktur.
Data dilakukan pengolahan secara bertahap,  yaitu  dimulai  dari  proses  editing, koding,  tabulating  sampai  proses  pada cleaning  data.  Semua  prosedur  pengolahan data  dilakukan  secara  komputerisasi.  Dalam penelitian  ini,  analisis  data  menggunakan  uji statistik Chi-square dengan tingkat kemaknaan 95% .

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Karakteristik Kader
Hasil  penelitian  (Tabel  1),  menunjukkan bahwa  rata-rata  usia  kader  yaitu  35,5  tahun, dengan kisaran usia antara 27-50 tahun. Tingkat pendidikan kader umumnya masih SD dan SMP (60,0%),  dan  sebagian  besar  kader    (73,3%) tidak bekerja atau sebagai ibu rumah tangga.

## Tabel 1. Karakteristik kader posyandu
Karakteristik Kader n % Usia < 35,5 tahun ≥ 35,5 tahun 17 13 56,7 43,3 Status menikah Menikah Janda 27 3 90,0 10,0 Pendidikan ≤ 9Tahun (SD-SMP) > 9 tahun (SMA-PT) 18 12 60,0 40,0 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja (IRT) 8 22 26,7 73,3 Lama menjadi kader < 7,5 tahun ≥ 7,5 tahun 15 15 50,0 50,0 Tingkat pengetahuan Baik Kurang 17 13 56,7 43,3
Pendidikan  kader  yang  rendah,  dapat mempengaruhi  tingkat  pemahaman  tentang pengetahuan PMBA. Perhatian kader posyandu yang kurang pada saat melaksanakan pendampingan  akan  mempunyai dampak terhadap ibu balita yang tidak memahami dalam hal  pemberian  makan  anak  sesuai  dengan  usia (PMBA).  Karakteristik  yang  terdiri  dari  usia, pendidikan,    pekerjaan  dan  lama  bertugas sebagai  kader  tidak  berbeda  dengan  penelitian yang dilakukan oleh Sofiyanti 13 dan Wahyutomo. 14 Rata-rata  usia  kader 35,5  tahun merupakan usia dewasa awal, yaitu merupakan usia  dimana seseorang berupaya  untuk bermanfaat untuk orang lain dan masyarakat. 15 Kader  pada  usia  30  –  40  tahun  cenderung berkaitan dengan tugas yang harus dijalani serta mulai bekerja dan berinteraksi dengan kelompok  sosial  lainnya.  Pada  usia  ini,  lebih dituntut  tanggung  jawab  yang  tinggi  karena berhadapan dengan kompleksnya relasi sosial. 16 Sebagian  besar  kader  tidak  bekerja, diharapkan  dapat  lebih  memiliki  waktu  dalam kegiatan  posyandu  terutama  dalam  kegiatan pendampingan pada ibu dalam praktek PMBA. Keaktifan  kader  diharapkan  dapat  memotivasi ibu  untuk  dapat  memberikan  makanan  pada anaknya dengan tepat.
Rata-rata lama menjadi kader posyandu di wilayah  Pagelaran  adalah  7,5  tahun  dengan proporsi yang samaantara yang kurang dari 7,5 tahun  dengan  yang  lebih  dari  7,5  tahun  yaitu 50%. Kisaran lama bertugas adalah 3-27 tahun. Kader  yang  telah  lebih  dari  7,5  tahun menunjukkan dalam menjalankan tugas dengan baik dan penuh tanggungjawab sehingga kader merasakan  bahwa  memberikan  pelayanan kesehatan  memerlukan  waktu  yang  lama  agar didapatkan  hasil  kerja  yang  maksimal.  Hal  ini dimungkinkan  dengan adanya  stimulan berupa pemberian  insentif  setiap  4  bulan  sekali. Semakin  lama  bertugas  sebagai  kader,  maka akan  cukup  pengalaman  dalam  melaksanakan kegiatan posyandu. Pengalaman dalam melakukan  sesuatu  pekerjaan  akan  membuat seseorang  menjadi  lebih  bijaksana  sehingga dapat meningkatkan produktivitas kerjanya. 15
Pengetahuan kader tentang PMBA menunjukkan  bahwa  56,7%  kader  memahami PMBA  dengan  baik,  dimana  rata-rata  skor
pengetahuan  adalah  68,9  dengan  kisaran  skor pengetahuan  antara  52-80.  Berbeda  dengan penelitian  Sofiyanti 13 dan  Nugroho 17 ,  yang menyebutkan  bahwa  pada  umumnya  kader mempunyai  tingkat  pengetahuan  yang  baik tentang PMBA. Pemahaman tentang pemberian PMBA merupakan bekal bagi kader agar dapat menyampaikan dengan dengan benar informasi dan cara praktek PMBA yang tepat pada ibu-ibu yang  memiliki  bayi  dan  anak  6-24  bulan 9 , sekaligus dapat dengan percaya diri para kader dalam  melakukan  pendampingan  pada  ibu-ibu tersebut.

## 2. Peran Kader Posyandu
Peran  kader  posyandu  dalam  studi  ini melihat  beberapa  aspek  yaitu  sebagaimana disajikan  pada  tabel  2.  Hasil  penelitian menggambarkan  peran  kader  posyandu  masih kurang  aktif  baik  dalam  pelaksanaan  posyandu maupun  melakukan  penyuluhan,  begitu  juga dengan kegiatan pemantauan serta pendampingan kepada ibu balita terkait PMBA. Namun,  peran  kader  dalam  menggerakan masyarakat untuk berpartisipasi dalam kegiatan posyandu sangat aktif yaitu mencapai 80,0%.

## Tabel 2. Peran kader posyandu
Peran Kader Posyandu n % Pelaksanaan posyandu Aktif Kurang aktif 9 21 30,0 70,0 Melakukan penyuluhan Aktif Kurang aktif 3 27 10,0 90,0 Menggerakan masyarkat Aktif Kurang aktif 24 6 80,0 20,0 Pemantauan Aktif Kurang aktif 14 16 46,7 53,3 Pendampingan PMBA Aktif Kurang aktif 13 17 43,3 56,7
Peran  kader  posyandu  merupakan  bagian penting dalam meningkatkan motivasi ibu  untuk dapat  selalu  hadir  di  posyandu  sebulan  sekali. Terdapat  tiga  peran  kader  posyandu  yakni
pertama adalah berperan sebagai kader posyandu dalam kaitannya sosialisasi tentang kesehatan dan gizi,  kedua  melakukan  penyuluhan,  dan  ketiga adalah sebagai pendampingan yang menjelaskan secara terinci peran kader posyandu. 18
Peran  kader  dalam  memantau  kegiatan posyandu terutama balita yang harus datang saat diadakannya  kegiatan  posyandu  atau  sering disebut partisipasi dari ibu balita (D/S) dilakukan oleh  kader  sebesar  46,7%,  masih  belum tingginya masyarakat memahami tentang pentingnya  kesehatan  terutama  pada  balita terlihat  dari  kehadiran  di  posyandu  saat penimbangan.  Perannya  dalam  pendampingan PMBA,  sebesar  43,3%  dengan  melakukan kunjungan  ke  rumah  saat  balita  atau  bayi diberikan makan sejak pagi, siang dan sore, hal ini menunjukkan bahwa peran kader membantu mengingatkan  dan  memotivasi  ibu  untuk memberikan makan sesuai dengan usia dan jenis makanan yang harus diberikan. 19
Pendampingan yang dilakukan oleh kader sangat  dirasakan  manfaatnya  oleh  ibu  balita. Kader  menggunakan  media  buku  catatan  pada saat  melakukan  tindakan  dan  memberikan catatan  kepada  ibu  di  akhir  saat  berkunjung. Pada akhir kunjungan, kader kembali menanyakan  pemahaman  ibu  dan  mendorong ibu untuk melakukan tindakan perbaikan praktik pemberian  makan  pada  bayi  dan  anaknya. Seharusnya kegiatan pendampingan tidak cukup dilakukan  hanya  sekali,  perubahan  praktik PMBA  yang  terjadi  mungkin  masih  sebatas mencoba  perilaku  baru,  perlu  konseling  lebih lanjut  sampai  ibu  dapat  melestarikan  perilaku baru dalam hidupnya. 20
Menurut  Patil  et  al. 20 ,  saat  memberikan makan  pendamping  ASI,  terdapat  beberapa faktor yang harus diperhatikan oleh ibu, yaitu usia  anak, frekuensi  pemberian, jumlah porsi, bentuk/kekentalan/tekstur, variasi, respon aktif dan kebersihan. Semakin bertambah usia maka kebutuhan  gizi  bayi  dan  anak  semakin meningkat  sehingga  jumlah  makan  pun  harus bertambah  sesuai  usia.  Hampir  separuh  ibu bayi  dan  anak  memberikan  jumlah  makanan yang  tidak  sesuai  dengan  usia  dan  pemberian konseling  belum  bisa  meningkatkan  praktik pemberian  makanan  bagi  bayi  dan  anak (PMBA) khususnya jumlah porsi. 3
Sebaliknya,  jika  jumlah  porsi  makanan kurang  dari  kebutuhan  maka  dapat  berdampak pada  pertumbuhan  bayi  dan  anak  yaitu  berat badan tidak naik. Patil et al. 20 melaporkan bahwa frekuensi serta bentuk makanan masih bermasalah  sehingga  penting  diberikan  edukasi kepada  ibu  yang  memiliki  bayi  diatas  6  bulan tentang pengetahuan pemberian makan bayi dan anak.  Pelatihan  PMBA  untuk  kader  merupakan pelatihan pertama kali yang diterima oleh kader yang  telah  dilakukan  oleh  mahasiswa  praktek kerja  lapangan  yang  didampingi  oleh  pihak puskesmas  Pagelaran,  kemudian  kader  terlatih tersebut  dapat  menyampaikan  pengetahuan PMBA  tersebut  kepada  ibu-ibu  yang  memiliki bayi  dan  baduta.  Konsep  penyampaian  melalui komunikasi  dua  arah  juga  dapat  meningkatkan pengetahuan ibu sebagai dasar proses perubahan perilaku.  Proses  tersebut  menggunakan  3 langkah  yaitu  1)  kader  sebagai  pendamping berusaha menggali informasi sebanyak mungkin dari  ibu  2)  kader  menganalisa  informasi  yang
disampaikan  ibu  dan  menyimpulkan  sehingga diketahui permasalahannya, 3) kader melakukan tindakan dengan memberikan informasi ataupengetahuan  dan  saran  sesuai  dengan permasalahan ibu. 21,22

## 3. Hubungan  Karakteristik  dengan  Peran Kader  dalam  Pendampingan PMBA
Hasil  penelitian  (tabel  3)  menunjukkan bahwa    berdasarkan  uji  statistik Fisher  exact , pada  tingkat  kemaknaan  95%  semua  variabel terkait  karateristik  kader  tidak  mempunyai hubungan dengan peran kader dalam pendampingan  PMBA  (p  >  0,05).  Namun demikian,  pada  kader  yang  berusia  lebih  dari 35,5  tahun  cenderung  lebih  aktif  mendampingi ibu dalam paraktek PMBA dibandingkan dengan kader yang lebih muda. Begitu pula pada kader yang jauh lebih lama menjadi kader (>7,5 tahun) lebih  aktif  dalam  mendampingi  ibu  terkait kegiatan  pemberian  makanan  bayi  dan  anak  di (PMBA) di Pandeglang, Banten.

## Tabel 3. Hubungan karakteristik kader dengan perannya dalam pendampingan PMBA
Karakteristik Kader Peran dalam Pendampingan PMBA Nilai p Aktif Kurang Aktif n % n % Usia < 35,5 tahun ≥ 35,5 tahun 7 6 41,2 46,2 10 7 58,8 53,8 0,538 Status menikah Menikah Janda 12 1 44,4 33,3 15 2 55,6 66,7 0,603 Pendidikan ≤ 9Tahun (SD-SMP) > 9 tahun (SMA-PT) 8 5 44,4 41,7 10 7 55,6 58,3 0,590 Pekerjaan Bekerja Tidak bekerja 3 10 37,5 45,5 5 12 62,5 54,5 0,515 Lama menjadi kader < 7,5 tahun ≥ 7,5 tahun 6 7 40,0 46,7 9 8 60,0 53,3 0,500 Pengetahuan Baik Kurang 6 7 35,3 53,9 11 6 64,7 46,1 0,259
Beberapa  hal  yang  perlu  diperhatikan berkaitan  dengan  peran  pendampingan  pada ibu  balita  untuk  dapat  melakukan  praktik
PMBA  adalah  pertama,  ketertarikan  kader mengenai  PMBA  yang  dapat  mempengaruhi semangat  dan  motivasi  dalam  melakukan
pendampingan 19 ,  kedua  akibat  keterbatasan jumlah  kader  pada  posyandu 11,12 ,  ketiga disebabkan  oleh  persebaran  kader  yang merata  pada  desa-desa  sehingga  dapat menyebabkan pendampingan tidak optimal 13 , serta yang keempat adalah tingkat pendidikan dan    usia  kader  yang  juga  dapat  menjadi kendala  dalam  pendampingan,  karena  ibu yang  didampingi  akan  terjadi  bias  tingkat pendidikan lebih tinggi atau usia ibu lebih tua dari kader tersebut. 19,24
Hal tersebut  yang dapat memungkinkan bahwa  dalam  studi  ini  tidak  terdapat hubungan  antara  karakteristik  kader  (usia, status  pernikahan,  pendidikan,  pekerjaan, lama menjadi kader dan tingkat pengetahuan) dengan  peran  pendampingan  PMBA,  selain itu  faktor  lain  yang  memungkinkan  juga terkait dengan jumlah sampel yang sedikit.

## KESIMPULAN
Kader  posyandu  di  Pandeglang,  Banten masih  sangat  kurang  aktif  terkait  perannya sebagai  kader  posyandu  seperti  kurang  aktif dalam  pelaksanaan  posyandu,  penyuluhan, pemantauan dan pendampingan PMBA. Namun, dalam hal menggerakan masyarakat kader sangat aktif.  Karakteristik  kader  seperti  usia,  status pernikahan, pendidikan, pekerjaan, lama menjadi kader, dan pengetahuan tidak mempunyai  hubungan  dengan  keaktifan  kader dalam pendampingan PMBA.
Saran,  perlunya  evaluasi  dari  pihak puskesmas  sebagai  bahan  perencanaan  tindak lanjut  agar  program  PMBA  dapat  berhasil. Selain  tu,  perlu  dilakukan  pelatihan  secara berkala  untuk  meningkatkan  motivasi  kader dalam melaksanakan perannya secara baik.

## DAFTAR  PUSTAKA
1.   Noviati N, Susanto JC, Selina H, Mexitalia M.  The  influence  of  intensive  nutritional counseling in Posyandu towards the growth 4-18  month  old  children. Paediatrica Indonesiana . 2006;46(2):57-63.
2.   Al-Rahmad  AH,  Fadillah  I.  Perkembangan psikomotorik  bayi  6–9  bulan  berdasarkan
pemberian  ASI  eksklusif. AcTion:  Aceh Nutrition
Journal . 2016;1(2):99-104.
doi:http://dx.doi.org/10.30867/action.v1i2.18.
3.   Wahyuni  S,  Wahyuningsih  A.  Pemberian makan pada bayi dan anak dengan kenaikan berat  badan  bayi  di  Kabupaten  Klaten.  In:
Prosiding Seminar Nasional Dan Internasional .  Vol  1.  Yogyakarta:  Asosiasi Institusi Pendidikan
Kebidanan Muhammadiyah Aisyiyah; 2016:349-354.
4.   Rahmawati  SM,  Madanijah  S,  Anwar  F, Kolopaking  R.  Konseling  oleh  kader posyandu  meningkatkan  praktik  ibu  dalam pemberian  makan  bayi  dan  anak  usia  6-24 bulan  di  Desa  Pagelaran,  Kecamatan Ciomas,  Bogor,  Indonesia. Gizi  Indonesia . 2019;42(1):11-22.
doi:10.36457/gizindo.v42i1.379.
5.   Balitbangkes  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar. 2013:23. doi:arXiv:1011.1669v3.
6.   AL-Rahmad  AH,  Miko  A,  Hadi  A.  Kajian stunting  pada  anak  balita  ditinjau  dari pemberian  ASI  eksklusif,  MP-ASI,  status imunisasi dan karakteristik keluarga di Kota Banda Aceh. J Kesehatan Ilmiah Nasuwakes . 2013;6(2):169-184.
7.   Balitbangkes  RI.  Riset  Kesehatan  Dasar. 2018. doi:arXiv:1011.1669v3.
8.   Nurbaiti L. Studi Kasus Kualitatif Pelaksanaan  Program  Pemberian  Makan Bayi dan Anak Lima Puskesmas di Lombok Tengah. Jurnal Kedokteran . 2017;6(4):1-6.
9.   Fadjri  TK.  Pengaruh  pelatihan  pemberian makan  pada  bayi  dan  anak  (PMBA) terhadap keterampilan konseling dan motivasi bidan desa. AcTion: Aceh Nutrition
Journal . 2017;2(2):97-102. doi:http://dx.doi.org/10.30867/action.v2i2.61.
10.  Wijayanti  HN,  Fauziah  A.  Dampak pelatihan  PMBA  pada  kader  posyandu dalam  meningkatkan  status  gizi  anak stunting. Jurnal  Gizi  dan  Kesehatan . 2019;11(25):1-9.
doi:https://doi.org/10.35473/jgk.v11i25.17. 11.  Sunarti  SU.  Peran  kader  kesehatan  dalam pelayanan  posyandu  UPTD  Puskesmas Kecamatan Sananwetan Kota Blitar. Jurnal Keperawatan  Malang .  2018;3(2):94-100. doi:https://doi.org/10.36916/jkm.v3i2.63.
12.  Iswarawanti DN. Kader Posyandu: Peranan
dan  tantangan  pemberdayaannya  dalam usaha  peningkatan  gizi  anak  di  Indonesia. Jurnal  Manajemen  Pelayanan  Kesehatan . 2010;13(04):169-173.
13.  Sofiyanti  I,  Melisa  N,  Rina  R.  Sosialisasi praktek  pemberian  makan  bagi  anak (PMBA)  pada  kader  posyandu  Desa  Siwal
Kecamatan Kaliwungu Kabupaten Semarang. Indonesian Journal of Community Empowermwent (IJCE) . 2019;1(2):31-38.
14.  Wahyutomo  AH.  Hubungan  karakteristik dan peran kader posyandu dengan pemantauan  tumbuh  kembang  balita  di puskesmas  Kalitidu-Bojonegoro. Program
Pasca  Sarjana  Universitas  Sebelas  Maret .
2010.
15.  Irianty  H,  Agustina  N,  Sulistiyawati  R. Faktor–faktor  yang  berhubungan  dengan kinerja  kader  posyandu  balita  di  wilayah kerja  Puskesmas  Tambarangan  Kabupaten Tapin  tahun  2015. Dinamika  Kesehatan:
Jurnal  Kebidanan  dan  Keperawatan .
2017;8(1):93-102.
16.  Wahyuningsih  E,  Handayani  S.  Pengaruh pelatihan  pemberian  makan  pada  bayi  dan anak terhadap pengetahuan kader di wilayah Puskesmas  Klaten  Tengah  Kabupaten Klaten. MOTORIK Jurnal Ilmu Kesehatan . 2016;10(21):55-64.
17.  Nugroho  A,  Bertalina  B,  Rahmadi  A, Mulyani  R,  Mugiati  M.  Pendampingan, penyuluhan,  praktek  pembuatan  MP-ASI dalam  rangka  pencegahan  stunting  melalui pendekatan gizi 1000 HPK di wilayah kerja Dinkes  Pesawaran. Jurnal  Pengabdian
Kesehatan Beguai Jejama . 2020;1(1):7-11.
18.  Kemenkes  RI.  Modul  Pelatihan  pemberian makan  bayi  dan  anak  untuk  petugas kesehatan  dan  kader. Direktortat  Gizi Masyarakat Kemenkes RI . 2014.
19.  Widyaningsih  TS,  Windyastuti  W,  Tamrin T. Peran kader dalam memotivasi ibu balita yang  berkunjung  ke  posyandu. JKEP:
Jurnal Keperawatan . 2020;5(1):1-12. doi:https://doi.org/10.32668/jkep.v5i1.225.
20.  Patil  N,  Bawa  R,  Patil  RR.  Study  of complementary feeding practices in mothers of  infants  age  6-12  months. International Journal of Pediatric Research .
2016;3(1):75.
21.  PERSAGI. Stop Stunting Dengan Konseling Gizi .  (Persatuan  Ahli  Gizi  Indonesia,  ed.). Jakarta: Penebar PLUS+; 2018.
22.  Ambarwati  R,  Muis  SF,  Susanti  P. Pengaruh konseling laktasi intensif terhadap  pemberian  air  susu  ibu  (ASI) eksklusif  sampai  3  bulan. Jurnal  Gizi Indonesia  (The  Indonesian  Journal  of Nutrition) . 2013;2(1).
23.  Setyowati  H,  Sofiyanti  I,  Windayanti  H.
Penyusunan media informasi tentang praktik  pemberian  makan  untuk  mencegah stunting  pada  anak  baduta. Indonesian Journal of Midwifery (IJM) . 2018;1(2):111- 119.
doi:http://dx.doi.org/10.35473/ijm.v1i2.83.
24.  Listyorini  PI,  Wulandari  FI.  Program kemitraan  masyarakat  stimulus  (PKMS) kader  posyandu  di  Desa  Jeruksawit Kecamatan Gondangrejo. Jurnal Sainstech . 2019;6(2):29-36