## MANFAAT BUAH MURBEI SEBAGAI TERAPI ADJUVAN OBESITAS
Kurnia Hadi Saputra*, Muhammad Alka Fakhrizal Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. Dr. Ir. Sumantri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung, Indonesia 35145 *kurniahadisaputra55@gmail.com (+6287796556555)

## ABSTRAK
Obesitas adalah gangguan kesehatan kompleks yang  disebabkan oleh  peningkatan berat badan sebagai  akibat  dari  peningkatan  massa  jaringan  adiposa,  hal  ini  disebabkan  tidak seimbangannya  antara  asupan  dan  energi  yang  digunakan.  Obesitas  dapat  menjadi  dasar  dari penyakit kronik lain seperti aterosklerosis yang menyebabkan penyakit jantung koroner, darah tinggi, diabetes melitus tipe 2 dan lainnya. Murbei mengandung komponen bioaktif yang baik dalam menurunkan lemak dan mencegah obesitas. Tujuan dari tinjauan pustaka ini adalah untuk melaporkan  temuan  ilmiah  terbaru  tentang  peran  kandungan  murbei  dalam  mencegah  obesitas dengan  kandungan  kaya  antosianin,  fenolik,  dan  antioksidan  yang  dapat  menurunkan  kadar lemak  di  tubuh.  Metode  yang  digunakan  dalam  artikel  berjenis  tinjauan  pustaka  ini  adalah literature  searching  method melalui  database  NCBI  dan Google  Scholar .  Tahun  penerbitan sumber  pustaka  adalah dari  tahun  1997  sampai  tahun  2019  dengan  23  sumber  pustaka  dan  14 sumber  yang  dapat  digunakan.  Tema  yang  dikumpulkan  terkait  dengan  kandungan  murbei dalam  mencegah  obesitas.  Hasil  dari  sintesis  artikel  yang  telah  ditemukan  yaitu  murbei bermanfaat sebagai terapi adjuvan dalam mencegah dan mengobati obesitas.
Kata kunci: antiobesitas, antosianin,  morus alba

## THE BENEFIT OF MULBERRY AS ADJUVANT THERAPY FOR OBESITY

## ABSTRACT
Alopecia means hair loss regardless of the type of cause. Alopecia can be divided into two main categories:  scar  tissue  (cicatricial)  and  non-scar  tissue  (non-cicatricial).  Causes  of  alopecia include aging, malnutrition, hormonal imbalance, illness and stress. One of the plants that has the  potential  to  prevent  hair  loss  is  katuk  leaves  because  it  is  rich  in  vitamins  and  phenolic compounds.  The  purpose  of  this  literature  assessment  is  to  report  the latest  scientific  findings about the benefits of katuk leaves in the prevention of hair loss by promoting growth, improving vascularity, and nourishing hair. The method used in this article is this literature is a method of searching  literature  through  the  NCBI  database  and  Google  Scholar.  The  year  of  library resources  is  from  2001  to  2020  with  32  library  sources  and  20  usable  sources.  The  theme collected is related to the katuk leaf collection in the prevention of hair loss or alopecia. As a result  of  the  synthesis  of  articles  that  have  been  found,  katuk  leaves  are  useful  in  preventing hair loss.
Keywords: antiobesitas, antosianin,  morus alba

## PENDAHULUAN
Obesitas  adalah  kondisi  menumpuknya lemak  secara  berlebihan  akibat  tidak seimbangnya  asupan  energi  dengan energi  yang  digunakan  dalam  jangka waktu yang lama sehingga
meningkatkan  berat  badan  (WHO,
2000). Obesitas dikenal sebagai gangguan  kesehatan  kompleks  yang disebabkan  oleh  peningkatan  berat badan  sebagai  akibat  dari  peningkatan massa jaringan adiposa yang timbul dari

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 2 Nomor 2, Mei 2020 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
jumlah  ukuran  sel-sel  lemak  yang  lebih tinggi  dan  lebih  besar  (Otto  &  Lane, 2005).
Hampir  sepertiga  orang  dewasa  dan sekitar  17%  remaja  di  Amerika  Serikat mengalami  obesitas.  Menurut  Pusat Pengendalian  dan  Pencegahan  Penyakit (CDC),  data  2011  hingga  2012,  satu dari  lima  remaja,  satu  dari  enam  anak usia  sekolah  dasar,  dan  satu  dari  12 anak usia prasekolah mengalami obesitas  (Kiran,  2019).  Prevalensi obesitas di Indonesia berdasarkan indikator RPJMN terdapat sekitar 15,4% mengalami obesitas dengan IMT 27  pada  tahun  2015-2019.  Pada  orang dewasa  dengan  usia  18  tahun  ke  atas terdapat  sekitar  28,7%  dengan  IMT  25 dan pada anak 5-12 tahun sekitar 10,8% (PT2PM, 2019)
Obesitas disebabkan oleh banyak faktor yang dapat bersifat genetik, budaya, dan sosial  yang  dapat  dianggap  umum. Penyebab  lain  dari  obesitas  termasuk berkurangnya  aktivitas  fisik,  insomnia, kebiasaan
makanan,
gangguan endokrin,  obat-obatan,  iklan  makanan, dan  metabolisme  energi  (Jonathan, 2018).
IMT adalah indikator yang paling sering digunakan  dan  praktis  untuk  mengukur tingkat  populasi  berat  badan  lebih  dan obesitas pada orang dewasa. Klasifikasi obesitas  berdasarkan  IMT  menurut kriteria  Asia  Pasifik  dikatakan  obesitas jika  lebih  dari  sama  dengan  25  ke  atas. Yaitu  25-29,9  untuk  obesitas  tingkat  I, dan  diatas  30  untuk  obesitas  tingkat  II. (WHO, 2006).
Obesitas  dikaitkan  dengan  penyakit kardiovaskular, dislipidemia, dan resistensi  insulin,  pada  gilirannya, menyebabkan  diabetes,  stroke,  batu empedu, hati berlemak, sindrom
hipoventilasi  obesitas,  sleep  apnea,  dan kanker.  Ada  peningkatan  studi  bahwa obesitas  perut  dan  penumpukan  lemak tubuh  memainkan  peran  penting  dalam patogenesis gangguan tersebut
(Jonathan, 2018).
Ada beberapa strategi pengobatan untuk mengatasi  obesitas  yaitu  dengan  cara mengurangi asupan makanan, menghambat penyerapan nutrisi (terutama lemak), meningkatkan termogenesis, memodulasi lemak dengan  mengatur  sintesis  lemak  atau lipolisis, diferensiasi adiposa atau apoptosis  dan  memodulasi  pengontrol pusat  yang  mengatur  berat  badan  (Bray
& Tartaglia, 2000). Untuk itu dibutuhkan  diet  dari  makanan  yang dapat menurunkan lemak dengan sedikit efek  samping  yaitu  yang  berasal  dari tumbuhan.
Murbei (Morbus alba) adalah tumbuhan yang  berasal  dari  Cina  dan  dapat dibudidayakan  pada  iklim  daerah  tropis dan  subtropis.  Buah  murbei  memiliki beberapa sifat farmakologis yang potensial  termasuk  efek  anti-kolesterol, anti-diabetes,  antioksidan  dan  anti- obesitas. Sifat farmakologis ini disebabkan oleh adanya senyawa polifenol  termasuk  antosianin,  namun, warna  yang  berbeda  dari  buah  murbei bahkan dari spesies yang sama mungkin memiliki jumlah antosianin yang berbeda  (Gerasopoulos,  1997).  Buah murbei  memiliki  efek  hipolipidemik karena buah murbei memiliki kandungan serat dan asam linoleat yang tinggi  (Yang,  2010).  Tujuan  dari tinjauan  pustaka  ini  adalah  mengetahui kandungan  buah  murbei  sebagai  terapi adjuvan dalam mencegah dan mengatasi obesitas.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 2  Hal  201  – 208,  Mei 2020 Global Health Science Group
METODE Metode yang digunakan adalah literature  searching. Sumber  pustaka yang  digunakan  dalam  artikel  ini berjumlah  23  pustaka  dan  14  jurnal yang  dipakai  dalam review manfaat buah  murbei  terhadap  obesitas , baik yang  berasal  dari  buku,  jurnal  nasional atau  internasional,  maupun website . Penelusuran  sumber  pustaka  dalam artikel  ini  melalui  database  NCBI  dan Google  Scholar dengan  kata  kunci Morus  alba,  antiobesity,  anthocianin Pemilihan artikel sumber pustaka dilakukan dengan melakukan peninjauan pada judul dan abstrak yaitu membahas  tentang  potensi  buah murbei dalam mencegah dan mengobati obesitas.  Tahun  penerbitan  sumber pustaka  dalam  penulisan  artikel  ini adalah 19917 hingga tahun 2019.

## HASIL
Penelitian Lim et al. (2013) melaporkan bahwa tikus obesitas yang diinduksi diet tinggi  lemak  yang  diberi  kombinasi ekstrak  daun  murbei  dan  ekstrak  buah murbei  pada  dosis  rendah  dan  tinggi mengalami  penurunan  yang  signifikan dalam  kenaikan  berat  badan,  glukosa plasma  puasa,  penilaian  model  insulin dan homeostasis dari resistensi insulin.
Murbei  telah  diidentifikasi  kaya  akan anthocyanin, termasuk sianidin-3- glukosida, sianidin-3-rutinoside, pelargonidin-3 glukosida, dan pelargonidin-3-rutinoside.
Dalam
laporan sebelumnya, menunjukkan bahwa  memberi  makan  anthocyanin murni  dapat  mengurangi  berat  badan dan  lemak  tubuh  tikus  yang  diberi makan  dengan  diet  tinggi  lemak  (Prior et al., 2009).
Aktivitas  hipolipidemik  serbuk  kering- buah  murbei  juga  diuji  pada  tikus Wistar  hiperlipidemia  yang  diinduksi
menggunakan diet tinggi lemak. Serbuk ini secara efektif mengurangi trigliserida  serum  (TG),  kolesterol  total (TC),  kolesterol  LDL,  dan  indeks aterogenik  tetapi  meningkatkan  serum kolesterol  lipoprotein  densitas  tinggi serum (Yang et al., 2010).
Sementara  efek  penurun  lipid  dari ekstrak air murbei (Morus alba L.) yang mengandung  polisakarida  dan  molekul bioaktif lainnya diselidiki secara in vivo pada  hamster.  Efek  hipolipidemik ekstrak air murbei mampu menstimulasi ekspresi  gen  LDLR  dan  kemampuan pembersihan
LDL serta pada
penghambatan  biosintesis  lipid  (Liu  et al., 2009).

## PEMBAHASAN
Obesitas  bisa  disertai  dengan  gangguan metabolisme  lain  seperti  dislipidemia, hiperglikemia,  dan  hipertensi.  Beban obesitas  sebagian  besar  berasal  dari penyakit  kronis  yang  berhubungan seperti penyakit kardiovaskular, penyakit  paru-paru,  darah  tinggi,  dan diabetes  mellitus  tipe  II  (Adam  et  al, 2016).  Meskipun  ada  sejumlah  obat yang disetujui untuk pengobatan penderita  obesitas,  namun  pengobatan tersebut memiliki beberapa efek samping  yang  parah  seperti  penyakit jantung dan gangguan kejiwaan
(Garrow, 2010). Sementara itu, penelitian  terbaru  menunjukkan  bahwa mengkonsumsi komponen bioaktif yang berasal  dari  tumbuhan  mengandung tinggi senyawa fenolik dapat
mengurangi risiko obesitas dan penyakit kronis  dengan  toksisitas  yang  rendah (Cefalu,  2008).  Untuk  itu  diperlukan diet baru berdasarkan berbagai komponen  bioaktif  dalam  tumbuhan sebagai intervensi terhadap obesitas. Salah  satunya  adalah  buah  murbei. Tanaman murbei (genus Morus ,
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 2  Hal  201  – 208,  Mei 2020 Global Health Science Group
keluarga Moraceae )  tersebar  luas  di daerah tropis dan subtropis yang berasal asli  dari  Cina.  Biasanya  daun  dari tanaman  murbei  dimanfaatkan  sebagai makanan  untuk  ulat  sutera  sedangkan buah  murbei  sendiri  sedikit  mendapat perhatian  dan  jarang  dimanfaatkan (Pérezgregorio et al., 2011).
Buah  murbei  mengandung  banyak protein, lipid, karbohidrat, serat,
mineral,  dan  vitamin  tetapi  rendah kalori.  Buah  ini  juga  mengandung antosianin  yang telah menerima banyak perhatian karena berbagai
efek
biologisnya, termasuk antitumor, antioksidan,  dan  aktivitas  antidiabetes.
Selain itu, buah murbei juga menyediakan  vitamin  lain,  seperti tiamin,  riboflavin,  niasin,  folat,  vitamin A, vitamin B-6, vitamin E, dan vitamin K.  Empat  tokoferol  terdeteksi  dalam buah murbei (Yang et al., 2010).
Antosianin, yang termasuk dalam famili flavonoid,  adalah  pigmen  yang  larut dalam  air  yang  bertanggung  jawab  atas sebagian besar warna buah dan sayuran merah,  biru,  dan  ungu  serta  jaringan atau produk tanaman lainnya.
Antosianin,  serta  fitokimia  tanaman, memainkan beberapa fungsi yang beragam,  tetapi  kegiatan  utamanya adalah  melindungi  tanaman  dari  risiko oksidatif yang ditimbulkan oleh berbagai  stresor  lingkungan  (sinar matahari  dan  agen  lingkungan  lainnya) dan  melindungi  tanaman  dari  infeksi jamur,  bakteri,  atau  virus.  Antosianin dikenal  sebagai  senyawa  yang  dapat memodulasi  mekanisme  homeostasis glukosa,  lipid,  dan  asam  amino  dan menekan  peradangan.  Antosianin  dapat menyebabkan  perubahan  pada  jaringan adiposa,  seperti  yang  ada  pada  level ekspresi adipositokin (Azzini, 2016).
Stres  oksidatif  adalah  faktor  penyebab yang  menghubungkan  hiperlipidemia dengan  patogenesis  aterosklerosis  yang berhubungan  erat  dengan  penderita obesitas.  Stres  oksidatif  terjadi  ketika produksi radikal bebas melebihi kapasitas  sistem  antioksidan  alami. Selama  metabolisme  kolesterol,  ia dikirim  ke  hepatosit,  di  mana  sejumlah besar spesies oksigen reaktif dihasilkan. Oleh  karena  itu,  diet  tinggi  lemak menyebabkan  peningkatan  produksi radikal  bebas,  yang  meningkatkan peroksida lipid (Harrison et al., 2003).
Flavonol  utama  dalam  buah  murbei adalah  rutin,  morin,  quercetin  dan myricetin. Keempat flavonol ini dilaporkan  sebagai  antioksidan  yang efektif  (Lu  et  al.,  2006).  Analisis komponen  antioksidan  pada  penelitian lain  juga  menunjukkan  bahwa  selain anthocyanin dan flavonoid, murbei juga mengandung total fenolat (2,3%),
resveratrol  (0,03%),  vitamin  C  (0,12%) dan  rendahnya  tingkat  vitamin  E (0,032%)  yang  semuanya  merupakan antioksidan  alami  yang  kuat  (Toyokuni et  al.,  2003).  Vitamin  C  tidak  hanya antioksidan yang efektif untuk membersihkan radikal bebas, tetapi juga memiliki  efek  sinergis  dengan  fenolik.
Vitamin  C  meregenerasi  antioksidan fenolik  dan  meningkatkan  kemampuan antioksidannya ketika digunakan bersama (Min, 2003).
Buah  murbei  mengandung  banyak flavonol,  termasuk  rutin,  quercetin, myricetin, dan kaempferol. Buah mulberry  juga  mengandung  beragam asam fenolik. Asam fenolik dalam buah mulberry  terutama  diwakili  oleh  asam hidroksisinamat  dan  turunan  asam benzoat  (Yuan  et  al.,  2017).  Asam linoleat dan asam linolenat adalah asam lemak  esensial  tak  jenuh  bagi  manusia yang  harus  diperoleh  melalui  makanan.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 2  Hal  201  – 208,  Mei 2020 Global Health Science Group
Mereka sangat penting untuk membentuk membran sel, untuk perkembangan  normal  sistem  saraf pusat,  dan  untuk  sintesis  prostaglandin dan  metabolisme  kolesterol.  Mereka juga merupakan konstituen hipolipidemik yang efektif. Asam linoleat  diet  menurunkan  kolesterol plasma pada tikus dengan mempromosikan penyerapan HDL
dalam  hati,  yang  dihasilkan  dari pengaruh  asam  linoleat  pada  komposisi spesies  molekul  fosfatidilkolin  dalam hati dan plasma (Wu, 2003).
Murbei  mengandung  serat  sebesar 24,3%, yang diketahui dapat menurunkan  kadar  trigliserida  dengan menghambat  lipogenesis  hati,  dan menurunkan  kolesterol  LDL  plasma dengan menghambat pembentukan kolesterol dan penyerapan asam empedu serta  meningkatkan  aktivitas  reseptor LDL. Serat makanan (24,3%) dan asam linoleat  (5,9%)  relatif  tinggi  dalam murbei,  dan  memainkan  peran  penting dalam  efek  hipolipidemik  (Venkatesan et  al.,  2003).  Efek  sinergis  antara polisakarida,  fenolik,  antosianin  dan senyawa  lain  yang  terkandung  dalam buah  murbei  bisa  menjadi  alternatif pencegahan  dan  pengobatan  obesitas dengan menurunkan kolesterol LDL dan mencegah pembentukan lipid.

## SIMPULAN
Buah  murbei memiliki  komponen bioaktif  yang  bermanfaat  sebagai  terapi adjuvan
dalam mencegah dan mengobati obesitas.

## DAFTAR PUSTAKA
Adams,  K.  F.,  Schatzkin,  A.,  Harris,  T.
B., Kipnis, V., Mouw, T., Ballard- Barbash,  R.,  Hollenbeck,  A.,
Leitzmann, M. F. (2006). Overweight, obesity, and
mortality  in  a  large  prospective
cohort  of  persons  50  to  71  years old.  N  Engl  J  Med.  Aug  24;
355(8):763-78.
Azzini,  E.,  Maiani,  G.,  Garaguso,  I.,
Polito, A., Foddai, M. S., Venneria, E., Durazzo, A., Intorre F,  Palomba,  L.,  Rauseo,  M.  L., Lombardi-Boccia,  G.,  Nobili,  F. (2016).  The  Potential  Health Benefits of Polyphenol-Rich Extracts  from  Cichorium  intybus
L.  Studied  on  Caco-2  Cells Model.  Oxid  Med  Cell  Longev.
2016:1594616.
Cefalu  WT,  Ye  J,  Zuberi  A,  Ribnicky DM,  Raskin  I,  Liu  Z,  Wang  ZQ, Brantley,  P.  J.,  Howard,  L., Lefevre,  M.  (2008).  Botanicals and  the  metabolic  syndrome.  Am J Clin Nutr. Feb; 87(2):481S-7S.
Garrow,  J.  S.  (2010).  Withdrawal  of sibutramine.  Magic  bullets  now uncontrolled.  BMJ.  Mar  10;
340():c1351.
Gerasopoulos,  D.,  Stavroulakis,  G.
(1997).  Quality  characteristics  of four mulberry ( Morus sp) cultivars  in  the  area  of  Chania,
Greece. J.  Sci.  Food  Agric. ;  73:
261–264. doi: 10.1002/(SICI) Harrison, D., Griendling, K., Landmesser,  U.,  Hornig,  B., Drexler,  H.,  2003.  Role  of oxidative stress in atherosclerosis.
Am. J. Cardiol. 91, 7–11.
Jonathan,  Q.  P.  (2018).  Definitions,
Classification,  and  Epidemiology of Obesity. Endotext. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/boo ks/NBK279167/
Kiran,  P.  K.,  Ravi,  K.  K.  (2019).
Obesity.
Statpearl.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/boo ks/NBK459357/
Lim,  H.  H.,  Lee,  S.  O.,  Kim,  S.  Y., Yang, S. J., Lim, Y. (2013). Anti- inflammatory and antiobesity effects  of  mulberry  leaf  and  fruit extract  on  high  fat  diet-induced obesity. Exp Biol Med
(Maywood). Oct; 238(10):1160-9.
Lu, Y., Wang, L., Wei, H., Yang, Z.Q., Wang,  W.,  2006.  Structure– activity  relationship  of  flavonoids in  antioxidant  activity.  Food  Sci. 27 (12), 233–237.
Lim,  H.  H.;  Lee,  S.  O.;  Kim,  S.  Y.; Yang,  S.  J.;  Lim,  Y.  (2013). Antiinflammatory  and  antiobesity effects  of  mulberry  leaf  and  fruit extract  on  high  fat  diet-induced obesity.  Exp.  Biol.  Med.,  238, 1160− 1169
Liu,  L.  K.,  Chou,  F.  P.,  Chen,  Y.  C., Chyau, C. C., Ho, H. H., & Wang C.  J.  (2009).  Effects  of  mulberry (Morus  alba  L.)  extracts  on  lipid homeostasis  in  vitro  and  in  vivo. Journal  of  Agricultural  and  Food Chemistry, 57, 7605–7611.
Venkatesan, N., Devaraj, S.N., Devaraj,
H.,  2003.  Increased  binding  of LDL  and  VLDL  to  apo  B,  E receptors of hepatic plasma membrane  of  rats  treated  with fibernat.  Eur.  J.  Nutr.  42,  262– 271.
Min, J.Q., 2003. Food Chemistry. China Agricultural University Press,
Beijing. p. 124
Prior, R. L., Wu, X., Gu, L., Hager, T.; Hager, A., Wilkes, S., Howard, L. (2009). Purified berry anthocyanins but not whole berries normalize lipid parameters
in mice fed an obesogenic high fat diet.  Mol.  Nutr.  Food  Res.,  53, 1406–1418.
Sudoyo, A. W. (2009). Buku Ajar  Ilmu Penyakit  Dalam,  jilid  II,  edisi  V.
Jakarta: Interna Publishing.
Toyokuni,  S.,  Tanaka,  T.,  Kawaguchi, W.,  Fang,  N.R.,  Ozeki,  M., Akatsuka,  S.,  Hiai,  H.,  Aruoma, O.I., Bahorun, T., 2003. Effects of the phenolic contents of Mauritian endemic plant extract on promoter activities  of  antioxidant  enzymes. Free Radic. Res. 37, 1215–1224
WHO.  (2000).  Obesity:  preventing  and managing  the  global  epidemic. Reporton a WHO Consultation on Obesity, Geneva, 3–5June, 1997.WHO/NUT/NCD/98.1. Technical Wu,  K.,  2003.  Nutrition  and  Food Hygiene. People’s Health Publishing House, Beijing. p. 21.
Yang,  X.,  Yang,  L.,  Zheng,  H.  (2010).
Hypolipidemic  and  antioxidant effects  of  mulberry  (Morus  alba L.)  fruit  in  hyperlipidaemia  rats. Food  Chem  Toxicol.  Aug-Sep; 48(8-9):2374-9.
Yuan,  Q.,  &  Zhao,  L.  (2017). The Mulberry  (Morus alba  L.) Fruit— A Review of Characteristic Components  and  Health  Benefits.
Journal  of  Agricultural  and  Food
Chemistry, 65(48), 10383–10394.
Yang,  X.  L.,  Yang,  L.,  Zheng,  H.  Y. (2010). Hypolipidemic and antioxidant  effects  of  mulberry (Moms alba L.) fruit in hyperlipidaemia rats. Food Chem. Toxicol.,  48,  2374−2379.  Report Series Number 894.Geneva: World Health Organization,
Plonka  P.  M.,  Handjiski,  B., Popik,  M.,  Michalczyk,  D.,  Paus, R.  (2005).  Zinc  as  an  ambivalent but  potent  modulator  of  murine hair  growth  in  vivo-  preliminary observations. Exp Dermatol. Nov;
14(11):844-53.
Platel, K., Srinivasan, K. 2017. Nutritional profil of chekumaris, a less explored green leafy vegetable.  The  Indian  Journal  of Nutrition  and  Dietics.  Volume  54 Issue 3. https://doi.org/10.21048/ijnd.2017 .54.3.15765
Rukmana,  R.,  &  Mukti,  I.  H.  2003. Katuk:  Potensi  Dan  Manfaatnya. Penerbit  Kanisius;  Yogyakarta. ISBN 9792106774
Rinaldi,  F.,  Marzani,  B.,  Pinto,  D., Sorbellini, E. (2019). Randomized controlled  trial  on  a  PRP-like cosmetic,  biomimetic  peptides based,  for  the  treatment  of alopesia areata. J Dermatolog Treat.  Sep;30(6):588-593 Rambwawasvika, H., Dzomba, P., and Gwatidzo,  L.  (2019).  Hair Growth Promoting Effect of Dicerocaryum senecioides Phytochemicals Internation  Journal  of  Medicinal Chemistry.
https://doi.org/10.1155/2019/7105 834
Selvi,
V. S., Bhaskar, A. Characterization of anti- inflammatory activities and antinociceptive effects of papaverine from Sauropus androgynus  (L.)  Merr.  Global  J.
Pharmacol., 2012, 6(3), 186-192.
Samad, A.P.A., Santoso, U., Lee, M. C., Nan,  F.  H.  (2014).  Effect  of
dietary  katuk  on  growth  non- specific  immune  and  disease resistance againts vibrio alginolyticus  infection  in  grouper epinephelus coloides. Fish shellfish Immunol. 30; 582-89
Signori,  V.  (2004).  Review  of  the current understanding of the effect of ultraviolet and visible radiation on  hair  structure  and  options  for photoprotection. International Journal  of  Cosmetic  Science,  vol. 26, no. 4, pp. 219–219.
Susanti,  N.  M.  P.  Budiman,  I.  N.  A, Warditiani, N. K. (2014). Skrining fitokimia ekstrak etanol 90% daun katuk  (Sauropus  androgynus  (L.)
Merr.). Jurnal  Farmasi  Udayana , [S.l.], oct.. ISSN 2622-4607.
Trueb, R. M. (2009). Oxidative stress in ageing  of  hair.  Int  J  Trichology.;
1:6–14
Varothai,  S.,  Bergfeld,  W.F.  (2014).
Androgenetic alopesia: An evidencebased  treatment  update. Am J Clin Dermatol;15:217-30
Zito,  P.  M.,  Hin,  N.  (2017).  Minoxidil use  in  alopesia.  J  Dermatol Nurses’Assoc;9:264-7.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  2  No 2  Hal  201  – 208,  Mei 2020 Global Health Science Group