Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022

## PERSONAL HYGIENE DAN PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI TERHADAP GEJALA DERMATITIS PADA PETUGAS PENGANGKUT SAMPAH

## Personal Hygiene and Use of Personal Protection for
Symptoms of Dermatitis in Waste

## Transporter Officers
Samuel Marganda Halomoan Manalu 1 , Imelda Yosepa Nainggolan 2
1,2 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN MEDAN JL. JAMIN GINTING KM. 13,5 KEL. LAU CIH MEDAN -TUNTUNGAN e-mail :samuelmhm@gmail.com

## Abstrak
Dermatitis  merupakan suatu kelainan  yang  terdapat di kulit ditandai peradangan dan juga disertai iritasi. Gejala dermatitis sering ditemukan pada petugas pengangkut sampah. Hal tersebut disebabkan oleh buruknya perilaku hygiene  perorangan dan kurangnya penggunaan  APD  setiap petugas pada waktu melakukan aktifitas pekerjaannya. Pengangkut sampah merupakan pekerja dengan kontak secara langsung atau bersentuhan dengan sampah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kebersihan kuku kaki dan kuku  tangan,  kebersihan kulit,  penggunaan alat pelindung diri,  kebersihan pakaian dengan  gejala dermatitis  petugas  pengangkut  sampah  Kecamatan Lubuk  Pakam.Prevalensi  dermatitis  di  Kecamatan  Lubuk  Pakam  Tahun  2020 mencapai  (4.30%)    tahun  2022  (7.15%)  (Dinkes  Lubuk  Pakam). Dari  survei yang dilakukandi  Kecamatan  Lubuk  Pakam diperoleh hasil obervasi secara langsung  terdapat  hampir  40%  terdapat  petugas  pengangkut  sampah  yang mengalami gejala dermatitis seperti kulit kemerahan, gatal-gatal, bersisik dan muncul  bintik-bintik  menonjol.  Namun  hal  ini  tidak  terlalu  dihiraukan  oleh petugas  pengangkut  sampah. Penelitian ini menggunakan survey analitik dengan  design cross  sectional.  Populasi dalam penelitian adalah  50  petugas dengan sampel menggunakan  total  populasi. Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan bermakna antara kebersihan kuku  kaki  dan  kuku  tangan (p=0.003),  penggunaan  alat  pelindung  diri  (p=0,001) menimbulkan gejala dermatitis, untuk kebersihan  pakaian  (p=  0.279), dan kebersihan  kulit (p=1.000)  tidak  ada  hubungan  bermakna  dengan  gejala  dermatitis. Disarankan  kepada  petugas  pengangkut  sampah  menjaga kebersihan  kuku tangan dan kaki serta menggunakan APD saat bekerja.

## Kata  kunci: Personal  Hygiene, Penggunaan Alat  Pelindung  Diri,  Gejala Dermatitis

## Abstract
Dermatitis  is  a  skin  disorder  characterized  by  inflammation  and  irritation. Symptoms of dermatitis are often found in garbage collectors. This is caused by poor personal hygiene behavior and the lack of use of PPE for each officer
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
when  carrying  out  their  work  activities.  Garbage  collectors  are  workers  with direct  contact  or  contact  with  garbage. This  study  aims  to  determine  the relationship between the cleanliness of toenails and fingernails, skin hygiene, the use of personal protective equipment, clothing hygiene with symptoms of dermatitis of waste transport officers in LubukPakam District. The prevalence of  dermatitis  in  Lubuk  Pakam  District  in  2020  reached  (4.30%  in  2022 (7.15%)  (Lubuk  Pakam  Health  Office).  From  a  survey  conducted  in  Lubuk Pakam  District,  it  was  found  that  there  was  almost  40%  garbage  collectors who experienced symptoms of dermatitis such as redness, itching, scaly skin and  prominent  spots.  However,  the  garbage  collectors  did  not  pay  so  much attention  to  this.This  study  used  an  analytical survey  with  a  cross  sectional design.  The  population  in  the  study  was  50  officers  with  a  sample  using  the total population. The results showed that  there was a significant relationship between  the  cleanliness  of  toenails  and  fingernails  (p  =  0.003),  the  use  of personal protective equipment (p = 0.001) caused symptoms of dermatitis, for clothing hygiene (p = 0.279), and skin hygiene (p = 1,000) did not. there is a significant relationship with the symptoms of dermatitis.

## Keywords: Personal Hygiene, Personal Protective Equipment, Dermatitis Symptoms

## 1. PENDAHULUAN
Permasalahan  kesehatan  masih menjadi  permasalahan  rumit, karena terkait  dengan masalah  diluar  dari kesehatan  tersebut.
Menurut  UU kesehatan No.36 Tahun 2009 mengenai kesehatan  diartikan  sebagai  kondisi sehat  fisik,  mental,  serta  spiritual  dan juga  sosial  agar  secara  mutlak  semua orang  dapat  tetap  hidup  dengan produktif  baik  dari  segi  sosial  maupun ekonomi.
Upaya  yang  dilakukan  dalam  hal peningkatan  status  kesehatan  kearah yang baik merupakan definisi mewujudkan peningkatan status kesehatan. Derajat kesehatan setinggi- tingginya  akan  mampu  didapatkan tergantung  situasi  dan  kondisi  serta tingkat kemampuan masyarakat maupun perorangan. Berdasarkan  WHO,  pengertian
sampah  adalah  segala  sesuatu  yang tidak terpakai, tidak berguna lagi, tidak disenangi,  dibuang  oleh  manusia  hasil dari  kegiatannya  dan tidak  mungkin terjadi  dengan  sendirinya.  Sampah memiliki  dampak  yang  sangat banyak mulai  dari  penyakit  yang  menular  dan tidak menular, menimbulkan
keracunan.  Perkembangbiakan  vector berpengaruh terhadap penularan penyakit  misalnya  jamur,  zat kimia, cacing,  bakteri (Soemirat,  2009). Pengelolaan  sampah  kurang  baik berdampak  buruk  bagi  kesehatan seperti misalnya penyakit kulit. Penyakit  kulit  memiliki  gejala  seperti kemerahan  dan  gatal  pada  bagian tubuh. Pekerjaan berpotensi menimbulkan    yang  secara  langsung berhubungan dengan sampah, misalnya pengangkut sampah. Pengangkut  sampah  adalah pekerja berisiko besar terkena beragam gangguan kesehatan karena pekerjaannya.  Petugas  pengangkut sampah  sering  mengalami  cedera karena sampah yang mereka kumpulkan  saat  sedang menjalankan tugasnya (Nasir, 2018). Pada umumnya,  dermatitis  kontak  dialami pengakut  sampah.  Dermatitis  kontak termasuk penyakit  akibat  kerja yang dapat  dilihat  dengan  adanya  ruam kemerahan, yang gatal dan panas pada telapak  tangan,  punggung,  dan  kaki terpapar  zat  kimia  serta  lingkungan kerja.
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
Studi  epidemilogi  yang  dilakukan di  Indonesia  memperoleh  hasil  97% kasus yang terjadi akibat kerja, 66,3% gejala  dermatitis.  Diperkirakan  insiden dermatitis  sebesar  0.5-0.7  kasus/1000 pekerja/tahunnya  (Karolina,  2016). Penyakit  dermatitis  memiliki  dampak terhadap tingkat produktivitas. Prediksi 20-25%  kasus  penyakit  kulit  saat bekerja  yang  tercatat  menghilangkan waktu  kerja  kurang  lebih  10-20  hari dalam bekerja (Laila, 2015).
Alat  pelindung  diri  merupakan alat  dengan fungsi  utama  melindungi setiap pekerja dari luka serta penyakit akibat  kontak  langsung  dengan hazard,  baik  itu  fisik,  kimia,  elektrik, dan  radiasi.  Higiene  perorangan  perlu dipelihara agar setiap individu
mendapat  kenyamanan,  keamanan, kesehatan,  serta  psikis  seseorang. Kegiatan  tersebut  meliputi  menjaga kebersihan  kulit,  menjaga  kebersihan kuku  tangan  dan  kuku  kaki,  menjaga kebersihan  pakaian.  Kebersihan  kulit adalah  masalah  utama penyebab terjadinya  penyakit  kulit (Duwita, 2018).  Sesuai yang  tertera  pada PerMenTenaga  Kerja  dan  Transmigrasi RI No.PER.08/MEN/VII/2010 mengenai Alat  Pelindung  Diri,  Pasal  6  ayat  1 mengatur  "Buruh/pekerja  serta orang lain  yang  masuk  ke  tempat  kerja diwajibkan menggunakan atau memakai APD  sesuai  dengan  potensi bahaya dan risiko. Prevalensi dermatitis di Kecamatan Lubuk Pakam Tahun 2020 mencapai (4.30%)  tahun 2022 (7.15%) (Dinkes Lubuk Pakam) Dari  survei  yang  dilakukan di Kecamatan  Lubuk  Pakam diperoleh hasil obervasi secara langsung terdapat hampir 40% terdapat petugas pengangkut sampah  yang  mengalami gejala dermatitis seperti kulit kemerahan,  gatal-gatal,  bersisik  dan muncul  bintik-bintik  menonjol.  Namun hal  ini  tidak  terlalu  dihiraukan  oleh petugas pengangkut sampah.
Melihat  data  di  atas  maka  perlu dilakukan penelitian untukmelihat personal  hygiene  serta  penggunaan
APD  dengan  gejala  dermatitis  pada pengangkut sampahdiKecamatanLubuk
Pakam.

## 2. METODE
Penelitian dilakukan di Kecamatan
Lubuk  Pakam  Tahun 2022. Jenis penelitian  yang  digunakan adalah survey analitik untuk melihat hubungan variabel dependen dan independen menggunakan design cross sectional. Subjek penelitian sebanyak 50 respoden yaitu seluruh petugas pengangkut  sampah  yang  berada  di Kecamatan  Lubuk  Pakam.  Ditentukan dengan  menggunakan  teknik  total sampling  yaitu  keseluruhan  petugas pengangkut  sampah  di  Kecamatan Lubuk Pakam. Data dikumpulkan dengan observasi secara langsung dan wawancara untuk melihat informasi mengenai penggunaan APD dan personal hygiene dengan gejala dermatitis.

## 3.HASIL Analisis Univariat
Tabel.1 Distribusi Frekuensi Tentang Kebersihan Kulit Pada Petugas Pengangkut Sampah Variable n % Air Bersih Tidak  memenuhi Memenuhi 23 73 24,0 76,0 Jamban Keluarga Tidak memenuhi Memenuhi 34 62 35,4 64,6 Pengolahan Sampah Tidak memenuhi Memenuhi 53 43 55,2 44,8 SPAL Tidak memenuhi Memenuhi 38 58 39,6 60,4 Pengetahuan Responden Tidak Baik Baik 35 61 36,5 63,5 Tindakan Responden Tidak Baik Baik 42 54 43,8 56,2 Kejadian Diare Tidak diare Diare 11 85 11,5 88,5 Dari  tabel  1  dapatdari  96  respoden, terdapat  85  respoden  yang  menderita
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
diare,  sebanyak  73  respoden memiliki air  bersih sesuai dengan syarat kesehatan,  terdapat  62  jamban  yang sudah memenuhi persyaratan, terdapat 53  respoden dengan pengolahan sampah yang belum memenuhi persyaratan, terdapat  58  respoden dengan  SPAL  yang  memenuhi syarat kesehatan,  terdapatan  61  respoden dengan tingkat pengetahuan yang baik dan 54 respoden dengan tindakan yang baik.
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Tentang Kebersihan Tangan Kaki Pada Petugas Pengangkut Sampah Kebersihan Kuku Tangandan Kaki F % Tidak Baik 45 90.0 Baik 5 10.0 Total 50 100 Berdasarkan tabel.2 dapatdilihatterdapatkebersihan kuku kaki dantangan yang tidakbaiksebanyak45 responden. Tabel 3.Distribusi Frekuensi Responden Tentang Kebersihan Pakaian Pada Petugas Pengangkut Sampah Kebersihan Pakaian Frekuensi % Tidak Baik 30 60.0 Baik 20 40.0 Total 50 100 Berdasarkan tabel.3 diperolehhasilterdapat 30 respodendengankebersihanpakaianden gankategoritidakbaik. Tabel 4.Distribusi Frekuensi Responden Tentang Penggunaan APD petugas Penggunaan APD F % Tidak Baik 38 76.0 Baik 12 24.0 Total 50 100
Berdasarkan tabel.4  diperoleh  hasil terdapat 38 responden belum memakai APD. Tabel5.Distribusi Frekuensi Responden Tentang Gejala Dermatitis pada petugas pengangkut sampah Gejala Dermatitis F % Baik 40 80.0 Tidak Baik 10 20.0 Total 50 100 Dari  tabel  5  dapat dilihat  terdapat  40 respoden dengan gejala dermatitis.

## Analisis Bivariat
Tabel 6. Hubungan Kebersihan Kulit Terhadap Gejala Dermatitis Pada
Petugas Pengangkut Sampah Keber sihan Kulit Gejala Dermatitis p Valu e Tidak Ya Total n % N % n % Tidak Baik 12 30 .0 28 70 .0 40 100 1.00 0 Baik 3 30 .0 7 70 .0 10 100 Total 15 35 50 Dari  tabel  6  dapat  dilihat  terdapat  40 responden  yang  mengalami  gejala dermatitis  dengan  kebersihan  kulit tidak  baik  sebanyak  28  responden. Tidak terdapat hubungan antara gejala dermatitis  dengan  kebersihan  kulit dengan p-value 1.000
Tabel 7. Hubungan Kebersihan Tangan Kaki Kuku Terhadap Gejala Dermatitis Pada Petugas Pengangkut Sampah
Keber ihan kuku tanga ndan kaki Gejala Dermatitis p Valu e
Tidak Ya Total n % N % n % Tidak Baik 1 2. 5 39 97 .5 40 100 0.00 3 Baik 6 60 .0 4 40 .0 10 100 Total 7 43 50
Dari  tabel  7  dapat  dilihat  terdapat 39 respoden  yang  mengalami  gejala
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
dermatitis  dengan  kebersihan kuku tangan  dan  kaki  tidak  baik. Adanya hubungan kebersihan  kuku kaki  dan tangan, p value sebesar 0.003. Tabel 8. Hubungan Kebersihan Pakaian
Terhadap Gejala Dermatitis Pada Petugas Pengangkut Sampah Keber sihan Pakai an Gejala Dermatitis p Valu e Tidak Ya Total n % N % n % Tidak Baik 26 65 14 35 .0 40 100 0.27 9 Baik 4 40 .0 6 60 10 100 Total 30 20 50 Dari  tabel  8  dapat  dilihat terdapat  14 responden mengalami gejala dermatitis  dengan  kebersihan  pakaian yang  tidak  baik.  Tidak  terdapat hubungan  antara  gejala  dermatitis dengan kebersihan pakaian.

## Tabel 9. Hubungan Penggunaan APD
Terhadap Gejala Dermatitis Pada Petugas Pengangkut Sampah Peng guna an APD Gejala Dermatitis p Valu e Tidak Ya Total n % N % n % Tidak Meng gunak an 5 12 .5 35 87 .5 40 100 0.00 1 Meng gunak an 3 30 .0 7 70 .0 10 100
Total 8 4 50 Dari  tabel  9  dapat  dilihat  terdapat  35 respoden  mengalami  gejala dermatitis yang tidak menggunakan alat pelindung diri. Pembahasan Penelitian ini dilakukan di Kecamatan  Lubuk  PakamKabupaten Deli  Serdang. Berdasarkan penelitian diperoleh hasil 50  responden terlihat yang  kebersihan  kuku  kaki  dan tangannya  tidak  baik  berjumlah  39 orang dengan gejala dermatitis 1 orang dan  tidak  gejala  39  orang.  Sedangkan yang  kebersihan kuku  kaki  dan
tangannya  yang  baik  berjumlah  10 orang dengan gejala dermatitis 4 orang dan  tidak  gejala  6  orang.  Berdasarkan uji  chi  square  dengan  nilai  p  value 0.003 < p value 0.05. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan dari 50 responden menunjukkan  bahwa  yang  tidak menggunakan  APD    berjumlah  40 orang  dengan  gejala  dermatitis  5 orang  dan  tidak  gejala  35  orang. Sedangkan  yang  menggunakan APD berjumlah  10  orang  dengan  gejala dermatitis  7  orang  dan  tidak  gejala 3 orang.  Responden  memakai  alas  kaki saat  bekerja  tetapi  jarang  memakai alas kaki yang tertutup seperti sepatu boot,  memakai  sarung  tangan  saat bekerja  tetapi  tidak  dalam  keadaan bersih.  Berdasarkan  uji  chi  square diperolehnilai p value 0.001 < p value 0.05.  Responden  banyak  mengalami gejala  dermatitis misalnya kulit kemerahan,  terasa gatal,  terdapat bentol, permukaankulitbersisik, terdapat bercak berwarna putih.  Alat pelindung diri  yang digunakan pada penelitian meliputi penggunaan pakaian kerja,  sarung tangan dan sepatu boot. Dari data yang dikumpulkan,  ditemukan beberapa pekerja tidak menggunakan  APD lengkap. Kebanyakan tidak memakai sepatu kerja tertutup seluruh  kaki. Para pekerja memakai  sandal  pada saat bekerja.  Responden juga tidak memakai sarung tangan.  Alasan mereka tidak menggunakannya karena panas saat digunakan bekerja.

## Kesimpulan
Terdapat  hubungan  kebersihan kuku tangandan  kaki,  penggunaan  APD  . Tidak ditemukan hubungan bermakna kebersihan  kulit  dan  kebersihan pakaian  terhadap  gejala  dermatitis padapengangkut sampah.

## DAFTAR PUSTAKA
DEVI, (2018).  HUBUNGAN ANTARA PERSONAL  HYGIENE  DAN  APD
TERHADAP DERMATITIS  PADA PENGANGKUT  SAMPAH, Dinas Lingkungan Hidup, BANYUWANGI. Dinas Kesehatan Lubuk Pakam. 2022.
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 5 No.1 Edisi Mei-Oktober 2022 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 31 Agustus 2022 :: Accepted: 07 Oktober 2022 :: Published: 31 Oktober 2022
Duwita,  S.  (2018).  Hubungan  Personal Hygiene Dengan Penyakit Kecacingan Pada Petugas Pengangkut  Sampah  Kecamatan Salak  Kabupaten  Pakpak  Bharat Tahun 2018 Karolina  I.  Hubungan  Antara  Personal Hygiene  dan  Penggunaan  Alat
Pelinndung  Diri  (APD)  dengan Kejadian  Dermatitis  Kontak  Pada Pemulung  di  TPA  Jatibaring Semarang Tahn 2015. Universitas Negeri Semarang; 2016 Fitri  Laila  &  Sugiharto.  2017. Keluhan Dermatosis  Pekerja/Journal  of
Public  Health  Research  and Development. UNNES. Semarang Laily,  S. (2006). Hubungan  APD  dan Personal hygiene Dengan Dermatitis. Jakarta: Bumi Aksara Narika,  P.  P.  (2018).  HUBUNGAN PERSONAL  HYGIENE  DAN  APD TERHADAP DERMATITIS  PADA PETANI  PADI  DESA KEBONSARI, MADIUN. Nasir  M,  2018.  Metode  Penelitian. Ghalia Indonesia. Jakarta Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 08/MEN/2010 Tentang Alat Pelindung Diri. Jakarta: Kementerian Tenaga Kerja Republik Indonesia Slamet, Juli Soemirat. 2009. Kesehatan
Lingkungan.  Cetakan  Kedelapan. Gadjah  Mada  University  Press, Yogyakarta.Publishing Siti  Aisah,  2011. Dermatitis  Atopic  : diagnosis dan tatalaksana. FK UI. Jakarta Sumantri,  A.,  2015.  Pengantar  Ilmu Kesehatan  Lingkungan. Edisi  8, PT  Mutiara  Sumber  Widya, Jakarta.

## Undang-Undang No 36 Tahun 2009
Zakiudin  Munasir,  2017. Pendekatan Dermatologi dan Imunologi Dermatitis Atopik Pada Anak.Ikatan  Dokter  Indonesia. Jakarta.