Avalilable Online http://jurnal.mercubaktijaya.ac.id/index.php/mercusuar

## Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3
1*23 Sarjana Keperawatan dan Pendidikan Profesi Ners, Institut Kesehatan Mitra Bunda
* Email korespondensi: eltryikha@gmail.com

## ABSTRACT
Diabetes  mellitus  is  a  non-communicable  disease  whose  prevalence  continues  to increase  in  the  world,  both  in developed  and  developing  countries.  The  increasing  age  can cause  physiological  dysfunction,  including  Diabetes  Mellitus  in  the  elderly.  The  body function disorders due to chronic diseases that decline in the elderly can have an impact on decreasing  quality of  life.This  study  aims  to  determine  the  relationship  of  physical  activity with the quality of life of elderly people with type 2 diabetes mellitus. The research method used  is  descriptive  analytic  with  cross  sectional  design.  The  sampling  technique  in  this research  is  purposive  sampling  with  58  samples.  The  instrument  used  in  this  study  was  a GPAQ  physical  activity  questionnaire  and  quality  of  life  using  a  WHOQOL  questionnaire. The  statistical  test  used  is  the  chi  square  test.  The  results  showed  the  majority  with  low physical activity have a poor quality of life as many as 18 elderly (78.3%), obtained p value of 0.001 0.05 then H0 is rejected and Ha is accepted and can be conclusions that there is a significant relationship between physical activity with the quality of life of elderly people with diabetes  mellitus  type  II.  As  health  workers  are  expected  to  provide  education  to  the community,  especially  in  the  elderly  about  physical  activity  one  of  them  is  elderly  exercise, because of good physical activity and regularly provide benefits for the body, especially for people with Diabetes Mellitus type 2.
Keywords: Physical Activity; Quality of life; Elderly; Type 2 Diabetes Mellitus
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3 | Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2

## ABSTRAK
Diabetes  melitus  merupakan  salah  satu  penyakit kronis  yang tidak  menular  yang prevalensinya  terus  mengalami  peningkatan  di  dunia,  baik  di  negara  maju  maupun negara berkembang. Bertambahnya  usia  dapat  menyebabkan  gangguan  fungsi  fisiologis,  termasuk diabetes melitus  pada  lansia.  Gangguan  fungsi  tubuh  karena  penyakit  kronis  yang  dialami lansia  dapat  berdampak  pada  penurunan  kualitas  hidup.  Tujuan  penelitian  adalah untuk mengetahui hubungan aktivitas fisik dengan kualitas hidup lansia penderita diabetes melitus tipe 2.  Metode penelitan  yang  digunakan  yaitu deskriptif  analitik  dengan menggunakan rancangan cross  sectional.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive  sampling sebanyak 58  sampel.  Instrumen  yang  digunakan adalah kuesioner aktivitas  fisik  GPAQ  dan kualitas  hidup  menggunakan  kuesioner  WHOQOL. Uji  statistik yang  digunakan  adalah chi square  test.  Hasil  penelitian dapat  diperoleh  bahwa  lansia  dengan aktivitas  fisik  rendah memiliki kualitas hidup tidak baik sebanyak 18 lansia (78,3%), didapatkan nilai p value 0,001 0,05  maka  H0  di  tolak  dan  Ha  diterima. Kesimpulannya  adalah terdapat    hubungan bermakna antara aktivitas fisik dengan kualitas hidup lansia penderita diabetes melitus tipe 2. Tenaga  kesehatan diharapkan  dapat  memberikan  edukasi  masyarakat  khususnya  lansia tentang aktivitas fisik seperti senam lansia, karena aktivitas fisik yang baik dan teratur dapat meningkatkan kualitas hidup lansia dengan diabetes melitus tipe 2.

## Kata Kunci: Aktifitas Fisik; Kualitas Hidup; Lanjut Usia; Diabetes Melitus Tipe 2

## PENDAHULUAN
Lanjut  usia  adalah  suatu  proses  yang dialami  dan  tidak  dapat  dihindari  oleh manusia. Lansia ditandai dengan perubahan fisik, emosional, dan kehidupan sosial. Gejala-gejala  kemunduran  fisik seperti  merasa  cepat  sesak,  stamina menurun, badan membengkok, kulit keriput,  rambut  memutih,  gigi  mulai rontok,  fungsi  panca  indera  menurun,  dan pengapuran  pada  tulang  rawan (Maramis, 2016).
Bertambahnya usia menyebabkan gangguan fungsi  fisiologis  mengalami penurunan akibat proses penuaan sehingga penyakit  tidak  menular  banyak muncul pada  lanjut  usia.  Selain  itu, masalah degeneratif  menurunkan  daya tahan tubuh sehingga  rentan  terkena  infeksi  penyakit tidak menular,  salah  satunya  adalah diabetes melitus tipe 2. Berbagai gangguan fungsi  tersebut  dapat  berdampak  pada kualitas  hidup  lansia.  Berdasarkan  dari hasil  analisa  persentase  jumlah  penderita
diabetes  melitus  pada  lansia di Indonesia adalah 13,8  % (Infodatin,  2016). Penyakit yang  dimiliki  lansia  dapat  menyebabkan terjadinya penurunan kualitas hidup lansia, termasuk  penyakit  kronis  seperti diabetes melitus  tipe  2 (Lestari,  2019).Tujuan penelitian adalah untuk mengetahui hubungan aktifitas  fisik  dengan kualitas hidup lansia penderita diabetes melitus tipe 2.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian  ini  termasuk  dalam penelitian deskriptif analitik, yang bertujuan mengetahui hubungan antara dua variabel pada situasi atau kelompok objek, dengan menggunakan rancangan cross sectional.  Dengan  cara  pengumpulan  data sekaligus pada suatu waktu (Notoatmodjo, 2017).
Sampel  dalam  penelitian  adalah  lansia dengan  diabetes  melitus  tipe  2  yang berdomisili  di  wilayah  kerja  Botania  yang berjumlah  58  orang. Teknik  pengambilan
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3 | Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
sampel  dalam  penelitian menggunakan teknik nonprobability  sampling dengan jenis  teknik  pengambilan  sampel  yaitu purposive sampling.
Penelitian
dilaksanakan  di  wilayah  kerja  Puskesmas Botania Kota Batam. Waktu pengumpulan data  dilakukan  pada  bulan  September 2018.
Teknik  pengumpulan  data  dalam penelitian adalah dengan cara menyebarkan  lembar  kuisioner  kepada lansia  dengan  diabetes  melitus  tipe  2 setelah  diisi lengkap,  maka dikumpulkan
kembali  oleh  peneliti. Instrumen  untuk variabel bebas aktivitas fisik menggunakan Global  Physical  Activity  Questionnaire (GPAQ) sedangkan  instrumen  untuk variabel terikat  kualitas  hidup  lansia menggunakan  standar  dari The  World Health  Organization  Quality  Of  Life (WHOQOL). Data  yang  telah  terkumpul dari lembar kuesioner yang telah diisi akan diolah  dengan  beberapa  tahap  sebagai berikut: editing,  coding,  entry  data,  dan tabulation. Analisis data penelitian menggunakan uji Chi-Square.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Aktivitas Fisik Lansia dengan Diabetes Melitus Tipe 2
No Aktivitas Fisik Frekuensi Persentase (%) 1. Tinggi 20 34,5 2. Sedang 15 25,9 3. Rendah 23 39,6 Total 58 100
Tabel 1. menunjukkan data bahwa dari 58 lansia, sebagian besar lansia mempunyai aktivitas fisik rendah berjumlah 23 lansia (39,7%).

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kualitas Hidup Lansia dengan Diabetes Melitus Tipe 2
No. Kualitas Hidup Frekuensi Persentase (%) 1. Tidak baik 28 48,3 2. Baik 30 51,7 Total 58 100
Tabel 2. menunjukkan  data  bahwa  mayoritas  lansia  memiliki kualitas hidup  baik berjumlah 30 lansia (51,7%).
Analisa Bivariat  dilakukan  untuk  mengetahui  hubungan  aktivitas  fisik  dengan  kualitas hidup lansia penderita diabetes melitus tipe 2, maka dapat tersaji pada tabel berikut:

## Tabel 3. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kualitas Hidup Lansia
Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
Aktivitas Fisik
Kualitas Hidup
Total P Value Tidak baik Baik f % f % f % 0,001 Tinggi 5 25,0 15 75.0 20 100 Sedang 5 33.3 10 66,7 15 100 Rendah 18 78,3 5 21,7 23 100 Jumlah 28 48,3 30 51,7 58 100
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3 | Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
Berdasarkan tabel 3. Sebagian  besar lansia  dengan aktivitas  fisik  rendah memiliki  kualitas  hidup  tidak  baik sebanyak 18  lansia  (78,3%)  dan lansia dengan  aktivitas  fisik  tinggi memiliki kualitas  hidup  baik sebanyak 15  lansia (75,0%). Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan data  bahwa dari  58 lansia sebagian  besar memiliki aktivitas fisik rendah  berjumah  23  lansia  (39,7%), aktivitas  fisik  tinggi  berjumlah  20  lansia (34,5%), dan  aktivitas  fisik  sedang  15 lansia (25,9%).
Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian (Timisela et al., 2017) didapatkan hasil yang  memiliki  aktivitas fisik  ringan  23 orang (17,4%),  aktivitas fisik  sedang  27 orang (50,5%)  aktivitas berat 82 orang (62,1%). Penelitian lainnya memiliki hal yang serupa seperti penelitian Panjaitan dan Hasibuan (2013) didapatkan data  bahwa 17 orang dengan  aktivitas tinggi  (44,74%),  aktivitas  tidak tinggi  21 orang (55,26%). Berdasarkan hasil penelitian Eltrikanawati,  Nurlailah, dan
Tampubolon (2020) menyatakan  bahwa mayoritas  pasien  diabetes  melitus  tipe  2 mempunyai  pola  aktivitas  yang  ringan yaitu sebanyak 35 orang (60,3%), minoritas  memiliki  pola  aktivitas  sedang sebanyak 23 orang (39,7%).
Aktivitas  fisik  adalah  kegiatan  yang biasa dilakukan sehari-hari, seperti aktivitas umum, aktivitas rumah tangga/domestik,  aktivitas  yang  berkaitan dengan  penggunaan  transportasi,  bekerja, olahraga,  dan  aktivitas  lainnya  yang dilakukan  di  waktu  senggang  selama  24 jam. Aktivitas  fisik  merupakan  salah  satu tatalaksana  terapi  diabetes  melitus  dari segi  non-farmakologis  yang  dianjurkan. Aktivitas  fisik  yang  direkomendasikan oleh WHO yang bertujuan untuk memperbaiki  kesehatan  kardiorespirasi dan  kebugaran  otot,  kesehatan  tulang,  dan menurunkan risiko Penyakit Tidak
Menular (PTM) serta depresi (Nur, Wilya, Ramadhan, 2016).
Hasil  penelitian  ini  menujukkan  dari 58  lansia  sebagian  besar  dengan kualitas hidup  baik  berjumlah  30  responden (51,7%), kualitas hidup  tidak  baik  28 responden  (48,3). Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian Timisela  et  al. (2017) didapatkan data  bahwa 101 orang dengan memiliki  kualitas hidup yang baik (76,5%),  kualitas  hidup  kurang  buruk sebanyak 31  orang (23,5%). Berdasarkan penelitian Laoh dan Tampongangoy (2015) menunjukkan  hasil  yang  sama bahwasanya  kulitas  hidup  pasien  diabetes melitus  memiliki  kualitas  hidup  dalam kategori yang baik sebanyak 19 responden (63,3%) dan  yang memiliki kualitas hidup dalam  kategori  kurang  baik  sebanyak  11 responden ( 36,7%).
Kualitas  hidup  (quality  of  life) digunakan dalam bidang pelayanan kesehatan  untuk  menganalisis  emosional seseorang, faktor  sosial,  dan  kemampuan untuk  memenuhi  tuntutan  kegiatan  dalam kehidupan secara normal dan dampak sakit dapat berpotensi untuk menurunkan kualitas  hidup  terkait  kesehatan (Sari Yulianti,  2017).  Kualitas  hidup  memiliki peranan  yang  penting  dalam  mengelola penyakit.    Peningkatan  kualitas  hidup pasien diabetes melitus salah satunya dapat dilakukan  dengan  melakukan  terapi  fisik (Noorratri  Leni, 2019).
Hasil analisa statistik  uji Chi- square test diperoleh nilai p value sebesar 0.001 0.05.  Hal  ini  berarti menunjukkan ada hubungan  yang  signifikan  antara  aktivitas fisik dengan kualitas hidup lansia penderita  diabetes  melitus  tipe 2. Hasil penelitian  ini sejalan dengan penelitian Timisela et al. (2017) menunjukkan bahwa nilai  p  sebesar  0,000  (p0,05). Hal  ini menunjukkan  adanya hubungan  antara aktivitas  fisik  dengan  kualitas  hidup penderita diabetes melitus tipe 2.
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3 | Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
Berdasarkan  hasil penelitian Siti dan Muflihatin (2017) menunjukkan  data bahwa hasil  uji  statistik  yang  signifikan yaitu p- value=0.014 ɑ=0.05.  Maka  H0 ditolak  dan  Ha  diterima  dan  terdapat hubungan  yang  bermakna  antara  latihan fisik dengan kualitas hidup pasien diabetes melitus tipe 2.
Berdasarkan dari penelitian ini menunjukkan perlu  adanya pemberian pendidikan  kesehatan mengenai  aktivitas fisik pada lansia secara teratur sebab dapat meningkatkan kualitas hidup lansia dengan diabetes melitus tipe 2. Maka bagi petugas kesehatan  yang  bekerja  di  pelayanan kesehatan seperti Rumah Sakit, Puskesmas khususnya  pada  program  posyandu  lansia sangat dianjurkan merencanakan  atau membuat  jadwal aktivitas  fisik  salah satunya  senam  lansia dan  pemberian edukasi  terkait  pentingnya  aktivitas  fisik lansia  secara  teratur  kepada  lansia  yang menderita diabetes melitus tipe  2  untuk meningkatkan kualitas hidup lansia menjadi  lebih  baik  dan  bermakna  dalam menjalani kehidupannya pada lanjut usia.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian yang dilakukan dapat diambil kesimpulan bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara aktifitas fisik dengan kualitas hidup lansia penderita diabetes melitus tipe 2.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis mengucapkan terimakasih kepada Kepala Puskesmas Botania, perawat  Puskesmas  Botania,  dan  civitas akademika Institut Kesehatan Mitra Bunda yang  telah  memberikan  dukungan  baik moril  maupun  materil  selama  pelaksanaan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Eltrikanawati,  Nurlailah,  Tampubolon,  M.
(2020).  Hubungan  Pola  Makan  dan Pola  Aktifitas  Fisik  Terhadap  Kadar
Gula  Darah  Pada  Pasien  Diabetes Mellitus  Tipe  2. Jurnal  Ilmiah Keperawatan Imelda, 6(2), 0 – 6.
Infodatin. (2016). Sustamycin and tetrabid: slow-release  tetracyclines.  In Drug and Therapeutics  Bulletin (Vol.  10, Issue 16).
Laoh,  J.,    Tampongangoy,  D.  (2015). Gambaran  Kualitas  Hidup  Pasien
Diabetes Mellitus Di Poliklinik
Endokrin  RSUP  PROF.  Dr.  R.  D.
Kandao  Manado. Jurnal  Ilmiah
Perawat Manado, 4(1), 92587.
Lestari,    febri.  (2019). Depresi  dan Kualitas  Hidup  Pasien  Diabetes Mellitus  di  Wilayah  Puskesmas
Buayan,
Kabupaten Kebumen. STIKes Muhammadiyah Gombong. Maramis,  R.  L.  (2016).  Kebermaknaan Hidup Dan Kecemasan Dalam Menghadapi  Kematian  Pada  Lansia Di Panti WerdhaSamarinda. EJournal
Psikologi, 4, 319 – 332.
Noorratri,  Erika  Dewi;    Leni,  A.  S.  M.
(2019).  Peningkatan  Kualitas  Hidup Pasien  Diabetes  Mellitus  Dengan Terapi Fisik. Jurnal Ilmu Keperawatan Komunitas, 2(1), 19. Notoatmodjo, Soekidjo. (2018). Metodologi  penelitian  kesehatan  / Soekidjo  Notoatmodjo. Koleksi  Buku UPT Perpustakaan Universitas Negeri Malang, 0(0), 2 – 7.
Nur,  Wilya,  Ramadhan,  R.  (2016). Kebiasaan  Aktifitas  Fisik  Pasien Diabetes  MellitusTerhadap  Kadar Gula  Darah  Di  Rumah. SEL, 3(2),
41 – 48.
Panjaitan, Hasibuan, H. (2013). Hubungan
Antara  Aktifitas  Fisik  Dan  Kualitas Hidup  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe 2 Di Puskesmas Purnama Kecamatan Pontianak  Selatan  Kota  Pontianak.

## Universitas Tanjungpura.
Sari,  R.  A.,    Yulianti,  A. (2017). Mindfullness  dengan  kualitas  hidup
T.Eltrikanawati 1* , Larasuci Arini 2 , Ilma Chantika 3 | Hubungan Aktivitas Fisik dan Kualitas Hidup Lansia Penderita Diabetes Melitus Tipe 2
pada  lanjut  usia. Jurnal  Psikologi UIN  Sultan  Syarif  Kasim, 13(1),  48 – 54.
Siti,  W.,    Muflihatin,  K.  (2017).
Windiarti  Siti  Khoiroh  Muflihatin. STIKes Muhammadiyah Samarinda.
Timisela, J. C., Ratag, B. T.,  Kalesaran,
A.  F.  C.  (2017).  Hubungan  Aktivitas Fisik  dengan  Kualitas  Hidup  Pasien DM  Tipe  II  di  RSU  Pancaran  Kasih. Jurnal Media Kesehatan, 9(3), 1 – 6. WHO. (2009). WHO QOL BREF instrument. WHO, 5, 14 – 17.