INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 14578-14588 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative

## Pengaruh Pemberian Tablet Fe dan Jus Jambu Biji Merah terhadap Kadar HB pada Remaja Putri yang Sedang Menstruasi di PMB S Tahun 2024
Siti Sopiah 1 ✉ , Madinah Munawaroh 2 , Gaidha Khusnul Pangestu 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta Email: siti1981.ss@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Anemia  adalah  keadaan  dimana  terjadi  penurunan  jumlah  masa  eritrosit  yang  ditunjukkan  oleh penurunan kadar hemoglobin Anemia pada remaja  di Indonesia masih tergolong tinggi 2019 berkisar sebanyak 29.9 % remaja.salah satu faktor penyebab terjadinya anemia  pada remaja yaitu pada saat menstruasi. Dan anemia pada saat mentruasi  dapat dicegah dengan mengkonsumsi  jus jambu biji merah mengandung kalium dan flavonoid yang tinggi Vitamin C yang dapat membantu penyerapan kadar  zat  besi  dalam  darah  dan  mengkonsumsi  TTD  sehari  sekali.Tujuan  penelitian  ini  untuk memberikan asuhan kebidanan dan untuk mengetahui bagaimana Pengaruh Pemberian Tablet Fe Dan Jus Jambu Biji Merah Terhadap Kadar Hb Pada Remaja Putri Yang Sedang Menstruasi Di Pmb S Tahun 2024.Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan pendekatan studi kasus.Hasil penelitian ini Ada peningkatan kadar Hb pada remaja sebelum dan  sesudah pemberian jus jambu biji merah dan tablet Fe dengan peningkatan dari 10,6 gr%, 12,7 gr% dan 14,7 gr% jadi ada peningkatan sebanyak 4,1 gr%. Ada peningkatan kadar Hb pada remaja  tablet Fe dengan peningkatan dari 10,9, 11,8 gr%, gr% ke 12,1    gr%  jadi  ada  peningkatan  sebanyak  1,2  gr%.  Kesimpulannya  bahwa  ada  pengaruh  pemberian Pemberian Tablet Fe Dan Jus Jambu Biji Merah Terhadap Kadar Hb Pada Remaja Putri Yang Sedang Menstruasi Di Pmb S Tahun 2024. Saran untuk remaja putri yang sedang masa menstruasi sebaiknya mengkonsumsi tablet tambah darah sehari sekali selama 7 hari untuk mencegah terjadinya komplikasi anemia.
Kata Kunci: Jambu Biji Merah, Tablet Fe

## Abstract
Anemia is a condition where there is a decrease in the number of erythrocytes as indicated by a decrease in hemoglobin levels. Anemia in teenagers in Indonesia is still relatively high in 2019, around 29.9% of teenagers. One of the factors causing anemia in teenagers is during menstruation. And anemia during menstruation can be prevented by consuming red guava juice which contains high levels of potassium and flavonoids, Vitamin C which can help absorb iron levels in the blood and consuming TTD once a day. The aim of this research is to provide midwifery care and to find out the effect of giving it. Fe Tablets and Red Guava Juice on Hb Levels in Adolescent Girls Who Are Menstruating in PMB S in 2024. This research uses qualitative methods with a case study approach. The results of this research are an increase in Hb levels in teenagers before and after giving red guava juice and Fe tablets with an increase of 10.6 gr%, 12.7 gr% and 14.7 gr% so there is an increase of 4.1 gr%. There was an increase in Hb levels in Fe tablet teenagers with an increase from 10.9, 11.8 gr%, gr% to 12.1 gr% so there was an increase of 1.2 gr%. The conclusion was that there was an effect of giving Fe tablets and guava juice. Red Seeds on Hb Levels in Adolescent Girls Who Are Menstruation in Pmb S in 2024. Suggestions for adolescent girls who are menstruating, mothers should consume blood supplement tablets once a day for 7 days to prevent anemia complications.

## Keywords: Red Guava, Fe Tablets

## PENDAHULUAN
Masa remaja merupakan masa yang rentan terhadap masalah gizi. Kebutuhan zat besi pada remaja meningkat sejalan dengan cepatnya pertumbuhan dan bertambahnya massa otot dan volume darah. Pada remaja perempuan kebutuhan lebih banyak dengan adanya menstruasi. Anemia adalah keadaan dimana terjadi penurunan jumlah masa eritrosit yang ditunjukkan  oleh  penurunan  kadar  hemoglobin,  hematokrit  dan  hitung  eritrosit.  Sintesis hemoglobin memerlukan ketersediaan besi dan protein yang cukup dalam tubuh. Protein berperan  dalam  pengangkutan  besi  ke  sumsum  tulang  untuk  membentuk  molekul hemoglobin yang baru.(Adilla 2021)
World  Health  Organization  (WHO)  2021  dalam  world  health  statistic  menunjukan bahwa prevalensi anemia pada wanita usia reproduktif (15-49) di dunia tahun 2019 berkisar sebanyak 29.9 % dan prevalensi anemia pada Wanita tidak hamil usia 15-49 tahun sebesar 29.6% yang mana kategori usia remaja termasuk didalamnya.(Aulya, Siauta, and Nizmadilla 2022)
Hasil Survei Kesehatan Nasional Indonesia menunjukkan prevalensi anemia pada anak usia 1-4 tahun, 5-14 tahun, dan 15-24 tahun masing-masing adalah 28,1%, 26,4%, dan 18,4%. Terjadi  peningkatan  prevalensi  dibandingkan  dengan  survei  sebelumnya  yang  dilakukan pada tahun 2007, yaitu masing-masing 27,7%, 9,4% dan 6,9% pada anak usia 1- 4 tahun, 5-
14 tahun dan 15-24 tahun. Secara khusus, prevalensi anemia pada anak usia sekolah dan remaja  hampir  tiga  kali  lipat.  Menurut  data  hasil  Riskedas  tahun  2013  remaja  putri mengalami  anemia  yaitu  37,1%,  mengalami  peningkatan  menjadi  48,9%  pada  Riskesdas 2018,  dengan  proporsi  anemia  ada  di  kelompok  umur  15-  24  tahun  dan  25-  34  tahun.
(Nasruddin, Faisal Syamsu, and Permatasari 2021)
Jawa  barat  memiliki  sebesar  51,7%.  Menurut  Survei  Kesehatan  Rumah  Tangga menyatakan bahwa prevalensi anemia pada balita sebesar 40,5%, ibu hamil sebesar 50,5%, ibu nifas sebesar 45,1%, remaja putri usia 10-18 tahun sebesar 57,1% dan usia 19-45 tahun sebesar 39,5%. Remaja putri mempunyai risiko terkena anemia paling tinggi terutama pada masa remaja. (Rista Andaruni & Nurbaety, 2018)
Faktor yang menyebabkan tingginya angka kejadian anemia pada remaja diantaranya rendahnya asupan zat besi dan zat gizi lainnya misalnya vitamin A, vitamin C, folat, riboflavin dan B12, kesalahan dalam konsumsi zat besi misalnya konsumsi zat besi bersamaan dengan zat lain yang dapat mengganggu penyerapan zat besi tersebut.(Nasruddin, Faisal Syamsu, and Permatasari 2021)
Dampak Kejadian jangka pendek anemia pada remaja putri ini dapat menyebabkan lekas lelah, konsentrasi belajar menjadi menurun sehingga akan  mempengaruhi prestasi belajar  dan  dapat  menurunkan  produktivitas  kerja,  selain  itu  juga  anemia  dapat menyebabkan daya tahan tubuh menurun sehingga mudah Tekena penyakit atau infeksi. Prevalensi anemia yang tinggi di kalangan remaja apabila tidak tertangani dengan baik, dalam  jangka  Panjang  maka  berlanjut  hingga  dewasa  dan  akan  berkontribusi  besar terhadap angka kematian ibu, bayi lahir premature dan bayi dengan berat lahir rendah , Salah satu intervensi yang dilakukan oleh pemerintah untuk menurunkan angka prevalensi anemia pada remaja putri ialah suplementasi zat besi dan asam folat melalui pemberian tablet tambah darah. (Amalia Yunia Rahmawati 2020)
Dalam  menangani  masalah  anemia  pada  remaja,  Kementerian  Kesehatan  telah melakukan intervensi spesifik dengan pemberian Tablet Tambah Darah (TTD) pada remaja puteri dan ibu hamil. Selain itu, Kemenkes juga melakukan penanggulangan anemia melalui edukasi  dan  promosi  gizi  seimbang,  fortifikasi  zat  besi  pada  bahan  makanan  serta penerapan hidup bersih dan sehat (Kemenkes, RI, 2021). Meski demikian saat ini cakupan pemberian TTD di lndonesia masih rendah yakni 31.3% dan hanya sekitar 6,3 %.(Penelitian and Ushuluddin 2022)
Penyebab Anemia gizi besi adalah anemia yang timbul karena kosongnya cadangan zat  besi  di  dalam  tubuh  sehingga  pembentukan  hemoglobin  terganggu.  Hemoglobin adalah bagian dari sel darah merah yang digunakan untuk menentukan status anemia. Nilai
normal kadar hemoglobin pada wanita adalah 12-16 g/dl. Zat besi merupakan unsur utama yang  dibutuhkan  untuk  pembentukan  hemoglobin.  (Nasruddin,  Faisal  Syamsu,  and Permatasari 2021)
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Sari,  dkk,2020)  merupakan  penelitian  Quasy eksperimental  Design  dengan  menggunakan  rancangan  one  group  pre  test-post  test dengan  tujuan  mengetahui  Pengaruh  Konsumsi  SF  dan  Jus  Jambu  Biji  Merah  terhadap perubahan kadar hemoglobin pada Remaja Puteri yang mendapat Suplementasi Tablet SF di SMP Negeri 19  Kota Jambi tahun 2019. Pengambilan sampel  dalam penelitian adalah Simple Random Sampling sebanyak 74 siswi. Data diperoleh dari hasil pemeriksaan kadar Hb Remaja puteri. Analisis yang digunakan adalah univariat dan bivariat. Uji statistik yang digunakan adalah uji T berpasangan ( t-paired test). Nilai rata-rata kadar hemoglobin pada Remaja Puteri sebelum mengkonsumsi SF dan jus jambu biji merah di SMP 19 Kota Jambi Tahun 2019 adalah 11.94 g/dl dan Nilai rata- rata kadar hemogl obin pada Remaja Puteri sesudah mengkonsumsi SF dan jambu biji merah di SMP 19 Kota Jambi Tahun 2019 adalah 13.15 g/dl. Hasil uji statistic Ada pengaruh mengkonsumsi SF dan jus jambu biji terhadap kadar hemoglobin remaja puteri di SMP 19 Kota Jambi Tahun 2019 dengan nilai sig (2-tailed) hitung  0.000  <  0.05.  Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  mengkonsumsi  SF bersamaan dengan jus jambu biji dapat meningkatkan kadar HB.(Sari, Nurmisih, and Sartika 2020)
Data  di  PMB  S.  dari  bulan  januari  sampai  Oktober  tahun  2023  ada  7  remaja  yang mengalami Anemia ringan dan 2 remaja yang sedang mengalami menstruasi. Berdasarkan uraian di atas, maka peneliti tertarik melakukan penelitian tentang “Pengaruh pemberian tablet fe dan jus jambu biji merah terhadap kadar Haemaglobin pada remaja yang sedang menstruasi di PMB S. tahun 2024”.

## METODE PENELITIAN
Metode  dalam  studi  kasus  ini  adalah  menggunakan  studi  kuantitatif,  Metode kuantitatif  adalah  sebuah  metode  penelitian  yang  di  dalamnya  menggunakan  banyak angka. Mulai dari proses pengumpulan data hingga penafsirannya. Metode kuantitatif ini juga disebut metode ilmiah. Sebab telah memenuhi kaidah ilmiah, yakni konkret, obyektif, terukur, rasional, dan sistematis. (Untung Nugrogo,2019).
Sampel pada penelitian terdiri dari 2 remaja putri yang sedang menstruasi , 1 remaja diberikan terapi fe dan 1 Remaja diberikan terapi fe dan jus jambu biji merah. Adapun kriteria -kriteria di antaranya :

## 1. Kriteria Inklusi
Kriteria  inklusi  merupakan  kriteria  dimana  subjek  penelitian  mewakili  sampel penelitian yang memenuhi syarat sebagai sampel.
Kriteria inklusi dalam penelitian ini meliputi :
a. Berusia 12-21 th
b. Sehat berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik
c. Remaja Putri yang sedang mengalami menstruasi
d. Bersedia menjadi responden penelitian dengan menandatangani informed.
2.  Kriteria Eksklusi
Kriteria eksklusi merupakan kriteria dimana subjek penelitian tidak dapat mewakili sampel  karena  tidak  memenuhi  syarat  sebagai  sampel  penelitian,  seperti  halnya adanya hambatan etis, menolak menjadi responden atau suatu keadaan yang tidak memungkinkan untuk dilakukan penelitian. (Hardani & Andriani, 2020)
Kriteria eksklusi dalam penelitian ini adalah :
a. Dalam keadaan sakit berat dan tidak mampu mengikuti pemeriksaan HB.
b. Remaja putri yang belum mengalami haid
c. Sedang mengkonsumsi obat obatan berkelanjutan seperti obat TB.
Instrument  yang  digunakan dalam penelitian  ini adalah  lembar  observasi untuk mengetahui  kenaikan  kadar  hemoglobin  yang  dilakukan  sesuai  dengan  standar operasional prosedur. Pengukuran anemia menggunakan alat chek Hb stik.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pada studi kasus ini mengangkat pembahasan mengenai Intervensi pemberian tablet Fe dan jus jambu biji merah dan Intervensi pemberian tablet Fe saja dan perbandingan kenaikan Hb keduanya akan dinilai menggunakan Hemoglobin EasyTouch untuk mengukur Hb. Dilakukan pengamatan perkembangan selama 7 hari.
Mengetahui Peningkatan Kadar Hemoglobin pada Remaja yang Diberikan Tablet Fe dan Jus Jambu Biji Merah.
Berdasarkan hasil observasi yang dilakukan pada Nn. E atau responden yang diberikan intervensi berupa mengkomsumsi tablet Fe dan jus jambu biji merah  menunjukkan bahwa proses kenaikan Hb membutuhkan waktu selama 7 hari terhitung sejak 14 Januari 2024 sampai 21 Januari  2024.
Pada hari pertama penilaian, responden 1 bahwa keluhan yang di rasakan Nn. E yaitu mengeluh  pusing dan mudah lelah dan Wajah : sedikit pucat, conjungtiva : anemis dan
hasil Hb : 10,6 gr% . Hal ini sesuai dengan teori Ketaren yang mengatakan bahwa gejalanya amenia  pada  remaja    meliputi  kelelahan,  pusing.  Pada  pemeriksaan  fisik,  pucat  dapat terlihat  pada  konjungtiva,  mukosa  mulut,  telapak  tangan,  dan  jaringan  di  bawah  kuku. kepala terasa ringan,nafsu makan hilang, penurunan bahkan hilang konsentrasi, dan sesak napas.  (Diananda, 2018)
Hasil  uji  statistik  dengan  uji  Anova  diketahui  perbedaan  rata-rata  kadar  Hb  antara kelompok intervensi menunjukan hasil yang signifikan sehingga selama menstruasi harus mengonsumsi minimal 1 tablet suplemen darah dan jus jambu biji merah yang membantu proses penyerapan zat besi dalam tubuh. (Rahadian A, 2020) Senada dengan Krisnanda, vitamin C membantu penyerapan zat besi dengan mengubah zat besi dari besi menjadi besi agar lebih mudah diserap tubuh. (Krisnanda R, 2020)
Pada hari ke tiga menstruasi  keluhan yang rasakan Nn. E sudah sedikit berkurang dan wajah sudah tidak pucat, conjungtiva tidak anemis dan hasil Hb : 12,6gr% . Hal ini disebabkan responden selalu di  ingatka  dan dipantau untuk tidak  lupa meminum tablet  Fe  dan jus jambu  biji  merah.  Hal  ini  pun  sejalan  dengan  peneitian    Saudia  and  Putri  (2021)  yang mengatakan  bahwa  jus  jambu  biji  merah  berpengaruh  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin pada remaja putri yang sedang menstruasi dengan adanya peningkatan kadar Hemoglobin yang signifikan. Hasil uji statistik menggunakan independent t test diperoleh p value yaitu 0,000. Dapat disimpulkan bahwa pemberian Fe kombinasi jambu biji lebih efektif untuk meningkatkan kadar hemoglobin daripada pemberian Fe saja.  (Saudia and Putri 2021)
Pada pemantauan hari ke-7 keluhan yang dirasakan Nn E. sudah tidak ada keluhan dan yang dirasakan selama masa haid periode ini terasa nyaman. setelah mengkonsumsi tablet Fe dan jus jambu biji merah berturut-turut selama 7 hari didapatkan hasil wajah tidak pucat  lagi,  conjungtiva  berwarna  merah  muda  dan  hasil  Hb  :  14,7  gr%.    Hal  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pagdya dkk (2018) yang meneliti tentang Pengaruh Pemberian  Jus  Jambu  Biji  Merah  (Psidium  Guajava.L)  Terhadap  Kadar  Hemoglobin  dan Ferritin Serum Penderita Anemia Remaja Putri dengan melibatkan 34 orang remaja putri yang dipilih secara simple random sampling. Subjek dibagi menjadi 2 kelompok, kelompok kontrol dan perlakuan. Kelompok perlakuan diberikan 100 gr jambu biji merah yang diolah menjadi jus selama 7 hari Hasil uji statistik didapatkan ada pengaruh pemberian jus jambu biji merah terhadap kadar hemoglobin  penderita anemia remaja putri dengan nilai  p = <0,001. (Saudia and Putri 2021).
Menurut asumsi peneliti, pemberian jus jambu biji merah dan tablet Fe sangat lebih signifikan meningkatkan rata-rata kadar hemoglobin, hal ini disebabkan karena kandungan
zat besi dan vit C pada jus jambu biji merah dapat meningkatkan kadar hemoglobin.
Mengetahui Peningkatan Kadar Hemoglobin pada Remaja yang Diberikan Tablet Fe.
Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dilakukan  pada  Nn.  M  atau  responden  yang diberikan intervensi berupa mengkomsumsi tablet Fe. menunjukkan bahwa proses kenaikan Hb membutuhkan waktu selama 7 hari terhitung sejak 14 Januari 2024 sampai 21 Januari 2024.
Pada hari pertama penilaian, responden 2 bahwa keluhan yang di rasakan Nn. M yaitu mengeluh  pusing dan  lelah dan Wajah : sedikit pucat, conjungtiva : anemis dan hasil Hb : 10,9 gr% . Hal ini sesuai dengan teori Ketaren yang mengatakan bahwa gejalanya amenia pada remaja  meliputi kelelahan, pusing. Pada pemeriksaan fisik, pucat dapat terlihat pada konjungtiva,  mukosa  mulut,  telapak  tangan,  dan  jaringan  di  bawah  kuku.  kepala  terasa ringan,nafsu  makan  hilang,  penurunan  bahkan  hilang  konsentrasi,  dan  sesak  napas. (Diananda, 2019)
Hasil  uji  statistik  dengan  uji  Anova  diketahui  perbedaan  rata-rata  kadar  Hb  antara kelompok intervensi menunjukan hasil yang signifikan sehingga selama menstruasi harus mengonsumsi minimal 1 tablet suplemen darah yang membantu proses penyerapan zat besi dalam tubuh. (Rahadian A, 2020)
Pada hari ke tiga menstruasi  keluhan yang rasakan Nn. M sudah sedikit berkurang dan  wajah  sudah  tidak  pucat,  conjungtiva  tidak  anemis  dan  hasil  Hb  :  11,8  gr% .  Hal  ini responden selalu di ingatkan dan dipantau untuk tidak lupa meminum tablet Fe. Hal ini pun sejalan dengan peneitian  Saudia and Putri (2021). Hasil penelitian menunjukan bahwa dari uji analisis dengan t-independen di dapatkan nilai rata-rata perubahan kadar hemoglobin sebelum  dan  sesudah  pada  kelompok  kontrol  yang  diberi  tablet  Fe.  Sebelum  diberikan tablet Fe nilai hb 11.840 dan nilai hb setelah diberikan tablet Fe yaitu 12.047 sehingga rerata selisih kenaikan kadar haemoglobin sebesar 0,20 (Saudia and Putri 2021)
Pada pemantauan hari ke-7 keluhan yang dirasakan Nn M. sudah tidak ada keluhan dan yang dirasakan selama masa haid periode ini terasa nyaman. setelah mengkonsumsi tablet Fe berturut-turut selama 7 hari didapatkan hasil wajah tidak pucat lagi, conjungtiva berwarna merah muda dan hasil Hb : 12,1 gr%.
Penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  ada  peningkatan  kadar  hemoglobin  setelah mengkonsumsi  tablet  Fe.  Intervensi  yang  diberikan  pada  responden  dengan mengkonsumsi  tablet  Fe  1  kali  sehari  selama  menstruasi  sangat  membantu  untuk menanggulangi  anemia  zat  besi,  (IDAI).  Pentingnya  pemberian  zat  besi  ini  kepada seseorang  yang  sedang  mengalami  anemia  defiseinsi  besi  dan  tidak  ada  gangguan
absorpsi  maka  dalam  7-10  hari  kadar  kenaikan  hemoglobin  bisa  terjadi  sebesar  1,4 mg/KgBB/hari.(Saudia and Putri 2021).
Menurut asumsi peneliti, pemberian  tablet Fe sangat efektif untuk meningkatkan rata- rata kadar hemoglobin, hal ini disebabkan karena kandungan Zat  besi pada FE mencukupi untuk  kebutuhan  remaja  yang  sedang  menstrusi  jika  dikonsumsi  1x1  perhari  selama menstruasi.
Mengetahui Perbandingan Peningkatan Kadar Hemoglobin pada Remaja yang Diberikan Intervensi Tablet Fe saja dengan Intervenasi  Jus Jambu Biji Merah dengan Tablet FE.

## Tabel 1. Perbandingan Hasil Penelitian
Dari hasil penelitian yang dilaksanakan pada dua responden remaja putri yang sedang menstruasi yaitu Nn.E dengan intervensi Tablet Fe + jus jambu biji merah dan Nn.M dengan intervensi tablet fe saja. Didapatkan sama sama mengalami kenaikan nilai hb di pemberian hari ke 3 ya itu pada Nn.E didapat nilai hb 12,6 gr/dl dan pada Nn.M 11,8 gr/dl , di hari ke 7 haid didapatkan nilai pada Nn.E  Nilai Hb : 14,7 gr/dl dan pada Nn.M dengan nilai Hb : 12,1 gr/dl.  Dari  perbandingan  hasil  penelitian  ini  peneliti  menyimpulkan  kenaikan  pada  Nn.E dengan intervensi tablet Fe dan jus jambu biji merah  lebih tingi dibandingkan Nn.M dengan intervensi Fe saja , adapun selisinya sebesar 2,6 gr/dl.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil pengamatan selama 7 hari, pada kedua Responden remaja yang sedang menstruasi dan  mengalami anemia ringan  dengan pemberian intervesi yang berbeda, diketahui bahwa:
a. Ada  peningkatan  kadar  Hb  pada  Remaja  yang  sedang  menstruasi    sebelum  dan sesudah pemberian tablet Fe dan jus jambu biji merah dengan peningkatan dari 10,6 gr%, 12,6 gr% dan 14,7 gr% jadi ada peningkatan sebanyak 4,7 gr%.
b. Ada  peningkatan  kadar  Hb  pada  remaja  yang  sedang  menstruasi  sebelum  dan sesudah pemberian tablet Fe dengan peningkatan dari 10,9gr%, 11,8 gr% dan 12,1
Hasil Asuhan kebidanan Nilai Hb Hari Pertama Menstruasi Nilai Hb Hari ke 3 Menstruasi Nilai Hb Hari ke 7  Menstruasi Nn.E  dengan intervensi tab Fe dan jus jambu biji merah 10,6 gr/dl 12.6 gr/dl 14,7 gr/dl Nn.M dengan intervensi Tablet Fe 10,9 gr/dl 11,8 gr/dl 12,1 gr/dl
gr% jadi ada peningkatan sebanyak 1,2 gr%.
c. Ada  pengaruh  perbedaan  pemberian  tablet  Fe  dan  jus  jambu  biji  merah,  dan pemberian  tablet  Fe.  dengan  peningkatan  kadar  HB  pada  remaja  yang  sedang menstruasi di PMB S.

## DAFTAR PUSTAKA
Adellia, Atika Mayrizka,2020 Hubungan Asupan Kafein pada Remaja Putri di SMA Negeri 5 di Kota Malang.https://repository.ub.ac.id/id/eprint/167337/
Adilla,  Annisa  Fitri.  2021.  “Pengaruh  Penyuluhan  Kesehatan  Tentang  Anemia  Dengan Media  Booklet  Terhadap  Pengetahuan,  Sikap  Dan  Tindakan  Pecegahan  Anemia Pada Remaja Putri Di SMPN 20 Kota Bengkulu Tahun 2021.” Politekkes Kementrian Kesehatan  RI  Bengkulu,  1 – 89.  http://repository.poltekkesbengkulu.ac.id/842/
1/SKIRPSI ANNISA FITRI ADILLA (RIVISIAN)(1).pdf.
Amalia Yunia Rahmawati. 2020. “Latar Belakang Anemia 2020,” no. July: 1– 23.
Amita  Diananda  2019,  PSIKOLOGI  REMAJA  DAN  PERMASALAHANNYA,  -journal.stit- islamic-village.ac.id/istighna/article/view/20/0
Anggraeni,  Kurnia  Ayu.  2023.  “Perbedaan  Jus  Jambu  Biji  Dan  Tablet  FeTerhadap Peningkatan Kadar Haemoglobin Di Wilayah Kerja Puskesmas Cinere Tahun 2023.” Bunda  Edu-Midwifery  Journal  (Bemj)  6  (2):  24 – 30.  https://bemj.e- journal.id/BEMJ/article/view/111.
Aulya, Yenny, Jenny Anna Siauta, and Yasmin Nizmadilla. 2022. “Analisis Anemia Pada Remaja Putri.” Jurnal Penelitian Perawat Profesional 4 (Anemia Pada Remaja Putri): 1377 – 86. http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP.
Bandung, Tim Promkes RSST - Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat, 2022. n.d. “Yuk Ketahui Manfaat Buah Jambu Biji Untuk Kesehatan Tubuh.” https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/162/yuk-ketahui-manfaat-buah-jambu- biji-untuk-kesehatan-tubuh.
Files99  778Revisi  Buku  Pencegahan  Dan  Penanggulangan  Anemia  Pada  Rematri  Dan WUS, n.d.
Handayani, Trisna Yuni, K Renny Adelia Tarigan, and Desi Pramita Sari. 2021. “253 -Article Text-588-1-10- 20220707 (1)” 04 (02): 177– 85.
Helwig, Nathaniel E, Sungjin Hong, and Elizabeth T Hsiao- wecksler. n.d. “DOKUMENTASI KEBIDANAN.”  https://poltekkesbanten.ac.id/wp -content/uploads/2017/12/DAFIS- DAN-DOKUMENTASI-KEBIDANAN.pdf.
Kemenkes. 2014. “Standar Tablet Tambah Darah Bagi Wanita Usia Subur Dan Ibu Hamil.” Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia, no. 1840: 1 – 8.
Krisnandar,2020  VITAMIN  C  MEMBANTU  DALAM  ABSORPSI  ZAT  BESI  PADA  ANEMIA DEFISIENSI BESi.
Kemenkes. 2017. “Standar Tablet Tambah Darah Bagi Wanita Usia Subur Dan Ibu Hamil.” Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik Indonesia, no. 1840: 1 – 8.
Nasruddin,  Hermiaty,  Rachmat  Faisal  Syamsu,  and  Dinda  Permatasari.  2021.  “Angka Kejadian Anemia Pada Remaja Di Indonesia.” Cerdika: Jurnal Ilmiah Indonesia 1 (4): 357 – 64. https://doi.org/10.59141/cerdika.v1i4.66.
Penelitian, Jurnal, and Ilmu Ushuluddin. 2022. “3 1,2,3” 2 (1): 180– 97.

## PMB S.2023, data Januari s/d Oktober Register Remaja Putri
Septina, Yona. 2020. “Hubungan Konsumsi Tablet Fe Dengan Kadar Hb Saat Menstruasi Pada  Remaja  Di  Sma  Negeri  1  Lebakwangi  Kecamatan  Lebakwangi  Kabupaten
Kuningan.” Journal of Midwifery Care 1 (1): 51– 58. https://doi.org/10.34305/jmc.v1i1.181.
Sari, Lia Artika, Nurmisih Nurmisih, and Dewi Sartika. 2020. “Pengaruh Konsumsi SF Dan Jus Jambu Biji Merah Terhadap Perubahan Kadar Hemoglobin Pada Remaja Puteri Yang Mendapat Suplementasi Tablet SF Di SMP Negeri 19 Kota Jambi Tahun 2019.”
Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi 20 (3): 952. https://doi.org/10.33087/jiubj.v20i3.1082.
Saudia,  Baiq  Eka  Putri,  and  Winda  Astria  Putri.  2021.  “Pengaruh  Kombinasi  Pemberian Tablet  Fe  Dan  Jus  Jambu  Biji  Terhadap  Kenaikan  Kadar  Hemoglobin  Mahasiswi Jurusan Kebidanan.” Jurnal Keperawatan Terpadu (Integrated Nursing Journal) 3 (1): 59. https://doi.org/10.32807/jkt.v3i1.100.
Tonasih,  Siti  Difta  Rahmatika  dan  Ade  Irawan.2019."  EFEKTIFITAS  PEMBERIAN  TABLET TAMBAH DARAH PADA REMAJA TERHADAP PENINGKATAN HEMOGLOBIN (Hb) DI STIKES  MUHAMMADIYAH  CIREBON"file:///C:/Users/User/Downloads/Efektifitas_ Pemberian_Tablet_Tambah_Darah_Pada_Rem.pdf
Untung Nugroho,2019 https://umsu.ac.id/metode-kuantitatif-adalah/
Untung  Nugroho  2018,  Metodologi  penelitian  kuantitatif  sebagai  pedoman  penelitian pendidikan jasmani [sumber elektronis].
Yeni Indrawatiningsih, ST Aisjah Hamid, Erma Puspita Sari and Heru Listiono.2021." Faktor- Faktor  yang  Mempengaruhi  Terjadinya  Anemia  pada  Remaja  Putri" https://media.neliti.com/media/publications/441211-none-13d5d7ca.pdf https://diskes.badungkab.go.id/artikel/52764-seberapa-pentingkah-tablet-tambah-
darah-bagi-remaja-putri-
https://e-journal.uajy.ac.id/11821/4/TI069043.pdf
https://ayosehat.kemkes.go.id/mengenal-gejala-anemia-pada-remaja  Mengenal  Gejala
Anemia pada Remaja
https://repository.unpas.ac.id/29087/5/11.%20BAB%20III.pdf,Metode penelitian https://genbest.id/articles/perlukah-konsumsi-tablet-tambah-darah-saat-menstruasi
Perlukah Konsumsi Tablet Tambah Darah Saat Menstruasi?