Zuhroh & Urfiyanah / Jurnal  IJPN  Vol.2, No.1  Juni 2021, Hal : 42-47

## HUBUNGAN FREKUENSI KONSUMSI KARBOHIDRAT DENGAN KEJADIAN KARIES GIGI PADA ANAK PRASEKOLAH
Correlation of Frequency of Carbohydrate Consumption with the Event of Dental Caries in Preschool Children
Diah Fauzia Zuhroh 1 , Urfiyanah 2
1,2 Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Gresik
Alamat Korespondensi  : Prodi Ilmu Keperawatan dan Ners UMG Jl. Proklamasi No. 54 Gresik, JawaTimur - Indonesia E-mail: fauzia_diah@umg.ac.id

## ABSTRAK
Masalah terbesar yang dihadapi penduduk Indonesia seperti di negara berkembang lainnya di bidang kesehatan gigi dan mulut penyakit jaringan yaitu karies gigi atau caries dentis di samping penyakit  gusi.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis  hubungan  konsumsi  karbohidrat  dengan kejadian karies gigi di TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura.
Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik  dengan  desain cross  sectional. Populasi    dalam penelitian  ini  seluruh siswa-siswi  sebanyak    60  siswa  dan jumlah  sampel  53  siswa  yang  diambil menggunakan  tekhnik accidental  sampling. Variabel  independen  konsumsi  karbohidrat  dan variabel  dependen  karies  gigi.  Pengumpulan  data  dengan  menyebar    kuesioner,  pengolahan  data editing, coding, scoring dan tabulating , analisa data dengan uji statistik Chisquare menggunakan SPSS 16.
Hasil  penelitian  diperoleh bahwa  siswa  yang  mengkonsumsi  karbohidrat  sering  42 siswa (79,2%). Sedangkan yang mengkonsumsi karbohidrat jarang 11 siswa (20,8%). Siswa yang tidak mengalami karies gigi 18 siswa (34,0%). Sedangkan yang  mengalami karies gigi 35 siswa (66,05). Hasil  uji  statistik chisquare dengan  SPSS  16,  p  =  0,001  dimana  p  <  α  (0,05)  yang  berarti  Hi diterima.
Kesimpulan    dalam  penelitian  ini  yaitu  ada  hubungan  frekuensi  konsumsi  karbohidrat dengan kejadian karies gigi di TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura.
Kata kunci : konsumsi, karbohidrat, karies gigi

## ABSTRACT
The biggest problem faced by the population of Indonesia as in other developing countries in the field of dental health and oral tissue diseases is dental caries or dental caries in addition to gum disease. the purpose of this study was to analyze the relationship between carbohydrate consumption and the incidence of dental caries in TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura.
This type of research is analytic with cross sectional design. The population in this study were 60 students  and  a  sample  of  53  students  were  taken  using  accidental  sampling  technique.  The  independent variable  is  carbohydrate  consumption  and  the  dependent  variable  is  dental  caries.  Collecting  data  by distributing questionnaires, processing data editing, coding, scoring and tabulating, analyzing data by using a Chi-square statistical test using SPSS 16.
The  results  showed  that  students  who  consumed  carbohydrates  were  often  42  students  (79.2%). Whereas  those  who  consumed  carbohydrates  were  rarely  11  students  (20.8%).  Chi-square  statistical  test results with SPSS 16, p = 0.001 where p <α (0.05) which means Hi is accepted.
The conclusion in this study is that there is a relationship between carbohydrate consumption and the incidence of dental caries in TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura.
Keywords : consumption, carbohydrate, dental caries

## PENDAHULUAN
Masalah  terbesar  yang  dihadapi penduduk  Indonesia  seperti  di  negara berkembang lainnya di bidang kesehatan gigi dan mulut penyakit jaringan yaitu karies gigi atau caries  dentis di  samping  penyakit  gusi.
(Dewanti,  2012).  Hasil  Riset  Kesehatan Dasar  atau  Riskesdas  2018  menyebutkan bahwa  93%  anak  usia  dini,  yakni  dalam rentang  usia  5-6  tahun  mengalami  gigi berlubang,  ini  berarti  hanya  7%  anak indonesia  yang  bebas  dari  masalah  karies gigi.  Hasil  Riskesdas  2018  ini  juga menunjukkan bahwa rata-rata anak-anak usia 4-6  tahun  mengalami  lubang  pada  delapan giginya. (Riskesdas, 2018). Kesehatan adalah aspek  yang  sangat  penting  dalam  kehidupan manusia, termasuk bagi anak-anak.
Umumnya orang kurang menghargai pentingnya  menjaga  kesehatan.  Akan  tetapi tidak dapat dipungkiri bahwa tanpa kesehatan yang  cukup,  kita  tidak  akan  mampu menjalankan  aktivitas  sehari-hari  dengan baik.  Dengan  kata  lain,  kualitas  hidup  kita akan menurun tanpa adanya kesehatan tubuh (Galuh, 2018).
Anak  Prasekolah  merupakan  anak yang berusia 4-6 tahun yang sudah memiliki kematangan  dalam  berbagai  fungsi  motorik dan  sudah  berkembang  intelektual  dan sosioemosionalnya. Pada usia ini anak sering kali  mengabaikan  kesehatannya,  terutama kesehatan  gigi.  Kerusakan  pada  gigi  seperti karies, meloklusi atau gigi tidak sejajar, plak gigi,  karang  gigi  dapat  mempengaruhi kesehatan  anggota  tubuh  lain,  bahkan  jika
gigi  anak  sakit  kemungkinan  nafsu  makan anak  akan  menurun,  hal  itu  perlu diperhatikan  sejak  dini  oleh  orang  tua, sebagai  panutan,  kontroler,  serta  motivator orang tua memiliki peran yang penting untuk kesehatan gigi anaknya, jika tidak diperhatikan  maka  kesehatan  gigi  anak berkembang  menjadi  suatu  masalah  yang dapat menganggu masa depan anak tersebut. Purwanto, (2015)
Hasil yang didapatkan dari wawancara  dengan  kepala  sekolah  TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura siswanya  sebesar  60  orang  siswa,  hasil  dari data  observasi  yang  diambil  langsung  dari TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura  sebesar    60  orang  siswa  yang diobservasi  dan  yang  mengalami  karies  gigi 53  orang  siswa  atau  88%  maka  masalah penelitian  adalah  tingginya  kasus  karies  gigi di  TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura.  Tujuan  penelitian  ini  untuk menganalisis hubungan konsumsi karbohidrat  dengan  kejadian  karies  gigi  di TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian analitik atau observasi dengan menggunakan rancangan Cross  Sectional.  Cross  Sectional adalah  jenis  penelitian  yang  menekankan waktu  pengukuran  atau  observasi  data variabel  independen  dan  dependen  hanya satu  kali  pada  saat  satu  saat  (Nursalam, 2013). Populasi  dalam penelitian ini seluruh siswa-siswi  sebanyak    60  siswa  dan  jumlah
sampel 53 siswa yang diambil menggunakan tekhnik accidental  sampling. Variabel independen  konsumsi  karbohidrat  dan variabel  dependen  karies  gigi.  Pengumpulan data dengan menyebar kuesioner, pengolahan data editing, coding, scoring dan tabulating ,  analisa  data  dengan  uji  statistik Chisquare menggunakan SPSS 16.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Data Umum Tabel 1 .Distribusi frekuensi berdasarkan umur siswa-siswi TK Asmaul Husna Madura
No.   Karakteristik Responden n (%) 1. Umur 4 tahun 10 18.9 5 tahun 6 tahun 24 19 45.3 35.8 2. Jenis Kelamin Laki-laki 35 66.0 Perempuan 18 34.0 Jumlah 553 100 Sumber data : Data primer (2020)
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dijelaskan bahwa  sebagian  besar  murid  TK  Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura berumur 5  tahun  ,  dengan  jumlah  24  siswa  (45.3%), siswa berjenis kelamin laki-laki sebanyak 35 (66.0%).
2. Data Khusus
1. Konsumsi Karborhidrat Dengan Kejadian Karies Gigi Pada Anak Prasekolah Di TK
Tabel 2. Frekuensi konsumsi karbohidrat
Berdasarkan tabel 2 dapat dijelaskan bahwa  sebagian  besar  siswa  di  TK  Asmaul Husna  Arosbaya  Bangkalan  Madura,  yang sering  mengkonsumsi  karbohidrat  dengan jumlah  42  siswa  (76,2%).  Menurut  Khila (2017)  Sebagian  besar  makanan  yang dikonsumsi  oleh  manusia  sehari-hari  terdiri atas karbohidrat, contohnya adalah nasi, roti, kentang,  dan  lain  sebagainya.  Karbohidrat merupakan sumber energi yang utama selain lemak  dan  protein.  Karbohidrat  utama  yang terdapat dalam makanan adalah amilum atau pati,  suatu  polisakarida  yang  dibuat  oleh tumbuhan  dengan  cara  fotosintesa.  Dalam tubuh  binatang  maupun  manusia  juga terdapat cadangan karbohidrat yang disimpan di hati dan otot dalam bentuk glikogen.
Menurut  hasil  penelitian  Sukrama (2017) sebanyak 19 orang  (23.0%) memiliki tingkat  konsumsi  karbohidrat  yang  sering. konsumsi karbohidrat yang sering ditemukan pada  anak  prasekolah  yang  disebabkan karena  kegemaran  mengkonsumsi  makanan ysng manis-manis. Menurut peneliti dilapangan  dimana  disekitar  lingkungan sekolah banyak sekali penjual makanan yang menjual  makanan  atau  minuman  yang digemari oleh para anak-anak usia prasekolah yang  banyak  mengandung  karbohidrat  yang sangat  tidak  baik  jika  dikonsumsi  terlalu berlebihan tanpa pengawasan dari orang tua, sehingga anak-anak dengan leluas mengkonsumsi  makanan  dan  minuman tersebut. Konsumsi Karbohidrat n % Sering 42 80.0 Jarang 11 20.0 Total 53 100
2. Kejadian  Karies  Gigi  Pada  Anak Prasekolah  Di  TK  Asmaul  Husna Arosbaya Bangkalan Madura
Tabel 3. Frekuensi Karies Gigi
Berdasarkan tabel 3 dapat dijelaskan bahwa  jumlah  siswa  yang  mengalami  karies gigi  sebanyak  35  siswa  (66.0%).  Sedangkan yang  tidak  mengalami  karies  gigi  sebanyak 18  siswa  (34.0%).  Menurut  hasil  penelitian Ramayanti  (2013)  Karies  gigi  adalah penyakit  pada  jaringan  karies  gigi  yang ditandai  oleh  rusaknya  email  dan  dentin disebabkan  oleh  aktivitas  dalam  mulut (karbohidrat)  merupakan  substrat  yang difermentasikan oleh bakteri untuk mendapatkan  energi.  Sukrosa  dan  glukosa dimetabolismekan  sedemikian  rupa  sehingga terbentuk polisakari da intrasel dan ekstrasel sehingga  bakteri  melekat  pada  permukaan gigi.  Selain  itu  sukrosa  juga  menyediakan cadangan energi bagi metabolisme kariogenik.
Menurut  Hidayat  dan  Astrid  (2016) Karies  gigi  merupakan  penyakit  jaringan keras  gigi,  yaitu  email,  dentin,  yang disebabkan  oleh  aktivitas  suatu  jasad  renik dalam  suatu  karbohidrat  yang  dapat diragikan.  Tandanya  ada  demineralisasi jaringan  keras  gigi  yang kemudian  diikuti oleh kerusakan bahan organiknya. Hasil Riset Kesehatan  Dasar  atau  Riskesdas  2018 menyebutkan  bahwa  93%  anak  usia  dini,
yakni  dalam  rentang  usia  5-6  tahun mengalami  gigi  berlubang,  ini  berarti  hanya 7%  anak  indonesia  yang  bebas  dari  masalah karies  gigi.  Hasil  Riskesdas  2018  ini  juga menunjukkan bahwa rata-rata anak-anak usia 4-6  tahun  mengalami  lubang  pada  delapan giginya. Hal ini menurutnya biasa memengaruhhi  status  gizi  anak  karena  gigi berlubang  membuat  anak  menolak  untuk makan.
Karies Gigi banyak terjadi pada anak usia  prasekolah  seperti  yang  terjadi  di  TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura, banyak menderita penyakit karies gigi karena anak-anak cenderung lebih menyukai makanan-makanan yang banyak mengandung karbohidrat  (Permen,  coklat,  biskuit,  es cream  dan  makanan  manis  lainnya)  yang berlebihan  dikonsumsi  oleh  anak-anak  TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura. Pada  umumnya  keadaan  kebersihan  mulut anak  lebih  buruk  karena  anak  lebih  banyak mengonsumsi  makanan  dan  minuman  yang menyebabkan    karies  dibandingkan  orang dewasa.  Hasil  yang  didapatkan  dari wawancara  dengan  kepala  sekolah  TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan Madura siswanya  sebesar  60  orang  siswa,  hasil  dari data  observasi  yang  diambil  langsung  dari TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura  sebesar  60  orang  siswa  yang diobservasi  dan  yang  mengalami  karies  gigi 53  orang  siswa  atau  88%  maka  masalah penelitian  adalah  tingginya  kasus  karies  gigi di  TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura.  Hasil Penelitian  menyebutkan bahwa  siswa  yang  mengalami  karies  gigi
Karies Gigi n % Tidak Karies Gigi 18 34 Karies Gigi 35 66 Total 53 100
sebagian besar sering mengkonsumsi
karbohidrat  dibanding  jarang  mengkonsumsi karbohidrat .
3. Hubungan Frekuensi Konsumsi Karbohidrat  Dengan  Kejadian  Karies Gigi  Pada  Anak  Prasekolah  Di  TK
Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura
Tabel 4. Tabulasi silang karbohidrat dengan kejadian karies gigi
Frekuen si Konsum si Karbohi drat Karies Gigi Tidak Karies Gigi Karies Gigi Total n % n % n % Sering 10 23.8 32  76.2 53  100 Jarang 9 81.8 2 18.2 P Value : 0,01
Berdasarkan  hasil  uji  statistik Chi Square dengan  SPSS  16,  didapat  nilai  p- value  <  α  (0,01  <  0,05),  yang  berarti  Ho ditolak  maka  Hi  diterima  dengan  demikian ada  hubungan  konsumsi  karbohidrat  dengan kejadian karies gigi pada anak prasekolah di TK  Asmaul  Husna  Arosbaya  Bangkalan Madura.  Menurut  hasil  penelitian  Diajeng 2016,  kejadian  karies  gigi  pada  anak  usia prasekolah sebanyak 83,2% yang mengalami karies  gigi  hal  tersebut  dikarenakan  anak- anak  usia  prasekolah  lebih  menyukai makanan-makanan yang engandung karbohidrat,  pada  penelitian  di  kanada mengungkapkan  bahwa  karies  gigi  yang tidak  diberikan  pengobatan  menyebabkan 48%  anak  mengeluh  sakit  gigi,  43%  anak memiliki  masalah  makan  makanan  tertentu, 61%  anak  makan  sedikit  atau  tidak
menyelesaikan makanan yang disajikan 35% anak  tidak  bisa  tidur  nyenyak  karena  rasa sakit yang timbul karena karies gigi. Menurut Teori  Koswara  2009,  ada  tiga  mekanisme terjadinya  karies  gigi  yang  disebabkan  oleh makanan  yang  mengandung  karbohidrat berlebihan yaitu teori protheolysis, proteolitic-chelation dan chemoparasitic atau disebut  juga  dengan  teori  asidogenik menjelaskan bahwa pembentukan karies gigi disebabkan  oleh  asam  yang  dihasilkan  oleh aksi  mikroorganisme  terhadap  karbohidrat. Sedangkan  Menurut  Teori  Mamengko  2016, karies  gigi  merupakan  penyakit  yang menyerang  jaringan  keras  gigi,  yaitu  email, dentin, pulpa, yang disebabkan oleh aktivitas jasad  renik  dalam  suatu  karbohidrat  yang dapat  diragikan.  Menurut  Teori  Martapura 2012,  dampak  yang  terjadi  bila  sejak awal sudah mengalami karies adalah selain fungsi gigi  sebagai  pengunyah  yang  terganggu, rewel,  gusi  bengkak  anak  juga  akan mengalami  gangguan  dalam  menjalankan aktivitasnya  sehari-hari,  sehingga  anak  tidak mau  makan  dan  akibatnya  yang  lebih  parah bisa  terjadi malnutrisi,  anak  tidak  dapat belajar karena kurang berkonsentrasi sehingga akan mempengaruhi kecerdasannya. Menurut  peneliti  timbulnya  anak-anak  yang mengalami  kejadian  karies  gigi  dikarena anak-anak  suka  mengkonsumsi  makanan yang  mengandung  karbohidrat  berlebihan sehingga  dapat  menimbulkan  karies  gigi yang dideritanya. Timbulnya karies terhadap anak-anak  kurangnya pengetahuan orang tua tentang  makanan  yang  dikonsumsi  oleh anaknya disekolah maupun di rumah dengan
karbohidat  yang  berlebih  yang  dapat menyebaabkan kejadian karies gigi.

## PENUTUP
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada
hubungan antara frekuensi konsumsi
karbohidrat  dengan  kejadian  karies  gigi (P Value: 0,01 ) diharapkan para orang tua iswa- siswa  TK  Asmaul  Husna  Arosbaya Bangkalan Madura lebih menyadari dan lebih mengurangi konsumsi makanan yang mengandung karbohidrat yang berlebihan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kami  berikan  kepada Kepala Sekolah TK Asmaul Husna Arosbaya Bangkalan,  atas  kesempatan,  dan  bimbingan dalam penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Dewanti, 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan  Tentang  Kesehatan
Gigi  Dengan  Prilaku  Perawatan Gigi  Pada  Anak  Usia  Sekolah  Di SDN Pondok Cina 4 Depok. Diakses Pada  Tanggal  5  Oktober  2019 Melalui hhtp.//lib.Ui.ac.id/
Galuh,  A.I.  2018. Gigi  Sehat,  Anak Cerdas. Yogyakarta  :  Penerbit  CV Budi Utama Hidayat,  R  dan  Astrid,  T.  2016. Kesehatan Gigi  dan  Mulut .  Yogyakarta  : Penerbit Andi Yogyakarta Khila,  F.N.  2017. Metabolisme  Karbohidrat Tujuan  Biokimia  dan  Pato logis. Malang : Penerbit Buku UB Press
Nursalam, 2013. Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan. Salemba  Medika  : Jakarta Purwanto,  2015. Kedokteran  Gigi  Klinik . EGC : Jakarta Ramayanti,  S.  dan  Idral  Purna  Karya.  2013.
Peran  Makanan  Terhadap  Kejadian Karies  Gigi.  Jurnal  Kesehatan
Andalas Seagai Fokus Infeksi . Penerbit  PT  Elex  Media  Komputindo Kelompok Gramedia : Jakarta