## PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN MOTIVASI IBU TENTANG PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF

## Nurbaiti
Program Studi D III kebidanan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Email korespondensi : nbaiti812@gmail.com

## ABSTRACT
Mother's  Milk  (ASI)  is  a  dynamic  liquid  that  has  a  variety  of  nutrients  and  is  complete.  The important thing about ASI is that all its contents are in accordance with the baby's condition and are naturally non-synthetic so that they are safe and can be maximally beneficial. This community service activity will be held in the Lebak Pustu Working Area, Bandung. The service method uses a survey, lecture, discussion, demonstration / simulation approach. Problems faced by partners Lack of  health  knowledge  about  exclusive  breastfeeding  the  solution  is  to  provide  information  about health,  especially  about  giving  exclusive  breastfeeding  and  hopefully  breastfeeding  mothers  can provide  exclusive  breastfeeding  to  their  babies  The  community  service  team  provides  a  focus  on community service in collaboration with Lebak Pustu Bandung officers.

## Keywords: Exclusive breastfeeding, breastfeeding mothers

## ABSTRAK
Air  Susu  Ibu  (ASI)  merupakan  cairan  hidup  yang  dinamis  dan  memiliki  kandungan  gizi  beragam maupun lengkap. Hal penting mengenai ASI bahwa segala kandungannya sesuai keadaan bayi dan bersifat  alami  bukan  sintetik  sehingga  aman  dan  dapat  bermanfaat  secara  maksimal.  Kegiatan Pengabdian  masyarakat  ini  akan  dilaksanakan  di  Wilayah  Kerja  Pustu  Lebak  Bandung.  Waktu pelaksanaan  pengabdian  kepada    masyarakat  ini  pada  tanggal  25  s/d  27    Juli  2017,  di  kelurahan Lebak  Bandung  dengan  sasaran  ibu-ibu  yang  menyusui  Metode  pengabdian  menggunakan pendekatan  survei,  ceramah,  diskusi,  demonstrasi/simulasi.  Permasalahan  yang  dihadapi  mitra Kurangnya Pengetahuan kesehatan tentang ASI Eksklusif solusinya memberikan informasi tentang kesehatan khususnya tentang Pemberian ASI Eksklusif dan di harap kan ibu – ibu menyusui dapat memberikan  ASI  Eksklusif  pada  bayinya  Tim  pengabdian  masyarakat  memberikan  fokus pengabdian masyarakat bekerja sama dengan petugas Pustu Lebak Bandung. Hasil dari pengabdian kepada  masyarakat    di  Lebak  Bandung  Kota  Jambi,  ibu-ibu  menyusui  mengerti  tentang  ASI eksklusif,  manfaat  ASI  untuk  bayi  serta  mengetahui  langkah  keberhasilan  dalam  pemberian  ASI eksklusif dan termotivasi untuk memberikan ASI Eksklusif pada bayinya.
Kata Kunci :  ASI Eksklusif,  Ibu-ibu Menyusui

## PENDAHULUAN
Salah  satu indikator  yang  menunjukkan kualitas  suatu  bangsa  adalah  terpeliharanya derajat  kesehatan  keluarga  sejak  dini, ditunjukkan  dengan  umur  harapan  hidup waktu  lahir,  Angka  Kematian  Bayi  (AKB), Angka  Kematian  Balita  (AKABA),  Angka Kematian  Ibu  (AKI)  dan  Angka  Kematian
Kasar  (Kemenkes  RI,  2013).  Berdasarkan data  yang  didapat  dari  Profil  Kesehatan Indonesia menunjukkan bahwa berdasarkan hasil  Survei  Penduduk  Antar  Sensus (SUPAS)  tahun  2015  menunjukkan  AKB sebesar 22,23 per 1.000 kelahiran hidup dan AKABA  sebesar  26,29  per  1.000  kelahiran hidup (Kemenkes RI, 2016).
Data  dari  Profil  Kesehatan  Provinsi Jambi  menunjukkan  bahwa  pada  tahun 2015 jumlah kematian bayi (AKB) sebanyak  201  kasus.  Dari  Kabupaten Provinsi  Jambi  angka  tertinggi  kematian bayi  di  Kabupaten  Merangin  sebanyak  37 (18,4%) dan di Kota Jambi angka kematian bayi  sebanyak  19  (9,4%)  (Dinkes  Provinsi Jambi, 2016).
Berdasarkan penelitian Story dan Parish 2011  tentang  ASI  eksklusif  menunjukkan bahwa  kematian  bayi  dapat  diturunkan dengan  pemberian  ASI  eksklusif.  Hasil menyatakan  bahwa  secara  signifikan  ASI menurunkan  insiden  diare  dan  infeksi saluran pernafasan. Didukung oleh penelitian  Arifeen  tahun  2011  yang menunjukkan bahwa pemberian ASI eksklusif  pada  beberapa  bulan  pertama dapat  menurunkan  risiko  kematian  akibat diare  sebesar  3,9  kali  dan  kematian  akibat Infeksi  Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA) sebesar 2,4 kali (Haryono dan Sulis, 2014).
Air  Susu  Ibu  (ASI)  merupakan  cairan hidup yang dinamis dan memiliki kandungan  gizi  beragam  maupun  lengkap. Hal  penting  mengenai  ASI  bahwa  segala kandungannya  sesuai  keadaan  bayi  dan bersifat alami bukan sintetik sehingga aman dan  dapat  bermanfaat  secara  maksimal (Werdayanti, 2015).
World  Health  Organization (WHO) telah  merekomendasikan  untuk  menyusui secara  eksklusif  dalam  6  bulan  pertama kehidupan  bayi  dan  melanjutkannya  untuk waktu  dua  tahun  atau  lebih,  karena  ASI sangat seimbang dalam memenuhi kebutuhan  nutrisi  bayi  yang  baru  lahir  dan merupakan  satu-satunya  makanan  yang dibutuhkan  sampai  usia  enam  bulan (Pollard,  2016).  Pada  Tahun  2004  melalui Kepmenkes  RI  No.  450/Menkes/SK/IV dengan  menetapkan  target  pemberian  ASI eksklusif  6  bulan  sebesar  80%  (Fikawati, dkk, 2015). Kebijakan ini berdasarkan hasil penelitian  yang  mengemukakan  bahwa pemberian makanan atau minuman pendamping ASI malah akan menyebabkan
pengurangan kapasitas lambung bayi dalam menampung  asupan  cairan  ASI  sehingga pemenuhan  ASI  yang  seharusnya  dapat maksimal  telah  tergantikan  oleh  makanan pendamping (Jannah, 2011).
Organisasi  dunia  WHO  telah  mengkaji atas lebih dari 3.000 penelitian menunjukkan  pemberian  ASI  selama  6 bulan  adalah  jangka  waktu  yang  paling optimal  untuk  pemberian  ASI  eksklusif (Haryono dan Sulis, 2014). ASI merupakan makanan  yang  terbaik  bagi  bayi  pada  6 bulan pertama kehidupannya. Semua kebutuhan nutrisi yaitu protein, karbohidrat, lemak, vitamin dan mineral sudah tercukupi dari  ASI  (Fikawati,  dkk,  2015).  Komposisi ASI  sampai  dengan  6  bulan  sudah  cukup untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  bayi meskipun  tanpa  tambahan  makanan  atau minuman pendamping ASI (Jannah, 2011).
ASI  mampu  memberikan  perlindungan bagi  bayi,  baik  perlindungan  secara  aktif maupun  pasif.  ASI  juga  mengandung  zat anti  infeksi  bayi  akan  terlindung  dari berbagai macam infeksi, baik yang disebabkan  bakteri,  virus,  jamur  atau parasit.  Pemberian  ASI  sangat  dianjurkan, terlebih  pada  saat  empat  bulan  pertama tetapi  bila  memungkinkan  sampai  enam bulan yang dilanjutkan sampai usia 2 tahun dengan  makanan  padat  (Ambarwati  dan Diah, 2009).
Asi  mengandung  zat  antibodi  yang berperan sebagai sistem pertahanan dinding pencernan terhadap infeksi. Telah dibuktikan bahwa bayi  yang mendapat ASI ekslusif  mempunyai  kadar  antibodi  yang lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  yang mendapatkan susu formula. Oleh karena itu, daya  tahan  tubuh  terhadap  infeksi  bakteri patogen  pada  bayi  dengan  ASI  lebih  besar dibandingkan  dengan  bayi  dengan  susu formula
Berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari Dinas  Kesehatan  Kota  Jambi  mengenai pencapaian  ASI  eksklusif  tahun  2015  dan tahun  2016  didapat  bahwa  jumlah  cakupan pemberian  ASI  eksklusif  di  Kota  Jambi
tahun  2015  sebesar  3.322  (67,8%)  dan tahun 2016 sebesar 2.168 (63,97%). Jumlah cakupan ASI eksklusif di Kota Jambi masih tergolong  rendah  karena  tidak  sesuai dengan target pemerintah yang menetapkan pemberian  ASI  eksklusif  dengan  target 80%.
ASI  eksklusif  adalah  pemberian  ASI tanpa  makanan  dan  minuman  pendamping (termasuk  air  jeruk,  madu,  air  gula),  yang dimulai  sejak  bayi  baru  lahir  man  sampai dengan  usia  6  bulan  (Sulistiyawati,  2009). Menurut  WHO  ASI  eksklusif  adalah pemberian ASI saja pada bayi sampai usia 6 bulan  tanpa  tambahan  cairan  ataupun makanan  lain.  ASI  dapat  diberikan  sampai bayi berusia 2 tahun (Yanti, 2011).
Menurut Widuri (2013), Suatu pemberian  ASI  dari  ibunya  terhadap bayinya  yang  mana  bayi  hanya  diberikan ASI  saja  tanpa  minuman  atau  makanan lainnya  temasuk  air  putih  maupun  vitamin lainnya. Pemberian ASI eksklusif dianjurkan  untuk  jangka  waktu  minimal empat  bulan  dan  akan  lebih  baik  lagi apabila diberikan sampai bayi berusia enam bulan.
WHO dan UNICEF
merekomendasikan  kepada  para  ibu,  bila memungkinkan  memberikan  ASI  esklusif sampai 6 bulan dengan menerapkan (Yanti, 2011)  :1).  Inisiasi  menyusui  dini  selama  1 jam setelah kelahiran bayi.2). ASI eksklusif diberikan kepada bayi hanya ASI saja tanpa makanan  tambahan  atau  minuman.3).  ASI diberikan  secara  on  demand  atau  sesuai kebutuhan bayi, setiap hari setiap malam.4). ASI  diberikan  tidak  menggunakan  botol, cangkir maupun dot.
Manfaat  ASI  bagi  bayi  yaitu Pemberian ASI merupakan metode pemberian  makan  bayi  yang  terbaik, terutama  pada  bayi  umur  kurang  dari  6 bulan. selain juga bermanfaat bagi ibu. ASI mengandung semua zat gizi dan cairan yang dibutuhkan  untuk  memenuhi  seluruh  gizi bayi  pada  6  bulan  pertama kehidupannya. Pada umur  6  sampai  12  bulan,  ASI  masih
merupakan  makanan  utama  bayi,  karena mengandung  lebih  dari  60%  kebutuhan bayi.  Guna  memenuhi  semua  kebutuhan bayi,  perlu  ditambah  dengan  Makanan Pendamping  ASI  (MP-ASI).  Setelah  umur 1  tahun,  meskipun  ASI  hanya  bisa memenuhi  30%  dari  kebutuhan  bayi,  akan tetapi  pemberian  ASI  tetap  dianjurkan karena masih memberikan manfaat.
Manfaat    bagi  ibu  di  antaranya adalah  mengurangi  perdarahan  setelah persalinan, mempercepat pemulihan kesehatan ibu, menunda kehamilan berikutnya  dan  mengurangi  resiko  terkena kanker  payudara,  (Depkes,2001).  Ditinjau dari  aspek  ekonomi,  dengan  menyusui secara eksklusif, ibu tidak perlu mengeluarkan  biaya  untuk  makanan  bayi sampai  bayi  berumur  6  bulan.Dengan demikian  akan  menghemat  pengeluaran rumah  tangga  untuk  membeli  susu  formula dan peralatannya.
Manfaat  bagi  keluarga  ekonomis, dan  lebih  praktis,  bermanfaat  juga  bagi Negara  menurunkan  angka  kesakitan  dan kematian  bayi,  menghemat  devisa  Negara, mengurangi subsidi ruah sakit dan peningkatan kualitas generasi penerus.
Menurut  Jannah  (2011),  langkah keberhasilan ASI eksklusif adalah Persiapkan payudara bila diperlukan, mempelajari ASI dan tatalaksana menyusui, menciptakan  dukungan  keluarga,  teman, dan  lingkungan,  memilih  rumah  sakit asuhan  sayang  bayi,  memilih  tenaga kesehatan yang mendukung pemberian ASI eksklusif,  mendatangi  fasilitas  konsultasi laktasi untuk persiapan apabila ibu menemui kesulitan saat menyusui, menciptakan sikap yang positif tentang ASI dan menyusui.
Masalah  yang  di  hadapi  mitra  adalah Kurangnya  Pengetahuan  kesehatan  tentang ASI  Eksklusif  dan  memberikan  informasi tentang kesehatan khususnya tentang Pemberian  ASI  Eksklusif.  Tujuan  dalam melakukan pengabmas ini untuk meningkatkan pengetahuan dan memotivasi
ibu  –  ibu  tentang  pemberian  ASI  Ekslusif dan  di  harapkan  ibu  –  ibu  menyusui  dapat memberikan  ASI  Eksklusif  pada  bayinya. Oleh  karena  itu  tim  pengabdian  berupaya melakukan penyuluhan pada ibu.

## TARGET DAN LUARAN
Target  dan  luaran  Tim  Pengabdian masyarakat berupaya agar para ibu menyusui  memproleh  pengetahuan  tentang ASI  eksklusif  dan  termotivasi  untuk memberikan  ASI  secara  eksklusif  pada bayinya.

## METODE PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan pengabdian kepada  masyarakat ini  pada tanggal 25 s/d 27    Juli  2017,  di  Lebak  Bandung  dengan sasaran  ibu-ibu  yang  menyusui.  Adapun metode  kegiatan  meliputi  penyuluhan, ceramah  dan  Tanya  jawab,  media  yang digunakan leaflet, LCD dan leptop.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil dari pengabdian kepada masyarakat  di Lebak Bandung Kota Jambi, ibu-ibu  menyusui  mengerti  tentang  ASI eksklusif,  manfaat  ASI  untuk  bayi  serta mengetahui  langkah  keberhasilan  dalam pemberian  ASI  eksklusif  dan  termotivasi untuk  memberikan  ASI  Eksklusif  pada bayinya.
ASI mampu memberikan perlindungan  bagi  bayi,  baik  perlindungan secara  aktif  maupun  pasif.  ASI  juga mengandung  zat  anti  infeksi  bayi  akan terlindung  dari  berbagai  macam  infeksi, baik  yang  disebabkan  bakteri,  virus,  jamur atau parasit. Pemberian ASI sangat dianjurkan,  terlebih  pada  saat  empat  bulan pertama  tetapi  bila  memungkinkan  sampai enam bulan yang dilanjutkan sampai usia 2 tahun dengan makanan padat.
Gambar I. Pemberian pendidikan kesehatan kepada ibu menyusui

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
Pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat yang dilakukan untuk peningkatan  pengetahuan  dan  motivasi  ibu dalam pemberian asi eksklusif, dan diharapkan  agar  ibu-ibu  dapat  memberikan ASI eksklusf pada bayinya selama 6 bulan.

## 2. Saran
Kepada Instansi yang terkait disarankan agar melakukan kegiatan penyuluhan  secara  rutin  sehingga  ibu  ibu termotivasi  untuk  memberikan  ASI  eksklusif pada anaknya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim Pengabdian kepada Masyarakat mengucapkan    terimakasih  yang  sebesar- besarnya  kepada    STIKes  Baiturrahim Jambi  atas  dana  dan  fasilitas  serta  izin dalam  melakukan  pengabdian  masyarakat ini    dan  juga  kepada  masyarakat  lebak bandung  khususnya    lurah,  RT  dan  ibu-ibu yang  telah  memberikan  izin  tempat melakukan  pengabdian  masyarakat  ini sehingga  kegiatan  ini  berjalan  dengan lancar.

## DAFTAR PUSTAKA
Haryono, R., Sulis, S. (2014). Manfaat ASI
Eksklusif. Yogyakarta:
Gosyen
Publishing.
Jannah,  N.  (2011). Asuhan  Kebidanan Masa  Nifas .  Jogjakarta:  Penerbit  Ar- Ruz Media.
Kemenkes  RI.  (2013). Riset  Kesehatan
Dasar  Tahun  2013. Jakarta..  (2016). Profil  Kesehtaan  Indonesia  Tahun
2015. Jakarta.
Listyaningrum. (2016). Tingkat Pengetahuan dan Motivasi Ibu Berhubungan  dengan  PemberianASI Eksklusif  pada  Ibu Bekerja .    S1  Ilmu Keperawatan FIKES UNRIYO, Yogyakarta.
Nurjanah,  S.  (2013). Asuhan  Kebidanan Post Partum. Bandung: Refika Aditama.
Pollard,  M.  (2015). ASI  Asuhan  Berbasis Bukti. Jakarta: EGC.
Rondonuwu  (2014). Tingkat  Pengetahuan Ibu Menyusui Tentang Pemberian ASI Eksklusif  di  Bagian  Obstetri  dan
Ginekologi  Blu  RSU  Prof.  Dr.  R.  D. Kandou  manado .  Skripsi.  Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi, Manado. Yanti,  Damai,  2011. Asuhan  Kebidanan Masa Nifas. Refika Aditama.
Bandung.
Werdayanti,  R.  (2015). Welcome  to  the Exclusive Club ASI Eksklusif.
Yogyakarta: Familia.
Wiji,  R.  (2013). ASI  dan  Panduan  Ibu Menyusui. Yogyakarta: Yogyakarta.
Yanti,  D.  (2011). Asuhan  Kebidanan  Masa
Nifas. Bandung: Refika Aditama.