## PENGARUH LINGKUNGAN FISIK RUMAH DAN PERSONAL HYGIENE TERHADAP KEJADIAN TINEA PADA MASYARAKAT NELAYAN KUALA KERTO BARAT KECAMATAN TANAH PASIR
Noviana Zara 1 , Muhammad Yasir 2
1 Bagian Family Medicine,Fakultas Kedokteran,Universitas Malikussaleh
2 Mahasiswa Program Studi Pendidikan Profesi Dokter, Fakultas Kedokteran, Universitas Malikussaleh
Corrresponding author : noviana.zara@gmail.com
Abstrak
Dermatofitosis adalah golongan penyakit jamur pada kulit yang disebabkan oleh jamur golongan dermatofita .  Faktor  yang  mempengaruhi  penyakit  jamur  adalah  kondisi  kebersihan  lingkungan yang  buruk  dengan  udara  lembab,  lingkungan  rawa-rawa  yang  selalu  basah,  daerah  pedesaan yang padat, kebiasaan menggunakan pakaian  yang ketat atau lembab. Penelitian World Health Organization (WHO) terhadap insiden dari infeksi penyakit jamur pada kulit menyatakan 20% orang dari seluruh dunia mengalami infeksi kutaneus dengan infeksi dermatofitosis . Prevalensi penyakit  jamur  kulit  di  Kecamatan Tanah  Pasir Kabupaten  Aceh Utara masih  tinggi  yaitu (22,06%).Tujuan  penelitian  ini  untuk  menganalisis  pengaruh  lingkungan  fisik  rumah  dan personal hygiene terhadap kejadian dermatofitosis pada masyarakat nelayan di Kecamatan tanah pasir Kabupaten  Aceh Utara tahun  2019.  Penelitian  ini  merupakan  penelitian  survei  analitik dengan  menggunakan  desain  penelitian cross  sectiona l.  Populasi berjumlah 150 orang  dan sampel diambil 50 orang secara random, analisis data menggunakan uji chi-square dan regresi logistik berganda. Hasil  penelitian variabel pencahayaan, kebersihan kulit, kebersihan pakaian, kebersihan  tangan  dan  kuku,  kebersihan  rambut  ada  hubungan  signifikan  terhadap  kejadian dermatofitosis. Sedangkan variabel kelembaban dan suhu tidak ada hubungan signifikan terhadap kejadian  dermatofitosis. Di  sarankan  bagi  Puskesmas  Kecamatan Tanah  pasir untuk meningkatkan  penyuluhan  terkait  kejadian dermatofitosis agar  menurunkan  kasus  penyakit dermatofitosis , dan pemeriksaan kesehatan kulit secara berkala.
Kata kunci: dermatofitosis, lingkungan fisik rumah, personal hygiene
The Effect of Home and Personal Hygiene Physical Environment on Tinea Event in Fishery Society of Kuala Kerto Barat, Tanah Pasir District

## Abstract
Dermatofitosis is a disease which is caused by fungus of dermatofitafungus. Some factors which influence  this  dermnatofita  are  bad  environmental  hygiene  with  humidity,  wet  swamp  area, densely populated rural area, and the habit of wearing tight or damp clothes. The research done by the World Health Organization (WHO) on the incidence of dermatofit infection reveals that 20% of the world’s population is infected by cutaneous infection with dermatofitosis infection. The prevalence of dermatofitosis in Tanah Pasir Subdistrict, Aceh Utara Regency, is still high (22.06%).  The  objective  of  the  research  was  to  analyze  the  influence  of  home  physical environment and personal hygiene on the incidence of dermatofitosis in fishermen of Tanah Pasir Subdistrict,  Aceh  Utara  Regency,  in  2019.  The  research  was  an  analytic  survey  method  with cross  sectional  design.  The  population  was  150  fishermen,  and  50  of  them  were  used  as  the samples, taken by using simple random sampling technique. The data were analyzed by using chi square test and multiple logistic regression analysis. The result of the research found that of the variables of lighting, skin hygiene, clothing hygiene, hand and nail hygiene, and hair hygiene had significant correlation with the incidence of dermatofitosis, while the variables of humidity and temperature  had  no  significant  correlation  with  the  incidence  of  dermatofitosis. It  is recommended  that  the  Puskesmas  (Public  Health  Center)  of  Tanah  Pasir  Subdistrict  should increase counseling about the incidence of dermatofitosis and regular skin health examination in order to decrease the incidence of dermatofitosis.
Keywords: dermatofitosis, home physical environment, personal hygiene

## PENDAHULUAN
Tinea adalah  penyakit  pada  jaringan  yang  mengandung  zat  tanduk,  misalnya stratum korneum  pada  epidermis,  rambut,  kuku  yang  disebabkan  golongan  jamur  dermatofita. Dermatofita  disebut  juga  sebagai  tinea,  ringworm,  kurap,  teigne,  herpes,  sirsinata. 1 Menurut Sutanto  dkk  (2008)  dermatofitosis  ialah  mikosis  superfisialis  yang  di sebabkan  oleh  jamur golongan  dermatofita.  Jamur  ini  mengeluarkan  enzim  keratinase  sehingga  mampu  mencerna keratin  pada  kuku,  rambut  dan  stratum  korneum  pada  kulit. 2 Insidensi  dan  prevalensi dermatofitosis di  dunia bervariasi  tergantung  jenis  dari  dermatofitnya,  usia,  jenis  kelamin,  dan geografi.  Di  Amerika  Serikat  dermatofitosis  merupakan  10-20%  kunjungan  ke  RS  Arizona Regional Medical Center Hospital bagian divisi Poli Jamur Kulit dan angka ini akan meningkat pada daerah yang lebih panas. 3
Data  Profil  Kesehatan  Indonesia  2010  yang  menunjukkan  bahwa  penyakit  kulit  dan jaringan subkutan menjadi peringkat ketiga dari 10 penyakit terbanyak pada pasien rawat jalan di rumah sakit se-Indonesia berdasarkan jumlah kunjungan yaitu sebanyak 192.414 kunjungan dan 122.076 kunjungan  diantaranya  merupakan  kasus  baru. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  penyakit kulit  masih  sangat  dominan  terjadi  di  Indonesia. 4 Berdasarkan  profil  Kesehatan  Provinsi  Aceh tahun 2012 Jumlah penyakit kulit & subkutan di rumah sakit umum rawat jalan sebanyak 3.502 pasien  ,  di  puskesmas  rawat  inap  penyakit  kulit  alergi  81.356  dan  dipuskesmas  rawat  jalan penyakit  kulit  alergi  45.461  dari  jumlah  penduduk  4.726.001  jiwa. 5 Puskesmas  Tanah  Pasir khususnya  desa  Kuala  Kerto  Barat masih  ada  masyarakat  yang  sulit  mendapatkan  air  bersih diakibatkan  air  sumur  yang  kuning,  perumahan  yang  yang  padat  dan  kumuh    juga  kurangnya personal  hygiene para  nelayan.  Banyak  nelayan  yang  bekerja  dengan  pakaian  yang  basah  dan lembab  sampai  kering  waktu  mencari  ikan  dilaut,  dari  mulai  pengangkutan  es,  bahan  bakar minyak dan perlengkapan lain kekapal tanpa menggantinya, hal ini diduga menyebabkan terkena berbagai  macam  penyakit  kulit  seperti  mengakibatkan  gatal-gatal  dan  biasa  terjangkit  penyakit Tinea.

## METODELOGI PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah penelitian Survei Analitik. Penelitian ini dilaksanakan di daerah pesissir  dalam  kcematan  tanah  pasir Kabupaten  Aceh  Utara pada bulan Maret 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh masyarakat  yang  berada  di  daerah  pesisir  yang  bejenis kelamin  laki-laki  dan  perempuan  pada  wilayah  kerja  puskesmas  tanah  pasir Kabupaten  Aceh Utara yang berjumlah 150 orang .Dengan kriteria: a) Kriteria Inklusi: masyarakat yang bersedia dijadikan  sampel  penelitian  dan  mengikuti  semua  proses  penelitian,  b) Kriteria Eksklusi: masyarakat yang tidak hadir saat penelitian berlangsung, masyarakat yang tidak mengisi kuisioner dengan lengkap. Besar sampel minimal yang akan diteliti pada waktu penelitian adalah 50 orang di lakukan secara acak (tekhnik random sampling) Metode analisis data yang dilakukan adalah analisis univariat dan bivariat.

## HASIL PENELITIAN UNIVARIAT

## 1. Karakteristik umur responden
Tabel 1  : Distribusi  Masyarakat  Nelayan  Berdasarkan  Umur  Di  Kecamatan  Tanah  Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Umur Jumlah Persentase (%) 12-25 13 26 26-45 20 40 46-55 17 34 Total 50 100
(Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan  tabel 1 diatas  dapat  dilihat  bahwa  jumlah  penduduk  berdasarkan  umur  pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019 sedikit lebih besar pada umur 26-45 tahun yaitu 40%.

## 2. Karekteristik pendidikan responden
Tabel 2  : Distribusi  Masyarakat  Nelayan  Berdasarkan  Pendidikan  Di Kecamatan  Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Pendidikan Jumlah Persentase (%) SD 3 6 SLTP 17 34 SMA 30 60 Total 50                                         100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan  tabel 2 diatas  dapat  dilihat  bahwa  penduduk  sudah  banyak  berpendidikan  tinggi SMA dan PT dimana yang berpendidikan SMA dan PT mencakup 60%.
3. Lingkungan fisik rumah 3.1 Kelembapan Tabel 3 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Kelembaban Rumah di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara Tahun 201 9 Kelembaban Jumlah Persentasi(%) Tidak memenuhi syarat 35 70 Memenuhi syarat 15 30 Total 50 100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan tabel 3 di atas diperoleh bahwa kelembaban rumah yang tidak memenuhi syarat lebih besar dari pada rumah yang memenuhi syaat yaitu 70%.

## 3.2 Suhu
Tabel 4 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Suhu Di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019 Suhu Jumlah Persentase(%) Tidak memenuhi syarat 29 58 Memenuhi syarat 21 42 Total 50 100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan tabel  4  di  atas  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  suhu  rumah  yang  tidak  memenuhi syarat yaitu sebesar 58%.

## 3.3 Pencahayaan
Tabel 5 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Pencahayaan Rumah di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Pencahayaan Jumlah Persentase (%) Tidak Memenuhi Syarat 29 58 Memenuhi syarat 21 42 Total 50 100
(Sumber: data primer, 2019) Berdasarkan tabel  5 di  atas  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  pencahayaan  rumah  yang  tidak memenuhi syarat yaitu sebesar 58%.

## 4. Personal hygiene 4.1 Kebersihan kulit
Tabel 6  : Distribusi  Masyarakat  Nelayan  Berdasarkan  Kebersihan  kulit  di  Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Kebersihan Kulit Jumlah Persentase (%) Kurang baik 26 52 Baik 24 48 Total 50 100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan tabel 6 di atas diperoleh bahwa sebagian besar kebersihan  kulit kurang baik  yaitu sebesar 52%.

## 4.2 Kebersihan Tangan Dan Kuku
Tabel 7 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Kebersiahan Tangan dan Kuku di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Kebersihan tangan dan kuku Jumlah Persentase (%) kurang baik 29 58 Baik 21 42 Total 50 100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan tabel 7 di atas diperoleh bahwa sebagian besar kebersihan tangan dan kuku kurang baik yaitu sebesar 58%.

## 4.3 Kebersihan Pakaian
Tabel 8 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Kebersihan Pakaian Di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Kebersihan pakaian Jumlah Persentase (%) Kurang baik 32 64 Baik 18 36 Total 50 100 (Sumber: data primer, 2019)
Berdasarkan tabel 8 di  atas  diperoleh  bahwa  kebersihan  pakaian  kurang  baik  lebih  besar  dari kebersihan pakian baik yaitu sebesar 64%.

## 4.4 Kebersihan Rambut
Tabel 9 : Distribusi Masyarakat Nelayan Berdasarkan Kebersihan Rambut Di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Kebersihan rambut Jumlah persentase Persentase (%) kurang baik 26 52 52 Baik 24 48 48
Total 50 100
(Sumber: data primer, 2019) Berdasarkan tabel 9 di  atas  diperoleh  bahwa  kebersihan rambut kurang  baik  lebih  besar  dari kebersihan rambut baik yaitu sebesar 52%.

## HASIL PENELITIAN BIVARIAT 1. Lingkungan Fisik Rumah
1.1 Kelembapan Tabel 10 : Hubungan  Variabel  Kelembaban  terhadap  Kejadian Dermatofitosis pada Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Berdasarkan  Tabel  10 diatas  dapat  dilihat  bahwa  suhu  yang  tidak  memenuhi    syarat.  Dengan kejadian  Dermatofitosis  lebih  berat  terkena dermatofitosis yaitu  sebesar  62,1%,  %,  sedangkan pada suhu yang memenuhi syaratsebagian besar tidak dermatofitosis yaitu sebesar 52,4%. Namun secara  hasil  ujistatistik  diperoleh  nilai  p=0,467  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada hubungan suhu dengan kejadian dermatofitosis.
1.2 Pencahayaan Tabel 11 : Hubungan  Variabel  Pencahayaan  terhadap  Kejadian Dermatofitosis pada Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Berdasarkan  Tabel 11 dapat  dilihat  bahwa  pencahayaan  yang  tidak  memenuhi  syarat  dengan kejadian dermatofitosis lebih besar terkena dermatofitosis yaitu sebesar 72,4%, sedangkan pada pencahayaan  yang  memenuhisyarat  sebagian  besar  tidak dermatofitosis yaitu  sebesar  52,4%. Namun secara hasil uji statistik diperoleh nilai p=0,014 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan pencahayaan dengan kejadian dermatofitosis .
Kejadian Dermatofitosis Total Suhu Dermatofitosis Tidak
P
Dermatofitosis N % N % N % Tidak Memenuhi Syarat   18 62,1 11 37,9 29 100 0,467 Memenuhi syarat 10 47,6 11 52,4 21 100 Jumlah 28 56.0 22 44.0 50 100
Kejadian Dermatofitosis Total Pencahayaan Dermatofitosis Tidak P Dermatofitosis N % n % n % Tidak Memenuhi Syarat 21 2,4 8 27,6 29 100 0,014 Memenuhi syarat 7 33,3 14 66,7 21 100 Jumlah 28 56.0 22 44.0 50 100

## 2. Personal Hygiene
2.1 Kebersihan Kulit Tabel 12 : Hubungan  Variabel  Kebersihan  Kulit  terhadap  Kejadian Dermatofitosis pada Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Berdasarkan  Tabel 12 dapat  dilihat  bahwa  kebersihan  kulit  yang  kurang  baik  dengan  kejadian dermatofitosis lebih besar terkena dermatofitosis yaitu sebesar 76,9%, sedangkan pada kebersihan kulit  yang  baik  juga  lebih  banyak  tidak dermatofitosis yaitu  66,7%.  Namun  secara  hasil  uji statistik  diperoleh  nilaip=0,005  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  kebersihan  kulit dengan kejadian dermatofitosis .

## 2.2 Kebersihan Tangan dan Kuku
Tabel 13 : Hubungan  Variabel  Kebersihan  Tangan  dan  Kuku terhadap Kejadian Dermatofitsis pada Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara Tahun 2019
Berdasarkan Tabel 13 diatas dapat dilihat bahwa kebersihan tangan dan kuku yang kurang baik denga kejadian dermatofitosis sebagian  besar dermatofitosis yaitu  69,0%,  sedangkan  pada kebersihan  tangan  dan  kuku  yangbaik  lebih  banyak  tidak dermatofitosis yaitu  61,9%.  Namun secara  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p=0,060  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak ada hubungan kebersihan tangan dan kuku dengan kejadian dermatofitosis .
Kejadian Dermatofitosis Total Kebersihan Kulit Dermatofitosis Tidak P Dermatofitosis N % n % n % Kurang baik 20 76,9 6 23,1 26 100 0,005 Baik 8 33,3 16 66,7 24 100 Jumlah 28 56.0
22 44.0 50 100
Kejadian Dermatofitosis Total Kebersihan tangan Dermatofitosis
Tidak P
dan kuku Dermatofitosis N % n % N % Kurang baik 20 69.0 9 31.0 29 100 0,060 Baik 8 38,.1 13 61.9 21 100 Jumlah 28 56.0 22 44.0 50 100

## 2.3 Kebersihan Pakaian
Tabel 14 : Hubungan Variabel Kebersihan Pakain terhadap Kejadian Dermatofitosis pada Masyarakat Nelayan di Kecamatan Tanah PasirKabupaten Aceh UtaraTahun 2019
Berdasarkan  Tabel 14 diatas  dapat  dilihat  bahwa  kebersihan  pakaian  yang  kurang  baik  dengan kejadian dermatofitosis sebagian  besar dermatofitosis yaitu  sebesar  71,9%,  sedangkan  pada kebersihan pakaian yang baik lebih besar tidak dermatofitosis yaitu 72,2 Namun secara hasil uji statistik diperoleh nilai p=0,007 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan kebersihan kulit dengan kejadian dermatofitosis .

## PEMBAHASAN
1. Karakteristik Masyarakat Nelayan Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara yang berada didaerah pesisir sebagaian besar penduduk berprofesi sebagai nelayan.Penduduk yang bekerja sebagai nelayan tersebut banyak menderita  kelainan  kulit  seperti  tinea  cruris,  tinea  corvoris  (kurap),  tinia  vityriasis  visicolor (panu), dan tinea pedis (kutu air).
2. Lingkungan Fisik Rumah
2.1.Hubungan Kelembaban terhadap Kejadian Dermatofitosis
Hasil  pengukuran  rumah  responden  yang  tidak  memenuhi  syarat  dengan  kejadian dermatofitosis sebagian  besar  terkena dermatofitosis yaitu  sebesar  54,3%,  pada  kelembaban yang  memenuhi  syarat juga  sebagian  besar  tidak  terjadi dermatofitosis yaitu  sebesar  40,0%. Sehingga diperoleh hasil tidak ada hubunganantara kelembaban dengan kejadian dermatofitosis pada  masyarakat  nelayan  di  Kecamatan  Tanah  Pasir Kabupaten  Aceh  Utara  Tahun  2019. Penelitian lain oleh Permatasari (2011) terdapat menunjukkan ada pengaruh kelembaban udara terhadap kejadian dermatofitosis di Poliklinik penyakit kulit dan kelamin RSUD Dr. Sudiran MS Wonogiri. 6
2.2. Hubungan Suhu terhadap Kejadian dermatofitosis Hasil  pengukuran  suhu  rumah  responden  yang  tidak  memenuhi  syarat  dengan  kejadian dermatofitosis lebih  besar  terkena dermatofitosis yaitu  sebesar  62,1%,  sedangkan  pada  suhu yang  memenuhi  syarat  hanya  sebagian  besar  tidak dermatofitosis yaitu  sebesar  52,4%. Sehingga  didapat  tidak  ada  hubungan  antarasuhu  dengan  kejadian dermatofitosis pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara tahun 2019. Menurut Suyono (2010) secara umum, penilaian suhu rumah dengan menggunakan termometer ruangan. Berdasarkan  indikator  pengawasan  perumahan,  suhu  rumah  terutama  suhu  kamar  yang memenuhi syarat kesehatan adalah antara 22 0 C-30ºC dan yang tidak memenuhi syarat adalah < 22 0 C atau >30 0 C. Suhu dalam rumah akan membawa pengaruh bagi penghuninya. 7
2.3. Hubungan Pencahayaan Rumah terhadap Kejadian Dermatofitosis
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  masyarakat  nelayan  di  Kecamatan  Tanah  Pasir  Kabupaten Aceh Utara  tahun 2019 ada hubungan antara pencahayaan dengan kejadian dermatofitosis. Hal ini disebabkan rata-rata rumah dilokasi penelitian sangat rapat dan berjajaran sehingga rumah
Kejadian Dermatofitosis Total Kebersihan Dermatofitosis Tidak P Dermatofitosis n % N % n % Kurang baik 23 71,9 9 28.1 32 100 0,007 Baik 5 27,8 13 72,2 18 100 Jumlah 28 56.0 22 44.0 50 100
tidak ada ventilasinya akibatnya pencahayaan dalam rumah kurang terang dan tidak memenuhi syarat kesehatan. Menurut Suyono (2010) Pencahayaan rumah yang memenuhi syarat sebesar 60 –120 lux, perlu diperhatikan didalam membuat jendela diusahakan agar sinar matahari dapat langsung masuk kedalam ruangan, tidak terhalang oleh bangunan lain rumah yang sehat harus mempunyai  jalan  masuk  cahaya  yang  cukup,  jalan  cahaya  (jendela)  luasnya  sekurang- kurangnya 10% sampai 20% dari luas lantai yang terdapat didalam ruangan rumah. 7
2.4. Hubungan Kebersihan Kulit terhadap Kejadian Dermatofitosis Berdasarkan hasil penelitian pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir   Kabupaten Aceh Utara  tahun 2019 ada hubungan antara kebersihan kulit dengan kejadian dermatofitosis. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Agsa  Sajida  (2012)  ada  hubungan  yang  bermakna  antara kebersihan  kulit  responden  dengan  keluhan  penyakit  kulit.  Menurut  Djuanda,  (2013)  tingkat kebesihan diri berperan dalam penularan jamur karena dapat melalui kontak langsung dengan kulit  penderita  ataupun  melalui  perantara  secara  tidak  langsung  seperti  peralatan  mandi  dan pakaian. 8,9
2.5. Hubungan Kebersihan Tangan dan Kuku terhadap Kejadian Dermatofitosis Berdasarkan hasil penelitian pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh Utara tahun 2019 tidak ada hubungan antara kebersihan tangan dan kuku dengan kejadian dermatofitosis. Kebersihan  tangan  dan  kuku  sangatlah  penting  karena  apabila  penderita memiliki  kebersihan  tangan  yang  buruk  dan  kuku  yang  panjang  dapat  menyebabkan perkembangan  kuman  penyakit  kulit  akibat  garukan  pada  kulit  yang  infeksi, dermatofitosis dapat  menular  secara  langsung  melalui  kontak  langsung  dengan  penderita  atau  secara  tidak langsung melalui barang atau benda yang telah terinfeksi. 10
2.6. Hubungan Kebersihan Pakaian terhadap Kejadian Dermatofitosis
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  masyarakat  nelayan  di  Kecamatan  Tanah  Pasir  Kabupaten Aceh  Utara  tahun  2019 ada  hubungan  antara  kebersihan  pakaian dengan kejadian dermatofitosis belum terlaksananya kebersihan perorangan yang dilakukan oleh para nelayan. Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Agsa Sajida (2012) ada hubungan yang bermakna antara  kebersihan  pakaian  dengan  keluhan  penyakit  kulit.Pakaian  banyak menyerap  keringat dan kotoran yang di keluarkan oleh badan. 8
2.7. Hubungan Kebersihan Rambut terhadap Kejadian Dermatofitosis
Berdasarkan hasil penelitian pada masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir  Kabupaten Aceh  Utara  tahun  2019  ada  hubungan  antara  kebersihan  rambut  dengan  kejadian dermatofitosis. Hal  ini  dikarenakan  masyarakat  nelayan  jarang  mandi  apalagi  membersihkan rambut diakibatkan mereka melaut berhari-hari bahkan sampai sebulan lamanya.Mereka mandi saat  melaut  hanya  membersikan  badan  dengan  air  laut  tanpa  memakai  sabun. Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Isro’in  dan  Andarmoyo (2012)  kurangnya  kebersihan  rambut seseorang  akan  membuat  penampilan  tampat  kusut,  kusam,  dan  tidak  rapi  selain  itu  dapat menimbulkan permasalahan atau gangguan kesehatan. 11

## PENUTUP
Kesimpulan
1. Bedasarkan pemeriksaan terhadap masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh  Aceh  Utara  tahun  2019 diperoleh  hasil  yaitu  sebanyak 56%  masyarakat  nelayan mengalami dermatofitosis .
2. Ada hubungan yang signifikan antara pencahayaan, kebersihan kulit, kebersihan tangan dan kuku, kebersihan pakaian dan kebersihan rambut dengan kejadian dermatofitosis .
3. Tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kelembaban,  suhu  dan  kebersihan  tangan  dan kuku dengan kejadian dermatofitosis .
Saran
1. Bagi masyarakat nelayan di Kecamatan Tanah Pasir agar menjaga lingkungan fisik rumah dengan  mengatur  kelembaban,  suhu  dan  pencahayaan  dalam  rumah  dengan  baik  yaitu dengan  membuat  ventilasi  atau  jendela  agar  matahari  dapat  masuk  kedalam  kedalam ruangan rumah.
2. Masyarakat juga perlu menjaga personal hygiene dengan cara menjaga kebersihan kulit, kebersihan  tangan  dan  kuku,  kebersihan  pakaian,  dan  kebersihan  rambut.  sehingga mengurangi resiko terjadinya penyakit dermatofitosis.
3. Bagi  petugas  kesehatan  perlu  upaya  untuk  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  dalam pencegahan  penyakit dermatofitosis ,  petugas  puskesmas  sebagai  tenaga  kesehatan  yang terdepan  dan  paling  dekat  dengan  masyarakat  hendaknya  member  penyuluhan  tentang lingkungan fisik rumah dan personal hygiene terhadap kejadian dermatofitosis .
4. Kepada Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara agar menyediakan spesialis penyakit kulit di Puskesmas Kecamatan Tanah Pasir  khususnya dan Puskesmas Kecamatan yang lain.
RERERENSI 1. Abbas KA, Mohammed AZ, Mahmoud SI. 2012. Superficial Fungal infections. Mustansiriya Medical Journal
2. Budimulja,  2010.  Dermatomikosis  superfisialis:  pedoman  untuk  dokter  dan  mahasiswa kedokteran. FKUI . Jakarta
3. Barakbah. J., Poh.S.S,.Sukanto. H., Martodihardjo. S., Agusni. I., Limintang. H., Suyoso. S., Hoetomo.M.  (2008).Atlas  Kulit  Dan  Kelamin.  Bag./RSU  Dr.  Soetomo  Surabaya.Airlangga University Press. Surabaya
4. Depkes.RI.2002. Pedoman Teknis Penilaian Rumah Sehat.Ditjend PPM dan PL, Jakarta.
5. Dinkes Propinsi Aceh, 2011. Profil Kesehatan Propinsi Aceh Tahun 2012, Banda Aceh.
6. Permatasari,  Devita (2011). Pengaruh  Suhu  Dan  Kelembaban  Udara  Terhadap  Kejadian Dermatofitosis  Di  Poliklinik  Kulit  Dan  Kelamin  RSUD  Dr.Soediran  MS  Wonogiri  Pada Periode Januari - Desember 2010. Skripsi Thesis, Universitas Muhammadiyah Surakarta.
7. Suyono,  dan  Budiman.  2010.Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  Dalam  Kontek  Kesehatan Lingkungan. Jakarta. EGC.
8. Sajida,  Agsa,  dkk.  2012.  Hubungan  Personal  Hygiene  Dan  Sanitasi  Lingkungan  Dengan Keluhan Penyakit Kulit  Di Kelurahan Denai Kecamatan Medan Denai  Kota Medan  Tahun 2012 (Jurnal). Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Medan.
9. Djuanda,  A.,  Hamzah,  M.,  Aisah,  S.,2013.  Imu  penyakit  Kulit  dan  Kelamin.  Fakultas KedoktoranUniversitas Indonesia, Jakarta.
10. Lakshmipathy  TD, Kannabiran K. 2013.  Review on dermatomycosis: pathogenesis and treatment. Natural Science. Tersedia pada : http://www.scirp.org/journal/NS/ .
11. Isro’in,  L  dan  Andarmoyo,  S.,  2012.Personal  Hygiene;  Konsep,  Proses  dan  Aplikasi Praktik Keperawatan, Edisi Pertama. Yogyakarta: Graha Ilmu.