## EFEKTIFITAS MEDIA PUZZEL GIZI TERHADAP KEBERHASILAN PEMBERIAN MP-ASI MENU SEIMBANG 4 BINTANG
The Effectiveness Of Nutritional Puzzel Media On The Success Of Provision Of Mp-Asi A Balanced 4 Star Menu
Wahida Yuliana 1 , Bawon Nulhakim 2 , Retno Hastri R.R 3
1,2,3 Stikes Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan
Penulis Korespondensi:
- Wahida Yuliana
- Stikes Hafshawaty Pesantren Zainul Hasan
- wahidayuliana44@gm ail.com

## Kata Kunci:
Media  Puzzel  Gizi, Makanan Pendamping ASI

## Abstrak
Media  Puzzel  Gizi  merupakan  inovasi  alat  peraga  dalam  memberikan penyuluhan  kesehatan  tentang  makanan  pendamping  ASI.  Masyarakat  harus diberikan  bekal  pengetahuan  sehingga  merubah  perilaku  untuk  mau  meberikan pemenuhan  gizi  yang  tepat.  Upaya  yang  dilakukan  adalah  untuk  mencegah terjadinya stunting. Stunting ini dapat kita cegah dengan mendukung gizi 1000 hari pertama  kehidupan  berupa  keberhasilan  pemberian  Makanan  pendaping  ASI.. Angka tertinggi prevalensi stunting di Jawa Timur  tahun 2017. Pada ranking 10 ada Kabupaten Probolinggo dengan prevalensi balita stunting sebesar 49,43% . Angka ini  berada  jauh  di  atas  angka  rata-rata  nasional  37,2%.Kondisi  ini  memerlukan pendekatan pada 100 hari pertama kehidupan dengan menggerakkan keluarga yang Peranannya   berpengaruh  terhadap  perubahan  perilaku  pola  konsumsi  bayi  sesuai kebutuhan.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  keefektifitasan  penggunaan media  puzzle  gizi  terhadap    keberhasilan  Pemberian  MP-ASI  Menu  seimbang  4 Bintang.  Penelitian  ini  menggunakan  desain  penelitian  quasy  experimental. Populasinya  adalah  ibu  yang  memiliki  bayi  usia  5-6  bulan    yang  berjumlah  60. Teknik  sampling  yang  digunakan  adalah  simple  random  sampling.  Analisis  yang digunakan  adalah  uji  statistik  chi-square Hasil  penelitian  ini adalah  media  puzzel gizi  efektif  dalam  pemberian  MP-ASI  menuseimbang  4  Bintang  dengan p=0,00.Saran  yang  diajukan  yaitu  dalam  penyuluhan  dapat  menggunkan  media puzzel gizi agar mudah dalam memberikan pemahaman.

## Abstract
Media Puzzel Nutrition is an innovative teaching aid in providing health education about complementary foods for breast milk. The community must be provided with knowledge so that they change their behavior to want to provide proper nutrition. Efforts  are  being  made  to  prevent  stunting.  We  can  prevent  this  stunting  by supporting  nutrition  in  the  first  1000  days  of  life  in  the  form  of  successful breastfeeding. The highest prevalence of stunting in East Java was in 2017. In the 10th rank there is Probolinggo Regency with a stunting prevalence of 49.43%. This figure  is  far  above  the  national  average  of  37.2%.  This  condition  requires  an approach  in  the  first  100  days  of  life  by  mobilizing  the  family  whose  role  is  to influence changes in the behavior of the baby's consumption patterns according to need.  This  study  aims  to  determine  the  effectiveness  of  the  use  of  nutrition  puzzle media on the success of giving MP-ASI with a balanced 4-star menu. This study uses a quasi experimental research design. The population is 30 mothers who have babies aged  5-6  months.  The  sampling  technique  used  is  simple  random  sampling.  The analysis used is a chi-square statistical test. The results of this study are nutrition puzzle media that are effective in giving complementary feeding with a balanced diet of 4 stars with p = 0.00.

## LATAR BELAKANG
Media Puzzel Gizi merupakan inovasi alat  peraga  dalam  memberikan  penyuluhan kesehatan  tentang  makanan  pendamping ASI. Gizi kurang pada balita masih menjadi masalah kesehatan utama di dunia termasuk negara Indonesia (Rosari et al ., 2013). Faktor yang  mempengaruhi  adalah  pemberian makanan  sebagai  bentuk  pemenuhan  nutrisi yang  dilakukan  oleh  orang  tua.  Masyarakat harus diberikan bekal pengetahuan sehingga merubah  perilaku  untuk  mau  meberikan pemenuhan gizi yang tepat.
Upaya yang dilakukan adalah mencegah terjadinya stunting dengan mendukung gizi 1000 hari pertama kehidupan  berupa  keberhasilan  pemberian Makanan  pendaping  ASI.  Angka  tertinggi prevalensi stunting di  Jawa  Timur    tahun 2017.  Pada  ranking  10  ada  Kabupaten Probolinggo dengan prevalensi balita stunting  sebesar  49,43%  .  Angka  ini  berada jauh  di  atas  angka  rata-rata  nasional 37,2%.Kondisi  ini  memerlukan  pendekatan pada  100  hari  pertama  kehidupan  dengan menggerakkan  keluarga  yang  Peranannya berpengaruh  terhadap  perubahan  perilaku pola  konsumsi  bayi  sesuai  kebutuhan (Persatuan  Ahli  Gizi Indonesia (PERSAGI), 2017).
Berdasarkan data dari Riset Kesehatan  Dasar  tahun  2018  menunjukkan 17,7% anak balita mengalami gizi buruk dan gizi  kurang,  30,8%  anak  balita  mengalami stunting atau pendek, 6,7% anak mengalami wasting atau  kurus,  3,5%  mengalami underweight atau  berat  badan  kurang  dan juga  sebanyak  8,0%  anak  mengalami kegemukan.
Berdasarkan survey pemantauan status gizi (PSG) di Kabupaten Probolinggo mengalami  peningkatan  kasus  gizi  buruk diperoleh  angka  prevalensi  gizi  kurang menurut  BB/U  pada  tahun  2017  sebesar 9,44%, meningkat dibandingkan tahun 2016 yaitu  terdapat  8,65%  balita  gizi  kurang. Balita  dianggap  resiko  gizi  terbesar  karena pola pemberian makan yang buruk berdampak pada pertumbuhan dan perkembangan.  Hal  tersebut  menyebabkan kelompok  usia  balita  terjadi  peningkatan resiko  morbiditas  dan  mortalitas  (Gibson et al ., 2012).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan di Desa Penambangan Kecamatan Pajarakan pada tanggal 20 November 2021 didapatkan data  bahwa  ibu  yang  memberikan  MP-ASI berupa  bubur  dari  beras  dan  diberikan  kuah sayuran berjumlah 6 orang dari 10 ibu yang memiliki bayi. Sedangkan 4 orang memberikan  makanan  pendamping  berupa
bubur  instan.  Banyak  ibu  yang  belum mengenal menu seimbang 4 bintang, dan ibu menyampaikan  tidak  terlalu  mementingkan masalah apa yang bayi makan dan terpenting adalah bayi kenyang.
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) merupakan  makanan  peralihan  dari  ASI  ke makanan keluarga. Pengenalan dan pemberian  MP-ASI  harus  dilakukan  secara bertahap  baik  bentuk  maupun  jumlahnya, sesuai  dengan  kemampuan  bayi  (Mufida, dkk.  2015).Pemberian  MP-ASI  yang  cukup kualitas  dan  kuantitasnya  penting  untuk pertumbuhan fisik dan perkembangan kecerdasan  anak  yang  sangat  pesat  pada periode ini, tetapi sangat diperlukan hygienitas dalam pemberian MP-ASI tersebut.  Sanitasi  dan  hygienitas  MP-ASI yang  rendah  memungkinkan  terjadinya kontaminasi mikroba yang dapat meningkatkan  risiko  atau  infeksi  lain  pada bayi. Selama kurun waktu 4-6 bulan pertama ASI  masih  mampu  memberikan  kebutuhan gizi  bayi,  setelah  6  bulan  produksi  ASI menurun  sehingga  kebutuhan  gizi tidak lagi dipenuhi  dari  ASI  saja.  Peranan  makanan tambahan  menjadi  sangat  penting  untuk memenuhi  kebutuhan  gizi  bayi  tersebut (Mufida, dkk. 2015).
MP-ASI  4  bintang  adalah  makanan yang mengandung empat unsur gizi. Pertama karbohidrat,  yang  bisa  diperoleh  dari  beras merah,  berah  putih,  jagung  dan  ubi-ubian. Kedua  protein,  hewani  yang  bisa  diperoleh dari  daging  ayam,  daging  sapi,  telur  atau ikan. Ketiga protein nabati yang bisa didapat dari  kacang-kacangan  seperti  tempe,  tahu, kacang  merah  atau  kacang  polong.  Dan keempat  sayuran  seperti  bayam,  labu, brokoli,  wortel  dan  lain-lain  (Mufida,  dkk. 2015).
Pada penelitian ini diharapkan dengan menggunakan  media  dapat  memberikan pemahaman  tentang  pemberian  makanan pendamping ASI menu seimbang 4 bintang. Pemahaman yang dimiliki dapat menyebabkan  perubahan  perilaku  yaitu beralih  pada  pemenuhan  gizi  yang  tepat. Peneliti  sangat  tertarik  dalam  penelitian  ini karena  perlakuan  yang  diberikan  adalah pendidikan dengan metode simulasi menggunakan  permainan  puzzle  gizi  yang merupakan inovasi.

## Tujuan Penelitian
Tujuan  penelitian  ini  yaitu  Menganalisis efektifitas  media  puzzel  gizi  terhadap keberhasilan  pemberian  MP  ASI  menu seimbang 4 bintang.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah preeksperimen  design  dengan  kategori pretest  and  posttest.  Rancangan  ini  tidak menggunakan  kelompok  kontrol,  tetapi peneliti melakukan observasi pertama (pretest)  yang  memungkinkan  menguji perubahan-perubahan  yang  terjadi  setelah adanya eksperimen. . Populasi pada penelitian ini yaitu semua ibu yang memiliki bayi  usia  5-6  bulan    yang  berjumlah  60. Sampling:  Menggunakan Simple  Random.
Jumlah  sample  adalah  17.  Intrumen  yang digunakan  adalah  kuesioner  dan  lembar observasi.  Analisis  Data  pada  penelitian  ini yaitu analisis Univariat menggunakan distribusi frekuensi. Analisa bivariat dilakukan uji statistik chi-square ).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Dalam  data  umum  ini  disajikan mengenai  data-data  umum  dari  sampel penelitian  Analisa  univariat  dilakukan  pada 60  orang  responden  yang  bertujuan  untuk mengetahui  distribusi  frekuensi  sehingga dikedua  kelompok  diketahui  bahwa  faktor lainnya  homogen  dan  data  disajikan  dalam bentuk tabel dan narasi.

## Data Umum
Analisis  univariat  bertujuan  untuk mendeskripsikan karakteristik dari
subyek penelitian. Hasil analisis univariat yang  dilihat  dari  beberapa  variable didapatkan gambaran karakteristik subyek penelitian.
Variabel Frekuensi  Prosentase Kelompok Media Puzzel Gizi 30 50% kontrol 30 50% Pendidikan Tinggi 31 51,6% Rendah 29 48.3% Pekerjaan Bekerja 22 36,7% Tidak bekerja 38 63.3% Usia Produktif 58 96,7% Tidak produktif 2 3,3%
tabel 1.1 Karakteristik responden
Data Khusus
Tabulasi  silang  Efektifitas  Media Puzzel  Gizi  terhadap  keberhasilan Pemberian menu seimbang MP-ASI  4 bintang
Tabel  1.2  Tabulasi  silang  efektifitas media  puzzel  gizi  terhadap  keberhasilan
pemberian  menu  seimbang  MP-ASI  4
Bintang Kelas nenek MPASI4bintang Total ya tidak F % F % F % Dilakukan Perlakuan 24 80 6 20 30 100 tidak dilakukan Perlakuan 3 10 27 90 30 100 p= 0.00 α= 0.05 Tabel 1.2 Tabel silang menunjukkan  bahwa  kelompok  yang mendapatkan perlakuan permainan media puzzel gizi, memberikan menu seimbang MP-ASI  4  bintang  24  (80%)  dan kelompok  yang  tidak  mendapatkan perlakuan  memberikan  menu  seimbang MP-ASI 4 bintang sejumlah 3 (10%).
Hasil  uji chi-scuare antara media  puzzel  gizi  dengan  pemberian menu  seimbang  MP-ASI  4  bintang
dengan value 0,00<α0,05, maka menunjukkan media puzzel gizi
berpengaruh  dalam  pemberian  menu seimbang MP-ASI 4 bintang.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  pada  tabel dengan  menggunakan  paired  sample  square didapatkan  value  0,000.  Oleh  karena  value 0,000 < 0,05 maka H0 di tolak dan Ha diterima  hal  ini  menunjukkan  ada  efektifas media  puzzel  gizi  terhadap  keberhasilan pemberian menu seimbang 4 bintang.

## DISKUSI
Pada tabel menunjukkan bahwa kelompok yang mendapatkan perlakuan permainan  media  puzzel  gizi,  memberikan menu  seimbang  MP-ASI  4  bintang  24  (80%) dan  kelompok  yang  tidak  mendapatkan perlakuan  memberikan  menu  seimbang  MP- ASI  4  bintang  sejumlah  3  (10%).  Dan  hasil analisis menyebutkan bahwa media puzzel gizi efektif  dalam  pemberian  MP  ASI  menu seimbang 4 bintang.
Cahyo  dalam  Ernawati,  dkk  (2016) menjelaskan  bahwa  Media  pembelajaran menggunakan    puzzle  merupakan  permainan mengasah otak . menurut Criticos yang dikutip oleh Daryanto (2011) media merupakan salah satu  komponen  komunikasi,  yaitu  sebagai pembawa  pesan  dari  komunikator  menuju komunikan.
Penyampaikan  pesan  kepada  peserta penyuluhan perlu adanya ketertarikan sehingga  dalam  proses  penyampaian  dapat disimak dengan baik. Media dapat menjadikan tambahan pemahaman terhadap sebuah pesan karen  dapat  mudah  dimengerti  dan  mudah
diingat. Pada penggunaan media puzzel gizi ini tentunya membuat masyrakat terutama sasarannya  lebih  mudah  memahami  dan antusias  terhadap  hal  yang  baru  atau  hal yang unik  yang  disampaikan.media  puzzel  gizi  ini dapat  menjelaskan  dengan  mudah  bahwa kebutuhan  gizi  pada  anak  itu  tidak  hanya berfokus pada alat pencernaan saja tetapi semua organ  didalam  tubuh  membutuhkan  nutrisi.
Puzzel  ini  menunjukkan  bagian  organtubuh manusia  dan  di  sambungkan  dengan  pecahan puzzel  berupa  kebutuhan  nutrisinya  dengan gambar  makanan  sehingga  pada  akhirnya mencakup semua yang ada di menu seimbang 4 bintang. Pemahaman ini lebih mudah disampaikan saat ada alat peraga berupa media puzzel gisi.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## KESIMPULAN
Kelompok yang mendapatkan perlakuan permainan media puzzel gizi dapat memebrikan  pengaruh  dalam  pemenuhan nutrisi  gizi  bayi  dengan  jumlah  24  (80%) untuk  menu  seimbang  MP-ASI  4  bintang. Kelompok  kontrol  yang  tidak  mendapatkan perlakuan  kelas  nenek  dapat  memenuhi kebutuhan  nutrisi  gizi  bayi  dengan jumlah  3
(10%)  untuk  menu  seimbang  MP-ASI  4 bintang. Terdapat Efektifitas media puzzel gizi terhadap keberhasilan MP-ASI menu seimbang 4 bintang

## Saran
Penelitian  yang  dilakukan  adalah ekperimen terhadap sebuah media yang baru dan  menjadi  inovasi  dalam  memberikan sebuah  penyuluhan.  Hasil  dari  penelitian  ini dapat  dilanjutkan  dengan  penggunaan  media puzzel  gizi  dalam  memberikan  pemahaman kepada  masyarakat  bahwa  menuseimbang  4 bintang pada MP-ASI itu sangat penting bagi semua  organ  didalam  tubuh.  Pemahaman melalui  media  ini  dapat  mengubah  asumsi masyarakat  bahwasanya  makan  itu  tidak hanya untuk kenyang saja.

## DAFTAR PUSTAKA
Arif  S.  Sadiman.  2011.  Media  Pendidikan,
Pengertian, Pengembangan, dan Pemanfaatannya.  Jakarta:  PT.  Raja Grafindo Persada.
Arsyad,  Azhar.  2011.  Media  Pembelajaran.
Jakarta: PT. Raja Grafindo Persada.
Asosiasi  Dietisien  Indonesia,  Ikatan  Ahli Gizi  Indonesia,  Persatuan  Ahli  Gizi Indonesia. 2015. Penuntun Diet Anak. Jakarta : FKUI
Asosiasi  Dietisien  Indonesia,  Ikatan  Dokter Anak  Indonesia,  Persatuan  Ahli  Gizi Indonesia. 2014. Penuntun Diet Anak .
Jakarta : akultas Kedokteran Universitas Indonesia Daryanto. 2011. Media Pembelajaran.
Bandung:  Sarana  Tutorial  Nurani Sejahtera.
Effendi,  Sofian.  2012.  Metode  Penelitian Survei. Jakarta : LP3ES.
Effendy.  2003.  Ilmu  Teori  dan  Filsafat Komunikasi, Bandung : PT. Citra.
Ernawati,  dkk.  2016.  Penggunaan  Media Pembelajaran Crossword Puzzle Untuk Meningkatkan  keterampilan  Berpikir Kreatif Siswa. Jurnal Studi Sosial. Vol 4 No 1.
Gibson, E.L.,Kreichauf, S., Wildgruber, A., Vögele, C., Summerbell, C.D., Nixon, C.,  Manios,  Y.  2012.  A  narrative review of psychological and educational  strategies  154applied  to young  children’s  eatingbehaviours aimed at reducing obesity risk. Obesity Reviews , 13 (SUPPL. 1), 85–95.  ht t p:
//doi
.org/10.1111/ j.1467789X.2011.00939.x
Hidayat,  A.  A.(2009). Metode  Penelitian Kebidanan  dan  Teknik Analisa   Data . Surabaya: Salemba Media
Kemenkes  RI,  dirjen  bina  gizi.  2014.
Pedoman  Gizi  Seimbang.  Kemenkes RI.
Misbach, Muzamil. 2010. Pengertian Media
Puzzle. Diakses pada tanggal 23
Mufida,  dkk  .  2015.  Prinsip  Dasar  MPASI
Untuk  Bayi  Usia  6-24  Bulan.  Jurnal Pangan  dan  Agroindustri  Vol.  3  No  4 p.1646-1651 : Jurusan Teknologi Hasil Pertanian,  FTP  Universitas  Brawijaya
Malang.
Nursalam.  (2008). Konsep  Dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu
keperawatan .  Edisi  2.  Jakarta  :
Salemba Medika
Notoatmodjo.  2012.  Metode  Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Rosari,  A.,  Rini,  E.A.,  &Masrul.2013.
Hubungan  Diare  dengan  Status  Gizi Balita  di  Kelurahan  Lubuk  Buaya
Kecamatan Koto Tangah Kota
Padang. Jurnal  Kesehatan  Andalas ,
2 (3),111–115
Siswanto,  H.  2010.  Pendidikam  Kesehatan Anak  Isia  Dini.  Yogyakarta  :  Pustaka
Rihana
Suciati. 2016. Psikologi Komunikasi.
Yogyakarta: Buku Litera.
Sukarni,  K.  I.,  &  ZH,  Margareth.  (2013).
Kehamilan,  Persalinan  dan  Nifas. Yogyakarta: Nuha Medika. Suryani. E, Astuti.  E.W,  2013.  Pengaruh  pijat oksitosin  terhadap  produksi  ASI  ibu postpartum.