Kata kunci : Pendidikan, Kepatuhan, Minum obat, Hipertensi
Keywords : Education, Compliance, Taking medication, Hypertension.
Info Artikel :
Tanggal dikirim : 1 Juli 2020
Tanggal direvisi : 12 Oktober 2020
Tanggal diterima : 3 November 2020
DOI Artikel : 10.33862/citradelima. v4i2.106
Halaman: 120-128
Pengaruh  Edukasi Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pasien Hipertensi : Literature Review
Irwan Embang Walanda 1* , Sri Nabawiyati Nurul Makiyah 2 ,
1,2 Program Studi Magister Keperawatan, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta *Email: irwanrasternate94@gmail.com

## Abstrak
Edukasi  merupakan  suatu  bentuk  tindakan  mandiri  keperawatan  untuk  membantu penderita  hipertensi  baik  individu,  kelompok,  maupun  masyarakat  dalam  mengatasi masalah  kesehatannya  melalui  kegiatan  pembelajaran,  yang  di  dalamnya  perawat sebagai  perawat  pendidik.  Tujuan  penulisan  artikel  inti  melakukan  review  terhadap artikel-artikel  yang  meneliti  tentang  pengaruh  edukasi  terhadap  kepatuhan  minum  obat pada  pasien  hipertensi  dengan menggunakan  pencarian  database  penelusuran  EBSCO, Google  Scholar,  Scien  Diract,  Pubmed,  menggunakan  kata  kunci  “Education  AND Adherence  OR  compliance  AND  medication  OR  drug  OR  medicine  AND hypertension’’, Pengaruh edukasi kepatuhan  pada pasien hipertensi. Terdapat 8 artikel, 5 penelitian menguji pengaruh edukasi yang mengungkapkan hasil bahwa ada pengaruh edukasi  kepatuhan  terhadap  pengobatan  hipertensi.  Sedangkan  3  penelitian  menguji tentang pengaruh konseling yang  mengungkapkan hasil bahwa ada pengaruh konseling terhadap kepatuhan berobat pasien hipertensi. Terdapat pengaruh edukasi dan konseling terhadap kepatuhan minum obat pada pasien hipertensi.

## Effect Of Education On Compliance With Drinking Drugs Hypertension Patients : Literature Review

## Abstract
Education is a form of independent nursing action to help sufferers of hypertension both individuals,  groups,  and  the  community  in  overcoming  their  health  problems  through learning  activities,  in  which  nurses  as  nurse  educators  and  also  conduct  literature reviews  of  articles  that  examine  the  effect  of  education  on  adherence  to  drinking hypertension  patient  drugs  that  use  a  database  by  tracking  EBSCO,  Google  Scholar, Science  Direct,  Pubmed,  using  the  keyword  "Education  AND  Adherence  OR compliance AND medication OR drugs OR medicine AND hypertension '', The effect of compliance  education  on  hypertensive  patients,  the  effect  of  counseling  on  adherence hypertensive patient. There are 8 articles, 5 studies testing the effect of education which reveals  the  results  that  there  is  an  effect  of  education  on  adherence  to  the  treatment  of hypertension.  Whereas  3  studies  examined  the  effect  of  counseling  which revealed  the results  that  there  was  an  effect  of  counseling  on  the  treatment  compliance  of hypertensive patients. There is an influence of education and counseling on medication adherence in hypertensive patients.

## PENDAHULUAN
Hipertensi  dikenal  secara  luas  sebagai  penyakit kardiovaskular.  Pada  kebanyakan  kasus,  hipertensi tidak terdeteksi sehingga sering disebut sebagai “silent killer”.  Data  dari  World  Health  Organization  (WHO) menyatakan  bahwa  sampai    tahun  2030  penyebab kematian    nomer    satu  di  dunia    adalah    hipertensi. Menurut American Heart Association (AHA), penduduk  Amerika  yang  berusia  diatas  20  tahun menderita hipertensi telah mencapai angka hingga 74,5 juta jiwa, sedangkan di indonesia sendiri data dari Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2013  menunjukan prevalensi penyakit hipertensi naik dari 25,8% menjadi 34,1% (Kemenkes, 2018).
Hipertensi merupakan kondisi yang sering ditemukan pada pelayanan kesehatan primer. Pengontrolan hipertensi belum adekuat meskipun obat- obatan  yang  efektif    banyak  tersedia.  Di  Indonesia, dengan  tingkat  kesadaran  akan  kesehatan  yang  rendah dan  dalam  era  globalisasi  sekarang  dimana  terjadi perubahan  gaya  hidup  banyak    pasien  yang  tidak menyadari bahwa dirinya menderita hipertensi (Nuridayanti dkk, 2015).
Hipertensi  adalah  keadaan  tekanan  darah  diastolik 90  mmHg  atau  diatasnya,  dengan  tidak  adanya penyebab  lain  selain  hipertensi.  Diperkirakan  ada sekitar  90%  dari  jumlah  seluruh  pasien  hipertensi primer.  Sampai  saat  ini  hipertensi  primer  belum diketahui  penyebabnya  (Fitrika  dkk,  2018).  Hipertensi tidak  dapat  disembuhkan  namun  dapat  dikendalikan melalui kontrol kesehatan secara rutin, dan mengkonsumsi  obat  secara  teratur  untuk  mengurangi risiko  komplikasi.  Keberhasilan  pengobatan  hipertensi tidak  lepas  dari  pengetahuan,  sikap  dan  kepatuhan seseorang mengkonsumsi obat-obatan. Untuk meningkatkan sebuah kepatuhan perlunya pengetahuan  terkait  dengan  pentingnya  pola  hidup sehat  dan  obat-obatan  hipertensi  yang  dikonsumsi, salah  satu  tindakan  yang  efektif  untuk  mencega terjadinya  komplikasi  hipertensi  adalah  edukasi (Nuridayanti dkk, 2015).
Edukasi  merupakan  suatu  bentuk  tindakan mandiri  keperawatan  untuk  membantu  penderita hipertensi baik individu, kelompok, maupun masyarakat  dalam  mengatasi  masalah  kesehatannya melalui  kegiatan  pembelajaran,  yang  di  dalamnya perawat  sebagai  perawat  pendidik.  Merubah  gaya hidup  yang  sudah  menjadi  kebiasaan  seseorang membutuhkan  suatu  proses  yang  tidak  mudah.  Untuk merubah  perilaku  ada  beberapa  faktor  yang  sangat mempengaruhi  salah  satunya  adalah  pengetahuan
seseorang  tentang  objek  baru  tersebut.  Diharapkan dengan baiknya pengetahuan seseorang terhadap objek baru dalam kehidupannya maka akan lahir sikap positif yang  nantinya  kedua  komponen  ini  menghasilkan tindakan  yang  baru  yang  lebih  baik.  Dengan mendapatkan  informasi  yang  benar,  diharapkan penderita hipertensi mendapat bekal pengetahuan yang cukup  sehingga  dapat  meningkatkan  kepatuhan  dan menurunkan  resiko  komplikasi  (Nuridayanti  dkk, 2015).

## METODE Strategi pencarian
Penyusunan  literature  review  ini  menggunakan berbagai  database  dengan  melakukan  penelusuran elektronik  pada  EBSCO,  Google  Schoolar,  Science Direct,  Pubmed,  yang  telah  dilakukan  sejak  bulan Januari  sampai Februari  2019, Pencarian dibatasi pada dokumen yang dipublikasikan pada tahun 2014 sampai dengan tahun 2019 yang tersedia dalam bahasa Inggris dan bahasa Indonesia. Beberapa istilah atau kata kunci digabungkan  untuk  mendapatkan  dokumen  yang  tepat sebagai  strategi  pencarian  seperti  menggunakan  istilah “Education  AND  Adherence  OR  compliance  AND medication OR drug OR medicine AND hypertension’’,  Pengaruh  edukasi  kepatuhan  minum obat  pada  pasien  hipertensi,  pengaruh  konseling terhadap kepatuhan pasien hipertensi.

## Kriteria inklusi dan eksklusi
Artikel  yang  didapatkan akan seleksi untuk digunakan dalam  literature  review  dengan  kriteria  inklusi  dan eksklusi.
Tabel 1. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
Inkulisi Eksklusi 1. Artikel yang dipublikasikan pada tahun 2014-2020 2. Artikel yang berfokus pada penelitian tentang pengaruh edukasi dan konseling terhadap kepatuhan minum obat 3. Artikel tentang kepatuhan minum obat pada pasien hipertensi 4. Memiliki abstrak dan fulltext
1. Artikel  yang tidak dipublikasikan dalam jurnal ilmiah 2. Artikel  yang bukan hasil penelitian
3. Artikel  yang terduplikat
4. Artikel yang hanya berisi abstrak

## Hasil pencarian
Proses  seleksi  terhadap  artikel  yang  termasuk dalam literature review ini ditunjukan pada Gambar 1. Hasil  dari  strategi  pencarian  database  ada  499.942 artikel  yang  diperoleh,  akan  tetapi  terdapat  499.907 artikel  yang  dikeluarkan,  karena  tidak  berhubungan dengan  pertanyaan  penelitian.  Terdapat  8  artikel  yang memenuhi kriteria inklusi dari semua artikel yang telah diidentifikasi. Artikel-artikel tersebut membahas tentang  pengaruh  edukasi  terhadap  kepatuahan  minum obat pasien hipertensi dan pengaruh konseling terhadap kepatuhan  pengobatan  pasien  hipertensi.  Terdapat  7 artikel  yang  ditulis  dengan  bahasa  Indonesia,  dan  1 artikel yang lainnya dengan bahasa inggris.

## Gambar 1. Proses Pencarian Artikel
Artikel yang relevan yang diidentifikasi dengan pencarian databased: n= 499.942 Scien Diract n=500, Pumed n=350, Ebsco n= 498,428 , google cendekia n= 662
Artikel dikeluarkan berisi abstraknya
saja: n=499.907
Artikel yang tersaring: n=35
Artikel yang dikeluarkan: n=14
Artikel dengan full text: n=21 –  lihat jurnal
Artikel full text yang dikelurkan:
n= 13
Artikel yang tersisa: n=8
Id en tif ik as i S k re n in g Kelayak an an ali sis
CITRA DELIMA : Jurnal Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung p-ISSN: 2087-2240; e-ISSN: 2655-0792
http://jurnalilmiah.stikescitradelima.ac.id/index.php/JI Vol.4 No.2 Januari 2021 (123)

## Tabel 2 . Kesimpulan keseluruhan artikel yang terinklude
NO Author (Year) Penulis/tahun Language (Bahasa) Title of journal (Judul  Artikel) Aim of Research (Tujuan Penelitian) Result (Hasil) 1 ( krisdianawati Dewi dkk., 2014) Bahasa indonesia Pengaruh pemberian edukasi terhadap  kepatuhan  minum  obat pada  pasien  hipertensi  di  poli klinik  pentakit  dalam  rsd.balung jember Mengetahui tingkat kepatuhan pasien dalam meminum obat hipertensi. Edukasi  responden  ada  Pengaruh Pendidikan dengan kepatuhan minum obat pada penderita hipertensi. 2 (M. Dewi dkk., 2015) Bahasa indonesia Pengaruh Konseling Farmasis terhadap  Kepatuhan  dan  Kontrol Hipertensi  Pasien  Prolanis  di Klinik Mitra Husada Kendal Mengetahui pengaruh konseling terhadap tingkat  kepatuhan  minum  obat  pasien hipertensi dan hipertensi dengan komorbid Perbedaan  yang  signifikan  antara tingkat kepatuhan minum obat sebelum dengan setelah mendapatkan konseling  pada  kelompok  intervensi pada semua kategori penderita hipertensi. 3 (Harijanto dkk., 2015) Bahasa Indonesia Pengaruh  Konseling  Motivational Interviewing  terhadap  Kepatuhan Minum Obat Penderita Hipertensi menguji  efek  konseling  motivational interviewing  terhadap  kepatuhan  minum obat penderita hipertensi Motivational interviewing memberikan  pengaruh  yang  positif terhadap peningkatan kepatuhan minum obat penderita hipertensi. 4 (Khomaini dkk., 2017) Bahasa Indonesia Pengaruh  Edukasi  Terstruktur  dan Kepatuhan Minum Obat Antihipertensi  terhadap  Penurunan Tekanan  Darah  Pasien  hipertensi usia  lanjut:  Uji  Klinis  acak tersamar ganda Mengetahui pengaruh edukasi terstruktur  dan  kepatuhan  minum  obat antihipertensi terhadap penurunan tekanan  darah  pasien  hipertensi  usia lanjut. memiliki pengaruh bermakna terhadap  penurunan  tekanan  darah sistolik  dan  diastolik  pada  kelompok hipertensi usia lanjut.
CITRA DELIMA : Jurnal Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung p-ISSN: 2087-2240; e-ISSN: 2655-0792
Vol.4 No.2 Januari 2021 (124)
5 (Sinuraya dkk., 2018) Bahasa Indonesia Tingkat Kepatuhan Pengobatan Pasien Hipertensi di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama di Kota Bandung mengukur  tingkat  kepatuhan  pasien hipertensi terhadap pengobatanya dengan menggunakan kuesioner Eight-Item Morisky  Medication  Adherence  Scale (MMAS-8). Terdapat    sebanyak  53,5%  dari responden memiliki tingkat kepatuhan rendah, 32,3% dari responden memiliki tingkat kepatuhan  sedang,  dan  14,2%  dari responden memiliki tingkat kepatuhan tinggi 6 (Beune dkk., 2014) Bahasa inggris Pendidikan Hipertensi  Adaptasi Secara Budaya (CAHE) untuk Meningkatkan Kontrol Tekanan Darah dan Kepatuhan Pengobatan pada Pasien dari Afrika dengan Hipertensi Tidak Terkendali: Cluster-Randomized Trial
mengevaluasi  efek  intervensi  pendidikan pasien  berbasis  praktik  yang  sesuai secara  budaya  pada  tekanan  darah  (BP) dan  kepatuhan  pengobatan  di  antara pasien-pasien asal Afrika dengan hipertensi yang tidak terkontrol.
Peningkatan    signifikan  dalam  DBP dan  kepatuhan  terhadap  rekomendasi gaya  hidup,  mendukung  kebutuhan untuk  perawatan  hipertensi  yang sesuai dengan budaya. 7 (Mursal, 2016) Bahasa Indonesia Konseling Terhadap Kepatuhan Berobat Penderita Hipertensi Mengetahui pengaruh konseling terhadap kepatuhan berobat penderita hipertensi di Kota Lhokseumawe Terdapat pengaruh konseling terhadap kepatuhan berobat penderita hipertensi. 8 (Nuridayanti dkk., 2015) Bahasa Indonesia Pengaruh edukasi terhadap kepatuhan minum  obat  penderita hipertensi di pos pembinaan terpadu kelurahan mojoroto  kota kediri jawa timur Mengetahui  pengaruh  edukasi  terhadap kepatuhan  minum    obat    penderita hipertensi  di  pos  pembinaan  terpadu kelurahan  mojoroto    kota  kediri  jawa timur Ada pengaruh  positif terhadap  kepatuhan  minum  obat penderita hipertensi di Pos Pembinaan Terpadu Kelurahan  Mojoroto  Kota  Kediri JawaTimur

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Literature  Review  ini  mengidentifikasi  8  artikel penelitian.  Artikel  ini  menggunakan  desain  kuantitatif yang terbagi  6  kuasi eksperimen dan 1 uji acak serta 1 artikel    uji  banding,  sedangkan    7  artikel  dilakukan penelitian  di  indonesia    dan    1  artikel  di  lakukan  di afrika.  Didapatkan  5  artikel  yang  membahas  tentang edukasi  dan  3  artikel  membahas  tentang  konseling. Didalam  artikel  tersebut  terdapat  bahwa  jumlah tertinggi  yang  menderita  penyakit  hipertensi  ada  pada wanita  dan  penelitian  tersebut  kebanyakan  dilakukan pada  mereka  yang  berusia  30  –  70  tahun  yang mengalami penyakit hipertensi.
Berdasarkan hasil literatur review yang dilakukan terdapat  5  artikel  membahas tentang  pengaruh  edukasi kepatuhan  minum  obat  dan  3  artikel  membahas konseling kepatuhan minum obat.

## Pengertian edukasi dalam bidang kesehatan
Edukasi  merupakan satu  bentuk tindakan  mandiri keperawatan  dalam  membantu  pasien  baik  individu, kelompok,  maupun    masyarakat  dalam  mengatasi masalah kesehatan yang melalui kegiatan pembelajaran,  yang  didalamnya  tenaga  kesehatan sebagai  pendidiknya  (Manoppo  dkk,  2018).  Perawat sebagai  seorang  pendidik  dapat  membantu  klien  baik individu, kelompok, dan masyarakat  dalam menangani masalah  kesehatan  dalam  bentuk  pembelajaran,  yang dimana  perawat  sebagai  pendidiknya,  untuk  merubah perilaku  seseorang  terdapat  beberapa  faktor  yang mempengaruhi,  salah  satunya  adalah  pengetahuan tentang objek yang baru.
Diharapakan  dengan  adanya  pengetahuan  yang baru  tentang  suatu  objek  dapat  menimbulkan  sikap positif  yang  nantinya  membantu  tindakan  yang  lebih baik di setiap individu. Dengan adanya informasi yang benar  diharapkan  pasien  dengan  hipertensi  dapat melaksanakan  pola  hidup  sehat  dan  bisa  menurunkan resiko terjadinya komplikasi hipertensi (Manoppo dkk, 2018). Salah  satu  peran  penting  yang  dimiliki  seorang perawat adalah sebagai educator, tentang pembelajaran yang  merupakan  dasar  dari Health  Education yang berhubungan  dengan  semua  kesehatan  dan  tingkat pencegahan. Seorang perawat  harus  biasa memberikan pengetahuan tentang pindidikan kesehatan pada pasien yang menglami hipertensi agar meningkatkan kepatuhan terhadap mengkonsumsi obat- obatan.

## Metode edukasi
Metode  edukasi  yang  akan  digunakan  harus disesuaikan  dengan  tujuan  dan  sasaran  pembelajaran yang  akan  dicapai.  Ada  beberapa  metode  menurut (Suliha dkk, 2002), yaitu :

## Metode permainan peran
Permainan peran merupakan sebuah situasi dalam kehidupan  manusia  yang  tanpa  diadakan  latihan  oleh dua  orang  atau  lebih  yang  akan  digunakan  sebagai bahan  analisis  dalam  memecahkan  masalah  yang dihadapi.  Metode  permainan  peran  tersebut  bisa dilakukan  apabila  peserta  memiliki  kemampuan  untuk mempermainakan  metode  peran  dengan  harapan  bisa membantu  peserta  dalam  memahami  sebuah  masalah dan bisa mengubah sekapnya kelak.

## Metode ceramah
Metode ceramah adalah proses transfer informasi dari  seorang  pengajar  ke  sasaran  belajar.  Dalam mentransfer  informasi  ada  3  komponen  yang dipraktikkan,  yaitu  pengajar,  terkait  materi  pengajar dan  sasaran  belajar.  Keunggulan  cara  atau  metode ceramah  adalah  yang  digunakan  pada  orang  dewasa, tidak  banyak  dalam  melibatkan  alat  bantu  pengajaran (Notoatmodjo, 2007).

## Diskusi kelompok
Diskusi kelompok merupakan suatu penyampaian materi,  dimana  pemateri  bersama  kelopok  dalam mengadakan  diskusi  bersama  untuk  mempermudah didalam penguasaan materi, melatih untuk membentuk kelompok  dengan  memodifikasi  sikap  kepimimpinan, menghargai  orang  lain,  komunikasi  dan  adopsi  dari perilaku,  serta  berorentasi  dalam  pemecahan  masalah. Dalam  diskusi,  pemberi  materi  berperan  sebagai pemberi  informasi,  pemberi  jalan  dan  penampung informasi.

## Demonstrasi
Merupakan salah satu metode pendidikan kesehatan  dangan  cara  memperagakan  suatu  prosedur menggunakan  alat.  Metode  ini  dapat  dilakukan dirumah  sakit  ataupun  di  lapangan,  ada  beberapa  hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan pelaksanaan kegiatan  ini  diantaranya:  tujuan  demostrasi  harus dirumuskan  dengan  jelas,  demostrasi  harus  terlihat jelas oleh setiap klien, jumlah klien dalam demonstrasi tidak  terlalu  besar,  penyuluh  harus  menjelaskan  dan
mengorientasikan  peragaan  yang  harus  dilihatnya, penyuluh harus konsisten dengan hal-hal yang ucapkan dan yang didemostrasikan.

## Efek edukasi
Dari 5 artikel yang direview, mengungkapkan ada pengaruh edukasi secara signifikan terhadap kepatuhan minum  obat  (krisdianawati  Dewi  dkk,  2014), (Khomaini  dkk,  2017),  (Sinuraya  dkk,  2018),  (Beune dkk, 2014). ( krisdianawati Dewi dkk, 2014) . penelitian ini  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  edukasi pada  responden  berusia  30  -  70  tahun  pada  pesien hipertensi,  mengungkapkan  bahwa pemberian edukasi memiliki  pengaruh  terhadap  kepatuhan  minum  obat pada pasien hipertensi (P= 0,00).
(Khomaini  dkk,  2017) , Penelitian  ini  untuk mengetahui  pengaruh  edukasi  terstruktur  pada  pasien hipertensi,  hasil  penelitian  ini  mengungkapkan  bahwa terdapat  penurunan  tekanan  darah  diastolik  yang bermakna  secara  statistik  pada  ketiga  kelompok (p<0,001).  (Sinuraya  dkk.,  2018) penelitian  ini bertujuan mengukur tingkat kepatuhan pasien
hipertensi terhadap pengobatanya dengan menggunakan kuesioner Eight-Item
Morisky Medication  Adherence  Scale (MMAS-8)  dan Terdapat hasil  sebanyak 53,5% dari responden memiliki tingkat kepatuhan  rendah,  32,3%  dari  responden  memiliki tingkat  kepatuhan  sedang,  dan  14,2%  dari  responden memiliki tingkat kepatuhan tinggi.
(Beune  dkk,  2014) Penelitian  ini  mengevaluasi efek dari  intervensi  pendidikan pasien berbasis praktik yang  sesuai  secara  budaya  pada  tekanan  darah  (BP) dan kepatuhan pengobatan di antara pasien-pasien asal Afrika  dengan  hipertensi  yang  tidak  terkontrol dan hasil  dari  penelitian  ini  mengungkapkan  Peningkatan signifikan  dalam  DBP  dan  kepatuhan  terhadap rekomendasi  gaya hidup, mendukung kebutuhan untuk perawatan hipertensi yang sesuai dengan budaya.
(Nuridayanti  dkk.,  2015) Penelitian  ini  untuk Mengetahui  pengaruh  edukasi  terhadap  kepatuhan minum    obat    penderita  hipertensi,  mengungkapkan hasil Ada pengaruh  positif terhadap kepatuhan minum obat  penderita  hipertensi  di  Pos  Pembinaan  Terpadu Kelurahan Mojoroto Kota Kediri JawaTimur.
Menurut  Mubarak,  (2006)  bahwa  pendidikan akan menetukan tingkat pengetahuan seseorang apakah dia  akan  patuh  atau  tidak  patuh  terhadap  pengobatan yang sedang dijalani akan menimbulak keyakinan/perilaku  pada  dirinya  untuk  mematuhinya. Dengan  adanya  perbedaan  tingkat  pendidikan  secara
langsung  maupun  tidak  langsung  akan  mempengaruhi pola  pikir  seseorang.  Sudut  pandang  dan  penerimaan klien  terhadap  tindakan-tindakan  pengobatan  yang diterimanya  akan  mempengaruhi  sikap  dokter  atau perawat sebagai pemberi pelayanan dalam menyampaikan  informasi  kepada  klien  yang  tentunya disesuaikan dengan tingkat pendidikan yang dimilikinya.
Pengetahuan  adalah  hasil  tahu  dan  ini  terjadi setelah  orang  melakukan  pengindraan  terhadap  objek tertentu  (Notoadmodjo,  2005).  Panca  indra  yang mempunyai peran besar dalam memperoleh pengetahuan  adalah  mata  dan  telinga,  terutama  dalam proses  pendidikan,  pengalaman  diri  sendiri,  maupun pengalaman orang lain, media masa bahkan lingkungan (Suryani & Rahmawati, 2018).
Edukasi  merupakan  suatu  bentuk  tindakan mandiri  keperawatan  untuk  membantu  penderita hipertensi baik individu, kelompok, maupun masyarakat  dalam  mengatasi  masalah  kesehatannya melalui  kegiatan  pembelajaran,  yang  di  dalamnya perawat  sebagai  perawat  pendidik.  Merubah  gaya hidup  yang  sudah    menjadi  kebiasaan  seseorang membutuhkan suatu proses yang tidak  muda (Nuridayanti dkk, 2015).

## Efek konseling
Dari 3 artikel yang direview, mengungkapkan ada pengaruh  konseling    terhadap  kepatuhan  minum  obat pasien hipertensi (M. Dewi dkk, 2015), (Harijanto dkk, 2015), (Mursal, 2016), (M. Dewi dkk, 2015). penelitian ini bertujuan Mengetahui pengaruh konseling terhadap tingkat  kepatuhan  minum  obat  pasien  hipertensi  dan hipertensi dengan komorbid dan penelitian mengungkapkan  ada  Perbedaan  yang  signifikan  antara tingkat kepatuhan minum obat sebelum dengan setelah mendapatkan konseling pada kelompok intervensi pada semua kategori penderita hipertensi.
(Harijanto dkk, 2015) penelitian ini  menguji efek konseling motivational interviewing terhadap kepatuhan minum obat penderita hipertensi, mengungkapkan Motivational interviewing memberikan pengaruh yang positif terhadap peningkatan kepatuhan minum obat penderita hipertensi.  (Mursal,  2016) Mengetahui  pengaruh konseling  terhadap  kepatuhan  berobat  penderita hipertensi  di  Kota  Lhokseumawe,  penelitian  ini
mengungkapkan Terdapat pengaruh konseling terhadap kepatuhan berobat penderita hipertensi.
Konseling  merupakan  suatu  proses  bantuan pemecahan  masalah  klien  agar  dapat  menyesuaikan dirinya  secara  efektif  dengan  dirinya  sendiri  dan dengan  lingkungannya  Purnamaningrum,  2013  dalam (Suryani  &  Rahmawati,  2018).  Konseling  merupakan salah  satu  intervensi  yang  dapat  digunakan  untuk meningkatkan  kepatuhan  berobat  penderita  hipertensi. Salah satu manfaat dari konseling adalah meningkatkan kepatuhan  berobat  penderita  hipertensi  disamping  itu juga  penderita  mendapatkan  informasi  tambahan tentang  penyakitnya  yang  tidak  diperolehnya  dari dokter  saat    berobat  atau  tidak  sempat  bertanya  atau tidak dapat mengungkapakan apa yang  ingin ditanyakan saat berobat.

## SIMPULAN
Edukasi  merupakan satu  bentuk tindakan  mandiri keperawatan  dalam  membantu  pasien  baik  individu, kelompok,  maupun    masyarakat  dalam  mengatasi masalah kesehatan yang melalui kegiatan pembelajaran,  yang  didalamnya  tenaga  kesehatan sebagai pendidiknya (Manoppo dkk, 2018).
Dari  8  artikel  yang  diperoleh,  5  penelitian menguji  pengaruh  edukasi  yang  mengungkapkan  hasil bahwa  ada  pengaruh  edukasi  kepatuhan  terhadap pengobatan hipertensi. Sedangkan 3 penelitian menguji tentang pengaruh konseling yang mengungkapkan hasil bahwa  ada  pengaruh  konseling  terhadap  kepatuhan berobat  pasien  hipertensi.  Literature  review  ini menunjukkan  bahwa  edukasi  dan  konseling  penting untuk  dilakukan  dalam  memberikan  informasi  terkait pengobatan  hipertensi  agar  meningkatkan  kepatuhan pengobatan  hipertensi  dan  mencegah  terjadinya komplikasi yang tidak diinginkan.

## Daftar Pustaka
Beune, E. J. A. J., Moll van Charante, E. P., Beem, L., Mohrs, J., Agyemang, C. O., Ogedegbe, G., & Haafkens,  J.  A.  (2014).  Culturally  Adapted Hypertension  Education  (CAHE)  to  Improve
Blood  Pressure  Control  and  Treatment Adherence  in  Patients  of  African  Origin  with Uncontrolled Hypertension: Cluster-
Randomized  Trial. PLoS  ONE , 9 (3),  e90103. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0090103
Dewi,    krisdianawati,  Awatiful,  A.,  &  Zuhrotul, E.  Y.
(2014). Pengaruh Pemberian Edukasi Terhadap  Kepatuhan  Minum  Obat  Pada Pasien  Hipertensi  Di  Poli  Klinik  Pentakit Dalam Rsd.balung Jember . http://digilib.unmuhjember.ac.id/files/disk1/67 /umj-1x-dewikrisdi-3316-1-artikel-y.pdf
Dewi,  M.,  Sari,  I.  P.,  &  Probosuseno,  P.  (2015).
Pengaruh Konseling Farmasis terhadap Kepatuhan  dan  Kontrol  Hipertensi  Pasien Prolanis  di  Klinik  Mitra  Husada  Kendal. Indonesian Journal  of  Clinical Pharmacy , 4 (4),
242–249.
https://doi.org/10.15416/ijcp.2015.4.4.242
Fitrika,  Y.,  Saputra,  K.  Y.,  &  Munarti,  M.  (2018).
Hubungan  fungsi  kognitif  terhadap  kepatuhan minum  obat  anti  hipertensi  pada  pasien  lanjut usia  di  poliklinik  penyakit  dalam  rumah  sakit BLUD  Meuraxa  Kota  Banda  Aceh. Sel  Jurnal
Penelitian Kesehatan , 5 (1), 10–18. https://doi.org/10.22435/sel.v5i1.1475
Harijanto,  W.,  Rudijanto,  A.,  &  Alamsyah  N,  A.
(2015). Pengaruh Konseling Motivational
Interviewing  terhadap  Kepatuhan  Minum  Obat Penderita Hipertensi. Jurnal Kedokteran Brawijaya , 28 (4), 354–353. https://doi.org/10.21776/ub.jkb.2015.028.04.16
Kemenkes.  (2018). Potret  Sehat  Indonesia  dari Riskesdas .
http://www.depkes.go.id/article/view/18110200 003/potret-sehat-indonesia-dari-riskesdas-
2018.html
Khomaini,  A.,  Setiati,  S.,  Lydia,  A.,  &  Dewiasty,  E.
(2017).  Pengaruh  Edukasi  Terstruktur  dan Kepatuhan Minum Obat Antihipertensi terhadap Penurunan  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi Usia  Lanjut:  Uji  Klinis  Acak  Tersamar  Ganda. Jurnal  Penyakit  Dalam  Indonesia , 4 (1),  4. https://doi.org/10.7454/jpdi.v4i1.106
Mursal.  (2016). Konseling  Terhadap  Kepatuhan Berobat Penderita Hipertensi .
Nuridayanti,  A.,  Makiyah,  N.,  &  Rahmah.  (2015).
Pengaruh Edukasi Terhadap Kepatuhan Minum
Obat Penderita Hipertensi Di Pos Pembinaan Terpadu Kelurahan  Mojoroto  Kota  Kediri  Jawa  Timur . 9.
Sinuraya,  R.  K.,  Destiani,  D.  P.,  Puspitasari,  I.  M.,  & Diantini,  A.  (2018).  Pengukuran  Tingkat Kepatuhan  Pengobatan  Pasien  Hipertensi  di Fasilitas  Kesehatan  Tingkat  Pertama  di  Kota Bandung. Indonesian  Journal  of  Clinical Pharmacy , 7 (2), 124–133. https://doi.org/10.15416/ijcp.2018.7.2.124
Suryani,  S.,  &  Rahmawati,  R.  (2018).  Efektivitas Konseling  Keluarga  Terhadap  Peningkatan Kualitas  Hidup  Pasien  Hipertensi. The  Shine Cahaya  Dunia  D-Iii  Keperawatan , 3 (1). http://ejournal.annurpurwodadi.ac.id/index.php/ TSCD3Kep/article/view/80