Kenyamanan Pencapaian Pengguna Bangunan Rumah Sakit Multi Massa terhadap Desain Sirkulasi sebagai Penghubung Antarfungsi Bangunan
Theresia Pynkyawati, Panji Meilan, Alfonzo Dianro Rafles, Bayu Mirza Dwi Putro Program Studi  Arsitektur, Fakultas Arsitektur dan Desain Institut Teknologi Nasional Bandung Email: thres@itenas.ac.id

## ABSTRAK
Rumah  sakit  merupakan  sebuah  sarana  penunjang  bagi  masyarakat  dalam  memenuhi  kebutuhan  jasmani ketika  dalam  kondisi  sakit  ataupun  saat  mengalami  kecelakaan  darurat.  Sarana  maupun  prasarana  yang tersedia pada rumah sakit diharapkan dapat memberikan kenyamanan terhadap pasien, maupun staff tenaga medis dan non medis. Sarana sirkulasi menjadi sebuah penghubung kegiatan di dalam sebuah bangunan. Pola sirkulasi yang baik akan mempermudah pengguna bangunan dalam beraktifitas. Desain rancangan Rumah Sakit  Dustira  menerapkan  konsep  bangunan  dengan  tatanan  multi  massa.  Dampak  dari  konsep  ini menyebabkan setiap bangunan pada kawasan memiliki jarak pencapaian yang berbeda. Adapun maksud dari penelitian ini bertujuan untuk mengukur tingkat kenyamanan pencapaian pada pengguna di kawasan rumah sakit.  Metode  analisa  dilakukan  secara  kualitatif  terhadap  kenyamanan  sirkulasi  yang  diuraikan  secara deskriptif  dan  mengacu  pada  teori  kenyamanan  pencapaian,  zoning  pada  rumah  sakit,  dan  teori  konsep tatanan massa. Hasil analisis menunjukan bahwa kenyamanan pencapaian pada setiap kebutuhan medis cukup nyaman, dengan pola sirkulasi yang teratur dan zoning yang jelas ditambah adanya signage disetiap node dapat membantu pengunjung atau pasien dalam menemukan gedung medis yang dituju.
Kata kunci: Rumah Sakit, multi massa, kenyamanan pencapaian, sirkulasi, pengguna bangunnan

## ABSTRACT
The hospital is a supporting facility for the community in meeting physical needs when they are sick or when experiencing an emergency accident. Facilities and infrastructure available at the hospital are  expected to provide comfort to patients, as well as medical and non-medical staff. The means of circulation become a hub of activity in a building. A good circulation pattern will facilitate building users in their activities. The design design  of  the  Dustira  Hospital  applies  the  concept  of  building  with  a  multi-mass  order.  The  impact  of  this concept causes each building in the region to have different achievement distances. The purpose of this study aims to measure the level of comfort of achievement for users in the hospital area. The method of analysis is carried out qualitatively on the convenience of circulation which is described descriptively and refers to the theory of comfort of achievement, zoning in hospitals, and the theory of the concept of mass order. The results of the analysis show that the comfort of achievement in each medical need is quite comfortable, with regular circulation patterns and clear zoning plus the presence of signage in each node can help visitors or patients find the intended medical building.
Keywords: Hospital, multi mass, comfort achievement, circulation, building users

## 1. PENDAHULUAN
Rumah sakit merupakan layanan medis bagi seluruh rakyat. Penting bagi kota-kota besar maupun kota kecil  memiliki  layanan  kesehatan  umum  bagi  masyarakatnya.  Layanan  medis  menjadi  sarana  yang penting  bagi  masyarakat  dalam  mengobati  hingga  mencegah  penyakit  yang  kemungkinan  di  derita. Pengguna dari layanan medis ini berasal dari segala kalangan. Rumah sakit banyak jenisnya, yang dapat dilihat berdasarkan lokasi, situasi, dan berdasarkan spesialistik pelayanannya. Rumah sakit terbagi pula menjadi beberapa kelas, dilihat berdasarkan dari jumlah fasilitas dan layanan yang tersedia.
Sirkulasi  pada  sebuah  bangunan  dapat  diartikan  sebagai  pembuluh  darah  pada  manusia.  Jika  terjadi gangguan pada penyaluran di pembuluh darah tentunya akan mengganggu kesehatan pada tubuh kita. Sama  halnya  dengan  sirkulasi,  jika  sirkulasi  pada  bangunan  tidak  terencana  maka  kegiatan  pada bangunan tersebut akan terasa tidak nyaman. Sirkulasi yang baik pada bangunan rumah sakit menjadi faktor  penting  dilihat  dari  banyak  dan  padatnya  pasien  yang  datang  untuk  mengatasi  masalah kesehatannya.
Rumah Sakit Dustira merupakan sebuah fasilitas layanan medis yang berdiri pada tahun 1887 di masa penjajahan Hindia-Belanda sebagai rumah sakit militer. Rumah Sakit Dustira tetap berdiri hingga saat ini sebagai layanan medis yang melayanai TNI dan masyarakat umum. Hingga kini Rumah Sakit Dustira terus  berkembang  dengan  adanya  bangunan  baru  guna  mencukupi  fasilitas  medis  bagi  pelayanan masyarakat. Pengembangan ini di wujudkan dengan cara penambahan massa-massa bangunan baru yang berdampak pada tatanan fungsi bangunan rumah sakit menjadi multi massa, dengan  memiliki perbedaan fungsi pelayanan medis berdasarkan zona fungsi rumah sakit.
Pada  kawasan  Rumah  Sakit  Dustira  fungsi  medis terbagi  menjadi  beberapa  massa,  dan  setiap  massa memiliki fungsi medis yang berbeda, sehingga mengakibatkan pada satu kawasan rumah sakit memiliki jumlah  massa  yang  cukup  banyak.  Banyaknya  massa  akan  berpengaruh  pada  sistem  sirkulasi  yang menjadi sarana transportasi penghubung kegiatan di rumah sakit. Penerapan desain sirkulasi ini perlu diperhatikan  dari  segi  jarak,  besaran  ruang  gerak,  hingga  ke  jelasan  orientasi  pencapaian  yang mempengaruhi kenyamanan pengguna dalam bersikulasi di  kawasan Rumah Sakit Dustira. Untuk itu desain sirkulasi menjadi hal penting untuk direncanakan dalam sebuah bangunan terutama bangunan pelayanan bagi kesehatan masyarakat bersifat preventif, kuratif dan rehabilitatif.

## 1.1 Rumah Sakit
Berdasarkan  Permenkes  No  34  tahun  2016,  rumah  sakit  adalah  institusi  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan  pelayanan  kesehatan  perorangan  secara  penuh  dan  lengkap  yang  menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat [1]. Adapun klasifikasi rumah sakit dapat dilihat berdasarkan  jumlah  jenis  pelayanan  dan  jumlah  kamar  yang  tersedia  untuk  perawatan  pasien  seperti pada Tabel 1.
Tabel 1. Klasifikasi rumah sakit berdasarkan jenis pelayanan
Sumber: Peraturan Mentri Kesehatan No 34 tahun 2016  [1]
Fasilitas
Kelas
Keterangan A B C D Kamar Tidur Pasien 400 200 100 50  Spesialistik adalah suatu keahlian ilmu kedokteran dalam 1 bidang kesehatan luas
 Sub Spesialistik adalah suatu keahlian ilmu kedokteran dalam 1 bidang kesehatan yang lebih spesifik Fasilitas Kemampuan Pelayanan Spesialistik dan Sub Spesialistik luas Spesialistik 11 jenis Spesialistik 4 jenis Spesialistik 2 jenis

## 1.2 Tatanan Massa
Tatanan massa adalah perletakan massa bangunan majemuk pada suatu site , yang ditata berdasarkan zona dan tuntutan lain yang menunjang tata letak massa bangunan ini di samping berdasarkan zonasi, juga  harus  dibuat  berdasarkan  alur  sirkulasi  yang  saling  terkait.  Massa  sebagai  elemen site dapat tersusun dari massa berbentuk bangunan dan vegetasi; kedua - duanya baik secara individual maupun kelompok menjadi unsur pembentuk ruang out door [2].

## 1.3 Zonning Ruang
Rumah  sakit  terbagi  menjadi  beberapa  zona,  yaitu;  zona  OPD,  IPD,  CMU  ( Central  Medical  Unit) , Administrasi, dan Servis. Dalam membagi ke 5 (lima) zona tersebut unit perawatan (zona IPD) menjadi fungsi  central  pada  sebuah  bangunan  rumah  sakit.  Unit  perawatan  merupakan  unit  dimana  pasien mendapatkan perawatan lanjut berdasarkan saran dari dokter. Ketika pasien dalam kondisi darurat unit perawatan harus mudah terhubung dengan ruang lainnya, sehingga ruang pendukung di sekelilingnya mudah diakses dari unit perawatan [3].
Gambar 1. Zoning dan konektivitas ruang pada rumah sakit
Sumber:  Rosenfield, Isadore. 1956. [3]

## 1.4 Sistem Sirkulasi pada Bangunan
Sirkulasi  dapat  diartikan  sebagai  jalur  aktifitas  manusia  ataupun  kendaraan  pada  sebuah  bangunan. Sistem  sirkulasi  adalah    prasarana  penghubung  vital  yang  menghubungkan  berbagai  kegiatan  dan penggunaan  suatu  lahan  di  atas  suatu  area  dan  di  dalam  bangunan  yang  mempertimbangkan  aspek fungsional, ekonomis, dan kenyamanan [4].
Pada dasarnya sirkulasi dapat dibagi 3 berdasarkan fungsinya, yaitu: a. Sirkulasi Manusia
b. Sirkulasi Kendaraan
c. Sirkulasi Barang
Keterangan  Zona : : IPD (Nursing Wards) : OPD
: CMU
: Administration : Service
Sistem sirkulasi memiliki dua tujuan, di antaranya yakni:
a. Mempunyai  maksud  tertentu  dan  berorientasi  ke  tempat  tujuan,  lebih  bersifat  langsung.  Pemakai mengharapkan  bahwa  perjalanan  dalam  sistem  ini  akan  lebih  singkat  dan  cepat  dengan  jarak seminimal mungkin.
b. Bersifat  rekreasi  dengan  waktu  tidak  menjadi  batasan.  Kenyamanan  dan  kenikmatan  lebih diutamakan.

## 1.5 Unsur-Unsur Sirkulasi
Ada  beberapa  unsur-unsur  sirkulasi  di  dalam  bangunan  maupun  di  luar  bangunan  [5],  unsur-unsur tersebut dapat dilihat pada Tabel 2.

## Tabel 2. Unsur-unsur sirkulasi
Sumber: Ching, Francis D.K. 2009. Bentuk, Ruang, dan Tatanan  [5]

## 1.6 Dimensi Ruang
Dimensi Ruang merupakan sebuah ukuran yang diterapkan pada sebuah bangunan baik  panjang, lebar maupun  tinggi.  Besar  kecil  dimensi  disesuaikan  berdasarkan  standar  ukuran  tubuh  manusia  dengan memperhatikan kapasitas yang dibutuhkan dalam satu ruangan tersebut, agar desain akhir pada sebuah ruang akan proposional dan ergonomic.
Kenyamanan  dapat  didukung  melalui  jarak  singgung  antar  manusia,  dimana  manusia  memiliki  area privasi yang di respon oleh tubuhnya [6]. Kenyamanan terbentuk karena adanya variabel-variabel yang
Unsur
Sirkulasi
Penjelasan Gambar P en ca p ai an Beberapa jenis pencapaian: (a) Frontal; Mengarah langsung ke akses masuk melalui jalan dengan sumbu lurus.
(b) Tidak langsung; Pencapaian secara tersamar membuat efek perspektif pada bentuk fasade.
(c) Spiral; Jalan berputar memperpanjang akses masuk menuju bangunan
P in tu M asu k  Menurut  bentuknya,  pintu  masuk  di  kelompokan  sebagai berikut; (1) rata, (2) dijorokan dan (3) dimundurkan.
 Menurut  lokasinya,  sebuah  pintu  masuk  dapat  diletakan pada:
(a)Ditengah, (b)Digeser K o n fi g u ra si Ja lu r  Konfigurasi tebagi menjadi:
(1) Linier;  jalur  lurus  menjadi  elemen  pengatur  utama  bagi serangkaian ruang.
(2) Radial; jalur linier yang berakhir di sebuah titik pusat.
(3) Spiral;  jalur  tunggal  menerus  bergerak  melingkar, menjauh.
(4) Grid; dua jalur sejajar yang berpotongan, menciptakan area ruang bujursangkar
(5) Jaringan;  jalur  yang  menghubungkan  titik-titik  di  dalam ruang
H u b u n g an Jal u r - R u an g
Jalur dapat dikaitkan dengan ruang-ruang yang dihubungkannya melalui beberapa cara berikut: 1. Melewati  ruang;  ruang  yang  menjadi  perantara  dapat digunakan  untuk  menghubungkan  jalur  dengan  ruang- ruangnya.
2. Lewat menembusi ruang; jalur dapat lewat melalui sebuah ruang secara aksial miring atau disepanjang tepinya.
3. Menghilang dalam ruang;
(1)Melewati Ruang  (2)Lewat Menembus Ruang
(3)menghilang dalam ruang
B en tu k R u an g S ir k u la si Bentuk ruang sirkulasi bervariasi dilihat dari:
 Batasnya
 Bentuknya
 Kualitas skala
 Pintu masuk
 Ketinggiannya
1 2 3 4 5 1 2 3 a b c b a

## Kenyamanan Pencapaian Pengguna Bangunan Rumah Sakit Multi Massa terhadap Desain Sirkulasi sebagai Penghubung Antarfungsi Bangunan
mendukung  terciptanya  kenyamananan  tersebut.  Variabel  tersebut  dapat  berupa  dimensi  yang mendukung  kenyamanan  berdasarkan  perbandingan  skala  manusia  dengan  batasan-batasan  maupun luasan  ruang  di  sekitarnya.  Meskipun  dimensi  yang  ada  tidak  bisa  dijadikan  tolak  ukur  sebuah kenyamanan namun setidaknya dimensi tersebut harus bisa memenuhi standar dalam penggunaannya. Kenyamanan tidak dapat di tentukan secara personal maupun general, karena definisi kenyamanan bisa berbeda berdasarkan perasaan masing-masing individu. Atas dasar berbagai kebutuhan, berbagai jenis manusia  untuk  bergerak,  maka  dapat  diperhitungkan  dimensi  jalur  sirkulasi  minimum  agar  semua golongan pengguna dapat bergerak dengan baik.
Ruang gerak merupakan batasan –batasan manusia bebas dalam bergerak. Pertimbangan faktor manusia dari ukuran dan dimensi tubuh, di samping beberapa wawasan aspek fisiologis dan antropometri teori ini berisikan informasi mengenai:
 Besaran Ruang yang dibutuhkan manusia untuk bergerak
 Tingkat privasi manusia dalam itungan radius
 Ukuran tubuh manusia
Gambar 2. Ruang gerak & tingkat zona
Sumber: Ching, Francis D.K. 2009. Bentuk, Ruang, dan Tatanan  [5]

## 1.7 Kenyamanan Pencapaian
Menurut Satwiko (2009) kenyamanan dan perasaan nyaman adalah penilaian komprehensif seseorang terhadap  lingkungannya.  Manusia  menilai  kondisi  lingkungan  berdasarkan  rangsangan  yang  masuk kedalam dirinya melalui ke enam indera syaraf dan dicerna oleh otak untuk dinilai.Dalam hal ini yang terlibat tidak hanya masalah fisik biologis, namun juga perasaan. Suara, cahaya, bau, suhu dan lain-lain rangsangan  ditangkap  sekaligus,  lalu  dicerna  oleh  otak.  Kemudian  otak  akan  memberikan  penilaian relatif  apakah kondisi itu nyaman atau tidak. Ketidak nyamanan di satu factor akan ditutupi oleh factor lain.
Kenyamanan dapat ditentukan oleh beberapa unsur pembentuk dalam perancangan yakni diantaranya sirkulasi, daya alam/iklim, kebisingan, aroma/bau-bauan, bentuk, keamanan, kebersihan, keindahan dan penerangan. Dilihat dari pernyataan tersebut dapat kita ketahui bahwa kenyamanan dapat ditinjau dari segi  sirkulasi  yang  tercipta.  Kenyamanan  dapat  berkurang  karena  sirkulasi  yang kurang  baik,  seperti tidak adanya pembagian ruang yang jelas atau tidak ada pembagian sirkulasi antara ruang satu dengan ruang lainnya. Sirkulasi dibedakan menjadi dua yaitu sirkulasi di dalam ruang dan sirkulasi di luar ruang atau peralihan antara dalam dan luar seperti foyer atau lobi, koridor, atau hall .
Menurut  Uterman  (1984)  jarak  nyaman  orang  berjalan  sekitar  ±400  meter  dan  ±300  meter  apabila membawa barang. Jarak berjalan di atas 400 meter sudah mulai teras tidak nyaman, orang cenderung memilih alternatif lain [4].

## 2. METODOLOGI
Metode yang digunakan dalam penelitian ini berupa analisis deskriptif yang ditinjau berdasarkan teori melalui substansi yang menjadi variabel dalam mengevaluasi sebuah kenyamanan pada pencapaian di Rumah Sakit Dustira Cimahi. Tahap- tahapan dari penelitian desain sirkulasi ini tentunya berawal dari penelusuran masalah yang ditinjau dari permasalahan desain sirkulasi pada kawasan rumah sakit dengan konsep bangunan multi massa. Permasalahan ini ditinjau dari aspek masalah kenyamanan pencapaian yang sering dirasakan pasien ataupun pengunjung ketika berkunjung ke rumah sakit. Hal ini menjadi dasar pemikiran bagi penulis untuk meninjau data kongkrit di lapangan baik berupa pengalaman ataupun data  tercetak  berupa  gambar.  Kemudian  data  ini  diolah  menjadi  sebuah  bahan  pembahasan  untuk  di bandingkan  dengan  teori  sirkulasi,  teori  zoning  ruang,  dan  teori  kenyamanan  pencapaian.  Setelah mencapai titik temu pada sebuah bahasan penelitian, maka keluarlah kesimpulan bahwa desain sirkulasi pada kawasan Rumah Sakit Dustira telah memenuhi standar.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Klasifikasi Rumah Sakit Dustira
Jumlah tempat tidur yang tersedia di Rumah Sakit Dusitra sebanyak  496  unit yang terbagi atas 479 regular  dan  17  VIP  dengan  pelayanan  medis  15  spesialistik  dan  4  sub  spesialistik.  Sesuai  dengan peraturan menteri kesehatan bahwa jumlah tempat tidur rumah sakit  kelas A sebanyak 400 unit, kelas B berjumlah 200 unit tempat tidur, kelas C berjumlah 100 unit tempat tidur dan kelas D berjumlah 50 unit tampat tidur [1]. Berdasarkan jumlah tempat tidur dan pelayanan medis rumah sakit Dustira dapat dikategorikan  sebagai  rumah  sakit  kelas  A,  namun  perlengkapan  alat-alat  medis  sebagai  fasilitas pelayanan  spesialistik    yang  tersedia  Rumah  Sakit  Dustira  masih  belum  memenuhi  persyaratan  dan kriteria yang cukup untuk rumah sakit kelas A, sehingga masih digolongkan pada klasifikasi rumah sakit kelas B.
Tabel 3. Fasilitas dan layanan Rumah Sakit Dustira
Jumlah Tempat Tidur Pelayanan Medis Regular VIP Spesialistik Sub Spesialistik 479 17 15 4

## 3.2 Analisis Zoning
Zoning pada kawasan Rumah Sakit Dustira terbagi berdasarkan zona OPD, IPD, IGD (Instalasi Gawat Darurat) atau Accident & Emergency , Operating Departmen, administrasi dan service yang terintegrasi sesuai dengan fungsi masanya jika dilihat berdasarkan teori Isadore mengenai zoning rumah sakit [3]. Beberapa fungsi tersebar diberbagai area, seperti bangunan administrasi yang sebagian massanya berada dekat jalan   masuk ( entrance ) dari jalan Dustira, dan sebagian lagi dekat dengan akses masuk servis

## Kenyamanan Pencapaian Pengguna Bangunan Rumah Sakit Multi Massa terhadap Desain Sirkulasi sebagai Penghubung Antarfungsi Bangunan
yang berada  di jalan Sudirman. Selain itu posisi ruang  perawatan sebagai pusat dari kawasan rumah sakit terorganisir dengan jelas meski massa bangunannya cukup tersebar di berbagai area tetapi tidak mengurangi konektifitas antar masa yang terhubung koridor dengan baik, seperti terlihat pada Gambar 3.
Gambar 3. Zoning rumah sakit
Sumber: Dokumen Rumah Sakit Dustira (diedit 23 November 2018)
Keterangan: OPD (Out-patient Departement) a. Poli Anak
b. Poli Penyakit dalam c. Poli Bedah
d. Poli Obstetric & Gynaecology
e. Poli Penyakit Jantung
f. Poli Penyakit Gigi
g. Poli Penyakit Mata
h. Poli Jiwa
i. Poli Penyakit Syaraf
j. Poli Penyakit THT
k. Poli Gizi
l. Poli Kulit dan Kelamin m.  Poli Fisioterapi n. Poli Akupuntur o. Poli VCT IPD (In-patient Departement) a. ICU (Intensive Care Unit)
b. HCU (High Care Unit) c. NICU  (Neonatal  Intensive  Care
Unit)
d. PICU  (Pediatrical  Intensive  Care Unit)
e. Ruang Rawat VIP f. Ruang Rawat Kelas 1A
g. Ruang Rawat Kelas 1B
h. Ruang Rawat Kelas 2B i. Ruang Rawat Kelas 3B Servis a. Dapur b. Gudang Oksigen
c. Gudang Obat d. Kantin
e. Laundry f. Bengkel Ambulan Administration a. Front Office b. Back Office Operating Departement a. Ruang Sterilisai b. Radiology Accident & Emergency a. Instalasi Gawat Darurat b. Ambulan
c. Radiologi
d. Laboratorium
e. Bank Daerah

## 3.3 Analisis Sirkulasi pada Bangunan Multi Massa
Penerapan  Sistem  sirkulasi  pada  kawasan  terbagi  menjadi  tiga  pola,  diantaranya  terdapat  sirkulasi dengan  pola  grid  di  area  perawatan  yang  massanya  cukup  banyak.  Hal  ini  bertujuan  agar  massa bangunanan tertata dengan rapih dan dapat mempermudah pasien atau pengunjung untuk menemukan massa ruang perawatan yang dituju.  Pola linear diterapkan di bagian  ruang perawatan pavilion yang masanya tidak terlalu banyak sehingga bangunan tertata dalam dua baris dan dapat ditempuh melalui satu koridor panjang yang melewati seluruh massa perawatan pavilion. Sirkulasi dengan pola radial yang diterapkan di area OPD sebagai area medical central unit dan ruang tunggu sebagai pusat kegiatan, hal ini agar pasien atau pengunjung dapat dengan jelas melihat mana ruang yang harus dituju karena setiap ruang  berada  di  sekitar  area  tunggu.  Dalam  sebuah  bentuk  sirkulasi  terdapat  tingkat  persentasi penggunaan dilihat berdasarkan sifat sirkulasi. Ketiga pola tersebut terbentuk melalui 3 sifat sirkulasi yang tersusun secara berbeda diantaranya sirkulasi primer, skunder, dan tersier [5] dapat dilihat pada Gambar 4.

## Gambar 4. Sifat sirkulasi pada Rumah Sakit Dustira
Sumber: Dokumen Rumah Sakit Dustira (diedit 23 November 2018)
Sifat-sifat sirkulasi dapat dilihat berdasarkan seberapa seringnya pasien atau pengguna menggunakan jalur  tersebut.  Sirkulasi  primer  merupakan  sirkulasi  utama  berupa  koridor  yang  langsung  terhubung dengan pintu masuk utama ( main entrance ) atau dapat diartikan sebagai sebuah koridor pertama yang dilalui  oleh  pengunjung  untuk  mencapai  massa  bangunan  rumah  sakit.  Koridor  utama  tersebut dihubungkan  kembali  melalui  sirkulasi  sekunder    yang  merupakan  jalur  koridor  kedua  yang  di  lalui pengunjung  untuk  menuju  pintu  masuk  setiap  massa  bangunan  pada  kawasan  rumah  sakit.  Sirkulasi tersier merupakan penghubung antar massa pada kawasan yang sifatanya tidak terhubung dengan jalur koridor utama atau sirkulasi primer, dapat dilihat pada Gambar 4.

## 3.4 Analisa Kenyamanan Pencapaian
Kenyamanan desain sirkulasi tidak dapat dilihat dari satu sudut pandang melainkan dapat dipengaruhi oleh berbagai aspek sirkulasi. Kenyamanan pada kawasan Rumah Sakit Dustira dipengaruhi beberapa unsur kenyamanan [5].

## 3.4.1 Pintu Masuk
Rumah  Sakit  Dustira  memiliki  11  akses  pintu  masuk,  yang  terbagi  atas  5  pintu  masuk  dari  di  Jalan Dustira, 4 diantaranya untuk publik dan 1 untuk staff. Pada Jalan Urip Sumoharjo terdapat 2 pintu masuk untuk publik sedangkan pada jalan Sudirman terdapat 4 pintu masuk yaitu 2 pintu masuk untuk staff
Keterangan : :  Sirkulasi Primer :  Sirkulasi Sekunder :  Sirkulasi Tersier :  Lahan Terbuka :  Pintu Masuk 1   : Pola Grid 2   : Pola Radial 3   : Pola Linier :  Koridor dan Selasar 1 2 3
dan servis, serta 2 akses pintu masuk umum dan pendidikan seperti pada gambar 5. Pintu masuk sebagai entrance untuk masuk kedalam kawasan yang luas, multi masa dan dikelilingi oleh 3 jalan arteri primer dan sekunder merupakan akses yang tidak cukup efektif bagi pengguna yang belum pernah ke lokasi tersebut.
Gambar 5. Akses pintu masuk Rumah Sakit Dustira

## 3.4.2 Sirkulasi Pencapaian
Pada rumah sakit Dustira terdapat 2 tipe sirkulasi pencapaian yakni menembus ruang dan melewati antar masa yang  menggunakan koridor. Tipe sirkulasi menembus ruang berada dibagian ruang rawat jalan (OPD)  yang  bertujuan  agar  pengguna  dapat  mengakses  ruang  lain  yang  akan  dituju  dengan  cara memotong  jalur agar jarak tempuh lebih pendek dan waktu tempuh menjadi lebih singkat, sedangkan jika  melewati  jalur  sirkulasi  antar  fungsi  masa  melalui  sarana  sirkulasi  koridor  (selasar  penghubung antar masa) maka jarak tempuh  menjadi lebih panjang dan waktu tempuh menjadi lebih lama, seperti terlihat pada Gambar 6.
Gambar 6. Sirkulasi pencapaian Rumah Sakit Dustira
3 1 9 3 10 1 9 8 7 6 5 4 3 2 U JL. SUDIRMAN JL. U RIP SU MOH A RJ O JL. DUSTIRA U 11 Keterangan : Jalur  pintu  masuk  staff  &
servis  (1&2) Jalur pintu masuk umum/ Public (2,3,4,5,6,7,& 11) Jalur  pintu  masuk  bagian pendidikan, dan fasilitas lainnya (9&10)
Menembus Ruang, koridor antar ruang
Melewati Fungsi Ruang,
Selasar penghubung masa
7

## 3.4.3 Signage
Signage pada Rumah Sakit Dustira terpasang disetiap persimpangan koridor dan bagian depan bangunan sebagai  petunjuk  dan  informasi  umum  bagi  pengguna  rumah  sakit.  Signage  yang  digunakan  berupa papan yang terbuat dari besi yang di cat dan berisikan informasi yang menunjukan nama ruang   dan simbol seperti arah panah. Fungsi utama signage adalah untuk menunjukan posisi atau orientasi ruang dan massa bangunan  yang  akan dituju oleh pengguna, agar memudahkan pasien dan pengunjung dalam menentukan posisi yang dicari . Beberapa contoh dan lokasi signage dapat dilihat pada Gambar 7.
Gambar 7. Signage Rumah Sakit Dustira

## 3.4.4 Jarak
Jarak  dapat  diartikan  sebagai  ukuran  pencapaian  pada  perbedaan  posisi  dari  kedua  bangunan  atau bahkan  lebih.  Perbedaan  jarak  dapat  dirancang  sedemikian  rupa  berdasarkan  kebutuhan  fungsional, kondisi fisik lingkungan, dan ditinjau dari objek apa yang akan dirancang. Pada rumah sakit pengguna cenderung  mengharapkan  pencapaian  dengan  tujuan  langsung,    karena  pasien  atau  pengunjung mengharapkan bahwa perjalanan dalam  sistem sirkulasi ini akan lebih singkat dan cepat dengan jarak seminimal  mungkin  [4].  Semakin  dekat  jarak  antar  massa  maka  semakin  cepat  pula  pasien  atau pengunjung mencapai bangunan lainnya. Pemetaan area juga sangat penting bagi fungsi kawasan yang memiliki banyak massa di dalamnya. Pada kawasan rumah sakit massa terbagi di beberapa area yang mengakibatkan jarak antar massa berbeda, dapat dilihat pada Gambar 8.
Gambar 8. Zoning dan konektivitas ruang
Sumber: Dokumen Rumah Sakit Dustira (diedit 23 November 2018)
Keterangan:
OPD
IPD Accident & Emergency
Operating Departement Administrasi
Servis

## Tabel 4. Jarak pencapaian antarzona
Zona Pencapaian Jarak rata-rata (m) Standard (m) Kesimpulan OPD - IPD Langsung 133 meter 3 0 0 - 4 0 0 m Jarak  pencapaian  dari  OPD  ke IPD,  Emergency,  Administrasi, Servis,  &  operating  Departement masih terasa nyaman karena jarak dibawah 300 meter OPD - Emergency Langsung 3 meter OPD - Administrasi Tidak langsung 8 meter OPD - Servis Tidak langsung 93 meter OPD - Operating Departement Tidak langsung 52 meter Accident & Emergency - Administrasi Langsung 3 meter Jarak pencapaian dari accident & Emergency  ke  administrasi,  IPD, Oprating  Departement,  &  servis masih terasa nyaman karena jarak dibawah 300 meter Accident & Emergency - IPD Tidak langsung 47 meter Accident & Emergency - Operating Departement Tidak langsung 48.7 meter Accident & Emergency - Servis Tidak langsung 123 meter Operating Departement - Servis Tidak langsung 110 meter Jarak  pencapaian  dari  Operating Departement  ke  servis  masih terasa  nyaman  karena  jarak dibawah 300 meter IPD - Administrasi Tidak langsung 5 meter Jarak  pencapaian  dari  IPD  ke Administrasi,  Servis,  Operating Departement madih terasa nyaman  karena  dibawah  300 meter IPD - Servis Tidak langsung 91 meter IPD - Operating Departement Langsung 7 meter Administrasi - Servis Tidak langsung 241 meter Jarak pencapaian dari Administrasi ke servis & Operating  Departement  masih terasa  nyaman  karena  dibawah 300 meter Administrasi - Operating Departement Tidak langsung 45 meter

## 3.4.5 Material
Penggunaan material pada koridor menggunakan keramik berukuran 30 cm x 30 cm dengan warna yang cerah,  penggunaan  material  karet  dan  perbedaan  warna  pada  ramp  koridor  mempermudah  pengguna untuk membedakan elevasi kemiringan lantai dan bertujuan agar pijakan kaki tidak licin sehingga dapat mengakses  koridor  dengan  aman  dan  nyaman.  Penghubung  koridor  dengan  teras  setiap  massa menggunakan material tegel berfungsi sebagai ramp agar tidak licin, karena elevasi lantai koridor dan teras  bangunan  tidak  sama  sehingga  dapat  mempermudah  pengguna  untuk  mengakses  koridor. Penggunaan paving blok di area terbuka dapat meningkatkan daya serap air ke tanah dan tekstur yang kasar pada paving blok dapat menahan gesekan kaki ketika alas kaki terkena lumpur sehingga pengguna merasa aman. Jenis material dapat dilihat pada Tabel 4.

## Tabel 5. Material pada sarana transportasi
Material
Penggunaan keramik ukuran 30cm x 30cm pada koridor penghubung massa Alas berupa karet pada ramp agar tidak licin Lantai tegel Penggunaan paving blok di area-area terbuka seperti lahan parkir dan plaza.

## 4. SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  analisa  penelitian  dengan  judul  “Desain  Sirkulasi  Bangunan  Multi  Massa  Terhadap Kenyamanan  Pencapaian  Pengguna  pada  Rumah  Sakit  Dustira  Cimahi”,  dapat  diambil  kesimpulan antara lain:
1. Klasifikasi Rumah Sakit Dustira
Rumah Sakit Dustira merupakan Rumah Sakit kelas B, karena   masih kurangnya fasilitas peralatan medis dan kemampuan pelayanan pada Rumah Sakit tersebut.
2. Zoning / Tatanan Massa & Pola Sirkulasi
Zoning pada kawasan terkelompok dengan baik. Penempatan zona pada Rumah Sakit Dustira tidak mengurangi  hierarki  pada  tiap  fungsi  masssanya,  dan  tetap  terintegrasi  dengan  sangat  optimal. Sirkulasi menjadi sangat efektif dan sangat membantu pengguna dalam berorientasi pada kawasan rumah sakit yang memiliki bangunan multi massa. Kawasan Rumah Sakit Dustira menerapkan tiga sistem pola sirkulasi berdasarkan tatanan multi massa yang terbentuk, diantaranya berupa pola grid di  area  perawatan.  Penerapan  pola  radial  di  area  OPD  ( Out-patient  Departement )  sebagai  area Medical Central Unit . Sirkulasi dengan pola linier diterapkan di area pavilion. Ketiga pola sirkulasi ini dapat mengakomodasi kebutuhan pada setiap zona yang terbagi atas beberapa masa (multi masa) dengan baik dan efektif.
3. Kenyamanan Pencapaian Pengguna
Unsur-unsur  kenyamanan  yang  terdapat  pada    kawasan  Rumah  Sakit  Dustira  untuk  memenuhi kriteria  standar  kenyamanan  dalam  bersirkulasi  antara  lain;  Pintu  masuk  sebagai  entrance  untuk masuk  kedalam  kawasan  yang  luas,  cukup  banyak  akses  dan  kurang  efektif.  Dengan  adanya penghubung  ruang  dan  masa  berupa  selasar  dan  koridor  sangat  membantu  pengguna  dalam melaksanakan  kegiatan  pada  tatanan  masa  yang  cukup  banyak.  Selain  itu  juga  ditunjang  adanya panjang  koridor  yang  tidak  melebihi  jarak  maksimal  400  meter  orang  masih  merasakan  nyaman dengan  tekstur  dan  warna material  yang  mendukung.  Sebagai  pelengkap  kenyamanan  pencapaian pada kawasan multi masa adanya signage sebagai penunjuk arah tujuan dan pengguna berorientasi.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Jurnal ini tidak dapat terselesaikan tanpa bantuan dari beberapa pihak yang terlibat, baik secara langsung maupun  tidak  langsung.  Oleh  karena  itu,  pada  kesempatan  kali  ini  penulis  bermaksud  untuk menyampaikan  rasa  terima  kasih  yang  sebesar-besarnya  kepada  seluruh  Direktur/Kepala  Bagian  dan seluruh staf Rumah Sakit Dustira Cimahi yang telah mendukung serta membantu dalam memberikan data maupun informasi yang dibutuhkan selama proses penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Peraturan Mentri Kesehatan No 34 tahun 2016
[2] De Chiara, Jhose P. (1997). Standar Perencanaan Tapak . Jakarta: Erlangga
[3] Rosenfield, Isadore. (1956 ). Hospitals Integreted Design. U.S.A ; Reinhold Publishing Corporation [4] Hakim, Rustam. (1987). Unsur Perancangan dalam Arsitektur Lansekap
[5] Ching, Francis D.K. (2009). Bentuk, Ruang, dan Tatanan. Jakarta: Erlangga
[6] Panero,  Julius  &  Martin  Zelnik.  (1979). Human  Dimension  and  Interior  Space.  U.S.A ;  Whitney Library of Design