## Program Pengembangan Desa Mitra Siaga Komorbid  Era New Normal di Wilayah Kerja Puskesmas Jambi Kecil
Arvida.Bar 1 , Kaimuddin 2 , Nur Insani 3 1-3 Jurusan Keperawatan, Poltekkes Kemenkes Jambi
Email: arvidabar68@yahoo.ac.id
Submitted : 22/01/2022 Accepted: 23/01/2022 Published: 28/01/2022

## Abstract
In  this  normal  new  era,  where  comorbid  is  in  the  spotlight  due  to  the  death  rate  of  Covid-19 disease  is  usually  accompanied  by  the  condition  of  a  heretic.  Proper  methods  of  controlling  and cutting off the chain of infection can include 3M (wearing masks, washing hands, walking distance) in  everyday  life.  The  goal  of  creating  a  partnership  between  stakeholders  (center  head,  village head),  is  to  increase  knowledge  of  education  and  training  of  cadence  and  health-care professionals.  It  was  supported  by  village  headmen  center  chiefs  and  community  leaders.  It  also greatly  helps  communities  learn  about  their  health  and  condition  during  the  Covid-19  pandemic and increases their understanding in efforts to prevent the  spread of Covid-19 diseases in society. The  results  of  an  evaluation  of  improved  public  knowledge  assessment  and  Kader.  Assessments from  the  questionnaires  are  shown  increasing  knowledge  from  communities  impervious  to  land dung, waterproofing daffs, and lakes. The devotion of this society resulted in increased knowledge and attitude in the pathological and societal preparedness of the  Covid-19 infection in the region of  the  minor  Jambi  office,  the  increased  behavior  of  Kader  to  try  together  to  prevent  the transmission of Covid-19 especially to the morphing grouping of the groupings in the impervious aged lake village, land retards, and refunds.
Keywords: covid, erderly, komorbid, new normal

## Abstrak
Di  era  new  normal  ini,  dimana  komorbid  menjadi  sorotan  dikarenakan  angka  kematian  penyakit Covid-19 biasanya disertai  dengan  kondisi  komorbid.  Pengendalian  dan  pemutusan  mata  rantai penularan  tersebut  dapat  dilakukan  dengan  metode  yang  tepat  antara  lain  dengan  3M  (memakai Masker,  Mencuci  tangan,  Menjaga  jarak)  di  dalam  kehidupan  sehari-hari.  Kegiatan  pengabdian masyarakat ini bertujuan agar terbentuknya kerjasama mitra antara stakeholder (kepala puskesmas, kepala  desa),  melaksanakan  peningkatan  pengetahuan  berupa  penyuluhan  kepada  masyarakat  dan pelatihan  kader  serta  pemeriksaan  kesehatan  lansia.  Kegiatan  ini  mendapat  dukungan  dari  Kepala Desa  dan  Kepala  Puskesmas  serta  tokoh  masyarakat.  Kegiatan  ini  juga  sangat  membantu masyarakat untuk mengetahui kesehatan dan kondisi mereka selama masa pandemi Covid-19 serta meningkatkan  pemahaman  mereka  dalam  upaya  pencegahan  penularan  penyakit  Covid-19  di masyarakat. Hasil evaluasi berupa penilaian peningkatan pengetahuan masyarakat dan kader. Hasil penilaian dari kuesioner didapat adanya peningkatan pengetahuan dari masyarakat di desa Mudung Darat,  Bakung  dan  Danau  Kedap.  Pengabdian  Masyarakat  ini  menghasilkan  adaya  peningkatan pengetahuan dan sikap kader dan masyarakat dalam upaya siaga komorbid dari penularan Covid-19 di  wilayah  kerja  Puskesmas  Jambi  Kecil,  adanya  peningkatan  perilaku  kader  untuk  berupaya bersama  dalam  mencegah  penularan  Covid-19  terutama  pada  kelompok  lansia  yang  komorbid  di desa  Danau  Kedap,  Mudung  Darat  dan  Bakung.  Dengan  adanya  kegiatan  ini  diharapkan masyarakat  mengetahui  dan  memahami  bagiamana  upaya  pencegahan  Covid-19  di  masyarakat. Sehingga dapat diterapkan dalam kehidupan sehari-hari di dalam kegiatan masyarakat, diharapkan kader bisa menerapkan upaya pencegahan penyebaran virus Covid-19 dimasyarakat sehingga dapat membantu pemerintah dalam penurunan jumlah kasus Covid-19 di Kabupaten Muaro Jambi.
Kata Kunci: covid, lansia, komorbid, new normal

## PENDAHULUAN
Komorbid diartikan
penyakit penyerta;  sebuah  istilah  dalam  dunia kedokteran  yang  menggambarkan  kondisi bahwa  ada  penyakit  lain  yang  dialami selain  dari  penyakit  utamanya.  Dalam Bahasa  Indonesia  sederhana  sama  artinya dengan komplikasi  (medis),  yaitu  kondisi di  mana  dua  penyakit  atau  lebih  hadir secara bersama-sama. Istilah komorbid ini sering  didengar  pada  masa  pandemi Covid-19.  Seseorang  dengan  komorbid disebut sebagai berisiko mengalami kondisi  parah  ketika  terinfeksi  virus corona.  Pada  pasien  infeksi  virus  corona, salah  satu  kondisi  umum  yang  ditemukan adalah  memiliki  komorbid.  Komorbid terkadang  dianggap  sebagai  diagnosis sekunder  dan  telah  dikenali  setelah perawatan  untuk  diagnosis  utama.  Pasien dengan komorbid memiliki tingkat mortalitas  yang  lebih  tinggi  dari  pada pasien  biasa.  Paparan  Covid-19  pada individu  komorbid,  seperti  penderita diabetes,  dapat  memengaruhi  paru-paru, jantung,  ginjal,  dan  hati.  Dalam  sebuah penelitian,  komorbid  yang  paling  umum pada  pasien  Covid-19  adalah  diabetes, kardiovaskular, dan penyakit sistem pernapasan.
Di  era  new  normal  ini,  dimana komorbid  menjadi  sorotan  dikarenakan angka kematian penyakit Covid-19 biasanya disertai dengan kondisi komorbid.  Adapun  bentuk-bentuk  upaya saat  ini  dilakukan  dalam  masyarakat antara  lain  :  a.Upaya  meningkatkan  / promosi  kesehatan  Upaya  meningkatkan kesehatan promotif pada dasarnya merupakan upaya mencegah primer ( primary prevention ). b.Peningkatan ketakwaan  terhadap  Tuhan  Yang  Maha Esa. c.Peningkatan kesehatan dan kebugaran  lanjut  usia,  d.Peningkatan ketrampilan  kesenian,  hiburan  rakyat  dan rekreasi  merupakan  kegiatan  yang  sangat
diminati  oleh  lanjut  usia, e.Upaya pencegahan/ prevention . Kegiatan ini dilaksanakan  pada  tiga  desa  yakni  Desa Mudung  Darat,  Desa  Bakung  dan  Desa Danau  Kedap.  Desa  tersebut  dipilih karena  di  tiga  desa  tersebut  terdapat jumlah  kasus  Covid  yang  cukup  tinggi dibandingkan  desa  yang  lain  dalam  satu wilayah kerja Puskesmas Jambi Kecil dan jarak dari ketiga desa tersebut berdekatan. Kecamatan Maro Sebo merupakan wilayah  kerja  Puskesmas  Jambi  Kecil, Kabupaten  Muaro  Jambi  merupakan daerah  dengan  kasus  Covid-19  yang cukup tinggi.
Adapun  masalah  yang  terjadinya peningkatan  kasus  komorbid  yang  terpapar Covid-19  di  Puskesmas  Jambi  Kecil  yang beresiko  kematian  pada  lansia:  masih rendahnya  pemahaman  masyarakat  tentang kepatuhan  3M,  masih  rendahnya  tingkat pengetahuan  dan  partisipasi  masyarakat sehingga pemahaman terhadap faktor resiko pada  lansia  yang  komorbid  rendah  bila terpapar virus Covid-19, adanya pemahaman bahwa pencegahan di masyarakat  adalah  tugas  tenaga  kesehatan saja  sehingga  partisipasi  masyarakat  dalam kesiagaan kesehatan lansia kurang diperhatikan.
Terlaksananya  kegiatan  pengabdian masyarakat  siaga  komorbid    Era  New Normal di Wilayah Kerja Puskesmas Jambi Kecil  Kabupaten  Muaro  Jambi  bertujuan untuk  melakukan  sosialisasi  gerakan  siaga komorbid dan 3M (Pakai Masker, Mencuci tangan dan Menjaga jarak) berupa peningkatan pengetahuan masyarakat sebagai upaya pencegahan Covid-19, adanya  pembinaan  kader  dalam  upaya pencegahan resiko tertular dan penanggulangan  Covid-19  pada  lansia dengan  cara  pemberian  pelatihan  kader lansia, dilakukannya pemeriksaan kesehatan pada  lansia  melalui  kegiatan  pemantauan kesehatan lansia di posyandu lansia.
Manfaat  dari  kegiatan  dari  hasil evaluasi didapatkan meningkatnya pengetahuan tentang siaga komorbid, masyarakat dapat mengetahui cara pencegahan penularan Covid-19 di masyarakat,  membantu  puskesmas  dalam upaya  penyampaian  informasi  tentang upaya  yang dapat dilakuan dalam memutus mata  rantai  penularan  Covid-19  di  wilayah kerja Puskesmas Jambi Kecil.
Sasaran  kegiatan  ini  adalah  kader  dan anggota  Posyandu  lansia  di  desa  Mudung Darat, desa Bakung dan desa Danau Kedap. Pelatihan  ini  dimaksud  agar peserta memahami  memahami  resiko  bahayanya penularan  Covid-19  bagi  lansia  terutama yang  memiliki  comorbid,  sehingga  mereka dapat  menerapkan  upaya-upaya  promotiv dan preventif dalam keluarga dan masyarakat,  selain  itu  dapat  memantau  dan mengetahui  kondisi  kesehatan  lansia  yang ada  di  desa-desa  tersebut,  sehingga  dapat menjadi  bahan  informasi  kesehatan  yang bermanfaat  bagi  lansia  dan  Puskesmas Jambi Kecil.
Sasaran  lain  dari  kegiatan  ini  mitra yaitu  Puskesmas,  Kepala  Desa  dan  tokoh tokoh  di  masyarakat,  sehingga  terjalin kerjasma  yang  baik  antara  pendidikan  dan stakeholder  khususnya  Puskesmas  Jambi Kecil, Desa dan tokoh masyarakatnya.

## TARGET DAN LUARAN
Target  capaian  dari  kegiatan  ini  adalah adanya  p emahaman stakeholder terhadap upaya pencegaha n Covid-19 , adanya p emahaman masyar a kat desa tentang gerakan  3M  dan  upaya  pencegahan  Covid- 19  pada  lansia ,  adanya  p emahaman  kader tentang  komorbid  dan  resiko  penularan Covid-19 , m endapatkan hasil ukur kesehatan masyarakat , meningkatnya pengetahuan  dan  sikap  masyarakat  yang diwujudkan  dengan  perilaku  pencegahan Covid-19  dan  keberlanjutan  pelaksanaan 3M didalam setiap kegiatan masyarakat Luaran yang didapatkan adalah adanya dukungan kebijakan dari stakeholder dalam keberlangsungan
kegiatan tersebut dan kesepakatan pelaksanaan  Gerakan  3M,  dukungan  dari masyarakat  untuk  sepakat  melaksanakan gerakan  3M  dalam  upaya  pencegahan penularan  Covid-19  di  desa,  dukungan  dan partisipasi  aktif  kader  dan  sepakat  untuk melaksanakan  upaya-upaya  promotiv  dan preventif dalam upaya pencegahan penularan  Covid-19  pada  lansia  komorbid, didaptnya  informasi kesehatan berupa hasil pemeriksaan  kesehatan  lansia  sehingga masyarakat merasa terbantu dengan adanya kegiatan  pemeriksaan  kesehatan  gratis dalam  kegiatan  posyandu  lansia  di  ketiga desa tersebut

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan dilakukan selama 3x seminggu selama 2 minggu berturut  – turut dengan berbagai kegiatan, yaitu 1. Pendekatan  kepada  pemerintah  setempat yaitu stakeholder di  Desa,  Puskesmas Jambi  Kecil  dan  juga  petugas  kesehatan yang  ada  di  wilayah  Puskesmas  Jambi Kecil dengan tujuan akan dapat meningkatkan  partisipasi  masyarakat yang  difasilitasi  oleh  Bidan  Desa  dan kader Posyandu Lansia.
2. Melakukan  pertemuan  advocacy  dan koordinasi  dengan  Pimpinan  Puskesmas Jambi  Kecil,  Kades,  dan  Bidan  Desa (Mudung  Darat,  Bakung,  dan  Danau Kedap),  Kader  yang  dibina  dalam mensosialisasikan kegiatan tersebut.
3. Melakukan  penyusunan  rencana  kerja dan  jadwal  kegiatan  yang  disepakati disesuaikan  dengan  kondisi  dan  situasi mitra.
4. Melakukan  pelatihan  kader  Desa  Siaga Comorbid  dan  membuat  perencanaan kegiatan bersama kader
5. Serta  melakukan  pemantauan  kesehatan lansia  melalui  kegiatan  posyandu  lansia yang  dilaksanakan  oleh  Desa  Mudung dara,  Desa  Bakung  dan  Desa  Danau Kedap
Kegiatan  pelatihan  dilaksanakan  di  tiga desa  yaitu    Desa  Danau  Kedap,  Mudung Darat  dan  Desa  Bakung,  dengan  jumlah
peserta  kegiatan  adalah  ±  100  orang peserta.  Dikarenakan  kondisi  pandemi maka pelaksanaan dilakukan secara bertahap  di  ketiga  desa  tersebut  dengan memperhatikan  protokol  kesehatan  secara ketat. Semua peserta, narasumber, pelaksana  pengabdian  masyarakat  yang terdiri  atas  dosen,  mahasiswa  dan  tamu undangan  yang  hadir  semua  memakai masker dan mencuci tangan sebelum masuk keruangan  serta  dilakukan  cek  suhu  badan. Tempat  duduk  peserta  diberikan  jarak  dan dihimbau mengurangi interaksi antar peserta.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Peningkatan  pengetahuan  dan  sikap kader  tentang  upaya  pencegahan  Covid- 19 pada lansia

## Tabel 1. Hasil Evaluasi Pengetahuan Kader
No Evaluasi Rerata Nilai Evaluasi 1 Sebelum 60 2 Sesudah 97
Kegiatan pelatihan kader di Desa Danau Kedap, Mudung Darat dan Bakung, terlihat sebelum  kegiatan  masih  banyak  kader memiliki  pengetahuan  dan  sikap  yang masih  rendah  terhadap  upaya  pencegahan Covid-19  ini  terlihat  pada  hasil  rerata  nilai pengetahuan 60, setelah pemberian pelatihan  terjadi  peningkatan  pengetahuan kader yakni pengetahuan 97 (sangat baik).
Gambar 1. Pemeriks
Dalam  kegiatan  pelatihan  tersebut, kader  sangat  antusias  dan  berterimah  kasih
karena  mendapatkan  ilmu  pengetahuan tentang  Covid-19  secara  langsung  dari petugas kesehatan, selama ini mereka hanya tahu dari pemberitaan media massa, selainn itu mereka  juga  akan  akan  melaksanakan protokol  kesehatan  dalam  kegiatan  apapun sehari-hari sehingga mereka nantinya terhindar  dari  penularan  virus  Covid-19 tersebut.
2. Peningkatan  pengetahuan  dan  sikap masyarakat  tentang  bahaya  Covid-19 serta upaya pencegahannya di masyarakat Kegiatan peningkatan pengetahuan masyarakat  tentang  upaya  pencegahan Covid-19 dikarenakan dalam kondisi pandemi maka dilaksanakan secara bertahap.  Hasil  peningkatan  pengetahuan masyarakat desa adalah:
Tabel 4.2. Peningkatan Pengetahuan Masyarakat Desa Tentang Upaya Pencegahan Covid-19 No Evaluasi Nilai Rerata Pengetahuan Danau Kedap Mudung  Bakung 1 Sebelum  60 56 56 2 Sesudah  97 88 85
Pelatihan  pengetahuan  masyarakat  tentang upaya  pencegahan  Covid-19,  juga  terlihat peningkatan  pengetahuann  yang  signifikan. Hampir  seluruh  masyarakat  menyatakan bahwa  mereka  banyak  mendapatkan  ilmu pengetahuan tentang Covid-19 dan
pencegahannya,  mereka  juga  menyatakan akan  melaksanakan  gerakan  pencegahan penularan penyakit Covid-19 , agar mereka selalu sehat.
3. Pemeriksaan kesehatan lansia
Pelaksanaan  kegiatan  pemeriksaan kesehatan lansia bertepatan dengan pelaksanaan  posyandu  lansia  di  Desa. Kegiatan  ini  melibatkan  petugas  kesehatan puskesmas.  Hasil  pemeriksaan  kesehatan lansia  dicatat  oleh  petugas  kesehatan  dan disampaikan  kepada  lansia.  Jika  terdapat nilai  pemeriksaan  diatas  normal,  maka lansia dianjurkan untuk berkonsultasi kesehatan  ke  Puskesmas  Jambi  Kecil sebagai tindak lanjut dari hasil pemeriksaan kesehatan  tersebut.  Kegiatan  ini  sangat diterima masyarakat dalam kegiatan posyandu lansia, karena mereka mendapatkan pelayanan pemeriksaan kesehatan gratis dari petugas kesehatan.

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan
Terjadi  peningkatan  pengetahuan dan  sikap  kader  dan  masyarakat  dalam upaya  siaga  komorbid  dari  penularan covid-19,  adanya  peningkatan  perilaku kader  untuk  berupaya  bersama  dalam mencegah  penularan  covid-19  terutama pada  kelompok  lansia  yang  komorbid  , terlaksananya kegiatan pemeriksaan kesehatan  dan  pemantauan  kesehatan pada  lansia  di  Posyandu  lansia,  serta adanya dukungan dari stakeholder (kepala  puskesmas,  kepala  desa,  bidan desa  serta  tokoh  masyarakat)  sehingga seluruh  kegiatan  dapat  berjalan  dengan baik.

## 2. Saran
Hendaknya
masyarakat dapat menerapkan  perilaku  pencegahan  Covid-19 dalam kehidupan sehari-hari. Dengan kegiatan  pelatihan  kader,  kader  bisa menerapkan  upaya  pencegahan  penyebaran virus  Covid-19  dimasyarakat  sehingga dapat membantu pemerintah dalam penurunan  jumlah  kasus  Covid-19  di Kabupaten Muaro Jambi. Bagi Puskesmas Jambi Kecil,
dikarenakan  kondisi  pandemi  Covid-19, diharapkan pemantauan kesehatan masyarakat  serta  upaya-upaya  memutus mata  rantai  penularan  Covid-19  lebih ditingkatkan  sebagai  upaya  program  siaga Covid-19.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Keberhasilan dan kelancaran
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang berbentuk  pelatihan  kepada  kader  dan anggota  posyandu  lansia  ini,  tak  lepas  dari dukungan  berbagai  pihak,  untuk  itu  kami ucapkan  terimakasih  atas  semua  bantuan, baik  materil  dalam  bentuk  dana,  fasilitas, waktu yang disediakan serta moril kepada: 1. Direktur Poltekkes Kemenkes Jambi
2.  Kepala  Puskesmas  Jambi  Kecil,  Kepala Desa  Mudung,  Danau  Kedap,  bakung, Bidan  Desa,  Kader  serta  Masyarakat Wilayah  Kerja  Puskesmas  Jambi  Kecil Kabupaten Muaro Jambi
3.  Serta  Berbagai  pihak  yang  tidak  bisa disebutkan namanya

## DAFTAR PUSTAKA
Dinkes  Prov.  Jambi,  Data  Penyebaran Covid-19 Provinsi Jambi, http://dinkes.jambiprov.go.id Direktorat Promkes, 2020, Adaptasi Kebiasaan Baru, Kementerian Kesehatan RI Kemeristek Dikti, 2018, Panduan Penelitian dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat Edisi XII, Direktorat Jenderal Penguatan  Riset  dan  Pengembangan Kemenristek Dikti 2018
Kementerian  PPN  /  Bappenas,  2021, Panduan  Protokol  Penelitian  dan Pengmas  di  masa  Pandemi  Covid-19 dan  Kondisi  Kedaruratan  Lainnya untuk  Adaptasi  Kenormalan  Baru, https://k.si-indonesia.org
PPSDM  Kesehatan  RI,  2018,  Pedoman
Pengabdian Kepada Masyarakat
Tahun 2018, Kemenkes RI Pemda  Prov.  Jambi,  Data  Covid-19
Provinsi Jambi, https://corona.jambiprov.go.id
Satgas  Covid,  Data  Covid-19  (update
November  2021), https://covid- 19.go.id
Satgas Covid, Penanganan Kesehatan (3M), https://covid-19.go.id