## HUBUNGAN KADAR Hb (HAEMOGLOBIN) DENGAN PRESTASI BELAJAR PADA MAHASISWI PRODI D-III KEBIDANAN FIK UNIPDU JOMBANG
Muzayyaroh ¹, Suyati ²
1,2 Prodi D-III Kebidanan FIK Unipdu Jombang e-mail: yarohmuzay83@gmail.com

## ABSTRAK
Penurunan kadar hemoglobin dalam darah akan mengakibatkan berkurangnya suplai oksigen pada organ-organ tubuh, terutama organ – organ vital seperti otak, dan jantung . Jika kadar Hb rendah berarti dapat dipastikan bahwa seseorang akan mengalami anemia. Anemia dapat mengakibatkan berkurangnya daya pikir dan konsentrasi seseorang, menurunnya prestasi belajar pada remaja sekolah karena mengalami kesulitan berkonsentrasi. Dampak negatif lain yang ditimbulkan oleh anemia adalah daya tahan tubuh berkurang sehingga menyebabkan tubuh mudah terserang penyakit, serta kemampuan kinerja intelektual juga menurun. Untuk mengetahui hubungan antara kadar Hb dengan prestasi belajar mahasiswi Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang. Desain yang digunakan dalam penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan Cross Sectional, populasi dalam penelitian ini adalah mahasiswi Prodi D-III Kebidanan FIK Unipdu Jombang, pengambilan sampel dilakukan dengan Total Sampling yaitu sebanyak 40 responden. Untuk mengetahui kadar Hb (Haemoglobin) dilakukan pemeriksaan Hb langsung kepada responden dan Prestasi Belajar melihat Kartu Hasil Belajar responden (KHS), untuk mengetahui hubungan dua variabel menggunakan uji statistik Spearman Corelation dengan bantuan SPSS 13 dengan taraf kemaknaan  = 0,05. Berdasarkan hasil penelitian ini maka dapat bahwa semakin tinggi kadar haemoglobin maka semakin baik prestasi belajarnya. Asupan gizi yang baik dan tidak mengalami anemia maka dapat mempengaruhi prestasi belajar. Ada hubungan antara Kadar Haemoglobin dengan Prestasi Belajar di Prodi D-III Kebidanan FIK Unipdu Jombang.
Kata Kunci: Haemoglobin, Prestasi Belajar

## ABSTRACT
Decreased levels of hemoglobin in the blood will lead to reduced supply of oxygen in the organs of the body, especially vital organs such as brain, and heart. If low Hb levels mean it is certain that a person will develop anemia. Anemia can lead to decreased thinking power and concentration, decreased learning achievement in school adolescents because of dif fi culty concentrating. Another negative impact caused by anemia is reduced immune system that causes the body susceptible to disease, as well as the ability of intellectual performance is also decreased. To know the relationship between Hb level with student achievement of Prodi D III Midwifery FIK Unipdu Jombang. The design used in this research is analytical with Cross Sectional approach, population in this research is student of Prodi D-III Midwifery FIK Unipdu Jombang, sampling is done with total sampling that is counted 40 respondents. To fi nd out the level of Hb (Haemoglobin) done direct examination of Hb to the respondent and Learning Achievement see Respondent Study Results Card (KHS), to know the relationship of two variables using Spearman Corelation statistical test with SPSS 13 with signi fi cance μ = 0,05. Based on the results of this study it can be that the higher the hemoglobin level the better the learning achievement. A good nutritional intake and no anemia can affect learning achievement. There is a correlation between Haemoglobin Level and Learning Achievement in DIKI D-III Prodi FIK Unipdu Jombang.
Keyword ; Haemoglobin, Learning Achievement

## 1. LATAR BELAKANG
Kualitas Sumber Daya Manusia (SDM) merupakan syarat mutlak menuju pembangunan di segala bidang. Status gizi merupakan salah satu faktor yang sangat berpengaruh pada kualitas SDM terutama yang terkait dengan kecerdasan, produktivitas, dan kreativitas (Adriani & Wirjatmadi, 2012). Prestasi belajar adalah hasil atau taraf kemampuan yang telah dicapai siswa setelah mengikuti proses belajar mengajar dalam waktu tertentu baik berupa perubahan tingkah laku, keterampilan dan pengetahuan dan kemudian akan diukur dan dinilai yang kemudian diwujudkan dalam angka atau pernyataan. Prestasi belajar disekolah sangat dipengaruhi oleh kemampuan umum yang diukur oleh Intelligence Quotient (IQ) (Syah, 2010). Berhasil atau tidaknya seseorang dalam belajar disebabkan beberapa faktor, baik faktor yang berasal dari dalam diri orang yang belajar seperti kesehatan jasmani dan rohani, inteligensi dan bakat inteligensi, minat, motivasi dan cara belajar, maupun dari luar dirinya yang berupa keluarga, keadaan sekolah, masyarakat dan lingkungan (Muhibbin, 2010). Selain itu prestasi belajar juga dipengaruhi oleh status gizi dari remaja. Penilaian status gizi dapat dilakukan secara langsung maupun tidak langsung, penilaian secara langsung meliputi fi sik, biokimia, antropometri dan bio fi sik sedangkan secara biokimia melalui pemeriksaan kadar Hemoglobin (Hb).
Kadar Haemoglobin (Hb) merupakan parameter yang paling mudah digunakan dalam menentukan status anemia seseorang. Kadar hemoglobin dipengaruhi oleh konsumsi makanan yang kurang mengandung zat besi, akti fi tas yang berlebihan, ataupun disebabkan oleh kecacingan. (Sinaga, E, 2005). Penurunan kadar hemoglobin dalam darah akan mengakibatkan berkurangnya suplai oksigen pada organ-organ tubuh, terutama organ – organ vital seperti otak, dan jantung (Widayanti, 2008). Jika kadar Hb rendah berarti dapat dipastikan bahwa seseorang akan mengalami anemia.
Berdasarkan survei yang dilakukan WHO tahun 2001 yang dikutip Usman (2008), bahwa di Amerika Serikat 30-40% balita dan Wanita Usia Subur (WUS) dengan status anemia de fi siensi
besi. Sedangkan di Indonesia prevalensi anemia masih cukup tinggi. Hal ini pernah ditunjukkan Depkes (2011) di mana penderita anemia pada anak balita berjumlah 47,0%; remaja putri 26,50%; WUS 26,9%; Ibu hamil 40,1% (Tim Poltekkes Depkes Jakarta I, 2010).
Anemia dapat mengakibatkan berkurangnya daya pikir dan konsentrasi seseorang, menurunnya prestasi belajar pada remaja sekolah karena mengalami kesulitan berkonsentrasi. Dampak negatif lain yang ditimbulkan oleh anemia adalah daya tahan tubuh berkurang sehingga menyebabkan tubuh mudah terserang penyakit, serta kemampuan kinerja intelektual juga menurun (Arisman, 2009).
Anemia yang menimpa remaja sering dikarenakan gaya hidup yang kurang sehat. Kelompok ini juga memiliki kebiasaan makan tidak teratur, mengkonsumsi makanan berisiko seperti fast food, snack dan soft drink dan tingginya keinginan mereka untuk berdiet agar tampak langsing yang mempengaruhi asupan zat gizi termasuk sumber Fe yang adekuat. Remaja yang kurang sehat dapat mengalami kesulitan belajar, sebab ia mudah capek, mengantuk, pusing, daya konsentrasinya hilang, kurang semangat, pikiran terganggu, karena hal-hal ini maka penerimaan dan respon pelajaran berkurang, saraf otak tidak mampu bekerja secara optimal memproses, mengelola, mengintrepetasi dan mengorganisasi bahan pelajaran melalui indranya yang kemudian akan berdampak pada prestasi belajar yang tidak optimal (Ahmadi dan Supriyono, 2008).
Melihat dampak anemia yang sangat besar dalam menurunkan kualitas sumber daya manusia, maka sebaiknya penanggulangan anemia perlu dilakukan sejak dini, sebelum remaja putri menjadi ibu hamil, agar kondisi fi sik remaja putri tersebut telah siap menjadi ibu yang sehat. (Gopalan, 1994). Remaja putri termasuk kelompok yang rawan terhadap anemia, hal ini disebabkan karena kebutuhan Fe pada wanita 3 kali lebih besar dari kebutuhan pria. Wanita mengalami menstruasi setiap bulannya yang berarti kehilangan darah secara rutin dalam jumlah cukup banyak, juga kebutuhan Fe meningkat karena untuk pertumbuhan fi sik, mental dan intelektual, dan kurang mengkonsumsi sumber
makanan hewani yang merupakan sumber Fe yang mudah diserap. ( Bergstorm E, Hernell O, Lonnerdal B, 1996). Kelompok remaja putri mempunyai risiko paling tinggi untuk menderita anemia karena pada masa itu terjadi peningkatan kebutuhan Fe. Peningkatan kebutuhan ini terutama disebabkan karena pertumbuhan pesat yang sedang dialami dan terjadinya kehilangan darah akibat menstruasi. (Krummel B, 1996)
Berdasarkan penjelasan di atas dapat diketahui bahwa anemia yang terjadi pada remaja, merupakan permasalahan kesehatan yang perlu mendapat perhatian, sebab remaja yang menderita anemia tidak akan memiliki semangat belajar yang tinggi karena sulit untuk berkonsentrasi sehingga dapat menurunkan prestasi belajar. Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara kadar Hb dengan prestasi belajar mahasiswi Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang. Manfaat penelitian hasil penelitian ini diharapkan memberikan tambahan kepustakaan sebagai kajian baru dalam bidang kesehatan dan dapat dijadikan penelitian selanjutnya yang berkaitan dengan kadar hemoglobin dan prestasi belajar, sebagai wahana belajar dalam menerapkan ilmu dan teori ilmu kesehatan remaja yang didapat selama perkuliahan dalam praktek nyata. Luaran penelitian ini berupa penyuluhan pada mahasiswi Prodi D – III Kebidanan Unipdu Jombang tetang pentingnya zat besi bagi peningkatan kadar hemoglobin.

## 2. PELAKSANAAN
a.  Lokasi dan Waktu Penelitian Penelitian ini dilakukan di Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu, pada tahun 2017
b.  Populasi dan Sampel penelitian Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang tingkat 1 dan 2. Penelitian menggunakan metode sampling“total sampling” dimana semua populasi menjadi dalam penelitian dengan jumlah 40 mahasiswi.

## 3. METODE PENELITIAN
Dalam penelitian ini digunakan metode analitik artinya penelitian yang mencoba
menggali bagaimana dan mengapa fenomena kesehatan itu terjadi, setelah menggambarkan secara keseluruhan kemudian dilakukan analisa dengan pendekatan “ Cross Sectional ”. Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah seluruh mahasiswi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang tingkat 1 dan 2. Penelitian menggunakan metode sampling “ total sampling” dimana semua populasi menjadi dalam penelitian dengan jumlah 40 mahasiswi. Penelitian ini dilakukan di Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu, pada tahun 2017. Pengumpulan data dalam penelitian ini terdapat dua macam, yaitu: Data primer dikumpulkan dengan cara melakukan pemeriksaan kadar hemoglobin pada mahasiswi prodi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang, yang hasilnya di interpretasikan dalam Hb ≥ 12 gr/dL dan Hb < 12 gr/dL. Sedangkan Data sekunder diperoleh melalui pengambilan data dari Kartu Hasil Studi Mahasiswi Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu Jombang, yang hasilnya di interpretasikan dalam Nilai ≥ 80 (baik) dan Nilai < 80 (kurang baik).
Sedangkan untuk mengetahui hubungan antara dua variabel digunakan uji statistik Spearman Corelation dengan bantuan Uji Statistic SPSS 13. Uji dilakukan secara signi fi kan. Tingkat kemungkinan dalam penelitian ini adalah jika α ≤ 0,05 maka H 0 ditolak dan H 1 diterima artinya ada hubungan antara kadar hemoglobin dengan prestasi belajar mahasiswi, dan jika α > 0,05 maka H 0 diterima dan H 1 ditolak yang artinya tidak ada hubungan antara antara kadar hemoglobin dengan prestasi belajar mahasiswi.
Hipotesa penelitian ini adalah H 1 diterima yang artinya ada hubungan antara kadar hemoglobin dengan prestasi belajar mahasiswi Prodi D III Kebidanan FIK Unipdu.

## 4.  HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah dilakukan penelitian terhadap 40 orang responden di Prodi DIII Kebidanan FIK Unipdu Jombang mengenai kadar haemoglobin dan prestasi belajar di dapatkan data umum mengenai kadar haemoglobin dan data khusus mengenai prestasi belajar. Setelah data yang disajikan dalam bentuk tabel selanjutnya dilakukan tabulasi dengan dilakukan scoring. Kemudian dilakukan uji statistik spearman
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
korelation dengan menggunakan bantuan program SPSS 13 dengan taraf signi fi kan α < 0,05
Data Umum
Tabel 1: Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kadar Haemoglobin No Kadar Haemoglobin Frekuensi Distribusi 1. 2. Hb < 12 g/dL Hb > 12 g/dL 8 32 20 % 80 % Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 1 diperoleh data bahwa dari 40 responden yang mempunyai Kadar Haemoglobin < 12 g/dL sebanyak 8 reponden sedangkan Kadar haemoglobin > 12 g/dL sebanyak 32 responden.
Tabel 2 : Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Prestasi Belajar
No Prestasi Belajar Frekuensi Distribusi 1. 2. Baik Kurang baik 30 10 75 % 25 % Jumlah 40 100%
Berdasarkan tabel 2 diperoleh data bahwa dari 40 responden yang prestasi belajarnya baik sebanyak 30 (75 %) responden dan sebanyak 10 (25 %) responden yang mempunyai prestasi belajar kurang baik.

## Data Khusus
Data berdasarkan hubungan tingkat pengetahuan tentang dysmenorhe dengan cara penangana dysmenorhe di Prodi D-III Kebidanan FIK UNIPDU Jombang
Tabel 3: Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kadar Haemoglobin dengan Prestasi Belajar
Kadar Haemoglobin Prestasi Belajar Baik Kurang Baik Jumlah N % N % N % < 12 gr% 0 0 8 20 8 20 > 12 gr% 30 75 2 5 32 80 Jumlah 30 75 10 25 40 100
Berdasarkan tabel 3 didapatkan data dari 40 responden sebanyak 30 responden (75%) mempunyai nilai Kadar Haemoglobin > 12 g/ dL dengan prestasi belajar yang baik, kemudian 8 responden (13%) mempunyai nilai kadar Haemoglobin < 12 g/dL dengan prestasi belajar yang kurang baik, juga didapatkan sebanyak 2 responden (5%) mempunyai nilai kadar Haemoglobin > 12 g/dL dengan prestasi belajar yang kurang baik. Dari hasil perhitungan statistik dengan uji Spearman Corelation SPSS 13 didapatkan hasil dengan nilai  = 0,003 yaitu kurang dari  < 0,05. Dengan hasil tersebut dapat disimpulkan adanya hubungan antara kadar haemoglobin dengan prestasi belajar mahasiswi Prodi DIII Kebidanan FIK Unipdu Jombang.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian yang diperoleh didapatkan sebagian besar reponden memiliki nilai kadar haemoglobin > 12g/dL. Kadar haemoglobin yang baik bisa didapat dari asupan nutrisi yang seimbang. Jika kadar haemoglobin > 12 g/dL maka dikatakan sesorang tidak mengalami anemia. Menurut Rachmawati (2007) anemia merupakan masalah kesehatan pada masyarakat. Secara umum kontribusi terbesar penyebab anemia adalah de fi siensi besi. Anemia pada anak dapat lihat seperti kondisi letih, lesu, pucat, dan berkeringat dingin, banyak orang mengabaikannya. Padahal, jika tidak segera diatasi kondisi ini bisa menimbulkan dampak terhadap kualitas sumber daya seperti terganggunya prestasi belajar. Melihat hasil dari penelitian didapatkan bahwa sebagian besar responden mempunyai prestasi belajar yang baik. Banyak faktor yang mempengaruhi prestasi belajar seseorang yang salah satunya adalah asupan nutrisi yang mereka konsumsi. Mengkonsumsi makanan dengan gizi seimbang dapat mempengaruhi kadar haemoglobin dalam darah. Menurut Almatsier (2009) yang mengatakan bahwa pada anak-anak yang kekurangan besi menimbulkan apatis, mudah tersinggung, menurunnya kemampuan untuk berkonsentrasi dan belajar. Prestasi belajar yang baik ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor seperti adanya kebiasaan sarapan pagi sebelum responden bersekolah. Sarapan pagi
yang dilakukan responden dapat membantu meningkatkan kemampuan dalam mengikuti proses belajar di kelas. Menurut Zalilah (2010) menyatakan bahwa makanan yang dikonsumsi harus memenuhi unsur zat tenaga, zat pembangun dan zat pengatur yang berguna untuk membantu memenuhi zat gizi anak sekolah pada pagi hari. Hal ini sebagai sumber energi yang berguna untuk membantu melakukan akti fi tas  sekolah. Selain dari kebiasaan sarapan pagi, prestasi belajar siswa dapat dipengaruhi oleh minat, motivasi, lingkungan, fasilitas mengajar dan lain sebagainya.
Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa ada hubungan antara kadar haemoglobin dengan prestasi belajar responden (mahasiswi). Sebagian mahasiswi mempunyai kadar haemoglobin >12 g/dL dengan pretasi belajar yang baik juga. Adanya hubungan antara kedua variabel ini ditunjukan dari hasil korelasi Spearman Corelation SPSS 13 didapatkan hasil dengan nilai  = 0,003 yaitu kurang dari  < 0,05. Melihat adanya hubungan diantara kedua variabel ini membuktikan bahwa prestasi belajar seseorang salah satunya bisa dipengaruhi oleh kadar haemoglobin yang dimiliki. Hal ini sesuai dengan apa yang dinyatakan oleh Annas (2011) bahwa Status gizi merupakan salah satu faktor yang sangat berpengaruh pada kualitas SDM terutama yang terkait dengan kecerdasan, produktivitas, dan kreativitas. Hal ini juga mengartikan kecukupan asupan gizi responden dapat membantu responden dalam meningkatn prestasi belajar. Pinero (2007) membuktikan bahwa de fi siensi besi dapat menyebabkan penurunan perkembangan sensorimotorik akibat berkurangnya kadar reseptor dopamine dalam otak, penurunan produksi mielin (hipomielinasi), dan gangguan metabolisme neuro transmiter monoamin.
Asupan nutrisi yang seimbang dapat mempengaruhi kadar haemoglobin dalam darah, dimana haemoglobin mengikat O 2 untuk diedarkan keseluruh organ tubuh tanpa terkecuali otak yang mengatur segala kegiatan kehidupan. Jika O2 atau oksigen dalam otak tercukupi maka otak akan bekerja dengan baik. Hal ini dapat mempengaruhi proses belajar, dimana
jika konsetrasi otak baik maka belajarpun dapat dilakukan dengan mudah dan prestasi belajar yang baik dapat di capai, begitu juga sebaliknya jika asupan nutrisi tidak bagus maka kerja otakpun jadi terhambat.
Jadi untuk meperoleh kadar haemoglobin yang baik dalam darah dan bebas dari anemia maka salah satunya dengan mengkonsumsi makanan dengan gizi seimbang.

## 5. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian ini maka dapat disimpulkan bahwa semakin tinggi kadar haemoglobin maka semakin baik prestasi belajarnya. Semakin baik asupan gizi dan tidak mengalami anemia maka dapat mempengaruhi prestasi belajar.

## 6. REFERENSI
Adriani, M, dan Wirjatmadi, B. 2012,. Pengantar Gizi Masyarakat . Kencana:Jakarta
Ahmadi dan Supriyono. 2008. Psikologi Belajar . Jakarta: Rineka Cipta.
Arisman, MB. 2009. Buju Ajar Ilmu Gizi dalam Daur Kehidupan Edisi 2 . Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC
Bergstorm E, Hernell O, Lonnerdal B, Persson LA. 1996 Sex differences in iron stores of adolescents.Iron nutrition in health and disease . In: Hallberg L, Asp NG, Libbey J, editors. Company Ltd; . p. 157-63.
Depkes RI. 1999, Pedoman Pemberian Tablet Besi, Folat dan Sirup Besi Bagi Petugas. Jakarta:Direktorat Jendral Pembinaan Kesehatan Masyarakat Direktorat Bina Gizi Masyarakat
Evelyn C and Pearce. 2006. Anatomi dan Fisiologi untuk Paramedis. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama
Isbizter, 2000. Esensial anatomi dan fi siologi dalam asuhan maternitas (Egi Komara Yudha, Penerjemah). Jakarta: EGC
Gibson, J. 2005. Fisiologi dan Anotomi Modern Untuk Perawat , Jakarta: EGC.
Gopalan, C. 1994. Nutrition development transition in South-East Asia . WHO Regional Of fi ce for South-East Asia, New Delhi
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018
Krummel B.1996. Nutrition in women’s health . New York: Aspen Publ.
Moore MC.1997. Pedoman terapi diet dan nutrisi . Jakarta: Hipotekrates.
Muhibbin, S. 2010. Psikologi Pendidikan dengan Pendekatan Baru . Bandung: PT. Remaja Rosdakarya.
Murray, John and C Joinson. 2003. Early Menarche Is Associated With An Increased Riskfor Depressive Symptoms In Adolescent Girls. In A Uk Cohot Murray, RK., Granner, DK., Robert, KM., Peter, AM., Victor, WR. 1996. Harper’s Biochemistry(14thed.) Appliton & Lange Stanford Connecticut.
Pinero. (2007). Anemia de fi siensi  zat  besi. epidemiology and cognitive in children with iron de fi ciency anemia . Yogyakarta: Medika Fakultas Kedotertan UGM Rahmawati, W. (2007). Association between iron status and helminth infection, and in fl ammation status among 12-20 weeks pregnant women in Karanganyar and Demak . Info Pangan dan Gizi Volume XIX No. 2 Tahun 2007
Sinaga, E. 2005. Jurnal. Hubungan Antara Kadar Hb Dengan Prestasi Belajar Pada Murid SD Negeri No. 173728 Lobutua Kecamatan
Palipi Kabupaten Samosir . Jurnal Mutiara Kesehatan Indonesia, Vol. 1, No. 2,Desember 2005
Slameto. 2010. Belajar & Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi. Rineka Cipta: Jakarta
Sunita, 2001. Tiga Fase Penting Pada Wanita. Jakarta: Elex Media Komputindo
Suryabrata, S. 2010. Psikologi Pendidikan.
Rajawali Pers: Jakarta.
Sutedjo. 2009. Buku Ajar Endokrinologi Anak Edisi kesatu. Jakarta: UKK Endokrinologi Anak dan Remaja.
Syah, M. 2010. Psikologi Belajar. Rajawali Pers: Jakarta.
Tim Penulis Poltekkes Depkes Jakarta I. 2010.
Kesehatan Remaja Problem dan Solusinya. Jakarta: Salemba Medika.
Widayanti, 2008. Menarche Menstruasi Pertama Penuh Makna. Yogyakarta: Nuha Medika.
WHO, 2010 Haemoglobin concentrations for diagnosis of anemia and assessment of severity. Vitamin and Mineral NutritionInformation System. World Health Organization: Geneva.
Wikipedia Indonesia. 2007. Hemoglobin. id.wikipedia org/wiki/hemoglobin
Zarianis. 2006. Esensial Anatomi Dan fi siologi Dalam Asuhan Maternitas EGC: Jakarta.
Jurnal Kesehatan Kusuma Husada - Juli 2018