PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG MENARCHE DAN PERUBAHAN FISIK SEKUNDER MELALUI METODE TEMAN SEBAYA ( PEER GROUP ) TERHADAP PERSEPSI REMAJA PUTRI DALAM MENGHADAPI MENARCHE DI SDN KAMPUNG

## DALEM 6 KOTA KEDIRI
(The Effect Of Health Education About Menarche And Secondary Physical Changes Through The Peer Group Methode Of The Perception Of Teenager Facing Menarche In Sdn Kampungdalem 6 Of Kediri)
Dessy Lutfiasari* *Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Kadiri Email: dessylutfiasari@yahoo.com

## ABSTRACT
Results of a preliminary study of the perceptions of young women in the face of menarche in SDN Kampungdalem 6 Kediri is from 10 students 7 (70%) showed the negative reaction that they f eel confused and scared while getting menarche. Based on the above data it can be seen that there are  many  young  women  who  have  negative  perceptions  of  menarche.  The  purpose  of  this  study was to determine the effect of health education about menarche through methods of peer group (peer group) on the perception of young women in the face of menarche in SDN Kampungdalem 6 of  Kediri  in  2014.  This  study  is  the  kind  of  research  quasy  experiment  with  this  type  of  survey design  and  with the  aim  comparison.  The research  subject that is  all the  young  women in SDN Kampungdalem 6 aged 10-13 years and have not gotten menarche in April 2014. Sampling took using simple random sampling. Number of samples was 32 adolescent girls. The results showed that the perception of girls before being given health education about menarche through methods of  peer  group  (peer  group),  the  majority  of  respondents  (56.3%)  have  a  good  perception  about menarche.  Meanwhile,  after  health  education,  nearly  all  respondents  (93.8%)  had  a  good perception in the face of menarche. The results of the data analysis of statistical tests Mc.Nemar obtained p = 0.031 with α = 0.05. Where p <0.05 which means that h0 h1 rejected and accepted, so that it can be concluded that there is influence of menarche health education through the method of  peer  group  (peer  group)  on  the  perception  of  young  women  in  the  face  of menarche  in SDN Kampungdalem 6 Kediri in 2014. Based on the results for research can improve the provision of information about menarche through the peer group to girls before getting menarche.
Keywords : Health Education, Peer Group, Menarche

## PENDAHULUAN
Remaja  merupakan  masa  peralihan  dari  masa  pubertas  menuju  masa  dewasa  dan  mengalami kematangan  secara  fisik  dan  psikisnya.  Perubahan  fisik  yang  dialami  seorang  remaja  yaitu  dari pertambahan tinggi badan, pertambahan berat badan, serta munculnya tanda kelamin sekunder seperti tumbuhnya rambut di beberapa tempat. Remaja juga mengalami perubahan psikis berupa perubahan pola  pikir  dan  berusaha beradaptasi untuk  menjadi  pribadi  yang  lebih  dewasa.  Seseorang  dikatakan sudah memasuki masa remaja yaitu pada usia antara 12 tahun sampai dengan 21 tahun (Ali, 2011). Sedangkan menurut Menteri Kesehatan RI tahun 2010, batas usia remaja adalah antara 10 sampai 19 tahun dan belum kawin.
Perubahan  psikologis  yang  dialami  remaja  awal  yaitu  mulai  beradaptasi  dengan  perubahan  pada dirinya,  perubahan  cara  berfikir  mereka,  perubahan  pada  kestabilan  emosinya,  serta  memiliki perasaan bingung dengan segala perubahan yang ada pada dirinya. Pada masa remaja  mereka mulai mencari identitas sejatinya didalam masyarakat. (Pieter, 2011).
Perubahan fisik yang dialami remaja awal diantaranya yaitu munculnya tanda kelamin primer. Tanda kelamin primer pada remaja putri salah satu tandanya yaitu datangnya menstruasi pertama (menarche) yang  disebabkan  oleh  perubahan  hormon  pada  remaja  tersebut.  Selama  ada  perubahan  hormon tersebut biasanya remaja akan mengalami kegelisahan pada dirinya (Ali, 2011).
Menarche  merupakan  tanda  awal  perubahan  status  sosial  dari  anak  menuju  dewasa  (Proverawati, 2009).  Remaja  yang  mengalami  menarche  akan  mengalami  berbagai  reaksi  baik  positif  maupun negatif.  Reaksi  negatif  yang  dialami  remaja  diantaranya  kegelisahan,  kebimbangan,  kecemasan, kebingungan,  kekecewaan,  rasa  penolakan,  yang  dapat  mempengaruhi  psikologi  mereka (Kartono,2007).
Hasil studi pendahuluan di SDN Kampungdalem 6, didapatkan hasil yaitu jumlah siswa putri yang berumur  10  –  13  tahun  yaitu  59  anak.  Remaja  putri  yang  sudah  mendapatkan  menarche  yaitu  26 (44%),  dan  yang  belum  mendapatkan menarche adalah  33  (56%)  orang.  Sedangkan  hasil  studi pendahuluan  tentang  persepsi remaja  putri  dalam  menghadapi menarche di  SDN  Kampungdalem  6 yaitu dari 10 siswi, 3 (30%) anak memberikan reaksi positif terhadap menarche seperti  menerima  dan  tidak merasakan  bingung  lagi  dengan  datangnya  menstruasi, sedangkan 7 (70%) orang menunjukkan reaksi negatif yaitu mereka merasakan bingung dan takut saat mendapatkan menarche . Berdasarkan data di atas dapat diketahui bahwa masih banyak remaja putri yang memiliki persepsi negatif terhadap menarche .
Berdasarkan hasil studi pendahuluan dari 7 anak yang menunjukan reaksi negatif terhadap menarche , mereka mengatakan bahwa masih bingung dan takut menghadapi menarche dikarenakan tidak pernah mendapatkan  pendidikan  kesehatan  tentang menarche baik  di  sekolah  maupun  dari  kedua  orang tuanya. Hal ini sesuai dengan teori menurut Yusuf (2011) yang menyatakan bahwa salah satu faktor yang  mempengaruhi  remaja  putri  menunjukkan  reaksi  negatif  terhadap menarche yaitu  karena kurangnya informasi tentang menstruasi. Sumber informasi tentang menstruasi yaitu dari orang tua, sekolah dan kelompok teman sebaya.
Menurut  hasil  wawancara  didapatkan  bahwa  mereka  merasa  malu  dan  takut  jika  ingin  bertanya seputar menarche kepada guru  maupun  orang  tua. Mereka  lebih  nyaman  dan  terbuka  saat  bertanya maupun berdiskusi dengan teman sebayanya mengenai menarche .
Dampak  dari  kurangnya  informasi  tentang  menstruasi  pertama  pada  remaja  putri  menyebabkan pengalaman  traumatis,  remaja  putri  yang  belum  siap  menghadapi menarche akan  timbul  keinginan untuk menolak proses fisiologis tersebut, mereka akan merasa haid sebagai sesuatu yang kejam dan mengancam,  keadaan  ini  dapat  berlanjut  ke  arah  yang  lebih  negatif,  dimana  individu  tersebut memiliki  gambaran  fantasi  yang  sangat  aneh  bersamaan  dengan  perasaan  bersalah  atau  berdosa, dimana  semua  hal  tersebut  dikaitkan  dengan  masalah  perdarahan  pada  organ  kelamin  dan  proses haidnya.  Tetapi  berbeda  bagi  mereka  yang  telah  siap  dalam  menghadapi menarche ,  mereka  akan merasa senang dan bangga, dikarenakan mereka menganggap dirinya sudah dewasa secara biologis (Suryani, 2010).
Solusi  agar  remaja  putri  memiliki  persepsi  yang  baik  tentang menarche yaitu  dengan  memberikan informasi  tentang menarche secara  benar.  Informasi  tentang menarche dapat  diperoleh  dari pendidikan kesehatan, salah satu narasumber tentang menarche yaitu kelompok teman sebaya, karena
pada awal usia remaja, anak akan melakukan perjuangan kemandirian yang ditandai dengan adanya perubahan  dari  sifat  tergantung  kepada  orang  tua  menjadi  tidak  tergantung.  Oleh  karena  itu,  anak lebih banyak menghabiskan waktu dengan teman sebaya (Proverawati, 2009).
Remaja seringkali membangun interaksi sesama teman sebayanya secara khas dengan cara berkumpul untuk  melakukan  aktivitas  bersama  dengan  membentuk  semacam  geng.  Pembentukan  kelompok dengan  teman  sebaya  pada  masa  remaja  awal  bertujuan  positif,  yaitu  salah  satunya  untuk mempersiapkan mereka dalam menghadapi menarche . Dengan berkelompok mereka dapat melakukan interaksi  dan  berbagi  pengalaman  tentang menarche kepada  teman  sebayanya  secara  intens  karena persepsi remaja dalam menghadapi perubahan yang ada pada dirinya tegantung pada pengalaman dan pendidikan  yang  telah  diperoleh.  Dalam  menentukan  sikap  maupun  perilaku,  remaja  tersebut  harus memiliki persepsi yang baik tentang apa yang mereka alami (Ali, 2011).
Informasi  tentang menarche dari  kelompok  teman  sebaya  sangat  berpengaruh  terhadap  persepsi remaja  putri,  apabila  informasi  tentang menarche tidak  benar,  maka  persepsi  remaja  putri  tentang menarche akan negatif, sehingga individu tersebut merasa malu saat mengalami menarche dan dapat timbul beberapa gangguan antara lain berupa pusing, mual, dan haid tidak teratur (Yusuf, 2011). Hasil  penelitian  Jayanti  (2011),  tentang  deskripsi  faktor  yang  mempengaruhi  kesiapan  anak  dalam menghadapi menarche di  SD  Negeri  1  Kretek  Kecamatan  Paguyangan  Kabupaten  Brebes  Tahun 2011,  bahwa  semua  anak  yang  belum  siap  menghadapi menarche ,  secara  emosional  akan menunjukkan  perasaan  cemas,  bingung,  takut  dan  berdebar.  Sedangkan  sumber  informasi  tentang menarche mayoritas diperoleh dari kelompok teman sebaya. Hal ini menunjukan bahwa teman sebaya memiliki pengaruh yang besar terhadap kesiapan remaja putri dalam menghadapi menarche . Berdasarkan uraian  latar  belakang  dan data  dari  studi  pendahuluan  tersebut  di  atas, maka peneliti tertarik  untuk  mengetahui  “Pengaruh    pendidikan    kesehatan    tentang  menarche  melalui metode  teman  sebaya  (peer  group)  terhadap  persepsi  remaja  putri  dalam  menghadapi  menarche  di SDN Kampungdalem 6”.

## BAHAN DAN METODE
Rancangan penelitian yang digunakan adalah quasy eksperimental Dalam penelitian ini yang menjadi populasi  adalah  seluruh  remaja  putri  di  SDN  Kampungdalem  6  yang  berumur  10 – 13  tahun  dan belum  mendapatkan menarche .  Berdasarkan  perhitungan  rumus Federer,  sampel  yang  digunakan untuk  metode  latihan  sejumlah  16  orang  dan  metode  simulasi  16  orang.  Teknik  sampling  yang digunakan adalah simple random sampling .
Variabel  independen  adalah  pendidikan  kesehatan  tentang menarche melalui  metode  teman  sebaya ( peer  group ),  sedangkan  variabel  dependen  adalah  persepsi  remaja  putri  dalam  menghadapi menarche . Uji statistik yang digunakan untuk menganalisis korelasi antar variabel dengan uji statistik Mc Nemar.

## HASIL
Persepsi  remaja  putri  dalam  menghadapi menarche sebelum  dan  sesudah  pada kelompok kontrol Kampungdalem 6 kediri, kota kediri Tabel 1  Tabulasi silang Persepsi Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche sebelum dan sesudah pada kelompok kontrol Di SDN Kampungdalem 6 Kediri, Kota Kediri
Persepsi remaja Sesudah Intervensi Kurang TOTAL Exact putri dalam Baik Baik Sig. (2- menghadapi menarche tailed) F
% F % F %
0,500 Sebelum Baik 10 62,5 0 0 10 62,5
intervensi Kurang 2 12,5 4 25 6 37,5 Baik TOTAL 12 75 4 25 16 100 P value : 0,500., Sumber : Data Primer Penelitian,
Berdasarkan tabel 1 dapat diinterpretasikan hasil uji Mc Nemar ρ value = 0,500 > α 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa H diterima dan H 1 ditolak, artinya tidak ada  pengaruh  penyuluhan terhadap persepsi remaja putri dalam menghadapi menarche di SDN Kampungdalem 6 Kediri
Persepsi  remaja  putri  dalam  menghadapi menarche sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  tentang menarche melalui  metode  teman  sebaya  ( peer  group )  di SDN Kampungdalem 6 kediri, kota kediri pada kelompok perlakuan
Tabel 2  Tabulasi silang Persepsi Remaja Putri Dalam Menghadapi Menarche sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang menarche melalui metode teman sebaya ( peer group ) Di SDN Kampungdalem 6 Kediri, Kota Kediri Tahun pada kelompok perlakuan.
Persepsi remaja putri Sesudah Intervensi
Kurang TOTAL Exact dalam menghadapi Baik Baik Sig. (2 - menarche F F tailed) F % % % 0,031 Baik 9 56,2 0 0 9 56,2 Sebelum 5 5 intervensi Kurang 6 37,5 1 6,25 7 43,7 Baik 5 1 TOTAL 15 93,7 1 6,25 100
5 6 P value : 0,031 Sumber : Data Primer Penelitian Berdasarkan tabel 2 dapat diinterpretasikan hasil uji Mc Nemar nilai ρ value = 0,031 < α 0,05. Hal ini menunjukkan bahwa H 0 ditolak dan H 1 diterima , artinya ada pengaruh pendidikan kesehatan tentang menarche melalui metode teman sebaya ( peer group ) terhadap persepsi remaja putri dalam menghadapi menarche di SDN Kampungdalem 6 Kediri mahir dalam keterampilan pengisian partograf sebanyak 6 responden.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui  bahwa  ada  perubahan  yang  signifikan  dari  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  remaja  putri  yang  memiliki  persepsi  baik  tentang menarche sebanyak  56,3% setelah diberikan pendidikan kesehatan tentang menarche remaja putri yang  memiliki persepsi baik dalam menghadapi menarche sebanyak 93,8%.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  dengan Mc Nemar didapatkan  hasil  p  value  sebesar  0,031  dengan α =0,005  sehingga  p  value  < α ,  maka  Ho  ditolak,  dan  H1  diterima.  Jadi  dari  hasil  uji  tersebut didaptkan  hasil  bahwa  ada  pengaruh  penyuluhan  terhadap  persepsi  remaja  putri  dalam  menghadapi menarche di SDN Kampungdalem 6 Kediri.
Hal ini sesuai dengan teori dari Proverawati tahun 2009 yang mengatakan bahwa solusi remaja putri dapat memiliki persepsi yang baik mengenai menarche yaitu dengan  memberikan  informasi  tentang menarche secara  benar.  Informasi  tersebut dapat  diperoleh melalui pendidikan kesehatan.
Salah  satu  narasumber  yang  tepat  dalam  menyampaikan  pendidikan  kesehatan  untuk  remaja  yaitu melalui  metode  teman  sebaya.  Karena  remaja  seringkali  membangun  interaksi  sesama  teman sebayanya,  dengan  tujuan  yang  positif.  Dengan  berkelompok  sesama  teman  sebaya  mereka  dapat melakukan interaksi dan berbagi pengalaman tentang menarche kepada sesamanya (Ali, 2011).
Di SDN Kampungdalem 6 remaja putri memiliki hubungan akrab dengan teman sebayanya, mereka mengatakan merasa nyaman berdiskusi dengan teman sebayanya dibandingkan dengan guru ataupun orang tua. Apalagi tentang masalah menarche , mereka lebih leluasa dan tidak merasa malu bertanya dengan teman sebayanya yang sudah mengalami menarche . Hal ini sesuai dengan teori Yusuf tahun 2011 yang mengatakan bahwa salah satu peranan dari peer group adalah sebagai media untuk belajar saling  bertukar  perasaan  dan  masalah.  Dengan  interaksi  sesama  sebaya  remaja  putri  dapat
menumpahkan segala perasaan dan permasalahan yang tidak dapat mereka ceritakan kepada orang tua mereka.  Bahkan  dengan  adanya peer  group mereka  tidak  segan  lagi  untuk  menceritakan  masalah percintaan, persahabatan dan terutama masalah mentruasi pertama ( menarche ).
Berdasarkan hasil penelitian, pemberian pendidikan kesehatan tentang menarche untuk remaja putri lebih  mudah  diterima  dengan  metode  teman  sebaya  ( peer  group ),  terbukti  dengan  hasil  yang signifikan antara persepsi sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan melalui metode teman sebaya ( peer group ). Hal ini membuktikan bahwa pendidikan kesehatan melalui teman sebaya ( peer group ) lebih efektif dalam mempengaruhi persepsi remaja putri dalam menghadapi menarche di SDN Kampungdalem 6 Kediri

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan  tentang menarche melalui  metode  teman  sebaya  ( peer group ) terhadap persepsi remaja putri dalam menghdapai menarche di SDN Kampungdalem 6 Kediri Saran
SDN  Kampungdalem  6  bisa  menjadikan  hasil  penelitian  sebagai  sumber  informasi  bahwa remaja  putri  yang  sudah  memasuki  masa  pubertas  terutama  yang  akan  mendapatkan menarche memerlukan bimbingan yang baik seperti penyuluhan, agar mereka bisa menghadapinya dengan baik

## KEPUSTAKAAN
Ali, M (2011) Psikologi Remaja. Jakarta : PT Bumi Aksara Jayanti  (2011)  Deskripsi  Faktor – Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kesiapan  Anak  Dalam  Menghadapi Menarche  Di  SMP  Negeri  1  Kretek  Kecamatan  Paguyuban  Kabupaten  Brebes. Karya  Tulis Ilmiah tidak diterbitkan . Akademi Kebidanan YLPP Purwokerto. Kartono – K (2007) Psikologi Wanita . Bandung : Mandar Maju Menteri Kesehatan RI (2010) Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Departemen kesehatan Pieter  Heri  Zan  &  Lubis  N  L  (2011) Pengantar Psikologi  Untuk  Kebidanan .  Jakarta  : Kencana Prenada Media Group.
Proverawati A & Misaroh S (2009) Menarche Menstruasi Pertama Penuh Makna . Yogyakarta : Nuha Medika. Saragih,  F  (2010)  Pengaruh  Penyuluhan Terhadap Pengetahuan dan Sikap  Ibu Tentang Makanan Sehat dan Gizi Seimbang di Desa Merek Raya Kecamatan Raya
Kabupaten Simalungun Tahun 2010. Skripsi . Universitas Sumatra Utara (USU). Suryani & Widyasih(2008) Psikologi Ibu Dan Anak . Yogyakarta: Fitramaya Yusuf S (2011) Psikologi Perkembangn Anak & Remaja .Bandung: PT Remaja Rosdakarya.