Volume 6, Nomor 2, Juli-Desember 2024 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v6i2.10125

## HUBUNGAN BURNOUT DENGAN KINERJA PERAWAT DI RUANGAN RAWAT INAP
Hanna Ceria Lumbantoruan 1 , Rika Endah Nurhidayah 2 , Jenny Marlindawani Purba 3
Universitas Sumatera Utara 1,2,3
hannalumbantoruan1@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan burnout dengan  kinerja  perawat di  RS  Prof..Dr.  Chairuddin  Panusunan  Lubis  USU.  Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  penelitian  survei  analitik  dengan  menggunakan  pendekatan cross  sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah keseluruhan perawat yang bertugas di ruang rawat inap dengan  jumlah  62  orang  dengan  menggunakan  total  sampling.  Pengumpulan  data dengan menggunakan kuesioner dan lembar observasi dan dianalisis dengan uji statistik Chi-Square dengan  tingkat  kepercayaan  95%.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa burnout perawat  memperoleh  nilai p =0,001.  Simpulan:  terdapat  hubungan  antara burnout dengan kinerja perawat
Kata Kunci: Burnout, Kinerja Perawat.

## ABSTRACT
This study aims to analyze the relationship between burnout and nurse performance at Prof  Dr.  Hospital  Chairuddin  Panususnan  Lubis  USU.  The  Type  of  research  used  is Analytical  survey  method  with  cross-sectional  approach  is  employed.  The  research sample  amounted  to  62  nurses  on  duty  in  the  patient  room  using  with  total  sampling. Data  was  collected  using  primary  and  secondary  data  and  anlyzed  using  Chi-  Square statistical  test  with  a  confidence  level  0f  95%.  The  results  showed  that  nurse  burnout p=0,001. Conclusion, there is relathionship between burnout and nurse performance.

## Keywords: Burnout, Nurse performance

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  merupakan  institusi  pelayanan  kesehatan  perorangan  secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. Salah satu  sumber  daya  manusia  yang  memiliki  peran  vital  dalam  memberikan  pelayanan  di rumah  sakit  adalah  perawat  yang  merupakan  jumlah  terbesar  dari  seluruh  petugas kesehatan  (Sandora  &  Fahril,  2023).  Perawat  menjadi  tolak  ukur  yang  menentukan kualitas  pelayanan  kesehatan  di  rumah  sakit.  Menurut  Rosdiana,  et.,  al  (2022) banyaknya tugas perawat terkadang membuat perawat mengalami penekanan emosi dan terkadang juga membuat kinerjanya menjadi menurun.
Kinerja  perawat  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor burnout (Shah  et  al.,  2021). Penelitian Kelly et al. (2021) menjelaskan bahwa perawat yang bekerja shift lebih lama dan  yang  mengalami  kurang  tidur  cenderung  mengalami burnout .  Perawat  umumnya dianggap  berada  di  salah  satu  kelompok  berisiko  tertinggi  untuk  mengalami burnout ,
mengingat  ketegangan  emosional  dan  lingkungan  kerja  yang  penuh  tekanan  dalam memberikan perawatan kepada pasien yang sakit atau sekarat.
Perawat  memiliki  tingkat burnout yang  paling  tinggi  diantara  bidang  pekerjaan lainnya  yaitu  sebesar  43%,  32%  dialami  guru,  9%  dialami  pekerja  administrasi  dan manajemen,  4%  pekerja  di  bidang  hukum  dan  kepolisian,  dan  2%  dialami  pekerja lainnya (Vuspyta et al., 2021). Data dari WHO di Eropa menunjukkan bahwa sekitar 30% dari  perawat  yang  disurvei  melaporkan  jenuh  atau  lelah  untuk  bekerja  data  di  Inggris sekitar  42%  dari  perawat  dilaporkan  mengalami burnout ,  di  Yunani  sekitar  44%  dari perawat  melaporkan  perasaan  tidak  puas  di  tempat  kerja  dan  keinginan  untuk meninggalkan pekerjaan (Subiyono et al., 2022).
Penelitian  Diehl  et  al.,  (2021)  juga  mengungkapkan  sebanyak  497  perawat menunjukkan  rata-rata  menghabiskan  20%  dari  waktu  kerja mereka  dengan  perawatan paliatif  sehingga  dengan  menghabiskan  lebih  banyak  waktu  perawatan  ini  dikaitkan dengan burnout .  Penelitian  Kelly  et  al.,  (2021)  juga  menjelaskan  bahwa  perawat  yang bekerja  shift  lebih  lama  dan  yang  mengalami  kurang  tidur  cenderung  mengalami burnout .  Penelitian  yang  dilakukan  oleh Pérez-Francisco,  D.  H. et  al.  (2020) menjelaskan  bahwa  terdapat  45  penelitian  yang  menunjukkan  ada  tekanan  yang  tinggi bagi perawat primer karena banyak terjadi perubahan kesehatan akibat sindrom burnout dan  situasi  ini  berkontribusi  terhadap  penurunan  kualitas  perawatan  dan  keselamatan pasien  sehingga  hal  ini  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  belum optimalnya kinerja perawat.
Berdasarkan  observasi  terhadap  beberapa  perawat,  didapatkan  bahwa  perawat sering mengeluh kaki terasa pegal karena tingginya mobilitas perawat dalam melakukan pekerjaan  baik  pelayanan  keperawatan  maupun  non  keperawatan.  Perawat  mengeluh beban  kerja  yang  mereka  hadapi  cukup  tinggi  karena  perawat  harus  melakukan pelayanan  terhadap  beberapa  pasien  seorang  diri  dikarenakan  kekurangan  tenaga, mereka terkadang harus melakukan banyak tindakan pelayanan tanpa bantuan dari yang lain, sehingga mereka merasa kelelahan dan bosan untuk bekerja. Complain pasien juga membuat  perawat  terbebani  karena  hal  itu  perawat  mendapat  teguran  dari  atasan, ditambah lagi perawat memiliki teman kerja satu shif yang sulit bekerjasama, semua hal itu  yang  menyebabkan  perawat  bukan  hanya  merasakan  kelelahan  fisik  tetapi  juga merasakan  kelelahan  emosional,  kelelahan  mental  sehingga  membuat  mereka  jenuh, bosan, mudah tersinggung dan mudah marah.
Menurut  Bagiada  et  al.,  (2019)  perawat  yang  mengalami burnout dalam  bekerja dapat menimbulkan kelelahan mental, kehilangan komitmen, kelelahan emosional, serta motivasi yang semakin menurun. Pada penelitian ini perawat mengalami burnout tinggi namun  berkinerja  baik,  hal  ini  dapat  diatasi  dengan  tingkat work  engagement tinggi yang  mengacu  pada  komitmen,  kepuasan,  dan  motivasi  perawat  dalam  bekerja.  Oleh karena  itu,  tujuan  dari  penelitian  ini  dilakukan  adalah  untuk  menganalisis  hubungan burnout dengan  kinerja  perawat  di  Ruangan  Rawat  Inap  Rumah  Sakit  Prof.  Dr. Chairuddin  Panusunan  Lubis  USU.  Adapun  manfaat  dari  penelitian  ini  agar  para pemimpin  selalu  mengukur  dan  memantau burnout tenaga  kesehatan  dan  meminta pertanggungjawaban  pemimpin  atas  kesehatan  lingkungan  kerja  dalam  upaya mengurangi burnout dan meningkatkan kesejahteraan perawat.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian menggunakan survei analitik dengan pendekatan cross sectional . Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  menggunakan  kuesioner  MBI  ( Maslach  Burnout
Inventory ) untuk variabel burnout sedangkan untuk mengukur variabel kinerja perawat menggunakan lembar observasi. Penelitian dilakukan dari bulan Desember 2023 hingga Maret 2024 di RS Prof..Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU. Sampel yang digunakan dalam penelitian ini ada 62 orang perawat dengan menggunkan total sampling. Sebelum proses pengumpulan data telah dilakukan validasi instrumen oleh 3 orang ahli ( ekspert ) dengan  nilai  skor  variabel burnout 100  dan  skor  variable  kinerja  perawat  0,98. Reliabilitas  dilakukan  untuk  mengukur  keandalan  kuesioner  dengan  alpha  Cronbach's yakni burnout perawat 0.829, kinerja perawat 0,837. Data di olah dengan menggunakan sistem komputerisasi SPSS Statistics versi 27. Analisis data penelitian menggunakan uji statitsik Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95%

## HASIL PENELITIAN
Deskripsi Karakteristik Responden:
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden (n=62) No Karakteristik frekuensi % Jenis Kelamin 1 Laki-laki 11 17.7 2 Perempuan 51 82.3 Total 62 100.0 Usia 1 17-25 tahun 2 3.2 2 26-35 tahun 40 64.5 3 4 36-45 tahun 46-55 tahun
20
0 32.3 0 Total 62 62 Pendidikan 1 D-III 18 29 2 S1 42 67.7 3 S2 2 3.2 Total 62 100.0 Status Perkawinan 1 Kawin 50 80.6 2 2-3 tahun 12 19.4 Total 62 100.0 Lama Bekerja 1 1-5 tahun 24 38.7 2 >5 tahun 38 61.3 Total 62 100.0
Berdasarkan tabel. 1 menunjukkan bahwa responden yang terlibat sebagai perawat yang bertugas di ruang rawat inap Rumah Sakit Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU  didominasi  oleh  responden  dengan  jenis  kelamin  perempuan,  yaitu  sebanyak  51 orang (82.3%). Karakteristik responden berdasarkan usia mayoritas berusia 26-35 tahun, yakni  sebanyak  40  orang  (64.5%).  .Berdasarkan  status  perkawinan,  dapat  diketahui bahwa  mayoritas  responden  berpendidikan  terakhir  S1,  yaitu  sebanyak  42  orang (67.7%).  Karakteristik  responden  berdasarkan  status  perkawinan  mayoritas  kawin, yakni  sebanyak  50  orang  (80.6%).  Berdasarkan  lama  bekerja,  mayoritas  lama  bekerja responden > 5 tahun, yaitu sebanyak 38 orang (61.3%).

## Analisis Univariat
Berdasarkan tabel 2 berikut ini dapat dilihat bahwa variabel burnout perawat yang bertugas di ruang rawat inap Rumah Sakit Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU mayoritas tinggi, yaitu sebanyak 32 orang (51,6%).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Kategori Burnout (n=62) No Kategori Burnout f % 1 Rendah 30 48.4 2 Tinggi 32 51.6 Total 62 100,0 Tabel 3. Distribusi Frekuensi Kategori Kinerja Perawat (n=62) No Kategori Kinerja Perawat f % 1 Buruk 19 30.6 2 Baik 43 69.4 Total 62 100,0
Berdasarkan tabel. 3 diatas dapat dilihat bahwa kinerja perawat yang bertugas di ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Prof.  Dr.  Chairuddin  Panusunan  Lubis  USU  mayoritas berada pada kategori baik, yaitu sebanyak 43 (69,4%).

## Hubungan Burnout dengan Kinerja Perawat Pelaksana di RSU Bina Kasih Medan
Tabel 4.
Tabel Silang ( Crosstab ) Hubungan Burnout dengan Kinerja Perawat (n=62)
No Burnout Perawat
Kinerja Perawat Pelaksana Total p-value Baik Buruk f % f % f % 1 Rendah 3 4.8 27 43.5 30 48.4 0,001 2 Tinggi 16 25.8 16 25.8 32 51.6
Berdasarkan  tabel.4  diatas  menjelaskan  bahwa  ada  sebanyak  3  dari  30  orang (4.8%)  dengan burnout rendah  berkinerja  baik.  Sedangkan  diantara  perawat  dengan burnout tinggi  ada  16  dari  32  orang  (25,8%)  berkinerja  baik.  Hasil  uji  statistik Chi- Square diperoleh nilai p = 0,001 < 0,05 maka dapat disimpulkan ada hubungan burnout dengan kinerja perawat RS. Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU.

## PEMBAHASAN

## Burnout
Hasil peneltian diperoleh bahwa mayoritas burnout yang di alami perawat berada di  kategori  tinggi,  yaitu  sebanyak  32  orang  (51,6%)  di  ruang  rawat  inap  RS  Prof.  Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU. Hal ini dapat dijelaskan bahwa burnout yang terjadi pada  perawat  masih  tergolong  tinggi Burnout dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor antara  lain  rotasi  shift  kerja,  faktor  individu  (kesehatan/  penyakit,  jenis  kelamin,  usia, pendidikan,  beban  kerja,  masa  kerja)  dan  faktor  lingkungan  fisik  (kebisingan, penerangan,  suhu  dan  tekanan  panas,  vibrasi  dan  ventilasi).  Kelelahan  kerja  di  rumah sakit  antara  lain  kelelahan  yang  disebabkan  faktor  fisik  seperti  suhu,  penerangan,
mikroorganisme,  zat  kimia,  kebisingan  dan  cyrcardian  rhythm  (terutama  pada  perawat shift malam), sedangkan kelelahan non fisik disebabkan oleh faktor psikososial baik di tempat kerja maupun di rumah atau masyarakat sekeliling (Ezdha & Hamid, 2020).
Dampak burnout yang  paling  terlihat  adalah  menurunnya  kinerja  dan  kualitas pelayanan.  Beberapa  penelitian  menunjukkan  bahwa burnout masih  menjadi  masalah bagi  perawat  dengan  angka  kejadian  yang  cukup  tinggi.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian Diana (2023) yang menunjukkan bahwa burnout bisa memberikan pengaruh negatif  serta  signifikansi  akan  kinerja  yang  berarti  bahwa  semakin  tinggi burnout seseorang dalam bekerja maka akan menghasilkan kinerja yang tidak baik, begitu juga sebaliknya  semakin  rendah burnout seseorang  dalam  bekerja  maka  akan  berdampak semakin baik kinerja yang diberikan.
Hasil  penelitian  Sudrajat  et  al.  (2021)  mengenai  kejadian burnout yang mengikusertakan 52 perawat rumah sakit pemerintah dan 66 perawat rumah sakit swasta di  Bandung,  menemukan  bahwa  lebih  dari  sepertiga  perawat  mengalami burnout .  Hal ini  juga  senada  dengan  studi  Lamuri  et  al.  (2023)  bahwa burnout lazim  terjadi  pada profesional tenaga kesehatan di rumah sakit, dengan prevalensi burnout sedang hingga berat dialami oleh 48.2% dan 51.8% tenaga kesehatan. Burnout mempunyai efek lama pada  lingkungan  kerja,  lingkungan  kerja  yang  tidak  sesuai  menyebabkan  perawat merasa  jenuh,  jika  tidak  segera  ditangani  maka  kinerja  perawat  semakin  rendah. Burnout adalah  masalah  psikologis  dan  mencakup  kelelahan  emosional  dan  fisik  yang disebabkan oleh stres yang berlebihan yang dapat berlangsung lama.
Peneliti  berpendapat  bahwa burnout yang  terjadi  pada  sebagian  besar  perawat terkait  dengan  beban  kerja  yang  tinggi.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  Diehl  et  al. (2021)  yang  menemukan  bahwa beban  kerja perawat  yang  tinggi berhubungan  dengan kejadian burnout pada  perawat.  Bahkan  studi integrative  review Darío  Hilario  Pérez- Francisco et al. (2020) menyimpulkan bahwa beban kerja berpengaruh secara signifikan terhadap burnout .  Selain  itu  berkaitan  dengan  efek  negatif  pada  kesehatan  perawat, penurunan  kepuasan  kerja  dan  memperbesar  peluang  terjadinya  kesalahan  atau error terhadap  pasien.  Masalah  ini  sering  ditemukan  pada  perawat  yang  bekerja  di  rumah sakit di Indonesia.

## Kinerja Perawat
Hasil  peneltian  diperoleh  bahwa  kinerja  perawat  yang  bertugas  di  ruang  rawat inap  Rumah  Sakit  Prof.  Dr.  Chairuddin  Panusunan  Lubis  USU  mayoritas  berada  pada kategori  baik,  yaitu  sebanyak  43  (69,4%).  Hasil  kinerja  perawat  di  ruang  rawat  inap Rumah  Sakit  Prof.  Dr.  Chairuddin  Panusunan  Lubis  USU  di  peroleh  bahwa  perawat selalu  melakukan  setiap  tindakan  keperawatan  dengan  cepat  dan  tepat  sebanyak  25 orang (40,3%), ini artinya bahwa perawat memiliki tingkat kinerja yang baik di ruangan. Selain  itu  pada  aspek  kemampuan  profesional  perawat  selalu  terampil  dalam mempersiapkan alat, pasien dan lingkungan ada sebanyak 15 orang (24,2%), ini artinya bahwa  perawat  sudah  memiliki  kemampuan  profesional  dalam  bekerja.  Selanjutnya pada  aspek  proses  keperawatan  kategori  implementasi  mayoritas  perawat  selalu  ada revisi tindakan berdasarkan respon klien sebanyak 16 orang (25,8%).
Kinerja  perawat  adalah  tingkat  keberhasilan  perawat  dalam  memberikan  asuhan keperawatan sesuai dengan tugas dan tanggung jawab yang diembannya (Watmanlussy et al., 2020). Tugas perawat secara umum antara lain  merawat pasien secara langsung, merawat  pasien  secara  tidak  langsung,  dan  pekerjaan  di  luar  keperawatan  yang  tidak berhubungan  dengan  pelayanan  keperawatan  (Jackson  et  al.,  2022).  Kinerja  perawat
yang  peneliti  ukur  berdasarkan  aspek  perilaku,  kemampuan  profesional,  dan  proses keperawatan yang dilakukan.
Kinerja  perawat  dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  merupakan  rangkaian kegiatan yang diberikan kepada pasien secara langsung di berbagai layanan kesehatan. Proses  asuhan  keperawatan  tersebut  terdiri  dari:  (1)  Pengkajian:  proses  pengumpulan informasi data pasien yaitu dari data subyektif atau obyektif, (2) Diagnosa keperawatan: dengan  menggunakan  pertimbangan  klinis  membantu  dalam  perencanaan  dan implementasi  perawatan  pasien,  (3)  Perencanaan:  rencana  tindakan  terkait  pemilihan intervensi,  (4)  Implementasi:  langkah  yang  melibatkan  pelaksanaan  aktual  dari intervensi  keperawatan  yang  diuraikan  dalam  rencana  asuhan,  (5)  Evaluasi:  menilai ulang untuk memastikan hasil yang diinginkan telah terpenuhi (Toney-Butler & Thayer, 2023).
Menurut    Kharsimasyah.  A.Y.,  &  Tata,  E.  E.  T.  N.  (2021)  bahwa  salah  satu bentuk  keterlibatan  perawat  untuk  kemajuan  dalam  bekerja  yaitu  dengan  memberikan ide,  menjalankan  peraturan  dan  mendukung  kebijakan  instansi.  Hal  ini  sesuai  dengan hasil  penelitian  yang  dikukan  oleh  Artiningsih  &  Chisan  (2020)  yang  menyatakan bahwa burnout pada  perawat  yang  timbul  dikarenakan  adanya  kelebihan  beban  kerja, dapat  terlihat  dari  tuntutan  yang  tidak  sesuai  dengan  realita  yang  ada.  Dari  hasil penelitian tersebut juga dijelaskan bahwa hampir seluruh perawat di RS. Panti Waluyo Malang memiliki kinerja baik.
Kinerja  adalah  proses  yang  telah  dicapai  dari  sebuah  pekerjaan  yang  telah diselesaikan.  Perawat  dikatakan  memiliki  kinerja  yang  baik  apabila  perawat  dapat melakukan  pekerjaannya  dengan  baik  dan  hasil  kerjanya  sesuai  dengan  apa  yang direncanakan. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh   Simonetti et al.,  (2023) yang menjelaskan bahwa kinerja perawat mendapatkan skor rerata 84,65% berkategori baik. Indikator skor paling tinggi ialah proses, sejumlah 89,00%. Diikuti oleh indikator input  dengan  skor  86%,  lalu  indikator outcome sebesar  84,00%  dan  indikator  output sebesar  82,00%.  Dari  sebaran  skor  ini  terlihat  bahwa  kinerja  perawat  pada  RS.  St. Carolus  Borromeus  Kupang  sudah  baik  kedepannya,  rumah  sakit  tetap  harus meningkatkan  ke  level  kinerja  sangat  baik,  guna  menunjang  pelayanan  kesehatan kepada pasien.

## Hubungan Burnout dengan Kinerja Perawat RS. Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU
Berdasarkan hasil analisis statistik uji korelasi C hi-Square pada variabel burnout perawat didapatkan hasil p-value < 0,05  yaitu 0,001,  maka dapat dimaknai bahwa ada hubungan burnout dengan kinerja perawat di RS Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU. Burnout merupakan  suatu  gejala  emosional,  kelelahan  fisik,  perilaku  dan  sikap, perasaan  tidak  puas  terhadap  diri,  ketidakpercayaan  akan  potensi  diri  dan  kurangnya kepuasan  akan  pencapaian  pribadi  yang  diakibatkan  oleh  stress  kerja  berkepanjangan. Burnout memberikan  dampak  negatif  untuk  diri  seseorang  dan  organsasi,  contohnya menyebabkan  turunnya job  performance . Burnout  syndrome menjadi  permasalahan kesehatan maupun produktivitas kerja dengan pengkhususan  kejadian yang  mengalami peningkatan,  maka  harus  diperhatikan  secara  serius  oleh  pemangku  kepentingan (Simonetti  et al., 2023)
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh An et al.  (2020)  dengan  hasil  uji Chi-square yang  menunjukkan  nilai  signifikansi  <  0.001 yang  menyatakan  bahwa  modal  psikologis  positif  memedikasi  hubungan burnout
dengan  hasil  kinerja  keperawatan  pada  perawat  di  rumah  sakit.  Hasil  penelitian  lain yang  juga  selaras  adalah  penelitian  Pondaag    et.,  all  (2023)  yang  dilakukan  di  Rumah Sakit GMIM Siloam Sonder menyimpulkan bahwa perawat pelaksana memiliki burnout sedang  dengan  22  responden  (41.5%)  dengan  kinerja  cukup  dengan  22  reponden (41.6%),  dari  hasil  uji  korelasi  menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  variabel burnout dan kinerja perawat.
Profesional  perawatan  kesehatan  umumnya  dianggap  sebagai  salah  satu kelompok  berisiko  tinggi  untuk  mengalami burnout ,  mengingat  ketegangan  emosional dan lingkungan kerja yang penuh tekanan dalam memberikan perawatan kepada pasien yang sakit atau sekarat. Studi melaporkan bahwa perawat mengajukan pengunduran diri karena burnout , sebagian besar disebabkan karena lingkungan kerja yang penuh tekanan, meliputi  peningkatan  beban  kerja,  kurangngya  dukungan  pimpinan,  dan  kurangnya kolaborasi antara perawat dan dokter (Carthon et al., 2021).
Deskripsi penelitian ini selaras dengan apa yang dialami oleh perawat rawat inap khususnya pada ruang Mahoni Meranti bahwa rata-rata perawat melaporkan lelah secara emosional  karena  pekerjaan,  merasa  jenuh,  merasa  pekerjaan  terlalu  berat,  bahkan beberapa  melaporkan  karena  sering  disudutkan  oleh  pasien.  Penelitian  lain membuktikan  bahwa  perawat  yang  bekerja  dengan shift yang  lebih  panjang  dan mengalami  kurang  tidur  cenderung  mengalami burnout (Eanes,  2015;  Johnson  et  al., 2014; Stewart & Arora, 2019). Hal ini menjawab analisis peneliti yang menemukan data bahwa perawat yang mengalami burnout melaporkan merasa waktu habis untuk bekerja seharian  serta  merasa  lelah  saat  bangun  pagi  dan  melakukan  rutinitas  pelayanan  di rumah sakit.

## SIMPULAN
Ada hubungan burnout terhadap kinerja perawat di ruang rawat inap Rumah Sakit Prof. Dr. Chairuddin Panusunan Lubis USU, dibuktikan melalui hasil uji statitstik chi- square dengan nilai signifikansi 0.001 ( p <0.05).

## SARAN
Diharapkan  Direktur  rumah  sakit  dapat  menyesuaikan  kembali  kuantitas ketenagaan  di  ruang  rawat  inap  guna  mencapai  pelayanan  asuhan  keperawatan  yang efektif dan efisien sehingga kinerja perawat lebih baik.
Bagi  peneliti  selanjutnya,  disarankan  agar  menganalisis  secara  detail  terkait pemilihan  sampel  yang  lebih  general,  lebih  besar  serta  mencermati  faktor-faktor  lain yang mempengaruhi burnout , dan kinerja perawat

## DAFTAR PUSTAKA
An, M., Shin, E. S., Choi, M. Y., Lee, Y., Hwang, Y. Y., & Kim, M. (2020). Positive Psychological  Capital  Mediates  the  Association  Between  Burnout  and  Nursing Performance  Outcomes  among  Hospital  Nurses. International  Journal  of Environmental Research and Public Health , 17 (16), 1–12. https://doi.org/10.3390/ijerph17165988
Artiningsih,  R.  A.,  &  Chisan,  F.  K.  (2020). Burnout dan  Komitmen  terhadap  Tugas: Tantangan  Tenaga  Medis  dalam  Menghadapi  Pandemi  COVID-19. Prosiding Seminar Nasional Lembaga Pengembangan Pembelajaran Dan Penjaminan Mutu 2020 ,199–203.
http://proceeding.semnaslp3m.unesa.ac.id/index.php/Artikel/article/view/113/100
Bagiada,  I.  P.  S.,  Netra,  &  Ketut,  I.  G.  S.  (2019).  Pengaruh  Stres  Kerja,  Burnout  dan Motivasi  Kerja  Terhadap  Kinerja  Perawat  RSD  Mangusada  Kabupaten  Badung.
E-Jurnal Ekonomi Dan Bisnis Universitas Udayana , 493–524.
https://doi.org/10.24843/EEB.2019.v08.i05.p04
Carthon, J. M. B., Hatfield, L., Brom, H., Houton, M., Kelly-Hellyer, E., Schlak, A., & Aiken, L. H. (2021). System-Level Improvements in Work Environments Lead to Lower  Nurse  Burnout  and  Higher  Patient  Satisfaction. Journal  of  Nursing  Care Quality , 36 (1), 7–13. https://doi.org/10.1097/NCQ.0000000000000475
Diehl, E., Rieger, S., Letzel, S., Schablon, A., Nienhaus, A., Pinzon, L. C. E., & Dietz, P. (2021). The  Relationship between Workload and Burnout among Nurses: The Buffering  Role  of  Personal,  Social  and  Organisational  Resources. PLoS  ONE , 16 (1), 1–17. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0245798
Diana,  A.  N.  (2023).  Pengaruh  Work  Life  Balance  (WLB)  dan  Beban  Kerja  terhadap Kinerja  Karyawan  dengan  Motivasi  Sebagai  Variabel  Moderasi  (Studi  pada Karyawan PT. Bukit Asam (Persero), Tbk Unit Pelabuhan Tarahan).
Eanes,  L.  (2015).  CE:  The  Potential  Effects  Of  Sleep  Loss  On  A  Nurse’s  Health. The American Journal of Nursing , 115 (4), 34–40. https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000463025.42388.10
Ezdha,  A.  U.  A.,  &  Hamid,  A.  (2020).  Analisa  Hubungan  Burnout  dan  Beban  Kerja Perawat di Rumah Sakit Pekanbaru Medical Center. Jurnal Kesehatan Saelmakers PERDANA , 3 (2), 301–308. https://doi.org/10.32524/jksp.v3i2.163
Jackson,  J.,  Maben,  J.,  &  Anderson,  J.  E.  (2022).  What  Are  Nurses’  Roles  in  Modern Healthcare?  A  Qualitative  Interview  Study  Using  Interpretive  Description.
Journal of Research in Nursing , 27 (6), 504–516.
https://doi.org/10.1177/17449871211070981
Kelly,  L.  A.,  Gee,  P.  M.,  &  Butler,  R.  J.  (2021).  Impact  of  Nurse  Burnout  on Organizational  and  Position  Turnover. Nursing  Outlook , 69 (1),  96–102. https://doi.org/10.1016/j.outlook.2020.06.008
Kharsimasyah.  A.Y.,  &  Tata,  E.  E.  T.  N.  (2021).  Pengaruh  Kecerdasan  Emosional, Organizational Citizenship Behavior, Keterlibatan Kerja terhadap Kinerja Perawat
RSUD Majenang. Manajemen , 15 (1), 142–154. https://doi.org/DOI:
10.24127/jm.v15i1.595
Lamuri, A.,  Shatri,  H.,  Umar, J.,  Sudaryo,  M.  K.,  Malik,  K.,  Sitepu, M.  S.,  Saraswati, Muzellina,  V.  N.,  Nursyirwan,  S.  A.,  Idrus,  M.  F.,  Renaldi,  K.,  &  Abdullah,  M. (2023).  Burnout  Dimension  Profiles  Among  Healthcare  Workers  in  Indonesia. Heliyon , 9 (3). https://doi.org/10.1016/j.heliyon.2023.e14519
Pérez-Francisco,  D.  H.,  Duarte-Clíments,  G.,  del  Rosario-Melián,  J.  M.,  Gómez- Salgado,  J.,  Romero-Martín,  M.,  &  Sánchez-Gómez,  M.  B.  (2020,  January). Influence  of  Workload  on  Primary  Care  Nurses’  Health  and  Burnout,  Patients’ Safety,  and  Quality  of  Care:  Integrative  Review.  In Healthcare ,  8(1),12.  MDPI. https://doi.org/10.3390/healthcare8010012
Pondaag,  F.,  &  Natalia,  A.  (2023).  Hubungan  Burnout  dengan  Kinerja  Perawat Pelaksana  di  Rumah  Sakit  GMIM  Siloam  Sonder. Mapalus  Nursing  Science Journal , 1 (3), 41-50. https://doi.org/10.35790/mnsj.v1i3.49980 Rosdiana,  Y.,  Maemunah,  N.,  &  Ka’arayeno,  A.  J.  (2022). Burnout Mempengaruhi Kinerja  Perawat  di  RS  Panti  Waluya  Malang. Nursing  News:  Jurnal  Ilmiah Keperawatan , 6 (1), 48-53. https://doi.org/10.33366/nn.v6i1.2442 Sandora, M., & Fahril, N. (2023). Pengaruh Burnout dan Beban Kerja terhadap Kinerja
Perawat  Rawat  Inap  RS  “X”  Pekanbaru. Eko  Dan  Bisnis:  Riau  Economic  and Business Review , 14 (2), 143–155. https://doi.org/10.36975/jeb.v14i2.422
Shah, M. K., Gandrakota, N., Cimiotti, J. P., Ghose, N., Moore, M., & Ali, M. K. (2021).
Prevalence  of  and  Factors  Associated  with  Nurse  Burnout  in  the  US. JAMA Network Open , 4 (2), 1–11. https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.36469 Simonetti, M., Aqueveque, A. M. V., & Galiano, M. A. (2021). Environment, Workload, and  Nurse  Burnout  in  Public  Hospitals  in  Chile. Revista  Da  Escola  de Enfermagem Da U S P , 55 , 1–9. https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2020- 0521
Subiyono, K., Susanti, I. H., & Hanum, F. (2022). Hubungan Burnout dengan Kepuasan Kerja Perawat di Ruang Rawat Inap RSU WH. SENTRI: Jurnal Riset Ilmiah , 1 (1), 215–222. https://doi.org/10.55681/sentri.v1i1.223
Sudrajat,  D.  A.,  Indrianti,  T.  O.,  Supriatin,  E.,  Hayati,  S.  N.,  &  Lindayani,  L.  (2021). Nurse  Burnout:  Comparing  Public  and  Private  Hospitals  in  Indonesia. British Journal Of Healthcare Management , 27 (2). https://doi.org/10.12968/bjhc.2019.0090 Toney-Butler, T. J., & Thayer, J. M. (2023). Nursing Process . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499937/
Vuspyta, R., Irwan, M., & Anita, W. (2021). Faktor-daktor  yang Berhubungan dengan Kejadian  Burnout  Perawat  di  RSIA  Andini  Pekanbaru. Jurnal  Kesehatan Maharatu , 2 (1), 136–147. https://ojs.stikestengkumaharatu.ac.id/index.php/JKM/article/view/19
Watmanlussy, R. F., Razak, A., Darmawansyah, Arifin, M. A., Syafar, M., Daud, A., & Nurhayani.  (2020).  Overview  of  Nurse  Performance  Quality  of  Service  in  The Inpatient  Room  Dr.  D.  Anatototi  Larat  Hospital. Medico-Legal  Update , 20 (4), 2190–2197.
http://repository.unhas.ac.id/id/eprint/9985/1/Overview_of_Nurse_Performance_ Quality_of_Service_in.pdf