## Literature Review : Efektivitas Teknik Hypnobreastfeeding dan Terapi Musik Terhadap Kelancaran Produksi ASI pada
Ibu Post Partum
Literature Review: Effectiveness of Hypnobreasfeeding Techniques and Music Therapy on Smooth Milk Production in Postpartum Mothers
Maulina 1 , Adri Idiana 2 , Isnaini Putri 3
1,2,3 Prodi D-IV Kebidanan, Poltekkes Kemenkes Aceh, Indonesia *Koresponding Penulis: adri.idiana@poltekkesaceh.ac.id

## Abstrak
Latar Belakang  : Cakupan ASI eksklusif di Indonesia pada tahun 2014 sebesar 37,3%, tahun  2015  sebesar  55,7%,  tahun  2016  sebesar  54%,  tahun  2017  sebesar  61,33%,  dan pada  tahun  2018  mengalami  penurunan  yang  signifikan  yaitu  sebesar  37,3%. Dibandingkan dengan target yang ditetapkan oleh Kemenkes RI yaitu 80% maka capaian ASI  eksklusif  di  Indonesia  belum  memenuhi  target.  Anak  yang  tidak  diberikan  ASI memiliki  risiko  semakin  meningkat  untuk  sakit,  dan  dapat  menghambat  pertumbuhan anak.  Terdapat  upaya  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  melalui  teknik hypnobreastfeeding dan terapi musik pada ibu nifas. Adapun tujuan penelitian ini adalah: melakukan review pada beberapa artikel tentang Efektivitas Teknik Hypnobreastfeeding dan  Terapi  Musik  terhadap  Kelancaran  Produksi  ASI  pada  Ibu Post  Partum .  Metode Penelitian ini menggunakan metode Literatur Review yang didapakan dari 7 artikel yang menjelaskan  tentang  teknik hypnobreastfeeding dan  terapi  musik . Hasil  Penelitian berdasarkan  7  artikel  yang  di review didapatkan  hasil  penelitian  yaitu  teknik hypnobreastfeeding efektif dalam meningkatkan produksi ASI pada ibu post partum, dan terapi  musik  juga  efektif    dalam  meningkatkan  produksi  ASI.  Kesimpulan:  Teknik hypnobreastfeeding lebih efektif dibandingkan dengan terapi musik dalam meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui, karena dapat dilihat dari jumlah produksi ASI setelah dilakukan hypnobreastfeeding lebih banyak.
Kata kunci : Hypnobreastfeeding , relaksasi, terapi musik, menyusui, ibu post partum ,

## Abstract
Background: Exclusive breastfeeding coverage in Indonesia in 2014 amounted to 37.3%, in 2015 amounted to 55.7%, in 2016 amounted to 54%, in 2017 amounted to 61.33%, and in 2018 experienced a significant decrease of 37.3%. Compared to the target set by the Indonesian Ministry of Health, which is 80%, the achievement of exclusive breastfeeding in Indonesia has not met the target. Children who are not breastfed have an increased risk of getting sick which can inhibit child growth. There are efforts to increase breast milk production through hypnobreastfeeding techniques and music therapy in postpartum women. The objectives of this study are: to review several articles on the Effectiveness of Hypnobreastfeeding  Techniques  and  Music  Therapy  on  the  Smoothness  of  Milk Production in Post Partum Mothers. This research method uses the Literature Review
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
method which is obtained from 7 articles describing hypnobreastfeeding techniques and music therapy. The results of the study based on 7 articles reviewed obtained research results  that  hypnobreastfeeding  techniques  are  effective  in  increasing  breast  milk production  in  postpartum  mothers,  and  music  therapy  is  also  effective  in  increasing breast milk production. Conclusion: Hypnobreastfeeding technique is more effective than music therapy in increasing breast milk production in breastfeeding mothers because it can be seen from the amount of milk production after hypnobreastfeeding more than after music therapy.
Keywords:  Hypnobreastfeeding,  relaxation,  music  therapy,  breastfeeding,  postpartum mothers

## PENDAHULUAN
Berdasarkan  data World  Health  Organization (WHO)  pada  tahun  2016 tentang cakupan  ASI  eksklusif  di  dunia  hanya  sebesar  36%.  Capaian  tersebut  masih  dibawah target  cakupan  ASI  eksklusif  yang  ditetapkan  oleh  WHO  yaitu  sebesar  50%.  Menurut data Riskesdas yang diambil dari tahun 2014-2018 cakupan ASI eksklusif di Indonesia pada  tahun  2014  sebesar  37,3%,  2015  sebesar  55,7%,  tahun  2016  sebesar  54%,  tahun 2017 sebesar 61,33%, dan pada tahun 2018 mengalami penurunan yang signifikan yaitu sebesar 37,3%. Jika dibandingkan dengan target yang ditetapkan oleh Kemenkes RI yaitu 80% maka, capaian ASI eksklusif di tingkat Indonesia masih belum memenuhi target.
Hal-hal yang dapat mempengaruhi kelancaran pengeluaran ASI adalah makanan yang dikonsumsi ibu, perawatan payudara, pengaruh hormon, dan hal yang paling penting adalah    kondisi  psikis  ibu  sangat  menentukan  pada  proses  menyusui  karena mempengaruhi kelancaran pengeluaran ASI. Apabila kondisi psikis terganggu pada saat tersebut  ratusan  sensor  pada  otak  akan  memerintahkan  hormon  oksitosin  (kelancaran. pengeluaran ASI) untuk bekerja lambat, dan akhirnya produksi  ASI menurun.  Kondisi psikis dapat dipengaruhi dengan pesan dan dukungan suami, keluarga, dan orang  yang mengerti tentang ASI agar menciptakan suasana yang nyaman bagi ibu sehingga ibu dapat lebih rileks dan bisa nyaman dalam proses laktasi (Prasetyono D, 2009).
Anak  yang tidak diberikan ASI memiliki risiko yang semakin meningkat untuk sakit, dan dapat menghambat pertumbuhan, bahkan meningkatkan risiko kematian atau cacat.  Bayi  yang  disusui  akan  menerima  perlindungan  (kekebalan)  terhadap  berbagai penyakit  melalui  air  susu  ibunya.  Tidak  semua  ibu  nifas  langsung  mengeluarkan  ASI. Pemberian ASI pengaruhi oleh beberapa faktor antara lain ASI tidak segera keluar setelah melahirkan/produksi ASI kurang, kesulitan bayi dalam menghisap, keadaan puting ibu yang tidak menunjang, ibu bekerja dan pengaruh promosi pengganti ASI. Ibu yang tidak menyusui  bayinya  pada  hari-hari  pertama  menyusui  disebabkan  oleh  kecemasan  dan ketakutan ibu akan kekurangan produksi ASI serta kurangnya pengetahuan ibu tentang proses menyusui (Roesli U 2009).
Terdapat  banyak  cara  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  yaitu  dengan  pijat oksitosin, breastcare ,  dan  kemudian  mengonsumsi  makanan  yang  bergizi  yang direkomendasi  untuk  meningkatkan  produksi  ASI  (Fonda,  2013).  Adapun  terdapat teknik  yang  efektif  yang  mengandalkan  pikiran  agar  rileksasi  dalam  melancarakan produksi ASI yaitu dengan menggunakan teknik Hypnobreastfeeding dan terapi musik. Terapi  tersebut    membantu  untuk  memastikan  agar  ibu  yang  menyusui  dapat  terus
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
memberikan  ASI,  minimal  secara  eksklusif  selama  enam  bulan  pertama. Hypnobreastfeeding dan  terapi  musik  merupakan  teknik  relaksasi.  Caranya  dengan memasukkan  kalimat-kalimat  afirmasi  yang  positif,  dan  memberikan  terapi  musik- musik yang indah dalam membantu proses menyusui di saat ibu dalam keadaan rileks atau sangat berkonsentrasi pada suatu hal (Hamidah, dkk 2017).
Teknik hypnobreastfeeding dan terapi musik suatu teknik yang sangat tepat untuk digunakan pada ibu menyusui khususnya ibu post partum untuk meningkatkan kelancaran produksi  ASI  melalui  teknik hypnobreastfeeding dan  terapi  musik  ibu  dapat  menjadi rileks,  tenang  dan  percaya  diri  sehingga  akan  berpengaruh  dan  efektif terhadap  proses produksi ASI (Hamidah, dkk 2017).

## METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini menggunakan tinjauan literature  review yaitu  dengan  cara mencari   artikel   menggunakan   bahasa Inggris dan Indonesia dengan menggunakan kata kunci hypnobreastfeeding dan terapi musik dalam meningkatkan produksi ASI pada ibu post partum . Pengumpulan data di lakukan dengan metode dokumentasi. Pencarian dilakukan dengan    menggunakan  beberapa  database  antara    lain Google    Scholar , Pubmed dan Science  Direct .  Artikel  yang  diperoleh  di review untuk  memilih  artikel  yang  sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi, dan didapatkan 7 artikel yang terdiri dari 3 artikel internasional dan 4 artikel nasional yang    selanjutnya akan di review .
Berdasarkan  hasil  penelusuran  yang  telah  telah  dilakukan  dengan  kata  kunci hypnobreastfeeding ,  Terapi  musik  dan  kelancaran  produksi  ASI  ibu post  partum diperoleh artikel sebanyak 9.001. Dari artikel tersebut yang sesuai dengan kata kunci penelitian  ini  berjumlah  371,  artikel  kemudian  dilakukan  skrining  pada  371  artikel tersebut. Dari hasil skrining diperoleh sebanyak 344 artikel yang harus di eksklusi tidak sesuai dengan kriteria inklusi . Dari hasil penilaian, diperoleh 28 jurnal , sebanyak 21 artikel di eksklusi karena tidak tersedia full text , sehingga dari proses tersebut diperoleh 7 artikel full text yang akan di review.
Adapun skema pencarian literature review dapat dilihat pada gambar berikut:
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Gambar 1. Alur Pencarian Literature
Bagian dari metode penelitian ini berisi paparan dalam bentuk paragraf tentang disain  penelitian,  sumber  data,  teknik  pengumpulan  data,  dan  analisis  peneliti sesungguhnya, dengan panjang 10-15% dari total panjang artikel.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Setelah dilakuan review dari 7 artikel,  terdapat 3 artikel yang di review tentang teknik hypnobreastfeeding terhadap  peningkatan  produksi  ASI  pada  ibu  menyusui menunjukkan  bahwa  teknik hypnobreastfeeding efektif  dalam  meningkatkan  produksi ASI pada ibu menyusui. Terdapat 4 artikel yang meneliti pengaruh terapi musik terhadap peningkatan produksi ASI pada ibu menyusui mendapatkan hasil bahwa terapi musik juga efektif dalam meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui. Pernyataan ini didukung oleh  penelitian  terdahulu  mengenai  pengaruh  teknik hypnobreastfeeding dan  terapi musik dalam meningkatkan produksi ASI pada ibu menyusui.
Penelitian yang dilakukan oleh Eka S (2020) yaitu melihat Pengaruh Kombinasi Hypnobreastfeeding dan  Pijat  Oksitosin  Terhadap  Produksi  ASI  Ibu  Postpartum. Menunjukkan  bahwa  produksi  ASI  mengalami  peningkatan  yang  signifikan  karena kombinasi pemberian dua terapi. Untuk kelompok kontrol memiliki produksi kurang baik yaitu  dengan  jumlah  produksi  ASI  <8  kali/hari,  sedangkan  pada  kelompok  intervensi jumlah  produksi  ASI  8-12  kali/hari.  Sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa hypnobreastfeeding efektif dapat meningkatkan produksi ASI.
Penelitian  tersebut  sejalan  dengan  penelitian  Putri  R  (2017)  yaitu  melihat Pengaruh  Kombinasi Hypnobreastfeeding dan  Stimulasi  Pijat  Oksitosin  Terhadap Peningkatan  Produksi  ASI  pada  Ibu  Nifas  Normal  didapatkan  bahwa  pemberian hypnobreastfeeding dan pijat oksitosin secara signifikan meningkatkan produksi ASI pada ibu nifas yaitu 58,70 ml/ hari-51,60 ml/hari, sedangkan pemberian kombinasi hypnobreastfeeding dan pijat oksitosin memiliki hasil yang lebih besar dalam meningkatkan produksi ASI yaitu 77,44 ml/hari . Sedangkan kelompok kontrol produksi ASI nya adalah 40,41 ml/hari. Dapat
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
disimpulkan  bahwa  produksi  ASI  pada  kelompok  kombinasi  lebih  besar  pengaruhnya    di bandingkan dengan kelompok lainnya yaitu pemberian hypnobreastfeeding , pijat payudara, dan pijat oksitosin.
Berkaitan  dengan  Penelitian  Anita, et  al (2017)  yaitu  melihat  pengaruh hypnobreastfeeding dalam  meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  menyusui  yang  bekerja, menunjukkan bahwa terdapat pengaruh hypnobreatfeeding terhadap produksi ASI yaitu Rata- rata produksi ASI sebelum dilakukan tindakan adalah 210 ml/hari, dan setelah dilakukan teknik hypnobreastfeeding mengalami peningkatan   secara siginifikan yaitu 225 ml/hari.
Adapun Peneltian Maryatun (2019) yang melihat Peningkatan Produksi ASI Ibu Menyusui Pasca Melalui Pemberian Pijat Oksitosin dan Terapi Musik Klasik (Mozart) di dapatkan bahwa produksi ASI kelompok pijat oksitosin dan terapi musik klasik, diperoleh pengeluaran  ASI  rata-rata  selisih  pada  kelompok  pijat  oksitosin  lebih  tinggi  dari  pada kelompok terapi musik yaitu terapi musik 65,91 ml/hari sedangkan terapi musik 53,41 ml/hari
Penelitian tersebut juga berkaitan dengan Vivin W et al (2020) yaitu melihat Pengaruh Self-Selected  Individual  Music  Therapy Terhadap  Peningkatan  Produksi  ASI  pada  Ibu Bekerja  mendapatkan  hasil  bahwa  pemberian  terapi  musik  dapat  menurunkan  tingkat stress yang signifikan. Ibu yang mendapatkan terapi musik mengalami sekresi ASI yang meningkat.
Penelitian tersebut di kuatkan dengan penelitian Jayamala et al (2015) tentang Impact of  Music  Therapy  on  Breast  Milk  Secretion  in  Mothers  of  Premature  Newborns, menunjukkan  terapi  musik  dapat  menurunkan  tingkat  stress  pada  ibu  menyusui  sehingga produksi  ASI  secara  signifikan  meningkat.  Sejalan  dengan  penelitian  Yaowaret  (2017) meneliti tentang Effect of Music on Immediately Postpartum Lactation by Term Mothers after Giving Birth. Hasil penelitian didapatkan bahwa terapi musik pada ibu post partum normal mengalami peningkatan sekresi ASI secara signifikan.
Hasil  dari  semua  artikel  yang  telah  di review diperoleh  bahwa  teknik hypnobreastfeeding lebih  efektif  dibandingkan  dengan  terapi  musik  dalam  meningkatkan produksi  ASI  pada  ibu  menyusui,  karena  dapat  dilihat  dari  jumlah  produksi  ASI  setelah dilakukan hypnobreastfeeding lebih  banyak  dibandingkan  dengan  setelah  dilakukan  terapi musik yaitu jumlah rata-rata produksi ASI teknik hypnobreastfeeding adalah  283,7 ml/hari sedangkan terapi musik adalah 70,82 ml/hari.

## KESIMPULAN
Berdasarkan 7 artikel yang telah direview maka disimpulkan bahwa terdapat pengaruh teknik hypnobreastfeeding dan  terapi  musik  terhadap  kelancaran  produksi  ASI  pada  ibu postpartum.  Teknik hypnobreastfeeding lebih  efektif  dibandingkan  terapi  musik  dalam meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu  menyusui.  Jumlah  produksi  ASI  setelah  dilakukan hypnobreastfeeding lebih banyak dibandingkan setelah dilakukan terapi musik.

## SARAN
Diharapkan bagi peneliti selanjutnya dapat melakukan penelitian menggunakan metode quasy eksperiment tentang efektifitas teknik hypnobreastfeeding dan terapi musik terhadap kelancaran produksi ASI pada ibu post partum.
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 9 No. 1 April 2023 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## DAFTAR PUSTAKA
World Health Organization (2018) Ten Steps to Successful Breastfeeding (Revised 2018).
Kemenkes R.I. (2014)  Situasi Dan Analisis ASI Ekslusif. Jakarta: Kemenkes RI pusat data  dan  informasi  Prasetyono,  D.  (2009) Buku  Pintar  ASI  Eskusif  Pengenalan praktis dan pemanfaaatanya . Yogyakarta: Diva Press.
Roesli, U. (2009) ASI Panduan Praktis Ibu Menyusui . Yogyakarta: Banyu Media Fonda. (2013) Mengenal Hypnobreastfeeding Terapi untuk Memperlancar ASI . Jakarta : Balai Kartini.
Hamidah,  dkk  (2017). Hipnobreastfeeding  dan  Pijat  Oksitosin  Berpengaruh  Terhadap Pengeluaran  Kolostrum  pada  Ibu  Post  Partum. Jurnal  Ilmu  dan  Teknologi Kesehatan, Vol 5 Nomor 1, September 2017, hlm: 35 – 42.
Anita  R,  dkk  (2017). Hypnobreastfeeding  Untuk  Meningkatkan  Produksi  Asi  Padaibu Menyusui Yang Bekerja . SENASPRO 2017 | Seminar Nasional dan Gelar Produk
Eka  S,  dkk  (2020) Pengaruh  Kombinasi  Hypnobreastfeeding  Dan  Pijat  Oksitosin Terhadap Produksi ASI Ibu Post Partum Di Klinik Pratama Fitri Asih Desa Sigara Gara Kecamatan Patumbak Kabupaten Deli Serdang Tahun 2020. Jurnal Teknologi Kesehatan Volume l0, Nomor 2, September 2014, htm.123-127.
Putri  R,  dkk  (2017). Pengaruh  Kombinasi  Hypnobreastfeeding  Dan  Stimulasi  Pijat Oksitosin  Terhadap  Peningkatan  Produksi  ASI  Pada  Ibu  Nifas  Normal .  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universidas Diponogoro, Semarang, Indonesia.
Yaowaret K, dkk (2017) Effect of Music on Immediately Postpartum Lactation by Term Mothers after Giving Birth: A Randomized Controlled Trial, J Med Assoc Thai Vol. 100 No. 8
Maryatun, dkk (2019) Peningkatan Produksi Asi Ibu Menyusui Pasca Melalui Pemberian Pijat  Oksitosin  dan  Terapi  Musik  Klasik  (Mozart)  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kradenan 2 GASTER Vol. 17 No. 2 Agustus 2019 ISSN: 1858-3385, EISSN: 2549- 7006
Vivin  W,  dkk  (2020) Pengaruh  Self-Selected  Individual  Musik  Therapy  Terhadap Peningkatan  Produksi  ASI  pada  Ibu  Bekerja  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bangkalan ,  JURNAL  ILMIAH  OBSGIN-  VOL.12.  NO.  2(2020)  P-ISSN:  1979- 3340 e-ISSN : 2685-7987
Jayamala AK, dkk (2015) Impact of Music Therapy on Breast Milk Secretion in Mothers of Premature Newborns, J Clin Diagn Res vol.9 No 4 (2015) PMCID: PMC4437063