p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218

## Hubungan Senam Hamil dengan Lama Tidur Ibu Hamil Trimester III di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi

## Sri Maharani
ProdiDIII Kebidanan, STIKes Baiturrahim Jambi
Email: maharanibarus@gmail.com Submitted: 15/12/2020 Accepted:12/02/2021 Published: 06/03/2021

## Abstract
Pregnancy is a period that is eagerly awaited by mothers. In conditions of pregnancy there are  hormonal  and  physiological  changes.  The  changes  that  occur  are  expected  to  be carried  out  by  pregnant  women  in  order  to  have  a  comfortable  pregnancy.  Sleep disturbance is one of the complaints that occurs during pregnancy, the complaint is caused by  various  physiological,  hormonal,  vascular  and  metabolic  changes.  Empirical  studies show that up to 25% of pregnant women report significant sleep disturbances in the first trimester, with rates rising to 75% in the first trimester. third trimester. Overcoming sleep disorders during pregnancy can be done in various ways in order to stabilize good sleep quality,  such  as  determining  a  good  and  comfortable  sleeping  position  while  sleeping, basic  relaxation  exercises,  one  of  which  is  pregnancy  exercise.  This  study  aims  to determine  the  relationship  between  pregnancy  exercise  and  sleep  duration  of  pregnant women. Quantitative research design. The subjects in this study were pregnant women in their  third  trimester  at  Puskesmas  Putri  Ayu  Jambi  City.  The  subjects  of  the  study  were seen  the  length  of  sleep  for  pregnant  women  before  doing  pregnancy  exercise  and  the length of sleep for pregnant women after participating in pregnancy exercise classes. The research  was  conducted  at  the  Putri  Ayu  Health  Center,  Jambi  City.  The  collected  data will  be  analyzed  univariately.  It  is  hoped  that  the  results  of  this  study  can  be  used  as  a source of information for pregnant women about physiological changes during pregnancy and can overcome complaints of difficulty sleeping by doing pregnancy exercise.
Keywords: exercise for pregnancy, pregnant women,  sleep duration

## Abstrak
Kehamilan  merupakan  suatu  masa  yang  sangat  dinantikan  oleh  ibu.  Dalam  kondisi kehamilan  terjadi  perubahan  hormonal  dan  fisiologis.  Perubahan  yang  terjadi  diharapkan dapat  dijalani  oleh  ibu  hamil  agar  menjalani  kehamilan  dengan  nyaman.  Gangguan  tidur merupakan salah satu keluhan yang terjadi selama kehamilan, keluhan tersebut disebabkan oleh  berbagai  perubahan  fisiologis,  hormonal,  vaskular  dan  metabolism.studi  empiris menunjukkan bahwa hingga 25% wanita hamil melaporkan gangguan tidur yang signifikan pada trimester pertama, dengan angka naik menjadi 75% pada trimester ke III. Mengatasi gangguan  tidur  pada  masa  kehamilan  dapat  dilakukan  dengan  berbagai  macam  cara  agar menstabilkan  kualitas  tidur  yang  baik  seperti  menentukan  posisi  tidur  yang  baik  dan nyaman saat tidur, latihan relaksasi dasar, salah satunya dengan senam hamil. Penelitian ini bertujuan  untuk  melihat  hubungan  senam  hamil  terhadap  lama  tidur  ibu  hamil.  Desain penelitian  kuantitatif . Subjek  dalam  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  trimester  III  di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi. Subjek penelitian dilihat lama tidur ibu hamil sebelum dilakukan  senam  hamil  dan  dilihat  lama  tidur  ibu  hamil  setelah  mengikuti  kelas  senam hamil.Penelitian dilakukan di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi. Data yang terkumpul akan
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
dianalsisi  secara  univariat.  Diharapkan  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  sumber informasi bagi ibu hamil mengenai perubahan fisiologis selama hamil dan dapat mengatasi keluhan sulit tidur dengan melakukan senam hamil.
Kata Kunci: ibu hamil , lama tidur , senam hamil

## PENDAHULUAN
Seorang ibu tentunya sangat mendambakan  kehamilan,  dimana  setiap ibu  sangat  menanti  adanya  kehamilan  pada dirinya.  Selama  kehamilan  kehamilan terjadi  perubahan  hormonal  dan  fisiologis. Perubahan  yang  terjadi  diharapkan  dapat dijalani  oleh  ibu  hamil  agar  menjalani kehamilan dengan nyaman. Perubahan yang biasa dialami oleh ibu merupakan perubahan  fisiologis  dimana    dimulai setelah  pembuahan  dan  mempengaruhi sistem  organ  dalam  tubuh.  Perubahan  yang terjadi mempengaruhi farmakokinetik (penyerapan,  distribusi,  metabolism  dan eliminasi  dan  sifat  farmakodinamik  setiap orang  yang  berbeda).(Shagana,  Dhanraj, Jain, & Nirosa, 2018).
Ada  kalanya  seseorang  mengalami gangguan  tidur  yang  merupakan  salah  satu keluhan yang sering terjadi selama kehamilan,  keluhan  tersebut  disebabkan oleh berbagai perubahan fisiologis, hormonal,  vaskular  dan  metabolism.studi empiris  menunjukkan  bahwa  hingga  25% wanita  hamil  melaporkan  gangguan  tidur yang  signifikan  pada  trimester  pertama, dengan  angka  naik  menjadi  75%  pada trimester  ke  III.  (Okun,  Schetter,  &  Glynn, 2011).
Gangguan tidur yang sering dialami secara klinis terjadi selama kehamilan dapat dikaitkan  dengan  kejadian  preeklampsia, persalinan memanjang, peningkatan pertolongan  persalinan  dengan  section caesaria, depresi pasca partum dan kelahiran  prematur.  Selain  itu  dapat disimpulkan  pula  bahwa  kemungkinan gangguan  tidur  dapat  berhubungan  dengan stres
psikososial dan
kelahiran prematur.(Okun et al., 2011)
Salah satu cara mengatasi gangguan tidur  pada  masa  kehamilan  yaitu  dengan
melakukan  berbagai  macam  cara  agar menstabilkan  kualitas  tidur  yang  baik seperti  menentukan  posisi  tidur  yang  baik dan  nyaman  saat  tidur,  latihan  relaksasi dasar,  salah  satunya  dengan  senam  hamil. senam hamil dapat berdampak positif untuk mengatasi  gangguan  tidur.  (N,  Marwiyah, 2018).
Olahraga  merupakan  salah  satu upaya  yang  dapat  merileksasikan  tubuh, melancarkan  peredaran  darah  ibu  dan mengaktifkan otot-otot ibu. Olah raga yang dapat  dilakukan  oleh  ibu  hamil  salah satunya  dengan  senam  hamil,  senam  hamil merupakan  latihan  gerak  yang  diberikan pada  ibu  untuk  menjadikan  tubuh  yang sehat  dan  bugar.  Oleh  karena  itu,  selain makan secara teratur, ibu hamil harus cukup istirahat  dan  berolahraga  sesuai  dengan kebutuhannya,  salah  satu  olahraga  yang baik  untuk  ibu  hamil  adalah  senam  hamil. Senam  hamil  merupakan  terapi  latihan gerak yang diberikan pada ibu  hamil  untuk mempersiapkan  dirinya  baik  fisik  maupun mental dalam menghadapi persalinan.
Hasil penelitian yang dilakukan oleh nila  marwiyah  dengan  judul  pengaruh senam  hamil  terhadap  kualitas  tidur  ibu hamil  trimester  II  dan  III  dikelurahan Margaluyu Wilayah kerja Puskesmas Kasemen  dengan  hasil  terdapat  pengaruh kualitas  tidur  setelah  dilakukan  perlakuan senam hamil pada ibu.(N, Marwiyah, 2018)
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  senam  hamil  dengan lama  tidur  ibu  hamil  trimester  III  di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi.

## METODE PELAKSANAAN
Penelitian
ini menggunakan rancangan kuantitatif untuk mencari hubungan senam hamil terhadap lama tidur
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
ibu  hamil.  Rancangan  penelitian  ini menggunakan satu kelompok subjek. Sampel  pada    penelitian  ini  adalah  adalah ibu  hamil  trimester  III  yang  memenuhi kriteria  inklusi.  Besar  sampel  dihitung menggunakan  rumus  Arikunto  (2007)  total sampling  dari  total  populasi  sebanyak  30 orang.  Alat  pengumpulan  data  diambil  dari lembar  observasi  ibu  hamil  yang  ada  di Puskesmas Putri Ayu.
Pelaksanaan  penelitian  keseluruhan selama 5 bulan mulai dari bulan Maret-Juli Tahun  2020  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Putri  Ayu  Kota  Jambi.  Penentuan  lokasi dilakukan  dengan  pertimbangan  jumlah kunjungan  ibu  hamil  terbanyak  diKota Jambi adalah di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel  1.  Gambaran  Pelaksanaan  senam  hamil  di  Puskesmas  Putri  Ayu  Kota Jambi No Umur Frekuensi Persentase 1 Mengikuti 18 60 2 Tidak mengikuti 12 40 30 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel diatas  diperoleh  data  bahwa  ibu  yang mengikuti senam hamil adalah sebanyak 18 ibu (60%). Tabel 2. Gambaran Lama Tidur Ibu Hamil yang Mengikuti Senam Hamil di Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi No Umur Frekuensi Persentase 1 Baik 16 88,9 2 Kurang baik 2 11,1 18 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel diatas diperoleh data bahwa ibu hamil yang mengikuti  senam  hamil  paling  banyak memiliki lama tidur yang baik yaitu 28 ibu (93,3%). Tabel 3. Gambaran Lama Tidur Ibu Hamil yang tidak Mengikuti Senam Hamildi Puskesmas Putri Ayu Kota Jambi No Umur Frekuensi Persentase 1 Baik 5 41,7 2 Kurang baik 7 58,3 12 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada  tabel diatas diperoleh data bahwa ibu hamil yang tidak mengikuti senam hamil paling banyak
memiliki lama tidur yang kurang baik yaitu 7 ibu (58,3%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  dilihat dari  karakteristik  ibu  hamil  paling  banyak
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
pada  usia  reproduktif  20-35  tahun  yaitu  23 ibu  (76,7%),  berdasarkan  karakterisktik pekerjaan  ibu  hamil  paling  banyak  bekerja sebagai  IRT  yaitu  25  ibu  (83,3%)  dan berdasarkan  pendidikan  ibu  paling  banyak pendidikan  ibu  sampai  SMA  yaitu  21  ibu (70%).
Senam  hamil  adalah  salah  satu olahraga  yang  dapat  dilakukan  oleh  ibu hamil  pada  trimester  III  merupakan aktivitas fisik yang, meningkatkan elastisitas  otot  panggul  dan  ligamentum serta  menurunkan  kejadian  perdarahan selama  dan  sesudah  bersalin  serta  dapat menurunkan  kejadian  fetal  distress.  Senam hamil  merupakan  suatu  alternatif  dalam mengurangan  terjadinya  stress  fisik  akibat kehamilan,  seperti  mengurangi  kram  kaki, dan  punggung,  meningkatkan  kemampuan ibu untuk adaptasi dengan adanya perubahan pada tubuhnya.(Syahrul, 2013) Menjadikan  suatu  kehamilan  yang nyaman  dan  menyenangkan  American College  of  Obstetricans  and  Gynecologist (ACOG) merekomendasikan senam sebagai upaya  preventif  pada  ibu  agar  proses kahamilan  dan  persalinan  berjalan  secara alamiah,  dan  mengurangi  krisis  akibat persalinan.(Syahrul, 2013)
Dapat  dilihat  dari  penelitian  yang dilakukan  yang  memiliki  hasil  penelitian didapatkan  hasil  dari  30  orang  ibu  hamil trimester III 18 diantaranya sudah melakukan  senam  hamil  (60%).  Dari  18 orang  ibu  hamil  yang  mengikuti  senam hamil  16  orang  ibu  dinyatakan  memiliki waktu  tidur  yang  baik  yaitu  >  7  jam (88,9%).
Ibu  hamil  yang  memiliki  aktifitas yang baik ditandai dengan tidur yang cukup sehingga  akan  membuat  ibu  hamil  lebih bugar dan  sehat  sehingga dapat  beraktifitas dengan  baik,  janin  yang  dikandungnya  pun akan tumbuh dengan sehat. Oleh karena itu, ibu  hamil  harus  mengupayakan  agar kecukupan tidurnya terpenuhi, yakni sekitar 7-8 jam perhari.Kebutuhan ini bisa terpenuhi  dari  tidur  malam  atau  di
kombinasikan  dengan  tidur  siang.Jika  tidur malam  hanya bisa dilakukan 5-6 jam maka tidur  siang  perlu  dilakukan  1-2  jam sehingga  kebutuhan  tidur  tercukupi.  Lebih baik  lagi  bila  ibu  hamil  tidur  hingga  9  jam perhari.(N, Marwiyah, 2018)
National  Sleep  Foundation  (2007) menyatakan  bahwa  97,3  %  wanita  hamil trimester  ketiga  selalu  terbangun  dimalam hari  dan  rata  –  rata  sekitar  78%  wanita hamil  di  Amerika  mengalami  gangguan tidur. Menurut Reichner (2015) mengatakan bahwa  gangguan  pola  tidur  pada  trimester pertama  sebanyak  13  %,  trimester  kedua 19% dan meningkat di trimester akhir yaitu sebesar 66%. Fernandez-Alfonson, TrabalonPastor  (2012)  mengatakan  bahwa dari  73,5%  ibu  hamil  yang  mengalami insomnia  terjadi  pada  kehamilan  39 minggu,  dimana  insomnia  ringan  sebanyak 50,5  %,  insomnia  sedang  15,7%  dan insomnia  berat  sebanyak    3,8  %.(N, Marwiyah, 2018)
Dalam mengatasi kesulitan tidur yang sering  terjadi  pada  ibu  hamil,  dapat dilakukan  beberapa  upaya  lain  antara  lain dengan  melakukan  olahraga  ringan  yang aman untuk ibu hamil, hipnoterapi, memberikan pendidikan kesehatan bagaimana  menjaga  kualitas  tidur  dan latihan  relaksasi  (Hegard,  dalam  Marwiyah 2018).  Salah  satu  upaya  yang  dapat dilakukan  yaitu  dengan  menlakukan  olah raga di pagi hari seperti jalan-jalan pagi hari atau  olahraga  yang  bersifat  kelompok seperti  senam  hamil  bisa  dilakukanuntuk memperlancar  sirkulasi  darah  ibu  dan meningkatkan relaksasi pada ibu hamil bisa dilakukan  secera  rutin  (Roosytasari,  dalam Marwiyah 2018).
Gangguan tidur dapat terjadi pada ibu hamil  seiring  bertambah  usia  kehamilan, untuk  menangani  masalah  ganggun  tidur pada  ibu  hamil,  kita  dapat  memberikan beberapa metode untuk menstabilkan kualitas tidur yang baik, seperti menentukan  posisi  yang  baik  dan  nyaman saat  tidur,  latihan  relaksasi  dasar,  salah
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
satunya  dengan  senam  hamil.  melakukan senam hamil dapat berdampak positif untuk mengatasi gangguan tidur.(Brayshaw dalam Marwiyah 2018) Penelitian  Wahyuni  dan  Ni’mah (2012)  menunjukkan  bahwa  senam  hamil berpengaruh dalam peningkatan durasi tidur ibu  hamil  pada  trimester  III.Terdapat  9  ibu hamil  trimester  III  yang  melakukan  senam hamil  selama  4  minggu,  dengan  pertemuan 2x  dalam  satu  minggu.Waktu  senam  hamil adalah  30  menit.Penelitian  ini  juga menyatakan  bahwa  senam  hamil  akan memberikan  efek  relaksasi  pada  ibu  hamil yang bisa berpengaruh terhadap peningkatan durasi tidur bagi ibu hamil. Penelitian Aliyah (2016)
menunjukkan bahwa senam hamil berpengaruh  dalam  meningkatkan  durasi tidur  ibu  hamil  trimester  III.  Penelitian dilakukan pada 22 da ibu hamil trimester II dan  III  dengan  jumlah  pertemuan  adalah  6 kali  pertemuan,  2  kali  dalam  seminggu. Penelitian  ini  juga  menyatakan  bahwa senam  hamil  memberikan  efek  relaksasi pada  ibu  hamil  yang  bisa  berpengaruh terhadap durasi tidur bagi ibu hamil.

## SIMPULAN
Dari  hasil  yang  didapatkan  pada penelitian  yang  dilakukan  di  Puskesmas Putri  Ayu  tahun  2020,  dapat  disimpulkan bahwa  ibu  yang  mengikuti  senam  hamil yaitu  sebanyak  18  ibu  (60%).  Ibu  hamil yang mengikuti senam hamil memiliki lama tidur  yang  baik  adalah  16  ibu  dari  18  ibu (88,9%).  Ibu  hamil  yang  tidak  mengikuti senam  hamil  dan memiliki  lama tidur yang kurang  baik  adalah  7  ibu  dari  12  ibu (58,3%).

## SARAN
Perlu meningkatkan pengetahuan masyarakat  tentang  perkembangan  inovasi dalam menjalani kehamilan dengan nyaman,  agar  ibu  hamil  merasa  nyaman selama  menjalani  kehamilan  sehingga
memiliki  dampak  pemilihan  persalinan secara normal tanpa rasa takut.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terima  kasih  saya  ucapkan  kepada STIKes Baiturrahim Jambi yang memberikan  support  dan  memberikan pendanaan  dalam  pelaksanaan  penelitian. Selain itu terima kasih pula kepada instansi tempat pelaksanan atas kerjasamanya.

## DAFTAR PUSTAKA
Aliyah,  J.  (2016).  Pengaruh  Pemberian Senam Hamil Terhadap Tingkat Kecemasan  Dan  Kualitas  Tidur  Ibu Hamil Di Puskesmas Samata Kabupaten Gowa Makassar :Skripsi.Program Studi Fisioterapi Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin.
repository.unhas.ac.id/handle/1234567
89/19340
N,  Marwiyah,  S.  F.  (2018).  Pengaruh Senam Hamil Terhadap Kualitas Tidur Ibu  Hamil  Trimester  II  dan  III  di Kelurahan  Margaluyu  Wilayah  Kerja
Puskesmas Kasemen. Faletehan Helath Journal , 5 (3), 123–128.
Okun,  M.  L.,  Schetter,  C.  D.,  &  Glynn,  L. M.  (2011). Aasm.34.11.1493 .  24–26. https://doi.org/10.5665/sleep.1384
Shagana, J. A., Dhanraj, M., Jain, A. R., & Nirosa, T. (2018). Physiological changes  in  pregnancy. Drug  Invention Today , 10 (8), 1594–1597.
Syahrul, F. (2013). Pengaruh Senam Hamil Terhadap  Proses  Persalinan  Dan Status Kesehatan Neonatus Pregnancy Exercise  Infl  uence  In  Labor  And Neonatal Health Status . 316–324. Wahyuni, dan Layinatun, N.
(2012).Manfaat  Senam  Hamil  Untuk Meningkatkan Durasi Tidur Ibu Hamil. http://journal.unnes.ac.id.
Whalley  J,  Simkin  P,  K.  A.  (2008). kehamilan dan persalinan (2 ed.; S. K, ed.). Jakarta: Bhuana Ilmu Populer.