## M K M I

## Media Kesehatan Masyarakat Indonesia
ISSN: 1412-4920 https://ejournal.undip.ac.id/index.php/mkmi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro
DOI: 10.14710/mkmi.19.6.453-459
Peran  Komunikasi,  Informasi,  dan  Edukasi  (KIE)  terhadap  Penggunaan Kontrasepsi  Modern  pada  Wanita  Kawin Generasi  Milenial  di  Indonesia, (Analisis Data SDKI tahun 2002/2003 dan 2017)
Nur Ekawati 1* , Milla Herdayati 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia, Depok * Corresponding author : nurekawt@gmail.com
Info Artikel : Diterima 14 Oktober 2020 ; Disetujui 11 November 2020  ; Publikasi 1 Desember 2020

## ABSTRAK
Latar belakang: Indonesia merupakan negara terbesar keempat di dunia dengan jumlah penduduk 265,7 juta jiwa pada  tahun  2015,  dimana  sekitar  33,8%  atau  88  juta  jiwa  merupakan  kelompok  generasi  milenial.  Generasi milenial yaitu generasi yang lahir antara tahun 1980-1995 dan diperkirakan usianya berkisar antara 22-37 tahun. Usia  tersebut  merupakan  usia  puncak  reproduksi  sehingga  pada  rentang  tersebut  kemungkinan  perempuan melahirkan anak cukup besar. Peran KIE sangat strategis dalam mengkampanyekan program KB dengan pilihan media lebih beragam. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui peran komunikasi, informasi dan edukasi  dengan penggunaan kontrasepsi modern pada wanita generasi milenial di Indonesia.
Metode: Penelitian  ini  menggunakan  desain  cross  sectional  dan  menggunakan  data  sekunder  SDKI  tahun 2002/2003 dan 2017. Adapun sampel dalam penelitian ini yaitu  wanita usia 22-37 tahun berstatus kawin pada SDKI 2002/2003 sebagai kelompok generasi non milenial yang terdiri sebanyak 15.736 sampel dan wanita usia 22-37 tahun berstatus kawin pada SDKI 2017 sebagai kelompok generasi milenial yang terdiri sebanyak 17.321 sampel.
Hasil: Temuan  studi  menunjukkan  paparan  informasi  KB  dari  petugas  kesehatan  dan  media  televisi  memiliki pengaruh  positif  dalam  pemakaian  kontrasepsi  modern  pada  wanita  kawin  generasi  milenial.  Sedangkan, informasi  KB  melalui  petugas  lapangan  KB  dan  media  televisi  berpengaruh  positif  terhadap  pemakaian kontrasepsi pada wanita kawin generasi non milenial.
Simpulan : Pesan KB melalui media televisi perlu dioptimalkan untuk meningkatkan pengetahuan dan kesadaran masyarakat khusunya generasi milenial untuk mengikuti program keluarga berencana. Memperkuat peran petugas kesehatan  dalam  melakukan  penyuluhan  maupun  konseling  KB  untuk  mendorong  partisipasi  masyarakat menggunakan alat kontrasepsi.
Kata kunci: Komunikasi, informasi dan edukasi (KIE); penggunaan kontrasepsi modern; milenial

## ABSTRACT
Title: The Role of Communication, Information, and Education (IEC) on the Use of Modern Contraception for Married Women Millennial Generation in Indonesia (Analysis of 2002/2003 and 2017 IDHS Data)
Background: Indonesia is the fourth largest country in the world with a population of 265.7 million in 2015, of which  around  33.8%  or  88  million  people  belong  to  the  millennial  generation.  Millennial  generation  are  the generation was born between 1980-1995 and estimated to have ranged in age from 22-37 years. This age is the peak reproductive age, so that in that range, the possibility of women bearing children is quite large. The role of IEC is very strategic in promoting family planning programs with more various media choices. This study aims to  determine  the  relationship  between  communication,  information  and  education  with  the  use  of  modern contraceptives among millennial generation women in Indonesia.
Methods: This study is an analytical study with a quantitative approach. This study uses secondary data from the 2002/2003 and 2017 IDHS. The samples in this study are married women aged 22-37 years in the 2002/2003 IDHS as a non-millennial generation group and women aged 22-37 years are currently married in the 2017 IDHS.
as a group creating millennials. Data collection was carried out by studying the questionnaire contained in the IDHS, then selecting data based on the inclusion criteria in the sample and the variables studied.
Results: The study findings show that exposure to family planning information from health workers and television media has a positive effect on modern contraception use among millennials married women. Meanwhile, family planning  information  through  family  planning  officers  and  television  media  has  a  positive  effect  on  modern contraception use among non-millennials married women.
Conclusion:  The  family  planning  messages  through  television  media  need  to  be  optimized  to  increase  public knowledge and awareness, especially the millennials to participate in family planning programs. Strengthening the  role  of  health  workers  in  providing  family  planning  counseling  and  counseling  to  encourage  community participation in using contraceptives.
Keywords: Information, Education, Communication (IEC); Contraceptive use; Millennials

## PENDAHULUAN
Hasil  Survei  Penduduk  Antar  Sensus  (2015) mencatat  jumlah  penduduk  Indonesia  pada  tahun 2015  sebanyak  265,7  juta  jiwa  dengan  dan diproyeksikan  pada  tahun  2030  akan  meningkat sebanyak  294,1  juta  jiwa. 1 Besarnya  jumlah penduduk  akan  mempengaruhi  perubahan  struktur umur  penduduk,  baik  distribusi  maupun  komposisi penduduk. Bonus demografi merupakan fase lanjutan dari berlangsungnya transisi demografi. Pada kondisi bonus  demografi  jumlah  penduduk  usia  produktif berada diatas 2/3 dari jumlah penduduk keseluruhan. 2
Bonus  demografi  pada  dasarnya  tidak  terlepas dari generasi milenial sebab penduduk usia produktif pada era bonus demografi di dominasi oleh generasi milenial.  Jumlah generasi  milenial  mencapai  33,8% dari  jumlah  penduduk  keseluruhan  atau  sekitar  88 juta  jiwa.  Ini  berarti  bahwa  sumbangan  generasi milenial dalam membentuk struktur jumlah penduduk  usia  produktif  tergolong  cukup  tinggi, karena  sekitar  50,4%  dari  jumlah  penduduk  usia produktif  pada  dasarnya  merupakan  generasi milenial. 3
Generasi milenial yaitu generasi yang lahir antara tahun  1980-1995  dan  diperkirakan  usianya  berkisar antara  22-37  tahun. 4 Generasi  milenial  merupakan generasi  awal  bertemunya  dengan  teknologi  seperti handphone , komputer dan internet.  Tingginya akses internet  mencapai  56,4%  dan  penggunaan  telepon seluler sekitar 91,6%, generasi milenial juga banyak menggunakan  teknologi  komunikasi  instan  seperti email, WhatApp dan media sosial sejenisnya sebagai sumber  informasi  dan  saluran  interaksi.  Generasi milenial  memiliki  karakter  yang  lebih  terbuka terhadap berbagai pandangan, memiliki keingintahuan yang besar, mudah menerima hal baru dan memiliki tingkat kreativitas yang tinggi. 5 Dalam  rentang  reproduksi,  generasi  milenial termasuk dalam kategori usia subur dimana peluang hamil dan melahirkan cukup besar. Secara nasional, penggunan  kontrasepsi  modern  wanita  kawin usia  15-49  tahun  sebesar  57,2%,  dimana  sekitar 63% pengguna kontrasepsi modern adalah kelompok usia  25-39  tahun.  Berdasarkan  karakteristik  latar belakang  dapat  diketahui  pemakaian  kontrasepsi
modern pada wanita kawin yang tinggal di pedesaan (59%)  lebih  tinggi  dibandingkan  yang  tinggal  di perkotaan (55%). Secara umum, pemakaian kontrasepsi  modern  diantara  wanita  kawin  tertinggi dijumpai  pada  kelompok  wanita  dengan  tingkat pendidikan SD (64%) dan wanita yang berada pada kuintil kekayaan menengah kebawah (61%). Angka ini menurun sejalan dengan meningkatnya pendidikan dan kuintil kekayaan. 6
Upaya dalam mendorong program KKBPK terus dilakukan  melalui  kegiatan  komunikasi,  informasi dan  edukasi  (KIE).  KIE  KB  dilakukan  melalui  tiga kegiatan  yaitu  KIE  tatap  muka,  KIE  kelompok  dan KIE  massa. 7 Data  SDKI  2017  menunjukkan  bahwa media televisi masih menjadi media informasi yang paling banyak diakses wanita berstatus kawin untuk mendapatkan informasi tentang KB, sebanyak 57,1% wanita  kawin  pernah  melihat  pesan  KB  melalui televisi, kemudian 17,9% wanita kawin memperoleh pesan  KB  melalui  internet,  11,6%  wanita  kawin membaca  pesan  KB  melalui  surat  kabar/koran,  9% wanita kawin mendengar pesan KB melalui radio dan hanya  7%  wanita  kawin  yang  menerima  informasi dari  kunjungan  petugas  KB  selama  enam  bulan terakhir. 6
Tantangan  saat  ini  yang  harus  dihadapi diantaranya  adalah  perubahan  zaman,  generasi berubah  dan  berganti.  Perubahan  sasaran  dengan karakteristik yang berbeda tentunya akan mempengaruhi cara dalam mepromosikan program KB  maka  diperlukan  pemahaman  tentang  pola penggunaan  kontrasepsi  berdasarkan  karakteristik wanita  generasi  milenial  agar  dapat  mengadopsi intervensi  media  informasi  yang  paling  sesuai  di kalangan milenial khususnya.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis sejauhmana peran komunikasi, informasi dan edukasi (KIE) terhadap dengan penggunaan kontrasepsi pada wanita kawin kelompok milenial di Indonesia.

## MATERI DAN METODE
Desain  penelitian  ini  menggunakan  desain cross sectional (potong  lintang)  dengan  memanfaatkan data sekunder Survei Demografi Kesehatan Indonesia SDKI 2002/2003 dan 2017.
Populasi  pada  penelitian  ini  terdiri  dari  dua kelompok  yaitu  a)  Wanita  usia  22-37  tahun  yang terpilih menjadi responden SDKI 2002-2003 sebagai kelompok  generasi  non  milenial  (kelahiran  tahun 1965-1980)  dan  b)  Wanita  usia  22-37  tahun  yang terpilih  menjadi  responden  SDKI  2017  sebagai kelompok  generasi  milenial  (kelahiran  tahun  1980- 1995).  Tujuan  adanya  pembagian  kelompok  untuk mengetahui  perbedaan  kelompok  generasi  milenial yang  terpapar  KIE  memiliki  pengaruh  lebih  besar untuk  menggunakan  kontrasepsi  daripada  generasi non milenial yang mendapat paparan KIE yang sama. Oleh  karena  itu,  diperlukan  pembanding  dengan sampel yang usianya sama seperti generasi milenial. Jumlah  sampel  sebanyak  15.736  wanita  kawin generasi  non  milenial  dalam  SDKI  2002/2003  dan 17.321 wanita kawin generasi milenial dalam SDKI 2017.
Variabel  dependen  dalam  penelitian  ini  adalah penggunaan kontrasepsi modern. Variabel independen  meliputi  keterpajanan  informasi  KB melalui  radio,  informasi  KB  melalui  televisi, informasi  KB  melalui  koran,  informasi  KB  melalui internet (hanya terdapat pada SDKI 2017), informasi KB melalui petugas lapangan KB dan informasi KB melalui  petugas  kesehatan.  Sementara  variabel kovariat  terdiri  dari  karaktersitik  individu  yaitu pendidikan,  pekerjaan,  status  ekonomi,  dan  tempat tinggal,  jumlah  anak  yang  masih  hidup  dan pengambil  keputusan  dalam  ber-KB).  Uji  statistik yang  digunakan  adalah  regresi  logistik  berganda dengan menggunakan aplikasi statistik.
Penggunaan data SDKI telah melalui proses kaji etik dengan  nomor  yaitu  475/UN2.F10.D11/PPM.00.02/ 2020

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik pengguna kontrasepsi modern pada wanita kawin kelompok milenial dan kelompok non milenial tidak menunjukkan banyak perbedaan, yaitu mayoritas  ekonomi  rendah,  tidak  bekerja,  belum memiliki  anak  atau  baru  memiliki  satu  orang  anak dan  pengambilan  keputusan  dilakukan  secara bersama.  Perbedaan  terlihat  bahwa  pengguna kontrasepsi  modern  pada  wanita  kelompok  milenial lebih banyak berpendidikan menengah (SMP-SMA) dan  lebih  banyak  yang  tinggal  di  daerah  pedesaan. (Tabel 5.1)
Media  televisi  menjadi  media  yang  banyak diakses  baik  oleh  wanita  milenial  maupun  non milenial  untuk  mendapatkan  informasi  tentang  KB, yaitu  masing-masing  sebesar  62,7%  dan  52,6%. Perbedaan  terlihat  bahwa  wanita  generasi  milenial lebih banyak memperoleh informasi tentang KB dari petugas  kesehatan,  sedangkan  wanita  generasi  non milenial lebih banyak memperoleh informasi tentang KB dari petugas lapangan KB. (Tabel 5.2) Hasil  penelitian  juga  menunjukkan  bahwa penggunaan  kontrasepsi  modern  pada  wanita generasi milenial sebesar 53,6% (95% CI: 52,5-54,6), sedangkan  pada  wanita  generasi  non  milenial mencapai 59,8% (95% CI: 58,1-61,5). Hasil tersebut menunjukkan adanya penurunan penggunaan kontrasepsi  secara  signifikan  pada  kelompok milenial sebesar 6,3%. Secara rinci dapat dilihat pada tabel 5.1
Tabel 5.1 Karakteristik Responden Wanita Kawin Generasi Milenial dan Non Milenial di Indonesia
Karakteristik responden Milenial (n=17.321) Non Milenial (n=15.736) Jumlah Persentase Jumlah Persentase Pendidikan Tidak sekolah SD SMP-SMA Perguruan tinggi 145 4.221 9.628 3.327 0,8 24,4 55,6 19,2 694 7.830 6.292 920 4,4 49,8 40,0 5,8 Pekerjaan Tidak bekerja Bekerja 8.135 9.186 47,0 53,0 7.092 8.644 45,1 54,9 Tempat tinggal Pedesaan 8.618 49,8 9.366 59,5 Perkotaan 8.703 50,2 6.370 40,5 Status ekonomi Terbawah 2.843 16,4 3.301 21,0 Menengah bawah Menengah Menengah atas Teratas 3.342 3.627 3.869 3.640 19,3 20,9 22,3 21,0 2.953 3.054 3.242 3.186 18,8 19,4 20,6 20,2 Jumlah anak hidup 0-1 anak 8.450 48,8 6.136 39,0 2 anak ≥ 3 anak 6.060 2.811 35,0 16,2 5.429 4.171 34,5 26,5
Pengambil keputusan dalam ber-KB Responden saja Suami/pasangan Bersama 5.105 1.617 10.598 29,5 9,3 61,2 3.253 1.525 10.598 20,7 9,7 69,6
Tabel 5.2  Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) KB pada Wanita Kawin Generasi Milenial dan Non Milenial di Indonesia
Variabel Milenial (n=17.321) Non Milenial (n=15.736) Jumlah Persentase Jumlah Persentase Informasi KB dari Radio Ya 1.623 9,4 3.241 20,6 Tidak 15.698 90,6 12.495 79,4 Informasi KB dari TV Ya 10.867 62,7 8.272 52,6 Tidak 6.454 37,3 7.464 47,4 Informasi KB dari Koran Ya 2.364 13,7 2.485 15,8 Tidak 14.956 86,3 13.251 84,2 Informasi KB dari Internet Ya 5.268 30,4 - - Tidak 12.053 69,6 Informasi KB dari Petugas Lapangan KB (PKB/PLKB) Ya 819 4,7 1.021 6,5 Tidak 16.502 95,3 14.715 93,5 Informasi KB dari Petugas Kesehatan Ya 3.401 19,6 2.035 12,9 Tidak 13.919 80,4 13.701 87,1
Tabel 5.3 Penggunaan Kontrasepsi pada Wanita Kawin Generasi Milenial dan Non Milenial di Indonesia
Penggunaan Kontrasepsi Milenial (n=17.321) Non Milenial (n=15.736) Jumlah Persentase Jumlah Persentase - Kontrasepsi modern - Pil - Suntik
- IUD
- Implan
- Kontap
- Modern lainnya
Tidak menggunakan kontrasepsi  modern - Tradisional - Tidak menggunakan 9.277 1.906 5.465 734 969 293 432 8.044 965 6.557 53,6 10,8 30,6 4,2 5,6 1,7 1,5 46,4 5,4 41,0 9.416 2.407 5.004 865 834 205 123 6.320 612 5.696 59,8 15,3 31,8 5,5 5,3 1,3 0,7 40,2 3,8 36,4 Total 17.321 100 15.736 100
Peran KIE dalam penggunaan kontrasepsi modern pada  kelompok  milineal  dan  non  milineal  dapat dilihat pada Tabel 5.4.
Temuan  studi  menunjukan  bahwa  pada  generasi milenial,  Televisi  dan  Petugas  Kesehatan  berperan dalam pengunaan kontrasepsi  modern  dibandingkan KIE  lainnya,  yaitu  dengan  OR  masing-masing sebesar 1,9 (95% CI: 1,7-2,0) dan 1,2 (95%CI: 1,1- 1,24),  sedangkan  pada  generasi  non  milineal, Televisi dan PLKB yang berperan dalam pengunaan kontrasepsi  modern,  yaitu  dengan  OR  masing-
masing  1,3  (95%CI:  1,18-1,38)  dan  1,5  (95%CI:  1,3- 1,7).
Terlihat  peran  radio,  koran  bahkan  internet mempengaruhi penggunaan kontrasepsi modern pada kelompok milineal.
Perempuan  dengan  pendidikan  tinggi,  status ekonomi tinggi dan memiliki jumlah anak lebih dari 2 anak cenderung menggunakan kontrasepsi modern. Pola ini sama baik pada kelompok milineal maupun non  milineal.  Namun  yang  berbeda,  pengunaan kontrasepsi  modern  pada  kelompok  milineal ditentukan  oleh  pengambilan  keputusan  bersama,
sedangkan pada non milineal ditentukan hanya oleh pasangan.
Tabel 5.4 Peran Komunikasi, Informasi dan Edukasi (KIE) KB terhadap Penggunaan Kontrasepsi Modern pada Wanita Generasi Milenial dan Non Milenial di Indonesia
Variabel Milenial (n=17.321) Non Milenial (n=15.736) Nilai P OR 95% CI Nilai P OR 95% CI Informasi KB dari Radio - Tidak 1 - Ya 0,007 0,84 0,75-0,95* 0,735 0,98 0,89-1,07 Informasi KB dari TV - Tidak 1 - Ya 0,000 1,15 1,07-1,24* 0,000 1,28 1,18-1,38* Informasi KB dari Koran - Tidak 1 - Ya 0,003 0,85 0,76-0,94* 0,617 0,95 0,88-1,08 Informasi KB dari Internet - Tidak 1 - Ya 0,000 0,59 0,54-0,65* - - - Informasi KB dari PKB/PLKB - Tidak 1 - Ya 0,970 1,03 0,85-1,17 0,000 1,45 1,28-1,65* Informasi KB dari Petugas Kesehatan - Tidak 1 - Ya 0,000 1,86 1,69-2,04* 0,949 0,99 0,90-1,10 Pendidikan - Tidak sekolah 1 - SD
- SMP-SMA - Pendidikan Tinggi 0,000 0,000 0,544 2,20 1,95 1,11 1 1,60-3,01* 1,42-2,67* 0,79-1,53 0,000 0,000 0,047 1,64 1,65 1,25 1 1,39-1,93* 1,39-1,96* 1,01-1,55* Tempat tinggal - Pedesaan 1 - Perkotaan 0,000 0,87 0,81-0,93* 0,005 1,10 1,03-1,17* Status ekonomi - Terbawah 1 - Menengah bawah
- Menengah
- Menengah atas - Teratas 0,000 0,000 0,001 0,013 1,36 1,35 1,22 1,17 1 1,23-1,51* 1,21-1,51* 1,08-1,36* 1,03-1,33* 0,000 0,000 0,000 0,000 1,46 1,48 1,36 1,25 1 1,32-1,61* 1,33-1,65* 1,25-1,52* 1,11-1,41* Jumlah anak hidup - 0-1 anak 1 - 2 anak - ≥ 3 anak 0,000 0,000 3,86 3,87 1 3,58-4,16* 3,53-4,23* 0,000 0,000 2,93 2,29 1 2,71-3,17* 2,11-2,49* Pengambil keputusan dalam ber- KB Responden saja 1 Suami/pasangan Bersama 0,074 0,000 1,13 1,40 1 0,98-1,30 1,30-1,51* 0,005 0,688 1,21 0,98 1 1,06-1,37* 0,98-1,06
Keterangan: 1 = reference, OR = Adjusted Odds Ratio , CI = Confident Interval, * signifikan pada α=5%
Karakteristik kelompok milineal mayoritas berpendidikan menengah (SMP-SMA) yaitu sebesar 56%,  sedangkan  non  milenial  berpendidikan  dasar sebesar  46%.  Terlihat  bahwa  pendidikan  milenial cenderung semakin baik.
Sebagian besar wanita generasi milenial maupun wanita  non  milenial  berstatus  bekerja,  dengan presentase masing-masing sebesar 53,0% dan 54,9%. Berdasarkan  status  ekonomi,  presentase  wanita kawin  generasi  milenial  dan  non  milenial  sebagian besar  berada  kelompok  status  ekonomi  menengah atas,  masing-masing  sebesar  22,3%  dan  20,6%. Terlihat  bahwa  ekonomi  menengah  keatas  pada wanita generasi milenial cenderung yang lebih tinggi. Hal  ini  berkaitan  dengan  semakin  tingginya  derajat pendidikan  maka  akan  berpengaruh  juga  dengan semakin tingginya derajat ekonomi.
Apabila  dilihat  dari  wilayah  tempat  tinggal, mayoritas  wanita  milenial  bertempat  tinggal  di daerah perkotaan dengan presentase 50,2%.
Sementara  itu,  wanita  kawin  non  milenial  lebih banyak tinggal di daerah pedesaan dengan presentase sebesar 59,5%.
Pada kelompok milineal memiliki anak lebih dari tiga  orang  lebih  sedikit  yaitu  16%,  sedangkan  non milineal  mencapai  26%.    Kelompok  milenial memiliki  pola  pikiran  yang  lebih  terbuka,  mudah menerima  berbagai  pandangan,  lebih  mudah mendapat akses informasi dari berbagai sumber. 8 Hal ini mempengaruhi wanita milenial terhadap kesadaran  dan  pemahamannya  dalam  membatasi jumlah anak mereka.
Pengambilan  keputusan  untuk  menggunakan kontrasepsi  didasarkan  oleh  keputusan  bersama (suami  dan  isteri)  baik  pada  wanita  kawin  milenial maupun non milenial. Namun, persentase pengambilan  keputusan  sendiri  pada  kelompok wanita milenial lebih tinggi.  Ini menandakan bahwa wanita  kelompok  milenial  semakin  mandiri  dalam pengambilan keputusan atas dirinya.
Studi ini memperlihatkan penggunaan kontrasepsi modern  pada  wanita  generasi  milenial  lebih  rendah dibandingkan  generasi  non  milenial,  yaitu  berbeda sekitar  6%.  Tampaknya  kelompok  milineal  lebih banyak menggunakan kontrasepsi tradisional dibandingkan non-milineal.
Temuan  penting  dari  studi  ini  bahwa  pada kelompok  wanita  milenial,  keterpaparan  informasi KB  dari  televisi  dan  petugas  kesehatan  memiliki pengaruh  positif  dengan  penggunaan  kontrasepsi modern, sedangkan kelompok non milenial dipengaruhi keterpaparan informasi KB dari televisi dan  Petugas  Keluarga  Berencana/Petugas  Lapangan Keluraga Berencana (PKB/PLKB).
Hasil  studi  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  di  Ghana  dan  Post-Soviet  Asia  Tengah. Hasil  studi  tersebut  menunjukkan  bahwa  televisi memiliki  pengaruh  yang  kuat  terhadap  pengunaan kontrasepsi  dibandingkan  dengan  media  lainnya. Pengaruh  yang  kuat  antara  keterpaparan  informasi dari  media  televisi  dengan  penggunaan  kontrasepsi modern  didasarkan  pada  keunggulan  media  televisi dapat menampilkan gambar dan suara sehingga lebih interaktif  dan  mampu  menjangkau  audiensi  dalam jumlah besar daripada media lainnya. 9 Selain TV, informasi KB dari petugas Kesehatan memiliki pengaruh yang besar terhadap penggunaan kontrasepsi  moderm  pada  kelompok  milenial.  Hasil tersebut sejalan dengan penelitian Huda et al (2016) bahwa peran petugas kesehatan berhubungan dengan perilaku penggunaan kontrasepsi. Petugas kesehatan selain  memberikan  pelayanan  medis  juga  berperan sebagai sebagai konselor, yaitu mendorong perempuan untuk mau menggunakan kontrasepsi. 10 Berbeda  dengan  kelompok  milenial,  khusus kelompok  milenial  penggunaan  kontrasepsi  modern dipengaruhi  oleh  informasi  dari  PKB/PLKB.  Hasil studi  ini  menunjukkan  bahwa  peran  PLKB  pada generasi  non  milenial  cukup kuat.  Hal  ini  dipahami bahwa  generasi  non  milenial  berada  pada  masa pemerintahan  Orde  Baru  yang  menganut  sistem sentralistik,  pemerintah  menaruh  perhatian  besar terhadap  pelaksanaan  program  Keluarga  Berencana (KB).  Namun,  setelah  era  otonomi  daerah (desentralisasi),  pemerintah  pusat  memberikan kewenangan bagi pemerintah daerah untuk menetapkan  program  dan  anggaran  KB  yang tercermin  pada  pengalokasian  anggaran  daerah. Perbedaan  alokasi  anggaran  pada  tiap  daerah berpengaruh  terhadap  kurang  optimalnya  program KB  di  Kabupaten/Kota  sehingga  berdampak  pada menurunnya  jumlah  PLKB  yang  ada  di  daerah. 11
Peran  PLKB  terutama  di  daerah  rural  urban  yang tidak terjangkau petugas Kesehatan.  Sejalan dengan hasil  penelitian  Kabir,  et.  al  (2013)  di  Bangladesh yang menunjukkan bahwa semakin sering kunjungan petugas  KB  maka  semakin  besar  peluang  wanita untuk menggunakan kontrasepsi. 12
Pada  studi  ini,  paparan  informasi  KB  dari  radio tampaknya  tidak  menjadi  pilihan  untuk  penyebaran informasi  KB.  Hal  ini  erat  kaitannya  dengan rendahnya akses informasi melalui radio di kalangan milenial.  Akses  keterbatasan  Informasi  KB  melalui radio juga ditemukan dalam hasil penelitian di daerah perkotaan Bangladesh dan Asia Tengah Pasca-Soviet tahun  2015  yang  menunjukkan  bahwa  pesan  KB melalui  radio  relatif  rendah  diakses  oleh  wanita karena  kurang  kompetitif  dengan  segala  jenis penyiaran dalam bentuk hiburan. 13
Begitu  juga  dengan  peran  koran  ternyata  tidak berperan dalam meingkatkan penggunaan kontrasepsi  modern.  Hal  tersebut  sejalan  dengan penelitian  Winarni  dan  Dawam  (2016)  yang menunjukkan proporsi penggunaan kontrasepsi pada wanita yang memperoleh informasi dari koran yaitu sebesar 6,8%. Hal ini dikarenakan surat kabar/koran merupakan  media  yang  konsumsi  pada  segmen tertentu yaitu di antara wanita yang berusia (30 - 39 tahun), berpendidikan tinggi, tinggi indeks kekayaan kuintil, lebih banyak tinggal di daerah perkotaan dan lebih banyak pada wanita yang bekerja. Hal tersebut menyebabkan  media  surat  kabar  sebagai  sumber informasi  Keluarga  Berencana  kurang  mampu menjangkau semua lapisan masyarakat. 14
Kemajuan teknologi digital memberikan keuntungan bagi kaum milineal mengakses informasi melalui  internet  dan  media  sosial.  Namun  studi  ini, akses internet  belum menunjukan  hubungan dengan penggunaan  kontrasepsi  modern.  Temuan  studi  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Sari pada tahun 2020 yang menunjukkan bahwa peluang penggunaan  kontrasepsi  modern  pada  wanita  yang mengakses internet lebih rendah 0,87 kali dibandingkan  dengan  wanita  yang  tidak  mengakes internet. 15 Hal  ini  karena  wanita  yang  mengakses internet  dapat  mengakses  lebih  banyak  informasi tentang  kontrasepsi,  termasuk  rumor  terkait  efek samping  yang  mungkin  ditimbulkan  (Picavet,  Van der Leest, dan Wijsen, 2011)

## SIMPULAN
Studi  ini  menyimpulkan  bahwa  penggunaan kontrasepsi modern perempuan milenial lebih rendah dibandingkan  non  milenial.    Media  TV  adalah sumber  informasi  KB  yang  paling  banyak  diakses wanita milenial, adalah TV, diikuti internet, petugas kesehatan,  koran,  radio,  dan  terakhir  petugas lapangan  KB.  Sementara,  perempuan  non  milenial mengakses  sumber  informasi  TV,  diikuti  radio, koran,  petugas  kesehatan  dan  terendah  petugas lapangan KB.
Sumber informasi KB dari petugas kesehatan dan media  televisi  memiliki  pengaruh  positif  dalam pemakaian  kontrasepsi  modern  pada  kelompok milenial,  sedangkan  pada  non  milineal,  yang berperan  adalah  TV  dan  petugas  lapangan KB/PLKB.
Tingginya akses internet pada kelompok milineal ternyata  belum  dapat  mendorong  meningkatknya penggunaan  kontrasepsi  modern  pada  kelompok mereka.
Saran  dari  studi  ini,  informasi  KB  melalui  TV tampaknya menjadi media yang paling efektif untuk menyebarluaskan  informasi  KB,  maka  informasi melalui  TV  perlu ditingkatkan.  Selain  itu,
karakteristik  genetrasi  milineal  sangat  terpapar teknologi  internet,  maka  sebaiknya  intensitas pemberian  informasi  KB  yang  lengkap  dan  benar melalui internet perlu digencarkan. Untuk mengimbangi  informasi  yang  salah/rumor  tentang KB.
Petugas  kesehatan  ternyata  lebih  berperan  pada kelompok  milineal  dalam  mendorong  penggunaan kontrasepsi.  Untuk  itu  sudah  saat  kapasitas  Petugas KB/PLKB  perlu  ditingkatkan  sehingga  mampu memberikan  KIE  setara  dengan  petugas  Kesehatan terutama  di  daerah  rural  dimana  akses  tenaga Kesehatan terbatas.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   BPS. Proyeksi Pendduduk Indonesia 2015-2045. 2018.
2.   Priyono. Transisi Demografi dan Pembangunan di  Indonesia  [Internet].  1990.  Available  from: http://webcache.googleusercontent.com/search? q=cache:-sDLrII28BQJ:journals.ums.ac.id/inde x.php/fg/article/download/4856/3245+&cd=11 &hl=en&ct=clnk&gl=id
3.   Kemenppa.  Statistik  Gender  Tematik:  Profil Generasi  Milenial  Indonesia  [Internet].  Jakarta; 2018. Available from: www.freepik.com
4.   Putra Y. Teori Perbedaan Generasi. J Ilm Among Makarti [Internet]. 2016 May 3 [cited 2020 Jun 10];3(5):95–104.  Available  from:  http://jurnal. stieama.ac.id/index.php/ama/article/view/20/18
5.   Pew  Research  Center.  Millennials:  A  potrait  of generation next. 2010. Available from: https://assets.pewresearch.org/wp-content/uploa ds/sites/3/2010/10/millennials-confident-connec ted-open-to-change.pdf
6.   BPS,  BKKBN,  Kemenkes.  Survei  Demografi dan Kesehatan Indonesia. 2017.
7.   Prijatni I, Rahayu S. Kesehatan Reproduksi dan Keluarga  Berencana  [Internet].  Jakarta;  2016 Dec  [cited  2020  Jun  7].  Available  from: http://bppsdmk.kemkes.go.id/pusdiksdmk/wp- content/uploads/2017/08/Kespro-dan-KB-
Komprehensif.pdf
8.   Pew  Research  Center.  Millennials:  Confident. Connected.  Open  to  Change  |  Pew  Research Center  [Internet].  2010.  Available  from: https://www.pewsocialtrends.org/2010/02/24/m illennials-confident-connected-open-to-change/
9.   Habibov  N,  Zainiddinov  H.  Effect  of  TV  and radio  family  planning  messages  on  the probability  of  modern  contraception  utilization
in  post-Soviet  Central  Asia.  Int  J  Health  Plann Manage. 2017;32(1):e17–38.
10.  Nurul  Huda  A,  Widagdo  L,  Widjanarko  B, Pendidikan  Kesehatan  Ilmu  Perilaku  B, Kesehatan  Masyarakat  F.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan dengan Perilaku Penggunaan Alat Kontrasepsi  pada  Wanita  Usia  Subur  di Puskesmas  Jombang-Kota  Tangerang  Selatan [Internet].  Vol.  4.  2016.  Available  from: http://ejournal-s1.undip.ac.id/ index.php/jkm
11.  Harry  S,  Harmadi  B.  Program  Keluarga Berencana  di  Era  Otonomi  Daerah.  Vol.  41, Warta Demografi. 2011.
12.  Kabir  H,  Saha  NC,  Oliveras  E,  Gazi  R. Association  of  programmatic  factors  with  low contraceptive prevalence rates in a rural area of Bangladesh.  Reprod  Health.  ;10(1):31.  2013 Available from: https://reproductive-health- journal.biomedcentral.com/articles/10.1186/174 2-4755-10-31
13.  Mohsena  M,  Kamal  N.  Determinants  of Contraceptive Use in Bangladesh. Ibrahim Med Coll J. 2016 Feb 4;8(2):34–40.
14.  Winarni  E,  Dawam  M.  Family  Planning Information,  Education  and  Communication with Contaceptive Use. Kesmas Natl Public Heal J. 2016 Nov 30;11(2):94–102.
15.  Sari  DN.  Sex  Preference  on Child  and  Modern Contraception  Use  in  Fertile  Age  Women  in Indonesia (Analysis of Idhs 2017). J Biometrika dan Kependud. 2020;9(1):77.
16  Picavet  C,  Van  der  Leest  L,  Wijsen  C. Contraceptive  decision  making:  Backgrounds and  outcomes  of  contraceptive  methods. Utrecht: Rutgers Nisso Groep, 2011 .