Kebutuhan Keluarga Pasien  diruang Perawatan Intensif
Nurhidayatul Nadya 1 , Gamya Tri Utami 2 , Riri Novayelinda 3
1,2,3 Fakultas Keperawatan, Universitas Riau *Email: nurhidayatulnadya01@gmail.com

## Abstract
Background: Patient care in an intensive room affects patients and their family. The impacts experienced by the family are both in physical and psychological aspects. The psychological impact may get higher if the family’s needs in the room are not obtained. The study aims to determine the needs of the patient’s family in the intensive room. Methods : The design of this research is  systematic review . There are some tools  used  to  find  related  articles  to  the  2016-2020  period  such  as  Google  Scholar,  Scient  Direct,  and PubMed. Results: The search result to obtained 8 articles that met the inclusion criteria. It can be seen that  countries  in  Southeast  Asia,  Central  Asia,  and  South  America  share  a  similar  trend  which  is prioritizing assurance and information needs. The rest of them such as support and comfort are assumed less  important  although  in  some  articles  the  order  is  different.  Sociodemography  aspects  (gender,  age, educational level, and spirituality) also influence the priority needs of the family. Conclusion: Even they have  different  cultural,  but  the  need  of  family  in  intensive  room  have  same  priority.  It’s  need  for assurance.
Keywords: family, intensive room, patient’s family needs

## PENDAHULUAN
Intensive Care Unit (ICU)
merupakan  bagian  ruangan  dirumah  sakit yang  merawat  pasien  dengan  penyakit trauma, atau komplikasi yang mengancam jiwa. Pasien di ruang intensif memerlukan alat-alat medis guna memperoleh dukungan  hidup  dan  fungsi-fungsi  organ vital  (Fontaine,  Gallo,  Hudak,  &  Morton, 2012). Jumlah pasien yang dirawat di ICU cukup  tinggi.  Marshall  et  al.,  (2016) mengatakan  pasien  di  Amerika  Serikat sebanyak  4  juta  orang  pertahunnya, sedangkan  di  Jerman  sebanyak  100.000 orang.  Pada  tahun  2019  pasien  yang mendapatkan perawatan intensif di RSUD Arifin  Achmad  cukup  banyak  yaitu  1232 orang.  Pasien  yang  dirawat  di  ICU sebanyak 477 orang, di  CVCU 444 orang dan  yang  dirawat  di  PICU  311  orang (Rekam  Medik  RSUD  Arifin  Achmad, 2019).
Perawatan  di  ruang  intensif  bukan hanya  berdampak  kepada  pasien,  tetapi juga  pada  keluarga  yaitu  dampak  fisik
diantaranya kelelahan, gangguan tidur dan kesehatan.  Dampak  psikologis  yakni gangguan psikologis seperti cemas, depresi  dan Post  Traumatic  Stress
Disorder (PTSD)  (Jr  &  Douglas,  2010). Hasil  penelitian  Kristiani  &  Dini,  (2017) memaparkan  tingkat  kecemasan  pada keluarga  dalam  kategori  sedang  (40%). Menurut  Jacob  et  al.,  (2016)  keluarga yang menunggu pasien di ICU mengalami masalah  psikologis  seperti  stress  akut, stress  pasca  trauma,  kecemasan  dan depresi.
Masalah  psikologis  tersebut  akan semakin  tinggi  jika  kebutuhan  keluarga tidak  terpenuhi  (Hickman  &  Douglas, 2010).  Kebutuhan  tersebut  terdiri  dari jaminan, informasi,
kedekatan,
kenyamanan,  serta  dukungan.  Keluarga memperoleh jaminan bahwa pasien menerima perawatan dan pelayanan terbaik.  Kebutuhan  informasi  terkait kondisi  pasien  dibutuhkan  oleh  keluarga guna membantu membuat keputusan yang tepat.  Kedekatan  keluarga  menyebabkan
pasien nyaman, karena keluarga ikut serta dalam  merawat  pasien,  kenyamanan dibutuhkan  karena  merupakan  salah  satu bagian kebutuhan dasar manusia.
Kebutuhan  dukungan  terhadap  keluarga juga  dibutuhkan  karena  bisa  membantu kondisi keluarga lebih baik (Burn, 2014).
Pemenuhan kebutuhan keluarga diruang intensif salah satunya dipengaruhi oleh aspek sosiokultural. Budaya umumnya  mencakup  ritual,  harapan, hubungan,  demografi  dan  pendidikan (Sinaulan,  2012).  Pada  umumnya  di Indonesia  kebutuhan  yang  paling  penting ialah  dari  dimensi  jaminan.  Kondisi  ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh Sulistiyani, (2019) yang menjabarkan bahwa  kebutuhan  yang  paling  penting yaitu jaminan sebanyak 46 orang, kemudian  informasi  sebanyak  39  orang, kedekatan  sebanyak  22  orang,  dukungan 29  orang  dan  kenyamanan  sebanyak  24 orang.  Tujuan  penelitian  ini  yaitu  untuk mengetahui  aspek  kebutuhan  keluarga yang paling penting berdasarkan sosiokultural.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  deskripif  dengan  metode systematic  review .  Data  yang  digunakan yaitu  data  sekunder  berupa  hasil-hasil penelitian  yang  telah  diterbitkan  dalam jurnal  online  nasional  dan  internasional. Peneliti  mencari  artikel  didata  base internet  menggunakan Semantic  schoolar, scient  direct dan PubMed .  Pencarian artikel  memakai keyword ― Need  of  family members AND  ― intensive  care  unit” ,
― family  need ―  AND  ‖ in  intensive  care unit ‖.  Kriteria  inklusi  artikel  yang direview artikel  yang  berkaitan  dengan kebutuhan  keluarga  diruang  intensif, rentang  waktu  penerbitan  artikel  yaitu  5 tahun  (2016-2020)  agar  memperoleh informasi  terbaru,  artikel  dalam  Bahasa Indonesia  dan  Bahasa  Inggris,  artikel dalam bentuk original artikel dan full text . Artikel dapat diakses tanpa berbayar. Alur telaah  artikel  dalam systematic  review ini dilakukan sesuai gambar 1.
Gambar 1. Tahap Systematic Review
Pencarian pada situs Scient Direct (n= 100) Pencarian pada situs PubMed (n= 150) Pencarian situs Semantic Schoolar (n= 300)
Hasil sesuai kata kunci dan full text (n= 550)
Artikel yang dikeluarkan: (n= 525) a. Artikel dipublikasikan dibawah tahun 2016 b. Ditemukannya duplikat artikel antar setiap base c. Artikel yang  berbayar
Artikel yang di screening (n= 25 )
Artikel yang dikeluarkan: (n=14) Tidak membahas family need in intensive care unit
Artikel yang full text (n= 11 )
Artikel yang dikeluarkan: (n= 3)
Artikel sudah ada dalam bentuk review
Artikel yang layak dianalisis (n= 8 )
Artikel yang sesuai dengan kriteria inklusi: a. Artikel  berbahasa  Indonesia  dan  Inggris  yang berkaitan  dengan  kebutuhan  keluarga  diruang intensif b. Artikel dengan tahun terbit 2016-2020

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1 . Daftar Systematic Review Jurnal
Judul Nama Peneliti & Tahun Tujuan Penelitian Metode penelitian Sampel Penelitian Hasil penelitian Family Needs of Critically Ill  Patients in  Central Jordan:  A Family Perspective ISSN : 2642-1747 Almagharb eh, Alhassan, Motlaq & Almagarbe h (2019) Untuk menggambark an persepsi keluarga terhadap kebutuhan keluarga diruang intensif dan membandingk an  kebutuhan berdasarkan demografi anggota keluarga Deskriptif komparatif Instrumen: CCFNI 227 anggota keluarga Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Persepsi keluarga tentang urutan kebutuhan dari sangat penting sampai kurang penting yaitu: 1. Jaminan: ̅ 3,47, SD: 1,77 2. Informasi : ̅ 3,39, SD: 1,64 3. Kedekata n: ̅ 3,24, SD: 3,24 4. Kenyama nan: ̅ , SD: 1,89 5. Dukunga n : ̅ 2,36, SD: 3,08 The  needs of family members  of patients admitted  to the intensive care unit Alsharari (2019) Untuk mengidentifika si kebutuhan yang paling penting dari keluarga  yang dirawat di ICU dan menentukan hubungan dengan karakteristik sosiodemograf i mereka. Cross sectional Instrumen: CCFNI 233 anggota keluarga  yang menunggu diruang intensif dari bulan  April  – Agustus 2017 Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Urutan kebutuhan keluarga  dari yang  paling penting ialah: 1. Jaminan: ̅ 3,62, SD: 0,44 2. Informas
i: ̅ 3,47, SD: 0,59 3. Kedekata
n: ̅ 3,34, SD: 0,44 4. Kenyama nan: ̅ , SD: 0,72 5. Dukunga n: ̅ 2,91, SD: 0,6 Kebutuhan Keluarga pasien diunit perawatan intensif Atika & Halimuddi (2018) Untuk mengetahui kebutuhan keluarga  yang menunggu diruang intensif  rumah sakit umum daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Deskriptif eksploratif dengan pendekatan cross sectional Instrumen: CCFNI 104 orang keluarga pasien  diruang intensif Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Keluarga menyatakan urutan kebutuhan dari yang paling penting untuk dipenuhi yaitu: 1. Jaminan: ̅ 3,72, SD: 0,07 2. Informas i: ̅ 3,18, SD: 0,22 3. Kedekata n: ̅ 3,10, SD: 0,34 4. Kenyama nan: ̅ , SD: 0,40 5. Dukunga n : ̅ 2,78, SD: 0,30 Kebutuhan Keluarga saat  Anak dirawat  di Pediatric Intensive Apriyanti & Adawiyah (2018) Untuk membandingk an peresepsi perawat  PICU dengan keluarga Mix  method dengan pendekatan kuantitatif: cross sectional dan 51 resonden yang terdiri dari 30 perawat dan 21 keluarga. Urutan prioritas kebutuhan keluarga dari paling penting
Care  Unit (PICU): Sudut Pabndang Keluaarga dan Perawat. mengenai prioritas kebutuhan keluarga  dari anak yang dirawat diruang  rawat intensif pendekatan kualitatif Instrumen: CCFNI Teknik pengambilan sampel: Purposive sampling sampai kurang penting: 1. Jaminan: ̅ 3,75, SD: 0,11 2. Informasi : ̅ 3,54, SD: 0,25 3. Kedekata n: ̅ 3,37, SD: 0,29 4. Kenyama nan: ̅ 3,14, SD: 0,45 5. Dukunga n: ̅ , SD: 0,56 Exploring family needs in neonatal and pediatric intensive care  units at King Khaled Hospital- Jeddah Alnajjar  & Elarousy (2017) Untuk mengeksploras i persepsi perawat, dokter dan orang tua tentang kebutuhan keluarga di unit  perawatan kritis di Rumah sakit King Khaled di Jeddah Deskriptif eksploratif Instrumen: CCFNI 29 orang dokter, 54 orang  perawat dan  18  orang keluarga  yang menunggu diruang intensif Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Keluarga mengurutkan kebutuhan dari  rata-rata yang tertinggi yaitu: 1. Jaminan: ̅ 3,8 2. Informas i: ̅ 3,5 3. Kedekata n: ̅ 3,4 4. Kenyama nan: ̅ 5. Dukunga n: ̅ 2,9
Need of relative  of critically  ill patients  in an academic hospital  in Chile Fortunatti , Silva, & Rojas (2017). Untuk mengidentifika si  pentingnya kebutuhan anggota keluarga pasien  secara intensif Deskriptif, komparatif Instrumen: CCFNI 251 anggota keluarga pasien yang dirawat di ICU Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Urutan kebutuhan keluarga yang  paling penting yaitu 1. Jaminan: ̅ 3,90 , SD: 0,18 2. Informas i: ̅ 3,76 , SD: 0,27 3. Kedekata n: ̅ 3,60 , SD: 0,36 4. Kenyama nan 5. Dukunga n: ̅ 3,09 , SD: 0,28 Needs of families with a relative  in a critical care unit Akhlak & Shdaifat (2016) Untuk mengeksplor kebutuhan keluarga di ICU  menurut keluarga dan perawat, mengidentifika si kebutuhan yang paling penting dan tidak. Deskriptif, komparatif studi Instrumen: CCFNI 59 orang keluarga dan 51 orang perawat ICU Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel Prioritas kebutuhan dari paling tinggi  yaitu: 1. Jaminan: ̅ 3,52 2. Informas i: ̅ 3,36 3. Kedekata n: ̅ 3,24 4. Dukunga n: ̅ 5. Kenyama nan : ̅ 3,05 The need of Malaysian family members critically  ill patients treated I Dharmaling am, Kamaluddi n.,  Hassan, & Zaini (2016) Untuk mengidentifika si kebutuhan keluarga Cross sectional Instrumen: CCFNI 60 orang anggota keluarga pasien yang menunggu diruang intensif Kebutuhan keluarga berdasarkan dari yang paling penting yaitu:
Intensive Care  Unit, hospital Universiti Sains Malaysia Teknik pengambilan sampel: Teknik convenience sampel 1. Jaminan: ̅ 3,69 , SD: 0,34 2. Informas i: ̅ 3,59 , SD: 0,37 3. Kedekata n: ̅ 3,21 , SD: 0,53 4. Kenyama nan: ̅ , SD: 0,49 5. Dukunga n: ̅ 3,01 , SD: 0,58

## PEMBAHASAN
Tabel  1  menunjukkan review dari artikel yang memenuhi kriteria inklusi dan terdiri dari metode serta tempat penelitian yang  berbeda-beda.  Dua  dari  delapan artikel  mengunakan  desain  penelitian deskriptif komparatif studi yang dilakukan oleh  Fortunatti,  Silva,  Rojas,  &  Munoz, (2017)  dan  Almagharbeh,  Alhassan, Motlaq,  &  Taher,  (2019).  Tiga  artikel menggunakan
metode deskriptif crossectional  (Alsharari,  2019;  Atika  &
Hallimuddin,
2018; Dharmalingam, Kamaluddin,  &  Hassan,  2017).  Satu artikel  menggunakan  metode  deskriptif eksploratif komparatif (Akhlak & Shdaifat, 2016), satu artikel menggunakan metode  deskriptif  eksploratif  (Alnajjar  & Elarousy, 2017) dan satu artikel menggunakan mixmethod (Apriyanti  & Adawiyah, 2018).
Tempat  penelitian  dari  artikel  juga berbeda.  Fortunatti,  Silva,  Rojas,  & Munoz, (2017) mengambil data penelitian
di  Amerika  Selatan  tepatnya  di  Chile. Artikel lainnya berlokasi di Asia Tenggara tepatnya  di  Indonesia  (Apriyanti  & Adawiyah,  2018;  Atika  &  Hallimuddin, 2018)  dan  Malaysia  (Akhlak  &  Shdaifat, 2016; Dharmalingam et al., 2017), serta di Asia  Tengah  tepatnya  di  Arab  Saudi (Almagharbeh  et  al.,  2019;  Alnajjar  &
Elarousy, 2017; Alsharari, 2019). Semua artikel menggunakan kuesioner  CCFNI.  Negara  bagian  Asia Tengah  dan  Amerika  Selatan  tetap menggunakan 45 butir pernyataan kuesioner CCFNI walaupun sudah dilakukannya  uji  valid,  karena  sesuai dengan budaya (Almagharbeh et al., 2019; Alnajjar  &  Elarousy,  2017;  Alsharari, 2019;  P  Fortunatti  et  al.,  2017).  Hal  ini berbeda  dengan  Asia  Tenggara  setelah dilakukan  uji  valid  jumlah  pernyataanya berkurang, penelitian di Malaysia menggunakan  35  pernyataan  yang  valid dan  sesuai  dengan  budaya  (Akhlak  & Shdaifat,  2016),  sedangkan  penelitian  di
Indonesia berkurang menjadi 36 pernyataan. Semua artikel menjelaskan kebutuhan  yang  paling  penting  yaitu jaminan.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Bandari, (2015) yang menyatakan kebutuhan jaminan paling penting. Jaminan  merupakan  hak  yang  harus diterima  keluarga.  Bentuk  kebutuhan jaminan  berupa  mengetahui  perawatan yang  diterima  pasien,  adanya  harapan tentang  kesembuhan,  dan  terjawabnya pertanyaan  secara  jujur.  Terpenuhinya kebutuhan  jaminan  akan  meningkatkan kepercayaan  diri  dan  keluarga  merasa aman  (Blom,  Gustavsson,  &  Johansson, 2013;  Burn,  2014;  Noome,  Dijkstra,  & Leeuwen,
2016). Semua artikel menyatakan urutan kebutuhan kedua yang penting yaitu kebutuhan informasi. Hal ini sesuai dengan penelitian Hendrawati et al,
(2018)  yang  menyatakan  kebutuhan  yang terpenting setelah jaminan yaitu kebutuhan  informasi.  Informasi  tersebut berupa  perkembangan  pasien,  mengetahui hasil  pemeriksaan  pasien,  dan  informasi mengenai  peraturan  di  ruang  ICU. Informasi  ini  berguna  untuk  membuat keputusan  bagi  keluarga  dan  mengurangi kecemasan  (Urden,  Linda,  Kathleen, Stacy,  Mary,  &  Logh,  2010;  Beer  & Brysiewicz,  2016;  Farahani,  Gaeeni, Mohammadi, & Seyedfatemi, 2014).
Kebutuhan selanjutnya
yaitu kedekatan.  Keluarga  sangat  butuh  berada disamping  pasien.  Kebutuhan  ini  bisa diperoleh  bila  keluarga  dapat  menjenguk pasien  di  ruang  ICU  secara  rutin, berkomunikasi  mengenai  kondisi  pasien dengan  perawat  yang  sama  setiap  hari, membantu  merawat  fisik  dan  mental pasien  (Burn,  2014).  Kedekatan  ini  bisa membantu keluarga melakukan perawatan,  dan  ketika  melakukan  hal  itu
keluarga merasa dibutuhkan, meminimalisirkan kecemasan, kekhawatiran  dan  mencegah  terjadinya stress  (Knutsson  &  Bergbom,  2016; Rusdianti, 2019). Semua  artikel  menunjukkan  dua kebutuhan  yang  dianggap  kurang  penting yaitu kebutuhan dukungan dan kenyamanan.  Tujuh  dari  delapan  artikel menyatakan  kebutuhan  akan  dukungan merupakan kebutuhan yang kurang penting.  Penelitian  ini  berbeda  dengan Hendrawati et al., (2018) yang menyatakan  kebutuhan  dukungan  sebagai kebutuhan yang agak penting, dikarenakan karakteristik  responden  yang  berbudaya timur  lebih  mengutamakan  persaudaraan sehingga  membutuhkan  dukungan  dari keluarga, kerabat, dan teman.
Satu  penelitian  lainnya  mengatakan kebutuhan  yang  kurang  penting  yaitu kebutuhan  kenyamanan.  Hal  ini  serupa dengan  penelitian  Hendrawati  et  al., (2018) yang menyatakan kebutuhan kenyamanan  termasuk  kebutuhan  kurang penting.  Hal  ini  dikarenakan  keluarga lebih  mengutamakan  kondisi  pasien, sehingga  mengesampingkan  kebutuhan diri sendiri. Ada beberapa item kebutuhan kenyamanan yang penting menurut keluarga seperti adanya tempat duduk dan toilet.  Kenyamanan  ini  sebagai  dasar keluarga  dalam  memenuhi  kebutuhan sendiri  seperti  kebutuhan  fisik,  sosial  dan lain lain (Ahmad, 2019).
Kebutuhan  keluarga  ini  dipengaruhi oleh  budaya.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Fortunatti, (2014) yang menyatakan prioritas kebutuhan tergantung  pada  budaya,  keyakinan  atau nilai  keluarga.  Budaya  di  Indonesia, Malaysia  dan  Arab  Saudi  memiliki kesamaan  prioritas  kebutuhan  jaminan yaitu pasien mendapatkan perawatan yang
terbaik.  Budaya  di  Amerika  Selatan tepatnya Chile memiliki
prioritas kebutuhan  jaminan  yang  berbeda  yaitu kebutuhan  mengenai  jawaban  jujur  untuk setiap  pertanyaan  yang  diajukan  keluarga (Fortunatti, Silva, Rojas, & Munoz, 2017).
Keluarga di Asia menyatakan kebutuhan  jaminan  yang  paling  penting ialah  pasien  mendapatkan  perawatan terbaik. Kebutuhan ini menjadi kebutuhan yang  paling  penting  karena  keluarga merasa  ragu,  cemas  dan  takut  akan kondisi  pasien.  Kondisi  ini  menyebabkan keluarga  melakukan  segala  cara  agar pasien  mendapatkan  perawatan  yang terbaik  termasuk  tetap  mempertahankan alat-alat bantu hidup hingga pasien benar- benar  tidak  dapat  ditolong  lagi  .  Kondisi keluarga  ini  dapat  diperbaiki  dengan memberitahukan  penyakit  yang  dialami pasien,  prognosis  kedepannya,  tindakan yang  dilakukan  serta  memberikan  sikap empati  kepada  keluarga  (Hendrawati  et al., 2018).
Budaya di Amerika Selatan tepatnya Chile memiliki prioritas kebutuhan jaminan  yang  berbeda  yaitu  kebutuhan mengenai  jawaban  jujur  atau  kepastian untuk  setiap  pertanyaan  yang  diajukan keluarga  (Fortunatti,  Silva,  Rojas,  & Munoz,  2017).  Hal  ini  didukung  oleh penelitian  Obringer et  al  (2012) keluarga di Amerika lebih mementingkan kebutuhan agar pertanyaan dijawab dengan  jujur.  Alasan  dibutuhkannya kebutuhan  ini  karenakan  pengalaman keluarga  sebelumnya  tidak  mendapatkan informasi yang lengkap sehingga membuat keraguan bagi keluarga (Ahmad, 2019). Keluarga juga mendapatkan informasi  dengan  bahasa  yang  sulit  untuk dimengerti  sehingga  keluarga  meminta saat pemberian informasi dibutuhkan juga informasi  dalam  bentuk  tulisan  atau
brosur  sehingga  mudah  diingat  (Jouffroy et al., 2013)
Prioritas  kebutuhan  keluarga  bukan hanya dipengaruhi oleh budaya akan tetapi juga  dipengaruhi  faktor  sosiodemografi. Enam  dari  delapan  artikel  menjelaskan mayoritas keluarga diruang intensif berjenis  kelamin  perempuan  (Akhlak  & Shdaifat,  2016;  Apriyanti  &  Adawiyah,
2018;  Atika  &  Hallimuddin,  2018;
Dharmalingam,  Kamaluddin,  &  Hassan,
2017;  P  Fortunatti,  Silva,  Rojas,  & Munoz, 2017). Artikel lainnya menyatakan  jenis  kelamin  laki-laki  yang dominan  diruang  intensif.  Penelitian Bandari, (2015) yang menyatakan keluarga laki-laki mementingkan kebutuhan terkait mendapatkan perawatan yang  terbaik,  dan  dukungan  finansial sebagai  kebutuhan  yang  tidak  penting. Keluarga  perempuan  memprioritaskan jujur  saat  menjawab  pertanyaan  dan kenyamanan ruang tunggu sebagai kebutuhan yang tidak penting. Usia  keluarga  juga  mempengaruhi prioritas kebutuhan. Semua artikel menunjukkan  keluarga  diruang  intensif umumnya  pada  kategori  dewasa  muda dengan umur lebih dari 30 tahun (Erikson dalam Upton, 2012).   Kondisi ini membuat  keluarga  lebih  membutuhkan kebutuhan  dukungan  dan  kenyamanan, karena  lebih  penting  untuk  memenuhi kebutuhan  dasar  seperti  akses  ke  toilet, telepon dan ketersediaan makanan.
Faktor  sosiodemografi  selanjutnya yaitu tingkat pendidikan. Mayoritas tingkat  pendidikan  keluarga  SMA  dan sarjana.  Keluarga  yang  memiliki  tingkat pendidikan  tinggi  menganggap  kebutuhan akan  informasi  kurang  penting  untuk dijelaskan  secara  detail  karena  sudah memahami  dengan  pemahaman  mereka (Fortunatti, Silva, Rojas, & Munoz, 2017).
Keluarga yang memiliki pendidikan tinggi lebih  menuntut  kebutuhan  jaminan  yang tinggi dari pada keluarga yang berpendidikan  rendah  (Dharmalingam  et al., 2017). Spiritualitas juga mempengaruhi kebutuhan keluarga. Keluarga  yang  menganut  agama  Islam menyatakan lebih kuat  akan ikatan sosial, emosional dan harapan terhadap kesembuhan  pasien  sehingga  keluarga mengatakan  tidak  masalah  dengan  waktu jenguk  pasien  yang  terbatas  (Alnajjar  & Elarousy, 2017).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  review  dari  kedelapan  jurnal menghasilkan  dimensi  yang  sama  sebagai prioritas  kebutuhan  yaitu  aspek  jaminan. Budaya  negara  bagian  Asia  Tenggara, Asia  Tengah  dan  Amerika  Selatan menyatakan kebutuhan yang paling penting  yaitu  kebutuhan  jaminan,  akan tetapi aspek jaminan yang paling dibutuhkan berbeda. Pentingnya mengetahui  apa  saja  kebutuhan  keluarga diruang  perawatan  intensif  sehingga membantu tenaga kesehatan dalam melakukan  asuhan  keperawatan  yang holistik  dan  komprehensif.  Pengetahuan terhadap aspek sosiokultural dan sosiodemografi yang
mempengaruhi prioritas kebutuhan, penting untuk diketahui petugas kesehatan sehingga bisa membantu  dalam  memenuhi  kebutuhan keluarga.

## DAFTAR RUJUKAN
Ahmad, I. M. (2019).Comparison between nurses  and  families  opinion  about priorities  of  immediate  patient’s familyneeds, 9 (1),113121.https://doi.o rg/10.5430/jnep.v9n1p113
Akhlak,  S.,  &  Shdaifat,  E.  (2016).  Needs
of  families  with  a  relative  in  a critical care unit. Malaysian Journal of  Public  Health  Medicin , 16 (3), 7581.Retrievedfromhttps://www.res eacrchgate.net/publication/3017652
68
Almagharbeh,  W.  T.,  Alhassan,  M.  A., Motlaq,  M.  Al,  &  Taher,  R.  N.  E. (2019). Family Needs of Critically Ill
Patients in Central Jordan : A Family Perspective. American Journal of Biomedical  Science  &  Research. , 217221.https://doi.org/10.34297/AJB
SR.2019.01.000546
Alnajjar,H.,&Elarousy,W.(2017).Explorin g  family  needs  in  neonatal  and pediatric intensive care  units at  King Khaled Hospital-Jeddah. ClinMed Invest , 2 (4),177.https://doi.org/10.157
61/CMI.1000145
Alsharari,  A.  .  (2019).  The  needs  of family  members  of  patients  admitted to  the  intensive  care  unit. Dove Medical  Press  Journal ,  465–473. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/310 40650 Apriyanti,  E.,  &  Adawiyah,  R.  (2018). Kebutuhan keluarga saat anak dirawat  di  paediatric  intensive  care unit  (  picu  ):  sudut  pandang Pendahuluan Metode. Jurnal Keperawatan  Indonesia , 21 (3),  159– 168.https://doi.org/10.7454/jki.v21i3. 777
Atika, & Hallimuddin. (2018). Kebutuhan keluarga  pasien  di  unit  perawatan intensif, III (3).
Bandari,  R.  (2015).  Information  and support  needs  of  adult  family members  of  patients  in  intensive care  units :  an  Iranian  perspective.
https://doi.org/10.1177/1744987115
591868
Beer, J. De, & Brysiewicz, P. (2016). The needs of family members of intensive care unit patients : A grounded theory study. Southern  African  Journal  of Critical Care , 32 (2), 44–49. https://doi.org/10.7196/SAJCC.2016.
v32i2.298
Blom,  H.,  Gustavsson,  C.,  &  Johansson, A.  (2013).  Participation  and  support in  intensive  care  as  experienced  by close  relatives  of  patients  —–  A phenomenological study. Intensive &
Critical  Care  Nursing , 29 (1),  1–8. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2012.0
4.002
Burns, S.M., (2014). AACN Essential Of
Critical Care Nursing . Edisi 3. A.
American : The McGraw-Hill Edition
Dharmalingam, T. K., Kamaluddin, M. R., &  Hassan,  S.  K.  (2017).  The  Needs of  Malaysian  Family  Members  of Critically  Ill  Patients  Treated  in Intensive  Care  Unit  ,  Hospital
Universiti Sains Malaysia. Malaysian Journal  of  Medicine  and  Health Sciences ,  (June  2016).  Retrieved from.https://www.researchgate.net/p ublication/311695456 Farahani, M. A., Gaeeni, M.,
Mohammadi,  N.,  &  Seyedfatemi,  N.
(2014).  Journal  of  Medical  Ethics and  History  of  Medicine  Giving
information  to  family  members  of patients  in  the  intensive  care  unit : Iranian  nurses  ’  ethical  approaches. Journal  of  Medical  Ethics  and History  of  Medicine. ,  1–7.Retrieved from.https:/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov /pmc/articles/PMC4263385/
Fontaine,  D.K.,  Gallo,  M.B.,  Hudak,
C.M.,  &  Morton,  P.G.  (2012). Critical  care  nursing .  Jakarta  :
EGC.
Fortunatti,  P.  (2014).  Most  Important Needs  Of  Family  Members  Of Critical  Patients  In  Light  Of  The Critical Care Family Needs Inventory. Investigacion & Educacion  En  Enfermeria , 32 (2), 306–316. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/252 30040/
Fortunatti,  P.,  Silva,  R.,  Rojas,  M.  .,  & Munoz,  Y.  .  (2017).  Needs  of relatives of critically ill patients in an academic  hospital  in  Chile ଝ .
https://doi.org/10.1016/j.enfie.2017.0 9.002
Hendrawati,  S.,  Fatimah,  S.,  Yuyun,  S.,
Fitri, R., Mardhiyah, A., &
Nurhidayah,  I.  (2018).  Kebutuhan orang tua dalam perawatan bayi sakit kritis di neonatal intensive care unit ( nicu  )  Needs  of  Parents  in  Critically Ill  Infants  Care  in  the  Neonatal Intensive Care Unit ( NICU ), 9 , 43– 57. Retrieved from https://jkp.fkep.unpad.ac.id/index.ph p/jkp/article/view/453
Hickman,R.L.,  &  Douglas,  S.  .  (2010). Impact  of Chronic Critical  Illness  on
the  Psychological  Outcomes  of Family  Members. Aacn  Advanced Critical Care , 21 (1), 80–91. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nhlm.nih.gov/20 118707/
Jacob,  B.  M.,  Horton,  C.,  Rance-ashley,
S.,  Field,  T.,  Patterson,  R.,  Johnson,
C.,    Frobos,  C.  (2016).  Needs  of patients’  family  members  in  an intensive  care  unit  with  continuous visitation. American  Journal  Of
Critical Care , 25 (2), 118–125. Retrieved from https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/269 32913/
Jouffroy,  R.,  Lamhaut,  L.,  Cremniter,  D., An,  K.,  Carli,  P.,  &  Vivien,  B. (2013).  Family’s  and/or  relatives expectationts  concerning  a  patient emergently  hospitalized  into  an intensive  care  unit  after  out-of- hospital  medical  care  of  by  samu team, 32 , 94–97. https://doi.org/10.1016/j.annfar.2012. 11.010
Knutsson,  S.,  &  Bergbom,  I.  (2016). Children  ’  S  Thoughts  And  Feelings
Related  To  Visiting  Critically  Ill Relatives  In  An  Adult  ICU :  A qualitative study. Intensive & Critical  Care  Nursing , 32 ,  33–41. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2015.0
7.007
Kristiani,  R.  B.,  &  Dini,  A.  N.  (2017).
Komunikasi Terapeutik Dengan Tingkat  Kecemasan  Keluarga  Pasien Di  Intensive  Care  Unit  (  icu  )  rs  adi husada  kapasari  surabaya, 3 (2),  71– 75.
Retrieved
from
http://adihusada.ac.id/jurnal/index.ph p/AHNJ/article/view/101
Marshall,  J.  C.,  Bosco,  L.,  Mdcm,  N.  K. A.,  Connolly,  B.,  Diaz,  J.  V,
Dorman, T., … Janice, Z. (2016). NU AC  PT. Journal  of  Critical  Care . https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.07
.015
Ningsih,S.S. (2017). Pengalaman Keluarga  Menghadapi  Hospitalisasi Pasien  Kritis  Di  Ruang  ICU  RSUP Dr  Kariadi  Semarang.  Retrieved from https://eprints.unip.ac.id
Noome,  M.,  Dijkstra,  B.  M.,  &  Leeuwen, E.  Van.  (2016).  Exploring  family experiences  of  nursing  aspects  of end-of-life  care  in  the  ICU :  A.
Intensive  &  Critical  Care  Nursing , 33 , 56–64. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2015.1 2.004 Obringer,  K.,  &  Booker,  H.C.  (2012).
Need  Of  Adult  Family  Members  Of Intensive  Care  Unit  Patient. Journal of  Clinical  Nursing.  Retrieved  from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/224
04287/
Rekam  Medik  RSUD  arifin  Achmad. (2019).  Laporan  Tahunan  Pasien Diruang  Intensif  Pekanbaru:  RSUD Arifin Achmad
Rusdianti, A. (2019). Kebutuhan Keluarga Pasien  yang  Dirawat  Intensive  Care Unit  (ICU):  Literature  Review, 9 (6), 1–7. Retrieved from http://2trik.jurnalelektronik.com/
Sinaulan,  J.H.,  (2012).  Dimensi  Sosio
Kultural Dalam Promosi Kesehatan. Jurnal Sosilogi Islam Sulistiyani., A. (2019). Gambaran Kebutuhan Keluarga Pasien Perawatan  Intensif  di  RS  PTPN  10 Jember. Retrieved from http://repository.unej.ac.id/handle/12 3456789/
Upton. (2012). Psikologi. Jakarta: Erlangga
Urden.,  Linda,  D.,  Kathleen,  M.,  Stacy., Mary,  E.,  &  Lough.  (2010). Critical  care  nursing:  Diagnosis and  Management .  Sixth  Edition.
Diperoleh  tanggal  10  Agustus
2020
dari https//www.elsevier.com/books/