Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.7619

## PENERAPAN RISHA MODEL EDUKASI KIPI BERBASIS ANDROID PADA IBU YANG MEMILIKI ANAK USIA 1-24 BULAN
Riyana Risha Yuniarni 1 , Bedjo Santoso 2 , Sri Wahyuni 3 ,
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Semarang 1,2
Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Surakarta 3 riyana.risha@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  risha  model  edukasi  penanganan  kejadian ikutan pasca pasca imunisasi (KIPI) berbasis android terhadap perilaku dalam mengatasi KIPI  pada  Ibu  yang  memiliki  anak  usia  1–  24  bulan.  Metode  yang  digunakan  adalah Research  and  Development (R&D)  dan  uji  model  studi Quasy  Eksperimental  Control Group Pre-test and Post-test Design. Subjek penelitian Ibu yang memiliki anak usia 1- 24 bulan sebanyak 36 yang terbagi dalam 2 kelompok. Perlakuan diberikan risha model edukasi  penanganan  KIPI  berbasis  android  selama  1  minggu  dengan  3  kali  pertemuan. Pada  kelompok  kontrol  akan  mendapatkan  edukasi  menggunakan leaflet selama  1 minggu dengan 3 kali pertemuan Variabel terikat: pengetahuan, sikap dan keterampilan. Proses pengumpulan data menggunakan kuesioner pengetahuan, sikap dan keterampilan tentang  penanganan  KIPI.  Data  hasil  model  diuji  menggunakan  uji  beda mannwhitney dan wilcoxone .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  Risha  model  edukasi  penanganan KIPI  berbasis  android  efektif  meningkatkan  pengetahuan  (0,000),  sikap  (0,000)  dan keterampilan (0,011) Ibu yang memiliki anak 1-24 bulan. Simpulan dalam penelitian ini adalah  risha  model  edukasi  penanganan  KIPI  berbasis  android  layak  digunakan  untuk meningkatkan perilaku ibu dalam mengatasi KIPI pada anak usia 1-24 bulan
Kata Kunci: Android, Keterampilan, KIPI, Pengetahuan, Sikap

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  Android-based  educational  model  for  handling  post- immunization adverse events (AEFI) on behavior in dealing with AEFI in mothers who have children aged 1-24 months. The method used is Research and Development (R&D) and the Quasy Experimental Control Group Pre-test and Post-test Design study model test. The research subjects were 36 mothers with children aged 1-24 months and were divided  into  two  groups.  Risha,  an  Android-based  AEFI  handling  education  model, gave  the  treatment  for  one  week  with  three  meetings.  The  control  group  will  receive education  using  leaflets  for  one  week  with  three  sessions—dependent  variables: knowledge,  attitudes,  and  skills.  The  data  collection  process  uses  a  knowledge, attitudes, and skills questionnaire regarding handling AEFI. The model data was tested using the Mann-Whitney and Wilcoxone difference tests. The research results show that Risha's Android-based educational model for managing AEFI is effective in increasing knowledge (0.000), attitudes (0.000), and skills (0.011) of mothers who have children 1-
24 months.  This  research concludes that Risha's Android-based educational  model  for handling AEFI is suitable for use to improve maternal behavior in dealing with AEFI in children aged 1-24 months.
Keywords: Android, Skills, AEFI, Knowledge, Attitude

## PENDAHULUAN
Kematian  pada  anak-anak  banyak  disebabkan  oleh  penyakit  yang  dapat  dicegah melalui  imunisasi.  Di  Indonesia  tahun  2020,  kematian  neonatus  (0-28  hari)  0,3% disebabkan  karena  tetanus  dan  14,5%  disebabkan  pneumonia.  Kematian  pada  balita 5,05%  disebabkan  karena  pneumonia.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  imunisasi  rutin sangat  penting  diberikan  untuk  anak-anak  terutama  yang  berusia  0-24  bulan  agar menurunkan  risiko  terkena  penyakit  yang  dapat  dicegah  dengan  imunisasi,  sehingga diharapkan dapat menurunkan angka kematian bayi dan balita (Kemenkes RI, 2021).
Cakupan  imunisasi  rutin  pada  anak-anak  usia  0-24  bulan  secara  global  telah mengalami  penurunansebesar  3%  (  86%  tahun  2019  menjadi  83%  tahun  2020).  Pada tahun 2020 secara global sebanyak 42% bayi baru lahir memperoleh imunisasi Hepatitis B dosis  pertama  (HB  0),  sebanyak  83%  bayi  memperoleh  3  dosis  imunisasi Difteri Pertusis Tetanus- Hepatitis B- Haemophilus Influenza tipe B (DPT-HB-Hib), sebanyak 70%  bayi  memperoleh  2  dosis  imunisasi  campak,  sebanyak  80%  bayi  memperoleh  4 dosis  imunisasi  polio.  Penurunan  cakupan  imunisasi  rutin  tersebut  diikuti  oleh peningkatan  jumlah  kematian  anak  akibat  PD3I.  Jumlah  anak-anak  yang  meninggal akibat PD3I secara  global  telah meningkat  dari  5,2 juta jiwa pada tahun 2019 menjadi 23 juta jiwa pada tahun 2020(World Health Organization (WHO), 2021).
Permasalahan yang terjadi adanya penurunan cakupan imunisasi rutin pada tahun 2020 (84,2% dari target 92,9%) dan pada tahun 2021 (75,9% dari target 93,6%). Selain itu,  cakupan  imunisasi  lanjutan  pada  anak-anak  (18-24  bulan)  juga  mengalami penurunan  yaitu  sebesar  65,3%  pada  tahun  2020  (target  76,4%)  menjadi  50,3%  pada tahun  2021  (target  81%)  (Badan  Pusat  Statistik,  2021).  Faktor-faktor  penurunan cakupan imunisasi rutin tersebut yaitu kurangnya pasokan vaksin, pembatasan kegiatan masyarakat akibat pandemi COVID-19, kurangnya tenaga kesehatan karena fokus pada penanganan  COVID-19,  dan  adanya  kelompok  masyarakat  yang  menolak  anaknya untuk diberikan imunisasi (World Health Organization, 2020).
Setelah  diberi  imunisasi  sering  terjadi  insiden  Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi (KIPI). Jenis KIPI yang paling banyak terjadi yaitu kejang (68,64%), demam (58,47%), dan  pembengkakan  di  bekas  lokasi  penyuntikan  (11,86%)  (Pagar  et  al.,  2021). Penelitian  di  Kenya  pada  tahun  2020  membuktikan  bahwa  dari  56  responden  yang mengalami  KIPI  sebesar  30%  diantaranya  tidak  melanjutkan  imunisasi  dan  3,8% diantaranya  memiliki  keraguan  untuk  imunisasi  selanjutnya.  KIPI  dapat  mengurangi kepercayaan  masyarakat terhadap  imunisasi,  bahkan  imunisasi  dapat  dianggap  sebagai suatu  yang  berbahaya  bagi  anak-anak.  Efeknya  yaitu  terjadi  penurunan  cakupan imunisasi pada anak-anak (Malande et al., 2021).
Kurangnya pengetahuan yang dimiliki oleh orang tua tentang KIPI dapat menjadi penyebab  putusnya  imunisasi  anak.  Pengetahuan  orang  tua  mengenai  KIPI mempengaruhi kepatuhan orang tua dalam memberikan imunisasi anak (nilai p 0,002). Oleh  karena  itu,  pengetahuan  orang  tua  mengenai  KIPI  perlu  ditingkatkan  agar  tidak panik  dan  bisa  melakukan  penanganan  awal  KIPI  secara  mandiri,  serta  tetap  patuh mengimunisasikan anaknya sesuai jadwal (Rahmawati & Ningsih, 2020).
Sebuah penelitian yang memanfaatkan Aplikasi Whatsapp sebagai media edukasi kepada  ibu  tentang  KIPI  menyebutkan  bahwa  media  edukasi  menggunakan  aplikasi pesan whatsapp berpengaruh baik terhadap pengetahuan (p=0,000) dan sikap (p=0,000) seorang  ibu  dalam  hal  pemberian  imunisasi  DPT  dan  penanganan  KIPI(Defilza  et  al., 2021).  Pada  penelitian  ini  dilakukan  pembaharuan  menggunakan  Risha  model  edukasi yang dapat diinstal oleh pengguna android setelah diberikan link tertentu oleh peneliti. Aplikasi ini hanya memerlukan satu kali di install dan dapat diakses siapa saja, dimana saja dan setiap saat. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis penggunaan Risha model edukasi ini terhadap perilaku ibu tentang penanganan KIPI yang terjadi pada anaknya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metode  RND  ( Research  and  Development )  meliputi pengumpulan  informasi,  membuat  desain  Risha  model  edukasi  penanganan  KIPI berbasis  android,  melakukan  validasi  dan  revisi,  pengujian  risha  model  edukasi penanganan  KIPI  berbasis  android,  dan  hasil  Risha  model  edukasi  penanganan  KIPI berbasis  android.  Waktu  dan  tempat  penelitian  dilakukan  di  UPT  Puskesmas  Dukuh Kota  Pekalongan  pada  juni-juli  tahun  2023.  Alat  pengumpulan  data  yang  digunakan adalah  lembar  untuk  validasi  ahli,  lembar informend  consent ,  kuesioner  pengetahuan (sudah valid dan reliabilitas sebesar 0,877), kuesioner sikap (sudah valid dan reliabilitas sebesar  0,978),  dan checklist keterampilan  (92%  sudah  valid).  Validasi  ahli  dilakukan untuk  menguji  risha  model  penanganan  KIPI  berbasis  android,  validasi  diberikan  oleh dosen dan praktisi, koordinator imunisasi dan ahli IT.
Proses  penelitian  diawali  dengan  pengisian  lembar  informed  consent  dan pengisian pre test (kuesioner pengetahuan, sikap dan checklist keterampilan). Penelitian dibagi  menjadi  2  kelompok,  pada  kelompok  intervensi  diberikan  perlakuan menggunakan risha model edukasi penanganan KIPI berbasis android dan pada kontrol menggunakan  leaflet.  Perlakuan  diberikan  sebanyak  3  kali  sesuai  dengan  sekepakatan antara  ibu  dan  peneliti.  Pada  hari  ke  7  di  lakukan  penilaian post  test (kuesioner pengetahuan,  sikap  dan checklist keterampilan)  baik  pada  kelompok  intervensi  dan kelompok  kontrol.  Penelitian  ini  juga  telah  memperoleh  ijin  etik  0773  /  EA  /  KEPK  / 2023  dari  Poltekkes  Kemenkes  Semarang  pada  tanggal  7  juni.  Pengolahan  data dilakukan menggunakan uji beda Wilcoxon dan Mann-whitney menggunakan SPSS.

## HASIL PENELITIAN .
Univariat
Tabel. 1 Karakteristik Responden
No Karakteristik Intervensi N (%) Kontrol
N (%) 1 Usia <20tahun 0(0%) 0(0%) 21-35tahun 15(83,3) 13(72,2) >35tahun 3(16,7) 5(27,8) 2 Tingkat Pendidikan Rendah (SD,SMP) 11(61,1) 11(61,1) Tinggi (SMA, PT) 7(38,9) 7(38,9) 3 Pekerjaan Tidak Bekerja 3(16,7) 5(27,2) Bekerja 15(83,3) 13(72,8)
Berdasarkan tabel 1 sebagian besar responden pada kelompok intervensi memiliki usia antara 20-35 tahun 83,3%, tingkat pendidikan rendah (61,1%) dan merupakan ibu pekerja  (83,3%).  Sedangkan  pada  kelompok  kontrol  memiliki  usia  antara  20-35  tahun (72,2%), tingkat pendidikan rendah (61,1%) dan merupakan ibu pekerja (72,8%).

## Bivariat
Tabel. 2 Perbedaan Peningkatan Rata-Rata Pengetahuan Ibu Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi pada Kelompok Perlakuan dan Control
Kelompok Variabel Perlakuan Kontrol p-value Mean ± SD Mean ± SD Pengetahuan Pretest 16,22±1,114 17,06±2,287 0,462** Posttest 20,83±0,924 18,56±1,294 0,000** Delta (Δ) p 4,611±1,036 0,000* 2,889±1,182 0,002* 0,000**
Berdasarkan  tabel  2  analisis  data  tidak  berpasangan,  tidak  ada  perbedaan  nilai pengetahuan  pada  kelompok  perlakuan  dan  kontrol  sebelum  perlakuan  dengan  nilai p- value 0,426  (>0,05),  namun  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok perlakuan dan kelompok kontrol  setelah perlakuan dengan nilai p-value 0,000 (<0,05). Berdasarkan  selisih  rerata  ada  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok  perlakuan dan kelompok kontrol dengan nilai p-value 0,000 (<0,05).
Berdasarkan tabel 2 analisis data berpasangan menjelaskan bahwa ada perbedaan nilai  pengetahuan  yang  bermakna  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah perlakuan  dengan  nilai  p-value  0,000  (<0,05).  Analisis  data  berpasangan  menjelaskan bahwa ada perbedaan nilai pengetahuan yang bermakna pada kelompok kontrol sebelum dan  sesudah  perlakuan  dengan  nilai p-value 0,002  (<0,05).  Analisis  data  berpasangan, baik pada kelompok perlakuan dan kelompok kontrol sama-sama mengalami perbedaan nilai pengetahuan yang signifikan, namun pada kelompok perlakuan perbedaannya lebih besar  jika  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  adanya nilai delta (Δ)  pada  peningkatan  pengetahuan  pada  kelompok  perlakuan  4,611 sedangkan kelompok kontrol yaitu 2,889.
Tabel. 3 Perbedaan Peningkatan Rata-Rata Sikap Ibu Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi pada Kelompok Perlakuan dan Control
Kelompok Variabel Perlakuan Kontrol p-value Mean ± SD Mean ± SD Sikap Pretest 57,72±4,675 58,50±4,656 0,650** Posttest 66,72±3,375 60,56±4,768 0,000** Delta (Δ) P 9±6,902 0,000* 2,667±2,351 0,002* 0,000**
Berdasarkan  tabel  3  analisis  data  tidak  berpasangan,  tidak  ada  perbedaan  nilai sikap  pada  kelompok  perlakuan  dan  kontrol  sebelum  perlakuan  dengan  nilai p-value 0,650  (>0,05),  namun  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok  perlakuan dan  kelompok  kontrol  setelah  perlakuan  dengan  nilai p-value 0,000  (<0,05). Berdasarkan  selisih  rerata  ada  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok  perlakuan dan kelompok kontrol dengan nilai p-value 0,000 (<0,05).
Berdasarkan tabel 3 analisis data berpasangan menjelaskan bahwa ada perbedaan nilai  sikap  yang  bermakna  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah  perlakuan dengan nilai  p-value 0,000 (<0,05). Analisis data berpasangan menjelaskan bahwa  ada perbedaan  yang  bermakna  pada  kelompok  kontrol  sebelum  dan  sesudah  perlakuan dengan  nilai p-value 0,002  (<0,05).  Analisis  data  berpasangan,  baik  pada  kelompok perlakuan  dan  kelompok  kontrol  sama-sama  mengalami  perbedaan  nilai  sikap  yang signifikan,  namun  pada  kelompok  perlakuan  perbedaannya  nilai  sikap  lebih  besar  jika dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol.  Hal  ini  dibuktikan  dengan  adanya  nilai delta (Δ)  pada  peningkatan  sikap  pada  kelompok  perlakuan  9  sedangkan  kelompok  kontrol yaitu 2,667.

## Tabel 4
Perbedaan Peningkatan Rata-Rata Keterampilan Ibu Sebelum dan sesudah Diberikan Intervensi pada Kelompok Perlakuan dan Control
Variabel Perlakuan Mean ± SD Kelompok Kontrol Mean ± SD p-value Keterampilan Pretest 16,72±1,127 16,67±2,142 1,000** Posttest 19,61±0,608 18,33±1,749 0,001** Delta (Δ) 2,889±1,182 2,278±0,461 0,011** P 0,000* 0,001*
Berdasarkan  tabel  4  analisis  data  tidak  berpasangan,  tidak  ada  perbedaan  nilai keterampilan pada kelompok perlakuan dan kontrol sebelum perlakuan dengan nilai p- value 1,000  (>0,05),  namun  terdapat  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok perlakuan  dan  kelompok  kontrol  setelah  perlakuan  dengan  nilai p-value 0,001(<0,05). Berdasarkan  selisih  rerata  ada  perbedaan  yang  bermakna  antara  kelompok  perlakuan dan kelompok kontrol dengan nilai p-value 0,011 (<0,05).
Berdasarkan tabel 4 analisis data berpasangan menjelaskan bahwa ada perbedaan nilai  keterampilan  yang  bermakna  pada  kelompok  perlakuan  sebelum  dan  sesudah perlakuan  dengan  nilai p-value 0,000  (<0,05).  Analisis  data  berpasangan  menjelaskan bahwa  ada  perbedaan  nilai  keterampilan  yang  bermakna  pada  kelompok  kontrol sebelum  dan  sesudah  perlakuan  dengan  nilai p-value 0,001  (<0,05).  Analisis  data berpasangan,  baik  pada  kelompok  perlakuan  dan  kelompok  kontrol  sama-sama mengalami  perbedaan  nilai  sikap  yang  signifikan,  namun  pada  kelompok  perlakuan perbedaannya  nilai  sikap  lebih  besar  jika  dibandingkan  dengan  kelompok  kontrol.  Hal ini dibuktikan dengan adanya nilai delta (Δ) pada peningkatan nilai keterampilan pada kelompok perlakuan 2,889 sedangkan kelompok kontrol yaitu 2,278.

## PEMBAHASAN
Model  edukasi  yang  dikembangkan  menggunakan  sistem  android  sudah  luas penggunaannya  dan  memudahkan  dalam  berbagi  informasi.  Perangkat  seluler  yang
merupakan  sebuah  benda  yang  hampir  setiap  orang  memiliki  dan  mudah  untuk digunakan.  Pemanfaatan  teknologi  perangkat  seluler  baik  untuk  kepentingan masyarakat.(Astuti & Rahman, 2020). Edukasi menggunakan media handphone efektif dalam merubah perilaku seseorang menjadi baik. Hal yang penting juga disebutkan jika penggunaan  edukasi  menggunakan  media handphone tidak  membutuhkan  biaya  yang banyak,  cocok  untuk  semua  populasi  dan  meningkatkan  aksesibilitas  (Western  et  al., 2021; Rohmatika et al., 2020) Penggunaan media handphone telah memungkinkan para peneliti,  pembuat  kebijakan,  dan  praktisi  perawatan  kesehatan  untuk  menjangkau individu  yang  seringkali  kurang  dapat  diakses  seperti  pada  penelitian  ini  ibu  yang memiliki anak 1-24 bulan dan bekerja sehingga pada saat edukasi posyandu sering tidak hadir dan diwakili oleh ibunya atau pengasuh anaknya (Liu et al., 2020).
Tahapan pengembangan aplikasi manajemen KIPI berbasis android menggunakan langkah system development  life cycle (SDLC)  yang terdiri  dari planning, requirement analysis,  design,  implementation,  testing, dan maintenance .  Rancang  bangun  model menggunakan  perangkat  android  yang  dapat  diakses  tanpa  menggunakan  jaringan  data internet dikarenakan ketersediaan data internet masih terbatas pada setiap individu dan wilayah  Indonesia  belum  seluruhnya  memiliki  akses  internet  yang  memadai.  Rancang bangun  model  ini  dapat  diunduh  dan  di  pasang  di  semua  Android,  sehingga  semua pengguna  Android  dapat  mengakses  model  Edukasi  penanganan  KIPI  ini  secara  luas (Western et al., 2021).
Sebagian  besar  (77,8%)  usia  responden  berada  pada  rentang  usia  20-35  tahun. Usia seseorang berhubungan dengan daya tangkap dalam berpikir. Semakin tinggi usia seseorang akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola berpikirnya, sehingga mengakibatkan  pengetahuan  yang  dimilikinya  juga  semakin  membaik  (Widiastuti  & Ramayanti,  2022).  Hasil  karakteristik  responden  menyebutkan  bahwa  sebagian  besar ibu  bekerja  sebanyak  83,3%  pada  kelompok  perlakuan  dan  72,2%  pada  kelompok kontrol.  Pekerjaan  berhubungan  dengan  pemahaman  ibu  seputar  informasi  yang diperoleh  Ibu  (Safitri  et  al.,  2021).  Pekerjaan  merupakan  salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  seorang  Ibu  dalam  mengambil  tindakan  untuk  mencari  pelayanan kesehatan termasuk informasi kesehatan (Puspitasari & Indrianingrum, 2021). Menurut peneliti  pekerjaan  dan  usia  yang  matang  menjadi  faktor  meningkatnya  perilaku  Ibu tentang penanganan KIPI walaupun ibu memiliki tingkat pendidikan rendah.
Hasil  uji  efektifitas  data  berpasangan  menunjukkan  bahwa  nilai p-value pada pengetahuan  kelompok  perlakuan  adalah  0.000  (p<0.005)  yang  artinya  Risha  model edukasi penanganan KIPI efektif meningkatkan pengetahuan Ibu yang memiliki anak 1- 24  bulan.  Pengetahuan  yang  meningkat  dikarenakan  adanya  edukasi  penanganan  KIPI Berbasis  IT  memudahkan  pembaca  untuk  mencari  informasi  mengenai  penanganan KIPI,  selain  itu  juga  bisa  dibuka  kapan  saja  tanpa  harus  tersambung  dengan  jaringan internet.  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Djanah  dan  Retnoningsih  yang menyatakan  bahwa  penerapan  aplikasi  AIMMER  sebagai  media  promosi  kesehatan  di Kembangsari  Srimartani  Piyungan  Bantul  terbukti  efektif  untuk  meningkatkan pengetahuan ibu tentang imunisasi lanjutan measles rubella .
Peningkatan pengetahuan setelah perlakuan sebesar 4,61 (mean pretest 16,22 dan mean  posttest  20,83).  Peningkatan  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Djanah dan Retnaningsih yang menyebutkan terdapat peningkatan pengetahuan sebesar 15  ( mean  pretest 61  dan mean  posttest 76)  (Djanah  &  Retnaningsih,  2021).  Sebuah penelitian  di  Puskesmas  Asam-asam  tahun  2021  mengatakan  bahwa  86%  memiliki pengetahuan  yang  baik  tentang  KIPI  imunisasi  Dpt-Hib  (Chrisnawati  et  al.,  2022).
Seseorang yang memiliki pengetahuan baik, akan memiliki sikap dan perilaku yang baik pula.
Hasil  uji  efektifitas  data  berpasangan  menunjukkan  bahwa p-value pada  sikap kelompok  perlakuan  adalah  0.000  (p<0.005)  yang  artinya  edukasi  sadari  berbasis  IT efektif  meningkatkan  sikap  Ibu  yang  memiliki  anak  1-24  bulan.  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Fitriami  dan  Galaresa  menyebutkan  bahwa edukasi  yang  diberikan  melalui  aplikasi  android  dapat  meningkatkan  pengetahuan  dan sikap ibu (Fitriami & Galaresa, 2021).
Sikap  yang  baik  terbukti  akan  membuat  seseorang  patuh  dalam  melakukan perilaku  kesehatan.  Hal  ini  disebabkan  karena  seseorang  yang  mempunyai  sikap  yang baik  juga  mempunyai  kesadaran  yang  tinggi.  Dari  hasil  penelitian  dan  teori  dapat disimpulkan  bahwa  sikap  mempengaruhi  terbentuknya  sikap  positif  maupun  negatif. Sikap  positif  akan  memunculkan  perilaku  yang  positif  pula.  Penelitian  Defilza,dkk menunjukkan  hasil  adanya  pengaruh  yang  bermakna  antara  pendidikan  kesehatan menggunakan aplikasi whatsaap terhadap pengetahuan (p value = 0,000) dan sikap (p- value = 0,000) Tentang Imunisasi DPT (Difteri, Pertusis dan Tetanus) dan KIPI (Defilza et al., 2021).
Hasil uji efektifitas data yang berpasangan menunjukkan bahwa nilai p-value pada keterampilan  kelompok  perlakuan  adalah  0.000  (p<0.005)  yang  artinya  edukasi  sadari berbasis  IT  efektif  meningkatkan  keterampilan  Ibu  yang  memiliki  anak  1-24  bulan. Sebuah  penelitian  menyebutkan  bahwa  dengan  menerapkan  aplikasi  m-health  menjadi salah  satu  media  untuk  pendidikan  kesehatan  yang  berbasis  teknologi  android  untuk menyampaikan informasi tentang kesehatan yang dapat meningkatkan pengetahuan ibu dan perubahan perilaku ke arah yang lebih baik (Puspitasari & Indrianingrum, 2021).
Peningkatan  keterampilan  tentang  penanganan  KIPI  pada  kelompok  perlakuan dan  kelompok  kontrol  sama-sama  mengalami  peningkatan.  Pada  kelompok  perlakuan mengalami peningkatan sebesar 2,889 dengan rincian sebelum diberikan perlakuan rata- rata  16,72  dan  meningkat  menjadi  19,61.  Pada  kelompok  kontrol  mengalami peningkatan  sebesar  2,278  dengan  rincian  sebelum  perlakuan  rata-rata  16,67  dan meningkat menjadi 18,33. Namun, peningkatan keterampilan pada kelompok perlakuan lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  peningkatan  pada  kelompok  kontrol.  Sehingga pemberian  perlakuan  menggunakan  aplikasi  KIPI  lebih  baik  jika  dibandingkan  dengan pemberian leaflet dalam penanganan KIPI.
Perubahan  perilaku  salah  satunya  dipengaruhi  oleh  informasi  (Santoso  et  al., 2020).  Aplikasi  Android  dapat  dimanfaatkan  untuk  mengedukasi  informasi  kesehatan. Penggunaan edukasi android memungkinkan akses yang luas dan tak terbatas. Sehingga menunjang  peningkatan  pengetahuan,  sikap  dan  keterampilan  seseorang  tentang kesehatan  (Hadiati  et  al.,  2022).  Keterbatasan  Penelitian  ini  adalah  peneliti  tidak  bisa mengontrol  sumber  informasi  lain  yang  berkaitan  tentang  penanganan  KIPI  dan  Tidak ada pemantauan secara online dalam model edukasi penanganan KIPI sehingga peneliti tidak  dapat  mengetahui  seberapa  sering  pengguna log  in untuk  menggunakan  model edukasi penanganan KIPI.

## SIMPULAN
Risha Model edukasi penanganan KIPI efektif dalam meningkatkan pengetahuan, sikap dan keterampilan ibu yang memiliki anak 1-24 bulan.

## SARAN
Bagi  peneliti  selanjutnya  dapat  menggunakan  variabel  penelitian  yang  berbeda, kuesioner yang tidak sama, dan penelitian menggunakan populasi/sampel yang berbeda
sehingga  diperoleh  hasil  penelitian  yang  variatif.  Menambahkan  fitur  pengingat imunisasi dan sistem pelaporan online kejadian KIPI.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti,  A.,  &  Rahman,  L.  O.  A.  (2020).  Peran  Aplikasi  Seluler  terhadap  Peningkatan Informasi  Imunisasi  Anak Bagi  Orang Tua:  Studi  Literatur. Jkep , 5 (2), 101–113. https://doi.org/10.32668/jkep.v5i2.300
Badan  Pusat  Statistik.  (2021). Profil  Statistik  Kesehatan  2021. Badan  Pusat  Statistik. https://www.bps.go.id/publication/2021/12/22/0f207323902633342a1f6b01/profil -statistik-kesehatan-2021.html
Chrisnawati,  C.,  Subarjo,  S.,  Anggraini,  S.,  &  Maratning,  A.  (2022).  Gambaran Pengetahuan  Ibu  tentang  Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi  (Kipi)  Dpt-Hib  di Puskesmas  Asam-Asam  Tahun  2021. Jurnal  Keperawatan  Suaka  Insan  (Jksi) , 7 (1), 1–6. https://doi.org/10.51143/jksi.v7i1.292
Defilza,  N.  G.,  Neherta,  M.,  &  Deswita,  D.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan dengan Whatsapp tentang Imunisasi DPT (Difteri, Pertusis dan Tetanus) dan Kipi (Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi)  terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 21 (3),        1116. https://doi.org/10.33087/jiubj.v21i3.1714
Djanah,  N.,  &  Retnaningsih,  Y.  (2021).  Upaya  Promotif  Peningkatan  Pengetahuan tentang  Imunisasi  Lanjutan  Measles  Rubella  dengan  Aplikasi  Ponsel  AIMMER.
Jurnal Kesehatan Pengabdian Masyarakat , 2 (1), 1–6.
https://doi.org/10.29238/jkpm.v2i1.1175
Fitriami, E., & Galaresa, A. V. (2021). Edukasi Pencegahan Stunting Berbasis Aplikasi Android dalam Meningkatkan Pengetahuan dan Sikap Ibu. Citra Delima : Jurnal Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung , 5 (2), 78–85. https://doi.org/10.33862/citradelima.v5i2.258
Hadiati,  L. N.,  Latifah,  L.,  & Anggraeni,  D. (2022). Pengaruh Aplikasi Android  untuk Meningkatkan  Pengetahuan,  Sikap  dan  Keterampilan  Ibu  Hamil  dan  Menyusui  :
Literature Review. Jurnal Perawat Indonesia , 6 (3), 1119–1128. https://journal.ppnijateng.org/index.php/jpi/article/view/1085 Kemenkes  RI.  (2021).  Profil  Kesehatan  Indonesia  2021.  In IT  -  Information Technology . Kemeneks RI. https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&cad=rja &uact=8&ved=2ahUKEwiIt4vHoJ2BAxUUzTgGHWUKDiMQFnoECA8QAQ& url=https%3A%2F%2Fwww.kemkes.go.id%2Fdownloads%2Fresources%2Fdow nload%2Fpusdatin%2Fprofil-kesehatan-indonesia%2FProfil-Kesehatan- 2021.pdf&usg=AOvVaw34Hq3spYXpzHl0gGkzdQPl&opi=89978449
Liu,  P., Astudillo, K., Velez, D., Kelley,  L., Cobbs-Lomax, D., & Spatz,  E. S. (2020). Use  of  Mobile  Health  Applications  in  Low-Income  Populations:  A  Prospective Study  of  Facilitators  and  Barriers. Circulation:  Cardiovascular  Quality  and
Outcomes , 13 (9), E007031. https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.120.007031 Malande,  O.  O.,  Munube,  D.,  Afaayo,  R.  N.,  Chemweno,  C.,  Nzoka,  M.,  Kipsang,  J.,
Musyoki,  A.  M.,  Meyer,  J.  C.,  Omayo,  L.  N.,  &  Owino-Okongo,  L.  (2021). Adverse Events Following Immunization Reporting and Impact on Immunization Services  in  Informal  Settlements  in  Nairobi,  Kenya:  A  Prospective  Mixed- Methods Study. Pan African Medical Journal , 40 , 1–18.
https://doi.org/10.11604/pamj.2021.40.81.25910
Pagar,  V.  S.,  Chavan,  S.  S.,  Patil,  S.  P.,  Borde,  A.,  Kinge,  A.  D.,  &  Khargekar,  N. (2021).  Epidemiological  Study  of  Adverse  Events  Following  Immunization  in Under  5  Year  Children. Journal  of  Family  Medicine  and  Primary  Care , 6 (2), 169–170. https://doi.org/10.4103/jfmpc.jfmpc_2328_20
Puspitasari,  I.,  &  Indrianingrum,  I.  (2021).  Keefektifan  Aplikasi  M-Health  sebagai Media Promosi Kesehatan dalam Upaya Peningkatan Pengetahuan, Sikap, Prilaku Pencegahan Tanda Bahaya Kehamilan. Jurnal Ilmu Keperawatan dan Kebidanan , 12 (1), 40. https://doi.org/10.26751/jikk.v12i1.908
Rahmawati,  L.,  &  Ningsih,  M.  P.  (2020).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap tentang  Kejadian  Ikutan  Pasca  Imunisasi  dengan  Kepatuhan  Ibu  dalam Memberikan  Imunisasi  DPT-HB-Hib di  Wilayah Kerja Puskesmas  Lubuk Buaya Kota  Padang. Jurnal  Medikes  (Media  Informasi  Kesehatan) , 7 (1),  209–220. https://doi.org/10.36743/medikes.v7i1.223
Rohmatika,  D.,  Santoso,  B.,  Latifah,  L.,  &  Widyawati,  M.  (2020,  September). Education and Reminder Software for Strengthening Anemia Prevention Program in  Adolescent  Girls.  In Proceedings  of  the  5th  International  Seminar  of  Public Health and Education, ISPHE 2020, 22 July 2020, Universitas Negeri Semarang, Semarang, Indonesia . https://eudl.eu/doi/10.4108/eai.22-7-2020.2300263
Safitri,  T.,  Sumarni,  S.,  &  Santjaka,  A.  (2021).  The  Use  of  Misis-Prety  Application (Mindfulness Spiritual of Islam for Prenatal Anxiety) Toward Childbirth Anxiety in  Covid-19  Pandemic. Eduvest-Journal  of  Universal  Studies , 1 (12),  1579-1588. https://doi.org/10.59188/eduvest.v1i12.316
Santoso, B., Susanto, E., Widyawati, M. N., Rasipin, R., Rahman, W. A., & Rajiani, I. (2020).  Revitalizing  School  Dental  Health  Effort  Through  “Model  222”  As  A Strategy  to  Achieve  Caries  Free  Indonesia  2030. Systematic  Reviews  in Pharmacy , 11 (2), 658–662. https://doi.org/10.5530/srp.2020.2.94
Western, M. J., Armstrong, M. E. G., Islam, I., Morgan, K., Jones, U. F., & Kelson, M. J.  (2021).  The  Effectiveness  of  Digital  Interventions  for  Increasing  Physical Activity in  Individuals  of  Low Socioeconomic Status: A Systematic Review and Meta-Analysis. International  Journal  of  Behavioral  Nutrition  and  Physical Activity , 18 (1), 1–21. https://doi.org/10.1186/s12966-021-01218-4
Widiastuti,  Y.  P.,  &  Ramayanti,  E.  D.  (2022).  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Menyusui Berpengaruh terhadap Upaya untuk Meningkatkan Produksi ASI Selama Pandemi COVID 19. NURSCOPE: Jurnal Penelitian dan Pemikiran Ilmiah Keperawatan , 7 (2), 97. https://doi.org/10.30659/nurscope.7.2.97-106 World  Health  Organization.  (2020). Measuring  Behavioural  and  Social  Drivers  of Vaccination in Indonesia 2020: Vol. Depok (Issue Departement Of Epidemiology, Faculty of Public Health, UI)
World  Health  Organization  (WHO).  (2021). Immunization  Coverage. World  Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/immunization- coverage