## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]

## HUBUNGAN PENDIDIKAN DAN PENGETAHUAN WANITA PRAMENOPAUSE TERHADAP SIKAP MENGHADAPI MENOPAUSE DI DESA SEKAR JAYA KABUPATEN OGAN KOMERING ULU
1* Meilina Estiani, 2 Citra Dhuhana
1,2 Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Program Studi Keperawatan Baturaja
* E-mail: meilina_estiani@yahoo.com

## Abstrak
Tujuan: penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  pendidikan  dan  pengetahuan  wanita pramenopause terhadap sikap menghadapi menopause di desa Sekar Jaya Kabupaten Ogan Komering Ulu.
Metode: Penelitian  ini  merupakan  penelitian  survey  dengan  desain  c ross  sectional dan  dilakukan  Desa Sekarjaya  Kabupaten  Ogan  Komering  Ulu.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  wanita pramenopause (40-45 th) berjumlah 127 orang. Teknik pengambilan sampel menggunakan metode accidental sampling ,  dengan  jumlah  sampel  97  orang.  Instrumen  dalam  penelitian  ini  menggunakan  kuisioner.  Data dianalisis menggunakan uji chi-square. . Hasil  Penelitian: diperoleh  dari  97  responden  yang  memiliki  sikap  positif  sebanyak  71  orang  (73,1%). Responden  yang  memiliki  pendidikan  tinggi  sebanyak  66  orang  (68%).  Responden  yang  memiliki pengetahuan baik sebanyak  59 orang (60,8%). Dari hasil uji statistik Chi-square untuk variable pendidikan diperoleh  p value 0,03  <  0,05  hal  ini  membuktikankan  bahwa  ada  hubungan  pendidikan  terhadap  sikap menghadapi  menopause.  Dari  hasil  uji  statistik Chi-square untuk  variable  pengetahuan  diperoleh  p value 0,005 < 0,05 hal ini membuktikan bahwa ada hubungan pengetahuan terhadap sikap menghadapi  menopause.
Simpulan: Ada  hubungan  pendidikan  dan  pengetahuan  terhadap  sikap  menghadapi  menopause  di  Desa Sekarjaya Kabupaten Ogan Komering Ulu .
Kata kunci: sikap menghadapi menopause, pendidikan, dan pengetahuan

## Abstract
Aim: This  study  aims  to  determine  the  relationship  among  education  and  science  of  the  premenopausal attitude  among premenopousal women in the Sekar Jaya, Ogan Komering Ulu .
Method: This study is survey research with cross- sectional design and it is carried out at the   Sekarjaya  in Ogan Komering Ulu . The population of the research is those  premenopausal women (40-45 years old) with the total sampling of  127 womens. The sample in this research are  97 womens. In this research using the questionnaire for collected all data.Being collecting all data, it is analyzed using chi-square Test.
Results: The result of research shows that  from the 97 respondents who had a positive attitude s much as 71 respondents  (73.1%).  Respondents  who  have  higher  education  by  66  respondents  (68%).  Respondents  who have  a  good  knowledge-as  many  as  59  respondents  (60.8%).  From  the  test  results  obtained  by  Chi-square statistic from education variable that p value 0.03 it indicates that there is a relationship between education on the premenstrual attitudes. From the test results obtained by Chi-square statistic from sience that  p value 0.005 it shows have a relationship between knowledge of the premenstrual attitudes.

## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]
Conclusion: There  is  a  relationship  of  education  and  knowledge  of  the  premenstrual    attitude  of premenopousal women in the Sekar Jaya, Ogan Komering Ulu.
Key words: attitude of premenstrual, education, and knowledge

## PENDAHULUAN
Populasi  manusia  lanjut  usia  (manula)  secara statistik menunjukkan jumlah yang  signifikan dalam populasi penduduk di Indonesia dimana wanita  usia  lanjut,  jumlahnya.  Hal  itu  tentu saja  berdampak  pada  kebutuhan  pelayanan kesehatan yang profesional pada manula. 1
Kelompok  umur  manula  secara  luas  adalah usia lebih dari 45 tahun . Seorang wanita akan meninggalkan  usia  reproduksi    yang  disebut dengan masa menopouse. Pada  masa ini akan berdampak  pada  perubahan  akan  kebutuhan pelayanan  kesehatan  reproduksi.  Usia  median menopause yaitu suatu priode tanpa menstruasi  adalah  51,3  tahun  dan  menopause dapat terjadi pada usia 48-55 tahun. 2,3
Menopause  merupakan  tahap  akhir  proses biologis yang dialami wanita berupa penurunan produksi hormon seks wanita yaitu estrogen  dan  progesteron  dari  indung  telur. Disebut  menopause  jika  orang  tidak  lagi menstruasi  selama  satu  tahun.  Umumnya terjadi  pada  usia  50  tahunan.  Setelah Menopause, indung telur masih tetap memproduksi  estrogen  namun  dalam  jumlah sangat  kecil.² , ³  Akibat  yang  ditimbulkan  dari keadaan  ini  adalah  menurunnya  fungsi estrogen seperti ovarium, uterus, dan endometrium,  menurunnya  kekuatan  serta kelenturan  vagina  dan  jaringan  vulva,  dan akhirnya  semua  jaringan  yang  bergantung pada estrogen akan mengalami atrofi (mengerut).² ,4 Cepat  atau  lambat  gangguan akibat kekurangan estrogen pasti akan muncul yaitu  berupa  peningkatan  kadar  kolestrol  dan trigliserida, pengurangan jaringan tulang yang menjurus  ke   osteoporosis,   gangguan psikis,
kelelahan dan depresi. Sehingga agar kehidupan  berlangsung  dalam  kepuasan  dan kebahagiaan,  maka  wanita  perlu  mengadakan persiapan  untuk  menghadapinya  dengan mengetahui  organ  tubuh,  fungsinya,  serta mengenal  kejadian  masa  klimakterium  dan menopause itu sendiri itu. 4
Pada saat menopause, wanita akan mengalami perubahan-perubahan di dalam organ tubuhnya  dan  tidak  akan  lepas  dari  predikat tua,  dimana    gerak-gerik,  tingkah  laku,  cara berpakaian dan bentuk tubuh mengalami suatu perubahan  yang  membuat  wanita  khawatir tentang menopause karena wanita beranggapan akan kehilangan daya tarik serta khawatir  orang-orang  yang  dicintainya  akan meninggalkannya. 3
Dalam mengenal kejadian masa klimakterium itu  tentunya  wanita  memerlukan  pengetahuan yang  luas  mengenai  hal  itu,  ini  secara  tidak langsung  juga  melibatkan  kondisi  pendidikan yang menjadi salah satu pengaruh juga dalam mengukur tingkat pengetahuan wanita mengenai  masa  menopause  yang  akan dihadapinya.  Melalui  pengetahuan yang dipengaruhi oleh tingkat pendidikan merupakan salah satu peran dalam mempengaruhi  keputusan  seseorang  untuk berperilaku sehat nantinya. 5
Jumlah  penduduk  Indonesia  tahun  2010 mencapai  118.010.413  juta  (51,02%)  orang perempuan.  Menurut  kelompok  umur,  jumlah penduduk  usia  40-45  tahun  berjumlah 8.202.140  juta  (23,04%)  orang  perempuan. Sedangkan jumlah wanita yang akan memasuki masa menopause berjumlah 16.751.820 (12,22 %) juta orang  perempuan. 6

## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]
Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan  peneliti  dari    10  orang  wanita berusia  40-45  tahun  di  Desa  Sekar  Jaya, didapatkan  70%  wanita  belum  mengetahui tentang  masa  menopause  dan  30%  orangnya mengetahui tentang masa menopause. Keadaan  ketidaktahuan  ini  juga  didapatkan pada  sebagian  besar  dari  wanita  yang berlulusan  SD  40  %    dan  wanita  yang  tamat SMP  mencapai  60  %.  Mayoritas  wanita berusia 40-45 tahun di Desa Sekar Jaya belum pernah mendapatkan informasi tentang menopause.  Pemberian  informasi  yang  jelas merupakan  salah  satu  upaya  untuk  merubah perilaku  seseorang  dalam  memberikan  sikap yang positif.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian adalah survey analitik engan pendekatan cross  sectional 7 , dimana  variabel
pendidikan, variabel pengetahuan dan variabel  sikap    menghadapi  masa  menopause dikumpulkan dalam waktu bersamaan. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh wanita  pramenopause  (umur  40-45  Tahun)  di Desa  Sekar  Jaya    Kabupaten  Ogan  Komering Ulu  yang  berjumlah  127  responden.  Periode Januari s/d April 2014.
Adapun  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah wanita  pramenopause,  umur  40-45  tahun  di Desa  Sekar  Jaya    Kabupaten  Ogan  Komering Ulu  yang  berjumlah  97.  Teknik  pengambilan sampel adalah accidental sampling . Selanjutnya instrumen yang digunakan adalah kuesioner  pengetahuan,  pendidikan  dan  sikap menghadapi  menopause  menggunakan skala likert dengan mode analisis. 9 Data  dilakukan uji  statistic  dengan  menggunakan  analisa univariat  dan  bivariat  dengan chi-square dengan tingkat kemaknaaan 95% (α = 0,05) . 10

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisa Univariat
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Sikap Menghadapi Masa Menopause, Pendidikan dan Pengetahuan Wanita Premenopouse di Desa Sekar Jaya Tahun 2014
Variabel Hasil Ukur Frek % Jumlah % Sikap menghadapi masa menopause Positif 71 73,1 97 100 Negatif 26 26,9 Pendidikan Tinggi 66 68,0 97 100 Rendah 31 32,0 Pengetahuan Baik 59 60,8 97 100 Cukup 20 20,6 Kurang 18 18,6
Dari  Tabel  diatas  diketahui  bahwa  dari  97 responden,  responden  yang  bersikap  positif sebanyak  71  orang  (73,1%),  responden
dengan  pendidikan  tinggi  sebanyak  66  orang (68,0%)  dan  responden  dengan  pengetahuan baik sebanyak 59 orang (60,8%).

## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]

## 2. Analisa Bivariat
a. Pendidikan
Tabel 2
Hubungan Pendidikan Wanita Pramenopause Terhadap Sikap Menghadapi Masa Menopause di
Desa Sekar Jaya Tahun 2014 Sikap Menghadapi Menopause Pendidikan Positif Negatif Jumlah p value f % f % f % Tinggi 53  80,3  13  19,7  66 100 0,03 Rendah 18  58,1  13  41,9  31 100 Jumlah 71  73,2  26  26,8  97 100
Dari  Tabel  2  didapatkan  bahwa  dari  66 responden  yang berpendidikan tinggi terdapat 53 orang (80,3%) yang bersikap positif dan 13 orang (19,7%) yang bersikap negatif.
Sedangkan dari 31 responden yang
berpendidikan  rendah  terdapat  18  orang
(58,1%)  yang  bersikap  positif  dan  13  orang (41,9%)  yang  bersikap  negatif.  Dari  hasil analisa  statistik Chi-square oleh  p value 0,03 ≤  0,05  sehingga  ada  hubungan  bermakna pendidikan  wanita  pramenopause  terhadap sikap menghadapi masa menopause.
b. Pengetahuan
Tabel  3

## Hubungan Pengetahuan Wanita Pramenopause Terhadap Sikap Menghadapi Masa Menopause
di Desa Sekar Jaya Tahun 2014
Sikap Menghadapi Menopause Pengetahuann Positif Negatif Jumlah P value f % f % f % Baik 49  83,1  10  16,9  59 100 0,005 Cukup 14  70,0 6 30,6  20 100 Kurang 8 44,4  10  55,6  18 100 Jumlah 71  73,2  26  26,8  97 100
Dari  Tabel  diatas  didapatkan  bahwa  dari  59 responden  yang berpengetahuan  baik terdapat 49  orang  (83,1%)  yang  bersikap  positif,  dan 10  orang  (16,9%)  yang  bersikap  negatif. Sedangkan dari 20 responden yang
berpengetahuan  cukup  terdapat  14  orang (70,0%)  yang  bersikap  positif  dan  6  orang (30,6%)  yang  bersikap  negatif  serta  dari  18 responden yang berpengetahuan kurang terdapat 8 orang (44,4%) yang bersikap positif dan 10 orang (55,6%) yang bersikap negatif.
Dari  analisa  hasil  statistik  uji Chi-square diperoleh  nilai p value 0,005 ≤ 0,05 sehingga ada  hubungan  bermakna  antara  pengetahuan terhadap sikap menghadapi masa menopause.

## PEMBAHASAN

## Pendidikan
Hasil  uji  statistik Chi-square untuk  variabel pendidikan   diperoleh  p value 0,03 < 0,05 hal ini   menunjukkan     bahwa     ada   hubungan

## Artikel Penelitian
pendidikan  dengan  sikap  wanita  menghadapi masa menopause.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  Mutalazimah  (2010)  menyatakan bahwa  tingkat  pendidikan  juga  mempunyai hubungan    yang  eksponensial  dengan  tingkat kesehatan. 11
I bu  yang  tingkat  pendidikan  formalnya  lebih tinggi cenderung akan mempunyai pengetahuan  yang  lebih  dibandingkan  orang dengan  tingkat  pendidikan  formal  yang  lebih rendah, karena akan lebih mampu dan mudah memahami  arti  kesehatan  serta  pentingnya kesehatan. 11
Pengetahuan  itu  sendiri  dipengaruhi  oleh faktor pendidikan formal. Pengetahuan sangat erat hubungannya dengan pendidikan, dimana diharapkan  bahwa  dengan  pendidikan  yang tinggi maka orang tersebut akan semakin luas pula  pengetahuannya.  Akan  tetapi  perlu ditekankan,  bukan  berarti  seseorang  yang berpendidikan  rendah  mutlak  berpengetahuan rendah  pula.  Hal  ini  mengingat  bahwa peningkatan pengetahuan tidak mutlak diperoleh  dari  pendidikan  formal  saja,  akan tetapi dapat diperoleh melalui pendidikan non formal.¹²
Pendidikan  tidak  hanya  diperoleh  secara formal  saja.  Terbukti  dari  hasil  penelitian yang  dilakukan  peneliti  membuktikan  bahwa pendidikan  responden  yang  rendah  juga memiliki  sikap  positif  yang  cukup  berarti dengan angka 58,1%, hal ini tentu menggambarkan  bahwa  keadaan  pendidikan yang diperoleh responden diantaranya dipengaruhi  oleh  pendidikan  dalam  keluarga dan lingkungan juga yang turut mengisi sikap positif  responden  dalam  menghadapi  masa menopause.
Mutalazimah dalam penelitiannya
menyatakan bahwa tingkat pendidikan mempunyai  hubungan  yang  eksponensial
dengan  tingkat  kesehatan.  Semakin  tinggi tingkat  pendidikan  semakin  mudah  menerima konsep hidup sehat secara mandiri, kreatif dan berkesinambungan.Selanjutnya dikatakan bahwa  latar  belakang  pendidikan  seseorang berhubungan  dengan  tingkat  pengetahuan seseorang. 11
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  betapa berpengaruhnya  pendidikan  seseorang  dalam mempengaruhi pola pikir seseorang yang pada akhirnya akan menentukan sikap seseorang itu untuk  bersikap  positif  dalam  kehidupan  yang akan dilewatinya.

## Pengetahuan
Hasil  uji  statistik Chi-square dari  variabel pengetahuan  diperoleh  p value 0,005  <  0,05 hal  ini  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan terhadap sikap menghadapi masa menopause.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian  Apriliyani 13 dan  Zasri 14 yang menyatakan  bahwa  tingkat  pengetahuan dipengaruhi juga oleh latar belakang pendidikan seseorang juga. 13, 14
Apriliyani  dalam  penelitiannya    mengatakan bahwa  pengetahuan  berhubungan  erat  dengan pendidikan  yang  merupakan  salah  satu kebutuhan  dasar  manusia.  Pengetahuan  yang baik  muncul  bila  sejalan  dengan  pendidikan dan mendapatkan informasi yang cukup. 13
Ismiyati  dalam  penelitiannnya  menyatakan bahwa  ada  hubungan  tingkat  pengetahuan tentang menopause dengan kesiapan menghadapi menopause, dengan nilai nilai rho hitung  sebesar  0,540 . Pengetahuan  diperoleh dari  informasi  baik  secara  lisan  ataupun tertulis dari pengalaman seseorang. Pengetahuan  diperoleh  dari  fakta  atau kenyataan  dengan  mendengar  radio,  melihat televisi, dan sebagainya. Serta dapat diperoleh dari  pengalaman  berdasarkan  pemikiran kritis. 15

## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian    yang dilakukan  oleh    Kristiantiningtyas,  dkk menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan antara tingkat pengetahuan menopause  dengan  perilaku  ibu  dalam menghadapi  masa  menopause  di  Desa Randusari  Kecamatan  Rowosari  Kabupaten Kendal  dengan  nilai p-value sebesar  0,000  ≤ 0,05. 16
Tingkat  pengetahuan  wanita  pramenopause akan mempengaruhi wanita dalam
mengembangkan penalaran logika dan analisa terhadap  perubahan  masa  menopause  yang akan dihadapinya sehingga akan memudahkan wanita pramenopause dalam menerima informasi    dan  pesan  kesehatan.  Pengetahuan tentang  menopause  merupakan  faktor  yang menentukan  dalam  upaya  menyesuaikan dengan  perubahan  yang  wajar  dalam  siklus kehidupan  yang  akan  dialami  setiap  wanita dan  tidak  perlu  melakukan  pengobatan  atau harus menimbulkan ketidaksiapan yang berlebihan  dalam  menghadapi  dan  menjalani masa menopause.
Pengetahuan  itu  sangat  penting  bagi  wanita menopause  agar  dia  lebih  siap  dan  mengerti dalam  menghadapi  menopause  dan  agar wanita  tidak  melakukan  perilaku  yang  salah saat  menghadapi  menopause. Ada juga faktor yang  mempengaruhi  wanita  saat  menghadapi menopause diantaranya yaitu faktor pendidikan,  keadaan  lingkungan  sosial  atau lingkungan  keluarga  dari  masing-masing kondisi wanita tersebut. 17
Dari hasil penelitian terlihat bahwa responden yang  memiliki  pengetahuan  baik  ,lebih banyak  bersikap  positif  dalam  menghadapi masa  menopause,  sikap  positif  wanita pramenopause  yang  memiliki  pengetahuan baik dapat mengantarkan wanita
pramenopause untuk lebih siap dan menerima adanya  perubahan  fisik  maupun  psikologis dan tidak menganggap bahwa proses penuaan merupakan hal yang harus dihindari.
Dengan adanya sikap yang positif pula wanita pramenopause  akan  lebih enjoy melewati masa-masa  menopousenya  kelak  yang  akan membawa  kebahagiaan  dalam  menjalani perubahan-perubahan  organ  reproduksinya sebagai  suatu  pengalaman  fisiologis  yang pasti  dilewati  oleh  setiap  wanita  dalam kehidupan reproduksinya.
Untuk itu, penting bagi wanita selalu bersikap positif,  dan  tentunya  sikap  positif  ini  bisa muncul  jika  diimbangi  oleh  informasi  atau pengetahuan  yang  cukup,  sehingga  wanita pramenopause  lebih  siap  baik  secara  fisik, mental  maupun  spiritual  dalam  menyiapkan diri  menghadapi  masa  menopause  disamping itu juga terpenuhinya hak-hak reproduksi bagi seorang  wanita  yang  meliputi  :  hak  wanita mendapat informasi dan pendidikan kesehatan reproduksi,  hak  mendapat  pelayanan  dan perlindungan kesehatan reproduksi, hak memperoleh kebebasan berfikir tentang pelayanan  kesehatan    reproduksi,  hak  atas kebebasan  dan  keamanan  yang  berkaitan dengan  kehidupan  reproduksi  seorang  wanita dan hak mendapatkan manfaat kemajuan ilmu pengetahuan yang berkaitan dengan kesehatan reproduksi  serta  hak  mendapatkan  manfaat kemajuan  ilmu  pengetahuan  yang  berkaitan dengan kesehatan reproduksi.¹

## SIMPULAN
1. Ada hubungan pendidikan wanita pramenopause terhadap sikap menghadapi masa menopause dengan     p value = 0,03.
2. Ada hubungan pengetahuan wanita pramenopause terhadap sikap
menghadapi masa menopause dengan     p value = 0,005.

## REFERENSI
1. Kusmiran, E. (2011). Kesehatan Reproduksi  Remaja  dan  Wanita .  Jakarta: Salemba Medika

## Artikel Penelitian [TYPE THE DOCUMENT TITLE]
2. Wiknjosastro, H. (1999). Ilmu Kandungan, Edisi kedua,Jakart.
3. Sukarni,
I. (2013). Kehamilan, Persalinan, dan Nifas . Yogyakarta: Nuha Medika
4. Pieter, H. Z. (2011). Pengantar Psikologi Untuk  Kebidanan .  Jakarta:  Kencana Prenada Media Group
5. Profil  Kesehatan  Indonesia.  (2009).  http: depkes.go.id/ profil kesehatan_2009/ html. Diakes tanggal 3 Mei 2014
6. Profil  Kependudukan  dan  Pembangunan di Indonesia. (2013).
7. Arikunto,  S.  (2006). Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta:
Rineka Cipta
8. Notoatmodjo.  (2003). Metode  Penelitian Kesehatan . Jakarta : PT. Rineka Cipta
9. Amirin,  T.M.  (2010).  Skala  Likert  : Penggunaannya dan Analisis Datanya.
10. Hastono, S. P. (2008). Statistik
Kesehatan . Jakarta : Rajawali pers 11. Mutalazimah. (2010). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Perubahan  Fisik  Masa  Menopause  di Desa Kunden Kecamatan Bulu Sukoharjo. STIKES  Kusuma  Husada
Surakarta. Diakses tanggal 14 Juni 2010.
12. Wawan  A.  (2010). Pengetahuan,  Sikap dan  Perilaku  Manusia .  Yogyakarta  :
Nuha Medika
13. Apriliyani,  P.  (2013). Hubungan  Tingkat Pengetahuan dan Sosial Ekonomi Dengan  Sikap  Wanita  Pramenopause Menghadapi Perubahan Fisik Saat Menopause  di  Kecamatan  Rembang Pasuruan. Diakses tanggal 5 April 2014 14. Zasri, Y.Y. (2012). Hubungan Pengetahuan dan Sikap Terhadap Kecemasan  Menghadapi  Menopause  di Kemukiman  Bebesan  kecamatan  bebesan kabupaten Aceh Tengah. STIKES U’Budiyah  Banda  Aceh.  Diakses  tanggal 17 Mei 2014.
15. Ismiyati,  A.  (2010). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  tentang  Menopause  dengan Kesiapan Menghadapai Menopause pada Ibu  Premenopause  di  Perumahan  Sewon Asri  Yogyakarta, Fakultas  Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.
16. Kristiantiningtyas,  R.  (2013). Hubungan tingkat  pengetahuan  menopause  dengan perilaku  ibu  dalam  menghadapi  masa menopause di Desa Randusari, Kecamatan Rowosari, Kabupaten.
Kendal. Karya Tulis Ilmiah.