Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## PENGARUH PENYULUHAN TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENYAKIT DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI 56 BANDA ACEH
Isfanda (1) , Andri (2)
1, 2, Program Studi Pendidikan Dokter, Fakultas Kedokteran Universitas Abulyatama, Kabupaten Aceh Besar e-mail: isfanda_fk@abulyatama.ac.id

## ABSTRACT
Dengue  hemorrhagic  fever  remains  as  a  serious  problem  of  public  health  in Indonesian society. The purpose of health research on DHF is to inform the public about the disease.  This  research  aims  to  determine  the  effect  of  education  on  the  level  of  knowledge about  DHF  in  elementary  school  students  56  Banda  Aceh. This  research  uses  quasi experiment design. The research was conducted at State Elementary School 56 Banda Aceh. The  population  of  the  study  were  all  students  of  class  V,  amounting  to  62  people.  Sample determination is determined by total sampling. The extension instrument is a direct education with lecture method. For data analysis before and after education adopted with Paired T-test. In this research show  p  value =  0,002 which  means  that  there  is  significant influence.  The results  showed  that  knowledge  before  being  given  counseling  that  is  knowledge  of  medium that  is  equal  to  88,7%  (54  people).  After  education  there  was  a  significant  increase  in knowledge of 100% (62 people). It can be seen from the mean of the mean value of knowledge before and after counseling which shows a significant increase of 5.08. Based on the results of  the  research,  it  can  be  concluded  that  there  is  a  significant  influence  on  improvement knowledge students of elementary School 56 after being given education.
Keywords: DHF, education, knowledge

## ABSTRAK
Penyakit  demam  berdarah  dengue  hingga  saat    ini    masih  merupakan  salah  satu masalah  kesehatan  masyarakat  Indonesia.  Tujuan  penelitian  kesehatan  tentang  DBD  adalah menginformasikan  kepada  masyarakat  tentang  penyakit  tersebut.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  pengaruh  penyuluhan  terhadap  tingkat  pengetahuan  tentang  DBD  pada siswa sekolah dasar 56 Banda Aceh. Penelitian ini adalah penelitian dengas rancangan quasi experimental .  Penelitian  dilakukan  di  Sekolah  Dasar  Negeri  56  Banda  Aceh.  Populasi penelitian  adalah  seluruh  siswa  kelas  V  yang  berjumlah  62  orang.  Penentuan  sampel ditentukan  dengas  cara total  sampling .  Instrumen  penyuluhan  adalah  penyuluhan  langsung dengas  metode  ceramah.  Untuk  analisis  data  sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  dilakukan dengas uji Paired T-test . Pada penlitian ini menunjukkan nilai p=0,002 yang bermakna bahwa ada  pengaruh  yang  signifikan.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  sebelum diberikan penyuluhan yaitu berpengetahuan sedang yaitu sebesar 88,7% (54 orang). Sesudah pemberian  penyuluhan  terjadi  peningkatan  pengetahuan  yang  bermakna  sebesar  100%  (62 orang).  Hal  tersebut  dapat  dilihat  dari  perbandaingan  rerata  nilai  pengetahuan  sebelum  dan sesudah  penyuluhan  yang  menunjukkan  peningkatan  signifikan  sebesar  5,08.  Berdasarkan hasil  penelitian,  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat  pengaruh  yang  signifikan  terhadap peningkatan pengatahuan siswa Sekolah Dasar Negeri  56 setelah diberikan penyuluhan.
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Kata kunci: DBD, penyuluhan, pengetahuan
1. Pendahuluan
Demam  berdarah  dengue  (DBD) merupakan  penyakit  infeksi  oleh  virus dengue  yang  masih  menjadi  masalah kesehatan  masayarakat  Indonesia  dan sudah  menjadi  perhatian  internasional. Timbulnya  penyakit  DBD  dikarenakann ketidakseimbangan  faktor host (manusia), agent (penyebab),  dan environment (lingkungan)  (Widyanto,  2013).  Dalam teori keseimbangan, interaksi ketiga  unsur tersebut  harus  dipertahankan.  Bila  ada gangguan  keseimbangan  maka  akan menyebabkan  timbulnya  penyakit.  Pada keadaan  normal,  keseimbangan  interaksi tersebut  dapat  dipertahankan,  melalui intervensi alamiah, atau  melalui  intervensi dalam  bidang  pencegahan  maupun  dalam bidang  meningkatkan  derajat  kesehatan melalui kegiatan penyuluhan (Noor, 2008).
Virus dengue ditularkan oleh nyamuk betina terutama dari spesies Aedes aegypti , dan  pada  tingkat  yang lebih  rendah Aedes albopictus . Nyamuk ini juga menyebarkan penyakit chikungunya, demam kuning dan infeksi  Zika.  Dengue  tersebar  luas  di seluruh  daerah  tropis,  yang  dipengaruhi oleh curah hujan, suhu dan urbanisasi yang cepat  (WHO,  2016).  Masa  inkubasi  virus didalam  darah  manusia  yaitu  selama  3-14 hari,  atau  rata-rata  4-7  hari  yang  disebut dengan  perioe  intrinsic.  Sedangkan  masa inkubasi  virus  dalam  tubuh  nyamuk memerlukan waktu sekitar 12-25 hari pada suhu  30 o C  yang  disebut  engan  periode ekstrinsik (Heymann, 2008).
Mekanisme  penularan  virus  dengue berlangsaung  dengan  cara  horizontal  dan vertikal.  Secara  horizontal  virus  dengue menyebar  dari  nyamuk  vektor  ke  dalam tubuh host (manusia)  atau  sebaliknya  dari host ke dalam tubuh nyamuk. Mekanisame secara  vertikal  dapat  terjadi  dalam  tubuh nyamuk  itu  sendiri  yaitu  melalui transovarial. Adanya transmisi virus secara transovarial  maka  diduga  kuat  bahwa
nyamuk Aedes aegypti memegang peranan penting alam mempertahankan endemisitas DDB  di  suatu  daerah  (WHO,  2011  & Soegianto, 2006).
Nyamuk Aedes  aegypti meletakkan telurnya di tempat yang gelap, penampungan  air  yang  jernih  atau  sedikit kotor.  Telur  nyamuk  tersebut  berwarna hitam  dengan  ukuran  0,5-0,80  mm. berbentuk  oval  dan  terapung  ataupun menempel pada dinding tempat penampungan  air  yang  berjumlah  kurang lebih  sekitar  100  butir  telur.  Telur  akan menetas  jika  tergenang  di  air  namun  telur ini dapat bertahan alam waktu yang sangat lama  di  tempat  yang  kering.  Kemampuan tersebut  membantu  kelangsangan  hidup spesies  nyamuk Aedes  aegypti tersebut dalam  kondisi  yang  tidak  memungkinkan (WHO,  2011). Di  Indonesia  Demam Berdarah pertama  kali  ditemukan  di  kota Surabaya  pada  tahun  1968,  dimana sebanyak 58 orang terinfeksi dan 24 orang diantaranya  meninggal  dunia  (Angka Kematian (AK):  41,3  %).  Dan  sejak  saat itu,  penyakit  ini  menyebar  luas  keseluruh Indonesia (Kemenkes, 2020).
Dengue  yang  parah  (juga  dikenal sebagai Demam Berdarah Dengue) pertama kali diakui pada tahun 1950 pada waktu  wabah  demam  berdarah  di  Filipina dan Thailand.  Dan  sekarang  demam berdarah  yang  parah  mempengaruhi negaranegara yang paling Asia dan Amerika Latin dan telah menjadi penyebab utama rawat inap dan kematian di kalangan anak-anak  dan  orang  dewasa. Studi  lain tentang  prevalensi  DBD  memperkirakan bahwa  3,9  miliar  orang,  di  128  negara, berada pada risiko infeksi penyakit demam berdarah (WHO, 2016).
Sejak  tahun  1968  telah  terjadi peningkatan  persebaran  jumlah  provinsi dan kabupaten/kota  yang  endemis  DBD, dari  2  provinsi  dan  2  kota,  menjadi  32 (97%) dan 382 (77%) kabupaten/kota pada
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
tahun  2009.  Provinsi  Maluku,  dari  tahun 2002 sampai tahun 2009 tidak ada laporan kasus  DBD.  Selain  itu  terjadi  juga peningkatan  jumlah  kasus  DBD,  pada tahun  1968  hanya  58  kasus  menjadi 158.912 kasus pada tahun 2009
(Kemenkes, 2020). Pada  tahun  2015,  tercatat  terdapat sebnyak  126.675  penderita  DBD  di  34 provinsi  di  Indonesia,  dan  1.229  orang  di antaranya meningal dunia. Jumlah tersebut lebih tinggi dibandingkan tahun
sebelumnya,  yakni  sebanyak  100.347 penderita  DBD  dan  sebanyak  907 penderita  meninggal  dunia pada  tahun 2014.  Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh perubahan  iklim  dan  rendahnya  kesadaran untuk  menjaga  lingkungan  (Kemenkes, 2016).
Provinsi  Aceh  pada  tahun  2015, jumlah  penderita  DBD  yang  dilaporkan
sebanyak 1.510  kasus  dengan  jumlah kematian  6  orang  (Incidence  Rate/  Angka kesakitan = 30 per 100.000 penduduk dan CFR/angka kematian = 0,4 %). Dibandingkan tahun  2014  dengan  kasus sebanyak  2.211  serta  IR  sebesar  45  per 100.000  penduduk,  terjadi  penurunan kasus  pada  tahun  2015.  Kematian  akibat DBD dikategorikan tinggi jika CFR > 2 %
(Kemenkes, 2016). Hasil
survei Departemen  Kesehatan  RI  di 9 kota  besar di  Indonesia  pada  tahun  1986-1987 menunjukkan  bahwa  satu  diantara tiga rumah  maupun  tempat  umum  ditempati jentik  nyamuk  Aedes.  Disamping  itu, pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat  tentang  pencegahan  penyakit DBD pada  umumnya  sangat  kurang (WHO, 2016). 2. Metode Penelitian ini menggunakan rancangan  penelitian quasi - experimen, yaitu dengan melakukan evaluasi terhadap perubahan  tingkat  pengetahuan  siswa responden sebelum dan sesudah mengikuti penyuluhan  tentang  penyakit  demam berdarah  dengue  dengan  menggunakan metode  ceramah.  Pelaksanaan  penelitian dilakukan  dengan  cara  mengukur  tingkat pengetahuan  dengan  penilaian  jawaban kuisioner  yang  di  isi  sendiri  oleh  siswa responden.
Populasi penelitian ini adalah seluruh siswa  kelas  V  sekolah  dasar  negeri  56 Banda  Aceh.  Sampel  menggunakan metode total  sampling didapatkan  62 sampel  yang  di  ambil  secara  merata  di sekolah dasar negeri 56 Banda Aceh. Teknik  pengambilan  data  pada kegiatan penelitian ini  meliputi 2 tahapan, yaitu:
1) Tahap persiapan Mempersiapkan sarana dan prasarana yang  akan  mendukung  kegiatan  ini seperti izin penelitian, izin
pengambilan data awal dan koordinasi  dengan  kepala  sekolah dasar negeri 56 Banda Aceh. 2) Tahap penatalaksanaan
a. Sebelum  dilakukan  penyuluhan di  berikan  arahan  tentang tatacara  kegiatan  penyuluhan, kemudian  di  lanjutkan  dengan pre-test terlebih dahulu.
b. Setelah  itu  dilakukan  pemberian materi  penyuluhan  oleh  peneliti sendiri dengan metode ceramah.
c. Selanjutnya setelah selesai pemberian  materi,  di  lanjutkan dengan post-test.
Data  dianalisis  secara  deskriptif untuk  melihat  pengaruh  penyuluhan sebelum dan sesudah di berikan perlakuan dengan  menggunakan  uji  t  test  ( paired  t test) pada tingkat kepercayaan 95%.
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## 3. Hasil dan Pembahasan
Hasil
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden, Pengetahuan Sebelum dan Ssudah Pemberian Penyuluhan Karakteristik & Pengetahuan Frekuensi (f) Persentase (%) Umur: -  10 Tahun -  11 Tahun 17 45 27,4 72,6 Jenis Kelamin: -  Laki-laki -  Perempuan 27 35 43,5 56,5 Pengetahuan Sebelum Penyuluhan: -  Baik -  Sedang -  Rendah 5 55 2 8,1 88,7 3,2 Pengetahuan Sesudah Penyuluhan: -  Baik 62 100 Total 62 100 Tabel 2. Perbandingan Rerata Nilai Pengetahuan Responden Sebelum dan Sesudah Pemberian Penyuluhan dengan Metode Ceramah Pengetahuan Mean Mean Difference Sebelum 8,11 58,08 Sesudah 13,19
Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata pengetahuan responden sebelum diberikan penyuluhan dengan metode ceramah  adalah 8,11 dan sesudah mendapat penyuluhan dengan metode ceramah mengalami peningkatan menjadi 13,19.
Tabel 3 . Hasil Uji Statistik Paired T Test Pengetahuan Responden Sebelum Dan Sesudah Penyuluhan dengan Metode Ceramah Pengetahuan Mean N α P. Value Sebelum 8,11 62 0,05 0,002 Sesudah 13,19
Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata pengetahuan responden sebelum diberikan penyuluhan  dengan  metode  ceramah  adalah  8,11  dan  sesudah  diberikan  penyuluhan mengalami  peningkatan  menjadi  13,19.  Penelitian  ini  menggunakan  nilai  a  (alpha)  sebesar 0,05,  jika  nilai  p>a  bermakna  bahwa  tidak  ada  pengaruh  yang  signifikan  pada  tingkat pengetahuan setelah diberikan penyuluhan. Jika nilai p<a bermakna bahwa ada pengaruh yang signifikan  pada  tingkat  pengetahuan  setelah  diberikan  penyuluhan.  Pada  penlitian  ini menunjukkan nilai p=0,002, bermakna bahwa ada pengaruh yang signifikan pada penyuluhan
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
terhadap tingkat pengetahuan tentang  Demam Berdarah Dengue (DBD) pada siswa Sekolah Dasar Negeri 56

## Pembahasan
Metode  ceramah  merupakan  cara yang  paling  umum  digunakan  untuk penyuluhan  kesehatan  berkelompok  yang jumlah  sasarannya  lebih  dari  15  orang untuk  sasaran  yang  berpendidikan  tinggi maupun  rendah,  kunci  keberhasilannya ditentukan dengan penguasaan materi oleh penceramah  yang  disampaikan  kepada responden  pada  kegiatan  penyuluhan tersebut.  Tujuan  penyuluhan  Kesehatan tentang  DBD  adalah  menginformasikan kepada  siswa/i  sekolah  dasar  negeri  56 tentang penyakit tersebut. Dengan demikian,  mereka  akan  menggunakan pengetahuan dari hasil penyuluhan tersebut untuk  mengubah  sikap  dan  praktik  agar mencapai  kesehatan  yang  lebih  baik. Pengetahuan  tentang  DBD  meningkatkan pemahaman  masyarakat  tentang  masalah yang  terjadi  di  masyarakat  dan  partisipasi masyarakat  dalam  pencegahan  DBD (Pickett  &  Hanlon,  1995  dan  Makhfudli, 2009).
Oleh  sebab  itu,  dalam  rangka membina kesehatan masyarakat, intervensi terhadap  faktor  perilaku  sangat  strategis. Selain itu, pengetahuan tentang suatu objek tertentu  sangat  penting  bagi  terjadinya perubahan perilaku yang merupakan proses yang  sangat  kompleks.  Perilaku  yang didasari oleh  pengetahuan akan  lebih  baik daripada perilaku  yang  tidak  didasari  oleh pengetahuan  (Notoatmodjo,  2007  dan Makhfudli, 2009).
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini menunjukkan bahwa pengetahuan responden tentang DBD sebelum diberikan penyuluhan  dengan  metode  ceramah adalah  berpengetahuan  sedang.  Sesudah pemberian  penyuluhan  dengan  metode ceramah  pengetahuan  responden  terhadap DBD  keseluruhannya  menjadi  baik.  Dari
hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terjadi  peningkatan  pengetahuan  siswa responden tentang DBD setelah mendapatkan penyuluhan. Bila dilihat dari perbandingan  rata-rata  nilai  pengetahuan sebelum  dan  sesudah  penyuluhan  dengan metode  ceramah,  ada  perbedaan  rata-rata nilai  pengetahuan  responden  tersebut sebelum dan sesudah menerima penyuluhan,  yaitu  meningkatnya  rata-rata nilai pengetahuan responden yang signifikan. Hal ini sesuai dengan fase-fase yang  terjadi  setelah  mendapat  penyuluhan Kesehatan  dimana  tujuan  dan  hasil  yang diharapkan  dari  penyuluhan  kesehatan berupa penambahan pengetahuan,
perubahan kebiasaan dan proses menyadarkan orang lain dalam berperilaku (Pickett  &  Hanlon,  1995).  Hal  ini  sesuai dengan penelitian terdahulu yang menyebutkan bahwa penyuluhan kesehatan berpengaruh  besar  terhadap  pengetahuan, sikap  dan  praktik  ibu  dalam  pencegahan DBD pada anak (Tran et al., 2003).
Keadaan  ini  menggambarkan  bahwa penyuluhan  kesehatan  merupakan  suatu kegiatan  yang  dapat  mempengaruhi perubahan pengetahuan responden
terhadap  penyakit  DBD.  Responden mendapatkan pembelajaran
yang menghasilkan  suatu  perubahan  yang semula belum diketahui menjadi diketahui dan  dahulu  belum  dimengerti  menjadi dimengerti.  Hal  ini  sesuai  dengan  tujuan akhir  dari  penyuluhan  agar  masyarakat dapat mengetahui, menyikapi dan melaksanakan  perilaku  hidup  sehat. Perubahan  perilaku  tersebut  dapat  berupa pengetahuan,  sikap  maupun  tindakan  atau kombinasi dari ketiga komponen tersebut.
Dalam  pelaksanaan  penelitian  ini, didapatkan kesulitan pada saat
pengambilan  posttest  dilakukan  dimana
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
ketaatan  responden  menjadi  berkurang. Hal  ini  disebabkan  oleh  pola  masyarakat Indonesia  yang  masih  tidak  terbiasa terhadap  survey  sehingga  responden merasa  keberatan  untuk  mengisi  posttest yang  sama  dengan  pretest.  Akan  tetapi, setelah penjelasan oleh peneliti, responden bersedia  untuk  mengikuti  posttest  dengan baik dan benar.

## 4. Simpulan dan Saran

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  maka dapat disimpulkan:
1) Tingkat pengetahuan siswa sebelum di berikan  penyuluhan  sebagian  besar berpengetahuan  sedang.  Setelah  di berikan  penyuluhan  dengan  metode ceramah semua responden berpengetahuan baik. 2) Ada pengaruh yang signifikan.

## Saran
1) Bagi  Dinas  Kesehatan  sebaiknya diupayakan untuk rutin melaksanakan    kegiatan  penyuluhan sebagai  sarana  promosi  yang  harus disesuaikan  dengan  karakteristik siswa sekolah dasar.
2) Bagi Dinas Pendidikan agar mempertimbangkan kegiatan penyuluhan  ini  menjadi  suatu kegiatan  yang  rutin  dilakukan  agar dapat dimasukkan ke dalam kurikulum.
3) Bagi  peneliti  selanjutnya  penelitian ini  dapat  dijadikan  referensi  untuk dapat menggunakan metode penelitian yang lain.
Daftar Pustaka Widyanto FC, Trisbowo C. Trend Disease. Jakarta:  Trans  Infor  Media;  2013.p. 93-100.
Noor  NN.  Epidemiologi.  Jakarta:  Rineka Cipta; 2008.
WHO.  2016. Dengue  and  severe  dengue . Available at http://www.who.int/mediacentre/fact sheets/fs117/en/ .  Diakses  pada  [28 November 2016] .
Heymann  Dl.  Control  of  Communicable
Disease  Manual.  19  ed.  Washington DC: American Public Health Assosiation; 2008. WHO  S.  Comprehensive  Guidelines  for Prevention  and  Control  of  Dengue and  Dengue  Haemorrhagic  Fever.
India: WHO SEARO; 2011.
Soegianto  S.  Demam  Berdarah  Dengue.  2 ed.  Surabaya:  Airlangga  University Press; 2006.
Kementerian Kesehatan  RI. 2010. Demam
Berdarah Dengue di Indonesia Tahun 1968-2009. Buletin Jendela Epidemiologi.  Agustus  2010;  2:  1- 14.  Kementerian  Kesehatan  RI: Jakarta.
Kementerian  Kesehatan  RI.  Situasi  DBD di Indonesia. Jakarta: Pusat Data  dan Informasi  Kementerian  Kesehatan RI; 2016.
Nasrul  Effendy.  Dasar-dasar  Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC; 1998. Suliha,  U.  Pendidikan  Kesehatan  dalam
Keperawatan. Jakarta: EGC; 2002. Pickett G, Hanlon JJ. Kesehatan Masyarakat Administrasi dan Praktik
9th ed.
Trans.  Mukti  AG.  Jakarta:  EGC;  1995.p. 318-20.
Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.p. 58-179.
Notoatmodjo  S.  Ilmu  Perilaku  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2010. Bensley  RJ,  Fisher  JB  Editor.  Metode Pendidikan  Kesehatan  Masyarakat 2 nd ed.  Trans.  Apriningsih,  Hippy NSI. Jakarta: EGC; 2003.p. 66.
Notoadmodjo  S.  Pendidikan  dan  Perilaku Kesehatan.  Jakarta:  Rineka  Cipta;
2002.
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Notoadmodjo S. Ilmu Kesehatan Masyarakat.  Jakarta:  Rineka  Cipta;
2005.
Notoatmodjo  S.  Promosi  Kesehatan  dan Ilmu Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta; 2007.p. 58-179.
Notoadmodjo S. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta; 2007. Cook G, Alimuddin LZ. Manson’s tropical diseases  22nd  ed.  Philadelphia: Saunders Elsevier; 2009.
Widoyono. Penyakit Tropis: Epidemiologi, Penularan, Pencegahan & Pemberantasannya. Jakarta: Erlangga: 2012; 2: 71-78. Murwani  A.  Perawatan  Pasien  Penyakit Dalam. Yogyakarta: Gosyen Publishing; 2011. Departemen  Kesehatan  R.I.  Pencegahan dan Pemberantasan Demam Berdarah  Dengue  di  Indonesia. Jakarta: Direktorat Jenderal Pemberantasan Penyakit.
Menular  dan  Penyuluhan  Lingkungan Departemen Kesehatan R.I:2005 Suhendro. Nainggolan L., Chen K., Pohan HT.  Demam  Berdarah  Dengue, Jakarta:  Dalam:  Sudoyo  AW., Setiyohadi B., Alwi L., Simadibrata: Buku  ajar  Ilmu  Penyakit  Dalam. Edisi 5: Jilid 3; 2009. World  Health  Organization  South-East Asia  Region.  Situation  Update  of Dengue  In  The  SEA  Region,  2010. World  Health  Organization  South-
East Asia Region [Internet]. Available from: http:// www.searo.who.int/LinkFiles/
Dengue_Dengue_update_SEA_2010. pdf .
Pusat  Data  dan  Surveilans  Epidemiologi.
Buletin Jendela Epidemiologi Demam  Berdarah  Dengue  Vol.  2. Jakarta: Kementrian Kesehatan Republik Indonesia [Internet]. Available from: http://www.depkes.go.id/downloads/
publikasi/buletin/BULETIN%20DB D.pdf .
Staf Pengajar Ilmu Kesehatan Anak. Buku Kuliah  2  Ilmu  Kesehatan  Anak  4 th ed.  Jakarta:  Bagian  Ilmu  Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas  Indonesia;  2007.p.  607- 21. World  Health  Organization.  Dengue Guidelines For Diagnosis, Treatment,  Prevention  And  Control. World Health Organization. Available from: http://apps.who.int/tdr/svc/publicatio ns/training- guidelinepublications/denguediagnos is-treatment . Siregar FA. Epidemiologi dan Pemberantasan  Demam  Berdarah Dengue (DBD) Di Indonesia [dissertation].  Medan:  Universitas Sumatra Utara; 2004. Depkes RI. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi Dini Dan Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang Anak. Jakarta: Departemen Kesehatan RI; 2006. World  Health  Organization.  Dengue Guidelines For Diagnosis, Treatment,  Prevention  And  Control. World Health Organization. Available from: http://apps.who.int/tdr/svc/publicatio ns/training- guidelinepublications/denguediagnos is-treatment .
Anies.  Seri  lingkungan  dan  penyakit: manajemen  berbasis  lingkungan. Jakarta:  Elek  Media  Komputindo;
2006.p. 68-9.
World  Health  Organization.  Panduan lengkap Pencegahan & Pengendalian Dengue & Demam Berdarah Dengue.  Jakarta:    EGC;  2005.p.  63- 77. Kristina  I  dan  Wulandari  L.  Demam Berdarah Dengue. Jakarta: Kementrian  Kesehatan  Republik
Jurnal Sains Riset (JSR) p- ISSN: 2088-0952, e- ISSN: 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php/JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Indonesia.  c2009.  Available  from: http://www.litbang.depkes.go.id/mas kes/052004/demam berdarah1.htm . Tran  TT,  Nguyen  TNA,  Nguyen  TH, Nguyen  TL,  Le  TC,  Nguyen  PC,  et al.  The  Impact  of  Health  Education on  Mother’s  Knowledge,  Attitude and  Practice  (KAP)  of  Dengue Haemorragic  Fever.  Am  J  Med. 2003;27: 174–80. Makhfudli,  Effendi  F.  Keperawatan Kesehatan  Komunitas  Teori  dan Praktik  dalam Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2009.p. 101-4.