## PENGARUH PENDIDIKAN TEMAN SEBAYA ( PEER EDUCATION)

## KESEHATAN MENSTRUASI TERHADAP KESIAPAN SISWI SD MENGHADAPI MENSTRUASI AWAL
Istinengtiyas Tirta Suminar 1 , Diah Nur Anisa 2
1,2 Universitas ‘Aisyiyah e-mail: istinengtiyas.ts@unisayogya.ac.id

## ABSTRAK
Remaja  yang  akan  mengalami  menstruasi  pertama  membutuhkan  kesiapan  mental  yang baik  dan  harus  diberikan  pengetahuan  tentang  proses  menstruasi  dan  juga  informasi tentang menarche agar  siap  secara  mental  untuk  menghadapinya.  Salah  satu  media  anak dalam  memperoleh  informasi  adalah  dari  teman  sebayanya.  Pendidikan  melaui  teman sebaya  ( peer  education )  merupakan  salah  satu  metode  yang  paling  sering  digunakan untuk  pelaksanaan  intervensi  promosi  kesehatan  pada  remaja.  Penelitian  ini  bertujuan untuk melihat pengaruh pendidikan teman sebaya ( peer education ) kesehatan menstruasi terhadap  kesiapan  menghadapi menarche siswi  SD  2  Jambidan  Banguntapan  Bantul Yogyakarta. Metode penelitian adalah pre experimental dengan desain one group pretest -  posttest .  Penelitian  ini  dilakukan  pada    bulan  Agustus  2019  di  SD  2  Jambidan, Banguntapan, Bantul, Yogyakarta dengan jumlah responden 39 orang. Uji statistik Paired t  test digunakan  untuk  melihat  pengaruh  pendidikan  teman  sebaya  ( peer  education ) kesehatan  menstruasi  terhadap  kesiapan  menghadapi menarche .  Kesiapan  responden dalam  menghadapi menarche sebelum  intervensi peer  education berada  pada  kategori baik dan cukup masing-masing sebanyak 16 (41%) responden. Kesiapan responden dalam menghadapi menarche sesudah  intervensi  peer  education  berada  pada  kategori  baik sebanyak  27  (69,2%)  responden.  Hasil  uji paired  t  test menunjukkan  nilai  signifikansi 0,03  (p<0.05).  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terdapat perbedaan  antara  kesiapan  responden  sebelum  dan  sesudah  intervensi peer  education . Metode peer  education dapat  digunakan  sekolah  dalam  upaya  meningkatkan  kesiapan siswi dalam menghadapi menstruasi awal.
Kata kunci : Kesiapan, Menstruasi awal, Peer Education

## ABSTRACT
Adolescents  who  are  about  to  experience  their  first  menstruation  require  good mental  readiness  and  must  be  given  knowledge  about  the  menstrual  process  and  also information about menarche to be mentally ready to face it. One of the children's media in obtaining information is from their peers. Peer education is one of the most frequently used methods for implementing health promotion interventions for adolescents. This study aims  to  determine  the  influence  of  peer  education  on  menstruation  toward  readiness  of menarche. This study uses a pre experimental research method with one group pretest  - posttest  design.  This  study  has  conducted  in  August  2019  at  SD  2  Jambidan, Banguntapan,  Bantul,  Yogyakarta  with  39  respondents.  Paired  t  test  statistical  test  was used  to  assess  the  effect  of  peer  education  on  menstrual  health  on  readiness  to  face menarche.  The  readiness  of  respondents  in  facing  menarche  before  the  peer  education intervention  was  in  the  good  category  and  quite  as  much  as  each  of  16  (41%) respondents.  The  readiness  of  respondents  in  facing  menarche  after  peer  education intervention  was  in  a  good  category  of  27  (69.2%)  respondents.  Paired  T  test  results
obtained a significance value of 0.003 (p <0.05). Based on the results of this study, it can be concluded that there are differences between the readiness of students before and after menstrual health peer education interventions. The peer education method can be used to increase student’s readiness in confront early menstruation.
Keywords: Readiness, Menarche, Peer Education
1. PENDAHULUAN
Masa pubertas merupakan kematangan  tahap  perkembangan yang  ditandai  dengan  kematangan organ reproduksi dengan berfungsinya hormon-hormon seksual  pada  remaja  (Janiwarty  & Pieter,  2013).  Berdasarkan  Survei Penduduk Antar Sensus 2015 menunjukkan  penduduk  usia  10-24 tahun  mencapai  42.061,2  juta  jiwa atau  sebesar  16,5%  dari  total penduduk Indonesia (Lembaga Demografi  FEB  UI,  2017).  DIY jumlah  remaja  putri  yang  berusia  10- 19 tahun sekitar 32.244 jiwa (Kemenkes RI, 2017). Salah  satu  tanda  pubertas  pada perempuan  adalah  mulai  terjadinya menstruasi awal yang disebut
menarche .  Dalam  kondisi menarche ,
organ-organ  reproduksi  wanita  mulai berfungsi  dan  akan  terjadi  perubahan fisik yang ditandai dengan tumbuhnya payudara, pinggang melebar,  dan  rambut-rambut  halus  di daerah ketiak dan kemaluan (Proverawati & Misaroh, 2009). Ketika mengalami menstruasi awal,  anak  akan  memberikan  reaksi emosional negatif terhadap menstruasi  awal  (Gurkan,  2015). Dampak negatif akan mungkin muncul pada anak dalam menghadapi menstruasi  awal  seperti  gangguan psikologis,  ketakutan,  kecemasan, mudah tersinggung, marah, perubahan pola makan dan perubahan pola tidur karena datangnya menstruasi.  Anak  yang  belum  siap menghadapi  menstruasi  awal akan timbul  penolakan  proses  fisiologis
dan  menganggap  bahwa  menstruasi merupakan  kondisi  yang  mengancam
(Puspita et al., 2015).
Anak yang akan mengalami menstruasi  pertama  membutuhkan kesiapan  mental  yang  baik  dan  harus diberikan pengetahuan tentang proses menstruasi dan juga informasi tentang  menstruasi  awal agar  siap secara  mental  untuk  menghadapinya. Kesiapan  pada  anak  perempuan sangat  diperlukan,  karena  pada  saat datangnya  menstruasi  awal  akan menimbulkan  reaksi  positif  atau  pun negatif bagi anak tersebut.
Faktor-faktor yang mempengaruhi
kesiapan menstruasi awal antara lain, tingkat pengetahuan, usia,
lingkungan,  keadaan  fisik,  dukungan keluarga  dalam  hal  ini  adalah orangtua,  dan  informasi  (Setiowati, 2015).  Sumber  informasi  pada  anak bisa  didapatkan  dari  pengaruh  teman sebaya.  Teman  sebaya  pada  remaja memberikan  pengaruh  besar  karena remaja  lebih  banyak  mengahabiskan waktu dengan teman sebayanya. Oleh karena  remaja  lebih  banyak  berada diluar  rumah  bersama  teman  sebaya, maka  dapat  dimenegrti  pengaruh teman  sebaya  lebih  besar  daripada keluarga (Hurlock, 2009).
Peer  group merupakan  salah  satu agen sosialisasi bagi individu. Dalam kelompok inilah berlangsungnya
penurunan nilai budaya suatu kebudayaan, norma, acuan bertingkah  laku,  sistem  dan  pola berfikir  sekelompok  masyarakat,  dan sebagainya. Semakin dewasa seseorang  maka  akan  semakin  kuat pula  pengaruh  dari peer  group ,
sehingga  pengaruh  dari  keluarga akan semakin melemah. Teman sebaya mempunyai kontribusi yang dominan dan mampu menjadi  contoh  ( Modeling )  dalam berperilaku  terkait  kesehatan  (Morta &  Farhat,  2010).  Alasan  yang diungkapkan, remaja lebih mempercayai  teman  sebaya  karena cenderung terbuka dalam membicarakan  masalah  kesehatan yang  dihadapinya.  Apabila  informasi yang  diperoleh  tidak  benar,  maka akan  muncul  persepsi  negatif  pada anak  sehingga  akan  muncul  rasa malu saat mengalami menstruasi awal dan dapat timbul beberapa gangguan- gangguan  berupa;  pusing,  mual  dan haid  yang  tidak  teratur  (Jayanti  & Purwanti, 2012).
Hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  di  SD  2  Jambidan Banguntapan Bantul didapatkan bahwa  6  dari  10  remaja  yang diwawancarai  menyatakan  belum siap  menjalani  menstruasi.  Mereka merasa  takut  akan  aktifitas  yang terganggu selama menstruasi. Dengan  hal  tersebut  peneliti  tertarik melakukan penelitian tentang pengaruh  pendidikan  teman  sebaya ( peer education) kesehatan menstruasi terhadap kesiapan menghadapi menstruasi  awal.  Tujuan  penelitian ini  adalah  untuk  melihat  pengaruh pendidikan  teman sebaya  ( peer education ) kesehatan menstruasi terhadap kesiapan menghadapi
menstruasi awal siswi SD 2 Jambidan Banguntapan Bantul Yogyakarta.

## 2. METODOLOGI PENELITIAN
Penelitian  menggunakan  metode penelitian pre  experimental dengan desain one  group  pretest-posttest . Penelitian dilakukan di SD 2 Jambidan, Banguntapan, Bantul, Yogyakarta  pada  bulan  Agustus
2019.  Populasi  penelitian  adalah siswi  kelas  V  dan  VI  di  SD  2
Jambidan.  Subjek  dalam  penelitian ini  berjumlah  39  orang  yang  dipilih dengan  tehnik  pengambilan  sampel purposive sampling .
Instrumen  pengumpul  data  yang digunakan  terdiri  dari  2  kuesioner, yaitu  kuesioner  A  dan  kuesioner  B.
Kuesioner A berisi pertanyaan tentang karakteristik responden (inisial, usia, jenis kelamin, pengalaman  responden  mengikuti pendidikan  kesehatan  metode peer education serta pendidikan kesehatan
menstruasi ).  Kuesioner  B  diadopsi dari  Setiowati  (2015)  yang  berisi  20 pertanyaan tentang kesiapan menghadapi menarche . Uji  normalitas  data  penelitian sudah dilakukan untuk melihat
sebaran  data  dengan  menggunakan Sphiro  Wilk (sampel  sedikit  ≤50 orang)  dengan  nilai  selisih  p=0,070 (p>0,05)  dimana  data  memiliki distribusi normal sehingga Uji satistik yang digunakan Paired t test.
Uji  statistik Paired  t  test digunakan untuk  melihat  pengaruh  pendidikan teman sebaya ( peer education ) kesehatan menstruasi terhadap kesiapan menghadapi menstruasi awal . Penelitian ini telah mendapatkan  kelayakan  etik  dari Komisi  Etik  Penelitian  dengan  No
638/KEP-UNISA/V/2019.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Karakteristik responden penelitian yaitu  siswi  kelas  V  dan  VI  di  SD  2 Jambidan Banguntapan Bantul sebagaimana tercantum pada Tabel 1. Pada  tabel  1menunjukkan  bahwa rata-rata  siswi  berusia  11  tahun sebanyak  22  siswi  (38,9%),  sebagian siswi  belum  mengalami  menstruasi sebanyak  34  siswi  (87,2%)  dan terdapat siswi belum pernah mendapatkan informasi terkait menstruasi sebanyak 20 siswi
(51,3%).
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Sosiodemografi Responden (n=39) Karakteristik Jumlah Presentase Usia a. 10 tahun b. 11 tahun c. 12 tahun 9 22 8 23.1 56.4 20.5 Kelas a. 5 b. 6 23 16 59 41 Status Menstruasi a. Belum menstruasi b. Sudah menstruasi 34 5 87.2 12.8 Informasi Menstruasi a. Tidak pernah mendapatkan b. Pernah mendapatkan 20 19 51.3 48.7 Tabel 2. Kesiapan Menghadapi Menstruasi Awal Siswi Sebelum Intervensi Peer  Education Kesehatan Menstruasi (n=39) No Kesiapan Jumlah Persentase (%) 1 Kurang 7 17,9 2 Cukup 16 41 3 Baik 16 41 Jumlah 39 100 Tabel  2  menunjukkan  bahwa kesiapan responden dalam menghadapi menstruasi awal sebelum  intervensi peer  education berada  pada  kategori  baik  dan  cukup sebanyak  masing-masing  16  (41%) responden,  sedangkan  paling  sedikit responden  berada  pada  kategori kurang sebanyak 7 (17,9%) responden Tabel 3. Kesiapan Menghadapai Menstruasi Awal Siswi Sesudah Intervensi Peer  Education Kesehatan Menstruasi (n=39) No Kesiapan Jumlah Persentase (%) 1 Kurang 3 7,7 2 Cukup 9 23,1 3 Baik 27 69,2 Jumlah 39 100 Tabel  3  menunjukkan  bahwa kesiapan responden dalam menghadapi menstruasi awal sesudah intervensi peer  education berada pada  kategori  baik  sebanyak  27
(69,2%) responden, sedangkan paling sedikit responden berada pada kategori  kurang  sebanyak  3  (7,7%) responden.
Tabel  4.  Distribusi  Deskriptif  Kesiapan Menghadapi  Menstruasi  Awal  Siswi Sebelum  dan  Sesudah  Intervensi Peer
Education Kesehatan Menstruasi (n=39) Variabel Kesiapan Mi n Max   Mean   Medi an SD Kesiapan mengha- dapi menarche sebelum peer education 6.00 19.00 14.54 15.00 3.42 Kesiapan mengha- dapi menarche sesudah peer education 9.00 20.00 15.92 17.00 2.90
Hasil analisis tabel 4 didapat rata-rata nilai  kesiapan  responden  menghadapi menstruasi awal sebelum intervensi peer education kesehatan  menstruasi  adalah 14.54 dan  median  15.00  dengan  standar deviasi 3.42. Nilai terendah adalah 6 dan tertinggi  adalah  19.  Sedangkan  hasil analisis kesiapan responden menghadapi menstruasi  awal sesudah intervensi peer education kesehatan  menstruasi  didapat
rata-rata  nilai  kesiapan  adalah  15.92 dengan  median  17.00  dan  standar deviasi 2.90. Nilai terendah adalah 9 dan tertinggi  adalah  20.  Nilai  tertinggi  yang telah  dicapai  oleh  responden  saat posttest sudah mencapai nilai maksimum yang dapat dicapai yaitu 20. Tabel  5.  Distribusi  Perbedaan  Kesiapan
Siswi  Menghadapi  Menstruasi  Awal Siswi  Sebelum  dan  Sesudah  Intervensi
Peer  Education Kesehatan  Menstruasi (n=39) Variabel Kesiapan Mean (SD) Perbed aan Mean (SD) IK95 % Nilai p t Kesiapan mengha- dapi menarche sebelum peer education 2.23 (0.74) 0.38 (0.75) 0.14- 0.63 0.003 -3.21 Kesiapan mengha- dapi menarche sesudah peer education 2.62 (0.63) Tabel  5  menunjukkan  bahwa terdapat  perbedaan  nilai  rata-rata kesiapan  antara pretest dan posttest sebesar  0.38  dengan  standar  deviasi
0.75.  Nilai  t  pada  hasil  penelitian menunjukkan kemaknaan atau seberapa  besar  pengaruh  pemberian intervensi peer  education kesehatan menstruasi  terhadap  kesiapan  siswi menghadapi menstruasi awal, dimana nilai t yang didapatkan sebesar -3.21. nilai t hitung ini lebih besar dari nilai t  tabel  (3.21  >  2.023).  Hal  ini menunjukkan bahwa terdapat perbedaan  yang  signifikan  antara kesiapan sebelum dan sesudah intervensi peer  education .  Pada penelitian  ini  nilai  t  bernilai  negatif, hal  tersebut  menunjukkan  adanya
peningkatan  kesiapan  siswi  dimana pretest lebih  kecil  dari  pada posttest . Dari  hasil  estimasi  interval  dapat diyakini sebesar 95% selisih kesiapan sebelum  intervensi peer  education dengan  kesiapan  sesudah  intervensi peer  education adalah  antara  -0.14 sampai  -0.63.  Hasil  uji  T  dependen didapatkan  nilai  signifikansi  sebesar 0.003  (p<0.05)  artinya  terdapat perbedaan  yang  bermakna  antara kesiapan  siswi  sebelum  dan  sesudah intervensi peer  education kesehatan menstruasi. Tabel 5 juga menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh pendidikan kesehatan ( peer education) kesehatan menstruasi terhadap  kesiapan  siswi  menghadapi menarche di SD 2 Jambidan Banguntapan Bantul dibuktikan dengan p value 0,003 signifikan. Menstruasi  pertama (menarche) merupakan salah satu kejadian terpenting pada masa pubertas remaja putri.  Munculnya  menstruasi  awal merupakan tanda awal bahwa seorang  anak  perempuan  mencapai kematangan  fisik  pada  usia  10-16 tahun  yang  akan  terjadi  secara periodik  (pada  waktu  tertentu)  dan siklik (berulang-ulang). Anak perempuan  yang  akan  menghadapi menstruasi awal membutuhkan kesiapan  mental  yang  baik  (Fajri  &
Khairani, 2011). Kesiapan  menghadapi  menstruasi awal merupakan keadaan yang menunjukkan  seseorang  siap  untuk mencapai salah satu tanda kematangan  fisik  yaitu  dialaminya menstruasi pertama ( menarche ) (Fajri  &  Khairani,  2011).  Terdapat tiga  aspek  mengenai  kesiapan,  yaitu adanya  pemahaman,  penghayatan, dan  kesediaan.  Pemahaman  diartikan ketika seseorang mengerti dan mengetahui  akan  peristiwa  yang sedang dialaminya sehingga membantu  dirinya  untuk  merasa  siap dalam  menghadapi  kejadian  yang
terjadi. Penghayatan merupakan kondisi  dimana  seseorang  merasa siap  dengan  segala  hal  yang  terjadi secara  natural  akan  terjadi  pada hampir  setiap  orang,  merupkan sesuatu  yang  wajar,  normal,  juga tidak perlu dikhawatirkan. Penghayatan juga membuat seseorang merasakan keyakinan yang tinggi  terkait  pandangan  agama. Sedangkan kesediaan adalah tindakan langsung terhadap kesempatan  yang  hadir,  sehingga menjadi  bagian  pengalaman  hidup (Yusuf et al ., 2014).
Perbedaan  kesiapan  dapat  terlihat pada  anak  yang  siap  dan  tidak  siap dalam  menghadapi  menstruasi  awal. Hal  ini  dapat  ditunjukkan  dari sikapnya.  Anak  yang  siap  akan menunjukkan sikap positif, sedangkan anak yang tidak siap maka akan menunjukkan sikap yang negatif.  Anak  yang  bersikap  negatif
(tidak  siap)  maka  akan  merasa kerepotan,  kotor,  tidak  nyaman sehingga  aktivitasnya  akan  terbatas dan  emosinya  akan  cenderung  naik turun. Beberapa alasan yang melatarbelakangi sikap negatif tersebut diantaranya adalah orang tua yang  minim  pendidikan  seks  pada anak.  Pendidikan  seks  merupakan kewajiban  setiap  orangtua,  terutama dijaman  modern  saat  ini  sehingga anak  tidak  merasa  cemas  dan  lebih terbuka serta positif dalam menghadapi  datangnya  menstruasi awal  yang  berdampak  langsung  pada perubahan  fisik  serta  psikologisnya. Hal  ini  sesuai  dengan  teori  dari Suhaemi (2006) dalam Afiyah (2016) dimana setelah mengalami menstruasi  pertama  akan  terjadi perubahan  morfologis  dan  psikologis yang berpengaruh terhadap psikologis  yang  berupa  cemas,  takut, sakit, dan malu. Beberapa faktor yang mempengaruhi  kesiapan  diantaranya
adalah  tingkat  pengetahuan,  usia, lingkungan,  keadaan  fisik,  dukungan orangtua,  dan  sumber  informasi. 7
Hasil penelitian menunjukkan terdapat 20 (51,3%) siswi  yang tidak pernah  mendapat  informasi  terkait menstruasi yang mempengaruhi kesiapan menghadapi menstruasi awal.  Sejalan  dengan  penelitian
Novitasari et al., yang menyimpulkan ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan  kesiapan  siswi  menghadapi menstruasi  awal  dengan p  value
0,000. Pada penelitian tersebut menyimpulkan  terdapat  12  dari  35 responden yang mempunyai pengetahuan  baik  dan  siap  dalam menghadapi menarche (Novitasari et al , 2018).
Kesiapan  menghadapi  menstruasi awal  pada  dasarnya  juga  dapat dipersiapkan  sejak  dini  oleh  guru  di sekolah. Anak yang sudah mendapatkan  bekal  pendidikan  seks di rumah, kemudian didukung dengan pemberian dukungan informasi  yang  adekuat  di  sekolah tentunya  akan  memiliki  kesiapan yang  lebih  baik.  Salah  satu  media pendidikan  kesehatan  yang  sesuai diterapkan  pada  anak  sekolah  adalah dengan peer  education (pendidikan sebaya).  Remaja  pada  usia  10-16 tahun  sering  membangun  kerjasama antar  teman  dengan  tujuan  positif. Dengan interaksi antar teman sebaya, mereka bisa saling bertukar pengalaman  atas  apa  yang  sudah dihadapi  misalnya  pada  remaja  yang sedang menghadapi menstruasi
pertama (Lutfiasari, 2015).
Pendidikan  teman  sebaya  ( peer education )  yang  diberikan  pada penelitian ini adalah tentang kesehatan  menstruasi.  Topik  yang didiskusikan adalah tentang kesehatan menstruasi meliputi pengertian  menstruasi  awal  dan menstruasi,  persiapan  menghadapi menstruasi awal, kapan waktu
datangnya menstruasi awal, perubahan yang dialami sebelum dan saat  menstruasi  terjadi,  apa  yang harus  dilakukan  saat  menstruasi berlangsung, perineal  hygiene saat menstruasi,  serta  manajemen  nyeri saat  menstruasi.  Melalui  proses diskusi anak belajar dan memperoleh pengalaman melalui teman sebayanya  yang  sudah  mendapat menstruasi,  sehingga  terjadi  proses transfer informasi. Peer education merupakan kegiatan berbagi informasi and pengalaman diantara individu tentang sesuatu  (Sandhu et  al .,  2013;  Peel, 2009).  Tujuannya  untuk  membantu anak dalam membangun pengetahuan,  sikap,  dan  kemampuan yang sangat dibutuhkan untuk modifikasi  perilaku  yang  positif dalam  memunculkan  pencegahan yang  tidak  mahal,  dapat  mudah diakses, dan sebagai dukungan psikososial.  Program peer  education fokus  utamanya  pada  pemberian informasi penurunan bahaya, pencegahan, dan pemberian intervensi dini (Peel, 2009; Mason et al ., 2011; Swartz et al ., 2012). Hasil penelitian menunjukkan adanya  pengaruh  pendidikan  teman sebaya  ( peer  education )  terhadap kesiapan menghadapi menstruasi awal . Hal ini sejalan dengan penelitian Aswitami yang menyimpulkan bahwa terdapat pengaruh pendidikan kesehatan terhadap kesiapan psikologis menghadapi  menstruasi  awal  dengan p  value 0,001.  Pada  penelitian tersebut menyebutkan bahwa terdapat 74 (93,7%) dari 75 responden  yang  siap  menghadapi menstruasi awal (Aswitami, 2018).
Peer  education sebagai  salah  satu intervensi  utama  terkait  masalah kesehatan  reproduksi  remaja  sudah pernah  dilakukan  dalam  penelitian sebelumnya.  Hasil review sistematis
Kim  dan  Free  menyatakan  walaupun masalah  penurunan  angka  kehamilan pada  remaja  dan  masalah  perilaku lain  terkait  reproduksi  remaja  belum terbukti  dengan peer  education ,
namun peer education dapat meningkatkan  kepatuhan  responden perempuan  untuk  tidak  melakukan hubungan  seks  sebelum  menikah, serta peer  education juga  dapat meningkatkan  pengetahuan,  sikap, serta  perhatian  remaja  terhadap kesehatan reproduksi (Qudsyi, 2015).
Pengetahuan  dan  persepsi  remaja akan  kesehatan  reproduksi  termasuk menstruasi  dapat  mempengaruhi  dan dipengaruhi  oleh  teman  sebayanya ( peer ). Jika teman sebayanya mempunyai pengetahuan yang mumpuni,  maka  remaja  akan  dapat menularkan pengetahuan yang dimilikinya kepada temannya. Sebaliknya,  jika  pengetahuan  remaja rendah,  maka  yang  akan  tersebar  di kalangan  remaja  adalah  informasi yang  tidak  dapat  dipertanggung jawabkan, termasuk keyakinan- keyakihan  atau  paham  atau  mitos yang  menyesatkan  remaja.  Menurut theory  of  reasoned  action yang menyatakan bahwa persepsi seseorang tentang norma-norma sosial  atau  kepercayaan  tentang  apa yang  orang,  yang  penting  bagi individu,  lakukan  atau  pikirkan tentang perilaku tertentu dapat mempengaruhi  perubahan  perilaku seseorang  (Orr  MG,  Thrush  R,  Plaut DC,  2013).  Dengan  kata  lain,  sikap seseorang terhadap perubahan perilaku  sangat  dipengaruhi  oleh pandangan mereka tentang
konsekuensi  positif  atau  negatifnya dan  apa  pendapat  teman  sebaya ( peer )  mereka  tentang  hal  tersebut (Wye  SQ et  al .,  2006  dalam  Abdi dan  Simbar,  2013).  Pengetahuan yang  benar  yang  didapat  dari  proses peer education ini akan
mempengaruhi  sikap  dan  kesiapan remaja menghadapi menstruasi awal.
Masalah  budaya  juga  merupakan masalah  klasik  yang  masih  menjadi kendala  dalam  proses  pendidikan kesehatan. Pada penelitian ini responden  yang  diteliti  mayoritas berasal  dari  budaya  jawa  dimana orang jawa menganggap membicarakan  tentang  seksualitas termasuk  menstruasi  adalah  hal  yang tabu  dan  memalukan  sehingga  orang tua  cenderung  tidak  membekali anaknya  bagaimana  mempersiapkan menstruasi  awal  dengan  baik.  Roqib mengatakan  bahwa  pembicaraan  dan pengetahuan mengenai seks mengalir diantara teman akrab, kawan seprofesi,  atau  teman  bermain,  serta masalah  seks  juga  tidak  pernah dibicarakan  secara  terbuka  dalam keluarga dan masyarakat jawa umumnya, walaupun dalam percakapan banyak lelucon mengenai seks. Teman akrab atau teman sebaya memiliki  peran  yang  penting  dalam menyebarkan  informasi  mengenai kesehatan  reproduksi,  sehingga  jika orangtua kesulitan dalam memberikan  pendidikan  reproduksi dalam keluarga (dianggap tabu) maka pendidikan kesehatan tentang kesehatan  reproduksi  remaja  dapat dilakukan melaui metode peer education (Roqib, 2007 dalam
Qudsyi, 2015).

## 4. KESIMPULAN
Meningkatkan  kesiapan  remaja menghadapi  menstruasi  awal  adalah penting  adanya, salah satunya adalah dengan  metode peer  education . Berdasarkan  uraian  hasil  penelitian menunjukan bahwa terdapat pengaruh pendidikan kesehatan ( peer education) tentang kesehatan menstruasi terhadap kesiapan menghadapi  menstruasi  awal  pada siswi  SD  2  Jambidan  Banguntapan Bantul Yogyakarta. 5. SARAN Diharapkan metode peer education dapat diterapkan di sekolah sebagai metode pendidikan kesehatan pada  siswa  dalam  upaya  untuk meningkatkan  kesiapan  remaja  putri dalam menghadapi menstruasi pertama/awal.

## 6. UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih penulis ucapkan kepada pihak yang telah berkontribusi dalam penelitian: a. Kemenristek DIKTI selaku pemberi  hibah  Penelitian  Dosen Pemula Tahun 2019. b. Rektor Universitas Aisyiyah Yogyakarta. c. Ketua LPPM Universitas Aisyiyah Yogyakarta. d. Guru dan Civitas Akademik SD 2 Jambidan  Banguntapan  Bantul yang  telah  membantu  selama proses penelitian.

## REFERENSI
Abdi, Fatemah., Simbar, Masoumeh. (2013).  The  Peer  Education
Approach in Adolescents- Narrative Review Article. Iranian J  Publ  Health ,  Vol.  42,  No.  11, Nov 2013, pp.1200-1206. Afiyah, R.Khairiyatul. (2016). Gambaran  Respon  Psikologis Saat  Menarche  pada  Siswi  Kelas 4-6  SD  Khadijah,  Surabaya. Jurnal  Ilmiah  Kesehatan ,  Vol.  9, No.  2,  Agustus  2016,  hal  209- 214 Aswitami. (2018). Pengaruh pendidikan  kesehatan  tentang menstruasi  terhadap  kesiapan psikologis menghadapi menarche pada  remaja  putri  pra  pubertas di  SD Gugus V Mengwi . Skripsi.
Stikes Bina Usada Bali
Fajri,  A.,  &  Khairani,  M.  (2011).
Hubungan  antara  komunikasi ibu-anak dengan kesiapan
menghadapi  menstruasi  pertama (menarche)  pada  siswi  Smp
Muhammadiyah Banda  Aceh . Jurnal Psikologi Undip, 10(2). Gürkan,  A.  G.  (2015).  Üniversite Ögrencilerinin Premenstrual. Journal Süreyya Türk ,1-14. Hurlock. (2009). Psikologi Perkembangan Suatu Pendekatan  Sepanjang  Rentang Kehidupan. Gelora Aksara Pratama. Janiwarty,  B.,  &  Pieter,H.Z.  (2013). Pendidikan Psikologi Untuk Bidan Suatu Teori Dan Terapannya. Yogyakarta:  Rapha Publishing. Jayanti, N. F., & Purwanti, S. (2012). Deskripsi Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Kesiapan  Anak Dalam Menghadapi Menarche Di SDN 1 Kretek Kecamatan Paguyangan  Kabupaten  Brebes . Jurnal Bidan Prada , 1-14. Kemenkes  RI.  (2014). Info  Datin Pusat Data dan Informasi Kementrian  Kesehatan  Situasi Kesehatan  Reproduksi  Remaja dalam http://www.depkes.go.id. Diakses tanggal 14 Oktober 2017. Lembaga Demografi FEB UI. (2017). Prioritaskan  Kesehatan Reproduksi Remaja Untuk Menikmati  Bonus  Demografi . Diakses  pada http://ldfebui.org/ wp-  content/uploads/  2017/08/ BN-06-2017.pdf tanggal 23 Agustus 2018. Lutfiasari,  Dessy.  (2015). Pengaruh
Pendidikan  Kesehatan  tentang menarche  dan  perubahan  fisik sekunder  melalui  metode  teman sebaya  (peer  group)  terhadap persepsi  remaja  putri  dalam menghadapi  menarche  di  SDN
Kampung Dalem 6 Kota Kediri . Mason-Jones AJ, Flisher AJ, Mathews  C.  (2011).  Who  are  the peer  educators?  HIV  prevention
in  South  African  schools. Health Educ Res , 26(3):563-71.
Morta  &  Farhat.  (2010).  Overview and  sexually  transmitted  disease. The Journal of School nursing. Novitasari,Silvia.,wardani, arwinanti. (2018). Hubungan pengetahuan  tentang  menstruasi terhadap  kesiapan  menghadapi menarche pada siswi SDN Asrikaton  1. Skripsi.  Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Negeri Malang Orr  MG,  Thrush  R,  Plaut  DC. (2013). The  Theory  Of  Reasoned
Action  As  Parallel  Constraint Satisfaction: Towards A Dynamic Computational  Model  Of  Health Behavior .  PLoS  One,  8  (5): e62490. Peel  NM,  Warburton  J.  (2009).
Using  senior  volunteers  as  peer educators:  What  is  the  evidence of effectiveness in falls prevention? Australas  J  Ageing , 28(1):7-11.
Proverawati,  A.,  &  Misaroh,  S. (2009). Menarche  Menstruasi Pertama Penuh Makna. Yogyakarta: Nuha Medika. Puspita,I.,  Rosyidi,M.,  &  Wahyuni, S.  (2015). Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Kesiapan  Remaja Putri  Menghadapi  Menarche  di SDN02 Sukorejo Semarang. Skripsi tidak dipublikasikan. Semarang: Stikes Ngudi Waluyo. Qudsyi,  Hazhira.  (2015). Program Peer  Education  Sebagai  Media Alternatif  Pendidikan  Kesehatan Reproduksi  Remaja  di  Indonesia. https://www.researchgate.net/pub lication/296831657 Sandhu S, Veinot P, Embuldeniya G, Brooks S, Sale J. (2013). Peer-to- peer  mentoring  for  individuals with  early  inflammatory  arthritis: feasibility  pilot. BMJ Open ,3(3). pii: e002267.
Setiowati,  N.  (2015). Hubungan
Dukungan  Ibu  Dengan  Kesiapan Menghadapi Menarche Pada Siswi  Kelas  V  dan  VI  MI Muhammadiyah  Bonjor  Tretep Temanggung. Skripsi tidak dipublikasikan. Yogyakarta: Program Studi Keperawatan Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan 'Aisyiyah. Swartz  S,  Deutsch  C,  Makoae  M,
Michel B, Harding JH, Garzouzie G.  (2012).  Measuring  change  in vulnerable  adolescents:  findings from  a  peer  education  evaluation in  South  Africa. SAHARA  J , 9(4):242-54. Yusuf,  Y.,  Rina  K.,  &  Septi,  R.
(2014).  Hubungan  pengetahuan menarche dengan kesiapan remaja putrid menghadapi menarche  di  SMP  Negeri  3 Tidore Kepulauan. Jurnal Keperawatan, 2(2).