## ORIGINAL ARTICLE

## TINGKAT PENGETAHUAN MASYARAKAT DI DAERAH JOYOBOYO TENTANG PENYAKIT MATA DAN SEDIAAN OBAT MATA
An N. N. Laila 1) , Fiona L. Yulinar 1) , Andi M. R. Nurussalam 1) , Artheswara Nandiwardana 1) , Ayu S. Erlitasari 1) , Ruth E. M. Damayanti 1) , Soniyah 1) , Romani 1) , Abdullah P. Adi 1) , Rosa I. Elfadiana 1) , Ryan A. Perdana 1) , Firly F. Imani 1) , Catur D. Setiawan 1)
1) Fakultas Farmasi Universitas Airlangga Jl. Mulyorejo Surabaya 60115
E-mail : an.nisa.nur-2015@ff.unair.ac.id

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  masyarakat  Joyoboyo  tentang  iritasi  mata  dan penggunaan serta penyimpanan obat mata. Iritasi mata merupakan salah satu gangguan pada mata yang banyak di alami oleh masyarakat. Ada beberapa hal yang menjadi penyebab iritasi mata, salah satunya adalah seringnya terkena  polusi  udara.  Penting  diketahui  oleh  pasien  tata  cara  dalam  penggunaan  dan  penyimpanan  obat  mata, karena  ketidaktahuan  pengguna  obat  mata  dalam  menggunakan  dan  menyimpan  obat  mata  yang  benar  dapat memperburuk  keadaan  mata.  Selain  itu,  kurangnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  penggunan  obat  untuk mengatasi  gangguan  mata,  menyebabkan  masyarakat  mengabaikan  kesehatan  mata.  Penelitian  ini  merupakan penelitian  deskriptif.  Populasi  dalam  penelitian  yaitu  ibu  rumah  tangga  yang  ada  di  daerah  sekitar  Joyoboyo dengan  besar  sampel  sebanyak  120  responden.  Pengambilan  data  dilakukan  dengan  metode  survei  dan menggunakan kuesioner sebagai alat pengambilan data. Hasil  menunjukkan bahwa 13,3% responden memiliki tingkat  pengetahuan  yang  rendah,  77,5%  memiliki  tingkat  pengetahuan  sedang  dan  sisanya  9,2%  memiliki tingkat pengetahuan yang tinggi. Sehingga perlu dilakukan edukasi dalam bentuk promosi kesehatan terkait obat tetes  mata  antibiotika,  aturan  pemakaian  obat  tetes  mata,  cara  penggunaan  obat  tetes  mata  pada  orang  dewasa dan anak-anak, pembuangan obat tetes mata dan cara penggunaan obat salep mata.

## Kata kunci: iritasi mata, obat mata, obat tetes mata, pengetahuan

## ABSTRACT
The aim of this research is to analyse knowledge of the Joyoboyo community about eye irritation and the use and storage  of  eye  drugs.  Eye  irritation  is  one  of  the  eye  disorders  that  is  experienced  by  many  people.  There  are several  things  that  cause  eye  irritation,  one  of  them  is  frequent  exposure  to  air  pollution.  It’s  important  for patients to know the procedures for using and storing eye drugs, because ignorance of drug users in using and storing eye drugs that are correct can worsen the condition of the  eyes. The research conducted included a type of descriptive research. The population in the study were housewives in the area around Joyoboyo with a sample size of 120 respondents. Data retrieval is done by survey method and using questionnaires as a data  collection tool. The results show that 13,3% of respondents having low knowledge, 77,5% having moderate knowledge and the others 9,2% having good knowledge. It was concluded that education needs to be done in the form of health promotion  related  to  antibiotic  eye  drops,  the  rules  for  using  eye  drops,  how  to  use  eye  drops  in  adults  and children, disposal of eye drops and how to use eye ointment drugs.
Keywords: eye irritation, eye medication, eye drops, knowledge

## PENDAHULUAN
Seiring  dengan  berkembangnya  teknologi, semakin  banyak  sediaan  farmasi  yang  berkembang pula, salah satunya adalah sediaan untuk obat mata. Sediaan  obat  mata  (optalmika)  adalah  tetes  mata ( oculoguttae ),  salep  mata  ( oculenta ),  pencuci  mata ( colyria )  dan  beberapa  bentuk  pemakaian  yang khusus  (lamella,  penyemprot  mata)  serta  bentuk depo  yang  dapat  digunakan  untuk  mata  utuh  atau terluka.  Obat  mata  digunakan  sebagai  obat  dengan efek  lokal.  Sediaan  farmasi  untuk  obat  mata  dapat berupa  salep  dan  larutan,  keduanya  merupakan sediaan  farmasi  dengan  sterilitas  yang  harus terjamin.  Larutan  obat  mata  adalah  larutan  steril, bebas  partikel  asing  dan  merupakan  sediaan  yang dikemas  sedemikian  rupa  hingga  sesuai  digunakan pada mata. Pembuatan larutan obat mata membutuhkan  perhatian  khusus  dalam  toksisitas bahan  obat,  nilai  isotonisitas,  banyak  dapar  yang digunakan,  ada  tidaknya  pengawet  yang  sesuai, sterilisasi dan kemasan yang tepat (Nathan, 2010).
Salep  adalah  suatu  sediaan  topikal  yang berbentuk setengah padat berupa massa lunak yang digunakan untuk pemakaian luar. Salep mata adalah salep steril untuk pengobatan mata yang mengandung  basis  salep  yang  cocok,  dimana pembuatan  sediaan  salep  mata  dilakukan  dengan menambahkan  bahan  obat  sebagai  larutan  steril atau  sebagai  serbuk  steril  yang  termikronisasi dalam  dasar  salep  steril  yang  hasil  akhirnya dimasukkan  secara  aseptis  dalam  tube  steril  salep yang  disterilkan  dengan  cara  yang  cocok  (Ditjen POM, 1979). Bentuk sediaan salep mata merupakan sediaan steril, sehingga untuk mencegah kontaminasi, ujung wadah obat tidak boleh terkena permukaan lain dan ditutup rapat setelah digunakan.  Sediaan  ini  tidak  dianjurkan  untuk bergantian  dengan  orang  lain meskipun dalam  satu rumah.  Cara  penggunaan  salep  mata  yang  benar adalah  dengan  mencuci  tangan  terlebih  dahulu, ujung  tube  salep  tidak  boleh  tersentuh  apapun, kepala  sedikit  menengadah,  pegang  tube  dengan satu  tangan  dan  tarik  kelopak  mata  bagian  bawah dengan  tngan  lain  sehingga  terbentuk  cekungan, tekan  wadah  salep  hingga  salep  keluar  sejumlah dosis  yang  ditentukan,  oleskan  secara  langsung pada  cekungan  mata  yang  telah  terbentuk,  tutup mata  selama  2  menit,  bersihkan  kelebihan  salep dengan  kertas  tisu,  bersihkan  bagian  tepi  tube dengan  kertas  tisu  lainnya.  Salep  mata  yang  telah
terbuka dan dipakai tidak boleh disimpan lebih dari 30  hari  untuk  digunakan  kembali,  dikarenakan adanya kemungkinan sediaan salep sudah terkontaminasi oleh kuman (Ditjen POM, 1979). Tetes  mata  merupakan  sediaan  steril  yang dapat  berupa  larutan  ataupun  suspensi,  digunakan untuk  mata,  dengan  cara  meneteskan  pada  obat pada  selaput  lendir  mata  disekitar  kelopak  mata dan bola mata (Ditjen POM, 1979) . Obat yang telah terbuka dan dipakai tidak boleh disimpan lebih dari 30 hari untuk digunakan lagi, karena obat mungkin sudah  terkontaminasi  kuman.  Penggunaan  obat tetes mata tidak boleh digunakan lebih dari 1 orang (BPOM  RI,  2005).  Cara  penggunaan  obat  tetes mata  yang  benar  yaitu:  mencuci  tangan  hingga bersih,  miringkan  kepala  ke  belakang,  dengan lembut  pegang  kelopak  luar  bawah  tepat  di  bawah bulu  mata  dan  tarik  kelopak  mata  jauh  dari  mata, letakkan  penetes  sedekat  mungkin  dengan  bagian mata  tanpa  menyentuh  bagian  mata,  setelah memberikan  satu  tetes,  lihat  ke  bawah  selama beberapa  detik,  lepaskan  kelopak  mata  perlahan, menjaga  mata  tertutup  selama  1-2  menit,  dengan jari,  tekan  dengan  lembut  di  atas  pembukaan saluran air mata di bagian dalam sudut mata, hapus cairan berlebih dari sekitar mata (PIONAS, 2018b). Oleh karena itu, penggunaan untuk obat tetes mata ini  memerlukan  perhatian  yang  khusus  agar  dapat digunakan dengan tepat dan mengurangi kemungkinan terjadinya hal-hal yang tidak diinginkan.  Penggunaan yang  benar  disini  meliputi penggunaan yang bersih dan steril, serta penggunaan yang sesuai dengan indikasi dan target penggunaan  (PIONAS,  2018a).  Terdapat  banyak kasus  tentang  kesalahan  penggunaan  obat  tetes mata  dalam  masyarakat.  Beberapa  kesalahan  yang banyak  terjadi  saat  menggunakan  obat  tetes  mata adalah  lupa  atau  terlambat  memakai  obat  tetes mata, menahan kelopak mata saat meneteskan obat, meneteskan  dua  tetes  sekaligus,  meneteskan  obat terlalu dekat dengan hidung, tidak mencuci tangan, tidak  memerhatikan  tanggal  kadaluarsa  obat,  dan asal pakai obat tetes mata (Yusra, 2017).
Iritasi  mata  merupakan  salah  satu  gangguan pada  mata  yang  banyak  di  alami  oleh  masyarakat. Iritasi  merupakan  salah  satu  gejala  yang  umum dialami  ketika  menderita  penyakit  mata  yang  lain. Iritasi  mata  adalah  peradangan  lapisan  konjungtiva yang  diakibatkan  oleh  paparan  zat  iritan.  Ada beberapa  hal  yang  menjadi  penyebab  iritasi  mata, antara  lain:  terpapar  zat  kimia  seperti  klorin  yang terdapat  di  kolam  renang,  radiasi  dari  layar  benda elektronik,  kualitas  udara  dalam  ruangan  ber-AC, pemakaian  kontak  lensa,  dan  seringnya  terkena polusi  udara  (Shubhrica,  2013).  Polusi  merupakan
pencemaran  yang  terjadi  di  lingkungan  yang mengakibatkan  menurunnya  kualitas  lingkungan dan  mengganggu  kehidupan  sehari-hari.  Polusi terbagi  menjadi  beberapa  jenis,  antara  lain:  polusi udara,  polusi  tanah,  polusi  suara,  dan  polusi  air. Polusi  udara  disebabkan  oleh  banyak  hal  seperti asap  kendaraan  bermotor,  asap  rokok  dan  asap pabrik.  Dampak  dari  polusi  udara  salah  satunya adalah  terganggunya  kesehatan  makhluk  hidup  di lingkungan yang terpapar polusi, termasuk kesehatan mata (Zhiwei et al., 2016).
Saat  mata  terkena  polutan  yang  membuat iritasi,  seperti  kemerahan  dan  gatal,  tidak  sedikit orang  yang  berusaha  mengobatinya  sendiri.  Upaya pengobatan  salah  satunya  dengan  menggunakan obat-obat tetes mata yang dijual bebas. Sedangkan, menurut  pakar  kesehatan  mata  dr.  Johan  A Hatauruk,  SpM  (2013)  upaya  pengobatan  sendiri permasalahan  mata  memiliki  risiko  yang  tidak kecil.  Terlebih  jika upaya  tersebut  melibatkan  obat tetes mata yang mengandung sterol atau antibiotik. Ketua Persatuan Dokter Mata Indonesia (PERDAMI) DIY (2013) mengungkapkan   banyak kasus  kesalahan  tetes  mata  yang  mengakibatkan kebutaan.  Beliau  berkali-kali  menjumpai  kasus seperti itu, orang-orang datang dengan kondisi mata sudah  parah  akibat  kesalahan  penggunaan  dan penyimpanan  tetes  mata.  Kesalahan  penggunaan tetes  mata  yang  paling  sering  dilakukan  oleh masyarakat  tersebut  yaitu  penggunaan  tetes  mata yang kurang bersih. Padahal penggunaan obat tetes mata  lebih  dari  satu  bulan  dan  cara  penggunaan yang tidak bersih dapat mengakibatkan iritasi yang bertambah  berat.  Saat  terkena  polutan,  tubuh  telah memiliki  mekanisme  sendiri  untuk  melawan infeksi,  sehingga  dapat  mengurangi  iritasi  yang terjadi,  oleh  karena  itu  tidak  semua  iritasi  mata memerlukan obat tetes mata (Suhardjo, 2007).
Berdasarkan kasus di atas maka sangat penting diketahui  oleh  pasien  tata  cara  dalam  penggunaan dan  penyimpanan  obat  tetes  mata,  karena ketidaktahuan pengguna tetes mata dalam menggunakan  dan  menyimpan  tetes  mata  yang benar dapat memperburuk keadaan mata. Selain itu, berdasarkan  data  pencemaran  polusi  di  Surabaya, terdapat beberapa daerah dengan tingkat pencemaran  polusi  yang  tinggi,  salah  satunya adalah  Joyoboyo.  Joyoboyo  merupakan  salah  satu wilayah  surabaya  yang  banyak  penduduknya  dan mudah terpapar polusi udara (Zakaria, 2013).  Oleh karena  itu,  kami  ingin  mengobservasi  pengetahuan warga di daerah Joyoboyo tentang penggunaan dan penyimpanan obat tetes mata.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  termasuk  jenis  penelitian deskriptif. Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu ibu-ibu  rumah  tangga  yang  ada  di  daerah  sekitar
Joyoboyo  yang  pernah  menggunakan  obat  tetes mata.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan menggunakan metode accidental sampling , dengan besar sampel sebanyak 120 responden.
Lokasi  penelitian  dilakukan  di  RW  6 Kelurahan Sawunggaling. Pengambilan data dilakukan dengan metode survei dan menggunakan kuesioner  sebagai  alat  pengambilan  data.  Prosedur pengambilan data dilakukan dengan cara memberikan  kuesioner  kepada  responden  dengan mendatangi  rumah  atau  warung  responden  secara langsung.  Data  dianalisis  secara  deskriptif  untuk menggambarkan  data  demografi  dan  tingkat pengetahuan  ibu  rumah  tangga  tentang  penyakit iritasi  mata,  penggunaan  obat  sediaan  mata. Prosedur  validasi  kuesioner  menggunakan  uji  coba terulang.  Kuesioner yang telah dibuat diujicobakan terhadap  subyek  yang  memenuhi  kriteria  inklusi namun  berbeda  populasi.  Berdasarkan  jumlah pertanyaan yang dijawab, dilakukan pengelompokan menjadi tiga kategori, yaitu rendah, sedang,  dan  tinggi.  Kategori  rendah  untuk responden  yang  menjawab  benar  0-5  pertanyaan, sedang  untuk  responden  yang  menjawab  benar sebanyak  6-10  pertanyaan,  dan  tinggi  untuk responden  yang  menjawab  benar  sebanyak  11-16 pertanyaan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Tabel 1. Gambaran Demografi dan Tingkat
Pendidikan Responden Demografi n (%) Usia (tahun) < 20 3 (2,5%) 21-30 29 (24,17%) 31-40 26 (21,67%) 41-50 40 (33,33%) 50-60 18 (15%) >60 4 (3,33%) Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 15 (12,5%) SD 32 (26,7%) SMP 26 (21,7%) SMA 45 (37,5%) Akademi/Dipl oma 2 (1,7%) Total 120 (100,0%)
Hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan terhadap 120 responden didapatkan data demografi usia responden bervariasi, mulai dari umur 16 tahun hingga  lebih  dari  60  tahun  (Tabel  1).  Berdasarkan tingkat  pendidikan,  diketahui  bahwa  kebanyakan responden merupakan lulusan SMA/sederajat.
Hasil  penelitian  terkait  distribusi  jawaban responden berdasarkan Tabel 2 dapat dilihat bahwa dari 16 pertanyaan, hanya ada 5 pertanyaan dengan jawaban  benar  yang  dijawab  oleh  lebih  dari  50% responden.  Sedangkan  sebagian  besar  pertanyaan
yang  lain,  rata-rata  responden  tidak  dapat menjawab dengan benar. Lebih dari 70% responden memilih  jawaban  yang  salah  pada  poin  pertanyaan 10  dan  11.  Lebih  dari  70%  responden  tidak mengerti  tentang  cara  penggunaan  obat  tetes  mata yang benar pada orang dewasa dan pada anak-anak, serta  lebih  dari  80%  responden  tidak  mengerti tentang  bagaimana  penggunaan  obat  tetes  mata apabila  diperlukan  lebih  dari  satu  tetes.  Padahal, penggunaan  obat  tetes  mata  yang  tidak  tepat  dapat memperparah  iritasi  mata.  Selain  itu,  penggunaan obat  tetes  mata  yang  benar  akan  menjaga  produk agar  tetap  steril  dan  sesuai  dengan  indikasi  yang ada (PIONAS, 2018a).

## Tabel 2. Distribusi Jawaban Responden
Pernyataan dan Pertanyaan n (%) Benar Salah Iritasi mata selalu diobati dengan obat tetes mata antibiotika 39 (32,5%)  81 (67,5%) Iritasi mata selalu menular 54 (45,0%)  66 (55,0%) Obat mata hanya terdiri dari obat tetes mata 58(48,3%) 62 (51,7%) Obat mata dapat digunakan untuk pemakaian bersama secara bergantian dengan orang lain 48 (40,0%)  72 (60,0%) Pada penggunaan obat mata ujung penetes tidak boleh menyentuh bagian mata 108 (90,0%)  12 (10,0%) Cendo xitrol dapat digunakan untuk mengatasi iritasi mata akibat iritasi 46 (38,3%)  74 (61,7%) Apa yang perlu dilakukan setelah obat diteteskan? 44 (36,7%)  76 (63,3%) Bagaimana cara Anda membuang obat tetes mata yang sudah melebihi masa penyimpanan? 40 (33,3%)  80 (66,7%) Berapa lama penyimpanan obat tetes mata setelah dibuka? 63 (52,5%)  57 (47,5%) Bagaimana cara penggunaan obat tetes mata untuk orang dewasa yang benar? 25 (20,8%)  95 (79,2%) Bagaimana cara penggunaan obat tetes mata untuk anak-anak yang benar? 27 (22,5%)  93 (77,5%)
Obat yang digunakan jika mengalami iritasi mata? 105 (87,5%)  15 (12,5%) Di manakah tempat seharusnya membeli obat mata? 112 (93,3%)  8 (6,7%) Bagaimana penggunaan obat tetes mata apabila diperlukan lebih dari satu tetes? 22 (18,3%)  98 (81,7%) Bagaimana cara penggunaan salep mata yang benar? 38 (31,7%)  82 (60,3%) Obat mata apa yang dapat dibeli secara bebas? 115 (95,8%)  5 (4,2%) Tabel  3.  Tingkat  Pengetahuan  Masyarakat Mengenai Iritasi Mata dan Pernggunaan  serta  Penyimpanan Obat Mata Frekuensi(%) Valid Rendah 16 (13,3%) Sedang 93 (77,5%) Tinggi 11 (9,25%) Total 120 (100,0%)
Dari  hasil  analisis  data  yang  telah  dilakukan, diketahui  bahwa  tingkat  pengetahuan  responden mengenai  iritasi  mata  dan  penggunaan  serta penyimpanan  obat  mata  berada  pada  tingkatan sedang.
Dari  data  yang  telah  didapatkan,  dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  masyarakat  belum memahami  mengenai  penyakit  mata  dan  cara pengobatannya,  pengetahuan  perihal  obat  mata, seperti  cara  mendapatkan,  cara  penggunaan, penyimpanan  dan  pemusnahan  obat  mata  masih perlu ditingkatkan. Untuk itu, perlu adanya edukasi kepada  masyarakat  agar  kesalahan  yang  kerap  kali terjadi  terkait  dengan  sediaan  obat  mata  dapat diminimalkan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  penelitian  ini,  diketahui  bahwa pengetahuan  Ibu  Rumah  Tangga  yang  bertempat tinggal di RW 6 Kelurahan Sawunggaling Surabaya (daerah sekitar terminal Joyoboyo) terkait penyakit mata dan sediaan obat mata masih kurang. Fakta ini didasari oleh hasil kuesioner yang telah kami sebar kepada  para  Ibu  disekitar  terminal  Joyoboyo. Padahal,  ibu  memiliki  peran  penting  dalam keluarga,  terutama  dalam  bidang  kesehatan.  Ibu berperan agar anggota keluarga yang lain bisa tetap sehat (Zahrok dan Suarmini, 2018). Oleh sebab itu, perlu  dilakukan  edukasi  berupa  promosi  kesehatan (promkes)  terkait  penyebab  iritasi  mata  dan penanganannya serta cara mendapatkan, menggunakan, menyimpan, dan membuang
(DAGUSIBU)  sediaan  obat  mata  utamanya  obat tetes  mata  dan  salep  mata,  baik  secara  langsung maupun  melalui  media  cetak.  Diharapkan  edukasi tersebut  dapat  menambah  pengetahuan  para  Ibu sehingga  mereka  dapat  mengedukasi  anggota keluarganya  demi  tercapainya  kualitas  kesehatan masyarakat yang lebih baik.

## PUSTAKA
BPOM  RI.  2005, Cara  Penggunaan  Obat  yang Benar , Dilihat 16 Oktober 2018, https://www.pom.go.id/mobile/index.php/vie w/berita/75/Cara-Penggunaan-Obat--yang- Benar.html Ditjen  POM  1979. Farmakope  Indonesia . Edisi  III . Jakarta: Departemen Kesehatan RI Kartika,  U.  2013,  “5  Penyakit  Mata  tersering  di Indonesia” diakses pada tanggal 20 Oktober 2018. https://lifestyle.kompas.com/read/2013/10/1 1/0957012/5.Penyakit.Mata.Tersering.di.Ind onesia?page=all Nathan,  A.  2010, Non-prescription  Medicines, 4 th
ed.
London, United Kingdom: Pharmaceutical Press. PIONAS  BPOM  RI 2018. 2018a. Petunjuk Praktis Penggunaan Obat , Dilihat 16 Oktober 2018, http://pionas.pom.go.id/ioni/lampiran-6- petunjuk-praktis-penggunaan-obat-yang- benar/petunjuk-praktis-penggunaan-obat PIONAS  BPOM  RI  2018.  2018b. Sediaan Ophthalmik  Lain ,  Dilihat  16  Oktober  2018, http://pionas.pom.go.id/ioni/bab-11- mata/116-sediaan-optalmik-lain. Shubhrica 2013 , ‘ Effect of Environtment on Eyes’, Indian Journal of Clinical Practice , Volume 43, pp, 381-384. Suhardjo,  H.  2007, Ilmu  Kesehatan  Mata.  Edisi  I. Bagian  Ilmu  Penyakit  Mata  Fakultas Kedokteran UGM.Yogyakarta Yusra,  F.  2017, “Hati-hati,  Sembarangan  Pakai Obat  Tetes  Mata  Bisa  Sebabkan  Kebutaan” diakses pada tanggal 20 Oktober 2018,https://hellosehat.com/hidup-sehat/tips- sehat/bahaya-obat-tetes-mata-steroid/amp/ Zakaria,  N.  2013,  Analisis  Pencemaran  Udara (SO 2 ),  Keluhan  Iritasi  Tenggorokan  dan Keluhan  Kesehatan  Iritasi  Mata  Pada Pedagang  Makanan  Di  Terminal  Joyoboyo Surabaya ,  The  Indonesian  Journal  of Occupational  Safety  and  Health ,  Volume  2, 75-81. Zahrok  S,  Suarmini  NW,  2018.  Peran  Perempuan Dalam Keluarga. IPTEK Journal of Proceedings Series , (5), 61-65. Zhiwei  L.,  Xiaoyan  B.,  Jianguang  Y.,  Xiaoli  Z., Guoying  M.,  2016,  The  Effect  of  Air Pollution  on  the  Occurrence  of  Nonspecific
Conjunctivitis ,Journal  of  Ophthalmology , Volume 2016, pp, 10-13.