Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.7809

## PENGALAMAN PERAWAT DALAM MEMONITOR PASIEN COVID-19
Victor Carlos Masela 1 , Cecep Eli Kosasih 2 , Etika Emaliyawati 3
Universitas Padjadjaran 1,2,3 victor19001@mail.unpad.ac.id 1

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengeksplorasi  pengalaman  perawat  dalam memonitoring  pasien Coronavirus  Disease 2019  (COVID-19)  di  Rumah  sakit  tantara kota Ambon. Metode yang digunakan adalah penelitian kualitatif menggunakan desain fenomenologi.  Partisipan  dalam  penelitian  adalah  tenaga  kesehatan  yang  bekerja  di ruang Isolasi yakni perawat dengan kriteria: pengalaman kerja minimal 2 tahun di ruang Isolasi  dan  minimum  diploma  tiga,  memenuhi  kualifikasi  sebagai  tenaga  kesehatan Isolasi  dan  kooperatif  berkomunikasi  dengan  peneliti.  Pengumpulan  data  penelitian dilaksanakan menggunakan wawancara semi structured interview, selanjutnya dianalisis menggunakan  metode  analisis  Colaizzi. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa didapatkan  5  tema  yang  berkaitan  dengan  pengalaman  perawat  dalam  memonitoring pasien COVID-19:  Kecemasan, Pengetahuan, loyalitas perawat,  perasaan  perawat, dan upaya mengurangi resiko tertular. Simpulan, perawat mengalami kecemasan disebabkan adanya  tuntutan  pekerjaan  yang  tinggi,  termasuk  juga  waktu  kerja  yang  cukup  lama, pengetahuan perawat, loyalitas, perasaan perawat dan Upaya mengurangi resiko tertular menjadi  sangat  penting  untuk  perawat  dapat  memberikan  asuhan  keperawatan  yang tepat untuk pasien.
Kata Kunci: COVID-19, Emergency , Unit perawatan intensif

## ABSTRACT
This study aims to explore the experience of nurses in monitoring Coronavirus Disease 2019  (COVID-19)  patients  at  Tantara  Hospital,  Ambon  City.  The  method  used  is qualitative  research  using  a  phenomenological  design.  Participants  in  the  study  were health workers working in the isolation room, namely nurses with the following criteria: a minimum of 2 years work experience in the isolation room and a minimum diploma of three,  fulfilling  the  qualifications  as  an  isolation  health  worker  and  communicating cooperatively  with  researchers.  Research  data  collection  was  carried  out  using  semi- structured  interviews,  then  analyzed  using  the  Colaizzi  analysis  method.  The  results showed  that  there  were  5  themes  related  to  the  experience  of  nurses  in  monitoring COVID-19 patients: Anxiety, Knowledge, nurse loyalty, nurses' feelings, and efforts to reduce  the  risk  of  contracting  it.  In  conclusion,  nurses  experience  anxiety  due  to  high job demands, including long working hours, nurse knowledge, loyalty, nurses' feelings and  efforts  to  reduce  the  risk  of  infection  are  very  important  for  nurses  to  be  able  to provide appropriate nursing care for patients.
Keywords: COVID-19, Emergency, Intensive care unit

## PENDAHULUAN
Coronavirus  Disease  2019 atau  COVID-19  merupakan  penyakit  yang  menular dan disebabkan oleh Coronavirus jenis terbaru. Penyakit ini diawali dengan munculnya
penyakit  pneumonia  yang  sama  sekali  tidak  diketahui  (Shamsudheen  et  al.,  2022). Coronavirus Disease 2019 atau COVID-19 merupakan penyakit yang baru muncul dan diakui  pada  bulan  Desember  tahun  2019. Sindrom pernafasan  akut  coronavirus  2  atau SARSCoV-2  di  klaim  sebagai  penyebabnya fectedfected  pneumonia ,  sebelumnya SARSCoV-2  ini  bernama  2019-nCoV-  (NCIP)  pecah  di  Wuhan,  China  dan  menyebar dengan  cepat  ke  seluruh  China  dan  wilayah  lain  di  dunia.  COVID-19  telah menyebabkan  lebih  dari  200.000  kematian  di  seluruh  dunia  angka  kematian  sangat bervariasi,  hal  ini  tergantung  dari  jumlah  populasi  yang  terpapar  di  suatu  negara, perkembangan  dari  wabah  COVID-19  di  suatu  negara,  dan  juga  ketersediaan pemeriksaan laboratorium (Vincent et al., 2022).
Data  dari  berbagai  negara  yang  terpapar  dari  dampak  awal  pandemi  COVID-19 adalah  40%  kasus  yang  mengalami  penyakit  ringan,  40%  yang  mengalami  penyakit sedang  dan  termasuk  dalam  kasus  pneumonia,  15%  kasus  yang  mengalami  penyakit parah, dan juga 5% kasus yang mengalami kondisi kritis (Al Gharaibeh & Gibson, 2021; Clemente-Suárez  et  al.,  2021).  COVID-19  menimbulkan  berbagai  tantangan  terhadap sistem perawatan kesehatan masyarakat. Tantangan khusus adalah lonjakan penerimaan rumah  sakit  dengan  fraksi  yang  signifikan  sehingga  membutuhkan  transfer  ke  unit perawatan  intensif  atau Instalation  Care  Unit (ICU)  karena  kegagalan  pernapasan. Pengakuan  awal  pasien  yang  membutuhkan  masuk  ICU  merupakan  langkah  penting dalam penanganan pasien COVID-19 (Speranza et al., 2021; Wang et al., 2021).
Banyak  kematian  tidak  terduga  di  rumah  sakit  akibat  didahului  oleh  periode ketidakstabilan  fisiologis  yang  sering  tidak  diakui  dan  dikelola  secara  tidak  memadai oleh staf rumah sakit (Mbalayen et al., 2023; Şahın et al., 2023). Masalah yang terkait dengan  kematian  dapat  dicegah  karena  kemungkinan  besar  terjadi  pada  bangsal  medis dan  bedah  yang  melibatkan  kurangnya  pemantauan  klinis,  kesalahan  diagnostik  dan respons  yang kurang terhadap perburukan  (Clemente-Suárez et al., 2021; Mehdi et al., 2022)
Pendekatan  berbasis  sistem  diperlukan  untuk  deteksi  dan  pengelolaan memburuknya  pasien.  Pengakuan  tepat  waktu  atas  memburuknya  pasien  dan  tindakan yang  tepat  dapat  mengurangi  morbiditas  dan  mortalitas.  Hal  ini  menyebabkan perkembangan  konseptual  dari Rapid  Response  System (RRS)  yang  merupakan  istilah umum  untuk  semua  pendekatan  berbasis  sistem  yang  ditujukan  mendeteksi, menafsirkan  dan  menanggapi  perburukan  (Ausín  et  al.,  2021;  Muñoz-Violant  et  al., 2021).
Di Amerika Serikat kejadian henti jantung atau in Hospital cardiac Arrest (IHCA) mencapai  200.000 kasus setiap tahunnya. Kejadian in  Hospital  cardiac Arrest  (IHCA), 59 % (50.514) terjadi di intensive care Unit dan 41% (34.687) terjadi di bangsal rawat inap (de Oliveira Vargas et al., 2023). Penyebab henti jantung di ruang ICU umumnya karena penyakit jantung 69 % dan untuk di ruang rawat inap sebanyak 59 %, sedangkan henti jantung karena penyakit lain/metabolik di ICU sebanyak 57 % dan di ruang rawat inap  31%2  (Li  et  al.,  2022).  Kegagalan  perawat  mengenali  perubahan  kondisi  klinis pasien  di  ruang  rawat  inap  rumah  sakit  dapat  mengakibatkan  kejadian  yang  tidak diharapkan,  yaitu  mengakibatkan  pemindahan  pasien  yang  tidak  direncanakan  ke  unit perawatan  intensif,  henti  jantung  ( cardiac  arrest ,  henti  paru (apneu) dan  kematian (Krakowczyk et al., 2022)
Deteksi  dini  melalui  pengkajian  telah  dilakukan  secara  terfokus  akan menghasilkan  data  yang  akan  dibutuhkan  untuk  merawat  pasien  lebih  baik.  ketika melakukan  suatu  pengkajian  perawat  harus  mempunyai  kemampuan  kognitif,  afektif, psikomotor  serta  mempunyai  kemampuan  untuk  menyelesaikan  masalah  dengan  baik dan  benar  (Ali  et  al.,  2022).  Perawat  harus  dapat  memastikan  bahwa  data  yang  haru
terdokumentasi, stelah itu dianalisis hasilnya dan dilanjutkan pengelolaan sesuai kondisi pasien.  Keberhasilan  pertolongan  terhadap  kegawatan  pasien  sangat  tergantung  dari kecepatan  perawat  dan  juga  ketepatan  dalam  melakukan  suatu  pengkajian  awal  yang dimana akan menentukan suatu keberhasilan dari asuhan keperawatan pada pasien  (Xu et al., 2022).
Kurangnya  pengetahuan  perawat  dalam  melihat  kondisi  pasien  menyebabkan pasien mengalami penurunan keadaan klinis dan jika dibiarkan tanpa penanganan serta pengawasan yang baik. Hal ini tentunya membahayakan kehidupan pasien, nilai output dari  perawat  dinilai  kurang  baik  dan  berdampak  pada  sistem  pelayanan  rumah  sakit. Deteksi dini, ketepatan  waktu  dan kompetensi dalam merespon klinis  merupakan triad faktor  penentu  dari clinical  outcomes yang  baik  dalam  pelayanan  gawat  darurat (Kostakis et al., 2021).
Peneliti  telah  mendapatkan  data  awal  dari  salah  satu  perawat  yang  bekerja  di Rumah sakit tentara kota ambon. Ditemukan bahwa saat masa pandemic perawat sangat kesulitan dalam beradaptasi dalam melakukan pemberian asuhan keperawatan terhadap pasien  covid,  sehingga  membutuhkan  ketelitian  dan  juga  ketepatan  dalam  menangani pasien  COVID-19.  Apalagi  Rumah  sakit  pada  saat  itu  membutuhkan  banyak  perawat serta juga relawan.
Banyak  relawan  dan  juga  perawat  yang  belum  mempunyai  pengalaman  harus beradaptasi  dari  awal  untuk  bekerja  sama  menerapkan  asuhan  keperawatan  kepada pasien COVID-19. Hal ni menyebabkan banyak juga kendala dalam menerapkan asuhan keperawatan  apalagi  dalam  memonitoring  pasien  COVID-19,  sehingga  relawan  dan juga perawat  yang baru harus dituntut untuk mengikuti strategi  yang diberikan Rumah sakit tentara kota ambon. terdapat kurang lebih 40 orang pasien yang meninggal karena COVID-19.  Hal  ini  dikarenakan  penurunan  kondisi  pasien  yang  membuat  terjadinya kematian pada pasien.
Perburukan kondisi pada pasien COVID 19 belum terlalu dipahami oleh perawat terkait dengan monitoring dan perawatan dan asuhan keperawatan yang harus diberikan kepada  pasien  covid.  Kondisi  pandemi  perawat  sangat  dituntut  harus  bekerja  ekstra sehingga  menyebabkan  penurunan  kondisi  Kesehatan  bagi  perawat  dan  ada  juga  yang sampai  terkena  covid  dan  harus  dikarantina  secara  terpisah  selama  2  minggu.  Bahkan juga  di  lingkungan  sekitar  ada  perawat  yang  dikucilkan  oleh  masyarakat  sekitar sehingga perawat merasa lebih terbebani oleh hal tersebut.
Beberapa  penelitian  terdahulu  terkait  pengalaman  perawat  dalam  memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan COVID 19 sudah dilakukan seperti penelitian yang  dilakukan  oleh  ( Anggriani    et  al.,  2020). Hasil  penelitian  ditemukan  empat  tema utama  yaitu  pengetahuan  tentang  perawatan  Covid-19,  motivasi  perawat,  kondisi psikologis  perawat  selama  merawat  pasien,  upaya  pencegahan  penularan  dan  peran perawat dalam memberikan asuhan keperawatan yang dilakukan perawat kepada pasien, penelitian  lainnya  dilakukan  oleh  ( Tallulembang  et  al.,  2021) menunjukkan  hasil  jika terdapat  berbagai  hambatan  yang  dialami  oleh  perawat  dalam  memberikan  asuhan keperawatan,  mencegah  penularan  dan  cara  beradaptasi  perawat  dalam  melakukan asuhan keperawatan pasien COVID-19.
Meskipun  memiliki  kesamaan  namun  penelitian  ini  memfokuskan  pada  upaya serta  pengalaman  perawat  dalam  melakukan  monitoring  pasien  COVID  19  yang menjalani  perawatan.  Selain  itu  perbedaan  pada  subjek  dan  sampel  yang  dilakukan peneliti,  termasuk  waktu  dan  lokasi  penelitian.  Berdasarkan  uraian  di  atas  maka menghantarkan  peneliti  pada  pertanyaan  bagaimana  pengalaman  perawat  dalam memonitoring  perburukan  kondisi  pasien  COVID-19  di  Rumah  sakit  tentara  kota Ambon .

## METODE PENELITIAN
Studi  penelitian  ini  adalah  penelitian  kualitatif,  menggunakan  desain fenomenologi  deskriptif.  Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  Unit  Perawatan  Intensif ( Intensive  Care  Unit )  di  Rumah  sakit  tentara  kota  ambon.  rumah  sakit  ini  berada  di Jalan  Dr  J.A.  Latumeten  Ambon,  Kecamatan  Baguala  ini  telah  berdiri  puluhan  tahun yakni  bermula  dengan  balai  Kesehatan  pada  tahun  1960.  Rumah  sakit  ini  sudah berakreditasi  tingkat  utama  sejak  tahun  2019.  Peneliti  akan  melakukan  perekrutan partisipan  di  ruangan  tersebut  dan  dilanjutkan  dengan  pengumpulan  data  berupa wawancara kepada partisipan.
Populasi  penelitian  adalah  seluruh  perawat  di  Rumah  sakit  tentara  kota  ambon. Perawat  ditetapkan  sebagai  partisipan  karena  mereka  merupakan  tenaga  kesehatan profesional  yang  memberikan  layanan  pertama  ( first  line )  di  ICU.  Adapun  jumlah partisipan  yang  bisa  diinterview  dalam  penelitian  kualitatif  dengan  pendekatan fenomenologi berkisar antara 5 sampai 25 partisipan. Namun pada penelitian ini peneliti berencana  mengambil  partisipan  sebanyak  6  orang.  Hal  ini  diharapkan  akan memberikan variasi pengalaman hidup berdasarkan cerminan peran sosial dalam hal ini dari segi gender.
Instrumen penelitian untuk pengumpulan data pada penelitian ini adalah peneliti, aplikasi  audiovisual  dan field  note /catatan  penelitian.  Peneliti  bertindak  sebagai instrumen utama penelitian. Peneliti melakukan pengumpulan data dan analisa terhadap fenomena  yang  diteliti.  Peneliti  melakukan  wawancara  dengan  metode semistructured interview kepada partisipan mengenai pengalamannya memonitoring pasien COVID-19 di ICU.
Alat  perekam  suara  ( sound recorder )  digunakan  peneliti  apabila  wawancara dilakukan  secara  langsung  bertemu  dengan  partisipan.  Alat  perekam  suara  ini menggunakan telefon selular ( smartphone ) yang memiliki tools recorder . Fokus analisa pada penelitian fenomenologi memakai proses koding sistematis. Proses koding ini dimulai  dengan mendengarkan pernyataan dari responden, membaca kembali  transkrip  wawancara,  menganalisis  pernyataan  bermakna  dan  dikelompokkan, selanjutnya menyusun tema.

## HASIL PENELITIAN
Data demografi dari responden didalam penelitian ini adalah umur, jenis kelamin, pendidikan  dan  lama  Bekerja.  Responden  dalam  penelitian  ini  berjumlah 6  responden, data dari karakteristik responden dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel 1. Karakteristik Responden di Rumah Sakit Tentara Kota Ambon.
No Responden Jenis Kelamin Umur Tingkat Pendidikan Lama Bekerja R1 R2 R3 R4 R5 R6 Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan Perempuan 27 28 25 27 28 27 Ners D3 Ners Ners D3 Ners 4 Tahun 6 Tahun 4 Tahun 5 Tahun 5 Tahun 6 Tahun
Berdasarkan  distribusi  tabel  1  tentang  karakteristik  responden  diatas menggambarkan  bahwa  responden  pada  penelitian  ini  responden  yang  sebagian  besar
responden berjenis kelamin perempuan, umur 27 tahun, pendidikan D-3 dan Ners serta masa kerja 4 sampai 6 tahun.
Pengalaman  perawat  memonitoring  pasien COVID-19 dalam  penelitian  ini meliputi  lima  tema  utama  yaitu  kecemasan,  pengetahuan,  loyalitas  perawat,  perasaan perawat,Upaya mengurangi resiko tertular.
Perawat dalam merawat  pasien COVID-19 masih diliputi kecemasan jika tertular maupun menularkan kepada keluarga dan orang lain.
“…beta  jua  takut  deng  cemas  bisa  menularkan  kepada  keluarga  deng  saat dinas jua  beta tinggal terpisah…(R1)
“…namanya juga  manusiawi  jika saya cemas tertular deng terus terang saja beta  pribadi  cemas  dan  taku  jika  tertular … karena  obat  dan  vaksin  belum ditemukan saat itu…(R3)
“…karena  penyakit  ini  penularannya  bisa  lewat  droplet  saya  cemas  tertular dan pada waktu itu juga hari pertama jaga di ruang isolasi terus terang saya cemas jika tertular…(R2)
“…  kalo  untuk  tertular  samua  orang  taku  karna  lihat  data  kematian  saja  su banya bagitu, kira-kira sapa yang mau to.. (R4)
Perawat  juga  mengalami  cemas  jika  menularkan  COVID-19  kepada  keluarga atau orang lain.
“…beta jua takut deng cemas bisa menularkan kepada keluarga….saat dinas beta tinggal terpisah…(R1)
“…beta  cemas  keluarga  tertular ... selama  14  hari  jaga  saya  menghindari kontak  dengan  keluarga  deng  bukan  hanya  saya,  tetapi  cemas  menularkan bagi orang lain…(R3)
“… Seng mau lah apalagi harus ka beta pung orang tua (R5)
“… Beta tu taku nanti orang anggap beta yang bawa virus ka lingkungan nih apalai par beta keluarga deng tamang-tamang…(R6)
Mayoritas  perawat  dalam  merawat  pasien COVID-19 masih  kurang pemahaman  dalam  memonitoring  perburukan  kondisi  pasien.  Hambatan  yang dialami perawat adalah dalam memonitoring pasien COVID-19.
“… salah satu hambatan yang sangat mempengaruhi adalah pengetahuan dan keterampilan  perawat  itu  sendiri  cara  mengatasinya  untuk  menambah pengetahuan  maka  mengikuti  pelatihan-pelatihan  workshop  atau  seminar ...”
(R1)
“…untuk  hambatan  sandiri  itu  hambatan  dalam  monitoring  pasien  yaitu pengetahuan  dan  keterampilan  yang  kurang  baik  akan  sangat  berpengaruh sehingga menghambat keberhasilan pelaksanaan monitoring tersebut ...” (R4). “… Ketika dinas karna pasien masih dalam rentan normal tapi harus dilakukan dalam  4  jam  sekali  itu  hanya  1  pasien  sedangkan  kalo  kita  punya  20  pasien yang    harus  dimonitoring  maka  per  4  jam  sekali  kita  harus  memonitor  20 pasien sedangkan diruangan banyak sekali tindakan keperawatan  yang  harus dilakukan jadi menurut beta seperti itu …” (R2).
Responden  mempunyai  rasa  tanggung  jawab  yang  sangat    besar  untuk  merawat pasien COVID-19 .  Ada  2  motivasi  yang  teridentifikasi  dimana  sebagai  motivasi  yang telah mendasari responden untuk tetap merawat pasien COVID-19 .
“… menurut  saya……dengan  kolaborasi  antara  perawat  dan  juga  dokter sangatlah penting sekali sehingga dapat memberikan pelayanan yang tepat dan pasien dapat sembuh dengan cepat …(R2).
“… Mungkin  kalo  setiap  pasien  terpasangan  monitor  itu  lebih  mempermudah karna  kita  akan  mengukur  tanda-tanda  vital  pasien  jadi  kalo  misalnya  secara manual kita pasang tensi dan lain sebagainya itu membutuhkan waktu tapi kalo pasien  terpasang  monitor  ini  kan  bisa  tinggal  lihat  hasil  di  monitor  tanpa  kita melakukan tindakan pasien… dan tampak perburukannya……tindakan ke pasien itu  sendiri  sudah  menjadi  tugas  dan  kewajiban  dan  kesadaran  kami  untuk menolong sesama … (R3).
Perawat  juga  memiliki  pengalaman  yaitu  mengedepankan  perasaan  sehingga muncul  rasa  empati  dan  menjadikan  pengalaman  luar  biasa  pada  perawat  yang memonitor pasien COVID-19.
“… kalau  ada  pasien  yang  hasil  swab  positif,  tambah  stress  lai,  apalagi  bisa beresiko par ktng pung diri lai…(R2)
“… kalau  ada  pasien  yang  hasil  swab  positif,  tambah  stress  lai,  apalagi  bisa beresiko par ktng pung diri lai…(R6)
“…yang pasti senang lah kalo pasien swab negative (R4)
“pake baju hasmat yang biking katong kaya robot bagitu e baru samua badan tatutup… (R2)
Pengalaman  perawat  memonitor  pasien  COVID-19  juga  membuat  perawat  lebih hati-hati  dan  mengurangi  risiko  penularan  akibat  COVID-19.  Sehingga  perawat melakukan  upaya-upaya  untuk  mengurangi  risiko  penularan  COVID-19  dari  pasien. Alat  pelindung  diri  merupakan  salah  satu  pencegahan  akan  resiko  tertularnya  virus dimana perawat akan merasa sangat percaya diri untuk merawat pasien COVID-19.
“… tersedia APD yang memadai di  RS… ( R2)
“… ada APD jadi seng taku lai…(R4)
“… memakai APD dan berhati-hati pasti aman…(R1) “… selama ada APD berarti beta maju…(R5)
Responden  sendiri  akan  meminimalkan  kontak  dengan  pasien  karena  pasien dianggap sebagai sumber infeksi dan juga perawat meningkatkan kewaspadaan terhadap kontak dengan pasien.
“… katong  juga  harus  berhati-hati  jadi  seperlunya  saja  berinteraksi  deng pasien…(R3)
“… Sebenarnya kalo perlu saja baru kontak deng pasien (R5)
“… beta kontak dan masuk ruang seperlunya dengan pasien…(R2)

## PEMBAHASAN
Perawat  menyatakan  kecemasan  dalam  merawat  pasien COVID-19. Perawat masih diselimuti ketakutan dan cemas jika tertular maupun menularkan kepada keluarga dan  orang  lain . Cemas  adalah  suatu  perasaan  takut  akan  terjadinya  sesuatu  hal  yang disebabkan oleh antisipasi terhadap bahaya dan merupakan suatu sinyal yang membantu individu  untuk  mengambil  tindakan  menghadapi  ancaman  tersebut  (Mthethwa  & Nwone,  2021).  Pengaruh  tuntutan,  persaingan,  serta  bencana  yang  terjadi  dalam kehidupan  individu  dapat  membawa  dampak  terhadap  kesehatan  fisik  dan  psikologi. Salah  satu  dari  dampak  psikologis  yaitu  terjadinya ansietas atau  kecemasan  (Dinh  & Park, 2023).
Kecemasan  adalah  kondisi  emosi  dengan  timbulnya  rasa  tidak  nyaman  pada  diri seseorang,  dan  merupakan  pengalaman  yang  samar-samar  disertai  dengan  perasaan yang  tidak  berdaya  serta  tidak  menentu  yang  disebabkan  oleh  suatu  hal  yang  belum jelas  (Kapoor  et  al.,  2023;  Şahın  et  al.,  2023).    Gangguan  mental  yang  terjadi  pada
pandemi  COVID-19  ini  ialah  kecemasan,  ketakutan,  stress,  depresi,  panik,  kesedihan, frustasi, marah, serta menyangkal (Knoerl et al., 2022).
Pengaruh  tuntutan,  persaingan,  serta  bencana  yang  terjadi  dalam  kehidupan individu  dapat  membawa  dampak  terhadap  kesehatan  fisik  dan  psikologi.  Salah  satu dari  dampak  psikologis  yaitu  terjadinya  ansietas  atau  kecemasan  (Ali  et  al.,  2022). Prosedur perawatan yang belum pasti menimbulkan rasa takut bagi perawat yang harus mempelajari  banyak  hal  baru  terkait  prosedur  perawatan  pasien  dengan  COVID-19. Perawat  juga  mengalami  stres  selama  merawat  pasien  COVID-19,  stres  yang  dialami muncul karena situasi yang membuat perawat merasa takut (Ulenaers et al., 2021).
Penyebab  dari  tenaga  kesehatan  dalam  hal  ini  perawat  mengalami  kecemasan yaitu  adanya  tuntutan    pekerjaan  yang  sangat    tinggi,  adapun  juga  waktu  kerja  yang cukup  lama  dikarenakan  jumlah  dari  pasien  yang  meningkat,  semakin  sulit  untuk mendapatkan dukungan sosial dikarenakan stigma negatif yang didapat dari masyarakat kepada  perawat  ataupun  tenaga  medis  lainnya  (Ulenaers  et  al.,  2021). Pengetahuan merupakan faktor utama seseorang dalam upaya mencapai suatu tingkatan keterampilan tertentu  yang  mampu  didapatkan  dengan  latihan  tertentu  (Zhang  et  al.,  2021). Pengetahuan  perawat dapat  menurun  seiring  berkembangnya  ilmu  pengetahuan  dan waktu,  oleh  karena  itu  diperlukan  suatu  pendidikan  dan  pelatihan  guna  meningkatkan kualitas  pengetahuan  perawat.  Pendidikan  tenaga  kesehatan  dianjurkan  untuk meningkatkan kompetensi dalam perawatan pasien dalam kondisi perburukan (Moon et al., 2021).
Kinerja  perawat  dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  meliputi  kemampuan melakukan  pengkajian,  menentukan  dan  merumuskan  diagonsa  keperawatan, menentukan  rencana  tindakan,  melaksanakan  tindakan  dan  melakukan  evaluasi. Penerapan  asuhan  keperawatan  untuk  mendeteksi  perburukan  pasien  dilakukan  saat pasien awal  masuk  sehingga dapat  menentukan klasifikasi  pasien  COVID-19  sehingga pasien  akan  mendapatkan  tindakan  yang  tepat  dan  cepat  (Singh  et  al.,  2021). Pendidikan,  pelatihan  dan  kompetensi  menjadi  syarat  mutlak  yang  harus  dimiliki  oleh tenaga  kesehatan  dalam  menangani  pasien  dengan  kondisi  akut  serta  kompetensi management airway pada pasien dengan kondisi kritis (Ferrua et al., 2021). Efektivitas suatu program pendidikan dinilai dari pengetahuan dan kinerja tenaga kesehatan dalam pengidentifikasian,  pengenalan  dan  pemberitahuan  kondisi  kritis  pasien,  begitu  juga dalam pendekatan komunikasi melalui Situation, Background, Assessment,
Recommendation (SBAR) (Nurse et al., 2021).
Penerapan  monitoring  pasien  Covid  19 ini juga  dipengaruhi  masa  kerja  perawat. Hasil penelitian ini menujukkan 6 responden memiliki masa kerja > 5 tahun. Masa kerja akan memberikan pengalaman kepada seseorang dalam bekerja yang akan membedakan dengan pekerja lainnya (Fitzgerald & Konrad, 2021). Kemampuan memonitoring pasien COVID-19 pada perawat yang memiliki masa kerja lebih dari 5 tahun ini sesuai dengan teori.  Perawat  yang  bekerja  lebih  lama  akan  memiliki  pengalaman  melakukan pengkajian  lebih  banyak.  perawat  yang  memiliki  masa  kerja  yang  lebih  lama  akan memiliki  pengalaman  yang  lebih  banyak  dan  lebih  baik  dalam  memonitoring  pasien covid  yang  kemudian  akan  memberikan  kemudahan  untuk  melakukan  monitoring terhadap pasien Covid 19 (Mulyadi et al., 2021).
Motivasi  yang  mendukung  perawat  tetap  untuk  melaksanakan  kewajiban  mereka sebagai  perawat  adalah  dukungan  dari  instansi  tempat  mereka  bekerja  seperti  adanya reward berupa  tambahan  uang  insentif,  adanya  makanan  tambahan,  adanya  sertifikat dari  PPNI  bagi  perawat  yang  merawat  pasien  di  ruang  isolasi  COVID-19,  adanya
dukungan  dari  orang  lain  dan  peralatan  pelindung  diri  yang  memadai  atau  APD (Casafont  et  al.,  2021).  Motivasi  yang  muncul  atau  berasal  karena  adanya  suatu pengaruh  dari  luar  diri  seorang  tersebut.  Motivasi  menjadi  pemicu  untuk  membuat seseorang  termotivasi.  Pemicu  motivasi  dapat  berupa  adanya  uang,  bonus,  insentif, promosi jabatan, penghargaan, pujian dan sebagainya (Keener et al., 2021; Singh et al., 2021).
Perasaan  perawat  yang  mendalam  timbul  karena  pasien  yang  dirawat  sendirian tanpa  adanya  keluarga  yang  menunggui,  adanya  pasien  yang  meninggal.  Beberapa responden  mengalami  pengalaman  yang  luar  biasa  selama  merawat  pasien,  misalnya senang bila pasien yang telah dinyatakan positif COVID-19 dapat sembuh kembali (Xu et  al.,  2022).  Perasaan  Empati  merupakan  salah  satu  perilaku  atau  sikap  untuk menyadari  serta  bereaksi  secara  mental  dan  juga  secara  emosional  kepada  orang  lain, rasa  simpati  juga  perhatian  kepada  orang  lain,  terkhususnya  kepada  orang  yang menderita  dengan  cara  mampu  menempatkan  diri  pada  posisi  orang  tersebut  sehingga orang lain seakan-akan menjadi bagian dari dalam dirinya (Dopelt et al., 2022).
Beberapa hal yang membuat perawat  yang merasakan stres jika mengetahui hasil laboratorium dari pasien yaitu Polymerase Chain Reaction (PCR) swab pasien suspect COVID-19 yang hasilnya adalah positif. Stres kerja adalah kondisi dimana ketegangan yang  mampu  untuk  mempengaruhi  proses  berpikir,  emosi  dan  juga  kondisi  dari seseorang  (Gül  et  al.,  2022).  Stres  yang  terlalu  berlebihan  dapat  juga  mengancam kemampuan seseorang untuk mampu menghadapi lingkungan dan akhirnya akan sangat mengganggu aktivitas maupun pekerjaanya (Li et al., 2022; Xu et al., 2022). Stress kerja dalam  beekerja  pada  perawat  dalam  merawat  pasien  COVID-19  dapat  terlihat  dari sympton yaitu  emosi  yang  tidak  stabil,  perasaan  yang  tidak  tenang,  suka  untuk menyendiri, sulit untuk tidur, berlebihan untuk merokok, tidak bisa untuk rileks, cemas, tegang,  gugup,  tekanan  darah  yang  meningkat  dan  mengalami  gangguan  dalam pencernaan (Ali et al., 2022).
Perawat ketika menanggapi adanya persoalan yang terjadi pada klien. Memahami klien  berarti  perawat  telah  menghindari  asumsi,  serta  mampu  untuk  berfokus  kepada klien  dan  ikut  serta  dalam  hubungan caring dengan  klien  yang  telah  memberikan informasi  dan  memberikan  penilaian  klinis  (de  Oliveira  Vargas  et  al.,  2023).  Perawat merasa  pekerjaan  mereka  menjadi  lebih  ringan,  tidak  terburu-buru  dan  lebih  efisien. Perawat  menjelaskan  bahwa  dengan  penerapan  membantu  mendeteksi  perburukan kondisi  pasien, memberi rasa aman dalam bekerja dan mengurangi  beban kerja karena pelaksanaannya  mudah  memahami  klien  merupakan  inti  suatu  proses  yang  digunakan perawat  dalam  membuat  suatu  keputusan  klinis  (Arifeen,  2023;  Morisod  et  al.,  2023). Perawat  yang  telah  membuat  keputusan  klinis  yang  akurat  dan  tepat  dengan  konteks pemahaman  yang  baik,  akan  dapat  meningkatkan  hasil  berupa  kesehatan  klien,  klien akan  mendapatkan  pelayanan  pribadi,  nyaman,  dukungan  dan  pemulihan  atau kesembuhan (Çürük et al., 2023; Iddrisu et al., 2023).
Risiko  untuk  seseorang  tertular  akan  penyakit  yang  membuat  seorang  perawat melakukan  beberapa  upaya  untuk  meminimalkan  risiko  terinfeksi  dari  virus  tersebut. Sebagian besar perawat  akan memakai  alat pelindung diri selengkap mungkin (Jang  & Lee,  2023).  APD  yang  tersedia  di  Rumah  Sakit  dapat  membantu  meningkatkan kepercayaan  diri  seorang  perawat  dalam  merawat  pasien COVID-19.  Perawat  merasa aman terlindung setelah memakai pakaian Alat Pelindung Diri (APD) lengkap (Iddrisu et  al.,  2023;  Yosep,  Suryani,  et  al.,  2023).  Penggunaan  secara  rasional  dan  konsisten Alat  Pelindung  Diri  (APD)  yang  tersedia  serta higiene dari  sanitasi  tangan  yang
memadai  juga  akan  membantu  mengurangi  penyebaran  infeksi  (Varaei  et  al.,  2023; Yosep, Hikmat, et al., 2023).
Kepatuhan  perawat  menerapkan  perilaku  aman  bekerja  dalam  penggunaan  Alat Pelindung  Diri  (APD)  merupakan  salah  satu  komponen  utama personal  precaution sebagai  kewaspadaan  standar (standart  precaution) dalam  melakukan  suatu  tindakan keperawatan  di  suatu  kamar  isolasi  (Yosep  et  al.,  2022).  Perawat  yang  menerapkan penggunaan  Alat  Pelindung  Diri  (APD)  tentu  akan  memiliki  risiko  yang  lebih  rendah terpajan  penyakit  dibandingkan  dengan  perawat  yang  sama  sekali  tidak  menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) sebelum memberikan intervensi atau tindakan kepada pasien diruang isolasi (Rijpkema et al., 2023).

## SIMPULAN
Perawat mengalami kecemasan disebabkan adanya tuntutan suatu pekerjaan yang tinggi,  termasuk  juga  untuk  waktu  kerja  yang  cukup  lama,  APD  yang  membatasi pergerakan serta kurangnya informasi tentang adanya paparan jangka panjang terhadap orang-orang yang terinfeksi dan adanya rasa takut petugas garis depan yang akan dapat menularkan  COVID-19.  Maka  diperlukan  perhatian  dan  apresiasi  kepada  perawat. Perawat  memiliki  pengetahuan  dan  pemahaman  yang  baik  tentang  pelaksanaan monitoring  pada  pasien  COVID-19  akan  mudah  dilakukan.  Loyalitas  atau  motivasi yang mendukung perawat tetap untuk melaksanakan kewajiban mereka sebagai perawat dalam merawat pasien COVID-19.

## SARAN
Saran  untuk  penelitian  selanjutnya  adalah  perlunya  penelitian  tentang  pengaruh implementasi early  warning  score dengan  kejadian code  blue pada  COVID-19  atau pasien dengan penyakit lainnya yang memerlukan pengawasan di Rumah Sakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Al Gharaibeh, F., & Gibson, L. (2021). The Impact Of COVID-19 Quarantine Measures on The Mental Health of Families. Journal of Social Work . https://doi.org/10.1177/14680173211011705
Anggriani  Utama,  T.,  Sukmawati,  S.,  &  Dianty,  F.  E.  (2020).  Pengalaman  perawat dalam  memberikan  asuhan  keperawatan  pada  pasien  terinfeksi  Covid-19. Jurnal Ilmu Keperawatan Indonesia (JIKPI) , 1 (2). https://doi.org/10.57084/jikpi.v1i2.478
Ali,  H.,  Fatemi,  Y.,  Ali,  D.,  Hamasha,  M.,  &  Hamasha,  S.  (2022).  Investigating Frontline Nurse Stress: Perceptions of Job Demands, Organizational Support, and Social Support During the Current COVID-19 Pandemic. Front Public Health , 10 . https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.839600
Arifeen,  S.  R.  (2023).  Ecological  Aspects  of  Online  Learning  in  Higher  Education:  A Qualitative  Multi-Level  Exploration  in  A  Developing  Country. Education  and Information Technologies , 28 (7), 8195–8217. https://doi.org/10.1007/s10639-022- 11507-5
Ausín,  B.,  González-Sanguino,  C.,  Castellanos,  M.  Á.,  &  Muñoz,  M.  (2021).  Gender- Related  Differences  in  The  Psychological  Impact  of  Confinement  As  A Consequence  of  COVID-19  in  Spain. Journal  of  Gender  Studies , 30 . https://doi.org/10.1080/09589236.2020.1799768
Casafont, C., Fabrellas, N., Rivera, P., Olivé-Ferrer, M. C., Querol, E., & Venturas, M.
(2021). Experiences of Nursing Students as Healthcare Aid During the COVID-19 Pandemic in Spain: A Phemonenological Research Study. Nurse Educ Today , 97 . https://doi.org/10.1016/j.nedt.2020.104711
Clemente-Suárez,  V.  J.,  Martínez-González,  M.  B.,  Benitez-Agudelo,  J.  C.,  Navarro- Jiménez, E., Beltran-Velasco, A. I., Ruisoto, P., Arroyo, E. D., Laborde-Cárdenas, C. C., & Tornero-Aguilera, J. F. (2021). The  Impact  of The Covid-19 Pandemic on Mental Disorders.  A Critical Review. International Journal of Environmental Research and Public Health , 18 (19). https://doi.org/10.3390/ijerph181910041
Çürük,  G.  N.,  Özgül,  E.,  &  Karadağ,  S.  (2023).  The  Effect  Of  COVID-19  on  Fear, Anxiety, and Sleep in Nursing Students. Irish Journal of Medical Science (1971 -) . https://doi.org/10.1007/s11845-023-03308-7
de  Oliveira  Vargas,  V.,  Kim,  J.  H.,  Kasaie  Sharifi,  A.,  &  Despins,  L.  (2023). The Impacts  of  Covid-19  Pandemic  on  Nursing  Workflow  in  a  Medical  ICU  BT    - Digital  Human  Modeling  and  Applications  in  Health,  Safety,  Ergonomics  and Risk Management (V. G. Duffy (ed.); pp. 344–354). Springer Nature Switzerland. Dinh, C.-M., & Park, S. (Steven). (2023). How to Increase Consumer Intention to Use Chatbots? an Empirical Analysis of Hedonic and Utilitarian Motivations on Social Presence  and  the  Moderating  Effects  of  Fear  Across  Generations. Electronic Commerce Research . https://doi.org/10.1007/s10660-022-09662-5
Dopelt,  K.,  Davidovitch,  N.,  Stupak,  A.,  Ben  Ayun,  R.,  Lev  Eltsufin,  A.,  &  Levy,  C. (2022).  Workplace  Violence  Against  Hospital  Workers  During  the  COVID-19 Pandemic  in  Israel:  Implications  for  Public  Health. International  Journal  of Environmental Research and Public Health , 19 (8). https://doi.org/10.3390/ijerph19084659
Ferrua,  M.,  Mathivon,  D.,  Duflot-Boukobza,  A.,  Abbas,  M.,  Charles,  C.,  Barrais,  A., Legendre, J., Mendes, C., Pons, M., Merad, M., Minvielle, E., Mir, O., & Scotté, F. (2021). Nurse Navigators’ Telemonitoring for Cancer Patients with COVID-19: A  French  Case  Study. Supportive  Care  in  Cancer , 29 (8),  4485–4492. https://doi.org/10.1007/s00520-020-05968-y
Fitzgerald, A., & Konrad, S. (2021). Transition in learning during COVID-19: Student Nurse Anxiety, Stress, and Resource Support. Nurs Forum , 56 . https://doi.org/10.1111/nuf.12547
Gül, U., Altuntaş, D., & Efe, E. (2022). A Year and A Half Later: Clinical Experiences of  Intern  Nursing  Students  in  the  COVID-19  Pandemic:  A  Constructivist Grounded Theory. Nurse Educ Pract , 63 .
https://doi.org/10.1016/j.nepr.2022.103381
Iddrisu,  M.,  Poku,  C.  A.,  Mensah,  E.,  Attafuah,  P.  Y.  A.,  Dzansi,  G.,  &  Adjorlolo,  S. (2023).  Work-Related  Psychosocial  Challenges  and  Coping  Strategies  Among Nursing  Workforce  During  the  COVID-19  Pandemic:  A  Scoping  Review. BMC Nursing , 22 (1), 210. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01368-9
Jang, S. J., & Lee, H. (2023). Social Jetlag and Quality of Life Among Nursing Students During the COVID-19 Pandemic: A Cross-Sectional Study. BMC Nursing , 22 (1), 61. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01223-x
Kapoor, G., Vostanis, A., Mejía-Buenaño, S., & Langdon, P. E. (2023). Using Precision Teaching  to  Improve  Typically  Developing  Student’s  Mathematical  Skills  Via Teleconferencing. Journal of Behavioral Education .
https://doi.org/10.1007/s10864-023-09520-w
Keener, T. A., Hall, K., Wang, K., Hulsey, T., & Piamjariyakul, U. (2021). Quality of
Life, Resilience, and Related Factors of Nursing Students During the COVID-19 Pandemic. Nurse Educ , 46 . https://doi.org/10.1097/NNE.0000000000000969
Knoerl, R., Giobbie-Hurder, A., Berfield, J., Berry, D., Meyerhardt, J. A., Wright, A. A., &  Ligibel,  J.  A.  (2022).  Yoga  for  Chronic  Chemotherapy-Induced  Peripheral Neuropathy  Pain:  A  Pilot,    Randomized  Controlled  Trial. Journal  of  Cancer Survivorship : Research and Practice , 16 (4), 882–891. https://doi.org/10.1007/s11764-021-01081-z
Kostakis, I., Smith, G. B., Prytherch, D., Meredith, P., Price, C., Chauhan, A., Mortlock, A., Schmidt, P., Spice, C., Fox, L., Fleming, D., Pilbeam, L., Rowley, M., Poole, H., Briggs, J., & Scott, P. (2021). The Performance of the National Early Warning Score and National Early Warning Score 2 in Hospitalised Patients Infected by the Severe Acute Respiratory Syndrome Soronavirus 2 (SARS-CoV-2). Resuscitation , 159 (October 2020), 150–157. https://doi.org/10.1016/j.resuscitation.2020.10.039
Krakowczyk, J. B., Planert, J., Skoda, E. M., Dinse, H., Kaup, T., Teufel, M., & Bäuerle, A.  (2022).  Pandemic  Fatigue,  Psychopathological  Risk  Factors,  and  Vaccination Attitudes During the COVID-19 Pandemic in 2021-a Network Analysis. Journal of Affective Disorders Reports , 8 . https://doi.org/10.1016/j.jadr.2022.100345 Li,  C.,  Parpia,  C.,  Sriharan,  A.,  &  Keefe,  D.  T.  (2022).  Electronic  Medical  Record- Related  Burnout  in  Healthcare  Providers:  A  Scoping    Review  of  Outcomes  and Interventions. BMJ Open , 12 (8), e060865. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2022- 060865
Mbalayen, F., Mir, S., de l’Estoile, V., Letty, A., Le Bruchec, S., Pondjikli, M., Seringe,
E.,  Berrut,  G.,  Kabirian,  F.,  Fourrier,  M.-A.,  Armaingaud,  D.,  Josseran,  L., Delarocque-Astagneau, E., & Gautier, S. (2023). Impact of gthe First COVID-19 Epidemic  Wave  in  A  Large  French  Network  of  Nursing  Homes:  A  Cross- Sectional Study. BMC Geriatrics , 23 (1), 406. https://doi.org/10.1186/s12877-023- 04078-8
Mehdi,  S.  M.  A.,  Meyers,  B.,  Nathanson,  M.,  &  Devanand,  D.  P.  (2022).  Impact  of COVID-19  on  the  Mental  Health  of  Geriatric  Residents  in  Long-Term  Care Facilities. GeroPsych:  The  Journal  of  Gerontopsychology  and  Geriatric Psychiatry . https://doi.org/10.1024/1662-9647/a000284
Moon,  D.-J.,  Han,  M.  A.,  Park,  J.,  &  Ryu,  S.  Y.  (2021).  Post-traumatic  Stress  and Related Factors Among Hospital Nurses during the COVID-19 Outbreak in Korea. Psychiatric  Quarterly , 92 (4),  1381–1391.  https://doi.org/10.1007/s11126-021- 09915-w
Morisod, K., Nikles, J., Miauton, A., Maussang, L. B., Vermeulen, B. P., & Bodenmann, P.  (2023).  COVID-19  Vaccination  Program  for  Undocumented  Migrants:  Notes from  the  Field  of  a  Regional  Center  of  General  Medicine  and  Public  Health, Canton  of Vaud, Switzerland. Journal of  Immigrant and Minority Health , 25 (4), 953–957. https://doi.org/10.1007/s10903-023-01479-0
Mthethwa, L., & Nwone, S. A. (2021). A Bibliography on Socio-economic and Cultural Impacts  of  Covid-19  Pandemic. Library  Philosophy  and  Practice , 2021 ,  1–66. https://www.scopus.com/inward/record.uri?eid=2-s2.0- 85116172272&partnerID=40&md5=3bc3d02fadf023d92b82413120d3a188
Mulyadi, M., Tonapa, S. I., & Luneto, S. (2021). Prevalence of Mental Health Problems and Sleep Disturbances in Nursing Students During the COVID-19 Pandemic: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nurse Educ Pract , 57 . https://doi.org/10.1016/j.nepr.2021.103228
Muñoz-Violant,  S.,  Violant-Holz,  V.,  Gallego-Jiménez,  M.  G.,  Anguera,  M.  T.,  & Rodríguez,  M.  J.  (2021).  Coping  Strategies  Patterns  to  Buffer  the  Psychological Impact  of  The  State  of  Emergency  in  Spain  During  the  COVID-19  Pandemic’s Early  Months. Scientific  Reports , 11 (1).  https://doi.org/10.1038/s41598-021- 03749-z
Nurse,  J.  R.  C.,  Williams,  N.,  Collins,  E.,  Panteli,  N.,  Blythe,  J.,  &  Koppelman,  B. (2021). Remote  Working  Pre-  and  Post-COVID-19:  An  Analysis  of New Threats and  Risks  to  Security  and Privacy  BT    -  HCI  International  2021  -  Posters (C. Stephanidis,  M.  Antona,  &  S.  Ntoa  (eds.);  pp.  583–590).  Springer  International Publishing.
Rijpkema,  C.,  Bos,  N.,  Brandenbarg,  D.,  Homburg,  M.,  Beugel,  G.,  Barkema,  W.  S., olde Hartman, T., Muris, J., Peters, L., Berger, M., Verheij, R. A., & Ramerman, L. (2023). What Can We Learn From Experiences in General Practice During the COVID-19  Pandemic?  A  Qualitative  Study. BMC  Health  Services  Research , 23 (1), 696. https://doi.org/10.1186/s12913-023-09654-7
Şahın, H., Naz, İ., Karadeniz, G., Süneçlı, O., Polat, G., & Ediboğlu, O. (2023). Effects of  A  Home-Based  Pulmonary  Rehabilitation  Program  with  and  Without Telecoaching  on  Health-Related  Outcomes  in  COVID-19  Survivors:  A Randomized  Controlled  Clinical  Study. Jornal  Brasileiro  de  Pneumologia : Publicacao Oficial  Da Sociedade Brasileira de   Pneumologia  e Tisilogia , 49 (1), e20220107. https://doi.org/10.36416/1806-3756/e20220107
Shamsudheen, S. V, Khattak, M. A., Muneeza, A., & Huda, M. (2022). COVID-19 and GCC  stock  market  performance:  An  Analysis  of  the  Boon  (Financial  Stimulus Package)  and  Curse  (Oil  Price  Plunge)  Effects. International  Journal  of  Islamic and Middle Eastern Finance and Management , 15 .
https://doi.org/10.1108/IMEFM-01-2022-0002
Singh, H. K., Joshi, A., Malepati, R. N., Najeeb, S., Balakrishna, P., & Pannerselvam, N.
K.  (2021).  A  Survey  of  E-Learning  Methods  in  Nursing  and  Medical  Education During COVID-19 Pandemic in India. Nurse Educ Today , 99 . https://doi.org/10.1016/j.nedt.2021.104796
Speranza,  E.,  Bolzan,  V.,  Roi,  G.  S.,  &  Vitali,  F.  (2021).  Impact  of  Telerehabilitation
After  Sports  Injuries  on  Psychological  Outcomes  During  the  COVID-19 Pandemic. Medicina Dello Sport , 74 (4), 657–671.
https://doi.org/10.23736/S0025-7826.21.03909-0
Tallulembang,  A.,  Widani,  N.  L.,  &  Bandur,  A.  (2021).  Pengalaman  Perawat  dalam Memberikan  Asuhan  Keperawatan  pada  Pasien  Covid-19  di  DKI  Jakarta. Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia (MPPKI) , 4 (1), 74-91. https://doi.org/10.56338/mppki.v4i1.1392 Ulenaers,  D.,  Grosemans,  J.,  Schrooten,  W.,  &  Bergs,  J.  (2021).  Clinical  Placement Experience  of  Nursing  Students  During  the  COVID-19  Pandemic:  A  cross- sectional study. Nurse Educ Today , 99 .
https://doi.org/10.1016/j.nedt.2021.104746
Varaei,  S.,  Caihong,  Z.,  Siqi,  Z.,  Mahmoodi,  P.,  Rezaee,  M.,  Rezveh,  A.  K.,  & mirbazegh, S. fatemeh. (2023). Analysis of the Strategies used by Iranian Nurses for  Management  of  Provided  Care  for  Patients  with  COVID-  19:  A  Qualitative Study. BMC Nursing , 22 (1), 93. https://doi.org/10.1186/s12912-023-01239-3 Vincent, J.-L., Boulanger, C., van Mol, M. M. C., Hawryluck, L., & Azoulay, E. (2022).
Ten Areas for ICU Clinicians to Be Aware of to Help Retain Nurses in the ICU.
Critical Care , 26 (1), 310. https://doi.org/10.1186/s13054-022-04182-y
Wang, B., Yang, X., Fu, L., Hu, Y., Luo, D., Xiao, X., Ju, N., Zheng, W., Xu, H., Fang, Y., Chan, P. S. F., Xu, Z., Chen, P., He, J., Zhu, H., Tang, H., Huang, D., Hong, Z.,  Ma,  X.,  …  Zou,  H.  (2021).  Post-traumatic  Stress  Disorder  Symptoms  in COVID-19 Survivors 6 Months After  Hospital Discharge: An Application of the Conservation  of  Resource  Theory. Frontiers  in  Psychiatry , 12 ,  773106. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2021.773106
Xu, L., You, D., Li, C., Zhang, X., Yang, R., Kang, C., Wang, N., Jin, Y., Yuan, J., Li, C., Wei, Y., Li, Y., & Yang, J. (2022). Two-stage Mental Health Survey of First- Line  Medical  Staff  After  Ending  COVID-19  Epidemic  Assistance  and  Isolation. European  Archives  of  Psychiatry  and  Clinical  Neuroscience , 272 (1),  81–93. https://doi.org/10.1007/s00406-021-01239-x
Yosep,  I.,  Hikmat,  R.,  &  Mardhiyah,  A.  (2022).  Types  of  Nursing  Intervention  to Reduce  Impact  of  Bullying  and  Aggression  on  Nurses  in  the  Workplace. Healthcare , 10 (8). https://doi.org/10.3390/healthcare10081463
Yosep,  I.,  Hikmat,  R.,  &  Mardhiyah,  A.  (2023).  Types  of  Digital-Based  Nursing Interventions  for  Reducing  Stress  and  Depression  Symptoms  on  Adolescents During  COVID-19  Pandemic:  A  Scoping  Review. Journal  of  Multidisciplinary Healthcare , 16 , 785–795. https://doi.org/10.2147/JMDH.S406688
Yosep,  I.,  Suryani,  S.,  Mediani,  H.  S.,  Mardhiyah,  A.,  &  Maulana,  I.  (2023).  Digital Therapy:  Alleviating  Anxiety  and  Depression  in  Adolescent  Students  During COVID-19  Online  Learning  -  A  Scoping  Review. Journal  of  Multidisciplinary Healthcare , 16 , 1705–1719. https://doi.org/10.2147/JMDH.S416424
Zhang, Z., Fu, W., & Tian, C. (2021). Professional Identity of Chinese Nursing Students During  the  COVID-19  Pandemic  Outbreak:  A  Nation-Wide  Cross-Sectional Study. Nurse Educ Pract , 52 . https://doi.org/10.1016/j.nepr.2021.103040