## GAMBARAN PENGETAHUAN WARGA TENTANG PENYAKIT TUBERKULOSIS DI LINGKUNGAN KELURAHAN PUTAT JAYA SURABAYA
Nurmawati S. Lataima 1 , Martha Siagian 2 , Budi Artini 3
1,2,3 Prodi S1 Keperawatan STIKes William Booth. Jl.Cimanuk No,20 Surabaya Email: ns.nurmawati@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  belakang, Tuberkulosis  merupakan  penyakit  menular  yang  disebabkan  oleh Mycobacterium Tuberculosis, penyakit ini masih menjadi permasalahan kesehatan masyarakat secara global. Sumber penularan adalah penderita tuberkulosis paru BTA (+) yang dapat menularkan kepada orang  di  sekelilingnya. Metode, penelitian  ini  menggunakan  desain  deskriptif  pendekatan  cross sectional. Populasi yang diambil adalah keseluruhan peserta penyuluhan Tuberkulosis Paru Di Wilayah kerja  Puskesmas  Putat  Jaya  Surabaya  sebanyak  39  orang,  dengan  cara  kuesioner.  Analisis  data menggunakan analisis univariat distribusi frekuensi. Hasil penelitian diperoleh bahwa jumlah peserta yang  hadir  yaitu  39  orang,  terdiri  dari  laki-laki  6  (15%)  dan  perempuan  33  (85%)  orang.  Sebelum dilaksanakan penyuluhan didapatkan 15 orang (38%) dengan kriteria kurang pengetahuan tentang TBC, 14 orang (36%) dengan kriteria cukup dan 10 orang (26%) dengan kriteria baik. Sedangkan berdasarkan data  yang  didapatkan  setelah  diberikan  penyuluhan  terdapat  peningkatan  pengetahuan  masyarakat menngenai  TBC  yaitu  mengalami  pengetahuan  baik  yaitu  25  orang  (64%),  cukup  terdapat  9  orang (23%),  dan  kriteria  kurang  5  orang  (13%). Kesimpulan, terdapat  peningkatan  pengetahuan  setelah dilakukan penyuluhan tenteng penyakit TB di lingkungan masyarakat Putat Jaya Surabaya
Kata Kunci : Tuberkulosis; Pencegahan, Perawat

## ABSTRACK
Background, Tuberculosis is an infectious disease caused by Mycobacterium Tuberculosis, this disease  is  still  a  global  public  health  problem.  The  source  of  infection  is  BTA  (+)  pulmonary tuberculosis  sufferers  who  can  infect  people  around  them.  Method,  this  research  uses  a  descriptive design with a cross sectional approach. The population taken was the total of 39 participants in the Pulmonary  Tuberculosis  counseling  in  the  Putat  Jaya  Surabaya  Community  Health  Center  working area,  using  a  questionnaire.  Data  analysis  used  univariate  analysis  of  frequency  distribution.  The research results showed that the number of participants present was 39 people, consisting of 6 (15%) men and 33 (85%) women. Before the counseling was carried out, there were 15 people (38%) with the criteria of lacking knowledge about TB, 14 people (36%) with sufficient criteria and 10 people (26%) with good criteria. Meanwhile, based on the data obtained after being given counseling, there was an increase in public knowledge regarding TB, namely 25 people (64%) had good knowledge, 9 people (23%) had good knowledge, and 5 people (13%) had insufficient criteria. In conclusion, there was an increase  in  knowledge  after  providing  education  about  TB  disease  in  the  Putat  Jaya  Surabaya community
Keywords: Tuberculosis; prevention, nursing

## PENDAHULUAN
Tuberkulosis  merupakan  penyakit menular yang disebabkan oleh Mycobacterium  Tuberculosis,  penyakit  ini masih  menjadi  permasalahan  kesehatan masyarakat secara global. (Komala Dewi & Fazri,  2023)  Berdasarkan  laporan  global penyakit TB tahun 2021 (data 2020) beban TB  di  dunia  dengan  perkiraan  10.556.328 dan  wilayah  penyebaran  terbesar  pada South  East  Asia  kemudian  Africa  dan Western  Pasific;  beban  TBC  resistan  obat (TBC  RO)  di  dunia  dengan  perkiraan 449.682 dan menurut wilayah terbesar pada Wilayah South East Asia kemudian Africa dan Western Pasific sedangkan beban TBC HIV di dunia dengan estimasi 701.459 dan menurut  kawasan  terbesar  pada  Africa kemudian  South  East  Asia  dan  Europe. Dibandingkan  tahun  2020,  tahun  2021 mengalami  perkiraan  kenaikan  insidensi TBC sebesar 4% (tahun 2020; 10.103.129), estimasi TBC RO sebesar 3% (tahun 2020; 436.016). (Kemenkes, 2021)
Peningkatan  jumlah  kasus  TB  di berbagai  tempat  pada  saat  ini,  diduga disebabkan  oleh  berbagai  hal,  yaitu diagnosis  tidak  tepat,  pengobatan  tidak mamadai,  program  penanggulangan  tidak dilaksanakan dengan tepat, infeksi endemik HIV, migrasi penduduk, melakukan pengobatan sendiri (self treatment), meningkatnya  kemiskinan,  dan  pelayanan kesehatan yang kurang memadai (Noviarisa
et al., 2019). Selain itu angka kejadian TB meningkat  karena  penyakit  HIV/AIDS, dimana sepertiga penderita yang terinfeksi HIV  di  dunia  memiliki  koinfeksi  dengan TB Paru (Imelda Trensiana Timu, 2019)
Sumber  transmisi  adalah  penderita tuberkulosis  paru  BTA  (+)  yang  dapat menjangkiti orang di sekelilingnya, terutama  yang  melakukan  kontak  erat (Mathofani & Febriyanti, 2020) Tuberkulosis  ditularkan  melalui  udara, yakni pada saat penderita BTA positif batuk atau  bersin  akan  mengeluarkan  droplet nuclei.  Sekali  batuk  dapat  mengeluarkan 3000  percikan  dahak  (Agung  Dkk,2012). Droplet  yang  beisi  kuman  dapat  hidup  di udara  pada  suhu  kamar  selama  beberapa jam terutama di tempat lembab dan gelap. (Kambuno et al., 2019)
Jumlah  kasus  pengobatan  ulang  di Indonesia adalah sebanyak 8.542 kasus dan 70% diantaranya merupakan kasus Relaps. Dikutip  dari  (Jaya  &  Mediarti,  2017). Tindakan  deteksi  dini  dan  pengobatan MDR  TB  jika  tidak  diatasi  dengan  baik maka  akan  menimbulkan  prognosis  yang buruk, efek samping dari pengobatan MDR TB itu sendiri, risiko terkena XDR TB serta meningkatkan resiko kematian dari penderita itu sendiri. (Azwar et al., 2017).
Kognitif  berperan  sangat  penting untuk  keberhasilan  pengobatan  penyakit TB  karena  pasien  akan  mendapatkan informasi mengenai cara penularan,
tahapan  pengobatan,  tujuan  pengobatan, efek  samping  obat,  dan  komplikasi penyakit. Pengetahuan akan mempengaruhi bagaimana  ia  bersikap,  berencana,  dan mengambil  keputusan.  Notoatmodjo,  S. Dalam (Mientarini et al., 2018)
Estimasi  insiden  TBC  Indonesia tahun  2021  sebesar  969.00  atau  354  per 100.000 penduduk; TB-HIV sebesar 22.000 kasus  per  tahun  atau  8,1  per  100.000 penduduk. Kematian karena TBC diperkirakan  sebesar  144.000  atau  52  per 100.000 penduduk dan kematian TBC-HIV sebesar  6.500  atau  2,4  per  100.000 penduduk. Berdasarkan insiden tuberkulosis  tahun  2000-  2020  terjadi penurunan  insiden  TBC  dan  angka mordibitas  meskipun  tidak  terlalu  tajam tetapi  pada  tahun  2020-2021  meningkat. Angka kejadian TB pada tahun 2021 terjadi peningkatan  18%  (absolut  tahun  2020; 819.000  tahun  2021;  969.000  dan  rate  per 100.000  penduduk  tahun  2020;  301  tahun 2021;  354)  dan  angka  kematian  TBC mengalami peningkatan 55% untuk aboslut (tahun 2020; 93.000 tahun 2021; 144.000), 52%  untuk  rate  per  100.000  penduduk (tahun  2020;  34  tahun  2021;  52). Berdasarkan insiden TBC sebesar 969.000 kasus  per  tahun  terdapat  notifikasi  kasus TBC  tahun  2021  sebesar  443.235  kasus (53,8%);  atau  masih  terdapat  46,2%  yang belum  ternotifikasi;  baik  yang  belum terjangkau, belum terdeteksi maupun tidak
terlaporkan. Estimasi kasus TBC MDR/RR tahun  2021  sebesar  28.000  atau  10  per 100.000;  bila  dibandingkan  dengan  tahun 2020  terdapat  peningkatan  sebesar  17% dari 24,000 dan rate per 100.000 penduduk sebesar  15%;  Penemuan  kasus  TBC  RO sebesar 8.296 dengan cakupan 33,5%.
Kementerian  Kesehatan  mencatat, terdapat 385.295 kasus tuberkulosis (TBC) yang  ditangani  di  Indonesia.  Dalam  satu dasawarsa  terakhir,  jumlah  kasus  TB memiliki tren yang naik-turun. (Kemenkes RI,  2018).    insiden  TB  di  Jawa  Timur menempati urutan kedua di Indonesia (Yuli & Indriani, 2015). Jumlah penderita TB di jawa Timur sebanyak 41.531 penderita dan peringkat  tertinggi  di  kota  Surabaya  yaitu sebanyak  4.475  penderita.  (Badan  Pusat Statistik  Provinsi  Jawa  Timur,  n.d.).  Data yang  diperoleh  dari  puskesmas  putat  jaya yang  menderita  TB  dari  Rw  1  sampai RW15 sekitar 106 orang dan penderita TB terbanyak di RW 2, RW 5, RW 8, dan RW 10.  ( Data  Sekunder  TB  Puskesmas  Putat Jaya 2023 , n.d.).
Berdasarkan masalah tersebut kami tertarik untuk melakukan penelitian ”Gambaran  Pengetahuan  warga  tentang penyakit TB dilingkungan Kelurahan Putat Jaya, Surabaya”.

## METODOLOGI
Merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan cross sectional.
Dilaksanakan  di  UPTD  layanan  kesehatan Puskesmas  Putat  Jaya.  Teknik  penentuan sampel  yang  digunakan  adalah  total sampling,  dimana  seluruh  populasi  yang memenuhi  kriteria  inklusi  dan  eksklusi akan dijadikan sampel. Instrumen penelitian yang digunakan adalah Kuesioner  Pengetahuan  Umum  TB  untuk menilai  pengetahuan  pasien  mengenai  TB Paru,  Analisis  data  pada  penelitian  ini mengunakan analisis  univariat  distribusi frekuensi untuk melihat gambaran Pengetahuan masyarakat Putat jaya tentang penyakit TB

## PEMBAHASAN
Hasil Pre dan Post Sebagai berikut :
Karakteristik Jenis kelamin Jumlah N % Laki-laki 6 15 Perempuan 33 85 PRE Kriteria Frekuesi Presetase Kurang 15 38% Cukup 14 36 % Baik 10 26 % Total 39 100%
POST Kriteria Frekuesi Presetase Kurang 5 13 % Cukup 9 23 % Baik 25 64 % Total 39 100 %
Berdasarkan  table  di  atas,  sebelum diberikan  penyuluhan  kesehatan  tentang TBC,  dengan  jumlah  peserta  yang  hadir yaitu 39 orang, terdiri dari laki-laki 6 (15%) dan  perempuan  33  (85%)  orang.  Sebelum dilaksanakan  penyuluhan  didapatkan  15 orang  (38%)  dengan  kriteria  kurang pengetahuan tentang TBC, 14 orang (36%) dengan kriteria cukup dan 10 orang (26%) dengan  kriteria  baik.  Sedangkan  setelah diberikan penyuluhan terdapat peningkatan pengetahuan  masyarakat  menngenai  TBC yaitu mengalami pengetahuan baik yaitu 25 orang  (64%),  cukup  terdapat  9  orang (23%), dan kriteria kurang 5 orang (13%).
Pengetahuan adalah hasil penginderaan  manusia,  atau  hasil  tahu seseorang  terhadap  objek  melalui  indra yang dimilikinya. Pengetahuan merupakan unsur yang sangat penting dalam membentuk  tindakan  seseorang  (overt behavior),  karena  dari  pengalaman  dan penelitian  terbukti  bahwa  perilaku  yang didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih langgeng  daripada  perilaku  yang  tidak Notoadmojo (Nur Fitria & Mutia, 2016).
Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan hal  penentu  untuk  terciptanya  suatu
tindakan.  Noto  Admojo  (Mientarini  et  al., 2018)
Pengetahuan tersebut dapat meentukan tingkah  laku  individu  untuk  beradaptasi dengan penyakitnya, mencegah komplikasi dan  mematuhi  program  terapi  sehingga harapannya semakin tinggi tingkat
pengetahuan  yang  dimiliki  pasien  tentang penyakit  TB  semakin  tinggi  pula  tingkat kepatuhan penderita dalam mengkonsumsi obat TB Paru.
Penelitian yang dilakukan oleh (Adam, 2020) mengungkapkan bahwa ada hubungan  signifikan  antara  pengetahuan penderita tuberkulosis paru terhadap kepatuhan minum obat. Sehingga perlunya sebuah  sosialisasi  untuk  meningkatkan pengetahuan  penderita  tuberkolusis  agar penyakit  tersebut  segera  tertangani  dan tidak menularkan kepada orang lain.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan  untuk  mengetahui  gambaran pengetahuan  pasien  TBC  di  Lingkungan Puskesmas  Putat  Jaya  Surabaya  dapat diambil kesimpulan sebagai berikut :
1. Berdasarkan karakteritik jenis kelamin,
peserta  penyuluhan  TBC  didominasi oleh perempuan sebanyak 33 orang dan laki-laki 9 orang.
2. Tingkat  pengetahuan  peserta  tentang upaya penyakit TBC  setelah dilakukan penyuluhan masuk dalam kategori baik dengan  frekuensi  responden  25  orang (64%),  cukup  9  orang  (23%)  dan kurang 5 orang (13%)

## SARAN
1. Bagi Puskesmas Putat Jaya Diharapkan  lebih  meningkatkan lagi  sosialisasi  tentang  penyakit
Tuberkulosis. 2. Bagi Institusi Pendidikan
Diharapkan dapat memberikan tambahan referensi tentang Tuberkulosis di perpustakaan STIKES  Williambooth  Surabaya sehingga dapat meningkatkan pengetahuan mahasiswa.

## DAFTAR PUSTAKA
Adam, L. (2020). Pengetahuan Penderita Tuberkulosis Paru Terhadap Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis Knowledge of Lung Tuberkulosis Patients on Drug Compliance With Anti Tuberkulosis. Jambura Health and Sport Journal ,
2 (1), 12–18.
Azwar, G. A., Noviana, D. I., &
Hendriyono, F. (2017). Karakteristik Penderita Tuberkulosis Paru Dengan Multidrug-Resistant Tuberculosis (Mdr-Tb) Di Rsud Ulin Banjarmasin.
Berkala Kedokteran , 13 (1), 23.
https://doi.org/10.20527/jbk.v13i1.34 36
Badan Pusat Statistik Provinsi Jawa
Timur. (n.d.). Jumlah Kasus Penyakit Menurut Kabupaten/Kota dan Jenis Penyakit di Provinsi Jawa Timur, 2021 .
Data sekunder TB Puskesmas Putat Jaya
2023 . (n.d.).
IMELDA TRENSIANA TIMU. (2019).
Gambaran Kejadian HIV/AIDS Pada
Penderita TB Paru di UPTD
Puskesmas Betun Tahun 2016-2018 . 2–53.
Jaya, H., & Mediarti, D. (2017). Faktor- Faktor yang Berhubungan dengan Tuberkulosis Paru Relaps pada Pasien di Rumah Sakit Khusus Paru Provinsi Sumatera Selatan Tahun 2015-2016.
Jurnal Kesehatan Palembang , 12 (1),
1–12. https://jurnal.poltekkespalembang.ac.i d/index.php/JPP/article/view/19 Kambuno, N. T., Senge, Y. H., Djuma, A.
W., & Barung, E. N. (2019). Uji Tuberkulosis Laten Pada Kontak Serumah Pasien BTA Positif Dengan Metode Mantoux Test. Jurnal Info
Kesehatan , 17 (1), 50–63.
https://doi.org/10.31965/infokes.vol1
7.iss1.239
Kemenkes. (2021). Laporan Program
Penanggulangan Tuberkulosis
Padang Pariaman .
Kemenkes RI. (2018). Hasil Riset Kesehatan Dasar Tahun 2018. Kementrian Kesehatan RI , 53 (9),
1689–1699.
Komala Dewi, R. R., & Fazri, E. (2023).
Determinan Kejadian Tuberkulosis Paru Di Kalimantan Barat (Studi Data Riskesdas Tahun 2018). Jumantik ,
9 (2), 69.
https://doi.org/10.29406/jjum.v9i2.47
34
Mathofani, P. E., & Febriyanti, R. (2020). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Penyakit Tuberkulosis (TB) Paru di Wilayah Kerja Puskesmas Serang Kota Tahun 2019. JURNAL ILMIAH

## KESEHATAN MASYARAKAT : Media
Komunikasi Komunitas Kesehatan Masyarakat , 12 (1), 1–10.
https://doi.org/10.52022/jikm.v12i1.5 3
Mientarini, E. I., Sudarmanto, Y., & Hasan, M. (2018). Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Terhadap Kepatuhan Minum Obat Pasien Tuberkulosis Paru Fase Lanjutan Di Kecamatan Umbulsari Jember.
Ikesma , 14 (1), 11.
https://doi.org/10.19184/ikesma.v14i1 .10401
Noviarisa, N., Yani, F. F., & Basir, D. (2019). Tren Kasus Tuberkulosis
Anak di RSUP Dr. M. Djamil Padang Tahun 2014-2016. Jurnal Kesehatan
Andalas , 8 (1S), 36.
https://doi.org/10.25077/jka.v8i1s.94
9 Nur Fitria, C., & Mutia, A. (2016).
Hubungan Tingkat Pengetahuan tentang Tuberkulosis dengan Kepatuhan Minum Obat di Puskesmas. Jikk , 7 (1), 41–45.
Yuli, D., & Indriani, D. (2015). Pemodelan
Binomial Negatif Untuk Mengatasi Overdispersi Data Diskrit Pada Kasus Baru Tb Di Provinsi Jawa Timur.
Jurnal Biometrika Dan
Kependudukan , 4 (2), 134–142.