PENERAPAN INTERVENSI RANGE OF MOTION (ROM) PASIF EKSTERMITAS KIRI PADA PASIEN  STROKE NON  HEMORAGIK DALAM  MENGATASI  MASALAH  GANGGUAN MOBILITAS FISIK

## IMPLEMENTATION  OF  LEFT  EXTERMITY  PASSIVE  RANGE  OF  MOTION  (ROM) INTERVENTION  IN  NON-HEMORRHAGIC  STROKE  PATIENTS  IN  TREATING  THE PROBLEMS OF PHYSICAL MOBILITY DISORDERS
Windy  Silegar  Maelani 1 ,  Erna  Tsalatsatul  Fitriyah 2 ,  Dina  Camelia 3 , 4 Faishol  Roni, 5 Arif Wijaya
STIKes Bah rul ‘Ulum Jombang Email: windy2mael@gmail.com

## ABSTRAK
Stroke non hemoragik adalah suatu masalah utama dunia. Masalah yang munncul pada pasien stroke adalah adanya suatu masalah pada anggota gerat atau ekstermitas. Stroke non hemoragik disebabkan  karena  penderita  memiliki  riwayat  penyakit  terdahulunya  adalah hipertensi atau diabetes. Tujuan dari penelitian ini diharapkan mampu melakukan penerepan intervensi  ROM  pasif  ekstermitas  kiri  pada  pasien  stroke non  hemoragik dalam  mengatasi masalah  gangguan  mobilitas  fisik.  Jenis  penelitian  karya  ilmiah  ini  adalah  pendekatan rancangan  deskriptif  dengan  pendekatan  studi  kasus,  subyek  yang  digunakan  yaitu  dua pasien dengan masalah keperawatan gangguan mobilitas fisik. Lokasi penilitian dilakukan di Ruang  Nakula  RSUD  Jombang, dilakukan selama  tiga  hari (tiga kali  latihan  selama  sehari) menggunakan  metode  pengumpulan  data  meliputi  pengkajian,  menentukan  diagnosis, membuat intervensi, melaksanakan implementasi, dan melakukan evalusi. Hasil studi kasus menunjukkan  bahwa  pemberian  latihan  ROM  pasif  dapat  menjadi  latihan  untuk  penderita stroke non hemoragik saat di rumah. Kesimpulan bahwa penerapan pemberian latihan ROM pasif dapat dilakukan oleh perawat dalam melakukan upaya represif pada pasien stroke non hemoragik  dengan  masalah  keperawatan  gangguan  mobilitas  fisik  untuk  menghindari  dari cacat permanen.
Kata kunci: Stroke non hemoragik , ROM pasif, Gangguan mobilitas fisik

## ABSTRACT
Non-hemorrhagic  stroke  is  a  major  global  problem.  The  problem  that  arises  in  stroke patients  is  the  presence  of  a  problem  in  the  limb  or  extremity.  Non-hemorrhagic  stroke  is caused because the patient has a previous history of hypertension or diabetes. The purpose of this study is to be able to apply left extremity passive ROM interventions in non-hemorrhagic stroke patients in overcoming the problem of impaired physical mobility. This type of scientific research is qualitative with a case approach, the subjects used are two patients with nursing problems with physical mobility disorders. The location of the research was carried out in the Nakula Room of the Jombang Hospital, carried out for three days (three exercises for a day) using  data  collection  methods  including  assessment,  determining  diagnosis,  making interventions,  implementing  implementation,  and  evaluating.  The  results  of  the  case  study show  that  giving  passive  ROM  exercises  can  be  an  exercise  for  non-hemorrhagic  stroke patients at home. In this study the conclusion that the application of passive ROM exercises can be done by nurses in carrying out repressive efforts in non-hemorrhagic stroke patients with nursing problems with physical mobility disorders to avoid permanent disability.
Keywords: non-hemorrhagic stroke, passive ROM, impaired physical mobility

## PENDAHULUAN
Stroke  merupakan  jaringan  pada otak  yang  kekurangan  oksigen  dan suatu  nutrisi  yang  disebabkan  oleh terhenti  atau  pembuluh  darah  di  otak tersumbat sehingga terganggu.
Penyakit  dengan  kondisi  seperti  ini akan mengancam
kehidupan seseorang  sehingga  terjadi  kecacatan permanen  pada  tubuh  (Sholeh,  2019). Stroke non  hemoragik merupakan penyebab utama morbiditas, mortalitas di  dunia,  dan  mengeluarkan  dana kesehatan  yang  cukup  besar  bagi setiap negara (Kusyani, 2019). Masalah yang  muncul  pada  penderita  stroke adalah  adanya  suatu  masalah  pada anggota  gerak  sehingga  kemampuan individu  dalam  bergerak  tidak  bisa bebas  dan  terbatas  yang  bisa  disebut dengan  masalah  gangguan  mobilitas fisik  (Azizah  &  Wahyuningsih,  2020). Masalah  ini  dapat  diberikan  tindakan non-farmakologi  seperti  latihan  (ROM) Range  of  Motion pasif  (Agusrianto  & Rantesigi, 2020). Latihan untuk pasien stroke  yang  bedrest  total  atau  tidak sadar  untuk  menghindari  terjadinya kontraktur  pada  sendi  dapat  diberi latihan ROM pasif (Hutagalung, 2021)
Data  yang  diperoleh  pada World Health  Organization (WHO)  sebanyak
1,5  juta  penduduk mengalami Cerebro Vaskuler  Accident (CVA)  dalam  tahun 2017  (WHO,  2017).  Tahun  2018 prevelensi  penderita  CVA  di  Indonesia terdapat  28.776  juta  jiwa  (Kemenkes RI, 2018). Jawa Timur pada tahun 2018 terdapat  jumlah  penderita  CVA  yang berjumlah  21.120  juta  jiwa  (Kemenkes RI,  2018).  Berdasarkan  data  yang diperoleh  d  RSUD  Jombang  dalam kurun  waktu  2018  sebanyak  1.985 orang  pada  kasus  CVA Infark 45%, sedangkan  pada  data  1  tahun  terakhir pada kasusu CVA Infark sebanyak 562 orang.
Penyakit  stroke non  hemoragik ini dapat menyerang pada wanita maupun pria  tidak  memandang  muda  atau  tua dengan  usia  kurang  lebih  35  tahun hingga 85 tahun. Pembuluh darah yang membawa darah pada otak tersumbat/ karena  terjadinya  gangguan  sirkulasi pembuluh  darah  yang  mentiadakan darah  ke  otak  merupakan  salah  satu terjadinya stroke (Azizah &
Wahyuningsih,  2020).  Gangguan  yang dialami  oleh  penderita  stroke non hemoragik ini adalah gangguan mobilitas  fisik  yang  disebabkan  oleh kehilangan  fungsi  otak  adanya  suplai darah kebagian otak berhenti (Istichomah, 2020).
Penyakit  stroke non  hemoragik memerlukan pemantau perawatan setiap perkembangannya maka dari itu perawat  berperan  sebagai  pemberi edukasi kesehatan. Perawat
menyampaikan edukasi kesehatan kepada pasien dan keluarga mengenai pemulihan  dari  penyakit,  pencegahan penyakit,  dan  memberikan  informasi yang tepat tentang stroke non hemorgik (Oxyandi & Utami, 2020).
Solusi  peneliti  untuk  pasien  stroke non  hemorgik dalam  intervensi  atau tindakan  yang  dapat  dilakukan  secara mandiri adalah latihan ROM pasif untuk keberhasilan regimen terapeutik terhadap pasien agar dapat mencegah terjadinya kondisi cacat permanen pada pasien paska perawatan di rumah sakit sehingga  mampu  menurunkan  tingkat ketergantungan pasien terhadap keluarga  yang  merupakan  salah  satu bentuk intervensi fundamental perawat.

## METODE PENELITIAN
Penulisan
ini menggunakan
pendekatan rancangan deskriptif
dengan pendekatan studi kasus, subyek  yang  digunakan  yaitu  dua pasien  yang  menderita  stroke non- hemoragik
dengan masalah keperawatan  gangguan  mobilitas  fisik.
Penelitian    ini  dilakukan  di  Ruang Nakula  RSUD  Jombang.  Penelitian  ini memberikan latihan ROM pasif dengan pasien gangguan mobilitas fisik. Pemberian  ROM  pasif  diberikan  pada ektermitas  atas  dan  bawah  yang kekuatan otot kurang. Pemberian ROM pasif  dilakukan  selama  tiga  hari  (tiga kali  latihan  selama  sehari)  selama  15 menit.  Metode  pengumpulan  data meliputi pengkajian, menentukan diagnosis, membuat intervensi, melaksanakan implementasi, dan mengevalusi  di  Ruang  Nakula  RSUD Jombang.    Penelitian  studi  kasusu  ini sudah  lolos  uji  etik  di  ITSKES  ICME NO.048/KEPKITSKES.ICME/VII/2022 pada tanggal 18 Jui 2022.

## HASIL PENELITIAN
1.  Distribusi Karakteristik Pasien Tabel 1.1 Distribusi Karakteristik Pasien
Karakteristik Pasien 1 Pasien 2 Usia 63 Tahun 68 Tahun Jenis kelamin Perempuan Perempuan Pendidikan SMA MTS Sumber: Data Primer 2022

## 2. Riwayat Kesehatan Pasien
Tabel 1.2 Riwayat Penyakit Riwayat Pasien 1 Pasien 2 Keluhan utama Keluarga mengatakan lumpuh setengah sebelah kiri Keluarga mengatakan lumpuh setengah sebelah kiri Riwayat kesehatan sekarang Pasien mengalami tiba-tiba lumpuh sebagian Pasien mengalami tiba-tiba lumpuh sebagian Riwayat kesehatan dahulu Keluarga mengatakan pasien memiliki penyakit  DM dan hipertensi Keluarga mengatakan pasien tekanan darah  tinggi tidak terkontrol Riwayat kesehatan keluarga Keluarga mengatakan ada riwayat penyakit    DM dan hipertensi Keluarga mengatakan ada riwayat penyakit hipertensi Sumber: Data Primer 2022

## 3. Pemeriksaan Fisik

## Tabel 1.3 Pemeriksaan Fisik
Pasien 1 Pasien 2 Ekstremitas atas Inspeksi :
Terpasang infus PZ 21 tpm pada tangan kanan, tidak terdapat oedem, tangan kiri tidak bisa digerakkan.
Palpasi :
Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan. Ekstremitas atas Inspeksi : Terpasang infus PZ 21 tpm pada tangan kanan,
tidak terdapat oedem, tangan kiri tidak bisa digerakkan.
Palpasi :
Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan. Ekstremitas bawah Inspeksi :
Kaki kiri tidak bisa digerakkan, dan kaki kanan bisa gerak, tidak edema
Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri Kekuatan otot : 1    5 1    5 Ekstremitas bawah Inspeksi :
Kaki kiri tidak bisa digerakkan, dan kaki kanan bisa digerakkan, tidak ada oedema. Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
Kekuatan otot :   1     5
2    5

## Sumber: Data Primer 2022

## 4. Analisa Data Tabel 1.4 Analisa Data
Pasien 1 Pasien 2 Data Subjektif : Keluarga pasien mengatakan anggota gerak sebelah kiri tidak bisa digerakkan. Data Objektif : -Pasien terlihat sulit menggerakkan kaki dan tangan sebelah kiri. Ekstremitas atas Inspeksi : Terpasang infus PZ 21 tpm pada tangan kanan, tidak terdapat oedem, tangan kiri tidak bisa digerakkan. - Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan. -Ekstremitas bawah Inspeksi : Kaki kiri tidak bisa digerakkan, dan kaki kanan bisa digerakkan, tidak ada oedema. Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
Data Subjektif : Keluarga pasien mengatakan anggota gerak sebelah kiri tidak bisa digerakkan. Data Objektif : -Pasien terlihat sulit menggerakkan kaki dan tangan sebelah kiri. Ekstremitas atas Inspeksi : Terpasang infus PZ 21 tpm pada tangan kanan, tidak terdapat oedem, tangan kiri tidak bisa digerakkan. Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan. Ekstremitas bawah Inspeksi : Kaki kiri tidak bisa digerakkan, dan kaki kanan bisa digerakkan, tidak ada oedema. Palpasi : Tidak ada benjolan, dan tidak ada nyeri tekan.
Kekuatan otot :
1 5
1 5 Kekuatan otot : 1    5
2   5 Sumber: Data Primer 2022

## 5. Diagnosa Keperawatan Tabel 1.5 Diagnosa Keperawatan
Pasien 1 Pasien 2 Gangguan mobilitas fisik Gangguan mobilitas fisik Sumber: Data Primer 2022

## 6. Kekuatan  Otot  Ekstermitas  Kiri Sebelum diberi Latihan ROM Pasif
Tabel  1.6  Kekuatan  Otot  Ekstermitas Kiri Sebelum diberi Latihan ROM Pasif
Ekstermitas Pasien 1 Pasien 2 Tangan kiri 1 1 Tangan kanan 5 5 Kaki kiri 1 2 Kaki kanan 5 5 Sumber: Data Primer 2022 7. Kekuatan otot ekstermitas kiri sesudah  diberi  latihan  ROM  pasif Selama 3 Hari
Tabel  1.7  Kekuatan  Otot  Ekstermitas Kiri  Sebelum  diberi  Latihan  ROM  Pasif Selama 3 Hari
Ekstermitas Pasien 1 Pasien 2 Tangan kiri 2 1 Tangan kanan 5 5 Kaki kiri 1 2 Kaki kanan 5 5 Sumber: Data Primer 2022

## PEMBAHASAN
Hasil pengkajian identitas
ditemukan kedua  pasien  berjenis kelamin perempuan dengan usia pasien  pertama  berusia  63  tahun  dan pasien  kedua  68  tahun.  Pendidikan kedua  pasien  adalah  pasaien  pertama lulusan SMA dan pasien kedua lulusan MTS. Keluhan utama yang dialami oleh kedua psien adalah  pasien mengalami lemah  salah  satu  anggota  gerak  atau lumpuh sebagian tubuh.
Hasil pengkajian riwayat penyakit sekarang kedua pasien adalah keluhan  pasien  bangun  tidur  tiba-tiba
anggota gerak kiri tidak bisa digerakkan atau lemah sebagian. Hasil pengkajian riwayat  terdahulu  didapatkan  hasil pasien  pertama  mempunyai  riwayat penyakit diabetes  dan hipertensi. Pasien  kedua  mempunyai  riwayat penyakit  hipertensi  tidak  terkontrol. Hasil  pemeriksaan  fisik  adalah  kedua pasien mengalami lumpuh disalah satu sisi anggota gerak/hemiparase.
Teori  tentang  jenis  kelamin untuk  penyakit  stroke non  hemoragik adalah  jenis  kelamin  laki-laki  yang paling  banyak  mengalami  penyakit stroke non  hemoragik dari  pada  jenis kelamin  perempuan,  karena  laki-laki pola  hidup  yang  tidak  sehat  seperti: meminum  minuman  yang  beralkohol, kandungan kimia yang ada dirokok, dan cairan yang ada divape (rokok elektrik) (Sholihany dkk, 2021). Stroke menyerang  lanjut  usia  karena  di  usia lanjut  pembuluh  darah  mengalami penyempitan
dan kaku yang mengakibatkan pembuluh darah mudah pecah  ataupun  penyumbatan    (Indra,
2020).
Hasil penelitian diatas didukung oleh penelitian Rachmawati dkk.,
(2020)  bahwa  faktor  resiko  dan peringatan gejala stroke dapat dipengaruhi  oleh  pengetahuan  yang dimiliki  seseorang,  salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  adalah  tingkat pendidikan  seseorang,  cara  pandang seseorang  terhadap  informasi  baru yang  diterimanya  dapat  dipengaruhi oleh pendidikannya sehingga mempengaruhi perilaku seseorang untuk  termotivasi  untuk  melakukan sesuatu yang lebih baik.
Keluhan  utama  yang  diperoleh merupakan gangguan motorik kelemahan  meliputi  anggota  gerak setengah  badan,  bicara  pelo,  serta tidak  berkomunikasi,  nyeri  kepala, kejang, gangguan sensorik, dan gangguan  kesadaran  (Virda,  2019). Sejalan  dengan  teori  dari  Rukmi  dkk
(2022)  bahwa  riwayat  yang  terdapat pada keluarga biasanya terdapat riwayat keluarga yang menderita hipertensi, diabetes melitus, atau terdapat  riwayat  stroke  dari  generasi terlebih  dahulu.  Secara  teori    menurut LeMeno  &  Burke  (2018)  bahwa  orang yang  menderita  penyakit  stroke non hemoragik pada  pemerisaan  fisik muskuloskleletal  terjadi  hemiparase pada  salah  satu  sisi  tubuh,  terjadi karena  adanya  kerusakan  pada  salah satu otak.
Meurut  penelitian  bahwa  fakta dan  teori  tidak  memiliki  kesamaan karena  jenis  perempuan  berbeda dengan jenis kelamin laki-laki, perempuan  mengkonsumsi  makanan yang  mengandung  garam,  sedangkan laki-laki  gaya  hidupnya  tidak  sehat seperti  minum  yang  beralkohol  dan merokok.  Fakta  dan  teori  memiliki kesamaan karena usia tidak
memandang muda atau usia tua dapat terkena penyakit stroke, sekarang pola makan  yang  serba  instan  dan  anak muda malas berolahraga.
Menurut  peneliti  bahwa  fakta dan  teori  memiliki  kesamaan  bahwa semakin tinggi tingkat pendidikan maka akan semakin muda menerima informasi  dan  sebaliknya,  semakin rendah tingkat pendidikan maka menerima informasi sulit. Tugas perawat  sebagai  pemberian    edukasi maka  harus  disampaikan  informasi mengenai penyakit yang dialmai pasien,  meski  pasien  sulit  menerima informasi.  Fakta  dan  teori  memiliki kesamanan bahwa keluhan utama yang dialami  pasien  stroke non  hemoragik adalah  lemah  anggota  gerak  badan sebagian.
Menurut  peneliti  bahwa  fakta dan  teori  memiliki  kesamaan  karena penyakit stroke yang diserang persafan dan dapat mengakibatkan lumpuh atau anggota  gerak  tidak  dapat  digerakkan sebagian  dan  tekanan  darah  tinggi.
Fakta  dan  teori  memiliki  kesamaan karena pasien stroke memiliki diabetes, hipertensi,  atau  pernah  mengalami stroke  sehinnga  dapat  memicu  stroke. Fakta  dan  teori  memiliki  kesamaan karena  keluarga  yang  memiliki  riwayat hipertensi,  diabetes,  dapat  diturunkan, dan  pernah  keluarga  yang  mengalami stroke.  Fakta  dan  teori  memiliki kesamaan  karena  ciri  pasien  stroke adalah  hemiparase  atau  lumpuh  salah satu sisi anggota gerak.
Diagnosa  keperawatan  yang didapat  adalah  gangguan  mobilitas fisik. Hasil penelitian studi kasus sama dengan  milik  Vibrianis  (2021)  bahwa diagnosa keperawatan gangguan mobilitas fisik untuk pasien CVA infark . Menurut peneliti bahwa antara hasil dan teori memiliki kesamaan karena diagnosa  gangguan  mobilitas  fisik sesuai dengan keadaan pasien.
Sebelum dilakukan latihan ROM  pasif  kekuatan  otot  ekstermitas tidak  mengalami  peningkatan.  Setelah diberikan  latihan  ROM  pasif  kepada kedua  pasien  selama  3  hari  bahwa pasien  1  mengalami  peningkatan kekuatan  otot  bagian  tangan  kiri  dan pasien 2 tidak mengalami peningkatan. Teori dari Tim Pokja DPP PPNI (2017) bahwa peningkatan kekuatan otot pada salah  satu  ekstermitas  pada  pasien stroke.  Menurut  peneliti  bahwa  ada kesamaan antara fakta dan teori karena pasien  1  mengalami  peningkatan kekuatan  otot  dan  pasien  2  tidak mengalami kekuatan otot.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1.  Kesimpulan
Pasien mengalami lumpuh sebagian  anggota  gerak  sebelah kiri, sehingga mengalami gangguan mobilitas fisik. Gangguan mobilitas fisik  diberikan  tindakan  latihan ROM pasif yang bertujuan meningkatkan  kekuatan  otot.  Hasil
daripPemberian  ROM pasif  adalah pasien  1  mengalami  peningkatan kekuatan  otot  dibagian  tangan  kiri dan  pasien  2  tidak  mengalami peningkatan kekuatan otot.
2.  Saran Pasien dapat menambah
wawasan  mengenai  stroke non hemoragik dan  latihan  ROM  pasif dilakukan di rumah dengan bantuan keluarga.

## REFERENSI
Agusrianto,  N.  R.,  &  Rantesigi,  N.
(2020).  Penerapan  Latihan  Range of  Motion  (ROM)  Pasif  terhadap Peningkatan Kekuatan Otot Ekstremitas  pada  Pasien  dengan Kasus Stroke. Jurnal Ilmiah
Kesehatan (JIKA) Vol , 2 (2).
Azizah, N., & Wahyuningsih, W. (2020).
Genggam  Bola  Untuk  Mengatasi Hambatan  Mobilitas  Fisik  Pada Pasien Stroke Nonhemoragik. Jurnal Manajemen Asuhan Keperawatan , 4 (1), 35 –42.
Hutagalung,  M.  S.  (2021). Gangguan Fungsi  Kognitif  Penderita  Stroke Iskemik  dan  Manfaat  Range  Of Motion (ROM) untuk Penyembuhan Stroke:  Panduan  Lengkap  Stroke .
Yogyakarta: Nusamedia.
Indra.  (2020). Stroke  II :  Mengenal Stroke  Pada  Usia  Muda .  Jakarta Selatan: Tempo Publishing.
Istichomah, S. K. N. M. K. (2020). Modul Praktikum  Keperawatan  Dasar  I . Jakarta: Media Sains Indonesia.
Kemenkes  RI.  (2018). Riset  Profil
Kesehatan  Kementrian  Kesehatan
Republik Indonesia .
Kusyani, A. (2019). Hubungan
Pengetahuan  Keluarga  Dengan Lama  Waktu  Kedatangan  Pasien Stroke  Iskemik  Ke  Igd  Rsud Jombang. Well Being , 4 (1), 21 –28.
LeMeno,  P.,  &  Burke.  (2018). Medical surgical nursing: Critical thinking in client  management  for  positive outcomes. 7th Edition. St.
Elsevier.Inc.
Oxyandi,  M.,  &  Utami,  A.  S.  (2020). Pemuhan Kebutuhan Aktivitas Dan Latihan  ROM  ( Range  Of  Motion ) Pada Asuhan Keperawatan Pasien Stroke Non    Hemoragik . Jurnal Kesehatan:  Jurnal  Ilmiah  Multi Sciences , 10 (01), 25 –37.
Rachmawati,  D.  S.,  Nursalam,  N.,
Amin,  M.,  &  Hargono,  R.  (2020). Developing Family Resilience
Models: Indicators and Dimensions in  the  Families  of  Pulmonary  TB Patients  in  Surabaya. Jurnal  Ners ,
14 (2), 165 –165.
Rukmi,  D.  K.,  Dewi,  S.  U.,  Pertami,  S.
B.,  Agustina,  A.  N.,  Carolina,  Y., Wasilah,  H.,  Jainurakhma,  J., Ernawati, N., Rahmi, U., & Lubbna, S.  (2022). Metodologi  Proses Asuhan Keperawatan .  Yogyakarta: Yayasan Kita Menulis.
Sholeh, N. A. (2019). Asuhan Keperawatan  Pada  Klien  Cerebral Vascular  Accident  Infark  (Cva Infark) Dengan Masalah Keperawatan Defisit Perawatan Diri Di  Ruang  Krisan  Rumah  Sakit
Umum  Daerah  Bangil  Kabupaten Pasuruan .
Sholihany, R. F., Waluyo, A., & Irawati,
D.  (2021).  Latihan  ROM  Pasif Unilateral  dan  Bilateral  terhadap
Peningkatan  Kekuatan  Otot  Akibat Stroke Iskemik. Jurnal Keperawatan Silampari , 4 (2), 706 –
717.
Tim  Pokja  DPP  PPNI.  (2017). SDKI, SLKI, SIKI . Jakarta: DPP PPNI.
Vibrianis, W. (2021). Asuhan Keperawatan  Pada  Klien  Yang Memgalami Cerebro Vaskuler Accident (CVA)  Infark  Dengan Prioritas Masalah Gangguan Mobiltas  Fisik  Di  Ruang  Abimayu RSUD Jombang.
Virda, N. (2019). Asuhan Keperawatan Pada  Ny.  K  Dengan  Diagnosa Medis  Cerebro  Vaskuler  Accident (CVA) Infark Di Ruang ICU Central
Rumkital Dr. Ramelan Surabaya .
WHO. (2017). World Health Statistics,
Word Health Organization 2017 .