Gelanggang Olahraga: Jurnal Pendidikan Jasmani dan Olahraga Volume 3, Nomor 2, Juni 2020 e-ISSN : 2597-6567 p-ISSN : 2614-607X DOI : https://doi.org/10.31539/jpjo.v3i2.1311

## AKTIVITAS FISIK ANIMO WANITA MASA KINI MENURUNKAN BERAT BADAN
Linda Desrianda Tamher 1 , Mustika Fitri 2 , Pipit Pitriani 3
Universitas Pendidikan Indonesia 1,2,3
lindadesrianda@upi.edu 1

## ABSTRAK
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh aktivitas fisik terhadap wanita obesitas.  Desain  penelitian  yang  digunakan  adalah Pretest-Posttest  Two Treatment  Design .  Subjek  yang  engikuti  penelitian  berjumlah  22  orang  wanita obesitas,  dibagi  menjadi  2  kelompok,  kelompok  senam  aerobik  dan  zumba. Penelitian  ini  dilakukan  3  kali  dalam  seminggu,  selama  12  minggu,  dengan intemsitas 65 – 85% berdasarkan denyut nadi maksimal setiap subjek. Alat  yang digunakan  adalah  Omron  Karada  Scale.  Hasil  penelitian  ini  senam  aerobik  dan zumba  memberikan  pengaruh  pada  penurunan  berat  badan.  Simpulan,  aktivitas fisik  seperti  senam  aerobik  dan  zumba  mampu  menurunkan  berat  badan  wanita obesitas.
Kata Kunci : Aktivitas Fisik, Wanita Obesitas, Penurunan Berat Badan

## ABSTRACT
The  study  aims  to  determine  the  influence  of  physical  activity  on  obese  women. The research design  used is  Pretest-Posttest  Two Treatment  Design.  The subject that  followed  the  study  amounted  to  22  obese  women,  divided  into  2  groups, aerobic gymnastics and Zumba groups. The study was conducted 3 times a week, for  12  weeks,  with  the  intemsities  of  65  –  85%  based  on  the  maximum  pulse  of each subject.  The tool used is  Omron Karada Scale. The results of  this  research on aerobic aerobics and Zumba have been the effect of weight loss. Conclusion of this research of physical activity such as aerobic gymnastics and Zumba is able to lose the weight of obese women.
Keyword : Physical Activity, Obese Women, Weight Loss

## PENDAHULUAN
Obesitas  telah  menjadi  pandemi  yang  harus  diperhatikan  diseluruh  dunia (Kapoor et al., 2019). Prevalensi obesitas yang terkuat di antara negara-negara di Asia  adalah  pada  orang  dewasa  (An,  Guan,  Liu,  Chen,  &  Clarke,  2019).  Pada tahun  2016,  lebih  dari  1,9  miliar  orang  dewasa  yang  berusia  18  tahun  ke  atas mengalami  kelebihan  berat  badan  yang  merupakan  cikal  bakal  dari  obesitas (WHO,  2019b).  Di  Indonesia  berdasarkan  indikator  kelebihan  berat  badan  dan obesitas  pada  orang  dewasa  yaitu  IMT  >  27,  proporsi  berat  badan  obesitas  pada
orang  dewasa  yang  berusia  >  18  tahun  pada  tahun  2007  sebanyak  10,5%,  pada tahun  2013  sebanyak  14,8%,  dan  pada  tahun  2018  sebanyak  21,8%,  (Kemenkes RI, 2018).
Penyakit yang disebabkan oleh obesitas, seperti hipertensi, diabetes tipe 2, hiperkolesterolemia,  penyakit  jantung  koroner  (PJK),  penyakit  kardiovaskular, stroke,  asma  dan  radang  sendi,  kanker,  preeklampsia  dan  eklampsia,  serta  juga stress  dan  depresi  (Lim,  Han,  Young,  Hye,  &  Sook,  2019;  Sharafi  et  al.,  2019; Talmor & Bruce, 2014; WHO, 2019a).
Para  penderita  obesitas  cenderung  malas  beraktifitas  sehingga keterampilan  motorik  dan  kebugaran  jasmaninya  berkurang  (Yunitasari,  Sinaga, &  Nurdiani,  2019).  Padahal  kebugaran  merupakan  hal  penting  untuk  menunjang kemampuan fisik ketika melakukan kegiatan atau aktivitas tanpa timbul kelelahan, dan  masih  memiliki  energi  yang  cukup  untuk  melakukan  aktivitas  selanjutnya (Palar,  2015).  Kurangnya  aktivitas  ini  disebabkan  oleh  aktivitas  pekerjaan  yang menuntut  mereka  untuk  berdiam  disuatu  tempat  selama  beberapa  jam  sehingga kurang bergerak, dan kurangnya berjalan kaki meskipun tempat yang dituju tidak terlalu  jauh  (Pengpid  &  Peltzer,  2019).  Oleh  sebab  itu  terjadi  peningkatan penderita obesitas (Kapoor et al., 2019). Obesitas ini disebabkan oleh gaya hidup yang tidak sehat dan kurangnya aktifitas fisik (Ruano, Lucumi, Albán, Arteaga, & Fors, 2018).
Aktivitas  fisik  disarankan  untuk  mencegah  kematian  terkait  penyakit kardiovaskular, dan kemudian dikembangkan untuk penyakit kronis lainnya yang lazim  seperti  kanker  dan  diabetes  (Teychenne,  White,  Richards,  Schuch,  & Bennie,  2019).  Selain  itu  aktivitas  fisik  dapat  mengurangi  lemak  visceral  dalam perut  yang  tentunya  dapat  mengurasi  risiko  obesitas  (Hammond,  Brennan,  & Ross,  2017).  Rekomendasi  dari American  College  of  Sports  Medicine untuk mengurangi  atau  mempertahankan  berat  badan  yang  sehat  dan  meningkatkan kebugaran kardiovaskular termasuk 75 hingga 150 menit latihan setiap minggunya (ACSM,  2014).  Senam  aerobik  yang  menyebutkan  manfaat  lain  dari  proses latihan  senam  aerobik,  spesifikasi  penampilan  dalam  pelaksanaan  fungsi  tubuh ditunjukkan  dengan  meningkatkan  kapasitas  aerobik  (Hillman,  Charles  H.  Kirk Ericson, 2008).
Aktivitas  fisik  yang  menarik  dan  menyenangkan  saat  ini  adalah  tarian aerobik, seperti senam aerobik dan zumba (Ahmad, Amir, & Rosli, 2015). Latihan Zumba  adalah  pesta  kebugaran  dansa  yang  membangkitkan  semangat,  efektif, mudah  diikuti,  terinspirasi  oleh  Latin,  membakar  kalori  yang  menggerakkan jutaan  orang  menuju  kegembiraan  dan  kesehatan.  (Barene,  Krustrup,  Jackman, Brekke, & Holtermann, 2013).
Latihan  aerobik  menggambarkan  perubahan  positif  komposisi  tubuh, seperti  pengurangan  indeks  massa  tubuh  (BMI)  dan  persentase  lemak  tubuh (Silva,  Petroski,  &  Pelegrini,  2014).    .  Zumba  mampu  menurunkan  berat  badan (Barranco-ruiz,  Guerendiain,  &  Villa-gonz,  2018),  berdasarkan  penelitian sebelumnya  penurunan  lemak  yang  signifikan  dapat  dibuktikan  setelah  proses latihan  selama  40  minggu  (Barene  et  al.,  2013),  akan  tetapi  penurunan  jangka pendek  dapat  dilakukan  selama  8-12  minggu  (Delextrat,  Warner,  Graham,  & Neupert, 2016).
Dalam penelitian ini untuk mengetahui manfaat Senam aerobik dan Zumba pada  penurunan  berat  badan.  Berdasarkan  paparan  diatas  dijelaskan  bahwa
melakukan aktivitas fisik selama 60-150 menit perminggu akan menurunkan berat badan, dan penurunan yang signifikan apabila telah dilakukan selama 40 minggu. Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengidentifikasi  pengaruh  aktivitas  fisik  pada penurunan  berat  badan  yang  dilakukan  selama  60  menit  dalam  12  minggu. Sehingga  peneliti  memiliki  hipotesis  dalam  12  minggu  melakukan  aktivitas  fisik akan menurunkan berat badan.

## KAJIAN TEORI Obesitas Pada Wanita
Obesitas  ini  dapat  terjadi  pada  pria  maupun  wanita,  akan  tetapi  obesitas yang  lebih  parah  terjadi  pada  wanita  (Pickett-blakely  &  Uwakwe,  2016).  Hasil penelitian  membuktikan  bahwa  wanita  dewasa  beresiko  40,8%  lebih  besar mengalami obesitas dibandingkan dengan pria dewasa sebesar 36,5% (Hales et al., 2018).  Obesitas  dianggap  sebagai  salah  satu  penyebab  banyaknya  kematian  dini (Talmor  &  Bruce,  2014).  Obesitas  sering  dicirikan  dengan  bertambahnya  berat badan,  secara  tidak  langsung  bertambah  pula  prosentase  lemak  dalam  tubuh, sehingga terjadi kenaikan berat badan (Hammond et al., 2017).
Lemak  tubuh  berperan  penting  dalam  menyimpan  energi  dan  melindungi organ-organ  internal.  Dalam  tubuh  terdapat  2  jenis  lemak,  yaitu  lemak  esensial yang  disimpan  dalam  jumlah  kecil  untuk  melindungi  tubuh  dan  lemak  yang disimpan  untuk  energi  selama  aktivitas  fisik  (Omron  Healthcare,  2008). Prosentase  kategori  lemak  tubuh  pria  dan  wanita  berbeda.  Khusus  untuk  wanita berusia  18  –  39  tahun  atau  usia  reproduksi  memiliki  rentang  sebesar  20  –  30%. Prosentase  lemak  tubuh  ini  berbeda  dengan  prosentase  lemak  visceral  tubuh. Selain  itu,  lemak  visceral  atau  lemak  yang  berada  di  perut  dan  organ  vital  di sekitarnya.  Lemak  visceral  ini  berbeda  dari  lemak  yang  ditemukan  langsung  di bawah kulit, yang disebut sebagai lemak subkutan (Omron Healthcare, 2008)

## Aktivitas Fisik
Aktifitas  fisik  merupakan  aktivitas  tubuh  yang  dilakukan  oleh  otot-otot rangka sengan membutuhkan energi, durasi waktu dan mengeluarkan kalori tubuh (Riva  L.  Rahl,  2010).  Tujuan  dari  aktifitas  fisik  yaitu  untuk  meningkatkan kebugaran  jasmani,  dan  tentu  saja  dapat  menangkal  beberapa  penyakit (Henriksson  et  al.,  2018).  Selain  itu,  aktivitas  fisik  ini  juga  berpengaruh  untuk menurunkan  lemak  tubuh,  penurunan  risiko  penyakit  jantung,  kepadatan  tulang (Sultoni, Jajat, & Fitri, 2017). Melakukan aktivitas fisik selama 30 menit sehari di anjurkan  untuk  menyesuaikan  otot  jantung  yang  sama  dengan  proses  latihan selama 60 menit (Sant et al., 2011).
Senam  aerobik  merupakan  salah  satu  olahraga  yang  menekankan  pada rangkaian  gerakan  yang  berulang  dan  durasi  yang  lama  dan  nonstop  karena mengacu  pada  pengambilan  energi  melalui  lemak  (Giriwijoyo,  2017).  Selain  itu terdapat manfaat dari zumba yaitu meningkatkan daya tahan tubuh, kekuatan otot tubuh  bagian  atas,  dan  keseimbangan  tubuh,  meningkatkan  VO2Max, menurunkan presentasi lemak dan menambah massa otot (Delextrat et al., 2016)

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah penelitian kuasi eksperimen dengan desain penelitian Pretest-Posttest  Two  Treatment  Design. Subjek  dibagi  menjadi  dua  kelompok
yang  diberikan  pelatihan  senam  aerobik  dan  zumba.  Kesleuruhan  subjek melakukan  tes  awal  sebelum  pelatihan  dan  tes  akhir  setelah  selesai  pelatihan terakhir.
Subjek  penelitian  adalah  member  S  Fitness  Center  sebanyak  22  orang, kriteria  yang  diambil  untuk  menjadi  subjek  penelitian  dengan  cara  purposif sampling.  Karena  peneliti  memiliki  kriteria  sebagai  berikut  :  member  aktif  S Fitness  Center,  memiliki  kategori  obesitas,  menyukai  senam  aerobik  dan  zumba, bersedia  menajdi  subjek  penelitian,  kooperatif,  dan  tidak  memiliki  penyakit kronis.  Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  Omron  Karada Scale. Untuk mengukur berat badan subjek ketika tes awal dan tes akhir.
Prosedur  penelitian  ini  yaitu  memilih  subjek  penelitian  dengan  cara mengisi  data  subjek,  yang  berisi  data  diri,  data  kesehatan  pribadi,  formulir kesediaan  subjek,  setelah  itu  mengukur  berat  badan.  berdasarkan  kriteria  yang diperlukan peneliti, sehingga terdapat 22 orang subjek penelitian.
Proses  latihan  dilakukan  3  kali  perminggu,  selama  12  minggu,  dengan intensitas  65  –  85%,  selama  60  menit  disetiap  sesinya,  dimana  intensitas ditingkatkan  setelah  3x  pertemuan.  Program  latihan  baik  senam  aerobik  maupun zumba.  Sebelum  memulai  latihan  dilakukan  pengukuran  denyut  nadi  80  –  100 kali/menit,  selanjutnya  memulai  proses  latihan  setelah  10  menit  pemanasan,  45 menit melakukan gerakan inti sesuai dengan intensitasnya, lalu dilakukan kembali pengukuran denyut nadi, selanjutnya dilakukan 5 menit pendinginan. Intensitas ini disesuaikan  dengan  situasi  dan  kondisi  dari  subjek.  Pengukuran  denyut  nadi dilakukan ketika sebelum, selama, dan setelah pelatihan.
Setelah  menyelesaikan  pelatihan  selama  12  minggu  dilakukan  tes  akhir untuk  mengevaluasi  penelitian  ini,  dengan  dilakukan  kembali  pengukuran menggunakan  alat  Omron  Karada  Scale.  Setelah    didapatkan  data  peneliti melakukan  evaluasi  dengan melakukan penghitungan data  yang telah didapatkan baik data tes awal maupun tes akhir dan melakukan analisis data.
Analisis  data  penelitian  ini  menggunakan  aplikasi Statistical  Package  for Social  Science (SPSS)  VER.  16.0.  Analisis  data  yang  dilakukan  menggunakan Paired Sample T-Test .

## HASIL PENELITIAN
Setelah dilakukan pelatihan senam  aerobik dan zumba selama 12 minggu pada  wanita  obesitas,  dapat  diperoleh  hasil  rata-rata  penurunan  berat  badan sebesar  2.44  kg  pada  kelompok  senam  aerobik  dan  rata-rata  penurunan  sebesar 2.58 kg pada kelompok zumba.
Gambar  1.  Perbandingan  Berat  Badan  kelompok  Senam  Aerobik  dan  Zumba  (Data  Rata- rata ± SD) 78.8 76.2 78.9 76.4 60 70 80 90 100 RATA-RATA AWAL RATA-RATA AKHIR BE R A T BA
D A N ( KG) RATA-RATA BERAT BADAN KEDUA KELOMPOK ZUMBA AEROBIK
Terdapat  rata-rata  penurunan  berat  badan  kelompok  senam  aerobik  2.44 kg,  sedangkan  rata-rata  penurunan  kelompok  zumba  sebesar  2.58  kg.  Dalam penelitian  ini  peneliti  memberikan  program  akivitas  fisik  senam  aerobik  dan zumba,  yang  didalamnya  terdapat  11  orang  sampel.  Alasan  peneliti  mengambil aktivitas  fisik  senam  aerobik  dan  zumba,  karena  senam  aerobik  dan  zumba merupakan  senam  yang  menarik  dan  menyenangkan  sehingga  diminati  pada zaman modern ini (Ahmad et al., 2015). Selain itu, Zumba dianggap sebagai salah satu  aktivitas  fisik  yang  berdampak  tinggi  dan  paling  populer  terutama  di  antara para wanita (Ubago-guisado, Javier, & Vila-maldonado, 2019).
Penurunan berat badan kedua kelompok ini memiliki rata-rata yang hampir sama,  pada  kelompok  senam  aerobik  sebesar  2,44  kg  sedangkan  pada  kelompok zumba  sebesar  2.58  kg.  Bila  dalam  berat  badan  terlihat  bahwa  kelompok  zumba memiliki rata-rata yang sedikit lebih banyak penurunannya sebesar 0.14 kg.
Berdasarkan  analisis  data  menggunakan Paired  Sample  T-Test .  Terdapat hasil  sig  0.000  <  0.005  sehingga  Ho  ditolak,  jadi  terdapat  pengaruh  yang signifikan senam aerobik dan zumba terhadap penurunan berat badan.

## PEMBAHASAN
Atusiasme  semua  sampel  pada  kedua  aktivitas  fisik  ini  menjadikan patokan  peneliti  untuk  meningkatkan  intensitas  pada  setiap  minggu  dan  sesi latihan.  Kedua  aktivitas  fisik  ini  dilakukan  dengan  pemberian  intensitas  yang semakin  lama  semakin  meningkat,  tentunya  disesuaikan  dengan  kondisi  dan kesehatan  dari  masing-masing  sampel.  Dengan  cara  mengecek  denyut  nadi  baik secara  manual  maupun  dengan  menggunakan  alat  polar  heart  rate.  Akan  tetapi karena  keterbatasan  penggunaan  polar  maka  peneliti  lebih  sering  mengecek denyut  nadi  dengan  cara  manual.  Adapula  cara  untuk  mengetahui  denyut  nadi maksimal  setiap  sampel  dengan  menggunakan  rumus  :  DNM  =  220  –  Usia (Bompa & Haff, 2009).
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan terdapat pengaruh yang signifikan untuk  aktivitas  fisik  baik  senam  aerobik  dan  zumba  terhadap  komposisi  tubuh. Penelitian  yang  dilakukan  kurang  lebih  selama  3  bulan  dengan  36  sesi  ini menghasilkan  penurunan  berat  badan  semua  sampel.  Berdasarkan  hasil  analisis data  sig  <  0.005  bahwa  senam  aerobik  dan  zumba  memberikan  pengaruh  pada penurunan berat badan. senam aerobik dan zumba merupakan aktivitas fisik yang memiliki  durasi  yang  lama.  Latihan  dengan  durasi  lama  akan  mengambil  energi dari  lemak.  Sehingga  secara  tidak  langsung  akan  berlangsung  proses  penurunan prosentase lemak tubuh yang berpengatuh juga pada penurunan berat badan.
Sebenarnya penelitian ini dapat menghasilkan perubahan yang lebih besar lagi pada penurunan berat badan, akan tetapi terdapat keterbatasan peneliti dalam melangsungkan penelitian ini, seperti waktu  penelitian  yang kurang lama, situasi dan  kondisi  yang  kurang  kondusif,  kondisi  masing-masing  sampel  yang  tidak dapat  di  prediksi.  Dalam  penelitian  ini  alangkah  lebih  baik  untuk  peneliti selanjutnya mampu mempertimbangkan situasi dan kondisi dalam melangsungkan penelitian,  kondisi  masing-masing  sampel,  serta  menambah  hal-hal  yang  akan diteliti  seperti  asupan  nutrisi,  gaya  hidup,  genetis  dan  aktivitas  fisik  di  luar pelatihan.

## SIMPULAN
Dalam  penelitian  ini  terdapat  hasil  penurunan  berat  badan  setelah diberikan pelatihan aktivitas fisik yaitu senam aerobik dan zumba.

## DAFTAR PUSTAKA
ACSM.  (2014).  Guidelines  For  Exercise  Testing  and  Perscription.  In  L.  S. Pescatello (Ed.), American College Of Sport Medicine (Ninth Edit). China: Wolters Kluwer Health.
Ahmad,  M.  F.,  Amir,  M.,  &  Rosli,  A.  (2015).  Effects  of  Aerobic  Dance  on Cardiovascular  Level  and  Body  Weight  among  Women. International
Journal of Medical, Health, Biomedical, Bioengineering and Pharmaceutical Engineering , 9 (12), 874–882.
An, R., Guan, C., Liu, J., Chen, N., & Clarke, C. (2019). Annals of Epidemiology Original article Trade openness and the obesity epidemic : a cross-national study of 175  countries during  1975 e 2016. Annals  of  Epidemiology ,  31– 36. https://doi.org/10.1016/j.annepidem.2019.07.002
Barene, S., Krustrup, P., Jackman, S. R., Brekke, O. L., & Holtermann, A. (2013). Do  soccer  and  Zumba  exercise  improve  fitness  and  indicators  of  health among  female  hospital  employees ?  A  12-week  RCT. Scandinavian Journal of Medicine Science In Sports , 5(2), 1–10. https://doi.org/10.1111/sms.12138 Barranco-ruiz,  Y.,  Guerendiain,  M.,  &  Villa-gonz,  E.  (2018).  Clinical  Nutrition Body  composition  and  dairy  intake  in  sedentary  employees  who participated in a healthy program based on nutrition education and Zumba. Clinical Nutrition , (October), https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.09.032 Bompa, T. O., & Haff, G. G. (2009). Periodization : Theory and Methodology of Training (fifth Edit). USA:Springer
Delextrat,  A.  A.,  Warner,  S.,  Graham,  S.,  &  Neupert,  E.  (2016).  An  8-Week Exercise  Intervention  Based  on  Zumba  Improves  Aerobic  Fitness  and Psychological Well-Being in Healthy Women. Journal of Physical Activity and Health , 13(2) , 131–139. Giriwijoyo,  S.  (2017). Fisiologi  Kerja  dan  Olahraga .  Jakarta:  RajaGrafindo Persada.
Hales, C. M., Fryar, C. D., Carroll, M. D., Freedman, D. S., Aoki, Y., & Ogden, C.  L.  (2018).  Differences  in  Obesity  Prevalence  by  Demographic Characteristics  and  Urbanization  Level  Among  Adults  in  the  United States, 2013-2016. American Medical Association , 20782 (23), 2419–2429. https://doi.org/10.1001/jama.2018.7270
Hammond,  B.  P.,  Brennan,  A.  M.,  &  Ross,  R.  (2017).  Exercise  and  Adipose Tissue  Redistribution  in  Overweight  and  Obese  Adults.  In  H.  C.  Lukaski (Ed.), Body Composition , 109–128). US: CRC Press. Henriksson,  P.,  Leppänen,  M.  H.,  Henriksson,  H.,  Nyström,  C.  D.,  Cadenas- sanchez, C., Ek, A., … Löf, M. (2018). Physical fitness in relation to later body composition in pre-school children. Journal of Science and Medicine in Sport , 30b (2), 6-12. https://doi.org/10.1016/j.jsams.2018.11.024 Hillman,  Charles  H.  Kirk  Ericson,  S.  K.  (2008).  Be  smart,  exercise  your  heart: exercise effects on brain and cognition. Science and Society , 58–65.
Kapoor,  N.,  Endocrine,  D.  M.,  Furler,  J.,  Paul,  T.  V,  Endocrine,  D.  N.  B., Thomas,  N.,  &  Oldenburg,  B.  (2019).  Normal  Weight  Obesity :  An
Underrecognized Problem in Individuals of South Asian Descent. Clinical Therapeutics , 41 (8), 1638–1642. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2019.05.016
Kemenkes RI. (2018). Hasil Utama Riskesdas 2018.
Lim,  J.,  Han,  K.,  Young,  S.,  Hye,  Y.,  &  Sook,  Y.  (2019).  Obesity  Research  & Clinical  Practice  Effects  of  central  obesity  on  maternal  complications  in Korean women of reproductive age. Obesity Research & Clinical Practice , 13 (2), 156–163. https://doi.org/10.1016/j.orcp.2019.03.004 Omron  Healthcare.  (2008). Instruction  Manual  Full  Body  Sensor  Body Composition Monitor and Scale .USA: Springer Palar,  C.,  M.  (2015).  Manfaat  Latihan  Olahraga  Aerobik  terhadap  Kebugaran Fisik Manusia. Jurnal E-Biomedik , 3 (2), 316–321.
Pengpid,  S.,  &  Peltzer,  K.  (2019).  Diabetes  &  Metabolic  Syndrome :  Clinical Research  &  Reviews  Underweight  and  overweight  or  obesity  and associated  factors  among  school-going  adolescents  in  fi  ve  ASEAN countries  ,  2015. Diabetes  &  Metabolic  Syndrome:  Clinical  Research  & Reviews , 13 (6), 3075–3080. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2019.11.002
Pickett-blakely,  O.,  &  Uwakwe,  L.  (2016).  O  b  e  s  i  t  y  in  Wo  m  e  n  and Reproductive  Health  and  Disease  Management. Gastroenterology  Clinics of NA , 45 (2), 317–331. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2016.02.008 Riva  L.,  R.  (2010). Physical  Activity  And  Health  Guidelines .  USA:  Human Kinetics.
Ruano,  C.,  Lucumi,  E.,  Albán,  J.,  Arteaga,  S.,  &  Fors,  M.  (2018).  Obesity  and cardio-metabolic  risk  factors  in  Ecuadorian  university  students. Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research  & Reviews , 1871 – 4021 (1003), 5. https://doi.org/10.1016/j.dsx.2018.05.015
Sant, J. E., Pereira, M. G. A. G., Dias, V. J., Dambrós, C., Costa-neto, C. M., & Souza,  H.  C.  D.  (2011).  Autonomic  Neuroscience :  Basic  and  Clinical Effect  of  the  duration  of  daily  aerobic  physical  training  on  cardiac autonomic  adaptations. Autonomic  Neuroscience:  Basic  and  Clinical , 159 (1–2), 32–37. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2010.07.006
Sharafi, S. E., Garmaroudi, G., Ghafouri, M., Bafghi, S. A., Ghafouri, M., Tabesh, M.  R.,  &  Alizadeh,  Z.  (2019).  Prevalence  of  anxiety  and  depression  in patients  with  overweight  and  obesity. Obesity  Medicine ,  100-169. https://doi.org/10.1016/j.obmed.2019.100169
Silva,  D.  A.  S.,  Petroski,  E.  L.,  &  Pelegrini,  A.  (2014).  Effects  of  Aerobic Exercise on the Body Composition And Lipid Profile, 36 (2), 295–309. Sultoni,  K.,  Jajat,  &  Fitri,  M.  (2017).  Health-Related  Fitness  Knowledge  and  Its Relation  to  College  Student  Physical  Activity  Health-Related  Fitness Knowledge  and  Its  Relation  to  College  Student  Physical  Activity. IOP Conference  Series:  Materials  Science  and  Engineering  PAPER , 012212 (180), https://doi.org/10.1088/1742-6596/755/1/011001 Talmor, A., & Bruce, D. (2014). Female Obesity and Infertility. Best Practice  & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology , 30 (5), 1–9. https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2014.10.014
Teychenne, M., White, R. L., Richards, J., Schuch, F. B., & Bennie, J. A. (2019). Do  we  need  physical  activity  guidelines  for  mental  health:  what  does  the evidence  tell  us? Mental  Health  and  Physical  Activity ,  (1–22),  100315. https://doi.org/10.1016/j.mhpa.2019.100315
Ubago-guisado, E., Javier, S., & Vila-maldonado, S. (2019). Effects of Zumba ® and Aquagym on Bone Mass in Inactive Middle-Aged Women. Medicina , 55 (23), 1–10. https://doi.org/10.3390/medicina55010023 WHO. (2019a). Obesity. Retrieved from https://www.who.int/topics/obesity/en/ WHO.  (2019b).  Obesity  and  overweight.  Retrieved  November  6,  2018,  from http://who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Yunitasari, A., R., Sinaga, T., & Nurdiani, R. (2019). Asupan gizi, aktivitas fisik, pengetahuan gizi, status gizi dan kebugaran jasmani guru olahraga sekolah dasar. Media Gizi Indonesia , 14 (2), 197–206.