## PENGETAHUAN DAN SIKAP BERHUBUNGAN DENGAN KEPATUHAN PERAWAT DALAM PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) DI MASA PANDEMI COVID-19 DI RUMAH SAKIT
Wiwin Sulistyawati*, Arif Nurma Etika, Dwi Indri Yani Fakultas Ilmu Kesehatan, Univeritas Kadiri, Jl Selomangleng 1, Pojok, Mojoroto Kota Kediri 64115,
Indonesia
*wiwin.sulistyawati@unik-kediri.ac.id (+6285257524290)

## ABSTRAK
Perawat sebagai tenaga profesional yang berperan sebagai garda terdepan rentan terinfeksi virus Covid-19.  Kepatuhan  perawat  dalam  penggunaan  APD  berpengaruh  pada  penularan  penyakit. Jika  kepatuhan  penggunaan  APD  diabaikan,  maka  tentunya  akan  semakin  bertambah  risiko tertular Covid-19. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap  dengan kepatuhan perawat dalam penggunaan APD di masa pandemi Covid-19 di Rumah Sakit Kabupaten Tuban Jawa Timur tahun 2021. Desain ini analitik korelasi melalui pendekatan cross  sectional.  Pengambilan  data  primer  menggunakan  metode  kuesioner  dengan  sampel berjumlah 158 orang perawat di RS Kabupaten Tuban Jawa Timur. Variabel independen adalah faktor  pengetahuan  dan  sikap,  dan  variabel  bebasnya  adalah  kepatuhan  penggunaan  APD. Berdasarkan  hasil  uji  chi-square  didapatkan    bahwa  pengetahuan  (p  =  0,029)  memiliki hubungan yang signifikan dengan kepatuhan menggunakan APD. Sedangkan  sikap (p = 0,156) tidak  ada  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  kepatuhan  dalam  penggunaan  APD. Berdasarkan  hasil  ini  menunjukkan  adanya  hubungan  antara  pengetahuan  dengan  kepatuhan menggunakan APD di Rumah Sakit Kabupaten Tuban Jawa Timur.
Kata kunci: APD; kepatuhan perawat; pengetahuan; sikap

## THE CORRELATION BETWEEN KNOWLEDGE AND ATTITUDE WITH NURSE COMPLIANCE IN THE USE OF PERSONAL PROTECTIVE EQUIPMENT
(UNIVERSAL PRECAUTION) DURING THE COVID-19 PANDEMIC

## ABSTRACT
Nurses as professionals who act as the vanguard are vulnerable to being infected with the Covid- 19  virus.  Nurse  compliance  in  the  use  of  PPE  has  an  effect  on  disease  transmission.  If compliance  with  the  use  of  PPE  is  ignored,  then  of  course  there  will  be  an  increased  risk  of contracting  Covid-19. This  study  aims  to  find  out  the  relationship  between  knowledge  and attitudes  with  nurse  compliance  in  the  use  of  PPE  during  the  Covid-19  pandemic  at  Tuban Regency Hospital in East Java in 2021. This research is a correlation analytic study through a cross sectional approach. Primary data collection using questionnaire methods with a sample of 158 nurses in Tuban Regency Hospital in East Java. Independent variables are knowledge and attitude factors, while dependent variables are apd usage compliance. Based on the results of the chi-square test, knowledge (p = 0.029) has a significant relationship with compliance with PPE. While attitude (p = 0.156) does not have a significant relationship with compliance in the use of PPE.  Based  on  these  results,  there  is  a  relationship  between  knowledge  and  compliance  using PPE in Tuban Regency Hospital in East Java..
Keywords: attitude;  knowledge; nurse compliance; universal precaution

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 3 Nomor 4, November 2021 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  3  No 4  Hal  783 - 790,  November 2021 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Perawat  sebagai  tenaga  profesional yang  berperan  sebagai  garda  terdepan rentan terinfeksi virus Covid-19 (Perdoki,  2020) . Kontaminasi  penyakit rentan  terjadi  pada  perawat  apabila selama  melakukan  interaksi  dengan pasien  tidak  memperhatikan  tindakan pencegahan  dengan  cara  menggunakan alat  pelindung  diri  (APD)  (Xie et  al. , 2020).
Penggunaan Alat Pelindung Diri merupakan suatu usaha perawat
menyediakan      lingkungan  yang  bebas dari  infeksi.  Selain  itu    sebagai  upaya perlindungan  diri  dari  pasien  terhadap penularan  penyakit.  Kepatuhan  perawat dalam  penggunaan  APD  berpengaruh pada penularan penyakit.
Jika kepatuhan  penggunaan  APD  diabaikan, maka  tentunya  akan  semakin  berisiko tertular Covid-19 (Laili, 2020).
Berdasarkan data WHO, kejadian tenaga  medis  yang  terinfeksi  Covid-19 cukup tinggi, sampai dengan tanggal 07 Mei  2020,  tercatat  ada  989  tenaga kesehatan meninggal akibat Covid-19 di seluruh  dunia  atau  sebesar  0,37%  (989 dari  270.426).  Data  Persatuan  Perawat
Nasional Indonesia (PPNI) Jatim, hingga  06  Februari  2021  jumlah perawat terkonfirmasi Covid-19
sebanyak  2.870  orang,  dan  perawat yang  meninggal  akibat  terpapar  Covid- 19  sebanyak 96 orang. Sementara itu di Kabupaten  Tuban,  jumlah  perawat terkonfirmasi  Covid-19  sebanyak  14 orang  dan  yang  meninggal  akibat terpapar  Covid-19  sebanyak  4  orang (PPNI, 2021).
Lamanya  pajanan  virus  dan viral  load menyebabkan  tingginya  resiko  tenaga kesehatan  terpapar  maupun  terinfeksi Covid-19.    (Tan,  2020). Kondisi  ini diperparah dengan kelangkaan APD dan
kurangnya  pengetahuan  penggunaan APD serta banyak masyarakat terinfeksi yang  tidak  jujur  dalam  memberikan informasi  karena  takut  terhadap  stigma orang lain terhadap   dirinya (Gupta and Kakkar, 2020).
APD  (Alat  Pelindung  Diri)  adalah perangkat  alat  yang  dirancang  sebagai penghalang terhadap pajanan zat,
partikel  padat,  cair,  atau  udara  untuk melindungi  penggunanya  dari  cedera atau  penyebaran  infeksi  atau  penyakit (Kemenkes  RI,  2020). Pemakaian  APD sebagai upaya  untuk  menciptakan keselamatan dan kesehatan kerja perawat. Kepatuhan penggunaan APD dipengaruhi  oleh  banyak  faktor,  yaitu faktor  predisposisi  (usia,  masa  kerja, pengetahuan, sikap, dan tingkat pendidikan),    faktor  pemungkin  (sarana dan  prasarana/fasilitas)  dan    faktor penguat    (sikap  petugas  kesehatan  dan peraturan  yang  berlaku)    (Retnaningsih et  al. ,  2020). Ketidakpatuhan  perawat dalam penggunaan APD, dapat menyebabkan  terjadinya  kontaminasi penyakit karena adanya transmisi mikroorganisme  yang  dapat  melalui darah,  udara  baik  droplet  maupun airbone ,  dan  juga  kontak  langsung  dari pasien  ke  perawat  atau  antar  perawat (Agung,  2014). Hal-hal  ini  yang
menyebabkan  perawat  sangat  rentan terinfeksi Covid-19, yang dapat dipengaruhi  oleh  beban  kerja  selama pandemic Covid-19 menyebabkan kondisi  tubuh  dan  mental  yang  kurang baik  akibat  hal  tersebut  pada  akhirnya juga dapat menyebabkan tenaga kesehatan jatuh sakit hingga meninggal. Tenaga  medis  merupakan  salah  satu ujung  tombak  dari  upaya  penanganan Covid-19 (IDI, 2020). Perawat seharusnya  memahami  risiko  bahaya
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  3  No 4  Hal  783 - 790,  November 2021 Global Health Science Group
infeksi  dan  masuknya  agen  infeksi sehingga  bisa  memilih  APD    yang sesuai.    Sedangkan  dari  segi  sikap perawat harus didukung dengan perilaku  yang  baik  terkait  dengan penggunaan  APD  seperti  kepatuhan dalam menggunakan APD dengan benar (Asyiah,  2019). Berdasarkan  latar belakang  di  atas  peneliti  tertarik  untuk mengetahui hubungan antara pengetahuan dan sikap dengan kepatuhan perawat dalam menggunakan
APD di masa pandemi covid 19.

## METODE
Desain  penelitian  ini  adalah  analisis korelasi dengan pendekatan
crossectional.  Sampel  penelitian  ini adalah  sebagian    perawat  pelaksana  di RSUD  Dr.  R.  Koesma  Kabupaten Tuban    Jawa  Timur  dan  RSUD  R.  Ali Manshur  Jatirogo  Kabupaten  Tuban Jawa  Timur  dengan  menggunakan teknik non probabilty sampling dengan cara consecutive  sampling. Bahan penelitian adalah data perawat yang ada di  RSUD  Dr.  R.  Koesma  Kabupaten Tuban    Jawa  Timur  dan  RSUD  R.  Ali
Manshur  Jatirogo  Kabupaten  Tuban
Jawa  Timur  Tahun  2021.  Penelitian  ini
menggunakan  instrumen  berupa  lembar kuesioner. Kuesioner terdiri dari variabel independen faktor pengetahuan tentang APD yang
meliputi  pengertian,  tujuan  penggunaan APD,  jenis  APD,  cara  penggunaan  dan melepas  APD    dan  sikap.  Variabel dependen  kepatuhan  perawat  dalam penggunaan  APD  di  masa  pandemi Covid-19.  Teknik  analisis  data  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah analisis deskriptif dan analisis inferensial dengan uji chi square.

## HASIL Karakteristik Responden
Berdasarkan  tabel  di  atas,  didapatkan bahwa  lebih  dari  setengah  responden berusia  26-35  tahun  yaitu  sebanyak  83 orang  (52,5%),  setengah  responden berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak  89  orang  (56,3%)  dan setengah  responden  berpendidikan  S1 Keperawatan  yaitu  sebanyak  80  orang (50,6%).
Tabel  2  didapatkan  bahwa  hampir seluruh responden mempunyai pengetahuan  kurang  tentang  APD  yaitu sebanyak 152 orang (96,2%). Tabel 1. Karakteristik Responden Karakteristik f % Usia 17-25 tahun 26-35 tahun 36-45 tahun 19 83 56 12,5 52,5 35,4 Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 69 89 43,7 56,3 Pendidikan Diploma Ners S2 Keperawatan 77 80 1 48,7 50,6
0,6
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden Tentang Alat Perlindungan Diri (APD)
(n=158) Pengetahuan tentang Alat Pelindung Diri (APD) f % Kurang Baik 152 6 96,2 3,8 Tabel 3. Distribusi Frekuensi Sikap Responden Tentang Alat Perlindungan Diri (APD) (n=158) Sikap tentang Alat Pelindung Diri (APD) f Pro%sentase (%) Tidak baik Baik 106 52 67,1 32,9 Tabel 4. Distribusi Frekuensi  Kepatuhan Penggunaan Alat Perlindungan Diri (APD) (n=158) Kepatuhan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) f % Tidak patuh Patuh 75 83 47,5 52,5 Tabel 5.
Tabulasi Silang Hubungan pengetahuan tentang Alat Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) pada responden (n=158)
Tabel  3  didapatkan  bahwa  sebagian besar  responden  bersikap  tidak  baik tentang  APD  yaitu  sebanyak  106  orang (67,1%).    Tabel  4  didapatkan  bahwa lebih  dari  setengah  responden  patuh menggunakan  APD  yaitu  sebanyak  83 orang (52,5%).
Tabel  5  hubungan  pengetahuan  tentang Alat  Pelindung  Diri  (APD)  dengan kepatuhan
menggunakan Alat
Pelindung  Diri  (APD),  dari  152 responden  yang  berpengetahuan  kurang lebih  dari  separuh  responden    patuh menggunakan  APD  yaitu  sebanyak  77
orang  (50,7%),  dan  dari  6  responden yang  berpengetahuan  baik  seluruh responden  patuh  menggunakan  APD yaitu sebanyak 6 orang (100,0%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi- square, diperoleh p-value sebesar 0,029 maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  pengetahuan  tentang  Alat Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung  Diri  (APD)  pada  responden di Rumah Sakit Kabupaten Tuban Jawa Timur tahun 2021. Pengetahuan tentang APD Kepatuhan Menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) Total Tidak patuh Patuh F % F % f % Kurang 75 49,3 77 50,7 152 100 Baik 0 0,0 6 100 6 100 p-value = 0,029
Tabel 6.
Tabulasi Silang Hubungan sikap tentang Alat Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) pada responden (n=158)
Tabel  6  hubungan  sikap  tentang  Alat
Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung  Diri  (APD),  dari  106 responden  yang  bersikap  tidak  baik lebih  dari  setengah  responden    tidak patuh menggunakan APD yaitu sebanyak 55 orang (51,9%), dan dari 52 responden  yang  bersikap  baik  sebagian besar  patuh  menggunakan  APD  yaitu sebanyak 32 orang (61,5%).
Berdasarkan  hasil  uji  statistik chi- square, diperoleh p-value sebesar 0,156 maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak ada  hubungan  sikap  tentang  Alat
Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung  Diri  (APD)  pada  responden di Rumah Sakit Kabupaten Tuban Jawa Timur tahun 2021.
PEMBAHASAN
Hubungan  pengetahuan  tentang  Alat
Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD).
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh p-value sebesar  0,029  maka  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  tentang  Alat  Pelindung
Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan  Alat  Pelindung  Diri
(APD)  pada  responden  di  Rumah  Sakit Kabupaten  Tuban  Jawa  Timur  tahun 2021.
Pengetahuan  dapat  dimaknai  sebagai informasi  yang  dapat  ditindaklanjuti atau  informasi  yang  dapat  digunakan sebagai dasar bertindak, untuk mengambil  keputusan  dan  menempuh arah atau strategi baru  (Hartono, 2016). Menurut  Bloom  pengetahuan  adalah domain  yang  sangat  penting  untuk membentuk  tindakan  seseorang  ( over behavior ).  Semakin  tinggi  pengetahuan kesehatan  seseorang,  maka  kesadaran seseorang  untuk  berperan  serta  juga semakin tinggi (Notoatmodjo, 2014).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  hasil penelitian Dewi et al., (2020),
menyatakan bahwa pengetahuan tentang penggunaan  alat  pelindung  diri  penting dimiliki  sebelum  mengambil  tindakan untuk menggunakan alat pelindung diri, tetapi kepatuhan penggunaan alat pelindung  diri  tidak  akan  terjadi  begitu saja, kecuali saat seseorang mendapatkan  pendorong  yang  lebih kuat untuk memotivasi seseorang bertindak  sesuai  pengetahuan  yang dimiliki.  Penelitian  (Zahara.,  Zahara, & Effendi,  2017)  menunjukkan  adanya korelasi antara kepatuhan
menggunakan  Alat  Pelindung  Diri (APD)  dengan  pengetahuan  (pvalue  = 0,001). Hal ini diperkuat juga oleh hasil penelitian  Tan,  (2020),  bahwa  resiko Penularan Covid-19 bagi tenaga kesehatan  diakibatkan  karena  adanya tenaga kesehatan yang memiliki Sikap tentang APD Kepatuhan Menggunakan Alat Pelindung Diri (APD) Total Tidak patuh Patuh f % f % f % Tidak baik 55 51,9 51 48,1 106 100 Baik 20 38,5 32 61,5 52 100 p-value = 0,156
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  3  No 4  Hal  783 - 790,  November 2021 Global Health Science Group
pengetahuan  rendah  tentang  Protokol Penanggulangan Covid-19 dan penularan virus jenis baru ini. Selain hal tersebut  juga  dikarenakan  tata  cara tenaga  kesehatan  dalam  memakai  alat pelindung  diri  yang  salah  atau  tidak sesuai prosedur.
Hubungan sikap tentang Alat Pelindung Diri (APD) dengan kepatuhan menggunakan Alat Pelindung Diri (APD).
Berdasarkan  hasil  diperoleh p-value sebesar  0,156  maka  dapat  disimpulkan bahwa  tidak  ada  hubungan  sikap tentang  Alat  Pelindung  Diri  (APD) dengan  kepatuhan  menggunakan  Alat Pelindung  Diri  (APD)  pada  responden di Rumah Sakit Kabupaten Tuban Jawa Timur tahun  2021.  Sikap  adalah  respon tertutup  seseorang  terhadap  stimulus atau  obyek  tertentu,  yang  sudah melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi yang  bersangkutan  (senang  –  tidak senang, setuju – tidak setuju, baik- tidak baik). Ada dua kecenderungan terhadap obyek  sikap  yaitu  positif  dan  negatif. Kecenderungan  tindakan  pada  sikap positif  adalah  mendekati,  menyenangi, dan mengharapkan obyek tertentu. Pada sikap  negatif  terdapat  kecenderungan untuk menjauhi, menghindar, membenci,  dan  tidak  sama  sekali menyukai  obyek  tertentu  (Hartono, 2016).  Sikap  dalam  suatu  pekerjaan penting  untuk  menjadi  pertimbangan pengambilan  keputusan  yang  baik  yang akan  menghasilkan  sikap  positif  dan kemudian  menjadi  perilaku  yang  baik. Sikap  postitif  ini  juga  menunjukkan bahwa  responden  menggunakan  alat pelindung diri karena mengetahui resiko yang akan timbul apabila tidak menggunakan alat pelindung diri dengan lengkap dan menghindari resiko penularan  penyakit  infeksi  yang  dapat terjadi  (Dewi,  Adawiyah  and  Rujito, 2020).
Sikap  terhadap  penggunaan  APD  pada penelitian  ini  yang  menunjukkan  tidak ada  hubungan  dapat  disebabkan  sikap responden  yang  seimbang  antara  sikap positif  dan  negatif  pada  hasil  penelitian berdampak pada penggunaan APD yang cenderung  seimbang  antara  perilaku penggunaan  APD.  Hasil  penelitian  ini juga  menunjukkan  responden  merasa terbatasi  interaksinya  dengan  pasien ketika menggunakan alat pelindung diri. Beberapa  responden  menyatakan  saat menggunakan sarung tangan dan masker  adanya  perasaan  tidak  nyaman dan  kesulitan  melakukan  tindakan kepada  pasien.  Pernyataan  tersebut sesuai  dengan  penelitian  Kotwal  & Taneja, (2010) yang menyatakan bahwa 68%  perawat  tidak  patuh  menjalankan universal  precaution termasuk  juga dalam  penggunaan  alat  pelindung  diri. Selain  itu,  rasa  takut  dan  cemas  dapat mepengaruhi  individu  menjadi  bersikap negatif  terhadap  penggunaan  APD. Timbulnya  perasaan  takut  dan  cemas pada  responden  saat  ingin  berinteraksi dengan  pasien  yang  mudah  menularkan penyakit  dapat  memengaruhi  sikapnya yang  menyebabkan  adanya  penolakan dalam menggunakan APD dan meragukan  fungsinya  dalam  menjaga kontaminasi  penyakit.  Menurut  Earl, (2010) dalam penelitiannya
menjelaskan  bahwa  responden  merasa kurang percaya diri untuk menggunakan alat pelindung diri sebelum berinteraksi dengan  pasien  HIV  yang  disebabkan karena  rasa  takut  tertular  meskipun telah  menggunakan  APD  sehingga memilih untuk bersikap negatif terhadap penggunaan APD.

## SIMPULAN
Berdasarkan  pembahasan  yang  telah dilakukan  maka  disimpulkan  bahwa lebih  dari  setengah    perawat  di  Rumah Sakit  Kabupaten  Tuban  Jawa  Timur tahun  2021  berumur  26-35  tahun  yaitu
sebanyak  83  orang  (52,5%).  Lebih  dari setengah    perawat  di  Rumah  Sakit Kabupaten  Tuban  Jawa  Timur  tahun 2021  berjenis  kelamin  perempuan  yaitu sebanyak  89  orang  (56,3%).  Lebih  dari setengah    perawat  di  Rumah  Sakit Kabupaten  Tuban  Jawa  Timur  tahun 2021  berpendidikan  S1  Keperawatan yaitu  sebanyak  80  orang  (50,6%). Hampir seluruh perawat di Rumah Sakit Kabupaten  Tuban  Jawa  Timur  tahun 2021  mempunyai  pengetahuan  kurang tentang  APD  yaitu  sebanyak  152  orang (96,2%).  Sebagian  besar  perawat  di Rumah  Sakit  Kabupaten  Tuban  Jawa Timur  tahun  2021  mempunyai  sikap tidak  baik  tentang  APD  yaitu  sebanyak 106  orang  (67,1%).  Ada  hubungan antara  pengetahuan  dengan  kepatuhan penggunaan  APD.  Tidak  ada  hubungan antara sikap dengan kepatuhan penggunaan APD.

## DAFTAR PUSTAKA
Agung,  D.  (2014)  ‘Penggunaan  Alat
Pelindung  Diri  Di  Rumah  Sakit Sari  Asih  Serang’, Journal  of
Enviromental  and  Public  Health , 4(3), pp. 81–89. Asyiah, N. (2019) ‘Pentingnya
pengetahuan  dan  sikap  perawat dalam  upaya  menghindari  resiko penularan penyakit’.
Dewi (2019) No Title .
Dewi,  I.  P.,  Adawiyah,  W.  R.  and Rujito,  L.  (2020)  ‘Analisis Tingkat  Kepatuhan  Pemakaian Alat  Pelindung  Diri  Mahasiswa Profesi  Dokter  Gigi  Di  Rumah Sakit  Gigi  Dan  Mulut  Unsoed’,
Jurnal  Ekonomi,  Bisnis,  dan
Akuntansi , 21(4). doi: 10.32424/jeba.v21i4.1541.
Earl,  C.  E.  (2010)  ‘Thai  nursing students’  knowledge  and  health
beliefs  about  AIDS  and  use  of universal  precautions:  a  cross- sectional descriptive research study.’, AAOHN  journal :  official journal of the American Association of Occupational Health  Nurses ,  58(8),  pp.  331– 334. doi: 10.3928/08910162- 20100716-01.
Gupta,  A.  and  Kakkar,  R.  (2020) ‘Managing  a  covid  19  patient  at different  health  care  and  field level  settings’, Indian  Journal  of Community  Health ,  32(2  Special Issue), pp. 188–195. doi: 10.47203/ijch.2020.v32i02supp.0
04.
Hartono, D. (2016) ‘psikologi’, in.
IDI,  P.  (2020)  ‘Pedoman  Standar Perlindungan Dokter di Era Covid-19’, Ikatan Dokter Indonesia . ‘Keputusan  menteri  kesehatan  republik indonesia nomor hk.01.07/menkes/413/2020 tentang  pedoman  pencegahan  dan pengendalian’ (2020), 2019. Kotwal,  A.  and  Taneja,  D.  K.  (2010) ‘Health care workers and universal precautions: Perceptions and determinants of non- compliance’, Indian  Journal  of Community  Medicine ,  35(4),  pp.
526–528. doi: 10.4103/0970- 0218.74373.
Laili,  R.  (2020)  ‘Upaya  Memutus
Rantai Infeksi oleh Perawat dengan Pemakaian Alat Pelindung Diri ( APD ) yang benar’.
Notoatmodjo,  S.  (2014) Ilmu  perilaku kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  3  No 4  Hal  783 - 790,  November 2021 Global Health Science Group

## Perdoki  (2020)  ‘Panduan  Perlindungan
Bagi Pekerja di Fasilitas Pelayanan  Kesehatan dalam Masa Pandemi  Covid  19’, Jurnal Kesehatan , (April), pp. 1–84.
PPNI  (2021)  ‘Jumlah  perawat  yang terkonfirmasi  covid-19  dan  yang meninggal  di  Kabupaten  Tuban Jawa Timur’.
Retnaningsih, R. et al. (2020) ‘Ensefalitis  pada  Infeksi  Corona Virus  Disease  2019  (COVID-19): Sebuah Tinjauan Literatur’, Medica  Hospitalia :  Journal  of Clinical  Medicine ,  7(1A),  pp.
361–371. doi: 10.36408/mhjcm.v7i1a.483.
Zahara.&    Effendi,  N.  K.  (2017)
‘Kepatuhan  Menggunakan  APD
ditinjau  dari  Pengetahuan  dan
Perilaku  pada  Petugas  Instalasi Pemeliharaan Sarana Dan Prasarana Rumah Sakit’, AISYAH: Jurnal  Ilmu  Kesehatan ,  2(2),  pp. 153–158.
Tan,  L.  F.  (2020)  ‘Preventing  the
transmission
of COVID-19
amongst  healthcare  workers’, Journal of Hospital Infection . The
Healthcare Infection Society, 105(2), pp. 364–365. doi:
10.1016/j.jhin.2020.04.008.
Xie, J. et al. (2020) ‘Critical care crisis
and some
recommendations
during  the  COVID  ‑  19  epidemic in China’, Intensive Care Medicine . Springer Berlin Heidelberg,  46(5),  pp.  837–840.
doi:  10.1007/s00134-020-05979- 7.