## PENGASUHAN DAN STIMULASI TUMBUH KEMBANG ANAK MELALUI PELAYANAN TERINTEGRASI TAMAN PENITIPAN ANAK DAN BABY/ KIDS SPA GRIYA SEHAT
(Parenting Accompaniment and Growth-Development Stimulation through Integrated Services Daycare Center and Baby/ Kids SPA Griya Sehat Bayi dan Balita)

## MADE ERMAYANI, APRILIA NURYANTI, YOVITA ERIN SASTRINI
Program Studi Diploma III Keperawatan STIKES Dirgahayu Samarinda Jl. Pasundan No.21, Kelurahan Jawa, Kecamatan Samarinda Ulu, Kota Samarinda,
Kalimantan Timur Kode Pos 75122 Emai: ermayani.made@gmail.com, aprilnuryanti@gmail.com

## Abstract
Difficulties about parenting for working parents and how to stimulate the growth of children's  development  are  a  challenge  to  the  business.  Parents  who  entrust  children expect to be well cared for by care for health. Griya Sehat Bayi dan Balita is an effort that provides  comprehensive  services  to  the  needs  of  parents  to  monitor  and  develop  the growth  and  development  of  infants  or  toddlers.  The  specific  target  this  program  is  to provide a vehicle for universities to develop the application of technology in the health and nursing of infants / toddlers based on the results of research and community service. The service  provided  is  a  child  care  center  with  online  CCTV  service,  assessment  and stimulation  of  growth  and  development  of  SPA  for  toodler.  Griya  Sehat  Bayi  dan  Balita gives job opportunities for  alumni and become place of internship for student  of STIKES Dirgahayu Samarinda. The daycare unit opened in March with capacity of 10 children with four  sitter-in.  SPA  units  operate  from  May  2018  with  a  therapist,  an  admin  and  four volunteer. The parent's evaluation of daycare in the 80% is satisfied and 20% stated very satisfied.  Greeting,  friendliness,  speed  of  response  and  completeness  of  the  facility  is considered very satisfactory. Clarity type of service, cleanliness and comfort is considered satisfactory by the customer.
Keywords: parenting, growth and development, baby SPA, child care, daycare

## Abstrak
Kesulitan  tentang  pengasuhan  anak  bagi  orang  tua  yang  bekerja  dan  cara melakukan stimulasi pertumbuhan perkembangan anak menjadi tantangan usaha. Orang tua yang menitipkan anak berharap di tempat penitipan anak diasuh dengan baik dengan memperhatikan  kesehatan.  Griya  sehat  bayi  dan  balita  merupakan  usaha  yang memberikan  pelayanan  komprehensif  terhadap  kebutuhan  orang  tua  untuk  memantau dan  mengembangkan  pertumbuhan  dan  perkembangan  bayi  atau  balitanya.  Target khusus  program  ini  adalah  menyediakan  wahana  bagi  perguruan  tinggi  untuk mengembangkan penerapan teknologi di bidang kesehatan dan keperawatan bayi/ balita berdasarkan hasil penelitian dan pengabdian masyarakat. Pelayanan jasa yang diberikan adalah  taman  penitipan  anak  dengan online  CCTV  service ,  pemeriksaan  dan  stimulasi tumbuh  kembang  serta  perawatan SPA balita.  Griya  sehat  memberi  peluang  pekerjaan bagi alumni dan menjadi tempat magang bagi mahasiswa STIKES Dirgahayu Samarinda.
Unit  TPA  dibuka  pada  bulan  Maret  dengan  daya  tampung  10  anak  dengan  jumlah pengasuh empat orang. Unit SPA beroperasi mulai bulan Mei 2018 dengan jumlah terapis satu orang, admin satu orang dan mahasiswa magang empat orang. Penilaian orang tua terhadap  pengasuhan  di  unit  TPA  80%  menyatakan  puas  dan  20%  menyatakan  sangat puas.  Penyambutan,  keramahan,  kecepatan  respon  dan  kelengkapan  fasilitas  dinilai sangat  memuaskan.  Kejelasan  jenis  pelayanan,  kebersihan  dan  kenyamanan  dinilai memuaskan oleh pelanggan.
Kata kunci: pengasuhan, tumbuh kembang, baby SPA , penitipan anak, daycare

## PENDAHULUAN
STIKES Dirgahayu Samarinda
merupakan  institusi  perintis  pendidikan keperawatan,  yang  telah  berdiri  sejak tahun 2000. Tenaga pendidik dan kependidikan STIKES Dirgahayu
Samarinda  sebagian  besar  adalah  Ibu Rumah Tangga (IRT), yang memiliki sedikit kesulitan tentang pengasuhan anak. Sebagian besar pengasuhan anak dilakukan  melalui  taman  penitipan  anak (TPA).  TPA  yang  ada  mempunyai  daya tampung yang sedikit dan hanya memberikan  pelayanan  penitipan  anak saja. Sedangkan kebutuhan orang tua.
untuk  memaksimalkan  pertumbuhan dan  perkembangan  buah  hatinya  sangat banyak ragamnya. Kesulitan tentang pengasuhan  anak  bagi  orang  tua  yang bekerja  juga  dikeluhkan  oleh  pegawai Rumah  Sakit  Dirgahayu  dan  pegawai swasta  lainnya  yang  berada  di  kota Samarinda.  Orang  tua  membutuhkan  lebih dari  sekedar  penitipan  anak,  dan  terutama tentang  keamanan  dan  kenyaman  bagi buah  hatinya  ketika  tidak  bersama  orang tuanya..
Griya sehat bayi dan balita merupakan  suatu  usaha  yang  akan memberikan  pelayanan  berupa  jasa  yang terkait dengan pengasuhan bayi dan balita, perawatan  dan  stimulasi  pertumbuhan  dan perkembangan  dengan  target  konsumen adalah  orang  tua  yang  memiliki  bayi  dan atau  balita.  Griya  sehat  bayi  dan  balita merupakan usaha yang memberikan pelayanan komprehensif terhadap kebutuhan orang tua untuk memantau dan mengembangkan pertumbuhan dan
perkembangan bayi atau balita-nya. Pelayanan  jasa  yang  akan  diberikan adalah perawatan, pemeriksaan dan stimulasi tumbuh kembang bayi dan balita. Usaha  sejenis  yang  mirip  dengan  konsep griya sehat bayi dan balita ini adalah usaha TPA dan SPA bayi. Di Samarinda terdapat beberapa  usaha  TPA  dan  SPA  bayi,  tapi hanya  berfokus  pada  penitipan  anak  saja atau  hanya  perawatan  seperti  SPA  dan massage pada bayi dan balita. Sedangkan pada  konsep  griya  sehat  bayi  dan  balita akan  menggabungkan  konsep  TPA  dan SPA,  selain  itu  juga  akan  memberikan pelayanan  pemeriksaan  tumbuh  kembang Denver  Developmental Screening  Test (DDST),  pemeriksaan  berat  badan  dan tinggi badan. Denver Developmental Screening Test (DDST) merupakan metode skrining empat aspek tugas perkembangan bayi  dan  balita  yaitu Personal  Social (kepribadian atau tingkah laku social), Fine Motor Adaptif (gerakan  motorik  halus), Language (bahasa)  dan Gross  Motor (perkembangan  motorik  kasar)  (Wong, 2008).
Lokasi  usaha  griya  sehat  bayi  dan balita  terletak  sangat  strategis  yaitu  di Jalan K.S. Tubun yang berdekatan dengan STIKES  Dirgahayu  Samarinda,  Rumah Sakit  Dirgahayu,  Sekolah  Dasar  Katolik  1 WR.Soepratman,  SMP  Katolik  1  WR. Soepratman,
Griya sehat bayi dan balita memberikan  kesempatan  bagi  orang  tua yang bekerja untuk mempercayakan perawatan  bayi  atau  balita-nya  selama mereka  bekerja  sehingga  wanita  sebagai seorang ibu tetap bisa membantu
kesejahteraan hidup keluarga, tanpa khawatir  dengan  proses  tumbuh  kembang anaknya. Orang tua tetap dapat memantau bayi atau balita-nya melalui layanan online CCTV dan whatsapp group yang disediakan oleh griya sehat bayi dan balita. Griya  sehat  bayi  dan  balita  membantu orang  tua  untuk  menggantikan  perannya dalam  memberikan  kebutuhan  dasar  anak yaitu  kasih  sayang,  dan  stimulasi  yang akan  berpengaruh  terhadap  kualitas  hidup saat mereka dewasa.

## METODOLOGI
Modal  usaha  Griya  Sehat  Bayi  dan Balita  didapatkan  dari  dua  sumber  dana. Sumber  dana  dan  barang  inventaris  yang berasal  dari  institusi  STIKES  Dirgahayu Samarinda  dan  dana  hibah  pengabdian kepada  masyarakat  dari  Kemenristek  Dikti dengan  skema  Program  Pengembangan Usaha Produk Intelektual
Kampus (PPUPIK)  dengan  Kontrak  Pengabdian kepada  Masyarakat  tahun  anggaran  2018 nomor: 580/ KONTRAK-
PENGABDIAN/K11/  KM/  2018  Tanggal  22 Februari  2018  dengan  nilai  kontrak  Rp. 150.000.000  (Seratus  Lima  Puluh  Ribu Rupiah).
Pengelolaan usaha ini dilakukan oleh tim  pengusul  dan  dibantu  oleh  dosen STIKES  Dirgahayu  yang  secara  teknis mengawasi jalannya usaha yang ditetapkan  berdasarkan  surat  keputusan (SK) Ketua STIKES Dirgahayu Samarinda. Tanggung  jawab  pelaporan  usaha  kepada Ketua  STIKES  Dirgahayu  Samarinda, Ketua  Yayasan  Setia  Budi  Samarinda  dan kepada  Kemenristek  Dikti  selaku  pemberi hibah.
Lokasi usaha di jalan K.S. Tubun No. 30B.  Tempat  usaha  dibagi  menjadi  dua lantai  yaitu  lantai  pertama  untuk SPA dan massage pada bayi serta balita, pemeriksaan  DDST,  pemeriksaan  berat badan,  tinggi  badan  dan  ruang  konsultasi pertumbuhan  perkembangan  bagi  orang
tua  bayi/  balita.  Ruangan  lantai  satu dilengkapi  dengan  fasilitas  kolam  renang untuk  bayi, bathtub untuk  balita,  matras untuk massage, timbangan bayi dan balita, pengukur tinggi badan, dan alat pemeriksaan DDST dengan desain ruangan  yang  menarik  untuk  bayi  dan balita. Lantai 2 digunakan untuk unit taman penitipan  anak  (TPA).  TPA  dilengkapi dengan  tempat  istirahat,  fasilitas  bermain yang  aman  dan  sesuai  dengan  usia  bayi/ balita, serta desain
ruangan yang menarik dan
menstimulasi  perkembangan  bayi/  balita serta pemantauan online CCTV yang dapat diakses  orang  tua  selama  anak  dititipkan. Kapasitas TPA adalah 10 orang anak.
Staf  yang  bekerja  pada  Griya  Sehat adalah seorang perawat lulusan diploma III Keperawatan  yang  merupakan  alumni STIKES  Dirgahayu  Samarinda  sebagai terapis,  kemudian  seorang  admin  dengan latar  belakang  pendidikan  SMK  jurusan akuntasi.  Ibu  pengasuh  berjumlah  empat orang yang dibagi menjadi dua tugas jaga/ shift. Tugas  jaga  pagi  mulai  pukul  06.30- 15.00  dan  tugas  jaga  siang  09.30-15.00 WITA.  Mahasiswa  magang  berjumlah empat yaitu dua orang mahasiswa tingkat 1 dan dua orang mahasiswa tingkat
Mahasiswa  magang  dijadwalkan  tiap hari  Sabtu  dan  Minggu  untuk  memberikan pengalaman kerja dan keterampilan khusus pijat bayi.
Unit TPA buka dari hari Senin sampai Jumat  mulai  pukul  07.00-18.00  (10  jam pengasuhan).  Unit Baby  SPA buka  Senin sampai  Kamis  pukul  10.00-18.00 dan Sabtu-Minggu  pukul  09.00-18.00  WITA. Homecare service juga  disediakan  bagi orang  tua  yang menginginkan  pijat  bayi  di rumah.  Admin  mengelola  promosi  dan layanan  umum  bagi  pelanggan.  Promosi menggunakan media brosur yang disebarkan secara langsung kepada masyarakat  dan  melalui  media  social Facebook  dan  Instagram  “griyadirgahayu”. Pemesanan  jadwal  terapi  dan  informasi
tentang  TPA  dilakukan  menggunakan nomor  ponsel  Griya  Sehat  melalui  telpon, pesan singkat dan Whatsapp.
Jasa  yang  ditawarkan  oleh  Griya sehat  bayi  dan  balita  adalah treatment  - treatment yang telah terbukti secara ilmiah dan  masih  mempunyai  banyak  peluang untuk  dikembangkan  melalui  penelitian- penelitian  mengenai  pertumbuhan  dan perkembangan  bayi  dan  balita.  Inovasi yang  diterapkan  pada  produk  jasa  ini adalah  teknik  massage  yang  digunakan menggabungkan beberapa teknik sehingga dapat memberikan manfaat tambahan yaitu meningkatkan  nafsu  makan  pada  bayi  dan balita, selain itu juga menerapkan homecare (perawatan  di  rumah)  khusus untuk  pijat  bayi,  pemeriksaan  DDST, pemeriksaan berat badan dan tinggi badan serta konsultasi pertumbuhan perkembangan bayi/ balita bagi orang tua

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sumber dana dari hibah Kemenristek Dikti  diperkuat  dengan  dukungan  dari institusi yaitu berupa dana untuk penyewaan  tempat  usaha  karena  lokasi dalam kampus belum memungkinkan untuk menjalankan usaha ini.
Taman  penitipan  anak  memberikan wahana bagi orang tua untuk meninggalkan  anak  dengan  aman  selama bekerja.  Pelayanan  yang  diberikan  melalui online CCTV yang  terhubung  dengan jaringan internet dinilai sangat memuaskan oleh  orang  tua  dan  menjadi  keunggulan TPA  Griya  Sehat  Bayi  dan  Balita  milik STIKES Dirgahayu Samarinda. Komunikasi antara pengalola dengan orang tua dilakukan  secara  rutin  agar  pertumbuhan dan  perkembangan  anak  selama  dititipkan pada  periode  tertentu  dapat  dilaporkan kepada  orang  tua.  Selain  itu,  kebutuhan khusus anak dikomunikasikan melalui grup di aplikasi whatsapp telah dinilai memudahkan orang tua terhubung dengan ibu pengasuh.
Penilaian orang tua terhadap pengasuhan  di  unit  TPA  80%  menyatakan puas  dan  20%  menyatakan  sangat  puas. Penyambutan, keramahan, kecepatan respon dan kelengkapan fasilitas baby SPA dinilai  sangat  memuaskan.  Kejelasan  jenis pelayanan,  kebersihan  dan  kenyamanan dinilai  memuaskan  oleh  pelanggan baby SPA. Wawancara  dengan  orang  tua  yang membawa kembali  bayinya  untuk  SPA mengatakan  keluhan  sulit  tidur  dan  tidur tidak nyenyak sudah berkurang. Anak lebih pulas  tidurnya  setelah  dilakukan  SPA.  Hal ini sesuai dengan beberapa hasil penelitian. Massage (pijat)  dan solus  per aqua (SPA)  merupakan  metode  untuk merangsang
pertumbuhan dan
perkembangan yang optimal pada bayi dan balita. Beberapa penelitian tentang manfaat  massage  yaitu  penelitian  oleh Nursari,  Soetjiningsih,  &  Prawirohartono, (2011) menemukan bahwa terdapat peningkatan  berat  badan  yang  signifikan pada  bayi  baru  lahir  yang  dilakukan massage;  penelitian  oleh  Gurol  &  Polat (2012) menemukan bahwa massage efektif meningkatkan  kasih  sayang  antara  bayi dan  ibunya;  penelitian  Triandari  (2011) menemukan bahwa massage meningkatkan  kemampuan  mengangkat kepala posisi tengkurap pada bayi usia 3 – 4  bulan;  penelitian  oleh  Kusumastuti, Tamtomo,  &  Salimo  (2016)  menemukan bahwa  massage  efektif  meningkatkan kualitas tidur, perkembangan motorik halus dan  motorik  kasar.  Penelitian –  penelitian tentang manfaat SPA diantaranya penelitian  Widodo  &  Afrina  (2013)  yang menemukan  bahwa  SPA  bayi  efektif meningkatkan lamanya tidur bayi; penelitian  Daniati  (2012)  menemukan bahwa  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara  kelompok  yang  diberikan  SPA  dan yang  tidak  terhadap  kemampuan  motorik kasar  bayi;  penelitian  oleh  Aryunani  & Wilianarti (2016) menemukan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan stimulus swimming and massage terhadap
perkembangan motorik optimal  bayi  usia  6 – 12 bulan.
Terapis  yang  merupakan  perawat dengan  latar  belakang  pendidikan  diploma III  Keperawatan  memiliki  dasar  ilmu kesehatan  dan  keperawatan  anak  menjadi modal utama. Selain itu, untuk meningkatkan  keterampilan  khusus  SPA, terapis dilatih khusus oleh dua pelatih yang tersertifikasi Baby SPA dan pernah melakukan  penelitian  dengan  topik  Pijat Bayi.  Selama  masa  training,  terapis  diuji dan  dikoreksi  oleh  pelatih.  Ibu  pengasuh pada  unit  TPA  direkrut  secara  khusus dengan kualifikasi tertentu untuk memenuhi kebutuhan  pengasuhan.  Ibu  pengasuh diberikan  pelatihan  Cara  Komunikasi  pada Anak,  Penanganan  Anak  Tantrum  dan Pertolongan Kegawatdaruratan pada Anak. Pelatihan  diberikan  oleh  terapis  Okupasi, terapis wicara dan perawat.
Daya  tampung  TPA  adalah  untuk  10 orang  anak.  Hasil  evaluasi  periode  bulan Maret  sampai  dengan  Juli  jumlah  anak yang  dititip  dengan  mengambil  paket bulanan (dititip setiap hari) sebanyak enam (6)  orang.  Hal  ini  berarti  target  penitipan anak baru mencapai 60%. Anak yang dititip dengan paket harian adalah sebanyak total 10  orang  dengan  lama  periode  menitip antara  1-15  hari.  Pelayanan baby  SPA baru mencapai target pelanggan sebanyak 50%  pada  jenis treatment  baby  spa .  Jenis pelayanan  pemeriksaan tumbang  belum dimanfaatkan pelanggan.
Hambatan  dalam  pengelolaan  usaha ini  adalah  pada  persiapan  ruangan  SPA karena secara teknis sarana dan prasarana yang  dibutuhkan  harus  disiapkan  secara rinci  seperti  ukuran,  bahan  dan  model. Hambatan  selanjutnya  adalah  kegiatan promosi  yang  masih  dirasa  kurang  optimal berhubungan  dengan  keterbatasan  waktu pengelola.  Promosi  dilakukan  dengan memberikan  potongan  harga  ( discount ) pada  pelanggan  SPA  belum  cukup  efektif untuk  menarik  pelanggan  baru.  Hal  ini mungkin karena masyarakat belum
seluruhnya  memahami  manfaat  pijat  bayi dan  SPA  bagi  pertumbuhan  anak-anak. Jenis  pelayanan  pengukuran  pertumbuhan dan  pemantauan  perkembangan  juga masih  minim  pelanggan.  Hal  ini  mungkin disebabkan karena kurangnya materi promosi  pengukuran  tumbang  dan  belum familiar di  masyarakat.  Lokasi  unit  usaha yang  belum  menyatu  dengan  lingkungan kampus STIKES Dirgahayu Samarinda dan RS  Dirgahayu.  Lokasi  yang  strategis  akan membantu  sosialisasi  secara  lebih  mudah dan  lebih  cepat  diakses  oleh  calon konsumen.

## KESIMPULAN
Usaha  Griya  Sehat  Bayi  dan  Balita milik  STIKES  Dirgahayu  menjadi  jenis usaha pelopor pelayanan terintegrasi penitipan anak, pemantauan tumbuh kembang  dan baby  SPA. Unit  usaha  ini memberikan peluang pekerjaan pada alumni  untuk  menjadi  terapis,  mahasiswa mengikuti  program  magang  dan  memberi peluang  kerja  pada  ibu  pengasuh.  Orang tua  anak  menilai  puas  dengan  pelayanan TPA  dan  sangat  puas  dengan  adanya fasilitas  CCTV online .  Unit baby  SPA memberikan pelayanan dari segi penyambutan, keramahan, kecepatan respon  dan  kelengkapan  fasilitas  dinilai sangat memuaskan. Kejelasan jenis pelayanan,  kebersihan  dan  kenyamanan dinilai  memuaskan  oleh  pelanggan.  Saran dalam  pengembangan  usaha  ini  adalah mengintegrasikan  lokasi  unit  usaha  untuk berada  di  dalam  area  kampus  dan  RS Dirgahayu  agar  pengelola  lebih  mudah melakukan kontrol dan memudahkan promosi. Penguatan modal usaha dikembangkan  untuk  melengkapi  fasilitas yang lebih nyaman dan menarik pelanggan serta  untuk  kegiatan  promosi  seperti  iklan di  surat  kabar  atau  penyebaran  promosi lewat SMS.

## UCAPAN TERIMA KASIH
1. Direktorat Riset dan Pengabdian kepada Masyarakat Kemenristek  Dikti  RI  atas  pemberian  dana hibah dengan skema Program Pengembangan  Usaha  Produk  Intelektual Kampus (PPUPIK) dalam Kontrak
Pengabdian  kepada  Masyarakat  tahun anggaran  2018  nomor:  580/  KONTRAK- PENGABDIAN/K11/  KM/  2018  Tanggal  22 Februari  2018  dengan  nilai  kontrak  Rp. 150.000.000  (Seratus  Lima  Puluh  Juta Rupiah).
2. Ketua Yayasan Setia Budi Samarinda atas dukungan dalam perintisan usaha 3.
Ketua STIKES Dirgahayu
Samarinda atas arahan dan kontribusi dana institusi untuk usaha ini

## DAFTAR PUSTAKA
Aryunani,  &  Wilianarti,  P.  F.  (2016). Pengaruh Stimulasi Dengan Metode
Swimming  And  Massage  (MSM)  Terhadap Perkembangan Motorik Optimal Bayi 6 - 12 Bulan. Health Sciences Journal.
Daniati, S. A. (2012). Pengaruh Baby Solus Per Aqua (SPA) Terhadap
Kemampuan Motorik Kasar Bayi Usia 6 - 9 Bulan.  Retrieved  May  25,  2017,  From http://eprints.ums.ac.id : http://eprints.ums.ac.id/21937/
Gurol,  A.,  &  Polat,  S.  (2012).  The Effects  Baby  Massage  On  Attachment Between  Mother  And  Their  Infants.  Asian Nursing Research , 35 - 41.
Kusumastuti,  N.  A.,  Tamtomo,  D.,  & Salimo,  H.  (2016).  Effect  Of  Massage  On Sleep  Quality  And  Motor  Development  In Infant  Aged  3  -  6  Months.  Journal  of Maternal and Child Health , 161 - 169.
Nursari, D.,
Soetjiningsih, & Prawirohartono. (2011). Effect Of Massage
Stimulation  On  Weight  Gain  In  Full  Term Infants.  Paediatrica  Indonesian  Journal  , 202 - 206.
Triandari, R. A. (2011, May 18). Pengaruh Pijat Bayi Terhadap
Kemampuan  Mengangkat Kepala Pada Posisi Tengkurap Bayi Usia 3 - 4 Bulan. Retrieved May 25, 2017, from http://eprints.ums.ac.id : http://eprints.ums.ac.id/12454/ Widodo, A., & Afrina,  D. N. (2013,  Juny  19). Efektivitas Baby Spa Terhadap Lamanya Tidur Bayi Usia 3 - 4 Bulan. Retrieved May 25, 2017, from publikasiilmiah.ums.ac.id:
https://publikasiilmiah.ums.ac.id/handle/116 17/
3316.