## Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Juni 2024, 6 (2): 160-166
Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v6i2.575
Diterbitkan Oleh:
Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim
Jambi Submitted: 23/ 05/ 2023
Accepted : 21/ 05/ 2024
Published: 26/ 06/ 2024

## Upaya Pencegahan Obesitas untuk Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Tidak Menular di Kelurahan Kenali Asam Bawah
Tina Yuli Fatmawati 1* , Nurfitriani 2 , Ariyanto 3, Nel Efni 4 , Helfi Rahmawati 5 1,5 Program Studi Ilmu Gizi, STIKes Baiturrahim
2,3,4 Program Studi Ilmu Keperawatan dan Profesi Ners, STIKes Baiturrahim Jl. Prof M.Yamin, SH No.30 Lebak Bandung, 36135, Jambi, Indonesia
* Email Korespondensi: tinayulifatmawati@gmail.com

## Abstract
Obesity is a multifactorial problem caused by genetic factors, environmental factors such as diet, sedentary  lifestyle  and  physical  activity.  Obesity  is  closely  related  to  the  incidence  of  non- communicable  Diseases  (PTM)  and  causes  death  in  2.8  million  adults each  year.  The  purpose  of this  service  is  to  increase  public  knowledge  about  Obesity  Management  in  the  Control  and Prevention  of  Non-communicable  Diseases.  Dedication  methods  include  lectures,  discussions, simulations  and  anthropometric  examinations.  The  activity  was  carried  out  in  the  Kenali  Asam Bawah  subdistrict  with  a  total  of  40  people.  The  results  showed  an  increase  in  knowledge  after providing  education  about  obesity.  In  the  pretest,  31  people  (77.5%)  had  less  knowledge,  after being  given  education,  community  knowledge  increased  to  38  people  (95%).  To  the  public  to maintain a healthy lifestyle by managing a healthy diet and doing physical activity/exercise every day  as  well  as  conducting  regular  general  check-ups  at  health  care  facilities,  so  that  health problems can be controlled early . Keywords : community, healthy life, obesity, prevention

## Abstrak
Obesitas  merupakan  masalah  multifaktorial  yang  disebabkan  oleh  faktor  genetik,  faktor lingkungan seperti pola makan, gaya hidup sedentary dan aktifitas fisik. Obesitas berkaitan erat dengan kejadian Penyakit Tidak Menular (PTM) dan menyebabkan kematian pada 2.8 Juta orang dewasa  setiap  tahunnya    Tujuan  pengabdian  ini  untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat tentang  manajemen  obesitas  dalam  pengendalian  dan  pencegahan  penyakit  tidak  menular. Metode  pengabdian  meliputi  ceramah,  diskusi,  simulasi  dan  pemeriksaan  antropometri  yaitu mengukur Tinggi Badan dan Berat Badan serta IMT. Kegiatan dilaksanakan di kelurahan Kenali Asam  Bawah  berjumlah  40  orang  Hasil  diperoleh  terjadi  peningkatan  pengetahuan  setelah pemberian edukasi tentang obesitas. Pada pretest diperoleh pengetahuan kurang sebanyak 31orang (77.5%),    setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  pengetahuan  masyarakat  meningkat  menjadi  38 orang  (95%).  Kepada  masyarakat  agar  menjaga  gaya  hidup  sehat  dengan  mengatur  pola  makan yang  sehat  dan  melakukan  aktifitas  fisik/  olahraga  setiap  hari  serta  melakukan general  chek  up secara berkala difasilitas pelayanan kesehatan, sehingga masalah kesehatan dapat terkontrol secara dini
Kata Kunci :  hidup sehat, masyarakat, obesitas, upaya pencegahan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166

## PENDAHULUAN
Obesitas  merupakan  masalah  multifaktorial  yang  disebabkan  oleh  berbagai  hal. Selain faktor genetik, faktor lingkungan memiliki kontribusi yang paling besar seperti pola  makan,  gaya  hidup sedentary dan  aktifitas  fisik 1 .  Obesitas  adalah  penumpukan lemak yang berlebihan akibat ketidakseimbangan asupan energi (energi intake) dengan energi yang digunakan (energi expenditure) dalam waktu lama. Obesitas berkaitan erat dengan  kejadian  Penyakit  Tidak  Menular  (PTM)  dan  menyebabkan  kematian  pada  2.8 Juta  orang  dewasa  setiap  tahunnya.  Faktor  risiko  obesitas  meliputi  terjadinya  penyakit tidak  menular  utama  seperti  diabetes  melitus,  jantung  iskemik,  kanker,  kematian mendadak sewaktu tidur (sleep apnue), hipertensi serta perburukan penyakit lainnya 2 . Lebih  dari  1,4  miliar  orang  dewasa  yang overweight dan  lebih  dari  500  juta  orang dewasa  di  dunia  mengalami  obesitas.  Di Indonesia,  berdasarkan  hasil Riset  Kesehatan Dasar  (Riskesdas),  menunjukkan  peningkatan  prevalensi  obesitas  pada  penduduk berusia  >  18  tahun  dari  11,7%  (2010)  menjadi  15,4%.  Data  tentang  analisis  survei konsumsi  makanan  individu:  sebesar  40,7%  masyarakat  Indonesia  mengonsumsi makanan  berlemak,  53,1%  mengonsumsi  makanan  manis,  93,5%  kurang  konsumsi sayur  dan  buah,  dan  26,1%  aktivitas  fisik  kurang.  Konsumsi  sayur  dan  olahannya hanya sebesar 57,1 gram per orang per hari (anjuran 200-300 gram per orang per hari) dan  kosumsi  buah-buahan  dan  olahannya  sebesar  33,5  gram  per  orang  per  hari (anjuran 3-5 penukar buah/setara dengan 150-250 gram pisang perorang perhari) 3 . Prinsip  pengelolaan  obesitas  adalah  mengatur  keseimbangan  energi  yang  masuk harus lebih rendah dibandingkan dengan yang dibutuhkan, diutamakan untuk peningkatan massa  otot  dengan  meningkatkan  laju  metabolik.  Dengan  demikian,  untuk  memenuhi kebutuhan  energi  tubuh  maka  tubuh  tidak  hanya  menggunakan  energi  yang  diasup  tetapi juga  energi  yang  berasal  dari  pembakaran  jaringan  lemak  yang  berlebih.  Pengaturan keseimbangan  energi  ini  harus  dilakukan  sepanjang  kehidupan  sebagai  gaya  hidup  bukan hanya sebagai program. Jika terjadi ketidakseimbangan energi yaitu asupan lebih besar dari yang dikeluarkan maka kelebihan energi akan disimpan menjadi lemak. Dengan demikian dalam  waktu  tertentu  seseorang  akan  kembali  menjadi  obesitas.  Seorang  yang  obesitas harus  menerapkan  perubahan  gaya  hidup  untuk  waktu  yang  lebih  lama  yaitu  selama kehidupannya 4 .
Penelitian terdahulu tentang perilaku dalam pencegahan obesitas diperoleh perilaku responden  dalam  upaya  pencegahan  obesitas  sebagian  besar  baik  sebesar  123  responden (51.1%).  Oleh  sebab  itu  penting  sekali  responden  menerapkan  pola  makan  yang  sehat, mengubah  perilaku  makan,  misalnya  belajar  mengontrol  porsi  dan  jenis  makanan  yang dikonsumsi  serta  mengurangi  makanan  camilan,  melaksanakan  aktifitas  fisik  setiap  hari sehinggan  dapat  mencegah  obesitas.  Pengabdian  masyarakat  sebelumnya  juga  telah dilakukan  oleh  tim  pelaksana,  hasil  survei  dari  25  peserta  yang  hadir  ,  terdapat  5  orang dengan  Obesitas  sedang,  selanjutnya  diberikan  edukasi  sehingga  terjadi  peningkatan pengetahuan siswa tentang obesitas di SMP N 19 Kota Jambi 5,6 .
Keberhasilan  penatalaksanaan  obesitas  sebaiknya  melibatkan  seluruh  anggota keluarga ikut berpartisipasi dalam program diet, mengubah perilaku makan dan aktivitas yang  mendukung  keberhasilan  seluruh  anggota  serta  menjadi  bagian  dari  keseluruhan program  komprehensif 7 .  Melihat  besarnya  masalah  obesitas  yang  mengancam kesehatan masyarakat maka perlu diadakannya pengabdian masyarakat dengan tema “Manajemen  Obesitas  dalam  Pengendalian  dan    Pencegahan  Penyakit  Tidak menular”.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166

## METODE
Tujuan  pengabdian  ini untuk  meningkatkan  pengetahuan  masyarakat Manajemen Obesitas dalam  Pengendalian dan  Pencegahan Penyakit Tidak menular . Pengabdian masyarakat ini dilaksanakan dalam kurun waktu bulan November 2022 s/d Januari  2023  di  rumah  Ketua  RT  047  Kelurahan  Kenali  Asam  Bawah.  Peserta  yang hadir  berjumlah  40  orang.  Adapun  tahapan  kegiatan  dapat  dilihat  pada  tabel  berikut ini:

## Tabel 1. Tahapan pelaksanaan kegiatan
TAHAPAN URAIAN Persiapan a) Rapat awal tim pengusul meliputi mitra yang akan dijadikan tempat pengabdian  dan  bentuk   kegiatan  yang  akan  dilakukan  pada  saat pengabdian.
b) Melakukan Identifikasi masalah mitra: diskusi dengan RT/ Kader dan warga
c) Menyusun  proposal,  pengurusan  surat  ijin  dan  menyiapkan modul, leaflet dan banner serta menyiapkan PPT
d) Persiapan  lainnya  meliputi:  menyiapkan  spanduk,  ruangan penyuluhan,  pengeras  suara, laptop,  LCD, pointer,  cenderamata, konsumsi dan  dokumentasi. Pelaksanaan Edukasi  Pengelolaan  Obesitas  meliputi  Definisi,  Penyebab,  dampak dan  pengelolaan  Obesitas  berdasarkan  tingkat  usia,  pengukuran Antropometri  (TB  dan  BB)  serta  penghitungan  Indeks  Masa  tubuh (IMT) Monitoring  dan Evaluasi Kegiatan  monitoring  dan  evaluasi  (monev)  ini  akan  dilakukan terhadap semua kegiatan yang telah dilakukan meliputi: a) Monev Perencanaan. Pada tahap ini tim PkM akan mengevaluasi kondisi mitra, tujuan program,  permasalahan  dan  solusi,  materi  dan  praktik  kegiatan, media/ alat yang digunakan, sasaran, waktu pelaksanaan, sarana dan prasarana yang dibutuhkan dan dana yang digunakan.
b) Monev Pelaksanaan
Pada  pelaksanaan  tim  PkM  akan  melakukan  Monev  meliputi aspek:  Kehadiran  peserta,  keaktifan  peserta,  kemampuan  Tim PkM  dalam  menyampaikan  materi, Feed  back peserta  serta kemampuan peserta selama pretest dan postest
c) Monev Hasil Setelah  dilaksanakan  kegiatan,  Tim  PkM  melakukan  Monev terhadap  kemampuan  masyarakat  dalam  pengelolaan  obesitas dan  penghitungan  IMT  dan  ketua  PKK  terhadap  rencana pelaksanaan senam sehat
.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Kegiatan pengabdian  masyarakat dikelurahan Kenali Asam  Bawah berjalan sesuai dengan  rencana,  dihadiri  oleh  warga  khususnya  RT  047  berjumlah  40  orang.  Sebelum kegiatan edukasi dilaksanakan screening / pengukuran tinggi badan (TB) dan Berat Badan (BB)  kepada  seluruh  peserta  yang  hadir.  Pada  pemeriksaan  IMT  diperoleh  3  peserta mengalami Overweight, 4 Obesitas, 33 peserta IMT Normal.
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166
Kegiatan selanjutnya pemberian  kuesioner pretest, untuk mengetahui kemampuan warga  sebelum  edukasi.  Edukasi  berlangsung  selama  kurang  lebih  30  menit  dilanjutkan sesi  tanya  jawab.  Beberapa  peserta  penyuluhan  banyak  bertanya  terkait  bagaimana pencegahan obesitas dan bagaimana supaya Berat Badan kembali ideal.  Dalam sesi tanya jawab tim memberikan pertanyaan kepada peserta, untuk mengetahui kemampuan peserta terhadap materi yang sudah diberikan.  Peserta yang dapat menjawab pertanyaan mendapat reward yang telah disediakan oleh Tim.  Pada kegiatan pengabdian tim juga dibantu oleh 4 orang  mahasiswa.  Setelah  penyuluhan,  peserta  diberikan  pertanyaan posttest untuk mengukur kembali pengetahuan. Hasil pretest dan postest dapat dilihat pada tabel dibawah ini:
Tabel  2.  Perbedaan  Pengetahuan  masyarakat  sebelum  dan  setelah  diberikan  penyuluhan
Obesaitas Pengetahuan Pre test Post test Baik Kurang Jumlah 9 31 % 22.5 77.5 Jumlah 38 2 % 95 5
Berdasarkan tabel diatas diproleh pengetahuan masyarakat tentang obesitas pretest didapat  pengetahuan  kurang  sebanyak  31  (77.5%),    setelah  diberikan  edukasi  hasil pengetahuan  masyarakat  tentang  obesitas  meningkat  menjadi  38  orang    (95%). Berdasarkan  hasil  tersebut  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan ibu setelah pemberian edukasi.
Masalah  gizi  dewasa/lanjut  usia  merupakan  rangkaian  proses  masalah  gizi  sejak usia muda  yang manifestasinya terjadi pada lanjut usia. Berbagai penelitian menunjukkan bahwa masalah gizi pada lanjut usia sebagian besar merupakan masalah gizi lebih/obesitas yang  merupakan  faktor  risiko  timbulnya  penyakit  degeneratif  seperti  penyakit  jantung koroner, diabetes mellitus, hipertensi, gout rematik, ginjal, perlemakan hati, dan lain-lain. Salah  satu  cara  untuk  mencegah  obesitas  adalah  dengan  pengaturan  gizi  seimbang  baik, Pada prinsipnya kebutuhan gizi pada dewasa / lanjut usia mengikuti prinsip gizi seimbang. Konsumsi  makaan  yang  cukup  dan  seimbang  bermanfaat    untuk  mencegah obesitas/kekurangan gizi atau mengurangi risiko penyakit degeneratif 8 .
Gaya  hidup  orang  dewasa  perkotaan  pada  umumnya  kurang  beraktivitas  fisik, sehingga  memicu  kelebihan  energi  yang  berdampak  pada  kelebihan  berat  badan. Akibatnya,  tubuh  kurang  bergerak,  lemak  menumpuk,  dan  akhirnya  muncul  beragam penyakit  manusia  modern,  seperti  diabetes,  hipertensi,  kanker,  stroke,  dan  sebagainya. Agar hal tersebut tidak terjadi, disarankan untuk memperbanyak melakukan aktivitas yang menyehatkan seperti jalan santai dan olahraga minimal 5 kali seminggu dengan durasi 30- 60  menit 9 .  Aktivitas  di  luar  ruangan  selain  bermanfaat  untuk  meningkatkan  paparan terhadap  sinar  matahari  juga  bermanfaat  untuk  menurunkan  kejadian  obesitas.  Aktivitas diluar  ruangan  biasanya  membutuhkan  energi  yang  banyak  sehingga  mampu  membakar lemak dan mengurangi timbunan lemak yang menyebabkan obesitas 10 .
Pada kegiatan pengabdian ini juga dilakukan pemantauan berat badan  yaitu dengan pengukuran indeks masa tubuh (IMT). IMT merupakan rasio berat badan (Kg) dan tinggi badan  (m2)  seseorang.  Indikator  ini  digunakan  pada  orang  dewasa  >  18  tahun  untuk melihat  apakah  orang  tersebut  memiliki  kekurangan  atau  kelebihan  berat  badan.  Secara tidak  langsung  IMT  merupakan  indikator  kelebihan  berat  badan  yang  menggambarkan kadar  lemak  tubuh  total.  Dalam  sebuah  penelitian  menunjukkan  bahwa  IMT  merupakan determinan  terjadinya  Penyakit  Jantung  Koroner  (PJK).  Individu  dengan  status  gizi
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166
overweight  memiliki  risiko  yang  lebih  besar  terkena  PJK  dibandingkan  dengan  individu dengan status gizi underweight. Tingginya IMT juga berkaitan dengan kejadian hipertensi pada  pria  dan  wanita.  Individu  dengan  IMT  tinggi  ( overweight maupun  obesitas)  diduga mengalami  peningkatan  volume  plasma  dan  curah  jantung  yang  akan  meningkatkan tekanan  darah.  Oleh  karena  itu  pemantauan  BB  secara  periodik  perlu  dilakukan  agar  BB normal  selalu  dapat  dipertahankan.  Pemantauan  ini  dapat  dilakukan  setiap  saat  atau sekurang-kurangnya sebulan sekali 9 .
Peran keluarga dalam memantau penurunan berat badan sangat penting  dilakukan. Orangtua  dapat  menyediakan  nutrisi  yang  seimbang  sesuai  dengan  metode food  rules . Seluruh  anggota  keluarga  ikut  berpartisipasi  dalam  program  diet,  mengubah  perilaku makan dan aktivitas fisik yang mendukung keberhasilan 11 . Deteksi dini obesitas dengan rutin  melakukan  pemeriksaan  berat  badan  dan  tinggi  badan  secara  berkala  juga  penting dilakukan untuk mengetahui secara dini kelebihan bear badan seseorang.
Gambar 1. Pengukuran Berat Badan dan Tinggi Badan
Gambar 2. Kegiatan Edukasi
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166

## Gambar 3. Peserta sedang mengikuti penyuluhan

## KESIMPULAN
Dapat  disimpulkan  pendidikan  kesehatan  dapat  meningkatkan  pengetahuan  peserta, dalam  hal  ini  terjadi  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  tentang  obesitas  setelah pemberian edukasi. Disarankan kepada peserta penyuluhan agar selalu menjaga gaya hidup sehat  dengan  mengatur  pola  makan  yang  sehat  dan  melakukan  aktifitas  fisik/  olahraga setiap hari serta melakukan general chek up secara berkala difasilitas pelayanan Kesehatan, sehingga masalah kesehatan dapat terkontrol secara dini.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Bapak  Ketua  STIKes  Baiturrahim  Jambi yang  telah memberikan dana pengadian kepada masyarakat  dan kepada Lurah, Ketua RT dan peserta yang hadir yang telah menfasilitasi dan meluangkan waktu  mengikuti kegiatan pengabdian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1.  Februhartanty,  J.,  Ermayani,  E.,  Rachman,  P.  H.,  Dianawati,  H.  &  Harsian,  H. Gizi dan  Kesehatan  Remaja .  (Southeast  Asian  Ministers  of  Education  Organization Regional  Centre  for  Food  and  Nutrition  (SEAMEO  RECFON)  Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia, 2019).
2.  Kementerian  Kesehatan  RI.  Epidemi  Obesitas. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia 1–8 (2018).
3.  Kementrian  Kesehatan  RI. Panduan  pelaksanaan  Gerakan  Nusantara  Tekan  angka Obesitas (GENTAS) . (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian RI, 2018).
4.  Kementrian  Kesehatan  RI. Pedoman  Umum  Pengendalian  Obesitas .  (Jakarta. Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular, 2015).
5.  Ariyanto,  A.,  Fatmawati,  T.  Y.,  Chandra,  F.  &  Efni,  N.  Perilaku  Mahasiswa  dalam Pencegahan Obesitas. J. Akad. Baiturrahim Jambi 12 , 201–206 (2023).
6.  Fatmawati,  T. Y.,  Ariyanto,  A.  &  Efni,  N.  Edukasi Pencegahan Obesitas  pada  Siswa SMPN Kota Jambi. J. Abdimas Kesehat. 4 , 188–194 (2022).
7.  Sjarif,  D.  R. et  al. Rekomendasi  Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia  Diagnosis,  Tata Laksana dan Pencegahan Obesitas pada Anak dan Remaja. Ikat. Dr. Anak Indones. 1 (2014).
8.  Kementerian Kesehatan RI. Pedoman pelayanan gizi lanjut usia . Pedoman Pelayanan Gizi Lanjut Usia (Kementerian Kesehatan RI, 2012).
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 6, No. 2, Juni 2024, 160-166
9.  Pritasari,  Damayanti,  D.  &  Tri,  L. N. Gizi dalam  daur  kehidupan .  (Pusat  Pendidikan Sumber  Daya  Manusia.  Badan  Pengembangan  dan  Pemberdayaan  Sumber  Daya Manusia Kesehatan, 2017).
10.  Candra, A. Epidemiologi Stunting . (Semarang: Universitas Diponegoro, 2020).
11.  Nugroho,  P.  S.  Analisis  Risiko  Kegemukan  pada  Remaja  dan  Dewasa  Muda  Risk Factors  Analysis  of  Overweight  on  Adolescent  and  Youth  Adults  Universitas Muhammadiyah  ,  Kalimantan  Timur  ,  Indonesia  Indonesia  sedang  mengalami permasalahan ganda permasalahan penyakit menular ya. J. Dunia Kesmas 9 , 537–544 (2020).