Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru

## Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
Suci Martha Aprilia 1* , Dhian Ririn Lestari 1 , Kurnia Rachmawati 1
Universitas a Lambung Mangkurat
*correspondence author: Email: sucimartha28@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.33859/dksm.v10i1.460

## Abstrak
Latar Belakang: Jatuh pada a lansia merupakan a hal yang a sering terjadi. Kejadian jatuh pada a lansia dapat  disebabkan  oleh  perubahan  fungsi  organ a tubuh.  Salah  satu  perubahan  fungsi  organ  yang terjadi adalah a perubahan fungsi a neuron yang dapat menyebabkan gangguan fungsi kognitif. Tujuan: Mengetahui  hubungan  fungsi  kognitif  dengan  risiko  jatuh  pada  lanjut  usia  di Panti a Sosial a Tresna Werdha Budi a Sejahtera a Banjarbaru.
Metode: Penelitian a ini menggunakan metode observasional dan survei dengan a pendekatan a Cross Sectional . Pengumpulan a data dilakukan a dengan menggunakan a Mini Mental a State Examination a (MMSE)  pada  fungsi  kognitif  dengan  mengadopsi  dari  penelitian  sebelumnya  dan Time a Up and a Go Test (TUG) pada a risiko a jatuh. Pengambilan a sampel dengan total a sampling a sebanyak  63  orang.  Metode a analisis  data  menggunakan  uji  chi  square  dan  untuk mencari nilai OR dengan  Regresi logistik sederhana.
Hasil: Terdapat  hubungan  fungsi  kognitif  dan  risiko a jatuh  pada a usia  lanjut a di  Panti a Sosial Tresna a Werdha Budi a Sejahtera a Banjarbaru (p value = 0,000, OR = 7,58 kali).
Diskusi: Penurunan fungsi kognitif pada lansia menjadi a salah satu a faktor a risiko penyebab a meningkatnya a risiko  jatuh a pada a lansia.  Diharapkan a perawat  dan a lanjut  usia a untuk memperhatikan a fungsi kognitif a agar dapat a menurunkan a risiko jatuh a pada lanjut a usia.
Kata a Kunci: fungsi a kognitif, lanjut usia, risiko a jatuh
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru

## Relationship Of Cognitive Functions With Fall Risk On Elderly In  Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru

## Abstract
Introduction: Falling on the elderly is a common thing. Falling events in the elderly can be caused by changes in bodily organs. One change in organ function that occurs is a change in the function of neurons that can cause impaired cognitive function.
Objective: To a determine  the a relationship  of a cognitive  function  with a the  risk a of  falling a in the a elderly at the Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru.
Method: This a study  used a observational  methods  and  surveys  with a Cross a Sectional  approach i . Data a collection  was  done  by a using  Mini a Mental  State a Examination a (MMSE)  on  cognitive function by adopting from previous research and Time Up and Go Test (TUG) on the risk of falling. Sampling with a total sampling of 63 people. The method of data analysis used the chi square test and to find the OR value with simple logistic regression.
Results: There a is  a a relationship  between a cognitive  function  and  the a risk  of  falling  in a the elderly a at the Tresna a Werdha Social Institution Budi Banjarbaru Prosperous (p value = 0.000, OR = 7.58 times).
Discussion: Decreasing cognitive function in the elderly is one of the risk factors for increasing the risk of falls in the elderly. It is expected that nurses and the elderly to pay attention to cognitive function in a order to a reduce the a risk of a falling in a the a elderly.
Keywords i : cognitive a function, elderly, risk of a falling

## Pendahuluan
Proses  menua  adalah  suatu    proses yang  tidak  hanya  dimulai  dari  suatu  waktu tertentu  dari  sepanjang  hidup,  tetapi  dimulai dari waktu sejak awal kehidupan. Menjadi tua adalah  proses  alami  yang  berarti  seseorang telah  melalui  tahap-tahap  kehidupan  yaitu bayi,  anak,  dewasa,  dan  lanjut  usia.  (Padila 2013).
Menurut  data WorId  PopuIation
Prospects pada  tahun  2015  ada  901.000.000 orang  yang  berusia  60  tahun  atau  lebih  yang
terdiri atas 12 % dari jumlah populasi global.
Asia  menjadi  urutan  teratas  dengan  populasi lanjut usia terbanyak, dimana saat tahun 2015 jumlahnya  508  juta  lanjut  usia,  mencapai  65 %  dari  jumlah  populasi  lanjut  usia  diidunia (United  Nations  2015).  Indonesia  menempati lima  besar  di  dunia  dengan  penduduk  lansia yang  tinggi.  Indonesia  pada  tahun  2016 jumlah penduduk Ianjut usia 8,69 % dari total penduduk yaitu 22,48 juta lebih jiwa. Proporsi tersebut diperkirakan akan terus meningkat di tahun  2050  (Bapernas  2015).  Menurut  data
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
Provinsi  Kalimantan  Selatan  jumlah  lansia
1,49 juta jiwa (BPS 2016).
Peningkatan  jumlah  lansia  ini  akan menyebabkan permasalahan. Beberapa
diantaranya  yaitu  proses  menua  baik  melalui fisik,  mental  maupun  psikososial  (Marlina,
2015).  Lansia  mengalami  perubahan  fisik diantanya  adalah,  timbul  keriput,  rambut beruban,  kulit  mulai  mengendur,  gerakan menjadi  lamban,  gigi  mulai  ompong,  dan pendengaran  dan  penglihatan  berkurang (Maryam  2008).    Perubahan  mental  yang sering tejadi pada lansia yaitu fungsi kognitif dan  psikomotor.  Adapun  faktor  risiko psikososial  juga  mengakibatkan  lanjut  usia mengalami  gangguan  kognitif.  Faktor  risiko tersebut  adalah  kematian  teman  dan  sanak saudara, peranan sosial, penurunan kesehatan,
peningkatana isolasi karena hilangnya
interaksi sosial dan penurunan fungsi kognitif (Marlina 2012).
Hasil  dari  penilitian  sebelumnya menunjukan  terdapat  hubungan  fungsi kognitif  dengan  risiko  jatuh.  HaI  ini dikarenakan  fungsi  kognitif  menyebabkan
perlambatan waktu reaksi yang mengakibatkan lansia susah/terlambat mengantipasi  bila  terjadi  gangguan  seperti terpeleset, kesandung sehingga
mengakibatkan mudah jatuh (Ana 2017).
Dari  hasil  studi  pendahuluan  yang dilalukan  yang  dilakukan  oleh  penelitiadi Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera Banjarbaru  pada  tanggal  26  April  hasil wawancara  dari  15  orang  lanjut  usia  di  Panti Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera Banjarbaru.
Pada gangguan kognitif mempunyai 5 aspek kognitif untuk mengidentifikasi  gangguan  kognitif,  dari beberapa  aspek  kognitif  salah  satunya orientasi  waktu,  dari  15  lansia  terdapat  12 (80%)  lansia  yang  tidak  bisa  menjawab  hari, tanggal,  bulan  dan  tahun,  terdapat  3  orang lansia  dapat  menjawab  hari,  tanggal,  bulan dan  tahun.  Pada  kejadian  jatuh  terdapat  8 (60%)  lansia  mengalami  jatuh  terdiri  dari  4 lansia  perempuan.  Kejadian  jatuh  disebabkan karena lansia dengan gangguan kognitif akan mengalami  gangguan  berpikir,  orientasi, perhitungan,  bahasa,  dan  persepsi.  Kesulitan
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
dalam  persepsi  sering  berarti  bahwa  orang tersebut  tidak  dapat  menyadari  perubahan sehingga  membuat  mereka  melewatkan langkah atau kehilangan keseimbangan.
Berdasarkan  yang  diterangkan  diaatas peneliti  tertarik  melakukan  penelitian  dengan sebuah  judul“  Hubungan  fungsi  kognitif dengan  resiko  jatuh  pada  usia  lanjut  di  Panti Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru”

## Metode Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  yaitu
Observasional  dan  survei  yang  dimana  untuk melihat  apakah  dua  varibel    memiliki hubungan/tidak.  Penelitian  ini  menggunakan pendekatana cross sectional. Teknik pengambilan  sampel  dengan  total  sampling dengan  jumlahasampel  63  orang  lansia dengan didapatkan yang telah ditetapkan oleh peneliti  menggunakan  kriteria  inklusi  yaitu semua  lansiaayang  beradaadi  panti  Sosial Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera  Banjarbaru, lansia  berusia  ≥  60  tahun,  responden  dapat bejalan  tanpa  menggunakan  alat  bantu,  dapat melihat,  dan  responden  yang  mendatangani
informed  consent dan  bersedia  menjadi
sampel dan kriteria eksklusia yaitu responden yanga  mengalami  gangguan  keseimbangan, yang mengalami gangguan gaya berjalan, tuna netra  atau  tuna  rungu,  tinggal  diwisma pelayanan  khusus,  tinggal  di  wisma  ruang isolasi,  responden  yang  mengundurkan  diri saat  penelitian  dan  pada  saat  penelitian responden  sakit  atau  menninggal  dunia. Pengukurana  fungsi  kognitif  menggunakan
Mini  Mental  State  Examination  (MMSE) dengan  mengadopsi  dari  penelitian  Ana (2017)  dan  dimodefikasi  dan  merubah  pada bagian  domain  Bahasa  nomer  11  dengan merubah bentuk dari heksaon ke bentuk oval, sedangkan  untuk  mengukur  risiko  jatuh menggunakan Time  Up  and  Go  (TUG). Data analisis  menggunakan Uji  Chi  Square dan untuk  mencari  nilai odd  ratio melakukan analisis  regresi  logistik  sederhana . Penelitian ini telah mendapatkan surat kelaikan etik dari IRB  (Instutional  Review  Board)  Fakultas Kedokteran Universitas Lambung Mangkurat,
dengan nomor
825/KEPK-FK
UNIAM/EC/VIII/2018.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru

## Hasil Penelitian
Tabel  1    Karakteristik  responden  lanjut  Usia  di  Panti
Sosial  Tresna  Werdha  Budi  Sejahtera Banjarbaru No Karakteristik Responden jumlah (n) Persentasi (%) kategori usia 1 60-74 tahun 28 44,4 2 75-90 tahun 35 55,6 Total 63 100 JenisuKelamin 1 Iaki-Iaki 38 60,3 2 Perempuann 25 39,7 Total 63 100 Tingkat Pendidikan 1 Tidak Sekolah 17 27 2 SD/Sederajat 19 30,2 3 SMP/Sederajat 15 23,8 4 SMA/Sederajat 12 19 5 D3/S1 0 0 Total 63 100 Berdasarkan  tabel  1  memperlihatkan
bahwa  bahwa  lebih  dari  setengah  lanjut  usia berusia  75-90  tahun  yaitu  sebanyak  35 responden  (44,4%),  Menjadi  tua  ialah  proses yang  akan  dialami  oleh  setiap  manusia.
Semakin  meningkat  usia  seseorang  semakin tinggi  risiko  mengalami  gangguan  kognitif yang  akan  mulai  terlihat  pada  usia  steIah  45 tahun.  Sedangkan  untuk  jenis  kelamin didapatkan  lebih  dari  setengah  reponden berjenis  kelamin  laki-laki  yaitu  sebanyak  38 responden (60,3%) (Ana 2017).
Hasil  ini  menunjukkan  bahwa  jenis kelamin  perempuan  lebih  banyak  yang
mengalami gangguan fungsi kognitif
dibandingkan laki-laki. Hal ini sesuai dengan teori  yang  menjelaskan  bahwa  jenis  kelamin adalah  salah  satu  faktor  yang  dapat mempengaruhi  fungsi kognitif seseorang. Hal ini  dikarenakan  stress  berlebih  dan  pengaruh hormon  yang  berperan  sehingga  wanita mempunyai  risiko  lebih  tinggi  mengalami gangguan  fungsi  kognitif  dibandingkan  laki- laki  (Lumbantobing  2006).  Untuk  tingkat pendidikan  responden  didapatkan  sebagian besar  adalah  SD/Sederajat  yaitu  sebanyak  19 responden  (30,2%).  Hasil  penelitian  dari sebelumnya  menyatakan  bahwa  pendidikan dapat  mempengaruhi  fungsi  kognitif,  karena lanjut  usia  dengan  tingkat  pendidikan  rendah cenderung memiliki masalah kognitif
dibandingkan  dengan  lanjut  usia  yang memiliki  tingkat  pendidikan  tinggi  (Ana 2017).
Dari  hasil  penelitian  terdahulu  bahwa tingkat  pendidikan  merupakan  salah  satu faktor  risiko  penurunan  fungsi  kognitif  pada
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
lanjut  usia,  orang  yang  berpendidikan  tinggi maka  akan  mempunyai  banyak  pengetahuan dan  wawasan,  termasuk  dalam  menjaga  dan mengetahui  kesehatan  dirinya  (Ayu  Isti

## 2018).

## Tabel 2 Gambaran fungsi kognitif pada Lanjut Usia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
Fungsi Kognitif Jumlah (n) Persentasi (%) Tidak ada gangguan kognitif 20 31,7 Gangguan kognitif  ringan 20 31,7 Gangguan Kognitif Berat 23 36,5 Total 63 100i Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden mengalami gangguan kognitif, yang mengalami gangguan kognitif ringan
berjumlah  20  responden  (30,7%)  dan  yang mengalami  gangguan  kognitif  berat  23 responden  (36,5%),  sedangkan  yang  tidak mengalami  gangguan  kognitif  atau  dalam kategori  normal  berjumlah  20  responden (30,7%).    Hal  tersebut  bisa  terjadi
dikarenakan adanya faktor yang
mempengaruhi  seperti,  usia,  jenis  kelamin, dan tingkat pendidikan.
Hasil ini sebanding dengan penelitian yang  menyebutkan  bahwa  mayoritas  lansia mengalami  penurunan  kognitif  (34,4%),
ditandai  dengan  rendahnya  nilai  skor Mini Mental State Examination (MMSE),
responden  tidak  dapat  mencapai  skor maksimal  pada  domain  orientasi  dikarenakan banyak lanjut usia yang lupa akan  mengenai tanggal,  hari,  bulan  dan  tahun  (Fitria  2017). Pada  domain  registrasi  sebagian  responden mampu  mengulang  dan  ada  yang  tidak  dapat mengulang  tiga  benda  yang  diucapkannya oleh peneliti dan hanya 6,3% responden yang tidak dapat menjawab dengan nilai maksimal. Pada  domain  atensi  dan  kalkulasi  ada  20,6% responden  yang  tidak  dapat  mencapai  nilai maksimal, hal tersebut terjadi bisa dikarenakan  tingkat  pendidikan  lanjut  usia
yang  rendah  atau  karena  lingkungan  yang
kurang memadai sehingga membuat konsentrasi  berfikir  lansia  teralihkan.  Pada bagian  domain recall responden  sulit  untuk mengingat  kembali  tiga  benda  yang disebutkan sebelumnya, tetapi sebagian lansia juga  sudah  bisa  mengingatkan,  terdapat 28,6% responden yang belum dapat mencapai
nilai maksimal. Hal tersebut terjadi menunjukkan  bahwa  lansia  mengalami
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
penurunan  daya  ingat.  Selanjutnya  pada domain bahasa terdapat 7,9% saja lansia yang mendapatkan  skor  maksimal,  hal  tersebut terjadi  dikarenakan  lansia  kurang  memahami isi  pertanyaan  dan  meIakukan  perintah  dari

## peneliti.
Tabel  3.  Gambaran  Risiko  jatuh  pada  Lanjut  Usia  di
Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru Risiko Jatuh Jumlah (n) Persentasi (%) Fungsional  baik 29 46 Risiko tinggi jatuh 34 54 Total 63 100 Berdasarkan hasil penelitian
menunjukkan  bahwa  mayoritas  responden dalam  risiko  jatuh  yaitu  berjumlah  34 responden  (54%),  sedangkan  dalam  kategori fungsional  baik  berjumlah  29  responden (46%).
Lansia  yang  menunjukkan  risiko  jatuh berjumlah  34  responden  (54%),  hal  ini dikarenakan  umur  lansia  yang  susak memasuki  usia  lebih  dari  65  tahun  yang
cenderung mengalami penurunan keseimbangan serta timbulnya rasa
kekhawatiran jatuh sehingga kurang aktif dan berisiko  terjadinya  jatuh  lebih  tinggi.
Tingginya  risiko  jatuh  pada  lansia  banyak
dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor,  salah satunya  adaIah  faktor  aktivitas  fisisk.  Lansia yang  tidak  aktif  dikarenakan  kurang  aktifnya lansia  melakukan  aktivitas  yang  akan mempengaruhi penurunan kemampuan keseimbangan  dan  fIeksibilitas  tubunya.  Hal ini sesuai dengan penelitian sebelumnya yang menyatakan  bahwa  melakukan  aktivitas  fisik secara  teratus  dan  konsistensi  secara signifikan  akan  mampu  menurunkan  risiko terjadinya  jatuh  (Thibaud,  2011).  Jatuh  pada lansia  dapat  mengakibatkan  keterbatasan fisik, mengurangi kapasitas untuk
melaksanakan  aktivitas  sehari-hari,  rusaknya fisik,  cedera  seperti  memar,  lecet  dand aterkilir,  bertambahnya  biaya  perawatan  dan bahkan kematian (Ana 2017).
Jatuh  adalah  suatu  masalah  yang banyakf terjadi pada usia lanjut, ketidakstabilan  saat  berjalan  dan  kejadian jatuh pada lanjut usia merupakan
permasalahan serius karena hal tersebut tidak hanya  menyebabkan  cedera  melainkan  juga dapat  menyebabkan  penurunan  aktivitas, bahkan  kematian.  Faktor  penyebabnya  bisa
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
berupa  faktor  intrinsik  dan  ekstrinsik.  Hasil penelitian  menunjukkan  bahwa  responden
dengan risiko jatuh lebih banyak
dibandingkan  dengan  fungsional  baik  (risiko

## rendah jatuh).
Tabel  4.  Hubungan  Fungsi  Kognitif  Dengan  Risiko Jatuh  Pada  Lanjut  Usia  di  Panti  Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
Fungsi kognitif risiko jatuh total P VaIue FungsionaI baik Risiko tinggi jatuh Chi x 2 Z
N % N % 0,000 7,58 Tidaki iada gangguan kognitif 16 80 4 20 100
Gangguan Kognitif ringan 12 60 8 40 100
Gangguan kognitif berat 1 4,3 22  95,7 100
Total 29 46 34 54 100
Dapat  diketahui  bahwa  responden
dengan  fungsi  kognitif  kategori  tidak  ada gangguan  kognitif  dan  fungsional  baik berjumlah 16 responden (80%), pada kategori gangguan kognitif ringan dan fungsional baik berjumIah  12  responden  (60%),  sedangkan pada  kategori  gangguan  kognitif  berat  dan fungsional  baik  berjumlah  1  responden (4,3%).
Responden  dengan  fungsi  kognitif
tidak ada gangguan kognitif dan risiko tinggi jatuh  berjumlah  4  responden  (20%),  kategori gangguan  kognitif  ringan  dan  risiko  tinggi
jatuh  berjumlah  8  responden  (40%), sedangkan  kategori  gangguan  kognitif  berat dan  risiko  jatuh  berjumlah  22  responden (95,7%).
Berdasarkan  hasil  uji Chi  Square didapatkan hasil P-VaIue 0,000<0,05 sehingga
Ha  diterima  yang  berarti  terdapat  hubungan fungsi  kognitif  dan  risiko  jatuh  pada  kusi lanjut  di  Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Budi Sejahtera Banjarbaru.
Untuk mengetahui seberapa
berpengaruh  fungsi  kognitif  dengan  risiko jatuh  maka  dilakukan  uji Odd  Ratio Regresi logistik  sederhana  yaitu  lanjut  usia  dengan
penurunan fungsi kognitif memiliki
kecenderungan terjadi risiko tinggi jatuh 7,58 kali  dibanding  lanjut  usia  tanpa  gangguan kognitif.
Fungsi  kognitif  adalah  proses  dimana suatu  pemikiran  yang  melibatkan  mental meliputi  persepsi,  perhatian,  pengetahuan, proses  berpikir  dan  memori.  Pada  otak  besar terdapat  75%  merupakan  bagian  dari  area fungsi  kognitif.  Kemampuan  kognitif  pada setiap manusia berbeda-beda. HasiI penelitian
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
menunjukkan  bahwa  yang  mengalami  sub sistem  yang  mengalami  tingkat  kemunduran tidak  sama.  Hasil  penelitian  tentang keseimbangan  yang  telah  menyatakan  bahwa latihan kognitif dapat meningkatkan
keseimbangan  tubuh  maupun  risiko  jatuh (Thomas 2012).
Perubahan reflek baroreseptor cenderung  membuat  lansia  mengalami hipotensi  postural,  sehingga  menyebabkan pandangan menjadi berkunang-kunang,
perlambatan  dalam  menyeimbangkan  tubuh dan  akan  berisiko  jatuh.  Lansia  mengalami hambatan  untuk  dirinya  sendiri  saat  jatuh karena  perlambatan  waktu  reaksi  akibat  dari siklus  penuaan  normal.  Perubahan  gaya berjalan  dan  keseimbangan  berubah  akibat penurunan  fungsi  sistem  saraf,  otak,  rangka,
sensori,  sirkulasi  dan  pernafasan.  Semua perubahan  ini  merubah  pusat  gravitasi, mengganggu  keseimbangan  tubuh  yang  pada akhirnya dapat mengakibatkan lansia
mengalami risiko jatuh (Wardianti 2018).
Perubahan  pada  saraf  motorik  pada sistem  neorologis  yang  mengakibatkan
pengurangan  jumlah  reseptor  kolin.  Hal tersebut  menyebabkan  predisposisi  terjadinya hipotensi  postural,  regulasi  suhu,  dan otoregulasi  di  sirkulasi  serebral  mengalami kerusakan sehingga membuat lansia
mengalami  jatuh.  Risikoi  ojatuh  yangf aterjadi  disebabkan  oleh  menurunnyaa gfungsia fkognitif (Wardianti 2018).
Menurut  penelitian  sebelumnya  Salah satu  factor  risiko  penyebab  meningkatnya risiko jatuh pada lansia adalah fungsi kognitif, gangguan  fungsi  kognitif  berdampak  pada menurunnya kemampuan konsentrasi, prosess fpikir  yang  tidak  tertata  menurunkan  tingkat kesadaran gangguan persepsi, gangguan tidur, meningkat atau menurunnya aktivitas psikomotor,  disorientasi,  dan  gangguan  daya ingat (Novita 2017).
Fungsi  kognitif  dapat  berhubungan dengan  risiko  jatuh  dimana  perubahan  di semua sistem didalam tubuh manusia tersebut salah  satu  misalnya  terdapat  pada  sistem saraf.
Perubahan tersebut dapat
mengakibatkan  terjadinya  penurunan  dari fungsi  kerja  otak.  Berat  otak  pada  lansia
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
biasanya terjadi penurunan sebanyak 10-20%.
Penurunan  ini  terjadi  pada  usia  30-70  tahun walaupun  tanpa  adanya  penyakit  neuro degeneratif,  jelas  terdapat  perubahan  struktur otak manusia seiring bertambahnya usia, serta perubahan  patologis  pada  serebrovaskular juga  berhubungan  dengan  penurunan  fungsi kognitif.  Hal  tersebut  akan  berpengaruh  pada kegiatan  sehari-hari  sehingga  kualitas  hidup
lansia mengalami penurunan yang berimplikasi pada kemandirian dalam
melakukan kegiatan hidup sehari-hari (Fadhia 2012).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan sebelumnya.  Penurunan  fungsi  kognitif  pada lansia  merupakan  salah  satu  faktor  risiko penyebab  meningkatnya  risiko  jatuh  pada lansia.  Hal  tersebut  disebabkan  karena gangguan  fungsi  kognitif  danmberdampak pada  menurunnya  kemampuan  konsentrasi,
proses  pikir  yang  tidak  tertata,  menurunnya tingkat kesadaran, gangguan persepsi,
gangguan  tidur,  meningkat  atau  menurunnya aktivitas psikomotor, disorientasi, dan gangguan  daya  ingat  (Suadirman  2011).
Pernyataan  lain  juga  dilakukan  oIeh  peneliti terdahulu  yaitu  penurunan  fungsi-fungsi
tersebut menyebabkan berkurangnya kemampuan lansia dalam melakukan kegiatan sehari-hari.  Lanjut  usia    dengan  penurunan fungsi  kognitif  memiliki  kecenderungan terjadi  gangguan  keseimbangan  5,46  kali dibanding  lanjut  usia  tanpa  gangguan  fungsi kognitif (Milfa Sari 2014).
Gangguan  fungsi  kognitif  juga  bisa menyebabkan perlambatan waktu reaksi yang akan  mengakibatkan  lanjut  usia  mengalami kesulitan  untuk  mengantisipasi  bila  terjadi gangguan  seperti  terpeleset,  kesandung, kejadian  tiba-tiba  sehingga  memudahkan jatuh .

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan kesimpulan  dalam  penelitiani  sebagai  berikut :
1. Karakteristik umur responden lebih banyak
berada  pada  keIompok  usia  75-90  tahun.
Sedangkan karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin lanjut usia lebih banyak laki-laki daripada perempuan, serta
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
untuk  karakteristik  responden  berdasarkan
pendidikan terbanyak yaitu SD/Sederajat.
2. Hasil  penelitian  fungsi  kognitif  lanjut  usia lebih banyak mengalami gangguan kognitif berat  dibandingkan  dengan  lansia  dengan fungsi  kognitif  ringan  adan  kognitif
normal.
3. Hasil  penelitian  penilaian  risiko  jatuh
lansia  lebih  banyak  kategori  risiko  jatuh dibandingkan  dengan  lanjut  usia  dengan fungsional baik.
Ada  hubungan  fungsii  kkognitif  denganc risiko jatuh pada lanjut usia di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru

## DAFTAR PUSTAKA
Ana,  K, 2017  Hubungan  Fungsi  Kognitif dengan Risiko Jatuh Pada Lansia di Unit  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia Pucang  Gading  Semarang :  PSIK
Universitas  Islam  Sultan  Agung Semarang.
http://repository.unissula.ac.id/7213/.
Diundah 03 April 2018
Ayu  Isti    (2018),  Hubungan  Tingkat Pendidikan  Dengan  Fungsi  Kognitif Pada  Lansia  Di  Wilayah  Kelurahan Gebangsari Semarang: Fakultas Ilmu Keperawatan UNISSULA.
Badan  Pusat  Statistik  (BPS),  2016  Bapernas, 2014 .Statistik Penduduk Lanjut  Usia 2014.
Darmojo,  R.B  (2009) buku  Ajar  Geriatri
(Ilmu Kesehatan Lanjuf  Usia )  edisi ke 4: Jakarta. FKUI
Fadhia, N. (2012). Hubungan Fungsi Kognitif dengan Kemandirian Dalam Melakukan Activities Of Daily Living (Adl)  Pada  Lansia  Di  UPT  Pslu Pasuruan :  Fakultas  Keperawatan Universitas Airlangga
Fitria  S,  (2017) Hubungan  Fungsi Kognitif dengan  Kemampuan  Basic  Activity Daily Living (BADL) Pada Lansia di PSTW  Budi  Sejahtera  Provinsi Kalimantan Selatan : PSIK Universitas  Lambung  Mangkurat
Banjarbaru.  Diakses  03  Mei  2018 journal.unair.ac.id/filerPDF/Najiyat ul%20F J  Agromed  Unila  (2015).  Instabilitas  dan Kejadian  Jatuh  pada  Lansia,  Jurnal Kesehatan dan Agromedicine: Universitas Lampung Lumbantobing,  S.M.  (2006). Kecerdasan pada usia lajut dan demensia .Edisi 4. Jakarta: Balai penerbit FKUI.
Marlina  D.W,  (2012). Hubungan  Antara Fungsi Kognitif Dengan Kemampuan Interaksi  Sosial  Pada  Lansia  Di Kelurahan  Manda  Wilayah  Kerja
Puskesmas Sukoharjo : Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.http://eprints.ums.ac.id/204 30/. Diunduh 21 Maret 2018
Maryam,n fR.S., Ekasari, f h M.F., Rosidawati, Jubaedi,  A.,  &  Batubara,  I.  (2008).
Mengenal usia lanjut dan perawatnya . Jakarta: Salemba
Medika.
Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan dan Keperawatan Vol 10 No. 1 Juli 2019 ( ISSN: 2086-3454 EISSN: 2549-4058) url: http://ojs.dinamikakesehatan.unism.ac.id DOI : https://doi.org/ 10.33859/dksm.v10i
Hubungan Fungsi Kognitif Dengan Risiko Jatuh Pada Lanjut Usia Di Panti Sosial Tresna Werdha Budi Sejahtera Banjarbaru
Milfa  Sari  dkk.  (2014). Hubungan  Antara Tingkat  Aktivitas  Fisik  dengan Fungsi  Kognitif  pada  Usia  di
Kelurahan  Jati Kecamatan  Padang Timur  :  Jurnal  Kesehatan  Andalas. http://jurnal.fk.unand.ac. Diunduh 20 Maret 2018
Novita  dkk  (2017). Hubungan  Gangguan Kognitif  dengan  Risiko  Jatuh Pada
Lansia  di  Panti  Sosial  Tresna
Werdha  Budi  Sejahtera  Banjarbaru : STIKES Sari Mulia Banjarmasin
Padila,  2013 Buku  Ajar  Gerontik  Nuha
Medika . Yogyakarta
Suadirman,  S.P.  2011 .  Psikologi  usia  lanjut. Yogyakarta: Gadjah
Mada
University Press
Thibaud  (2011).  Hubungan  Risiko  Jatuh
dengan Riwayat Jatuh
Thomas S, Halbert J, Machkintosh S. (2012).
A  balance  screening  tool  for  older people: Reability
validity. international  journal  of  therapy  and rehabilitation .
United  Nations,  Department  of  Economica dan  Social  Affairs,  Population Division  (2015). World  population prospects:  the  2015f  hrevision .  New York: United Nations.
Wardianti  D,  (2018)  f Hubungan  Gangguan Kognitif  dengan  Risiko  Jatuh Pada Lansia : FK Kristen Maranatha.