## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN BURNOUT PADA PERAWAT DI RUANG INSTALASI  RAWAT INAP RSUD RADEN MATTAHER DAN ABDUL MANAP JAMBI
TAHUN 2017

## Indah Mawarti dan Yusnilawati
Program Studi Keperawatan Fakultas Kedokteran Dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi Kampus Pinang-Masak, Mendalo Indah Jambi 36361 email: I.mawarti@yahoo.co.id; yusnilawati@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Latar  Belakang:  Perawat  adalah  orang  yang  berinteraksi  dengan  klien  selama  24  jam  secara terus menerus. Perawat di ruang rawat inap memiliki potensi beban pekerjaan tinggi sehingga cenderung  mengalami  kelelahan  dan  kejenuhan.  Kejenuhan  kerja  berdampak  pada  fisik, mental dan emosional perawat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Raden Mattaher dan rumah Sakit Abdul Manap  Jambi. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik dengan desain cross sectional . Sampel yang digunakan 96 perawat di ruang instalasi  rawat  inap  Rumah  Sakit  Umum  Raden  Mattaher  Jambi  dan  101  perawat  di  Ruang rawat  inap  Rumah  sakit  abdul  manap  Jambi.  Analisis  data  dilakukan  secara  univariat  dan bivariat  menggunakan  uji  chi  square    Hasil:  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat yang  mengalami  burnout tingkat  ringan  sebanyak  77,7%,  untuk  variabel  tingkat  pendidikan, jenis  kelamin,  status  pernikahan,  dan  masa  kerja  perawat  tidak  terdapat  hubungan  dengan burnout (p>0,05),  sedangkan  beban  kerja  berhubungan  dengan burnout (p<0,05). Kesimpulan:  Tidak  terdapat  hubungan  antara  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,pernikahan, masa  kerja  dengan  burnout  pada  perawat,  sedangkan  beban  kerja  terdapat  hubungan  dengan burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap Rumah Sakit Umum Raden Mattaher   dan Rumah  sakit  Abdul  |manap  Jambi.  Rumah  sakit  agar  lebih  memperhatikan  perawat  dalam tingkat kejenuhan dan beban kerjanya.

## Kata  Kunci:  Kejenuhan  Kerja,  Beban  Kerja,  Masa  Kerja,  Jenis  Kelamin,  Status Pernikahan Perawat.

## PENDAHULUAN
Tenaga  kesehatan  adalah  setiap  orang  yang  mengabdikan  diri  dalam  bidang  kesehatan serta  memiliki  pengetahuan  dan/atau  keterampilan  melalui  pendidikan  di  bidang  kesehatan dalam  jenis  tertentu  yang  memerlukan  kewenangan  untuk  melakukan  upaya  kesehatan. Tenaga  di  bidang  kesehatan  terdiri  dari  tenaga  kesehatan  dan  asisten  tenaga  kesehatan. Tenaga  kesehatan  dikelompokkan  ke  dalam  :  tenaga  medis,  tenaga  psikologi  klinis,  tenaga keperawatan,  tenaga  kebidanan,  tenaga  kefarmasian,  tenaga  kesehatan  masyarakat,  tenaga kesehatan lingkungan,  tenaga  gizi,  tenaga  keterapian  fisik,  tenaga  keteknisian medis,  tenaga teknik  biomedika,  tenaga  kesehatan  tradisional  dan  tenaga  kesehatan  lain.  Tenaga keperawatan  merupakan  anggota  tenaga  kesehatan  di  garis  terdepan  yang  menghadapi masalah  kesehatan  klien  dan  paling  banyak  berinteraksi  dengan  klien  selama  24  jam  secara
terus  menerus.  Selain  tugas  pokok,  perawat  juga  harus  melakukan  tugas  tambahan  lainnya seperti administrasi pasien, tugas sebagai tim ambulance dan lain-lain 1 .
Data World Health Organization (WHO) pada tahun 2012 menyatakan Indonesia masuk 6 negara di Asia Tenggara dan Asia Selatan yang kekurangan jumlah tenaga kesehatan terlatih baik  dilevel  dokter,  perawat,  maupun  bidan.  Pada  tahun  2012  Indonesia  juga  menempati posisi  ke-4  sebagai  negara  dengan  angka  kematian  paling  tinggi  diantara  negara-negara ASEAN.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  kurangnya  jumlah  tenaga  kesehatan  yang mempengaruhi tingkat kesehatan masyarakat Indonesia masih rendah 3 . Melalui strategi global sumber  daya  manusia  (SDM)  kesehatan  untuk  tenaga  kesehatan  2030,  WHO  menargetkan untuk  optimalisasi  tenaga  kesehatan  dalam  mengejar  tujuan  pembangunan  kesehatan  yang berkelanjutan dan Universal Health Coverage (pendidikan, pekerjaan dan retensi), antisipasi kebutuhan tenaga kesehatan pada 2030, memperkuatan kapasitas individu dan lembaga untuk mengelola  kebijakan  SDM  kesehatan  dan  memperkuatan  data,  bukti  dan  pengetahuan  agar biaya yang dikeluarkan dalam pengambilan kebijakan dapat efektif.
Pada tahun 2015, total SDM kesehatan di Indonesia sebanyak 876.984 orang  yang terdiri dari 647.170 orang tenaga kesehatan (73,8%) dan 229.814 orang tenaga penunjang kesehatan (26,2%). Perawat merupakan jumlah tenaga kesehatan terbanyak yang ada di Indonesia yaitu 147.264  perawat  dengan  rasio  87,65  per  100.000  penduduk,  dengan  data  jumlah  penduduk pada tahun 2015 sebesar 255.461.686 jiwa.   Hal ini masih jauh dari target tahun 2019  yaitu 180 per 100.000 penduduk dan angka ini juga masih belum mencapai target tahun 2014 yang sebesar 158 per 100.000 penduduk. Jumlah penduduk Provinsi Jambi adalah 3.402.052 jiwa, dengan jumlah perawat sebanyak 3694 perawat memiliki rasio 108,58 per 100.000 penduduk yang masih di bawah target yang ditetapkan oleh kementerian keseharan Republik Indonesia 5 . Jumlah  perawat  yang  dibawah  target  pemerintah  masih  bisa  diatasi  dengan  membuat perencanaan  ketenagaan  yang  benar-benar  diperhitungkan  sehingga  tidak  mengakibatkan beban  kerja  yang  tinggi  dan  turunnya  kualitas  pelayanan  keperawatan.  Penelitian  yang dilakukan  oleh  Dewi  dan  Wiku  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Gunung  Jati  Cirebon  tahun 2005,  menemukan  bahwa  beban  kerja  berhubungan  dengan  kepuasan  kerja  perawat,  karena bekerja  dengan  beban  kerja  yang  proporsional  akan  lebih  efektif  serta  dapat  meningkatkan produktifitas 7 .  Sistem  kerja  yang  tidak  dirancang  dengan  baik  dapat  menyebabkan  keluhan beban  kerja  berat,  tidak  efektif  dan  tidak  efisien  yang  pada  akhirnya  menimbulkan ketidakpuasan  dalam  bekerja 6 .  Ketidakpuasan  hasil  kerja  perawat  menyebabkan  antusias perawat terhadap pekerjaannya hilang, dan berakhir menjadi cynicism. Cynicism adalah sikap sinis  yang cenderung menarik, sikap sinis merupakan cara untuk terhindar dari rasa kecewa. Karena kekecewaan yang dirasakan oleh perawat menyebabkan perawat merasa tidak berdaya dan berpikir semua tugas yang diberikan terasa berat ( ineffectiveness ).
Ketidakpuasan hasil kerja dengan peningkatan beban kerja menyebabkan kejadian burnout pada  perawat. Burnout merupakan  suatu  keadaan  dimana  terjadi  3  aspek  yaitu  kelelahan emosional, depersonalisasi dan penurunan prestasi diri. Burnout atau kejenuhan kerja menjadi suatu  masalah  yang  menyebabkan  individu  untuk  tidak  realistis  dalam  mencapai  tujuan  dan pada  akhirnya  kehabisan  energi  dan  perasaan  tentang  dirinya  dan  orang-orang  sekitarnya, akibatnya  terjadi  penurunan  kepuasan  kerja,  memburuknya  kinerja  dan  produktivitas  yang rendah.  Menurut  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Aiken  dkk  tahun  1993  berjudul Hospital
nurse  staffing  and  patient  mortality,  nurse  burnout,  and  job  dissatisfaction ,  dengan  sampel sebanyak 10.184 perawat. Hasilnya menunjukkan bahwa 43% perawat yang diteliti memiliki nilai burnout yang relatif tinggi dan ketidakpuasan dengan pekerjaan mereka sehingga berniat untuk berhenti dari pekerjaan mereka dalam 12 bulan ke depan. Hanya 11 % dari total sampel perawat yang tidak mengalami burnout dan puas terhadap hasil kerja serta tidak akan berhenti dari  pekerjaannya.  Hasil  survei  yang  dilakukan  Persatuan  Perawat  Nasional  tahun  2009  di Makassar  mendapat  hasil  51%  perawat  sering  mengalami  stress  kerja,  pusing,  lelah,  kurang istirahat karena beban kerja yang terlalu tinggi dan menyita waktu. Perawat juga mendapatkan gaji  yang  rendah  tanpa  insentif  yang  memadai.  Salah  satu  indikator  dari burnout adalah exhaustion (kelelahan  yang  berlebihan).  Dampak  dari  kelelahan  adalah  mudah  letih,  jenuh, mudah tersinggung, sedih, bahkan sampai tertekan. Dampak kelelahan ini sesuai yang terjadi di Amerika Serikat seperti yang dikutip Tribun News Internasional akibat kelelahan, perawat tidak  sengaja  menjatuhkan  bayi,  sehingga  menyebabkan  bayi  mengalami  keretakan  pada tulang tengkorak, beruntungnya hasil tes menyatakan bahwa indikasi keretakan dapat sembuh total.  Pihak  rumah  sakit  tidak  memberikan  sanksi  dan  pemecatan  karena  kemungkinan indikasi kelelahan yang dialami oleh perawat diakibatkan oleh tuntutan pekerjaan.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Dian  berjudul  hubungan  beban  kerja,  faktor  demografi, locus  of  control dan  harga  diri  terhadap burnout  syndrome pada  perawat  pelaksana  di  IRD RSUP Sanglah Denpasar, dengan variabel faktor demografi yang diteliti terdiri dari usia, jenis kelamin, status pernikahan, masa kerja dan tingkat pendidikan. Hasil dari penelitian ini adalah 79,2%  responden  dengan  usia  <  30  tahun  mengalami burnout ringan  sedangkan  20,8% responden  dengan  usia  >30  tahun  cenderung  mengalami burnout sedang,  dan  status pernikahan  memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan burnout dimana  5%  responden  yang sudah  menikah  mengalami burnout berat,  sedangkan  jenis  kelamin  dan burnout  syndrome tidak  memiliki  hubungan  yang  bermakna,  karena  kemungkian  disebabkan  kurangnya pemerataan  jumlah  perawat  berdasarkan  jenis  kelamin.  Walaupun  begitu  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  perempuan  cenderung  mengalami  tingkatan burnout yang  lebih  tinggi dibandingan laki-laki. Hasil penelitian ini bertolak belakang dengan penelitian yang dilakukan oleh Puspa Ayu dan Akde Triyoga berjudul kejenuhan kerja ( burnout ) dengan kinerja perawat dalam pemberian asuhan keperawatan, menemukan hasil burnout lebih dominan terjadi pada jenis  kelamin  laki-laki. Burnout harus  diantisipasi  karena  memiliki  dampak  yang  negatif. Dampak  dari burnout dapat  mengenai  fisik,  mental  hingga  emosional  individu  tersebut. Burnout menyebabkan  masalah  pada  kesehatan  fisik,  depresi,  hingga  menarik  diri  dari lingkungan  akibat  kelelahan  emosional.  Pada  tahun  2007, Nursing  Times  Magazine melakukan  survei  terhadap  2000  perawat,  hasil  survei  mendapatkan  hampir  70%  perawat mengalami  masalah  kesehatan  fisik  dan  mental,  40%  diantaranya  mengatakan  tekanan  yang didapat  di  tempat  kerja  juga  mempengaruhi  kehidupan  pribadinya,  serta  1  dari  10  perawat menjadi  perokok  aktif. Royal  College  of  Nursing (RCN)  menyatakan  survei  tersebut menegaskan bahwa perawat berada di bawah tekanan, penghargaan yang rendah dan gaji yang rendah.  Sehingga  RCN  mengatakan  tidak  mengejutkan  bahwa  tingkat  kejenuhan  perawat mempengaruhi kehidupan pribadi perawat.
Apapun  penyebabnya,  munculnya  kejenuhan  kerja  berakibat  kerugian  di  pihak  individu maupun organisasi tempat bekerja. Adanya beban kerja dan kejenuhan kerja pada diri perawat
akan menurunkan kualitas kerja perawat, apabila kualitas kerja perawat menurun maka tidak hanya pasien yang dirugikan tetapi juga perawat itu sendiri, institusi dan yang paling penting adalah  dapat  memperburuk  kondisi  pasien  yang  akhirnya  menuju  kepada  penurunan  mutu asuhan  keperawatan.  Kejenuhan  kerja  menjadi  suatu  masalah  bagi  organisasi  apabila mengakibatkan produktivitas dan kinerja yang menurun. Dampak penurunan kinerja perawat akan  mempengaruhi  tingkat  kepuasan  pasien,  karena  terjadinya  kesenjangan  antara  harapan pasien dengan kinerja layanan kesehatan khususnya layanan keperawatan.  Tingkat kepuasan pasien di nilai melalui Indeks Kepuasan  Masyarakat (IKM). Oleh karena itu, jika kejenuhan kerja  dibiarkan  dan  tidak  di  identifikasi  secara  komprehensif,  maka  rumah  sakit  tempat perawat tersebut bekerja akan mengalami penurunan kualitas pelayanan.  Lebih dari itu, citra perawat sebagai salah satu petugas kesehatan yang terdekat dengan pasien akan rusak di mata masyarakat.  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  (RSUD)  Raden  Mattaher Jambi  merupakan  rumah sakit  umum  milik  Pemerintah  Daerah  Provinsi  Jambi  dan  sebagai  rumah  sakit  umum pendidikan  tipe  B,  serta  sebagai  rumah  sakit  rujukan  untuk  Provinsi  Jambi.  Rumah  sakit ini memiliki 14 ruangan instalasi rawat inap, 1 ruangan Instalasi Gawat Darurat (IGD), 4 ruangan intensive  care ,  dan  memiliki  20  ruangan  rawat  jalan  (poli).  Jumlah  tenaga  perawat  yang bertugas di ruangan rawat inap pada tahun 2016 sebanyak 280 orang dan Rumah Sakit Abdul manap memiliki 179 perawat dengan 9 instalasi rawat inap, 1 Instalasi Rawat Gawat Darurat (IGD) dan 15 ruang rawat jalan (Poli).
Berdasarkan  uraian  diatas,  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  faktor-faktor  yang mempengaruhi burnout pada  perawat  di  instalasi  rawat  inap,  peneliti  tertarik  dengan penelitian ini karena belum banyak yang meneliti mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi burnout pada perawat khususnya perawat instalasi rawat inap di Rumah Sakit Umum Daerah Raden Mattaher dan rumah sakit abdul manap Jambi.

## METODE PELAKSANAAN
Berdasarkan pada permasalahan yang diteliti, metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode descriptive analatic dengan pendekatan kuantitatif yang menggunakan desain Cross  Sectional ,  yang  mana  pendekatan  ini  merupakan  suatu  rancangan  yang  dilakukan peneliti  untuk  mengukur  atau  mengamati  pada  saat  bersamaan  tentang  faktor-faktor  yang mempengaruhi tingkat burnout pada perawat instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan rumah  sakit  abdul  manap  Jambi  2017.  Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  dengan  cara purposive  sampling dimana  sabjek  penelitian  diambil  sesuai  dengan  tujuan  yang  telah ditentukan  oleh  peneliti.  Jumlah  sampel  di  ruang  rawat  inap    RSUD  Raden  Mattaher  Jambi diambil  sebanyak  6  ruangan    dari  11  ruang  rawat  inap  dengan  jumlah  sampel  96 responden dengan  pertimbangan  bahwa  5  ruangan  tidak  mendapatkan  izin  penelitian  dari  ruangan tersebut.    Untuk  Rumah  Sakit  Abdul  Manap  Jumlah  sampel  yang  diambil    hanya  di  ruang rawat inap dengan total sampling sebanyak 101 responden. Untuk perawat semua ruang poli dan IGD tidak dimasukan   dalam sampel penelitian ini
Instrument  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  kuesioner  dengan  berbagai pertanyaan  dan  pernyataan  yang  telah  tersusun  rapi  dan  sesuai  dengan  variabel  terkait  yang akan  diajukan  kepada  responden  dan  langsung  diisi  oleh  responden.  Pada  penelitian  ini, peneliti  menggunakan  instrumen  penelitian  berupa  kuesioner  diambil  dari Maslach  Burnout
Inventory (MBI).  Kegunaannya  untuk  mengukur  tingkat  burnout  pada  perawat  di  ruangan instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan rumah sakit abdul manap. Pada saat pengisian kuesioner, peneliti akan menjelaskan kepada responden tentang cara pengisian kuesioner jadi responden hanya tinggal memberikan tanda sebagai jawaban pada lembar kuesioner.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil Penelitian
Berikut  Tabel  1  yang  menggambarkan  tentang  demografi  dari  perawat  di  ruang  instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Faktor Demografi Perawat di Instalasi Rawat Inap RSUD Raden
Mattaher dan rumah sakit abdul manap  tahun 2017 No f % Jenis Kelamin 1 Laki-laki 37 18,8 2 Perempuan 160 81,2 Tingkat Pendidikan 1 Profesional 33 16,8 2 Vokasional 164 83,2 Status Perkawinan 1 Tidak Kawin 56 28,4 2 Kawin 141 71,6 Masa Kerja 1 1-5 123 62,4 2 6-10 49 24,9 3 11-15 12 6,1 4 16-20 7 3,6 5 >20 6 3,0
Berdasarkan  tabel  di  atas  Frekuensi  terbanyak  untuk  jenis  kelamin  perawat  dalam penelitian ini adalah perawat dengan jenis kelamin perempuan dengan 81,2%.
Untuk  Pendidikan  perawat  dalam  penelitian  ini  paling  banyak  adalah  DIII  keperawatan yaitu 83,2%. Pengkategorian tingkat pendidikan vokasional (SPK, DIII, DIV) dan pendidikan pofesional  (Ners,  M.Kep).  Berdasarkan  tabel  di  atas,  juga  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi terbanyak  untuk  status  pernikahan  perawat  dalam  penelitian  ini  adalah  perawat  yang  telah menikah  dengan  71,6%.  Frekuensi  terbanyak  untuk  masa  kerja  perawat  dalam  penelitian ini adalah perawat dengan masa kerja 1-5 tahun yaitu 62,4 % dari jumlah total  197 responden.

## Gambaran  Beban  Kerja  Perawat  di  Ruang  Instalasi  Rawat  Inap  RSUD  Raden Mattaher Jambi dan Rumah Sakit Abdul Manap jambi Tahun 2017.
Berikut Tabel 2 yang menggambarkan tentang beban kerja dari perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Beban Kerja Perawat di Instalasi Rawat
Inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul manap Tahun 2017 No Beban Kerja F % 1 Ringan 41 20,8 2 Sedang 100 50,8 3 Berat 56 28,4 Total 197 100,0 f : frekuensi
% : persentasi
Berdasarkan tabel 2 di atas, dapat diketahui bahwa frekuensi terbanyak untuk beban kerja perawat dalam penelitian ini adalah perawat dengan beban kerja sedang sebanyak  100 oraqng perawat (50,8%) dari 197 responden.

## Gambaran  tingkat  Burnout  Perawat  di  Ruang  Instalasi  Rawat  Inap  RSUD  Raden Mattaher dan Rumah sakit Abdul Manap  Jambi Tahun 2017.
Berikut  Tabel  3  yang  menggambarkan  tentang burnout dari  perawat  di  ruang  instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017.
Tabel 3.  Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tingkat Burnout Perawat di Instalasi
Rawat Inap RSUD Raden Mattaher Jambi dan Rumah Sakit Abdul Manap tahun 2017. No Burnout F % 1 Ringan 153 77,7 2 Sedang 43 21,8 3 Berat 1 5 Total 197 100,0 f : frekuensi
% : persentasi
Berdasarkan  tabel  3  di  atas,  dapat  diketahui  bahwa  frekuensi  terbanyak  untuk  tingkat burnout perawat dalam penelitian ini terbanyak adalah perawat dengan tingkat burnout ringan dengan jumlah 153 orang (77,7%) dari 197 responden.
Hubungan Jenis Kelamin Dengan Burnout Pada Perawat di Ruang Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaher dan rumah sakit abdul manap Jambi Tahun 2017
Dari hasil analisis bivariat tentang hubungan jenis kelamin dengan burnout pada perawat di  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  Manap    Jambi  tahun  2017,  dapat  dilihat pada tabel 4.4 berikut ini:
Tabel  4.  Hubungan  antara  jenis  kelamin  terhadap burnout pada  perawat  di  ruang  Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap  Jambi
tahun 2017 No JK Burnout Total p-value Ringan Sedang Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 L 28 75,7 9 24,3 0 0 37 100 0,825 2 P 125 78,1 34 21,2 1 6 160 100 T 153 77,7 43 21,8  1  5  197  100,0 ∑ : Jumlah % : persentasi
Berdasarkan tabel 4. di atas, diperoleh bahwa burnout banyak dialami oleh perawat yang berjenis kelamin perempuan. Berdasarkan uji analisis Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95%  (α  =  0,05)  diperoleh p-value (0,825)  >  α  (0,05),  maka  H 0 diterima  yaitu  tidak  ada hubungan  jenis  kelamin  dengan  tingkat burnout pada  perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap RSUD Raden Mattaher rumah sakit abdul manap Jambi tahun 2017
Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Dengan  Burnout  Pada  Perawat  di  Ruang  Instalasi Rawat  Inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  Manap    Jambi  Tahun 2017.
Dari  hasil  analisis  bivariat  tentang  hubungan  tingkat  pendidikan  dengan  b urnout pada perawat di RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017, dapat dilihat pada tabel 4.5 berikut ini:
Tabel  5.  Hubungan  antara  tingkat  pendidikan    terhadap burnout pada  perawat  di  ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017 No TP Burnout Total p-value Ringan Sedang Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 P 26 78,8 6 18,2 1 3,0 33 100 0,074 2 V 127 77,4 37 22,6 0 0 164 100 T 153 77,7 43 21,8 1 05  197 100,0 ∑ : Jumlah % : persentasi
Berdasarkan  table  5  di  atas,  diperoleh  bahwa burnout banyak  dialami  perawat  dengan tingkat  pendidikan  vokasional.  Berdasarkan  uji  analisis chi  square dengan  tingkat kepercayaan  95%  (α  =  0,05),  maka  diperoleh p-value (0,074)  >  α  (0,05),  maka  maka  H 0 diterima yaitu tidak ada hubungan tingkat pendidikan dengan tingkat burnout pada perawat di ruang  Instalasi  Rawat  Inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  sakit  Abdul  Manaf  Jambi tahun 2017.
Hubungan Status Pernikahan Dengan Burnout Pada Perawat di Ruang Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi Tahun 2017. Dari hasil analisis bivariat tentang hubungan antara faktor demografi dengan burnout pada perawat  di  RSUD  Raden  Mattaher  dan  rumah  sakit  abdul  manap  Jambi  tahun  2017  dengan variabel status pernikahan, dapat digambarkan pada tabel 4.6 berikut ini:
Tabel 6. Hubungan antara status pernikahan terhadap burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan rumah sakit abdul manap  Jambi tahun 2017 No SP Burnout Total p-value Ringan Sedang Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 TK 48 85,7 8 14,3 0 0 56 100 0,213 2 K 105 74,5 35 24,8 1 0,7 141 100 T 153 77,7 43 21,8 1 0,5 197 100 ∑ : Jumlah % : persentasi
Berdasarkan tabel 6 di atas, diperoleh bahwa burnout banyak dialami perawat yang belum menikah dengan 85,7% untuk burnout ringan dan 24,8% untuk burnout sedang. Berdasarkan uji analisis Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05), maka diperoleh p-value (0,213)  >  α  (0,05),  maka  H 0 diterima  yaitu  tidak  ada  hubungan  status  pernikahan  dengan tingkat burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher Jambi dan Rumah Sakit Abdul Manap tahun 2017.
Hubungan  Masa  Kerja  Dengan  Burnout  Pada  Perawat  di  Ruang  Instalasi  Rawat  Inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap  Jambi Tahun 2017.
Dari  hasil  analisis  bivariat  tentang  hubungan  antara  masa  kerja  dengan burnout pada perawat di RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul  Manap Jambi tahun 2017 dengan variabel masa kerja, dapat digambarkan pada tabel 7 berikut ini:
Tabel 7. Hubungan antara masa kerja terhadap burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan rumah sakit abdul manap Jambi tahun 2017
No  Masa Kerja Burnout Total p-value Ringan Sedang Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 1-5 100 81,3 23 18,7 0 0 123 100 0,098 2 6-10 38 77,6 10 20,4 1 2,0 49 100 3 11-15 5 41,7 7 58,3 0 0 12 100 4 16-20 5 71,4 2 28,6 0 0 7 100 5 >20 5 83,3 1 16,7 0 0 6 100 Total 153 77,7 43 21,8 1 0,5 197  100,0
∑   : Jumlah %   : persentasi
Berdasarkan  tabel  4.7  di  atas,  diperoleh  bahwa burnout banyak  dialami  perawat  dengan masa kerja 1-5 tahun dengan 48,1% untuk burnout ringan dan 40,7% untuk burnout sedang. Berdasarkan uji analisis fisher dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05), maka diperoleh p- value (0,098)  >  α  (0,05),  maka  H 0 diterima  yaitu  tidak  ada  hubungan  masa  kerja  dengan tingkat burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017.

## Hubungan Beban Kerja Dengan Burnout Pada Perawat di Ruang Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaherdan Rumah Sakit Abdul Manap   Jambi Tahun 2017
Dari  hasil  analisis  bivariat  tentang  hubungan  antara  beban  kerja  dengan burnout pada perawat  di  RSUD  Raden  Mattaher  rumah  sakit  abdul  manap  Jambi  tahun  2017,  dapat digambarkan pada tabel 4.8 berikut ini:
Tabel 8. Hubungan antara beban kerja kerja terhadap burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi tahun 2017
No BR Burnout Total p-value Ringan Sedang Berat ∑ % ∑ % ∑ % ∑ % 1 R 39 25,5 2 4,7 0 0 41 20,8 0,015 2 S 76 49,7 24 55,8 0 0 100 50,8 3 B 38 24,8 17 39,5 1 100 56 28,4 Total 153 43 1 100 197  100,0 ∑    : Jumlah
%    : persentasi
Berdasarkan  tabel  4.8  di  atas,  diperoleh  data  bahwa burnout sedang    banyak  dialami perawat  dengan  beban  kerja  sedang    dengan  55,8%  Berdasarkan  uji  analisis Chi-Square dengan tingkat kepercayaan 95% (α = 0,05), maka diperoleh p-value (0,015) < α (0,05), maka H 0 ditolak  yaitu  ada  hubungan  beban  kerja  dengan  tingkat burnout pada  perawat  di  ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah sakit abdul manap Jambi  tahun 2017.

## Pembahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat  yang  mengalami burnout tingkat  ringan (77,7%)  lebih  banyak  dari  perawat  yang  mengalami burnout tingkat    berat    (5%).  Pada perawat  dengan burnout tingkat  ringan,  hampir  semua  perawat  tidak  pernah  memberikan perlakuan yang tidak semestinya pada pasien, tidak pernah mengalami perasaan dimana sudah tidak  sanggup  lagi  bekerja  karena  merasa  pekerjaan  sudah  terlalu  berat  dan  merasa  senang menjadi perawat dan bisa dekat dengan pasien. Pada perawat dengan burnout tingkat sedang, perawat  sering  merasakan  kelelahan  setiap  akhir  shift  kerja,  perawat  sering  khawatir pekerjaannya  membuat  perawat  menjadi tidak  peka  dan  perawat  jarang  merasa  berpengaruh ke  kehidupan  pasiennya.  Hasil  penelitian  ini  mengacu  pada  3  indikator burnout yaitu kelelahan emosional, depersonalisasi dan penurunan prestasi diri.
Hasil  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Akde  dkk  tentang  kejenuhan  kerja  ( burnout ) dengan  kinerja  perawat  dalam  pemberian  asuhan  keperawatan  pada  perawat  di  ruang  rawat
inap Rumah Sakit Baptis Kediri, dimana sebagian besar responden merasa kelelahan di akhir shift kerja.
Berdasarkan  hal  diatas,  menurut  peneliti  perawat  di  ruang  rawat  inap  RSUD  Raden Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  Manap    secara  keseluruhan  lebih  banyak  mengalami burnout tingkat  ringan  karena  lingkungan  kerja  dan  umpan  balik  dari  pasien  sangat  baik, sehingga  perawat  lebih  bertanggung  jawab  dan  tidak  mudah  menyerah  pada  pekerjaannya serta  merasa  lebih  bahagia  karena  dekat  dengan  pasiennya.  Walaupun  begitu  beberapa perawat  merasa  letih  dan  kelelahan  sehabis  bekerja,  hal  tersebut  termasuk  hal  yang  wajar, oleh  karena  itu  sebagian  besar  perawat  mengalami burnout ringan.  Perawat  berhadapan dengan bermacam-macam bentuk emosional dan berbagai kepribadian, baik dari rekan kerja maupun  dari  pasien,  tetapi  perawat  tetap  berusaha  untuk  percaya  diri  dan  percaya  akan kemampuannya  sehingga  sedikit  perawat  yang  mengalami  depersonalisasi  dan  penurunan prestasi  diri.  B urnout tingkat  ringan  perlu  diperhatikan  karena  dapat  meningkat  menjadi burnout tingkat sedang hingga burnout tingkat berat. Perawat perlu meluangkan waktu untuk mereflesikan  tindakan  yang  akan  diambil  dan  yang  telah  diambil  untuk  mempertimbangkan penyebab kejenuhan yang dihadapi dan keseimbangan antara kerja dan hiburan, serta perawat perlu  sistem  dukungan  sosial  yang  dimilikinya  baik  dari  keluarga,  teman  maupun  jaringan sosial lainnya.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa perawat perempuan lebih banyak dari perawat laki- laki. Dari 160 perawat perempuan, 125 responden mengalami burnout tingkat ringan (78,1%). Berdasarkan    tabel  4.4  didapatkan  bahwa  jenis  kelamin  tidak  berhubungan  dengan burnout pada perawat di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher tahun 2017, dengan p-value 0.825.  Teori  Maslach  menemukan  bahwa  pria  cenderung  mengalami  depersonalisasi sedangkan wanita cenderung mengalami kelelahan emosional. Perbedaan jenis kelamin dapat mempengaruhi cara seseorang dalam menyikapi masalah di lingkungan. Hal ini terjadi karena pria dan wanita tumbuh dan dibesarkan dengan cara berbeda. Pria lebih cenderung bertindak tegas,  tegar  dan  tanpa  emosional,  sedangkan  wanita  lebih  pada  perilaku  kasih  sayang  dan lembut. Artinya, laki-laki cenderung menjaga jarak dengan penerima pasien, cenderung tidak peduli  terhadap  lingkungan  serta  orang-orang  di  sekitarnya  dan  mengurangi  kontak  dengan pasien. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Suryani dkk pada perawat di  RS  UNHAS  Makassar,  dimana  mendapatkan  tidak  ada  hubungan  antara  jenis  kelamin dengan burnout pada  perawat  dengan p-value 0,230.  Menurutnya,  hasil  penelitian  dapat dipengaruhi  oleh  kurangnya  responden  perawat  laki-laki,  sehingga  variasi  jawaban kecil/sedikit.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  perawat  perempuan  hampir  semua  tidak  pernah memperlakukan  pasiennya  dengan  tidak  semestinya,  karena  selain  perempuan  lebih  banyak menggunakan  emosionalnya,  perawat  perempuan  lebih  tinggi  tingkat  kepeduliannya dibanding perawat laki-laki seperti yang dijelaskan oleh Maslach. Perawat perempuan banyak mengalami burnout tingkat  ringan,  walaupun  begitu burnout pada  perawat  perempuan beresiko  meningkat  karena  perempuan  memiliki  tanggung  jawab  dalam  rumah  tangga  dan berperan  sebagai  istri  dan  ibu.  Oleh  sebab  itu,  diharapkan  perawat  perempuan  dapat  lebih mengontrol  emosional  dan  dapat  menjalin  hubungan  baik  dengan  rekan  kerja  sehingga kejenuhan  dapat  berkurang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat  dengan  tingkat
pendidikan  vokasional  lebih  banyak  mengalami burnout tingkat  ringan  (77,4%),  sedangkan perawat  dengan  tingkat  pendidikan  professional  lebih  banyak  mengalami burnout tingkat sedang  (78,8%).  Berdasarkan    tabel  4.5 didapatkan  bahwa  tingkat  pendidikan    berhubungan dengan burnout pada  perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  tahun 2017,  dengan p-value 0,074.  Menurut  Maslach, burnout berhubungan  dengan  tingginya tingkat  pendidikan.  Perawat  yang  memiliki  pendidikan  tinggi  cenderung  rentan  terhadap burnout ,  karena memiliki  harapan  atau aspirasi  yang  ideal  sehingga  ketika  dihadapkan  pada realitas  bahwa  terdapat  kesenjangan  antara  aspirasi  dan  kenyataan,  maka  muncullah kegelisahan  dan  kekecewaan  yang  dapat  menimbulkan burnout .  Teori  dari  Siagian mengemukakan  bahwa  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  maka  semakin  besar keinginan  untuk  memanfaatkan  pengetahuan  dan  keterampilan  yang  dimilikinya  serta semakin  besar  pula  tuntutan  pekerjaan  sehingga  berpengaruh  terhadap  perilaku  kerjanya. Hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan  neli  dkk  tentang burnout dengan  kinerja  perawat  di  RS  Metropolitan  Medical  Centre  Jakarta.  Penelitian  ini  juga menggunakan tingkat pendidikan sebagai variabelnya. Penelitian ini menyatakan bahwa tidak terdapat  hubungan  antara  tingkat  pendidikan  dengan burnout pada  perawat  dengan p-value 0,6.  Tingkat  pendidikan  vokasional  di  sejumlah  rumah  sakit  menjadi  mayoritas  tingkat pendidikan  perawat  sama  halnya  di  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  sakit  Abdul  manap Jambi,  sehingga  persepsi  tentang  jenjang  pendidikan,  tingkat  pengetahuan  dan  peran  dalam pelaksanaan  keperawatan  akan  mempengaruhi  dari burnout itu  sendiri.  Menurut  hasil penelitian  33  responden  dengan  tingkat  pendidikan  professional  (Ners),  26  responden mengalami burnout ringan  dengan  penurunan  prestasi  diri  ( low  personal  accomplishment) memiliki  skor  tinggi.  Penurunan  prestasi  diri  mengarah  pada  seseorang  yang  menilai rendahnya  pencapaian  dirinya,  dan  tidak  membuat  kemajuan.  Hal  ini  dikaitkan  dengan perawat yang lebih tinggi pendidikannya akan merasakan konflik karena apa yang diharapkan tidak ideal dengan realita Dan juga karena hampir setaranya jumlah beban kerja antara jenjang pendidikan,  hanya  sebagian  kecil  saja  yang  memiliki job  description yang  jelas. Oleh  sebab itu, diharapkan rumah sakit dapat memberikan job description yang jelas pada perawat sesuai dengan  tingkat  pendidikan  agar  burnout  perawat  tidak  meningkat  dan  berkurang  dan diharapkan perawat dapat menghindari stressor dan memiliki strategi coping yang baik untuk menghindari peningkatan burnout .
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat  yang  belum  menikah  lebih  banyak mengalami burnout ringan  (85,7%)  dan    1  orang  perawat  yang  telah  menikah  mengalami burnout berat. Berdasarkan  tabel 4.6 didapatkan bahwa status pernikahan tidak berhubungan dengan burnout pada  perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan Rumah  Sakit  Abdul  Manap  Tahun  2017  dengan p-value 0,213.  Teori  Maslach  menjelaskan orang  yang  belum  menikah  mengalami  tingkat burnout yang  lebih  tinggi.  Menurut  Farber, individu yang berstatus lajang tidak memiliki sistem pendukung yang baik dalam mendukung dan  menunjang  pekerjaan  sehingga  lebih  rentan  mengalami Burnout daripada  yang  telah menikah 37 .  Penelitian ini sejalan dengan penelitian Renny dkk tentang Analisis Karakteristik Individu  Terhadap  Kejenuhan  pada  perawat  di  ruang  rawat  inap  dengan  status  pernikahan sebagai  salah  satu  variabel  yang  diteliti.  Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa  tidak  terdapat hubungan  antara  status  pernikahan  dengan burnout perawat  dengan p-value 0,068 37 .
Berdasarkan  hasil  diatas,  menurut  peneliti  responden  yang  telah  menikah  lebih  banyak mengalami burnout  ringan ,  karena  perawat  yang  telah  berkeluarga  memiliki  sistem pendukung  atau  orang-orang  yang  memberikan  dukungan  dalam  keluarganya.  Hal  ini berpengaruh  terhadap  kemampuan  perawat  dalam  mengatasi  masalah  di  tempat  kerja. Walaupun  begitu  perawat  yang  telah  berkeluarga  memiliki  tanggung  jawab  secara  financial maupun sosial. Perawat yang telah menikah juga memiliki tanggung jawab untuk menghidupi keluarga  dan  harus  mampu  untuk  menjalankan  fungsi  sosial  di  masyarakat.  Perawat perempuan  yang  telah  menikah  memilih  bekerja  untuk  membantu  memenuhi  kebutuhan tersier keluarga karena tidak cukup jika hanya mengandalkan pendapatan dari suami. Perawat yang telah menikah juga mengalami konflik antara memilih keluarga atau menolong pasien. Seperti  pengakuan  beberapa  perawat  perempuan  yaitu  mereka  harus  meninggalkan  keluarga yang sakit karena tanggung jawab professional dalam pekerjaannya. Perempuan yang bekerja dan  sudah  menikah  sering    merasa  tidak  bahagia.  Hal  ini  umumnya  terjadi  karena  merasa kewalahan  dengan  tanggung  jawab,  mengalami  kesulitan  dalam  mempertahankan  hubungan yang akrab dengan pasangan sehingga hal tersebut menimbulkan stress yang berkepanjangan. Oleh  karena  itu,  pekerja  yang  telah  menikah  lebih  sering  menunjukkan  skor  kelelahan emosional.  Pekerja  yang  telah  menikah  beresiko  terjadi  konflik  terhadap  peran  gandanya. Konflik  peran  ganda  pada  wanita  ada  enam  aspek  harus  dipertimbangkan,  yaitu  pengasuhan anak,  bantuan  pekerjaan  rumah  tangga,  komunikasi  dan  interaksi  dengan  keluarga,  waktu untuk  keluarga,  menentukan  prioritas  (pekerjaan  atau  keluarga),  tekanan  karir  dan  tekanan keluarga.  Selain  itu  konflik  yang  terjadi  ditempat  kerja  dapat  mempengaruhi  kehidupan  di rumah tangga dan sebaliknya.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perawat  yang  masa  kerja  1-5  tahun  lebih  banyak mengalami burnout ringan  (81,3%).  Berdasarkan    tabel  4.7  didapatkan  bahwa  masa  kerja tidak  berhubungan dengan burnout pada perawat di ruang Instalasi Rawat Inap RSUD Raden Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  manap  Jambi  Tahun  2017,  dengan p-value 0,098.  Teori Maslach  menjelaskan  bahwa  pekerja  pelayanan  publik  seperti  perawat  sering  mengalami depersonalisasi  sehingga  menjauhkan  diri  dari  pekerjaan  yang  menguras  emosi.  Pekerja dengan  lama  kerja  yang  dini  cenderung  lebih  jenuh,  karena  baru  memulai  adaptasi  dan menguasai pekerjaannya dan mulai belajar menguasai pekerjaan, oleh sebab itu semakin lama karyawan bekerja maka akan semakin terbiasa dengan pekerjaannya. Kejenuhan sering terjadi pada  karyawan  dengan  masa  kerja  yang  sedikit,  karena  semakin  lama  karyawan  bekerja  ia akan semakin terbiasa dengan pekerjaannya, sedangkan untuk karyawan  yang baru memulai menguasai pekerjaannya dan mulai belajar menguasai pekerjaan secara tidak langsung dapat menjadi  beban  dan  stress  pada  pegawai  baru  yang  pada  akhirnya  dapat  menyebabkan kejenuhan  dalam  bekerja.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Putu  dkk  tentang hubungan  antara  masa  kerja  dengan burnout pada  perawat  di  ruang  rawat  inap  anak  RSUP Sanglah  Denpasar.  Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa  tidak  terdapat  hubungan  antara  masa kerja  dengan burnout pada  perawat  dengan p-value 0,10.  Berdasarkan  hal  diatas,  peneliti berasumsi bahwa pekerjaan seperti perawat yang merupakan human service lebih cenderung memiliki  pola  kerja  monoton  dan  pengalaman  sebagai  perawat  sudah  banyak  dialaminya sehingga semakin meningkatkan kemampuannya dalam menghadapi situasi dalam pekerjaan. Perawat  yang  masa  kerja  diatas  5  tahun,  lebih  bisa  mengerti  dan  dapat  mengatasi
kejenuhannya  dari  pengalaman  yang  perawat  dapatkan.  Tetapi  walaupun  begitu,  posisi  dan jabatan  perawat  dengan  masa  kerja  diatas  6-10  tahun  dapat  menjadi  alasan  perawat mengalami burnout. Oleh  sebab  itu,  diharapkan  perawat  dengan  masa  kerja  dini  dapat menambah  pengalamannya  dengan  mengikuti  pelatihan  ataupun  melakukan  kerja  sama dengan perawat yang memiliki masa kerja yang lama dan menjalin kerja sama yang baik antar tenaga kesehatan lain.

## Hubungan  Beban  Kerja  terhadap  Burnout  Perawat  di  Ruang  Instalasi  Rawat  Inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul manap Jambi Tahun 2017.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa dari  100  orang  perawat  dengan  beban  kerja  sedang sebanyak  76  (76,0%)  mengalami bournout ringan  dan  beban  kerja  berat  sebanyak  (1,8%) mengalami  bournout  berat.  Berdasarkan    tabel  4.8  didapatkan  bahwa  beban  kerja berhubungan  dengan burnout pada  perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Tahun 2017, dengan p-value 0,015. Teori Maslach menyebutkan beban kerja dapat menyebabkan burnout pada individu akibat adanya tuntutan pekerjaan  melebihi  batas  kemampuan  individu.  Beban  kerja  yang  berlebihan  menyebabkan individu  merasa  kelelahan  dan  apabila  individu  tidak  dapat  menanggulanginya  maka  akan menyebabkan  kelelahan  yang  berkelanjutan  dan  menjadi burnout .  Soehartati  menyebutkan bahwa beban kerja yang berat menyebabkan perawat mengalami kelelahan dan menimbulkan stress  kerja,  stres  kerja  yang  berlebihan  pada  perawat  cenderung  akan  mengarah  pada burnout . Penelitian ini sejalan dengan penelitian Widodo dkk tentang hubungan Antara Beban Kerja,  Stress  Kerja  Dan  Tingkat  Konflik  Dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  Di  Rumah  Sakit Islam  Yogyakarta  PDHI  Kota  Yogyakarta.  Penelitian  ini  mendapatkan  bahwa  beban  kerja memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan  kelelahan  kerja,  dikarenakan  bahwa  lonjakan pasien  di  rumah  sakit  membuat  beban  kerja  perawat  semakin  bertambah,  sehingga  juga memicu terjadi burnout di kalangan perawat. Berdasarkan hal diatas, peneliti berasumsi beban kerja  dengan  kategori  tinggi  berakibat  pada  kondisi  fisik  perawat  yang  menurun  dan kelelahan.  Beban  kerja  yang  tidak  sesuai  disebabkan  oleh  beberapa  hal  seperti  pembagian shift, gaya kepemimpinan kepala ruangan, komunikasi antar sejawat, reward , ketegasan akan kewajiban serta hak, Skor tertinggi variabel beban kerja terdapat pada indikator jumlah kerja. Hal ini menunjukkan bahwa pentingnya manajemen dalam menentukan kuantitas beban kerja yang disesuaikan dengan kemampuan yang dimiliki perawat, dan juga tergantung dari lokasi dan  bagian  perawat  tersebut  bekerja  serta  jumlah  pasiennya.  Hasil  penelitian  menyebutkan responden  dengan  beban  kerja  sedang  lebih  banyak  mengalami burnout sedang,  tapi  jika dibiarkan  secara  terus-menerus,  hal  ini  akan  cenderung  meningkat  menjadi burnout yang lebih  berat.  Karena  kelelahan  fisik  dalam  jangka  waktu  yang  lama  dan  terjadi  secara  terus menerus dapat menyebabkan dampak pada kelelahan psikologis.
Beban kerja perawat tidak hanya selalu jumlah pasien dan tindakan, tapi beberapa perawat memiliki  persepsi  selain  jumlah  pasien  dan  tindakan,  kerja  sama  antar  rekan  kerja  sesama perawat  dan  sesama  tenaga  medis  termasuk  dalam  beban  kerja.  Oleh  sebab  itu,  diharapkan rumah  sakit  lebih  memperhatikan  dan memperhitungkan  beban  kerja  yang  diberikan  kepada perawat, dan perawat dapat menjalin kerja sama dengan baik antar rekan kerja agar terhindar dari burnout.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan  pada  perawat  di  ruang  Instalasi  Rawat Inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  Manap  Jambi  tahun  2017,  diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul Manap Jambi paling tinggi mengalami burnout ringan  sebanyak 77,7%.
2. Tidak    terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  jenis  kelamin  dengan burnout pada perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul Manap Jambi ( pvalue > 0.05)
3. Tidak terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pendidikan dengan burnout pada perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul Manap Jambi ( pvalue < 0.05)
4. Tidak  terdapat hubungan yang bermakna antara status pernikahan dengan burnout pada perawat  di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul Manap Jambi ( pvalue > 0.05)
5. Tidak  terdapat hubungan yang bermakna antara masa kerja dengan burnout pada perawat di  ruang  instalasi  rawat  inap  RSUD  Raden  Mattaher  dan  Rumah  Sakit  Abdul  Manap Jambi ( pvalue > 0.05)
6. Terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  beban  kerja  dengan burnout pada  perawat  di ruang instalasi rawat inap RSUD Raden Mattaher dan Rumah Sakit Abdul Manap Jambi ( pvalue < 0.05)

## Saran
1. Perlunya pembagian beban kerja yang proposional sesuai dengan tugas pokok dan fungsi perawat  lebih  jelas  seperti  perbandingan  jumlah  perawat  dan  jumlah  pasien,  sehingga perawat mampu bekerja lebih professional dan memberikan layanan yang optimal.
2. Bagi  peneliti  selanjutnya  untuk  dapat  menganalisa  lebih  dalam  tentang  faktor  yang mempengaruhi burnout selain  beban  kerja,  jenis  kelamin,  tingkat  pendidikan,  status pernikahan  dan  masa  kerja,  dengan  jumlah  sampel  yang  lebih  besar,  pemilihan  tempat penelitian yang lebih spesifik.

## DAFTAR PUSTAKA
Undang-Undang  Republik  Indonesia  Nomor  36  Tahun  2014  Tentang  Tenaga  Kesehatan
World Health Organization .2012 (diakses 20 Januari 2017)
Kementerian  kesehatan  republik  Indonesia.  Profil  Kesehatan  Indonesia.  2012.  (diakses  20 Januari 2017).
World  Health  Organization .2016  (diakses  20  Februari  2017).  Diunduh  dari:  URL: http://www.who.int/hrh/resources/pub_globstrathrh-2030/en/
Kementerian  kesehatan  republic  Indonesia.  Profil  Kesehatan  Indonesia.  2015.  (diakses  20 Januari 2017).
Sudarmanto. Perencanaan Tenaga kerja, Jakarta: Bina Diknakes;  2004.
Dewi,  Wiku.  hubungan  karakteristik  perawat,  isi  pekerjaan  dan  lingkungan  pekerjaan terhadap  kepuasan  kerja  perawat  di  instalasi  rawat  inap  RSUD  Gunung  Jati  Cirebon. Makara Kesehatan VOL. 9, NO. 1, JUNI 2005: 1-8
https://staff.blog.ui.ac.id/wiku-a/files/2009/10/hubungan-karekteristik-perawat-isi-
pekerjaan.pdf
Nursalam. Metodologi penelitian ilmu keperawatan, edisi 3. Jakarta: Salemba Medika. 2014 Aiken,  L.  H.,  Clarke,  S.  P.,  Sloane,  D.  M.,  Sochalski,  J.,  dan  Silber,  J.  H.. Hospital  nurse staffing  and  patient  mortality,  nurse  burnout,  and  job  dissatisfaction.  Journal  of  the American Medical Association .2001;288(16): 1987- 1993.
Khotimah, Kusnul. Hubungan antara Persepsi terhadap Lingkungan Kerja Psikologis dengan burn out pada Perawat RSU Budi Rahayu Pekalongan. Semarang: FPUNDIP ; 2010. Ruth  Vania  C.  Perawat  Jatuhkan  Bayi  Baru  Lahir  dari  Gendongannya,  TribunNews  2  juli 2015., URL : http://www.tribunnews.com/internasional /2015/07/02/ngantuk-perawat- jatuhkan-bayi-baru-lahir-dari-gendongannya
Luh,  Ni  P  D  Y.  hubungan  beban  kerja,  faktor  demografi,  locus  of  control  dan  harga  diri terhadap burnout  syndrome pada  perawat  pelaksana  IRD  RSUP  Sanglah.  COPING Ners Journal. Mei-Agustus 2015;3(2):51-60. ISSN: 2303-1298
Ayu  P,  Triyoga  A.  kejenuhan  kerja  ( burnout )  dengan  kinerja  perawat  dalam  pemberian asuhan  keperawatan.  Jurnal  STIKES.  Desember  2012:5(2);167-178.  URL  : puslit2.petra.ac.id/ejournal/index.php/stikes/article/download/18 613/18375.
Perawat  stress  patahkan  tulang  iga  pasien,  DetikNews  12  Maret  2010,.  URL  :
http://news.detik.com/berita/1317292/perawat-stres-patahkan-tulang-iga-pasien
British nurses stressed out, underpaid, under-valued and their sex lives suffer , NewsMedical 29 mei 2007, URL : http://www.news-medical.net/news /2007 /05/29/25699.aspx
Rifiani,  Nisya  dan  Sulihandari.  Prinsip-Prinsip  Dasar  Keperawatan.  Jakarta:  Dunia  Cerdas; 2013.
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan.
Potter,  Patricia.  Perry,  Anne  G.  Buku  Ajar  Fundamental  Keperawatan:  Konsep,  Proses,  dan Praktik. Volume 1. Edisi 4. Jakarta: EGC; 2005 Sukma, Nolo, Widyawati. Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta: Prestasi Pustaka; 2012 Depkes, RI. UU No. 44 Tahun 2009 Tentang Rumah Sakit. Jakarta : Depkes RI ; 2009 Drajad,  Hentyn  R.  Hubungan  antara  kecerdasan  emosi  dan  iklim  organisasi  dengan  burnout pada  pegawai  KPP  Pratama  Sleman.  Skripsi  Psikologi  Universitas  Sebelas  maret. 25 mei 2016 (diakses 23 januari 2017).
Diunduh dari: URL: http://abstrak.ta.uns.ac.id/wisuda/upload/G0112049_bab2.pdf
Nurjayadi, Rostiana.Kejenuhan Kerja (Burnout) pada Karyawan. Jurnal Phronesis.2004;6(11) Suryani. Dkk. Pengaruh kesejateraan spiritual ( spiritual well being ) dan letak kendali ( locus of  control )  terhadap  burnout  kerja  perawat  di  RS  UNHAS  Makasar.  JST  Kesehatan. April 2016;6(2):162-171.
Alimul  A.  Metode  Penelitian  Keperawatan  dan  Teknk  Analisa  Data.  Edisi  ke-1.  Jakarta: Salemba Medika; 2013
Setiadi. Konsep dan Praktek Penulisan Riset Keperawatan, Edisi 2. Yogyakarta: Graha Ilmu;
Ambarwati, D. Pengaruh Beban Kerja Terhadap Stres Perawat IGD dengan Dukungan Sosial sebagai Variabel Moderating (Studi Pada RSUP Dr. Kariadi Semarang). Skripsi Pada Universitas  Diponegoro.  24  juni  2014  (diakses  30  maret  2017).  Diunduh  dari:  URL: http://eprints.undip.ac.id/43376/1/01_ AMBARWATI.pdf
Kennedy, Lisa S., Komunikasi untuk keperawatan : berbicara dengan pasien, edisi 2, Jakarta : Erlangga ; 2009
Wayan,  Sudarta.1.,  Managemen  keperawatan:  penerapan  teori  model  dalam  pelayanan keperawatan. Yogyakarta : Gosyen Publishing ; 2015 S. Pohan, Imbalo, Jaminan Mutu layanan kesehatan, Jakarta: EGC; 2004
Suharti,  Nely.,  Helena,  CD.,  Burnout  kinerja  perawat  di  rumah  sakit  metropolitan  medical center  Jakarta.  Universitas  Indonesia.  Agustus  2015  (diakses  4  mei  2017).  URL  : http://lib.ui.ac.id/naskahringkas/2015-08/S46561 -neli%20suharti
Ramdan,  Iwan  M.,  Nursan,  Oktavian  F.,  Analisis  faktor  yang  berhubungan  dengan  burnout pada perawat kesehatan jiwa. Universitas Mulawarman. 2 Agustus 2016; 4; 170-178
Ayu, P A S S., Adiputra, Nyoman. Hubungan antara masa kerja dengan burnout pada perawat di ruang rawat inap anak RSUP Sanglah Denpasar:E-Jurnal Medika, April 2017; 6(4); 10-19
Mariyanti, Sulis., Citrawati, Anisah., Burnout pada perawat yang bertugas di ruang rawat inap dan rawat jalan RSAB Harapan Kita; Jurnal Psikologi, Desember 2011; 9(2); 48-59
Sihotang,  I,  N.  2004.  Burnout  Pada  Keryawan  Ditijau  Dari  Persepsi  Terhadap  Lingkungan Kerja  Psikologis  Dan  Jenis  Kelamin.  Jurnal  Psyche.  Fakultas  Psikologi:  Universitas Bina Darma Palembang, 2004 ; 10-17
Arturo, Juan Djara., Perbedaan kelelahan kerja (burnout) antara perawat lai-laki dan perawat perempuan di RSUD Kota Seo, Skripsi Universitas Kristen satya wacana ; 2013, URL :http://repository.uksw.edu/bitstream/123456789/6781/2/T1_802009139_Full%20text. pdf
Hariyono,  Widodo.,  Suryani,  Diah.,  dan  Wulandari,  Yayuk.  Hubungan  Antara  Beban  Kerja, Stress  Kerja  Dan  Tingkat  Konflik  Dengan  Kelelahan  Kerja  Perawat  Di  Rumah  Sakit Islam Yogyakarta PDHI Kota Yogyakarta. Kes Mas. Vol. 3, No. 3, September 2009 : 162-232.
Triwijayanti,  R.,  Dwiantoro,  L.,  Edi,  B  W.  Analisis  Karakteristik  Individu  Terhadap Kejenuhan.  Jurnal  of  nursing  and  health  (JNH).  Akper  Yakpermas-Banyumas; Agustus 2016; 2(1); 35-40.
Davydovich,  D.K. The  Medical-Social  and  the  forensic-Psychiatric  Aspects  of  Gerontology and Geriatric Psychiatry . 2017
Febriani,  Limonu.  Hubungan  Motivasi  Kerja  Dengan  Burnout  Pada  Perawat  di  IRD  RSUD Dr. M. M Dunda Limboto Kabupaten Gorontalo. Skripsi Universitas Negeri Gorontalo ;  2014,  URL  :  http://eprints.ung.ac.id  /5265/5/2013-1-14201-841409084-bab2- 26072013021053.pdf