## Efektivitas Kompres Aloe Vera dan Kompres Hangat terhadap Pembengkakan Payudara pada Ibu Post Partum di klinik Rizky Anugrah Tanggerang Tahun 2023
Magdalena Tri Putri Apriyani 1 , Ageng Septa Rini 2
1 Program Studi Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Indonesia Maju,
2 Program Studi Kebidanan, Program Sarjana Terapan, Fakultas Vokasi, Universitas Indonesia Maju.

## Info Artikel
_______________________ Sejarah artikel : Diterima, Mar 08, 2023 Disetujui, Jun 29, 2023
Dipublikasikan, Jun 30, 2023 _______________________
Keywords :
Aloe Vera, Breast Swelling, Warm Compres. _____________________________

## Abtrak
Latar  Belakang :  Payudara  bengkak  merupakan  pembendungan  air susu karena penyempitan duktus laktiferus atau oleh kelenjar-kelenjar yang  tidak  di  kosongkan  dengan  sempurna.  Pembengkakan  payudara merupakan  salah  satu  masalah  yang  sering  muncul  pada  ibu postpartum.  Biasanya  terjadi  pada  hari  ke  tiga  sampai  hari  keempat setelah persalinan.
Tujuan Untuk  mengetahui  “Efektivitas  Kompres  Aloe  Vera  dan Kompres  Hangat  terhadap  Pembekakan  Payudara  di  Diklinik  Rizky Anugerah Tangerang Tahun 2023”.
Metode: quasy  eksperimen  dengan  rancangan  non-equivalent  control group design dengan analisis  Wilcoxon Signed   Rank  Test. Populasi dalam  penelitian  adalah  50  dan  sampel  dalam  peelitian  ini  adalah  30 responden, dengan menngunkan tekenik ramdom sampling. Instrumen penelitian yang digunakan adalah lembar observasi.
Hasil: Hasil  analisis  menunjukan  adanya  pengaruh  antara  pemberian kompres  aloevera  terhadap  peredaan  pembengkan  payudara  pada  ibu post partum. Berdasarkan hasil uji statistic . diperoleh nilai ρ value 0.05 < 0.05 maka H 0 ditolak dan H 1 diterima
________________________________________________________
Abtract
Background: Swollen breasts are damming of milk due to narrowing of the  lactiferous ducts or by glands that are not completely emptied. Swelling  of  the  breasts  is  a  problem  that  often  arises  in  postpartum mothers. It usually occurs on the third to fourth day after delivery. Purpose :  "Effectiveness  of  Aloe  Vera  Compresses  and  Warm Compresses  for  Swelling  of  the  Breasts  at  the  Rizky  Anugerah Tangerang Clinic in 2023".
Method: quasy  experiment  with  non-equivalent  control  group  design with  Wilcoxon  analysis  Signed  Rank  Test.  The  population  in  this study was 50 and the sample  in this study was 30 respondents, using the random sampling technique. The research instrument used was an observation sheet.
Results : The results of the analysis showed that there was an effect of giving aloevera compresses on the reduction of breast swelling in post partum mothers. Based on the statistical test results, the ρ value is 0.05 <0.05, so H0 is rejected and H1 is accepted.
Koresponden Penulis :
Magdalena Tri Putri Apriyani Program Studi Pendidikan Profesi Bidan, Universitas Indonesia Maju,
Elisabeth Health Journal : Jurnal Kesehatan, Vol. 8 No. 1 (Juni, 2023) : 27-32, E-ISSN 2541-4992
Jl. Harapan No 50 Lenteng Agung – Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12610 Telp (021) 78894034-35. Email : magdalena.triputri@gmail.com

## 1. PENDAHULUAN
Pelayanan  kesehatan  ibu  nifas  adalah  layanan  pada  ibu  nifas  sesuai  standar  yang  dilakukan sekurang-kurangnya  tiga  kali  sesuai  jadwal  yang  dianjurkan.  Adapun  jenis  pelayanan  kesehatan  ibu nifas  yang  diberikan  terdiri  dari  pemeriksaan  tanda  vital,  pemeriksaan  tinggi  puncak  rahim, pemeriksaan  lokhia  dan  cairan  pervaginam,  pemeriksaan  payudara  dan  pemberian  anjuran  ASI Eksklusif, serta pelayanan keluarga berencana. (Profil Kesehatan RI, 2017).
ASI  merupakan  sumber  nutrisi  terbaik  yang  dapat  meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak. Pemerintah  telah  menetapkan  kebijakan  nasional  terkait  program  pemberian  ASI  eksklusif  yang dituangkan dalam Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor: 33 Tahun 2012 (SDKI, 2017).
Pemberian  makan  yang  tepat  sangat  penting  dalam  mencapai  pertumbuhan  dan perkembangan  yang  optimal  dan  mencegah  malnutrisi  pada  bayi  dan  anak  balita.  Terkait  hal  ini, United  Nations  Emergency  Children’s  Fund  (UNICEF)  dan  World  Health  Organization  (WHO) menyarankan  untuk  memberikan  Air  Susu  Ibu  (ASI)  saja  selama  paling  sedikit  6  bulan  pertama; memberikan makanan padat ketika  anak berumur 6 bulan, dan melanjutkan pemberian Air Susu  Ibu (ASI)  hingga anak berumur 2 tahun. (WHO, 2005 dalam SDKI, 2017).
ASI  sangat  penting,  bahkan  berpengaruh  terhadap  resiko  kematian.  Berdasarkan  data penelitian WHO di 6 negara berkembang, bayi usia 9-12 bulan yang tidak disusui beresiko mengalami kematian  sebesar  40%,  dan  angka  kematian  meningkat  48%  pada  bayi  berusia  kurang  dari  2  bulan yang  tidak  mendapatkan  ASI.  Terkait  hal  tersebut,  pemberian  ASI  menyelamatkan  sekitar  1,5  juta bayi  pertahun  dari  kesakitan  dan  kematian.  Demikian  halnya  di  Indonesia,  lebih  dari  25.000  bayi dapat diselamatkan dengan pemberian ASI. (Astuti, dkk. 2015).
Secara  nasional,  cakupan  bayi  mendapat  ASI  eksklusif  tahun  2018  yaitu  sebesar  68,74%. Angka tersebut  sudah melampaui target Renstra  tahun 2018 yaitu 47%. Persentasi tertinggi cakupan pemberian ASI eksklusif terdapat pada provinsi jawa barat (90,79%), sedangkan persentase terendah terdapat di provinsi Gorontalo (30,71%). (Profil Kesehatan Indonesia 2018).
Berdasarkan  pra  survei  di  PMB  Yunita  Vero  Miza  Amd.Keb  Bandar  Lampung  pada  bulan Maret  terdapat  25  ibu post  partum ,  setelah  hari  ke  tiga  terdapat  3  ibu postpartum yang  melakukan kunjungan  dan  mengeluh  payudaranya  terasa  bengkak.  kemudian  setelah  dilakukan  pengkajian diketahui  bahwa  2  orang  ibu postpartum mengalami  pembengkakan  payudara  yang  diakibatkan karena  kurangnya  pemberian  ASI  secara  adekuat  dan  1  orang  ibu  post  partum  mengalami pembengkakan payudara diakibatkan karena pemakaian bra yang terlalu ketat.
Adapun  kegagalan  dalam  proses  menyusui  sering  disebabkan  karena  timbulnya  beberapa masalah  yang  timbul  selama  menyusui,  dapat  di  mulai  sejak  sebelum  persalinan  (periode  antenatal), pada  masa  pascapersalinan  dini  dan  masa  persalinan  lanjut.  Contohnya  payudara  bengkak,  kurang atau  salah  informasi,  puting  susu  terbenam  atau  datar,  puting  susu  lecet,  saluran  susu  tersumbat, mastitis atau abses payudara (mastitis). (Dewi dan sunarsih, 2011).
Payudara bengkak merupakan pembendungan air susu  karena penyempitan duktus laktiferus atau  oleh  kelenjar-kelenjar  yang  tidak  di  kosongkan  dengan  sempurna.  Pembengkakan  payudara merupakan salah satu masalah yang sering muncul pada ibu postpartum. Biasanya terjadi pada hari ke tiga sampai hari keempat setelah persalinan. (Prawirohardjo, 2014).
Pembengkakan  payudara  terjadi  karena  menyusui  yang  tidak  kontinu  sehingga  sisa  ASI terkumpul pada daerah duktus. Hal ini terjadi karena  antara  lain produksi  ASI meningkat,  terhambat menyusukan dini, perlekatan kurang baik, mungkin kurang sering ASI dikeluarkan, dan mungkin juga ada  pembatasan  waktu  menyusui.  Dampak  pembengkakan  payudara  adalah  rasa  ketidaknyamanan pada  ibu  berupa  nyeri,  payudara  menjadi  keras,  demam,  bayi  sulit  menghisap  payudara,  mastitis, abses payudara sehingga menyebabkan kegagalan dalam proses laktasi. (Maratalia, 2014).
Hasil  penelitian  Sari  dkk,  pemberian  kompres aloe  vera merupakan  salah  satu  cara penanganan  secara  non  farmakologis  untuk  mengurangi  bengkak  payudara.  Aloe  vera  banyak mengandung air dan zat yang dapat mengurangi nyeri sehingga nyeri yang di rasakan akan berkurang. Aloe  vera mengandung anthraquinone,  aloe  emodin,  enzim  bradikinase,  carboxypeptidase,  salisilat, tannin dan saponin yang masing-masing memiliki kemampuan sebagai anti nyeri dan anti inflamasi.
Aloe  vera bersifat  dingin  dan  mengandung  zat  lignin  yang  memiliki  kemampuan  penyerapan  yang tinggi,  efek dingin pada aloe vera dapat meningkatkan  kenyamanan pada ibu yang mengalami nyeri pembengkakan. (Jurnal Ners Indonesia, Vol.10 No.1).
Berdasarkan  penelitian  Emilda  kompres  aloe  vera  dapat  mengurangi  nyeri.  karena  di  dalam daun  terdapat  gel  yang  merupakan  bagian  paling  banyak  digunakan.  Gel  berwarna  jernih  sampai kekuningan. Lidah buaya mengandung protein, karbohidrat, mineral,  (kalsium,  natrium, magnesium, seng,  besi)  dan  asam  amino.  Selain  itu  berbagai  agen  anti  inflanmasi,  manosa  6-fosfat,  B-sitosterol. Komponen  lain  lignin,  saponin  dan  anthaquinone  yang  terdiri  atas  aloin,  barbaloin,  anthranol, anthracene,  aloetic  acid,  aloe  emodin,  merupakan  bahan  dasar  obat  yang  bersifat  sebagai  antibiotik dan penghilang rasa sakit. (Jurnal Penelitian Kesehatan, Vol.15 No.1).
Berdasarkan hal tersebut maka peneliti tertarik untuk mengambil judul penelitian “Efektivitas Kompres Aloe Vera Dan Kompres Hangat Terhadap Pembengkakan Payudara Pada Ibu Post Partum Diklinik Rizky Anugrah Tanggerang Tahun 2023”.

## 2. METODE
Penelitian ini menggunakan pendekatan kuantitatif quasy eksperimen dengan rancangan non- equivalent control group design, desain ini terdiri dari 2 kelompok yang tidak dipilih secara random, kemudian  diberikanperlakukan  dengan  menggunakan  kompres    Aloe  Vera  dan  Kompres  Hangat. Dimana  sampling  penelitian  didapatkan  30  responden,  teknik  pengambilan  sampel  purposive sampling.  Analisis      penelitian univariat dan      bivariat      dengan      uji  non  parametik Wilcoxon Signed  Rank  Test.

## 3. HASIL
A. Karakteristik  Responden  Berdasarkan  Usia,  Dukungan  Keluarga  dan  Ansietas  pada kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden berdasarkan Usia pada responden kelompok eksperimen
Karakteristik Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol n % n % Usia <20 tahun ->35 tahun (Resiko Tinggi) 10 66.7 8 53.3 20 tahun – 35 tahun 5 33.3 7 46.7 Dukungan keluarga Mendukung 11 73.3 12 80.0 Tidak mendukung 4 26.7 3 20.0 Ansietas Ya 15 100 14 93.3 Tidak 0 0 1 6.7
Berdasarkan table 1 dapat di ketahui distribusi frekuensi karakteristik responden berdasarkan Usia,  Dukungan  keluarga,  dan  Ansietas.  Dari  analisis  karakteristik  responden  berdasarkan  usia mayoritas  respoden  mayoritas  responden  dalam  katagori  resiko  tinggi  yaitu  sebanyak  10  (66.7%) ekperimen  dan  8  (53.3%)  pada  kelompok  kontrol.  Data  karakteristik  responden  berdasarkan Dukungan  Keluarga    pada  kelompok  ekperimen  mayoritas  dalam  katagori  mendukung  yaitu  11 (73,3%)  responden,  dan  pada  kelompok    kontrol  dalam  katagori  mendukung  yaitu  sebanyak  12 (80.0%)  responden.  Data  karakteristik  responden  berdasarkan  Ansietas  (tingkat  kecemasan)  pada kelompok ekperimen dalam katagori ya  / cemas sebanyak 15 (100%) responden, dan pada kelompok kontrol mayoritas dalam katagori ya / cemas sebanyak 14 (93,3%) responden.
B. Deskripsi Nyeri pada pembengkakan payudara pada kelompok Eksperimen dan Kelompok kontrol
Tabel 2. Deskripsi nyeri sebelum dan sedah pada kelompok ekperimen dan kelompok
Kelompok N Mean Std Deviasi Z P value Kelompok Ekperimen Pre Test Post Test 15 1,00 2,00 0,000 0,000 -3,873 0,000 Kelompok Kontrol Pre Test Post Test 15 1,00 1,36 0000 0,497 -2,236 0,025
Berdasarkan  tabel  2  di  atas  menunjukan  bahwa  rata-rata  pembengkakan  payudara  pre  test pada  kelompok  Eksperimen    yaitu  1.00  sedangkan  rata  –  rata  pembengkan  payudara  pre  tes  pada keolompok kontrol adalah 1.00.
Distribusi  rata  –  rata    pembengkakan  payudara  post  test  pada  kelompok  Eksperimen  adalah 2.00 sedangkan rata – rata pembengkakan payudara post test pada kelompok kontrol adalah 1,36.
C. Hasil  Analisis  Nilai  rerata  Pembengkakan  payudara  sebelum  dan  sesudah  intervensi pada kelompok ekperimen dan kelompok kontrol
Tabel 3. Hasil Analisis tingkat timgkat nyeri pembengkakan payudara sebelum dan sesudah intervensi pada
kelompok ekperimen dan kelompok kontrol Kelompok Nila rata2 pembengkan N Pre test Post test P value Kelompok Eksperimen 15 15,50 11,00 0,004 Kelompok Kontrol 15 15,50 20.00
Berdasarkan  Tabel  3  di  atas  menunjukan  bahwa  perbedaan  rerata  pembengkakan  payudara post  test.  Kesimpulanya  adalah  Kompres  Aloevera  lebih  efektif  di  bandingkan  dengan  kompres  air hangat dalam menurunkan nyeri pembengkan payudara pada ibu post partum.

## 4. PEMBAHASAN

## A. Karakteristik Responden
Klinik  Rizki  Anugrah  merupakan  salah  satu  klinik    yang  berada  di  Tangerang  memberikan memberikan  pelayanan  Kesehatan  kepada  masyarakat.  Gambaran  responden  yang  di  pilih  oleh peneliti  menggunakan  teknik accidental  sampling ,  Pada  hasil  analisis  karakteristik  menunjukan bahwa jumlah responden berdasarkan usia, dukungan keluarga,
1. Usia
Dari  analisis  karakteristik  responden  berdasarkan  usia  mayoritas  respoden  mayoritas responden  dalam  katagori  resiko  tinggi  yaitu  sebanyak  10  (66.7%)  ekperimen  dan  8  (53.3%) pada kelompok kontrol. Penelitian yang diungkapakan oleh (Mulati, 2017) usia sesungguhnya merupakan  penentu  ambang  nyeri  seseorang,  bukan  merupakan  penentu  penurunan  nyeri seseorang  sehinga  sejalan  dengan  penelitian  (Mulati,  2017),  dan  hal  ini  juga  di  ungkapkan dalam  teori  (Tamsuri,  2007)  bahwa  nyeri  itu  sangat  bersifat  subyektif  dan  individual, kemampuan ibu untuk merespon atau beradaptasi terhadap nyeri sangat berbeda – beda  dan itu juga dapat menentukan sehingga dapat sejalan dengan teori dan penelitian (Mulati, 2017) yaitu penurunan  nyeri tidak dipengaruhi oleh usia/ umur seseorang.
2. Dukungan keluarga
Data  karakteristik  responden  berdasarkan  Dukungan  Keluarga    pada  kelompok  ekperimen mayoritas  dalam  katagori  mendukung  yaitu  11  (73,3%)  responden,  dan  pada  kelompok kontrol dalam katagori mendukung yaitu sebanyak 12 (80.0%) responden.
3. Ansietas
Data  karakteristik  responden  berdasarkan  Ansietas  (tingkat  kecemasan)  pada  kelompok ekperimen  dalam  katagori  ya    /  cemas  sebanyak  15  (100%)  responden,  dan  pada  kelompok kontrol mayoritas dalam katagori ya / cemas sebanyak 14 (93,3%) responden.
B. Efektivitas Kompres Aloe Vera Dan Kompres Hangat Terhadap Pembengkakan Payudara Pada Ibu Post Partum
Berdasarkan  Uji Wilcoxon menunjukan  adanya  perbedaan  nilai  pembengkakan  payudara pada kelompok Eksperimen dan kelompok kontrol. pada  kelompok Eksperimen adalah 11.00 dan pada kelompok konrol sebar 20.00  dan perbedaan rata – rata post test pada kelompok eksperimen dan  Kontrol  adalah  sebasar  –  9.00.  Hasil  uji  statistic  menunjukan p  value (0.004)  <  0,05  yang berarti  terdapat  perbedaan  bermakna  antara  kompres  Aloevera  dan  kompres  hangat.  Dimana kelompok  perlakukan  /  Eksperimen  yang  diberi  Aloevera  lebih  efektif  di  bandingkan  dengan kelompok kontrol yaitu yang diberi kompres hangat.
Payudara bengkak merupakan keadaan    dimana payudara udem, sakit, puting      kenceng, kulit  mengkilat  walau  tidak    merah,    dan  bila  diperiksa  atau  diisap  ASI  tidak  keluar. (Wahyuni,2018) Salah satu    tanda gejala payudara bengkak yaitu ibu   dapat mengalami demam yang akan hilang dengan sendirinya dalam 24 jam. (Handy.F, 2015) Payudara bengkak merupakan
keadaan    dimana payudara udem, sakit,puting     kenceng,     kulit mengkilat walau tidak  merah, dan bila diperiksa atau diisap ASI tidak keluar. (Wahyuningsih, 2018).
Lidah  buaya  bersifat  dingin  dan  mengandung  zat  lignin  yang  memiliki  kemampuan penyerapan  yang  tinggi  (Hariana,  2015).  Hasil  penelitian  oleh    Widianingsih  (2016)  mengenai pengaruh  kompres  lidah  buaya  terhadap  nyeri  dan  pembengkakan  flebitis  di  Rumah  Sakit  Siti Khodijah Sepanjang dihasilkan terdapat pengaruh yang signifikan terhadap derajat flebitis.
Menurut penelitian yang dilakukan Biworo (2013), lidah buaya memiliki enzim antioksidan yang  dapat  menginhibisi  mediator  inflamasi  dan  sebagai  penghilang  rasa  sakit.  Kandungan  lain dari  lidah  buaya  adalah  adanya  senyaw  lignin,  saponin  dan  antaquinon  yang  terdiri  dari  aloin, babaloin, antrafenol, antrasena, asam lidah buaya, dan  lidah buaya  emodin yang dapat digunakan sebagai bahan dasar antibiotik dan analgesik (Yuliani, 2016).

## 5. KESIMPULAN
Ada pengaruh antara pembaerian kompres Aloevera terhadap pembengkan payudara pada ibu post  partum  dapat  di  buktikan  dengan  nilai p  value .  Ada  pengaruh  antara  pemberian  kompres  Ir hangat terhadap pembengkan payudara pada ibu post partum dapat di buktikan dengan nilai p value. Kompres  Aloevera  lebih  efektif  dibandingkan  dengan  Kompres  hangat    dalam  penatalaksanaan pembengkakan payudara pada ibu post partum.

## DAFTAR PUSTAKA
Astuti, dkk.2015. Asuhan Kebidanan Nnifas & Menyusui . Jakarta: Erlangga. Dewi, dan Sunarsih, 2014. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas . Jakarta: Salemba Medika.
Hasanah,  Dkk.  Menurunkan  Derajat  Flebitis  Akibat  Terapi  Intravena  Pada  Anak  Dengan  Kompres Aloe  Vera :  Studi  pilot. Jurnal  Keperawatan  Indonesia [serial  online]  Maret  2017  [diunduh tanggal 14 Juli 2020]: 20
(1):  24-31, Pissn 1410-4490, Eissn 2354-9230, DOI: 10.7454/jki.v2oil.502. Tersedia dari URL: http://jki.ui.ac.id
Hidayat, 2019. Metode Penelitian Kebidanan Dan Tehnik Analis Data, Jakarta: Salemba Medika Indriyani,  dkk.  2016. Edukasi  Postnatal  Dengan  Pendekatan  Family  Centered  Maternity  Care (FCMC). Yogyakarta: Trans Medika Kementerian  Kesehatan,  2019. Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2018. Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI.2019
Maritalia, D.  2014. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka Belajar Marmi, 2015. Asuhan Kebidanan Dalam Masa Nifas. Yogyakarta: Pustaka Belajar Nisak,  M  dan  Susanti,  E.T. Breast  care Untuk  Mengatasi  Menyusui Inefektif postpartum. Jurnal Keperawatan  Karya  Bakhti [serial  online]  2019  [diunduh  10  maret]:  5  (1):  1-6.  Tersedia  dari URL: http://ejournal.akperkbn.ac.id/index.php/jkk/arti
Notoatmodjo, Soekidjo.2014. Metodelogi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Pt. Rineka Cipta. Notoatmodjo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Pt. Rineka Cipta.
Pemeritah  Provinsi  Lampung  Dinas  Kesehatan.  Profil  kesehatan  provinsi  lampung  tahun  2015. Bandar lampung: 2015 Prawirohardjo S. 2014 Ilmu Kebidanan Pada Ibu Nifas . Jakarta: PT Bina Pustaka Rini  dan Kumala, 2016. Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas, Yogyakarta: Deepublisher. Rukiyah, dkk. 2013. Asuhan Kebidanan 1 Nifas. JakartaI: TIM. Rukiyah, dkk, 2017. Asuhan Kebidanan Patologi Kebidanan, Jakarta: Trans Info Media Sastri.  Analisis  Kejadian  Payudara  Bengkak  Pada  Ibu  Nifas  Di  Bidan  Praktik  Mandiri  Maliah Palembang  2016 Jurnal  Kebidanan [serial  online]  2017  [di  unduh  10  maret  2020]:  5(1):  290- 302.
Tersedia dari URL:
http://ejournal.stikesmp.ac.id/index.php/maskermedika/article/view/167
Subekti.  Teknik Menyusui Yang Benar Di Desa Wanaraja, Kecamatan Wanayasa Kabupaten Banjar Negara. Jurnal  PPKM [sserial  onlien]  2019  [di  uduh  12  maret]:  6(1):  45-49.  ISSN:  2614-3763. Tersedia dari URL: http://doi.org/10.32699/pkkm.v6il.550 Sugiyono,2017. Metode Penelitian Pendidikan . Jakarta:Pt Bina Pustaka. Sutanto, AV. 2018. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui . Yogyakarta: Pustaka Baru Press.
Wildan & Hidayat, 2013. Dokumentasi Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika Astuti, dkk.2015. Asuhan Kebidanan Nnifas & Menyusui . Jakarta: Erlangga. Dewi, dan Sunarsih, 2014. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Nifas . Jakarta: Salemba Medika.
Hasanah,  Dkk.  Menurunkan  Derajat  Flebitis  Akibat  Terapi  Intravena  Pada  Anak  Dengan  Kompres Aloe  Vera :  Studi  pilot. Jurnal  Keperawatan  Indonesia [serial  online]  Maret  2017  [diunduh tanggal 14 Juli 2020]: 20
(1):  24-31, Pissn 1410-4490, Eissn 2354-9230, DOI: 10.7454/jki.v2oil.502. Tersedia dari URL: http://jki.ui.ac.id
Hidayat, 2019. Metode Penelitian Kebidanan Dan Tehnik Analis Data, Jakarta: Salemba Medika Indriyani,  dkk.  2016. Edukasi  Postnatal  Dengan  Pendekatan  Family  Centered  Maternity  Care (FCMC). Yogyakarta: Trans Medika Kementerian  Kesehatan,  2019. Profil  Kesehatan  Indonesia  Tahun  2018. Jakarta:  Kementrian Kesehatan RI.2019
Maritalia, D.  2014. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui. Yogyakarta: Pustaka Belajar Marmi, 2015. Asuhan Kebidanan Dalam Masa Nifas. Yogyakarta: Pustaka Belajar Nisak,  M  dan  Susanti,  E.T. Breast  care Untuk  Mengatasi  Menyusui Inefektif postpartum. Jurnal Keperawatan  Karya  Bakhti [serial  online]  2019  [diunduh  10  maret]:  5  (1):  1-6.  Tersedia  dari URL: http://ejournal.akperkbn.ac.id/index.php/jkk/arti
Notoatmodjo, Soekidjo.2014. Metodelogi Penelitian Kesehatan . Jakarta: Pt. Rineka Cipta. Notoatmodjo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Pt. Rineka Cipta.
Pemeritah  Provinsi  Lampung  Dinas  Kesehatan.  Profil  kesehatan  provinsi  lampung  tahun  2015. Bandar lampung: 2015 Prawirohardjo S. 2014 Ilmu Kebidanan Pada Ibu Nifas . Jakarta: PT Bina Pustaka Rini  dan Kumala, 2016. Panduan Praktikum Keperawatan Maternitas, Yogyakarta: Deepublisher. Rukiyah, dkk. 2013. Asuhan Kebidanan 1 Nifas. JakartaI: TIM. Rukiyah, dkk, 2017. Asuhan Kebidanan Patologi Kebidanan, Jakarta: Trans Info Media Sastri.  Analisis  Kejadian  Payudara  Bengkak  Pada  Ibu  Nifas  Di  Bidan  Praktik  Mandiri  Maliah Palembang  2016 Jurnal  Kebidanan [serial  online]  2017  [di  unduh  10  maret  2020]:  5(1):  290- 302.
Tersedia dari URL:
http://ejournal.stikesmp.ac.id/index.php/maskermedika/article/view/167
Simorangkir,  L.  (2016).  Hubungan  Persepsi  Keseriusan  Penyakit  Wanita  Pasangan  Usia  Subur Tentang  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (Iva)  Dengan  Pemeriksaan  Iva  Untuk  Deteksi  Dini Kanker  Serviks  Di  Desa  Durin  Simbelang  Kabupaten  Deli  Serdang. Elisabeth  Health Jurnal , 1 (1), 66-76.
Simorangkir, L., Ginting,  A., Ginting, A. A.  Y., Sitepu, A., Saragih, H., Ginting, N., ... & Perangin- angin, M. (2022). The Relationship of Parents' Emotional Intelligence with Child Abuse Events in Children Aged 6-12 Years During the Pandemic of Covid-19. HIV Nursing , 22 (2), 674-677 . Subekti.  Teknik Menyusui Yang Benar Di Desa Wanaraja, Kecamatan Wanayasa Kabupaten Banjar Negara. Jurnal  PPKM [sserial  onlien]  2019  [di  uduh  12  maret]:  6(1):  45-49.  ISSN:  2614-3763. Tersedia dari URL: http://doi.org/10.32699/pkkm.v6il.550
Sugiyono,2017. Metode Penelitian Pendidikan . Jakarta:Pt Bina Pustaka. Sutanto, AV. 2018. Asuhan Kebidanan Nifas dan Menyusui . Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Wildan & Hidayat, 2013. Dokumentasi Kebidanan. Jakarta: Salemba Medika