## Sosialisasi Tentang Pencegahan Gizi Buruk dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu dan Anak
Hairil Anwar, Hardilina, Rasidar, Dhidik Apriyanto, Marini *
Fakultas Ilmu Sosial Dan Ilmu Politik, Prodi Ilmu Administrasi Publik, Universitas Tanjungpura, Pontianak, Indonesia Email: 1 hairil.anwar@fisip.untan.ac.id, 2 hardilina@fisip.untan.ac.id, 3 rasidar@fisip.untan.ac.id,
4 dhidik.apriyanto@fisip.untan.ac.id, 5 ,*marini@fisip.untan.ac.id Email Penulis Korespondensi marini@fisip.untan.ac.id
Abstrak−Kelurahan Tengah Kecamatan Mempawah Hilir Kabupaten Mempawah masih terdapat penderita gizi buruk. terdapat 24 anak sebagai penderita gizi buruk di wilayah tersebut. Hal ini menjadi perhatian pemerintah Kabupaten Mempawah dalam menangani penderita gizi buruk, Kelurahan Tengah merupakan daerah perkotaan dekat dengan pusat pengambilan keputusan. Terdapat  beberapa  permasalahan  pemicu  gizi  buruk  di  Kelurahan  Tengah  diantaranya:  ibu  yang  memiliki  anak  jarang  ke posyandu  untuk  timbang  anak,  sehingga  anak  balita  yang  mengalami  penurunan  berat  badan  tidak  segera  diantisipasi, kemudian  faktor  non  kesehatan  berupa  kemiskinan,  sosial,  budaya,  pendidikan,  serta  infrastruktur,  dan  faktor  kesehatan berupa  pengetahuan  gizi  masyarakat  yang  kurang.  Tujuan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  untuk  memberikan edukasi kepada ibu yang memiliki anak balita pengetahuan tentang pentingnya asupan makanan bergizi bagi balita sehigga menjadi anak sehat dan cerdas, serta pengetahuan tentang pemberian makanan tambahan (PMT) sebagai upaya mengatasi gizi buruk seperti (MP-ASI) dan PMT Pemulihan Gizi buruk dengan menu khas lokal.  Mitra PKM adalah keluarga (ibu yang memiliki anak balita/ibu yang memiliki anak balita yang menderita gizi buruk). Metode pelaksanaan PKM dalam bentuk ceramah, dan diskusi. Hasil PKM menunjukkan bahwa sebagian besar mitra (90%) memahami materi yang disampaikan dalam kegiatan sosialisasi. Terbukti dari sebagian besar mitra mampu menjawab pertanyaan seputar pengetahuan tentang gizi dan pemberian makanan pendamping (MP-ASI) serta pemberian makanan tambahan (PMT) pemulihan pasca gizi buruk untuk memenuhi gizi yang seimbang bagi anak balita.

## Kata Kunci: Gizi Buruk; Kesehatan; Ibu Dan Anak
Abstrak−Central  Village,  Mempawah  Hilir  District,  Mempawah  Regency,  still  has  malnutrition  sufferers.  There  are  24 malnourished children in the region. This is the concern of the Mempawah Regency government in dealing with malnutrition sufferers, Kelurahan Tengah is an urban area close to the decision-making centre. Several problems trigger malnutrition in Central Village, including mothers who have children rarely go to Posyandu to weigh children, so children under five who experience  weight  loss  are  not  immediately  anticipated,  then  non-health  factors  in  the  form  of  poverty,  social,  cultural, education, and infrastructure, and health factors in the form of poor community nutrition knowledge. The purpose of this community service is to educate mothers who have children under five knowledge about the importance of nutritious food intake for toddlers to become healthy and smart children, as well as knowledge about supplementary feeding (PMT) as an effort to overcome malnutrition such as (MP-ASI) and PMT Recovery of Malnutrition with local specialities.  PKM partners are families (mothers who have children under five/mothers who have children under five who suffer from malnutrition). The method  of  implementing  PKM  is  in  the  form  of  lectures,  and  discussions.  PKM  results  show  that  most  partners  (90%) understand  the  material  presented in  socialisation activities.  Most  partners  can  answer  questions  about  knowledge  about nutrition and complementary feeding (MP-ASI) as well as supplementary feeding (PMT) post-malnutrition recovery to meet balanced nutrition for children under five.
Keyword:  Poor Nutrition; Health; Mother and Son

## 1. PENDAHULUAN
Provinsi  Kalimantan  Barat  tercatat  hampir  90  persen  kasus  gizi  buruk  sebagai  akibat  dari  faktor  kemiskinan keluarga (Suparni, 2013) . Faktor ketidakmampuan secara ekonomi menjadi penyebab terjadinya kasus gizi buruk karena  pendapatannya  hanya  cukup  memenuhi  kebutuhan  pokok  saja.  Rendahnya  pendapatan  keluarga menyebabkan  menurunnya  daya  beli  terhadap  kebutuhan  makanan  yang  bergizi,  namun  sebaliknya  dengan pendapatan  yang  tinggi, ada  peluang dan  kesempatan  untuk membeli  kebutuhan  pangan  secara  kuantitas  dan kualitas lebih baik. Hal tersebut sesuai dengan penelitian Agustin & Rahmawati  (2021) yang menyebutkan bahwa: “76% keluarga memiliki anak balita yang mengalami stunting atau gizi buruk memiliki pendapatan di bawah upah minimal regional (UMR), sedangkan keluarga yang memiliki anak balita yang tidak menderita stunting atau gizi buruk sebanyak 36% memiliki pendapatan di bawah upah minimal regional (UMR)”. Walaupun hasil penelitian lainnya  menurut  Yunita  et  al.,  (2022)    menyebutkan  bahwa:  “tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara pendapatan yang berhubungan dengan pekerjaan orang tua atau ayah dengan stunting atau gizi buruk”. Sementara faktor lain sebagai penyebab stunting atau gizi buruk adalah karena penyakit, pola asuh anak, yaitu anak diasuh oleh orang lain selain ibunya seperti nenek yang memiliki pengetahuan rendah akan gizi sehingga anak diberikan makanan seadanya dan kekurangan gizi, serta faktor budaya, misalkan anak dilarang makan ikan karena cacingan, padahal ikan adalah salah satu sumber makanan yang mengandung protein, dan lain sebagainya.
Stunting atau gizi buruk merupakan kondisi gagal tumbuh pada balita yang disebabkan kurang gizi dalam waktu yang lama, paparan infeksi yang berulang, dan kurang stimulus. Beberapa faktor yang menyebabkan gizi
buruk  atau  stunting  dapat  terjadi  karena  akses  terhadap  makanan  bergizi  yang  rendah,  asupan  vitamin  dan mineral kurang, sanitasi dan akses terhadap layanan kesehatan yang buruk, dan keragaman pangan dan sumber protein  hewani  yang  tidak  terpenuhi  (Onis  &  Branca,  2016).  Study  yang  dilakukan  oleh  Headey  et  al.,  (2018) menyatakan bahwa: “terdapat hubungan antara stunting dan konsumsi pangan hewani pada balita 6-23 bulan, seperti: susu, produk olahannya, daging/ikan dan telur”. Penelitian ini juga menunjukkan bahwa protein hewani yang dikonsumsi lebih dari satu jenis dapat mengatasi stunting daripada konsumsi satu jenis pangan hewani saja.
Gizi buruk harus ditangani karena dampaknya yang mempengaruhi pertumbuhan dan kesehatan, dampak jangka  pendek  gizi  buruk  terhadap  perkembangan  anak  diantaranya  menjadi  anak  yang  apatis,  mengalami gangguan bicara dan gangguan perkembangan yang lain, sedangkan dampak jangka panjang adalah penurunan skor  intelligence  quationt  (IQ),  penurunan  perkembangan  kognitif,  penurunan  integrasi  sensori,  gangguan pemusatan  perhatian,  gangguan  penurunan  rasa  percaya  diri  dan  tentu  saja  merosotnya  prestasi  akademik disekolah (Fonseka et al., 2022; Tang et al., 2022).
Kalimantan Barat merupakan satu dari 12 Provinsi yang memiliki kasus stanting tertinggi di Indonesia pada tahun 2022 (Wardoyo, 2023). Angka prevalensi di Kalimantan Barat masih berada pada angka 29,8 persen. Angka ini termasuk kategori tinggi menurut WHO yaitu 20-30 persen, sementara secara nasional berada pada angka 24,4 persen. Jika diurut dari yang memiliki prevalensi tertinggi hingga terendah, adalah mencakup: Mempawah, Kapuas Hulu,  Landak,  Bengkayang,  Sekadau,  Sanggau,  Kayong  Utara,  Kota  Pontianak,  Ketapang,  dan  Kota  Singkawang. Bahkan di Mempawah dengan prevalensi 29,7 persen, nyaris berkategori merah. Di Kota Mempawah khususnya di  Kelurahan  Tengah,  berdasarkan  informasi  awal  yang  penulis  peroleh  dari  Staf  Kelurahan,  masih  terdapat penderita gizi buruk. Ada sekitar 24 anak sebagai penderita gizi buruk yang berada diwilayah Kelurahan tersebut. Hal ini cukup menjadi perhatian pemerintah Kota Mempawah dalam menangani penderita gizi buruk. Jika melihat posisi geografis, wilayah Kelurahan Tengah merupakan daerah pusat perkotaan yang masuk dalam wilayah yang dekat dengan pusat pengambil kebijakan, masih terdapat penderita gizi buruk khususnya bagi balita. Disamping itu jika dilihat dari kondisi sosial ekonomi Kelurahan Tengah pada sektor mata pencaharian sebagai besar adalah belum/tidak  bekerja  menempati  urutan  pertama  berjumlah  1.789  orang,  urutan  kedua  pelajar/mahasiswa berjumlah 1.169 orang, urutan ketiga mengurus rumah tangga berjumlah 1.039 orang, urutan keempat karyawan swasta 462 orang, urutan kelima pegawai negeri sipil berjumlah 421 orang, lainnya adalah bekerja sebagai buruh tani,  harian  lepas,  pensiunan, wiraswasta,    karyawan  honorer,  perdagangan, petani,    guru,  Polri, nelayan, TNI, pembantu rumah tangga, sopir, bidan, perawat, dan lain-lain. Tingkat pendidikan masyarakat Kelurahan Tengah sebagian besar atau menempati urutan pertama adalah Tamat SLTA berjumlah 1.430 orang, urutan kedua Tamat SD berjumlah 818, urutan ketiga Tamat SLTP berjumlah 663 orang, urutan keempat Strata 1 berjumlah 462 orang, urutan kelima Diploma 3 berjumlah 169, urutan ketujuh tidak Tamat SD berjumlah 161 orang, lainnya  adalah belum sekolah, Tamat Diploma 2, dan Tamat Strata 3.
Ada sejumlah pemicu sehingga angka gizi buruk di Kalbar,   khususnya di Kota Mempawah  diantaranya: pertama,  dari  pihak  keluarga,  dimana  ibu  yang  memiliki  anak  balita  jarang  ke  posyandu  untuk  timbang  anak, sehingga kalau orang tua yang memiliki anak balita rutin ke posyandu seandainya terjadi penurunan berat badan anak, dapat segera diantisipasi; kedua, faktor non kesehatan berupa kemiskinan, sosial, budaya, pendidikan, serta infrastruktur; ketiga, faktor kesehatan, berupa pengetahuan gizi masyarakat yang kurang.
Persoalan gizi buruk yang masih melanda Indonesia pada umumnya, dan Kota Mempawah pada khususnya, harus menjadi program penanganan khusus oleh pemerintah dalam hal ini salah satu instansi yang terkait dalam menangani kasus gizi buruk adalah Dinas Kesehatan Kota Mempawah, sebab bukan tidak mungkin dalam jangka panjang jika kasus gizi buruk ini dibiarkan akan mengakibatkan hilangnya potensi generasi muda yang cerdas dan berkualitas (lost generation), sehingga anak menjadi tidak produktif dan tidak mampu bersaing di masa depan. Upaya pencegahan yang dilakukan diantaranya dengan selalu meningkatkan sosialisasi, kunjungan langsung ke para penderita gizi buruk, pelatihan petugas lapangan, pengarahan mengenai pentingnya ASI ekslusif pada ibu yang  memiliki  bayi, serta  koordinasi  lintas  sektor  terkait  pemenuhan  pangan  dan  gizi. Namun  sampai  saat  ini penanganan yang diberikan, hanya mampu mengurangi sedikit kasus gizi buruk pada balita. Hal ini membuktikan bahwa penanganan dan program yang diberikan oleh pemerintah belum mampu menekan jumlah kasus gizi buruk yang ada. Ketidakberhasilan penanganan dan program tersebut mungkin dikarenakan kurang tepatnya perbaikan terhadap  faktor-faktor  yang  dianggap  mempengaruhi  kasus  gizi  buruk  pada  balita.  Jika  faktor-faktor  yang mempengaruhi kasus gizi buruk pada balita diketahui dan diatasi dengan tepat, otomatis kasus gizi buruk akan berkurang. Oleh karena itu dalam upaya menekan tingginya angka penderita gizi buruk, diperlukan kerjasama semua pihak, seperti pelibatan Perguruan Tinggi, organisasi profesi, organisasi kemasyarakatan, private sektor, dan media yang harus dilakukan di daerah.
Berdasarkan  latar  belakang  permasalahan  terkait  masih  tingginya  stunting  atau  penderita  gizi  buruk di Kelurahan  Tengah  Kecamatan  Mempawah  Hilir  Kabupaten  mempawah,  maka  kami  tim  PKM  Fisip  Untan menawarkan  solusi  yaitu  melakukan  kegiatan  sosialisasi  tentang  pencegahan  gizi  buruk  dalam  upaya  untuk meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak.  Tujuan  yang  diharapkan  dengan  dilaksanakannya  sosialisasi  atau
penyuluhan  dalam  kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  adalah  membantu  pemerintah  Kabupaten Mempawah Khususnya Kelurahan Tengah menurunkan angka penderita gizi buruk.

## 2. METODE PELAKSANAAN
Metode pelaksanaan PKM adalah dalam bentuk ceramah dan diskusi (tanya jawab). Dalam metode  ceramah, Tim PKM Fisip Untan memberikan materi tentang pengertian stunting (gizi buruk), cara mengetahui stunting, dampak stunting serta faktor penyebab stunting (gizi buruk), kemudian materi tentang pengetahuan gizi, fungsi gizi, dan dampak  gizi  bagi  ibu  hamil  terhadap  kecerdasan,  dan  kemiskinan,  serta  materi  tentang  Pemberian  Makanan Tambahan  (PMT)  dalam  bentuk  Makanan  Pendamping  (MP-ASI,  dan  PMT  Pemulihan  Pasca  Gizi  Buruk  dalam bentuk biskuit, susu, dan berbagai macam contoh  makanan khas lokal yang bisa dimasak sendiri oleh keluarga untuk mencukupi kebutuhan gizi yang seimbang bagi anak balita sebagai upaya mengatasi kekurangan gizi (gizi buruk.  Dalam  metode  diskusi  (tanya  jawab),  Tim  PKM  Fisip  Untan  memberikan  kesempatan  kepada  peserta (mitra) untuk  bertanya  tentang  berbagai  hal  terkait  upaya  dalam  mencegah  terjadinya  gizi  buruk  pada  balita, khususnya terkait asupan makanan bergizi dan bentuk Pemberian Makanan Pendamping (MP-ASI) dan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan Pasca Gizi Buruk.

## 2.1 Langka-langkah Pelaksanaan Kegiatan

## 2.1.1 Persiapan
Sebelum melaksanakan kegiatan PKM, tim PKM Fisip UNtan terlebih dahulu mengidentifikasi persoalan-persoalan terkait permasalaha gizi buruk di Kelurahan Tengah Kecamatan Mempawah Hilir Kabupaten Mempawah. Setelah diketahuinya persoalan, tim mempersiapkan bahan/materi yang dapat menjawab atau memberikan solusi terkait permasalahan rendahnya pemahaman keluarga (ibu yang memiliki balita) tentang stunting (gizi buruk), dampak stunting,  dan  faktor  penyebab  stunting,  kemudian  kurangnya  pengetahuan  keluarga  (ibu  yang  memiliki  anak balita)  tentang  gizi,  fungsi  makanan  bergizi,  serta  dampak  gizi  bagi  ibu  hamil  terhadap  kecerdasan  anak,  dan produktivas, serta kurangnya pengetahuan keluarga (ibu yang memiliki anak balita) tentang bentuk Pemberian Makanan  Pendamping  (MP-ASI)  dan  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  Pasca  Pemulihan  Gizi  Buruk. Kemudian Tim PKM Fisip Untan melakukan koordinasi dengan Dinas Kesehatan Mempawah agar berkontribusi dalam kegiatan sosialisasi dalam bentuk penyuluhan yang akan disampaikan dalam kegiatan ceramah.

## 2.1.2 Pelaksanaan
Kegiatan PKM dilaksanakan pada Kamis tanggal 16 November 2023. Adapun pelaksanaan PKM dalam bentuk: Ceramah dengan penyampaian materi sebagai berikut:
1. Tim  Pelaksana  menjelaskan  tentang  pengertian  stunting,  cara  mengetahui  stunting,  dampak  stunting  serta faktor-faktor penyebab stunting.
2. Pengetahuan tentang gizi, fungsi makanan bergizi bagi tubuh manusia, dan dampa gizi bagi ibu hamil terhadap kecerdasan, produktivitas dan kemiskinan.
3. Tim Pelaksana PKM menjelaskan tentang upaya untuk mengatasi kekurangan gizi pada anak usia balita berupa Pemberian Makanan Pendamping (MP-ASI), dan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan Pasca Gizi Buruk seperti biskuit dan susu serta bentuk makanan olahan keluarga yang bersifat khas lokal daerah.

## 2.1.3 Evaluasi Program
Evaluasi program dilakukan setelah kegiatan dilaksanakan. Untuk melihat keberhasilan upaya pencegahan gizi buruk  yang  dilakukan  oleh  keluarga  (ibu  yang  memiliki  anak  usia  balita),  Tim  PKM  Fisip  Untan  memberikan beberapa  pertanyaan  pilihan  berganda  kepada  mitra  untuk  dijawab,  terkait  materi  yang  sudah  disampaikan sebelumnya saat  sosialisasi. Hasil jawaban tersebut dinilai oleh Tim untuk melihat sejauh mana mitra mampu memahami materi yang sudah disampaikan terkait upaya pencegahan gizi buruk. Skor penilaian 1-10, semakin tinggi skor penilaian maka semakin paham mitra dalam memahami materi sosialisasi.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Hasil Pelaksanaan Kegiatan PKM
Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat (PKM telah dilaksanakan pada hari kamis 16 November 2023  pukul  09.00  Wib  hingga  selesai,  bertempat  di  Aula  Kantor  Kelurahan  Tengah  Kota  Mempawah.  Peserta kegiatan  dihadiri  oleh  Lurah  Tengah,  kader  Posyandu  serta  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  usia  balita  Kelurahan Tengah, total peserta yang hadir lebih kurang 30 peserta. Pelaksanaan kegiatan pengabdian kepada masyarakat, merupakan  kerjasama  Tim  PKM  Fisip  Untan  dengan  Kelurahan  Tengah,  dan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten
Mempawah, padamana kegiatan tersebut mendapat sambutan baik oleh Lurah. Kegiatan yang dilaksanakan adalah dalam  bentuk  ceramah  terkait  Pencegahan  Gizi  Buruk  Dalam  Upaya  Meningkatkan  Kesehatan  Ibu  Dan  Anak. Tujuan yang diharapkan setelah selesainya kegiatan ceramah, diharapkan ibu-ibu yang memiliki anak usia balita dapat memahami akan pentingnya menjaga kesehatan ibu dan anak serta berupaya memenuhi  kebutuhan  gizi baik bagi ibu hamil, dan ibu yang memiliki anak usia balita, agar memberikan makanan bergizi serta makanan tambahan, disamping itu diharapkan bagi ibu yang  memiliki anak usia balita memiliki kesadaran untuk selalu menimbang anak di Pos Yandu setiap bulan sejak bayi dilahirkan sampai usia anak 2 tahun untuk mengetahui tumbuh kembang anak, serta selalu menjaga kesehatan lingkungan. Luaran yang diharapkan dari kegiatan PKM ini adalah meminimalisir terjadinya stunting pada anak usia balita serta terciptanya kesehatan ibu dan anak. Dalam  penyampaian  materi  TIM  PKM  Fisip  Untan  berbagi  tugas  sesuai  dengan  tugas  pokoknya  masing- masing.  Sedangkan  materi  teknis  terkait  pengetahuan  tentang  upaya  pencegahan  gizi  buruk  (stanting) disampaikan oleh narasumber PKM yang berasal dari Dinas Kesehatan Kabupaten Mempawah yaitu ibu Nopiati, Amd.Gz yang berprofesi sebagai Pengelola Program Gizi Dinas Kesehatan PPKB Kabupaten Mempawah.  Kegiatan ceramah dimulai dengan agenda pembukaan oleh Lurah Tengah, kata sambutan dari ketua PKM Fisip Untan, serta penyampaian materi oleh narasumber dan tanya jawab kepada mitra masyarakat. Untuk mengetahui lebih jelas terkait agenda kegiatan dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Materi Kegiatan PKM No. Materi Kegiatan 1 (Penyampaian Materi) 1.  Pengetahuan tentang  stunting, cara mengetahui stanting, dampak stunting serta faktor penyebab
Stunting.
2.  Pengetahuan tentang Gizi, Fungsi Makanan Bergizi bagi Manusia, Dampak Gizi pada Ibu Hamil Terhadap Kecerdasan, Produktivitas dan Kemiskinan”.
3.  Pengetahuan tentang “Upaya yang Dilakukan Dalam Mengatasi Kekuarangan Gizi pada Balita, yaitu dengan Pemberian Makanan Tambahan (PMT)
Penyampaian  materi  dilakukan  secara  interaktif  saat  narasumber  memberikan  penjelasan  materi, kemudian diselingi dengan tanya jawab dengan mitra PKM, hal ini bertujuan untuk memahamkan materi yang disampaikan oleh narasumber serta berbagi pengalaman dari mitra PKM terkait persoalan yang mereka hadapi dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  ibu  serta  anak  balita  yang  mereka  miliki.  Pada  pelaksanaan  PKM  ini melibatkan  2  (dua)  orang  mahasiswa  untuk  membantu  kegiatan.  Kegiatan  ceramah  mendapat  respon  yang antusias  dari  peserta  yang  hadir,  dapat  dilihat  sejumlah  peserta  dalam  memberikan  pertanyaan  kepada narasumber,  terkait  jenis  makanan  apa  saja  yang  bernilai  gizi  yang  harus  diberikan  pada  anak  usia  balita, kemudian pertanyaan tentang contoh makanan  tambahan untuk anak balita, serta pertanyaan bagaimana cara menarik perhatian anak balita supaya mau makan, pertanyaan ini biasanya terkait anak-anak yang pada usia dini terkadang tidak mau makan, sehingga merupakan salah satu faktor yang menyebabkan berat badan anak kurang, disamping  karena  asupan  gizi  kurang,  kemudian  perilaku  orang  tua  yang  kurang  telaten  dalam  memberikan makan  kepada  anak  juga  menjadi  faktor  penentu  berat  anak  kurang.  Untuk  mengetahui  lebih  jelas  kegiatan ceramah  yang  dilakukan  TIM  PKM  Fisip  Untan,  dimulai  dengan  pembukaan  oleh  Lurah  Tengah  serta  kata sambutan oleh Ketua TIM pelaksana PKM Fisip Untan dilihat pada gambar 1.
Gambar 1. Pembukaan Oleh Lurah Tengah Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi Buruk Dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak
Gambar 2. Kata Sambutan Ketua Tim PKM Fisip Untan Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi Buruk Dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak

## 3.2 Pembahasan Hasil Pelaksanaan Kegiatan
Ceramah  tentang  pencegahan  tentang  gizi  buruk  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak, dilaksanakan di Aula Kantor Kelurahan Tengah Kecamatan Mempawah Hilir Kabupaten Mempawah. Penyampaian kata sambutan oleh Ketua Tim PKM Fisip Untan menyampaikan bahwa Fisip Untan sebagai salah satu lembaga perguruan tinggi memiliki kepedulian terhadap permasalahan bangsa, khususnya terkait persoalan stunting atau gizi  buruk  yang  diderita  oleh  masyarakat  Indonesia  khususnya  pada  anak-anak  usia  balita.  Sebagai  upaya melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi, salah satunya adalah Pengabdian Kepada Masyarakat. Oleh karena itu  Tim  PKM  Fisip  Untan  bekerjasama  dengan  Dinas  Kesehatan  Kota  Mempawah  dan  Kelurahan  Tengah melakukan sosialisasi kepada masyarakat sasaran yaitu ibu-ibu yang memiliki anak usia balita atau ibu-ibu yang memiliki anak stunting serta ibu hamil untuk ikut dalam sosialisasi dalam upaya pencegahan gizi buruk untuk meningkatkan kesehatan ibu dan anak.  Dalam kata sambutannya ketua pelaksanaan Tim PKM Fisip Untan Dr. Hj. Hardilina,  M.Si  mengatakan  bahwa  Kalimantan  Barat  merupakan  satu  dari  12  Provinsi  yang  memiliki  kasus stanting tertinggi di Indonesia pada tahun 2022. Padamana angka prevalensi di Kalimantan Barat masih berada pada angka 29,8 persen, menurut WHO kategori ini termasuk tinggi yaitu berkisar 20-30 persen, jika dibandingkan dengan nasional berada pada angka 24,4 persen. Jika diurut berdasarkan perankingan, Mempawah adalah kota tertinggi setelah Kapuas Hulu dengan prevalensi 29,7 persen, nyaris berkategori merah, sedangkan kota terendah adalah Kota Singkawang.  Berdasarkan data stanting Kelurahan Tengah Kecamatan Mempawah Hilir Kabupaten Mempawah Tahun 2023, periode 01 Februari 2023 sampai dengan 22 Mei 2023 terdapat lebih kurang 24 anak yang menderita stunting atau gizi buruk. Dikatakan pula bahwa beberapa penyebab terjadinya stunting atau gizi buruk  adalah  rendahnya  akses  terhadap  makanan  bergizi,  kurangnya  asupan  vitamin  dan  mineral,  buruknya sanitasi, kemudian  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  usia  balita  0-2  tahun  malas  pergi  ke  Pos  Yandu untuk  timbang badan  anak  serta  faktor  pola  asuh  orang  tua  yang  salah.  Oleh  karena  itu  Tim  Pelaksanaan  PKM  Fisip  Untan menghimbau kepada para peserta sosialisasi khususnya kepada ibu-ibu yang memiliki anak balita 0-2 tahun agar setiap  bulan  rutin  menimbang  berat  anak  di  Pos  Yandu  agar  dapat  diketahui  berat  badan  anak  yang  ideal, kemudian harus memberikan makanan yang bergizi agar tumbuh kembang anak menjadi lebih baik serta menjaga lingkungan (sanitasi) yang bersih dan sehat, dan tidak ketinggalan pula Tim PKM Fisip Untan berpesan kepada para  peserta  agar  anak  diasuh  oleh  orang  tua  dengan  pola  perilaku  yang  baik  dan  selalu  memperhatikan kebutuhan anak, khususnya anak balita. Setelah kata sambutan yang disampaikan oleh ketua Tim Pelaksana PKM Fisip  Untan  dan  beberapa  himbauan  yang  disampaikan  oleh  ketua  Tim  PKM  kepada  para  peserta,  selanjutnya materi  tentang  apa  itu  stunting,  bagaimana  mengetahui  stunting,  dampak  stunting,  serta  faktor  penyebabnya, kemudian  pengetahuan  tentang  gizi,  fungsi  makanan  bergizi  bagi  tubuh  manusia,  dampak  gizi  bagi  ibu  hamil terhadap kecerdasan, produktivitas dan kemiskinan, dan upaya untuk mengatasi kekurangan gizi pada anak usia balita, disampaikan oleh narasumber ibu Nopiati A,Md, sebagai Pengelola Program Gizi Dinas Kesehatan  PPKB Kabupaten Mempawah, dapat dilihat pada gambar 2.
Gambar 2. Penyampaian Materi Oleh Narasumber Dari Dinas Kesehatan Kota Mempawah Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi BUruk Dalam Upaya meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak
Terkait  dengan  faktor-faktor  sebagai  penyebab  adanya  stunting  atau  gizi  buruk  pada  anak  usia  balita, dijelaskan  bahwa:  Akibat  dari  adanya  stunting  dapat  menimbulkan  masalah  terhadap  pertumbuhan  dan perkembangan anak baik dalam jangka pendek maupun dalam jangka panjang. Adapun dampak stunting dalam jangka  pendek  antara  lain  adalah  peningkatan  mortalitas  (tingkat  kematian  bersadarkan  usia)  dan  morbiditas (jumlah individu yang mudah terjangkit penyakit), penurunan fungsi kognitif, sedangkan dampak stunting dalam jangka  panjang  adalah  berupa  penurunan  tinggi  saat  dewasa,  peningkatan  obesitas  dan  komorbidnya  serta penurunan kesehatan reproduksi serta intelegensi (Dwi et al., 2019; Nugroho et al., 2021).
Status  gizi  buruk  yang  diderita  anak  usia  balita  dapat  memberikan  dampak  yang  sangat  mengganggu  proses perkembangan secara keseluruhan, yaitu: pertama dapat mengganggu proses pertumbuhan, anak tidak tumbuh menurut potensialnya sehingga terlihat lebih pendek dari seharusnya, kedua tidak semangat atau kurang tenaga untuk beraktivitas sehari-hari, tiga terganggunya pembentukkan sistem kekebalan tumbuh sehingga mudah sakit, empat antibody dan sistem inmun yang menurun, menyebabkan anak mudah terserang infeksi seperti pilek, batuk dan diare bahkan jika sudah parah dapat menyebabkan kematian dan kelima perkembangan otak anak terhambat, Otak mencapai bentuk maksimal pada usia dua tahun, terganggunya perkembangan otak mempengaruhi tingkat kecerdasan dan perkembangan mental anak (Nirmalasari, 2020; Rahmadhita, 2020; Yanti et al., 2020).
Setelah  dijelaskan  oleh  narasumber  tentang  dampak  dari  adanya  gizi  buruk  atau  stanting  kepada  para mitra, kemudian dijelaskan pula faktor penyebab anak balita menderita gizi buruk atau stunting. Dijelaskan bahwa beberapa  penyebab  gizi  buruk  atau  stunting  antara  lain:  1)  rendahnya  asupan  gizi  pada  1000  hari  Pertama Kehidupan; 2) masih kurangnya akses rumah tangga/keluarga ke makanan Gizi seimbang dan beragam; 3) sakit infeksi yang berulang; 4) buruknya fasilitas sanitasi; 5) minimnya akses air bersih; dan 6) kurangnya kebersihan lingkungan. Menurut Unicef 1990 dalam Marpaung (2006:12) faktor penyebab gizi buruk dipengaruhi 2 (dua) hal yaitu: “Pertama: anak tidak cukup mendapat makanan bergizi seimbang; dan Kedua, infeksi pada balita”.  Terkait bayi dan balita tidak mendapat makanan yang bergizi, dalam hal ini makanan alamiah terbaik bagi bayi adalah ASI, dan sesudah usia 6 bulan anak tidak mendapat Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang tepat, baik jumlah dan mutunya MP-ASI yang baik tidak hanya cukup mengandung energi dan protein, tetapi juga mengandung berbagai vitamin dan mineral yang dibutuhkan balita dalam proses tumbuh kembangnya. Seharusnya MP-ASI yang tepat dan baik serta sehat dapat disiapkan sendiri oleh orang tua balita yang sesuai dengan kebutuhan balita, namun tidak semua orang tua mampu menyediakan MP-ASI untuk anaknya, kendala tersebut dipengaruhi oleh beberapa faktor  diantaranya  adalah  tingkat  pendidikan  yang  rendah  serta  kurangnya  pengetahuan  gizi  pada  ibu  balita seringkali menjadi penyebab balita mendapat makanan yang tidak seimbang (Dartilawati et al., 2021). Makanan bergizi yang seimbang adalah makanan yang terdiri dari beraneka ragam makanan dalam jumlah dan proporsi yang  sesuai,  sehingga  memenuhi  kebutuhan  gizi  seseorang  guna  pemeliharaan,  perbaikan  sel-sel  tubuh, pertumbuhan dan perkembangan (Arif et al., 2020). Makanan yang sehat dan bergizi dapat menjamin terpenuhi kecukupan sumber zat tenaga, zat pembangun dan zat pengatur pada tubuh balita.
Kemudian  kedua:  gizi  buruk  yang  disebabkan  oleh  infeksi  pada  balita  merupakan  penyakit  lingkungan, penyebab  timbulnya  penyakit  tersebut  antara  lain:  faktor  diet,  faktor  sosial,  kepadatan  penduduk,  infeksi, kemiskinan,  dan  lain-lain  (Ernawati,  2020).  ada  interaksi  antara  gizi,  kekebalan  tubuh  dan  infeksi”.  Infeksi memperburuk  status  gizi  dan  sebaliknya  gangguan  gizi  memperburuk  kemampuan  anak  untuk  mengatasi penyakit  infeksi,  karena  kurang  gizi, menghambat  reaksi  pembentukkan  kekebalan  tubuh,  sehingga  anak  yang status gizinya buruk akan lebih mudah terkena infeksi (Saadah et al., 2022). Hubungan timbal balik antara infeksi dan gizi buruk dengan infeksi pada balita seperti lingkaran setan yang sulit untuk diputuskan. Penyakit balita gizi buruk  tidak  hanya  disebabkan  oleh  kedua  faktor  langsung  diatas,  namun  ada  faktor  tidak  langsung  yang mempengaruhi status gizi balita, yaitu ketahanan pangan di keluarga, kemudian pola asuh anak, serta pelayanan kesehatan dan lingkungan kesehatan (Hasan et al., 2023; Marni et al., 2021) . Asupan gizi adalah praktek yang dilakukan di rumah tangga yang diwujudkan dengan tersedianya pangan dan perawatan kesehatan serta sumber lainnya,  untuk  kelangsungan  hidup,  pertumbuhan  dan  perkembangan  anak.  Anak  tidak  hanya  mendapatkan makanan yang bergizi seimbang, namun harus mendapatkan perhatian dan kasih sayang. Peranan ibu sangat kuat, anak  yang  diasuh  ibunya  sendiri  dengan  sabar  dan  penuh  kasih  sayang,  apalagi  ibunya  yang  berpendidikan, mengetahui tentang pentingnya ASI, manfaat Posyandu dan kebersihan, walaupun miskin tetapi dapat mengasuh dan memberi makan anak dengan baik sehingga anaknya tetap sehat. Dalam hal ini pendidikan dan pengetahuan gizi serta kesehatan pada perempuan mempengaruhi kualitas pengasuhan anak (Gustina et al., 2020).
Faktor  kemiskinan  dan  pendidikan  orang  tua  yang  rendah  serta  kurangnya  pengetahuan  soal  gizi  dan kesehatan, merupakan penyebab utama tingginya angka penderita gizi buruk (Restiana & Fadilah, 2023). Faktor kemiskinan dapat menyebabkan rendahnya kualitas  intake zat gizi, kemudian penyakit infeksi, serta buruknya pengetahuan dan praktek keluarga berencana, yang muara akhirnya berpengaruh terhadap rendahnya status gizi balita dan ibu hamil. Selain disebabkan ketidakmampuan ekonomi, kasus gizi buruk juga disebabkan juga dapat disebabkan pola asuh ibu atau keluarga yang salah. Dengan kata lain pola pengasuhan merupakan faktor yang berkaitan erat dengan pertumbuhan dan perkembangan balita. Kondisi status sosial dan ekonomi keluarga yang relatif sama, tidak memastikan bahwa keluarga tersebut memiliki balita dengan status gizi yang sama pula.
Pertanyaannya adalah mengapa keluarga yang memiliki status ekonomi yang rendah justru memiliki ststus gizi yang baik bagi anak balitanya. Kondisi tersebut tidak lain karena pola pengasuhan oleh ibunya, seperti usaha yang dilakukan oleh ibunya untuk mengusahakan anaknya agar mau makan, sebagai akibatnya berdampak kepada pemenuhan gizi yang lebih baik ketimbang apabila anak hanya dibiarkan saja mengikuti kemauannya yaitu tidak mau makan. Pola pengasuhan anak yang berpindah-pindah tangan, misalnya tangan kedua seperti pengasuhan pada pembantu atau neneknya, dapat berdampak pada pemenuhan gizi anak. Disamping itu ada faktor pantangan, yaitu menggunakan bahan makanan tertentu bisa mempengaruhi terjadinya gizi buruk. Pantangan tersebut bisa berasal dari faktor keagamaan maupun dari tradisi turun-menurun. Di Indonesia, masyarakatnya masih percaya akan pantangan dalam memberikan makanan kepada anaknya, hal tersebut disebabkan karena kebiasaan atau berdasarkan mitos yang berkembang, sebagai akibatnya orang tua memantangkan dalam memberikan makanan tertentu kepada anak balitanya (Chainar et al., 2023). Hingga saat sekarang masih ada anggapan bahwa: “anak tidak boleh makan ikan”, karena bisa menyebabkan cacingan, atau lainnya yaitu anak tidak boleh makan telur, karena akan menyebabkan bisulan. Padahal semua yang berkaitan dengan makanan yang bergizi seperti telur dan ikan adalah sumber protein yang sangat dibutuhkan bagi pertumbuhan dan perkembangan anak.
Salah  satu  faktor  tidak  terpenuhi  gizi  balita  karena  ada  kepercayaan-kepercayaan  yang  keliru  terkait hubungan antara makanan dan kesehatan, kepercayaan di masyarakat, kemudian pantangan dan upacara-upacara adat yang ada cenderung mencegah orang untuk mengkonsumsi makanan yang tersedia bagi mereka, selain itu ketahanan pangan di keluarga juga merupakan salah satu faktor langsung sebagai penyebab gizi buruk (Hizni et al., 2010).
Apabila kemiskinan menimpa keluarga berakibat kepada daya  beli dalam memenuhi kebutuhan pangan utama keluarga akan menurun, sehingga dapat mengancam ketahanan pangan keluarga yang berakibat gangguan pada  status  gizi.  Sebagian  besar  masyarakat  menganggap  bahwa  faktor  utama  penyebab  gizi  buruk  adalah kemiskinan, sehingga gizi buruk hanya bisa diperbaiki dengan perbaikan status sosial dan ekonomi masyarakat.
Kemudian  materi  berikutnya  yang  disampaikan  oleh  narasumber  adalah  pengetahuan  tentang  Gizi. Narasumber  menjelaskan  kepada  mitra  bahwa:  gizi  adalah  suatu  organisme  menggunakan  makanan  yang dikonsumsi setiap hari untuk digunakan dalam mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi norman dari organ-organ serta menghasilkan energy. Makanan adalah adalah segala sesuatu yang bisa kita makan dan masuk  kedalam  tubuh,  sedangkan  gizi  adalah  adalah  zat  makanan  yang  diperlukan  oleh  tubuh  untuk  proses pertumbuhan  dan  kesehatan  (Dartilawati  et  al.,  2021).  Jadi  makanan  yang  bergizi  adalah  makanan  yang mengandung zat-zar tertentu yang diperlukan oleh tubuh untuk membantu proses pertumbuhan. Dijelaskan pula fungsi makanan bergizi bagi tubuh manusia adalah: 1) sebagai sumber penghasil energi. Jika tubuh manusia cukup dengan energi maka sesorang dapat beraktivitas dengan baik, namun sebaliknya jika tubuh manusia kekurangan atau tidak terpenuhi dengan energi maka dapat mengakibatkan tubuh akan berasa lemas dan mudah terserang penyakit.  Zat  energy  dapat  ditemukan  pada  lemak,  karbohidrat  dan  protein;  2)  sumber  zat  pembangun,  yaitu berfungsi  untuk  membangun  jaringan  didalam  tubuh.  Zat  pembangun  dapat  ditemukan  dalam  makanan  yang mengandung mineral, protein dan air; 3) sebagai zat pengatur, yaitu berfungsi mengatur terjadinya proses-proses alami  didalam  tubuh  manusia.  Zat  pengatur  banyak  ditemukan  pada  makanan  yang  mengandung  vitamin. Disamping itu disampaikan pula oleh narasumber dampak gizi pada ibu hamil terhadap kecerdasan, produktivitas dan  kemiskinan.  Adapun  makanan  ibu  hamil  seimbang  dan  sesuai  dengan  kebutuhan  zat  gizi  dan  adanya tambahan  makanan  atau  zat  gizi  tertentu  serta  ibu  hamil  rajin  periksa  ketenaga  kesehatan,  maka  dapat mempengaruhi  otak  pada  bayi  yang  dikandung,  maupun  setelah  anak  dilahirkan  yaitu  pada  usia  balita  anak menjadi sehat, cerdas  serta akan tumbuh secara optimal dan produktif. Kemudian ketika anak menjadi remaja maka akan menjadi manusia yang rasional, memiliki prestasi yang baik, dan lain sebagainya. Setelah dewasa akan mendapatkan  pekerjaan  yang  layak,  memiliki  produtvitas  yang  tinggi  dan  mapan.  Namun  sebaliknya  apabila makanan ibu hamil tidak seimbang dan tidak sesuai dengan kebutuhan gizi, kurang makan atau makan seadanya, mengalami  kekurangan  gizi, maka  anak  balita  yang  dilahirkannya  akan  mempengaruhi  tumbuh  kembang  otak tidak  optimal  dan  tak  terpulihkan,  kemudian  bayi  yang  baru  dilahirkan  mengakibatkan  kecacatan  dan  bisa menyebabkan kematian. Jika remaja dapat menimbulkan perilaku kekerasan dan sering tawuran, dan suka bolos sekolah,  sehingga  menyebabkan  prestasinya  menurun  dan  lain  sebagainya.  Jika  dewasa  akan  menimbulkan kriminalitas  tinggi,  karena  produktivitas  rendah,  lapangan  kerja  yang  diperoleh  juga  rendah  seperti  bekerja sebagai buruh, sebagai akibatnya statusnya sosialnya akan menjadi keluarga miskin.
Setelah penjelasan dari narasumber kepada mitra tentang pengetahuan gizi dan manfaat gizi bagi ibu hamil dan manfaatnya bagi anak balita, berikutnya adalah penjelasan tentang upaya untuk mengatasi kekurangan gizi yang  terjadi  pada  kelompok  usia  balita  perlu  dilakukan  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT)  Pemulihan. Makanan  tambahan  pemulihan  berbasis  bahan  makanan/makanan  lokal  ada  2  jenis  yaitu  berupa:  1)  MP-ASI (untuk bayi dan anak berusia 6-23 bulan); 2) Makanan Tambahan untuk Pemulihan anak balita usia 24-59 bulan berupa  makanan  keluarga.  PMT  Pemulihan  bagi  anak  usia  6-59  bulan  dimaksudkan  sebagai  tambahan,  bukan sebagai  pengganti  makanan  utama  sehari-hari.  PMT  Pemulihan  dimaksud  adalah  berbasis  bahan  makan  lokal dengan menu khas daerah yang disesuaikan dengan kondisi setempat. Dijelaskan pula beberapa contoh resep PMT
Pemulihan untuk bayi dan anak 6 – 23 bulan yang bisa dimasak oleh ibu-ibu yang memiliki anak usia balita seperti: 1) Bubur Singkong Saus Jeruk, untuk bayi umur 6 – 8 bulan,  bahannya terdiri dari tepung beras, singkong putih, tahu  putih,  telur  ayam  daun  bayam,  minyak  sayur,  tomat,  air  kaldu  ayam,  dan  jeruk  manis,  dan  pada  waktu penyajikan kepada anak, diberikan tambahan 1 porsi buah (pepaya/melon/semangka) untuk 1 porsi nilai gizi per porsi: Energi 168 Kkal, protein 6,6 gram; 2) Bubur Sumsum Kacang Ijo untuk bayi umur 6 – 8 bulan, bahan terdiri dari tepung beras, santan, kacang ijo, bayam. Untuk nilai gizi per porsi: Energi 175 Kkal, Protein 6 gram, dan cara penyajikan kepada anak, berikan tambahan 1 porsi buah (papaya/melon/semangka); 3) Nasi Tim Kacang Merah: bahan beras, kacang merah, labu siam, wortel, minyak dan air secukupnya, dan pada waktu menyajikan kepada anak, berikan tambahan 1 porsi buah (papaya/melon/semangka), untuk 1 porsi nilai gizi per porsi: Energi 215 Kkal, Protein 7 gram; 4) Nasi Tim Kangkung Tomat, untuk bayi umur 9 – 11 bulan, bahan: nasi aron, teri basah, tempe,  daun  kangkung,  tomat,  minyak  sayur,  air  kaldu  ayam.    Pada  waktu  menyajikan  kepada  anak,  berikan tambahan 1 porsi buah (pepaya/melon/semangka), nilai gizi 1 porsi: Energi 188 Kkal, Protein 8,4 gram; 5) Nasi Tim Tahu Hati Ayam, untuk bayi umur 9 – 11bulan. Bahan beras, hati ayam, tahu ukuran sedang, wortel parut, daun bayam iris, minyak goring, 400 cc air, nilai gizi per porsi: Energi 288 Kkal, Protein 11 gram. Pada waktu menyajikan kepada anak, berikan tambahan 1 porsi buah (papaya/melon/semangka); 6) Bubur Semur Ayam dan Sayur, untuk anak umur 12 – 23 bulan. Bahan beras, daging ayam cincang, wortel cincang, kacang merah, 1 sendok minyak,  bawang  merah,  kecap  manis  dan  garam  beryodium  secukupnya.  Nilai  gizi  per  porsi: Energi  225  Kkal, Protein  7,7  gram.  Pada  waktu  menyajikan  kepada  anak,  berikan  tambahan  1  porsi  buah (papaya/melon/semangka); 7) Bola Tempe Saus Kacang, untuk anak umur 12 – 23 bulan. Bahan tempe, tomat, bawang putih cincang, bawang merah cincang, kemiri, kunyit, minyak goring. Nilai gzi per porsi: Energi 250 Kkal, Protein  10gram.  Pada  waktu  menyajikan  kepada  anak,  berikan  tambahan  1  porsi  buah (papaya/melon/semangka); 8) Abon Ayam Suwir, untuk anak umur 12  – 23 bulan. Bahan: daging ayam tanpa tulang, daun salam, lengkuas, serai, air kelapa, daun jeruk, santan kental, minyak goreng. Nilai gizi per porsi (25 gram): Energi 146 Kkal, Protein 8 gram. Pada saat membagikan makanan kering kepada anak, berikan tambahan 1 buah pisang/jeruk/alpukat; 9) Telur Dadar Tempe. Bahan telur, tempe (kukus/dihaluskan), daun seledri, daun bawang, bawang putih, bawang bombay, garam, merica, margarin. Nilai gizi per porsi: Energi 89 KKkal, Protein 6 gram. Pada saat membagikan makanan kering kepada anak, berikan tambahan 1 buah pisang/jeruk/alpukat; 10) Bakwan Teri, bahan ikan teri segar, daun bawang, daun seledri, tomat, tepung beras, telur, minyak goring. Nilai gizi per porsi: Energi 167 Kkal, Protein 23 gram. Pada saat membagikan makanan kering kepada anak, berikan tambahan  1  buah  pisang/jeruk/alpukat.  Dari  semua  contoh  Pemberian  Makan  Tambahan  (PMT)  Pemulihan sebagaimana  disebutkan  diatas  secara  teknis  cara  mengolah  makanan  tersebut  oleh  narasumber  diserahkan sepenuhnya  kepada  kader  Posyandu  untuk  mengajarkan  kepada  mitra  di  wilayah  masing-masing  masyarakat bertempat  tinggal.  Disamping  PMT  berbasis  bahan  makanan  lokal  dengan  menu  khas  daerah,  disarankan  oleh narasumber anak balita usia 6 – 59 bulan juga diberikan biskuit sebanyak 75 gram/hari dan susu bubuk sebanyak 80gram/hari.  Berdasarkan  hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa:  “pemberian  makanan  tambahan  (PMT) berpengaruh  terhadap  perubahan  status  gizi  anak  pada  balita  yang  kurang  gizi  di  Puskesmas  Kota  Manado” (Hosang  et  al.,  2017).  Kegiatan  penyampaian  materi  oleh  narasumber  kepada  mitra dalam kegiatan  sosialisasi pencegahan  gizi  buruk  dalam  upaya  meningkatkan  kesehatan  ibu  dan  anak  di  Kelurahan  Tengah  Kecamatan Mempawah Hilir Kabupaten Mempawah dapat dilihat pada gambar 3.

## Gambar 3. Mitra PKM Fisip Untan Menyimak Materi Yang Disampaikan Oleh Narasumber Dari Dinas Kesehatan
Kota Mempawah Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi Buruk Dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak
Disela-sela  penyampaian  materi,  narasumber  memberikan  kesempatan  kepada  mitra  untuk  bertanya terkait masalah pencegahan gizi buruk pada anak usia balita. Beberapa pertanyaan yang disampaikan oleh mitra kepada narasumber antara lain: ibu Kartiningsih bertanya tentang bagaimana cara mengatasi stunting? kemudian
ibu Ida bertanya tentang bagaimana cara mengetahui bahwa anak usia balita menderita stanting? ibu Deti Yuniarti bertanya  tentang  makanan  apa  saja  yang  berasal  dari  hewani  dan  nabati  yang  mengandung  nilai  gizi  untuk diberikan  kepada  anak  usia  balita?  dan  lain  sebagainya.  Untuk  mengetahui  kegiatan  tanya  jawab  antara narasumber dengan mitra dapat dilihat pada gambar 4 dan 5.

## Gambar 4.    Tanya Jawab Narasumber Ibu Nopiati, AMD, GZ.  Dari Dinas Kesehatan Kota Mempawah Dengan
Mitra Ibu Kartiningsih Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi Buruk Dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak
Gambar 5.  Tanya Jawab Narasumber Ibu Nopiati, AMD, GZ.  Dari Dinas Kesehatan Kota Mempawah Dengan Mitra Ibu Ida Dalam Kegiatan Sosialisasi Pencegahan Gizi Buruk Dalam Upaya Meningkatkan Kesehatan Ibu Dan Anak

## 3.3 Tingkat Pemahaman Tentang Kegiatan Yang Berlangsung
Kegiatan  dilakukan  dengan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab  interaktif antar  narasumber  dan  peserta.  Untuk mengetahui pemahaman peserta dan keberhasilan perolehan pengetahuan yang diterima oleh mitra (keluarga yang memiliki anak usia balita) saat mengikuti sosialisasi sebagai upaya pencegahan gizi buruk. Tim PKM Fisip memberikan 10 pertanyaan pilihan berganda terkait materi yang sudah disampaikan. Dari hasil jawaban mitra, diketahui bahwa sebagian besar mitra (90%) memahami  materi yang sudah disampaikan dalam acara sosialisasi, hal tersebut dapat dilihat dari sebagian besar mitra mampu menjawab soal yang ditanyakan seputar pengetahuan tentang  stunting  (gizi  buruk),  cara  mengetahui  stunting,  dampak  stunting,  faktor  penyebab  stunting,  mitra mengerti tentang gizi, dampak gizi bagi ibu hamil, serta mitra mengerti bentuk pemberian makanan pendamping (MP-ASI) dan bentuk Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan Pasca Gizi buruk dalam bentuk makanan khas lokal daerah yang bisa dimasak sendiri oleh keluarga sebagai upaya pemenuhan gizi yang simbang untuk diberikan kepada anak usia balita.
Gambar 7.  Tim PKM Fisip Untan Bersama Mitra
Gambar 8. Tim PKM Fisip Untan Bersama Lurah Dan Staf
Gambar 9. Tim PKM Fisip Untan Bersama Kade Posyandu, Narasumber Dan Staf Lurah Tengah

## 4. KESIMPULAN
Tim PKM Fisip Untan telah melaksanakan Sosialisasi kepada mitra (keluarga yang memiliki anak usia balita/dan keluarga yang memiliki anak usia balita yang menderita stunting atau gizi buruk. Sosialisasi dilaksanakan dengan menggunakan  metode  ceramah,  dan  diskusi  (tanya  jawab).  Metode  ceramah  yaitu  memberikan  pengetahuan kepada  mitra  pengetahuan  tentang  stunting  (gizi  buruk),  cara  mengetahui  stunting,  serta  dampak  stunting, kemudian pengetahuan tentang gizi dan fungsi gizi bagi tubuh manusia, serta dampak gizi bagi ibu hamil terhadap kecerdasan,  produktivitas  dan  kemiskinan,  kemudian  pengetahuan  tentang  Pemberian  Makanan  Pendamping (MP-ASI) dan Pemberian Makanan Tambahan (PMT) Pemulihan Pasca Gizi Buruk dalam bentuk makanan khas lokal daerah. Metode diskusi, yaitu tanya jawab mitra dengan narasumber sebagai umpan balik untuk mengetahui kepahaman mitra terkait materi yang sudah disampaikan oleh narasumber. Evaluasi Program PKM Fisip Untan memperlihatkan sebagian besar mitra memahami apa itu stunting (gizi buruk), dan mengetahui ciri-ciri stunting, memahami dampak stunting, memahami tentang gizi dan fungsi gizi bagi tubuh manusia, serta memahami dampak
gizi  bagi  ibu  hamil  terhadap  kecerdasan,  produktivitas  dan  kemiskinan,  kemudian    mitra  memahami  tentang Pemberian Makanan Pendamping (MP-ASI) dan  Pemberian Makanan Tambahan  (PMT) Pemulihan  Pasca Gizi Buruk dalam bentuk makanan khas lokal daerah. Manfaat yang diperoleh mitra selama kegiatan sosialisasi tidak hanya berdampak positip terhadap peningkatan pengetahuan kognitif dalam jangka pendek, namun dalam jangka panjang mitra mampu menerapkan ilmunya secara paktis dalam mengolah berbagai jenis makanan bergizi dalam kehidupan  kesehariannya  serta    memberikan  makanan  bergizi  kepada  anak  balitanya,  disamping  itu  dengan sosialisasi  ini  mitra  dapat    mentransfer  ilmunya  kepada  keluarga  dan  masyarakat  lainnya  bagaimana  cara mengolah berbagai jenis makanan yang bergizi  untuk anak balita dalam menjaga keseimbangan ketercukupan gizi  bagi  anak  balita.  Saran  penulis  adalah  perlu  kerjasama  lintas  sektor  secara  konsisten  dalam  upaya menurunkan angka stunting atau gizi buruk. Masyarakat perlu diberikan edukasi secara terus-menerus tentang upaya pencegahan gizi buruk, dalam bentuk pengetahuan secara kognitif terkait pentingnya asupan makanan yang bergizi bagi ibu hamil dan ibu yang memiliki anak balita, serta kesadaran ibu dalam menimbang anak usia balita ke Posyandu secara rutin agar mengetahui tumbuh kembang anak. Penguatan kader Posyandu perlu dilakukan oleh  Dinas  Kesehatan  Kota  Mempawah,  dalam  bentuk  peningkatan  pengetahuan,  peran  dan  fungsi  Kader Posyandu sebagai garda depan dalam upaya mengatasi stunting atau gizi buruk di Kabupaten Mempawah.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin,  L.,  &  Rahmawati,  D.  (2021).  Hubungan  Pendapatan  Keluarga  dengan  Kejadian  Stunting.  Indonesian  Journal  of Midwifery (IJM), 4(1), 30. https://doi.org/10.35473/ijm.v4i1.715
Arif, S., Isdijoso, W., Fatah, A. R., & Tamyis, A. R. (2020). Tinjauan Strategis Ketahanan Pangan dan Gizi di Indonesia: Informasi Terkini 2019-2020. In The SMERU Research Institute.
Chainar, C., Thea Purnama, D., Elyta, E., Apriyanto, D., & Marini, M. (2023). Sociocultural Linkages as Causes of Stunting Village in  the  Community  of  Tanjung  Village,  Mempawah  Hilir  District,  Mempawah  District.  International  Journal  of Multidisciplinary Approach Research and Science, 1(03), 321–331. https://doi.org/10.59653/ijmars.v1i03.176
Dartilawati,  D.,  Dangnga,  M.  S.,  &  Umar,  F.  (2021).  Pernikahan  Usia  Dini  Terhadap  Status  Gizi  Anak  Balita.  Jurnal  Ilmiah Kesehatan (JIKA), 3(3), 141–148. https://doi.org/10.36590/jika.v3i3.137
Dwi, A., Yadika, N., Berawi, K. N., & Nasution, S. H. (2019). Pengaruh Stunting terhadap Perkembangan Kognitif dan Prestasi Belajar. Mojority.
Ernawati, A. (2020). Gambaran penyebab balita stunting di desa lokus stunting Kabupaten Pati. Jurnal Litbang: Media Informasi Penelitian …. http://ejurnal-litbang.patikab.go.id/index.php/jl/article/view/194 Fonseka,  R.  W.,  McDougal,  L.,  Raj,  A.,  Reed,  E.,  Lundgren,  R.,  Urada,  L.,  &  Silverman,  J.  G.  (2022).  Measuring  the impacts  of maternal  child  marriage  and  maternal  intimate  partner  violence  and  the  moderating  effects  of  proximity  to  conflict  on stunting  among  children  under  5  in  post-conflict  Sri  Lanka.  SSM  -  Population  Health,  18,  101074. https://doi.org/https://doi.org/10.1016/j.ssmph.2022.101074
Gustina, E., Sofiana, L., Ayu, S. M., Wardani, Y., & Lasari, D. Y. (2020). Good Parental Feeding Style Reduces the Risk of Stunting Among  Under-Five  Children  in  Yogyakarta,  Indonesia.  Public  Health  and  Preventive  Medicine  Archive. https://doi.org/10.15562/phpma.v8i2.306
Hasan, I. K., Nurwan, N., Falaq, N. N., & Payu, N. M. R. F. (2023). Optimization Fuzzy Geographically Weighted Clustering With Gravitational Search Algorithm for Factors Analysis  Associated With Stunting. Jurnal Resti (Rekayasa Sistem Dan Teknologi Informasi). https://doi.org/10.29207/resti.v7i1.4508
Headey, D., Hirvonen, K., & Hoddinott, J. (2018). Animal Sourced Foods and Child Stunting. American Journal of Agricultural
Economics, 100(5), 1302–1319. https://doi.org/10.1093/ajae/aay053
Hizni, A., Julia, M., & Gamayanti, I. L. (2010). Status stunted dan hubungannya dengan perkembangan anak balita di wilayah pesisir  Pantai  Utara  Kecamatan  Lemahwungkuk  Kota  Cirebon.  Jurnal  Gizi  Klinik  Indonesia,  6(3),  131. https://doi.org/10.22146/ijcn.17721 Hosang, K. H., Umboh, A., & Lestari, H. (2017). Hubungan Pemberian Makanan Tambahan terhadap Perubahan Status Gizi Anak Balita Gizi Kurang di Kota Manado. Jurnal E-Clinic (ECl), 5(1). https://ejournal.unsrat.ac.id/v3/index.php/eclinic/article/view/14760/14329 Marni,  M.,  Abdullah,  A.  Z.,  Thaha,  R.  M.,  Hidayanty,  H.,  Sirajuddin,  S.,  Razak,  A.,  Stang,  S.,  &  Liliweri,  A.  (2021).  Cultural Communication Strategies of Behavioral Changes in Accelerating of Stunting Prevention: A Systematic Review. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences. https://doi.org/10.3889/oamjms.2021.7019
Nirmalasari,  N.  O.  (2020).  Stunting  Pada  Anak:  Penyebab  dan  Faktor  Risiko  Stunting  di  Indonesia.  Qawwam. https://journal.uinmataram.ac.id/index.php/qawwam/article/view/2372
Nugroho, M. R., Sasongko, R. N., & Kristiawan, M. (2021). Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kejadian Stunting pada Anak Usia Dini di Indonesia. Jurnal Obsesi : Jurnal Pendidikan Anak Usia Dini, 5(2). https://doi.org/10.31004/obsesi.v5i2.1169
Onis,  M.  d.,  &  Branca,  F.  (2016).  Childhood  Stunting:  A  Global  Perspective.  Maternal  and  Child  Nutrition. https://doi.org/10.1111/mcn.12231
Rahmadhita, K. (2020). Permasalahan Stunting dan Pencegahannya. Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 11(1), 225–229. https://doi.org/10.35816/jiskh.v11i1.253
Restiana, R. P., & Fadilah, T. F. (2023). Relationship Between Early Marriage and Incidence of Stunting in Children Aged 24-59 Months. https://doi.org/10.2991/978-2-494069-49-7_156 Saadah, N., Hasanah, U., & Yulianto, B. (2022). Mother Empowerment Model in Stunting Prevention and Intervention Through Stunting Early Detection Training. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences.
https://doi.org/10.3889/oamjms.2022.8759
Suparni, M. (2013). 90 Persen Gizi Buruk Akibat Kemiskinan. AntaraNews.Com. https://sumsel.antaranews.com/berita/271845/90-persen-gizi-buruk-akibat-kemiskinan Tang, X., Zhao, Y., Liu, Q., Hu, D., Li, G., Sun, J., & Song, G. (2022). The Effect of Risk Accumulation on Childhood Stunting: A Matched Case-Control Study in China. Frontiers in Pediatrics. https://doi.org/10.3389/fped.2022.816870
Wardoyo,  H.  (2023,  February  15).  Kalbar  Masuk  12  Provinsi  Kasus  Stunting  Tertinggi  di  Indonesia.  Jurnalis.Co.Id. https://jurnalis.co.id/2023/02/15/kalbar-masuk-12-provinsi-kasus-stunting-tertinggi-di-indonesia/
Yanti,  N. D.,  Betriana,  F.,  &  Kartika, I.  R.  (2020).  Faktor Penyebab  Stunting  Pada  Anak:  Tinjauan  Literatur.  Real  In  Nursing Journal. https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/article/view/447
Yunita, A., Asra, R. H., Nopitasari, W., Putri, R. H., & Fevria, R. (2022). Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Kejadian Stunting Pada Balita. Prosiding SEMNAS BIO 2022 UIN Syarif Hidayatullah Jakarta, 1, 812–819.