Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA (BPH)

## Sukron
Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang, Jln. Jend A. Yani 13 ulu Palembang Email Korespondensi : Sukronmns@gmail.com

## ABSTRAK
Introduction  : Benign  prostatic  Hyperplasia (BPH)  adalah  pembesaran  glandula  dan jaringan  seluler  kelenjar  prostat  yang  berhubungan  dengan  perubahan  endokrin berkenaan dengan proses penuaan, kondisi ini diduga dipengaruhi oleh faktor usia, berat badan,  riwayat  merokok,  riwayat  konsumsi  obat  pemicu  libido,  riwayat    diabetes  militus (DM), riwayat jantung. Tujuan : untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian  BPH. Metode  : Penelitian  ini  menggunakan  metode analitik  kuantitatif dengan pendekatan cross sectional , pengambilan sampel ini dilakukan  dengan tehnik accidental sampling . Sampel dalam penelitian ini adalah pasien urologi yang menjalani rawat inap di IRNA  bedah  RSUP  Dr.Mohammad  Hosein  Palembang  yang  berjumlah  61  responden. Hasil  : Hasil  uji Chi-squere ,  didapatkan  hubungan  yang  signifikan  antara  umur  dengan kejadian BPH ( p= 0,02), ada hubungan berat badan dengan kejadian BPH ( p= 0,007), ada hubungan  riwayat  merokok  dengan  kejadian  BPH  ( p= 0,02),  ada  hubungan  riwayat konsumsi obat pemicu libido dengan kejadian BPH (p= 0,05), tidak ada hubungan riwayat diabetes  militus  dengan  kejadian  BPH  ( p= 1,00),  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  riwayat  jantung  dengan  kejadian  BPH  ( p= 0,383). Kesimpulan  : Diharapkan praktisi  perawat  dapat  mengoptimalisasikan  diri  sebagai  edukator  dalam  memberikan informasi tentang BPH khususnya faktor- faktor yang berhubungan dengan kejadian BPH. Kata Kunci : Benign prostatic Hyperplasia , BPH, Faktor

## THE FACTORS ASSOCIATED WITH THE INCIDENCE OF BENIGN PROSTATIC HYPERPLASIA

## ABSTRACT
Introductions  :  Benign  prostatic  Hyperplasia  (BPH)  is  an  enlargement  of  the  gland  and cellular  tissue  of  the  prostate  gland  associated  with  endocrine  changes  related  to  the aging process, this condition is thought to be influenced by factors such as age, weight, smoking history, history of consuming drugs that trigger libido, history of diabetes mellitus (DM), cardiac history. Purpose : to determine the factors associated with the incidence of BPH. Method :  This  study  used  a  quantitative  analytical  method  with  a  cross  sectional approach, this sample was taken using accidental sampling technique. The sample in this study  were  urological  patients  who  were  hospitalized  at  the  surgical  IRNA  of  Dr. Mohammad Hosein Hospital Palembang, totaling 61 respondents). Result : The results of the  Chi-squere  test  showed  a  significant  relationship  between  age  and  the  incidence  of BPH (p= 0.02), there was a relationship between body weight and the incidence of BPH (p=0.007),  there  was  a  relationship  between  smoking  history  and  the  incidence  of  BPH (p= 0.02) , there was a history of consuming libido-triggering drugs with the incidence of BPH (p= 0.05), there was no relationship between a history of diabetes mellitus and the incidence  of  BPH  (p=1.00),  there  was  no  significant  relationship  between  a  history  of heart disease and the incidence of BPH (p= 0.383). Conclusion : It is hoped that nurse practitioners  can  optimize  themselves  as  educators  in  providing  information  about  BPH, especially factors related to the incidence of BPH.
Keywords: Benign prostatic Hyperplasia, BPH, Factor
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631

## PENDAHULUAN
Kelenjar  prostat  adalah  organ tubuh pria yang paling sering mengalami pembesaran,  baik  jinak  maupun  ganas. Pembesaran  prostat  jinak  atau  Benign Prostatic  Hiperplasia  yang  selanjutnya disingkat  BPH  merupakan  penyakit tersering kedua penyakit kelenjar prostat di  klinik  urologi  di  Indonesia.  Kelenjar periuretra mengalami pembesaran, sedangkan jaringan prostat asli terdesak ke  perifer  menjadi  kapsul.  BPH  akan timbul  seiring  dengan  bertambahnya usia,  sebab  BPH  erat  kaitannya  dengan proses penuaan.Selain itu yang menyebabkan pembesaran kelenjar prostat, adalah bertambahnya zat prostaglandin  dalam  jaringan  prostat, beta sitosterol yang berperan
menghambat
pembentukan prostaglandin.  Oleh  karena  itu,  kelenjar prostat  dapat  juga  disembuhkan  oleh beta sitosterol (Smeltzer & Bare, 2018).
Penyebab  BPH  belum  diketahui secara  pasti,  tetapi  sampai  saat  ini berhubungan  dengan  proses  penuaan yang  mengakibatkan  penurunan  kadar hormon pria, terutama testosteron.
Hormon  Testosteron  dalam  kelenjar prostat akan diubah menjadi
Dihidrotestosteron  (DHT).  DHT  inilah yang kemudian secara kronis merangsang  kelenjar  prostat  sehingga membesar. Pembentukan nodul
pembesaran  prostat  ini  sudah  mulai tampak pada usia 25 tahun pada sekitar
25 %.
Menurut  data  organisasi  dunia (WHO),  20  persen  penderita Benign prostatic  Hyperplasia (BPH)  bisa  terjadi pada usia 41 tahun sampai 50 tahun. 50 persen  terjadi  pada  usia  51  tahun sampai  60  tahun  dan  lebih  dari  90 persen pada usia 80 tahun. Ini membuktikan  bahwa  penyakit  ini  terjadi pada  pria  di  usia  senja.  Dimana  usia senja  saat  ini  sekitar  7  persen  dari jumlah  penduduk.  Adapun  faktor  resiko yang  menimbulkan  pembesaran  prostat ini  berkaitan  dengan  usia,  pola  makan yang  terlalu  banyak  lemak,  kebiasaan merokok,  dan  stres  kronis    (Sustrani, 2018). Dari data yang diperoleh di RSUP
Dr.  Mohammad  Hosein  Palembang denga  jumlah  penderita  BPH  yang semakin  meningkat  dan  masih  belum jelasnya  penyebab  dari  kasus  yang dialami  oleh  pasien  denga  BPH.  Melalui penjelasan  ini  peneliti  tertarik  untuk mengetahui  faktor  penyebab  terjadinya BPH  di  RSUP  Dr.  Moahammad  Hosein Palembang.

## BAHAN DAN METODE
Penelitian ini menggunakan metode survey analitik dengan pendekatan “cross  sectional” dimana pada pengumpulan data variabel dependen  (kejadian  BPH)  dan  variabel independen  (usia,  berat  badan,  riwayat merokok,  riwayat  konsumsi  obat  pemicu libido,  riwayat  Diabetes  Mellitus,  riwayat jantung) diukur dan dikumpulkan bersama-sama (Arikunto, 2018).
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  seluruh  pasien  yang  dirawat  di IRNA  Bedah  RSUP  Dr.  Mohammad Hoesin  Palembang  pada  November 2021  -  Januari  2022.  Sampel  penelitian dilakukan  secara non  random sampling dengan  menggunakan  teknik Accidental Sampling .  Sampel  dalam  penelitian  ini yaitu  laki-laki,  berusia  50  tahun  keatas yang menderita gangguan urologi dirawat  di  IRNA  Bedah  RSUP  Dr.
Mohammad Hoesin Palembang (Notoatmodjo, 2018).

## HASIL PENELITIAN
Analisis Univariat Dalam
analisis variabel
Independen  (tabel  1),  pada  faktor  usia pasien  ditemukan  sebanyak  90,2% responden  berusia  ≥  50  tahun  berisiko tinggi  menderita  BPH  jauh  lebih      besar dibandingkan  responden  yang  berusia <50 tahun beresiko rendah 9,8% menderita BPH. Pada faktor berat badan ditemukan  sebanyak  88,5%  responden dengan  kelebihan  berat,  lebih  besar dibandingkan  responden  dengan  tidak kelebihan berat badan 11,5%.
Pada faktor riwayat merokok ditemukan  sebanyak  90,2%  responden dengan  ada  riwayat  merokok,  lebih besar  bila  dibandingkan    responden
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
dengan tidak ada riwayat merokok 9,8%. Dalam  analisis  faktor  riwayat  konsumsi obat  pemicu  libido,  ditemukan  sebanyak 91,8  %  responden  dengan  ada  riwayat konsumsi  obat  pemicu  libido,  jauh  lebih besar dibanding responden dengan tidak ada  riwayat  konsumsi  obat  pemiculibido 8,2  %.    Pada  faktor  riwayat  DM, ditemukan  sebanyak  83,6  %  responden dengan ada riwayat DM, lebih besar bila dibandingkan  responden  dengan  tidak ada  riwayat  DM  16,4%.  Pada  faktor riwayat  jantung,  ditemukan  sebanyak 70,5  %  responden  dengan  ada  riwayat jantung,  lebih  besar  bila  dibandingkan responden  dengan  tidak  ada  riwayat jantung 29,5 %.
Tabel 1 Distribusi frekuensi Karakteristik Responden Variabel N % Variabel Dependen Kejadian BPH Tidak BPH BPH 39 22 63,9 36.1 Variabel Independen Umur Resiko tinggi ( > 41tahun ) Resiko rendah (>41 tahun ) Rerata umur :70 tahun 55 6 90,2 9,8 Berat badan Kelebihan BB  (BMI > 25 ) Tidak kelebihan BB (BMI >25 ) 54 7 88,5 11,5 Riwayat merokok Ada Tidak ada 55 6 90,2 9,8 Riwayat konsumsi obat pemicu libido Ada Tidak ada 56 5 91,8 8,2 Riwayat DM Ada Tidak ada 51 10 83,6 16,4 Riwayat Jantung Ada Tidak ada 43 18 70,5 29,5 Total Kejadian 61 100 Analisis Bivariat Hubungan  antara  usia  pasien  dengan kejadian BPH
Berdasarkan tabel 2, dapat dijelaskan bahwa hasil analisis menemukan  proporsi  usia  pasien  yang beresiko  tinggi  dengan  tidak  BPH sebanyak  69,1  %,  lebih  besar    bila dibandingkan  responden  yang  beresiko tinggi  dengan    BPH  30,9  %.  Sedangkan proporsi  usia  pasien  yang  beresiko rendah  dengan  BPH  sebanyak  83,3  %, lebih besar bila dibandingkan responden yang beresiko rendah dengan tidak BPH 16,7 %. Perbedaan proporsi dalam faktor usia pasien ini bermakna secara statistik (P  value =  0,02),  berarti  bahwa  ada hubungan  antara  umur  pasien  dengan kejadian BPH.

## Hubungan antara berat badan dengan kejadian BPH
Berdasarkan tabel 3, dapat dijelaskan bahwa hasil analisis menemukan  proporsi  responden    yang ideal  dengan  tidak  BPH  sebanyak  70,4 %,  lebih  besar    bila    dibandingkan responden yang  ideal dengan  BPH 29,6 %.  Sedangkan  proporsi  responden  yang tidak  ideal  berat  badan  dengan      BPH 85,7%,  lebih  besar  bila  dibandingkan responden yang tidak ideal dengan  tidak BPH  14,3%.  Perbedaan  proporsi  dalam faktor  berat  badan  ini  bermakna  secara statistik  ( P  value =  0,007),  berarti  bahwa ada  hubungan  antara  berat  badan dengan kejadian BPH.
Hubungan  antara  riwayat  merokok dengan kejadian BPH
Berdasarkan tabel 4, dapat
dijelaskan bahwa hasil analisis
menemukan  proporsi  responden    yang ada  riwayat  merokok  dengan  tidak  BPH sebanyak  61,9  %,  lebih  besar    bila dibandingkan responden yang ada riwayat  merokok  dengan    BPH  29,1  %. Sedangkan  proporsi  responden  yang tidak ada  riwayat merokok dengan  BPH 83,3%,  lebih  besar  bila  dibandingkan responden  yang  tidak  ada  riwayat merokok dengan tidak BPH 16,7%.
Hubungan  antara  riwayat  konsumsi obat  pemicu  libido  dengan  kejadian BPH
p-ISSN : 2301-8631
Berdasarkan tabel 5, dapat
dijelaskan bahwa hasil analisis menemukan  proporsi  responden    yang ada riwayat konsumsi obat pemicu libido dengan  tidak  BPH  sebanyak  67,9  % lebih besar bila
dibandingkan responden  yang  ada  riwayat  konsumsi
obat pemicu libido dengan  BPH 32,1 %. Sedangkan  proporsi  responden  yang tidak ada  riwayat konsumsi obat pemicu libido dengan  BPH 80% lebih besar bila dibandingkan  responden  yang  tidak  ada riwayat  konsumsi  obat  pemicu  libido dengan tidak BPH 20%.
Tabel 2 Hubungan Usia Paien dengan Kejadian BPH Di irna bedah RSMH Palembang No Umur Pasien Kejadian BPH
Jumlah
P Value OR Tidak BPH BPH N % N % n % 1 2 Resiko tinggi Resiko rendah 38 1 69,1 16,7 17 5 31 83,3 55 6 100 100 0,02 11,176 Total 39 63,9 22 36,1  61  100
Tabel 3
Hubungan Berat Badan dengan Kejadian BPH Di Irna Bedah RSMH Palembang No Jumlah P Value OR N % N % N % 1 2 Ideal Tidak ideal 38 1 70,4 14,3 16 5 29,6 85,5 54 7 100 100 0,07 14,250 Total 39 639 22 36,1 61 100 Tabel 4 Hubungan Riwayat Merokok dengan Kejadian BPH Di Irna Bedah RSMH Palembang
Hubungan  antara  riwayat  DM  dengan kejadian BPH Berdasarkan tabel 6, dapat dijelaskan bahwa hasil analisis menemukan  proporsi  responden    yang ada  riwayat  DM  dengan  tidak  BPH
sebanyak  64,7  %  lebih  besar    bila dibandingkan responden yang ada riwayat  DM  dengan    BPH  35,3%. Sedangkan  proporsi  responden  yang tidak ada  riwayat DM dengan  BPH 40% lebih  kecil  bila  dibandingkan  responden
No Riwayat
Merokok Kejadian BPH Jumlah P Value OR Tidak BPH BPH N % N % N % 1 2 Ya Tidak 38 1 69,1 16,7 17 5 30,9 83,3 55 6 100 100 0,02  11,76 Total 39 63,9 22 36,1 61 100
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
yang tidak ada riwayat DM dengan tidak BPH  60%  Perbedaan  proporsi  dalam faktor  riwayat  DM  ini  tidak  bermakna secara statistik ( P value = 1.000), berarti bahwa  tidak  ada  hubungan  antara riwayat DM dengan kejadian BPH.

## Hubungan  antara  riwayat  jantung dengan kejadian BPH
Berdasarkan  tabel  7,  dapat  dijelaskan bahwa hasil analisis menemukan proporsi  responden    yang  ada  riwayat jantung  dengan  tidak  BPH  sebanyak
60,5  %  lebih  besar    bila    dibandingkan responden  yamg  ada  riwayat  jantung dengan    BPH  39,5%.  Sedangkan proporsi  responden  yang  tidak  ada riwayat jantung dengan BPH 27,8% lebih kecil  bila  dibandingkan  responden  yang tidak  ada  riwayat  jantung  dengan  tidak BPH  72,2%.  Perbedaan  proporsi  dalam faktor riwayat jantung ini tidak bermakna secara  statistik  ( P  value =  0,38),  berarti bahwa  tidak  ada  hubungan  antara riwayat jantung dengan kejadian BPH.
Tabel 5

## Hubungan Riwayat Konsumsi Obat Pemicu Libido dengan Kejadian BPH Di Irna
Bedah RSMH Palembang No Riwayat Konsumsi Obat Pemicu Libido Kejadian BPH Jumlah P Value OR Tidak BPH BPH N % N % n % 1 2 Ya Tidak 38 1 67,9 20 18 4 32,1 80 56 5 100 100 0,05 8,444 Total 39 63,9 22 36,1  61 100 Tabel 5.6 Hubungan Riwayat Diabetes Militus dengan Kejadian BPH Di Irna Bedah RSMH Palembang No Riwayat DM
Kejadian BPH
Jumlah P Value Tidak BPH BPH N % N % N % 1 2 Ya Tidak 33 6 64,7 60 18 4 35,5 40 51 10 100 100 1.000 Total 39 63,9 22 36,1 61 100 Tabel 5.7 Hubungan Riwayat Jantung dengan Kejadian BPH Di Irna Bedah RSMH Palembang
No
Riwayat Jantung
Kejadian BPH
Jumlah P Value Tidak BPH BPH N % N % N % 1 2 Ya Tidak 26 13 60,5 72,2 17 5 39,5 27,8 43 18 100 100 0,38 Total 39 63,9 22 36,1  61 100
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631

## PEMBAHASAN Usia pasien dan Kejadian BPH
Dalam analisis  faktor  usia  pasien ditemukan  proporsi  usia  pasien  yang berisiko  tinggi  dengan  BPH  lebih  besar bila dibandingkan responden yang berisiko  tinggi  dengan  tidak  BPH.  Hasil analisis  juga  menemukan  proporsi  usia pasien  yang  berisiko  rendah  dengan tidak  BPH  lebih  besar  bila  dibandingkan responden  yang  beriko  rendah  dengan BPH.  Perbedaan  proporsi  dalam  faktor usia pasien ini bermakna secara statistik (P  Value =  0,02),  berarti  ada  hubungan antara  usia  pasien  dengan  kejadian BPH.  Hal  tersebut  memperkuat  dugaan dan teori menurut Sustrani (2018) bahwa sesuai  dengan  pertambahan  usia,  kadar testosteron mulai menurun secara perlahan-lahan  pada  usia  30  tahun,  dan turun lebih cepat mulai sekitar 60 tahun. Penurunan kadar hormon telah diketahui sebagai penyebab dari penurunan libido, massa  otot,  melemahnya  otot  pada organ  seksual,  dan  kesulitan  ereksi sehingga kadar  testosteron  yang  rendah menyebabkan  masalah  lain  yang  tidak segera  tidak  terlihat  yaitu  pembesaran prostat.  Sedangkan  menurut  Penelitian Yatim  (2019)  bahwa  kadar  hormon testosteron  yang  menurun  dan  hormon estrogen  relatif  meningkat  sehingga meningkatkan  zat-zat  yang  merangsang pertumbuhan sel.

## Berat badan dan Kejadian BPH
Dalam  analisis  faktor  berat  badan ditemukan  proporsi  responden  yang kelebihan berat badan dengan BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang kelebihan  berat  badan  dengan  tidak BPH.  Hasil  analisis  juga  menemukan proporsi responden yang tidak kelebihan berat  badan  dengan  tidak  BPH  lebih besar bila dibandingkan responden yang tidak  kelebihan  berat  badan  dengan BPH.  Perbedaan  proporsi  dalam  faktor berat badan ini bermakna secara statistik ( P  Value =  0,00),  berarti  ada  hubungan antara  berat  badan  dengan  kejadian BPH.  Hal  tersebut  memperkuat  dugaan dan teori menurut Sustrani (2018) bahwa bilamana  berat  badan  berlebih,  jantung
harus  bekerja  ekstra  keras  memompa darah untuk menggerakkan beban berlebihan  dan  tubuh  tersebut.  Beban  di perut  itulah  yang  menekan  otot  organ seksual menjadi
kehilangan kelenturannya. Sedangkan menurut Penelitian  Dhani  (2019)  bahwa  deposit lemak  juga  akan  menganggu  kinerja testis.

## Riwayat  merokok  dengan  kejadian BPH
Dalam analisis faktor riwayat merokok ditemukan  proporsi  responden yang  ada  riwayat  merokok  dengan  BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang  ada  riwayat  merokok  dengan  tidak BPH.  Hasil  analisis  juga  menemukan proporsi  responden  yang  tidak  ada riwayat merokok dengan tidak BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang tidak ada riwayat merokok dengan BPH. Perbedaan proporsi dalam faktor riwayat merokok ini bermakna secara statistik ( P Value =  0,02),  berarti  ada  hubungan antara Riwayat merokok dengan kejadian  BPH.  Hal  tersebut  memperkuat dugaan  dan  teori  menurut  Sustrani (2018)  bahwa  gangguan  prostat  erat hubungannya dengan gangguan metabolik dari testis yang sangat sensitif terhadap  rokok,  karena  kandungan nikotin  dan  konitin  (produk  pemecahan nikotin)  yang  meningkatkan  aktivitas enzim  perusak  androgen,  sehingga menyebabkan penurunan kadar testosteron.

## Riwayat  konsumsi  obat  pemicu  libido dengan kejadian BPH
Dalam  analisis  faktor  konsumsi obat  pemicu  libido ditemukan  proporsi responden  yang  ada  ila  dibandingkan responden  yang  ada  Riwayat  konsumsi obat  pemicu  libido  dengan  tidak  BPH. Hasil  analisis  juga  menemukan  proporsi responden  yang  tidak  ada  Riwayat konsumsi  obat  pemicuriwayat  konsumsi obat  pemicu  libido  dengan  BPH  lebih besar    libido  dengan  tidak  BPH  sama besar bila dibandingkan responden yang tidak ada Riwayat konsumsi obat pemicu libido  dengan  BPH.  Perbedaan  proporsi
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p-ISSN : 2301-8631
dalam  faktor  riwayat  konsumsi  obat pemicu  libido  ini  bermakna  secara statistik  (P  Value  =  0,05),  berarti  ada hubungan  antara  riwayat  konsumsi  obat pemicu libido dengan kejadian BPH. Hal tersebut  memperkuat  dugaan  dan  teori menurut  Vitri  (2018)  bahwa penggunaan obat-obatan  pemicu  libido  yang  terlalu lama  dapat  melemahkan  massa  otot yang dipaksa kerja terlalu keras, sehingga  otot  pada  organ  seksual  akan kehilangan  elastisitasnya  dan  dapat menyebabkan  terjadinya  pembesaran prostat. Hal ini juga dipicu oleh penurunan  kadar  hormon  testosteron yang menurun oleh proses penuaan.

## Riwayat DM dengan kejadian BPH
Dalam  analisis  faktor  riwayat  DM ditemukan  proporsi  responden  yang  ada riwayat DM dengan BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang ada riwayat  konsumsi  obat  pemicu  libido dengan  tidak  BPH.  Hasil  analisis  juga menemukan  proporsi  responden  yang tidak  ada  riwayat  DM dengan  tidak BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang tidak ada riwayat DM dengan BPH. Perbedaan proporsi dalam faktor riwayat DM  ini  bermakna  secara  statistik (P Value =  1,00),  berarti    tidak  ada hubungan  antara  riwayat  DM  dengan kejadian BPH.
Hal  tersebut  membantah  teori menurut  Sustrani  (2018)  meningkatnya kadar  glukosa  didalam  tubuh  yang merupakan  indikasi  terjadinya  penyakit Diabetes  Mellitus  akan  menyebabkan keseimbangan  kadar  hormon  di  dalam tubuh juga terganggu, khususnya hormon  yang  memacu  organ  seksual yaitu hormon testosteron, sehingga pada penderita  Diabetes  Mellitus  terjadinya kelemahan dalam hubungan seksual.

## Riwayat jantung dengan kejadian BPH
Dalam  analisis  faktor  riwayat jantung  ditemukan  proporsi  responden yang  ada  riwayat  jantung dengan  BPH lebih besar bila dibandingkan responden yang  ada  Riwayat  jantung  dengan  tidak BPH.  Hasil  analisis  juga  menemukan proporsi  responden  yang  tidak  ada
riwayat jantung dengan BPH lebih besar bila  dibandingkan  responden  yang  tidak ada  riwayat  DM dengan  tidak  BPH. Perbedaan proporsi dalam faktor riwayat jantung  ini  tidak  bermakna  secara statistik  ( P  Value =  0,38),  berarti  tidak ada  hubungan  antara  Riwayat  jantung dengan kejadian BPH.
Hal  ini  tidak  sejalan  dengan dugaan  dan  teori  bahwa  kelemahan pada otot-otot jantung dikarenakan berat badan berlebihan akan membuat gangguan pada prostat dan kemampuan seksual. Untuk ereksi misalnya, diperlukan  tekanan  darah  yang  lebih tinggi  mengisi  penis,  jantung  harus bekerja  lebih  keras  (Dhani,  2019). Kesenjangan  ini  kemungkinan  terjadi karena  pada  saat  dilakukan  wawancara, responden  kurang  memahami  tentang gangguan  jantung  yang  berhubungan dengan penyakit prostat yang dialaminya dan  di  dalam  data  sekunder  ada beberapa  data  yang  tidak  menunjang tentang  gangguan  jantung  yang  pasien alami.  Kesenjangan  ini  terjadi  karena penelitian  ini  menggunakan  rancangan cross  sectional  dimana  peneliti  hanya melakukan  observasi  satu  kali  dan  tidak ada waktu untuk pengamatan

## SIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasannya dapat ditarik kesimpulan bahwa ada hubungan antara faktor  usia  pasien,  berat  badan,  riwayat merokok,  riwayat  konsumsi  obat  pemicu libido,  dengan  kejadian Benign  prostatic Hyperplasia (BPH) di IRNA Bedah RSUP
Dr.  Mohammad  Hoesin,  dan  tidak  ada hubungan  antara  faktor  riwayat  DM, riwayat  jantung  dengan  kejadian Benign prostatic  Hyperplasia (BPH)  di  IRNA Bedah RSUP Dr. Mohammad Hoesin

## Saran
Diharapkan  kepada  mahasiswa yang  nantinya  juga  akan  melakukan penelitian  tentang  BPH  untuk  dapat meneruskan dan menyempurnakan penelitian dengan penambahan judul lain seperti  faktor-aktor  yang  berhubungan
p-ISSN : 2301-8631
dengan terjadinya Benign prostatic Hyperplasia . Diharapkan tenaga kesehatan  dapat  mengoptimalisasikan peran tenaga kesehatan sebagai edukator  dalam  memberikan  informasi tentang  BPH  khususnya    faktor-faktor yang  berhubungan  dengan  kejadian BPH.

## FUNDING/PENDANANAAN
Penelitian  ini  tidak  didanai  oleh pihak manapun atau menggunakan dana mandiri peneliti

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak  ada  kemungkinan  terjadinya konflik kepentingan dalam proses
penelitian dan publikasi artikel ini

## KEPUSTAKAAN
Alimul M,B, Marry W,D& Siswadi, (2018). Klien Ganguan Sistem Reproduksi  &  Seksualitas. EGC, Jakarta. A.Aziz Alimul H,(2018). Riset Keperawatan  &  Teknik  Penulisan Ilmiah . Salemba Medika, Jakarta. Arikunto,  S,  (2018). Prosedur  Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka Cipta, Jakarta. Boyke, (2018). Prostat dan Penyakitnya .EGC, Jakarta Bustan, M. (2018).. Epidemiologi Penyakit  Tidak  Menular .  Rineka
Cipta, Jakarta Dahlan,M.S  (2018) Besar  Sampel  Dan Cara Pengambilan Dalam Penelitian Kedokteran Dan Kesehatan Edisi Ketiga.Jakarta:Salemba Medika Meliana,  (2018). Ilmu  Bedah  Untuk Pemula, Bina Rupa Aksara,Tangerang. Notoatmojo. (2018) . Metodologi Penelitian Kesehatan .Edisi Revisi,Jakarta:Rineka Cipta Price,  W.  (2018). Patofisiologi  Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi 6.EGC , Jakarta Mansjoer,  A.  (2018). Kapita  Selekta Kedokteran . FKUI, Jakarta.
Nugraha,  B,  D.(2018). Pembengkakan Prostat . www.suarapembaharuan.c o.id , diakses (2 November 2018). Rendi,  M.  (2018). Asuhan  Keperawatan Medikal Bedah Dan Penyakit Dalam ,Nuha Medika , Yogjakara Ropanusuri,  (  2018) Majalah  Bedah Indonesia .Rineka Cipta Aksara.Jakarta Sjamsuhidaajad,R  &  de  Jong,  (2018).
Buku  Ajar  ilmu  Bedah,  Edisi
2.EGC ,Jakarta
Smeltzer,  S.C  dan  Bare,  B.G  (2018) Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal Bedah Brunner  &  Suddart  edisi  8 Vol 1.Jakarta:EGC Smeltzer,  S.C  dan  Bare,  B.G  (2018) Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal Bedah Brunner  &  Suddart  edisi  8 Vol 2.Jakarta:EGC Suharti, (2018). Prostat. www.Depkes.or.id Sustrani, L, (2018). Prostat . PT
Gramedia Pustaka Utama, Jakarta
Sustrani,  L,(2018) Prostat .  PT  Gramedia
Pustaka Utama, Jakarta.
Tambayong,  (2018). Patofisiologi  untuk Keperawatan . EGC, Jakarta.
Tim penyusun kamus (Pusat Pembinaan
& Pengembangan Pustaka), 2018
Kamus besar Bahasa Indonesia Edisi ke 2 , Balai Pustaka, Jakarta
Yatim,  F,  (2018). Pengobatan  Terhadap
Penyakit  Usia  Senja,  Andropause & Kelainan Prostat . Pustaka Populer Obor, Jakarta