Penyuluhan Tentang Pentingnya Imunisasi Dasar Lengkap Di Wilayah Kerja Puskesmas Cihideung Kota  Tasikmalaya
Tatu Septiani Nurhikmah 1 , Meti Patimah 2 , Ratni N 3
1,2 Program Studi DIII Kebidanan Fakultas  Universitas Muhammadiyah Tasikmalaya e-mail: tatuseptiani.keb11@gmail.com 1 , meti.patimah@umtas.ac.id 2 , ratni1960@gmail.com

## Abstrak
Rendahnya  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  masih  merupakan  permasalahan  yang sangat  sulit  dihadapi  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  nurhikmah  tahun  2017 faktor pengetahuan dan motivasi berhubungan erat dengan kepatuhan. Pengetahuan menjadi faktor  dominan  dengan  kepatuhan  melaksanakan  imunisasi,  sehingga  wilayah  kecamatan Cihideung  kota  Tasikmalaya  layak  untuk  mendapatkan  penyuluhan  tentang  pentingnya imunisasi  dasar  lengkap.  Metode  yang  diinginkan  adalah  pemberian  materi  yang dilaksanakan  di  wilayah  kerja  puskesmas  Cihideung  kota  Tasikmalaya.  Dari  hasil penyuluhan  tersebut  terjadi  peningakatan  pengetahuan  dan  pemahaman  .  diharapkan kegiatan pelatihan ini dapat dilaksanakan di semua wilayah kerja puskesmas dan dukungan pemerintah  sangat  penting  media  informasi  sehingga  dapat  dilakukan  secara berkesinambungan oleh kader posyandu

## Kata kunci—imunisasi,penyuluhan, pengetahuan

## 1. PENDAHULUAN
Berdasarkan  hasil  Survey  Demografi  dan  Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2012 terlihat  beberapa  data  sebagai  bukti  belum  tercapainya  program  Kesehatan  Ibu  dan  Anak (KIA) di Indonesia, diantaranya Angka Kematian Bayi (AKB) 32/1000 dan Angka Kematian Balita  (AKABA)  40/1000.  Penyebab  kematian  bayi  dan  balita  adalah  penyakit  tetanus neonatorium pada tahun 2014 ada 84 kasus dari 15 provinsi dan meninggal  sekitar 54 kasus atau  6,3  %.  Penyakit    Campak  pada  tahun  2014  terdapat  12.943  kasus,  meninggal  sekitar  8 kasus atau 5,13 per 100.000 penduduk, pada tahun 2015 jumlah kasus campak 8185. Penyakit Difteri  sebanyak  396  dan  meninggal  16  kasus  atau  sekitar  4,04  dari  22  provinsi  yang melaporkan.  Diperkirakan 1,7 juta anak atau 5 % dari kematian.[1]
Salah  satu  kematian  bayi  di  Indonesia  adalah  akibat  penyakit  yang  dapat dicegah  dengan  imunisasi.  Pemberian  imunisasi  harus  lengkap  sesuai  peraturan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  12  Tahun  2017  tentang  imunisasi menyatakan  bahwa  seluruh  anak  di  Indonesia  wajib imunisasi  dasar  lengkap  sampai usia 1 tahun dengan pemberian 1 dosis BGC, 3 dosis DPT, HB dan Hib, 4 dosis polio, 4 dosis HB, dan 1 dosis campak. Hasil pelaporan Kota Tasikmalaya  pada tahun 2016 yaitu  imunisasi  lengkap  94,52  %,  tidak  pernah  di  imunisasi  1,19,  belum  lengkap diimunisasi 4,29 %. Dan dari hasil pelaporan dari 69 kelurahan yang mencapai target sejumlah  67  kelurahan,  salah  satu  yang  belum mencapai  target adalah  wilayah  kerja Puskesmas  Cihideung  Kota  Tasikmalaya  imunisasi  dasar  lengkap  84,73%,  tidak  di imunisasi  5,04%  dan  tidak  lengkap  imunisasi  10,23  %.  Data  tersebut  menunjukan bahwa  program  imunisasi  dasar  lengkap  masih  belum  berhasil.  Salah  satu  yang diketahui  permasalahan  tentang  kelengkapan  imunisasi  adalah  kepatuhan  ibu  dalam
memberikan imunisasi dasar lengkap pada bayinya, menurut teori dan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa faktor yang mempengaruhi kepatuhan ibu yaitu faktor sikap ibu, motivasi ibu, pengetahuan ibu, dan dukungan keluarga.[2],[3]
Imunisasi  bertujuan  untuk  merangsang  sistem  imunitas  tubuh  agar  membentuk kekebalan  didalam  tubuh.  Imunisasi  dasar  lengkap  mencegah  terjangkitnya  berbagai  macam penyakit diantaranya penyakit tuberculosis, hepatitis B, tetanus toxoid, pertusis, influenza tipe B,  dan  campak. pemberian  imunisasi    terbukti cost  effective bagi  kesehatan  masyarakat, karena  bertujuan  untuk  menjaga  kesehatan  anak  dan  merupakan  cara  terbaik  untuk melindungi anak dari berbagai macam penyakit.[4],[5]
Rendahnya  cakupan  imunisasi  dasar  lengkap  masih  merupakan  permasalahan  yang sangat  sulit  dihadpai  berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nurhikmah  tahun  2017 faktor  pengetahuan  dan  motivasi  berhubungan  erat  dengan  kepatuhan.  Pengetahuan  menjadi faktor dominan dengan kepatuhan melaksanakan imunisasi.
Tujuan  dari  PKM  ini  memberikan  penyuluhan  kepada  orang  tua  yang  mempunyai anak  usia  0-12  bulan  di  wilayah  kerja  Puskemas  Cihideung  kota  Tasikmalaya.  Sehingga diharapkan orang tua mempunyai pengetahuan dan pemahaman tentang pentingnya imunisasi dasar lengkap.

## 2. METODE

## 2.1 Sasaran Mitra
Sasaran  pemberian  penyuluhan  tentang  pentingnya  imunisasi  dasar  adalah  ibu  yang mempunyai  anak  usia  0-24  bulan  di  wilayah  Puskesmas  Cihideung  kota  Tasikmalaya kegiatan  ini  bekerjasama  dengan  Puskesmas  Cihideung  kota  Tasikmalaya,  hal  ini  untuk membantu program pemerintah dalam upaya meningkatkan derajat kesehatan anak khususnya di  wilayah  kerja  Puskesmas  Cihideung  yang  menunjukan  bahwa  program  imunisasi  dasar lengkap masih belum berhasil.

## 2.2 Tahapan Kegiatan
Pada pelaksanaan kegiatan PKM dilakukan beberapa tahapan dalam proses pelaksanaan
gamab

## Gambar 1. Tahapan Pelaksanaan Kegiatan PKM

## 2.2.1 Perencanaan Kegiatan
Adanya program pemerintah untuk membantu meningktakan derajat kesehatan pada anak melalui kegiatan penyuluhan pada untuk meningktakan pengetahuan dan pemahaman sehingga kepatuhan dan cakupan imunisasi meningkat

## 2.2.2 Metode Penyuluhan
Analisis situasi wilayah puskesmas cihideung Solusi permasalahan penyuluhan pada ibu yang mempunyai anak 0- 12 bulan (Luaran outcame ) Peningkatan pengetahuan ibu Metode pemaparan materi, diskusi
Metode kegiatan yang dilakukan untuk tercapainya tujuan pengabdian kepada masyarakat ini adalah dengan presentasi pemberian materi manfaat dan tujuan imunisasi,dan efek samping imunisasi  yang diberikan pada bayi.

## 2.2.3 Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan penyuluhan ini dilaksanankan pada tanggal 7 april 2018

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1 Pelaksanaan Kegiatan
Pelaksanaan  kegiatan  penyuluhan  tentang  pentingnya  imunisasi  dasar  lengkap  di wilayah kerja Puskesmas Cihideung Kota Tasikmalaya yang diikuti oleh 25 orang ibu. Dalam kegiatan  penyuluhan  ini  dalam  bentuk  pemberian  materi  manfaat  imunisasi  antara  lain mencegah penderitaan yang disebabkan oleh penyakit dan kemungkinan cacat atau kematian, untuk  keluarga  menghilangkan  kecemasan  dan  pengobatan  bila  anak  sakit  mendorong pembentukan  keluarga  apabila  orang  tua  yakin  bahwa  anaknya  akan  menjalani  masa  kanak kanak yang nyaman, untuk Negara memperbaiki tingkat kesehatan menciptakan bangsa yang kuat dan sehat untuk melanjutkan pembangunan negara. 1,2
Tujuan imunisasi untuk mencegah terjadinya infeksi penyakit yang dapat menyerang bayi  dan  balita,  hal  ini  dapat  dicegah  dengan  pemberian  imunisasi  sedini  mungkin  kepada bayi  dan  balita.  Ha  ini  dapat  dicegah  dengan  pemberian  imunisasi  sedini  mungkin  kepada bayi dan balita yang disebabkan oleh wabah yang sering muncul pemerintah Indonesia sangat mendorong pelaksanaan program imunisasi sebagai cara untuk menurunkan angka kesakitan, kematian pada bayi, balita dan anak pra sekolah.  Imunisasi juga bertujuan untuk merangsang sistem imunologi  tubuh untuk membentuk antibodi spesifik sehingga dapat melindungi tubuh dari  serangan  penyakit.  Imunisasi  dasar  dilaksanakan  dnegan  lengkap  dan  teratur  maka imunisasi  dapat  mengurangi  angka  kesakitan  dan  kematian  balita  sekitar  80-95%  imunisasi dasar  lengkap  adalah  telah  mendpaatkan  semua  jenis  imunisasi  dasar  (BCG  1  kali, DPT/HB/HIb 3 kali, Polio 4 kali dan campak 1 kali) pada waktu anak berusia kurang dari 11 bulan,  imunisasi  dasar  tidak  lengkap  maksimal  hanya  memberikan  perlindungan  25-40%. Sedangkan naka yang sama sekali tidak diimunisasi tingkat kekebalan lebih rendah. 4,3
Efek  samping  imunisasi    yang  diberikan  pada  bayi  vaksin  sebagai  produk  biologis yang  dapat  memberikan  efek  samping  yang  tidak  bisa  diperkirkan  sebelumnya  dan  tidak selalu  sama  reaksinya  antara  penerima  satu  dengan  yang  lainnya.  Efek  samping  imunisasi yang  di  kenal  sebagai  kejadian  ikutan  pasca  imunisasi  (  KIPI  )  adalah  suatu  kejadian  sakit yang  terjadi  setelah  menerima  imunisasi  yang  diduga  berhubungan  dnegan  imunisasi. Penyebab  kejadian  imunisasi  terbagi  atas  4  macam  kesalahan  yaitu  program/tekhnik pelaksanaan imunisasi, induksi vaksin, faktor kebetulan dan penyebab tidak diketahui. Gejala klinis  dapat  dibagi  menjadi  gejala  local  dan  sistemik,  gejala  local  sperti  nyeri,  kemerahan pembengkakan  dan  indurasi  pasca  lokasi  penyuntikan.  Gejala  sistemik  antara  lain  panas gangguan pencernaan, lemas, rewel, menangis. 5,6
Dalam  pelaksanaan  kegiatan  pelatihan  diberikan  beberapa  materi  antara  pemberian materi manfaat dan tujuan imunisasi,dan  efek samping imunisasi  yang diberikan pada bayi
Gambar 2. Kegiatan Diskusi Tentang Pentingnya Imunisasi Dasar Lengkap
Gambar 3. Kegiatan Penyuluhan Tentang Pentingnya Imunisasi Dasar Lengkap

## 4. KESIMPULAN
Dari  hasil  kegiatan  penyuluhan  mengenai  pentingnya  imunisasi  dasar  lengkap  di wilayah  kerja  puskesmas  Cihideung  kota  Tasikmalaya  dapat  disimpulkan  bahwa  setelah dilakukan  evaluasi  terjadi  peningkatan  dan  pemahaman  yang  dimiliki  oleh  orang  tua  yang telah mengikuti kegiatan penyuluhan  sehingga orang tua paham tetang pentingnya imunisasi dasar lengkap dan melaksanakan sesuai dengan jadwal yang sudah di tetapkan dengan melihat hasil pencatatan dari buku KIA pada bulan berikutnya
.
5. SARAN
Saran  yang  dapat  diberikan  setelah  dilakukannya  kegiatan  pengabdian  kepada masyarakat  tentang  pentingnya  imunisasi  dasar  lengkap  di  wilayah  kerja  Puskesmas Cihideung Kota Tasikmalaya ini adalah perlu adanya dukungan dari pemerintah dalam media informasi sehingga dapat dilakukan secara berkesinambungan oleh kader posyandu dan bidan desa  sehingga  ibu  mendapat  informasi  secara  akurat,  selain  itu  tenaga  kesehatan  setiap bulannya  mengevaluasi  hasil  dari  kegiatan  posyandu  apabila  terdapat  bayi  yang  belum diimunisasi maka melakukan kunjungan rumah

## UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini kami mengucapkan terima kasih kepada :
1. Lembaga  penelitian  dan  pengabdian  masyarakat  (LPPM)  Universitas  Muhammadiyah Tasikmalaya yang sudah mendanai kegiatan PKM ini untuk tahun pelaksanaan anggaran 2018
2. Puskemas Cihideung Kota Tasikmalaya yang telah menyediakan tempat berlangsungnya kegiatan pelatihan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Badan Pusat Statistik, Badan Koordinasi Keluarga Berencanan Nasional, Departemen Kesehatan, and Macro International, “Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia 2012,” SDKI , p. 16, 2013.
[2] D. K. K. Tasikmalaya, “Data Cakupan Imunisasi Kota Tasikmalaya,” Tasikmalaya, 2015.
[3] N. Azizah and V. E. Rahmawati, “hubungan tingkat pengetahuan Ibu tentang pentingnya imunisasi dasar dengna kepatuhan ibu melaksanakan Imunisasi di BPS Hj Ummi Salamah di Desa Kauman , Peterongan Jombang,” vol. 14, pp. 1–6, 2011.
[4] M. R. S. Ritonga, Syarifah, and Tukiman, “Hubungan antara dukungan keluarga terhadapt kepatuhan ibu melaksanakan imunisasi dasar pada anak di Desa Tigabolon Kecamatan Sidamanik Kabupaten Simalungun,” J. Univ. Sumatra Utara , 2014.
[5] I. N. Giving, D. A. Y. Hepatitis, A. Rizani, M. Hakimi, D. Ismail, and A. Univariabel, “Hubungan sikap dan perilaku ibu dalam pemberian imunisasi Hepatitis B 07 hari di Kota Banjarmasin,” vol. 25, no. 1, pp. 12–20, 2011.