## OPTIMALISASI PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM DETEKSI DINI KESEHATAN BAYI, BALITA DAN PRASEKOLAH MELALUI POSYANDU DAN PAUD PADA MASA PANDEMI DI KELURAHAN GEDAWANG

## OPTIMIZING COMMUNITY EMPOWERMENT IN EARLY DETECTION OF INFANT HEALTH, TODDLERS AND PRESCHOOLS THROUGH POSYANDU AND PAUD DURING PANDEMIC IN GEDAWANG KELURAHAN
Sri Rahayu 1 , Suparmi 2 , Hanifa Andisetyana Putri 3
Poltekkes Kemenkes Semarang yayoek.1974@gmail.com

## ABSTRAK
Kesehatan  bayi,  balita  dan  anak  prasekolah  dalam  tatanan  keluarga  menentukan  kesejahteraan,  dan keberlanjutan, dan berlangsungnya fungsi keluarga. Indikator keluarga sehat terkait kesehatan anak adalah setiap bayi  mendapatkan  imunisasi  dasar  lengkap,  mendapatkan  ASI  eksklusif,  dan  tumbuh  kembang  anak  dimonitor setiap bulannya. Pandemi saat ini, bayi, balita, dan anak prasekolah termasuk salah satu kelompok rentan terpapar Covid 19, upaya dalam pelayanan kesehatan ibu dan anak perlu mendapatkan perhatian khusus oleh semua unsur yang  terkait.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  adalah  meningkatkan  pengetahuan  kader,  guru  PAUD  untuk deteksi dini kesehatan  bayi,  balita prasekolah pada di wilayah  Kelurahan Gedawang, serta  meningkatkan  status kesehatan bayi balita dan anak pra sekolah di wilayah Gedawang dengan optimalisasi pangan lokal.
Hasil  pengabdian  ini  melalui  skrining  deteksi  tumbuh  kembang  dengan  KPSP  menunjukkan  rata-rata  skor KPSP adalah lebih dari 8 yang artinya perkembangan anak normal, namun masih terdapat hasil yang meragukan pada  umur  30-48  bulan  sebesar  10%  dan  penyimpangan  sebesar  5%.  Pengetahuan  kader  dan  ibu  balita mengalami  peningkatan  skor  deteksi  tumbuh  kembang,  baby  massase,  dan  skrining  KPSP.  Hasil  FGD  tentang optimalisasi  pemanfaatan  bahan  pangan  lokal  yaitu  pengolahan  pisang  dan  singkong  dimodifikasi  menjadi brownies  pisang,  schotel  singkong,  dan  kroket  singkong,  sehingga  perlu  adanya  kegiatan  yang  berkelanjutan dalam pengelolaan bahan pangan local Kata Kunci : pemberdayaan, deteksi dini, balita

## ABSTRACT
The  health  of  infants,  toddlers  and  preschoolers  in  a  family  setting  determines  well-being  and sustainability ongoing family functions. Healthy family indicators related to children's health are that every baby gets  complete  basic  immunizations,  gets  exclusive  breastfeeding,  the  child's  growth  and  development  is monitored  every  month.  The  current  pandemic,  infants,  toddlers,  and  preschoolers  are  among  the  groups vulnerable to  being exposed to  Covid 19, efforts in  maternal and child  health services need special  attention by all  related  elements.  The  purpose  of  this  community  service  is  to  increase  the  knowledge  of  cadres,  PAUD teachers for early detection of infant health, pre-school children in the Gedawang village area, and to improve the health status of infants under five and pre-school children in the Gedawang area by optimizing local food. The  results  of  this  service  from  the  growth  and  development  detection  screening  with  KPSP  show the  average KPSP score is more than 8 which means normal child development, but there are still dubious results at the age of  30-48  months  by  10%  and  deviations  of  5%.  Knowledge  of  cadres  and  mothers  of  children  under  five experienced  an  increase  in  growth  and  development  detection  scores,  baby  massage  and  KPSP  screening.  The results of the FGD on optimizing the use of local food ingredients, namely the processing of bananas and cassava are  modified  into  banana  brownies,  cassava  schotel  and  cassava  croquettes,  so  there  needs  to  be  sustainable activities in the management of local food ingredients Keywords: empowerment, early detection, toddlers

## Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan Stikes Pemkab Jombang

## PENDAHULUAN
Kesehatan  bayi,  balita  dan  anak prasekolah  dalam  tatanan  keluarga  sangat menentukan  kesejahteraan  dan  keberlanjutan berlangsungnya  fungsi  keluarga.  Peran  ibu dalam  keluarga  dalam  pengasuhan  anak menentukan  pertumbuhan  dan  perkembangan anak  dimasa  saat  ini  dan  yang  akan  datang. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia mengeluarkan  Program  Indonesia  Sehat  yang sudah  berlaku  mulai  2015  hingga  2019. Program  12  indikator  keluarga  sehat  ini dicanangkan  untuk  menerapkan  hidup  sehat bagi  masyarakat  Indonesia.  Adapun  indikator keluarga  sehat  yang  terkait  dengan  kesehatan anak adalah setiap bayi mendapatkan imunisasi dasar  lengkap,  mendapatkan  ASI  ekslusif, tumbuh  kembang  anak  dimonitor  setiap bulannya, Pada dasarnya  kesehatan  merupakan hak setiap warga negara sehingga pemenuhannya  harus  secara  adil,  merata,  dan dengan  harga  yang  terjangkau.  Kesehatan  juga menjadi salah satu indikator tingkat kesejahteraan  masyarakat  selain  pendidikan dan  daya  beli.  Dengan  adanya  12  indikator keluarga  sehat  ini sangat  membantu  untuk menyehatkan  masyarakat.  Jika  keluarga  sehat, maka anggotanya akan produktif dan mencegah  tidak  mudah  sakit  (Kementerian Kesehatan RI, 2016)
Seiring  dengan  situasi  dunia  saat  ini adanya  pandemi  Covid  19,  termasuk  di Indonesia upaya penatalaksanaan dan optimalisasi  pelayanan  kesehatan  bayi,  balita dan  anak  prasekolah  tetap  harus  diperhatikan dan  difokuskan,  perlu  mendapatkan  sosialisasi kepada  seluruh  aspek  yang  terkait  tentang upaya  tetap  bisa  memantau  pertumbuhan  dan perkembangan  bayi  balita  dan  pra  sekolah salah  satunya  adalah  keluarga  sebagai  unit terkecil,  dan  semua  masyarakat.    Di  situasi pandemi  saat  ini,  bayi,  balita,  dan  anak prasekolah termasuk salah satu kelompok yang rentan  untuk  terpapar  Covid  19,  sehingga berbagai upaya dalam pelayanan kesehatan ibu dan  anak  perlu  mendapatkan  perhatian  khusus oleh semua unsur yang terkait.  Peran posyandu dan PAUD adalah sangat penting dalam  upaya untuk  memantau  kesehatan  dan  stimulasi tumbuh  kembang  pada  bayi  dan  balita.
Pentingnya  stimulasi  tumbuh  kembang  pada bayi  dan  balita,  karena  pada  masa  ini  anak rentan  untuk terjadi infeksi dan sakit, sehingga akan menghambat pertumbuhan dan perekembangan  anak.  Dampak  pertumbuhan bayi balita yang tidak optimal akan menimbulkan  pertumbuhan  terhambat,  anak kecil  atau  stunting.  Hal  ini  jika  dibiarkan  akan memberikan  dampak  yang  kurang  baik  untuk pertumbuhan dan perkembangan selanjutnya.
Menurut Riskesdas 2018, kasus stunting di  Indonesia  sekitar  30,8  %  dari  jumlah  balita yang ada, sehingga perlu penatalaksanaan lebih lanjut  sampai  pada  unsur  terkecil  yaitu keluarga  (Kementerian  Kesehatan  RI,  2018). Gangguan  pertumbuhan  dan  perkembangan pada  bayi  balita  perlu  mendapatkan  perhatian khusus.  Pertumbuhan  adalah  bertambahnya ukuran dan jumlah sel serta jaringan interselular,  berarti  bertambahnya  ukuran  fisik dan  struktur  tubuh  sebagian  atau  keseluruhan, sehingga  dapat  diukur  dengan  satuan  panjang dan  berat.  Pertumbuhan  berkaitan  dengan perubahan  dalam  jumlah,  ukuran,  dan  fungsi tingkat sel, organ, maupun individu (Kementerian  Kesehatan  RI,  2016).  Upaya mengoptimalkan  pertumbuhan  bayi  selain nutrisi  yang  adekuat  dapat  dilaksanakan dengan  stimulasi massage atau  pijatan  pada bayi secara rutin.
Pemerintah  Kota  Semarang  melalui peran  PKK  dalam  upaya  untuk  meningkatkan status  kesehatan  bayi,  balita  dan  prasekolah melalui  Posyandu  dan  PAUD,  selama  masa pandemi  sempat  beberapa  saat  tidak  ada pelayanan, sehingga hal ini  jika berlanjut terus menerus  dikhawatirkan  kesehatan  bayi  balita dan  prasekolah  tidak  bisa  terpantau.  Beberapa upaya dilakukan dengan melalui SMS, Whatsapp ,  ataupun  kunjungan  personal  ke keluarga  yang  dilakukan  oleh  kader  maupun petugas  kesehatan  di  wilayah  Puskesmas setempat.  Stimulasi  perkembangan  dilakukan oleh ibu dengan berpedoman pada buku KIA.
Kecamatan Banyumanik, merupakan salah satu kecamatan  yang  terdapat  di  Kota  Semarang Selatan,  terdiri  dari  11  kelurahan  yaitu kelurahan Pudak payung, Banyumanik, Gedawang,  Jabungan,  Padangsari,  Pedalangan, Srondol  wetan,  Srondol  kulon,  Sumurboto,
Ngesrep, dan Tinjomulyo. Kecamatan Banyumanik  adalah  daerah  perbukitan  dan termasuk  kawasan  pemukiman  dan  tempat perdagangan,  luas  wilayahnya  4.800,688 Ha, terbagi  menjadi  111  rukun  warga  dan  698 rukun tetangga. Sarana pelayanan kesehatan  di Kelurahan  Gedawang  yaitu  di  Puskesmas Pudakpayung. Selama masa pandemi pelaksanaan  posyandu  dan  PAUD  belum dilaksanakan  secara  tatap  muka  langsung, namun  kader  atau  petugas  kesehatan  melalui gasurkes mengunjungi beberapa anggota keluarga secara personal, untuk dapat memantau  kesehatan  bayi  balita.  Sejak  tahun 2017,  Prodi  DIV  Kebidanan  Semarang  telah menjalin  jejaring  kerjasama  dengan  wilayah Kelurahan  Gedawang  dalam  bentuk  kegiatan PKL  mahasiswa,  pengabdian  masayarakat  dan penelitian  dosen  dan  mahasiswa.  Berdasarkan hal  tersebut  pengabdian  masyarakat  ini  akan mengoptimalkan peran dan fungsi PAUD serta posyandu  selama  masa  pandemi  dan  menggali potensi  pangan  lokal  untuk  pembuatan  PMT balita  dan  peningkatan  ekonomi  keluarga

## METODE
Pengabdian  ini  dilaksanakan  melalui pendampingan, pemberian penyuluhan, ceramah,  tanya  jawab,  dan  praktik  dengan melakukan  koordinasi  dengan  puskesmas setempat,  tim  penggerak  PKK,  dan  pihak Kelurahan Gedawang. Pelaksanaan pengabdian masyarakat pada bulan Agustus sampai dengan Oktober  2021  di  Wilayah  RW  I-X  Kelurahan Gedawang  Kota  Semarang.  Sasaran  kegiatan ini  adalah  kader  kesehatan,  guru  PAUD,  ketua PKK  RW  dan  RT  di  wilayah  Kelurahan Gedawang, ibu yang memiliki bayi, balita, dan anak prasekolah. Kegiatan pengabdian masyarakat  juga  melibatkan  bayi,  balita,  dan anak  prasekolah  untuk  dilakukan  pemeriksaan deteksi  dini  perkembangan  dengan  KPSP (Kuesioner Pra Skrining Perkembangan) secara online,  dan  diakhiri  dengan  proses  evaluasi serta rencana tindak lanjut.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Pelaksanaan  pengabdian  masyarakat ini  dimulai  pada  bulan  Agustus  2021,  diawali
proses  pengajuan  ijin  dan  koordinasi  dengan Kepala  Kelurahan  Gedawang  dan  Puskesmas Pudakpayung.  Setelah  itu  dilakukan  beberapa kegiatan pengabdian sebagai berikut:
1. Kegiatan  pertama  dilakukan  pertemuan yang  dihadiri  oleh  Kepala  Kelurahan beserta jajarannya, Bhabin, FKS, perwakilan  puskesmas,  perwakilan,  dan kader  dari  RW  I-X  dan  RT  di  wilayah Kelurahan  Gedawang.    Acara  dilakukan  di aula  Kantor  Kelurahan  Gedawang  dengan tetap  memperhatikan  protokol  kesehatan pada  tanggal  31  Agustus  2021  pukul  10.30 WIB.  Materi  yang  disampaikan  terkait optimalisasi pemberdayaan masyarakat dalam  upaya  pencegahan  stunting  melalui perbaikan  gizi  selama  1000  hari  kehidupan dan deteksi dini tumbuh kembang anak.
2. Kegiatan kedua Kegiatan pengabdian masyarakat
selanjutnya  adalah  pertemuan  kader  dan guru  PAUD  di  wilayah  RW  I-X  Kelurahan Gedawang  yang  dilaksanakan  pada  tanggal 8  Oktober  2021  pukul  09.00  WIB  di  Balai RW  II  Gedawang.  Materi  yang  diberikan tentang  tumbuh  kembang,  PHBS  dalam pencegahan Covid-19 serta nutrisi seimbang untuk  anak.  Jumlah  peserta  yang  hadir sebanyak  25  orang.  Para  kader  dan  guru PAUD  diberikan  soal  pretest  sebelum penyampaian  materi  untuk  mengetahui sejauh  mana  pengetahuan  tentang  tumbuh kembang, deteksi kesehatan bayi dan balita, serta pijat bayi.
3. Kegiatan Ketiga
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  yang ketiga  adalah  pertemuan  kader  dan  guru PAUD  di  wilayah  RW  I-X  Kelurahan Gedawang  yang  dilaksanakan  pada  tanggal 13 Oktober 2021 pukul 09.00 WIB di Balai RW  II  Gedawang.  Materi  yang  diberikan adalah  para  kader  dilatih  secara  langsung untuk  melakukan  pijat  bayi,  penggunaan KPSP  secara  online  untuk  mendeteksi adanya  masalah  tumbuh  kembang  balita  di masa  pandemi.  Hal  ini  dilakukan  karena posyandu  belum  dapat  dilaksanakan  secara langsung,  sehingga  para  kader  tetap  dapat memantau  perkembangan  balita  dengan menggunakan  kuesioner  tersebut.  Kader

## Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan Stikes Pemkab Jombang
juga  diberikan  link  video  tutorial  pijat  bayi yang  dapat  langsung  diakses  oleh  seluruh kader.  Jumlah  peserta  yang  hadir  sebanyak 25  orang.  Para  kader  dan  guru  PAUD diberikan  soal  posttest  di  akhir  kegiatan untuk  mengetahui  perbedaan  pengetahuan tentang tumbuh kembang, deteksi kesehatan bayi dan balita, serta pijat bayi sebelum dan setelah kegiatan ini.
Rata-rata  skor  pengetahuan  kader adalah sebagai berikut:
Tabel 1 Rata-rata pengetahuan kader
Sumber: Data Primer
4. Kegiatan keempat: Setelah  para  kader  mendapatkan pelatihan tentang cara
skrining perkembangan  balita  menggunakan  KPSP secara  online  maka  dilakukan  monitoring pelaksanaan  skrining  pada  anak  usia  3-72 bulan  di  Kelurahan  Gedawang  untuk mengantisipasi  kegiatan  posyandu  yang tertunda di masa pandemi. Hasil pemeriksaan  perkembangan  anak  adalah sebagai berikut: Tabel 2. Hasil Skrining Perkembangan Anak di Kelurahan Gedawang No Umur (bln) Jumlah Hasil Sesuai Meragukan Menyim pang 1 3-12 39 37(94,5 %) 2(5,5%) 0 2 15-24 36 34(94,5 %) 2(5,5%) 0 3 30-48 77 60(80% ) 10(11,5%) 2(5%) 4 54-72 39 34(885) 3(7%) 2(5%) Grafik  1.  Rata-rata  skor  KPSP  di Kel.Gedawang
Rata-rata skor KPSP adalah lebih dari 8  yang  artinya  perkembangan  anak  normal. Namun  dari  hasil  pemeriksaan  KPSP ditemukan  perkembangan  anak  meragukan pada  umur  30-48  bulan  sebesar  10%  dan penyimpangan sebesar 5%.
5. Kegiatan kelima: Hasil Focus  Group  Discussion (FGD)  dengan  seluruh  kader  dan  guru PAUD  terkait  pemanfaatan  pangan  lokal  di Kelurahan  Gedawang  untuk  pembuatan PMT  balita  adalah  dengan  menggunakan pisang dan singkong. Bahan-bahan ini dapat dimodifikasi  menjadi  makanan  tambahan yang  menarik  bagi  anak-anak  dan  bergizi tinggi. Pada kegiatan ini dihadirkan narasumber  UMKM  yang  ahli  di  bidang kuliner  untuk  melakukan  simulasi  membuat schotel  singkong,  kroket  singkong,  dan brownis  kukus  pisang.    Tindak  lanjut  dari kegiatan  ini  adalah  kader  dapat  mengolah pangan  lokal  yang  berbahan  baku  pisang dan  singkong  untuk  PMT  balita  saat posyandu.
Pengembangan produk pangan lokal  dari  bahan  singkong  dan  pisang  yang dilakukan  dikemas  menjadi  makanan  yang menarik  sehingga  anak-anak  suka.  Ibu-ibu kader  yang  sudah  dilatih,  nantinya  dapat membuat  sendiri  produk  pangan  lokal,  dan diharapkan dapat menambah nilai ekonomis di masyarakat Kelurahan  Gedawang.

## PEMBAHASAN
1. Materi  pertama  yang  disampaikan  terkait optimalisasi  pemberdayaan  masyarakat dalam  upaya  pencegahan  stunting  melalui perbaikan gizi selama 1000 Hari Kehidupan  (1000  HPK)  dan  deteksi  dini tumbuh kembang anak. Periode 1000 HPK
8 9 10 11 3 12 21 36 54 72 R AT A -R AT A S K O R K PSP KELOMPOK USIA (BULAN) RATA-RATA SKOR KPSP No Topik
∑ Kader Rata- rata Pre Test Rata- rata Skor Post Test 1 Pertumbuhan dan perkembangan 25 83 94 2 Deteksi kesehatan bayi dan balita 25 84 94 3 Baby massage 25 65 80

## Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan Stikes Pemkab Jombang
merupakan  titik  kritis  terjadinya  gangguan pertumbuhan  stunting  dan  berdampak besar  dalam  siklus  kehidupan  anak. Stunting  merupakan  masalah  kesehatan yang  harus  mendapatkan  penanganan serius dengan melakukan program percepatan  perbaikan  gizi.  Hal  ini  diatur dalam Peraturan Presiden Nomor 42 Tahun 2013  tentang  Gerakan  Nasional  Perbaikan Gizi  diterbitkan  untuk    mendukung    upaya penggalangan
partisipasi dan
kepedulian  pemangku  kepentingan  secara terencana  dan    terkoordinir    untuk percepatan    perbaikan    gizi  (Ketut Aryastami et  al. ,  2017).  Kader  posyandu memiliki  peran  penting  dalam  pemantauan status  gizi  dan  peningkatan  perbaikan  gizi balita  di  masyarakat  melalui  pemberian PMT  teratur  dengan  bahan  makanan berkualitas  dan  memiliki  kandungan  gizi seimbang (Susanto, Claramita and Handayani, 2017).
Berdasarkan hasil FGD dengan kader dan  guru  PAUD  di  Kelurahan  Gedawang terkait  pemanfaatan  bahan  pangan  lokal untuk  pembuatan  PMT  diputuskan  untuk menggunakan  bahan  yang  mudah  didapat dan  terjangkau  namun  dengan  kandungan padat  gizi  yaitu  singkong  dan  pisang.
Pembuatan
MPASI tidak harus menggunaka  bahan  yang  mahal,  namun cukup  memiliki  kandungan  gizi  yang dibutuhkan  oleh  anak,  dan  diolah  secara kreatif sehingga meningkatkan nafsu makan  anak  (Krisnana  and  Rachmawati, 2017). Singkong dan pisang diolah menjadi berbagai  macam  makanan  seperti  kroket singkong,  schotel  singkong,  dan  brownies kukus pisang. Pada kegiatan ini
menghadirkan  narasumber  ahli  gizi  yang mengajarkan cara mengolah bahan
makanan  menjadi  PMT  yang  bergizi  dan memberikan  alternatif  menu  baru  untuk para  kader  dalam  membuat  PMT  saat posyandu.
2. Hasil pelatihan kader yang sudah dilakukan menunjukkan  penyegaran  kembali  tentang pentingnya pertumbuhan dan perkembangan  pada  anak  bayi  dan  balita pra  sekolah.  Pengetahauan  akan  terbangun kembali  manakala  adanya  stimulasi  baik melalui  indra  penglihatan  maupun  melalui stimulus koginitif. Pertumbuhan merupakan  bertambah  panjang  ataupun ukuran  tubuh  seseorang  dalam  hal  ini adalah  bayi,  dimana  pada  masa  ini  adalah waktu yang penting untuk pertumbuhannya,  apabila  terjadi  hambatan dalam petumbuhan maka akan memberikan dampak pada aspek yang lainnya. Demikian  juga  perkembangan  merupakan hal  yang  tidak  kalah  pentingnya  untuk berfikir,  kemampuan  bahasa,  motorik, maupun personal sosial.
Skrining pertumbuhan dilakukan dengan menimbang berat badan, mengukur panjang/tinggi  badan,  dan  lingkar  kepala untuk  didokumentasikan  di  buku  KIA (Kesehatan  Ibu  dan  Anak).  Berat  badan salah  satu  indikator  antropometrik  untuk menilai  tumbuh  pada  bayi  atau  anak.  Ada beberapa  cara  yang  dapat  dilakukan  untuk menaikkan berat badan bayi yaitu memberikan  gizi  yang  baik  ( 1.000  Hari Pertama Kehidupan Dalam Tumbuh
Kembang  Anak  –  Kanal  Pengetahuan FKKMK UGM , no date) Skrining perkembangan  dapat  dilakukan  dengan melakukan  pengamatan  langsung  pada bayi/  anak  oleh  petugas  kesehatatan  dan menggunakan  Kuesioner  Pra  Skrining Perkembangan  (KPSP)  yang  dijawab  oleh orangtua  atau  menggunakan  buku  KIA. Skrining/  pemantauan  dilakukan  pada semua  anak  umur  0-6  tahun  (Kementerian Kesehatan RI, 2016).
Optimalisasi  kader  posyandu  untuk melakukan  pemantauan  tumbuh  kembang balita dengan menggunakan KPSP memberikan dampak positif untuk melakukan  deteksi  dini  permasalahan perkembangan anak secara teratur. Apabila ditemukan  hasil  perkembangan  meragukan atau  menyimpang  sejak  dini,  maka  kader dapat memberikan intervensi berupa

## Jurnal Pengabdian Masyarakat Kesehatan Stikes Pemkab Jombang
stimulasi  yang  tepat  untuk  dilakukan  oleh orang  tua  di  rumah  atau  menyarankan untuk  melakukan  pemeriksaan  lanjutan  ke klinik tumbuh kembang (Putri and Dwihestie,  2020).  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  tumbuh  kembang  anak adalah stimulasi dini dan berkesinambungan. Apabila anak mendapatkan  stimulasi  sesuai  dengan  usia maka  diharapkan  anak  dapat  berkembang optimal  (Santri,  Indriansari  and  Girsang, 2014).
3. Penerapan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  (PHBS)  untuk  mencegah  penularan Covid-19  merupakan  salah  satu  materi penting  yang  juga  disampaikan  kepada kader dalam kegiatan pengabdian masyarakat  ini.  PHBS  adalah  semua perilaku yang bertujuan memberikan edukasi  bagi individu dan kelompok untuk meningkatkan  pengetahuan  dan  perilaku sehingga sadar dan mampu mempraktikkan PHBS Pencegahan Covid-19 sangat penting dilakukan melalui metode pemberian informasi yang dapat berdampak pada peningkatkan pengetahuan yang benar mengenai pencegahan  penyebaran  Covid-19.  (Rusdi et al. , 2021).
Para kader diharapkan dapat menjadi pelopor  dalam  menerapkan  PHBS  agar dapat diterapkan di lingkungan masyarakat. Beberapa  aktivitas  yang  dapat  dilakukan untuk  mencegah  covid-19  antara  lain: selalu  mencuci  tangan  menggunakan    air mengalir    dan    sabun    selama    20    detik lalu    bilas,  menerapkan    etika    batuk    dan bersin  yang    baik    dengan    cara    menutup hidung    dan    mulut    dengan    tisu    atau lengan    baju    sehingga    tidak  menularkan ke    orang    lain,  makan    makanan    bergizi seimbang,  mengonsumsi    buah-buahan dan sayuran, melakukan  olahraga  minimal 30 menit  setiap  hari, meningkatkan  daya tahan    tubuh,  istirahat  cukup,  dan  segera berobat jika sakit (Karo, 2020).
4. Pijat  bayi  juga  diajarkan  pada  kegiatan pengabdian  masyarakat  ini.  Pijatan  dapat membantu  proses  stimulasi  sistem  syaraf sehingga perkembangan anak dapat
berlangsung optimal. Beberapa hasil penelitian menunjukkan manfaat besar dari pemijatan  bayi  secara  teratur.  Pijat    bayi dapat  bermanfaat    untuk    meningkatkan motorik    kasar    bayi    duduk    dan merangkak  mandiri  (Murtiningsih,  Wijaya and  Permadi,  2019).  Selain  itu  pijat  bayi dapat  meningkatkan  rata-rata  berat  badan anak pada satu tahun pertama kehidupannya. Baby  spa memberikan pengaruh  terhadap  kenaikan  berat  badan anak  pada  usia  3-12  bulan  (Rahayu, Suherni and Runjati, 2015).
Pelatihan  pijat  bayi  pada  kader diharapkan dapat diajarkan langsung kepada  orang  tua  (ibu)  agar  dapat melakukan  pemijatan  langsung  dengan cara  yang  tepat  pada  buah  hatinya. Pemberian pijatan secara langsung dari ibu kepada anak dapat meningkatkan bounding dan  anak  merasa  lebih  nyaman  (Esty Pamungkas et al. , 2020).
5. Pandemi  Covid-19  menyebabkan  kegiatan posyandu  tertunda  untuk  dilaksanakan karena adanya pembatasan kegiatan publik. Hal  ini  menyebabkan  para  kader  tidak dapat  melakukan  pemantauan  tumbuh kembang anak secara langsung.
Berdasarkan  masalah  tersebut  maka  dalam kegiatan  ini  para  kader  diberikan  formulir KPSP  yang  dapat  diakses  secara  online, dapat  disosialisasikan  langsung  kepada orang  tua,  sehingga  orang  tua  juga  dapat melakukan  pemantauan  tumbuh  kembang anaknya. Orang tua merupakan pihak yang sangat  berpengaruh  dalam  pemantauan maupun  untuk  pemenuhan  kebutuhan tumbuh  kembang  anak  terutama  pada  lima tahun  kehidupan  yang  merupakan  masa keemasan  bagi  tumbuh  kembang  anak (Karya et  al. ,  2017).  Apabila  ditemukan adanya  gangguan  perkembangan  anak, maka  dapat  langsung  ditindaklanjuti  oleh para kader untuk dilakukan skrining ulang, edukasi stimulasi lanjutan, bahkan dilakukan rujukan. Berdasarkan hasil skrining perkembangan anak di Kelurahan Gedawang  ditemukan  perkembangan  anak meragukan pada umur 30-48 bulan sebesar
10%  dan  penyimpangan  sebesar  5%.  Hal ini  langsung  mendapatkan  perhatian  dari para  kader  posyandu  di  RW  setempat untuk  mengajarkan  stimulasi  pada  orang tua dengan hasil skrining meragukan untuk dilakukan follow  up 2  minggu  lagi. Sedangkan  untuk  anak  dengan  hasil terdapat penyimpangan dilakukan kolaborasi  dengan  bidan  di  Puskesmas untuk  dilakukan  rujukan  ke  klinik  tumbuh kembang. Deteksi dini memberikan manfaat  besar  karena  anak  langsung mendapatkan penanganan awal yang tepat. Selain  KPSP  yang  dapat  diakses secara online, dalam pengabdian
masyarakat  ini  diperoleh  kesepakatan untuk  mengadakan  posyandu  Kembali namun  dengan  pengaturan  jam  kedatangan dan  menerapkan  protokol  kesehatan  ketat. Hal ini dilakukan sebagai  salah  satu  upaya mencegah penularan covid-19 dan pemantauan  tumbuh  kembang  balita  di Kelurahan Gedawang dapat berjalan
dengan lancar.

## KESIMPULAN
1. Adanya peningkatan pengetahuan kader  dan  guru  PAUD  tentang  deteksi dini  kesehatan  bayi,  balita  pra  sekolah pada  di  wilayah  Kelurahan  Gedawang
(dari 83 menjadi 94)
2. Adanya peningkatan kemampuan
kader  dan  ibu  bayi  berusia  1-12  bulan dalam    stimulasi  pertumbuhan  melalui pijat bayi.
3. Hasil deteksi kesehatan bayi, balita dan pra  sekolah  didapatkan  5%  ada penyimpangan perkembangan.
4. Pemanfaatan produk pangan lokal  dari bahan  singkong  dan  pisang  sebagai PMT Balita.
5. Posyandu  dan  PAUD  dapat  berjalan dengan pengaturan jam kedatangan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.0 Hari  Pertama  Kehidupan  Dalam
Tumbuh  Kembang  Anak  –  Kanal Pengetahuan FKKMK UGM (no date). Available
at:
https://kanalpengetahuan.fk.ugm.ac.id/ 1-000-hari-pertama-kehidupan-dalam- tumbuh-kembang-anak/  (Accessed:  15 July 2022).
Esty  Pamungkas,  C. et  al. (2020)  ‘Sentuhan Kasih  Ibu,  Upaya  Stimulasi  Tumbuh Kembang Anak dengan Pijat Bayi pada Anak usia 0-3 Tahun di Desa Selebung
Ketangga, Kecamatan Keruak Kabupaten Lombok Timur’, SELAPARANG  Jurnal  Pengabdian Masyarakat  Berkemajuan ,  4(1),  pp.
356–362. doi:
10.31764/JPMB.V4I1.3223.
Karo, M. B. (2020) ‘Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS)  Strategi  Pencegahan Penyebaran  Virus  Covid-19  ’,  in Prosiding Seminar Nasional Hardiknas . Gorontalo: Ideas Publishing. Available at: http://proceedings.ideaspublishing.co.i d/index.php/hardiknas/article/view/1 (Accessed: 28 July 2022).
Karya,  J. et  al. (2017)  ‘Deteksi  Dini  dan Edukasi  Orang  Tua  tentang  gangguan Tumbuh  Kembang  Balita’, Jurnal Karya  Abdi  Masyarakat ,  1(1),  pp.  14– 17. doi: 10.22437/JKAM.V1I1.3723.
Kementerian  Kesehatan  RI  (2016) Pedoman Pelaksanaan  Stimulasi,  Deteksi,  dan Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang Anak  di  Tingkat  Pelayanan  Kesehatan Dasar . Jakarta.
Kementerian  Kesehatan  RI  (2018) Hasil Utama Riskesdas 2018 . Jakarta.
Ketut  Aryastami,  N. et  al. (2017)  ‘Kajian Kebijakan dan
Penanggulangan Masalah  Gizi  Stunting  di  Indonesia POLICY ANALYSIS ON STUNTING PREVENTION  IN  INDONESIA’, Buletin  Penelitian  Kesehatan ,  45(4), pp. 233–240. doi: 10.22435/bpk.v45i4.7465.233-240.
Krisnana,  I.  and  Rachmawati,  P.  D.  (2017)
‘Improving  Knowledge  of  Posyandu Cadre About PMT to Prevent Malnutrition on Children’, Pediomaternal  Nursing  Journal ,  4(1), pp. 1–5. doi: 10.20473/PMNJ.V4I1.11747.
Murtiningsih,  M.,  Wijaya,  I.  P.  D.  and Permadi,  A.  W.  (2019)  ‘Pijat  Bayi untuk  Meningkatkan  Motorik  Kasar Duduk  dan  Merangkak  Mandiri  pada Bayi  Usia  9  Bulan  di  UPT  Kesmas Sukawati I’, Jurnal Kesehatan Terpadu , 3(1). doi: 10.36002/JKT.V3I1.710.
Putri,  H.  A.  and  Dwihestie,  L.  K.  (2020) ‘Optimalisasi  Peran  Kader  Posyandu dalam  Upaya  Deteksi  Dini  Tumbuh Kembang  Balita  di  Wilayah  Beji Sidoarum  Godean  Sleman’, Abdimas Mahakam ,  4(1),  pp.  66–72.  Available
at: https://garuda.kemdikbud.go.id/docum ents/detail/1735540 (Accessed: 15 June 2022). Rahayu,  S., Suherni,  T. and Runjati, R. (2015) ‘Pengaruh Baby SPA terhadap Kenaikan Berat Badan
dan Perkembangan  Bayi  Umur  3-6  Bulan’,
LINK ,  11(2),  pp.  989–994.  doi: 10.31983/LINK.V11I2.338.
Rusdi,  M.  S. et  al. (2021)  ‘Edukasi  Penerapan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  sebagai  Upaya  Pencegahan Penyebaran  Covid-19’, Jurnal  Altifani Penelitian  dan  Pengabdian  kepada Masyarakat ,  1(1),  pp.  47–51.  doi:
10.25008/ALTIFANI.V1I1.123. Santri,  A.,  Indriansari,  A.  and  Girsang,  B.  M. (2014) ‘Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pertumbuhan dan Perkembangan Anak Usia Toddler (1-3 Tahun)  dengan  Riwayat  Bayi  Berat Lahir  Rendah  |  Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat’, Jurnal  Ilmu  Kesehatan Masyarakat , 5(1). Available at:
http://ejournal.fkm.unsri.ac.id/index.ph p/jikm/article/view/132  (Accessed:  14 July 2022).
Susanto,  F.,  Claramita,  M.  and  Handayani,  S. (2017)  ‘Peran  Kader  Posyandu  dalam Pemberdayaan Masyarakat Bintan Role of posyandu cadres in empowering the community of Bintan’, Berita Kedokteran Masyarakat (BKM Journal of Community  Medicine  and  Public Health) , 33(1).