ISSN: 2527-6387

## Jurnal Pembangunan Nagari
Vol. 8, No. 2, Desember, 2023, Hal. 198-209
DOI: 10.30559/jpn.v8i2.439
Copyright © Balitbang Provinsi Sumatera Barat
Balitbang Provinsi Sumatera Barat

## Analisis Kesehatan Mental Remaja Berdasarkan Global School Based Student Health Survey (GSHS) Siswa di Pesantren Modern
Nurmaines Adhyka 1 , Intan Kamala Aisyah 2 , Bun Yurizal 3
1 Universitas Baiturrahmah, Padang, Indonesia. Email: nurmaines.adhyka@staff.unbrah.ac.id
2 Universitas Baiturrahmah, Padang, Indonesia. Email: intankamalaaiysiah@staff.unbrah.ac.id
3 Universitas Baiturrahmah, Padang, Indonesia. Email: bunyurizali@fk.unbrah.ac.id
Artikel Diterima: (08 November 2023)
Artikel Direvisi: (12 Desember 2023) Artikel Disetujui: (14 Desember 2023)

## ABSTRACT
Adolescent  mental  health  is  often  associated  with  the  role  of  parents,  family,  teachers  and  peers.  This  role  is important in preventing teenagers from suicidal ideas, suicidal actions or other negative things. The aim of this research is to see and analyze the mental health of teenagers studying at a modern Islamic boarding school. This research method is cross sectional using the 2021 Global School-Based Student Health Survey (GSHS) instrument which has been validated for the Indonesian version. Students fill out the questionnaire which is filled in without pressure and independently in the school area. The results of this research show that most of the samples are women (96%), with an age range of 12 to 17 years from grade 8 to grade 12. The results of the study found that 43%  of  respondents  tried  negative  things  to  feel  calm,  and  9%  of  students  have  attempted  suicide.  Parental involvement  is  able  to  prevent  this  from  happening,  and  support  and  parenting  patterns  from  parents  have  a positive effect on adolescent mental health disorders. There is a need for support from various parties so that the mental health of teenagers, especially in Islamic boarding schools, can be maintained. It is recommended that schools have a school health program that can help create a supportive and caring school environment.
Keywords: Mental Health, Teenagers, GSHS.

## ABSTRAK
Kesehatan mental remaja seringkali dikaitkan dengan peranan dari orang tua, keluarga, guru dan teman sejawat. Peranan itu penting dalam mencegah remaja untuk memunculkan ide bunuh diri, tindakan bunuh diri ataupun hal negatif lainnya. Tujuan penelitian ini untuk melihat gambaran dan menganalisis kesehatan mental remaja yang menempuh  pendidikan  di  sebuah  pesantren  modern.  Metode  penelitian  ini  adalah  cross  sectional  dengan menggunakan instrument Global School-Based Student Health Survey (GSHS) tahun 2021 yang telah divalidasi untuk  versi  bahasa  Indonesia.  Siswa  mengisi  kuesioner  dengan  menggunakan  lembar  kuesioner  yang  sudah dipersiapkan yang diisi tanpa tekanan dan dilakukan di lingkungan sekolah secara mandiri. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kebanyakan sampel adalah wanita (96%), dengan rentang usia 12 hingga 17 tahun dan duduk di bangku kelas 8 hingga kelas 12. Hasil penelitian ditemukan bahwa 43% responden mencoba hal negatif untuk merasakan hal yang lebih tenang, dan 9% dari siswa pernah mencoba melakukan bunuh diri. Keterlibatan orang tua mampu mencegah terjadinya hal ini, dan dukungan serta pola asuh dari orang tua berpengaruh positif terhadap gangguan  kesehatan  mental  remaja.  Perlunya  dukungan  dari  berbagai  pihak  agar  kesehatan  mental  remaja khususnya di pesantren dapat terpelihara. Direkomendasikan sekolah memiliki program kesehatan sekolah yang dapat membantu menciptakan lingkungan sekolah yang suportif dan peduli.
Kata Kunci: Kesehatan Mental, Remaja, GSHS.

## Pendahuluan
Kesehatan  mental  adalah  dimensi  kehidupan  yang  sangat  penting,  karena  dengan  kesehatan mental,  kehidupan  akan  berjalan  dengan  baik  dan  wajar.  Sehat  mental  secara  umum  dapat diartikan  sebagai  kondisi  mental  yang  normal  dan  memiliki  motivasi  untuk  hidup  secara berkualitas  (laras  dengan  nilai-nilai  agama  dan  budaya),  baik  dalam  kehidupan  pribadi, keluarga,  masyarakat,  maupun  sisi  kehidupan  lainnya.  Oleh  karena  itu,  kesehatan  mental menjadi salah satu hal penting bagi kelangsungan hidup manusia, agar dapat berkomunikasi, sosialisasi, dan mendapatkan interaksi yang baik dengan orang lain, dalam lingkup hal yang paling kecil yakni diri sendiri sampai pada dalam lingkup bermasyarakat. Kesehatan mental menjadi  salah  satu  dari  tujuan  pembangunan  global  yang  masuk  dalam  SDGs  ( Stutainable Development  Goals). Hal  ini  dikarenakan  kenaikan  gangguan  kondisi  mental  dan penyelahgunaan  zat  terlarang  dalam  beberapa  dekade  terakhir  menjadi  penyumbang  beban penyakit global dalam hal depresi dan kecemasan yang menyebabkan disabilitas (M. wei Liu et al., 2020; WHO, 2021).
Diperkirakan masalah kesehatan mental telah menjadi beban penyakit secara global dengan presentasi  penderita  14%  dari  total  keseluruhan  penyakit  yang  menyebabkan  kecacatan. Tercatat  80%  penderitanya  berasal  dari  negara  berpendapatan  rendah  sampai  dengan menengah, dan umumnya dimulainya dengan tanda-tanda gangguan sejak masa remaja (M. wei Liu  et  al.,  2020).  Data  Riskesdas  (2018)  menunjukkan  bahwa  9,8%  dari  jumlah  penduduk Indonesia  mengalami  gangguan  kesehatan  mental  (Balitbangkes  RI,  2018).  Kondisi  ini umumnya ditunjukkan saat remaja atau berusia di atas 15 tahun. Dari data Dinas Kesehatan Kota Padang, jumlah penduduk yang mengalami gangguan jiwa dengan rentang umur 15-59 tahun berjumlah 1.884 orang di tahun 2022 (Dinas Kesehatan Kota Padang, 2023). Kondisi kesehatan mental yang terganggu menjadi penyebab kesakitan dan kematian remaja. Hal ini bisa saja dimulai dari usia dini seperti 14 tahun dengan gangguan berupa kecemasan, depresi, gangguan  tidur,  ide  bunuh  diri  atau  menyakiti  diri  sendiri  (Kusumawardani  et  al.,  2016;  D. Pratiwi, 2021).
Perkembangan  psikologis  pada  masa  remaja  sering  kali  disertai  dengan  tekanan  baru, kesehatan perubahan perilaku, dan masalah dengan hubungan pertemanan (Pengpid & Peltzer, 2018). Pada masa ini, dianggap sebagai masa perkembangan kritis yang menyangkut berbagai perkembangan  baik  hormonal,  fisik,  psikologis  dan  sosial  yang  cenderung  cepat.  Pada umumnya,  remaja  ingin  membuktikan  dirinya  dengan  mencoba  hal  baru  seperti  memiliki kekasih, peer  group ,  mengemukan  pendapat,  mengkonsumsi  alkohol,  merokok  dan  perilaku lainnya  (Mubasyiroh  et  al.,  2017).  Masalah  ini  menjadi  lebih  buruk  dengan  banyaknya anggapan bahwa permasalahan mental remaja ini bukan hal yang serius untuk ditangani serta minimnya perhatian orang tua terhadap perubahan perilaku yang terjadi membuat remaja tidak mendapatkan dukungan sosial yang memadai (Yuliasari & Pusvitasari, 2023).
Kesehatan mental dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti konsumsi makanan sehat, kecukupan  istirahat  dan  waktu  tidur,  aktifitas  fisik,  faktor  sosial  ekonomi  dan  pengaruh keluarga (Maenhout et al., 2020). Kesehatan mental remaja seringkali dikaitkan dengan peranan orang-orang  di  sekitarnya.  Peran  orang  tua,  keluarga,  guru  dan  dukungan  teman  berperan penting  dalam  mencegah  remaja  untuk  memunculkan  ide  bunuh  diri  ataupun  mencegah tindakan bunuh diri (Peltzer et al., 2021; Pengpid & Peltzer, 2018). Selain itu faktor pendukung seperti dukungan keluarga sangat dibutuhkan agar menumbuhkan rasa penerimaan diri yang
dibutuhkan  dalam  menghadapi  gejolak  pada  remaja.  Selain  dari  dukungan  keluarga  juga penting adanya dukungan dari orang terdekat seperti guru dalam membantu remaja menghadapi tantangan kesehatan mentalnya (Irnanda & Hamidah, 2021).
Penerapan  kesehatan  mental  di  sekolah  memang  diperlukan  karena  perkembangan kesehatan mental individu dipengaruhi oleh kualitas iklim sosio-emosional di sekolah. Hal ini antara lain disebabkan karena banyaknya siswa yang menghabiskan waktunya hingga 12 jam sehari di sekolah dengan berbagai kegiatan. Oleh sebab itu, perlu pemahaman pimpinan sekolah dan  para  guru,  khususnya  guru  pembimbing  atau  konselor  tentang  kesehatan  mental. Pemahaman tentang kesehatan mental yang baik oleh para pimpinan, guru dan para staf secara bersinergi dapat menciptakan iklim kehidupan sekolah, baik fisik, emosional, sosial, maupun moral  spiritual  yang  kondusif  untuk  perkembangan  kesehatan  mental  para  peserta  didik.  Di samping itu, para guru dapat memantau gejala gangguan mental para siswa sedini mungkin. Mereka dapat memahami masalah kesehatan mental yang harus dan dapat diatasi sendiri, serta harus dirujuk kepada para ahli yang lebih profesional.
Perbedaan antara siswa sekolah menengah pada umumnya dengan siswa pesantren adalah minimnya  akses  siswa  kepada  orang  tua.  Dimana  pola  asuh  dan  pembelajaran  siswa  lebih banyak diserahkan dan diatur oleh pihak sekolah. Perbedaan pola asuh ini dapat menyebabkan perasaan  depresi  dan  memicu  timbulnya  gangguan  kesehatan  mental  pada  siswa  yang  baru tumbuh menjadi remaja ini (Aziz et al., 2023).
Penelitian  tentang  kesehatan  mental  telah  banyak  dilakukan,  akan  tetapi  kebanyakan memfokuskan  pada  faktor  usia,  jenis  kelamin,  jumlah  teman,  perasaan  kesepian,  kebiasaan merokok,  dan  konsumsi  alkohol  pada  remaja. Global School -Based  Health  Survey (GSHS) merupakan  survey  yang  dikembangkan  pada  tahun  2001  oleh  Organisasi  Kesehatan  Dunia (WHO,  2009).  Dalam  pengembangannya  WHO  bekerja  sama  dengan United  Nations Programme  on  HIV/AIDS (UNAIDS), United  Nations  Educational  Scientific  and  Cultural Organization (UNESCO), United  Nations  Children’s  Fund (UNICEF),  dan United  State Centers for Disease Control (USCDC) (Hsieh et al., 2006).
Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat gambaran dari kesehatan mental remaja dengan  menggunakan  analisis Global School -Based  Health  Survey (GSHS)  pada  siswa  di Sekolah  Menengah  Pesantren  Modren  di  Kota  X.  Hal  ini  mengingat  pentingnya  dilakukan analisis  kesehatan  mental  remaja  yang  dapat  berdampak  pada  perilaku  menyimpang  seperti bullying, bunuh diri, adiksi dan sebagainya

## Metodologi
Penelitian  ini  adalah  penelitian cross  sectional menggunakan  instrument  penelitian  dari the Global  School-based  Student  Health  Survey (GSHS).  Kuesioner  GSHS  terdiri  dari  sepuluh modul  yang  berbeda-beda  mulai  dari  perilaku  kesehatan,  faktor  pelindung,  dan  demografi. Dalam  penelitian  ini  hanya  kesehatan  mental  dan  faktor  proteksi (protective  factors) yang disebarkan kepada siswa. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk melihat bagaimana kesehatan mental siswa serta bagaimana cara mereka dalam pengelolaan stressnya. Data hasil pengukuran ditampilkan dalam tabel 1. Adapun yang ditanyakan dalam hasil pengukuran adalah mengenai kecemasan, rasa khawatir, kesulitan untuk fokus pada pekerjaan, serta keinginan untuk bunuh diri ataupun percobaan bunuh diri yang dilakukan oleh siswa.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  siswa  di  sekolah  menengah  pertama  atas  dan  sekolah menengah  atas  yang  mendalami  sekolah  di  Pesantren  Modren  di  Kota  X.  Populasi  dalam penelitian  ini  adalah  siswa  pesantren  yang  berjumlah  58  siswa  kelas  VII,  VII,  X,  dan  XI. Pemilihan  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah accidental  sampling .  Penelitian  ini  dilakukan selama 1 hari pada saat siswa tidak sedang melakukan kegiatan belajar mengajar.
Variabel  independent  pada  penelitian  ini  adalah Protective  Factors  Modul dalam instrument GSHS yang terdiri dari 28 pertanyaan. Skor penilaian tidak pernah, jarang, kadang- kadang, sering dan selalu dengan range nilai 1 sampai dengan 5. Nilai skoring diakumulasi dan dirata-rata  untuk  setiap  responden.  Selanjutnya  dilakukan  uji  analisis  normalitas  pada  tiap responden dengan menggunakan uji Skewness and Kurtosis . Hasil uji normalitas didapatkan bahwa data berdistribusi normal. Dengan nilai Kolmogorov Smirnov 0.015 (p>0.05), sehingga pengkategorian  variabel  ditentukan  dengan  nilai mean (Lomax  &  Hahs-Vaugh,  2011). Protective  Factors akan  dikategorikan  baik  jika  total  skor  responden  <  nilai  rerata  ataupun sebaliknya.
Variabel kesehatan mental dalam penelitian ini dilihat dari GSHS – Mental Health Module dengan beberapa pertanyaan kebiasaan dengan rentang jawaban tidak pernah sampai dengan pernah. Kemudian dilanjutkan dengan pertanyaan percobaan bunuh diri ataupun mendapatkan pertolongan  dari  dokter  akibat  percobaan  bunuh  diri  dalam  12  bulan  terakhir.  Kemudian kesehatan mental dikategorikan memiliki gangguan jika >1 atau tidak memiliki gangguan jika skor <1. Pertanyaan kovariat dilihat dari umur, jenis kelamin, serta kelas responden.
Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini terdiri dari analisa univariat dan analisa bivariat. Analisis univariat untuk mendeskripsikan karakteristik masing-masing variabel yang diteliti dan disajikan dalam bentuk tabel. Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel independen dengan variabel dependen menggunakan uji statistik Chi Square Test pada tingkat kemaknaan 5% (p < 0,05). Uji ini digunakan untuk mengetahui hubungan kemaknaan secara statistik.
Tabel 1 . Deskripsi dari Pertanyaan Variabel Pertanyaan Pilihan Jawaban Umur Berapa umur anda? Tidak ada pilihan jawaban Jenis Kelamin Apa jenis kelamin anda? Pria/Wanita Pertanyaan Kesehatan Mental Kecemasan Seberapa sering anda khawatir akan sesuatu dan mencoba hal negatif untuk merasakan lebih tenang? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Kecemasan mempengaruhi rasa lapar Seberapa sering Anda begitu khawatir tentang sesuatu yang tidak bisa Anda makan? merasa terlalu lapar, atau makan terlalu banyak? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Perasaan tertekan Seberapa sering Anda merasa sedih, tertekan, atau putus asa atau kurang tertarik atau senang melakukan sesuatu? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Ketidakmampuan mengendalikan kecemasan Seberapa sering Anda merasa gugup atau cemas atau tidak mampu menghentikan atau mengendalikan rasa khawatir? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Kesulitan untuk fokus Seberapa sering Anda mengalami kesulitan untuk tetap fokus pada pekerjaan rumah atau tugas lain yang harus Anda lakukan? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Protective Factors Module Ikatan Orang tua Seberapa sering orang tua atau wali Anda menghibur atau menenangkan Anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu
Parental menghormati kebebasan Seberapa sering orang tua atau wali Anda menghormati rasa kebebasan (ingin sendiri atau ingin mandiri) Anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Dukungan Orang tua Seberapa sering orang tua atau wali Anda mendukung dan menyemangati Anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Keterbukaan komunikasi dengan Orang tua Seberapa sering orang tua atau wali Anda secara terbuka dan jujur berkomunikasi dengan Anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Perhatian Orang tua Seberapa sering orang tua atau wali anda memberikan perhatian ataupun mendengarkan pendapat anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Menghabiskan waktu Seberapa sering orang tua atau wali Anda menghabiskan waktu bersama Anda? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Pertanyaan Pengaturan Emosi Pengaturan Emosi Dalam tahun ajaran ini pernahkan anda diajari bagaimana untuk mengatur emosi? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Pengendalian dari teman Dalam tahun ajaran ini, pernahkan anda diajarkan mengenai apa yang harus dilakukan jika ada teman yang berfikir untuk bunuh diri? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Pengendalian diri Dalam tahun ajaran ini, pernahkan anda diajarkan mengenai tanda-tanda depresi dan perilaku bunuh diri? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu Pengelolaan Stress Dalam tahun ajaran ini, pernahkan anda diajarkan mengenai pengelolaan stress? 1 = Tidak pernah ke 5 = selalu

## Hasil dan Pembahasan

## 1. Karakteristik Sampel Penelitian
Secara keseluruhan total sampel dalam penelitian ini berjumlah 58 orang dengan rentang umur 13–17 tahun, yang terdiri dari siswa kelas 8 sampai dengan siswa kelas 11 dengan jenis kelamin lebih dominan Perempuan. Berikut gambaran karakteristik responden.
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden No Indikator f % 1 Jenis Kelamin Perempuan 56 97% Laki-laki 2 3% 2 Kelas Kelas 8 29 50% Kelas 10 16 28% Kelas 11 13 22% 3 Umur 13 tahun 9 16% 14 tahun 17 29% 15 tahun 7 12% 16 tahun 16 28% 17 tahun 9 16%
Berdasarkan tabel diatas diketahui bahwa responden terbanyak berjenis kelamin wanita sebesar 97% atau 56 orang dan sebagian besar berada pada kelas 8 (50%). Kategori umur terbanyak adalah 14 tahun atau sebanyak 17 orang (29%).

## 2. Kesehatan Mental Remaja
Pertanyaan-pertanyaan menggunakan Global School Health Survey (GSHS) adalah instrument survaylence kesehatan yang dirancang untuk remaja berumur 13-17 tahun yang dirancang oleh WHO.  Instrument  ini  biasanya  digunakan  oleh  pemangku  kebijakan  dalam  membuat,
memonitor, serta mengevaluasi program ataupun kebijakan kesehatan di sekolah (Alkhraiji et al., 2022).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Gambaran Kesehatan Mental Remaja No Pertanyaan Tidak Pernah Jarang Kadang- Kadang Sering Selalu f % f % f % f % f % 1 Seberapa  sering  anda  khawatir akan  sesuatu  dan  mencoba  hal negatif  untuk  merasakan  lebih tenang? 2 3% 5 9% 18 31% 8 14% 25 43% 2 Seberapa  sering  Anda  begitu khawatir  tentang  sesuatu  yang tidak  bisa  Anda  makan?  merasa terlalu  lapar,  atau  makan  terlalu banyak? 2 3% 10 17% 12 21% 19 33% 15 26% 3 Seberapa  sering  Anda  merasa sedih, tertekan, atau putus asa atau kurang  tertarik  atau  senang melakukan sesuatu? 6 10% 13 22% 24 41% 12 21% 3 5% 4 Seberapa  sering  Anda  merasa gugup  atau  cemas  atau  tidak mampu menghentikan atau
mengendalikan rasa khawatir?
1 2% 14 24% 15 26% 22 38% 6 10% 5 Seberapa sering Anda mengalami kesulitan  untuk  tetap  fokus  pada pekerjaan  rumah  atau  tugas  lain yang harus Anda lakukan? 3 5% 11 19% 19 33% 18 31% 7 12%
Dari tabel 3 diketahui bahwa 43% responden selalu mencoba hal negatif untuk merasakan hal yang lebih tenang. Dari pertanyaan nomor 2 diketahui bahwa siswa sering melampiaskan rasa khawatirnya  dengan  makan  terlalu  banyak  (sebesar  33%).  Sebanyak  24  orang  siswa menyatakan mereka sering merasa sedih, tertekan atau putus asa saat melakukan sesuatu. Serta 38%  siswa  biasa  merasakan  gugup  atau  cemas  sehingga  tidak  mampu  mengendalikan  rasa khawatirnya. Sebagian besar siswa (33%) juga mengatakan mereka mengalami kesulitan untuk tetap fokus dalam melakukan pekerjaan rumah.
Dari gambaran kesehatan remaja pada tabel 3 di atas bahwa remaja ini menunjukkan tanda- tanda kecemasan, seperti mencoba memikirkan hal negatif untuk lebih tenang, dan tidak jarang mampu  mengendalikan  rasa  khawatir.  Tanda  kecemasan  seperti  ini  juga  ditunjukkan  dari pelajar di Amerika yang mengakibatkan 20% di antaranya mencoba bunuh diri (Shorey et al., 2011). Gejala-gejalan kecamasan yang muncul ini dapat mengarah kepada jeleknya kesehatan mental yang dialami remaja. Kejadian ini dapat diperparah dengan munculnya rasa takut, mimpi buruk, rasa tidak percaya diri, khawatir yang berbelebihan dan bisa terjadi sampai dewasa.
Instrumen  ini  terdiri  dari  beberapa  bagian core modul  pertanyaan.  GSHS  terdiri  dari beberapa  modul  kuesioner  yang  membahas  penyebab  utama  morbiditas  dan  kematian  pada anak-anak di seluruh dunia, termasuk penggunaan tembakau, alkohol dan penggunaan narkoba, kekerasan dan cedera yang tidak disengaja, kesehatan mental dan perilaku seksual. Dalam core modul kesehatan mental mengukur hal-hal sebagai berikut (WHO, 2009) 1) perasaan kesepian, 2) kurang tidur karna cemas, 3) kesedihan dan keputusan, 4) ide untuk bunuh diri dan percobaan
bunuh  diri,  5)  serta  ketertarikan  dengan  teman  sebaya.  Selanjutnya  modul  faktor  pelindung melakukan penilaian mengenai: 1) kehadiran, 2) penerimaan dukungan sosial di sekolah, 3) dan pengaturan dan pengawasan orang tua.
Tabel 4. Distribusi Jawaban Responden Akan Tindakan Bunuh Diri No Indikator f % 1 Percobaan bunuh diri dalam 12 bulan terakhir a. Saya tidak pernah melakukan percobaan bunuh diri 32 55% b. Ya 5 9% c. Tidak 21 36% 2 Mendapat pertolongan dokter mengenai percobaan bunuh diri a. Saya tidak pernah melakukan percobaan bunuh diri 32 55% b. Ya 2 3% c. Tidak 24 41% 3 Kesehatan Mental Tidak Memiliki Gangguan 53 91% Memiliki Gangguan 5 9%
Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  5  dari  58  siswa  (9%)  menyatakan  mereka  pernah melakukan percobaan bunuh diri dalam 1 tahun terakhir dan sebesar 9% responden berdistribusi dalam kagetori memiliki gangguan mental. Hasil Riskesdas 2018 menunjukkan bahwa 9,8% prevalensi  gangguan  mental  emosional  yang  dialami  pada  penduduk  umur  >  15  tahun (Balitbangkes RI, 2018). Walaupun presentasi dari siswa yang mengalami gangguan kesehatan mental dari penelitian ini kecil dan lebih rendah dari prevalensi tersebut, namun hal ini tidak dapat dianggap sepele serta perlu mendapatkan perhatian dari semua pihak. Hasil penelitian ini juga menunjukkan bahwa dari 5 orang siswa yang pernah melaukan percobaan bunuh diri dalam rentang 12 bulan terakhir hanya 2 orang (3%) yang mendapatkan pertolongan dokter.
Terkait dengan hasil penelitian di atas, penelitian Liu tahun 2018 menyatakan bahwa 17,2% anak muda di berbagai belahan dunia pernah mencoba untuk melakukan bunuh diri. Prevalensi upaya bunuh diri tertinggi terjadi pada wilayah Pasifik Barat (28,6%) dan terendah di wilayah Asia (8,9%) (X. Liu et al., 2018). Dari jawaban responden diketahui bahwa cara yang paling banyak dilakukan untuk melakukan percobaan bunuh diri adalah dengan mengiris diri sendiri. Penelitian di negara kepulauan Karibia juga menemukan temuan yang sama dimana masalah kesehatan mental khususnya ide bunuh diri dan upaya bunuh diri, adalah hal yang umum terjadi remaja  di  negara-negara  tersebut.  Penelitian  lain  menyebutkan  bahwa  secara  keseluruhan prevalensi upaya bunuh diri lebih tinggi pada anak perempuan (18,2%) dibandingkan anak laki- laki (16,2%) (Abdalmaleki et al., 2022; X. Liu et al., 2018).
Berdasarkan jawaban dari responden pada tabel 4 di atas dapat terlihat bahwa siswa yang memiliki gangguan kesehatan mental sebanyak 9% atau sebanyak 5 orang. Hasil penelitian dari Pengpid  dan  Pletzer  tahun  2018  menyebutkan  bahwa  keterlibatan  orang  tua  yang  mampu mencegah terjadinya hal ini (Pengpid & Peltzer, 2018). Dukungan dan daya asuh dari orang tua seperti  jarang  memuji,  memberikan  kebebasan  serta  minimnya  komunikasi  dua  arah berpengaruh positif terhadap gangguan kesehatan mental remaja (Devita, 2020). Oleh karena itu  perlu  dilihat  pengaruh  dari  faktor  pelindung  untuk  mencegah  terjadinya  bunuh  diri  pada remaja. Adapun faktor pelindung yang dilihat dari modul ini adalah sebagai berikut:
Tabel 5. Distribusi Jawaban Responden Tentang Factor Pelindung
No Indikator N % 1 Dihibur orang tua Sering 31 53% Jarang 27 47% 2 Diberikan kebebasan Sering 36 62% Jarang 22 38% 3 Didukung Sering 30 52% Jarang 28 48% 4 Komunikasi terbuka Sering 32 55% Jarang 26 45% 5 Perhatian Sering 31 53% Jarang 27 47% 6 Menghabiskan waktu bersama Sering 25 43% Jarang 33 57% 7 Menunjukkan kasih sayang Sering 38 66% Jarang 20 34% 8 Memberikan nasehat Sering 42 72% Jarang 16 28% 9 Diejek dan direndahkan orang tua Sering 35 60% Jarang 23 40% 10 Dibanding-bandingkan Sering 29 50% Jarang 29 50% 11 Diabaikan oleh orang tua Sering 22 38% Jarang 36 62% 13 Memberikan Tekanan Sering 36 62% Jarang 22 38% Faktor Pelindung Berperan 32 56% Tidak berperan 25 44%
Dari tabel 5 terlihat bahwa 72% responden menyatakan sering mendapatkan nasehat dari orang tua,  yang  didukung  dengan  62%  atau  32  orang  menyatakan  jarang  sekali  orang  tua  mereka untuk mengabaikan para siswa saat mereka membutuhkan.
Tabel 6. Hubungan Kesehatan Mental dengan Faktor Pendukung
Variabel Kesehatan Mental p-value Mengalami Gangguan Tidak Gangguan Faktor Pelindung Berperan 2 30 0,015 Tidak Berperan 3 23
Hasil penelitian pada tabel 6 menujukkan bahwa tidak ada hubungan antara faktor pelindung baik  orang  tua  berperan  dengan  tidak  berperan.  Terlihat  bahwa  dari  5  orang  siswa  yang mengalami gangguan kesehatan mental, 2 diantaranya terdapat adanya peran faktor pelindung dimana lebih dititikberatkan kepada orang tua dalam membentuk kesehatan mental siswa.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian Mubasyirah tahun 2017 yang menemukan bahwa peran orang tua tidak berpengaruh terhadap kesehatan mental emosional remaja. Pelajar berusia >16 tahun memiliki resiko mengalami ganguan mental khususnya emosional 2x lebih tinggi dari pada  usia  di  bawah  15  tahun.  Hal  ini  juga  akan  meningkat  lebih  tinggi  pada  pelajar  yang mengalami pelecehan oleh teman ataupun direndahkan oleh orang tua. Faktor resiko lain yang mempengaruhi kesehatan mental emosional remaja dapat berupa jenis kelamin, dan usia pelajar (Mubasyiroh  et  al.,  2017).  Hasil  ini  berbeda  dengan  temuan  Desi  (2016)  yang  mengatakan bahwa okntrol yang baik dari orang tua seperti memberikan larangan, hukuman serta semangat dapat  berpengaruh  terhadap  pembentukan  kesehatan  mental  remaja  (Desi,  2018).  Dukungan dan  kontrol  dari  keluarga  terurama  orang  tua  dapat  memberikan  efek  positif  terhadap permasalahan-permasalahan yang dihadapi oleh anak-anaknya (Soumokil-Mailoa et al., 2022). Banyak faktor yang mempengaruhi gangguan kesehatan mental, seperti penelitian Pratiwi tahun 2022, dimana hubungan gaya hidup tidak sehat seperti konsumsi alkohol dan merokok, serta minuman bersoda dan makanan cepat saji, sosial ekonomi, serta perilaku bullying berhubungan dengan meningkatnya jumlah kasus kesehatan mental di berbagai daerah di Indonesia (S. D. Pratiwi  &  Djuwita,  2022).  Hasil  penelitian  Stefanicia  (2022)  menunjukkan  bahwa  remaja dengan  kesehatan  mental  terganggu  2  kali  lebih  tinggi  terkena  penyakit  menular  seksual dibandingkan yang tidak (Stefanicia & Devitasari, 2022).
Tabel 7. Distribusi Jawaban Responden Tentang Pengelolaan Stress
No Pertanyaan Ya Tidak Tidak tahu f % f % f % 1 Dalam tahun ajaran ini pernahkan anda diajari bagaimana untuk mengatur emosi? 21 36%  22  38%  15  26% 2 Dalam  tahun  ajaran  ini,  pernahkan  anda diajarkan  mengenai  apa  yang  harus  dilakukan jika ada teman yang berfikir untuk bunuh diri? 19 33%  22  38%  17  29% 3 Dalam  tahun  ajaran  ini,  pernahkan  anda diajarkan  mengenai  tanda-tanda  depresi  dan perilaku bunuh diri? 22 38%  21  36%  15 26% 4 Dalam  tahun  ajaran  ini,  pernahkan  anda diajarkan mengenai pengelolaan stress? 21 36%  21  36%  16  28% 5 Dalam tahun ajaran ini pernahkan anda diajari bagaimana untuk mengatur emosi? 21 36%  22  38%  15 26%
Dari  tabel  7  diketahui  terlihat  bahwa  adanya  ambiguitas  (ketidakjelasan)  dalam  distribusi responden.  Hal  ini  karena  sebaran  jawaban  responden  yang  merata  di  setiap  jawaban. Pengelolaan  stress  dimaksudkan  untuk  meminimalisir  kondisi  tidak  nyaman  yang  dirasakan oleh para remaja dan bagaimana mereka mengkontrol agar masalah tersebut tidak berlarut dan memunculkan permasalahan kesehatan mental ekstrem seperti ide bunuh diri atau perbuatan negatif lainnya.
Penting adanya pengelolaan stress yang diajarkan kepada siswa agar dampak stress tidak mengganggu  aktifitas  siswa  di  sekolah.  Stress  secara  fisiologis  dapat  menyebabkan  otot mengencang,  secara  psikologis  dapat  menyebabkan  kelelahan  emosional,  kebosanan  dan
penurunan  prestasi  belajar.  Sedangkan  secara  perilaku  menyebabkan  partisipasti  tidak  aktif dalam  akademik  (Harnawati,  2023).  Faktor  yang  mempengaruhi  manajemen  stress  berupa dukungan sosial serta kepribadian. Pengelolaan manajemen stress berperan dalam pengalihan perhatian  individu  dalam  mengatasi  stress  yang  dihadapi  dengan  penyebabnya,  dengan  cara melihat sisi positif, penerimaan kenyataan dan pendekatan diri kepada tuhan (E.Taylor, 2018). Hal  ini  menjadi  kelemahan  dalam  penelitian  ini,  dimana  tidak  didalami  dengan  wawancara mendalam untuk mengetahui lebih lanjut terkait pengelolaan stress dari pada santri. Akan tetapi kelebihan dalam penelitian ini sudah menggunakan instrument penelitian yang sudah divalidasi dan diakui internasional dalam pengukuran kesehatan mental serta belum ada penelitian sejenis yang melakukan pengukuran di pesantren modern dengan target siswa SMP dan SMA sederajat.

## Kesimpulan dan Rekomendasi
Penelitian ini menunjukkan bahwa kesehatan mental remaja tidak berpengaruh antara dukungan dari orang tua maupun tidak. Banyaknya faktor yang mempengaruhi perilaku seorang remaja untuk tidak melakukan bunuh diri ataupun memunculkan ide bunuh diri. Perlunya dukungan dari berbagai pihak agar kesehatan mental remaja khususnya di pesantren dapat terpelihara. Beberapa rekomendasi yang diusulkan antara lain adalah sebagai berikut:
1. Disarankan  sekolah  memiliki  program  kesehatan  sekolah  yang  dapat  membantu menciptakan lingkungan sekolah yang suportif dan peduli serta membekali siswa dengan pengetahuan dan keterampilan yang mereka perlukan untuk mengembangkan hubungan yang positif dan suportif dengan teman sebaya dan keluarga mereka.
2. Sebagai  bagian  dari  program  kesehatan  sekolah,  layanan  kesehatan  mental  dan  sosial sekolah  dapat  memainkan  peran  penting  dalam  mendorong  perkembangan  sosial  dan emosional yang sehat di kalangan siswa.
3. Dalam  upaya  untuk  membantu  siswa  mengembangkan  kesehatan  mental  yang  positif, layanan kesehatan mental dan sosial sekolah dapat mengajarkan keterampilan hidup seperti pemecahan  masalah,  berpikir  kritis,  komunikasi,  hubungan  interpersonal,  empati,  dan metode untuk mengatasi emosi dan krisis.
4. Layanan kesehatan mental ini dapat membantu kondisi kesehatan mental dan sosial siswa yang mencakup pencegahan, penilaian, pengobatan, dan manajemen kasus bagi siswa baik secara langsung atau melalui rujukan ke program berbasis komunitas.

## Ucapan Terima Kasih dan Penyandang Dana
Penulis  menyampaikan  ucapan  terima  kasih  kepada  Pesantren  Modern  Kota  X  yang  telah mengizinkan  melakukan  penelitian  dan  Yayasan  Universitas  Baiturrahmah  sebagai  sponsor utama  dalam  melakukan  penelitian,  serta  ucapan  terima  kasih  kepada  pihak  yang  telah berkontribusi dalam penelitian dan atau penulisan artikel ini.

## Konflik Kepentingan
Penulis menyatakan tidak memiliki konflik kepentingan dalam penelitian dan penulisan artikel ini.

## Referensi
Abdalmaleki, E., Abdi, Z., Isfahani, S. R., Safarpoor, S., Haghdoost, B., Sazgarnejad, S., & Ahmadnezhad, E. (2022). Global school-based student health survey: country profiles and
208 | Nurmaines Adhyka, Intan Kamala Aisyah, & Bun Yurizal
survey results in the eastern Mediterranean region countries. BMC Public Health , 22 (1),
1–11. https://doi.org/10.1186/s12889-022-12502-8
Alkhraiji, M. H., Barker, A. R., & Williams, C. A. (2022). Reliability and validity of using the global  school-based  student  health  survey  to  assess  24  hour  movement  behaviours  in adolescents  from  Saudi  Arabia. Journal  of  Sports  Sciences , 40 (14),  1578–1586. https://doi.org/10.1080/02640414.2022.2092982
Aziz, A. N., Rahmatullah, A. S., & Khilmiyah, A. (2023). Peran Self-Compassion Terhadap Penguatan Kesehatan Mental Remaja di Panti Asuhan . 10 (September), 330–350.
Balitbangkes  RI.  (2018).  Laporan  Riskesdas  2018  Nasional.pdf.  In Lembaga  Penerbit Balitbangkes .
Devita,  Y.  (2020).  Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua  Dengan  Masalah  Mental  Emosional
Remaja. Jurnal Ilmiah Universitas Batanghari Jambi , 20 (2), 503. https://doi.org/10.33087/jiubj.v20i2.967
Dinas Kesehatan Kota Padang. (2023). Profil Kesehatan Kota Padang Tahun 2022 . 282. E.Taylor,  S.  (2018).  Health  psychology  10th  edition.  In International  Encyclopedia  of  the Social & Behavioral Sciences: Second Edition .
Harnawati,  R.  A.  (2023).  Penerapan  Manajemen  Stres  untuk  Mengelola  Stres. Jurnal Kesehatan Panca Bhakti Lampung , 11 (2), 117–122.
Hsieh, S. L., Lai, F., Cheng, P. H., Chen, J. L., Lee, H. H., Tsai, W. N., Weng, Y. C., Hsieh, S. H., Hsu, K. P., Ko, L. F., Yang, T. H., & Chen, C. H. (2006). An integrated healthcare enterprise information portal and healthcare information  system framework. Conference Proceedings : ... Annual International Conference of the IEEE Engineering  in Medicine and  Biology  Society.  IEEE  Engineering  in  Medicine  and  Biology  Society.  Annual Conference , 2006 , 4731–4734. https://doi.org/10.1109/IEMBS.2006.260715
Irnanda,  R.  C.,  &  Hamidah,  H.  (2021).  Hubungan  antara  Dukungan  Sosial  dengan  Self Compassion  Pada  Remaja  dengan  Orang  Tua  Bercerai. Buletin  Riset  Psikologi  Dan Kesehatan Mental (BRPKM) , 1 (1), 396–405. https://doi.org/10.20473/brpkm.v1i1.24930 Karina Desi, H. (2018). Pengaruh Intensitas Mengakses Fitur-Fitur Gadget dan Tingkat Kontrol Orang  Tua  Terhadap  Kesehatan  Mental  Remaja. Journal  of  Chemical  Information  and Modeling , 53 (9), 1689–1699.
Kusumawardani, N., Wiryawan, Y., Anwar, A., Handayani, K., & Angraeni, S. (2016). Perilaku Berisiko  Kesehatan  pada  Pelajar  SMP  dan  SMA  di  Indonesia. Badan  Penelitian  Dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI , 1–116.
Liu, M. wei, Chen, Q. tong, Towne, S. D., Zhang, J., Yu, H. jie, Tang, R., Gasevic, D., Wang, P. gang, & He, Q. qiang. (2020). Fruit and vegetable intake in relation to depressive and anxiety symptoms among adolescents in 25 low- and middle-income countries. Journal of Affective Disorders , 261 , 172–180. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.10.007
Liu, X., Huang, Y., & Liu, Y. (2018). Prevalence, distribution, and associated factors of suicide attempts in young adolescents: School-based data from 40 low-income and middle-income countries. PLoS ONE , 13 (12), 1–12. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0207823 Lomax, R. ., & Hahs-Vaugh, D. . (2011). An Introduction to Statistical Concept : Third Edition . Taylor & Francis.
Maenhout, L., Maenhout, L., Peuters, C., Peuters, C., Cardon, G., Compernolle, S., Crombez, G., Desmet, A., & Desmet, A. (2020). The association of healthy lifestyle behaviors with
mental health indicators among adolescents of different family affluence in Belgium. BMC Public Health , 20 (1), 1–13. https://doi.org/10.1186/s12889-020-09102-9
Mubasyiroh, R., Yunita, I., & Putri, S. (2017). Mental Emotional Symptoms’ Determinants Of Junior-Senior High School Student In Indonesia 2015. Buletin Penelitian Kesehatan , 45 (2),
103–112.
Peltzer,  K.,  Pengpid,  S.,  &  Peltzer,  K.  (2021).  Prevalence  and  Correlates  of  Frequent  and Infrequent Bullying Victimization Among School Adolescents from Five Southeast Asian Countries. Makara Journal of Health Research , 25 (2). https://doi.org/10.7454/msk.v25i2.1282
Pengpid, S., & Peltzer, K. (2018). Parental involvement and mental health among school-going adolescents in five Caribbean countries. Journal of Psychology in Africa , 28 (5), 394–399. https://doi.org/10.1080/14330237.2018.1501916
Pratiwi, D. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Seksual Remaja. Jurnal Ilmu Kesehatan Karya Bunda Husada , 7 (2), 1–6. https://doi.org/10.56861/jikkbh.v7i2.56 Pratiwi, S. D., & Djuwita, R. (2022). Hubungan Gaya Hidup dengan Kesehatan Mental Remaja di Indonesia (Analisis Data Global School-Based Student Health Survey Indonesia 2015).
Jurnal Epidemiologi Kesehatan Komunitas , 7 (1), 382–393. https://doi.org/10.14710/jekk.v7i1.11905
Shorey, R. C., Sherman, A. E., Kivisto, A. J., Elkins, S. R., Rhatigan, D. L., & Moore, T. M. (2011). Gender differences in depression and anxiety among victims of intimate partner violence: The moderating effect of shame proneness. Journal of Interpersonal Violence ,
26 (9), 1834–1850. https://doi.org/10.1177/0886260510372949
Soumokil-Mailoa, E. O., Yanto Paulus Hermanto, & Juliana Hindradjat. (2022). Orang Tua Sebagai  Supporting  System:  Penanganan  Anak  Remaja  Yang  Mengalami  Depresi. Vox Dei: Jurnal Teologi Dan Pastoral , 3 (2), 244–267. https://doi.org/10.46408/vxd.v3i2.154 Stefanicia, S., & Devitasari, I. (2022). Hubungan Tingkat Pengetahuan, Usia, Jenis Kelamin, dan Kesehatan Mental dengan Perilaku Berisiko Terkena Infeksi Menular Seksual pada Remaja di Wilayah Kerja Puskesmas Menteng Palangka Raya. Jurnal Surya Medika , 8 (2), 291–295. https://doi.org/10.33084/jsm.v8i2.3911
WHO.  (2009).  GSHS  Core  Module  Rationale. World  Health  Organization,  Department  of Chronic Diseases and Health Promotion , 1–16.
WHO. (2021). Mental health of adolescents .
Yuliasari,  H.,  &  Pusvitasari,  P.  (2023).  Mental  Health  Literacy  Ditinjau  Dari  Big  Five Personality  Traits  Pada  Remaja  Di  Yogyakarta. Journal  of  Psychological  Science  and Profession , 7 (1), 1. https://doi.org/10.24198/jpsp.v7i1.37414