Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Higiene Menstruasi Terhadap Pengetahuan Remaja Putri
Mariene Wiwin Dolang, Erlin Kiriwenno
STIKES Pasapua Ambon Email : marienedolang@gmail.com
Abstrak: Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  pengaruh  pemberian  pendidikan kesehatan tentang higiene menstruasi terhadap pengetahuan remaja putri. Penelitian ini merupakan  penelitian  Pra  Eksperimen  dengan  rancangan One  Group  Pratest  Posttest. Sampel dalam penelitian ini Siswi SMP Negeri 1 masohi yang sudah menstruasi sebanyak 35  siswi.  Pengolahan  dan  analisis  data  dilakukan  dengan  komputerisasi  dan  disajikan dalam bentuk distribusi frekuensi dan tabulasi silang dengan menggunkan uji Indepentent T Test jika data berdistribusi normal dan jika data berdistribusi tidak normal digunakan uji Wilcoxon dengan tingkat signifikansi p <0,05. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa ada pengaruh pemberian pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan (p = 0,000) tentang higiene  menstruasi  pada  siswi  di  SMP  Negeri  1  Masohi.  Penelitian  ini  menyarankan pendidikan  kesehatan  remaja  diharapkan  dapat  dimasukkan  dalam  kurikulum pembelajaran dan diberikan secara rutin atau berkala kepada remaja di sekolah.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Pengetahuan, dan Higiene Menstruasi,
Abstract: This  study  discusses  the  importance  of  health  education  about  menstrual hygiene to the knowledge of young women. This research is a Pre Experiment research by designing One Group Pratt Posttest. The sample in this study were 35 male students of SMP Negeri 1 masohi who had menstruated. Data processing and analysis is done by computerization and presented in the form of frequency distribution and cross tabulation by using the Indepentent T Test if the data is normally distributed and if the data is not normally distributed the Wilcoxon test is used with a significance level of p <0.05. The results of this study indicate that there is research on health education on knowledge (p = 0,000) about menstrual hygiene for female students at SMP Negeri 1 Masohi. This study discusses adolescent education which is expected to be given in the learning curriculum and given to adolescents in schools.
Keywords: Health Education, Knowledge, and Menstruation Hygiene

## Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
Menstruasi merupakan proses alami yang terjadi pada setiap wanita yang ditandai dengan keluarnya darah dari vagina yang disebabkan karena meluruhnya dinding endometrium. Pada  saat  menstruasi,  pembuluh  darah  yang  terdapat  didalam  rahim  mudah  terkena infeksi sehingga para remaja diharapkan dapat menjaga kebersihan alat reproduksi agar terhindar dari penyakit infeksi. Anan tahun 2018 mengungkapkan bahwa Praktik higiene mestruasi  yang  kurang  baik  merupakan  salah  satu  penyebab  terjadinya  infeksi  saluran reproduksi  (ISR)  dan  keputihan  pada  wanita  di  India.  Perilaku  higiene  menstrusi  yang buruk  pada  remaja  di  Kota  Guwahati  India  menyebabkan  terjadinya  infeksi  saluran reproduksi  (20,2%)  dan  infeksi  saluran  kemih  (24,4%)  (Barthakur,  2017).  Di  Kenya terdapat 28% remaja yang mengalami ISR, 18,2% bakteri vaginosis, dan 8,6% candida albicans  (Keburo,  2016).  Srivasta  (2017)  dari  hasil  penelitiannya  mengatakan  bahwa praktik  Higiene  menstruasi  yang  baik,  seperti  penggunaan  pembalut  wanita  dan melakukan  pembersihan  pada  daerah  genetalia  merupakan  hal  yang  sangat  penting dilakukan  selama  mestruasi.  Infeksi  saluran  reproduksi,  seperi  kandidiasis  dan trikomonas vaginalis merupakan salah satu menyababkan terjadinya kanker serviks Day, 2016).  Kurangnya  informasi  tentang  menstruasi,  pengetahuan  tentang  kesehatan reproduksi  dan  seksualtas  dapat  mengurangi  kemampuan  remaja  untuk  mengelola kebersihan saat menstruasi (Unicef, 2016)
Salah satu cara yang tepat untuk menambah pengetahuan dan mengubah perilaku adalah  dengan  pemberian  pendidikan  kesehatan.  Pemberian  pendidikan  kesehatan merupakan salah satu cara yang tepat untuk merubah gaya hidup masyarakat. Untuk itu sebelum  seseorang  merubah  gaya  hidup,  mereka  harus  terlebih  dahulu  memiliki pengetahuan,  sikap,  tindakan,  dan  mendapatkan  akses  layanan  yang  baik  tentang kesehatan (Laverack, 2017).
Pendidikan kesehatan adalah suatu  kegiatan  yang dilakukan untuk  meningkatkan kemampuan  baik  dari  segi  pengetahuan,  sikap  maupun  tindakan  agar  kehidupan  yang sehat  dapat  tercapai.  Pendidikan  kesehatan  merupakan  suatu  proses  pendidikan  secara terencana  untuk  mencapai  tujuan  kesehatan  melalui  beberapa  kombinasi  atau  aplikasi pendidikan  dalam  bidang  kesehatan  (Notoatmodjo,  2010).  Pendidikan  kesehatan merupakan unsur dari program  kesehatan untuk  mengubah perilaku seseorang maupun masyarakat  dengan  tujuan  agar  kesehatan  menjadi  suatu  yang  bernilai  dimasyarakat sehingga  peningkatan  kesehatan  dapat  tercapai.  Pendidikan  kesehatan  yang  diberikan secara komperhensif merupakan salah satu cara yang dapat mengurangi kejadian bakteri vaginosis (Bitew, 2017).
Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan yang dihasilkan oleh pendidikan kesehatan ini didasarkan kepada pengetahuan dan kesadarannya melalui proses pembelajaran. Sehingga perilaku tersebut diharapkan akan berlangsung lama ( long lasting ) dan menetap (langgeng), karena didasari oleh kesadaran.

## Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
Pendidikan kesehatan merupakan metode yang tepat untuk memberikan informasi kepada  remaja.  Perilaku  yang  didasari  pengetahuan  lebih  tahan  lama  dibandingkan perilaku  yang  tidak  didasari  pengetahuan  (Maulana,  2009).  Pendidikan  kesehatan  baik formal  maupun  non  formal  harus  mendorong  perilaku  yang  melindungi  remaja  dari masalah kesehatan reproduksi seperti kehamilan yang tidak diinginkan, infeksi menular seksual  termasuk  HIV/AIDS,  pelecehan  seksual,  kekerasan  dan  masalah  kesehatan reproduksi (WHO, 2011).
Di Indonesia khususnya Maluku Tengah merupakan daerah dengan iklim tropis yang menyebabkan kulit rentan berkeringat sehingga membuat kondisi vagina menjadi lembab.  Kelembapan  yang  tinggi  menyebabkan  panas  pada  daerah  kewanitaan  dan menimbulkan  iritasi  pada  vagina  sehingga  bakteri  mudah  berkembang  biak  (Abrori, 2017). Terbatasnya penelitian terkait kebersihan saat menstruasi di Maluku tengah sampai saat  ini  berdampak  kurangnya  pengetahuan  tentang  kebersihan  saat  menstruasi.  Hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  UNICEF  di  Indonesia  pada  tahun  2015 merekomendasikan agar pengetahuan dan informasi tentang menstruasi dan kebersihan saat menstruasi lebih ditingkatkan.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  Pra  Eksperiment dengan  pendekatan  The  One  Group  Pratest  Posttest.  Lokasi  penelitian  dilaksanakan dilaksanakan di Kota Masohi Kabupaten Maluku tengah yaitu SMP Negeri 1 Masohi dari April  s/d  Juli  2019.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  siswi  SMP  Negeri  1 Masohi. Sampel dalam penelitian ini Siswi SMP Negeri 1 masohi yang sudah menstruasi. Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik  metode proporsional  stratified  random sampling dengan jumlah sampel sebanyak 35 responden.
Data  primer  diperoleh  langsung  dari  responden  melalui  kuesioner  pengetahuan, sikap, tindakan, dan higiene menstruasi. Data sekunder diperoleh dari profil dan jumlah siswi di SMP Negeri 1 Masohi dan literature yang berkaitan dengan penelitian. Analisis Data adalah:
1. Analisis univariat
Analisis  univariat  dilakukan  analisis  sebaran  persentase  variabel  tunggal  termasuk karakteristik umum responden yang disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
2. Analisis Bivariat
Analisis  bivariat  dilakukan  untuk  melihat  pengaruh  antara  variabel  independen  dan variabel dependen. Jika hasil pengujian normal maka akan digunakan uji Indepentent T Test dan jika data tidak normal digunakan uji Wilcoxon dengan tingkat signifikansi p< 0,05 .
Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
BIOLOGI SEL (vol 9 no 1 edisi jUN-JUL 2020 issn 2252-858x/e-ISSN 2541-1225) Page 104

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel. 1. Distribusi Responden Berdasarkan Karakteristik Di SMP Negeri 1 Masohi Tahun 2019
Karakteristik n % Umur 13 Tahun 14 Tahun 15 Tahun 15 17 3 42.9 48.6
8.6 Pendidikan Ibu
Tidak Tamat SD Tamat SD Tamat SMP Tamat SMA Akademi/PT 5
2 10 10 8 14.3 5.7 28.6
28.6 22.9 Pekerjaan Ibu IRT PNS/TNI/POLRI Pegawai Swasta Wiraswasta 20 11 1 3 57.1
31.4
2.9 8.6 Total 35 100

## Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketaui  bahwa  sebagian  besar  responden  berusia  14 tahun  yang  terdapat  sebanyak  48,6%.  Dari  tingkat  pendidikan  ibu,  sebagian  besar  ibu responden  Tamat  SMP/  SMA  (28,6%).  Berdasarkan  Pekerjaan  orang  tua,  rata-rata  ibu responden merupakan Ibu Rumah Tagga (57,1%)
Tabel. 2. Distribusi Responden Berdasarkan Sumber Informasi Terkait Higiene Menstruasi
Di SMP Negeri 1 Masohi Tahun 2019 Sumber Informasi n % Media Cetak Media Elektronik Teman Sebaya Tenaga Medis/Paramedis Guru Orang Tua 16 17 14
21 17 16
45.7 48.6 40.0
60.0 48.6 45.7
Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel 2 dapat diketahui bahwa lebih dari setegah responden responden memperoleh  informasi  tentang  higiene  menstruasi  dari  Tenaga  Medis/Paramedis  yang terdapat sebanyak 60,0%.

## Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
Tabel. 3. Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan Tentang Higiene Menstruasi Sebelum
dan Sesudah Diberikan Pendidikan Kesehatan Di SMP Negeri 1 Masohi Tahun 2019 Variabel Mean SD Min. Maks. Pengetahuan Pre Pengetahuan Post 20,03 24,86 4,554 2,972 12 19 28 29
Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bahwa rata-rata pengetahuan tentang Higiene Menstruasi sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan sebesar 20,03 dan setelah diberikan Pendidikan  Kesehatan  sebesar  24,86.  Sebelum  diberikan  intervensi  berupa  pendidikan kesehatan  nilai  skor  pengetahuan  minimum  yang  diperoleh  responden  12  dan  setelah diberikan  intervensi  nilai  skor  pengetahuan  minimum  yang  diperoleh  responden meningkat menjadi 19.
Tabel 4. Uji Normalitas Variabel Penelitian
Variabel Penelitian Shapiro-Wilk Statistik df p Pengetahuan Pre Pengetahuan Post 0.950 0.919 35 35 0.110 0.013
Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan bahwa pada uji Test Of Normality Shapiro-Wilk dengan  nilai  p=0,110  dan  p=0,013,  karena  terdapat  nilai  p  <  0,05  maka  data  tersebut berdistribusi tidak normal sehingga digunakan uji Wilcoxon.
Tabel 5. Pengaruh Pemberian Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Tentang Higiene Menstruasi Di SMP Negeri 1 Masohi Tahun 2019
n Mean Z P Pengetahuan Negatif Ranks Positif Ranks Ties Total 3 29 3 35 5.00 17.69 -4.665 0,000
Sumber : Data Primer, 2019
Berdasarkan  tabel  6  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  mengalami peningkatan pengetahuan setelah diberikan pendidikan kesehatan. Hanya terdapat enam responden yang tidak mengalami peningkatan pengetahuan setelah diberikan pendidikan kesehatan. Hasil uji statistik menujukkan bahwa nilai p = 0,000. Karena nilai p < 0,005 maka  H0  ditolak  artinya  ada  pengaruh  pemberian  pendidikan  kesehatan  terhadap pengetahuan tentang higiene menstruasi pada siswi di SMP Negeri 1 Masohi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden mengalami peningkatan pengetahuan setelah diberikan pendidikan kesehatan yang dapat dilihat  dari  meningkatnya  jumlah  responden  yang  mampu  menjawab  dengan  benar pernyaaan  yang  diberikan.  Meningkatnya  pengetahuan  responden  disebabkan  karena penjelasan dan pengarahan yang diberikan dalam suasana yang terbuka, sehingga remaja
Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
BIOLOGI SEL (vol 9 no 1 edisi jUN-JUL 2020 issn 2252-858x/e-ISSN 2541-1225) Page 106
lebih  mudah  dalam  memahami  dan  mengerti  tentang  higiene  menstruasi  dan  nantinya dapat memperaktikannya pada saat menstruasi.
Meningkatnya pengetahuan responden dapat dilihat pada beberapa item pertanyaan dimana  masih  banyak  responden  yang  tidak  menjawab  dengan  benar  pertanyaan  yang diberikan pada saat pre-test dan setelah diberikan intervensi pendidikan kesehatan, berupa penyuluhan, pemberian modul dan leaflet jumlah responden yang menjawabnya dengan benar setiap pertanyaan menjadi meningkat. Dimana rata-rata skor pengetahuan tentang Higiene Menstruasi sebelum diberikan Pendidikan Kesehatan sebesar 20,03 dan setelah diberikan Pendidikan Kesehatan meningkat menjadi 24,86.
Pengetahuan yang dimiliki oleh seseorang merupakan ukuran dalam memulai suatu tindakan yang dapat dipengaruhi oleh pengalaman seseorang. Berbagai faktor- baik fisik maupun non fisik yang kemudian pengalaman tersebut diketahui, dipersepsikan, diyakini sehingga  menimbulkan  motivasi,  niat  untuk  bertindak  dan  bersikap  sehingga  pada akhirnya  terjadi  perwujudan  niat  berupa  perilaku.  Pengetahuan  mempunyai  kontribusi yang besar dalam mengubah perilaku seseorang untuk melakukan sesuatu. Notoadmodjo (2012) menyatakan bahwa pengetahuan  yang menunjang  perilaku  perlu  diberikan agar individu dapat melakukan tugasnya berdasarkan teori-teori yang dapat dipertanggungjawabkan.  Pengetahuan  yang  dimiliki  seseorang  memungkinkan  orang tersebut  akan  melakukan  hal  yang  bermanfaat  bagi  dirinya  dari  informasi  yang didapatkannya.
Salah satu cara untuk meningkatkan pengetahuan adalah memberikan pendidikan kesehatan  dalam  bentuk  penyuluhan,  leaflet,  maupun  memberikan  modul.  Pendidikan kesehatan dalam bentuk ceramah atau penyuluhan dapat meningkatkan pengetahun, sikap dan  memungkinkan  juga  untuk  mengubah  perilaku  masyarakat  Penyuluhan  kesehatan pada hakikatnya merupakan suatu kegiatan atau usaha menyampaikan pesan kesehatan kepada  masyarakat,  kelompok  atau  individu.  Dengan  pemberian  pendidikan  kesehatan diharapkan  agar  individu  bisa  mendapatkan  pembelajaran  yang  menghasilkan  suatu perubahan dari yang semula belum diketahui menjadi diketahui, dari yang dahulu belum mengerti  dapat  menjadi  dimengerti,  dan  dapat  membawa  akibat  terhadap  perubahan pengetahuan.
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil yang dilakukan oleh Ngestiningrum tahun 2017  yang  mengatakan  bahwa  dengan  memberikan  ceramah  atau  penyuluhan  dapat meningkatkan  pengetahuan  remaja  tentang  perilaku  personal  hygiene  saat  menstruasi. Pendidikan  kesehatan  dengan  metode  ceramah  merupakan  metode  yang  sering digunakan, terlebih untuk massa dengan jumlah yang banyak.. Selain itu hasil penelitian yang  dilakukan  Miswanto  (2014)  mengungkapkan  bahwa  para  remaja  perlu  diberikan pendidikan  kesehatan  reproduksi  dan  seksual  agar  remaja  memiliki  pemahaman  dan pengetahuan  sehingga  dapat  mengurangi  terjadinya  masalah-masalah  terkait  kesehatan reproduksi dan seksual.

## Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian pendidikan  kesehatan  terhadap  pengetahuan  tentang  higiene  menstruasi  pada  siswi  di SMP Negeri 1 Masohi

## DAFTAR PUSTAKA
Abrori Et al . (2017) . Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Keputihan Patologis Siswi Sman 1 Simpang Hilir Kabupaten Kayong Utara . Unnes Journal Of Public Health Vol. 6 No. 1 Hal 24-34
Anand,  Enu,  e t  al .  (2018). Menstrual  Hygiene  Practices  And  Its  Association  With Reproductive Tract Infections And Abnormal Vaginal Discharge Among Women In India. Sexual & Reproductive Healthcare Vol. 6 Issue. 4 Pages 249-254 Barthakur, Chinmayee And Monjuri Barkatak. 2017. A Study On Reproductive Health Problems  And  Menstrual  Hygiene  Practices  Among  Adolesce  Nt  Girls  Living  In Slums Of Guwahati City, Assam . National Journal Of Community Medicine Vol. 8 Issue 10 Pages 602-605
Bitew,  Adane  et  al.  (2017). Prevalence  of  Bacterial  Vaginosis  and  Associated  Risk Factors  among  Women  Complaining  of  Genital  Tract  Infection. International Journal of Microbiology
Dahlan,  Sopiyudin.  (2016). Statistik  untuk  Kedokteran  dan  Kesehatan  :  Deskriptif, Bivariat, dan Multivariat (Edisi 6) . Jakarta : Epidemiologi Indonesia Dey et al . (2016). Reproductive Tract Infections And Premalignant Lesions Of Cervix: Evidence From Women Presenting At The Cancer Detection Centre Of The Indian Cancer  Society,  Delhi,  2000–2012 .  Journal  Obstetri  and  Gynaecol  India.  Vo.  66 Sup 1 Pages 441-451
Kerubo,  Emili  et  al.  (2016). Prevalence  of  Reproductive  Tract  Infections  and  The Predictive  Value  of  Girl’s  Sympom-Based  Reporting:  Findings  From  A  Cross Sectional Survey in Rural Western Kenya . Sexually Transmitted Infection Vol 92 pages 251-256
Laverack, Glenn. (2017). The Challenge Of Behaviour Change And Health Promotion.
Challenges Vol 8 (2), 25 Pp 1-4
Maulana. (2009). Promosi Kesehatan . Jakarta: EGC.
Miswanto. (2014). Pentingnya Pendidikan Kesetahan Reproduksi dan Seksualitas pada Remaja. Jurnal Studi Pemuda Vo. 3 No. 2 Hal. 111-121 Ngestiningrum, Ayesha Hendriana, et al. (2017). Efektifitas Metode “Index Card Match” Dan Ceramah Dalam Meningkatkan Pengetahuan, Sikap Dan Perilaku Personal Hygiene Saat Menstruasi Pada Remaja . 2-Trik : Tunas-Tunas Riset Kesehatan Vol.
7 No. 2 Hal 114-120
Jurnal Biology Science & Education 2020  Mariene w. Dolang dkk
Notoatmodjo  Soekidjo.  (2010). Promosi  Kesehatan  Teori  Dan  Aplikasi  Edisi  Revisi. Jakarta : Rineka Cipta Notoatmodjo. S. (2012). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta Srivastava, Shubha.  (2017). Analytical  Study Of Urinary Tract  Infection In Adolescent Girls .  International  Journal  Of  Reproduction,  Contraception,  Obstetrics  And Gynecology Vol. 7 Issue 4 Pages 1385-1388
UNICEF.  (2016). Supporting  The  Rights  Of  Girls  And  Women  Through  Menstrual Hygiene  Management  (MHM)  In  The  East  Asia  And  Pacific  Region,  Realities, Progress  And  Opportunitie .  UNICEF  East  Asia  And  Pacific  Regional  Office (EAPRO)
UNICEF.  (2015). Menstrual  Hygiene  Management  In  Indonesia  Understanding Practices, Determinants And Impacts Among Adolescent School Girls
WHO. (2011). The Sexual And Reproductive Health Of Younger Adolescents : Research Issues In Developing Countries . http://www.surgeongeneral.gov/initiatives/prevention/strategy/reproductive-
sexual-health.pdf. Diakses pada 12 September 2019.