Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada
hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9,  Nomor 2, Desember 2020, pp 609-614 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.363
Hasil Penelitian
Pengetahuan Pasien Tentang Penyakit TB Paru Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar
Knowledge Patient about Pulmonary Tuberculosis at Makassar Public Lung Health Center
Nurhaedah 1 , Herman Herman 2
1 Akademi Keperawatan Yapenas 21 Maros
2 Jurusan Farmasi Politeknik Sandi Karsa
Artikel info
Artikel history: Received; Juni 2020 Revised: Juli 2020 Accepted;Juli 2020 Abstrak. Latar belakang: TB paru merupakan penyakit yang sederhana  serta  mudah  diobati  dan  pengelolaan  utamanya adalah  mengobati  gejalanya  saja.  Pengetahuan  yang terbatas  tentang  TB  paru  ini  membuat  penyakit  ini  sering kali  tidak  tertangani  dengan  baik.  Metode:  Jenis  penelitian analitik  deskriptif,  dimana  metode  yang  digunakan  dalam pengumpulan  data  dengan  penyebaran  kuisioner  kepada responden.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua pasien  yang  datang  berobat.  Pengolahan  data  penelitian dilakukan  dengan  melalui  tahap-tahap  sebagai  berikut: seleksi,  editing,  koding,  tabulasi.  Analisis  data  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah  analisis  deskriptif. Hasil:  menunjukan  berpengetahuan  baik  tentang  cara penularan, keteraturan minum obat dan komplikasi penyakit TB Paru sebanyak 10 orang (33%) dan yang berpengetahuan kurang tentang cara penularan, keteraturan minum obat dan komplikasi  penyakit  TB  Paru  sebanyak  20  orang (67%).Kesimpulan: Sebagian besar memiliki berpengetahuan kurang tentang cara penularan, keteraturan minum obat dan komplikasi  penyakit  TB  Paru.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan yang dimiliki oleh pasien TB Paru belum begitu luas  tentang  komplikas  penyakit  TB  Paru.  Memberikan motivasi  dan  dorongan  yang  membangun  pada  pasien  TB Paru serta memberikan penyuluhan kesehatan secara efektif pada pasien TB Paru saat berobat. Abstract . Background: Pulmonary TB is a simple disease that is  easy  to  treat  and  its  main  management  is  to  treat  the symptoms  only.  Limited  knowledge  about  pulmonary  TB makes  this  disease  often  not  handled  properly.  Method:  This type of descriptive analytic research, where the method used in  data  collection  by  distributing  questionnaires  to respondents.  The  population  in  this  study  were  all  patients who came for treatment. Research data processing is carried
out  through  the  following  stages:  selection,  editing,  coding, tabulation.  Analysis  of  the  data  used  in  this  research  is descriptive  analysis.  Results:  showed  good  knowledge  about the way of transmission, regularity of taking medication and complications of pulmonary TB as many as 10 people (33%) and  those  who  lack  knowledge  about  the  mode  of transmission, regularity of taking drugs and complications of pulmonary  TB  as  many  as  20  people  (67%).  Most  of  them have less knowledge about the mode of transmission, regular medication and complications of pulmonary TB disease. This shows  that  the  knowledge  possessed  by  patients  with pulmonary  TB  is  not  so  broad  about  the  complications  of pulmonary TB disease. Providing constructive motivation and encouragement  to  pulmonary  TB  patients  and  providing effective  health  education  to  pulmonary  TB  patients  when seeking treatment. Keywords: Knowledge; Regularity of treatment: Mode of transmission;
Coresponden author:
Email: nurhaedah.iskandar@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi BCC BY NC ND-4.0

## Pendahuluan
Setiap  tahun  tuberculosis  membunuh  hampir  2  juta  orang  diseluruh  dunia.  WHO memprediksi angka ini akan semakin memburuk pada dekade mendatang. 100 juta kasus TB  paru  diperkirakan  bertambah  pada  tahun  2020  dan  kurang  lebih  36  juta  orang  di khawatirkan  meninggal  akibat  penyakit  ini.  Malahan  kini  tiap  detik  satu  orang  di perkirakan  terinfeksi  TB.  Tuberkulosis  paru  merupakan  penyakit  tata  cara  kehidupan penderita  (Syaharuddin,  2010).  Infeksi  yang  men  yerang  parenkim  paru-paru  yang disebabkan  oleh  mycrobacterium  tuberculosis.  Penyakit  ini  juga  dapat  menyerang  ke bagian tubuh lain seperti meningen, ginjal, tulang dan nodus limfe (Somantri, 2008).
TB  paru  menjadi  penyakit  yang  sangat  di  perhitungkan  saat  meningkatnya  morbiditas penduduk  terutama  di  Negara  berkembang.  Diperkirakan  sepertiga  populasi  dunia terinfeksi mycrobacterium tuberculosis (Somantri, 2008). Hingga abad ke-20 penyakit TB paru  masih  merupakan  masalah  kesehatan  dinegara  berkembang  dan  mulai  berkurang setelah  diterapkan  prinsip-prinsip  pengobatan  dengan  perbaikan  gizi  dan  Pada  tahun 1995 hasil survei kesehatan rumah tangga menunjukkan bahwa penyakit TBC merupakan penyebab kematian nomor 3 setelah penyakit kardiovaskuler dan penyakit infeksi saluran pernapasan pada semua kelompok usia, dan nomor 1 dari golongan penyakit infeksi. Hal ini  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  mengenai  TB  paru  di  masyarakat  masih  rendah walaupun TB paru merupakan penyakit yang sangat luas di masyarakat, namun penyakit ini  kurang  begitu  dipahami,  sehingga  timbul  anggapan  dari  masyarakat  bahwa  TB  paru merupakan  penyakit  yang  sederhana  serta  mudah  diobati  dan  pengelolaan  utamanya adalah mengobati gejalanya saja. Pengetahuan yang terbatas tentang TB paru ini membuat penyakit ini sering kali tidak tertangani dengan baik (Fairawan, 2009).
Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis. Bakteri ini  menyerang  paru-paru  tetapi  tidak  menutup  kemungkinan  menyerang  bagian  tubuh lainnya.  Penyakit  ini  dapat  ditularkan  melalui  batuk  yang  mengandung  Mycobacterium
Tuberculosis  dan  menyebar  ke  udara.  Indonesia  adalah  salah  satu  negara  di  dunia yang memiliki prevalensi tuberkulosis tinggi dan masih meningkat dalam jumlah kasus setiap tahun.  Tingkat  pendidikan  adalah  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  kejadian tuberkulosis. Semakin tinggi tingkat pendidikan seseorang, semakin rendah kejadian TBC. Ini  karena  seseorang  yang  memiliki  tingkat  pendidikan  tinggi  dapat  memperoleh  dan menyerap informasi lebih baik tentang TBC, sehingga mudah untuk mengambil tindakan pencegahan  untuk  menghindari  TBC.  Selain  itu,  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan seseorang  akan  secara  tidak  langsung  mempengaruhi  tingkat  kesehatan  (Muhammad, 2019). Gejala penyakit TB Paru dalam konsep dasar tidak jauh beda dengan tinjauan kasus namun  ada  beberapa  gejala  yang  tidak  muncul  seperti  tidak  ada  nafsu  makan,  keringat malam, sakit kepala, meriang, nyeri otot dan demam. Hal ini disebabkan karena keluhan tersebut umumnya muncul pada awal terjadinya penyakit. (Tri Maya Cahya Mulat, 2018). Tujuan  penelitian  diketahuinya  Pengetahuan  Pasien  Tentang  Penyakit  TB  Paru  di  Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar.

## Metode
Jenis penelitian yang dilakukan adalah penelitian analitik deskriptif yaitu suatu penelitian yang  digunakan  untuk  memperoleh  gambaran  pengetahuan  pasien  tentang  penyakit  TB paru,  dimana  metode  yang  digunakan  dalam  pengumpulan  data  dengan  penyebaran kuisioner  kepada  responden.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Balai  Besar  Kesehatan  Paru Masyarakat Makassar, dengan pertimbangan tempat ini merupakan satu-satunya tempat pengobatan khusus untuk penderita penyakit TB paru di Kota Makassar.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua  pasien  yang  datang  berobat  di  Balai  Besar Kesehatan  Paru  Masyarakat  Makassar.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  rawat jalan  yang  datang  berobat di  Balai  Besar Kesehatan  Paru  Masyarakat  Makassar  .  Tehnik pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah  “non  probability”  jenis  accidental  sampling yaitu  dilakukan  dengan  mengambilkan  responden  yang  kebetulan  ada  atau  tersedia. Pengolahan data penelitian dilakukan dengan melalui tahap-tahap sebagai berikut: seleksi, editing, koding, tabulasi. Analisis data yang digunakan pada penelitian ini adalah analisis deskriptif,  untuk  mengetahui  distribusi  frekuensi  sesuai  dengan  variabel  yang  hendak diukur atau yang di amati.

## Hasil Dan Pembahasan
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Menurut Karakteristik Responden Di Balai
Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar Karakteristik Responden Frekuensi (f) Persentase (%) Jenis Kelamin Laki-laki 17 56,7 Perempuan 13 43,3 Umur <25 tahun 4 13,3 25-50 tahun > 50 tahun 22 4 73,4 13,3 Pendidikan SD 11 36,7 SMP 5 16,7 SMA 8 26,7 DIPLOMA 4 13,3
S1 2 6,6 Pekerjaan PNS 2 7 NON PNS 28 93 Jumlah 30 100 Sumber; Data primer Tabel    2.  Berdasarkan  Pengetahuan  Tentang  Cara  Penularan  keteraturan  minum obat  dan  komplikasi  Penyakit  TB  Paru  di  Balai  Besar  Kesehatan  Paru Masyarakat Makassar Cara Penularan TB Paru Frekuensi (f) Presentase (%) Baik Kurang 10 20 33 67 Total 30 100,0

## Sumber; Data primer
Berdasarkan hasil penelitian yang dilaksanakan Di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar, maka data yang diperoleh di Balai Besar Kesehatan Paru Masyarakat Makassar, maka  responden  yang  berpengetahuan  baik  tentang  cara  penularan,  keteraturan minum obat  dan  komplikasi  penyakit  TB  Paru  sebanyak  10  orang  (33%)  dan  yang berpengetahuan kurang tentang cara penularan, keteraturan minum obat dan komplikasi penyakit TB Paru sebanyak 20 orang (67%).
Menurut  (Suprapto,  2018)  bahwa  pengetahuan  masyarakat  sebagian  masih  kurang terhadap upaya pencegahan tuberculosis akan tetapi dengan pengetahuan yang ada tidak mempengaruhi sikap masyarakat dalam upaya pencegahan. Berdasarkan hasil penelitian maka  disarankan  perlu  ditingkatkan  lagi  penyuluhan  yang  lebih  intensif  dalam  rangka menggerakkan  masyarakat  dalam  upaya  pencegahan  Tuberculosis.  Sikap  responden tentang  penyakit  tuberculosis  positif  yaitu  32  responden  dengan  cara  menghindar penderita tuberculosis, dan sikap negatif yaitu 18 responden karena responden tidak tau cara  penangana  atau    menghindar  penderita  tuberculosis  sikap  responden    terhadap upaya pencegahan tuberculosis sangat baik (Maria Kurni Mengea, 2017).
Menurut  hasil  (Dhewi,  Armiyati,  &  Supriyono,  2012)  penelitian  menunjukkan  ada hubungan  bermakna  antara  sikap  dengan  kepatuhan  minum  obat  TB  Paru  dengan  nilai p=0,001.  Ada  hubungan  yang  bermakna  antara  dukungan  keluarga  dengan  kepatuhan minum  obat  TB  Paru  dengan  nilai  p=0,000.  Rekomendasi  yang  dapat  diberikan  adalah agar  BKPM  Pati  mengoptimalkan penyuluhan  kesehatan  agar  pasien tetap patuh  minum obat, dan keluarga diharapkan selalu memberikan dukungan dan motivasi pada pasien.
Ini  disebabkan  karena  beberapa  factor  diantaranya  adalah  jenis  kelamin,  dimana  pada seorang pria lebih sering merokok, mengkonsumsi alcohol, dan kebiasaan-kebiasaan lain yang  tidak  sesuai  dengan  gaya  hidup  sehat  serta  adanya  perbedaan  lingkungan  kerja dimana laki-laki lebih banyak beraktivitas di luar rumah dibanding perempuan, kurangnya pengetahuan  dan  pendidikan  yang  rendah,  serta  budaya  dimana  seorang  bapak  yang terinfeksi  kuman  TB  yang  selalu  kontak  langsung  dengan  anak-anaknya.  Untuk menghindari  atau  memutuskan  rantai  penularan  penyakit  TB  tersebut  maka  harus menjalankan pola hidup sehat seperti gizi seimbang, berhenti merokok, lingkungan yang bersih,  dan  olah  raga  teratur  agar  kondisi  tubuh  lebih  kuat  terhadap  paparan  penyakit (Suarni, 2009).
Maka untuk membuka wawasan mereka tentang cara penularan TB Paru maka harus di
lakukan  penyuluhan  kesehatan  dari  pusat  pelayanan  kesehatan  agar  pasien  dapat mengetahui  tentang  konsep  penyakit  TB  Paru  dan  dapat  memutuskan  rantai  penularan penyakit  tersebut,  sehingga  tidak  ada  anggapan  lagi  bahwa  penyakit  TB  Paru  ini merupakan  penyakit  keturunan  dan  mematikan.  Keteraturan  pengobatan  pada  penyakit TB  Paru  bertujuan  untuk  menyembuhkan  pasien  dari  penyakitnya,  selain  itu  harus diperhatikan  juga  frekuensi  dan  waktu  untuk  pengobatan  dan  jenis  obat-obatan yang  di minum.  Hal  ini  disebabkan  karena  factor  pendidikan  dan  pengetahuan  yang  minim  dari pasien mengenai pengobatan penyakit TB Paru (Ruswanto, 2010)
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Dewi, Zainal, & Indar, 2013)  bahwa  86%  Penderita  TB  paru  selalu  menggunakan  obat-obatan  antibiotik  Non OAT  untuk  pengobatan  penyakitnya  dan  selalu  putus  berobat  akibat  tidak  aktifnya seorang  PMO,  kurangnya  perhatian  dari  keluarga,  dan  kurangnya  faktor  ekonomi  yang memadai  untuk  berobat  ketempat  pelayanan  kesehatan.  Komplikasi  suatu  penyakit diakibatkan  karena  kurangnya  penanganan  yang  baik  dan  tepat  pada  penyakit  tersebut. Jutaan manusia sebenarnya hidup dengan kuman tuberkolosis tanpa harus menjadi sakit. Penderita  yang  mengalami  komplikasi  berat  perlu  dirawat  di  rumah  sakit.  Beberapa komplikasi  dari  penyakit  TB  paru  diantaranya  adalah  sesak  nafas  dan  terjadinya penyebaran infeksi kuman TB ke organ lain.
Umumnya  pasien  TB  Paru  tidak  mengetahui  tentang  beberapa  masalah  dari  komplikasi penyakit TB Paru. Komplikasi dari TB Paru tersebut adalah sesak nafas dan penyebaran infeksi kuman TB ke organ lain (tulang dan otak), pneumotoraks dan bahkan bisa terjadi HIV/AIDS. Sehingga pada saat muncul salah satu dari beberapa komplikasi itu maka yang dipikirkan oleh pasien adalah itu merupakan penyakit baru yang bukan disebabkan oleh TB Paru, sehingga pengobatan yang digunakan adalah simptomatik atau untuk mengobati gejala  yang  muncul  saja.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  perkiraan  menurut  badan kesehatan dunia (WHO) bahwa sekitar sepertiga kematian pada penderita AIDS di Afrika disebabkan  oleh  Tuberkulosis  dan    sekitar  40  %  kematian  pada  penderita  HIV/AIDS  di sebabkan  oleh  penyakit  TB  Paru.  (Syaharuddin,  2010).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  pasien  TB  Paru  belum  begitu  luas  tentang  komplikas penyakit TB Paru.

## Simpulan Dan Saran
Sebagian  besar  memiliki  berpengetahuan  kurang  tentang  cara  penularan,  keteraturan minum obat dan komplikasi penyakit TB Paru. Hal ini menunjukkan bahwa pengetahuan yang dimiliki oleh pasien TB Paru belum begitu luas tentang komplikas penyakit TB Paru. Memberikan  motivasi  dan  dorongan  yang  membangun  pada  pasien  TB  Paru  serta memberikan  penyuluhan  kesehatan  secara  efektif  pada  pasien  TB  Paru  saat  berobat. Masyarakat perlu lebih meningkatkan penyuluhan kepada kelompok laki-laki (khususnya perokok)  dan  kelompok  umur  yang  berisiko  tinggi  tentang  cara  penularan  penyakit  TB Paru,  keteraturan  pengobatan  TB  Paru  dan  komplikasi  dari  penyakit  TB  Paru  tersebut sehingga menambah wawasan pengetahuan mereka tentang penyakit TB Paru.

## Daftar Rujukan
Dewi, A. M., Zainal, S., & Indar, I. (2013).  Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Masyarakat Dalam  Upaya  Pencegahan  Tuberkulosis  Di  Kelurahan  Balakia  Wilayah  Kerja Puskesmas Manipi Sinjai Barat. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis, 3(2), 106 – 114.
Dhewi,  G.  I.,  Armiyati,  Y.,  &  Supriyono,  M.  (2012).  Hubungan  antara  pengetahuan,  sikap pasien  dan  dukungan  keluarga  dengan  kepatuhan  minum  obat  pada  pasien  TB
paru di BKPM Pati. Karya Ilmiah.
Fairawan, S. (2009). Hubungan antara Pengetahuan Tentang Penyakit Asma dengan Sikap Penderita  dalam  Perawatan  Asma  pada  Pasien  Rawat  Jalan  di  Balai  Besar Kesehatan  Paru  Masyarakat  (BBKPM)  Surakarta.  Universitas  Muhammadiyah Surakarta.
Maria Kurni Mengea. (2017). Pengaruh Pengetahuan Dan Sikap Masyarakat Dalam Upaya Pencegahan Tb Di Wilayah Kelurahan Pallantikan Kabupaten Maros. Jurnal Ilmiah Kesehatan  Sandi  Husada,  6(2  SE-Articles).  Retrieved  from  https://akper- sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/203
Muhammad,  E.  (2019).  Hubungan  Tingkat  Pendidikan  Terhadap  Kejadian  Tuberkulosis Paru.  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada,  10(2  SE-Articles).  Retrieved  from https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/173
Ruswanto, B. (2010). Analisis spasial sebaran kasus tuberkulosis paru ditinjau dari faktor lingkungan  dalam  dan  luar  rumah  di  Kabupaten  Pekalongan.  UNIVERSITAS DIPONEGORO.
Somantri,  I.  (2008).  Keperawatan  medikal  bedah:  Asuhan  keperawatan  pada  pasien dengan gangguan sistem pernapasan. Jakarta: Salemba Medika.
Suarni,  H.  (2009).  Faktor  Risiko  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Penderita  TB  Paru BTA Positif di Kecamatan Pancoran Mas Kota Depok Bulan Oktober Tahun 2008- April Tahun 2009. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia, 22 – 23. Suprapto,  S.  (2018).  Pengetahuan  Dan  Sikap  Masyarakat  Dalam  Upaya  Pencegahan Tuberkulosis  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Batua  Kota  Makassar.  Jurnal  Ilmiah Kesehatan Sandi Husada, 7(1 SE-Articles).
Retrieved from https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/10
Syaharuddin.  (2010).  Modul  Pembelajaran  Penanggulangan  Penyakit  Tuberkulosis  Oleh Perawat. Makassar: PSIK-FK UNHAS.
Tri  Maya  Cahya  Mulat.  (2018).  Studi  Kasus  Pada  Keluarga  Ny  ”H”  Dengan  Anggota Keluarga  Yang  Mengalami  Gangguan  Kesehatan  Tb  Paru  Kelurahan  Mangasa Kecamatan  Tamalate  Kota  Makassar.  Jurnal  Ilmiah  Kesehatan  Sandi  Husada,  7(1 SE-Articles). Retrieved from https://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH/article/view/9