## HUBUNGAN KEPADATAN HUNIAN, PENDIDIKAN, DAN POLA MAKAN TERHADAP KEJADIAN PENYAKIT ISPA PADA PASIEN PUSKESMAS MEDAN
SATRIA KOTA BEKASI
1 Shabrina Rahmi Noviyanti, 2 Rahmat Supriyatna, 3 Nina 1, 2, 3 Universitas Indonesia Maju Jl. Harapan No.50, Lenteng Agung, Kec. Jagakarsa, Kota Jakarta Selatan, DKI Jakarta 12610
E-mail: shabrinarahmi@gmail.com – HP. 0857-7628-5715

## ABSTRAK
Infeksi  Saluran  Pernapasan  Akut  (ISPA)  di  Indonesia  mengalami  peningkatan  dengan  prevalensi sebanyak 1 juta kasus di tahun 2018. Provinsi jawa barat menempati posisi ke-7 dengan persentase kasus 11,2% dengan angka yang terus bertambah. Tingginya kasus ISPA dipengaruhi oleh kepadatan hunian, pendidikan, dan pola makan seseorang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kepadatan hunian, pendidikan, dan pola makan dengan kejadian ISPA di Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi tahun 2023. Metode penelitian ini adalah kuantitatif dengan menggunakan pendekatan cross- sectional.  Subjek  dalam  penelitian  ini  adalah  pasien  Puskesmas  Medan  Satria  Kota  Bekasi,  teknik pengambilan  sampel  yang  digunakan  adalah  accidental  sampling  sebanyak  100  responden  yang dijadikan target. Data yang digunakan adalah data primer. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat  dengan  uji  chi-square.  Berdasarkan  uji  statistik,  terdapat  dua  variabel  yang  menunjukkan hubungan, yaitu pendidikan dengan nilai p-value = 0,011 dengan OR = 3,122, pola makan dengan nilai p-value  =  0,023  dengan  OR  =  0,340,  sedangkan  terdapat  satu  variabel  yang  tidak  menunjukkan hubungan yaitu kepadatan hunian dengan nilai p-value = 1,000 dengan kejadian ISPA di Puskesmas Medan  Satria  Kota  Bekasi.  Diharapkan  kepada  pihak  Puskesmas  Medan  Satria  untuk  melakukan promosi kesehatan tentang faktor risiko penyebab ISPA dengan mengaktifkan kader guna memberikan edukasi kepada masyarakat di wilayah Medan Satria. Hal tersebut bertujuan untuk menurunkan kasus ISPA yang ada di Puskesmas Medan Satria .
Kata kunci: ISPA, Kepadatan Hunian, Pendidikan, Pola Makan

## ABSTRACT
Acute Respiratory Infection (ARI) in Indonesia has increased with a prevalence of 1 million cases in 2018. West Java province occupies the 7th position with a percentage of 11.2% cases with the number continuing to grow. The high number of ARI cases is influenced by residential density, education, and a person's diet. This study aims to determine the relationship between residential density, education, and diet with the incidence of ARI at the Medan Satria Health Center, Bekasi City in 2023. This research method is quantitative using a cross-sectional approach. The subjects in this study were patients of Puskesmas Medan Satria Bekasi City, the sampling technique used was accidental sampling of as many as 100 respondents who were targeted. The data used are primary and secondary  data.  Data  analysis  was  carried  out  univariate  and  bivariate  with  the  chi-square  test.  Based  on statistical tests, there are two variables that show a relationship, namely education with a p-value = 0.011 with OR  = 3.122, diet with a p-value = 0.023 with  OR = 0.340, while there is one variable  that does not show a relationship, namely residential density with a p-value = 1.000 with the incidence of ARI at the Medan Satria Health Center, Bekasi City. It is expected that the Medan Satria Health Center will conduct health promotion on the risk factors that cause ARI by activating cadres to provide education to the community in the Medan Satria area. This aims to reduce ARI cases in the Medan Satria Health Center area.
Keywords : ARI, Residential Density, Education, Diet

## 1. PENDAHULUAN
ISPA  atau  dalam  bahasa  inggris  disebut Acute  Respiratory  Infection (ARI)  dideskripsikan sebagai  penyakit  yang menyerang  bagian  saluran pernapasan, baik saluran pernapasan atas (hidung) dan  juga  saluran  pernapasan  bawah  (alveoli) (Ghimire et al., 2022). Organisasi Kesehatan Dunia (WHO)  menyatakan,  bahwa  infeksi  saluran pernapasan  akut  (ISPA)  sumber  utama  tingginya angka  kematian  dan  kesakitan  pada  kategori penyakit menular di dunia. Setidaknya terdapat 4 (empat) juta jiwa yang meninggal akibat ISPA per tahun (WHO, 2020).
Negara-negara dengan kesejahteraan material tingkat rendah dan menengah atau disebut juga  Low-Middle  Income  Countries  (LMICs) menghadapi  persoalan  kesehatan  yang  sama mengenai ISPA, terutama terkait biaya pengobatannya (Kumar et al., 2019). Faktor risiko yang  memicu  anak-anak  terkena  infeksi pernapasan  salah  satunya  dari  lingkungan  yang tidak  sehat,  semacam  kurangnya  sirkulasi  udara dan  terpapar  asap  rokok  (Gonga,  2022).  Infeksi saluran pernapasan bagian atas memang sebagian tidak  berbahaya,  namun  akan  berdampak  serius pada  kualitas  hidup  dalam  beberapa  minggu. Individu dapat mengalami Pneumonia, Meningitis, Sepsis,  dan  Bronkitis,  adapun  pengobatan  hanya mempersingkat  durasi  virus.  Vaksin  yang diberikan pada individu hanya bekerja di batas 40- 60% saja, sisanya tidak dapat dihalau oleh vaksin (M & Bomar, 2022).
Tahun  2016  lalu,  WHO  memperkirakan ISPA berada di peringkat ke-4 (empat) penyebab kematian  global  tertinggi  yang  mengakibatkan hampir  3  (tiga)  juta  kematian  atau  terdapat  40 kematian  per  100.000  jiwa  (Li  et  al.,  2021).  Dua tahun  berikutnya,  Indonesia  melalui  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018  melaporkan temuan  1.017.290  kasus  ISPA,  hal  ini menunjukkan prevalensi yang sangat tinggi untuk kategori  penyakit  menular  (Barni,  2022). Sementara itu, Provinsi Jawa Barat (Jabar) tingkat prevalensi ISPA menempati peringkat ke-7 (tujuh) dengan  persentase  11,2%  (Hartina,  2022).  Hasil kajian  terdahulu  yang  dilakukan  oleh  Riyanto (2022) ditemukan hubungan bahwa kejadian ISPA berkorelasi  dengan  masalah  ventilasi  sebagai tempat  sirkulasi  udara,  setidaknya  mereka  yang tinggal  di  kediaman  tanpa  ventilasi  yang  baik memiliki risiko 6 (enam) kali lebih tinggi terkena ISPA  dibanding  mereka  yang  memiliki  sistem
ventilasi  baik.  penelitian  yang  dilakukan  Silmi (2022)  yang  menunjukan  fakta  adanya  hubungan signifikan  antara  status  gizi  dengan  ISPA  (Silmi, 2022), di mana pola makan berperan mempengaruhi  status  gizi individu, semakin  baik pola  makannya  (sumber  energi,  zat  pengatur,  zat penyusun  sel-sel  tubuh  atau  pembangun)  maka semakin  baik  juga  status  gizinya,  begitupun sebaliknya (Utami et al., 2020).
Menurut  Kepala  Dinas  Kesehatan  Kota Bekasi,  penyebab  tingginya  kasus  ISPA disebabkan  oleh  polusi,  pola  hidup  yang  gemar tidur  larut,  merokok,  juga  mandi  di  malam  hari, selain  itu,  faktor  banyaknya  kendaraan  di  Kota Bekasi pun menjadi salah satu alasan polusi udara menjadi sumber masalahnya.
Maka dari itu, diperlukan penanganan yang baik untuk menurunkan angka kasus ISPA di Kota Bekasi,  khususnya  berkaitan  pada  kondisi kepadatan hunian individu dari segi ventilasi udara, tingkat pendidikan baik individu maupun seorang ibu,  juga  pola  makan  yang  menjadi  kebiasaan dalam  kesehariannya  yang  memiliki  korelasi dengan kejadian ISPA pada masyarakat.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian terkait Hubungan  Kepadatan  Hunian,  Pendidikan,  dan Pola  Makan  Terhadap  Kejadian  Penyakit  ISPA pada Pasien Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan dalam penelitian ini yakni  kuantitatif  dengan  menerapkan  rancangan penelitian  cross-sectional  (potong  lintang). Penelitian  yang  dilaksanakan  menggunakan pengumpulan  data  secara  bersamaan  dan wawancara,  yaitu  mengenai  kepadatan  hunian, pendidikan,  dan  pola  makan,  juga  penyakit  yang diteliti,  ada  tidaknya  kasus  ISPA  pada  pasien Puskesmas yang berkunjung pada bulan Juni - Juli 2023.  Penelitian  dilakukan  di  Puskesmas  Medan Satria Kota Bekasi yang berada di Jalan Harapan Indah.
Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  seluruh pasien  ISPA  yang  berkunjung  dan  berobat  di wilayah  kerja  Puskesmas  Medan  Satria  Kota Bekasi selama periode tahun 2022 berjumlah 136 jiwa. Teknik pengambilan sampel dalam penelitian ini  menggunakan  rumus  Slovin.  Sehingga  besar sampel minimal yang diambil adalah 100 pasien.
Teknik  dalam  pengambilan  sampel  yang digunakan yaitu accidental sampling (convenience sampling) artinya  pengambilan  sampel  ditujukan pada  setiap  pasien  atau  pengunjung  Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi yang secara kebetulan bertemu  dengan  peneliti  dalam  masa  penelitian. Instrumen  penelitian  yang  digunakan  meliputi informed  consent ,  kuesioner,  dan form FFQ  atau Food Frequency Questionnaire.
Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini di antaranya menggunakan Microsoft Excel  for  Windows  2016, data  pola  konsumsi diperoleh  melalui  FFQ  untuk  menentukan kebiasaan dan kualitas makanan yang dikonsumsi. Dinyatakan baik jika berada di atas rata-rata skor dan dinyatakan kurang baik jika berada di bawah rata-rata  skor  dan  disajikan  dalam  bentuk  tabel untuk  analisis  univariat,  sedangkan  analisis bivariat Statistical Package for the Social Sciences
25 version (SPSS 25), lalu menggunakan metode uji chi-square agar  terlihat  dan  diketahui  apakah ada hubungan  antara  kepadatan hunian, pendidikan, dan pola makan dengan kejadian ISPA pada pasien puskesmas. Tingkat kepercayaan yang digunakan  dalam  penelitian  dan  agar  mengetahui hasil  kemaknaan  perhitungan,  yaitu  sebesar  95% atau α = 5%, jika p-value < 0,05 berarti H0 ditolak dan  H1  diterima  sedangkan  jika p-value ≥  0,05 berarti H 1 ditolak dan H 0 diterima.
3. HASIL PENELITIAN

## 1. Data Univariat
Tabel 4 Karakteristik Responden berdasarkan
Jenis Kelamin di Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Jenis Kelamin Frekuensi  Persentase Perempuan 78 78 Laki-laki 22 22 Total 100 100
Berdasarkan tabel 1 karakteristik responden berdasarkan  jenis  kelamin,  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin perempuan  sebanyak  78  orang  (78%),  sedangkan responden laki-laki berjumlah 22 orang (22%) dari total  100  responden  pasien  Puskesmas  Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023.
Tabel 5 Karakteristik Responden berdasarkan
Pekerjaan di Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Pekerjaan Frekuensi  Persentase Karyawan Swasta 13 13 Pelajar 18 18 PNS 1 1 Mahasiswa/i 2 2 Wiraswasta 6 6 Ibu Rumah Tangga (IRT) 49 49 Tidak Bekerja/Sekolah 8 8 Lainnya 3 3 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  2  distribusi  responden berdasarkan  pekerjaan,  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  adalah  Ibu  Rumah Tangga  sebanyak  49  orang  atau  49%,  sedangkan paling  sedikit  adalah  responden  yang  berprofesi sebagai  PNS  sebanyak  1  (1%)  dari  total  100 responden  pasien  Puskesmas  Medan  Satria  Kota Bekasi Tahun 2023.
Tabel 6 Karakteristik Responden berdasarkan Domisili di Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi
Tahun 2023 Domisili Frekuensi  Persentase Bekasi 88 88 Luar Bekasi 12 12 Total 100 100 Berdasarkan tabel 3 karakteristik responden  berdasarkan  domisili,  menunjukkan bahwa sebagian besar responden bertempat tinggal di  Bekasi  sebanyak  88  orang  (88%),  sedangkan minoritasnya  adalah  responden  yang  bertempat tinggal di luar Bekasi sebanyak 12 (12%) dari total 100  responden  pasien  Puskesmas  Medan  Satria Kota Bekasi Tahun 2023.
Tabel 7 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kejadian ISPA di Puskesmas Medan
Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Kejadian ISPA Frekuensi Persentase Sakit 57 57 Tidak Sakit 43 43 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  4  dari  total  100 responden,  mayoritas  mengalami  kejadian ISPA sebanyak 57 pasien (57%).
Tabel 8 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Kepadatan Hunian di Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Kepadatan Hunian Frekuensi  Persentase Sesuai 71 71 Tidak Sesuai 29 29 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  5  dari  total  100 responden,  29  pasien  (29%)  belum  memiliki hunian  yang  sesuai  ketentuan  Bappenas (8m2/orang).
Tabel 9 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Tingkat Pendidikan di Puskesmas
Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Pendidikan Frekuensi  Persentase Rendah 53 53 Tinggi 47 47 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  6  dari  total  100 responden,  mayoritas  berlatar  pendidikan  rendah sebanyak 53 pasien (53%).
Tabel 10 Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Pola Makan di Puskesmas Medan
Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Pola Makan Frekuensi  Persentase Baik 33 33 Kurang Baik 67 67 Total 100 100
Berdasarkan  tabel  7  dari  total  100 responden,  mayoritas  yang  memiliki  pola  makan kurang baik sebanyak 67 pasien (67%).

## 2. Data Bivariat
Tabel 11 Hubungan Kepadatan Hunian dengan Kejadian ISPA pada Pasien Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Kepadatan Hunian Kejadian ISPA p- value Sakit Tidak sakit Total f % f % f %
Tidak Sesuai 17  58,6  12  41,4  29  29,0 1,000 Sesuai 40  56,3  31  43,7  71  71,0 Total 57  57,0  43  43,0  100  100
Berdasarkan  hasil  pengujian  dengan menggunakan uji chi-square, menunjukkan bahwa tidak  terdapat  hubungan  antara  kepadatan  hunian dengan kejadian ISPA di Puskesmas Medan Satria,
dengan p-value 1,000 yang mana lebih besar dari nilai α (0,05), sehingga hipotesis yang menyatakan ada  hubungan  antara  kepadatan  hunian  dengan kejadian  ISPA  tidak  terbukti  secara  statistik, sementara hasil analisis diperoleh nilai OR = 1,098 bermakna  pasien  dengan  kepadatan  hunian  yang tidak  memenuhi  syarat,  tidak  berpeluang mengalami kejadian ISPA.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Ibrahim, Joseph, dan Malonda (2018) dalam jurnal “Hubungan  Antara  Kondisi  Fisik  Rumah  dan Kepadatan  Hunian  dengan  Kejadian  ISPA  pada Anak Balita di Kelurahan Sindulang 1 Kecamatan Tuminting Kota Manado” yang menunjukkan tidak terdapat  hubungan  kepadatan  hunian  dengan kejadian ISPA dengan nilai p- value = 0,531.
Namun hasil ini berbanding terbalik dengan penelitian  yang  dilakukan  Zairinayati  dan  Dwi (2020) dalam jurnal “Hubungan Kepadatan Hunian dan  Luas  Ventilasi  dengan  Kejadian  ISPA  pada Rumah  Susun  Palembang”  bahwa  terdapat hubungan  kepadatan  hunian  terhadap  kejadian ISPA dengan nilai p-value = 0,003 dan nilai OR =
6,167  menunjukkan  bahwa  masyarakat  dengan kepadatan  hunian  tidak  memenuhi  syarat  yang ditelitinya,  berpeluang  6,167  kali  mengalami ISPA.
Rumah  dengan  tingkat  kepadatan  yang tinggi  berisiko  menyebabkan  berkembangnya penyakit  menular  antar  penghuni,  hal  tersebut dapat dicegah dengan cara memiliki sirkulasi udara yang sehat untuk memudahkan oksigen masuk ke dalam rumah, dengan membuka pintu dan jendela sesekali,  memastikan  cahaya  matahari  masuk  ke dalam  rumah  sehingga  tingkat  kelembaban  bisa menurun, adapun cara yang dapat dilakukan oleh individunya  sendiri  adalah  dengan  menerapkan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  dengan rajin  mencuci  tangan,  melakukan  aktivitas  fisik agar  menjaga  kondisi  tubuh  tetap  sehat,  tidak merokok  di  area  rumah  sehingga  udara  yang dihirup anggota keluarga, tetap terjaga kebersihannya.
Tabel 12 Hubungan Pendidikan dengan Kejadian
ISPA pada Pasien Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi Tahun 2023 Pendidik an Kejadian ISPA p- valu e Odd s Rati o
Sakit  Tida k sakit Total f  %  f  %  f  % Rendah 37 69,8 16 30,2  53 53,0 0,011 3,122 (1,370- 7,144) Tinggi 20 42,6 27 57,4  47  47,0 Total 57 57,0 43 43,0 100  100
Berdasarkan  tabel  9  diketahui  bahwa terdapat  37  responden  (69,8%)  yang  sakit  ISPA dengan  tingkat  pendidikan  rendah,  serta  terdapat 20 responden (42,6%) yang mengalami sakit ISPA dengan tingkat pendidikan tinggi.
Berdasarkan tabulasi silang di atas, didapati bahwa dari 100 responden pasien puskesmas, yang memiliki  latar  belakang  pendidikan  rendah  ada sebanyak 53 orang, di mana mayoritas mengalami kejadian ISPA sebanyak 37 orang (69,8%). Dapat diambil keputusan yaitu probabilitas (Asymp. Sig) dari  uji  chi-square  yaitu  variabel  pendidikan dengan kejadian ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medan Satria = 0,011 < dari tingkat kesalahan (α = 0,05). Berdasarkan kriteria tersebut, menunjukkan bahwa ada hubungan pendidikan dengan kejadian ISPA di wilayah Puskesmas Medan Satria.
Hasil penelitian ini berbanding lurus dengan hasil  penelitian  A.S  Lubis  (2019),  dalam  judul “Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Kejadian  ISPA  di  Wilayah  Puskesmas  Sentosa Baru  Medan”  terdapat  hubungan  positif  antara tingkat pendidikan dengan kejadian ISPA (p-value = 0,007). Hasil ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan Arly Febrianti (2020) dalam judul “Pengetahuan, Sikap, dan Pendidikan Ibu dengan Kejadian  ISPA  pada  Balita  di  Puskesmas  7  Ulu Kota Palembang” bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara pendidikan (ibu) dengan kejadian ISPA, nilai p-value nya adalah 0,004 (< 0,05) Namun,  hasil  penelitian  ini  berbanding terbalik dengan penelitian Nur Syamsi N.L (2018) dalam jurnal  “Hubungan  Tingkat  Pendidikan  dan Pengetahuan  Ibu  Balita  dengan  Kejadian  ISPA pada  Balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bontosikuyu Kabupaten Kepulauan Selayar” yang menunjukkan  tidak  adanya  hubungan  antara tingkat  pendidikan,  (dalam  penelitian  ini) subjeknya adalah ibu, dengan kejadian ISPA yang dibuktikan dengan nilai p-value = 0,06 (> 0,05).
Menurut asumsi peneliti, adanya hubungan antara  tingkat  pendidikan  rendah  dan  kejadian ISPA  merupakan  implikasi  dari  kurangnya wawasan masyarakat terkait penyakit ISPA, karena umumnya ISPA dianggap seperti penyakit menular yang biasa (batuk, pilek, demam biasa). Sehingga masyarakat kurang peduli terhadap berbagai risiko yang  dapat  memicu  terjadinya  ISPA  yang  bisa disebabkan  oleh  lingkungan  sekitarnya  ataupun dari diri sendiri. Oleh karena itu, edukasi kesehatan menjadi  alternatif  yang  penting,  sebab  dengan adanya  edukasi  tersebuto  (di  samping  dari pendidikan  formal  yang  ditempuh),  masyarakat akan  mendapatkan  informasi  seputar  kesehatan, sehingga memudahkan untuk membuat keputusan yang lebih baik, mencegah  penyakit, mengurangi atau menjauhi faktor risiko.
Tujuan  dari  adanya  edukasi  kesehatan sendiri  adalah  membantu  masyarakat  untuk memiliki hidup yang lebih sehat dan lebih baik dari sebelumnya,  hal  tersebut  hanya  dapat  diperoleh jika  masyarakat  secara  kontinu  mendapatkan edukasi kesehatan.
Individu  yang  memiliki  perilaku  sehat  dan berpendidikan,  memiliki  kesempatan  untuk mengenali  gejala  kesehatan  yang  kurang  baik  di waktu  yang  tepat,  sehingga  untuk  mendapatkan bantuan medis yang tepat bukan hal yang sulit.
Tabel 13 Hubungan Pola Makan dengan Kejadian ISPA pada Pasien Puskesmas Medan Satria Kota
Bekasi Tahun 2023
Pola Makan
Kejadian ISPA
p- value Odds Ratio
Sakit Tida k sakit Total f  %  f  %  f  % Kurang Baik 44  65,7  23 34,3 67  67,0 0,023 0,340 (0,144- 0,804) Baik 13  39,4  20 60,6 33  33,0 Total 57  57,0  43 43,0 100 100
Berdasarkan  tabel  10  diketahui  bahwa terdapat  44  responden  (65,7%)  yang  sakit  ISPA dengan pola makan kurang baik, serta terdapat 13 responden  (39,4%)  yang  mengalami  sakit  ISPA dengan pola makan baik. Hasil uji statistik dengan uji chi-square ,  diperoleh p-value =  0,023  (<  α  = 0,05) yang artinya terdapat hubungan  antara pola makan  dengan  ISPA.  Hasil  analisis Odds  Ratio (OR)  =  0,340  yang  artinya  pasien  Puskesmas Medan  Satria  yang  memiliki  pola  makan  kurang baik  berpeluang  0,340  kali  mengalami  kejadian
ISPA dibandingkan dengan pasien yang memiliki pola makan baik.
Dari 100 responden pasien puskesmas, yang memiliki pola makan kurang baik ada sebanyak 67 orang,  di  mana  mayoritas  mengalami  kejadian ISPA sebanyak 44 orang (65,7%). Dapat diambil keputusan yaitu probabilitas (Asymp. Sig) dari uji chi-square  yaitu  variabel  pola  makan  dengan kejadian ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medan Satria = 0,023 < dari tingkat kesalahan (α = 0,05). Berdasarkan kriteria tersebut, menunjukkan bahwa ada hubungan pola makan dengan kejadian ISPA di wilayah Puskesmas Medan Satria.
Hasil  penelitian  ini  selaras  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Thanh-Huyen, Linda  V.H,  Chad  J.  Achenbach,  Kelsey  J.R,  dan Marilyn C.C (2022) pada penelitian yang berjudul “Diet  and  Respiratory  Infections:  Specific  or Generalized  Associations?”  menunjukkan  bahwa terdapat hubungan yang positif antara perilaku diet (pola  makan)  dengan  kejadian  ISPA  seperti influenza dan pneumonia. Makanan dan minuman yang  diteliti  dan  menunjukkan  hubungan  dengan ISPA  adalah  kopi,  teh,  ikan,  buah,  daging merah yang masih mentah.
Memiliki  pola  makan  sehat  mampu mencegah  seseorang  dari  penyakit,  salah  satunya ISPA.  Mengonsumsi  makanan  seperti  buah- buahan,  kacang-kacangan,  dan  biji-bijian  mampu mencegah dan meningkatkan kesehatan khususnya bagi  orang-orang  yang  memiliki  masalah kesehatan  pada  pernapasan.  Frasa  “you  are  what you eat” berlaku bagi siapa saja, begitupun dengan makan sehat yang tidak hanya berlaku untuk orang- orang yang sedang sakit saja, namun juga berlaku bagi  individu  yang  sehat.  Perilaku  makan  sehat harus dilakukan teratur, dan terus-menerus, karena mengonsumsi makanan yang sehat sangat penting dan  berpengaruh  terhadap  kesehatan  masing- masing individu dalam jangka panjang. Tapi bagaimanapun, mengonsumsi makanan sehat  saja  belum  cukup  untuk  mampu  mencegah seseorang  terkena  infeksi  saluran  pernapasan, tindakan  pencegahan  lainnya  harus  dilakukan bersama, seperti menerapkan perilaku hidup bersih dan  sehat  (PHBS)  di  antaranya  mencuci  tangan secara  teratur,  menjaga  kebersihan  diri,  memiliki sanitasi  yang  baik,  menggunakan  masker  saat bepergian, menjaga jarak sosial jika sedang kurang sehat, hal ini penting diterapkan, karena mencegah sejatinya lebih baik daripada mengobati.

## 4. KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di wilayah  kerja  Puskesmas  Medan  Satria  Kota Bekasi pada bulan Juni  – Juli 2023 dengan judul “Hubungan  Kepadatan  Hunian,  Pendidikan,  dan Pola Makan terhadap Kejadian ISPA pada Pasien Puskesmas  Medan  Satria  Kota  Bekasi  Tahun 2023”,  maka  dapat  ditarik  kesimpulan  sebagai berikut:
1. Gambaran distribusi frekuensi dari 100 pasien yang menjadi responden pada penelitian ini, 57 pasien  mengalami  kejadian  ISPA,  29  pasien belum memiliki hunian yang sesuai standar, 53 pasien  memiliki  latar  belakang  pendidikan rendah,  dan  67  pasien  memiliki  pola  makan yang kurang baik.
2. Tidak  terdapat  hubungan  antara  kepadatan hunian  dengan  ISPA  (p-value  =  1,000)  di wilayah Puskesmas Medan Satria Kota Bekasi tahun 2023.
3. Terdapat hubungan antara pendidikan (p-value =  0,011)  dan  pola  makan  (p-value  =  0,023) dengan  ISPA  di  wilayah  Puskesmas  Medan Satria Kota Bekasi tahun 2023.
4. Bahwa  dalam  penelitian  ini,  diketahui  tidak ada hubungan antara kepadatan hunian dengan kejadian ISPA karena mayoritas pasien sudah memiliki  hunian  yang  sesuai  standar, sementara  pendidikan  dan  pola  makan memiliki  hubungan  yang  signifikan  dengan ISPA.

## DAFTAR PUSTAKA
Barni,  M.  M.  (2022).  Description  of  Knowledge Attitude  and  Behavior  of  Patients  of.
Medsains , 8 (01), 45–50.
Ghimire, P., Gachhadar, R., Piya, N., Shrestha, K., & Shrestha, K. (2022). Prevalence and factors associated  with  acute  respiratory  infection among under-five children in selected tertiary hospitals  of  Kathmandu Valley. PLoS  ONE ,
17 (4 April), 1–11. https://doi.org/10.1371/journal.pone.026593 3
Gonga,  V.  N.  (2022).  Relationship  of  Exclusive Breastfeeding  with  History  of  Acute Respiratory Infection (ARI) in Children Aged 0-24  Months  in  Siwalima  Village  in November  2021. Bioscientia  Medicina :
Journal  of  Biomedicine  and  Translational Research , 6 (2), 1399–1404. https://doi.org/10.37275/bsm.v6i2.450 Hartina, M. (2022). Analisis Pelaksanaan Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (Pis-Pk) Pada Indikator Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas Kurai Taji Kota Pariaman Tahun 2021 [Universitas Siliwangi].
http://repositori.unsil.ac.id/6660/5/BAB
1.pdf
Kumar,  H.,  Misra,  S.,  &  Awasthi,  S.  (2019).
Estimation  of medical  expenditure  of  initial various  treatment  regimes  in  hospitalized cases  of  severe  community  acquired pneumonia in children under 5 years of age in North  India. Clinical  Epidemiology  and Global Health , 7 (1), 41–45. https://doi.org/10.1016/j.cegh.2017.12.007
M, T., & Bomar, P. (2022). Upper Respiratory Tract
Infection. In StatPearls . StatPearls
Publishing. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK53 2961/
Li, Z. J., Zhang, H. Y., Ren, L. L., Lu, Q. Bin, Ren, X.,  Zhang,  C.  H.,  Wang,  Y.  F.,  Lin,  S.  H., Zhang, X. A., Li, J., Zhao, S. W., Yi, Z. G., Chen, X., Yang, Z. Sen, Meng, L., Wang, X. H., Liu, Y. Le, Wang, X., Cui, A. L., … Wang, J.  (2021).  Etiological  and  epidemiological features  of  acute  respiratory  infections  in China. Nature Communications , 12 (1), 1–11. https://doi.org/10.1038/s41467-021-25120-6
Riyanto, A., Juariah, L., Fauziah Maharani, R., & Megasari, M. (2022). Risk Factors of Acute Respitatory Infection in Children Under Five in  Banjaran  Bandung  Regency. KnE Medicine , 2022 , 36–45.
https://doi.org/10.18502/kme.v2i2.11066
Silmi,  A.  (2022).  Hubungan  Status  Gizi Balitadengan  Kejadian  ISPA  di  RSUD Abdoel Wahab  Sjahranie  Samarinda. Jurnal Gizi .
Utami, H. D., Kamsiah, K., & Siregar, A. (2020). Hubungan  Pola  Makan, Tingkat  Kecukupan Energi, dan Protein dengan Status Gizi pada Remaja. Jurnal  Kesehatan , 11 (2),  279. https://doi.org/10.26630/jk.v11i2.2051
WHO. (2020). Severe acute respiratory infections treatment  centre:  practical  manual  to  set  up and  manage  a  SARI  treatment  centre  and
SARI  screening  facility  in  health  care facilities.  In World  Health  Organization . Kemenkes RI. https://www.who.int/docs/default- source/searo/indonesia/covid19/who-2019- ncov-pusat-pengobatan-infeksi-saluran- pernapasan-akut- berat.pdf?sfvrsn=3e00f2b7_2