## PENGARUH PEMBERIAN SARI KACANG HIJAU TERHADAP PENINGKATAN KADAR HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL ANEMIA
Epi Satria, Afrah Diba Faisal (STIKes Indonesia, Universitas Baiturrahmah)

## Abstract
Anemia  is  a  condition  where  the  number  and  size  of  red  blood  cells  or  hemoglobin concentration  is  below  the  normal  limit  value.  It  is  estimated  that  52.5%  of  women  in Southeast  Asia  experience  anemia.  Iron  content.  Green  beans  are  a  source  of  vegetable protein,  vitamins  (A,  B1,  C  and  E),  as  well  as  several  other  substances  that  are  very beneficial for the human body. The aim of this research was to see the effect of giving green bean juice on increasing hemoglobin levels of anemic pregnant women in the Lubuk Buaya Padang Health Center work area. The research design used quantitative quasi-experimental methods,  one  group  pretest-posttest  design.  The  sample  size  was  15  pregnant  women. Research results The average hemoglobin levels of pregnant women before and after being given  green  bean  juice  in  the  treatment  group  were  10.5  gr/dL  and  11.4  gr/dl.  In  these results there was an increase in hemoglobin levels. There is an effect of giving green bean juice on increasing hemoglobin levels in pregnant women with anemia, the result is p value = 0.000 and the significance value is greater than 5% (p=0.000<0.05 for the variable Hb level (0.000). This means that giving green bean juice can increase Hb levels of pregnant women. This study concluded that  there was an effect  of giving green bean juice on increasing the value of hemoglobin levels in pregnant women.
Keywords: green bean juice; HB level; Anemic Pregnant Women

## Abstract
Anemia  adalah  suatu  kondisi  dimana  jumlah  dan  ukuran  sel  darah  merah  atau konsentrasi  hemoglobin  dibawah  nilai  batas  normal,  diperkirakan    sebanyak  52,5% wanita    di    Asia    Tenggara    mengalami    anemia  Kandungan  zat  besi.  Kacang  hijau merupakan sumber protein nabati, vitamin (A, B1, C dan E), serta beberapa zat lain yang sangat  bermanfaat  bagi  tubuh    manusia.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  melihat Pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  terhadap  peningkatan  kadar  hemoglobin  ibu hamil anemia di wilyah kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang.Desain penelitian dengan kuantitatif  metode  quasi  eksperimen,rancangan  one  group  pretest-posttest.  Besar sampel  15  orang  ibu  hamil.  Hasil  penelitian  Rata-rata  kadar  hemoglobin  ibu  hamil sebelum dan sesudah diberikan  sari kacang hijau pada kelompok perlakuan adalah 10,5 gr/dL  dan  11,4  gr/dl  Pada  hasil  tersebut  terdapat  kenaikan  kadar  hemoglobin.  Ada pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil anemia hasil p value = 0.000 dan nilai signifikansi lebih besar dari 5% (p=0.000< 0,05  untuk  variable  kadar  Hb  (0,000).  Artinya  pemberian  sari  kacang  hijau  dapat menaikan kadar Hb ibu hamil. Penelitian ini menyimpulkan Ada pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan nilai kadar hemoglobin pada ibu hamil.
Kata Kunci: sari Kacang Hijau; Kadar HB; Ibu Hamil Anemia

## PENDAHULUAN
Anemia  adalah  suatu  kondisi  dimana  jumlah  dan  ukuran  sel  darah  merah  atau konsentrasi  hemoglobin  dibawah  nilai  batas  normal,  akibatnya  dapat  mengganggu kapasitas  darah  untuk  mengangkut  oksigen  kesekitar  tubuh. Anemia pada ibu hamil
sangat  terkait  dengan  mortalitas  dan  morbiditas  pada  ibu  dan  bayi,  termasuk  risiko keguguran, lahir mati, prematur dan berat bayi lahir rendah (WHO, 2017). Anemia pada kehamilan  merupakan  masalah  nasional  karena    mencerminkan    nilai    kesejahteraan ekonomi    masyarakat,    dan  pengaruhnya    sangat    besar    terhadap    kualitas    sumber daya   manusia.   Anemia kehamilan    disebut “ potential     danger     to      mather     and chil d” (potensial membahayakan  ibu  dan  anak),  karena  itulah  anemia  memerlukan perhatian serius dari pihak yang terkait dalam pelayanan kesehatan pada lini terdepan 1 .
Menurut World    Health    Organization (WHO)    diperkirakan    sebanyak  52,5% wanita    di    Asia    Tenggara    mengalami    anemia 2 .    Hasil    Riset    Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  tahun  2018  bahwa  sekitar  21,7%  penduduk  Indonesia  mengalami  anemia, 48,9  %  terjadi  pada ibu  hamil,  meningkat  dibandingkan  di tahun  2013  sebesar  37,1%. Kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di  Sumatera Barat  juga mengalami peningkatan dari tahun 2017  yakni 34,8% menjadi 37,1% pada tahun 2018. Sedangkan  kejadian anemia pada  ibu  hamil  di  Kecamatan  Koto  Tangah  sebesar  34,8%    pada  tahun  2019. Berdasarkan  dari  data  puskesmas  Lubuk  Buaya  bahwa  angka  kejadian  ibu  hamil anemia  sebanyak  sebesar  21,5%  pada  Tahun  2021.  Hal  tersebut  menunjukan  anemia pada ibu hamil masih menjadi masalah kesehatan terutama di wilayah kerja Puskesmas Lubuk Buaya karena prevelensinya yang lebih dari 20% 3 .
Penyebab  anemia  terdiri  dari  faktor  dasar,  penyebab  langsung  dan  tidak  langsung. Penyebab  langsung  terjadinya  anemia  adalah  kecukupan  konsumsi  tablet  besi,  jarak kehamilan,  jumlah  kelahiran  hidup  bagi  seorang  ibu,  status  gizi  dan  penyakit  infeksi. Sedangkan penyebab tidak  langsung terjadinya  anemia yakni kunjungan antenatal care (ANC) dan umur ibu 4 .
Kebutuhan  zat  besi  dalam  tubuh  dapat  ditingkatkan  dengan  cara  mengonsumsi makanan yang bergizi seimbang dengan kandungan zat besi yang tinggi. Kandungan zat besi ini dapat diperoleh dari makanan  yang beraneka ragam diantaranya daging merah, sayuran yang berwarna hijau dan kacang- kacangan (Atikah, 2002). Cara meningkatkan kadar  hemoglobin    dalam    tubuh    adalah    meningkatkan    konsumsi    makanan    bergizi yakni  makanan  yang  banyak  mengandung  zat  besi  dari  bahan  makanan  hewani  (hati ayam,  daging,  ikan,  daging  ayam,  kuning  telur)  dan  bahan  makanan  nabati  (kacang hijau,  tahu,  tempe,  kacang  tanah,  kacang  merah)  serta  sumber  vitamin  dan  mineral (sayur-sayuran berwarna hijau tua dan buah-buahan) 5 .
Kandungan  zat  besi  dalam  kacang  hijau  paling  banyak  terdapat  pada  embrio  dan kulit  bijinya 6 .  Jumlah  kandungan  zat  besi  pada  kacang  hijau  sebanyak  6,7  mg  per  100 gram kacang hijau. Kebutuhan zat besi dari  100  gram  kacang  hijau  dapat  memenuhi kebutuhan  ibu  hamil  sebanyak  25%,  dimana  kebutuhan  zat  besi  ibu  hamil  pada trismester  II  dan  III  adalah  27  gr  setiap  harinya 7 .  Salah  satu  bentuk  penyajian  kacang
hijau  yang  paling  efektif  adalah  pengolahan  berbentuk  sari  kacang  hijau,  yaitu  kacang hijau yang direbus dengan air dan gula kemudian di blender dan ampasnya disaring dan dipisahkan  dengan  proses  yang  berulang  sehingga  didapatkan  sari  sari  kacang  hijau yang padat gizi 8 .
Hasil  survey  pendahuluan  yang  dilakukan  26-28  Juli  2023  di  Puskesmas  Lubuk Buaya Padang pada 10 orang ibu hamil, didapatkan hasil 2 orang ibu hamil mengalami anemia sedang dan 2 orang ibu hamil mengalami anemia ringan sedangkan 6 orang ibu hamil  tidak  mengalami  anemia.  Kemudian  dari  10  ibu  hamil    tersebut    8    orang    ibu hamil    jarang    mengkonsumsi    sumber    Fe    seperti  kacang  hijau  dan  2  ibu  hamil  tidak pernah  mengonsumsi  kacang  hijau  pada  saat  hamil.  Tujuan  riset  ini  adalah  untuk melihat Pengaruh pemberian sari kacang hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin ibu hamil anemia di wilyah kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah Quasi Experimental dengan rancangan one group pretest – posttest,  yaitu  dengan  melihat  hasil  pengaruh  konsumsi  sari  kacang  hijau  terhadap peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  anemia  di Wilayah  kerja  Puskesmas  Lubuk Buaya Padang berlangsung dari bulan Juni s/d Agustus 2023. Populasi penelitian sebanyak 15  ibu  hamil  trimester  III  .  Faktor  inklusi  adalah  Ibu  hamil  trimester  III    bersedia mengkonsumsi  sari  kacang  hiaju  selama  penelitian  berlangsung  dan  ibu  hamil  tetap mengkonsumsi  Tablet  FE  .  Faktor  eksklusi  adalah  Ibu  hamil  trimester  III  yang  mempunyai penyakit Pre Eklamsi, TBC, Diabetus Melitus, dan Ginjal.
Cara pengambilan sample ialah ibu hamil yang berkunjung ke Puskemas dan bersedia untuk mengkonsumsi ari kacang hiaju sebanyak 3 duz perhari dengan isian perduznya 120 gram/hari, selama 14 hari. Sebelum mengkonsumsi ibu hamil di periksa dulu Kadar HB nya dan setelah 14 hari konsumsi sari kacang hijau ibu hamil di periksa Kembali kadar HB nya apakah ada perubahan atau tidak setelah mengkonsumsi sari kacang hijau.
Instrumen  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  adalah  alat  ukur  hemoglobin  dan lembar hasil observasi. Informed  consent digunakan pada semua responden.
Uji  normalitas  menggunakan  Uji Shapiro  Wilk ,  disimpulkan  bahwa  semua  data berdistribusi  tidak  normal,  karena  nilai p-value < α (0,05).  Uji Wilcoxon digunakan  untuk analisis  bivariat,  dengan  variabel  sari  kacang  hiaju  terhadap  peningkatan  kadar hemoglobin. Nilai shapiro-wilk 0.039 < 0.05, sehingga data tidak normal. Karena data tidak normal uji dilanjutkan dengan uji non parametrik Wilcoxon.

## HASIL PENELITIAN
Hasil    penelitian  ini    mengenai  pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  terhadap Peningkatan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Anemia di Wilayah kerja Puskesmas Lubuk Buaya Padang Tahun 2023 disajikan dalam bentuk tabel sebagai berikut:
Tabel 1 Karakteristik ibu hamil Anemia di Puskesmas Lubuk Buaya Padang
Karakteristik ibu hamil Perlakuan N % Usia kehamilan Trimester II 4 26,7 Trimester III 11 73,3 Total 15 100 Tingkat Pendidikan Rendah 3 20,0 Menengah 10 66,7 Tinggi 2 13,3 Total 15 100
Berdasarkan tabel 1 karakteristik ibu hamil untuk usia kehamilan hampir seluruh ibu hamil di kelompok  perlakuan  berada  pada  trimester  III.  Selanjutnya  pada  kelompok  perlakuan sebagian besar ibu hamil memiliki tingkat pendidikan menengah
Tabel 2.  Rata – rata kadar Hemoglobin Ibu Hamil Anemia Sebelum dan
Sesudah di Puskesmas Lubuk Buaya  Padang Kadar Hb (mg/dl) Mean ± SD Min - Max Perlakuan Pre 10,5 ± 0,32 9,8 - 10,9 Post 11,4 ± 0,27 10,9 - 11,8
Berdasarkan  tabel  4.3,  rata-rata  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  sebelum  intervensi  sebesar 10,5  ±  0,32  gr/dl,  setelah  diberikan  intervensi  pada  masing-masing  kelompok  terjadi peningkatan  rata-  rata  kadar  hemoglobin  pada  kelompok  perlakuan  sebesar  11,4  ±  0,27 gr/dl.
Tabel 3.   Hasil   uji   rata   -   rata   kadar   Hb   Ibu   Hamil   Anemia di Puskesmas Lubuk Buaya  Padang Kadar Hb (mg/dl) Mean ± SD Min-Max p value* Perlakuan Pre 10,5 ± 0,32 9,8 - 10,9 0,000 Post 11,4 ± 0,27 10,9 - 11,8 Selisih ( Δ) 0,9
Berdasarkan    tabel    4.4    kadar    hemoglobin    ibu    hamil menunjukkan ada perbedaan yang siginfikan ditandai dengan p value < 0,05. Jika dilihat selisih rata-rata kadar hemoglobin pada kelompok perlakuan yaitu 0,9 gr/dl.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan    Hasil    penelitian    yang  dilakukan    terhadap    15    responden  dengan pemberian  sari  kacang  hijau  rata-rata  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  sebelum  intervensi sebesar  10,5  ±  0,32  gr/dl,  setelah  diberikan  intervensi  pada  masing-masing  terjadi peningkatan  rata-rata  kadar  hemoglobin  sebesar  11,4  ± 0,27  gr/dl.  Berdasarkan  hasil  uji statisti  diperoleh      hasil  p value =  0.000  dan  nilai  signifikansi  lebih  besar  dari  5% (p=0.000<  0,05  untuk  variable kadar  Hb (0,000).    Artinya    pemberian    sari    kacang    hijau dapat  menaikan  kadar  Hb sesorang terutama ibu hamil.
Kenaikan  hemoglobin  pada  ibu  hamil  terjadi  dapat  disebabkan  karena  konsumsi  sari kacang  hijau.  Kacang  hijau  merupakan  sumber  protein  nabati,  vitamin  (A,  B1,  C  dan  E), serta  beberapa  zat  lain  yang  sangat  bermanfaat  bagi  tubuh    manusia,    seperti    amilum, besi,  belerang,  kalsium,  minyak  lemak, mangan, magnesium dan niasin. Selain bijinya, daun  kacang  hijau  bermanfaat  untuk  melancarkan  buang  air  besar  dan  menambah semangat 9 .  Bila  dilihat  dari  kadungan  proteinnya,  kacang  hijau  termasuk  bahan  makanan sumber  protein  kedua  setelah  susu  krim  kering.  Kandungan  protein  kacang  hijau  sekitar 22% 10 .  Manfaat  kacang hijau  dapat  ibu  rasakan  apabila  mengkonsumsinya  secara  teratur dan dalam waktu yang berkala. Di dalam kacang  hijau  terdapat  protein  yang  tinggi  yaitu 22,00  gr,  ini  penting  untuk  pertumbuhan    janin    didalam    kandungan    salah    satunya untuk  pertumbuhan rambut 10 .
Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian Retnorini (2017) yang berjudul “ Pengaruh Pemberian  Tablet   Fe  dan  Sari  Kacang  Hijau  Terhadap Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu Hami l” dengan  populasi  penelitian  adalah  ibu  hamil  TM  III  di  Perawatan  Kesehatan Temanggung menggunakan  teknik  total  sampling    yaitu    dibagi    menjadi    dua    kelompok: kelompok    intervensi    32    ibu  hamil  dan  32  kelompok  kontrol  ibu  hamil.  Hasil  penelitian menunjukkan  bahwa  ada  pengaruh  pemberian  tablet  Fe  dan  sari  kacang  hijau  terhadap kadar hemoglobin pada ibu hamil dengan nilai p 0,000 11 . Hasil Penelitian ini sejalan dengan penelitian  Amalia  (2016)  yang  berjudul “ Efektifitas  Minuman  Kacang  Hijau  Terhadap Peningkatan  Kadar Hb” dengan  sampel  sebesar  38  orang  dengan  teknik  simple  random sampling. Setelah ditabulasi data dianalisis menggunakan uji paired t-test. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  rata-rata  kadar  hemoglobin  (Hb)  9,6  gr/dl  atau  mengalami  anemia ringan  sebelum  pemberian  minuman  kacang  hijau,  dan  rata-rata  kadar  hemoglobin    (Hb) 10,6  gr/dl  atau  tidak  anemia  setelah  pemberian  minuman kacang hijau. Ada pengaruh pemberian minuman kacang hijau terhadap peningkatan kadar hemoglobin (Hb) dengan p = 0,000 12 .
Menurut hasil peneliti terbukti bahwa terjadi peningkatan kadar Hb disebabkan adanya pemberian  sari  kacang  hijau.  Konsumsi  sari  kacang  hijau  sangat  efektif  meningkatkan kadar  hemoglobin  (Hb)  pada  ibu  hamil,  hal  ini  dikarenakan  kacang  hijau  banyak
mengandung  fitokimia  yang  merangsang  terpenuhinya    kebutuhan    akan    zat    besi    dan adanya  kandungan   kandungan vitamin c akan menjadikan penyerapan  zat  besi  di  tubuh menjadi lebih sempurna 13 .  Ini sejalan dengan penelitian Vina Aulia 2017 Berdasarkan hasil uji  anova  terdapat  pengaruh  yang  tidak  signifikan  (p=0,452)  pemberian  sari  kacang  hijau terhadap  kadar  hemoglobin  ibu  hamil  anemia  setelah  dikontrol  dengan  asupan  energi, protein, zat besi, vitamin C dan vitamin A 14 . Sejalan juga dengan penelitian Alviah Nurjanah 2017 hasil penelitiannya dapat diketahui bahwa ada perbedaan kadar hemoglobin sebelum dan  setelah  pemberian  sari  kacang  hijau  pada  remaja  putri  anemia  pada  kelompok  dosis 250 cc (p = 0,000). Ada perbedaan kadar hemoglobin sebelum dan setelah pemberian sari kacang hijau. 15

## SIMPULAN DAN SARAN
Rata-rata kadar hemoglobin ibu hamil sebelum dan sesudah diberikan  sari kacang hijau  pada  kelompok  perlakuan  adalah  10,5  gr/dL  dan  11,4  gr/dl  Pada  hasil  tersetbut terdapat kenaikan kadar hemoglobin. kenaikan yang lebih besar dengan  rata-rata selisih sebesar  0,9  gr/dl  dan    Ada  pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  terhadap peningkatan  kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil  anemia  hasil  p value =  0.000  dan  nilai signifikansi lebih besar dari 5% (p=0.000< 0,05 untuk variable kadar Hb (0,000).  Artinya pemberian  sari  kacang  hijau  dapat  menaikan  kadar  Hb  ibu  hamil. Penelitian  ini menyimpulkan  Ada  pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  terhadap  peningkatan  nilai kadar  hemoglobin  pada  ibu  hamil. Bagi    masyarakat  diharapkan    agar    terus  diberikan penyuluhan tentang manfaat mengkonsumsi sari kacang hijau yang dapat meningkatkan HB pada ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Manuaba. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan Dan KB Edisi 2 . Jakarta: EGC; 2013.
2.   WHO. Maternal
Mortality .; 2023. https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/maternal-mortality.
3.   Kementerian Kesehatan RI K. Profil Kesehatan Indonesia .; 2020. https://www.kemkes.go.id/id/profil-kesehatan-indonesia-2020.
4.   Nurhidayati D. Analisis Faktor Penyebab Terjadinya Anemia Pada Ibu Hamil Diwilayah Kerja Puskesmas Tawangsari Kabupaten Sukoharjo.
5.   Almatsier S. Prinsip Dasar Ilmu Gizi . Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama; 2011.
6.   Astawan M et al. Karakteristik Fisikokimia dan Sifat Fungsional Tempe yang Dihasilkan dari Berbagai Varietas Kedelai,. J Pangan . 2013;22(3):241-252.
7.   Kementerian  Kesehatan  RI  K. PERATURAN  MENTERI  KESEHATAN  REPUBLIK INDONESIA  NOMOR  28  TAHUN  2019  TENTANG  ANGKA  KECUKUPAN  GIZI  YANG

## DIANJURKAN UNTUK MASYARAKAT INDONESIA .; 2019.
8.   Marfuah  D.  Efektifitas  edukasi  gizi  terhadap  perbaikan  asupan  protein  dan  kadar hemoglobin pada remaja putri. J Gizi UMS . 2017:132-138.
9.   Fatimah,  Siti    dkk.  Pengaruh  Pemberian  Sari  Kacang  Hijau  Terhadap  Peningkatan Kadar Hemoblobin
Ibu Hamil
Anemia. J madani Med . 2023. https://jurnalmadanimedika.ac.id/JMM/article/view/330.
10.  Purwono dan Rudi hartono. Kacang Hijau. Wisma Indah . 2015.
11.  Retnorini D. Pengaruh Pemberian Tablet Fe Dan Sari Kacang Hijau Terhadap Kadar Hb Pada Ibu Hamil. J Kebidanan . 2017;6(12):8-16.
12.  Amalia A. Efektivitas minuman kacang hijau terhadap peningkatan kadar Hb. Rakerrnas Aipema Temu Ilmiah Hasil Penelitian dan Pengabdian Masyarakat.
13.  Pradanti M. Hubungan Asupan Zat Besi (Fe) Dan Vitamin C Dengan Kadar Hemoglobin Pada Siswi Kelas Viii Negeri 3 Brebes. Media Indones . 2015:10(1): 20-15.
14.  Alvia  Nurjanah  S.  Pengaruh  Pemberian  Sari  Kacang  Hijau  (Vigna  Radiata)  Terhadap Kadar Hemoglobin Ibu Hamil Anemia. J Kesehat . 2017.
15.  Aulia  V.  Pengaruh  pemberian  sari  kacang  hijau  (vigna  radiata)  terhadap  Kadar hemoglobin ibu hamil anemia. J Kebidanan . 2017;12(2):53-60.