Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.595

## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP STIGMA MASYARAKAT TENTANG INFERTILITAS DIKELURAHAN SILABERANTI PALEMBANG
The Effect of Health Education on The Community Stigma About Infertility in Silaberanti Village Palembang
Ayu Enjellya Priscilya¹*, Suzanna², Ayu Dekawaty³
1,2,3 Institut Ilmu Kesehatan dan Teknologi Muhammadiyah Palembang Jl. Jenderal A. Yani, 13 Ulu, Kecamatan Seberang Ulu I, Kota Palembang, Sumatera Selatan 30252 *Korespondensi Email : priscilyaayu@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan  : .  Infertilitas  merupakan  salah  satu  masalah  kesehatan  global  yang  paling signifikan  yang  mempengaruhi  jutaan  orang  usia  reproduksi,  baik  pria  maupun  wanita  di seluruh  dunia.  Infertilitas  adalah  kondisi  pada  sistem  reproduksi  yang  gagal  dalam kehamilan  setelah  12  bulan  atau  lebih  menikah  dan  melakukan  hubungan  seksual  secara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi. Metode Penelitian : Pre Eksperimen dengan desain one group pre-test  post-test .  Subjek  penelitian  sebanyak  67  masyarakat  di  RT  06 Kelurahan Silaberanti Palembang. Penelitian dilakukan pada bulan Juni 2023. Hasil analisis data  diuji  dengan  uji  Wilcoxon. Hasil  Penelitian  : Hasil  statistik  menunjukkan  terdapat pengaruh pendidikan kesehatan terhadap stigma masyarakat tentang infertilitas dengan nilai p-value  (0,000)  <  0,05. Kesimpulan  : Pendidikan  kesehatan  efektif  digunakan  untuk penurunan stigma negatif masyarakat tentang infertilitas.
Kata Kunci : Infertilitas, Pendidikan Kesehatan, Stigma Masyarakat

## ABSTRACT
Introduction  :  .  Infertility  is  one  of  the  most  significant  global  health  problems  affecting millions  of  people  of  reproductive  age,  both  men  and  women  worldwide.  Infertility  is  a condition  of  the  reproductive  system  that  fails  to  conceive  after  12  months  or  more  of marriage and regular sexual intercourse without using contraception. Method of Research: Pre-experimental with a one group pre-test post-test design. The research subjects were 67 people in RT 06 Silaberanti Palembang Village. The research was conducted in June 2023. The  results  of  data  analysis  were  tested  using  the  Wilcoxon  test.  Research  Results: Statistical results show that there is an effect of health education on community stigma about infertility  with  a  p-value  (0.000)  <0.05.  Discussion:  Health  education  is  effectively  used  to reduce the negative stigma in society about infertility.

## Keywords: Infertility, Health Education, Community Stigma
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.595

## PENDAHULUAN
Infertilitas adalah kondisi pada sistem reproduksi  yang  gagal  dalam  kehamilan setelah  12  bulan  atau  lebih  menikah  dan melakukan  hubungan  seksual  secara teratur tanpa menggunakan alat kontrasepsi.  (Amala  Muntasya  et  al., 2022).
Menurut  WHO  (2012),  infertilitas adalah  ketidakmampuan  untuk  hamil, ketidakmampuan mempertahankan kehamilan, ketidakmampuan untuk membawa  kehamilan  kepada  kelahiran hidup.  (Alhassan,  Ziblim,  &  Muntaka, 2014).
Terdapat  beberapa  tanda  dan  gejala dari  infertilitas  seperti,  siklus  menstruasi tidak  teratur  (panjang  siklus  <25  hari), perdarahan  intermenstrual,  oligomenore, atau  amenore,  diduga  terdapat  penyakit uterus/tuba/peritoneal  atau  endometriosis yang dicurigai subfertilitas, disfungsi seksual,  serta  genetik  atau  kondisi  yang memengaruhi  berkurangnya  cadangan ovarium. (Penzias et al., 2021)
Infertilitas  dikatakan  infertilitas  primer jika  sebelumnya  pasangan  suami  istri belum  pernah  mengalami  kehamilan. Sementara itu, dikatakan infertilitas sekunder  jika  pasangan  suami  istri  gagal untuk memperoleh kehamilan setelah satu tahun  pasca  persalinan  atau  pasca abortus  tanpa  menggunakan  kontrasepsi apapun. Infertilitas dapat disebabkan oleh pihak istri maupun suami. (Oktarina et al., 2014)
Infertilitas  dapat  disebabkan  oleh berbagai faktor, salah satunya yaitu faktor usia.  Selain  itu,  ada  pula  faktor-faktor pada  wanita  seperti  gangguan  pada  tuba fallopi,  uterus,  serviks,  dan  vagina.  Serta faktor-  faktor  infertilitas  pada  pria  seperti varikokel, kelainan bentuk, jumlah, maupun  motilitas  sperma.  (Ayu  et  al., 2022)
Pada tahun 2020, infertilitas diestimasikan dialami oleh 15-20% pasangan  di  Indonesia.  (Halim  et  al., 2021).  Di  Sumatera  Selatan  pada  tahun 2019,  terdapat  1.778.618  PUS  dengan tingkat  infertilitas  yang  cukup  tinggi,  dari pihak pria yang mengalami permasalahan kesuburan  sekitar  30%,  sedang  pihak perempuan  juga  sekitar  30%.  Sisanya
40%  adalah  permasalahan  yang  terjadi pada  pasangan.  Tahun  2020  terdapat 1.778.136  PUS  (BPS,  2020).  Sementara masyarakat  yang  mengalami  infertilitas  di Sumatera  Selatan  diperkirakan  mencapai 10  persen  dari  total  8,6  juta  penduduk (Aminah, 2021)
Stanope & Lancaster (2016) mengungkapkan bahwa pendidikan kesehatan  merupakan  upaya  promotif serta preventif melalui penyebaran informasi  dan  meningkatkan  motivasi hidup sehat pada masyarakat. Tujuan dari berbagai  upaya  ini  adalah  mengubah sikap, kesadaran dan perilaku masyarakat melalui peran intervensi informasi.
(Ronasari & Choirun, 2020) Stigma  adalah  tanda/  ciri  atau  label yang  menandakan  pemiliknya  membawa sesuatu  yang  buruk  dan  oleh  karena  itu dinilai  lebih  rendah  dibandingkan  dengan orang dengan keadaan normal.
Sedangkan  stigma  sosial  dalam  konteks kesehatan  menurut  WHO  (2020)  adalah hubungan  negatif  antara  seseorang  atau kelompok  yang  berbagi  karakteristik  dan penyakit tertentu. (Hatina, Winda, 2021)
Penelitian  di  negara-negara  Barat telah  menunjukkan  bahwa  tidak  memiliki anak telah memunculkan berbagai masalah  psikologis  dan  psikosomatis, terutama pada pihak perempuan. Perempuan sering kali mengalami peningkatan tingkat depresi dan kecemasan, penurunan harga diri, perasaan  bersalah,  keluhan  somatik,  dan penurunan minat seksual. Untuk sebagian kecil  wanita  dan  pria  di  dunia  Barat,  efek ini  berada  pada  tingkat  klinis  atau  dapat dianggap  sangat  serius.  (Rooney  & Domar, 2018)
Oleh  sebab  itu  menjadi  penting  bagi kita  untuk  meningkatkan  pengetahuan masyarakat tentang infertilitas dan meluruskan  stigma  yang  keliru  tentang infertilitas  melalui  strategi  pemberian edukasi  pada  masyarakat  awam  secara langsung dengan materi definisi, klasifikasi,  penyebab,  dan  dampak  dari infertilitas.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  oleh peneliti  adalah  pendekatan  kuantitatif
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.595
dengan  menggunakan  desain  penelitian pre eksperimenta l dengan rancangan one grup pre test post test , yaitu sebelum dan sesudah  diberikan  intervensi.  Perbedaan antara pre test dan post test diasumsikan merupakan efek dan eksperimen. Sedangkan  untuk  instrument  penelitian menggunakan kuesioner yang  berisi pertanyaan  tentang  stigma  masyarakat tentang infertilitas dan pendidikan kesehatan menggunakan media leaflet.
Populasi penelitian ini adalah masyarakat  RT  6  Kelurahan  Silaberanti Palembang yang berjumlah 164
masyarakat.  Teknik  pengambilan  sampel menggunakan purposive sampling dengan memperhatikan  kriteria-kriteria  tertentu sehingga didapatkan sampel pada penelitian ini berjumlah 67 responden.

## HASIL
Stigma  masyarakat  sebelum  dan sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan terhadap  stigma  masyarakat  tentang infertilitas  pada  responden  di  RT  6
Kelurahan Silaberanti
Palembang.
Pengolahan data dilakukan dengan program  SPSS  berdasarkan  perhitungan diperoleh hasil sebagai berikut :

## Tabel 1
Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Stigma Masyarakat Tentang Infertilitas Di
Kelurahan Silaberanti Palembang Variabel Median Min- Max P- value Stigma Masyarakat Pretest 24,00 16-31 0,000 Stigma Masyarakat Posttest 53,00 48-63

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah dilakukan terhadap responden didapatkan  stigma  masyarakat  sebelum dilakukan pendidikan kesehatan didapatkan  bahwa  sebagian  besar  dari masyarakat  masih  mempunyai  stigma yang  negatif  terhadap  pasangan  yang mengalami infertilitas. Stigma yang negatif dipengaruhi oleh beberapa hal
diantaranya  adalah  usia,  agama,  tingkat pengetahuan dan pendidikan seseorang.
Hasil penelitian terhadap pada stigma masyarakat  tentang  infertilitas  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  diperoleh Penurunan  stigma  masyarakat  tentang infertilitas  dari  stigma  negatif  yang  tinggi menjadi  rendah  karena  responden  telah mendapat perlakuan pendidikan kesehatan. Penurunan stigma yang sangat signifikan pada responden kemungkinan
disebabkan oleh pengetahuan yang diperoleh telah mampu memunculkan pemahaman dan keyakinan bahwa pasangan yang belum mempunyai keturunan bukanlah suatu kesalahan yang harus mereka jauhi atau kucilkan. Perilaku tindakan  seseorang  juga  tidak  terlepas dari faktor-faktor predisposisi yang didalamnya  ada  pengetahuan,  sikap, kepercayaan,  tradisi,  nilai  dan  persepsi, terkait  dengan  tujuan  seseorang  atau kelompok untuk bertindak. Pada intervensi pendidikan kesehatan yang telah dilakukan dalam penelitian ini berpengaruh  pada  perubahan  perilaku dan  persepsi  atau  stigma  kearah  yang lebih  baik.  Informasi  yang  diterima  akan meningkatkan  pengetahuan  seseorang sehingga  akan  bisa  memperbaiki  stigma negatif yang berkembang di masyarakat.
Teori  stigma  merupakan  cap/  label yang  diberikan  oleh  masyarakat  untuk seseorang  yang  dianggap  berbeda  dan tidak  normal  menurut  mereka  yang bersifat  tidak  sesuai  dengan  kenyataan yang  ada  dan  menimbulkan  ketidakadilan serta self stigma  atau  stigma  yang  di bentuk  oleh  kita  sendiri  karena  merasa tidak sesuai dengan nilai dan norma yang dibentuk  oleh  masyarakat.  Stigma  dalam masyarakat  dapat  datang  dalam  berbagai bentuk,  tetapi  biasanya  melalui  sikap stigma  dan  stereotip  atau  pelabelan. Stigma sosial sering terlihat ketika individu atau  tertentu  kelompok  minoritas  yang dikecualikan.  Stigma  masyarakat  yang negatif tentang infertilitas dapat menyebabkan  berbagai  dampak  terhadap pasangan  yang  mengalami  infertilitas seperti  gangguan  citra  diri,  kecemasan, isolasi diri, dan trauma. Hal ini sebagaimana dengan fenomena-
fenomena  yang  terjadi  bahwa  banyak
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.595
pasangan  infertil  yang  merasa  bersalah sehingga  mengucilkan  diri  sendiri  dari masyarakat. (GWL, 2016)
Teori promosi kesehatan atau pendidikan  kesehatan  bahwa  promosi kesehatan  atau  pendidikan  kesehatan dapat meningkatkan pengetahuan, keterampilan,  dan  maupun  perubahan sikap ke arah yang lebih baik. Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori  dan penelitian  terkait,  peneliti  berpendapat bahwa seseorang yang belum mendapatkan  pendidikan  kesehatan  tentu mereka  masih  memiliki  stigma  yang negatif  terhadap  infertlitas.  Pendidikan kesehatan yang dilakukan pada
responden  dengan  metode  penyuluhan dapat memberikan informasi dan pengetahuan  kepada  seseorang.  Dengan berbagai  informasi  tentang  kesehatan akan  menambah  luas  pengetahuan  dan pemahaman  seseorang  sehingga  dapat membentuk  sikap  dan  persepsi  atau stigma yang lebih positif dari sebelumnya. Hasil penelitian yang telah diteliti terdapat pengaruh  pendidikan  kesehatan  terhadap stigma masyarakat tentang infertilitas.
Penelitian
Ramadhan (2019),
informasi  pertama  kali  yang  diperoleh sangat mempengaruhi pembentukan stigma  atau  persepsi  seseorang.  Tetapi karena  stimulus  yang  dihadapi  oleh manusia senantiasa berubah, maka stigma  pun  dapat  berubah-ubah  sesuai dengan  stimulus  yang  diterima.  Paryati (2012)  yang  menjelaskan  bahwa  usia merupakan salah satu faktor yang mempengaruhi stigma seseorang.
Semakin bertambah usia seseorang maka semakin berubah pula sikap dan perilakunya sehingga pemikiran seseorang  juga  dapat  berubah.  Jenis kelamin juga merupakan salah satu faktor yang  mempengaruhi  kerja  seseorang (Paryati  et  al.,  2012).  Perempuan  juga cenderung  memiliki  stigma  yang  tinggi dimana  bersikap  menyalahkan  dibanding dengan laki-laki.
Nurhidayat  (2012)  yang  menjelaskan bahwa faktor yang mempengaruhi persepsi  atau  stigma  meliputi  pendidikan, tingkat pengembangan, nilai dan kepercayaan  atau  agama.  Pendidikan kesehatan  merupakan  salah  satu  bentuk
intervensi  atau  upaya  yang  dilakukan dalam pelayanan keperawatan. Pendidikan kesehatan
mencakup pemberian informasi yang sesuai, spesifik, sehingga  dapat  menghasilkan  perubahan stigma  pada  seseorang  atau  suatu masyarakat.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  pernah  dilakukan  oleh Apriyani  (2012)  yang  menyatakan  bahwa pemberian pendidikan kesehatan merupakan salah satu proses belajar yang sangat penting bagi kehidupan. Proses ini berorientasi  pada  peningkatan  derajat pengetahuan  dan  mampu  merubah  sudut pandang  seseorang  atau  masyarakat terhadap  sesuatu,  salah  satunya  adalah infertilitas  yang  masih dianggap  suatu hal yang sangat negatif atau buruk.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori, dan penelitian terkait, peneliti berpendapat bahwa stigma responden sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  sebagian besar  masih  memiliki  stigma  negatif.  Hal ini disebabkan responden belum mendapatkan informasi mengenai pengetahuan  umum  tentang  infertilitas, sehingga responden masih belum mengerti atau memahami mengenai infertilitas  karena  belum  ada  upaya  pihak kesehatan  setempat  dalam  melakukan pendidikan  kesehatan  secara  aplikatif dilingkungan  RT  6  Kelurahan  Silaberanti Palembang.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  teori dan penelitian terkait, peneliti berpendapat bahwa stigma negatif responden terhadap infertilitas    menurun  setelah  diberikan pendidikan  kesehatan  dengan  media leaflet  dengan  metode penjelasan singkat oleh peneliti kepada responden. Pendidikan kesehatan dapat mempengaruhi  pengetahuan  responden untuk  menjadi  lebih  baik,  pendidikan kesehatan  juga  dapat  merubah  sikap, perilaku  dan  sudut  pandang  atau  stigma pada  seseorang  untuk  mempraktikkan apa  yang  mereka  ketahui.  Setelah diberikan pendidikan kesehatan responden  tidak  hanya  sekedar  tahu tetapi  memahami  penegtahuan  umum tentang  infertilitas  dan  merubah  stigma negatif responden menjadi lebih positif.
Pendidikan kesehatan yang dilakukan pada responden dengan metode
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
https://doi.org/10.52523/maskermedika.v12i1.595
penyuluhan  dapat  memberikan  informasi dan  pengetahuan  kepada  seseorang.
Dengan berbagai informasi tentang
kesehatan
akan menambah luas pengetahuan  dan pemahaman  seseorang sehingga  dapat  membentuk  sikap  dan persepsi  atau  stigma  yang  lebih  positif dari  sebelumnya.  Hasil  penelitian  yang telah diteliti terdapat pengaruh pendidikan kesehatan  terhadap  stigma  masyarakat tentang infertilitas.

## SIMPULAN DAN SARAN Simpulan
Setelah dilakukan penelitian terhadap 67  responden,  dapat  disimpulkan  bahwa ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan terhadap  stigma  masyarakat  tentang infertilitas di Kelurahan
Silaberanti Palembang. Pada responden terjadi penurunan  stigma  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan.  Hasil analisa  univariat  dan  bivariat  didapatkan nilai stigma masyarakat tentang infertilitas sebelum  diberikan  pendidikan  kesehatan didapatkan  median  24,00.  Nilai  stigma masyarakat  tentang  infertilitas  sesudah diberikan pendidikan kesehatan didapatkan median 53,00. Terdapat perbedaan  nilai  yang  signifikan  pada stigma  masyarakat  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan  yang dibuktikan  melalui  uji  Wilcoxon  dimana nilai p-value 0.000.

## Saran
Penelitian  ini  memberikan  informasi bagi  masyarakat  tentang  pentingnya mengubah  stigma  terhadap  suatu  hal yang  selalu  dianggap  buruk  tanpa  suatu alasan yang pasti sehingga dapat memberikan  dukungan  dan  mencegah terjadinya  rendahnya  citra  diri  dan  isolasi sosial pada seseorang. Hasil penelitian ini dapat  dijadikan  sebagai  bahan  referensi atau rujukan dalam mengadakan
penelitian
sejenis.
Merujuk
pada keterbatasan  peneliti,  saran  untuk  peneliti selanjutnya agar dapat menentukan waktu dan tempat sehingga akan mempermudah dalam mengumpulkan responden.
FUNDING
Penelitian ini tidak menerima bantuan pendanaan dari pihak manapun.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Tidak ada potensi konflik kepentingan yang dilaporkan oleh penulis.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  banyak  terima kasih  kepada  pihak-pihak  yang  terlibat dalam  penulisan  karya  tulis  ilmiah  ini, terutama  kepada  pihak  institusi,  dosen pembimbing, tempat penelitian dan kedua orang  tua  serta  teman-teman  yang  telah membantu dalam proses penelitian ataupun pembuatan karya tulis ini.

## KEPUSTAKAAN
Afriyanti, D. (2019). Pengaruh Penggunaan  Bahan  Ajar  Leaflet Terhadap Pemahaman Konsep Rangka Tubuh Manusia Mata
Pelajaran Ipa Pada Peserta Didik. In Repository Raden Intan . Universitas Islam Negeri Raden Intan Lampung. Amala  Muntasya,  N.,  Isti  Kundarti,  F.,
Rahmaningtyas,  I.,  Studi  Kebidanan Kediri,  P.,  Kesehatan  Kemenkes Malang Jalan Wachid Hasyim, P. K., Kediri,  K.,  &  Timur,  J.  (2022).  The Effect  of  Mindfulness  on  Quality  of Life  in  Women  with  Infertility.  In
Jurnal Kesehatan Terpadu (Integrated  Health  Journal (Vol.  13,
Issue 2). Online.
Ayu,  I.,  Dhyani,  D.,  Kurniawan,  Y.,
Negara,  M.  O.,  Melani  Cintia  Dewi, N.  L.  P.,  Lindayani,  I.  K.,  &  Yuni Rahyani,  N.  K.  (2022).  Gambaran Faktor-Faktor  Penyebab  Infertilitas Dan  Tingkat  Keberhasilan  Program Bayi  Tabung  Yang  Diikuti  Oleh Pasangan Usia Subur. Jurnal Ilmiah Kebidanan (The Journal Of Midwifery) , 10 (1), 1 –8.
https://doi.org/10.33992/jik.v10i1.15
57
Baziad,  A.,  &  Rajuddin.  (2018). Etik, Hukum Dan Sosial Pada Penanganan Infertilitas . Dayanti, F., & Legowo, M. (2021). Stigma
Dan  Kriminalitas :  Studi  Kasus Stigma  Dusun  Begal  Di  Bangkalan
Madura. Jurnal  Ilmiah  Dinamika
Jurnal Masker Medika e-ISSN : 2654-8658 p -ISSN :2301-8631
Sosial , 5 (2), 96 –110. https://doi.org/10.38043/jids.v5i2.32 02
Djuwantono,  T.,  Permadi,  W.,  Herlianto,
H., & Halim, D. (2010). Hanya 7 Hari Memahami  Inferfitilitas (R.  Aditama (ed.); II). PT. Refika Aditama.
GWL,  I.  (2016). Kesehatan  dan  Hak Seksual  serta  Reproduksi (1st  ed.). Srhr book. http://www.gwl- ina.or.id/wp- content/uploads/2016/03/Bab-9-
Stigma-Diskriminasi-Dan-
Kekerasan.pdf
Hatina,  Winda,  P.  (2021). Hubungan Pengetahuan Terhadap Stigma Masyarakat  Pada  Penderita  Covid- 19  Di  Kelurahan  Caile  Kecamatan Ujung  Bulu  Kabupaten  Bulukumba tahun 2021 . Universitas Islam Negeri Alauddin Makassar.
Indarwati,  I.,  Retno,  U.,  Hastuti,  B.,  Lanti,
Y.,  &  Dewi,  R.  (2017).  Analysis  of Factors Influencing Female Infertility. Journal  of  Maternal  and Child Health , 2 (2), 150 –161. https://doi.org/10.26911/thejmch.201 7.02.02.06
Induniasih,  &  Ratna,  W.  (2021). Promosi Kesehatan  Pendidikan  Kesehatan dalam  Keperawatan .  Pustaka  Baru Press.
Janna,  N.  M.,  &  Herianto.  (2021).  Artikel
Statistik  yang  Benar. Jurnal  Darul Dakwah Wal-Irsyad (DDI) ,
18210047 , 1 –12.
Murdiyani,  S.  (2018). Hubungan  Persepsi
Wanita Infertil Tentang Stigma Masyarakat  Pada  Wanita  Infertil Dengan Adaptasi Sosial Pendekatan Model  Keperawatan  Calysta  Roy . 146. Murni, N. S. (2021). Peningkatan Pengetahuan  Masyarakat  Tentang Infertilitas. Masyarakat  Universitas
Sahid Surakarta , 1 (1), 11 –17.
https://jurnal.usahidsolo.ac.id/index. php/SENRIABDI Oktarina, A., Abadi, A., Bachsin, R., Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran  Unsri,  P.,  Obstetri  dan Ginekologi  Unsri,  D.  F.,  Forensik
Unsri,  D.  F.,  &  JlDrMohammad  Ali Komplek  RSMH,  R.  K.  (2014).
Faktor-faktor  yang  Memengaruhi Infertilitas  pada  Wanita  di  Klinik Fertilitas  Endokrinologi  Reproduksi (Vol. 46, Issue 4).
Paryati,  T.,  Raksanagara,  A.  S.,  & Afriandi,  I.  (2012). Faktor-faktor yang  Mempengaruhi  Stigma  dan Diskriminasi kepada pasangan infertilitas: kajian literatur . 38 , 1 –11. Penzias,  A.,  Azziz,  R.,  Bendikson,  K.,
Cedars, M., Falcone, T., Hansen, K., Hill,  M.,  Jindal,  S.,  Kalra,  S., Mersereau, J., Racowsky, C.,
Reindollar,  R.,  Shannon,  C.  N.,
Steiner,  A.,  Stovall,  D.,  Tanrikut,  C.,
Taylor,  H.,  &  Yauger,  B.  (2021).
Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion.
Fertility  and  Sterility , 116 (5),  1255 –
1265. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.20 21.08.038
Priandono,  T.  E.,  Ramdani,  A.  H.,  Fahrul, A., & Affandi, M. (2022). Perempuan Tanpa  Anak:  Strategi  Menghadapi Stigma. Jurnal  Common , 6 ,  199. https://doi.org/10.34010/common
Ronasari,  M.,  &  Choirun,  A.  (2020).
Pendidikan  dan  Promosi  Kesehatan (Aplikasi Promosi dalam Daur Kehidupan) (1st  ed.).  Indomedia
Pustaka.
www.indomediapustaka.com Rooney, K. L., & Domar, A. D. (2018). The Relationship  Between  Stress  and Infertility. Translational Research , 7. Sabri,  L.,  &  Priyo,  S.  (2014). Statistik Kesehatan (1st ed.). Rajawali Pers. Sujarweni, W. (2021). Metodologi
Penelitian (1st  ed.).  PT.  Pustaka Baru. Umi  Mulyani,  Diah  Sukarni,  E.  P.  S. (2021). Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Infertilitas
Primer  Pada  Pasangan  Usia  Subur Di  Wilayah  Kerja  Uptd  Puskesmas Lembak  Kab.  Muara  Enim  Tahun 2021 . 8 .