## The Indonesian Journal of Health Promotion

## ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Artikel Penelitian

## Open Access

## Analisis Efektifitas Pelatihan Deteksi Tumbuh Kembang terhadap Kemampuan Kader Sekolah dalam Menstimulasi Tumbuh Kembang pada Anak Usia Prasekolah 5-6 Tahun di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Kabupaten Gorontalo
Analysis of the Effectiveness of Detection of Growth and Development Training on the Ability of School Caders in Stimulating Revelopment in Pre-School Age 5-6 Years in the Working Area of Puskesmas Limboto, Gorontalo District
Dewi Mosjo 1* , Andi Akifa Sudirman 2
1 Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Gorontalo
2 Dosen Program Studi Profesi Ners Universitas Muhammadiyah Gorontalo *Korespondensi Penulis : dewimodjo@umgo.ac.id

## Abstrak
Rendahnya  pelayanan  kesehatan  untuk  anak  khususnya  deteksi  tumbuh  kembang  pada  balita  berimplikasi  terhadap  tidak terdeteksinya  kasus  penyimpangan  tumbuh  kembang  pada  anak.  Cakupan  deteksi  dini  tumbuh  kembang  anak  balita khususnya  Kabupaten  Gorontalo  masih  jauh  dari  standar  yang  ditetapkan  yaitu  90%.  Penelitian  ini  memiliki  tujuan  untuk menganalisis efektifitas pelatihan deteksi tumbuh kembang terhadap kemampuan kader sekolah dalam menstimulasi tumbuh kembang pada anak usia prasekolah (5-6 tahun) di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Kabupaten Gorontalo. Jenis penelitian yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  desain quasi  eksperimen yang  memberikan  intervensi  kepada  subjek  penelitian. Desain penelitian yang digunakan adalah desain pre post test group design . Waktu penelitian mulai dari awal tahun hingga diakhir  tahun  pelaksanaan.  Hasil  penelitian  yang  didapatkan  dari  uji  statistik  terdapat  pengaruh  pelatihan  deteksi  tumbuh kembang  terhadap  kemampuan  kader  sekolah  dalam  menstimulasi  tumbuh  kembang  anak  usia  prasekolah  (5-6  tahun)  di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto Kabupaten Gorontalo. Hal ini dapat dilihat dari kemampuan kader sekolah pada masing- masing  variabel  simulasi  pertumbuhan  dan  varibel  simulasi  perkembangan  terjadi  peningkatan  pengetahuan  sebelum  dan sesudah diberikan pelatihan.
Kata Kunci : Deteksi Dini, Kader, Tumbuh Kembang

## Abstract
The coverage of health services for children, especially the detection of growth and development in children under the age of five  is  still  low.  This  certainly  has  implications  for  an  increase  in  cases  of  undetected  growth  disorders  in  children.  The coverage  of  early  detection  for  growth  and  development  of  children  under  five,  especially  Gorontalo  District,  is  still  far below the target set, namely 90%. This study aims to analyze the effectiveness of growth detection training on the ability of cadres  to  stimulate  growth  and  development  in  preschool  children  (5-6  years)  in  the  Limboto  Health  Center,  Gorontalo District. This research is a quantitative study using  a quasi-experimental design  that provides treatment  or intervention to the research subject. The research design used was the pre post test group design approach. The research period starts from the beginning of the year to the end of the year of implementation. The results of the research showed that there was an effect of growth detection training on the ability of school cadres to  stimulate the growth and development of preschool children (5-6 years) in the Limboto Health Center, Gorontalo District. This can be seen from the ability of school cadres in each of the  growth  stimulation  variables  and  the  development  simulation  variables  for  increasing  knowledge  before  and  after training.
Keywords : Early Detection, Cadre, Growth and Development

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2

## PENDAHULUAN
Tercapainya pertumbuhan dan perkembangan yang optimal pada  anak menjadi masa depan suatu bangsa. Ketepatan  stimulasi  mampu  merangsang  otak  pada  balita  sehingga  dapat  berdampak  pada  perkembangan kemampuan  bicara  dan  bahasa,  sosialisasi,  kemandirian  serta  aktivitas  gerak  pada  balita  akan  terjadi  dengan optimal sejalan dengan usia anak. Perlunya dilakukan deteksi dini pada stimulasi pertumbuh dan perkembang agar tumbuh  kembang  balita  dapat  dideteksi  sejak  dini  sehingga  dapat  menindak  lanjuti  keluhan  dari  orang  tua  pada tumbuh  kembang  anaknya.  Intervensi  dini  dapat  dilakukan  apabila  ditemukan  adanya  penyimpangan  tumbuh kembang balita penyimpangannya tidak semakin berat ataupun tumbuh kembangnya kembali (1).
Kegiatan  Stimulasi  Deteksi  dan  Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang  (SDIDTK)  merupakan  program  yang dilakukan  secara  terkoordinasi  dan  menyeluruh  dengan  membentuk  kemitraan  antara  keluarga,  masyarakat  dan tenaga  ahli  (sosial,  pendidikan  dan  kesehatan)  demi  tercapainya  tumbuh  kembang  anak  dan  kesiapannya  pada tingkat pendidikan formal. Tidak hanya meningkatkan gizi dan kesehatan anak, tetapi emosional, mental, sosial dan kemandirian anak meningkat dengan maksimal menjadi indikator  keberhasilan pembinaan tumbuh kembang  anak (2).
Berdasarkan data sekitar 12,08%, jumlah  penduduk  Indonesia terdapat 26,7 anak yang berusia 0-6 tahun. Sekitar 4,5-6,7 juta dari jumlah balita tersebut diperkirakan mengalami masalah tumbuh kembang. Ditemukan hasil penelitian  di  Amerika  Serikat  sekitar  12-16%  balita  memiliki  keterlambatan  perkembangan,  sementara  20-30% balita juga mengalami keterlambatan perkembangan di Indonesiadi (3).
SDIDTK dilaksanakan di tempat pelayanan  kesehatan  swasta maupun pemerintah tidak  hanya di fasilitas pelayanan  kesehatan  tetapi  juga  di  fasilitas  di  luar  kesehatan  seperti  (TPA)  Taman  pengasuhan  Anak  dan  sarana Pendidikan  (PAUD  dan  TK).  SDIDTK  tidak  dilakukan  oleh  pengasuh  TPA,  pendidik  PAUD  dan  atau  guru  TK, melaikan  petugas  kesehatan  dengan  mengutamakan  upaya  promotif  dan  preventif  sebagai  upaya  kesehatan perorangan tingkat pertama (3).

## METODE
Penelitian dilaksanakan di Pendidikan Anak Usia Dini (PAUD) dan Taman Kanan-Kanak (TK) di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Limboto. Metode yang digunakan adalah penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain quasi  eksperimen yang  memberikan  intervensi  pada  subyek penelitian  kemudian  diukur  dan  dianalisis efeknya.  Desain  penelitian  yang  digunakan  merupakan  pendekatan pre  post  test group  design. Hal  ini  dilakukan dengan  tujuan  membandingkan  hasil  intervensi pelatihan  sebelum  dan  sesudah  pelaksanaan  stimulasi  tumbuh kembang anak usia prasekolah terhadap kemampuan kader di Wilayah Kerja Puskesmas Kabupaten Gorontalo.
Sampel  penelitian  yang  digunakan  merupakan  kader  sekolah  Pendidikan  Anak  Usia  Dini  (PAUD)  yang terdiri  dari  16  sekolah  Kelompok  Bermain  (KB),  32  sekolah  Taman  Kanan-Kanak  (TK)  dan  sebanyak  2  sekolah Tempat Penitipan Anak (TPA) di Wilayah Kerja Puskesmas Limboto sesuai dengan kriteria eklusi dan inklusi yang sebelunya  ditentukan  oleh  peneliti.  Teknik  sampling  pada  penelitian  adalah probability sampling dimana  teknik pengambilan sampel memberikan peluang yang sama bagi setiap unsur atau anggota populasi untuk dipilih menjadi sampel.  Adapun  jenis  samplingnya  adalah  pengambilan  sampel  yang  dilakukan  secara  acak  dengan two  stage random sampling dimana melalui 2 tahap tanpa memperhatikan tingkatan yang ada dalam populasi tersebut, tahap pertama  menentukan  sampel  lokasi  sekolah  dengan  teknik  pengundian  sebagai  kelompok  kontrol  dan  kelompok kasus, selanjutnya tahap dua adalah menentukan target respondenya untuk kedua puskesmas tersebut.

## HASIL Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Nilai Rata-Rata Kemampuan Kader Sekolah Sebelum dan Sesudah diberikan Pelatihan Deteksi
Dini Tumbuh Kembang No. Variabel Mean Standar Deviasi 1 Silmulasi Pertumbuhan Anak Usia Prasekolah Sebelum 5,60 1,92 Sesudah 7,40 1,68 2 Simulasi Perkembangan Anak Usia Prasekolah Sebelum 3,60 1,45 Sesudah 5,93 1,83 Sumber : Olahan Data Primer 2020

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2
Analisis  distribusi  frekuensi  nilai  rata-rata  kemampuan  kader  pada  variabel  simulasi  pertumbuhan  anak prasekolah  sebelum  dilakukan  pelatihan  deteksi  dini  tumbuh  kembang  adalah  5,60  dengan  standar  deviasi  1,92. Sementara  nilai  simulasi  pertumbuhan  anak  prasekolah  sesudah  dilakukan  perlakuan  adalah  7,40  dengan  standar deviasi 1,68. Dan pada variabel  simulasi perkembangan anak prasekolah sebelum dilakukan pelatihan deteksi dini tumbuh  kembang  adalah  3,60  dengan  standar  deviasi  1,45.  Sementara  nilai  simulasi  perkembangan  anak prasekolah sesudah dilakukan pelatihan deteksi dini tumbuh kembang adalah 4,93 dengan standar deviasi 1,83.

## Analisis Bivariat
Tabel 2. Hasil Analisis Pengaruh Efektifitas Pelatihan Deteksi Tumbuh Kembang Terhadap
Kemampuan Kader Sekolah No Variabel Mean SD SE P value n 1 Silmulasi Pertumbuhan Anak Usia Prasekolah Sebelum 5,60 1,92 0,49 0,002 15 Sesudah 7,40 1,68 0,43 2 Simulasi Perkembangan Anak Usia Prasekolah Sebelum 3,60 1,45 0,37 0,000 15 Sesudah 5,93 1,83 0,47
Sumber : Olahan Data Primer 2020
Analisis  distribusi  hubungan  dari  hasil  uji  statistik  pada  variabel  simulasi  pertumbuhan  anak  usia prasekolah didapatkan nilai p-value 0,002 dan terlihat nilai mean perbedaan rata-rata adalah -1,800 dengan standar deviasi  1,78.  Sehingga  dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh  bermakna  dan  signifikan  pelatihan  deteksi  tumbuh kembangan terhadap kemampuan kader sekolah tentang simulasi pertumbuhan anak.
Pada hasil uji statistik variabel simulasi perkembangan anak usia prasekolah didapatkan nilai p-value 0,000 dan terlihat nilai mean perbedaan rata-rata adalah -2,333 dengan standar deviasi 1,63. Sehingga dapat disimpulkan terdapat  pengaruh  bermakna  dan  signifikan  pelatihan  deteksi  tumbuh  kembangan  terhadap  kemampuan  kader sekolah tentang simulasi perkembangan anak.

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  kemampuan  kader  mengenai  simulasi  pertumbuhan  sebelum  dan  sesudah  diberikan perlakuan  diperoleh  nilai  uji  statistik p-value 0,002  maka  dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara  simulasi  pertumbuhan  anak  usia  prasekolah  terhadap  kemampuan  kader  sekolah  sebelum  dan  sesudah diberikan perlakuan.
Simulasi  pertumbuhan  dilakukan  dengan  pengukuran  BB,  TB  serta  LK,  kemudian  kader  harus memasukkan  hasil  dari  pengukuran  kedalam  grafik  serta  harus  dapat  menginterpretasikan  status  gizi  anak  pada table z-score , sehingga dapat dilihat adanya peningkatan BB, adanya stunting/pendek, adanya LK anak normal atau tidak. Pengukuran TB/PB dengan meteran terstandarisasi oleh minimal 2 orang, kemudian bandingan hasil dengan table z-score guna mengambarkan hasil interpretasi suatu kondisi pada anak (4).
Perlunya  dilakukan  stimulasi  dan  deteksi  dini  penyimpangan  agar  dapat  dideteksi  lebih  cepat  adanya penyimpangan  tumbuh  kembang  balita  atau  anak  usia  prasekolah  termasuk  mengambil  tindakan  pada  tumbuh kembang  anak  yang  dikeluhkan  oleh  orangtua  (5).  Sehingga  pada  pelatihan  ini  diperlukan  untuk  meningkatkan pengetahuan dan keterampilan guru PAUD dalam melaksanakan simulasi pendeteksian secara dini pada anak usia prasekolah tetrkait tumbuh kembangnya.
Terdapat teori  yang mengungkapkan bahwa  seseorang diharapkan dapat mempraktikan apa yang disikapi dan  diketahui  dan  melakukan  penilaian  setelah  mengalami  stimulus  (6).  Machfoed  (2008)  menjelaskan  bahwa pelatihan  merupakan  salah  satu  bentuk  pendidikan  kesehatan  adalah  proses  menuju  perubahan  untuk  menuju  hal yang positif pada individu, kelompok dan masyarakat (7).
Peningkatan  pengatahuan  dan  keterampilan  guru  PAUD  dalam  stimulasi  tumbuh  kembang  anak prasekolah, tidak hanya dengan penyuluhan, tetapi diperlukan pelatihan dan pendampingan secara terstruktur untuk deteksi dan intervensi dini (8). Sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Sukiarko Edy 2007 pelatihan mampu meningkatkan pengetahuan dan keterampilan (9).
Semakin  cepat  dideteksi  masalah  pertumbuhan  pada  anak  maka  semakin  cepat  dapat  diketahui  apakah masalah keterlambatan pertumbuhan yang dialami oleh anak, sehingga anak lebih siap untuk menuntut pendidikan dibangku  sekolah  untuk  mewujudkan  anak  menjadi  generasi  harapan  bangsa.  Anak  yang  berhasil  dapat  menjadi penentu kemajuan kehidupan suatu bangsa untuk mencapai pertumbuhan dan perkembangan yang maksimal karena

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2
anak merupakan generasi penerus bangsa. Masa periode balita (usia dibawah 5 tahun) menjadi proses yang penting (10).
Dari hasil penelitian kemampuan kader mengenai simulasi perkembangan sebelum dan sesudah diberikan perlakuan  diperoleh  nilai  uji  statistik p-value 0,000  maka  dapat  disimpulkan  terdapat  pengaruh  yang  signifikan antara  simulasi  perkembangan  anak  usia  prasekolah  terhadap  kemampuan  kader  sekolah  sebelum  dan  sesudah diberikan perlakuan.
Pelaksanaan  pelatihan  tentang  deteksi  dini  tumbuh  kembang  anak  usia  prasekolah  pada  simulasi perkembangan menggunakan Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP), Tes Daya Dengar (TDD), Tes Daya Lihat  (TDL),  dan  Tes  Masalah  Perilaku  Emosional  memberikan  pengaruh  positif  terhadap  peningkatan pengetahuan  kader  sekolah  dalam  mempraktikan.  Pemilihan  metode  yang  digunakan  menjadi  faktor  yang mempengaruhi  keberhasilan  pelatihan,  selain  itu  metode  juga  sangat  menentukan  keberhasilan  pelatihan  dan melihat  adanya  sasaran  yang  berbeda  atau  beragam,  pelatihan  menggunakan  metode  ceramah  dengan  proyektor, simulasi  dan  pemberian  buku  “Deteksi  Dini  Tumbuh  Kembang  Anak”  sehingga  materi  dapat  diterima  oleh responden  dengan  alat  indra,  baik  itu  pendengaran  mapuapun  penglihatan.  Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat Pulungan  (2008)  menjelaskan  bahwa  menerima  informasi  dengan  jelas  akan  meningkatkan  pengetahuan  yang diperoleh apabila semakin banyak indra yang digunakan seseorang (11).
Upaya  penjaringan  dilakukan  dengan  komprehensif  dalam  mengidentifikasi  tumbuh  kembang  yang menyimpang  dan  faktor  resiko  (fisik,  psikososial,  biomedik)  pada  balita  merupakan  suatu  tindakan  deteksi  dini (12).  Alat  Tes  Skrining  yang  digunakan  sudah  terstandarisasi  untuk  menjaring  anak  yang  memiliki  kelainan  dari mereka  yang  normal.  Tes  skrining  yang  peka,  dapat  mengetahui  keadaan  anak  dikemudian  hari.  Oleh  sebab  itu kepekaan dari petugas yang melakukan deteksi dini perkembangan diperlukan, dalam hal ini kader sekolah. Hal ini sesuai  hasil  penelitian  Guevara  JP  di The  Children’s  Hospital  of  Philadephia, menyatakan  bahwa  anak  yang dilakukan deteksi dini penyimpangan perkembangan dapat diketahui lebih cepat dan dapat ditangani dengan hasil lebih baik (13).
Perlunya  perhatian  orang  tua  maupun  guru  di  Sekolah  diperlukan  untuk  mengetahui  perkembangan  yang menyimpang pada  anak prasekolah. Penelitian yang dilakukan Soccoro  A Gultiano dan Elizabeth M King (2006) membuktikan  bahwa  orang  tua  berperan  penting  terhadap  peningkatan  pada  perkembangan  psikososial  anak.(14) Pentingnya pemberian edukasi dan informasi kepada orang tua terkait stimulasi perkembangan anak sesuai usia dan masalah  perkembangan  yang  dialami  oleh  anak,  seperti  penyimpangan  motorik    halus,  motorik  kasar,  bicara  dan bahasa, sosialisasi dan kemandirian.
Stimulasi secara rutin diperlukan oleh setiap anak secara tepat dan  berkesinambungan pada setiap periode tumbuh  kembang anak, baik di lingkungan keluarga, lingkungan sekolah maupun di lingkungan masyarakat yang dilakukan  oleh  orang  tua  ataupun  guru  PAUD  disekolahnya  (15).  Penyimpangan  tumbuh  kembang  anak  bahkan gangguan  yang  menetap  anak  harus  mendapatkan  pemantauan  tumbuh  kembangnya  yang  diakibatkan  dari kurangnya stimulasi, apakah anak dapat tumbuh dan berkembang sesuai usia dan tahap perkembangannya.
Anak sesuai tingkat perkembangan maka perlu dimotivasi untuk menambah kemampuan sesering mungkin diantaranya dengan mebiasakan untuk berbicara, diperlukannya stimulasi pada perkembangan motorik yang terarah dengan  cara  mengajak  anak  bermain,  mengajarkan  anak  untuk  berolah  raga  yang  teratur  misalnya  melemparkan atau  menangkap  bola,  melompat  atau  main  tali.  Menurut  Ramadhani  (2017)  perkembangan  adalah  bertambahnya skiil dan kemampuan tubuh yang lebih lengkap dan teratur (16).
Deteksi  dini  tumbuh  kembang  anak  penting  dilakukan  untuk  menemukan  adanya  penyimpangan  tumbuh kembang sejak dini. Hal ini penting untuk menentukan intervensi yang tepat (17). Untuk mencapai perkembangan yang optimal, maka diperlukan status kesehatan yang baik, pengasuhan yang benar serta rangsangan atau stimulasi yang tepat.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  dengan  adanya  kegiatan  pelatihan  pada  kader  sekolah  tentang  deteksi  dini tumbuh  kembang  anak  usia  prasekolah  5-6  tahun  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Limboto  Kabupaten  Gorontalo terlaksana dengan baik hal ini dapat dilihat dari kemampuan kader sekolah dalam menstimulasi tumbuh kembang anak terjadi peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah diberikan pelatihan, sehingga hal ini diharapkan kader sekolah  mengetahui  cara  pelaporan  jika  terdapat  anak  dengan  masalah  atau  penyimpangan  pertumbuhan  dan perkembangan.

## MPPKI (Mei, 2021) Vol. 4. No. 2

## DAFTAR PUSTAKA
1. Departemen  Kesehatan  RI.  Pedoman  Pelaksanaan  Stimulasi,  Deteksi  Dan  Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang Anak Ditingkat Pelayanan Kesehatan Dasar.  Jakarta: DepKes RI; 2016.
2. IDAI. Deteksi Dan Stimulasi Dini Tumbuh  Kembang Dalam 1000 Hari Pertama (Bahan  pelatihan SDIDTK). Jakarta: IDAI; 2016.
3. Bappenas. Pedoman Umum Pengembangan Anak Usia Dini Holistik Integrative. Jakarta: Bappenas; 2012.
4. WHO. Child Growth Standars . Geneva Wordl Health Organization. 2006.
5. IDAI. Kurva Pertumbuhan. Wordl Health Organization; 2015.
6. Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan Dan Ilmu Perilaku . Jakarta: Rineka Cipta; 2007.
7. Mahfoedz I, Suryani E. Pendidikan Kesehatan Bagian Dari Promosi Kesehatan. Yogyakarta: Fitramaya; 2008.
8. Irmawati.  Pelaksana  Kegiatan  Stimulasi  Deteksi  Dan  Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang  (SDIDTK)  Dengan Cakupan Sdidtk Balita Dan Anak Prasekolah Di Puskesmas Kota Semarang Tahun 2007.
9. Sukiarko  E.  Pengaruh  Pelatihan  dengan  Metode  Belajar  Berdasarkan  Masalah  terhadap  Pengetahuan  dan Keterampilan  Kader  Gizi  dalam  Kegiatan  Posyandu.  (Studi  di  Kecamatan  Tempuran  Kabupaten  Magelang). 2007; 1–120.
10. Adriana D. Tumbuh Kembang Dan Terapi Pada Anak . Jakarta: Salemba Medika; 2011.
11. Pulungan  R.  Pengaruh  Metode  Penyuluhan  Terhadap  Peningkatan  Pengetahuan  Dan  Sikap  Dokter  Kecil Dalam  Pemberantasan  Sarang  Nyamuk  Demam  Berdarah  (PSN-DBD)  Di  Kecamatan  Helvetia  Tahun  2007. Universitas Sumatra Utara. 2009; 1–83.
12. Tim Dirjen Pembinaan Kesma. Pedoman Deteksi Dini Tumbuh . 1997
13. Guevara JP, Gerdes M, Localio R, Huang YV, Pinto-Martin J, Minkovitz CS, Hsu D, Kyriakou L, Baglivo S, Kavanagh J, Pati S. Effectiveness Of Developmental Screening In An Urban Setting. Pediatrics , 131 (1), 30–37
[online Journal]. 2013  (Cited 28 September 2020) Available from: https://doi.org/10.1542/peds.2012-0765
14. Gultiano S, King E. A Better Start in Life: Evaluation Results from an Early Childhood Development Program. Philippine Journal of Development , XXXIII (1 & 2), 101–128 [online Journal] 2006 (Cited 29 September 2020) Available from: http://dirp4.pids.gov.ph/ris/pjd/pidspjd06-childhood.pdf
15. Ulfa M. Analisa Deteksi Dini Dan Stimulasi Perkembangan Anak Usia Prasekolah. Care : Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan, 6 (3), 200 [Online Jurnal] 2018 [Cited 29 September 2020] Available from: https://doi.org/10.33366/cr.v6i3.1002
16. Hastuti Putri Ramadhani, Mamik Ratnawati,  H Y A. Hubungan Status Gizi Dengan Perkembangan Anak Usia 3-5  Tahun  Di  Pendidikan  Anak  Usia  Dini  (PAUD)  Midanutta’lim  Desa  Mayangan  Kecamatan  Jogoroto Kabupaten Jombang; 2017.
17. Abdullah  F,  Murwidi  IC,  Dabi  RD.  Manajemen  Pelaksana  Program  Stimulasi  Deteksi  Dan  Intervensi  Dini Tumbuh  Kembang  (Sdidtk)  Terhadap  Cakupan  Balita  Dan  Anak  Prasekolah  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kota  Ternate  2016. Link , 13 (1),  20  [Online  Journal]  2017  [Cited  30  September  2020].  Available  from: https://doi.org/10.31983/link.v13i1.2235
18. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi, Dan Intervensi Dini Tumbuh Kembang . Jakarta: Depkes RI; 2010.
19. Departemen Kesehatan RI. Pedoman Pelaksanaan Stimualsi Deteksi Intervensi Tumbuh Kembang Di Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar . Jakarta: Depkes RI; 2012.