Vol. 11 No. 2, Agustus 2023, Hal. 223-233

## UPAYA PENINGKATAN PENGETAHUAN DAN TINDAKAN MENGENAI KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT PADA SANTRI PONDOK PESANTREN, KABUPATEN MALANG
Shabrina Isybahiyah Rahma 1 , Diniyah Kholidah 2 , Sugianto Hadi 3 , Pudji Suryani 4
Program Studi Sarjana Terapan Promosi Kesehatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Malang, Jl. Ijen 77c Malang, 405017, Malang
Email : shabrina.irahma@gmail.com

## Abstrak
Masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut  khususnya  karies  gigi  merupakan  penyakit  yang  dialami  hampir setengah  populasi  penduduk  dunia  (3,58  milyar  jiwa).  Proporsi  terbesar  masalah  gigi  di  Indonesia adalah gigi rusak/berlubang/sakit (45,3%). Agar kejadian masalah kebersihan gigi dan mulut tidak terus bertambah,  upaya  yang  dapat  dilakukan  dengan  pemberian  edukasi.  Pemberian  edukasi  didukung dengan media modul elektronik dan video. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui pengaruh pelatihan edukasi kebersihan gigi dan mulut terhadap pengetahuan dan media video terhadap tindakan gosok gigi santri  di  Pondok  Pesantren  Tahfidz  Baitul  Manshurin  Pakis,  Kabupaten  Malang.  Desain  penelitian berupa pre-eksperimental dengan pendekatan one grup pretest posttest design dengan total sampling 30 orang  yang  termasuk  dalam  pembina  dan  pengurus  UKP  (Unit  Kesehatan  Pondok)  dan  34  orang santri/santriwati  usia  13-14  tahunInstrumen  yang  digunakan berupa  kuesioner  dan  lembar observasi. Analisis  data  mengguakan  uji Wilcoxon  signed  rank  test .  Hasil  menunjukkan  adanya  peningkatan pengetahuan sebelum dan sesudah dengan media modul elektronik (p = 0,000) dan adanya perubahan tindakan  menggosok  gigi  sebelum  dan  sesudah  (p  =  0,000).  Terdapat  peningkatan  pengetahuan pengurus dan pembina UKP dari kegiatan pelatihan serta dapat melakukan pemberdayaan masyarakat (edukasi  mandiri),  sehingga  ada  perubahan  tindakan  menggosok  gigi  pada  santri/santriwati  pondok. Perlu dilakukan kegiatan edukasi kebersihan gigi dan mulut secara berkala pada santri.
Kata kunci : Pengetahuan, Pemberdayaan Masyarakat, Tindakan, Kebersihan Gigi dan Mulut.

## Abstract
Dental and oral health problems, especially dental caries, are diseases that affect almost half world’s population (3.58 billion people). The largest proportion of dental problems in Indonesia are damaged teeth,  cavities,  and  toothache  (45.3%).  Efforts  to  prevent  the  incidence  of  dental  and  oral  hygiene problems can be made by providing education that is supported by video and electronic module media. This  study  aimed  to  determine  the  effect  of  training  on  dental  and  oral  hygiene  education  on  the knowledge and  videos  on practice  of  toothbrushing  of  students  at  Baitul  Manshurin Tahfidz  Islamic Boarding School, Pakis, Malang Regency. This study was pre-experimental with a one group pretest posttest design with a total sampling of 30 people, including the supervisors and administrators of the Islamic School’s Health Clinic (UKP) and 34 students including ages 13-14 years old. The instruments used were questionnaires and observation sheets. Data were analyzed using the Wilcoxon signed rank test.  The  results  showed  an  increase  in  knowledge  (p  =  0.000)  and  a  change  in  the  toothbrushing practice (p = 0.000) before and after using the electronic module media. There was an increase in the knowledge of UKP administrators and supervisors from training activities and can carry out community empowerment (self-education), so there was a change in the toothbrushing practice for boarding school students. It is necessary to carry out regular dental and oral hygiene education activities for students. Keywords: Knowledge, Community Empowerment, Behavior, Dental and Oral Hygiene

## Pendahuluan
Kebutuhan personal  hygiene harus terpenuhi oleh setiap individu mulai dari ujung kepala  hingga  ujung  kaki, personal  hygiene memiliki  banyak  jenis,  salah  satunya  adalah kebersihan gigi dan mulut ( oral hygiene ). Oral hygiene atau kebersihan gigi dan mulut adalah tindakan untuk membersihkan dan menyegarkan mulut, gigi dan gusi. (1)
Berdasarkan The  Global  Burden  of  Disease Study 2016  dari  info  Datin  masalah  kesehatan gigi  dan  mulut  khususnya  karies  gigi merupakan penyakit yang  dialami  hampir  dari setengah populasi penduduk dunia (3,58 milyar jiwa). Penyakit pada gusi (periodontal) menjadi urutan  ke  11  penyakit  yang  paling  banyak terjadi  di  dunia.  Sementara  di  Asia  Pasifik, kanker mulut menjadi urutan ke 3 jenis kanker yang paling banyak diderita. Berdasarkan data dari  Riskesdas  Tahun  2007  dan  2013, persentase perilaku penduduk umur 10 tahun ke atas yang menyikat gigi dengan benar dari 7,3% di tahun 2007 menurun menjadi 2,3% di tahun 2013. Hasil Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) tahun  2018  menyatakan  bahwa  proporsi terbesar  masalah  gigi  di  Indonesia  adalah  gigi rusak/berlubang/sakit  (45,3%). (2) Berdasarkan data dari Kemenkes (2014) target Rencana Aksi Nasional (RAN) pelayanan kesehatan gigi dan mulut tahun 2020-2025, antara lain anak umur 12  tahun  mempunyai  tingkat  keparahan kerusakan  gigi  (Indeks  DMF-T)  kurang  dari atau sama dengan 1,14. (3) Provinsi Jawa Timur termasuk  dari  tiga  provinsi  yang  mengalami peningkatan masalah gigi dan mulut tertinggi di Indonesia. (4)
Penyebab  timbulnya  masalah  kesehatan gigi  dan  mulut  salah  satunya  yaitu  faktor perilaku yang mengabaikan kesehatan gigi dan mulut.  Hal  tersebut  terjadi  karena  kurangnya pengetahuan,  sikap  dan  tindakan  mengenai pentingnya  menjaga  kesehatan  gigi. (5) Edukasi kesehatan  gigi  dan  mulut  penting  dilakukan, karena  dapat  menumbuhkan  kebiasaan  yang cenderung  dapat  menjadi  perilaku  menetap sampai dewasa. Salah satunya adalah kebiasaan menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut. (6) Salah satu sasaran dari edukasi kesehatan gigi adalah
usia  remaja  awal  12-13  tahun  sehingga  dapat menumbuhkan  perilaku  menjaga  kebersihan gigi  dan  mulut  sedari  dini.  Karakteristik  yang dimiliki remaja awal yaitu emosi belum stabil, belum  realistis,  masih  mencari  panutan, perilaku  yang  kurang  menentu.  Karakteristik tersebut  mempengaruhi  sikap  dan  perilaku remaja  awal.    Remaja  awal  yang  tinggal  di pondok pesantren mengalami penyesuai dengan  situasi  dan  kondisi  pondok  pesantren. WHO  juga  menetapkan  usia  12-15  tahun sebagai salah satu usia yang menjadi indikator dalam “Global  Goals  for  Oral  Health  2020 ”.
Hal  ini  dikarenakan  bahwa  usia  tersebut merupakan  usia  kritis  yang  menjadi  indikator dalam pemantauan penyakit gigi dan mulut dan hampir  semua  gigi  tetap  yang  menjadi  indeks penelitian telah seutuhnya bertumbuh. (7) Berdasarkan hasil observasi didapatkan informasi  melalui  wawancara  tidak  terstruktur antara peneliti dan ustadzah bagian UKP (Unit Kesehatan Pondok) ustadzah pondok mengeluhkan  adanya  para  santri  pondok  yang mengalami  gigi  berlubang,  bernafas  tidak sedap,  sering  sakit  gigi  mengakibatkan  tidak konsentrasi saat pelajaran. Para santri rata – rata melakukan gosok gigi 1 kali sehari saat mandi pagi dan gerakan dalam menggosok gigi secara horizontal dari kiri ke kanan, jumlah santri dan santriwati yang mengalami sakit gigi sebanyak 10%  dari  jumlah  keseluruhan.  Dengan demikian,    membuktikan  bahwa  adanya kesadaran  yang  rendah  mengenai  pentingnya kesehatan  gigi.  Kurangnya  pengetahuan  dan akses  informasi  menyebabkan  keterbatasan pengetahuan. Hal tersebut dapat diatasi dengan pemberian  edukasi  kesehatan.  Pemberian edukasi  kesehatan  di  lingkungan  pondok pesantren  dipengaruhi  oleh  peran  komunitas UKP termasuk didalamnya ustadz/ustadzah dan santri/santriwati  pengurus  UKP.  Sebelum memberikan  edukasi  kepada  santri/santriwati, pengurus  dan  pembina  UKP  diperlukan pengetahuan  yang  lebih.  Pengayaan  ilmu dilakukan  dengan  mengikuti  pelatihan  atau edukasi. Agar edukasi kesehatan dapat diterima dan dimengerti, maka diperlukan media sebagai
penunjang,  yaitu  salah  satunya  adalah  video sebagai  media  audio  visual  yang  dapat mengungkapkan  objek  dan  peristiwa  seperti keadaaan sesungguhnya. Sehingga  diharapkan dapat dipahami pesan pembelajarannya. (8) Agar kejadian gigi berlubang, nafas tidak sedap dan
sering  sakit  gigi  tidak  terjadi  kembali, peneliti tertarik  untuk  melakukan  penelitian  “Upaya Peningkatan Pengetahuan dan Tindakan
Mengenai  Kebersihan  Gigi  dan  Mulut  Pada Santri Pondok Pesantren, Kabupaten Malang”.

## Metode
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain
rancangan pre-eksperimental
dengan
pendekatan one  grup  pretest  posttest  design . Peneliti  membuat  perlakuan  terhadap  satu objek  penelitian  dengan  melakukan  pelatihan pengetahuan dilaksanakan 4 hari. Pelatihan hari 1  diisi  dengan  pemberian pre  test ,  hari  2 dilakukan pelatihan kebersihan gigi dan mulut, hari  3  pemberian  pelatihan  menggosok  gigi dengan yang divisualisasikan langsung dengan alat peraga gigi/panthom gigi, hari 4 diberikan post test untuk mengukur pengetahuan pembina dan  pengurus  UKP,  kemudian  observasi tindakan  menggosok  gigi  dilakukan  selama  3 hari.  Hari  1  dilakukan  observasi  langkah- langkah  menggosok  gigi  sebelum  edukasi  dan pemberian edukasi mandiri oleh pembina UKP, hari 2 dilakukan edukasi mandiri oleh pembina UKP,  hari  3  dilakukan  observasi  langkah-
langkah  menggosok  gigi  sesudah  dilakukan edukasi mandiri oleh pembina UKP.
Instrumen  penelitian  ini  yaitu  kuesioner dan  lembar  observasi  telah  dilakukan  uji validitas dan reliabilitas. Media yang digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  modul  elektronik dan  video  edukasi  yang  telah  diuji  validitas media  dengan  uji  coba  publik.  Spesifikasi modul elektronik ini terdiri dari 3 bagian yaitu materi  mengenai  pengenalan  gigi  manusia, langkah-langkah menggosok gigi dan pengayaan  untuk  latihan  mandiri.  Spesifikasi video terdiri dari 2 bagian yaitu pengenalan gigi manusia dan langkah-langkah menggosok  gigi yang divisuaisasikan dengan praktik menggosok gigi yang benar menggunakan alat peraga  gigi  serta  sikat  gigi.  Di  bawah  ini merupakan desain modul elektronik dan video edukasi .
Gambar 1. Media Modul Elektronik
Gambar 2. Media Video Edukasi
Populasi  untuk  mengukur  pengetahuan dalam  penelitian  ini  adalah  komunitas  UKP yaitu  pengurus  UKP  dan  pembina  Pondok Pesantren  Tahfidz  Baitul  Manshurin  Pakis, Kabupaten  Malang  seluruhnya  sebanyak  30 orang. Teknik  penentuan sampel yang digunakan yaitu total sampling.
Populasi  untuk  mengukur  tindakan dalam  penelitian  ini  adalah  santri  usia  13-14 tahun  dengan  menggunakan  random  sampling sebanyak 34 santri.
Data yang digunakan pada penelitian ini adalah  data  primer  dan  data  sekunder.  Data primer diambil langsung dari responden berupa jawaban  kuesioner pre-posttest dan  observasi
tindakan menggosok gigi. Data sekunder yang digunakan  berupa  data  jumlah  pengurus  dan pembina  UKP  Pondok  Pesantren.  Data pemberdayaan masyarakat dikumpulkan dengan  metode  wawancara  mendalam  dengan memberikan  beberapa  pertanyaan  kepada perwakilan  ustadzah  yang  termasuk  dalam komunitas  UKP  dan  perubahan  tindakan dilakukan  pengamatan  terhadap  santri  yang mempraktekkan  langkah-langkah  gosok  gigi, kemudian hasil  pengamatan  di check  list pada lembar  observasi.  Analisis  data  diukur menggunakan uji statistic Wilcoxon signed rank test menggunakan aplikasi komputer SPSS.

## Hasil
Karakteristik dalam penelitian ini meliputi usia, jenis kelamin, profesi dan sumber informasi kebersihan gigi dan mulut.
Tabel 1. Karakteristik Umum Komunitas UKP Pondok Pesantren Tahfidz Baitul Manshurin
2022 Demografi (n=30) Jumlah Persentase Usia 14 - 15 Tahun 23 77% 17 - 20 Tahun 2 6% 21 - 25 Tahun 5 17% Jenis Kelamin Laki-laki 12 40% Perempuan 18 60% Profesi Ustadz/ustadzah 6 20% Santri/santriwati 24 80% Sumber Informasi Kebersihan Gigi dan Mulut Sosial media 16 54% Televisi 4 13% Buku/koran/majalah    4 13% Penyuluhan 6 20% Tabel 1 menunjukkan bahwa
karakteristik  umum  responden  mengenai sumber  informasi  tentang  kebersihan  gigi  dan mulut  yang  pernah  diperoleh  responden menunjukkan bahwa sebanyak 53,3%
responden  memperoleh  informasi  tentang kebersihan gigi dan mulut melalui sosial media. Hal  ini  didukung  dengan  diperbolehkannya santri/santriwati  dalam  mengakses  sumber informasi melalui handphone . Sumber
informasi yang sering mereka dapatkan berupa modul  elektronik,  video,  poster  yang  mudah diakses  dengan  pemanfaatan  salah  satu  sosial media  yaitu WhatsApp . WhatsApp merupakan sosial  media  yang  banyak  digunakan  oleh semua  kalangan.  Sosial  media  tersebut  mudah untuk  diakses  dan  memiliki  fitur  yang  dapat dimanfaatkan  untuk  membagikan  informasi penting khususnya kesehatan, sehingga peneliti
mempertimbangkan  pembuatan  media  yang sering mereka dapatkan yaitu modul elektronik dan video dengan harapan media tersebut dapat diterima dan mempengaruhi perubahan pengetahuan dan perilaku responden.
Distribusi frekuensi pengetahuan sebelum  dan  sesudah  edukasi,  pemberdayaan masyarakat,  perilaku  sebelum  dan  sesudah edukasi dapat dilihat pada tabel 2.

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Komunitas UKP Pondok Pesantren Tahfidz
Baitul Manshurin 2022 Tingkat Pengetahuan Pre-Test Post-Test P- Value (n=30) (n=30) Frekuensi  % Frekuensi  % Baik 16 53% 22 73% 0,000 Cukup 9 39% 6 20% Kurang 5 17% 2 7% Mean 77,33 87,83 Std. Deviation 17,207 12,911
Analisis  tingkat  pengetahuan  kebersihan gigi dan mulut pembina dan pengurus UKP pondok  pesantren  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi kesehatan
Berdasarkan  table  2,  diketahui  bahwa setelah intervensi edukasi, tingkat pengetahuan pembina  dan  pengurus  UKP  dalam  kategori baik  terdapat  peningkatan  yaitu  sebanyak  6 responden mengalami peningkatan pengetahuan  dengan  hasil posttest (73%) dibandingkan  dengan pretest (53%) . Terbukti pada  soal  tentang  struktur  yang  menyusun anatomi  gigi,  fungsi  dari  gigi  seri  dan  gigi geraham,  banyaknya  gigi  pada  orang  dewasa, penempatan  sikat  gigi  membentuk  sudut  45°, ciri-ciri  sikat  gigi  yang  baik  digunakan, penggunaan  pasta  gigi yang  benar  sebesar  biji jagung.  Berdasarkan  uji  statistk Wilcoxon signed rank test didapatkan hasil 0,000 < 0,05 ( p  value  <  alpha )  sehingga  ada  pengaruh edukasi  dengan  media  modul  elektronik terhadap  tingkat  pengetahuan  pembina  dan pengurus UKP.
Analisis pemberdayaan masyarakat pembina  UKP  pondok  pesantren  sesudah diberikan edukasi kesehatan
Tiga  komponen  yang  diteliti  yaitu keaktifan  tokoh  masyarakat,  ketersediaan sarana  dan  material  dari  masyarakat  dan penggunaan pengetahuan masyarakat.
Penelitian  ini  melibatkan  tokoh  masyarakat yang  terdiri  dari  pembina  UKP  yaitu ustadz/ustadzah sebagai tokoh masyarakat non formal,  pembina  UKP  memiliki  keaktifan dalam mengatasi masalah kesehatan di pondok pesantren,  terlihat  saat  proses  penelitian  awal yaitu  observasi,  pembina  UKP  dengan  senang hati memberikan penjelasan, dalam pelaksanaan pemberian edukasi  pembina UKP berpartisipasi  100%.  Ketersediaan  sarana  dan material di pondok pesantren yang menunjang dalam  pemberdayaan  masyarakat  terdapat sarana  ruangan  UKP,  ruangan  kelas,  ruangan pertemuan,  LCD,  papan  tulis,  speaker,  AC, serta  sarana  dan  material  yang  terdapat  di pondok  pesantren  dapat  mendukung  dan memberikan kenyamanan dalam proses pemberdayaan masyarakat. Pengetahuan
tentang  kesehatan  untuk  masyarakat  pondok pesantren  masih  rendah,  khususnya  pada santri/santriwati karena tidak terdapat program pemberian  edukasi  kesehatan.  Pembina  UKP memiliki  pengetahuan  yang  masih  kurang karena  hanya  diberikan  edukasi  melalui puskesmas  terdekat  dengan  pondok  pesantren yang dalam pelaksanaannya hanya 2 kali dalam setahun,  serta  media  edukasi  di  pondok pesantren masih sedikit hanya beberapa poster yang  tertempel  pada  dinding  di  lingkungan pondok pesantren.
Kondisi awal sebelum dilakukan pemberdayaan  masyarakat,  santri/santriwati kurang  mendapatkan  edukasi  kebersihan  gigi dan  mulut  sehingga  mengakibatkan  keluhan- keluhan  yang  dialami  santri/santriwati.  Hal tersebut terjadi karena kurangnya pengetahuan pembina  UKP.  Pemberdayaan  masyarakat dilakukan  dengan  diawali  dalil-dalil  agama tentang  pentingnya  kebersihan  dan  kesehatan dilanjutkan dengan materi kebersihan gigi dan mulut.  Hasil  dari  pemberdayaan  masyarakat untuk  pembina  UKP  dapat  menumbuhkan kesadaran  dan  rasa  tanggung  jawab  pada pembina  UKP  untuk  meneruskan  ilmu kesehatan  yang  telah  didapatkan.  Ilmu  yang didapatkan  melalui  pendidikan  kesehatan berupa  penyuluhan  dengan  menggunakan media  modul  elektronik  Pembina  UKP memberikan  edukasi  mandiri  menggunakan video berupa kebersihan gigi dan mulut. Hasil pemberdayaan  pembina  UKP  kepada  santri diperkuat dengan adanya  wawancara kepada 2 ustadzah, Ustadzah 1, berikut pernyataannya:
“… kebutuhan  semua  orang  mengetahui menggosok  gigi  yang  benar  bagaimana, sebagai  guru  kami  juga  ada  beberapa  yang baru  dimengerti,  akhirnya  jika  meneruskan informasi  ke  santri/santriwati  akan  lebih bermanfaat,  jadi  kedepannya  nanti  informasi tersebut  akan  terus  disebarluaskan,  jadi  amal jariyah kita terus menerus disampaikan …” Berdasarkan  pendapat  diatas,  dapat diketahui bahwa pemberian edukasi kebersihan gigi dan mulut sangat penting bagi santri/santriwati.  Ustadz/ustadzah  meneruskan pemberian  edukasi  bertujuan  untuk  ibadah menambah  pahala,  karena  akan  menjadi  amal jariyah.
Ungkapan Ustadzah 2, berikut pernyataannya:
“… memberikan  penyuluhan  ke  anak- anak  itu  penting,  karena  background  dari masing-masing anak berbeda, ada yang orang tau nya tau dan tidak tau. Anak-anak itu lebih mudah  menerima  dan  memperhatikan  jika diberi  informasi  atau  ilmu  dari  orang  lain daripada  dari  orang  tuanya  sendiri,  jadi  dari kegiatan  penyuluhan  ini  anak-anak  bisa mengerti dan menjadi perhatian mereka dalam menjaga kebersihan gigi dan mulut …”
Berdasarkan pendapat diatas, pemberian edukasi  menjadi  hal  penting  dalam  mengubah perilaku  santri/santriwati  dalam  menjaga kebersihan gigi dan mulut, karena ustadz/ustadzah  yang  lebih  dekat  dengan santri/santriwati di pondok pesantren.
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Tindakan Santri Usia 13-14 Tahun Pondok Pesantren Tahfidz Baitul Manshurin 2022
Tingkat Tindakan Sebelum Edukasi Sesudah Edukasi P Value (n=34) (n=34) Frekuensi % Frekuensi % Baik 9 26,50%  32 94,10% 0,000 Cukup 15 44,10%    2 5,90% Kurang 10 29,40%    0 0% Mean 3,94 5,18 Std. Deviation 0,814 0,521
Analisis  perubahan  tindakan  menggosok gigi  santri/santriwati  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi mandiri
Sebelum  dilakukan  edukasi  mandiri, perilaku  menggosok  gigi  yang  baik  masih 26,50%,  namun  sesudah  diberikan  edukasi mandiri  terjadi  perubahan  menjadi  94,10%. Perilaku  menggosok  gigi  santri/santriwati sebelum dan sesudah diberikan edukasi dengan media  video  mengalami  peningkatan  67,6%. Hasil  nilai mean pada  saat  sebelum  diberi edukasi  yaitu  3,94  dan  sesudah  diberi  edukasi yaitu  5,18.  Standar  devisiasi  saat  sebelum edukasi  mandiri yaitu  0,814  dan  saat  sesudah edukasi  mandiri  0.521.  Hasil  test  statistik  Uji Wilcoxon signed rank test didapat nilai 0,000 < 0,05, maka ada perubahan perilaku sebelum dan sesudah  dilakukan  edukasi  mandiri  dengan media video.
Berdasarakan  analisis  uji  hipotesis didapatkan  bahwa  setelah  diberikan  intervensi
edukasi  mandiri  oleh  pembina  UKP  dengan menggunakan media video pada santri/santriwati didapatkan data bahwa sebelum  diberikan  edukasi  tingkat  perilaku menggosok gigi santri/santriwati masih rendah terdapat  9  respoden  yang  termasuk  dalam kategori  baik,  setelah  intervensi  terdapat  32 responden  yang  termasuk  dalam  kategori  baik dengan  hasil  94,10%,  perubahan  tersebut terjadi  cara  menggosok  gigi  pada  langkah gerakan  memutar  disemua  sisi  dalam  gigi, langkah  gerakan  mencungkil  dan  gerakan kombinasi  arah  vertical  dari  ujung  gusi  ke ujung gigi.
Berdasarkan  uji  statistick Wilcoxon signed rank test didapatkan hasil 0,000 < 0,05 (p  value  <  alpha)  sehingga  ada  pengaruh edukasi  mandiri  yang dilakukan  oleh  pembina UKP  dengan  media  video  terhadap  perubahan perilaku santri/santriwati.

## Pembahasan
Analisis  tingkat  pengetahuan  kebersihan gigi dan mulut pembina dan pengurus UKP pondok  pesantren  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi kesehatan
Pengetahuan sebelum dilakukan edukasi sebanyak 53% responden memiliki pengetahuan baik dan sebanyak 17% memiliki pengetahuan kurang. setelah dilakukan edukasi hasil  menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan pengetahuan sebanyak 73% memiliki
pengetahuan baik dan 7% memiliki pengetahuan  kurang  tentang  kebersihan  gigi dan  mulut.  Berdasarkan  hasil  test  statistik  Uji Wilcoxon  signed  rank  test ada  perubahan pengetahuan tentang kebersihan gigi dan mulut pada pengurus dan pembina UKP dengan media modul  elektronik.  Perubahan  pengetahuan terjadi pada beberapa butir soal, seperti struktur yang  menyusun  anatomi  gigi,  fungsi  dari  gigi seri  dan  gigi  geraham,  banyaknya  gigi  pada
orang dewasa, penempatan sikat gigi membentuk sudut 45°, ciri-ciri sikat gigi yang baik  digunakan,  penggunaan  pasta  gigi  yang benar sebesar biji jagung.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Sahihsinda  Kurnia Ardita (9) yang  diperoleh  hasil  bahwa  terdapat perbedaan  pengetahuan  sebelum  dan  sesudah edukasi  dengan  menggunakan  media  modul elektronik.  Media  modul  elektronik  memiliki kelebihan salah satunya warna dan huruf lebih jelas  dibandingkan  jika  modul  dalam  bentuk cetak.  Penelitian  ini  identik  dengan  penelitian Rafika  dkk (10) diperoleh  hasil  pemberian
informasi melalui
modul elektronik
menghasilkan peningkatan pengetahuan.
Pemberian informasi melalui modul elektronik lebih  mudah  dipahami  dibanding  tanpa menggunakan  media,  sehingga  menumbuhkan pemahaman responden.
Menurut  Efendi  dkk (11) mengatakan bahwa pengetahuan merupakan dari hasil tahu dan  ini  terjadi  sesudah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Penginderaan  terjadi  melalui  panca  indera manusia, yakni indera penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Pengetahuan  manusia  diperoleh  melalui  mata telinga yang didapat dari media seperti poster, majalah atau sumber informasi yang berbentuk tulisan  dan  informasi  yang  berbentuk  suara seperti video, penyuluhan dan seminar. Sumber informasi merupakan segala hal yang digunakan seseorang untuk menambah pengetahuannya,  jika  seseorang  mendapatkan informasi  melalui  berbagai  sumber  maka informasi  tersebut  akan  saling  melengkapi. Berdasarkan  penelitian  ini  bahwa  setelah dilakukan  edukasi  melalui  media  modul elektronik  pengurus  dan  pembina  UKP memiliki  peningkatan  pengetahuan  yang  baik tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Perubahan tingkat  pengetahuan  pada  penelitian  ini  dapat disebabkan karena media yang telah dipaparkan.  Hal  tersebut  mempertimbangkan bahwa  pengetahuan  yang  ada  pada  manusia diterima atau ditangkap melalui berbagai panca indra  khususnya  pada  indra  pendengaran  dan
juga  penglihatan,  sehingga  dapat  memberikan gambaran  yang  jelas  dan  dapat  meningkatkan pengetahuan pengurus dan pembina UKP.
Analisis pemberdayaan masyarakat pembina  UKP  pondok  pesantren  sesudah diberikan edukasi kesehatan
Pemberdayaan masyarakat pondok pesantren  dilakukan  oleh  pembina  UKP. Pembina  UKP  mempunyai  inisiatif  atau berdaya  dalam  memberikan  edukasi  mandiri kepada  santri/santriwati  yang  sebelumnya mendapatkan  pelatihan  edukasi  kesehatan mengenai  kebersihan  gigi  dan  mulut,  seperti diungkapkan oleh Ustadzah 1.
Berdasarkan  pendapat  diatas,  dapat diketahui bahwa pemberian edukasi kebersihan gigi dan mulut sangat penting bagi santri/santriwati.  Ustadz/ustadzah  meneruskan pemberian  edukasi  bertujuan  untuk  ibadah menambah  pahala,  karena  akan  menjadi  amal jariyah.
Berdasarkan pendapat ustadzah 2 di atas, pemberian  edukasi  menjadi  hal  penting  dalam mengubah  perilaku  santri/santriwati  dalam menjaga  kebersihan  gigi  dan  mulut,  karena ustadz/ustadzah  yang  lebih  dekat  dengan santri/santriwati di pondok pesantren.
Hasil  penelitian  tersebut  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hairudin  La Patilaiya  dan  Hamidah  Rahman (12) ,  diperoleh hasil bahwa kegiatan pemberdayaan masyarakat memberikan dampak bagi peningkatan derajat kesehatan masyarakat yang ditunjukkan dengan meningkatnya pengetahuan  dan  menyadari  pentingnya  ilmu dan dapat  mempraktekkan perilaku  yang  telah diberikan.
Menurut Margayaningsih (13) mengatakan bahwa pemberdayaan bertujuan untuk memampukan  dan  memandirikan  masyarakat. Setiap individu, kelompok, maupun masyarakat mempunyai  kewajiban  dan  tanggung  jawab untuk  melindungi  kesehatan  dan  menjaga kesehatan  dirinya  sendiri  dari  segala  ancaman penyakit  dan  masalah  kesehatan  yang  lain. Kemampuan untuk memelihara dan melindungi kesehatan mereka sendiri disebut kemandirian,
kemandirian  didapat  jika  masyarakat  berdaya dari hasil pemberdayaan masyarakat. (14)
Pemberdayaan  masyarakat  tersebut  dengan memampukan ustadz/ustadzah dengan peningkatan  pengetahuan  dan  pemberian sarana berupa media video.
Berdasarkan penelitan yang telah dilakukan, pembina UKP memiliki kemandirian  dalam  meningkatkan  perubahan perilaku serta memiliki rasa bertanggung jawab dalam memberikan atau membagi ilmu kepada santri/santriwati  sehingga  setelah  dilakukan edukasi  mandiri  oleh  ustadz/ustadzah  dengan media  video  santri/santriwati  dalam  perilaku menggosok  gigi  mengalami  perubahan  yang baik.
Komponen yang berjalan dalam penelitian ini hanya 3, untuk komponen lainnya masih mengalami kendala. Komponen tersebut antara  lain  pertama    ketersediaan  organisasi kemasyarakatan dan UKBM, poskestren merupakan bentuk upaya kesehatan bersumberdaya  masyarakat  yang  berprinsip dari,  oleh  dan  untuk  warga  pondok  pesantren yang  mengutamakan  pelayanan  promotif  dan preventif  tetapi  juga  tidak  mengabaikan  aspek kuratif  dan  rehabilitatif,  kedua  ketersediaan dana  masyarakat,  kendala  pendanaan  yang belum dikhususkan untuk kesehatan khususnya kegiatan  pemberian  edukasi,  ketiga  teknologi dari  masyarakat  yang  belum  optimal  dalam penggunaannya, keempat pembuatan keputusan oleh masyarakat, potensi masyarakat di  pondok  pesantren  tersebut  sangat  bagus, karena  dalam  pemahaman  dan  pendalaman suatu  materi  dapat  mudah  diserap  secara langsung sehingga jika kebijakan pemberdayaan  masyarakat  dibidang  kesehatan dapat  ditetapkan  atau  rutin  dijalankan  akan menghasilkan  kualitas  hidup  para  masyarakat pondok  pesantren.  Kendala-kendala  tersebut dikomunikasikan dengan ketua yayasan pondok pesantren untuk ditindaklanjuti.
Analisis perubahan perilaku menggosok gigi santri/santriwati  sebelum  dan  sesudah diberikan edukasi mandiri
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dipaparkan menunjukkan hasil bahwa terdapat peningkatan perilaku sesudah diberikan edukasi  mandiri  dengan  media  video.  Nilai tertinggi sebelum edukasi yaitu 83,33 sedangkan nilai terendah sebelum edukasi yaitu 33,33. Nilai tertinggi sesudah edukasi yaitu 100 sedangkan nilai terendah sesudah edukasi yaitu 66,66.  Peran  pembina  UKP  dalam  edukasi mandiri sangat mempengaruhi perilaku santri/santriwati  didukung  dengan  media  yang digunakan dalam edukasi mandiri. Media yang digunakan  dalam  pemberian  edukasi  mandiri yaitu  media  video,  pelaksanaan  pemberian edukasi mandiri dilakukan secara berkelompok santri  putra  dengan  ustadz  dan  santri  putri dengan ustadzah. Perbedaan perilaku santri/santriwati  sebelum  dan  sesudah  diberi edukasi dilakukan analisa dengan menggunakan.
Hasil  penelitian  tersebut  sama  dengan hasil penelitian yang dilakukan oleh Enjelita M. Ndoen  dan  Helga  J.  N.  Ndun (15) diperoleh adanya  perubahan  perilaku  menggosok  gigi pada  anak  dengan  menggunakan  media audiovisual  Anak-anak  tertarik  pada  animasi bergerak  dan  warna  yang  menarik.  Penelitian ini  sejalan  dengan  penelitian  Jusuf  Kristianto dkk (16) pemberian  video  dapat  meningkatkan kebersihan  gigi  dan  mulut  dan  terjadi peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Notoatmodjo (14) mengatakan  perilaku merupakan  keseluruhan  pemahaman  dan aktivitas  individu  dimana  ini  adalah  hasil bersama  antara faktor yang berasal dari dalam diri seseorang (internal) dan faktor yang berasal dari luar diri seseorang (eksternal). Faktor dari dalam  seseorang  dipengaruhi  oleh  keinginan, kemauan dan pemahaman terhadapat pentingnya  kebersihan  gigi  dan  mulut  dengan cara  menggosok  gigi,  faktor  yang  berasal  dari luar dipengaruhi oleh dorongan orang lain.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan  perubahan  perilaku  santri  terjadi setelah  diberikan  edukasi  mandiri  oleh
ustadz/ustadzah yang sebelumnya telah mendapatkan  edukasi  kesehatan,  edukasi mandiri dilakukan dengan menggunakan media
video.  Video  edukasi  digunakan  menjelaskan kebersihan  gigi  dan  mulut  serta  langkah- langkah menggosok gigi yang benar.

## Kesimpulan
Pengetahuan  sebelum  dan  sesudah dilakukan  edukasi  kebersihan  gigi  dan  mulut dengan  media  modul  elektronik  mengalami peningkatan, sesuai hasil Uji Wilcoxon signed rank test didapat nilai 0,000 < 0,05, artinya ada peningkatan  pengetahuan  tentang  kebersihan gigi  dan  mulut  pada  pengurus  dan  pembina UKP  dengan  menggunakan  media  modul elektronik di Pondok Pesantren Tahfidz Baitul Manshurin Pakis, Kabupaten Malang.
Pemberdayaan  masyarakat  menjalankan 3 komponen yaitu keaktifan tokoh masyarakat, ketersediaan sarana dan material serta pengetahuan  masyarakat,  hasil  sebelum  dan sesudah  mengalami  perubahan.  Pembina  UKP
memiliki  kesadaran  dan  rasa  tanggung  jawab untuk  meneruskan  ilmu yang  telah  didapatkan dengan  melakukan  edukasi  mandiri  kepada santri/santriwati sebagai bentuk amal jariyah.
Perilaku  menggosok  gigi  responden sebelum diberikan edukasi dengan media video mengalami  perubahan  yang  baik,  sesuai  hasil Uji  Wilcoxon  signed  rank  test  didapat  nilai 0,000  <  0,05  artinya  ada  perubahan  perilaku menggosok  gigi  pada  santri/santriwati  setelah dilakukan edukasi mandiri dengan menggunakan media video di Pondok Pesantren  Tahfidz  Baitul  Manshurin  Pakis, Kabupaten Malang.

## Daftar Pustaka
[1]. Manurung  N.  Hubungan  Pelaksanaan
Oral  Hygiene  dengan  Kejadian  Infeksi Rongga  Mulut  pada  Pasien  dengan Penurunan  Kesadaran  di  RSU  Imelda Pekerja Indonesia Medan. J Ilm Keperawatan  IMELDA. 2017;3(2):274– 84.
[2]. Kementerian kesehatan RI. Info DATIN kesehatan gigi nasional september 2019. Pusdatin kemenkes RI. 2019;1–6.
[3]. Arista  BE,  Hadi  S,  Kesehatan  P, Surabaya  K,  Gigi  JK.  Systematic Literature  Review :  Penggunaan  Media Yang Efektif Dalam Promosi Kesehatan Gigi Dan. 2021;2(2):208–15.
[4]. Kamelia E, Taftazani RZ, Ambarwati T. Pengetahuan  Menjaga  Kesehatan  Gigi Dan  Mulut  Di  Masa  Pandemi  Covid  19
Pada  Masyarakat  Kepanjen  Kabupaten Malang. Pros Pengabdi Masy POLTEKKES KEMENKES TASIKMALAYA. 2021;224–30.
[5]. Azalea F, Oenzil F, Mona D. Perbedaan
Pengaruh Media Leaflet Dan Buku Saku Sebagai Alat Bantu Pendidikan Terhadap Perubahan Tingkat Pengetahuan
Kesehatan  Gigi  Siswa  Kelas  3.  Andalas Dent J. 2016;4(1):18–26.
[6]. Sholiha N, Purwaningsih E, Hidayati  S. Pengetahuan  Tentang  Kebersihan  Gigi dan  Mulut  dengan  Penggunaan  Media Leaflet Pada Siswa Sekolah Dasar. J Ilm Keperawatan Gigi. 2021;3(2):593–602.
[7]. Fitri  AB,  Zubaedah  C,  Wardani  R. Hubungan  Pengetahuan  Dengan  Sikap Pemeliharaan Kesehatan Gigi dan Mulut Siswa  Pondok  Pesantren  Salafiyah  Al- Majidiyah. J Kedokt Gigi Univ Padjadjaran. 2017;29(2):145–50.
[8]. Meidiana  R,  Simbolon  D,  Wahyudi  A.
Pengaruh Edukasi melalui Media Audio
Visual  terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap
Remaja Overweight. J Kesehat. 2018;9(3):478.
[9]. Ardita  SK.  Pengaruh  Edukasi  Gizi Dengan  Media  E-Modul  Terhadap Pengetahuan,  Sikap  dan  Perilaku  Gizi Pada remaja Overweight dan Obesitas di SMP Negeri 3 Tasikmadu. 2021;
[10]. Rafika, Naim N, Hasan ZA. Edukasi E- Modul  Dan  Deteksi  Dini  Tuberkulosis Pada  Kontak  Serumah  Penderita.  J
Altifani. 2022;2(2):124–31.
[11]. Ferry Efendi M. Keperawatan Kesehatan Komunitas:  teori  dan  praktik  dalam keperawatan. Ferry Efendi; 2009.
[12]. Rahman H, Patilaiya H La.
Pemberdayaan Masyarakat Melalui Penyuluhan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  untuk  Meningkatkan  Kualitas
Kesehatan  Masyarakat.  JPPM  (Jurnal
Pengabdi dan Pemberdaya Masyarakat). 2018;2(2):251.
[13]. Margayaningsih DI. Pemberdayaan Masyarakat Desa Sebagai Upaya Penanggulangan Kemiskinan. Pemberdaya  Masy  Desa  Sebagai  Upaya Penanggulangan Kemisikinan.
2016;9(1):158–90.
[14]. Notoatmodjo  S.  Promosi  kesehatan  dan perilaku kesehatan. Rineka Cipta; 2014.
[15]. Ndoen E. Perbaikan Kesehatan Gigi dan Mulut melalui Pemberian Cerita
Audiovisual  dan  Simulasi  pada  Anak.
Univ  Nusa  Cendana  [Internet].  2021; Available from: http://ejurnal.undana.ac.id/index.php/jlp pm/article/view/4876
[16]. Kristianto  J,  Priharti  D,  Abral  A. Efektifitas  Peyuluhan  Kesehatan  Gigi Dan Mulut Dengan Media Video Melalui WhatsApp Dalam Meningkatkan Derajat Kesehatan  Gigi  Dan  Mulut  Di  Panti Asuhan  Yos  Sudarso  Jakarta.  Qual    J Kesehat. 2018;12(1):8–13.