Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi Ibu-Ibu yang Memiliki Anak dengan Cerebral  Palsy  dengan  Efikasi  Diri  dan Dukungan  Sosial

## Satih Saidiyah Universitas Islam Negeri Sunan Kalijaga

## Abstrak
Memiliki  anak  cerebral  palsy  merupakan  hal  yang  tidak  diinginkan  oleh  orangtua, khususnya  ibu.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  :  1)  hubungan  antara kecenderungan depresi dan efikasi diri, 2) hubungan antara kecenderungan depresi dengan dukungan  sosial.  Analisis  regresi  ganda  digunakan  untuk  menguji  dua  hipootesis.  Hasil penelitian  menunjukkan,  pertama:  kecenderungan  depresi  dengan  efikasi  diri  berkorelasi secara  signifikan  pada  -0,308  (p<0.05);  F=2,939  (p<0,05);  R  Square  9,5%,  kedua, kecenderungan  depresi  dengan  dukungan  sosial  berkorelasi  secara  signifikan  pada  -0,470 (p  <  0,01);  F=7,  944  (p  <  0,01);  R  Square  22,1  %.  Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa efikasi diri dan dukungan sosial memiliki korelasi yang signifikan pada 0,355 (p < 0, 05);  F= 4,354  (p  <0, 05);  R Square  24,4  %. Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  depresi  ibu antara  lain  banyak  anak,  kurangnya  pendidikan,  tekanan  ekonomi  keluarga,  dan  kondisi nyata yang tidak diketahui pada anak cerebral palsy. Berdasarkan data, terdapat dua coping yang  menyumbangkan  kecenderungan  depresi  yaitu  pemberdayaan  efikasi  diri  dan dukungan  sosial.
Kata kunci : kecenderungan depresi ibu-ibu yang memiliki anak dengan cerebral palsy, efikasi diri, dukungan sosial

## Abstract
Having a cerebral palsied child was unacceptable event for the parents especially the mothers. In this study was aimed to investigate : 1) The correlation between the tendency to be depressed and sel efficacy.  2) The  correlation between the tendency to be depressed and social support. Multiple regression analysis was used to prove the two hyphoteses. Result prove, firstly : the tendency to be depressed and self efficacy was correlated significantly at -  0,  308  (p  <  0.  05);  F=  2,939  (p  <  0,  05);  R  Square  9,  5%,  secondly:  the  tendency  to  be depressed and social support was correlated significantly at - 0,470 (p < 0,01); F=7, 944 (p <  0,01);  R  Square  22,1  %.  The  additional  results  was  found  that  self  efficacy  and  social support was  correlated significantly at 0, 355 (p < 0, 05); F=  4,354 (p <0, 05); R Square 24,4 %. The risk factors that were influence the mild and the severe depression of the mothers were  have  more  children,  less  education,  family  financial  pressure,  and  unknown  of  the real condition of the cerebral palsy’ child. Based on these data there were two copings that have contribution tp prevent the tendency to be depressed was self efficacy empowerment and social support.
Key words : the tendency to be depressed of the cerebral palsy’ child mothers, self-efficacy, social support
Memiliki  anak  yang  sehat  dan  normal  merupakan  idaman  semua  orang.  Akan  tetapi, segala harapan selama kurang lebih sembilan bulan akan hancur dan sia-sia, bila bayi yang dikandung mengalami  gangguan. Tidak  dapat dipungkiri  jika ibu  akan bereaksi  secara  ber- lebihan  bila  mengetahui  bayinya  tidak  seperti  apa  yang  diharapkan.  Laswell  &  Balmont (1987) mengemukakan bahwa reaksi emosional seperti shock, sedih, marah, bingung, merasa bersalah,  merasa  dihukum  Tuhan  karena  kurang  bisa  menjaga  janin  merupakan  perasaan yang sulit untuk dihindari. Reaksi emosional ini  erat kaitannya  dengan  kondisi kronis  yang dialami  anak  seperti  spina  bifida  (Kronenberger  &  Thompson,  1992),  cerebral  palsy (Shakespeare, R., 1975), cacat mental (Walker, L.  S. et al., 1992). Gangguan tersebut dirasa cukup  membuat  tekanan  tersendiri  bagi  ibu-ibu.
Salah  satu  gangguan  pada  anak-anak  yang  memerlukan  penanganan  khusus  adalah cerebral  palsy.  Cerebral  palsy  merupakan  gangguan  neurologi  yang  disebabkan  oleh kerusakan otak. Manifestasi dari gangguan ini adalah kekakuan, hambatan postural sehingga anak  sulit  untuk  bergerak  (Hill,  1960).  Anak  yang  memiliki  gangguan  cerebral  palsy  akan mengalami hambatan  motorik, sehingga anak tidak  leluasa bergerak, duduk,  berjalan,  atau berlari. Kerusakan otak kadang tidak hanya terjadi pada sistem motorik saja, namun kadang memiliki gangguan pada penglihatan, pendengaran, pusat bicara, kombinasi antara motorik dan  mental  atau  bahkan  pada  emosi  anak  (Finnie,  1997).
Ibu  yang  belum  mampu  menerima  kenyataan  akan  merasakan  kesedihan  yang  sangat mendalam dengan kelahiran anak cerebral palsy. Rasa sedih, merasa pesimis dengan masa depan  anak,  dan  bayangan  negatif  tersebut  merupakan  awal  dari  symptom  depresi.  Beck (1985) menyatakan bahwa ada tiga bentuk pola pikir negatif pada dirinya sendiri, dunianya, dan masa depannya. Pikiran negatif tersebut dimiliki oleh ibu yang mengalami cacat mental, tekanan  yang  berhubungan  dengan  pengasuhan  anak,  problem  anak  yang  memiliki  kecer- dasan, dan  masa depan anak itu sendiri  (Walker, L. S., et al., 1992). Fikiran itu  dipicu  oleh tugas  domestik  seorang  wanita  yang  tidak  ringan  ditambah  adanya  anak  yang  mengalami gangguan dan  memerlukan penanganan  khusus. Nawaningrum  (2000) menemukan  bahwa salah  satu  strategi  koping  untuk  mengurangi  simtom  depresi  yang  dialami  ibu  adalah  du- kungan  sosial.
Rasa sedih, tidak  bergairah atau sukar  konsentrasi sering terjadi pada ibu  dalam kehi- dupan sehari-hari. Perasaan ini biasanya timbul karena adanya tekanan-tekanan yang mem- buat  ibu  mengalami  kecenderungan  depresi.  Di  antara  tekanan-tekanan  itu  adalah  sumber keuangan,  taraf  pendidikan  ibu  yang  berhubungan  dengan  problem  adaptasi  pada  kondisi sulit (Barakat, L., & Linney, J. A., 1992), adaptasi dalam perkawinan. Penelitian Weinbergh & Richardson (1981) menemukan rangkaian dimensi stress yang biasa dialami orang tua di antaranya:  sulitnya  orang  tua  menangani  anak,  anak  yang  sakit,  sukarnya  anak  untuk tidur,  masalah  ekonomi,  hubungan  yang  kurang  baik  dengan  saudara  ipar.
Barakat  dan  Linney  dalam  penelitiannya  menemukan  bahwa  pemicu  depresi  yang  di- alami ibu karena kurangnya kemampuan adaptasi diri dan lingkungan sosial serta problem pada sumber keuangan daripada tekanan memiliki anak cacat. Perolehan penting ini memberi arti  bahwa  tekanan-tekanan  tersebut  memiliki  arti  yang  berbeda  pada  setiap  individual. Kapasitas diri atau efikasi diri yang dimiliki dapat membentuk keyakinan dan menggerakkan motivasi  pada  suatu  kondisi  yang  diinginkan  (Bandura,  1997).
Individu yang  memiliki efikasi diri yang  tinggi akan berusaha dengan  seluruh kemam- puannya  untuk  mengatasi  segala  tugas  dan  tujuan  yang  akan  dicapai.  Efikasi  berkembang
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
dari  masa  kanak-kanak,  sebagai  proses  mengenal  tentang  penilaian  pada  dirinya  untuk menyesuaikan  diri  dengan  kebutuhan  yang  ada  di  lingkungannnya  (Baron  &  Byrne,  1997). Dukungan keluarga merupakan kunci  terpenting  dalam menghadapi situasi yang menekan. Anak  yang  bertemperamen  sulit  akan  menurunkan  efikasi  diri  dalam  pengasuhan  anak, yang  berefek  pada  depresi  pasca  melahirkan  jika  pasangannya  tidak  mendukung  (Cutrona, &  Troutman,  1986).
Orang  yang  menjadi  sumber  dukungan  sosial  di  antaranya  dari  pasangan  (Cutrona  & Troutman,  1986;  Sarason,  B.  R.,  et  al.,  1991),  teman  atau  keluarga  (Levitt,  et  al.,  1986), profesional (Schuster, 1980). Pada hakikatnya, setiap orang khususnya wanita sangat mem- butuhkan  adanya  orang yang  dapat  memberi  arti positif  pada  saat  tertentu (Sarason,  B.  R, et  al.,  1991)  pada  waktu  seorang  ibu  mengetahui  anaknya  cacat  (Bitsal,  et  al.,  1988),  masa transisi  penyesuaian  dengan  pasangan  dan  menjadi  seorang  ibu  (Hurlock,  1980).
Dukungan  sosial  memiliki  peran  yang  sangat  penting  dalam  peningkatan  kesehatan (Collins  et  al.,  1993)  seperti  pada  pasien  kanker  yang  mendapatkan  dukungan  emosi  akan lebih mudah  dalam  penyesuaian  diri (  Helgeson  &  Cohen, 1996),  peningkatan  kepercayaan diri sehingga akan mengurangi stres dalam kondisi apapun (Cohen & Syme, 1985; Lekey & Cassady, 1990), dan seperti kemudahan dalam melahirkan dan kesehatan bayi yang dilahirkan (Collins,  et  al.,  1993).  Mekanisme  dukungan  sosial  orang-orang  yang  memiliki  arti  penting dapat mengubah biokemikal dalam tubuh sehingga membuat individu lebih rileks dan tidak merasa sendiri. Dukungan sosial merupakan tanda bahwa seseorang masih mencintai, mem- perhatikan,  dan  memberikan  penghargaan.
Kondisi  anak  yang  tidak  berkembang  normal,  membuat  reaksi  ibu  berlebihan.  Reaksi takut tentu menyelimuti perasaan ibu, sebab ibu tentu sangat  mengkhawatirkan kehidupan anaknya  kelak.  Apa  yang  akan  terjadi  lima  tahun  mendatang,  apakah  seorang  ibu  mampu mengasuh  anak  dengan  kebutuhan  khusus,  lalu  bagaimana  reaksi  suami,  teman,  keluarga, teman, ketika melihat bayi tersebut. Pertanyaan-pertanyaan itu yang selalu membuat gelisah, sekaligus  cemas  (Smith, 1997),  ataukah  justru  seorang  ibu  justru sangat  menerima  kondisi apapun,  karena  tidak  dapat  berbuat  banyak  atau  ketidaktahuan  tentang  penyakit  yang  di- derita anak? Melihat reaksi emosional ini, kemungkinan  ibu mengalami  depresi atau justru hanya pada  tingkat kecenderungan depresi. Namun  bagimanapun  kondisi psikis ibu sangat mempengaruhi  dalam  pengasuhan  anak  cerebral  palsy,  dimana  peran  orang  tua  sangat diharapkan  untuk  mengoptimalkan  kemampuannya  (Shakespeare,  R.,  1975).
Kecenderungan depresi pada ibu yang memiliki anak cerebral palsy merupakan masalah yang perlu penanganan guna membantu ibu dalam beradaptasi dengan kondisi anak. Kondisi emosional ibu yang terganggu atau kurang stabil karena depresi dapat berakibat buruk pada pengasuhan anak cerebral palsy. Oleh karena itu, peneliti ingin mengetahui hubungan kecen- derungan depresi ibu-ibu yang memiliki anak dengan cerebral palsy dengan efikasi diri, dan hubungan  kecenderungan  depresi  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  cerebral  palsy  dengan  du- kungan sosial yang diterima, serta sumbangan efektif efikasi diri dan dukungan sosial terhadap kecenderungan  depresi.

## Kecenderungan Depresi
Depresi  secara  umum  sering  diartikan  sebagai  gangguan  suasana  perasaan.  Gangguan atau penyimpangan  suasana  perasaan ini tidak semua dapat  dikategorikan sebagai depresi.
Beck (1985) mengemukakan bahwa hanya sebagian kecil individu dapat dikategorikan meng- alami  depresi,  adapun  sebagian  lainnya  hanya  mengalami  simtom  atau  gejala  depresi.
Dilihat dari tanda-tandanya gangguan perasaan diawali dengan gejala rasa sedih, sukar tidur,  sukar  konsentrasi.  Perbedaan  dengan  kesedihan  biasa  adalah  mereka  masih  bisa melakukan aktivitas sehari-hari, sedang pada orang yang mengalami depresi, perasaan sedih menetap  dalam  waktu  yang  lama,  aktivitas  kesehariannya  mulai  terganggu  (Cormer,  R., 1992). Kecenderungan depresi dapat diartikan sebagai simtom depresi. Menurut Reber (1986) depresi  dapat  diartikan  sebagai  suatu  kondisi  yang  dapat  dijadikan  indikator  dan  prediksi adanya  perubahan  pada  kondisi  patologis.  Indikator  depresi  menurut  Beck  (1985)  adalah aspek-aspek  yang  dapat  diukur  adanya  perubahan  dalam  emosional,  motivasional,  beha- vioral,  kognisi,  dan fisik  atau  vegetatif.
Menurut diagnosis gangguan jiwa dari PPDGJ-III gejala utama seseorang dikategorikan mengalami depresi (ringan, sedang, dan berat) adalah: a. Afek depresif. b. Kehilangan minat kegembiraan.  c.  Berkurangnya  energi  yang  menuju  meningkatnya  keadaan  yang  mudah lelah  (rasa  lelah  yang  nyata  sesudah  kerja  sedikit  saja)  dan  menurunnya  aktivitas.  Gejala yang  biasa  menyertainya adalah  konsentrasi  dan  perhatian  yang  berkurang, harga  diri  dan perhatian  berkurang,  gagasan  tentang  rasa  bersalah  dan  tidak  berguna,  pandangan  masa depan  yang  suram  dan  pesimistik,  gagasan  atau  perbuatan  membahayakan  diri  dan  orang lain  atau  bunuh  diri,  tidur,  terganggu,  dan  nafsu  makan  berkurang.
Beck  (1985)  mengemukakan  bahwa  seseorang  dikategorikan  depresi  bila  mengalami beberapa  simtom  di  antaranya  :
a. Adanya beberapa perasaan  khas seperti sedih, merasa sendiri, dan apati.
b. Adanya  konsep  diri  yang  negatif  yang  berkaitan  dengan  perasaan  tidak  berguna  dan menyalahkan  diri.
c. Menyesal  dan  keinginann  untuk  menghukum  diri,  ingin  menghilang  atau  bunuh  diri.
d. Perasaan  yang  berubah-ubah,  memiliki  gangguan  makan,  tidak  dapat  tidur,  hilang keinginan  seks.
e. Perubahan  pada  aktivitas,  gerakan  badan  yang  lambat  dan  retardasi  psikomotor.
Ada  lima  faktor  yang  disebutkan  sebagai  cirri-ciri  wanita  yang  mengalami  depresi  di antaranya  :  wajah  yang  sedih,  kecenderungan  untuk  mencintai  dirinya  sendiri  atau  fokus pada  dirinya,  rendahnya  kepercayaan  diri,  menjadi  ibu  yang  banyak  mengkritik,  dan  ter- gantung  pada  pengasuhan  ayah  (Cofer  &  Wittenborn,  1980).
Ibu  yang mengalami  depresi akan  ditandai  dengan berkurangnya  kelekatan pada  anak (Radke-Yarrow et al., 1985). Anak akan merasa kurang aman, disebabkan tidak mendapatkan ekspresi  wajah  ibu  yang  positif  dan  bahasa  kasih  sayang  pada  saat  ia  membutuhkannya. Wanita  lebih  riskan  terkena  depresi  dua  kali  lipat  dibandingkan  dengan  laki-laki  (Nolen- Hoeksema,  1987;  Hasanat,  1994).  Faktor-faktor  pemicu  depresi  pada  wanita  sangat  berva- riasi. Ada tiga masa dimana wanita sering merasa depresi yaitu: 1. Masa remaja atau pubertas (Ge,  X  et,  al.,  1995;  Hankin,  B.  L  et  al.,  1993).  2.  Depresi  pasca  melahirkan  (Field  et,  al., 1985; Collins et al., 1993). 3. Depresi pada wanita menopause. Nolen-Hoeksema (1987) menje- laskan faktor yang mengakibatkan wanita dua kali lebih riskan mengalami depresi daripada kaum laki-laki dengan lima penjelasan sebagai berikut: (1) penjelasan secara artificial yaitu adanya  perbedaan  cara  pengekspresian  depresi  antara  laki-laki  dan  wanita,  terlihat  bahwa wanita lebih menunjukkan tanda-tanda depresi yang dirasakan sehingga mendorong wanita
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
untuk mencari solusi atau  dukungan untuk membantu. (2) Penjelasan secara biologis yaitu gangguan  suasana  perasaan  banyak  dipengaruhi  oleh  hormon  estrogen  dan  progesterone pada  saat  menjelang  menstruasi,  setelah  melahirkan  dan  menjelang  menopause.(3)  Pen- jelasan  secara  psikoloanalitik  yaitu  adanya  benturan  peran  biologis  dan  tekanan  budaya yang menyebabkan wanita merasa depresi. (4) Penjelasan secara peran seks, peran seorang wanita yang tidak ringan menyebabkan dilema dalam dirinya. Depresi terjadi karena adanya konflik  peran  yang  menjadi  tekanan  dalam  menyelesaikan  tugas  rumah  dan  tugas  di  luar rumah.  (5)  Penjelasan  secara  rasa  tak  berdaya  yaitu  individu  yang  mengalami  depresi  me- miliki kesalahan dalam menilai dirinya sebagai orang yang bertanggung jawab pada kejadian negatif  yang  terjadi.
Penelitian  Floyd  &  Zmich  (1991)  didukung  oleh  penelitian  Walker  et  al.  (1992)  tentang problem  yang  dihadapi  ibu  yang  memiliki  anak  dengan  cacat  mental  bahwa  stres  yang  di- rasakan  erat  kaitannya  dengan  pengasuhan  anak,  keterbatasan  kecerdasan  anak  dan  masa depan anak  sendiri. Ada  beberapa  faktor  yang  berkaitan  erat dengan  ketegangan emosi  ibu- ibu  yang memiliki  anak  cerebral palsy  di  antaranya: (1) Penyebab terjadinya  gangguan  pada anak cerebral palsy. (2)  Jenis cerebral palsy yang  diderita anak. (3)  Status ekonomi ibu. (4) Usia ibu yang memiliki anak cerebral palsy. Faktor-faktor tersebut bila dapat dipahami dengan baik akan  menumbuhkan  potensi  untuk mengatasi  beban  yang  dihadapi  oleh  ibu.

## Efikasi Diri
Pada dasarnya  efikasi diri  merupakan prediksi  seseorang  tentang  dirinya  untuk meng- arjakan,  menghadapi  situasi  yang  ada,  apakah  dirinya  mampu  mengerjakan  dengan  kom- petensi  yang  dimilikinya.  Istilah  efikasi  diri  pertama  dikemukakan  oleh  Bandura  (dalam McCleallend, 1987) yang merupakan variasi pengertian dari beberapa istilah yang digunakan oleh para ahli, di  antaranya sense of internal control atau efikasi  yang  berinteraksi dengan motivasi  yang  menghasilkan  suatu  perilaku.  Menurut  Bandura  (1997)  efikasi  diri  adalah keyakinan  individu  mengenai  kemampuan  diri  dalam  melakukan  tugas,  mengatasi  ham- batan  dan  melakukan  tindakan  yang  diperlukan  untuk  mencapai  hasil  tertentu.  Baron  & Byrne  (1991)  mengatakan  bahwa  efikasi  diri  merupakan  keyakinan  dan  harapan  tentang kemampuan  yang  dimiliki  untuk  menyelesaikan  tugas  secara  efektif.  Pada  pengertian  ini memaparkan  hubungan  efikasi  diri  dengan  tumbuhnya  dorongan  untuk  menyelesaikan tugas. Individu yang memiliki efikasi diri yang tinggi akan berusaha dengan seluruh kemam- puannya  untuk  mengatasi  segala  tugas  dan  tujuan  yang  akan  dicapai.
Menurut White (dalam Mc Clallend, 1987) efikasi diri diistilahkan sebagai pemahaman seseorang terhadap dirinya, bahwa dirinya memiliki penguasaan, kompetensi, dan keyakinan. Lain halnya dengan Levy bahwa efikasi diri merupakan the battle of spoon, anak yang men- coba  memasukkan  makanan  ke  dalam  mulutnya  dengan  segala  usahanya,  apapun  bentuk- nya  sampai  tergambar  rasa  puas.  Perasaan puas  atas  segala  usaha anak  merupakan  efikasi diri  (Mc  Clallend,  1987).  Dapat  disimpulkan  bahwa  efikasi  diri  adalah  keyakinan  individu mengenai  kemampuan  diri  dalam  melakukan  tugas,  mengatasi  hambatan,  dan  melakukan tindakan  yang  diperlukan  untuk  mencapai  hasil  tertentu.
Bandura  (1986)  mengemukakan  bahwa  naik  turunnya  efikasi  diri  sangat  bergantung bagaimana  individu  dapat  memandang  pengalaman  dirinya  dan  orang  lain  sebagai  umpan balik.  Bandura  menyebutkan  ada  empat  faktor  yang  menjadi  sumber-sumber  efikasi  diri  :
a. Performance  Attainments  :  mempelajari  kembali  pengalaman  yang  telah  dirasakan merupakan sumber efikasi diri. Proses menata ulang pengalaman dengan kembali mem- bayangkan  segala  kesulitan,  dan  berapa  besar  usaha  untuk  mencapai  suatu  tujuan. Pengalaman  diri  sendiri  mengenai  kesuksesan  masa  lalu  akan  menimbulkan  harapan yang  tinggi,  sebaliknya  kegagalan  akan  memperendah  harapan  efikasi  diri.
b. Vicarious  Experiences  :  sumber  efikasi  ini  berdasarkan  pada  pengalaman  kesuksesan orang  lain,  atau  kegagalan.  Penilaian  dari  perilaku  atau  pengalaman  orang  lain  dapat dijadikan  tolok  ukur  keyakinan  seseorang  untuk  memprediksikan  kemampuan  yang dimilikinya.
c. Verbal Persuassion : menumbuhkan efikasi diri dari pengaruh orang-orang yang disegani seperti  orang  tua,  guru,  tokoh  agama  atau  tokoh  masyarakat.
d. Emotional  Arousal  :  sumber  efikasi  ini  merupakan  cara  individu  memodifikasi  efikasi diri  yang  telah  ada  dalam  dirinya.  Dampak  yang  jelas  adalah  pada  saat  keyakinan  itu muncul,  mendorong  seseorang  untuk  menghadapi  atau  menyelesaikan  tugas  sesuai dengan  kemampuannya.  Cara  tersebut  dilakukan  untuk  mengurangi  kegelisahan  dan kecemasan.
Pervin  &  Jhon  (2001)  menjelaskan  efek  efikasi  diri  pada  penyelesaian  tugas.  Individu yang memiliki  efikasi diri tinggi  akan memiliki  motivasi tinggi  dalam  menyelesaikan tugas.
Kondisi ibu yang mengalami depresi sangat berpengaruh pada efikasi pengasuhan anak (Teti & Golfand, 1991). Namun, tingkat depresi, kondisi perkawinan, dan dukungan pasangan akan  mempengaruhi  efikasi  pengasuhan  anak,  tempramen  anak  yang  sulit  dapat  diatasi dengan  adanya  efikasi  dalam  diri  seorang  ibu.
Pengasuhan  merupakan beban  tersendiri  tatkala anak  menderita  suatu penyakit.  Pada penelitian  Thompson  et  al  (1992)  menemukan  bahwa  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  yang menderita  cytstic  fibrosis  atau  penyakit  saluran  pernafasan  merasa  sangat  stres  dalam mengasuh anak. Kesulitan ini disebabkan karena  rendahnya efikasi diri dalam menghadapi kondisi  sakit  anak,  sehingga  akan  memperburuk  penyesuaian  diri  dalam  pengasuhan.
Efek  lain  efikasi  adalah  meningkatnya  kepercayaan  diri.  Efikasi  memiliki  pengaruh pada  kesehatan  dan  kesejahteraan  seseorang,  menumbuhkan  optimisme  dalam  mengatasi masalah,  dan  mengatasi  ketegangan  emosi  menuju  kesehatan  fisik  dan  mental.

## Dukungan Sosial
Menurut  W.  Erikson  masa  dewasa  awal  merupakan  tahap  dimana  individu  ingin  me- nyatukan  identitasnya  dengan  orang  lain  (Hall  &  Lindzey,  1993).  Individu  mendambakan dan berusaha berhubungan akrab dengan orang lain. Fokus perkembangan ini dimulai dari cinta  anak  pada  ibu,  sampai  pada  puncaknya  pada  masa  dewasa  awal,  individu  membu- tuhkan  mitra  yang  dicintai  secara  permanen,  atau  seseorang  untuk  berbagi  keluhan.
Dukungan sosial adalah bentuk hubungan yang berfungsi bagi individu pada saat terte- kan dengan adanya orang yang memberi arti positif. Model dukungan sosial menurut Thout (1986)  yaitu  dukungan  sosial  sebagai  koping  yang  dapat  membantu  pada  situasi  yang  me- nekan.  Konsep  tersebut  paduan  antara  koping  dan  dukungan  sosial,  keduanya  merupakan manajemen stres. Dukungan ini dimaksudkan  dapat membantu individu mengubah situasi, mengubah  makna  situasi,  dan  mengubah  reaksi  emosi  pada  situasi.
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
Heller & Swendle (1986) mendefinisikan dukungan sebagai persepsi aktivitas yang dapat membantu peningkatan penghargaan dan tindakan pencegahan terhadap stres yang berhu- bungan  dengan  bantuan  interpersonal.  Dukungan  sosial  ini  akan  memberikan  dampak  pe- nilaian  sebagai  proses  koping  terhadap  masalah  yang  dihadapi  dan  berdampak  pada  kese- hatan  fisik  dan  mental.
Dukungan sosial terbangun  dari proses  hubungan interpersonal antarindividu. Namun menurut  Dalton  et  al.  (2001)  ikatan  sosial  itu  berkembang  dari  adanya  kedekatan  emosi, kognisi, dan perilaku. Individu yang menerima arti positif tersebut akan menguatkan efikasi diri dan akan memberikan keyakinan untuk menghadapi situasi apapun (Mayor et al., 1990).
Berdasarkan  pengertian  dukungan  sosial  dapat  disimpulkan  bahwa  dukungan  sosial berawal  dari  adanya  hubungan  timbal  balik,  kedekatan  emosi,  pemberian  arti  positif  pada saat  diperlukan.  Dukungan  sosial  tersebut  dapat  membantu  individu  dalam  mengubah situasi, mengubah makna situasi, dan mengubah reaksi emosi pada saat menghadapi situasi tertekan.
Menurut  Sarson  dalam  (Dalton  et  al.,  2001)  ada  dua  bentuk  dukungan  sosial  yaitu: dukungan  general  dan  dukungan  spesifik.
a. Dukungan  general  yaitu  :  dukungan  yang  diberikan  pada  saat  individu  menghadapi tekanan atau tidak. Dukungan ini melibatlkan rasa kepemilikan, penerimaan, dan  per- hatian.  Tipe  dari  dukungan  ini  adalah integritas  sosial  dan  dukungan  emosional.  Inte- gritas  sosial  terbentuk  adanya  rasa  kepemilikan  dalam  sebuah  jaringan  kerja,  ritual keagamaan.  Namun  tidak  semua  jaringan  kerja  ini  dapat  memberi  dukungan  positif bagi  anggota  yang  memerlukan,  arti  positif  akan  muncul  dengan  adanya  rasa  timbal balik  antar  anggota  kelompok.
b. Dukungan spesifik yaitu bentuk dari dukungan yang menekankan pada problem focused coping  pada  situasi  spesifik.  Tipe  dukungan  ini  bersifat  ajakan,  pemberian  informasi dan materi. Memberi dorongan atau semangat merupakan salah satu cara memfokuskan arah  pada  persoalan  dan  penyelesaiannya.
Menurut Thoits (1986) bentuk dukungan sosial yang berkolaborasi dengan konsep koping dimaksudkan sebagai sistem untuk meningkatkan penyesuaian individu dengan lingkungan yang  dihadapi.  Bentuk  dukungan  sosial  tersebut  adalah:
a. Problem focused dan dukungan instrumen yaitu perilaku orang lain atau bantuan yang berupa materi sebagai upaya untuk mengubah situasi yang menekan pada saat ini atau yang sedang  dihadapi. Dukungan ini berupa pemberian bantuan, alat-alat, materi yang diperlukan.
b. Emotion focused dan dukungan emosi yaitu dukungan yang berupa perilaku atau fikiran untuk  mengontrol  perasaan  yang  tidak  diharapkan  pada  situasi  yang  menekan. Dukungan  ini  berupa  pernyataan  cinta,  perhatian,  penghargaan  dan  empati.
c. Perception focused dan dukungan informasi yaitu dukungan yang dapat menata proses kognisi individu sehingga dapat mengubah arti situasi sulit yang dirasa sangat menekan dengan cara pemberian nasehat, informasi yang dibutuhkan, atau berbagai pengalaman dengan  orang-orang  yang  memiliki  kondisi  yang  sama,  penilaian  positif,  pengatasan masalah  dan  petunjuk  yang  diperlukan.
Dukungan  sosial  dapat  berupa  dukungan  instrumen,  emosional,  dan  informasi  yang secara  umum  dapat  meningkatkan  proses  penilaian  dalam  dirinya  bahwa  dirinya  masih dicintai dan diperhatikan. Efek yang terbesar dari dukungan tersebut adalah dukungan emosi yang  dapat  mengubah  reaksi  emosional  pada  saat  menghadapi  tekanan.
Sumber  dukungan  sosial  pada  intinya  dapat  memberi  arti  positif  pada  individu  untuk mengatasi  masalah  yang  dihadapi.  Belsky  (1984)  mengulas  mengenai  faktor-faktor  yang menentukan  dalam  pengasuhan  anak,  model  yang  ditawarkan  adalah  pengasuhan  yang erat  kaitannya  dengan  dukungan  sosial.  Dukungan  sosial  merupakan  proses  timbal  balik yang  positif terhaadap  dimensi  kesehatan  mental  ibu.
Penelitian  tersebut  menekankan  bahwa  hubungan  antara  suami-istri  merupakan  di- mensi yang  sangat  mendukung kesehatan mental baik ibu atau ayah. Kesehatan mental itu menjadi  landasan  yang  sangat  urgen  dalam  hubungan  orangtua-anak  atau  anak-orangtua. Dibanding laki-laki, wanita lebih memandang positif arti dukungan sosial (Sarason, B. R. et al.,  1991).  Wanita  pada  umumnya  lebih  cepat  terpengaruh  emosinya  pada  kondisi  yang menekan,  sehingga  wanita  lebih  cepat  cemas.
Seorang ibu mengalami kesedihan yang mendalam pada saat mengetahui anaknya cacat, sehingga dukungan suami sangat dibutuhkan (Bitsal et al., 1988). Demikian juga seorang ibu yang  memiliki  anak  cerebral  palsy,  tentu  memiliki  problem  pada  proses  adaptasi  pada lingkungannya.  Di  satu  sisi  anak  cerebral  palsy  tetap  merupakan  anaknya,  tetapi  sisi  lain  ia merasa  tidak  mampu  mengatasi  kenyataan  yang  diterima.  Hal  tersebut  dipicu  oleh  kondisi fisik  anak  cerebral  palsy  yang  tidak  tumbuh  dan  berkembang  sebagaimana  layaknya  anak normal,  ditambah  pengalaman  mengasuh  anak  merupakan  hal  yang  baru  bagi  orang  tua.
Pada  masa  dewasa  awal,  disamping  ibu  muda  masih  dalam  masa  penyesuaian  diri antara  masa  pranikah  ke  masa  pascanikah.  Penyesuaian  diri  tersebut  merupakan  adaptasi terhadap pola-pola kehidupan yang baru dan sulit. Pada saat-saat seperti ini perasaan wankita lebih  sensitif  (Hurlock,  E.,  1980).  Kondisi  tersebut  sangat  memerlukan  sosok  yang  dapat mendukung  sepenuhnya  apa  yang  dirasakan,  berempati,  atau  memberi  arti  positif  bahwa dia tidak sendirian. Dukungan positif dapat berupa memberi perhatian, memberi solusi segala masalah yang dihadapi dan juga berupa kasih sayang. Dalam penelitian Collins et al.,(1993) ada  tiga aspek yang diukur dalam dukungan sosial, yaitu : frekuensi penerimaan dukungan sosial,  kualitas  dukungan  sosial  yang  diterima,  dan  sumber-sumber  dukungan  sosial.
Memandang orang-orang yang dapat memberi arti positif  pada penelitian Levitt, et  al. (1986) menyebutkan bahwa  52% ibu memilih dukungan sosial yang bersifat individu yaitu: dari  suami,  orang  tua  sendiri,  teman,  atau  keluarga.  Hal  tersebut  tampak  saat  kelahiran anak pertama hubungan suami-istri mulai berubah, dengan adanya proses adaptasi dengan peran  baru  tersebut  perlu  dijembatani  dengan  dukungan  emosi  dari  suami  yang  akan  me- ningkatkan  kepuasan  hubungan  mereka  kembali.
Individu  yang  merasa  tidak  memiliki  kemampuan  menghadapi  situasi  yang  menekan akan  mengembangkan  kecemasan  dan  apabila  berlarut-larut  akan  menimbulkan  gejala depresi. Adanya dukungan sosial pada individu dapat memberikan nilai positif dan menguat- kan  efikasi diri, bahwa dirinya mampu menghadapi situasi tersebut (Major et al., 1990).
Dukungan  sosial  memiliki  peran  yang  sangat  penting  dalam  peningkatan  kesehatan (Collins  et  al.,  1993).  Mekanisme  dukungan  sosial  dari  orang-oerang  terdekat  dapat mengubah biokemikal dalam tubuh, sehingga membuat individu lebih rileks dan tidak merasa sendiri. Hubungan dukungan sosial pada kesehatan lebih pada sistem perlindungan daripada
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
efek  tekanan  yang  ada.  Dampaknya  akan  berupa  peningkatan  kepercayaan  diri  dalam mengurangi stres pada kondisi apapun (Cohen & Syme, 1985; Lekey & Cassady, 1990). Oleh karena itu dukungan sosial dapat didefinisikan sebagai suatu bentuk hubungan interpersonal antara  individu  dengan  orang-orang  yang  dapat  memberi  arti  penting  ketika  diperlukan.
Peran lain  yang berkaitan  dengan psikis  penting  dalam  mengurangi gangguan  depresi. Orang yang mengalami gangguan depresi akan merasa sendiri, merasa tidak ada yang mem- perhatikan, dan mengerti perasaannya. Adanya orang yang berarti dapat mengubah suasana perasaannya menjadi  lebih positif.
Pada  saat  ibu  merasa  tertekan  dengan  penyakit  yang  diderita  anak  seperti  asma,  saat itulah sistem hubungan dalam keluarga mulai menurun. Kondisi tersebut sangat memerlukan dukungan instrumen  yang berupa dukungan materi  dan dukungan emosi yang  berupa  per- hatian dari suami  (Hamlett, K. W. et al., 1992).

## Hubungan Kecenderungan Depresi, Efikasi Diri, dan Dukungan Sosial
Dorongan  individu  untuk  melakukan  tugas  dengan  baik  adalah  efek  dari  keyakinan dirinya,  bahwa  dirinya  dapat  menilai  segala  kemampuannya.  Pada  saat  individu  menilai kemampuan  yang  ada  dalam  dirinya,  tidak  akan  terlepas  dari  penilaian  yang  berlebihan atau  sebaliknya  penilaian  yang  cenderung  berada  di  bawah  standar  (Bandura,  1994).  Peni- laian  ini  akan  berdampak  pada  ketegangan  emosi  apabila  terdapat  kegagalan  yang  tidak diterima oleh dirinya. Tekanan-tekanan tersebut akan berkembang menjadi simtom depresi yang  akan  mempengaruhi  efikasi  diri.
Efikasi diri merupakan kontrol dalam menghadapi ketegangan emosi. Mekanisme efikasi diri  didukung  adanya  motivasi  yang  kuat  pada  saat  individu  mempelajari  kegagalan,  akan meningkatkan usaha,  dan mengantisipasi kesulitan yang  akan ditemui. Individu  yang tidak dapat  mempelajari  kegagalan  akan  menjadikannya  sebagai  umpan  balik.  Memiliki  kondisi emosi  yang  labil  dalam  menghadapi  kesulitan.
Menurut  Thoits  (1986)  ada  hubungan  antara  depresi  dengan  dukungan  sosial,  bahwa dukungan  sosial  merupakan  tugas  orang-orang  terdekat  dengan  individu  yang  mengalami tekanan  dengan  membantu  mengatasi  kesulitan-kesulitan  yang  dihadapi.  Efektivitas  du- kungan tersebut disertai dengan  pemahaman empati, yaitu dukungan dilakukan oleh orang yang  memiliki  kondisi  atau  latar  belakang  budaya  yang  sama.  Hal  ini  bertujuan  sebagai bahan  perbandingan,  evaluasi  diri,  dan  berbagai  pengalaman  yang  dapat  menguatkan  diri untuk  keluar  dari  masalah.  Dalton  et  al.  (2001)  juga  mengungkapkan  bahwa  faktor  sosial budaya  dapat  pula  sebagai  sumber  dukungan  sosial,  diantaranya  adalah  keyakinan  agama, mitos, adat  istiadat, dan  keyakinan spiritual.
Target  awal  dari  dukungan  sosial  ini  adalah  proses  koping  yaitu  adanya  kombinasi peningkatan penghargaan atau pemahaman empatik. Dukungan sosial terbangun dari adanya aktivitas  sosial,  penilaian  individu  sebagai  masalah  sekaligus  menjadi  koping  masalah.  Ak- tivitas sosial  dan  terbentuknya dukungan sosial  berperan penting dalam  peningkatan kese- hatan fisik dan mental individu (Heller et al., 1986).
Berdasarkan  pemaparan  di  atas,  dapat  disimpulkan  bahwa  individu  yang  mendapat dukungan  sosial  dari  orang-orang  terdekat  akan  memberi  dampak  positif  pada  kesehatan dan  kesejahteraan,  sehingga  dukungan  sosial  dapat  menjadi  koping  yang  dapat  membantu mengurangi tekanan dan ketegangan. Konteks sosial, budaya, lingkungan sosial merupakan
sumber tekanan dan sumber koping masalah. Stresor yang timbul tidak selamanya menjadi belenggu  kesuksesan  seseorang.
Faktor  lingkungan  sosial  yang  menjadi  stresor  salah  satunya  adalah  kondisi  ekonomi yang  kurang  menguntungkan,  ketidakharmonisan  perkawinan,  masa  transisi  dalam  kehi- dupan, problem pengasuhan anak. Namun sebaliknya, lingkungan sosial dapat pula sebagai proteksi  kesehatan dan  kesejahteraan.  Pada  saat tekanan  tersebut  muncul  justru akan  me- numbuhkan  keterampilan  personal  atau  kelompok.
Pada saat dua posisi antara stresor dan strategi koping, individu dapat membandingkan, menginterpretasikan  guna  menumbuhkan  kekuatan,  potensi  sebagai  sarana  untuk  tetap bertahan. Sebaliknya bila  individu tidak yakin dengan potensinya justru  akan  semakin me- nekan  yang  berdampak  pada  kecenderungan  depresi.

## Hipotesis
1. Adanya  hubungan  negatif  antara  kecenderungan  depresi  ibu-ibu  yang  memiliki  anak cerebral palsy dengan efikasi diri. Semakin tinggi kecenderungan depresi ibu-ibu yang memiliki anak  cerebral  palsy,  maka efikasi  diri  akan semakin  rendah.
2. Ada hubungan negatif antara kecenderungan depresi ibu-ibu yang memiliki anak cere- bral palsy dengan dukungan sosial yang diterima. Semakin tinggi kecenderungan depresi ibu-ibu  yang  memiliki  anak  cerebral  palsy,  maka  semakin  rendah  dukungan  sosial yang  diterima.

## Metode Penelitian
A. Identifikasi  Variabel
1. Variabel  Dependen : Kecenderungan depresi ibu-ibu yang memiliki anak cerebral palsy
2. Variabel  Independen : Efikasi diri ibu-ibu dan  dukungan sosial yang diterima ibu- ibu
B. Definisi  Operasional
1. Kecenderungan  depresi  ibu-ibu  yang  memiliki  anak  cerebral  palsy  adalah  gejala- gejala emosional, motvasional, behavioral, kognitif, dan fisik yang berpengaruh pada suasana  perasaan  ibu,  sehingga  mempengaruhi  kehidupan  dan aktivitasnya  sehari- hari.  Gejala  atau  simtom  depresi  yang  diungkap  dengan  skala  modifikasi  Beck Depression Inventory yang  telah diadaptasi  oleh Retno (1990). Aspek-aspek  afeksi, motivasional,  behavioral,  kognisi,  fisik  dan  vegertatif  merupakan  indicator  bahwa seseorang  mengalami  depresi  atau  masih  pada  taraf  kecenderungan  depresi.  Skala modifikasi  BDI ini  terdiri  dari  48 item  yang terdiri  dari 24  aitem  favorebel  dengan rentang penilaian  4-0 dan  24  item  tidak  favorebel  dengan rentang  nilai  0-4.
2. Efikasi diri adalah keyakinan individu mengenai kemampuan yang dimiliki melalui proses kognisi, motivasi, afeksi, dan proses seleksi perilaku dalam melakukan tugas, mengatasi  hambatan,  membangun  potens  diri  dan  menyesuaikan  perilaku  yang tepat (Bandura, 1994). Alat ukur efikasi diri ini disusun oleh peneliti sendiri dengan mengacu  pada  konsep  Bandura.  Aspek yang  ditekankan  yaitu  meliputi  komponen kognisi, motivasi, afeksi, dan proses seleksi perilaku. Skala ini terdiri dari 40 item,
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
dengan  penilaian  sangat  mampu  (SM)  melakukan  sampai  dengan  sangat  tidak mampu  melakukan  (STM)  rentang  skor  4-0.
3. Dukungan sosial adalah salah satu bentuk hubungan interpersonal antara ibu dengan orang-orang  yang  memiliki  arti penting  (suami,  teman,  layanan kesehatan)  sebagai manajemen stress pada situasi yang dihadapi, sehingga dengan adanya orang-orang dapat memberi arti positif untuk mengubah reaksi emosional pada situasi ang dihadapi. Alat ukur dukungan sosial yang digunakan disusun oleh peneliti sendiri dengan acuan konsep Thoits (1986) yaitu: a) Problem focused dan dukungan instrument b) Emotion focused dan dukungan emosi. c) Perception focused dan dukungan informasi. Skala ini terdiri dari atas 45 pernyataan, cara penilaian aitem favorebel 4-0, dan item tidak favorebel  0-4.

## Hasil Penelitian
Pemilihan subjek dalam penelitian ini dengan cara sampling purposif. Karakteristik subjek penelitian adalah ibu-ibu yang berusia 17-40 tahun, memiliki anak dengan ganggua cerebral palsy, dan pernah menjalani pengobatan di Balai Penelitian Gangguan Akibat Kurang Iodium (B-P  GAKI)  Borobudur  Magelang.
Rangkuman  deskripsi  skala  depresi  dan  gambaran  subjek  penelitian  berdasarkan pengkategorian dapat dilihat dilihat di tabel sebagai berikut :

## Tabel 1. Deskripsi Skala Depresi

## Tabel 2. Kategori Subjek Berdasarkan Skala Depresi
Rangkuman deskripsi skala  efikasi diri dan kategorisasi subjek penelitian dapat dilihat dalam tabel berikut :
Tabel 3. Deskripsi Skala Efikasi Diri
Frekuensi Subjek Skor Min Skor Mak Rerata Hipotetik Rerata Empirik Std. Deviasi Kecd. Dep 30 40 128 84 77,90 21, 266 No Skor Frekuensi Kategori F % 1 X < 45, 6 2 Sangat Ringan 6, 7 % 2 45, 6 < X ≤ 68 7 Ringan 23, 4 % 3 68 < X ≤ 100 18 Sedang 60 % 4 100 < X ≤ 122, 4 2 Tinggi 6, 7 % 5 122, 4 < X 1 Sangat Tinggi 3, 4 % Frekuensi Subjek Skor Min Skor Mak Rerata Hipotetik Rerata Empirik Std. Deviasi Efikasi Diri 30 32 105 68,5 77,70 18, 503

## Tabel 4. Kategori Subjek Berdasarkan Skala Efikasi Diri
Selanjutnya, rangkuman deskripsi skala dukungan sosial dan skor kategorisasi dukungan sosial pada subjek penelitian dapat dilihat dalam tabel berikut :

## Tabel 5. Deskripsi Skala Dukungan Sosial

## Tabel 6. Kategori Subjek Berdasarkan Skala Dukungan Sosial
Kesimpulam  dari  hasil  wawancara  yang  dilakukan  dengan  tiga  tahap  yaitu  transkrip verbatim,  koding,  serta  penarikan  kesimpulan  adalah  sebagai  berikut,
1. Tema-tema yang berkaitan dengan kecenderungan ibu yang memiliki anak cerebral palsy adalah  :
a. Ketidakfahaman  ibu  mengenai  penyebab  dan  ciri  anak  dengan  cerebral  palsy menyebabkan ibu  tidak  berfikir untuk mengoptimalkan  kondisi  anak dengan baik.
b. Reaksi  emosional  yang  biasa  dialami  ibu  dengan  adanya  anak  cerebral  palsy  di antaranya  adalah;  rasa  bersalah,  sedih,  kecewa,  dan  penyangkalan  dengan  kondisi anak.
c. Reaksi  atau  sikap  tetangga  yang  berdampak  pada  kondisi  psikis  ibu:  kasihan, menganggap  aneh  anak dengan  cerebral  palsy  karena  secara  fisik  memiliki  kepala besar,  mata  menonjol, tangan  atau  kaki  kaku.
d. Faktor-faktor yang dilakukan oleh ibu untuk mengoptimalkan kondisi anak diantara subjek  mengkombinasikan  antara  proses  pengobatan  Balai  Penelitian  Gangguan Akibat  Kurang  Iodium  (B-P  GAKI)  dan  dokter  spesialis,  ada  subjek  yang  banyak
No Skor Frekuensi Kategori F % 1 X < 37, 3 1 Sangat Ringan 3, 4 % 2 37, 3 < X ≤ 55, 5 2 Ringan 6, 7 % 3 55,5  < X ≤ 81, 5 14 Sedang 46,7 % 4 81, 5 < X ≤ 99, 7 9 Tinggi 30 % 5 99, 7 < X 4 Sangat Tinggi 13, 4 % Frekuensi Subjek Skor Min Skor Mak Rerata Hipotetik Rerata Empirik Std. Deviasi Dkngan Sosial 30 108 165 136, 5 133, 83 14, 140 No Skor Frekuensi Kategori F % 1 X < 100, 5 - Sangat Ringan 0  % 2 100, 5 < X ≤ 121, 5 5 Ringan 16, 7 % 3 121, 5  < X ≤ 151, 5 21 Sedang 70 % 4 151, 5 < X ≤ 172, 5 4 Tinggi 13, 4 % 5 172, 5 < X - Sangat Tinggi 0 %
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
pasrah dengan proses pengobatan di B-P GAKI, dan bagi subjek yang memiliki kondisi ekonomi  lemah,  tidak  mendapatkan  dukungan  dari  suami dan  orang dekat  memu- tuskan  untuk  tidak  melanjutkan  proses  pengobatan  di  B-P  GAKI  karena  masalah biaya  transportasi.
e. Mitos  yang  diyakini  ibu  berkaitan  dengan  kondisi  anak  cerebral  palsy;  salah  satu subjek mengatakan bahwa pikiran negatif seperti efek guna-guna muncul saat belum mendapat penjelasan dari dokter. Namun subjek melakukan pengobatan medis dan non medis, dan mempercayai bahwa penyebab kondisi anak ada kaitannya dengan black magic.
f. Usaha  yang  dilakukan  ibu  untuk  tetap  bertahan,  tabah,  dalam  menghadapi  anak, keyakinan  bahwa  kondisi  anak  adalah  suratan  takdir  yang  harus  dijalani, bagaimanapun  bentuk  dan  kondisinya  anak  adalah  darah  daging  sendiri.
2. Hasil  observasi  pada  lingkungan  tempat  tinggal  subjek  dan  B-P  GAKI  adalah  :
a. Lingkungan  tempat  tinggal  :  dilihat  dari  kondisi  rumah  atau  tempat  tinggal,  pen- dapatan per bulan sebagian subyek dapat dikategorikan berada pada ekonomi lemah. Subyek yang memiliki skor depresi rendah dapat dikategorikan berada pada ekonomi yang  stabil  atau  lebih  dari  cukup.  Hal  ini  terlihat  dari  kondisi  rumah  yang  tertata baik,  sehat,  bahkan pengasuhan  anak  cerebral  palsy  diserahkan  pada  pembantu.
b. Lingkungan  B-P  GAKI  :  pengalaman  dari  beberapa  subjek  mengatakan  bahwa pelayanan di GAKI banyak memberikan motivasi kepada subjek untuk terus rutin melakukan  pengobatan  dan  terapi.
Uji  normalitas  dan  linieritas  secara  keseluruhan  memenuhi  syarat  dan  menghasilkan kesimpulan  bahwa  data  normal.  Berdasarkan  hasil  analisis  data  untuk  menguji  hubungan antara  kecenderungan  depresi  dengan  efikasi  diri,  maka  disimpulkan  bahwa  :
a. Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  negatif  yang  signifikansi  antara kecenderungan depresi dengan efikasi diri, sehingga efikasi diri dapat menjadi prediktor bagi  kecenderungan  depresi  dengan sumbangan  efektif  9,  5  %.
b. Hasil  uji  korelasi  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang  negatif  yang  sangat  signi- fikan antara kecenderungan depresi dengan dukungan sosial, sehingga dukungan sosial menjadi prediktor bagi kecenderungan depresi  dengan sumbangan efektif 22, 1%.
c. Ada hubungan positif yang signifikan antara efikasi diri dan dukungan sosial, sehingga dapat  diartikan  bahwa  semakin  tinggi  efikasi  diri  akan  diikuti  dengan  tingginya  du- kungan sosial yang diterima. Hasil dari peran efikasi diri dan dukungan sosial terhadap kecenderungan  depresi  diperoleh  sumbangan  efektif  24,  4  %.  Dengan  demikian  dapat disimpulkan bahwa  kedua hipotesis dalam penelitian ini terbukti.
Tabel 7. Hasil Korelasi Antar Varibel
Korelasi r R p Keterangan XY 1 -0, 308 9, 5% 0, 049 Signifikan XY 2 -0,470 22, 1 % 0, 004 Sangat Signifikan Y1Y2 0, 355 24, 4% 0, 027 Siginifikan
Keterangan  : X : Variabel Kecenderungan Depresi
Y 1 : Variabel Efikasi  Diri Ibu-ibu
Y 2 :  Variabel  Dukungan  Sosial  yang  Diterima  Ibu-ibu
r : Korelasi
R :  Sumbangan  Efektif
p :  Peluang  Kesalahan

## Pembahasan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu-ibu  yang masuk kategori  depresi  memerlukan perhatian  secara  lebih  khusus.  Faktor-faktor  yang  dapat  mengurangi  terjadinya  depresi  an- tara  lain  adalah  usia  ibu-ibu  yang relatif  lebih  matang  sekitar  32-35  tahun,  usia  pernikahan yang  lebih  dari  5  tahun,  kondisi  ekonomi  yang  relatif  cukup.  Sementara  itu,  pada  ibu  yang mengalami  depresi  tingkat  sedang  hingga  tinggi,  faktor-faktor  yang  dapat  menambah  te- kanan bagi  ibu  adalah  jumlah anak  yang  lebih  dari  satu,  kondisi  ekonomi  yang  tidak  meng- untungkan,  pendidikan  yang  rendah,  dan  rata-rata  tidak  memahami  kondisi  anak  cerebral palsy dengan baik.
Analisis  data  kuantitatif  menghasilkan  kesimpulan  bahwa  ada  hubungan  negatif  yang signifikan antara efikasi diri dengan kecenderungan depresi. Semakin tinggi efikasi diri yang dimiliki  seseorang,  maka  semakin  rendah  tingkat  kecenderungan  depresi.  Hasil  penelitian ini senada dengan penelitian Nolen-Hoeksema (1987) yang menghasilkan kesimpulan bahwa ada  faktor  resiko yang  menjadi pemicu  terjadinya depresi  bagi wanita  yaitu adanya  konflik peran yang  harus dijalani, sebagai  istri bertanggung jawab pada  tugas di dalam  rumah dan di  luar  rumah  mencari  tambahan  pendapatan.
Sumbangan  efektif  efikasi  diri  terhadap  kecenderungan  depresi  sebesar  9,5  %,  meng- indikasikan bahwa terdapat faktor lain yang memberi kontribusi depresi sebesar 90,5 %, yang mungkin  terdiri  dari  pendidikan  ibu  usia ibu,  status  ekonomi,  atau tekanan  sosial  yang  lain. Hasil  penelitian  ini  menjelaskan  bahwa  efikasi  diri  atau  keyakinan  akan  kemampuan  diri dapat  terwujud  dengan  perilaku  yang  nyata  untuk  keluar  dari  tekanan  atau  problem  yang ada sangat terkait  dengan kestabilan suasana perasaan, sistem kebersamaan dalam keluarga, nasihat,  bantuan  moril  atau  materiil,  serta  keikutsertaan  suami  dalam  pengasuhan  anak cerebral palsy. Data penelitian menunjukkan bahwa ibu-ibu masih memiliki taraf efikasi diri dari sangat rendah sampai dengan kategori sedang sebesar 56, 8 %. Artinya, Kondisi ini masih perlu  ditingkatkan  sehingga  ibu  tidak  lagi  merasa  bersalah  dengan  lahirnya  anak  cerebral palsy,  dan  mengetahui  upaya  yang  positif  dalam  pengasuhan  dan  optimalisasi  tumbuh kembang  anak.
Ibu  yang  tidak  mendapat dukungan dari  orang  tua terdekat,  suami,  atau orang terdekat lain, akan merasa kurang yakin dengan kemampuan yang dimiliki, pasrah pada kondisi anak, dan kurang memprioritaskan proses pengobatan anak. Pemberian informasi yang cukup serta penerimaan yang baik seperti pelayanan kesehatan di Balai Penelitian Gangguan Akibat Kurang Iodium  (B-P  GAKI)  cukup  memberi  makna  yang  positif  bagi  ibu-ibu  yang  memiliki  anak cerebral  palsy.  Hal  ini  dapat  membuat  ibu-ibu  tidak  begitu  merasakan  adanya  dukungan yang kurang dari suami atau orang tua terdekat. Pemaparan ini didukung oleh Hurlock (1980) yang mengemukakan bahwa masa dewasa awal merupakan masa-masa adaptasi bagi seorang
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
wanita dalam menghadapi kehidupan baru. Wanita dalam kondisi tersebut sangat memerlukan seseorang  yang  mendukung  secara  penuh  mengenai  perasaannya,  empati,  memberikan  arti positif bahwa dirinya tidak sendiri.
Ketahanan  ibu  dalam  menghadapi  kondisi  anak,  keyakinan  akan  kemampuan  yang dimiliki  ibu  yang  memiliki  anak  cerebral  palsy  akan  berdampak  pada  optimalisasi  kondisi fisik  atau  psikis  anak,  sehingga  anak  memiliki  kemungkinan  untuk  hidup  secara  normal  di tengah  masyarakat.  Hasil  analisis  korelasi  antara  kecenderungan  depresi dengan  dukungan sosial  menunjukkan  adanya  hubungan  yang  negatif  yang  sangat  signifikan.  Bukti  tersebut menguatkan  Thoit  (1986)  bahwa  dukungan  sosial  menumbuhkan  suatu  sistem  untuk  me- ningkatkan  penyesuaian  individu  dengan  lingkungan  hidup  yang  dihadapi.  Hal  senada  juga diungkapkan  penelitian  Belsky  (1984)  yang  juga  menekankan  bahwa  ibu  yang  mendapat dukungan  suami  terutama  proses  timbal  balik  berdampak  pada  kesehatan  mental  ibu  yang secara  alami  akan  mempengaruhi  pengasuhan  anak.  Sumbangan  efektif  dukungan  sosial terhadap  kecenderungan  depresi  22,1  %  artinya  bahwa  dukungan  sosial  yang  tinggi  dapat menjadi prediktor terhadap rendahnya tingkat depresi pada ibu yang memiliki anak cerebral palsy.
Hasil analisis tambahan korelasi antara efikasi diri dengan dukungan sosial menunjukkan adanya  hubungan  yang positif  dan signifikan  antara  efikasi  diri dengan  dukungan sosial.  Te- muan  ini  memperkuat  bahwa  keyakinan  subjek  akan  kemampuan  dirinya  untuk  mengasuh anak, mengikuti proses terapi, adaptasi dengan kondisi yang sulit (masalah ekonomi dan adap- tasi dengan kondisi anak) merupakan hasil dari adanya dukungan positif dari orang-orang di sekitar subjek.

## Kesimpulan dan Saran
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  :  (1)  ada  hubungan  negatif  yang  signifikan  antara efikasi diri dengan kecenderungan depresi pada ibu yang memiliki anak cerebral palsy, (2) ada  hubungan  negatif yang sangat  signifikan antara  dukungan  sosial  yang diterima  dengan kecenderungan depresi pada ibu yang memiliki anak cerebral palsy, (3) ada hubungan positif yang signifikan antara efikasi diri dengan dukungan sosial, (4) hasil kualitatif menunjukkan bahwa  faktor-faktor  resiko  yang  mempengaruhi  tinggi  rendahnya  depresi  pada  ibu  dengan anak cerebral palsy diantaranya adalah lahirnya anak lebih dari satu, pendidikan yang rendah, tekanan  ekonomi  keluarga,  dan  ketidakfahaman  mengenai  anak  cerebral  palsy.

## Daftar  Pustaka
Azwar, S. 2003a. Reliabilitas dan Validitas. Edisi ke 4. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Azwar, S. 2003b. Penyusunan Skala  Psikologi. Cetakan ke-4. Yogyakarta : Pustaka Pelajar. Barakat, L.  D.,  & Linney,  J. A. 1992.  Children with Physical Handicaps  and Their Mothers:
The Interaction of Social Support Maternal Adjustmen and Child Adjusment. Journal of Pediatric Psychology, 17, 6, 725-739.
Bandura,  A.  1986.  Social  Foundation  of  Thought  and  Action  :  A  Social  Cognitive  Theory. New  Jersey:  Prentice-Hall,  Inc,  Englewood  Cliffs.
———————.  1994.  Self  Efficacy  Defined  in  V.  S.  Ramachaudran  (ed).  Self  Efficacy Encyclopedia  of  Human  Behavior  (Vol.  4,  pp.71-81).  New  York:  Academic  Press. www.  Emory.edu/EDUCATION/MFP/effpage.html.
———————.  1997.  Self  Efficacy  :  The  Exercise  Control.  New  York  :  W.  H.  Freeman  & Company.
Baron, A.,  & Byrne, D. 1991. Social Psychology : Understanding  Human Interaction. Sixth Edition, Boston:  Allyn &  Bacon.
——————————————.  1997.  Social  Psychology.  Boston:  Allyn  and  Bacon.
Back,  A.  T.  1985.  Depression  :  Causes  and  Treatment.  Philadelphia  :  University  of Pennsylvania  Press.
Belsky, J. 1984. The Determinant of Parenting : A Process Model. Child Development, 55,83- 96.
Bistal,  M.M,  Galaghar,  J.J.,  &  Schopler,  E.  1998.  Mothers  &  Fathers  of  Young Developmentally  Disabled  &  Non  Disabled  Boys  :  Adaptation  &  Spausal  Support. Developmental  Psychology,  22,  310-316.
Brannon,  L.  1999.  Gender  :  Psychological  Prespectives.  Second  Edition.  Boston:  Allyn  & Bacon.
Cofer, D. H & Wittenborn, J.R. 1980. Personality Characteristic of Formerly Depressed Women. Journal  of  Abnormal  Psychology,  89,309-314.
Cohen, S., & Syme, S. L. 1985. Issues in The Study of Social Support. In Cohen S., & Syme, S. L. (eds). Social Support & Health. London : Academic Press, Inc.
Collins,  N.,  L.,  Schetter,  C.  D.,  Lobel,  M.,  &  Shaw,  S.  1993.  Social  Support  in  Pregnancy  : Psychosocial  Correlates  of  Birth  Outcomes  &  Post  Partum  Depression.  Journal  of Personality & Social Psychology, 65, 1243-1258.
Corner,  R.  J.  1992.  Abnormal  Psychology.  New  York:  W.  H  Freeman  &  Company.
Coyne,  J.  C.,  &  DeLongis,  A.  1986.  Going  Beyond  Social  Support  :  The  Role  of  Social Relationship  in  Adaption.  Journal  of  Consulting  &  Clinical  Psychology,  54,  454- 460.
Crnic, K.A., & Greenberg, M. T. 1990. Minor Parenting Stress With Young  Childreen. Child Development, 61,  1628-1637.
Cutrona,  C.E.,  &  Troutman,  B.  1986.  Social  Support,  Infant  Temprament  &  Parenting  Self Efficacy :  A Mediational  Model of  Post Partum  Depression. Child  Development,  57, 1507-1518.
Cox,  M.  J.,  Owen,  M.  T.,  Lewis,  J.M.,  &  Harderson,  K.  1989.  Marriage,  Adult,  and  Early Parenting.  Child  Development,  60,  1015-1024.
Dalton,  J.H.,  Elias,  M.J.,  &  Wandesman,  A.  2001.  Community  Psychology  :  Linking Individuals  &  Communities.  Stamford:  Wadsworth.
Diagnosis  Gangguan  Jiwa.  2002.  (rujukan  ringkas  dari  PPDGJ-III).
Field,  T.,  Sandberg,  D.,  Garcia,  R.,  Vega-Lahr,  N.,  Goldsten,  S.,  &  Guy,  L.  1985.  Pregnancy Problem, Postpartum Depression, & Early Mother Infant Interaction. Developmental Psychology,  21,  1152-1156.
Finnie,  N.  R.  1997.  Handling  The  Young  Child  with  Cerebral  Palsy  at  Home.  Oxford  : Butterworth-Heinemann.
Floyld, F. J., & Zmich, D. E. 1991. Marriage and The Parenting Partnership : Perception and Intervention  of  Parents  with  Mentally  Retarded  and  Tipically  Developing  Children. Child Development, 62, 1434-1448.
Floyld, F. J., & Saitzyk, A. R. 1992. Social Class & Parenting Children with Mild & Moderate Mental Retardation.  Journal  of  Pediatric  Psychology,  17,  607-631.
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
Funabiki, D., Bologna, N. C., Pepping, M., & FitzGerald, K. C. 1980. Revisiting Sex Defferences in The Expression of Depression. Journal of Abnormal Psychology, 89, 2, 194-202.
Ge,  X., Congger,  R. D., Lorenz, F. O., Shanahan,  M., & Elder, G. H.  1995. Mutual Influence in Parent and Adolescent Psychological Distress. Development Psychology, 31, 3, 406- 419.
Hadi,  S.  2003.  Permasalahan  Metodologi  :  Uji  Coba  Instrumen.  (makalah  tidak dipublikasikan).
Hall,  C.  S.,  &  Lindzey,  G.  1993.  Teori-teori  Psikodinamik  (Klinis).  (terjemahan  dan  editor oleh  :  Supratiknya).  Yogykarta  :  Kanisius.
Hamlet, K.W., Pellegrini, D. S., Katz., K. S. 1992. Childhood Cronic Illness as A Family Stressor. Journal of Pediatric Psychology, 17,  33-47.
Hankin, B. L., Abramson, L. Y., Silva, P. A., McGee, R., & Angel K.E. 1998. Development of Depression  from  Preadolescence  to  Young  Adulthood:  Emerging  Gender  Difference in  a  10  Year  Longitudinal  Study.  Journal  of  Abnormal  Psychology,  107,  128-140.
Hasanat,  N.  1994.  Apakah  Wanita  Lebih  Depresif  daripada  Laki-laki?  Laporan  Penelitian (tidak  diterbitkan).  Yogyakarta  :  Universitas  Gadjah  Mada.
Helgeson,  V.  S.,  &  Cohen,  S.  Social  Support  and  Adjusment  to  Cancer  :  Reconceiling Descriptive,  Correlational  and  Intervention  Research.  Health  Psychology  Journal, 2,  135-148.
Heller,  K.,  Dusenbury,  L.,  &  Swindle,  R.  W.  1986.  Component  Social  Support  Processes  : Coents  & Integration.  Journal  of  Consulting &  Clinical  Psychology,  54,  466-470.
Hetherington, M. E., & Parke, R.D. 1999. Child Psychology :  A Contemporary  View Point. North  America:  McGraww-Hill  College.
Hill,  S.  1960.  The  Cerebral  Palsied  Child.  In  Framptom,  M.,  &  Gaill,  E.D.  (eds).  Special Education for The  Exceptional Vol : II Boston:  Porter  Sargent Publisher.
Hurlock,  E.  B.  1980.  Psikologi  Perkembangan  :  Suatu  Pendekatan  Sepanjang  Rentang Kehidupan.  (Terjemahan  :  Istiwidayanti  &  Soedjarwo).  Jakarta:  Erlangga.
Kamus Besar Bahasa Indonesia. 1990. Balai Pustaka, Jakarta : Departemen Pendidikan dan Kebudayaan.
Kanfer, B., & Zeiss, A. M. 1983. Depression, Interpersonal Standard Setting & Judgements of Self Efficacy. Journal of  Abnormal Psychology,  92, 3,  319-329.
Kaplan,  H.  I.,  &  Sadoch,  B.  J.  1991.  Sinopsis  of  Psychiatri  :  Behavioral  Sciences  Clinical Psychiatry.  Sixth  Edition.  New  York:  Williams  &  Wilkins.
Kerlinger, F. N. 2002. Asas-asas Penelitian Behavioral. Cetakan ke Delapan. (diterjemahkan oleh  L.  R.  Simatupang).  Yogyakarta  :  Gadjah  Mada  University  Press.
Kimmel, D. C. 1990. Adulthood and Aging : An Interdiciplinary Developmental View. London: John  Willey  & Son.
Kronenberger,  W.  G.,  &  Thompson,  R.  J.  1992.  Psychological  Adaptation  of  Children  with Spina Bifida: Association with Dimentions of Social Relationships. Journal of Pediatric Psychology,  17,  1,  1-14.
Koentjoro.  2000.  Metode  Triangulasi:  Sebuah  Pendekatan  Holistik  dalam  Memahami Phenomena Sosial &  Konstruksi Psikologis. Handout Kuliah (tidak  dipublikasikan). Yogyakarta  :  Fakultas  Psikologi  Universitas  Gadjah  Mada.
——————.  2000.  Manajemen  Informasi  dan  Data  Penelitian,  Serta  Tata  Cara Menganalisisnya.  Handout  Kuliah,  (tidak  dipublikasikan).  Yogykarta:  Fakultas Psikologi  Universitas  Gadjah  Mada.
Lakey, B., & Cassady, P. B. 1990. Cognitive Process in Perceived Social Support. Journal of Personality & Social Psychology, 59, 337-343.
Laswell, M. L., & Balmont, T. H. 1987. Marriage and The Family. Second Edition. Bolmout, California  :  Wodsworth  Publishing  Company.
Levitt, M. J., Weber, R. A., & Clark, M. C, 1986. Social Network Relationshios as Sources of Maternal Support & Well-being. Developmental Psychology,  22, 310-316.
McClallend, D.  C. 1987.  Human  Motivation.  New  York :  Cambridge  University  Press.
Major, B.,  Cozzarelli, C.  Sciacchitano, A.M.,  Chooper, L., Testa,  M., &  Mueller,  D.  M. 1990.
Journal of Personality & Social Psychology, 59, 452-463.
Martaniah,  S.  M.  2001.  Psikologi  Abnormal  dan  Psikopatologi.  Handout  Kuliah.  (tidak dipublikasikan).  Yogyakarta  :  Universitas  Gadjah  Mada.
Masrun,  2002.  Analisis  Regresi.  Handout  Kuliah.  (tidak  dipublikasikan).  Yogyakarta  : Universitas  Gadjah  Mada.
Maxmen, J.  S. 1986.  Essential Psychopatology.  New York  : WW.  Norton  &  Company.
Mulhern,  R.  K.,  Fairclough,  D.  L.,  Smith,  B.  &  Douglas,  S.M.  1992.  Maternal  Depression,
Assesment  Methods,  &  Physical  Symtoms  Affects  Estimates  of  Depressive Symtomatology  Among  Children  with  Cancer.  Journal  of  Pediatric  Psychology,  17, 313-326.
Mosley, H., & Chand, L. C. 1988. Dari Suatu Kerangka Analisis untuk Studi Kelangsungan Hidup  Anak  di  Negara  Berkembang.  Dalam  Singarimbun,  M.  (ed).  Kelangsungan Hidup  Anak.  Yogyakarta  :  Gadjah  Mada  University  Press.
Myers,  D.  G.  1992.  Psychology.  New  York  :  Worth  Publishers,  Inc.
Nakita (edisi khusus). 2002. Memahami dan Menangani Anak dengan Kebutuhan Khusus (Cerebral  Palsy).
Nawaningrum,  O. 2000.  Depresi dan  Strategi Pengatasan  Masalah pada  Ibu  yang  Anaknya Dirawat Inap di RSUP DR. Sarjito. Skripsi. (tidak diterbitkan). Yogyakarta : Fakultas Psikologi  Universitas  Gadjah  Mada.
Nolen-Hoeksema,  S.  1987.  Sex  Differences  in  Unipolar  Depression  :  Evidence  &  Theory. Psychology Bulletin,  101,  259-282.
Paul, C. R. 180. Psychosocial Development of The Young Adult. In Schuster, C. S., & Ashburn, S. S (eds). The Process of Human Development : A Holistic Approach. Boston USA : Little,  Brown  &  Company.
Pervin, L.,  & Jhon, O.  2001. Personality : Theory  & Research. Fourth  Edition.  New  York : John Willey  & Sons,  inc.
Pikunas, J. 1976. Human Development : An Emergent Science. Tokyo : International Student Edition.
Pyszcznski,  T.,  Greeberg,  Z.,  &  Holt,  K.  1987.  Depression,  Self-Focused  Attention,  & Expectancies for Positive & Negative Future Live Events for Self & Others. Journal of Personality & Social Psychology, 52, 994-1001.
Radke-Yarrow,  M.,  Cummin,  E.M.,  Kuczynski,  L.,  &  Chapman,  M.  1985.  Patterns  of Attachment in Two & Three Years Old in Normal Families & Families with Parental Depression. Child Development, 56, 884-893.
Reber, A. 1986. Dictionary of Psychology. England :  Penguin Book.
Retnowati, S. 1990. Norma Skala Depresi (Beck Depression Inventory). Laporan Penelitian. (tidak  dipublikasikan).  Yogyakarta  :  Fakultas  Psikologi  Universitas  Gadjah  Mada.
Satih  Saidiyah,  Hubungan  antara  Kecenderungan  Depresi  Ibu-ibu  yang....
Sarason, B. R., Pierce, G. R., & Sarason, I. G. 1987. Interrelation of Social Support Measures: Theoritical & Practical Implications. Journal of Personality & Social Psychology, 52, 813-832.
Sarason, B. R., Pierce, G. R., Shearin, E. N., Sarason, I. G., & Waltz, J. 1991. Perceived Social Support & Working Models of Self & Actual Others. Journal of Personality & Social Psychology,  60,  273-287.
Schaic, K.  W., & Willis,  S. L.  1991. Adult Development  & Aging.  Third Edition.  New York  : Harper Collins Publisher.
Schuster, C. S. 1980. The Family with A Disabled Child. In Schuster, C. S., & Ashburn, S. S. (eds). The Process of Human Development : A Holistic Approach. pp. Boston : Little, Brown  &  Company.
Shakespeare, R. 1975. Essential of Psychology. In Herriot, P. (ed). Psychology of Handicap. London : Methuen & Co. Ltd.
Smith,  P,  M.  1997.  Parenting  Support.  www.NewsDigest.com
Soetomenggolo, T. S., & Ismael, S. 2000. Buku Ajar Neurologi Anak. Jakarta : Ikatan Dokter Anak  Indonesia.
Speechly,  K.  N.,  &  Noh,  S.  1992.  Surving  Childhood  Cancer,  Social  Support,  &  Parents Psychological  Adjustment.  Journal  of  Pediatric  Psychology,  17,  1,  15-31.
Spock,  B.  M.  1962.  Problem  of  Parents.  New  York  :  Greenwich,  Fawcett  Publications,  Inc. SPSS for Windows. 11, 0. Release 2001. (27 Oktober 2003). Standar Version. Copyright@SPSS Inc., 2001-2003. All  right reserved.
Tarullo,  L.  B.  DeMulder,  E.  K.,  Ronseavilies,  D.  S.,  Brown,  E.,  &  Radke-Yarrow,  M.  1995. Maternal Depression & as Predictors of Child Psychopatology.
Teti, D. M., & Golfand, D. M. 1991. Behavioral Competence Among Mothers of Infant in The First  Year:  The  Mediational  Role  of  Maternal  Self  Efficacy.  Child  Development,  62, 918-929.
Thoits,  P.  A.  1986.  Social  Support  as  Coping  Assistance.  Journal  of  Consulting  &  Clinical Psychology,  54,  416-423.
Thompson, R. J., Gustafson, K. B., Hamlet, K. W., & Spock A. 1992. Stress, Coping, & Family Functioning  in  The  Psychological  Adjustment  of  Mother  of  Children  &  Adolescents with Cystic  Fibrosis. Journal of Pediatric Psychology, 17, 5, 573-585.
Timko,  C.,  Stovel,  K. W.,  & Moos,  R. H.  1992. Functioning  Among Mothers  and Fathers  of Children  with  Juvenile  Rheumatic  Disease  :  A  Longitudinal  Study.  Journal  of Pediatric Psychology,  17,  6,  705-724.
Walker,  L.  S.,  van  Slyke,  D.  A.,  &  Newbrough,  J.  R.  1992.  Family Resources  and  Stress  :  A Comparison  of  Families  of  Children  with  Cystic  Fibrosis,  Diabetes,  &  Metal Retardation. Journal of  Pediatric Psychology, 17,  3, 327-343.
Ware, H. 1998. Efek Pendidikan Peran Wanita dan Perawatan Anak Terhadap Mortalitas. Dalam Singarimbun, M. (ed). Kelangsungan Hidup Anak. Yogyakarta : Gadjah Mada University  Press.
Warren,  L., &  McEachern,  L. 1983.  Psychososial  Correlates  of  Depressive  Symptomatology in  Adult  Women.  Journal  of  Abnormal  Psychology,  42,  151-160.
Weinbergh, S. L., & Richardson, M. S. 1981. Dimension of Stress in Early Parenting. Journal of Consulting & Clinical Psychology, 49, 686-693.