## Perbandingan Tingkat Pengetahuan dan Sikap serta Praktik Pencegahan Skabies Pada Santri Pesantren di Banda Aceh dan Aceh Besar
Cut Rahmatyawati 1 , Asniar 1* , Syarifa Atika 1
1 Fakultas Keperawatan, Universitas Syiah Kuala, Banda Aceh, Indonesia
asniar@unsyiah.ac.id

## Abstract
Introduction:  Inadequate  knowledge,  attitude,  and  personal  hygiene  behavior  contribute  to  the prevalence  of  scabies  among  students  living  together  at  the  dorm  of  Islamic  Boarding  School  (IBS). Moreover,  the  differences  in  the  schools  located  in  urban  and  rural  areas  may  also  increase  these vulnerabilities. This study aimed to compare the level of knowledge and attitudes with the practices of scabies prevention among students of Islamic Boarding School in Banda Aceh and Aceh Besar. Methods: This research used a comparative  study design with a cross-sectional approach, involving 86 students in Banda Aceh and Aceh Besar selected by stratified random sampling method. Data was collected  using  a  questionnaire  measuring  knowledge,  attitude,  and  perceived  practice  of  scabies prevention,  which  was  developed  from  Bloom's  theory,  and  previously  tested  its  psychometric properties. Data were analyzed using Independent Sample T-Test and Mann Whitney-U Test.
Results: Based on the results of the study, it was found that the students of Aceh Besar had a greater experience  of  scabies  (27.9%)  than  the  students  of  Banda  Aceh  (18.6%).  In  the  practice  of  personal hygiene,  it  is  known  that  more  than  85% of students  have  the  habit of  exchanging  towels  which  is a factor in the occurrence of scabies. The results indicated a significant difference in students' attitudes in  preventing  scabies  (p-value  0.025).  However,  there  were  no  significant  differences  in  the  level  of knowledge  (p-value  0.067),  personal  hygiene  habits  (p-value  0.055),  and  the  frequency  of  personal hygiene activities of students (p-value 0.490 α=0.05) in preventing scabies.
Conclusion: There is a significant difference in attitudes towards scabies prevention among students in Banda Aceh and Aceh Besar. It is necessary to perform alternate interventions for students in both locations to increase positive attitudes in preventing scabies.
Keywords: Adolescent Health, Infectious Diseases, Muslim Adolescent, Personal Hygiene.

## Abstrak
Pendahuluan: Pengetahuan,  sikap  dan  perilaku personal  hygiene yang  tidak  adekuat  dapat berkontribusi  terhadap  berjangkitnya  skabies  di  kalangan  santri  yang  tinggal  bersama  di  pesantren. Selain  itu,  perbedaan  karakteristik  pesantren  seperti  letak  wilayah  juga  dapat  berkontribusi  terhadap kerentanan  tersebut.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  membandingkan  tingkat  pengetahuan  dan  sikap serta praktik pencegahan skabies pada santri pesantren di Banda Aceh dan Aceh Besar.
Metode: Desain  penelitian  ini  adalah comparative  study  design dengan  pendekatan cross  sectional yang  melibatkan  86  orang  santri  di  pesantren  Kota  Banda  Aceh  dan  Kabupaten  Aceh  Besar  yang dipilih secara stratified random sampling . Pengumpulan data dilakukan menggunakan kuesioner yang dikembangkan berdasarkan teori Bloom untuk mengukur pengetahuan, sikap, dan praktik pencegahan scabies,  serta  telah  diuji  psikomentrinya . Data  dianalisa  dengan  menggunakan  uji  T-independen  dan Mann Whitney-U.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Hasil: Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui  santri  Aceh  Besar  memiliki  pengalaman  skabies  lebih besar  (27,9%)  dibandingkan  santri  Banda  Aceh  (18,6%).  Pada  praktik personal  hygiene diketahui lebih  dari  85%  santri  memiliki  kebiasaan  saling  bertukar  handuk  yang  menjadi  faktor  penyebab terjadinya  skabies.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa  terdapat  perbedaan yang  signifikan  pada sikap santri dalam pencegahan skabies (p- value 0,025). Namun demikian, tidak ditemukan perbedaan yang signifikan pada  tingkat pengetahuan (p- value 0,067), praktik kebiasaan personal hygiene dalam pencegahan skabies (p- value 0,055), dan frekuensi aktivitas personal hygiene santri dalam pencegahan skabies (p-value 0,490 α=0,05).
Kesimpulan: Ada perbedaan yang signifikan terhadap sikap pencegahan skabies pada santri di Banda Aceh  dan  Aceh  Besar.  Perawat  komunitas  dapat  berkolaborasai  dengan  pengelola  pesantren, Puskesmas  setempat,  Dinas  Kesehatan  dan  pihak  lainnya  untuk  dapat  mengurangi  kerentanan terjangkitnya skabies, juga penyakit menular lainnya di kalangan santri  pesantren baik yang berlokasi di wilayah urban maupun rural.
Kata Kunci: Kesehatan Remaja, Penyakit Menular, Remaja Muslim, Personal Hygiene.

## PENDAHULUAN
Penyakit  skabies  saat  ini  masih menjadi  permasalahan  kesehatan  di  dunia tidak  terkecuali  Indonesia  (Cintawati  & Hardiana,  2017).  Angka  prevalensi  kasus penyakit  ini  di  dunia  tercatat  sekitar  300 juta lebih kasus per tahun (Sungkar, 2016). Menurut International  Alliance  for  the Control  of  Scabies (2021),  skabies mempengaruhi  130  juta  orang  lebih  setiap saat  dengan  tingkat  peristiwa  yang bervariasi  mulai  0,3%  hingga  46%.  Di Indonesia sendiri prevalensi kasus penyakit kulit  pada  tahun  2013  mencapai  9%  dari total  penduduk  dimana  skabies  penyakit menular  terbanyak  ketiga  dari  penyakit kulit yang ada (Kemenkes RI, 2018). Dinas Kesehatan Aceh pada tahun 2015 mencatat ada  sekitar  6.523  kasus  penyakit  kulit sedangkan  pada  tahun  2016  menurun menjadi  5.320  kasus  sedangkan  di  tahun 2017  meningkat  mencapai  10,57%  dengan kasus  paling  banyak  ditemukan  pada masyarakat daerah (Ulaiya, 2019).
Skabies  disebabkan  oleh  infeksi kutu kecil (tungau) yaitu Sarcoptes scabiei
yang  dapat  menular  melalui  kontak  fisik maupun penggunaan benda secara bersama. Skabies dapat menurunkan kualitas  hidup  penderita  akibat  rasa  gatal yang  terus  menerus  dirasakan  (Sungkar, 2016).  Penyakit  skabies  sering  dikaitkan dengan penyakit yang menjangkiti santri di pesantren.  Hal  ini  diakibatkan  kebiasaan santri  yang  kerap  bertukar  pakaian, handuk,  bantal  dan  sebagainya  yang  dapat menjadi  faktor  risiko  penyebaran  skabies (Ridwan,  Sahrudin,  &  Ibrahim,  2017). Penyebab  lain  dari  penyakit  skabies  ini adalah  kebersihan  yang  kurang  dijaga, sanitasi  lingkungan  yang  buruk,  gizi  yang kurang  hingga  tidak  cukupnya  sinar matahari  yang  mengakibatkan  kondisi ruangan menjadi lembab (Mayrona, Subchan,  &  Widodo,  2018).  Selain  itu salah  satu  faktor  lain  yang  diduga berkaitan  dengan  kejadian  skabies  adalah tingkat  pengetahuan  seseorang,  hal  ini dapat  dilihat  berdasarkan  hasil  penelitian Setyowati  dan  Wahyuni  (2014)  yang menyebutkan  bahwa  ada  hubungan  antara
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
pengetahuan santri dengan tindakan pencegahan skabies. Beberapa penelitian
lain menyebutkan  bahwa  kebanyakan  santri memiliki  tingkat  pengetahuan,  sikap  dan perilaku  pencegahan  skabies  yang  kurang. Dari  penelitian  Rangganata  dan  Sungkar (2014)  mengenai  pengetahuan  tentang pencegahan skabies serta kaitannya dengan data  demografi  santri  pesantren  di  Jakarta Timur  didapatkan  sejumlah  93,6%  santri berpengetahuan  rendah  terkait  penyebab skabies,  5%  memiliki  pengetahuan  yang cukup  serta  hanya  1,4%  santri  yang berpengetahuan baik. Sebagian besar santri yang  berpengetahuan  rendah  didominasi oleh  santri  berusia  di  bawah  15  tahun dengan  jenis  kelamin  laki-laki.  Selain  itu, hasil  penelitian  Siwi  dan  Norlita  (2018) tentang  praktik  kebiasaan  kebersihan  diri yang  dilakukan  remaja  untuk  mencegah penyakit  skabies  di  Pesantren  Al  Fajar Pekanbaru  juga  didapatkan  bahwa  lebih dari  50%  santri  memiliki  kebiasaan kebersihan diri yang kurang baik.
Terkait  pengetahuan  dan  praktik pencegahan  scabies,  terdapat  perbedaan antara  santri  yang  berdomisili  di  wilayah desa  dan  kota.  Elzatillah,  Surasri  dan Mardoyo  (2019)  yang  meneliti  tentang kejadian  skabies  di  pesantren  tradisional yang terletak di desa dan pesantren modern yang  terletak  di  kota  yang  menyebutkan bahwa  pada  pesantren  tradisional  yang terletak  di  desa  terdapat  sebanyak  72,7% santri  mengalami  kejadian  skabies,  26,3% santri  berpengetahuan  rendah  dan  lebih dari  50%  santri  memiliki  kebiasaan bertukar  pakaian  dan  handuk  serta  saling tidur berhimpitan, sedangkan pada
pesantren  modern  yang  terletak  di  kota didapatkan  hanya  11,1%  santri  mengalami skabies, 7,4% santri berpengetahuan rendah  dan  kurang  dari  11%  santri memiliki  kebiasaan  bertukar  handuk  dan pakaian.
Selain  itu,  dalam  penelitian  Hakim dan  Asniar  (2018)  mengenai  pengetahuan, sikap  dan  perilaku  pencegahan  skabies remaja  santri  di  beberapa  pesantren  di wilayah  rural  di  Kabupaten  Aceh  Besar menunjukkan  bahwa  para  santri  memiliki tingkat  pengetahuan  pencegahan  skabies yang  baik,  namun  skabies  masih  sering diderita  oleh  para  santri  tersebut  karena sebagian  besar  santri  memiliki  sikap pencegahan skabies dan kebiasaan personal hygiene yang kurang.
Berdasarkan  penelitian  tersebut,  telah dapatkan bukti yang memberikan gambaran  pengetahuan,  sikap  dan  praktik pencegahan  scabies  di  wilayah  rural  di Aceh.  Namun  demikian,  belum  ditemukan adanya  penelitian  yang  membandingkan tingkat  pengetahuan,  sikap,  dan  praktik pencegahan  scabies  diantara  pada  santri yang  berdomisili  di  wilayah  urban  dan rural  di  Aceh.  Oleh  karena  itu  penelitian ini akan difokuskan untuk menilai perbedaan  tersebut,  khususnya  di  wilayah urban Kota Banda Aceh, dan wilayah rural Kabupaten Aceh Besar.

## METODE
Penelitian ini berdesain studi komparatif  dengan  pendekatan cross- sectional .  Populasi  dari  penelitian  ini adalah  seluruh  santri  di  salah  satu pesantren  di  Banda  Aceh  yang  berjumlah 936  orang  dan  seluruh  santri  di  salah  satu
pesantren  di  Aceh  Besar  yang  berjumlah 586  orang.  Pengambilan  sampel  dilakukan dengan  teknik stratified  random  sampling, dimana  sampel  penelitian  dibagi  menjadi dua kelompok berdasarkan letak pesantren, yaitu Banda Aceh dan Aceh Besar. Jumlah sampel  yang  digunakan  dalam  penelitian ini  ditentukan  berdasarkan  tabel  Cohen untuk  uji t-test ,  dengan power (p)  0,80; effect  size (d)  0,4  dan  tingkat  signifikansi (α) 0,05.
Besar  sampel  yang  didapatkan berdasarkan table tersebut adalah 78 orang, dan ditambah 10% menjadi 86 orang untuk meningkatkan response rate . Besar sampel dibagi  sama  rata  di  kedua  kelompok dimana  sampel  dari  kelompok  santri pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar masing-masing berjumlah 43 orang.
Kriteria  inklusi  untuk  sampel  pada penelitian  ini  adalah  santri  yang  memiliki
smartphone dan bersedia menjadi responden.  Pengambilan  data  dilakukan dengan  membagikan  kuesioner self-report yang  dimodifikasi  oleh  Hakim  dan  Asniar (2018)  dari  kuesioner  penelitian  Yusof, Fitri dan Damopolli (2015) yang dikembangkan  berdasarkan  teori  Bloom (1956). Kuesioner tersebut menilai pengetahuan, sikap dan praktik pencegahan skabies  pada  remaja  menggunakan  skala guttman dan likert , serta disebarkan kepada para responden dalam bentuk google form . Penelitian  ini  telah  mendapatkan  izin  etik dari  Komite  Etik  Fakultas  Keperawatan Universitas  Syiah  Kuala  dengan  nomor
111058300521.

## HASIL
Tabel  1. Distribusi  Frekuensi  Data Demografi  Responden  yang  Berasal  dari Pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar (n=86).
No  Kategori Santri Banda Aceh Santri Aceh Besar (f) (%) (f) (%) 1. Usia 12-14 tahun 15-17 tahun 18-21 tahun 16 26 1 37,2 60,5 2,3 17 25 1 39,5 58,2 2,3 2. Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 13 30 30,2 69,8 17 26 39,5 60,5 3. Pengalaman Skabies Ya Tidak 8 35 18,6 81,4 12 31 27,9 72,1 Total 43 100. 00 43 100. 00
Dari  tabel  data  demografi  di  atas dapat  diketahui  bahwa  pada  kelompok santri pesantren Banda Aceh dan kelompok santri  pesantren  Aceh  Besar  sama-sama memiliki responden terbanyak dengan usia 15-17  tahun  yaitu  sejumlah  26  orang (60,5%) dan 25 orang (58,2%), didominasi oleh  responden  perempuan  yaitu  sejumlah 30  orang  (69,8%)  dan  26  orang  (60,5%) serta  sebagian  besar  responden  tidak pernah  mengalami  kejadian  skabies  yaitu sejumlah  35  orang  (81,4%)  dan  31  orang (72,1%).
Tabel  2. Distribusi  Rata-Rata  Nilai Pengetahuan  Santri  Terhadap  Pencegahan Skabies  di  Pesantren  Banda  Aceh  dan Aceh Besar (n=86).
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Tabel 2 menunjukkan bahwa distribusi  rata-rata  pengetahuan  santri terhadap  pencegahan  skabies  diketahui nilai  median  pada  kelompok  santri pesantren  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar sama  besar  dan  nilai  p-value  yang didapatkan adalah 0.067 yang
menunjukkan  pada  α  >  0.05  terlihat  tidak ada perbedaan signifikan rata-rata pengetahuan  pencegahan  skabies  pada santri  pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh Besar.
Tabel  3. Distribusi  Rata-Rata  Nilai  Sikap Santri  Terhadap  Pencegahan  Skabies  di Pesantren  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar (n=86).
Variabel Median Min- Max p- value Sikap Santri Banda Aceh 19,00 15-20 0,025 Sikap Santri Aceh Besar 19,00 13-20 Tabel 3 menunjukkan bahwa distribusi  rata-rata  sikap  santri  terhadap pencegahan skabies diketahui nilai median pada  kelompok  santri  pesantren  Banda Aceh dan Aceh Besar sama besar dan nilai p-value yang didapatkan adalah 0.025 yang menunjukkan  pada  α  <  0.05  terlihat  ada perbedaan signifikan rata-rata sikap pencegahan  skabies  pada  santri  pesantren di Banda Aceh dan Aceh Besar.
Tabel 4. Distribusi Rata-Rata Nilai Praktik Kebiasaan Personal Hygiene Santri Terhadap Pencegahan Skabies di Pesantren
Banda Aceh dan Aceh Besar (n=86).
Variabel Mean SD p- value Praktik Personal Hygiene Santri Banda Aceh 19,98 2,99 0,055 Praktik Personal Hygiene Santri Aceh Besar 18,77 2,75 Tabel 4 menunjukkan bahwa distribusi rata-rata praktik kebiasaan personal hygiene santri terhadap pencegahan  skabies  diketahui  nilai  mean pada  kelompok  santri  pesantren  Banda Aceh  lebih  tinggi  dibandingkan  kelompok santri  pesantren  Aceh  Besar  dan  nilai  p- value  yang  didapatkan  sebesar  0.055  yang menunjukkan  pada  α  >  0.05  terlihat  tidak ada  perbedaan  signifikan  rata-rata  sikap pencegahan  skabies  pada  santri  pesantren di Banda Aceh dan Aceh Besar.
Tabel  5. Distribusi  Rata-Rata  Nilai Frekuensi  Aktivitas Personal  Hygiene Santri  Terhadap  Pencegahan  Skabies  di Pesantren  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar (n=86).
Variabel Mean SD p- value Frekuensi Personal Hygiene Santri Banda Aceh 15,72 2,94 0,490 Frekuensi Personal Hygiene Santri  Aceh Besar 16,12 2,30 Variabel Median Min- Max p- value Pengetahuan Santri Banda Aceh 8,00 3-9 0,067 Pengetahuan Santri Aceh Besar 8,00 4-9
Tabel  5  bahwa  distribusi  rata-rata frekuensi  aktivitas personal  hygiene santri terhadap  pencegahan  skabies  diketahui nilai mean pada kelompok santri pesantren Aceh  Besar  lebih  tinggi  dibandingkan kelompok santri pesantren Banda Aceh dan nilai  p-value  yang  didapatkan  sebesar 0.490  yang  menunjukkan  pada  α  >  0.05 terlihat tidak ada perbedaan signifikan rata- rata  sikap  pencegahan  skabies  pada  santri pesantren di Banda Aceh dan Aceh Besar.

## PEMBAHASAN
Perbedaan Pengetahuan Pencegahan Skabies  Pada  Santri  Pesantren  di  Banda Aceh dan Aceh Besar
Berdasarkan  hasil  analisa  jawaban kuesioner  diketahui  bahwa  semakin  tinggi usia  santri  semakin  tinggi  pula  nilai pengetahuan mengenai pencegahan skabies yang didapat dimana santri yang mendapatkan nilai pengetahuan diatas rata- rata  dengan  usia  17  tahun  sebanyak  90%, santri  usia  16  tahun  sebanyak  87%,  santri usia 14-15 tahun sebanyak 84%, dan santri usia  13  tahun  sebanyak  66%.  Menurut Nursalam  (2011)  usia  merupakan  salah satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi tingkat  pengetahuan  seseorang.  Hal  ini sejalan  dengan  penelitian  Setiadi  dan Wardaningsih  (2016  dalam  Elvania,  2019) yang  menyebutkan  bahwa  pengetahuan seseorang  dipengaruhi  oleh  usia  karena perkembangan  pola  pikir  dan  daya tangkapnya. Semakin tinggi usia seseorang maka  pengetahuan  yang  didapat  akan diolah semakin baik karena perkembangan pola pikir dan daya tangkap orang tersebut. Menurut  Octavia  (2020),  cara  berpikir pada  masa  remaja  akan  berbeda  dengan
masa kanak-kanak karena pada usia remaja seseorang  akan  mengalami  transisi  pola berpikir  menjadi  lebih  baik.  Peneliti mengasumsikan  bahwa  seseorang  pada usia  remaja  sedang  mengalami  masa perkembangan  termasuk  pola  pikir  dan cara  menilai  sesuatu  menjadi  lebih  baik dibanding  masa  kanak-kanak,  oleh  sebab itu remaja dapat menerima dan memahami dengan  baik  informasi  yang  mereka dapatkan.
Berdasarkan  analisa  hasil  jawaban santri pada kuesioner mengenai pengetahuan terhadap pencegahan skabies, sebagian  besar  santri  paling  memahami tentang  penyebab,  dampak,  dan  cara pencegahan  skabies.  Jika  dilihat  secara keseluruhan,  hanya  sedikit  santri  yang memahami  tentang  cara  penularan  dan pengobatan skabies. Hal ini sejalan dengan penelitian  Hakim  dan  Asniar  (2018)  yang menyebutkan  bahwa  pengetahuan  santri di beberapa  pesantren  Aceh  Besar  umumnya berada  dalam  kategori  baik  yaitu  sebesar 66,7% dan didukung dengan hasil penelitian  dari  Nurdin,  Safitri  dan  Idami (2019)  yang  menyebutkan  bahwa  santri yang berada di salah satu  pesantren Banda Aceh memiliki pengetahuan tentang penyakit  skabies  yang  baik.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  umumnya  santri memiliki  pemahaman  yang  baik  mengenai konsep dasar penyakit skabies.
Tidak  adanya  perbedaan  tingkat pengetahuan  antara  santri  pesantren  di Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar  secara  tidak langsung  menunjukkan  bahwa  para  santri di  masing-masing  pesantren  sama-sama mendapatkan  informasi  mengenai  skabies dan  pencegahannya.  Informasi  mengenai
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
skabies dan pencegahannya tersebut diduga didapatkan para santri dari pendidikan  formal  yang  mereka  jalani yaitu  melalui  mata  pelajaran  biologi  serta pendidikan jasmani kesehatan dan olahraga yang  diajarkan  di  sekolah.  Menurut Notoatmodjo  (2010  dalam  Nurdin,  Safitri & Idami, 2019) banyaknya informasi yang didapatkan  seseorang  akan  mempengaruhi pengetahuan  dan  pola  pikir  orang  tersebut saat menganalisis sebuah masalah, sehingga  semakin  banyak  informasi  yang diterima maka semakin baik pula pengetahuan  yang  dimiliki.  Berdasarkan hal  tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa santri  pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh Besar  mendapatkan  informasi  yang  sama banyak  mengenai  konsep  penyakit  skabies dan  pencegahannya  dari  berbagai  sumber informasi yang ada.
Perbedaan  Sikap  Pencegahan  Skabies Pada  Santri  Pesantren  di  Banda  Aceh dan Aceh Besar
Berdasarkan  analisis  hasil  jawaban santri  dari  kuesioner  penelitian  didapatkan bahwa  santri  pesantren  di  Banda  Aceh lebih banyak yang memilih setuju mengenai pernyataan positif terhadap sikap pencegahan  skabies  dibandingkan  pada santri  di  pesantren  Aceh  Besar.  Hal  ini sejalan  dengan  hasil  penelitian  Hakim  dan Asniar (2018) menyebutkan bahwa hampir 50%  santri  di  beberapa  pesantren  di  Aceh Besar memiliki sikap terhadap pencegahan skabies yang kurang. Hal ini juga didukung oleh Aulia, Mulianto, dan Widhiati (2017) yang  menyebutkan  bahwa  ada  hubungan antara  sikap  dengan  kejadian  skabies  di pondok pesantren salah satu kota yang ada
di  Jawa  Tengah.  Adanya  perbedaan  sikap pencegahan  skabies  pada  santri  pesantren di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar  yang didapatkan  pada  penelitian  ini  diduga menujukkan  bahwa  terdapat  faktor-faktor lain  yang  dapat  mempengaruhi  sikap seseorang.
Sesuai  dengan  data  demografi diketahui bahwa sebanyak 30 dari 86 orang santri  pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh Besar santri pernah mengalami pengalaman  skabies.  Jika  dilihat  dari  hasil analisa jawaban kuesioner diketahui bahwa santri  yang  pernah  mengalami  skabies sebelumnya memiliki nilai sikap pencegahan  skabies  yang  lebih  tinggi dibandingkan  dengan  santri  yang  tidak pernah  mengalami  skabies.  Hal  ini didukung  oleh  Mubarak  dan  Chayatin (2009) yang menyebutkan bahwa pengalaman dapat mempengaruhi
pembentukan  sikap  seseorang  dimana pengalaman  yang  tidak  menyenangkan dapat  menumbuhkan  sikap  positif  dengan melindungi  diri  sendiri  agar  kejadian tersebut  tidak  terulang  kembali.  Menurut Saryati  (2014)  sikap  dapat  dipengaruhi oleh beberapa faktor mulai dari pengalaman  dimana  ketika  seseorang pernah  mengalami  sesuatu  maka  dia  akan membangun sikap yang positif, keterbatasan  informasi  dan  pengetahuan yang  didapatkan  dari  orang  terdekat  juga dapat  mempengaruhi  pembentukan  sikap seseorang.  Selain  itu,  Bloom  (1956)  juga menyebutkan  bahwa  untuk  merubah  sikap atau nilai yang dianut seseorang membutuhkan  dukungan  dan  dorongan dari orang-orang di sekitar.
Available Online at https://ejournal2.undip.ac.id/index.php/hnhs
Perbedaan sikap terhadap
pencegahan  skabies  yang  ditemukan  pada santri  di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar diduga  dipengaruhi  oleh  keterbatasan informasi  mengenai  cara  penularan  dan pengobatan  skabies  serta  dukungan  yang diberikan  oleh  pihak  pesantren  mengenai skabies  dan  pencegahannya.  Berdasarkan hasil  wawancara  pada  saat  pengumpulan data  awal  didapatkan  bahwa  santri  yang berada di pesantren Banda Aceh memperoleh dukungan dari pihak pengelola  Unit  Kesehatan  Sekolah  berupa adanya  bimbingan  konseling  serta  edukasi mengenai  skabies  dan  pencegahannya, sedangkan  santri  yang  berada  di  pesantren Aceh  Besar  tidak  mendapatkan  dukungan yang  memadai  dari  pihak  pengelola  Unit Kesehatan  Sekolah  mengenai  skabies  dan pencegahannya.  Saat  santri  mengeluhkan gejala  gatal-gatal,  santri  hanya  akan diberikan pengobatan dan tidak ada tindak lanjut  seperti  edukasi  tambahan  dan bimbingan konseling sebagai dukungan.
Oleh karena
itu peneliti menyimpulkan  bahwa  ada  beberapa  faktor yang  dapat  mempengaruhi  pembentukan sikap  seseorang  diantaranya  pengalaman tidak  menyenangkan  seperti  kejadian skabies  yang  dialami  santri,  keterbatasan informasi  mengenai  cara  penularan  dan pengobatan  skabies  serta  dukungan  dari lingkungan  sekitar.  Ketika  seseorang memiliki  sikap  yang  baik  terhadap  suatu fenomena  seperti  skabies  maka  orang tersebut mampu menerapkan tahap pembentukan sikap seperti yang dikemukakan  Bloom  (1956)  mulai  dari memelihara,  menerapkan,  menganalisis hingga mengevaluasi nilai-nilai baru
mengenai  pencegahan  skabies.  Namun sebaliknya  jika  seseorang  memiliki  sikap yang  kurang  terhadap  suatu  fenomena seperti  skabies  maka  orang  tersebut  akan sulit  untuk  menganalisis  serta menerapkan nilai-nilai yang berhubungan dengan pencegahan skabies.
Perbedaan  Praktik  Pencegahan  Skabies pada Santri Pesantren di Banda Aceh dan
Aceh Besar
Berdasarkan data karakteristik demografi  diketahui  bahwa  dari  kedua kelompok  santri  didominasi  oleh  santri berjenis  kelamin  perempuan  dimana  santri perempuan  di  pesantren  Banda  Aceh sebanyak  30  orang  (69,8%)  dan  santri perempuan  di  pesantren  Aceh  Besar sebanyak  26  orang  (60,5%).  Dari  hasil analisa jawaban kuesioner penelitian diketahui bahwa santri perempuan memiliki  nilai  praktik  dan  frekuensi kebiasaan personal  hygiene yang  lebih tinggi dibandingkan santri laki-laki. Menurut  Sungkar  (2016),  jenis  kelamin merupakan  salah  satu  faktor  resiko terjadinya skabies karena meskipun skabies  dapat  menginfeksi  semua  orang, namun  umumnya  laki-laki  lebih  sering terserang  skabies  dikarenakan  tingkat kebersihan yang kurang dijaga.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Sutejo,  Rosyidi  dan  Zaelany  (2017)  yang menyebutkan  bahwa  terdapat  hubungan antara jenis kelamin dan tingkat pendidikan  dengan  kejadian  skabies  pada santri di pondok pesantren dimana prevalensi  skabies  lebih  tinggi  pada  laki- laki  (24,89%)  dibandingkan  perempuan (5,82%).  Hal  tersebut  diyakini  karena
santri  perempuan  lebih  memperhatikan kebersihan diri mereka dibandingkan santri laki-laki.  Peneliti  mengasumsikan  bahwa meskipun  seseorang  memiliki  tingkat pendidikan  yang  baik  namun  belum  tentu dapat  mencegah  kejadian  skabies,  karena perilaku kesehatan seseorang dapat dipengaruhi  faktor  lain  seperti  keyakinan dan  pandangan  dalam  mempertahankan kesehatannya.
Berdasarkan  hasil  jawaban  santri mengenai  kebiasaan personal  hygiene didapatkan  bahwa  lebih  dari  85%  santri diketahui memiliki kebiasaan saling meminjam  handuk,  lebih  dari  50%  santri saling  bertukar  baju  dan  lebih  dari  50% santri  saling  tidur  di  tempat  tidur  teman. Untuk frekuensi aktivitas personal hygiene juga  diketahui  70%  santri  menggunakan baju  yang  sama  sebelum  dicuci  sebanyak dua  kali,  67%  santri  mandi  sebanyak  dua kali  sehari,  67%  santri  mencuci  handuk selama  seminggu  sekali,  50%  santri mengganti  sprei  dan  sarung  bantal  selama dua  minggu  sekali  dan  lebih  dari  33,7%
santri  menjemur  kasur  serta  bantal  selama dua minggu sekali. Peneliti mengasumsikan bahwa hal tersebut diakibatkan  karena  santri  yang  tinggal  di pondok  pesantren  hidup  bersama  secara berdampingan  dalam  melakukan  aktivitas sehari-hari,  selain  itu  terdapat  beberapa peraturan  khusus  yang  dibuat  untuk menertibkan  kegiatan  para  santri  setiap harinya sehingga secara tidak sadar mereka akan  membangun  kebiasaan  sehari-hari termasuk dalam melakukan aktivitas personal hygiene .
Tidak  adanya  perbedaan  rata-rata praktik  pencegahan  skabies  antara  santri
pesantren  di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar ini juga sesuai dengan hasil penelitian yang menunjukkan tidak adanya perbedaan rata- rata pengetahuan santri pesantren di Banda Aceh  dan  Aceh  Besar.  Hasil  penelitian  ini sejalan dengan penelitian Elzatillah, Surasri dan Mardoyo (2019) yang menyebutkan  bahwa  perilaku  pencegahan skabies  santri  pesantren  modern  di  kota lebih baik karena memiliki tingkat pengetahuan  yang  lebih  tinggi  daripada santri pesantren tradisional di desa. Hal ini didukung  dengan  penelitian  Hakim  dan Asniar  (2018)  pada  santri  di  beberapa pesantren di Aceh Besar yang menyebutkan  bahwa  lebih  dari  50%  santri yang  memiliki  pengetahuan  terhadap pencegahan  skabies  yang  baik  juga  diikuti dengan  praktik  pencegahan  skabies  yang baik  pula.  Aulia,  Mulianto  dan  Widhiati (2017)  juga  mengatakan  bahwa  ada hubungan  antara  tindakan  serta  kebiasaan personal  hygiene dengan  tingkat  kejadian skabies  pada  santri  di  pondok  pesantren salah kota di Jawa Tengah.
Hasil penelitian yang menunjukkan tidak adanya perbedaan praktik pencegahan  skabies  pada  santri  pesantren Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar  bertolak belakang  dengan  hasil  penelitian  Astari dan Alam (2017) yang menyatakan bahwa personal hygiene santri pesantren di Banda Aceh  pada  subvariabel  kulit  berada  pada kategori  tidak  bersih,  sedangkan  pada penelitian  Hakim  dan  Asniar  (2018) menyatakan bahwa praktik personal hygiene terhadap pencegahan skabies pada santri  pesantren  di  Aceh  Besar  umumnya pada kategori yang baik.
Hasil  observasi  pada  pesantren Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar  yang dilakukan  saat  pengumpulan  data  awal diketahui  bahwa  santri  tinggal  bersama dalam  satu  bangunan  yang  terdiri  dari beberapa kamar, untuk satu kamar rata-rata dihuni  oleh  18-25  orang  santri,  kemudian terdapat  satu  kamar  mandi  besar  untuk setiap  bangunan  santriwan  dan  santriwati yang  biasa  digunakan  secara  bersama. Selain  itu  fasilitas  lain  yang  ada  di pesantren  meliputi  ruang  makan  bersama, mushalla  dan  ruang  UKS.  Menurut Lancaster  (2014  dalam  Asniar,  Kamil,  & Mayasari,  2020)  selain  tingkat  intelektual, perilaku kesehatan seseorang juga dipengaruhi  oleh  faktor  lain  yaitu  budaya dan  kemampuan  fisik.  Dalam  hal  ini, fasilitas sarana dan prasarana yang dimiliki oleh  pihak  pesantren  menjadi  faktor kemampuan fisik yang dapat mempengaruhi  perilaku  kesehatan  santri. Menurut Sungkar (2016), pondok pesantren  menjadi  salah  satu  tempat dengan  prevalensi  skabies  yang  tinggi diakibatkan  karena  tingginya  kepadatan penghuni serta kebiasaan personal hygiene yang  kurang.  Hal  ini  sesuai  dengan penelitian Zakiudin dan Shaluhiyah (2016) yang  menyatakan  bahwa  ketersediaan sarana  dan  prasarana  yang  lengkap  dan mendukung  pada  pondok  pesantren  dapat meningkatkan  perilaku personal  hygiene santri  sebanyak  10  kali lipat  dibandingkan pada  santri  di  pondok  pesantren  dengan sarana  dan  prasarana  yang  tidak  memadai. Oleh  karena  itu  diharapkan  kepada  setiap pengurus  pondok  pesantren  atau  pesantren untuk  memaksimalkan  ketersediaan  sarana dan  prasarana  agar  dapat  meningkatkan
perilaku personal  hygiene santri  terhadap pencegahan skabies.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan tingkat  pengetahuan  pencegahan  skabies pada  santri  pesantren  di  Banda  Aceh  dan Aceh  Besar,  ada  perbedaan  tingkat  sikap pencegahan  skabies  pada  santri  pesantren di  Banda  Aceh  dan  Aceh  Besar  dan  tidak ada  perbedaan  tingkat  praktik  pencegahan skabies  pada  santri  pesantren  di  Banda Aceh  dan  Aceh  Besar.  Tidak  adanya perbedaan  pada  tingkat  pengetahuan  serta praktik santri terhadap pencegahan skabies dikarenakan jumlah informasi yang diterima  santri  sama  besar  serta  adanya kemiripan  budaya  yang  dianut  dalam melakukan aktivitas
sehari-hari.
Sedangkan adanya perbedaan sikap pencegahan skabies pada santri dikarenakan  adanya  perbedaan  jumlah kejadian skabies sebelumnya serta dukungan  yang  diterima  santri  tidak seimbang.
Diharapkan kepada kepada institusi pelayanan  kesehatan  komunitas  agar  dapat berkolaborasi  dengan  pihak  pesantren, Dinas Kesehatan serta pihak terkait lainnya untuk dapat mengurangi kerentanan terjangkitnya skabies, juga penyakit menular  lainnya di  kalangan  santri pesantren  baik  yang  berlokasi  di  wilayah urban maupun rural.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  kepada  dosen  penguji Dr. Teuku Tahlil, S.Kp., MS dan Ns. Nova Fajri,  M.Kep  yang  telah  memberikan masukan  yang  membangun.  Terima  kasih juga  kepada  para  responden  serta  pihak pesantren  yang  telah  membantu  selama proses penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Asniar,  Kamil,  H.,  &  Mayasari,  P.  (2020). Pendidikan  dan  promosi  kesehatan .
Banda  Aceh:  Syiah  Kuala  University Press.
Astari, R., & Alam, T. S. (2017). Personal hygiene santriwati di pesantren Markaz  Al-Ishlah  Al-Aziziy  Banda Aceh. Jurnal  Ilmiah  Mahasiswa,  vol 2(4), 1-9.
Aulia, A. A., Mulianto, N., & Widhiati, S.
(2017).  Hubungan  antara  perilaku hidup  sehat  (pengetahuan,  sikap,  dan tindakan)  dengan  kejadian  skabies  di pondok  pesantren  Daarul  Qur’an Surakarta. Nexus Kedokteran Komunitas, vol 6(1), 79-89.
Bloom, B. S. (Ed. ., Engelhart, M. ., Furst, E.  .,  Hill,  W.  .,  &  Krathwohl,  D.  . (1956). Taxonomy  of  Educational Objectives, Handbook I: The
Cognitive  Domain .  New  York:  David McKay Co Inc.
Cintawati, & Hardiana, H. (2017). Pengukuran  faktor-faktor  terhadap pencegahan  Penyakit  skabies.  Jurnal Ilmiah  Kesehatan,  vol  16(1),  31-39. https://doi.org/10.33221/jikes.v16i01.2
92
Elzatillah, S. E., Surasri, S., & Mardoyo, S.
(2019).  Gambaran  kejadian  skabies  di pondok  pesantren  tradisional  dan pondok  pesantren  modern. GEMA Lingkungan  Kesehatan,  17 (1) , 57-61. https://doi.org/10.36568/kesling.v17i1.
1054
Elvania,  J.  (2019). Studi  komparatif pengetahuan dan sikap perawat dalam penanganan  masalah  psikologis  dan spiritual  pada  korban  pasca  bencana di  RSUD  Meuraxa  Banda  Aceh
(Skripsi).  Universitas  Syiah  Kuala, Indonesia.
Hakim, U., & Asniar. (2018). Pengetahuan, sikap, dan praktik pencegahan skabies yang  dipersepsikan  oleh  remaja  santri dayah. JIM FKep, 3 (4) , 10-16.
International  Alliance  for  the  Control  of Scabies.  (2021).  Diakses  pada  01  Mei 2021, dari https://www.controlscabies.org/about- scabies Kementrian  Kesehatan  RI.  (2018).  Hasil utama riskesdas 2018. http://www.kemkes.go.id/resources/do wnload/info-terkini/hasil-riskesdas- 2018.pdf
Mayrona,  C.  T.,  Subchan,  P.,  &  Widodo,
A. (2018). Pengaruh sanitasi lingkungan terhadap prevalensi
terjadinya  penyakit  scabies  di  Pondok Pesantren  Matholiul  Huda  Al  Kautsar Kabupaten  Pati. Jurnal  Kedokteran Diponegoro , vol 7(1), 100-112.
https://doi.org/10.14710/dmj.v7i1.193 54
Mubarak,  W.  I.,  &  Chayatin,  N.  (2009).
Ilmu keperawatan komunitas I . Jakarta: Salemba Medika.
Nurdin, A., Safitri, E., & Idami, Z. (2019). Gambaran  pengetahuan  santri  tentang penyakit  scabies  di  pondok  pesantren modern  Babun  Najah  desa  Doy Kecamatan  Ulee  Kareng  kota  Banda Aceh. Prosiding  SEMDI  2019,  3(1),
294-305.
Nursalam. (2011). Proses dan dokumentasi keperawatan,  konsep  dan  praktek. Jakarta: Salemba Medika.
Octavia,  S.  A.  (2020). Motivasi  belajar dalam
perkembangan remaja .
Yogyakarta: CV Budi Utama.
Rangganata,  E.,  &  Sungkar,  S.  (2014). Tingkat pengetahuan mengenai pencegahan Skabies dan hubungannya dengan  karakteristik  demografi  santri di  pesantren  di  Jakarta  Timur .
Program  Studi  Pendidikan  Dokter,
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, 1-20.
Ridwan,  A.  S.,  Sahrudin,  &  Ibrahim,  K.
(2017). Hubungan pengetahuan, personal  hygiene,  dan  kepadatan hunian dengan gejala penyakit skabies pada santri di pondok pesantren  Darul
Muklisin  kota  Kendari  2017. Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , 2 (6), 1-8. http://dx.doi.org/10.37887/jimkesmas. v2i6.2914
Saryati,  S.  (2014).  Faktor-faktor  yang mempengaruhi  sikap  remaja  putri tentang  flour  albus  di  SMP  Negeri  2 Trucuk Kabupaten Klaten. Jurnal Ners dan  Kebidanan  Indonesia,  2 (3),  117- 121.
Setyowati,  D.,  &  Wahyuni.  (2014).
Hubungan pengetahuan santriwati tentang  Penyakit  skabies  dengan perilaku  pencegahan  penyakit  skabies di pondok pesantren. Gaster , 2 (2), 25- 37.
Siwi,  T.  KN.,  &  Norlita,  W.  (2018). Kebiasaan  hygiene  remaja  melakukan pencegahan penyakit skabies di Pesantren Al Fajar Kecamatan Rumbai Pekanbaru. Jurnal  Photon , 8 (2),  75-
79. https://doi.org/10.37859/jp.v8i2.719
Sungkar,  S.  (2016). Skabies;  etiologi, patogenesis,
pengobatan, pemberantasan, dan pencegahan . Jakarta: FK UI.
Sutejo, I. R., Rosyidi, V. A., & Zaelany, A. I. (2017). Prevalensi, karakteristik dan faktor-faktor yang berhubungan dengan  penyakit  skabies  di  pesantren Nurul  Qarnain  Kabupaten  Jember .  E- Jurnal  Pustaka  Kesehatan,  5 (1),  30- 34.
Ulaiya, N. K. (2019). Efektivitas penggunaan  media  leaflet  terhadap peningkatan Pengetahuan tentang penyakit scabies pada santri Pesantren  Nurul  Huda  Al-Aziziyah (NUHA)  Kecamatan  Jaya  Kabupaten
Aceh  Jaya  Tahun  2019 .  (Skripsi,
Universitas  Muhammadiyah  Aceh, 2019) Diakses dari http://repository.unmuha.ac.id:8080/x mlui/handle/123456789/186
Yusof,  M.,  Fitri,  S.,  &  Damopolli,  Y. (2015).  A  study  on  knowledge, attitude,  and  practice  in  preventing transmission  of  scabies  in  Pesantren
Darul Fatwa, Jatinangor. Althea Medical Journal, 2 (1), 131–137.
Zakiudin,  A.,  &  Shaluhiyah,  Z.  (2016). Perilaku  kebersihan  diri  (personal hygiene) santri di pondok pesantren di wilayah kabupaten Brebes akan terwujud jika didukung dengan ketersediaan  sarana  dan  prasarana. Jurnal  Promosi  Kesehatan  Indonesia, vol  11(2) ,  64-83. Jurnal  Promosi Kesehatan Indonesia, 11 (2), 64-83.