## PENGEMBANGAN APLIKASI PENILAIAN PENERIMAAN DIRI ANAK DENGAN PENYAKIT KRONIS BERBASIS ACCEPTANCE OF ILLNESS SCALE
Rahmatuz Zulfia 1) , Arif Fadllullah 2) , Hasriana 3) , Fitri Safaranti 4) 1,3,4 Jurusan Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Borneo Tarakan
2 Jurusan Teknik Komputer, Fakultas Teknik, Universitas Borneo Tarakan Email: rahmatuzzulfia@borneo.ac.id 1) , arif.fadl@borneo.ac.id 2) , hasrianabudiman05@borneo.ac.id 3) Nomor Telp: +62 812 5849 3637 Asal Negara: Indonesia

## ABSTRAK
Pemantauan  penerimaan  diri  anak  terhadap  penyakit  kronis  yang  dideritanya  merupakan  salah  satu pemantauan paling dini yang bisa dilakukan sebelum masuk ke dalam fase terapi dan pengobatan. Ini adalah fase penting yang akan menentukan keberhasilan program terapi. Hanya saja, proses pemantauan jenis ini seringkali bersifat konvensional melalui wawancara tatap muka langsung atau lembaran kertas yang diisi oleh pasien yang tentu dokumentasinya menjadi sulit, belum lagi pasien harus ke rumah sakit hanya sekedar untuk mengisi angket penerimaan  diri,  dan  isian  data  perlu  diolah  dan  dihitung  oleh  dokter  atau  perawat  secara  manual  untuk  bisa memberikan  hasil  kesimpulan.  Berdasarkan  permasalahan  tersebut,  maka  penelitian  ini  mengusulkan  untuk mengembangkan  aplikasi  penilaian  penerimaan  diri  anak  dengan  penyakit  kronis  berbasis  AIS  ( acceptance  of illness  scale ).  AIS  sebagai  instrumen  penerimaan  diri  anak  terhadap  penyakit  kronis  dikembangkan  secara terkomputerisasi, sehingga proses  penilaian, pemberian skor dan luaran kesimpulan penerimaan diri dilakukan secara  otomatis.  Dari  hasil  pengujian  kompabilitas  menunjukkan  bahwa  aplikasi  usulan  dapat  diakses  pada berbagai  jenis web-browser ,  sedangkan  hasil  pengujian black-box menunjukkan  menu  aplikasi  yang  diujikan bernilai  valid.  Hal  ini  memberikan  kesimpulan  bahwa  aplikasi  ini  siap  diterapkan  pada  pasien  anak  dengan penyakit kronis dalam memantau penerimaan diri secara berkala, cepat, akurat, dan fleksibel tanpa perlu bertatap muka langsung dengan perawat/dokter.

## Kata kunci: Aplikasi, Penilaian Penerimaan Diri, AIS, Penyakit Kronis, Pasien Anak

## ABSTRACT
Monitoring a child's self-acceptance of their chronic illness is one of the earliest monitoring that can be done before entering the therapy and treatment phase. This is an important phase that will determine the success of  the  therapy  program.  However,  this  monitoring  process  is  often  still  conventional  through  face-to-face interviews or sheets of paper filled out by patients which certainly makes it difficult to document, not to mention that pediatric patients have to go to the hospital just to fill out a self-acceptance questionnaire, and the data entry needs to be processed and calculated by doctors or nurses manually to be able to provide conclusions. Based on these problems, this study proposes to develop an application for assessing the self-acceptance of children with chronic diseases based on the AIS (acceptance of illness scale). AIS is an instrument of children's self-acceptance of chronic illness is developed in a computerized manner, so that the process of assessment, scoring and inference of self-acceptance output is done automatically. The compatibility test results show that the proposed application can be accessed on various types of web-browsers, and the black-box test results show that the application menu tested is valid. It is concluded that this application is ready to be applied to pediatric patients with chronic diseases in monitoring self-acceptance periodically, quickly, accurately, and flexibly, without pediatric patients meet face- to-face with the nurse/doctor.
Keywords: Application, Self-Acceptance Assessment, AIS, Chronic Illness, Pediatric Patient

## 1. PENDAHULUAN
Perawatan untuk meningkatkan kualitas hidup yang  diberikan  pada  anak  dengan  penyakit  kronis dapat  meliputi  pemantauan  yang  cermat  dan  cara penyesuaian terhadap hambatan yang ada. Penilaian kualitas  merupakan  masalah  subyektif  yang  utama (Shafi  &  Shafi,  2017),  sehingga  perlu  dilakukan pengkajian  sejak  awal.  Penilaian  penerimaan penyakit  diri  yang  dilakukan  sejak  awal  akan memungkinkan  perawat  memberikan  dukungan
psikologis  yang dapat  mempercepat  proses  adaptasi pasien  terhadap  penyakitnya  dan  tentunya  akan berdampak  pada  peningkatan  kualitas  hidup. Penerimaan terhadap penyakit merupakan salah satu fase  penting  yang  menghubungkan  pasien  dengan penyakitnya  (Uchmanowicz,  Jankowska-Polanska, Motowidlo, Uchmanowicz, & Chabowski, 2016).
Penerimaan dapat diartikan sebagai persetujuan  terhadap  sesuatu,  pengakuan  sesuatu sebagai  hal  yang  baik  dan  benar,  atau  menerima
sesuatu  yang  tidak  bisa  diubah . Penerimaan  diri merupakan  sikap  menghargai  dan  menerima  diri sendiri  apa  adanya  saat  mengetahui  bahwa  dirinya terdiagnosis  suatu  penyakit,  mengetahui  adanya kecacatan,  atau  gangguan  penampilan  dan  pikiran (Nowicki & Rhone, 2016). Penerimaan diri menjadi hal yang sangat penting karena fase penerimaan diri akan  menentukan  keberhasilan  seseorang  dalam mengelola penyakitnya dan menentukan keberhasilan terapi pengobatan. Penerimaan penyakit dapat  dipahami  dengan  baik  pada  orang  dewasa dengan  penyakit  kronis,  namun  sedikit  diketahui bagaimana  fenomenanya  pada  anak  khususnya remaja, yang mungkin mengalami kesulitan menerima penyakit karena kebutuhan perkembangan mereka  yang  unik  (Zheng,  Bruzzese,  &  Smaldone, 2019).
Penilaian  penerimaan  penyakit  dilakukan dengan  melakukan  penilaian  pada  aspek  emosional dan  kognitif-perilaku  (Czerw,  Bilińska,  &  Deptała, 2016). Acceptance of Illness Scale (AIS) merupakan suatu  alat  yang  dapat  digunakan  untuk  mengukur tingkat  penerimaan  penyakit  pada  pasien  dewasa dengan penyakit apapun (Iwanowicz-Palus, Zarajczyk,  &  Bień,  2020).  AIS  dikembangkan  oleh Felton  &  Revenson  (1984)  yang  berisi  delapan pernyataan  yang  berhubungan  dengan  keterbatasan yang ditimbulkan oleh penyakit, kurangnya kemandirian  akibat  penyakit,  perasaan  bergantung pada  orang  lain,  dan  penurunan  harga  diri.  AIS memeriksa  sejauh  mana  pasien  dapat  menerima penyakitnya  tanpa  mengalami  emosi  atau  reaksi negatif  (Czerw  et  al.,  2016).  Tingkat  penerimaan terhadap  suatu  penyakit  ditunjukkan  melalui kurangnya reaksi dan emosi negatif yang berhubungan dengan penyakit tersebut (Kowalczuk, Cybulski,  Cybulski,  &  Krajewska-Kułak,  2019). Instrument AIS memiliki nilai Cronbach’s α sebesar 0,82  yang  menunjukkan  bahwa  instrumen  AIS reliabel (Iwanowicz-Palus et al., 2020).
Beberapa penelitian sebelumnya yang dijadikan  sebagai  sumber  rujukan  pada  penyusunan pengajuan penelitian ini telah banyak menggunakan instrumen  AIS  sebagai  pengukuran  penerimaan penyakit pada pasien dewasa dengan penyakit kronis. Hanya  saja  selama  ini  penerapan  instrumen  AIS dilakukan  secara  konvensional  melalui  wawancara tatap muka langsung atau lembaran kertas yang diisi oleh pasien yang tentu dokumentasinya menjadi sulit, belum lagi isian data perlu diolah dan dihitung oleh dokter  atau  perawat  secara  manual  untuk  bisa memberikan  hasil  kesimpulan.  Padahal  seiring dengan  perkembangan  teknologi,  telah  banyak dikembangkan aplikasi berbasis  sistem  informasi  di dunia  kesehatan,  termasuk  berbagai  aplikasi  untuk melakukan  penilaian  tertentu  secara  sistematis  dan tersimpan  ke  dalam  manajemen  basis  data. Penggunaan aplikasi berbasis sistem informasi dinilai lebih  efisien  karena  dapat  menghemat  waktu  dan
tenaga,  karena  observasi  secara  berkala  dapat dilakukan di rumah.
Berdasarkan  permasalahan  tersebut,  maka penelitian  ini  mengusulkan  untuk  mengembangkan aplikasi  penilaian  penerimaan  diri  anak  dengan penyakit  kronis  berbasis  AIS  ( acceptance  of  illness scale ). AIS sebagai instrumen penerimaan diri anak terhadap  penyakit  kronis  dikembangkan  secara terkomputerisasi, sehingga proses penilaian, pemberian  skor  dan  luaran  kesimpulan  penerimaan diri berbasis AIS dilakukan secara otomatis. Aplikasi ini  dikembangkan web  framework CodeIgniter  v.4 dengan  beberapa  kelebihan,  seperti  kemudahan instalasi  dan  konfigurasi,  struktur  aplikasi  yang simpel, memiliki local development server , menggunakan  PHP  versi  terbaru,  autoloading  yang fleksibel, dan memiliki fitur env, CLI dan fitur REST yang memudahkan sekali dalam mendesain aplikasi web  skala  kecil  dan  menengah  (Nabila  &  Amnur, 2021).
Hasil dari penelitian sebelumnya menunjukkan  bahwa  aplikasi  bidang  kesehatan dengan  fungsi  tertentu  dapat  diakses  dengan  ponsel atau  perangkat  tablet  banyak  digunakan  oleh  anak- anak  dan  remaja  berusia  <18  tahun  dengan  kondisi kesehatan  kronik  (Nightingale  et  al.,  2017). Penggunaan  aplikasi  berbasis web yang  mudah diakses menggunakan gadget yang dimiliki oleh anak atau orang tua, dapat digunakan sebagai media bagi perawat  untuk  melakukan  pengkajian  mengenai penerimaan diri dan kualitas hidup anak. Hal tersebut selain  mengurangi  penggunaan  kertas,  juga  lebih efisien  karena  anak  dapat  melakukan  penilaian sendiri  menggunakan gadget yang  dimilikinya,  dan melaporkan  serta  divalidasi  kembali  oleh  perawat. Diharapkan  aplikasi  yang  dikembangkan  ini  dapat digunakan  untuk  memudahkan  perawat  dalam mengidentifikasi masalah psikososial  yang dihadapi oleh anak dengan penyakit kronis.

## 2. METODE PENELITIAN
Metode Waterfall atau  biasa  disebut  SDLC ( Software  Development  Life  Cycle )  yang  akan digunakan sebagai metode perancangan aplikasi ini, yang tahapannya terdiri dari analisis awal kebutuhan aplikasi,  perancangan  aplikasi,  implementasi  kode sumber aplikasi, pengujian aplikasi, serta pemeliharaan aplikasi (Sommerville, 2011).

## 2.1. Analisis Awal Kebutuhan Aplikasi
Agar sistem ini dibuat sesuai dengan kondisi riil, maka diperlukan adanya analisis awal kebutuhan dari para pengguna sistem tersebut. Dari analisis awal diperoleh  dua  fitur  utama  yang  dibenamkan  dalam perancangan aplikasi ini yaitu:
 Fitur  penilaian  yaitu  suatu  fitur  yang  dapat digunakan  oleh  pasien  anak  untuk  dapat melakukan penilaian berbasis AIS secara mandiri dan fleksibel terkait penerimaan dirinya terhadap kondisi penyakit kronis yang diderita. Ketentuan
penilaian berdasarkan instrumen AIS yang berisi 8  atribut  pertanyaan  yang  terdiri  dari  poin:  1) Perasaan  tidak  dapat  menyesuaian  diri;  2) Perasaan tidak dapat melakukan apa yang disukai; 3)  Perasaan  tidak  diinginkan;  4)  Perasaan  selalu bergantung;  5)  Perasaan  menjadi  beban;  6) Perasaan tidak berharga; 7) Perasaan tidak dapat mandiri;  dan  8)  Perasaan  malu.  Setiap  poin pertanyaan memiliki skala 5 skor, yaitu: 1 (sangat setuju), 2 (setuju), 3 (ragu-ragu), 4 (tidak setuju), 5 (sangat tidak setuju) (Chabowski et al., 2017).
 Hasil  dari  penjumlahan  poin  yang  diperoleh dalam AIS, kita dapat mendefinisikan penerimaan pasien  terhadap  penyakit  dengan  kategori penerimaan  rendah  (<20  poin),  penerimaan sedang (20–30 poin) dan penerimaan tinggi (>30 poin)  (Bijak,  Stolarz-Skrzypek,  &  Czarnecka, 2019).  Nilai  dan  kesimpulan  setelah  melakukan penilaian  mandiri  melalui  aplikasi  usulan  dapat muncul  secara  otomatis  dan  tersimpan  dalam basis data.
 Fitur  edukasi  yaitu  suatu  fitur  dalam  sistem usulan yang berisi tentang informasi dan edukasi pencegahan,  pola  hidup  sehat  dan  sebagainya terkait penyakit kronis yang bisa dipelajari secara mandiri melalui aplikasi oleh pasien anak.

## 2.2. Perancangan Aplikasi
Hasil  analisis  kebutuhan  awal,  kemudian menjadi  landasan  untuk  merancang  aplikasi  usulan. Diagram  konteks  atau  disebut  juga  dengan  model sistem  fundamental  merepresentasikan  seluruh elemen sistem sebagai sebuah bubble tunggal dengan data input output yang ditunjukkan oleh anak panah yang  masuk  dan  keluar  secara  berurutan.    Usulan sistem  dalam  bentuk  diagram  konteks  yang  akan dikembangkan dapat dilihat pada Gambar 1. Gambar 1  menunjukkan  bahwa  untuk  dapat  mengakses aplikasi  usulan,  maka  semua  pengguna  harus melakukan login terlebih dahulu. Jika berhasil login, maka  operator  dapat  memanfaatkan  fitur  yang
berbeda-beda  dalam  aplikasi  ini  berdasarkan  level pengguna. Pembagian masing-masing level pengguna  terdiri  dari:  1)  Level  Superadmin  yang memiliki hak akses seluruh komponen dan fitur yang ada  dalam  aplikasi,  yaitu:    mengelola  data  admin, data  pasien,  mengelola  data  penilaian  AIS,  data materi  edukasi,  dan  mengelola  hasil  skor  dan deskripsi  hasil  skor  AIS  seluruh  pasien,  serta termasuk fitur backup dan restore database . 2) Level Admin  yang  dapat  digunakan  tenaga  kesehatan (perawat  atau  dokter)  yang  memiliki  hak  pengguna yang  sama  dengan  Level  Superadmin,  kecuali  fitur backup dan restore  database .  3)  Level  pasien memiliki  hak  akses  beberapa  fitur  aplikasi, diantaranya:  registrasi  data  profil,  lihat  data  profil, lihat informasi materi edukasi, lihat dan isi penilaian AIS, lihat hasil skor dan deskripsi hasil skor AIS yang telah  diisi  pasien  (tidak  bisa  lihat  hasil  pasien  yang lain).

## 2.3. Implementasi Kode Sumber Aplikasi
Aplikasi usulan diimplementasikan ke dalam bahasa  pemrograman web MVC-PHP  berbasis Codeigniter  versi  4,  dengan  dukungan  alat  bantu tambahan  dalam  mendesain template , form ,  dan proses  bisnis  sistem,  diantaranya:  UML,  Visual Studio Code, Apache XAMPP, Ion Auth Library, dan Bootstrap.
2.4. Pengujian Aplikasi
Proses pengujian aplikasi usulan menggunakan dua jenis pengujian, yaitu:
 Pengujian black-box untuk  memvalidasi  apakah hasil  pengujian  fungsionalitas  aplikasi  telah sesuai  dengan  rancangan use  case yang diusulkan.
 Pengujian  kompabilitas untuk memastikan apakah  sistem  dapat  digunakan  pada  berbagai macam browser. Pengujian diukur menggunakan aplikasi  sortsite.exe  yang  dapat  diunduh  pada website https://www.powermapper.com/ .
Gambar 1. Usulan Diagram Konteks Sistem
(Fadllullah, Mulyadi, Rochaniati, & Nabil, 2022)
(Fitri  Rahmawati,  Tolle,  &  Indah  Rokhmawati,
2019)
2.5. Pemeliharaan Aplikasi
Setelah pengujian telah dilaksanakan, selanjutnya  aplikasi  ini  akan  di launching dan diberikan support berupa  dokumentasi  instalasi program, training ke pengguna hingga troubleshoot atau  penanganan  jika  terdapat  kesalahan running aplikasi.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Aplikasi yang berhasil dikembangkan dikenal dengan  sebutan  SIAIS  UBT  (Sistem  Informasi Acceptance  of  Illness  Scale UBT).  Saat  ini  SIAIS UBT  masih  dapat  diakses  secara  lokal  maupun  via jaringan  LAN  dengan  menjalankan  terlebih  dahulu sintaks php spark serve pada command prompt yang kemudian
diarahkan ke alamat lokal http://localhost:8080/ .  Saat  pertama  kali  mengakses alamat  ini,  maka  tampilan  awal  yang  akan  muncul berupa menu login (lihat Gambar 2).
Gambar 2. Menu Login SIAIS UBT
Agar  dapat  masuk  ke  dalam  aplikasi,  maka pengguna harus menginputkan username atau email dan password .  Pendaftaran  pengguna  dengan  hak akses  Superadmin/Admin  dilakukan  oleh  operator aplikasi,  sedangkan  pengguna  sebagai  pasien  dapat dilakukan secara mandiri dengan cara mengklik link Register a new membership pada menu login, untuk kemudian diarahkan pada menu register seperti pada Gambar 3.
Gambar 3. Menu Register Pasien
Pada  menu  ini,  pasien  diminta  mengisi  isian default  register  seperti username , email,  password , dan confirm  password .  Jika  sukses,  pasien  kembali dapat melakukan login ke dalam aplikasi. Jika benar, maka  akan  muncul home / dashboard seperti  yang ditunjukkan pada Gambar 4.
Gambar 4. Dashboard untuk Hak Akses Pasien
Gambar 5. Dashboard untuk Hak Akses Superadmin/Admin
Gambar  3  menunjukkan dashboard level Pasien  yang  memiliki  menu Home , Penilaian , Edukasi , dan Logout . Gambar ini juga menunjukkan tampilan dashboard untuk akun pasien yang baru saja mendaftar  dan  login  aplikasi,  dimana  terdapat notifikasi  untuk  melengkapi  data  isian  pasien.  Jika data  isian  tersebut  diisi  lengkap,  maka  menu Penilaian dan Edukasi baru bisa digunakan oleh akun pasien  tersebut.  Sedangkan  jika  belum,  maka  menu Penilaian dan Edukasi akan  terkunci  dan  akun berstatus  tidak  aktif  ( deactivated ).  Kemudian tampilan dashboard akan  berbeda  jika  pengguna yang  mengakses  dengan  level  Superadmin/Admin seperti  yang  ditunjukkan  pada  Gambar  4,  dimana pada level ini terdapat menu Home , Konfigurasi , Atur Penilaian & Edukasi , dan Logout . Untuk menu Home dan Logout memiliki fungsi yang sama untuk kedua level  akses  pengguna,  yaitu  sebagai  tampilan halaman depan dan untuk keluar aplikasi, sedangkan untuk  menu  lainnya  di  masing-masing  level  akses pengguna  memiliki  fungsi  yang  berbeda  yang  akan dijabarkan lebih lanjut.
3.1. Menu untuk Level Superadmin/Admin
Pada level ini terdapat dua menu yang utama, yaitu Konfigurasi dan Atur  Penilaian  &  Edukasi . Menu Konfigurasi adalah  menu  yang  digunakan untuk mengelola pengguna melalui submenu Kelola
Pengguna ,  serta  khusus  Superadmin  pada  menu  ini juga  dapat  melakukan backup/restore  database melalui  submenu Backup  Database dan Restore Database .
Gambar 6. Sub Menu Kelola Pengguna
Gambar  5  menunjukkan  tampilan  dari submenu Kelola  Pengguna .  Di  menu  ini,  pengguna dapat  melihat  daftar  beberapa  akun  yang  aktif  atau tidak  aktif  baik  dengan  hak  akses  admin  maupun pasien. Pengguna dengan hak akses Superadmin/admin juga dapat menambahkan, mengubah  dan  menghapus  pengguna  yang  telah terdaftar pada aplikasi ini. Lebih lanjut jika pada data di  submenu Kelola  Pengguna ,  tepatnya  dibagian username pada  salah  satu  akun  Pasien  tertulis Deactivated itu  berarti  akun  pasien  tersebut  belum melengkapi pengisian biodata pribadinya. Untuk itu pada  akun  tersebut  perlu  diubah  dan  melengkapi datanya.  Proses  tersebut  dapat  dilakukan  dua  cara. Cara pertama, yang dapat mengubah adalah operator aplikasi.  Operator  aplikasi  dengan  menggunakan akunnya cukup tekan tombol + pada akun admin atau pasien  yang  ingin  diubah  datanya,  kemudian  tekan tombol Ubah untuk  selanjutnya  akan  diarahkan masuk  ke  dalam  Form  Ubah  Data  Pengguna.  Pada form inilah biodata pengguna bisa diubah disini, dan jangan  lupa  setelah  selesai  mengubah  data  untuk menekan tombol Save Changes .
Cara kedua untuk melengkapi data akun yang belum  lengkap  adalah  dilakukan  oleh  pengguna dengan  akun  pasien  itu  sendiri.  Caranya  dengan mengklik  tulisan klik  disini yang  terdapat  pada notifikasi  pemberitahuan  pada  menu Home (lihat kembali  Gambar  4).  Kemudian  akan  diarahkan  ke form  ubah  profil  pengguna.  Pada  form  ubah  profil inilah biodata pengguna bisa diubah, dan jangan lupa setelah selesai mengubah data untuk menekan tombol Save Changes . Menu Atur Penilaian dan Edukasi merupakan menu yang digunakan untuk melihat daftar penilaian dan  daftar  materi  edukasi  yang  telah  dibuat  beserta detailnya  seperti  yang  ditunjukkan  pada  Gambar  6, sekaligus  untuk  menginputkan  daftar  penilaian  dan daftar  materi  edukasi  terbaru  yang  nantinya  dapat diakses oleh pengguna dengan level akses Pasien.
Untuk  menambahkan  penilaian  maupun materi  edukasi  yang  baru,  caranya  adalah  cukup menekan  tombol Tambah  Aktivitas .  Lalu  akan muncul kotak dialog Tambah Aktivitas dan pilih jenis
aktivitas  yang  diinginkan  apakah  berupa  penilaian (seperti Gambar 7) atau berupa materi edukasi. Jika sudah memilih, langsung tekan tombol Add .
Gambar 7. Menu Atur Penilaian dan Edukasi
Jika  memilih  jenis  aktivitas Penilaian ,  maka akan  muncul  form Tambah  Penilaian seperti  yang ditunjukkan pada Gambar  8. Pada form  ini terdapat beberapa part yang harus diisi, diantaranya:
 General , yang berisi nama penilaian dan deskripsi penilaian.
 Availability ,  yang  berisi  batas  waktu  untuk pengguna  dengan  akun  pasien  dapat  mengakses penilaian.
 Likert Scale , yang berisi rentang skala, skor skala terendah dan skor skala tertinggi.
 Bobot  dan  Deskripsi  Final  Skor ,  yang  berisi beberapa  batasan  skor  beserta  deskripsi  batasan yang  akan  muncul  jika  batasan  skor  dilewati skornya oleh pengguna  dengan akun pasien saat mengisi penilaian.
 Tampilkan  Hasil  ke  Pasien ,  yang  jika  dicentang maka skor penilaian dan kesimpulan bisa dilihat dan diunduh  oleh pengguna dengan akun pasien sesaat mereka selesai mengisi penilaian. Sebaliknya  jika  tidak  dicentang,  maka  skor penilaian  dan  kesimpulan  akan  disembunyikan dan  hanya  bisa  dilihat  oleh  pengguna  dengan akun admin.
 Aktifkan  menu  Pertanyaan  Isian ,  yang  jika dicentang  maka  item  soal  dalam  bentuk  isian dapat  ditambahkan  ke  dalam  bentuk  penilaian. Sebaliknya  jika  tidak  dicentang,  maka  item  soal yang bisa ditambahkan adalah bentuk soal dengan skala likert.
Gambar 8. Kotak Dialog saat memilih jenis aktivitas Penilaian
Gambar 9. Form Tambah Penilaian
Jika  telah  diisi,  maka  bisa  tekan  tombol Simpan  dan  Mulai  Tambahkan  Item  Pertanyaan untuk selanjutnya diarahkan ke form Item Soal. Pada form  inilah  item  soal  untuk  penilaian  ditambahkan, caranya  dengan  klik  tombol Tambah  Item Pertanyaan  (dalam  skala) ,  maka  kemudian  akan muncul  kotak  dialog Add  Item seperti  yang ditunjukkan pada Gambar 9. Pada kotak inilah item soal pertanyaan diisi, termasuk deskripsi rentang skor skala terkecil dan terbesar. Jika sudah diisi, lalu tekan tombol Add ,  maka  item  soal  berhasil  ditambahkan pada kolom penilaian. Jika ingin menambahkan item soal  kembali,  caranya  cukup  klik  kembali  tombol Tambah  Item  Pertanyaan  (dalam  skala) ,  maka kemudian  akan  muncul  kotak  dialog Add  Item ,  isi item  dan  deskripsi  rentang  skala  skor  soal  lalu  jika selesai  tekan  tombol Add begitu  seterusnya  sampai semua  item  soal  telah  cukup  untuk  ditambahkan  ke dalam  penilaian.  Soal-soal  yang  dibuat  inilah  yang nantinya  akan  dapat  dilihat  dan  dikerjakan  oleh pengguna  dengan  hak  akses  pasien  dengan  cara mengakses menu Penilaian dari Home mereka
Gambar 10. Form Add Item
Gambar 11. Form Tambah Edukasi
Jika  memilih  jenis  aktivitas Edukasi ,  maka akan  muncul  form Tambah  Edukasi seperti  yang
ditunjukkan  pada  Gambar  10.  Pada  form  ini  hanya terdapat  satu part yang  harus  diisi,  yaitu General , yang  berisi  judul  konten,  deskripsi  konten,  dan sampul konten. Jika telah diisi, tekan tombol Simpan dan Kembali , maka konten materi siap untuk dibaca oleh  pengguna  dengan  akun  pasien  dengan mengaksesnya di menu Edukasi dari Home mereka.

## 3.2. Menu untuk Level Pasien
Pada level ini terdapat dua menu yang utama, yaitu Penilaian dan Edukasi . Menu Penilaian seperti yang ditunjukkan pada Gambar 11 merupakan menu yang  dapat  digunakan  oleh  pengguna  dengan  hak akses  akun  pasien  untuk  melakukan  penilaian mandiri terkait penerimaan dirinya terhadap penyakit yang  diderita.  Untuk  mengakses  penilaian  tersebut, cara  pilih  dan  klik  penilaian  yang  akan  dikerjakan. Pada  contoh,  pengguna  bisa  klik  penilaian  berjudul Acceptance  of  Illness  Scale .  Setelah  itu,  pengguna akan diarahkan ke submenu Detail Penilaian . Pada  submenu Detail  Penilaian ditampilkan deskripsi penilaian dan rekap penilaian beserta skor (jika  admin  mengaktifkan  skor  dapat  terlihat  ke pasien)  yang  telah  diisi  beberapa  kali.  Jika  ingin mengisi  penilaian  kembali,  caranya  cukup  tekan tombol Start  Attempt .  Sesaat  setelah  mengisi  akan muncul  form  item  pengisian  penilaian  seperti  yang ditunjukkan  pada  Gambar  12.  Jika  seluruh  isian penilain  telah  diisi  dan  menekan  tombol Finish Attempt .  Maka  nanti  pengguna  dapat  melihat  hasil laporan dan status kesimpulan dari tiap data penilaian yang  telah  diisi  dengan  cukup  menekan  tombol download laporan , lalu akan muncul hasil laporan seperti yang ditunjukkan pada Gambar 13.
Gambar 12. Tampilan Menu Penilaian
Gambar  13. Tampilan  Isian  Penilaian  yang  Telah  Diisi  oleh Pengguna dengan Level Pasien
Gambar  14. Report Hasil  Deskripsi  Penilaian  AIS  yang Ter generate Secara Otomatis
Menu  Edukasi  merupakan  menu  yang  dapat digunakan  oleh  pengguna  sebagai  sumber  belajar karena  di  menu  ini  berisi  tentang  informasi  dan edukasi pencegahan, pola hidup sehat dan sebagainya terkait  penyakit  kronis  yang  bisa  dipelajari  oleh pasien anak. Gambar 14 menunjukkan terlihat salah satu  materi  yang  telah  ditambahkan  dan  siap  untuk dipelajari.
Gambar 15. Detail Materi Edukasi

## 3.3. Pengujian Sistem Usulan
Gambar 16. Detail Hasil Pengujian Kompabilitas
Gambar 15 menunjukkan bagaimana aplikasi SortSite  (powermapper.com)  dapat  memberikan hasil  pengujian  kompabilitas  untuk  aplikasi  usulan ini. Hasil pengujian menunjukkan bahwa aplikasi ini
kompatibel  diakses  pada  seluruh  browser,  termasuk tampilannya  kompatibel  seluruhnya  untuk  browser yang  diakses  melalui web  browser Opera,  Chrome, smartphone berbasis  iOS  dan  android.  Dikarenakan aplikasi diakses tanpa HTTPS, maka terdapat critical issues yang  menampilkan  peringatan  keamanan untuk form login pada seluruh browser . Akan tetapi, bukan menjadi kendala utama, dikarenakan sistem ini masih diinstal secara lokal belum dipublikasikan ke server  di  internet,  sehingga  secara default memang hanya dapat diakses dengan HTTP. Selain itu masih adanya  masalah major dan minor  issues pada  css property yang mempengaruhi tampilan aplikasi pada web browser ,  seperti  Firefox  dan  Safari.    Beberapa css property , seperti “orphans:”, “page-break-after:”, dan  “widows:”  hanya  bekerja  pada  beberapa web browser dan tidak bekerja pada web browser lainnya. Namun, masalah ini hanya berefek adanya perbedaan tampilan aplikasi antara ketika diakses web browser satu  dengan web  browser lainnya,  sehingga  tidak mengganggu kinerja aplikasi usulan. Ini terbukti dari hasil  pengujian black-box seperti  yang  ditunjukkan pada Tabel 1.
Tabel 1. Hasil Pengujian Black-box
Kasus Uji
Hak Akses
Status Super Admin Admin Pasien Melakukan Login √ √ √ Valid Melakukan Registrasi Akun melalui Superadmin/ad min √ √ Valid
Melakukan
Registrasi Mandiri untuk
Akun Pasien
√ Valid Mengelola Data Pengguna √ √ Valid Mengelola Backup/Restore Database √ Valid Mengelola Data Atur Penilaian & Edukasi √ √ Valid Melihat Profil Pengguna √ √ √ Valid Melihat Daftar Penilaian √ √ √ Valid Mengisi Penilaian √ Valid
Melihat dan
Mengunduh Laporan Skor dan Kesimpulan Hasil Penilaian √ √ √ Valid Melihat Daftar Materi Edukasi √ √ √ Valid Melakukan Logout √ √ √ Valid
Hasil  pengujian black-box menunjukkan hasil  yang  valid  untuk  seluruh  proses  bisnis aplikasi  usulan,  sehingga  hasil  ini  memberikan kesimpulan  bahwa  produk  aplikasi  yang  telah dibuat,  telah  sesuai  dengan  rancangan use-case aplikasi.  Pengujian  kompabilitas  dan black-box membuktikan  bahwa  aplikasi  usulan  yang  telah dibuat  siap  untuk  digunakan  sebagai  aplikasi
pengukuran  penerimaan  diri  pasien  anak  dengan penyakit kronis. Dengan aplikasi ini, anak dengan penyakit  kronis  dapat  melakukan  penilaian  diri secara mandiri di rumah tanpa harus mengantri ke rumah  sakit  dan  bertatap  muka  langsung  dengan tenaga kesehatan disana hanya untuk mengidentifikasi penilaian diri terhadap penyakit kronis  yang  dideritanya.    Hal  ini  tentu mengefektifkan dan mengefisienkan waktu pasien dan juga dokter/perawat. Lebih lanjut aplikasi ini tentu  akan  memberikan  kemudahan  bagi  tenaga kesehatan  untuk  monitoring  penerimaan  diri pasien secara cepat dan berkala,  untuk kemudian segera  dilakukan  intervensi treatment apa  yang cocok bagi pasien jika teridentifikasi penerimaan diri pasien sedang maupun rendah.
Hanya saja berdasarkan pengamatan langsung  selama  pengujian,  terdapat  beberapa menu  seperti  menu  unduh  laporan  skor  dan kesimpulan  hasil  penilaian  dengan respond  time yang  sangat  lama,  sehingga  perlu  perbaikan lanjutan kedepannya.

## 4. KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  mengusulkan  pengembangan aplikasi  penilaian  penerimaan  diri  anak  dengan penyakit kronis berbasis acceptance of illness scale . Fitur penting dalam aplikasi ini adalah memiliki fitur edukasi dan fitur hasil penilaian yang nilainya dapat keluar  secara  otomatis.  Dari  hasil  pengujian kompabilitas  menunjukkan  bahwa  aplikasi  yang telah  dirancang  ini  dapat  diakses  pada  berbagai jenis web  browser pada  PC/Laptop/ smartphone . Sedangkan  dari  hasil  pengujian black  box menunjukkan  seluruh  menu  dan  fitur  yang  diujikan bernilai  valid  dan  tidak  ada error .  Hal  ini memberikan kesimpulan bahwa aplikasi usulan siap untuk diterapkan pada pasien anak dengan penyakit kronis,  sehingga  akan  membantu  sekali  bagi  tenaga kesehatan  untuk  mengukur  penerimaan  kondisi penyakit  kronis  pasien  anak  secara  berkala  dengan lebih mudah, cepat, akurat, dan fleksibel tanpa perlu bertatap  muka  langsung,  karena  pasien  anak  dapat mengisinya  dari  rumah  tanpa  perlu  mengantri  ke rumah sakit.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  ucapkan  kepada  LPPM  UBT yang  telah  mendanai  penelitian  ini,  serta  Jurusan Ilmu Keperawatan dan Teknik Komputer UBT yang mendukung kegiatan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Bijak,  M.,  Stolarz-Skrzypek,  K.,  &  Czarnecka,  D.
(2019).  Acceptance  of  the  disease  among patients  with  hypertension  and  comorbidities. Journal of Hypertension , 37 , e187–e188.
Chabowski,  M.,  Polański,  J.,  Jankowska-Polanska,
B.,  Lomper,  K.,  Janczak,  D.,  &  Rosinczuk, J. (2017). The acceptance of illness, the intensity
of pain and the quality of life in patients with lung cancer. Journal of Thoracic Disease , 9 (9), 2952–2958. https://doi.org/10.21037/jtd.2017.08.70
Czerw, A. I., Bilińska, M., & Deptała, A. (2016). The assessment  of  the  impact  of  socio-economic factors  in  accepting  cancer  using  the Acceptance of Illness Scale (AIS).
Wspolczesna  Onkologia , 20 (3),  261–265. https://doi.org/10.5114/wo.2015.54901
Fadllullah, A., Mulyadi, M., Rochaniati, R., & Nabil, F. M. (2022). Pengembangan Sistem Informasi
Manajemen Kearsipan Surat Menyurat Berbasis Framework Codeigniter untuk  KPH- KTT. JATISI  (Jurnal  Teknik  Informatika  Dan Sistem Informasi) , 9 (2), 1121–1136. https://doi.org/10.35957/jatisi.v9i2.1939 Fitri Rahmawati, A., Tolle, H., & Indah Rokhmawati,
R.  (2019). Pengembangan  Sistem  Informasi Monitoring  Dan  Evaluasi  Hasil  Kegiatan Pengawas Berbasis Web (Studi Kasus : Dinas Pendidikan  Kota  Malang) (Vol.  3,  pp.  2452– 2458). Vol. 3, pp. 2452–2458.
Iwanowicz-Palus,  G.,  Zarajczyk,  M.,  &  Bień,  A. (2020).  The  relationship  between  health- related quality of life, acceptance of illness and characteristics  of  pregnant  women  with hyperglycemia. Health  and  Quality  of  Life
Outcomes , 18 (1), 1–13. https://doi.org/10.1186/s12955-020-01582-y
Kowalczuk,  Cybulski,  Cybulski,  &  Krajewska- Kułak. (2019). Pain perception and acceptance of illness in patients undergoing phacoemulsification  cataract  Surgery  under drip anesthesia. Journal  of  Clinical  Medicine , 8 (10),
1575. https://doi.org/10.3390/jcm8101575 Nabila, S. P., & Amnur, H. (2021). Rancang Bangun Sistem Informasi Desa Menggunakan
Framework  Codeigniter  4  Bagian  Kelahiran dan Kematian pada Desa Cageur. JITSI: Jurnal Ilmiah  Teknologi  Sistem  Informasi , 2 (2),  56– 62.
Nightingale,  R.,  Hall,  A.,  Gelder,  C.,  Friedl,  S.,
Brennan, E., & Swallow, V. (2017). Desirable components  for  a  customized,  home-based, digital  care-management  app  for  children  and young people with long-term, chronic conditions: a qualitative exploration. Journal of Medical Internet Research , 19 (7), e235. Nowicki,  A.,  &  Rhone,  P.  (2016). Acceptance  of illness  after  surgery  in  patients  with  breast cancer  in  the  early  postoperative  period . 87 (11), 539–550.
Shafi,  S.  T.,  &  Shafi,  T.  (2017).  A  comparison  of anxiety  and  depression  between  pre-dialysis chronic kidney disease patients and hemodialysis  patients  using  hospital  anxiety and  depression  scale. Pakistan  Journal  of Medical Sciences , 33 (4), 876.
Sommerville, I. (2011). Software Engineering Ninth Edition . USA: Addison-Wesley. Uchmanowicz, I., Jankowska-Polanska, B.,
Motowidlo, U., Uchmanowicz, B., & Chabowski,  M.  (2016).  Assessment  of  illness acceptance  by  patients  with  COPD  and  the prevalence of depression and anxiety in COPD. International  Journal  of  COPD , 11 (1),  963– 970. https://doi.org/10.2147/COPD.S102754 Zheng, K., Bruzzese, J. M., & Smaldone, A. (2019). Illness  acceptance  in  adolescents:  A  concept analysis. Nursing  Forum , 54 (4),  545–552. https://doi.org/10.1111/nuf.12368