## MOTIVASI IBU HAMIL DALAM MENGKONSUMSI MAKANAN YANG MENGANDUNG ASAM FOLAT DI DESA KEBONAGUNG KECAMATAN PORONG KABUPATEN SIDOARJO
Lida Khalimatus Sa’diya STIKes Bina Sehat PPNI Mojokerto

## Abstract
Folic acid is very important especially in the early days of pregnancy, because at that time the nervous system of a baby is being formed. Folic acid deficiency causes babies born with cleft lip, babies born with low weight, down's syndrome, and miscarriage. The purpose of this study was to determine the motivation of pregnant women to consume folic acid in the Village Kebonagung Porong Sidoarjo. This  research  is  a descriptive  study. Population in  this  study sample  of 41 respondents who used as many as 41 respondents drawn with total sampling technique. After the analysis of  data collected by the  data editing, coding, scoring, tabulating. The  results motivate pregnant women to consume folic acid in the Village Kebonagung Porong Sidoarjo in 2013 showed that of  the 41 respondents largely motivated weak as  many  as 20 respondents (48.8%) and  the fraction that is strongly motivated by 8 respondents (19.5%) . Weak motivation is manifested in the form of a weak desire to consume folic acid as part of a much-needed nutrients pregnant women in the  developing  baby. Motivation studies in pregnant  women taking folic acid in the  Village Kebonagung Porong Sidoarjo in 2013 showed that of the 41 respondents largely motivated weak. That mothers should increase motivation in consuming foods that contain lots of folic acid for the health of the mother and fetus were conceived.

## Keywords: Motivation, Pregnancy, Folic Acid

## Pendahuluan
Asam  folat  merupakan  satu-satunya vitamin  yang  kebutuhannya  selama  hamil berlipat  dua  (Arisman,  2009). Folasin  dan folat adalah nama generik sekelompok ikatan yang  secara  kimiawi  dan gizi sama  dengan asam folat. Ikatan-ikatan ini berperan sebagai koenzim dalam transportasi pecahan-pecahan karbon-tunggal  dalam metabolisme asam amino  dan  sintesis  asam  nukleat.  Bentuk koenzim  ini  adalah  tetra  hidrofolat  (Lusa, 2011). Asam  folat  sangat  penting  terutama pada  masa-masa  awal  kehamilan,  karena pada  masa  itu  sistem  saraf  bayi  sedang terbentuk.  Asam  folat  akan  mencegah terjadinya  cacat  bawaan  seperti cacat  tabung syaraf (Neural  Tube  Defects), spina  bifida, anenchepaly. Kebanyakan wanita
mengkonsumsi  folat  lebih  sedikit  dari kebutuhan  yaitu  0.2  mg  perhari  dengan peningkatan  33%  (Kristiyansari,  2010). Kekurangan  konsumsi  asam  folat  bisa berdampak  lahirnya  bayi-bayi  cacat  yang sudah  terbentuk  sejak  dua  sampai  empat minggu  kehamilan.  Cacat  ini  sudah  muncul bahkan  sebelum  si  ibu  menyadari  dirinya hamil  (Asuh  Indonesia,  2011).  Sering  kali para ibu tidak menyadari dirinya kekurangan
Asam Folat karena sebagian besar kehamilan terjadi tanpa direncanakan (Media Indonesia, 2011). Fenomena  di  Desa  Kebonagung Kecamatan  Porong  Kabupaten  Sidoarjo menunjukkan  masih  banyak  ibu  hamil  yang tidak  mengkonsumsi  asupan  makanan  yang mengandung  asam  folat  seperti  sayuran hijau,  hati,  daging  dan  kacang.  Hal  ini menyebabkan ibu hamil mengalami kekurangan  asam  folat  dan    beresiko mengalami anemia.
Sekitar  24-60%  wanita,  baik  di  negara sedang  berkembang  maupun  yang  telah maju,  mengalami  kekurangan  asam  folat karena  kandungan  asam  folat  di  dalam makanan  mereka  sehari-hari  tidak  cukup untuk  memenuhi  kebutuhan  ibu  hamil (Arisman,  2009).  Indonesia  sendiri  menurut Bowo  (2009)  belum  ada  data – data  pasti berupa  prevalansi  adanya  penyakit  kelainan sumsum  tulang  belakang.  Jumlah  angka kematian  bayi  di  Indonesia  masih  relatif tinggi.  Kematian  bayi  masih  belum  di identifikasikan penyebabnya karena kekurangan  asam  folat  (Wordpress,  2011). Di Jawa Timur data kematian bayi rata – rata 8%  per  tahun  dan  30%  diperkirakan disebabkan  karena  kekurangan  asam  folat
(Infokita,  2013).  Data  Dinkes  Kabupaten Sidoarjo  tahun  2011  menyebutkan  angka kematian bayi yang disebabkan oleh kekurangan  asam  folat  sebesar  20%.  Hasil studi  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti pada tanggal  28  November  2012  di  Desa Kebonagung  Kecamatan  Porong  Kabupaten Sidoarjo dengan
teknik
wawancara didapatkan data dari 10 ibu hamil terdapat 7 ibu hamil (70%) mengatakan jarang mengkonsumsi  makanan  yang  mengandung asam  folat  seperti  brokoli,  sayur  berdaun hijau: bayam, dan kacang-kacangan, misalnya  kacang  kering,  kacang  kedelai. Sedangkan  3  orang  (30%)  makanan  yang mengadung asam folat.
Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi  asam  folat karena kurangnya motivasi dalam mengkonsumsi  asam  folat.  Motivasi  itu mempunyai arti dorongan berasal dari bahasa latin movere yang berarti mendorong/menggerakkan.  Motivasi  inilah yang  mendorong  seseorang  berperilaku beraktifitas dalam pencapaian tujuan (Widayatun, 2010). Motivasi lemah menyebabkan  pemenuhan  kebutuhan  asam folat  menjadi  kurang.  Kekurangan  Asam Folat  menyebabkan  bayi  lahir  dengan  bibir sumbing,  bayi  lahir  dengan  berat  badan rendah, down’s  syndrome ,  dan  keguguran.
Kelainan  lainnya  adalah  bayi  mengalami gangguan  buang  air  besar  dan  kecil,  anak tidak  bisa  berjalan  tegak  dan  emosi  tinggi. Pada  anak  perempuan,  saat  dewasa  tidak mengalami  menstruasi.  Pada  ibu  hamil, kekurang Asam Folat menyebabkan meningkatnya  resiko  anemia,  sehingga  ibu mudah  lelah,  letih,  lesu  dan  pucat  (Media
Indonesia, 2013).
Bidan  sebagai  tenaga  kesehatan  harus mengambil  langkah  tepat  agar  ibu  hamil bersedia  menjaga  asupan  nutrisi  yang mengandung  asam  folat.  Langkah – langkah yang  harus  dilakukan  meliputi  melakukan konseling dan penyuluhan. Konseling mengenai  semua hal  yang  berhubungan dengan  pentingnya  menjaga  memenuhi kebutuhan  asam  folat  bagi  kehamilannya merupakan  salah  satu  cara  agar  ibu  tetap mengkonsumsi  makanan  yang  mengadung asam  folat.  Disamping  itu  penyadaran  akan pentingnya  motivasi  dalam  pemenuhan  asm folat bagi ibu hamil bisa dilakukan ketika ibu
hamil  melakukan  ANC  atau  mengunjungi Posyandu.
Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui motivasi  ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi makanan yang mengandung asam folat di Desa Kebonagung  Kecamatan  Porong  Kabupaten Sidoarjo.

## Metode
Penelitian  ini  menggunakan  penelitian deskriptif bertujuan untuk mengetahui Motivasi  Ibu  Hamil  Dalam  Mengkonsumsi makanan  yang  mengandung  Asam  Folat  di Desa Kebonagung Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh Ibu  Hamil  di  Desa  Kebonagung Kecamatan  Porong  Kabupaten  Sidoarjo sebanyak 41 responden.
Teknik  sampling  yang  dipakai  adalah total  sampling yaitu  teknik  pengambilan sampel  dengan  mengambil  seluruh  anggota populasi  dijadikan  sampel.  Sampel  dalam penelitian  ini  adalah Ibu  Hamil  di  Desa Kebonagung  Kecamatan  Porong  Kabupaten Sidoarjo sebanyak 41 responden.
Variabel  dalam penelitian ini  adalah Motivasi  Ibu  Hamil  Dalam  Mengkonsumsi makanan  yang  mengandung  Asam  Folat  di Desa Kebonagung Kecamatan Porong Kabupaten Sidoarjo. Instrumen  pengumpulan  data  pada penelitian ini dengan menggunakan kuesioner skala  likert,  data  dianalisa  sesuai jumlah  jawaban  responden menggunakan tabel  distribusi  frekuensi  dalam  bentuk presentasi. Motivasi  Kuat  (76-100%), Motivasi  sedang  (56-75%),  Motivasi  Lemah ( ≤ 55%).

## Hasil
Data Umum
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Gambaran Usia Responden.
Sumber : Data Penunjang Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa  dari  41  responden  sebagian  besar berusia  20-35  tahun  yaitu  sebanyak  20 responden (48.8%).
Tabel 2  Distribusi  Frekuensi  Pendidikan Responden
Sumber : Data Penunjang Berdasarkan tabel di atas menunjukkan bahwa  dari  41  responden  sebagian  besar berpendidikan  SMP/sederajat  sebanyak  23 responden (56.2%).
Tabel  3. Distribusi  Frekuensi  Pekerjaan Responden
Sumber : Data Penunjang Hasil  penelitian  pekerjaan  responden menunjukkan  bahwa  dari  41  responden sebagian  besar  bekerja  yaitu  sebanyak  25 responden (61%). Tabel 4 Distribusi Frekuensi Klasifikasi Kehamilan Responden Sumber : Data Penunjang Berdasarkan data di atas menunjukkan bahwa  dari  41  responden  sebagian  besar hamil  pertama  kali  yaitu sebanyak  30 responden (73%).
Data Khusus
Tabel  5 Distribusi  Frekuensi  Motivasi  Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Makanan Yang Mengandung Asam Folat Sumber : Data Primer
Berdasarkan  data  diatas menunjukkan bahwa  dari  41  responden  sebagian  besar mempunyai motivasi lemah yaitu sebanyak 20 responden  (48.8%)  dan  sebagian  kecil mempunyai  motivasi  kuat  yaitu  sebanyak  8 responden (19.5%).

## Pembahasan
Penelitian ini membahas tentang motivasi ibu hamil dalam mengkonsumsi makanan yang mengandung asam  folat  di  Desa  Kebonagung Kecamatan  Porong  Kabupaten  Sidoarjo  tahun 2013. Hasil penelitian menunjukkan bahwa dari 41  responden  sebagian  besar  mempunyai motivasi  lemah  yaitu  sebanyak  20  responden (48.8%) dan sebagian kecil mempunyai motivasi kuat yaitu sebanyak 8 responden (19.5%).
Motivasi itu mempunyai arti dorongan berasal dari bahasa latin movere yang berarti mendorong/menggerakkan.  Motivasi  inilah yang  mendorong  seseorang  berperilaku beraktifitas dalam pencapaian tujuan (Widayatun,  2010).  Istilah  motivasi  berasal dari  kata  motif  yang  dapat  diartikan  sebagai No Usia f % 1 2 3 < 20 tahun 20-35 tahun > 35 tahun 8 20 13 19.5 48.8 31.7 Jumlah 41 100 No Pendidikan f % 1 2 3 4 SD/sederajat SMP/sederajat SMU/sederajat Akademi/PT 5 23 11 2 12.1 56.2 26.8 4.9 Jumlah 41 100
No Pekerjaan f % 1 2 Bekerja Tidak bekerja 25 16 61 39 Jumlah 41 100
No Klasifikasi Kehamilan f % 1 2 Pertama kali > 1 kali 30 11 73 27 Jumlah 41 100 No Motivasi Ibu Hamil Dalam Mengkonsumsi Asam Folat f % 1 2 3 Lemah Sedang Kuat 20 13 8 48.8 31.7 19.5 Jumlah 41 100
kekuatan  yang  terdapat  dalam  diri  individu, yang menyebabkan individu tersebut bertindak  atau  berbuat  (Uno,  2010).  Motif adalah  keadaan  dalam  pribadi  orang  yang mendorong individu untuk melakukan aktivitas-aktivitas  tertentu  guna  mencapai sesuatu tujuan. Tiap aktivitas yang dilakukan oleh  seseorang  itu  didorong  oleh  sesuatu kekuatan dari dalam diri orang itu. Kekuatan pendorong  inilah  yang  kita  sebut  motif (Suryabrata, 2008). Motivasi menurut Notoatmodjo  (2010)  motif  atau  motivasi berasal  dari  kata  Latin  moreye  yang  berarti dorongan  dari  dalam  diri  manusia  untuk bertindak  atau  berperilaku.  Menurut  Walgito (2007)  motivasi  merupakan  keadaan  dalam diri individu atau organisme yang mendorong perilaku ke arah tujuan.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian besar responden mempunyai motivasi lemah dalam mengkonsumsi makanan  yang  mengandung  asam  folat. Motivasi  lemah  tersebut  terwujud  dalam bentuk keinginan yang lemah untuk
mengkonsumsi asam folat sebagai bagian dari nutrisi  yang  sangat  dibutuhkan  ibu  hamil dalam pertumbuhan janin yang dikandungnya.
Kurangnya  keinginan  mengkonsumsi asam folat  secara  teratur  untuk  kesehatan  bayi.
Motivasi lemah responden dalam mengkonsumsi  asam folat juga bisa diketahui dari  keyakinan  yang  lemah  tentang  manfaat asam  folat  seperti  ;  lemahnya  keyakinan bahwa  asupan  asam  folat  bagi  janin bermanfaat  pembentukan  tubuh  janin  dan lemahnya  keyakinan  bahwa  bahan  makanan hewani  yang  banyak  mengandung  asam  folat terdapat  pada  hati  dan  daging.  Lemahnya motivasi  responden  dalam  mengkonsumsi asam  folat  juga  bisa  dilihat  dari  lemahnya harapan  responden  akan  manfaat  asam  folat. Hal  tersebut    tampak  dari  lemahnya  motivasi mereka  untuk  bisa  menghindari  dampak  dari kekurangan asam  folat yang  menyebabkan terhambatnya proses kehamilan dan lemahnya harapan  mereka  untuk  tidak  mengalami kekurangan  asam  folat.  Hasil  penelitian  juga menyebutkan bahwa sebagain kecil responden mempunyai  motivasi  kuat.  Motivasi  kuat  ini tampak  dari  hasil  kuesioner  responden  yang terwujud  dalam  bentuk  keinginan  kuat  untuk mengkonsumsi asam folat sebagai bagian dari nutrisi  yang  sangat  dibutuhkan  ibu  hamil dalam pertumbuhan janin yang dikandungnya. Kuatnya keinginan untuk selalu
mengkonsumsi asam folat secara teratur demi kesehatan  bayi.  Motivasi  kuat  responden  bisa diketahui dari keyakinan kuat tentang manfaat asam folat seperti ; kuatnya keyakinan bahwa asupan  asam  folat  bagi  janin  bermanfaat pembentukan  tubuh  janin  dan  kuatnya keyakinan  bahwa  bahan  makanan  hewani yang  banyak  mengandung  asam  folat  banyak terdapat  pada  hati  dan  daging.  Kuatnya motivasi  responden  dalam  mengkonsumsi asam  folat  juga  bisa  dilihat  dari  kuatnya harapan akan manfaat asam folat. Hal tersebut tampak  dari  kuatnya  motivasi  mereka  dalam menghindari  dampak  kekurangan asam  folat dan  kuatnya  harapan  mereka  untuk  tidak mengalami kekurangan asam folat.

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang motivasi  ibu  hamil  dalam  mengkonsumsi makanan yang mengandung asam folat di Desa Kebonagung  Kecamatan  Porong  Kabupaten Sidoarjo dapat  disimpulkan  bahwa sebagian besar mempunyai motivasi lemah.

## Saran
Bagi  Responden  diharapkan  dapat  Sebagai bahan informasi kepada ibu hamil trimester 1 tentang  pentingnya  mengkonsumsi  makanan yang mengandung asam folat untuk kesehatan ibu dan janinnya. Bagi  tempat  penelitian diharapkan mampu menjadi  pedoman  untuk  lebih  meningkatkan pelayanan kesehatan terutama dalam pemberian pendidikan kesehatan dan penyuluhan  tentang  hal-hal  yang  berkaitan dengan nutrisi ibu hamil trimester 1 terutama dalam memenuhi kebutuhan asam folat. Bagi Institusi Kebidanan diharapkan penelitian  ini  bisa  dijadikan  literatur  untuk mengembangkan  wacana  keilmuan  terutama berkaitan  dengan  pentingnya  mengkonsumsi asam folat bagi kesehatan ibu hamil trimester 1 dan janinnya.
Peneliti selanjutnya diharapkan penelitian ini bisa  dijadikan  bahan  untuk  melakukan penelitian selanjutnya dengan cakupan wilayah  yang  lebih  luas  dan  responden  yang lebih banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
Ardian,  Agus.  (2013). Konsep  Motivasi. http://www.medicastore.com/
berita_index/1/index.html. Diakses tanggal 10 Desember 2012. Arisman. (2007). Gizi Dalam Daur
Kehidupan. Jakarta : EGC. Azwar, Saifuddin. (2008). Penyusunan Skala Psikologi. Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Budiarto, Eko. (2002). Biostatistika. Jakarta : EGC. Cahyono,  M.  Dwi  Nur. (2013). Kebutuhan Asam Folat Ibu Hamil. http://abhisekabali.wordpress.com/201 3/03/13/kebutuhan-asam-folat-ibu-
hamil.html. Diakses tanggal 10 Desember 2012. Gentara, Lukas.  (2013). 16  Sumber  Vitamin B9 (Asam
Folat)
Terbaik.
http://www.kesehatan.gen22.net/2012/ 10/16-sumber-vitamin-b9-asam-folat- terbaik.html.  Diakses  tanggal  10 Desember 2012. Hartuti  T.  (2010). Panduan  Ibu  Hamil, Melahirkan & Merawat Bayi. Jakarta : UBA Press. Hidayat,  Aziz  Alimul.  (2009). Metode
Penelitian Kebidanan & Teknik
Analisis  Data.  Jakarta  :  Salemba Medika. Ibrahim,  Siti  Misaroh,  dkk.  (2010). Nutrisi Janin  dan  Ibu  Hamil. Yogyakarta  : Nuha Medika. Indriani,  Fitria.  (2012). Konsep  Kehamilan. http://www.scribd.com/doc/5551258 4/konsep-kehamilan.html.
Diakses tanggal 10 Desember 2012. Irwanto. 2013. Tingkatan Motivasi.
http//:www.hidayat2.wordpress.com/2 012/06-tingkatan-motivasi.html. Diakses tanggal 10 Desember 2012. Kristiyanasari, Weni. (2010). Gizi Ibu Hamil. Yogyakarta : Nuha Medika. Lusa.  (2013). Kebutuhan  Gizi  Ibu  Hamil. http//:www.lusa.web.id/category/ ginekologi/kebutuhan-gizi-ibu- hamil.html. Diakses tanggal 10 Desember 2012. Notoatmodjo, Sekidjo. (2003). Ilmu
Kesehatan  Masyarakat.  Jakarta  : Rineka Cipta. Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta.
Nursalam.  (2008). Konsep  dan  Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Uno,  Hamzah  B.  (2010). Teori  Motivasi  & Pengukurannya. Jakarta : Bumi Aksara. Wikipedia. (2013). Asam Folat. http//:www.wikipedia.org/wiki/asam_f olat.html. Diakses tanggal 10 Desember 2012.