## Factors Related to The Utilization of Integrated Healthcare Center by Mothers of Toddlers in Camplong I, Kupang
Ardila M. Langata 1* , Intje Picauly 2 , Daniela L.A. Boeky 3
1, 2, 3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
The  integrated  healthcare  center  is  one  of  the  health  facilities  established  as  an  effort  by  the government to suppress MMR, IMR, AKABA, and improve nutrition. Through integrated healthcare centers, intensive monitoring of the growth and development of toddlers can be carried out as well as early detection of cases of malnutrition in children under five through routine weighing every month. This study aims to determine the factors related to the use of integrated healthcare centers by mothers of  toddlers  in  Camplong  I  Village,  Camplong  Health  Center  Work  Area,  Fatuleu  District,  Kupang Regency.  This  cross-sectional  study  consisted  of  121  respondents  who  were  selected  using  a  total sampling technique. Data were analyzed using chi-square and multiple logistic regression. Based on the results of the study, the variables related to the use of integrated healthcare centers by mothers of toddlers  were  work  variables  (p  =  0.001),  integrated  healthcare  center  cadre  support  (p  =  0.007), family support (p = 0.000) and distance (p = 0.040). The logistic regression analysis results showed that  the  family  support  variable  was  the  dominant  variable  associated  with  the  use  of  integrated healthcare centers by mothers of children under five. Meanwhile, knowledge and perception variables have no relationship with the help of integrated healthcare centers by mothers of children under five. Keywords: integrated healthcare center, mothers of toddlers, related factors

## PENDAHULUAN
Pos  Pelayanan  Terpadu  (Posyandu) adalah  salah  satu  bentuk  Upaya  Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM). Tujuan Posyandu adalah menunjang percepatan  penurunan  Angka  Kematian  Ibu (AKI),  Angka  Kematian  Bayi  (AKB)  dan Angka  Kematian  Anak  Balita  (AKABA)  di Indonesia melalui upaya pemberdayaan. (1)
Profil kesehatan Nusa Tenggara Timur 2019, menunjukkan bahwa di NTT AKI pada tahun  2019  sebanyak  115  kasus,  AKB sebanyak  556  kasus,  AKABA  sebanyak  113 kasus. (2) Riskesdas  (2018),  menunjukkan bahwa  Provinsi  NTT  mempunyai  persentase tertinggi  kasus  gizi  buruk  dan  gizi  kurang pada balita usia 0-59 bulan yaitu 7,30%  dan 22,20%. (3)
Banyak  upaya  pemerintah  dilakukan untuk  menekan  AKI,  AKB,  AKABA  dan perbaikan gizi salah satunya melalui
*Corresponding author: ardilalangata@gmail.com
Posyandu. Keberadaan Posyandu diharapkan dapat  mempermudah  masyarakat  untuk menjangkau  pelayanan  kesehatan  khusus bagi  Ibu,  bayi  dan  balita.  Dengan  rutin menimbang  balita  di  Posyandu  maka pertumbuhan  balita  dapat  dipantau  secara intensif.  Hal  ini  dimaksud  apabila  berat badan  anak  tidak  naik  atau  jika  ditemukan penyakit,  dapat  segera  dilakukan  upaya pemulihan  dan  pencegahan.  Penanganan yang  cepat  dan  tepat  sesuai  tata  laksana kasus  anak  gizi  kurang  atau  gizi  buruk  akan mengurangi  resiko  dan  menekan  angka kematian. (4)
Rendahnya  kunjungan  ibu  balita  ke posyandu dapat dilihat melalui jumlah balita yang  ditimbang  setiap  bulan  di  Posyandu. Profil Kesehatan Indonesia (2019), menunjukkan  bahwa  persentase  rata-rata balita  umur  6  -59  bulan  yang  ditimbang  di Indonesia  yaitu  73,86%  anak  per  bulan. Cakupan  terhadap  balita  yang  ditimbang  di NTT  tahun  2019  yaitu  77,7%.  Nusa Tenggara  Timur  mempunyai  persentase imunisasi  dasar  lengkap  pada  bayi  tahun
2019  terendah  yaitu  (27,27%),  diikuti cakupan  imunisasi  lanjutan  DPT-HB-HIB (4) (43,2%). (5)
Kelurahan  Camplong  I  merupakan salah  satu  wilayah  kerja  dari  Puskesmas Camplong  Kecamatan  Fatuleu  Kabupaten Kupang.  Tercatat  total  jumlah  balita  di wilayah  kerja  Puskesmas  Camplong  per bulan  September  2020  sebanyak  2371, sedangkan  jumlah  balita  yang  diukur (ditimbang)  di  Posyandu  sebanyak  1703 jiwa. Jumlah balita di Kelurahan Camplong I per  bulan  September  2020  tercatat  sebanyak 353  balita  dengan  jumlah  balita  yang ditimbang  sebanyak 193 balita. (6)
Ibu balita dengan perilaku kurang aktif dalam  pemanfaatan  Posyandu  cenderung mengakibatkan tidak terpantaunya pertumbuhan  dan  perkembangan  balita secara  optimal,  akibatnya  tidak  dapat melakukan  deteksi  dini  kasus  gizi  kurang dan  kasus  gizi  buruk  pada  balita.  Selain  itu, ketidakaktifan ibu balita menyebabkan balita tidak  mendapatkan  vitamin  A,  pemberian dan  penyuluhan  tentang  makanan  tambahan (PMT). (7)
Menurut  Lawrence  Green,  kesehatan dipengaruhi  oleh  dua  faktor  utama,  yaitu perilaku  dan  non-perilaku,  faktor  perilaku dipengaruhi  oleh  tiga  faktor  yaitu  faktor predisposisi  ( predisposition  factor )  yang merupakan faktor internal yang ada pada diri individu,  kelompok,  dan  masyarakat,  yang mempermudah  individu  berperilaku  seperti pengetahuan, sikap dll, faktor pendukung/pemungkin  ( enabling  factors ) mencakup ketersediaan sarana dan prasarana atau yang hendaknya mendukung terwujudnya perilaku kesehatan,
keterpaparan  informasi  (iklan  atau  media massa)  dll;  faktor  penguat  ( reinforcing factor )  dapat  memberikan  rangsangan  atau dukungan  dan  cukup  berperan  untuk
terjadinya perilaku yaitu tokoh agama, tokoh masyarakat, petugas kesehatan, keluarga, dan teman. (8)

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  penelitian yang  bersifat  kuantitatif  analitik  dengan menggunakan rancangan potong-lintang ( cross  sectional ). Penelitian  ini  dilakukan  di kelurahan  Camplong  I  Wilayah  Kerja Puskesmas  Camplong  Kecamatan  Fatuleu Kabupaten Kupang pada bulan April sampai Mei  2021.  Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  ibu  yang  memiliki  balita  usia 12-59  bulan  yaitu  sebanyak  121  ibu  balita dan jumlah sampel sebanyak 121 responden. Teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah total sampling .
Jenis  data  yang  dikumpulkan  adalah data  primer  dan  data  sekunder.  Teknik pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini dengan  menggunakan  kuesioner  dan  peneliti menanyakan  langsung  kepada  responden. Analisis  data  menggunakan  uji  statistik chi- square (x 2 )  dengan  derajat  kemaknaan  atau tingkat  signifikan  α<0,05,  dan  nilai Confidence Interval (CI) 95% untuk mengetahui  hubungan  variabel  independen dan  variabel  dependen,  dan  uji  regresi logistik berganda digunakan untuk mengetahui variabel dominan yang berhubungan  dengan  variabel  dependen. Penelitian  ini  telah  lolos  uji  kelayakan  etik penelitian  dengan  nomor Ethical  Approval penelitian adalah 2021001-KEPK.

## HASIL

## 1. Analisis Univariabel
Karakteristik  responden  berdasarkan variabel penelitian dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Karakteristik Responden Berdasarkan Variabel Penelitian
Karakteristik n % Pengetahuan Ibu Kurang 32 26,4 Baik 89 73,6 Persepsi Ibu Negatif 20 16.5 Positif 101 83.5 Pekerjaan Ibu Tidak bekerja 86 71,1 Bekerja 35 28,9 Dukungan Kader Posyandu Tidak mendukung 33 27,3 Mendukung 59 48,8 Sangat mendukung 29 24,0 Dukungan Keluarga Tidak mendukung 28 23,1 Mendukung 53 43,8 Sangat mendukung 40 33,1 Jarak Jauh 27 22,3 Dekat 94 77,7 Tabel  1  menunjukkan  bahwa  sebagian besar responden memiliki
tingkat pengetahuan  baik  sebanyak  89  (73,6%)  dan persepsi  yang  positif  tentang  Posyandu sebanyak  101  (83,5%).  Terdapat  lebih  besar ibu  yang  tidak  bekerja  yaitu  sebanyak  86 (71,1%) sedangkan dukungan kader posyandu  dan  dukungan  keluarga  sebagian besar berada pada kategori mendukung yaitu sebanyak  59  (48,8%)  dan  53  (43,8%)  dan terdapat  banyak  ibu  balita  dengan  jarak rumah dekat dengan
Posyandu yaitu sebanyak 94 (77,7%).

## 2. Analisis Bivariabel
Analisis  bivariat  digunakan  untuk menguji  hubungan  variabel  independen  dan variabel  dependen  menggunakan  uji chi- square dengan  derajat  kemaknaan  atau tingkat  signifikan  α<0,05,  dan  nilai Confidence Interval (CI) 95%. Hasil analisis bivariat dapat dilihat pada tabel 2.
Tabel  2. Hubungan  Pengetahuan  Ibu,  Persepsi  Ibu  tentang  Posyandu,  Pekerjaan  Ibu, Dukungan  Kader,  Dukungan  Keluarga  dan  Jarak  Rumah  dengan  Pemanfaatan Posyandu Oleh Ibu Balita.
Variabel Independen Pemanfaatan Posyandu p-value Kurang Baik Total n % n % n % Tingkat pengetahuan ibu 0,148 Kurang 18 56,3 14 43,8 32 100 Baik 35 39,3 54 60,7 89 100
Variabel Independen Pemanfaatan Posyandu p-value Kurang Baik Total n % n % n % Persepsi Ibu 0,534 Negatif 7 35,0 13 65,0 20 100 Positif 46 45,5 55 54,5 101 100 Pekerjaan Ibu 0,001 Tidak bekerja 29 33,7 57 66,3 86 100 Bekerja 24 68,6 11 31,4 35 100 Dukungan Kader Posyandu 0,007 Tidak mendukung 22 66,7 11 33,3 33 100 Mendukung 22 37,3 37 62,7 59 100 Sangat mendukung 9 31,0 20 69,0 29 100 Dukungan Keluarga 0,000 Tidak mendukung 22 78,6 6 21,4 28 100 Mendukung 18 34,0 35 66,0 53 100 Sangat mendukung 13 32,5 27 67,5 40 100 Jarak 0,040 Jauh 17 63,0 10 37,0 27 100 Dekat 36 38,3 58 61,7 94 100 Tabel  2  menunjukkan  bahwa  variabel pekerjaan, dukungan kader posyandu, dukungan  keluarga  dan  jarak  memiliki hubungan  terhadap  pemanfaatan  Posyandu oleh  ibu  balita  dengan  nilai p-value <0,05 sedangkan  variabel  tingkat  pengetahuan  ibu dan  variabel  persepsi  ibu  tentang  Posyandu tidak memiliki hubungan terhadap pemanfaatan Posyandu oleh ibu balita di
Kelurahan  Camplong  I  dengan  nilai p-value >0,05.

## 3. Analisis Multivariabel
Analisis  multivariat  dalam  penelitian ini  untuk  mengetahui  faktor  dominan  yang berhubungan  dengan  variabel  dependen, dengan menggunakan analisis regresi logistik berganda. Hasil analisis dapat dilihat pada tabel 3.
Tabel 3. Hasil Akhir Regresi Logistik ( Variabel in the Equation )
Variabel B Sig OR (odds ratio) Pekerjaan (X 1 ) -1,988 0,000 0,137 Dukungan kader posyandu (X 2 ) 0,497 0,112 1,644 Dukungan keluarga (X 3 ) 1,174 0,000 3,236 Konstanta -0,893 0,044 0,409 Tabel 3 menunjukkan bahwa hasil pada permodelan  akhir  variabel  yang  memiliki hubungan yang signifikan terhadap pemanfaatan Posyandu yaitu variabel pekerjaan  dan  variabel  dukungan  keluarga dengan  nilai p-value <0,05  sedangkan variabel dukungan kader posyandu merupakan variabel confounding.
Variabel  dukungan  keluarga  memiliki nilai EXP(B) tertinggi (OR= 3,236) sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  faktor  dominan yang  berhubungan  dengan  pemanfaatan Posyandu  oleh  ibu  balita  di  Kelurahan
Camplong  I  adalah  variabel  dukungan keluarga.  Nilai probabilitas  yang  diperoleh sebesar 76%.

## PEMBAHASAN

## 1. Gambaran  Pemanfaatan  Posyandu oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  ibu  balita  yang  memiliki  perilaku baik  dan  kurang  terhadap  pemanfaatan Posyandu.  Dalam  hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  ibu balita memiliki perilaku baik dalam pemanfaatan  Posyandu.  Ibu  balita  dikatakan memiliki perilaku baik terhadap pemanfaatan Posyandu  apabila  kunjungan  ke  Posyandu sebanyak  ≥4  kali  dalam  6  bulan  terakhir, sedangkan  dikatakan  kurang  jika  kunjungan ke Posyandu <4 kali dalam 6 bulan terakhir.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  bahwa  lebih  banyak ibu  balita  yang  aktif  dalam  kegiatan posyandu, dibandingkan  yang tidak aktif . (9)
Kehadiran  ibu  balita  di  Posyandu dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor.  Menurut Lawrence  Green perilaku  pemanfaatan posyandu  oleh  ibu  balita  dapat  dipengaruhi oleh  tiga  faktor  yaitu  faktor predisposisi (pemungkin) yang  mencakup  pengetahuan, sikap,  kepercayaan  dan  nilai-nilai,  faktor enabling (pendukung) mencakup ketersediaan  sarana  dan  prasarana,  akses, jarak, serta faktor reinforcing (penguat) yang mencakup  dukungan  dari  tokoh  masyarakat, petugas  kesehatan,  keluarga,  teman  dan  lain sebagainya.
Perilaku pemanfaatan Posyandu memberikan  manfaat  penting  bagi  balita yaitu  dapat  mengetahui  dan  memantau tumbuh kembang anak melalui penimbangan setiap  bulan,  memperoleh  informasi  tentang gizi  anak,  mendapatkan  PMT  bagi  balita yang  mengalami  masalah  gizi  kurang  dan gizi buruk.

## 2. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu dengan  Pemanfaatan  Posyandu  oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tidak  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  ibu  dengan pemanfaatan  posyandu  oleh  ibu  balita. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  bahwa  tidak  terdapat  hubungan antara  tingkat  pengetahuan  ibu  dengan partisipasi  ibu  di  Posyandu (10) dan  hasil penelitian lain yang mendukung, menyatakan bahwa  pengetahuan  ibu  tidak  berhubungan dengan partisipasi ibu ke posyandu. (11)
Hasil  penelitian  ini  bertolak  belakang dengan teori Lawrence Green yang menyatakan  bahwa  perilaku  dipengaruhi oleh  tiga  faktor,  dimana  salah  satu  faktor adalah  faktor  predisposisi  yaitu  faktor internal yang ada pada diri individu maupun kelompok yang meliputi pengetahuan, sikap, kepercayaan, dan nilai-nilai. Peneliti berpendapat  bahwa,  ibu  yang  memiliki pengetahuan  baik  tentang  Posyandu  tidak menjamin  untuk  aktif  dalam  pemanfaatan posyandu, hal ini disebabkan oleh faktor lain seperti  pekerjaan,  dimana  kesibukan  ibu bekerja pada jadwal posyandu menyebabkan ibu tidak mempunyai waktu untuk membawa anaknya ke Posyandu. Hasil analisis menunjukkan  bahwa  terdapat  ibu  dengan pengetahuan kurang namun memiliki perilaku  baik  dalam  pemanfaatan  Posyandu, hal  ini  disebabkan  oleh  adanya  dukungan keluarga  dan  juga  kesadaran  ibu  akan pentingnya kesehatan anak sehingga mendorong  ibu untuk  membawa  anaknya ke Posyandu.
Tingkat pengetahuan seseorang memengaruhi  perilaku  individu,  termasuk perilaku dalam memanfaatkan fasilitas kesehatan  yang  tersedia.  Pengetahuan  ibu tentang Posyandu memengaruhi perilaku ibu dalam  memanfaatkan  Posyandu.  Semakin baik  pengetahuan  ibu  tentang  pentingnya Posyandu dalam memantau tumbuh kembang  balita  maka  semakin  baik  ibu terdorong membawa anaknya ke Posyandu.
Sebaliknya, rendahnya pengetahuan ibu akan pentingnya  Posyandu  dalam  memantau tumbuh kembang balita menyebabkan kurangnya  kesadaran  ibu  balita  untuk membawa anaknya ke Posyandu.
3. Hubungan Persepsi Ibu tentang Posyandu  Ibu  dengan  Pemanfaatan Posyandu oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara persepsi  ibu  tentang  Posyandu  dengan pemanfaatan  Posyandu  oleh  ibu  balita. Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  tidak ada  hubungan  antara  persepsi  ibu  balita tentang  sikap  kader  dan  kelengkapan  sarana dengan pemanfaatan Posyandu. (12)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  sebagian  kecil  ibu  balita  yang memiliki  persepsi  negatif  tentang  Posyandu. Artinya  ibu  balita  sudah  merasa  bahwa kelengkapan sarana prasarana, dan pelayanan Posyandu  sudah  baik.  Akan  tetapi  masih rendahnya  pemanfaatan  Posyandu  oleh  ibu balita  dikarenakan  terdapat  ibu  balita  yang hanya membawa anaknya ke Posyandu pada saat  jadwal  imunisasi  saja.  Hasil  analisis menunjukkan  bahwa  terdapat  ibu  dengan persepsi  positif  namun  kurang  aktif  dalam pemanfaatan  Posyandu,  sehingga  asumsi peneliti  bahwa  ibu  dengan  persepsi  positif tidak  menjamin  keaktifannya  hadir  ke Posyandu.
Persepsi  seseorang  timbul  berdasarkan pengalaman-pengalaman yang dialami sebelumnya, sehingga persepsi sangat menentukan  seseorang  dalam  berperilaku. Persepsi ibu balita terhadap Posyandu sangat berpengaruh  terhadap  perilaku  pemanfaatan Posyandu.  Jika  ibu  memiliki  persepsi  positif tentang Posyandu maka perilaku pemanfaatan  Posyandu  juga  akan  baik. Sebaliknya  ibu  yang  memiliki  persepsi negatif  tentang  Posyandu  maka  akan menyebabkan kurangnya pemanfaatan Posyandu oleh ibu.

## 4. Hubungan  Pekerjaan  Ibu  dengan Pemanfaatan Posyandu oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pekerjaan ibu dengan pemanfaatan Posyandu oleh ibu balita. Penelitian ini sejalan dengan penelitian  sebelumnya  yang  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara pekerjaan  ibu  balita  dengan  partisipasi kunjungan  ibu  balita  ke  Posyandu. (13) penelitian  lain  yang  dilakukan  sebelumnya juga  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan antara  status  pekerjaan  dengan  tingkat kehadiran balita di Posyandu. (14)
Hasil  penelitian  ditemukan  bahwa sebagian  besar  ibu  balita  bekerja  sebagai petani  dan  pedagang  sehingga  menyebabkan banyak ibu balita yang tidak memiliki waktu luang untuk membawa balitanya ke posyandu, ditambah dengan lokasi persawahan  yang  jauh  dari  penduduk membuat  banyak  ibu  balita  yang  kesulitan dalam  mengatur  waktu  untuk  membawa balitanya  ke  Posyandu.  Walaupun  beberapa ibu balita yang berstatus tidak bekerja namun keseharian  mereka  sering  membantu  suami bekerja  di  sawah.  Ditemukan  juga  bahwa banyak ibu balita yang merupakan pedagang yang  berasal  dari  luar  NTT  dan  rata-rata mereka  mengunjungi  Posyandu  hanya  pada saat imunisasi saja dan memilih mengantarkan  anak  mereka  ke  dokter  ketika sudah  sakit.  Selain  itu,  terdapat  juga  ibu balita  yang  menitip  anak  mereka  ke  orang tua  kemudian  mereka  bekerja  di  luar  daerah sehingga ada balita yang tidak optimal hadir di Posyandu.
Status pekerjaan dapat menjadi penyebab  ibu  tidak  hadir  ke  Posyandu. Seorang  ibu  dengan  status  tidak  bekerja memiliki peluang lebih besar untuk berkunjung ke Posyandu. Sebaliknya, Seorang ibu dengan status bekerja akan sulit membagi  waktu  antara  pekerjaan  dan mengurus anaknya. Kesibukan akan pekerjaan  yang  bertepatan  dengan  jadwal posyandu  dapat  menjadi  alasan  Ibu  balita untuk tidak membawa anaknya ke posyandu.
5. Hubungan Dukungan Kader Posyandu dengan  Pemanfaatan  Posyandu  oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan kader posyandu dengan pemanfaatan  posyandu  oleh  ibu  balita. Penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  sebelumnya  yang  menyatakan bahwa  terdapat  hubungan  antara  dukungan kader  dengan  rendahnya  kunjungan  ibu  ke posyandu,  dimana  ibu    balita  yang  kurang berpartisipasi untuk berkunjung ke Posyandu dikarenakan  kurangnya  keaktifan  kader dalam  mengajak  atau  mensosialisasikan  dan memberikan  motivasi  kepada  ibu  tentang pentingnya  membawa  anak  ke  Posyandu. (15) Hasil  penelitian  lain  sebelumnya  juga menunjukkan bahwa masih banyak ibu balita yang  tidak  patuh  berkunjung  ke  Posyandu dikarenakan kurangnya penyebaran informasi dari kader posyandu. (16)
Hasil penelitian di lapangan ditemukan bahwa  belum  optimalnya  dukungan  kader posyandu terhadap Ibu balita. Kader posyandu  hanya  sebatas  menyampaikan informasi bahwa penting membawa balita ke Posyandu  namun  tidak  ada  tindakan  lanjut kepada  ibu  balita  yang  tidak  aktif  hadir  di Posyandu,  seperti  mencari  tahu  alasan  ibu yang  tidak  hadir  ke  Posyandu  atau melakukan kunjungan rumah untuk mengajak ibu balita ke Posyandu. Selain itu, kader  posyandu  juga  belum  merata  dalam memberikan  dukungan  kepada  ibu  balita peserta posyandu. Hasil penelitian menunjukkan bahwa ibu balita yang mendapatkan  dukungan  kader  memiliki perilaku baik dalam memanfaatkan posyandu, sebaliknya ibu balita yang kurang mendapatkan  dukungan  kader  memiliki perilaku  kurang  aktif  dalam  memanfaatkan posyandu.
Peran  kader  posyandu  berpengaruh terhadap  partisipasi  aktif  ibu  balita  ke Posyandu.  Ibu  balita  yang  mendapatkan dukungan  kader  akan  terdorong  untuk  hadir di posyandu. Keaktifan kader dalam memberikan  informasi-informasi  tentang
manfaat  penyelenggaraan  Posyandu  dapat meningkatkan  minat  ibu  untuk  membawa balitanya  ke  Posyandu.  Penelitian  yang dilakukan  sebelumnya  menyatakan  bahwa sebagian  besar  kader  posyandu  kurang mendukung  ibu  balita  dalam  setiap  kegiatan di Posyandu seperti kurang aktif mendampingi  ibu  balita  dan  memberikan informasi  mengenai  jadwal  dan  kegiatan- kegiatan posyandu. (17)
6. Hubungan Dukungan Keluarga dengan  Pemanfaatan  Posyandu  oleh
Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  pemanfaatan posyandu  oleh  ibu  balita.  Penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan sebelumnya  yang  menyatakan  bahwa  ada hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan tingkat  kehadiran  balita  di  Posyandu. Hasil penelitian lain sebelumnya juga menunjukkan  bahwa  dukungan  keluarga memiliki hubungan terhadap tingkat partisipasi ibu balita dalam kegiatan posyandu. (18)
Hasil wawancara singkat dengan responden  di  lapangan  menunjukkan  bahwa ibu  balita  yang  mendapatkan  dukungan  dari keluarga  terdekat,  seperti  mengingatkan jadwal  posyandu,  memberikan  informasi serta  mengantarkan  ibu  ke  Posyandu membuat  ibu  balita  lebih  bersemangat  dan terdorong  membawa  balitanya  ke  Posyandu. Kurangnya  dukungan  keluarga  dipengaruhi juga oleh status pekerjaan dari orang terdekat seperti  suami  yang  bekerja  sebagai  petani dan pedagang. Lokasi persawahan yang jauh dari  rumah  menyebabkan  suami  tidak mempunyai  banyak  kesempatan  di  rumah untuk  mengingatkan  serta  menemani  ibu balita  ke  Posyandu.    Begitu  pula  dengan suami  yang  bekerja  sebagai  pedagang, karena kesibukan akan pekerjaan menyebabkan  kurangnya  dukungan  kepada ibu balita.
Keluarga  memiliki  peranan  penting terhadap perilaku ibu balita dalam
memanfaatkan  posyandu.  Dukungan  positif dari anggota keluarga kepada ibu balita dapat memotivasi  ibu  untuk  lebih  aktif  dalam membawa balita ke Posyandu.

## 7. Hubungan Jarak Rumah ke Posyandu dengan  Pemanfaatan  Posyandu  oleh Ibu Balita
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara jarak rumah ke Posyandu dengan pemanfaatan posyandu oleh  ibu balita. Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian terdahulu  yang  menunjukkan  bahwa  jarak rumah  dengan  posyandu  secara  signifikan berhubungan  dengan  tingkat  kunjungan  ibu dalam  menimbang  balita  ke  Posyandu. (19)
Hasil  penelitian  lain  sebelumnya  juga menyatakan bahwa terdapat hubungan antara jarak  rumah  dengan  kunjungan  ibu  ke Posyandu. (20)
Walaupun  terdapat  sepuluh  posyandu yang  tersebar  di  Kelurahan  Camplong  I namun  masih  terdapat  beberapa  responden yang memiliki jarak rumah yang jauh dengan Posyandu.  Ditemukan  bahwa  ibu  balita dengan  jarak  rumah  jauh  memiliki  perilaku kurang  aktif  dalam  pemanfaatan  posyandu. Responden  dengan  jarak  rumah  yang  jauh menyatakan  bahwa  mereka  mengalami kendala seperti kekurangan sarana transportasi untuk pergi ke Posyandu. Selain itu kurangnya peran keluarga untuk mengantarkan  ke  Posyandu  menjadi  salah satu alasan  ibu  kurang  aktif  dalam pemanfaatan Posyandu.
Jarak merupakan ukuran jauh dekatnya tempat  tinggal  dengan  Posyandu.  jarak rumah  yang  dekat  dengan  Posyandu  akan memudahkan  Ibu  balita  untuk  menjangkau posyandu,  sebaliknya  jarak  yang  jauh  antara rumah  dengan  Posyandu  dapat  menjadi penyebab  ibu  kesulitan  untuk  hadir  ke Posyandu.

## 8. Faktor  Dominan  yang  Berhubungan dengan  Pemanfaatan  Posyandu  oleh Ibu Balita
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa dukungan  keluarga  memiliki  nilai  Exp  (B) terbesar  yaitu  3,236.  Dengan  demikian variabel  dukungan  keluarga  merupakan variabel  dominan  yang  berhubungan  dengan pemanfaatan  Posyandu  oleh  ibu  balita  di Kelurahan  Camplong  I  Wilayah  Kerja Puskesmas  Camplong  Kecamatan  Fatuleu Kabupaten  Kupang.  Ibu  balita  yang  kurang mendapatkan  dukungan  keluarga  memiliki kecenderungan 3,236 kali kurang aktif dalam pemanfaatan Posyandu dibandingkan dengan ibu  balita  yang  mendapatkan  dukungan keluarga.
Hasil penelitian sebelumnya menyatakan  bahwa  dukungan  keluarga merupakan suatu bentuk peran keluarga atau sumber  kekuatan  maupun  dorongan  yang diberikan  oleh  keluarga  kepada  ibu  balita. Hasil  penelitiannya  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  ibu  balita  yang  tingkat partisipasi  ke  Posyandu  “rendah”  memiliki dukungan keluarga dalam  kategori  “sedang” dan  ibu  balita  yang  tingkat  partisipasi  ke Posyandu  “tinggi”  sebagian  besar  memiliki dukungan  dalam  kategori  “tinggi”  pula,  hal ini  dapat  disimpulkan  bahwa  semakin  tinggi dukungan  keluarga  yang  diterima  oleh  ibu balita  maka  semakin  tinggi  pula  tingkat partisipasi ibu balita ke Posyandu.
Hasil penelitian oleh peneliti terdahulu menunjukkan  bahwa  faktor  dominan  yang berpengaruh  terhadap  niat  berkunjung  ke Posyandu  adalah  dukungan  keluarga.  Ibu balita yang mendapatkan dukungan keluarga mempunyai kecenderungan niat untuk berkunjung  ke  Posyandu  0,07  kali  lipat  dari ibu  balita  yang  tidak  mendapat  dukungan dari keluarganya. (21)
Dukungan  keluarga  merupakan  unsur terpenting bagi seorang Ibu dalam mengambil keputusan. Dukungan positif dari keluarga sebagai orang terdekat membuat ibu balita  akan  merasa  termotivasi,  percaya  diri, dan  senang  hati  untuk  berkunjung  ke Posyandu.

## KESIMPULAN
Pekerjaan Ibu, dukungan kader posyandu,  dukungan  keluarga,  dan  jarak rumah  ke  Posyandu  berhubungan  dengan pemanfaatan  posyandu  oleh  ibu  balita, sedangkan  tingkat  pengetahuan  ibu  dan persepsi ibu tentang Posyandu tidak berhubungan dengan pemanfaatan posyandu. Faktor dominan berhubungan dengan pemanfaatan posyandu oleh ibu balita adalah dukungan keluarga.
Diharapkan
Puskesmas dapat memberikan pembinaan kepada kader posyandu untuk lebih aktif dan merata dalam mengajak  Ibu  balita,  serta  keluarga  terdekat diharapkan lebih aktif dalam mendukung Ibu balita untuk hadir di Posyandu.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Artikel ini benar-benar dipastikan tidak memiliki  konflik  kepentingan,  kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  semua pihak  yang  telah  memberikan  dukungan kepada peneliti dalam menyelesaikan penelitian,  terutama  kepada  Puskesmas Camplong  serta  seluruh  responden  yang telah berpartisipasi dalam penelitian ini.

## REFERENSI
1. Kementerian  Kesehatan  RI.  Pedoman Umum  Pengelolaan  Posyandu.  2011. Jakarta: Kemenkes RI
2. Dinas Kesehatan Provinsi NTT. Profil
Kesehatan  NTT.  2019.  Kota  Kupang:
Dinkes NTT
3. Kementerian  Kesehatan  RI.  Riset Kesehatan Dasar.  2018.  Jakarta: Kemenkes RI
4. Kementerian  Kesehatan  RI.  Profil Kesehatan  Indonesia.  2018.  Jakarta: Kemenkes RI
5. Kementerian  Kesehatan  RI.  Profil Kesehatan  Indonesia.  2019.  Jakarta: Kemenkes RI
6. Puskesmas
Camplong. Profil
Puskesmas Camplong. 2020;
7. Purba EHB. Faktor yang Berhubungan dengan Perilaku Kunjungan ke Posyandu  pada  Ibu  Balita  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Pancoran  Mas  Kota Depok. 2012; Available from: https://lib.ui.ac.id/detail?id=20319826
&lokasi=lokal
8. Notoadmodjo  S.  Promosi  Kesehatan dan  Ilmu  Perilaku.  Jakarta:  Rineka Cipta; 2007.
9. Cahyaningrum  M.  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Keaktifan  Ibu
Balita  dalam  Kegiatan  Posyandu  di Posyandu  Nusa  Indah  Desa  Jenar Kecamatan  Jenar  Kabupaten  Sragen. 2015; Available
from: https://adoc.pub/queue/faktor-faktor- yang-berhubungan-dengan-keaktifan- ibu-balita-d.html
10.   Rachmawati  AA,  Rina  M,  Dian  A. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan  Tingkat  Partisipasi  Ibu  ke Posyandu di Kelurahan Gunungtandala Wilayah Kerja Puskesmas Kawalu Kota Tasikmalaya. 2017;1–33. Available from: http://repository.unjani.ac.id/index.ph
p?p=show_detail&id=277&keywords
11.   Hidayati N. Faktor-faktor yang Berhubungan  dengan  Partisipasi  Ibu Balita  ke  Posyandu  di  Kelurahan Rempoa  Kecamatan  Ciputat  Timur
Kota Tangerang Selatan. 2010; Available from:
http://repository.uinjkt.ac.id/dspace/ha ndle/123456789/2393
12.   Septifani  AD,  Apriningsih.  Hubungan Persepsi  Ibu Balita Tentang Posyandu dengan Pemanfaatan Posyandu Mawar 2  RW  06  Kebagusan  Jakarta  Selatan. 2015;(2):52–62. Available from: https://ejournal.upnvj.ac.id/index.php/
Gantari/article/view/858
13.   Nurdin,  Dina  E,  Nila  SDMN.  Faktor- Faktor  yang  Berhubungan  dengan Partisipasi  Ibu  Balita  ke  Posyandu  di Jorong  Tarantang.  Jurnal  Endurance [Internet].  2019;4(2):220.  Available from: http://ejournal.lldikti10.id/index.php/e ndurance/article/view/3626 14.   Permatasari  LDI.  Faktor-faktor  yang Berhubungan dengan Tingkat Kehadiran Balita di Posyandu Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sangkrah. 2018; Available from: http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/5933 5 15.   Rendaldy R. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Rendahnya Kunjungan  Ibu  ke  Posyandu  Tirta Mahakam di Wilayah Kerja Puskesmas Bukuan Kecamatan Palaran. Journal of Chemical
Information  and  Modeling  [Internet]. 2017;21(2):1689–99.  Available  from: https://dspace.umkt.ac.id/handle/463.2 017/157
16.   Manalu  R,  Dosmaida  N,  Maria  S. Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Kader dengan  Kepatuhan  Kunjungan  Ibu
Balita  ke  Posyandu  di  Desa  Gasaribu Kecamatan  Laguboti  Kabupaten  Toba Samosir.  2019;4(2):64–70.  Available from: https://jurnal.csdforum.com/index.php /GHS/article/view/ghs4205 17.   Fatimah  S,  Nislawaty,  Milda  H. Hubungan  Keaktifan  Kader  dengan
Kunjungan Posyandu di Desa Rumbio
UPTD  Puskesmas  Kampar  Tahun 2019.  2019;3(2).  Available  from: https://journal.universitaspahlawan.ac. id/index.php/doppler/article/view/430
18.   Dwi MP. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Partisipasi  Ibu  Balita  dalam  Kegiatan Posyandu di Desa Tambang Kecamatan Tambang Kabupaten Kampar Riau. 2020;7:1–16. Available
from: https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMF SIP/article/viewFile/27642/26633
19.   Wahidin.  Analisis  Faktor-faktor  yang
Mempengaruhi  Tingkat  Kunjungan Ibu  dengan  Anak  Balita  ke  Posyandu Dalam  Kegiatan  Penimbangan  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Suradita
Kecamatan Cisauk Kabupaten Tangerang.  Jurnal  JKFT  [Internet]. 2017;2:29–57. Available from: http://jurnal.umt.ac.id/index.php/jkft/a rticle/view/693 20.   Nurjanah E. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan
Perilaku Kunjungan  Ibu  Balita  ke  Posyandu  di Desa Singasari Kecamatan Singaparna Kabupaten  Tasikmalaya.  2018;1:63– 79. Available from: http://ejurnal.stikesrespati- tsm.ac.id/index.php/bidkes/article/vie
w/85
21.   Rahman  MH,  Novia  L,  Erdi  I. Determinan  Niat  Masyarakat  untuk Berkunjung  ke  Posyandu  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Jelbuk  Kabupaten
Jember. 2013; Available from:
https://onesearch.id/Record/IOS3316.
123456789-59347