## ARSHI

## Fistula tembolok pada kakatua putih ( Cacatua alba )
Intan Maria Paramita 1 *, Leoisna Nirbhita Fajrin 2 , Ranin Oktrianinta 2 , Haris Darmawan 2.
1 Program Pendidikan Profesi Dokter Hewan, Fakultas Kedokteran Hewan, Institut Pertanian Bogor
2 Klinik Hewan Kayu Manis Yogyakarta
ABSTRAK: Pemeliharaan burung kakatua di Indonesia secara individual menyebabkan burung mudah mengalami stress dan menimbulkan perilaku feather pecking atau mencabuti bulunya sendiri. Perilaku ini dapat menyebabkan luka pada area yang bulunya  dicabuti  dan  jika  hal  tersebut  terjadi  di  area  tembolok  akan  menyebabkan  fistula  tembolok.  Fistula  juga  dapat  dis- ebabkan oleh kesalahan manajemen pakan dengan memberikan pakan terlalu banyak atau terlalu panas. Tembolok yang sudah berlubang  dapat  diperbaiki  dengan  melakukan  penjahitan  dan  pemberian  enrofloxacin  secara  oral.  Pencegahan  yang  dapat dilakukan adalah dengan memperbaiki edukasi klien terkait manajemen pemberian pakan agar tidak terlalu banyak atau terlalu panas, dan juga terkait enrichment pada kakatua yang dipelihara secara individual.
Kata kunci: fistula tembolok, kakatua putih

## ■ PENDAHULUAN
Burung kakatua putih merupakan hewan cerdas yang hidup secara sosial dan cenderung suka berinteraksi dengan kaka- tua  lainnya.  Kakatua  memerlukan  partner  dalam  mengek- spresikan  perilaku  alami  seperti grooming satu  sama  lain. Pemeliharaan kakaktua di Indonesia masih belum memerha- tikan hal ini. Kakatua biasa dipelihara secara sendirian atau ditinggal  oleh  klien  dalam  jangka  waktu  lama.  Kakatua yang  tidak  dapat  melakukan  hal  tersebut  akan  merasakan tertekan dan melakukan tindakan seperti mencabuti bulunya sendiri  yang  menyebabkan  luka.  Jika hal tersebut  terjadi  di daerah  tembolok,  maka  dapat  menyebabkan  fistula  tembo- lok. Fistula pada tembolok dapat menyebabkan pakan tidak dapat  masuk  kedalam  lambung  karena  keluar  melalui  lu- bang  pada  tembolok.  Jika  hal  tersebut  terjadi  secara  terus menerus dapat menyebabkan malnutrisi pada kakatua. Pen- getahuan terkait tingkah laku alami kakatua menjadi penting untuk mencegah terjadinya penyakit yang tidak diinginkan.

## ■ KASUS
Seekor  burung  kakatua  putih  betina  berumur  empat  bulan bernama  Monty  datang  ke  Klinik  Hewan  Kayu  Manis Yogyakarta dengan keluhan terdapat lubang di daerah leher. Lubang ini mengakibatkan tubuh burung selalu basah kare- na  air  yang  dikonsumsi  keluar  kembali  melalui  lubang  ter- sebut.  Namun  lubang  ini  tidak  mengganggu  proses  makan karena pakan yang dikonsumsi dapat masuk ke saluran pen- cernaan.  Burung  tersebut  sering  mematuki  daerah  luka  ter-
sebut sehingga lubang tersebut menjadi  semakin besar. Ha- sil  pemeriksaan  menunjukkan  bahwa  burung  kakatua  putih mengalami  fistula  pada  tembolok.  Kejadian  ini  memiliki prognosa yang baik atau fausta.

## ■ HASIL DAN PEMBAHASAN
Burung  kakatua  dalam  kasus  ini  diberikan  terapi  berupa perbaikan fistula dengan melakukan penjahitan pada lubang tembolok  serta  diberikan  antibiotik  oral  Enrofloxacin®. Pemberian  antibiotik  dilakukan  secara  oral  dengan  bantuan syring yang dimodifikasi. Ujung syring dipasangkan plastic sheath dari IV catheter kucing atau anjing untuk memudah- kan proses pemberian obat secara force feeding pada kaka- tua dan burung burung lainnya (Gambar 1).
Proses penjahitan dimulai dengan restraint pada burung. Burung  di  lakukan  pengendalian  mekanik  tanpa  pengenda- lian kimiawi. Burung dipegang di daerah tengkuk dan kedua kakinya.  Daerah  leher  mengalami  luka  terbuka  (Gambar 1A).  Luka  tersebut  berbentuk  lubang  yang  dilapisi  kerak kering.  Kerak  kering  tersebut  dibersihkan  dari  kulit,  kemu- dian kulit dan otot dilukai menggunakan blade untuk mem- buat  perdarahan  sehingga  mempercepat  persembuhan (Gambar  1B).  Lubang  kemudian  dijahit  menggunakan  be- nang catgut 3/0  dengan  pola simple  interupted  suture (Gambar  1C).  Jahitan  dilakukan  hingga  seluruh  lubang  ter- tutup (Gambar 1D).

## ARSHI
Diterima   : 21 Juli 2017 Direvisi : 8 Agustus 2017
Disetujui  : 11 Agustus 2017
http://journal.ipb.ac.id/index.php/arshivetlett
Setelah  penjahitan,  burung  Monty  menunjukkan perbaikan,  namun  burung  Monty  masih  cenderung menggigiti  leher  sehingga  luka  kembali  terbuka  seminggu kemudian  dan  dilakukan  penjahitan  lagi  di  daerah tembolok. Burung Monty kemudian datang lagi dua minggu kemudian  dengan  keadaan  luka  semakin  mengecil.  Burung Monty  dinyatakan  sembuh  dua  bulan  setelahnya  karena lukanya  telah  tertutup  sempurna  dan  tidak  ada  kebocoran dari tembolok.
Gambar 1 Proses penjahitan tembolok.
Kejadian fistula pada tembolok dilaporkan pernah terja- di  pada  burung  kakatua  putih  berumur  18  minggu.  Gejala yang  ditampilkan  adalah  vokalisasi  yang  terus  menerus, serta  regurgitasi.  Burung  kakatua  tersebut  diberi  pakan  ko- mersial  berupa pakan  khusus  bayi  burung  yang  dipanaskan di  microwave  sebelum  diberikan.Burung  kakatua  tersebut masih  sangat  aktif  dan  waspada.  Temboloknya  kosong, namun  ketika  dipalpasi  teraba  terdapat  penebalan  jaringan. Saat bulu disibakkan, ditemukan perlukaan pada kulit  yang membentuk  lubang.  Burung  tersebut  kemudian  diberikan antimikroba  (nystatin  dan  trimetrophim  sulfa)  selama  10 hari, serta disarankan untuk memberikan pakan dalam jum- lah  lebih  sedikit  dengan  proses  pemanasan  yang  diperhati- kan.  Fistula  tersebut  kemudian  ditutup  dengan  cara  dilaku- kan penjahitan (Hoefer 2012).
Selain karena pakan, fistula tembolok juga dapat terjadi diawali dengan kejadian luka pada daerah leher. Luka terse- but  dapat  terjadi  akibat  kelainan  perilaku  (f eather  pecking ) akibat burung tersebut mengalami stress. Burung kakatua di alam  merupakan  burung  sosial  yang  hidup  dengan  partner. Burung tersebut biasanya akan  saling melakukan grooming satu  sama  lain.  Saat burung  kakatua dipisahkan  dan  dipeli- hara sendiri burung tersebut akan mengalami rasa takut dan cenderung  melalukan over  grooming pada  bulunya  sendiri
(Van Zeeland et al . 2009). Hal ini yang menimbulkan terja- dinya luka kecil dan bila dibiarkan akan terus menjadi luka besar  dan  mengakibatkan  tembolok  ikut  berlubang  dan membentuk fistula. Tindakan pada burung yang mengalami kejadian  ini  selain  perbaikan  dan  manajemen  luka  juga  di- perlukan pengayaan.Salah satunya adalah dengan memberi- kan teman, baik itu berupa burung kakatua, ataupun boneka. Klien juga diharapkan dapat menjadi teman  yang baik bagi burung  kakatua  dan  tidak  meninggalkan  kakatua  sendirian dalam waktu yang lama.

## ■ SIMPULAN
Terapi  yang  diberikan  pada  kakatua  Monty  sudah  sesuai dengan  prosedur  yang  disarankan  oleh  beberapa  literatur. Hasil  terapi  sudah  cukup  baik  dibuktikan  dengan menutupnya  luka  yang  terbentuk.  Pencegahan  yang  dapat dilakukan  adalah  dengan  memerhatikan  pakan  yang  akan diberikan kepada burung. Selain itu hal yang paling penting adalah memberikan pengayaan terutama pada kakatua yang dipelihara sendirian untuk mengurangi kejadian stress.

## ■ INFORMASI PENULIS
Penulis untuk Korespondensi vetinmarparamita@gmail.com

## Persetujuan Penulis
Seluruh kontributor telah menyetujui publikasi paper ini.

## ■ UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih penulis ucapkan kepada tim dokter hewan Klinik Hewan  Kayu  Manis  Yogyakarta  atas  arahan  dan  bimbinganya kepada penulis.

## ■ ACUAN PUSTAKA
Hoefer HL. 2012. Crop Burn in an Umbrella Cockatoo. Compen- dium: Continuing Education for Veterinarians. 34(4):1.
Van  Zeeland  YRA,  Spruit  BM,  Rodenburg  B,  Riedstra  B,  Van Hierden YM, Buitenhuis B, Korte M, Lumeij JT. 2009. Feather damaging behavior in parrots: A review with consideration of comparative aspects. Applied Animal Behaviour Science. 121: 75-95.