DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Pengaruh Coloring Art Therapy terhadap Activity Daily Living pada Orang dengan Gangguan Jiwa di Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Purwareja Klampok 1
Zulhana Pertiwi *1 , Siti Nurjanah 2
1,2 Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan,Universitas Muhammadiyah Purwokerto, Indonesia Email: 1 zulhanaprtw25@gmail.com, 2 janah.pwt@gmail.com

## Abstrak
Orang dengan gangguan jiwa mengalami keterbatasan dalam melakukan perawatan diri seperti : makan, minum, mandi, BAK, BAB, dan gangguan tidur. Oleh arena itu diperlukan terapi untuk melatih kemampuan Activity Daily Living (ADL). Salah satu terapi yang bisa digunakan adalah Coloring Art Therapy . Tujuan dalam penelitian ini untuk  mengetahui  pengaruh coloring  art  therapy terhadap activity  daily  living pada  ODGJ  di  wilayah  kerja Puskesmas Purwareja Klampok 1. Metode yang digunakan Pre-Eksperimental Design , dengan desain penelitan yang digunakan one group pretest and post-test design . Sampel dalam penelitian ini sebanyak 52 orang. Penentuan jumlah dengan teknik Purposive Sampling. Dengan uji yang digunakan Uji Wilcoxon. Didapatkan hasil terbanyak berdasarkan umur antara 26-35 tahun, dengan jenis kelamin terbanyak laki-laki, lama menderita gangguan jiwa rata-rata  10-20  tahun,  dengan  factor  pencetus  terbanyak  yaitu  factor  keluarga.  Nilai mean sebelum  dilakukan coloring  art  therapy 30,35.  Nilai mean sesudah  dilakukan coloring  art  therapy 34,75.  Hasil  uji  statistic menunjukkan 0,000 < 0,005. Dengan demikian dapat diambil kesimpulan ada pengaruh pada pemberian coloring art therapy terhadap ADL.
Kata kunci : Activity Daily Living , Coloring Art Therpy , Orang Dengan Gangguan Jiwa

## Abstract
People  with  mental  disorders  have  difficulty  performing  self-care  activities  such  as  eating,  drinking,  bathing, urinating, and defecating. Additionally, they have sleep disturbances. As a result, therapy is required to train their Activities of Daily Living (ADL) skills. Coloring art therapy is one type of therapy that can be used. The aims of this  research  is  to  determine  the  effect  of  coloring  art  therapy  on  ADL  of  people  with  mental  disorders  in  the working area of Purwareja Klampok 1 Public Health Care Center. The method this was pre-experimental research with one group pre-test and post-test design. 52 people were selected as research samples using the purposive sampling technique. The Wilcoxon test was used to analyze the research data.  Got results the findings revealed that the majority of people with mental disorders were male, aged 26-35 years, and they had been suffering from mental disorders for 10-20 years. Family was the most common cause of mental disorders. The mean scores before and  after  coloring  art  therapy  were  30.35  and  34.75,  respectively.  The  statistical  test  results  showed 0.000&lt;0.005. Thus conclusion can be drawn coloring art therapy has an effect on ADL.
Keywords : Activities of Daily Living, Coloring Art Therapy, People with Mental Disorders

## 1. PENDAHULUAN
Gangguan  jiwa  di  Indonesia  tercatat  terus  meningkat  sesuai  hasil  Studi  Kesehatan  Dasar (Riskesdas)  2018.  Kenaikan  ini  terungkap  dari  peningkatan  prevalensi  rumah  tangga  yang  memiliki (ODJG) di Indonesia. Terdapatnya kenaikan jumlah jadi 7 per mil rumah tangga. Maksudnya per 1. 000 rumah tangga terdapat 7 rumah tangga yang ada ODGJ, sehingga jumlahnya diperkirakan kurang lebih 450 ribu ODGJ golongan berat (Banjarnegara, 2020).
ODGJ  di  Kabupaten  Banjarnegara  pada  tahun  2021  perkiraan  kurang  lebih  2.997  ODGJ  yang tersebar diberbagai daerah dengan golongan gangguan jiwa berat yang dapat dilihat dari tergantungnya kemampuan  menilai  kenyataan  ataupun insight yang  kurang  baik,  1955  orang  (65,2%)  sudah mendapatkan  pelayanan  sesuai  standar,  tetapi  capaian  tersebut  belum  sesuai  sasaran  SPM  (Standar Pelayanan Minimal) yaitu sebesar 100% (Banjarnegara, 2020)Gangguan jiwa di Indonesia tercatat terus
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
meningkat  sesuai  hasil  Studi  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018.  Kenaikan  ini  terungkap  dari peningkatan  prevalensi  rumah  tangga  yang  memiliki  (ODJG)  di  Indonesia.  Terdapatnya  kenaikan jumlah jadi 7 per mil rumah tangga. Maksudnya per 1. 000 rumah tangga terdapat 7 rumah tangga yang ada  ODGJ,  sehingga  jumlahnya  diperkirakan  kurang  lebih  450  ribu  ODGJ  golongan  berat  (Dinkes Banjarnegara, 2020)
ODGJ sering nampak adanya kemunduran dapat dilihat dari menghilangnya motivasi diri, tanggung jawab, tidak terlibat dalam kegiatan, hubungan sosial terganggu, serta kemampuan dasar yang belum tercukupi salah satunya Activity of Daily Living (ADL) (Arisal et al., 2020). Activity  of  Daily  Living  (ADL) merupakan  aktivitas  normal  yang  terdiri  dari  makan,  mandi, menyikat gigi, berpakaian, serta berhias yang dilakukan sehari-hari. (Arisal et al., 2020) Seorang dengan gangguan  mental  memiliki  keterbatasan  biasanya  ketergantungan  saat  melaksanakan  tugas  dan tanggung  jawab  di  kehidupan  sehari-hari  yang  dapat  mengakibatkan  hambatan  saat  melangsungkan Activity  Daily  Living  (ADL) .  (Alfikri,  2020)  Untuk  meningkatkan  motivasi  diri  ODGJ  dalam melaksanakan  aktivitas  sehari-hari  dapat  dilakukan  inovasi  dengan  menggunakan  terapi  seni (Art therapy).
Art  therapy merupakan  salah  satu  cara  atas  perlakuan  penyadaran  kesehatan mental  masyarakat Indonesia.  Metode  art  therapy  ini  menghubungkan  pendekatan  seni,  desain  dan  psikologi  serta  ilmu terkait lainnya. Terapi seni sering digunakan untuk mengatasi problem emosional dengan menyalurkan perasaan dan emosi non-verbal contohnya dalam menangani kasus stress anxiety (kecemasan), trauma, paranoid, skizofrenia, maupun kasus psikologis lain (Maftukha, 2017) .
Adanya permasalahan tersebut di satu sisi serta terdapatnya pemanfaatan karya seni dalam usaha penyembuhan gangguan kejiwaan manusia di sisi lain mendukung lahirnya apa yang disebut menjadi art therapy . Terapi melalui menggambar, motilitas dan tari, musik, puisi sebagai sarana dan prasarana yang dapat meningkatkan kesehatan tubuh, emosi, spiritual, dan kesadaran hubungan tubuh dan jiwa (Wardana, 2018).
Menggambar,  mewarnai  serta  melukis  menjadi  terapi,  terkait  dengan  aspek  kontemplatif  atau sublimasi.  Kontemplatif  ataupun  sublimasi  merupakan  suatu  cara  ataupun  proses  yang  bersifat menghubungkan atau mengeluarkan sesuatu yang sifatnya kejiwaan, contohnya memori, perasaan, pada saat kegiatan karya seni berlangsung. Aspek tersebut merupakan salah satu fungsi seni yang bermanfaat secara  optimal  pada  setiap  pemberian  terapi.  Sehingga  terapi  tersebut  dapat  digunakan  untuk menstimulus ODGJ melakukan art therapy .
Kontemplatif dalam arti, bermacam endapan batin yang tertumpuk, baik berupa memori, perasaan, serta  berbagai  gangguan  persepsi  visual  dan  auditorial,  diupayakan  untuk  dikeluarkan  ataupun disampaikan. Dengan demikian pasien tidak terperangkap pada suatu situasi dimana hanya diri sendiri terjebak dalam kenyataan imajinasi yang diciptakan diri sendiri. Aspek kontemplatif ataupun sublimasi tersebutlah yang kemudian dikenal dengan arti katarsis dalam dunia psikoanalisa. Adapun terapi seni yang akan peneliti gunakan adalah terapi seni mewarnai. (Anoviyanti, 2008 dalam (Wardana, 2018))
Tujuan umum penelitian ini mengetahui pengaruh coloring art therapy terhadap activity daily living pada ODGJ di wilayah kerja UPTD Puskesmas Purwareja Klampok 1. Mendeskripsikan karakteristik responden ODGJ di wilayah kerja UPTD Puskesmas Purwareja Klampok 1. Tujuan khusus penelitian ini  mendeskripsikan  karakteristik  responden.  Kemudian  mengetahui activity  daily  living pada  ODGJ sebelum dan sesudah dilakukan coloring art therapy. Serta mengetahui pengaruh coloring art therapy terhadap activity daily living .

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan menggunakan teknik Pre-Eksperimental Design , dengan desain penelitan  yang  digunakan one  group  pre-test  and  post-test  design. Desain Pre-Eksperimental merupakan desain study untuk mengetahui pengaruh variabel independent terhadap variabel dependen. Desain  penelitian  ini  tidak  ada  variabel  terkontrol dan  pengambilan  sampel  dilakukan  secara  acak (Hidayat, 2017). Desain one group pre-test and post-test design yang pertama variabel dinilai terlebih dahulu dengan kuisioner ( Pretest ), kemudian diberikan intervensi coloring art therapy yaitu responden
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
di  minta  untuk  mewarnai  pada  lembar  buku  yang  telah  di  buat  sambil  menjelaskan  arti  dari  gambar tersebut sebanyak 2X pertemuan, selanjutnya dinilai kembali dengan kuisioner (Post-test). Populasi  ODGJ  yang  berdomisili  di  Wilayah  Kerja  UPTD  Puskesmas  Purwareja  Klampok  1 sebanyak 107 orang. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 52 orang. Penentuan jumlah berdasarkan rumus Slovin 𝑛 = 𝑁 1+𝑁(𝑒) 2 dengan teknik yang digunakan Purposive Sampling
𝑆𝑎𝑚𝑝𝑒𝑙 = 𝑝𝑜𝑝𝑢𝑙𝑎𝑠𝑖 𝑝𝑒𝑟 𝑑𝑒𝑠𝑎 𝑡𝑜𝑡𝑎𝑙 𝑝𝑜𝑝𝑢𝑙𝑎𝑠𝑖 𝑥 𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑎𝑚𝑝𝑒𝑙 𝑘𝑒𝑠𝑒𝑙𝑢𝑟𝑢ℎ𝑎𝑛 .  Di  Puskesmas  Purwareja  Klampok  1 rutin dilakukan pemeriksaan kesehatan serta pertemuan ODGJ yang di damping dengan keluarga dalam beberapa bulan sekali.
Instrumen penelitian ini yaitu kuisioner penilaian ADL pertanyaan yang terdiri dari pengetahuan waktu  makan,  waktu  minum,  waktu  mandi.  Peralatan  makan,  peralatan  mium,  perlatan  mandi  serta pakaian  yang  digunakan.  Serta  aktivitas  tentang  membersihkan  badan,  mandi,  mencuci  rambut, menggosok  gigi,  BAB  dan  BAK,  aktivitas  sehari-hari  atau  kesibukan  lain,  serta  pertanyaan  dalam pemenuhan aktivitas tersebut memerlukan bantuan keluarga tau tidak, yang di jawab oleh responden dan  peneliti  membantu  mengisikan  lembar  kuisioner  yang  terdiri  dari  20  soal  pertanyaan.  Untuk mengukur nilai kuisioner yaitu dari tingkatan yang tertinggi ke tingkat terendah, jika hasil skor >50% dengan jawaban benar 11-20 soal responden dinyatakan ADL mandiri, jika skor <50% dengan jawaban benar 1-10 soal responden dinyatakan ADL tidak mandiri.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN

## 3.1. Karakteristik Responden
Berikut ini merupakan data distribusi berdasarkan usia, jenis kelamin, alamat, Status Kesehatan : durasi mengalami gangguan jiwa, pencetus gangguan jiwa, dan pengobatan di  Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Purwareja Klampok 1 Kabupaten Banjarnegara

## Tabel 1. Karakteristik Responden (n=52)
Karakteristik Frekuensi Presentase (%) a. Usia 17-25 tahun 3 6% 26-35 tahun 16 31% 36-45 tahun 13 25% 46-55 tahun 12 23% 56-65 tahun 8 15% b. Jenis Kelamin Laki-laki 30 58% Perempuan 22 42% c. Alamat Desa Kalilandak 12 23% Desa Kalimandi 12 23% Desa Klampok 12 23% Desa Purwareja 10 19% Desa Kaliwinasuh 6 12% Status Kesehatan d. Durasi mengalami gangguan jiwa <10 tahun 22 42% 10-20 tahun 23 44% >20 tahun 7 13% e. Pencetus Gangguan Jiwa Perkawinan 0 0% Problem orang tua 1 2% Hubungan interpersonal 2 4% Lingkungan 0 0% Pekerjaan 6 12%
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Keuangan 2 4% Hukum 0 0% Perkembangan 2 4% Penyakit fisik/cidera 5 10% Factor keluarga 17 33% Lain-lain 17 33% f. Pengobatan Puskesmas Purwareja Klampok 1 36 69% Puskesmas Purwareja Klampok 1 dan Rumah Sakit 16 31%

## a. Karakteristik responden berdasarkan usia
Pada  karakteristik  responden  ODGJ  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Purwareja  Klampok  1 berdasarkan  usia  menunjukkan  bahwa  paling  banyak  terjadi  pada  golongan  dewasa  awal berdasarkan penggolongan umur dari DepKes RI yaitu usia 26-35 tahun sebanyak 16 orang (31%) dengan diagnose keseluruhan responden skizofrenia.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Darsana  &  Suariyani,  2020)  yang menyatakan bahwa gangguan jiwa diagnose skizofrenia paling banyak terjadi pada golongan umur dewasa yaitu 25-44 tahun sebanyak 58% dan proporsi setiap tahunnya juga masih di dominasi oleh golongan umur dewasa. (Darsana & Suariyani, 2020)
b. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin
Hasil  dari  penelitian  yang  di  dapatkan  laki-laki  lebih  rentan  mengalami  gangguan  jiwa  dengan diagnose skizofrenia sebanyak 30 orang (58%). Karena sesuai dengan pernytaan yang di sebutkan oleh (Cardosa, 2005) bahwa laki-laki lebih sulit menerima tekanan dari luar dibandingkan dengan perempuan. (Cardosa,  2005).  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Budiarti, 2020)mengatakan  bahwa  Sebagian  besar  respondennya  didominasi  berjenis  kelamin  laki-laki sebanyak 69%. (Budiarti, 2020)
c. Karakteristik responden berdasarkan data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Banjarnegara,
Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Purwareja Klampok 1 termasuk dalam 10 besar Puskesmas yang memiliki pasien dengan gangguan jiwa terbanyak yaitu 107 pasien. Karena responden terdiri dari 5 Desa dan agar penelitian menjadi homogen, peneliti membagi sampel dalam penelitin setiap Desa sesuai dengan jumlah masing-masing pasien gangguan jiwa didapatkan sampel, Desa Kalilandak 12 orang,  Desa  Kalimandi 12 orang,  Desa  Kaliwinasuh  6  orang,  Desa  Klampok  12 orang  dan  Desa Purwareja 10 orang.
d. Karakteristik responden berdasarkan durasi mengalami gangguan jiwa Hasil dari penelitian yang di dapatkan yaitu durasi mengalami gangguan jiwa terbanyak terdapat pada rentang 10-20 tahun sebanyak 23 orang (44%). Hal ini sejalan dengan penelitian oleh (Farizah et  al.,  2019)  yang  menyatakan  bahwa  40  responden  skizofrenia  lama  melakukan  pengobatan mayoritas dalam rentang waktu antara 10-20 tahun sebanyak (60%). (Farizah et al., 2019)
e. Karakteristik responden berdasarkan pencetus gangguan jiwa
Hasil  penelitian ini  di  dapatkan  pencetus  gangguan  jiwa  tertinggi  dari factor  keluarga  dan factor lain-lain, masing-masing berjumlah sama yaitu 17 orang (33%). Pada penelitian  (Budiarti, 2020) dari  factor  sosiokultural  terdapat  88%  responden  terjadinya  gangguan  jiwa  disebabkan  karena konflik keluarga, teman dan lingkungan . (Budiarti, 2020)
f. Karakteristik responden berdasarkan pengobatan
Hasil penelitian berdasarkan pengobatan, pada saat ini ODGJ yang melakukan pengobatan lanjutan di Puskesmas Purwareja Klampok 1 sebanyak 36 sebelumnya mereka juga telah selesai melakukan pengobatan rawat jalan di Rumah Sakit dan dinyatakan dalam kondisi stabil, dan ODGJ yang masih melakukan pengobatan di Puskesmas Purwareja Klampok 1 dan Rumah sakit sebanyak 16 orang. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Ekasari et al., 2020) yang menyatakan bahwa responden mengalami keberfungsian sosial, penyembuhan yang berhasil, dan dalam kondisi yang stabil bahkan sudah dapat bekerja serta belajar setelah melakukan perawatan di Rumah Sakit Jiwa. (Ekasari et al., 2020)
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## 3.2. Skor Penilaian ADL
ADL sebelum dilakukan coloring art therapy
Tabel 2. Pretest (n=52 ) Kategori Jumlah Presentase (%) Mandiri 26 50% Tidak mandiri 26 50% ADL sesudah dilakukan coloring art therapy Tabel 3. Post-test (n=52) Kategori Jumlah Presentase (%) Mandiri 41 79% Tidak mandiri 11 21% Tabel 4. Skor Penilaian ADL (n=52) (Nilai max = 40) Kategori Pretest Post-test Mean Median Mandiri 26 41 34,75 36,00 Tidak mandiri 26 11 30,35 30,50
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  penilaian  ADL  dikategorikan  menjadi  mandiri  dan tidak mandiri. Sebelum dilakukan coloring art therapy pada tabel 2 jumlah responden dengan kategori mandiri  sebanyak  26  orang,  kategori  tidak  mandiri  sebanyak  26  orang.  Kemudian  setelah  dilakukan coloring  art  therapy  sebanyak  2x  pertemuan  selama  6  bulan  dengan  memperoleh  hasil  pada  tabel  3 jumlah  responden  dengan  kategori  mandiri  bertambah  menjadi  41  orang,  dan  kategori  tidak  mandiri jumlahnya menurun menjadi 11 orang. Berdasarkan hasil dari penelitian pada tabel 4 ditemukan hasil penilaian ADL sebelum diberikan coloring art therapy pada responden ODGJ memiliki nilai mean (rata- rata) 30,35, nilai median 30,50.
Kemudian setelah berlangsungnya penelitian pengaruh coloring art therapy terhadap ADL yang dilakukan 1× pretest , 2× pemberian terapi dan 1× post-test yang berlangsung selama 3 bulan. Hal ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Mantzios  et  al.,  2018)  yang  melakukan  sebanyak  2× eksperimen tujuannya untuk meningkatkan perhatian melalui penggunaan buku mewarnai. Hasil dari penelitian (Lee  et  al.,  2019) menyatakan  bahwa  fungsi  kognitif meningkat  dalam  waktu  3  bulan  dan memori dipertahankan selama 6 bulan dengan terapi seni.
Dengan demikian sesudah diberikan coloring art therapy memiliki nilai mean (rata-rata) menjadi 34,75, nilai median 36,00. Sehingga dapat di simpulkan bahwa coloring art therapy dapat meningkatkan ADL pada responden ODGJ.
Tabel 5. Uji Wilcoxon ADL (n=52) (nilai max = 40) Median Nilai p Tidak mandiri 20-30 0,000 Mandiri 31-40 Uji Wilcoxon . 0 subjek menurun. 0 tetap. 52 subjek meningkat
Kemudian  berdasarkan  tabel  5  hasil  dari  Uji Wilcoxon menyatakan  0  responden  tingkat kemandirian menurun, 0 responden tingkat kemandirian tetap, dan 52 responden tingkat kemandirian meningkat.  Kemudian  nilai  signifikasi  ( 2-tailed )  menunjukkan  0,000,  hal  ini,  artinya  0,000  <0,005 menujukkan adanya pengaruh yang bermakna pada coloring art therapy terhadap ADL.
Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Asnani, 2020) menyatakan adanya manfaat setelah diberikan intervensi terapi seni mewarnai, perubahan yang terjadi setelah diberikan intervensi
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
merasa lebih rileks, kognitif lebih inspiratif, lebih semangat dan antusias, dapat mengelola perasaan dan emosi, secara perilaku sudah lebih rajin bersih-bersih. (Asnani, 2020)

## 4. KESIMPULAN
Usia terbanyak pada rentang usia 26-35 tahun, yaitu berjumlah 16 orang (31%) yang merupakan kategori dewasa awal. Jenis kelamin didominasi jenis kelamin laki-laki dengan jumlah 30 orang (58%). Berdasarkan  sampel  setiap  alamat  Desa  Kalilandak  12  orang,  Desa  Kalimandi  12  orang,  Desa Kaliwinasuh 6 orang, Desa Klampok 12 orang dan Desa Purwareja 10 orang. Responden ODGJ lebih banyak  mengalami  gangguan  sejak  10-20  tahun  yang  lalu  dengan  jumlah  23  orang  (44%).  Pencetus terbanyak karena factor keluarga dengan jumlah 17 orang (33%) dan factor lain-lain dengan jumlah 17 orang  (33%).  Mayoritas  melakukan  pengobatan  di  Puskesmas  Purwareja  Klampok  1  setelah  selesai melakukan pengobatan rawat jalan di Rumah Sakit, dari jumlah 52 responden 16 dari mereka masih melakukan pengobatan rawat jalan di Rumah Sakit.
ADL  pada  ODGJ  sebelum  diberikan coloring  art  therapy didapatkan  jumlah  ODGJ  kategori mandiri sebanyak 26 orang, kategori tidak mandiri sebanyak 26 orang, dengan nilai mean (rata-rata) 30,35, nilai median 30,50. ADL pada ODGJ sesudah diberikan coloring art therapy didapatkan jumlah ODGJ  kategori  mandiri  sebanyak  41  orang,  kategori  tidak  mandiri  sebanyak  11  orang,  dengan  nilai mean (rata-rata) 34,75, nilai median 36,00.
Pengaruh coloring art therapy terhadap activity daily living memperoleh hasil dari Uji Wilcoxon menyatakan 0 responden tingkat kemandirian menurun, 0 responden tingkat kemandirian tetap, dan 52 responden tingkat kemandirian meningkat. Kemudian nilai signifikasi ( 2-tailed ) menunjukkan 0,000, hal ini, artinya 0,000 <0,005 menujukkan adanya pengaruh pemberian coloring art therapy terhadap ADL.

## DAFTAR PUSTAKA
Alfikri, Dzulfikar Alifikri. (2020). Hubungan Peran Keluarga Dengan Pemenuhan Activity Daily Living (ADL)  Pada  Orang  Dengan  Gangguan  Jiwa  (ODGJ). Akrab  Juara , 5 (1),  43–54. http://www.akrabjuara.com/index.php/akrabjuara/article/view/919
Arisal, Agustang, A., & Syukur, M. (2020). Partisipasi Sosial Dalam Pemenuhan Activity Daily Living (Adl)  Orang  Dengan  Gangguan  Jiwa  Di  Kota  Makassar  (Studi  Kasus  Di  Rumah  Sakit  Khusus Daerah Dadi Provinsi Sulawesi Selatan). Phinisi Integration Review , 4 (1), 73–83.
Asnani, S. (2020). Efektivitas Terapi Seni Mewarnai Terhadap Depresi Pada Remaja Putri. Journal of Psychological Perspective , 2 (2), 109–120. https://doi.org/10.47679/jopp.022.12200010 Banjarnegara, Dinkes. (2021). Profil Kesehatan Kabupaten Banjarnegara Tahun 2020 . July , 1–23. Budiarti, novi yulia. (2020). Title. Sustainability (Switzerland) , 4 (1), 1–9.
https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/en/mdl- 20203177951%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/s41562-020-0887- 9%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/s41562-020-0884- z%0Ahttps://doi.org/10.1080/13669877.2020.1758193%0Ahttp://sersc.org/journals/index.php/IJ AST/article
Cardosa,  S.  .  (2005). Factor’s  Associated  With  Low  Quality  Of  Life  In  Schizofrenia . http://www.scielo.br/pdf/csp/v21n5/05.pdf
Darsana,  I.  W.,  &  Suariyani,  N.  L.  P.  (2020).  Trend  Karakteristik  Demografi  Pasien  Skizofrenia  Di Rumah  Sakit  Jiwa  Provinsi  Bali  (2013-2018). Archive  of  Community  Health , 7 (1),  41. https://doi.org/10.24843/ach.2020.v07.i01.p05
Ekasari, Y., Agus, E., Studi, P., Ilmu, F., & Politik, I. (2020). Peranan Rumah Sakit Jiwa Mahoni Dalam Mengembalikan Keberfungsian Sosial Eks Orang Dengan Gangguan Jiwa The Role of Mahogany Mental Hospital in Restoring the Social Functions of Ex People with Mental Disorders . 1 (1), 44– 57.
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366
Farizah, N. A., Fitriany, E., Nugrahayu, E. Y., Studi, P., Dokter, P., Kedokteran, F., Mulawarman, U., Masyarakat, K., Kedokteran, F., Mulawarman, U., Kesehatan, L., Kedokteran, F., Mulawarman, U.,  &  Hidup,  K.  (2019).  Relationship  of  Social  Function  To  Quality  of  Life  Outpatients Schizophrenia Patients in the Regional Mental Hospital Atma Husada. Motiva:Jurnal Psikologi ,
2 (2), 1–8. http://ejurnal.untag-smd.ac.id/index.php/MV/article/view/4436
Lee, R., Wong, J., Lit, W., Gandhi, M., Lei, F., & Eh, K. (2019). Seni dalam Psikoterapi . 64 (April 2018), 20–25. https://doi.org/10.1016/j.aip.2018.12.003
Maftukha, N. (Universitas M. B. (2017). Art Therapy Seni Lukis Ekspresif Untuk Penderita Gangguan Kejiwaan Di Unit Informasi Layanan Sosial ( Uils ). Narada Jurnal Desain Dan Seni , 4 (3), 325– 333. http://publikasi.mercubuana.ac.id/index.php/narada/article/view/3230/1783
Mantzios,  M.,  Simone,  L.,  &  Università,  S.  (2018). Kapan  Buku  Mewarnai  Menjadi  Perhatian ? Menjelajahi Keefektifan Metode Novel Instruksi Terpandu Perhatian Penuh untuk Buku Mewarnai untuk Meningkatkan Perhatian
dan Mengurangi Kecemasan . 2004 , 1–9. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2018.00056
Wardana,  K.  (2018).  Aplikasi  Terapi  Okupasi  (Menggambar)  Untuk  Pasien  Halusinasi  Pada  Tn.M Dengan  Skizofrenia  Di  Rumah  Sakit  Jiwa  Prof.  DR.  Soerojo  Magelang. Advanced  Optical Materials , 10 (1), 1–9. https://doi.org/10.1103/PhysRevB.101.089902%0Ahttp://dx.doi.org/10.1016/j.nantod.2015.04.00
9%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/s41467-018-05514-9%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/s41467-019- 13856-1%0Ahttp://dx.doi.org/10.1038/s41467-020-14365-2%0Ahttp://dx.doi.org/1
DOI: https://doi.org/10.54082/jupin.443 Vol. 4, No. 3, Agustus 2024, Hal. 1247-1254 p-ISSN: 2808-148X https://jurnal-id.com/index.php/jupin e-ISSN: 2808-1366

## Halaman Ini Dikosongkan