## Gambaran Tingkat Pengetahuan Remaja Putri Tentang Gangguan Siklus
Menstruasi Siswi Kelas XI SMK PGRI
Karangmalang Kabupaten Sragen

## (Description of Level Of Knowledge of Adolescent Disorders Menstrual Cycle Grader XI SMK PGRI District Karangmalang Sragen)
Aprilica Manggalaning Murti Akademi Kebidanan YAPPI Sragen aprilica.murti@yahoo.co.id
Abstract:
Keywords:
Abstrak:
Kata Kunci:

## I.  PENDAHULUAN
Masa  remaja  adalah  masa  transisi  yang
dan psikis (Widyastuti, dkk, 2009).
Batasan usia remaja menurut WHO adalah 12 sampai 24 tahun. Menurut Depkes RI adalah antara  10  sampai  19  tahun  dan  belum  kawin. Dan    menurut  BKKBN  adalah  10  sampai  19 tahun (Widyastuti, dkk, 2009).
Masa  remaja  (usia  10-19  tahun)  adalah masa  yang  khusus  dan  penting,  karena merupakan periode pematangan organ reproduksi manusia. Masa remaja disebut juga masa pubertas, merupakan masa transisi yang
emosi dan psikis (Pinem, 2009).
Memasuki masa remaja, anak-anak perempuan  biasanya  mulai  mendapat  haid yang  membuktikan  seorang  remaja  telah berubah menjadi wanita dewasa (Sibagariang, dkk, 2010a).
Pada masa remaja terjadi suatu
banyak  perubahan,  termasuk  didalamnya pertumbuhan  organ-organ  reproduksi  (organ seksual)  sehingga  tercapai  kematangan  yang ditunjukkan dengan kemampuan melaksanakan fungsi reproduksi (Widyastuti, dkk, 2009).
Perubahan yang terjadi pada pertumbuhan tersebut diikuti munculnya tanda-tanda sebagai berikut:
1)  Tanda-tanda seks primer Semua organ reproduksi wanita tumbuh  selama  masa  puber.  Sebagai tanda kematangan organ reproduksi pada perempuan adalah datangnya haid  (Widyastuti,  dkk,  2009).  Haid  atau menstruasi  merupakan  peluruhan  dinding rahim  yang  terdiri  dari  darah  dan  jaringan tubuh (Sibagariang, dkk, 2010a).
2)  Tanda-tanda seks sekunder: a.  Rambut : tumbuhnya rambut kemaluan itu  terjadi  setelah  haid.  Semua  rambut
kecuali rambut wajah mula-mula lurus  dan  terang  warnanya,  kemudian menjadi  lebih  subur,  lebih  kasar,  lebih gelap dan agak keriting. b.  Pinggul : Pinggul pun menjadi berkembang, membesar dan membulat.
Hal  ini  sebagai  akibat  membesarnya tulang  pinggul  dan  berkembangnya lemak dibawah kulit.
c.  Payudara  :  Seiring  pinggul  membesar, maka  payudara  juga  membesar  dan putting  susu  menonjol.  Hal  ini  terjadi secara  harmonis  sesuai  pula  dengan berkembang  dan  makin  besarnya kelenjar  susu  sehingga  payudara menjadi lebih besar dan lebih bulat.
d.  Kulit  :  Seperti  halnya  laki-laki  juga menjadi  lebih  kasar,  lebih  tebal,  pori- pori membesar. Tetapi kulit pada wanita tetap lebih lembut.
e.  Kelenjar  lemak  dan  kelenjar  keringat  : menjadi  lebih  aktif.  Sumbatan  kelenjar lemak  dapat  menyebabkan  jerawat. Kelenjar keringat dan baunya menusuk sebelum dan selama masa haid.
f.  Otot  :  Menjelang  masa  puber,  otot semakin membesar dan kuat. Akibatnya akan  membentuk  bahu,  lengan  dan tungkai kaki.
g.   Suara : Suara berubah semakin merdu. Suara serak jarang terjadi pada wanita.
(Widyastuti, dkk, 2009).
Menstruasi  merupakan  siklus  bulanan yang  normal  pada  wanita.  Siklus  menstruasi biasanya dimulai pada wanita muda umur 12-15 tahun (menarche) yang terus berlanjut sampai umur  40-50  tahun  (menopouse)  tergantung pada berbagai faktor (Saryono & Sejati, 2009).
Interval antar periode menstruasi bervariasi
Siklus  menstruasi  normal  umumnya  tetap setiap 28 hari,  tetapi  interval 24-32 hari masih dianggap normal kecuali siklusnya sangat tidak teratur (Benson, 2008).

## IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 3 No 2 - Juli 2016
Terjadinya  menstruasi  sangat  bervarisi. Setelah  tahun  pertama  dan  seterusnya  siklus haid  akan  menjadi  teratur.  Dengan  datangnya haid, berarti system reproduksi sudah berfungsi mengadakan  reproduksi  atau  sudah  mampu menghasilkan keturunan (Pinem 2009).
Gangguan  siklus  menstruasi  diantaranya polimenorea yaitu siklus menstruasi lebih pendek dari  biasa  (kurang  dari  21  hari),  oligomenorea yaitu siklus menstruasi lebih panjang (lebih dari 35  hari)  dan  amenorea  yaitu  keadaan  tidak adanya menstruasi untuk sedikitnya tiga bulan berturut-turut (Wiknojosastro, dkk, 2007a).
Pengamatan  perjalanan  siklus  menstruasi setiap  wanita  adalah  penting,  agar  dapat diusahakan  pengaturan  siklus  apabila  terjadi gangguan  proses  menstruasinya  (Saryono  & Sejati, 2009).
Salah satunya yaitu oligomenorea menyerang 16,7% remaja dan terjadi biasanya pada  tahun  pertama  sesudah  menarke.
Berdasarkan data kunjungan poliklinik ginekologi remaja di beberapa rumah sakit tahun 2004  menunjukkan  adanya  gangguan  siklus menstruasi yang cukup besar. Di RS Dr. Karyadi Semarang tercatat gangguan siklus menstruasi sebesar  22,52%,  sedangkan  di  RS  Sanglah Bali  tercatat  gangguan  siklus  menstruasi sebesar  20,14%.  Gangguan  tersebut  meliputi irregularitas haid dan amenorea (Said, 2006).
Berdasarkan  studi  pendahuluan  yang dilakukan  oleh  peneliti  dapat  diketahui  bahwa dari  hasil  wawancara  terhadap  10  siswi  SMK PGRI  Karangmalang  Sragen,  terdapat  7  siswi pernah mengalami gangguan siklus menstruasi dan 3 siswi belum pernah mengalami gangguan siklus menstruasi. Tingkat pengetahuan beberapa  siswi  tersebut  diantaranya  4  siswi dalam  kategori  cukup  dan  6  siswi  kategori kurang.  Peneliti  juga  melakukan  wawancara terhadap  10  siswi  SMK  Negeri  I  Sragen, terdapat  5  siswi  pernah  mengalami  gangguan siklus  menstruasi  dan  5  siswi  belum  pernah mengalami gangguan siklus menstruasi dengan
tingkat  pengetahuan  4  siswi  dalam  kategori cukup dan 6 siswi dalam kategori kurang.
Kebanyakan remaja tidak memiliki pengetahuan  yang  akurat  tentang  kesehatan reproduksi  dan  seksualitas.  Selain  itu  mereka juga  tidak  memiliki  akses  terhadap  pelayanan dan informasi kesehatan  reproduksi. Informasi biasanya  hanya  dari  teman  dan  atau  media, yang  biasanya sering  tidak akurat  (Widyastuti, dkk, 2009).
Dengan pengetahuan yang dimiliki tentang gangguan  siklus  menstruasi  maka  gangguan siklus tersebut dapat dihindari dengan menghilangkan  penyebabnya  dan  apabila masih  terjadi  gangguan  siklus  menstruasi remaja tahu bagaimana cara penanganannya.
Jumlah remaja di Kabupaten Sragen adalah 170.780  jiwa  yang  terdiri  dari  remaja  laki-laki 86.637  jiwa  (50,73%)  dan  remaja  perempuan 84.143  jiwa  (49,27%).  Jumlah  remaja  di Kecamatan  Karangmalang  Kabupaten  Sragen adalah 19.196 jiwa yang meliputi  remaja laki- laki 9.711 jiwa (50,59%) dan remaja perempuan 9.485  jiwa  (49,41%)    (Dinas  Kesehatan Kabupaten Sragen, 2010).

## II.  METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif.  Penelitian  deskriptif  adalah  suatu metode  penelitian  yang  dilakukan  dengan tujuan  utama  untuk  membuat  gambaran atau  deskripsi  tentang  suatu  keadaan  secara obyektif (Dantes, 2012).
Pendekatan yang digunakan dalam penelitian  ini  adalah  dengan  menggunakan pendekatan  cross  sectional  yaitu  penelitian pada  beberapa  populasi  yang  diamati  pada waktu yang sama (Hidayat, 2011).
Dalam  penelitian  ini  populasinya  adalah semua siswi kelas XI SMK PGRI Karangmalang Kabupaten Sragen yang berjumlah 210 siswi.
Dalam  penelitian  ini  menggunakan  teknik simple  random  sampling,  ialah  pengambilan
sampel  sedemikian  rupa  sehingga  setiap  unit dasar  (individu)  mempunyai  kesempatan  yang sama untuk diambil sebagian sampel.
Besarnya  sampel  apabila  subyeknya kurang dari 100, lebih baik diambil semua. Dan apabila subyeknya besar dapat diambil 10-15% atau  20-25%  atau  lebih.  Dalam  penelitian  ini diambil  sampel  20%  dari  populasi  yang  ada berdasarkan  kemampuan  peneliti  dalam  segi sarana, waktu dan dana, luas sempitnya wilayah pengamatan  penelitian  dan  besar  kecilnya resiko yang ditanggung peneliti jumlah sampel yang  digunakan  adalah  42  siswi/responden. Instrument  yang  digunakan    yaitu  angket  atau kuesioner.  Uji  validitas  yang  dipakai  adalah teknik korelasi product moment. Sedangkan uji reliabilitas dilakukan dengan cronbach’s alpha.
Skala ordinal yang digunakan peneliti untuk pengukuran  variabel,  yaitu  himpunan  yang beranggotakan menurut ranking, urutan (order), pangkat  atau  jabatan.  Dengan  menggunakan skala  tersebut  memungkinkan  peneliti  untuk mengurutkan  responden  dari  tingkat  “paling rendah”  ke  tingkat  “paling  tinggi”  menurut atribut  tertentu  dengan  kategori  baik,  cukup, kurang (Saryono, 2008).
Penilaian dilakukan dengan cara pemberian skor, yaitu setiap jawaban benar mendapat skor 1 (satu), sedangkan jawaban yang salah diberi skor 0 (nol) (Suyanto dan Salamah, 2009).
Bentuk  pernyataan  dalam  kuesioner  ada dua  tipe  yaitu  pernyataan  positif  dan  negatif. Pernyataan positif jika jawabannya benar maka nilainya adalah 1 (satu), dan apabila jawabannya salah maka nilainya 0 (nol). Pernyataan negatif jika  jawabannya  salah  maka  nilainya  1  (satu), dan apabila jawabannya benar maka nilainya 0 (nol) (Suyanto dan Salamah, 2009).
Hasil  jawaban  responden  yang  telah diberi  pembobotan  dijumlahkan  dan  kemudian dipersentasikan.
Dalam penelitian ini analisis yang dilakukan  adalah  analisis  univariate,  yaitu
untuk menggambarkan karakteristik responden yang  diteliti  atau  variabel  yang  diteliti  dengan menggunakan distribusi frekuensi dan proporsi (Sibagariang, dkk, 2010).
Variabel yang di analisis secara univariate  dalam  penelitian  ini  adalah  variabel pengetahuan  yaitu  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan  remaja  tentang  gangguan  siklus menstruasi. Hasil disajikan dalam bentuk tabel distribusi  frekuensi  untuk  melihat  karakteristik responden dan tingkat pengetahuan responden dengan kiteria baik, cukup, kurang.

## III.  HASIL PENELITIAN
Gambaran  umum  tempat  penelitian  : Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMK  PGRI Karangmalang Kabupaten Sragen yang didirikan  pada  tanggal  10  November  1938 dan  beralamat  di  jalan  Candi  Baru,  desa
Plumbungan, kecamatan Karangmalang, kabupaten  Sragen.  SMK  ini  berada  diatas tanah  seluas  3.490  m2 dengan batas  sebelah utara  desa  Teguh  Jajar,  sebelah  selatan  desa Sungkul,  sebelah  barat  desa  Teguhan  dan sebelah timur desa Ndedekan.
Sebagai  sarana  penunjang  keberhasilan pendidikan  tersedia  ruang  kelas,  laboratorium bahasa,  laboratorium  computer,  laboratorium multimedia,  perpustakaan,  ruang  praktek Teknik Komputer Jaringan (TKJ) dan tata boga, ruang  kepala  sekolah,  ruang  guru,  ruang  TU, ruang usaha kesehatan sekolah (UKS),  ruang BP/BK,  ruang  OSIS  dan  Pramuka,  koperasi, ruang ibadah, aula, kantin, toilet, gudang, ruang penjaga sekolah dan unit produksi.
SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten Sragen  yang  memiliki  beberapa  program keahlian yaitu Keuangan, Administrasi, Perkantoran, Tata Boga dan TKJ. SMK ini terdiri dari siswa sebanyak 38 jiwa dan siswi sebanyak 660 jiwa berdasarkan data tahun 2011. Dengan tenaga  pendidik terdiri  dari  48 orang guru  dan 14 orang tenaga kependidikan.
Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan pada siswi kelas XI SMK PGRI Karangmalang Kabupaten  Sragen,  maka  didapatkan  hasil yang akan peneliti sajikan dalam bentuk narasi dan  Gambar.  Hasil  penelitian  ini  didasarkan pada data yang telah diperoleh dari data primer yaitu data yang diperoleh secara langsung dari responden  melalui  pembagian  dan  pengisian kuesioner.  Kemudian  hasil  pengumpulan data  melalui  kuesioner  mengenai  tingkat pengetahuan  remaja  putri  tentang  gangguan siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI  SMK  PGRI Karangmalang  Kabupaten  Sragen  dengan subjek  penelitian  sebanyak  42  responden, diperoleh hasil sebagai berikut:
0,00% 85,71% 14,29% Baik Cukup Kurang
Gambar 1. Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan remaja putri tentang gangguan siklus menstruasi.
Berdasarkan  Gambar  1  dapat  diketahui bahwa  tingkat  pengetahuan  remaja  putri tentang  gangguan  siklus  menstruasi  siswi kelas XI SMK PGRI Karangmalang Kabupaten Sragen  dari  42  responden  mayoritas  memiliki pengetahuan  dalam  kategori  cukup  yaitu sejumlah 36 responden (85,71%).
Gambar  2.  Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan remaja putri tentang gangguan siklus  menstruasi  berdasarkan  macam gangguan siklus menstruasi.
Dari  Gambar  2  dapat  diketahui  bahwa tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang gangguan  siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten  Sragen berdasarkan  macam-macam  gangguan  siklus menstruasi  dari  42  responden  mayoritas memiliki  pengetahuan  dalam  kategori  cukup yaitu sejumlah 22 responden (52,38%).
4,76% 45,24% 50,00% Baik Cukup Kurang
Gambar  3.  Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan remaja putri tentang gangguan siklus menstruasi berdasarkan tanda-tanda gangguan siklus menstruasi.
Dari  Gambar  3  dapat  diketahui  bahwa tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang gangguan  siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten  Sragen berdasarkan  tanda-tanda  gangguan  siklus menstruasi  dari  42  responden  paling  banyak memiliki  pengetahuan  dalam  kategori  kurang yaitu sejumlah 21 responden (50%).
2,38% 52,38% 45,24% Baik Cukup Kurang
Gambar  4.  Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan remaja putri tentang gangguan siklus  menstruasi  berdasarkan  penyebab gangguan siklus menstruasi.
Dari  Gambar  4  dapat  diketahui  bahwa tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang
gangguan  siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten  Sragen berdasarkan penyebab gangguan siklus menstruasi  dari  42  responden  mayoritas memiliki  pengetahuan  dalam  kategori  cukup yaitu sejumlah 22 responden (52,38%).
23,81% 23,81% 52,38% Baik Cukup Kurang
Gambar  5.  Distribusi  frekuensi  tingkat pengetahuan remaja putri tentang gangguan siklus menstruasi berdasarkan penanganan gangguan siklus menstruasi.
Dari  Gambar  5  dapat  diketahui  bahwa tingkat  pengetahuan  remaja  putri  tentang gangguan  siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten  Sragen berdasarkan  penanganan  gangguan  siklus menstruasi  dari  42  responden  mayoritas memiliki  pengetahuan  dalam  kategori  kurang yaitu sejumlah 22 responden (52,38%).

## IV. PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  maka  berikut  ini  akan  disajikan pembahasan hasil penelitian mengenai tingkat pengetahuan  remaja  putri  tentang  gangguan siklus  menstruasi  siswi  kelas  XI  SMK  PGRI Karangmalang  Kabupaten  Sragen,  sesuai dengan tujuan penelitian yang telah ditetapkan yaitu  berdasarkan  macam-macam,  tanda- tanda,  penyebab  dan  penanganan  gangguan siklus menstruasi.
B e r d a s a r k a n G a m b a r 1 t i n g k a t pengetahuan  remaja  putri  tentang  gangguan siklus  menstruasi  khususnya  siswi  kelas  XI SMK  PGRI  Karangmalang  Kabupaten  Sragen dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar responden memiliki tingkat pengetahuan cukup
yaitu sejumlah 36 responden (85,71%).
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga (Notoatmodjo, 2010).
Umumnya  siklus  haid  terjadi  sekitar  28 hari, meski tidak selalu. Terkadang siklus terjadi setiap 21 hari hingga 35 hari. Namun sebagian perempuan  memiliki  siklus  haid  yang  tidak normal (Ahira, 2010).
Siklus  yang  normal  mempunyai  interval waktu  21-25  hari  dan  berlangsung  2-7  hari. Rata-rata tampon  berisi  darah  sebanyak  5  ml, dan  rata-rata duk  berisi 5  sampai 15  ml darah sebelum  perlu  diganti.  Perubahan  interval atau  lamanya  haid  penting.  Polimenorea (metroragia) adalah perdarahan yang irregular atau terlalu sering (Rayburn, 2001).
Secara  umum  pengetahuan  responden tentang  gangguan  siklus  menstruasi  sudah cukup baik. Responden memperoleh
pengetahuan tentang gangguan siklus menstruasi  dari  pendidikan  di  sekolah  dan buku-buku membahas tentang gangguan siklus menstruasi.
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  teori yaitu,  faktor  pendukung  yang  mempengaruhi pengetahuan seseorang diantaranya pendidikan  yang  berarti  bimbingan  yang diberikan seseorang pada  orang  lain  terhadap sesuatu  hal  agar  mereka  dapat  memahami. Tidak  dapat  dipungkiri  bahwa  makin  tinggi pendidikan  seseorang  semakin  tinggi  pula mereka  menerima  informasi,  dan  pada akhirnya makin banyak pula pengetahuan yang dimilikinya (Mubarak, 2011).
Berdasarkan Gambar 2 jawaban responden untuk  sebelas  pertanyaan  tentang  macam- macam  gangguan  siklus  menstruasi  dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  mempunyai pengetahuan cukup yaitu sejumlah 22 responden (52,38%).
Biasanya perempuan mendapatkan
menstruasi  setiap  empat  minggu  sekali.  Bila diluar  siklus  tersebut  dapat  dikatakan  ada ketidaknormalan  pada  tubuh  perempuan  itu. Faktanya,  banyak  perempuan  yang  memilki siklus menstruasi tidak teratur (Ahira, 2010).
Hasil  penelitian  menunjukkan  responden telah dapat menjawab sebagian besar pertanyaan-pertanyaan tentang macam- macam  gangguan  siklus  menstruasi.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  diantara  responden sudah banyak yang mengetahui keadaan yang disebut  sebagai  gangguan  siklus  menstruasi. Ini  bisa  didukung  karena  semua  siswi  pasti sudah  pernah  mengalami  menstruasi  dan kemungkinan  besar  juga  sebagian  pernah mengalami  salah  satu  gangguan  siklus menstruasi tersebut.
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yaitu, pengetahuan  diperoleh  baik  dari  pengalaman langsung  maupun  dari  pengalaman  orang lain.  Pengalaman  adalah  guru  yang  paling baik,  merupakan  sumber  pengetahuan  atau suatu  cara  untuk  memperoleh  kebenaran pengetahuan yang diperoleh dalam memecahkan  permasalahan  yang  dihadapi pada masa lalu (Notoatmodjo, 2010).
Berdasarkan Gambar 3 jawaban responden untuk sepuluh pertanyaan mengenai tanda-tanda gangguan siklus menstruasi dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  mempunyai pengetahuan  dalam  kategori  kurang  yaitu sejumlah 21 responden (50%).
Tanda-tanda  gangguan  siklus  menstruasi adalah kejang pada punggung dan otot terasa kencang,  payudara  yang  lebih  berat,  sakit kepala, jerawat bermunculan, waktu tidur yang tidak normal,  gangguan  pada  mood,  bengkak- bengkak pada tubuh dan perdarahan lebih sakit dari biasanya oligomenore (Ahira, 2010).
Beberapa  gadis  remaja  memiliki  siklus menstruasi seperti kerja jam. Lainnya memiliki siklus berbeda tipis setiap bulannya. Beberapa remaja  mendapatkan  siklus  yang  teratur,
namun meloncati satu periode atau mengalami menstruasi  lebih  lama  akibat  stres.  Faktanya, ketika  sedang  dalam  perjalanan  atau  terjadi perubahan  jadwal  dalam  aktivitas  sehari-hari siklus menstruasi akan telat (Ahira, 2010).
Hasil  penelitian  menunjukkan  responden masih  belum  memiliki  pengetahuan  yang cukup  tentang  tanda-tanda  gangguan  siklus menstruasi.  Hal  ini  bisa  disebabkan  karena responden  tidak  menyadari  ketika  mengalami gangguan  siklus  menstruasi  dan  tanda-tanda yang menyertainya. Kemungkinan mereka tidak memperhatikan  siklus  menstruasinya  karena menganggap  hal  ini  tidaklah  penting.  Namun akan  terjadi  sebaliknya  jika  mereka  memiliki rasa ingin tahu akan hal-hal tersebut.
Berdasarkan Gambar 4.4 jawaban
responden untuk delapan pertanyaan mengenai penyebab  gangguan  siklus  menstruasi  dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  mempunyai pengetahuan  dalam  kategori  cukup  yaitu sejumlah 22 responden (52,38%).
Gangguan  siklus  menstruasi  disebabkan oleh faktor-faktor tertentu, hal ini sesuai dengan beberapa teori yang akan diuraikan berikut ini:
Teori  yang  pertama  menjelaskan  tentang penyebab  oligomenorea  sebagai  salah  satu gangguan  siklus  menstruasi.  Faktor-faktor penyebab tersebut antara lain adalah gangguan hormonal, psikologik dan efek penyakit tertentu (Ahira, 2010).
Teori  yang  kedua  menjelaskan  tentang penyebab  amenorea  primer  yaitu  kelainan kongenital dan kelainan genetik dan penyebab amenorea  sekunder  gangguan  gizi,  gangguan metabolisme,  keganasan  dan  penyakit  infeksi (Saryono dan Sejati, 2009).
Teori  yang  ketiga  menjelaskan  tentang penyebab polimenorea yaitu gangguan hormonal  yang  mengakibatkan  gangguan ovulasi  atau  menjadi  pendeknya  masa  luteal, adanya  kongesti  ovarium  karena  peradangan, dan endometriosis (Saryono dan Sejati, 2009).
Panjang  daur  menstruasi  dapat  bervariasi pada  satu  wanita  selama  saat-saat  yang berbeda  selama  hidupnya,  dan  bahkan  dari bulan  ke  bulan  tergantung  pada  berbagai  hal,
wanita tersebut (Saryono & Sejati, 2009).
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden  telah  memiliki  pengetahuan  yang cukup  mengenai  penyebab  gangguan  siklus menstruasi.  Dari  keadaan  menstruasi  yang lalu  maka  responden  bisa  mengingat  kembali tanda-tanda  yang  dialami  ketika  mengalami gangguan siklus menstruasi, sehingga responden  mendapat  pengetahuan  melalui pengalamannya mendapatkan menstruasi.
Berdasarkan Gambar
5 jawaban responden  untuk  enam  pertanyaan  mengenai penanganan gangguan siklus menstruasi dapat diketahui  bahwa  sebagian  besar  mempunyai pengetahuan  dalam  kategori  kurang  sejumlah 22 responden (52,38%).
Berikut  adalah  penanganan  yang  dapat diberikan  untuk  penderita    gangguan  siklus menstruasi menurut beberapa teori yang telah digunakan, yaitu:
a)  Kontrasepsi  oral  secara  efektif  dapat
mengoreksi banyak sekali kasus
ketidakteraturan menstruasi (Rayburn,
2001).
mefenamat)  dapat  mengurangi  kehilangan darah  pada  saat  menstruasi  (Norwitz  & Schorge, 2007). c)  Mengubah gaya hidup agar siklus
menstruasi bisa teratur (Ahira, 2010).
d)  Dalam  praktek  biostimulasi  dengan  sinar laser  dapat  dibantu  ketepatan  waktu  agar menstruasi wanita teratur setiap  bulannya, setelah  mempelajari  terlebih  dahulu  pola siklus  menstruasinya  (Saryono  &  Sejati, 2009).
e)  Rangsangan  titik  akupuntur  terpilih  dapat menolong beberapa jenis gangguan
menstruasi amenore sekunder (Saryono  &
Sejati, 2009).
f)  Perdarahan  yang  sedikit  selama  dua periode  waktu  merupakan  bagian  dari perkembangan yang normal, jarang memerlukan  intervensi,  kecuali  dalam bentuk  pemberian  pendidikan  kesehatan untuk wanita tentang kenormalan perdarahan  yang  sedang  terjadi  (Varney, 2006). g)  Untuk kelainan-kelainan struktural
seringkali  memerlukan  intervensi  bedah untuk  menghilangkan  gejala  (Norwitz  & Schorge, 2007).
Hasil  penelitian  menunjukkan  responden masih  belum  memiliki  pengetahuan  yang cukup  tentang  penanganan  gangguan  siklus menstruasi.  Ini  didukung  oleh  kurangnya informasi  tentang  gangguan  siklus  menstruasi sehingga menjadikan tidak adanya penanganan yang  sesuai,  karena  kurangnya  penyuluhan kesehatan dan pembelajaran tentang kesehatan reproduksi remaja. Materi kesehatan reproduksi  yang  seharusnya    diperoleh responden  di  sekolah  seyogyanya  menjadi pertimbangan  penting.  Hal  ini  sebagai  faktor pendukung  meningkatnya  ilmu  pengetahuan tentang gangguan siklus menstruasi.
Hasil penelitian ini sesuai dengan teori yaitu, dengan  memberikan  informasi  atau  pesan- pesan  kesehatan  diharapkan  masyarakat, kelompok,  atau  individu  dapat  memperoleh pengetahuan  tentang  kesehatan  yang  lebih baik (Notoatmodjo, 2010).

## V.  SIMPULAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa responden  telah  memiliki  pengetahuan  yang cukup  mengenai  penyebab  gangguan  siklus menstruasi,  tetapi  responden  masih  belum memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang penanganan gangguan siklus menstruasi.

## DAFTAR PUSTAKA
Ahira,  A.  2010.  Gangguan  Siklus  Menstruasi.
http://www.anneahira.com.
Dinas Kesehatan Kota Sragen. 2010. Laporan ASI  Eksklusif  Kabupaten  Sragen  2013.
DKK Sragen : Sragen.
Hidayat,  A.  A.  2011.  Metode  Penelitian Keperawatan  dan  Teknik  Analisis  Data.
Jakarta : Salemba Medika
Norwitz,  E.R  and  Schorge,  J.O.  2007.  At  a Glance Obstetri dan Ginekologi. Erlangga,
Jakarta.
Notoatmodjo, S. 2010. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Rineka Cipta, Jakarta.
Rayburn,  W.F  and  Carey,  J.C.  2001.  Obstetri dan Ginekologi. Widya Medika, Jakarta.
Said, U. 2006. Masa Depan Ginekologi Remaja dalam  Peningkatan  Mutu  Sumber  Daya Manusia.  Majalah  Obstetri  dan  Ginekologi
Indonesia
Saryono  dan  Sejati,  W.  2009.  Sindrom Premenstruasi. Nuha Medika, Yogyakarta.
Sibagariang,  E.E,  Pusmaika,  R,  Rismalinda.
2010.  Kesehatan  Reproduksi  Wanita.
Trans Info Media, Jakarta.
Varney, H. 2006. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Volume 1. ECC, Jakarta.
Widyastuti, Y, Rahmawati, A, Purnamaningrum,
Y.E. 2009. Kesehatan Reproduksi.
Fitramaya, Yogyakarta.
Wiknojosastro, H, Saifuddin, A.B, Rachimhadhi, T.  2007.  Ilmu  Kebidanan.  Yayasan  Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta.
___________________________________ ____________.  2007.  Ilmu  Kandungan. Yayasan Bina
Pustaka Sarwono
Prawirohardjo, Jakarta.