## GAMBARAN KARAKTERISTIK KEJADIAN ABORTUS DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Dr. H. CHASAN BOESOIRIE TERNATE.
Characteristics Description Of The Abortus Incident In Regional Public Hospital Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.
Syamsul Bahri MS. Hi. Idris 1, Marhaeni Hasan 2 , Siti Isyanti Mokodompit 3
1 Departemen Obstetri dan Ginekologi Fakultas Kedokteran Universitas Khairun
2 Departemen Ilmu Kesehatan Anak Fakultas Kedokteran Universitas Khairun
3 Program Studi Pendndikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Khairun
* Email: Sitiisyanti36@gmail.com

## ABSTRAC
Abortus is a fetus or embryo delivered before the 22 nd week of pregnancy and weighing less than 500 gram. According to World Health Organization (WHO), 15-50% case of mother’s death is caused by abortion. Data in Regional Public Hospital Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate showed that in 2017, there were 144 cases of abortus and 107 cases of abortus in 2018. Design of this research is using descriptive research with retrospective approach. This study included all pregnant women diagnosed with abortus in Regional Public Hospital Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate as sample. Results of this study is divided into three  cathegories.  First,    mothers  who  were  diagnosed  with  abortion  with  age  under  20  years  old obtained the highest level of education is high school (64,3%), the most parity is parity 0 (100%), and for the history of abortion, it’s obtained that is not having  a history of previous abortion (92,1%). Second, mothers who were diagnosed with abortion with age between 20-35 years old obtained the highest level of education is high school (58,8%), the most parity is parity 1-2 (51,2%), and for the history of abortion, it’s  obtained  that  is  not  having  a  history  of  previous  abortion  (85,3%).  And  third,  mothers  who  were diagnosed  with  abortion  with  age  above  35  years  old  obtained  the  highest  level  of  education  is  high school (50,0%), the most parity is parity ≥3 (58,3%), and for the history of abortion, it’s obtained that is not having a history of previous abortion (75,0%).
Keywords: Abortion, Age, Characteristics, Education, Parity.

## ABSTRAK
Abortus adalah  keluarnya janin dengan berat  badan  janin <500 gram  atau usia kehamilan <22 minggu.  Menurut World  Health  Organization (WHO)  sekitar  15-50%  kematian  ibu  disebabkan  oleh abortus. Data di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate pada tahun 2017 kejadian abortus mencapai 144 kasus dan pada tahun 2018 kejadian abortus mencapai 107 kasus. Desain penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif dengan pendekatan retrospektif. Sampel dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil yang didiagnosis abortus di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.  Hasil  penilitian  menunjukan  bahwa  ibu  yang  terdiagnosis  abortus  dengan  usai  <20  tahun pendidikan terbanyak adalah SMA(64,3%), paritas terbanyak adalah paritas 0 (100%), dan untuk riwayat abortus yang yaitu tidak memiliki riwayat abortus sebelumnya (92,1%). Ibu usia 20-35 tahun pendidikan terbanyak  adalah  SMA  (58,8%),  paritas  terbanyak  yaitu  paritas  1-2  (51,0%),  dan  untuk  riwayat  abortus yaitu  tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  (85,3%).  Ibu  usia  >35  tahun  pendidikan  terbanyak adalah SMA (50,0%), paritas terbanyak adalah paritas  ≥3 (58,3%), dan untuk riwayat abortus yaitu tidak memiliki riwayat abortus sebelumnya (75,0%).
Kata Kunci: Abortus, Karakteristik, Paritas, Pendidikan, Usia.

## PENDAHULUAN
Pada  wanita  hamil  hampir  25%  mengalami  beberapa  tingkat  perdarahan  vagina  selama  dua trimester  pertama  dan  sekitar  50%  dari  ini  berkembang  menjadi  abortus.  Rata-rata    terjadi  114  kasus abortus  perjam.  Menurut  data  WHO  kematian  ibu  disebabkan  oleh  abortus  sekitar  15-50%.  Di  daerah berkembang  tahun  2010–2014  pada  wanita  berusia  15-44  tahun  diperkirakan  terjadi  36  abortus  setiap
tahun  per  1.000  wanita,  dibandingkan  dengan  di  daerah  maju  dan  sebagian  studi  menyatakan  kejadian abortus spontan antara 15-20% dari semua kehamilan. 1,2,3
Angka  kematian  ibu  (AKI)  di  Indonesia  akibat  abortus  sebesar  1,6%  pada  tahun  2012.  Di Indonesia frekuensi abortus spontan adalah 10%-15% dari 5 juta kehamilan setiap tahunnya atau 500.000- 750.000. Sedangkan abortus buatan sekitar 750.000-1.5 juta setiap tahunnya. Berdasarkan data di Rumah Sakit  Umum  Daerah  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  pada  tahun  2017  tercatat  angka  kejadian  abortus mencapai 144 kasus dan pada tahun 2018 kejadian abortus mencapai 107 kasus. 4,5
Terjadinya abortus disebabkan oleh banyak faktor diantaranya faktor janin, faktor eksternal dan faktor  maternal  yang  mencakup  usia,  pendidikan,  jarak  kehamilan,  penyakit  ibu,  dan  infeksi. Risiko abortus spontan juga meningkat  seiring dengan riwayat  abortus ,  paritas serta  usia ibu. Ibu  dengan usia yang terlalu muda <20 tahun dan terlalu tua >35 tahun berpengaruh terhadap terjadinya abortus. 2,6,7
Penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Dr. M. Djamil Padang Tahun 2011-2012 menyatakan bahwa  pendidikan  mempengaruhi  terjadinya  abortus.  Hal  ini  dapat  terjadi  karena  pada  ibu  dengan pendidikan  rendah  cenderung  kurang  memperhatikan  kesehatan  dirinya  terutama  kehamilannya. Penelitian  yang  dilakukan  di  Rumah  Sakit  Umum  Aghisna  Medika    Kabupaten  Cilacap  dari  159  kasus abortus  spontan  terdapat  80%  ibu  dengan  usia  berisiko  (<20  tahun  dan  >35  tahun),  faktor  usia  ibu menunjukan  adanya  hubungan  dengan  kejadian  abortus  spontan,  penelitian  ini  juga  menyatakan  81,8% dari  ibu  yang  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  mengalami  abortus  spontan  pada  kehamilan selanjutnya, ibu  dengan riwayat  abortus berpotensi  5 kali lebih besar terjadinya abortus pada kehamilan selanjutnya. 8,9
Tujuan Penelitian ini untuk mengetahui  gambaran  karakteristik kejadian  abortus di Rumah Sakit Umum Daerah  Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate periode November 2018-November 2019.

## METODE

## Desain, Tempat dan Waktu
Penelitian  yang  dilakukan  bersifat  deskriptif  dengan  rancangan retrospektif. Penelitian  ini dilakukan  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate,  penelitian  dilakukan  pada bulan Desember Tahun 2019.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dari  penelitian  ini  adalah  ibu  hamil  dengan  usia  kandungan  ≤  22  Minggu  di  Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Terante. Sampel pada penelitian ini adalah semua ibu hamil yang  didiagnosis  abortus  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie  Ternate  periode November 2018-November 2019 yang diambil dengan dengan menggunakan Teknik total sampling.

## Teknik Pengumpulan Data
Data  yang  digunakan  adalah  data  sekunder  yang  dikumpulkan  dari  catatan  rekam  medik  ibu hamil yang didiagnosis abortus di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate.

## Metode Anlisa Data
Data  akan  dianalisis  dengan  cara  analisis  univariat.  Analisa  univariat  bertujuan  untuk menjelaskan  atau  mendeskripsikan  karakteristik  setiap  subjek.  Penelitian  dianalisis  menggunakan software SPSS 23 for windows.

## HASIL
Hasil penelitian yang dilakukan di Rumah Sakit Umum Daerah Dr. H. Chasan Boesoirie Ternate berdasarkan  data  rekam  medik  pasien  abortus  periode  November  2018-November  2019  didapatkan  140 responden.  Data  responden  yang  terdiagnosis  abortus  diperoleh  kemudian  dikarakteristikan  berdasarkan usia  (Tabel  1),  berdasarkan  pendidikan  (Tabel2),  berdasarkan  paritas  (Tabel  3),  berdasarkan  riwayat abortus  (Tabel  4),  Kemudian  dikarakteristik  responden  usia  <20  tahun  berdasarkan  pendidikan,  paritas, dan  riwayat  abortus  (tabel  5),  responden  usia  20-35  tahun  berdasarkan  pendidikan,  paritas,  dan riwayat abortus    (tabel  6),  dan  responden  usia  >35  tahun  berdasarkan  pendidikan,  paritas,  dan  riwayat  abortus (tabel 7).

## Analisis Univariat
Tabel 1. Distribusi Responden Berdasarkan Usia
Berdasarkan  tabel  1  (terlampir)  dapat  diketahui  jumlah  responden  yang  terdiagnosis  abortus paling  banyak  diusia  20-35  tahun  yaitu  102  responden  (72,9%),  disusul  usia  >35  tahun  yaitu  24 responden (17,1%), dan usia <20 yaitu 14 responden (10,0%).

## Tabel 2. Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan
Berdasarkan  tabel  2  (terlampir)  dapat  diketahui  jumlah  responden  yang  terdiagnosis  abortus paling  banyak  dikelompok  pendidikan  SMA  yaitu  81  responden  (57,9%),  disusul  Diploma/Sarjana  30 responden (21,4%), SMP 17 responden (12,1%), dan SD 12 responden (8,6%).

## Grafik 3. Distribusi Responden Berdasarkan Paritas
Berdasarkan  tabel  3  (terlampir)  dapat  diketahui  jumlah  responden  yang  terdiagnosis  abortus paling  banyak  diparitas  1-2  yaitu  61  responden  (43,6%),  disusul  paritas  0  yaitu  55  responden  (39,3%), dan paritas >3 yaitu 24 responden (17,1%).

## Tabel 4. Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Abortus
Berdasarkan  tabel  4  (terlampir)  dapat  diketahui  jumlah  responden  yang  terdiagnosis  abortus paling banyak yang tidak memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu 181 responden (84,3%) dan disusul oleh yang memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu 22 responden (15,7%).

## Tabel 5. Karakteristik Responden Usia <20 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
Berdasarkan tabel 5 (terlampir)  hasil penelitian yang di dapatkan pada responden usia <20 tahun yaitu sebanyak 14 responden dengan tingkat pendidikan terbanyak berasal kelompok SMA yaitu 9 orang (64,3%),  disusul  kelompok  SMP    3  orang  (21,4%),  dan  SD  2  orang(14,3%).  Paritas  terbanyak    berasal dari  paritas  0  yaitu  14  orang  (100,0%).  Riwayat  abortus  yang  terbanyak  terdapat  pada  kelompok  yang tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  yaitu  13  orang  (92,9%)  dan  disusul  kelompok  memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu 1 orang (7,1%).

## Tabel  6.  Karakteristik  Responden  Usia  20-35  Tahun  Berdasarkan  Pendidikan,  Paritas,  Dan Riwayat Abortus.
Berdasarkan  tabel  6  hasil  penelitian  yang  di  dapatkan  pada  responden  usia  20-35  tahun  yaitu sebanyak  102  responden  dengan  tingkat  pendidikan  terbanyak  berasal  dari  kelompok  SMA  yaitu  52 responden  (58,8%),  disusul  kelompok  Diploma/Sarjana  27  responden  (26,5%),  kelompok  SMP  10 responden (9,8%), dan SD sebanyak 5 responden (4,9%).  Paritas terbanyak berasal dari paritas 1-2 yaitu 52 responden (51,0%), disusul  paritas 0 yaitu 40 responden (39,2%), dan paritas ≥3 yaitu 10 responden (9,8%).  Riwayat  abortus  yang  terbanyak  terdapat  pada  kelompok  yang  tidak  memiliki  riwayat  abortus sebelumnya  yaitu  87  responden  (85,3%)  dan  disusul  kelompok  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya yaitu 15 responden (14,7%).

## Tabel 7. Karakteristik Responden Usia >35 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
Berdasarkan tabel 7 (terlampir) hasil penelitian yang di dapatkan pada responden usia ≥35 tahun yaitu sebanyak 24 responden dengan tingkat pendidikan terbanyak berasal dari kelompok SMA yaitu 12 responden (50,0%), disusul  SD sebanyak 5 responden (20,8%), SMP sebanyak 4 responden (16,7%), dan Diploma/Sarjana  3  responden  (12,5%).  Paritas  terbanyak  berasal  dari  paritas  ≥3  yaitu  14  responden (58,3%), disusul paritas 1-2 yaitu 9 responden (37,5%), dan paritas 0 yaitu 1 responden (4,2%). Riwayat abortus yang terbanyak terdapat pada kelompok yang tidak memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu 18 responden  (75,0%)  dan  disusul  kelompok  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  yaitu  6  responden (25,0%).

## PEMBAHASAN
1. Karakteristik Usia Ibu <20 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus. Karakteristik  usia  <20  tahun  berdasarkan  pendidikan  didapatkan  bahwa  kelompok  pendidikan terbanyak  berasal  dari  kelompok  SMA  (64,3%)  hasil  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  didapatkan  oleh Orvianti  et  al  bahwa  responden  terbanyak  yaitu  SMA  (49,1%) 10 Paritas  terbanyak  yaitu  paritas  0 (100,0%)  hasil  penelitian  ini  berbanding  terbalik dengan  penelitian  yang  didapatkan  oleh  Orvianti  et  al bahwa  ibu  yang  mengalami  abortus  lebih  banyak  berada  dikelompok  paritas  ≥3  (61,8%). 10 Riwayat abortus  yang  terbanyak  terdapat  pada  kelompok  yang  tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  yaitu
(92,9%) hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Silitonga et al kejadian abortus terjadi  pada  ibu  yang  tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  (89,6%). 11 Hasil  penelitian  ini berbanding terbalik dengan yang didapatkan oleh Lestari kejadian abortus terjadi pada ibu yang memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu (31,8%). 12
2. Karakteristik Usia Ibu 20-35 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
Karakteristik usia 20-35 tahun berdasarkan pendidikan didapatkan bahwa kelompok pendidikan terbanyak berasal  dari  kelompok  SMA (58,8%),  hasil ini sesuai  dengan penelitian yang didapatkan oleh Orvianti et al bahwa responden terbanyak yaitu SMA (49,1%). 10 Paritas terbanyak  berasal dari paritas 1- 2 (51,0%), hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian yang didapat oleh Maryana et al bahwa  responden dengan  paritas  yang  terbanyak  yaitu  paritas  1  (57,5%)  dan  disusul  paritas  2  (15,4%). 13 Riwayat  abortus yang  terbanyak  terdapat  pada  kelompok  yang  tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  (85,3%)  hasil ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Silitonga  et  al  kejadian  abortus  terjadi  pada  ibu  yang tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  (89,6%). 11 Hasil  penelitian  ini  berbanding  terbalik  dengan yang didapatkan oleh Lestari kejadian abortus terjadi pada ibu yang memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu (31,8%). 13
3. Karakteristik Usia Ibu >35 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
Karakteristik  usia  >35  tahun  berdasarkan  pendidikan  didapatkan  bahwa  kelompok  pendidikan terbanyak  berasal  dari  SMA  sebanyak  (50,0%)  hasil  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  didapatkan  oleh Orvianti et al bahwa responden terbanyak yaitu SMA (49,1%). 10 Paritas terbanyak  berasal dari paritas ≥3 yaitu  (58,3%)  hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  Orvianti  et  al  bahwa  ibu  yang  mengalami abortus  lebih  banyak  berada  dikelompok  ≥3  (61,8%). 10 Riwayat  abortus  yang  terbanyak  terdapat  pada kelompok  yang  tidak  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya  yaitu  (75,0%)  hasil  ini  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Silitonga  et  al  kejadian  abortus  terjadi  pada  ibu  yang  tidak  memiliki riwayat  abortus  sebelumnya  (89,6%). 11 Hasil  penelitian  ini  berbanding  terbalik  dengan  yang  didapatkan oleh Lestari kejadian abortus terjadi pada ibu yang memiliki riwayat abortus sebelumnya yaitu (31,8%). 12 Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan pada ibu yang terdiagnosis abortus usia<20 tahun, usia  20-35  tahun,  dan  usia  >35  tahun  untuk  pendidikan  yang  terbanyak  yaitu  ibu  dengan  pendidikan SMA, menurut teori pendidikan sangat penting bagi seseorang dalam berfikir, mengambil keputusan dan bertindak, pada ibu dengan pendidikan yang rendah biasa acuh tak acuh dan kurangnya pemahaman akan program  kesehatan,  berbanding  terbalik  dengan  wanita  yang  berpendidikan  tinggi  cenderung  lebih memperhatikan kesehatan diri dan keluarganya. 9,11,14
Paritas yang didapatkan pada ibu usia<20 tahun terbanyak yaitu paritas 0, ibu usia 20-35 tahun yaitu  paritas  1-2,  dan  pada  ibu  usia  >35  tahun  yaitu  paritas  ≥3,  dari  hasil  yang  didapatkan  bisa  kita ketahui  bahwa  pada  ibu  usia<20  tahun  adalah  ibu  yang  baru  pertama  kali  hamil  dan  belum  pernah melahirkan sebelumnya, pada ibu usia 20-35 tahun memiliki pengalaman hamil maupun melahirkan 1-2 kali, dan pada ibu usia >35 tahun memiliki pengalaman melahirkan lebih dari 2 kali. Menurut teori risiko abortus meningkat seiring dengan paritas ibu, pada kehamilan rahim ibu teregang oleh adanya janin. Bila terlalu  sering  melahirkan  dan  didukung  dengan  usia  muda  serta  usia  yang  lebih  tua  kondisi  rahim akan semakin  berisiko.  Bila  ibu  telah  melahirkan  4  anak  atau  lebih,  maka  perlu  diwaspadai  karena  pada kehamilan  yang  berulang-ulang  menyebabkan  rahim  tidak  sehat  sehingga  dapat  menyebabkan  risiko kehamilan dan kelahiran prematur. Dalam hal ini kehamilan yang berulang menimbulkan kerusakan pada pembuluh darah dinding uterus yang mempengaruhi  sirkulasi  nutrisi  ke janin akan berkurang dibanding pada kehamilan sebelumnya, keadaan ini dapat menyebabkan kematian pada bayi. 9,15,16
Riwayat abortus yang didapatkan pada ibu usia<20 tahun, usia 20-35 tahun, dan usia >35 tahun yang terbanyak  yaitu ibu  yang tidak memiliki riwayat  abortus sebelumnya, hasil ini berbanding  terbalik dengan  teori  yaitu  jika  memiliki  riwayat  abortus  sebelumnya,  maka  merupakan  salah  satu  predisposisi terjadinya abortus berulang, pada ibu  yang mempunyai  riwayat  abortus  sebelumnya akan meningkatkan terjadinya  abortus  karena  pembuluh  darah  plasenta  ibu  yang  pernah  mengalami  kejadian  abortus  sudah mengalami  gangguan,  maka  keadaan  ini  akan  memperberat  keadaan  ibu.  Data  dari  beberapa  studi menyatakan  pada  pasangan  yang  penah  1  kali  mengalami  abortus,  maka  pasangan  tersebut  punya risiko15%  untuk  mengalami  abortus  lagi,  jika  pernah  2  kali  abortus  risikonya  meningkat  25%,  dan apabila pernah mengalami abortus 3 kali berurutan mempunyai risiko 30-45%. 1,11,17
Pada  hasil  yang  didapatkan  jika  tidak  sesuai  teori  hal  ini  bisa  terjadi  dikarenakan  abortus disebabkan  oleh  beberapa  faktor  dan faktor-faktor  yang  diteliti  hanya  memuat  usia,  pendidikan,  paritas, dan  riwayat  abortus  sehingga  terjadinya  abortus  pada  ibu  bisa  disebabkan  faktor-faktor  lain  yang  tidak diteliti oleh peneliti.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  yang  didapatkan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Dr.  H.  Chasan  Boesoirie Ternate  periode  November  2018-November  2019  kesimpulan  yang  didapatkan  adalah  Pada  ibu  dengan karakteristik  usia  <20  tahun  berdasarkan  pendidikan,  paritas,  dan  riwayat  abortus  yang  terdiagnosis abortus  terbanyak  adalah  ibu  dengan  pendidikan  SMA,  paritas  0,  dan  tidak  memiliki  riwayat  abortus sebelumnya.
Ibu  dengan  karakateristik  usia  20-35  tahun  berdasarkan  pendidikan,    paritas,  dan  riwayat  abortus  yang terdiagnosis  abortus  terbanyak  adalah  dengan  pendidikan  SMA,  paritas  1-2,  dan  tidak  memiliki riwayat abortus  sebelumnya.  Ibu  dengan  usia  >35  tahun  berdasarkan  pendidikan,  paritas,  dan  riwayat  abortus yang terdiagnosis abortus terbanyak adalah ibu dengan pendidikan SMA, paritas 1-2, dan tidak memiliki riwayat abortus sebelumnya.

## SARAN
Bagi  peneliti  selanjutnya  jika  melakukan  penelitian  sebaiknya  tidak  hanya  menggunakan variabel usia, pendidikan, paritas, dan riwayat abortus akan    tetapi bisa menggunakan variabel-variabel tambahan  lainnya  sehingga  hasil  yang  diperoleh  lebih  baik,  peneliti  selanjutnya  juga  dapat  melakukan penelitian lebih jauh mengenai kejadian abortus, misalnya dengan mencari hubungan usia dan pendidikan terhadap kejadian abortus.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  Terimakasih  kepada  Direktur  RSUD  Dr.H.Chasan  Boesoirie  Ternate  yang  telah mengizinkan  untuk  melakukan  penelitian,  seluruh  pegawai  Rekam  medik  yang  telah  membantu mengumpulkan  data  rekam  medik  pasien  untuk    penelitian  ini  dan  pihak-pihak  terkait  yang  tidak  bisa disebutkan satu persatu yang telah membantu dalam menyelesaikan penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Mouri,  M  and  Timothy  J.R.  Threatened  Abortion.  (2019).[cited  3  December  2019].  Available  from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430747.
2. Prawirohardjo,  S.  Ilmu  Kebidanan  Sarwono  Prawirohardjo.  Jakarta:  PT.  Bina  Pustaka  Sarwono Prawirohardjo. (2014).
3. Singh, L.R., Gilda, S., et al. Abortion Worldwide: Uneven Progress and Unequal Access. (2017). [cited 3 December 2019]. Available from: https://www.guttmacher.org/report/abortion-worldwide-2017.
4. Yanti,  L.  Faktor  determinan  kejadian  abortus  pada  ibu  hamil:  case  control  study.jurnal  ilmiah  ilmu- ilmu kesehatan. 16(2), 95-100  (2018).
5. Kementrian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia. Jakarta: Kemenkes RI. (2015).
6. Martaadisoebrata, Djamhoer., Firman, F. Wirakusuma., dan Jusuf, S. Effendi.Obstetri Patologi: Ilmu Kesehatan Reproduksi Edisi 3. Jakarta: EGC. (2013).
7. Kurniasih,  N  dan  Modjo,  R.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Abortus  Pada Pekerja    Wanita  Di  PT  X  Kabupaten  Sumedang  Jawa  Barat.  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Indonesia. (2013).
8. Noer, R. I., Ermawati, dan Afdal. Karakteristik Ibu pada Penderita Abortus dan Tidak Abortus di RS. Dr. M. Djamil Padang Tahun 2011-2012. Jurnal Kesehatan Andalas. 5 (3), 575-83 (2016).
9. Putri, R.W.Y. Hubungan usia, jumlah kehamilan, dan riwayat abortus spontan pada ibu hamil dengan kejadian abortus spontan di RSU Aghisna Medika Cilacap. (2018).
10. Orvianti.,  Arman.,  dan  Ikhtiar  M.  Analisis  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Abortus  Di Rumah Sakit Umum Daerah Labuang Baji Makassar. Jurnal Ilmiah Kesehatan Diagnosis. 12(4), 362-7 (2018).
11. Silitonga  JM,  Sitorus  RJ,  Yeni.  Faktor-faktor  penyebab  kejadian  abortus  spontan  di  Rumah  Sakit Umum Pusat DR Mohammad   Hoesin Palembang. Jurnal   Ilmu   Kesehatan   Masyarakat. 8(2), 100- 8 (2017).
12. Lestari,  P.  Hubungan  Faktor  Risiko  Usia  Ibu,  Riwayat  Abo.rtus,  Dan  Paritas  Dengan  Kejadian Abortus di RSUD DR H. MOCH Ansarai Saleh Banjarmasin. (2017).
13. Maryana,  D.,  Megamaulia,  L.,  Dan  Meihartati  T.  Hubungan  Umur  Dan  Paritas  Dengan  Kejadian Abortus Pad Ibu Di Rsia Paradise Kecamatan Simpang Empat. Jurnal Darul  Azhar. 1(1), 22-9 (2016).
14. Notoatmodjo, S. Ilmu perilaku Kesehatan. Jakarta(ID):  Rineka Cipta; (2014).
15. Amiruddin, R. Determinan kesehatan ibu dan anak. Jakarta: Trans Info Media. (2014). 16. Amalia, L. M., & Sayono. Faktor Risiko Kejadian Abortus (Studi di Rumah Sakit Islam Sultan Agung
Semarang). J. Kesehat. Masy. Indones. 10 (1),23-9 (2015).
17. Luthfiana,  ML.,  Yanuarini,  TA.,  dan  Mediawati,  M.  Faktor-faktor  yang  berpengaruh  terhadap kejadian  abortus  inkomplit  di  RSUD  kota  kediri  tahun  2016.  Jurnal  ilmu  kesehatan.  6(1),  66-76 (2017).

## LAMPIRAN

## Analisis Univariat
Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Usia.
USIA <20 Tahun 20-35 Tahun >35 Tahun Total Frekuensi 14 102 24 140 Persentase (%) 10,0 72,9 17,1 100,0
Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan.
PENDIDIKAN SD SMP SMA DIPLOMA/ SARJANA Total Frekuensi 12 17 81 30 140 Persentase (%) 8,6 12,1 57,9 21,4 100,0 Tabel 3 Distribusi Responden Berdasarkan Paritas. PARITAS 0 1-2 ≥3 Total Frekuensi 55 61 24 140 Persentase (%) 39,3 43,6 17,1 100,0 Tabel 4 Distribusi Responden Berdasarkan Riwayat Abortus RIWAYAT ABORTUS ADA TIDAK Total Frekuensi 22 118 140 Persentase (%) 15,7 84,3 100,0
Tabel 5 Karakteristik Usia Ibu <20 Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
USIA  <20 TAHUN URAIAN Frekuensi Persentase (%) TINGKAT PENDIDIKAN SD 2 14,3 SMP 3 21,4 SMA 9 64,3 DIPLOMA/ SARJANA 0 0 TOTAL 14 100 PARITAS 0 14 100
https://ejournal.unkhair.ac.id/index.php/kmj
1-2 0 0 ≥3 0 0 TOTAL 14 100 RIWAYAT ABORTUS ADA 1 7,1 TIDAK 13 92,9 TOTAL 14 100
Tabel 6 Karakteristik Usia Ibu 20-35  Tahun Berdasarkan Pendidikan, Paritas, Dan Riwayat Abortus.
USIA  20-35 TAHUN URAIAN Frekuensi Persentase(%) TINGKAT PENDIDIKAN SD 5 4,9 SMP 10 9,8 SMA 60 58,8 DIPLOMA/ SARJANA 27 26,5 TOTAL 102 100 PARITAS 0 40 39,2 1-2 52 51,0 ≥3 10 9,8 TOTAL 102 100 RIWAYAT ABORTUS ADA 15 14,7 TIDAK 87 85,3 TOTAL 102 100
Tabel  7  Karakteristik  Responden  Usia  >35  Tahun  Berdasarkan  Pendidikan,  Paritas,  Dan  Riwayat Abortus.
USIA >35 TAHUN URAIAN Frekuensi persentase(%) TINGKAT PENDIDIKAN SD 5 20,8 SMP 4 16,7 SMA 12 50,0
DIPLOMA/ SARJANA 3 12,5 TOTAL 24 100 PARITAS 0 1 4,2 1-2 9 37,5 ≥3 14 58,3 TOTAL 24 100 RIWAYAT ABORTUS ADA 6 25,0 TIDAK 18 75,0 TOTAL 24 100