Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Januari 2023, 5 (1): 44-49
Available Online https://jak.stikba.ac.id/index.php/jak DOI: 10.36565/jak.v5i1.419
Diterbitkan Oleh: Unit PPPM Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Baiturrahim Jambi Submitted: 06/09/2022 Accepted : 10/01/2023
Published: 26/01/2023
GEMES (Gerakan Masyarakat Cegah Stunting ) di Posyandu Al-Munawaroh Desa Sungai Landai Kecamatan Mestong Kabupaten Muaro Jambi
Satiti Kawuri Putri 1 , Dini Wulan Dari 2* 1,2 Program Studi S1 Ilmu Gizi, STIKes Baiturrahim, Jl. Prof M. Yamin, SH No.30 Lebak Bandung, 36135, Jambi, Indonesia *Email Korespondensi: wulandaridini62@gmail.com

## Abstract
Indonesia shows a relatively high prevalence of stunting, which was 27,67% in 2019 at the national level. Stunting or short stature in early childhood is a social health problem that must be addressed. The definition of stunting is that the height index according to age (TB/U) is less than minus two standard deviations (<-2 SD) compared to the growth standards of toddlers or having a height that is less than it should be achieved at a certain age. The occurrence of stunting begins in the first 1000 days of life (0–23 months) and continues until the age of 5 years. In children under the age of 5 years, stunting  can  cause  impaired  physical  development,  inhibition  of  mental  growth,  late  motor development,  and  long-term  effects  on  cognitive  development  until  adulthood.  Stunting  can  be prevented  early,  therefore  the  service  team  took  the  initiative  to  educate  GEMES  (Community Movement  to  Prevent  Stunting)  at  Posyandu  Al-Munawaroh,  Sungai  Landai  Village,  Mestong District, Muaro Jambi Regency. The method of service carried out is the provision of material on the meaning  of  1000  HPK  and  an  explanation  of  the  causes,  impacts,  and  prevention  of  stunting. Methods of implementing activities include planning, monitoring, and evaluation. The result of this service was an increase in the knowledge of mothers who had toddlers about the education provided related to GEMES from 56.3% (before being given education) to 88.8% (after education).
Keywords: children, education, stunting

## Abstrak
Indonesia  menunjukkan  prevalensi stunting yang  cukup  tinggi  yaitu  sebesar  27,67%  pada  Tahun 2019 di tingkat nasional. Stunting atau perawakan pendek pada anak usia dini merupakan salah satu masalah kesehatan sosial yang perlu ditangani. Definisi stunting yaitu indeks tinggi badan menurut umur  (TB/U)  kurang  dari  minus  dua  standar  deviasi  (<-2  SD)  dibandingkan  dengan  standar pertumbuhan balita atau memiliki tinggi badan yang kurang dari seharusnya yang bisa dicapai pada usia  tertentu.  Terjadinya stunting dimulai  pada  1000  Hari  Pertama  Kehidupan  (0-23  bulan)  dan berlanjut  hingga  usia  5  tahun.  Pada  anak  dibawah  usia  5  tahun, stunting dapat  menyebabkan gangguan perkembangan fisik, terhambatnya pertumbuhan mental, perkembangan motorik terlambat dan  efek  jangka  panjang  pada  perkembangan  kognitif  hingga  beranjak  dewasa. Stunting dapat dicegah sejak dini, oleh sebab itu tim pengabdian berinisiatif untuk mengedukasi GEMES (Gerakan Masyarakat Cegah Stunting ) di Posyandu Al-Munawaroh Desa Sungai Landai Kecamatan Mestong, Kabupaten  Muaro  Jambi.  Metode  pengabdian  yang  dilakukan  adalah  pemberian  materi  tentang pengertian 1000 HPK dan penjelasan tentang penyebab, dampak, serta pencegahan stunting. Metode pelaksanaan  kegiatan  meliputi  perencanaan,  monitoring  dan  evaluasi.  Hasil  dari  pengabdian  ini adalah  meningkatnya  pengetahuan  Ibu-Ibu  yang  memiliki  balita  tentang  edukasi  yang  diberikan terkait GEMES dari 56,3% (sebelum diberikan edukasi) menjadi 88,8% (setelah edukasi).
Kata Kunci: anak, edukasi, stunting
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 44-49.

## PENDAHULUAN
Prevalensi stunting di  Indonesia  berdasarkan  hasil  Studi  Status  Gizi  Balita  di Indonesia  yang  diintegrasikan  dengan  kegiatan  Survei  Sosial  Ekonomi  Nasional  pada Tahun  2019  menunjukkan  bahwa  prevalensi stunting nasional  berdasarkan  tinggi  badan menurut  umur  (TB/U)  sebesar  27,67% 1 .  Sementara  itu,  Provinsi  Jambi  memiliki  angka prevalensi stunting di bawah angka nasional yaitu 20,8% 1 . Jika dibandingkan dengan batas prevalensi balita stunting yang ditetapkan oleh World Health Organization (WHO) yaitu sebesar 20%, maka dapat dikatakan persentase prevalensi stunting yang terjadi di Indonesia dan di  Provinsi  Jambi  masih  terbilang  cukup  tinggi.  Faktor  yang  menyebabkan stunting diantaranya  status  sosial  ekonomi  rumah  tangga  rendah,  pendidikan  Ibu  yang  rendah, panjang badan  lahir  bayi  rendah,  kelahiran prematur  dan pemberian ASI  (Air Susu  Ibu) non  eksklusif  selama  6  bulan  pertama  pasca  melahirkan  serta  pemberian  Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) yang tidak optimal 2,3 . Permasalahan stunting berkaitan dengan kegagalan pertumbuhan dengan berbagai gangguan  patologis  seperti  terhambatnya  perkembangan  fisik,  tingkat  kecerdasan  yang rendah, berkurangnya perkembangan kognitif dan meningkatnya penyakit kronis di masa dewasa 4,2 . Definisi stunting yaitu tinggi atau panjang badan menurut umur (TB/U) dengan nilai z skor kurang dari minus dua standar deviasi (<-2 SD) dibandingkan dengan standar pertumbuhan  balita  atau  memiliki  tinggi  badan  yang  kurang  dari  seharusnya  yang  bisa dicapai pada usia tertentu.
Stunting atau biasa disebut perawakan pendek pada anak balita umumnya dianggap biasa  saja  dan  tidak  disadari  oleh  keluarga 4,5 . Stunting merupakan  masalah  gangguan tumbuh kembang pada bayi usia di bawah dua tahun dan sebagai indikator masalah gizi kronis yang perlu menjadi perhatian khusus dan ditanggulangi dengan      serius. Masa 1000 Hari Pertama Kehidupan  (HPK), yang bermula sejak saat konsepsi hingga anak berusia 2 tahun, merupakan masa paling kritis dalam proses tumbuh kembang anak baik secara fisik maupun  kecerdasan.  Beberapa  penelitian  melaporkan  bahwa  masa  paling  kritis  pada pertumbuhan bayi dan anak yaitu usia 6-24 bulan 6 , sedangkan usia anak 24-42 bulan dan 12-59  bulan  dapat  dihitung  sebagai stunting atau  dikatakan  usia  yang  sering  terjadi stunting 7,5 .
Salah satu upaya untuk mencegah stunting yaitu perlu dilakukan edukasi pada Ibu balita  tentang  pentingnya  GEMES  (Gerakan  Masyarakat  Cegah Stunting )  terutama pengertian  tentang  1000  HPK,  pengertian stunting, penyebab,  dampak  dan  pencegahan stunting serta penyusunan MP-ASI. Berdasarkan hasil wawancara diketahui Posyandu Al- Munawaroh yang terletak di Desa Sungai Landai, Kecamatan Mestong, Kabupaten Muaro Jambi,  Provinsi  Jambi  masih  dalam  tahap  pembangunan  sehingga  masih  bergabung penggunaannya dengan TK Al-Munawaroh. Meskipun demikian, masih dijumpai Ibu yang belum  memahami  pentingnya  pencegahan stunting. Oleh  karena  itu,  tim  pengabdian melakukan edukasi terkait GEMES.
Edukasi  GEMES  adalah  upaya  untuk  memberdayakan  individu,  kelompok  dan masyarakat untuk meningkatkan pengetahuan dan memahami pentingnya gizi bagi anak. Berdasarkan uraian di atas, tujuan kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah untuk meningkatkan  pengetahuan  Ibu  balita  dalam  memenuhi  gizi  anak  terutama  dalam pembuatan  MP-ASI.  Selain  itu,  dengan  adanya  edukasi  terkait  GEMES  juga  dapat meningkatkan pengetahuan Ibu balita dalam mencegah terjadinya stunting .
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 44-49.

## METODE
Edukasi  mengenai  GEMES  dilaksanakan  pada  Bulan  Maret-Agustus  2022  di Posyandu  Al-Munawaroh,  Desa  Sungai  Landai,  Kecamatan  Mestong,  Kabupaten  Muaro Jambi, Provinsi Jambi. Materi yang disampaikan oleh tim pengabdian menggunakan media leaflet atau  brosur  untuk  mempermudah  penyampaian  materi  (pengertian  1000  HPK, penyebab  dan  dampak  serta  cara  pencegahan stunting )  dan  praktek  penyusunan  MP-ASI. Sasaran  edukasi  adalah  Ibu  yang  memiliki  balita  sebanyak  20  orang.  Metode  pengabdian yang digunakan diantaranya ceramah, diskusi dan tanya jawab. Sebelum dilakukan edukasi, responden diberikan 10 soal pilihan ganda ( pre-test ) terkait pemahaman responden dan 10 soal pilihan ganda ( post-test )  setelah  diberikan  materi.  Persentase pengetahuan responden berdasarkan hasil pre-test dan post-test dihitung berdasarkan jumlah responden yang hadir dan  menjawab  pertanyaan  yang  benar.  Pelaksanaan  kegiatan  dapat  dilihat  pada  Tabel  1 dibawah ini.
Tabel 1. Metode Pelaksanaan Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat
No Tahapan Materi Strategi 1 Perencanaan kegiatan Mengevaluasi kondisi mitra, tujuan  program,  permasalahan dan pemecahan masalah mitra Observasi dan wawancara 2 Edukasi Sebelum  menyampaikan  materi, responden  diberikan  pertanyaan / pre-test setelah penyampaian materi GEMES dan praktek penyusunan MP-ASI dilanjutkan dengan post-test
Ceramah Diskusi Tanya jawab 3 Monitoring dan evaluasi Monitoring dan evaluasi dilakukan dari tahap perencanaan kegiatan  hingga  evaluasi  akhir kegiatan Pembimbingan Evaluasi

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Edukasi  GEMES  (Gerakan  Masyarakat  Mencegah Stunting )  yang  dilaksanakan  di Posyandu  Al-Munawaroh,  Desa  Sungai  Landai,  Kecamatan  Mestong,  Kabupaten  Muaro Jambi. Responden yang hadir berjumlah 36 responden dari sasaran 20 responden Ibu yang memiliki  balita.  Hal  ini  menunjukkan  antusias  dan  keinginan  dari  responden  terkait pentingnya  edukasi  GEMES.  Permasalahan  yang  menjadi  latar  belakang  pengabdian  ini diantaranya  Ibu  yang  memiliki  anak  balita  masih  kesulitan  dalam  pemenuhan  gizi  anak, umumnya  Ibu-Ibu  memberikan  MP-ASI  instan  komersil  dan  masih  banyak  Ibu-Ibu  yang tidak mengetahui tentang stunting, dampak dan pencegahan stunting.
Sebelum  dilakukan  kegiatan  edukasi  GEMES,  responden  diberikan  beberapa pertanyaan pre-test untuk  mengetahui  tingkat  pemahaman  awal  terkait  materi  yang  akan diberikan. Kemudian penyampaian edukasi berupa materi meliputi pengertian 1000 HPK, pengertian stunting, faktor  penyebab stunting, dampak stunting dan pencegahan stunting serta praktek penyusunan MP-ASI. Pelaksanaan kegiatan edukasi berjalan lancar, responden memperhatikan penjelasan oleh pemateri terkait GEMES kemudian dilakukan tanya jawab. Pertanyaan yang sering diajukan oleh responden yaitu apa penyebab terjadinya stunting dan
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 44-49.
bagaimana  cara  pencegahan  terjadinya stunting. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  responden tertarik  dengan  materi  yang  telah  disampaikan.  Setelah  dilakukan  edukasi,  responden diberikan pertanyaan post-test yang bertujuan untuk mengukur pengetahuan setelah materi edukasi diberikan.
Gambar 1. Persentase Hasil Pre-Test dan Post-Test
Berdasarkan Gambar 1, hasil pre-test terkait pengetahuan responden tentang GEMES menunjukkan  persentase  sebesar  56,3%.  Diketahui,  sebelum  materi  edukasi  diberikan, banyak  responden  yang  belum  memahami  tentang  GEMES.  Setelah  diberikan  edukasi tentang GEMES yang meliputi pengertian 1000 HPK, pengertian stunting, faktor penyebab, dampak  dan  pencegahan stunting menunjukkan  bahwa  terjadi  peningkatan  hasil post-test menjadi 88,8%. Hal ini menunjukkan bahwa responden menerima atau memahami materi yang telah disampaikan.
Posyandu  Al-Munawaroh  merupakan  posyandu  balita,  lansia,  Ibu  hamil  dan  Ibu menyusui.  Pentingnya  dilakukan  edukasi  tentang  pengertian  1000  HPK,  GEMES  dan penyusunan  MP-ASI  di  Posyandu  Al-Munawaroh  dikarenakan  sekitar  20% stunting diakibatkan dari gizi kurang pada Ibu selama kehamilan dan kehamilan dini ketika Ibu masih dalam  pertumbuhan  ketika  masih  masa  remaja.  1000  HPK  (Hari  Pertama  Kehidupan) memiliki peranan penting dimana periode emas dimulai dari 270 hari selama kehamilan dan 730  hari  sejak  bayi  dilahirkan  atau  hingga  anak  berusia  2  tahun.  Secara  umum, stunting berawal selama masa tumbuh kembang janin didalam kandungan (rahim). Oleh karena itu, pemenuhan gizi ketika kehamilan menjadi perhatian hingga saat ini. Stunting dapat terjadi berulang ketika Ibu yang telah melahirkan juga pernah mengalami stunting saat masa anak- anak 4 .
Faktor  lain  yang  dapat  menyebabkan stunting misalnya  akses  layanan  kesehatan, pendidikan,  kepadatan  penduduk,  pangan  yang  higienis,  kurangnya  pengetahuan  Ibu sebelum  dan  masa  kehamilan  serta  setelah  melahirkan 8 .  Usia  bayi  0-6  bulan  merupakan periode  awal  pertumbuhan  yang  mudah  mengalami stunting dan  pada  usia  tersebut  ASI sangat diperlukan. Anak usia 0-59 bulan yang terlahir dari Ibu yang memiliki BMI ( Body Mass Index ) atau Indeks Masa Tubuh (IMT) kurang dari 18,5-22,9 kg/m 2 (normal) dan Ibu yang bekerja dapat memungkinkan terjadinya anak mengalami stunting 9 .
Stunting pada  balita  memerlukan  perhatian  khusus  karena  merupakan  indikator permasalahan terjadinya gizi buruk, ditandai dengan tinggi badan bayi kurang dari standar atau terhambatnya pertumbuhan sehingga meningkatkan resiko kesakitan bahkan kematian, infeksi  saluran  pernapasan  bagian  bawah,  masalah  perilaku  dan  gangguan  belajar 10 . Kurangnya pengetahuan Ibu balita tentang stunting juga dapat berdampak ke pertumbuhan
56,3 % 88,8 % 0 20 40 60 80 100 Pre-test Post-test Persentase
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 44-49.
kembang  anak.  Karena  orangtua  menganggap  bahwa  anak  balita  masih  bisa  mengalami pertumbuhan 5 .  Sementara  itu,  kesadaran  orangtua  untuk  mendeteksi stunting secara  dini pada anak masih kurang. S tunting yang terdeteksi sebelum anak berusia 2 tahun masih dapat diperbaiki dengan memenuhi zat gizi pada anak.
Faktor penting penentu stunting yaitu pemberian ASI yang kurang dimana ASI yang bermutu dengan jumlah yang cukup juga dipengaruhi oleh jumlah dan mutu makanan yang dikonsumsi  Ibu 11 .  Adanya  defisiensi  mikronutrien,  pemberian  MP-ASI  yang  kurang maksimal  dan  pemberian  MP-ASI  terlalu  dini  pada  balita  juga  dapat  mengakibatkan pertumbuhan  terganggu 5 .  Oleh  karena  itu,  pelaksanaan  praktek  penyusunan  MP-ASI  di Posyandu  Al-Munawaroh  juga  menjadi  perhatian  tim  pengabdian  untuk  meningkatkan pengetahuan  Ibu  balita  dalam  memenuhi  zat  gizi  anak.  MP-ASI  diberikan  pada  bayi  dan anak usia 6-24 bulan berupa makanan atau  minuman pendamping ASI  yang mengandung zat  gizi  sesuai  dengan  kebutuhan.  Oleh  karena  itu  praktek  penyusunan  MP-ASI  pada pengabdian  di  Posyandu  Al-Munawaroh  diharapkan  dapat  membantu  Ibu  balita  terutama dalam memenuhi zat gizi anak.
Gambar 2. foto bersama setelah edukasi
Gambar 3. pengisian post-test

## KESIMPULAN
Berdasarkan  pelaksanaan  pengabdian  yang  telah  dilakukan  di  Posyandu  Al- Munawaroh, Kecamatan Mestong, Kabupaten Muaro Jambi, Provinsi Jambi dapat diambil kesimpulan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan Ibu balita tentang GEMES terkait upaya pencegahan stunting serta memahami cara penyusunan MP-ASI.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim pengabdian masyarakat mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada STIKes Baiturrahim Jambi atas kesempatan dan dukungan dana yang telah diberikan untuk dapat melaksanakan Tri Dharma Perguruan Tinggi.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sudikno et al. Laporan Akhir Penelitian Status Gizi Balita di Indonesia Tahun 2019 . (2019).
2. Budiastuti,  I.  &  Nugraheni,  A.  Determinants  of  Stunting  in  Indonesia:  A  Review Article. Int. J. Heal. Res. 1 , 2620–5580 (2018).
3. Beal, T., Tumilowicz, A., Sutrisna, A., Izwardy, D.  & Neufeld, L. M. A review of child stunting determinants in Indonesia. Matern. Child Nutr. 14 , 1–10 (2018).
Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK), Vol. 5, No. 1, Januari 2023, 44-49.
4. de Onis, M. & Branca, F. Childhood stunting: A global perspective. Matern. Child Nutr. 12 , 12–26 (2016).
5. Fitri, L. Hubungan Bblr Dan Asi Ekslusif Dengan Kejadian Stunting Di Puskesmas Lima Puluh Pekanbaru. J. Endur. 3 , 131 (2018).
6. Marjan, A. Q., Fauziyah, A. & Amar, M. I. Penyuluhan Makanan Pendamping ASI pada Ibu Bayi Usia 6—24 Bulan di Puskesmas Sukmajaya. MITRA J. Pemberdaya. Masy. 3 , 11–20 (2019).
7. Leroy,  J.  L.  &  Frongillo,  E.  A.  Perspective:  What  Does  Stunting  Really  Mean?  A Critical Review of the Evidence. Adv. Nutr. 10 , 196–204 (2019).
8. Prendergast, A. J. & Humphrey, J. H. The stunting syndrome in developing countries. Paediatr. Int. Child Health 34 , 250–265 (2014).
9. Akombi,  B.  J. et  al. Stunting  and  severe  stunting  among  children  under-5  years  in Nigeria: A multilevel analysis. BMC Pediatr. 17 , 1–16 (2017).
10. Adriani, M. & Wirjatmadi, B. Peranan Gizi dalam Siklus Kehidupan . (Prenadamedia Group, 2016).
11. Nurlinda, A. Gizi dalam Daur Kehidupan Seri Baduta (untuk Anak 1-2 Tahun) . (CV Andi Offset, 2013).