Disubmit 19 April 2019 Diterima 30 Juni 2019
PERBEDAAN PROTEIN URINE IBU MUDA DENGAN LANSIA DI DESA KEDUNGPANDAN, KEC. JABON, SIDOARJO
THE DIFFERENCE OF URINE PROTEIN BETWEEN YOUNG MOTHER AND ELDERLY MOTHER IN KEDUNGPANDAN VILLAGE, JABON DISTRICTS,

## SIDOARJO
Andreas Putro Ragil Santoso 1 , Devyana Dyah Wulandari 1 .
1 Prodi Analis Kesehatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya

## ABSTRACT
The body's protein functions greatly in the metabolic process and will be utilized by the body,  especially  tissues  in  the  process  of  bodily  activities,  but  over  time  the  body  will experience changes in activity. As you age, more and more tissue will also be inactive. This study aims to determine whether there is a difference in urine protein of young mothers with  the  elderly  in  Kedungpandan  village,  Kec.  Jabon,  Sidoarjo.  The  study  design  used analytic  observation  with  cross  sectional  approach.  The  study  population  was  38  and determined based on the Slovin formula determined 33 samples, namely 33 elderly samples and  33  samples  of  young  mothers.  The  sampling  technique  is  done  using  probability sampling techniques. The results of research conducted based on the Mann-Whitney test showed that p> 0.05 ie 0.379 showed that there was no difference between urine protein in young mothers and urine protein in the elderly in Kedungpandan village, Jabon district, Sidoarjo
Keywords: Urine Protein, Young Mother, Elderly

## ABSTRAK
Protein  tubuh  berfungsi  besar  dalam  proses  metabolisme  dan  akan  dimanfaatkan  tubuh terutama  jaringan  dalam  dalam  proses  aktifitas  tubuh,  namun  seiring  berjalannya  waktu dan  usia  tubuh  akan  mengalami  perubahan  aktifitas.  Semakin  bertambah  usia  semakin banyak jaringan juga akan mengalami inaktif. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui ada tidaknya perbedaan protein urine ibu muda dengan lansia di desa kedungpandan, Kec. Jabon, Sidoarjo. Desain penelitian digunakan observasi analitik dengan pendekatan cross sectional . Populasi penelitian adalah 38 dan ditentukan berdasar rumus slovin ditentukan 33 sampel yaitu 33 sampel lansia dan 33 sampel ibu muda. Teknik pengambilan sampling dilakukan  menggunakan  teknik probability  sampling .  Hasil  penelitian  yang  dilakukan berdasarkan  uji  Mann-Whitney  menunjukkan  bahwa  p>  0,05  yaitu  0,379  menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan antara protein urine pada Ibu muda dengan protein urine pada lansia di desa Kedungpandan, Kec Jabon, Sidoarjo
Kata Kunci : Protein Urine, Ibu Muda, Lansia
Alamat Korespondensi : Fakultas Kesehatan, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya Email : Andreasprs87@unusa.ac.id

## PENDAHULUAN
Protein adalah blok pembangun pada semua bagian tubuh, termansuk otot, tulang  rambut  dll.  Protein  dalam  darah  juga  memiliki  fungsi  penting  dalam melindungi  tubuh,  Protein  mengandung  unsur  karbon,  hydrogen,  oksigen  dan nitrogen yang tidak dimiliki lemak dan karbohidrat selain itu molekuk protein juga mengandung  fosfor,  belerang  serta  logam  besi  dan  tembaga  (Budianto,  2009). Protein  merupakan  polimer  asam  amino  yang  diikatkan  oleh  ikatan  peptide  dan merupakan  senyawa  paling  banyak  yang  terdapat  pada  tubuh  setiap  manusia. Fungsi  penting  protein  bagi  tubuh  salah  satunya  merupakan  sebagai  komponen untuk  kontraksi  otot  sehingga  memungkinkan  untuk  terjadi  gerakan  (Mark et.al , 2000). Kecukupan protein setiap orang berbeda didasarkan pada faktor berat badan, umur, jenis kelamin, serta jumlah jaringan tubuh yang masih aktif. Makin besar dan berat  bobot  tubuh  seseorang,  semakin  banyak  juga  jaringan  aktif  maka  makin banyak juga protein yang dibutuhkan oleh jaringan (Muchtadi, 2009). Pada lanjut usia akan terjadi proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri atau mengganti pertahanan fungsi normal secara perlahan sehingga tidak dapat mempertahankan fungsi normal (Constantinides, 1994 dalam Sriwahyuni, 2011).
Protein  urine  merupakan  protein  yang  ada  dalam  urine  dalam  keadaan abnormal  akibat  peningkatan  jumlah  protein  dalam  tubuh.  Protein  diuraikan menjadi  asam  amino  oleh  enzim  esterase  kemudian  dirubah  menjadi  ammonia (NH3) selanjutya dibuang melalui urine (Gilman, 2006). Proteinuria di merupakan upaya yang diperlukan guna mendeteksi penyakit pada system urinarius baik yang disebabkan oleh kelainan fungsi ginjal maupun kelaian pada struktur (Loesnihari, 2012). Pemeriksaan urine dilakukan dengan beberapa cara diantaranya urine rutin dengan  mengetahui  sedimen  urine,  kimia  urine  menggunakan  dipstick  dan penggunaan sitopatologik khusus. Pemeriksaan urinalisis bukan bersifat diagnostik tetapi  penanganan  penyakit  ginjal  (Fuller, et  al ,  2001).  Gangguan  terjadi  karena kelaianan  struktur    dan  penurunan  faal  ginjal  sehingga  menyebabkan  kelainan patologis komposisi darah, urine (Vassalotti, et al . 2016)
Berdasarkan  Departemen  Kesehatan  RI  tahun  2009  kategori  usia  dibagi berdasar masa dewasa pada usia 26 – 45 tahun sedangkan pada lansia 46 – 65 tahun. Pada  masa  usia  dewasa  perkemabangan  terjadi  untuk  proses  pendewasaan  diri menimbukan  aktifitas  tubuh  yang  lebih  demi  mencapai  tujuan,  usia  dewasa diharapkan bahwa individu sudah mampu menyelesaikan masalah sendiri. Lansia menunjukkan  aktifitas  individu  sudah  berkurang  akibat  dari  adanya  perubahan fisiologis (Depkes, 2009)
Kedungpandan  merupakan  salah  satu  Desa  yang  ada  dikecamatan  Jabon Kab.  Sidoarjo.  Desa  Kedungpandan  memiliki  lingkungan  yang  cukup  luas  yang berdekatan  dengan  kabupaten  pasuruan,  Desa  kedungpandan  dibagi  menjadi  2 wilayah  besar  yaitu  kedungpandan  dan  telocor  dimana  masyarakat  di  wilayah kedungpandan  matapencaharian  beratni  sedangkan  wilayah  tlocor  merupakan wilayah tambak.
Berdasarkan  hal  tersebut  apakah  ada  perbedaan  antara  protein  urine  pada Ibu muda dengan lansia, dimana peningkatan jumlah protein urine terjadi pada usia lansia  dikarenakan  penggunaan  protein  didalam  tubuh  terutama  tidak  maksimal dikarenakan beberapa jaringan didalam lansia inaktif.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya perbedaan antara protein urine pada Ibu muda dengan lansia di desa kedungpandan, Kec Jabon, Sidoarjo.

## METODE PENELITIAN :
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Desa  Kedungpandan,  Kecamatan  Jabon Sidoarjo, Jawa Timur. Penelitian ini dilakukan secara langsung kepada responden yang  datang  dengan  memberikan  kuisioner  yang  selanjutnya  diminta  urine  dari responden tersebut. Usia responden dibagi berdasarkan 2 sesuai dengan penelitian yaitu usia Ibu muda yaitu dibawah 50 tahun dan lansia diatas 50 tahun.
Desain  penelitian  digunakan  observasi  analitik  dengan  pendekatan cross sectional .  Populasi  penelitian  adalah  38  dan  ditentukan  berdasar  rumus  slovin ditentukan  33  sampel  yaitu  33  sampel  lansia  dan  33  sampel  ibu  muda.  Teknik pengambilan sampling dilakukan menggunakan teknik probability sampling . Variabel  dependen  merupakan  pemeriksaan  protein  urine,  sedangkan variabel independent yang digunakan adalah usia. Analisis penelitian menggunakan Analisa  Man  Whiteney  untuk  melihat  perbedaan  kedua  variabel  dan  digunakan batas  kemaknaan  sebesar  0,05.  Bila p  <  0,05  maka  dikatakan  terdapat perbedaan namun jika p > 0,05 maka dinyatakan tidak terdapat perbedaan antar dua variabel.

## HASIL DAN DISKUSI: HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  secara  langsung  kepada  responden  yang  datang dengan  memberikan  kuisioner  yang  selanjutnya  diminta  urine  dari  responden tersebut. Usia responden dibagi berdasarkan 2 sesuai dengan penelitian yaitu usia Ibu muda yaitu dibawah 50 tahun dan lansia diatas 50 tahun.
Tabel 1. Distribusi Usia Pada Responden Usia Frekuensi Presentasi (%) Ibu muda < 40 17 responden 51 % > 40 16 responden 49 % Lansia < 60 21 responden 63 % > 60 12 responden 37 %
Berdasarkan Tabel 1. Menunjukkan bahwa data yang digunakan merupakan data  yang  diambil  para  responden  sebesar  33  responden,  dimana  responden  1 dikelompokkan  menjadi  kelompok  ibu  muda  yang  dibagi  menjadi  2  yaitu  usia dibawah dan diatas 40 tahun, sedangkan responden ke 2 dikelompokkan menjadi kelompok lansia yaitu usia diatas dan dibawah 60 tahun.
Tabel 2. Hasil Pemeriksaan Protein Urine Hasil pemeriksaan Frekuensi Presentasi (%) Ibu muda Negatif (-) 26 responden 79 % Positif (1+) 4 responden 12 % Positif (2+) 1 responden 3 % Positif (3+) 2 responden 6 % Lansia Negatif (-) 29 responden 88 % Positif (1+) 1 responden 3 % Positif (2+) 3 responden 9 %
Berdasarkan  Tabel  2. Menunjukkan bahwa  hasil kadar protein  urine pada Ibu  muda  menunjukkan  sebanyak  26  responden  (negatif  79  %)  dan  7  responden (positif 21%)  dari  33  responden atau 100%.  Sedangkan protein  urine pada lansia didapatkan sebanyak 29 responden (negatif 88%) dan 4 responden (positif 12 %) dari 33 responden atau 100%.
Tabel 3. Hasil Mann Whitey
Kadar Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asmp. Sig. (2-tailed) 482.000 1043.000 -.879 .379
Berdasarkan hasil uji Mann-Whitey menunjukkan bahwa hasil 0,379 yang menjukkan bahwa nilai signifikan p > 0,05 yang menunjukkan tidak ada perbedaan antara protein urine pada Ibu muda dengan protein urine

## DISKUSI HASIL
Karakteristik Responden Berdasar Usia Berdasarkan  total  responden  yaitu  66  yang  terbagi  atas  33  responden  Ibu muda dan 33 responden Lansia. Usia dalam peningkatan protein urine didasarkan pada  aktifitas  jaringan  di  dalam  tubuh,  usia  semakin  bertambah  maka  jaringan inaktif akan semakin bertambah normal (Constantinides, 1994 dalam Sriwahyuni, 2011) Protein Urine Berdasarkan penelitian didapatkan 21 % positif pada Ibu muda sedangkan pada lansia terdapat 12% yang positif. Peningkatan protein dalam tubuh dikarena reabsorsi didalam tubuh yang rendah. Peningkatan protein yang terjadi tidak selalu dikarenakan  kerusakan  fungsi  ginjal  melainkan  kondisi  tubuh  yang  terjadi peningkatan protein didalam tubuh.
Penyebab protein urine positif dikarenakan konsumsi protein yang berlebih, demam  tinggi,  aktifitas  fisik  yang  berat  atau  akibat  gangguan  ginjal  dan  infeksi saluran  kemih.  Faktor  penyebab  munculnya  proteinuria  diantaranya  filtrasi glomerulus  dan  reabsorbsi  protein  tubulus.  Preeklamsia  terjadi  proteinuria dikarenakan  kecepatan  filtrasi  glomerulus  yang  menurun,  seperti  glomerulopati dengan berat molekul yang besar (Puspitaningrum dan Mustika, 2016).
Proteinuria adalah protein yang disekresi melalui urine lebih dari 30 – 150 mg  perhari  dan proteinuria  merupakan  penanda  terjadinya  gangguan pada ginjal. Jumlah protein yang abnormal merupakan tanda awal penyakit ginjal atau penyakit sintetik yang signifikan. Proteinuria bisa bersifat sementara , ostatik dan persisten (Bawazier, 2009)
Perbedaan Protein Urine Pada Ibu Muda Dengan Lansia Berdasarkan Analisa kedua variabel menunjukkan bahwa hasil signifikansi p  >  0,05  yaitu  0,379  yang  menunjukkan  tidak  ada  perbedaan  antara  Ibu  muda dengan  lansia.  Penelitian  yang  dilakukan  oleh  sriwahyuni  (2011)  menunjukkan abhwa  pada  lansia  terjadi  peningkatan  kadar  protein  urine  pada  lansia.  Hal  ini terjadi dikarenakan adanya perubahan fisiologi dari dalam tubuh. Akan tetapi dalam penelitian ini menunjukkan tidak ada perbedaan antara Ibu muda dengan lansia.

## SIMPULAN DAN SARAN SIMPULAN
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  berdasarkan  uji  Mann-Whitney  menunjukkan bahwa  p>  0,05  yaitu  0,379  menunjukkan  bahwa  tidak  ada  perbedaan  signifikan antara  protein  urine  pada  Ibu  muda  dengan  protein  urine  pada  lansia  di  desa Kedungpandan, Kec Jabon, Sidoarjo

## SARAN
Penelitian selanjutnya dapat dibandingkan usia lansia dengan remaja

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih kepada :
1. Universitas Nahdlatul Ulama yang telah membiayai penelitian
2. Kelurahan Kedungpandan menerima dan membantu proses penelitian

## DAFTAR PUSTAKA
Bawazier LA, 2009. Ginjal Hipertensi : Proteinuria. Busianto  AK,  2009.  Pangan  Gizi  dan  Pembangunan  Manusia  Indonesia  :  Dasar- Dasar Ilmu Gizi.
Depkes RI, 2009. Kategori Umur
Fuller,  Threatte,  Herry.  Basic  examination  of  Urine.  Clinical  diagnosis  and management by laboratory method 20 th
Gilman A 2006. The mechanism of Diuretic Action of Carboniv Anhyrase Inhibitor Loesnihari  R,  2012.  Peran  Analisa  Urine  Pada  Penanganan  Penyakit  Ginjal  dan Traktus Urinarius
Mark DB, Mark AD, Smith CM, 2000. Biokimia Kedokteran Dasar. Jakarta : ECG Muchtadi, D. 2009. Pengantar Ilmu Gizi. Bandung : Alfabeta
Puspitaningrum  D,  Mustika  D,  2016.  Pemeriksaan  kadar  hemoglobin  dan  urine pada  ibu  hamil  di  Laboratorium  kesehatan  Terpadu  UIMUS  (Skripsi). Semarang; FIKKES Universitas Muhammadiyah Semarang.
Sriwahyuni, Eka, 2011. Gambaran Kadar Protein Dalam Urine Pada Lansia di panti Jompo Dharma Asih-Binjai
Vassalotti,  Centor,  Turner,  Raquel,  Geer,  Choi,  Sequist.  Practical  approach  to detection anda management of cronic  kidney disease for the primary care clinican.