## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN SIKAP IBU POST PARTUM TENTANG TEKNIK MENYUSUI YANG BAIK DAN BENAR PADA BAYI USIA 0-6 BULAN DI PMB HIKMAHWATI KABUPATEN BARITO KUALA
Agus Sulistyo Ningsih
Akademi Kebidanan Bunga Kalimantan, Banjarmasin-Indonesia Email: sulis.cute1@gmail.com

## Abstract
Breast milk is the most important baby food, especially the first months of life, and is an ideal source of nutrition with a balanced  composition  and  in  accordance  with  the  needs  of  the  baby's  growth.  Breastfeeding  can  increase  the  baby's immunity  so  that  it  can  reduce  infant  mortality.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between knowledge and attitudes of post partum mothers regarding proper and proper breastfeeding techniques for babies aged 0- 6 months at PMB  Hikmahwati, Amd.keb, Batola district in 2022.  This research is a correlational descriptive  research. Sampling was carried out using the total sampling technique, with the number of respondents breastfeeding post partum mothers at PMB Hikmahwati, Amd.keb in September-December 2022 as many as 30 respondents. The instrument used in this research is a questionnaire. The  instrument used in this study  was a closed  questionnaire. Data were  analyzed by statistical chi-square test with an error rate of 0.05. Statistical test results showed that p <0.05, which means that there is a significant relationship between the attitude of post partum mothers and good and correct breastfeeding techniques by post partum mothers.
Keywords :Level of Knowledge, Attitudes, and Techniques of Breastfeeding

## Abstrak
ASI  adalah  makanan  bayi  paling  penting  terutama  bulan-bulan  pertama  kehidupan,  dan  sumber  gizi  yang sangat  ideal dengan komposisi yang seimbang dan sesuai dengan kebutuhan pertumbuhan bayi. Pemberian ASI dapat meningkatkan imunitas  bayi  sehingga  dapat  menurunkan  angka  kematian  bayiTujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan pengetahuan dan sikap Ibu  post  partum  tentang  teknik menyusui yang  baik  dan  benar  pada  Bayi  Usia  0-6 Bulan  di  PMB  Hikmahwati,Amd.keb  Kabupaten  Batola  tahun  2022.  Penelitian  ini  adalah  penelitian  deskriptif korelasional.  Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  tehnik  total  sampling,  dengan  jumlah  responden  ibu  post  partum menyusui  Di  PMB  Hikmahwati,Amd.keb  pada  bulan  September-  Desember  2022  sebanyak  30  responden.  Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner. Instrumen yang digunakan dalam  penelitian  ini adalah kuesioner tertutup. Data dianalisis dengan uji statistic chi-square dengan tingkat kesalahan 0,05. Hasil Uji Statistik  menunjukkan bahwa p <0,05, yang berarti ada hubungan yang bermakna antara sikap ibu post partum dan  teknik menyusui yang baik dan benar oleh Ibu post partum.
Kata kunci : Ibu Post Partum, Sikap Ibu, Teknik Menyusui, Tingkat Pengetahuan,

## Latar Belakang
ASI eksklusif diberikan selama 6 bulan, tanpa tambahan cairan  lain  seperti  susu  formula,  jeruk,  madu,  air  teh, dan  air  putih,  serta  tambahan  makanan  padat  seperti pisang,  bubur  susu,  biskuit,  bubur  nasi,  dan  nasi  tim. Setelah  6  bulan  baru  mulai  diberikan  makanan pendamping  ASI  (MPASI).  ASI  juga  dapat  diberikan sampai  anak  berusia  2  tahun  atau  lebih    (Ambarwati, 2015).  WHO  dan  UNICEF  merekomendasikan  agar anak-anak  mulai  menyusui  dalam  satu  jam  pertama setelah lahir dan disusui secara eksklusif selama 6 bulan
pertama  kehidupan  yang  artinya  adalah  tidak  terdapat makanan  atau  minuman  lain  yang  disediakan  termasuk air.  Bayi  harus  disusui  sesuai  dengan  permintaan  dan sesering  mungkin  ketika  siang  maupun  malam  serta pemakaian botol atau dot tidak boleh digunakan (Rinata, dkk 2016).
Keuntungan  pemberian  ASI  adalah  menjadikan  bayi jauh  lebih  sehat,  dapat  meningkatkan  kekebalan  tubuh, kecerdasan  spiritual  serta  kecerdasan  emosional  yang dimiliki akan lebih bagus dibandingkan bayi yang tidak mendapatkan  ASI  (Najmawati  ,2014).  Pemberian  ASI
dapat  mengurangi  angka  kematian  bayi,  hal  ini  karena ASI  dapat  meningkatkan  daya  tahan  tubuh  sehingga tidak mudah terserang berbagai penyakit.
Menurut    World    Health    Organization  (WHO) pemberian ASI eksklusif  yang paling optimal diberikan selama  enam  bulan.  Hal  ini  karena  ASI  eksklusif  telah dapat  mencukupi  kebutuhan  gizi  pada  bayi.  Menurut World  Health  Organization  (WHO  2016)  angka pemberian  ASI  ekslusif  di  dunia  berkisar  38  persen. Secara  Nasional  di  Indonesia,  cakupan  bayi  mendapat ASI  eksklusif  sebesar  61,33%  telah  mencapai  target rencana  strategi  (Renstra)  tahun  2017  yaitu  44%. (Depkes  RI,  2017).  Data  Kementerian    Kesehatan (2018) mencatat angka inisiasi menyusui dini (IMD) di Indonesia  meningkat  dari  51,8  persen  pada  2016 menjadi  57,8  persen  pada  2017.  Walaupun  meningkat tetapi  angka  tersebut  masih  jauh  dari  target  90  persen mengingat  pentingnya  peran ASI  bagi  kehidupan  anak. ASI  merupakan  asupan  terbaik  bagi  bayi.  Teknik menyusui  yang  benar  adalah  cara  memberikan  ASI kepada  bayi  dengan  perlekatan  dan  posisi  ibu  dan  bayi dengan  benar  (Sulistianingsih,.  2018).  Untuk  mencapai keberhasilan menyusui diperlukan pengetahuan mengenai  teknik-teknik  menyusui  yang  benar.  (Rinata, dkk  2016).  Berdasarkan  hasil  penelitian  Khoriyah  & Prihatini  (2014)  mengatakan  bahwa  ada  hubungan antara  status  paritas  dengan  keterampilan  menyusui yang  benar  karena  menurut  peneliti  pengetahuan  ibu multipara  lebih  banyak  dari  pada  pengetahuan  ibu primipara  karena  faktor  pengalaman  dalam  hal menyusui,  dengan  pengalaman  maka  seseorang  dapat mempunyai pengetahuan yang lebih baik dari pada yang belum memperoleh pengalaman (Keloglan, 2018).
Berdasarkan      hasil      Studi      pendahuluan      di  PMB Hikmahwati Amd.keb Kabupaten Batola yang dilakukan oleh  peneliti  pada  bulan   September  2022    didapatkan bahwa dari 10 ibu post partum diantara 3 (30%) ibu post partum  mengetahui  teknik  menyusui  yang  benar  dan  7 (70%)  ibu  post  partum.  tidak      mengetahui      teknik menyusui      yang  benar.    Dari  hasil  wawancara didapatkan,penyebab  7  ibu  post  partum  tidak mengetahui tekni menyusui yang benar yaitu kurangnya informasi  tentang  teknik menyusui  yang  benar,puting susu  datar,puting      susu      lecet      dan      ASI      keluar sedikit.  Sedangkan  untuk  sikap  pengetahuan  2  orang (40%) memiliki pengetahuan kurang,4 orang (20%)memiliki pengetahuan sedang dan  4  orang  (40%) memiliki  pengetahuan  baik,  serta  4  0rang  (40%) memiliki  sikap  baik,2  orang  (20%)  memiliki  sikap negatif dan 4 orang (40%) memiliki sikap positif.
Berdasarkan  uraian  diatas,  penulis  tertarik  untuk melakuan  penelitian  lebih  lanjut  mengenai  Hubungan Pengetahuan dan  Sikap Ibu  Post  Partum  tentang teknik menyusui  yang  benar  di  PMB  Hikmahwati  Amd.keb tahun 2022.

## Metode Penelitian
Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah deskriptif korelasional untuk  mengetahui tingkat pengetahuan  ibu  nifas  dalam  teknik menyusui yang benar di BPM Hikmahwati Amd.keb.
Pendekatan  yang  digunakan  pada  penelitian  ini  yaitu menggunakan  pendekatan  cross  sectional  yaitu penelitian  yang dilakukan pada  beberapa  populasi  serta diamati dalam waktu yang sama.
Populasi dalam penelitian ini adalah 30 ibu post partum di  BPM  Hikmahwati  Amd,keb  yang  dilakukan  pada dan  sampel  sebanyak  30  ibu  nifas  di    BPM Hikmahwati  Amd.keb.  Variabel  dependen  dalam penelitian  ini  adalah  sikap  ibu  post  partum,  variabel bebas dalam penelitian ini adalah pengetahuan.
Instrumen  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini menggunakan lembar observasi dan kuesioner. Di mana lembar  observasi  SOP  Teknik  Menyusui.  Lembar obervasi  tersebut  berisikan  tentang  teknik  menyusui. Sedangkan untuk kuesioner dalam penelitian ini tentang Tingkat  Pengetahuan  dan  Sikap  ibu  post  partum. Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan  chi  square dengan α = 0,05 didapatkan hasil ρ = 0,004, ρ < α maka Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada hubungan antara tingkat pengetahuan dan  sikap ibu  post partum dengan teknik menyusui yang baik dan benar

## Hasil Penelitian
Penelitian    ini    dilaksanakan    PMB  Hikmahwati Amd.keb    pada    bulan  September  -  Desember  2022, dengan jumlah populasi 30 orang dan sampel 30 orang. Adapun  hasil  penelitian  ini  disajikan  dalam  bentuk tabel      distribusi      frekuensi      dengan  hasil  sebagai berikut:
Tabel  1.  Distribusi  karakteristik  responden Berdasarkan  Umur,  Pekerjaan  dan  Tingkat Pendidikan  Di  PMB  Hikmahwati,  Amd.keb pada tahun 2022.
Karakteristik Jumlah  Persentase Usia <20 5 17% 20-30 17 57% >30 8 26% Pekerjaan Tidak bekerja 20 67% Bekerja 10 33% Tingkat Pendidikan Tinggi 7 23 Menengah   17 50 Rendah 8 27
Berdasarkan  data  dari  table  di  atas  diketahui  bahwa responden yang paling banyak adalah pada kisaran umur 20-30  tahun  yaitu  sebanyak  57%  dan  mayoritas  tidak bekerja.  Tingkat  pendidikan  sebagian  besar  adalah menengah yaitu sebanyak 50%.
Tabel 2.  Distribusi Frekuensi Sikap Responden di PMB Hikmahwati Amd.keb pada tahun 2022
Sikap Frekuensi % Baik 12 40% Kurang Baik 18 60% Total 30 100%
Berdasarkan tabel diatas dapat disimpulkan bahwa sikap responden rata-rata kurang baik yaitu sebanyak 60%.
Tabel  3.  Distribusi  karakteristik    Jumlah  anak responden   Di   PMB   Hikmahwati, Amd.keb pada tahun 2022
Sikap Frekuensi % Primipara 9 30% Multipara 17 57% Grande multipara 4 13% Total 30 100%
Tabel 4. Hubungan  pengetahuan dan  sikap ibu post partum terhadap teknik menyusui yang baik dan  benar di PMB Hikmahwati, Amd.keb Tahun 2022
Pengetahuan Sikap Total Nilai P-value OR Kurang Baik Baik n   % N   % N   %
20.000 25,369
Kurang Baik 3    20% 12   80% 15 100% Cukup 6  100% 0       0% 6    100% Baik 9  100% 0       0% 9    100%

## Uji  Statistik  Chis Square
Berdasarkan table 5  didapatkan hasil dari responden  yang berjumlah 30 orang ibu post partum, terdapat sebagian besar ibu yang memiliki pengetahuan dan sikap yang baik dalam teknik menyusui di PMB Hikmahwati,Amd.keb Tahun 2022. Berdasarkan penggunaan hasil Uji Statistik didapatkan <p 0,05, sehingga ada hubungan yang bermakna antara hubungan dan sikap ibu  post  partum  dalam  teknik  menyusui yang baik dan benar . Hal ini berarti pengetahuan dan sikap ibu post partum tidak beresiko  untuk  memberikan  teknik menyusui    yang   baik    dan   benar   sebesar 20.000 dibandingkan dengan pengetahuan dan sikap ibu post partum yang tidak berpengaruh baik.

## Pembahasan
Pengetahuan  ibu  post  partum  tentang  teknik  menyusui dipengaruhi  oleh  pendidikan,  pengalaman,  umur, pekerjaan,  informasi  dari  petugas  kesehatan,  media masa  dan  yang  lainnya  tentang  teknik  menyusui  yang benar  sehingga  dapat  mengakibatkan  ibu  mengalami permasalahan saat menyusui.
Tingkat  pendidikan  juga  akan  mempengaruhi  dalam pemahaman  responden  tentang  teknik  menyusui  dan setengah  dari  ibu  post  partum  sudah  memiliki  anak  ke dua  (multipara)  atau  lebih  dari  dua  (grande  multipara) sehingga  sudah  memiliki  pengalaman  tentang  teknik menyusui yang baik.
Sebagian  perpengetahuan  dan  sikap  ibu  post  partum kurang  baik  terhadap  teknik  menyusui  yang  baik  dan benar  .  Dari  data  tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa semakin  rendah  tingkat  pengetahuan  ibu,  semakin rendah  pula  pengetahuan  yang  ibu  post  partum  miliki dalam hal teknik menyusui yang baik dan benar. Teknik menyususi  yang  baik  dan  benar  merupakan  langkah awal  dalam  pemberian ASI  yang  berkualitas  bagi  bayi, jadi  pengetahuan  ibu  tidak  hanya  memiliki  pengaruh terhadap  teknik  menyusui  ibu,  tapi  juga  sangat berpengaruh dalam  tersalurkannya ASI yang berkualitas bagi bayi.
Pengetahuan  dan  sikap  umumnya  datang  dari pengalaman  dan  dapat  diperoleh  dari  informasi  yang disampaikan orang lain. Pengetahuan dan sikap ibu post partum juga didukung   atau   diperkuat   oleh   beberapa faktor  diantaranya  yaitu  pekerjaan.  Lingkungan pekerjaan    juga    dapat  menjadikan  seseorang memperoleh  pengalaman  dan  pengetahuan  baik  secara langsung  maupun  tidak  langsung.  Hasil  penelitian menunjukan  sebagian  besar  responden  yaitu  ibu  tidak bekerja  sebanyak 20 responden 67%). Menurut Effendi (2014)  lingkungan  adalah  segala  sesuatu  yang  ada disekitar  individu,  baik    lingkungan  fisik,  biologis maupun  sosial.  Lingkungan  pekerjaan  berpengaruh terhadap masuknya pengetahuan ke dalam individu. Hal ini  karena  adanya  interaksi  timbal  balik  ataupun  tidak yang akan direspon sebagai pengetahuan dan sikap oleh setiap  individu.  Ibu      post      partum      yang      bekerja dengan  sengaja  maupun  tanpa  sengaja  pasti  akan mendapatkan  informasi  baru  dari  orang  lain  tentang teknik  menyusui  yang  benar  dibandingkan  dengan  ibu post  partum  yang  tidak  bekerja  karena  ibu  yang  tidak bekerja  hanya  berinteraksi  di  lingkungan  sekitar  dan jarang  melakukan  interaksi  dengan  orang lain  di  luar lingkungannya    sehingga  referensi  baru  tentang  teknik menyusui  yang  benar  kurang.  Rendahnya  minat  ibu yang  tidak  bekerja  untuk  mencari  informasi  melalui media  cetak  atau  elektronik.  Oleh  karena  itu  ibu  yang tidak bekerja cenderung mempunyai  pengetahuan  yang rendah tentang teknik menyusui yang benar.
Karakteristik lain yang dapat mempengaruhi pengetahuan  dan  sikap  ibu  post  partum  adalah  umur, hasil penelitian menunjukan sebagian besar berada pada usia  20-30  tahun  sebanyak  17  responden  (57%).  Yang mana  umur  20-35  tahun  adalah  umur  produktif  yang seharusnya mempunyai pengetahuan baik. Hal ini sesuai dengan teori Notoatmodjo     (2015)     yang mengatakan bahwa  semakin  dewasa  usia  akan  berpengaruh  pada tingkat  pengetahuan  dan  sikap  ibu  post  partum      yang dimiliki  dan  bagaimana  cara  mendapatkan  informasi tersebut. Tetapi pada hasil menunjukan yang berbeda hal ini  bisa  dikarenakan  pendidikan.  Mayoritas  responden mempunyai  tingkat  pendidikan  tinggi  sebanyak  7 responden  (20%)  dan  tingkat  pendidikan  menengah  15 responden    (50%).    Tingkat    pendidikan  rendah  8 responden  (27%)  menentukan  mudah  tidaknya seseorang  menyerap  dan  memahami  pengetahuan  yang mereka  peroleh,  pada  umumnya  semakin  tinggi pendidikan seseorang semakin baik pula pengetahuannya  (Notoatmodjo,  2015).  Menurut  Narula &  Kuswandi  (2015)  Pekerjaan  ibu  akan  berpengaruh terhadap  cara  menyusui  yang  benar  dikarenakan  ibu yang bekerja akan mempunyai waktu yang sempit untuk menyusui  anaknya  sehingga  ibu  tidak  terlalu memperhatikan  perawatan  terhadap  bayinya  dan kurangnya  kesabaran  dalam  menyusui  bayinya  maka kegagalan dalam proses menyusui sering terjadi.
Sebagian  besar  pengetahuan  dan  sikap  ibu  post  partum 60%  yang  memiliki  sikap  kurang  baik  terhadap menyusui.  Dari  data  tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa jumlah  pengetahuan  dan  sikap  ibu  yang  sebagian besar  kurang  baik ini akan sangat berpengaruh terhadap menyusui.    Jika  teknik  dalam  menyusui  ibu  masih tergolong  kurang  atau  rendah,  maka  penyaluran      ASI dari      ibu      akan      berjalan  kurang  lancar  dan  baik. Dengan  sikap teknik menyusui   yang  kurang  baik  ini juga    akan  mempengaruhi  kesehatan  ibu  dimana payudara  ibu  akan  bengkak,  peradangan  payudara, tejadinya    penyumbatan    duktus yang ditandai dengan munculnya  benjolan  meradang,  peradangan  ini  sendiri dapat  menyebabkan  demam  pada  ibu  post  partum. Pengetahuan  ( Knowledge )  adalah  hasil  dari  tahu  yang terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan  terhadap suatu  objek  tertentu.  Sebagian  besar  pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan  telinga.  Dari pengalaman  dan  penelitian  terbukti  bahwa  teknik menyusui  yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih baik  dan  benar  daripada  teknik  menyusui  yang  tidak didasari oleh pengetahuan (Rahmawati, 2013).

## Kesimpulan
Dari  hasil  penelitian  dan  analisa  data  yang  telah dilakukan  didapatkan  hasil  yaitu  pengetahuan  dengan sikap ibu post  partum tentang  teknik   menyusui   yang baik    dan  benar  di  PMB  Hikmahwati  Amd.keb Tahun2022,  maka  dapat  disimpulkan  pengetahuan  ibu post    partum    dalam    teknik    menyususi  yang  baik
dengan  jumlah  terbanyak  yaitu  pada  kategori  kurang baik,sebesar    50%. Sedangkan   sikap  ibu  post  partum terhadap  teknik  menyusui  yang  baik  dan  benar terbanyak  terdapat  pada  kategori  kurang  baik,sebesar 60%.

## Acknowledgement
Peneliti mengucapkan terimakasih banyak kepada bidan Hikmahwati,  Amd.keb  dan  rekan-rekan  yang  telah bersedia terlibat dalam penelitian ini.

## Daftar Pustaka
Ambarwati,  E,R,  Diah,  W.  2015. Asuhan Kebidanan Nifas . Yogyakarta: Mitra Cendika Rohani,  dkk.  2011. Asuhan  Kebidanan  pada  Masa Persalinan . Jakarta : Salemba. Medika.
Effendi  N.  2014. Tingkatan      Pengetahuan .    Jakarta  : Salemba Medika. Handayani,  Ririn.2020. Metodologi  Penelitian  Sosial .
Yogyakarta: Trussmedia. Grafika. Hardani
Kemenkes  RI.  2017.  Data  dan  Informasi  Kesehatan Profil Kesehatan Indonesia 2016.
Kementrian  Kesehatan  RI.2018.  Profil  Kesehatan Indonesia  2017.  Jakarta:  Kemenkes  RI.  Diakses pada  tanggal  29  November  2022  dari http://www.depkes.go.id/resources/download/pus datin/profil-kesehatanindonesia/Profil-
Kesehatan-Indonesia-tahun 2017.pdf
Khoiriyah,  A  dan  Prihatini  R.  2014.  Hubungan  Antara Paritas  Dengan  Keterampilan  Menyusui  Yang Benar Pada Ibu Nifas . Jurnal Kebidanan 6(2).
Keloglan,  S.Y.  2018.Factor  Affecting  Mothers Breasfeeding  International  Journal  Of  Caring Sciences.
Najmawati,  A.N.2014.Factor  Af  Ecting  On  Baby’s Sucking  For  Secretion  Of  Breast  Milk  At  The Health Center Batua Makassar. Jurnal Kesehatan, 7 (1), 312-326.
Narula,  S  &  Kuswandi  K.  2015.  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Dan  Pekerjaan  Ibu  Dengan Keberhasilan Teknik Laktasi Pada Ibu Menyusui.
Notoatmojo.  2015.  Metodologi  Penelitian  Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Rinata,  dkk.2016.  Teknik  Menyusui  Posisi  Perlekatan, Dan Keefektifan. Jakarta: PT .Gramedia Pustaka
Utama.
Sugiyono. 2016.  Metodologi Penelitian Kuantitatif dan
R&D. Bandung:PT Alfabet.
Sulistianingsih,A. 2018. Faktor Resiko
yang
Berpengaruh  Terhadap  Teknik  Menyusui  Pada Ibu Nifas. Gaster 16(2), 117-126. WHO  World  Health  Organitation.  2016.  Asthma  fact sheets. Diunduh
dari http://www.who.int/mediacentre/factorsheets/fx3 07/en/16 Desember 2022.