## TINGKAT PENGETAHUAN DENGAN KETEPATAN PENULISAN PARTOGRAF

## KNOWLEDGE LEVEL WITH ACCURACY PARTOGRAPH WRITING
Listiyaningsih 1*) , Hadina Eka Camila 2
1 Akademi Kebidanan Ibrahimy Sukorejo Situbondo
2 STIKES Insan Unggul Surabaya
*) Email: listyaningsih262@gmail.com

## ABSTRAK
Hasil  studi  pendahuluan  dalam  ketepatan  penulisan  partograf  pada  mahasiswa  didapatkan  hasil bahwa  30%  mahasiswa  menjawab  benar  semua  dan  70  %  salah  dengan  nilai  rata-rata  42.  Hal  ini menunjukkan  masih  rendahnya  ketepatan  cara  penulisan    partograf,  sedangkandi  dunia  profesi  nanti mahasiswa  diharuskan  untuk  selalu  tepat  dalam  menulis  partograf.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  ketepatan  penulisan  partograf.  Rancangan  dalam penelitian  ini  adalah  analitik  dengan  pendekatan cross  sectional. Populasi  dalam  penelitian  ini adalahmahasiswa  semester  VI  Akademi  Kebidanan  Ibrahimy , teknik  sampling  yang  digunakan  adalah simple  random  sampling dengan  jumlah  sampel  37.  Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner.Data dianalisis  dengan  menggunakan  uji rank  spearman dengan  tingkat  signifikan  (p  <α  ).  Hasil  penelitian menunjukkan p<α  (0,000<0,01), sehingga hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada korelasi tingkat pengetahuan dengan ketepatan cara penulisan partograf.

## Kata kunci: Pengetahuan, Ketepatan, Cara Pengisian Partograf

## ABSTRACT
The results of preliminary studies on the accuracy of the writing partographs for students showed that 30 % of students answered correctly and 70 % of all wrong with an average value of 42 . This shows the low accuracy of   partographs writing method,whereas at professional worldthat students are required to always be right in writing partographs. The purpose of this research was to determine the relationship of knowledge level  with accuracy of partographs  writing . The design of this research is cross-sectional analytic approach. The population in this study is 6th semester students ofIbrahimy Midwifery Academy, the  sampling  technique  used  is  simple  random  sampling  with  a  sample  size  of  37  .Whereas,  collecting data using a questionnaire . Data were analyzed using rank spearman test with a significant level ( p< α ) . The  results  showed  p  <  α  (  0.000<  0.01  )  ,  so  the  results  of  this  research  concluded  that  there  is  a correlation between knowledge level and accuracy of partographs writing method.
Keywords : Knowledge , Accuracy , Partograph Writing Method

## PENDAHULUAN
Tujuan  pembangunan  Millenium Development  Gools  (MDGs)  dalam rangka mengurangi tiga per empat jumlah perempuan  yang meninggal  selama hamil dan  melahirkan  pada  tahun  2015,  target MDGs  menurunkan  angka  kematian  dari 1%  antara  tahun  1990  sampai  2015 seharusnya 5,5 %  per tahun. Namun data
WHO,  UNICEF,  UNFPA  dan  Bank Dunia menunjukkan bahwa angka kematian ibu hingga saat ini masih kurang dari1%  per  tahun.  Data  tahun  2005 menunjukkan sebanyak 536.000
perempuan meninggal dunia akibat masalah  persalinan.  Menurut  data  WHO, sebanyak  99%  kematian  ibu  akibat masalah  persalinan  atau  kelahiran  terjadi
di  negara-negara  berkembang.  Rasio kematian ibu di negara-negara berkembang  merupakan  yang  tertinggi dengan  450  kematian  ibu  per  100.000 kelahiran bayi lahir hidup jika dibandingkan  dengan  rasio  kematian  ibu di  sembilan  negara  maju  dan  negara persemakmuran, termasuk Indonesia yang merupakan  negara  berkembang  (Antara News,  2007).Angka  Kematian  Ibu  (AKI) di  Indonesia  masih  tertinggi  di  Asia Tenggara yakni 228 per 100.000 kelahiran hidup pada tahun 2010 (Riskesdas, 2010).
Sehingga kondisi itu belum mengubah status Indonesia sebagai negara dengan AKI tertinggi di ASIA
Tenggara.Maka  untuk  mencapai  tujuan yang  ditekankan  MDGs  yaitu  melakukan persalinan  yang  aman, penerapan Asuhan Persalinan Normal (APN)  yang paripurna dapat menjadi solusi.Salah satunya dengan  penggunaan  partograf.  Partograf adalah catatan grafik kemajuan persalinan untuk  memantau  keadaan  ibu  dan  janin yang  sudah  dipakai  sejak  tahun  1970 untuk menemukan persalinan yang abnormal  dan  menjadi  petunjuk  untuk melakukan  tindakan  bedah  kebidanan serta menemukan  disporposi  kepala panggul  atau  sebelum  persalinan  menjadi macet.  Partograf  dapat  dianggap  sebagai sistem  peringatan  awal  yang  akan membantu  pengambilan  keputusan  lebih awal  kapan  seorang  ibu  harus  dirujuk, dipercepat  atau  diakhiri  persalinannya. Partograf  juga  dapat  meningkatkan  mutu dan keteraturan pemantauan janin dan ibu selama persalinan, dan membantu menemukan  adanya  masalah  janin  atau ibu (Sumapraja, 2006). Partograf  dapat  digunakan  oleh semua
tenaga kesehatan yang berwewenang  untuk  menolong  persalinan termasuk  bidan  yang  merupakan  suatu jabatan profesional yang memiliki persyaratan  diantaranya  melalui  jenjang pendidikan yang menyiapakn bidan sebagai  tenaga  profesional,  memiliki
standar  pendidikan  yang  mendasari  dan mengembangkan  profesi  sesuai  dengan kebutuhan  pelayanan  dan  memiliki  suatu standar  pelayanan.Penggunaan  partograf oleh bidan merupakan salah satu pengetahuan sekaligus keterampilan dasar yang  harus  dikuasi  untuk  melaksanakan salah  satu  kompetensi  bidan  yaitu  asuhan selama persalinan dan kelahiran (Soepardan, 2008).Dengan penerapan partograf diharapkan bahwa angka kematian  maternal  dan  perinatal  dapat diturunkan  dengan  bermakna  sehingga mampu  menunjang  sistem  kesehatan menuju  tingkat  kesejahteraan  masyarakat (Depkes RI, 2008).
Hasil  penelitian  WHO  tentang partograf  di  tingkat  Nasional  dapat disimpulkan bahwa partograf dapat menghindari  kejadian  partus  lama  dan menurunkan  cara  persalinan  dengan tindakan. Sedangkan sampel di Puskesmas  Rumbia  terdapat  11  orang Bidan  Praktek  Swasta  (BPS)  dalam menolong persalinan sebagian kecil sudah menggunakan  partograf,  dengan  hasil  27 % tepat cara penulisan partograf dan 73 % tidak tepat cara penulisan partograf.
Tahun 2007, Ikatan Bidan Indonesia  (IBI)  melakukan  penelitian tentang  ketepatan  penggunaan  partograf dalam  asuhan  persalinan  di  BPS  wilayah Jawa  Timur,  dengan  sampel  11  BPS Anggota  IBI  ranting  Surabaya  tujuh responden  (63,64%)  tidak  patuh  dalam pengisian  lembar  depan  dan  belakang partograf, dan  empat responden (36,36%) patuh  dalam  pengisian  lembar  partograf depan  dan  belakang  pada  pasien  bersalin (Riyanto, 2009). Berdasarkan studi pendahuluan  yang  dilaksanakan  tentang evaluasi  penggunaan  partograf  oleh  BPS di Kabupaten Situbondo Jawa Timur, dari 20 BPS di dapatkan dua responden (10%) tidak  menyediakan  formulir  partograf  di tempat  praktik,  11  responden  (55%) belum menggunakan partograf pada setiap asuhan  persalinan  dan  tujuh  responden
(35%) tidak melakukan  pencatatan secara konsisten  dan  benar  pada  formulir partograf. Akademi Kebidanan Ibrahimy adalah  salah  satu  institusi  pendidikan tinggi  kebidanan  swasta  di  Situbondo yang telah menerapkan pemakaian partograf dalam kurikulum pembelajarannya  yaitu  pada  mata  kuliah
Asuhan  Kebidanan  II  (Persalinan).  Pada saat  uji  coba lab  skill Semester  III denganjumlah  41  mahasiswa,  didalamnya terdapat  uji  pengisian  partograf  dengan hasil 30 %  tepat cara penulisan partograf dan  70  %  tidak  tepat  cara  penulisan partograf dengan nilai rata-rata 42. Hal ini menunjukkan  masih  rendahnya  ketepatan penulisan partograf mahasiswa sedangkan di dunia profesi nanti mahasiswa diharuskan  untuk  selalu  tepat  dalam menulis partograf. Sehingga penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  ketepatan penulisan partograf.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  analitik dengan  rancang  bangun cross  sectional.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  jumlah  mahasiswa  semester  VI Tahun  Ajaran  2012/1013  di  Akademi Kebidanan  Ibrahimy  Situbondo  yaitu  41 mahasiswa.Teknik sampling yang digunakan  adalah probability  sampling, sedangkan  jenis  pengambilan  sampelnya menggunakan simple  random  sampling . Besar  sampel  37  mahasiswa  dengan menggunakan  rumus  Slovin  (wibisono, 2008).Cara  pengumpulan  data  dalam penelitian  ini  melalui  data  primer,  yaitu data  yang  didapat  langsung  dari  peneliti dengan menggunakan kuesioner.
Kemudian,  hasil    kuesioner  tersebut  akan dilakukan editing,  coding ,  tabulasi  dan scoring .  Selanjutnya  dilakukan  analisis bivariat  terhadap  variabel  independen menggunakan uji statistik rank spearman .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  pada  distribusi tingkat  pengetahuan  mahasiswa  tentang partograf sebagaimana dalam tabel 1.
Tabel 1  Distribusi  Tingkat  Pengetahuan
Mahasiswa  Semester  VI  tentang Partograf di Akademi Kebidanan Ibrahimy Situbondo Tahun 2013 Pengetahuan N % Baik (76-100) 30 81,1 Cukup (56 – 75) 6 16,2 Kurang (< 55) 1 2,7 Total 37 100 Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan bahwa  dari  37  mahasiswa  semester  VI AKBID  Ibrahimy  Situbondo  sebagian besar  mahasiswa  yaitu  30  mahasiswa (81,1%) memiliki pengetahuan yang baik, dan  sebagian  kecil  yaitu  satu  mahasiswa (2,7%) memiliki pengetahuan yang kurang tentang partograf. Tabel 2  Distribusi Ketepatan Cara Penulisan  Partograf  Mahasiswa Semester VI Akademi Kebidanan  Ibrahimy  Situbondo Tahun 2013 Ketepatan CaraPenulisanPartograf N % Tepat 21 56,7 Kurang Tepat 11 29,7 Tidak Tepat 5 13,6 Total 37 100 Berdasarkan tabel 2 diatas
menunjukkan  bahwa  dari  37  mahasiswa semester  VI  AKBID  Ibrahimy  Situbondo sebagian  besar  yaitu  21  mahasiswa (56,7%)  tepat  dalam  cara  penulisan partograf,  dan  sebagian  kecil  yaitulima mahasiswa  (13,6%)  tidak  tepat  cara penulisan partograf.
Tabel 3  HubunganTingkat  Pengetahuan  dengan  Ketepatan  Cara  Penulisan  Partograf Mahasiswa  Semester  VI  di  Akademi  Kebidanan  Ibrahimy  SitubondoTahun 2013
Tingkat Pengetahuan Ketepatan Cara Penulisan Partograf TOTAL P value Tepat Kurang Tepat Tidak Tepat N % N % N % N % Baik 21 70 9 30 0 0 30 100 0,00 Cukup 0 0 2 33,3 4 66,7 6 100 Kurang 0 0 0 0 1 100 1 100 Total 21 70 11 63,3 5 66,7 37 100 Berdasarkan Tabel 3 menunjukkan bahwa  dari  37  mahasiswa  semester  VI  di AKBID  Ibrahimy  Situbondo  diketahui bahwa 21 mahasiswa (70%)
berpengetahuan  baik  serta  tepat  cara penulisan  partograf  dan  9mahasiswa (30%)  berpengetahuan  baik  akan  tetapi kurang tepat cara penulisan partograf.
Hasil  uji  statistik rank  spearman dengan  tingkat  kemaksimalan  =  0,01 diperoleh nilai p value =0,000 lebih kecilatau p <  α    (0,000<0,01)    sehingga  H 0 ditolak dan  H 1 diterimasehingga  hasil  penelitian dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan tingkat  pengetahuan  mahasiswa  semester VI  tentang  partograf  dengan  ketepatan cara penulisan partograf.
Menurut Notoatmodjo (2003)
pengetahuan  merupakan  hasil  tahuyang terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.Sebagian besar pengetahuan manusia  diperoleh  melalui  mata  dan telinga.Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat Nursalam (2008) yang menyatakan bahwa umur  sangat  berpengaruh  pada  tingkat pengetahuan seseorang.
Semakin bertambahnya  usia  semakin  bertambah pula  pengalaman  dan  pengetahuan  yang dimiliki, semakin cukup usia maka tingkat kematangan dan kekuatan akan lebih baik dalam  berfikir  dan  bertindak.  Ketepatan adalah  kemampuan  seseorang  untuk mengendalikan gerak-gerak bebas terhadap  suatu  sasaran.  Faktor-faktor yang  mempengaruhi  ketepatan,  pertama
adalah pengetahuan yang merupakan hasil dari  tahu  dan  terjadi  setelah  orang melakukan  pengindraan  terhadap  suatu objek tertentu. Pengindraan terjadi melalui  panca  indra  manusia,  yakni  indra penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa  dan  raba.  Kedua,  sikap  yaitu  reaksi atau respon seseorang yang masih tertutup terhadap  suatu  stimulus  atau  objek. Sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  sikap adalah  tanggapan  atau  persepsi  seseorang terhadap  apa  yang  diketahuinya.  Jadi sikap  tidak  dapat  langsung  dilihat  secara nyata,  tetapi  hanya  dapat  ditafsirkan sebagai  perilaku  yang  tertutup.Sikap belum  merupakan  suatu  tindakan  atau aktivitas,  tetapi  merupakan  predisposisi tindakan.  Ketiga,  tindakan  yaitu  realisasi dari pengetahuan dan sikap menjadi suatu perbuatan  yang  nyata.  Tindakan  juga merupakan  respon  seseorang  terhadap stimulus dalam bentuk nyata atau terbuka (Notoatmodjo, 2003).
Teori  di  atas  sesuai  dengan penelitian  ini  yaitu  mahasiswa  yang mempunyai  pengetahuan  baik,  juga  tepat dalam  pengisian  partograf.  Sebagaimana juga menurut Notoatmodjo  (2005),  faktor yang  mempengaruhi  tingkat  pengetahuan adalah  faktor  usia,  pendidikan,  dan informasi  yang  didapat  tentang  partograf. Semakin  bertambah  umur,  pola  pikir mahasiswa  akan  lebih  mudah  menyerap materi  yang  disampaikan  dosen.  Namun, kenyataan di lapangan tingkat pengetahuan kurang disebabkan
mahasiswa  malas  belajar  atau  kurangnya membaca,  selain  itu  mahasiswa  tidak memperhatikan,  gaduh,  melamun  atau bahkan  tidur  ketika  dosen  menerangkan. Ironisnya mahasiswa hanya
mengandalkan  keterangan  dari  dosen saja,tanpa  mencari  informasi  tambahan yang  lain  seperti  modul,    jurnal  dan berbagai  bahan  referensi.  Sedangkan ketepatan dalam pengisian partografsesuai dengan  teori  Notoatmodjo  (2003),  yaitu dipengaruhi  oleh  pendidikan,  sikap  dan tindakan.Sikap  mahasiswa  saat  proses kegiatan  belajar  mengajaryang  kurang konsentrasi  dan  kurang  paham  dalam menerima  penjelasan  yang  diberikan dosen akan mempengaruhi ketepatan cara penulisan partograf.

## SIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa ada hubungan tingkat pengetahuan tentang  partograf  dengan  ketepatan  cara penulisan  partograf    pada  mahasiswa semester VI Akademi Kebidanan Ibrahimy Situbondo2013. Sehingga menunjukkan  perlu  adanya  perhatian khusustentang  cara  penulisan  partograf yang  teratur,  khususnya  pada  mahasiswa tingkat  akhir  yang  akan  terjun  ke lapangan,  karena  partograf  adalah  alat yang  berhubungan  langsung  dengan persalinan, yang akan membantu tercapainya  tujuan  kesehatan  dunia  yaitu menurunkan  angka  kematian  ibu  dan anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Antara  News.  2007. WHO  :  Penurunan AKI Belum Sesuai Target MDGs. Diakses pada tanggal 06 Mei
2013  dari http://www.Antara.co.id/
arc/ 2007/10/12/who/penurunan- angka-kematian-ibu-belum-sesuai- target-MDGs/
Depkes  RI.  2008. Kurikulum  dan  Modul Pelatihan Bidan. Jakarta: Departemen Kesehatan RI
Notoadmodjo,  Soekidjo.  2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: PT.
Rineka Cipta ___________________.2005. Pendidikan dan  Perilaku  Kesehatan .  Jakarta: PT. Rineka Cipta Nursalam, S. 2008. Konsep dan Penerapan  Metodologi  Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika Rikesdas.  2010.Rikesdas  dalam  Gemari Edisi 113 Tahun XI Juni 2010.Jakarta : Dewi Motik Riyanto, Slamet. 2009. Gambaran Kepatuhan  Bidan  Dalam  Penerapan Partograf  di  BPS  Anggota  IBI Ranting Surabaya Utara.Jurnal. Diakses  pada  tanggal  06  Mei  2013 dari http / isjd. Pdi.Lipi. Go.id.
Soepardan, Suryani. 2008. Konsep Kebidanan. Jakarta : EGC
Sumapraja,  Sudraji.  2006.  Partograf WHO. Jakarta : Bagian Obstetri dan Ginekologi FKUI
Wibisono,  Soesanto.  2008.  Biostatistik Pengertian  Kesehatan.  Surabaya  : Dua Tujuh Surabaya