## MOTIVASI IBU DALAM MEMILIH ALAT KONTRASEPSI IUD

## Desti Harneli, Diah Eka Nugraheni, Sri Sumiati
Politrknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Bengkulu, Jurusan Kebidanan Jalan Indra Giri No.3 Padang Harapan Kota Bengkulu
desti170793@gmail.com
Abstract: The  high  rate  of  birth  in  Indonesia  is  one  of  the  major  problems  and  requires special  attention  in  the  handling.  One  of  the  strategies  of  implementing  the  Planning Program is the use of long-term contraceptive methods (MKJP) such as IUD (Intra Uterine Device). This study aims to in-depth information about the factors that influence the mother's motivation  in  choosing  IUD  contraceptives.  This  research  uses  qualitative  method  with research type is descriptive. The selection of subjects in this study based on EFA who want to end a child (30 years-49 years),willing to be interviewed, Easy to communicate. The way of  taking  research  subject  using  purposive  sampling  technique.  The  results  of  this  study show that the informants in this study almost all have less knowledge about KB IUD, do not know the actual side effect about iud, almost all of them are afraid to use iud, informant in this research almost all have wrong perception about KB IUD, large informants admitted the information  provided  by  health  personnel  is  still  lacking  on  KB  IUD.    It  is  expected  that health workers can provide information or conduct a complete socialization and counseling about KB IUD both at puskesmas and posyandu.
Keywords: IUD, Motivation, Knowledge, Perception, Psychological
Abstrak: Tingginya angka kelahiran di Indonesia merupakan salah satu masalah besar dan memerlukan  perhatian  khusus  dalam  penanganannya.  Salah  satu  strategi  dari  pelaksanaan program KB sendiri seperti penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang (MKJP) seperti IUD (Intra Uterine Device) . Penelitian ini bertujuan untuk informasi yang mendalam tentang faktor-faktor  yang  mempengaruhi  motivasi  ibu  dalam  memilih  alat  kontrasepsi  IUD. Penelitian ini menggunakan metode kualitatif dengan jenis penelitiannya adalah deskriptif . Pemilihan subjek pada penelitian ini  berdasarkan PUS yang ingin mengakhiri punya anak ( 30  tahun-49  tahun),  bersedia  diwawancarai,  Mudah  berkomunikasi.  Adapun  cara pengambilan subjek penelitian menggunakan teknik purposive sampling. Hasil penelitian ini menunjukkan  Informan  dalam  penelitian  ini  hampir  semuanya  mempunyai  pengetahuan yang kurang tentang KB IUD, tidak mengetahui efek samping yang sebenarnya tentang iud, hampir  semuanya  takut  untuk  menggunakan  iud,  Informan  dalam  penelitian  ini  hampir semuanya  memiliki  persepsi  yang  salah  tentang  KB  IUD,  dan  Sebagian  besar  informan mengaku informasi yang diberikan oleh petugas kesehatan masih kurang mengenai KB IUD. Diharapkan petugas kesehatan dapat memberikan informasi atau pun mengadakan sosialisasi maupun penyuluhan yang lengkap tentang KB IUD baik di puskesmas maupun di posyandu.
Kata Kunci : IUD, Motivasi, Pengetahuan, Persepsi , Psikologis
Program  BKKBN  memberikan  penekanan pada  kontrasepsi  IUD  terutama  adalah CuT380A  yang  menjadi  primadona  BKKBN. Adapun  keuntungan  –keuntungan  dari  alat kontrasepsi  tersebut  adalah  efektif  segera setelah  pemasangan,  merupakan  metode jangka  panjang  (10  tahun  proteksi  dan  tidak perlu  diganti)  Angka  kegagalan  hanya  satu dalam  125-170  kehamilan,  Akseptor  tidak
perlu  mengingat  ngingat  kapan  dia  harus  ber KB. Tidak ada pengaruh terhadap lingkungan seksual,  meningkatkan  kenyamanan  tanpa takut  hamil.  Tidak  ada  efek  samping  hormon dengan  CuT380A.  Tidak  ada  pengaruhnya terhadap  hambatan  dan  volume  ASI  dapat dipasang  segera  setelah  melahirkan  atau sesudah abortus (BKKBN, 2014).
Menurut data Survei Demografi Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2014, metode kontrasepsi yang paling banyakdigunakan  oleh  peserta  KB  aktif adalah  suntikan  (47,54%)  dan  terbanyak  ke dua  adalah  pil(23,58%).  Sedangkan  metode kontrasepsi yang rendah yaitu IUD 11,07%.Kemudian    pada  tahun  2015,  metode kontrasepsi  yang  paling  banyak  juga  terdapat pada  KB  suntikkan  (47,78%)  dan  untuk  KB IUD  masih  rendah  (10,73%).Menurut  data Profil  Kesehatan  Provinsi  Bengkulu  tahun 2015,  metode  kontrasepsi  terbanyak    yang digunakan  oleh  peserta  KB  aktif  adalah suntikkan  141.541  (54%),  pil  52.435  (20%)  , implant  37.554  (19%)  dan  yang  rendah  IUD (13.517 (5%).
Berdasarkan data Profil Kesehatan Kota Bengkulu pada tahun 2016, metode kontrasepsi  yang  terendah  yang  digunakan adalah  IUD    4.857  (10,7  %)  sedangkan terbanyak    yang  digunakan  oleh  peserta  KB aktif adalah suntikkan 20.724 (45,8%), 10.793 (23%) , dan implant 5.032 (11,1%)
Berdasarkan  hasil  dari  data  yang didapatkan, untuk data terendah  akseptor KB aktif  IUD  tahun  2016  terdapat  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar  yaitu  57 (2,3%)  dan  tertinggi  terdapat  diwilayah  kerja Puskesmas  Jalan  Gedang  yaitu  554  (26,7%). Yang  dimana  pada  tahun  2015  akseptor  KB IUD  wilayah  kerja  Puskesmas  Sawah  Lebar terdapat 226 (9,6%), sehingga terjadi penurunan yang besar sebanyak 7,3%.
Berdasarkan  survey  awal  peneliti lakukan  pada  bulan  Agustus  2017  di Puskesmas  Sawah  Lebar  dengan  wawancara pada  salah  satu  Bidan  Puskesmas,  mengenai rendahnya  cakupan  PUS  memilih  KB  IUD karena  PUS  merasa  takut  dan  cemas (psikologis) pada saat pemasangan.
Penggunaan  jenis  kontrasepsi  IUD masih  sangat  sedikit  yang  menggunakan  dan terjadi  penurunan  yangbesar  yaitu  sebanyak 7,3%,  padahal  jenis  kontrasepsi  IUD  ini adalah  jenis  kontrasepsi  yang  efektivitasnya tinggi,  tidak  menggunakan  hormon,  jangka panjang, lebih efektif dan tidak mempengaruhi kualitas  dan volume ASI bagi
ibu  yang  menyusui.  Penelitian  ini  bertujuan untuk mendapatkan informasi yang mendalam tentang  faktor-faktor  yang  mempengaruhi motivasi  ibu  dalam  memilih  alat  kontrasepsi IUD.

## BAHAN DAN CARA KERJA
Desain Penelitian  ini  menggunakan metode  kualitatif    dengan  jenis  penelitiannya adalah deskriptif. Penggunaan metode kualitatif dipilih agar proses pengidentifikasian  dan  penguraian  beberapa faktor  yang  berperan  dalam  motivasi  ibu dalam  memilih  metode  KB  IUD  atau  Alat kontrasepsi  dalam  rahim  dapat  lebih  mudah dilakukan.
Penelitian ini dilakukan untuk menggali secara mendalam tentang Faktor- faktor  yang mempengaruhi  motivasi  ibu  dalam  memilih metode  KB  IUD  atau  Alat  kontrasepsi  dalam rahim.  Variabel  dalam  penelitian  ini  terdiri dari variabel dependennya adalah pengetahuan, psikologis, dan persepsi. Variabel  independennya  adalah  motivasi  ibu dalam  memilih  metode  KB  IUD  atau  Alat kontrasepsi dalam rahim.
Pemilihan  subjek  pada  penelitian  ini berdasarkan  :  PUS  yang  ingin  mengakhiri punya  anak  (30  tahun-49  tahun),  bersedia diwawancarai, Mudah berkomunikasi. Adapun  cara  pengambilan  subjek  penelitian menggunakan  teknik purposive  sampling, Pengumpulan  data  pada  penelitian  ini bersumber  pada  data  primer  dengan  jumlah informan  yang  didapat    sebanyak    5  orang untuk  informan  utama  dan  3  orang  untuk informan tambahan / triangulasi.

## HASIL
Berdasarkan  hasil  analisis  yang  telah dilakukan tentang faktor-faktor yang mempengaruhi  motivasi  informan  dalam memilih alat kontrasepsi IUD setelah dilakukan wawancara yang mendalam didapatkan  hasil sebagai berikut:

## Motivasi
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa dari  pertanyaan  mengapa  ibu  menggunakan
KB,  motivasi  4  dari  5  informan  untuk menggunakan  KB  yaitu  karena  ibu  sudah merasa  cukup  memiliki  anak.  Seperti  yang diungkapkan oleh informan:
...“ tidak ingin mempunyai banyak anak, jadi anak ibu tuh lah banyak..jadi cukuplah..” ...(Karena anak sudah banyak, jadi cukuplah).(Inf 1)
Berdasarkan  informasi  diatas  dapat disimpulkan bahwa motivasi informan menggunakan KB karena tidak mau memiliki anak  lagi,  merasa  anaknya  sudah  cukup  dan juga dikarenakan faktor umur yang sudah tua sehingga  informan  takut  untuk  hamil  lagi. Sedangkan  tidak  adanya  motivasi  untuk menggunakan KB IUD dikarenakan pengetahuan  yang  kurang  tentang  KB  IUD terutama tidak mengetahui keuntungan menggunakan KB IUD.

## Pengetahuan
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  dari  pertanyaan  apa  yang  ibu  ketahui tentang  KB  IUD/Spiral,  3  dari  5  informan tidak mengetahui banyak tentang KB IUD/spiral, hanya pernah mendengar namanya saja. Seperti yang diungkapkan oleh informan:
...“Ayuk  tu  dengar  KB  spiral  tu,  sering dengar , tapi itunyo Ayuk dak tau”.
...(Kakak  tu  dengar    KB  spiral,  tapi  itunya kakak tidak tau). (Inf 2)
Selain  itu  hasil  penelitian  menunjukkan dari  pertanyaan  apa  yang  ibu  ketahui  tentang keuntungan/  kelebihan  KB  IUD,  4  dari  5 informan tidak mengetahui tentang keuntungan menggunakan KB spiral. Berdasarkan  hasil  penelitian  diatas  dapat disimpulkan bahwa informan memiliki pengetahuan  yang  kurang  tentang  KB  IUD. Informan  tidak  mengetahui  tentang  KB  IUD baik  itu  pengertian,  indikasi,  keuntungan  dan efektifitasnya.

## Psikologis
Hasil  penelitian  menunjukkan  dari pertanyaan  apa  yang  membuat  ibu  tidak menggunakan  KB  IUD/spiral,  4  dari  5 informman  takut  dan  tidak  berani  untuk
menggunakan IUD. Seperti yang diungkapkan oleh informan:
...eh takut ibuk eh...masangnyo kan dimasukkan kedalam alat   kelamin tuh.. ...(ibu takut untuk memasang KB IUD karena dimasukkan kedalam kelamin).(inf 1)
Selain  itu  juga  dikarenakan  informan merasa malu karena harus membuka kemaluannya. Hasil penelitian juga menunjukkan dikarenakan rasa takut sehingga informan  memilih  untuk  menggunakan  KB lain.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  4  dari  5  informan  tidak berani,  takut  dan  malu  untuk  menggunakan KB  IUD.  Sehingga  informan  memilih menggunakan  alat  kontrasepsi  yang  lain selain KB IUD.

## Persepsi
Hasil  penelitian  juga  menunjukkan bahwa  3 dari 5 informan memilih untuk tidak menggunakan KB IUD dikarenakan pendapat orang  yang  salah  tentang  KB  IUD.  Seperti yang diungkapkan oleh informan:
kecek  orang  tuhkan  galak  lepas  saat berhubungan..  jadikan  kalau  lepas  tuh berbahayo..jadi dak berani ibuk eh...
...(pendapat orang lain saat berhubungan  dengan  suami  sering  lepas, sehingga membuat ibu menjadi takut). (inf 1)
Selain  itu  juga  didukung  oleh  faktor pendidikan  informan  yang  sebagian  besar pendidikan SMP dan SMA sehingga kurangnya  informasi  yang  didapatkan  dari lembaga pendidikan.
Persepsi yang salah dikarenakan kurangnya pengetahuan informan tentang KB IUD dan kurangnya informasi yang diperoleh. Informan mengaku tidak pernah mendapatkan sosialisasi  atau  penyuluhan  tentang  KB  IUD. Kurangnya  informasi  dan  sosialisasi  dari petugas  kesehatan  juga  memegang  peranan penting dalam hal pengetahuan dan pemahaman  informan  mengenai  KB  IUD. Dari pertanyaan apakah ibu pernah mendapatkan penyuluhan tentang KB IUD/Spiral, 4 dari 5
informan mengungkapkan  tidak  pernah  mendapatkan penyuluhan tentang KB IUD.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa  rendahnya  cakupan  penggunaan  KB IUD  dikarenakan  kurangnya  pengetahuan masyarakat  tentang  KB  spiral  dan  juga kurangnya penyuluhan atau sosialisasi tentang KB  spiral  yang  dilakukan  oleh  petugas kesehatan.
Faktor  dukungan  suami  juga  beperan dalam menentukan penggunaan KB IUD, dari pertanyaan apakah bapak ikut berperan dalam pemilihan  alat  kontrasepsi  istri  bapak  suami mengungkapkan bahwa istri harus izin dahulu sebelum memilih alat kontrasepsi.
Hasil penelitian ini menujukkan bahwa suami memiliki peranan penting untuk memotivasi  istri  dalam  menggunakan  KB terutama  KB  IUD.  Kurangnya  pengetahuan suami  tentang  KB  IUD  menyebabkan  suami tidak  bisa  memberikan  motivasi  kepada  istri mengenai  KB  IUD.  Hal  ini  dikarenakan kurangnya  informasi  dan  tidak  adanya penyuluhan tentang KB IUD kepada suami.

## PEMBAHASAN

## Motivasi
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa motivasi  informan  untuk  menggunakan  KB yaitu  karena  tidak  ingin  memiliki  anak  lagi. Informan  juga  merasa  cukup  memiliki  anak yang  lebih  dari  dua.  Selain  itu  informan  juga merasa  faktor  umur  yang  sudah  tua  sehingga membuat mereka ingin menggunakan KB.
Hasil  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa hampir seluruh informan menggunakan  KB  suntik.  Informan  tidak memiliki  motivasi  untuk  menggunakan  KB IUD/Spiral dikarenakan informan tidak begitu mengetahui tentang KB IUD/Spiral.  Motivasi informan yang kurang dipengaruhi oleh faktor pengetahuan  yang  sebagian  besar  tidak mengetahui banyak tentang KB spiral.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Imbarwati  (2009)  yang mengungkapkan  bahwa  mayoritas  klien  yang lebih  memilih  menggunakan  KB  non  IUD salah  satunya  dipengaruhi  oleh  pengetahuan yang  kurang  akan  informasi  yang  benar tentang  IUD  sehingga  menyebabkan  mereka memiliki  perasaan  takut  untuk  memilih  alat
kontrasepsi tersebut. Sebagaimana diungkapkan oleh Engel dkk, dalam Imbarwati (2009) bahwa faktor individu yakni pengetahuan  berpengaruh  pada  perilaku konsumen  yang  dalam  penelitian  ini  lebih memilih  untuk  menggunakan alat  kontrasepsi non IUD.

## Pengetahuan
Berdasarkan  hasil  wawancara  didapat bahwa  pengetahuan  informan  tentang  KB IUD  masih  kurang.  Didapatkan  seluruh informan mengatakan hanya pernah mendengar  tentang  KB  IUD,  tetapi  belum paham  tentang  pengertian,  indikasi,  dan efektifitasnya.  IUD  adalah  suatu  alat  atau benda yang dimasukkan ke dalam rahim yang sangat  efektif,  reversible  dan  berjangka panjang, dapat dipakai oleh semua perempuan usia  produktif.  Sedangkan  infoman  hanya mengetahui  KB  IUD  merupakan  KB  yang dimasukkan  ke  dalam  kemaluan  atau  vagina wanita.  Kurangnya  pengetahuan  informan  ini disebabkan  oleh  tingkat  pendidikan  informan yang  masih  rendah.  Semakin  tinggi  tingkat pendidikan semakin baik pengetahuan informan  mengenai  KB  IUD,  sehingga  dapat mendorong informan untuk menggunakan KB IUD.
Hasil  penelitian    juga  menunjukkan bahwa  kurangnya  pengetahuan  informan dipengaruhi  oleh  kurangnya  informasi  dan sosialisasi dari PLKB dan  petugas kesehatan sebagai  pemegang  program  KB.  Hal  ini terbukti  dari  hampir  sebagian  besar  informan mengatakan tidak pernah mendapatkan penyuluhan  tentang  KB  IUD.  Seharusnya petugas  kesehatan  lebih  banyak  memberikan penyuluhan  baik  dipuskesmas  maupun  di posyandu.  Sehingga  masyarakat  lebih  sering mendengar dan memahami tentang KB IUD.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Imbarwati (2009)  yang  mengatakan  bahwa  faktor pengetahuan  yang  kurang  selain  disebabkan tidak  adanya  minat  dan  keinginan  untuk mencari  tahu  juga  disebabkan  karena  kurang adanya informasi yang cukup tentang IUD itu sendiri yang seharusnya diperoleh setiap klien
saat  konsultasi  pertama  di  tempat  pelayanan kesehatan yang dikunjungi. Responden tersebut  mengungkapkan  bahwa  informasi yang disampaikan oleh tenaga kesehatan yang dikunjungi  dianggap  kurang  lengkap  karena hanya menjelaskan metode-metode kontrasepsi  yang  ditanyakan  dan  dipilihnya saja.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  informan  mengetahui  tentang efek  samping  penggunaan  KB  IUD  namun tidak secara jelas. Informan mendengar kabar- kabar  dari  teman  tentang  efek  samping  IUD yang  membuat  mereka  khawatir  dan  tidak mau  menggunakan  KB  IUD.  Sedangkan keuntungan dari KB IUD itu sendiri sebagian besar  informan  tidak  mengetahuinya.  Yang diketahui  oleh  informan  efek  sampingnya yaitu  bisa  mengganggu  hubungan  seksual, menstruasi  yang  banyak  dan  tidak  teratur serta  bisa  lepas  sendiri.  Kenyataannya  efek samping  IUD  yaitu  Amenorea,  kejang, perdarahan  vagina  yang  hebat  dan  tidak teratur  dan  benang  yang  hilang.  Hal  ini  lah yang  membuat  informan  khawatir  dan  takut untuk  menggunakan  KB  IUD  padahal  efek samping ini dapat ditangani dengan baik.
Tidak  adanya  informasi  mengenai penanganan efek samping dari  IUD membuat informan berasumsi bahwa efek samping dari IUD tidak dapat  ditangani  sehingga informan enggan untuk menggunakan KB IUD. Karena tidak  adanya  informasi  yang  didapatkan membuat  pengetahuan  informan  kurang mengetahui mengenai efek samping pengguaan  IUD.  Padahal  jika  informan memiliki  pengetahuan  yang  baik  diharapkan informan  mengerti  mengenai  efek  samping dari  IUD  dan  juga  penanganannya  sehingga informan  tidak  khawatir  dan  takut  dengan efek samping yang akan ditimbulkan.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Nikmawati  (2017)  yang  menyatakan  bahwa reponden  yang  memiliki  tingkat  pengetahuan yang  baik  diharapkan  telah  mengerti  hal-hal yang  menyangkut  efek  samping  dalam penggunaan  alat  kontrasepsi  jangka  panjang khususnya IUD sehingga tidak perlu khawatir lagi  akan  mengganggu  hubungan  seks,
kecemasan  saat  pemasangan  dan  rasa  malu. Dalam  suatu  penelitian  yang  dilakukan  di Puskesmas  Kartasura  diperoleh  hasil  bahwa tingkat pengetahuan tentang MKJP mempunyai  hubungan  dengan  penggunaan MKJP.  Pendapat  di  atas  juga  diperkuat  lagi dimana semakin kurang pengetahuan responden tentang kontrasepsi jangka panjang,  semakin  rendah  pula  penggunaan kontrasepsi  jangka  panjang  dibandingkan responden dengan pengetahuan baik.
Penelitian  tersebut  sejalan  dengan penelitian Christiani, dkk (2013) bahwa faktor yang  menghambat  program  KB  terutama dalam  pemakaian  alat  kontrasepsi  Metode Kontrasepsi  Jangka  Panjang  (MKJP)  adalah adanya ketakutan masyarakat untuk melakukan  operasi,  malu  karena  harus membuka  organ  intim,  serta  takut  akan  efek samping atau akibat pemasangan alat kontrasepsi  Metode  Kontrasepsi  Jangka Panjang (MKJP).

## Psikologis
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  informan  tidak  termotivasi menggunakan  KB  IUD  dikarenakan  takut. Informan  membayangkan  rasa  sakit  yang akan  dirasakan  ketika  IUD  dimasukkan  ke dalam  vagina.  Faktor  takut  dan  kecemasan pada  saat  pemasangan  membuat    informan tidak tertarik untuk menggunakan KB IUD.
Selain  itu  juga  informan  merasa  malu untuk membuka kemaluannya didepan petugas kesehatan. Sehingga informan menolak  untuk  menggunakan  KB  IUD.  Hal ini  membuat  informan  memiliki  sikap  yang negatif terhadap penggunaan KB IUD.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Nikmawati  (2017)  yang menyatakan  bahwa  sikap  adalah  predisposisi untuk  melakukan  atau  tidak  suatu  perilaku tertentu  sehingga  bukan  hanya  kondisi internal  psikologis  yang  murni  dari  individu tetapi sikap lebih merupakan proses kesadaran yang  sifatnya  individual,  artinya  proses  ini terjadi secara subyektif dan unik pada diri tiap individu.  Sikap  sendiri  tidak  otomatis  akan menjadi  perilaku,  karena  banyak  hal  yang
mempengaruhi,  misalnya  faktor  dukungan dari  pihak  lain.  Pengetahuan  dan  sikap terhadap  apa  yang  dilakukan  merupakan faktor-faktor  yang  dapat  mempermudah  atau mempredisposisi terjadinya perilaku pada diri sesesorang  atau  masyarakat  namun  suatu sikap  belum  otomatis  terwujud  dalam  suatu tindakan.

## Persepsi
Berdasarkan hasil wawancara didapatkan  bahwa  sebagian  besar  informan mempunyai  persepsi  yang  salah  tentang  KB IUD. Ada  yang beranggapan bahwa KB  IUD bisa  lepas  sendiri  tanpa  diketahui.  Selain  itu juga  dikarenakan  faktor  pengetahuan  yang kurang  tentang  KB  IUD  membuat  informan tidak  bergitu  peduli  dengan  KB  IUD  karena tidak ada yang menggunakan KB IUD.
Ungkapan informan takut menggunakan KB IUD, hal ini wajar dikarenakan bayangan informan  yaitu  sesuatu  yang  dimasukkan  ke dalam  kemaluan  dan  membuat  sakit  serta sewaktu-waktu dapat lepas dengan sendirinya. Berdasarkan ungkapan informan diatas menunjukkan  bahwa  masih  terdapat  persepsi yang  salah  tentang  tindakan  pemasangan IUD.  Setiap  manusia  memiliki  persepsi  yang berbeda-beda sehingga ada yang mempersepsikan  sesuatu  itu  baik  atau  tidak. Persepsi  yang  tidak  baik  dipengaruhi  oleh kurangnya  pengetahuan  ataupun  pengalaman setelah menggunakan kontrasepsi tersebut.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat disimpulkan  bahwa  persepsi  yang  salah dipengaruhi  oleh  kurangnya  pengetahuan, kurangnya  informasi/sosialisasi  yang  dapat menyebabkan pemahaman tentang IUD menjadi  keliru,  seperti  rumor-rumor  yang berkembang  dimasyarakat  sampai  saat  ini sehingga  mempengaruhi  keikutsertaan  wanita dalam  menggunakan  KB  IUD  yang  sangat rendah.  Hal  ini  harus  dilakukan  sosialisasi atau penyuluhan-penyuluhan tentang KB IUD sehingga  lambat  laun  akan  menghilangkan rumor  yang  tidak  baik  yang  berkembang  di msyarakat.
Faktor  lain  yang  mempengaruhi  motivasi ibu dalam menggunakan KB IUD.
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa faktor  yang  mempengaruhi  motivasi  dalam mengguakan  KB  IUD  yaitu  kurangnya dukungan  suami  terhadap  penggunaan  KB IUD. Padahal sebelum informan menggunakan KB harus meminta izin terlebih dahulu  kepada  suami.  Kurangnya  dukungan suami ini dikarenakan rendahnya pengetahuan suami  tentang  KB  IUD  dikarenakan  suami tidak  pernah  mendengar  tentang  KB  IUD ataupun  penyuluhan  tentang  KB  IUD. Seharusnya  petugas  kesehatan  juga  harus memberikan  penyuluhan  ataupun  sosialisasi tentang  KB  IUD  terhadap  para  suami. Sehingga suami bisa berperan dalam pemilihan  alat  kontrasepsi  khususnya  IUD ataupun  memberikan  dukungan  kepada  istri untuk menggunakan kontrasepsi IUD.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Nikmawati  (2017)  yang  menyatakan  bahwa pengetahuan  dan  sikap  saja  belum  menjamin terjadinya  perilaku,  masih  diperlukan  faktor lain  yaitu  faktor  penguat  yang  mendorong terjadinya  suatu  perilaku.  Contohnya  faktor penguat (reinforcing) perilaku untuk menggunakan kontrasepsi Metode kontrasepsi jangka  panjang    adalah  dukungan  suami  dan dukungan tenaga kesehatan.

## KESIMPULAN
Informan  dalam  penelitian  ini  sebagian besar  memiliki  motivasi  yang  rendah  dalam memilih  alat  kontrasepsi  IUD,  mempunyai pengetahuan    yang  kurang  tentang  KB  IUD, sebagian  besar  tidak  mengetahui efek samping  yang  sebenarnya  tentang  iud, sebagian besar takut untuk menggunakan iud, sebagian  besar  semuanya  memiliki  persepsi yang  salah  tentang  KB  IUD  dan  mengaku informasi  yang  diberikan  oleh  petugas kesehatan masih kurang mengenai KB IUD.
Diharapkan  petugas  kesehatan  dapat memberikan  informasi  atau  pun  mengadakan sosialisasi  maupun  penyuluhan  yang  lengkap tentang  KB  IUD  baik  dipuskesmas  maupun
diposyandu  termasuk  rumor  yang  negative tentang KB
IUD  kepada  masyarakat  sehingga mereka  termotivasi  untuk  menggunakan  KB IUD dan diharapkan dapat lebih
meningkatkan  pengetahuan  serta  motivasi
dalam  memilih  alat  kontrasepsi  IUD  dengan mengikutinpenyuluhan-penyuluhan serta
mencari  informasi  mengenal  KB  IUD/Spiral dari  media  massa  maupun  media  cetak  dan elektronik.

## DAFTAR RUJUKAN
Adhyani,  Anisa  Rahma.    2011. Faktor-faktor  yang berhubungan  dengan  pemilihan  kontrasepsi Non IUD pada Akseptor KB Wanita Usia 20-39 tahub.  Artikel  Ilmiah .  FKIP  Kedokteran Universitas Diponegoro
BKKBN.  2008.Membangun  Keluarga  Sehat  dan Sakinah. Panduan  KIE  Bagi  Penyuluh  Agama . TIM Mitra Abadi
BKKBN.  2011. Buku  Panduan  Praktis  Pelayanan Kontrasepsi . Jakarta: PT. Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo Christiani,  Charis  dkk.  2014. Faktor-faktor  yang mempengaruhi  pemakaian  metode  kontrasepsi jangka panjang (MKJP) Provinsi Jawa Tengah .
Serat-Acitya-Jurnal  Ilmiah  UNTAG  Semarang hal 74-84 Dinas  Kesehatan  Provinsi  Bengkulu.  2015. Profil Kesehatan Provinsi Bengkulu Tahun 2016. Bengkulu  :  Dinas  Kesehatan  Provinsi Bengkulu Dinas Kesehatan Kota Bengkulu. 2016. Profil Kesehatan Provinsi Bengkulu Tahun 2016. Bengkulu : Dinas Kesehatan Kota Bengkulu
Imbarwati.  2009. Beberapa  faktor  yang  berkaitan dengan  penggunaan  KB  IUD  pada  Peserta  KB Non  IUD  di  Kecamatan  Pedurungan  Kota Semarang . Tesis. Semarang: Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
90 Jurnal Penelitian Terapan Kesehatan, Volume 7 Nomor 1, April 2020, hlm 01-102