## PENINGKATAN KUALITAS HIDUP LANSIA DENGAN POSYANDU KELILING PADA MASA PANDEMI DI DESA JOGOROTO JOMBANG

## IMPROVING THE QUALITY OF LIFE FOR THE ELDERLY WITH POSYANDU MOBILE DURING THE PANDEMIC IN JOGOROTO JOMBANG VILLAGE
Nanin Fauziah 1 , Diah Mei Ratih Wulandari 2 , Dyah Ratna Alvia 3 , Eka Evin Lina Sugiati 4 , Yunus Zakaria 5, Shanti Rosmaharani 6
STIKES PEMKAB JOMBANG Email : pkmpmposling@gmail.com

## ABSTRAK
Lanjut  usia  sebagai  tahap  akhir  siklus  kehidupan  merupakan  tahap perkembangan normal yang akan dialami oleh setiap individu yang mencapai usia lanjut.  Upaya  pemanfaatan  pelayanan  posyandu  lansia  perlu  mendapatkan perhatian  serius  dan  menjadi  bagian  dari  strategi  dalam  peningkatan  kualitas hidup lansia melalui upaya promotif dan preventif. Di masa Pandemi COVID-19 ini,  kegiatan  posyandu  lansia  banyak  yang  dihentikan  karena  mengurangi  resiko penularan.  Hal  ini  menyebabkan  kurangnya  perhatian  terhadap  kesehatan  lansia yang  rentan  terhadap  penyakit.  Tujuan  posyandu  keliling  ini  adalah  dengan menghidupkan kembali posyandu lansia, namun dengan metode yang berbeda dari sebelumnya. Metode yang digunakan  dalam  kegiatan  ini  yaitu dengan Posyandu Keliling pada lansia secara door to  door dari satu rumah ke rumah  yang  lainnya terutama pada lansia  yang beresiko dengan tetap menerapkan protokol kesehatan ketat.  Kegiatan  ini  berkolaborasi  dengan  perawat  lansia,  bidan  desa,  dan  kader desa  serta  berkoordinasi  dengan  puskesmas  Mayangan. Hasil kegiatan  ini  di dapatkan  status  kesehatan  yang  stabil  meliputi  tekanan  darah,  kadar  gula,  asam urat  dan  kolesterol  pada  lansia  Desa  Jogoroto  dalam  jangka  waktu  pemantauan selama  3  bulan.  Mitra  memiliki  sikap  antusias  yang  tinggi  dalam  mengikuti kegiatan  ini  dan  mitra  dapat  mengetahui  status  kesehatannya  sehingga  status kesehatannya  lebih  terkontrol. Kesimpulan program  ini  berfungsi  untuk memantau  status  kesehatan  lansia  selama  posyandu  belum  aktif  kembali  dan kegiatan  ini  diharapkan  dapat  berkelanjutan  dan  dapat  berkontribusi  membantu pelayanan kesehatan terkait..
Kata Kunci : Lansia, Posyandu keliling, Kualitas hidup

## ABSTRAC
Elderly  as  the  final  stage  of  the  life  cycle  is  a  normal  stage  of  development  that will  be  experienced  by  every  individual  who  reaches  old  age.  Efforts  to  use Integrated Healthcare Center services for the elderly need to get serious attention and  become  part  of  the  strategy  in  improving  the  quality  of  life  of  the  elderly through  promotive  and  preventive  efforts.  During  this  COVID-19  pandemic, many  elderly  Integrated  Healthcare  Center  activities  have  been  stopped  because they reduce the risk of transmission. This causes a lack of attention to the health
of  the  elderly  who  are  susceptible  to  disease.  The  purpose  of  this  mobile Integrated Healthcare Center is to revive the elderly Integrated Healthcare Center, but  with  a  different  method  than  before.  The  method  used  in  this  activity  is  the Mobile  Integrated  Healthcare  Center  for  the  elderly  by  door  to  door  from  one house  to  another,  especially  for  the  elderly  who  are  at  risk  while  still implementing  strict  health  protocols.  This  activity  collaborates  with  elderly nurses,  village midwives, and village cadres  and  coordinates with  the Mayangan Health Center. The results of this activity obtained a stable health status including blood  pressure,  sugar  levels,  uric  acid  and  cholesterol  in  the  elderly  in  Jogoroto Village within a monitoring period of 3 months. Partners have a high enthusiasm for participating in this activity and partners can find out their health status so that their health status is more controlled. The conclusion of this program is to monitor the health status of the elderly as long as the Integrated Healthcare Center has not been active again and this activity is expected to be sustainable and can contribute to assisting related health services.
Keywords: Elderly, Mobile Integrated Healthcare Center, Quality of life
PENDAHULUAN Lanjut  usia  (lansia)  sebagai tahap akhir siklus kehidupan merupakan tahap perkembangan normal yang akan dialami oleh setiap individu  yang  mencapai  usia  lanjut dan merupakan kenyataan yang tidak dapat dihindari. Berdasarkan pengelompokan usianya lansia dibagi menjadi  :  pralansia  (usia  45-59 tahun),  lansia  (usia  60  tahun  atau lebih),  dan  lansia  risiko  tinggi  (usia 70  tahun  atau  lebih)  (Depkes  RI,
2003). Menurut Undang-Undang
Republik  Indonesia  Nomor  13  tahun 1998  tentang  Kesejahteraan  Lanjut Usia,  yang  dimaksud  dengan  Lanjut Usia  (Lansia)  adalah  seseorang  yang telah mencapai usia 60 tahun ke atas, sedangkan  menurut  World  Health Organisation  (WHO)  lanjut  usia meliputi  :  usia  pertengahan  (middle age)  yaitu  kelompok  usia  45  –  59 tahun, usia lanjut (elderly), kelompok usia 60 – 70 tahun, dan usia tua (old) yaitu  kelompok  usia  antara  75  –  90 tahun,  serta  usia  sangat  tua  (very
old),  kelompok  usia  diatas  90  tahun (Sutikno, 2011).
Pada  era  pandemi  saat  ini,
kelompok lansia merupakan kelompok  yang  paling  beresiko mengalami  peningkatan  penyakit degeneratif.  Semakin  bertambahnya usia  menyebabkan  imunitas  tubuh lansia  cenderung  ikut  melemah sehingga  semakin  rentan  terhadap beberapa  keluhan  fisik  dan  psikis yang  akan  menjadikan  tergantung pada  orang  lain  secara  perlanan. Kesehatan  pada  lansia  di  Masa Pandemi  COVID-19  ini  tidak  bisa diabaikan  dan  merupakan  salah  satu golongan  masyarakat  yang  layak mendapatkan perhatian lebih.
Banyak  lansia  yang  terkena penyakit
degeneratif seperti reumatix,  ostheoporosis,  penyakit jantung,  dibetes  militus,  hipertensi, inkontinensia  urine,  dan  kanker. Penykait degeneratif mendapat sorotan  utama  pada  lansia  karena apabila  penyakit  ini  tidak  dikenali maka  akan  memberikan  dampak
negatif  untuk  kelanjutannya  dan beberapa penyakit degeneratif adalah penyebab  utama  kematian  lansia
(Dwi, 2020). Berdasarkan data Riskesdas  tahun  2018  di    dapatkan data  bahwa  status  permasalahan kesehatan  pada  lansia  di  Indonesia adalah  :  Penyakit  tidak    menular didapatkan  data  yaitu  Asma  3,4%, Kanker  4,62%,  Diabetes  6,29%, Jantung  3,9%,  Hipertensi  18,31%, Stroke  32,4%,  Gagal  Ginjal  Kronis 0,72%,  Penyakit  sendi  15,55%.    Di indonesia,  proporsi  disabilitas  pada penduduk lansia juga didapatkan data 1%  menunujukkan  tingkat  berat  dan 1,6% menunjukkan tingkat ketergantungan total.
Untuk  mendukung  kesehatan lansia  dan  menjalankan  amanat Undang-Undang  Nomor  13  Tahun 1998  tentang  kesejahteraan  lanjut usia,  kementrian  kesehatan  (kemkes) membentuk  pos  pelayanan  terpadu (posyandu) lansia yang penyelenggaraannya melalui program  pusat  kesehatan  masyarakat (puskesmas). Pada prakteknya, posyandu  lansia  melibatkan  peran serta  para  lansia,  keluarga,  tokoh masyarakat, dan organisasi sosial. Di masa  pandemi,  posyandu  lansia memang banyak mengalami
hambatan  bahkan  ditiadakan  untuk sementara..  Hal  ini  mengakibatkan berhentinya  pemantauan  kesehatan secara  rutin  dan  pemberian  health education.  Sehingga  menyebabkan kurangnya perhatian terhadap kesehatan lansia yang rentan terhadap  penyakit.  Hal  tersebut berujung  angka  penyakit  degenaratif
yang  awalnya  dikendalikan  menjadi semakin meningkat.  Posyandu lansia juga  sebagai  wadah  bertemu  dengan teman  sebayanya,  lansia  bisa  saling berkomunikasi,  pada  masa  pandemi ini  mereka  merasa  kesepian  karena tidak bisa berkumpul.
Sejak kebijakan sosial distancing diterapkan, sejumlah posyandu  lansia  harus berhenti beroperasi. Namun, mengingat lansia adalah golongan rentan,
menghidupkan kembali  posyandu ini menjadi  satu  alternatif  untuk  turut menekan  penularan  COVID-19  pada golongan  lansia.  Program  posyandu keliling  dengan  mendatangi  lansung rumah  lansia  dapat  menjadi  salah satu strategi dalam upaya peningkatan  kualitas  hidup  lansia. Mengingat tidak semua lansia mengetahui informasi posyandu lansia, diharapkan adanya para kader yang  dilatih  dengan  baik  dan memiliki tanggung jawab melindungi golongan  lansia,  dapat  menjadi jembatan  yang  baik  antara  petugas kesehatan dengan para lansia. Posyandu  Keliling  ini  diharapkan lansia  mampu  melakukan  kegiatan yang positif dan mampu menerapkan hidup  sehat  di  masa  Pandemi COVID-19, meskipun posyandu lansia  dilakukan  secara  keliling  dari rumah  ke  rumah  dengan  tetap menerapkan protokol kesehatan yang ketat.

## METODE PELAKSANAAN
Pada  kegiatan  ini  metode  yang digunakan  yaitu  dengan  Posyandu Keliling  pada  lansia  secara  Door  to Door dari satu rumah ke rumah yang lainnya.  Kegiatan  ini  berkolaborasi dengan  perawat  lansia,  bidan  desa, dan kader desa. Media yang digunakan  pada  kegiatan  ini    berupa modul  leaflet,  power  point,  maupun video  tutorial  senam  lansia  yang sudah  terupload  di  youtube  pkm  pm posling.  Pertama  kegiatan  sosialisasi dengan  kepala  desa,  bidan  desa,  dan kader  lansia  yang  dilakukan  secara Daring  melalui  Vidio  Call.  Kedua kegiatan  penyuluhan  yang  berupa pemberian  materi  dan  pelatihan  cek tekanan  darah,  cek  kolesterol,  cek gula darah, dan cek asam urat. Ketiga kegiatan  pelatihan  senam  diabetes, senam  kagel,  dan  senam  persendian kepada  ibu-ibu  kader  lansia,  dengan tujuan  agar  kader  dapat  memutar kembali vidio dengan link https://youtu.be/pyE3cJE3Jis
dari
youtube  pkm  pm  posling.  Keempat kegiatan  pendampingan  pelaksanaan program Posyandu keliling ke rumah lansia  selama  4  minggu,  1  kader didampingi  oleh  2  pelaksana  dengan target 4 rumah perhari.
Sasaran Kegiatan Pengabdian
Masyarakat Target  sasaran  yang  diambil pada  kegiatan  ini  yaitu  20  lansia  di Desa Jogoroto. Kegiatan ini berkolaborasi dengan perawat lansia, bidan desa, dan kader desa. Gambar  1.  Pelaksanaan  Program di Posyandu 2 HASIL KEGIATAN Kegiatan pengabdian masyarakat  ini  dilaksanakan  di  Desa
Jogoroto  pada  tanggal  11  Juni  2021 yang  diikuti  oleh  perawat  lansia, bidan  desa,  dan  kader  desa  dengan target sasaran 20 lansia. Kegiatan ini diawali dengan sosialisasi pada kader lansia dan kepala desa yang
disampaikan  oleh  tim  pelaksana secara  daring  melalui  Video  Call. Dilanjutkan  pada  tanggal    12  Juni 2021  yaitu  Kegiatan  penyuluhan tentang  materi  penyakit  degeneratif (hipertensi,  diabetes  militus,  ghout
artritis,  dan  inkontenensia  urin)  dan dilanjutkan  dengan  pelatihan  pada kader  untuk  kegiatan  Posyandu keliling  secara  langsung  dengan menggunakan  protokol  kesehatan yang  ketat.  Pelatihan  pada  kader  3 hari sekali maksimal 3 jam selama 2 minggu  yang  meliputi  tekanan  darah dan  timbangan  dan  cek  kolestrol, gula darah, asam  urat.  Seluruh kader merespon dengan baik dan mendengarkan  pemaparan  dari  Tim
Pelaksana  dengan  antusias.  Setelah kegiatan selesai, tim pelaksana mengevaluasi kembali  kegiatan  yang telah  dilakukan  untuk  mengetahui
pemahaman  kader.  Pada  tanggal  18 Juni  dilanjutkan  dengan  kegiatan pelatian  senam  lansia  pada  kader (senam  kegel,  senam  kaki  diabetes, senam  persendian). Pada tanggal  24-
29 Juni 2021 pendampingan pelaksanaan program Posyandu keliling  ke  rumah  lansia  selama  4 minggu,  1  kader  didampingi  oleh  2
pelaksana  dengan  target  4  rumah perhari.  Seluruh  kader  dan  lansia
berespon  positif  dan  sangat  antusias dalam mengikuti kegiatan ini.
Gambar  2.  Pelaksanaan  posyandu keliling

## PEMBAHASAN
Lansia  merupakan  seseorang yang  telah  memasuki  usia  60  tahun keatas.  Lansia  merupakan  kelompok umur  pada  manusia  yang  telah memasuki  tahapan  akhir  dari  fase kehidupannya. Kelompok yang dikategorikan  lansia  ini  akan  terjadi suatu  proses  yang  disebut Aging Process atau proses penuaan (Notoatmodjo, 2014). Berkaitan dengan  status  kesehatan  pada  lansia, saat ini pemerintah telah merencanakan  program  peningkatan derajat  kesehatan  khusus  lansia melalui posyandu lansia.
Posyandu  lansia  adalah  pos pelayanan  terpadu  untuk  masyarakat usia  lanjut  di  suatu  wilayah  tertentu yang sudah disepakati oleh masyarakat  (Depkes  RI.  2013). Upaya pemanfaatan pelayanan
posyandu  lansia  perlu  mendapatkan perhatian  serius  dan  menjadi  bagian dari  strategi  dalam  peningkatan kesejahteraan  lansia  melalui  upaya promotif  dan  preventif  atau  yang biasa disebut paradigma sehat (Henniwati,  2008).  Mengingat  fisik lansia  yang  lemah  sehingga  mereka tidak  dapat  leluasa  menggunakan
sarana  dan  prasarana  maka  upaya pemanfaatan  pelayanan  posyandu lansia  yaitu  dengan  menyediakan sarana  dan  fasilitas  khusus  bagi lansia.
Di masa Pandemi COVID-19 ini, kegiatan posyandu lansia banyak yang  dihentikan  karena  mengurangi resiko  penularan.  Hal  ini  tentu menyebabkan  kurangnya  perhatian terhadap  kesehatan  lansia  yang rentan  terhadap  penyakit.  Tutupnya posyandu lansia praktis mengakibatkan berhentinya pula pemantauan kesehatan rutin, pemberian  promosi  kesehatan  dan health  education sehingga  banyak lansia  dan  keluarga  yang  pada akhirnya mengabaikan pada kesehatannya.  Hal  tersebut  berujung angka kesakitan penyakit degenaratif yang  awalnya  dikendalikan  menjadi makin  meningkat.  Selain  itu  pada lansia  biasanya  juga  mengalami perubahan  secara  emosional  dimana pada  usia  yang  relatif  tua,  banyak lansia yang merasa kesepian sehingga  posyandu    sebagai  sarana sosialisasi  dan  interaksi  sesama lansia  yang  membuat  lansia  menjadi
bahagia. Dampak negatif dari ditutupnya  posyandu  lansia,  maka lansia dapat merasa semakin
kesepian dan beresiko terjadi demensia/pikun.  Hal  yang  terjadi adalah  pemberian health  education tentang  covid  akhirnya  juga  menjadi kurang maksimal. Akibatnya kurangnya  perhatian  lansia  dalam melakukan kegiatan sehari-hari tanpa memperhatikan  protokol  kesehatan dan kurang memperhatikan kesehatan  tubuhnya.  Sementara  di sisi  lain,  keadaan  seperti  ini  lansia sangat berisiko mudah tertular COVID-19.  Upaya  pemberdayaan kesehatan  lansia  harusnya  dapat dilakukan  dengan  tetap  mematuhi protokol kesehatan dengan ketat, dan dapat  diaplikasikan  dalam  aktivitas sehari-hari.  Dengan  harapan  dapat terjaganya  kesehatan  lansia  dari berbagai macam penyakit degeneratif dan resiko penularan COVID-19.
Upaya pemberdayaan kesehatan  lansia  ini  salah  satunya adalah dengan menghidupkan kembali  posyandu  lansia,  namun dengan  metode  yang  berbeda  dari sebelumnya.  Upaya  ini  melibatkan kader, lansia, keluarga, dan lingkungan  masyarakat.  Hal  tersebut untuk  mengurangi  resiko  terjadinya penularan COVID-19 dan kekambuhan  penyakit  degeneratif pada lansia. Mahasiswa menggalakkan  upaya  peningkatan kualitas hidup lansia dengan Posyandu Keliling di  masa pandemi. Dengan  adanya  Posyandu  Keliling
ini diharapkan lansia mampu
melakukan kegiatan  yang positif dan mampu  menerapkan  hidup  sehat  di masa Pandemi COVID-19, meskipun posyandu  lansia  dilakukan  secara keliling dari rumah ke rumah dengan tetap menerapkan protokol kesehatan yang ketat.
Kegiatan  ini  salah  satunya adalah dengan menghidupkan kembali  posyandu  lansia,  namun dengan  metode  yang  berbeda  dari sebelumnya.  Upaya  ini  melibatkan kader, lansia, keluarga, dan lingkungan  masyarakat.  Hal  tersebut untuk  mengurangi  resiko  terjadinya penularan COVID-19 dan kekambuhan  penyakit  degeneratif pada lansia. Mahasiswa menggalakkan  upaya  peningkatan kualitas hidup lansia dengan
Posyandu Keliling  di  masa pandemi. Dengan  adanya  Posyandu  Keliling ini diharapkan lansia mampu melakukan kegiatan  yang positif dan mampu  menerapkan  hidup  sehat  di masa Pandemi COVID-19, meskipun posyandu  lansia  dilakukan  secara keliling dari rumah ke rumah dengan tetap menerapkan protokol kesehatan yang ketat.

## KESIMPULAN
1. Monitoring kesehatan lansia yang  terdaftar  pada  posyandu lansia  Desa  Jogoroto  dilakukan satu  bulan  sekali  agar  status kesehatan lansia menjadi
meningkat.
2. Penanganan  dan  tindak  lanjut juga  diperlukan  ketika  penyakit degeneratif  semakin  meningkat dengan  menghidupkan  kembali
posyandu lansia yang berhenti di Masa Pandemi COVID-19 dengan metode yang berbeda. 3. Dengan  adanya  penyuluhan  dan
pelatihan  mampu  meningkatkan pengetahuan  dan  skill  pada kader lansia dan dapat mengaplikasikan pengetahuan tersebut untuk membantu monitoring kesehatan lansia. SARAN Saran untuk pengabdian masyarakat  ini  adalah  diperlukan dukungan  dan  kerjasama  dari  pihak Kader,  perawat  lansia,  Bidan,  dan Lansia  Desa  Jogoroto.  Kegiatan  ini dilakukan  secara  berkala  setiap  satu bulan  sekali  untuk  memonitoring status kesehatan lansia terkait dengan penyakit  degeneratif.  Kegiatan    ini
tetap  mematuhi  protokol  kesehatan dengan ketat.

## DAFTAR PUSTAKA
Notoatmodjo.  2014. Lansia adalah-Pengertian,
Makalah, Klasifikasi  Dan  Kesehatan. Jakarta. Metodologi Penelitian Kesehatan Kementeri an Kesehatan. 2010. Peran dan Pelayanan Posyandu Lansia dalam Masyarakat-
Sehat-Q
Kementerian  Kesehatan  RI. 2013. Situasi  dan  Analisis  Lanjut Usia. Diakses  pada  30  September
2015. Dinas  Kesehatan  DIY.  2012. Profil Kesehatan Penduduk Indonesia. Departemen  Kesehatan Provinsi DIY.