## PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DI ERA PANDEMI COVID-19 DI INDONESIA (LITERATURE REVIEW)
Rahmat Tridhandy Sahputra
Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung, Jl. Prof. DR. Ir. Sumatri Brojonegoro No.1, Gedong Meneng, Kec. Rajabasa, Kota Bandar Lampung, Lampung 35145, Indonesia rtridhandy@gmail.com

## ABSTRAK
Corona  Virus  Disease  2019  atau  COVID-19  pertama  kali  dilaporkan  muncul  di  Wuhan,  China  pada akhir tahun 2019. Sampai sekarang COVID-19 sudah tersebar di seluruh dunia hingga pada 11 Maret 2020 ditetapkan sebagai pandemi. Munculnya COVID-19 mendorong untuk mengedukasi masyarakat tentang  PHBS.  Masyarakat  juga  harus  tahu  pasti  mengenai  penularan  dan  pencegahan  COVID-19 supaya  tidak  menyebar  terus  menerus.  Masyarakat  diberi  saran  untuk  di  rumah  saja,  menggunakan masker, bekerja dari rumah, mencuci tangan 6 langkah dan menerapkan PHBS. PHBS adalah langkah yang  bisa  mencegah  persebaran  COVID-19.  PHBS  adalah  Langkah  yang  bisa  ditempuh  untuk mencega  persebaran  COVID-19  yang  efektif  dan  mudah  dilakukan.  Anjuran  dari  pemerintah  secara terus  menerus  untuk  melakukan  PHBS  adalah  kunci  pencegahan  dan  juga  persebaran  COVID-19. Artikel ini bertujuan untuk mengetahui update terkini terkait Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di  Era  Pandemi  COVID-19  di  Indonesia.  Review  yang  digunakan  adalah  literature  review  dari  27 artikel  dari  database  NCBI,  PubMed,  Google  Scholar,  lalu  dipilih  15  artikel  terbitan  2011  sampai 2022.  Hasil  dari  artikel  ini  adalah  mengupdate  terkini  tentang  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) di Era Pandemi COVID-19 di Indonesia
Kata kunci: COVID-19; pencegahan; PHBS

## CLEAN AND HEALTHY LIVING BEHAVIOR (PHBS) IN THE ERA OF THE COVID-19 PANDEMIC IN INDONESIA (LITERATURE REVIEW)

## ABSTRACT
Corona Virus Disease 2019 or COVID-19 was first reported to have appeared in Wuhan, China at the end  of  2019.  Until  now,  COVID-19  has  spread  throughout  the  world  until  March  11,  2020,  it  was declared a pandemic. The emergence of COVID-19 encourages educating the public about PHBS. The public must also know for sure about the transmission and prevention of COVID-19 so that it does not continue to spread. People are advised to stay at home, wear masks, work from home, wash hands in 6 steps and apply PHBS. PHBS is a step that can prevent the spread of COVID-19. PHBS is a step that can be taken to prevent the spread of COVID-19 which is effective and easy to do. Continuous advice from  the  government  to  carry  out  PHBS  is  the  key  to  prevention  and  also  the  spread  of  COVID-19. This  article  aims  to  find out  the  latest  updates  regarding  Clean and  Healthy Lifestyle  (PHBS)  in  the Era  of  the  COVID-19  Pandemic  in  Indonesia.  The  review  used  is  a  literature  review  of  27  articles from the NCBI database, PubMed, Google Scholar, then 15 articles published from 2011 to 2022 are selected.  The  results  of  this  article  are  the  latest  updates  on  Clean  and  Healthy  Living  Behavior (PHBS) in the Era of the COVID-19 Pandemic in Indonesia.
Keywords: COVID-19; PHBS; prevention

## PENDAHULUAN
Coronavirus Disease atau COVID-19 sampai sekarang jadi perhatian semua negara. COVID- 19  adalah  penyakit  baru  yang  muncul  di  Wuhan,  China  pada  2019.  COVID-19  diakibatkan oleh strain terbaru yang berasal dari coronavirus, Novel Coronavirus 2019 (2019-nCoV) resmi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 3, Agustus 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 762 Global Health Science Group
diberi  nama  Severe  Acute  Respiratory  Syndrome-Coronavirus  2  (SARS-CoV-2) (Bedford,2020).
Coronavirus  ialah  family  dari  virus  yang  menyebabkan  infeksi  di  manusia  dan  juga  hewan. Coronavirus  berdampak  kepada  infeksi  di  saluran  pernafasan  dan  level  parahnya  seperti Middle  East  Respiratory  Syndrome  (MERS)  dan  Severe  Acute  Respiratory  Syndrome (SARS).  Penularan COVID-19 melalui air liur manusia yang dikeluarkan data bicara, bersin maupun batuk (WHO, 2020b).
Penyakit  ini  menyebar  melalui  banyak  cara,  contohnya  saat  batuk,  bersin  atau  berbicara, melalui  kontak  langsung,  dan  melalui  benda  di  sekitar.  Orang  yang  mengalami  infeksi biasanya memiliki gejala batuk, sakit tenggorokan, demam, sesak dan flu (corona.jakarta.go.id).
Penularan  infeksi  COVID-19  terjadi  dengan  sangat  cepat  yang  telah  dibuktikan  dengan meningkatnya angka positif. Pengendalian persebaran COVID-19 yang bisa dan mudah untuk dilakukan  ialah  pola  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  seperti  mencuci  tangan  menggunakan sabun (Saida, 2020).
Menurut  Organisasi  Kesehatan  Dunia,  pencegahan  yang  bisa  Anda  lakukan  adalah  mencuci tangan,  jangan  menyentuh  area  wajah,  dan  menggunakan  masker  saat  aktivitas.  Persebaran virus utamanya lewat air liur saat orang yang mengalami infeksi batuk atau bersin, sehingga semuanya  harus  mempraktekkan  etika  batuk,  yaitu  batuk  ke  area  siku  yang  tertekuk  atau tissue  dan  membuang  residu  di  tempat  yang  telah  disediakan  lalu  mencuci  tangan  (WHO, 2020)
Langkah  tersebut  ialah  salah  satu  langkah  dari  PHBS.  PHBS  yang  bisa  menurunkan penyebaran  COVID-19  antara  lain  gizi  yang  seimbang,  istirahat  yang  cukup,  cuci  tangan dengan  sabun  dan  air  yang  mengalir,  olahraga  yang  cukup,  tidak  mengonsumsi  rokok,  dan merawat lingkungan (Kemenkes, 2016).
Badan Litbangkes Kemenkes RI pada 2013 melaporkan, di Indonesia, anggota rumah tangga yang telah mencuci tangan dengan benar adalah 47%. Artinya, kurang dari separuh penduduk Indonesia tidak mempraktikkan perilaku cuci tangan yang benar. Mencuci tangan yang benar adalah  sebelum  menyiapkan  makanan,  tangan  yang  telah  digunakan  beraktivitas,  setelah BAB,  setelah  memandikan  bayi,  setelah  memakai  pestisida,  sebelum  menyusui,  makan,  dan setelah memegang hewan (Kementerian Kesehatan, 2016).
Menurut  Data  Studi  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  2018,  persentase  anggota  rumah  tangga Indonesia yang mencuci tangan dengan benar adalah 49,8%. Prevalensi merokok pada usia di atas  10  tahun  di  Indonesia  adalah  29,3%.  33,5%  penduduk  di  bawah  10  tahun  di  Indonesia kurang aktif secara fisik. Persentase penduduk Indonesia di bawah usia 5 tahun yang kurang mengkonsumsi buah atau sayur masih besar, yaitu 95,5%. Proporsi pengelolaan sampah yang baik  di  rumah  tangga  Indonesia  masih  kurang  dari  36,8%  (Kementerian  Kesehatan,  2018). Oleh  karena  itulah  pada  masa  pandemi  COVID-19  seperti  sekarang  ini,  kampanye  PHBS harus  dilakukan  pemerintah  kepada  masyarakat  luas  agar  dilakukan  sehari  hari  guna  untuk menurunkan  persebaran  virus,  yang  bisa  dimulai  dengan  edukasi,  diskusi  dan  demonstrasi enam langkah cuci tangan (Rosidin, 2020).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 762 Global Health Science Group
Mengingat pentingnya menjaga PHBS pada kehidupan sehari hari, maka tujuan dilakukannya penelitian ini adalah menjelaskan Gambaran PHBS di Era Pandemi COVID-19 di Indonesia.

## METODE
Metode  penelitian  ini  ialah  literature  review  yang  berasal  dari  jurnal  nasional  maupun internasional yeng telah terpilih yaitu berjumlah sekitar 15 jurnal sejenis yang terbit dari tahun 2011 sampai 2022. Penulis mendapat referensi dari PubMed,  NCBI, Google Scholar dengan kata kunci COVID-19; COVID-19 Update; COVID-19 di Indonesia; Pola Hidup  Bersih dan Sehat; Pola Hidup Bersih dan Sehat di Indonesia.  Sumber berupa jurnal yang diperoleh akan dianalisis  dengan  systematic  literature  review  yang  meliputi  pengumpulan,  evaluasi  dan pengembangan serta penelitian dengan fokus tertentu.

## HASIL
Temuan  penelitian  pada  anak  usia  dini  oleh  Maulidia  dkk  menghasilkan  bahwa  selama pandemi COVID-19 menunjukkan sebagian besar anak berusia 5-7 tahun memiliki kebiasaan membuang  jajanan  ke  tempat  sampah,  memotong  kuku  setiap  minggu,  dan  mencuci  tangan dan  kaki  dengan  sabun.  Setelah  keluar,  cuci  tangan  dengan  air.  Lalu  kebiasaan  sehat  yang kebanyakan  anak  kembangkan  adalah  sarapan,  sayur,  dan  pola  makan  seimbang  sebelum beraktivitas (Maulida, 2020).
Hasil  Antari  et  al.2020  menunjukkan  bahwa  mahasiswa  yang  sehat  memiliki  tingkat  50,8% perilaku  positif  terhadap  PHBS,  dibandingkan  dengan  49,2%  mahasiswa  yang  tidak  sehat (Antari et al., 2020).
Temuan  Kurniawati  2020  menunjukkan  bahwa  di  antara  71  responden,  83,1%  cuci  tangan setelah aktivitas, 76,1% cuci tangan sebelum makan, 67,5% membersihkan area rumah, 95,8% memakai  masker,  47,9%  menjaga  jarak  aman  di  luar.  jarak  rumah  minimal  2  meter,  63,4% tidak berjabat tangan, 22,5% masih aktif beraktivitas di luar ruangan, 80,3% sering membuka jendela untuk ventilasi, 45,1% menggunakan cairan pembersih untuk membersihkan barang- barang  yang  ada  di  dalam  rumah  setiap  hari,  71,8  %  selalu  memberikan  kesehatan  bagi keluarganya  Makanan,  32,4%  merokok  secara  teratur  selama  era  COVID-19,  43,7% melakukan aktivitas fisik 30 menit dalam sehari, 54,9% menyajikan makanan keluarga, 95,8% mencuci  buah  dan  sayur  ,  49,3%  cuci  tangan  setelah  memegang  uang,  77,5%  selalu memndukung  pola  hidup  sehat  di  keluarga,  78,9%  minum  2  liter  dalam  1  hari,  dan  84,5% selalu berada di kota (Kurniawati, 2020).
Kajian  Sunardi,  pada  masa  pandemi  COVID-19,  mahasiswa  PHBS  Jurusan  Pendidikan Jasmani UNY, 7,53% dalam kategori sangat tinggi dan pada kategori tinggi sebanyak 18,12% berdasarkan  faktor  perilaku  terhadap  makanan  dan  minuman,  terdapat  161  orang  dalam kategori  sedang.  kelas  rendah  sebanyak  91  orang  atau  sebesar  21,41%,  dan  kelas  sangat rendah sebanyak 64 orang atau sebesar 15,06%. Perilaku hidup bersih dan sehat berdasarkan faktor  personal  hygiene  sebanyak  53,41%  dari  227  siswa  pada  kelompok  sangat  tinggi, 23,76% pada 101 siswa pada kelompok tinggi, 16,24% pada 69 siswa pada kelompok cukup, 3,76% pada 16 siswa pada kelompok rendah, dan 2,82% pada 12 siswa pada kelompok sangat rendah. Perilaku hidup bersih dan sehat berdasarkan pemahaman tentang penyakit dan faktor penyakit  Kelompok  sangat  tinggi  118  siswa  atau  sebanyak  27,76%,  kelompok  tinggi  123 siswa atau sebanyak 28,49%, kelompok sedang 120 siswa atau sebanyak 28,24%, kelompok rendah  38  siswa  atau  sebanyak  8,49  %,  kelas  sangat  rendah  26  siswa  atau  sebanyak  6,12% (Sunardi, 2020).

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 762 Global Health Science Group
Menurut penelitian Dewi (2020), hasil penelitian sikap terhadap PHBS pada 50 warga Dusun Rejeng  Desa  Bangka  Lelak  yaitu  sebanyak  26  warga  (52%)  memiliki  sikap  positif  terhadap PHBS, sedangkan yang memiliki sikap positif terhadap PHBS Sebanyak 26 warga (52%). 24 (48%) memiliki sikap negatif terhadap PHBS. 29 (58%)  responden punya PHBS yang bagus sedangkan 21 (42%) warga memiliki PHBS buruk (Dewi, 2020).
Penelitian Dewi dkk menunjukkan, sikap warga saat pandemi setuju dan sangat setuju dengan upaya  penurunan  penularan  virus.  Tetapi  sikap  dan  perilaku  PHBS  masih  kurang.  Masih diperlukannya kampanye atau edukasi yang perlu dilakukan untuk meningkatkan PHBS pada warga  masyarakat  dengan  tujuan  warga  sendiri  menjadi  sadar  akan  pentingnya  PHBS  dan mendukung program pemerintah untuk menurunkan persebaran virus (Dewi, 2020).

## PEMBAHASAN
PHBS  adalah  program  pemerintah  Indonesia.  Bertujuan  meningkatkan  angka  kualitas kesehatan  pada  warga  masyarakat.  Dalam  program  PHBS  diharapkan  tiap  orang  bisa  sadar akan  pentingnya  kesehatan  dan  bisa  melakukan  PHBS  sehari-hari.  Terlebih  pandemi  yang persebarannya  sudah  sangat  luas  tak  terkecuali  Indonesia.  PHBS  adalah  sikap  dan  perilaku yang dilakukan berdasar kesadaran masyarakat yang merupakan hasil dari pembelajaran, yang membentuk  individu  bisa  mandiri  pada  bidang  kesehatan  dan  mampu  berperan  secara  aktif didalam mewujudkan derajat kesehatan masyarakat yang tinggi (Kemenkes, 2011).
PHBS adalah  strategi untuk  mencegah  persebaran COVID-19 yang dinilai efektif dan bisa dipraktekan  semua  kalangan  masyarakat  umum  secara  mudah.  Rendahnya  kesadaran  warga masyarakat  terhadap  PHBS  menjadi      penyebab      sulitnya  memutus  penularan  COVID-19 yang makin tinggi (Anggraini, 2020). PHBS adalah salah satu sikap dari perilaku yang sehat. Perilaku  sehat  ialah  respon  individu  guna  memelihara    dan  untuk  meningkatkan  kualitas kesehatan  dari  individu  tersebut.  Perilaku  sehat  dapat  terbentuk  dari      tiga  hal.  Yang  terdiri dari  pengetahuan,  sikap  dan  tindakan.  Pengetahuan  merupakan  hasil  proses  belajar  melalui berbagai  indera.  Sikap  merupakan  respon  tertutup  individu  hasil  dari  rangsang  stimulus. Sedangkan perilaku merupakan pengaplikasian dari pengetahuan dan juga sikap yang dimiliki dalam  bentuk  nyata  sehingga  bisa  dilihat  oleh  individu  lainnya  (Notoatmodjo,  2014).  Lewat pengetahuan  yang  baik  maka  diharapkan  bisa  membentuk  sikap  yang  baik  pula  pada  tiap individu  di  masyarakat  sehingga  PHBS  dapat  tercapai  secara  mandiri  dan  maksimal  agar terwujud kualitas Kesehatan masyarakat Indonesia yang maksimal (Rusdi et al., 2021).
Penerapan  PHBS  sangatlah  dianjurkan  untuk  semua  lapisan  warga  masyarakat  di  Indonesia baik  ada  atau  tidak  adanya  COVID-19.  Coronavirus  merupakan  sekumpulan  virus  yang dengan  mudah  dapat  menginfeksi  sistem pernapasan  manusia.  Virus  ini  dapat  menyebabkan infeksi  pernapasan  yang  ringan  seperti  flu.  Akan  tetapi  juga  dapat  menginfeksi  pernapasan dengan  berat,  seperti  infeksi  paru.  Virus  dapat  menular  lewat  percikan  droplet.  Angka kematian  COVID-19  adalah  2,9%.  Apabila  dilihat  dari  persentase  kematian  yang  di  bagi golongan  usia,  kelompok  46-59  tahun  mempunyai  persentase  kematian  yang  lebih  tinggi dibanding usia lainnya.
Ada  lima  tatanan  PHBS  yang  ditetapkan  oleh  pemerintah,  yaitu  PHBS  di  rumah  tangga, sekolah, tempat kerja, sarana kesehatan, dan tempat umum.  Berikut adalah 9 indikator acuan keberhasilan dalam mencapai rumah tangga yang sehat selama masa pandemi, yaitu mencuci tangan dengan sabun dan air bersih, mengonsumsi makanan sehat, menggunakan jamban yang bersih,  olahraga  secar  teratur,  membuang  sampah  pada  tempatnya,  tidak  merokok, membersihkan lingkungan, hindari stres dan kelola stres, dan istirahat yang cukup. Mengingat

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 762 Global Health Science Group
pentingnya  PHBS  tersebut  maka  pada  era  pandemic  ini  lebih  baik  untuk  dilakukan  edukasi dengan  skala  besar  besaran  mengenai  PHBS  agar  persebaran  COVID-19  di  Indonesia  tidak makin  meluas  mengingat  angka  persebaran  masih  terus  bertambah  dan  data  menunjukkan PHBS masyarakat Indonesia masih tergolong rendah.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil systematic review dapat dsimpulkan persentase Perilaku Hidup Bersih dan Sehat  (PHBS)  pada  masa  pandemi  COVID-19  di  masyarakat  yaitu  masih  memerlukan evaluasi  dari  pihak  pihak  yang  terkait  agar  pelaksanaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat menjadi optimal di seluruh kalangan masyarakat agar pencegahan COVID-19 dapat tercapai.

## DAFTAR PUSTAKA
Antari  N.  P.  U.,  Dewi  N.  P.  K.,  Putri  K.  A.  K.,  Rahayu  L.  R.  P.,  Wulandari  N.  P.  N.  K., Ningsih  N.  P.  A.  W.,  et  al.  (2020).  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Mahasiswa Universitas Mahasaraswati Denpasar Selama Pandemi Covid-19. J Ilm Medicam.6(2):94–9.
Bedford,  J.,  Enria,  D.,  Giesecke,  J.,  Heymann,  D  L.,  Ihekweazu,  C.,  Kobinger,  G.,  et  al. (2020).  COVID-19:  towards  controlling  of  a  pandemi.  The  Lancet.  395(10229), pp.1015-1018.
Dewi  C.  F.,  Iwa  K.  R.,  Nggarang  B.  N.  (2020).  Asuhan  Keperawatan  Komunitas  Pada Masalah  PHBS  dan  COVID-19  pada  Warga  Dusun  Rejeng  Desa  Bangka  Lelak Kabupaten  Manggarai  Nusa  Tenggara  Timur.  Randang  Tana  J  Pengabdi Masy.3(3):148–57.
Karuniawati  B,  Putrianti  B.  (2020).  Gambaran  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  dalam Pencegahan Penularan Covid-19. J Kesehat Karya Husada.8(2):112–31.
Kemenkes. (2011). PEDoman Pembinaan  Perilaku  Hidup  Bersih Dan Sehat (PHBS).
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  [Internet]. Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2016)  [cited  2022  April  9].  Available from: https://promkes.kemkes.go.id/phbs
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2018).  Laporan  Nasional  Riskesdas  2018.  Laporan  Nasional Riskesdas 2018. Jakarta
Maulidia A, Hanifah U. (2020). Peran Edukasi Orang Tua terhadap PHBS AUD selama Masa Pandemi Covid19. Musamus J Prim Educ. 3(1):35–44.
Notoatmodjo,      S.      (2014).  Promosi  Kesehatan  Dan  Perilaku  Kesehatan.  Jakarta  :  Rineka Cipta.
Rusdi, M. S., Efendi, M. R., Putri, L. E.,  &  Kamal,  S.  (2021).  Edukasi Penerapan   Perilaku Hidup   Bersih dan  Sehat  (PHBS)  sebagai  Upaya Pencegahan  Penyebaran  Covid-19. Jurnal Altifani, 1(1), 47–51
Sunardi  J,  Kriswanto  E.  S.  (2020)  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Mahasiswa  Pendidikan Olahraga  Universitas  Negeri  Yogyakarta  saat  pandemi  Covid-19.  J  Pendidik  Jasm Indones.16(2):156–67

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 762 Global Health Science Group
Tria  Anggraini,  D.,  Hasibuan,  R. (2020).  Gambaran  Promosi  PHBS Dalam   Mendukung Gaya      Hidup  Sehat    Masyarakat    Kota    Binjai    Pada  Masa      Pandemic      Covid-19 Tahun 2020.Menara   Medika,3(1),22.
WHO.  (2020b).  WHO  Coronavirus  Disease  (COVID-19)  Dashboard.  (Accessed:  9  April 2022). Available at: https://covid19.who.int/
WHO.  (2020).  Infection  prevention  and  control  during  health  care  when  COVID-19  is suspected. Interim guidance ed.Geneva: WHO.
WHO.  (2020).  Water,  sanitation,  hygiene,  and  waste  management  for  the  COVID-19  virus. Interim guidance ed. Geneva : WHO.