## Hubungan Efikasi Diri terhadap Pencegahan DM pada Anak di SMPN 7 Kota  Pangkalpinang
Shinta Devi 1 , Arjuna 2 , Indri Puji Lestari 3
1,2,3 STIKES Citra Delima Pangkalpinang, Jalan Pinus I Kacang Pedang Atas Pangkalpinang 33125 Bangka Belitung, Indonesia Bangka Belitung, Indonesia
E-mail: syahrezanaufal@gmail.com

## ABSTRAK
Gaya  hidup  yang  kurang  baik  dan  dapat  menyebabkan  kematian.  Saat  ini  penderita  DM  sudah ditemukan  di  semua  tingkatan  usia.  Pemerintah  sudah  melakukan  beberapa  upaya  untuk  mencegah terjadinya DM pada remaja diantaranya adalah program Cerdik dan RAN-PIJAR, namun upaya pencegahan DM sangat bergantung pada  efikasi  diri  remaja.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan  efikasi  diri  terhadap  pencegahan  DM  pada  anak  di  SMPN  7  Kota  Pangkalpinang  Tahun  2022. Penelitian ini menggunakan desain Cross Sectional . Populasi  penelitian  ini  adalah  241  siswa  kelas  IX  di SMPN  7  Kota  Pangkalpinang. Besaran sampel dalam penelitian ini adalah 77 siswa responden yang dipilih dengan Teknik purposive sampling. Hasil penelitianini menyatakan bahwa anak dengan upaya pencegahan DM yang buruk, paling banyak dialami oleh anak dengan efikasi diri yang rendah yaitu 21 (80,8%) orang, dibandingkan  anak  dengan  efikasi  diri  yang  tinggi.  Hasil  analisis  data  menggunakan  uji  Chi  –  Square  di dapatkan  nilai  p-value  (0,000)  <  α  (0,05),  yang  berarti  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  efikasi  diri terhadap pencegahan DM pada anak SMPN 7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022.

## Kata Kunci : Efikasi diri, Pencegahan, Diabetes Melitus, Remaja

## ABSTRACT
Diabetes  Mellitus  (DM)  is  a  non-communicable  disease  caused  by  an unhealthy  lifestyle  and  can cause death. Currently DM sufferers have been  found at all age levels. The government has made several efforts to prevent the occurrence of DM in adolescents including the Smart and RAN-PIJAR programs, but efforts  to  prevent DM  are  very  dependent  on  adolescent  self-efficacy.  The  purpose  of  this  study  was  to determine  the  relationship  between  self-efficacy  and  the  prevention  of  DM  in  children  at  SMPN  7 Pangkalpinang City in 2022. This study uses a cross sectional design. The population of this study were 241 students of class IX at SMPN 7 Pangkalpinang City. The sample size in this study was 77 student respondents selected  by  purposive  sampling  technique.  The  results  of  this  study  stated  that  children  with  poor  DM prevention  efforts  were mostly  experienced  by  children  with low  self-efficacy,  namely  21  (80.8%)  people, compared to children with high self- efficacy. The results of data analysis using the Chi-Square test obtained a p-value (0.000) <α (0.05), which means that there is a significant relationship between self- efficacy and the prevention of DM in children at SMPN 7 Pangkalpinang City in 2022.
Keyword : Self-efficacy, Diabetes Melitus Prevention, Adolescents

## PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus  (DM)  merupakan penyakit  tidak  menular  yang  disebabkan  oleh gaya  hidup  yang  kurang  baik  dan  dapat menyebabkan  kematian.  Saat  ini  penderita  DM sudah  ditemukan  di  semua  tingkatan  usia.  Pada umumnya  anak  yang  terkena  diabetes  melitus baik tipe I maupun tipe II akan menunjukan tanda dan  gejala  yang  sama seperti  pasien  dewasa (Pulungan  dkk,  2019).  Anak  yang  terkena diabetes  melitus  akan  menunjukan  tanda  dan gejala  seperti  banyak  makan,  sering  buang  air kecil bahkan mengompol, penurunan berat badan secara drastis, sering merasa lapar, luka yang sulit sembuh, anak mudah lelah, dan kulit yang sering terasa  gatal  hingga  kering  (Ikatan  Dokter Anak Indonesia [IDAI], 2018).
Prevalensi penderita DM terus meningkat setiap  tahunnya  secara  global  ( International
Diabetes  Federation [IDF],  2017).  Efikasi  diri adalah  keyakinan  individu akan  kemampuannya untuk  mengatur  dan  melakukan  tugas  tertentu berfokus pada perubahan perilaku penderita guna mendapatkan hasil yang diharapkan. Efikasi diri mempengaruhi  bagaimana  seseorang  berpikir, merasa,  memotivasi  diri  sendiri  dan  bertindak, dalam  hal  ini  mencegah  diabetes mellitus  (Al-
Kahfi  dkk, 2016). Efikasi  diri  pada  pencegahan
DM  adalah  kepercayaan  pasien  agar  dapat melakukan perilaku pencegahan DM seperti diet sehat,  latihan  fisik,  medikasi,  mengontrol glukosa darah (Basri dkk, 2021). Data mengenai efikasi  diri  pencegahan  diabetes  melitus  secara Internasional dan Indonesia tidak tercatat.
Data World Health Organization (WHO)
pada  tahun  2019  diperkirakan  terdapat  422 juta (9,3%)  orang  diseluruh  dunia  menderita  diabetes
mellitus (WHO, 2019). Pada tahun 2020 bertambah menjadi 463 juta jiwa, atau mengalami peningkatan 9,7%  dari  tahun  sebelumnya  (WHO,  2020). Diperkirakan pada tahun 2030 jumlah penderita DM terus  meningkat  dari  643  juta  menjadi  783  juta penderita pada tahun 2045 (IDF, 2021). Hampir dari setengah  jumlah  penderita  DM  berada  di  Asia, terutama  di  negara  India,  China,  Pakistan,  dan Indonesia  (WHO,  2021).  Data  DM  pada  anak menurut International  Diabetes  Federation (IDF), pada  tahun  2019  terdapat  1,1  juta  anak  diseluruh dunia terkena diabetes melitus (IDF, 2019). Data ini kemudian  meningkat  pada  tahun  2021 jumlah  anak yang  menderita  diabetes  melitus  terdapat  sebanyak 1,2  juta.  Secara  global  Indonesia  menduduki peringkat  ke-lima,  negara  dengan  prevalensi diabetes melitus tertinggi di dunia (IDF, 2021).
Berdasarkan data dari Kementrian Kesehatan Republik  Indonesia  (Kemenkes  RI),  pada  tahun 2019 jumlah penderita diabetes melitus menunjukan jumlah  sebanyak 10,7  juta pasien.  Data  pada  tahun 2020,  jumlah penderita  diabetes  melitus  meningkat menjadi 10,8  juta  pasien  (0,9%).  Serta  pada  tahun 2021 jumlah  penderita  diabetes  melitus  mengalami peningkatan  yang  sangat  cepat  hingga  menunjukan jumlah  sebanyak  19,47  juta  pasien  (81,8%) (Kemenkes RI, 2021).
Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas),  pada  tahun  2007  terdapat  2,8  juta masyarakat  Indonesia  yang  menderita  diabetes melitus (Riskesdas, 2007). Data tahun 2013 terdapat 8,5  juta  masyarakat  Indonesia  yang  menderita diabetes melitus (Riskesdas, 2013). Data pada tahun 2018  terdapat  10,3  juta  masyarakat  Indonesia  yang menderita diabetes melitus (Riskesdas, 2018).
Data prevalensi diabetes melitus pada anak di Indonesia  pada  tahun  2007,  jumlah  anak  yang
menderita  diabetes  melitus  sebanyak 173.220 anak (Riskesdas,  2007).  Data tahun  2013  jumlah  anak yang  menderita  diabetes  melitus  sebanyak  141.666 anak  (Riskesdas,  2013).  Data  tahun  2018  jumlah anak  yang  menderita  diabetes  melitus  bertambah menjadi 439.395 anak (Riskesdas, 2018).
Prevalensi  penderita  Diabetes  Mellitus  di Provinsi  Kepulauan  Bangka  Belitung  pada  periode tahun 2019-2021 mengalami peningkatan sebanyak 31,05%  kasus.  Pada  tahun  2019  jumlah  penderita DM  di  Bangka  Belitung  tercatat  sebanyak  19.334 pasien.  Pada  tahun  2020  jumlah  penderita  DM meningkat sebanyak 23.768 (22,9 %), dan pada tahun 2021 meningkat sebanyak 25.338 (8,15%) dari tahun sebelumnya.  Serta  data  prevalensi  pasien  DM  dari periode  bulan  Januari  –  September  2022  sudah tercatat  sebanyak  6.341  pasien.  Peningkatan  kasus ini  terjadi  diseluruh  Kabupaten/kota,  namun  Kota Pangkalpinang  menjadi  daerah  yang  terjadi peningkatan  kasus  DM  tertinggi  (Profil  Dinas Kesehatan  Provinsi  Kepulauan  Bangka Belitung,
2022).
Kota  Pangkalpinang  mengalami  peningkatan kasus  DM  dalam  rentang  tiga  tahun terakhir. Pada tahun  2020  jumlah  pasien DM  tercatat  sebanyak 4.898  pasien,  pada  tahun  2021  jumlah  pasien  DM meningkat  sebanyak  5.212  (6,4%),  serta  pada periode  bulan  Januari  –  September  tahun  2022 jumlah pasien  DM  tercatat  sebanyak  1.226  pasien (Profil Dinas Kesehatan Kota Pangkalpinang, 2022).
Peningkatan  prevalensi  Diabetes  Mellitus  ini juga terjadi di Wilayah Kerja Puskesmas Selindung Kota Pangkalpinang dalam rentang tahun 2020-2022 dan  selalu  masuk  kedalam  10  penyakit  tertinggi setiap tahunnya.  Data  DM pada  tahun  2020  tercatat sebanyak  335  pasien,  data  DM  pada  tahun  2021 tercatat  sebanyak  401  pasien,  serta  dari  rentang
bulan  januari  sampai  agustus  2022  jumlah  pasien DM  tercatat  sebanyak  190  pasien  (Rekam  Medis Puskesmas Selindung, 2022).
Prevalensi  kasus  diabetes  melitus  yang  terus meningkat diseluruh belahan dunia membuat WHO mengeluarkan  himbauan  kepada  seluruh  Negara untuk  meningkatkan  upaya  pencegahan  terkena diabetes  melitus  terutama  pada  anak  dan  remaja, selain  itu  WHO  telah  memasukan  pencegahan diabetes  melitus  kedalam  salah  satu  tujuan Sustainable Development Goals ( SDGs ) tahun 2030 (WHO, 2021).
Di  Indonesia,  pemerintah  telah  melakukan beberapa  upaya promotive dan  preventif  untuk melindungi  anak  dan  remaja  dari  penyakit  tidak menular  seperti  diabetes  melitus  melalui  program CERDIK  dan  RAN  PIJAR.  CERDIK  merupakan program  gerakan  perilaku  hidup  sehat  yang  terdiri dari  cek  kesehatan  secara  berkala,  enyahkan  asap rokok,  rajin  aktivitas  fisik  atau  olahraga,  diet  sehat dan  seimbang,  istirahat  yang  cukup,  serta  Kelola stres  (Kemenkes  RI,  2018).  Adapun RAN  PIJAR adalah  singkatan  dari  Rencana  Aksi  Nasional Peningkatan  Kesejahteraan  Anak  Usia Sekolah  dan Remaja. RAN PIJAR bertujuan untuk menyelesaikan  masalah-masalah  yang  dihadapi kalangan anak usia sekolah dan remaja Di antaranya, masalah kesehatan dan gizi sebagai faktor pencetus DM; keterhubungan dengan orangtua, teman sebaya dan  guru/  sekolah;  lingkungan  yang  aman  dan mendukung  perkembangan;  akses  dan  kualitas pendidikan dan keterampilan; serta ketahanan dalam mengambil  sikap  dan  Tindakan  (Kemenko  PMK, 2022).  Kedua  program  ini  perlu  diterapkan  di sekolah  sebagai  langkah promotive dan  preventif diabetes melitus.
Pemerintahan  Provinsi  Kepulauan  Bangka
Belitung  juga  telah  melakukan  upaya  pencegahan diabetes  melitus  pada  anak  dan  remaja  melalui program  Pelayanan  Pencegahan  dan  Pengendalian Penyakit  (P2P)  Tidak  menular  dalam  bentuk tersedianya  pelayanan  pos  pelayanan  terpadu (Posbindu)  di  sekolah,  di  perkantoran,  dan  di kelurahan  bagi  anak  dan  remaja  usia  produktif  di setiap Kabupaten/Kota (Dinkes Provinsi Kepulauan Bangka Belitung, 2022).
Di  SMP  N  7  Pangkalpinang  juga  telah melakukan  upaya  pencegahan  terkena  diabetes melitus dan peningkatan efikasi diri bagi siswa/I nya di  sekolah  melalui  kegiatan  senam  dan  jalan  kaki rutin  setiap  hari  jum’at,  serta  kegiatan  sosialisasi tentang pencegahan diabetes melitus dengan bekerja sama  dengan Puskesmas  Selindung  (Data  Primer, 2022).
Hasil penelitian yang dilakukan oleh
Lukitasari dkk (2021) menyatakan bahwa efikasi diri sangat  erat  kaitannya  dengan  upaya  pencegahan diabetes mellitus, efikasi diri merupakan faktor yang dapat mempengaruhi kepatuhan seseorang melakukan  upaya pencegahan  DM  dengan  baik.
Seseorang yang memiliki efikasi diri akan memiliki komitmen dan perilaku untuk mencapai tujuan dari pencegahan. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan  oleh  Anandita  dkk  (2019)  yang menyatakan bahwa meningkatkan self efikasi dapat meningkatkan  status  kesehatan  seseorang  untuk terhindar dari diabetes melitus. Ada hubungan antara efikasi  diri  dengan  pencegahan  diabetes  melitus, semakin  tinggi  efikasi  diri  seseorang  maka  akan semakin  mudah  menerapkan  pencegahan  diabetes mellitus (Fahamsyah dkk, 2022).
Berdasarkan  hasil survey awal  dengan observasi  dan  wawancara  terhadap  tujuh  orang siswa/i  SMPN  7  Kota  Pangkalpinang  pada tanggal
20 November 2022, Ada lima dari tujuh orang siswa memiliki masalah gizi seimbang berupa berat badan berlebih  dan mereka  mengatakan  sangat  menyukai makanan  dan  minuman  yang  manis  seperti  coklat dan  boba.  lima  dari  tujuh  orang  siswa  mengatakan bahwa  orang  tua  atau  kakek  dan  nenek  mereka pernah  sakit  diabetes  melitus.  Serta  semua  siswa mengatakan  bahwa  mereka  tidak  mau  terkena penyakit diabetes melitus.
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh hubungan efikasi diri terhadap pencegahan  DM  pada  anak  di  SMPN  7  Kota Pangkalpinang Tahun 2022.

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  penelitian survey  analitik dengan  menggunakan  pendekatan  “ Cross  Sectional
Study ”. Populasi pada penelitian ini adalah 241 siswa kelas  IX  di  SMPN  7  Kota  Pangkalpinang  Tahun 2022.
Dalam penelitian ini sampel yang akan diambil adalah  77  siswa  kelas  IX  di  SMPN  7  Kota Pangkalpinang.  Teknik  pengambila  sampel  yang digunakan  pada  penelitian  ini  adalah non random sampling dengan  cara purposive  sampling .  Alasan menggunkan  teknik  ini  karena  tidak  semua  sampel memiliki  kriteria  yang  sesuai  dengan  yang  telah penulis  tentukan.  Oleh  karena  itu,  penulis  memilih teknik purposive  sampling dengan  menetapkan keriteria-kriteria  tertentu  yang  harus  dipenuhi sampel-sampel yang digunakan dalam penelitian ini.

## HASIL

## Analisis Univariat
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  tanggal  12 Desember  2022  sampai  dengan  20  Desember  2022.
Tujuan dari analisis ini adalah untuk menjelaskan atau mendskripsikan  karakteristik  demografi  responden (usia,  jenis  kelamin,  berat  badan,  dan  tinggi  badan) serta  variabel  yang  diteliti.  Variabel  independen (Efikasi       diri)         dan      variabel        dependen (Pencegahan  DM  pada  anak).  Adapun  hasil  dari analisis univariat sebagai berikut:

## Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Berdasarkan Usia Responden di SMPN 7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022
Variabel Mean SD SE Min Max Usia 14,21 0,713 0,081 12 15
Berdasarkan  tabel  1.  diatas  menunjukkan bahwa  rata  rata  usia  responden  di  SMPN  7  Kota Pangkalpinang  adalah  14,21  tahun  (SD=0,713), dengan usia minimal adalah 12 tahun dan maksimal adalah 15 tahun.

## Tabel 2.

## Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin di SMPN
7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022 Jenis Kelamin Frekuensi % Perempuan 47 61 Laki-laki 30 39 Total 77 100
Berdasarkan  tabel  2.  di  atas  menunjukkan bahwa  responden  yang  berjenis kelamin  perempuan berjumlah  47  (61%)  orang, lebih  banyak  dibanding responden yang berjenis kelamin laki-laki.

## Tabel 3.

## Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden Berdasarkan Berat Badan di SMPN
7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022
Variabel Mean SD SE Min Max Berat Badan 52,62 13,96 1,592 30 95
Berdasarkan  tabel  3.  diatas  menunjukkan bahwa  rata  rata  berat  badan  responden  di  SMPN 7 Kota Pangkalpinang adalah 52,62 Kg (SD=13,966), dengan  berat  badan  minimal  adalah  30  Kg  dan maksimal adalah 95 Kg.

## Tabel 4.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi
Responden Berdasarkan Tinggi Badan di SMPN 7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022
Variabel Mean SD SE Min Max Tinggi Badan 157,21 8,136 0,927 140 178
Berdasarkan  tabel  4.  diatas  menunjukkan bahwa rata rata tinggi badan responden  di  SMPN  7 Kota  Pangkalpinang  adalah  157,21  cm  (SD=8,136), dengan  tinggi  badan  minimal  adalah  140  cm  dan maksimal adalah 178 cm.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden Berdasarkan Pencegahan DM di SMPN
7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022 Pencegahan DM pada Anak Frekuensi % Buruk 24 31,2 Baik 53 68,8 Total 77 100
Berdasarkan tabel 5. di atas menunjukkan bahwa  responden  dengan  upaya pencegahan  DM yang  baik  berjumlah  53  (68,8%)  orang,  lebih banyak  dibanding  responden  dengan  upaya pencegahan DM yang buruk.

## Tabel 6.
Distribusi Frekuensi Karakteristik Demografi Responden Berdasarkan Efikasi Diri di
SMPN 7 Kota Pangkalpinang Tahun 2022 Efikasi Diri Frekuensi % Rendah 26 33,8 Tinggi 51 66,2 Total 77 100
Berdasarkan tabel 6. di atas menunjukkan bahwa responden yang memiliki efikasi diri tinggi berjumlah  51  (66,2%)  orang,  lebih  banyak dibanding  responden  yang  memiliki  efikasi  diri rendah.

## Analisa Bivariat
Analisa  data  yang  digunakan  untuk mengukur  hubungan  efikasi  diri  terhadap pencegahan  DM  pada  anak  di  SMPN  7  Kota Pangkalpinang  Tahun  2022  dilakukan  dengan menggunakan uji statistik chi square . jika nilai p- value < 0,05 berarti ada hubungan yang bermakna antara  variabel  efikasi  diri  dengan  variabel pencegahan  DM  pada  anak.  Hasil  uji  disajikan pada tabel dibawah ini:
Tabel 7. Hubungan Efikasi Diri Terhadap

## Pencegahan DM pada Anak di SMPN 7 Kota
Pangkalpinang Tahun 2022 Efikasi diri Pencegahan DM Total Buruk Baik p POR n % n % N % Rendah 21 80,8 5 19,2 26 100   0,00 0 Tinggi 3 5,9 48 94,1 51 100 67,20 Total 24 100 53 100 77 100
Berdasarkan  tabel  7.  diketahui  bahwa anak dengan  upaya  pencegahan  DM  yang  buruk, paling banyak  dialami  oleh  anak  dengan efikasi  diri  yang rendah yaitu 21 (80,8%) orang, dibandingkan dengan anak  dengan  efikasi  diri  yang  tinggi.  Sedangkan anak  dengan  upaya  pencegahan  DM  yang  baik, paling banyak dialami oleh anak dengan efikasi diri yang  tinggi  yaitu  48  (94,1%)  orang,  dibandingkan dengan anak dengan efikasi diri yang rendah. Hasil analisis data menggunakan uji Chi-Square didapatkan  nilai p-value (0,000)  <  α  (0,05),  yang berarti ada hubungan yang bermakna antara efikasi diri terhadap pencegahan DM pada anak di SMPN 7 Kota  Pangkalpinang  Tahun  2022  Analisis  lebih lanjut  diperoleh  hasil  POR  =  67,200  yang  berarti anak  dengan  efikasi  diri  yang  rendah  memiliki kecenderungan  memiliki  upaya  pencegahan  DM yang  buruk  67,2  kali  lebih  besar  dibandingkan dengan anak yang efikasi dirinya tinggi.

## PEMBAHASAN
Diabetes Mellitus (DM) merupakan penyakit metabolik utama pada anak yang sifatnya kronis dan potensial mengganggu tumbuh kembang anak. Anak yang  terkena  diabetes  melitus  akan  menunjukan tanda dan gejala seperti banyak makan, sering buang air kecil bahkan mengompol, penurunan berat badan secara  drastis,  sering  merasa  lapar,  luka yang  sulit sembuh,  anak  mudah  lelah,  dan  kulit yang  sering terasa  gatal  hingga  kering  (IDAI,  2018).  Selain  itu pada  anak  akan  terjadi gangguan  tumbuh  kembang dibandingkan  dengan  anak  yang  tidak  menderita diabetes melitus (Lukitasari dkk, 2021).
Hasil penelitian ini menyatakan bahwa anak dengan  upaya  pencegahan  DM  yang  buruk, paling banyak  dialami  oleh  anak  dengan efikasi  diri  yang rendah yaitu 21 (80,8%) orang, dibandingkan dengan
anak  dengan  efikasi  diri  yang  tinggi.  Anak  dengan upaya  pencegahan  DM  yang  baik,  paling  banyak dialami  oleh  anak dengan  efikasi  diri  yang  tinggi yaitu  48  (94,1%) orang,  dibandingkan  dengan  anak dengan efikasi  diri  yang  rendah.  Hasil  analisis  data menggunakan  uji Chi-Square didapatkan  nilai p- value (0,000) < α (0,05), yang berarti ada hubungan yang  bermakna  antara  efikasi  diri  terhadap pencegahan  DM  pada  anak  di  SMPN  7  Kota Pangkalpinang Tahun 2022.
Upaya  pencegahan  diabetes  melitus  dapat dilakukan dengan cara memodifikasi pola hidup ke arah yang lebih sehat seperti mencegah berat badan berlebih  (obesitas),  meningkatkan  aktivitas  fisik, menjauhi hipertensi, menghindari dislipidemia, dan menjauhi  diet  yang  tidak  sehat  (PERKENI,  2021). Keberhasilan  upaya  pencegahan  diabetes  melitus sangat  dipengaruhi  oleh  faktor  efikasi  diri  masing masing  anak  akan kemampuan  untuk  mencegah diabetes. Efikasi diri adalah keyakinan individu akan kemampuannya  untuk  mengatur  dan  melakukan tugas  tertentu  berfokus  pada  perubahan  perilaku penderita guna mendapatkan hasil yang diharapkan. Efikasi  diri  mempengaruhi  bagaimana  seseorang berpikir,  merasa,  memotivasi  diri  sendiri  dan bertindak, dalam hal ini mencegah diabetes mellitus (Al-Kahfi dkk, 2016). Efikasi diri pada pencegahan DM  adalah  kepercayaan  pasien  agar  dapat melakukan  perilaku  pencegahan  DM  seperti  diet sehat,  latihan  fisik,  medikasi,  mengontrol  glukosa darah (Basri dkk, 2021).
Menurut  Bandura  (2014)  terdapat  empat dimensi  efikasi  diri  pada  pencegahan  diabetes melitus  diantaranya  adalah  dimensi  kognitif, motivasi,  afektif,  dan  seleksi.  Proses  kognitif individu dipengaruhi oleh self efficacy yang mampu meningkatkan  atau  menurunkan pola  pikir  sesorang dalam  berperilaku.  penderita  diabetes  melitus memerlukan  self  efficacy  dalam  mempertahankan perilaku  yang dibutuhkan  untuk  perawatan  dirinya sehingga perilaku pasien diabetes melitus akan lebih terkontrol.  Salah  satu  perawatan  pasien  diabetes melitus  yang  diperlukan  adalah  kontrol gula darah. Adanya pola pikir pasien yang yakin bahwa dengan menerapkan latihan secara  rutin  mampu  mengotrol kadar  gula darah, maka pasien akan menerapkan hal tersebut.
Aktivitas kognitif merupakan dasar
kemampuan individu untuk memotivasi diri sendiri dan  melakukan  perilaku  yang  memiliki  tujuan. pasien diabetes melitus yang memiliki motivasi yang tinggi  seperti  dukungan  keluarga akan  memberikan pengaruh  yang  baik  dalam  perawatan  diri  yang dilakukan  (Bandura,  2014).  Efikasi  diri  juga memberikan pengaruh dalam aspek afektif individu. Keluarga merupakan salah satu yang mempengaruhi proses afektif seseorang dengan memberikan reaksi emosional. Reaksi emosional ini akan mempengaruhi  tindakan  secara  langsung maupun tidak  langsung  melalui  perubahan  proses  berpikir. Proses seleksi merupakan lanjutan dari ketiga proses sebelumnya yaitu proses kognitif, motivasional dan afektif.  Proses  tersebut  membantu  individu  untuk membentuk lingkungan yang baik dan mengontrolnya.
Faktor lingkungan yang berpengaruh  pada  pasien  diabetes  melitus  adalah makanan  aktivitas  sehari-hari.  pasien  diabetes melitus  cenderung  tidak  melakukan  aktivitas  dan lingkungan diluar kemampuan mereka serta memilih untuk melakukan hal-hal dan  lingkungan  yang  bisa mereka lakukan (Bandura, 2014).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang  dilakukan  oleh  Lukitasari  dkk  (2021) menyatakan bahwa efikasi diri sangat erat kaitannya dengan  upaya  pencegahan diabetes mellitus, efikasi diri  merupakan  faktor yang  dapat  mempengaruhi kepatuhan  seseorang  melakukan  upaya pencegahan DM  dengan  baik.  Anak  yang  memiliki  efikasi  diri akan  memiliki  komitmen  dan  perilaku  untuk mencapai  tujuan  dari  pencegahan.  Hal  ini  sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Anandita dkk (2019)  yang  menyatakan  bahwa  meningkatkan efikasi  diri  pada  anak  dapat  meningkatkan  status kesehatan anak untuk terhindar dari diabetes melitus. Didukung  oleh  hasil  penelitian  Fahamsyah  dkk (2022)  yang juga  menyatakan  bahwa  ada  hubungan antara  efikasi  diri  dengan  pencegahan  diabetes melitus,  semakin  tinggi  efikasi  diri  seorang  anak maka akan semakin mudah menerapkan pencegahan diabetes melitus.
Dapat  disimpulkan  bahwa  efikasi  diri merupakan salah satu faktor yang mendukung upaya perilaku pencegahan DM pada anak, semakin tinggi efikasi  diri  seseorang maka akan  semakin meningkatkan rasa kepercayaan diri untuk terhindar dari diabetes melitus. Rasa percaya diri merupakan
modal  dasar  bagi  seorang  anak  untuk  menerapkan perilaku  pencegahan  DM  seperti  menghindari makan  dan  minuman  yang  manis,  makan  dan minuman  cepat  saji,  melakukan  kegiatan  aktivitas fisik, dan melakukan pemeriksaan rutin kesehatan ke fasilitas pelayanan kesehatan.

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  berjudul “Hubungan  efikasi  diri  terhadap  pencegahan  DM pada  anak  di  SMPN  7  Kota  Pangkalpinang  Tahun 2022” dapat disimpulkan bahwa  ada  hubungan yang bermakna  antara  efikasi  diri  terhadap  pencegahan DM  pada  anak  di  SMPN  7  Kota  Pangkalpinang Tahun 2022.

## DAFTAR PUSTAKA
Adolfsson P, Riddel MC, Taplin CE, Davis EA, Fournier PA, Annan F. (2018). ISPAD clinical  practice  consensus  guidelines 2018:  exercise  in  children  and adolescents  with  diabetes. Pediatric Diabetes ;19:205-26.
Al-Kahfi,  R.,  Adriana  P.,  &  Marlina.  (2016). Pengaruh  Efikasi  Diri  Dan  Dukungan Keluarga  Terhadap  Pencegahan  Kaki Diabetik  Pada  Pasien  Rawat  Jalan Diabetes Mellitus Tipe 2 Di RSUD dr. H.  Moch.  Ansari  Saleh  Banjarmasin.
Dinamika  Kesehatan ,  7(2),  332-346. Anindita, M. W., Diani, N., & Hafifah, I. (2019). Hubungan efikasi diri dengan kepatuhan  melakukan  latihan  fisik pada  pasien  diabetes  mellitus  tipe 2. Nusantara Medical Science Journal , 19-24.
Ariani,  Y.  (2017).  Hubungan  Antara  Motivasi dengan Efikasi Diri Pasien DM Tipe 2 Dalam  Konteks  Asuhan  Keperawatan Di  RSUP.H.Adam  Malik  Medan. Tesis. Depok.:
Fakultas Ilmu Keperawatan, Universitas Indonesia. Bandura,   A. (2014).  Self efficacy. http://www.des.emory. edu/mfp/BanEncy.html . (1997). Self-efficacy: The Exercise of Control.
http://www.des.emory.edu/mfpeffb ook5.html
Chaidir, R., Wahyuni, A. S., & Furkhani, D. W.
(2017).  Hubungan  self  care  dengan kualitas  hidup  pasien  diabetes melitus. Jurnal  Endurance:  Kajian  Ilmiah
Problema Kesehatan , 2 (2), 132-144.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Kepulauan  Bangak
Belitung. (2022). Data Kejadian Diabetes Melitus di Provinsi Kepulauan  Bangka  Belitung  tahun
2019-2022
Dinas  Kesehatan  Kota  Pangkalpinang.  (2022). Data  Kejadian  Diabetes  Melitus  di Kota Pangkalpinang tahun 2020- 2022. Fadhilah,  M.  (2016).  Gambaran  Tingkat  Risiko dan  Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Risiko  Diabetes  Mellitus  Tipe 2 di Buaran, Serpong. Jurnal Kedokteran Yarsi , 24 (3), 186-202.
Fahamsya,  A.,  Anggraini,  M.  T.,  &  Faizin,  C.
(2022).  Efikasi  Diri  Dan  Dukungan Keluarga Mendorong Kepatuhan Minum  Obat  Pasien  Diabetes  Melitus
Tipe 2. Biomedika , 14 (1), 63-73.
Fitri,  Restyana,  &  Noor.  (2018).  Diabetes
Melitus  Tipe  2.  J  Majority  vol  4  no  5 (101-93)
Firmansyah,  M.  R.  (2017).  Pengaruh  Self  Care Dan  Self  Efficacy  Terhadap  Kadar Glukosa  Darah  pada  Pasien  Diabetes Melitus  Tipe  2.  Tesis,  Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
Gulo.  (2022). Self  Efficacy .  Jakarta:  PT.  Bumi Aksara.  IDF.  (2017).  International Diabetes  Federation  (IDF)  Diabetes Atlas  Eighth  edition  :  International Diabetes Federation.
Indriyani,  R.,  &  Tjahjono,  H.  A.  (2018). Hubungan antara status kontrol glikemik, vitamin D dan gizi pada anak diabetes  melitus  tipe  1. Jurnal Kedokteran  Brawijaya , 30 (2),  114- 120.
International  Diabetes  Federation.  (2021)  IDF
Diabetes Atlas. Available at:
http://www.diabetesatlas.org/resou rces/2021-atlas.html.
Kadek.  (2018).  Prevalensi  Anemia  Pada Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Di  Rumah Sakit Sanglah Denpasar. Jurnal Medika Udayana ,  [S.L.],  V.  7,  N.  10,  Oct. 2018. Issn 2303-1395 Kemenkes RI. (2019). Profil Kesehatan Indonesia 2019. http://www.depkes.go.id/resou rces/ download/pusdatin/profilkesehata
ni ndonesia/Profil-Kesehatan- Indonesia-2021. Kemenkes  RI. (2020).  Profil Kesehatan
Indonesia
2019. http://www.depkes.go.id/resource
s/ download/pusdatin/profilkesehatani ndonesia/Profil-Kesehatan-  Indonesia- 2021.
Kemenkes  RI. (2021).  Profil Kesehatan Indonesia 2019. http://www.depkes.go.id/resources/
download/pusdatin/profilkesehatan indonesia/Profil-Kesehatan- Indonesia-2021.
Kurniawaty.  (2018).  Pengaruh  Pemberian  Kayu Manis (Cinnamomum cassia) Terhadap
Penurunan  Gula  Darah  Pada Penderita Diabetes Melitus Tipe 2. J
Agromedicine Unila 5(1).
Lapau.  (2017).  Metodologi  Penelitian:  Yayasan Pustaka Obot Indonesia. Jakarta.
Lukitasari, D. R., Kristiyawati, S. P., & Riani, S. (2021).  Hubungan  Efikasi  Diri  Dan Motivasi  Diri  Dengan  Self  Care Management  Pasien  Diabetes Mellitus Di   Puskesmas   Toroh   Ii. In Prosiding Seminar Nasional Unimus (Vol. 4).
Luthfa,  I.,  &  Fadhilah,  N.  (2019).  Self Management  Menentukan  Kualitas Hidup Pasien  Diabetes  Mellitus.
Jurnal  Endurance:  Kajian  Ilmiah Problema Kesehatan , 4 (2), 402-410.
Ngurah, I. G. K. G. and Sukmayanti, M. (2020).
Efikasi  Diri  pada  Pasien  Diabetes Melitus Tipe 2. Keperawatan Politeknik kesehatan denpasar, 21. Nordisk.    (2016). NovoRapid NovoMix. Auckland yang diakses di https://www.novonordisk.com.au/c ontent/dam/australia/affiliate/www- novonordiskau/Health%20Care%20Pr ofessionals/Doc pada 16 Oktober 2022. Notoatmodjo,  S  (2018). Metodologi  Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka
Cipta.Nursalam.  (2017).  Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan (4th ed). Jakarta : Salemba Medika
PERKENI  (2021)  Pedoman  Pengelolaan  dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2 di Indonesia 2021. Jakarta: PB PERKENI. Pibriyanti dan Hidayati (2018) “Anak
Perempuan  dan  Obesitas  Sebagai Faktor  Risiko  Kejadian  Kadar  Gula Darah  Tinggi  pada  Anak  Sekolah Dasar,”  Jurnal  Gizi  Indonesia,  6(2), hal. 90.
Potter,  &  Perry,  A.  G.  (2015).  Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan:  Konsep,
Proses, Dan Praktik, edisi 4, Volume.2. Jakarta: EGC. Pulungan, A. B., Annisa, D., & Imada, S. (2019). Diabetes  Melitus  Tipe-1  pada  Anak: Situasi di Indonesia dan  Tata Laksana. Sari Pediatri , 20 (6), 392-400.
Putra, I. W. A., & Berawi, K. (2015). Empat pilar penatalaksanaan pasien diabetes mellitus  tipe  2. Jurnal  Majority , 4 (9),8-12. Rekam  Medis  Puskesmas  Selindung.  (2022). Data  Prevalensi  Diabetes  Melitus Tahun 2020-2022. Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas).  (2018).
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian  RI  tahun  2018. Jakarta  : Kemenkes RI. Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas).  (2013).
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian  RI  tahun  2013. Jakarta  : Kemenkes RI.
Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas).  (2007).
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian  RI  tahun  2007.  Jakarta  : Kemenkes RI. World Health  Organization  (2019).  Global
Report on Diabetes
World  Health  Organization  (2020).  Global Report on Diabetes World  Health  Organization  (2021).  Global Report on Diabetes