Pendidikan Kesehatan tentang Pencegahan Penyakit Kanker melalui Pilihan Jajan pada Siswa - Siswi Sekolah Dasar

## Laili Rahayuwati, Ikeu Nurhidayah, Kusman Ibrahim, Dyah Setyorini
Fakultas Keperawatan Universitas Padjadjaran
Email: Laili.Rahayuwati@unpad.ac.id

## Abstrak
Wilayah  Arjasari,  Kabupaten  Bandung  merupakan  suatu  daerah  yang  dikelola  oleh  Universitas  Padjadjaran. Berdasarkan observasi, banyak ditemukan penjaja makanan di sekitar Sekolah Dasar menjajakan makanan tidak higienis,  baik  dari  segi  kualitas,  dan  kandungan  makanan.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  di  wilayah  Sekolah Dasar dalam rangka memberikan Pendidikan dan pendampingan dan untuk menyadarkan masalah yang dimiliki serta  bagaimana  mengatasinya,  dalam  rangka  meningkatkan  kualitas  hidup  masyarakat.  Pengabdian  pada masyarakat  (PPM)  telah  dilaksanakan  di  Desa  Lebakwangi,  Kecamatan  Arjasari,  Kabupaten  Bandung  dari tanggal  1  Desember  2017  sampai  12  Januari  2018.  Sasaran  dari  kegiatan  PPM  ini  merupakan  siswa  –  siswi kelas  empat,  lima,  dan  enam  SD  Negeri  Lebakwangi,  Kabupaten  Bandung.  Kegiatan  PPM  ini  meliputi persiapan,  pretest  siswa, Focus  Group  Discussion (FGD)  ,  poster  video, power  point, demonstrasi,  dan permainan,  serta  melakukan posttest di  akhir  kegiatan.  Secara  garis  besar,  kegiatan  pendidikan  dan  promosi kesehatan  yang  dilakukan  berhasil  meningkatan  pemahaman  siswa  -  siswi  kelas  empat,  lima,  dan  enam  SD Negeri Lebakwangi 1 terhadap penyakit kanker (bahaya serta pencegahannya). Indikator keberhasilan ini dilihat dari  hasil pre-test dan post-test siswa  -  siswi  yang  dilakukan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  kegiatan pendidikan  dan  promosi  kesehatan  mengenai  kanker.  Simpulan  adalah  Pendidikan  kesehatan  mampu  sedikit meningkatkan  kesadaran  dan  kemampuan  siswa  siswi  dalam  hal  pencegahan  kanker.  Saran  perlu  dilakukan kegiatan  Pendidikan  yang  bersifat  regular  untuk  meningkatkan  pengetahuan,  sikap  sekaligus  perilaku  siswa siswi dalam pencegahan kanker melalui pilihan makanan jajan.
Kata kunci: Pencegahan kanker, manakan jajan.

## Abstract
The district of Arjasari, Bandung Regency is an area which managed by Universitas Padjadjaran. Based on the observation, there are many food vendors around the Elementary School. The snack foods were not hygienic, in terms of quality and food  ingridient. The  objective  of community service in  the Elementary School area  is  to provide education and how to overcome the health problem.  The objective of health education is to improve the quality  of  life  of  the  community.  Community  service  (PPM)  has  been  carried  out  in  Lebakwangi  Village, Arjasari District, Bandung Regency from December 1, 2017 to January 12, 2018. The target of the PPM activity is students of fourth, fifth, and sixth grade in Lebakwangi Public Elementary School, Bandung Regency. These PPM  activities  include  preparation,  student  pretest,  Focus  Group  Discussion  (FGD),  video,  demonstrations, power point and games, and posttest at the end of the activity. Generally, the health education activities carried out  succeeded  in  increasing  the  awareness  of  students  in  the  fourth,  fifth  and  sixth  grades  of  SD  Negeri  1 Lebakwangi towards cancer, etither effect and prevention. This indicator of result can be seen from rank of the pre-test  and  post-test  of  students  who  were  conducted  before  and  after  the  education and  health  promotion activities  concerning  cancer.  Conclusion:  Health  education  is  able  to  slightly  increase  the  awareness  and ability  of  female  students  in  terms  of  cancer  prevention.  Recommendation  is  there  will  be  need  on  regular education  activities  to  increase  knowledge,  attitudes  and  behavior  of  students  regarding  cancer  prevention through choice of snack foods.
Keywords: Cancer prevention, snack foods.

## Pendahuluan
Penyakit  kanker  merupakan  salah  satu  penyebab  kematian  utama  di  seluruh  dunia.  Pada tahun  2012,  sekitar  8,2  juta  kematian  disebabkan  oleh  kanker.  Kanker  paru,  hati,  perut, kolorektal,  dan  kanker  payudara  adalah  penyebab  terbesar  kematian  akibat  kanker  setiap tahunnya.  Lebih  dari  30%  dari  kematian  akibat  kanker  disebabkan  oleh  lima  faktor  risiko perilaku  dan  pola  makan,  yaitu:  (1)  Indeks  massa  tubuh  tinggi,  (2)  Kurang  konsumsi  buah dan  sayur,  (3)  Kurang  aktivitas  fisik,  (4)  Penggunaan  rokok,  dan  (5)  Konsumsi  alkohol berlebihan.  Merokok  merupakan  faktor  risiko  utama  kanker  yang  menyebabkan  terjadinya lebih dari 20% kematian akibat kanker di dunia dan sekitar 70% kematian akibat kanker paru di seluruh dunia. Kanker yang menyebabkan infeksi virus seperti virus hepatitis B/hepatitis C dan  virus  human  papilloma  berkontribusi  terhadap  20%  kematian  akibat  kanker  di  negara berpenghasilan rendah dan menengah. Lebih dari 60% kasus baru dan sekitar 70% kematian akibat  kanker  di  dunia  setiap  tahunnya  terjadi  di  Afrika,  Asia  dan  Amerika  Tengah  dan Selatan.    Di  Indonesia,  kejadian  kanker  anak  meningkat  dari  tahun  ke  tahun,  penyebabnya antara  lain,  diet  yang  tidak  tepat  seperti  kurang  sayur  dan  buah,  mengkonsumsi  bahan makanan  berbahan  kimia  berbahaya  dan  pengawet,  kurang  aktifitas  fisik,  serta  konsumsi rokok. Diperkirakan kasus kanker tahunan akan meningkat dari 14 juta pada 2012 menjadi 22 juta  dalam  dua  dekade  berikutnya  (Kementrian  Kesehatan,  2015;  WHO  2018,  US  Cancer Institute, 2018).
Lebih  dari  30%  penyakit  kanker  dapat  dicegah  dengan  cara  mengubah  faktor  risiko perilaku  dan  pola  makan  penyebab  penyakit  kanker.  Kanker  yang  diketahui  sejak  dini memiliki  kemungkinan  untuk  mendapatkan  penanganan  lebih  baik.  Oleh  karena  itu,  perlu dilakukan  upaya  pencegahan  untuk  meningkatkan  kesadaran  masyarakat  dalam  mengenali gejala  dan  risiko  penyakit  kanker  sehingga  dapat  menentukan  langkah-langkah  pencegahan dan deteksi dini yang tepat (Kementrian Kesehatan, 2015).
Sebagaimana tercantum dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
1114/MENKES/SK/VII/2005  tentang  Pedoman  Pelaksanaan  Promosi  Kesehatan  di  Daerah, promosi  kesehatan  adalah  upaya  untuk  meningkatkan  kemampuan  masyarakat  melalui pembelajaran  dari,  oleh,  untuk  dan  bersama  masyarakat,  agar  mereka  dapat  menolong  diri sendiri,  serta  mengembangkan  kegiatan  yang  bersumber  daya  masyarakat,  sesuai  sosial budaya  setempat  dan  didukung  kebijakan  publik  yang  berwawasan  kesehatan.  Dalam pelaksanaan  promosi  kesehatan  dikenal  adanya  3  (tiga)  jenis  sasaran,  yaitu  (1)  sasaran primer, (2) sasaran sekunder dan (3) sasaran tersier. Sasaran primer (utama) upaya promosi kesehatan sesungguhnya adalah pasien, individu sehat dan keluarga (rumah tangga) sebagai komponen dari masyarakat. Sasaran sekunder adalah para pemuka masyarakat, baik pemuka
informal  (misalnya  pemuka  adat,  pemuka  agama  dan  lain-lain)  maupun  pemuka  formal (misalnya petugas kesehatan, pejabat pemerintahan dan lain-lain), organisasi kemasyarakatan dan  media  massa.  Sasaran  tersier  adalah  para  pembuat  kebijakan  publik  yang  berupa peraturan  perundang-undangan  di  bidang  kesehatan  dan  bidang-bidang  lain  yang  berkaitan serta  mereka  yang  dapat  memfasilitasi  atau  menyediakan  sumber  daya  (Sulistyowati,  2011; Yayasan Kanker Indonesia 2016).
Karena  permasalahan  penyakit  kanker  ini  semakin  meningkat  dan  pengobatannya juga  masih  belum  ditemukan,  kegiatan  PPM  ini  bertujuan  untuk  mengaplikasikan  ilmu kepada  masyarakat  luas  melaksanakan  sebuah  kegiatan  promosi  kesehatan  mengenai pencegahan  penyakit  kanker  dengan  sasaran  anak-anak  sekolah  dasar  dengan  tujuan  untuk pencegahan  dini  penyakit  kanker.  Agar  promosi  kesehatan  berjalan  lancar  dan  berhasil dibutuhkan  sejumlah  data  kuantitatif  dari  beberapa  sampel  anak-anak  sekolah  dasar  yang menjadi sasaran kegiatan ini. Data diperoleh dari hasil pre-test dan post-test yang  dilakukan sebelum  dan  sesudah  diberikannya  materi  pendidikan  mengenai  kanker.  Indikator keberhasilannya adalah seberapa besar peningkatan pemahaman anak-anak terhadap penyakit kanker.

## Metode
Kegiatan  PPM  Integratif  dengan  riset  dilaksanakan  di Desa  Arjasari  Kabupaten  Bandung tepatnya  di  SDN  Lebakwangi  01  terhitung  dari tanggal 1  Desember  2017 sampai  dengan 12 Januari 2018, dengan rangkaian tahapan dan jadwal berikut: Persiapan internal tim, survey lokasi  kegiatan,  persiapan  Pendidikan  kesehatan,  kegiatan  Pendidikan  kesehatan, pelakasanaan Pendidikan kesehatan, dan pelaporan.
Kegiatan  survey  lokasi  dn  pengumpulan  data  awal  yang  dilakukan  oleh  beberapa mahasiswa.  Pada  kegiatan  ini  juga  dilakukan  permohonan  izin  kepada  kepala  desa Lebakwangi serta kepala sekolah SDN lebakwangi 01 untuk melakukan kegiatan pendidikan dan  promosi  kesehatan  tentang  kanker.  Data  awal  yang  dikumpulkan  berupa  jumlah  siswa yang  menjadi  sasaran  kegiatan  serta  survey  lokasi  untuk  kegiatan  pendidikan  dan  promosi kesehatan tentang kanker.
Kemudian  untuk  persiapan  kegiatan    pendidikan  dan  promosi  kesehatan  tentang kanker  meliputi  persiapan  logistik,  konsumsi,  serta  transportasi  dan  persiapan  pembuatan materi dan soal pre-test dan post-test , berisi tentang pertanyaan:  sebab kanker, efek kanker, pencegahan  kanker  dan  pengobatan  kanker.  Untuk  kegiatan  pengumpulan  data  potensi  dan permasalahan  Desa  Lebakwangi  dilakukan  melalui  wawancara  dengan  aparat  desa  serta pemberian  kuesioner  pada  tiap  perwakilan  RW.  Untuk  kegiatan  ini  dibagi  menjadi  dua  kali
pertemuan  dan  tia  mahasiswa  dibagi  menjadi  dua  kelompok  untuk  melakasanakan  kegiatan tersebut secara bergantian.
Pendidikan tentang Penyakit Kanker ini merupakan kegiatan inti dari kegiatan PPM. Kegiatan  ini  ditujukan  untuk  memberikan  informasi  mengenai  penyakit  kanker  dan bagaimana  pencegahan  penyakit  kanker  tersebut.  Dalam  kegiatan  ini  siswa  –  siswi  SDN Lebakwangi 01 pada pembukaan kegiatan ini disajikan video mengenai kanker seperti bahaya merokok,  kanker  mulut,  dan  edukasi  kanker  usus  besar  dan  bagaimana  mencegahnya. Pemutaran  video  ini  bertujuan  agar  siswa  –  siswi  sekolah  dasar  tersebut  lebih  mengerti mengenai  bahayanya  penyakit  kanker  tersebut  karena  video  itu  disajikan  dalam  bentuk animasi sehingga lebih menyenangkan. Pada kegiatan ini juga siswa  - siswi diberikan game yang bertujuan untuk menghindari kejenuhan para siswa  - siswi. Lalu terdapat Focus Group Discussion .  Tema  FGD  adalah  bagaimana  mengenali  jenis  jajanan  sehat  yang  berfungsi sebagai antioksidan penolak kanker, dan jenis jajanan yang mengandung bahan risiko terkena kanker.  FGD merupakan diskusi terfokus dari suatu grup yang berisikan siswa - siswi untuk membuat  poster  mengenai  pencegahan  penyakit  kanker  tersebut.  Selain  itu  terdapat  hadiah seperti  alat tulis  dan  berbagai  makanan  bagi  yang  memenangkan  lomba  poster tersebut  dan bagi yang menjawab pertanyaan karena itu akan memberikan antusias yang lebih bagi siswa - siswi tersebut.
Selanjutnya  siswa  -  siswi  sekolah  dasar  tersebut  mengisi  soal pre-test yang  telah disediakan.  Diteruskan  dengan  pemberian  materi  mengenai  bahayanya  penyakit  kanker tersebut yang bertujuan agar para siswa - siswi tersebut lebih mengerti mengenai bahayanya kanker  tersebut  dilakukan.  Urgensi  dari  kegiatan  ini  yaitu  untuk  memberikan  informasi  dan pengetahuan  mengenai  penyakit  kanker  dan  bahayanya  penyakit  kanker  tersebut  kepada siswa - siswi sekolah dasar karena pada zaman ini diketahui semakin banyaknya makanan  - makanan  yang  biasanya  dikonsumsi  oleh  anak  -  anak  biasanya  jajanan  di  sekolah  yang mengandung  pewarna  dan  lain  -  lain  yang  merupakan  sarang  penyakit  yang  bisa menimbulkan  penyakit  kanker.  Setelah  diberikan  materi  mengenai  penyakit  kanker  siswa- siswi  mengisi  lagi  soal post-test yang  telah  disediakan.  Pada  akhir  kegiatan  kami membagikan  bingkisan  berupa  alat  tulis  dan  makanan  kepada  seluruh  siswa  -  siswi  yang berpartisipasi dan mengadakan foto bersama.
Kegiatan  pemetaan  masyarakat  Arjasari  tentang  kanker  dilakukan  dengan  tujuan untuk  mengetahui  pengetahuan  warga  mengenai  bahayanya  penyakit  kanker.    Agar masyarakat  juga  mampu  untuk  mendukung  program  pelaksanaan  kegiatan  yang  sudah
dilakukan  di  Sekolah  Dasar.  Kuesioner  dibagikan  kepada  30  orang,  yang  merupakan perwakilan dari 14 RW di desa tersebut.

## Hasil Dan Pembahasan
“Pendidikan  dan  Promosi  Kesehatan  tentang  Pencegahan  Penyakit  Kanker  pada  Siswa  - Siswi Sekolah Dasar di Desa Lebakwangi Kecamatan Arjasari, Kabupaten Bandung” di dapat hasil bahwa sebelum diberikannya promosi kesehatan mengenai penyakit kanker terhadap 90 siswa-siswi  SD  di  Desa  Lebakwangi  Kecamatan  Arjasari,  Kabupaten  Bandung,  diberikan sebuah  test  pemahaman  mengenai  penyakit  kanker  terhadap  90  siswa-siswi  dengan  10 pertanyaan  pilihan  ganda  mengenai  penyakit  kanker.  Pengetahuan  dikelompokkan  rendah jika siswa siswa hanya bisa menjawab kurang dari 4, cukup jika menjawab antara 5-7, tinggi jika menjawab benar minimal 8.  Hasil pretest menunjukkan rata-rata nilai ke 90 siswa-siswi tersebut  adalah  5,4.  Setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  mengenai  penyakit  kanker terhadap  90  siswa-siswi  tersebut,  dilaksanakan  kembali  test  pemahaman  mengenai  penyakit kanker.  Kegiatan  ini  ditujukan  untuk  mengetahui  pemahaman  90  siswa-siswi  setelah diberikannya  promosi  kesehatan  mengenai  penyakit  kanker.  Hasilnya  dengan  test  yang didalamnya terdapat 10 pertanyaan pilihan ganda didapat nilai rata-rata 90 siswa-siswi SD di Desa Lebakwangi meningkat menjadi 7,02.
Berdasarkan  tabel  berikut  terlihat  peningkatan  rata  -  rata  pengetahuan  siswa  -  siswi SD di  Lebakwangi tentang pencegahan kanker. Pada saat sebelum diberi promosi kesehatan tentang kanker pada kategori kurang sebesar 28,89% namun setelah diberi promosi kesehatan mengalami penurunan drastis menjadi 4,44%. Pada kategori cukup, sebelum diberi promosi kesehatan  sebesar  47,78%  ternyata  setelah  diberi  promosi  kesehatan  mengalami  penurunan pula sebesar 40%. Pada kategori baik, sebelum diberi promosi kesehatan sebesar 23,33% dan terjadi peningkatan setelah dilakukannya promosi kesehatan menjadi 55,56%.

## Tabel 1 Perbandingan Pengetahuan sebelum dan setelah Pendidikan Kesehatan
No Pengetahuan Pre-test Presentase Post-test Presentase 1 Kurang 26 28,89% 4 4,44% 2 Cukup 43 47,78% 36 40% 3 Baik 21 23,33% 50 55,56% Total 90 100% 90 100%
Berdasar  tabel  1  dapat  disimpulkan  bahwa  kegiatan  promosi  kesehatan  mengenai penyakit  kanker  terhadap  90  siswa-siswi  SD  di  Desa  Lebakwangi  Kecamatan  Arjasari, Kabupaten Bandung berhasil meningkatkan pengetahuan.
Pendidikan  kesehatan  sampai  saat  ini  relevan  digunakan  untuk  meningkatkan pengetahuan  siswa  siswa  Sekolah  Dasar.  Sanjiv  Kumar,  GS  Preetha  (2012)  menyatakan beberapa  pendekatan  dan  strategi  yang  dilakukan  dalam  level  Pendidikan  kesehatan  dan promosi  kesehatan  mampu  meningkatkan  kemampuan  sasaran.  Terlebih  lagi  jika  didukung oleh fasilitas, regulasi dan kebijakan yang tepat.
Adapun untuk penilaian potensi dan permasalahan Desa Lebakwangi dapat dilihat pada tabel hasil analisis penilaian tiap perwakilan RW berdasarkan tabel 2 berikut:

## Tabel 2 Data Situasi Masyarakat yang Berkaitan dengan Kesejahteraan dan Kesehatan
NO KRITERIA PENILAIAN RW Rata- Rata Kriteria 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 1 Ketersediaan dan distribusi listrik penerangan 5 5 5 - 5 10 5 5 5 5 8 8 5 5 5,85 Cukup 2 Ketersediaan sumber bahan bakar untuk memasak 5 5 5 - 5 8 3 5 5 5 5 5 5 5 5,08 Cukup 3 Ketersediaan tempat penampungan sampah (TPS) 3 3 3 - 3 3 0 3 3 5 3 5 0 3 2.85 Cukup 4 Ketersediaan tempat/saluran pembuangan limbah cair/air kotor 5 5 5 - 5 5 3 3 5 5 5 5 5 5 4,70 Cukup 5 Ketersediaan sumber air untuk minum 5 5 5 - 8 5 3 5 5 5 5 5 5 8 5,31 Cukup 6 Ketersediaan  sumber air untuk mandi/cuci 5 5 5 - 8 5 3 5 5 5 5 5 5 8 5,31 Cukup 7 Ketersediaan fasilitas/upaya antisipasi/mitigasi bencana alam (jalur evakuasi, tenda, darurat, dll) 5 3- 5 - 3 5 3 5 0 0 0 0 5 3 2,70 Cukup 8 Ketersediaan fasilitas pendidikan (TPA, SD, SMP, SMA,dll) 5 5 5 - 5 3 3 0 5 0 5 0 5 5 3,54 Cukup 9 Ketersediaan fasilitas kesehatan (Posyandu, Puskesma, Toko Obat obatan) 5 5 5 - 5 5 5 0 5 5 5 5 3 5 4,46 Cukup 10 Keberadaan petugas kesehatan (Dokter, Bidan, dll) 5 5 5 - 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5,00 Cukup 11 Kemudahan akses JAMKESMAS/JAMKESDA 5 5 5 - 5 5 5 0 5 5 5 5 5 5 4,62 Cukup 12 Ketersediaan fasiltias keagamaan (Mesjid, Gereja, dll) 5 5 5 - 5 3 3 0 5 5 5 5 5 5 4,31 Cukup 13 Keterbatasan sarana rekreasi/hiburan (Taman Lapangan Olahraga, dll) 5 5 5 - 5 3 3 0 0 0 0 0 5 3 2, 62 Buruk 14 Ketersediaan sarana dan prasarana transportasi antar desa/kelurahan 5 5 5 - 3 5 5 0 5 5 5 5 3 5 4,31 Cukup 15 Ketersediaan infrastruktur yang mendukung transportasi (Jalan, Jembatan,dll) 5 5 5 - 3 5 5 0 5 5 5 5 5 3 3,92 Buruk 16 Ketersediaan layanan internet/telepon kabel 5 5 5 - 5 3 3 0 5 5 5 5 5 3 4,15 Cukup 17 Ketersediaan lembaga/organisasi masyarakat (Koperasi, PKK, Karang taruna, dll) 5 5 5 - 5 5 3 0 5 5 5 5 5 5 4,46 Cukup

## Keterangan Skoring:
Sangat Buruk/tidak dicentang: 0; Buruk: 3; Cukup: 5; Memuaskan: 8; Sangat Memuaskan: 10
Tabel 2 menunjukkan bahwa terdapat beberapa indicator yang memungkinkan untuk mendukung  kesehatan  dan  kesejahteraan  masyarakat  secara  umum.  Terutama  menunjang kesehatan  lingkungan,  individu  dan  perbaikan  terhadap  perilaku  masyarakat  dalam pencegahan  kanker.  Indikator  yang  baik  tersebut  antara  lain:  1)  Ketersediaan  tempat penampungan sampah; 2) Ketersediaan fasilitas/upaya antisipasi/mitigasi bencana alam (jalur evakuasi,  tenda  darurat);  3)  Ketersediaan  fasilitas  pendidikan  (TPA,  SD,  SMA);  4) Ketersediaan  sarana  rekreasi/hiburan  (taman,  lapangan  olahraga);  5)  Ketersediaan infrastruktur yang mendukung (jalan, jembatan).
Menurut Health  Promotion  Model (Galloway  2003)  ,  keluarga,  kelompok  dan  pemberi layanan  kesehatan    adalah    sumber  interpersonal      yang      penting        ya ng  mempengaruhi, menambah atau mengurangi keinginan untuk melakukan upaya pencegahan kanker payudara. Model  ini  dapat  digunakan  untuk  mendukung  pelakasanaan  program  pencegahan  kanker.
Selain  itu  pengaruh  interpersonal  atau  dukungan  dari  orang-orang  yang  berarti  juga  akan mempengaruhi  perilaku  pencegahan  secara  umum  maupun  spesifik,  seperti  pada  kasus  kanker. Selanjutnya,  Pender  mengemukakan  bahwa  pengaruh  situasional pada  lingkungan eksternal dapat  menambah atau mengurangi keinginan untuk berpartisipasi dalam perilaku pencegahan kanker. Dalam penelitian tersebut perempuan tertarik dan lebih kompeten dalam  melakukan upaya  pencegahan  kanker  payudara di dalam situasi atau keadaan lingkungan  yang  mereka rasa   lebih cocok, lingkungan yang berhubungan     daripada     yang asing,  lingkungan  yang aman  dan  meyakinkan.  Lingkungan  yang  baik  jugalebih  diinginkan  bagi  perempuan  untuk melaksanakan upaya  pencegahan kanker  payudara.   Hal ini dapat dianalogikan dengan hasil pengabdian  pada  masyarakat  ini,  jika  lingkungan  yang  baik  sudah  ada  maka  akan  lebih mendukung program pencegahan kanker ( American Society , 2017; Sanjiv and Preetha, 2013,
Bedinger, 2011) .

## Simpulan
Terjadi  peningkatan  pengetahuan  para  siswa  dan  masyarakat  setelah  mendapat  pendidikan dan  promosi  tentang  penyakit  kanker  di  Desa  Arjasari  Kabupaten  Bandung.  Selanjutnya, perlu adanya program yang berkesinambungan dari kader kesehatan dalam merubah perilaku masyarakat  menjadi  masyarakat  yang  sadar  dini  kanker.  Selain  itu  juga  perlu  adanya pendampingan  khusus  oleh  tenaga  kesehatan  setempat  seperti  Puskesmas,  unuk  menindak lanjuti/ monitoring dari  pihak  Puskesmas  tentang  keluhan-keluhan  kecil  yang  dialami  oleh
masyarakat  yang  berhubungan  dengan  kemungkinan  terjadinya  penyakit  kanker  sehingga dapat dilakukan deteksi dini kanker.

## Ucapan Terimakasih
Terimakasih  disampaikan  kepada  pihak  yang  telah  mendukung  pelaksanaan  pengabdian masyarakat  ini,  yaitu;  1)  Universitas  Padjadjaran  sebagai  penyandang  dana  kegiatan;  2) Kepala Desa Arjasari dan tim nya; 3) Mahasiswa:  Louis  Alfin  Adam, Intan Saputrim Nurul Luthfia Kartika, Ishmah Mardiyyah Iskandar, Rima Rahmattunisa, Joshua, Jessica Tristi.

## Daftar Pustaka
American Society of Clinical Oncology. (2017). Stomach Cancer. https://www.cancer.net/cancer-types/stomach-cancer . (Diakses pada Tanggal 26 Juni 2018 Pukul 17.36 WIB).
Biedinger,  E  (2011).  The  Inﬂuence  of  Education  and  Home  Environment  on  the  Cognitive Outcomes  of  Preschool  Children  in  Germany. Hindawi  Publishing  Corporation ChildDevelopment Research Volume 2011, ArticleID 916303,10 pages doi:10.1155/2011/916303.
Sanjiv. K, GS Preetha (2012). Health Promotion: An Effective Tool for Global Health Indian J Community Med. 2012 Jan-Mar; 37(1): 5–12.doi:  10.4103/0970-0218.94009.
Galloway R. D. (2003). Health promotion: causes, beliefs and measurements. Clinical medicine & research , 1 (3), 249-58.
Pusat Data dan Informasi. 2015. Situasi Penyakit Kanker. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Sulistyowati, L. S. 2011. Promosi Kesehatan di Daerah Bermasalah Kesehatan. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
U.S Departement of Health and Human Services, National Intitutes of Health, National Cancer Institute. (2018). Common Cancer Type. [online] https://www.cancer.gov/types/stomach . (Diakses pada Tanggal 1 Juli 2018 Pukul 20.52 WIB).
World Health Organization. (2018). Cancer Prevention. [online]. http://www.who.int/cancer/en/ . (Diakses pada Tanggal 28 Juni 2018 Pukul 13.27 WIB).
Yayasan   Kanker   Indonesia   (2016) Retrieved from http ://ya ya sa nka nkerindo nesia.org/te nta ng-kanker/.