Volume 12                                               Nomor 1                                                 April 2024

## PENGARUH PENGGUNAAN SIM-RS TERHADAP KINERJA KARYAWAN (STUDI DI RS TRIMEDIKA KETAPANG, GROBOGAN)
Budi Utomo 1 *, Cahya Tri Purnami 1 , Sri Winarni 1
1 Fakultas Kesehatan Masyarakat,
Universitas Diponegoro
*Corresponding author: dv.budi.utomo@gmail.com
Article History: Received: 27/03/2024 Accepted: 27/04/2024 Available Online: 30/04/2024

## PENDAHULUAN
Pada  era  4.0, sistem  informasi  telah menjadi kebutuhan esensial dalam mendukung  kinerja  di  berbagai  institusi pelayanan. Salah satu institusi yang mandiri dalam  menggunakan  sistem  informasi untuk  transformasi  teknologi  kesehatan adalah  rumah  sakit.  Rumah  sakit  sebagai penyedia layanan kesehatan membutuhkan sistem  informasi  yang  terintegrasi  untuk
mengelola data medis, mempercepat proses pelayanan,  dan  meningkatkan  efisiensi serta efektivitas 1 .
Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) menjadi penting dalam upaya meningkatkan kualitas  pelayanan.  SIMRS  merupakan sistem informasi terintegrasi yang mencakup  seluruh  proses  manajemen rumah  sakit,  mulai  dari  pelayanan  pasien

## Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia

## ABSTRACT
The  performance  of  Trimedika  Ketapang  Grobogan  Hospital  in managing Hospital Management Information System (HMIS) is not optimal,  especially  in  service  speed.  Operational  integration between  the  hospital  and  HMIS  is  needed  to  provide  accurate patient  data,  enabling  appropriate  intervention  decisions.  Issues include  poor  HMIS  network  quality  and  delays  in  laboratory  test results,  disrupting  service  and  decreasing  hospital  performance. This  research  aimed  to  examine  the  influence  of  HMIS  usage  on employee performance at Trimedika Ketapang Grobogan Hospital. A  confirmatory  quantitative  study  with  an  explanatory  survey method involved 75 employees out of a total population of 160. Data analysis  using  Structural  Equation  Model  (SEM  –  PLS)  revealed that  System  and  Information  Quality  significantly  influence Employee  Performance  through  User  Satisfaction  and  System Usage. However, Service Quality does not have a significant effect on  employee  performance  through  user  satisfaction  or  system usage.  Hence,  high-quality  information  systems  can  directly enhance employee performance.
Keywords:  Hospital  Management  Information  System,  Hot-Fit, Employee Performance
hingga  pengelolaan  administrasi  dan keuangan 1 .  Dalam  konteks  ini,  SIMRS tidak  hanya  membantu  dalam  efektivitas dan efisiensi pengumpulan serta pengolahan  data,  tetapi  juga  mendukung proses  pengambilan  keputusan  yang  tepat oleh manajemen rumah sakit 2 .
Penerapan SIMRS telah diamanatkan undang-undang kesehatan untuk menyelenggarakan  upaya  kesehatan  yang efektif  dan  efisien 3 .  Sebagai  salah  satu rumah  sakit  yang  menerapkan  SIMRS adalah  Rumah  Sakit  Umum  Trimedika Ketapang Kabupaten Grobogan.
Pengembangan  SIMRS  di  rumah  sakit  ini bertujuan  untuk  meningkatkan  efektivitas dan efisiensi pelayanan kesehatan. SIMRS Trimedika  Ketapang  memiliki  beberapa modul yang mencakup pendaftaran pasien, rawat  jalan,  rawat  inap,  farmasi,  dan administrasi 4 .  Namun,  data  menunjukkan bahwa  masih  ada  sebagian  rumah  sakit yang  belum  menggunakan  SIMRS  atau belum mengoptimalkan fungsinya.
Implementasi SIMRS di rumah sakit tidak  hanya  menyangkut  aspek  teknis, tetapi  juga  non-teknis  seperti  dukungan organisasi,  kesesuaian  dengan  kebutuhan, dan kepuasan pengguna. Kepuasan pengguna merupakan indikator keberhasilan  pengadopsian  SIMRS,  yang seharusnya berdampak positif pada kinerja pegawai dan kualitas pelayanan 5
Kinerja  Rumah  Sakit  Trimedika Ketapang  Grobogan  dalam  penerapan SIMRS  belum  optimal,  terutama  dalam kecepatan  pelayanan  kepada  pengguna. Diperluka  Integrasi  yang  tepat  antara kegiatan  operasional  rumah  sakit  dengan SIMRS untuk menyediakan data kesehatan pasien  yang  akurat  dan  mudah  diakses, memungkinkan tenaga kesehatan membuat keputusan  intervensi  yang  tepat.  Saat  ini Permasalahan yang sering muncul meliputi
kualitas  jaringan  pendukung  SIMRS  yang kurang  baik  dan  keterlambatan  hasil pemeriksaan di laboratorium, dimana dapat mengganggu proses pelayanan dan menyebabkan  penurunan  kinerja  rumah sakit.
Kinerja  pegawai  merupakan  aspek yang penting dalam manajemen SDM pada perusahaan  secara  keseluruhan 6 .  Rumah sakit  sebagai  organisasi  yang  komplek memerlukan  kinerja  pegawai  yang  efektif dan  efisien  dalam  melakukan  pelayanan terhadap  masyarakat 7 .  Hal  tersebut  perlu didukung  dengan  lingkungan  kerja  yang positif dan fasilitas yang memadai 8 .
Penelitian  Erlirianto  dkk  tentang pengaruh  implementasi  sistem  informasi terhadap kinerja pegawai telah menunjukkan  bahwa  efektivitas  sistem informasi  berdampak  positif  pada  kinerja individu.  Namun,  dalam  penerapannya, masih terdapat  berbagai  hambatan  seperti kurangnya  pengetahuan  dan  resistensi pengguna terhadap perubahan 9 . Berdasarkan konteks tersebut, peneliti  tertarik  untuk  mengkaji  pengaruh kepuasan  pengguna  SIMRS  terhadap kinerja karyawan di Rumah Sakit Trimedika  Ketapang  Grobogan.  Penelitian ini diharapkan dapat memberikan pemahaman  yang  lebih  mendalam  tentang faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kinerja pegawai  dalam  konteks  penerapan  sistem informasi manajemen di rumah sakit.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif menggunakan rancangan observasional  yang  dilaksanakan  pada bulan Maret 2024 pada karyawan di Rumah Sakit  Trimedika  Ketapang  Grobogan. Seluruh 160 karyawan yang terlibat dalam penggunaan  SIMRS  sebagai  populasi
penelitian.  Sampel  ditentukan  sebanyaak 75  orang  yang  mewakili  tiap  instalasi. Pengumpulan  data  dilakukan  dengan wawancara menggunakan kuesioner melalui google  form .  Analisis  data dilakukan  secara  deskriptif  dan inferensial dengan analisis Structural Equation Model (SEM – PLS).
Kuesioner pada penelitian ini menggunakan  skala likert. Pada  penelitian ini  responden  melakukan  penilaian  terkait kualitas sistem, kualitas informasi, penggunaan  sistem,  kepuasan  pengguna, serta kinerja karyawan. Penelitian ini telah melalui  kaji  etik  dengan  nomor  sertifikat No: 167/EA/KEPK-FKM/2024 yang diterbitkan  oleh  komite  etik  pada  Komite Etik  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat Universitas Diponegoro.

## Convergent Validity
Semua  indikator  variabel  penelitian memiliki  nilai outer  loading >  0,7, memenuhi  syarat convergent validity 10 . sehingga  semua  indikator  dianggap  valid untuk analisis lebih lanjut.

## Discriminant Validity
Indikator-indikator  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  telah  memiliki discriminant  validity yang  baik  dalam menyusun variabelnya masing-masing.
Tabel 1. Analisis Outer Model
Average
variance extracte d (AVE) Composite reliability (rho_a) Cronbach 's alpha Kualitas Sistem 0,645 0,886 0,863
Average variance extracte d (AVE) Composite reliability (rho_a) Cronbach 's alpha Kualitas Informasi 0,671 0,801 0,705 Kualitas Layanan 0,783 0,882 0,738 Kinerja Karyawan 0,956 0,977 0,977 Penggunaan Sistem 0,859 0,969 0,967 Kepuasan Pengguna 0,837 0,915 0,902

## Average Variance Extracted (AVE)
Berdasarkan sajian data pada Tabel 1, diketahui bahwa nilai AVE setiap variabel adalah  >  0,5.  Dengan  demikian  dapat dinyatakan  bahwa  setiap  variabel  telah memiliki discriminant validity yang baik 10 .

## Composite reliability
Berdasarkan sajian data pada Tabel 1, dapat  diketahui  bahwa  nilai composite reliability semua variabel penelitian adalah > 0,6. Menunjukkan bahwa masing-masing variabel telah memenuhi composite reliability sehingga  dapat  disimpulkan bahwa  keseluruhan  variabel  memiliki tingkat reliabilitas yang tinggi.

## Cronbach’s alpha
Berdasarkan sajian data pada Tabel 1 dapat  diketahui  bahwa  nilai Cronbach’s alpha dari  keseluruhan  variabel  penelitian adalah  >  0,7.  Menunjukkan  bahwa keseluruhan  variabel  memiliki  tingkat reliabilitas  yang  tinggi. Outer  model sepenuhnya terpenuhi dalam penelitian ini.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden
Karakteristik Responden n Jenis Kelamin Laki-Laki 31
Karakteristik Responden n Perempuan 44 Pendidikan Terakhir SMA Gizi 1 Administrasi 1 Umum 4 D3 Bidan 5 Administrasi 1 Farmasi 4 Laboratorium 2 Perawat 11 S1 Administrasi 3 Manajemen 2 Farmasi 1 Laboratorium 2 Dokter 10 Perawat 13 Gizi 3 S2 IT 1 Manajemen 2 Farmasi 1 Dokter 8 Lama Bekerja < 1 Tahun 26 > 1 Tahun 49 Total 75

## Pengukuran Struktural (Inner Model)
Gambar 1. Inner Model
Gambar  1  menujukkan  hubungan antara masing-masing variabel dan
besarnya  pengaruh  variabel  dependen terhadap variabel independen.
Uji R-square
Tabel 3 .  R- Square
R-square
R-square adjusted Kepuasan Pengguna 0,722 0,710 Nilai R-Square untuk variabel Kepuasan Pengguna adalah 0,710, menunjukkan  bahwa  71%  variasi  dalam Kepuasan  Pengguna  dijelaskan  Kualitas Sistem, Kualitas Informasi, Kualitas Layanan menunjukan model kuat. Tabel 4. Uji Hipotesis H Variabel P values H1 Kualitas sistem berpengaruh terhadap kinerja karyawan melalui Penggunaan Sistem 0,000 H2 Kualitas sistem berpengaruh terhadap kinerja karyawan melalui kepuasan pengguna 0,000 H3 Kualitas Informasi berpengaruh terhadap kinerja karyawan melalui kepuasan pengguna 0,022 H4 Kualitas Layanan berpengaruh terhadap kinerja karyawan melalui Penggunaan Sistem 0,598
Berdasarkan sajian data pada Tabel 4. Hasil  penelitian  menunjukkan  kualitas sistem  dan  kualitas  informasi  berpengaruh berpengaruh          signifikan          terhadap kinerja  karyawan  melalui  penggunaan sistem  dan  kepuasan  pengguna.  Kualitas layanan tidak berpengaruh terhadap kinerja karyawan melalui penggunaan sistem.
Pengaruh  Kualitas  Sistem  terhadap Kinerja  Karyawan  melalui  Kepuasan Pengguna
Hasil  uji  hipotesis  menunjukkan bahwa kualitas sistem informasi manajemen  di  Rumah  Sakit  Trimedika Ketapang  secara  signifikan  memengaruhi kinerja  karyawan.  Kualitas  Sistem  yang baik dapat meningkatkan kepuasan pengguna, yang pada gilirannya mendukung  kinerja  karyawan.  Pengguna yang puas cenderung lebih termotivasi dan terlibat  dalam  pekerjaan  mereka,  serta memberikan  pelayanan  yang  lebih  baik kepada  pasien 11 .  Penelitian  sebelumnya yang telah dilakukan oleh Novita dkk. dan
Nurcahyani  dkk.  menyatakan  bahwa Kualitas  sistem  informasi  manajemen rumah sakit berpengaruh terhadap kepuasan pengguna. Hal ini menunjukkan bahwa  semakin  meningkat  atau  baik kualitas  suatu  sistem  akan  semakin meningkat  pula  tingkat  dari  penggunaan sistem  tersebut  untuk  dipergunakan  bagi pengguna.
Kualitas sistem informasi manajemen rumah  sakit  memiliki  dampak  yang signifikan  terhadap  kepuasan  pengguna. Sistem  informasi  yang  dirancang  dengan baik  dan  memiliki  kualitas  yang  tinggi dapat meningkatkan efisiensi dan efektivitas  dalam  proses  manajemen rumah sakit 12,13 .
Pengaruh  Kualitas  Informasi  terhadap Kinerja  Karyawan  melalui  Kepuasan Pengguna
Hasil  uji  hipotesis  menunjukkan Kualitas  Informasi  berpengaruh  pada kinerja karyawan melalui kepuasan pengguna.  Informasi  yang  akurat  dan
mudah  diakses  meningkatkan  kepuasan pengguna, yang pada gilirannya mendukung  kinerja  karyawan.  Studi  ini didukung  oleh  penelitian  sebelumnya  oleh Novita dkk, Ngudiarto dkk dan Yamin dkk yang menunjukkan bahwa kualitas informasi manajemen rumah sakit berpengaruh  signifikan  terhadap  kepuasan pengguna.  Informasi  berkualitas  tinggi dalam  sistem  informasi  rumah  sakit memberikan  nilai  tambah  yang  besar  bagi pengguna, membantu mereka dalam tugas- tugas  mereka  dengan  efisien  dan  efektif, serta  meningkatkan  kepercayaan  terhadap sistem secara keseluruhan 12,17,18
Pengaruh  Kualitas  Informasi  terhadap Kinerja Karyawan  melalui  Penggunaan Sistem
Hasil  uji  hipotesis  menunjukkan Kualitas  Informasi  memengaruhi  kinerja karyawan  melalui  penggunaan  sistem. Informasi yang baik meningkatkan efisiensi karyawan  dalam  menjalankan  tugas-tugas mereka.  Penelitian  Antasari  dan  Sukartha membuktikan  bahwa  efektifitas  sistem informasi akutansi dan penggunaan
teknologi  informasi  berpengaruh  positif dan signifikan terhadap kinerja individual 19 .  Studi  ini  didukung  oleh  hasil penelitian  empiris  yang  telah  dilakukan oleh  Novita dkk yang menyatakan bahwa kulitas  informasi  bepengaruh  terhadap penggunaan  sistem  kualitas  informasi dalam sistem informasi manajemen rumah sakit  memiliki  dampak  yang  signifikan terhadap  penggunaan  sistem.  Sistem  yang menyediakan  informasi  berkualitas  tinggi akan merangsang pengguna untuk menggunakannya  secara  aktif  dan  efektif, serta meningkatkan efisiensi dan kepercayaan  dalam  menjalankan  tugas- tugas  mereka  dalam  lingkungan  rumah sakit 12 .
Kepuasan Pengguna berpengaruh terhadap Penggunaan Sistem
Hasil  uji  hipotesis  menunjukkan
Kepuasan  pengguna  berdampak  positif pada penggunaan sistem informasi manajemen  rumah  sakit  umum  Trimedika Ketapang. Kepuasan pengguna meningkatkan kualitas layanan,
ketersediaan informasi, kemudahan penggunaan, dan kolaborasi tim, yang pada gilirannya mendukung kinerja karyawan 22 . Hasil  ini  didukung  oleh  hasil  penelitian empiris yang telah dilakukan oleh Bayu dan Izzati menunjukan bahwa kepuasan pengguna berpengaruh terhadap penggunaan  sistem.  Ketika  pengguna merasa puas dengan fungsionalitas, kinerja, dan kemudahan penggunaan sistem tersebut, mereka cenderung lebih termotivasi untuk menggunakannya secara aktif  dalam  menjalankan  tugas-tugas mereka di rumah sakit 21

## SIMPULAN
Kinerja  karyawan  dipengaruhi  oleh Kualitas  sistem  dan  kualitas  informasi melalui kepuasan pengguna dan penggunaan  sistem  yang  ada.  Tidak  ada pengaruh  kualitas  layanan  terhdap  kinerja karyawan.  Strategi  meningkatkan  kinerja karyawan dapat dilakukan evaluasi terhadap SIMRS untuk memastikan fungsionalitasnya  dan  mengakomodasi perkembangan teknologi, serta memperhatikan  umpan  balik  pengguna untuk perbaikan yang diperlukan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima kasih kepada RSU Trimedika Ketapang Grobogan atas kesediaan dan izin yang diberikan untuk melaksanakan
penelitian  di  tempat  tersebut.  Dengan  izin yang  diberikan,  kami  dapat  menjalankan penelitian  kami  dengan  lancar  dan
mendapatkan  data  yang  diperlukan  untuk memajukan  pengetahuan  dalam  bidang kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Sari  Manik  Mahendra,  Sanjaya  Guardian  Yoki,  Meliala  Andreasta.  Evaluasi  Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) Dengan Kerangka Hot – Fit. Univ Gadjah Mada Yogyakarta Indones .
2. Putra DM, Vadriasmi D. nalisis Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) Di TPPRJ Menggunakan Metode UTAUT DI RS TK. III DR. Reksodiwiryo Padang. Adm Heal Inf J 2020; 1: 55–67.
3. Kemenkes RI. Peraturan Nomor 82 tahun 2013 tentang Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit. Indonesia, 2013.
4. Suyitno.  Analisis  Penerapan  Sistem  Informasi  Manajemen  Dan  Kompetensi  Pegawai Serta Pengaruhnya Terhadap Kinerja Pegawai. J Bus Adm 2017; 1: 124–132.
5. Sutabri T. Sistem  Informasi  Manajemen . Revisi. Jakarta: Mitra Wacana Medis., 2017.
6. Gita  Rina  Agustina,  Amalina  Tri  Susilani,  Supatman.  Evaluasi  Sistem  Informasi Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS)  pada  Bagian  Pendaftaran  Rawat  Jalan  dengan Metode HOT-FIT. In: Prosiding Seminar Nasional Multimedia & Artificial Intelligence . Yogyakarta, 2018, pp. 75–80.
7. Colquitt J., Lepine J., Wesson M. Organization Behavior: Improving Performance and Commitment in the Workplace . New York: The McGraw-Hill Com., Inc., 2009.
8. Kaswan. Psikologi  Industri  &  Organisasi:  Mengembangkan  Perilaku  Produktif  dan Mewujudkan Kesejahteraan Pegawai di Tempat Kerja . Bandung: Alfabeta, 2017.
9. Erlirianto  LM,  Ali  AHN,  Herdiyanti  A.  The  Implementation  of  the  Human, Organization,  and  Technology-Fit  (HOT-Fit)  Framework  to  Evaluate  the  Electronic Medical Record (EMR) System in a Hospital. In: Procedia Computer Science . Elsevier, 2015, pp. 580–587.
10. Ghozali. Aplikasi  Analisis  Multivariate  dengan  ProgramSPSS .  Semarang:  Badan Penerbit Universitas Diponegoro, 2015.
11. Lausu  NS,  Monoarfa  MAS,  Radji  DL.  Pengaruh  Sistem  Informasi  Manajemen  Dan Lingkungan  Kerja  Terhadap  Kinerja  Pegawai  Pada  RSUD  Dr.  M.M  Dunda  Limboto Kabupaten Gorontalo. J Ilm Manaj dan Bisnis 2022; 5: 712–720.
12. Sari  N,  Ervianingsih  E,  Zahran  I.  Pengaruh  Kualitas  Sistem,  Kualitas  Informasi  dan Kualitas Layanan Terhadap Kepuasan Pengguna Sistem Informasi Manajemen RS “X” Kota Palopo. J Surya Med 2023; 9: 219–224.
13. Nurcahyani  IA,  Sugiarsi  S.  Hubungan  Teknologi  dan  Organisasi  dengan  Kepuasaan Pengguna dalam Penerapan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit ( SIMRS ) di Rumah Sakit Umum Daerah Ajibarang. 2024; 12: 90–95.
14. Ningrum  IR,  Susilo  H.  Pengaruh  Kualitas  Sistem  Informasi  dan  Lingkungan  Kerja Terhadap  Kinerja  Karyawan  (Studi  Pada  PT  Pembangkitan  Jawa  Bali  Unit Pembangkitan Paiton). J Adm Bisnis 2017; 47: 165–171.
15. Yulianto  D,  Utami  E,  Nasiri  A.  Evaluasi  Tingkat  Kesuksesan  Sistem  Informasi
Penerimaan  Mahasiswa  Baru  Menggunakan  Metode  Hot  Fit. Res    J  Comput  Inf  Syst &TechnologyManagement 2021; 4: 11–20.
16. Lestariningsih  T,  Artono  B,  Afandi  Y.  Evaluasi  Implementasi  E-learning  dengan Metode Hot Fit Model. Innov Res Informatics 2020; 2: 22–27.
17. Ngudiarto,  Purwadhi,  Handayani  N,  et  al.  Pengaruh  Kualitas  Sistem,  Informasi,  Dan Layanan  Terhadap  Kepuasan  Pengguna  Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit (Simrs) Di Rsau Dr. M. Hassan Toto Bogor. Pros Magister Manaj ARS Univ .
18. Yamin NN, Ahmad N, Hartono R. Pengaruh Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (Simrs)  Terhadap  Layanan  Pengguna  Dan  Kepuasan  Pengguna  Di  Rumah  Sakit  Jiwa Mutiara Sukma Provinsi NTB. Semin Nas Manaj Inov 2023; 6: 856–865.
19. Antasari,  Kadek  Chendi,  Yuniarti  Sukartha.  Pengaruh  Efektivitas  Sistem  Informasi Akuntansi  Dan  Penggunaan  Teknologi  Informasi  Pada  Kinerja  Individual  Dengan Kepuasan Kerja Sebagai Variabel Pemoderasi. E-Jurnal Akunt 2015; 10: 354–369.
20. Franki F, Sari I. Evaluasi Rekam Medis Elektronik dengan Metode HOT-fit di Klinik Saraf RS Mitra Plumbon. J Penelit Kesehatan" (Journal Heal Res 2022; 13: 43–51.
21. Bayu  A,  Izzati  S. Evaluasi  Faktor-Faktor  Kesuksesan  Implementasi  Sistem  Informasi manajemen  Rumah  Sakit  di  PKU  Muhammadiyah  Sruweng  dengan  Menggunakan Metode. Semin Nas Inform Medis 2013; IV: 78–86.
22. Irfiani E.  Pengaruh Penggunaan Sistem Informasi Terhadap Kinerja Karyawan (Studi Kasus: PT. Indosat Jakarta). Paradigma 2015; XVII: 27–33.