Pengaruh Aromaterapi Kayu Manis (Cinnamomum Burmanii) terhadap Skala Ansietas dan Kualitas Tidur pada Lansia
Rina Budi Kristiani 1* , Sosilo Yobel 2
1 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Adi Husada
2 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Artha Bodhi Iswara
Correspondent Author:
Abstrak Rina Budi Kristiani Email : rinabudikristiani.rb@gmail.com No Hp : 082140108142 Proses penuaan dapat mengakibatkan terjadinya berbagai masalah kesehatan pada lansia,  termasuk  kecemasan  hingga  gangguan  tidur.  Penyesuaian  terhadap perubahan emosional, kuantitas dan kualitas tidur menjadi problem apabila tidak mendapat perawatan yang efisien dan tepat. Penelitian ini mengevaluasi pengaruh aromaterapi kayu manis (Cinnamomum burmannii) pada status kecemasan mapun kualitas  tidur  lansia.  Studi  pre-eksperimental  dengan “One  Group  Pretest- Posttestdesign  without  control” .  Populasi  lansia  (n=20)  yang  mengalami gangguan kualitas tidur dan kecemasan di Kota Surabaya. Sampling sensus yaitu seluruh  sampel  adalah  anggota  populasi.  Kuesioner Geriatic  Anxiety  Inventory dan Pittsburgh  Sleep  Quality  Index sebagai  alat  ukur . Uji  statistik  perbedaan variable  dependen  dengan Uji  Wilcoxon  signed  ranks  test skala  ansietas  lansia seteah diberikan intervensi menunjukkan nilai skala ansietas p-value = 0,000; nilai kualitas  tidur p  value  = 0,000  sehingga  didapatkan  perbendaan  skala  ansietas maupun  kualitas  tidur pre dan post intervensi  aromaterapi  Kayu  Manis. Aromaterapi  kayu  manis (Cinnamomum  burmannii) berpengaruh  pada  skala ansietas  dan  kualitas  tidur  lansia,  sehingga  dapat  digunakan  sebagai  terapi alternatif  yang  membantu  menurunkan  skala  ansietas  serta  mencapai  kualitas hidup yang baik. Keywords : Abstract Cinnamon Aromatherapy, Anxiety  Scale,  Sleep  Quality, Elderly The aging process can lead to various health problems in the elderly, including anxiety and  sleep disturbances.  Adjustment to  emotional  changes,  quantity  and quality of sleep becomes a problem if you don't get efficient and proper treatment. This study evaluates the effect of cinnamon (Cinnamomum burmannii)aromatherapy  on  the  anxiety  status  and  sleep  quality  of  the  elderly. Pre-experimental study with "One Group Pretest-Posttest design without control". Elderly population (n = 20) who experience sleep quality and anxiety disorders in the city of Surabaya. Census sampling, namely all samples are members of the population.  Geriatic  Anxiety  Inventory  Questionnaire  and  Pittsburgh  Sleep Quality Index as measuring tools. Statistical test for differences in the dependent variable using the Wilcoxon signed ranks test for the elderly's anxiety scale after being given an intervention showed that the value of the anxiety scale was p-value = 0.000; the value of sleep quality p value = 0.000 so that there is a difference in the scale of anxiety and sleep quality before and after the Cinnamon aromatherapy intervention. Cinnamon aromatherapy (Cinnamomum burmannii) has an effect on the anxiety scale and sleep quality of the elderly, so it can be used as an alternative therapy that helps reduce anxiety scale and achieve a good quality of life.

## PENDAHULUAN
Penuaan adalah proses alamiah yang mengarah pada perubahan fisiologis, psikologis dan sosial (Genç et al., 2020). Saat ini, populasi lanjut usia telah menjadi fenomena global utama, dan jumlahnya bertambah karena meningkatnya harapan hidup dan kesehatan yang lebih baik. Proses penuaan dapat mengakibatkan  terjadinya  berbagai  masalah  kesehatan  pada  lansia,  termasuk  penyakit  akut,  kronis, gangguan  keseimbangan,  kecemasan  maupun  gangguan  tidur  (Ancoli-Israel,  2010).  Lansia  sering mudah berpikir dan mengenang masa lampaunya, bagaimana ia akan menjalan masa tuanya, berpikir akan kehidupan yang akan datang sehingga demikian akan meningkatkan kecemasan dan angan-angan yang tidak terkontrol, hal tersebut tak jarang mengganggu status kesehatannya.
Data statistik World Health Organization (WHO), menunjukkan bahwa kecemasan meningkat setiap tahunnya. Prevalensi kecemasan pada lansia adalah 34,92%. Prevalensi umum kecemasan pada pasien  berusia  di  atas  65  tahun  di  komunitas  adalah  4%.  Kondisi  kecemasan  pada  lansia  dapat disebabkan oleh perubahan aspek sosial ekonomi (memulai fase pensiun), penurunan pendapatan, post power  syndrome,  konflik  peran,  dan  perasaan  tidak  mampu  atau  tidak  dibutuhkan  lagi,  penurunan kondisi  kesehatan,  dan  mereka  sering  mengalami  gangguan  fisik  dan  penyakit  mulai  bermunculan (Rohmawati, 2009). Beberapa perubahan fisik dan psikologis diketahui terjadi seiring dengan proses penuaan secara normal, namun penyesuaian terhadap perubahan emosional, kuantitas dan kualitas tidur bisa menjadi salah satu yang perlu diperhatikan agar kualitas hidup lansia tetap optimal (Mc Carthy, 2021).
Tidur  merupakan  salah  satu  kebutuhan  pokok  manusia.  Tidur  penting  untuk  kesehatan  dan kualitas hidup pada lansia, dan gangguan tidur dilaporkan berhubungan dengan banyak kondisi medis yang merugikan. Telah dilaporkan bahwa kejadian gangguan tidur pada individu lansia telah meningkat, dan sekitar 35% individu berusia 60 tahun. usia dan lebih tua, sekitar 50% dari individu 65 tahun dan lebih tua, dan sekitar 65% dari lansia penghuni panti jompo telah mengalami beberapa gangguan tidur (Orhan et al., 2012). Meskipun gangguan tidur merupakan keluhan umum di antara pasien dari segala usia, penelitian menunjukkan bahwa orang dewasa yang lebih tua sangat rentan. Sebuah penelitian besar terhadap lebih dari 9.000 orang dewasa berusia >65 tahun menemukan bahwa 42% lansia melaporkan kesulitan memulai dan mempertahankan tidur (Ancoli-Israel, 2010). Lansia sering mengalami masalah tidur  yang  disebabkan  karena  adanya  suatu  penyakit,  masalah  psikologis,  nyeri,  dan  gangguan sarafyang  mempengaruhi  kondisi  kesehatan  umum  dan  kualitas  hidup  lansia.  Pada  studi  ditentukan bahwa  lansia  mengalami  pola  tidur  yang  buruk  (60,6%),  penurunan  interaksi  sosial  (60,6%),  dan kecemasan (54,5%) (Netzer et al., 2016). Gangguan tidur dalam jangka panjang dapat meningkatkan kecemasan,  kelelahan,  mengantuk  di  siang hari,  mudah  emosi,  meningkatkan  sensitivitas  nyeri  serta menyebabkan  penurunan  fungsi  mental,  imunosupresi,  dan  gangguan  kesehatan  umum  dan  kondisi fungsional.
Tidur  merupakan  aktivitas  normal  yang  memiliki  peran  penting  dalam  kesehatan  manusia, umumnya  terganggu pada  mereka  yang berusia  ≥65  tahun  (Irwin, 2015).  Gangguan  ini  sebelumnya telah  digambarkan  sebagai  sindrom  geriatri  multifaset.  Mengingat  bahwa  gangguan  tidur  dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit akut maupun kronis serta gangguan kualitas hidup (QOL) dan jatuh, itu  harus  menjadi  target  manajemen  pasien  holistik,  dan  tidak  dianggap  sebagai  fenomena  penuaan normal (Buxton et al., 2014). Dari perspektif neurologis dan endokrin, ada banyak faktor potensial yang dapat  mengganggu  tidur.  Deposisi  neurotoksin,  disfungsi  penghalang  otak  darah  terkait  usia  dan penyakit  pembuluh  darah  kecil  lokal  dapat  menyebabkan  hilangnya  materi  abu-abu  dan  putih, mengganggu spindel tidur dan generasi SWS (Li et al., 2018). Selain itu, disregulasi neurotransmiter dapat  secara  langsung  mengganggu  dorongan  tidur,  dan  neurodegenerasi  pada  inti  suprachiasmatic dapat mempengaruhi ritme sirkadian normal (Ancoli-Israel, 2010).
Akumulasi  pigmentasi  lensa  dan  hilangnya  sel  ganglion  retina  tertentu  dapat  mengurangi transmisi  cahaya  dan  juga  berdampak  negatif  pada  ritme  sirkadian  (Esquiva  et  al.,  2017).  Sekresi hormon  tertentu,  seperti  kortisol  dan  hormon  pertumbuhan  yang  memiliki  ritme  sirkadian  atau disekresikan selama fase tidur tertentu, juga dapat berubah seiring bertambahnya usia, dengan potensi efek langsung atau tidak langsung pada tidur (Dwi Kurniawan et al., 2022). Peristiwa kehidupan, seperti berkabung dan kehilangan, lebih sering terjadi pada usia yang lebih tua, dan juga terkait dengan masalah tidur. Selain itu, rendahnya tingkat aktivitas fisik dan keterlibatan sosial orang lanjut usia telah dikaitkan dengan gangguan istirahat tidur (Mc Carthy, 2021). Prevalensi gangguan tidur primer, seperti insomnia, gangguan  pernapasan  tidur  (SDB)  dan  tidur  REM  juga  umum  terjadi  pada  orang  tua.  Selain  itu, peningkatan kondisi kronis dalam kehidupan yang lebih tua dan jumlah obat dikaitkan dengan gangguan
tidur. Hubungan dalam beberapa kasus mungkin dua arah, dengan kurang tidur menjadi konsekuensi dan faktor risiko perkembangan penyakit (Esquiva et al., 2017).
Keluhan  tidur  bisa  umum  dan  kompleks  pada  pasien  yang  berusia  lebih  tua.  Pertimbangan perawatan  bagi  lansia  adalah  aspek  penting  dari  perawatan  holistik,  dan  mungkin  berdampak  pada kualitas hidup, kematian, jatuh dan risiko penyakit. Penilaian tidur harus menjadi bagian dari penilaian geriatri  yang  komprehensif.  Jika  gangguan  tidur  terungkap,  pertimbangan  gangguan  tidur, komorbiditas,  dan  manajemen  pengobatan  harus  menjadi  bagian  dari  pendekatan  multifaset  (Mc Carthy, 2021). Penanganan masalah kecemasan dan gangguan tidur pada lansia perlu perawatan secara holistic.  Solusi yang  dapat dilakukan untuk menangani masalah  psikologis  (emosional,  ansietas,  dan depresi), maupun gangguan tidur pada lansia adalah dengan pemberian terapi non-farmakologi karena tidak    mengakibatkan  ketergantungan  apabila  terapi  tersebut  diberikan dalam  waktu  jangka  panjang, seperti halnya yang  terjadi  pada  terapi  farmakologi  dengan  menggunakan  obat-obatan  hipnotik- sedativ (Sheila et al., 2020) . Terapi komplementer sangat jarang menimbulkan efek samping negatif dan dapat dijadikan salah satu cara bagi lansia untuk menjaga kesehatan diri sendiri karena kemudahan penggunaannya.  Terapi  nonfarmakologis  dapat  digunakan,  termasuk  penggunaan  aromaterapi. Aromaterapi menjadi salah satu pengobatan alternatif yang paling aman untuk masalah psikologis dan gangguan  tidur dengan efek samping yang lebih sedikit daripada obat konvensional. Kayu manis telah banyak digunakan dalam pengobatan tradisional untuk mengobati berbagai penyakit, seperti iskemia, diabetes, sakit maag, dan kanker (Faisal Zaidi et al., 2015). Kayu manis mengandung berbagai vitamin seperti vitamin A, asam askorbat, riboflavin, serta tiaminyang memiliki khasiat penting bagi kesehatan manusia  (Jaafarpour  et  al.,  2015).  Berkaitan  dengan  efek  aromaterapi  kayu  manis  ( Cinnamomum burmannii )  yang  mempengaruhi  kondisi  cemas  dan  gangguan  istirahat  tidur  pada  orang  lanjut  usia masih belum dapat dijelaskan, sehingga perlu sebuah studi pada lansia, untuk menganalisa pengaruh aromaterapi kayu manis ( Cinnamomum burmannii ) terhadap skala ansietas dan kualitas tidur.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  pre-eksperimental  dengan  pendekatan  “ One  Group  Pretest-Posttest design  without  control ”  yaitu  desain  penelitian  terdapat  pretest  sebelum  dilakukan  intervensi  dan posttest  dilaksanakan  setelah  pemberian  intervensi.  sehingga  dengan  demikian  maka  hasil  dapat diketahui lebih akurat, karena dapat membandingkan hasil penelitian sebelum dan sesudah diberikan perlakuan (Rukminingsih et al., 2020). Penelitian ini dilakukan pada bulan Agustus 2022, di wilayah kota Surabaya. Populasi pada penelitian ini yaitu lansia (n=20) yang mengalami gangguan kualitas tidur dan kecemasan di Kelurahan Sumber Rejo, Kecamatan Pakal, Kota Surabaya. Intervensi Aromaterapi Kayu Manis diberikan selama 30-60menit/hari dan dilakukan dalam jangka waktu 1 minggu. Teknik sampling adalah teknik yang digunakan dalam pengambilan sampel untuk  memperoleh sampel yang sesuai dengan keseluruhan subjek penelitian (Taherdoost, 2016). Penelitian ini menggunakan sampel jenuh (sensus) dimana seluruh jumlah populasi menjadi sampel.Variabel independent dalam penelitian ini adalah aromaterapi kayu manis sedangkan variable dependen yaitu skala ansietas dan kualitas tidur. Selain  lembar  observasi,  dengan  panduan  SOP  (Standar  Operasional  Prosedur)  dijadikan  sebagai instrument  dalam  penelitian  ini.  Alat  ukur  GAI  ( Geriatic  Anxiety  Inventory )  untuk  mengukur kecemasan  dan  PSQI  ( Pittsburgh  Sleep  Quality  Index )  untuk  menilai  kualitas  tidur.  Uji  statistik perbedaan skala ansietas maupun kualitas tidur denganUji Wilcoxon signed ranks-test .

## HASIL

## 1. Data Umum
Data umum memaparkan tentang jenis kelamin, umur, pendidikan terakhir, pekerjaan, status hidup bermukim, dan status perkawinan dari responden.
Tabel 1. Karakteristik Responden
No. Data Kelompok Perlakuan F P (%) 1. Jenis Kelamin Perempuan 17 85% Laki-laki 3 15% Jumlah 25 100% 2. Umur (tahun) 60 – 69 13 65% 70 – 79 7 35% Jumlah 25 100% 3. Pendidikan Terakhir SMP 16 80% SMA 4 20% Jumlah 25 100% 4. Pekerjaan Bekerja 5 25% Tidak bekerja 15 75% Jumlah 25 100% 5. Status Hidup Bermukim Hidup sendiri 5 25% Hidup dengan keluarga 15 75% Jumlah 25 100% 6 Status perkawinan Kawin 20 100% Tidak kawin 0 0% Jumlah 25 100%
Sumber: Data Primer
Keterangan: F = Frekuensi P (%) = Persentase
Tabel  1  menunjukkan  responden  mayoritas  memiliki  jenis  kelamin  perempuan  sebanyak  17 orang  (85%), sebagian besar berusia 60 – 69 tahun yaitu sebanyak 13 orang (65%), dengan pendidikan terakhir  mayoritas  SMP  sebanyak  16  orang  (80%),  kegiatan  sehari  –  hari  responden  paling  banyak sudah  tidak  bekerja  yaitu  sejumlah  15  orang  (75%),  dan  tinggal  bersama  keluarga  dengan  status responden keseluruhan sudah pernah menikah 20 orang (100%).

## 2. Data Khusus.
Tabel 2. Skala Ansietas Lansia sebelum dan sesudah intervensi Aromaterapi Kayu Manis No. Skala Ansietas Pre Post F P (%) F P (%) 1. Ringan 0 0% 5 25% 2. Sedang 11 55% 15 75% 3. Berat 9 45% 0 0% 4. Panik 0 0% 0 0% Jumlah 20 100% 20 100% Sumber: Data Primer Keterangan: F = Frekuensi P (%) = Persentase
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  intervensi  Aromaterapi  Kayu  Manis, responden yang  mengalami  skala  ansietas  sedang  sebanyak 11  orang  (55%) dan  skala  ansietas  berat sebanyak  9  orang  (45%),  setelah  diberikan  intervensi  mayoritas  responden  memiliki  tskala  ansietas
sedang yaitu 15 orang (75%) dan skala ansietas ringan sebanyak 5 orang (25%). Tidak terdapat skala ansietas pada kategori panik pada responden baik sebelum maupun sesudah intervensi (100%).
Tabel 3. Hasil Uji Statistik pre dan post intervensi Aromaterapi Kayu Manis pada Skala
Ansietas Lansia Variabel Mean SD S.E P value N skala ansietas Pre 10,50 1,433 0,320 0,000 20 Post 6,85 1,814 0,406 20

## Sumber: Data Primer
Keterangan : SD = Standar Deviasi; S.E = Standar Error; N = Jumlah responden
Tabel  3  rata-rata  mengalami  penurunan  pada  skala  ansietas  pada  responden  setelah  diberi intervensi Aromaterapi Kayu Manis, dimana terjadi peningkatan pada standar deviasi yang berarti data semakin  meluas  dari  nilai mean yang  menggambarkan  data  pengukuran  skala  ansietasbersifat heterogen. Nilai standar deviasi yang lebih kecil dari mean menandakan bahwa variabel skala ansietas bersifat  homogen.  Nilai  Sig.  (2-tailed)  pada  Uji Wilcoxcon  test menunjukkan  nilai p  value= 0,000 ( pvalue <  0,05),  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  hipotesis  diterima  yang  artinya  terdapat  perbedaan antara skala ansietas sebelum dan sesudah diberikan intervensi Aromaterapi Kayu Manis pada Lansia. Sehingga dapat kesimpulannya ada pengaruh pemberian Aromaterapi Kayu Manis terhadap penurunan skala ansietas pada Lansia.

## Tabel 4. Distribusi Kualitas Tidur Lansia pre dan post intervensi Aromaterapi Kayu Manis
No. Kualitas Tidur Pre Post F P (%) F P (%) 1. Baik 0 0% 11 55% 2. Buruk 20 100% 9 45% Jumlah 20 100% 20 100% Sumber: Data Primer
Keterangan: F = Frekwensi P (%) = Persentase
Tabel 4 menunjukkan bahwa sebelum diberikan intervensi Aromaterapi Kayu Manis, kualitas tidur  responden  secara  keseluruhan  dalam  kategori  buruk  yaitu  20  orang  (100%),  setelah  diberikan intervensi jumlah responden yang memiliki kualitas tidur baik menjadi meningkat yaitu 11 orang (55%), dan responden yang mengalami kualitas tidur sebaliknya (buruk) sebanyak 9 orang (45%).
Tabel 5 Hasil Uji Statistik pre dan post intervensi Aromaterapi Kayu Manis pada
Kualitas Tidur Lansia Variabel Mean SD S.E P value N Kualitas Tidur Pre 9,50 0,827 0,185 0,000 20 Post 5,90 1,210 0,270 20

## Sumber: Data Primer
Keterangan : SD = Standar Deviasi; S.E = Standar Error; N = Jumlah responden Tabel  5  rata-rata  responden  mengalami  peningkatan  kualitas  tidur  setelah  diberi  intervensi Aromaterapi Kayu Manis, dimana terjadi peningkatan pada standar deviasi yang berarti data semakin meluas dari nilai mean , yang berarti menggambarkan data kualitas tidur bersifat heterogen. Nilai standar deviasi yang lebih kecil dari mean menandakan bahwa variabel skala ansietas bersifat homogen. Nilai Sig. (2-tailed) pada Uji Wilcoxcon test menunjukkan nilai p value = 0,000 ( p value <0,05), maka dapat disimpulkan bahwa  hipotesis  diterima  yang  artinya  terdapat  perbedaan  antara  kualitas  tidur  sebelum
dan sesudah diberikan intervensi Aromaterapi Kayu Manis pada Lansia. Sehingga dapat disimpulkan, ada pengaruh pemberian Aromaterapi Kayu Manis terhadap peningkatan kualitas tidur Lansia.

## PEMBAHASAN
Tulisan “Pembahasan” diketik dengan huruf kapital menggunakan font Times New Roman, font size 12 Analisis perbandingan pengaruh Aromaterapi Kayu Manis terhadap skala ansietas menunjukkan signifikansi  yang  berarti  terdapat  pengaruh  Aromaterapi  Kayu  Manis  skala  ansietas  pada  lansia. Kecemasan  dapat  dipengaruhi  oleh  faktor  pekerjaan  yang  masih  dijalani  oleh  seorang  lansia,  yang mempengaruhi mood dan status fisik, sehingga timbul ketidakstabilan emosional. Hal ini sejalan dengan penelitian oleh Dawood Aghamohammadi et al., 2017, efek kayu manis secara signifikan mengurangi tingkat  kelelahan,  kecemasan,  meningkatkan  kualitas  tidur.  Campuran  madu  dan  kayu  manis  yang merupakan terapi herbal memainkan peran penting dalam mengendalikan stres dan masalah psikologis pada pasien kanker, dimana pada penelitian ini indikator psikologis meliputi perasaan tegang, cemas, lekas marah, dan depresi.
Kayu manis telah digunakan sebagai obat selama ribuan tahun. Ini menghangatkan, merangsang dan  membantu  menjernihkan  pikiran,  menenangkan  sistem  saraf  Anda  sehingga  tubuh  dapat  rileks, dapat membantu mengurangi stress (Nguyen et al., 2022) . Ekstrak kayu manis adalah minyak vital yang mengandung senyawa aktif biologis, seperti  kayu manis aldehida, alkohol cinnamic, asam cinnamic, dan  cinnamate.  Ini  memiliki  sifat  antioksidan,  anti-inflamasi,  dan  antibakteri  dan  digunakan  untuk mengobati  penyakit  seperti  diabetes  dan  penyakit  kardiovaskular (Błaszczyk et  al., 2021) .  Dalam pengobatan tradisional, spesies kayu manis telah digunakan sebagai obat untuk gangguan pernapasan dan pencernaan. Senyawa kayu manis yang aktif secara biologis menarik dari sudut pandang kesehatan manusia (Gruenwald et  al., 2010) .  Komponen  utama  minyak  esensial  batang  kayu  manis  adalah cinnamaldehyde  (55-57%)  dan  eugenol  (5-18%).  Cinnamaldehyde  telah  dilaporkan  memiliki  efek antispasmodik.  Selain  itu,  eugenol  dapat  mencegah  biosintesis  prostaglandin  dan  mengurangi peradangan. Kayu manis mengandung berbagai vitamin seperti vitamin A, tiamin, riboflavin, dan asam askorbat (Jaafarpour et al., 2015) .
Efektifitas  pemberian  aromaterapi  kayu  manis (Cinnamomum  burmannii) dapat  menurunkan skala ansietas pada lansia yaitu, karena aromaterapi kayu manis yang diberikan melalui inhalasi maka secara aktif melalui sirkulasi tubuh dan indera penciuman (Swarupa Pahan & Kalipada Pahan, 2020). Aromaterapi kayu manis, ketika dihirup oleh seseorang, merespons melalui rongga hidung ke sistem pernapasan, yang ditafsirkan oleh otak sebagai proses penciuman dan proses di mana saraf penciuman menerima molekul aromaterapi, setelah itu ditransmisikan sebagai pesanke pusat penciuman di pangkal hidung  (Shen et  al., 2010). Neuron  menafsirkan  aroma  dan mengirimkannya ke  sistem  limbik,  yang kemudian dikirim ke hipotalamus untuk merangsang hipotalamus  dan melepaskan hormon serotonin, yang dapat meningkatkan suasana hati maupun endorfin yang bertindak sebagai penghilang rasa sakit alami dan menimbulkan perasaan rileks, ketenangan dan kesenangan, sehingga dapat mempengaruhi skala ansietas seseorang (Mehrabian et al., 2022).
Analisa data menunjukkan bahwa terdapat peningkatan rata-rata kualitas tidur pada lansia setelah pemberian intervensi Aromaterapi Kayu Manis, dimana hal ini menunjukkan terdapat perbedaan antara kualitas  tidur  sebelum  dan  sesudah  diberikan  intervensi  Aromaterapi  Kayu  Manis  pada  Lansia. Kesimpulannya yaitu terdapat pengaruh Aromaterapi Kayu Manis yang diberikan pada lansia terhadap peningkatan kualitas tidur. Seperti halnya penelitian yang dilakukan oleh (Faydali & Çetinkaya, 2018) yang  menjelaskan  bahwa  adanya  peningkatan  kualitas  tidur  penghuni  panti  wreda  setelah  penerapan aromaterapi. Gangguan tidur menjadi permasalahan kompleks yang dialami oleh lansia karena memiliki efek yang mempengaruhi status mental serta kebugaran fisik yang berperan penting bagi orang dengan usia  lanjut . Tidur  dengan  rentang  waktu  yang  lebih  pendek  mengakibatkan  dampak  negative  pada metabolism  tubuh,  seperti    penurunan  hormon    serotonin,    yang  mengakibatkan  seseorang  sering mengalami  gelisah,  cemas,  stress,  dan  gangguan  emosional.  Kadar  hormon  stress  meningkat mengakibatkan kinerja otak tidak bisa maksimal dan apabila seseorang kebutuhan tidurnya berkurang maka  akan  lebih  mudah  tertekan.  Sebaliknya,  apabila  istirahat  kita  cukup  dan  teratur  maka  secara komprehensif  stamina  dan  kebugaran  tubuh  dapat  terjaga  dengan  baik.  Stres  dan  kurang  tidur menyebabkan kadar kortisol tinggi yang dapat mengakibatkan gangguan metabolism tubuh, sehingga mudah terjadi gangguan kesehatan baik secara fisik maupun psikis (Buxton et al., 2014) . Aromaterapi
sebagai  komponen  utama  yang  digunakan  dalam  terapi  inhalasi,  telah  banyak  diteliti  untuk  efek terapeutiknya.  Ada  tiga  mekanisme  dasar  potensial  yang  memungkinkan  Aromaterapi  memengaruhi fungsi  otak.  Mekanisme  pertama  melibatkan  aktivasi  kemoreseptor  penciuman  hidung  dan  efek selanjutnya  dari  sinyal  penciuman  di  otak.  Sistem  penciuman  memiliki  keunikan  di  antara  sistem sensorik karena memiliki hubungan anatomis dan fungsional langsung dengan sistem limbik. Dengan demikian,  rangsangan  penciuman  dapat  memiliki  efek  yang  kuat  pada  suasana  hati.  Mekanisme tindakan diduga kedua adalah penetrasi langsung molekul Aromaterapi melalui saraf penciuman ke area otak  yang  terhubung  dan  induksi  peristiwa  seluler  dan  molekuler.  Jalur  potensial  ketiga  adalah penyerapan alveolar molekul Aromaterapi ke dalam sirkulasi darah, melintasi penghalang darah-otak (BBB)  untuk  berinteraksi  dengan  daerah  otak  tertentu (Fung et  al., 2021) .  Sehingga  mempengaruhi kualitas tidur bagi lansia, yang meliputi frekwensi kebutuhan tidur terpenuhi (durasi >5 jam perhari), tidur lebih teratur, dan gangguan kebutuhan tidur menjadi berkurang.

## KESIMPULAN
Hasil penelitian menunjukkan bahwa aromaterapi kayu manis (Cinnamomum burmannii) dapat menjadi  alternatif  terapi  non-farmakologis  yang  membantu  menurunkan  skala  ansietas  serta  dapat meningkatkan  kualitas  tidur  secara  efektif  bagi  lansia  di  Kelurahan  Sumber  Rejo, Kecamatan  Pakal, Kota  Surabaya.  Berdasarkan  hasil  tersebut  maka  diharapkan  lansia  secara  rutin  menerapkan penggunaan aroma terapi kayu manis (Cinnamomum burmannii) yang dilakukan secara mandiri selama 30-60menit/hari  dilakukan  dalam  jangka  waktu  1  minggu  untuk  menurunkan  skala  ansietas  dan mencapai kualitas tidur yang baik.

## DAFTAR PUSTAKA
Ancoli-Israel,  S.  (2010).  Sleep  disorders  in  the  elderly  Alzheimer’s  Caregiver  Coping:  Mental  and Physical  Health  View  project  Geriatric  Sleep  Medicine  Guidelines  View  project.  In Article  in The Indian Journal of Medical Research . https://www.researchgate.net/publication/42389740
Błaszczyk, N., Rosiak, A., & Kałużna-Czaplińska, J. (2021). The potential role of cinnamon in human health. In Forests (Vol. 12, Issue 5). MDPI AG. https://doi.org/10.3390/f12050648
Buxton,  O.  M.,  Broussard,  J.  L.,  Zahl,  A.  K.,  &  Hall,  M.  (2014).  Effects  of  sleep  deficiency  on hormones, cytokines, and metabolism. In Impact of Sleep and Sleep Disturbances on Obesity and Cancer (pp. 25–50). Springer New York. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-9527-7_2
Dawood Aghamohammadi, Solmaz Fakhari, Eissa Bilehjani, & Shiva Hassanzadeh. (2017). The Effects of Honey and Cinnamon Mixture on Improving the Quality of Life in Breast Cancer Management of Breast Cancer . https://www.researchgate.net/publication/313748228
Dwi Kurniawan, A., Sunarno, I., Miftachul Ulum, M., & Blitar Poltekkes Kemenkes Malang, K. (2022). A  Literature  Review:  The  Effect  of  Giving Lavender  Aromatherapy  On  Sleep  Quality  In  The Elderly. JOSAR , 8 (2).
Esquiva,  G.,  Lax,  P.,  Pérez-Santonja,  J.  J.,  García-Fernández,  J.  M.,  &  Cuenca,  N.  (2017).  Loss  of melanopsin-expressing  ganglion  cell  subtypes  and  dendritic  degeneration  in  the  aging  human retina. Frontiers in Aging Neuroscience , 9 (APR). https://doi.org/10.3389/fnagi.2017.00079
Faisal Zaidi, S., Aziz, M., Pharm Sci, P. J., Sualeh Muhammad, J., & Kadowaki, M. (2015). Review: Diverse pharmacological properties of Cinnamomum cassia: A review Diverse pharmacological properties of Cinnamomum cassia: A review. In Article in Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences (Vol. 28, Issue 4). https://www.researchgate.net/publication/279753018
Faydali, S., & Çetinkaya, F. (2018). The Effect of Aromatherapy on Sleep Quality of Elderly People Residing in a Nursing Home. Holistic Nursing Practice , 32 (1), 8–16. https://doi.org/10.1097/HNP.0000000000000244
Fung,  T.  K.  H.,  Lau,  B.  W.  M.,  Ngai,  S.  P.  C.,  &  Tsang,  H.  W.  H.  (2021).  Therapeutic  effect  and mechanisms of essential oils in mood disorders: Interaction between the nervous and respiratory systems.  In International  Journal  of  Molecular  Sciences (Vol.  22,  Issue  9).  MDPI. https://doi.org/10.3390/ijms22094844
Genç, F., Karadaǧ, S., Kiliç Akça, N., Tan, M., & Cerit, D. (2020). The effect of aromatherapy on sleep quality and fatigue level of the elderly: A randomized controlled study. Holistic Nursing Practice , 34 (3), 155–162. https://doi.org/10.1097/HNP.0000000000000385
Gruenwald, J., Freder, J., & Armbruester, N. (2010). Cinnamon and health. Critical Reviews in Food Science and Nutrition , 50 (9), 822–834. https://doi.org/10.1080/10408390902773052
Irwin, M. R. (2015). Why sleep is important for health: A psychoneuroimmunology perspective. Annual Review of Psychology , 66 , 143–172. https://doi.org/10.1146/annurev-psych-010213-115205
Jaafarpour, M., Hatefi, M., Najafi, F., Khajavikhan, J., & Khani, A. (2015). The Effect of Cinnamon on Menstrual Bleeding and Systemic Symptoms With Primary Dysmenorrhea. Iranian Red Crescent Medical Journal , 17 (4). https://doi.org/10.5812/ircmj.17(4)2015.27032
Li, J., Vitiello, M. v., & Gooneratne, N. S. (2018). Sleep in Normal Aging. In Sleep Medicine Clinics (Vol. 13, Issue 1, pp. 1–11). W.B. Saunders. https://doi.org/10.1016/j.jsmc.2017.09.001
Mc  Carthy,  C. E.  (2021). Sleep  Disturbance,  Sleep  Disorders  and Co-Morbidities  in  the  Care  of  the Older Person. Medical Sciences , 9 (2), 31. https://doi.org/10.3390/medsci9020031
Mehrabian, S., Tirgari, B., Forouzi, M. A., Tajadini, H., & Jahani, Y. (2022). Effect of Aromatherapy Massage  on  Depression  and  Anxiety  of  Elderly  Adults:  a  Randomized  Controlled  Trial. International  Journal  of  Therapeutic  Massage  and  Bodywork:  Research,  Education,  and Practice , 15 (1), 37–45. https://doi.org/10.3822/ijtmb.v15i1.645
Netzer, N. C., Ancoli-Israel, S., Bliwise, D. L., Fulda, S., Roffe, C., Almeida, F., Onen, H., Onen, F., Raschke, F., Garcia, M. A. M., & Frohnhofen, H. (2016). Principles of practice parameters for the treatment of sleep disordered breathing in the elderly and frail elderly: The consensus of the International Geriatric Sleep Medicine Task Force.  In European Respiratory Journal (Vol. 48, Issue 4, pp. 992–1018). European Respiratory Society. https://doi.org/10.1183/13993003.01975- 2015
Nguyen, L. T. H., Nguyen, N. P. K., Tran, K. N., Shin, H. M., & Yang, I. J. (2022). Anxiolytic-like Effect of Inhaled Cinnamon Essential Oil and Its Main Component Cinnamaldehyde in Animal Models. Molecules , 27 (22). https://doi.org/10.3390/molecules27227997
Orhan,  F.  Ö.,  Tuncel,  D.,  Taş,  F.,  Demirci,  N.,  Özer,  A.,  &  Karaaslan,  M.  F.  (2012).  Relationship between sleep quality and depression among elderly nursing home residents in Turkey. Sleep and Breathing , 16 (4), 1059–1067. https://doi.org/10.1007/s11325-011-0601-2
Rohmawati, N. (2009). Determinant Factor That Influenced Anxiety Level And Energy Intake Among Elderly . http://repository.usu.ac.id/bitstream/123456789/39157/5/Cha
Rukminingsih,  Adnan,  G.,  &  Adnan  Latief,  M.  (2020). METODE  PENELITIAN  PENDIDIKAN : Penelitian  Kuantitatif,  Penelitian  Kualitatif,  Penelitian  Tindakan  Kelas (Syaifuddin,  Ed.;  1st ed.). Erhaka Utama. www.erhakautama.com
Sheila, M., Ningtyas, S., & Anwar, Y. (2020). Aktivitas Aromaterapi terhadap Insomnia pada Lansia menggunakan Minyak Atsiri . https://doi.org/10.15294/.v0i0.26
Shen, Y., Fukushima, M., Ito, Y., Muraki, E., Hosono, T., Seki, T., & Ariga, T. (2010). Verification of the antidiabetic effects of cinnamon (Cinnamomum zeylanicum) using insulin-uncontrolled type 1  diabetic  rats  and  cultured  adipocytes. Bioscience,  Biotechnology  and  Biochemistry , 74 (12), 2418–2425. https://doi.org/10.1271/bbb.100453
Swarupa  Pahan,  &  Kalipada  Pahan.  (2020).  Can  Cinnamon  Spice  Down  Autoimmune  Diseases?
Journal of Clinical & Experimental Immunology , 5 (6). https://doi.org/10.33140/jcei.05.06.01
Taherdoost,  H.  (2016).  Sampling  Methods  in  Research  Methodology;  How  to  Choose  a  Sampling Technique  for  Research.  In International  Journal  of  Academic  Research  in  Management (IJARM) (Vol. 5, Issue 2). www.elvedit.com