## Artikel Review
Persepsi Tubuh dan Bulimia Nervosa pada Remaja Putri
Zia Mu’tazzah Shabah 1* , Devieka Rhama Dhanny 2
1) Program Studi Ilmu Gizi, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA 2) Departemen Gizi, Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Prof. DR. HAMKA
* Corresponding author : ziashabah@gmail.com

## ABSTRACT
Background:  negative  perceptions  in  adolescent  girls  can  cause  an  increased  tendency  for eating disorders, one of them is bulimia nervosa. These articles aim to see whether there is a correlation  between  the  body’s  perception  of  bulimia  nervosa  as  a  form  of  an  eating disorder.  The  articles  were  selected  based  on  a  literature  study  from  2010  to  2020.  Data retrieved  from  the  google  scholar  database  with  the  keywords  bulimia  nervosa,  body perception,  eating  disorders,  women. Results:  From  the  literature  study,  there  were  4  from 10 articles that match the inclusion criteria these are full-text pdf, the sample of the articles is women adolescents, it has the proper title and content related to the goals, and the articles were  published  between  2010–2020.  Whereas  the  exclusion  criteria  are  articles  with  an incomplete  structure,  the  content  was  not  discussed  about  bulimia  nervosa  and  body perception.  From  articles  that  fill  up  the  inclusion  criteria,  we  know  that  there  is  a correlation  between  bulimia  nervosa  and  body  perception. Conclusion:  Behavioral  aspects that  influence  the  incidence  of  eating  disorder  bulimia  nervosa  are  physical  appearance, appearance  orientation,  satisfaction  with  body  parts,  desire  to  achieve  an  ideal  body, categorizing body size, anxiety about getting fat, eating disorders behavior.
Keywords: Body Perception, Bulimia Nervosa, Eating Disorder, Women.

## ABSTRAK
Latar belakang : Persepsi negatif pada remaja perempuan dapat menyebabkan meningkatnya kecenderungan  terjadinya  gangguan  makan,  salah  satunya bulimia  nervosa. Artikel  ini bertujuan  untuk  melihat  apakah  terdapat  hubungan  antara  persepsi  tubuh  terhadap  kejadian bulimia nervosa sebagai salah satu bentuk gangguan makan. Artikel yang diambil merupakan studi  literatur  tahun  2010  hingga  2020.  Data  diambil  dari  database google  scholar dengan kata kunci bulimia nervosa , persepsi tubuh, gangguan makan, perempuan. Hasil : berdasarkan studi  literatur  didapatkan  4  dari  10  artikel  yang  sesuai  dengan  kriteria  inklusi  yaitu  artikel dengan full pdf,  sampel  perempuan,  memiliki  judul  dan  isi  yang  sesuai  dengan  tujuan    dan dipublikasikan  pada  tahun  2010-2020.  Sedangkan,  kriteria  eksklusi  yaitu  artikel  yang strukturnya  tidak  lengkap,  membahas  selain  gangguan  makan bulimia  nervosa dan  persepsi tubuh. Dari artikel yang memenuhi kriteria inklusi, dapat diketahui bahwa terdapat hubungan antara  persepsi  tubuh  dengan  kejadian bulimia  nervosa . Kesimpulan : Aspek  perilaku  yang mempengaruhi  kejadian  gangguan  makan bulimia  nervosa  yaitu  penampilan  fisik,  orientasi pada  penampilan,  kepuasan  terhadap  bagian  tubuh,  keinginan  mewujudkan  tubuh  ideal, pengkategorian ukuran tubuh,  kecemasan menjadi gemuk,perilaku gangguan makan.
Kata kunci : Bulimia Nervosa, Gangguan Makan, Perempuan, Persepsi Tubuh.

## PENDAHULUAN
Persepsi tubuh merupakan sikap seseorang terhadap  tubuhnya  yang  dilakukan  secara sadar  maupun  tidak  sadar.  Sikap  ini  dapat berupa  perasaan  mengenai  penampilan, bentuk ukuran atau potensi tubuh. Sebagian persepsi tubuh terbangun sebagai fungsi budaya dalam menanggapi kecantikan ideal yang ada pada masyarakat (1). Persepsi negatif di identifikasi sebagai pemicu terjadinya gangguan makan (2).
Setiap  satu  dari  enam  penduduk dunia  adalah  remaja.  Di  Indonesia, perkembangan jumlah remaja terus meningkat secara signifikan. Hingga tahun 2000,  21%  dari  total  jumlah  penduduk Indonesia  adalah  remaja  (3).  Menurut (WHO),  terdapat  tiga  kategori  masa remaja,  yaitu  remaja  awal  dengan  rentang usia  10-13  tahun,  remaja  pertengahan dengan  dengan  rentang  usia  14-16  tahun dan  remaja  akhir  dengan  rentang  usia  17- 19 tahun (4).
Remaja  merupakan  fase  penting dalam  perkembangan  tubuh.  Pada  fase  ini dapat terjadi  perubahan  yang  cepat  seperti pertumbuhan  kognitif,  fisik,  psikososial atau  tingkah  laku  (5).  Remaja  memiliki kepedulian tinggi terhadap penampilan (6) (6)  dan  tergolong  ke  dalam  kelompok rentan  karena  biasanya  mereka  tidak  puas dengan  penampilan  dirinya  (7).  Hal  ini disebabkan  karena  tahap  perkembangan psikologis  yang  mulai  memperhatikan penampilan,  bergantung  kepada  teman atau  lingkungan  sekitar,  sehingga  ketika ada komentar negatif mengenai penampilan  fisik,  maka  remaja  akan  lebih mudah  merasa  malu  dan  akan  melakukan apapun  agar  mendapat  komentar  positif mengenai  dirinya.  Maka  remaja  sering dikaitkan dengan risiko terjadinya gangguan makan.
Gangguan makan merupakan gangguan  psikologis  dan  medis  yang ditandai  dengan  pola  makan  menyimpang terkait  dengan  karakteristik  psikologis yang berhubungan dengan makan, gambaran  tubuh  serta  berat  badan. Gangguan  makan  akan  terjadi  ketika beberapa  pengaruh  berkumpul  dalam kehidupan seseorang  (8).
Gangguan makan termasuk anorexia nervosa (AN), binge  eating  disorder (BED), binge  eating  not  otherwise specified (EDNOS), bulimia nervosa (BN) menjadi  permasalahan  di  kalangan  remaja yang  berhubungan  dengan  persepsi  tubuh (9). Remaja dengan penyimpangan persepsi tubuh memiliki risiko lebih tinggi terlibat  dalam  gangguan  makan  seperti anorexia  nervosa dan bulimia  nervosa (10).
Bulimia nervosa merupakan gangguan  pola  makan  yang  ditandai dengan  adanya  usaha  dari  diri  sendiri untuk  memuntahkan  kembali  makanan yang  telah  dimakan  sebelumnya  (11). Bulimia  nervosa terdiri  dari  empat karakteristik, pertama, menyantap makanan jumlah banyak lalu dimuntahkan. Kedua, setelah menyantap banyak makanan  lalu  dimuntahkan  secara  paksa dengan obat, puasa dan olahraga berlebihan.  Ketiga,  menyantap  banyak makanan  berlebih  dan  memuntahkannya yang  dilakukan  seminggu  dua  kali  dan minimal  dalam  waktu  tiga  minggu. Keempat, orang bulimia nervosa mengevaluasi  tubuhnya  dengan  melihat indicator  body  image serta  berat  badan (12). Makan berlebihan tersebut merupakan  istirahat  dalam  kontrol  ketat atas  asupan  makanan  penderita  bulimia nervosa (13).
Penelitian  di  Amerika  menunjukkan bahwa  4%  remaja  merupakan  penderita
bulimia  nervosa. Kemudian,  penelitian  di Iran  menunjukkan  bahwa  3,2%  anak sekolah  merupakan  penderita bulimia nervosa. Selain  itu,  prevalensi  terjadinya bulimia  nervosa pada  wanita  di  negara barat  sebesar  0,3-7,3%  dan  di  Negara  non barat sebesar 0,46-3,2% (11).
Adapun  faktor  penyebab  gangguan makan bulimia  nervosa adalah  faktor sosial-kultural,  psikologis,  keluarga  dan biologis  (11).  Dampak  buruk  dari bulimia nervosa yaitu, dapat menyebabkan gangguan pencernaan, tubuh akan kekurangan  nutrisi,  depresi,  email  gigi terkikis  akibat  muntah  dan  pengeluaran asam  lambung,  rendahnya  kadar  kalium darah,  terdapat  jaringan  parut  di  buku  jari tangan  yang  digunakan  untuk  merangsang muntah  serta  ketidakseimbangan  cairan tubuh  akibat  stimulus  zat  diuretik  secara berlebih.  Dari  pemaparan  diatas,  peneliti tertarik  untuk  melakukan review jurnal tentang  persepsi  tubuh  terhadap  gangguan makan bulimia nervosa .

## TINJAUAN LITERATUR
1. Pertanyaan  Panduan:  apakah  persepsi tubuh mempengaruhi gangguan makan seperti bulimia nervosa pada perempuan  usia  remaja?  Kata  kunci:
bulimia  nervosa ,  gangguan  makan, perempuan, persepsi tubuh.
2. Kriteria  inklusi:  artikel  dapat  diunduh secara  menyeluruh  ( full  paper )  dalam bentuk  file  pdf,  partisipan  adalah remaja  putri,  memiliki  judul  dan  isi yang  sesuai  dengan  tujuan  penelitian yaitu  dengan  variabel  independen adalah  persepsi  tubuh  dan  sebagai variabel  independen  adalah  gangguan makan, serta dipublikasikan pada tahun 2010-2020.
Kriteria  eksklusi:  artikel  yang  hanya memuat  abstrak,  memiliki  kesesuaian
hanya  pada  variabel  independen  atau hanya pada variabel dependen.
3. Data  diambil  dari database Google Scholar yaitu  terdapat  15  jurnal nasional  dan  2  jurnal  internasional. Peneliti  mengetik  kata  kunci bulimia nervosa pada database dan menemukan  30.500  artikel,  kemudian dikerucutkan  lagi  dengan  mengetik  3 kata  kunci  lainnya  yaitu  mencakup gangguan  makan,  perempuan  dan persepsi  tubuh.  Sehingga  diperoleh  22 jurnal.  Lalu,  peneliti  membaca  judul jurnal, abstrak dan keseluruhan sehingga mendapat total 4 artikel yang dipilih.
4. Dari empat artikel yang dipilih, penulis membaca  keseluruhan  jurnal  untuk mendapatkan informasi mengenai persepsi  tubuh  dan  gangguan  makan yaitu berupa bulimia nervosa.
Empat  artikel  yang  telah  dipilih untuk review jurnal  merupakan  studi kuantitatif.  Artikel  tersebut  diterbitkan pada  tahun  2014,  2018  dan  2020,  yang dilakukan  di  Kota  Jambi,  Sidoarjo,  Bogor dan  Kalimantan  Selatan.  Empat  artikel tersebut  dipilih  untuk  dilakukan  telaah terkait  persepsi  tubuh  dan  gangguan makan bulimia nervosa .
Responden  penelitian  merupakan remaja  putri  yang  berusia  15-19  tahun yang  sedang  berada  dalam  fase  remaja pertengahan dan remaja akhir (9). Di masa remaja dapat terjadi perubahan pada aspek kognitif,  yaitu  remaja  ingin  diperhatikan lingkungannya  sehingga  mereka  mudah terpengaruh oleh perubahan seperti penampilannya (14).
Penelitian cross  sectional terhadap 80  siswi  kelas  XI  dan  XII  Sekolah Menengah Kejuruan (SMK) Borneo Lestari di Kalimantan Selatan
menunjukkan bahwa sebagian besar
responden  memiliki  persepsi  tubuh  yang positif  serta  memiliki  risiko  gangguan makan yang ringan. Hal tersebut menunjukkan  bahwa  jika  persepsi  tubuh seseorang  semakin  positif,  maka  risiko gangguan makan pun semakin ringan (14).
Lalu,  penelitian cross  sectional terhadap 103 remaja putri yang merupakan mahasiswa  baru  di  Program  Studi  (S1) Ilmu  Gizi  Institut  Pertanian  Bogor  (IPB) menunjukkan bahwa tidak terdapat hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi tubuh  dengan  gangguan  makan.  Artinya, semakin  positif  atau  negatif  persepsi tubuh,  subjek  penelitian  belum  tentu mengalami gangguan makan. Penelitian ini tidak  sejalan  dengan  hasil  penelitian Andrea  (2010)  terhadap  215  remaja  di Sekolah  Menengah  Atas  (SMA)  Kemala Bhayangkari  1  Medan  yang  menunjukkan bahwa  ketika  persepsi  tubuh  semakin
negatif,  maka  subjek  akan  melakukan perilaku diet dengan intensitas tinggi yang berakibat pada gangguan makan (15).
Kemudian,  pada  penelitian cross sectional terhadap  384    remaja    putri  di 10    SMA    Kota    Jambi,  menunjukkan bahwa mayoritas responden tidak memiliki  gejala    gangguan    makan, memiliki  status  gizi  yang  normal,  serta memiliki body image positif (16).
Selanjutnya,  pada  penelitian cross sectional terhadap  93  remaja  perempuan SMAN I Sidoarjo dengan rentang usia 15- 18  tahun, mayoritas  remaja  putri  memiliki perilaku  makan  baik  sebesar  57%,  citra tubuh  yang  positif  sebesar  80,6%  serta status  gizi  yang  normal  sebesar  72%. Artinya, jika remaja putri perilaku makannya  baik  serta  memiliki  persepsi tubuh  yang  positif,  maka  status  gizinya juga baik (17).

## Proses Literatur Review
27artikel dipilih di database artikel dikecualikan melalui keyword. 30.500 artikel ditemukan di database Ide nt if ic at ion Database Google Scholar
Search Strategy 1. “Bulimia Nervosa”
2. “Bulimia Nervosa” + “Persepsi Tubuh”
3. “Bulimia Nervosa” + “Persepsi Tubuh” + “Gangguan Makan”
4. “Bulimia Nervosa” + “Persepsi Tubuh” + “Gangguan Makan” + “Perempuan”
5. S el eks i 26 artikel dipilih di database artikel dikecualikan melalui keyword. K el aya ka n Inkl us i 4 artikel dipilih untuk review terakhir 10 artikel dipilih di database artikel dikecualikan melalui pembacaan judul .
6 artikel dikecualikan dengan membaca judul, abstrak dan
teks.
22 artikel dipilih di database artikel dikecualikan melalui keyword.
Vol. 1 No. 2 Tahun 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com
e-issn: 2722 – 2942
Bagan Jurnal No Nama Author + Tahun Kota Tujuan Penelitian Desain Sampel Prosedur Aspek Perilaku Hasil 1. Senna Virgandir, Dhian Ririn Lestari dan Rika Vira Zwagery (2020) Kalimantan Selatan Untuk mengetahui hubungan antara citra tubuh dengan gangguan makan remaja putri. Cross sectional 80 siswi kelas XI dan XII Sekolah Meneng ah Kejurua n (SMK) Borneo Lestari Menggunakan data demografi yang terdiri dari umur, kelas, berat dan tinggi badan, serta status gizi subjek penelitian. Selain itu,
menggunakan kuesioner MBSRQ-AS dan Eating Attitude Test (EAT) Evaluasi penampilan, mengkategorik an ukuran tubuh, kecemasan menjadi gemuk,
kepuasan terhadap bagian tubuh, serta orientasi penampilan Sebagian besar subjek penelitian memiliki citra tubuh yang positif serta risiko gangguan makannya ringan. 2. Mohamad Yulianto Kurniawan dan Dodik Briawan (2014) Bogor Untuk mengetahui apakah terdapat hubungan antara persepsi tubuh dengan gangguan Cross sectional 103 remaja putri yang merupak an mahasis wa baru Pengumpulan data dengan self- administered questionnaire,
pengukuran persepsi tubuh dengan The Penampilan fisik, keinginan mewujudkan tubuh ideal, perilaku gangguan makan Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi tubuh dengan gangguan makan. Artinya,
semakin positif atau negatif persepsi tubuh, subjek penelitian belum tentu mengalami gangguan makan.
Vol. 1 No. 2 Tahun 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com
e-issn: 2722 – 2942
makan remaja putri. di Program Studi (S1) Ilmu Gizi Institut Pertania n Bogor (IPB) Body Image Ideal Questionnaire (BIQ), serta pengukuran gangguan makan dengan Eating Attitude Test (EAT) 3. Merita, Nurainun Hamzah dan Djayusmantok o (2020) Jambi Untuk mengetahui hubungan persepsi citra tubuh dan kecenderun gan gangguan makan dengan status gizi remaja putri di SMA Kota Jambi tahun 2019 Cross Sectional 384 Remaja putri di 10 SMA Kota Jambi Menggunakan data persepsi citra tubuh dengan menggunakan Body Shape Questionnaire (BSQ-16) serta data gangguan makan dengan menggunakan Eating Attitude Test (EAT) Citra tubuh negatif dan positif Sebagian besar responden memiliki body image positif, status gizi normal serta tidak memiliki gejala gangguan  makan. 4. Alivia Norma Yusintha, Adriyanto, (2018) Sidoarjo Untuk menganalisi s hubungan antara Cross Sectional 93 remaja putri SMAN I Sidoarjo Wawancara terkait perilaku makan dengan menggunakan Citra tubuh negatif dan positif, perilaku makan sehat atau tidak Mayoritas remaja putri memiliki perilaku makan baik sebesar 57%, citra tubuh yang positif sebesar 80,6% serta status gizi yang
Vol. 1 No. 2 Tahun 2020 jurnal.umj.ac.id/index.php/MJNF uptjurnal.fkkumj@gmail.com e-issn: 2722 – 2942
perilaku
makan dan citra tubuh dengan status gizi remaja putri dengan rentang usia 15- 18 tahun kuesioner Adolescent Food Habits Checklist (AFHC) dan wawancara terkait citra tubuh menggunakan kuesioner Body Shape Questionnaire (BSQ) normal sebesar 72%.

## KESIMPULAN
Dari empat jurnal yang di review , 3 jurnal menyatakan  bahwa  remaja  putri  memiliki risiko  gangguan  makan  yang  lebih  rendah apabila  mereka  memiliki  persepsi  tubuh yang  positif.  Namun,  1  jurnal  menyatakan bahwa  semakin  positif  atau  negatif persepsi  tubuh,  subjek  penelitian  belum tentu  mengalami  gangguan  makan.  Hal tersebut  dikarenakan  mayoritas  subjek tidak  terlalu  memperhatikan  penampilan tubuhnya,  sehingga  tidak  ada  keinginan untuk  memperbaiki  penampilannya  yang berakibat  pada  kurangnya  upaya  subjek untuk memiliki tubuh yang ideal.
Namun,  remaja  putri  tetap  perlu meningkatkan pengetahuan terkait masalah gizi.  Bagi  remaja  putri  dengan  status  gizi normal agar mereka tetap mempertahankannya. Remaja putri dengan status gizi kurang perlu menambah asupan gizi. Remaja putri dengan status gizi lebih perlu  mengurangi  asupan  makan  dengan menerapkan  pola  makan  gizi  seimbang. Remaja  perlu  membiasakan  sarapan  pagi sebagai  pendukung  dalam  belajar  dan pemenuhan gizi untuk aktivitas yang padat di sekolah, melakukan olahraga minimal 3 kali  dalam  sepekan  selama  30  menit. Remaja  juga  perlu  meningkatkan  rasa percaya  dirinya  dan  tidak  perlu  merespon persepsi negatif dari orang lain.
Saran  untuk  peneliti  selanjutnya yaitu  subjek  penelitian  dapat  lebih divariasikan, serta memperhatikan kemungkinan  faktor  lain  yang  dapat berpengaruh  terhadap  penelitian  seperti faktor sosio kultural, biologis dan keluarga.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih  saya  ucapkan  kepada  ibu Devieka  Rhama  Dhanny,  S.Gz.,  M.K.M. yang  telah  membimbing  dalam  proses
pengerjaan  artikel  review,  serta  kepada pihak  yang  telah  mendukung  pengerjaan artikel review sehingga dapat diselesaikan.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Saya selaku penulis tidak memiliki konflik kepentingan  apapun  dalam  penulisan artikel  ini,  termasuk  koneksi  dengan afiliasi atau organisasi.

## REFERENSI
1. Yundarini NM., Sawitri NK., Utami
PA.  Hubungan  Antara  Citra  Tubuh dengan Perilaku Makan Pada Remaja  Putri  di  SMA  Dwijendra Denpasar.  Community  Publ  Nurs. 2015;3(1).
2. Gianini  L,  Foerde  K,  Walsh  BT, Riegel  M,  Broft  A,  Steinglass  JE. Negative  affect,  dietary  restriction, and food choice in bulimia nervosa.
Eat Behav [Internet]. 2019 Apr;33:49–54. Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retri eve/pii/S1471015318303763
3. Pujiati,  Arneliwati,  Rahmalia  S.
Hubungan  Antara  Perilaku  Makan dengan  Status  Gizi  Pada  Remaja Putri. J Online Mhs. 2015;2(2):1345–52.
4. Syifa  RSA,  Pusparini  P.  Persepsi tubuh negatif meningkatkan
kejadian  eating  disorders  pada remaja usia 15-19 tahun. J Biomedika dan Kesehat. 2018;1(1):18–25.
5. Irdiana  W,  Nindya  TS.  Hubungan Kebiasaan  Sarapan  dan  Asupan  Zat Gizi  dengan  Status  Gizi  Siswi
SMAN  3  Surabaya.  Amerta  Nutr
[Internet].  2017  Oct  23;1(3):227.
Available from: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT/article/vi ew/6249
e-issn: 2722 – 2942 6. Pramitya  AAIM,  Valentina  TD.
Hubungan  Regulasi  Diri  Dengan Status  Gizi  pada  Remaja  Akhir  di Kota  Denpasar.  J  Psikol  Udayana [Internet]. 2013 Oct 1;1(1). Available from: https://ojs.unud.ac.id/index.php/psik ologi/article/view/25047
7. Kurniawan MY, Briawan D, Caraka
RE.  Persepsi  tubuh  dan  gangguan makan  pada  remaja.  J  Gizi  Klin
Indones [Internet]. 2015 Jan 30;11(3):105. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/jgki/article/ view/19287
8. Tumenggung  I,  Talibo  SD.  Eating disorders  pada  siswa  sma  di  Kota Gorontalo. Heal Nutr J. 2018;4(1):26–35. 9. Syarafina A, Probosari E. Hubungan  Eating  Disorder  dengan Status  Gizi  Pada  Remaja  Putri  di Modeling Agency Semarang. J Nutr Coll [Internet]. 2014 Mar 28;3(2):325–30.  Available  from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.p hp/jnc/article/view/5440
10. Sulistyan  A,  Huriyati  E,  Hastuti  J. Distorsi citra tubuh, perilaku
makan,  dan  fad  diets  pada  remaja putri  di  Yogyakarta.  J  Gizi  Klin
Indones [Internet]. 2016 Jan 30;12(3):99. Available from: https://jurnal.ugm.ac.id/jgki/article/ view/22644
11. Krisnani  H,  Santoso  MB,  Putri  D. Gangguan Makan Anorexia Nervosa  dan  Bulimia  Nervosa  Pada Remaja.  In:  Prosiding  Penelitian dan  Pengabdian  kepada  Masyarakat
[Internet].  2018.  p.  399.  Available from: http://jurnal.unpad.ac.id/prosiding/a rticle/view/18618
12. Nugroho  RF. Hubungan  Stres Psikososial, Persepsi Bentuk Tubuh, Eating  Disorder  dan  Pola  Makan dengan  Status  Gizi  pada  Remaja Putri. 2018;1–116.
13. Neveu  R,  Neveu  D,  Carrier  E,  Gay A,  Nicolas  A,  Coricelli  G.  Goal Directed  and  Self-Control  Systems in  Bulimia  Nervosa:  An  fMRI Study.  EBioMedicine  [Internet]. 2018  Aug;34:214–22.  Available from: https://linkinghub.elsevier.com/retri eve/pii/S235239641830255X
14. Virgandiri  S,  Lestari  DR,  Zwagery RV.  Relationship  of  Body  Image With  Eating  Disorder  in  Female Adolescent.  J  Ilmu  Keperawatan (Journal Nurs Sci. 2020;8(1):53–9.
15. Kurniawan MY, Briawan D. Persepsi  Tubuh  dan  Gangguan
Makan  Pada  Remaja  Perempuan.  J Gizi dan Pangan. 2014;9(2):103–8.
16. Merita M, Hamzah N,
Djayusmantoko  D.  Persepsi  Citra Tubuh,  Kecenderungan  Gangguan Makan dan Status Gizi Pada Remaja Putri  di  Kota  Jambi.  J  Nutr  Coll [Internet].  2020  Jun  4;9(2):81–6.
Available from: https://ejournal3.undip.ac.id/index.p hp/jnc/article/view/24603 17. Yusintha AN, Adriyanto A.
Hubungan  Antara  Perilaku  Makan dan Citra Tubuh dengan Status Gizi Remaja  Putri  Usia  15-18  Tahun. Amerta  Nutr  [Internet].  2018  Jun 29;2(2):147. Available from: https://e- journal.unair.ac.id/AMNT/article/vi ew/6779