## Pengaruh Sikap dan Sosial Budaya terhadap Kejadian Unmet Need pada WUS
Latifah Hanum
Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Islam Jember e-mail : latifahh59@gmail.com

## Abstrak
KB adalah kebutuhan pemakaian kontrasespsi yang tidak terpenuhi. Wanita usia reproduktif yang tidak memakai kontrasepsi  apabila  ingin  mengatur  jarak  kehamilan  dan  tidak  menginginkan  hamil  lagi  dalam  waktu  dua  tahun yang  akan  datang  dan  tidak  memakai  KB.  Tujuan  dari  penelitian  ini  yaitu  pengaruh  sikap  dan  sosial  budaya terhadap  kejadian  unmet  need  pada  WUS  di  kabupaten  Jember.  Desain  yang  diteliti  akan  memakai  analitik observasional  yaitu  desain  penelitian  Cross  sectional.  Sebagian  responden  akan  diambil  dan  diteliti  yaitu  382 Wanita pasangan usia subur. data penelitian ini menggunakan Regresi logistic. Teknik pengambilan sampel pada penelitian  ini  mengunakan  tehnik  multistage  random  sampling.  Hasil  yang  akan  diteliti  menghasilkan  dan didapatkan  bahwa  terdapat  pengaruh  sikap  dan  sosial  budaya  pada  kejadian  unmet  need  pada  WUS.  sikap, memiliki nilai (p = 0.000), sosial budaya yaitu nilai (p = 0.000).
Kata Kunci: Sikap, dan Sosial Budaya

## Abstract
Unmet  need  Contraception  is  a  requirement  of  contraception  that  doesn’t  met.  It  can  be  called  unmet  need women of childbeaving age if they want to delay, or stop the next pregnancy for two years later, but they don’t use contraception.  The purpose  of  this  research  is. about  the  influence of  attitude  and socio cultural   Sub.  Districts Jember.   The  research  design  used  an  observasional  analysis  with  cross  sectional design. The sample  used  in this research was 382 women of fertile couples. This research data used logistic regression. Sampling technique in this research used multistage random sampling technique. The results showed that there was attitude and sicio culture on unmet need contraception  knowledge with the value (p = 0.000), attitude and socio cultural  with the value (p = 0.000)
Key words: Keywords: Unmet need contraseptions  attitude and socio cultural

## Pendahuluan
Pertumbuhan  penduduk  yang  semakin banyak menjadi masalah besar bagi Indonesia..  Indonesia  adalah  salah  satu negara berkembang yang sekarang mempunyai  masalah  pertumbuhan  penduduk. Penduduk  yang  meningkat  Indonesia  di  tahun 2015  dengan  jumlah  255,5  juta  jiwa  yaitu dengan peningkatan jumlah penduduk sebanyak  1,38%,  padahal  angka  idealnya dibawah  1  persen.  hal  ini  memerlukan  solusi dari  pemerintah  dengan  mengurangi  jumlah penduduk  yaitu  mengatur  jarak  dan  jumlah anak dengan kontrasepsi (Febrina, 2017).
Jumlah  KB  yang  tidak  terpenuhi  di Kabupaten Jember tahun 2015 sebanyak 10,4
%  angka  ini  kurang  memenuhi  target  RPJMN 2014  yaitu  kurang  dari  5  %.  Sedangkan  di tahun 2016 sebesar 9,33% (45.124) (DP3AKB Jember,  2016).  Kecamatan  Sumberjambe adalah  kecamatan  paling  banyak  jumlah  KB yang  tidak  terpenuhi    terbanyak  di  semua kecamatan  di  Kabupaten  Jember  pada  tahun 2015.  Angka  unmet  need  KB  nya  yaitu  15 persen atau 2.732 pasangan usia subur (PUS) dengan rincian menunda anak (IAT) sebanyak 1.307  PUS  dan  tidak  memiliki  keturunan  lagi (TIAL)  sebanyak  1.425  PUS  (Thohirun  et  al., 2017).
Faktor  penyebab  tingginya  KB  yang  tidak
terpenuhi  pada  wanita  usia  reproduktif  adalah melalui  pendekatan  teori  Green  (1980)  yaitu mengatakan sikap adalah pemanfaatan pelayanan kesehatan yang disebabkan beberapa  faktor,  yakni  sikap  dan  sosial budaya.
Solusi  mengurangi  kontrasepsi  yang  tidak terpenuhi  dan  jumlah  yang  berhenti  memakai kontrasepsi adalah dengan peningkatan pergerakkan  lini  di  masyarakat.  Hal  ini didukung  hasil  penelitin  yang  dilakukan  oleh Rismawati,  2016,  yaitu  mengikutsertakan instansi  penduduk  dii  desa  dan  di  kota  yang paling  utama  yaitu  petugas  lapangan  khusus kontrasepsi, pihak yang dekat dengan masyarakat  harus  selalu  merangkul  dengan pihak  manapun  untuk  dipersiapkan  bahan konseling (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) yaitu  dengan  mendidik  pasangan  usia  subur untuk  memiliki  rencana  bagi  keluarganya  dan ditiap tahapan  layanan harus memakai percakapan,  mendapat  info  terkini  kontrasepsi dan pembelajaran sehingga merubah pola pikir masyarakat bahwa pilihan memakai kontrasepsi  adalah  hal  yang  tepat  dan diinginkan.
Pertumbuhan  penduduk  yang  semakin banyak menjadi masalah besar bagi Indonesia..  Indonesia  adalah  salah  satu negara berkembang yang sekarang
mempunyai  masalah  pertumbuhan  penduduk. Penduduk  yang  meningkat  Indonesia  di  tahun 2015  dengan  jumlah  255,5  juta  jiwa  yaitu dengan peningkatan jumlah penduduk sebanyak  1,38%,  padahal  angka  idealnya dibawah  1  persen.  hal  ini  memerlukan  solusi dari  pemerintah  dengan  mengurangi  jumlah penduduk  yaitu  mengatur  jarak  dan  jumlah anak dengan kontrasepsi (Febrina, 2017).
Jumlah  KB  yang  tidak  terpenuhi  di Kabupaten Jember tahun 2015 sebanyak 10,4 %  angka  ini  kurang  memenuhi  target  RPJMN 2014  yaitu  kurang  dari  5  %.  Sedangkan  di tahun 2016 sebesar 9,33% (45.124) (DP3AKB Jember,  2016).  Kecamatan  Sumberjambe adalah  kecamatan  paling  banyak  jumlah  KB yang  tidak  terpenuhi    terbanyak  di  semua kecamatan  di  Kabupaten  Jember  pada  tahun 2015.  Angka  unmet  need  KB  nya  yaitu  15 persen atau 2.732 pasangan usia subur (PUS) dengan rincian menunda anak (IAT) sebanyak 1.307  PUS  dan  tidak  memiliki  keturunan  lagi (TIAL)  sebanyak  1.425  PUS  (Thohirun  et  al., 2017).  Faktor  penyebab  tingginya  KB  yang tidak  terpenuhi  pada  wanita  usia  reproduktif adalah  melalui pendekatan teori Green (1980) yaitu  mengatakan  sikap  adalah  pemanfaatan pelayanan kesehatan yang disebabkan beberapa  faktor,  yakni  sikap  dan  sosial budaya.
Solusi  mengurangi  kontrasepsi  yang  tidak terpenuhi  dan  jumlah  yang  berhenti  memakai kontrasepsi adalah dengan peningkatan pergerakkan  lini  di  masyarakat.  Hal  ini didukung  hasil  penelitin  yang  dilakukan  oleh Rismawati,  2016,  yaitu  mengikutsertakan instansi  penduduk  dii  desa  dan  di  kota  yang paling  utama  yaitu  petugas  lapangan  khusus kontrasepsi, pihak yang dekat dengan masyarakat  harus  selalu  merangkul  dengan pihak  manapun  untuk  dipersiapkan  bahan konseling (Komunikasi, Informasi dan Edukasi) yaitu  dengan  mendidik  pasangan  usia  subur untuk  memiliki  rencana  bagi  keluarganya  dan ditiap tahapan  layanan harus memakai percakapan,  mendapat  info  terkini  kontrasepsi dan pembelajaran sehingga merubah pola pikir masyarakat bahwa pilihan memakai kontrasepsi  adalah  hal  yang  tepat  dan diinginkan.

## Metode Penelitian
Desain  penelitian  yang  digunakan yaitu  Cross  sectional.  Jumlah  sebagian populasi  akan  diambil  yaitu  382  Wanita  usia subur.  Untuk  mengambil  sebagian  populasi dengan  menggunakan  purposive  sampling. Tempat yang akan diteliti di Kabupaten jember dengan  unmet  need  terbanyak.  Data  primer berupa  pendidikan,  pekerjaan,  pengetahuan,
sosial  budaya,  akses  pelayanan,  kualitas pelayanan, dukungan suami, dukungan petugas  dan  pemberian  KIE  memakai  angket dan  data  yang sekunder  yaitu dari register KB berupa  prosentase    unmet  need  pada  wanita usia  subur.  Uji  analisis  pengaruh  memakai  Uji Regresi Logistik dengan multivariate.

## Hasil Dan Pembahasan
Hasil
Menunjukkan  bahwa  sebagian  populasi yang  akan  diteliti  menunjukkan  sikap  negatif sejumlah  102  responden  (49.4%)  unmet  need dan  sebagian  sebagian  populasi  yang  akan diteliti  yaitu  sikap  positif  sejumlah  120 responden  (68.96%)  tidak  unmet  need.  Hasil analisis  data  memakai  uji  regresi  logistik menghasilkan signifikansi sebesar 0.000 (p<0.05)  yaitu  ada  pengaruh  sikap  terhadap unmet  need  pada  WUS.  Sikap  berpengaruh terhadap  unmet need  pada WUS  nilai  p  value 0,002  bahw a  ≤  0,05,  mempunyai  kesimpulan yaitu  faktor  sikap  ada  pengaruh  yang  erat pada unmet need pada WUS

## Pembahasan
Unmet  need  adalah  kebutuhan  wanita reproduktif (WUS) pada kontrasepsi yang tidak ada  dan  akhirnya  (WUS) menyimpulkan  untuk tidak  memakai  kontrasepsi  dan  hal  yang memungkinkan  lagi  yaitu  kontrasepsi  tidak cocok  dengan  penggunanya.  Ada  banyak  hal yang  melatar  belakangi  masalah  tersebut contohnya  kurang  nyaman  dalam  pemakaian kontrasepsi, kontrasepsi yang terbatas, kontrasepsi  yang  tidak  tersedia,  dan  kurang terjangkau  biayanya  (Listyaningsih  2016). Teori mengemukakan yaitu dengan memberikan  layanan  pada  wanita  yang  tidak memakai  kontrasepsi  akan  membantu  suami istri untuk merencanakan anak yang diinginkannya dan akan meningkatkan ekonominya.  Pendapat  lain  yaitu  apabila jumlah  kontrasepsi  yang  tidak  terpenuhi menurun  akan  mengurangi  jumlah  kematian ibu  dan  jumlah  kematian  anak    (Uljanah, 2016).
Hasil penelitian sikap sebagian responden  mempunyai  sikap  negatif  Menurut Endang  (dalam  Ekarini,  2008),  sebagian  yang dekat  dengan  masyarakat  dan  pasangan  usia subur  yang  berada  di  daerah    penelitian    bisa memahami  KB. Dengan alasan, KB yang tidak terpenuhi  yaitu  efek  samping  kontrasepsi maupun rasa tidak nyaman memakai kontrasepsi  (dalam  Budisantoso,  2008).  Yaitu mempunyai  pendapat  bahwa  setiap  orang
terlahir  yaitu memiliki pandangan dan memiliki rasa,  dan  terbentuk  sepanjang  kehidupannya. Manusia memiliki sikap sehingga manusia bisa bertindak  dengan  khas  pada  sekitarnya,dan merupakan  hasil  dari  bentuk  bersosialisasi. Menurut  Gunarsa  (1999)  sikap  seseorang salah satunya adalah pengaruh dari orang lain, dan  kemudian  keakraban  informasi  yang  lebih banyak  sikap  kemungkinan  akan  merubah ataupun  tetap,  dan  perubahan  sikap  berubah setelah seseorang paham (Susiyanti, 2016).

## Kesimpulan Dan Saran
Kesimpulan Kesimpulannya adalah
dalam penelitian  ini  yaitu  variabel  yang  berpengaruh terhadap  KB  yang  tidak  terpenuhi  yaitu  sikap dan sosial budaya.
Saran Kesimpulannya adalah
dalam penelitian  ini  yaitu  variabel  yang  berpengaruh terhadap  KB  yang  tidak  terpenuhi  yaitu  sikap dan sosial budaya.

## Daftar Pustaka
Anugrahah S. 2016. Program KIE (Komunikasi,  Informasi,  Edukasi),  Tingkat pengetahuan  wanita  usia  subur  tentang alat  kontrasepsi  KB  IUD.  Fakultas  Ilmu Pendidikan, Universitas Negeri Surabaya.
Budisantoso.  2008.  Tesis  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Partisipasi  Pria dalam Keluarga Berencana di Kecamatan Jetis  Kabupaten  Bantul  Tahun  2008. Semarang: Universitas Diponegoro. DP3AKB  Kabupaten  Jember.2017.  Pelayanan
Kontrasepsi  2016  Kabupaten  Jember.
Jember: DP3AKB.
Ekarini,  S.,  M..  2008.  Thesis  Analisis  faktor
Yang  Berpengaruh  terhadap  Partisipasi pria  dalam  KB  di  Kecamatan  Selo Kabupaten  Boyolali.  Semarang:  FKM Universitas Diponegoro.
Febrina  D.P,  Thohirun,  Baroya  N.  2017 Hubungan  antara  Otonomi  wanita  dan pendapat  pada  layanan  KIE  kontrasepsi yaitu  KB  yang  tidak  terpenuhi    pada wanita  usia  reproduktif    Kabupaten Jember  Epidemiologi  dan  Biostatistika Kependudukan, Fakultas Kesehatan Masyarakat  Universitas  Jember  e-Jurnal Pustaka Kesehatan, Vol. 5, (No. 2).