## ARTIKEL RISET
URL artikel: http://jurnal.fkmumi.ac.id/index.php/woh/article/view/woh1203

## Pengaruh Senam Aerobik Terhadap Penurunan Berat Badan Remaja Obesitas di SMP
Katolik Rajawali Makassar Tahun 2017
Indriani Pratiwi 1 , Masriadi 2 , Muh Basri 3
1 Departemen Epidemiologi, Pascasarjana, Universitas Muslim Indonesia
2 Departemen Epidemiologi, Fakultas Kesehatan Masyarakat, STIK Tamalatea Makassar
3 Departemen Biostatistik, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Indonesia Timur Email Penulis Korespondensi ( K ): indrianipratiwi1703@gmail.com

## ABSTRAK
Obesitas merupakan penyakit multifaktorial yang diduga bahwa sebagian besar obesitas disebabkan oleh karena interaksi antara faktor genetik dan faktor lingkungan, antara lain aktivitas fisik, gaya hidup, dan nutrisional yaitu perilaku  makan  dan  pemberian  makanan  padat  terlalu  dini  pada  bayi.  Obesitas  atau  kegemukan  merupakan masalah yang merisaukan dikalangan remaja. Tujuan penelitian ini untuk menganalisis pengaruh aktivitas fisik terhadap  penurunan  berat  badan  remaja  yang  mengalami  obesitas  di  kota  Makassar.  Jenis  penelitian  dalam penelitian ini adalah quasi experimental pre-post test . Sampel pada penelitian ini terdiri dari kasus dan kontrol, sampel kasus yakni berjumlah 17 orang, sampel kontrol yakni berjumlah 17 orang. Hasil uji nomalitas diperoleh nilai  signifikan  kelompok  intervensi  yakni  pretest-postest  sebesar  0.571  (p>0.05),  nilai  signifikan  untuk kelompok kontrol pretest-postest sebesar 0.115 (p>0.05), p value kelompok intervensi yaitu 0.000  (p<0.05) dan p value kelompok kontrol yaitu 0.000 (p<0.05), artinya kedua kelompok tidak homogen (ada perbedaan) berat badan saat pretest-postest. hasil analisis paired t test menunjukan bahwa terdapat pengaruh aktivitas fisik (senam aerobic) pada kelompok intervensi terhadap penurunan berat badan remaja dengan p value 0.045 (p<0.05) dan nilai t hitung (2.170) > t tabel (17; 0.05) adalah 1.730, pada kelompok kontrol tidak  terdapat pengaruh terhadap penurunan Berat badan pada remaja karena diperoleh p value 0.230 (p>0.05) dan nilai t hitung (1.246) < t tabel (17; 0.05) adalah 1.730. Dapat disimpulkan secara garis besar penelitian ini terdapat pengaruh penurunan berat badan  remaja pada kelompok intervensi atau yang diberikan senam aerobik, sedangkan untuk kelompok kontrol tidak terdapat pengaruh terhadap penurunan berat badan.
Kata Kunci: Aktivitas fisik, Obesitas, Senam Aerobik, Berat Badan Remaja

## PENDAHULUAN

## Latar Belakang
Obesitas merupakan penyakit multifaktorial yang diduga bahwa sebagian besar obesitas disebabkan oleh karena  interaksi  antara  faktor  genetik  dan  faktor  lingkungan,  antara  lain  aktivitas  fisik,  gaya  hidup,  sosial ekonomi  dan  nutrisional  yaitu  perilaku  makan  dan  pemberian  makanan  padat  terlalu  dini  pada  bayi  (Siti Muthoharoh, 2017).
World  Health  Organization (2014)  mengemukakan  bahwa  obesitas  merupakan  masalah  epidemiologi global yang menjadi ancaman serius bagi kesehatan masyarakat dunia, sebesar 2,8 juta orang meninggal karena penyakit  seperi  diabetes  dan  penyakit  jantung  sebagai  akibat  dari  obesitas.  Penelitian  yang  dilakukan  dengan melakukan pemantauan berkala perubahan prevalensi kelebihan berat badan dan obesitas pada semua populasi di  dunia  dari  tahun  1980  hingga  2013  menunjukkan  penderita  obesitas  di  Eropa  Barat  sebanyak  13,9%. Prevalensi  obesitas  tertinggi  yaitu  di  Uruguay  (18,1%),  Costa  Rica  (12,4%),  Chili  (11,9%)  dan  Meksiko (10,5%).
Indeks  massa  tubuh  menurut  umur  (IMT/U)  prevalensi  remaja  gemuk  umur  13-15  tahun  di  Indonesia sebesar  10.8%  terdiri  dari  8,3%  gemuk  dan  2,5%  sangat  gemuk.  yang  tertinggi  yaitu  pada  provinsi  kepulauan
riau  sebesar  0,6%,  provinsi  DKI  sebesar  0,5%,  prevalensi  obesitas  di  Provinsi  kalimantan  timur  dan  Provinsi DIY sebesar 0,3% sedangkan prevalensi obesitas Di Provinsi Sulawesi Utara dan di Provinsi Sulawesi Selatan sebesar 0,2% (Riskesdas,2013).
Penelitian  di  kendari  menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  antara  pola  makan  (Pvalue=0,018),  aktivitas fisik (Pvalue=0,000), uang jajan (Pvalue=0,017) dan parental fatness (Pvalue=0,004) dengan  kejadian obesitas (Syamsinar Wulandari, 2016).

## Tujuan
Tujuan  umum  dalam  penelitian  adalah  untuk  menganalisis  pengaruh  aktivitas  fisik  terhadap  penurunan berat badan remaja yang mengalami obesitas di SMP Katolik Rajawali Makassar.

## METODE

## Lokasi Penelitian
Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMP  Katolik  Rajawali  Makassar.  Penelitian  dilakukan  bulan  Agustus sampai dengan bulan Oktober 2017.

## Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode quasi eksperimen pre-post test dengan melibatkan kelompok kontrol dan intervensi. Perlakuan yang diberikan pada kelompok intervensi berupa senam aerobik dan kelompok kontrol tidak diberikan intervensi senam aerobik.

## Populasi danSampel
Populasi  pada  penelitian  ini  semua  siswa  yang  dipilih  sebagai  sampel  berjumlah  36  orang  yang memenuhi kriteria inklusi.
Sampel pada penelitian ini 18 orang kelompok intervensi dan 18 orang kelompok kontrol. Pengambilan sampel penelitian dilakukan dengan menggunakan metode teknik Purposive sampling.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan  melakukan  pengukuran  berat  badan  kepada  responden  (yang memenuhi  kriteria  inklusi)  dan  apabila  responden  bersedia  menjadi  sampel  maka  diberikan  informed  consent sebelum  melakukan  pre-test  baik  untuk  kelompok  intervensi  maupun  kelompok  kontrol  (yang  tidak  di intervensi). Selanjutnya kelompok intervensi akan diberikan latihan senam aerobic (aktivitas fisik) pada remaja yang  mengalami  obesitas,  sedangkan  pada  kelompok  control  tidak  diberikan  intervensi  dan  setelah  diberikan intervensi senam aerobik pada kelompok intervensi kemudian diberikan post-test untuk melihat perubahan berat badan.

## Pengolahan Data
a. Editing, untuk melihat apakah data yang diperoleh sudah terisi lengkap atau masih kurang.
b. Coding, mengklarifikasi  jawaban/nilai  dengan  mengisi  kode  pada  masing-masing  jawaban  menurut item dalam lembar penilaian.
c. Tabulating, untuk  memudahkan  pengolahan  data  maka  dibuatkan  tabel  untuk  menganalisis  data tersebut menurut sifat-sifat yang dimiliki. Tabel dapat berupa tabel sederhana atau tabel silang.

## Analisis Data
Uji statistik yang digunakan untuk melihat perbedaan penurunan berat badan pada kelompok kontrol dan kelompok intervensi menggunakan uji indepent sampel test dan paired t test.

## HASIL

## 1. Karateristik Responden
Tabel 1. Karateristik Responden Pengaruh Senam Aerobik  terhadap Penurunan BB pada remaja obesitas di SMP Katolik Makassar tahun 2017
Pada tabel 1. Menunjukkan bahwa jumlah sampel yang berjenis kelamin laki-laki dengan sampel kontrol sebesar  52.4% dan  sampel  kasus  sebesar  47.6%.  Sedangkan  yang  berjenis  kelamin  perempuan  dengan  sampel kontrol sebesar 46.7% dan sampel kasus sebesar 53.3%.
Menurut  umur  sebesar  70.0%  dan  sampel  kasus  sebesar  30.0%.  Sedangkan  yang  berumur  12  tahun dengan sampel kontrol sebesar 42.3% dan sampel kasus sebesar 57.7%.
Pada  jenis  pekerjaan  orangtua  yang  paling  banyak  bekerja  sebagai  pegawai  swasta  dengan  sampel kontrol sebesar 40.0% dan sampel kasus sebesar 60%. Sedangkan jenis pekerjaan orangtua yang bekerja sebagai IRT dengan sampel kontrol sebesar 33.3% dan sampel kasus sebesar 66.7%.

## 2. Analisis Statistik perbedaan Pre dan Post test
Sebelum dilakukan uji T-test maka data terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data:
Tabel 2. Uji Normalitas Data pre-post test pengaruh aktivitas fisik
Variabel P value Distribusi Data Pilihan Statistik Intervensi (senam aerobic): Pretest-Postest 0.571 Normal Paired t test Independent T-test Kontrol (tanpa senam): Pretest-Postest 0.115 Normal Paired t test Independent T-test
Pada  tabel  2.  Menunjukkan  bahwa  nilai  signifikan  kelompok  intervensi  yakni  pretest-postest  sebesar 0.571 ( p >0.05), sehingga dikatakan data berditribusi normal ( p >0.05) dan uji yang digunakan yaitu paired t test. Nilai  signifikan  untuk  kelompok  kontrol  pretest-postest  sebesar  0.115  ( p >0.05),  sehingga  dikatakan  data berditribusi normal ( p >0.05) dan uji yang digunakan yaitu paired t test.
Karateristik Responden Sampel Total Kontrol Kasus n % n % N % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 11 7 52.4 46.7 10 8 47.6 53.3 21 15 100 100 Umur Responden 11 12 7 11 70.0 42.3 3 15 30.0 57.7 10 26 100 100 Pekerjaan Orang Tua Pegawai Swasta Pedagang IRT Lainnya 6 4 1 7 40.0 66.7 33.3 58.3 9 2 5 9 60.0 33.3 66.7 41.7 15 6 3 12 100 100 Total 18 50.0 18 50.0 36 100
Tabel 3. Hasil Paired T-Test Pengaruh Senam Aerobik terhadap Penurunan BB pada remaja
Kelompok Mean ±SD p value Pretest Postest Selisih Intervesi Kontrol Intervensi 31.92±3.35 31.74±3.17 0.18±0.35 0.000 0.000 Kontrol 30.76±3.28 30.85±3.26 0.08±0.30
Pada  tabel  3.  Menunjukkan  nilai  mean  ±SD  kelompok  intervensi  31.92±3.35  dan  kelompok  kontrol 30.85±3.26  saat  postest  tidak  jauh  berbeda, p value  kelompok  intervensi  yaitu  0.000    ( p <0.05)  dan  p  value kelompok  kontrol  yaitu  0.000  ( p <0.05),  artinya  kedua  kelompok  tidak  homogen  (ada  perbedaan)  berat  badan saat pretest-postest.
Tabel 4. Pengaruh Senam Aerobik terhadap Penurunan Berat Badan pada remaja obesitas di SMP Katolik Makassar tahun 2017
Kelompok t-test p value Intervensi 2.170 0.045 Kontrol 1.246 0.230
Pada  tabel  4.  Menunjukkan  hasil  analisis  paired  t  test  menunjukan  bahwa  terdapat  pengaruh  aktivitas fisik (senam  aerobic) pada kelompok intervensi terhadap penurunan berat badan remaja dengan p value 0.045 (p<0.05)  dan  nilai  t  hitung  (2.170)  >  t  tabel (17;  0.05) adalah  1.730  Berat  badan  pada  remaja  karena  diperoleh p value 0.230 (p>0.05) dan nilai t hitung (1.246) < t tabel (17; 0.05) adalah 1.730 H a ditolak.
Tabel 5. Hasil Independent T-Test Pengaruh Senam Aerobik  terhadap Penurunan BB pada remaja obesitas di SMP Katolik Makassar tahun 2017
Variabel Levene's Test for Equality of Variances t-test for Equality of Means F Sig. t Sig. (2- tailed) Mean Difference Std. Error Difference 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper Berat Badan (pretest) 0.005 0.945 1.053 0.300 1.1667 1.108 3.4184 1.085 Berat Badan (postest) 0.105 0.748 0.833 0.411 0.8944 1.0741 3.0772 1.2883
Pada  tabel  5.  Hasil  uji  independent  T.  Test  di  atas  diperoleh  nilai  sig.(2-tailed)  sebesar  0,300  >  0,05 bahwa  tidak  terdapat  perbedaan  rata-rata  penurunan  berat  badan  kelompok  kontrol  dengan  kelompok  kasus. Begitupun pada saat posttest tidak terdapat perbedaan rata-rata penurunan berat badan kelompok kontrol dengan kelompok kasus karena nilai sig.(2-tailed) sebesar 0,411 > 0,005.

## PEMBAHASAN

## 1. Obesitas
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  dari  hasil  analisis  statistik  normaltitas  data  menunjukkan nilai  mean  ±SD  kelompok  intervensi  31.92±3.35  dan  kelompok  kontrol  30.76±3.28  saat  postest  tidak  jauh
berbeda, p value kelompok intervensi yaitu 0.000  (p<0.05) dan p value kelompok kontrol yaitu 0.000 (p<0.05), artinya kedua kelompok tidak homogen (ada perbedaan) berat badan saat pretest-postest.
Hasil analisis stratifikasi dapat  disimpulkan semakin  meningkat tingkat kecukupan energi sebanyak 1% pada  kelompok  tingkat  kecukupan  energi  kurang,  maka  IMT/U  akan  meningkat  0,03  mendekati  status  gizi normal, LILA akan meningkat 0,10 cm dan LP meningkat 0,22 cm. Namun hubungan ini tidak berlaku ketika tingkat  kecukupan  energi  telah  mencukupi  atau  lebih  dari  80%  AKG.  Seseorang  disebut  mengalami  obesitas apabila besar lemak tubuhnya melebihi batas normal. Jumlah lemak yang normal pada wanita adalah sekitar 15 - 28% dari berat badanya dan untuk pria jumlah lemak yang normal adalah 10 - 18% dari berat badannya (Zuhdy N. 2015).
Remaja obesitas memiliki aktivitas fisik tidak aktif yang lebih tinggi dibandingkan remaja non-obesitas (56,9%  vs  34,7%).  Berdasarkan  hasil  analisis  diketahui  bahwa  remaja  dengan  aktivitas  fisik  tidak  aktif (OR=2,48; 95% CI:1,26-4,87); memiliki ibu dengan status obesitas (OR=3,78; 95% CI:1,89-7,56); dan memiliki ayah dengan status obesitas (OR=2,78; 95%CI:1,41-5,46) berisiko lebih besar mengalami obesitas dibandingkan dengan remaja yang memiliki aktivitas fisik aktif dan memiliki ayah dan ibu yang tidak obesitas. Subjek yang obesitas lebih banyak yang memiliki ibu dan ayah dengan status obesitas (69,4% dan 63,9%) sedangkan subjek yang  tidak  obesitas  paling  banyak  memiliki  ibu  dan  ayah  yang  tidak  obesitas  (62,5%  dan  61,1%)  (Weni Kurdanti, 2015).
Orang tua merupakan salah satu faktor yang berpengaruh terhadap pola asuh anak, termasuk didalamnya pemberian  makan.  Orang  tua  yang  berpendidikan  tinggi  cenderung  memilih  makanan  yang  murah  tetapi kandungan gizinya tinggi, sesuai dengan jenis pangan yang tersedia dan kebiasaan makan sejak kecil sehingga kebutuhan  zat  gizi  dapat  terpenuhi  dengan  baik.  Tingkat  pendidikan  orang  tua  yang  lebih  tinggi  akan  lebih memberikan  stimulasi  lingkungan  (fisik,  sosial,  emosional,  dan  psikologis)  bagi  anak-anaknya  dibandingkan dengan orang tua yang tingkat pendidikannya rendah (Andries K, 2016).
Obesitas  mempunyai  dampak  terhadap  perkembangan  anak  terutama  aspek  perkembangan  psikososial. Obesitas yang terjadi selama masa kanak-kanak memiliki konsekuensi medis jangka pendek, meliputi efek-efek yang  merugikan  terhadap  pertumbuhan,  tekanan  darah,  lipid  darah,  dan  metabolisme  glukosa.  Obesitas  pada masa anak-anak juga menimbulkan konsekuensi psikososial jangka pendek dan panjang seperti image diri yang negatif,  penurunan  kepercayaan  diri,  gangguan  makan,  dan  kesehatan  yang  lebih  rendah  hubungannya  dengan kualitas hidup (Andries K, 2016).
Pola  makan  berlebihan  cenderung  dimiliki  oleh  orang  yang  kegemukan.  Orang  yang  kegemukan biasanya  lebih  responsif  disbanding  dengan  orang  yang  memiliki  berat  badan  normal  terhadap  isyarat  lapar eksternal,  seperti  rasa  dan  bau  makanan,  atau  saatnya  waktu  makan.  Mereka  cenderung  makan  bila  ia  merasa ingin  makan,  bukan  makan  pada  saat  ia  lapar.  Pola  makan  yang  berlebihan  inilah  yang  menyebabkan  mereka sulit untuk keluar dari kegemukan apabila tidak memiliki kontrol diri dan motivasi yang kuat untuk mengurangi berat badan (Zulfa, 2016).

## 2. Aktivitas Fisik
Dalam  penelitian  ini  didapatkan  hasil  berat  badan  responden  dengan    nilai  signifikan  pretest  sebesar 0.945  dan  nilai  signifikan  postest  sebesar  0.105.  Hasil  uji  statistik  untuk  dengan  tingkat  kepercayaan  95% Confidence Interval (CI) dari pretest diperoleh nilai batas bawah sebesar -3.4184 dan batas atas sebesar 1.0851. Sedangkan  hasil  uji  statistik  untuk  dengan  tingkat  kepercayaan  95% Confidence  Interval  (CI) dari  Postest diperoleh nilai batas bawah sebesar -3.0773 dan batas atas sebesar 1.2884. Berarti aktivitas fisik (senam) tidak mempengaruhi penurunan berat badan pada remaja, namun aktivitas lain termasuk faktor  yang  mempengaruhi penurunan  berat  badan  apabila  dilakukan  secara  rutin  seperti  tenis  meja,  berenang,  berjalan  cepat,  berlari, bermain sepak bola dan bela diri.
Hasil  analisis  bivariat  menunjukkan  ada  pengaruh  aktivitas  fisik  terhadap  kejadian  obesitas (p<0,05).Nilai OR 6,444 (95% CI : 2,135-19,456) artinya siswa yang obesitas risikonya 6,444 kali lebih besar akan  mengalami  obesitas  dibandingkan  dengan  kelompok  tidak  obesitas  apabila  menggunakan  waktu  untuk melakukan aktivitas fisik.Dari hasil penelitian didapatkan juga data bahwa selain untuk belajar, sebagian besar waktu  anak  dihabiskan  dengan  bermain.  Bermain  bagi  anak  semestinya  bukan  sekedar  aktivitas  fisik  biasa, tetapi dapat menjadi sarana belajar yang  menyenangkan dan berolahraga secara tidak langsung. Bermain  yang
dilakukan  seorang  anak  diharapkan  permainan  yang  bermanfaat  melatih  kekuatan  otot  dan  fisik,  kemampuan komunikasi, sosialisasi, sehingga dapat menyehatkan anak (Yani M, 2013).
Hasil  penelitian  di  Banyuwangi  menunjukan  bahwa  aktifitas  fisik  yang  dilakukan  secara  rutin  dapat mempertahankan  status  gizi  optimal.  Aktifitas  fisik  yang  dilakukan  secara  rutin  dapat  membakar  penimbunan lemak, sehingga mengurangi risiko overweight (Aripin. 2015).
Penelitian  Zuhdy  N.  (2015),  aktivitas  fisik  yang  paling  sering  dilakukan  remaja  putri  adalah  kegiatan domestik  dengan  jumlah  89,3%  pelajar  putri  SMA  kelas  1  yang  secara  teratur  melakukan  aktivitas  domestik. Aktivitas fisik lainnya yang juga teratur dilakukan adalah menari dan yoga. Di salah satu tempat penelitian yaitu di  SMA  Dwijendra,  yoga  merupakan  kelas  tambahan  yang  wajib  diikuti  semua  siswa  sekali  setiap  minggu dengan  durasi  120  menit  setiap  pertemuan.  Aktivitas  fisik  merupakan  gerakan  tubuh  untuk  mengeluarkan energi,  aktivitas  yang  dilakukan  bergantung  pada  intensitas,  curahan  waktu  dan  juga  frekuensi  aktivitas  fisik yang  memiliki  pengaruh  yang  cukup  besar  terhadap  kestabilan  berat  badan.  Semakin  aktif  seseorang  dalam melakukan  aktivias  fisik  maka  semakin  banyak  energi  yang  dibutuhkan.  Tubuh  yang  besar  akan  memerlukan energi yang juga lebih (Zulfa, 2016).
Hasil  analisis  uji-t  terhadap  berat  badan,  menghasilkan  t  hitung  sebesar  2,650kg  dengan  p<0,05.  Rata- rata  penurunan  berat  badan  pada  subjek  penelitian  dengan  frekuensi  senam  aerobik  latihan  >  3kali  adalah 3,371kg, nilai tersebut leboh tinggi dibandingkan dengan rata-rata penurunan berat badan pada subjek penelitian dengan  frekuensi  <2kali  sebesar  1,443kg.  Dapat  disimpulkan  bahwa  frekuensi  senam  aerobik  >3kali  dalam seminggu  dapat  menurunkan  persentase  lemak  tubuh  dan  berat  badan  lebih  tinggi  daripada  frekuensi  senam aerobik  <2kali  dalam  seminggu  (Azmy  A,2016).  Aktivitas  fisik  seperti  senam  aerobik  tampak  lambat  dalam menunjukkan  perubahan  persentase  lemak  tubuh  dan  berat  badan,  namun  bila  dilakukan  secara  intensif  akan menunjukkan hasil yang cukup baik dalam hal penurunan persentase lemak tubuh dan berat badan.

## KESIMPULAN
Adapun kesimpulan dari penelitian ini terdapat pengaruh penurunan berat badan  remaja pada kelompok intervensi  atau  yang  diberikan  senam  aerobik,  sedangkan  untuk  kelompok  kontrol  tidak  terdapat  pengaruh terhadap penurunan berat badan. Hal ini dikarenakan remaja memiliki karakteristik yang sama. perubahan psikis menyebabkan  remaja  sangat  mudah  terpengaruh  oleh  teman  sebaya.  Kelompok  teman  sebaya  mempengaruhi seorang  remaja  dalam  berperilaku  karena  kelompok  teman  sebaya  merupakan  sumber  referensi  utama  bagi remaja dalam hal persepsi dan sikap yang berkaitan dengan gaya hidup.

## DAFTAR PUSTAKA
Andries K Matthew. (2016). Sikap Guru Mengenai Intervensi Diet Dan Aktivitas Fisik Pada Siswa Obesitas Di Sekolah Dasar. Tesis Dipublikasi. Universitas Sam Ratulangi.
Aripin.  (2015).  Pengaruh  Aktivitas  Fisik,  Merokok  Dan  Riwayat  Penyakit  Dasar  Terhadap  Terjadinya Hipertensi  Di  Puskesmas  Sempu  Kabupaten  Banyuwangi  Tahun  2015.  Tesis  dipublikasi.  Universitas Udayana.
Azmy Andini. (2016). Perbedaan Pengaruh Frekuensi Latihan Senam Aerobik Terhadap Penurunan Persentase Lemak  Tubuh  dan  Berat  Badan  Pada  Members  Wanita.  Jurnal  dipublikasi.  Universitas  Negeri Yogyakarta.
Bustan  M.N.  (2015).  Manajemen  Pengendalian  Penyakit  Tidak  Menular.  Cetakan  Pertama.  PT.  Rineka  Cipta: Jakarta.
Noor N.N. (2008). Epidemiologi. Cetakan Pertama. Rineka Cipta: Jakarta.
Notoatmodjo.  (2010).  Promosi  Kesehatan  Dan  Ilmu  Perilaku.Cetakan  Pertama  Edisi  Revisi.  Rineka  Cipta: Jakarta.
Priyoto. (2014). Teori Sikap dan Perilaku dalam Kesehatan. Nuha Medika: Yogyakarta. Riset Kesehatan Dasar. (2013). Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. Siti Muthoharoh. (2017). Pengaruh pengetahuan dan lama olahraga terhadap penurunan berat badan pada remaja overweight & obesitas di Mojokerto 2017. Tesis publikasi. Stikes Dian Husada.
Syamsinar  Wulandari.  (2016).  Faktor  yang  berhubungan  dengan  kejadian  obesitas  pada  remaja  di  SMAN  4 Kendari,2016. Skripsi. Universitas Halu Oleo.
Sugiyono. (2013). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D, Alfabeta: Bandung.
Weni  Kurdanti.  (2015).  Faktor  yang  mempengaruhi  kejadian  obesitas  pada  remaja  2015.  Jurnal  Publikasi.
Politeknik Kesehatan Yogyakarta.
WHO. (2014). World health statistics 2014 Library Cataloguing-in-Publication Data.
Yani  Maidelwita.  (2013).  Pengaruh  Faktor  Genetik  Pola  Komsumsi  Dan  Aktivitas  Fisik  Dengan  Kejadian Obesitas Pada Anak Kelas 4-6 SD SBI Percobaan Ujung Gurun Padang. Stikes Mercubaktijaya.
Zuhdy  Nabila.  (2015).  Hubungan  Pola  Aktivitas  Fisik  dan  Pola  Makan  Dengan  Status  Gizi  pada  Pelajar Putri SMA Kelas 1 di Denpasar Utara. Tesis dipublikasi.. Universitas Udayana Denpasar
Zulfa  Rosmiati.  (2016).  Hubungan  Gaya  Hidup  Dengan  Kejadian  Sindrom  Metabolik  Pada  Usia  Dewasa  Di Wilayah  Kerja  UPT  Puskesmas  Lambu  Kecamatan  Lambu  Kabupaten  Bima  Tahun  2016.  Tesis. Universitas Muslim Indonesia