Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12

## GAMBARAN PENGETAHUAN DAN SIKAP PERAWAT PELAKSANA PADA PASIEN ISOLASI SOSIAL DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT JIWA ACEH
Nurul Sakdah 1, Muhammad al azhar 1 , , Jubir 1
1 Diploma keperawatan fakultas kedokteran Universitas abulyatama

## ABSTRAK
Pasien  skizofrenia  cenderung  mengalami  gangguan  interaksi  sosial  dalam  aktivitas  hidup sehari-hari (isolasi sosia), kurang melakukan perawatan diri, ditolak oleh masyarakat karena personal hygiene yang tidak baik, dan tidak mampu mengatasi kekurangannya. Hasil studi awal yang penulis lakukan di Rumah Sakit Jiwa Aceh, diperoleh data bahwa pada periode Januari s/d Agustus 2020 jumlah perawat yang bertugas sebanyak 161 orang dengan  total pasien  yang  dirawat  pada  tahun  2020  mencapai  6.828  orang  pasien,  dengan  rata-rata kunjungan perbulannya sebanyak 853 orang dengan jumlah kasus pasien yang mengalami isoalasi  sosial  sebanyak  194  orang.  Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  gambaran pengetahuan dan sikap perawat pelaksana pada pasien isolasi sosial di Ruang Rawat Inap Rumah  Sakit  Jiwa    Aceh  tahun  2021.  Penelitian  ini  bersifat  deskriptif,  penelitian dilaksanakan  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Aceh  pada  tanggal  11  s/d  15  Januari  2021.  Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh perawat yang bertugas di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa  Aceh,  dengan  pengambilan  sampel  menggunakan  teknik proportional  random sampling berjumlah 62 orang. Alat ukur menggunakan kuesioner dan di olah secara manual. Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  pengetahuan  responden  berada  pada kategori  baik  sebanyak  37  responden  (59,7%),  rata-rata  sikap  responden  berada  pada kategori baik sebanyak 31 responden (50%). Saran diharapkan kepada pihak Rumah Sakit Jiwa  Aceh,  agar  penelitian  ini  menjadi  bahan  evaluasi  dalam  meningkatkan  pelayanan asuhan  keperawatan  pada  pasien  isolasi  sosial  sehingga  dapat  meningkatkan  angka kesembuhan pasien isolasi sosial.
Kata Kunci:  Pengetahuan dan Sikap Perawat Pelaksana pada Pasien dengan Isolasi Sosial.

## PENDAHULUAN
Kesehatan jiwa merupakan kondisi yang memungkinkan
perkembangan fisik, intelektual, emosional secara optimal dari seseorang dan  perkembangan  ini  berjalan  selaras dengan  orang  lain.  Indikator  sehat  jiwa yang  meliputi  sikap  yang  positif terhadap  diri  sendiri,  tumbuh  dan berkembang,  memiliki  aktualisasi  diri, keutuhan,  kebebasan  diri,  memiliki
persepsi sesuai kenyataan dan kecakapan dalam  beradaptasi  dengan  lingkungan, ketidakmampuan seseorang mengembangkan  konsep  diri  yang positif,  meningkatkan  pola  hubungan antara pribadi yang lebih harmonis dapat menyebabkan terjadinya gangguan jiwa 1 .
Gangguan  jiwa  adalah  sebuah respon  maladaptif  dari  lingkungan internal  dan  eksternal,  yang  dapat
Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
dibuktikan melalui pikiran, perasaan dan perilaku yang tidak sesuai dengan norma lokal atau budaya setempat dan mengganggu  fungsi  sosial,  pekerjaan dan atau fisik, menjelaskan bahwa klien dengan gangguan jiwa akan menunjukan  perilaku  yang  tidak  sesuai dengan  norma  masyarakat,  yang  dapat mengganggu  fungsi  sosialnya,  seperti halnya dengan skizofrenia. 2 World Health Organization (WHO) menyebutkan  masalah  utama gangguan jiwa di dunia adalah skizofrenia, depresi unipoler, penggunaan  alkohol,  gangguan  bipolar, gangguan  obsesis  kompulsif. 3 World Health  Organization (WHO)  tahun 2016,  merilis  bahwa  terdapat  sekitar  35 juta  orang  mengalami  depresi,  60  juta orang  mengalami  bipolar,  21  juta mengalami  skizofrenia,  serta  47,5  juta mengalami dimensia. 4
Hasil  Riskesdas  pada  2013, jumlah  gangguan  jiwa  sebanyak  1.728 orang,  Provinsi  dengan  gangguan  jiwa berat  tertinggi  terdapat  di  provinsi  DI Yogyakarta dan Aceh yang mencapai 2,7 permil 4 . Profil Dinas Kesehatan Provinsi Aceh  tahun  2015,  terdapat  sebanyak 22.033 kasus masalah kejiwaan 6 . Pasien  skizofrenia  cenderung mengalami  gangguan  interaksi  sosial dalam aktivitas hidup sehari-hari (isolasi sosia), kurang melakukan perawatan diri, ditolak oleh masyarakat karena personal hygiene  yang  tidak  baik,  dan  tidak mampu mengatasi kekurangannya, 7
Wiyati dkk mengemukakan isolasi sosial merupakan  salah  satu  perilaku  yang sering  muncul  pada  klien  skizofrenia.
Isolasi sosial adalah salah satu perubahan yang muncul pada skizofenia (72%).  Isolasi  sosial  adalah  suatu pengalaman  menyendiri  dari  seseorang dan  perasaan  segan  terhadap  orang  lain sebagai suatu yang negatif atau keadaan yang mengancam. 8
Menurut  Darmawan  dan  Rusdi, isolasi sosial adalah menarik diri, dimana seseorang mengalami atau tidak mampu berinteraksi dengan orang lain disekitarnya.  Klien  mungkin  merasa ditolak,  tidak  diterima,  kesepian  dan tidak  mampu  membina  hubungan  yang berarti dengan orang lain. Dalam hal ini peran  fungsi  dan  tanggung  jawab perawat  psikiatri  dalam  meningkatkan derajat kesehatan jiwa, dalam kaitannya dengan menarik diri adalah meningkatkan  percaya  diri  pasien  dan mengajarkan  untuk  berinteraksi  dengan orang  lain,  misalnya  berkenalan  dan bercakap-cakap  dengan  pasien  lain, memberikan pengertian tentang kerugian menyendiri dan keuntungan dari berinteraksi dengan orang lain, sehingga diharapkan  mampu  terjadi  peningkatan interaksi sosial pasien. 9
Hasil penelitian yang juga dilakukan  oleh  Afdol  tahun  2017, tentang “ Gambaran
Tingkat Pengetahuan  Perawat  Tentang  Asuhan Keperawatan Jiwa Pada Pasien Dengan Masalah  Isolasi  Sosial  Di  Ruangan Rawat  Inap  Jiwa” berdasarkan  hasil penelitian diperoleh hasil bahwa dari 54 orang  responden,  mayoritas  responden berusia  >30  tahun  sebanyak  36  orang (67%), Jenis kelamin mayoritas perempuan  43  orang  (80%),  dan  pada pendidikan mayoritas responden lulusan D3 sebanyak 39 orang (72%), kemudian mayoritas  responden  tidak  memiliki pelatihan  sebanyak  37  orang  (69%). Tingkat  pengetahuan  responden  tentang asuhan  keperawatan  isolasi  sosial  pada seluruh  ruangan  didapatkan  mayoritas adalah cukup sebanyak 27 orang (50%).
10 .
Hasil  studi  awal  yang  penulis lakukan  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Aceh, diperoleh  data  bahwa  pada  periode Januari s/d Agustus 2020 jumlah perawat yang  bertugas  sebanyak  161  orang
Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
dengan  total  pasien  yang  dirawat  pada tahun  2020  mencapai  6.828  orang pasien,  dengan  rata-rata  kunjungan perbulannya sebanyak 853 orang dengan jumlah  kasus  pasien  yang  mengalami isoalasi sosial sebanyak 194 orang 11 . Hasil  observasi  yang  penulis lakukan di Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh melalui wawancara dengan 4 orang pasien  skizofrenia,  diperoleh  hasil bahwa  perawat  mengalami  hambatan dalam memberikan asuhan keperawatan pada  pasien  isolasi  sosial,  pasien cenderung  kurang  kooperatif,  pasien menoak dan menarik diri saat diberikan asuhan  keperawatan  sehingga  perawat susah untuk melakukan asuhan keperawatan guna meningkatkan kemandirian  pasien  dalam  melakukan aktivitas sehari-hari. Berdasarkan fenomena tersebut peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang
“Gambaran  Pengetahuan  Dan  Sikap Perawat  Pelaksana  Pada  Pasien    Isolasi Sosial di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Aceh Tahun 2021”.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  merupakan penelitian yang bersifat deskriptif untuk mengetahui  gambaran  pengetahuan  dan sikap  perawat  pelaksana  pada  pasien isolasi  sosial  di  Ruang  Rawat  Inap Rumah Sakit Jiwa  Aceh tahun 2021.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah seluruh perawat yang bertugas di ruang rawat inap Rumah Sakit Jiwa Aceh pada  tahun  2020,  berjumlah  sebanyak 161 orang. Sampel  dalam  penelitian  ini adalah  62  perawat  yang  bertugas  di ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Jiwa
tahun  2020.  Cara  pengambilan  sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan rumus Slovin
Penelitian  ini  telah  dilaksanakan di  ruang  rawat  inap  Rumah  Sakit  Jiwa Aceh pada 11 s/d 15 Januari 2021.

## HASIL DAN PEMBAHASAN 1. Hasil
Pengetahuan perawat pelaksana pada pasien isolasi sosial Hasil penelitian pengetahuan perawat  pelaksana  pada  pasien  isolasi sosial diperoleh nilai keseluruhan jawaban  responden  sebanyak  430  dan diperoleh nilai mean=6,93 dikategorikan baik bila x>6,93 dan kurang bila x<6,93 selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini:
Tabel 1 Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan Perawat Pelaksana Pada  Pasien  Isolasi  Sosial  Di  Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Aceh Tahun 2021 (n=62)
Sumber  :  Data  primer  (diolah  tahun 2021) Berdasarkan tabel 1
menunjukkan  bahwa  dari  62  responden yang diteliti, sebagian besar pengetahuan responden  berada  pada  kategori  baik sebanyak  37  responden  (59,7%)  dan berada  pada  kategori  kurang  sebanyak 25 responden (40,3%).

## Sikap perawat pelaksana pada pasien isolasi sosial
Hasil  penelitian  sikap  perawat pelaksana  pada  pasien  isolasi  sosial diperoleh  nilai  keseluruhan  jawaban responden sebanyak 1834 dan diperoleh nilai mean=29,58 dikategorikan baik bila x>29,58  dan  kurang  bila  x<29,58 selengkapnya dapat dilihat pada tabel di bawah ini
No  Pengetahuan  Frekuensi  % 1 Baik 37 59,7 2 Kurang 25 40,3 Jumlah 62 100
Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
Tabel 2
Distribusi  Frekuensi  Sikap  Perawat Pelaksana Pada  Pasien  Isolasi  Sosial  Di  Ruang
Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Aceh Tahun 2021 (n=62) No  Sikap Frekuensi  % 1 Baik 31 50 2 Kurang 31 50 Jumlah 62 100 Sumber  :  Data  primer  (diolah  tahun 2021) Berdasarkan tabel 2
menunjukkan  bahwa  dari  62  responden yang  diteliti,  rata-rata  sikap  responden berada  pada  kategori  baik  sebanyak  31 responden  (50%)  dan  berada  pada kategori kurang sebanyak 31 responden (50%).

## 2. Pembahasan
Pengetahuan  Perawat  Pelaksana Pada  Pasien  Isolasi  Sosial  di  Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Aceh Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  62  responden yang diteliti, Sebagian besar pengetahuan  responden  berada  pada kategori  baik  sebanyak  37  responden (59,7%) dan berada pada kategori kurang sebanyak 25 responden (40,3%).
Pengetahuan merupakan hasil tahu, dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  sesuatu  objek tertentu,  penginderaan  terjadi  melalui panca  indera  manusia  yakni  indra penglihatan,  pendengaran,  penciuman, rasa dan raba sebagian besar pengetahuan  manusia  diperoleh  dari mata  dan  telinga.  Pengetahuan  atau kognitif merupakan domain yang sangat penting  untuk  terbentuknya  tindakan
seseorang. Pengetahuan merupakan kemampuan seseorang yang mempengaruhi  terhadap  tindakan  yang dilakukan. Pengetahuan seseorang tidak secara mutlak dipengaruhi oleh pendidikan  karena  pengetahuan  dapat juga  diperoleh  dari  pengalaman  masa lalu, namun tingkat pendidikan turut pula menentukan  mudah  tidaknya  seseorang menyerap  dan  memahami  informasi yang  diterima  yang  kemudian  menjadi dipahami. 12
Pengalaman sebagai sumber pengetahuan  adalah  suatu  cara  untuk memperoleh  kebenaran  pengetahuan dengan cara mengulang kembali pengetahuan  yang  diperoleh  dalam memecaahkan  masalah  yang  dihadapi masa  lalu.  Pengalaman  belajar  dalam bekerja yang dikembangkan
memberikan pengetahuan dan keterampilan profesional, serta pengalaman belajar selama bekerja akan dapat mengembangkan kemampuan mengambil  keputusan  yang  merupakan manifestasi  dari  keterpaduan  menalar secara ilmiah dan etik yang bertolak dari masalah nyata dalam  bidang kerjanya. 12
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Afdol, diperoleh bahwa dari 54 orang responden,  didapat  hasil  bahwa  tingkat pengetahuan responden tentang intervensi  atau  asuhan  keperawatan isolasi  sosial  di  seluruh  ruangan  rawat inap  RSJ  Tampan  adalah  cukup sebanyak  27  orang  (50%),  sedangkan yang berada pada kategori kurang adalah sebanyak 2 orang (4%). 10
Menurut  peneliti,  sebagian  besar responden  berpengetahuan  baik  pada pasien  isolasi  sosial,  hal  ini  disebabkan karena  sebagian  responden  memiliki masa  tugas  lebih  dari  5  tahun  sehingga responden lamanya masa tugas memberikan pengalaman dalam
melakukan perawatan pada pasien isolasi
Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
sosial,  dimana pengetahuan merupakan kemampuan  yang  mempengaruhi  pola pikir/cara  berpikir  responden,  semakin tinggi  tingkat  pengetahuan  seseorang semakin  baik  pula  seseorang  menelaah dan bertindak dalam mengatasi suatu hal khususnya  yang  berhubungan  dengan perawatan pasien isolasi sosial.
Sikap  Perawat  Pelaksana  Pada Pasien  Isolasi  Sosial  di  Ruang  Rawat Inap Rumah Sakit Jiwa Aceh
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan  bahwa  dari  62  responden yang  diteliti,  rata-rata  sikap  responden berada  pada  kategori  baik  sebanyak  31 responden  (50%)  dan  berada  pada kategori kurang sebanyak 31 responden (50%). Sikap  merupakan  reaksi  atau respon  seseorang  yang  masih  tertutup terhadap  suatu  stimulus  atau  objek.
Sikap secara nyata menunjukkan konotasi  adanya  kesesuaian  reaksi terhadap  stimulus  tertentu  yang  dalam kehidupan sehari-hari merupakan reaksi yang bersifat emosional. 12 Azwar mengemukakan  bahwa  faktor  yang mempengaruhi  sikap  salah  satunya pengalaman  pribadi apa  yang  telah  dan sedang kita alami akan ikut membentuk dan  mempengaruhi  penghayatan  kita terhadap  stimulus  sosial.  Tanggapan akan menjadi salah satu dasar terbentuknya sikap. Untuk dapat mempunyai tanggapan dan penghayatan, seseorang harus mempunyai pengalaman yang berkaitan dengan obyek psikologis.
Sehubungan dengan hal itu mengatakan bahwa  tidak  adanya  pengalaman  sama sekali  dengan  suatu  obyek  psikologis cenderung  akan  membentuk  sikap negatif terhadap obyek tersebut. 14 Mubarak dan Chayatin mengemukakan  adanya  kecendrungan pengalaman  yang  kurang  baik  akan berusaha  untuk  dilupakan  seseorang, namun  jika  pengalaman  terhadap  objek
tersebut  menyenangkan,  maka  secara psikologi akan timbul kesan yang sangat mendalam  dan  membekas  dalam  emosi kejiwaanya, dan akhirnya dapat membentuk sikap positif dalam hidupnya. 13
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Rismawan bahwa sikap terendah nilainya  adalah  33  dan  sikap  tertinggi nilainya  adalah  43,  artinya  interpretasi distribusi  frekuensi  dari  variabel  sikap keluarga tentang perawatan klien dengan isolasi sosial didapatkan bahwa sebanyak  12  atau  (54,5%)  responden yang  unfavorable,  dan  sisanya  (45,5%) atau 10 responden yang favorable. 28
Menurut  peneliti,  sebagian  besar responden  bersikap  baik  pada  pasien isolasi  sosial,  hal  ini  disebabkan  karena pengalaman responden dalam melakukan perawatan pada pasien isolasi sosial,  pengalaman  yang  berkaitan dengan obyek psikologis cenderung akan membentuk sikap positif dalam melakukan  keperawatan  pada  pasien isolasi  sosial,  maka  secara  psikologi akan timbul kesan yang sangat mendalam  dan  membekas  dalam  emosi kejiwaanya, dan akhirnya dapat membentuk sikap positif dalam hidupnya.

## KESIMPULAN
Pengetahuandan sikap perawat pelaksana  pada  pasien  isolasi  sosial, sebagian  besar  pengetahuan  responden berada pada kategori baik.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Yosep,    I. Keperawatan    Jiwa . Bandung    :    PT    Refika  Aditama. (2013).
2. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual
Jurnal Sains Riset (JSR) p-ISSN 2088-0952, e-ISSN 2714-531X http://journal.unigha.ac.id/index.php /JSR DOI. 10.47647/jsr.v10i12
of Mental Disorders Fourth Edition Text Revision . Washington, DC: American Psychiatric Association. (2015).
3. Rikesdas. Rikesdas .  Jakarta  : Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. (2013). 4. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Aceh. Laporan Jiwa . Banda Aceh. (2015).
5. Potter  dan  Perry. Buku  Ajar Fundamental
Keperawatan .
Jakarta : EGC. (2012).
6. Muwarni. Asuhan  Keperawatan Keluarga  Konsep  dan  Aplikasi . Kasus. Jogjakarta : Mitra Cendikia Press. (2007).
7. Maryatun, S.
Peningkatan Kemandirian Perawatan Diri Pasien Skizofrenia Melalui Rehabilitasi  Terapi  Gerak.  artikel Penelitian.  Jurnal  Keperawatan Sriwijaya, Volume 2, Nomor 2 Juli
2015 .  Palembang:  Program  Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran  Universitas  Sriwijaya.
(2015).
8. Afdol. Gambaran
Tingkat
Pengetahuan  Perawat  Tentang Asuhan  Keperawatan  Jiwa  Pada Pasien  Dengan  Masalah  Isolasi
Sosial  Di  Ruangan  Rawat  Inap Jiwa . (2017).
9. Rumah  Sakit  Jiwa  Pemerintah
Aceh. Laporan Keperawatan. Banda Aceh. (2018). 10. Notoatmodjo.
Kesehatan Masyarakat Imu dan Seni , Jakarta : Rhineka Cipta. (2011). 11. Chayatin  dan  Mubarak. Ilmu Keperawatan Komunitas Pengantar  dan  Teori .  Jakarta  : Salemba Medika. (2013). 12. Azwar. Sikap Manusia:  Teori dan
Pengukurannya . Yogyakarta : Pustaka Pelajar. (2011) 13. Rismawan. Gambaran Pengetahuan Dan Sikap Keluarga Dalam Perawatan Pasien Gangguan  Jiwa  Dengan  Masalah Keperawatan  :  Isolasi  Sosial  Di Rsud Kota Tasikmalaya . Departemen  Keperawatan  Jiwa Prodi  Diploma  III  Keperawatan STIKes BTH Tasikmalaya.
https://www.researchgate.net/.
(2013).