## HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN MENJALANKAN DIET 3J PADA PENDERITA DIABETES MELLITUS TIPE II DI RSUD SALEWANGAN MAROS

## Alhasby Marengke¹, Indra Dewi², Rusni Mato³
¹STIKES Nani Hasanuddin Makassar ³STIKES Nani Hasanuddin Makassar ³Politeknik Kesehatan Makassar
(Alamat Korespondensi : marengke92@gmail.com/082187766028)

## ABSTRAK
Diabetes  Mellitus  (DM)  merupakan  gangguan  kesehatan  yang  berupa  kumpulan  gejala  yang disebabkan  oleh  peningkatan  kadar  gula  (glukosa)  darah  akibat  kekurangan  ataupun  resistensi insulin.Penyebab  penyakit  dan  sakit  yang  terjadi  di  tengah  masyarakat  dewasa  ini  dikarenakan perilaku  hidup  yang  kurang  memperhatikan  perilaku  hidup  sehat.  Yang  juga  termasuk  penyebab utama  meningkatnya  jumlah  penderita  diabetes  mellitus,  diketahui  bahwa  penyebab  utama  dari penderita  diabetes  mellitus  disebabkan  perilaku  hidup  individu,  keluarga  dan  masyarakat  kurang berorentasi pada pengetahuan. Dalam melaksanakan diet, penderita Diabetes Mellitus Tipe II harus mengikuti anjuran dalam aturan 3J, yaitu jumlah makan, jenis makan, dan jadwal makan. Jenis dan jumlah  makan  yang  banyak  mengandung  gula  serta  jadwal  yang  tidak  teratur  dapat  meningkatkan kadar  gula  darah  sehingga  terjadilah  Diabetes  Mellitus  Tipe  II.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui  bagaimana  hubungan  pengetahuan  dan  dukungan  keluarga  terhadap  kepatuhan menjalankan diet 3J pada penderita Diabetes Mellitus Tipe II di RSUD Salewangan Maros.Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 28 desember 2017 sampai 28 januari 2018. Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif yang menggunakan desain penelitian Analitik observasional dengan pendekatan penelitian cros sectional. Pengambilan sampel dengan menggunakan simple random sampling yang berjumlah  42  orang.  Tehnik  analisis  data  yang  digunakan  dengan  analisis Chi-Square dengan Uji Fisher‟s  Exact sebagai  alternatif.  Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  sebagian  besar  responden mempunyai  tingkat  pengetahuan  baik,  dan  dukungan  keluarga  yang  mendukung  serta  mempunyai kepatuhan  tergolong  patuh.  Kesimpulan  dari  penellitian  ini  adalah  ada  hubungan  yang  signifikan antara  tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  diet  3J  (p  =  0,019),  dan  terdapat  hubungan  yang signifikan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan diet 3J pada penderita diabetes mellitus tipe II di RSUD Salewangan Maros (p= 0,020).

## Kata Kunci: Dukungan Keluarga, Kepatuhan Diet 3J, Pengetahuan

## PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus  (DM)  merupakan gangguan  kesehatan  yang  berupa  kumpulan gejala  yang  disebabkan  oleh  peningkatan kadar gula (glukosa) darah akibat kekurangan ataupun  resistensi  insulin.  Penyakit  ini  sudah lama  dikenal,  terutama  dikalangan  keluarga, khususnya keluarga berbadan besar (kegemukan)  bersama  dengan  gaya  hidup tinggi  atau  moderen.  Akibatnya,  kenyataan menunjukkan  Diabetes  Mellitus  telah  menjadi penyakit  masyarakat  umum,  menjadi  beban kesehatan masyarakat, meluas dan membawa banyak  kecacatan  dan  kematian  (Bustan, 2015).Pengetahuan merupakan hasiltahu, dan ini  terjadi  setelah  orang  mengadakan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Penginderaan  terhadap  objek  terjadi  melalui panca  indra  manusia  yakni  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba.
Sebagian  besar  pengetahuan    manusia diperoleh  dari  mata  dan  telinga,  yaitu  proses melihat  dan  mendengar.  Selain  proses pengalaman  dan  proses  belajar  dalam pendidikan  formal  maupun  informal  (Lestari, 2015). Estimasi  terakhir International  Diabetes Federation (IDF) terdapat 382 juta orang yang hidup  dengan  diabetes  mellitus  di  dunia pada tahun  2013.  Pada  tahun  2035  diperkirakan jumlah  tersebut  akan  meningkat  menjadi  592 juta  orang,  diperkirakan  dari  382  juta  orang tersebut, 175 juta diantaranya belum terdiagnosis,  sehingga  terancam  progresif menjadi  komplikasi  tanpa  disadari  dan  tanpa pencegahan (PERKENI, 2015).
Menurut  hasil  Riskesdas  Tahun  2013 Prevalensi  Diabetes  Mellitus  di  Sulawesi Selatan  yang  didiagnosis  dokter  sebesar (1,6%),  Diabetes  Mellitus  yang  berdasarkan
gejala sebesar (3,4%). Hal ini berbeda dengan hasil  Riskesdas  2007  untuk  wilayah  Sulawesi Selatan  yang  mengalami  peningkatan  jumlah penderita Diabetes Mellitus (4,6%) (Riskesdas, 2007).
Untuk  Prevalensi  Diabetes  Mellitus  di sulawesi  selatan  yang  didiagnosis  dokter tertinggi  terdapat  di  Kabupaten  Pinrang (2,8%),  Kota  Makassar  (2,5%),  Kabupaten Toraja  Utara  (2,3%)  dan  Kota  Palopo  (2,1%). Prevalensi  diabetes  berdasarkan  gejala, tertinggi  di  Kabupaten  Tana  Toraja  (6,1%), Kota  Makassar  (5,3%),  Kabupaten  Luwu (5,2%)  dan  Kabupaten  Luwu  Utara  (4,0%). Berdasarkan  data  Survailans  Penyakit  tidak menular  Bidang  P2PL  Dinas  Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan tahun 2014 terdapat Diabetes  Mellitus  27.470  kasus  baru,  66.780 kasus  lama  dengan  747  kematian  (Dinkes Sulsel, 2015).
Berdasarkan  data  dari  Bidang  Bina P2PL  Dinkes  Kota  Makassar,  menunjukan bahwa  10  (sepuluh)  jenis  penyakit  penyebab utama kematian di Kota Makassar tahun 2015 yaitu,  asma  sebanyak  1.210  kasus,  jantung sebanyak 393 kasus, hipertensi sebanyak 370 kasus, Diabetes Mellitus sebanyak 191 kasus, stroke  sebanyak  151  kasus,  maag  sebanyak 151 kasus, broncho pneumonia sebanyak 122 kasus,  kecelakaan  sebanyak  76  kasus,  ginjal sebanyak 61 kasus dan TB Paru sebanyak 57 kasus (Dinkes Kota Makassar, 2016).
Hasil  wawancara  yang  telah  dilakukan kepada  beberapa  penderita  diabetes  mellitus tipe  II  didapatkan  bahwa  rata-rata  penderita diabetes  mellitus  tipe  II  kurang  mengetahui tentang  diet  3J  diabetes  mellitus.  Tujuan  dari penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui hubungan pengetahuan dan dukungan keluarga  terhadap  kepatuhan  menjalankan diet 3J pada penderita diabetes mellitus tipe II di RSUD Salewangan Maros.

## BAHAN DAN METODE
Lokasi, Polpulasi dan Sampel Jenis penelitian ini merupakan penelitian  kuantitatif  yang  menggunakan desain  penelitian Cross  Sectional (potong lintang).  Informasi  dan  data  penelitian  ini dikumpulkan  satu  kali  pada  waktu  yang bersamaan  (Nursalam  2017) . enelitian  ini dilaksanakan di RSUD Salewangan Maros dari Tanggal  28  Desember  sampai  28  Januari. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  semua pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  yang  ada  di RSUD  Salewangan  Maros  tahun  2017,  dilihat dari  jumlah  pada  tahun  2017  mulai  bulan januari-oktober sebanyak 175 orang sedangkan  untuk  4  bulan  terakhir  sebanyak 75.Sampel  merupakan  sebagian  dari  jumlah
dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti  untuk  dipelajari  kemudian  ditarik kesimpulannya (Setiawan & Prasetyo, 2015).
Teknik  pengambilan  sampel  dalam penelitian  ini  adalah  menggunakan simple random sampling. Yaitu pengambilan anggota sampel diambil secara acak tanpa memperhatikan  strata  yang  ada  dalam populasi (Setiawan & Prasetyo, 2015).
1.  Kriteria Inklusi :
a.  Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  yang menjalani pengobatan di RSUD Salewangan Maros
b.  Pasien yang bisa membaca dan menulis c.  Bersedia menjadi responden
2.  Kriteria Ekslusi :
a.  Pasien  yang  mengalami  penurunan kesadaran
b.  Pasien yang tidak kooperatif
c.  Pasien  yang  tidak  tahu  membaca  dan menulis
d.  Pasien yang baru teridentifikasi
Diabetes Mellitus(< 1 bulan)

## Pengumpulan Data
1. Editing
Hasil  wawancara  atau  angket  yang diperolehkan  atau  dikumpulkan  melalui kuesinor  perlu  disunting  ( edit )  terlebih dahulu. Kalau tenyata masih ada data atau informasi  yang  tidak  lengkap,  dan  tidak mungkin dilakukan wawancara ulang, maka kuesinor tersebut dikeluarkan (drop out)
2. Coding atau pengkodean Setelah  semua  kuesioner  diedit  atau disunting,
selanjutnya dilakukan
peng‖kodean‖ atau coding, yakni mengubah  data  berbentuk  kalimat  atau huruf menjadi data angka atau bilangan
3.  Data entry (memasukan data)
Data entry adalah  kegiatan  memasukan data,  yakni  jawaban  dari  masing-masing responden  yang  dalam  bentuk  ―kode‖ laludimasukan  kedalam  program  SPSS untuk ―entri data‖ penelitian
4.  Tabulasi Yakni  membuat  table-tabel  data,  sesuai dengan  tujuan  penelitian  atau  yang diinginkan  oleh  peneliti  (Notoanmodjo, 2014)

## Analisa Data
1.  Analisis Univariat Tekhnik ini dilakukan terhadap setiap variabel  hasil  dari  penelitian.  Hasil  dari analisis  ini  berupa  distribusi  frekuensi, tendensi  sentral,  ukuran  penyebaran maupun  presentase  dari  setiap  variabel, ataupun dengan melihat gambaran histogram  dari  variabel  tersebut.  Dengan
menggunakan  analisis  univariat  ini  dapat diketahui  apakah  konsep  yang  kita  ukur tersebut  sudah  siap  untuk  dianalisis  serta dapat dilihat gambaran secara rinci (Imron, 2014)
2.  Analisis bivariat
Model  analisis  ini  digunakan  untuk melihat  apakah  ada  hubungan  antar variabel.  Hubungan  tersebut  yang  terjadi mempunyai    Jenis  untuk  statistik  yang  di gunakan  ini  uji Chi-Square dengan alternative Uji  Fisher‟sExact yang  menjadi fokus perhatian utama, yakni variabel yang mempengaruhi  variabel  yang  lain  (Imron,
2014)

## HASIL PENELITIAN
1.  Analisis Univariat
Tabel  1.  Distribusi  karakteristik  responden berdasarkan  umur,  jenis  kelamin,  dan pekerjaan  dengan  jumlah  sampel  (n=42) responden.
Karateristik n % Umur 25 – 35 tahun 15 35,7 36 – 45 tahun 17 40,5 46 – 60 tahun 10 23,8 Jenis Kelamin Laki-Laki 21 50,0 Perempuan 21 50,0 Pendidikan Terakhir Tidak Pernah Sekolah 1 2,4 SD/Sederajat 6 14,3 SMP/Sederajat 12 28,6 SMA/Sederajat 9 21,4 DIII/S1 14 33,3 Pekerjaan PNS 9 21,4 IRT 12 28,6 Petani 11 26,2 Honor/Karyawan Swasta 5 11,9 Buruh 5 11,9 Berdasarkan distribusi umur
diketahui  bahwa  paling  banyak  responden dengan  umur  36-45  tahun  sebanyak  17 orang (40,5%) dan yang paling sedikit usia 46-60  tahun  sebanyak  10  orang  (23,8%). Berdasarkan  jenis  kelamin  dapat  diketahui bahwa  responden  yang  berjenis  kelamin Laki-Laki dan perempuan memiliki frekuensi  yang  sama  yakni  21  orang (50,0%).  Berdasarkan  pendidikan  terakhir diketahui bahwa sebagian besar responden berpendidikan  DIII/S1  sebanyak  14  orang (33,3%)  dan  yang  paling  sedikit  adalah Tidak  Pernah  Sekolah  1  orang  (2,4%). Berdasarkan  pekerjaan  diketahui  bahwa sebagian  besar  responden  adalah  ibu rumah  tangga  sebanyak  12  orang  (28,6%)
dan yang paling sedikit adalah Honor/Karyawan  Swasta  dan  Buruh  yang sama-sama  memiliki  frekuensi  yang  sama yakni 5 orang (11,9%).
2.  Analisis Bivariat Tabel  2.  Hubungan  antara  Pengetahuan Keluarga  dengan  Kepatuhan  Menjalankan Diet  3J  pada  Penderita  Diabetes  Mellitus Tipe II di RSUD Salewangan Maros
Pengetahuan Kepatuhan Diet 3J Total Patuh Tidak Patuh n  %  n % n % Baik 24  57,1  7  16,7  31  73,8 Kurang Baik  4  9,5  7  16,7  11  26,2 Total 28  66,7  14  33,3  42 100,0
p = 0,019
Diperoleh nilai p-value = 0,019 pada tingkat  signifikansi  0,05,  artinya  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara tingkatpengetahuan  dengan  kepatuhan menjalankan  diet  3J  pada  penderita diabetes  mellitus  tipe  II  di  RSUD Salewangan Maros
Tabel  3.  Hubungan  antara  Dukungan Keluarga  dengan  Kepatuhan  Menjalankan Diet  3J  pada  Penderita  Diabetes  Mellitus Tipe II di RSUD Salewangan Maros
Dukungan Keluarga Kepatuhan Diet 3J Jumlah Patuh Tidak Patuh n % n %  n % Mendukung  21  50,0  5  11,9  26  61,9 Tidak Mendukung 7  16,7  9  21,4  16  38,1 Jumlah 28  66,7  14  33,3  42  100,0
p = 0,020
Diperoleh nilai p-value =  0,020 pada tingkat  signifikansi  0,05,  artinya  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara dukungan  keluarga  dengan  kepatuhan menjalankan  diet  3J  pada  penderita diabetes  mellitus  tipe  II  di  RSUD Salewangan Maros

## PEMBAHASAN
1.  Hubungan  antara  Pengetahuan  Keluarga dengan  Kepatuhan  Menjalankan  Diet  3J pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe II Berdasarkan  uji  statistik  yang  telah dilakukan,  dari  total  42  responden  yang memiliki  pengetahuan  baik  dan  patuh melaksanakan  diet  3J  sebanyak  24  orang, dan  yang  memiliki  pengetahuan  baik  dan tidak patuh melaksanakan diet 3J sebanyak
7  orang.  Sedangkan  yang  memiliki pengetahuan  kurang  baik  dan  patuh melaksanakan  diet  3J  sebanyak  4  orang  , dan  yang  memiliki  pengetahuan  kurang baik dan tidak patuh melaksanakan diet 3J sebanyak 7 orang.
Hasil  dari  penelitian  ini  menyatakan bahwa responden yang memiliki pengetahuan  keluarga  baik  cenderung lebih  patuh  dalam  menjalankan  terapi  diet 3J dan pengetahuan keluarga yang kurang cenderung  lebih  tidak  patuh  dalam menjalankan terapi diet 3J. Namun dari 24 responden  yang  pengetahuan  keluarganya baik  ada  terdapat  7  responden  yang pengetahuan  keluarganya  baik  tapi  tidak patuh,  sesuai  wawancara  yang  dilakukan oleh peneliti hal ini dikarenakan kurangnya kesadaran  akan  pentingnya  kesehatan klien  tersebut,  ditambah  lagi  dengan adanya  faktor  kesibukan,  hal  ini  dapat dilihat  dari  hasil  distribusi  frequensi berdasarkan  pekerjaan  yaitu  dari  42 responden  terdapat  11  responden  dengan pekerjaannya petani, sehingga tidak memperhatikan  kesehatan  keluarganya. Sedangkan  dari  11  responden  yang pengetahuannya  kurang  baik  tapi  patuh ada  terdapat  4  responden,  hal  ini dikarenakan adanya keinginan dan motivasi  yang  kuat  dari  klien  untuk memperbaiki keadaannya.
Hal  ini  dapat  dibuktikan  dari pengolahan data yang telah dilakukan oleh peneliti  dengan  menggunakan  uji Chi Square, sehingga  diperoleh  nilai  ρ=  0,019 yang  bernilai  ρ  <  α  (0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  Ho ditolak dengan interprestasi ―Ada Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan  Menjalankan  Terapi  Diet  3J pada  penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di RSUD Salewangan Maros.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian yang dilakukan oleh bertalina dan purnama (2016)  mengenai  hubungan  lama  sakit  , pengetahuan, motivasi pasien dan dukungan  keluarga  dengan  kepatuhan diet pasien Diabetes Mellitus, dimana berdasarkan hasil
pengetahuan menunjukan  bahwa  terdapat  hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan dengan  tingkat  kepatuhan  diet  pada penderita Diabetes Mellitus di RSUD Dr. H. Abdul  Moeloek  Provinsi  Lampung  Tahun 2016 dengan nilai p=0,002 ( P< 0,05).
Secara  teoritis  hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  teori  pengetahuan  yang  di kemukakan  oleh  Lestari  (2015)  bahwa tingkat  pendidikan  yakni  upaya  untuk
memberikan  pengetahuan  sehingga  terjadi perubahan  perilaku  yang  meningkat. Informasi,  seseorang  yang  mendapat informasi yang lebih banyak akan menambah  pengetahuan  yang  lebih  luas, Pengalaman,  yakni  sesuatu  yang  pernah dilakukan  seseorang  akan  menambah pengetahuan tentang sesuatu yang bersifat informal,  Budaya,  tingkah  laku  manusia dalam  memenuhi  kebutuhan  yang  meliputi sikap  dan  kepercayaan,  Sosial  ekonomi yakni  kemampuan  seseorang  memenuhi kebutuhan hidupnya.
Berdasarkan  penelitian  diatas  maka peneliti beramsumsi  bahwa hasil penelitian tampak ada hubungan pengetahuan keluarga  dengan  kepatuhan  menjalankan terapi  diet  3J  pada  penderita  Diabetes mellitus  Tipe  II,  dilihat  dari  banyaknya responden yang memiliki pengetahuan baik sebanyak  31  responden  dan  terdapat pengetahuan  kurang  baik  sebanyak  11 responden. Dengan banyaknya pengetahuan  keluarga  yang  memiliki kepatuhan  diet  yang  baik  dibandingkan dengan pengetahuan keluarga yang memiliki kepatuhan diet yang kurang maka hasil  dari  penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  ada  hubungan  antara  pengetahuan dengan  kepatuhan  menjalankan  diet  3J pada  penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di RSUD Salewangang Maros.
2.  Hubungan  antara  Dukungan  Keluarga dengan  Kepatuhan  Menjalalankan  diet  3J pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe Dari uji statistik yang telah dilakukan, dari  total  42  responden  yang  mendukung dan patuh melaksanakan diet 3J sebanyak 21 orang, dan yang mendukung tetapi tidak patuh  melaksanakan  diet  3J  sebanyak  5 orang.  Sedangkan  yang  tidak  mendukung dan patuh melaksanakan diet 3J sebanyak 7  orang  ,  dan  yang  tidak  mendukung  dan tidak patuh melaksanakan diet 3J sebanyak 9  orang.  Hal  ini  dapat  dibuktikan  dari pengolahan data yang telah dilakukan oleh peneliti  dengan  menggunakan  uji Chi Square, sehingga diperoleh nilai ρ = 0,020 yang  bernilai  ρ  <  α  (0,05)  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  Ho ditolak dengan interprestasi ―Ada Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kepatuhan  Menjalankan  Terapi  Diet  3J pada  penderita  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di RSUD Salewangan Maros Berdasarkan  hasil  penelitian  dimana responden  yang  mendukung  tetapi  tidak patuh  terdapat  5  responden.  Menurut asumsi peneliti ini karena mereka beranggapan bahwa orang dengan
Diabetes  Mellitus  sudah  terbiasa  dengan pola  makan  yang  tidak  sehat,  ditambah dengan  keinginan  makan  yang  susah  di kontrol,  sedangkan  yang  tidak  mendukung dan  patuh  menjalankan  diet  3J  terdapat  7 responden.  Hal  ini  dikarenakan  motivasi dan keyakinan dalam diri akan kesembuhannya sangat besar.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian sebelumnya  yang  dilakukan  oleh  Senuk (2013)  Tentang  Hubungan  Pengetahuan dan Dukungan Keluarga Dengan
Kepatuhan Menjalani Diet Diabetes Mellitus di  Poliklinik  RSUD  Kota  Tidore  Kepulauan Provinsi Maluku Utara, menunjukan bahwa dari  61  responden  dengan  dukungan keluarga  yang  patuh  dalam  menjalani  diet Diabetes  Mellitus  berjumlah  36  orang sedangkan  25  orang  lainnya  tidak  patuh dalam  menjalankan  diet  Diabetes  Mellitus. Dengan  uji  statistik  yang  diperoleh menunjukan  bahwa  hasil p  =  0,021. Dimana  nilai  tersebut  lebih  kecil  dari  α  = 0,05,  dengan  demikian  dapat  dikatakan bahwa  ada  hubungan  yang  signifikan antara dukungan keluarga dengan kepatuhan menjalankan terapi diet. Ismansyah  dan  Ernawati  (2014) melakukan penelitian dengan judul
―Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan Kepatuhan  Diet  Diabetes  Mellitus  Pada Pasien  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  di  wilayah kerja  Puskesmas  Sempaja  Samarinda, menunjukan  bahwa  dari  total  responden yang  mendukung  terdapat  27  responden yang  patuh  menjalankan  diet  dengan  nilai P=0,000. Dimana  nilai  tersebut  lebih  kecil dari  nilai  α  sebesar  0,05  sehingga  Ha diterima dan Ho ditolak.
Dukungan  keluarga  disini  akan sangat berpengaruh dalam ketaatan seseorang dalam menjalankan diet, Dukungan yang diberikan merupakan suatu dorongan  untuk  mengorbankan  semangat hidupnya,  menyadarkan  bahwa  masih  ada orang  lain  yang  peduli.  Tamher  dan Noorkasiani, 2012 (dalam Patappa, 2016).
Berdasarkan  penelitian  diatas  maka peneliti beramsumsi  bahwa hasil penelitian tampak ada hubungan Dukungan Keluarga dengan  kepatuhan  menjalankan  terapi  diet 3J pada penderita Diabetes mellitus Tipe II,
dilihat  dari  banyaknya  responden  yang mendukung  sebanyak  24  responden  dan terdapat responden yang tidak mendukung sebanyak 18 responden. Dengan banyaknya  keluarga  yang  mendukung kepatuhan  diet  dibandingkan  dengan  yang tidak  mendukung  kepatuhan  diet  yang kurang  maka  hasil  dari  penelitian ini  dapat disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara dukungan  dengan  kepatuhan  menjalankan diet  3J  pada  penderita  Diabetes  Mellitus Tipe II di RSUD Salewangang Maros.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  tentang  Hubungan  Pengetahuan dan Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Menjalankan Diet 3J Pada Penderita Diabetes Mellitus  Tipe  II  di  RSUD  Salewangan  Maros, dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan pengetahuan  dan  dukungan  keluarga  dengan kepatuhan  menjalankan  Diet  3J  pada penderita diabetes mellitustipe II. Adapun hasil penelitian ini didapatkan yang paling dominan berpengaruh  dari  dua  variabel  independen adalah  hubungan  pengetahuan  dengan kepatuhan menjalankan diet 3J pada penderita Diabetes Mellitus Tipe II dimana nilai p=0,019 < α=0,05.

## SARAN
1.  Disarankan bagi keluarga maupun penderita  Diabetes  Mellitus  agar  kiranya lebih  meningkatkan  pengetahuan  terkait dengan  penyakit  yang  dialami,  lebih memperhatikan bagaimana kesehatan anggota keluarganya dengan lebih memberikan  dukungan  baik  itu  moril maupun materil.
2.  Untuk pihak institusi rumah sakit, khususnya  bagi  pelayanan  keperawatan. Perawat  perlu  menambahkan  pengkajian mengenai pengetahuan keluarga (meningkatkan pengetahuan pasien melalui pendidikan  kesehatan)  tentang  penyakit yang  dialami  dan  bagaimana  dukungan keluarga  dan  kepatuhan  diet  sebagai pengkajian  faktor  psikososial  pada  pasien Diabetes  Mellitus  tipe  II.  Perawat  juga dapat  meningkatkan  pengetahuan  agar meningkatkan  pengetahuan  pasien  melalui pendidikan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Bustan, M. N. (2015). Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Jakarta: PT. Rineka Cipta.
Dinkes Kota Makassar. (2016). Profil Kesehatan Kota Makassar Tahun 2015. Makassar: Dinas Kesehatan Kota Makassar.
Dinkes  Sulsel.  (2015). Profil  Kesehatan  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Selatan  Tahun  2014. Makassar:  Dinas Kesehatan Sulawesi Selatan.
Imron, M. (2014). Metodologi Penelitian Bidang Kesehatan. . Jakarta : Sagung Seto
Ismansyah, Ernawati, R. (2014). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Diabetes Mellitus Pada Pasien Diabetes Mellitus Tipe II di Puskesmas Sampaja, Samarinda. Jurnal Husada Mahakam, Volume III No 8, hal 389-442.
Lestari, T. (2015). Kumpulan Teori untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Lestari, T. (2015). Kumpulan Teori untuk Kajian Pustaka Penelitian Kesehatan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Notoatmodjo, S. (2014). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka Cipta.
Nursalam. (2017). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan, Pendekatan Praktis. Jakarta: Salemba Medika
PERKENI.  (2015). Konsensus  Pengendalian  Dan  Pencegahan  Diabetes  Mellitus  Tipe  2  Di  Indonesia  2015. Jakarta: PERKENI
Purnama,  B.  (2016).  Hubungan  Lama  Sakit,  Pengetahuan,  Motivasi  Pasien  Dan  Dukungan  Keluarga  Dengan Kepatuhan Diet Diabetes Mellitus. Jurnal Kesehatan, Volume VII, Nomor 2 , 392-340.
Senuk, A. (2013). Hubungan Pengetahuan Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Menjalani Diet Diabetes Mellitus  Di  Poliklinik  RSUD  Kota  Tidore  Kepulauan  Provinsi  Maluku  Utara. ejournal  keperawatan , https://scholar.google.co.id/scholar?q=hubungan+pengetahuan+dan+dukungan+keluarga+dengan+kepat uhan+diet+pada+diabetes+mellitus&hl=id&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart&sa=X&ved=0ahUKEwjY7Za4 xcLXAhWLk5QKHWyzAXUQgQMIIzAA.
Setiawan, D., & Prasetyo, H. (2015). Metodologi Penelitian Kesehatan Untuk Mahasiswa Kesehatan. Yogyakarta: Graha Ilmu