Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
Density Figure of Aedes Aegypti Larvae and Community Participation in Prevention of Dengue Hemorrhagic Fever (DHF)
Carmelia Yunitra Angrida Putri Leri 1 *, Agus Setyobudi 2 , Enjelita Mariance Ndoen 3
1, 2, 3 Public Health Faculty, University of Nusa Cendana

## ABSTRACT
The  density  of Aedes  aegypti mosquito  larvae  is  a  risk  factor  for  Dengue  Hemorrhagic  Fever transmission. Density Figure (DF) is a measurement to determine the success of Aedes aegypti control with four leading indicators (House Index/HI, Container Index/CI, Breteau Index/BI, and Larva Free Figure/ABJ).  In  addition,  community  participation,  manifested  in  the  Mosquito  Nest  Eradication Movement, is also essential to prevent and control DHF. This study determined the density figure of mosquito  larvae  and  community  participation  in  the  DHF  prevention  in  Oesapa  Urban  Village, Kupang  City,  in  2021.  This  research  was  a  descriptive  research  type  with  a  total  sample  of  99 households.  Data  univariably  analysis  on  water  container  material,  water  container  type,  water container  cover  presence,  and  community  participation.  The  results  showed  that  most  of  the respondents  used  plastic  water  container  material  (57.51%),  TPA  container  type  (55.09%),  and presented uncovered water container (63.05%). The DF of Aedes aegypti mosquito larvae was in the high  category  with  HI  (35.36%),  CI  (51.86%),  BI  (324.42%),  and  ABJ  of  64.65%.  Therefore,  the community    should  be  more  aware  and  consistent  to  apply  PSN-DHF,  focusing  on  3M  Plus implementation to reduce the incidence of DHF.
Keywords : community participation , density figure , DHF, mosquito larvae

## PENDAHULUAN
Penyakit  Demam  Berdarah  Dengue (DBD)  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  masyarakat  di  Indonesia.  Jumlah penderita  dan  luas  daerah  penyebaran penyakit  ini  semakin  bertambah  seiring dengan meningkatnya mobilitas dan kepadatan penduduk. (1) Kejadian DBD dapat berpotensi  menimbulkan  dampak  sosial berupa keresahan masyarakat karena riwayat penyakitnya yang cepat dan dapat menyebabkan kematian dalam waktu singkat,  dan  dampak  ekonomi  yaitu meningkatnya anggaran belanja negara untuk pengobatan penyakit DBD. (2)
Data  WHO  (2018)  menunjukkan terjadinya peningkatan sebesar 75% populasi di  dunia  yang  berisiko  terhadap  penyakit DBD . Berdasarkan  data  Kementerian Kesehatan  RI,  jumlah  kasus  DBD  di Indonesia pada tahun 2018 sebanyak 65.602 kasus  yang  meningkat  menjadi    110.921 kasus  di  tahun  2019.  Jumlah  kasus  DBD pada tahun 2020 sebanyak 95.893 kasus.
Jumlah  kasus  pada  bulan  Januari  –  April tahun  2021  sebanyak  6.122  dengan  jumlah kematian sebanyak 65 kasus. (3) Provinsi NTT merupakan daerah endemis DBD.
Berdasarkan data  Profil Kesehatan Provinsi NTT,  jumlah  kasus  DBD  pada  tahun  2018 sebanyak  1.028  kasus  dan  pada  tahun  2019 meningkat menjadi 1.333 kasus. (4) Berdasarkan  laporan  Dinas  Kesehatan Provinsi  NTT  pada  tahun  2020  kejadian DBD  telah  terjadi  sebanyak  5.125  kasus dengan  52  orang  di  antaranya  meninggal. (5) Kota Kupang merupakan salah satu daerah di Propinsi  NTT  yang  mengalami  Kejadian Luar Biasa (KLB) DBD dalam kurun waktu tiga  tahun  terakhir  (2018-2020).  Jumlah kasus DBD di Kota Kupang pada tahun 2018 sebanyak    234  kasus,  dan  pada  tahun  2019 sebanyak  650  kasus  dengan  8  kasus kematian  dalam  rentang  usia  6-20  tahun. (6) Jumlah  kasus  DBD  mengalami  peningkatan pada tahun 2020 menjadi 770 kasus dengan 8 kasus  kematian,  di  mana  jumlah  kasus tertinggi  berada  di  Kelurahan  Oesapa
*Corresponding author: carmelialeri@gmail.com
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
sebanyak  159  kasus  dengan  satu  kasus kematian yaitu bayi berusia 11 bulan. (7) Kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti merupakan  faktor  risiko  terjadinya penularan  DBD.  Kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti adalah banyaknya jentik pada bejana  tempat  penampungan  air  (TPA)  di dalam atau di luar rumah dan tempat-tempat umum, yang biasanya tidak melampaui jarak 500 meter dari rumah. Tempat perkembangbiakan  nyamuk  ini  berupa genangan  air  yang  tertampung  di  suatu tempat  atau  bejana  yang  tidak  langsung berhubungan  dengan  tanah.  Tingginya kepadatan jentik nyamuk Aedes aegypti akan meningkatkan  risiko  masyarakat  untuk tertular  penyakit  DBD.  Oleh  karena  itu, tingkat kepadatan jentik ( Density Figure /DF) merupakan salah satu pengukuran yang dapat digunakan  untuk  mengetahui  keberhasilan kegiatan  pengendalian  nyamuk Aedes aegypti sebagai  vektor  penularan  penyakit DBD.
Survei
jentik pada kontainer merupakan  salah  satu  cara  yang  dapat digunakan untuk mengetahui tingkat kepadatan  jentik  di  suatu  tempat.  Survei jentik akan menggambarkan tingkat kepadatan  jentik Aedes  aegypti melalui berbagai  indikator,  yaitu House  Index (HI), Container Index (CI), Breteau Index (BI) dan Angka  Bebas  Jentik (ABJ). (8) Jika  DF merupakan  gabungan  dari  perhitungan  HI, CI,  dan  BI  pada  tempat  penampungan  air (TPA),  maka  ABJ  dilakukan  untuk mengetahui  kepadatan  jentik  dengan  cara menghitung rumah atau bangunan yang tidak dijumpai jentik dibagi dengan seluruh jumlah rumah atau bangunan. Jika nilai ABJ >95%, maka  pengendalian    DBD    berhasil dilaksanakan,  dan  sebaliknya  jika  nilai  ABJ <95%  maka  pengendalian  DBD  belum berhasil  dilaksanakan.  Cara  pengamatan  DF dan  ABJ  dilakukan  secara  langsung  dan bersamaan. (9)
Survei awal di Kelurahan Oesapa K ota Kupang pada bulan Februari 2020 menemukan  adanya  jentik Aedes  aegypti di dalam TPA, baik yang ditempatkan di dalam
maupun  di  luar  rumah-rumah  penduduk, seperti  ember,  baskom,  tempayan,  jerigen, drum,  bak  penampungan,  dan  bak  mandi. Kondisi  TPA  yang  terbuka  (tidak  memiliki penutup)  menyebabkan  nyamuk  dengan mudah  bertelur  dan berkembang  biak  dalam berbagai TPA tersebut. Selain itu, pemeriksaan  tingkat  kepadatan  jentik Aedes aegypti di  rumah  dan  tempat-tempat umum di  Kelurahan  Oesapa  belum  dilaksanakan dengan baik dan teratur .
Partisipasi   masyarakat  turut  menjadi aspek  penting  dalam  upaya  pencegahan  dan penanggulangan DBD. Partisipasi masyarakat terwujud dalam Gerakan
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN DBD).
Masyarakat yang kurang mendukung gerakan  PSN  DBD,  misalnya  tidak  secara rutin  (minimal  sekali  seminggu)  melakukan PSN  DBD,  akan  menyebabkan  populasi nyamuk Aedes aegypti meningkat.
Peningkatan kepadatan nyamuk pada akhirnya  berdampak  pada  meningkatnya risiko  penularan  DBD  pada  masyarakat tersebut.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  gambaran  tingkat  kepadatan jentik  nyamuk  dan  partisipasi  masyarakat dalam  pencegahan  penyakit  DBD  di Kelurahan  Oesapa  Kota  Kupang  Tahun 2021.

## METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian  deskriptif  yang  bertujuan  untuk menggambarkan  tingkat  kepadatan  jentik nyamuk Aedes  aegypti dan  partisipasi masyarakat  di  Kelurahan  Oesapa  dalam pencegahan penyakit DBD.
Penelitian  ini  berlangsung  dari  bulan Januari  sampai  Desember  2020.  Variabel yang diteliti dalam penelitian ini yaitu bahan kontainer,  jenis  kontainer,  keberadaan penutup  kontainer,  tingkat  kepadatan  jentik nyamuk,  DF  yang  tergambar  dari  indikator HI,  CI,  BI,  dan  ABJ,  dan  partisipasi masyarakat. Jumlah populasi dalam penelitian  ini  sebanyak  9674  KK  dengan total  sampel  sebanyak  99  KK.  Teknik
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
pengambilan  sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  yaitu  teknik simple  random sampling .
Pengumpulan  data  dilakukan  dengan observasi  dan  wawancara  menggunakan kuesioner.  Instrumen  pengumpulan  data yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  yaitu lembar  observasi  dan  kuesioner.  Analisis data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini adalah  analisis  univariabel. Penelitian  ini
dinyatakan  telah  lolos  kaji  etik  dengan nomor: 2020202 – KEPK.

## HASIL
Gambaran frekuensi karakteristik kontainer  berdasarkan  tingkat  kepadatan jentik  nyamuk Aedes  aegypti (HI,  CI,  BI) dan partispasi masyarakat dalam pencegahan penyakit  DBD  di  Kelurahan  Oesapa  Kota Kupang  dapat  dilihat  pada  tabel  1  dan  2.
Tabel  1 .  Gambaran  frekuensi  karakteristik  kontainer  berdasarkan  kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti di Kelurahan Oesapa Tahun 2020
Karakteristik kontainer Jumlah Kepadatan jentik nyamuk Aedes aegypti HI CI BI ABJ n % n % n % n % n % Bahan kontainer Semen Keramik Plastik Logam Total 85 42 356 136 619 13,73 6,79 57,51 21,97 100 35 35,36 321  51,86 321  324,2 64 64,65 Jenis kontainer TPA NonTPA Total 341 278 619 55,09 44,91 100 35 35,36  321  51,86 321 324,2 64 64,65 Keberadan penutup kontainer Terbuka Tertutup Total 330 289 619 53,32 46,68 100 35 35,36  321  51,86 321  324,2 64 64,65
Tabel 1 menunjukkan karakteristik 619 kontainer air pada 99 rumah responden yang diperiksa  berdasarkan  tingkat  kepadatan jentik  nyamuk Aedes  aegypti. Hasil pemeriksaan  menemukan  bahwa  dari  619 kontainer  air  dari  99  rumah  yang  diperiksa, bahan  kontainer  air  yang  paling  banyak ditemukan  adalah  bahan  plastik,  yaitu sebanyak  356  kontainer ( 57,51 % ).  Jenis kontainer  air  yang  paling  banyak  ditemukan di  masyarakat  adalah  TPA,  yaitu  sebanyak 341 kontainer (55,09%). Selain itu, sebagian besar  keberadaan  penutup  kontainer  TPA yang  diperiksa  ditemukan  dalam  kondisi yang  terbuka,  yaitu  sebanyak  330  kontainer ( 53,32 %).
Hasil  pengukuran  tingkat  kepadatan jentik  nyamuk Aedes  aegypti menunjukkan nilai HI sebesar 35,36%. Artinya, 35 dari 99 rumah  yang  diperiksa  positif  jentik  nyamuk Aedes  aegypti. Nilai  CI  sebesar  51,86%, yang berarti 321 dari 619 kontainer air yang diperiksa  positif  jentik  nyamuk Aedes aegypti .  Nilai  BI  sebesar  324,2%,  yang berarti    dari  99  rumah  responden  yang diperiksa, ditemukan 321 dari 619 kontainer yang  positif  jentik  nyamuk Aedes  aegypti. Secara keseluruhan, tingkat kepadatan jentik nyamuk Aedes aegypti berdasarkan nilai HI, CI, dan BI (nilai DF) adalah 8. Nilai tersebut menunjukkan bahwa tingkat kepadatan jentik nyamuk Aedes  aegypti termasuk  kategori yang  tinggi.  Sebagian  besar  rumah
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
responden  yang  diperiksa  (64  rumah),  yang tidak  ditemukan  jentik  sebesar  64  rumah. Nilai perhitungan ABJ di Kelurahan Oesapa sebesar  64,65%.  Hal  ini  berarti  kepadatan jentik  nyamuk  masih  tinggi  serta  berisiko
mempercepat  penularan  penyakit  DBD  oleh vektor  nyamuk Aedes  aegypti di  wilayah tersebut.
Tabel 2. Gambaran frekuensi partisipasi masyarakat di Kelurahan Oesapa Tahun 2020
Partisipasi masyarakat Jumlah n % Baik 46 46,47 Buruk 53 53,53 Total 99 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian besar  responden  (53,53%)  menunjukkan partisipasi  yang  buruk  dalam  pencegahan DBD.  Hal  ini  ditandai  dengan  kurangnya kesadaran  masyarakat  untuk  menjaga kebersihan  rumah  dan  lingkungan  sekitar tempat  tinggal  untuk  mencegah  terjadinya penyakit DBD.

## PEMBAHASAN

## 1. Bahan kontainer
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  responden  menggunakan TPA  berbahan  dasar  plastik  dan  logam, sedangkan  jentik  nyamuk  lebih  dominan ditemukan  pada  kontainer  berbahan  dasar semen.  Kontainer  berbahan  semen  lebih berisiko  menjadi  tempat  perkembangbiakan jentik Aedes  aegypti .  Hal  ini  dikarenakan mikroorganisme yang menjadi bahan makanan  larva  lebih  mudah  tumbuh  pada dinding  semen  dan  nyamuk  betina  lebih mudah meletakkan telur secara teratur di atas permukaan  air,  dibanding  dinding  TPA berbahan  keramik  dan  plastik  yang cenderung  licin. (10) TPA  berbahan  plastik dan  keramik  memiliki  angka  positif  jentik Aedes aegypti yang rendah karena bahan ini tidak  mudah  ditumbuhi  lumut,  mempunyai permukaan  yang  halus  dan  tidak  berpori sehingga  lebih  mudah  untuk  dibersihkan. (11) Sebaliknya, TPA berbahan semen cenderung jarang  dibersihkan.  Hal  ini  dikarenakan selain kontainer tersebut memiliki permukaan  yang  kasar,  ukuran  kontainer
yang  cukup  besar  ikut  mempengaruhi  lama penggunaan air di dalamnya.
Penelitian  sebelumnya  di  Kabupaten Penajam  Paser  Utara  juga  menemukan bahwa kontainer TPA yang berbahan semen positif  jentik Aedes  aegypti sebanyak 86,7% . (12) Selain  itu,  penelitian  terkait lainnya menunjukkan bahwa bahan kontainer TPA  yang  paling  tinggi  positif  jentik Aedes aegypti adalah semen 54,3%. (13)
Hasil  penelitian  ini  mengonfirmasi bahwa TPA berbahan semen sangat berisiko adanya  jentik  nyamuk Aedes  aegypti . Namun, risiko tersebut dapat dicegah apabila TPA  sering  dibersihkan  minimal  seminggu sekali  untuk  mengurangi  adanya  telur nyamuk Aedes  aegypti di  TPA.  Dengan demikian,  promosi  kesehatan  mengenai pencegahan  DBD  perlu  secara  konsisten mengedukasi  masyarakat  untuk  harus menguras  TPA  minimal  seminggu  sekali, dan  juga  secara  teratur  mengganti  air  dalam TPA, terkhususnya TPA berbahan semen.

## 2. Jenis kontainer
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa jenis  kontainer  yang  paling  banyak ditemukan  adalah  TPA  seperti  bak  mandi, ember, dan drum. Keberadaan jentik nyamuk Aedes aegypti paling banyak ditemukan pada bak  mandi  yang  berada  dalam  rumah  dan dalam  kondisi  terbuka.  Keberadaan  jentik tersebut, dikarenakan  kurangnya  perhatian responden terhadap kebersihan kamar mandi terutama  pada  bak  mandi  yang  seharusnya dibersihkan  satu  kali  dalam  seminggu.
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
Penelitian  ini  menemukan  bahwa  mayoritas responden  hanya  membersihkan  bak  mandi ketika  sudah  terlihat  kotor,  dan  cara membersihkannya pun hanya dengan membuang  airnya  saja,  tanpa  menguras  dan menyikat  permukaan  bak  hingga  bersih. Akibatnya,  telur  nyamuk  masih  tetap mungkin untuk bersarang.
TPA  lainnya  seperti  drum  dan  ember yang berada di luar rumah dan berada dalam kondisi  terbuka  juga  ditemukan  ada  jentik nyamuk.  Mayoritas  responden  memiliki kebiasaan  selalu  mengisi  air  pada  TPA dalam  waktu  yang  lama  tanpa  disertai dengan  kegiatan  menggantikan  air  dan membersihkan  TPA  tersebut  secara  rutin. Responden  juga  jarang  mengganti  air  dalam vas  bunga  yang  berada  di  dalam  rumah  dan tidak  membuang  sisa  air  pada  tatakan dispenser,  sehingga  bisa  berpotensi  sebagai tempat  perkembangbiakan  jentik  nyamuk Aedes aegypti .
Kondisi  TPA  sangat  berperan  dalam kepadatan  vektor  nyamuk Aedes  aegypti . Semakin  banyak  TPA  yang  memadai,  maka akan semakin banyak tempat yang berpotensi menjadi  perindukan  nyamuk.  Dengan demikian,  potensi  kepadatan  jentik  nyamuk Aedes  aegypti di  dalam  TPA  tersebut  akan semakin banyak juga. (14)
Penelitian  sebelumnya  di  Kecamatan Banjar Baru Utara juga menunjukkan bahwa lebih  banyak  ditemukan  jentik  nyamuk Aedes aegypti pada tempat penampungan air jenis  TPA  (97,6%). (15) Selain  itu,  penelitian terkait lainnya yang menemukan bahwa jenis TPA  sehari-hari  yang  paling  banyak ditemukan  jentik Aedes  aegypti adalah  bak mandi (55,8%). (16)
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa masyarakat  perlu  mendapatkan  edukasi secara  intensif  mengenai  cara  pencegahan DBD yang tepat. Edukasi tersebut seharusnya  memberikan  penekanan  pada pentingnya  perilaku  membersihkan  dan menyikat  bagian  dalam  TPA  secara  rutin seminggu  sekali,  dan  selalu  menutup  rapat TPA  untuk  mencegah  TPA  menjadi  tempat perindukan nyamuk.

## 3. Keberadaan penutup kontainer
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  TPA  dengan  kondisi  terbuka (321 dari 330 kontainer atau 97,28%) positif jentik,  sedangkan  sisanya  negatif.  Hal  ini dapat  terjadi  karena  responden  tidak membersihkan  TPA  secara  rutin  (seminggu sekali),  serta  tidak  menutup  tempat-tempat penampungan air. Kondisi TPA yang terbuka memudahkan  jentik Aedes  aegypti untuk berkembang biak serta meletakkan telur pada TPA.  Sebaliknya,  hanya  10  dari  289 kontainer  (3,47%)  TPA  dengan  kondisi tertutup  yang  positif  jentik.  Hal  ini  dapat terjadi  karena  pada  saat  penelitian  dilakukan TPA  tersebut  dalam  keadaan  tertutup.  Namun, ada  kemungkinan  dalam  penggunaan  air sehari–hari,  TPA  ini  dibiarkan  dalam keadaan terbuka dalam waktu lama sehingga memungkinkan  nyamuk Aedes  aegypti betina untuk meletakkan telurnya pada TPA.
Kondisi tutup kontainer air adalah TPA dengan  kondisi  tertutup  atau  terbuka. Keberadaan  penutup  kontainer  air  erat kaitannya  dengan  keberadaan  jentik Aedes aegypti . TPA  dengan  kondisi  tertutup  tidak memudahkan  nyamuk  untuk  masuk  dan keluar  dari  TPA.  Jentik  nyamuk  biasanya lebih banyak ditemukan pada TPA terbuka di mana  nyamuk  dapat  keluar  dan  masuk dengan mudah. (17)
Penelitian  sebelumnya  menyatakan bahwa kondisi kontainer yang paling banyak yaitu  kontainer  dalam  kondisi  terbuka,  dan kontainer  yang  tertutup  paling  sedikit ditemukan  jentik. (18) Penelitian  lainnya menunjukkan  bahwa  salah  satu  penyebab TPA  yang  mempunyai  penutup  namun positif  jentik Aedes  aegypti adalah  perilaku masyarakat yang sering lupa untuk menutup kembali TPA setelah dibuka. (19)
Hasil  penelitian  ini  mengonfirmasi bahwa  TPA  dalam  kondisi  terbuka  dapat memudahkan nyamuk Aedes aegypti meletakkan telurnya ke dalam TPA. Dengan demikian,  TPA  sebaiknya  menggunakan penutup  rapat  dan  mudah  dibersihkan  agar tidak  menjadi  tempat  perkembangbiakan nyamuk.
4. House Index (HI) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa indikator  HI  di  Kelurahan  Oesapa  termasuk risiko  kejadian  DBD  dalam  kategori  sedang untuk  tingkat  kepadatan  jentik  nyamuk
Aedes aegypti . Angka HI lebih menggambarkan luasnya penyebaran nyamuk  di  suatu  daerah.  Dengan  demikian, angka HI dalam penelitian ini menggambarkan adanya penyebaran nyamuk
Aedes aegypti yang cukup luas di Kelurahan Oesapa.
Penyebaran  nyamuk  dengan  kategori tingkat  kepadatan  jentik  yang  sedang tersebut  mengindikasikan  adanya  risiko penularan  DBD  yang  cukup  tinggi  di Kelurahan Oesapa. Tingkat kepadatan jentik yang  cukup  tinggi  dapat  disebabkan  karena kepadatan  penduduk  dan  kepadatan  rumah, serta  bertambahnya  kontainer  air  sebagai tempat perindukan nyamuk .(20)
Penelitian terkait lainnya yang menunjukkan nilai HI yaitu 7%, yang berarti kepadatan  jentik Aedes  aegypti dengan kategori  sedang.  Kepadatan  jentik Aedes aegypti dengan kategori sedang menunjukkan  adanya  risiko  penularan penyakit DBD. (21) Oleh karena itu, intervensi pencegahan  DBD  perlu  difokuskan  pada perilaku  PSN  untuk  menekan  peningkatan populasi  nyamuk Aedes  aegypti di  suatu wilayah,  dan  secara  khusus  pada  tindakan 3M Plus untuk memberantas jentik nyamuk.
5. Container Index (CI)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa angka  CI  di  Kelurahan  Oesapa  termasuk dalam  kategori  kepadatan  jentik Aedes aegypti yang  tinggi.  Kepadatan  jentik  di Kelurahan Oesapa disebabkan oleh banyaknya  TPA,  seperti  bak  mandi,  ember dan  gentong/tempayan,  yang  jarang  dikuras atau dibersihkan secara rutin oleh masyarakat  setempat.  TPA  yang  tidak tertutup  juga  berpotensi  menjadi  tempat perkembangbiakan nyamuk Aedes aegypti . Penelitian  sebelumnya  di  Kecamatan Bungoro  Kabupaten  Pangkep menunjukkan bahwa  dari  188  kontainer  yang  diperiksa ditemukan  45  buah  kontainer  yang  positif
jentik  dengan  nilai  CI  23,9%.  Berdasarkan DF, nilai ini termasuk dalam kategori 6 yang berarti memiliki kepadatan nyamuk tinggi. (22) Oleh  karena  itu,  hasil  penelitian  ini menyimpulkan  bahwa  masyarakat  perlu membersihkan secara rutin  TPA seperti bak mandi,  drum  dan  tempayan,  memberikan bubuk  abate  untuk  membunuh  jentik  yang terdapat  di  dalam  TPA,  dan  menutup  rapat semua TPA.
6. Breteau Index (BI) Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebanyak 321 dari 619 kontainer di 99 rumah yang  diperiksa  positif  jentik.  Rumah  yang positif  jentik Aedes  aegypti sebanyak  35 rumah.  Dengan  demikian,  nilai  BI  yaitu 324,42%,  termasuk  dalam  kategori  DF  9, yang berarti memiliki kepadatan jentik Aedes aegypti tinggi.  BI  merupakan  jumlah penampungan  air  yang  positif  jentik  dari rumah  yang  diperiksa.  BI  merupakan  salah satu  indikator  yang  paling  baik  untuk memperkirakan  kepadatan  jentik,  karena mengkombinasikan  antara  tempat  tinggal dan kontainer air . (23)
Tingkat  kepadatan  jentik  yang  tinggi dalam penelitian ini mengindikasikan bahwa responden ataupun secara umum masyarakat di  Kelurahan  Oesapa  mempunyai  risiko tinggi  penularan  DBD.  Jarak  rumah responden yang saling berdekatan dan masih adanya  responden  yang  tidak  melakukan PSN  seperti  menguras,  menutup  TPA,  dan mengubur barang-barang bekas, turut berkontribusi  dalam  meningkatkan  risiko penularan DBD.
Penelitian terkait lainnya yang menunjukkan  bahwa  densitas  populasi vektor dengue yang salah satunya dipengaruhi  oleh  BI  di  berbagai  daerah endemis  DBD  di  Jawa  Tengah  bervariasi menurut  kabupaten/kota. (24) Oleh  karena  itu, hasil  penelitian  ini  menyimpulkan  perlu adanya  pemahaman  masyarakat  terhadap upaya  PSN,  khususnya  pada  tempat-tempat penampungan  air  yang  ada  di  dalam  rumah, dan kebersihan lingkungan di sekitar tempat tinggalnya.
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch

## 7. Angka Bebas Jentik (ABJ)
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa sebagian  besar  rumah  di  Kelurahan  Oesapa bebas  jentik  (ABJ=64,65%).  Meskipun demikian,  Kelurahan  Oesapa  belum  dapat sepenuhnya  dikatakan  bebas  jentik  karena nilai  ABJ  64,65%  tersebut  mengindikasikan bahwa  masih  terdapat  rumah  (31  dari  95 rumah) yang belum bebas jentik. ABJ dapat dikatakan baik jika nilai tersebut ≥ 95% dari total rumah yang diperiksa. (25)
Pencapaian  nilai  ABJ  ≥  95%  sangat penting  untuk  menyatakan  suatu  wilayah bebas  jentik  dan  bebas  DBD.  Kepadatan pemukiman  yang  tinggi  dapat  memudahkan nyamuk  untuk  menggigit  manusia  dan berpindah-pindah  dari  satu  rumah  ke  rumah lainnya.  Kesadaran  masyarakat  yang  masih rendah  akan  pentingnya  kegiatan  3M  Plus terlebih  pada  saat  memasuki  musim  hujan dapat memperbesar risiko penularan penyakit  DBD.  Kondisi  lingkungan  yang sesuai  bagi  nyamuk  akan  menyebabkan nyamuk  berkembang  biak  secara  optimal. Perkembangan  hidup  nyamuk  yang  optimal dapat  meningkatkan  kepadatan  jentik nyamuk yang dapat diukur dengan ABJ.
Tingginya  kepadatan  jentik  nyamuk dan  didukung  dengan  kepadatan  penduduk yang  tinggi  akan  memperbesar  peluang penularan DBD sehingga akan meningkatkan kasus  DBD. (26) Jika  masih  terdapat  rumah yang  belum  bebas  jentik,  maka  risiko penularan  DBD  tetap  ada.  Penelitian sebelumnya di Kelurahan Kedurus Surabaya tentang ABJ juga mendukung penelitian ini. Hasil  dari  penelitian  tersebut  menjelaskan bahwa kejadian DBD yang ada di Kelurahan Kedurus  sangat  tinggi  karena  nilai  ABJ  di Kelurahan tersebut baru mencapai 87%. (27)
Hasil  penelitian  ini  mengonfirmasi bahwa  nilai  ABJ  harus  dapat  mencapai standarnya,  yaitu  ≥  95%  dari  total  rumah yang  diperiksa.  Dengan  demikian,  suatu wilayah  dapat  sepenuhnya  dikategorikan sebagai  wilayah  bebas  jentik  nyamuk Aedes aegypti dan  bebas  DBD.  Intervensi perubahan  perilaku  untuk  pencegahan  DBD harus  dapat  mendorong  masyarakat  untuk
menerapkan  kegiatan  3M  Plus  dengan  baik sehingga  nilai  ABJ  ≥  95%  dapat  tercapai  di suatu wilayah.

## 8. Tingkat  kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa tingkat  kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti di  Kelurahan  Oesapa  berdasarkan nilai HI, CI, dan BI, termasuk kategori yang tinggi.  Semakin  tinggi  kepadatan  nyamuk Aedes  aegypti ,  semakin  tinggi  pula  risiko masyarakat  untuk  tertular  penyakit  DBD. Kepadatan  vektor  nyamuk Aedes  aegypti dipengaruhi oleh adanya TPA sebagai tempat perindukan  nyamuk. (28) Penelitian  terkait lainnya di Kecamatan Jepara yang menunjukkan bahwa tingkat kepadatan jentik nyamuk tinggi. (29)
Kelurahan  Oesapa  merupakan  daerah padat penduduk dengan jarak rumah 1 – 5 m. Jarak antar rumah mempengaruhi penyebaran  nyamuk  dari  satu  rumah  ke rumah  lain.  Jarak  terbang  nyamuk Aedes aegypti pendek,  yaitu  40-50  meter. (30) Dengan  demikian,  semakin  dekat  jarak antara  rumah  warga,  maka  semakin  mudah nyamuk menyebar dari rumah ke rumah.
Tingkat kepadatan jentik nyamuk yang tinggi  di  Kelurahan  Oesapa  disebabkan karena  perilaku  PSN  yang  buruk.  Hasil penelitian  menemukan  sebagian  besar responden memiliki kebiasaan tidak menutup TPA  dan  membuang  sampah  sembarangan, termasuk  sampah  yang  dapat  berpotensi menampung  air  (non  TPA).  Selain  itu, mayoritas  responden  juga  menunjukkan perilaku  masyarakat  jarang  menguras  TPA. TPA  seharusnya  dikuras  minimal  sekali dalam  seminggu. (31) Namun,  responden penelitian  memiliki  kebiasaan  menguras TPA  hanya  pada  saat  TPA  terlihat  kotor. Kebiasaan ini disebabkan karena masyarakat terlalu sibuk dengan aktivitas atau pekerjaan. Di samping itu, masyarakat juga menganggap  bahwa  saat  menguras  TPA sebelum  airnya  terlihat  kotor  hanya  dapat membuang air bersih.
Hasil  penelitian  ini  menyimpulkan perlu  adanya  intervensi  penerapan  kegiatan
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch
PSN secara intensif dan berkelanjutan untuk mengurangi  risiko  kepadatan  jentik Aedes aegypti .  Komunikasi  perubahan  perilaku terkait pencegahan DBD perlu berfokus pada upaya  menyadarkan  masyarakat  mengenai perlunya  membersihkan  TPA  secara  rutin, meskipun  air  dalam  TPA  belum  terlihat kotor.

## 9. Partisipasi masyarakat
Hasil penelitian menunjukkan
buruknya  partisipasi  masyarakat  dalam pencegahan  penyakit  DBD.  Ini  ditunjukkan dengan  sebagian  besar  responden  tidak melakukan  3M  Plus  seminggu  sekali  secara rutin,  seperti  menutup  dan  menguras  atau membersihkan  tempat-tempat  penampungan air, mengubur barang-barang bekas. Partisipasi  yang  buruk  ini  mengakibatkan adanya  peningkatan  risiko  jentik  nyamuk Aedes aegypti untuk hidup dan berkembangbiak.
Partisipasi  masyarakat  dibutuhkan dalam  upaya  pengendalian  DBD.  Partisipasi tersebut  ditunjukkan  dengan  menjaga lingkungan  agar  tetap  bersih,  mengurangi kepadatan  vektor,  serta  melakukan  program pemberantasan sarang nyamuk. (32) Partisipasi masyarakat  tersebut  tidak  akan  terjadi  tanpa adanya kesadaran masyarakat dalam pencegahan DBD. (33)
Hasil  penelitian  menemukan  bahwa masyarakat  di  Kelurahan  Oesapa  kurang mendapatkan  penyuluhan  atau  sosialisasi mengenai  pencegahan  DBD.  Kondisi  ini yang  menyebabkan  kurangnya  pemahaman masyarakat dan kesadaran akan bahaya yang ditimbulkan oleh penyakit DBD.
Penelitian  sebelumnya  menunjukkan bahwa partisipasi masyarakat dalam kegiatan PSN sangat berpengaruh dengan keberadaan jentik  nyamuk Aedes  aegypti . (34) Penelitian lainnya  yang  menjelaskan  bahwa  kegiatan menguras,  menutup  penampungan  air,  dan mengubur  barang  bekas  dapat  mengurangi kepadatan  jentik  nyamuk Aedes  aegypti di Kelurahan Kawua Kabupaten Poso. (35)
Hasil  penelitian  menyimpulkan  bahwa partisipasi  masyarakat  dalam  pencegahan penyakit DBD perlu lebih ditingkatkan. Oleh
karena  itu,  peran  serta  pihak  kelurahan  dan petugas  kesehatan  sangat  dibutuhkan  dalam menggerakkan  masyarakat  untuk  dapat  aktif berpartisipasi  dalam  pencegahan  penyakit DBD.  Selain  itu,  masyarakat  dapat melakukan  kegiatan  PSN  DBD  melalui tindakan  3M  Plus  seminggu  sekali  secara rutin, karena Tindakan ini dapat mengurangi risiko terjadinya penularan DBD.

## KESIMPULAN
Tempat penampungan air atau kontainer  yang  banyak  ditemukan  jentik Aedes  aegypti adalah  kontainer  berbahan semen.  Sebagian  besar  jenis  kontainer  yang ditemukan  yaitu  TPA  yang  berada  dalam kondisi  terbuka.  Kelurahan  Oesapa  belum dapat  dikatakan  bebas  jentik,  karena  nilai ABJ  belum  mencapai  nilai  standar.  Dan tingkat  kepadatan  jentik  nyamuk Aedes aegypti dengan  indikator  HI,  CI,  dan  BI masuk  dalam  kategori  tinggi  untuk  risiko penularan  penyakit  DBD.  Selain  itu, partisipasi  masyarakat  tergolong  buruk karena  sebagian  besar  tidak  melakukan  3M Plus.  Oleh  karena  itu,  diharapkan  agar masyarakat  lebih  menyadari  pentingnya memperhatikan kondisi TPA dan meningkatkan  perilaku  PSN  DBD  dengan gerakan 3M Plus, dan diharapkan agar pihak Puskesmas  Oesapa  untuk  dapat  melakukan evaluasi dan penyuluhan tentang pengendalian  jentik Aedes  aegypti untuk mengurangi kejadian penyakit DBD.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penelitian  ini  benar-benar  tidak mempunyai konflik kepentingan, kolaboratif, atau  kepentingan  lainnya  dengan  pihak manapun.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  disampaikan kepada  masyarakat  di  Kelurahan  Oesapa yang sudah bersedia menjadi responden pada penelitian ini.
Leri et al. https://doi.org/10.35508/ljch

## REFERENSI
1. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Buletin Jendela Epidemiologi Demam Berdarah Dengue. Jakarta; 2010. 2. Afrian  N,  Dhina  W,  Dwi  S. Pengembangan Model Motivasi Jumanior  (Juru  Pemantau  Jentik Junior) dalam Perilaku PSN (Pemberantasan  Sarang  Nyamuk) Aedes  aegypti  Berbasis  Integrasi Model  Lawrance  Green  dan  Mc.
Clelleand. Ilm Kesehat. 2016;1–11.
3. Kementerian  Kesehatan  Republik Indonesia. Profil Kesehatan Indonesia 2020. Jakarta; 2020.
4. Dinas Kesehatan Provinsi NTT. Profil Kesehatan  Provinsi  NTT.  Kota Kupang; 2019.
5. Dinas Kesehatan Provinsi NTT. Profil Kesehatan  Provinsi  NTT.  Kupang; 2020.
6. Dinas Kesehatan Kota Kupang. Profil Kesehatan  Kota  Kupang.  Kupang; 2019.
7. Dinas Kesehatan Kota Kupang. Profil Kesehatan  Kota  Kupang.  Kupang; 2020.
8. Purnama  S.  Pengukuran  Survei Entomologi Nyamuk dan Maya Index. Universitas Udayana; 2012.
9. Marlina.  Analisis  Kepadatan  Jentik Nyamuk  Aedes  aegypti  Linnaeus  di Dusun  Coring  dan  Kanarea.  Fakultas Sains dan Teknologi Universitas Islam Negeri  (UIN)  Alauddin  Makassar.
Universitas  Islam  Negeri  (UIN) Alauddin; 2010.
10.   Direktorat  Jenderal  Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan.
Pedoman Pengendalian Demam
Berdarah Dengue. Jakarta; 2013.
11.   Pohan NR, Alvira N, Wati P, Nurhadi M.  Gambaran  Kepadatan  dan  Tempat Potensial Perkembangan Jentik Aedes sp. di Tempat-tempat Umum Wilayah Kerja  Puskesmas  Umbulharjo  I  Kota Yogyakarta.  J  Formil  (Forum  Ilmiah) KesMas Respati. 2016;1(2):109–20.
12.   Badrah  S,  Hidayah  N.  Hubungan antara  Tempat  Perindukan  Nyamuk Aedes  aegypti  dengan  Kasus  Demam Berdarah  Dengue  di  Kelurahan Penajam  Kabupaten  Penajam  Paser Utara. Dk. 2015;53(9):1689–99. 13.   Ayuningtyas ED. Perbedaan
Keberadaan  Jentik  Aedes  aegypti Berdasarkan  Karakteristik  Kontainer di  Daerah  Endemis  Demam  Berdarah Dengue  (Studi  Kasus  di  Kelurahan Bangetayu  Wetan  Kota  Semarang Tahun  2013).  Skripsi.  Universitas
Negeri Semarang; 2013.
14.   Ferdiansyah.
Gambaran Sanitasi Lingkungan,  Tempat  Penampungan dan  Keberadaan  Jentik  di  Kelurahan Balleangin Kecamatan Balocci Kabupaten Pangkep Tahun 2015. UIN Alauddin Makassar; 2016.
15.   Alim L, Heriyani F, Istiana I. Tingkat Kepadatan  Jentik  Nyamuk  Aedes aegypti  pada  Tempat  Penampungan Air  Controllable  Sites  Sites  dan Disposable  Sites  di  Sekolah  Dasar Kecamatan  Banjarbaru  Utara.  Berk Kedokt. 2017;13(1):7.
16.   Rahim  SH,  Ishak  H,  Wahid  I. Hubungan Faktor Lingkungan dengan Tingkat  Endemisitas  DBD  di  Kota Makassar. 2012;
17.   Susmaneli  H.  Faktor-Faktor  yang Berhubungan  dengan  Kejadian  DBD di  RSUD  Kabupaten  Rokan  Hulu.  J Kesehat  Komunitas.  2010;1(3):149– 54.
18.   Indriani  DA.  Faktor-faktor  yang
Berhubungan dengan Kepadatan Jentik  Aedes  aegypti  di  Kelurahan Munggut  dan  Wungu  Wilayah  Kerja Puskesmas Wungu Kabupaten
Madiun.  Skripsi.  Stikes  Bhakti Husada Mulia Madiun; 2018.
19.   `Aniq  L.  Hubungan  Karakteristik Kontainer  dengan  Keberadaan  Jentik Aedes  aegypti  di  Wilayah  Endemis dan  Nonendemis  Demam  Berdarah Dengue  di  Puskesmas  Mijen  Tahun
2015. 2015;5–6. 20.   Khairunisa  U,  Wahyuningsih  NE, Hapsari.  Kepadatan  Jentik  Nyamuk Aedes  sp.  (House  Index)  sebagai Indikator  Surveilans  Vektor  Demam Berdarah Dengue di Kota Semarang. J Kesehat Masy. 2017;5(5):906–10.
21.   Penloki  S.  Survey  Kepadatan  Jentik
Aedes sp. pada Tempat Penampungan Air  (TPA)  di  Kelurahan  Oesapa Kecamatan Kelapa Lima Kota kupang. Politeknik Kesehatan Kemenkes Kupang; 2016. 22.   M  M.  Analisis  terhadap  Densitas Larva Nyamuk Aedes aegypti (Vektor Penyakit Demam Berdarah Dengue/DBD) di Kecamatan Bungoro Kabupaten Pangkep. 2014; 23.   Pratama Igop, Aryasih Igam. Gambaran  Tingkat  Kepadatan  Jenis Nyamuk  Aedes  aegypti  di  Wilayah Kerja  Unit  Pelaksana  Teknis  Kesmas Sukawati  I  Tahun  2019.  J  Kesehat Lingkung. 2019;9(2):1–8.
24.   Sayono  S.  Situasi  Terkini  Vektor Dengue  (Aedes  aegypti  Lin)  di  Jawa Tengah,  Indonesia.  KESMAS  J Kesehat Masy. 2016;11(2):285–94.
25.   Kementerian  Kesehatan  Republik
Indonesia. Standar Baku Mutu Kesehatan Lingkungan dan Persyaratan  Kesehatan  untuk  Vektor dan Binatang Pembawa Penyakit serta Pengendaliannya. In Jakarta: Kementerian Kesehatan; 2017. p. 13–
4.
26.   Kamaludin.  Gambaran  Peran  Serta Masyarakat dalam Pengendalian Vektor Demam Berdarah Berdasarkan Angka  Bebas  Jentik  di  Kelurahan Sudiang Raya Kecamatan Biringkanaya Kota Makassar. J Chem Inf Model. 2013;53(9):1–90. 27.   Anggraini  S.  Hubungan  Keberadaan
Jentik  dengan  Kejadian  DBD  di Kelurahan  Kedurus  Surabaya.  J
Kesehat Lingkung. 2018;10(3):252. 28.   Rosida  I.  Gambaran  Keberadaan Jentik Nyamuk Aedes aegypti
Ditinjau  dari  Tempat  Perindukan  di Kelurahan  Sesetan  Denpasar  Selatan Tahun  2018.  Denpasar.  Politeknik Kesehatan Kemenkes Denpasar; 2018.
29.   Zulmi Indriyani, Mursid Rahardjo OS. Hubungan Faktor Lingkungan dengan Persebaran Kejadian Demam Berdarah Dengue. 2015;3(April):842– 51.
30.   Ramadhani MM, Astuty H. Kepadatan dan Penyebaran Aedes aegypti Setelah Penyuluhan  DBD  di  Kelurahan Paseban,  Jakarta  Pusat.  eJournal
Kedokt Indones. 2013;1(1):5–9.
31.   Alifariki  LO,  Mubarak.  Hubungan
Karakteristik Kontainer dengan Keberadaan  Jentik  Nyamuk  Aedes aegypti  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Poasia Kota Kendari. E-Issn. 2017;5(1):388–93. 32.   Firmansyah,  Husein  R,  Puri  A. Partisipasi Masyarakat dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk untuk Pencegahan Demam Berdarah. Keperawatan. 2014;X No 1(1):3–4.
33.   Glanz  K,  Rimer  BK,  Viswanath  K. Health  Behavior.  In:  European University Institute. 2012. p. 2–5.
34.   Setyobudi  A.  Faktor-faktor  yang Berhubungan  dengan  Keberadaan Jentik  Nyamuk  di  Daerah  Endemik DBD  di  Kelurahan  Sananwetan Kecamatan  Sananwetan  Kota  Blitar. 2011;
35.   Budiman  B.  Hubungan  Pelaksanaan Kegiatan  3M  dengan  Kepadatan Jentik  Aedes  aegypti  di  Kelurahan Kawua  Kabupaten  Poso.  Kesehat Masy. 2014;