## JM
Volume 10 No. 1 (April 2022)
© The Author(s) 2022
PENGARUH PRENATAL GENTLE YOGA TERHADAP KUALITAS TIDUR IBU HAMIL TRIMESTER III DI BPM JUMITA, S.ST., M.KES
THE EFFECT OF PRENATAL GENTLE YOGA ON SLEEP QUALITY OF PREGNANT WOMEN IN TRIMESTER III BPM JUMITA, S.ST., M.KES
RONALEN BR. SITUMORANG, DIYAH TEPI RAHMAWATI, ICE RAKIZAH SYAFRIE PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII

## FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS DEHASEN BENGKULU
Email: ronalen.situmorang@gmail.com

## ABSTRAK
Senam prenatal gentle yoga dapat menghasilkan banyak manfaat buat ibu hamil selama masa kehamilan, yaitu dapat menurunkan tingkat stress, dapat membantu ibu hamil untuk menjadi relaks, percaya diri dari citra tubuh, perbaikan sikap tubuh, menyeimbangkan dan menstabilkan tubuh   ibu   hamil,   mengurangi   dan   menghilangkan   keluhan   selama   masa   hamil,   membantu mempersiapkan kelahiran serta meningkatkan kualitas tidur pada ibu hamil. Tujuan penelitian ini   untuk   mengetahui   Pengaruh   Prenatal   Gentle  Yoga   Terhadap   Kualitas   Tidur   Ibu   Hamil Trimester III Di BPM Jumita, S.St., M.Kes . jenis penelitian menggunakan pra-eksperimenr one group pre post test design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil usia kehamilan trimester   III   di   BPM   Jumita,   SST.,   M.Kes   sebanyak   30   orang   ibu   hamil.   Jumlah   sampel penelitian   sebanyak   30   orang   ibu   hamil   dengan   teknik   sampling   menggunakan   total sampling.Variable   indenpenden   adalah   senam   prenatal   gentle   yoga   dan   variable   dependen adalah   kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III.   Instrument   penelitian   yang   dugunakan   adalah PSQIdan SOP dan analisis data penelitian ini menggunakan uji statistic willcoxon (α=0,05). Hasil penelitian penulis menunjukkan bahwa sebelum pelaksanaan senam prenatal gentle yoga sejumlah 30 ibu hamil TM III 90% mempunyai kualitas tidur yang buruk dan sementara setelah dilakukan   senam   prenatal   gentle   yoga   bahwa   kualitas   tidur   ibu   hamil   menjadi   baik   dan meningkat menjadi 87%). Hasil uji willxocon p=0,000 yang berarti p <0,05 yaitu HI diterima. Kesimpulan dalam penelitian ini adalah ada pengaruh senam prenatal gentle yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil TM III di BPM Bidan Jumita, SST., M.Kes.  Perlu dilakukan senam prenatal   yoga   baik   di   BPM,   Puskesmas,   RS   dan   tempat   pelayanan   kesehatan   untuk meningkatkan pengetahuan ibu hamil dalam proses kehamilannya  dengan sehat dan tenaga kesehatan dapat diberikan pelatihan senam prenatal yoga dan bersertifikasi yoga.

## Kata Kunci: Senam Prenatal Gentle Yoga, Ibu Hamil, Trimester III

## ABSTRACT
Gentle   yoga   prenatal   exercise   can   produce   many   benefits   for   pregnant   women   during pregnancy, which can reduce stress levels, can help pregnant women to relax, be confident of body image, improve posture, balance and stabilize the body of pregnant women, reduce and eliminate complaints. during pregnancy, helps prepare for birth and improves sleep quality in pregnant women. The purpose of this study was to determine the effect of prenatal gentle yoga on sleep quality for third trimester pregnant women at BPM Jumita, S.St., M.Kes. This type of research uses a pre-experimental one group pre post test design. The population in this study were all pregnant women in the third trimester of pregnancy at BPM Jumita, SST., M.Kes as many as 30 pregnant women. The number of research samples as many as 30 pregnant women with   a   sampling   technique   using   total   sampling.   The   independent   variable   is   gentle   yoga prenatal exercise and the dependent variable is the sleep quality of pregnant women in the third trimester. The research instrument used was PSQI and SOP and the data analysis of this study used the Willcoxon statistical test (α = 0.05). The results of the study showed that before the implementation of gentle yoga prenatal exercise, as many as 30 pregnant women TM III 90% had   poor   sleep   quality   and   while   after   gentle   yoga   prenatal   exercise,   the   sleep   quality   of pregnant women became good and increased to 87%). The willxocon test results p = 0.000, which means p <0.05, i.e. HI is accepted.The conclusion in this study is that there is an effect of gentle yoga prenatal exercise on the sleep quality of pregnant women TM III at BPM Midwife Jumita, SST., M.Kes. It is necessary to do prenatal yoga at BPM, Puskesmas, hospitals and health care facilities to increase knowledge of pregnant women in their healthy pregnancy process and health workers can be given training in prenatal yoga and certified yoga.

## Keywords: Gentle Yoga Prenatal Exercise, Pregnant Women, Third Trimester

## PENDAHULUAN
Kehamilan   adalah   suatu   proses   yang normal   dan   alami,   dimana   banyak   terdapat perubahan-perubahan baik secara fisik sampai pada psikologis. Dengan adanya  perubahan- perubahan   tersebut   ibu   hamil   dapat menyebabkan   ketidaknyamanan   pada kehamilannya dan ketidaknyamanan tersebut setiap   ibu   pada   trimester   kehamilan   selalu berbeda. Rasa ketidaknyamanan yang dialami oleh   ibu   hamil   seperti   nyeri   ulu   hati,   sukar tidur   ( insomnia) ,   kelelahan (fatique), sakit punggung, hipersaliva ( ptyalism), peningkatan   frekuensi   buang   air   kecil,nyeri sendi,   mual,   hidung   tersumbat,   kram   pada kaki serta varises vena (Sarwono, 2015).
Menurut   Federasi   Obstetri   Ginekologi Internasional,   kehamilan   didefinisikan sebagai fertilisasi atau penyatuan spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan dengan nidasi atau implantasi   (Ronalen,   2020   dalam   Sandra, 2018).
Untuk   dapat   menjalankan   kehamilan yang sehat, ibu hamil dapat melakukan senam yoga   dengan   teratur   dimana   yoga   dapat mengkaji   tentang   tubuh   dan   pikiran   (Tia, 2014 dan Maharani, 2012).
Yoga   merupakan   sebuah   filosofi   saat dimana   pola   pikiran   sehari-hari,   beserta dengan   seluruh   keinginan,   rasa   kuatir,   rasa takut,   dan   kebingungan   yang   kita   miliki akhirnya hilang. Keunggulan senam prenatal yoga   adalah   yoga   dapat   menyatukan   diri sejati   kita   yang   sebenarnya   serta   mulai mengerti   tentang   siapa   diri   kita   yang sebenarnya, mengerti tentang siapa   diri kita dan tujuan keberadaan kita serta gerakan yang penuh   dengan   kesadaran,   kelembutan,   dan kasih sayang (Maharani dan Ronalen).
Didapatkan   bahwa   dalam   Survey Perwakilan Nasional Amerika Serikat terbukti melakukan yoga adalah perempuan dan pada masa   usia   reproduksi.   Terdapat   85% perempuan   Australia   menggunakan   latihan yoga.Sementara   didapatkan   antara   17-19   %
ibu hamil di Australia melakukan latihan yoga selama   kehamilannya.  Menurut   Survei Nasional   yang   dilakukan   di University   of Maryland   Nursing   School ,   dengan   tidak memandang   jenis   kelamin,   pendidikan   serta ras,   peserta   setuju   bahwa   yoga   dapat membantu   meningkatkan   kualitas   tidur (68,5%) dan kebahagiaan (86,5%).
Meskipun sudah ada senam yoga untuk ibu   hamil   namun   ibu   hamil   masih   banyak yang belum tahu tentang senam yoga untuk kehamilan dikarenakan dalam kelas ibu hamil hanya menjelaskan tentang kehamilan secara umum   dan   senam   hamil   saja.   Sedangkan senam   yoga   jika   diterapkan   dan   dilakukan secara   rutin   akan   memberikan   banyak manfaat bagi ibu maupun bayinya (Yhossie, 2018).
Hasil penelitian (Ni Made Nurtini, 2017) di   puskesmas   II   Denpasar   selatan   bahwa Minat ibu hamil tentang yoga bahwa paling banyak   dengan   minat   cukup   sebanyak   32 orang (72%) dari 44 orang. Hasil penelitian Ronalen Situmorang, dkk tahun 2020 tentang senam prenatal yoga yaitu Sebagian besar ibu hamil   primigravida   mengalami   rasa kecemasan baik tingkat ringan sampai berat. Terdapat   perbedaan   yang   bermakna   antara senam   prenatal   yoga   dengan   tingkat kecemasan   pada   ibu   hamil   primigravida trimester III.
Didapatkan data dari BPM Bidan Jumita, SST.,   M.Kes  bahwa   Data   jumlah   ibu   hamil pada   bulan   Januari   2020   sampai   dengan Desember   2020   yaitu   43   orang.   Data   pada bulan Januari 2021 sampai dengan November tahun 2021 jumlah ibu bumil di BPM Bidan Jumita, SST., M.Kes adalah 62 orang dengan kunjungan k1 dan k4.
Kartini,   2015   di   Desa   Jati   Wates Kabupaten   Jombang   terhadap   30   ibu   hamil didapatkan   hasil   penelitiannya   bahwa   sikap responden   rata-rata   negative   sebanyak   18 responden   (60%),   dan   motivasi   responden sebagian   kecil   adalah   sedang   sebanyak   14 orang   (46,7%).   Hasil   penelitian   Fitri,   2017 bahwa terdapat hubungan antara pengetahuan prenatal yoga dengan minat ibu hamil dalam mengikuti   kelas   prenatal   yoga   di   klinik
bersalin karya rini muntilan dengan nilai P- value   0,005   ≤   0,05.   Sehingga   dapat disimpulkan   bahwa   Ada   hubungan   antara tingkat   pengetahuan   prenatal   yoga   dengan minat   ibu   hamil   dalam   mengikuti   kelas prenatal   yoga   di   klinik   bersalin   karya   rini muntilan.
Hasil   penelitian   Irma   Safriani,   2017 dengan judul penelitian Pengaruh senam yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III di   Puskesmas   Plandaan,   Jombang.   Hasil penelitiannya   menunjukkan   bahwa   sebelum dilakukan senam yoga terhadap 31 ibu hamil (96,9%) mempunyai kualitas tidur buruk dan setelah pelaksanaan senam yoga kualitas tidur meningkat   menjadi   29   ibu   hamil   (90,6%). Hasil   uji   willcoxon   p=0,000   yang   berarti p<0,05 yaitu HI diterima.
Yoga   dapat   menghasilkan   manfaat selama   kehamilan,   yaitu   dapat   menurunkan tingkat   stress,   dapat   membantu   ibu   hamil untuk menjadi relaks, percaya diri dari citra tubuh, perbaikan sikap tubuh,
menyeimbangkan dan menstabilkan tubuh ibu hamil,   mengurangi   dan   menghilangkan keluhan   selama   masa   hamil,   membantu mempersiapkan kelahiran serta meningkatkan kualitas   tidur   pada   ibu   hamil   (Amelia   dan Maharani).
Yoga   dapat   menghasilkan   manfaat selama   kehamilan,   yaitu   dapat   menurunkan tingkat   stress,   dapat   membantu   ibu   hamil untuk menjadi relaks, percaya diri dari citra tubuh, perbaikan sikap tubuh, menyeimbangkan dan menstabilkan tubuh ibu hamil,   mengurangi   dan   menghilangkan keluhan   selama   masa   hamil,   membantu mempersiapkan kelahiran serta meningkatkan kualitas   tidur   pada   ibu   hamil   (Amelia   dan Maharani).
Prenatal   yoga   adalah   salah   satu   jenis modifikasi dari hatha yoga yang disesuaikan dengan   kondisi   ibu   hamil,   tujuan   prenatal yoga yaitu mempersiapkan ibu hamil secara fisik, mental dan spiritual selama kehamilan sampai   proses   persalinan   dengan   persiapan yang   matang   ibu   hamil   akan   lebih   percaya diri dan memperoleh keyakinan ketika nanti menjalani persalinan dengan lancer dan aman
(Tia Pratignyo, 2014).
Hampir   semua   di   pelayanan   kesehatan sudah menjalankan kegiatan untuk ibu hamil seperti diadakannya kelas ibu hamil disetiap desa   namun   pendidikan   kesehatan   yang diberikan   hanya   sampai   senam   hamil   dan belum   banyak   yang   mengetahui   tentang senam yoga untuk ibu hamil. Ibu hamil sangat perlu   mendapatkan   wawasan   tentang   senam yoga karena senam yoga mempunyai banyak manfaat baik untuk ibu maupun bayinya dan merupakan   salah   satu   cara   terbaik   bagi   ibu hamil untuk tetap fit selama kehamilan dan sangat menunjang proses persalinan selain itu latihan   yoga   mencakup   berbagai   relaksasi, mengatur   postur,   mengelola   nafas   dan meditasi   selama   satu   jam   rutin   setiap   hari, dengan   senam   yoga   yang   dilakukan   secara teratur dapat menjaga elastisitas dan kekuatan ligament panggul, pinggul dan oot kaki (Farid Husin, 2013). Untuk menerapkan senam yoga pada   ibu   hamil   dapat   diadakan   kelas   hamil terkhusus   untuk   senam   yoga   2   kali   dalam seminggu   dengan   didampingi   bidan/tenaga kesehatan   lainnya   yang   sudah   pernah mendapatkan   atau   melakukan   pelatihan senam prenatan yoga.
Senam yoga merupakan cara yang tepat dalam   mempersiapkan   persalinan,   dengan melakukan   yoga   selama   kehamilan   dapat memperbaiki   stres   perinatal,   kecemasan, depresi,   mual,   sesak   napas,   sakit   kepal, kelelahan   dan   dapat   menyebabkan peningkatan tidur pada ibu hamil. Pendekatan latihan yoga dapat dimulai dari peregangan, konsentrasi dan pengaturan pernafasan yang memiliki banyak manfaat pada ibu hamil dan janinnya (Amelia dan Maharani).
Hasil wawancara terhadap 5 orang ibu hamil   BPM   Bidan   Jumita,   SST.,   M.Kes. Didapatkan   bahwa   (70%)   ibu   hamil   tidak mengetahui   tentang   senam   yoga.Terdapat (30%) ibu yang paham dengan senam yoga pada   kehamilan   karena   dengan   mengikuti senam yoga dapat dirasakan lebih tenang dan rileks.
Berdasarkan   latar   belakang   di   atas bahwa pengetahuan ibu hamil sangat penting untuk   menentukan   pengambilan   keputusan
dalam mengikuti prenatal yoga, maka dari itu peneliti   tertarik   untuk   melakukan   penelitian tentang   “Pengaruh   Prenatal   Gentle   Yoga Terhadap Kualitas Tidur Ibu Hamil Trimester III Di BPM Jumita, S.ST., M.Kes”.

## METODE PENELITIAN
Metode   penelitian   ini   jenis   penelitian Eksperimental   dengan   menggunakan pendekatan prepost  test  design .  Sampel  pada penelitian   ini   diambil   secara   total   sampling pada bulan tahun 2021 yang berjumlah 30 ibu hamil.
Populasi   adalah   keseluruhan   subjek penelitian   yang   akan   diteliti   (Notoatmodjo, 2010).   Populasi   dalam   penelitian   ini   adalah seluruh   ibu   hamil   di   BPM   Jumita,   SST., M.Kes   kota   Bengkulu   pada   bulan   Januari 2021  sampai dengan bulan  November  tahun 2021 sebanyak 30 orang.
Teknik   pengumpulan   data   yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan data primer dan data sekunder. Data   primer   yaitu   data   yang   akan   diambil dengan cara memberikan kuesioner langsung dengan ibu hamil. Data sekunder yaitu data yang  diperoleh  dari  profil  Dinkes  Kota  dan BPM   Bidan   Jumita,   SST.,   M.Kes   Kota Bengkulu.
Data   primer   diperoleh   dari   data   yang akan   diambil   dengan   cara   memberikan kuesioner   langsung   dengan   ibu   hamil.   Data sekunder didapatkan dari data yang diperoleh dari   profil   Dinkes   Kota   Bengkulu   dan   dari BPM   Bidan   Jumita,   SST.,   M.Kes   kota Bengkulu.
Instrumen   dalam   penelitian   ini   adalah kusioner   yang   berupa   pertanyaan   singkat tentang  kualitas tidur. Dan cara  ukur dalam penelitian   ini   dengan   menggunakan kuesioner.Penelitian ini dilakukan pada bulan November  sampai   dengan   Desember   tahun 2021.

## HASIL PENELITIAN
a. Data Umum
1.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan Umur ibu hamil
Karakteristik   responden   berdasarkan umur ibu hamil dapat dikategorikan menjadi dua yaitu umur 20-30 tahun dan umur 31-40 tahun pada Tabel dibawah ini.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari 30 responden sebagian besar responden yaitu  56,7 persen  responden  berumur  20-30 tahun.

## 2.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan Pendidikan bu hamil
Karakteristik   responden   berdasarkan umur ibu hamil dapat dikategorikan menjadi empat   yaitu   SD,   SMP/MTS,   SMA/MA,   PT pada tabel.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari 30 responden hampir sebagian responden yaitu  36,7   persen   responden   berpendidikan SMA/MA.
3.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan pekerjaan ibu hamil
Karakteristik   responden   berdasarkan   umur ibu   hamil   dapat   dikategorikan   menjadi   tiga yaitu IRT, Swasta, PNS pada tabel berikut.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari 30 responden  setengah  responden yaitu 50 persen responden dengan pekerjaan IRT

## 4.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan Umur kehamilan ibu hamil
Karakteristik   responden   berdasarkan umur ibu hamil dapat dikategorikan menjadi dua   yaitu  28-30   minggu  dan  31-36   minggu pada tabel.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari 30 responden sebagian besar responden yaitu  63,3   persen   responden   dengan   umur kehamilan 31-36 minggu.

## 5.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan Informasi
Karakteristik   responden   berdasarkan umur ibu hamil dapat dikategorikan menjadi dua yaitu pernah mendapat dan tidak pernah mendapat pada table.
Berdasarkan   tablel   dapat   diketahui bahwa dari 30 responden sebagian besar dari responden   yaitu   56,7   persen   responden dengan tidak pernah mendapatkan informasi tentang senam prenatal yoga.

## 6.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan sumber informasi
Karakteristik   responden   berdasarkan umur ibu hamil dapat dikategorikan menjadi emapat yaitu tenaga kesehatan, teman, media cetak, pada tabel dibawah ini.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari 30 responden hampir sebagian responden yaitu 43,3  persen responden dengan sumber informasi tentang senam prenatal yoga adalah dari teman.

## 7.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan pernah menerapkan yoga
Karakteristik   responden   berdasarkan pernah menerapkan yogadapat dikategorikan menjadi  dua  yaitu  pernah dan tidak pernah, pada tabel berikut.
Berdasarkan   tabel   tersebut dapat diketahui   bahwa   dari   30   responden  bahwa seluruh responden yaitu 100 persen responden tidak pernah menerapkan yoga.

## 8.   Karakteristik   Responden   Berdasarkan mengalami kesulitan tidur
Karakteristik   responden   berdasarkan mengalami   kesulitan   tidur dapat dikategorikan   menjadi  dua  yaitu  iya   dan tidak, sesuai pada tabel.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari   30   responden  seluruh  responden   yaitu 100  persen   responden  mengalami   kesulitan tidur pada kehamilan Trimester 3.

## b. Data Khusus
Pada karakteristik data khusus penelitian ini   dapat   meliputi:   kualitas   tidur   ibu   hamil pada trimester III sebelum pelaksanaan senam prenatal gentle yoga, kualitas tidur ibu hamil trimester   III   sesudah   senam   prenatal   gentle yoga,   kualitas   tidur   ibu   hamil   trimesterIII sebelum   dan   sesudah   pelaksanaan   senam prenatal gentle yoga. Berdasarkan penelitian yang usdah dilakukan oleh peneliti di BPM BIdan   Jumita,   SST.,   M.Kes   kota   Bengkulu sebagai berikut:
1.  Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sebelum   pelaksanaan   senam   prenatal   gentle yoga.
Berdasarkan tabel dapat diketahui bahwa dari   30   responden  bahwa   hampir   seluruh responden yaitu sejumlah 27 ibu hamil (90%) responden  mempunyai   kualitas   tidur   yang buruk.
2.  Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sesudah   pelaksanaan   senam   prenatal   gentle yoga.
Berdasarkan tabel diatas dapat diketahui bahwa   dari   30   responden  bahwa   hampir seluruh  responden   yaitu  sejumlah   26   ibu hamil (86,7%) responden mempunyai kualitas tidur baik.
3.  Pengaruh   senam   prenatal   gentle   yoga terhadap kualitas tdur ibu hamil TM 3
Karakteristik responden berdasarkan dari pengaruh   senam   prenatal   gentle   yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III dikategorikan menjadi 2 kategori yaitu Baik dan Buruk dapat dilihat pada tabel.
Pada   tabel  dapat   dilihat   dari   30 responden  sebelum dilakukan  senam  renatal
gentle   yoga   hampir   seluruh  responden mempunyai kualitas tidur buruk sejumlah 27 ibu   hamil   (90%)   dan   sesudah   dilakukan senam   prenatal   gentle   yoga   hampir   seluruh responden   mempunyai   kualitas   tidur   baik meningkat yaitu 86,7%.
Berdasarkan   analisis   statistic   dengan menggunakan   uji  Wilcoxon   dengan   bantuan SPSS   21   dengan   tingkat   signifikasi   a=0,05 diperoleh hasil p=0,000 yang berarti p<0,05 yaitu H1 diterima yang berarti ada pengaruh senam prenatal gentle yoga terhadap kualitas tidur ibu  hamil  trimester  III di BPM Bidan Jumita,   SST.,   M.Kes   Kota   Bengkulu   tahun 2021.

## PEMBAHASAN
1.  Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sebelum dilakukan senam prenatal gentle yoga
Dalam   hasil   penelitian   yang   dilakukan oleh peneliti terhadap 30 responden ibu hamil trimester   III   dengan   pemberian   kuesioner PSQI   berupa   pertanyaan.   Dalam   table   5.9 menunjukkan   bahwa   dari   30   responden   ibu hamil trimester III hampir seluruh responden mempunyai kualitas tidur yang buruk yaitu 27 ibu hamil (90%).
Hasil   penelitian   Irma   Safriani,   2017 bahwa, dari 32 responden ibu hamil Trimester III   hampir   seluruh   responden   mempunyai kualitas tidur yang buruk yaitu 31 ibu hamil (96.9%)   sebelum   diberikan   senam   prenatal gentle yoga.
Menurut   Hidayat,   2008   bahwa   evaluasi terhadap   masalah   kebutuhan   tidur   dan istirahat   dapat   dinilai   dari   hilangnya   tanda- tanda   kekurangan   tidur   seseorang   dan penyimpangan   pada   pasien   yaitu   timbulnya perasaan   segar,   tidak   gelisah,   lesu   da   nada juga apatis, hilangnya kehitaman pada daerah sekitar   mata,   memulai   menghilangnya kelopak   mata   yang   bengkak   serta   tidak adanya konjungtiva merah, mata perih, pasien sudah dapat berkonsentrasi penuh serta tidak ditemukan adanya ganguan-gangguan proses berfikir dan berbicara.
Menurut   Uliyah   ,   2006   bahwa,   dengan perasaan   mengantuk   pada   siang   hari   dapat terjadi   karena   kelelahan   disiang   hari   yaitu baik   dikarenakan   aktivitas   ataupun   karena kondisi   fisik   seseorang.   Dengan   rasa mengantuk   disiang   hari   dapat   terjadi   setiap individu-individu   dan   juga   pada   ibu   hamil, dengan   rasa   mengantuk   disiang   hari   dapat juga   berbeda   dengan   orang   dewasa   normal seperti   pada   ibu   hamil   yang   merasakan ngantuk   yang   sangat   berat   yang   dapat mempengaruhi   kondisi   dan   kehamilannya (Simkin, 2007).
2. Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sesudah   dilakukan   senam   prenatal   gentle yoga
Dalam   hasil   penelitian   yang   dilakukan oleh peneliti terhadap 30 responden ibu hamil trimester   III   dengan   pemberian   kuesioner PSQI   berupa   pertanyaan.   Dalam   table   6.0 menunjukkan   bahwa   dari   30   responden   ibu hamil trimester III hampir seluruh responden mempunyai kualitas tidur yang baik yaitu 26 ibu hamil (86,7%).
Hasil   penelitian   Irma   Safriani,   2017 bahwa, dari 32 responden ibu hamil Trimester III   hampir   seluruh   responden   mempunyai kualitas tidur yang buruk yaitu 29 ibu hamil (90,6%)   setelah   diberikan   senam   prenatal gentle yoga.
Peningkatan   kualitas   tidur   yang didapatkan   sesudah   pelaksanaan   senam prenatal gentle yoga selama 3x dalam 12 hari yaitu   dapat   dibuktikan   dengan   7   parameter kualitas   tidur   yang   semakin   kecil   nilainya pada saat setiap parameter.
Menurut   peneliti   dalam   hal   ini   adalah bahwa dengan terjadinya peningkatan kualitas tidur pada ibu hamil pada trimester III dapat diakibatkan   oleh   meningkatnya   rasa   yang nyaman,   damai,   tenang   setelah dilaksanakannya senam prenatal gentle yoga, walaupun   pada   pada   parameter   nomor   lima dengan   gangguan   ketika   tidur   malam   hari seperti   terbangunnya   ibu   hamil   untuk kekamar   mandi,   tidak   mampu   bernafas dengan   leluasa   dan   terasa   masih   nyeri   dan
sering kekamar mandi untuk buang air kecil sudah   mulai   berkurangdikarenakan   hal   itu seperti respon tubuh secara fisiologi.
Dengan   adanya   penurunan   frekuensi tersebut dapat dikarenakan ketika tubuh kita melakukan   gerakan   –gerakan   yang terbimbing serta adanya meditasi dalam diri kita,  maka  eritrosit  yang  membawa  oksigen kedalam   darah   dapat   menuju   ke   otak   dan semakin lancar sehingga perasaan tubuh kita menjadi jauh lebih segar, lebih tenang, lebih mudah berkonsentrasi, terasa nyamanan dan damai   serta   ketika   kita   beristirahat   terasa nyaman dan tercipta kenyamanan.
Hasil   penelitian   dari   Tia   tahun   2014 bahwa   dengan   mengikuti   senam   yoga   pada kehamilan   dapat   memfokuskan   kenyamanan serta keamanan dalam melatih diri sehingga memberikan   banyak   manfaat   seperti meningkatkan energy, vitalitas dan daya tahan tubuh yang kuat, dapat melepaskan stress dan kecemasan,   dapat   meningkatkan   kualitas tidur,   menghilangkan   ketegangan   pada   ibu hamil,   mengurangi   keluhan   –keluhan   fisik secara   umum   pada   masa   kemilan   seperti adanya   nyeri   punggung,   nyeri   panggul, pembengkakakn   bagian   tubuh,   dapat membantu   proses   penyembuhan   dan pemulihan   setelah   melahirkan,   mentabilkan emosi   ibu   hamil   yang   cendrung   fluktuatif, menguatkan   tekad   dan   keberanian, menguatkan   rasa   percaya   diri   dan   focus, membangun   afirmasi   positif   dan   kekuatan pikiran pada saat melahirkan nantinya.
Dengan menenangkan serta mengheningkan   pikiran   kita   melalui   adanya relaksasi   dan   meditasi,   dapat   memberikan waktu yang tenang buat menciptakan ikatan batin   antara   ibu   dengan   bayi   dan menanamkan   rasa   kesabaran,   intuisi   dan kebijaksanaan.
3.  Pengaruh  senam   prenatal  gentle  yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III  di BPM Bidan Jumita, SST., M.Kes di Kota Bengkulu
Pada  tabel   diatas  dapat   dilihat   dari   30 responden  sebelum  dilakukan  senam renatal
gentle   yoga   hampir   seluruh  responden mempunyai kualitas tidur buruk sejumlah 27 ibu   hamil   (90%)   dan   sesudah   dilakukan senam   prenatal   gentle   yoga   hampir   seluruh responden   mempunyai   kualitas   tidur   baik meningkat yaitu 86,7%.
Berdasarkan   analisis   statistic   dengan menggunakan   uji Wilcoxon dengan   bantuan SPSS   21   dengan   tingkat   signifikasi   a=0,05 diperoleh hasil p=0,000 yang berarti p<0,05 yaitu H1 diterima yang berarti ada pengaruh senam prenatal gentle yoga terhadap kualitas tidur  ibu hamil  trimester III di BPM Bidan Jumita,   SST.,   M.Kes   Kota   Bengkulu   tahun 2021.
Hasil   penelitian   Irma   Safriani,   2017 bahwa, dari 32 responden ibu hamil Trimester III   terdapat   pengaruh   senam   yoga   terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III dengan uji wolcoxon dan pvalu e   =0,000.   Hasil penelitiannya   adalah   sebelum   pelaksanaan senam   yoga   hampir   seluruh   responden mempunyai kualitas tidur buruk sejumlah 31 ibu   hamil   (96,9%)   dan   sesudah   dilakukan senam   yoga   hampir   seluruh   responden mempunyai   kualitas   tidur   baik   meningkat yaitu sejumlah 29 ibu hamil (90,6%).
Ada beberapa cara tindakan pencegahan selama kehamilan agar ibu dan janin berada dalam   kondisi   sehat   dan   nantinya   terjadi proses persalinan normal yaitu olahraga jalan pagi,   bersepeda   statis,   aerobic,   senam   air, menari,   dan   yoga.   Senam   hamil   memiliki beberapa   metode   latihan   diantaranya   yaitu yoga,   pilates,   kegel,   hypnotherapy   (Curtis, 2012 dan Ronalen, 2020).
Menurut   penelitian   Ronalen,   dkk   tahun 2020   bahwa   didapatkan   hasil   penelitian Sebagian   besar   ibu   hamil   primigravida mengalami   rasa   kecemasan   baik   tingkat ringan sampai berat. Terdapat perbedaan yang bermakna antara senam prenatal yoga dengan tingkat   kecemasan   pada   ibu   hamil primigravida   trimester   III   (Ronalen, dkk.2020).
Yoga merupakan salah satu kegiatan olah tubuh,   pikiran   dan   mental   yang   sangat membantu   ibu   hamil   dalam   melenturkan persendian   dan   menenangkan   pikiran
terutama pada ibu hamil trimester III. Senam yoga   dapat   dilakukan   sebanyak   2   kali seminggu selama 3 minggu dengan waktu 60 menit sekali yoga (Ronalen, dkk.2020).

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang sudah dilakukan dapat disimulkan sebagai berikut : 1. Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sebelum   dilaksanakan   senam   prenatal gentle   yoga   menunjukkan   bahwa   hampir seluruh   responden   mempunyai   kualitas buruk di BPM Bidan Jumita, SST., M.Kes kota Bengkulu.
2. Kualitas   tidur   ibu   hamil   trimester   III sesudah   dilaksanakan   senam   prenatal gentle   yoga   menunjukkan   bahwa   hampir seluruh   responden   mempunyai   kualitas buruk di BPM Bidan Jumita, SST., M.Kes kota Bengkulu.
3. Ada pengaruh senam prenatal gentle yoga terhadap kualitas tidur ibu hamil trimester III   di   BPM   Bidan   Jumita,   SST.,   M.Kes kota Bengkulu

## SARAN

## 1. Praktis
Hasil   penelitian   ini   diharapkan   dapat memberikan   informasi,   bahan   pertimbangan dan   sebagai   dasar   untuk   pengambilan kebijakan   Dinas   Kesehatan   Kota   Bengkulu, BPM dan responden dalam Penerapan Senam Prenatal Gentle Yoga padaibu hamil Trimester III dengan kualitas tidur yang baik.

## 2. Teoritis
Hasil   penelitin   ini   dapat  Menambah sumber   kepustakaan   tentang   materi   kualitas tidur pada ibu hamil dalam penerapan senam prenatal   gente   yoga  serta   sebagai   referensi, masukan   atau   acuan   informasi   dalam mengembangkan penelitian dengan variabel- variabel yang lain dan metode penelitian yang
berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia   A. Tetap   Sehat   Dengan   Yoga "Berbagi Latihan Yoga Untuk Mengatasi Masalah   Siklus   Bulanan,   Hamil, Pascamelahirakan .; 2015.
Arikunto. 2009. Prosedur Penelitian. Jakarta : Rineka Cipta.
Carole   Smyth.   2012.   The   Pittsburgh   Sleep Quality   Index   (PSQI).   The   Hartford Institute for geriatric Nursing, new York university, college of nursing
Cramer   H,   Frawley   J,   Steel   A,   et   al.
Characteristics   of   women   who   practice yoga   in   different   locations   during pregnancy. BMJ   Open .   2015;5(8):1-7. doi:10.1136/bmjopen-2015-008641 Curtis   K,   Weinrib   A,   Katz   J.   Systematic review   of   yoga   for   pregnant   women: Current   status   and   future   directions. Evidence-based Complement Altern Med . 2012;2012. doi:10.1155/2012/71594 Fitri   Rifa’atul   Mahmudah   Diniaty.   2017. Hubungan Tingkat Pengetahuan Prenatal Yoga   Dengan   Minat   Ibu   Damil   Dalam Mengikuti Kelas Prenatal Yoga Di Klinik Bersalin   Karya   Rini   Muntilan.  Artikel. Universitas   Ngudi   Waluyo   Ungaran Semarang.
Husin,   Farid.   2013.   Asuhan   Kehamilan Berbasis Bukti. Sagung Seto : Jakarta Hidayat,   A.   Aziz   Alimul.   2009.   Metode Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika. Maharani. Tantri. dan Yesie Aprillia. Modul Pelatihan   Prenatal   Gentle   Yoga.   Jawa Tengan. ; 2012. Notoatmodjo,   S.   2010. Promosi   Kesehatan Teori & Aplikasi . Jakarta: Rineka Cipta Nurtini, N.M,dkk. 2017. Tigkat pengetahuan dengan minat ibu hamil tentang prenatal yoga di puskesmas II Denpasar Selatan. Jurnal Kesehatan Terpadu vol.1 no.2 Nursalam.   2015.   Konsep   dan   penerapan metodologi penelitian ilmu keperawatan. Surabay : Salemba Medika Prawirohardjo,   Sarwono.   2015. Ilmu
Kebidanan .Jakarta   :  YBPSP  Supariasa IDN Dkk. Penilaian Status Gizi . Jakarta: EGC; 2015. Pratignyo, Tia. 2014. Yoga ibu hamil. Jakarta: PT. Bumi Aksara Suananda, Yhossie. 2018. Prenatal – Postnatal Yoga. Jakarta: Kompas Media Nusantara Safriani, Irma .  2017.   Pengaruh   senam   yoga terhadap   kualitas   tidur   ibu   hamil trimester III. Jombang.
Situmorang,   R.   Rossita,  T,   Rahmawati,   DT. 2020.  Hubungan   senam   prenatal   yoga dengan tingkat   kecemasan   ibu   hamil trimester   ke-iii.   Jurnal   Nasional Terakreditasi. Dipublikasikan di STIKim The Public Health Science Journal 2020. Volume   9   nomor   3   September   2020. DOI: https://doi.org/10.33221/jikm.v9i03.620. Vol   9   No   03   (2020):   Jurnal   Ilmu Kesehatan Masyarakat
Situmorang,   R.,   Hilinti,   Y.,   Jumita,   J.,   & Hutabarat,   V.   2021.   Hubungan pengetahuan  dengan  minat   ibu   hamil dalam penerapan  senam prenatal yoga di bpm   jumita,   s.st.,   m.kes   kota Bengkulu. Journal   Of   Midwifery , 9 (1),
44-52.
https://doi.org/10.37676/jm.v9i1.1347
Situmorang,   R.,  Vitrilina   Hutabarat.   2020.
Kehamilan   dan   Prenatal   Yoga. Elmarkazi. Bengkulu.
Situmorang, R., dkk. 2021. Asuhan kebidanan pada   kehamila.   Penerbit   Elmarkazi. ISBN   :   978-623-6584-89-7Cetakan Pertama Oktober 2020.
Situmorang, R., dkk. 2021. Asuhan kebidanan pada kehamila. CV. Pustaka El Quenna. ISBN : 978-623-95076-8-8
Yulinda   Y,   Purwaningsih   D,   Sudarta   CM.
Latihan Yoga Dapat Menurunkan Tingkat Kecemasan   pada   Siklus   Mentruasi Remaja   Puteri. J   Ners   dan   Kebidanan Indones . 2017;5(1):20. doi:10.21927/jnki.2017.5(1).20-26