https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 129

## HUBUNGAN KONSUMSI TABLET FE PADA IBU HAMIL DENGAN KEJADIAN ANEMIA
Desri Nova 1 dan Mirza Irawati 2
1,2 STIKES Ceria Buana Jalan Sudirman No. 14, Birugo, Bukittinggi
e-mail : desrinova@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Anemia merupakan suatu keadaan di mana didapatkan kadar hemoglobin dalam darah dibawah normal. World  Health  Organization ( WHO),  40%  kematian  ibu  dinegara  berkembang  berkaitan  dengan  anemia dalam  kehamilan.  Di  Negara  Indonesia  didapatkan  63,5%  ibu  menderita  anemia.  Pemberian  tablet  Fe diawal kehamilan sangat penting karena tablet Fe bisa mencegah agar ibu hamil tidak mengalami anemia, dalam  masa  trimester  pertama  kehamilannya.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan konsumsi  tablet  Fe  pada  Ibu  hamil  dengan  kejadian  anemia.  Jenis  penelitian  ini  bersifat  analitik  ( cross sectional )  Data  diperoleh  melalui  cara  ukur  observasi  dan  wawancara  terpimpin  alat  yang  digunakan lembaran checklist dan timbangan dengan sampel 41 orang ibu hamil, teknik pengambilan sampel yaitu total  sampling ,  dengan  analisa  data univariat dan bivariat .  Hasil  penelitian  didapatkan  mayoritas mengkonsumsi tablet Fe dan tidak anemia ada sebanyak 25 responden (61%), sedangkan responden yang mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  mengalami  anemia  ada  sebanyak  14  responden  (34%)  dan  tidak mengkonsumsi  dan  mengalami  anemia  ada  sebanyak  2  responden  (5%)  jadi  nilai  ρ  <  0,05  Kesimpulan menyatakan  bahwa  hasil  penelitian  ini  memiliki  hubungan  konsumsi  tablet  Fe  pada  ibu  hamil  dengan kejadian  anemia.  Diharapkan  kepada  petugas  kesehatan  untuk  lebih  meningkatkan  penyuluhan  tentang konsumsi tablet Fe pada ibu hamil.
Kata Kunci : konsumsi tablet Fe, ibu hamil, kejadian anemia

## ABSTRACT
Anemia  is  a  condition  in  which  hemoglobin  levels  in  the  blood  are  below  normal.  World  Health Organization (WHO), 40% of maternal deaths in developing countries are related to anemia in pregnancy. In Indonesia, 63.5% of mothers sufFer from anemia. The administration of Fe tablets at the beginning of pregnancy is very important because Fe tablets can prevent pregnant women from experiencing anemia, in the first trimester of pregnancy. The purpose of this study was to find out the relationship of Fe tablets consumption in pregnant women with the incidence of anemia. This type of research method is analytical (cross sectional) Data obtained through the measurement of observations and interviews guided tools used checklist  sheets  and  scales  with  a  sample  of  41  pregnant  women,  sampling  techniques  namely  total sampling, with analysis of univariate and bivariate data. The results of the study obtained the majority of taking  Fe  tablets  and  not  anemia  there  were  as  many  as  25  respondents  (61%),  while  respondents  who consumed Fe tablets and had anemia there were as many as 14 respondents (34%) and do not consume and experience anemia there are as many as 2 respondents (5%) so the value of ρ < 0.05 Conclusion that the  results  of  this  study  have  a  relationship  of  Fe  tablet  consumption  in  pregnant  women  with  the incidence  of  anemia.  Advice  expected  to  health  officials  to  further  improve  counseling  about  the consumption of Fe tablets in pregnant women.
Keywords : Fe tablets consumption, pregnant women, anemia incidence
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 130

## PENDAHULUAN
Anemia  adalah  suatu  keadaan  di  mana kadar  hemoglobin  dalam  darah  dibawah normal.  Hal  ini  bisa  disebabkan  oleh kurangnya  zat gizi untuk pembentukandarah, seperti  kekurangan  zat  besi,  asam  folat ataupun  vitamin  B12.  Anemia  yang  paling sering terjadi terutama pada ibu hamil adalah anemia  karena  kekurangan  zat  besi  (Fe), sehingga lebih dikenal dengan istilah anemia gizi  besi  (AGB).  Anemia  defisiensi  besi merupakan  salah  satu  gangguan  yang  paling sering  terjadi  selama  kehamilan.  Ibu  hamil umumnya  mengalami  deplesi  besi  sehingga hanya  memberi  sedikit  besi  kepada  janin yang  dibutuhkan  untuk  metabolisme  besi yang normal (Sulistyoningsih,2011). Menurut World Health
Organization (WHO),  40  %  kematian  ibu dinegara  berkembang  berkaitan  dengan anemia  dalam  kehamilan.  Kebanyakan anemia  dalam  kehamilan  disebabkan  oleh defisiensi  besi  dan  perdarahan  akut  bahkan tidak  jaran  banding  negara  yang  keduanya saling berinteraksi (Sarwono, 2009)
Di  Indonesia  banyak  wanita    hamil yang  mengalami  anemia  defisiensi  zat  besi. Indonesia  juga  menunjukan  angka  kejadian anemia  yang  cukup  tinggi,  hal  ini  terbukti dengan  didapatkannya  63,5%  ibu  menderita anemia (Sukrisno, 2011).
Masalah  anemia  kekurangan  zat  besi pada  ibu  hamil  pemerintahan  Depkes  RI sejak  tahun  1970  telah  melaksanakan  suatu program  pemberian  tablet  zat  besi  pada  ibu hamil  di  Puskesmas  dan  Posyandu  dengan mendistribusikan  tablet  tambah  darah, dimana 1 tablet berisi 200 mg Fero sulfat dan 0,25 mg asam folat (setara dengan 60 mg besi
dan  0,25  mg  asam  folat).  Setiap  ibu  hamil dianjurkan  minum  tablet  tambah  darah dengan  dosissatu  tablet  setiap  hari  selama masa  kehamilannya  dan  empat  puluh  hari setelah  melahirkan.  Tablet  tambah  darah disediakan  oleh  pemerintah  dan  diberikan kepada ibu hamil secara gratis melalui sarana pelayanan kesehatan (Widatiningsih. 2016)
Berdasarkan  latar  belakang  tersebut  di atas,  maka  penulis  tertarik  untuk  melakukan suatu  penelitian  dengan  judul  “Hubungan Konsumsi Tablet Fe Pada Ibu Hamil Dengan Kejadian  Anemia  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  ini  berupa  penelitian analitik  dengan  rancangan  penelitian  yang digunakan  adalah  cross  sectional  yaitu melihat  variabel  independent  dan  variabel dependent pada saat yang sama. Penelitian ini dilakukan  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pembantu  Nagari  Lubuak  Bauk  Kecamatan Batipuh Kabupaten Tanah Datar Tahun 2020. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh ibu  hamil  trimester  I  dan  trimester  III  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Pembantu  Nagari Lubuak Bauk Kecamatan Batipuh  Kabupaten Tanah  Datar  Tahun  2020  yaitu  sebanyak  41 orang  berdasarkan  data    bulan  Januari  2020. Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan peneliti adalah total sampling, yaitu ibu hamil pada  trimester  II  dan  trimester  III  yang terdata  pada  bulan  Januari  tahun  2020 berjumlah 41 orang.
Adapun  metode  pengumpulan  data dalam  penelitian  ini  dilakukan  dengan wawancara dan mengunakan lembar checklist dengan cara mengisi lembaran checklist, serta melakukan pemeriksaan laboratorium dengan mengunakan  alat  ukur  Hb  Sahli  pada  ibu hamil.  Jenis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  data  primer  merupakan
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 131
data yang didapat dari hasil pengisian lembar checklist, dan data sekunder merupakan data
yang didapat dari hasil catatan di puskesmas pembantu.

## HASIL
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan :
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Konsumsi Tablet Fe Pada Ibu Hamil No Tablet Fe f % 1 Baik 25 61 2 Cukup 14 34 3 Kurang 2 5 Jumlah 41 100 Berdasarkan  tabel  4.1  diatas  dapat diketahui bahwa dari 41 responden mayoritas mengkonsumsi  dengan  baik  tablet  Fe sebanyak  25  responden  (61%)  dan  minoritas
tidak mengkonsumsi sama sekali sebanyak 2 responden (5%).
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil No Tablet Fe f % 1 Tidak Anemia 25 61 2 Anemia Ringan 9 22 3 Anemia Sedang 7 17 Jumlah 41 100
Tabel  4.2  menyebutkan  bahwa  lebih  dari separoh (61%) mengkonsumsi tablet fe tidak mengalami anemia
Tabel 4.3 Distribusi Frekwensi Hubungan Konsumsi Tablet Fe Pada Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia No  Tablet Fe Kejadian anemia Total P value Tdk anemia Anemia Ringan Anemia sedang F %  F % F % F % 1. Baik 24 5 9 1 2 0 0 25 61 0,001 2. Cukup 1 2  8 20 5 12 14 34 3. Kurang 0 0  0 0 2 5 2 5 4. Total 25 6 1 9 22 7 17 41 100
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 132
Tabel 4.3 diatas dapat diketahui bahwa dari 41 responden mayoritas responden  yang baik  mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  tidak anemia  ada  sebanyak  24  responden  (59%) dan  minoritas  responden  yang    kurang mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  mengalami anemia  sedang  ada  sebanyak  2  responden (5%).
Berdasarkan hasil uji statistik didapatkan  bahwa  p  value  yaitu  0,001  yang berarti  p  value  lebih  kecil  dari  nilai  alpha 0,05,  artinya  bahwa  hasil  penelitian  ini memiliki  hubungan  konsumsi  tablet  Fe  ibu hamil dengan kejadian anemia.

## PEMBAHASAN Konsumsi Tablet Fe
Berdasarkan  tabel  4.1  diatas  dapat diketahui bahwa dari 41 responden mayoritas mengkonsumsi  dengan  baik  tablet  Fe sebanyak  25  responden  (61%)  dan  minoritas tidak mengkonsumsi sama sekali sebanyak 2 responden (5%).
Pada wanita hamil dengan janin tunggal kebutuhan  zat  besi  sekitar  1000  mg  selama hamil atau naik sekitar 200-300 %. Perkiraan besarnya zat besi yang perlu ditimbun selama hamil 1040 mg. Dari jumlah itu, 200 mg zat besi  tertahan  oleh  tubuh  ketika  melahirkan dan 840 mg sisanya hilang. Sebanyak 300 mg besi ditransfer ke janin dengan rincian 50-75 mg  untuk  pembentukan  plasenta,  450  mg untuk menambah jumlah sel darah merah dan 200mg  hilang  ketika  melahirkan.  Kebutuhan zat  besi  pada  trimester  pertama  relatif  lebih sedikit  yaitu  sekitar  0,8  mg  per  hari,  tetapi pada  trimester  dua  dan  trimester  tiga meningkat menjadi 6,3 mg perhari. Ibu hamil memerlukan  zat  besi  yang  lebih  tinggi, sekitar  200-300  %  dari  kebutuhan  wanita tidak  hamil.  Hal  ini  untuk  memenuhi kebutuhan pertumbuhan janin dan pembentukan darah ibu (Wasnidar,2007).
Menurut  peneliti,  mayoritas  responden mengkonsumsi  tablet  Fe  hal  ini  disebabkan karena  responden  (  ibu  hamil  )  sudah mengetahui  tentang  manfaat  dari  tablet  besi buat  dirinya  dan  buat  janinnya  sehingga responden  rajin  mengkonsumsi  tablet  Fe. Sementara  minoritas  responden  yang  tidak mengkonsumsi  tablet  Fe    disebabkan  karena responden beranggapan mengkonsumsi tablet Fe  dapat  menimbulkan  eFek  samping  yang mengganggu  sehingga  responden  cenderung menolak tablet yang diberikan.

## Anemia
Berdasarkan  tabel  4.2  diatas  dapat diketahui bahwa dari 41 responden mayoritas tidak  anemia  sebanyak  25  responden  (61%) dan  minoritas  anemia  sedang  sebanyak  7 responden (17%).
Anemia  yang  paling  sering  terjadi terutama  pada  ibu  hamil  adalah  anemia karena  kekurangan  zat  besi  (Fe),  sehingga lebih  dikenal  dengan  istilah  Anemia  Gizi Besi  (AGB).  Anemia  defisiensi  besi merupakan  salah  satu  gangguan  yang  paling sering terjadi selama kehamilan (Sulistyoningsih,2011).
Menurut peneliti kejadian anemia yang dialami  oleh  responden  terjadi  karena kurangnya  kepatuhan  ibu  hamil  dalam mengkonsumsi tablet Fe. Hal ini terbukti dari hasil  wawancara  masih  ada  responden  yang mengkonsumsi  tablet  Fe  secara  tidak  teratur dan  bahkan  masih  ada  responden  yang  sama sekali  tidak  mengkonsumsi  tablet  Fe disebabkan  karena  eFek  samping  yang dialami ibu hamil akibat dari tablet Fe.

## Hubungan  Konsumsi  Tablet  Fe  Pada  Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan    tabel  4.3  diatas  dapat diketahui  bahwa  dari  41  responden  yang mengkonsumsi  tablet  Fe  dan  tidak  anemia ada sebanyak 25 responden (61%),
sedangkan  responden  yang  mengkonsumsi
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 133
tablet  Fe  dan  mengalami  anemia  ada sebanyak  14  responden  (34%)  dan  tidak mengkonsumsi  dan  mengalami  anemia  ada sebanyak 2 responden (5%).
Hasil  uji  statistik  didapatkan  bahwa  p value  yaitu  0,001  yang  berarti  p  value  lebih kecil dari nilai alpha 0,05 artinya bahwa hasil penelitian  ini  memiliki  hubungan  konsumsi tablet Fe ibu hamil dengan kejadian anemia.
Anemia dalam kehamilan dapat mengakibatkan dampak yang membahayakan bagi  ibu  dan  janin.  Anemia  pada  ibu  hamil dapat meningkatkan resiko terjadinya perdarahan  postpartum.  Bila  anemia  terjadi sejak  awal  kehamilan  dapat  menyebabkan terjadinya  persalinan  prematur  (Proverawati, 2009).
Pada  tahun  dari  2009  telah  dilakukan penelitian  oleh  Silvia  Mandiang  Perdani dengan  judul  hubungan  konsumsi  tablet  zat besi (Fe)  dengan kejadian anemia di Wilayah Kerja  Puskesmas  Pulo  Brayan  Kota  Medan Tahun 2009 dari 38 orang ibu mayoritas tidak anemia  yaitu 20 orang dan minoritas anemia yaitu 18 orang yang artinya semakin baik ibu dalam  mengkonsumsi  tablet  Fe  maka semakin  rendah  resiko  ibu  mengalami anemia.
Hasil penelitian ini didukung oleh teori Proverawati (2009)
dan penelitian sebelumnya  oleh  Silvia  Mandiang  Perdani (2009)    didapatkan  ada  hubungan  konsumsi tablet  Fe  pada  ibu  hamil  dengan  kejadian anemia  walaupun  waktu  dan  tempat penelitian berbeda.
Menurut peneliti, responden yang tidak mengkonsumsi  tablet  Fe  tidak  mengetahui manfaat  tablet  Fe  bagi  dirinya  maupun janinnya, dan  selama kehamilan setiap tablet Fe yang diberikan jarang di konsumsi, karena ketidaktahuan responden akan manfaat, eFek samping,  cara  dan  waktu  mengkonsumsi sehingga  responden  mengalami  anemia. Responden  berasumsi  bahwa  eFek  samping dari  mengkonsumsi  tablet  Fe  seperti
konstipasi  dan  mual  sehingga  ibu  hamil tersebut  cenderung  menolak  tablet  Fe  yang diberikan sedangkan responden yang mengkonsumsi  tablet  Fe  mengalami  anemia ini  disebabkan  ibu  hamil  tidak  teratur  dan bahkan tidak sama sekali dalam mengkonsumsi tablet Fe.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  hubungan konsumsi  tablet  Fe  pada  ibu  hamil  dengan kejadian  anemia  ,maka  ditarik  kesimpulan sebagai berikut :
1. Berdasarkan konsumsi tablet Fe terhadap 41  responden  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Pembantu  Nagari  Lubuak Bauak  Kecamatan  Batipuh  Kabupaten Tanah  Datar,  menunjukkan  responden mayoritas  mengkonsumsi  dengan  baik tablet  Fe  sebanyak  25  responden  (61%) dan minoritas tidak mengkonsumsi sama sekali sebanyak 2 responden (5%).
2. Berdasarkan  kejadian  anemia  terhadap 41  responden  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Pembantu  Nagari  Lubuak Bauak  Kecamatan  Batipuh  Kabupaten Tanah  Datar,  menunjukkan  responden mayoritas  tidak  anemia  sebanyak  25 responden  (61%)  dan  minoritas  anemia sedang sebanyak 7 responden (17%).
3. Dilihat dari hubungan konsumsi tablet Fe ibu  hamil  dengan  kejadian  anemia. Menunjukan bahwa responden mayoritas responden  yang  baik  mengkonsumsi tablet Fe dan tidak anemia ada sebanyak 24  responden  (59%)  dan  minoritas responden  yang    kurang  mengkonsumsi tablet  Fe  dan  mengalami  anemia  sedang ada sebanyak 2 responden (5%).
https://jurnal.umsb.ac.id/index.php/menaramedika/index  p-ISSN 2622-657X, e-ISSN 2723-6862
Jurnal Menara Medika Vol 3 No 2 Maret 2021 | 134
Saran 1. Responden  diharapkan  kepada  ibu  hamil mengkonsumsi tablet Fe lebih mengetahui pengaruh dari mengkonsumsi tablet  Fe  dan  eFek  tidak  mengkonsumsi tablet Fe.
2. Petugas  kesehatan  diharapkan  kepada petugas  kesehatan  untuk  pemberian informasi dan konseling tentang konsumsi  tablet  Fe  pada  ibu  hamil  dan eFek samping tidak mengkonsumsi tablet
Fe.
3. Institusi  pendidikan  diharapkan  kepada institusi  pendidikan  agar  memperbanyak buku bacaan tentang tablet Fe dan anemia sehingga  dapat  mempermudah  untuk mencari bahan penelitian.
4. Peneliti  selanjutnya  diharapkan  agar peneliti selanjutnya dapat lebih mengembangkan  penelitian  ini  dengan metode  dan  variabel  yang  lebih  khusus

## DAFTAR PUSTAKA
Ani, LS. 2016. Buku Saku Anemia Defisiensi Besi.  Jakarta:  EGC  Marmi,  2013.  Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar. Desfauza.  2016.  Umur  dan  paritas  ibu berhubungan  dengan  anemia  pada  ibu hamil  di  Klinik  Bersalin  Sumiariani Kec. Medan
Johor  Hidayati.  2018.  Hubungan  Jumlah Paritas  Dan  Umur  Kehamilan  Dengan Kejadian Anemia Ibu Hamil Mubarak,  WI.  (2007).  Promosi  Kesehatan untuk  Kebidanan.  Jakarta:  Salemba Medika Notoatmodjo, S. 2012. Metodologi Penelitian  Kesehatan.  Jakarta.  Rineka Cipta.
Prawirohardjo,  S.  (2007).  Ilmu  Kebidanan,
Edisi  4:  cetakan  3.  Jakarta:  Yayasan BinaPustaka Saswono Prawirohardjo.
Prawirohardjo, S. (2013). Patologi
Kehamilan.  Jl.  Wonosari  km,  6 Demblaksari  Baturetno  Banguntapan
Bantul Yogyakatra: Pustaka Baru Press.
Rohani. 2017. Dikat Asuhan Kebidanan Pada
Kehamilan. Palembang: Kampus: Palembang-Sumtera  Selatan  Soebroto  I. Cara Mudah Mengatasi Problem
Anemia. Yogakarta: Bangkit; 2009. Sulistyawati  A.2009.  Buku  ajar  asuhan kebidanan  pada  ibu  nifas.  Yogyakarta:
Andi Offset
Widatiningsih.  2016.  Praktik  terbaik  asuhan kehamilan. Jakarta: Trans Medika Word  Health  Organization  (WHO).  2015. The Global Prevalence Of Anemia.ISBN 9789241564960.
Word  Health  Organization  (WHO  )  et  all.
2013  Buku  Saku  Pelayanan  Kesehatan Ibu  di  Fasiltas  Kesehatan  Dasar  dan Rujukan. Jakarta: Uncef et,all
Wiknjosastro. 2002. Ilmu Kebidanan. Jakarta:
PT. Sarwono Prawiroharjo