## FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN ANEMIA PADA IBU HAMIL DI WILAYAH PUSKESMAS TEGAL GUNDIL TAHUN 2020
Fuzi Rahayu Apriliani 1 , Ichayuen Avianty 2 , Humaira Angie Nauli 3
Konsentrasi Kesehatan Ibu dan Anak (KIA), Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : fuzirahayua90@gmail.com
Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Ibn Khaldun Bogor.

## Abstrak
Masalah  anemia  ibu  hamil  masih  cukup  tinggi  walaupun  telah  dilakukan  berbagai  upaya untuk menguranginya, namun komplikasi yang ditimbulkan oleh anemia dapat meningkatkan peluang  terjadinya  AKI  (Angka  Kematian  Ibu),  AKB  (Angka  Kematian  Bayi),  kelahiran premature dan  BBLR  (Berat  Bayi  Lahir  Rendah).  Prevalensi  anemia  di  Indonesia  menurut Kemenkes terjadinya peningkatan prevalensi ibu hamil yang mengalami anemia di Indonesia sebesar 17,65% selama 2 tahun. Prevalensi anemia pada ibu hamil di Kota Bogor tahun 2019 sebesar  7,60%.  Hasil  penelitian  menunjukan  persentase  yang  mengalami  anemia  sebesar 37%. Analisis uji statistik menunjukan tidak adanya hubungan yang bermakna antara variabel yang diteliti dengan kejadian anemia, pengetahuan (p-value 1,000), konsumsi suplemenFe (p- value 0,570), sosial ekonomi (p-value 0,170), pendidikan terakhir (p-value 0,327), paritas (p- value 0,299). Kesimpulan penelitian ini dari hasil uji statistik bahwa tidak ada hubungan yang bermakna  antara  kejadian  anemia  dengan  variabel  pengetahuan,  konsumsi  suplemen  Fe, sosial ekonomi, pendidikan terakhir, dan paritas.
Kata kunci : Anemia, Ibu Hamil, Puskesmas, Bogor.

## PENDAHULUAN
Anemia  adalah  masalah  kesehatan  masyarakat  sekitar  1,62  miliar  orang,  hal  ini mempengaruhi  semua  kelompok  usia,  tetapi  ibu  hamil  dan  anak-anak  lebih  rentan. Kekurangan  zat  besi  adalah  penyebab  utama  anemia  pada  ibu  hamil.  Asupan  rendah  dan penyerapan zat besi yang buruk terutama pada pertumbuhan dan kehamilan bila kebutuhan zat  besi  lebih  tinggi  tetap  merupakan  faktor  risiko  anemia.  Pada  ibu  hamil,  anemia meningkatkan  risiko  kematian  ibu  dan  anak  dan  memiliki  konsekuensi  negatif  pada perkembangan  kognitif  dan  fisik  pada  anak  serta  produktivitas  kerja  (Obai  et  all,  2016). Anemia merupakan faktor risiko yang berkontribusi terhadap 50% kematian ibu (Ikeanyi et all, 2015).
Masalah  anemia  ibu  hamil  ini  masih  cukup  tinggi  walaupun  telah  dilakukan  berbagai upaya untuk menguranginya antara lain melalui suplementasi zat besi lewat pemberian tablet Fe. Namun komplikasi yang ditimbulkan oleh anemia adalah meningkatnya  angka  kematian ibu  (AKI),  angka  kematian  bayi  (AKB),  kelahiran premature ,  dan  berat  badan  lahir  rendah (BBLR).  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ibu  bersalin  yang  mengalami  kejadian perdarahan  postpartum  primer  dikarenakan  mengalami  anemia  pada  kehamilan  sebesar 85,3%  (Putri,  2015).  Angka  kematian  ibu  sampai  saat  ini  masih  tergolong  tinggi,  bahkan sekitar 830 wanita meninggal akibat komplikasi terkait kehamilan atau persalinan diseluruh
dunia setiap harinya (Daru et all, 2018).
Prevalensi ibu hamil yang mengalami anemia di seluruh dunia berkisar antara 41,8%- 43,8% yang berarti sekitar 56-59 juta wanita hamil mengalami anemia (Siteti, 2014). Menurut WHO (2015)  anemia merupakan masalah kesehatan masyarakat dunia  yang  mempengaruhi kondisi  kesehatan  manusia  serta  pembangunan  sosial  dan  ekonomi  baik  di  negara berkembang  maupun  negara  maju.  Angka  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  secara  global sebanyak  28-36  juta  orang.  Sedangkan  jumlah  anemia  tertinggi  berada  di  Benua  Asia,  yaitu sebanyak  12-22  juta  orang  dan  yang  rendah  berada  di  Oceania  atau  kawasan  di  Samudera Pasifik  sekitar  100-200  orang.  Di  dunia,  Benua  Asia  khususnya  Asia  Tenggara  memiliki persentase paling tinggi untuk masalah anemia pada ibu hamil yaitu mencapai 48,2% (Ikeanyi et all, 2015).
Menurut  Kemenkes  (2017)  prevalensi  ibu  hamil  yang  mengalami  anemia  sebesar 31,25%.  Sedangkan  pada  tahun  2018,  prevalensi  ibu  hamil  anemia  mengalami  peningkatan sebesar 48,9% dengan klasifikasi usia 15-24 tahun sebesar 84,6%, usia 25-34 tahun 33,7%, usia  35-44  tahun  sebesar  33,6%,  usia  45-54  tahun  sebesar  44%.  Sedangkan  prevalensi anemia ibu hamil di provinsi Jawa Barat sebanyak 11,957 jiwa (Pusat Krisis Kesehatan, 2016).
Adapun jumlah anemia pada ibu hamil di Kota Bogor pada tahun 2019 sebesar 7,60% (1.895) kasus (Dinkes Kota Bogor, 2019). Dari hasil angka kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tegal Gundil mengalami peningkatan dari tahun 2016 sampai tahun 2019 dimana pada tahun 2016 sebesar 9,3% (105 kasus), tahun 2017 sebesar 7,5% (85 kasus), tahun 2018 sebesar  14,4%  (150  kasus)  dan  tahun  2019  sebesar  26,42%  (270  kasus).  jika  disimpulkan maka data selama 4 tahun mengalami peningkatan sebesar 14,1%.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas  Tegal  Gundil,  yang  dilaksanakan  pada  bulan Maret  -  September  2020.  Jenis  penelitian  ini  menggunakan  penelitian  kuantitatif  dengan pendekatan cross-sectional .
Teknik  pengumpulan  data  meliputi  data  primer  yang  dikumpulkan  dengan menggunakan  pengisian  kuesioner  dilokasi  penelitian  dan  dari  data  sekunder  sumber  data yang digunakan dalam penelitian ini diantaranya data dari Puskesmas, melalui data PWS KIA, dan  LB3  mengenai  program  gizi,  KIA,  KB  dan  lain-lain.  Sampel  yang  di  butuhkan  dalam penelitian ini sebanyak 100 responden ibu hamil.

## HASIL PENELITIAN

## 1. Analisi Univariat
a. Gambaran kadar hemoglobin ibu hamil
Dari  100  responden  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  kadar  hemoglobinnya normal sebesar 63% dan sebagian kecil ibu hamil mengalami anemia sebesar 37%.
b. Gambaran Pengetahuan  Pada  Ibu Hamil
Dari  100  responden  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  berpengetahuan  tinggi sebesar 99% dan sebagian kecil berpengetahuan rendah sebesar 1%.
c. Gambaran Konsumsi Tablet Fe Selama Kehamilan Dari  100  responden  didapatkan  bahwa  sebagian  kecil  ibu  hamil  cukup  mengkonsumsi
tablet  Fe  sebesar  49%  dan  sebagian  besar  ibu  hamil  kurang  mengkonsumsi  tablet  Fe sebesar 51%.
d. Gambaran Karakteristik Sosial Ekonomi Dari 100 responden didapatkan bahwa sebagian besar ibu hamil memiliki sosial ekonomi yang tinggi sebesar 64% dan sebagian kecil memiliki sosial ekonomi yang rendah sebesar 36%.
e. Gambaran Karakteristik Pendidikan  Terakhir Dari  100  responden  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  berpendidikan  tinggi sebesar 77% dan sebagian kecil berpendidikan rendah sebesar 23%.
f. Gambaran Karakteristik Paritas
Dari 100 responden didapatkan bahwa sebagian besar ibu hamil memiliki paritas berisiko sebesar 32% dan sebagian kecil memiliki paritas tidak berisiko sebesar 68%.

## 2. Analisis Bivariat
a. Hubungan Pengetahuan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Proporsi  ibu  hamil  yang  berpengetahuan  rendah  akan  mengalami  anemia  sebesar  (0%) dibandingkan  dengan  ibu  yang    memiliki  pengetahuan  tinggi  cenderung  tidak  mengalami anemia sebesar (37,4%). Berdasarkan hasil uji hipotesis dengan chi-square antara    variabel pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil menunjukan p- value =1,000 <0.05, yang artinya Ha ditolak dengan nilai odds ratio =1,000 yang berarti ibu hamil dengan pengetahuan rendah memiliki peluang 1,000 kali  lebih  besar  mengalami  anemia  pada  saat  hamil.  Maka dapat  disimpulkan  yang  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Tegal Gundil.

## b. Hubungan Konsumsi Tablet Fe Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Proporsi  ibu  hamil  yang  mengkonsumsi  tablet  Fe  kurang  akan  mengalami  anemia  sebesar (33,3%)  dibandingkan  dengan  ibu  yang  mengkonsumsi  tablet  Fe  cukup  cenderung  tidak mengalami anemia sebesar (40,8%). Berdasarkan hasil uji hipotesis dengan chi-square antara variabel  konsumsi  tablet  Fe  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  menunjukan p- value =0.570  <0.05  yang  artinya  Ha  di  tolak  dengan odds  ratio =2,51  yang  berarti  ibu  hamil yang tidak mengkonsumsi tablet Fe memiliki peluang 2,51 kali lebih besar mengalami anemia pada  saat  hamil.  Maka  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara konsumsi  tablet  Fe  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di  wilayah  Puskesmas  Tegal Gundil.

## c. Hubungan Sosial Ekonomi Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Proporsi ibu hamil yang ber sosial ekonomi rendah akan mengalami anemia sebesar (47,2%) dibandingkan dengan ibu yang ber sosial ekonomi tinggi cenderung tidak mengalami anemia sebesar  (31,25%).  Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  dengan chi-square antara  variabel  sosial ekonomi dengan kejadian anemia pada ibu hamil menunjukan p-value =0.170 <0.05 yang artinya Ha di tolak dengan odds ratio =3,72 yang berarti ibu hamil yang ber sosial ekonomi memiliki peluang 3,72 kali  lebih  besar  mengalami  anemia  pada  saat  hamil.  Maka  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang bermakna antara sosial ekonomi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas

## Tegal Gundil.

## d. Hubungan Pendidikan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Proporsi  ibu  hamil  yang  berpendidikan  rendah  akan  mengalami  anemia  sebesar  (47,8%) dibandingkan  dengan  ibu  yang  ber  pendidikan  tinggi  cenderung  tidak  mengalami  anemia sebesar  (35,5%).  Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  dengan chi-square antara  variabel pendidikan  terakhir  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  menunjukan p-value =0.327 <0.05 yang artinya Ha di tolak dengan odds ratio =3,93 yang berarti ibu hamil yang pendidikan terakhirnya  rendah  memiliki  peluang  2,51  kali  lebih  besar  mengalami  anemia  pada  saat hamil.  Maka  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pendidikan terakhir dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Tegal Gundil.

## e. Hubungan Paritas Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil
Proporsi  ibu  hamil  yang  paritasnya  berisiko  akan  mengalami  anemia  sebesar  (41,1%) dibandingkan dengan ibu yang paritasnya tidak berisiko cenderung tidak  mengalami anemia sebesar  (28,1%).  Berdasarkan  hasil  uji  hipotesis  dengan chi-square antara  variabel  paritas dengan kejadian anemia pada ibu hamil menunjukan p- value =0.299 <0.05 yang artinya Ha di tolak  dengan odds  ratio =3,722  yang  berarti  ibu  hamil  yang  paritasnya  berisiko  memiliki peluang 3,722 kali lebih besar mengalami anemia pada saat hamil. Maka disimpulkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara paritas dengan kejadian anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Tegal Gundil.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilaksanakan  di  Puskesmas  Tegal  Gundil  Kota Bogor,  diperoleh  gambaran  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  yaitu  sebanyak  37  orang sedangkan ibu hamil yang tidak mengalami anemia sebanyak 63 orang sehingga totalnya 100 orang.
1. Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan hasil uji bivariat didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil, dari hasil uji statistik didapatkan nilai ( p-  value =1,000)  p<0.05  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil, dan odds ratio =0,999 yang berarti ibu hamil dengan berpengetahuan rendah memiliki peluang 0,999 kali mengalami anemia pada saat hamil. Hasil ini  sejalan  dengan  penelitian  Soraya  (2013)  mengenai  “ Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Tentang Anemia Pad Aibu Hamil Dengan  Kepatuhan Dalam Mengkonsumsi Tablet Besi (Fe) Di Puskesmas Keling II Kabupaten Jepara Tahun 2013” bahwa hasil uji statistik ( p-value =0,247) p<0,05 yang berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil. Akan tetapi hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan Junianti (2012) mengenai “ Hubungan Sosial Ekonomi Dan Asupan Tablet Fe Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Tamangapa Tahun 2012 ”, hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai  ( p- value =0.001) p<0.05 berarti ada hubungan antara pengetahuan dengan kejadian anemia pada ibu hamil.

## 2. Hubungan Konsumsi Tablet Fe Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan hasil uji bivariat didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara konsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil, dari hasil uji statistik didapatkan nilai ( p-value =0,570) p<0.05 bahwa tidak ada hubungan yang  bermakna  antara  konsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil, dan odds ratio =2,51 yang berarti ibu hamil yang mengkonsumsi tablet Fe rendah memiliki peluang 2,51 kali mengalami anemia pada saat hamil.  Akan  tetapi  hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan Anggraini (2018) mengenai “ Faktor–Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Pinang  Tahun  2018” ,  hasil  uji  statistik menunjukkan bahwa nilai ( p- value= 0,022) berarti jika p<0,05 maka diartikan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara konsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil.
3. Hubungan Sosial Ekonomi Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan  hasil  uji  bivariat  didapatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan yang  bermakna  antara sosial  ekonomi  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil,  dari  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  ( p- value =0.170)  p<0,05.  Hasil  perhitungan odds  ratio 3,72  (0,849-4,565)  maka  ibu  hamil  dengan sosial ekonomi kurang memiliki peluang 3,72 kali lebih besar mengalami anemia pada saat hamil. Hasil ini sama dengan penelitian Sugiarsih (2013) mengenai “ Hubungan Tingkat Sosial Ekonomi Dengan Kadar Hemoglobin ”  bahwa  hasil  uji  statistik  menunjukkan  nilai  P  sebesar  0,31  yang  artinya  tidak  ada hubungan antara status sosial ekonomi dengan kadar Hb atau anemia pada ibu hamil. Nilai OR sebesar 1,6 pada hubungan tersebut memiliki arti bahwa status sosial ekonomi yang rendah berpeluang 1,6 kali  dibanding  ibu  hamil  yang  status  sosial  ekonominya  tinggi. Akan  tetapi  hasil  penelitian  ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan Yanti et all (2015) mengenai “Faktor- Faktor Terjadinya Anemia Pada Ibu Primigravida Di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Lampung ”, bahwa  menunjukan  ada  hubungan  antara  status  sosial  ekonomi  dengan  kejadian  anemia kehamilan  diperoleh  nilai  ( p-value =0,000)  p<0,05  responden  yang  memiliki  status  sosial ekonomi  tinggi  dan  mengalami  anemia kehamilan  sebanyak  40  orang  (48,8%)  sedangkan  yang memiliki status sosial ekonomi rendah dan mengalami anemia kehamilan sebanyak 68 orang (79,1%).

## 4. Hubungan Pendidikan Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan hasil uji bivariat didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara pendidikan dengan kejadian anemia  pada ibu hamil, dari hasil uji statistik didapatkan nilai ( p- value= 0,327)  p<0,05.  Hasil  perhitungan odds  ratio =3,93  (0,699-  4,625)  maka  ibu  hamil dengan  pendidikan  kurang  memiliki  peluang  3,93  kali  lebih  besar  mengalami  anemia  pada saat  hamil.  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  Padmi  (2018)  mengenai “Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Tegalrejo Tahun 2017” bahwa hasil  uji  statistik  pada  faktor  pendidikan  ( p-  value =0,256)  p<0,05  yang  artinya  tidak  ada hubungan yang bermakna antara pendidikan ibu hamil dengan kejadian anemia. Akan tetapi hasil penelitian ini berbeda dengan hasil penelitian yang dilakukan Deprika (2017) mengenai “Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Puskesmas Mantrijeron  Yogyakarta” bahwa menunjukan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  tingkat pendidikan ibu hamil dengan kejadian anemia pada ibu hamil dengan hasil ( p- value =0,004) p<0,0.

## 5. Hubungan Paritas Ibu Hamil Dengan Kejadian Anemia
Berdasarkan hasil uji bivariat didapatkan bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara paritas  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil,  dari  hasil  uji  statistik  didapatkan  nilai  ( p- value =0.299)  p<0.05,  dan odds  ratio =3,722  yang  berarti  ibu  hamil  dengan  paritas  yang berisiko memiliki peluang  3,722  kali  lebih  besar  mengalami  anemia  pada  saat  hamil.  Akan tetapi  hasil  penelitian  ini  berbeda  dengan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  Anggraini  (2018) mengenai  “ Faktor–  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di Wilayah Kerja Puskesmas Tanjung Pinang Tahun 2018” , ada hubungan yang bermakna antara faktor paritas dengan  kejadian anemia pada ibu hamil dengan ( p-value= 0,002) p<0,05.

## KESIMPULAN
1. Gambaran  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di  Puskesmas  Tegal  Gundil  tahun  2020 diperoleh  gambaran  yang  mengalami  anemia  sebagian  besar  ibu  hamil  kadar hemoglobinnya  normal  dan sebagian  kecil  ibu  hamil  mengalami  anemia.  Ibu  hamil  yang mengalamo  anemia  sebanyak  37  orang  sedangkan  yang  tidak  mengalami  anemia  sebanyak  63 orang.
2. Gambaran  pengetahuan  ibu  hamil  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil berpengetahuan tinggi dan  sebagian  kecil berpengetahuan rendah.
3. Gambaran konsumsi tablet Fe ibu hamil didapatkan bahwa sebagian kecil ibu hamil cukup mengkonsumsi tablet Fe dan sebagian besar ibu hamil kurang mengkonsumsi tablet Fe.
4. Gambaran sosial ekonomi ibu hamil didapatkan bahwa sebagian besar ibu hamil memiliki sosial ekonomi yang tinggi dan sebagian kecil memiliki sosial ekonomi yang rendah.
5. Gambaran  pendidikan  ibu  hamil  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil berpendidikan tinggi dan sebagian kecil berpendidikan rendah.
6. Gambaran  paritas  ibu  hamil  didapat  bahwa  sebagian  besar  ibu  hamil  memiliki  paritas berisiko dan sebagian kecil memiliki paritas tidak berisiko.
7. Tidak  ada  hubungan  antara  faktor pengetahuan  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Puskesmas Tegal Gundil dengan nilai p-value =1,000.
8. Tidak ada hubungan antara faktor konsumsi tablet Fe dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tegal Gundil dengan nilai p-value =0.570.
9. Tidak ada hubungan antara faktor sosial ekonomi dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tegal Gundil dengan nilai p-value =0,170.
10. Tidak ada hubungan antara faktor pendidikan dengan kejadian anemia pada ibu hamil di Puskesmas Tegal Gundil dengan nilai p-value =0.327.
11. Tidak  ada  hubungan  antara  faktor  paritas  dengan  kejadian  anemia  pada  ibu  hamil  di Puskesmas Tegal Gundil dengan nilai p- value =0.299.

## DAFTAR PUSTAKA
Amalia, Tjiptaningrum. 2016. Diagnosis dan Tatalaksana Anemia Defisiensi Besi. Jurnal Vol. 5 No. 5
Anggraini. 2018. Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Pinang  Tahun  2018.  Jurnal  Kebidanan  Vol.  7  No 15.
Angrainy. 2017. Hubungan Pengetahuan Dengan Sikap Ibu Hamil Dalam Pencegahan Anemia Di Puskesmas Rumbai. Journal Endurance2(1).
http://dx.doi.org/10.22216/jen.v2i1.1654
Ariyani. 2016. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Trimester Iii  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Mojolaban  Kabupaten  Sukoharjo.  Naskah Publikasi.Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Astriana.  2017.  Kejadian  Anemia  pada  Ibu  Hamil  Ditinjau  dari  Paritas  dan  Usia.  Jurnal  Ilmu Kesehatan. http://ejournal.stikesaisyah.ac.id/inde x.php/jika/
Avianty,  I.,  Luthfi,  F.,  Suharto,,  ...Ginanjar,  R.,  Nasution,  A.S.  (2021).  Nutritional  status,  dust exposure  and  risk  factors  for  acute  respiratory  infections  for  workers  in  industrial estates.  Indian  Journal  of  Forensic  Medicine  and  Toxicologythis  link  is  disabled,  2021, 15(1), pp. 1156–1160
Avianti  I.  (2018).  Gambaran  Perilaku  Merokok  Siswa  Sekolah  Menengah  Pertama  (SMP)  Di Kota Depok. Jurnal Kesehatan Masyarakat. 6(1):1-9.
Adawiah  NJ,  Avianty  I,  Sari  MM.  Hubungan  Faktor  Sosiodemografi  dengan  Status  Gizi  pada Siswa  di  SDN  Ciasmara  05  Kecamatan  Pamijahan  Kabupaten  Bogor  Tahun  2018. Promotor. 2019;2(1):51–8.
Andini,  R.  2018.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kejadian  Hipertensi  Pada  Ibu Rumah  Tangga  di  Puskemas  Gang  Aut  Kelurahan  Paledang  Kecamatan  Bogor  Tengah Kota Bogor Tahun 2018. Promotor Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Vol. 2 No. 1, Februari 2019
A  Nasution,  A  Maulana,  D  Kurniawan.  (2019).  BERSAMA  MEMAJUKAN  DESA.  Abdi  Dosen: Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat 3 (2), 99-104
Bobak. 2005. Keperawatan Maternitas Edisi 4. Jakarta. EGC
Bunga. 2017. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di
Puskesmas Bondongan Kota Bogor Tahun 2017. Skripsi FKM UIKA
Chotimah,  I.,  Oktaviani,  S.,  &  Madjid,  A.  (2018).  Evaluasi  Program  Tb  Paru  Di  Puskesmas Belong Kota Bogor Tahun 2018. PROMOTOR, 1(2), 87-95.
D. T. Agina, F. D. Pertiwi and I. Avianty, "Faktor  -Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Penggunaan Vapor di Kalangan Siswa Sekolah Menengah Kejuruan Bina Sejahtera 2 Kota Bogor," PROMOTOR Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, vol. 2, no. 2, pp. 101-111, 2 April 2019.
Daru,  et  all.  2018.  Risk  Of  Maternal  Mortality  In  Women  With  Severe  Anaemia  During Pregnancy  And  Post  Partum:  A  Multilevel  Analysis.  The  Lancet  Global  Health. https://doi.org/10.1016/S2214- 109X(18)30078-0
Deprika. 2017. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil Di Puskesmas Mantrijeron Yogyakarta. Naskah Publikasi. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Dewi.  2016.  Gambaran  Faktor  Risiko  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Pondik Rumput Kota Bogor Tahun 2016. Skripsi FKM UIKA
Diyanah.  2017.  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Anemia  Dan  Kepatuhan  Ibu  Hamil  Dalam Mengkonsumsi  Tablet  Fe  (Zat  Besi)  Dengan  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di Puskesmas Sindang Barang Kota Bogor Tahun 2017. Skripsi FKM UIKA.
Dzikrina. 2015. Studi Kasus di Komunitas Heavenholic Bandung. Bandung.
E. Kusumadmo. 2013. Manajemen Strategik-Pengetahuan. Yogyakarta. Penerbit Cahaya Atma Pustaka.
Fitri et all. 2017. Studi Deskriptif Kemampuan Deteksi Dini Anemia Pada Ibu Hamil Di Kota Semarang. Unissula Press ( Isbn 978-602-1145- 69-2).
Fartaeni, F., Pertiwi, F. D., & Avianty, I. (2018). Hubungan Pengetahuan, Sikap dan Dukungan Suami Terhadap Pemberian ASI Eksklusif Di Desa Pabuaran Kecamatan Gunung Sindur. Healty Jurnal Kesehatan Masyarakat, 6(1). https://doi.org/10.32832/hearty.v6i1.1255
Fitrianingtyas, Pertiwi, dan Rachmania, W. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Kurang Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil di Puskesmas Warung Jambu Kota Bogor. HEARTY Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2018;6(2):1-8.
Gibney, et all. 2009. Gizi Kesehatan Masyarakat. Jakarta. Penerbit Buku Kedokteran EGC. Hakim.  2017.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Kejadian  Anemia  Gizi  Pada  Remaja Putri  Di  Pondok  Pesantren  Darunnajah  Cipining  Kecamatan  Cigudeg  Kabupaten  Bogor Tahun 2017. Skripsi FKM UIKA.
HA  Nauli,  S  Suhandono,  BA  Kodyat.  (2020).  PENGETAHUAN,  TINDAKAN  DAN  PERSEPSI PEMANGKU  KEBIJAKAN  TENTANG  RENCANA  PANGAN  HASIL  INOVASI  TEKNOLOGI TERKINI:  GULA  DENGAN  FORTIFIKASI  VITAMIN  A.  HEARTY:  Jurnal  Kesehatan Masyarakat 8 (1)
HA Nauli, EL Achadi, H Hardinsyah. (2019). The Relationship of Food Consumption Index with Anemia Status on Adolescent Girls. ANNALS OF NUTRITION AND METABOLISM 75, 334- 334.
Ikeanyi, et all. 2015. Does Antenatal Care Attendance Prevent Anemia In Pregnancy At Term Nigerian. Journal of Clinical Practice 18(3), 323–327.
I Avianty, K Umam, N Pratomo. (2018). GERAKAN LITERASI MASYARAKAT DESA SUKAJAYA.
Abdi Dosen: Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat 2 (1), 55-61.
James. 2001. High Risk Pregnancy. Jakarta. EGC
Jensen, Bobak. 1995. Maternity Of Nursing. Maria Wijayariani (2004) (Alih Bahasa). Jakarta.
EGC.
Junianti.  2012.  Hubungan  Sosial  Ekonomi  Dan  Asupan  Tablet  Fe  Dengan  Kejadian  Anemia Pada  Ibu Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Tamangapa Tahun 2012. Universitas Islam Negeri Alauddin Makasar.
Kadir.  2019.  Faktor  Penyebab  Anemia  Defisiensi  Besi  Pada  Ibu  Hamil  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas Bongo Nol Kabupaten Boalemo. Jurnal Vol. 1 No. 2
Kuntjojo. 2009. Metodologi Penelitian. Kediri.
Laila.  2019.  Faktor  Sosial  Ekonomi,  Pola  Makan  Dan  Prevalensi  Anemia  Defisiensi  Zat  Besi Pada Ibu Hamil. JIM FKEP Vol. IV No. 1.
M.  Liow.  2012.  Hubungan  Antara  Status  Sosial  Ekonomi  Dengan  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di
Desa  Sapa  Kecamatan  Tenga  Kabupaten  Minahasa  Selatan.  Universitas  Sam  Ratulangi Manado.
Mandariska.  2014.  Hubungan  Kepatuhan  Meminum  Tablet  Fe  Terhadap  Kejadian  Anemia Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  Di  Puskesmas  Kalijakari  Wonosono.  Naskah  Publikasi. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Masturoh, Anggita. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Kementerian Kesehatan RI. Mochtar. 1998. Sinopsis Obstetri Jilid I. Jakarta. EGC
Munafiah et all. 2019. Pemberian Tablet Fe dan MAMA (Madu Kurma) Meningkatkan Kadar Hemoglobin Kehamilan Aterm dalam Persiapan Persalinan. Prosiding Seminar Nasional Unimus Vol 2 http://prosiding.unimus.ac.id
Nauli, H. A. (2021). Analisis Deskriptif  Phbs Dan Status Gizi Masyarakat Upaya Peningkatan Status  Kesehatan  Melalui  Pendekatan  Kolaboratif  Berbagai  Pemangku  Kepentingan. Abdi Dosen: Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat, 5(1), 49-58.
Notoatmodjo. 2011. Kesehatan Masyarakat Ilmu dan Seni. Jakarta. PT Rineka Cipta.
Obai,  et  all.  2016.  Prevalence  of  Anaemia  and  Associated  Risk  Factors  Among  Pregnant Women  Attending  ANC  in  Gulu  and  Hoima  Regional  Hospital  in  Uganda:  A  Cross Sectional Study. BMC Journal Pregnancy and Childbirth.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ar ticles/PMC5553653/ Pertiwi,  F.  D.,  Hariansyah,  M.,  &  Prasetya,  E.  P.  (2019).  FAKTOR  RISIKO  STUNTING  PADA BALITA DIKELURAHAN MULYAHARJA TAHUN 2019. PROMOTOR, 2(5). https://doi.org/10.32832/pro.v2i5.2531
Pertiwi,  F.  D.,  Rahman,  R.  M.,  &  Lestari,  D.  W.  (2018).  Pemberdayaan  masyarakat  melalui bidang  literasi  di  Desawaru  Jaya.  Jurnal  ABDI  DOSEN:  Jurnal  Pengabdian  Pada Masyarakat, 2(2), 129-137. https://doi.org/10.32832/abdidos.v2i2.170
Padmi.  2018.  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil  Di Puskesmas Tegalrejo Tahun 2017. Yogyakarta.
Pandita, Thamrin. 2016. Buku Infografis Penanggulangan Krisis Kesehatan. Jakarta.
Purba et all. 2019. Prevalensi Anemia Pada Ibu Hamil dengan Menggunakan Metode Sahli dan Metode  Cyanmethemoglobin  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sialang  Buah  Tahun  2019. Jurnal Vol 2 No 2.
Purwaningtyas. 2017. Faktor-Faktor Kejadian Anemia Pada Ibu Hamil. HIGEIA 1(3) (2017). Putri.  2015.  Hubungan  Anemia  alam  Kehamilan  dengan  Kejadian  Perdarahan  Postpartum Primer di RSUD SAMPANG tahun 2015. Skripsi Publikasi.
Ristica.  2013.  Faktor  Risiko  Kejadian  Anemia  Pada  Ibu  Hamil.  Jurnal  Kesehatan  Komunitas Vol. 2 No. 2.
Salsabilla,  B.,  Nasution,  A.  and  Avianty,  I.,  2018.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Pemilihan  Alat  Kontrasepsi  Intra  Uterine  Device  (IUD)  pada  Pasangan  Usia  Subur  di Kelurahan Sempur Kecamatan Bogor Tengah Kota Bogor Tahun 2018. Promotor Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 1(1), pp.8–14.
SL  La  Ila,  I  Avianty,  A  Nasution.  (2019).  FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN RISIKO KEJADIAN BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI PUSKESMAS TEGAL GUNDIL KOTA BOGOR TAHUN 2018. PROMOTOR 2 (3), 229-233.
Sabri, Hastono. 2010. Statistik Kesehatan. Jakarta. PT Rajagrafiondo Persada.
Setyawati. 2013. Ethical Clearance. UNTAD
Simbolon, Jumiyati, Rahmadi. 2018.  Pencegahan  dan Penanggulangan Kurang Energi Kronik (KEK) dan Anemia Pada Ibu Hamil. Yogyakarta. CV Budi Utama.
Siteti. 2014. Anemia In Pregnancy: Prevalence And Possible Risk Factors In Kakamega County,
Kenya. Science Journal of Public Health 2 (3) 216.
https://doi.org/10.11648/j.sjph.20140203.23
Sugiarsih.  2013.  Hubungan  Tingkat  Sosial  Ekonomi  Dengan  Kadar  Hemoglobin.  Poltekkes Bandung.
Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung. Alfabeta, CV. Soraya.  2013.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Tentang  Anemia  Pad  Aibu  Hamil  Dengan Kepatuhan  Dalam  Mengkonsumsi  Tablet  Besi  (Fe)  Di  Puskesmas  Keling  II  Kabupaten Jepara Tahun 2013. Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah. Jakarta.
Yanti, et all. 2015. Faktor-Faktor Terjadinya Anemia Pada Ibu Primigravida di Wilayah Kerja Puskesmas Pringsewu Lampung. Jurnal Vol. 6 No.2.
Yatim, Faisal. 2012. Talasemia, Leukemia, dan Anemia. Islamic Medical Update. Surakarta