## HUBUNGAN PERILAKU VAGINAL HYGIENE DAN KEJADIAN LEUKOREA PADA MAHASISWI

## Nelvada Zougira, Lea Andy Shintya
Fakultas Keperawatan, Universitas Klabat, Airmadidi, Minahasa Utara 95371, Indonesia
E-mail: lea@unklab.ac.id

## Abstract
Leukorrhea is an occurrence that occurs in women, where the fluid discharge occurs from the vagina, does not feel itching and does not smell, on the contrary that is a concern when leukorrhea smells, and itches for that reason to avoid abnormal leukorrhea is important for teenagers to carry out proper vaginal hygiene. The purpose of this study is to find out the relationship between vaginal hygiene behaviour and the occurrence of leukorrhea in female students. Research method is the descriptive correlation using the Cross Sectional approach. Sampling was carried out purposive sampling with a total sample of 199 respondents. The results of the study showed vaginal hygiene behaviour  of  199  respondents  there  were  as  many  as  164  respondents  (82.4%)  in  the  good  category  and  35 respondents (17.6%) with the bad category, for the incidence of leukorrhea as much as 178 respondent (89.4%) on the normal category and 21 respondents (10.6%) at the abnormal category. There's a connection between vaginal hygiene  behaviour  and  the  occurrence  of  leukorrhea  in  teenagers,  with  a  p-value  of  0.020  <  0.05.  The recommendation  for  teenagers  to  maintain  good  vaginal  behavior  and  for  the  following  researchers  it  is recommended to study the factors of knowledge, attitudes, daily activities.
Keywords: Female students, leukorrhea incidence, vaginal hygiene behavior

## Abtsrak
Lekorea merupakan suatu kejadian yang terjadi pada wanita, dimana terjadinya pengeluaran cairan dari vagina berwarna bening, tidak terasa gatal dan tidak berbau, sebaliknya yang menjadi perhatian bila leukorea berbau, dan terasa gatal oleh sebab itu untuk menghindari leukorea yang tidak normal penting bagi remaja untuk melakukan vaginal hygiene yang benar. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara perilaku vaginal hygiene dengan  kejadian  leukorea  pada  mahasiswi.  Metode  penelitian  yaitu  deskriptif  korelasi  dengan  menggunakan pendekatan  Cross-Sectional.  Pengambilan  sampel  dilakukan  purposive  sampling  dengan  jumlah  sampel  199 responden. Hasil penelitian didapati perilaku vaginal hygiene dari 199 responden terdapat sebanyak 164 responden (82,4%) pada kategori baik dan 35 reponden (17,6%) dengan kategori buruk, untuk kejadian leukorea sebanyak 178 responden (89,4%) pada kategori normal dan 21 responden (10,6%) pada kategori tidak normal. Ada hubungan antara  perilaku  vaginal  hygiene  dengan  kejadian  leukorea  pada  remaja,  dengan  nilai  p-value  0,020  <  0.05. Rekomendasi bagi remaja tetap mempertahankan perilaku vaginal yang baik dan untuk peneliti berikut disarankan untuk meneliti faktor pengetahuan, sikap, aktivitas sehari-hari.
Kata kunci: Kejadian leukorea, mahasiswi, perilaku vaginal hygiene

## Pendahuluan
Salah  satu  hal  yang  sering  dialami  oleh  remaja putri yang sudah menstruasi adalah leukorea atau dalam  istilah  medis  dikenal fluor  albus , leucorrhea,  white  discharge ,  merupakan  istilah keluarnya  cairan  dari  vagina  selain  darah  haid menurut  Kementerian  Kesehatan  (KEMENKES, 2017). Leukorea adalah cairan jernih yang keluar dari  vagina  yang  menyerupai  susu  atau  kadang berwarna agak kekuningan dan tidak menimbulkan rasa gatal ataupun berbau (Berliana, 2018).
Data  dari  World  Health  Organization  (WHO) (2017)  bahwa  75%  Wanita  didunia  mengalami leukorea  dan  sebanyak  45%  pada  remaja  putri. Data dari Kementerian Kesehatan (KEMENKES) (2019)  Sekitar  75%  dari  118  juta  Wanita  yang berada  di  Indonesia  pernah  mengalami  kejadian leukorea  dalam  hidupnya.  Sedangkan  data  dari Manado  didapati  sebanyak  68  siswi  di  Sekolah Menengah Atas  Negeri  4  Manado  mengalami  leukorea (33,7%) (Anggreany, 2014).
Komplikasi  yang  akan  terjadi  jika  leukorea abnormal  dibiarkan  adalah,  wanita  bisa  terkena infeksi saluran kencing (ISK) ataupun peradangan pada  organ  reproduksinya  (Ernawati.,  2022). Masalah  atau  konsekuensi  yang  akan  dihadapi oleh  wanita  jika  tidak  memperhatikan  leukorea yang  abnormal  adalah  kemandulan  dan  kanker rahim,  tetapi  harus  diingat  bahwa  leukorea  ada yang normal juga (Oriza, 2018).
Seseorang yang mengabaikan perilaku yang baik mengenai  Kesehatan  reproduksi  akan  cenderung mengabaikan  kesehatan  reproduksi  dan  pada akhirnya  membahayakan  kesehatan  dirinya sendiri.  (Agra,  2021).  Perilaku  higiene  pada genitalia  yang  kurang  diperhatikan  oleh  wanita, bisa terjadi gangguan Kesehatan organ reproduksi seperti  leukorea,  infeksi  saluran  kemih  (ISK), penyakit radang pinggul (PRB) dan kemungkinan kanker  leher  rahim.  Perilaku  yang  kurang  baik dalam  melakukan  perawatan  atau  kebersihan genitalia menjadi salah satu dari kejadian leukorea (Azizah, 2015).
Perilaku vaginal higiene adalah suatu usaha untuk memelihara  kebersihan  individu  yang  dilakukan setiap  hari  agar  mencegah  timbulnya  gangguan
pada alat reproduksi dan juga mendapatkan derajat kesehatan  yang  lebih  tinggi  (Anggreany,  2014). Penyebab infeksi dan sumber penyakit apabila organ reproduksi  tidak  dijaga  kebersihannya  dengan perilaku  vaginal  higiene  yang  benar.  Manfaat berperilaku  yang  benar  karena  organ  reproduksi wanita  mempunyai  peranan  yang  penting  yaitu melanjutkan keturunan (Putri A. A., 2021)
Perilaku atau kebiasaan yang dilakukan oleh remaja wanita  dalam  menjaga  kebersihan  vagina  dengan baik  adalah  dengan  rajin  membersihkan  daerah kewanitaan,  daerah  kewanitaan  yang  bersih  dan sehat  dapat  meningkatkan  rasa  nyaman  dan  cara menjaga  agar  daerah  kewanitaan  tetap  sehat  dan nyaman  yaitu  membersihkan  daerah  kewanitaan dengan air hangat, tidak memakai celana dalam yang ketat (Lauw, 2017).
Kementerian  Kesehatan  (KEMENKES,  2018) menyarankan  untuk  mencuci  tangan  sebelum  dan sesudah membersihkan vagina dengan benar sehabis buang air kecil atau buang air besar, dengan air yang bersih, menggunakan handuk atau kain yang bersih dengan  cara  dibersihkan  dari  depan  ke  belakang, keringkan  daerah  kewanitaan  dengan  handuk  yang bersih, hindari penggunaan sabun yang mengandung parfum  karena  mengganggu  keseimbangan  Ph, gunakan pakaian dalam yang berbahan katun, tidak ketat  agar  dapat  menyerap  keringat  dan  hindari pembalut  yang  beraroma  atau  harum  karena  akan mengakibatkan iritasi pada kulit.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Candrawati,  Astuti dan  Wiyono  (2018)  didapati  hasil  bahwa  ada hubungan vaginal higiene dengan kejadian leukorea pada  mahasiswi.  Dikuatkan  juga  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Wahyudi  dan  Yuliarti  (2021) bahwa adanya hubungan yang kuat antara perilaku vulva higiene dengan kejadian leukorea.
Teori  keperawatan  oleh  Virginia  Henderson  peran perawat  untuk  membantu  individu  yang  sakit  atau sehat  dalam  memperoleh  kemandirian  dalam memenuhi 14 kebutuhan dasar, dan salah satu dari bagian  kebutuhan  dasar  yaitu  menjaga  agar  setiap bagian  tubuh  bersih  dan  sehat,  dan  lebih  spesifik pada  bagian  daerah  kelamin  wanita  dengan  cara membersihkan dengan benar, peran perawat dalam hal  ini  memberikan  promosi  kesehatan  atau memberikan  informasi  mengenai  cara  menjaga daerah  kewanitaan  tetap  sehat  dengan  perilaku vaginal higiene dengan benar (Ladesvita, 2021).
Berdasarkan  survei  awal  wawancara  yang dilakukan  pada  tujuh  mahasiswi  yang  tinggal  di asrama  yang  berada  di  salah  satu  Universitas Swasta  di  Manado  tujuh  mahasiswa  mengalami kejadian  leukorea  patologis  dan  kadang merasakan  gatal  pada  daerah  kewanitaan  yang membuat  rasa  tidak  nyaman  dan  itu  terjadi  satu minggu  sebelum  menstruasi  atau  dihari  lainya kadang  mengalami  leukorea,  dan  untuk  perilaku vaginal  higiene  tujuh  mahasiswa,  empat mahasiswa belum tahu cara membersihkan vagina dari  depan  ke  belakang,  masih  menggunakan celana dalam yang bukan dari bahan katun, tidak mengganti pembalut empat jam sekali. Berdasarkan  teori  dan  data  yang  ada  peneliti tertarik untuk melakukan penelitian yang berjudul “Hubungan perilaku perienal higien dan kejadian leukorea pada mahasiswi”

## Metode
Desain dalam penelitian ini adalah deskriptif korelasi  dengan  menggunakan  pendekatan Cross-Sectional untuk mengetahui hubungan perilaku  vaginal  higiene  dengan  kejadian leukorea. Cross-sectional didefinisikan sebagai  jenis  penelitian  observasional  yang menganalisis  data  variabel  yang  telah dikumpulkan  pada  suatu  waktu  tertentu  dari populasi  atau  sampel  yang  telah  ditentukan (Amirah, 2020). Lokasi peneltian yang dipilih peneliti  dilaksanakan  di  asrama  yang  berada di  salah  satu  Universitas  Swasta  di  Manado dan sudah mendapat ijin. Waktu pengambilan data pada bulan Oktober-November 2022.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah mahasiswi yang tinggal di salah satu asrama yang berada di Universitas Swasta di Manado yang  berjumlah  313.  Peneliti  menggunakan tehnik purposive  sampling dalam  cara pengambilan  sampel,  besarnya  sampel  yang digunakan dengan mengunakan rumus Slovin berjumlah 199 responden.
Dalam  penelitian  ini  instrumen  perilaku vaginal  hygiene  terdiri  dari  20  pertanyaan diadopsi oleh Fardylla  (2017)  dengan  uji  reabilitas  0,673. Menggunakan skala Guttman skor pertanyaan 1:  Ya  dan  0:  Tidak.  Untuk  interpretasi  dari
perilaku vaginal hygiene baik dengan nilai skor 50-100%,  dan  buruk  dengan  nilai  skor  kurang dari 50%. Sedangkan untuk pernyataan kejadian leukorea  diadopsi  dari  Mustafa  (2019)  dengan nilai validitas 0,917, menggunakan skala ordinal dan  terdiri  dari  enam  pernyataan  dengan kategori  Skor  0:  Normal  dan  Skor  1:  Tidak normal. Interpretasi dari kejadian leukorea jika jawaban  pertanyaan  kuesioner  <3  (tidak  atau keputihan normal), dan jika jawaban pertanyaan kuesioner ≥3 (ya atau keputihan tidak normal).
Dalam  suatu  penelitian  yang  akan  dilakukan, tidak  boleh  mengabaikan  suatu  etika  untuk menghargai  dan  menghormati  hak  –  hak  dari responden yang ada. Awal penelitian dilakukan dengan  membuat informed  consent yang ditandatangani  oleh  masyarakat  yang  bersedia menjadi responden setelah mendapatan penjelasan  terkait  tujuan  dan  manfaat  dari penelitian.  Prinsip  etik  yang  dipertimbangkan oleh  peneliti  disini  yaitu Autonomy ,  dimana responden  berhak  memutuskan  sendiri  untuk bersedia  ikut  atau  tidak  berpartisipasi  dalam penelitian.  Tentunya  penelitian  ini  mempunyai tujuan  dan  manfaat  yang  baik  terlebih  khusus kepada  para  petani  di  lokasi  penelitian ( Beneficence ), dalam pelaksanaan penelitian ini juga  tidak  terdapat  hal  yang  berbahaya  atau dapat  menyebabkan  kerugian  bagi  pihak manapun  ( Nonmaleficence ),  kemudian  data yang terkumpul dijaga privasi dan kerahasiaannya  serta  digunakan  hanya  untuk keperluan  dalam  penelitian  ( Confidentiality ), peneliti  tidak  membeda-bedakan  responden berdasarkan  agama,  suku,  ras  dan  etnis  serta tidak  memihak  hanya  pada  kelompok  tertentu saja  ( Justice ),  serta  peneliti  menjunjung  tinggi prinsip kebenaran dan kejujuran ( Veracity ).
Data  dianalisis  secara  univariat  untuk menggambarkan masing-masing variabel menggunakan distribusi frekuensi (persentase), kemudian  dilanjutkan  dengan  analisis  bivariat menggunakan Spearman  Correlation untuk mengetahui  hubungan  atau  menguji  signifikan antara  dua  variabel  berskala  ordinal,  yaitu variabel bebas dan variabel terikat, dengan nilai sig.< 0,05.

## Hasil
Setelah dilakukan pengumpulan data dan uji analisis dengan menggunakan rumus frekuensi  dan  persentase,  ditemukan  hasil yang dipaparkan pada tabel berikut.
Tabel I. Hasil uji statistik frekuensi dan persentase Perilaku Vaginal Higiene
Kategori Frekuensi Persen (%) Baik 164 82,4 Buruk 35 17,6 Total 199 100
Berdasarkan tabel 4 bisa dilihat dari total 199 responden,  terdapat  164  responden  memiliki perilaku  vaginal  higiene  yang  baik  (82,4%), sedangkan  sebanyak  35  responden  memiliki perilaku vaginal higiene yang buruk (17,6%). Sehingga  didapati  bahwa  mayoritas  perilaku vaginal higiene pada mahasiswi pada kategori baik.
Tabel  2.  Hasil  uji  statistik  frekuensi  dan persentase Kejadian Leukorea
Kategori Frekuensi Persen (%) Normal 178 89,4 Tidak Normal 21 10,6 Total 199 100
Berdasarkan tabel 5 dapat dilihat bahwa dari 199  responden  terdapat  178  responden  yang mengalami kejadian leukorea normal (89,4%), sedangkan 21 responden mengalami kejadian leukorea tidak normal (10,6%).
Hubungan  perilaku  vaginal  higiene  dengan kejadian  leukorea  pada  mahasiswi  maka didapatkan hasil sebagai berikut.
Tabel 3. Hasil uji statistik hubungan perilaku vaginal higiene dengan kejadian leukore pada mahasisiwi
Variabel p-value Koefisien Korelasi perilaku vaginal hygiene dengan kejadian leukorea 0,020 -0,165
Berdasarkan hasil pada tabel 6 didapati bahwa nilai  signifikan  0,020  (α  ≤  0,05)  yang mengindikasikan ada hubungan antara perilaku vaginal  hygiene  dengan  kejadian  leukorea, dengan nilai correlation -0,165 dengan kekuatan yang sangat lemah karena berada pada rentang (0,01-  0,20)  semakin  baik  perilaku  vaginal higiene maka semakin rendah kejadian leukorea yang tidak normal.

## Pembahasan
Perilaku vaginal higiene merupakan upaya atau usaha yang dilakukan untuk menjaga kesehatan dibagian  kelamin  untuk  mencegah  infeksi maupun  mikroorganisme  masuk  dan  dapat meningkatkan  kualitas  kesehatan  (Aryani, 2021).  Perilaku  vaginal  higiene  yang  baik adalah  suatu  tindakan  yang  dilakukan  dalam perawatan  kelamin  wanita  dengan  cara membersihkan  vagina  dengan  baik  dan  benar, tidak  menggunakan  sabun  yang  berparfum, mengeringkan dengan handuk yang bersih dan tidak  memakai  pakaian  dalam  yang  ketat (Rasyid, 2021)
Hasil  yang  sama  dari  penelitian  Sukamoto, Yahya,  Handayanim  Argentina  dan  Liberty (2018) penelitian ini juga mendapat hasil bahwa sebanyak  58,8%  responden  dengan  kategori baik untuk variabel perilaku vaginal hygiene dan kategori  buruk  sebanyak  41,2%,  sedangkan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yunaefi, Sutriningsih dan Marya (2016) hasil yang sama juga  16  (55,2%)  dengan  kategori  baik sedangkan  13  responden  (44,8%)  dengan kategori buruk.
Berdasarkan  analisis  dari  peneliti  saat melakukan  wawancara  dan  berdasarkan  hasil jawaban  kuesioner  ada  beberapa  faktor  yang mempengaruhi  perilaku  vaginal  higiene  pada mahasiswi  yang  tinggal  di  asrama  Edelweis Universitas  Klabat  pada  kategori  baik,  karena mahasiswi  tahu  bahwa  kebersihan  atau perawatan daerah kelamin itu penting dilakukan pada  saat  menstruasi  atau  tidak  menstruasi walaupun  kesibukan  perkuliahan  dan  aktivitas
sehari-hari wajib membersihkan secara benar. Berdasarkan  jawaban  di  kuesioner  yang dijawab
Mahasiswi mengetahui cara membersihkan  dengan  baik  dan  benar  dari media  sosial  yang  dibaca,  dilihat  atau didengar,  sedangkan  untuk  kategori  buruk masih  ada  yang  belum  tahu  membersihkan daerah  kelamin  wanita  dengan  benar,  tidak menggunakan  air  setelah  bak  hanya menggunakan  tisu,  mengganti  pembalut  > dari  4  jam  tidak  menggunakan  celana  yang tidak menyerap.
Cairan  yang  keluar  dari  vagina  tapi  bukan darah  dan  memiliki  beberapa  karakteristik dari  warna,  bau  dan  juga  biasanya  disertai gatal-gatal  maupun  tidak  (Ratnasari,  2020). Penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  yang didapati oleh Candrawati, Wiyono, dan Astuti (2018)  didapati  bahwa  dari  33  responden diantaranya  memiliki  kategori  keputihan normal  sebanyak  21  responden  (63,64), sedangkan  12  responden  dikategorikan keputihan tidak normal (36,36%), hasil yang sama juga oleh Tristanti (2016) sebanyak 23 responden  (76,68%)  mengalami  keputihan normal  dan  keputihan  tidak  normal  7 responden (23,33%).
Berdasarkan  analisis  peneliti  kategori kejadian leukorea pada mahasiswi di asrama Edelweis  Universitas  Klabat  dominan  pada kategori normal karena mahasisiwi mengetahui  cara  untuk  mencegah  leukorea yang tidak normal, dengan cara merawat dan membersihkan  dengan  baik  dan  benar. Responden  mengetahui  tanda  dan  gejala leukorea yang normal dan tidak normal.
Perilaku  vaginal  higiene  adalah  tindakan dalam  mempertahankan  kesehatan  dengan memelihara  kebersihan  vagina  agar  tidak terjadi keputihan tidak normal, terhindar dari infeksi  (Handayani,  2019).  Bila  perilaku vaginal  higiene  tidak  tepat,  leukorea  yang tidak  normal  dapat  terjadi  karena  prosesnya terjadinya leukorea dipengaruhi oleh beberapa  faktor  dan  salah  satunya  adalah faktor perilaku, jika perilaku vaginal higiene baik  maka  leukorea  yang  akan  didapatkan
adalah  leukorea  normal,  jika  perilaku  buruk maka  akan  terjadi  sebaliknya  yaitu  abnormal (Nintami, 2022).
Hasil penelitian yang dilakukan sejalan dengan penelitian oleh Candrawati, Wiyono, dan Astuti (2018)  didapati  bahwa  adanya  hubungan perilaku  vaginal  higiene  dengan  kejadian leukorea  dengan  nilai  siginifikan  =  0,001  (α  ≤ 0,05)  dan  nilai  korelasi  -0,760.  Berdasarkan hasil analisa peneliti bahwa ada hubungan antara perilaku  vaginal  higiene  dengan  kejadian leukorea,  dimana  jika  perilaku  vaginal  higiene yang  dimiliki  oleh  mahasiswi  di  asrama Edelweis  baik  maka  dapat  mencegah  kejadian leukorea atau keputihan yang tidak normal

## Kesimpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  sudah dilakukan,  peneliti  mengambil  kesimpulan bahwa mayoritas perilaku vaginal higiene pada mahasiswi berada pada kategori baik. Kejadian leukorea pada mahasiswi berada pada kategori leukorea normal. Ada hubungan antara perilaku vaginal  dengan  kejadian  leukorea  pada mahasiswa.
Peneliti  mengharapkan  hasil  penelitian  ini berguna bagi masyarakat khususnya Mahasiswi. Diharapakan para mahasiswi tetap mempertahankan perilaku vaginal higiene yang baik  untuk  mempertahankan  kejadian  leukorea normal  dan  mencegah  leukorea  yang  tidak normal.  Mahasiswi  yang  masih  buruk  perilaku vaginal higiene untuk dapat merubah kebiasaan yang  tidak  tepat  dalam  melakukan  vaginal higiene.  H asil  penelitian  dari  perilaku  vaginal hygiene  dan  kejadian  leukorea ini  dapat  menjadi salah satu referensi baik dosen maupun mahasiswa didalam proses belajar dan mengajar. Sebagai teori pendukung  dalam  memberikan promosi  kesehatan baik di Rumah Sakit atau di Komunitas. Bagi peneliti selanjutnya  untuk  dapat  meneliti  faktor-faktor  apa saja  yang paling  mempengaruhi  kejadian  leukorea pada remaja seperti pengetahuan sikap adan aktvitas sehari-hari

## Referensi
Agra, N. R. (2021). Gambaran pengetahuan remaja putri tentan personal hygiene saat mesntruasi pada siswi SMA NEGERI 1 SUNGGUMINASA.

## Sungguminasa
Amirah, A. A. (2020). Konsep dan aplikasi epidemiologi. Yogyakarta: Grup Penerbitan CV BUDI UTAMA.
Anggreany, T. C. (2014). Hubungan antara pengetahuann tentang keputihan dan higiene perorangan dengan kejadian keputihan patologis pada sekolah menengah negeri atas 4 manado. Kesehatan masyarakat, 1-6.
Aryani, P. H. (2021). Keperawatan maternitas. Yogyakarta: Cipta Media Nusantara.
Azizah, N. (2015). Karakteristik remaja putrid dengan kejadian keputihan di SMK Muhammadiyah Kudus. Jurnal JIKK, 57- 58.
Berliana, P. R. (2018). Hubungan perilaku vulva hygiene dengan kejadian keputihan di SMP 2 Mejobo Kudus. Prosiding Hefa, 135.
Candrawati, E. W. (2018). Hubungan perilaku vaginal hygien dengan kehadian keputihan pada mahaiswi di asrama putri psik unitri malang. Nursin news, 595- 602.
Ernawati., K. I. (2022). Ketidaknyamanan dan komplikasi yang sering terjadi selama kehamilan. Malang: Rena Cipta Mandiri.
Fardylla, A. A. (2017). Hubungan pengetahuan remaja putri dengan perilaku perineal hygiene dalam pencegahan keputihan kelas VIII di SMPN 1Takeran.
Handayani, S. (2019). Hubungan tingkat pengetahuan personal hygiene dengan perilaku vulva hygiene saat menstruasi pada remaja putri. 1-6.
KEMENKES. (2017, September 7). Situasi kesehatan reproduksi remaja.43
KEMENKES. (2018, Agustus 10). Kementrian kesehatan. Retrieved from Pentinya menjaga kebersihan alat reproduksi.
KEMENKES. (2019). Kesehatan Reproduksi Ladesvita, F. S. (2021). Asuhan keperawatan onkologi berdasarkan teori virginia henderson. Makasar: Nas Media Pustaka.
Oriza, N. Y. (2018). Faktor yang berhubungan dengan kejadian keputihan pada remaja putri di SMA Darussalam. Jurnal bidan komunitas, 142-151.
Putri, A. A. (2021). Hubungan perilaku personal hygine dengan kejadian keputiha pada remaja putri. Kebidanan, 1-8
Rasyid, S. P. (2021). Peran kader dalam pendampingan ibu hamil masa pandemi covid 19.
Ratnasari, J. (2020). Pengertian leukorea. Medan: Academia
Sukamoto, N. R. (2018). Hubungan pengetahuan sikap dan perilaku perawatan vagina terhadap kejadian keputihan patologis pada mahasiswi program studi pendidikan dokter fakultas kedokteran Universitas Sriwijaya. Majalah Kedokteran Sriwijaya , 113-122.