Journal Well Being Volume 7 No.1, 2022, Halaman 14-20 ISSN 24772704 (print) eISSN 26157519
LITERATUR  REVIEW: HUBUNGAN  DUKUNGAN  SOSIAL  KELUARGA DENGAN KEJADIAN DEPRESI PADA LANSIA USIA 60-74 TAHUN
(LITERATURE  REVIEW:  RELATIONSHIP  OF  FAMILY  SOCIAL  SUPPORT WITH DEPRESSION EVENTS IN ELDER 60-74 YEARS OLD)
Saiful Hadi 1 , Arif wijaya 1 , Faishol Roni 1
1 STIKes Bahrul Ulum Jombang, Jawa Timur, Indonesia Email: hadisaiful496@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Depresi  merupakan  masalah  mental  yang  paling  banyak  ditemui  pada lanjut  lansia,  ketika memasuki masa  lansia  pasti  mengalami  kesepian karena  berada  jauh dari  anak  dan  ditinggal  pasangan  hidup,  gangguan  depresi  pada  lansia  jarang  diketahui oleh keluarga dikarenakan banyak lansia yang tidak terbuka dengan keluarganya sehingga depresi pada lansia tidak dikenali (under diagnosed) dan tidak diobati (under treated) yang menyebabkan sepertiga penderitanya mengalami kematian. Faktor penyebab depresi pada lansia  antara  lain  adalah  faktor  biologi,  psikologi,  stres  kronis,  penggunaan  obat.  Tujuan dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  gambaran  tinjauan  literatur  tentang  hubungan dukungan sosial keluarga dengan kejadian depresi pada lansia usia 60-74 tahun.
Subjek  dan  Metode :  Penelitian  ini  menggunakan metode systematic  literature  review (SLR) dari jurnal nasional maupun internasional. Pencarian artikel menggunakan database Google  Scholar.  Kriteria  inklusi  dan  ekslusi  sampel  penelitian  ini  dirumuskan  dalam PICOTS Frem Work.
Hasil :    Dari  hasil  pencarian  artikel  didapatkan  10  artikel  dari  jurnal  nasional  yang  sesuai dengan kriteria inklusi dan eksklusi .
Kesimpulan  dan  Saran : Dukungan  sosial  keluarga  pada  lansia  dapat  menurunkan masalah  psikologis  dan  juga  tingkat  depresi  pada  lansia.  Kondisi  menua  (perubahan fisik, mental,  psikologis  dan  adanya  penyakit)  juga  semakin  meningkatkan  depresi  pada  lansia, sehingga  dukungan  sosial  dari  keluarga  sangat  diperlukan  untuk  mengurangi  morbiditas dan  disabilitas  pada  lansia.  Diharapkan  kepada  setiap  keluarga  yang  mempunyai  lansia untuk  selalu  menyikapi  kenyataan  secara  positif  bahwa  merawat  lansia  akan  selalu diberikan  anugerah  yang  terbaik  dari  tuhan  dan  selalu  mengoptimalkan  dan  mendukung kesejahteraan serta potensi yang masih dimiliki oleh lansia agar tidak terjadi depresi.
Kata Kunci : Dukungan sosial, Depresi, Lansia

## ABSTRACT
Background : Depression is the most common mental problem in the elderly, when entering the elderly, they must experience loneliness because they are far from their children and left by their spouse. in the elderly are not recognized (under diagnosed) and not treated (under treated) which causes one third of sufferers to die. Factors causing depression in the elderly include biological, psychological, chronic stress, drug use. The purpose of this study was to find out an overview of the literature review on the relationship between family support and depression levels in the elderly aged 60-74 years.
Subjects and Methods : This study uses a systematic literature review (SLR) method from national and international journals. Search articles using the Google Scholar  database. The inclusion  and  exclusion  criteria  for  this  research  sample  were  formulated  in  the  PICOTS Frem Work.
Results  : From  the  article  search  results  obtained  10  articles  from  national  journals  that match the inclusion and exclusion criteria.
Conclusion  : Family  social  support  in  the  elderly  can  reduce  psychological  problems  and also the level of depression in the elderly. Aging conditions (physical, mental, psychological changes  and  the  presence  of  disease)  also  increase  depression  in  the  elderly,  so  social support from the family is needed to reduce morbidity and disability in the elderly. It is hoped that every family who has the elderly will always respond positively to the fact that caring for the elderly will always be given the best gift from God and always optimize and support the welfare and potential that is still owned by the elderly so that depression does not occur.
Keywords : Social Support, Depression, Elderly .

## PENDAHULUAN
Depresi merupakan masalah mental  yang  paling  banyak  ditemui pada  lanjut  lansia,  ketika  memasuki masa lansia pasti mengalami kesepian karena  berada  jauh  dari  anak  dan ditinggal  pasangan  hidup,  gangguan depresi  pada  lansia  jarang  diketahui oleh  keluarga  dikarenakan  banyak lansia  yang  tidak  terbuka  dengan keluarganya  sehingga  depresi  pada lansia  tidak dikenali ( under diagnosed ) dan  tidak  diobati  ( under  treated )  yang menyebabkan  sepertiga  penderitanya mengalami kematian. Faktor penyebab depresi  pada  lansia  antara  lain  adalah faktor  biologi,  psikologi,  stres  kronis, penggunaan obat. Adapun faktor biologi  antara  lain  adalah  genetik, perubahan struktural otak, risiko vaskular,  dan  kelemahan  fisik.  Faktor psikologi penyebab depresi pada lansia antara lain adalah tipe kepribadian dan dukungan sosial ( Kaplan , 2010).
Usia  Lanjut  sebagai  tahap  akhir siklus  kehidupan  merupakan  tahap perkembangan  normal  yang  akan dialami oleh setiap individu yang sudah mencapai  usia  lanjut  (Lansia)  dan merupakan  kenyataan  yang  tidak dapat  dihalangi  ( Stanley ,  2007).  Di seluruh  dunia  saat  ini,  jumlah  lansia diperkirakan  lebih  dari  629  juta  jiwa dan  pada  tahun  2025  diproyeksikan
jumlah  lansia  akan  mencapai  1,2 milyar  (Nugroho,  2008).  Indonesia merupakan  Negara  yang  mempunyai jumlah  lansia  yang  cukup  tinggi. Proyeksi  penduduk  oleh  Biro  Pusat Statistik menggambarkan bahwa antara  2005-2010  jumlah  penduduk lansia  sekitar  19  juta  jiwa  atau  8,5% dari  seluruh  jumlah  penduduk.  WHO pun telah memperkirakan bahwa Indonesia akan mengalami pertambahan  warga  lansia  terbesar didunia pada tahun 2025, yaitu sebesar 41,4% (Maryam, 2008).
Lanjut  usia  yang  tidak  mampu mengkompensasi perubahan pada dirinya akan merasa kehilangan karakter  yang  melekat  pada  dirinya semasa muda, merasa terisolasi karena  hilangnya  pasangan  hidup serta lingkungan yang tidak mendukung.  Dampak  tersebut  yang menyebabkan  lansia  dapat  mengalami gangguan  emosi,  gangguan  alam perasaan,  gangguan  psikologis  dan mental  yang  menjadi  faktor  pencetus terjadinya  depresi  (Nugroho,  2008). Agar  lansia  tidak  mengalami  depresi disini dukungan keluarga sangat diperlukan  oleh  lansia.  Dukungan keluarga juga merupakan sikap,
tindakan  dan  penerimaan  keluarga terhadap anggotanya.
Dukungan
keluarga  merupakan  suatu  proses hubungan antara keluarga dan lingkungan sosialnya. Anggota
keluarga  memandang  bahwa  orang yang  bersifat  mendukung  selalu  siap memberikan  pertolongan  dan  bantuan
jika diperlukan (Friedman,  2013).
Depresi  pada  lansia  akan  berkurang bahkan lansia tidak mengalami depresi jika  lansia  hidup  dalam  lingkungan keluarga yang harmonis dan mendapatkan perhatian sehingga lansia merasa bahagia di usia senjanya.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode systematic  literature  review (SLR) ,yaitu sebuah studi literatur secara  sistematik,  jelas,  menyeluruh dengan
mengidentifikasi, mengevaluasi, dan mengumpulkan data-data  penelitian  yang  sudah  ada. Tujuan  dari  metode  ini  adalah  untuk membantu  penelitian  lebih  memahami latar  belakang  dari  penelitian  yang menjadi subjek topik yang di cari serta memahami  kenapa  dan  bagaimana hasil  penelitian  tersebut  sehingga dapat  menjadi  acuan  untuk  penelitian baru  yang  akan  dilakukan  (Okoli, 2010).
Kriteria inklusi dan ekslusi sampel penelitian ini dirumuskan dalam PICOTS  Frem  Work sebagai berikut:
Tabel 4.1 Format PICOTS: hubungan dukungan  keluarga  dengan  tingkat depresi pada lansia.
PICOT Framwork Kriteria Inklusi Kriteria Ekslusi Population Jurnal yang berkaitan dengan hubungan dukungan keluarga lansia Artikel yang tidak berkaitan dengan hubungan dukungan kelurga dengan tingkat depresi pada lansia Intervension Jurnal yang kecemasan
terkait dengan tingkat depresi Comparators Tidak ada  Tidak ada Outcomes Hubungan dukungan kelurga dengan tingkat depresi pada lansia Tidak ada hubungan dukungan keluarga dengan tingkat depresi pada lansia Times Artikel atau jurnal yang terbit pada tahun 2015- 2020 Artikel atau jurnal yang terbit dibawah tahun 2015-2020
Pencarian dalam literatur review ini peneliti  menggunakan  satu  database dengan  kriteria  kualitas  tinggi  dan sedang, yaitu Google Scholar (nursalam, 2020).
Waktu  pencarian Literatur  review dilakukan  pada  bulan  Juli-Agustus 2020.
Pencarian  artikel  menggunakan aplikasi  Google  Scholar,  setelah  itu peneliti  memasukkan  Keyword  dan Boolean Operator (AND) yang digunakan  untuk  memperluas  atau menspesifikan  pencarian,  sehingga mempermudah dalam penentuan artikel  atau  jurnal  yang  di  gunakan. Populasi  dan  sampel  dalam  penelitian ini adalah semua artikel yang diterbitkan dalam jurnal nasional, internasional.  Setelah  itu  peneliti  akan menemukan  sejumlah  jurnal  artikel.
Selanjutnya akan dilakukan penelusuran  lebih  lanjut  dan  akan  di seleksi  lagi  menjadi  lebih  sedikit. Artikel
penelitian yang sudah memenuhi kriteria inklusi untuk
dilakukan  analisis.  Kemudian  setelah itu ketemu jumlah artikel yang terakhir, peneliti  menggunakan  secara  manual untuk menentukan literatur yang sesuai dengan topik penelitian peneliti.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  pencarian  artikel  didapatkan 10 artikel mengenai hubungan dukungan  sosial  keluarga  dengan kejadian depresi pada lansia dari jurnal nasional  yang  sesuai  dengan  kriteria inklusi dan eksklusi.
Penelitian  oleh  Gusti  Ayu  Trisna Parasari dan Made Diah Lestari tahun 2015  di  kelurahan  Sading  yang berjudul  hubungan  dukungan  sosial keluarga dengan tingkat depresi pada lansia . Dukungan  sosial  keluarga memiliki  hubungan  berlawanan  arah dengan tingkat depresi pada lansia di kelurahan sading. Hubungan berlawanan  arah  yang  di  maksud adalah semakin meningkatnya
dukungan  sosial  keluarga,  maka kecenderungan  tingkat  depresi  akan mengalami penurunan.
Penelitian oleh Dini Qurrata Ayuni tahun 2017 Dukungan keluarga tersebut  tentunya  diharapkan  dapat menurunkan masalah psikologis seperti,  depresi.  Dukungan  keluarga yang  baik  juga  dapat  di  pengaruhi oleh bentuk keluarga yang ada dalam keluarga tersebut.
Penelitian selanjutnya
yang dilakukan  oleh  Kanisius  Siku  Saju,
Farida  Halis  Dyah  Kusuma,  Lasri menunjukkan dukungan keluarga kepada lansia sebagian besar dikategorikan  baik  yaitu  sebanyak  80 orang (90,91%), tingkat depresi lansia,  sebagian  besar  dikategorikan tidak depresi yaitu sebanyak 88 orang (90,91%).
Penelitian selanjutnya
yang dilakukan oleh peneliti Rosita menunjukkan dukungan keluarga kurang  dengan  tingkat  depresi  ringan (16.7%) dan dukungan keluarga yang
baik  dengan  depresi  ringan  (100%). Sedangkan dukungan keluarga kurang dengan tingkat depresi sedang (83.3%) dan dukungan keluarga  baik  dengan  tingkat  depresi sedang (0%). Penelitian selanjutnya yang dilakukan oleh Irene R.N. Latue, Dyah Widodo,  Esti  Widiana  menunjukkan lansia (lanjut usia) sering kali dipandang sebagai suatu masa degenerasi  biologis  yang  disertai dengan berbagai keadaan yang menyertai proses menua. Kronologinya  dimana  kondisi  pada lansia yang disertai dengan perubahan  fisik,  mental,  psikologis, dan penyakit maka akan menimbulkan  tingkat  depresi  pada lansia,  hal  ini  disebabkan  oleh kurangnya  dukungan  sosial  keluarga yang  meliputi  dukungan  informasi, dukungan penilaian, dukungan instrumental dan dukungan emosional yang  diberikan  pada  lansia  dalam melakukan aktifitas sehari-hari. Penelitian selanjutnya yang dilakukan oleh Siti Yuliharni menunjukkan depresi dapat mengeksaserbasi morbiditas dan disabilitas.  Gangguan  ini  tidak  hanya dipengaruhi  oleh  faktor  biologis  dan genetik,  tetapi  juga  oleh  faktor psikososial  salah  satunya  dukungan keluarga.
Penelitian  selanjutnya  dilakukan oleh  Putu  Pradnyadewi  Nataswari,
IGA Indah Ardani menunjukkan depresi merupakan salah satu penyakit  yang  sering  terjadi  pada lansia. Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi terjadinya depresi pada  lansia,  salah  satunya  adalah adanya dukungan keluarga. Penelitian selanjutnya yang dilakukan Rini Andriyani, Yecy Anggreny, Agnita Utami menunjukkan dukungan  keluarga  merupakan  unsur terpenting  dalam  membantu  lansia dalam menyelesaikan masalah. Dukungan  keluarga  yang  tidak  baik
bisa  menyebabkan  depresi  pada lansia,  yang  akan  berdampak  pada interaksi  sosial  lansia  menjadi  buruk, lansia  lebih  suka  mengurung  diri dirumah  dan  tidak  mau  bersosialisasi dimasyarakat.
Penelitian  selanjutnya  dilakukan oleh Weni Lidya  Hendayani  Ridhyalla
Afnuhazi menunjukkan depresi
merupakan gangguan psikologis
terbesar  ketiga  yang  diperkirakan terjadi  pada  (5%)  penduduk  di  dunia dan timbulnya depresi memiliki hubungan  dengan  beberapa  faktor salah satunya adalah dukungan keluarga.
Penelitian  yang  selanjutnya  juga dilakukan  oleh  Rokhmatul  Hikhmat, Armelinda  menunjukkan  kecemasan merupakan  salah  satunya  gangguan mental yang sering dialami lanjut usia saat menjalani hospitalisasi.

## KESIMPULAN
Dukungan  sosial  keluarga  pada lansia  dapat  menurunkan  masalah psikologis  dan  juga  tingkat  depresi pada lansia. Kondisi
menua (perubahan  fisik,  mental,  psikologis dan  adanya  penyakit)  juga  akan semakin  meningkatkan  depresi  pada lansia, sehingga dukungan sosial dari keluarga  sangat  diperlukan  untuk mengurangi morbiditas dan disabilitas pada lansia.

## SARAN
Kepada keluarga yang
mempunyai  lansia  diharapkan  selalu menyikapi  kenyataan  secara  positif bahwa  merawat  lansia  akan  selalu diberikan  anugerah  yang  terbaik  dari tuhan  dan  selalu  mengoptimalkan kesejahteraan  lansia  dan  berbagai potensi  yang  masih  dimiliki  oleh lansia  tersebut  agar  tidak  terjadi depresi.

## DAFTAR PUSTAKA
Akhmadi.
(2009). Permasalahan
lanjut  usia(Lansia).  Retrieved
February 10, 2010, from http://www.rajawana.com/artike l/kesehatan/326- permasalahan-lanjut- usia- lansia,html Fadilah, Mailani, and Pengaruh Kompetensi Sumber Daya Manusia  Pengelola.  "Arikunto, S.(2010).  Prosedur  penelitian: Suatu Pendekatan Praktik. (Edisi  Revisi).  Jakarta:  Rineka
Cipta  Bpk.  go.  id.(2011).  BPK RI, from bpk. go. id: http://www.
bpk. go. id/news/masih-
banyak." Jurnal Akuntansi Universitas Udayana. ISSN 2302: 8556. Departemn Kesehatan, 2010. Direktorat Jendral Bina Masyarakat, Prinsip-Prinsip Personal Hygiene . Jakarta: Depkes RI. Depkes RI. 2010. Permasalah Personal Hygiene. www.depkes.ri.com Dewi,  S.  R.,  &  Ners,  S.  K.  (2015). Buku ajar keperawatan gerontik . Deepublish.
https://books.google.co.id/book s?hl=id&lr=&id=3FmACAAAQB AJ&o=fnd&pg=PR6&dq=buku+ ajar+keperawatan+gerontik+de wi,2014&ots=VHRmQWvGrT& sig=qrBstkdVwFpbwaUga1xnw w0O738&redir_esc=y#v=onep age&q=buku%20ajar%20keper awatan%20gerontik%20dewi% 2C2014&f=fal se
Ferry Efendi, Makhfudli. Keperawatan Kesehatan  Komunitas:  teori dan praktik dalam keperawatan . Ferry Efendi,
2009.
https://books.google.co.id/book s?hl=id&lr=&id=LKpz4vwQyT8
C&oi=fnd&pg=PT37&dq=keper awatan+kesehatan+komunitas: +teori+dan+praktek+dalam+ke perawatan+Effendi,+F+dan+m akhfudli.+2009&ots=glZ_IW6jn m&sig=ki2cMuYtWv1ie1CqE8Y
MeCVwtCw&redir_esc=y#v=on epage&q=keperawatan%20kes ehatan%20komunitas%3A%20 teori%20dan%20praktek%20d alam%20keperawatan%20Effe ndi%2C%20F%20dan%20mak hfudli.%2 02009&f=false
Ismayadi.  2004.  BAB,  I.  "Asuhan Keperawatan Dengan Reumatik  (Artritis  Treumatoid) Pada Lansia Ismaya di Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran  Sumatra  Utara." (2004).https://www.google.com /search?client=firefox-b
d&q=imayadi.+2004.+asuhan+ keperawatan+dengan+reumati k+pada+lansia Isro’in dan Andarmoyo. 2012. Personal hygiene. Edisi pertama.  Yogyakarta:  Graha Ilmu.
https://docplayer.info/3195021 2-Personal-hygiene- konsep- proses-dan-aplikasi-dalam- praktik-keperawatan-oleh-laily- isro-in- sulistyo- andarmoyo.html Maryam  dkk.,  2008.  Mengenal  Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta : Salemba Medikafile:///C:/Users/admin/A ppData/Local/Temp/Lampiran %20Belakang %20Hifzhi%20Hidayatullah- 1.pdf Mubarak. 2010. Ilmu kesehatan
masyarakat. Jakarta:  Salemba Medika.
Nugroho.  2015. Perawatan  lanjut Usia. Edisi  Kedua.  Jakarta: EGC
Nursalam. (2013). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian  Ilmu  Keperawatn. Edisi 2. Jakarta: salemba medika. https://librarystikespkj.files.wor dpress.com/2017/10/d0812001 0-001-4-
nur-k-konsep-dan-
penerapan-metodologi- penelitian-ilmu-keperawatan- ed- 2_library-stikes- pekajangan-2014.pdf Nazir. 2010. Metode Penelitian. Jakarta: Ghalia Indonesia Roper,  N.  (2002). Prinsip-Prinsip Keperawatan. Yogyakarta: Yayasan Essentia Medica. https://librarystikespkj.files.wor dpress.com/2017/10/d0812001 0-001-4-nur-k-konsep-dan- penerapan-metodologi- penelitian-ilmu-keperawatan- ed-
2_library-stikes- pekajangan-2014.pdf Setiadi, 2008. Keperawatan Keluarga.
EGC,
Jakarta. http://digilib.unimus.ac.id/files// disk1/135/jtptunimus-gdl- rahmadsant- 6733-2-babiia- r.pdf Syafrudin,  2012. Ilmu  Kesehatan Masyarakat. Tiara Putra: Jakarta Gusti  Ayu  Trisna  Parasari  dan  Made Diah Lestari. "Hubungan dukungan sosial keluarga dengan  tingkat  depresi  pada lansia  di  Kelurahan  Sading." Jurnal Psikologi Udayana 2.1 (2015): 68- 77.https://simdos.unud.ac.id/up loads/file_penelitian_1_dir/32e 2446de8cade 15a040dcd46400cb4b. Diakses pada tanggal 15 September 2020. Ayuni,  D.  Q.  (2018).  HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT. Vol.7  No 2, September 2018,  7 , 130-137. file:///C:/Users/admin/AppData/ Local/Temp/62-216-1-PB-
2.pdf . Diakses pada tanggal 15
September 2020.
Kanisius  Siku  Saju1),  F.  H.  (2018).
HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT. Volume3,Nomor1,20
18,3 ,833-843.
https://publikasi.unitri.ac.id/inde x.php/fikes/article/view/874/666
.  Diakses  pada  tanggal  15 September 2020. Rosita. (2016). HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN  TINGKAT DEPRESI. Volume 1/Nomor 1/Juli  2016 , 865-873. https://media.neliti.com/media/
publications/286107- hubungan-dukungan-keluarga- dengan-tingka-0a85b76e. Diakses pada tanggal 15 September 2020.
Latue1), I. R. (2017). HUBUNGAN
DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DENGAN. Volume 2, Nomor 1, 2017 ,  425-431. https://publikasi.unitri.ac.id/index.php/fikes/ article/view/186/220. Diakses pada tanggal 15 September 2020.