Volume 4, Nomor 2, Juni 2024
JURNAL PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT https://jurnal.stokbinaguna.ac.id/index.php/JPKM
E-ISSN: 2774-3055 (Media Online)
Penyuluhan  dan  Penilaian  Indikator  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Pada Masyarakat di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara
Yuziani 1 ,  Harvina  Sawitri 2 ,  Mutia  Maulina 3 , Zubir 4 ,  Khairunnisa  Z 5 ,  Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8 1,2,3,4,5,6,7,8 Fakultas Kedokteran Universitas Malikussaleh, Aceh, Indonesia Kota Lhokseumawe, Aceh 24355, Indonesia Email: yuziani@unimal.ac.id

## ABSTRAK INDONESIA
Munculnya  penyakit  yang  dipengaruhi  oleh  lingkungan  sering  dikaitkan  dengan  prilaku kesehatan  masyarakat  lokal.  Hal  ini  dapat  mencegah  dan  mengatasi  berbagai  masalah kesehatan.  Pemerintah  menggalakkan  gerakan  PHBS  di  keluarga  dengan  sepuluh  kriteria, seperti  bantuan  persalinan  oleh  tenaga  kesehatan,  memberi  ASI  eksklusif,  memantau pertumbuhan balita, menggunakan air bersih, mencuci tangan dengan sabun, memiliki jamban sehat, membasmi nyamuk di rumah, mengonsumsi buah dan sayur setiap hari, beraktivitas fisik rutin,  dan  menghindari  merokok  di  dalam  rumah.  Penyuluhan  ini  bertujuan  memberikan edukasi  tentang  sepuluh  prinsip  PHBS  keluarga  yang  dapat  meningkatkan  kesehatan masyarakat.  Kegiatan  penyuluhan  ini  dilaksanakan  di  Keutapang,  Kecamatan  Lhoksukon, Kabupaten  Aceh  Utara.  Metode  pengabdian  mengunakan  ceramah  dan  pemberian  wawasan langsung  kepada  masyarakat,  dengan  penggunaan  kuesioner  tertutup.  Hasil  pengabdian  telah terlaksananya  edukasi  dan  penilaian  indikator  PHBS  yang  menunjukkan  bahwa  diatas  80% dibidang persalinan oleh tenanga medis, menggunakan air bersih, pentingnya memberikan ASI, menimbang  balita  setiap  bulan,  mencuci  tangan  dengan  air  dan  sabun,  kepemilikan  jamban sehat, makan buah dan sayur setiap bulan, Namun, dibawah 80% tentang memberantas jentik dirumah sekali seminggu, tidak merokok di dalam rumah dan melakukan aktifitas fisik setiap hari.  Pentingnya  hasil  indikator  ini  menjadi  rekomendasi  untuk  bidang  PHBS  yang  harus ditingkatkan.  Kesimpulan  bahwa  7  indikator  menunjukkan  hasil  baik  dan  3  indikator  kurang baik.
Kata Kunci: Penyuluhan, Indikator, PHBS, Keutapang

## ABSTRACT ENGLISH
The emergence of environmentally influenced diseases is often linked to the health behaviors of local  communities.  This  can  prevent  and  overcome  various  health  problems.  The  government promotes the PHBS movement in the family with ten criteria, such as childbirth assistance by health workers, exclusive breastfeeding, monitoring toddler growth, using clean water, washing hands with soap, having a healthy toilet, eradicating mosquitoes at home, consuming fruits and vegetables  every  day,  regular  physical  activity,  and  avoiding  smoking  in  the  house.  This counseling aims to provide education about the ten principles of family PHBS that can improve public health. This counseling activity was carried out in Keutapang, Lhoksukon District, North Aceh Regency. The service method uses lectures and direct insight to the community, with the use  of  a  closed  questionnaire.  The  results  of  the  service  have  implemented  education  and assessment of PHBS indicators which show that above 80% in the field of childbirth by medical
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 ,
personnel, using clean water, the importance of breastfeeding, weighing toddlers every month, washing hands with water and soap, ownership of healthy latrines, eating fruits and vegetables every month, however, below 80% about eradicating larvae at home once a week, not smoking in  the  house  and  doing  physical  activity  every  day.  The  importance  of  the  results  of  these indicators  is  a  recommendation  for  the  field  of  PHBS  to  be  improved.  Conclusion  that  7 indicators Keywords: Extension, Indicators, PHBS, Keutapang

## PENDAHULUAN
Perilaku  sehat  merupakan  salah  satu  dari  tiga  hal  utama  kesehatan  disamping lingkungan  sehat  dan  pelayanan  kesehatan.  Menjadi  hak  semua  orang  untuk  perihal sehat, sehingga sudah menjadi hak semua masyarakat juga untuk mendapatkan akses, pelayanan  yang  aman  dan  bermutu  terkait  pelayanan  untuk  perlaku  hidup  sehat  bagi dirinya  (Listiawaty,  2020).  Pelaksanaan  perilaku  dan  tatanan  hidup  bersih  dan  sehat juga  menjadi  pengeruh  derajat  kesehatan  sebuah  negara,  sehingga  pemerintah meluncurkan  program  pembinaan  PHBS  atau  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (KEMENKES, 2018; Rosidin & Suhendar, 2018).
Dalam rangka mengoperasionalkan paradigma sehat melalui promosi kesehatan di  Indonesia,  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  membuat  Pedoman  Pembinaan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  yang  tertuang  dalam  Peraturan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  Nomor  :  2269/MENKES/PER/XI/2011  yang  mengatur  upaya peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat atau disingkat PHBS di seluruh Indonesia dengan  mengacu  kepada  pola  manajemen  PHBS,  mulai  dari  tahap  pengkajian, perencanaan,  dan  pelaksanaan  serta  pemantauan  dan  penilaian  (Rosidin  &  Suhendar, 2018). PHBS atau prilaku hidup bersih dan sehat merupakan semua prilaku kesehatan yang  dilakukan  oleh  karena  kesadaran  pribadi  sehingga  keluarga  dan  seluruh anggotanya juga mampu menolong diri sendiri pada bidang kesehatan serta mempunyai peran  yang  aktif  falam  aktivitas  masyarakat  (KEMENKES,  2018;  Norfai  et  al.,  2020). Dalam  program  PHBS  mencakup  5  tatanan,  salah  satu  tatanan  yang  utama  adalah tatanan PHBS Rumah Tangga (KEMENKES, 2018).
Tatanan rumah tangga merupakan salah satu tatanan yang utama, dimana PHBS rumah tangga bertujuan memberdayakan anggota keluarga sebuah rumah tangga untuk tahu,  mau  serta  mampu  menjalankan  perilaku  kehidupan  yang  bersih,  sehat  dan memiliki  peran  aktif  terhadap  gerakan  di  tingkat  masyarakat  (KEMENKES,  2018; Susianti  et  al.,  2022).  Keberhasilan  PHBS  di  tingkat  rumah  tangga  yaitu  tercapainya rumah tangga harus mencakup 10 indikator yaitu, 1). persalinan yang ditolong tenaga
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
kesehatan, 2). pemberian ASI ekslusif, menimbang bayi dan balita secara berkala, cuci tangan  dengan  sabun  dan  air  bersih,  menggunakan  air  bersih,  menggunakan  jamban yang  sehat,  memberantas  jentik  nyamuk,  konsumsi  buah  dan  sayur,  melakukan aktivitas fisik setap hari, serta tidak merokok didalam rumah (Kementerian Kesehatan, 2018).  Dimulai  dari  1996  harapan  kementerian  kesehatah  terkait  program  PHBS terkadang belum mencapai indikator yang diharapkan (Norfai et al., 2020).
Pemerintah  Indonesia  telah  memulai  program  pembinaan  PHBS  atau  perilaku hidup sehat dan bersih dari tahun 1996, namun keberhasilan masih belum memenuhi harapan.  Melelui  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2007  menjelaskan  bahwa rumah  tangga  di  Indonesia  baru  mencapai  38,7%  yang  mempraktekkan  PHBS. Sedangkan  pada  tahun  2013  meningkat  menjadi  55,6%.  Namun  angka  pencapaian tersebut  masih  terlalu  jauh  dari  target  yang  telah  ditetapkan  pada  rencana  strategis kementrian  kesehatan  yaitu  diangka  70%.  Terkhusus  untuk  PHBS  rumah  tangga, Indonesia mengalami peningkatan dari tahun 2013 ke tahun 2018 yaitu 25,4% di tahun 2013 menjadi 48,6% di tahun 2018 (Kementerian Kesehatan, 2018; Norfai et al., 2020).
Indikator  yang  menjadi  pencapaian  dalam  PHBS  tatanan  keluarga  mengalami peningkatan  berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018.  10  indikator  tersebut  yaitu,  perilaku cuci  tangan  makin  baik  mengalami  peningkatan  dari  angka  47%  pada    tahun  2013 menjadi  49,8%  pada  tahum  2018.  Perilaku  buang  air  besar  di  jamban  semakin  baik mengalami peningkatan dari 82,6% pada tahun 2013 menjadi 88,2% pada tahun 2018. Pada tahun 2013 didapatkan bahwa persentase pernerapan PHBS di perkotaan di angka 42,3%  sedangkan  di  pedesaan  lebih  rendah  dibandingkan  perkotaan  yaitu  diangka 22,9%  (Kementerian  Kesehatan,  2018).  Penerapan  PHBS  di  wilayah  pedesaan  yang rendah dapat memunculkan penyakit atau masalah kesehatan. Pelaksanaan PHBS yang buruk  berpengaruh  pada  kejadian  diare  dan  demam  berdarah  dan  lain  sebagainya (Kemenkes, 2021). 10 indikator merupakan acuan PHBS sudah terlaksana dengan baik atau  belum,  semakin  tinggi  nilai  PHBS  maka  semakin  rendah  kejadian  diare  di lingkungan  masyarakat,  demam  berdarah  serta  angka  bebas  larva  juga  semakin  baik (Lestari, 2021).
Berdasarkan paparan diatas, dilakukan kegiatan penyuluhan pembinaan prilaku hidup  sehat  dalam  tatatnan  rumah  tangga,  dengan  keadaan  PHBS  yang  menimum didesa  bedasarkan  data  RISKESDAS  maka  kegiatan  penyuluhan  dilakukan  di  desa
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
sehingga  masyarakat  melalui  penyuluhan  ini  dapat  memberikan  pemahaman  kepada masyarakat  tentang  cara  hidup  sehat,  sehingga  masyarakat  dapat  berperilaku  hidup bersih dan sehat, serta memahami 10 indikator PHBS sebagai tatanan rumah tangga.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  ini  ditujukan  untuk  Masyarakat  di  desa  binaan  Fakultas Kedokteran(FK)  Unimal  yaitu  Desa  Keutapang.  Metode  pengabdian  yang  dilakukan melibatkan  penyampaian  informasi  mengenai  sepuluh  indikator  pentingnya  Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  untuk  keluarga.  Prinsip-prinsip  ini  melibatkan  indicator- indikator  seperti  mendapatkan  bantuan  dari  tenaga  kesehatan  saat  persalinan, memberi ASI eksklusif kepada bayi, rutin menimbang berat badan balita setiap bulan, menggunakan  air  bersih,  mencuci  tangan  dengan  sabun,  menggunakan  jamban  sehat, melakukan pemberantasan jentik nyamuk di rumah setiap minggu, mengonsumsi buah dan  sayur  setiap  hari,  berpartisipasi  dalam  aktivitas  fisik  harian,  dan  menghindari merokok di dalam rumah. Informasi ini disampaikan melalui metode ceramah dengan menggunakan kuesioner tertutup untuk menilai indikator yang terpenuhi pada peserta, serta  evaluasi  tekanan  darah  dan  gula  darah  peserta.  Penyuluhan  didukung  oleh  alat bantu  visual  seperti  Microsoft  Powerpoint(PPT)  dan  didampingi  dengan  panduan berupa leaflet. Peserta diberikan kesempatan membawa pulang leaflet tersebut sebagai referensi di rumah serta terbentungnya Agen cilik untuk promosi PHBS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  yang  telah  dicapai  melalui  program  kegiatan  ini  adalah  sesuai  dengan target  yang  telah  direncanakan  sebelumnya  yaitu:    Edukasi  yang  telah  dilakukan penyuluhan  kepada  masyarakat  mengenai  penjelasan  materi  pengabdian.  Pelaksaan pengumpulan  data  sebelum  acara,  hal  ini  dilakukan  untuk  menilai  indikator  PHBS  di masyarakat, dilanjutkan dengan pemberian materi tentang PHBS berupa leaflet sebagai Gerakan  Masyarakat  Hidup  Sehat  (GERMAS)  untuk  pencegahan  penyakit,  membentuk agen cilik PHBS, dan pemeriksaan tekanan darah dan kadar gula darah  serta konsultasi.
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
Tabel 1. Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK
Unimal,Keutapang, Aceh Utara Edukasi PHBS Ya Tidak Presentase(%) 1. Persalinan Oleh Tenaga Kesehatan 88,8% 11,1% 2. Memberikan ASI Ekslusif 84,4% 15,5% 3. Menimbang Balita Setiap Bulan 86,6% 13,3% 4. Menggunakan Air Bersih 97,7% 2,22% 5. Mencuci Tangan Dengan Air Dan Sabun 95,5% 4,44% 6. Kepemilikan Jamban Sehat 93,3% 6,66% 7. Makan Buah Dan Sayur Setiap Hari 91,1% 8,88% 8. Memberantas Jentik Dirumah Sekali Seminggu 77,7% 22,2% 9. Melakukan Aktifitas Fisik Setiap Hari 68,8% 31,1% 10. Tidak Merokok Di Dalam Rumah 71,1% 28,8%
Gambaran  distribusi  pada  table  1  menilai  indicator  PHBS  di  masyarakat, menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  masyarakat  berpengetahuan  baik  dibidang persalinan  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan,  menggunakan  air  bersih,  dan.  pentingnya memberikan  ASI  ekslusif  kepada  anak  sampai  enam  bulan,  menimbang  balita  setiap bulan,  mencuci  tangan  dengan  air  dan  sabun,  kepemilikan  jamban  sehat,  makan  buah dan  sayur  setiap  hari,  Namun,  masyarakat  belum  mengetahui  dengan  baik  tentang memberantas  jentik  dirumah  sekali  seminggu,  tidak  merokok  di  dalam  rumah  dan melakukan aktifitas fisik setiap hari.

## Pembahasan
Penerapan prilaku hidup bersih sangat berpengeruh terhadap pengetahuan yang didapat maupun yang dimiliki seseorang. Pengetahua ataupun kognitif sangat penting untuk  terbentuknya  tindakan  seseorang,  begitu  juga  dengan  pengetahuan  perilaku hidup  bersih.  Penelitian  dilakukan  Hilal  dan  Widyastuti  (2018),  berjudul  hubungan tingkat  pengetahuan  dengan  PHBS  rumah  tangga  didesa.  Banjarsari  Kulon  Kabupaten Banyumas tahun 2017, didapat hasil bahwa pengetahuan mempunyai hubungan dengan perilaku PHBS seseorang (Candra et al., 2023). Oleh sebab itu, Pengetahuan akan PHBS pada  tatanan  rumah  tangga  sangat  baik  diperlukan  semua  keluarga,  dimana pengetahuan  yang  baik  akan  berdampak  pada  perubahan  perilaku  serta  memulai tindakan ke yang baik terhadap kehidupan sehari-hari (Widyastuti & Hilal, 2018).
Penelitian  mengenai  dilakukan  sebelumnya  oleh  Asri  Jumadewi  dan  kawan kawan mengenai Penyuluhan Sepuluh Tatanan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS)
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
Tatanan  Keluarga  Di  Desa  Ladang  Tuha  Kecamatan  Pasie  Raja  Tapaktuan  didapatkan gambaran  distribusi  partisipan  sebelum  edukasi,  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar responden  berpengetahuan  baik  dibidang  persalinan  ditolong  oleh  tenaga  kesehatan, menggunakan  air  bersih,  dan  melakukan  aktifitas  fisik  setiap  hari.  Namun,  partisipan belum  mengetahui  dengan  baik  tentang  pentingnya  memberikan  ASI  ekslusif  kepada anak  sampai  enam  bulan,  menimbang  balita  setiap  bulan,  mencuci  tangan  dengan  air dan  sabun,  kepemilikan  jamban  sehat,  makan  buah  dan  sayur  setiap,  memberantas jentik dirumah sekali seminggu, tidak merokok di dalam rumah dan melakukan aktifitas fisik setiap hari (Rosidin & Suhendar, 2018).
Hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  penyuluhan  dan  edukasi  mempunyai pengaruh yang cukup besar terhadap 10 indikator perilaku hidup bersih sehat rumah tangga.  Hal ini sejalan dengan penelitian  Norfai dan kawan kawan mengenai Edukasi 10 Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Tatanan Rumah Tangga di SMA Korpri  Kota  Banjarmasin.  Oleh  sebab  itu  penting  dilakukan  penyuluhan  atau  promosi kesehatan sebagai upaya yang kita lakukan terhadap masyarakat sehingga masyarakat mempunyai  kemauan  serta  mampu  untuk  memelihara  serta  meningkatkan  kesehatan diri sendiri (Yuziani & Sofia, 2023) yang menunjukan hasil adanya kebutuhan informasi tentang program PHBS bidang tatanan rumah tangga.
Perilaku  PHBS  adalah semua  perilaku  kesehatan  yang  dilakukan  karena kesadaran  pribadi  sehingga  keluarga  dan  seluruh  anggotanya  mampu  menolong  diri sendiri  terhadap  kesehatan  serta  memiliki  peran  aktif  dalam  aktivitas bermasyarakat. (KEMENKES,  2018).  Program  PHBS  bertujuan  untuk  meningkatkan derajat  kesehatan  masyarakat.  Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  tatanan  rumah  tangga berdasarkan  hasil  Riskesdas  2018  masih  diangka  48,6%.  Dan  yang  menjadi  faktor utama  belum  tercapainya  target  kesehatan  ini  adalah  pengetahuan  PHBS,  sehingga perlu  penyuluhan  atau  edukasi  untuk  peningkatan  mutu  kesehatan  dan  pengetahuan PHBS ini. (Kementerian Kesehatan, 2018)
Meningkatkan  target  perilaku  PHBS  perlu  dengan  meningkatkan  pengetahuan masyarakat  salah  satunya,  dengan  melakukan  penyuluhan  serta  promosi  kesehatan melalui berbagai gerakan edukasi ataupun penyuluhan yang meliputi intervensi melalui predisposing,  enabling  dan  reinforcing  determinant  (Jumadewi  et  al.,  2022).  Promosi kesehatan  bisa  dilakukan  mulai  dari  tingkat  dengan  tatanan  terendah  yaitu  keluarga.
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat diperlukan untuk jangka panjang terhadap keluarga  secara  komprehensif.  Mulai  dari  keluarga,  masyarakat  dan  komunitas kelompok masyarakat, penyuluhan dan edukasi yang diterapkan secara menyeluruh ini akan mempercepat penerapan PHBS secara mandiri (Nasution, 2020).
Beberapa  indikator  yang  diperoleh  dari  hasil  pengabdian  masyarakat  tentang PHBS  keluarga  menunjukkan  adanya  peningkatan  pengetahuan  masyarakat  dalam mengetahui  dan  memahami  akan  pentingnya  memberikan  ASI  ekslusif  kepada  anak sampai  enam  bulan,  agar  tumbuh  dan  berkembang  denfan  sehat  dan  terhindar  dari masalah stunting yang akan menurunkan aktivitas dan kecerdasan anak (Natsir, 2019). Menghindari  risiko  stunting  dapat  diketahui  dengan  selalu  memeriksa  pertumbuhan dan perkembangan anak melalui program menimbang balita setiap bulan.
Mencuci  tangan  dengan  air  dan  sabun,  sudah  menjadi  hal  yang  tidak  diketahui lagi  oleh  masyarakat  tentang  mencuci  tangan.  Masa  pandemi  sudah  banyak mengajarkan  pentingnya  mencuci  tangan  untuk  mencegah  penyebaran  dengan  air mengalir dan menggunakan sabun. Mencuci tangan dengan enam langkah bukan hanya akan  terhindar  dari  penyebaran  Covid-19,  juga  menjadi  tindakan  preventif  terhadap penyebaran kuman lainnya (Layya, 2016).
Indikator PHBS lainnya seperti, kepemilikan jamban sehat. Adanya jamban sehat di  setiap  rumah  tangga  menjadi  program  pemerintah  untuk  menghindari  penyebaran penyakit yang dapat ditularkan dari lingkungan. Pentingnya promosi kesehatan dalam meningkatkan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  dapat  memperkecil  kejadian penyakit  yang  sering  dikaitkan  hubungannya  dengan  sanitasi  air  (water-related disease)    (Ihsani  &  Santoso,  2020).  Hal  ini  dapat  dihindari  dengan  meningkatkan pengetahuan  praktik  sanitasi  lingkungan.  Pemanfaatan  jamban  keluarga  sangat tergantung pada budaya masyarakat sebagai ujung tombak dalam menerapkan perilaku sehat.  Kebiasaan  buang  air  besar  sembarangan  (BABS)  yang  terjadi  dimasyarakat umumnya  karena  masih  adanya  saluran  air  (sungai)  yang  dianggab  dapat  mengatasi permasalahan  jamban  (Ismail  et  al.,  2020).  Hal  ini  menjadi  budaya  turun  temurun sehingga  menjadi  kebiasaan  namun  setelah  diberikannya  edukasi  kepada  masyarakat, mereka menjadi tahu dan memahami bahwa air juga penting dijaga kebersihan, untuk anak, keluarga, dan masa yang akan datang (Utariningsih et al., 2023).
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
Indikator PHBS lainnya seperti, makan buah dan sayur setiap hari. Hal ini bukan tidak  atau  belum  diketahui  masyarakat,  namun  sering  dihubungkan  dengan  keadaan ekonomi  ataupun  pendapatan  keluarga.  Edukasi  masalah  ini  dengan  menyampaikan bahwa, makan buah dan sayur tidak harus berasal dari buah dan sayur impor, namun kekayaan  alam  Indonesia  telah  menyuguhkan  buah  dan  sayur  lokal  yang  juga  sama kualitas dan manfaatnya (Wardani et al., 2019a).
Penerapan  PHBS  sangat  tergantung  terhadap  berbagai  faktor,  walaupun pengetahuan memegang peranan penting, keluarga dan lingkungannya juga mempunyai peranan terhadap penerapan prilaku hidup bersih sehat. Menjadi asumi peneliti bahwa lingkungan  yang  kurang  baik  bukan  menjadi  tidak  mungkin  individu  melaksanakan PHBS  dengan  baik,  namun  tidak  menutup  kemungkinan  juga  lingkungan  yang  baik membuat  penerapan  PHBS  menjadi  kurang  baik.  Selain  itu  ada  beberapa  faktor  yang mempengarhui tatanan PHBS yang baik .
Faktor yang pertama adalah ketersediaan sarana dan prasaranan, ketersediaan sarana  dan  prasaranan  yang  baim  berupa  saluran  air  yang  baik,  saluran  limbah, pembuangan  sampah,  rumah  sehat,  jaringan  listrik  di  lingkungan  perumahan mempunyai faktor yang kuat untuk kebutuhan masyarakat mewujudkan PHBS dengan baik  (Ferbriyona  et  al.,  2021).  Pengaruh  dukungan  keluarga  ternyata  juga  termasuk faktor  PHBS,  salah  satunya  penggunaan  jamban.  Salah  satu  anggota  keluaraga  yang menerapkan perilaku hidup bersih sehat akan memotivasi dan menjadi acuan anggota keluarga  lainnya  dalam  menerapkan  perilaku  hidup  bersih  yang  serupa  (Putra  et  al., 2021).
Faktor  yang  paling  utama  dan  yang  cukup  penting  menurut  peneliti  adalah pengaruh penyuluhan terhadap perilaku hidup bersih sehat. Penyuluhan atau promosi kesehatan  memegang  beberapa  Prinsip-prinsip,  mengacu  pada  minat  dan  kebutuhan masyarakat,  organisasi  masyarakat  bawah,  keragaman  dan  perubahan  budaya, kerjasama  dan  partisipatif  masyarakat,  demokrasi  dalam  penerapan  ilmu,  belajar sambil  bekerja,  menggunakan  metode  yang  sesuai,  pengembangan  kepemimpinan, spesialisasi yang terlatih, serta memperhatikan keluarga sebagai unit sosial dan dapat mewujudkan kepuasan. Penelitian wardani dan kawan kawan tahun 2019 menyebutkan bahwa  promosi  kesehatan  atau  penyuluhan  langsung  yang  diberikan  kepada masyarakat  mempunyai  peluang  15  kali  lebih  besar  terhadap  terciptanya  perilaku
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
hidup bersih dan sehat (Wardani et al., 2019b). Hal ini diperkuat juga dengan penelitian juga  dilakukan  pada  masa  covid  tahun  2022  didapatkan  bahwa  respon  dan  minat masyarakat  terhadapat  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  menjadi  meningkat  setelah dilakukan penyuluhan sebagai upaya pencegahan covid (Yuziani & Rahayu, 2022).

## KESIMPULAN
Pengabdian  masyarakat  yang  dilakukan  di  Keutapang  menunjukkan  indikator sepuluh  program  PHBS  pada  masyarakat.  Edukasi  yang  telah  dilakukan    penyuluhan kepada  masyarakat  mengenai  penjelasan  materi  pengabdian.  Pelaksaan  pengumpulan data  sebelum  acara,  hal  ini  dilakukan  untuk  menilai  indikator  PHBS  di  masyarakat, dilanjutkan  dengan  pemberian  materi  tentang  PHBS  berupa  leaflet  sebagai  Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) untuk pencegahan penyakit, membentuk agen cilik PHBS, dan pemeriksaan tekanan darah dan kadar gula darah  serta konsultasi. Penilaian indikator PHBS yang menunjukkan bahwa diatas 80% dibidang persalinan oleh tenanga medis, menggunakan air bersih, pentingnya memberikan ASI, menimbang balita setiap bulan,  mencuci  tangan  dengan  air  dan  sabun,  kepemilikan  jamban  sehat,  makan  buah dan  sayur  setiap  bulan,  Namun,  dibawah  80%  tentang  memberantas  jentik  dirumah sekali  seminggu,  tidak  merokok  di  dalam  rumah  dan  melakukan  aktifitas  fisik  setiap hari.  Pentingnya  hasil  indikator  ini  menjadi  rekomendasi  untuk  bidang  PHBS  yang harus ditingkatkan, bahwa 7 indikator menunjukkan hasil baik dan 3 indikator kurang baik.  Edukasi  tentang  PHBS  menjadi  informasi  dan  wawasan  yang  telah  memberikan manfaat terhadap peningkatan pengetahuan masyarakat tentang PHBS.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Tim  pengabdian  mengucapkan  terima  kasih  kepada  Fakultas  Kedokteran Universitas Malikussaleh dan Pimpina serta Masyarakat Desa Keutapang, aceh Utara.

## DAFTAR PUSTAKA
Candra, E., Suryani, L., & Suryanti, D. (2023). Analisis Perilaku Hidup Bersih dan Sehat Tatanan  Rumah  Tangga  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Agung. Jurnal Kesehatan Saelmakers PERDANA (JKSP) , 6 (1), 172–178.
Ferbriyona,  R.,  Sudirman,  A.  N.,  &  Humokor,  M.  D.  (2021).  DUKUNGAN  KELUARGA DENGAN  PERILAKU  HIDUP  BERSIH  DAN  SEHAT  (PHBS)  PADA  LANSIA  DIDESA OLLOT  SATU  KECAMATANBOLANGITANG  BARAT  KABUPATEN  BOLAANG MONGONDOWUTARA. Zaitun (Jurnal Ilmu Kesehatan) , 8 (2), 845–851.
Ihsani,  I.,  &  Santoso,  M.  B.  (2020).  Edukasi  Sanitasi  Lingkungan  Dengan  Menerapkan Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (Phbs) Pada Kelompok Usia Prasekolah Di Taman
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 , Hafnidar 8
Asuh  Anak  Muslim  Ar-Ridho  Tasikmalaya. Prosiding  Penelitian  Dan  Pengabdian Kepada Masyarakat , 6 (3), 289.
Ismail,  N.,  Bakhtiar,  B.,  Yanis,  M.,  Darisma,  D.,  &  Abdullah,  F.  (2020).  Mitigasi  dan Adaptasi  Struktural  Bahaya  Banjir  Berdasarkan  Kearifan  Lokal  Masyarakat  Aceh Singkil Provinsi Aceh. Jurnal Antropologi: Isu-Isu Sosial Budaya , 22 (2), 276–285.
Jumadewi,  A.,  Simeulu,  P.,  Orisinal,  O.,  Andalia,  N.,  &  Ridhwan,  M.  (2022).  Penyuluhan Sepuluh  Tatanan  Perilaku  Hidup  Bersih  Dan  Sehat  (PHBS)  Tatanan  Keluarga  Di Desa Ladang Tuha Kecamatan Pasie Raja Tapaktuan. BAKTIMAS: Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat , 4 (4), 288–294.
KEMENKES. (2018,
June 28). Perilaku Hidup Bersih Sehat . https://promkes.kemkes.go.id/perilaku-hidup-bersih-sehat Kemenkes.  (2021,  December  21). Indikator  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) dalam  PIS  -  PK .  https://ayosehat.kemkes.go.id/indikator-perilaku-hidup-bersih- dan-sehat-phbs-dalam-pis---pk
Kementerian Kesehatan. (2018). Hasil-riskesdas-2018 .
Layya, I. (2016). Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) dalam Tatanan Rumah Tangga Berbasis  Kerusakan  Akibat  Tsunami  di  Wilayah  Kota  Banda  Aceh. Jurnal  Ilmu Kebencanaan: Program Pascasarjana Unsyiah , 3 (1).
Lestari, P. H. (2021). Gambaran Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (Phbs) Pada Tatanan Keluarga Di Desa Wangungjaya Cianjur. Kosala: Jurnal Ilmu Kesehatan , 9 (1).
Listiawaty,  R.  (2020).  Analisis  Pelaksanaan  Program  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat pada  Tatanan  Rumah  Tangga  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  X. Journal  of  Health Science and Physiotherapy , 2 (2), 134–142.
Nasution,  A.  S.  (2020).  Edukasi  PHBS  di  Tatanan  Rumah  Tangga  Untuk  Meningkatkan Perilaku Sehat. Jurnal Abdidas , 1 (2), 28–32.
Natsir, M. F. (2019). Perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) pada tatanan rumah tangga masyarakat desa parang baddo. Jurnal Nasional Ilmu Kesehatan , 1 (3), 54–59. Norfai, N., Rahman, E., & Anam, K. (2020). Edukasi 10 Indikator Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Tatanan Rumah Tangga di SMA Korpri Kota Banjarmasin Tahun 2020. Jurnal Abdimas Kesehatan (JAK) , 2 (3), 178–189.
Putra, A. I., Puteri, A. D., & Yusmardiansah, Y. (2021). Pengaruh Penyuluhan Mengenai PHBS dan Penggunaan Masker terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Siswa di  SDN  005  Binuang  pada  Masa  Pandemi  Covid-19. Jurnal  Kesehatan  Tambusai , 2 (4), 78–88.
Rosidin, U., & Suhendar, I. (2018). Penyuluhan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Tatanan Rumah Tangga Di RW 14 Desa Jayaraga Tarogong Kidul Kabupaten Garut. Jurnal Kreativitas Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM) , 1 (2).
Susianti,  S.,  Rudiyanto,  W.,  Windarti,  I.,  &  Zuraida,  R.  (2022).  Edukasi  Perilaku  Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  pada  Rumah  Tangga  di  Desa  Kalisari  Kecamatan  Natar Kabupaten Lampung Selatan. JPM (Jurnal Pengabdian Masyakat) Ruwa Jurai , 6 (1), 1–5.
Utariningsih, W., Novalia, V., Qaristy, H., & MZ, D. K. (2023). Kesiapsiagaan Masyarakat Desa  Mane  Kareung,  Kecamatan  Blang  Mangat,  Kota  Lhokseumawe  dalam Menghadapi  Bencana  Banjir. Averrous:  Jurnal  Kedokteran  Dan  Kesehatan Malikussaleh , 9 (1), 55–67.
Wardani, W., Efendy, I., Hadi, A. J., & Asriwati, A. (2019a). Pelaksanaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dalam Tatanan Rumah Tangga di Wilayah Kerja Puskesmas Cot Ie Jue Kabupaten Bireuen. Promotif: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 9 (1), 93–105.
Penyuluhan Dan Penilaian Indikator Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat Pada Masyarakat Di Desa Binaan FK Unimal, Keutapang, Aceh Utara Yuziani 1 , Harvina Sawitri 2 , Mutia Maulina 3 , Zubir 4 , Khairunnisa Z 5 , Anita Syafridah 6 , Rahmi Surayya 7 ,
Wardani, W., Efendy, I., Hadi, A. J., & Asriwati, A. (2019b). Pelaksanaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat dalam Tatanan Rumah Tangga di Wilayah Kerja Puskesmas Cot Ie Jue Kabupaten Bireuen. Promotif: Jurnal Kesehatan Masyarakat , 9 (1), 93–105.
Widyastuti,  K.,  &  Hilal,  N.  (2018).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Dengan  Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (Phbs) Rumah Tangga Di Desa Banjarsari Kulon Kabupaten Banyumas Tahun 2017. Buletin Keslingmas , 37 (2), 192–198.
Yuziani,  Y.,  &  Rahayu,  M.  S.  (2022).  Program  Pemberdayaan  Desa  Tangguh  Covid-19 Melalui  Pembinaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Dalam  Menghadapi  New Normal Pada Masyarakat Desa Uteunkot-Lhokseumawe. Jurnal Vokasi , 6 (1), 67–76. Yuziani, Y., & Sofia, R. (2023). Pemanfaatan Perkarangan Rumah Untuk Tanaman Sayur Dan Buah Yang Mengandung Antioksidan Sebagai Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (Germas) Pencegahan Covid-19 Di Desa Uteukot Kota Lhokseumawe Tahun 2022. Jurnal Malikussaleh Mengabdi , 2 (1), 235–241.
.