## HUBUNGAN  PENGETAHUAN  TENTANG  ROKOK DAN DAMPAKNYA  DENGAN STATUS  KEBERSIHAN GIGI DAN MULUT  PADA MASYARAKAT  DI DESA LAMSAYEUN  KECAMATAN  INGIN  JAYA
KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN  2018
Linda  Suryani 1
1 Program Studi Keperawatan Gigi Poltekkes Kemenkes Aceh
*Penulis  Korespondensi:  Linda  Suryani,  Program  Studi  D-III  Jurusan  Keperawatan  Gigi Poltekkes Kemenkes Aceh, e-mail: lindabintiridwan@gmail.com , phone: +6285260408020

## ABSTRAK
Merokok  menyebabkan  gigi  berwarna  coklat/kusam,  mudah  terkena  penyakit  periodontal, nafas  berbau  tidak  sedap,  pra  kanker,  dan  kanker  mulut  hal  ini  telah  diteliti  oleh  banyak peneliti.  Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  awal  pada  8  laki-laki  merokok  100%  dalam  kategori buruk,  dan  pada  laki-laki  8  tidak  merokok  75%  sedang  25%  baik.  Tujuan  penelitian  ini adalah  untuk  mengetahui  hubungan  pengetahuan  tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  status kebersihan  gigi  dan  mulut  pada  masyarakat  di  Desa  Lamsayeun  Kecamatan  Ingin  Jaya Kabupaten  Aceh  Besar.  Penelitian  ini  besifat  analitik,  di  laksanakan  bulan  Juni  2018  dengan melakukan  pemeriksaan  serta  pembagian  angket.  Populasi  dalam  penelitian  adalah  239  orang, sampel  yaitu  70  orang.  Tekhnik  pengambilan  sampel  dengan  cara Random  Sampling dan analisa  data  dengan  menggunakan  uji  statistik Chi-square dengan  derajat  kepercayaan  (α  = 0,05).  Hasil  penelitian  Ha  ditolak  yaitu  tidak  ada  hubungan  pengetahuan  tentang  rokok  dan dampaknya  dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  karena x 2 hitung  2,04  ≤ x 2 tabel  5,991. Dan  dari  seluruh  responden,  55%  yang  memiliki  pengetahuan  tinggi    namun  status kebersihan  gigi  dan  mulutnya  sedang.  Kesimpulan  bahwa  tidak  ada  hubungan  pengetahuan tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Kepada  tenaga kesehatan  untuk  lebih  memperhatikan  upaya  promosi  kepada  masyarakat  secara  berkala  dan berkesinambungan  berkaitan  dengan  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan  mulut  dan  juga menyampaikan  pada  masyarakat  untuk  meningkatkan  perilakunya  dalam  menjaga  kesehatan gigi  dan mulut.

## Kata Kunci : Pengetahuan, Rokok, Status Kebersihan Gigi

## PENDAHULUAN
Penyebab  timbulnya  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut    salah  satunya  adalah  faktor perilaku  atau  sikap  mengabaikan  kebersihan  gigi  dan  mulut  hal  tersebut  dilandasi  oleh kurangnya  pengetahuan  akan  pentingnya  pemeliharaan  gigi  dan mulut  (Notoatmodjo,  2003).
Pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor  yang  dapat  mempengaruhi  status  kesehatan, termasuk  kesehatan  gigi.  Apabila  materi  atau  objek  yang  ditangkap  pancaindera  adalah tentang  gigi,  gusi,  serta  kesehatan  gigi  pada  umumnya.  Pengetahuan  yang  diperoleh  adalah mengenai  gigi,  gusi,  serta  kesehatan  gigi  pula  (Budiharto,  2010).  Dari  pengalaman  dan
penelitian  ternyata  perilaku  yang  didasari  oleh  pengetahuan  akan  lebih  baik  hasilnya  daripada perilaku  yang  tidak  didasari  oleh  pengetahuan  (Notoatmodjo,  2003).
Merokok  menyebabkan  gigi  berwarna  coklat/kusam,  mudah  terkena  penyakit periodontal,  nafas  berbau  tidak  sedap,  pra  kanker,  dan  kanker  mulut  hal  ini  telah  diteliti  oleh banyak  peneliti  (Natamiharja  L,  2001).  Tembakau  pada  rokok  dapat  mengiritasi  di  rongga mulut,  karena  adanya  hasil  berupa  nikotin,  tar,  karbon  monoksida,  derivate-derivate  yang  lain seperti  pirimidin,  ammonia,  metal  alkohol  dan  panas ( Husodo  SM, 2005).
Kebersihan  gigi  dan  mulut  adalah  keadaan  gigi  dan  mulut  yang  terbebas  dari  gigi belubang  dan  karang  gigi.  Karang  gigi  yang  melekat  di  permukaan  mahkota  gigi  biasanya berwarna  kekuningan  sampai  kecokelatan  yang  dapat terlihat  mata.  ( Pratiwi  D, 2009).
Kebersihan  gigi  dan  mulut  juga  bisa  disebabkan  karena  merokok.  Pewarnaan  atau staining  pada  gigi  dan  mukosa  rongga  mulut  serta  bau  mulut  merupakan  masalah  yang  paling umum  dialami  oleh  para  perokok.  Dan  juga  dalam  jangka  panjang  merokok  juga  bisa meningkatkan  resiko  terjadinya  penyakit  gusi  dan  memperlambat  proses  penyembuhannya, menimbulkan  kerusakan  gigi  akibat  kebersihan  mulut  yang  menurun,  bahkan  yang  lebih parahnya  bisa mengakibatkan  kanker  rongga  mulut  (Ramadhan,  2010).
Berdasarkan  data  Puskesmas  Ingin  Jaya  dari  Bulan  Januari-Desember  2017,  diperoleh data  jumlah  kunjungan  pasien  dengan  kasus  penyakit  gigi  dan  mulut  berjumlah  5151  kasus, yang  terdiri  dari  beberapa  kasus  yaitu  lubang  gigi  523  kasus,  penyakit  gusi  dan  penyangga gigi  454  kasus,  dan  karang  gigi  25  kasus.  Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  yang  dilakukan peneliti  pada  16  laki-laki  di  Desa  Lamsayeun  Kabupaten  Aceh  Besar  dan  hasil pemeriksaannya  terdapat  8  orang  yang  merokok  semua  berstatus  kebersihan  gigi  dan  mulut yang  buruk,  sedangkan  pada  8  orang    yang  tidak  merokok  hasil  pemeriksaannya  terdapat  6 orang  berstatus  kebersihan  gigi  dan mulut  yang  baik,  dan 2 orang  lagi  berstatus  sedang.
Penelitian  ini  bersifat  Analitik,  dengan  pendekatan Cross  Sectional, yaitu  untuk mengetahui  hubungan  pengetahuan  tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  status  kebersihan gigi  dan  mulut  pada  masyarakat  di  Desa  Lamsayeun  Kecamatan  Ingin  Jaya  Kabupaten  Aceh Besar.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  masyarakat  Desa  Lamsayeun  Kecamatan Ingin  Jaya  Kabupaten  Aceh  Besar  yang  terdiri  dari  239  orang.  Sampel  menggunakan  teknik pengambilan  sampel Judment  Sampling dengan  kriteria  inklusi  yaitu  Pria  perokok  dan  tidak perokok, Usia  25-45 tahun.

## HASIL  PENELITIAN
Hasil  pengolahan  dan analisa  data pada penelitian  ini  dapat dilihat  sebagai  berikut:

## a. Laki-laki  yang Merokok dan tidak  merokok
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Laki-laki    Yang  Merokok     dan Tidak  Merokok  Di  Desa  Lamsayeun  Kecamatan  Ingin  Jaya  Kabupaten  Aceh  Besar Tahun  2018
No. Merokok dan Tidak  Merokok Frekuensi Persentase (%) 1. Merokok 49 70 2. Tidak  Merokok 21 30 Total 70 100
Berdasarkan  tabel  1,  terlihat  bahwa  dari  70  responden  yang  terdiri  dari  laki-laki merokok  dan  laki-laki  yang  tidak  merokok  yang  diperiksa  ternyata  frekuensi  yang  terbanyak adalah  laki-laki  yang  merokok  sebanyak  49 orang  (70%).
b. Pengetahuan  Tentang  Rokok Serta Kaitannya  Dengan Kesehatan Gigi  Dan Mulut
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Pengetahuan  Tentang  Rokok Dan    Dampaknya  Di  Desa  Lamsayeun    Kecamatan  Ingin  Jaya  Kabupaten  Aceh  Besar Tahun  2018
No Pengetahuan Status Kebiasaan Merokok (Frekuensi) Persentase (%) ≠ Merokok (Frekuensi) Persentase (%) 1. Tinggi 41 84 20 95 2. Rendah 8 16 1 5 Total 49 100 21 100
Berdasarkan  tabel  2  diatas,  dari  70  responden  diantaranya  49  laki-laki  yang  merokok dan  21  laki-laki  yang  tidak  merokok  yang  di  berikan  angket  terlihat  bahwa  pengetahuan tentang  rokok  serta  kaitannya  dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  tinggi  berjumlah  41 orang  (84%) pada laki-laki  merokok  dan 20 orang  (95%)  pada laki-laki  yang  tidak  merokok.

## c. Status Kebersihan  Gigi dan  Mulut
Distribusi  responden  berdasarkan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  dapat  dilihat  pada tabel  3 berikut  ini  :
Tabel  3.  Distribusi  Frekuensi  Responden  Berdasarkan  Status  Kebersihan  Gigi  dan Mulut  Di Desa Lamsayeun Kecamatan  Ingin  Jaya Kabupaten  Aceh Besar Tahun  2018
No Kriteria  OHI-S Frekuensi Persentase (%) 1. Baik 7 10 2. Sedang 37 53 3. Buruk 26 37 Total 70 100
Berdasarkan  tabel  3,  dari  70  responden  yang  diperiksa  terlihat  bahwa  yang mempunyai  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  yang  terbanyak  pada  kategori  sedang  yaitu sebanyak  37 orang  (53%).

## 2.  Analisa  Bivariat
a. Hubungan  pengetahuan  tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  kebersihan  gigi dan  mulut
Tabel  4.  Distribusi  Hubungan  Pengetahuan  Tentang  Rokok  dan  Dampaknya  Dengan Status  Kebersihan  Gigi  dan  Mulut  Pada  Masyarakat  Di  Desa  Lamsayeun  Kecamatan Ingin  Jaya Kabupaten  Aceh Besar Tahun  2018
Berdasarkan  tabel  4  diatas  dapat  dilihat  bahwa  dari  70  responden  yang  memiliki pengetahuan  tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  kebersihan  gigi  dan  mulut  maka  hasil analisa  bivariat  dengan  uji  Chi-Square  menunjukkan  bahwa x 2 hitung  sebesar  2,04, sedangkan x 2 tabel  dengan  derajat  kepercayaan  (α  =  0,05)  dan  df  =  2  adalah 5,991, karena x 2 hitung  ≤ x 2 tabel  maka  dalam  penelitian  ini  Ha  ditolak,  yaitu  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan  tentang  rokok dan dampaknya  dengan  status  kebersihan  gigi  dan mulut.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada  tanggal  11  Juni  sampai  17  Juni 2018  pada  70  responden  laki-laki  merokok  dan  tidak  merokok  di  Desa  Lamsayeun Kecamatan  Ingin  Jaya  Kabupaten  Aceh  Besar  Tahun  2018,  didapatkan    status  kebersihan  gigi dan  mulut  dengan  kriteria  OHI-S  sedang  55%,  dan  kriteria  OHI-S  buruk  34%  pada  responden yang  memiliki  pengetahuan  tinggi.  Hal  ini  disebabkan  kurangnya  kesadaran  perokok  dalam menjaga  dan  memelihara  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Mayoritas  mata  pencaharian  57% responden  memiliki  pekerjaan  yaitu  wiraswasta.
Menurut    Darwita  (2005)  kebersihan  gigi  dan  mulut  adalah  kesadaran  mulut  bebas dari  plak  dan  kalkulus.  mulut  dikatakan  bersih  apabila  gigi-gigi  yang  terdapat  didalamnya bebas  dari  plak  dan  kalkulus.  Plak  selalu  terbentuk  pada  gigi  dan  meluas  keseluruh permukaan  bila  kita  lupa  menggosok  gigi.  Hal  ini  disebabkan  karena  rongga  mulut  bersifat
No  Pengetahuan
Tentang  Rokok dan  Dampaknya Status Kebersihan  Gigi dan Mulut To tal % x 2 df α Baik Sedang Buruk F % F % F % 1. Tinggi 7 11 33 55 21 34 61 100 2,04 2 0,05 5,991 2. Rendah 0 0 4 45 5 55 9 100 Total 7 10 37 53 26 37 70 100
basah,  lembab,  dan  gelap,  dengan  perkataan  lain  menyebabkan  plak  berkembang  biak.  Plak bila  dibiarkan  akan  mengalami  pengapuran  sehingga  menjadi  keras disebut  karang  gigi.
Hasil  analisa  bivariat  dengan  uji  Chi-Square  menunjukkan  bahwa x 2 hitung  sebesar 2,04  sedangkan x 2 tabel  dengan  derajat kepercayaan (α = 0,05)  dan df=2 adalah 5,991, karena x 2 hitung  ≤ x 2 tabel  maka  dalam  penelitian  ini  Ha  ditolak,  hal  ini  bermakana  tidak  ada hubungan  antara  pengetahuan  tentang  rokok  dan  dampaknya  dengan  status  kebersihan  gigi dan mulut.

## KESIMPULAN  DAN SARAN
Kesimpulannya  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara  pengetahuan  tentang  rokok  dan dampaknya  dengan  status  kebersihan  gigi  dan  mulut  ( x 2 hitung  2,04  lebih  kecil  dari x 2 tabel 5,991  pada  nilai α =  0,05  )  dan  dari  seluruh  responden  32%  yang  memiliki  pengetahuan tinggi  namun  status  kebersihan  gigi  dan mulutnya  sedang.
Disarankan  kepada  masyarakat  untuk  meningkatkan  perilakunya  dalam  menjaga kesehatan  gigi  dan  mulut  dengan  cara  menyikat  gigi  yang  baik  dan  benar.  Kepada  tenaga kesehatan  untuk  lebih  memperhatikan  upaya  promosi  kepada  masyarakat  secara  berkala  dan berkesinambungan  berkaitan  dengan  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut.

## DAFTAR  PUSTAKA
1. Bie  Kien  Nio,  1995, Preventif  Dentistry, hal  14.SPRG,  Seksi  Pendidikan  Kesehatan  Gigi, Bandung.
2. Budiharto, 2010, Ilmu Perilaku Kesehatan dan Pendidikan kesehatan Gigi , hal 1, 17-19, EGC, Jakarta
3. Depkes,RI.2013. HasilRiskesdas2013.htttp://www.depkes.go.id/downloads/riskesdas2013 /hasil%20riskesdas%202013.pdf. diakses  pada tanggal  22 Februari  2014
4. Depkes,  2009, Undang-undang  R.I No. 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan, Departemen Kesehatan  R.I. Jakarta
5. Djamil,  MS,  2011, A-Z  Kesehatan  Gigi, hal  37,  PT  Tiga  Serangkai  Pustaka  Mandiri. Solo
6. Herijulianti,  E,  Indriani.  T.S.,  Artini.  S,  2002, Pendidikan  Kesehatan  Gigi, hal  101-106, EGC. Jakarta
7. Notoatmodjo,  S,  2003. Pendidikan  dan  Perilaku  Kesehatan, hal  114.  PT  Rineka  Cipta, Jakarta
8. _____, 2005. Promosi Kesehatan Teori dan Aplikasi, hal  50. PT Rineka  Cipta, Jakarta
9. _____, 2005. Metodologi Penelitian Kesehatan, hal  71, 91. PT Asdi  Mahasatya,  Jakarta