HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU HAMIL DENGAN GINGIVITIS SELAMA KEHAMILAN DI PUSKESMAS BAHODOPI
KABUPATEN MOROWALI
k Dwi Rezky Aulyah 1 , Pariati, Faradillah Usman 2 , Arfiah Jauharuddin 3 , Suciyati Sundu 4 1-4 Program Studi Terapis Gigi, Jurusan Kesehatan Gigi, STIKES Amanah Makassar Email Penulis Korespondensi ( k ): dwirezkyalyh98@gmail.com

## ABSTRAK
Ibu hamil merupakan salah satu kelompok rentan akan berbagai macam penyakit khususnya penyakit gigi dan mulut. Kehamilan merupakan suatu proses perubahan dalam rangka melanjutkan keturunan  yang  terjadi  secara  alami,  menghasilkan  janin  yang  tumbuh  dalam  rahim  ibu,  tingkat pertumbuhan  dan  besarnya  janin  sesuai  usia  kehamilan.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk Mengetahui  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan  ibu  hamil  terhadap  gingivia  di  Puskesmas Bahodopi  Kabupaten  Morowali.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  survei  analitik.  Desain penelitian  yang  digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  pendekatan Cross  sectional .  Teknik pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah Non  probability  sampling dengan  cara Accidental sampling sejumlah  34  orang.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan    Pengetahuan  ibu  hamil  yang berpengetahuan baik sebanyak 15 responden, berpegetahuan cukup sebanyak 14 responden dan berpengetahuan  kurang  sebanyak  5  responden.  Ibu  hamil  dengan  pengetahuan  baik  rentang mengalami  radang  gusi  dengan  kategori  berat  sebanyak  7  orang  (46,7%)  dan  ibu  dengan pengetahuan cukup memiliki radang gusi dalam kategori sedang sebanyak 7 orang (50%) dan ibu hamil yang memilliki pengetahuan kurang memiliki radang gusi dalam kategori sedang sebanyak 4 orang.Berdasarkan hasil uji hubungan chi-squared di ketahui bahwa nilai p -value 0,244 > dari 0,05 yang artinya bahwa pengetahuan ibu hamil pada masa kehamilan tidak memiliki hubungan yang erat antara pengetahuan dangan gingivitis.

## Kata kunci : Pengetahuan ; ibu hamil; gingivitis
THE RELATIONSHIP OF PREGNANT WOMEN'S KNOWLEDGE WITH GINGIVITIS DURING PREGNANCY AT BAHODOPI HEALTH CENTER

## MOROWALI DISTRICT

## ABSTRACT
Pregnant women are a group that is vulnerable to various diseases, especially dental and oral diseases. Pregnancy is a process of change in order to continue offspring that occurs naturally, producing a fetus that grows in the mother's womb, the growth rate and size of the fetus according to  gestational  age.  The  aim  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  between  the  level  of knowledge of pregnant women regarding gingivia at the Bahodopi health center, Morowali district. This type of research is analytical survey research. The research design used was quantitative with a cross sectional approach. The sampling technique in this research was non-probability sampling using accidental sampling of 34 people. The results of this study showed that 15 respondents had good knowledge of pregnant women, 14 respondents had sufficient knowledge and 5 respondents had poor knowledge. Pregnant women with good knowledge had gingivitis in the severe category as many  as  7  people  (46.7%)  and  mothers  with  sufficient  knowledge  had  gingivitis  in  the  moderate category  as  many  as  7  people  (50%)  and  pregnant  women  who  had  less  knowledge  had  deep gingivitis. 4 people in the medium category. Based on the results of the chi-squared relationship test, it is known that the p-value is 0.244 > 0.05, which means that knowledge of pregnant women during pregnancy does not have a close relationship between knowledge and gingivitis.
Keywords: Knowledge; Mother pregnat; gingivitis

## PENDAHULUAN
Untuk  mencapai  derajat  kesehatan terbaik  bagi  masyarakat,  Undang-Undang  RI Nomor  36  Tahun  2009  tentang  kesehatan, pasal  46-47  menetapkan  bahwa  upaya kesehatan  yang  terpadu  dan  menyeluruh, yang mencakup upaya kesehatan masyarakat dan  individu. Pendekatan promotif, preventif, kuratif,  dan  rehabilitatif  yang  diterapkan secara terpadu, menyeluruh, dan berkesinambungan  digunakan  dalam  upaya kesejahteraan. Pemerintah, pemerintah daerah,  dan/atau  masyarakat  melakukan pelayanan  kesehatan  gigi  dan  mulut  secara terpadu, terintegrasi, dan berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan  gigi,  seperti  yang  dinyatakan dalam  Pasal  93  ayat  (1).(Kementerian Kesehatan RI, 2009)
Kesehatan  gigi  dan  mulut  sangat penting, terutama bagi wanita hamil. Ibu hamil sering  mengalami  masalah  gigi  dan  mulut karena  muntah  dan  asamnya  rongga  mulut karena  kehamilan.  Hal  ini  juga  merupakan salah  satu  faktor  penyebab  terjadinya  karies gigi dan gingivitis pada ibu hamil.(Manu et al. , 2023)
Pengetahuan adalah hasil dari penginderaan  manusia,  atau  bagaimana seseorang  tahu  tentang  sesuatu  melalui indranya,  seperti  mata,  hidung,  telinga,  dan lain-lain.  Telinga  dan  mata  adalah  sumber utama pengetahuan manusia. Dalam pengalaman  dan  penelitian,  pengetahuan atau  kognitif  memainkan  peran  yang  sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang  (over  behavior).  Perilaku  yang
didasarkan pada pengetahuan lebih konsisten daripada perilaku yang tidak didasarkan pada pengetahuan.  Ada  dua  cara  berbeda  untuk mendapatkan  pengetahuan:  secara  alami atau  melalui  proses  pendidikan.  (Jusuf  and Raharja, 2019)
Ibu  hamil  adalah  salah  satu  kelompok yang  paling  rentan  terhadap  berbagai penyakit,  terutama  penyakit  gigi  dan  mulut, karena  perubahan  hormon  yang  terjadi selama  kehamilan,  yang  merupakan  proses yang melibatkan perubahan fisiologis, anatomis, dan hormonal. Perubahan hormonal ini berdampak pada hampir semua sistem  organ,  terutama  rongga  mulut,  yang biasanya terkena dampak peningkatan
hormon estrogen selama kehamilan.(Rahmadhani, Hanan and Purnamasari, 2023) Peningkatan konsentrasi hormon estrogen dan progesteron dalam darah wanita hamil menyebabkan gingivitis . Gingiva menjadi lebih peka terhadap toksin dan iritan lainnya,  seperti  plak  dan kalkulus ,  karena perubahan vaskuler dan hormonal . Akibatnya, gingiva menjadi  peradangan.  Keadaan  ini ditandai  dengan  papila  interdental  yang memerah,  bengkak,  mudah  berdarah,  dan sakit. Selama kehamilan, gigi berlubang, yang dapat  bersifat  lokal  atau  menyeluruh,  dapat disembuhkan. Kehamilan dapat menyebabkan reaksi gingiva yang berlebihan terhadap  plak  bakteri  karena  perubahan hormonal  dan  vaskuler  yang  terjadi.  Hamil dapat memperburuk kondisi medis sebelumnya. Jika seorang ibu telah
mengalami infeksi gingiva sebelumnya selama kehamilan, kemungkinan infeksi akan bertambah parah selama kehamilan, terutama  jika  tidak  diobati  dengan  benar. Penyakit  gigi  dan  mulut  paling  sering  terjadi pada  wanita  hamil.  Kesadaran  masyarakat terhadap  kesehatan  gigi  tidak  mendukung kebutuhan  akan  kesehatan  gigi  ibu  hamil. Fakta:  72,1%  penduduk  Indonesia  memiliki masalah karies, dan 46,5% di antara mereka tidak  melakukan  perawatan  untuk  masalah karies mereka.(Yoto, Anindita and Mintjelungan, 2013)
Gingivitis  sangat  umum  di  seluruh dunia.  Menurut  Persatuam  Dokter  Gigi Indonesia  (PDGI),  prevalensi  gingivitis  di seluruh  dunia  adalah  75 –90%,  dengan kategori  sedang  sebesar  75%.  Di  Amerika Serikat,  prevalensi  gingivitis  mencapai  lebih dari  82%  pada  orang  dewasa  dan  lebih  dari 50% pada orang dewasa. Gingivitis kehamilan sendiri  terjadi  pada  30%  hingga  100%  ibu hamil di seluruh dunia.(Safitri, 2020)
Menurut data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas),  masalah  kesehatan  gigi  dan mulut di Indonesia sebesar 25,9% pada tahun 2013,  tetapi  telah  meningkat  menjadi  57,6% pada  tahun  2018,  menurut  Riskesdas. Penyakit periodontal sangat umum, mencapai 50%  dari  populasi  dewasa  dan  diderita  oleh hampir  semua  orang  di  dunia.  Gingivitis  dan peradangan gingiva adalah penyakit periodontal yang paling umum. (Korompot et al. , 2019)
Menurut  Ekaputri  dan  Sjahruddin (2005), ibu hamil adalah salah satu kelompok yang paling rentan terhadap penyakit
periodontal. Gingiva ibu  hamil  secara  klinis mengalami  perubahan  inflamasi.  Ini  terjadi antara 30% dan 100% ibu hamil, dan kondisi ini dikenal  sebagai gingivitis hamil.(Sutriyani, 2017)
Dalam  suatu  penelitian,  ditemukan bahwa sekitar 58% ibu hamil tidak melakukan perawatan  kesehatan  gigi  dan  mulut  secara tepat selama kehamilan. Ini disebabkan oleh kurangnya pengetahuan tentang cara menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut  selama kehamilan  dan  perilaku  yang  tidak  sesuai (Anggraini and Andreas, 2015).
Penyakit  jaringan  periodontal  yang dikenal  sebagai gingivitis terdiri  dari  tepi gingiva  yang  berwarna  kemerahan  sampai merah  kebiruan,  pembesaran  kontur  gingiva karena  edema,  dan  kemungkinan  darah tertumpah  di  bagian  dalamnya.(Fatmasari and Lismawati, 2020)
Studi di Spanyol menemukan bahwa prevalensi  karies  pada  gigi  sementara  tetap sekitar  32%  selama  25  tahun  terakhir.  Jika tidak  ada  tindakan  atau  tindakan  yang direncanakan, prevalensi tinggi ini tidak dapat dikurangi.  Sebanyak  39,9%  ibu  hamil  tidak tahu apakah mereka memiliki lesi karies, dan 26,6%  mengetahuinya.  Wanita  yang  lebih memahami kesehatan mulut umumnya memiliki perilaku dan status kesehatan mulut yang  lebih  baik.  Hanya  6,8%  wanita  hamil yang  dapat  mengidentifikasi  dengan  benar tanda  awal  kerusakan  gigi  atau  penyakit periodontal  (gusi)  atau  karies  gigi.  Hampir 40% wanita hamil pernah mengalami keduanya.  Ibu  hamil  kurang  memahami bagaimana  mencegah  karies  gigi  dan  tidak
melakukan  tindakan  pencegahan.(Aprilia, Purwaningsih and Marjianto, 2022)
Perubahan  vaskuler  dan  hormonal yang terjadi selama kehamilan menyebabkan gingivitis  karena  peningkatan  konsentrasi hormon  estrogen  dan  progesteron  di  dalam darah.  Perubahan  ini  membuat  gingiva  lebih rentan  terhadap  toksin  dan  iritan  lainnya, seperti plak dan kalkulus, yang menyebabkan peradangan.  Keadaan  ini  ditandai  dengan papila  interdental  yang  memerah,  bengkak, mudah berdarah, dan sakit. Selama kehamilan, gigi berlubang, yang dapat bersifat lokal  atau  menyeluruh,  dapat  disembuhkan. Kehamilan dapat menyebabkan reaksi gingiva yang berlebihan terhadap plak bakteri karena  perubahan  hormonal  dan  vaskuler yang terjadi. Jika seorang ibu telah mengalami  infeksi  gingiva  sebelumnya, kemungkinan besar infeksinya akan bertambah buruk selama kehamilan, terutama jika tidak diobati.(Wijaya,  Hanum and Handayani, 2019)
Di  Puskesmas  Bahodopi  Kabupaten Morowali, pada bulan Juni 2023, 60 ibu hamil melakukan  pemeriksaan  kebrsihan  gigi  dan mulut.  Selanjutnya,  pada  bulan  Agustus,  5% hingga 10% ibu hamil mengalami pembesaran gingival , masalah mulut dan gigi yang  umum.  Di  Puskesmas  Bahodopi,  ibu hamil  yang  datang  untuk  Posyandu  tentang gingivitis diwawancarai.  Dari  sepuluh  orang yang  diwawancarai,  sebagian  sudah  tahu tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut.  Temuan menunjukkan  bahwa  ibu  hamil  yang  datang tidak  memiliki  pengetahuan  yang  cukup
tentang  kebersihan  gigi  dan  mulut,  yang menyebabkan gingivitis .
Berdasarkan  hal  tersebut  diatas, maka  penulis  tertarik  melakukan  penelitian mengenai Hubungan Pengetahuan Ibu Hamil Terhadap Gingivitis Selama  Kehamilan  Di Puskesmas Bahodopi Kabupaten Morowali.

## METODE
Penelitian  ini  termasuk  penelitian korelasional.  Penelitian  korelasional  adalah penelitian yang dimaksudkan untuk mengetahui  ada  dan  tidaknya  hubungan antara dua atau beberapa variabel pada suatu studi atau subjek, rancangan penelitian pada penelitian  ini  adalah  sebagai  berikut  ; Rancangan  korelasional  adalah  rancangan penelitian  yang  meneliti  hubungan  antar variabel dalam konteks sosial nyata.
Rancangan  korelasional  memiliki  tujuan mengungkap  hubungan  antar  variabel  yang secara  alamiah  telah  terjadi.  Penelitian korelasional hanya mempertanyakan besaran hubungan di antara dua variabel. Penelitian ini dilaksanakan  pada    bulan  September  2023 dan tempat penelitian dilakukan di Puskesmas Bahodopi.
.Pada  penelitian  ini  adalah  seluruh anggota  Posyandu  yang  mengalami  masa kehamilan dengan jumlah sebanyak 38 orang berdasarkan  data  kader  Posyandu  tahun 2023.  Sampel  adalah  bagian  dari  populasi yang  dianggap  mewakili  populasi.  Teknik pengambilan  sampel  pada  penelitian  ini adalah Non probability sampling dengan cara Accidental  sampling ,  yaitu  mengambil  kasus atau  responden  yang  kebetulan  ada  atau tersedia.  Besar  sampel  minimal  yang  akan
peneliti  ambil  ditentukan  berdasarkan  tabel Krejcie  &  Morgan (1970)  dengan  tingkat kepercayaan  95%.  Jadi,  besar  sampel  yang diambil  Adalah  sejumlah  34  ibu  hamil  yang datang  Posyandu  di  Puskesmas. Sampel penelitian dipilih berdasarkan kriteria  insklusi dan  ekslusi.  Kriteria  inklusi  adalah  ibu  hamil yang  datang  ke  Posyandu,  memiliki  kondisi gigi dan mulut yang mengalami peradangan, ibu  hamil  yang  bersedia  menjadi  responden. Untuk  kriteria  ekslusi  adalah  ibu  hamil  yang tidak  mengalami  masalah  pada  kebersihan gigi  dan  mulut,  dan  ibu  hamil  yang  tidak bersedia menjadi responden.
Jenis  data  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  data  primer,  yaitu  data
yang diperoleh atau dikumpulkan oleh peneliti secara  langsung  dari  sumber  datanya,  baik data  untuk  variabel  bebasnya  (tingkat pengetahuan  ibu  hamil  terhadap  kesehatan gigi  dan  mulut)  maupun  untuk  variabel tergantungnya  (kesehatan  gigi  dan  mulut selama  kehamilan),  Teknik  pengumpulan data  dalam  penelitian  ini  menggunakan kuesioner dengan  bentuk google  form yang diisi oleh responden untuk mengetahui tingkat pengetahuan  ibu  hamil  dan  kesehatan  gigi dan  mulut  selama  kehamilan. Kuesioner disebarkan  melalui  pesan  singkat,  setelah diisi kemudian dilakukan pengolahan data dan analisa  data.  Instrument  penelitian  adalah lembar kuesioner dan lembar observasi .

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Data yang dikumpulkan adalah hasil penelitian terhadap ibu hamil di puskesmas yaitu mengetahui bagaimana hubungan pengetahuan pada ibu hamil dengan gingivitis (radang gusi)
Selama masa kehamilan di Puskesmas Bahodopi Kabupaten Morowali. Berdasarkan hasil penelitian dapat di peroleh sebagai berikut :
Tabel  1. Distribusi Frekuensi Pendidikan  Ibu Hamil Pada Masa Kehamilan
Pendidikan Jumlah (n) Persentase (%) SD 4 12,1% SMP 22 66,7% SMA 8 21,2% Total 34 100%
Berdasarkan tabel 5.1 di atas di ketahui bahwa dari 34 responden ibu  hamil  dengan  masa  kehamilan  trimester  1  dengan  tingkat  pendidikan  SD sebanyak  4  orang  (12,1%)  dan  pendidikan  SMP  sebanyak  22  orang  (66,7%)  dan SMA sebanyak 8 orang (21,2%).
Tabel 2 .Distribusi Frekuensi Pengetahuan Ibu Hamil Pengetahuan Jumlah (n) Presentase(%) Baik 15 42.4% Cukup 14 42,5% Kurang 5 15,1% Total 34 100
Berdasarkan table 2 di atas diketahui bahwa dari 34 orang  responden dengan masa  kehamilan  terdapat  15  orang  (42,4%)  pengetahuan  kategori  baik  dan sebanyak 14 orang (42,5%) dengan pengetahuan cukup, serta sebanyak 5 orang (15,1%) dengan pengetahuan kurang.
Tabel 3. Distribusi frekuensi gingivitis ibu hamil pada masa  kehamilan
Gingivitis Jumlah (n) Persentase (%) Peradangan Berat 11 33,3% Peradangan  Ringan 6 16,2% Peradangan Sedang 17 51,5% Total 34 100%
Berdasarkan  table  3  diatas  di  ketahui  bahwa  dari  34  orang  responden dengan  masa  kehamilan terdapat 11 orang (33,3%) dengan peradangan berat, 17 orang (51,5%) dengan peradangan sedang dan 6 orang (16,2%) peradangan ringan.
Tabel 4. Uji Chi-squared pengetahuan ibu hamil terhadap gingivitis
Pengetahuan Ibu Gingivitis Berat Ringan Sedang Total P-value n % n % n % n % Baik 7 46.7 2 13.3 6 40 1.5 100 0.244 Cukup 4 28.6 3 21.4 7 50 1.4 100 Kurang 0 0 0 0 5 100 4 100 Total 11 33.3 5 15.2 17 51.5 33 100
Berdasarkan table 4 di atas di ketahui bahwa ibu hamil dengan pengetahuan baik rentang mengalami radang gusi dengan kategori berat sebanyak 7 orang (46,7%) dan ibu dengan pengetahuan cukup memiliki radang gusi dalam kategori sedang sebanyak 7 orang  (50%)  dan  ibu  hamil  yang  memilliki  pengetahuan  kurang  memiliki  radang  gusi dalam kategori sedang sebanyak 4 orang.berdasarkan hasil uji hubungan Chi-squared di ketahui bahwa nilai p -value 0,244 > dari 0,05 yang artinya bahwa pengetahuan ibu hamil pada  masa  kehamilan  tidak  memiliki  hubungan  yang  erat  antara  pengetahuan  dan
gingivitis .

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  pada  table  5.2  di ketahui  bahwa  34  orang  responden  dengan masa  kehamilan  terdapat  15  orang  (42,4%) pengetahuan  kategori  baik  dan  sebanyak  14 orang  (42,5%)  dengan  pengetahuan  cukup, serta  sebanyak  5  orang  (15,1%)  dengan pengetahuan cukup. Menurut Notoadmodjo  (2010)  mengatakan  bahwa pengetahuan merupakan hasil dari tahu  yang didapatkan  dari  lima  penginderaan  individu seperti  indera  penglihatan,  pendengaran, penciuman  dan  perabaan  dan  perasaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengetahuan dalam hal ini adalah mengetahui hal-hal yang berkaitan  pemeliharaan  kesehatan  gigi  dan mulut  pada  ibu  hamil.(Darsini,  Fahrurrozi  and Cahyono, 2019)
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan  Oleh Gan  Xio  Shin (2018)  yang menunjukan bahwa hanya 4% responden yang memiliki  pengetahuan  tentang  pemeliharaan kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  baik,  dan  34 responden  berpengetahuan  kesehatan  gigi dan mulut dalam kategori cukup. Penelitian ini juga  sejalan  dengan  penelitian Hajikazemi (2014) yang menunjukan bahwa hanya 5,6 % responden yang memiliki tingkat pengetahuan yang  baik,  hasil  penelitian  ini  mungkin disebabkan  sebagian  besar  ibu  hamil  hanya fokus  pada  masa  kehamilanya  dan  kurang memperhatikan  masalah  kesehatan  gigi  dan mulut,  sehingga mengabaikan kesehatan gigi dan mulutnya, walaupun dari ibu hamil tersebut memiliki  pengetahuan  yang  baik  dan  cukup
dengan  masalah  kesehatan  gigi  dan  mulut namun  pada  kenyataanya  meraka  kurang memperhatikan kesehatan gigi dan mulutnya.(Kirana,  Listiyawati  and  Martalina, 2023)
Pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut bermanfaat  untuk  menjaga  kondisi  janin  agar tetap  tumbuh  dan  berkembang  secara  sehat dan  sempurna,  serta  mencegah  terjadinya kelahiran bayi dengan berat yang tidak normal atau biasa disebut kelahiran prematur, selama masa kehamilan ini sangat penting untuk tetap menjaga  kesehatan  gigi  dan  mulut  sehingga fungsi penguyahan tetap baik dan asupan gizi tetap  baik  dan  ibu  hamil  tetap  sehat,  serta mencegah  penyakit  gigi  dan  mulut  menjadi lebih parah.(Diniar, Isnanto and Soesilaningtyas, 2020)
Berdasarkan table 5.3 di atas diketahui bahwa dari 34 orang responden dengan masa kehamilan terdapat 11 orang (33,3%) dengan peradangan  berat,  17  orang  (51,5%)  dengan peradangan  sedang  dan  6  orang  (15,2%) peradangan  ringan,  kehamilan  merupakan keadaan fisiologi yang diikuti dengan perubahan  hormonal  dimana  tidak  hanya dapat  mempengaruhi  kesehatan  umum  tetapi juga kesehatan gigi dan mulut. Oleh karena itu kesehatan  umum  ibu  hamil  sangat  penting untuk  diperhatikan  selama  masa  kehamilan, maka sebaiknya pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut hamil juga diperhatikan.
Gingivitis pada  ibu  hamil  tidak  akan timbul  peradangan  gingiva  karena  akumulasi plak dan bakteri pada gingiva yang mendahului sebelum kehamilan, sedangkan faktor sistemik
yaitu
meningkatnya kadar hormon gonadotropin , estrogen ,  dan progesteron selama  masa  kehamilan  merupakan  faktor sekunder  yang  memperparah  peradangan gingiva . Kehamilan bukanlah penyebab langsung dari pregnancy gingivitis , melainkan tergantung  pula  pada  tingkat  kebiasaan kebersihan mulut pasien.(Satrio and
Pramudyanaswari, 2022)
Penelitian  Habashneh  dkk.  (2005) melaporkan bahwa terdapat kurangnya pengetahuan, mengenai hubungan kehamilan dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut,  dimana hanya  49%  responden  yang  melakukan kunjungan  ke  dokter  gigi.  Perilaku  kunjungan ke  12  dokter  gigi  ini  dipengaruhi  oleh  faktor- faktor, seperti faktor personal, status ekonomi dan pengetahuan mengenai hubungan kehamilan  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut.(Munadirah, 2019)
Penelitian  oleh  Hammad  et  al.,  (2018) dilakukan  untuk  mengevaluasi  pengetahuan ibu hamil tentang perawatan kesehatan mulut dan pengetahuan tentang perawatan kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  ibu  hamil sendiri.  Instrumen  yang  digunakan  adalah Kuesioner dengan total sampel 360 ibu hamil.
Didapatkan 79,7% hanya menunjukan pengetahuan  yang  baik  terhadap  perawatan kesehatan  mulut  pada  ibu  hamil.(Benu, Prasetyowati and Kusuma Astuti, 2021)
Winta,dkk  (2018)  dalam  penelitian  ini menggunakan metode Cross sectional dengan total  sampel  103  ibu  hamil,  rata  rata  usia responden  antara  25-34  Tahun.  Peneliti mengatakan  bahwa  faktor  utama  yang mempengaruhi  penyakit  periodontal  pada kehamilan  adalah  plak.  Plak  akan  selalu
terbentuk bahkan sesaat setelah gigi dibersihkan. Apabila
seseorang membiarkannya  dalam  waktu  lama  plak  bisa menyebabkan  radang  gusi  dan  karang  gigi. Selama  kehamilan  terjadi  perubahana  dalam pemeliharaan kesehataan gigi dan mulut yang biasanya  disebabkan  oleh  munculnya  rasa mual,  muntah,dan  rasa  takut  akan  gosok  gigi karena  munculnya  gusi  berdarah  atau  ibu terlalu  lelah  dengan  kehamilan  sehingga malas  menggosok  gigi.  Situasi  ini  dengan sendirinya  akan  meningkatkan  penumpukan plak  yang  memperburuk  kebersihan  gigi  dan mulut  ibu  hamil.(Benu,  Prasetyowati  and Kusuma Astuti, 2021)
Hal  ini  Serupa  dengan  hasil  penelitian yang  dilakukan  oleh  Rajesh,dkk  (2018), Moawed  et  al.,(2019)  dalam  jurnal  ini menjelaskan tentang baik, rendahnya pengetahuan  dan  kesadaran  terkait  penyakit periodontal  selama  kehamilan.  Studi  ini mengatakan  tidak  ada  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pendidikan,  praktik, dan  kehadiran  di  poliklinik antenatal .(Benu,
Prasetyowati and Kusuma Astuti, 2021)
Pemelihraaan kesehatan gigi dan mulut selama masa kehamilan sangat penting untuk kepentingan  kesehatan  ibu  hamil  dan  juga untuk  kesehatan  janin.  Hal  ini  disebabkan karena ibu hamil dengan kondisi rongga mulut yang buruk lebih berpontensi resiko terjadinya bayi prematur.(Mutmainnah, 2016)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  penelitian  tentang  hubungan pengetahuan  ibu  hamil  terhadap gingivitis selama kehamilan  yang  telah  dilakukan  di  Puskesmas  Bahodopi Kabupaten  Morowali,  maka  dapat  diambil  kesimpulan
adalah  Pada  kategori  Pengetahuan  ibu  hamil  di Puskesmas  Bahodopi  terdapat  15  responden  (42,4%) berpengetahuan baik dan sebanyak 14 responden (42,5%) yang berpengetahuan cukup, serta 5 responden (15,19%) berpengetahuan  kurang. Gingivitis pada  ibu  hamil  di Puskesmas Bahodopi terdapat 11 orang  (33,3%) dengan peradangan berat, 17 orang (51,5%) dengan peradangan sedang  dan  6  orang  (16,2%)  peradangan  ringan.  Tidak ada  hubungan  antara  pengetahuan  ibu  hamil  dengan gingivitis .

## DAFTAR PUSTAKA
Anggraini,  R.  and  Andreas,  P.  (2015)  ‘ Kesehatan Gigi  Mulut  dan  Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Gigi Mulut pada Ibu Hamil (Studi Pendahuluan  di  Wilayah  Puskesmas Serpong,  Tangerang Selatan)’,  Majalah Kedokteran Gigi Indonesia , 20(2), p.193. doi: 10.22146/majkedgiind.9229.
Fatmasari,  D.  and  Lismawati,  N.  F.  (2020) ‘ Peningkatan Pengetahuan Tentang Gingivitis  Pada  Ibu  Hamil  Melalui  Konseling
Individu ,  Link,  16(1),  pp.  31 –35.  doi: 10.31983/link.v16i1.5681.
Aprilia, N., Purwaningsih, E. and Marjianto,
A.  (2022)  ‘Perilaku  ibu  dalam menjaga  kesehatan  Gigi  dan  mulut dimasa  kehamilan’, Jurnal  Skala Kesehatan ,  13(1),  pp.  59 –63.  doi: 10.31964/jsk.v13i1.344.
Benu, M. M., Prasetyowati, S. and Kusuma Astuti  (2021)  ‘Pengetahuan  Ibu Hamil  Dengan  Gingivitis’, Jurnal Ilmiah Keperawatan Gigi (JIKG , 2(2), pp. 357 –370. Available at: http://ejurnal.poltekkestasikmalaya.a
c.id/index.php/jikg/article/view/722.
Darsini,  Fahrurrozi  and  Cahyono,  E.  A.
(2019) ‘Pengetahuan ; Artikel Review’, Jurnal Keperawatan , 12(1), p. 97.
Diniar,  A.  R.,  Isnanto  and  Soesilaningtyas (2020)  ‘Pengetahuan  Ibu  Hamil Terkait Kunjungan Ke Poli Gigi Klinik Sahabat  Medika  Surabaya  Tahun 2020’, Jurnal  Ilmiah  Keperawatan
Gigi ,  2(1),  pp.  85 –92.  Available  at:
http://ejurnal.poltekkestasikmalaya.a c.id/index.php/jikg/article/view/611.
Jusuf,  J.  B.  K.  and  Raharja,  A.  T.  (2019) ‘Tingkat  pengetahuan  dan  sikap mahasiswa program studi pendidikan olahraga Universitas Muhammadiyah  Kalimantan  Timur terhadap  permainan  tonnis’, Jurnal Pendidikan Jasmani Indonesia , 15(2), pp. 70 –79. doi: 10.21831/jpji.v15i2.28301.
Kementerian Kesehatan RI (2009) ‘Undang - Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan’,
1, pp. 1 –44.
Kirana, T. C., Listiyawati and Martalina, E. (2023)  ‘Sikap  Kunjungan  ke  Dokter Gigi  pada  Siswa  SMA  Negeri  1 Balikpapan’, Mulawarman  Dental Journal , 3(1), pp. 19 –28. Available at: https://e-
journals.unmul.ac.id/index.php/MOL AR/article/view/7962.
Korompot,  F. et  al. (2019)  ‘Efektivitas Tindakan Skeling terhadap Perawatan Gingivitis di Rumah Sakit Gigi  dan  Mulut  Universitas  Sam
Ratulangi  Manado’, Jurnal  e-Gigi (eG) , 7, pp. 58 –64.
Manu,  A.  A. et  al. (2023)  ‘Tingkat Pengetahuan  Ibu  Hamil  Tentang Kesehatan  Gigi  dan  Mulut  Selama Masa  Kehamilan’, Media  of  Health Research ,  1(2),  pp.  41 –46.  doi:
10.55681/mohr.v1i2.17.
Munadirah (2019)  ‘Gambaran Perilaku Ibu Hamil Terhadap Kesehatan Gigi Dan Mulut Di Kelurahan Sapaya Kecamatan Bungaya Kabupaten
Gowa’, Media Kesehatan  Gigi: Politeknik Kesehatan Makassar , 16(1), pp. 8 –18.
Mutmainnah,  N.  (2016)  ‘Hubungan  tingkat pengetahuan  ibu  hamil  terhadap kesehatan  gigi  dan  mulut  selama kehamilan  di  Puskesmas  Ciputat Tanggerang  Selatan’, Jurnal  Ilmiah Kesehatan  Iqra ,  9,  p.  undefined- undefined.
Available at: https://repository.uinjkt.ac.id/dspace/ bitstream/123456789/33029/1/Nurul
Muthmainnah-FKIK.pdf.
Rahmadhani, R., Hanan, N. and
Purnamasari, C. B.
(2023)
‘Perubahan  Keadaan  Rongga  Mulut pada Ibu Hamil’, Mulawarman Dental Journal , 3(2), pp. 98 –103.
Safitri,  D.  N.  (2020)  ‘Tingkat  Keparahan Gingivitis  pada  Ibu  Hamil’, Higeia Journal  of  Public  Health  Research and Development , 4(3), pp. 470 –479.
Satrio, R. and Pramudyanaswari, P. (2022)
‘Laporan  Kasus:  Penatalaksanaan
Gingivitis Gravidarum pada Ibu Hamil di RSGM Universitas Jenderal Soedirman’, STOMATOGNATIC  - Jurnal Kedokteran Gigi , 19(1), p. 45.
doi: 10.19184/stoma.v19i1.30701. Sutriyani,  T.  (2017)  ‘Hubungan  Konsumsi Kalsium Dan Oral Hygiene DenganKejadian  Gingivitis Pada  Ibu Hamil Di Desa CurungrejoKecamatan Kepanjen’, Jurnal  Care ,  5(2),  pp.  177 –183. Available at:
https://jurnal.unitri.ac.id/index.php/ca re/article/view/537.
Wijaya,  D.,  Hanum,  N.  A.  and  Handayani,
A.  (2019)  ‘Relationship  Between Gestational  Age  and  Severity  of Gingivitis’, Jurnal  Kesehatan  Gigi , 6(2), pp. 126 –129. doi: 10.31983/jkg.v6i2.5489.
Yoto, H., Anindita, P. . and Mintjelungan, C. (2013)  ‘Gambaran  Gingivitis  Pada Ibu  Hamil  Di  Puskesmas  Tuminting Kecamatan Tuminting Kota Manado’,
e-GIGI , 1(2). doi: 10.35790/eg.1.2.2013.3234.