Gambaran Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun Di Tk Siswa Harapan, Ciliwung - Surabaya
Shinta Wurdiana Rhomadona, S.ST., M.Tr.Keb*, Brenda Rahasyim** STIKES William Booth Surabaya, Jln. Cimanuk No. 20 , Telp. (031) 5633365 shintawurdiana24@gmail.com

## ABSTRAK
Pendahuluan: Perkembangan anak yang optimal tergantung pada berkembangnya  kemampuan dan  ketrampilan  motorik,  baik  motorik  kasar  maupun  halus.  Namun  tidak  semua  balita  dapat berkembang  seperti  yang  seharusnya,  terkadang  ada  balita  yang  lambat  atau  menyimpang  dari kemampuan  yang  seharusnya  dimiliki  pada  tahapan  usianya.  Proses  perkembangan  motorik dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  yaitu  motivasi  belajar  anak,  pengetahuan  ibu,  lingkungan pengasuhan,  teman  sebaya,  stimulasi,  tingkat  gizi. Tujuan  : Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan motorik pada balita usia 4-5 tahun di TK  Siswa  Harapan  Ciliwung  Surabaya. Metode  : Penelitian  dilakukan  menggunakan  metode deskriptif korelatif dengan populasi balita usia 4–5 tahun beserta orang tuanya, yang berjumlah 20 orang. Sampel berjumlah 19 orang yang diambil menggunakan teknik purposive sampling . Teknik analisis  data  dengan  menggunakan  distribusi  frekuensi  dan  tabulasi  silang.  Pengumpulan  data dengan  menggunakan  kuisioner  dan  lembar  DDST. Hasil: Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan motorik pada balita usia 4-5 tahun adalah faktor gizi,  faktor  lingkungan,  dan  faktor  stimulasi.  Sedangkan  faktor  yang  tidak  mempengaruhi  adalah faktor  pengetahuan.  Disarankan  pihak  TK  dapat  bekerja  sama  dengan  instansi  kesehatan  untuk meningkatkan peran orang tua dalam memantau perkembangan motorik pada balitanya.
Kata Kunci : Anak, perkembangan motorik, gizi.

## PENDAHULUAN
Tercapainya perkembangan yang
optimal  pada  anak  tergantung  dengan  potensi biologis yang ditandai dengan berkembangnya kemampuan dan ketrampilan motorik.
Perkembangan
motorik merupakan perkembangan  kontrol  pergerakan  badan melalui  koordinasi  aktivitas  saraf  pusat,  saraf tepi  dan  otot  (Soetjiningsih,  2013).  Balita yaitu  sekitar  usia  4-5  tahun  merupakan  masa keemasan  ( golden  period ),  atau  jendela kesempatan  ( window  of  opportunity ),  dan masa  kritis  ( cristical  period )  (Mahayaty, 2014),  sebagai  periode  terpenting  dalam tumbuh  kembang.  Proses  perkembangan motorik  pada  balita  dapat  dipengaruhi  oleh beberapa  faktor  yaitu  motivasi  belajar  anak, pengetahuan  ibu,  lingkungan  pengasuhan, teman sebaya, stimulasi, tingkat gizi.
Penyimpangan  perkembangan  dapat terjadi  setiap  anak,  di  Indonesia  ditemukan 5%  dari    jumlah  balita  yang  mengalami penyimpangan  perkembangan  (Ario,  2012), sedangkan untuk daerah Jawa Timur diperkirakan  44  balita  yang  mengalami penyimpangan  perkembangan  pada  setiap Kabupaten  yang  ada.  Untuk  data  di  RSUD. Dr.  Soetomo  Surabaya  dari  37.960  total kunjungan  pasien  balita  di  poli  anak  2,22% mengalami penyimpangan perkembangan (Suryawan,  2010).  Observasi  awal  yang  di lakukan  peneliti  di  TK  Siswa  Harapan terdapat  20  anak  yang  berusia  4-5  tahun. Dalam wawancara dengan salah satu guru TK tersebut,  terdapat  5  siswa  berusia  4-5  tahun yang perkembangan motorik halusnya terlambat seperti belum bisa memegang pensil dengan  baik  dan  belum  bisa  menulis  sendiri.
Menurut Fida dan Maya (2012)
perkembangan  motorik  berdasarkan  tahapan usianya  seharusnya  anak  usia  4  tahun  sudah bisa  menggambar  mengikuti  bentuk  dan menggambar  manusia,  melompat  dengan  1 kaki.
Berdasarkan data diatas dan pengamatan  penulis  terlihat  tidak  banyak orang  tua  yang  mengerti  bahwa  keterampilan motorik  halus  dan  kasar  seorang  balita  perlu dilatih  dan  dikembangkan  setiap  saat  dengan berbagai aktivitas (Lismadiana, 2014).
Keterlambatan  atau  penyimpangan  lebih sering  disebabkan  oleh  kurangnya  untuk mempelajari keterampilan
motorik, perlindungan  orang  tua  yang  berlebihan, asupan  nutisi  yang  kurang,  pengetahuan  dan pemahaman  tentang  perkembangan  balita sudah  harus  di  miiki  oleh  orang  tua  sejak balita tersebut masih dalam usia dini. Sebelum melakukan  stimulasi,  orang  tua  memerlukan bekal pengetahuan tentang stimulasi, memberikan nutrisi yang seimbang pada anak dan  anak  dalam  lingkungan  pengasuhan  yang baik,  karena  semua  ini  merupakan  faktor pendukung  dalam  perkembangan  motorik anak.
Untuk mengurangi dampak keterlambatan  motorik,  peran  orang  tua  dan tenaga kesehatan dalam mendukung perkembangan  motorik  balitanya  sangatlah penting.  Tenaga  kesehatan  dapat  memberikan Heald  Education kepada  orang  tua  terutama ibu  tentang  perkembangan  motorik  dapat tumbuh  secara  optimal  bila  orang  tua mempunyai  pengetahuan  yang  baik  yaitu mengetahui  pengertian,  tahapan  dan  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan motorik,  memberikan  asupan  gizi  yang adekuat,  menstimulasi  yang  terarah  dan berkesinambungan  dengan  metode  bermain dan  kasih  sayang,  serta  balita  berada  pada lingkungan  yang  baik  untuk  menentukan tercapai  atau  tidaknya  potensi  yang  telah dimiliki oleh anak. Selain itu tenaga kesehatan dapat memantau perkembangan motorik balita dengan menggunakan metode Denver Developmental  Screening  Test (DDST). Sehingga orang tua dapat memantau perkembangan  motorik  pada  balitanya  dalam kehidupan  sehari-hari.  Berdasarkan  uraian
permasalahan  tersebut,  maka  penulis  tertarik untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul “Gambaran
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Perkembangan  Motorik  Pada Balita  Usia  4-5  tahun  di  TK  Siswa  Harapan Ciliwung Surabaya”.
.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  ini  menggunakan deskriptif  korelatif  yaitu  metode  penelitian yang  dilakukan  dengan  tujuan  utama  untuk mencari, menjelaskan suatu hubungan, memperkirakan,  dan  menguji  berdasarkan teori yang ada (Nursalam, 2013).

## Tempat dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  TK  Siswa Harapan Ciliwung Surabaya pada bulan April 2015.
Variabel penelitian dan defenisi operasional
Definisi  operasional  adalah  definisi berdasarkan karakteristik yang diamati (diukur). Pada penelitian ini variabel independen  (bebas)  nya  yaitu  faktor-faktor yang  mempengaruhi  perkembangan  motorik (faktor gizi, lingkungan pengasuhan, stimulasi dan pengetahuan). Sedangkan variabel dependen (terikat) yaitu perkembangan motorik balita usia 4-5 tahun.

## Populasi dan Sampel
Pada  penelitian  ini  populasinya  adalah seluruh  orang  tua  yang  memiliki  balita  dan balita usia 4 – 5 tahun di TK Siswa Harapan, Ciliwung  Surabaya  sejumlah  20  orang. Sampel  yang  diambil  sejumlah  19  orang dengan menggunakan teknik purposive sampling yang memenuhi kriteria yaitu :
1) Orang  tua  (ayah  atau  ibu)  yang  tinggal serumah dengan balitanya.
2) Orang tua dan balita yang bersedia menjadi responden.
3) Orang  tua  yang  bisa  membaca  dan menulis.
Pengumpulan data Pengumpulan
data dilakukan menggunakan  lembar Denver  Developmental Screening  Test (DDST),  untuk  mengkaji perkembangan  motorik  balita  usia  4-5  tahun. Setelah itu responden diberi kuisioner tentang faktor-faktor yang mempengaruhi
perkembangan motorik balita usai 4 - 5 tahun yaitu  faktor  gizi,  lingkungan  pengasuhan, stimulasi, dan pengetahuan.

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan  penelitian  yang  diperoleh di  TK  Siswa  Harapan  Ciliwung  Surabaya, pada  bulan  April  2015  dapat  di  jabarkan sebagai berikut :
Data Umum
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik

## Orang Tua Responden Berdasarkan Umur
No. Umur Jumlah Responden Prosentase 1 < 25 Tahun 3 15.8% 2 26-30 Tahun 4 21% 3 31-35 Tahun 6 31.6% 4 ≥ 36 Tahun 6 31.6% Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  1  dapat  diketahui sebagian  besar  orang  tua  responden  berumur 31-35  tahun  dan  ≥  36  tahun  yaitu  masing- masing sebanyak 6 responden  (31,6 %).

## Tabel 2. Distribusi Frekuensi Karakteristik Orang Tua Responden Berdasarkan Jenis
Kelamin No. Jenis Kelamin Jumlah Responden Prosentase 1 Perempuan 15 78.9% 2 Laki-laki 4 21.1% Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  2  dapat  diketahui hasil  sebagian  besar  orang  tua  responden berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak 15 responden (78,9 %).
Tabel 3 . Distribusi Frekuensi Karakteristik
Orang Tua Responden Berdasarkan Pendidikan No. Pendidikan Orang Tua Jumlah Responden Prosentase 1 Tidak Sekolah 0 0
2 SD 1 5.3% 3 SMP 0 0 4 SLTA 13 68.4% 5 Perguruan Tinggi 5 26.3% Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  3  dapat  diketahui hasil  karakteristik  orang  tua  responden berdasarkan pendidikan sebagian besar SLTA yaitu sebanyak 13 responden (68,4 %).

## Tabel 4. Distribusi Frekuensi Karakteristik Orang Tua Responden Berdasarkan
Pekerjaan No. Pekerjaan Orang Tua Jumlah Responden  Prosentase 1 Tidak Bekerja/IRT 2 10.5% 2 Wiraswasta 5 26.3% 3 Pegawai Negeri 0 0 4 Swasta 12 63.2% Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  4  dapat  diketahui hasil  karakteristik  orang  tua  responden berdasarkan  pekerjaan  sebagian  besar  bekerja sebagai  pegawai  swasta  yaitu  sebanyak  12 orang (63,2 %).

## Tabel 5. Distribusi Frekuensi Karakteristik Orang Tua Responden Berdasarkan
Jumlah Anak Dalam Keluarga No. Jumlah Anak Jumlah Responden Prosentase 1 Satu 6 31.6% 2 Dua 2 10.5% 3 Tiga 11 57.9% 4 > Tiga 0 0 Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  5  dapat  diketahui hasil  karakteristik  orang  tua  responden berdasarkan  jumlah  anak  sebagian  besar
jumlah  anak  dalam  keluarga  tiga  orang  yaitu sebanyak 11 responden (57,9%).

## Data Khusus
Karakteristik  data  mengenai  faktor- faktor  yang  mempengaruhi  perkembangan motorik,  dimana  data  di  ambil  berdasarkan kuisioner dengan hasil sebagai berikut :

## Tabel 6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Gizi
No. Faktor Gizi Jumlah Responden Prosentase 1 Baik 8 42.1% 2 Cukup 8 42.1% 3 Kurang 3 15.8% Jumlah  seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  6  dapat  diketahui responden  mayoritas  dengan  status  gizi  baik dan cukup, masing-masing gizi baik sebanyak 8 responden (42,1 %).

## Tabel 7. Distribusi Frekuensi Karakteristik
Responden Berdasarkan Faktor
Lingkungan Pengasuhan No. Faktor Lingkungan Pengasuhan Jumlah Responden Prosentase 1 Demokratis 14 73.7% 2 Otoriter 3 15.8% 3 Permisif 2 10.5% Jumlah seluruh responden 19 100% Berdasarkan  tabel  7  dapat  diketahui responden
mayoritas dengan status lingkungan  pengasuhan  yang  menggunakan pola asuh demokratis, sebanyak 14 responden (73,7%).
Tabel 8. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Faktor Stimulasi Di TK Siswa Harapan Ciliwung-Surabaya.
No. Faktor Stimulasi Jumlah Responden Prosentase 1 Baik 7 36.8% 2 Cukup 7 36.8% 3 Kurang 5 26.3%
Jumlah  seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  8  dapat  diketahui responden  mayoritas  dengan  status  stimulasi yang baik dan cukup, masing-masing sebanyak 7 responden (36,8%).
Tabel 9. Distribusi Frekuensi Karakteristik

## Responden Berdasarkan Faktor
Pengetahuan No. Faktor Pengetahuan Jumlah Responden Prosentase 1 Baik 3 15.8% 2 Cukup 3 15.8% 3 Kurang 13 68.4% Jumlah seluruh responden 19 100%
Berdasarkan  tabel  9  dapat  diketahui responden
mayoritas dengan status pengetahuan  yang  kurang,  sebanyak  13 responden (68,4%).
Tabel 10. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa  Harapan Ciliwung-
Surabaya. No. Perkembangan Motorik Jumlah Responden Persen (%) 1 Normal 5 26.3% 2 Suspect 11 57.9% 3 Untestabel 3 15.8% Jumlah seluruh responden 19 100% Berdasarkan  tabel  10  dapat  diketahui responden
mayoritas dengan status perkembangan  motorik suspect ,  sebanyak  11 responden (57,9%).
Tabel 11. Tabulasi Silang Antara Faktor Gizi Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa  Harapan Ciliwung-Surabaya .
Perkem.
Motorik Normal % Suspect % Untestabel % Total Gizi Baik 3 37,5 4 50 1 12,5 8 Cukup 2 25 35 62,5 1 12,5 8
Kurang 0 0 62 66,7 1 33,3 3 Total 5 11 3 19 Dari  Hasil  tabulasi  silang  diatas  yang paling banyak adalah responden yang mengalami  perkembangan  motorik suspect (meragukan)  memiliki  status  gizi  kurang sebanyak 2 responden (66,7%).
Tabel 12. Tabulasi Silang Antara Faktor Lingkungan Pengasuhan Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung,
Surabaya.
Hasil dari tabulasi silang diatas didapatkan hasil karakteristik responden yang paling banyak memiliki lingkungan pengasuhan  yang  menggunakan  pola  asuh otoriter dengan perkembangan motorik suspect (meragukan)  sebanyak  2  responden (66,7%).
Tabel 13. Tabulasi Silang Antara Faktor Stimulasi Dengan Perkembangan Motorik Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung-Surabaya.
Hasil  dari  tabulasi  silang  diatas  yang paling banyak adalah responden yang mengalami  perkembangan  motorik suspect
(meragukan) dengan stimulasi kurang sebanyak 4 responden (80%).
Tabel 14. Tabulasi Silang Antara Faktor Pengetahuan Dengan Perkembangan Motorik  Pada Balita Usia 4-5 Tahun TK Siswa Harapan Ciliwung-Surabaya.
Perkem. Motorik Normal % Suspect % Untestabel % Total Pengetahuan Baik 0 0 2 66.7 1 33.3 3 Cukup 0 0 3 100 0 0 3 Kurang 5 38.5 6 46.2 2 15.3 13 Total 5 11 3 19
Hasil dari tabulasi silang diatas didapatkan hasil karakteristik responden yang memiliki pengetahuan baik dengan perkembangan motorik normal yaitu tidak ada responden,  sedangkan  pengetahuan  kurang dengan perkembangan motorik normal yaitu 5 responden  (38,5%).  Dari  data  diatas  dapat diambil kesimpulan bahwa faktor pengetahuan tidak mempengaruhi
perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun.

## PEMBAHASAN
Pengaruh Faktor Gizi Terhadap Perkembangan Motorik Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa
faktor gizi mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun,  hal  ini  dapat  dilihat  pada  tabel  11 tentang  tabulasi  silang  antara  faktor  gizi dengan  perkembangan  motorik  pada  balita  di TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung  Surabaya menunjukan  sebanyak  2  responden  (66,7%) memiliki faktor gizi kurang dengan perkembangan  motorik suspect (meragukan).
Menurut Ali (2003) kondisi gizi yang kurang, tentu akan sangat berpengaruh pada kemampuan  dalam  perkembangan  motorik anak.    Gizi  yang  seimbang  adalah  susunan makanan sehari-hari yang mengandung zat-zat gizi  seperti  karbohidrat,  lemak,  protein, vitamin,  mineral,  dan  air  dalam  jenis  dan
Perkem. Motorik
Normal % Suspect % Untestabel %  Total Ling.Pengasuhan Demokratis 4 28.6 8 57,1 2 14.3 14 Otoriter 1 33.3 2 66,7 0 0 3 Permisif 0 0 1 50 1 50 2 Total 5 11 3 19 Perkem. Motorik Normal % Suspect % Untestabel %  Total Stimulasi Baik 2 28,6 4 57,1 1 14.3 7 Cukup 2 28,6 3 42,8 2 28,6 7 Kurang 1 20 4 80 0 0 5 Total 5 11 3 19
jumlah  sesuai  dengan  kebutuhan  tubuh. Keadaan  kurang  gizi  juga  berasosiasi  dengan keterlambatan perkembangann motorik. Keadaan  ini  dapat  disimpulkan  bahwa perkembangan  motorik  berhubungan  erat dengan  status  gizi.  Status  gizi  dapat dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain faktor  konsumsi  pangan,  pola  asuh  gizi, psikologis,  genetik.  Gizi  yang  seimbang dibutuhkan  oleh  setiap  manusia,  terutama pada balita, karena dalam tahap perkembangan motorik balita sangat membutuhkan  gizi  yang  seimbang  dengan kualitas  dan  kuantitas  yang  tepat  sesuai dengan  kebutuhan  gizi  balita.  Balita  yang sering diberikan makanan bakso atau makanan instan, yang jauh dari kebutuhan gizi pada  balita  sehingga  akan  mempengaruhi perkembangan motorik pada balita tersebut.
Berdasarkan tabel 4 tentang karakteristik responden berdasarkan pekerjaan orang  tua  yaitu  sebagian  besar  responden bekerja  sebagai  pegawai  swasta  sebanyak  12 responden  (63,2%).  Menurut  Notoatmodjo (2005) menetapkan bahwa pengalaman belajar dalam  bekerja  yang  berkembang  memberikan pengetahuan  dan  keterampilan  profesional. Berdasarkan penelitian bahwa orang tua  yang sibuk bekerja tidak mempunyai banyak waktu, sehingga  kemungkinan  orang  tua  jarang memasakan  beraneka  ragam  makanan  dan lebih sering  memberikan makanan instan dari pada  makanan  olahan  sendiri  dan  orang  tua hanya  berfikir  bahwa  balitanya  harus  makan tanpa  mempertimbangkan  kebutuhan  gizi balita.  Sehingga  balita  sering  diberikan makanan  bakso  dan  makanan  instan  lainnya, yang jauh dari kebutuhan gizi pada balita.

## Pengaruh  Faktor  Lingkungan  Pengasuhan Terhadap Perkembangan Motorik
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa faktor lingkungan pengasuhan mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada balita usia 4-5 tahun, hal ini dapat dilihat pada tabel  tabel  12  tentang  tabulasi  silang  antara faktor lingkungan pengasuhan dengan perkembangan  motorik  pada  balita  di  TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya menunjukan  sebanyak  2  responden  (66,7%)
menggunakan  pola  asuh  otoriter  dengan perkembangan  motorik  suspect.  Menurut Gerungan  (2002)  mengatakan  bahwa  pada lingkungan  pengasuhan  merupakan  interaksi ibu dan anak sangat mempengaruhi perkembangan  motorik  anak.  Pola  asuh otoriter  merupakan  pola  pengasuhan  anak yang  bersifat  pemaksaan,  keras  dan  kaku  di mana  orang  tua  akan  membuat  aturan  yang harus  di  patuhi  oleh anak-anaknya  tanpa  mau tahu perasaan anak. Dalam hal ini maka anak menjadi  penakut,  pendiam,  dan  kepribadian lemah sehingga akan mempengaruhi perkembangan motorik pada balita. Berdasarkan tabel 3 tentang karakteristik  responden  tentang  pendidikan orang  tua  sebagian  besar  responden  memiliki orang  tua  yang  berpendikan  SMA  yaitu sebanyak  13  orang  (68,4%).  Latar  belakang pendidikan  orang  tua  dapat  mempengaruhi pola  pikir  orang  tua  dalam  mengasuh balitanya  baik  formal  maupun  nonformal kemudian juga berpengaruh pada perkembangan  motorik  balita.  Pendidikan orang tua yang tinggi membuat mereka (orang tua)  jelas  mengerti  apa  yang  terbaik  pada anak-anaknya.  Dimana  dalam  pola  asuh otoriter  yang  orang  tua  terapkan  pada  anak- anaknya,  mereka  membuat  berbagai  aturan yang harus di patuhi.
Berdasarkan tabel 4 tentang karakteristik  responden  tentang  pekerjaan orang  tua  sebagian  besar  bekerja  sebagai pegawai  swasta  yaitu  sebanyak    12  orang (63,2%).  Sebagian  pegawai  swasta  tentunya tidak memiliki banyak waktu untuk balitanya, sehingga orang tua dalam mengasuh cenderung  memberi  aturan  unttuk  anak- anaknya yang harus di patuhi.

## Pengaruh  Faktor  Stimulasi  Terhadap Perkembangan Motorik
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa faktor stimulasi mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun, hal ini dapat dilihat pada tabel tabel 13 tentang  tabulasi  silang  antara  faktor  stimulasi dengan  perkembangan  motorik  pada  balita  di TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung  Surabaya menunjukan  sebanyak  4  responden  (80%)
stimulasi kurang dengan perkembangan motorik suspect (meragukan). Menurut Nursalam (2005) mengatakan stimulasi
merupakan  bagian  dari  kebutuhan  dasar  anak yaitu asah atau kegiatan merangsang kemampuan  dasar  anak  umur  0-6  tahun  agar anak  dapat  tumbuh  dan  kembang  optimal. Setiap anak perlu mendapatkan stimulasi rutin sedini mungkin dan terus menerus pada setiap kesempatan.  Dengan  memberikan  stimulasi yang  berulang  dan  terus  menerus  pada  setiap aspek  terutama  pada  aspek  perkembangan motorik berarti telah memberiikan kesempatan  pada  anak  untuk  berkembang secara  optimal.  Dapat  diartikan  bahwa stimulasi mempengaruhi
dalam
perkembangan  balita.  Dalam  setiap  ada kesempatan berinteraksi dengan balita maupun  melakukan  aktivitas,  orang  tua  harus memberikan  stimulasi  secara  terus  menerus dan bervariasi kepada balita yang disesuaikan dengan  usia  perkembangan  dan  kemampuan balita.
Berdasarkan tabel 4 tentang karakteristik  responden  tentang  pekerjaan orang  tua  dapat  diketahui  sebagian  besar responden  bekerja  sebagai  pegawai  swasta yaitu  sebanyak    12  orang  (63,2%).  Menurut Luluk  (2005)  bahwa  faktor  pekerjaan  orang tua  adalah  faktor  yang  berhubungan  dengan aktivittas  orang  tua  setiap  harinya  untuk memperoleh  penghasilan  guna  memenuhi kebutuhan  hidupnya.  Dalam  hal  ini  orang  tua yang  bekerja  sebagai  pegawai  swasta  tidak mempunyai  waktu  yang  banyak  dengan balitanya.  Sehingga  orang  tua  sering  tidak mengajari  balitanya  menggambar,  dan  tidak menyediakan  fasilitas  permainan  yang  dapat merangsang  perkembangan  motorik  pada balitanya,  dan  dari  hasil  ini  tidak  terjadi kesenjangan.

## Pengaruh  Faktor  Pengetahuan  Terhadap Perkembangan Motorik
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa faktor pengetahuan tidak mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada balita usia 4-5 tahun, hal ini dapat dilihat pada tabel  tabel  14  tentang  tabulasi  silang  antara faktor  pengetahuan  dengan  perkembangan
motorik  pada  balita  tahun  di  TK  Siswa Harapan,  Ciliwung  Surabaya  menunjukan pengetahuan  baik  dengan  perkembangan motorik  normal  yaitu  tidak  ada  responden, sedangkan pengetahuan kurang dengan perkembangan  motorik  normal  yaitu  5 responden  (38,5%).  Menurut  Notoatmodjo (2005),  pengetahuan  merupakan  hasil  tahu dan  ini  terjadi  setelah  orang  melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Pengetahun  orang  tua  memegang  peranan penting  dalam  memberikan  stimulasi  kepada anak. Adapun faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan adalah orang tua, jenis  kelamin,  umur,  pendidikan,  pekerjaan dan jumlah anak.
Berdasarkan  tabel  1  mayoritas  orang tua responden seorang ibu sebanyak 15 orang (78,9%). Menurut Notoatmojo (2005), peranan  ibu  adalah  pemberi  rasa  aman, sumber  kasih  sayang,  pengatur  kehidupan rumah  tangga,  dan  pendidik  bagi  emosional. Kenyataannya pengetahuan ibu tentang perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun  kurang.  Kurangnya  pengetahuan  orang tua tentang perkembangan motorik pada balita usia  4-5  tahun  dapat  disebabkan  karena banyak  orang  tua  yang  tidak  mencari informasi. Informasi tersebut tidak didapatkan pada pendidikan formal, tetapi orang tua harus mencari sendiri.
Berdasarkan tabel 2 tentang karakteristik orang tua responden berdasarkan usia yang terbanyak adalah 31-35 tahun dan ≥ 36  tahun  sebanyak  6  responden  (31,6). Menurut Notoatmojo (2005), usia mempengaruhi  terhadap  daya  tangkap  dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia semakin  berkembang  pula  daya  tangkap  dan pola  pikir  sehingga  pengetahuan  yang diperoleh  semakin  membaik.  Dari  hasil penelitian,  usia  ini  tergolong  usia  dewasa seharusnya  pengetahuannya  lebih  baik  dan matang,  tetapi  kenyataannya  pada  usia tersebut  pengetahuan  mereka  kurang.  Hal  ini kemungkinan disebabkan kurangnya keinginan  orang  tua  untuk  mencari  informasi yang ada di sekitarnya.
Berdasarkan tabel 3
tentang karakteristik responden berdasarkan
pendidikan  orang  tua  yang  terbanyak  yaitu berpendidikan  SMA  sebanyak  13  responden (68,4%). Menurut Wahid (2007) pengetahuan salah  satunya  di  pengaruhi  pendidikan, dimana  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan seseorang semakin mudah menerima informasi,  pada  akhirnya  makin  banyak  pola pengetahuan  yang  dimilikinya  serta  mampu dalam  menerapkan  apa  yang  diketahuinya. Dalam  penelitian  ini  kemungkinan  orang  tua sudah mendapatkan informasi tentang perkembangan  motorik,  tetapi  tidak  tahu  cara mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.
Berdasarkan tabel 4 tentang karakteristik responden berdasarkan pekerjaan orang  tua  yaitu  sebagian  besar  responden bekerja  sebagai  pegawai  swasta  sebanyak  12 respondeen  (63,2%).  Menurut  Notoatmodjo (2007) menetapkan bahwa pengalaman belajar dalam  bekerja  yang  berkembang  memberikan pengetahuan  dan  keterampilan  professional. Berdasarkan penelitian bahwa orang tua sibuk bekerja  sehingga  tidak  memahami  dan  tidak fokus  dalam  memberikan  perhatian  pada balitanya.  Seharusnya  orang  tua  memahami, memperhatikan, dan mencari informasi tentang  perkembangan motorik pada balita .

## KESIMPULAN
Kesimpulan  dalam  penelitian  ini adalah
1. Faktor Gizi Faktor gizi mempengaruhi
perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun    di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya.
2. Faktor Lingkungan Pengasuhan Faktor lingkungan pengasuhan mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada balita usia 4-5 tahun  di di TK Siswa Harapan, Ciliwung Surabaya.
3. Faktor Stimulasi Faktor stimulasi mempengaruhi perkembangan  motorik  pada  balita  usia  4-5 tahun  di  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya.
4. Faktor Pengetahuan
Faktor
pengetahuan tidak mempengaruhi  perkembangan  motorik  pada
balita  usia  4-5  tahun  di  TK  Siswa  Harapan, Ciliwung Surabaya.

## SARAN
Bagi  TK  Siswa  Harapan,  Ciliwung Surabaya,  agar  selalu  mengadakan  kegiatan- kegiatan yang dapat menstimulasi perkembangan pada balita khususnya perkembangan  motorik . Serta  bekerja  sama dengan  instansi  kesehatan  seperti  puskesmas untuk memantau perkembangan motorik pada balita  dan  memberikan  penyuluhan  /  seminar secara  bekala  kepada  orang  tua  tetang perkembangan motorik.
Untuk  penelitian  selanjutnya  dapat dijadikan  sebagai  sumber  informasi  dalam penelitian  lebih  lanjut  tentang  perkembangan motorik  pada  usia  4-5  tahun  dengan  jumlah responden yang lebih banyak.

## DAFTAR PUSTAKA
Alimul, A. 2010. Metode Penelitian
Kebidanan . Jakarta: Salemba Medika. Ali  Khomsan.  2003. Pangan  dan  Gizi  untuk kesehatan . Jakarta: PT. Rajagrafindo Andriana, Dian. 2011. Tumbuh Kembang dan Terapi  Bermain  Pada  Anak .  Jakarta: Salemba Medika. Arikunto, Suharsimi. 2006. Prosedur
Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik . Jakarta: Rineka Cipta Depkes  RI.  2005. Pedoman  Pelaksanaan Stimulasi, Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh  Kembang  Anak  Di  Tingkat Pelayanan Kesehatan Dasar. Hal : 4, 7, 11, 45 – 53. Fida, Maya. 2012. Pengantar Ilmu Kesehatan Anak . Jogjakarta: D-Medika Gerungan,  W.a,  2002. Psikologi  Sosial . Bandung: Eresco
Hurlock, E. 1998. Perkembangan Anak jilid 1. Jakarta: Erlangga IDAI  (Ikatan  Dokter  Anak  Indonesia).  2005.
Tumbuh  Kembang  Anak  dan  Remaja Edisi ke-1. Jakarta: Sagung Seto Ilahi,  M.  Takdir.  2013. Quantum  Parenting  : Kiat  Sukses  Mengasuh  Anak  Secara Efektif  dan  Cerdas .  Jogjakarta:  Kata Hati
Ira,  Petranto.  2005. Pola  Asuh  Anak . http://www.polaasuhanak.com diunduh  tanggal  1  Februari  2015  jam 09.00 WIB.
Lipkin,  PH.  2009. Development-Behavior
Pediatrics .  Edisi  ke  -4.  Philadelphia:
Saunders.
Lismadiana.  2014. Peran  Perkembangan Motorik  Pada  Anak  Usia  Dini .
http://www.perkembanganmotoriklis ma.com diunduh tanggal 03 Desember 2014 jam 8.49 WIB. Mahayati,  Lina.  2014. Studi  Tentang  Faktor- Faktor Yang Mempengaruhi Pertumbuhan  Dan  Perkembangan Pada  Balita  Di  Desa  Pengalangan RW  03  Menganti  Gresik .  Jurnal Keperawatan. 3 (1 :55-60). Maritalia, Dewi. 2009. Analisis Pelaksanaan
Program  Stimulasi,  Deteksi  Dan Intervensi  Dini  Tumbuh  Kembang (SDIDTK)  Balita  Dan  Anak  Pra Sekolah . http://www.PuskesmasKotaSemarang. com diunduh  tanggal  06  Agustus
2015 jam 14.00 WIB
Nursalam.  2005. Asuhan  Keperawatan  Bayi dan Anak . Jakarta: Salemba Medika.
.  2013. Metode  Penelitian  Ilmu Keperawatan . Edisi 3. Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo, Soekidjo. 2005. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta. . 2012. Metode Penelitian Kesehatan . Jakarta: Rineka Cipta.
Santrock.  2011. Masa  Perkembangan  Anak .
Edisi 11. Jakarta: Salemba Humanika. Sugiyono.  2013. Statistika  untuk  Penelitian. Bandung: Alfabeta. Sulistyawati,  A.  2014. Deteksi  Tumbuh
Kembang  Anak .  Jakarta:  Salemba
Medika.
Supartini,  Yupi.  2014. Buku  Ajar  konsep
Dasar  Keperawatan  Anak .  Jakarta:
EGC. Suryawan A, Narendra M.B, 2010.
Penyimpangan  Tumbuh  Kembang Anak . RSUD Dr. Soetomo Surabaya. Septiari,  B.  2012. Mencetak  Balita  Cerdas
dan Pola Asuh Orang Tua . Yogyakarta: Nuha Medika. Setiadi.  2007. Konsep  dan  Penulisan  Riset Keperawatan . Yogyakarta: Graha Ilmu. Soetjiningsih, Ranuh. 2013. Tumbuh
Kembang  Anak Edisi  ke-2.  Jakarta:
EGC.