## GAMBARAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA ANAK USIA SEKOLAH
Ni Komang Ayu Resiyanthi 1 *, Ni Komang Maepiani 2 , Niken Ayu Merna Eka Sari 1
1 Program Studi Profesi Ners Pgrogram Profesi, STIKes Wira Medika Bali, Jl. Kecak No.9A, Tonja, Kec. Denpasar Utara, Kota Denpasar, Bali 80239, Indonesia
2 Program Studi Keperawatan Program Sarjana, STIKes Wira Medika Bali, Jl. Kecak No.9A, Tonja, Kec. Denpasar Utara, Kota Denpasar, Bali 80239, Indonesia *ayuresiyanti@yahoo.com

## ABSTRAK
Kesehatan  menjadi  bagian  yang  penting  bagi  setiap  orang  agar  dapat  melakukan  aktivitasnya. Kesadaran akan pentingnya kesehatan perlu ditanamkan perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sejak usia sedini mungkin pada anak usia sekolah, sehingga pada usia selanjutnya, masa remaja sampai tua, sudah  tertanam  pola  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk mengetahui  Gambaran  Faktor-Faktor  Yang  Mempengaruhi  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Pada Anak  Usia  Sekolah.  Desain  penelitian  ini  adalah  deskriptif  dengan  menggunakan  pendekatan cross sectional . Jumlah populasi dalam penelitian  ini sebanyak 33 orang, teknik pengambilan sampel yaitu teknik nonprobability  sampling dengan  total sampling sebanyak  33  responden.  Hasil  penelitian  ini didapatkan bahwa peran guru terhadap PHBS sebagian besar kurang sebanyak 17 responden (51,5%), peran  orang  tua  terhadap  PHBS  sebagian  besar  kurang  sebanyak  17  responden  (51,5%),  sikap  siswa terhadap  PHBS  sebagian  besar  cukup  sebanyak  17  responden  (51,5%),  pengetahuan  siswa  terhadap PHBS sebagian besar cukup sebanyak 19 responden (57,6%), dan fasilitas (sarana prasarana) terhadap PHBS sebagian besar tidak memenuhi sebanyak 33 responden  (100%).  Analisa data yang digunakan yaitu  analisis  statistik  univariat.  Peran  guru  dan  peran  orang  tua,  dan  ketersediaan  fasilitas  menjadi faktor yang paling penting dalam mendukung siswa  untuk bersikap baik dalam pelaksanaan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada siswa.
Kata kunci: faktor-faktor; PHBS; anak usia sekolah

## DESCRIPTION OF FACTORS AFFECTING CLEAN AND HEALTHY LIFE BEHAVIOR IN CHILDREN OF SCHOOL AGE

## ABSTRACT
Health  is  an  important  part  for  everyone  to  be  able  to  carry  out  their  activities.  Awareness  of  the importance of health needs to be instilled in a clean and healthy lifestyle (PHBS) as early as possible in school-age children, so that at the next age, adolescents to old age, a pattern of Clean and Healthy Living Behavior (PHBS) is embedded. This study aims to determine the description of the factors that influence  the  behavior  of  clean  and  healthy  living  in  school  age  children.  This  research  design  is descriptive using cross sectional approach. The population in this study was 33 people, the sampling technique was nonprobability sampling technique with a total sampling of 33 respondents. The results of this study found that the role of teachers towards PHBS was mostly less as many as 17 respondents (51.5%),  the  role  of  parents  towards  PHBS  was  mostly  less  as  many  as  17  respondents  (51.5%), student’s attitudes towards PHBS were mostly sufficient as many as 17 respondents (51.5%), student’s knowledge  of  PHBS  was  mostly  sufficient  as  many  as  19  respondents  (57.6%),  and  facilities (infrastructure) for PHBS mostly did not meet as many as 33 respondents (100%).  The data analysis used is univariate statistical analysis analisis. The role of teachers and the role of parents as well as the  availability  of  facilities  are  the  most  important  factors  in  supporting  students  to  be  good  at implementing Clean and Healthy Behavior (PHBS) in students.

## Jurnal Keperawatan
Volume 13 Nomor 2, Juni 2021 e-ISSN 2549-8118;   p-ISSN 2085-1049 http://journal.stikeskendal.ac.id/index.php/Keperawatan

## Keywords: factors; PHBS; school age children

## PENDAHULUAN
Kesehatan menjadi bagian yang penting bagi setiap orang agar dapat melakukan aktivitasnya. Kesadaran akan pentingnya kesehatan perlu ditanamkan sejak usia sedini mungkin pada anak usia  sekolah.  Anak  usia  sekolah  merupakan  kelompok  yang  rawan  karena  berada  dalam periode  pertumbuhan  dan  perkembangan,  diperlukan  pemahaman  serta  pengenalan  tentang kesehatan sejak dini, sehingga pada usia selanjutnya, masa remaja sampai tua, sudah tertanam pola  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS),  serta  mereka  dapat  secara  mandiri  dalam menjaga  kesehatannya  bahkan  menjadi change  agent terhadap  lingkungannya  (Linda  dan Adiwiryono, 2016).
World Health Organization (WHO) pada tahun 2018 menyatakan bahwa capaian pelaksanaan PHBS  pada  tatanan  sekolah  sebesar  22,5%  dengan  target  65%.  Target  nasional  institusi pendidikan yang melaksanakan PHBS adalah 70% ditahun 2019. Data dari Laporan Tahunan pada tahun 2019 sekolah yang telah melaksanakan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) hanya  22,5%  dengan  target  70%.  Berdasarkan  data  Kementerian  Kesehatan  Indonesia  tahun 2018,  cakupan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  daerah  masih  rendah,  sekolah yang  telah  melaksanakan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  hanya  35,8%  dari  target nasional  sebesar  70%  di  tahun  2018,  sedangkan  capaian  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  tertinggi  berada  di  Provinsi  Yogyakarta  sebesar  61,33%.  Berdasarkan  data  menurut Kabupaten/Kota  di  Provinsi  Bali,  wilayah  kerja  UPTD  Puskesmas  Payangan  terdiri  dari sembilan  binaan  dengan  capaian  indikator  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  pada tatanan sekolah terendah menurut Kabupaten/Kota di Provinsi  Bali tahun 2020 sebesar 60% dari target 100% berada di SD Negeri 4 Kerta.
Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  sekolah  adalah  sekumpulan  perilaku  yang diperaktikan oleh peserta didik, guru, masyarakat di lingkungan sekolah atas dasar kesadaran sebagai  hasil  pembelajaran,  sehingga  secara  mandiri  mampu  mencegah  penyakit, meningkatkan  kesehatan,  serta  berperan  aktif  dalam  mewujudkan  lingkungan  sehat (Kemenkes,  2014).  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  lingkungan  sekolah mempunyai delapan indikator, yaitu mencuci tangan menggunakan air mengalir dan memakai sabun,  mengkonsumsi  jajanan  sehat  di  kantin  sekolah,  menggunakan  fasilitas  jamban  bersih dan  sehat,  melaksanakan  olahraga  secara  teratur,  memberantas  jentik  nyamuk  di  sekolah, tidak  merokok  di  lingkungan  sekolah,  mengkur  berat  badan  dan  tinggi  badan,  serta membuang sampah pada tempat yang telah disediakan (Kemenkes RI, 2014).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  di  SD  Negeri  4  Kerta  didapatkan  hasil  bahwa pelaksanaan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  di  sekolah  tersebut  belum  terlaksana dengan  baik.  Hasil  kuesioner  menunjukkan  kurangnya  peran  guru  dalam  memberikan pengetahuan kepada murid tentang dampak dari PBHS yang kurang baik salah satunya tidak pernah  mengajarkan  tentang  pemberantasan  sarang  nyamuk,banyak  terdapat  jentik  di  bak kamar  mandi,  pengukuran  tinggi  badan  dan  berat  badan  dilakukan  tidak  rutin,  dan    tidak pernah  dilakukan  pemberantasan  sarang  nyamuk.  Sikap  siswa  masih  ada  yang  tidak mengkonsumsi  jajanan  yang  sehat,  siswa  mengkonsumsi  jajanan  tidak  sehat,  tidak  mencuci tangan  sebelum  dan  sesudah  makan,  pengetahuan  siswa  beberapa  yang  belum  memahami terkait  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS),  fasilitas  sekolah  tidak  terdapat  poster  3M Plus  (Menguras,  Mengubur,  dan  Membakar),  tidak  terdapat  timbangan  berat  badan  dan pengukur  tinggi  badan,  keadaan  kamar  mandi  sekolah  yang  kotor,  wastafel  ada  tetapi  tidak terdapat  sabun  cuci  tangan,  dan  tidak terdapat  tisu.  Berdasarkan  hasil  wawancara 5  diantara 10  pernah  tidak  dapat  mengikuti  pelajaran  karena  mengalami  diare,  3  diantaranya  pernah
tidak  dapat  mengikuti  pelajaran  karena  mengalami  demam.  Berdasarkan  latar  belakang tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  meneliti  tentang  “Gambaran  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Pada  Anak  Usia  Sekolah  di  SD Negeri 4 Kerta”.

## METODE
Penelitian ini dilakukan di SD Negeri 4 Kerta  yang terletak di Banjar Marga Tengah,  Kerta, Kecamatan  Payangan,  pada  tanggal  29  April  2021.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian deskriptif  dengan  pendekatan cross  sectional ,  dimana  dalam  melakukan  pengamatan  atau pengukuran secara simultan, sesaat atau satu kali dalam satu waktu. Populasi yang digunakan dalam penelitian ini adalah siswa yang berumur 10-12 tahun (kelas IV, V, dan VI) SD Negeri 4  Kerta  sebanyak  33  siswa.  Sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  anggota  populasi digunakan  sebagai  sampel  semua  sebanyak  33  responden  yang  berumur  10-12  tahun  (kelas IV,  V,  dan  VI).  Teknik sampling pada  penelitian  ini menggunakan nonprobability  sampling dengan teknik total sampling , menurut Sugiyono (2018) dimana total sampling adalah teknik pengambilan sampel dimana seluruh anggota populasi dijadikan sampel semua yaitu sebanyak 33  responden.  Cara  atau  metode  yang  digunakan  untuk  mendapatkan  data  berupa  kuesioner diberikan  kepada  siswa  kelas  VI,  V,  dan  VI  SD  Negeri  4  Kerta.  Teknik  analisis  yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat yaitu analisis statistik deskriptif.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur Responden (n=33) Umur Responden f % 10 tahun 7 21,2 11 tahun 13 39,4 12 tahun 13 39,4
Tabel 1 didapatkan bahwa sebagian besar responden adalah berumur 11 tahun dan 12 tahun masing-masing sebanyak 13 responden (39,4).
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin Responden (n=33) Jenis Kelamin f % Perempuan 19 57,6 Laki-laki 14 42,4
Tabel  2  didapatkan  bahwa  sebagian  besar  responden  adalah  berjenis  kelamin  perempuan sebanyak 19 responden (57,6%).
Tabel 3. Peran Guru Terhadap Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah (n=33) Peran Guru f % Kurang baik 17 51,5 Baik 16 48,5
Tabel  3  didapatkan  bahwa  peran  guru  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) sebagian besar dikategorikan kurang baik yaitu sebanyak 17 responden (51,5%).
Tabel 4.
Peran Orang Tua Terhadap Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah Peran Orang Tua f % Kurang baik 17 51,5 Baik 16 48,5
Tabel 4 didapatkan bahwa peran orang tua terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebagian besar dikategorikan kurang baik yaitu sebanyak 17 responden (51,5%).
Tabel 5. Sikap Siswa Terhadap Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah (n=33) Sikap Siswa f % Kurang 0 0 Cukup 17 51,5 Baik 16 48,5
Tabel  5  didapatkan  bahwa  sikap  siswa  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS) sebagian besar dikategorikan cukup yaitu sebanyak 17 responden (51,5%).
Tabel 6. Pengetahuan Siswa Terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah (n=33) Pengetahuan Siswa f % Kurang 0 0 Cukup 19 57,6 Baik 14 42,4
Tabel  6  didapatkan  bahwa  pengetahuan  siswa  terhadap  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS) sebagian besar dikategorikan cukup yaitu sebanyak 19 responden (57,6%).
Tabel 7. Fasilitas (Sarana Prasarana) Terhadap Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat (PHBS) pada Anak Usia Sekolah (n=33) Fasilitas f % Tidak memenuhi 33 100,0 Memenuhi 0 0
Tabel 7 didapatkan bahwa  fasilitas (sarana prasarana) siswa terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) sebagian besar dikategorikan tidak memenuhi yaitu sebanyak 33 responden (100%).

## PEMBAHASAN Peran guru terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  peran  guru  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat  (PHBS)  yaitu  dari  33  responden  hasil  yang  didapatkan  bahwa  peran  guru dikategorikan baik sebanyak 16 responden (48,5), dan peran guru dikategorikan kurang baik yaitu  sebanyak  17  responden  (51,5%).  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rizki (2018)  yang  berjudul  “Hubungan  Sosial  Budaya  dan  Peran  Guru  Dengaan  Rendahnya
Pelaksanaan  PHBS  di  SDN  001  Langgini  Kecamatan  Bangkinang”  tentang  peran  guru terhadap  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  yaitu  dari  49  responden  hasil  yang didapatkan sebagian besar peran guru dikategorikan kurang baik yaitu sebanyak 35 responden (71,4%). Menurut Kwereh (2016) peran guru merupakan referensi bagi siswa-siswinya untuk berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS).  Peran  guru  merupakan  faktor renforcing dalam pembentukan  perilaku  kesehatan  bagi  peserta  didiknya.  Hal  ini  dikarenakan  guru  menjadi contoh  kepada  muridnya  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat  di  sekolah,  selain  memberikan contoh  guru  juga  berperan  untuk  mengawasi  dan  mengontrol  siswa  dalam  menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat di sekolah (Notoadmodjo, 2015).
Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  berpendapat  bahwa  peran  guru  terhadap  perilaku  hidup bersih  dan  sehat  (PHBS)  di  sekolah  sangat  penting  karena  siswa  perlu  mendapatkan pengetahuan tentang perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sejak dini. Hasil penelitian yang menunjukkan  sebagian  besar  peran  guru  tentang  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS) dikategorikan  kurang  baik.  Hal  ini  dapat  disebabkan  oleh  berbagai  faktor,  salah  satunya adalah  tidak  adanya  papan  informasi  atau  poster  terkait  dengan  PHBS  dan  pengaruh lingkungan sekitar yang tidak menerapkan PHBS dengan baik, sehingga siswa juga cenderung tidak  menjalankan  PHBS  dengan  baik.  Faktor  lain  karena  memang  kondisi  saat  penelitian sedang  pandemi  COVID-19,  dan  siswa  lebih  banyak  belajar  di  rumah  sebelum  adanya kebijakan  untuk  pelaksanaan  sekolah  secara luring ,  sehingga  peran  guru  menjadi  kurang berarti  dalam  pelaksanaan  PHBS  siswa.  Kurangnya  peran  seorang  guru  terkait  PHBS  dapat mempengaruhi  siswa  terhadap  pelaksanaan  PHBS,  salah  satunya  terlihat  dari  kurangnya respon guru tidak menegur siswa yang membuang sampah sembarangan. Sosialisasi sejak dini oleh  guru  kepada  siswa  mengenai  pesan-pesan  yang  ada  di  dalam  PHBS  melalui  aktivitas harian  di  sekolah  dikaitkan  dengan  PHBS  seperti  membuang  sampah  pada  tempatnya, mencuci tangan menggunakan sabun sebelum dan sesudah makan, dan mengkonsumsi jajanan yang  sehat,  sehingga  siswa  terbiasa  berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  baik  di sekolah, di rumah maupun tempat lainnya sehingga tercipta pribadi yang sehat dan produktif.

## Peran orang tua terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  peran  orang  tua  terhadap  Perilaku  Hidup Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  yaitu  dari  33  responden  hasil  yang  didapatkan  didapatkan  bahwa peran  orang  tua  dikategorikan  baik  sebanyak  16  responden  (48,5),  dan  peran  orang  tua dikategorikan kurang baik yaitu sebanyak 17 responden (51,5%). Hasil penelitian ini sejalan dengan  penelitian  Berliana  (2018)  yang  berjudul  “Hubungan  Peran  Orang  Tua,  Pengaruh Teman  Sebaya  Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Anak  Sekolah”  tentang peran  orang  tua  terhadap  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  yaitu  dari  83  responden, sebagian besar peran orang tua dalam kategori kurang baik sebanyak 50 responden (60,2%).
Menurut Nasiatin (2019) orang tua mempunyai peran penting dalam mendorong  anak untuk berperilaku  hidup  bersih  dan  sehat,  dimana  orang  tua  figur  yang  paling  dekat  dan  paling mengetahui  perkembangan  perilaku  hidup  anaknya,  karena  anak-anak  menghabiskan waktunya di rumah bersama orang tua dan keluarga lainnya. Orangtua merupakan contoh bagi anaknya di rumah sehingga orang tua sangat berperan dalam perilaku hidup bersih dan sehat siswa karena orangtua merupakan orang terdekat dengan anak, perilaku dan perbuatan orang tua merupakan contoh bagi anak.
Berdasarkan hal tersebut peneliti berpendapat bahwa peran orang tua terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sangat penting, karena orang tua merupakan orang yang paling dekat dengan  anak,  dimana  perilaku  dan  perbuatan  orang  tua  selalu  dicontoh  oleh  anak.  Hasil
penelitian ini menunjukkan sebagian besar peran orang tua tentang perilaku hidup bersih dan sehat  (PHBS)  dikategorikan  kurang.  Pola  asuh  yang  diterapkan  oleh  keluarga  sangat berpengaruh  pada  perilaku anak,  yaitu  dari  orang    tuanya.  Kurangnya  peran  orangtua  dalam mengajarkan  PHBS  pada  anaknya  kemungkinan  besar  disebabkan  oleh  kesibukan pekerjaan orangtua, atau juga bisa disebabkan oleh budaya kurang baik yang telah terjadi bertahuntahun di suatu lingkungan atau daerah, misalnya kebiasaan BAB di sungai atau kebun, membuang sampah  di  kebun  atau  sungai  yang  banyak  terjadi  di  daerah  pedesaan  yang  dekat  dengan sungai. Hal tersebut akhirnya menjadi kebiasaan bagi si anak yang meniru dari orang tua atau orang-orang  di  lingkungannya.  Hal  lain  juga  dikarenakan  responden  banyak  menghabiskan waktu untuk bermain sehingga membuat responden mengabaikan pelaksanaan PHBS tersebut. Menurut  peneliti,  perlu  ditingkatkan  lagi  peran  orang  tua  terhadap  anaknya  dengan memotivasi  anak  mengenai  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS),  orang  tua  juga  harus meningkatkan  perhatian  kepada  anaknya  dan  mencontohkan  perilaku  baik  mengenai  PHBS seperti mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah makan maupun setelah menyentuh sesuatu.

## Sikap siswa terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  sikap  siswa  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih dan  Sehat  (PHBS)  yaitu  dari  33  responden  hasil  yang  didapatkan  bahwa  sikap  siswa dikategorikan  baik  sebanyak  16  responden  (48,5%),  sikap  siswa  dikategorikan  cukup  yaitu sebanyak 17 responden (51,5%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Rahmat (2017) yang  berjudul  “Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat Pada  Anak  Usia  Sekolah  Dasar  Negeri  08  Moramo  Utara”  tentang  sikap  siswa  terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) yaitu dari 44 responden, sebagian besar sikap siswa dalam kategori cukup sebanyak 27 responden (61,4%).
Sikap  merupakan  reaksi  atau  respon  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu  stimulus  atau objek  yang  sudah  melibatkan  faktor  pendapat  dan  emosi  yang  bersangkutan  (senang-tidak senang,  setuju-  tidak  setuju,  baik-tidak  baik,  dan  sebagainya.  Fungsi  sikap  dalam  kata  lain belum merupakan tindakan (reaksi terbuka) atau aktivitas, akan tetapi merupakan predisposisi perilaku  tindakan  atau  reaksi  tertutup  (Notoadmodjo,  2014).  Berdasarkan  teori  yang dijelaskan  oleh  Rahmat  (2017)  bahwa  sikap  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS) juga dipengaruhi oleh jenis kelamin, sikap seorang perempuan lebih memperhatikan kebersihan,  sedangkan  laki-laki  cenderung  mengabaikan  kebersihan  diri  dan  lingkungannya. Hasil distribusi responden berdasarkan jenis kelamin responden menunjukkan sebagian besar berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  19  responden  (57,6%),  dan  responden  yang berjenis kelamin laki-laki sebanyak 14 responden (42,4).
Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  berpendapat  bahwa  sikap  siswa  mengenai  perilaku  hidup bersih dan sehat (PHBS) sangat penting agar dapat menerapkan hidup bersih dan sehat sejak dini. Hasil penelitian ini menunjukkan sebagian besar sikap responden tentang perilaku hidup bersih  dan  sehat  (PHBS)  dalam  kategori  cukup  dari  17  responden  sebanyak  11  responden berjenis  kelamin  perempuan,  namun  pelaksanaan  PHBS  siswa  tidak  terlaksana  dengan  baik, terlihat siswa setelah bermain langsung membeli makanan, sebelum dan sesudah makan siswa tidak  mencuci  tangan,  siswa  mengkonsumsi  jajanan  yang  tidak  sehat  yang  diberi  dari pedagang dipinggir jalan, terlihat siswa laki-laki buang air kecil dipepohonan yang berada di samping ruang perpustakaan, tersedianya tempat sampah tidak dimanfaatkan dengan baik oleh siswa yang masih membuang sampah sembarangan dan membuang sampah di laci kelas. Hal ini  bisa  disebabkan  karena  kurangnya  kesadaran  dan  pengetahuan  siswa  dalam  melakukan PHBS,  namun  sarana  prasarana  untuk  menunjang  siswa  ber-PHBS  belum  memadai,  karena
untuk  membentuk  sikap  yang  dimiliki  oleh  seseorang bisa  dipengaruhi  oleh pengetahuan dan  didukung  dengan  tersedianya  fasilitas  penunjang.  Sikap  yang  diharapkan  dimiliki  anak bukan hanya tahu menyebutkan bagaimana harus bersikap, tetapi tumbuhnya sikap itu sendiri untuk berperilaku lebih baik.

## Pengetahuan siswa terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Berdasarkan  hasil  penelitian  didapatkan  bahwa  pengetahuan  siswa  terhadap  Perilaku  Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) yaitu dari 33 responden hasil yang didapatkan bahwa pengetahuan siswa  dikategorikan  baik  sebanyak  14  responden  (42,4%),  dan  pengetahuan  siswa dikategorikan cukup yaitu sebanyak 19 responden (57,6%). Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Rahmat (2017) yang berjudul “Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  Pada  Anak  Usia  Sekolah  Dasar  Negeri  08  Moramo  Utara”  tentang pengetahuan siswa terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) yaitu dari 44 responden, sebagian besar pengetahuan siswa dalam kategori cukup sebanyak 33 responden (75,0%).
Menurut  Kwereh  (2016)  Pengetahuan  siswa  terhadap  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat (PHBS)  tidak  didapatkan  secara  menyeluruh  di  tempat  pendidikan  formal  saja,  melainkan informasi  yang  mereka  dapatkan  kebanyakan  didapat  dari  luar  tempat  pendidikan  formal. Akses pengetahuan tentang PHBS juga dapat berasal dari perilaku luar seperti perilaku teman, orang  tua,  guru  dan  masyarakat.  Pengetahuan  anak  dapat  diperoleh  baik  secara  internal maupun  eksternal.  Pengetahuan  secara  internal  yaitu  pengetahuan  yang  bersal  dari  dirinya sendiri berdasarkan pengalaman hidup. Pengetahuan secara eksternal yaitu pengetahuan yang diperoleh dari orang lain termasuk keluarga dan guru.
Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  berpendapat  bahwa  pengetahuan  siswa  terhadap  perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) sangat penting selain untuk menambah wawasan, pengetahuan yang  dimiliki  siswa  sejak  dini  dapat  menciptakan  perilaku  hidup  yang  berorientasi  pada kebersihan  dan  kesehatan.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  sebagian  besar  pengetahuan responden  tentang  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  dalam  kategori  cukup. Pengetahuan  responden  tidak  selaras  dengan  tindakan  yang  dilakukan  tanpa  memperhatikan dampak yang dapat ditimbulkan dari tindakannya, salah satunya sebelum dan sesudah makan siswa  tidak  mencuci  tangan,  siswa  mengkonsumsi  jajanan  yang  tidak  sehat  yang  diberi  dari pedagang  dipinggir  jalan,  tersedianya  tempat  sampah  tidak  dimanfaatkan  dengan  baik  oleh siswa  yang  masih  membuang  sampah  sembarangan  dan  membuang  sampah  di  laci  kelas, terlihat  siswa  laki-laki  buang  air  kecil  dipepohonan  yang  berada  di  samping  ruang perpustakaan,  tidak  bisa  memilah  sampah  organik  maupun  anorganik  walaupun  sudah disediakan tempat sampah. Menurut peneliti, rendahnya pengetahuan siswa mengenai PHBS antara  lain  bisa  disebabkan  oleh  kurangnya  peran  guru  dan  orang  tua  dalam  memberikan informasi  mengenai  PHBS,  kurangnya  penyuluhan  mengenai  PHBS,  kurangnya  fasilitas untuk melaksanakan PHBS.

## Fasilitas (sarana prasarana) terhadap Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa fasilitas (sarana prasarana)  terhadap Perilaku Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  yaitu  dari  33  responden  hasil  yang  didapatkan  bahwa fasilitas untuk mendukung PHBS dengan kategori memenuhi dengan hasil 0%, dan sebagian besar dikategorikan tidak memenuhi yaitu sebanyak 33 responden (100%). Hasil penelitian ini sejalan  dengan  penelitian  Ayuni  (2020)  yang  berjudul  “Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Pada  Siswa  di  Sekolah”  tentang  fasilitas (sarana prasarana) terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) yaitu dari 50 responden,
sebagian  besar  fasilitas  (sarana  prasarana)  dikategorikan  tidak  memenuhi  sebanyak  47 responden (94,0%).
Menurut  Notoatmodjo  (2014)  sarana  dan  prasarana  merupakan  alat  penunjang  keberhasilan suatu  proses  upaya  yang  dilakukan  didalam  pelayanan  publik,  karena  apabila  kedua  hal  ini tidak  tersedia,  maka  semua  kegiatan  yang  dilakukan  tidak  akan  dapat  mencapai  hasil  yang diharapkan  sesuai  rencana.Sarana  dan  prasarana  yang  mendukung  yaitu  ruang  kelas,  kamar mandi/wc,  ruang  UKS,  kantin,  halaman  dan  pagar  sekolah,  ventilasi,  sanitasi,  sumber  air, tempat pembuangan sampah, wastafel dan sabun pencuci tangan, dengan keadaan sarana dan prasarana  yang  cukup,  pihak  sekolah  juga  lebih  mudah  dalam  memberikan  pengetahuan tentang bagaimana berperilaku hidup sehat.
Berdasarkan  hal  tersebut  peneliti  berpendapat  bahwa  fasilitas  (sarana  prasarana)  terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS)  sangat penting karenä dapat membantu siswa untuk menerapkan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS).  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan sebagian besar responden menilai fasilitas (sarana prasarana) dikategorikan tidak memenuhi, dimana fasilitas (sarana prasarana) di sekolah tidak memadai, sekolah tidak memiliki kantin, dari enam kamar mandi hanya tiga berisi air bersih, tersedianya empat wastafel namun hanya dua  kran  berfungsi,  tidak  terdapat  sabun  untuk  mencuci  tangan,  terdapat  tempat  sampah namun  tidak  dimanfaatkan  dengan  baik,  kamar  mandi  tidak  difasilitasi  oleh  lampu,  hanya pencahayaan  luar  melalui  ventilasi  kamar  mandi,  memiliki  ruang  UKS  (Usaha  Kesehatan Sekolah)  namun  tidak tersedianya  timbangan  berat  badan,  tidak  tersedianya  pengukur  tinggi badan, tidak memiliki kotak P3K, tidak memiliki poster 3M Menguras, Menutup, Mnegubur). Menurut  peneliti,  perlu  peningkatan  fasilitas  (sarana  prasarana)  agar  menunjang  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  di  lingkungan  sekolah,  sehingga  perilaku  siswa  mengenai PHBS menjadi lebih maksimal.

## S IMPULAN
Peran guru terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) hasil sebagian besar peran guru dikategorikan  kurang  sebanyak  17  responden  (51,5%).  Peran  orang  tua  terhadap  perilaku hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  hasil  sebagian  besar  peran  orang  tua  dikategorikan  kurang sebanyak  17  responden  (51,5%).  Sikap  siswa  terhadap  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS)  hasil  sebagian  besar  sikap  siswa  dikategorikan  cukup  sebanyak  17  responden (51,5%). Pengetahuan siswa terhadap perilaku hidup bersih dan sehat (PHBS) hasil sebagian besar  pengetahuan  siswa  dikategorikan  cukup  sebanyak  19  responden  (57,6%).  Fasilitas (sarana  prasarana)  terhadap  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  (PHBS)  hasil  sebagian  besar fasilitas (sarana prasarana) dikategorikan tidak memenuhi sebanyak 33 responden (100%).

## DAFTAR PUSTAKA
Adiwiryono.  (2016). Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Anak  Usia  Dini  dalam Kurikulum  Pendidikan  Anak  Usia  Sekolah .  Jakarta.  Jurnal  Ilmu  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah. 2 (3) : p.133.
Ayuni. (2020). Faktor-Faktor  Yang Berhubungan Dengan Perilaku Hidup Bersih  dan Sehat (PHBS) Pada Siswa di Sekolah . 10 (2) : p.24-25.
Berliana, N. (2016). Hubungan Peran Orang Tua, Pengaruh Teman Sebaya Dengan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) Anak Sekolah. Jurnal Endurance . 1 (2) : p.77.
Dinkes Provinsi Bali. (2020). Profil Kesehatan Provinsi Bali . Denpasar : Dinas Kesehatan.
Kemenkes RI. (2014). Buku Pegangan Perilaku Hidup Bersih dan Sehat . Jakarta: Kemenkes RI.https://promkes.kemkes.go.id/pedoman-phbs (diakses 5 Januari 2021).
Kwereh,  Nara.  (2016). Hubungan  Jenis  Kelamin,  Pengetahuan,  Sikap  dan  Peran  Guru Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Siswa  SD  Negeri  25  Begori  Kecamatan Serawai  Kabupaten  Sintang .  Sintang:  Program  Studi  Kesehatan  Masyarakat  STIKes Kapuas Raya Sintang.
Linda,  S.  (2018). Faktor-faktor  Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  (PHBS)  Siswa/I  Sekolah dasar 37 Kecamatan Tampan Kota Pekanbaru . 1 (2) : p.20-26.
Notoatmodjo. (2014). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta. Rineka Cipta.
________. (2015). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Rahmat,  K.  (2017). Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku  Hidup  Bersih  dan Sehat  Pada  Anak  Usia  Sekolah  Dasar  Negeri  08  Moramo  Utara.  Jurnal  Ilmiah Mahasiswa Kesmas . 2 (6) : p.3-4.
Sugiyono. (2018). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung: Alfabeta.