INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 2351-2367 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Makna Hidup Pada Perempuan dengan Systemic Lupus Erythematosus yang Menginisiasi Lembaga SAPUAN (Sahabat Perempuan dan Anak)
Dewi Fatma Wati 1 ✉ , Yohana Wuri Satwika 2
Universitas Negeri Surabaya Email: dewi.20024@mhs.unesa.ac.id 1 ✉

## Abstrak
ODAPUS (orang dengan lupus) saat pertama kali terdiagnosa lupus mengalami berbagai macam gejolak psikologis. Mulai dari bingung, penolakan, hingga putus asa dengan kondisi yang dialaminya. Makna hidup merupakan sesuatu yang dianggap penting tentang menemukan apa yang membuat hidup layak dijalani.  Dengan  mengeksplorasi gambaran  makna hidup pada ODAPUS  yang  berdaya  dan  berhasil memberdayakan  orang  lain,  hal  tersebut  dapat  membantu  memberikan  penguatan  kepada  sesama ODAPUS disaat pertama kali terdiagnosa lupus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran makna  hidup  pada  perempuan  dengan systemic  lupus  erythematosus  yang  menginisiasi  lembaga SAPUAN  (Sahabat  Perempuan  dan  Anak).  Penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif quasi  life history. Analisis data menggunakan analisis naratif. Uji keabsahan data penelitian ini berupa triangulasi dan  pemeriksaan  anggota .  Pengumpulan  data  menggunakan  wawancara  langsung  mendalam  dan observasi. Subjek penelitian ini bernama Titim, ia mampu melewati tahap derita, tahap penerimaan diri, tahap  penemuan  makna  hidup,  hingga  tahap  realisasi  makna.  Faktor  eksternal  juga  turut  berperan dalam  penerimaan  diri  Titim.  Mulai  dari  dukungan  keluarga,  teman  dekat,  dan  cara  pandangnya terhadap diri sendiri. Titim memiliki alasan bertahan melalui impian-impian yang ingin di realisasikannya. Kata Kunci: Lupus, Makna Hidup, Logoterapi, Berdaya

## Abstract
When ODAPUS  (people with  lupus)  are  first diagnosed  with lupus, they  experience various  kinds of psychological turmoil. Starting from confusion, rejection, to despair with the conditions he experienced. The meaning of life is something that is considered important about finding what makes life worth living. By  exploring  the  picture  of  the  meaning  of  life  in  ODAPUS  who  are  empowered  and  successful  in empowering  others,  this  can  help  provide  strengthening  to  fellow  ODAPUS  when  they  are  first diagnosed with lupus. This research aims to determine the meaning of life for women with systemic lupus erythematosus who initiated the SAPUAN (Friends of Women and Children) organization. This research uses a qualitative quasi life history method. Data analysis uses narrative analysis. Testing the validity of this research data takes the form of triangulation and member checking. Data collection used in-depth direct interviews and observation. The subject of this research was named Titim, he was able to go through the stage of suffering, the stage of self-acceptance, the stage of discovering the meaning of life, to the stage of realizing meaning. External factors also play a role in Titim's self-acceptance. Starting from the support of family, close friends, and the way they view themselves. Titim has a reason to survive through the dreams he wants to realize.
Keywords: Lupus, Meaning of Life, Logotherapy, Empower

## PENDAHULUAN
Setiap tahun jumlah ODAPUS (orang dengan lupus) meningkat, menurut World Health Organization (WHO) prevalensi penderita lupus di  dunia  mencapai  5 juta orang bahkan setiap tahunnya ditemukan lebih dari 100.000 kasus (Angelia Diva, 2022). Lupus merupakan penyakit  autoimun  yang  hingga  kini  belum  di  temukan  obatnya  sehingga  tak  jarang penyakit ini memakan korban jiwa (Wallace, 2007). Lupus terdiri dari berbagi macam jenis, salah  satunya Systemic  lupus  erythematosus    atau  biasa  diakronimkan  SLE.  Perempuan rentan  menjadi  penderita  lupus,  dalam  temuan  Purnomo  dkk  (2021) menemukan  94,6% penderita Lupus merupakan perempuan sedangkan 5,45% merupakan laki-laki. Kerentanan tersebut menyerang saat usia produktif sekitar usia 15 hingga 44 tahun. Faktor pencetus Systemic lupus erythematosus  (SLE) sangat bervariasi. 7% ODAPUS penderita SLE memiliki riwayat keluarga yang juga terdiagnosis SLE. Faktor lingkungan juga mengambil peranan, faktor  hormonal  juga  menjadi  salah  satu  penyebab  mengapa  94,6%  perempuan  yang menjadi penderita (Normandin, 2022) . Penyakit lupus juga disebut dengan penyakit ”seribu wajah”  sebab  gejala  yang  berbeda  antara  satu  penderita  dengan  penderita  lain (Nurwardana & Rahman, 2022). Sebagai tindakan preventif perempuan sebagai kelompok beresiko  harus  memiliki  kepekaan  dengan  kondisi  tubuhnya.  Penegakan  diagnosis  yang
cukup  sulit  dan  belum  adanya  kepastian  pengobatan  hingga  sembuh  menjadi  beban psikologis tersendiri khususnya bagi perempuan (Adiputra, 2023).
Sebagian perempuan belum menyadari jika dirinya rentan menjadi penderita lupus atau  ODAPUS.  Kurangnya  kesadaran  akan  gejala Systemic  lupus  erythematosus    (SLE) menyebabkan  lambatnya  pengobatan  bagi  sebagian  penderita.  Jika  dibiarkan  menahun maka penderita lebih beresiko mengidap kerusakan organ lain, mengganggu produktivitas, berpengaruh dengan kesejahteraan psikologis, hingga kematian. Lupus sangat berdampak pada kondisi fisik dan psikologis seorang perempuan penderita lupus (Sania, 2020). Salah satu penderita lupus SLE menyebutkan beberapa dampak yang dirasakan oleh ODAPUS saat  pertama  kali  terdiagnosis  lupus.  Dari  wawancara  studi  pendahuluan,  mereka mengemukakan bagaimana responnya saat pertama kali terdiagnosa lupus. Mereka merasa bingung dengan apa yang di alami, mulai memandang diri secara negatif, hingga putus asa. Penyakit lupus juga memberikan dampak pada hubungan sosial penderita dengan orang di sekitarnya.  Beberapa  masyarakat  yang  tidak  mengetahui  dengan  pasti  penyakit  lupus, mereka  akan  melabeli  penderita  dengan  berbagai  macam  sebutan.  Mulai  dari  penyakit kutukan,  tidak  mau  berdekatan  dengan  penderita  dan  ucapan  yang  menjadi  beban psikologis tersendiri bagi penderita.
Gejala secara psikologis juga dirasakan oleh perempuan penderita lupus seperti stres, demotivasi,  hingga  depresi  (Sofa  &  Darmawanti,  2023).  Pada  beberapa  kasus  penderita lupus penderita,  kerap mendapatkan stigma dari masyarakat yang berdampak pada aspek psikologis  penderita.  Sebagian  masyarakat  beranggapan  bahwa  perempuan  penderita lupus lemah, tidak mampu melakukan apapun, dan banyak lainnya. Sebagian masyarakat juga  menganggap  penyakit  lupus  menular.  Stigma  yang  diterima  oleh  penderita  lupus dapat  berkorelasi  dengan  depresi  pada  beberapa  perempuan  penderita  lupus  (Sehlo  & Bahlas,  2013).  Kondisi  tersebut  dapat  menghambat  pengobatan  lupus  bagi  ODAPUS. Tantangan psikososial, isolasi sosial yang dilalui oleh ODAPUS juga dapat menyebabkan timbulnya gejala depresi pada penderita lupus (Drenkard dkk, 2022). Temuan Drenkard dkk (2022)  dalam  penelitiannya  mengemukakan  bahwa  stigma  dapat  menjadi  pemicu munculnya flare pada penderita lupus. Flare merupakan suatu kondisi kambuhnya gejala penyerta yang dialami oleh ODAPUS saat menjumpai pencetusnya. Pemicu seperti stres, kelelahan,  ketidakmampuan  beradaptasi,  kesulitan  penerimaan  diri,  demotivasi,  konflik antara  diri  sendiri  dan  keinginannya  bisa  menjadi  pemicu flare  (Adamichou,  2017). Hambatan  dalam  menemukan  makna  hidup  dapat  berpengaruh  pada  ketidakstabilan kondisi psikologis. (Bastaman, 2007) menyebut kondisi ini dengan ”meaningless”.
Debats (1996) mengasumsikan bahwa makna hidup memiliki peranan penting dalam keberhasilan pengobatan dengan memotivasi orang untuk patuh dan terlibat aktif dalam proses  pengobatan  (Routledge  &  Fiorito,  2021).  Makna  hidup  merupakan  sesuatu  yang dianggap penting tentang menemukan apa yang membuat hidup layak dijalani sebagai jawaban mengapa seseorang harus hidup (Martela & Steger, 2016). Dengan mengeksplorasi gambaran makna hidup pada penderita lupus yang berdaya dan berhasil memberdayakan orang lain, hal tersebut dapat membantu memberikan penguatan kepada sesama ODAPUS saat pertama kali terdiagnosa lupus. Makna hidup membuat seseorang merasakan bahwa hidup yang dijalaninya berarti dan layak untuk dijalani (King & Hicks, 2021). Seseorang yang mampu menemukan dan memiliki makna hidup membuat orang tersebut bertahan dalam segala  keadaan  di  kehidupannya  (Khairiah,  2023).  Makna  hidup  seseorang  dapat ditemukannya dalam berbagai macam kondisi, baik kondisi yang menyenangkan maupun kondisi yang memilukan sekalipun. Makna hidup setiap orang bersifat personal dan unik (Bastaman, 2007). Namun dari makna hidup yang dimiliki seseorang dapat menjadi motivasi bagi orang lain yang mengalami hal serupa untuk bangkit dan berjuang memperjuangkan hal yang dinilai bermakna dalam hidupnya.
Teori logoterapi yang dicetuskan oleh Frankl memiliki tema sentral makna hidup yang dapat  membantu  menjelaskan  fenomena  pencarian  makna  hidup  dalam  kondisi  yang tersulit dalam fase kehidupan sekalipun (Bastaman, 2007). Sesuai dengan teori logoterapi yang  dicetuskan  oleh  Frankl  bahwasannya  manusia  mampu  menemukan  makna  hidup dalam suatu kondisi yang menderita sekalipun (Batthyány, 2021) . King & Hicks (2021) dalam temuannya  menyebutkan  tiga  komponen  utama  untuk  mendefinisikan  makna  hidup diantaranya,  pemahaman  (atau  koherensi),  tujuan,  dan  masalah  eksistensial  (atau signifikansi). Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa masing-masing aspek ini memberi masukan  pada  rasa  kebermaknaan  global  (Fanouriakis  dkk,  2020).  Dengan  memeriksa masing-masing  komponen  tersebut,  peneliti  sebelumnya  berharap  dapat  mengatasi masalah yang terkait dengan ambiguitas definisi global makna dalam penilaian kehidupan, dan lebih tepatnya untuk mengintegrasikan penelitian tentang makna eksistensial dengan literatur yang ada (King & Hicks, 2021).
Ketika manusia dihadapkan dalam suatu kondisi yang sama, responnya akan berbeda. Hal itu disebut self  determining  being,    Bastaman (2007) menyebutkan self determining being merupakan kemampuan memilih dan menentukan hal terbaik bagi dirinya. Dalam pandangan Frankl manusia memiliki hasrat untuk bermakna, jika hasrat tersebut terpenuhi maka manusia akan mendapatkan kebahagiaan dan hidupnya menjadi bermakna. Namun
jika manusia tidak mampu untuk memenuhi hasrat hidup bermakna maka ia akan merasa kehampaan,  kekosongan (meaningless)  pada  dirinya  yang  menyebabkan  dirinya  merasa hidupnya tidak bermakna dan menimbulkan gangguan lainnya seperti neurosis noogenik, otoriter,  dan  konformis  (Bastaman,  2007).  Setiap  penderita  lupus  memaknai  lupus  yang dideritanya berbeda-beda. Ada yang memaknainya sebagai cobaan yang harus dihadapi dengan penuh ketabahan namun ada pula yang tidak mampu menerima hingga putus asa dan enggan melakukan pengobatan. Namun pilihan ada pada ODAPUS tersebut, apakah ODAPUS  berpasrah  dengan  keadaan  ataukah  sebaliknya  dengan  berjuang  penuh keberanian untuk menghadapinya. Peneliti menemukan perbedaan pada penderita lupus yang mampu mencapai tahap remisi hingga memberdayakan orang lain. Remisi merupakan suatu kondisi dimana ODAPUS mampu pulih tanpa mengkonsumsi obat kembali (Warlisti, 2023). Pulih dalam artian minimnya gejala yang dialami serta kerusakan organ penyerta. Tidak  seperti  kebanyakan  penderita  lupus  pada  penelitian  sebelumnya  yang  kecewa, kesulitan  menerima  kondisi  dirinya  bahkan  putus  asa  saat  terdiagnosis  lupus,  peneliti menemukan  perbedaan  pada  penderita    lupus  yang  dijadikan  subjek  penelitian.  Subjek justru mampu menjalani pengobatan dan aktif menyuarakan kesetaraan gender (equality). Menjadi perempuan penderita lupus bukan berarti berpasrah pada keadaan. Titim, perempuan yang juga menjadi penderita systemic lupus erythematosus   (SLE) sejak 2014, namun  masih  aktif  menjadi  aktivis  perempuan  hingga  kini.  Ia  masih  aktif  melakukan pendampingan  melalui  lembaga  SAPUAN  (Sahabat  perempuan  dan  Anak)  yang diinisiasinya.  Berdasarkan  pendekatan  awal  peneliti  dengan  Titim,  banyak  permasalahan yang dialami oleh Titim. Selain melawan penyakit lupus, stigma, Titim juga memiliki anak berkebutuhan khusus, serta harus menjalani long distance marriage atau hubungan jarak jauh  bersama  suaminya.  Namun  bagi  Titim  kondisi  yang  dialaminya  bukan  menjadi penghambat baginya untuk terus menginspirasi dan memberdayakan orang di sekitarnya. Titim  mampu  bertahan  bahkan  dalam  kondisi  yang  sulit  baginya.  Hal  serupa  juga diungkapkan Frankl dalam teorinya bahwa setiap manusia memiliki keinginan untuk menjadi bermakna (the  will  to  meaning)  meskipun  dalam  setiap  kondisi  tersulit  yang  pernah dilaluinya (Bastaman, 2007).
Pengalamannya  sebagai  perempuan  yang  juga  menjadi  penderita  lupus  dan perjalanan  kehidupan  yang  berliku  mendorong  Titim  menginisiasi  lembaga  SAPUAN (Sahabat Perempuan dan Anak) pertama di Blitar sebagai wadah untuk perempuan belajar dan berkembang dan bentuk kepeduliannya terhadap perempuan dan anak. Titim juga aktif menyuarakan  pemenuhan  hak  perempuan  dan  anak  melalui  lembaga  SAPUAN  tersebut
sejak tahun 2015 didirikannya. Lembaga tersebut sudah berbadan hukum sehingga cakupan penerima  manfaat  juga  lebih  luas.  Pada  penelitian  sebelumnya  terdapat  pula  penelitian yang  menggali  makna  hidup  penderita  lupus.  Pertama,  penelitian  yang  dilakukan  oleh Sudirman  dkk,  (2023),  penelitian  tersebut  bertujuan  untuk  mengeksplorasi  pencapaian makna hidup dan aspek mendasarnya pada para penderita autoimun di tengah pandemi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat 5 aspek yang terkandung dalam makna hidup penderita  autoimun  di  masa  pandemi covid19.  Aspek  tersebut  diantaranya  pandangan terhadap penyakit autoimun itu sendiri, pengalaman hidup sebagai penderita autoimun, dukungan sosial, coping stres, dan religiusitas. Kedua penelitian yang dilakukan oleh Septa Agustina  (2021),  penelitian  ini  mengungkapkan  pemaknaan  hidup  dari  ketiga  subjeknya. Awalnya mereka merasa kecewa hingga hampir putus asa dengan penyakit lupus yang di deritanya.  Namun  dengan  meningkatkan  spiritualitas  mereka  mulai  menerima  dan mengubah pandangan mereka terhadap penyakit yang diderita. Kedua penelitian terdahulu tersebut memfokuskan pada bagaimana subjek berdaya namun tidak mengkaji bagimana subjek memberdayakan orang lain. Penelitian yang akan dilakukan oleh peneliti bertujuan untuk untuk mengetahui gambaran makna hidup pada perempuan penderita lupus yang menginisiasi lembaga SAPUAN. Perbedaan penelitian sebelumnya dengan penelitian yang akan  dilakukan  peneliti yaitu Titim mampu memberdayakan orang  lain melalui lembaga SAPUAN  yang  diinisiasinya  dan  menjadikannya  unik  sebab  tidak  semua  penderita  lupus mampu  berdaya  dan  memberdayakan  orang  lain.  Keunikan  pengalaman  Titim  selama menjadi penderita lupus hingga menginisiasi lembaga pemberdayaan perempuan pertama di  Blitar  penting  untuk  diteliti.  Peneliti  melihat  kelebihan  Titim  di  antara  perempuan penderita lupus lainnya.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  metodologi  kualitatif.  Penelitian  ini  menerapkan  jenis quasi-life history. Life history merupakan pendekatan penelitian kualitatif yang bertujuan untuk  mengetahui  kondisi  individu  secara  mendalam  dengan  cara  mengetahui  dan memahami pengalaman yang dimiliki oleh individu. Quasi-life history merupakan penelitian kualitatif  yang  berusaha  menggali  kejadian-kejadian  bermakna  yang  dimiliki  individu  di dalam kehidupannya (Brantlinger dkk, 2005). Q uasi-life history diterapkan dalam penelitian ini sebab, subjek belum menjalani semua tahap perkembangannya, penggalian pengalaman hidup subjek utamanya terfokus  pada masa dewasa  (Nurchayati, 2010) dan pengalaman yang bermakna atau turning point (Brantlinger dkk, 2005), bukan sepanjang hidup subjek.
Partisipan dalam penelitian ini adalah seorang perempuan penderita systemic lupus erytematosus (SLE) yang bernama Titim berusia 46 tahun. Titim mampu menjalani masa pengobatan  lupus  sekaligus  berhasil  memberdayakan  orang  lain.  Pengumpulan  data menggunakan wawancara langsung mendalam ( in-depth  interview)  dan observasi untuk mengumpulkan  data  penelitian.  Observasi  yang  digunakan  adalah  observasi  partisipan secara  langsung  (Kusdiyati  &  Fahmi,  2015)  agar  dapat  berkomunikasi  secara  akrab  dan leluasa  dengan  subjek  yang  diteliti.  Pada  saat  melakukan  observasi  peneliti  akan menggunakan alat observasi anecdotal yakni peneliti mencatat hal-hal penting mengenai perilaku  yang  istimewa  dengan  mencatat  secara  teliti  berdasarkan  kejadian  bukan berdasarkan pendapat peneliti (Kusdiyati & Fahmi, 2015). Pendekatan life history berfokus untuk  mengeksplorasi  kehidupan  seorang  individu  (Creswell,  2014).  Dalam  penelitian  ini peneliti menganalisis data menggunakan analisis naratif. Analisis naratif ( narrative analysis) merupakan jenis penulisan sejarah yang menceritakan kisah dan jenis analisis data kualitatif yang  menyajikan  rangkaian  peristiwa  yang  terpaut  secara  kronologis  dengan  pelaku individu atau pelaku sosial bersama-sama memiliki peranan penting (Neuman, 2016).
Penerapan analisis naratif pada penelitian ini sebab, analisis naratif mampu menyajikan peristiwa yang terungkap dari suatu sudut pandang, mengandung keterkaitan atau koneksi dalam  konteks  yang  kompleks  dan  terperinci.  Analisis  naratif  juga  mampu  menyajikan kausalitas,  urutan  kronologi  dari  tiap  bagian,  membentuk  urutan  plot  pilihan  yang menekankan bagian yang esensial (Neuman,  2016).  Alat untuk analisis naratif yaitu path dependency  atau  ketergantungan  lintasan  (Neuman,  2016).  Pengujian  keabsahan  data bertujuan untuk memastikan validitas, reliabilitas, dan objektivitas penelitian. Uji keabsahan data  penelitian  ini  berupa triangulasi  dan  pemeriksaan  anggota  (membercheck)  sebagai akurasi penelitian yang fundamental. Peneliti akan menggunakan berbagai macam sumber bukti penguat untuk melakukan pengecekan triangulasi sumber data (Creswell, 2014).

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sejarah  kehidupan  Titim  yang  penuh  tantangan  dengan  berbagai  macam pengalaman yang dilaluinya dapat dijelaskan menggunakan bantuan pandangan Frankl tentang makna hidup. Makna hidup membuat seseorang merasakan bahwa hidup yang dijalaninya  berarti  dan  layak  untuk  dijalani  (King  &  Hicks,  2021).  Hasil  penelitian  ini menunjukkan  bahwa  dalam  kehidupan  Titim,  makna  yang  dimilikinya  membantunya tetap  tegar  menjalani  setiap  babak  peristiwa  dalam  hidupnya.  Makna  hidup  Titim tercermin dalam kontribusi yang diberikan selama ini. Perjalanan tersebut dimulai sejak
ketiadaan sosok ayah dalam hidupnya. Mengharuskan ibunya menjadi ibu tunggal dan berperan ganda. Sehingga Titim merasakan pengabaian dari sosok ibunya. Pengabaian anak ditandai dengan kegagalan untuk menyediakan kebutuhan dasar anak  (Santrock, 2014).  Pengabaian  tersebut  membuat  Titim  lebih  dekat  dengan  guru  dan  teman sebayanya. Memasuki masa remaja ia mulai memiliki banyak teman dan mulai memiliki ketertarikan dengan lawan jenis.
Keluarga memiliki peranan penting bagi tumbuh kembang anak seperti memberikan informasi  yang  komprehensif  (Santrock,  2014).  Namun  dalam  penelitian  ini  minimnya pengetahuan hak kesehatan seksual dan reproduksi yang dimiliki Titim, mengakibatkan dirinya menjadi korban kekerasan seksual. Peristiwa tersebut juga  menyebabkan Titim mengalami kehamilan yang tidak diinginkan dan mengharuskan dirinya mengundurkan diri  dari  sekolahnya.  Subjek  memilih  untuk  meneruskan  proses  kehamilannya  dan menolak  menikah  dengan  pelaku.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  subjek mendapatrkan  banyak  dukungan  dari  keluarga  dan  orang  terdekatnya  untuk  bebas memilih jalan hidupnya. Peristiwa tersebut menjadi babak baru yang menjadi titik balik dalam  kehidupannya  saat  ini.  Pengalamannya  tersebut  menjadikan  Titim  aktif  untuk membantu mengadvokasikan perempuan dan anak melalui lembaganya hingga saat ini.
Tahapan  yang  dilalui  Titim  saat  itu  menjadi  tahapan  pertama  dalam  proses menemukan makna hidup yaitu tahap derita dalam (Pranungsari & Tentama, 2018). Pada tahap derita subjek mengalami pengalaman tragis dan menghayati pengalaman tersebut. Sejak kehilangan sosok ayah hingga menjadi orang tua tunggal yang juga harus bekerja dan  menyelesaikan  masa  studinya  bukanlah  hal  yang  mudah  bagi  subjek.  Namun  ia berhasil  melewati  tahapan  tersebut.  Subjek  juga  menceritakan  apa  yang  menjadi  titik balik  selanjutnya  baginya.  Babak  tersebut  dimulai  saat  dirinya  menikah.  Subjek  telah menemukan  dan  berlabuh  dengan  suaminya  hingga  hamil  kembali.  Namun  masalah datang  dari  pihak  luar  saat  memberikan  intervensi  kepada  subjek  untuk  melahirkan secara normal.
Pengalaman menjadi korban kekerasan seksual sebelumnya subjek melahirkan secara sesar.  Sehingga  intervensi  yang  diberikan  pihak  keluarga  suaminya  membuat  subjek terjebak di dalam situasi yang sulit hingga bayinya meninggal sesaat setelah dilahirkan sebab  terlalu  lama  di  dalam  perut.  Dalam  istilah  medis  kondisi  yang  dialami  subjek disebut Stillbirth atau intrauterine fetal death (IUFD). IUFD merupakan kondisi ketika bayi meninggal  dalam  kandungan  atau sesaat  setelah lahir.    Pada  tahap  tersebut  subjek
sempat membenci keluarga suaminya bahkan suaminya juga ikut dibenci subjek. Subjek merasa tidak memiliki hak atas tubuhnya. Dalam teori Frankl babak yang dialami subjek disebut tahapan tragis. Tahapan tragis merupakan tahapan dalam kehidupan yang dilalui seseorang yang dapat menimbulkan perasaan hampa, apatis, tidak memiliki tujuan hidup, dan penghayatan tanpa makna (Pranungsari & Tentama, 2018).
Titim melalui beberapa tahapan tragis dalam kehidupannya. Selain menjadi korban kekerasan  seksual, intrauterine  fetal  death,  ia  juga  menjadi  orang  tua  dari  anak berkebutuhan khusus. Subjek menyadari perbedaan tumbuh kembang anaknya dengan anak lain seusianya. Dalam prosesnya subjek juga sempat mengalami penolakan dalam dirinya  untuk  menerima  kondisi  anaknya.  Ada  beberapa  tahapan  dalam  penerimaan menurut (Santrock, 2014). Terdapat lima tahapan yaitu, tahap penolakan ( denial), tahap kemarahan (anger),  tahap  tawar-menawar  (bargaining),  tahapan  depresi  (depression), tahap penerimaan (acceptance) dalam (Santrock, 2014). Penolakan yang dirasakan subjek sebelumnya termasuk dalam tahapan pertama ketika mengetahui anaknya terdiagnosa autisme.  Seiring  berjalannya  waktu  subjek  mulai  menerima  kondisi  anaknya  ditandai dengan  menemaninya  terapi  dan  kepekaannya  dengan  kebutuhan  anaknya.  Selang beberapa waktu dalam waktu yang berdekatan ia kembali mengalami pengalaman pahit saat mengetahui dirinya harus terdiagnosis Systemic lupus erythematosus.
Saat  menyadari  menjadi  ODAPUS  subjek  mengalami  berbagai  macam  gejolak psikologis.  Mulai  dari  bingung,  tidak  menyangka,  penyangkalan  hingga  lelah  dengan pengobatan lupus. Lupus yang di derita subjek berjenis Systemic lupus erythematosus. Dinamika psikologis tersebut juga ditemukan dalam penelitian Fajarani & Afifah, (2024) menyebutkan  bahwa  20%  dari  89  responden  ODAPUS  dalam  penelitiannya  memiliki kemungkinan mengalami cemas sosial (Fajarani & Afifah, 2024). Hal ini disebabkan oleh minimnya  pengetahuan  responden  tentang  penyakit  lupus.  Sehingga  berulang  kali subjek dalam penelitian ini menekankan kepada para ODAPUS dan orang terdekatnya untuk  mengkonsultasikan  dengan  dokter  atau  pihak  medis  semua  hal  yang  tidak  di ketahui tentang lupus.
Subjek  juga  sempat  mengalami  periode  putus  pengobatan  sebab  jenuh  dengan banyaknya  obat  yang  di  konsumsi.  Hal  ini  di  benarkan  oleh significant  others  kedua subjek. Memburuknya kondisi tubuhnya membuatnya kembali melakukan pengobatan. Pengobatan  setelah  putus  pengobatan  pun  dosisnya  semakin  meningkat  guna meminimalisir  memburuknya  kondisi  subjek.  Temuan  Adiputra  (2023)  juga
mengemukakan  bahwasannya  di  awal  proses  pengobatan  penyakit  lupus,  tiga  subjek dalam  penelitian  tersebut  hampir  putus  asa,  sebab  pengobatan  yang  dilakukan sepanjang masa (Adiputra, 2023).
Beberapa bulan setelah mengalami intrauterine fetal death  subjek hamil kembali. Ia mulai  memberanikan  dirinya  untuk  tegas  menolak  intervensi  hak  atas  tubuhnya. Perubahan  dalam  diri  dirasakan  subjek  saat  ia  lebih  mencintai  diri  sendiri.  Subjek menerima semua peristiwa baik dan buruk dalam perjalanan kehidupannya. Subjek mulai memasuki  tahap  penerimaan  diri.  Tahap  penerimaan  diri  merupakan  tahapan  ketika subjek  mulai  menerima  pengalaman  buruk  yang  terjadi  dalam  hidupnya,  perenungan dalam  diri  dan  pengubahan  sikap  ke  arah  lebih  baik  (Pranungsari  &  Tentama,  2018). Penerimaan  subjek  banyak  dipengaruhi  oleh  dukungan  keluarga,  kepercayaan  yang diberikan keluarga dan orang terdekatnya, konsultasi dengan para ahli,  dan kemauan subjek untuk belajar. Hingga anak ketiga subjek lahir dengan selamat. Hal ini diperkuat oleh  temuan  Mubattilah  (2023)  bahwa  penerimaan  ODAPUS  dapat  dipengaruhi  oleh keluarga, sahabat hingga yayasan. Temuan tersebut sejalan dengan apa yang dirasakan subjek.  Subjek  juga  turut  bergabung  dalam  komunitas  yang  disenanginya  untuk penerimaan dalam dirinya.
Mubattilah  (2023)  menyebutkan  dalam  penelitiannya  bahwa  penerimaan  diri ODAPUS juga dapat di pengaruhi oleh yayasan dengan penderita serupa sebab sama- sama merasakan hal yang sama sehingga dengan bergabung dengan komunitas yang sama  subjek  dapat  saling  memberi  penguatan  kepada  sesama  penderita  (Mubattilah, 2023). Dengan dorongan dalam diri, cara pandangnya terhadap pengalamannya hingga membuatnya menerima semua tahap tragis tersebut. Selain itu ada juga pihak eksternal yang turut membantu proses penerimaan subjek. Diantaranya ada keluarga, teman dekat, yang turut memberikan dukungan dan kepercayaan kepada subjek. Hal yang serupa juga dikemukakan oleh  Mubattilah (2023) dalam  temuannya bahwa sahabat, keluarga, dan yayasan dapat membantu proses penerimaan diri ODAPUS (Mubattilah, 2023).
Bentuk dukungan yang diberikan oleh keluarga dan teman terdekat subjek sangat beragam.  Ibu  subjek  mendukung  dengan  memberikan  kebebasan  dan  kepercayaan kepada subjek untuk melakukan sesuatu yang di senanginya. Hal ini berpengaruh dengan penerimaan dan pemulihan subjek yang lebih cepat. Serupa dengan temuan Mubattilah (2023) bahwa keluarga dapat membantu penerimaan ODAPUS (Mubattilah, 2023). Suami subjek mendukung dengan meluangkan waktu, tenaga, materi untuk subjek. Misalnya
dengan menyempatkan waktu untuk mengajak subjek menyegarkan pikiran, mengantar subjek  bekerja  hingga  berkegiatan,  bergantian  mengurus  anak,  bergantian menyelesaikan  pekerjaan  rumah,  menemani  menjalani  pengobatan,  dan  membantu menyelesaikan  administratatif  di  lembaga  SAPUAN.  Teman  dekat  subjek  pun memberikan dukungan dengan meluangkan waktu jika subjek membutuhkannya.
Bagi subjek, untuk mencapai sebuah kebahagiaan subjek harus melewati beberapa penderitaan untuk kemudian merasakan kebahagiaan setelahnya. Menurutnya sumber kebahagiaan  berasal  dari  dalam  dirinya  sendiri  sebab  dirinya  yang  mengupayakan kebahagiaan  itu.  Titim  mulai  menjalani  tahap  penemuan  makna  hidup  dengan memaksimalkan potensi uniknya. Tahapan ini ditandai dengan kesadaran subjek akan nilai-nilai  berharga  yang  sangat  dianggap  penting  dalam  hidupnya.  Hal-hal  yang dianggap  berharga,  dan  penting  itu  dapat  berupa  nilai-nilai  kreatif,  nilai-nilai penghayatan,  dan  nilai-nilai  bersikap  (Pranungsari  &  Tentama,  2018).  Subjek  dalam penelitian  ini  menjelaskan  bahwasannya  makna  yang  dimilikinya  tercermin  melalui kontribusi yang dilakukannya selama ini. Mulai dari kontribusi untuk diri sendiri dengan melakukan  pengembangan  diri.  Serta  berkontribusi  untuk  lingkungan  sekitar  melalui lembaga yang telah di inisiasinya.
Keinginannya untuk berkontribusi lebih banyak di masyarakat membuat Titim untuk mewujudkan  beberapa  impian  untuk  dirinya  dan  bidang  yang  di  tekuninya.  Impian tersebut  menjadi  alasan  mengapa  subjek  mampu  bertahan  dalam  berbagai  macam kondisi.  Subjek  selalu  menekankan  bahwa  alasan  bertahan  selama  ini  sebab  dirinya sendiri. Cara pandang positif inilah yang berusaha dikembangkan oleh subjek hingga saat ini.  Motivasinya  untuk  bangkit  dari  keterpurukan berasal  dari  dalam  dirinya.  Adiputra, (2023)  dalam  temuannya  menjelaskan  bahwa  motivasi  dalam  diri  ODAPUS  yang  kuat, dapat membantu ODAPUS untuk lebih berani menghadapi penyakitnya (Adiputra, 2023). Dalam aspek komponen penyusun makna hidup, impian subjek termasuk dalam aspek tujuan hidup. Dengan memiliki tujuan hidup seseorang akan merasa hidupnya layak di jalani  dan  semangat  untuk  meraih  tujuan  hidup  tersebut  (Bastaman,  2007).  Subjek memiliki impian untuk dirinya sendiri, keluarga, dan lembaganya. Impian untuk diri sendiri yang ingin ia perjuangkan saat ini yaitu impiannya untuk berkelana ke tanah suci Mekkah dan  melanjutkan  studi  lanjut  S2.  Subjek  ingin  melihat  anak  dan  keluarganya  bahagia dengan cara mereka masing-masing sehingga subjek juga bertahan untuk memastikan impian tersebut tercapai.
Aspek  selanjutnya  yang  terdapat  dalam  diri  subjek  yaitu  aspek  kebebasan berkeinginan.  Melalui  kontribusi  yang  di  berikan  selama  ini  subjek  bebas mengekspresikan kontribusinya, baik itu kontribusi dalam lembaganya maupun di luar lembaganya. Subjek diberikan kebebasan oleh keluarga untuk menentukan yang terbaik baginya. Aspek ini menekankan untuk bertanggung jawab pada setiap pilihan yang dipilih (Bastaman, 2007). Subjek bertanggung jawab atas semua pilihan yang dijalaninya hingga saat ini.
Saat  berhasil  memberikan  kontribusi  untuk  dirinya  sendiri  subjek  merasakan kepuasan tersendiri. Ia juga merasakan kepuasan yang sama saat berkontribusi melalui lembaganya, salah satunya saat berhasil memberdayakan orang lain, mengadvokasikan orang lain di tengah keterbatasannya. Serupa dengan temuan Mahardhika & Halimah (2017) bahwasannya ODAPUS yang mampu mensyukuri hal kecil dalam kehidupannya, mereka  akan  memiliki  kepuasan  yang  tinggi  baik  secara  afektif  maupun  kognitif (Mahardhika & Halimah, 2017). Kepuasan yang dirasakan subjek termasuk dalam aspek penyusun makna hidup yaitu aspek kepuasan hidup. Individu yang mampu merasakan kepuasan  dalam  hidupnya  cenderung  mampu  memaknai  kehidupan  yang  dijalaninya (Bastaman, 2007).
Keresahan Titim dan rekannya untuk bebas berekspresi dan berperan langsung di masyarakat untuk memberdayakan perempuan dan anak teraktualisasi dalam lembaga yang  diinisiasinya.  Lembaga  SAPUAN  merupakan  komunitas  kerelawanan  nirlaba berbasis  komunitas  yang  berfokus  dengan  perempuan  dan  anak.  Melalui  kegiatan pengembangan kapasitas dan pemberdayaan perempuan dan anak serta pendampingan terhadap  perempuan  dan  anak  korban  kekerasan.  Lembaga  ini  merupakan  salah  satu impian Titim bersama rekannya. Impian ini yang membuat Titim memiliki dorongan untuk bermakna atau the will to meaning (Bastaman, 2007). Melalui lembaga yang diinisianya ia berharap agar pengalamannya sebagai korban kekerasan seksual tidak terulang, serta berharap agar perempuan mampu berdaya.
Sebagai ketua sebuah lembaga subjek juga merasakan berbagai macam tantangan. Mulai  dari  keterbatasan  sumber  daya  manusia  hingga  sumber  dana.  Di  tengah keterbatasan sumber daya manusia dan sumber dana lembaga tersebut masih bertahan hingga  saat  ini.  Sebagai  ketua  hingga  saat  ini  Titim    memiliki  impian  untuk mengembangkan  SAPUAN  lebih  baik  dan  lebih  berkembang  dari  sebelumnya.  Subjek berusaha  untuk  merealisasikan  impiannya  dengan  mengoptimalkan  potensi  yang
dimilikinya.  Hal  tersebut  termasuk  dalam  aspek  kepantasan  hidup  dalam  komponen penyusunan  makna  hidup.  Aspek  kepantasan  hidup  berhubungan  dengan  aktivitas personal, dan sosial yang memberikan dampak kepada orang lain. Dapat berupa prestasi, kejuaraan, sesuatu yang di anggap berharga, dan kebermanfaatan di masyarakat yang di ciptakan oleh individu (Bastaman, 2007).
Kebermaknaan dalam kehidupan tidak hanya didapat  dari pengalaman luar  biasa yang dijalani namun juga dapat berasal dari rutinitas sehari-hari (Heintzelman & King, 2019).  Titim  mampu  membuat  bagaimana  kehidupannya  bermakna  dan  layak  dijalani lewat aktivitas yang dijalani selama ini serta kontribusi yang diberikan kepada diri sendiri dan  lingkungan  sekitarnya  melalui  komunitasnya.  Aktivitas  yang  dilakukan  selama  ini yaitu  menjalani  pengobatan  lupus,  fisioterapi,  menemani  anaknya  terapi,  melakukan pendampingan  perempuan  dan  anak  serta  menjadi  ibu  rumah  tangga.  Debats  (1996) mengasumsikan  bahwa  makna  hidup  memiliki  peranan  penting  dalam  keberhasilan pengobatan  dengan  memotivasi  orang  untuk  patuh  dan  terlibat  aktif  dalam  proses pengobatan (Routledge & FioRito, 2021). Impian untuk berkontribusi dalam banyak hal yang dimiliki Titim membuatnya melanjutkan menjalani pengobatan pasca ia mengalami periode  putus  pengobatan.  Makna  hidup  merupakan  sesuatu  yang  dianggap  penting tentang menemukan apa yang membuat hidup layak dijalani sebagai jawaban mengapa seseorang harus hidup (Martela & Steger, 2016). Bagi Titim kehidupannya layak dijalani sebab dirinya sendiri. Artinya dia memaknai kehidupannya sebab dia memandang positif segala pengalaman dalam kehidupannya dan mensyukuri setiap peristiwa yang terjadi dalam kehidupannya. Menjadi bermakna baginya dengan memberikan kontribusi kepada diri sendiri dan lingkungan sekitarnya. Mulai dari aktif melakukan pengembangan diri dan melakukan pendampingan perempuan dan anak.
Menurut  Frankl  (2004)  komponen  penyusunan  dalam  makna  hidup  ada  beberapa antara  lain  tujuan  hidup,  kebebasan  berkeinginan,  kepuasan  hidup,  sikap  terhadap kematian, pikiran tentang bunuh diri , kepantasan hidup. Subjek memiliki beberapa aspek tersebut.  Aspek  yang  terdapat  dalam  diri  subjek  yaitu,  tujuan  hidup,  kebebasan berkeinginan,  kepuasan  hidup,  dan  kepantasan  hidup.  Tujuan  hidup  subjek terinternalisasi dalam impian-impian yang ingin diraihnya baik untuk diri sendiri, keluarga maupun  lembaganya.  Individu  yang  memiliki  tujuan  hidup  yang  lebih  tinggi menunjukkan kemampuan kognitif yang lebih baik dalam temuan (Buchman, 2012).
Tahap  realisasi  makna  merupakan  tahap  keterikatan  diri,  kegiatan  terarah  dan pemenuhan makna hidup  (Pranungsari & Tentama, 2018). Pada tahap ini subjek akan mengalami  semangat  dan  gairah  dalam  hidupnya,  kemudian  secara  sadar  melakukan keikatan  diri  ( self  commitment)  untuk  melakukan  berbagai  kegiatan  nyata  yang  lebih terarah  guna  memenuhi  makna  hidupnya.  Hal  ini  terwujud  melalui  lembaga  SAPUAN yang diinisiasinya yang masih bertahan hingga kini. Apabila individu mampu memenuhi aspek-aspek  tersebut  maka  individu  akan  merasakan  makna  dalam  kehidupan  yang dijalaninya  begitupun  sebaliknya.  Kebermaknaan  memiliki  peran  dalam  kehidupan individu. Dengan kebermaknaan yang dimiliki individu akan merasakan kehidupan yang positif dan memuaskan (Costin & Vignoles, 2020).

## SIMPULAN
Titim  melewati  beberapa  tahapan  dalam  perjalanan  kehidupannya.  Dalam  skema proses pemaknaan hidup logoterapi, Titim mengalami tahap derita yang datang berulang kali,  tahap  penerimaan  diri,  tahap  penemuan  makna  hidup  hingga  tahap  untuk merealisasikan makna hidup yang dimilikinya. Berbagai macam tahapan dilewati bersama dengan  dukungan  dan  kepercayaan  yang  di  berikan  oleh  keluarga  dan  orang terdekatnya. Makna hidup bagi subjek dengan memberikan kontribusi positif kepada diri sendiri. Mulai dari aktif melakukan pengembangan diri dan evaluasi diri. Makna hidup bagi subjek juga dengan memberikan kontribusi positif kepada lingkungan sekitar. Salah satunya kontribusi yang diberikan melalui lembaga yang di inisiasinya. Melalui lembaga SAPUAN  Titim  aktif  berkontribusi  dengan  melakukan  pendampingan  perempuan  dan anak. Meskipun tidak mudah namun subjek tetap menjalani hidup dengan penuh kasih, kebaikan, dan terus belajar serta tumbuh sepanjang perjalanan.  Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan, ada beberapa saran yang diberikan oleh peneliti antara lain:
1. Bagi ODAPUS (orang dengan lupus)
ODAPUS  mampu  berkarya  sesuai  bidang  keahlian  yang  dimiliki  dengan memperhatikan pengobatan dan pola hidup yang lebih baik. Segera konsultasikan kepada  pihak  medis  agar  mendapatkan  penanganan  yang  tepat  jika  mengalami gejala lupus. Cari lingkungan yang mendukung untuk proses pemulihan dan lakukan hal yang disenangi. Semangat menjalani proses pengobatan temukan alasan yang membuat semangat menjalani pengobatan.
2. Bagi masyarakat
Masyarakat  diharapkan  dapat  menerima  keberadaan  ODAPUS.  Berikan  dukungan bukan  melabeli  dengan  sebutan  tertentu  yang  dapat  mempengaruhi  kondisi psikologis penderita lupus. Diharapkan masyarakat menyediakan tempat yang aman dan nyaman bagi penderita lupus untuk berkembang.
3. Bagi pemerintah
Pemerintah  dapat  menyediakan  fasilitas  kesehatan  yang  merata  khususnya  untuk penderita lupus. Pemerintah juga dapat merumuskan kebijakan yang inklusif untuk terciptanya kesejahteraan sosial bagi kelompok yang rentan. Pemerintah juga dapat menyediakan  pelatihan  atau  lokakarya  untuk  peningkatan  kapasitas  yang  aplikatif untuk ODAPUS perempuan.

## 4. Bagi peneliti selanjutnya
Diharapkan penelitian selanjutnya dapat menggali informasi dari jenis kelamin, dan sudut pandang yang berbeda.

## DAFTAR PUSTAKA
Ackerman, C. E. (2018, November 6). What Is Self-Worth & How Do We Build It? (Incl.
Worksheets). Positivepsychology.com.
Adamichou C, B. G. (2017). Flares In Systemic Lupus Erythematosus: Diagnosis, Risk Factors And Preventive Strategies. Mediterr J Rheumatol. , 28(1), 4 – 12.
Adiputra,  B.  (2023).  Dinamika  Resiliensi  Pada  Orang  Dengan  Lupus  (ODAPUS). Jurnal EMPATI, 12, 175 – 190. Https://doi.org/10.14710/Empati.2023.20471
Agustina, S. (2021). Makna Lupus Bagi Odapus: Perspektif Komunikasi Kesehatan Islam. Jurnal Ilmiah Syi’ar , 20, 160. Https://doi.org/10.29300/Syr.V20i2.3450
Angelia Diva. (2022). Prevalensi Lupus Di Indonesia.
Azhawara,  A.  A.,  Tarigan,  D.  R.,  Irma,  Nugraha,  M.  M.  F.,  &  Muzaki,  R.  (2024).  Analisis Perlindungan Hukum Terhadap Anak Dan Perempuan Dalam Kasus  KDRT. Jurnal Ilmu Hukum, 1, 213 – 219.
Bastaman.  (2007).  Logoterapi:  Psikologi  Untuk  Menemukan  Makna  Hidup  Dan  Meraih Hidup Bermakna. Raja Grafindo Persada.
Batthyány,  A.  (2021). 1946:  Man’s  Search  For  Meaning (Hlm.  83 – 94). Https://doi.org/10.1007/978-3-030-83063-2_7
Baumeister, R. (1991). Meanings Of Life. Guilford.
Brantlinger, E., Jimenez, R., Klingner, J., Pugach, M., & Richardson, V. (2005). Qualitative
Studies  In
Special  Education. Exceptional  Children,  71,  195 – 207. Https://doi.org/10.1177/001440290507100205
Brounéus, K. (2011). In-Depth Interviewing: The Process, Skill And Ethics Of Interviews In Peace Research.
Buchman,  A.  S.  (2012).  Effect  Of  Purpose  In  Life  On  The  Relation  Between  Alzheimer Disease Pathologic Changes On Cognitive Function In Advanced Age. Archives Of General Psychiatry, 69(5), 499. Https://doi.org/10.1001/Archgenpsychiatry.2011.1487
Costin, V., & Vignoles, V. L. (2020). Meaning Is About Mattering: Evaluating Coherence, Purpose,  And  Existential  Mattering  As  Precursors  Of  Meaning  In  Life  Judgments. Journal  Of  Personality  And  Social  Psychology,  118(4),  864 – 884. Https://doi.org/10.1037/Pspp0000225
Creswell,  J.  W.  (2014). Research  Design:  Qualitative,  Quantitative,  And  Mixed  Methods Approaches (4 Ed.). SAGE.
Diniari, N. K. S. (2017). Logoterapi Sebuah Pendekatan Untuk Hidup Bermakna. Universitas Udayana.
Drenkard, C., Theis, K. A., Daugherty, T. T., Helmick, C. G., Dunlop-Thomas, C., Bao, G., Aspey, L., Lewis, T. T., & Lim, S. S. (2022). Depression, Stigma And Social Isolation: The Psychosocial Trifecta Of Primary Chronic Cutaneous Lupus Erythematosus, A Cross-Sectional  And  Path  Analysis. Lupus  Science  &  Medicine,  9(1),  E000697. Https://doi.Org/10.1136/Lupus-2022-000697
Fajarani, D. E., & Afifah, E. (2024). Hubungan Pengetahuan Tentang Penyakit Lupus Dan Dukungan  Sosial  Dari  Orang  Terdekat  Terhadap  Interaksi  Sosial  Odapus  Di Lingkungan Masyarakat. Jurnal Persada Husada Indonesia, 11(40), 1 – 15.
Fanouriakis, A., Tziolos, N., Bertsias, G., & Boumpas, D. (2020). Update Ο n The Diagnosis And  Management  Of  Systemic  Lupus  Erythematosus. Annals  Of  The  Rheumatic Diseases,  80,  Annrheumdis-2020.  Https://doi.org/10.1136/Annrheumdis-2020- 218272
Frankl,  V.  E.  (2004). Man’s  Searching  For  Meaning,  Mencari  Makna  Hidup .  Penerbit Nuansa.
Heintzelman, S. J., & King, L. A. (2019). Routines And Meaning In Life. Personality And Social Psychology Bulletin, 45(5), 688 – 699.
Https://doi.org/10.1177/0146167218795133
Kanine, E. (2011). Pengaruh Terapi Generalis Dan Logoterapi Individu Terhadap Respon Ketidakberdayaan Klien Diabetes Melitus Di Rumah Sakit Provinsi Sulawesi Utara.
Khairiah,  V.  L.  .  (2023). Pengaruh  Logotherapy  Dalam  Meningkatkan  Makna  Hidup Perempuan Pekerja Seks Komersial [Program Pascasarjana]. Universitas Islam Negeri Mahmud Yunus.
King,  L.  A.,  &  Hicks,  J.  A.  (2021).  The  Science  Of  Meaning  In  Life. Annual  Review  Of Psychology, 72(1), 561 – 584. Https://doi.org/10.1146/Annurev-Psych-072420-122921
Kusdiyati, S., & Fahmi, I. (2015). Observasi Psikologi. PT Remaja Rosdakarya.
Lanford, M., & Tierney, W. (2019). Life History Methods (Hlm. 1 – 20).
Mahardhika, N. F., & Halimah, L. (2017). Hubungan Gratitude Dan Subjective Well-Being Odapus Wanita Dewasa Awal Di Syamsi Dhuha Foundation Bandung. Psympathic : Jurnal Ilmiah Psikologi, 4(1), 91 – 114. Https://doi.org/10.15575/Psy.V4i1.1278
Martela, F., & Steger, M. F. (2016). The Three Meanings Of Meaning In Life: Distinguishing Coherence,  Purpose,  And  Significance. The  Journal  Of  Positive  Psychology,  11(5),
531 – 545. Https://doi.org/10.1080/17439760.2015.1137623
Mubattilah, N. S. , & K. A. M. (2023). Penerimaan Diri Penderita Odapus (Orang Dengan Lupus) Di Yayasan Tittari Surakarta.
Neuman, W. L. (2016). Metodologi Penelitian Sosial: Pendekatan Kualitatif Dan Kuantitatif (7 Ed.). PT Inndeks.
Normandin, B. H. (2022). Everything You Need To Know About Lupus.
Nurchayati, N. (2010). Foreign Exchange Heroes Or Family Builders? The Life Histories Of Three Indonesian Women Migrant Workers.
Nurwardana, J., & Rahman, F. (2022). Keterbukaan Diri Dalam Interaksi Sosial: Studi Pada Individu  Usia  Produktif  Penderita  Lupus  Eritematosus  sys  (LES). Jurnal  Ilmiah Psikologi, 13, 61 – 71.
Pranungsari,  D.,  &  Tentama,  F.  (2018).  Kebermaknaan  Hidup  Anak  Jalanan  Perempuan Yang Memiliki Anak Atas Kehamilan Yang Tidak Dikehendaki. HUMANITAS, 15(1),
24 – 34.
Purnomo, N. A. S. , Nashori, F. , & Astuti, Y. D. (2021). Efektivitas Terapi Kebermaknaan Hidup Dalam Meningkatkan Resiliensi Pada Odapus. Jurnal Ilmiah Psikomuda (JIPM) Connectedness, 1(1), 28 – 43.
Routledge, C., & Fiorito, T. A. (2021). Why Meaning In Life Matters For Societal Flourishing. Frontiers In Psychology, 11. Https://doi.org/10.3389/Fpsyg.2020.601899
Sania,  R.  (2020).  Daya  Juang  Perempuan  Penderita  Systemic  Lupus  Erythematosus  Di Yayasan Tittari Surakarta.
Santrock, J. W. (2014). Life Span Development (11 Ed.). Mcgraw-Hill.
Sehlo, M. G., & Bahlas, S. M. (2013). Perceived Illness Stigma Is Associated With Depression In Female Patients With Systemic Lupus Erythematosus. Journal Of Psychosomatic Research, 74(3), 248 – 251. Https://doi.org/10.1016/J.Jpsychores.2012.09.023
Sofa,  S.  Nurmala.,  &  Darmawanti,  Ira.  (2023).  Penyesuaian  Diri  Dalam  Mencapai Kesejahteraan  Psikologis  Pada  Odapus  (Orang  Dengan  Lupus). Character :  Jurnal Penelitian Psikologi, 10(02), 821 – 833.
Sudirman,  S. A.,  Masyhuri, Reza, F. Adnan., & Putra, D.  P. (2023). Meaning Of Life For Autoimmune Survivors During The Pandemic. Jurnal Psikologi Islam Al-Qalb, 14(1).
Suyadi,  D.  (2014).  Logoterapi,  Sebuah  Upaya  Pengembangan  Spiritualitas  Dan  Makna Hidup Dalam Perspektif Psikologi Pendidikan Islam. Jurnal Pendidikan Islam, 1, 267. Https://doi.org/10.14421/Jpi.2012.12.267-280
Wallace,  D.  J.  (2007). The  Lupus  Book:  Panduan  Lengkap  Bagi  Penderita  Lupus  Dan Keluarga. Oxford University Press, Inc.
Warlisti, I. V. (2023). Kiat Mencapai Remisi Untuk Orang Dengan Lupus.