## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN KEJADIAN FLOUR ALBUS PADA WANITA USIA SUBUR DI WILAYAH PUSKESMAS LABUHAN RASOKI PADANGSIDIMPUAN TENGGARA
Juliana Lubis 1 , Nurhanifah Siregar 2
1,2 STIKes Darmais Padangsidimpuan email : julilubis17@gmail.com , nurhanifahsiregar90@gmail.com

## ABSTRACT
Vaginal  discharge  is  vaginal  discharge  that  is  not  blood  which  is  sometimes  a clinical manifestation of various infections, malignancies, or benign reproductive tumors, which always wet and cause irritation, itching and reduce comfort in sex. This study aims to determine the relationship with the incidence of flour albus in women of childbearing age  in  the  Labuhan  Rasoki  Public  Health  Center,  Southeast  Padangsidimpuan  District. The  design  of  this  research  is  an  analytic  survey  with  a  cross  sectional  approach.  The sampling technique used the solvin formula and obtained 30 respondents. Analysis of the data with univariate and bivariate analysis with a significance level of 0.05. The results showed that there was a relationship between knowledge and the incidence of flour albus in women of childbearing age in the working area of  the Labuhan Rasoki Public Health Center,  Padangsidimpuan,  Southeast  with  p  =  0.000  <  p  =  0.05.  It  is  expected  that respondents  will  increase  their  knowledge,  especially  about  flour  albus  by  actively participating in counseling and reading a lot from mass media and electronics.
Keywords: Flour Albus, women of childbearing age, knowledge

## PENDAHULUAN
Kesehatan  reproduksi  adalah suatu  keadaan  sejahtera  fisik,mental dan  sosial  secara  utuh,tidak  semata- mata  bebas  dari  penyakit  atau kecacatan  dalam  semua  hal  yang berkaitan  dengan  system  reprosuksi, serta  fungsi  dan  prosesnya.  Upaya memiliki  kehidupan  reproduksi  yang sehat  dan  bertanggung  jawab,berarti pula  suatu  upaya  meningkatkan kualitas  keluarga  karena  remaja adalah  bagian  dari  suatu  keluarga.
Karena masalah kesehatan
reproduksi pada setiap fase
kehidupan  dapat  diperkirakan,  maka apabila  tidak  ditangani  dengan  baik maka  akan  berakibat  buruk  bagi masa kehidupan selanjutnya (Widyastuti, n.d.).
Kesehatan  reproduksi  juga merupakan  keadaan  sejahtera  fisik, mental  dan  social  dalam  segala  hal yang berkaitan dengan system reproduksi pada semua tahap kehidupan  .  Kesehatan  reproduksi yang  secara implisit  diartikan  bahwa setiap orang dapat memiliki kehidupan  seksual  yang  nyaman  dan aman, serta kemampuan untuk
berproduksi  .  Pria  dan  wanita  harus memiliki  pengetahuan  dan  akses  ke motedo  yang  aman  ,  efektif  , terjangkau  ,  dan  dapat  diterima kelurga  berencana  pilihan  mereka ,dan  hak  untuk  pelayanan  kesehatan yang  sesuai  yang  memungkinkan perempuan untuk menjalani kehamilan dan persalinan yang aman (Yusiana & Saputri, 2016). Masalah kesehatan reproduksi sering dialami oleh wanita  yang  sudah  melalui  atau merasakan  menstruasi,  salah  satu masalah  yang  di  hadapi  adalah keputihan  pada  wanita.  Keputihan ada  yang  berbahaya  dan  ada  tidak berbahaya.
Keputihan ( Leukore/fluor albus) merupakan cairan yang keluar
dari vagina dalam keadaan biasa,cairan  ini  tidak  sampai  keluar namun belum tentu bersifat patologis
(berbahaya).  Pengertian  lain  adalah setiap cairan yang keluar dari vagina.
Selain darah dapat berupa sekret,transudasi  atau  eksudat  dari organ atau lesi dari saluran genital.Cairan  normal  vagina  yang belebih,  jadi  hanya  meliputi  sekresi yang berlebih, tidak termasuk
eksudat. Keputihan yaitu cairan putih yang  keluar  dari  liang  senggama secara berlebihan (Yusiana & Saputri, 2016).
Leucorrhea bukan  penyakit tetapi  gejala  penyakit,  sebab  yang pasti  perlu  ditetapkan.  Keputihan dapat disebakan oleh adanya bakteri,seperti gonococcus,chlamydia ,trichomatis  ,gardenella  ,treponena pallidum, adanya infeksi jamur seperti trichomonas  vaginalis ,  serta adanya  infeksi  seperti condyloma taacuminata dan herpes. Oleh karena itu  untuk  menentukan  penyakit dilakukan berbagai pemeriksaan cairan yang keluar. Keputihan sebagai gejala penyakit dapat
ditentukan melalui berbagai pernyataan  yang  mencakup  kapan ,dimana,  berapa  jumlahnya,  apa gejalanya, (gumpalan atau encer, ada luka  disekitar  alat  kelamin  pernah disertai  darah,  ada  bau  busuk, menggunakan
AKDR) adakah demam,rasa nyeri didaerah
kemaluan.
World  Health  Organization (WHO,  2010)  telah  menyarankan negara-negara  membangun  untuk memanfaatkan
penggunaan
pengobatan  tradisional  dalam  bidang kesehatan.  Keputihan  dapat  dicegah melalui  gaya  hidup  yang  sehat seperti membersihkan  vagina  setelah buang air dengan gerakan dari depan ke  belakang  mengeringkan  vagina dengan  tisu  sekali  usap,dan  tidak duduk di toilet karena keputihan dapt menular  melalui  bibir  vagina  kloset dan  perlengkapan  mandi  seperti handuk. (Abrori,  Hernawan,  & Ermulyadi, 2017).
wanita dalam usia refroduktif yaitu  usia  15-49  tahun  baik  yang berstatus  kawin,janda  maupun  yang belum  nikah.Jumlah  wanita  yang pernah  mengalami  keputihan  sekitar 75%,sedangkan  wanita  Eropa  yang mengalami  keputihan  sebesar  25%, dan  75%  wanita  Indonesia  yang mengalami  keputihan  (Yusiana  & Saputri, 2016).
Di  Indonesia  75%  wanita pernah mengalami keputihan
minimal  1  kali  dalam  hidupnya  dan setengah diantaranya mengalami keputihan sebanyak 2 kali atau lebih.
Hal  ini  berkaitan  dengan cuaca  yang lembab yang mempermudah berkembangnya infeksi jamur.
Keputihan patologi ddisebabkan
karena  pengetahuan  yang  masih kurang tentang keputihan. Keputihan yaitu  cairan  yang  keluar  dari  liang sanggama  secaraberlebihan  .Sampai saat  ini  keputihan  belum  jelas penyebabnya bahkan persepsi wanita usia  subur  (WUS)  belum  mencakup yang  berhubungan  dengan  keputihan .  Keputihan  abnormal  dapat  vterjadi pada  semua  infeksi  alat  kelamin, banyak  faktor  yang  berpengaruh terhadap  terjadinya  keputihan  antara lain,  umur  pendidikan  ,  sumber informasi  pengetahuan.  Informasi tentang keputihan patologi merupakan  hal  yang  penting  untuk menghindari  terjadinya  keputihan fisiologi menjadi keputihan patologi.
Berdasarkan  hasil  penelitian dari  (Nanur,  Vivi,  &  Mudah,  2020) bahwa  dari  50%  orang  wanita  usia subur  di  kawasan  Asia  Selatan terutama  India  yang  terdekteksi Trikomoniosis  Vaginalis sebanyak  3 kasus  (6%)  dan Candida  Albicans dalam  26  kasus  (52%).  Terinfeksi Trikomoniosis  Vaginalis sebanyak  4 kasus  (  8%).  Hampir  83%  penyebab keputihan  adala  bakteri Candida Albicans yang  banyak  terjadi  pada
wanita  usia  subur  (  WUS  )  dan berasal dari pedesaan. .
Berdasarkan survey pendahuluan  yang  dilakukan  oleh peneliti  di  Puskesmas  Labuhan Rasoki  Padangsidimpuan  Tenggara, didapatkan 10 WUS yang diwawancarai  3  diantaranya  belum mengetahui tentang perlunya personal hygine, dan 2 orang kurang mengetahui tentang flour albus. Penelitian    ini    bertujuan
untuk mengetahui hubungan pengetahuan  dengan  kejadian  flour albus  pada  wanita  usia  subur  di wilayah  kerja  puskesmas  labuhan rasoki padangsidimpuan tenggara.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah penelitian survey analitik  dengan pendekatan  cross  sectional  yang
bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan dengan kejadian flour albus pada wanita usia subur  di  wilayah  kerja  puskesmas labuhan  rasoki  padangsidimpuan. waktu  penelitian  agustus  –  oktober 2021.
Populasi  seluruh  wanita  usia subur  20-45  Tahun  dengan  kategori wanita  usia  subur  yang  sudah menikah  di  Puskesmas  Labuhan Rasoki  Padangsidimpuan  Tenggara berjumlah  165  orang  dan  sampel dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh wanita  usia  subur  20-45  Tahun dengan  kategori  wanita  usia  subur yang  sudah  menikah  berjumlah  30 orang menggunakan teknik pengambilan sampel (simple random sampling).
Metode  pengumpulan  data penelitian ini mulai dari data primer, skunder  dan  tertier,  instrumen  yang di  gunakan  dalam  penelitian  ini adalah menggunakan kuesioner.
Teknik  analisa  data  yan  digunakan adalah  analisa  univariat  dan  analisa bivariat.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Hasil penelitian berdasarkan pengetahuan  wanita  usia  subur dengan kejadian flour albus Tabel 1 berikut:
Tabel  1        Distribusi  Frekuensi  Pengetahuan  wanita  usia  subur  tentang  kejadian flour albus di wilayah kerja Puskesmas Labuhan Rasoki Padangsidimpuan Tenggara No Pengetahuan Frekuensi Persentase (%) 1 Baik 9 30 2 Kurang baik 21 70 30 100 Berdasarkan tabel di atas diperoleh  hasil  mayoritas  pengetahuan responden adalah kurang dengan jumlah 21  orang  (70,0%),  dan  minoritas pengetahuan  baik  berjumlah  9  orang (30,0%). Tabel  2.      Distribusi  Frekuensi  Hubungan  Pengetahuan  Wanita  usia  subur  dengan kejadian  flour  albus  di  wilayah  kerja  puskesmas  labuhan  rasoki padangsidimpuan tenggara
No Pengetahuan Flour Albus Jumlah P Terjadi Tidak terjadi n % n % n % 1. Baik 9 100 0 6.7 9 30 2. Kurang Baik 7 33.3 14 66.6 21 70 0.000 Total 16 53.3 14 46.7 30 100 Berdasarkan tabel diatas diperoleh
hasil  yang  berpengetahuan  baik  yang mengalami keputihan flour albus sebanyak 9 orang (100%) dan yang tidak mengalami  tidak  ada.  Responden  yang berpengetahuan kurang yang mengalami keputihan flour albus patologis sebanyak 7 orang (33,3%) dan yang  tidak  mengalami  sebanyak  14 orang (66,6%).
Hasil  uji  Chi-Square  diperoleh nilai p=0,000<0,05 artinya ada pengaruh pengetahuan dengan kejadian flour albus pada wanita usia subur.

## Pembahasan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa  yang  berpengetahuan  baik  yang mengalami keputihan flour albus sebanyak 9 orang (100%) dan yang tidak mengalami  tidak  ada.  Responden  yang berpengetahuan kurang yang mengalami keputihan flour albus sebanyak  7  orang  (33,3%)  dan  yang tidak  mengalami  sebanyak  14  orang (66,6%).
Hasil  uji  Chi-Square  diperoleh nilai p=0,000<0,05 artinya ada pengaruh pengetahuan dengan kejadian flour albus pada wanita usia subur.
Menurut  (Notoatmodjo,  2010), pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu, dan ini terjadi setelah seseorang melakukan  penginderaan  terhadap  suatu objek  tertentu.  Penginderaan  terjadi melalui  panca  indera  manusia  yakni indera penglihatan, pengdengaran, penciuman,  rasa  dan  raba.  Sebagian besar  pengetahuan  manusia  diperoleh melalui  mata  dan  telinga.  Pengetahuan atau  ranah  kognitif  merupakan  domain yang  sangat  penting  dalam  membentuk tindakan seseorang ( overt behavior ).
Pengetahuan  responden  yang kurang  tentang  flour  albus  disebabkan mereka  kurang  mendapat  informasi, padahal  sumber  informasi  sekarang sudah banyak, bisa diperoleh dari tenaga kesehatan, teman dan media elektronik..
Penelitian  yang  dilakukan  oleh (Nurhayati, 2013) hubungan
pengetahuan dan perilaku vaginal hygiene  dengan  terjadinya  keputihan dari  130  sampel  diketahui  53,8% memiliki  perilaku  nrgatif terhadap vaginal  hygiene.  Perilaku  berfungsi menyusuaikan  diri  dengan  lingkungan, mengatur tingkah laku seseorang, mengatur  perlakuan,  dan  peryataan kepribadian seseorang.
Hasil penelitian (RISKA, 2016), adanya  hubungan  tingkat  pengetahuan ibu  tentang  personal  hygiene  dengan tindakan  pencegahan  keputihan  (p=
0,003). Pelayanan kesehatan akan mempengaruhi seseorang dalam
berperilaku  sehat  termasuk  menjaga kebersihan genetalian pada remaja.
Menurut asumsi peneliti,
keputihan yang alami oleh setiap wanita berbeda-beda, tetapi ini menjadi masalah  jika  sudah  mengalami  tanda- tanda diluar ciri-ciri fisiologis.
Pengetahuan  yang  baik  atau  ilmu pengetahuan  yang  di  peroleh  atau  di miliki  oleh  wanita  dapat  mencegah terjadinya  keputihan  di  luar  batas normal,  dengan  pengetahuan  yang  baik maka  dapat  mengurangi  terjadinya keputihan  yang  patologis  dikarenakan jika  terjadi  keputihan  pada  wanita  dan mengenali gejalanya sesuai dengan ilmu pengetahuan  yang  dimiliki  maka  wanita tersebut lebih mudah mengunjung fasilitas kesehatan.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Dapat  disimpulkan  bahwa  ada hubungan  pengetahuan  dengan  kejadian flour  albus  pada  wanita  usia  subur  di wilayah  kerja  Puskesmas  Labuhan Rasoki Padangsidimpuan Tenggara.
Saran
Disarankan bagi agar dapat meningkatkan pengetahuan terkait flour albus.Memberikan motivasi kepada wanita usia subur untuk memperhatikan
kebersihan atau personal hygiene daerak  kewanitaan  agar  terhindar  dari kejadian flour albus atau keputihan.

## DAFTAR PUSTAKA
Abrori,  A.,  Hernawan,  A.  D.,  & Ermulyadi,  E.  (2017).  Faktor  yang berhubungan dengan kejadian keputihan patologis siswi SMAN 1 Simpang  Hilir  Kabupaten  Kayong Utara. Unnes  Journal  of  Public
Health , 6 (1), 24–34.
Nanur,  F.  N.,  Vivi, Y., &  Mudah, F. V.
(2020).  Gambaran  Pengetahuan Wanita  Usia  Subur  Tentang  Flour Albus  Di  Dusun  Sere  Kelurahan Tanah  Rata. Wawasan  Kesehatan ,
5 (2), 43–48.
Notoatmodjo, S. (2010). Promosi
kesehatan.
Nurhayati, A. (2013). Hubungan Pengetahuan,  Sikap,  dan  Perilaku Vaginal Hygiene Terhadap Kejadian Keputihan Patologis pada
Remaja  Putri  Usia  13-17  Tahun  di Daerah Pondok Cabe Ilir.
RISKA,  S.  (2016).  Pengaruh  Perilaku Ibu  Terhadap  Personal  Hygiene
Pada  Balita  Di  Kecamatan  Woyla
Barat  Kabupaten  Aceh  Barat.
Universitas Teuku Umar Meulaboh. Widyastuti,  Y.  (n.d.).  Dkk,  2009, kesehatan Reproduksi.
Yogyakarta: Fitramaya, Info Media . Yusiana,  M.  A.,  &  Saputri,  M.  S.  T. (2016).  Perilaku  Personal  Hygiene Remaja Puteri Pada Saat
Menstruasi. Jurnal  STIKES  RS Baptis Kediri , 9 (1).