Marketing 4.0 dalam Pelayanan Kesehatan: Tinjauan Literatur terhadap Transformasi Digital dan Strategi Pemasaran: Literature Review
Marketing 4.0 In Healthcare: Literature Review of Digital Transformation and Marketing Strategies: Literature Review
Nanda Almas Norberta 1 *, Diansanto Prayoga 2,3,4
1 Program Studi S1 Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga| nanda.almas.norberta-2020@fkm.unair.ac.id
2 Program Program Studi Kesehatan Masyarakat, Departemen Ilmu Kesehatan dan Ilmu Alam, Sekolah Ilmu Kesehatan dan Ilmu Alam, Departemen Administrasi dan Kebijakan  Kesehatan, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga|
diansanto.prayoga@fkm.unair.ac.id
3 Pusat Kajian Manajemen Kesehatan, Universitas Airlangga, Indonesia
4 Pusat Riset Pemasaran Kesehatan, Universitas Airlangga, Indonesia *Korespondensi Penulis : nanda.almas.norberta-2020@fkm.unair.ac.id
Abstrak Latar belakang: Industri pelayanan kesehatan sedang mengalami transisi mendasar sebagai akibat dari kemajuan teknologi digital, termasuk inovasi  dalam  pemasaran  digital.  Marketing  4.0  yang  berfokus  pada  penggunaan  teknologi  digital  dan  interaksi  online  menjadi  pendorong utama perubahan dalam bisnis ini.
Tujuan: Dalam perspektif ini, penelitian ini mengkaji penggunaan pemasaran digital dalam layanan kesehatan.
Metode: Metode  penelitian  ini  menggunakan  literature  review  dengan  mengacu  pada  sumber-sumber  dalam  bahasa  Inggris  dan  bahasa Indonesia  melalui  database  seperti  Pubmed,  ProQuest,  Scopus,  dan  Google  Scholar.  Kriteria  inklusi  mencakup  artikel  yang  membahas pemasaran digital dalam layanan kesehatan.
Hasil: Hasil dari penelusuran artikel melibatkan tiga penelitian  yang relevan. Studi-studi ini mengungkapkan pentingnya integrasi berbagai saluran komunikasi pemasaran online, termasuk periklanan, hubungan masyarakat, penjualan pribadi, promosi penjualan, penjualan langsung, dan pemasaran digital, untuk mengembangkan strategi komunikasi layanan kesehatan yang efektif dan efisien. Selain itu, penelitian menyoroti dampak positif pemasaran media sosial terhadap layanan kesehatan dan keterlibatan merek, serta strategi pemasaran digital yang efisien seperti penggunaan media sosial, optimalisasi pencarian digital, dan periklanan online.
Kesimpulan: Marketing 4.0 telah mengubah lanskap pemasaran dalam industri layanan kesehatan. Pemasaran digital menjadi alat yang krusial dalam berinteraksi dengan  pasien, mempromosikan layanan  kesehatan, dan membangun  merek  yang  kuat. Transformasi digital dan strategi pemasaran yang terintegrasi menjadi kunci untuk memenuhi harapan pasien dan meningkatkan pengalaman mereka dalam pelayanan kesehatan.
Kata Kunci: Strategi; Pemasaran Digital; Pelayanan Kesehatan

## Abstract
Introduction: The  healthcare  industry  is  undergoing  a  fundamental  transition  as  a  result  of  advances  in  digital  technology,  including innovations in digital marketing. Marketing 4.0, which focuses on the use of digital technology and online interactions, is the main driver of change in this business.
Objective: In this perspective, this research examines the use of digital marketing in healthcare.
Method: This research method uses a literature review by referring to sources in English and Indonesian through databases such as Pubmed, ProQuest, Scopus, and Google Scholar. The inclusion criteria included articles discussing digital marketing in healthcare.
Result: The  results  of  the  article  search  involve  three  relevant  studies.  These  studies  reveal  the  importance  of  integrating  multiple  online marketing  communications  channels,  including  advertising,  public  relations,  personal  selling,  sales  promotions,  direct  selling,  and  digital marketing,  to  develop  effective  and  efficient  healthcare  communications  strategies.  Additionally,  research  highlights  the  positive  impact  of social media marketing on healthcare and brand engagement, as well as efficient digital marketing strategies such as the use of social media, digital search optimization, and online advertising.
Conclusion: Marketing 4.0 has changed the marketing landscape in the healthcare industry. Digital marketing has become a crucial tool for interacting  with  patients,  promoting  healthcare  services,  and  building  strong  brands.  Digital  transformation  and  integrated  marketing strategies are the keys to meeting patient expectations and improving their experience in healthcare.
Keywords: Strategy ; Digital Marketing ; Health Services.

## ISSN 2597– 6052
DOI: https://doi.org/10.56338/mppki.v7i4.4909

## MPPKI

## Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
The Indonesian Journal of Health Promotion
Review Articles
Open Access

## PENDAHULUAN
Layanan  kesehatan,  sebagai  elemen  vital  dalam  kehidupan  manusia,  terus  berkembang  sejalan  dengan kemajuan teknologi. Perkembangan pesat era digital telah mengubah hampir seluruh aspek kehidupan, termasuk cara layanan  kesehatan  diselenggarakan.  Munculnya  konsep Marketing 4.0  sebagai  bagian  dari  revolusi  digital  telah mengubah  paradigma  pemasaran  di  berbagai  sektor,  termasuk  dalam  konteks  pelayanan  kesehatan.  Industri pelayanan kesehatan telah mengalami perubahan mendalam dalam beberapa tahun terakhir, terutama sebagai respons terhadap perkembangan teknologi digital yang pesat. Perubahan ini mencakup penerapan praktik-praktik pemasaran yang semakin canggih untuk memenuhi kebutuhan pasien, serta untuk menghadirkan layanan kesehatan yang lebih baik. Marketing 4.0,  sebuah  konsep  pemasaran  yang  berfokus  pada  penggunaan  teknologi  digital  dan  interaksi berbasis online (1). Marketing 4.0  telah  muncul  sebagai  pendorong  utama  transformasi  dalam  industri  pelayanan Kesehatan.
Pemasaran  melibatkan  perencanaan,  penetapan  harga,  promosi,  dan  distribusi  untuk  mencapai  tujuan  dan target  pasar.  Strategi  pemasaran  merupakan  keputusan  strategis  yang  melibatkan  aspek  biaya,  bauran  pemasaran, serta alokasi sumber daya pemasaran sesuai dengan kondisi lingkungan dan persaingan yang terjadi (2). Di banyak industri,  termasuk  industri  layanan  kesehatan,  strategi  pemasaran  semakin  banyak  yang  menggabungkan transformasi digital (3). Transformasi digital dalam layanan kesehatan dicapai dengan menggunakan metode berbasis teknologi untuk meningkatkan layanan yang berpusat pada pasien. Pertumbuhan teknologi informasi, penggunaan rekam  medis  elektronik,  dan  aksesibilitas  perangkat  portabel  merupakan  bagian  dari  implementasi  transformasi digital dalam layanan kesehatan. Transformasi digital adalah suatu strategi  yang diterapkan oleh organisasi untuk meningkatkan  kualitas  pemanfaatan  teknologi  digital,  mengubah  proses  bisnis,  operasional,  dan  pengalaman pelanggan (4).
Pemasaran  digital  adalah  alternatif  pemasaran  yang  didasarkan  pada  dasar-dasar  pemasaran. American Marketing  Association (AMA)  menggambarkan  pemasaran  sebagai  aktivitas  organisasi  yang  menciptakan, mengkomunikasikan,  dan  memberikan  nilai  kepada  konsumen  sekaligus  mengelola  hubungan  pelanggan  untuk keuntungan semua pihak (5). Penggunaan pemasaran digital di rumah sakit selama pandemi COVID-19 telah terbukti menjadi pendekatan pemasaran yang menguntungkan. Pandemi COVID-19 menyebabkan adanya pembatasan tatap muka dalam pemberian layanan kesehatan untuk mencegah penularan virus. Kebijakan tersebut mulai diterapkan di banyak negara untuk mengoptimalkan penggunaan teknologi untuk mendukung layanan. Dalam penelitian Andhika Giri (2023) yang membahas “Refleksi Pelaksanaan Program Transformasi Digital di Masa Pandemi“ menunjukkan bahwa ada hambatan dalam pelaksanaan program transformasi digital selama pandemi Covid-19, terutama terkait dengan masalah infrastruktur, tenaga kerja, dan perangkat pendukung (6) . Hal ini membuat seluruh layanan kesehatan berupaya untuk lebih mengembangkan teknologi guna memudahkan pasien dalam menerima pengobatan di rumah.
Pada era globalisasi saat ini, keberadaan smartphone bukan lagi hal yang dianggap tabu dalam masyarakat. Penggunaan smartphone semakin memudahkan komunikasi dan interaksi antarindividu tanpa perlu kehadiran fisik. Penerapan digital marketing melalui aplikasi berbasis smartphone juga semakin umum diterapkan oleh rumah sakit. Meskipun menggunakan sarana digital, komunikasi pemasaran melalui aplikasi ini tetap harus mempertimbangkan prinsip perusahaan (4P) dan memperhatikan kebutuhan konsumen (4C) (7).
Beberapa  pernyataan  telah  dibuat  mengenai  keterkaitan  Transformasi  Digital  dalam  konteks  Pelayanan Kesehatan Berkelanjutan. Salah satunya menyatakan bahwa kontribusi utamanya adalah meningkatkan kualitas dan aksesibilitas pasien dalam mengakses layanan kesehatan (8) . Salah satu teknologi digital yang dikembangkan adalah telemedis.  Telemedis  merupakan  teknologi  yang  dikembangkan  secara  proporsional  oleh  layanan  kesehatan  di seluruh  dunia.  Telemedis  juga  telah  terbukti  dapat  menjadi  solusi  yang  efektif  dan  aman  untuk  menjamin keberlangsungan pelayanan rawat jalan selama transisi tersebut (Wosik et al., 2020 dalam Nurya Majid et al., 2022). Dalam  penelitian  Rahmasari  (2023),  menyebutkan  bahwa  strategi  pemasaran  Marketing  4.0 Cocreation dan Conversation memiliki  pengaruh  terhadap  penggunaan  layanan Telemedicine melalui  aplikasi  Halodoc  di  Kota Bogor  (10).  Selain  itu,  ketika  ada  lebih  banyak  pelanggan,  memilih  alat  analisis  pemasaran  yang  tepat  sangatlah penting (11) .
Transformasi  digital  merupakan  salah  satu  komponen  bauran  pemasaran  yang  juga  mencakup  produk, promosi,  dan  tempat/distribusi  (12).  Hal  ini  menunjukkan  bahwa  penerapan  transformasi  digital  dalam  layanan kesehatan melibatkan lebih dari sekedar masalah teknis; hal ini juga memerlukan penciptaan strategi pemasaran yang mencakup  semua  hal.  Agar  relevan  dan  efektif,  pemasaran  kesehatan  harus  beradaptasi  dengan  perubahan  yang dibawa oleh era digital. Konsumen di era digital memiliki akses informasi yang lebih luas dan selera yang beragam dalam  memilih  layanan  kesehatan  (13).  Oleh  karena  itu,  aspek  digital  seperti  media  sosial,  analisis  data,  dan komunikasi online harus dimasukkan ke dalam strategi pemasaran kesehatan.

## METODE
Kajian ini menggunakan  metode literature review yang  meninjau referensi  yang dipilih dan dipublikasikan dalam  Bahasa  Inggris  dan  Bahasa  Indonesia.  Pencarian  dari  literatur  yang  dipakai  menggunakan database yaitu Pubmed,  ProQuest,  Scopus ,  dan Google  Scholar .  Kriteria  inklusi  lainnya  untuk  referensi  yang  dievaluasi  adalah dengan kata kunci “pemasaran digital” dan “layanan kesehatan”. Kriteria Artikel yang dipilih fokus pada penggunaan pendekatan  pemasaran  digital  dalam  pelayanan  kesehatan.  Data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  data sekunder, artinya dikumpulkan melalui penelitian peneliti sebelumnya dan bukan melalui observasi langsung.

## HASIL
Artikel penelitian yang telah dievaluasi dan telah memenuhi kriteria inklusi berjumlah tiga artikel penelitian. Hasil dari penelusuran artikel dapat dilihat pada tabel 1.
Tabel 1. Hasil Literature Review Penulis (Tahun) Judul Artikel Tujuan Metode Penelitian Hasil Victor Lorin Purcareaa, Iuliana-Raluca Gheorghea, Consuela- Madalina Gheorghea (2015) Uncovering the Online Marketing Mix Communication  for Health Care Services Mengeksplorasi komunikasi bauran pemasaran online untuk layanan kesehatan. Penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi alat dan  strategi  pemasaran online yang paling efektif untuk mempromosikan layanan  kesehatan  dan meningkatkan keterlibatan pasien. Metode penelitian yang digunakan adalah literature review terhadap artikel dan publikasi yang relevan. Berdasarkan  temuan  penelitian ini,  integrasi  berbagai  saluran komunikasi  pemasaran  online, seperti  periklanan,  hubungan masyarakat,  penjualan  pribadi, promosi  penjualan,  penjualan langsung, dan pemasaran digital,
sangat penting untuk mengembangkan bauran komunikasi  layanan  kesehatan yang  sukses  dan  efisien.  Secara keseluruhan, penelitian ini menekankan  pentingnya  bauran komunikasi  pemasaran  online yang  terintegrasi  dalam  bisnis layanan kesehatan. Bisnis layanan kesehatan dapat terhubung  dan  berinteraksi  lebih baik  dengan  audiens  target mereka  dengan  menggunakan berbagai  saluran  dan  metode online  secara  efisien,  sehingga meningkatkan layanan dan promosi layanan kesehatan. Chih-Lung Hung,  Jen-Her Wu, Pei-Yu Chen,  Xiaoyu Xu,  Wan-Ling Hsu, Li-Min Lin,  Ming-Che Hsieh (2023) Enhancing healthcare  services and brand engagement through social media marketing: Integration of Kotler’s 5A framework with IDEA process Untuk mengintegrasikan kerangka  kerja  Kotler's 5A dengan proses IDEA dalam pemasaran media sosial untuk meningkatkan  layanan kesehatan dan keterlibatan merek. Metode penelitian yang digunakan adalah literature review, integrasi kerangka kerja Kotler's  5A  dengan proses  IDEA,  dan studi  kasus  untuk membuktikan efektivitas  kerangka kerja pemasaran media  sosial  yang diusulkan dalam meningkatkan layanan kesehatan dan keterlibatan merek. Hasil  penelitian  menunjukkan bahwa  pemasaran  media  sosial memberikan dampak positif yang signifikan terhadap layanan kesehatan dan keterlibatan merek.  Integrasi  kerangka  5A Kotler dengan proses IDEA dapat membantu  organisasi  layanan kesehatan mengembangkan strategi  pemasaran  media  sosial yang  efektif  dan  meningkatkan layanan  dan  keterlibatan  merek mereka. Studi ini juga mengidentifikasi beberapa faktor kunci yang berkontribusi terhadap keberhasilan pemasaran media sosial di industri kesehatan, termasuk kualitas konten, interaktivitas, dan personalisasi. Violeta Radulescua, Performance Evaluation Of Penelitian  ini  bertujuan untuk mengevaluasi Metode penelitian yang digunakan Pemasaran digital dapat meningkatkan efisiensi dan

## MPPKI (April, 2024) Vol. 7 No. 4
Iuliana Cetinab (2011) Digital  Marketing In Health Care Industry  With  The Application Of Data Envelopment Analysis kinerja pemasaran digital di industri kesehatan menggunakan Data Envelopment  Analysis (DEA). Studi ini bertujuan untuk mengidentifikasi strategi dan praktik pemasaran  digital  yang paling  efisien  untuk organisasi layanan kesehatan. adalah menggunakan pendekatan penelitian kuantitatif, khususnya DEA, untuk  mengevaluasi kinerja pemasaran digital  di  industri layanan kesehatan. DEA adalah  metode  non- parametrik yang digunakan untuk mengukur  efisiensi relatif unit pengambilan keputusan (DMU) dengan membandingkan input dan outputnya. Dalam hal ini, DMU adalah organisasi  layanan kesehatan, dan masukan serta keluarannya  terkait dengan  upaya  dan kinerja pemasaran digital mereka. Studi ini  juga  mencakup tinjauan literatur untuk  memberikan latar belakang teoritis tentang pemasaran digital di industri layanan kesehatan dan dampaknya terhadap kinerja organisasi. efektivitas dari layanan
kesehatan.  Penggunaan  media sosial,  optimalisasi  dari  dari pencarian digital dan perinklanan secara  online    adalah  strategi pemasaran  digital  yang  efektif untuk organisasi layanan kesehatan.  Selain  itu,  organisasi layanan kesehatan dapat meningkatkan efisiensi pemasaran digital mereka dengan berfokus  pada  desain  situs  web, pengoptimalan  mesin  pencari, keterlibatan  media  sosial,  dan periklanan online.

## PEMBAHASAN
Peningkatan mutu layanan kesehatan sangatlah penting, khususnya di Indonesia mengingat situasi geografis yang  rumit.  Teknologi  digital  dipandang  sebagai  cara  terbaik  untuk  mengatasi  kendala  ini.  Dukungan  individu diperlukan karena penggunaan teknologi digital tidak hanya merupakan respons penting terhadap kemajuan teknis di seluruh dunia namun juga merupakan langkah penting menuju peningkatan efektivitas dan efisiensi sistem layanan kesehatan  Indonesia  (14).  Pelayanan  kesehatan  di  zaman  industri  dan  pemasaran  4.0  diharapkan  memiliki pemahaman  mendalam  terhadap  kebutuhan  konsumen  dan  mempertahankan  hubungan  yang  kuat  dengan  mereka untuk mengembangkan organisasi. Konsumen dalam era 4.0 secara aktif berpartisipasi dan berperan kreatif dalam seluruh  proses  pelayanan  kesehatan,  dengan  fokus  yang  lebih  besar  pada  penggunaan  Teknologi  Informasi  dan Komunikasi (TIK) (15).
Marketing 4.0 merupakan paradigma pemasaran  yang  muncul sebagai reaksi terhadap perubahan mendasar perilaku pelanggan yang disebabkan oleh kemajuan teknologi digital. Fokusnya adalah pada pemanfaatan teknologi canggih seperti kecerdasan buatan, analisis data, dan interaksi digital untuk meningkatkan kualitas perawatan dan pengalaman pasien dalam layanan kesehatan. Sebuah studi ilmiah menunjukkan bahwa Marketing 4.0 telah secara signifikan  mengubah  sektor  kesehatan  (16).  Komunikasi  pemasaran  juga  berperan  penting  dalam  membantu pelanggan dalam mengevaluasi penawaran dari berbagai penyedia di tengah ketatnya persaingan di sektor kesehatan (17).
Di era Pemasaran 4.0, pemasaran harus menekankan aspek layanan yang terkait dengan kualitas dan kinerja, seperti kemampuan dan kualifikasi dokter  yang baik. Tujuan pemasaran layanan kesehatan adalah untuk  meneliti dan  memahami  persyaratan  dan  keinginan  calon  pasien  sehingga  mereka  dapat  dipenuhi dengan  standar tertinggi (18).  Selain  itu,  media  sosial  telah  muncul  sebagai  alat  penting  dalam  pemasaran  kesehatan  4.0.  Media  sosial digunakan  oleh  rumah  sakit  dan  fasilitas  kesehatan  untuk  berinteraksi  dengan  pasien,  menyampaikan  informasi kesehatan  penting,  dan  membangun  merek  yang  kuat (19) .  Ini  bukan  hanya  alat  promosi,  namun  juga  cara  untuk mendengarkan masukan pasien dan menanggapi kebutuhan mereka dengan lebih efektif.
Menurut Kotler (2008), komunikasi pemasaran sangat penting dalam mempengaruhi pandangan dan perilaku masyarakat  (20).  Dalam  era Marketing 4.0, komunikasi  pemasaran  tidak  hanya  terkait  dengan  interaksi langsung dengan pelanggan saat ini, tetapi juga memperhatikan hubungan jangka panjang dengan pelanggan di masa depan (21).  Oleh  karena  itu,  penyedia  layanan  kesehatan  perlu  mampu  menyampaikan  informasi  yang  relevan  dan membangun hubungan yang lebih erat dengan pasien, seperti pengiriman pengingat untuk pemeriksaan tahunan. Ide ini menekankan pentingnya interaksi konsumen dalam merawat pasien secara menyeluruh.
Pemasaran dalam industri pelayanan kesehatan bertujuan untuk memahami serta mempelajari kebutuhan dan keinginan  konsumen  dengan  tujuan  memenuhi  standar  kualitas  tertinggi.  Peran  pemasaran  sangat  krusial  dalam membantu  para  profesional  pemberi  layanan  kesehatan  untuk  mengembangkan,  menghadirkan,  dan  memberikan nilai kepada target pasar mereka. Saat ini, pasien semakin menyadari kebutuhan kesehatan mereka, sehingga peran pemasaran dalam industri pelayanan kesehatan juga menjadi semakin signifikan dalam  meningkatkan kesuksesan sektor ini, termasuk rumah sakit (22).
Globalisasi, selama beberapa dekade terakhir, telah menimbulkan beban yang semakin berat bagi dunia bisnis. Bisnis  saat  ini  dihadapkan  pada  kebutuhan  untuk  beradaptasi  dan  meningkatkan  efisiensi  guna  bertahan  dalam persaingan bisnis yang ketat. Salah satu strategi efisiensi yang semakin diperhatikan adalah melalui proses integrasi, dan transformasi digital menjadi pertimbangan serius dalam perspektif bisnis (23). Saat ini, bidang layanan kesehatan dan/atau rumah sakit tidak dapat menghindar dari dampak persaingan yang timbul akibat globalisasi, meskipun bisnis rumah  sakit  memiliki  karakteristik  yang  berbeda  dibandingkan  dengan  sektor  bisnis  atau  industri  non-kesehatan. Organisasi  layanan  kesehatan  (OLK)  dihadapkan  pada  tiga  tantangan  utama  dalam  menjalankan  operasionalnya, yaitu penurunan investasi publik, meningkatnya permintaan akan pelayanan kesehatan yang bermutu, dan tekanan untuk  terus  meningkatkan  kinerja  inti  bisnis  OLK.  Kendala-kendala  ini  memaksa  OLK  untuk  mencapai keseimbangan antara efisiensi dan peningkatan kinerja yang tangguh. Dalam konteks ini, teknologi dianggap sebagai kunci dalam mengintegrasikan kedua aspek tersebut (24).
Transformasi  digital,  dalam  konteks  layanan  kesehatan,  mengacu  pada  perubahan  dalam  penggunaan teknologi  digital  untuk  memberikan  manfaat  bagi  masyarakat  dan  industri  kesehatan  (25).  Penggunaan  teknologi digital dianggap inovatif untuk meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan dan mengatasi masalah medis. Penerapan kontrol kualitas pada volume data besar yang terkumpul dapat berkontribusi pada peningkatan kesejahteraan pasien dan pengurangan biaya layanan secara keseluruhan (26). Konsep transformasi digital, seperti yang telah dijelaskan sebelumnya,  mencerminkan  keragaman  dan  keterkaitan  yang  luas  dengan  berbagai  aspek  dalam  pengembangan layanan kesehatan. Terkait dengan aspek pemasaran di bidang layanan kesehatan, peran digital tidak hanya terfokus pada penyebaran informasi melalui media sosial, melainkan lebih pada peningkatan interaksi dan keterlibatan dari segmen pasar yang menjadi target (27).
Menurut American Hospital Association, pada saat ini, semua individu, termasuk calon pasien, berada dalam lingkungan digital. Banyak orang, termasuk generasi milenial, sekarang beralih ke perangkat seluler mereka untuk mengakses  informasi.  Sebagian  besar  interaksi  antara  rumah  sakit  dan  calon  pasien,  untuk  mendapatkan  layanan kesehatan, dimulai melalui platform digital, terutama dengan mencari informasi dan berinteraksi melalui media sosial seperti  Instagram,  WhatsApp,  YouTube,  dan  Facebook.  Memanfaatkan  tren  baru  ini  dapat  menjadi  perubahan signifikan dalam pemasaran layanan kesehatan digital untuk meningkatkan jumlah kunjungan pasien (28).
Strategi pemasaran dan evaluasi ditentukan melalui penerapan 4P pemasaran yang efektif, yaitu produk, harga, promosi, dan tempat. Dalam konteks layanan, strategi yang tepat juga harus mencakup faktor 7P pemasaran, yang mencakup  unsur  tambahan  seperti  orang,  proses,  dan  bukti  fisik  selain  dari  empat  unsur  utama.  Komunikasi pemasaran diidentifikasi sebagai tahap kunci dalam proses komunikasi yang memastikan rencana pemasaran sampai ke konsumen. Pemasaran saat ini melakukan studi komunikasi pemasaran melalui pendekatan pemasaran komunikasi terpadu  yang  melibatkan  berbagai  alat.  Berbagai  aspek,  seperti  kegiatan  promosi,  iklan  televisi,  electronic  mail langsung,  penjualan  personal,  hubungan  masyarakat,  brosur,  majalah,  dan  media  internet,  diintegrasikan  secara terkoordinasi untuk memberikan akses yang akurat dan tepat waktu kepada audiens target, yang diharapkan dapat meningkatkan efisiensi dan profitabilitas pasar. Saat ini, konsep promosi sering digunakan sebagai sinonim untuk komunikasi pemasaran, mencerminkan ungkapan yang lebih luas (29).
Dari perspektif produk, transformasi digital menghasilkan inovasi dalam layanan kesehatan. Sebagai contoh, telekonsultasi  merupakan  produk  baru  yang  muncul  sebagai  perkembangan  dari  konsultasi  tatap  muka,  dengan
konsep  yang  inovatif  melalui  pemanfaatan  teknologi  digital.  Lebih  lanjut,  transformasi  digital  tidak  hanya menciptakan  layanan  baru,  tetapi  juga  menyajikan  nilai  pelayanan  yang  lebih  tinggi  ( value-based  service )  dan pengalaman yang lebih optimal bagi pasien, terkait dengan peningkatan efisiensi dalam alur proses dan penghematan waktu.  Selain  itu,  apabila  dinilai  dari  Transformasi  digital  dalam  konteks  promosi  membuka  pintu  untuk  metode pemasaran yang lebih adaptif. Melalui komunikasi digital, rumah sakit dapat dengan mudah menyebarkan informasi kesehatan  kepada  target  pasar  tanpa  kendala,  dan  bahkan  memiliki  potensi  untuk  mencapai  segmen  pasar  yang berbeda. Dalam strategi pemasaran promosi rumah sakit, aspek komunikasi, terutama dalam hal promosi kesehatan, menjadi  elemen  yang  sangat  penting.  Perbedaannya  dengan  industri  non-kesehatan  terletak  pada  fokus  promosi kesehatan di bidang kesehatan, yang lebih berorientasi pada meningkatkan kesadaran akan pentingnya kesehatan dan memberikan informasi tentang layanan yang dapat memenuhi kebutuhan tersebut (12).
Dalam  layanan  kesehatan,  masalah  ketidakberwujudan  atau  sifat  abstrak  dari  pelayanan  menjadi  tantangan unik. Untuk mengatasi hal ini, penting untuk menyampaikan pesan yang jelas dan meyakinkan yang menyoroti fitur dan manfaat dari pengalaman layanan. Penggunaan kata-kata metaforis dan gambaran visual dalam Marketing 4.0 dapat  membantu  organisasi  layanan  kesehatan  "mewujudkan"  layanan  mereka  dengan  cara  yang  menarik.  Peran partisipatif konsumen juga menjadi kunci, di mana pasien bukan hanya penerima layanan, tetapi juga co-producer. Oleh karena itu, institusi layanan kesehatan perlu melibatkan mereka dalam proses produksi dan pemberian layanan. Mengintegrasikan  teknologi  digital  ke  dalam  fungsi  sistem  layanan  kesehatan  menciptakan  proses  pemberdayaan pasien.  Ini  dikembangkan  melalui  advokasi  dan  edukasi  pasien,  serta  didasarkan  pada  personalisasi  layanan kesehatan.  Namun,  penting  untuk  dicatat  bahwa  digitalisasi  memiliki  potensi  dampak  negatif  pada  pengalaman pasien,  yang  dapat  mengancam  sentralitas  pasien  dalam  pemberian  layanan  kesehatan.  Aspek  yang  kurang menguntungkan  dari  digitalisasi adalah  kehilangan  sentuhan  manusia  dalam  desain  dan  penyelenggaraan  layanan kesehatan,  sehingga  mengurangi  kemauan  pasien  untuk  terlibat  aktif  sebagai  prosumer  dalam  menciptakan  nilai bersama (30).

## KESIMPULAN
Marketing 4.0 telah berkembang sebagai paradigma pemasaran yang merespons perubahan mendasar dalam perilaku pelanggan, khususnya yang disebabkan oleh kemajuan teknologi digital. Revolusi ini mempunyai pengaruh yang luar biasa pada sektor kesehatan, menghadirkan peluang-peluang baru sekaligus hambatan-hambatan. Gagasan ini menekankan pentingnya komunikasi pemasaran dalam mengubah sikap dan perilaku masyarakat, terutama pasien, dalam konteks pelayanan kesehatan. Pemasaran 4.0 tidak hanya mencakup komunikasi dengan pasien saat ini, namun juga  mengembangkan  hubungan  jangka  panjang  dengan  mereka.  Komunikasi  pemasaran  harus  mampu menyampaikan informasi yang relevan, mengatasi ketidakberwujudan layanan kesehatan, menggunakan metafora, mengikutsertakan  pelanggan  dalam  proses  produksi,  membantu  konsumen  dalam  mengevaluasi  penawaran,  dan memanfaatkan  media  sosial  sebagai  instrumen  ampuh  dalam  upaya  tersebut.  penting  untuk  digarisbawahi  bahwa komunikasi  pemasaran  lebih  dari  sekedar  iklan;  ini  juga  tentang  mendengarkan  dan  merespons  kebutuhan  pasien secara lebih efektif. Oleh karena itu, di era Pemasaran 4.0, perusahaan layanan kesehatan harus menerapkan strategi pemasaran  terintegrasi  dan  fokus  pada  penyediaan  layanan  unggul.  Memenuhi  harapan  pasien  dan  memberikan pengalaman  layanan  kesehatan  yang  lebih  baik  secara  keseluruhan  memerlukan  transformasi  digital  dan  taktik pemasaran yang sukses.

## SARAN
Penelitian  ini  merekomendasikan  kepada  perusahaan  pelayanan  kesehatan  untuk  menerapkan  strategi pemasaran yang terintregasi dan lebih berfokus kepada penyediaan layanan yang lebih unggul.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Ummasyroh,  Firdaus  Y,  Andriyani  T.  PENERAPAN  MARKETING  4.0  DAN  PENGARUHNYA TERHADAP  KEBERHASILAN  KEGIATAN  PROMOSI  PEMASARAN  POLITEKNIK  NEGERI SRIWIJAYA. Jurnal Riset Terapan Akuntasi. 2020;4(1).
2. Yulianti F, Lamsah, Periyadi. Manajemen Pemasaran. 2019.
3. Kurolov MO. A systematic mapping study of using digital marketing technologies in health care: The state of the art of digital healthcare marketing. In: ACM International Conference Proceeding Series. Association for Computing Machinery; 2022. p. 318–23.
4. Baiyere  A,  Salmela  H,  Tapanainen  T.  Digital  transformation  and  the  new  logics  of  business  process management. European Journal of Information Systems. 2020 May 3;29(3):238–59.
5. Alexandru  ".  Revista  de  cercetare  și  intervenție  socială  PERFORMANCE  EVALUATION  OF  DIGITAL MARKETING IN HEALTH CARE INDUSTRY WITH THE APPLICATION OF DATA ENVELOPMENT ANALYSIS. 2018;60:39–50. Available from: www.rcis.ro,www.doaj.organdwww.scopus.com
6. Andrianto Y, Yuniningsih. Efektivitas Transformasi Digital Dalam Permasalahan Berkas Tagihan Kesehatan. Jurnal Pelayanan dan Pengabdian Masyarakat Indonesia. 2023;2(1):106–18.
7. Julianti  VS,  Sjaaf  AC,  Sulistiadi  W.  Strategi  Implementasi  Digital  Marketing  di  Rumah  Sakit  pada  Masa Pandemi    COVID-19:  Literature  Review.  Jurnal  Media  Publikasi Promosi  Kesehatan  Indonesia [Internet]. 2022;5(3). Available from: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
8. Marques  ICP,  Ferreira  JJM.  Digital transformation  in the  area  of health:  systematic  review  of  45  years  of evolution. Health Technol (Berl). 2020 May 1;10(3):575–86.
9. Nurya  Majid  T,  Prayoga  D,  Nashrullah  M.  KEPUASAN  PASIEN  TERHADAP  TELEMEDICINE PADA    PELAYANAN  KESEHATAN  SELAMA  PANDEMI    COVID-19:  LITERATUR  REVIEW. PREPOTIF Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2022;Volume 6:1535–46.
10. Rahmasari FF, Wigati PA, Budiyanti RT. Analisis Pengaruh Keputusan Penggunaan  Telemedicine Halodoc di Kota Bogor. Jurnal Manajemen Kesehatan Indonesia. 2023;11(2).
11. Vasthu  Broto  Ariyo  R,  Achadi  A.  The  Indonesian  Journal  of  Health  Promotion  MPPKI  Media  Publikasi Promosi  Kesehatan  Indonesia  Penggunaan  Strategi  Pemasaran  Digital  dalam  Layanan  Kesehatan  di  saat Pandemi COVID-19: Literature Review. 2022;5(7). Available from: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
12. Budiyatno KC. TRANSFORMASI DIGITAL SEBAGAI BAGIAN DARI STRATEGI PEMASARAN  DI RUMAH SAKIT SILOAM PALANGKA RAYA TAHUN 2020. Jurnal Administrasi Rumah Sakit Indonesia. 2022;8(2):66–73.
13. Rumondang A, Sudirman A, Sitorus S, Kusuma AHP, Manuhutu M, Simarmata ASJ, et al. Pemasaran Digital dan Perilaku Konsumen. 2020.
14. Indrayadi,  Ariyani  H,  Nurhayati  A,  Usman  JIS,  Suprapto,  Betan  A,  et  al.  Manajemen  Kesehatan  Di  Era Transformasi Digital. 2023.
15. Wereda W, Woźniak J. Building relationships with customer 4.0 in the era of marketing 4.0: The case study of innovative enterprises in Poland. Soc Sci. 2019 Jun 1;8(6).
16. Popov V V., Kudryavtseva E V., Katiyar NK, Shishkin A, Stepanov SI, Goel S. Industry 4.0 and Digitalisation in Healthcare. Vol. 15, Materials. MDPI; 2022.
17. Rabbani DB, Diwyarthi NDMS, Muliyati, A MU, Hadawiah, Sari YP, et al. KOMUNIKASI PEMASARAN [Internet]. 2022. Available from: www.globaleksekutifteknologi.co.id
18. Maria S. The adaptation of health care marketing to the digital era. J Med Life. 2017;10:44–6.
19. Purnomo  J,  Febri  Mustika  I.  PENGGUNAAN  SOSIAL  MEDIA  SEBAGAI  STRATEGI  MARKETING RUMAH SAKIT. Vol. 2, Jurnal Medika Indonesia. 2021.
20. Hung  CL,  Wu  JH,  Chen  PY,  Xu  X,  Hsu  WL,  Lin  LM,  et  al.  Enhancing  healthcare  services  and  brand engagement through social media marketing: Integration of Kotler’s 5A framework with IDEA process. Inf Process Manag. 2023 Jul 1;60(4).
21. Arismen,  Sulistiadi  W,  Chalik  A.  Srategi  Bauran  Pemasaran  Pelayanan  Kesehatan  RSD  Kol.  Abundjani Bangko di Era Jaminan Kesehatan Nasional (JKN). Jurnal ARSI. 2019;
22. Syed M, Ahmed F, Zahid N, Khalid N, Israr N. Essentials of Healthcare Marketing. Asian Journal of Medicine and Health. 2021 Apr 3;73–9.
23. Kraus S, Jones P, Kailer N, Weinmann A, Chaparro-Banegas N, Roig-Tierno N. Digital Transformation: An Overview of the Current State of the Art of Research. Sage Open. 2021;11(3).
24. Ristrini.  PERUBAHAN  PARADIGMA  JASA  PELAYANAN  KESEHATAN  RUMAH  SAKIT  DAN REKOMENDASI KEBIJAKAN STRATEGIS BAGI PIMPINAN. JMPK. 2005;08(01).
25. Sutabri  T,  Enjelika  D,  Mujiranda  S,  Virna  L.  Transformasi  Digital  di  Puskesmas  Menuju  Pelayanan Kesehatan  yang  Lebih  Efisien  dan  Berkualitas.  IJM:  Indonesian  Journal  of  Multidisciplinary  [Internet]. 2023;1(5). Available from: https://journal.csspublishing/index.php/ijm
26. Stoumpos AI, Kitsios F, Talias MA. Digital Transformation in Healthcare: Technology Acceptance and Its Applications. Int J Environ Res Public Health. 2023 Feb 1;20(4).
27. Gillpatrick  T.  The  digital  transformation  of  marketing:  Impact  on  marketing  practice  &  markets. ECONOMICS - Innovative and Economics Research Journal. 2019 Dec 1;7(2):139–56.
28. Vasthu Broto Ariyo R, Achadi A. Penggunaan Strategi Pemasaran Digital dalam Layanan Kesehatan di saat Pandemi  COVID-19:  Literature  Review.  Jurnal  Media  Publikasi  Promosi  Kesehatan  Indonesia  [Internet]. 2022;5(7). Available from: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
29. ÖZTÜRK M, BATUM TP. How Housing Brands Use Social Media in Their Marketing Communications?: A Content Analysis. Journal of Administrative Sciences. 2019 Mar 13;17(33):111–35.
30. Ciasullo MV, Lim WM, Manesh MF, Palumbo R. The patient as a prosumer of healthcare: insights from a bibliometric-interpretive review. J Health Organ Manag. 2022;36(9):133–57.