Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnusina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## ANALISIS FAKTOR RISIKO KEJADIAN HIPERTENSI DI PUSKESMAS AMPLAS KOTA MEDAN

## ANALYSIS THE RISK FACTORS OF HYPERTENSION IN AMPLAS HEALTH CENTER MEDAN CITY
Ayu Oktarina, a Mayang Sari Ayu b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, Medan, 20219, Indonesia
b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, Medan, 20219, Indonesia
Histori Artikel

## A B S T R A K
Diterima: 21 Desember 2023 Revisi: 7 Januari 2024 Terbit: 1 Juli 2024 Hipertensi merupakan jenis penyakit tidak menular (PTM) penyebab tingginya angka kematian  dini  di  dunia,  termasuk  di  Indonesia. World  Health  Organization (WHO)
menyatakan  sekitar  9,4  juta  orang  meninggal  akibat  komplikasi  hipertensi  setiap tahunnya.  Berdasarkan  data  Riset  Kesehatan  Dasar  (Riskesdas)  tahun  2018 menyatakan, persentase prevalensi penderita hipertensi di Indonesia sebanyak 34,1%. Oleh  karena  itu  penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  faktor  risiko  kejadian hipertensi di Puskesmas Amplas Kota Medan. Penelitian bersifat survei analitik dengan desain cross sectional . Jumlah sampel penelitian 100 orang dengan 50 pasien hipertensi dan  50  orang  pasien  non  hipertensi.  Sampel  diambil  menggunakan  metode Simple Random Sampling . Data yang terkumpul merupakan data primer yang diperoleh dari hasil wawancara. Analisis univariat dan bivariat menggunaan uji statistik Chi Square . Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  persentase  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Amplas  Kota  Medan  sebesar  50,0%.  Hasil  analisis  bivariat  menggunakan  uji Chi Square menunjukkan  variabel  yang  memiliki  hubungan  signifikan  dengan  kejadian hipertensi  yaitu  indeks  massa  tubuh  (nilai  p=0,039),  rasio  lingkar  pinggang  (nilai p=0,001),  riwayat keluarga  (nilai  p=0,016),  konsumsi  makanan  tinggi natrium (nilai p=0,043),  konsumsi  makanan  berlemak  (nilai  p=0,037).  Berdasarkan  hasil  tersebut dapat  disimpulkan  terdapat  hubungan  antara  indeks  massa  tubuh,  rasio  lingkar pinggang,  riwayat  keluarga,  konsumsi  makanan  tinggi  natrium,  konsumsi  makanan berlemak dengan kejadian hipertensi di Puskesmas Amplas Kota Medan. Kata Kunci A B S T R A C T Faktor Risiko, Hipertensi, Puskesmas Hypertension is a type of non-communicable disease (NCD) that causes high rates of early  death  in  the  world,  including  in  Indonesia.  The  World  Health  Organization (WHO) states that around 9.4 million people die from complications of hypertension every year. Based on Basic Health Research (Riskesdas) data in 2018, the percentage of  prevalence  of  hypertension  in  Indonesia  is  34.1%.  Therefore,  this  study  aims  to analyze the risk factors for hypertension in Puskesmas Amplas Medan City. The study was an analytic survey with a cross sectional design. The number of research samples was  100  people  with  50  hypertensive  patients  and  50  non-hypertensive  patients. Samples were taken using the Simple Random Sampling method. The data collected were primary data obtained from interviews. Univariate and bivariate analysis using Chi  Square  statistical  test.  The  results  showed  that  the  percentage  of  hypertension incidence  at  the  Amplas  Health  Center  in  Medan  City  was  50.0%.  The  results  of bivariate analysis showed that the variables that had a significant relationship with the  incidence  of  hypertension  were  body  mass  index  (p  value  =  0.039),  waist circumference ratio (p value = 0.001), family history (p value = 0.016), high natrium
Korespondensi intake (p value = 0.043), high fatty intake (p value = 0.037). Based on these results it can  be  concluded  that  there  is  a  relationship  between  body  mass  index,  waist circumference  ratio,  family  history,  high  natrium  intake,  high  fatty  intake  with  the incidence of hypertension.
Tel.
082283697164 Email: Ayuoktarina701 @gmail.com

## PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan jenis penyakit tidak menular  (PTM)  yang  masih  menjadi  penyebab tingginya angka kematian dini di dunia. Tekanan darah  tinggi  merupakan  suatu  keadaan  yang sering ditemukan di pelayanan kesehatan primer dengan risiko terjadi peningkatan morbiditas dan mortalitas  yang  dapat menjadi  penyebab  utama gagal jantung, stroke dan gagal ginjal. 1
Hipertensi  merupakan  suatu  kondisi ketika  tekanan  darah  sistolik  ≥140  mmHg  dan tekanan  darah  diastolik  ≥90  mmHg.  Tekanan darah  tinggi  merupakan  masalah  umum  yang cukup  berbahaya. 2 Peningkatan  tekanan  darah yang  tidak  terdeteksi  sedini  mungkin  dan berlangsung  lama  jika  tidak  mendapatkan pengobatan  yang  tepat  menyebabkan  penyakit jantung  koroner,  gagal  ginjal,  atau  stroke  di otak. 3
World
Health Organization memperkirakan  penderita  tekanan  darah  tinggi pada  orang  dewasa  usia  30-79  tahun  mencapai 1,28  miliyar  di  seluruh  dunia.  Prevalensi hipertensi diseluruh wilayah di dunia bervariasi, dengan prevalensi penderita hipertensi tertinggi yaitu wilayah Afrika sebesar 27% dan prevalensi kasus  tekanan  darah  tinggi  terendah  wilayah Amerika sebanyak 18%. Orang dewasa dengan kasus  tekanan  darah  tinggi  meningkat  dari  594 juta  orang  pada  tahun  1975  mencapai  1,13 miliyar tahun 2015. Peningkatan ini dihubungkan  dengan  peningkatan  faktor  risiko pada populasi tersebut. 4
Berdasarkan Kementerian Kesehatan Republik  Indonesia  tahun  2019,  penyebab kematian di Indonesia pada tahun 2016 sebesar 1,5 juta, dengan penyakit kardiovaskuler 36,9%,
kanker 9,7%, penyakit DM dan endokrin 9,3%, dan  tuberkulosa  5,9%.  Menurut  IHME  pada tahun  2017,  faktor  risiko  kematian  terbesar  di Indonesia  yaitu  tekanan  darah  tinggi  sebesar 23,7%,  hiperglikemia  sebesar  18,4%,  merokok sebesar 12,7%, dan obesitas sebanyak 7,7% 5 .
Data  Riskesdas  RI  tahun  2018,  di Indonesia terdapat 63.309.620 penderita hipertensi dan 427.218 kematian akibat tekanan darah  tinggi.  Saat  ini,  jumlah  orang  yang menderita  hipertensi  mencapai  34,1%,  dengan prevalensi  tertinggi  di  Kalimantan  Selatan (44.1%), sedangkan terendah di Papua (22,2%). Tekanan  darah  tinggi  paling  umum  pada kelompok  usia  31-44  tahun  (31,6%),  45-54 tahun (45,3%), dan 55-64 tahun (55,2%). 5
Provinsi  Sumatera  Utara,  berdasarkan data  profil  Kesehatan  Sumatera  Utara  tahun 2019  tercatat  sebanyak  3.200.454  orang  yang menderita  hipertensi.  Prevalensi  hipertensi  di Kota  Medan  mencapai  posisi  tertinggi  sebesar 662.021 jiwa dan Pakpak Barat mencapai posisi terendah  sebesar  3.726  jiwa. 6 Penelitian  ini bertujuan  untuk  menganalisis  faktor-faktor kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Amplas  Kota Medan.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  jenis  penelitian analitik  dengan  pendekatan cross  sectional . Penelitian dilakukan di Puskesmas Amplas Kota Medan pada September-November 2023. Jumlah  sampel  dihitung  dengan  rumus  Slovin dan didapatkan jumlah sampel dalam penelitian ini  sebesar  100  responden  dengan  50  pasien hipertensi  dan  50  pasien  non  hipertensi. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan  metode
Simple  random  sampling .  Data  penelitian diperoleh  dari  wawancara  langsung  yang dilakukan  kepada  responden  penelitian  dengan meminta kesediaan para pasien yang berobat di Puskesmas Amplas Kota Medan untuk dijadikan sampel penelitian dan menandatangani informed consent.  Data  yang  diperoleh  diolah  secara manual dan komputerisasi kemudian ditabulasikan  untuk  menentukan  distribusi frekuensi.  Analisis  data  dalam  penelitian  ini menggunakan analisis univariat untuk mengetahui  jumlah  persentase  tiap  kategori variabel penelitian. Analisis bivariat menggunakan  Uji Chi  Square dengan  variabel dependen  dan  variabel  independen  berupa  data nominal. Hasil analisis diinterpretasikan signifikan jika nilai p<0,05.

## HASIL
Berdasarkan  tabel  1  responden  dengan indeks  massa  tubuh  (IMT)  obesitas  yang menderita  hipertensi  berjumlah  36  orang (36.0%). Responden yang obesitas namun tidak hipertensi  berjumlah  26  (26.0%).  Responden yang  tidak  obesitas  dan  tidak  menderita hipertensi sebanyak 24 orang (24.0%), sedangkan  responden  yang  tidak  mengalami obesitas  namun  menderita hipertensi  berjumlah 14 orang (14.0%). Berdasarkan hasil uji statistik Chi  Square diperoleh  nilai  p=0.039,  hal  ini berarti antara  indeks massa  tubuh  berhubungan dengan  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Amplas  Kota  Medan.  Responden  dengan  IMT obesitas  berdasarkan  nilai prevalance  ratio berisiko  1.576  kali  menderita  hipertensi dibandingkan  dengan  kategori  responden  yang tidak obesitas. Kebiassan Life style yang kurang
baik,  seperti  jarang  melakukan  aktivitas  fisik, sering  mengkonsumsi  makanan  cepat  saji, makanan  tinggi  lemak  jenuh  dapat  menjadikan seseorang  mengalami  obesitas.  Obesitas  dapat meningkatkan  beban  jantung  untuk  memompa darah ke seluruh tubuh, sehingga tekanan darah cenderung menjadi lebih tinggi.
Responden dengan rasio lingkar pinggang obesitas yang menderita hipertensi berjumlah 45 orang (45.0%). Responden dengan rasio lingkar pinggang  obesitas  namun  tidak  hipertensi berjumlah 30 orang (30.0%). Responden dengan rasio  lingkar  pinggang  tidak  obesitas  dan  tidak mengalami  hipertensi  sebanyak  20  orang (20.0%),  sedangkan  responden  dengan  lingkar pinggang  tidak  obesitas  dan  namun  hipertensi sebanyak 5 orang (5.0%). Berdasarkan hasil uji statistik Chi Square diperoleh nilai p=0.001, hal ini  berarti  rasio  lingkar  pinggang  berhubungan dengan  kejadian  hipertensi  di  Puskesmas Amplas  Kota  Medan.  Hal  ini  dikarenakan Mengkonsumsi  makanan  berlebihan  dan  tidak diimbangi dengan aktivitas fisik mengakibatkan terjadi penumpukan lemak pada bagian tertentu khususnya daerah abdominal yang mengakibatkan  terjadinya  obesitas  sentral.  Hal ini  juga  dihubungkan  dengan  faktor  usia,  rata- rata responden penelitian ini 75% lansia. Lansia lebih  cenderung  mengalami  obesitas  sentral, sehingga obesitas sentral berisiko menyebabkan terjadinya hipertensi.
Responden yang memiliki riwayat keluarga dan menderita hipertensi berjumlah 31 (31.0%)  responden.  Responden  yang  tidak memiliki  riwayat  keluarga  dan  tidak  hipertensi berjumlah  31  (31.0%).  Responden  yang memiliki  riwayat  keluarga  dan  tidak  menderita
hipertensi  sebanyak  19  (19.0%)  responden, sementara itu responden yang tidak mempunyai riwayat  keluarga  tetapi  menderita  hipertensi sebanyak 16 orang (16.0%), sementara itu. Hasil uji statistik menggunakan Chi Square diperoleh nilai p=0.016, hal ini berarti terdapat hubungan yang signifikan antara riwayat keluarga dengan kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Amplas  Kota Medan.  Nilai  Prevalance  ratio  sebesar  1.632, artinya riwayat keluarga merupakan faktor risiko yang  dapat  memperbesar  kejadian  hipertensi. Berdasarkan  penelitian  yang  telah  dilakukan sebagian besar responden yang memiliki riwayat penyakit kelurga hipertensi cenderung menderita penyakit  yang  sama,  hal  ini  dapat  menyatakan bahwa  hipertensi  merupakan  suatu  penyakit herediter  yang  cenderung  diturunkan  kepada generasi  berikutnya.  Individu  yang  memiliki riwayat  keluarga  hipertensi,  terutama  ayah  dan ibu,  memiliki  risiko  yang  lebih  besar  untuk menderita  hipertensi.  Faktor  ini  tidak  dapat dimodifikasi  namun  dapat  dicegah  dengan melakukan kontrol secara rutin.
Kelompok responden yang tidak mengkonsumsi  makanan  tinggi  natrium  dan tidak  hipertensi  sebanyak  34  orang  (34.0%). Responden yang mengkonsumsi makanan tinggi natrium dan mengalami hipertensi sebanyak 26 orang  (26.0%).  Sementara  jumlah  responden yang  tidak  mengkonsumsi  makanan  tinggi natrium tetapi menderita hipertensi berjumlah 24 orang  (24.0%)  dan  jumlah  responden  yang mengkonsumsi  makanan  tinggi  natrium  dan tidak  menderita  hipertensi  sebanyak  16  orang (16.0%).  Hasil  uji  statistik  menggunakan Chi Square diperoleh  nilai  p=0.043,  hal  ini  berarti terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara
mengkonsumsi makanan tinggi natrium dengan kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Amplas  Kota Medan.  Berdasarkan  nilai  PR=1.496,  kategori responden yang mengkonsumsi makanan tinggi natrium berisiko memperbesar kejadian hipertensi dibandingkan dengan kategori responden  yang  tidak  mengkonsumsi  makanan tinggi  natrium.  Hal  ini  dihubungkan  dengan kebiasaan  masyarakat  di  wilayah  lokasi penelitian  pada  umumnya  menyukai  makanan dengan  cita  rasa  asin  dan  gurih.  Hal  ini  juga dikaitkan dengan sebagian masyarakat memiliki kebiasaan pola makan yang buruk, mengkonsumsi  makanan  tinggi  natrium  seperti ikan asin, ikan teri, mie instant lebih dari 2 kali dalam  seminggu,  melebihi  ambang  batas konsumsi  natrium  yang  telah  dianjurkan. Perbedaan  kebiasaan  mengkonsumsi  makanan asin  dapat  mempengaruhi  tekanan  darah. Sehingga  orang  yang  suka  mengkonsumsi makanan asin lebih berisiko menderita hipertensi.
Kelompok responden yang tidak mengkonsumsi  makanan  berlemak  dan  tidak hipertensi sebanyak 37 orang (37.0%), sedangkan responden yang tidak mengkonsumsi makanan berlemak namun menderita hipertensi berjumlah  27  (27.0%).  Responden  yang mengkonsumsi makanan berlemak dan menderita  hipertensi  berjumlah  23  orang (23.0%). Sementara responden yang mengkonsumsi makanan berlemak namun tidak menderita  hipertensi  sebanyak  13  orang (13.0%).  Hasil  uji  statistik  menggunakan Chi Square diperoleh  nilai  p=0.037,  sehingga terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara mengkonsumsi  makanan  berlemak  dengan
kejadian  hipertensi  di  Puskesmas  Amplas  Kota Medan.  Berdasarkan  nilai  PR=1.514,  kategori responden yang mengkonsumsi makanan
berlemak berisiko 1,5 kali menderita hipertensi dibandingkan  dengan  kategori  responden  yang tidak menkonsumsi makanan berlemak.
Tabel 1. Hasil Analisis Bivariat
Variabel Independen Kejadian Hipertensi Total Nilai p Ya Tidak N % N % N % Indeks Massa Tubuh 0.039 Obesitas 36 36.0 26 26.0 62 62.0 Tidak Obesitas 14 14.0 24 24.0 38 38.0 Rasio Lingkar Pinggang 0.001 Obesitas 45 45.0 30 30.0 75 75.0 Tidak Obesitas 5 5.0 20 20.0 25 75.0 Riwayat Keluarga 0.016 Ya 31 31.0 19 19.0 50 50.0 Tidak 19 19.0 31 31.0 50 50.0 Konsumsi Makanan Tinggi Natrium 0.043 Ya 26 26.0 16 16.0 42 42.0 Tidak 24 24.0 34 34.0 58 58.0 Konsumsi Makanan Berlemak 0.037 Ya 23 23.0 13 13.0 52 52.0 Tidak 27 27.0 37 37.0 48 48.0

## DISKUSI
Faktor  Risiko  Indeks  Massa  Tubuh  Dengan Kejadian  Hipertensi  di  Puskesmas  Amplas Kota Medan
Kejadian  hipertensi  dapat  dipengaruhi oleh  indeks  massa  tubuh  yang  obesitas. Penelitian  ini  didapati  perbedaan  responden dengan  indeks  massa  tubuh  obesitas  dan  tidak obesitas pada penderita hipertensi dan yang tidak hipertensi.  Hasil  penelitian  ini  menunjukkan bahwa kejadian hipertensi lebih banyak dialami oleh  responden dengan  hipertensi (36.0%).  Hal ini  dikarenakan  indeks  massa  tubuh  obesitas dapat  meningkatkan  beban  jantung  untuk memompa  darah  ke  seluruh  tubuh,  sehingga tekanan  darah  cenderung  menjadi  lebih  tinggi. Pada  penelitian  ini  juga  didapati  bahwa responden yang tidak hipertensi tetapi memiliki indeks  massa  tubuh  obesitas  mengalami kenaikan  tekanan  darah  dari  tekanan  darah
normal, sehingga obesitas dapat mempengaruhi tekanan  darah  pada  tiap  individu.  Hal  ini disesuaikan  dengan  hasil  penelitian  oleh Ningrum tahun 2019 dimana berat badan diatas berat badan ideal meningkatkan risiko hipertensi dikarenakan  berat  badan  lebih  terjadi  akibat penumpukan  jaringan  lemak  yang  dapat menyebabkan  peningkatan  resisten  pembuluh darah  dalam meningkatkan  kerja  jantung  untuk memompa darah ke seluruh tubuh. 7
Faktor  Risiko  Rasio  Lingkar  Pinggang Dengan  Kejadian  Hipertensi  di  Puskesmas Amplas Kota Medan
Lingkar pinggang obesitas dapat berpengaruh  terhadap  tekanan  darah  individu. Pada  penelitian  ini  didapati  perbedaan  antara responden  yang  memiliki  lingkar  pinggang obesitas  dengan  responden  lingkar  pinggang yang  tidak  obesitas  pada  responden  hipertensi dan  responden  yang  tidak  hipertensi.  Didapati
responden yang memiliki rasio lingkar pinggang obesitas  dan  menderita  hipertensi  45.0%. Berdasarkan  nilai  Prevalensi  Ratio=3.000, artinya  individu  dengan  rasio  lingkar  pinggang obesitas  3  kali  lebih  berisiko  menderita hipertensi. Hal ini sesuai dengan penelitian oleh Hafid tahun 2018 bahwa individu dengan lingkar pinggang  yang  tinggi  secara  otomatis  memiliki distribusi  lemak  yang  lebih  besar  pada  area perut.  Distribusi  lemak  yang  tidak  merata  ini secara  tidak  langsung  meningkatkan  kadar trigliserid dalam peredaran darah, yang meningkatkan tekanan darah. 8
Faktor  Risiko  Riwayat  Keluarga  Dengan Kejadian  Hipertensi  Di  Puskesmas  Amplas Kota Medan
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan responden  yang  memiliki  riwayat  keluarga hipertensi  lebih  banyak  menderita  hipertensi (31.0%)  dibandingkan  dengan  responden  yang tidak hipertensi (19.0%). Nilai Prevalance Ratio sebesar  1.632,  artinya  kategori  kelompok  yang memiliki  riwayat  keluarga  1.632  kali  lebih berisiko menderita hipertensi. Berdasarkan teori, hubungan  riwayat  keluarga  dengan  hipertensi dapat dikaitkan dengan mutasi gen yang bekerja pada  sistem  RAA.  Gen-gen  ini  bertanggung jawab  atas  pengaturan  keseimbangan  elektrolit dalam  tubuh,  tetapi  ketika  gen  tersebut bermutasi,  fungsinya  dapat  terhambat  dan berdampak  pada  tekanan  darah.  Gen  yang bekerja pada sistem RAA menghasilkan hormon yang meregulasi tekanan darah dan menghasilkan cairan Na+ dalam tubuh. Gen ini merupakan  gen  yang  paling  sering  dikaitkan dengan hipertensi secara genetik. 9 Penelitian lain
yang  memperkuat  hasil  penelitian  ini  dapat diperoleh  dari  penelitian  yang  dilakukan  oleh Musfirah  &  Masriadi  (2019)  bahwa  terdapat hubungan  antara  riwayat  keluarga  terhadap hipertensi dengan nilai p=0.00. Faktor keturunan memainkan  peran  penting  dalam  menentukan kecenderungan individu untuk menderita hipertensi.  Namun,  jika  hipertensi  dibiarkan tanpa intervensi atau pengobatan, akan menimbulkan tanda dan gejala hipertensi. 10
Faktor  Risiko  Konsumsi  Makanan  Tinggi Natrium  Dengan  Kejadian  Hipertensi  Di Puskesmas Amplas Kota Medan
Hasil  penelitian  ini  menggambarkan responden yang mengkonsumsi makanan tinggi natrium  lebih  banyak  menderita  hipertensi (26.0%)  dibandingkan  dengan  responden  yang mengkonsumsi  makanan  tinggi  natrium  dan tidak menderita hipertensi (16.0%). Berdasarkan Nilai PR=1.496, artinya kategori kelompok yang mengkonsumsi  makanan  tinggi  natrium  lebih berisiko  menderita  hipertensi.  Penelitian  ini sejalan  dengan  studi  oleh  Dari  (2020)  bahwa konsumsi  makanan  tinggi  natrium  berpengaruh terhadap tekanan darah. 11 Mengkonsumsi makanan  tinggi  natrium  yang  berlebihan  dapat mengecilkan diameter arteri, hal ini mengakibatkan  jantung  harus  memompa  lebih keras  untuk  mendorong  volume  darah  melalui ruang  arteri  yang  semakin  sempit,  yang menyebabkan  tekanan  darah  meningkat.  WHO menargetkan  pembatasan  konsumsi  natrium untuk mengurangi berbagai masalah kesehatan, termasuk  penyakit  tidak  menular,  seperti hipertensi. Ada bukti bahwa mengurangi asupan garam  memiliki  efek  positif  pada  kesehatan.
Menurut World  Health  Organization jika konsumsi garam di dunia dikurangi sampai pada tingkat yang direkomendasikan, kira-kira 7 juta jiwa  dapat  diselamatkan  dari  kematian  pada tahun 2030. 4
Faktor Risiko Konsumsi Makanan Berlemak Dengan  Kejadian  Hipertensi  Di  Puskesmas Amplas Kota Medan
Kebiasaan mengkonsumsi makanan berlemak dapat berisiko meningkatkan kejadian hipertensi. Pada penelitian ini didapati perbedaan  antara  responden  dengan  kebiasaan mengkonsumsi  makanan  berlemak  dengan hipertensi dan responden yang tidak hipertensi. Responden yang memiliki kebiasaan mengkonsumsi makanan berlemak lebih banyak menderita  hipertensi  yaitu  sebesar  23.0% dibandingkan  dengan  yang  tidak  menderita hipertensi.  Berdasarkan  dari  Nilai  PR=1.514, artinya kategori kelompok yang mengkonsumsi makanan  berlemak  1,5  kali  lebih  berisiko menderita  hipertensi.  Hasil  penelitian  ini diperkuat oleh studi yang dilakukan oleh Yuriah et al (2019) bahwa lemak akan menumpuk pada pembuluh  darah  dan  membentuk  plak.  Plak  ini kemudian  akan  menyatu  dengan  protein  dan ditutupi  oleh  sel-sel  otot  dan  kalsium  yang mengakibatkan  aterosklerosis,  pembuluh  darah menyempit sehingga tekanan darah meningkat. 12

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan dapat disimpulkan bahwa faktor risiko yang berhubungan dengan kejadian hipertensi di Puskesmas  Amplas  Kota  Medan  yaitu  indeks massa  tubuh,  rasio  lingkar  pinggang,  riwayat keluarga, konsumsi makanan tinggi natrium dan
konsumsi  makanan  berlemak.  Kegiatan health promotion tentang  faktor  risiko  kejadian hipertensi  perlu  ditingkatkan  sebagai  upaya tindakan preventif.

## DAFTAR REFERENSI
1. Kartika  M,  Subakir  S,  Mirsiyanto  E.
Faktor-Faktor Risiko Yang Berhubungan
Dengan  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Rawang  Kota  Sungai  Penuh Tahun 2020. J Kesmas Jambi .
2021;5(1):1-9.
doi:10.22437/jkmj.v5i1.12396
2. Kemenkes  RI.  Apa  itu  Hipertensi (Tekanan  Darah  Tinggi) ?  P2PTM Kemenkes RI. Published 2020. https://p2ptm.kemkes.go.id/infographic/a pa-itu-hipertensi-tekanan-darah-tinggi
3. Ayukhaliza DA. Faktor Risiko Hipertensi di  Wilayah  Pesisir  (Studi  Pada  Wilayah Kerja UPTD Puskesmas Tanjung Tiram). Univ  Islam  Negri  Sumatera  Utara . Published online 2020:1-139.
4. WHO. Hipertensi. Published 2023. https://www.who.int/news-room/fact- sheets/detail/hypertension
5. KEMENKES. Hipertensi Penyakit Paling Banyak  Diidap  Masyarakat.  Published
2019.
https://www.kemkes.go.id/article/view/1 9051700002/hipertensi-penyakit-paling- banyak-diidap-masyarakat.html
6. Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Utara. Profil Kesehatan Provinsi Sumatera  Utara  2019.  Published  online 2019.
7. Ningrum  TAS.  Hubungan  Antara  Imt, Lingkar  Pinggang,  Rlpp,  Dan  Persentase Lemak Tubuh Dengan Kejadian Hipertensi. Jur  Ilmu  Kesehat  Masy  Fak Ilmu Keolahragaan Univ Negeri
Semarang . Published online 2019:96-98.
8. Sumardiyono S, Pamungkasari EP, Mahendra  AG,  et  al.  Hubungan  Lingkar
Pinggang  dan  Lingkar  Panggul  dengan
Tekanan  Darah  pada  Pasien  Program Pengelolaan  Penyakit  Kronis  (Prolanis).
Smart Med J . 2018;1(1):26.
doi:10.13057/smj.v1i1.24504
9. NIH.  Why  is  it  important  to  know  my family  health  history?  USA:  National Library of Medicine (Part of The National Institue  of  Health).  Published  2021.
https://medlineplus.gov/genetics/understa nding/inheritance/familyhistory/
10.  Musfirah,  Masriadi.  Analysis  of  Risk Factor  Relation  With  Hypertension
Occurrence  At  Work  Area  of  Takalala
Health Center, Marioriwawo Sub-District, Soppeng  Regency. J  Kesehat  Glob . 2019;2(2):93-102.
11.  Dari  EW. Hubungan  Asupan  Natrium, Lemak,  Dan  Rasio  Lingkar  Pinggang
Panggul  (RLPP)  Terhadap  Tekanan
Darah  Penderita  Hipertensi  Di  Wilayah
Kerja  Puskesma  Pasar  Ikan  Kota Bengkulu . 2020.
https://all3dp.com/2/fused-deposition- modeling-fdm-3d-printing-simply- explained/
12.  Yuriah  A,  Astuti  AT,  Inayah  I.  ILMU GIZI  INDONESIA  Hubungan  asupan lemak,  serat  dan  rasio  lingkar  pinggang pinggul  dengan  tekanan  darah  pasien hipertensi di Puskesmas Gondokusuman I Yogyakarta  Correlation  between  fat  and fiber  intake,  waist-hip  ratio  with  blood pressure
of hypertension. 2019;02(02):115-124.