## PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PERILAKU SEKSUAL BERISIKO HIV/AIDS  PADA REMAJA
HEALTH EDUCATION ON HIV/AIDS SEXUAL RISK BEHAVIOR AMONG TEENAGERS

## Veronica Silalahi
Ilmu Keperawatan, Stikes Katolik St.Vincentius a Paulo Surabaya Email: vero.silalahi30@gmail.com
Abstrak: Perilaku seksual pada remaja perlu diperhatikan karena rasa ingin tahu remaja pada hal- hal  baru  sangat  tinggi,  dan  ini  sangat  berisiko  saat  remaja  mulai  mencoba  untuk  melakukan hubungan  seksual  tanpa  mengetahui  akibatnya  di  waktu  yang  akan  datang.  Kelompok  remaja merupakan  kelompok  yang  rentan  terkena  HIV/AIDS  karena  mereka  memiliki  kecenderungan untuk  mencoba  dan  mencari  tahu  kegiatan  apa  yang  dilakukan  oleh  orang  dewasa,  termasuk kegiatan  yang  berhubungan  dengan  seksualitas.  Tujuan  pengabdian  masyarakat  ini  untuk memberikan  edukasi  kepada  remaja  dan  meningkatkan  pengetahuan  tentang  perilaku seksual beresiko  HIV/AIDS  pada  remaja  katolik  di  Gereja  Sakramen  Maha  Kudus  Surabaya.  Kegiatan ini  dilakukan  dengan  memberikan  pendidikan  kesehatan  secara online melalui zoom  meeting kepada  remaja  katolik,  yang  dilakukan  pada  tanggal  26  Juni  2021  pada  30  remaja.  pemberian pretest- posttest dan evaluasi kegiatan. Hasil kegiatan ini didapatkan sebelum diberikan pendidikan kesehatan 47% pengetahuan cukup, 33% pengetahuan kurang, dan 20% pengetahuan baik. Setelah diberikan pendidikan  kesehatan  didapatkan  100%  pengetahuan  baik.  Pelaksanaan  kegiatan  pengabdian masyatakat  dalam  bentuk  pemberian  pendidikan  kesehatan  dilakukan  untuk  memberikan informasi kesehatan dan kegiatan ini meningkatkan pengetahuan remaja tentang perilaku seksual beresiko HIV/AIDS.
Kata kunci: perilaku seksual beresiko, HIV/AIDS, remaja
Abtract : Sexual  behavior  in  adolescents  needs  to  be  considered  because  adolescent  curiosity about new things is very high, and this is very risky when teenagers begin to try to have sexual intercourse  without  knowing  the  consequences  in  the  future.  Teenagers  are  vulnerable  to HIV/AIDS  because  they  tend  to  try  and  figure  out  what  activities  adults  are  doing,  including activities related to sexuality. The purpose of this community service is to provide education to adolescents and improve understanding/knowledge about sexual behavior at risk of HIV / AIDS in  Chatolic  Teenagers  At  Sakramen  Mahakudus  Church  Surabaya .  This  activity  is  carried  out  by providing health education online through zoom meetings to catholic youth  that  held  on  June  26 Juni, 2021 on 30 teenagers, and pretest-posttest giving, and evaluation of activities. The results of this activity  were  obtained  before  being  given  health  education  47%  average  knowledge,  33%  poor knowledge, and 20% good knowledge. After being given health education obtained 100% good knowledge.  The  implementation  of  community  service  activities  in  the  form  of  providing  health education  is  carried  out  to  provide  health  information and this  activity  improves  the  knowledge and understanding of adolescents about sexual behaviors risk of HIV/AIDS.
Keyword : sexual risk behavior, HIV/AIDS, teenagers
Human  Immunodeficiency  Virus merupakan penyebab dari  salah  satu  penyakit  menular  seksual (PMS) yaitu HIV/AIDS.  Infeksi  tersebut  menyebabkan  penderita mengalami  penurunan  ketahanan  tubuh  sehingga mempermudah  penderita  tersebut  untuk  terinfeksi berbagai macam penyakit lain (Kementerian Kesehatan  Republik  Indonesia,  2017).  Kelompok remaja  merupakan  kelompok  yang  rentan  terkena HIV/AIDS  karena  mereka  memiliki  kecenderungan untuk  mencoba  dan  mencari  tahu  kegiatan  apa  yang dilakukan oleh orang dewasa, termasuk kegiatan yang berhubungan  dengan  seksualitas  (Istiqomah  & Notobroto, 2017). Salah satu faktor remaja berperilaku seksual  berisiko  adalah  kurangnya  pengetahuan remaja terhadap cara penularan dari HIV (Kesumawati,  2019).  Pengetahuan  merupakan  hasil tahu  seseorang  mengenai  suatu  objek  melalui penginderaan  yang  dimiliki  dirinya  (Budiman  & Riyanto, 2014).
Pada  tahun  2018  terdapat  sekitar  5000 orang/hari  yang  terinfeksi  HIV  diantaranya  pada  rentang usia  15-24  tahun  sebanyak  4400  kasus  baru  dan sisanya pada rentang usia <15 tahun, yang berarti setiap harinya terdapat  sekitar  90%  orang  pada  rentang  usia 15-24 tahun yang terinfeksi HIV (Joint United Nations Programme  on  HIV/AIDS  (UNAIDS),  2019)  dimana sebagian besar pelajar SMA berusia 15-17 tahun yang masuk  dalam  kategori  remaja  pertengahan  (Potter  & Perry,  2010).  Data  dari  Badan  Koordinasi  Keluarga Berencana Nasional  /  BKKBN),  sekitar  23%  tinggi remaja  sekolah  di  Indonesia  bahwa  mereka  telah melakukannya  hubungan  seksual  dan  20%  dari mereka  melakukan  aborsi  (Pakasi  dalam  Handayani, Wiranti,  Raharjo,  &  Nugroho,  2019).  Hal  ini berbanding lurus dengan penelitian Kesumawati (2019) yang  dilakukan  di  SMK  Mutiara  kota  Bandung terdapat  39  siswa  dengan  pengetahuan  yang  kurang tentang HIV, 27 diantaranya memiliki perilaku seksual tidak  baik.  Terdapat  19  siswa  yang  memiliki pengetahuan  baik  tentang  HIV  dan  hanya  1  yang
melakukan  perilaku  seksual  tidak  baik  (Kesumawati, 2019).  Berdasarkan  profil  kesehatan  kota  Surabaya tahun 2018, prevalensi HIV/AIDS pada remaja  berusia 15-19  tahun  adalah  1,54%  dan  usia  20-24  tahun 14,29% (Pemerintah Kota Surabaya, 2018).
Pengabdian  masyarakat  ini  dilakukan  pada REKAT  (Remaja  Katolik)  di  Gereja  Katolik  Sakramen Maha  Kudus  Surabaya.    Remaja  Katolik  atau  REKAT merupakan sebuah  organisasi keagamaan yang memberikan  pembinaan  ajaran  agama  Katolik  dan religiositas dalam hidup sehari-hari kepada anggotanya. REKAT ini sebagai wadah untuk membina para remaja Katolik  dibawah  naungan  Gereja  Katolik.  Para  remaja Katolik dilibatkan dalam pelayanan dan pembinaan yang dilakukan  Gereja,  dan  juga  mereka  mendapatkan pembinaan  khusus  dalam  pertemuan Remaja  Katolik. Dalam  pertemuan  Rekat  mereka  dibina  iman  dan moralitasnya.  Dalam  pembinaan  iman  mereka  tidak hanya diberi teori tetapi juga praktek. Salah satu bentuk praktek  pembinaan  tersebut  mereka  dilibatkan  dalam kegiatan  seperti  melakukan  pelayanan  di  dalam  misa. Salah satu bentuk kegiatan REKAT terutama REKAT di Paroki Sakraman Maha Kudus seperti seminar/ talk show dapat berupa pendidikan kesehatan/penyuluhan. Informasi kesehatan mengenai perilaku seksual beresiko HIV/AIDS  belum  pernah  diberikan  di  paroki  ini. Pendidikan kesehatan perilaku seksual beresiko
HIV/AIDS ini diberikan untuk meningkatkan pengetahuan  remaja  tentang  perilaku  seksual  beresiko HIV/AIDS dan mencegah terjadinya penyakit HIV/AIDS pada remaja dan perilaku seksual usia dini.
Remaja  yang  dapat  mengendalikan  dirinya sendiri  dalam  menekan  timbulnya  dorongan  seksual, dapat  dipengaruhi  oleh  memiliki  pengetahuan  baik tentang  kesehatan  reproduksi  seksual  dan  juga memikirkan  risiko  yang  akan  di  dapatkan  jika  dia melakukan  perilaku  seksual  .  Jika  remaja  tidak  dapat merubah  kebiasaan  perilaku  seksual  tersebut,  terdapat beberapa  dampak  diantaranya  menyebabkan  kehamilan remaja  sebelum  menikah  yang  berujung  pada  aborsi
serta  meningkatnya  risiko  penularan  HIV/AIDS (Mariani  &  Arsy,  2017).  Berdasarkan  penelitian (Rahyani et al., 2017), perempuan lebih sedikit terlibat dalam perilaku seksual berisiko dibanding dengan laki- laki, karena pada laki-laki terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi  seperti  pengaturan  emosi  yang  lemah, rentan  terhadap  pengaruh  teman  sebaya,  serta kemampuan untuk berpikir logis yang terbatas.
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas  solusi  yang bisa  digunakan  tim  pengabdian  masyarakat  dan  mitra adalah  memberikan  pendidikan  kesehatan.  Pendidikan kesehatan merupakan suatu proses perubahan pengetahuan  yang  merubah  perilaku  dari  tidak  sehat menjadi sehat oleh seorang edukator kepada orang lain secara  individu  ataupun  kelompok.  Perilaku  seksual berisiko  HIV  pada  remaja  perlu  dihindari,  salah  satu caranya  dengan  mengadakan  pendidikan  seks  (Sarwono, 2019).  Menurut  penelitian  Rahayu  (2017)  di  SMA Negeri  1  Rengat  terdapat  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  remaja  tentang  HIV  dengan  perilaku seksual  pranikah,  semakin  tinggi  tingkat  pengetahuan siswa  maka  semakin  kecil  pula  kemungkinan  untuk melakukan  perilaku  seksual  pranikah  dengan  begitu dapat  mencegah  PMS  (penyakit  menular  seksual) (Rahayu,  2017).  Tujuan  pelaksanaan  kegiatan  ini adalah  untuk  meningkatkan  pengetahuan  remaja mengenai perilaku seksual beresiko HIV/AIDS melalui kegiatan pendidikan kesehatan.

## METODE PELAKSANAAN
Metode  pelaksanaan  dilakukan  melalui tahapan  sebagai berikut:
a. Tahap Survey
Ketua  pengabdian  masyarakat  menghubungi Koordinator  dan  pembina  REKAT  (Remaja Katolik)  dan  menyampaikan  maksud  dan tujuan  kegiatan  pengabdian  masyarakat  dan menyepakati  waktu  pelaksanaan.  Sebelum pelaksanaan  kegiatan  sesuai  tanggal  yang disepakati,  koordinator  maupun  pembina
REKAT membuat poster pengumuman kegiatan  dan  menyebarkan  melalui  media sosial dan mendata peserta yang ikut terlibat.
b. Tahap Pelaksanaan kegiatan
Pengabdian  masyarakat  dilakukan  secara online pada  remaja  di  REKAT  Paroki  Gereja Katolik Sakramen Maha Kudus Surabaya pada tanggal 26 Juni 2021, dengan metode ceramah, dan medianya berupa zoom meeting, powerpoint .  Pendidikan  kesehatan  dilakukan selama  kurang  lebih  45  menit,  dengan  materi perilaku  beresiko  HIV/AIDS.  Jumlah  peserta kegiatan  pendidikan  kesehatan  adalah  30  peserta. Kegiatan  pendidikan  kesehatan  ini  disertai dengan pretest dan posttest yang dibantu oleh pembina REKAT.
c. Tahap evaluasi Pelaksanaan program kesehatan berupa pendidikan  kesehatan  mengenai  kesehatan reproduksi  remaja  dievaluasi  keefektifannya berupa  pemberian pretest dan posttest secara online  oleh  mitra  maupun  tim  pengabdian masyarakat  ke  remaja  apakah  intervensi  ini membantu mereka dalam memahami mengenai perilaku  seksual  beresiko  HIV/AIDS.  Untuk menilai  pengetahuan  remaja  ini  dilakukan pengukuran  dengan  kuesioner  secara  online melalui google  form yang  terdiri  daro  10 pertanyaan  dengan  jawaban  benar  dan  salah. Bila persentase jawaban 76%-100% dikatakan pengetahuan  baik,  persentase  jawaban  56%- 75%  dikatakan  pengetahuan  sedang,  dan <56% dikatakan pengetahuan kurang.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1) Mengumpulkan  remaja  yang  tergabung  sebagai REKAT  (Remaja  Katolik)  di  Gereja  Sakramen Mahakudus Surabaya
Sebelum pelaksanaan kegiatan, ketua pengabdian masyarakat  menghubungi  koordinator  REKAT  untuk membantu  mengumpulkan  remaja  katolik  dengan
membagikan  poster  pengumuman  kegiatan  pendidikan kesehatan.  Kegiatan  ini  dilakukan  bersamaan  dengan kegiatan rutin REKAT.
Gambar  1  Poster  Kegiatan  Pendidikan  Kesehatan Kegiatan  ini  dilaksanakan  sebagai  bentuk pemberian  informasi  kesehatan  yang  sangat  berguna bagi  remaja.  Setelah  pendidikan  kesehatan  ini diharapkan  para  remaja  mampu  memahami  tentang pentingnya  menjaga  perilaku  seksual  yang  sehat sehingga  dapat  mencegah  terjadinya  penyakit  menular seksual.  Pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  pada remaja ini dilakukan untuk merubah perilaku dari yang merugikan menjadi perilaku yang lebih kondusif untuk menyiapkan kesehatan di masa mendatang. Pendidikan kesehatan  ini  diikuti  oleh  remaja  katolik  dengan  rata- rata usia 14-16 tahun.
Diagram  1  Usia  Responden  REKAT  di  Gereja Sakramen Mahakudus Surabaya
Dari  diagram  diatas,  jumlah  responden  yang berusia  16  tahun  sebanyak  13  orang,  berusia  15 tahun sebanyak 9 orang, berusia 14 tahun sebanyak 8 orang.  Ketua  pengabdian  masyarakat  dibantu  oleh Koordinator  REKAT  dan  pembina  REKAT  selama kegiatan  pendidikan  kesehatan  berlangsung.  REKAT
yang  tergabung  dalam  pendidikan  kesehatan  ini  22 orang  berjenis  kelamin  perempuan  dan  8  orang  laki- laki.
2) Setelah  semua  responden  bergabung  dalam zoom  meeting, ketua  pengabdian  masyarakat bekerja  sama  dengan  pembina  REKAT  untuk memberikan pre  test terlebih  dahulu. Pre  test ini  diberikan  untuk  menilai  sejauh  mana pemahaman  para  remaja  katolik  tentang perilaku seksual beresiko HIV/AIDS 3) Setelah dilakukan pretest secara online , kemudian ketua pengabdian masyarakat memberikan  penjelasan  tentang  materi  perilaku seksual beresiko HIV/AIDS.
Gambar  2  Penjelasan  materi  tentang  perilaku  seksual beresiko HIV/AIDS
4) Setelah  penjelasan,  dilakukan  diskusi  dan  tanya jawab  membahas  seputar  kesehatan  reproduksi remaja  dan  juga sharing dari  remaja.  Setelah proses diskusi dan tanya jawab yang dibantu juga oleh  pembina  REKAT,  dilakukan posttest kembali  untuk  mengetahui  tingkat pengetahuan remaja  tentang  perilaku  seksual  beresiko HIV/AIDS.
Hasil pelaksanaan pendidikan kesehatan (1) Sebelum diberikan pendidikan kesehatan Pengetahuan  yang  didapatkan  pada  responden 16 tahun 43% 14 tahun 27% 15 tahun 30%
sebelum diberikan pendidikan kesehatan tentang kesehatan  reproduksi  remaja  adalah  14  orang responden  memiliki  pengetahuan  cukup,  10 orang  pengetahuan  kurang  dan  6  orang pengetahuan baik.
Diagram 2 Pengetahuan  sebelum diberikan pendidikan kesehatan tentang perilaku seksual beresiko pada  Remaja  Katolik  di  Gereja  Katolik Sakramen Mahakudus Surabaya
(2) Setelah diberikan pendidikan kesehatan
Diagram  3  Pengetahuan  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan tentang perilaku seksual beresiko pada  Remaja  Katolik  di  Gereja  Katolik Sakramen Mahakudus Surabaya
Pengetahuan  yang  didapatkan  pada  responden setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan  tentang kesehatan reproduksi remaja adalah 30 orang responden memiliki pengetahuan baik.
Pendidikan  kesehatan  yang  diberikan  pada remaja katolik di Gereja Katolik Sakramen Mahakudus Surabaya  menunjukkan  bahwa  pendidikan  kesehatan sangat  baik  diberikan  untuk  memberikan  informasi kesehatan  yang  bermanfaat,  yang  nantinya  akan dipraktikkan  untuk  mencegah  terjadinya  masalah  yang berkaitan dengan perilaku seksual beresiko HIV/AIDS. Pada  remaja  di  Gereja  Katolik  Sakramen  Mahakudus
Surabaya  diharapkan  setelah  diberikan  pendidikan kesehatan ini dapat menjaga perilaku seksual yang sehat seperti  tidak  melakukan  hubungan  seksual  di  usia  dini, pacaran  yang  sehat.  Para  REKAT  yang  mendapatkan informasi ini mengungkapkan bahwa kegiatan ini sangat bermanfaat  bagi  mereka  sendiri,  karena  mereka  belum mendapatkan  informasi  ini  melalui  sekolah  dan  mereka juga tidak bertemu secara langsung dengan guru karena masih  pembelajaran  online.  Mereka  mengungkapkan bahwa  informasi  yang  didapatkan  bisa  membantu mereka  mengetahui  tentang  perilaku  seksual  beresiko HIV/AIDS dan bisa menyebarkan luaskan informasi ini kepada remaja lainnya di lingkungan gereja. Mendapatkan  pendidikan  seksual  yang  sehat  dari orangtua,  tenaga  kesehatan,  media  sosial  dengan pendampingan  orangtua,  maupun  dari  guru  disekolah dapat  mencegah  timbulnya  perilaku  seksual  beresiko HIV/AIDS.

## KESIMPULAN
pendidikan kesehatan dapat membantu meningkatkan  pengetahuan  REKAT  tentang  perilaku seksual  beresiko  HIV/AIDS  dan  juga  dapat  merubah perilaku  menjadi  lebih  baik  sehingga  diupayakan setelah  pemberian  informasi  kesehatan  ini,  remaja dapat  mencegah  terjadinya  dampak  yang  tidak  baik terkait dengan perilaku seksual beresiko HIV/AIDS.
DAFTAR RUJUKAN
Budiman,  &  Riyanto,  A.  (2014). Kapita  Selekta Kuesioner:  Pengetahuan  dan  Sikap  dalam Penelitian Kesehatan . Salemba Medika.
Gereja Katolik Keuskupan Surabaya. (2019). Komis Remaja . https://www.keuskupansurabaya.org/department/ komisi-remaja/
Handayani,  O.  W.  K.,  Wiranti,  Ii.,  Raharjo,  B.  B.,  & Nugroho, E. (2019). The Reproduction Health Behavior of High School Teenagers in Semarang, Indonesia. The Open Public Health Journal , 12 , 309–314. https://doi.org/10.2174/1874944501912010309
stiqomah,  N.,  &  Notobroto,  H.  B.  (2017).  Pengaruh
baik 20% kurang 33% cukup 47% baik 1 100%
Pengetahuan,  Kontrol  Diri  terhadap  Perilaku Seksual  Pranikah  di  Kalangan  Remaja  SMK  di Surabaya. Jurnal Biometrika Dan Kependudukan ,
5 (2),
125. https://doi.org/10.20473/jbk.v5i2.2016.125-134
Joint  United  Nations  Programme  on  HIV/AIDS
(UNAIDS).  (2019).  AIDS  data  2019.  In Science (Vol. 268, Issue 5209).
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2017).
Profil  Kesehatan  Indonesia  2016. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia .
Kesumawati,  K.  A.  S.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan Remaja  Tentang  Hiv/Aids  Dengan  Perilaku Seksual Remaja Di Smk Mutiara Kota Bandung.
Journal of Midwifery and Public Health , 1 (2), 1– 6. https://doi.org/10.25157/jmph.v1i2.3004
Mariani,  N.  N.,  &  Arsy,  D.  F.  (2017).  Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Perilaku Seksual Remaja Di Smp Negeri 15 Kota Cirebon Tahun 2017. Care : Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Kesehatan , 5 (3),  443. https://doi.org/10.33366/cr.v5i3.711
Potter,  P.  A.,  &  Perry,  A.  G.  (2010). Fundamental Keperawatan (7th ed.). Elsevier.
Rahayu,  I.  (2017).  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Tentang  HIV  /  AIDS. Jurnal  Endurance , 2 (2), 145–150.
Rahyani, K. Y., Utarini, A., Wilopo, S. A., & Hakimi, M.  (2017).  Perilaku  Seks  Pranikah   Remaja. Kesmas:  National  Public  Health  Journal , 7 (4), 180. https://doi.org/10.21109/kesmas.v7i4.53
Sarwono, S. W. (2019). Psikologi Remaja . Rajawali
Pers.