## PENGARUH KONSUMSI NASI KETAN HITAM TERHADAP KELANCARAN PRODUKSI ASI PADA IBU POSTPARTUM
The Effect of Consumption of Black Sticky Rice on The Effectiveness of Breast Milk Production in Postpartum Mothers
Rani Dwi Cahyani, Ita Herawati
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara

## Abstrak
Latar Belakang : UNICEF tahun 2020 melaporkan cakupan pemberian ASI eksklusif di dunia pada bayi usia 0-6 bulan hanya mencapai 38%. SDKI tahun 2018, menyebutkan cakupan ASI eksklusif di Indonesia sebesar 52%. Sedangkan di Jawa Barat pada tahun 2020 cakupan pemberian ASI eksklusif sebesar 53,71%. Salah satu penyebab rendahnya cakupan ASI eksklusif adalah faktor produksi ASI yang tidak maksimal. Dampak dari ASI  yang  tidak  lancar  adalah  memberikan  susu  formula  pada  bayi.  Upaya  untuk menigkatkan produksi ASI secara non farmakologi selain konsumsi sayur dan buah salah satu  yang  sering  diresepkan  adalah  ketan  hitam  yang  diolah  menjadi  nasi. Tujuan Penelitian  : Mengetahui  pengaruh  konsumsi  nasi  ketan  hitam  terhadap  kelancaran produksi  ASI  pada  ibu  postpartum. Metode  Penelitian  : Quasi eksperimental dengan rancangan two group pretest-posttest design . Sampel dalam penelitian ini adalah seluruh ibu  postpartum  di  BPM  Rani  pada  bulan  Desember  2022  sebanyak  30  orang,  teknik pemgambilan sampel yaitu total sampling . Hasil Penelitian : Mayoritas produksi ASI pada  ibu  postpartum  sebelum  mengkonsumsi  nasi  ketan  hitam  kurang  lancar  50%. Mayoritas produksi ASI pada ibu postpartum sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam lancar 66,7%. Konsumsi nasi ketan hitam efektif dapat meningkatkan produksi ASI pada ibu  postpartum  dengan  nilai p.value 0,000  (p  <  0,005) .  Kesimpulan  dan  Saran  : Konsumsi  nasi  ketan  hitam  efektif  dapat  meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu postpartum. Diharapkan bidan dapat mempertahankan pelayanan kepada ibu postpartum dengan selalu memberikan solusi dalam meningkatkan produksi ASI.

## Abstract
Background : UNICEF in 2020 reported that the coverage of exclusive breastfeeding in the world for infants aged 0-6 months only reached 38%. The 2018 IDHS stated that the coverage of exclusive breastfeeding in Indonesia was 52%. Whereas in West Java in 2020 the  coverage  of  exclusive  breastfeeding  is  53.71%.  One  of  the  reasons  for  the  low coverage of exclusive breastfeeding is the production factor of breast milk that is not optimal. The impact of breast milk that is not smooth is giving formula milk to babies. Efforts  to  increase  breast  milk  production  non-pharmacologically  besides  consuming vegetables and fruit, one that is often prescribed is black sticky rice which is processed into rice. Objectives: Knowing the effect of consuming black sticky rice on the smoothness of milk production in postpartum mothers. Methods : Quasi experimental with two group pretest-posttest design. The sample in this study were all postpartum mothers at BPM Rani in December 2022 as many as 30 people, the sampling technique was total sampling. Results : The majority of milk production in postpartum mothers before consuming black glutinous rice was less than 50%. The majority of milk production in postpartum mothers after consuming black sticky rice is smooth 66.7%. Consumption of black sticky rice can effectively increase milk production in postpartum mothers with a p.value of 0.000 (p <0.005). Conclusions and Suggestions: Consumption of black sticky rice can effectively increase milk production in postpartum mothers. It is hoped that midwives can maintain services  for  postpartum  mothers  by  always  providing  solutions  to  increase  milk production.

## Riwayat artikel
Diajukan: 21 Juli 2023 Diterima: 26 Juli 2023
Penulis Korespondensi: - Rani Dwi Cahyani
- Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Abdi Nusantara
e-mail: ranidwicahyani@gmail.co m
Kata Kunci: Black sticky rice, Breast Milk Production, Postpartum Mother
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023

## PENDAHULUAN
United  Nations  International  Children's Emergency  Fund (UNICEF)  tahun  2020 melaporkan bahwa cakupan rata-rata pemberian ASI eksklusif di dunia pada bayi usia 0-6 bulan hanya  mencapai  38%.  Sedangkan  pemberian ASI  eksklusif  di  negara  berkembang  dapat mencegah  kematian  balita  sebesar  90%  akibat diare  dan  infeksi  saluran  pernapasan  akut (UNICEF, 2020). Hasil Survei Demografi dan Kesehatan  Indonesia  (SDKI)  tahun  2018, menyebutkan  adanya  peningkatan  angka cakupan ASI eksklusif di Indonesia, yaitu dari 42% pada SDKI 2013 meningkat menjadi 52% pada SDKI 2018, namun peningkatan tersebut masih jauh dari target nasional yang ditentukan oleh  Kementrerian  Kesehatan  yaitu  sebesar 80%.  Pemberian  ASI  yang  tidak  optimal memberi dampak terhadap terjadinya kematian akibat  infeksi  neonatal  45%,  kematian  akibat diare  30%,  dan  akibat  infeksi  saluran pernafasan  pada  balita  18%  (Kemenkes  RI, 2020).  Data  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa Barat tahun 2020 menunjukan bahwa cakupan pemberian  ASI  eksklusif  pada  bayi  di  Kota Bogor  dalam  tiga  tahun  terakhir  mengalami fluktuatif  yaitu  pada  tahun  2018  sebesar 49,95%, tahun 2019 cakupan menurun menjadi 54,74%,  dan  pada  tahun  2020  cakupan meningkat kembali menjadi 53,71%. Cakupan tersebut  masih  kurang  dari  standar  Nasional yang  ditetapkan  yaitu  sebesar  80%  (Dinas Kesehatan  Provinsi  Jawa  Barat,  2020). Rendahnya  cakupan  ASI  eksklusif  dapat ditimbulkan oleh berbagai macam faktor, salah satunya adalah faktor produksi ASI yang tidak maksimal,  sehingga  banyak  bayi  yang kebutuhan  nutrisinya  kurang  karena  ibu  tidak dapat  memberikan  ASI  maksimal  yang  sesuai dengan  kebutuhan  nutrisi  bayi.  Penyebabnya adalah  karena  asupan  nutrisi  ibu  yang  kurang baik, menu makanan yang tidak seimbang, dan juga  mengkonsumsi  makanan  yang  kurang teratur (Tjahjani, 2017). Dampak dari ASI yang tidak  lancar  membuat  ibu  berpikir  untuk mengambil  langkah  berhenti  menyusui  dan menggantinya  dengan  susu  formula.  Dampak lain dari produksi ASI yang tidak lancar adalah dapat  menghambat  proses  pemberian  ASI secara eksklusif pada bayi sampai usia 6 bulan, sehingga  cakupan  pemberian  ASI  tidak terpenuhi.  Bayi  yang  tidak  diberikan  ASI esklusif dapat mempengaruhi tumbuh kembangnya dan melindunginya dari berbagai
penyakit  (Roesli,  2019).  Upaya  dalam meningkatan  pemberian  ASI  yang  sudah banyak  dilakukan  berdasarkan  hasil  kajian adalah  konseling,  disamping  itu  ada  juga pendampingan oleh keluarga dan hipnolaktasi. Hasil  kajian  menunjukkan  bahwa  konseling atau  penyuluhan/edukasi  tentang  pemberian ASI  eksklusif  menjadi  upaya  yang  paling banyak  dilakukan.  Asuhan  kebidanan  yang sering  diterapkan  pada  ibu  menyusui  dalam melancarkan  ASI  adalah  dengan  melakukan perawatan  payudara,  pijatan  payudara  dengan lembut,  memberi  kompres  hangat  pada payudara,  mengurangi  stres,  serta  memerah atau memompa ASI minimal 3 jam sekali untuk meningkatkan produksi ASI (Husanah, 2020).
Memperlancar produksi ASI bisa dilakukan  secara  farmakologi  salah  satunya dengan  mengkonsumsi  suplemen  seperti Moloco+B12,  Lactaman,  Asifit,  Lancar  ASI, BlackMores  Pregnancy  and  Breastfeeding Gold ,  dll.  Beberapa  suplemen  mungkin memiliki  efek  samping  bagi  ibu  dan  ada kemungkinan bahan-bahan herbal dari suplemen  tersebut  juga  dikonsumsi  oleh  bayi melalui air susu. Jika mengkonsumsi suplemen memiliki  efek  samping  bagi  ibu  dan  bayi  ada beberapa saran yang perlu diperhatikan para ibu yang sedang memberikan ASI pada bayi, yaitu mengkonsumsi sayur-sayuran dan buah-buahan yang  dapat  meningkatkan  volume  ASI (Soetiarso, 2017). Selain sayur dan buah salah satu yang sering diresepkan adalah ketan hitam yang diolah menjadi nasi seperti biasa. Banyak hal  yang  bisa  membuat  kondisi  ibu  bisa menyusui  dengan  lancar  setelah  makan  nasi ketan hitam. Salah satu zat yang membuat ketan hitam  bisa  berwarna  hitam  adalah  kandungan antosianin.  Ini  adalah  sebuah  zat  warna  pada makanan  yang  sangat  alami,  sama  seperti ditemukan  pada  buah  bluberi.  Antosianin sangat berperan untuk membuat ibu lebih cepat pulih,  terutama  setelah  proses  persalinan normal  dan  caesar.  Setelah  pulih  maka  ibu merasa tubuh lebih nyaman, hormon seimbang dan  ASI  menjadi  sangat  lancer  (Yulianto, 2021). Antosianin merupakan pigmen antioksidan , yang juga ditemukan pada terong dan  bluberi.  Selain  mengandung  antioksidan, ketan hitam juga mengandung beberapa nutrisi seperti : zat besi, protein, karbohidrat , dan serat yang  berguna  untuk  mencegah  terjadinya anemia pada ibu menyusui (Agustin, 2021).
Jurnal Ilmiah Keperawatan (Scientific Journal of Nursing), Edisi Khusus, Vol 9, No 4, Tahun 2023
Berdasarkan study pendahuluan yang telah dilakukan  di  BPM  Rina,  melalui  wawancara terhadap  10  orang  ibu  postpartum  dan didapatkan  6  orang  diantaranya  memiliki masalah  kelancaran  produksi  ASI.  Keenam orang tersebut mengatakan bahwa ASI mereka sedikit  dan  tidak  lancar  baik  saat  dihisap  oleh bayinya  maupun  saat  dipompa,  sehingga  bayi terus menangis dan ibu terpaksa menghentikan pemberian ASI secara eksklusif dan beralih ke susu  formula.  Saat  ditanya  apakah  pernah mengkonsumsi  nasi  ketan  hitam  untuk memperlancar ASI mereka mengatakan belum pernah memakan nasi ketan hitam dalam bentuk olahan  apapun.  Berdasarkan  uraian  latar
belakang  di  atas,  maka  peneliti  tertarik  untuk melakukan penelitian yang berjudul “Pengaruh konsumsi nasi ketan hitam terhadap kelancaran produksi ASI pada ibu postpartum di BPM Rani tahun 2022”.

## METODE PENELITIAN
Quasi eksperimental dengan  rancangan two  group  pretest-posttest  design .  Sampel dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  ibu postpartum di BPM Rani pada bulan Desember 2022 sebanyak  30 orang, teknik pemgambilan sampel  yaitu total  sampling .  Metode  analisis yang  digunakan  adalah  analisis  univariat  dan bivariat dengan Uji paired simple t test .

## HASIL PENELITIAN
Tabel 1  Distribusi Frekuensi Kelancaran Produksi ASI pada Ibu Postpartum Sebelum
Mengkonsumsi Nasi Ketan Hitam No Kelancaran Produksi ASI Frekuensi % 1. Lancar 3 10,0 2. Cukup lancar 12 40,0 3. Kurang lancar 15 50,0 Total 30 100.0
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa dari 30 responden sebelum mengkonsumsi nasi ketan hitam mayoritas produksi ASI nya kurang lancar sebanyak 15 orang (50,0%), responden dengan produksi ASI cukup lancar sebanyak 12 orang (40,0%),  dan responden dengan produksi ASI lancar sebanyak 3 orang (10,0%).

## Tabel 2  Distribusi Frekuensi Kelancaran Produksi ASI pada ibu postpartum sebelum mengkonsumsi nasi ketan hitam
No Kelancaran Produksi ASI Frekuensi % 1. Lancar 20 66,7 2. Cukup lancar 9 30,0 3. Kurang lancar 1 3,3 Total 30 100.0
Berdasarkan tabel diatas dapat dilihat bahwa dari 30 responden sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam mayoritas produksi ASI nya lancar sebanyak 20 orang (66,7%), reponden dengan produksi ASI cukup lancar sebanyak 9 orang (30,0%),  dan responden dengan produksi ASI kurang lancar sebanyak 1 orang (3,3%).

## Tabel 3  Efektivitas Konsumsi Nasi Ketan Hitam Terhadap Kelancaran Produksi ASI pada Ibu Postpartum
Kelompok Kategori Kelancaran Frekuensi Mean Selisih Mean Selisih SD P value Pre test Postt est Pre test Postt est Konsumsi nasi ketan hitam Lancar 3 20 55,00 80,67 25,67 0,695  0,000 Cukup lancar 12 9 Kurang lancar 15 1
Berdasarkan  tabel  diatas,  memperlihatkan  selisih  rata-rata  kelancaran  ASI  pada  ibu  postpartum sebelum dan sesudah konsumsi nasi ketan hitam adalah 25,67 dengan standar deviasi 0,695. Hasil uji
statistik  didapatkan p-value sebesar  0.000  ( p <0,05),  yang  berarti  ada  perbedaan  yang  signifikan kelancaran produksi ASI sebelum dan sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam.  Berdasarkan data diatas dapat disimpulkan bahwa ada efektivitas konsumsi nasi ketan hitam terhadap peningkatan kelancaran produksi  ASI  pada  ibu  mpostpartum,  karena  ada  perbedaan  yang  signifikan  nilai  rata-rata  antara kelompok pre test dengan kelompok post test.

## PEMBAHASAN
Distribusi  Frekuensi  Kelancaran  Produksi ASI  pada  Ibu  Postpartum  Sebelum Konsumsi Nasi Ketan Hitam
Dari  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa dari 30 responden sebelum mengkonsumsi nasi ketan hitam mayoritas produksi ASI nya kurang lancar  sebanyak  15  orang  (50,0%),  responden dengan produksi ASI cukup lancar sebanyak 12 orang (40,0%),  dan responden dengan produksi ASI lancar sebanyak 3 orang (10,0%). Menurut Astutik  (2017)  proses  laktasi  atau  menyusui adalah  proses  pembentukan  ASI  yang melibatkan  hormon  prolaktin  dan  hormon oksitosin. Hormon prolactin selama kehamilan akan  meningkat  akan  tetapi  ASI  belum  keluar karena masih terhambat hormon estrogen yang tinggi.  Dan  pada  saat  melahirkan,  hormon estrogen  dan  progesterone  akan  menurun  dan hormon prolactin akan lebih dominan sehingga terjadi sekresi ASI. Hasil penelian ini tidak bisa dibandingkan dengan hasil penelitian sebelumnya  hal  ini  dikarenakan  peneliti  tidak menemukan  jurnal  yang  meneliti  tentang konsumsi nasi ketan hitam terhadap kelancaran produksi  ASI  pada  penelitian  terdahulu. Menurut  peneliti  dari  hasil  penelitian didapatkan  bahwa  ibu  postpartum  sebelum mengkonsumsi nasi ketan hitam produksi ASI nya  sebagian  besar  kurang  lancar,  hal  ini dikarenakan ibu yang sedang menyusui bayinya harus mendapat makanan tambahan untuk bisa memberikan  ASI  Ekslusif  pada  bayinya, sehingga  dengan  makanan  tambahan  yang diberikan  kepada  ibu  postpartum  diharapkan produksi  ASI  dapat  meningkat  dan  tidak mengalami  kendala  dalam  menyusui  bayinya. Jika  makanan  ibu  terus-menerus  tidak memenuhi  asupan  gizi  yang  cukup,  tentu kelenjar-kelenjar  pembuat  air  susu  dalam payudara  ibu  tidak  akan  bekerja  dengan sempurna dan pada akhirnya akan berpengaruh terhadap  produksi  ASI.  Ibu  postpartum  harus memperhatikan asupan gizi untuk meningkatkan produksi ASI yang dimilikinya. Mengkonsumsi  sayur-sayuran,  buah-buahan dan  makanan  yang  banyak  mengandung antosianin seperti nasi ketan hitam yang dapat meningkatkan volume ASI.

## Distribusi  Frekuensi  Kelancaran  Produksi
ASI  pada  Ibu  Postpartum  Sesudah Konsumsi Nasi Ketan Hitam
Dari  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa dari 30 responden sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam mayoritas produksi ASI nya lancar sebanyak  20  orang  (66,7%),  reponden  dengan produksi  ASI  cukup  lancar  sebanyak  9  orang (30,0%),  dan responden dengan produksi ASI kurang  lancar  sebanyak  1  orang  (3,3%). Menurut  Yulianto,  (2021)  salah  satu  zat  yang membuat  ketan  hitam  bisa  berwarna  hitam adalah kandungan antosianin. Ini adalah sebuah zat  warna  pada  makanan  yang  sangat  alami, sama  seperti  ditemukan  pada  buah  blueberri. Antosianin sangat berperan untuk membuat ibu lebih  cepat  pulih,  terutama  setelah  proses persalinan  normal  dan  caesar.  Setelah  pulih maka ibu merasa tubuh lebih nyaman, hormon seimbang dan ASI menjadi sangat lancar. Hasil penelian  ini  tidak  bisa  dibandingkan  dengan hasil  penelitian  sebelumnya,  dikarena  peneliti sebelumnya tidak ditemukan dijurnal. Mungkin penelitian  ini  merupakan  penelitian  perdana yang  belum  pernah  diteliti  oleh  peneliti  – peneliti sebelumnya. Menurut peneliti dari hasil penelitian diperoleh bahwa sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam sebagian besar ibu  postpartum  produksi  ASInya  meningkat yang tadinya cukup lancar menjadi lancar dan yang  tadinya  kurang  lancar  menjadi  cukup lancar dan lancar, hal ini dikarenakan nasi ketan hitam  banyak  mengandung  zat  besi,  protein, karbohidrat,  serat, vitamin  E,  serta  mineral seperti  kalium,  natrium  (sodium),  magnesium, dan  zinc.  Selain  itu  naasi  ketan  hitam mengandung antosianin yang dapat melancarkan  produksi  ASI.  Ibu  postpartum yang  produksi  ASI  nya  tidak  lancar  dengan konsumsi nasi ketan hitam 3 kali dalam sehari selama  1  minggu  secara  teratur  dapat meningkatkan produksi ASI. Dengan demikian hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  panduan untuk  ibu  postpartum  (ibu  menyusui)  yang mengalami  ketidaklancaran  produksi  ASI  bisa mencoba  dengan  mengkonsumsi  nasi  ketan hitam secara rutin.
Efektivitas  Konsumsi  Nasi  Ketan  Hitam Terhadap  Kelancaran  Produksi  ASI  pada Ibu Postpartum
Dari  hasil  penelitian  memperlihatkan selisih  rata-rata  kelancaran  ASI  pada  ibu postpartum sebelum dan sesudah konsumsi nasi ketan  hitam  adalah  25,67  dengan  standar deviasi 0,695.  Hasil  uji  statistik  didapatkan p- value sebesar 0.000 ( p < 0,05), yang berarti ada perbedaan yang signifikan kelancaran produksi ASI sebelum dan sesudah mengkonsumsi nasi ketan  hitam.    Berdasarkan  data  diatas  dapat disimpulkan  bahwa  ada  efektivitas  konsumsi nasi  ketan  hitam  terhadap  peningkatan kelancaran produksi ASI pada ibu mpostpartum,  karena  ada  perbedaan  yang signifikan  nilai  rata-rata  antara  kelompok  pre test  dengan  kelompok  post  test.  Menurut Yulianto,  (2021)  setelah  ibu  melahirkan  maka ibu harus menyusui agar bayi bisa mendapatkan manfaat ASI untuk bayi. Namun terkadang ibu menjadi sulit menyusui karena ASI tidak keluar dengan lancar. Jika mengalami hal ini maka ibu bukan  satu-satunya  yang  menderita.  Hampir semua ibu pernah mengalami hal ini. Kemudian pertimbangan  nutrisi  untuk  ibu  menyusui menjadi  sangat  penting  untuk  mendorong produksi  ASI.  Salah  satu  yang  sering diresepkan  adalah  ketan  hitam  yang  diolah menjadi nasi seperti biasa. Banyak hal yang bisa membuat  kondisi  ibu  bisa  menyusui  dengan lancar setelah makan ketan hitam. Ibu yang baru melahirkan  mungkin  juga  akan  kehilangan darah  yang  terlalu  banyak.  Hal  ini  yang  akan membuat  kondisi  tubuh  ibu  lemah,  terlebih dengan  mengalami  nifas  setelah  melahirkan. Masalah  ini  bisa  membuat  ASI  yang  keluar tidak  lancar  dan  ibu  merasakan  sakit.  Makan ketan hitam bisa membuat aliran darah lancar. Ini juga menjadi lebih nyaman karena menjadi cara  melancarkan  darah  nifas  yang  sangat alami.  Sehingga  saat  tubuh  ibu  sehat  maka proses  menyusui  menjadi  lebih  lancar.  Hasil penelitian ini tidak dapat dibandingkan dengan penelitian terdahulu karena penelitian ini adalah penelitian perdana yang sepengetahuan peneliti selama pencarian jurnal yang serupa belum atau tidak ditemukan. Dalam pencarian jurnal yang ditemukan  oleh  peneliti  adalah  peningkatan produksi ASI dengan sayur-sayuran dan buah- buahan  seperti  daunkatuk,  jantung  pisang  dan pepaya.  Menurut  pendapat  peneliti  dari  hasil penelitian  yang  dilakukan  di  BPM  Rani didapatkan  sebagian  besar  ibu  postpartum
sesudah  konsumsi  nasi  ketan  hitam  produksi ASI  nya  menjadi  lancar  sehingga  ibu  bisa menyusui  bayinya  dengan  leluasa.  Bagi  ibu postpartum yang sudah diberikan konsumsi nasi ketan  hitam  tetapi  produksi  ASI  nya  masih kurang  lancar,  hal  ini  dikarenakan  ibu postpartum  dalam  satu  minggu  tidak  rutin mengkonsumsi nasi ketan hitam sehingga tidak menunjukkan perubahan yang maksimal. Selain dibuat  nasi  ketan  hitam  juga  bisa  dibuat kudapan  seperti  bubur  dan  kue,  sehingga  ibu postpartum tidak bosan untuk mengkonsumsinya.  Dari  hasil  penelitian  ini juga  dapat  dilihat  bahwa  selisih  rata-rata produksi  ASI  antara  sebelum  dan  sesudah konsumsi  nasi  ketan  hitam  nilainya  sebesar 25,67  dan  nilai p  value 0,000.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  adanya  peningkatan produksi  ASI  yang  signifikan,  sehingga  dapat disimpulkan konsumsi nasi ketan hitam selama 1  minggu  (3  kali  dalam  1  hari)  efektif  dapat meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu postpartum.

## KESIMPULAN
Mayoritas  produksi  ASI  pada  ibu postpartum sebelum mengkonsumsi nasi ketan hitam  kurang  lancar  50%.  Mayoritas  produksi ASI pada ibu postpartum sesudah mengkonsumsi nasi ketan hitam lancar 66,7%. Konsumsi  nasi  ketan  hitam  efektif  dapat meningkatkan  produksi  ASI  pada  ibu postpartum  dengan  nilai p.value 0,000  (p  < 0,005)

## DAFTAR PUSTAKA
Agustin Sienny, (2021). 6 Manfaat Ketan Hitam bagi
Kesehatan. https://www.alodokter.com/manfaat- ketan-hitam-bagi-kesehatan-tidak- sekelam-warnanya
Astutik,  Yuli  Reni.  (2017).  Payudara  dan Laktasi Edisi 2. Jakarta : Salemba Medik Dinas  Kesehatan  Provinsi  Jawa  Barat,  (2020). Persentase Pemberian Air Susu Ibu (ASI) Eksklusif pada Bayi <6 Bulan Berdasarkan Kabupaten/Kota di Jawa Barat.
https://opendata.jabarprov.go.id /id/dataset/persentase-pemberian-air-susu- ibu-asi-eksklusif-pada-bayi-6-bulan- berdasarkan-kabupatenkota-di-jawa-barat Husanah,  E.,  (2020),  Asuhan Kebidanan Pada Ny  P  dengan  Masalah  Produksi  ASI Melalui Terapi Kurma, Jurnal Komunikasi Kesehatan , Vol. 11, No.1, 71-77.
Kemenkes RI, (2020). Cakupan bayi mendapat ASI eksklusif tahun 2019 . Kemenkes RI : Jakarta Roesli,  U.  (2019).  Mengenal  Asi  Ekslusif. Trubus Agriwidya Soetiarso,  L.,  (2017), Makanan  Tambahan Untuk  Kelancaran  ASI  Pada  Ibu, Badan
Penerbit IDAI, Jakarta.
Tjahjani,  E.,  (2017),  Pengaruh  Konsumsi
Jantung Pisang Terhadap Kepok Kelancaran  ASI  Pada  Ibu  Nifas, Jurnal Kesehatan Grya Husada, Vol. 110, No. 5, 41-46.
UNICEF,  (2020). Pekan  Menyusui  Dunia:
UNICEF dan WHO menyerukan
Pemerintah  dan  Pemangku  Kepentingan
agar  mendukung  semua  ibu  menyusui  di Indonesia selama COVID-19 . https://www.who.int/ indonesia/news/detail/03-08-2020-pekan- menyusui-dunia-unicef-dan-who- menyerukan-pemerintah-dan-pemangku- kepentingan-agar-mendukung-semua-ibu- menyusui-di-indonesia-selama-covid-19. Diakses tgl 26/11/2020 Yulianto, (2021). Empat Manfaat Ketan Hitam Bagi Ibu Menyusui yang Harus Diketahui. https://unhsolutions.net/empat-manfaat- ketan-hitam-bagi-ibu-menyusui-yang- harus-diketahui/