## GAMBARAN FAKTOR PEMBERIAN ASI EKSLUSIF PADA BAYI DI DESA KEMUNING LOR KECAMATAN ARJASA KABUPATEN JEMBER
Zayniyyatul Ma’rufah*, Mussia**, Zaida Mauludiyah***
*,**,*** Program Studi D III Kebidanan STIKES dr. Soebandi Jember

## ABTRACT
Breastfeeding  is  the  best  food  for  a  baby  at  the  early  of  life.  When  breastfeeding  is  very important,  but  not  all  mothers  do.  Exclusive  coverage  of    breastfeeding  in  Jember  is 66.37% while attainment targets is 80% one of them in Arjasa. Based on the survey result obtained 60% mother is not exsclusively breastfeed their baby. Purpose of this research is identify  factors  of  exclusive  breastfeeding  in  Kemuning  Lor  Village  Arjasa  Sub  District Jember  City.  This  type  of  researchis  descriptive.  Population  in  this  research  are  all  the mothers have baby aged 7-12 months is 31 people with the sampling technique is random sampling.  Analyzed  file  using  a  computer  with  statistical  product  and  service  solution (SPSS) 16.0 for windows. Exclusive of breastfeeding in Kemuning Lor Village, Arjasa Sub- District,  Jember  City.  Tends  do  by  mothers  with  the  last  school  is  high  school  (51,6%) housewife  13  (41,9%)  and  mother  with  a  good  level  of  knowledge  16  (51,6%).  The conclusion  in  this  research  that  breasfeeding  in  Kemuning  Lor  Village,  Arjasa  Sub- District,  Jember  City  tends  do  by  mother  with  secondary  education,  the  mother  doesn‟t work, and has a good knowledge.

## Keyword : exclusive of breastfeeding

## PENDAHULUAN
ASI (Air Susu Ibu) adalah makanan alami pertama untuk bayi dan menyediakan  semua  vitamin,  nutrisi  dan mineral  yang  diperlukan  bayi  untuk pertumbuhan  enam  bulan  pertama,  tidak ada  cairan  atau  makanan  lain  yang diperlukan.  ASI  terus  tersedia  hingga setengah  atau  lebih  dari  kebutuhan  gizi anak  pada  tahun  pertama,  dan  sampai tahun  kedua  kehidupan.  Selain  itu,  ASI mengandung  antibodi  dari  ibu  yang membantu  memerangi  penyakit  (Roesli, 2000).
ASI eksklusif didefinisikan sebagai makanan  dan  minuman  yang  diterima oleh  bayi  yang  berasal  hanya  dari  Air Susu  Ibu  (ASI)  tanpa  tambahan  dari makanan  atau  minuman  lainya  termasuk air  putih  kecuali  pemberian  cairan melalui  mulut  baik  dalam  bentuk  tetes atau  pun  sirup   yang  terdiri  dari  vitamin, mineral  maupun  obat  yang  diberikan kepada  bayi  sejak  lahir  (usia  0  bulan)
hingga  bayi  berusia  6  bulan  (WHO, 2009).  Pemberian  ASI  eksklusif  berarti bahwa  bayi  hanya  menerima  ASI.  Tidak ada  cairan  atau  padatan  lain  diberikan, bahkan  air,  dengan  pengecualian  dari larutan  rehidrasi  oral,  atau  tetes  /  sirup vitamin,  mineral  atau  obat-obatan.  WHO merekomendasikan  bahwa  bayi  harus ASI  eksklusif  selama  enam  bulan pertama  kehidupan  untuk  mencapai pertumbuhan  optimal,  pembangunan  dan kesehatan.  Setelah  itu,  bayi  harus menerima  nutrisi  makanan  pendamping yang  memadai  dan  aman,  sambil  terus menyusui  sampai  dua  tahun  atau  lebih. (WHO, 2003).
Pemberian  ASI  (Air  Susu  Ibu) eksklusif yang selama ini telah dianjurkan  diberikan  selama  6  bulan nyatanya  belum  dapat  terlaksana  dengan baik. Data mengenai pemberian ASI pada bayi  di  beberapa  Negara  pada  tahun 2005-2006  diperoleh  bahwa  bayi  di Amerika  mendapatkan  ASI  eksklusif
justru  meningkat  60-70%.  Pada  Tahun 2010 cakupan ASI Eksklusif di India saja sudah  mencapai  46%,  di  Philippines 34%,  di  Vietnam  27%  dan  di  Myanmar 24%  (Yuliarti  2010).  Hasil  penelitian United  Nation  Child‟s  Fund (UNICEF) dari  tahun  2005  hingga  2011  didapati bayi  Indonesia  yang  mendapat  ASI Eksklusif  selama  6  bulan  pertama  ialah sebanyak  32%  dan  anak  diberikan  ASI Eksklusif sehingga usia 23 bulan didapati 50%.  Tetapi  persentase  ini  masih  rendah bila dibandingakan dengan negara berkembang  lain  seperti  Bangladesh didapati  43%  anak  diberikan  ASI eksklusif  selama  6  bulan  dan  91%  anak mendapat  ASI  sehingga  usia  23  bulan (UNICEF, 2011).
Sementara itu, data Riset Kesehatan Dasar  (Riskesda)  2013  menunjukkan, cakupan  pemberian  ASI  Eksklusif  di Indonesia  baru  mencapai  angka  42 persen.  Jika  dibandingkan  dengan  target organisasi  kesehatan  dunia  atau  WHO yang  mencapai  50  persen,  maka  angka tersebut  masihlah  jauh  dari  target.  Meski menunjukkan tren kenaikan jika dibanding  dengan  hasil  Riskesda  2007, angka  cakupan  ASI  Eksklusif  ini  masih dinilai  jauh  dari  harapan.  Di  Provinsi Jawa Timur tahun 2012 target pencapaian 67%, sementara pemberian ASI Eksklusif baru  mencapai    sebesar  64,08%,  artinya tidak  mencapai  target  (Dinkes  Jatim, 2012). Berdasarkan laporan yang diterima dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota  tahun  2013  diketahui bahwa  cakupan  pemberian  ASI  secara eksklusif  tahun  2013  adalah  sebesar 68,3%  dari  target  sebesar  75%.  Menurut data  profil  Kesehatan  Kabupaten  Jember tahun  2012  dari  jumlah  bayi  yang diperiksa berjumlah 40,299 bayi usia 0-6 bulan, sebesar 66.37%  mendapatkan  ASI Eksklusif  sementara  target  pencapaian sebesar  80%  (Dinkes  Jember,  2013). Berikut data lima daerah dengan persentase  terendah  pemberian  ASI Eksklusif  di  Kabupaten  Jember  meliputi Puskesmas  Arjasa  (21.96%),  Pukesmas
Kencong  (32.22%),  Puskesmas  Klatakan (38.71%),  Puskesmas  Gladak  pakem (42.56%), dan Puskesmas Kalisat (43.07%) (Dinkes Jember, 2012)
Tingkat  keberhasilan  pemberian ASI  bisa  berhasil  sukses  erat  kaitannya dengan beberapa faktor seperti pemahaman masyarakat, rendahnya pengetahuan  ibu  dan  keluarga  lainnya mengenai  manfaat  dan  cara  menyusui yang benar, kurangnya pelayanan konseling  laktasi  dan  dukungan  dari petugas  kesehatan,  faktor  sosial  budaya, kondisi  yang  kurang  memadai  bagi  para ibu yang bekerja dan gencarnya pemasaran  susu  formula  (Kementerian Kesehatan RI, 2010) Beberapa upaya untuk meningkatkan  cakupan  ASI  eksklusif telah dilaksanakan dengan langkah kegiatan manajemen laktasi yang dilakukan:  1)  pada  masa  kehamilan dengan memberikan konseling laktasi,  2) pada  saat  segera  setelah  persalinan dengan  insiasi  menyusu  dini,  3)  pada masa  neonatus  dengan  rawat  gabung,  4) pada  masa  menyusui  selanjutnya  dengan konseling  untuk  tetap  memberikan  ASI eksklusif sampai 6 bulan, kecukupan gizi dan  dukungan  keluarga  (Depkes  RI, 2005).
Pentingnya  ASI  eksklusif  memang harus  menjadi  perhatian,  dan  tanggung jawab sebagai orang tua juga harus mulai menyadari akan dampak pada si bayi jika ASI  eksklusif  ini  tidak  di  berikan  pada bayi dengan maksimal. Pertumbuhan bayi pada usia 0-6 bulan bisa sangat terhambat dan  kemungkinan  besar  juga  bayi  anda tidak  sehat.  Perhatian  akan  pentingnya ASI  eksklusif  juga  harus  datang  dari lingkungan  sekitar,  ini  agar  pemberian ASI eksklusif di terapkan dalam kebiasaan  atau  budaya  yang  harus  di lestarikan.
Rendahnya pemberian ASI eksklusif pada bayi dimungkinkan karena ibu  tidak  mengetahui  mengenai  manfaat, keunggulan  dan  sebagainya,  sehingga keadaan  ini  mendasari  peneliti  ingin
mengetahui  lebih  jauh  pemberian  ASI eksklusif.  Berdasarkan  uraian  tersebut, maka  judul  dalam  penelitian  ini  adalah gambaran  faktor  pemberian  ASI  ekslusif pada  bayi  di  Desa  Kemuning  Lor Kecamatan Arjasa Kabupaten Jember.
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk
mengidentifikasi gambaran faktor
pemberian  ASI  ekslusif  pada  bayi  di Desa  Kemuning  Lor  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember.

## METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah
deskriptif
retrospektif yaitu
mengidentifikasi
gambaran faktor pemberian  ASI  ekslusif  pada  bayi  di Desa  Kemuning  Lor  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember tahun 2014..
Teknik  pengambilan  sampel  yang digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah total  sampling . Total  sampling yaitu dengan mengambil semua populasi sebagai  sampel.  Besar  sampel  penelitian dalam  penelitian  ini  adalah  31  ibu  yang memiliki  bayi  di  Desa  Kemuning  Lor Kecamatan  Arjasa  Kabupaten  Jember tahun  2014.  Penelitian  dilaksanakan  di desa  kemuning  lor  kecamatan  arjasa kabupaten  jember  pada  tanggal  17-20 september 2014 Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan data  sekunder  dan  primer,  kemudian diolah  dan  dianalisis  dengan  tabel frekuensi  (data  dengan  skala  ordinal nominal dan ordinal).

## HASIL
8. Pendidikan Ibu Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Pendidikan  ibu  di  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember No Pendidikan Frekuensi Persentase (%) 1 SD 3 9.7 2 SMP 11 35.5 3 SMA 16 51.6 4 Perguruan Tinggi 1 3.2 Jumlah 31 100 Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  5.4  dapat  diketahui bahwa  sebagain  besar  pendidikan  ibu adalah  SMA  16  (51.6%),  SMP  11 (35.5%),  SD  3  (9.7%),  dan  Perguruan tinggi  1  (3.2%).  Hal  ini  menjelaskan bahwa  sebagian  besar  pendidikan  ibu berada pada kategori menengah.
9. Pekerjaan Ibu Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Pekerjaan  ibu  di  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 PNS 1 3.2 2 Buruh 6 19.4 3 Petani 3 9.7 4 Wiraswasta 8 25.8 5 IRT 13 41.9 Jumlah 31 100 Sumber : Data primer diolah tahun 2014
Berdasarkan  tabel  5.5  dapat  diketahui bahwa  hampir  setengahnya  ibu  adalah IRT  13  (41.9%),  wiraswasta  8  (25.8%), buruh  6  (19.4%),  petani  3  (9.7%),  dan PNS 1( 3.2%). Hal ini berarti banyak ibu yang tidak bekerja.

## 10. Pengetahuan Ibu
Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Pengetahuan  ibu  di  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember No Pengetahuan Frekuensi Persntase (%) 1 Baik 16 51.6 2 Cukup 13 41.9 3 Kurang 2 6.5 Jumlah 31 100 Sumber : Data primer diolah tahun 2014 Berdasarkan  tabel  5.6  dapat  diketahui bahwa sebagain besar tingkat pengetahuan  ibu  berada  pada  kategori baik yaitu 16 (51.6%), cukup 13 (41.9%), dan  kurang  2  (6.5%).  Hal  ini  berarti  ibu banyak mengetahui tentang ASI eksklusif.
Gambaran Faktor Pemberian ASI Eksklusif .............................. Zayniyyatul Ma’rufah, hal. 280 - 284

## PEMBAHASAN
1. Identifikasi  Pemberian  ASI  Eksklusif berdasarkan Pendidikan Ibu Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  sebagain  besar  pendidikan  ibu adalah  SMA  16  (51.6%).  Hasil penelitian  ini  menjelaskan  bahwa tingkat  pendidikan  yang  ditempuh  ibu berada pada kategori menengah.
2. Identifikasi  Pemberian  ASI  Eksklusif berdasarkan Pekerjaan Ibu Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  sebagian  ibu  adalah  IRT  13 (41.9%). Hasil penelitian ini menjelasakan  bahwa  ibu  sebagian besar  adalah  tidak  bekerja  (IRT).  Ibu rumah tangga memiliki banyak kesempatan bersama anak dibandingkan dengan ibu yang berkeja.
3. Identifikasi  Pemberian  ASI  Eksklusif berdasarkan Pengetahuan Ibu dalam jumlah cukup merupakan makanan terbaik dan dapat  memenuhi kebutuhan    gizi    bayi    selama  enam bulan    pertama.    Berdasarkan  hasil penelitian  diperoleh  sebagain  besar tingkat    pengetahuan  ibu  berada  pada kategori baik yaitu 16 (51.6%).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  pembahasan  pada  bab sebelumnya,  maka  hasil  penelitian  ini dapat disimpulkan bahwa:
1. Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Desa Kemuning  Lor  Kecamatan  Arjasa Kabupaten
Jember cenderung
dilakukan oleh ibu  dengan pendidikan terakhir  adalah SMA 16 (51.6%).
2. Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Desa Kemuning  Lor  Kecamatan  Arjasa Kabupaten
Jember cenderung
dilakukan  oleh  ibu  rumah  tangga (IRT) 13 (41.9%).
3. Pemberian  ASI  Eksklusif  di  Desa Kemuning  Lor  Kecamatan  Arjasa Kabupaten
Jember cenderung
dilakukan  oleh  ibu  dengan  tingkat pengetahuan baik yaitu 16 (51.6%).

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  tersebut, maka  saran  dalam  penelitian  ini  adalah sebagai berikut:
1. Bagi peneliti Dengan mengetahui hasil dari penelitian  ini  maka  diharapkan  dapat mengaplikasikan  dalam  kehidupan bermasyarakat, terutama berperan dalam  meningkatkan  pemberian  ASI secara esklusif pada masyarakat
2. Bagi Masyarakat
Masyarakat  diupayakan  untuk  dapat meningkatkan  informasi  mengenai pemberian ASI secara dengan bertanya  kepada  petugas  kesehatan atau  dari  media  lainnya  seperti internet, majalah dll
3. Bagi Tenaga Kesehatan
Dalam  rangka  pengembangan  ilmu bidang  kesehatan  memerlukan  upaya preventif mengurangi pemberian MPA-ASI  secara  dini  kepada  bayi. Hal ini bisa dilakukan dengan memberikan  beragam  informasi  baik berupa  penyuluhan  dan  sebagainya agar  masyarakat  dapat  mengetahui mengenai  pentingnya  ASI  bagi  bayi. Tenaga  kesehatan  memiliki  peran besar  mengupayakan  pemberian  ASI eksklusif pada ibu yang memiliki bayi, hal ini bisa dilakukan dengan memberikan pemahaman tentang penting  ASI  bagi  bayi.  Kegiatan  ini bisa dialkukan melalui kegiatan posyandu dan sebagainya.

## DAFTAR PUSTAKA
Alimul, Hidayat. 2003 . Riset Keperawatan dan Teknik
Penulisan  Ilmiah.  Edisi  I.
Jakarta: Salemba Medika
Alimul Hidayat, A.Aziz. 2005. Pengantar ilmu keperawatan anak 1 .Jakarta: Salemba Medika
Almatsier,  S, 2004 . Prinsip  Dasar  Ilmu Gizi. Jakarta PT.  Gramedia Pustaka Umum.
Gambaran Faktor Pemberian ASI Eksklusif .............................. Zayniyyatul Ma’rufah, hal. 280 - 284
Ambarwati  Retna  Eny  .2008. Asuhan kebidanan  (Nifas), Jogjakarta: Mitra Cendikia
Arikunto, Suharsimi. 2006 . Prosedur
Penelitian  Suatu  Pendekatan Praktik . Jakarta : Rineka Cipta Departemen Kesehatan R.I. 2005. Rencana  Strategi  Departemen Kesehatan . Jakarta: Depkes RI Huliana, Mellyna . 2003 . Perawatan  Ibu
Pasca  Melahirkan .  Jakarta  : Puspa. Kementerian Kesehatan RI, 2010. Rencana Strategis Kementerian Kesehatan. Tahun 2010-2014 . Jakarta Kristiyansari,  W., 2009 . ASI:Menyusui dan  Sadari .  Yogyakarta:  Nuha Medika Kurniawan, B. 2013 Determinan Keberhasilan  Pemberian  Air Susu  Ibu  Eksklusif.  Jurnal Kedokteran  Brawijaya,  Vol. 27, No. 4, Agustus 2013 Madjid, 2003, Hubungan antara Karakteristik  dengan  Praktik Pemberian  ASI  di  Kecamatan Sidorame  Semarang ,  Tesis, Undip, Semarang Notoatmodjo, Soekidjo. 2005 . Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta
Notoatmodjo,  S. 2010 . Ilmu  Perilaku
Kesehatan . Jakarta : PT Rineka Cipta
Nursalam.  2003. Konsep  &  Penerapan Metodologi  Penelitian  Ilmu Keperawatan: Pedoman Skripsi,  Tesis,  dan  Instrumen Penelitian Keperawatan . Jakarta. Salemba Medika Nursalam, Dkk. 2005. Asuhan Keperawatan  Bayi  dan  Anak,
Jakarta : Salemba Medika Partino, Idrus,   2009 .  Statistik  deskriptif , Yogyakarta:  Safiria  Insania Press.
Prasetyono,  D.  2009. Buku  Pintar  ASI Eksklusif. Jogjakarta  :  Dwa Press Potter, P.A, Perry, A.G. 2005. Buku Ajar
Fundamental  Keperawatan : Konsep, Proses, dan Praktik.Edisi  4.Volume  2.Alih Bahasa : Renata Komalasari,dkk.Jakarta:EGC.
Purwanti.2004. Konsep  Penerapan  ASI Eksklusif . Bandung : Cendekia
Pudjiadi Solihin, 2003 . Ilmu  Gizi  Klinis pada  Anak. Jakarta  :  Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia Roesli,  Utami.  2005. Mengenal  ASI Eksklusif. Jakarta: Trubus Agriwidya Rulina , Suradi, dkk . 2010 . Indonesia  Menyusui. Jakarta:
Ikatan Dokter Anak
Saleha,  Siti.  2009. Asuhan  Kebidanan pada  Masa  Nifas ,  Jakarta: Salemba Medika Sanyoto,  Dien  dan  Eveline  PN.2008. Air Susu Ibu dan Hak Bayi.  Bedah ASI .Jakarta: Ikatan Dokter Anak  Indonesia  Cabang  DKI
Jakarta Soetjiningsih.  2007. Buku  Ajar  Tumbuh Kembang Remaja dan Permasalahannya. Jakarta  : Sagung Seto Sugiyono. 2007. Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D . Bandung: Alfabeta
Suherni,  dkk. 2009 . Perawatan  Masa Nifas . Yogyakarta : Fitramaya UNICEF.  2011. ASI  Eksklusif  Tekan Angka Kematian Bayi Indonesia dalam http://situs.kesrepro.info/kia/ag u/2006/kia03.htm Yuliarti, 2010. Keajaiban ASI ,
Yogyakarta: Penerbit Andi
Gambaran Faktor Pemberian ASI Eksklusif .............................. Zayniyyatul Ma’rufah, hal. 280 - 284