## GAMBARAN PENGETAHUAN IBU HAMIL TENTANG METODE KANGURU PADA BAYI BERAT LAHIR RENDAH (BBLR) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KUALA KECAMATAN KUALA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2017
Debora Lestari Simamora
Dosen Prodi D-III Kebidanan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan E-mail: hilbramgavriel@gmail.com

## ABSTRAK
Metode  kangguru  bisa  digunakan  dalam  perawatan  bayi  BBLR  sebagai  pengganti  inkubator,  caranya dengan meletakkan bayi yang telah diberi popok dan penutup kepala di antara payudara ibu dan ditutupi baju ibu yang berfungsi sebagai kantong kanguru. Dari studi pendahuluan di wilayah kerja Pusksesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat didata jumlah ibu hamil  tahun 2017 sebanyak 380 orang, yang bersalin  215  orang,  di antaranya  yang  melahirkan  bayi  BBLR  sebanyak    19 bayi.  Permasalahan dalam penelitian  ini adalah bagaimana gambaran pengetahuan ibu hamil tentang metode kanguru pada bayi  BBLR  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan  Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017. Penelitian  bersifat  deskriptif.  Populasi  adalah    seluruh  ibu  hamil  yang  berkunjung  saat  penelitian dilakukan  bulan  Mei-Juni  2017  sebanyak  45  orang  dan  seluruhnya  dijadikan  sampel  (total  sampling). Hasil penelitian diperoleh pengetahuan ibu  hamil di wilayah kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten  Langkat  Tahun  2017    tentang    pengertian  metode  kanguru  mayoritas  kurang,  tentang manfaat metode kanguru mayoritas kurang, tentang  cara perawatan metode kanguru mayoritas kurang, dan  pengetahuan  ibu    hamil  tentang    metode  kanguru  pada  bayi  berat  lahir  rendah  mayoritas  kurang. Disarankan  kepada    ibu  hamil  agar  berupaya  menjaga  kesehatan  selama  kehamilan  agar  kelak  dapat melahirkan  bayi  yang  sehat.  Bagi  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan  agar  lebih  memotivasi  dan meningkatkan penyuluhan tentang cara sehat selama kehamilan dan memberikan pengetahuan kesehatan tentang  metode  kanguru.  Diharapkan  peran  serta  keluarga  terutama  ayah  terhadap  upaya  pencegahan bayi  baru  lahir  dengan  berat  badan  rendah  dengan  cara  membantu  ibu  hamil  memenuhi  asupan  gizi seimbang dan rutin melakukan pemeriksaan kepada petugas kesehatan.
Kata kunci: Pengetahuan; Ibu Hamil, Metode Kanguru; Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR).

## PENDAHULUAN
Berat Badan Lahir Rendah/BBLR (kurang  dari  2.500  gram)  merupakan  salah satu faktor utama yang berpengaruh terhadap kematian  perinatal  dan  neonatal.  BBLR dibedakan  dalam  2  kategori,  yaitu  BBLR karena premature atau  BBLR  karena intrauterine  growth  retardation (IUGR), yaitu bayi yang lahir cukup bulan tetapi berat badannya kurang (Admin, 2009).
Perawatan  bayi  BBLR  dengan  metode kangguru  bisa  digunakan  sebagai  pengganti dengan inkubator caranya, dengan menggunakan  popok  dan  tutup  kepala  pada bayi  yang  baru  lahir.  Kemudian  bayi diletakkan  di  antara  payudara  ibu  dan ditutupi  baju  ibu  yang  berfungsi  sebagai kantong kanguru. Posisi bayi tegak ketika ibu berdiri  atau  duduk,  tengkurap  atau  miring ketika  ibu  berbaring.  Hal  ini  dilakukan sepanjang  hari  oleh  ibu  atau  pengganti  ibu (Handayani, 2010).
Angka  kejadian  BBLR  di  Indonesia nampak bervariasi dan beberapa studi BBLR pada  tahun  2005  sebesar  14,6  %  di  daerah pedesaan  dan  17,5  %  di  rumah  sakit,  hasil studi di 7 daerah multisenter diperoleh angka BBLR dengan rentang 2,1 % -17,2 % secara nasional  berdasarkan  analisa  lanjut  Survei Demografi  Kesehatan  Indonesia  1991  angka BBLR  sekitar  9,5    %.  Data  Depkes  yang disampaikan  oleh    Azrul  menyebutkan bahwa  selama  periode  tahun  1990-2000 terdapat  7-14  %  bayi  atau  335.000-  710.000 bayi  dengan  berat  rendah  dari  5  juta  bayi lahir per tahun (Depkes RI, 2008).
Dari studi pendahuluan di wilayah kerja Pusksesmas  Kuala  data  ibu  hamil    tahun 2017 sebanyak 380 orang, yang bersalin 215 orang,  di  antaranya  yang  melahirkan    bayi BBLR  sebanyak    19  bayi.  Tahun  2010  ada sebanyak    245  orang,  yang  bersalin  185 orang,  di  antaranya  yang  melahirkan    bayi BBLR  sebanyak    15  bayi.  Tahun  2009  ada sebanyak    210  orang,  yang  bersalin  155
orang,  di  antaranya  yang  melahirkan    bayi BBLR sebanyak  13 bayi.

## METODE Jenis Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  metode deskriptif  yang  bertujuan  untuk  mengetahui gambaran  pengetahuan  ibu  hamil  tentang metode  kanguru  pada  Bayi  Berat  Lahir Rendah (BBLR) di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian  ini  dilakukan  di  Puskesmas Kuala  Kecamatan  Kuala  Kabupaten  Langkat tahun  2017,dan  penelitian  dilakukan  pada bulan Mei-Juli  2017.

## Populasi dan Sampel
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  ibu  hamil  yang  berkunjung  saat penelitian  dilakukan  bulan  Mei-Juni  2017 sebanyak  45  orang  dan  sampel  dalam
penelitian  ini  diambil  secara total  sampling yaitu seluruh populasi dijadikan sampel.

## Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data adalah dengan  menggunakan  data  primer  yang diperoleh  dari    responden  dan  melalui wawancara  langsung  dengan  menggunakan kuesioner  berisikan  daftar  pertanyaan  dan pilihan jawaban yang telah disiapkan.

## Metode Analisi Data
Penelitian  ini  menggunakan  analisis deskriptif  dengan  melihat  jumlah  presentase data  yang  telah  terkumpul  dan  disajikan dalam tabel-tabel distribusi frekuensi kemudian  dilakukan  pembahasan  dengan menggunakan teori dan kepustakaan.

## HASIL Karakteristik Responden
Distribusi  karakteristik  responden  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017, seperti terlihat di bawah ini.
Tabel 1. Distribusi Umur Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala
Kabupaten Langkat Tahun 2017 No Karakteristik Responden Frekuensi Persentase (%) Umur 1 < 21 – tahun 9 20,0 2 21 – 25 tahun 14 31,1 3 26 – 30 tahun 17 37,8 4 31 – 35 tahun 5 11,1 Jumlah 45 100 Pendidikan 1 SD 5 11,1 2 SMP/sederajat 22 48,9 3 SMA/sederajat 15 33,3 4 Akademi/Perguruan Tinggi 3 6,7 Jumlah 45 100 No Pekerjaan Frekuensi Persentase (%) 1 Ibu Rumah Tangga (IRT) 24 53,3 2 Wiraswasta 12 26,7 3 Karyawan 6 13,3 4 Pegawai 3 6,7 Jumlah 45 100 No Paritas Frekuensi Persentase (%) 1 1 (Primipara) 12 26,7 2 2-4 (Multipara) 31 68,9 3 > 4 (Grandemultipara) 2 4,4 Jumlah 45 100 Dari  tabel  di  atas,  diketahui  umur responden  mayoritas  26-30  tahun  sebanyak 17  orang  (37,8%),  pendidikan  mayoritas SMP/sederajat  sebanyak  22  orang  (48,9%), pekerjaan  mayoritas  IRT  sebanyak  24  orang
(53,3%),  dan  paritas  mayoritas  multipara sebanyak 31 orang (68,9%).
Pengetahuan Responden Tabel 2. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden tentang Pengertian Metode
Kanguru di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017 No Pengetahuan Frekuensi (f) (%) 1 Baik 8 17,8 2 Cukup 15 33,3 3 Kurang 22 48,9 Jumlah 45 100 Dari  tabel  di  atas,  diketahui  tingkat pengetahuan  responden  tentang  pengertian metode kanguru, mayoritas  kurang  sebanyak 22  orang  (48,9%),  dan  minoritas  baik sebanyak 8 orang (17,8%).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden tentang Manfaat Metode Kanguru di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun
2017 No Pengetahuan Frekuensi (f) (%) 1 Baik 9 20,0 2 Cukup 13 28,9 3 Kurang 23 51,1 Jumlah 45 100 Dari  tabel  di  atas,  diketahui  tingkat pengetahuan  responden  tentang  manfaat metode  kanguru  mayoritas  kurang  sebanyak 23 orang (51,1%).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden tentang Cara Perawatan Metode Kanguru di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun
2017 No  Pengetahuan Frekuensi (f) (%) 1 Baik 6 13,3 2 Cukup 16 35,6 3 Kurang 23 51,1 Jumlah 45 100 Dari tabel di atas, diketahui pengetahuan responden tentang cara perawatan metode kanguru mayoritas kurang 23 orang (51,1%).
Dari ketiga tabel di atas, dapat diketahui pengetahuan  responden  tentang  metode kanguru pada bayi BBLR  sebagaimana tabel berikut.
Tabel 5. Distribusi Frekuensi Pengetahuan Responden tentang Metode Kanguru pada Bayi BBLR di Wilayah Kerja Puskesmas
Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017 No  Pengetahuan Frekuensi (f) (%) 1 Baik 8 22,2 2 Cukup 14 38,9 3 Kurang 23 63,9 Jumlah 45 100
Dari  tabel  di  atas    diketahui  tingkat pengetahuan  responden  tentang  metode kanguru  pada  bayi  BBLR  mayoritas  kurang sebanyak 23 orang (63,9%).

## PEMBAHASAN
Pengetahuan
Responden tentang Pengertian  Metode  Kanguru  di  Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017
Hasil  penelitian  mengenai  pengetahuan ibu hamil tentang pengertian metode kanguru, mayoritas responden pengetahuannya  kurang  sebanyak  22  orang atau  48,9%  dari  total  sampel.  Hal  ini dibuktikan  dari  jawaban  responden  terhadap kuesioner  bahwa permasalahan yang kurang diketahui  ibu  adalah  cara  perawatan  bayi berat  badan  lahir  rendah  dengan  metode kanguru  dan  dengan  cara  membedong  bayi, serta  tentang  tujuan  perawatan  kontak langsung kulit bayi ke kulit ibu adalah untuk menghangatkan  tubuh  bayi  berat  badan  lahir rendah.
Asumsi  peneliti  bahwa ibu-ibu  hamil di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017 kurang  pengetahuannya  tentang  pengertian metode  kanguru  karena  pada  umumnya  ibu hanya  mengenal  cara  perawatan  tradisional seperti  meletakkan  botol  panas  di  sisi  bayi atau meletakkan lampu di sekitar bayi.
Pengetahuan ibu tentang metode kanguru  dapat  ditingkatkan  bila  ibu  mau mencari  informasi  misalnya  dengan  banyak membaca  buku  kesehatan,  dengan  bertanya kepada  bidan  di  puskesmas  atau    tenaga kesehatan/kader di posyandu.

## Pengetahuan Ibu Hamil tentang Manfaat
Metode Kanguru di Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017
Hasil  penelitian  mengenai  pengetahuan ibu hamil tentang manfaat metode kanguru di
wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017, mayoritas  kurang  sebanyak  23  orang  atau 51,1% dari total sampel.
Hal ini dibuktikan dari jawaban responden  terhadap  kuesioner    bahwa permasalahan  yang  kurang  diketahui  ibu meliputi  manfaat  cara  merawat  bayi  dengan metode  kanguru  kontak  langsung  kulit  bayi ke kulit ibu bermanfaat untuk menghangatkan  tubuh  bayi  berat  badan  lahir rendah; manfaat merawat bayi dengan kontak langsung  kulit  bayi  ke  kulit  ibu  adalah  agar bayi  berat  badan  lahir  rendah  mendapatkan kasih  sayang  ibunya;  manfaat  kontak langsung  kulit  bayi  ke  kulit  ibu  adalah  agar bayi berat badan lahir rendah tidak cengeng; dan  manfaat  merawat  bayi  dengan  kontak langsung  kulit  bayi  ke  kulit  ibu  adalah  agar bayi  berat  badan  lahir  rendah  terhindar  dari penyakit
Asumsi  peneliti  bahwa ibu-ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017 kurang  pengetahuannya  tentang  manfaat metode kanguru pada bayi baru lahir dengan berat  badan  rendah  dikarenakan  pada umumnya  ibu  mendengar  tentang  metode kanguru  hanya  sekilas  saja  dari  petugas kesehatan/bidan  dan  pada  umumnya  ibu tidak  diberi  buku  atau  brosur  untuk  dibaca dan  untuk  panduan  dalam  menerapkan. Sehingga ibu masih terikat budaya perawatan bayi BBLR dengan cara tradisional.
Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang  Cara Perawatan  Metode  Kanguru  di  Wilayah Kerja Puskesmas Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017
Hasil  penelitian  mengenai  pengetahuan ibu  hamil  tentang  cara  perawatan  metode kanguru  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017,  mayoritas  responden  pengetahuannya kurang  sebanyak  23  orang  atau  51,1%    dari total sampel.
Hal ini dibuktikan dari jawaban responden terhadap kuesioner bahwa permasalahan  yang  kurang  diketahui  ibu meliputi  cara  perawatan  metode  kanguru yaitu  diperuntukkan  pada  pada  bayi  yang lahir  dengan  berat  badan  di  bawah  2,5  kg, cara  perawatan  dilakukan  setelah  ibu membersihkan  diri  dan  mendekap  bayi dengan  dada  terbuka,  apabila  ibu  ada
kegiatan  dapat  digantikan  oleh  suami  atau pengasuh  bayi  secar  terus  menerus  sampai berat  badan  bayi  mencapai  2,5  kg  dalam pengawasan petugas kesehatan.
Asumsi  peneliti  bahwa ibu-ibu  hamil di wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017 kurang pengetahuannya tentang cara perawatan  metode  kanguru  dikarenakan  ibu pada umumnya
belum pernah menerapkannya.
Selama  ini  ibu  hanya  melakukan perawatan  dengan  cara  tradisional  yang sudah  membudaya  di  lingkungan  tempat tinggalnya seperti meletakkan botol panas di sisi  bayi  atau  meletakkan  lampu  di  sekitar bayi.
Pengetahuan  Ibu  Hamil  tentang  Metode Kanguru  pada  Bayi  Berat  Lahir  Rendah (BBLR)  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kuala  Kecamatan  Kuala  Kabupaten Langkat Tahun 2017
Dari  bahasan  terhadap  hasil  penelitian mengenai  pengetahuan  ibu  hamil  tentang pengetian,  manfaat,  dan  cara  perawatan metode kanguru diperoleh hasil secara umum bahwa  gambaran  pengetahuan  ibu  hamil tentang metode kanguru pada bayi berat lahir rendah  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kuala Kecamatan Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017, mayoritas kurang.
Permasalahan  yang  paling  umum  tidak diketahui  ibu  adalah  bahwa  cara  perawatan metode  kanguru  dengan  kontak  langsung kulit  bayi  ke  kulit  ibu  bertujuan    agar  bayi mendapatkan  kasih  sayang  ibunya  dan sebaiknya dilakukan setelah ibu membersihkan  diri  dan  mendekap  bayi dengan  dada  terbuka.  Bila  ibu  berhalangan tugas  ini  dapat  digantikan  oleh  suami  atau pengasuh  bayi  secara  terus  menerus  sampai berat badan bayi dapat ditingkatkan.

## KESIMPULAN
1. Pengetahuan ibu hamil tentang pengertian  metode  kanguru  di  wilayah kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017 mayoritas kurang.
2. Pengetahuan ibu hamil tentang  manfaat metode  kanguru  di  wilayah  kerja
Puskesmas  Kuala  Kecamatan  Kuala Kabupaten Langkat Tahun 2017 mayoritas kurang.
3. Pengetahuan  ibu    hamil  tentang    cara perawatan  metode  kanguru  di  wilayah kerja  Puskesmas  Kuala  Kecamatan
Kuala  Kabupaten  Langkat  Tahun  2017
mayoritas kurang.
4. Pengetahuan ibu  hamil tentang  metode kanguru  pada  bayi  berat  lahir  rendah  di wilayah kerja Puskesmas Kuala Kecamatan  Kuala  Kabupaten  Langkat Tahun 2017 mayoritas kurang.

## SARAN
Berdasarkan  hasil  pembahasan  dan kesimpulan,  penulis  menyarankan  sebagai berikut:
1. Diharapkan  kepada  ibu  hamil  yang melahirkan  bayi  dengan  berat  badan rendah  melakukan  metode  kanguru dengan  cara  kontak  kulit  ke  kulit,  bayi didekap  terus  menerus  dengan  ibu  dan apabila ibu berhalangan dapat digantikan  dengan  suami  atau  pengasuh bayi  sampai  bayi  mencapai  berat  badan 2500 gram.
2. Bagi  tenaga  kesehatan  khususnya  bidan agar  lebih  memotivasi  ibu-ibu  yang memiliki  bayi  dengan  berat  badan  lahir rendah melalui penyuluhan dan mensosialisasikan metode kanguru, membagikan brosur-brosur dan mengadakan kunjungan ke rumah untuk membimbing  ibu  menerapkan  metode kanguru pada bayinya. 3. Diharapkan peran serta keluarga terutama ayah terhadap upaya pencegahan bayi baru lahir dengan berat badan  rendah  dengan  cara  membantu ibu  hamil  memenuhi  asupan  gizi seimbang dan rutin melakukan pemeriksaan kepada petugas kesehatan. DAFTAR PUSTAKA Admin. (2009). Status Gizi. http://dinkes.banyuwangikab.go.id/situa si-derajat-kesehatan/status-gizi.html. Arikunto, Suharsimi. (2006). Prosedur Penelitian  –  Suatu  Pendekatan  Praktik, Edisi Revisi IV . Jakarta: Rineka Cipta.
Depkes  RI.  (2008). Asuhan  Persalinan Normal,  Buku  Acuan,  Revisi  5 .  Jakarta: Bakti Husada.
Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara. (2009). Profil Kesehatan Provinsi Sumatera Utara 2008.
Evariny  A.  (2009). Seputar  Melahirkan- masalah Umum Kehamilan. http://www.bing.com/search?q=perawat an+bayi+bblr&form=QBRE&filt=rf. Handayani, Faras. (2010). Berat Badan Lahir
Rendah  tak  Selalu  Dirawat  di  Rumah Sakit,  Dunia  Bayi,  Nakita  NO.  492
Tahun x . http://www.tabloid- nakita.com/artikel.php3?edisi=05237&r ubrik=bayi.
Indiarti,  M.T.  (2009). Panduan  Lengkap Kehamilan,  Persalinan,  dan  Perawatan Bayi , Bahagia Menyambut si Buah Hati , Cetakan X. Yogjakarta: Diglossia Media.
Jalilah,  N.  H.  (2008). Hubungan  Tingkat Pengetahuan  Suami  tentang  Asuhan Kehamilan  dengan  Partisipasi  Suami dalam Asuhan Kehamilam, di PBS Iwuk Weida  Ananto  Pringsurattemanggung pada Bulan Juni Tahun 2008. http://one.indoskripsi.com. Marliyani, Lisa. (2010). Gambaran Pengetahuan dan Sikap Tenaga Kesehatan terhadap Pelaksanaan Metode Kanguru di Ruang Perinatologi RSUD  Banjarbaru  Tahun  2010. Akbid Martapura. Maulana, Mirza. (2009). Seluk-Beluk
Merawat Bayi dan Balita-Sebuah Panduan  Tepat  Guna  untuk  Ibu-ibu  di Rumah, Cetakan I . Yogjakarta:
Garailmu.
Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2006). Metode
Penelitian  Kesehatan,  Cetakan  Kedua . Jakarta: Rineka Cipta. Notoatmodjo,  Soekidjo.  (2010). Promosi Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku,  Cetakan Pertama . Jakarta: Rineka Cipta. Pringgardani, Keumala. (2010). Berat Badan Lahir Rendah tak Selalu Dirawat di RS, Dunia  Bayi  Nakita  No.  492  Tahun  x . http://www.tabloid-nakita.com/ artikel.php3?edisi=05237&rubrik=bayi.