Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....

## GAMBARAN TINGKAT KEPUASAN PASIEN PENGGUNA JAMPERSAL TERHADAP LAYANAN KESEHATAN DI KLINIK PENDIDIKAN SARI MULIA BANJARMASIN
R.Topan Aditya Rahman* 1. Esti Yuandari 2, ,
1 AKBID Sari Mulia Banjarmasin
2 STIKES Sari Mulia Banjarmasin Korespondensi Penulis Email: topanaditya85@gmail.com, ISSN: 2086-3454

## ABSTRAK
Latar  Belakang  : Pesatnya  pertumbuhan  layanan  kesehatan  saat  ini  meningkatkan persaingan antara penyedia jasa kesehatan yang satu dengan yang lain. Kondisi ini memaksa para  pengelola  layanan  kesehatan  berfikir  dan  berusaha  dalam  mempertahankan  atau meningkatkan  juga  memberikan  pelayanan  kesehatan  yang  bermutu.  Salah  satu  pelayanan tersebut  adalah  pelayanan  kesehatan  yang  merupakan  bentuk  pelayanan  yang  diterima langsung  oleh  pasien.  Dalam  konteks  ini,  kunci  utama  pelayanan  kesehatan  yang  bermutu adalah terpenuhinya harapan pasien pada mutu layanan kesehatan yang diterimanya sehingga menghasilkan kepuasan pada pasien khususnya pasien pengguna jampersal.
Tujuan  : Penelitian  ini  dilakukan  untuk  mengetahui  tingkat  kepuasan  pasien  pengguna jampersal terhadap pelayanan kesehatan di Klinik Pendidikan Sari Mulia Banjarmasin.
Metode : Metode penelitian yang digunakan adalah kuantitatif deskriptif dengan pendekatan cross  sectional .  Jumlah  populasi  yang  diambil    berjumlah  48  responden,  dengan menggunakan alat kuesioner yang telah berisi 20 pertanyaan yang menyangkut lima indikator diantaranya tangible, reliability, responsiveness, assurance, dan emphaty . Hasil  : Hasil  penelitian  ini  memberikan  informasi  dan  evaluasi  bagi  pengelola  Klinik pendidikan Sari Mulia Banjarmasin dalam rangka untuk meningkatkan layanan kesehatan dan memahami kebutuhan pasien dalam upaya meningkatkan kepuasan layanan kesehatan.
Kesimpulan : Mutu layanan kesehatan sangat berpengaruh terhadap tingkat kepuasan pasien.
Kata Kunci : Tingkat Kepuasan, Pasien Jampersal, Layanan Kesehatan
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  dan Angka Kematian Bayi (AKB) di Indonesia sampai  saat  ini  masih  cukup  tinggi, Data SDKI,  2007  menjukkan  Angka  Kematian Ibu  (AKI)  di  Indonesia  tertinggi  Se- ASEAN  jumlahnya  mencapai  228  per 100.000  kelahiran  hidup.  Pemerintah masih  dituntut  bekerja  keras  untuk menurunkan hingga tercapai target
Millennium  Development  Goals  (MDGs).
Target  pada  tahun  2015  penurunkan  AKI menjadi  102/100.000  kelahiran  hidup.
Untuk
mencapai
target tersbut memerlukan  kerja  keras  dari  semua komponen. (Depkes RI.2010) Upaya penurunan AKI harus
difokuskan pada penyebab langsung kematian  ibu,  yang  terjadi  90%  pada  saat persalinan  dan  setelah  persalinan  yaitu perdarahan  (28%),  eklampsia  (24%), infeksi  (11%),  komplikasi  puerperium (8%),  partus  macet  (5%),  abortus  (5%),
trauma  obstetric  (5%),  emboli  (3%)  dan lain-lain (11%) (SKRT 2001).
Kematian  ibu  juga  diakibatkan beberapa  faktor  risiko  keterlambatan, diantaranya  terlambat  dalam  pemeriksaan kehamilan,  terlambat  dalam  memperoleh pelayanan persalinan dari tenaga kesehatan,  dan  terlambat  sampai  di fasilitas  kesehatan  pada  saat  dalam keadaan  emergensi.  Salah  satu  upaya pencegahannya adalah melakukan persalinan  yang  ditolong  oleh  tenaga kesehatan di fasilitas kesehatan.
Jampersal adalah salah satu program dibidang  kesehatan  yang  bertujuan  untuk menurunkan  Angka  Kematian  Ibu  (AKI). Jampersal sendiri telah diperkenalkan oleh Menteri  Kesehatan  sejak  tahun  2011. Jampersal  ditujukan  untuk  masyarakat yang belum mempunyai pelayanan kesehatan, dan tidak terbatas pada masyarakat  miskin  atau  kurang  mampu meski sebenarnya jampersal adalah perpanjangan dari jamkesmas. Beda jamkesmas  dan  jampersal  adalah  pada
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
jenis  pelayanan  yang  diberikan,  dimana jampersal  hanya  melayani  ibu  hamil  (4
kali
pemeriksaan selama hamil), melahirkan  baik  di  puskesmas,  bidan polindes,  Bidan  Praktik  Mandiri  (BPM) atau  klinik  bersalin  yang  mengikuti program  jampersal,  atau  bahkan  di  rumah sakit pemerintah dan swasta yang mengikuti  program  jampersal  (sampai kemungkinan  dilakukan  tindakan  operasi atau  indikasi),  pemeriksaan  ibu  nifas  dan bayinya  (4  kali  pemeriksaan),  rujukan  ke rumah  sakit  atas  indikasi,  termasuk fasilitas  layanan  KB  satu  kali  untuk  ibu yang  baru  melahirkan  (diberikan  selama masih  dalam  masa  42  hari)  (Depkes,
2011).
Menurut Dinas  Kesehatan  (Dinkes)
Kalimantan  Selatan  setempat  mengakui bahwa masyarakat belum maksimal memanfaatkan  dana  Jaminan  Persalinan (Jampersal).  Anggaran  Jampersal  yang tersedia  Rp1,7  miliar  ternyata  belum dimanfaatkan oleh masyarakat sepenuhnya,  hanya  sebesar  19,7  persen
saja  atau  anggaran  yang  terpakai  hanya sebesar Rp344 juta. Untuk dapat mencapai derajat  kesehatan  yang  setinggi-tingginya perlu  diselenggarakan  berbagai  upaya kesehatan  dengan  menghimpun  seluruh potensi.  Jika  upaya  kesehatan  tersebut tidak  dapat  terselenggara  dengan  baik  dan pelayanan  kesehatan  belum  terjangkau secara merata oleh masyarakat, maka sulit diharapkan  derajat  kesehatan  masyarakat dapat  meningkat.  Dari  latar  belakang tersebut peneliti ingin mengetahui seberapa besar gambaran tingkat kepuasan pasien jampersal tentang pelayanan kesehatan di Klinik Pendidikan Sari Mulia Banjarmasin.

## BAHAN DAN METODE
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  pengguna  jampersal  di Klinik  Pedidikan  Sari  Mulia  Banjarmasin berdasarkan  kantong  persalinan  tahun 2013.  Seluruh  pasien  pengguna  jampersal di Klinik Pendidikan Sari Mulia
Banjarmasin  tahun  2013  yang  dianggap
mewakili seluruh populasi. Sampel
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
merupakan bagian dari populasi yang akan ditelti atau sebagian jumlah dari karakteristik  yang  dimiliki  oleh  populasi. Pengambilan  sampel  dilakukan  dengan mengambil  kasus  atau  responden  yang kebetulan ada atau tersedia disuatu tempat dengan  konteks  penelitian  (Notoatmodjo, 2010).

## HASIL PENELITIAN
Dari  hasil  kuesioner  yang  telah dikumpulkan,  selanjutnya  akan  dilakukan perhitungan  berdasarkan  masing-masing dimensi pengukurannya.
1. Tangible / Fasilitas Fisik
Distribusi
persentase jawaban
responden berdasarkan
item
pertanyaan  mengenai  aspek Tangible /
Fasilitas Fisik
Tabel 4.2 Kuesioner mengenai aspek Tangible / Fasilitas Fisik
T1 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 18 37.5 37.5 37.5 SP 30 62.5 62.5 100.0
T1 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 18 37.5 37.5 37.5 SP 30 62.5 62.5 100.0 Total 48 100.0 100.0
T2
Freque ncy Percent
Valid Percent Cumulative Percent Valid CP 2 4.2 4.2 4.2 P 14 29.2 29.2 33.3 SP 32 66.7 66.7 100.0 Total 48 100.0 100.0
T3
Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 30 62.5 62.5 62.5 SP 18 37.5 37.5 100.0 Total 48 100.0 100.0 T4 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid CP 6 12.5 12.5 12.5 P 4 8.3 8.3 20.8 SP 38 79.2 79.2 100.0 Total 48 100.0 100.0 T5 Freque ncy Percent Valid
Percent Cumulative Percent Valid P 14 29.2 29.2 29.2 SP 34 70.8 70.8 100.0 Total 48 100.0 100.0 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2013
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
Ket :
1. Sangat Tidak Puas (STP)
2. Tidak Puas (SP)
3. Cukup Puas (CP) 4. Puas (P)

## 5. Sangat Puas (SP)
Berdasarkan  tabel  4.2  mengenai  aspek
Tangible /  Fasilitas  Fisik  dapat  diketahui bahwa  responden  pada  pertanyaan  T1 menyatakan  Puas  37.5%  dan  Sangat  Puas 62.5%,  pada  pertanyaan  T2  mengatakan
Cukup Puas 4.2%, Puas 29.2%, dan Sangat
Puas 66.7%, pada pertanyaan T3
menyatakan  Puas  62,5%  dan  Sangat  Puas
37,5%, pada pertanyaan T4 yang mengatakan  Cukup  Puas  12.5%,  Puas
8.3%, Sangat Puas 79,2%, pada pertanyaan
T5  yang  menyatakan  Puas  29.2%  dan Sangat Puas 70,8%.
2. Reliability / Kehandalan
Distribusi persentase jawaban responden berdasarkan item
pertanyaan mengenai  aspek  Reliability
/ Kehandalan.
Tabel 4.3 Kuesioner mengenai aspek Reliability / Kehandalan

## R1
Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid CP 4 8.3 8.3 8.3 P 22 45.8 45.8 54.2 SP 22 45.8 45.8 100.0 Total 48 100.0 100.0 R2 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 8 16.7 16.7 16.7 SP 40 83.3 83.3 100.0 Total 48 100.0 100.0
R3
Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid CP 2 4.2 4.2 4.2 P 16 33.3 33.3 37.5 SP 30 62.5 62.5 100.0 Total 48 100.0 100.0 R4 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 12 25.0 25.0 25.0 SP 36 75.0 75.0 100.0 Total 48 100.0 100.0 R5 Freque ncy Percent Valid
Percent Cumulative Percent Valid P 12 25.0 25.0 25.0 SP 36 75.0 75.0 100.0 Total 48 100.0 100.0
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
R6 Freque ncy Percent Valid
Percent Cumulative
Percent Valid TP 2 4.2 4.2 4.2 P 12 25.0 25.0 29.2 SP 34 70.8 70.8 100.0 Total 48 100.0 100.0 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2013

## Ket :
1. Sangat Tidak Puas (STP)
2. Tidak Puas (SP)
3. Cukup Puas (CP)
4. Puas (P)

## 5. Sangat Puas (SP)
Berdasarkan  tabel  4.3  mengenai  aspek Reliability  /  Kehandalan  dapat  diketahui bahwa  responden  pada  pertanyaan  R1 mengatakan  Cukup  Puas  8,3%,  Puas 45,8%,  dan  Sangat  Puas  45,8%,  pada pertanyaan  R2  yang  mengatakan  Puas
16,7%, Sangat Puas 83,3%, pada
pertanyaan  R3  yang  mengatakan  Cukup
Puas  4,2%,  Puas  33,3%,  Sangat  Puas
62,5%, pada pertaanyaan R4 yang mengatakan  Puas  25,0%,  Sangat  Puas 75,0%,  pertanyaan  R5  yang  mengatakan
Puas  25,0%,  Sangat  Puas  75,0%,  pada
pertanyaan  R6  yang  mengatakan  Tidak Puas  4,2%,  Puas  25,0%,  Sangat  Puas 70,8%
3. Responsiveness / Daya Tanggap Distribusi persentase jawaban responden berdasarkan item pertanyaan mengenai aspek

## Responsiveness / Daya Tanggap
Tabel 4.4 Kuesioner mengenai aspek Responsiveness / Daya Tanggap
Re1 Frequ ency  Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid  P 10 20.8 20.8 20.8 SP 38 79.2 79.2 100.0 Total 48 100.0 100.0 Re2 Frequ ency  Percent Valid Percent Cumulativ e Percent Valid  P 18 37.5 37.5 37.5 SP 30 62.5 62.5 100.0 Total 48 100.0 100.0 Re3 Frequ ency  Percent Valid Percent Cumulativ e Percent Valid  CP 6 12.5 12.5 12.5 P 14 29.2 29.2 41.7 SP 28 58.3 58.3 100.0 Total 48 100.0 100.0 Re4 Frequ ency  Percent Valid Percent Cumulativ e Percent
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
Valid  CP 2 4.2 4.2 4.2 P 6 12.5 12.5 16.7 SP 40 83.3 83.3 100.0 Total 48 100.0 100.0 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2013
Ket :
1. Sangat Tidak Puas (STP)
2. Tidak Puas (SP)
3. Cukup Puas (CP)
4. Puas (P)

## 5. Sangat Puas (SP)
Berdasarkan  tabel  4.4  mengenai  aspek
Responsiveness  /  Daya  dapat  diketahui bahwa  responden  pada  pertanyaan  Re1 yang  mengatakan  Puas  20,8%,  Sangat
Puas  79,2%,  pada  pertanyaan  Re2  yang mengatakan  Puas  37,5%,  Sangat  Puas 62,5%, pada pertanyaan Re3 yang mengatakan  Cukup  Puas  12,5%,  Puas 29,2%, Sangat Puas 58,3%, pada
pertanyaan  Re4  yang  mengatakan  Cukup
Puas  4,2%,  Puas  12,5%,  Sangat  Puas
83,3%.
4. Assurance / Jaminan Kepastian
Distribusi persentase jawaban responden berdasarkan item
pertanyaan  mengenai  aspek  Assurance

## / Jaminan Kepastian
Tabel 4.5 Kuesioner mengenai aspek Assurance / Jaminan Kepastian
A1 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 14 29.2 29.2 29.2 SP 34 70.8 70.8 100.0 Total 48 100.0 100.0 A2 Frequen cy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 8 16.7 16.7 16.7 SP 40 83.3 83.3 100.0 Total 48 100.0 100.0 A3 Frequen cy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid P 10 20.8 20.8 20.8 SP 38 79.2 79.2 100.0 Total 48 100.0 100.0 A4 Frequen cy Percent
Valid Percent Cumulative Percent Valid CP 4 8.3 8.3 8.3 P 12 25.0 25.0 33.3 SP 32 66.7 66.7 100.0 Total 48 100.0 100.0
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
Frequen cy Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid TP 2 4.2 4.2 4.2 CP 2 4.2 4.2 8.3 P 12 25.0 25.0 33.3 SP 32 66.7 66.7 100.0 Total 48  100.0  100.0 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2013
Ket :
1. Sangat Tidak Puas (STP)
2. Tidak Puas (SP)
3. Cukup Puas (CP)
4. Puas (P)
5. Sangat Puas (SP)
Berdasarkan  tabel  4.5  mengenai  aspek
Assurance  /  Jaminan  Kepastian  dapat
diketahui bahwa
responden pada pertanyaan  A1  mengatakan  Puas  29,2%,
Sangat  Puas  70,8%,  pertanyaan  A2  yang mengatakan  Puas  16,7%,  Sangat  Puas 83,3%,  pertanyaan  A3  yang  mengatakan
Puas  20,8%,  Sangat  Puas  79,2%,  pada pertanyaan  A4  yang  mengatakan  Cukup Puas  8,3%,  Puas  25,0%,  Sangat  Puas 66,7%, pada pertanyaan
A5 yang
mengatakan Tidak Puas 4,2%, Cukup Puas 4,2%, Puas 25,0%, Sangat Puas 66,7%.
5. Emphaty / Empati Distribusi persentase jawaban responden berdasarkan item pertanyaan  mengenai  aspek Emphaty /
Empati
Tabel 4.6 Kuesioner mengenai aspek Emphaty / Empati
E1 Freque ncy Percent
Valid Percent Cumulati ve Percent Valid  CP 4 8.3 8.3 8.3 P 18 37.5 37.5 45.8 SP 26 54.2 54.2 100.0 Total 48 100.0 100.0 E2 Freque ncy Percent Valid
Percent Cumulati ve Percent Valid  TP 2 4.2 4.2 4.2 P 12 25.0 25.0 29.2 SP 34 70.8 70.8 100.0 Total 48 100.0 100.0 E3 Freque ncy Percent Valid
Percent Cumulati ve Percent Valid  P 10 20.8 20.8 20.8 SP 38 79.2 79.2 100.0
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
E1
Freque ncy Percent Valid Percent Cumulati ve Percent Valid  CP 4 8.3 8.3 8.3 P 18 37.5 37.5 45.8 SP 26 54.2 54.2 100.0 Total 48 100.0 100.0 E4 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulati ve Percent Valid  STP 2 4.2 4.2 4.2 CP 8 16.7 16.7 20.8 P 10 20.8 20.8 41.7 SP 28 58.3 58.3 100.0 Total 48 100.0 100.0 E5 Freque ncy Percent Valid Percent Cumulati ve Percent Valid  CP 6 12.5 12.5 12.5 P 14 29.2 29.2 41.7 SP 28 58.3 58.3 100.0 Sumber : Hasil Pengolahan Data, 2013 Ket : 1. Sangat Tidak Puas (STP)
2. Tidak Puas (SP)
3. Cukup Puas (CP)
4. Puas (P)
5. Sangat Puas (SP)
Berdasarkan  tabel  4.6  mengenai  aspek
Emphaty /  Empati  dapat  diketahui  bahwa
responden  pada  pertanyaan  E1  yang mengatakan  Cukup  Puas  8,3%,  Puas
37,5%, Sangat Puas 54,2%, pada
pertanyaan  E2  yang  mengatakan  Tidak
Puas  4,2%,  Puas  25,0%,  Sangat  Puas 70,8%, pada pertanyaan E3 yang mengatakan  Puas  20,8%,  Sangat  Puas 79,2%, pada pertanyaan E4 yang mengatakan  Sangat  Tidak  Puas  4,2%, Cukup  Puas  16,7%,  Puas  20,8%,  Sangat Puas  58,3%,  pada  pertanyaan  E5  yang mengatakan  Cukup  Puas  12,5%,  Puas 29,2%, Sangat Puas 58,3%.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang dilakukan,  secara  keseluruhan  bahwa pelayanan  kesehatan  terhadap  pasien pengguna  Jampersal  sangat  baik  dan  puas terhadap  pelayanan  kesehatan  di  Klinik Pendidikan Sari Mulia Banjarmasin.
Menurut  Azwar  (1996),  bahwa keramahan  dan  sikap  tenaga  pelaksana langsung  dapat  dinilai  dan  dirasakan  oleh pasien, oleh karena itu, untuk
Dinamika Kesehatan Vol. 7 No. 2 Desember 2016     Rahman, et. al., Gambaran Tingkat ....
meningkatkan  kepuasan  dan  pelayanan kesehatan  lebih  baik  lagi,  maka  perlu
keramahan tenaga kesehatan dalam
melakasanakan tugasnya. Pelayanan
kesehatan  yang  bermutu  dan  profesional merupakan  pelayana  kesehatan yang
diselenggarakan  melalui  penerapan  ilmu dan teknologi, sesuai dengan standar nilai- nilai  moral  dan  etika  profesi.  Dengan demikan  untuk  menjamin  munculnya kepuasan  yang  terkait  dengan  mutu pelayanan,  maka  pelayanan  kesehatan tersebut  harus  dapat  diupayakan,  sehingga dapat  diterima  oleh  pemakai  jasa  layanan.
Dengan  perkataan  lain  suatu  pelayanan kesehatan  dinilai  sebagai  pelayanan  yang bermutu,  apabila  pelayanan  kesehatan tersbut  dapat  diterima  oleh  pemakai  jasa pelayanan kesehatan (Notoatmodjo, 2003)

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti  mengucapkan  terimakasih  kepada Klinik Pendidikan Sari Mulia Banjarmasin yang  telah  memberikan  ijin  dan  tempat
untuk penelitian dan kepada tim yang telah membantu penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Aritonang,  R.Lerbin  (2005).  Kepuasan
Pelanggan (Pengukuran dan Penganalisisan  dengan  SPSS).  PT. Gramedia Pustaka Utama. Jakarta. Depkes  RI    (2009).  Pelayanan  Kesehatan Ibu dan Anak , Jakarta. Juliana, Erna (2008). Manajemen Pelayanan Kebidanan. EGC. Jakarta. Notoatmodjo,S.  (2010).  Ilmu  perilaku kesehatan,  PT.  Rineka  Cipta.
Jakarta.
Permenkes RI No631/Menkes/Per/III/2011 tentang  petunjuk  teknis  Jaminan Persalinan, Jakarta.
Permenkes RI No.2581/Menkes/Per/ XII/2011Tentang petunjuk Teknis Pelayanan Kesehatan Dasar Jaminan  Kesehatan  masyarakat Kemenkes  RI  (2011),  Jampersal. Jakarta.
Sudjana  (1992).  Statistik  Penelitian.  PT.
Tarsito. Bandung. Wijono  Djoko,  Dr.H  (1999).  Manajemen Mutu  Pelayanan  Kesehatan  (Teori, Strategi  dan  Aplikasi)  Vol.  1. Airlangga University Press. Surabaya. Yoeti  A.  Oka  (2005).  Customer  Service Cara Efektif Memuaskan Pelanggan.  PT.  Pradya  Paramita. Jakarta