## PEMBERIAN MILKSHAKE PISANG SEBELUM LATIHAN TERHADAP KELELAHAN DAN TEKANAN DARAH ATLET SEPAK BOLA

## THE EFFECT OF BANANA MILKSHAKE BEFORE TRAINING ON FATIGUE AND BLOOD PRESSURE IN FOOTBALL
ATHLETES
Linda Ustafia 1 , Susi Tursilowati 2 , Astidio Noviardhi 3
1 Mahasiswa Program Studi D-IV Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang
2,3 Dosen Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Semarang

## ABSTRACT
Background  : Fatigue is affected by decreased muscle glycogen and decreased blood flow to muscle. In addition, dilation and constriction of blood vessels during exercise also affects blood pressure. Bananas are a source of carbohydrates and potassium. Carbohydrates are used to energy and potassium are used to regulate heart rate and maintain fluid and electrolyte balance. Calcium in milk can help muscle contraction during exercise.
Objective  : to determine the effect of banana milkshake on fatigue and blood pressure in football athletes.
Methods : true experiment study with pre and post only control group design. Subjects of this study is 14 football athletes were randomly divided into 2 groups: the control group given banana and the treatment group given the banana milkshake. Fatigue at soccer athletes in PS Undip was measured with a harvard step test by calculating the  Body  efficiency  index  and  blood  pressure  measured  before  and  after  the  test.  Data  were  analyzed  by independent t-test and paired t-test.
Results : Mean Body Efficiency Index (VO2max) before treatment  in  treatment  group 89.85 ± 8.46 and after treatment 92.41 ± 9.813 and in control group before treatment 94.45 ± 11.596 and after treatment 99.01 ± 8.325. The difference of systolic and diastolic blood pressure in treatment group before treatment was 19.43 ± 22.44 and 0.00 ± 7.68 while in control group 19.28 ± 14.96 and 2.71 ± 10.68. After treatment in treatment group 30.57 ± 18.88 and 2.143 ± 10,023 while control group 13.43 ± 18.15 and 6.28 ± 18.98.
Conclusion : There is no effect of banana milkshake on fatigue and blood pressure. Bananas are more effective than banana milkshakes.

## ABSTRAK
Latar Belakang : Kelelahan dipengaruhi oleh penurunan glikogen otot dan berkurangnya aliran darah ke otot. Selain itu, pelebaran dan penyempitan pembuluh darah saat olahraga juga berpengaruh terhadap tekanan darah. Pisang  merupakan  buah  sumber  karbohidrat  dan  kalium.  Karbohidrat  digunakan  sebagai  sumber  energi  dan kalium berfungsi untuk mengatur detak jantung dan menjaga keseimbangan cairan dan elektrolit. Kalsium pada susu dapat membantu kontaksi otot saat olahraga.
Tujuan : mengetahui pengaruh pemberian milkshake pisang terhadap kelelahan dan tekanan darah pada atlet sepakbola.
Metode :  penelitian true  experiment dengan  rancangan pre  dan  post  only  control  group  design .  Subyek penelitian 14 atlet sepak bola yang dibagi secara acak menjadi 2 kelompok yaitu kelompok kontrol yang diberikan pisang  serta  kelompok  perlakuan  yang  diberi  milkshake  pisang.  Kelelahan  pada  atlet  sepak  bola  di  PS  Undip diukur dengan harvard step test dengan menghitung Indeks efisiensi tubuh dan tekanan darah diukur sebelum dan sesudah test tersebut. Data dianalisis dengan uji independent t-test dan paired t-test.
Hasil : Rata – rata Indeks Efisiensi Tubuh (VO 2 max) sebelum perlakuan pada kelompok perlakuan 89.85 ± 8.46 dan sesudah perlakuan 92.41± 9.813 dan pada kelompok kontrol sebelum perlakuan 94.45 ± 11.596 dan setelah perlakuan 99.01 ± 8.325. Selisih tekanan darah sistol dan diastol pada kelompok perlakuan sebelum perlakuan 19.43 ± 22.44 dan 0.00 ± 7.68 sedangkan pada kelompok kontrol 19.28±14.96 dan 2.71±10.68. Setelah perlakuan
pada  kelompok  perlakuan  30.57±18.88  dan  2.143±10.023  sedangkan  kelompok  kontrol  13.43±18.15  dan 6.28±18.98.
Kesimpulan : Tidak ada pengaruh pemberian milkshake pisang terhadap kelelahan dan tekanan darah. Pisang lebih efektif dibandingkan dengan milkshake pisang.

## PENDAHULUAN
Kelelahan  atau  ketidakmampuan  untuk memulihkan rasa lelah merupakan problem utama yang  sering  ditemui  atlet  yang  dapat  menurunkan performa saat bertanding maupun berlatih 1 .
Sepakbola  merupakan  salah  satu  cabang olahraga  yang  mempunyai  resiko  terjadinya kelelahan. Permainan ini membutuhkan daya tahan jantung  dan  paru  yang  menggambarkan  kapasitas untuk  melakukan  aktivitas  secara  terus  menerus dalam waktu lama tanpa mengalami kelelahan yang berarti 2 .
Latihan  akan  menyebabkan  semakin kuatnya kontraksi otot jantung. Hal ini memengaruhi pelebaran dan penyempitan pembuluh darah yang kemudian berpengaruh pada tekanan  darah.  Semakin  tinggi  intensitas  latihan maka denyut nadi juga semakin meningkat 3 . Salah satu cara mengukur kelelahan adalah dengan  pengukuran  daya  tahan  atlet  karena kelelahan  berbanding  terbalik  dengandaya  tahan 4 . Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  daya  tahan adalah asupan gizi terutama karbohidrat 5 .
Atlet  yang  mengkonsumsi  karbohidrat dalam  jumlah  yang  besar  dalam  sehari-hari  akan memilki simpanan glikogen yang relatif lebih besar. Peningkatan jumlah simpanan glikogen sebesar 25% -  100%  dapatdilakukan  dengan  mengkonsumsi karbohidrat
sebelum latihan atau
pertandingankarena  dapat  menunda  terjadinya kelelahan saat latihan atau pertandingan hingga20% 6 .
Pisang  kaya  akan  mineral  seperti  kalium, magnesium,  fosfor,  besi  dan  kalsium.  Karbohidrat pada  pisang  dapat  menyediakan  energi  secara instan  sehingga  bermanfaat  dalam  menyediakan kebutuhan kalori sesaat 7 .
Karbohidrat  yang  dikonsumsi  pada  saat berolahraga diperkirakan
mampu untuk
mempertahankan level glukosa di dalam darah dan dapat membantu untuk menjaga tingkat pembakaran  karbohidrat  di  dalam  tubuh  sehingga terjadinya  kelelahan dapat dihambat hingga 30-60 menit 6 .
Selain  karbohidrat,  Kandungan  kalium pada  pisang  juga  cukup  tinggi  dan  bermanfaat untuk  mengendalikan  kerja  otot  dan  tulang sehingga  mencegah  terjadinya  kram,  keseleo  dan cedera  olahraga  lainnya.  Selain  itu,  kalium  juga
berfungsi  untuk  mengatur  detak  jantung  dengan baik  serta  mengatur  kesimbangan  cairan  dalam tubuh 8 . Pemberian pisang 60 menit sebelum latihan sebanyak  150  gram  atau  300  gram  berpengaruh secara  bermakna  untuk  mencegah  terjadinya kelelahan otot pada fase aerob 4 .
Susu merupakan salah satu minuman yang direkomendasikan  untuk  pemulihan  atlet.  Protein susu  terlarut  sangat  efisien  untuk  meningkatkan ketahanan
terhadap kelelahan yang
dikombinasikan  dengan  pelatihan  ketahanan 9 .
Kandungan kalsium yang tinggi pada susu skim juga dapat  membantu  dalam  kontraksi  otot  dan transmisi  saraf  dan  zat  besi  membantu  dalam pengantar dan penggunaan oksigen dalam tubuh 10 . Berdasarkan latar belakang diatas, peneliti tertarik  melakukan  penelitian  tentang  pengaruh pemberian  milkshake  pisang  sebelum  latihan terhadap kelelahan dan tekanan darah atlet sepak bola. Pemilihan pembuatan milkshake dikarenakan pada makanan bentuk cair seperti milkshake dapat dengan  cepat  meeninggalkan  lambung  sehingga lebih  cepat  diserap  tubuh  dan  digunakan  sebagai sumber energi 11 .
Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui pengaruh pemberian milkshake pisang terhadap  kelelahan  dan  tekanan  darah  pada  atlet sepakbola.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian True Experiment dan menggunakan rancangan penelitian pre  dan  post  test  control  group  design .  Pada penelitian  ini  subjek  yang  memenuhi  kategori inklusi dikelompokkan menjadi dua yaitu kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Dalam penelitian kelompok  perlakuan  diberi  milkshake  pisang, sedangkan kelompok kontrol diberi pisang.
Lokasi penelitian dilakukan PS UNDIP sejak
April 2017 sampai dengan Mei 2017. Subjek dalam penelitian  ini  adalah  atlet  sepakbola  di  PS  UNDIP dengan  kategori  :  usia  15 – 23  tahun,  tidak mengkonsumsi  suplemen  dan  tidak  sedang  dalam keadaan  sakit  atau  pasca  operasi.  Besar  sampel dihitung  menggunakan  rumus Lemeshow ,  dengan perbandingan kelompok  perlakuan  dan kelompok kontrol  1  :  1  maka  didapatkan  jumlah  masing- masing 7 subjek.
Variabel penelitian meliputi variabel bebas yaitu  pemberian  milkshake  pisang  dan  variabel terikat yaitu kelelahan dan tekanan darah
Instrumen yang akan digunakan terdiri dari formulir  identitas, microtoice dan  timbangan  injak digital  untuk  mengukur  status  gizi,  tensimeter digital,  dan  formulir food  recall 24  jam  untuk mengumpulkan data asupan makan.
Untuk  mengetahui  perbedaan  kelelahan dan tekanan darah antara kelompok perlakuan dan kelompok  kontrol  dilakukan  analisis  bivariat.  Uji yang digunakan adalah uji indipendent t test pada tingkat  kemaknaan  0,05.  Sedangkan  untuk mengetahui  perbedaan  kelelahan  dan  tekanan darah  sebelum  dan  sesudah  perlakuan  dengan menggunakan  uji  Paired  t-test  dengan  tingkat kemaknaan 0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  PS  UNDIP terhadap atlet sepakbola yang berusia 15 - 23 tahun sejak  April 2017  sampai  dengan Mei 2017. Jumlah subjek yang diteliti sebanyak 14 orang yang terdiri dari  kelompok  perlakuan  sebanyak  7  orang  dan kelompok kontrol sebanyak 7 orang.

## KARAKTERISTIK SUBJEK
Tabel 1. Karakteristik Subyek Penelitian
Rata – rata umur untuk kelompok kontrol adalah 16,24 tahun dan kelompok perlakuan adalah 17,39 tahun. Untuk rata-rata berat badan dan tinggi badan kelompok kontrol adalah sebesar 56,1 kg dan 165,29  cm  sedangkan  kelompok  perlakuan  adalah 58.61  kg  dan  167.63  cm  dengan  rata – rata  IMT kelompok  kontrol  dan  perlakuan  masing – masing adalah 20.49 dan 20.87 kg/m 2 .
Tabel 2. Kategori Subyek Penelitian
Sampel  pada  penelitian  ini  rata – rata memiliki  IMT  normal  yaitu  85,7%  pada  kelompok perlakuan  dan  71,4%  pada  kelompok  kontrol. Sedangkan  untuk  asupan  energi  masih  dalam kategori  kurang  dan  sangat  kurang  pada  kedua kelompok.  Untuk  asupan  protein  pada  pada kelompok kontrol masih dalam kategori kurang dan sangat kurang sedangkan pada kelompok perlakuan 57,1%  asupan  protein  kurang,  28,6%  normal  dan 14,3% asupan protein  sampel lebih. Untuk  asupan lemak juga masih dalam kategori kurang dan sangat kurang  pada  kedua  kelompok,  hanya  14,3%  yang mempunyai  asupan  lemak  kurang  pada  kedua kelompok.  Sedangkan  untuk  asupan  karbohidrat masih  dalam  kategori  kurang  dan  sangat  kurang pada semua sampel.

## KELELAHAN PADA ATLET
Tabel. 3. Kategori Kelelahan Atlet
Kelelahan  atlet  pada  kelompok  perlakuan semuanya termasuk dalam kategori kelelahan yang rendah,  sedangkan  pada  kelompok  kontrol sebanyak  6  orang  (85.7%)  termasuk  kategori kelelahan  rendah  dan  1  orang  (14.3%)  termasuk kategori kelelahan sedang.
Tabel 4. Analisis Asupan dengan VO 2 max
Berdasarkan  hasil  uji  korelasi pearson, asupan energi, protein, lemak dan karbohidrat tidak mempunyai  hubungan  yang  signifikan  dengan VO 2 max atlet tetapi ada korelasi yang positif antara asupan  dengan  VO 2 max . Artinya  semakin  tinggi asupan maka VO 2 max atlet semakin tinggi pula yang berarti kelelahan pada atlet juga menurun.
Tabel  5.  Hasil  Uji  Analisis  Kelelahan  dengan Indikator Indeks Efisiensi Tubuh (VO 2 max)

## a = Uji Indipendent t-test  b = Uji Paired t-test
Berdasarkan  hasil  uji  tersebut  didapatkan hasil  signifikansi  p>0.05  yang  berarti  tidak  ada pengaruh  pemberian  milkshake  pisang  terhadap kelelahan  pada  atlet  sepakbola  Kelelahan  diukur dengan  metode  harvard  step  test  dengan  melihat nilai  Indeks  Efisiensi  Tubuh.  Semakin  tinggi  Indeks Efisiensi Tubuh maka kelelahan semakin rendah.
Penurunan tingkat kelelahan lebih banyak pada  kelompok  kontrol  yang  diberi  pisang  yaitu sebesar 4,56 sedangkan kelompok perlakuan turun sebesar  2.55.  Meskipun  terdapat  kenaikan  indeks efisiensi tubuh namun berdasarkan uji paired t test didapatkan hasil p>0.05 baik pada kelompok kontrol maupun kelompok perlakuan yang berarti tidak ada pengaruh yang signifikan sebelum dengan sesudah diberikan  milkshake  pisang  pada  kelompok perlakuan maupun diberikan pisang pada kelompok kontrol.  Pisang  dapat  mengatasi  kelelahan  pada atlet 4 .  Jadi  milkshake  pisang  juga  menjadi  inovasi makanan  cair  bagi  atlet  tetapi  konsumsi  pisang sebelum  latihan  lebih  efektif  dalam  menurunkan kelelahan pada atlet sepakbola.
Harvard  step  test  efektif  untuk  mengukur kelelahan  yang  didapat  dari  nilai  VO 2 max  atlet dengan  melihat  indeks  efisiensi  tubuh  atlet 12 . Faktor – faktor  yang  mempengaruhi  daya  tahan antara lain keturunan, Usia, Jenis kelamin, aktivitas fisik, status gizi dan asupan gizi.
Di  dalam  dunia  olahraga,  sebuah  prestasi dan  kebugaran  dapat  diraih  tidak  hanya  dengan bakat atau asupan nutrisi namun program pelatihan yang tepat juga akan memberikan pengaruh positif terhadap  seorang  atlet 6 .  Atlet  membutuhkan kebugaran  jasmani  yang  baik  agar  tidak  cepat mengalami kelelahan selama berolahraga 13 . Latihan olahraga  aerobik  teratur  dengan  frekuensi  latihan tiga  sampai  lima  kali  setiap  minggu,  intensitas latihan 60-80% dari denyut jantung maksimal, dan durasi  latihan  20  -  60  menit  mengakibatkan  aliran
darah menjadi lancar dan mempercepat pembuangan  zat-zat  sisa  metabolisme  sehingga pemulihan  berlangsung  dengan  cepat,  dan seseorang dapat memperlambat terjadinya kelelahan setelah berolahraga 14 .
Asupan  gizi  merupakan  salah  satu  faktor yang mempengaruhi kelelahan. Dari hasil penelitian ini,  terdapat  korelasi  yang  positif  antara  asupan dengan  VO 2 max  dimana  semakin  tinggi  asupan energi,  protein,  lemak  dan  karbohidrat  maka semakin  tinggi  nilai  VO 2 max  yang  artinya  semakin rendah juga kelelahan pada atlet tersebut.
Pisang adalah salah satu buah yang sangat dianjurkan  untuk  atlet.  Pisang  dapat  digunakan untuk menggantikan fungsi minuman
berkarbohidrat  6%.  Cadangan  energi  yang  cukup pada  saat  melakukan  olahraga,  terutama  olahraga dengan  durasi  lama,  dapat  mencegah  terjadinya kelelahan 15 .
Kalium  berfungsi  antara  lain  untuk menjaga keseimbangan air di dalam tubuh 16 . Selain itu,  kalium  juga  baik  untuk  mencegah  kelelahan. Sebuah  studi  menyatakan  bahwa  peningkatan aktivitas  Na+,  K+,  dan  ATPase  selama  olahraga dapat menstabilkan konsentrasi natrium dan kalium pada  membran  sehingga  dapat  mencegah terjadinya kelelahan 17 . Pisang juga baik untuk atlet karena  kadar  kalium  yang  tinggi  untuk  mencegah kram otot 18 . Pada  penelitian  ini  tidak  ada  perbedaan antara pemberian pisang dengan milkshake pisang tetapi  ada  penurunan  kelelahan  pada  kedua kelompok  tetapi lebih efektif pada kelompok  yang diberikan pisang. Pada milkshake pisang selain buah pisang  sendiri  terdapat  penambahan  susu  pada pembuatannya  untuk  menambah  cita  rasa  pada milkshake. Susu yang digunakan adalah susu skim. Susu merupakan salah satu minuman yang direkomendasikan  untuk  pemulihan  atlet.  Susu dapat  membantu  mengurangi  kerusakan  otot, meningkatkan  pemulihan  otot,  meningkatkan kemampuan  tubuh  untuk  pembentukan  otot  dan dapat  memulihkan  rehidrasi  pada  saat  latihan 19 . Pemberian susu rendah lemak dapat meningkatkan nilai VO 2 max dan jarak tempuh lari yang lebih baik dibandingkan dengan pemberian minuman olahraga komersial 10 .
Pemberian  milkshake  pisang  1  jam sebelum latihan menurunkan kelelahan tetapi pada beberapa sampel ada yang mengalami kram perut. Kram perut bisa disebabkan karena rentang waktu makan  yang  terlalu  singkat.  Rentang  waktu  yang terlalu  singkat  antara  makan  dan  olahraga menyebabkan  sistem  pencernaan  bekerja  sangat keras  dalam  mencerna  makanan.  Dalam  proses mencerna  makanan  ini,  sistem  pencernaan
membutuhkan  distribusi  aliran  darah  yang  cukup agar  dapat  bekerja  dengan  optimal.Saat  rentang waktu  makan  terlalu  dekat  dengan  aktivitas olahraga menyebabkan distribusi aliran darah tetap difokuskan kepada kelompok otot yang sedang aktif melakukan  aktivitas  olahraga,  sedangkan  pada lambung  jumlah  aliran  darah  dikurangi.  Tanpa suplai  darah  maka  otot  -  otot  perut  akan kekurangan oksigen 20 . Milkshake pisang bisa efektif bila diberikan 2 jam sebelum latihan.
Berdasarkan hasil penelitian, pada kelompok  kontrol  dengan  pemberian  pisang  lebih efektif  dibandingkan  dengan  kelompok  perlakuan dengan  pemberian  milkshake  pisang  tetapi keduanya  tidak  ada  perbedaan  yang  signifikan terhadap kelelahan.

## TEKANAN DARAH
Tabel 6. Hasil Tekanan Darah
Berdasarkan  hasil  penelitian,  tekanan darah  sistol  sebelum  perlakuan  pada  kelompok perlakuan  mengalami  kenaikan  sebesar  19.43  ± 22.44  mmHg  dari  124.71  ±  15.84  mmHg  menjadi 144.14  ± 22.44  mmHg. Sedangkan pada  kelompok kontrol  mengalami  kenaikan  sebesar  19.28±14.96 mmHg dari 127.00 ± 6.377 mmHg menjadi 146.29 ± 16.978  mmHg.Tekanan  darah  diastol  sebelum perlakuan  pada  kelompok  perlakuan  tidak mengalami  kenaikan.  Sedangkan  pada  kelompok kontrol  mengalami  kenaikan  sebesar  2.71±10.68 mmHg  dari  76.43  ±  9.09  mmHg  menjadi  79.14  ± 6.517 mmHg.

## Tabel 7. Hasil Uji Analisis Tekanan Darah
a = Uji Indipendent t-test  b = Uji Paired t-test
Dari  hasil  penelitian  terhadap  atlet sepakbola  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  pengaruh pemberian  milkshake  pisang  terhadap  tekanan darah  pada  atlet  sepak  bola  (p<0.05).  Untuk tekanan  darah    mengalami  kenaikan  kecuali tekanan  darah  sistol  pada  kelompok  kontrol.  Ini berarti pada kelompok perlakuan dengan pemberian  milkshake  pisang  dapat  menurunkan kelelahan  tetapi  tidak  efektif  untuk  mengurangi selisih  tekanan  darah  saat  latihan.  Pada  kelompok kontrol  yang  diberikan  pisang  lebih  efektif  untuk menurunkan  kelelahan  dan  tekanan  darah  sistol, tetapi  ada  kenaikan  tekanan  darah  diastol. Berdasarkan  hasil  uji  paired  t-test,  tidak  ada pengaruh  yang  signifikan  sebelum  dan  sesudah perlakuan tekanan darah (p>0.05).
Meningkatnya  hormon  epinefrin  saat latihan  akan  menyebabkan  semakin  kuatnya kontraksi otot jantung. Meskipun demikian tekanan sistole  tidak  langsung  membubung  tinggi,  karena pengaruh  epinefrin  pada  pembuluh  darah  dapat menyebabkan  pelebaran  (dilatasi).  Pelebaran pembuluh darah akan sangat tergantung kondisinya.  Jika  pembuluh  sudah  mengalami pengerakan  (arteriosklerosis)  akan  menjadi  kaku, tidak  elastis,  sehingga  pelebaran  akan  terbatas. Dengan  demikian  kenaikan  tekanan  darah  saat latihan  akan  dapat  terjadi.  Peningkatan  pelebaran pembuluh  darah  saat  latihan  juga  disebabkan karena  meningkatnya  suhu  tubuh.  Banyaknya keringat  yang  keluar  akan  menyebabkan  plasma darah  keluar,  volume  darah  menurun,  sehingga tekanan darah tidak naik berlebihan 21 .
Intensitas latihan atlet juga mempengaruhi tekanan darah atlet. Berdasarkan sebuah penelitian menyimpulkan  bahwa  kelompok  yang  diberikan perlakuan  olahraga  aerobik  terpogram  dijumpai penurunan tekanan darah sistol  yang bermakna 22 .
Selain itu, Latihan fisik akan memberikan pengaruh yang  baik  terhadap  berbagai  macam  sistem  yang bekerja di dalam tubuh, salah satunya adalah sistem kardiovaskuler,  dimana  dengan  latihan  fisik  yang benar  dan  teratur  akan  terjadi  efisiensi  kerja jantung. Efisiensi kerja jantung ataupun kemampuan jantung akan meningkat sesuai dengan perubahan-perubahan  yang  terjadi.  Hal  tersebut dapat berupa perubahan pada frekuensi jantung, isi sekuncup, dan curah jantung 23 .
Pada  kelompok  yang  diberikan  milkshake pisang  terdapat  kenaikan  selisih  tekanan  darah, kemungkinan  yang  disebabkan  karena  adanya tambahan  susu  skim  dimana  pada  susu  skim menurut  nutry  survey  mengandung  natrium sebanyak  546  mg/100gr  susu  skim.  Maka  dalam milkshake  pisang  yang  diberikan  susu  skim  40  gr mengandung sekitar 218,4 mg. Natrium pada susu
skim  inilah  yang  dapat  mengakibatkan  adanya kenaikan  selisih  tekanan  darah  pada  setelah pemberian  perlakuan.  Penelitian  Kamso  (2000) 24 menemukan  adanya  hubungan  yang  signifikan antara  asupan  natrium  dengan  tekanan  darah. Tetapi  natrium  ini  diperlukan  untuk  pemulihan setelah latihan akibat dari banyaknya keringat yang keluar akibat latihan.
Susu  merupakan  salah  satu  minuman untuk pemulihan rehidrasi 19 . Dalam susu skim selain mengandung  natrium  juga  mengandung  Ca sebanyak  1292.0  mg,  dan  kalium  1743,0  mg. Natrium  merupakan  mineral  utama  di  dalam plasma  darah  sedangkan  kalium  adalah  mineral utama di dalam sel. Peran mineral ini adalah untuk mempertahankan  pertukaran  zat  gizi  dan  produk sisa metabolisme antara sel dengan cairan ekstrasel sedangkan  kalsium  dibutuhkan  untuk  kontraksi otot,  transmisi  impuls,  mengaktifkan  enzim, pembekuan darah dan pergerakan cairan melewati membran plasma 25 .
Pada  saat  latihan  keringat  dapat  keluar hingga 0,5-2 liter. Dalam keringat selain air terlarut Na,  K,  Mg,  Ca 21 .  Keringat  adalah  cairan  hipotonik yang berisi natrium dan klorida. Kandungan natrium pada cairan keringat orang normal rerata 50 mEq/L. Jumlah  pengeluaran  keringat  akan  meningkat sebanding dengan lamanya periode terpapar pada lingkungan yang panas, latihan fisik  dan demam 26 . Susu  skim  bisa  dijadikan  minuman  pemulihan setelah pertandingan atau latihan karena mengandung  Na,  K,  dan  Ca  yang  dapat menggantikan mineral tersebut yang hilang melalui keringat saat latihan atau bertanding.
Berdasarkan  hasil  penelitian,  pada  kelompok kontrol  dengan  pemberian  pisang  lebih  efektif dibandingkan dengan kelompok  perlakuan dengan pemberian milkshake pisang tetapi keduanya tidak ada  perbedaan  yang  signifikan  terhadap  tekanan darah

## KESIMPULAN DAN SARAN

## KESIMPULAN
Berdasarkan  peneliltian  yang  dilakukan  dapat disimpulkan bahwa :
1. Terdapat penurunan kelelahan pada atlet baik kelompok perlakuan yaitu sebesar 2.55 ± 5.21 dan  pada  kelompok  kontrol  sebesar  4.56  ± 6.47.
2. Selisih  tekanan  darah  sistol  pada  kelompok perlakuan  mengalami  peningkatan  sebesar 11.14  ±  33.48  mmHg  sedangkan  kelompok kontrol  mengalami  penurunan  -5.85  ±  18.13
mmHg.  Untuk  Selisih  Tekanan  Darah  Diastol mengalami peningkatan pada kedua kelompok yaitu  sebesar  2.14  ±  9.08  mmHg  pada kelompok  perlakuan dan 3.57 ± 25.48 mmHg pada kelompok kontrol.
3. Tidak  ada  pengaruh  pemberian  milkshake pisang  terhadap  kelelahan  pada  atlet sepakbola.  Penurunan  kelelahan  lebih  efektif pada kelompok kontrol yang diberikan pisang
4. Tidak  ada  pengaruh  pemberian  milkshake pisang  terhadap  tekanan  darah  pada  atlet sepakbola.  Pisang  lebih  efektif  untuk menurunkan  tekanan  darah  sistol  setelah berolahraga.

## SARAN
1. Bagi  Atlet  :  Atlet  dapat  mengkonsumsi  snack sebelum bertanding atau latihan karena dapat menjaga performa atlet. Salah satu snack yag dianjurkan adalah buah pisang.
2. Bagi penyelenggara makanan atlet : memperhatikan  pola  makan  atlet  agar konsumsi  atlet  dapat  mencukupi  kebutuhan serta  pemberian  edukasi  kepada  atlet  perlu dilakukan  karena  terlihat  dari  asupan  atlet banyak yang termaksuk dalam kategori sangat kurang.
3. Untuk  Penelitian  selanjutnya  :  Penelitian dilakukan pada subyek yang lebih banyak dan perlakuan bisa dilakukan lebih dari 1 kali untuk hasil yang lebih akurat.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Departemen  Kesehatan  dan  Kesejahteraan Sosial  RI.  2000. Pedoman  Pelatihan  Gizi Olahraga  untuk  Prestasi .  Jakarta  :  Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat
2. Supriyono  .  2012  . Mempersiapkan  Makanan Bagi Atlet Sepakbola. http://gizi.depkes.go.id/mempersiapkan- makanan-bagi-atlet-sepak-bola . 18  maret
2017
3. Penggalih, M.H., Hardiyanti, Marina., dan Sani, F.I  .  2015.  “Perbedaan  Perubahan  Tekanan Darah  dan  Denyut  Jantung  pada  Berbagai Intensitas Latihan Atlet Balap Sepeda,” Jurnal Keolahragaan volume 3 nomor 2
4. Rianti,  C.R  .  2014.  “Pengaruh  Pemberian Pisang ( Musa paradisiaca ) Terhadap Kelelahan Otot Aerob pada Atlet Sepak Takraw” Skripsi. Semarang  :  Fakultas  Kedokteran  Universitas Diponegoro
5. Mardian, Fadli. 2016. “Perbandingan
Efektivitas  Pemberian  Minuman  Isotonik  dan Jus Pisang terhadap Daya Tahan Otot Selama Aktivitas  Lari  30  Menit” Skripsi. Semarang  :
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
6. Irawan,  M.A  .  2007.  “Nutris i,  Energi  & Performa  Olahraga,”  Sports  Science  Brief. www.pssplab.com
7. Prabawati,  S,  Suyanti  dan  Setyabudi,  D.A  . 2008.  “Teknologi  Pascapanen  dan  Teknik Pengolahan Buah Pisang,” Balai Penelitian dan Pengembangan Pertanian
8. Ramayulis, Rita. 2013. Jus Super Ajaib . Jakarta : Penebar Plus
9. Babault, N., Deley, G., Le Ruyet, P., Morgan, F., & Allaert, F. A. (2014). Effects of soluble milk protein or casein supplementation on muscle fatigue following resistance training program: a  randomized,  double-blind,  and  placebo- controlled  study. Journal  of  the  International Society  of  Sports  Nutrition , 11 (1),  36. https://doi.org/10.1186/1550-2783-11-36
10. Kameswara,  Iqbal  .  2014.  “Perbedaan  Nila i VO 2 max  dan  Jarak  Tempuh  Lari  antara Pemberian Susu Rendah Lemak dan Minuman Olahraga  Komersial  pada  Atlet  Sepak  Bola”
Skripsi. Semarang  :  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro 11. Irianto,  D.P.  2007. Panduan  Gizi  Lengkap Keluarga  dan  Olahragawan. Yogyakarta  : Penerbit Andi
12. Haryono,  Sri.  2014. Evaluasi  Olahraga  I. Semarang  :  Fakultas  Ilmu  Keolahragaan universitas Negeri Semarang
13. Stolen, T., Chamri, K., Costagna, C., Wisloff U. 2005. Physiology of soccer : an update . Sport Med ; 35 (6) : 501 -36
14. Chrisly, M. Djon, W. Shane, H. 2015. Manfaat Latihan Olahraga Aerobik terhadap Kebugaran Fisik  Manusia.  Jurnal  E-Biomedik  (Ebm), Volume 3, Nomor 1
15. Nieman  DC,  Gillit  ND,  Henson  DA,  Sha  W, Shanely RA, Knab AM, et al. 2012. Bananas as an  Energy  Source  during  Exercise:  a Metabolomics  Approach.  PloSONE  7(5): e37479. doi:10.1371/journal.pone.0037479 16. Suyanti. Supriyadi, A. 2008. Pisang, Budi Daya,
Pengolahan,  dan  prospek  Dasar. Jakarta  :
Penebar Swadaya
17. Michael  J.  McKenna,  Jens  Bangsbo  and  Jean
Marc  Renaud.  2007.  “Muscle  K + ,  Na + ,  and  Cl - Disturbances  and  Na + K + pump  inactivation  : implications  for  fatigue,” J  Appl  Physiol  104: 288-295 18. World Health Foods. 2005. Bananas. http://www.whfoods.com. 13 maret 2017
19. National Dairy Council. 2010. “Milk : Nature’s
Sports Drinks”
20. Ashadi, Kunjung. 2014. “Implementasi
Fisiologi  Olahraga  pada  Olahraga  Prestasi”. Surabaya  :  Fakultas  Ilmu  Keolahragaan Universitas Negeri Surabaya 21. Pranatahadi,  Sebastianus.  2009. Fisiologi Latihan.
http://staff.uny.ac.id/sites/default/files/pendi dikan/Drs.%20Sebastianus%20Pranatahadi,% 20M.Kes./Fisiologi%20Latihan.pdf  .  2  Maret 2017
22. Candra,  A.,  Rusip,  G.,  Machrina.  Y.  2016. Pengaruh  Latihan  Aerobik  Intensitas  Ringan dan Sedang terhadap Kelelahan Otot (Muscle Fatique)  Atlet  Sepakbola.  Medan  :  Jurnak Kedokteran dan Kesehatan Volume 3, Nomor 1 : 333 – 339 23. Daenuri, A. 1999. Pengaruh Latihan terprogram  terhadap  perubahan  frekuensi jantung  pada  siswa  sekolah  sepak  bola  tugu muda semarang usia 10-14 tahun. Semarang: Fakultas Kedokteran UNDIP,
24. Kamso,  S.  2000.  Nutritional  Aspects  Of Hypertension  In  The  Indonesia  Elderky:  A Community  Study  In  6  Big  Cities.  Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia
25. Ilyas, E. 2007. Nutrisi pada Atlet.
Academia.edu
26. Yaswir,  R  dan  Ira,  Ferawati.  2012.  “Fisiologi dan Gangguan Keseimbangan Natrium, Kalium dan Klorida serta pemeriksaan Laboratorium”. Jurnal Kesehatan Andalas, 1(2)