Jurnal Ilmiah Kesehatan Sandi Husada hhttps://akper-sandikarsa.e-journal.id/JIKSH Volume 9,  Nomor 2, Desember 2020, pp1051-1056 p-ISSN: 2354-6093 dan e-ISSN: 2654-4563 DOI: 10.35816/jiskh.v10i2.470
Literature Review Identifikasi Efek Protektif Bawang Putih Berupa Antioksidan Terhadap Radikal Bebas
Identify the Protective Effect of Garlic as Antioxidant Against Free Radicals
Shalsabila Jasmira Aisyah Fakultas Kedokteran, Universitas Lampung
Artikel info
Artikel history:
Received; September 2020 Revised: September 2020 Accepted; Oktober 2020 Abstrak.
Latar  Belakang: Bawang  putih  adalah  jenis  tanaman  sayuran umbi dari Allium sativum L. Bawang putih telah digunakan sebagai pengobatan  herbal  selama  ribuan  tahun  karena  senyawa  aktif  di dalamnya. Senyawa aktif sebagai antioksidan yang terdapat dalam kandungan  bawang  putih  memegang  peranan  sangat  penting untuk mencegah kerusakan sel dan organ dari proses oksidasi yang diakibatkan  karena  peningkatan  radikal  bebas  oleh  asap  rokok. Tujuan: Mengidentifikasi  efek  protektif  dari  bawang putih  berupa antioksidan  terhadap  radikal  bebas. Metode: Menggunakan  studi literature  dari  jurnal  penelitian  nasional  maupun  internasional dengan  cara  meringkas  topik  pembahasan  dan  membandingkan hasil  yang  disajikan  daam  artikel. Hasil: Bawang  putih  banyak diteliti  sebagai  antioksidan  alami  karena  memiliki  senyawa  aktif organosulfur  yang  memiliki  khasiat  sebagai  bahan  terapeutik berupa  antibakteri,  antivirus,  anti  jamur,  anti  thrombotik, antibiotik, antikanker, antioksidan, immunomodulator, antiinflamasi,  dan  efek  hipoglikemik.  Zat  organosulfur  tersebut berupa  flavonoid,  adenosin,  ahoene,  dan  alliin.  Allyl  tiosulfat,  yang berasal  dari  alliin  melalui  proses  alliinase  bertanggung  jawab dalam  proses  penurunan  lipid,  antikanker,  dan  antioksidan.  Hasil dari  berbagai  macam  penelitian,  telah  terbukti  bahwa  bawang putih  local  siung  tunggal  memiliki  kandungan  antioksidan  yang lebih  dibandingkan  jenis  lainnya.  Penelitian  terdahulu  juga membuktikan  bahwa  dengan  metode  DPPH,  aged  garlic  dengan pelarut etanol memiliki antioksidan yang lebih tinggi dibandingkan fresh  garlic  dan  dengan  pelarut  air. Kesimpulan: Dari  berbagai macam  bawang  putih  yang  ada,  telah  terbukti  bahwa  yang memiliki khasiat antioksidan lebih adalah bawang putih local siung tunggal dan aged garlic dengan pelarut ethanol dibandingkan fresh garlic  serta  senyawa  aktif  yang  paling  penting  berupa  allyl thiosulfat . Abstract. Background:  Garlic  is  a  type  of  vegetable  from  Allium  sativum  L.
Garlic  has been  used as an  herbal  medicine  for thousands of  years because  of  the  active  compounds  in  it.  Active  compounds  as antioxidants  contained  in  garliv  play  a  very  important  role  in preventing damage  to  cells and  organs from  the  oxidation  process
caused by the increase in free radicals by cigarette smoke. Purpose: To identify the protective effect of grlic in the form of antioxidants against  free  radicals.  Methods:  Using  literature  studies  from national  and  international  research  journals  by  summarizing  the discussion topics and comparing the results presented in the articles. Results:  Garlic  has  been  widely  studied  as  a  natural  antioxidant because  it  has  an  active  organosulfur  compound  which  has properties as a  therapeutic  ingredient  in  the  form  of  antibacterial, antiviral,  antifungal,  antithrombotic,  antibiotic,  anticancer, antioxidant, immunomodulatory, anti-inflammatory, and hypoglycaemic  effects.  These  organosulfur  substances  are  in  the form  of  flavonoids,  adenosine,  ahoene,  and  alliin.  Allyl  thiosulfate, which  derived  from  alliin  through  the  alliinase  process,  is responsible  for  reducing  lipids,  anticancer  and  antioxidants.  The results  of  various  studies have  shown  that  local  single  clove  garlic contains more antioxidants than other types. Previous research has also  shown  that  with  the  DPPH  method,  aged  garlic  with  ethanol solvent  has  higher  antioxidants  than  fresh  garlic  and  with  water solvents. Conclusion: Of the various kinds of garlic that exist, it has been  proven  that  one  that  has  more  antioxidant  properties  is  a single  clove  garlic  and  aged  garlic  with  ethanol  han  fresh  garlic with allyl thiosulfate as its most active compound. Keywords: Allium sativum; Antioxidants; Free Radicals;
Coresponden author: Email: shalsajsmr@gmail.com
artikel dengan akses terbuka dibawah lisensi CC BY -4.0

## Pendahuluan
Menurut  (Milo,  2015),  merokok  adalah  kegiatan  yang  sangat  berhabaya  bagi  tubuh. Merokok  merupakan  factor  utama  dari  berbagai  resiko  penyakit  dengan  prevalensi perokok  di  Indonesia  sebesar  69%  untuk  pria  dan  4%  untuk  wanita  (WHO,  2019). Berdasarkan  penelitian  (Riskesdas,  2018),  29,3%  dari  masyarakat  Indonesia  yang berumur diatas 10 tahun merokok setiap harinya. Perilaku merokok penduduk Indonesia diatas  10  tahun  cenderung  meningkat setiap  tahunnya  dimana  peningkatan sebesar  1% terjadi antara tahun 2016 dan tahun 2018. World Health Organization (WHO) menyatakan bahwa  rokok  merupakan  zat  adiktif  beracun  yang  terdiri  dari  200  dari  4000  elemen berbahaya  bagi  kesehatan  tubuh.  Racun  berbahaya  utama  yang  terdapat  pada  rokok antara  lain  tar,  nikotin,  dan  karbon  monoksida  dimana  racun-racun  tersebut  dapat membahayakan kesehatan perokok itu sendiri (Milo, 2015).
Ketika  digunakan,  rokok  akan  mengeluarkan  asap  yang  tidak  hanya  berbahaya  bagi perokok, tapi juga berbahaya bagi sekelilingnya. Asap rokok merupakan salah satu sumber utama radikal bebas. Radikal bebas atau free radical merupakan molekul dengan electron tanpa pasangan atau tidak berpasangan yang terbentuk dari hasil reaksi organic melalui proses  homolisis  ikatan  kovalen  dimana  sering  sekali  dihubungkan  dengan  penyakit peradangan dan kanker (Prasonto et al., 2017). Radikal bebas dalam rokok apabila masuk ke dalam tubuh manusia dalam jumlah yang tinggi akan berbahaya karena sifatnya yang tidak  stabil  karena  tidak  berpasangan  dapat  merusak  jaringan  tubuh  (Martaningtyas, 2015). Saat tubuh sedang diserang oleh radikal bebas, tubuh manusia itu sendiri memiliki system pertahanan endogen melalui metabolisme sel normal dan juga peradangan namun
jumlah  radikal  bebas  yang  masuk  ke  dalam  tubuh  dapat  meningkat  akibat  dari  stress, paparan  terus-menerus  radiasi,  asap  rokok,  dan  polusi  dari  lingkungan  mengakibatkan system  pertahanan  tubuh  endogen  tidak  dapat  menangkal  radikal  bebas  dalam  jumlah yang banyak sehingga dibutuhkannya antioksidan dari luar untuk membantu pertahanan tubuh endogen dalam melindungi tubuh dari radikal bebas tersebut (Wahdaningsih et al., 2011).
Berbagai  jenis  tumbuhan  yang  diperkirakan  menjadi  sumber  potensial  sebagai  bahan teraprutik  adalah  bawang  putih  ( Allium  sativum )  dimana  telah  banyak  diteliti  khasiat bawang putih adalah sebagai bahan terapeutik mulai dari antibakteri, antivirus, antijamur, antitrombotik,  antibiotik,  antikanker,  antioksidan,  immunomodulator,  antiinflamasi,  dan efek  hipoglikemik  (Prasonto  et  al.,  2017).  Selain  itu,  bawang  putih  juga  memiliki  efek farmakologis dalam antitumorigenesis, antibiosis, penghambatan pertubuhan kanker, dan antianterosklerosis  (Chairunnisa,  2019).  Organosulfur  dan  senyawa  fenolik  sebagai antioksidan  yang  terdapat  dalam  kandungan  bawang  putih  memegang  peranan  sangat penting untuk mencegah kerusakan sel dan organ dari proses oksidasi  (Prasonto, 2017). Oleh  karena  itu,  penting  untuk  mengetahui  kandungan  organosulfur  yang  paling berpotensi  dalam  menangkal  radikal  bebas  dengan  mengidentifikasi  bentuk  olahan bawang putih yang memiliki efek protektif lebih besar untuk dikembangkan menjadi suatu pengobatan.

## Metode
Metode  menggunakan  studi  literatur  terhadap  berbagai  sumber  tertulis  yang  relevan dengan  permasalahan  dari  berbagai  jurnal  penelitian  nasional  maupun  internasional. Metode  studi  literatur  ini  digunakan  dengan  tujuan  untuk  menambah  pemahaman mengenai  topil  yang  akan  dibahas dengan  cara  meringkas topic  pembahasan.  Metode  in memberikan  informasi  fakta  atau  analisis  baru  dari  tinjauan  literatur  yang  relevan kemudian membandingkan hasil tersebut dalam artikel.

## Hasil Dan Pembahasan
Ketika merokok, asap yang dihasilkan dari rokok tersebut merupakan salah satu sumber dari radikal bebas yang berisiko terhadap kesehatan manusia. Radikal bebas yang masuk ke dalam tubuh manusia akan mengadakan reaksi berantai karena sifatnya yang memiliki elektron  tidak  berpasangan  sehingga  menimbulkan  kerusakan  yang  nantinya  apabila terjadi peningkatan jumlah di dalam tubuh akan menyebabkan berbagai macam masalah kesehatan  (Wahdaningsih  et  al.,  2011).  Banyak  sekali  masalah  kesehatan  yang  dapat timbul  akibat  kebiasaan  merokok  seperti  penyakit  paru  obstruktif  kronik  atau  PPOK, penyakit  jantung  koroner,  kanker,  gangguan  pembuluh  darah,  gangguan  pertumbuhan janin, gangguan imunitas pada bayi, hingga kematian (Kemenkes, 2018). Zat polutan dari rokok  yang  terakumulasi  dapat  menyebabkan  penyakit  degenerative  hingga  kematian. Pada  system  pernapasan,  perokok  berpeluang  besar  dalam  terkena  berbagai  macam kelainan dari trakea hingga alveoli paru (Rahayu et al., 2017).
Asap  rokok  berkaitan  dengan  perkembangan  berbagai  penyakit  dimana  paling  sering menyebabkan  penyakit  paru  obstruksi  kronis  atau  PPOK  (Ko  et  al.,  2018).  Selain  itu, merokok dapat mengganggu perkembangan paru yang nantinya dapat menyebabkan asma dimana  dinding  dalam  saluran  pernapasan  mengalami  inflamasi,  bengkak,  dan  sangat sensitif  sehingga  menyebabkan  penyempitan  saluran  pernapasan  (Mohi  El-Din  et  al., 2014).  Paparan  pada  asap  samping  yang  dihirup  perokok  asing  dapat  menyebabkan penyakit jantung seperti arterosklerosis yaitu penyempitan lumen dan penebalan dinding pembuluh arah, selain itu dapat juga berpengaruh pada kehamilan sehingga menyebabkan
berat  badan  bayi  baru  lahir  yang  rendah  dan  juga  prematur  (Nurjanah  et  al.,  2014). Mencegah terjadinya penyakit yang diakibatkan oleh radikal bebas. Tubuh membutuhkan sistem  pertahanan  tambahan  berupa  antioksidan  dari  luar  untuk  ikut  serta  dalam melindungi  tubuh  dari  serangan  yang  diakibatkan  oleh  radikal  bebas  karena  sistem pertahanan  endogen  dari  tubuh  manusia  itu  sendiri  pun  tidak  cukup  untuk  menangkal radikal dalam jumlah yang banyak (Wahdaningsih et al., 2011).
Antioksidan  dari  luar  dapat  berupa  antioksidan  sintetik  maupun  antioksidan  alami. Namun  antioksidan  sintetik  dapat  bersifat  karsinogenik  sehingga  penggunaannya  telah dibatasi. Antoksidan alami dapat diperoleh dari berbagai macam tanaman seperti bawang putih  ( Allium  sativum ).  Telah  banyak  diteliti  khasiat  bawang  putih  ( Allium  sativum ) sebagai  bahan  terapeutik  mulai  dari  sebagai  antibakteri,  antivirus,  anti  jamur, antitrombotik,  antibiotik,  antikanker,  antioksidan,  immunomodulator,  antiinflamasi,  dan efek hipoglikemik (Prasonto et al., 2017).
Bawang  putih  merupakan  jenis  tanaman  sayuran  umbi  dari Allium  sativum  L ,  bawang putih  termasuk  family  Amarylidaceae  (Hendra,  2017).  Bawang  putih  ( Allium  sativum ) telah  digunakan  sebagai  pengobatan  herbal  selama  ribuan  tahun  karena  senyawa organosulfur aktif yang terdapat dalam bawang putih. Senyawa organosulfur aktif dalam bawang  putih  berupa  flavonoid,  adenosin,  ahoene,  dan  alliin  (Pritacindy  et  al.,  2017). Bawang putih yang mentah memiliki rasa yang kuat dan tajam. Rasa ini berkaitan dengan senyawa  allixin  dan  prekursornya, S-allyl  (L)-cysteine .  Ketika  struktur  sel  bawang  putih rusak,  alliin  akan  ditransformasikan  menjadi  allicin  melalui  proses  alliinase  (Jang  et  al., 2018). Alliin terbentuk dari alliin asam amino non-proteinogenik (allyl sistein sulfoksida) melalui  dua  langkah,  yaitu  enzim  allinase  dimana  mengubah  alliin  menjadi  asam allysulfenic  dan  dehididroalanin.  Langkah  yang  kedua  adalah  dua  molekul  asam allysulfenic akan terkondensassi secara spontan menjadi satu molekul allicin (Gruhlke et al.,  2017).  Allyl  tiosulfat  dari  allicin  paling  banyak  dipelajari  karena  senyawa  ini  cepat terbentuk ketika suing bawang putih mentah mengalami pemecahan sel atau juga ketika bawang  putih  kering  atau  bubuk  menjadi  basah.  Allyl  tiosulfat  ataupun  senyawa transformasi  spontannya  bertanggung  jawab  sebagian  besar  dalam  proses  penurunan lipid, antikanker, dan antioksidan (Lawson & Hunsaker, 2018).
Pada penelitian sebelumnya, dilakukan pembandingan antara ekstraksi metode maserasi dengan  pelarut  etanol  dan  air  pada  umbi  bawang  dayak  dimana  hasil  analisis  fitokimia dengan maserasi didapatkan hasil yang lebih baik dibandingkan dengan pelarut air yaitu kandungan  senyawa  kimia  alkaloid,  tannin,  fenolik,  flavonoid,  dan  tripenoid  sedangkan pada  pelarut  air  hanya  terdapat  senyawa  kimia  alkaloid  fenolik,  dan  triterpenoid. Senyawa-senyawa  tersebut  diketahui  memiliki  aktivitas  antioksidan  (Febrinda,  2013). Selanjutnya penelitian dilanjutkan dengan membandingkan kandungan antioksidan antara tiga jenis bawang putih yaitu bawang putih local suing tunggal, bawang putih impor, dan bawang putih local varietas Ciwidey menggunakan metode uji aktivitas antioksidan DPPH ( 1,1-difenil-2-ikrilhidrazil ). DPPH merupakan radikal bebas yang sering digunakan dalam penelitian  untuk  menguji  dan  menilai  aktivitas  antioksidan  dari  senyawa  atau  ekstrak. Menurut  (Prasonto  et  al.,  2017),  dari  ketiga  bawang  putih  tersebut  yang  memiliki kandungan antioksidan paling tinggi adalah bawang putih lokal suing tunggal. Penelitian lain  membandingkan  kandungan  antioksidan  antara  bawang  putih  segar  ( fresh  garlic ) dengan  bawang  putih  yang  telah  di  diamkan  dalam  waktu  yang  lama  ( aged  garlic ) menggunakan metode DPPH dan ABTS dimana hasil nya menunjukan aged garlic memiliki antioksidan  yang  lebih  tinggi  dibandingkan  fresh  garlic  karena  mengandung  fenol, flavooid, dan sulfur yang tinggi (Jang, 2018).

## Simpulan Dan Saran
Terbukti  bahwa  bawang  putih  yang  memiliki  khasiat  antioksidan  lebih  adalah  bawang putih  local  siung  tunggal  dan  aged  garlic  dibandingkan  fresh.  Zat  organosulfur  pada bawang  putih  antara  lain  flavonoid,  adenosin,  ahoene,  dan  alliin.  Ketika  bawang  putih mentah dihancurkan, akan terjadi proses pemecahan sel dari allicin menjadi Allyl tiosulfat yang berperan penting dalam proses penurunan lipid, antikanker, dan antioksidan. Karena penelitian  yang  telah  dibahas  dilakukan  dengan  metode  DPPH,  maka  masih  perlu dilakukan  penelitian  lebih  lanjut  dengan  metode  in  vivo  terutama  pada  histopatologi berbagai  macam  organ  pada  mencit  atau  tikus  dengan  dosis  bertingkat  dimana  sumber radikal bebas langsung dari paparan asap rokok samping atau side stream smoke .

## Daftar Rujukan
Chairunnisa, O. P. (2019). Literatur Review Efek Bawang Putih ( Allium Sativum L ) Sebagai Pengobatan Penyakit Jantung Koroner . 10 (2), 250 – 254.
https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.160
Febrinda, A., Astawan, M., Wresdiyati, T., & Dewi Yuliana, N. (2013). Kapasitas Antioksidan Dan  Inhibitor  Alfa  Glukosidase  Ekstrak  Umbi  Bawang  Dayak. Jurnal  Teknologi Dan Industri Pangan , 24 (2), 161 – 167. https://doi.org/10.6066/jtip.2013.24.2.161 Gruhlke, M. C. H., Nicco, C., Batteux, F., & Slusarenko, A. J. (2017). The effects of allicin, a reactive sulfur species from garlic, on a selection of mammalian cell lines.
Antioxidants , 6 (1), 1 – 16. https://doi.org/10.3390/antiox6010001 Hendra,  H.  (2017).  Pengaruh  Pemberian  Ekstrak  Bawang  Putih  (Allium  Sativum  L.)  Dan Lama  Penyimpanan  Terhadap  Daya  Awet  Tahu  Putih. Biota , 3 (2),  54.
https://doi.org/10.19109/biota.v3i2.1193 Jang,  H.  J.,  Lee,  H.  J.,  Yoon,  D.  K.,  Ji,  D.  S.,  Kim,  J.  H.,  &  Lee,  C.  H.  (2018).  Antioxidant  and antimicrobial  activities  of  fresh  garlic  and  aged  garlic  by-products  extracted  with different solvents. Food Science and Biotechnology , 27 (1), 219 – 225.
https://doi.org/10.1007/s10068-017-0246-4
Ko,  J.  W.,  Jeong,  S.  H.,  Kwon,  H.  J.,  Shin,  N.  R.,  Seo,  Y.  S.,  Kim,  J.  C.,  Shin,  I.  S.,  &  Kim,  J.  S. (2018).  Preventive  effect  of  garlic  oil  and  its  organosulfur  component  diallyl- disulfide  on  cigarette  smoke-induced  airway  inflammation  in  mice. Nutrients ,
10 (11), 1 – 12. https://doi.org/10.3390/nu10111659
Lawson,  L.  D.,  &  Hunsaker,  S.  M.  (2018).  Allicin  bioavailability  and  bioequivalence  from garlic supplements and garlic foods. In Nutrients (Vol. 10, Issue 7). https://doi.org/10.3390/nu10070812
Martaningtyas,  D.  C.,  Nurliani,  A.,  &  Rusmiati.  (2015).  Efek  Antioksidan  Ekstrak  Etanol Bulbus  Bawang  Dayak  (  Eleutherine  americana  )  terhadap  Kualitas  Spermatozoa Tikus Putih ( Rattus norvegicus L ) yang Dipapar Asap Rokok Kretek. Jsv , 33 (1), 85 – 93.
Milo,  S.  (2015).  Hubungan  Kebiasaan  Merokok  di  Dalam  Rumah  Dengan  Kejadian  ISPA Pada  Anak  Umur  1-5  Tahun  di  Puskesmas  Sario  Kota  Manado. EJournal Keperawatan , 3 (2), 2 – 6.
Mohi El-Din, M. M., Mostafa, A. M., & Abd-Elkader, A. (2014). Experimental studies on the effect  of  (Lambda-Cyhalothrin)  insecticide  on  lungs  and  the  ameliorating  effect  of plant  extracts  (Ginseng  (Panax  Ginseng)  and  garlic  (Allium  sativum  L.)  on  asthma development in albino rats. BMC Research Notes , 7 (1), 1 – 10. https://doi.org/10.1186/1756-0500-7-243
Nurjanah, Kresnowati, L., & Mufid, A. (2014). Gangguan Fungsi Paru Dan Kadar Cotinine Pada  Urin  Karyawan  Yang  Terpapar  Asap  Rokok  Orang  Lain. Jurnal  Kesehatan Masyarakat , 10 (1), 43 – 52. https://doi.org/10.15294/kemas.v10i1.3069
Prasonto,  D.,  Riyanti,  E.,  &  Gartika,  M.  (2017).  Uji  Aktivitas  Antioksidan  Ekstrak  Bawang Putih (Allium sativum). ODONTO: Dental Journal , 4 (2), 122. https://doi.org/10.30659/odj.4.2.122-128
Pritacindy,  A.  P.,  Supriyadi,  S.,  &  Kurniawan,  A.  (2017).  Uji  Efektifitas  Ekstrak  Bawang Putih  (Allium  Sativum)  Sebagai  Insektisida  Terhadap  Kutu  Rambut  (Pediculus Capitis). Preventia :  The  Indonesian  Journal  of  Public  Health , 2 (1),  1. https://doi.org/10.17977/um044v2i1p1-9
Rahayu,  A.  E.  B.,  Muninggar,  J.,  &  Ayub,  M.  R.  S.  S.  N.  (2017).  Menentukan  Karakteristik Dinamika  Fluida  pada  Laju  Aliran  Pernapasan  Upper  Respiratory  Airway  Para Perokok Aktif. In Prosiding SNFA (Seminar Nasional Fisika dan Aplikasinya) (Vol. 1, p. 14). https://doi.org/10.20961/prosidingsnfa.v1i0.4492
Wahdaningsih,  S.,  Setyowati,  E.,  &  Wahyuono,  S.  (2011).  Aktivitas  Penangkap  Radikal Bebas  Dari  Batang  Pakis  (Alsophila  glauca  J.  Sm). Majalah  Obat  Tradisional,  16(3) , 16 (3), 156 – 160.
WHO.  (2019).  Country  profile  Indonesia_WHO  report  on  the  global  tobacco  epidemic,.
WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, .