https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id

## Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor Penjahit Untuk Mempertahankan Sikap Kerja Duduk Selama 4 Jam Di CV. Adhi Tekstil & Garment Pemogan, Denpasar, Bali
Anggi Widyatama Sariputra * , I Gede Arya Sena, Luh Putu Ayu Vitalistyawati
Universitas Dhyana Pura Bali
* Korespondensi : anggiwidyatamaa@gmail.com

## ABSTRAK
Penjahit melakukan pekerjaannya memerlukan ketelitian dan kerapian. Tuntutan ketelitian dan kerapian menjahit dilakukan dengan sikap duduk selama 4 jam di sesi pertama. Ketika penjahit  bekerja  dengan  sikap  kerja  duduk  dan  melakukan  gerakan  yang  statis  dalam jangka  waktu  yang  lama  posisi  ini  akan  meningkatkan  kerja  dari  otot multifidus dan abdominal transversal untuk berkontraksi secara eksentrik. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  dampak  latihan core  stability terhadap  daya  tahan  otot  lumbal  ekstensor penjahit. Penelitian ini menggunakan metode pre-eksperimental dengan desain one group pre-test dan post-test . Sampel penelitian berjumlah 10 orang yang ditentukan berdasarkan kriteria  inklusi,  ekslusi  dan drop  out .  Alat  ukur  penelitian  menggunakan The  Biering Sorensen Test of Static Muscular Endurance (BSME) merupakan alat pengukuran berjangka waktu yang digunakan untuk menilai daya tahan ekstensor batang tubuh. Hasil penelitian ini dilakukan uji normalitas dengan shapiro wilk test dan uji hipotesis penelitian dengan uji paired sampel t-test . Hasil shapiro wilk test berdistribusi normal dengan nilai signifikan pre- test 0,782 dan post-test 0,094 serta adanya peningkatan persentase sebesar 54,7%. Hasil uji paired  sampel  t-test menunjukkan  nilai  signifikan  yaitu  p=0,000  yang  menandakan terjadi peningkatan yang signifikan pada daya tahan otot lumbal ekstensor. Maka dapat disimpulkan  bahwa  latihan core  stability berdampak  pada  daya  tahan  otot  lumbal ekstensor dalam mempertahankan sikap kerja duduk selama 4 jam.
Kata kunci :  Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor, Core Stability, The Biering Sorensen Test of Static Muscular Endurance

## PENDAHULUAN
Menjahit  merupakan  salah  satu  pekerjaan yang  memerlukan  ketelitian  dan  kerapian hasil  dari  pekerjaannya.  Tuntutan  ketelitian dan  kerapian  menjahit  dilakukan  dengan sikap kerja duduk menggunakan kursi secara terus menerus selama 4 jam dalam satu hari. Penjahit  dengan  jenis  kelamin  perempuan umumnya memiliki umur 31 sampai 55 tahun. Bertambahnya umur pada usia dewasa diikuti
menurunnya  kemampuan  otot  dan  fungsi organ yang lain. Penjahit dengan sikap kerja duduk tidak benar, maka produktivitas kerja akan  menurun  (Wahyuni,  2016).  Rata-rata pekerja  penjahit  dilaporkan  bekerja  dalam waktu kerja 8 jam sehari dengan posisi duduk statis,  posisi  kerja.  Hal  tersebut  akan melibatkan  kekuatan  otot  ekstensor  secara terus  menerus  untuk  berkontraksi  dan berakibat  pada  pembebanan  yang  diterima
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id
dalam  mempertahankan  tubuh  tetap tegak. Selain  itu  selama  otot  berkontraksi, pembuluh  darah  dan  getah  bening  terjepit sehingga  mengakibatkan  pasokan  oksigen yang  dibawa  ke  jaringan  menjadi  berkurang (Alihar,  2018).  Ketidakcukupan  oksigen dalam  merubah  asam  piruvat  masuk  dalam siklus  krebs,  maka  beberapa  asam  piruvat yang  terbentuk  akan  menjadi  asam  laktat. Penumpukan  asam  laktat  dalam  pembuluh darah  menjadi  masalah  mendasar  dalam kinerja  fisik  dan  akan  mengalami  kelelahan. Selain itu penumpukan asam laktat pada otot sering  mengakibatkan  rasa  pegal  atau  nyeri setelah  melakukan  pekerjaan  (Piko  et  al., 2019).  Kelelahan  dapat  diartikan  sebagai penurunan  kapasitas  kerja  serta  ketahanan tubuh  yang  ditandai  dengan  munculnya perasaan  letih,  hilangnya  kemauan  untuk bekerja dan menurunnya produktivitas kerja (Rozana & Adiatmika, 2014).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang dilakukan  pada  bulan  Februari  terhadap  5 orang penjahit setalah dilakukannya pengukuran didapatkan nilai dengan kategori buruk  hingga  sedang  yaitu  40  hingga  60 detik.  Untuk  mengetahui  daya  tahan  otot lumbal ekstensor yaitu dengan alat ukur The Biering  Sorensen  Test  of  Static  Muscular Endurance (BSME),  test  ini  merupakan pengukuran berjangka waktu yang digunakan  untuk  menilai  daya  tahan ekstensor batang tubuh (Mbada et al., 2013).
Dalam  hal  meningkatkan  daya  tahan  otot lumbal  ekstensor  dalam  kondisi  aerobik selama  posisi  duduk  secara  terus-menerus dapat diberikan latihan core stability .
Pemberian  latihan core  stability bertujuan untuk mempertahankan stabilitas fungsional tulang  belakang  dan  meningkatkan  daya tahan  otot  lumbal  ekstensor  dengan memperkuat otot perut dan lumbal. Latihan
core stability ini dapat mengoreksi ketidakseimbangn garis pada tulang belakang  melalui  perbaikan  kekuatan  dan daya  tahan  sejumlah  otot-otot trunk ,  dasar panggul dan abdominal yang diyakini sangat memainkan peran penting dalam pengaturan dan  stabilitas  tulang  belakang  (Hasmar, 2022).  Pemberian  latihan core  stability menyebabkan peningkatan tekanan intraabdominal karena  kontraksi  diafragma dan otot dasar panggul, sehingga memaksimalkan keseimbangan dan meningkatkan  koordinasi neuromuscular (Afriannisyah et al., 2020).

## METODE
Metode  penelitisan  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif menggunakan  metode pre-eksperimental dengan  desain one  group  pretest  and postetest design.  Penelitian  ini  bertujuan untuk  mengetahui  daya  tahan  otot  lumbal ekstemsor  penjahit  untuk  mempertahankan sikap  kerja  duduk  selama  4  jam  di  CV.  Adhi Tekstil & Garment Pemogan, Denpasar, Bali. Penentuan  sampel  pada  penelitian  ini menggunakan  teknik purposive  sampling yang didasarkan pada kriteria inklusi, eksklusi dan drop  out .  Adapum  kriteria  inklusi penelitian  ini  antara  lain:  penjahit  dengan jenis  kelamin  perempuan  dan  berumur  31 sampai  55  tahun,  penelitian  yang  memiliki pengalaman kerja selama ≥2 tahun, penjahit yang  bekerja  selama  8  jam  sehari.  Kriteria eksklusi  atara  lain:  adanya  riwayat  penyakit kardiovaskuker, adanya gangguan musculoskeletal dan  adanya  luka  terbuka pada  tungkai.  Sedangkan  kriteria  drop  out antara lain: sampel yang mengundurkan diri, kondisi  sampel  yang  memburuk  ketika diberikan perlakukaan dan sampel yang tidak hadir  latihan  3  kali  berturut-turut  selama penelitian. Total sampel yang diperoleh pada
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id
penelitian  ini  sebanyak  10  orang  penjahit perempuan.  Jenis  gerakan  latihan core stability terdiri  dari  dari  gerakan bridging, superman, dan bird  dog .  Latihan  diberikan selama 3 kali seminggu. Data yang diperoleh merupakan data primer hasil wawancara dan observasi  tentang  daya  tahan  lumbal ekstensor  yang  diukur  menggunakan The Bierin  Sorensen  Test  of  Static  Muscular Endurance (BSME).  Setelah  itu  dilakukan pengolahan data dan analisis data menggunakan  apliksi  SPSS  dengan  uji normalitas shapiro wilk test dan uji hipotesis paired sampel t-test .
Gambar 1. Pengukuran Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor dengan BSME
Sumber : Data Primer, 2022

## HASIL

## 1. Karakteristik Sampel Penelitian
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  bahwa penelitian ini mengambil sampel berumur 31- 55 tahun yang merupakan penjahit perempuan  di  CV.  Adhi  Tekstil  &  Garment
Pemogan,  Denpasar,  Bali  dengan  jumlah
sampel sebanyak 10 orang penjahit perempuan.  Didapatkan  distribusi  frekuensi umur sampel berkisar pada umur 36 sampai 40  tahun  sebanyak  satu  orang  dengan persentase  10%,  umur  41  sampai  45  tahun sebanyak dua orang dengan persentase 20%, umur  46  sampai  50  tahun  sebanyak  empat
orang  dengan  persentase  40%  dan  umur  51 sampai 55 tahun sebanyak tiga orang dengan persentase 30%.
Tabel 1. Data Distribusi Frekuensi Umur
Sampel Penelitian Umur (tahun) Frekuensi (n) Persentase (%) 36-40 1 10.0 41-45 2 20.0 46-50 4 40.0 51-50 3 30.0 Total 10 100.0 Sumber: Data Primer, 2023
Berdasarkan  tabel  2  didapatkan  distribusi frekuensi  indeks  massa  tubuh  sampel berkategori  normal  berjumlah  8  orang dengan  persentase  80%  dan  sampel berkategori gemuk ringan berjumlah 2 orang dengan persentase 20%.
Tabel 2. Data Distribusi Frekuensi IMT
Sampel Penelitian Kategori IMT Frekuensi (n) Persentase (%) Normal 8 10.0 Gemuk Ringan 2 20.0 Total 10 100.0

## Sumber: Data Primer, 2023

## 2. Analisis Statistik Deskriptif
Penyajian  data  dalam  analisis  statistik deskriptif  ditunjukkan  melalui  nilai mean , modus , minimum , maksimum ,  dan standar deviation serta  persentase  peningkatan.
Pada  penelitian  ini  jumlah  sampel  sebanyak
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id
10 orang penjahit perempuan. Pada nilai pre- test daya  tahan  otot  lumbal  ekstensor menunjukkan  nilai  minimum  38  detik,  nilai maksimum 65 detik, dan rata-rata 48,8 detik. Sedangkan  pada  nilai post-test daya  tahan otot  lumbal  ekstensor  menujukkan  nilai minumum  adalah  62  detik,  nilai  maksimum 105 detik, dan rata-rata 75,5 detik. Dari data tersebut  didapat  persentase  peningkatan daya  tahan  otot  lumbal  ekstensor  sebelum dan sesudah latihan adalah 54,7%.
Tabel 3. Analisis Statistik Deskriptif Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor Parameter Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor Pre- test Post- test Persentase N 10 10
54,7%
Mean 48,8 75,5 Minimum 38 65 Maximum 62 105 Std. Deviation 8.257 12.921

## Sumber: Data Primer, 2023

## 3. Uji Normalitas Data
Data  yang  sudah  terkumpul  kemudian dilakukan  uji  normalitas  untuk  mengetahui data  distribusi  normal  atau  tidak.  Pada  uji normalitas  data  menggunakan shapiro  wilk test .  Hasil  nilai  daya  tahan  otot  lumbal ekstensor pre-test menunjukkan nilai signifikan  sebesar  0,782  dan  nilai  signifikan post-test daya  tahan  otot  lumbal  ekstensor
0,094 yang artinya nilai p≥0,05 menandakan bahwa data berdistribusi normal.
Tabel 4. Uji Normalitas Daya Tahan Otot
Lumbal Ekstensor Data Shapiro Wilk Test Statistics N Sig Pre-test .960 10 .782 Post-test .9868 10 .094 Sumber: Data Primer, 2023

## 4. Uji Normalitas Data
Uji paired sampel t-test dilakukan  pada  data hasil  penelitian  yang  memiliki  hasil  uji normalitas data yang berdistribusi normal. Uji paired  sampel  t-test bertujuan  untuk mengetahui  ada  atau  tidaknya  perbedaan nilai  rata-rata  pada  data  yang  diambil  saat pre-test dan post-test . Pada uji paired sampel t-test dapat  diketahui  nilai  rata-rata pre-test untuk daya tahan otot lumbal ekstensor 48,8 dan  nilai post-test daya  tahan  otot  lumbal ekstensor 75,5 dari jumlah sampel sebanyak 10  orang.  Nilai  signifikansi  dari  data  daya tahan otot lumbal ekstensor diperoleh 0,000 yang artinya terdapat peningkatan  nilai  rata rata yang signifikan antara nilai pre-test dan nilai post-test .
Tabel 5. Uji Paired Sampel T-Test Daya Tahan Otot Lumbal Ekstensor
Mean Standard Deviation t Df Sig. (2- tailed) Pre- test 48.8 8.257 -8.657 9 .000 Post- test 75.5 12.921
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id

## PEMBAHASAN

## Karakteristik Sampel
Dalam penelitian ini mengambil sampel yang berusia  31  sampai  55  tahun.  Hal  tersebut dikarenakan  mulai  adanya  perubahan  kecil pada  massa  kekuatan  otot.berdasarkan penelitian  (Keller  &  Engelhardt,  2013), seseorang yang berusia antara 30 sampai 55 tahun  munculnya  perubahan  kecil  pada massa  kekuatan  otot.  Sedangkan  pada  usia antara  20  sampai  30  tahun  merupakan kapasitas fisik maksimum dan akan terjadinya perubahan  karena  adanya  proses  penuaan yang  terjadi  setelah  50  tahun  kehidupan. Berdasarkan penelitian ini sampel berusia 31 sampai 55 tahun setelah dilakukan pengukuran  daya  tahan  otot  lumbal ekstensor berada dalam kategori buruk.
Selanjutnya  indeks  massa  tubuh  dapat memberikan pengaruh terhadap daya tahan otot  seseorang.  Berdasarkan  penelitian  ini yang menunjukkan indeks massa tubuh pada 10  orang  sampel  berada  dalam  kategori normal  dan  gemuk  ringan.  Berdasarkan penelitian (Bindiya, 2017), pada orang dengan obesitas  terjadi  penurunan  kemampuan tubuh  untuk  melakukan  metabolisme lemak serta  pemanfaatan  glukosa  dalam  tubuh. Sehingga  jika  adanya  gangguan  tersebut, kemampuan  dalam  menghasilkan  energi selama  otot  berkontraksi  akan  menurun. Pada  penelitian  ini  bahwa  tidak  adanya perbedaan antara sampel yang memiliki IMT normal dengan gemuk ringan.
Latihan Core  Stability terhadap  Daya  Tahan Otot Lumbal Ekstensor
Dalam  penelitian  ini  terbukti  bahwa pemberian  latihan core  stability dapat meningkatkan  daya  tahan  otot  lumbal ekstensor  pada  penjahit.  Latihan core
stability merupakan  latihan  yang  ditujukan untuk melatih otot-otot inti. Otot abdominal transversal dan multifidus merupakan  otot yang  berperan  dalam  menahan  setiap gerakan dan posisi tulang belakang (Gasibat & Simbak, 2017). Pada penelitian ini terdapat tiga jenis gerakan yang dapat meningkatkan aktivasi  otot  lumbal  ekstensor  antara  lain bridging exercise, superman exercise dan bird- dog exercise .
Gerakan bridging dilakukan dengan mengambil  posisi  awal  tidur  terlentang dengan  membuka  kaki  selebar  bahu kemudian  mengangkat  pinggul  ke  udara sambil mempertahankan posisi lutut, pinggul dan  bahu  yang  lurus  (Guthrie,  2012).  Pada posisi  tersebut  akan  mengaktivasi  otot multifidus, inferior oblique, rectus abdominis dan erector spine (Kang, 2012) .
Gerakan superman dilakukan dengan mengangkat  kedua  lengan  dan  kaki  secara bersamaan  dalam  posisi  tidur  tengkurap (Hwang  &  Park,  2018).  Pada  posisi  tersebut akan menyebabkan aktivasi yang lebih tinggi pada  otot  paraspinal  superfisial  fiber ( longissimus dan iliocostalis )  dan  otot  dalam ( multifidus ) (Reiser, 2017).
Gerakan bird-dog dilakukan dengan mengawali posisi tubuh merangkak, dengan tulang  belakang  dalam  posisi  netral.  Secara bersamaan  rentangkan  lengan  kanan  dan kaki  kiri.  Lengan  harus  dijulurkan  sebisa mungkin  hingga  telinga,  posisi  kaki  harus setinggi  pinggul.  Pada  posisi  tersebut  akan mengaktivasi  otot multifidus dan erector spine .  Hal  tersebut  baik  diterapkan  untuk kekuatan  otot  punggung  demi  menjaga stabilits lumbal (Wahyuni, 2021).
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yan dilakukan oleh Lampah tahun 2019 pada 23 orang pekerja kesehatan usia 25-45 tahun yang  mendapatkan  perbaikan  bermakna
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id
pada  daya  tahan  otot  ekstensor  punggung bawah  yang  diukur  menggunakan Biering Sorensen  test ,  didapatkan  hasil  p=0,0001 dimana latihan yoga dapat memperbaiki daya tahan  ekstensor  punggung  bawah  dan kemampuan fungsional (Lampah et al., 2019).
Penelitian  yang  lain  dilakukan  oleh  peneliti Trisaputra tahun 2022 dengan jumlah sampel sebanyak  12  orang  pengerajin  kayu  dengan pemberian core  stability ,  dalam  penelitian tersebut didapatkan hasil persentase peningkatan  kekuatan  otot  lumbal  adalah 43,74%  dan  menyatakan  bahwa  latihan core stability dapat  meningkatkan  kekuatan  otot lumbal.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Hlaing  tahun  2021  mengenai efek  latihan core  stability dan  latihan kekuatan  pada  nyeri  punggung  bawah nonspesifik dengan jumlah sampel 36 orang didapatkan  hasil  kelompok  latihan core stability menunjukkan  peningkatan  yang lebih signifikan dibandingkan dengan kelompok latihan kekuatan setelah 4 minggu intervensi.  Dengan  nilai  p=0,010  artinya bahwa intervensi tersebut dapat menurunkan nyeri dan mengurangi disabilitas fungsional pada penderita nonspesifik  nyeri  punggung  bawah  (Hlaing, S. S, 2021).
Latihan core stablity menggunakan kemampuan dari otot trunk , otot perut, otot- otot sepanjang area spine . Otot perut bekerja membentuk kekuatan yang  bertujuan memberikan  stabilitas  proksimal  untuk mobilisasi pada distal sehingga memudahkan tubuh  untuk  bergerak  secara  efektif  dan efisien.  Dengan  teraktivasinya  otot  perut yang  meningkatkan  stabilitas  dari  tulang belakang serta mengurangi tahanan.
Pada  penelitian  ini  sampel  bekerja  dengan duduk  statis  sehingga  melibatkan  otot
lumbal  ekstensor  yaitu  otot abdominal transversal dan multifidus diperlukan  daya tahan  otot  yang  baik  untuk  mencegah terjadinya  kelelahan  yang  lebih  cepat, menurut  Ebrahimi  et  al.,  (2014),  penurunan daya  tahan  otot trunk menyebabkan kelelahan  otot  dan  peningkatan  tekanan darah pada jaringan lunak dan struktur tulang belakang. Selain itu, menurut Javadian et al.,
(2015),  jika  kapasitas  daya  tahan  otot menunjukkan  kelelahan  otot  diyakini  juga lebih rentan terhadap tekanan struktural dan dapat  menyebabkan  tekanan  yang  tidak tepat pada tulang belakang.

## KESIMPULAN
Hasil  penelitian  dapat  ditarik  kesimpulan bahwa pemberian latihan core stability yang diberikan  selama  3  kali  seminggu  selama  4 minggu dalam mengupayakan meningkatkan daya  tahan  otot  lumbal  ekstensor  penjahit dari kategori buruk menjadi sedang. Latihan yang diberikan dengan 3 jenis gerakan yaitu bridging exercise, superman exercise dan bird- dog  exercise .  Untuk  penelitian  selanjutnya sebaiknya  diberikan  kelompok  kontrol  atau kelompok perbandingan untuk lebih melihat efek  dari  pemberian core  stability dalam meningkatkan  daya  tahan  otot  lumbal ekstensor.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih  kepada pembimbing dan pihak yang berperan dalam penyusanan  artikel  ini,  yakni  Fakultas Kesehatan, Sains  dan  Teknologi,  Universitas Dhyana Pura Bali dan pihak CV. Adhi Tekstil & Garment  Pemogan,  Denpasar,  Bali  serta sampel  yang  bersedia  dalam  proses pelaksanaan dan penyusunan artikel ini.
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
https://ejournal.umm.ac.id/index.php/physiohs physiohs@umm. ac.id

## DAFTAR PUSTAKA
Afriannisyah,  E.,  Herawati,  L.,  &  Widyawati, M. N. (2020). Core Stability Exercise For Low Back  Pain:  A  Literature  Review. STRADA Jurnal  Ilmiah  Kesehatan , 9 (2),  1718–1723. https://doi.org/10.30994/sjik.v9i2.525
Alihar,  F.  (2018). Pengaruh  Pemberian  Core Stability  Exercise  Terhadap  Peningkatan Fleksibilitas Lumbal Pada Pasien Low Back Pain Miogenik Di RSU Mokopido ToliToli . 66 , 37–39.
Bindiya,  S.  (2017).  Comparison  Of  Fat Percentage With Muscle Strength/Endurance And  Blood  Pressure  Response  In  Young Adults. National  Journal  Of  Physiology, Pharmacy  And  Phamacology  Research ,  1070– 1073. https://doi.org/10.5455/Njppp.2017.7.0413916 052017
Ebrahimi,  H.,  Blaouchi,  R.,  Eslami,  R.,  & Shahrokhi,  M.  (2014).  Effect  of  8-week  core stabilization  exercises  on  low  back  pain, abdominal  and  back  muscle  endurance  in patients  with  chronic  low  back  pain  due  to disc herniation. Physical Treatments - Specific Physical Therapy , 4 (1), 25–32.
Gasibat,  Q.,  &  Simbak,  N.  Bin.  (2017). Moderation  of  Back  pain  by  Rehabilitation Exercises;  Multifidus  Muscle’  Perspective. IOSR Journal of Sports and Physical Education , 4 (01),  14–18.  https://doi.org/10.9790/6737- 0401011418
Guthrie, R. . (2012). The Effect Of Traditional Bridging Or Suspension-Exercise Bridging On Lateral  Abdominal  Thickness  In  Individuals With  Low  Back  Pain. Journal  Of  Sport Rehabilitation , 151–160.
Hasmar,  W.  (2022). E-Book  Core  Stability Exercise  on  Myogenic  Low  Back  Pain  E-Book Core  Stability  Exercise  pada  Nyeri  Punggung Bawah Miogenik . 1 (1), 1–10.
Hlaing,  S.  S,  P.  (2021).  Effects  of  core stabilization  exercise  and  strengthening
exercise on proprioception, balance, muscle thickness  and  pain  related  outcomes  in patients with subacute nonspecific low back pain:  a  randomized  controlled  trial. BMC
Musculoskeletal Disorders , 22 (1), 1–13. https://doi.org/https://doi.org/10.1186/s12891- 021-04858-6
Hwang, Y. I., & Park, D. J. (2018). Comparison of lumbar multifidus thickness and perceived exertion  during  graded  superman  exercises with  or  without  an  abdominal  drawing-in maneuver in young adults. Journal of Exercise
Rehabilitation , 14 (4), 628–632. https://doi.org/10.12965/jer.1836296.148
Javadian, Y., Akbari, M., Talebi, G., Taghipour- Darzi,  M.,  &  Janmohammadi,  N.  (2015). Influence of core stability exercise on lumbar vertebral  instability  in  patients  presented with  chronic  low  back  pain:  A  randomized clinical  trial. Caspian  Journal  of  Internal Medicine , 6 (2), 98–102.
Kang,  H.  J.  (2012).  Comparison  Of  Trunk Muscle  Activity  During  Bridging  Exercise Using A Sling In Patients With Low Back Pain. Journal  Of  Sport  Science  And  Medicine ,  510– 515.
Keller,  K.,  &  Engelhardt,  M.  (2013). Strength and muscle mass loss with aging process. Age and  strength  loss. Muscles,  Ligaments  and
Tendons Journal , 3 (4), 346–350. https://doi.org/10.11138/mltj/2013.3.4.346
Lampah,  C.,  Gessal,  J.,  Sengkey,  L.,  & Ratulangi,  S.  (2019).  Pengaruh  Latihan  Yoga terhadap  Daya  Tahan  Otot  Ekstensor Punggung
Bawah dan Kemampuan
Fungsional  pada  Nyeri  Punggung  Bawah Mekanik Kronik. Journal Biomedik , 11 , 173–181. https://doi.org/https://doi.org/10.35790/jbm.1 1.3.2019.26350
Mbada,  C.  E.,  Ayanniyi,  O.,  Ogunlade,  S.  O., Orimolade, E. A., Oladiran, A. B., & Ogundele, A. O. (2013). Rehabilitation of Back Extensor Muscles’  Inhibition  in  Patients  with  Long- Term  Mechanical  Low-Back  Pain. ISRN
https://doi.org/ 10.22219/physiohs.v6i2.28729
physiohs@umm. ac.id Rehabilitation , 2013 , 1–11.
https://doi.org/10.1155/2013/928956
Piko,  S.  O.,  Rostika  Flora,  &  Theodorus. (2019).  Perbandingan  Aktivitas  Fisik  Aerobik Dan  Anaerobik  Terhadap  Kadar  Laktat  Dan
Laktat
Dehidrogenase
(Ldh). Jurnal
Kesehatan  dan  Pembangunan , 9 (17),  88–97. https://doi.org/10.52047/jkp.v9i17.33
Reiser,  F.  (2017).  Paraspinal  Muscle  Activity During Unstable Superman And Bodyweight Squat  Exercise. Journal  Of  Fucntional Morphology And Kinesiology , 1–8. https://doi.org/10.3390/Jfmk2010009
Rozana,  F.,  &  Adiatmika,  I.  P.  G.  (2014).
Tingkat Kelelahan dan Keluhan Muskuloskeletal  pada  Penjahit  di  Kota Denpasar  Provinsi  Bali. E-Jurnal  Medika Udayana , 3 (5), 615–627.
Wahyuni,  N.  (2016).  Sikap  duduk  ergonomis mengurangi  nyeri  punggung  bawah  non spesifik  pada  mahasiswa  program  studi fisioterapi  fakultas  kedokteran  Universitas Udayana. Majalah Ilmiah Fisioterapi Indonesia , 2 (1), 15–18.
Wahyuni, N. (2021). Kontrol Stabilitas Lumbal dengan  Bird  Dog  Exercise  untuk  Mencegah Kejadian Cedera Ekstremitas Bawah
Olahraga  Surfing  pada  Wisatawan. Journal
Kesehatan , 16 (2).