## PENYULUHAN DAN PEMERIKSAAN GLUKOSA DARAH SEWAKTU DI DESA WONOREJO KECAMATAN GUNTUR KABUPATEN DEMAK
Ragil Saptaningtyas 1* , Achmad Hisyam 2 , Aksapila Renza 3 , Sujud Sajiwo 4 , M. Ardian Sahara 5 1,2,3,4,5 D4 Teknologi Laboratorium Medik, Universitas Muhammadiyah Semarang
* Korespondensi : ragilsapta@unimus.ac.id
ABSTRAK. Kelompok lanjut usia merupakan populasi masyarakat yang rentan terhadap kesehatan fisik, mental, dan sosial. Kerentanan mengacu pada kondisi individu yang lebih sensitif terhadap faktor risiko daripada yang lain. Kelompok berisiko tinggi seperti lansia juga rentan terhadap meningkatnya risiko terjadinya diabetes mellitus (DM). Penderita DM harus melakukan pengendalian kadar glukosa sebagai  penatalaksanaan  DM.  Adanya  penyuluhan  tentang  pengendalian  glukosa  darah  pada  lansia diperlukan untuk membantu kelompok lanjut usia dalam mengendalikan kadar glukosa. Tujuan kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  adalah  untuk  meningkatkan  pemahaman  tentang  pengendalian  kadar glukosa darah dan mengetahui kadar glukosa darah kelompok lanjut usia di Desa Wonorejo Kecamatan Guntur,  Kabupaten  Demak.  Kegiatan  dibagi  menjadi  2  sesi  kegiatan,  yaitu  penyuluhan  tentang pengendalian kadar glukosa darah dan pemeriksaan kadar glukosa darah. Perbedaan hasil nilai pre dan post  test  dianalisis  dengan  uji  paired  t-test.  Setelah  kegiatan  penyuluhan  selesai,  pemeriksaan  kadar glukosa  darah  dilakukan  kepada  peserta  kegiatan.  Pemeriksaan  kadar  glukosa  darah  dengan  metode POCT.  Hasil  uji  normalitas  Kolmogorov-Smirnov  adalah  0,793  (p>0,05)  sehingga  menunjukkan sebaran  data  normal.  Selanjutnya  uji paired  t-test menunjukkan  hasil  0,00  (p<0,05).  Kesimpulan kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  di  Desa  Wonorejo  Kecamatan  Guntur  Kabupaten  Demak adalah  kegiatan  berjalan  dengan  lancar.  Penyuluhan  tentang  pengendalian  glukosa  darah  dapat meningkatkan pemahaman peserta kegiatan. Pemeriksaan kadar glukosa darah peserta telah dilakukan dengan hasil rata-rata kadar glukosa darah peserta kegiatan adalah 164,43 mg/dL.
Kata kunci: penyuluhan, lansia, glukosa darah
ABSTRACT. The elderly group is a population that is vulnerable to physical, mental and social health. Susceptibility refers to the condition of individuals who are more sensitive to risk factors than others. High-risk groups such as the elderly are also vulnerable to an increased risk of developing diabetes mellitus  (DM).  DM  sufferers  must  control  glucose  levels  as  a  DM  management.  The  existence  of counseling  about  controlling  blood  glucose  in  the  elderly  is  needed  to  help  the  elderly  group  in controlling glucose levels. The purpose of community service activities is to increase understanding of controlling blood glucose levels and knowing blood glucose levels in the elderly group in Wonorejo Village,  Guntur  District,  Demak  Regency.  The  activity  was  divided  into  2  activity  sessions,  namely counseling about controlling blood glucose levels and checking blood glucose levels. Differences in the results of the pre and post test scores were analyzed using the paired t-test. After the extension activities were  completed,  blood  glucose  levels  were  checked  for  activity  participants.  Examination  of  blood glucose  levels  with  the  POCT  method.  The  Kolmogorov-Smirnov  normality  test  result  was  0.793 (p>0.05) so that the data distribution was normal. Furthermore, the paired t-test showed a result of 0.00 (p <0.05). The conclusion of community service activities in Wonorejo Village, Guntur District, Demak Regency is that the activities run smoothly. Counseling about blood glucose control can increase the understanding of activity participants. Examination of the participants' blood glucose levels was carried out with the result that the average blood glucose level of the activity participants was 164.43 mg/dL.
Keywords: counseling, elderly, blood glucose
Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat

## PENDAHULUAN
Kelompok lanjut usia merupakan populasi masyarakat  yang  rentan  terhadap  kesehatan fisik,  mental,  dan  sosial. Kerentanan  mengacu pada  kondisi  individu  yang  lebih  sensitif terhadap  faktor  risiko  daripada  yang  lain. Kelompok  berisiko  tinggi  seperti  lansia  juga rentan terhadap meningkatnya risiko terjadinya diabetes  mellitus  (DM).  Kelompok  berisiko tinggi meliputi kelompok tertentu di komunitas atau masyarakat yang mengalami keterbatasan fisik, sosial, ekonomi, gaya hidup dan kejadian hidup  atau  pengalaman  hidup  dapat  sebagai penyebab terjadinya masalah kesehatan seperti pada  kelompok  lanjut  usia  (Istianah  et  al., 2022).
Adanya  penurunan  berbagai  fungsi  organ atau jaringan seperti  pankreas,  mengakibatkan ketidakseimbangan pada kontrol kadar glukosa pada  kelompok  lanjut  usia  (Prasetyo,  2019). Gangguan pada fungsi pankreas menyebabkan salah  satu  penyakit  metabolik,  yaitu  DM. Penyakit DM tipe 2 merupakan penyakit kronis yang disebabkan penurunan sekresi insulin oleh pankreas  yang  banyak  diderita  oleh  kelompok lanjut usia.. Diabetes pada kelompok lanjut usia diperkirakan akan mengalami peningkatan. Hal tersebut terjadi salah satunya karena kurangnya pengetahuan  kelompok  lanjut  usia  tentang pengendalian  glukosa  darah  (Haryani  et  al., 2016).
Angka kejadian DM di dunia adalah 8,3%, Indonesia menempati peringkat ke-7 penderita DM terbanyak pada tahun 2019 yaitu sebanyak 10,7 juta orang. Prevalensi DM di Jawa Tengah mencapai  2,1%  dengan  mayoritas  penderita adalah kelompok lanjut usia. Prevalensi DM di Kabupaten  Demak  telah  mencapai  1,48% dengan  12,52%  penderita  adalah  kelompok lansia  (Riskesdas  Jawa  Tengah,  2018).    Salah satu daerah dengan penderita DM pada lansia di Kabupaten  Demak  adalah  Desa  Wonorejo Kecamatan  Guntur  (Kementerian  Kesehatan RI., 2020).
Penderita
DM harus
melakukan pengendalian kadar glukosa sebagai penatalaksanaan  DM.  Adanya  penyuluhan tentang pengendalian glukosa darah pada lansia diperlukan  untuk  membantu  kelompok  lanjut usia  dalam  mengendalikan  kadar  glukosa. Penyuluhan  tentang  pengendalian  glukosa darah  dapat  dilakukan  melalui  media  poster, brosur, atau demonstrasi (Haryani et al. , 2016).
selain penyuluhan, pemeriksaan kadar glukosa darah  juga  sangat  diperlukan.  Salah  satu metode  pemeriksaan  yang  mudah  untuk memantau  glukosa  darah  penderita  DM  pada lansia  adalah  dengan  metode  POCT  ( Point  of Care Test ). Pemeriksaan glukosa darah dengan metode  POCT  merupakan  metode  yang  cepat dan  efektif  untuk  memantau  kadar  glukosa darah  (Kesuma et  al .,  2021).  Tujuan  kegiatan pengabdian  kepada  masyarakat  adalah  untuk meningkatkan pemahaman tentang pengendalian  kadar  glukosa  darah  dan mengetahui  kadar  glukosa  darah  kelompok lanjut  usia  di  Desa  Wonorejo  Kecamatan Guntur, Kabupaten Demak.

## METODE
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat diawali dengan survey lokasi. Kemudian ketua kegiatan mengajukan permohonan izin kegiatan  kepada  kepala  Desa  Wonorejo
Kecamatan Guntur Kabupaten Demak, kegiatan dilaksanakan di Posyandu lansia Desa Wonorejo.  Sasaran  kegiatan  adalah  kelompok lansia  di  wilayah  Posyandu  lansia  Desa Wonorejo sebanyak 53 orang. Kegiatan dibagi menjadi  2  sesi  kegiatan,  yaitu  penyuluhan tentang pengendalian kadar glukosa darah  dan pemeriksaan kadar glukosa darah. Penyuluhan pengendalian  kadar  glukosa  darah  dilakukan dengan  media  brosur  yang  tampak  pada Gambar  1  kemudian  dilakukan  tanya  jawab dengan peserta.

## Gambar 1. Brosur penyuluhan (brosur pribadi)
Sebelum  dilakukan  penyuluhan,  peserta kegiatan  diminta  untuk  mengisi  soal pre  test
Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat
sebagai  indikator  awal  pemahaman  peserta. Post test dilakukan setelah melakukan penyuluhan untuk menilai tingkat pemahaman peserta  kegiatan  tentang  pengendalian  kadar glukosa  darah.  Perbedaan  hasil  nilai pre dan post test dianalisis dengan uji paired t-test . Setelah  kegiatan  penyuluhan  selesai, pemeriksaan  kadar  glukosa  darah  dilakukan kepada  peserta  kegiatan.  Pemeriksaan  kadar glukosa darah dengan metode POCT. Prosedur pemeriksaan  glukosa  adalah  sebagai  berikut: jari  peserta  didesinfeksi  dengan  kapas  alkohol 70%,  ditunggu  kering,  kemudian  ditusuk dengan blood lancet, lalu darah yang keluar lagi diteteskan ke strip gula darah yang telah diatur dalam  alat  glucometer,  tunggu  beberapa  saat dan catat nilai gula darah yang muncul. Setelah kegiatan  selesai,  ditutup  dengan  ramah  tamah dan foto bersama.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Penyuluhan  dan  pemeriksaan  glukosa darah  telah  dilakukan  di  posyandu  Desa Wonorejo  Kecamatan  Guntur  Kabupaten Demak.  Kegiatan  diikuti  oleh  53  peserta  dari kelompok lanjut usia, 10 orang mahasiswa, dan dosen  dari  program  studi  D4  Teknologi laboratorium medik Universitas Muhammadiyah Semarang. Proses penyuluhan dilakukan  dengan  media  brosur  (Gambar  1) yang prosesnya tampak pada Gambar 2.

## Gambar 2. Proses penyuluhan pengendalian glukosa darah

## Hasil pre test dan post test tampak pada gambar
3 sebagai berikut

## Gambar 3. Hasil pre test dan post test
Berdasarkan  Gambar  3,  menunjukkan adanya peningkatan nilai dari peserta kegiatan. Rata-rata nilai pre test dan post test dari peserta kegiatan  masing-masing  adalah  50,09  dan 79,81.  Hasil  uji  normalitas  Kolmogorov- Smirnov  adalah  0,793  (p>0,05)  sehingga menunjukkan sebaran data normal. Selanjutnya uji  paired  t-test  menunjukkan  hasil  0,00 (p<0,05),  sehingga  menunjukkan  adanya perbedaan antara nilai pre test dan post test. Hal tersebut  mengindikasikan  bahwa  penyuluhan yang  diberikan  memberikan  efek  secara signifikan  dalam  meningkatkan  pemahaman peserta kegiatan tentang pengendalian glukosa darah.  Hal  ini  selaras  dengan  pengabdian masyarakat yang dilakukan oleh Maulida et al., (2021). Selain itu, pada saat tanya jawab peserta kegiatan aktif bertanya kepada panitia pengabdian masyarakat. Hal tersebut
menunjukkan antusiasme peserta dalam kegiatan  ini.  Antusiasme  peserta  pada  saat bertanya terlihat pada Gambar 4.

## Gambar 4. tanya jawab peserta
Setelah  penyuluhan  selesai,  pemeriksaan glukosa  darah  dilakukan  kepada  peserta kegiatan  dengan  metode  POCT.  Proses
Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat
pemeriksaan  glukosa  darah  tampak  pada Gambar 5.

## Gambar 5. Pemeriksaan glukosa darah
Hasil  kadar  glukosa  darah  dan  jenis kelamin peserta tampak pada Tabel 1.
Tabel 1. Hasil kadar glukosa darah dan jenis kelamin peserta Kadar glukosa Rata-rata 164,43 mg/dL Minimal 78 mg/dL Maksimal 484 mg/dL Jenis kelamin Perempuan 86,8% Laki-laki 13,2%
Berdasarkan  Tabel  1,  dapat  diketahui bahwa  rata-rata  kadar  glukosa  darah  sewaktu peserta  adalah  164,43  mg/dL,  namun  terdapat peserta  yang  kadar  glukosanya  melebii  nilai normal.  Peserta  kegiatan  didominasi  oleh perempuan  yaitu  sebanyak  86,8%.  Hasil glukosa  darah  sewaktu  pada  peserta  kegiatan yang merupakan kelompok lanjut usia sebagian besar  adalah  melebihi  nilai  normal.  Kenaikan tersebut  terjadi  karena  faktor  usia.  Seiring bertambahnya  usia,  fungsi  organ  dan  kelenjar semakin  menurun,  termasuk  penurunan  pada pankreas. Hal tersebut meningkatkan risiko DM pada kelompok lanjut usia. Menurunnya fungsi pankreas dalam memproduksi insulin menyebabkan tubuh membutuhkan insulin dari luar  untuk  menurunkan  kadar  glukosa  darah (Fatimah,  2016;  Reswan,  Hayyumahdania, Alioes, Yustini, Rita, 2017).
Angka  kejadian  DM  semakin  meningkat seiring penambahan usia. Resistensi insulin dan gangguan  toleransi  glukosa  lebih  banyak dialami oleh kelompok lansia. Penurunan fungsi pankreas dalam memperbaiki sel beta pankreas turut menyumbang terjadinya resistensi insulin pada  lansia.  Perubahan  distribusi  lemak  pada lansia  juga  dapat  menyebabkan  peningkatan kadar glukosa (Yanti & Silaban, 2021).
Adanya  faktor  penyakit  komorbid  lain seperti  hipertensi  juga  dapat  meningkatkan kadar glukosa darah. Kelompok lanjut usia juga rentan  terhadap  hipertensi  (Fatimah,  2016; Reswan, Hayyumahdania, Alioes, Yustini, Rita, 2017).
Adanya  kenaikan    kadar  glukosa  pada kelompok  lanjut  usia  menandakan  bahwa pengendalian  glukosa  darah  peserta  masih belum  baik, meskipun  harus  dilakukan pemeriksaan  lebih  lanjut.  Banyak  faktor  yang berperan kenaikan kadar glukosa darah sewaktu antara  lain  penyakit  komorbid,  gangguan kognitif,  dan  tahap  akhir  dari  penyakit  kronik yang  dimiliki  oleh  lansia  (Leung,  2015; Meneilly et al., 2018).
Modifikasi gaya hidup penting sebagai titik awal  bagi  semua  pasien  DM,  termasuk    lanjut usia.  Meskipun  diet  yang  sangat  ketat  tidak direkomendasikan  untuk  orang  lanjut  usia, konseling untuk menghindari karbohidrat dalam jumlah  besar  pada  satu  kali  makan  dapat mengurangi  lonjakan  glukosa  pada  lansia (Purnama Sari & Manungkalit, 2019).
Kegiatan penyuluhan mengenai pengendalian  kadar  glukosa  sangat  diperlukan oleh  peserta  kegiatan  sehingga  pemahaman peserta  meningkat.  Peningkatan  pemahaman peserta diharapkan berefek pada aplikasi dalam kehidupan  sehari-hari  sehingga  kualitas  hidup kelompok  lanjut  usia  di  Desa  Wonorejo Kecamatan Guntur Kabupaten Demak meningkat.
Setelah  kegiatan  selesai,  acara  ditutup dengan  ramah  tamah  dan  foto  bersama  yang tampak pada Gambar 7.
Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat

## Gambar 7. Foto bersama

## SIMPULAN
Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat di Desa Wonorejo Kecamatan Guntur Kabupaten  Demak  berjalan  dengan  lancar. Penyuluhan  tentang  pengendalian  glukosa darah dapat meningkatkan pemahaman peserta kegiatan.  Pemeriksaan  kadar  glukosa  darah peserta  telah  dilakukan  dengan  hasil  rata-rata kadar  glukosa  darah  peserta  kegiatan  adalah 164,43 mg/dL.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih    kepada  kepala  desa  yang telah memberikan ijin kegiatan, kader Posyandu  yang  telah  membantu  pelaksanaan kegiatan, dan warga Desa Wonorejo Kecamatan  Guntur  Kabupaten  Demak  yang telah berpartisipasi dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat.

## DAFTAR PUSTAKA
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan  Provinsi  Jawa  Tengah. (2019). Laporan Provinsi Jawa Tengah
Riskesdas  2018.  In Kementerian Kesehatan RI .
Fatimah, R. N. (2016). diabetes Mellitus Tipe 2.
Indonesian  Journal  of  Pharmacy , 27 (2),
74–79. https://doi.org/10.14499/indonesianjph arm27iss2pp74
Haryani, S., Sahar, J., & Sukihananto. (2016).
Penyuluhan  Kesehatan  Melalui  Media Cetak. Jurnal Keperawatan Indonesia ,
19 (3), 161–168.
Istianah,  Haerunnisa,  &  Hapipah.  (2022).
Senam Kaki Diabetik Dengan Latihan Fisik Harvard  Test Berpengaruh Terhadap  Penurunan  Kadar  Glukosa
Darah Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal  Imiah  Permas:  Jurnal  Ilmiah
STIKES Kendal , 12 No 2 (april), 1–8.
Kementerian  Kesehatan  RI.  (2020).  Infodatin tetap  produktif,  cegah,  dan  atasi Diabetes  Melitus  2020.  In Pusat  Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI (pp. 1–10).
Kesuma, S., Irwadi, D., & Ardelia, N. (2021). Evaluasi Analitik Poct Metode Glucose Dehydrogenase  Parameter  Glukosa Pada  Speseimen  Serum  Dan  Plasma Edta. Meditory :  The  Journal  of Medical  Laboratory , 9 (1),  26–36. https://doi.org/10.33992/m.v9i1.1293 Leung,  E.  (2015).  Diabetes  in  older  adults.
Nihon  Rinsho.  Japanese  Journal  of Clinical Medicine , 73 (12), 2027–2031.
https://doi.org/10.5005/jp/books/1286
6_11
Maulida,  E.,  Kasofi,  A.,  &  Balqis.  (2021). Peningkatan Pemahaman Dan Kesiapan  Generasi  Muda  Dalam Menghadapi  Tantangan  Tempat  Kerja
Digital  Increasing  Young  Generation Understanding and Readiness To Face the  Challenges  of  the  Digital. JPM Bakti  Parahita :  Jurnal  Pengabdian Masyarakat Bakti Parahita , 2 (2), 148–
159.
Meneilly,  G.  S.,  Knip,  A.,  Miller,  D.  B.,
Sherifali, D., Tessier, D., & Zahedi, A. (2018).  Diabetes  in  Older  People. Canadian  Journal  of  Diabetes , 42 ,
S283–S295. https://doi.org/10.1016/j.jcjd.2017.10. 021
Prasetyo,  A.  (2019).  Tatalaksana  Diabetes Melitus  pada  Pasien  Geriatri. Cermin Dunia  Kedokteran , 46 (6),  420–422. http://cdkjournal.com/index.php/CDK/ article/view/464
Purnama  Sari,  N.  P.  W.,  &  Manungkalit,  M.
(2019).  Predictors  of  post  prandial glucose  level  in  diabetic  elderly. International Journal of Public Health
Science , 8 (2), 254–262. https://doi.org/10.11591/ijphs.v8i2.19
022
Reswan,  Hayyumahdania,  Alioes,  Yustini, Rita, R. S. (2017). Gambaran Glukosa Darah  pada  Lansia  di  Panti  Sosial Tresna  Werdha  Sabai  Nan  Aluih
Sicincin . 6 (3), 673–678.
Dharmakarya: Jurnal Aplikasi Ipteks untuk Masyarakat
https://doi.org/10.2523/17967-ms Yanti,  D.,  &  Silaban,  L.  (2021).  Gambaran Kadar  Glukosa  Darah  Pada  Lansia  Di Sentra  Vaksinasi  Covid-19  Fakultas Kedokteran Universitas Tarumanagara Jakarta. Ebers Papyrus , 27 (1), 45–53.