Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Persepsi Ibu Hamil Terhadap Penerapan Tradisi Mee Bu Sebagai Upaya Pencegahan Stunting
Perception of Pregnant Women to the Application of Mee Bu Tradition as Stunting Prevention Effort
Meutia Chaizuran 1 , Muammar 2
1 Prodi Profesi Ners, STIKes Darussalam Lhokseumawe, Sultan Iskandar Muda No 24F Lhokseumawe.
2 Prodi Ilmu Keperawatan, STIKes Darussalam Lhokseumawe, Sultan Iskandar Muda No 24F Lhokseumawe Koresponding penulis: 1 mchaizuran@gmail.com, 2 aemar.700ka@gmail.com

## Abstrak
Stunting  merupakan  salah  satu  masalah  gizi  yang  dihadapi  masyarakat  Indonesia,  dimana kejadian stunting dapat dimulai dari sejak kehamilan hingga usia anak 5 tahun. Penelitian ini bertujuan  untuk  menganalisis  persepsi  ibu  hamil  terhadap  penerapan  tradisi  Aceh  Mee  Bu sebagai  salah  satu  upaya  pencegahan  stunting.  Metode  Penelitian  menggunakan  survey analitik  dengan  desain  cross  sectional.  Penerapan  tradisi  mee  bu  dilihat  berdasarkan  teori Health  Promotion  Model  dengan  membagikan  kuesioner  kepada  43  responden  yang dilaksanakan  di  Puskesmas  Muara  Dua  Kota  Lhokseumawe  dengan  teknik  purposive sampling. Hasil uji analisis menggunakan chi square didapatkan bahwa ada hubungan antara persepsi manfaat dengan penerapan tradisi mee bu (p-value 0,002), tidak ada hubungan antara persepsi  hambatan  dengan  penerapan  tradisi  mee  bu  (p-value  0,193),  dan  ada  hubungan persepsi  dorongan  untuk  bertindak  dengan  penerapan  tradisi  mee  bu  (p-value  0,001). Diharapkan kepada ibu hamil untuk dapat menerapkan tradisi mee bu sebagai salah satu upaya pencegahan stunting sejak kehamilan.
Keywords: stunting, tradisi mee bu, ibu hamil

## Abstract
Background:Stunting is one of the nutritional problems faced by the Indonesiane.  Incidence of stunting begin from pregnancy until the child is 5 years old. This study aims to analyze the perception of pregnant women on the application of the Aceh tradition Mee Bu as an effort to  prevent  stunting.  Methods:  This  study  used  an  analytic  survey  method    with  a  cross sectional design. Application of the mee bu tradition is  based on the Health Promotion Model theory.  Questionnaires  given  to  43  respondents  at  the  Muara  Dua  Health  Center, Lhokseumawe City with purposive sampling technique. Results: The results  using chi square showed that there is a significant association  between perceived benefits and the application of the mee bu tradition (p-value 0.002), there was no association  between perceived barriers and  the  application  of  the  mee  bu  tradition  (p-value  0.193),  and  there  is  a  significant association  between  cues  to  actiont.  with  the  application  of  the  mee  bu  tradition  (p-value 0.001).
Keywords: stunting, mee bu Tradition, pregnancy

## PENDAHULUAN
Stunting  merupakan  salah  satu  permasalahan  paling  signifikan  yang  menghambat perkembangan manusia, dimana secara global mempengaruhi sekitar 162 juta anak di bawah usia 5 tahun. Stunting adalah tinggi/panjang badan menurut usia di bawah  -2SD pada kurva WHO  yang  disebabkan  karena  kekurangan  gizi  berkepanjangan  (WHO,  2009).  Data World Health  Organization (2019) menyebutkan  bahwa  wilayah SouthEast  Asia masih merupakan wilayah  dengan  angka  prevalensi  stunting  yang  tertinggi  (31,9%)  di  dunia  setelah  Afrika (33,1%).  Indonesia  termasuk  ke  dalam  negara  keenam  di  wilayah South-East  Asia dengan permasalahan  stunting  yang  tinggi  setelah  Bhutan,  Timor  Leste,  Maldives,  Bangladesh,  dan India, yaitu sebesar 36,4%.
Di Indonesia, Aceh menjadi salah satu provinsi yang memiliki angka stunting tertinggi setelah  Nusa  Tenggara  Timur  dan  Sulawesi  Barat.  Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar (Riskesdas) pihak Kementerian Kesehatan (Kemenkes RI), angka prevalensi stunting pada bayi di bawah dua tahun di Aceh cukup tinggi, yaitu sebanyak 37,9 persen, sementara prevalensi rata-rata nasional sebesar 30,8 persen (Dinkes Aceh, 2019).
Stunting masih menjadi masalah gizi utama yang dihadapi Indonesia. Stunting memiliki prevalensi tertinggi dibandingkan dengan masalah gizi lainnya seperti gizi kurang, kurus, dan gemuk (obesitas) (KemenKes RI, 2018). Berdasarkan data hasil Riset Kesehatan Dasar tahun 2018,  angka  stunting  di  Indonesia  sebesar  30,8%  .  Angka  ini  masih  tergolong  tinggi dibandingkan  dengan  target  Rencana  Pembangunan  Jangka  Menengah  Nasional  (RPJMN) yaitu sebesar 19% di tahun 2024.
Stunting dapat terjadi sejak dalam kandungan dan dapat berlanjut hingga usia 5 tahun. Sebanyak  11,2%  stunting  terjadi  dalam  kandungan,  60,6%  antara  lahir    sampai  2  tahun  dan 28% antara 2-5 tahun (Millward, 2017). Stunting bersifat irreversible dan disebabkan karena ketidakedekuatan  nutrisi  selama  masa  kehamilan,  adanya  penyakit  infeksi  berulang  selama 1000 pertama kehidupan anak, kondisi sosial ekonomi, atau praktek pemberian makan pada bayi  dan  anak  yang  tidak  sesuai  (Antonio  &  Weiss,2014).  Stunting  memiliki  efek  jangka panjang baik pada individu maupun masyarakat, seperti berkurangnya perkembangan kognitif dan  fisik,  kesehatan  yang  buruk,  gangguan  perkembangan  syaraf  dan  resiko  peningkatan penyakit kronis dan degenerative seperti diabetes (Onis & Branca, 2016). Oleh karena itu, salah satu pencegahan stunting yang dapat dilakukan harus dimulai dari masa kehamilan.
Dalam  budaya  Aceh  terdapat  budaya mee  bu (membawa  nasi)  pada  saat  memasuki trimester tiga kehamilan, yang dilakukan untuk menambah nafsu makan ibu hamil serta untuk menjaga  kesehatan  ibu  dan  janin.  Budaya  ini  tidak  hanya  bermakna  sebagai  tradisi  turun menurun, namun juga memiliki manfaat untuk kesehatan ibu dan bayi. Status gizi buruk ibu selama  kehamilan  memiliki  keterkaitan  dengan  kejadian  stunting  pada  anak.  Anak  yang dilahirkan dari ibu dengan asupan gizi tidak mencukupi selama kehamilan lebih mungkin untuk mengalami stunting (Fitriani dkk, 2020). Oleh karena itu, pencegahan stunting harus dilakukan sejak  dini  mulai  dari  masa  kehamilan  hingga  usia  2  tahun.  Status  gizi  sebelum  dan  selama kehamilan harus diperhatikan karena mempengaruhi kesehatan ibu dan anak. Pertumbuhan dan perkembangan anak memerlukan zat gizi yang cukup, pemberian supleman sesuai kebutuhan dan  pencegahan  penyakit.  Berdasarkan  uraian  tersebut,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan penelitian  mengenai  persepsi  ibu  hamil  terhadap  penerapan  tradisi mee  bu sebagai  upaya
pencegahan stunting.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  menggunakan  desain cross  sectional dengan  pendekatan  kuantitatif analitik. Penelitian ini dilaksanakan di  Puskesmas Muara Dua Pada bulan Agustus.  Sampel yang digunakan menggunakan teknik purposive sampling sebanyak 43 orang dengan kriteria penelitian yaitu: (1) Ibu Hamil Primigravida, (2) Usia Kandungan Trimester III, (3) Bersedia menjadi responden, (4) kooperatif,  (5) tidak pernah mendapat intervensi/informasi yang sama dari peneliti atau tenaga kesehatan lainnya.
Instrumen dalam penelitian ini berupa kuesioner mengenai persepsi  menggunakan teori Health  Belief  Model yang  terdiri  dari  kuesioner  persepsi  manfaat  sebanyak  5  pernyataan, kuesioner hambatan sebanyak 6 pernyataan, dan kuesioner dorongan untuk bertindak sebanyak 6 pernyataan, serta lembar check list untuk mengetahui penerapan tradisi mee bu . Pengumpulan data dilakukan dengan cara menjumpai responden yang melakukan pemeriksaan kesehatan di Puskesmas  Muara  Dua.  Uji  analisa  dalam  penelitian  ini  menggunakan  analisa  univariat  dan bivariat menggunakan chi square .
Tabel 1
Distribusi frekuensi karakteristik, persepsi ibu hamil, dan penerapan tradisi mee bu
untuk Pencegahan Stunting (n=43) No Variabel Frekuensi (%) Demografi 1 Usia Remaja Akhir (17 - 25 tahun) 19 (44%) Dewasa Awal (26 - 35 tahun) 24 (56%) 2 Pendidikan Terakhir SMP 3 (7%) SMA 12 (28%) Perguruan Tinggi 28 (65%) 3 Pendapatan Keluarga < Rp. 1.500.000 7 (16%) ≥ Rp. 1.500.000 36 (84%) Persepsi Ibu Hamil 4 Persepsi Manfaat Tinggi 26 (60%) Rendah 17 (40%) 5 Persepsi Hambatan Tinggi 26 (60%) Rendah 17 (40%) 6 Dorongan Untuk Bertindak Tinggi 27 (63%)
Rendah 16 (37%) Tradisi Mee Bu 7 Dilakukan 37 (86%) Tidak Dilakukan 6 (14%)

## HASIL PENELITIAN
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa sebagian besar ibu hamil kategori dewasa awal sebanyak 24 orang (56%), pendidikan terakhir mayoritas perguruan tinggi sebanyak 28 orang (65%),  pendapatan  keluarga  ≥  Rp.  1.500.000  sebanyak  36  orang  (84%).  Untuk  kategori persepsi  ibu  hamil  dari  segi  manfaat  mayoritas  tinggi  sebanyak  26  orang  (60%),  kategori persepsi hambatan  sebagian besar  tinggi  sebanyak 26 orang (60%), dan kategori dorongan untuk bertindak mayoritas tinggi sebanyak 27 orang (63%). Ibu hamil yang melakukan tradisi mee bu dari 43 responden, mayoritas tradisi mee bu dilakukan sebanyak 37 orang (86%).

## Tabel 2
Hubungan Persepsi Ibu Hamil dengan Penerapan Tradisi Mee Bu Sebagai Upaya Pencegahan Stunting (n=43) No Variabel Penerapan Tradisi Mee Bu p-value Dilakukan Tidak Dilakukan f % f % 1 Persepsi Manfaat Tinggi 26 60,5 11 25,6 0,002 Rendah 11 25,6 6 14 2 Persepsi Hambatan Tinggi 24 55,8 2 4,7 0,193 Rendah 13 30,2 4 9,3 3 Dorongan Untuk Bertindak Tinggi 27 62,8 0 0 0,001 Rendah 10 23,3 6 14
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Berdasarkan  analisis  bivariat  menggunakan  uji chi  square pada  tabel  2  diatas menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi  manfaat  dengan penerapan  tradisi mee  bu (p-value  =  0,002),  tidak terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara persepsi hambatan dengan penerapan tradisi mee bu (p-value = 0,193), terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi dorongan untuk bertindak dengan penerapan tradisi mee bu (p-value = 0,001) dengan taraf signifikansi 0,05.

## PEMBAHASAN

## Hubungan  Persepsi  Manfaat  dengan  Penerapan  Tradisi  Mee  Bu  Sebagai  Upaya Pencegahan Stunting
Persepsi manfaat dalam penelitian ini merupakan persepsi ibu hamil terkait keuntungan atau  manfaat  yang  didapatkan  jika  melakukan  tradisi mee  bu. Berdasarkan  hasil  penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara persepsi manfaat dengan penerapan tradisi mee bu sebagai upaya pencegahan stunting.
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  ibu  hamil  bersedia  melakukan  tradisi mee  bu bukan hanya karena tradisi turun-temurun, namun juga karena manfaat yang dirasakan oleh ibu hamil terhadap kehamilannya, dimana tradisi mee bu membantu untuk memenuhi nutrisi ibu dan bayi sehingga dapat membantu untuk mencegah terjadinya stunting dalam kandungan.
Menurut Prayitno (2014) persepsi manfaat membantu individu untuk menilai kegunaan dari suatu perilaku baru dalam mengurangi resiko terjadinya penyakit.  Jika dilihat dari jenis makanan yang dibawa oleh mertua kepada menantunya yang sedang hamil, secara medis sangat membantu untuk pemenuhan nutrisi terutama zat besi pada ibu hamil. Makanan yang dibawa seperti  daging  ayam,  daging  sapi,  dan  ikan  memiliki  kandungan  nutrisi  yang  tinggi  untuk memenuhi kebutuhan nutrisi terutama zat besi selama kehamilan.
Hal ini sejalan dengan penelitian Susiloningtyas (2010), kebutuhan zat besi disaat hamil bertambah  dibandingkan  sebelum  hamil  dan  akan  meningkat  menjadi  dua  kali  lipat  (40 mg/hari)  dari  kebutuhan  wanita  tidak  hamil.  Jika  dikorelasikan  maka  tradisi mee  bu yang dilangsungkan  saat  trimester  III  sangat  membantu  untuk  memenuhi  kebutuhan  zat  besi  ibu sebagai  persiapan  untuk  melahirkan  nantinya,  serta  dapat mencegah  terjadinya  stunting  dari dalam kandungan.

## Hubungan  Persepsi  Hambatan  dengan  Penerapan  Tradisi  Mee  Bu  Sebagai  Upaya Pencegahan Stunting
Persepsi  hambatan  dalam  penelitian  ini  merupakan  pernyataan  terkait  halangan  atau gangguan  yang  diperoleh  ibu  hamil  dalam  melakukan  tradisi mee  bu .  Orang  yang  memiliki hambatan yang tinggi, biasanya memiliki manajemen diri dan pencegahan penyakit yang buruk dibandingkan orang  yang memiliki hambatan yang rendah (Hartzler, 2014).  Hambatan yang dirasakan dapat menjadi kendala bagi ibu hamil untuk melakukan perilaku sehat.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara persepsi hambatan  dengan  penerapan  tradisi mee  bu sebagai  upaya  pencegahan  stunting.  Hambatan yang dimaksud disini adalah dari segi finansial dan pergerakan ibu hamil, dimana ibu hamil sulit untuk bergerak dikarenakan perut yang semakin membesar, serta kelelahan.
Menurut peneliti, walaupun saat trimester III kehamilan kondisi ibu mudah lelah dan
sulit  untuk  bergerak  dikarenakan  perut  yang  semakin  membesar,  namun  ibu  hamil  antusias untuk melakukan tradisi ini dikarenakan saat tradisi ini berlangsung ibu hamil dapat berkumpul dengan keluarga besar dan kerabat sehingga silaturahmi terjalin. Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Fuadi (2018), dimana saat tradisi mee bu , pihak keluarga, tokoh masyarakat dan para tamu  berada  di  rumah  ibu  hamil  untuk  makan  bersama  dan  mendoakan  ibu  hamil  agar kahamilannya terjaga dan persalinannya lancar.
Selain faktor kahamilan, finansial juga  merupakan salah satu faktor penghambat untuk melaksanakan  tradisi mee  bu .  Jika  dilihat  dari  jenis  makanan  yang  dibawa  (daging,  ayam, udang,  ikan)  tentu  biaya  yang  dikeluarkan  tidak  sedikit.  Namun  pada  tradisi  ini  masalah finansial dapat dihadapi dengan cara berbagi dengan kerabat lain untuk membawa makanan, sehingga  tidak  hanya  pihak  keluarga  laki-laki  saja  yang  menanggung  semua  biaya.  Hal  ini sejalan  dengan  pendapat  Rezieka,  Putro  &  Irsyad  (2021)  bahwa  finansial  bukan  menjadi penghalang bagi keluarga untuk melaksanakan tradisi mee bu , dikarenakan jenis makanan yang dibawa dapat disesuaikan dengan kemampuan finansial pihak keluarga.

## Hubungan  Persepsi  Dorongan  Untuk  Bertindak  dengan  Penerapan  Tradisi  Mee  Bu Sebagai Upaya Pencegahan Stunting
Variabel dorongan untuk bertindak dalam penelitian ini merupakan sesuatu yang dapat memotivasi ibu hamil untuk melakukan tradisi mee bu . Dorongan untuk bertindak merupakan segala sesuatu yang dapat menggerakkan individu untuk mengubah perilaku mereka (Priyoto, 2014).  Dorongan  untuk  bertindak  dalam  penelitian  ini  berasal  dari  dukungan  keluarga, dukungan pasangan, manfaat yang dirasakan, serta keharusan untuk melestarikan tradisi turun- temurun.
Berdasarkan hasil penelitian menunjukkan bahwa ada hubungan antara dorongan untuk bertindak dengan penerapan tradisi mee bu. Dari hasil penelitian menunjukkan bahwa sebanyak 27 orang ibu hamil (63%) memiliki dorongan yang tinggi untuk melakukan tradisi ini.
Menurut peneliti, dorongan dari keluarga dan pasangan sangat mempengaruhi ibu hamil untuk melakukan perilaku yang sehat dan bermanfaat bagi kandungannya seperti melakukan tradisi mee  bu .  Dukungan  positif  yang  diberikan  akan  meningkatkan  motivasi  ibu  untuk memperhatikan kesehatannya selama hamil.
Penelitian ini sejalan dengan hasil systematic review oleh Estunigtyas dkk (2020) yang menyatakan  bahwa  keberhasilan  ibu  hamil  dalam  menjalani  proses  kehamilan  hingga melahirkan bergantung pada peran serta dukungan dari suami.
Selain dukungan pasangan dan keluarga, ibu hamil yang memahami bahwa tradisi mee bu memiliki manfaat  untuk  mencegah  stunting  dari  dalam  kandungan  akan terdorong  untuk melakukan tradisi tersebut karena mengetahui manfaat yang dirasakan, serta keharusan untuk melestarikan budaya yang memiliki nilai positif juga mendorong ibu untuk tetap melaksanakan budaya ini.
Hasil  ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  yang  menyatakan  bahwa  tradisi mee  bu merupakan  salah  satu  upaya  untuk  mencegah  stunting  pada  ibu  hamil  (Yunanda,  Chalid  & Meliza, 2022). Hal ini diperkuat dengan disahkannya Qanun Gampong sesuai dengan kebijakan Bupati  Bireuen  melalui  Perbup  Nomor  :  29  Tahun  2020  Tentang  Penurunan  Stunting
Journal of Healtcare Technology and Medicine Vol. 8 No. 2 Oktober 2022 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Terintegrasi  di  Kabupaten  Bireuen,  Bagian  Kelima  Pemberian  Makanan  Tambahan  (PMT) Mee Bu Gateng .

## KESIMPULAN
Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  persepsi  manfaat  dan  persepsi dorongan untuk bertindak dalam penerapan tradisi mee bu sebagai upaya pencegahan stunting., serta tidak ada hubungan antara variabel persepsi hambatan dengan penerapan tradisi mee bu. Dari  hasil  penelitian  ini  penerapan  tradisi mee  bu perlu  diterapkan  sebagai  budaya  yang memiliki banyak manfaat positif bagi dari segi kesehatan maupun segi sosial. Dengan adanya tradisi mee  bu ini  diharapkan  angka  kejadian  stunting  dalam  masa  kehamilan  dapat diminimalisir.

## SARAN
Diharapkan  kepada  ibu  hamil  agar  dapat  menjaga  kehamilannya  dengan  cara mengonsumsi  makanan  yang  bergizi  untuk  mencegah  terjadinya  stunting  dalam  kehamilan, serta untuk tetap menerapkan tradisi yang memiliki nilai positif bagi kesehatan, salah satunya adalah dengan tradisi mee bu yang memiliki korelasi positif bagi kesehatan ibu hamil.

## DAFTAR PUSTAKA
Antonio  &  Weise,  S.  (2014). WHA Global  Nutrition    targets  2025  Stunting  Policy  Brief . Geneva: Swiss.
Direktorat  promosi  kesehatan  dan  pemberdayaan  masyarakat  (2019). Pencegahan  Stunting Pada Anak . Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Estuningtyas,  A.,  Lestari, P & Herbawani, C.K (2020). Peran Serta Suami Dalam Menjalani Proses  Kehamilan  Pada  Ibu  hamil:  Systematic  Review.  Seminar  Nasional  Kesehatan Masyarakat.
Fuadi,  T.  M  (2018). Budaya  Mee  Bu  bagi  Penurunan  Stunting:  Kearifan  Lokal  Aceh  dalam Proses Reproduksi . Jurnal Biologi Edukasi Edisi 21 Vol 10 No 2
Fitriani, H., Setya, R.A & Nurdiana, P (2020). Risk Factors of Maternal Nutrition Status During Pregnancy to Stunting in Toddlers Aged 12-59 Months . Jurnal Keperawatan Padjajaran Vol 8 No 2.
Hartzler, M. L. et.al (2014). Evaluation of Jamaican Knowledge of Diabetes and Health Belief Millward.,D.J  (2017). Nutrition,  Infection  And  Stunting:  The  Roles  Of  Deficiencies  Of Infividual Nutrients And Foods, And Of Imflammation, As Determinants Of Reduced Linear Growth Of Children . Journal Nutrition Research
Prayitno (2014). Kesehatan Organ Reproduksi Wanita. Yogyakarta: Nuha Medika.
Priyoto  (2014).  Teori  Sikap  dan  Perilaku  dalam  Kesehatan  Dilengkapi  dengan  Contoh Kuesioner. Yogyakarta: Nuha Medika.
Paudel,  R.,  Pradhan,  B.,  Wagle,  R.  R.,  Pahari,  D.P.,  &  Onta  S.  R.  (2012).  Risk  factors  for stunting  among  children:  A  community-based  case  control  study  in  Nepal. Kathmandu University Medical Journal . Vol 10 (3): 18-24
Rezieka, D. G., Putro, K. Z & Irsyad, M (2021). Analisis Adat Budada Aceh Pada Tradisi Mee Bu Tujuh Bulanan. Jurnal Pelita Paud Vol 6 No 1 Desember 2021.
Santriani,  E  (2018).  Tradisi  Mee  Bu  Pandangan  Masyarakat  Trienggadeng  dalam  Konteks Budaya dan Agama
Onis, D.M & Branca, F (2016). Childhood Stunting: A Global Perspective . Journal Maternal And Child Nutrition.
World Health Organization (2019). Child Stunting. World Health Statistics Data Visualizations Dashboard . Geneva: Swiss.
World Health Organization. (2020). Childhood Stunting: Context, Causes and Consequences .
Geneva: Swiss.
Yunanda,R., Chalid, I & Meliza, R (2022). Formalisasi Tradisi Me Bu Gateng Sebagai Upaya Penanggulangan Stunting di Kabupaten Bireuen.  Jurnal Media Pemikiran dan Aplikasi. Vol 16, No 1 Juni 2022.