Volume 3 Issue 2 2023; DOI: 10.19184/biograph-i.v3i2.34360 This is an open-access article under the CC BY-SA 4.0 license

## Hubungan  Dukungan  Keluarga  dengan  Kualitas  Hidup Perempuan Lansia di Wilayah Pesisir Puskesmas Tongas
The Correlation between Family Support and Quality of Life for Elderly Women Living in Tongas Health Center Coastal Area
Nurul Aini Agustina 1 *, Dwi Handarisasi 2 1 Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kesehatan Masyarakat , Universitas Jember 2 Dinas Kesehatan Kabupaten Jember
* nurulaini.na288@gmail.com

## ARTICLE INFO

## ABSTRAK
Proporsi  lansia  di  Indonesia  mencapai  10,82%  dan penduduk  lansia  tertinggi  berada  di  Kecamatan  Tongas dengan  penduduk  perempuan  lansia  sebanyak  4.840 orang. Peningkatan populasi lansia dapat mempengaruhi kualitas  hidup  lansia.  Perempuan  lansia  yang  tinggal  di wilayah  pesisir  pada  umumnya  memiliki  peran  ganda dalam  membantu  perekonomian  keluarga  sehingga mengalami  penuruan  status  kesehatan,  timbulnya penyakit  degeneratif,  dan  kondisi  ketergantungan  pada usia  produktif.  Tujuan  penelitian  ini  menganalisis hubungan  antara  dukungan  keluarga  dengan  kualitas hidup  perempuan  lansia  di  wilayah  pesisir  Puskesmas Tongas.
Penelitian ini menggunakan metode observasional dengan pendekatan cross sectional , besar sampel dalam penelitian ini sebanyak 127 orang, teknik pengambilan  datanya  menggunakan  teknik  wawancara, dan  teknik  analisis  secara  bivariat.  Penelitian  ini menunjukkan  bahwa  68,5%  perempuan  lansia  memiliki kualitas  hidup  yang  baik.  Namun,  perlu  adanya pengoptimalan  dukungan  keluarga  kepada  responden yang memiliki kualitas hidup kurang.

## Article History:
Received: 6 Oktober 2023
Revised form: 7 Januari 2023 Accepted: 30 November 2023 Published online: 30 November 2023
Kata Kunci: Dukungan keluarga Perempuan lansia
Pesisir
Keywords: Family support Elderly women Coastal

## ABSTRACT
The  proportion  of  elderly  people  in  Indonesia  reaches 10.82%, and the highest elderly population is in Tongas District,  with  an  elderly  female  population  of 4,840. The increase in the elderly population can affect  their quality of life. Elderly women who live in coastal areas generally have a dual role in helping the family's economy. Hence, they experience a decline in health status, the emergence of degenerative diseases, and conditions of dependency in those of productive age. This research aims to analyze the relationship between family support and the quality of life  of  elderly  women  in  the  coastal  area  of  the  Tongas Health  Center.  This  research  used  an  observational method with a cross-sectional approach. The sample size in  this  study  was  127  people;  the  data  collection technique  used  interview  techniques  and  bivariate analysis techniques. This research shows that 68.5% of elderly women have a good quality of life. However, there is a need to optimize family support for respondents with poor quality of life.

## PENDAHULUAN
Kualitas hidup merupakan indikator dari  kesejahteraan  hidup  masyarakat dan  menjadi  sasaran  utama  dalam ketercapaian  pembangunan  kesehatan. Perubahan  yang  terus  terjadi  pada bidang  ilmu  pengetahuan,  teknologi, sosial ekonomi dan kesehatan mengalami kemajuan yang sangat pesat menyebabkan  terjadinya  peningkatan derajat kesehatan masyarakat (1). Semakin tinggi tingkat derajat kesehatan masyarakat  maka  dapat  berpengaruh terhadap  terjadinya  peningkatan  jumlah populasi  penduduk  lansia  dimasa  yang akan datang (2). Menurut World Health
Organization atau WHO (2018), populasi penduduk  lansia  yang  berusia  60  tahun keatas  mengalami  peningkatan  sebesar 900  juta  orang  pada  tahun  2015  dan pada tahun 2020 penduduk yang berusia 65  tahun  keatas  terjadi  peningkatan sebanyak  727  juta  orang,  sehingga diproyeksikan  penduduk  lansia  pada tahun 2050 berjumlah 2 miliar orang (3). BPS (2021), menyebutkan bahwa proporsi  lansia  di  Indonesia  mencapai 10,82%  atau  sekitar  29,3  juta  orang dengan persentase lansia menurut jenis kelamin,  perempuan  lansia  lebih  tinggi daripada laki-laki lansia (53,32% berbanding 47,68%).
Persentase perempuan lansia yang tinggal sendiri lebih besar tiga kali lipat  dari  pada  laki-laki  lansia  yaitu 14,13% dibanding 5,06% (4). Pernyataan tersebut diperkuat dengan alasan bahwa perempuan  lansia  sebagian  besar  lebih memutuskan  untuk  meneruskan  hidup dengan  status  cerai  mati  dan  memilih untuk  hidup  tanpa  pasangan,  daripada laki-laki  lansia  yang  memilih  untuk menikah  kembali.  Perempuan  memiliki usia harapan hidup (UHH) lebih panjang daripada  laki-laki.  Perempuan  dinilai
memiliki kemampuan untuk menyesuaikan hidupnya terhadap
perubahan  yang  terjadi  pada  dirinya  di masa  tua,  sehingga  alasan  tersebut menjadikan kelompok perempuan lansia sebagai subjek penelitian.
Menurut  BPS  (2021),  wilayah Provinsi  Jawa  Timur  (14,53%)  telah memasuki struktur tertinggi kedua untuk populasi  penduduk  tua,  setelah  Daerah Istimewa Yogyakarta (15,52%). Menurut data  BPS  Jawa  Timur  (2021),  populasi penduduk lansia di Kabupaten Probolinggo menduduki posisi ke sembilan dengan penduduk lansia
tertinggi  se  Kabupaten/Kota  di  Provinsi Jawa  Timur.  Kabupaten  Probolinggo memiliki  masalah  kesejahteraan  sosial terkait  lansia  dengan  kondisi  terlantar tertinggi  ke  enam  yaitu  sebanyak  6.961 orang setelah Kabupaten Mojokerto yaitu 7.374 orang (6).
Menurut  data  BPS  Kabupaten Probolinggo,  populasi  penduduk  lansia menurut  kelompok  umur  pada  tahun 2021  sebanyak  151.161  (13,07%)  (7).
Data profil kesehatan Kabupaten Probolinggo  Tahun  2020,  menyebutkan bahwa  dari  populasi  penduduk  dengan kriteria usia 60 tahun ke atas yang telah terdata,  sebanyak  46.550  atau  44,1% populasi  penduduk  lansia  mendapatkan pelayanan kesehatan, sedangkan
60.012  penduduk  lansia  lainnya  tidak mendapatkan pelayanan kesehatan.
Penyebab  dari  masalah  ini  dikarenakan lansia mengalami keterbatasan akses ke pelayanan  kesehatan  atau  posyandu lansia,  sarana  prasarana  yang  belum memadai  di  masing-masing  posyandu, serta  kurangnya  peran  masyarakat  dan keluarga dalam mendukung berjalannya program  posyandu  lansia  di  masing- masing  daerah  (8).  Menurut  data  BPS Kabupaten  Probolinggo  pada  tahun 2020,  didapatkan  jumlah  penduduk
lansia  tertinggi  berada  di  Kecamatan Tongas, sebanyak 8.801 lansia (9).
Penelitian  Rahmadhani  dan  Ayu (2019) menyebutkan bahwa lansia akan mengalami  terjadinya  penurunan  pada kemampuan  sistem  tubuhnya  ketika melakukan adaptasi terhadap lingkungan disekitarnya  (10).  Bertambahnya  usia pada  kehidupan  manusia,  menjadikan lansia  mengalami  penurunan  status kesehatan fisik, penurunan fungsi tubuh, timbulnya  penyakit  degeneratif  baik  dari segi  fungsional,  fisik  dan  segi  mental (11).  Lansia  akan  mengalami  gangguan keseimbangan  dan  risiko  jatuh  pada lansia  yang  menjadikan  lansia  memiliki rasio  ketergantungan  dan  perlunya dukungan keluarga yang berusia produktif (12). Menurut  letak  geografisnya,  di Kecamatan Tongas Kabupaten Probolinggo  terdapat  masyarakat  yang tinggal di wilayah pesisir pantai termasuk penduduk lanjut usia. Penelitian sebelumnya, menyatakan bahwa tempat tinggal  lansia  dapat  berpengaruh  pada status  kesehatan  yang  dimiliki  oleh lansia,  hal  ini  dikarenakan  lingkungan tempat  tinggal  akan  berdampak  pada kesehatan fisik, psikologis, sosial ekonomi,  serta  spiritual  religius  yang dialami  oleh  lansia  (13).  Berdasarkan hasil  studi  pendahuluan  yang  dilakukan oleh peneliti, didapatkan bahwa perempuan  lansia  yang  terdaftar  di posyandu  lansia  Puskemas  Tongas tepatnya  di  Desa  Bayeman,  Desa Dungun, dan Desa Curahdringu memiliki gangguan  kesehatan  yang  dialami  oleh lansia.  Gangguan  kesehatan  tersebut merupakan  penyakit  menahun  yang dialami lansia seperti penyakit hipertensi dan  diabetes,  serta  keluhan  lainnya. Masalah kesehatan ini
perlu mendapatkan  peran  keluarga  dalam membantu  lansia  untuk  mengakses
pelayanan kesehatan. Berdasarkan uraian di atas, peneliti ingin mengetahui gambaran dukungan keluarga
perempuan lansia yang tinggal di wilayah pesisir  Kecamatan  Tongas  Kabupaten Probolinggo.

## METODE
Penelitian ini menggunakan metode penelitian observasional dengan pendekatan cross  sectional .  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh perempuan lansia yang terdaftar menjadi anggota  kelompok  posyandu  lansia  di wilayah  pesisir  Puskesmas  Tongas, sehingga memudahkan penyusunan frame kerangka  populasi  dan  sampel.
Pada  penelitian  ini,  dari  161  populasi perempuan  lansia  telah  terdaftar  di posyandu lansia wilayah pesisir Puskesmas  Tongas  diambil  sampel sebesar  127  responden  yang  sudah dihitung berdasarkan penetapan koreksi sampel.  Sampel  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  perempuan  lansia yang  terdaftar  di  7  posyandu  lansia wilayah  pesisir  Puskesmas  Tongas, menggunakan teknik Proportionate Stratified  Random  Sampling .  Teknik sampling ini
digunakan untuk pengambilan sampel dari masing-masing sub  populasi  dengan  memperhitungkan besar  kecilnya  sub  populasi  yang ditentukan  (14).  Jumlah  sampel  untuk mewakili data populasi penelitian ditentukan dengan menggunakan rumus Isaac dan Michael (15): Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan wawancara terstruktur menggunakan kuisioner dukungan  keluarga.  Data  disajikan dalam  bentuk tekstular dan  tabel sehingga  pembaca  dapat  lebih  mudah untuk memahami isi dari hasil penelitian.
Variabel  yang  digunakan  dalam penelitian ini terdiri dari variable
dependen yaitu kualitas hidup Perempuan  lansia,  sedangkan  variable independent  seperti  karakteristik  sosio demografi  (usia,  tingkat  pendidikan, status perkawinan, pekerjaan dan pendapatan)  dan  dukungan  keluarga. Analisis  data  dalam  penelitian  ini  yaitu analisis  bivariat  yang  dilakukan  dengan menggunakan  uji  statistik Chi-square untuk mengetahui hubungan antar kedua variabel. Penelitian ini telah disetujui oleh
Komite Etik Penelitian Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Jember No. 228/KEPK/FKM- UNEJ/VII/2022. HASIL Karakteristik Responden Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden Perempuan Lansia di Wilayah  Pesisir  Puskesmas  Tongas Kecamatan Tongas Karakteristik Frekuensi % Usia 60 – 74 tahun 100 78,7 75 – 90 tahun 27 21,3 Pendidikan Tidak sekolah 70 55,1 SD/MI 54 42,5 SMP/MTS 3 2,4 Status Perkawinan Kawin 44 34,6 Janda 83 65,4 Pekerjaan Bekerja 63 49,6 Tidak bekerja 64 50,4 Penghasilan < UMR 127 100 Berdasarkan  hasil  penelitian  pada Tabel 1. menunjukkan bahwa karakteristik responden perempuan lansia  yang  tinggal  di  wilayah  pesisir Puskesmas  Tongas  didominasi  oleh penduduk  usia  60-74  tahun  sebesar 78,7%,  tidak  sekolah  sebesar  55,1%, berstatus  janda  sebesar  65,4%,  tidak
bekerja sebesar 50,4% dan keseluruhan responden memiliki penghasilan dibawah UMR <Rp.2.553.265 Berdasarkan hasil Tabel 2, sebagian  besar  responden  memiliki kualitas  hidup  tinggi. Responden  yang berusia 75-90 tahun ( old ) berisiko 3,7 kali lebih  besar  memiliki  kualitas  hidup rendah dibandingkan dengan responden yang memiliki usia 60-74 tahun ( elderly ). Jenjang pendidikan yang  ditempuh  oleh para responden yaitu bersekolah 39,4%. Responden  yang  bersekolah  memiliki kualitas  hidup  lebih  baik  daripada  yang tidak  bersekolah.  Pada  status  kawin didominasi  oleh  lansia  berstatus  janda, yang  artinya  responden  yang  berstatus janda  berisiko  3,4  kali  lebih  besar memiliki kualitas hidup rendah dibandingkan  dengan  responden  yang berstatus  kawin.  Selain  itu,  responden yang  bekerja  memiliki  kualitas  hidup lebih dominan tinggi dengan penghaislan rata-rata dibawah UMR < Rp. 2.553.265. Kabuaten  Probolinggo.    Pada  semua variabel H0 ditolak dan diputuskan bahwa variabel  karakteristik  memiliki  hubungan yang  bermakna  dengan  kualitas  hidup perempuan lansia yang tinggal di wilayah pesisir.
Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa kualitas hidup rendah banyak  dialami  oleh  responden  dengan dukungan keluarga kurang baik sebanyak 27 orang (21,3%), sedangkan 87 orang (68,5%) memiliki kualitas hidup tinggi.  hasil  uji  chi-square  antara dukungan  keluarga  dengan  kualitas hidup perempuan lansia diperoleh nilai p- value sebesar 0,000 ≤ 0,05, sehingga H0 ditolak  dan  diputuskan  bahwa  variabel dukungan  keluarga  memiliki  hubungan yang  bermakna  dengan  kualias  hidup perempuan lansia yang tinggal di wilayah pesisir Puskesmas Tongas.

## Tabel 2. Hubungan Karakteristik Responden dengan Kualitas Hidup
Perempuan Lansia Kualitas Hidup Variabel Rendah Tinggi p-value OR 95% CI n % n % Usia 75-90 tahun 15 11,8 12 9,4 0,002 3,750 1,550-9,075 60-74 tahun 25 19,7 75 59,1 Tingkat Pendidikan Tidak Sekolah 33 26,0 37 29,1 0,000 0,157 0,063-0,394 Sekolah 7 5,5 50 39,4 Perkawinan Janda 33 26,0 50 39,4 0,006 3,489 1,391-8,751 Kawin 7 5,5 37 29,1 Pekerjaan Tidak bekerja 26 20,5 38 29,9 0,026 2,395 1,103-5,201 Bekerja 14 11,0 49 38,6 Penghasilan Tidak ada penghasilan 26 20,5 38 29,9 0,026 2,395 1,103-5,201 Dibawah UMR. 14 11,0 49 38,6

## Tabel 3. Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup
Perempuan Lansia Dukungan Keluarga Kualitas Hidup Rendah Tinggi p-value OR 95% CI n % n % Kurang baik 27 21,3 0 0,0 0,000 - - Baik 13 10,2 87 68,5

## PEMBAHASAN
Menurut BPS (2021), menyebutkan bahwa lansia dengan usia diatas 60 tahun ( elderly ) di dominasi oleh jenis kelamin perempuan karena memiliki  usia  harapan  hidup  yang  lebih tinggi  daripada  laki-laki. Lansia  yang tinggal  di  wilayah  pesisir  Puskesmas Molibagu didominasi oleh lansia kelompok usia 60-74 tahun ( elderly ) (16). Semakin bertambahnya usia maka akan mengalami  penurunan  fungsi  tubuh  dan timbulnya  penyakit  yang  berpengaruh pada  kualitas  hidup  lansia  khususnya
pada kelompok rentan usia 75-90 tahun ( old ).  Berdasarkan  hasil  wawancara dengan  responden  diketahui  bahwa sebagian  lansia  mengalami  penurunan fungsi tubuh seperti penurunan kemampuan sensorik berupa
pendengaran  dan  pengeliatan  yang mulai  berkurang  yang  terjadi  secara alami  dikarenakan  faktor  usia  yang semakin menua serta timbulnya penyakit degeneratif  yang  dapat  mempengaruhi produktifitas lansia. Pada tingkat pendidikan,  perempuan  lansia  sebagian besar tidak sekolah. terjadinya disparitas
pendidikan antara perempuan lansia dan laki-laki lansia berdampak pada kualitas hidup lansia (17).
Rendahnya tingkat pendidikan yang dimiliki oleh perempuan lansia yang tinggal di wilayah pesisir mengakibatkan kurangnya  lansia  dalam  menyerap informasi atau pengetahuan yang didapatkan, hal ini dapat mempengaruhi sikap  dan  cara  lansia  dalam  bertindak serta berperilaku hidup bersih dan sehat (18).  Perlu  adanya,  dukungan  keluarga dalam  membantu  pemberian  informasi kepada lansia. Dukungan keluarga salah satunya  didapatkan  dari  pasangan. Lansia dengan status menikah cenderung  memiliki  kualitas  hidup  yang lebih tinggi daripada lansia  yang berstatus tidak menikah atau janda (19). Menurut  Papalia  dalam  Indrayani,  dkk (2018),  berstatus  cerai  mati  atau  janda yang berarti kehilangan pasangan mampu  mempengaruhi  kualitas  hidup lansia,  hal  ini  dikarenakan  dukungan terdekat  yang  diberikan  dari  pasangan sudah tidak ditemukan sehingga
peristiwa ini dapat menimbulkan
gangguan  psikologis  dan  stress  pada lansia. Berdasarkan hasil penelitian saat wawancara  didapatkan  fakta  bahwa sebagian besar responden yang berstatus  janda  memiliki  kualitas  hidup tinggi  dibandingkan  perempuan  lansia dengan  status  kawin.  Peran  keluarga yang  diberikan  kepada  lansia  berstatus janda  mampu  memberikan  perawatan penuh dengan sangat baik kepada lansia sehingga  kualitas  hidup  lansia  tetap terjaga.
Produktifitas  lansia  juga  dapat meningkatkan kualitas hidupnya.
Sebagian  besar,  perempuan  lansia bertatus  bekerja  dan  berpenghasilan memiliki kualitas hidup yang baik. Lansia yang  tidak  memiliki  pekerjaan  dapat mengalami kecemasan berlebih dan rasa
takut  sehingga  menyebabkan  lansia memiliki kualitas hidup yang rendah dan menjadikan  lansia  bergantung  pada keluarga atau orang lain dalam pemenuhan  kebutuhan  ekonomi  (20). Lansia  yang  bekerja  dan  memiliki penghasilan  sendiri  berperan  penting untuk  meningkatkan  kualitas  hidup karena finansial yang baik akan membuat  hidup  lansia  semakin  tinggi kualitasnya (21). Peran  dukungan  keluarga  dapat mempengaruhi
kesehatan lansia dikarenakan  dukungan  keluaga  mampu menimbulkan  rasa  aman  dan  nyaman sehingga  dapat  menurunkan  tingkat stress yang dapat meningkatkan kualitas hidup (22). Selain itu, dukungan keluarga kepada  lansia  juga  membantu  dalam penyampaian informasi sehingga menunjang  kehidupan  lansia  yang  lebih sehat  dan  sejahtera.  Penerapan  PHBS pada  Perempuan  lansia  di  wilayah pesisir  Puskesmas  Tongas  diterapkan dengan  baik,  hal  ini  dibuktikan  dengan pemenuhan  sarana  air  bersih  dan tersedianya  jamban  sehat  keluarga  di masing-masing  rumah  berjalan  dengan baik.  Sejalan  dengan  penelitian  (23) menyebutkan bahwa masyarakat nelayan  sebagian  besar  menggunakan jamban keluarga permanen dalam bentuk  leher  angsa  dan  memiliki penyediaan  sarana  air  bersih  sehingga tidak lagi melakukan mandi, cuci, kakus sembarangan. Lansia dengan dukungan keluarga  baik  akan  merasa  puas terhadap kualitas hidup yang dimilikinya dibandingkan dengan lansia yang mendapatkan dukungan keluarga kurang baik sehingga mengalami kualitas hidup yang  rendah  (24).  Kualitas  hidup  yang baik diperlihatkan bahwa peran keluarga dalam  memberikan  dukungan  kepada lansia sangat optimal sehingga membuat
lansia semakin memiliki kehidupan yang baik dan berkualitas (25).

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang telah  dilakukan  oleh  peneliti  dapat disimpulkan bahwa hubungan dukungan keluarga dengan kualitas hidup perempuan  lansia  di  wilayah  pesisir Puskesmas Tongas dalam  kategori baik. Perlu  adanya pengoptimalan  pemberian dukungan  kepada  perempuan  lansia yang  memiliki  kualitas  hidup  rendah, seperti  pemberian  edukasi  kesehatan, ikut  kegiatan  posyandu,  dan  kegiatan sosial  lainnya  sehingga  menjadi  lebih aktif dan produktif.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Penulis ingin mengucapkan terima kasih  kepada  responden  kajian  yang telah  sudi  mengambil  bagian  tanpa dipaksa daripada mana-mana pihak.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Indrayani  dan  Sudarto,  R.  (2018).
Faktor-faktor  yang  Berhubungan dengan  Kualitas  Hidup  Lansia  di Desa Cipasung Kabupaten Kuningan Tahun 2017. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 9(1), 69 –78.
2.  Hamid,  N.  dan.  (2020).  Kualitas Hidup  Ditinjau  dari  Pengetahuan
Keluarga tentang Perawatan Lansia.
Indonesia Berdaya, 1(1), 15 –22.
3.  United  Nations.  World  Population Ageing 2019: New York: Department of ESA.; 2019.
4.   BPS.  Statistika  Penduduk  Lanjut Usia  2021.  Jakarta:  Badan  Pusat Statistika; 2021.
5.   BPS.  Statistika  Penduduk  Lanjut
Usia  2020.  Jakarta:  Badan  Pusat Statistika; 2020. 6.   BPS. Penyandang Masalah Kesejahteraan Sosial Menurut Kabupaten/Kota  di  Provinsi  Jawa Timur, 2017 [Internet]. 2019. Available from: https://jatim.bps.go.id/statictable/20 19/10/16/2044/penyandang-
masalah-kesejahteraan-sosial- menurut-kabupaten-kota-di- provinsi-jawa-timur-2017.html
7.   BPS. Kabupaten Probolinggo Dalam Angka.  Probolinggo:  Badan  Pusat
Statistika.; 2022. 8.   Dinas Kesehatan Kabupaten Probolinggo. Profil Kesehatan Kabupaten Probolinggo Tahun 2019. Probolinggo : Dinas Kesehatan. Probolinggo: Dinas Kesehatan; 2020. 9.   BPS.  Persentase  Penduduk  Lansia Hasil Proyeksi Penduduk Kab Probolinggo dan  Kabupaten/Kota  di Jawa  Timur,  2010-2020  [Internet]. 2021. Available from: https://probolinggokab.bps.go.id/stat ictable/2019/10/21/182/persentase- penduduk-lansia-hasil-proyeksi- penduduk-kab-probolinggo-dan- kabupaten-kota-di-jawa-timur-2010- 2020.html
10.  Ramadhani, D.Y., Agusman, F. MM dan Hadi R. Karakteristik, Dukungan Keluarga  dan  Efikasi  Diri  pada Lanjut Usia Diabetes Mellitus Tipe 2 di Kelurahan Padangsari, Semarang.  J  Ners  Lentera  Univ Katolik  Widya  Mandala  Surabaya.
2016;4(2):142 –51.
11.  Samper    dkk.  Hubungan  Interaksi Sosial dengan Kualitas HidupLansia di  BPLU  Senja  Cerah  Provinsi Sulawesi Utara. e-Journal Keperawatan (e-KP). 2017;5(1). 12.  Kiik    dkk.  Peningkatan  Kualitas Hidup  Lanjut  Usia  (Lansia)  di  Kota Depok dengan Latihan Keseimbangan. J Keperawatan Indones. 2018;21(2):109 –16.
13. Yulianti,  A.,  Ni’mal,  B.,  &  Mury  R.
Perbedaan  Kualitas  Hidup  Lansia yang  Tinggal  di  Komunitas  dengan di  Pelayanan  Sosial  Lanjut  Usia.  e- Jurnal Pustaka Kesehat. 2014;2(1):87 –94.
14.  Hasanah,  MP.,  Edis,  S.,  dan  Duwi,
Y.  (2019).  Analisis  Faktor  yang Mempengaruhi  Minat  Tenaga  Kerja Wanita  Bekerja  di  PTPN  X  Unit Industri  Bobbin  Kecamatan  Arjasa Kabupaten Jember. E-Journal Ekonomi Bisnis Dan Akuntansi, 6(1). 15.  Siswanto  dan S. Metode Penelitian
Kuantitatif Korelasional. Klaten:
Boss Script; 2018. 16.  Hamzah, D. (2021). Analisis Hubungan  Pola  Makan  dengan
Kejadian  Hipertensi  pada  Lansia.
Gorontalo Journal Health & Science
Community, 5(1).
17.  Ainistikmalia, N. (2019). Determinan Penduduk  Lanjut  Usia  Perempuan Dengan  Status  Ekonomi  Rendah  di Indonesia. 4(2).
18.  Riry,  D.  (2022).  Karakteristik  Pola Penyakit  Pada  Nelayan  Pesisir Pulau Ambon Di Kecamatan Nusaniwe  Tahun  2022.  Pattimura Medical Review, 4(2). 19.  Khasana,  TM.,  Nyoman,  K.,  dan  P.
(2020). Kualitas Hidup Lansia Hipertensi  Dengan  Overweight  Dan Tidak Overweight. Jurnal Gizi Klinik
Indonesia, 17(1), 43 –52.
20.  Palit,  D.  (2021).  Hubungan  antara Aktivitas  Fisik  dengan  Kualitas Hidup Pada Lansia di Desa Salurang Kecamatan Tambukan Selatan Tengah Kabupaten Kepulauan Sangihe. Jurnal KESMAS, 10(6). 21.  Iswatun.,  Kusnanto.,  Risma,  M., Abd,  N.,  Ali,  S.,  dan  Khotibul,  U. (2020). Relationship between Gender  and  Education  Level  with Quality  of  Life  of  Elderly  at  Nursing Home  in  Indonesia.  International Journal of Psychosocial Rehabilitation, 24(9), 663 –667. 22.  Suhartoyo,  FM.,  Angela.,  dan  B.  T. (2018). Hubungan Dukungan Sosial dengan Kualitas Hidup Pada Penduduk  di  Kelurahan  Tumumpa Dua  Kecamatan  Tuminting  Kota Manado. Jurnal KESMAS, 7(4).
23.  Assagaff,  F.  (2021).  Gambaran Sarana Sanitasi di Kawasan Pesisir (Studi  di  RT  03  Dusun  Hurnala  1 Desa Tulehu Kecamatan Salahutu). GLOBAL  HEALTH  SCIENCE,  6(3),
118 –123.
24.  Sari,  YP.,  dan  Lio,  O.  (2018).
Hubungan Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup  Lansia Osteoarthritis  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Muaro Paiti Kecamatan Kapur IX. Prosiding Seminar Kesehatan Perintis, 1(1). 25.  Probosiwi,  N.  dan  Yuneka,  S. (2020). Dukungan Keluarga dengan Kualitas Hidup Lansia yang Mengalami  Hipertensi  di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Sukorame.  Java
Health Journal, 7(1).