…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
FAKTOR  PENYEBAB  KEJADIAN  MALARIA  PADA  IBU  HAMIL  DI  WILAYAH  KERJA PUSKESMAS PORIAHA KABUPATEN TAPANULI TENGAH TAHUN 2023

## Oleh
Lely Desi Uli Basana
D3 Midwifery Study Program, STIKes Nauli Husada Sibolga Email: lelysitumeang123@gmail.com
Article History:
Received: 05-07-2023 Revised: 18-07-2023 Accepted: 08-08-2023
Abstract: Malaria  merupakan  penyakit  tropis  yang disebabkan  oleh  parasit  Plasmodium  dan  disebarkan melalui  gigitan  nyamuk.  Diperkirakan  219  juta  penduduk dunia terinfeksi malaria dan sebanyak 660.000 diantaranya meninggal  setiap  tahun.  Penyakit  ini  dapat  menyerang semua individu tanpa membedakan umur dan jenis kelamin dan tidak terkecuali wanita hamil. Penelitian ini bertujuan untuk  mempelajari  faktor-faktor  apa  saja  yang berhubungan  dengan  kejadian  malaria  pada  ibu  hamil  di wilayah  kerja  Puskesmas  Poriaha.  Penelitian  ini menggunakan teknik survey analitik dan kuesioner dengan rancangan  cross  sectional  sampel  dalam  penelitian  ini berjumlah  40  responden  ibu  hamil,  20  responden  malaria (+) dan 20 responden malaria (-) pengumpulan data dalam penelitian  ini  menggunakan  data  primer  dengan menyebarkan  kuesioner  dan  data  sekunder  berupa  data yang  diperoleh  dari  hasil  penelusuran  studi  dokumentasi pada  catatan  medis  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Poriaha. Analisis  data  dilakukan  dengan  analisi  univariat  dan bivariat.  Hasil  penelitian  menunjukkan  adanya  penngaruh antara  kawat  kasa  pada  ventilasi  (p=0,022),  kerapatan dinding (p=0,013), genangan air (p=0,043), parit (p=0,000), sikap  (p=0,004),  pengetahuan  (p=0,004)  dan  tindakan (p=0,025)  dengan  kejadian  malaria  pada  ibu  hamil.
Disarankan  kepada  Pemerintah  Kabupaten  Tapanuli Tengah  untuk  meningkatkan  kerja  sama  lintas  sektor dengan  melibatkan  dinas  terkait,  tokoh  masyarakat  serta kader kesehatan untuk meningkatkan program pemberantasan  malaria  di  wilayah  kerja  Puskesmas Poriaha  dengan  melakukan  penyuluhan,  menerapkan  pola tanam  dan  mengoptimalkan  sistem  irigasi  berkala  di persawahan serta penyehatan lingkungan.

## Keywords:
Malaria, Faktor Penyebab malaria pada Ibu Hamil

## PENDAHULUAN
Malaria  merupakan  salah  satu  penyakit  menular  yang  masih  menjadi  masalah kesehatan masyarakat di dunia termasuk Indonesia. Penyakit ini mempengaruhi tingginya angka  kematian  bayi,  balita  dan  ibu  hamil.  Setiap  tahun  lebih  dari  500  juta  penduduk terinfeksi malaria dan lebih dari 1.000.000 orang meninggal dunia.

## Vol.3, No.3, Agustus 2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Malaria  pada  kehamilan  dapat  menimbulkan  berbagai  keadaan  patologi  pada  ibu hamil  seperti  demam,  anemia,  hipoglikemia,  udema  paru  akut, gagal  ginjal  bahkan  dapat menyebabkan kematian.  Pada  janin  menyebabkan  abortus,  persalinan  prematur,  berat badan lahir rendah, dan kematian janin. Kelainan yang ditimbulkan ini sangat tergantung pada  status  imunitas,  jumlah  paritas  dan  umur  ibu  hamil.  Di  daerah  endemisitas  tinggi, dimana  penduduk- nya  sudah  mempunyai  imunitas  ter-  hadap  malaria,  jarang  terjadi malaria berat dan kematian. Klinis yang ditim- bulkan dan derajat parasitemia  juga akan lebih berat pada ibu hamil pri- migravida dan berumur muda
Pada ibu hamil malaria dapat menyebabkan anemia, malaria serebral, edema paru, gagal  ginjal  bahkan  dapat  menyebabkan  kematian.  Pada  janin,  dapat  menyebabkan abortus, persalinan prematur, berat badan lahir rendah, dan kematian janin. Menurut Mass Blood Survei (MBS) pada tahun 2008 kasus infeksi pada ibu hamil yang terbanyak adalah Nusa Tenggara Timur (624 orang), kemudian Maluku (455 orang). Secara absolut provinsi yang  mempunyai  kasus  bumil  malaria  tertinggi  adalah  NTT,  namun  provinsi  yang mempunyai persentase kasus bumil malaria tertinggi adalah Sumatera Barat (6,36%) dan Riau (2,24%) (Ernawati, dkk, 2011).
Dari  data  laporan  bulanan  yang  diperoleh  pada  periode  Januari  2022  sampai dengan Desember 2022, terdapat 72 kasus atau sebesar 7,42 % ibu hamil yang terinfeksi malaria dari 340 ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Poriaha. Sedangkan pada periode Januari 2023 sampai dengan Mei 2023 terdapat  24 kasus atau sebesar 5,48 % ibu hamil yang terinfeksi malaria dari 320 ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Poriaha, artinya dari tahun  2022  ke  2023  ibu  hamil  yang  positif  menderita  malaria  pengalami  penurunan sebesar 1,94 %.

## METODE PENELITIAN

## 1. Research Design
Jenis  penelitian  kuantitatif  yang  digunakan  studi  analitik  observasional  dengan desain cross sectional . Dimana penelitian cross sectional ini dibatasi oleh waktu pengukuran atau observasi data variabel independen dan dependen sebanyak satu kali pada suatu saat tertentu
2. Population and Sample
Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil, positif dan sedang menjalani pengobatan  malaria,  maupun  ibu-ibu  hamil  yang  negative  malaria  di  wilayah  kerja Puskesmas Poriara tahun 2023 .
Sampel  adalah  sebagian  dari  populasi.  Sampel  dalam  penelitian  ini  sebanyak  40 responden,  ibu  hamil  yang  telah  didiagnosa  menderita  malaria  dan  ibu  hamil  dengan negatif  malaria  (bukan  penderita  malaria)  oleh  Puskesmas  di  wilayah  kerja  Puskesmas Poriaha tahun 2023 yang diambil dengan menggunakan teknik total sampling.

## 3. Analysis Techniques
Analisa data penelitian ini menggunakan:
1. Univariat
Analisa  univariat  dilakukan  untuk  memperoleh  gambaran  (deskripsi)  subjek  studi berdasarkan karakteristik ibu (umur, pendidikan, pekerjaan). Data disajikan dalam bentuk table distribusi frekuensi.
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
2. Analisis Bivariat
Analisa  bivariat  digunakan  untuk  melihat  sejauhmana  pengaruh  variable independen  (Lingkungan  Fisik  Rumah, Lingkungan  Fisik  Tempat  Perindukan  Nyamuk  dan Perilaku) terhadap variable dependen (Kejadian malaria pada ibu hamil). Analisis bivariat dilakukan dengan menggunakan uji X² (Chi Square) pada tingkat derajat kepercayaan 95% yaitu α=0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Deskrisi Lokasi Penelitian
Analisis Univariat
1. Distribusi frekuensi variabel kawat kasa pada ventilasi
Distribusi frekuensi berdasarkan kawat kasa pada ventilasi dapat dilihat pada tabel berikut: Tabel  4.1.  Distribusi  Variabel  Kawat  Kasa  pada  Ventilasi  di
Wilayah  Kerja   Puskesmas Poriaha Kawat kasa pada ventilasi F % Tidak Memenuhi syarat 25 62,5 Memenuhi syarat 15 37,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan  Tabel  4.1  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  40  rumah  ibu  hamil terdapat  25  responden  (62,5)  memiliki  kawat  kasa  pada  ventilasi  yang  tidak  memenuhi syarat dan 15 responden (37,5) memiliki kawat kasa pada ventilasi yang memenuhi syarat. Distribusi frekuensi variabel kerapatan dinding Distribusi frekuensi berdasarkan kerapatan dinding dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 4.2. Distribusi Variabel Kerapatan Dinding di Wilayah Kerja Puskesmas

## Poriaha
Berdasarkan  Tabel  4.2  di  atas, distribusi  kerapatan dinding  rumah  responden  dari 40 rumah ibu hamil diketahui mayoritas tidak memenuhi syarat sebanyak 19 rumah atau sebesar 47,5%, sisanya memenuhi syarat sebanyak 21 rumah atau sebesar 52,5%.
Distribusi frekuensi variabel Genangan Air Distribusi frekuensi berdasarkan genangan air dapat dilihat pada tabel berikut:
Kerapatan Dinding F % Tidak Memenuhi syarat 19 47,5 Memenuhi syarat 21 52,5 Jumlah 40 100

## Vol.3, No.3, Agustus 2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… ..
Journal of Innovation Research and Knowledge ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online) Tabel 4.3. Distribusi Variabel Genangan Air di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Genangan Air F % Ada Genangan Air 22 55,0 Tidak ada Genangan Air 18 45,0 Jumlah 40 100
Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dituliskan  pada  Tabel  4.3  di  atas  diketahui bahwa  distribusi  lingkungan  tempat  perindukan  nyamuk  di  sekitar  rumah responden  dari  40  rumah  ibu  hamil  kebanyakan  ditemukan  genangan  air  yaitu sebanyak 22 rumah atau sebesar 55%, dan sisanya tidak ditemukan genangan air disekitar rumah yaitu sebanyak 18 rumah atau sebesar 45%.

## 2. Distribusi frekuensi variabel Sikap
Distribusi frekuensi berdasarkan sikap dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.5. Distribusi Variabel Sikap di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Poriaha Sikap F % Negatif 21 52,5 Positif 19 47,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan Tabel 4.5 diatas dari 40 responden ibu hamil diketahui memiliki sikap yang  negatif  yaitu  sebanyak  21  orang  atau  sebesar  52,5%  dan  sisanya  diketahui memiliki sikap yang positif sebanyak 19 orang atau sebesar 47,5%.

## 3. Distribusi frekuensi variabel Pengetahuan
Distribusi frekuensi berdasarkan pengetahuan dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 4.6. Distribusi Variabel Pengetahuan di Wilayah Kerja Puskesmas
Poriaha Pengetahuan F % Kurang 17 42,5 Cukup 0 0 Baik 23 57,5 Jumlah 40 100
Berdasarkan  Tabel  4.6  di  atas  diperoleh  data  distribusi  pengetahuan  ibu  hamil diketahui  bahwa  dari  40  responden  orang  ibu  lebih  banyak  berpengetahuan kurang  yaitu  sebanyak  17  orang  atau  sebesar  42,5%  dan  sisanya  sebanyak  23 orang atau sebesar 57,5% diketahui berpengetahuan baik
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)

## 4. Distribusi frekuensi variabel Tindakan
Distribusi frekuensi berdasarkan Tindakan dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.7. Distribusi Variabel Tindakan di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Tindakan F % Tidak Dilaksanakan 23 57,5 Dilaksanakan 17 42,5 Jumlah 40 100
Bersadarkan  Tabel  4.7  diatas,  distribusi  tindakan  dari  45  ibu  hamil  menunjukan bahwa mayoritas ibu memiliki tindakan yang tidak dilaksanakan diketahui sebanyak 23  orang  atau  sebesar  57,5%  dan  sebanyak  17  orang  ibu  hamil  menunjukkan tindakan yang dilaksanakan atau sebesar 42,5%.
3. Analisis Bivariat
1. Pengaruh Kawat kasa pada ventilasi dengan Kejadian Malaria pada Ibu vHamil
Pengaruh  kawat  kasa  pada  ventilasi  dengan  kejadian  malaria  pada  ibu  hamil yang positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.8. Pengaruh  Kawat  kasa  pada  ventilasi  dengan  Kejadian Malaria pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+)  Malaria (-) Tota l P F % F % F % Kawat kasa pada ventilasi Tidak memenuhi syarat 16 64,0 9 36,0 25 100 0,022 Memenuhi syarat 4 26,7 11 73,3 15 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari Tabel 4.8 menunjukkan bahwa dari 25 responden dengan pemakaian kawat  kasa  tidak  memenuhi  syarat  terdapat  16  responden  malaria  (+)  dan  9 responden malaria (-) dan dari 15 responden dengan pemakaian kawat kasa yang memenuhi syarat terdapat 4 responden malaria (+) dan 11 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.
Untuk  mengetahui  hubungan  kawat  kasa  pada  ventilasi  dengan  kejadian malaria  digunakan  uji Chi-Square (Crosstab).  Hasil  uji Chi-Square (Crosstab) didapat X 2 = 5,227 sebesar dengan nilai asymp.sig (p) = 0,022, karena nilai p<0,05 berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  artinya  ada  hubungan  yang  signifikan  antara kawat  kasa  pada ventilasi  dengan  kejadian  malaria  di  wilayah  kerja  Puskesmas Poriaha.

## Vol.3, No.3, Agustus 2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)

## 2. Pengaruh Kerapatan Dinding dengan Kejadian  Malaria  pada  Ibu Hamil
Pengaruh  kerapatan  dinding  dengan  kejadian  malaria  pada  ibu  hamil  yang  positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.9. Pengaruh Kerapatan Dinding dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+) Malaria (-) Total P F % F % F % Kerapatan Dinding Tidak memenuhi syarat 12 63,2 7 36,8 19 100 0,013 Memenuhi syarat 8 38,1 13 61,9 21 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari  Tabel  4.9  menunjukkan  bahwa  dari  19  responden  dengan  kerapatan  dinding rumah  tidak  memenuhi  syarat  terdapat  12  responden  malaria  (+)  dan  7  responden malaria (-) dan dari 21 responden dengan kerapatan dinding yang memenuhi syarat terdapat  8  responden  malaria  (+)  dan  13  responden  malaria  (-)  di  wilayah  kerja Puskesmas Poriaha.
Untuk mengetahui hubungan kerapatan dinding dengan kejadian malaria digunakan uji Chi-Square (Crosstab). Hasil  uji Chi-Square (Crosstab) didapat  sebesar X 2 = 2,506 dengan  nilai  asymp.sig  (p)  =  0,013,  karena  nilai  p<0,05  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  artinya  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kerapatan  dinding  dengan kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

## 3. Pengaruh Genangan Air dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil
Pengaruh genangan air dengan kejadian malaria pada ibu hamil yang positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut : Tabel 4.10. Pengaruh Genangan Air dengan Kejadian Malaria
pada Ibu Hamil di Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+) Malaria (-) Total P F % F % F % Genangan Air Ada Genangan Air 14 63,6 8 36,4 22 100 0,043 Tidak Ada Genangan Air 6 33,3 12 66,7 18 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari  Tabel  4.10  menunjukkan  bahwa  dari  22  responden  ada  genagan  air  disekitar rumah ibu hamil, dimana 14 responden malaria (+) dan 8 responden malaria (-) dan dari  18  responden  tidak  ada  gengan  air  yaitu  6  responden  malaria  (+)  dan  12 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.
Untuk mengetahui hubungan genagan air dengan kejadian malaria digunakan uji Chi- Square (Crosstab). Hasil uji Chi-Square (Crosstab) didapat sebesar X 2 =  0,043 dengan
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
nilai  asymp.sig  (p)  =  0,043,  karena  nilai  p<0,05  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima artinya ada hubungan yang signifikan antara genangan air dengan kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

## 4. Pengaruh Parit dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil
Pengaruh parit dengan kejadian malaria pada ibu hamil yang positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.11.  Pengaruh Parit  dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil di
Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+) Malaria (-) Total P F % F % F % Parit Tergenang 15 78,9 4 21,1 19 100 0,000 Tidak Tergenang 5 23,8 16 76,2 21 100
Dari Tabel 4.11 menunjukkan bahwa dari 19  responden ada parit disekitar rumah ibu hamil, dimana 15 responden malaria (+) dan 4 responden malaria (-) dan dari  21  responden  tidak  ada  parit  disekitar  rumah  ibu  hamil  yaitu  5  responden malaria (+) dan 16 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.
Untuk mengetahui hubungan parit dengan kejadian malaria digunakan uji Chi-Square (Crosstab). Hasil uji Chi-Square (Crosstab) didapat sebesar X2 = 12,130 dengan nilai asymp.sig (p) = 0,000, karena nilai p<0,05 berarti Ho ditolak dan Ha diterima artinya ada hubungan yang signifikan antara parit dengan kejadian malaria di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

## 5. Pengaruh Sikap dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil
Pengaruh sikap dengan kejadian malaria pada ibu hamil yang positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.12. Pengaruh Sikap dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil di Wilayah
Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+) Malaria (-) Total P F % F % F % Sikap Negatif 15 71,4 6 28,6 21 100 0,004 Positif 5 26,3 14 73,7 19 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari  Tabel  4.12  menunjukkan  bahwa  dari  21  responden  dengan  sikap  negative terdapat  15  responden  malaria  (+)  dan  6  responden  malaria  (-)  dan  dari  19 responden dengan sikap positif terdapat 5 responden malaria (+) dan 14 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.
Total 20 50,0 20 50,0 40 100

## Vol.3, No.3, Agustus 2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Untuk  mengetahui  hubungan  sikap  dengan  kejadian  malaria  digunakan  uji Chi- Square (Crosstab). Hasil uji Chi-Square (Crosstab) didapat sebesar X 2 =  8,120 dengan nilai  asymp.sig  (p)  =  0,004,  karena  nilai  p<0,05  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima artinya  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  sikap  dengan  kejadian  malaria  di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

## 6. Pengaruh Pengetahuan dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil
Pengaruh  pengetahuan  dengan  kejadian  malaria  pada  ibu  hamil  yang  positif malaria   dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.13. Pengaruh Pengetahuan dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil di
Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+) Malaria (-) Total P F % F % F % Pengetahuan Kurang 13 63,0 4 37,0 17 100 0,004 Baik 7 23,1 16 76,9 23 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari  Tabel  4.13  menunjukkan  bahwa  dari  17  responden  dengan  pengetahuan kurang  terdapat  13  responden  malaria  (+) dan  4  responden  malaria  dan  dari  23 responden  dengan  pengetahuan  baik  terdapat  7  responden  malaria  (+)  dan  16 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha. Hasil  penelitian  menggunakan  uji Chi-Square (Crosstab).  Hasil  uji Chi-Square (Crosstab) didapat  sebesar X 2 = 8,286  dengan  nilai  asymp.sig  (p)  =  0,004,  karena nilai  p<0,05  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  artinya  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengan  kejadian  malaria  di  wilayah  kerja Puskesmas Poriaha.
7. Pengaruh Tindakan dengan Kejadian Malaria pada  Ibu Hamil
Pengaruh tindakan dengan kejadian malaria pada ibu hamil yang positif malaria dan ibu hamil yang negatif malaria dapat dilihat pada tabel berikut :
Tabel 4.14. Pengaruh Tindakan dengan Kejadian Malaria pada Ibu Hamil Wilayah Kerja Puskesmas Poriaha Variabel Malaria (+)  Malaria (-) Total P F % F % F % Tindaka Tidak Dilaksanakan 15 65,2 8 34,8 23 100 0,025 Dilaksanakan 5 29,4 12 70,6 17 100 Total 20 50,0 20 50,0 40 100
Dari Tabel 4.14 menunjukkan bahwa dari 23 responden dengan tindakan yang tidak dilaksanakan terdapat 15 responden malaria (+) dan 8 responden malaria (-) dan dari 17 responden dengan tindakan yang dilaksanakan terdapat 5 responden malaria (+) dan 12 responden malaria (-) di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.
Untuk  mengetahui  hubungan  tindakan  dengan  kejadian  malaria  digunakan  uji Chi- Square (Crosstab). Hasil uji Chi-Square (Crosstab) didapat sebesar X 2 =  5,013 dengan nilai  asymp.sig  (p)  =  0,025,  karena  nilai  p<0,05  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima
…………………………………………………………………………………………………….......................................... ISSN 2798-3471 (Cetak)
ISSN 2798-3641 (Online)
artinya  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  tindakan  dengan  kejadian  malaria  di wilayah kerja Puskesmas Poriaha.

## KESIMPULAN
1. Dari 40 responden ibu hamil, ada 25 responden (62,5%) yang menggunakan kawat kasa pada ventilasi tidak memenuhi syarat dengan nilai p = 0,022. Sehingga kawat kasa pada ventilasi berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil.
2. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  19  responden  (47,5%)  yang  kerapatan  dinding rumahnya  tidak  memenuhi  syarat  dengan  nilai  p  =  0,013.  Sehingga kerapatan  dinding berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil.
3. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  22  responden  (55,0%)  yang  disekitar  rumahnya terdapat  genangan  air  dengan  nilai  p  =  0,043.  Sehingga  genangan  air  berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil
4. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  19  responden  (47,5%)  yang  disekitar  rumahnya terdapat  parit  yang  tergenang  dengan  nilai  p  =  0,000.  Sehingga  parit  berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil.
5. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  21  responden  (52,5%)  yang  memiliki  sikap  negatif dengan nilai p = 0,004. Sehingga sikap berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil
6. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  17  responden  (42,5%)  yang  memiliki  pengetahuan kurang  dengan  nilai  p  =  0,004.  Sehingga  pengetahuan  berpengaruh  terhadap  kejadian malaria pada ibu hamil.
7. Dari  40  responden  ibu  hamil,  ada  23  responden  (57,5%)  yang  tindakannya  tidak dilaksanakan dengan nilai p = 0,025. Sehingga tindakan berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil.
8. Faktor penyebab malaria yang paling berpengaruh terhadap kejadian malaria pada ibu hamil dengan nilai p = 0,000 < 0,05 yaitu variabel parit.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Arsin,  A.A.,  2012,  Malaria  di  Indonesia  Tinjauan  Aspek  Epidemiologi,  Makasar  : Masagena Press.
[2] Azwar, S., 2004. Metode Penelitian. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.
[3] Babba,  I.,  Hadisaputro,  S.,  Sawandi,  S.,  2006.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Kejadian Malaria  (Studi  Kasus di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Hamadi Kota  Jayapura). Artikel  Publikasi  Magister  Epidemiologi  Program  Pascasarjana  UNDIP.  Semarang. www.pdffactory.com. Diakses 13 Mei 2020. .
[4] Balai Puasat Penanggulangan Malaria., 2016, Profil Kesehatan Tahun 2016.
[5] Kabupaten Mandailing Natal.
[6] Dahlan, S., 2011, Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan: Deskriptif, Bivariat, dan Multivariat, Jakarta: Salemba Medika.
[7] Departemen kesehatan RI., 2017. Jakarta: Profil kesehatan Tahun 2017.
[8] Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sumatera  Utara.,  2017.  Profil  Kesehatan  Kabupaten Mandailing Natal Tahun 2017.
[9] Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Mandailing  Natal.,  2017.  Profil  Kesehatan  Kabupaten

## Vol.3, No.3, Agustus 2023
…………………………………………………………………………………………………………………………………… .. Journal of Innovation Research and Knowledge
ISSN 2798-3471 (Cetak) ISSN 2798-3641 (Online)
Mandailing Natal Tahun 2017
[10] Dasril., 2005, Model Pengendalian Penyakit Malaria Melalui Pendekatan Epidemiologi di  Kecamatan  Sei  Kepayang  Kabupaten  Asahan,  Medan  :  Fakultas  Kesehatan Masyarakat USU.
[11] Dismo,  K  dan  Amelia,  D.,  2018.  Analisis  Faktor  Resiko  Kejadian  Malaria  pada  Ibu hamil di Puskesmas Manganitu Kabupaten Kepulauan Sangihe. Higiene, Vol 4, No. 2, Mei-Agustus 2018 : 110-120.
[12] Ernawati,  K.,  dkk.  2011.  Hubungan  Faktor  Risiko  Individu  dan  Lingkungan  Rumah dengan  Malaria  di  Punduh  Pedada  Kabupaten  Pesawaran  Provinsi  Lampung Indonesia 2010. Makara Kesehatan, Vol 15, No, 2, Desember 2011: 51-57.
[13] Harijanto.,  2012,  Malaria  Epidemiologi  Patogenesis  Manifestasi  Klinis  dan Penanganan, Jakarta : EGC.