## PENYULUHAN GEJALA TUMOR OTAK PADA SISWI SMA MUHAMMADIYAH 1 SURAKARTA
Counselling on Brain Tumor Symptoms for Female Students of Muhammadiyah 1 Surakarta High School
Sulistyani, Hanggana Sekar Rini, Muhammad Dharma Prayogi, Indah Dwi Widyasari, Deny Puji Krestianto, Mahadevi Cinantyan Wibowo,  Dwi Hanif Mustofa
Medical Faculty, Universitas Muhammadiyah Surakarta, Indonesia Korespondensi : Sulistyani. Alamat email : sul271@ums.ac.id

## ABSTRAK
Tumor  otak  merupakan  sel–sel  abnormal  didaerah  otak  secara  yang  berkembang  tidak  wajar  dan berbahaya. Angka kejadian tumor otak diseluruh dunia pada tahun 2020 sebesar 308.102, dengan angka kejadian pada wanita yang lebih dominan. Gejala tumor otak bervariasi, yang paling sering muncul yaitu nyeri kepala. Namun gejala ini seringkali diabaikan, sehingga dapat menimbulkan keterlambatan penanganan yang berdampak pada kematian. Tujuan kegiatan ini adalah untuk meningkatkan pengetahuan tentang gejala dan pengenalan dini tentang  tumor  otak.  Pelaksanaan  kegiatan  secara  offline berupa  pretest,  pemaparan  materi  dan  postest.  Hasil rata-rata nilai pretest adalah 5,3 dan rata-rata nilai posttest adalah 6,9 artinya terdapat peningkatan pengetahuan dari  hasil  pretest  dan  posttest.  Simpulan  kegiatan  ini  yaitu  terdapat  peningkatan  pengetahuan  tentang  gejala tumor otak pada siswi SMA Muhammadiyah 1 Surakarta.
Kata Kunci: Tumor Otak, Gejala, siswi SMA

## ABSTRACT
Brain tumors are abnormal cells that develop in areas of the brain that are inappropriate and dangerous. The  incidence  of  brain  tumors  worldwide  in  2020,    is  308.102, with  the  incidence  rate  in  females  being  more dominant . The symptoms of brain tumors are varied, the most common is headache. However, these symptoms are often ignored, which can lead to delayed treatment that results in death.  The education aims to increase the knowledge  of  symptoms  and  early  recognition  of  brain  tumors.  Implementation  of  this  education  are  pretest, presentation of material, and posttest. The average result of the pretest score is 5,3 and the average posttest score is 6,9, meaning that there is an increase in knowledge from the results of the pretest and posttest. The conclusion of this activity is that there is an increase in knowledge about the symptoms of brain tumors in students of SMA Muhammadiyah 1 Surakarta.
Keywords: Brain Tumors, Symptoms of Tumors, high school students

## PENDAHULUAN
Tumor  otak  merupakan    sel  –sel  abnormal yang berkembang pada ruang intrakranial dengan tidak  wajar  dan  berbahaya.  Tumor  otak  dapat mempengaruhi self  efficacy dan  kualitas  hidup serta dapat mengancam jiwa (Amila, et al ., 2022).
Tumor otak merupakan hasil dari proliferasi sel yang  tidak  terkontrol  yang  berasal dari  jaringan saraf  atau  jaringan  suportif  di  dalam  otak (Pertiwi, et al ., 2020).
Berdasarkan data
Global Cancer Observatory (2020)  prevalensi  tumor  otak  di seluruh  dunia  sebesar  308.102,  terbesar  di  Asia yaitu 166.925 (54,2%), di Eropa sebesar 67.114 (21,8%),  di  Amerika  Utara  sebesar  27.526
(8,9%),  Amerika  Latin  dan  Karibia  sebesar 25.835 (8,4%), di Afrika sebesar 18.264 (5,9%) dan Oseania sebesar 2.438 (0,79%). Kasus baru tumor  otak  di  Indonesia  sebesar  5.964  (1,5%), Angka  kematian  tumor  otak  di  seluruh  dunia mencapai  5.298  (2,3%)  (Amila, et  al .,  2022).
Angka  kejadian lebih  banyak  pada  wanita  yaitu sebesar 61.4%, sedangkan pada laki-laki sebesar 38.6% (Kemenkes, 2019).
Gejala yang paling sering muncul pada tumor otak  yaitu  nyeri  kepala.  Kebanyakan  nyeri kepalanya merupakan nyeri kepala primer tetapi memiliki  perjalanan  klinis  tumor  di  kepala.
Karateristik  yang  menunjukan  nyeri  kepala disebabkan  karena  tumor  otak  adalah  progresif, lebih buruk di pagi hari (Dananjoyo, et al ., 2019).
Keluhan  nyeri  kepala  pada  tumor  otak  sering disertai gejala mual, muntah proyektil, gangguan ingatan, kejang, gangguan keseimbangan maupun defisit neurologi lainnya. Adanya gejala tersebut dapat meningkatkan mortalitas. (Han & Jiang, 2021). Tumor otak dapat juga menyebabkan  gangguan  penglihatan  karena lokasi  tumor  otak  itu  sendiri  maupun  akibat peningkatan  tekanan  intrakranial.  Gejala-gejala yang  terus  berkembang  dapat  menyebabkan gangguan  kualitas  hidup  hingga  kematian (Amila, et al ., 2022).
Minimnya  masyarakat  dalam  mengenali gejala-gejala  serta  bahaya  penyakit  tumor  otak pada  fase  dini  dapat  mengakibatkan  kematian ataupun  kecacatan  bagi  penderitanya.  Penderita tumor otak seringkali datang ke rumah sakit pada stadium  lanjut  sehingga  penanggulangannya lebih  sulit  dan  bersifat  paliatif  (Hakim,  2006). Oleh  karena  itu,  di  perlukan  penyuluhan  sejak dini  untuk  mengenali  gejala  tumor  otak.  SMA Muhammadiyah 1 Surakarta merupakan merupakan  sekolah  swasta  tertua  di  Surakarta. Kunjungan    pendahuluan  yang  telah  dilakukan penulis  ke  SMA  Muhammadiyah  1  Surakarta
bahwa  perlunya  pengetahuan  siswi  dan  belum pernah dilakukan penyuluhan mengenai
“Mengenali  Gejala  Tumor  Otak”.  Melihat tingginya  angka  penderita  kanker/tumor  otak  di Indonesia,  maka  perlu  upaya  mengenali  secara dini  nyeri  kepala  akibat  tumor  dengan  nyeri kepala  biasa,  maka  dari  itu  bisa  dilakukan peningkatkan pengetahuan dan mengenali gejala dini tumor otak.

## TUJUAN DAN MANFAAT
Tujuan dari penyuluhan ini adalah memberikan  pengetahuan  tumor  otak  dan mengenali gejala tumor otak sehingga bermanfaat  untuk  diri  sendiri  dan  masyarakat secara luas.

## METODE PELAKSANAAN KEGIATAN
Kegiatan  berupa  pengabdian  masyarakat  ini dilakukan  secara  luring  pada  hari  Rabu,  2 November  2022.  Penyuluhan  menggunakan media Powerpoint,  ceramah dan tanya jawab dua arah.  Kegiatan  dilaksanakan  berupa  pemberian pretes, penyuluhan, kemudian dilanjutkan postes.
Pertanyaan pretes dan postes sama, berupa 10 soal multiple  choice ,  sehingga  dapat  mengukur tingkat  pengetahuan  tentang  gejala  tumor  otak sebelum dan sesudah penyuluhan. Materi kenali gejala tumor otak antara lain: anatomi dan fungsi otak,  pengertian  tumor  otak,  jenis  tumor  otak,
kejadian tumor otak, penyebab tumor otak, tanda dan gejala tumor otak.
Kegiatan ini melibatkan peserta penyuluhan mahasiswi  SMA  Muhammadiyah  1  Surakarta sebanyak  30  siswi.    Studi  sebelumnya  yang dilakukan pada 100 kasus tumor otak (meningioma)  wanita  didapatkan  88%  reseptor progesteron,  40%  reseptor  estrogen  dan  40% reseptor androgen (Ogasawara, 2021). Penelitian Kaelan  (2023)  menyebutkan  bahwa  tumor  otak khususnya meningioma dominan pada perempuan  51/65  (78,5%),  paling  banyak berlokasi  di  regio  temporal  (30,8%)  dan  nyeri kepala  merupakan  gejala  klinis  umum  (31,1%). Studi oleh Lee (2022) menyebutkan adanya bukti kuat  yang  menunjukkan  peran  hormon  seks dalam perkembangan tumor otak (meningioma). Wanita terutama setelah pubertas, dan distribusi reseptor  progesteron,  estrogen,  dan  androgen yang  ditandai  dengan  baik  pada    meningioma. Selanjutnya, fluktuasi pertumbuhan meningioma selama  siklus  menstruasi,  kehamilan,  dan menyusui  juga  telah  dilaporkan  (Ogaswara, 2021).

## HASIL DAN DISKUSI
Hasil dari pelaksanaan kegiatan ini, nilai rata-rata pretes adalah 5.3, sedangkan nilai rata- rata postesnya adalah 6.9, sebagaimana
ditampilkan  pada  table  1.  Rata-rata  nilai  postes terdapat  peningkatan  sebesar  1,6,  sehingga harapan  penulis  siswi  SMA  Muhammadiyah  1 Surakarta lebih mengenal dan memahami tentang gejala dan penanganan dini tentang tumor otak.
Tabel 1. Hasil pretes dan posttest pengetahuan tentang gejala tumor otak pada siswi
SMA Muhammadiyah 1 Surakarta No Nama Pretest Posttest 1 Nn. Am 2 4 2 Nn. Nd 4 8 3 Nn. Ch 4 6 4 Nn. Na 4 8 5 Nn. La 4 6 6 Nn. Ra 4 8 7 Nn. Sa 6 8 8 Nn. Ap 6 8 9 Nn. Fi 6 4 10 Nn. Na 4 8 11 Nn. Sy 8 6 12 Nn. Im 8 8 13 Nn. Sa 8 4 14 Nn. Ju 6 8 15 Nn. Fri 6 8 16 Nn. Li 2 8 17 Nn. An 2 4 18 Nn. Ron 4 8 19 Nn. Ais 6 6 20 Nn. No 6 8 21 Nn. Au 6 6 22 Nn. Ka 4 4 23 Nn. Nu 2 6 24 Nn. Ke 8 10 25 Nn. Na 6 8 26 Nn. Th 8 8 27 Nn. Ma 6 6 28 Nn. Ad 6 8 29 Nn. Ik 8 8 30 Nn. Ro 6 6 Rata-Rata 5,3 6,9
Kegiatan  pemaparan  materi  menggunakan media  Powerpoint  dan  dilanjutkan  dengan  sesi
diskusi  tanya  jawab  dari  peserta,  yang  dapat dilihat pada gambar 1 dan 2. Faktor-faktor risiko tentang  tumor  pada  perempuan  yang  dapat bermetastasis  ke  otak  juga  didiskusikan  dalam kegiatan tersebut.
Gambar 1. Penyuluhan materi dengan media Powerpoint

## Gambar 2. Sesi diskusi
Penulis  menggunakan  sarana  penyuluhan berupa media lisan dan Powerpoint sebagai alat bantu visual. Faktor pendukung dari pengetahuan adalah  informasi  sebelumnya  dan  faktor lingkungan.  Informasi  yang  diperoleh  dari berbagai  sumber  akan  mempengaruhi  tingkat pengetahuan seseorang (Adius, 2020).

## SIMPULAN DAN SARAN
Pelaksanaan kegiatan ini mengenai
pengenalan  gejala  tumor  otak  pada  siswi  SMA
Muhammadiyah  1  Surakarta  merupakan  salah satu penuluhan untuk meningkatkan pengetahuan siswi.  Kegiatan  ini  dinyatakan  berhasil    karena sebelum  dan  sesudah  penyampaian  materi, dilaksanakannya  pretest  dan  postest  terjadi peningkatan  pemahaman  materi  pengenalan gejala tumor otak pada siswi SMA Muhammadiyah  1  Surakarta.  Para  siswi  juga antusias dengan materi yang disampaikan.
Saran  untuk  kegiatan  selanjutnya  dapat menggunakan  berbagai  media  yang  lebih menarik  untuk  para  remaja  (contoh:  video animasi) maupun alat peraga lainnya.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih kepada Universitas Muhammadiyah
Surakarta yang telah menyediakan  kegiatan  ini,  dalam  skema Pengabdian kepada Masyarakat
Persyarikatan/AUM/Desa
Binaan (P2AD).
Terimakasih  kepada  Kepala  Sekolah  dan koordinator  kegiatan  SMA  Muhammadiyah  1 Surakarta  atas  kerjasama  baiknya.  Terimakasih kepada  para  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran UMS yang telah berperan aktif dan kreatif dalam kegiatan ini.

## DAFTAR PUSTAKA
Adius, K., Amirudin, E., Asriati, A., La Ode, A.,
&  Ruslan,  R.  2020.  Penyuluhan  terhadap peningkatan  pengetahuan  dan  sikap remaja tentang  bahaya  narkotika. Holistik:  Jurnal Kesehatan , 14(2), 195-201.
Amila,  Sembiring,  E.  &  Sinarsi,  2022.  Self Efficacy dan Kualitas Hidup Pasien Tumor Otak. Medika Respati , pp. 151-160.
Dananjoyo, K., Tama, W. N., Malueka, R. G. & asmedi, A., 2019. Nyeri kepala tumor otak pada  dewasa. Berkala  Neurosains ,  18(2), pp. 94-99.
Han, L. & Jiang, C., 2021. Evolution of blood– brain barrier in brain diseases and related systemic  nanoscale  brain-targeting  drug delivery  strategies. Acta  Pharmacuetica
Clinical B, 11(8), pp. 2306 - 2325.
Kaelan,  C.,  Juniarsih,  J.,  Zainuddin,  A.  A., Ihwan, A., Cangara, M. H., & Miskad, U.
2023. Karakteristik Klinis Dan Histopatologi  Meningioma  Di  Makassar. Healthy Tadulako Journal (Jurnal
Kesehatan Tadulako), 9(1), 81-86. https://jurnal.fk.untad.ac.id/index.php/htj/ article/view/726/425
Kemenkes, 2019. Tumor Otak. Dalam: Pedoman Nasional  Pelayanan  Kedokteran.  Jakarta: Komite Penanggulangan Kanker Nasional.
Lee KS, Zhang JJ, Kirollos R, Santarius T, Nga
VD,  Yeo  TT.  2022.  A  systematic  review and  meta-analysis  of  the  association between cyproterone acetate and intracranial meningiomas. Nature .
Ogasawara C, Philbrick BD, Adamson DC. 2021.
Meningioma:  a  review  of  epidemiology, pathology, diagnosis, treatment, and future directions. Biomedicines .
Pertiwi, P. F. K., Sriwidyani, N. P., Ekawati, N. P.  &  Saputra,  H.,  2020.  Karakteristik Klinikopatologi  Pasien  Tumor  Otak  Dan Medula  Spinalis  Pada  Anak  Di  Rsup Sanglah  Denpasar  Tahun  2014  –2018.
Jurnal  Medika  Udayana ,  9(10),  pp.  85  -
91.