## FAKTOR – FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA KUNJUNGAN LANSIA PADA PROGRAM POSYANDU LANSIA DI PUSKESMAS PADANG BULAN
Jaka Berlin Sinuraya 1 , Risky Ramadani 2 , Dameria 3
1 Universitas Prima Indonesia Jl Sekip Simp. Sikambing, Medan, Indonesia
2 Universitas Prima Indonesia Email: sinurayaberlinjaka@gmail.com DOI : https://doi.org/10.35451/jkg.v2i1.205

## Abstact
The elderly Posyandu is a community service program intended for the elderly population  that  focuses  on  health  services  but  also  includes  other  services according to the needs of the age range aimed at developing the potential and ensuring the welfare of the elderly. There are three aspects that influence the low level of lansian visits to the posyandu for the elderly, namely knowledge, attitudes, and  the  role  of  health  workers.  This  research  is  an  analytic  survey  with  cross sectional research design to find out factors related to the low elderly visits to the elderly posyandu program at the Puskesmas Padang Bulan 2018. Data collection was carried out using a questionnaire, data analysis was carried out by univariate and bivariate tests. Based on the results of this study, that there is a relationship between the knowledge of the elderly, attitudes and the role of health workers with  the  low  visits  to  the  elderly  posyandu  program  where  the  results  of  the calculation of elderly knowledge are X²count 13.292> X²table 5.99 and p value = 0.001, the results of the calculation of elderly attitudes namely X²count 36,458> X²table 5,99 and the value of p value = 0,000, and the results of the calculation of the role of health workers that is X²test63,343> X²table3,841 and p value = 0,000.  The  conclusion  of  this  study  is,  there  is  a  relationship  between  elderly knowledge,  attitudes,  the  role  of  health  workers  with  low  visits  to  the  elderly Posyandu  program.  Researchers  expect  the  role  of  health  workers  to  provide education to the elderly so that the elderly like to attend the Posyandu for the elderly.
Keywords:  Elderly  Posyandu  Program,  Knowledge,  Attitude,  Role  of Health Workers.

## 1. PENDAHULUAN
Berdasarkan Badan kesehatan dunia (WHO) pada  tahun  2020  jumlah penduduk lansia indonesia akan mencapai angka 11,34 % atau tercatat 28,8  juta  orang.  Jumlah  penduduk lansia  meningkat  diakrenakan  kualitas pelayanan kesehtan yang semakin baik (Anonimous 2010).
Secara  global united  nations  (PBB) prediksi  pertumbuhan  usia  lanjut mencapai  2,6  %.  Pertumbuhan  jumlah
ini  melebihi  pertumbuhan  populasi keseluruhan yaitu (1,2%) (Vicktoria dan Kandou 2015).
Berdasarkan
Kementrian
Kesehatan  Republik  Indonesia  Tahun 2014,  Asia  menempati  urutan  pertama dengan  populasi  lansia  terbesar,  yaitu berjumlah 508 juta populasi lansia pada tahun 2015 dan menyumbang 56% dari total lansia di dunia. Sejak tahun 2000, persentasi  penduduk  lansia  indonesia melebihi 7% (Putri 2018).
Biro Pusat Statistik (BPS)
menyatakan bahwa jumlah lansia sama dengan jumlah balita di indonesia tahun 2005-2010  yaitu  8,5%.  Untuk  tahun 2020 di prediksikan bahwa jumlah lansia menjadi  11,34%  dari  seluruh  populasi. Untuk    tahun  2025  di  prediksikan seperlima  penduduk  indonesia  adalah lansia.  Peningkatan  jumlah  lansia diperkirakan diikuti dengan peningkatan usia  harapan  hidup  (Sumiati,  Suriah 2012)
Pada kurun waktu 10 tahun terakhir terjadi  peningkatan  populasi  lansia  di indonesia,yang mengakibatkan besarnya permasalahan lansia
khususnya  masalah  gangguan  gizi  dan kesehatan  karena  terjadi  peningkatan penyakit – penyakit degeneratif seperti penyakit  jantung  koroner,  hipertensi, diabetes melitus (Fatmah 2012).
Upaya  penyakit  kesehatan  lansia dengan penyakit kronis adalah memului peningkatan  gaya  hidup  sehat  sehari- hari, yang harus diterapkan oleh lansia adalah  melakukan  olah  raga  secara rutin,  diet  yang  sehat,  berhenti merokok, menghindari minuman beralkohol  dan  mengandung  kafein, menghindari  stress  emosional,  dan kontrol  kesehatan  secara  rutin minimal setiap bulannya (Arfan 2017).
Seiring dengan meningkatnya populasi  lansia,  pemerintah  telah merumuskan berbagai program kebijakan  pelayanan  kesehatan  lanjut usia  sehingga  meningkatkan  derajat kesehatan  dan  untuk  mencapai  masa tua  bahagia  dan  berdaya  guna  dalam kehidupan  keluarga  dan  masyarakat sesuai  dengan  keberadaannya.  salah satu
indikator
keberhasilan
pembangunan
sekaligus
sebagai tantangan  dalam  pembangunan  adalah Peningkatan  jumlah  penduduk  lanjut usia (Sulistio 2017)
Tujuan  Pembangunan    kesehatan bagian  pembangunan  nasional  adalah peningkatkan kesadaran, kemauan
hidup  sehat  dan  kemampuan  hidup sehat bagi setiap orang sehingga derajat kesehatan masyarakat setinggi- tingginya  sebagai  inspestasi  bagi pembangunan  sumber  daya  manusia yang  produktif  secara  sosial  dan ekonomis.  Tentang  dan  permasalahan pembangunan kesehatan semakin berat,  kompleks  dan  bahkan  tidak terduka,
sehingga upaya-upaya
meningkatan
status kesehatan masyarakat  adalah  dengan  mengikut sertakan  peran  masyarakan  dalam pembangunan kesehatan (Melita, Mardiati 2018). Untuk itu,
pemerintahan melaksanakan upaya kesehatan kepada lanjut  usia  yaitu  melakukan  kemitraan dengan  masyarakat  termasuk  swasta. Salah satu upaya kemitraan puskesmas berupa  pelayanan  kesehatan  untuk lansia  adalah  posyandu  lansia(Sosial 2009). Maka untuk menanganin masalah
kesehatan lansia,
pemerintahan menegeluarkan beberapa kebijakan/program  yang  di  tetapkan oleh  puskesmas.  Program  pelayanan lansia disebut juga posyandu lansai(Aplonia  Amaral,  Joko  Wiyono 2017).
Kegiatan  posyandu  lansia  yang berjalan
dengan baik akan mempermudah lansia dalam hal mendapatkan pelayanan kesehatan baik berupa  promosi  preventif,  kuratif,  dan rehabilitatif  sehingga  Kualitas  hidup masyarakat di usia lanjut tetap terjaga dengan  baik  dan  optimal  (Sudarmi 2014).
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi kurangnya pemanfaatan posyandu lansia antara lain, pendidikan yang rendah, pengetahuan yang kurang, jarak yang jauh, keluarga yang tidak mendukung,  dan kader  posyandu yang  kurang  aktif  akan  menghambat pemanfaatan  posyandu  lansia  (Nana 2016).
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 05 Oktober 2019 :: Accepted: 14 Oktober 2019 :: Published: 31 Oktober 2019
Dari  data  kunjungan  pasien  di program posyandu lansia di Puskesmas Padang  Bulan  terbukti  bahwa  adanya penurunan  jumlah  pengunjung  pada tahun  2018.  Hal  ini  harus  diperbaiki untuk  meningkatkan  jumlah kunjungan posyandu  lansia  untuk  meningkatkan kualitas hidup masyarakat di usia lanjut agar tetap terjaga dengan baik. Tujuan penelitian ini adalah “ untuk mengetahui apakah ada hubungan antara pengetahuan  lansia,  sikap  lansia,  dan peran  petugas  kesehatan  Dengan Rendahnya  Kunjungan  Lansia  Pada Program Posyandu Lansia di Puskesmas Padang Bulan Ta hun 2018”.

## 2. METODE PENELITIAN
Jenis penelitian  ini adalah
penelitian survey yang bersifat analitik. (S.  Notoatmodjo  2010).  Rancangan penelitian  ini  adalah  dengan  desain penelitian cross sectional (S. Notoatmodjo 2010). Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  kunjungan  lansia  pada tahun 2018,
jumlah kunjungan posyandu  lansia  sebanyak  906  orang. Sampel  Penelitian  merupakan  bagian dari  jumlah  dan  karakteristik  yang dimiliki oleh populasi tersebut (Sugiyono 2017).  Sampel  dihitung  menggunakan Rumus Slovin
n = 𝑁 1+𝑁𝑑 2 n = 906 1 + 906 𝑥10% 2 n = 906 10,06 = 90
Keterangan n : Jumlah Sampel N : Populasi d : Margin of error maximum 10%
Berdasarkan  perhitungan  tersebut diketahui bahwa besar sampel adalah 90 orang  responden.  Dengan  metode pengambilan  sampel  adalah accidental Sampling .
Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Juli  2019.  Pengumpulan  data  dalam penelitian dilakukan dengan wawancara dengan  menggunakan  alat  bantu kuesioner. Uji Satistik pada analisis data menggunakan Uji  Chi  Square (X 2 ) dengan  tingkat  kepercayaan  95% menggunakan program SPSS.

## 3. HASIL

## Analisa Univariat
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Faktor- faktor yang berhubungan dengan rendahnya kunjungan lansia pada
program posyandu lansia di
Puskesmas Padang Bulan Medan
Tahun 2018. Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Pengetahuan lansia a. Baik 20 22,2 b. Kurang Baik 64 71,1 c. Tidak Baik 6 66,7 Total 90 100 Sikap a. Baik b. Kurang Baik c. Tidak Baik 33 46 11 36,7 51,1 12,2 Total 90 100 Peran  Tenaga Kesehatan a. Ya b. Tidak 54 36 60,0 40,0 Total 90 100 Rendahnya Kunjungan Lansia a. Rendah 53 58,9 b. Tidak Rendah 37 41,1 Total 90 100
Berdasarkan  tabel  1di  atas  dapat dilihat bahwa, responden yang memiliki
pengetahuan  baik  sebanyak    20  orang (22,2%),  responden  yang  memiliki pengetahuan  kurang  baik  sebanyak  64 orang  (71,1%)  dan  responden  yang memiliki pengetahuan tidak baik sebanyak  6  orang  (66,7%).  Jadi mayoritas responden memiliki
pengetahuan  kurang  baik  sebanyak  64 orang ( 71,1%) dan minoritas responden  memiliki  pengetahuan  tidak baik sebanyak 6 orang (6,7 %).
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat dilihat bahwa, responden yang memiliki sikap  tidak  baik  sebanyak  33  orang (36,7%),  responden  yang  memiliki sikap  kurang  baik  sebanyak  46  orang (51,1%), dan responden yang memiliki
sikap baik sebanyak 11 orang (12,2 %). Jadi mayoritas responden memiliki sikap kurang  baik  sebanyak  46  orang  (51,1 %)  dan  minoritas  responden  memiliki sikap baik sebanyak 11 orang (12,2 %).
Berdasarkan  tabel  1  di  atas  dapat dilihat  bahwa,  peran  tenaga  kesehatan yang  tidak  mendukung  sebanyak  54 orang  (60,0  %)  dan  peran  tenaga kesehatan  mendukung  sebanyak  36 orang  (40,0  %).  Jadi  mayoritas  peran tenaga  kesehtan  tidak  mendukung sebanyak  54  orang  (60,0  %)  dan minoritas  peran  tenaga  kesehatan mendukung  sebanyak  36  orang  (40,0 %).

## Analisa Bivariat
Tabel 2.
Hubungan Variabel Bebas (Pengetahuan Lansia, Sikap Lansia, dan Peran Tenaga Kesehatan) dengan  Variabel Terikat (Rendahnya Kunjungan Lansia Ke
Posyandu Lansia) Variabel Rendahnya Kunjungan Lansia Total P Value Rendah Tidak Rendah N % n % n % Pengetahuanlansia Baik 18 90,0 2 10,0 20 100 0,001 Kurang Baik 30 46,9 34 53,1 64  100 Tidak Baik 5 83,3 1 16,7 6 100 Sikap Lansia Tidak Baik 30 90,9 3 9,1 33 100 0,000 Kurang Baik 13  28,3 33 71,7 46  100 Baik 10 90,9 1 9,1 11  100 Peran Tenaga Kesehatan Tidak Baik 30 90,9 3 9,1 33 100 0,000 Baik 10 90,9 1 9,1 11  100
Berdasarkan  hasil  uji chi  square hubungan  pengetahuanlansia  tentang rendahnya  kunjungan  lansia  dengan rendahnya kunjungan lansia pada program  posyandu  lansia  di  Puskesmas Padang  Bulan  MedanTahun  2018dengan
derajat kemaknaan (α) = 0,05 dan df = 2 diperoleh hasil perhitungan yaitu X² hitung 13,292>  X² tabel 5,99  dan  nilai p value  =  0,001,  maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.  Kesimpulannya  ada  hubungan yang  sangat  signifikan  (kuat)  antara
hubungan  pengetahuanlansia  tentang rendahnya kunjungan lansia pada program  posyandu  lansia  di  Puskesmas Padang Bulan MedanTahun 2018.
Berdasarkan  hasil  uji chi  square hubungan sikaplansia tentang rendahnya kunjungan  lansia  dengan  rendahnya kunjungan lansia pada program posyandu  lansia  di  Puskesmas  Padang Bulan MedanTahun 2018 dengan derajat kemaknaan  (α)  =  0,05  dan  df  =  2 diperoleh hasil perhitungan yaitu X² hitung 36,458>  X² tabel 5,99  dan  nilai p value  =  0,000,  maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.  Kesimpulannya  ada  hubungan yang  sangat  signifikan  (kuat)  antara hubungan sikaplansia tentang rendahnya kunjungan lansia pada program posyandu  lansia  di  Puskesmas  Padang Bulan MedanTahun 2018.
Berdasarkan  hasil  uji chi  square hubungan peran tenaga kesehatan lansia tentang  rendahnya  kunjungan  lansia dengan rendahnya kunjungan lansia pada program  posyandu  lansia  di  Puskesmas Padang Bulan MedanTahun 2018 dengan derajat kemaknaan (α) = 0,05 dan df = 1 diperoleh hasil perhitungan yaitu X² hitung 63,343>  X² tabel 3,841  dan  nilai p value  =  0,000,  maka  Ho  ditolak  dan  Ha diterima.  Kesimpulannya  ada  hubungan yang  sangat  signifikan  (kuat)  antara hubungan  peran  tenaga  kesehatanlansia tentang  rendahnya  kunjungan  lansia pada  program  posyandu  lansia  di Puskesmas  Padang  Bulan  MedanTahun 2018.

## 4. PEMBAHASAN
Hubungan
Pengetahuan lansia dengan rendahnya kunjungan lansia pada  program  posyandu  lansia  di Puskesmas  Padang  Bulan  Medan Tahun 2018.
Berdasarkan hasil penelitianini bahwa  ada  hubungan  yang  sangat signifikan  (kuat)  antara  hubungan pengetahuanlansia  tentang  rendahnya kunjungan lansia pada program
posyandu  lansia  di  Puskesmas  Padang Bulan MedanTahun 2018.
Dalam  upaya  penyakit  kesehatan lansia  dengan  penyakit  kronis  adalah memului  peningkatan  gaya  hidup  sehat sehari-hari,  yang  harus  diterapkan  oleh lansia  adalah  melakukan  beberapa program  latihan  atau  oleh  raga  secara rutin,  diet  yang  sehat(retriksi  asupan garam, lemak ataupun kolestrol), menghentikan kebiasaan merokok, menghindari  minuman  beralkohol  dan mengandung  kafein,  menghindari  stress emosional, dan kontrol kesehatan secara rutin  minimal  setiap  bulannya.  Hal  ini dapat  dikendalikan  dengan  memiliki pengetahuan  tentang  kesehatan  (Arfan 2017).
Hubungan  Sikap  Lansia  dengan rendahnya  kunjungan  lansia  pada program posyandu lansia di Puskesmas  Padang  Bulan  Medan Tahun 2018.
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang diperoleh  bahwa  ada  hubungan  yang sangat signifikan (kuat) antara hubungan sikaplansia
tentang rendahnya
kunjungan lansia pada program posyandu  lansia  di  Puskesmas  Padang Bulan MedanTahun 2018.
Dengan  adanya  kegiatan  posyandu lansia  yang  berjalan  dengan  baik  akan memberi  kemudahan  bagi  lansia  dalam mendapatkan pelayanan kesehatan berupa  promosi  preventif,  kuratif,  dan rehabilitatif.Kualitas hidup masyarakat di usia lanjut tetap terjaga dengan baik dan optimal,  akan  tetapi  banyak  lansia  yang sudah  mengetahui  informasi  tentang posyandu  lansia  akan  tetapi lansia tidak memiliki  sikap  yang  baik  terhadap kegiatan tersebut (Sudarmi 2014).
Hubungan  peran  tenaga  kesehatan dengan rendahnya kunjungan lansia pada  program  posyandu  lansia  di Puskesmas  Padang  Bulan  Medan Tahun 2018.
Jurnal Kesehatan Masyarakat & Gizi, e-ISSN: 2655-0849 Vol. 2 No.1 Edisi Mei-Oktober 2019 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKG =========================================================================================== Received: 05 Oktober 2019 :: Accepted: 14 Oktober 2019 :: Published: 31 Oktober 2019
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini diperolehbahwa  ada  hubungan  yang sangat signifikan (kuat) antara hubungan peran  tenaga  kesehatanlansia  tentang rendahnya kunjungan lansia pada program  posyandu  lansia  di  Puskesmas Padang Bulan MedanTahun 2018.
Ada beberapa faktor yang mempengaruhi  kurangnya  pemanfaatan posyandu  lansia  antara  lain,  pendidikan yang rendah, pengetahuan yang kurang, jarak  yang  jauh,  keluarga  yang  tidak mendukung,  dan  kader  posyandu  yang kurang aktif akan menghambat pemanfaatan  posyandu  lansia  (Nana 2016).

## 5. KESIMPULAN
Faktor  yang  berhubungan  dengan rendahnya kunjungan lansia pada program  posyandu  lansia  di  Puskesmas Padang Bulan Medan Tahun 2018 adalah pengetahuan  lansia,  sikap  lansis,  peran tenaga kesehatan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Peneliti  mengucapkan  terima  kasih kepada  semua  pihak  yang  telah  banyak memberikan  bantuan  dan  dukungan serta ucapan terima kasih kepada bapak / ibu kepala Dinas Kesehatan Kota Medan dan UPT Puskemas Padang Bulan.

## DAFTAR PUSTAKA
Anonimous. 2010. “Komisi Nasional Lanjut Usia. Pedoman Pelaksana Posyandu Lanjut Usia.” Aplonia Amaral, Joko Wiyono, Erlisa Candawati. 2017. “ANALISIS FAKTOR KEHADIRAN LANSIA DALAM MENGIKUTI POSYANDU DI DESA PAGERSARI KECAMATAN
NGANTANG KABUPATEN MALANG.”
2:739 – 48.
Arfan, Iskandar; 2017. “Faktor frekuensi kunjungan lansia ke posyandu lansia di kecamatan pontianak timur.” 3(2):1– 6.
Fatmah. 2012. “Peningkatan Pengetahuan Dan Keterampilan Kader Posbindu Dalam Pengukuran
Tinggi Badan Prediksi Lansia, Penyuluhan Gizi Seimbang dan Hipertensi Studi di Kecamatan Grogol Petamburan, Jakarta Barat.” Melita, Mardiati, Najib. 2018. “Faktor - faktor yang berhubungan dengan kunjungan lansia ke posbindu lansia di wilayah kerja puskesmas kelurahan bintara kota bekasi tahun 2017.” 7(4):158– 67.
Nana, Aldriana. 2016. “Faktor - Faktor yang Berhubungan Dengan Rendahnya Kunjungan Lansia Ke Posyandu Lansia Di Desa Rambah Tengah Utara Wilayah Kerja Puskesmas Rambah Tahun 2015 2016.” 2(2):91– 101.
Putri, Mindianata. 2018. “DETERMINANT

## FACTORS TO LIVELINESS OF
ELDERLY IN.” 213– 25. S. Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan . Rineka Cipta. Sosial, Departemen. 2009. Dukungan Kelembagaan dalam Kerangka Peningakatan Kesejahteraan Lansia . S udarmi. 2014. “FAKTOR -FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN
PEMANFAATAN.” VII(2):8– 14. Sugiyono. 2017. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D . Jakarta: Penerbit Alfabeta. Sulistio, rini. 2017. “HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN KEAKTIFAN LANSIA DALAM MENGIKUTI POSYANDU LANSIA DI DUSUN KRONGGAHAN I GAMPING KABUPATEN SLEMAN.” Sumiati, Suriah, Ramdan. 2012. “PEMANFAATAN POSYANDU LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WONOREJO SAMARINDA TAHUN 2012 POSYANDU ELDERLY UTILIZATION ANALYSIS IN THE WORK AREA HEALTH CENTER WONOREJO SAMARINDA 2012 YEARS Puskesmas Wonorejo Kota Samarinda Jurusan Promosi Kesehatan , Fakultas.” (58):1– 11. Vicktoria, Viena dan Mengko G. D. Kandou. 2015. “Pemanfaatan Posyandu Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas Teling Atas Kota Manado Utilization of Integrated Services Postal Elderly in Puskesmas Teling Atas Manado.” 479– 90.