## BUDAYA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) PADA BAYI USIA KURANG DARI 6 BULAN DI DESA LEUWIBATU RUMPIN
Asri Masitha Arsyati 1 , Yayu Tri Rahayu 2
1 Konsentrasi Promosi Kesehatan,Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakutas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khladun Bogor. Email : asri.masitha@gmail.com
2 Konsentrasi Kesehatan Reproduksi dan Kesehatan Ibu Anak (KIA),Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor, Email: yayuair@gmail.com

## Abstrak
Angka  ASI  Ekskusif  di  Jawa  Barat    Indonesia  masih  sangat  rendah  yaitu  48.1%  dibawah  rata-rata  cakupan seluruh Indonesia 54% (dari tertinggi 79.9% di Provinsi Nusa Tenggara Timur dan terendah 32,3% Gorontalo). (Kemenkes  RI,2016).  Tujuan  penelitian  untuk  mengetahui  budaya  pemberian  makanan  pendamping  asi (MPASI) pada bayi berusia kurang dari 6 bulan dilihat dari  usia pertama kali pola pemberian, jenis makanan, pengetahuan  ibu  dan  kepercayaan.  Rancangan  penelitian  menggunakan  kualitatif  jenis Rapid  Assesment Prosedure (RAP) dimana dapat digunakan dalam waktu 3 bulan. Sampel penelitian berjumlah 30, terdiri dari 6 informan kunci dan 24 informan ibu. Pengambilan data wawancara mendalam dan observasi. Hasil penelitian menunjukan  tidak  ada  pengaruh  pengetahuan  ibu  yang  kurang  engenai  ASI  Ekslusif  dan  pemberian  MP  ASI yang benar pada kelompok ibu yang mengunjungi posyandu dengan yang tidak mengunjungi posyandu. Rata- rata MPASI pertama kali diberikan pada usia 3 bulan dengan jenis makanan pisang, bubur kemasan dan biskuit meskipun  ada  sebagian  ibu  memberikan  MPASI    di  usia  0  bulan  .  Kepercayaan  pemberian  makanan  dari masyarakat  agar  bayi  tidak  lapar,  haus,  tidak  sariawan  dan  bisa  cepat  besar.  Rekomendasi  diperlukannya pendekatan program kesehatan MP ASI  pada tokoh masyarakat, orang tua, dan suami mengenai pengetahuan MP-ASI  dini.  Selain  itu  diperlukan  media  pendukung  yang  dapat  dibawa  ke  rumah  sebagai  kontrol  MP  ASI ibu, membantu program posyandu.
Kata Kunci : Budaya, MPASI, bayi

## Pendahuluan
Angka  kematian  Bayi  (AKB)  di Indonesia  masih  cukup  tinggi.  Jawa  Barat merupakan  salah  satu  provinsi  yang  memiliki kasus  tingginya AKB mencapai 4.650. (Dinas Kesehatan  Jawa  Barat.  2015).  Beberapa penyebab  tingginya  AKB  adalah  status  gizi bayi  serta  pemberian  ASI  eksklusif  yang rendah.  Pemberian  Makanan  pendamping  asi (MPASI)  sebelum  usia  6  bulan  berpengaruh pada  kualitas  kesehatan  bayi,  semakin  sedikit jumlah  bayi  yang  mendapat  ASI  eksklusif maka  kualitas  kesehatan  bayi  dan  balita  akan semakin buruk karena pemberian makanan
pendamping ASI yang tidak benar (Khairunniyah dalam Rulina, 2013).
Data World  Health  Organization
(WHO),  1  sampai  1,5  juta  bayi  meninggal dunia  setiap  tahunnya  karena  tidak  ASI
Ekslusif (Cahayani, 2013). Indonesia merupakan salah satu negara dengan cakupan ASI  Eksklusif  yang  rendah  yaitu  54,3%  di tahun  2013  (Survey  Dasar  Kesehatan Indonesia dan Pusat Data Indonesia 2015). Pemberian ASI Eklusif berpengaruh terhadap kontribusi  kejadian  kematian  bayi.  Hal tersebut  juga  berpengaruh  terhadap  kematian bayi dimana cendering mengalami
HEARTY Jurnal Kesehatan Masyarakat Vol.7 No.1 2019 February-Agustus, hlm 9-17 .
Jurnal Kesehatan Masyarakat
Beriman, Tulus, Sepenuh Hati, Berbesar Hati, Jujur, Sehat dan Kuat
E-
peningkatan  sampai  tahun  (Dinkes  2015). Pencapaian  ASI  eksklusif  di  indonesia  belum mencapai angka yang diharapkan yaitu sebesar 80%. Faktor-faktor yang mempengaruhi pemberian MPASI pada bayi 0-6 bulan adalah pengetahuan, pendidikan, keterampilan, kepercayaan  pemberian  ASI  Ekslusif  masih sangat  rendah (Budiarto,  2012  dalam  Fauziah, 2014; Titin. 2014).
Bayi  yang  memperoleh  ASI  Eksklusif morbiditas dan mortalitasnya jauh lebih rendah dibandingkan dengan bayi yang tidak mendapat  ASI  Eksklusif.  Berdasarkan  data dari Dinas Kesehatan Kabupaten Bogor,  AKB pada  tahun  2015  mencapai  216  bayi. Pemberian  makanan  pendamping  ASI  pada usia  0-6  bulan  berpengaruh  pada  kualitas kesehatan  bayi,  semakin  sedikit  jumlah  bayi yang  mendapat  ASI  eksklusif  maka  kualitas kesehatan  bayi  dan balita akan semakin buruk karena  pemberian  makanan  pendamping  ASI yang  tidak  benar  atau  sebelum    waktunya. Lain  halnya  di  kota  Bogor  ibu  yang memberikan  ASI  eksklusif  sangat  rendah yakni  hanya  mencapai  28,2%  (Muchtar,  2012 dalam Fauziah, 2014; Dewi   Sri, 2012).
Kelompok bayi usia 0-24 bulan menjadi salah  satu  fase  yang  sangat  menentukan kelangsungan  hidup  seseorang  di  masa  yang akan datang. Usia 0-24 bulan merupakan masa pertumbuhan  dan  perkembangan  yang  pesat, sehingga  sering  diistilahkan  dengan  periode emas    sekaligus  periode  kritis.  Periode  emas akan berubah menjadi periode kritis yang akan mengganggu tumbuh kembang bayi tergantung asupan  gizi  yang  diberikan.  Sejak  awal kelahirannya  sampai  bayi    berusia  6    bulan, ASI  merupakan  sumber  nutrisi  utama  bayi yang  memiliki  komposisi  sempurna  sesuai kebutuhan,  sehingga  bayi  dapat  tumbuh optimal.  (Suparyanto,2016;  Kemenkes  RI, 2013;  Wagiana,  Risa.  2014).  Disamping  itu, pemerintah juga sudah mengeluarkan kebijakan  dan  peraturan  mengenai  ASI Ekslusif  pasal      128      UU      Kesehatan, Peraturan Pemerintah (PP)  Republik Indonesia  Nomor  33  tahun  2012,  Pasal  129
UU Kesehatan,  dan Pemberian MPASI pasal 128   UU   Kesehatan.
Usia  bayi  merupakan  perkembangan bayi  seiring  bertambahnya  usia  bayi  dan menunjukan  bahwa  bayi  sudah  pantas  di berikan makanan pendamping ASI, pemberian  makanan  pendamping  ASI  dini dapat  menyebabkan  bayi  terkena  berbagai penyakit,  (Marchant  JM,  2012).  Selain  itu, pada  usia  diatas  6  bulan,  bayi  sudah memiliki reflkes mengunyah dan pencernaan  yang kuat  sehingga  bisa diberikan  MPASI.  Lain  halnya  apabila diberikan  saat  usia  kurang  dari  6  bulan, maka  bayi  akan  berisiko  terkena  gangguan pencernaan, penyakit infeksi yang mengakibatkan  perkembangan  pertumbuhan dengan  status  gizi  kurang.  ((Gibson  RS, Ferguson  EL,  &  Lehrfeld  J,  dalam Nurastrini dan Kartini, 2014; Bakri Luange 2014; Indiani 2011). Status pekerjaan ibu mempengaruhi pola pemberia ASI  Ekslusif,  sehingga  berpeluang  dan cenderung memberikan MP ASI kurang dari usia 6 bulan (Sassi RA, 2013). Dari tinjauan hasil  penelitian  diatas  dapat  disimpulkan Faktor-faktor yang mempengaruhi pemberian    MP  ASI  pada  usia  0-6  bulan terdiri  dari  pengetahuan,  pendidikan,  usia bayi,  kepercayaan  pemberian  ASI  Ekslusif masih  sangat  rendah.  (Marchant  JM,  2012; Gibson  RS,  Ferguson  EL,  &  Lehrfeld  J, dalam  Nurastrini  dan  Kartini,  2014;  Sassi RA, 2013)
Teori perilaku kesehatan WHO (1984) Tought  and  Feeling ,  menyebutkan  bahwa perilaku  kesehatan  seseorang  berpengaruh terhadap empat alasan pokok dari pemikiran dan  perasaan  ( Tought  and  Feeling )  yaitu pengetahuan, kepercayaan, sikap dan pengaruh  sumber  daya  manusia/rujukan .(Notoadmojo,2015; Graeff,   et   al.   ( 1996)). Apabila  melihat  dari  pengaruh  MP  ASI diatas maka analisis menggunakan pendekatan  teori  perilaku  tersebut  dapat digunakan.
Data Kohort posyandu Desa
Leuwibatu  ditemukan  bahwa  dari  jumlah bayi  yang  tidak  mendapatkan  ASI  Ekslusif
sebanyak  1.771, atau    88.8%,  artinya    bayi diberikan  MPASI  sebelum  usia  bayi  6  bulan. Apabila  dibandingkan  dengan  data  kohort 2017, maka terjadi peningkatan. Cakupan ASI Ekslusif  pada  bayi  di  Desa  Leuwibatu Kabupaten  Bogor  sebesar  8.89%  dari  jumlah bayi  usia  0-11  bulan  sebanyak  1.944.  (Kohot posyandu  Desa  Leuwibatu  2017).  Artinya sebanyak  91.1%  bayi  sudah  mendapatkan MPASI  sejak  dini Berdasarkan data  diatas, maka peneliti bertujuan memperoleh informasi  yang  mendalam  mengenai  budaya pemberian MPASI dini pada bayi usia kurang dari  6  bulan  dilihat  dari  aspek    usia  pertama kali pola pemberian, jenis makanan,
pengetahuan ibu di Desa Leuwibatu Kecamatan Rumpin Kabupaten Bogor.
Metode
Desain
penelitian ini menggunakan
pendekatan  kalitatif  model Rapid  Assessment
Prosedures (RAP),  untuk
mengetahui informasi yang mendalam mengenai kepercayaan  budaya  pemberian  MP  ASI  dini. Total  sampel informan 30 orang, terdiri  dari 6 informan  kunci  yaitu  kader,  bidan,  nenek,  dan suami. Sedangkan Informan ibu dibagi menjadi ibu  yang  mengunjungi  posyandu  rutin  dan  ibu yang  tidak  mengunjungi  posyandu  dengan karakteristik  masing-masing  usia  >30<  dan jumlah  anak,  dengan  total  ibu  24  orang. Instrumen  pedoman  wawancara  berasal  dari
hasil  validasi  7  sumber  penelitian  terdahulu (Rohima,2011;Hayati,2016 Irma 2011;
Harahap 2012; Bakrie,2014; Nutrisiani, 2010; Agustine,2012).  Waktu  penelitian  dilakukan bulan  April  sampai  Oktober  2017  di  desa Leuwibatu  Kecamatan  Rumpin  Kabupaten Bogor.

## Hasil Penelitian

## a. Karakteristik informan
Karakteritik  informan  dibagi  menjadi  2 yaitu  informan  kunci  dan  informan  ibu yang mengunjungi posyandu (P) dan yang tidak mengunjungi posyandu (TP) .

## Tabel 1.1 Karakteristik Informan kunci
No Jenis Didik Agama Usia 1 Bidan D3 Keb Islam 24 2 Kader SMA Islam 37 3 Suami P SMA Islam 45 4 Suami TP SMA Islam 25 5 Nenek P SD Islam 39 6 Nenek TP SD Islam 50
Dari  table  1.1  diatas  dapat  disimpulkan pendidikan  tertinggi  informan  kunci  adalah D3  kebidanan  yaitu  bidan  desa,  sedangkan suami  ibu  yang  mengunjungi  posyandu  dan yang  tidak  sama-sama  berpendidikan  SMA serta  nenek  adalah  ibu  rumah  tangga  yang berpendidikan SD.

## Table 1.2 Karakteristik Informan Ibu
Berdasarkan  tabel  diatas,  dari  total  informan ibu  24  orang,  rata-rata  berpendidikan  SD. Usia  ibu  pun  tidak  jauh  berbeda  yaitu  27 tahun  untuk  ibu  yang  mengunjungi  posyandu
dan  usia  25  yang  tidak  mengunjungi posyandu. Jumlah anak yang paling banyak 4 terdapat pada ibu yang mengunjungi posyandu. No Jenis Jumlah ibu Rata-rata pendidikan Rata-rata Usia  Rata-rata Jumlah anak Rata-rata pekerjaaan 1 Ibu (P) 12 SD (SD-SMA) 27.6 (19-37) 2 (1-4) IRT (Guru-IRT) 2 Ibu (TP) 12 SD (SD-SMA) 25.1 (22-30) 2 (1-3) IRT

## b. Pengetahuan
Informasi  yang  diketahui  ibu  dan  informan kunci mengenai definisi MP ASI, kapan sebaiknya  diberikan  dan  dampak  pemberian. Hasil  penelitian  menunjukan  sebagian  besar ibu  yang  tidak  mengunjungi  posyandu  tidak mengetahui  MP  ASI  yang  benar,  bahkan  ibu yang  mengunjungi  posyandu  pun  sebagian tidak  mengetahui  MPASI  yang  benar  dan sudah  terlanjur  memberikan  makan  pada bayinya sebelum 6 bulan.
“…Ga tau lah “sambil mikir” gatau ah, bayi mah  dibere  makanna  6  bulan    emang  kudu namah 6 bulan tapi teu dipake hehe,.” (Informan Ibu P1)
“…MP-ASI  mah  pisang,  di  kasihna  6 bulan.” (Informan Informan ib P2)
“ teu nyaho naon MP-ASI “ (Informan TP2)
“…Bahayanya  emang  suka  mencret  wae nyah,.tapi  karunya  kalau  ga  dikasih  makan takut lapar” (Informan TP1)
Setelah  di  kroscek  pada  informan  kunci bidan  dan  kader  jawabannya  sama,  yaitu menyebutkan
bahwasudah diberi penyuluhan  tapi  ibu  bayi  masih  tetap memberikan MP ASI
“…Kalau  untuk  makanan  pendamping  ASI kita    selalu    ngasih  tau,  kalau  unuk  bayi jangan  dulu  dikasih  makanan  apapun.  Asi ekslusif  dari  pas  lahir  sampai  6bulan, sampai  air  mineral  pun  tidak  boleh  dikasih, sama  aja  bukan  asi  ekslusif.  Kata  ibu,..Saya selalu  omat-omatan  ke  mereka,  pokoknya jangan  sampe  dikasih  apa-apa,  pisang  pun yang lembek
sekalipun jangan
dulu” ( Informan Bidan)
“…MP-ASI  pendamping  ASI  jangan  dulu diberikan  ke  bayi  sebelum  umur  6  bulan selain  ASI.Iya  kaya  gini  “ibu-ibu  anak  nya jangan  dulu dikasih makan  apa-apa  sebelum usia  6  bulan  cukup  ASI  aja.  Jangan  dikasih pisang,…  ,tapi  ga  pada  ngerti.  Sebebernya udah paham si ibunya, tapi pada bandel”bu  nanti  anaknya  pada  kembung, lain    mah  di  kasih  ASI  aja  cukup  ibunya  aja yang makan banyak.” (Informan Kader)
Berbeda  dengan  pernyataan  informan  kunci nenek dan suami sama-sama tidak mengetahui kapan sebaiknya MP ASI diberikan.
“…hehe  teu  nyaho  ah,6  bulan  alasan  nya atuh  kuduna 6  bulan, MP- ASI  tidak  penting dilembur
mah  kumaha  nyah  barang  breset  ge  geus dibere cau ga tau ah..”. (Nenek P)
“…teu  nyaho…  6  bulan  alasan  nya  biar cepet  gede  penting,  manfaatnya  biar  sehat, biar  sehat  biar  cepet  gede  jaman  ayeuna mah  dibantu  biar  sebeuh..gatau  ah  bisi  kena panyakit.” (Nenek TP)
“…MP-ASI gak  tau.6  bulan  ya  penting  MP- ASI  sebelum  6  bulan  ya  boleh  Supaya  bayi tidak rewel.” ( Suami P)

## c. Usia Bayi
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  usia pertama kali bayi diberikan MP ASI pada bayi mulai  dari  3  hari,  2  bulan,  dan  paling  lama  5 bulan.
“…pertama  kali  ngasih  MP-ASI  pas  2 bulan  supaya  cepet  gede  lah  biar  anteng seharusna mah 6 bulan” (Informan Ibu P1)
“…di kasih makan na pas 4 bulan,biar cepet gede,  seharusnya  mah  6  bulan.” ( Informan Informan Ibu P3)
“…di    kasih    makan    pas    lahir    3    poe lah,biar    cepet    gede    hehe,  seharusnya  6 bulan.” (Informan Ibu P4)
“…pertama kali di kasih makan pas 4 bulan, itu suka rewel, bagusnya pas 6 bulan.” (Informan ibu TP1)
”…pas  baraha  poe  kitu  dibere  makan, nyusu  na  kurang.” (Informan Ibu TP2)
“…pas  lahir  3  poe  lah  udah  di  kasih makanbiar  cepet  gede  hehe,  katanya  sih bagusna 6 bulan di kasih makan mah.” (Informan Ibu TP3)
d. Pola Pemberian Jenis Makanan
Penelitian  mengenai  makanan  yang  pertama kali  diberikan  serta  manfaat  dari  makanan tersebut bagi kelompok ibu yang mengunjungi  posyandu  dan  yang  tidak mengunjungi posyandu memberikan makanan  pertama  kali  adalah  buah  pisang dengan  alasan  agar  buang  air  besarnya lancar.  Beberapa  kelompok  ibu  yang  tidak mengunjungi  posyandu  memberikan  bubur instan  dan  biskuit  terlebih  dahulu.  Sebagian besar  ibu  mengatakan  alasan  memberikan MPASI  dini  agar  anaknya  tidak  merasa lapar, cepat tum uh besar dan tidak rewel.
“…di  kasih  pisang,hehe….supaya  micenna bagus, lamun dibere serelak (bubur kemasan)  mencret ieu  mah.”  ( Informan Ibu P1). Terjemahan : Miceun artinya buang air besar
“…makanan  anu  pertama  kali  di  kasih  mah ini  hmmm  biskuit,  biar  ini,  biar  cepet  gede, ( Informan Ibu P2).
“…Regal,Regal(biskuit)  wae  dibere  na  ieu mah, abeh wareug,.” ( (Informan Ibu P4)
“…Promina,  biar  sehat  biar  cepet  gede badan  nya..biar  ga  kelaprean  anak  nya.” (Informan Ibu TP2).
“…Promina  (bubur  instan),  supaya  tereh gede,  bisi  teu  cukup  ASI  doang  mah  tapi kdadang-kadang mah sun jeung cau.” (Informan B4).
Tidak  jauh  berbeda  saat  dikroscek  pada informan  kunci  bidan,  kader,  nenek  dan suami. Sebagian besar mengatakan makanan pertama  yang  diberikan  adalah  buah  pisang dan bubur instan dengan alasan tidak mudah lapar dan dapat tmpbuh besar dengan cepat.
“…Biasanya mereka ngasih biskuit, ada juga yang  bikin  tim  nasi,  ada  juga  yang  ngasih pisang  biasanya  mah.  Bahkan  yang  belum  6 bulan  juga  mereka  udah  ngasih  pisang, “Lapareun”,  padahalkan  nanti  aja  kalau udah  6  bulan  baru  boleh  dikasih.  Padahal yang  pling  tepat  pertama dikasih makan itu
buah-buahan  untuk  pengenalan  makanan.” (Informan Bidan)
“…Ai dilembur mah cau. Itu kan seharusnya belum  dikasih  makan  tapidikampung  mah pisang,  masenah  juga  sering  selain  pisang, air  putih,  banyak  sebenrnya,  pertama  bayi baru  lahir  dan  sebelum  6  bulan  jangan dulu dikasih  apa-apa  selain  ASI,  kedua  cara perawatan.  Ibu  yang  rajin ke posyandu saya suka ngasih penyuluhan.” (Kader)
“…Biskuit,  biar  cepet  gede,  nesle  wae  si neng  mah,  paling  ge  sehari  2  kali,3  sendok, nesle biskuit eta,di pasihan susu formula haju ASI ongkoh,.” ( Nenek P)
“…Promina..upaya  cepet  besar  hehe…. udah  di    kasih  alesanna  susu  kurang mareum...” (Nenek TP)

## e. Kepercayaan
Pandangan ibu mengenai kepercayaan masyarakat  mengenai  makanan  yang  harus diberikan  bayi,  serta  jenis  makanan  yang dianggap  ghaib.  Hasil  penelitian  tidak  ada perbedaan kepercayaan antara kelompok ibu yang  mengunjungi  posyandu  dengan  yang tidak mengunjungi posyandu baik kepercayaan makanan dan hal ghaib.
Hampir  seluruh  ibu  mengatakan bahwa  bayi  baru  lahir  diberikan  madu  atau air  gula  asam  dengan  alasan  dapat membuang kotoran selama dalam kandungan  dan  membuat  bayi  tenang/tidak banyak menangis. Selain itu, untuk mengusir roh  jahat  atau  penyakit  panas,  maka  bayi diberikan bangle, bawang putih dan bawang merah yang dikalungkan di lehernya.
“…Pisang,  disini  mah  pisang  tapina kebanyakan  ayeuna  mah  di  kasih  serelak, pertama  kali  di  kasih  di  mulut  bayi  madu supaya  mancig  lendir  kaluar  tau  ti  orang tua,  suka  di  kasih  pisang  kebiasaan,  hehe supaya ulah boga panyakit batuk ceunah.” ( Informan Ibu P1)
“…kebiasaannya  memberikan  madu  hehe biar  ga  haus  yang  pertama  kali  di  kasih  di mulut  bayi  ASI,..biar  ngeluarin  kotoran …supaya sehat. (Informan Ibu P3)
“…kebiasaan  yang    dilakukan  masyarakat disini  ngasih  madu   dari orang  tua  jaman dulu    ini    mah  ga  dikasih  apa-apa  ah  ga dikasih  makanan  cuma  ASI,  ASI  mah bagus,.” (Informan Ibu TP1)
“…kebiasaanna  pisang  didieu  mah,  anu pertama  di  kasih  madusupaya  ulah  sariawan supaya  cicing  tau  ti  paraji,  di  rumah  mah suka di kasih regal.” (Informan Ibu TP3)
“…dari  gangguan  ghaib  bangle,bawang putih  supaya  bau.  Kan  makhluk    halus sukanya    yg    wangi    pokonya    kata    orang dulu    sih  gitu.biar  ga  diganggu  gitu  dehbiar jauh dari setah hehe.” (Informan Ibu P1)
“…bawang putih  biar  ga  diganggu gitu  deh biar  jauh  dari  setah  hehe  haju  bawang merah paranti ngabalur lamun panas.” (Informan TP1)
Pada saat dikroscek informan kunci jawabannya  relative  sama  yaitu  diberikan madu,  meskipun  bidan  tidak  mengetahui alasannya,  tapi  hampir  semua  informan kunci  mengatakan  sama  seperti  ibu  bayi, bahwa  madu  pada  bayi  baru  lahir  dapat membuang  kotoran.  Begitupula  dengan makanan  hal  ghaib,  pemberian  bangle, bawang merah dan bawang putih merupakan tradisi  sehingga  mengakui  dan  menjalankan kepercayaan tersebut.
“…Yang  saya  ketahui…Gak  tahan  laper anaknya, pas lahir  suka  di  lewekan (minum paksa)  madu,  makanan  pertama  kali  yaa “Cau”(pisang). . gak    tau    pantangannya mah,  kalau  tradisi  ngelakuinnya  mah  tau. Kalau adat istiadat tau,. .” (Informan Bidan ).
“…kabiasaan  di  kasih  madu  hehe  didieu mahsupaya  mencegah  sariawan  cik  ustadz guru  ngaji  hehe  anu  pertama  di  kasih  mah ASI jeung madu ASI mah bagus,.” ( Informan Nenek TP)
“…Bangle,  Bawang  putih  dan  bawang merah.  Kalau  bawang  putih  ngejaga  kena setan,  kalau  masuk  angin  dibalur  pake bawang merah.” (Informan Kader)
“…anu  ghaib  mah  bangle,  bawang  putih didieu  mahsupaya  ngajauhkeun    kana    nu kitu  biar    jauh    dari    setan…aju    bawang
merah  paranti  ngabalur  lamun  panas.” (Informan Nenek P).
Pembahasan a. Pengetahuan
Hasil penelitian diperoleh bahwa sebagain  besar  ibu  baik  yang  mengikuti penyuluhan  dan  yang  tidak  mengunnungi posyandu  tidak  mengetahui  pemberian MPASI  yang  benar  baik  dari  usia  bayi  dan dampak  yang ditimbulkan dari MPASI dini. Dampak  yang  ditimbulkan  apabila  bayi diberi makan selain ASI di usia kurang dari 6  bulan,  selain  pencernaan  yang  belum  siap akan  mengakibatkan  gizi  kurang  dan  tidak tumbuh  secara  optimal  dalam  fase  emas sehingga bisa dikatakan fase kritis. (Suparyanto,2016;  Kemenkes  RI,  2013; Wagiana,  Risa.  2014).
Meskipun ibu sudah diberikan penyuluhan  oleh  kader  dan  bidan  di posyandu, hal ini tidak banyak mempegaruhi ibu  dalam  memberikan  MPASI  dini  di Rumpin.  Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian Hayati  (2016)  bahwa  terdapat  pengaruh komunikasi persuasive bidan terhadap pemberian  susu  formula  pada  ibu.  Saran dalam  penelitian  ini  adalah  sebaiknya edukasi  melibatkan  keluarga  ibu,  karena pengaruh keluarga lebih besar dibandingkan tenaga kesehatan.

## b. Usia Bayi
Hasil penelitian menyimpulkan rata-rata usia bayi  diberikan  MP  ASI  adalah  3  bulan, meskipun sebagian ada yang mulai dari baru lahir. Baik ibu yang memperoleh penyuluhan  diposyandu  maupun  yang  tidak mengikuti,  pemberian  MP  ASI  dini  tidak berpengaruh.
Hal  diatas  sesuai  dengan  penelitian Nurastrini,  2013.  B a h w a   Jenis  MP-ASI Dan  Waktu  Pertama  Kali  Pemberian  MP- ASI  Sebagai  Faktor  Resiko  Kejadian  Gizi Lebih  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan.  Penelitian Lestari, (2012)menunjukan bahwa anak yang diberikan  ASI  ekslusif  dan  MPASI  sesuai
usianya  maka  memiliki  tumbuh  kembang dan  status  gizi  yang  baik.  Sebaliknya  hasil penelitian  (Indriani,  2011;  Bakrie  Luage 2014;  Wagiana,  Risa.  2014)    menemukan bahwa pemberian
MPASI dini mengakibatkan penyakit infeksi. Apabila kita tinjau dari peraturan pemerintah no.33 tahun 2012  bahwa  pemberian  ASI  telah  disahkan, pemberian asi sampai 6 bulan saja tanpa ada tambahan  apapun  kecuali  indikasi  medis. Selain itu pemerintah pun sudah mencanagkan banyak program edukasi untuk meningkatkan  capaian  ASI  Eklusif.  Oleh karena  itu  diperlukan  upaya  melibatkan peran  masyarakat  dan  orang  tua  dalam mencegah pemberian MP ASI sejak lahir.

## c. Pola pemberian jenis makanan
Hasil  penelitian  menunjukan  pemberian makanan  diberikan  sejak  lahir,  rata-rata  2-3 bulan  dengan  jenis  makanan  pisang,  biskuit dan  bubur  instan.  Alasan  ibu  memberikan MPASI dini adalah agar cepat tumbuh besar, tidak  mudah  lapar  dan  tidak  mudah menangis.    Apabila  ditinjau  dari  penelitian Bakri Akubor, PI. (2012) mengenai
penambahan  makanan  pada  bayi  0-6  bulan, hal ini sesuai dan berdampak pada kesehatan bayi termasuk pengaruh kepercayaan dukungan  keluarga.  Hasil  penelitian  lain mengungkapkan bahwa pemberian makanan sebelum  usia  6  bulan  mengakibatkan penyakit  infeksi  dan  gizi  kurang/  tidak  baik pada  bayi  pada  perkembangan  tumbuhnya  ( Luange  2014;  Irma  indiani  2011;    Harahap; 2012;  Wagiana,  Risa.  2014).  Diperlukan upaya  konferensif  dan  pendekatan  pada  ibu dan  keluarga  termasuk  sosialisasi  Peraturan Pemerintah nomor 69 1999 tentang pemberian MP-ASI sebelum usia 6 bulan.
d. Kepercayaan
Persepsi  dan  budaya  masyarakat  yang  ibu ketahui  mengenai  pemberian  makanan  dan kepercayaan  makanan  yang  berhubungan dengan  mahluk  ghaib  terhadap  bayi.  Hasil penelitian  menunjukan  rata-rata  ibu  dan
informan kunci/pengasuh menganjurkan memberikan  madu  atau  air  asam  sejak  bayi baru lahir dengan kepercayaan untuk membuang kotoran sejak bayi dalam kandungan.  Selain  itu,  peletakan  bangle (kalung  hitam)  dan  bawang  putih  diyakini dapat  mengusir  roh  jahat  salah  satunya berdampak  pada  bayi  menjadi  panas/demam. Untuk  mengatasinya  maka  bayi  dibalur bawang  merah.  Hal  ini  sudah  menjadi  tradisi masyarakat sekitar untuk tetap dijalankan. Hal  diatas  sesuai  dengan  penelitian  Iqbal, Wahid.(2011)  bahwa  pemberian  MPASI  dini dipengaruhi  oleh  budaya.  Apabila  kita  tinjau dari teori budaya, bahwa faktor budaya sangat berpengaruh erat terhadap kehidupan bermasyarakat. (Malinowski,   2010). Ibu bayi meskipun mendapatkan edukasi namun apabila  tidak  dibarengi  sosialisasi  budaya dengan  arahan  yang  benar  maka  MPASI  dini akan terus berlangsung. Diperlukan pendekatan budaya dalam membahas kepercayaan/tradisi  yang  berdampak  buruk terhadap  kesehatan  dan  tummbuh  kembang bayi kelak.

## Kesimpulan
Kepercayaan  ibu  dan  masyarakat  merupakan tradisi  turun  menurun  nenek  moyang  yang masih  diikuti  dalam  memberikan  makanan pada  bayi  baru  lahir  usia  0-6  bulan  adalah madu.  Makanan  yang  dapat  menyembuhkan bayi dari gangguan gaib atau roh jahat adalah bangle ,  bawang  merah  dan  bawang  putih. Tidak  terdapat  perbedaan  pemberian  makan pada ibu yang mengunjungi posyandu dengan yang  tidak  mengunjungi,  begitu  pula  dengan pengertian  MP  ASI,  manfaat,  serta  dampak pemberian MP ASI dini meskipun penyuluhan diperoleh  ibu  dari  kunjungan  posyandu. Makanan  yang  di-berikan  ibu  pada umumnya pisang, bubur kemasan dan biskuit.
Rekomendasi  dari  temuan  penelitian  ini adalah  diperlukan  upaya  promosi  kesehatan yang  tepat  untuk  mengedukasi  ibu  melalui sarana posyandu dengan meningkatkan
ketrampilan  kader  melalui  pelatihan  dan sosialisasi  media  promosi  kesehatan  seperti booklet dan poster.

## Referensi
[1] Active, (2012). Responsive Feeding And Higienel. The Journal Wealth is Healty :
Journal.  www.biomedcentral.com/p/the- bmc-series-journal
[2] Anderson, James S. (2013). Breastfeeding And Child Health.
International  Breastfeeding    Journal/ Bio Medical Center  Public Health. www.internasionalcentral.com/p/the- inc - journal
[3] Akubor, PI. (2012). Additional Foods In Infants  Aged  0-6  Months. Journal  of
Chemicol Society  Of Nigeria. www.repository.com/p/nigeria-journal
[4] Agustine,    Tine.    ( 2012). Gambaran
Pengetahuan,    Sikap    Dan    Perilaku Buteki Terhadap Pemberian ASI Esklusif. SKRIPSI: Program Studi Kesehatan Masyarakat Depok. https://eprints.uns.ac.id/8693/1/1629527 08201009401.pdf
[5] Cahayani,    ( 2013). Kematian    Bayi Di    Dunia. Badan    Pusat    Statistik (BPS)dsownload.portalgaruda.org>articl e>title..pdf .
[6] Countdown,  (2015). Kematian  Bayi  Di Indonesia.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia. https://balian86.wordpress.com/2010/10/ 29/ Diakses pada tanggal 27-4-2017 [7] Departemen Kesehatan, ( 2000). Pedoman Pemberian Makanan Pendamping  ASI .  Jakarta  :  Rineka Cipta.http://www.academia.edu/6475336/
[8] Dewi   Sri.   ( 2012). Faktor-faktor   Yang
Mempengaruhi   Ibu   Dalam   Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Dini Pada Bayi 6-24 Bulan. https://repository.usu.ac.id/handle/123456 789/37415/
[9] Dinas Kesehatan Batu Bara,(2015). Derajat  Kesehatan  Kabupaten  Batu Bara. Batu Bara : Dinkes.batubarakab.go.id/angka- kematian-mortalitas
[10] Dinas  Kesehatan  Kota  Bogor,  (2015).
Angka  Kematian  Ibu  dan  Bayi  di  Kota Bogor. Bogor
[11] Direktur  Jendral  Bina  Gizi  dan  KIA, (2010). Jawa Barat Penumbang Terbesar  Angka  Kematian  Bayi  di Indonesia. Bandung : http://www.unpad.ac.id/2013/10/jawa- barat-penyumbang-terbesar-angka- kematian-bayi-di-indonesia
[12] Ernita,(2016). Faktor-faktor Yang
Berhubungan  Dengan  Pemberian  MP- ASI  Pada  Bayi  Usia  Kurang  dari  6 Bulan. Jakarta: Politeknik Karya Husada Jakarta. https://www.google.com/search [13] Fauziah,  (2014). Angka  Kematiann  Bayi Di  Kota  Bogor .  Jawa  Barat  :  Radar Bogor. https://wayanweb.wordpress.com [14] Fauziah, Diani Budiarto.( 2012). Faktor-faktor Yang Mempengaruhi
Pemberian  Pendamping  ASI  Pada  Usia 0-6  Bulan. Jakarta:  Politeknik  Karya Husada Jakarta. SKRIPSI 2016 [15] Erlina, Hayati.(2016). Pengaruh
Komunikasi  Persuasif  Bidan  Terhadap Perilaku  Ibu  Dalam  Pemberian  Susu Formula  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan. www.jurnal.umnaw.ac.id.
[16] Graeff,    et    al.    ( 1996). Komunikasi Untuk    Kesehatan    dan    Perubahan Perilaku .  Yogyakarta:  Gadjah  Mada University Press.
[17] Iqbal,  Wahid.(2011). Budaya  pemberian MP-Asi  pada  bayi  usia  0-6  bulan.
Jakarta : Universitas Indonesia
(https:// skripsi kesehatanmasyarakat1.wo rdpress.com/
[18] Kartini,  Apoina  dan  Nurastrini,  Vania Retno.(2014). Jenis  Mp-Asi,  Frekuensi Dan  Waktu  Pertama  Kali  PemBerian
Mp-Asi Sebagai Faktor Risiko Kejadian  Gizi  Lebih  Pada  Bayi  Usia 6-12  Bulan  Di  Kota Magelang. Journal of Nutrition College. Universitas Diponegoro. https://media.neliti.com/media/publicatio ns/92358-ID-jenis-mp-asi- frekuensi- dan-waktu-pertama.pdf [19] Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia, Kemenkes (2013).
Kelompok    Bayi    Usia    0-24 Bulan. Jakarta: Rineka Cipta.
[20] ---------------.(2017).  Profil  Kesehatan Indonesia tahun 2016. Jakarta : Kemenkes R1. ISBN 978-602-416253-5 [21] Learner, et al.( 2011). Pengertian Pengasuh .  Jakarta  :  Universitas  Negri Jakarta. www.bayisehat.com [22] Lestari Ulva Mahaputri, 2012. Hubungan Pemberian Makanan Pendamping  Asi  (MP-ASI)  dengan Status  Gizi  Anak  Usia  1-3  Tahun . Padang jurnal.fk.unand.ac.id /index.php/ jka/article/download/83/78 [23] Marchant JM, 2012. Ation Complementary  Foods  At  An  Early Age. International Breastfeeding Journal/ Bio Medical Center
Jurnal. www.biomedcentral.com/p/the- bmc -series-journal
[24] Malinowski,    2010. Teori    Budaya.
Jawa Tengah :Universitas Muhamadiah Surakarta.https://prahasti.wordpress.co
m [25] Mashlow-Chen. Teori  Kesehatan  Bayi.
https://jalius12.wordpress.com
[26] Nutrisiani,  Febrika.  2012. Hubungan
Pemberian  Makanan  Pendamping  ASI
Pada Anak  Usia  0-24  Bulan  Dengan
Kejadian  Diare. SKRIPSI  :  Sekolah
Tinggi Kesehatan Aisyiyah Yogyakarta
[27] Notoadmodjo,
Soekidjo. (2015). Promosi Kesehatan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta
[28] Profil Desa Leuwibatu Kecamatan
Rumpin  Kabupaten  Bogor  tahun  2017.
Pusdatin,    2015. Pencapaian ASI Eksklusif  Di  Indonesia Jakarta:  Rineka Cipta. www.bayisehat.com [29] Nurastrini,  2013. Jenis  MP-ASI  Dan Waktu  Pertama  Kali  Pemberian  MP- ASI Sebagai Faktor Resiko Kejadian Gizi Lebih  Pada  Bayi  Usia  0-6  Bulan. Magelang  :  Universitas  Diponogoro. https://Puslit2.petra.ac.id>bitstream [30] Supriatin,  Titin.  2014. Faktor-Faktor
Yang Mempengaruhi Pemberian MP-ASI Pada  Balita  0-6  Bulan. Jawa  Barat:
Akademik  Wijaya  Husada.  SKRIPSI
[31] Suparyanto,
2016. Definisi  dan Fungsi Makanan  Pendamping ASI .
www.indonesian-publichealth.com
[32] Wagiana, Risa. 2014. Hubungan Pemberian MP-ASI Dini Dengan Status  Gizi Bayi  Umur 0-6 Bulan. Jember  : Universitas Jember. www.pustaka skripsi .com/hubungan- antara-pengetahuan-ibu-danpola- pemberian-mpasi