## PENGARUH KONSUMSI EKSTRAK DAUN KATUK TERHADAP KECUKUPAN ASI PADA IBU MENYUSUI  DI KLATEN

## Endang Suwanti, Kuswati
Kementerian Kesehatan Politeknik Kesehatan Surakarta Jurusan Kebidanan
Abstract: Sauropus Androgynus, Breast Milk. Mother breat Milk  is good nutrition for baby.  Mother  breat  Milk    important  for    growing  baby.    To  increasing  mother  breast milk very  good    consumtion  food  this like  :  leaf  Katu  (Sauropus  androgynus),  leaf  ubi jalar (Ipomoea batatas), leaf kelor (moringa oleifera), fread corn at all, Composition of leaf   katuk   is proteins, fats, calsium, phosfor, iron, vitamins A, B, and C. pirolidinon, metil  piroglutamat  and  p-dodesilfenol  component  minor.  Goal  reseach  to  known relationship  consumtion  leaf  katu  with  breast  milk  sufficient,  at  midwife  practice Independent  (BPM)  on  Klaten  area.  Metods:  Pre-Posttes  with  Control  Group  Design. In  the  research  researcher  measure  influence  intervention  at  eksperiment  group  with comparating    group  control.  Research  worked  at  midwife  practice  Independent  at  the January  as  to  Juli  2015.  Population  in  the  research  is  all  of  mother  breat  feeding  at midwife  practice  Independent  (BPM)  on  Klaten  district.  Sampling  metods  is  quota sampling  with  inclusiv  criterion    normaly  newborn  and  healty.  Research  at  January- July  2015.  Data  analysis  performed  to  describe  the  variabel  that  will  be  studied  and performed bivariate analyzes to the relationship of independen and dependent variabel s  using  the  chi  square.    Results  research    is  70  %  intervention  group  more  produced milk than kontrol group produced milk enough 30%. Result statistik Analice  chi square p value =0,002.Conclution there was significant relationship consumtion  ekstrac katuk for sufficient breast milk.
Keyword : Sauropus Androgynus, Breast Milk
Abstrak:  Daun  Katu,  ASI. ASI  (Air  susu  ibu)  adalah  makanan  terbaik  bagi  bayi. Kecukupan ASI penting untuk  tumbuh kembang bayi. Untuk meningkatkan  ASI sagat baik konsumsi makanan seperti daun Katu, daun Ubi jalar, daun kelor, jagung sangrai, dll. Daun katu ini mengandung protein, lemak, kalsium, fosfor, besi, vitamin A, B, dan C.  pirolidinon,  dan  metil  piroglutamat  serta  p-dodesilfenol  sebagai  komponen  minor. Tujuan  penelitian  adalah  untuk  mengetahui  pengaruh  konsumsi  ekstrak  daun  katuk terhadap  kecukupan  ASI,  di  BPM  wilayah  Klaten.  Metode  yang  digunakan  adalah metode pre - posttest dengan  Kelompok  Kontrol  ( pre-Posttes  with  Control  Group Design) .  Penelitian  ini  mengukur  pengaruh  perlakuan  (intervensi)  pada  kelompok eksperimen dengan cara membandingkan kelompok tersebut dengan kelompok kontrol. Penelitian  dilakukan  di  BPM  wilayah  Kabupaten  Klaten,  pada  bulan  Januari  sampai dengan  Juli  2015.  Populasi:  Ibu  menyusui  di  wilayah  klaten.  Metode  sampling quota sampling sebanyak 30 responden dengan  kriteria bayi lahir normal dan sehat. Analisis Univariat  dilakukan  untuk  mendiskripsikan  variabel  yang  diteliti  dan  analisis  bivariat menggunakan chi  square. Hasil  penelitian    adalah    pada  kelompok  perlakuan  sebelum mengkonsumsi  daun  katuk  53,3  %  ASI    cukup  dan    setelah  konsumsi  katuk  70%  ASI
lebih. Sedangkan pada kelompok kontrol  pada observasi sebelum 53% ASI cukup dan sesudah satu bulan kemudian  37 % ASI cukup , 30 % ASI lebih . Pada analisis statistik uji pengaruh chi square diperoleh hasil nila p=0,002. Kesimpulan: Ada  pengaruh yang signifikan   konsumsi ekstrak daun katu terhadap kecukupan ASI (p = 0,000)
Kata Kunci : Daun Katu, ASI

## PENDAHULUAN
ASI  (Air  Susu  Ibu)  adalah makanan terbaik bagi bayi. ASI merupakan  sumber  nutrisi  yang  terbaik bagi  bayi.  ASI  sangat  ideal  untuk Tumbang  anak.  meningkatkan  kes,  menc peny, dan mengurangi biaya perw kes dan biaya  makan  (Pasi)  (Bartick,  2009).  ASI juga  melindungi  bayi  dari  berbagai penyakit infeksi seperti diare dan muntah, infeksi  telinga  dan  melindungi  bayi  dari alergi (Pujiadji, 2005) . Memberikan ASI sesuai
kebutuhan  bayi  berarti  keuntungan  untuk semua,  bayi  akan  lebih  sehat,  cerdas  dan berkepribadian  baik,  ibu  akan  lebih  sehat dan menarik. Perusahaan, lingkungan, dan masyarakat  pun  akan  lebih  mendapat keuntungan. Menurut Azrul Anwar
(2004), ASI sangat penting untuk peningkatkan  SDM  kita  di  masa  yang akan datang, terutama dari segi kecukupan  gizi  sejak  dini  (Utami  Roesli, 2008).  Dari  survei  pendahuluan  di wilayah desa Jomboran Klaten di dapatkan  data  8  dari  10  ibu  tidak memberikan    ASI  secra  ekslusif    dengan 70% penyebab kegagalan adalah kurangnya  produksi  ASI,  puting  susu lecet dan terjadi pembengkakan payudara.
Sayangnya  tidak  semua  bayi beruntung  bisa  mendapatkan  ASI  sesuai kebutuhan  k/ASI  yang  keluar  hanya sedikit  atau  bahkan  tidak  keluar  sama sekali.  Secara  tradisional  upaya  untuk memperlancar  produksi  ASI  dengan
kinsumsi: daun Katu, daun Ubi jalar, daun kelor, jagung sangrai, dll.
Hormon  yang  sangat  berperan  dalam produksi    ASI/laktasi  adapun  hormon oksitosin dan Prolaktin. Keluarnya hormon  prolaktin  dapat  menstimulasi sel- sel  di  dalam  aleoli  untuk  memproduksi ASI,  dan  prolaktin  ini  juga  akan  keluar dalam  ASI  itu  sendiri.  Kadar  prolaktin akan  meningkat  apabila  produksi  ASI lebih banyak  yaitu pada jam 2 s/d 6 pagi, tetapi kadar prolaktin menjadi rendah saat payudara terasa penuh.
Setelah  melahirkan  oksitosin  juga bermanfaat  untuk  mengencangkan  otot- otot  halus  di  sekitar  alveoli  sehingga dapat  memeras  ASI  menuju  saluran  air susu.  Oksitosin  berperan  penting  dalam proses  turunnya  air  susu  let-down/milk ejection reflex
Salah  satu  upaya  memperbanyak ASI, adalah meningkatkan kualitas makanan yang berpengaruh secara langsung pada produksi air susu, misalnya sayur-sayuran hijau, daun katuk, daun ubi jalar, daun pepaya dan sebagainya.
Daun katuk .
Vitmin  B dan C. Mineral yang dikandung adalah  Kalsium  (2,8%)  zat  besi,  kalium, fisfor  dan  magnesium.  Perlu  diketahui bahwa  daun  katuk  ini  juga  mengandung
Daun  katuk  mengandung hampir  7%  protein  dan 19%  serat  kasar,  vitamin |K,  pro-vitamin  A  (  beta karotin
papaverina, yaitu suatu alkaloid yang juga terdapat  pada  candu  (opium).  Konsumsi yang  berlebihan  dapat  menyebabkan  efek samping  seperti  keracunan  papaverina. Warna  daun  katuk  yang    hijau  gelap menunjukkan  kadar  klorofil  yang  tinggi. Daun  katuk  mempunyai  sifat  yang  khas yaitu manis, mendinginkan dan
membersihkan  darah,  khasiat  antipiretik dan laktagog. Uji  toksisitas  yang  dilakukan  oleh
Lucia, E.W., Dayang., E.M. dan Widayati,  S.  (1997)  dalam  Sa’roni,  dkk (2004) : uji toksisitas akut dan teratogenik    pada    mencit  menunjukkan bahwa  daun  katuk  tidak  toksik  dan  tidak menibulkan kecacatan pada janin.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini merupakan penelitian  dengan  jenis  Quasi  experiment with  control . Dalam  rancangan  ini responden diberi intervensi dengan ekstrak  daun  katu  2  kali  sehari  2  kapsul selama 1 bulan kemudian dilihat kecukupan
ASI dengan indikator kecukupan  ASI  yang  meliputi:  Frekuensi Bayi Buang Air Kecil (BAK); Warna dan konsistensi  Feses;  Kondisi  bayi  saat menyusu (dengan rakus kemudian melemah  dan  tidur);  Payudara  lunak setelah  disusu;  BB  Bayi  bertambah  (14 gram per hari pada usia 3-6 bulan )

## HASIL PENELITIAN
Penelitian dilakukan di BPM yang berada  di  wilayah  Kab  Klaten  dengan hasil sebagai berikut:
1. Analisis Univariat
Dari analisis  univariat    didapatkan bahwa responden  kelompok  intervensi  dengan diberikan  ekstrak  daun  katu  selama  30 hari  dengan  dosis  2  kali  sehari  1  kapsul mendapatkan  hasil  bahwa  sebagian  besar
ASI  melebihi  kebutuhan  bayi  (70%). Sedang  pada  kelompopk  kontrol  (tanpa perlakuan) didapatkan data bahwa responden  yang  produksi  ASI  nya melebihi  kebutuhan  bayinya  hanya  6,7% dan  masih  didapatkan  yang  kurang memenuhi kebutuhan bayi (20%).
Responden  kelompok  intervensi  selama diberikan  ekstrak  daun  katu  dilakukan monitoring  setiap  1  minggu  1  kali  untuk melihat  efek  samping  atau  keluhan  ibu yang  berkaitan  dengan  ekstrak  daun  katu ternyata didapatkan hasil bahwa tidak ada ibu  yang  mengalami  pusing,  mual  atau muntah layaknya orang keracunan makanan. Hasil tersebut dapat disimpulkan bahwa ibu yang mengkonsumsi ekstrak daun katu membantu  memperbanyak  produksi  ASI dan tidak mengalami keracunan.
2. Analisis Bivariat Analisis  dilakukan  dengan  uji  statitik menggunakan  uji  Chi-Square,    dapat diketahui bahwa ibu-ibu yang
mengkonsumsi ekstrak daun katu ASI nya lebih  banyak  dibandingkan  dengan  ibu yang  tidak  mengkonsumsi  ekstrak  daun katu  (ρ  =  0.000).  Hal  ini  sesuai  dengan hasil  penelitian  Sa’roni,  dkk  (2004) menunjukan bahwa kelompok ibu melahirkan  dan  menyusui  bayinya  yang diberikan ekstrak daun katuk dengan dosis 3  x  300  mg/hari  selama  15  hari  terus menerus mulai hari ke-2 atau ke-3 setelah melahirkan  dapat  meningkatkan  produksi ASI  50,7%  lebih  banyak  dibandingkan dengan  kelompok  ibu  yang  tidak  diberi ekstrak daun katuk.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  Sa’roni,  dkk
(2004) tersebut mendukung hasil penelitian yang dilaksanakan oleh Djumiati Kustifah, (1991) jurusan FMIPA
Unair  menunjukkan  bahwa  infus  daun katuk  per  oral  dapat  meningkatkan kuantitas  produksi  air  susu  mencit. Penelitian  tersebut  didukung  oleh  hasil penelitian  tentang  pengaruh  pemberian daun Katuk terhadap peningkatan produksi  susu  kambing  yang  dilakukan oleh Agik Suprayogi, (1993) dengan hasil bahwa  larutan  ekstrak  daun  katuk  20% yang  diberikan  secara  in  vitro  dapat meningkatkan  produksi  susu  lebih  dari 20%  dan  komposisi  susu  tidak  berubah, dan terjadi peningkatan aktifitas metabolisme  glukosa  sebesar  lebih  dari 50%. (IPTEKnet, 2005) Sesuai  dengan  hasil  penelitian  ini bahwa upaya untuk meningkatkan
produksi  ASI  dapat  dilakukan  dengan megkonsumsi  ibu  sehari-hari  terutama dengan  menambah  menu  sayur  daun katuk  atau  minum  kapsul  katuk  sesuai dosis.  Daun  katuk    sudah  dikenal  oleh nenek moyang kita sebagai sayur pelancar ASI. Aktifitas fisiologis eksrak daun katu memiliki antioksidan pada tubuh manusia karena  dapat  menghambat  radikal  bebas hidroksil. (Narumon Benjapak, dkk (2008) dalam Andari Ana, (2010)

## Implikasi terhadap bidang keilmuan
Implikasi  hasil  penelitian  ini  terhadap bidang  keilmuan  adalah  ibu  menyusui yang  mengkonsumsi  ekstrak  daun  katu efektif  dapat  meningkatkan  kecukupan produksi ASI.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa : 1. Setelah  mengkonsumsi  ekstrak  daun katu  ibu  yang  menyusui  mengalami kenaikkan produksi ASI sampai
melebihi kebutuhan bayinya (70%)
2. Ibu-ibu  yang  tidak  mengkonsumsi ekstrak daun katu mengalami
kenaikkan produksi ASI sampai melebihi  kebutuhan  bayinya  hanya sebagian kecil saja (6,7%) 3. Ada pengaruh yang signifikan konsumsi  ekstrak  daun  katu  terhadap kecukupan ASI ( p = 0,000) Berdasarkan  kesimpulan  tersebut  maka kami menyarankan kepada: 1. Bagi ibu menyusui mau memgkonsumsi    daun  katu  sebagai variasi menu makanan untuk
meningkatkan kecukupan ASI
2. Bagi  bidan  dan  pemberi  asuhan  pada ibu  menyusui  dapat  memberikan  KIE tentang  daun  katu  sebagai  menu makanan sehari-hari untuk meningkatkan produksi ASI

## DAFTAR RUJUKAN
Andari  Ana,  2010,  Uji  aktifitas  ekstrak daun katuk (Sauropus Androgynus L. Meer) sebagai antioksidan pada minyak  Kelapa, Skripsi Program Studi  Kimia Universitas  Islam
Negeri Yogyakarta
Anwar,  S.  2002, Hak  Asasi  Bayi  dan
Pekan  ASI  Sedunia ,  Alfabeta,
Bandung
Roesli, Utami. 2005, Mengenal ASI Eksklusif, Trubus Agrawijaya, Jakarta Roesli,  Utami.  2008. Inisiasi  Menyusu Dini  plus  ASI  Eksklusif, Pustaka Bunda, Jakarta Sa’roni, dkk, 2004, Effectiveness of the Sauropus Androgynus (L.) Meer Leaf Extract In Increasing Mother’s Breast Milk Production,
Media Litbangkes Vol XIV No 3