DOI: https://doi.org/10.31934/mppki.v2i3
The Indonesian Journal of Health Promotion
ISSN 2597– 6052

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia
Jenni Lilis S Siagian Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Papua *Korespondensi Penulis : siagianjennililis@gmail.com

## Abstract
Introduction: The use of pesticide by farmers that do not meets standards can cause negative impacts on health, namely poisoning occurs in body organs such as the circulatory, respiratory and integumentary systems and even causes death. Farmers in Klaigit Village  do not use PPE properly, use more than dose of pesticides, experience itching, burning in the chest and sore eyes.
Objective: This study was conducted to determine the relationship between health status, dose of pesticide use, and habits of using PPE  with the incidence of poisoning in pesticide using farmers.
Methods: This research is quantitative research using a cross-sectional approach. The research was conducted in the Klaigit Village, Sorong District, in February and March 2022. The study involved 60 farmer respondents. Criteria for farmers who do not use pesticides. Sampling using total sampling technique, in accordance with predetermined criteria. The instruments used are questionnaires and observation sheets. The data analysis is Spearman Rank at a confidence level (α) of 0.05.
Results: This study shows that the results health status p value = 0.007 < 0.05, dose of pesticide use p value = 0.016 < 0.05 and habits of using PPE p value = 0.011 < 0.05.
Conclusion: This study concludes that there is a relationship between health status, habits of using PPE and dose of pesticide use with the incidence of poisoning in Klaigit Village, Sorong District.
Keywords: Health Status; Habits of Using PPE; Pesticide Use Dose; Pesticide Poisoning

## Hubungan Status Kesehatan, Dosis Penggunaan Pestisida dan Kebiasaan Penggunaan APD dengan Kejadian Keracunan Pestisida

## Abstrak
Latar  belakang: Penggunaan  pestisida  oleh  petani  yang  tidak  sesuai  standar  dapat  menyebabkan  dampak  negatif  bagi  kesehatan  yaitu keracunan  terjadi  pada  organ  tubuh  seperti  sistem  peredaran  darah,  pernapasan  dan  integument  dan  bahkan  menyebabkan  kematian. Diketahui petani di Kelurahan Klaigit tidak menggunakan APD dengan benar, penggunaan dosis pestisida melebihi dari takaran, mengalami rasa gatal-gatal, rasa panas pada dada dan mata perih.
Tujuan :  Penelitian  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  status  kesehatan,  dosis  penggunaan  pestisida  dan  kebiasaan  penggunaan  APD dengan kejadian keracunan pada petani pengguna pestisida.
Metode : Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan menggunakan pendekatan Cross Sectional. Penelitian dilakukan di Kelurahan Klaigit RT. 01 dan 03 Distrik Aimas Kabupaten Sorong pada Februari dan Maret 2022. Penelitian melibatkan 60 responden petani pengguna pestisida. Pengambilan sampling menggunakan teknik total sampling dengan memperhatikan kriteria yang sudah ditetapkan. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner dan lembar observasi. Analisa data menggunakan uji Spearman Rank pada tingkat kepercayaan (α) 0,05. Hasil: Berdasarkan hasil uji diketahui status kesehatan nilai p = 0,007 < 0,05, dosis penggunaan pestisida nilai p = 0,016 < 0,05, kebiasaan penggunaan APD nilai p = 0,011 < 0,05 Kesimpulan : Penelitian memberikan kesimpulan ada hubungan status kesehatan, dosis penggunaan pestisida dan penggunaan APD dengan kejadian keracunan di Kelurahan Klaigit Kabupaten Sorong.
Kata Kunci: Status Kesehatan; Penggunaan APD; Dosis Penggunaan Pestisida; Keracunan Pestisida

## Research Articles
Relationship of Health Status, Dosage of Pesticide Use and Habit of Using PPE with Pesticide Poisoning Incidence

## Open Access

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8

## PENDAHULUAN
Badan  Internasional  Kanker  (IARC)  dan  Organisasi  Kesehatan  Dunia  mengatakan  bahwa  penggunaan pestisida  dapat  mempengaruhi  kesehatan  manusia,  hal  ini  dapat  terjadi  pada  saat  petani  melakukan  kegiatan penyemprotan terhadap hama yang menyerang tanaman (1). Penggunaan pestisida yang tidak sesuai standar yang ditetapkan  dapat  menyebabkan  dampak  negatif  bagi  kesehatan  terutama  keracunan,  hal  ini  tentunya  berdampak pada  sistem  tubuh  seperti  sistem  peredaran  darah,  sistem  pernapasan  dan  juga  pada  sistem  integument  bahkan menyebabkan  kematian  (2). World  Health  Organization (WHO)  memperkirakan  1-5  juta  petani  mengalami kematian akibat keracunan pestisida setiap tahunnya mencapai 220.000 orang dengan gejala awal racun pestisida menyebabkan penurunan aktivitas dan masa otot dan selanjutnya mengenai otot halus serta mengarah kepada iritasi mata,  dan  selain  itu  apabila  racun  di  hirup  melalui  hidung  dapat  menyebabkan  gangguan  pernapasan  yang berdampak buruk dan menyebabkan kematian (3). Diketahui jumlah populasi petani di seluruh dunia berkisar 860 juta  orang  dan  44%  dari  jumlah  keseluruhan  mengalami  keracunan  setiap  tahun  dengan  jumlah  kasus  terbanyak adalah Asia Selatan, Asia Tenggara dan Afrika Timur (4). Kelas bahaya dari pestisida adalah tidak berbahaya pada penggunaan normal, cukup berbahaya, berbahaya, berbahaya sekali dan sangat berbahaya sekali (5).
Efek kesehatan petani akibat paparan pestisida adalah iritasi kulit, sesak napas, iritasi mata, pusing, kram perut  (6).    Beberapa  kasus  keracunan  pestisida  di  Indonesia  diantaranya  di  Kulon  Progo  terdapat  210  kasus keracunan  dengan  pemeriksaan  fisik  dan  klinis,  50  orang  di  antaranya  diperiksa  di  laboratorium  dengan  hasil  15 orang (30%) positif keracunan. Daerah Kabupaten Sleman dilaporkan dari 30 orang petugas pemberantas hama 14 orang  (46,66%)  mengalami  gejala  keracunan  (7).  Munculnya  dampak  keracunan  pestisida  terhadap  kesehatan tubuh  manusia  hal  ini  karena    secara  umum  pengguna  pestisida  pada  saat  melakukan  kegiatan  penyemprotan hanya menggunakan sepatu boot, celana panjang, baju lengan panjang dan topi untuk sarung tangan, masker, dan kacamata  masih  belum  digunakan  oleh  pengguna  pestisida  (8).  Selain  itu  faktor  yang  mempengaruhi  keracunan pestisida  antara  lain:  dosis  yang  digunakan,  frekuensi  penyemprotan,  jumlah,  dan  jenis  yang  digunakan,  waktu penyemprotan, waktu kerja, dan tidak memakai alat pelindung diri, tidak mencuci tangan dengan baik dan benar. Jika  penggunaan  pestisida  tidak  diimbangi  dengan  penggunaan  alat  pelindung  diri  dan  pemeliharaan  kesehatan yang  baik,  maka  lambat  laun  kesehatan  seorang  petani  akan  terganggu.  Pestisida  meracuni  manusia  tidak  hanya ketika  diterapkan  atau  digunakan,  tetapi  pestisida  juga  meracuni  saat  menyiapkan,  mencampur  atau  setelah penggunaan.
Alat  Pelindung  Diri  (APD)  adalah  alat  yang  mempunyai  kemampuan  untuk  melindungi  seseorang  yang fungsinya  mengisolasi  sebagian  atau  seluruh  tubuh  dari  potensi  bahaya  di  tempat  kerja  (9).  Alat  pelindung  diri merupakan alat yang dipakai oleh petani untuk melindungi diri dalam melakukan penyemprotan pestisida terhadap hama,  alat  pelindung  diri  sangat  bermanfaat  untuk  mengurangi  resiko  terjadinya  keracunan. Walaupun  demikian penggunaan alat pelindung diri masih menjadi masalah bagi para petani, terutama di negara tropis seperti Indonesia hal ini karena APD di iklim yang hangat dan lembab dapat menyebabkan ketidaknyamanan, sehingga mengurangi penggunaan lini pertama (1).
Hasil pengambilan data awal yang dilakukan di Kelurahan Klaigit menunjukkan dari jumlah 20 orang petani 10 orang diantaranya mengeluh rasa gatal-gatal, rasa panas pada dada dan mata perih. Ketika dijumpai di tempat kerja, petani tidak menggunakan alat pelindung diri seperti masker, kacamata akan tetapi hanya menggunakan kain penutup  wajah,  tidak  menggunakan  sepatu.  Pestisida  sangat  berisiko  terhadap  kesehatan  petani  apalagi  bila digunakan  dalam  jangka  waktu  lama,  maka  seharusnya  petani  menggunakan  alat  pelindung  diri  secara  baik  dan benar. Diperoleh 4 orang menggunakan pestisida lebih dari dosis yang dianjurkan serta mengaplikasikan 2-3 kali seminggu.  Hasil  pengkajian  lebih  lanjut  ditemukan  alasan  tidak  menggunakan  APD  karena  harus  dibeli,  dan penggunaannya  menyebabkan  tidak  bebas  dalam  beraktivitas,  namun  kejadian  ini  dapat  disebabkan  karena kurangnya pengetahuan dan kesadaran petani (10). Meningkatnya permintaan pasar terkait produktivitas pertanian ini  berdampak  pada  petani  sebagai  pengelola  sumber-sumber  pertanian  yang  tentunya  pengelolaannya menggunakan  pestisida  yang  meningkat  dan  akhirnya  berdampak  pada  kesehatan  petani  jika  tidak  menggunakan APD dan tidak menggunakan pestisida dengan baik.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dengan pendekatan Cross Sectional Penelitian dilakukan di Kelurahan  Klaigit  Kabupaten  Sorong  pada  bulan  Februari  dan  Maret  2022.  Penelitian  melibatkan  60  orang responden. Kriteria inklusi responden adalah petani yang menggunakan pestisida, bersedia menjadi responden serta tidak  memiliki  riwayat  penyakit  komplikasi.  Pengambilan  sampel  menggunakan  teknik  total  sampling,  sesuai dengan  kriteria  yang  telah  ditetapkan.  Data  dikumpulkan  dengan  menggunakan  kuesioner  yang  terdiri  dari: pertanyaan  tentang  karakteristik  responden,  status  kesehatan,  kejadian  keracunan  pestisida,  dosis  penggunaan pestisida  dan  kebiasaan  penggunaan  APD.  Kuesioner  diisi  langsung  oleh  responden,  namun  bagi  responden  yang
tidak  dapat  membaca  tulis  dengan  baik  dibantu  oleh  peneliti  dengan  cara  membaca  pertanyaan  dan  menulis  hasil jawaban  dari  responden.  Data  primer  dikumpulkan  langsung  dari  sumber  yakni  responden  serta  menggunakan lembar observasi tentang keadaan petani terkait kejadian keracunan, dosis penggunaan pestisida serta penggunaan alat  pelindung  diri.  Sedangkan  data  pendukung  diperoleh  dari  kelurahan.  Data  yang  dikumpulkan  diolah  dan dianalisis  dengan  menggunakan  bantuan  program  komputer.  Untuk  mendeskripsikan  masing-masing  variabel digunakan  tabel  distribusi  kemudian  dijelaskan  dalam  bentuk  narasi,  sedangkan  untuk  mengetahui  hubungan masing-masing variabel digunakan uji Spearman Rank pada tingkat kepercayaan (α) 0,05.

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di Kelurahan Klaigit Kabupaten Sorong Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jenis kelamin Laki-laki 30 50,0 Perempuan 30 50,0 Pendidikan SD 25 42,7 SMP sederajat 17 28,3 SMA sederajat 16 26,7 Perguruan tinggi 2 3,3 Umur < 25 tahun 6 10,0 26-35 tahun 12 20,0 36-45 tahun 14 23,3 46-55 tahun 17 28,3 56-65 tahun 11 18,3
Berdasarkan tabel di atas diketahui jumlah responden laki-laki dan perempuan sama yaitu 50%, Pendidikan SD paling banyak yaitu 25 orang (42,7%) dan paling sedikit adalah pendidikan Perguruan Tinggi sebanyak 2 orang (3,3%),  umur  46-55  tahun  paling  banyak  yaitu  17  orang  (28,3%)  dan  paling  sedikit  adalah  umur  <25  tahun sebanyak 6 orang (10,0%).
Tabel 2. Distribusi Responden berdasarkan variabel di Kelurahan Klaigit Kabupaten Sorong
Variabel Frekuensi Persentase (%) Status kesehatan Tidak sehat 13 21,6 Sehat 47 78,4 Dosis penggunaan pestisida Lebih tinggi dari dosis 21 35,0 Sesuai dosis 36 69,0 Lebih rendah dari dosis 3 5,00 Kebiasaan Penggunaan APD Tidak lengkap 47 78,3 Lengkap 13 21,7 Kejadian keracunan Selalu 8 13,3 Sering 18 30,0 Jarang 34 56,7
Berdasarkan tabel 2 di atas menunjukan responden dengan status kesehatan sehat merupakan paling banyak yaitu 47 orang (78,4%), dosis pestisida yang paling banyak adalah sesuai dosis yaitu 36 orang (60,0%), kebiasaan penggunaan APD paling banyak adalah tidak lengkap yakni 46 orang (76,7%) dan mengalami kejadian keracunan paling banyak adalah jarang yaitu sebanyak 34 orang (56,7%).
Tabel 3. Hubungan status kesehatan, dosis penggunaan pestisida, dan kebiasaan penggunaan APD dengan kejadian keracunan
pestisida Variabel Kejadian Keracunan Pestisida p-value Selalu Sering Jarang f % f % f %
Status kesehatan

## MPPKI (Agustus, 2022) Vol. 5. No. 8
Tidak sehat 5 8,3 6 10,0 2 3,3 0,007 Sehat 3 5,0 12 20,0 32 53,3 Dosis penggunaan pestisida Lebih tinggi dari dosis 7 11,6 10 16,6 4 6,7 Sesuai dosis 1 1,7 7 11,6 28 46,6 0,016 Lebih rendah dari dosis 0 0,0 1 1,7 2 3,3 Kebiasaan penggunaan APD Tidak lengkap 7 11,7 15 25,0 25 41,7 0,011 Lengkap 1 1,7 3 5,0 9 15,0
Berdasarkan  tabel  3  di  atas  diketahui  dari  13  orang  dengan  status  kesehatan  tidak  sehat  mengalami kejadian  keracunan  pestisida  selalu  sebanyak  5  orang  (8,3%)  dan  status  kesehatan  sehat  mengalami  kejadian keracunan pestisida selalu sebanyak 3 orang (5,0%). Berdasarkan hasil uji diketahui p-value = 0,007 disimpulkan Ha  diterima  atau  ada  hubungan.  Dari  18  orang  dengan  dosis  penggunaan  pestisida  lebih  tinggi  dari  dosis mengalami  kejadian  keracunan  pestisida  selalu  sebanyak  7  orang  (11,6%),  mengalami  sering  sebanyak  10  orang (16,6%)  dan  jarang  sebanyak  4  orang  (6,7%).  Berdasarkan  hasil  uji  diketahui p-value =  0,016  disimpulkan  Ha diterima atau ada hubungan. Dari 13 orang dengan penggunaan APD tidak lengkap mengalami kejadian keracunan pestisida selalu sebanyak 7 orang (11,7%) dan penggunaan APD lengkap mengalami kejadian keracunan pestisida selalu sebanyak 1 orang (1,7%). Berdasarkan hasil uji diketahui p-value = 0,011 disimpulkan Ha diterima atau ada hubungan.

## PEMBAHASAN

## Status kesehatan dengan kejadian keracunan pada petani pengguna pestisida
Hasil penelitian ini menunjukan bahwa responden yang mempunyai status kesehatan sehat jarang atau tidak pernah mengalami gejala keracunan, dan hasil analisis menunjukkan ada hubungan status kesehatan dengan gejala keracunan  yang  dialami  oleh  petani.  Hasil  penelitian  diketahui  bahwa  responden  yang  paling  banyak  mengalami kejadian keracunan adalah responden yang memiliki status kesehatan tidak sehat. Dalam melaksanakan pekerjaan sebaiknya petani dalam keadaan sehat, sebab jika tidak sehat akan memberikan dampak tidak baik.
Hasil  ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan di Tanzania, menyimpulkan bahwa  keracunan pestisida dapat mempunyai dampak yang buruk terhadap status kesehatan terutama kondisi neurologis (11). Status kesehatan adalah  gambaran  kesehatan  individu  atau  masyarakat  merupakan  hasil  interaksi  beberapa  faktor  dari  dalam individu tersebut (internal) dan faktor luar (eksternal). Faktor internal meliputi faktor psikis dan fisik. Sedangkan faktor eksternal meliputi faktor budaya, ekonomi, politik, lingkungan fisik dan lain sebagainya.
Status kesehatan seseorang dapat dipengaruhi empat faktor yakni lingkungan, perilaku, pelayanan kesehatan dan  keturunan.  Dari  empat  faktor  dimaksud  30%  status  kesehatan  dipengaruhi  oleh  perilaku , dimana  perubahan pemahaman  dan  pengetahuan  tentang  determinan  kesehatan  tersebut  (12).  Perilaku  sebaiknya  didukung  oleh kebijakan, apabila tidak diikuti dengan perubahan kebijakan dalam upaya pelayanan kesehatan di Indonesia maka akan  tidak  maksimal,  seperti  membuat  peraturan  perundang-undangan  yang  penting,  dalam  Undang-Undang Kesehatan  No.  23  tahun  1992  terutama  yang  berkaitan  dengan  upaya  promotif  dan  preventif  (13).  Penggunaan pestisida  merupakan  cara  untuk  pengendalian  hama  yang  digunakan  oleh  para  petani  yang  dalam  aspek  sosial pestisida dapat menyebabkan racun yang tentunya berdampak pada kulit, pernapasan maupun saluran pencernaan, dalam  ekologi  pestisida  dapat  merusak  lingkungan  fisik  dan  dapat  menyebabkan  pencemaran  lingkungan  (14). Pengetahuan yang dimiliki oleh petani mempunyai kecenderungan dalam mempengaruhi perilaku tindakannya. Hal tersebut  ketika  pada  saat  aplikasi  pestisida  yang  telah  digunakan  dan  diketahui  oleh  petani.  Pengetahuan  yang dimiliki petani akan memiliki kecenderungan mempengaruhi perilaku tindakannya (15).
Diketahui  bahwa  pestisida  dapat  memberikan  efek  buruk  bagi  manusia,  melalui  kejadian  keracunan  atau kecelakaan.  Keracunan  pestisida  mempengaruhi  organ  atau  sistem  dalam  tubuh  manusia,  sedangkan  kecelakaan akibat pestisida dapat terjadi berupa iritasi secara eksternal pada kulit. Beberapa jenis pestisida sangat beracun bagi manusia, tergantung pada jenis produk yang digunakan, jumlah dan bentuk paparan yang didapat, efek toksik yang diterima  dapat  berupa  ringan,  sedang  maupun  parah  (16).  Efek  toksik  yang  diterima  tergantung  juga  pada  status kesehatan  petani.  Bahan  kimia  yang  terkandung  dalam  pestisida  masuk  ke  dalam  tubuh  melalui  pernapasan  dan penyerapan  kulit.  Jenis  pestisida  tertentu  memiliki  efek  toksik  terhadap  tubuh  melalui  beberapa  mekanisme merusak sistem persarafan dan kekebalan tubuh untuk itu ketika kontak dengan pestisida diharapkan petani dalam keadaan sehat (17).
Menurut  peneliti,  status  kesehatan  yang  baik  sangatlah  perlu  diperhatikan  apalagi  ketika  kontak  langsung dengan  bahan  kimia.  Status  kesehatan  ini  sangatlah  mempengaruhi  kapasitas  tubuh  dalam  menerima  rangsangan dari  luar.  Petani  tetap  bekerja  melakukan  aktivitasnya  menggunakan  pestisida  untuk  mengusir  tanaman  dan
binatang  pengganggu  di  ladang  atau  sawah  meskipun  dalam  keadaan  tidak  sehat,  sehingga  hampir  semua  petani yang  bekerja  dalam  keadaan  tidak  sehat  selalu  atau  sering  mengalami  keracunan  pestisida  namun  petani  tidak menyadari  bahwa  kejadian  keracunan  yang  dialami  merupakan  dampak  dari  keadaan  tubuh  yang  kurang  baik, karena jika sering terjadi maka dapat memberikan dampak yang lebih besar atau fatal bagi petani itu sendiri seperti kematian  mendadak.  Agar  tidak  terjadi  dampak  yang  lebih  besar  diharapkan  petani  peduli  terhadap  kesehatan melalui tidak melakukan pekerjaan yang berhubungan dengan pestisida terutama ketika dalam keadaan tidak sehat atau menggunakan alat pelindung diri secara baik dan lengkap.

## Kebiasaan penggunaan APD dengan kejadian keracunan pestisida pada petani pengguna pestisida
Hasil  penelitian  ini  menunjukkan  bahwa  responden  yang  mempunyai  kebiasaan  tidak  menggunakan  APD lebih banyak daripada yang menggunakan dan hasil analis menunjukkan ada hubungan penggunaan APD dengan gejala  keracunan  yang  dialami  oleh  petani  di  Kelurahan  Klaigit  Kabupaten  Sorong.  Hasil  ini  sejalan  dengan penelitian di Puskesmas Paal Merah II Kota Jambi, mengatakan bahwa penggunaan APD bukan menjadi hal yang penting  meskipun  dapat  membantu  mengurangi  risiko,  namun  hal  yang  paling  penting  adalah  upaya  untuk meningkatkan nilai ekonomi hasil panen (9),  didukung penelitian tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan penggunaan alat pelindung diri menunjukkan ada hubungan APD dengan petani pengguna pestisida.
Alat  Pelindung  Diri  (APD)  bertujuan  untuk  mengurangi  tingkat  keparahan  jika  pekerja  terpapar  berbagai macam  bahaya  di  tempat  kerja.  Walaupun  upaya  ini  berada  pada  tingkat  pencegahan  terakhir,  namun  penerapan alat  pelindung  diri  ini  sangat  dianjurkan  (18).  Alat  pelindung  diri  merupakan  cara  yang  terbaik  untuk  mencegah dampak dari pestisida bagi petani, karena dampak yang diakibatkan oleh pestisida mempunyai dampak yang luas serta cara kerja bisa bersifat cepat dan juga perlahan-lahan yang dapat menyebabkan masalah kesehatan (1). Selain itu  sekalipun  responden  telah  menggunakan  alat  pelindung  diri  namun  alat  pelindung  diri  yang  digunakan  tidak lengkap,  dan  terkadang  petani  lain  juga  bisa  mengikuti  apa  yang  dilakukan  rekan-rekannya  yang  tidak menggunakan  APD  lengkap  (19)  (20).  Penggunaan  APD  yang  baik  dan  benar  serta  memenuhi  syarat  dapat mengurangi terjadinya kejadian keracunan (18).
Menurut  Lawrence  Green  faktor  yang  menyebabkan  masalah  kesehatan  adalah  faktor  perilaku  dan  non perilaku (12). Faktor perilaku khususnya perilaku kesehatan dipengaruhi oleh faktor yaitu: faktor predisposisi yang terdiri  dari  pengetahuan,  keyakinan,  nilai,  sikap,  faktor enabling (ketersediaan  fasilitas  atau  sarana-sarana kesehatan,  aksesibilitas  sumberdaya  kesehatan,  hukum,  keterampilan)  dan  faktor reinforcing (keluarga,  rekan- rekan, penyedia layanan kesehatan (9). Sikap antara petani yang satu dengan petani yang lain saling memengaruhi, diantara  mempunyai  tujuan  yang  sama  yaitu  menghasilkan  hasil  pertanian  yang  baik,  tindakan  yang  diambil kadang merupakan norma-norma yang ada di lingkungan masyarakat dimana petani berada nilai norma terkadang menjadi  tindakan  untuk  mengambil  keputusan.  Pola  pikir  petani  akan  selalu  berinteraksi  satu  dengan  lainnya. Keputusan dan tindakan seseorang akan selalu dipengaruhi oleh apa yang dilihat dan dilakukan oleh orang lain. Hal ini perlu mendapat perhatian dari petani karena pemakaian alat pelindung diri yang tidak tepat dapat menjadi risiko terjadinya keracunan pada petani demikian dengan sebaliknya (21).
Asumsi  peneliti,  petani  di  Kelurahan  Klaigit  menjalankan  aktivitas  sebagai  petani  yang  telah  dilaksanakan dalam jangka waktu lebih dari 3 tahun dengan menggunakan pestisida secara terus menerus. Semua petani pernah mengalami keracunan seperti hasil penelitian di atas, dan salah satu upaya yang dilakukan untuk mengurangi risiko keracunan  pestisida  adalah  menggunakan  alat  pelindung  diri  yang  baik  dan  lengkap.  Para  petani  pernah mendapatkan  penyuluhan  yang  dilakukan  oleh  dinas  yang  terkait  namun  hal  penggunaan  APD  ini  bukan merupakan faktor yang penting bagi petani karena pertimbangan biaya untuk penyediaan serta kenyamanan selama bekerja meski petani mengetahui manfaat dari penggunaannya namun karena petani menganggap penyediaan APD berarti  biaya  serta  penggunaannya  menambah  beban  sehingga  tidak  bebas  bergerak  atau  susah  bernapas.  Alasan inilah petani menggunakan APD sesuai kehendak dan kemampuan masing-masing misalnya menggunakan masker pakai kain bekas bukan masker khusus, menggunakan alas kaki sandal bukan sepatu boot karet, menggunakan baju kerja lengan pendek atau celana pendek, yang seharusnya alat pelindung diri yang digunakan adalah alat pelindung diri khusus yang baik dan tepat sesuai kebutuhan bukan yang dipergunakan di rumah atau seadanya.

## Dosis penggunaan pestisida dengan kejadian keracunan pestisida pada petani pengguna pestisida
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa petani yang menggunakan dosis penggunaan pestisida sesuai dosis lebih banyak dari pada responden yang menggunakan pestisida dengan dosis lebih tinggi dan lebih rendah. Hasil analis  menunjukan  bahwa  ada  hubungan  dosis  penggunaan  pestisida  dengan  gejala  keracunan  yang  dialami  oleh petani di Kelurahan Klaigit Kabupaten Sorong. Hampir semua responden mengalami kejadian keracunan pestisida namun yang sering dan selalu mengalami sebanyak 26 orang (43,3%). Jumlah kasus ini cukup besar namun petani tidak menyadari bahwa kejadian ini dapat memberikan  efek yang lebih besar. Karena petani menganggap bahwa
kejadian  keracunan  yang  dialami  seperti  gatal,  sesak  napas,  mata  merah  adalah  efek  dari  kelelahan  setelah melakukan aktivitas kerja.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hotang  dkk,  (2020),  menyimpulkan bahwa  dosis  pestisida,  jumlah,  arah  penyemprotan,  durasi,  waktu  dan  frekuensi    penyemprotan  berpengaruh terhadap  terjadinya  keracunan  pada  petani  (3),  penelitian  Tallo  dkk,  (2022),  mengatakan  bahwa  terdapat  petani yang melakukan pencampuran pestisida secara tidak tepat yakni lebih dari dosis dan menggunakan lebih dari satu jenis  pestisida  kesimpulan  penelitian  adalah  terdapat  hubungan  dosis  dengan  kejadian  keracunan  pestisida  (22). Penggantian  penggunaan  pupuk  organik  dengan  metode  lain  mempermudah  proses  perawatan  karena  aksesnya mudah,  cepat  dan  memiliki  kemanjuran  tinggi  namun  memiliki  risiko  tinggi  bagi  kesehatan  pengguna  yang disebabkan  penggunaan  yang  tidak  bijak  seperti  dosis  melebihi  Takaran  (23).  Untuk  itu  dalam  menggunakan pestisida  petani  perlu  memperhatikan  dosis  yang  baiknya  dipergunakan,  supaya  tidak  memberikan  risiko  atau dampak terhadap kesehatan  (24). Penggunaan pestisida lebih dari satu jenis secara bersamaan dapat memberikan dampak  tidak  baik  terhadap  kesehatan  karena  konsentrasi  dari  masing-masing  pestisida  akan  semakin  kuat sehingga memberikan efek samping yang lebih besar terhadap kesehatan (25).
Penggunaan dosis pestisida yang tidak pas atau tidak sesuai dapat menyebabkan berbagai masalah kesehatan seperti  gangguan  kulit,  iritasi  mata,  sesak  napas  dan  dalam  dosis  yang  tinggi  bisa  langsung  menyebabkan  iritasi mata, jika terhirup dapat menyebabkan sesak napas. Penggunaan pestisida yang ekstensif dan tidak bijaksana dalam pertanian, rumah tangga, praktik kedokteran hewan, dan pengaturan pekerjaan telah meningkatkan risiko paparan manusia dan efek kesehatan terhadap para pelaku yang menggunakan pestisida dan menyebabkan resiko kesehatan yang sangat besar. Menurut  Asosiasi Pestisida banyaknya kasus pestisida  yang menimbulkan masalah kesehatan, sehingga perlu dilakukan batasan-batasan serta syarat yang jelas dalam penggunaan pestisida secara baik dan benar dan sesuai dengan standar yang sudah ditentukan.
Menurut peneliti petani di Kelurahan Klaigit lebih dari setengah telah menggunakan pestisida sesuai dengan dosis yang tepat namun  lebih  dari sepertiga  menggunakan dosis pestisida lebih dari  anjuran. Pestisida digunakan untuk  membantu  petani  memberantas  tanaman  atau  binatang  pengganggu,  yang  diketahui  akhir-akhir  ini  sering mengganggu  tanaman.  Untuk  mempermudah  petani  dalam  pemberantasan  pengganggu  maka  alternatif  yang digunakan  adalah  menggunakan  pestisida  lebih  dari  dosis  dengan  tujuan  membunuh  tanaman  dan  binatang pengganggu lebih cepat atau melakukan penyemprotan secara rutin misalnya 2-3 kali seminggu melebihi ketentuan yang  dibuat.  Mengingat  bahwa  penggunaan  pestisida  sudah  merupakan  hal  yang  biasa  bagi  petani  mungkin  saja petani  yang  menggunakan  dosis  sesuai  dengan  takaran  menggunakan  pestisida  lebih  dari  ketentuan.  Faktor pengetahuan  dan  kepatuhan  juga  menjadi  masalah  dalam  pemberian  dosis  pestisida.  Pengetahuan  yang  dimiliki seseorang mempunyai kecenderungan untuk mempengaruhi persepsi, khususnya terhadap suatu objek yang sangat dikenal  atau  sudah  diketahui  oleh  seseorang.  Peranan  pengetahuan  juga  penting  dalam  pembentukan  sikap  yang membangkitkan  motivasi.  Kurangnya  kepatuhan  petani  dalam  menggunakan  pestisida  menjadi  faktor  penyebab penggunaan pestisida lebih dari dosis meskipun dampak dari penggunaan pestisida sering sekali dialami oleh petani ini  dibuktikan  bahwa  semua  petani  pernah  mengalami  keracunan  pestisida  meski  tidak  sedikit  yang  jarang mengalami.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Penelitian  ini  menyimpulkan  bahwa  kejadian  keracunan  pada  petani  pengguna  pestisida  berhubungan dengan  status  kesehatan,  kebiasaan  penggunaan  APD  dan  dosis  penggunaan  pestisida.  Diharapkan  kepada  Dinas Kesehatan,  Dinas  Pertanian  Kabupaten  Sorong  dan  Kepala  Distrik  Aimas  Kabupaten  Sorong  agar  selalu mengawasi  penggunaan  pestisida  beserta  alat  pelindung  diri  pada  petani.  Bagi  petani  agar  selalu  memperhatikan aturan  penggunaan  pestisida  serta  lebih  peduli  pada  kesehatan  melalui  penggunaan  alat  pelindung  diri  yang  baik dan benar sesuai kebutuhan.

## DAFTAR PUSTAKA
1.   Cuenca  JB,  Tirado  N,  Vikström  M,  Lindh  CH,  Stenius  U,  Leander  K,  et  al.  Pesticide  Exposure  among Bolivian  Farmers:  Associations  between  Worker  Protection  and  Exposure  Biomarkers.  J  Expo  Sci  Environ Epidemiol. 2020;30:730–42.
2.   Hayati  R,  Kasman  K,  Jannah  R.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Penggunaan  Alat  Pelindung  Diri pada Petani Pengguna Pestisida. Promot J Kesehat Masy. 2018;8(1):11–7.
3.   Hotang EVB, Ashar T, Hasan W. The Effect of Dosage, Number of Pesticides, Personal Protective Equipment Usage,  Direction,  Time,  Duration  and  Spraying  Frequency  of  Kolinesterase  Content  on  Farmers  in  Gawu- Gawu  Bouso  Village  North  Gunungsitoli  Sub-District,  Gunungsitoli  City.  Budapest  Int  Res  Exact  Sci. 2020;2(2):201–12.
4.   Boedeker  W,  Watts  M,  Clausing  P,  Marquez  E.  The  Global  Distribution  of  Acute  Unintentional  Pesticide Poisoning: Estimations Based on a Systematic Review. BMC Public Health. 2020;20(1):1–19.
5.   Menteri Pertanian R. Peraturan Menteri Pertanian RI No. 43 Tahun 2019 Tentang Pestisida. Jakarta; 2019.
6.   Aminu FO, Ladapo HL, Ojo OO. Pesticide Use and Health Hazards among Cocoa Farmers : Evidence from Ondo and Kwara States of Nigeria. Niger Agric J. 2020;51(2):263–73.
7.   Samosir  K,  Setiani  O,  Nurjazuli  N.  Hubungan  Pajanan  Pestisida  dengan  Gangguan  Keseimbangan  Tubuh Petani Hortikultura di Kecamatan Ngablak Kabupaten Magelang. J Kesehat Lingkung Indones. 2017;16(2):63.
8.   Zulfania  KD,  Setiani  O,  Dangiran  HL.  Hubungan  Riwayat  Paparan  Pestisida  Dengan  Tekanan  Darah  pada Petani Penyemprot di Desa Ngablak Kabupaten Magelang. J Kesehat Masy. 2017;5(3):392–401.
9.   Hasanah N, Entianopa, Listiawaty R. Faktor Yang Berhubungan dengan Perilaku Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD) pada Petani Penyemprot Pestisida di Puskesmas Paal Merah II. J Inov Penelit. 2022;2(9):3039–46. 10.   Gustina  M,  Rahmawati  U,  Mualim,  Zolendo  N.  Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  dan  Penggunaan  Alat Pelindung  Diri  (APD)  dengan  Kejadian  Gangguan  Kesehatan  pada  Petani  Pengguna  Pestisida  di  Desa Simpang Pino Kecamatan Ulu Manna Tahun 2018. J Nurshing Public Heal. 2019;25–9.
11.   Mwabulambo SG, Mrema EJ, Ngowi AV, Mamuya S. Health Symptoms Associated with Pesticides Exposure among Flower and Onion Pesticide Applicators in Arusha Region. Ann Glob Heal. 2018;84(3):369–79.
12.   Notoatmodjo S. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Bandung: Rineke Cipta; 2018. 133–176 p.
13.   Irwan. Etika dan Perilaku Kesehatan. I. Yogjakarta: Absolute Media; 2017. 1–240 p.
14.   Pratama  DA,  Setiani  O,  Darundiati  YH.  Studi  Literatur :  Pengaruh  Paparan  Pestisida  terhadap  Gangguan Kesehatan Petani. J Ris Kesehat Poltekkes Depkes Bandung. 2021;13(1):160–71.
15.   Menteri Tenaga Kerja RI. Peraturan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi RI Tentang Alat Pelindung Diri. 2010.
16.   Mutia  V,  Oktarlina  RZ.  Keracunan  Pestisida  Kronik  Pada  Petani.  JIMKI  J  Ilm  Mhs  Kedokt  Indones. 2019;7(2):130–9.
17.   Joko  T,  Dewanti  NAY,  Dangiran  HL.  Pesticide  Poisoning  and  the  Use  of  Personal  Protective  Equipment (PPE) in Indonesian Farmers. J Environ Public Health. 2020;2020.
18.   Siahaan S. Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Keracunan Pestisida pada Petani Sayur dan Palawija di Desa  Selat  Kecamatan  Pemayung  Kabupaten  Batang  Hari  Tahun  2018.  J  Ilm  Univ  Batanghari  Jambi. 2020;20(3):1079–85.
19.   Pangihutan J, Manalu D. Hubungan Pengetahuan Sikap dan Tindakan Petani dengan Penggunaan Pestisida di Kabupaten Bandung Barat. J Penyul Pertan. 2019;14(1):7–17.
20.   Oktaviani  R,  Pawenang  ET.  Gejala  Keracunan  Pestisida  pada  Petani  Greenhouse.  Higeia  J  Public  Heal  Res
Dev [Internet]. 2020;4(2):178–88. Available from:
http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeiahttps://doi.org/10.15294/higeia/v4i2/33544
21.   Darmiati D. Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Risiko Keracunan Pestisida pada Petani. J SAGO Gizi dan Kesehat. 2020;2(1):81–6.
22.   Tallo  Y,  Littik  S,  Doke  S.  Gambaran  Perilaku  Petani  dalam  Penggunaan  Pestisida  dan  Alat  Pelindung  Diri terhadap  Keluhan  Kesehatan  Petani  di  Desa  Netenaen  Kabupaten  Rote  Ndao.  J  Pazih_Pergizi  Pangan  DPD NTT. 2022;11(1):64–80.
23.   Kori  R,  Thakur  R,  Kumar  R,  Yadav  R.  Assessment  of  Adverse  Health  Effects  among  Chronic  Pesticide Exposed  Farm  Workers  in  Sagar  District  of  Madhya  Pradesh,  India.  Int  J  Nutr  Pharmacol  Neurol  Dis  |. 2018;8(4):153–61.
24.   Herdianti  H.  Hubungan  Lama,  Tindakan  Penyemprotan  dan  Personal  Hygiene  dengan  Gejala  Keracunan Pestisida. Promot J Kesehat Masy. 2018;8(1):72–7.
25.    Istianah,  Yuniastuti  A.  Hubungan  Masa  Kerja,  Lama  Menyemprot,  Jenis  Pestisida,  Penggunaan  APD  dan Pengelolaan  Pestisida  dengan  Kejadian  Keracunan  pada  Petani  di  Brebes.  Public  Heal  Perspect  J. 2018;2(2):117–23.