## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR

## JURNAL KESEHATAN

## http://ejournal.poltekkesternate.ac.id/ojs
RANCANGAN  KEBUTUHAN  PERTOLONGAN  PERTAMA  PADA  KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
Ramli Muhammad 1  , Wasis Nugroho 2 ,
1,2 Poltekkes Kemenkes Ternate, Indonesia
1 Surel/Email wasisnugroho1@gmail.com

## Abstrak
Masalah  kesehatan  dan  kecelakaan  sehari-hari  dapat  terjadi  di  sekolah, diperlukan  kebutuhan  penanganannya,  karena  proses  pertolongan  pertama sangat  penting.  Kejadian  kecelakaan  sehari-hari  di  sekolah  sering  terjadi  pada anak-anak dipengaruhi oleh karakter kepribadian, cuaca dan tempat, kurangnya pengawasan serta kelambanan yang disebabkan karena buruknya koordinasi otot anak. Pertolongan pertama di sekolah adalah upaya pertolongan dan perawatan pertama  pada  anak  di  sekolah  dengan  persediaan  kelengkapan  pertolongan pertama. Tujuan umum adalah mengetahui efektifitas dari rancangan kebutuhan pertolongan  pertama  pada  kesiapan  penanganan  kecelakaan  sehari-hari  Anak Sekolah  Dasar.  Metode  penelitian  ini  menggunakan  penelitian  pengembangan ( Research  &  Development )  sederhana  dan  untuk  merancang  kebutuhan pertolongan  pertama.  Lokasi  pelaksanaan  penelitian  ini  di  3  tempat  Sekolah Dasar  di  Kota  Ternate.  Instrumen  pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner, pedoman wawancara dan check list observasi. Untuk membuktikan signifikansi perbedaan  sistem  kerja  lama  dan  baru  tersebut,  perlu  diuji  secara  statistik dengan  Uji  t-test.  Hasil  yang  diperoleh,  adanya  perbedaan  antara  sistem  kerja lama  dengan  yang  baru  dengan  nilai  signifikan  >0.005.  Rancangan  model kelengkapan  pertolongan  pertama  yang  baru  dapat  digunakan  dalam  kesiapan penanganan masalah kesehatan dan kecelakaan sehari-hari anak sekolah dasar di kota Ternate. Sistem penanganan pertama masalah kesehatan dan kecelakaan di sekolah  dasar  perlu  di  kembangkan  menjadi  Tas  P3K  guna  menyesuaikan aktivitas.  Perlunya  pelatihan  bagi  sekolah  sehingga  penggunaan  dan pemanfaatan sistem baru dapat berguna.

## Abstract
Daily health problems and accidents can occur at school, the need for treatment is  needed,  because  the  first  aid  process  is  very  important.  Daily  accidents  at school often occur in children who are thought about by their personality traits, weather and place, supervision responsibilities and inaction associated with poor coordination  of  the  child's  muscles.  First  aid  at  school  is  first  aid  and  care  for children  at  school  with  first  aid  kit.  The  general  objective  is  to  find  out  the effectiveness  of  planning  for  first  aid  needs  on  Elementary  School  preparatory days.  This  research  method  uses  simple  development  research  (Research  & Development)  and  for  first  aid  needs.  The  location  of  this  research  was conducted in 3 elementary schools in Ternate City. Data collection instruments

## Info Artikel
Sejarah Artikel: Diterima  22-09-2019 Disetujui 8-10-2019 Di Publikasi 30-11-2019
Keywords: Pertolongan pertama, Rancangan P3K,  Anak sekolah dasar.

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
using questionnaires, interview guidelines and observation checklists. To prove the significance of differentiating the old and new work systems, a statistical test with t-test is needed. The results obtained, there is a difference between the old system and the new one with a significant value> 0.005. The design of a first aid kit that can be used in the preparation of daily health problems and accidents of elementary  school  children  in  the  city  of  Ternate.  The  first  system  of  handling health problems and accidents in elementary schools needs to be developed into a first aid bag to adjust activities. The need for training for schools so that they can be used and used for new systems that can be used.
 Alamat korespondensi:
Poltekkes Kemenkes Ternate, Ternate - West Maluku Utara , Indonesia ISSN 2597-7520 Email: uppmpoltekkesternate@gmail.co.id © 2019 Poltekkes Kemenkes Ternate

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR

## Pendahuluan
Kecelakaan  sehari-hari  dapat  terjadi kapanpun  dan  dimanapun,  namun  mayoritas masyarakat masih perlu kesiapandalam menggunakan kebutuhan pertolongan pertama (P3K)  yang  tersedia  setelah  mengalami masalah  kesehatan  maupun  kecelakaan.  Hal ini  perlu  mendapat  perhatian  karena  proses penyembuhan bisa terhambat bahkan menimbulkan  masalah  yang  serius  karena ketepatan  penanganan  pertama  terhadap kecelakaan  sehari-hari  yang  kurang  baik (Pusponegoro, 2011).
Pada  skala  Nasional  hasil  Riskesdas  di tahun  2013,  menunjukan  bahwa  peringkat kejadian kecelakaan termasuk di sekolah juga sering  terjadi.   Dari  angka  itu,  proporsi  jenis cedera  didominasi  oleh  luka  lecet/memar sebesar  70,9%,  terkilir/keseleo  27,5%,  dan luka  robek  23,2%  hingga  fraktur.  Meskipun demikian  kejadian  lain  yang  selalu  terjadi  di lingkungan  sekolah  seperti  tersedak,  pingsan, mimisan, keracunan, demam dan sakit kepala selalu  menjadi  masalah  pada  anak  sekolah (Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  RI, 2013).
Kejadian kecelakaan sehari-hari di sekolah  sering  terjadi  pada  anak-anak, biasanya  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor seperti usia, jenis kelamin, kepribadian, cuaca dan tempat. Selain itu, kurangnya pengawasan,  bebas  melakukan  kegiatan apapun,  kelambanan  yang  disebabkan  karena buruknya  koordinasi  otot  anak,  terlalu  aktif, kurangnya  pengendalian  emosi  atau  sebagai bentuk  pemberontakan  anak  dapat  menjadi risiko  terjadi  kecelakaan  (Kuschithawati, 2017).  Program  sekolah  saat  ini  juga  lebih dilakukan  pada  lingkungan  sekolah  maupun di lapangan sehingga kesiapan akan perlindungan dan penanganan pertama terhadap  masalah  kesehatan  dan  kecelakaan pun  perlu  menjadi  perhatian  (Wulandini  P, 2017).
Pertolongan  pertama  di  sekolah  adalah upaya awal maupun pertolongan dan perawatan  secara  sementara  pada  korban  di sekolah  sebelum  dibawa  ke  Rumah  Sakit, Puskesmas  atau  Klinik  Kesehatan  untuk mendapat  pertolongan  yang  lebih  baik  dari Dokter  atau  Paramedik.  Selain  itu  dengan memperhatikan  penanganan  anak  sekolah akan  menjadikan  institusi  sekolah  mendapat
penghargaan  dari  khalayak  umum  sebagai pendidikan yang peduli terhadap kenyamanan dan keselamatan anak didiknya (Gemechu G, et all, 2018).
.

## Metode
Penelitian  ini  adalah  penelitan  kuantitatif dengan rancangan metode penelitian pengembangan ( Development ). Menurut Sugiyono  (2011),  Penelitian  pengembangan yang  digunakan  untuk  menghasilkan  sebuah rancangan kebutuhan yang  bermanfaat  dalam sebuah  komunitas,  termasuk  di  lingkungan sekolah  yang  dapat  juga  diarahkan  pada pengembangan kebutuhan yang efektif dalam menangani masalah kesehatan dan kecelakaan sehari-hari.  Penanganan  permasalahan  yang merupakan  fokus  penelitian  ini  yakni  dengan membuat  rancangan  kebutuhan  pertolongan pertama  (P3K)  pada  kesiapan  penanganan kecelakaan  sehari hari  anak sekolah dasar di kota Ternate. Penelitian ini lebih mementingkan  perubahan  untuk  perbaikan namun seperti yang disampaikan oleh Pargito (2009)  dalam  jurnalnya  bahwa  penelitian pengembangan  adalah  suatu  proses  atau langkah-langkah untuk mengembangkan suatu  produk  baru,  atau  bisa  juga  untuk menyempurnakan produk yang telah ada. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah Guru/ karyawan yang bekerja di sekolah dasar kota  Ternate.  Sampel  diambil  dengan menggunakan  teknik Purposif (Arikunto, 2015), yakni sampel diambil sebagai partisipan merupakan
sejumlah Guru/karyawan  yang  bekerja  di  Sekolah tersebut. yakni sebanyak 30 orang.
Lokasi  penelitian  ini  di  3  sekolah  dasar yang  berada  di  wilayah  Kota  Ternate. Pemilihan  lokasi  ini  dengan  pertimbangkan bahwa  keadaan  lingkungan  sekolah  yang ramai,  memiliki  arena  aktivitas  formal maupun olah raga dan terdapat jalan raya dan keadaan geografi. Pemilihan lokasi memungkinkan banyaknya kejadian terjadinya masalah kesehatan dan kecelakaan. Untuk
membuktikan signifikansi perbedaan  sistem  kerja  lama  dan  baru tersebut,  perlu  diuji  secara  statistik  dengan Uji t-test berpasangan (Sugiyono, 2011).

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
Hasil dan Pembahasan Partisipan dengan jenis kelamin perempuan  lebih  banyak  20  orang  (75%) dibanding  dengan  laki-laki  10  orang  (25%). Partisipan  yang  mengikuti  penelitian  diambil dari  guru/karyawan  yang  tersebar  sehingga tidak  mempertimbangkan  jenis  kelamin.  Hal ini dimungkinkan karena mereka yang pernah menghadapi  kejadian  kecelakaan  sehari-hari di sekolah dasar dan yang pernah menanganinya.
Rentang usia partisipan yang lebih banyak adalah  pada  rentang  usia  30-40  Tahun sebanyak 15 orang (50%), menyusul usia 40- 60  Tahun  sebanyak  7  orang  (20%)  dan sisanya  yang  sedikit  yakni  pada  rentang  usia 20-30  Tahun  dengan  jumlah  8  orang  (30%). Rata  rata  guru  yang  terlibat  sebagai  wali kelas,  guru  bidang  studi  dan  olah  raga semuanya  sudah  lama,  usia  yang  muda  (20- 30) yakni sebagai tata usaha maupun penjaga sekolah.
(1) Identifikasi Masalah
Identifikasi masalah kesehatan dan kecelakaan sehari-hari diperoleh sebanyak 12 masalah terbesar yang terjadi di sekolah dasar dengan  mempertimbangkan  masalah  yang biasanya terjadi selama kurun waktu setahun.
Tabel,  1.  Identifikasi  masalah  Kesehatan  dan Kecelakaan sehari-hari di Sekolah Dasar.

## NO MASALAH
JUMLAH PERSENTASE 1 Luka Lecet 74 18 2 Mual/muntah 44 11,5 3 Sakit perut 44 11,5 4 Pingsan/Pusing 42 11 5 Mimisan 40 10 6 Demam Panas 34 8 7 Luka Potong 24 7,5 8 Luka Robek 24 7,5 9 Memar 20 5 10 Keseleo 20 5 11 Luka Gigitan 13 3 12 Diare 11 2 Total 390 100
Tabel  di  atas  menunjukan  jumlah kejadian  masalah  kesehatan  dan  kecelakaan sehari  hari  di  Sekolah  Dasar  banyak  terjadi adalah  luka  Lecet  sebanyak  74  kejadian (18%).  Hal  ini  disebabkan  karena  aktivitas anak  sekolah  dasar  yang  tinggi.  Kegiatan tidak  hanya  berfokus  pada  pembelajaran
formal  saja  melainkan  anak  sering  bermain berkelompok  di  waktu  kosong.  Masalah selanjutnya  yang  menjadi  persentase  besar adalah  mual/muntah  dan  sakit  perut  44 kejadian  (11,5%).  Masalah  ini  biasanya muncul  bersamaan  pada  saat  dialami  oleh anak  sekolah  dasar,  hal  ini  disebabkan  pada saat  berada  disekolah  selalu  jajan  makanan sembarangan,  padahal  kita  ketahui  bahwa penyebab  mual  muntah  dan  sakit  perut  salah satunya  adalah  akibat  keracunan,  alergi  dan reaksi dari pedas, asam yang kuat (Niebyl.J,2015).
Presentasi kejadian lainnya adalah kejadian  pingsan  yakni  sebanyak  42  kasus (11%). Kegiatan di sekolah dasar membutuhkan  ketahanan  fisik  yang  perlu diperhatikan. Kegiatan yang menguras ketegangan otot dan stress tinggi adalah pada saat  kegiatan  upacara  dan  olah  raga.  Anak diharuskan  untuk  kuat  dan  bertahan  pada tekanan  waktu  dan  kecepatan  tertentu.  Pada keadaan  ini  pada  anak  tertentu  akan mengalami ketegangan yang luar biasa. Anak yang  tidak  siap  fisik  dan mentalnya  akhirnya dapat  mengalami  stress  dan  penurunan fisiologis yang mengakibatkan Pusing bahkan sampai pingsan. Keadaan ini sangat
mebutuhkan penanganan segera karena kondisi ini merupakan keadaan dimana tubuh kekurangan oksigen terutama di daerah otak. Masalah  lain  yang  terjadi  pada  anak disekolah  dasar  lainnya  yakni  pada  kasus mimisan  40  kasus  (10%).  Mimisan  dapat diakibatkan  karena  tekanan  udara  dan  panas menimpa  anak,  atau  dapat  juga  disebabkan karena  terjatuh  hingga  menimpa  hidung. Kejadian  kecelakaan  lain  yang  terjadi  adalah demam/panas  sebanyak  34  kasus  (8%)  pada anak.  Penyebab  demam  pada  anak  biasanya akibat  infeksi  radang  tonsilitis,  brongkhitis, otitis media akut dan penyakit radang ( Pada  kasus  kecelakaan  yang  terjadi  di sekolah  dasar  antara  lain  luka  potong  24 kasus  (7,5%),  luka  robek  24  kasus  (7,5%), Memar  20  (5%),  keseleo  20  kasus  (5%)  dan luka  gigitan  sebanyak  13  kejadian  (3%)  juga terjadi  di  sekolah  dasar.  Hal  ini  sama keadaannya  pada  permasalahan  pada  luka gores.  Aktivitas  anak  pada  saat  berolah  raga, membuat ketrampilan, bermain kelompok dan saat  berada  di  lingkungan  sekolah  sehingga memungkinkan terjadinya kecelakaan

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
Kuschithawati  S.  (2007).  Presentase  masalah kesehatan  lainnya  yang  terjadi  disekolah dasar adalah diare 11 (2%). Diare yang terjadi sama  pada  keadaan  mual  muntah  dan  sakit perut.  Anak  yang  mengalami  diare  akibat memakan  makanan  atau  minuman  yang kurang  higienis,  terlalu  pedas,  asam  sebagai pencetus diare (.
(2) Informasi kebutuhan penanganan
masalah kesehatan dan kecelakaan
Dari  data  yang  diperoleh  dibawah  ini menunjukan bahwa terdapat sejumlah informasi kebutuhan yang terkait pertolongan pertama  yang  terjadi  pada  anak  di  sekolah dasar.  Informasi  inilah  yang  menjadi  acuan dalam merancang model pertolongan pertama pada anak sekolah dasar.
Tabel 2 ;  Informasi Kebutuhan penanganan masalah kesehatan dan kecelakaan sehari-hari di lingkungan sekolah Dasar.
NO TEMA KATEGORI 1 Takut luka kotor Antiseptik 2 Obat-obatan pendukung Obat 3 Menghentikan Perdarahan Balut 4 Sesuai kebutuhan Ketersediaan 5 Waktu yang cepat Efisiensi 6 Ketepatan Efektif 7 Perlu Sosialisasi Petunjuk 8 Penggunaan penanganan Alternatif Herbal, minyak, cream 9 Menarik Model, Warna (kearifan local) 10 Tidak kaku Nyaman 11 Dapat dibawa Mobilisasi (3) Rancangan Model Kebutuhan pertolongan pertama (P3K) pada Anak
Sekolah Dasar.
- Rancangan Model Bentuk  rancangan  dalam  pembuatan  model ini disebut dengan “Tas P3K Anak Sekolah Dasar”,  yang  digunakan  sebagai  alat  dan bahan  dalam  menolong  masalah  kesehatan dan  kecelakaan  sehari-hari  yang  terjadi  di sekolah. Model P3K yang merupakan salah satu  pengembangan  dari  model  tas  P3K yang  ada  namun  masih  dalam  bentuk komersiil  umum  tanpa  ada  modifikasi dalam  fokus  kebutuhan,  keinginan  dan kearifan  lokal  yang  menunjukan  elegan,
kenyamanan,  ketepatan  sewaktu  ketika membutuhkannya. Kotak P3K hanya terpampang  didinding  ruangan  tertentu yang  sewaktu  dibutuhkan  perlu  waktu  dan jarak untuk menjangkau, sementara kegiatan disekolah saat ini juga dilaksanakan  diluar  kelas.  Kegiatan  diluar kelas misalnya mengikuti upacara, perlombaan,  pentas  yang  memungkinkan kebutuhan  tas  P3K  yang  dapat  mobilisasi sesuai dengan data yang diperoleh dari hasil wawancara partisipan diatas bahwa dibutuhkan model yang dapat dibawa ketika melaksanakan kegiatan diluar kelas.
- Tampilan Model Tas P3K Tampilan model tas P3K dalam penanganan kecelakaan  sehari  hari  ini  merupakan tampilan  model  tas  model  masa  kini  yang dapat di bawa oleh pengguna.
(4) Kebutuhan pertolongan yang terdapat didalamnya.
- Penanganan masalah luka lecet /tergores. Bila  mengalami  luka  tercukur  atau tergores maka kadaan yang terjadi, menurut Kusumaningrum  R.B,  (2018),  terdapatnya cukuran  tipis  pada  permukaan  kulit  hingga ke  jaringan  bawahnya,  terjadi  perdarahan rembesan  bisa  sedikit  namun  pada  kasus tertentu darah dapat merembes.
Akan  terasa  nyeri  dan  sakit  pada  area sekitar  luka.  Bila  luka  tidak  diobati  segera dapat  mengakibatkan  komplikasi  seperti terbukanya  luka  lama  akan  mengakibatkan risiko infeksi, banyaknya perdarahan mengenai pembuluh darah.
Pertolongan  pertama  dengan  mem bersihkan  luka  dengan  air  bersih  lalu dikeringkan  dengan  kassa  steril.  Bila  ada kotoran  yang  masih  menempel  pada  luka sebaiknya  di  angkat  menggunakan  kassa steril.  Bila  terdapat  darah  yang  banyak,

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
dapat  dihentikan  dengan  bebat  tekan dengan menggunakan balut. Oleskan Antibiotik  atau  antiseptik  pada  area  yang terkena  luka  (Stanley  M  &  James  A.Hill, 2012).
- Penanganan masalah mual muntah Pertolongan  pertama  bagi  penderita mual  muntah  adalah  dengan  memberikan minum  air  hangat,  hal  ini  dapat  membantu mengatasi  risiko  kekurangan  cairan  dan elektrolit  tubuh  dan  meningkatkan  rasa nyaman.  jika  penderita  disertai  serangan diare  maka  perlu  diberikan  cairan  oralit yang  tersedia.  Gunakan  obat  gosok  pereda rasa  sakit  dan  kembung  di  area  perut  dan hidung agar membantu menggurangi kembung  dan  rasa  mual  muntah  (Gloria M.B et all, 2016).
- Penanganan masalah sakit perut
Bila  penderita  merasa  sakit  perut  maka sebaiknya  oleskan  area  yang  sakit  dengan minyak  pereda  rasa  sakit  seperti  minyak kayu  putih,  Jika  sakit  perutnya  diakibatkan karena meningkatnya asam lambung (Gastritis)  maka  perlu  diberikan  obat penghilang  rasa  nyeri  yang  digunakan dengan  cara  di  kunyah  hingga  halus  dan kemudian  minum  air  hangat  agar  dapat memberikan rasa nyaman. Pada pengalaman  tertentu  dalam  penanganan sakit perut dapat dilakukan dengan memijat telapak kaki dan tangan dengan menggunakan minyak tawon dengan rasional agar memunculkan kehangatan dan rileksasi yang dapat mengurangi nyeri perut akibat  stress  tubuh  (Gloria  M.B,  et  all, 2016).
- Penanganan masalah pusing/pingsan Masalah pusing dan pingsan juga sering terjadi  pada  anak  sekolah  dasar  saat beraktivitas disekolah terutama pada kegiatan  yang  menegangkan  dan  memicu stress  fisik  maupun  psikis.  Menurut Perhimpunan  Dokter  Spesialis  Penyakit Dalam,  (2012),  Jika  anak  merasa  pusing maupun pingsan, hal yang dilakukan adalah dengan  membawa  ke  area  terbuka  yang sejuk,  datar  dan  cukup  oksigen,  Posisikan terlentang  dengan  kepala  sejajar  dengan tubuh  atau  dapat  dengan  meninggikan kedua  kaki.  Longgarkan  pakaian  dan berikan  minum  air  hangat  dan  manis  agar mengembalikan energi kalori yang
berkurang. Dapat juga menggosok badannya,  kedua  kaki  dan  tangannya dengan  minyak  katu  putih  guna  memberi efek hangat.
- Penanganan masalah mimisan
Mimisan  merupakan  masalah  yang terjadi  akibat  perdarahan  pada  pembuluh darah kecil bagian dalam hidung. Penyebabnya  adalah  berhubungan  dengan tekanan  udara  tinggi,  tekanan  pada  kepala yang  tinggi  akibat  terlalu  capek  akibat beraktivitas  lebih,  Stress,  iritasi,  sering mengorek  lubang  hidung  atau  terkena benturan  dan  juga  bisa  terjadi  akibat  panas matahari. Penanganan awal dengan member balut  tekan  pada  lubang  hidung  dengan menggunakan kassa kering (EIMED- PAPDI, 2015).
- Penanganan masalah demam panas. Anak yang demam terjadi bisa diakibatkan  selain  penyakit  juga  karena peningkatan  metabolisme  akibat  aktivitas tinggi. Dalam Nursing Intervensi Klasifikasi  (2013),  memberikan  petunjuk mengenai  Penanganan  dengan  memberikan aplikasi  panas/dingin.  Untuk  meningkatkan rasa  nyaman  dapat  dilakukan  kompres dingin,  dan  sekaligus  mencegah  terjadinya resiko  infeksi  pada  suatu  area  yang  cidera dengan  mengusap  alkohol  swabs.  Anak yang  demam  juga  dapat  diberikan  obat antipiretik  sesuai  berat  badan  sebagai pencegahan.  Sebaiknya  anak  di  berikan waktu untuk istirahat dan minum air hangat yang cukup (Gloria M.B et all, 2016).
- Penanganan Masalah Luka Potong/tusuk dan Robek.
Sama  halnya  dengan  luka  tercukur  atau tergores  namun  luka  potong  atau  tertusuk memiliki kondisi luka yang agak dalam bisa mencapai  jaringan.  terjadi  perdarahan rembesan  bisa  sedikit  dan  banyak  darah yang  keluar.  Akan  terasa  nyeri  dan  sakit pada  area  sekitar  luka.  Bila  luka  tidak diobati segera dapat mengakibatkan komplikasi  seperti  terbukanya  luka  yang lama akan mengakibatkan infeksi, banyaknya  perdarahan  mengenai  pembuluh darah.  Perdarahan  yang  hebat  dapat menjadikan  masalah  yang  lebih  besar, untuk  itu  perlu  menilai  jika  terjadi perdarahan  maka  perlu  melakukan  balut tekan maupun  ikatan  dengan  menggunakan

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
mitela.  Perlu  membawa  ke  pelayanan kesehatan terdekan guna penanganan lanjutan (Kissanti A, 2013).
- Penanganan Masalah Memar Memar  atau  lebam  adalah  suatu  jenis cedera pada jaringan tubuh, yang menyebabkan  aliran  darah  dari  sistem kardiovaskuler  mengendap  pada  jaringan disekitarnya ( hematoma ) dan biasanya tidak disertai dengan robeknya lapisan kulit. Pada penanganan pertama dapat dilakukan dengan  kompres  dingin  menggunakan  es atau dapat pula dengan mengggunakan kasa yang  dibasahi  dengan  alkohol  75%  agar dapat  mengurangi  nyeri  (Gloria  M.Bet all,2016).  dan  olesi  dengan  salep  penurun bengkak. Istirahatkan tubuh yang mengalami memar.
- Penanganan Masalah Keseleo
Keseleo  adalah  kondisi  yang  sering diakibatkan  oleh  cedera  pada  pergelangan kaki atau tangan, dimana ligament
pergelangan terpelintir. Penyebabnya karena  ada  tekanan  atau  paksaan  pada  otot disekitar seperti olah raga maupun tergelincir. Biasanya penderita merasa sakit yang  hebat,  pembengkakan,  area  yang bermasalah  terasa  hangat  dan  memar. Langkah penanganan pertama adalah dengan melindungi area tubuh yang keseleo untuk  mencegah  terjadinya  komplikasi lanjutan  dengan  menggunakan  penyangga seperti  perban  elastik.  Istirahatkan  tubuh lebih lama untuk mengurangi nyeri, berikan salep  anti  nyeri  pada  area  yang  cedera. Kompres Dingin dapat membantu mengurangi rasa nyeri hebat (NIC, 2016).
- Penanganan masalah luka gigitan
Luka  gigitan  yang  terjadi  disekolah akibat  serangga  seperti  tawon,  semut  dan lipan.  Anak  pada  saat  beresksplorasi  di lingkungan sekolah bisa saja di sekelilingnya terdapat ancaman dari gigitan serangga/tawon  tersebut  diatas.  Tandanya terdapat  kemerahan,  nyeri,  bengkak,  gatal sensasi  terbakar.  Gejala  biasanya  membaik dalam  beberapa  hari,  namun  pada  saat terkena  pertama,  mungkin  anak  akan merasa  sakit  dan  panik.  Langkah  pertama dengan  membersihkan  area  luka  dengan
menggunakan  antiseptik,  luka  dapat  diolesi dengan minyak/cairan yang dapat mengurangi rasa nyeri (Kissanti. A, 2014).
- Penanganan Masalah Diare
Diare terjadi dengan gejala sering buang air  besar  lebih  dari  biasanya,  konsistensi lunak hingga cair. Dapat disebabkan karena bakteri  akibat  anak  yang  mengkonsumsi makanan  yang  tidak  sehat,  higienes lingkungan  dan  makanan  yang  “strong” juga  dapat  mencetus  diare,  seperti  terlalu pedas. Penanganan pertama dengan memberikan  minum  air  hangat  guna memberikan  rasa  nyaman,  istirahatkan  dan dapat  pula  dengan  mengusap  area  perut yang  sakit  dengan  menggunakan  minyak kayu putih (Gloria M.B et all, 2016).
(5) Hasil Uji Efektif rancangan kebutuhan pertolongan pertama
(P3K).
- Hasil penilaian Efektivitas Hasil  penelitian  efektivitas  rancangan kebutuhan  pertolongan  pertama  di  gambar kan  bahwa  efektivitas  rancangan  pada sistem kerja lama masih perlu ditingkatkan. Tingkat efektivitas pengunaan lebih menilai tidak  mudah  dipakai  sebanyak  17  orang (57%).  Setelah  dibuat  rancangan  sistem kerja  baru,  maka  terdapat  peningkatan yakni  sebesar  20  (67%)  sangat  mudah dipakai. Hal ini berkaitan dengan kemudahan  dalam  mengakses  pada  sistem lama  yang  hanya  terpampang  di  dinding ruangan,  kelengkapan  terhadap  bahan  yang dibutuhkan  belum  teratur  sehingga  pada saat  digunakan  masih  ada  kekurangan bahan  yang  akan  dipakai.  Pada  rancangan sistem  kerja  baru  dibuat  dalam  bentuk  tas P3K  yang  fleksibel,  dapat  dibawa  kemana saja  pada  saat  kegiatan  di  sekolah, keterjangkauan  inilah  yang  dapat  menjadi perhatian  bagi  pengguna  untuk  selalu memenuhi kebutuhan sewaktu-waktu.
Berikut  ini  merupakan  table  penilaian efektifitas
rancangan kebutuhan pertolongan pertama.

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
Tabel  3.  Hasil  Uji  Efektivitas    rancangan kebutuhan pertolongan pertama.
Nilai Efektifitas Penggunaan Sistem Kerja Lama Sistem Kerja Baru n % n % 4 Sangat Mudah dipakai 0 0 20 67 3 Mudah dipakai 4 13 9 30 2 Tidak Mudah dipakai 17 57 1 3 1 Sangat Sulit 9 30 0 0 Total 30 10 0 30 100
Uji Wilcoxon Hasil Uji Z -4.972 Signifikan (2-tailed) 0.000
- Hasil penilaian Efisien
Penilaian  efisiensi  rancangan  kebutuhan pertolongan  pertama  (P3K)  digambarkan bahwa pada sistem rancangan lama terdapat kurang  tepat  terhadap  penggunaannya  18 orang  (61%).  Hal  ini  dipengaruhi  karena tidak  dapat  dibawa  pada  area  yang  lebih luas  sementara  kegiatan  di  sekolah  juga dilaksanakan  di  lingkungan  yang  luas bahkan  keluar  dari  area  sekolah.  efisiensi penggunaan  sementara  pada  penggunaan sistem rancangan baru digambarkan sebanyak  20  orang  (67%),  hal  ini memungkinkan  terhadap  mobilitas  sistem rancangan yang sangat dibutuhkan.
Tabel  3.  Hasil  Uji  Efektivitas    rancangan kebutuhan pertolongan pertama. Nilai Efisiensi Penggunaan Sistem Kerja Lama Sistem Kerja Baru n % n %
4 Sangat tepat 0 0 20 67 3 Tepat 8 26 10 33 2 Kurang tepat 18 61 0 0 1 Tidak Tepat 4 13 0 0 Total 30 10 0 30 100
Hasil  uji  efisiensi  menggunakan  uji Wilcoxon, diperoleh gambaran bahwa terdapat  nilai  yang  signifikan  terhadap efisiensi sistem rancangan baru terhadap yang lama.  Dari  hasil  nilai  signifikan  yakni;  0,000 atau  nilap  p<0,005  yang  dapat  disimpulkan bahwa ada perbedaan efesiensi yang bermakna  antara  sebelum  dan  sesudah
rancangan kebutuhan pertolongan (P3K) pada kesiapan  penanganan  kecelakaan  sehari-hari anak sekolah dasar di kota ternate.
Uji Wilcoxon Hasil Uji Z -4.702 Signifikan (2-tailed) 0.000

## Penutup
Rancangan  model  kelengkapan  pertolongan pertama  yang  baru  dapat  digunakan  dalam kesiapan  penanganan  masalah  kesehatan  dan kecelakaan  sehari-hari  anak  sekolah  dasar  di kota Ternate .

## Daftar Pustaka
Arikunto S. 2015, Manajemen Penelitian. Penerbit Rineka Cipta
Badan Penelitian dan Pengembangan. 2013, Riset Kesehatan Dasar (RISKESDA).
Gemechu, et all. 2018, First aid knowledge, attitude, practice, and associated factors among kindergarten teachers of Lideta sub-city Addis Ababa, Ethiopia.  PLOS ONE. Plos.org; https://doi.org/10.1371/journal.pone. 0194263 March 13, 2018
Gloria  M.  B,  et  all.  2016,  Nursing
Interventions Classification (NIC), Edisi 6. Penerbit Elsevier.
Kissanti A. 2014, Pertolongan pertama pada darurat klinis. Penerbit Araska.
Kuschithawati S. 2007), Resiko terjadinya cidera pada anak usia sekolah dasar. Jurnal berita Kedokteran Masyarakat, (Halaman 131-141) Volume 23, Nomor 03, September 2007.
Kusumaningrum  R.B.  2018,    Pelatihan
Pertolongan Pertama pada Kegawatdaruratan  di  Sekolah Children Centre Brawijaya Smart School. Internasional  Journal  of  Community Service  Learning.  Volume  2,  Number 4.  Tahun  2018  P-ISSN  2579.  Open

## RANCANGAN KEBUTUHAN PERTOLONGAN PERTAMA PADA KESIAPAN PENANGANAN KECELAKAAN SEHARI-HARI ANAK SEKOLAH DASAR
Access:https://ejournal.undiksha.ac.id/i ndex.php/IJCSL.
Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam. 2015, EIMED PAPDI, Kegawatdaruratan Penyakit Dalam. Interna Publishing.
Pusponegoro. 2011, Kegawatdaruratan dan Bencana. Rayana Komunikasindo. 2011.
Pusat Data dan Informasi Kemenkes RI. 2012,  Gambaran Penyakit Tidak Menular di Rumah Sakit di Indonesia Tahun 2010. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan.
Sugiyono. 2011, Menejemen penelitian. Penertbit Rineka Cipta 2011.
Stanley M & James A.Hill. 2012, First Aid cara benar pertolongan pertama dan penanganan gawat darurat. Penerbit Cosmic Books Yogyakarta.
Wulandini P, Andalia Rosa, Kiki Parmanda. 2017, Pendidikan pertama pada kecelakaan (firs aid) pada siswa/siswi Kampar Riau. Jurnal Pengabdian Masyarakat Vol.1, no 1, Oktober 2017.