Vol. 7 No.2
Oktober, 2018

## JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT
CENDEKIA UTAMA
Editor In Chief
Ns.Anita Dyah Listyarini, M.Kep, Sp.Kep.Kom , STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Editor Board
Eko Prasetyo, S.KM, M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia David Laksamana Caesar, S.KM., M.Kes, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns. Renny Wulan Apriliasari, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia Ns.Erna Sulistyawati, M.Kep, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Reviewer
Ns.Wahyu Hidayati, M.Kep, Sp.K.M.B, Universitas Diponegoro Semarang, Indonesia Dr. Edy Wuryanto, M.Kep., Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Dr. Sri Rejeki, M.Kep, Sp.Kep. Mat , Universitas Muhammadiyah Semarang, Indonesia Aeda Ernawati, S.KM, M.Si, Litbang Pati, Indonesia

## English Language Editor
Ns.Sri Hindriyastuti, M.N, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## IT Support
Susilo Restu Wahyuno, S.Kom, STIKES Cendekia Utama Kudus, Indonesia

## Penerbit
STIKES Cendekia Utama Kudus

## Alamat
Jalan Lingkar Raya Kudus - Pati KM.5 Jepang Mejobo Kudus 59381 Telp. (0291) 4248655, 4248656 Fax. (0291) 4248651 Website : www.jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id Email : jurnal@stikescendekiautamakudus.ac.id
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat “Cendekia Utama” merupakan Jurnal
Ilmiah dalam bidang Ilmu Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat yang diterbitkan oleh STIKES Cendekia Utama Kudus secara berkala dua kali dalam satu tahun.
Vol. 7 No.2 Oktober, 2018

## DAFTAR ISI
Halaman Judul ................................................................................................................  i Susunan Dewan Redaksi ................................................................................................  ii
Kata Pengantar ...............................................................................................................  iii Daftar Isi.........................................................................................................................  iv
Pengaruh Model Pembelajaran Kooperatif Tipe Jigsaw pada Mata Ajar Keperawatan Komunitas Untuk Meningkatkan Hasil Belajar Mahasiswa .......................................................  103
Pengaruh Terapi Seft ( Spiritual Emotional Freedom Technique ) terhadap Penurunan
Tekanan Darah pada Penderita Hipertensi di Wilahah Puskesmas Tahunan .............................. 114
Peningkatan Memori Jangka Pendek Melalui Pemberian Terapi Musik pada Pasien Stroke Iskemik di RSUD Kudus ............................................................................................................ 128 Hubungan Durasi Pajanan PM 10 dengan Kapasitas Vital Paksa Paru Satpam dan Petugas Parkir di Kampus X Kota Yogyakarta ........................................................................................ 133 Stimulasi Kutaneus Lebih Efektif Menurunkan Nyeri Dismenore  pada Remaja Dibandingkan dengan Kunyit Asam ........................................................................................... 143 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Efikasi Diri Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisa di RSUD Kabupaten Semarang ............................................................ 154 Hubungan Interaksi Teman Sebaya dengan Perilaku Seks Pra Nikah pada Remaja di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang .............................................................................. 166 Hubungan Perilaku Picky Eater dengan Status Gizi pada Anak Pra Sekolah TK Islam Nurul Izzah Kecamatan Ungaran Barat Kabupaten Semarang ............................................. 175
Kecanduan Media Sosial terhadap Motivasi Belajar pada Remaja di SMA
Muhammadiyah 1 Semarang Kecamatan Candisari Kota Semarang.......................................... 183 Efek Motivasi Inspirasi terhadap Family Empowerment dalam Pelayanan di Ruang ICU : ( A Literatur  Review ) .................................................................................................................. 192 Pedoman Penulisan Naskah Jurnal ................................................................................ 198

## HUBUNGAN INTERAKSI TEMAN SEBAYA DENGAN PERILAKU SEKS PRA NIKAH PADA REMAJA DI SMK NEGERI 1 BAWEN KAB. SEMARANG
Rian Elfina ¹ , Zumrotul Choiriyyah², M. Imron Rosyidi³ Program Studi S1 Keperawatan Universitas Ngudi Waluyo Ungaran Dosen  S1 Keperawatan Universitas Ngudi Waluyo Ungaran Email: zumrotulnwu@gmail.com

## ABSTRAK
Perilaku  seksual  remaja  merupakan  tindakan  yang  dilakukan  oleh  remaja  berhubungan dengan dorongan seksual yang datang baik dari dalam dirinya maupun dari luar dirinya. Perubahan perilaku seksual mengakibatkan komplikasi dalam bentuk kehamiln yang tidak diinginkan  atau  belum  diinginkan,  penyebaran  penyakit  pasangan  infertilitas  dan kehamilan  ektopik.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  interkasi teman  sebaya  dengan  perilaku  seks  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang.  Desain  penelitian  ini deskriptif  korelational dengan  pendekatan cross sectional .  Populasi  penelitian  ini  adalah  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang,  dengan  sample  sebanyak  92  orang  menggunakan  teknik simple  random sampling . Alat pengambilan data menggunakan kuesioner. Analisis data yang digunakan distribusi  frekuensi  dan  uji chi  square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  interaksi  teman sebaya  pada  remaja  sebagian  besar  kategori  positif  (51,1%),  perilaku  seks  pada  remaja sebagian  besar  kategori  berat  (67,4%).  Tidak  ada  hubungan  interaksi  teman  sebaya dengan  perilaku  seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen,  dengan ρ  value 0,764.  Sebaiknya  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang  meningkatkan pengetahuan  tentang  perilaku  seks  atau  kesehatan  reproduksi  sehingga  dapat  mencegah terjadinya seks sebelum menikah ataupun encegah penyakit menular seksual.
Kata kunci : interaksi teman sebaya, perilaku seks pranikah, remaja

## ABSTRACT
Adolescent sexual behavior is an act committes by juveniles related to sexual drive which comes both from within himself and outside himself Changes in sexual behavior  lead to complications in the form of pregnancy or not desired, the spread of sexually transmitted diseases  with  issues  and  further  enhance  the  couples  infertility  and  ectopic  pregnancy. The purpose of this study was to determine the relationship of the interactin of peers in sexual  behavior  in  adolescents  in  vocational  Public  1  Bawen  Regency  Semarang.  The study  design  was  descriptive  correlation  with  cross  sectional  approach.  The  study population  was  a  teenager  in  vocational  Public  1  Bawen  Regency  Semarang,  with  a sample of 92 people using simple random sampling technique. Data retrieval tool using a questionnaire.  The  data  analysis  used  frequency  distribution  and  chi  square  test.  The results  show  the  interaction  of  peer  in  adolescents  mostly  positive  category  (51,1%), sexual  behavior  in  adolescents  mostly  weight  category  (67,4%).  There  is  a  relationship role  of  peers  in  sexual  behavior  in  adolescents  in  vocational  Public  1  Bawen  Regency Semarang,with  ρ  value  0,764. We  recommend  that  adolencents  in  vocational  Public  1 Bawen Regency Semarang increase knowledge about sex or reproductive health in order to prevent sex before marriage or prevent sexually transmitted diseases.
Keyword : the interaction of peers, sexual behavior, adolescents

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 2 Oktober, 2018
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id

## LATAR BELAKANG
Isu  remaja  merupakan  masalah  yang  menarik  untuk  dibahas  karena  data menunjukan kurang lebih 73% dari jumlah penduduk di Indonesia adalah remaja. Remaja  di  usianya  yang  baru  belasan  tahun  merupakan  kelompok  masyarakat yang  paling  rentang  berhadapan  dengan  berbagai  permasalahan  mulai  dari permasalahan  sosial,  perilaku  hingga  kesehatan.  Dengan  perkembangannya remaja mulai bereksplorasi dengan diri, nilai-nilai identitas peran dan perilakunya.
Saat  memasuki  masa  puber,  remaja  mengalami  berbagai  permasalahan kesehatan. Justru banyak fenomena yang memperlihatkan sebagian remaja belum mengetahui  dan  memahami  tentang  kesehatan  dirinya.  Masalah  kesehatan  yang dihadapi  oleh  remaja  yang  sangat  kompleks  dan  bervariasi.  Mulai  permasalahan kebersihan  perorangan  dan  lingkungan  seperti  penyalahgunaan  NAPZA, kehamilan  diluar  nikah,  aborsi,  Penyakit  Menular  Seksual  (PMS),  kesehatan reproduksi dan perilaku seksual yang menyimpang (Suryaprajogo, 2009).
Remaja  adalah  masa  transisi  perkembangan  dari  masa  anak-anak  ke  masa dewasa  yang  dimulai  pada  usia  10-24  tahun  dan  sebagai  titik  awal  proses reproduksi  sehingga  dapat  mempengaruhi  perilaku  seksual  remaja  tersebut. Perubahan-perubahan fisik  yang terjadi pada remaja pria yaitu membesar, mimpi basah,  ejakulasi,  kulit  berminyak,  tumbuh  bulu  pada  alat  kelamin  dan  ketiak. Perubahan-berubahan  fisik  yang  terjadi  pada  remaja  putri  yaitu  payudara membesar,  panggul  membesar,  menstruasi,  kulit  berminyak,  tumbuh  bulu  pada alat kelamin dan ketiak. Perubahan-perubahan psikologis pada remaja putri  yaitu tertarik pada lawan jenis, cemas, mudah sedih lebih perasa, menarik diri, pemalu dan pemarah (Kusmiran, 2011).
Perkembangan kehidupan remaja juga ditandai dengan gejala meningkatnya pengaruh  teman  sebaya  dalam  kehidupan  mereka.  Sebagian  besar  waktunya dihabiskan untuk berhubungan atau bergaul dengan teman-teman sebaya mereka. Suatu  investigasi  menemukan  bahwa  anak  berhubungan  dengan  teman  sebaya 10%  dari  waktunya  setiap  hari  pada  usia  2  tahun,  20%  pada  usia  4  tahun,  dan lebih 40% pada usia antara 7-11 tahun (Santrock, 2008). Berdasarkan data Pusat Informasi  dan  Layanan  Remaja  (PILAR)  di  Perkumpulan  Keluarga  Berencana Indonesia (PKBI) Jawa Tengah tahun 2015, Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD) yang  terjadi  pada  tahun  2013  adalah  64  kasus  dan,  26  kasus  terjadi  di  semarang (PILAR  PKBI  Jateng,  2015).  Dinas  Kesehatan  Kota  Semarang  mencatat  adanya 104  kejadian  kehamilan  tidak  diinginkan  yang  terlapor  sepanjang  tahun  2014  di 37 Puskesmas yang ada di Kota Semarang (Dinkes Semarang, 2014).
Hasil  pendahuluan  yang  dilakukan  peneliti  sebelumnya  di  Puskesmas Bawen  Kecamatan  Bawen  Kabupaten  Semarang  pada  tanggal  11April  2016  di dapat data sebagai berikut: 5 besar penyakit IMS PK (Pemandu Karaoke) Gembol yang berumur 15-24 tahun yang berkunjung ke layanan IMS di Puskesmas Bawen pada  bulan  April  2015-  Maret  2016  (kandidis  atau bacterial  vaginosis ), gonore , servisitis  proctitis,  urethritis  non-gonore,  dan  sifilis  dini.  Peneliti  tertarik melakukan  studi  pendahuluan  di  SMK  Negeri  1  Bawen  karena  SMK  Negeri  1 Bawen merupakan salah satu  sekolah  yang berlokasi  di  daerah sekitar lokalosasi Gembol. Menurut informasi dari kesiswaan di  SMK Negeri Bawen kurang lebih
70% siswa di sekolah tersebut memiliki karakteristik dan perilaku yang cenderung mengarah  pada  seks  pranikah  seperti  kejadian-kejadian drop  out karena kehamilan.
Hasil studi pendahuluan yang dilakukan pada tanggal 27 September 2016 di SMK  Negeri  1  Bawen  Kab.  Semarang,  dari  hasil  wawancara  dengan  10  remaja didapatkan 2 remaja pernah melakukan perilaku seks dalam kategori ringan yaitu berpegangan tangan, mencium pipi, mencium kening dan interaksi  teman sebaya dalam perilaku seks pranikah mereka masuk dalam kategori baik. 5 remaja pernah melakukan  perilaku  seks  dalam  kategori  berat  yaitu  kissing,  necking,  petting, interaksi  teman  sebaya  dalam  perilaku  seks  pranikah  masuk  dalam  kategori negatif. 3 remaja pernah melakukan perilaku seks dalam kategori berat yaitu oral seks , intercourse , interaksi dengan teman sebaya masuk dalam kategori negatif.
Berdasarkan  fenomena  tersebut,  maka  peneliti  akan  melakukan  penelitian dengan  judul  “Hubungan  interaksi  teman  sebaya  dengan  perilaku  seks  pranikah pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kab.  Semarang”.    Tujuan  penelitian  ini adalah untuk  mengetahui  hubungan interaksi  teman sebaya dengan perilaku seks pra nikah pada remaja di SMK N 1 Bawen Kabupaten Semarang.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah deskriptif  korelasional ,  yaitu  penelitian  yang diarahkan untuk menjelaskan hubungan antara dua variabel bebas dengan variabel terikat  (Notoamodjo,  2010).  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menguji  hubungan antara  interaksi  teman  sebaya  dan  perilaku  seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK Negeri  1  Bawen.  Penelitian  ini  menggunakan  pendekatan  secara cross  sectional yaitu tiap subjek penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran variabel tidak terbatas harus tepat pada satu waktu bersamaan, namun mempunyai makna bahwa setiap subyek hanya dikenai satu kali pengukuran, tanpa dilakukan tindak lanjut atau pengulangan (Setiawan & Saryono, 2010).

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  dengan  judul  “Hubungan  Interaksi  Teman  Sebaya  Dengan Perilaku  Seks  Pra  Nikah    Pada  Remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang” telah dilakukan dengan hasil penelitian sebagai berikut:
Tabel 1
Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Interaksi Teman Sebaya Pada
Remaja di SMK N 1 Bawen Kabupaten Semarang Interaksi Teman Sebaya Frekuensi Persentase Negatif 45 48,9 Positif 47 51,1 Total 92 100
Tabel  1  menunjukkan  bahwa  interaksi  teman  sebaya  pada  remaja  paling banyak  adalah  interaksi  teman  sebaya  positif  yaitu  sejumlah  47  responden (51,1%) dan paling sedikit kategori interaksi teman sebaya negatif yaitu sejumlah 45 responden ( 48,9%).
Tabel 2
Distribusi frekuensi responden berdasarkan perilaku seks pra Nikah pada remaja di SMK N 1 Bawen Kabupaten Semarang Perilaku seks Pra Nikah Frekuensi Persentase Ringan 30 32,6 Berat 62 67,4 Total 92 100
Tabel  2  menunjukkan  bahwa  perilaku  seks  pranikah  remaja  paling  banyak adalah  perilaku  seks  pranikah  dalam  kategori  berat  yaitu  sejumlah  62  responden (67,4%) dan paling sedikit kategori ringan yaitu sejumlah 30 responden (32,6%).
Tabel 3 Hubungan interaksi Teman Sebaya dengan Perilaku Seks pra Nikah pada Remaja di SMK Negeri Bawen Kabupaten Semarang Interaksi Teman Sebaya Perilaku seks pra nikah Total Ringan Berat F % F % F % Negatif 14 14,7 31 30,3 45 100 Positif 16 15,3 31 31,7 47 100 Total 30 30,0 62 62,0 92 100
p value : 0,764
Berdasarkan hasil analisis hubungan interaksi teman sebaya dengan perilaku seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang, diperoleh  hasil  responden  yang  menyatakan  interaksi  teman  sebaya  dengan kategori  negatif  sebanyak  45  orang  dimana  sebagian  besar  mempunyai  perilaku seks  pranikah  kategori  berat  yaitu  sebanyak  31  orang  (30,3%).  Responden  yang menyatakan  interaksi  teman  sebaya  kategori  positif  yaitu  sebanyak  47  orang (31,7%)  yang sebagian besar perilaku seks pra nikah dengan kategori berat lebih banyak  dari  pada  yang  mempunyai  perilaku  seks  pranikah  kategori  ringan  yaitu sebanyak 16 orang (15,3%).
Hasil  uji  statistik  dengan  menggunakan  Chi  Square  didapatkan  p  value 0,764.  Maka  dapat  disimpulkan  tidak  ada  hubungan  interaksi  teman  sebaya dengan  perilaku  seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang.  Gambaran  Interaksi  Teman  Sebaya  Dengan  Perilaku  Seks  Pranikah Pada Remaja di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang
Hasil penelitian menunjukkan bahwa interaksi teman sebaya pada remaja di SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang  kategori  positif  yaitu  sebanyak  47 orang  (51,1%).  Hal  tersebut  ditunjukkan  dengan  responden  yang  sebagian  besar menyatakan  bahwa  teman  memberi  nasehat  perilaku  seks  pranikah  dapat menimbulkan  aib  keluarga  jika  dipublikasikan  (99,0%)  dan  teman  mengajak melakukan  olahraga  untuk  mengurangi  keinginan  melakukan  aktivitas  seksual (99,0%).
Responden  menyatakan  beberapa  teman  mereka  memberi  nasehat  bahwa hubungan  perilaku  seks  pranikah  dapat  menimbulkan  aib  keluarga  jika dipublikasikan. Beberapa teman juga mengajak melakukan kegiatan positif seperti olahraga  untuk  mengurangi  keinginan  melakukan  aktivitas  seksual.  Mereka melakukan persuasi terhadap teman lainnya dimana olahraga dan kegiatan positif lainnya dapat mengatasi masalah psikologis khususnya stres.
Interaksi  teman  sebaya  merupakan  sistem  memberi  dan  menerima  bantuan yang  dibangun  berdasar  prinsip-prinsip  kunci  yang  meliputi  rasa  hormat,  usia yang  sama  sangat  memainkan  interaksi  khusus  dalam  perkembangan sosioemosional.  Salah  satu  fungsi  yang  paling  penting  dari  kelompok  teman sebaya  adalah  untuk  memberikan  sumber  informasi  dan  perbandingan  tentang dunia di luar keluarga. Hubungan baik dengan teman sebaya merupakan interaksi yang  mungkin  penting  agar  perkembangan  anak  menjadi  normal  (Howes  & Tonyan, dalam Santrock, 2001 dalam Nathania dan Godwin, 2012).
Hasil  penelitian  menunjukan  bahwa  interaksi  teman  sebaya  pada  remaja  di SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang  kategori  negatif  yaitu  sebanyak  45 orang  (48,9%).  Hal  tersebut  ditunjukkan  dengan  responden  yang  sebagian  besar menyatakan  bahwateman  memberitahu  alat  kontrasepsi  dapat  mencegah kehamilan  setelah  melakukan  hubungan  seks  (78,0%)  dan  menyarankan  untuk melakukan hubungan seks untuk mengatasi pikiran yang sedang kacau (71,0%). Responden  menyatakan  beberapa  teman  mereka  sudah  mengenal  alat kontrasepsi  khususnya  jenis  kondom.  Mereka  mendapatkan  pengetahuan  tentang kontrasespi  tersebut  dari  teman  bergaul  lainnya  terutama  yang  sudah  pernah menggunakannya.  Pengetahuan  yang  mereka  miliki  tersebut  diinformasikan kepada  teman  lain  yang  belum  pernah  menggunakannya.  Beberapa  dari  mereka juga mendorong untuk melakukan hubungan seks di luar pernikahan sebagai salah satu obat untuk mengatasi masalah psikologis khususnya stres.
Masa  yang  rentan  terhadap  stress  dalam  kehidupan  manusia  adalah  masa remaja. Remaja dalam menghadapi situasi yang penuh dengan stres atau tekanan, membutuhkan interaksi yang didapatkan dari lingkungan sosialnya. Remaja dalam usahanya untuk memperoleh interkasi dari teman sebayanya melakukan interaksi tertentu  yang  membuatnya  selalu  berhubungan  dengan  lingkungan  sosialnya (Nathania dan Godwin, 2012).
Interaksi  teman  sebaya  yaitu  dukungan  yang  diterima  dari  teman  sebaya yang  beruba  bantuan  baik  secara  verbal  maupun  non  verbal.  Remaja  dari kelompok  teman  sebaya  menerima  umpan  balik  mengenai  kemampuan  mereka. Anak-anak  sampai  remaja  menghabiskan  semakin  banyak  waktu  dalam  interaksi teman sebaya. Pada hari sekolah, terjadi 299 episode bersama temansebaya dalam tiap hari. Bagi remaja hubungan teman sebaya merupakan bagia yang paling besar kehidupannya (Santrock, 2003 dalam nathania dan Godwin, 2012).
Remaja  muda  menghabiskan  waktu  2  kali  lebih  banyak  dengan  teman sebaya daripada waktu dengan orang tuanya (Santrock, 2003 dalam Nathania dan Godwin,  2012).  Teman  sebaya  merupakan  sumber  status,  persahabatan  dan  rasa saling  memiliki  yang  penting  dalam  situasi  sekolah.  Remaja  di  sekolah  ataupun kampus biasanya menghabiskan waktu bersama-sama paling sedikit selama enam
jam  setiap  harinya.  Sistem  dukungan  sering  kali  diperlakukan  untuk  bertahan terhadap stress (Santrock, 2003 dalam Nathania dan Godwin, 2012).
Gambaran  Perilaku  Seks  Pranikah  pada  Remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen Kabupaten  Semarang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  perilaku  seks  pada remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang  kategori  berat  yaitu sebanyak  62  orang  (67,4%).  Hal  tersebut  ditunjukkan  dengan  mereka  yang sebagian  besar  menyatakan  pernah  meraba-raba  bagian  tubuh  sensitif  (alat  vital) orang  yang  mereka  sukai  (89,0%)  pernah  menempelkan,  menggesek-nggesekkan alat  vital  mereka  ke  alat  vital  orang  yang  mereka  sukai  (91,0%)  dan  pernah melakukan  oral  seks  dengan  orang  yang  mereka  sukai  (93,0%).  Perilaku  seks pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang  kategori berat didukung oleh faktor pengetahuan.
Banyak  remaja  yang  tidak  mengetahui  bagaimana  mencari  informasi  yang benar  kesehatan  reproduksi  baik  di  sekolah  maupun  di  rumah.  Peluang  diskusi mengenai kesehatan reproduksi juga sangat terbatas, bahkan banyak orang tua dan guru menganggap bicara mengenai hal itu adalah tabu. Pengetahuan yang kurang tersebut menyebabkan mereka dapat membedakan hal yang baik dan buruk terkait dengan perilaku seksual.
Masa remaja merupakan masa transisi dari anak ke dewasa yang pada masa ini individu mengalami perubahan baik secara fisik maupun psikologis. Perubahan yang  terjadi  pada  saat  remaja  diantaranya  timbul  proses  perkembangan  dan pematangan fungsi reproduksi. Pengetahuan tentang kesehatan reproduksi penting khususnya  bagi  remaja  agar  remaja  mengetahui  kesehatan  reproduksi  penting khususnya  bagi  remaja  agar  mengetahui  fungsi-fungsi  reproduksi  secara  benar dan  bertanggung  jawab.  Remaja  yang  memiliki  pemahaman  yang  benar  dan proporsional tentang kesehatan reproduksi cenderung memhami risiko seks bebas serta  alternative  cara  yang  dapat  digunakan  untuk  menyalurkan  dorongan seksualnya (Yuliadi, 2010).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  dari  Juliani  (2012)  tentang hubungan  pengetahuan  dengan  perilaku  seksual  pranikah  pada  siswi  kelas  X  di SMA  Negeri  1  Manado.  Hasil  analisis  data  dengan  menggunakan  uji  chi  square menunjukkan ada hubungan pengetahuan dengan perilaku seksual  pranikah pada siswi kelas X di SMA Negeri 1 Manado, dengan ρ value sebesar 0,000 (α = 0,05).
Hubungan  Interaksi  Teman  Sebaya  dengan  Perilaku  Seks  pada  Remaja  di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang
Berdasarkan hasil analisis hubungan interaksi teman sebaya dengan perilaku seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten  Semarang, diperoleh  hasil  responden  yang  menyatakan  interaksi  teman  sebaya  kategori positif  dan  mempunyai  perilaku  seks  kategori  beratyaitu  sebanyak  31  orang (30,3%). Responden menyatakan beberapa teman memberi nasehat  perilaku seks pranikah dapat menimbulkan aib keluarga jika dipublikasikan (99,0%) dan teman mengajak  melakukan  olahraga  untuk  mengurangi  keinginan  melakukan  aktivitas seksual (99,0%). Interaksi teman sebaya kategori positif dan mempunyai perilaku seks kategori beerat tersebut didukung oleh faktor peran orang tua.
Responden  yang  tinggal  bersama  orang  tua  kesempatan  lebih  besar  untuk dapat  berkomunikasi  secara  langsung  dengan  orang  tua.  Terjalinnya  komunikasi yang  baik  dimana  orang  tua  dapat  memberikan  informasi  dan  komunikasi  yang baik  dimana  orang  tua  dapat  memberikan  informasi  dan  pengarahan  tentang perilaku seks kepada anak secara langsung dan secara berkesinambungan dengan pendekatan yang lebih komunikatif, maka anak akan mempunyai pengetahuan dan pemahaman yang baik tentang perilaku seks. Komunikasi yang baik menunjukkan penungkatan  pengetahuan  responden  mengenai  kesehatan  reproduksi  sehingga akan meningatkan kemungkinan responden akan menghindari perilaku seksual pra nikah.
Peran  orang  tua  dalam  mendidik  anak  sangat  menentukan  pembentukan karakter dan perkembangan dan kepribadian anak. Saluran komunikasi yang baik antara orang tua dan anak dapat menciptakan suasana saling memahami terhadap berbagai  jenis  masalah  keluarga  sehingga  kondisi  ini  akan  berpengaru  terhadap sikap  maupun  perilaku  yang  akan  membawa  anak  sesuai  dengan  nilai  yang ditanamkan  orang  tua.  Orang  tua  memegang  peran  penting  dala  meningkatkan pengetahuan remaja tentang kesehatan reproduksi. Semakin aktif peran orang tua meningkatkan  pengetahuan  tentang  kesehatan  reproduksi  maka  semakin  sehat perilaku seksual mereka (Sianipar, 2010).
Hasil  penelitian  ini  sesuai  dengan  penelitian  dari  Purwaningsih  (2012) tetang  hubungan  pengetahuan  dan  peran  keluarga  dengan  perilaku  seksual  pra nikah  pada  remaja  anak  jalanan  di  Kota  Surakarta.  Hasil  analisis  data  dengan menggunakan uji chi square menunjukkan ada hubungan pengetahuan dana peran keluarga  dengan  perilaku  seksual  pra  nikah  pada  remaja  anak  jalanan  di  Kota

## Surakarta, dengan nilai ρ value sebesar 0,000 (α = 0,05).
Berdasarkan hasil analisis hubungan interaksi teman sebaya dengan perilaku seks  pranikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen,  diperoleh  hasil  responden yang  menyatakan  interaksi  teman  sebaya  kategori  positif  dan  perilaku  seks  pada remaja di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang, diperoleh hasil responden yang  menyatakan  interkasi  teman  sebaya  positif  tetapi  memunyai  perilaku  seks kategori berat. Responden menyatakan bahawa teman menasehati, hubungan seks dapat menimbulkan aib keluarga akan tetapi mereka tidak merasa tabu melakukan perilaku  seks  pranikah  kategori  berat.  Interaksi  teman  sebaya  kategori  positif sebanyak 47 orang dimana sebagian besar mempunyai perilaku seks kategori berat disebabkan oleh faktor sikap.
Perilaku  kesehatan  dapat  terjadi  karena  dipengaruhi  oleh  tiga  faktor diantaranya  faktor  presdiposisi  meliputi  sikap.  Sikap  merupakan  reaksi  atau respons seseorang yang masih tertutup terhadap suatu stimulus atau objek. Sikap secara  nyata  menunjukkan  konotasi  adanya  kesesuaian  reaksi  terhadap  stimulus tertentu.  dan  sikap  merupakan  sama-sama  bentuk  dari  faktor  perdiposisi  dari perilaku,  pengetahuan  dan  sikap  dapat  berjalan  seiring  artinya  jika  seseorang memiliki  pengetahuan  yang  baik  maka  aka  nada  kecenderungan  sikap  yang positif.  Salah  satu  bentuk  stimulus  sikap  dari  luar  adalah  pengetahuan.  Remaja yang mendapat informasi yang benar tentang seksual pranikah maka mereka akan cenderung mempunyai sikap negatif. Seseorang setelah mengetahui stimulus atau
objek  kesehatan,  kemudian  mengadakan  penilaian  atau  pendapat  terhadap  apa yang diketahui.
Pengaruh  teman  sebaya  dapat  menjadi  positif  ataupun  negatif.  Melalui interaksi teman sebaya remaja belajar mengenai pola hubungan timbal balik yang setara. Remaja belajar untuk mengamati dengan teliti minat dan penyatuan diri ke dalam aktivitas mereka. Teman sebaya juga dapat mengenalkan remaja kepada hal negative seperti alcohol, obat-obatan, dan bentuk tingkah laku lain yang dianggap orang dewasa sbagai perilaku seksua (Santrock, 2008).
Perilaku  seksual  remaja  merupakan  tindakan  yang  dilakukan  oleh  remaja berhubungan  dengan  dorongan  seksual  yang  datang  baik  dari  dalam  dirinya maupun  dari  luar  dirinya.  Adanya  penurunan  usia  rata-rata  pubertas  mendorong remaja untuk aktif secara seksual lebil dini. Persepsi remaja yang meyakini bahwa dirinya memiliki resiko yang lebih rendah terkait dengan perilaku seksual semakin mendorong  remaja  memenuhi  kebutuhan  seksual  (Notoatmdjo,  2010).  Beberapa perilaku  (aktivitas)  seksual  pada  remaja  diantaranya  masturbasi  yang  dapat dilakukkan  sendiri,  percumbuan,  seks,  oral  dan  seks  anakserta  hubungan  seksual (Romauli dan Vindari, 2012).
Bagi  remaja  laki-laki  maupun  perempuan,  teman  seusia  dan  sejenis  sangat berarti. Persetujuan atau kesesuaian sikap sendiri dengan sikap kelompok sebaya adalah  sangat  penting  untuk  menjaga  status  afiliasinya  dengan  teman-teman, menjaga  agar  ia  tidak  dianggap  “asing”  dan  menghindari  agar  tidak  dikucilkan oleh kelompok.

## SIMPULAN DAN SARAN
1. Interaksi  teman  sebaya  pada  remaja  di  SMKNegeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang sebagian besar kategori positif yaitu sebanyak 47 orang (51,1%).
2. Perilaku  seks  pra  nikah  pada  remaja  di  SMK  Negeri  1  Bawen  Kabupaten Semarang sebagian besar kategori berat yaitu sebanyak 62 orang (67,4%).
3. Tidak  ada  hubungan  interaksi  teman  sebaya  dengan  perilaku  seks  pranikah pada remaja di SMK Negeri 1 Bawen Kabupaten Semarang, dengan ρ value 0,764

## DAFTAR PUSTAKA
Aresterio.(2012).Hubungan  antara  pengetahuan  dengan  sikap  tentang  hubungan seksual pranikah mahasiswa.Ungaran;Univeritas Ngudi Waluyo.
Atarillah.(2006).Hubungan antara pengetahuan seksualitas dan kualitas komunikasi  orang  tua – anak  perilaku  seksual  pranikah.(Diambil eprint.ums.ac.id ) Diakses 25 Juli 2012.
Christina,(2008).Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  perilaku  seksual  pranikah pada remaja.Jurnal Psikologi.Yogyakarta:Universitas Gajah Mada.
Damasih(2009).Faktor yang mempengaruhi perilaku seks pranikah pada remaja di Surakarta:Universitas Muhammadyah Surakarta.
Kusmiran.(2011).Kesehatan  reproduksiremaja  dan  wanita  Jakarta:Salemba Medika.
Muhammad,  M(2006).Psikologi  remaja  petunjuk  bagi  guru  dan  orang tua.Bandung:Pustaka Setia.
Life-Span  Development  (5th  ed),  madison:  Wm.  C.  Brown  & Benchmark , Inc,1995.
Nursalam.(2008).Konsep dan penerapan metodologi  penelitian ilmu  keperawatan Jakarta:Salemba Medika.
Notoatmojo,S.(2003).Pendidikan dan perilaku kesehatan.Jakarta:PT.Rineka Cipta. Santrock, W. (2005). Adolescent . Mc Graw Hill , New York.
Santrock,  Johm  W., Chil  Development (8th  ed.),  Boston, Massachusett ,  dsb,: McGraw Hill Companies , Inc., 1998.
Yuwono,  S.  2001.  Kesehatan  Reproduksi  dan  Keberagaman,  Solusi  Masalah Perilaku
Seksual Pranikah Remaja. Kognisi Jurnal Ilmiah Psikologi. Vol. 5 No.1 Hal. 12 – 21.

## PEDOMAN PENULISAN NASKAH JURNAL KEPERAWATAN DAN KESEHATAN MASYARAKAT “CENDEKIA UTAMA”

## TUJUAN PENULISAN NASKAH
Penerbitan  Jurnal  Ilmiah  “Cendekia  Utama” ditujukan  untuk  memberikan informasi  hasil-  hasil  penelitian  dalam  bidang  keperawatan  dan  kesehatan masyarakat.

## JENIS NASKAH
Naskah  yang diajukan untuk  diterbitkan dapat  berupa:  penelitian, tinjauan kasus, dan  tinjauan  pustaka/literatur.  Naskah  merupakan  karya  ilmiah  asli  dalam  lima tahun terakhir dan belum pernah dipublikasikan sebelumnya. Ditulis dalam bentuk baku (MS  Word) dan  gaya  bahasa  ilmiah,  tidak  kurang  dari  20  halaman,  tulisan times  new  roman ukuran  12 font, ketikan  1  spasi  ,  jarak  tepi  3  cm,  dan  ukuran kertas  A4.  Naskah  menggunakan  bahasa  Indonesia  baku,  setiap  kata  asing diusahakan  dicari  padanannya  dalam  bahasa  Indonesia  baku,  kecuali  jika  tidak ada, tetap dituliskan dalam bahasa aslinya dengan ditulis italic . Naskah yang telah diterbitkan  menjadi  hak  milik  redaksi  dan  naskah  tidak  boleh  diterbitkan  dalam bentuk  apapun  tanpa  persetujuan  redaksi.  Pernyataan  dalam  naskah  sepenuhnya menjadi tanggung jawab penulis.

## FORMAT PENULISAN NASKAH
Naskah  diserahkan  dalam  bentuk softfile dan print – out 2  eksemplar.  Naskah disusun sesuai format baku terdiri dari: Judul Naskah, Nama Penulis, Abstrak, Latar  Belakang,  Metode,  Hasil  dan  Pembahasan,  Simpulan  dan  Saran, Daftar Pustaka.

## Judul Naskah
Judul  ditulis  secara  jelas  dan  singkat  dalam  bahasa  Indonesia  yang menggambarkan  isi  pokok/variabel,  maksimum  20  kata.  Judul  diketik  dengan huruf Book Antique , ukuran font 13, bold UPPERCASE, center , jarak 1 spasi.
Nama Penulis
Meliputi nama lengkap penulis utama tanpa gelar dan anggota (jika ada), disertai nama institusi/instansi, alamat institusi/instansi, kode pos, PO Box, e-mail penulis, dan no telp. Data Penulis diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font 11, center , jarak 1spasi Abstrak
Ditulis  dalam  bahasa  inggris  dan  bahasa  Indonesia,  dibatasi  250-300  kata  dalam satu paragraf, bersifat utuh dan mandiri.Tidak boleh ada referensi. Abstrak terdiri dari:  latar  belakang,  tujuan,  metode,  hasil  analisa  statistik,  dan  kesimpulan. Disertai kata kunci/ keywords.

## CENDEKIA UTAMA
Jurnal Keperawatan dan Kesehatan Masyarakat STIKES Cendekia Utama Kudus P-ISSN  2252-8865 E-ISSN  2598 – 4217 Vol. 7, No. 2 Oktober, 2018
Tersedia Online: htpp://jurnal.stikescendekiautamakudus.ac.id
Abstrak dalam Bahasa Indonesia diketik dengan huruf Times New Roman , ukuran font  11,  jarak  1  spasi. Abstrak  Bahasa  Inggris  diketik  dengan  huruf Times  New Roman , ukuran font 11, italic , jarak 1spasi.

## Latar Belakang
Berisi informasi secara sistematis/urut tentang: masalah penelitian, skala masalah, kronologis masalah, dan konsep solusiyang disajikan secara ringkas dan jelas.

## Bahan dan Metode Penelitian
Berisi tentang: jenis penelitian, desain, populasi, jumlah sampel, teknik sampling , karakteristik responden, waktu dan tempat penelitian, instrumen yang digunakan, serta uji analisis statistik yang digunakan disajikan dengan jelas.

## Hasil dan Pembahasan
Hasil  penelitian  hendaknya  disajikan  secara  berkesinambungan  dari  mulai  hasil penelitian  utama  hingga  hasil  penunjang  yang  dilangkapi  dengan  pembahasan. Hasil dan pembahasan dapat  dibuat dalam suatu bagian  yang sama atau terpisah. Jika  ada  penemuan  baru,  hendaknya  tegas  dikemukakan  dalam  pembahasan. Nama  tabel/diagram/gambar/skema,  isi  beserta  keterangannya  ditulis  dalam bahasa Indonesia dan diberi nomor sesuai dengan urutan penyebutan teks. Satuan pengukuran  yang  digunakan  dalam  naskah  hendaknya  mengikuti  sistem internasional yang berlaku.

## Simpulan dan Saran
Kesimpulan hasil penelitian dikemukakan secara jelas. Saran dicantumkan setelah kesimpulan  yang  disajikan  secara  teoritis  dan  secara  praktis  yang  dapat dimanfaatkan langsung oleh masyarakat.

## Ucapan Terima Kasih (apabila ada)
Apabila  penelitian  ini  disponsori  oleh  pihak  penyandang  dana  tertentu,  misalnya hasil penelitian yang disponsori oleh DP2M DIKTI, DINKES, dsb.

## Daftar Pustaka
Sumber pustaka  yang dikutip meliputi: jurnal  ilmiah, skripsi, tesis,  disertasi, dan sumber  pustaka  lain  yang  harus  dicantumkan  dalam  daftar  pustaka.  Sumber pustaka  disusun  berdasarkan  sistem  Harvard.  Jumlah  acuan  minimal  10  pustaka (diutamakan  sumber  pustaka  dari  jurnal  ilmiah  yang  uptodate  10  tahun sebelumnya). Nama pengarang diawali dengan nama belakang dan diikuti dengan sing katan  nama  di  depannya.  Tanda  “&”  dapat  digunakan  dalam  menuliskan nama-nama  pengarang,  selama  penggunaannya  bersifat  konsisten.  Cantumkan semua penulis bila tidak lebih dari 6 orang. Bila lebih dari 6 orang, tulis nama 6 penulis pertama dan selanjutnya dkk.
Daftar Pustaka diketik dengan huruf Times New Roman, ukuran font 12, jarak 1 spasi.

## TATA CARA PENULISAN NASKAH
Anak Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold UPPERCASE Sub Judul : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 12, Bold, Italic Kutipan : Jenis huruf Times New Roman, ukuran font 10, italic
Tabel :  Setiap  tabel  harus  diketik  dengan  spasi  1,  font  11    atau  disesuaikan. Nomor  tabel  diurutkan  sesuai  dengan  urutan  penyebutan  dalam  teks  (penulisan nomor tidak memakai tanda baca titik “.”). Tabel diberi judul dan subjudul secara singkat.  Judul  tabel  ditulis  diatas  tabel.  Judul  tabel  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (awal kalimat huruf besar) dengan jarak 1 spasi, center. Antara judul tabel dan tabel diberi jarak 1 spasi. Bila terdapat keterangan tabel,  ditulis  dengan  font  10,  spasi  1,  dengan  jarak  antara  tabel  dan  keterangan tabel  1  spasi.  Kolom  didalam  tabel  tanpa  garis  vertical.  Penjelasan  semua singkatan tidak baku pada tabel ditempatkan pada catatan kaki.
Gambar : Judul gambar diletakkan di bawah gambar. Gambar harus diberi nomor urut  sesuai  dengan  pemunculan  dalam  teks.  Grafik  maupun  diagram  dianggap sebagai  gambar.  Latar  belakang  grafik  maupun  diagram  polos.  Gambar ditampilkan  dalam  bentuk  2  dimensi.  Judul  gambar  ditulis  dengan  huruf  Times New Roman dengan font 11, bold (pada tulisan “gambar 1”), awal kalimat huruf besar,  dengan  jarak  1  spasi,  center  Bila  terdapat  keterangan  gambar,  dituliskan setelah judul gambar.
Rumus : ditulis menggunakan Mathematical Equation, center Perujukan : pada teks menggunakan aturan (penulis, tahun)
Contoh Penulisan Daftar Pustaka :
1. Bersumber dari buku atau monograf lainnya
i. Penulisan Pustaka Jika ada Satu penulis, dua penulis atau lebih : Sciortino,  R.  (2007)  Menuju  Kesehatan  Madani.  Yogyakarta:  Gadjah Mada University Press.
Shortell,  S.  M.  &  Kaluzny  A.  D.  (1997)  Essential  of  health  care management. New York: Delmar Publishers.
Cheek,  J.,  Doskatsch,  I.,  Hill,  P.  &  Walsh,  L.  (1995)  Finding  out: information  literacy  for  the  21st  century.  South  Melbourne: MacMillan Education Ausralia.
ii. Editor atau penyusun sebagai penulis:
Spence,  B.  Ed.  (1993)  Secondary  school  management  in  the  1990s: challenge  and  change.  Aspects  of  education  series,  48.  London: Independent Publishers.
Robinson, W.F.&Huxtable,C.R.R. eds.(1998) Clinicopathologic principles for veterinary medicine. Cambridge: Cambridge University Press.
iii. Penulis dan editor: Breedlove, G.K.&Schorfeide, A.M.(2001)Adolescent pregnancy.2nded.
Wiecrozek,  R.R.ed.White  Plains  (NY):  March  of  Dimes  Education Services.
iv. Institusi, perusahaan, atau organisasi sebagai penulis: Depkes  Republik  Indonesia  (2004)  Sistem  kesehatan  nasional.  Jakarta: Depkes.
2. Salah  satu  tulisan  yang  dikutip  berada  dalam  buku  yang  berisi  kumpulan berbagai tulisan.
Porter, M.A. (1993) The modification of method in researching postgraduate education.  In:  Burgess,  R.G.ed.  The  research  process  in  educational settings: ten case studies. London: Falmer Press, pp.35-47.
3. Referensi kedua yaitu buku yang dikutip atau disitasi berada di dalam buku yang lain
Confederation  of  British  Industry  (1989)  Towards    a    skills  revolution:  a youth charter. London: CBI. Quoted in: Bluck, R., Hilton, A., & Noon, P. (1994)  Information  skills  in  academic  libraries:  a  teaching  and  learning role  i  higher  education.  SEDA  Paper  82.  Birmingham:  Staff  and Educational Development Association, p.39.
4. Prosiding Seminar atau Pertemuan
ERGOB   Conference   on   Sugar   Substitutes,   1978.    Geneva,  (1979). Health and Sugar Substitutes: proceedings of the ERGOB conference on sugar substitutes, Guggenheim, B. Ed. London: Basel.
5. Laporan Ilmiah atau Laporan Teknis
Yen,  G.G  (Oklahoma  State  University,  School  of  Electrical  and  Computer Engineering,  Stillwater,  OK).  (2002,  Feb).  Health  monitoring  on vibration  signatures.  Final  Report.  Arlington  (VA):  Air  Force  Office  of AFRLSRBLTR020123. Contract No.: F496209810049
6. Karya Ilmiah, Skripsi, Thesis, atau Desertasi
Martoni  (2007)  Fungsi  Manajemen  Puskesmas  dan  Partisipasi  Masyarakat Dalam  Kegiatan  Posyandu  di  Kota  Jambi.  Tesis,  Universitas  Gadjah Mada.
7. Artikel jurnal
a. Artikel jurnal standard
Sopacua,  E.  &  Handayani,L.(2008)  Potret  Pelaksanaan  Revitalisasi Puskesmas. Jurnal Manajemen Pelayanan Kesehatan, 11: 27-31.
b. Artikel yang tidak ada nama penulis How  dangerous  is  obesity?  (1977)  British  Medical  Journal,  No.  6069,  28 April, p. 1115.
c. Organisasi sebagai penulis Diabetes Prevention Program Research Group. (2002) Hypertension,  insulin,      and      proinsulin      in      participants  with impaired glucose tolerance. Hypertension, 40 (5), pp. 679-86
d. Artikel Koran
Sadli,M.(2005)  Akan  timbul  krisis  atau  resesi?.  Kompas,  9  November, hal.6.
8. Naskah yang tidak di publikasi
Tian,D.,Araki,H.,  Stahl,  E.,  Bergelson,  J.,  &  Kreitman,  M.  (2002)  Signature of balancing selection in Arabidopsis. Proc Natl Acad Sci USA. In Press.
9. Buku-buku elektronik (e-book)
Dronke,  P.  (1968)  Medieval  Latin  and  the  rise  of  European  love-  lyric [Internet].Oxford: Oxford
University Press. Available from: netLibraryhttp://www.netlibrary.com/ urlapi.asp?action=summary &v=1&bookid=22981 [Accessed 6 March 2001]
10. Artikel jurnal elektronik
Cotter, J. (1999) Asset  revelations and debt  contracting. Abacus [Internet], October, 35 (5) pp. 268-285. Available from: http://www.ingenta.com [Accessed 19 November 2001].
11. Web pages
Rowett, S.(1998)Higher Education for capability: automous learning for life and work[Internet],Higher Education for capability.Available from:http://www.lle. mdx.ac.uk[Accessed10September2001]
12. Web sites Program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat  UGM.  (2005) Program studi S2  Ilmu Kesehatan Masyarakat UGM [Internet]. Yogyakarta: S2 IKM UGM.  Tersedia  dalam:  http://ph-ugm.org  [Accessed  16  September 2009].
13. Email
Brack, E.V. (1996) Computing and short  courses.  LIS-LINK  2 May 1996 [Internet  discussion  list].  Available  from  mailbase@mailbase.ac.uk [Accessed 15 April 1997].