## Manfaat Senam Rematik bagi Pra Lansia terhadap Intensitas Nyeri Sendi pada Penderita Rheumatoid Arthritis
Nita Amelia 1) , Rio Pranata 2)* 1) dan 2) Program Studi Pendidikan Guru sekolah Dasar, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan, Universitas Tanjungpura E-mail : 1) nitaamelia6921@gmail.com, 2) riopranata@fkip.untan.ac.id

## ABSTRAK
Seiring  dengan  meningkatnya  usia  maka  akan  terjadi  perubahan  pada  tubuh,  hal  itu  dapat berdampak  pada  sistem  moskuloskeletal  dan  jaringan  yang  lain  yang  dapat  menyebabkan penyakit Rheumatoid Arthritis , penyakit ini ditandai dengan adanya rasa nyeri pada persendian. Namun  penyakit  pada  persendian  tersebut  dapat  dikurangi  dengan  melakukan  senam  rematik. Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  manfaat  senam  rematik  bagi  pra  lansia terhadap intensitas nyeri sendi pada penderita Rheumatoid Arthritis . Penelitian ini dilakukan pada 16  orang  pra  lansia  yang  terdiri  dari  11  orang  perempuan  dan  5  orang  laki-laki  yang  sedang melakukan senam rematik di Taman D`Gulis Pontianak guna mengatasi sakit pada persendian. Metode  penelitian  yang  digunakan  ini  adalah  metode  deskriptif  kuantitatif.  Penelitian  ini merupakan penelitian yang menggambarkan hasil dan disertai dengan penjelasan secara deskriptif yang sesuai dengan fakta dilapangan. Hasil penelitian Selain itu kriteria rasa nyeri kerena rematik bagi  pra  lansia  dengan  kriteria  tinggi  dan  sangat  tinggi  berjumlah  5  orang  dengan  presentase sebesar  31,25%,  dan  kriteria  yang  paling  rendah  kurang  berjumlah  2  orang  dengan  presentase sebesar  12,5%.  Sedangkan  kriteria  penyakit  di  persendian  menunjukkan  karakteristik  dengan katagori sangat tinggi berjumlah 7 orang dengan presentase sebesar 43,75%, dan kriteria yang paling rendah kurang berjumlah  1 orang dengan presentase sebesar 10,0%. Sedangkan kriteria akibat dari rematik menunjukkan karakteristik  dengan katagori sangat berjumlah 7 orang dengan presentase  sebesar  43,75%,  dan  kriteria  yang  paling  rendah  kurang  berjumlah  1 orang  dengan presentase sebesar 6,25%. Sedangkan kriteria cara mengatasi rematik menunjukkan karakteristik dengan katagori sangat berjumlah 8 orang dengan presentase sebesar 55,25%, dan kriteria yang paling rendah tidak berjumlah 1 orang dengan presentase sebesar 10,00%.

## Kata kunci : lansia; intensitas nyeri; rheumatoid arthritis; senam rematik

## ABSTRACT
As age increases, changes will occur in the body, this can have an impact on the musculoskeletal system and other tissues which can cause Rheumatoid Arthritis, this disease is characterized by pain in the joints. However, joint disease can be reduced by doing rheumatic exercises. The aim of this research is to determine the benefits of rheumatic exercise for the elderly on the intensity of joint pain in Rheumatoid Arthritis sufferers. This research was conducted on 16 pre-elderly people consisting of 11 women and 5 men who were doing rheumatic exercises at Taman D'Gulis Pontianak to treat joint pain. The research method used is a quantitative descriptive method. This research is research that describes the results and is accompanied by descriptive explanations that are in accordance with the facts in the field. Research results: Apart from that, the criteria for pain due to rheumatism for pre-elderly people with high and very high criteria were 5 people with a percentage of 31,25%, and the lowest criteria were less than 2 people with a percentage of 12,5%. Meanwhile, the criteria for disease in the joints show characteristics in the very high category, amounting to 7 people with a percentage of 43,75%, and the lowest criteria is less than 1 person with a percentage of 10,0%. Meanwhile, the criteria for the effects of rheumatism show
Jurnal Pendidikan Kesehatan Rekreasi
Vol. 10, No. 1, Hal. 147-154, Januari 2024
Penulis Korespondensi : Rio Pranata, Universitas Tanjungpura E-mail : riopranata@fkip.untan.ac.id
Jurnal Pendidikan Kesehatan Rekreasi berlisensi di bawah Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License
characteristics with a very high category of 7 people with a percentage of 43,75%, and the lowest criteria is less than 1 person with a percentage of 6,25%. Meanwhile, the criteria for how to deal with  rheumatism  show  characteristics  in  the  very  category  of  8  people  with  a  percentage  of 55,25%, and the lowest criteria is not 1 person with a percentage of 10,00%.
Keywords : elderly; pain intensity; Rheumatoid Arthritis; rheumatic gymnastics.

## PENDAHULUAN
Lansia  merupakan  individu  yang berada  dalam  tahapan  dewasa  akhir Lansia  sering  mengalami  permasalahan kesehatan  karena  terjadinya  penyakit degeneratif, penyakit yang sering dialami adalah rematik (Ramayanti et  al., 2022) . Proses penuaan ditandai dengan perubahan  fisiologis  yang  terjadi  pada beberapa  organ  dan  sistem.  Perubahan yang  terjadi  menyebabkan  penurunan fungsi  tubuh  untuk  melakukan  aktivitas (Ritonga, 2022; Supriyono, 2015) .
Dengan  begitu  penyakit  rematik  dapat menyebabkan  nyeri  pada  tubuh,  namun permasalahan  tersebut  dapat  di  atasi dengan  menggunakan  metode  gerak tubuh  yang  dikenal  dengan  senam rematik (Elviani  et  al.,  2022; Kurnianto, 2015) .  Senam  rematik  ditujukan  pada orang  yang  lanjut  usia,  karena  lansia merupakan kelompok yang paling mudah dan banyak terjangkit masalah kesehatan, semakin  bertambah  usia  maka  semakin menurun  daya  tahan  tubuh  pada  orang tersebut (Fredy Akbar & Darmiati 2021) . Seiring dengan meningkatnya usia maka akan  terjadi  perubahan  pada  tubuh, keadaan demikian dapat berdampak pada sistem moskuloskeletal dan jaringan yang lain  yang  dapat  menyebabkan  penyakit osteoarthritis. Salah satu tanda dan gejala yang dapat ditemukan pada osteoarthritis adanya rasa nyeri pada sendi (Wahyuningsih  et  al.,  2020) .  Dengan meningkatnya  jumlah  lansia,  maka membutuhkan  penanganan  yang  lebih serius karena secara alamiah lansia akan
mengalami penurunan kesehatan.
Masalah  kesehatan  yang  sering  terjadi adalah penurunan fungsi muskuloskeletal salah  satu  penyakitnya  yaitu  rematik (Royani et al., 2018) .
Proses degeneratif tubuh yang terjadi seiring  dengan  pertambahan  usia  akan meningkatkan  resiko  terjadinya  nyeri sendi akibat osteoarthritis lutut, terutama pada  lansia.  Nyeri  sendi  yang  dialami akan  menurunkan  aktivitas  fisik  lansia dan  berdampak  pada  penurunan  lingkup gerak sendi. Salah satu tindakan nonfarmakologi  yang  dapat  digunakan untuk  mengurangi  skala  nyeri  sendi adalah senam rematik. Gerakan aktif dan ringan tanpa menggunakan beban dalam senam rematik menjadi pemicu pengeluaran beta-endorfin, neuromudulator  alami  tubuh  yang  dapat menghambat  pelepasan  impuls  nyeri sehingga  skala  nyeri  sendi  lansia berkurang (Sitinjak et al., 2017) .
Rematik  adalah  suatu  penyakit peradangan berupa nyeri, pembengkakan, dan dapat menyebabkan kerusakan di  sekitar sendi yang berakibat dapat mengganggu aktivitas. Lansia sangat  beresiko  terkena penyakit baik akut maupun kronis begitu juga  dengan  penyakit  degenerative. Rematik  merupakan  salah  satu  penyakit degeneratif  yang  perlu  diatasi  dengan cara  sederhana  yaitu  dengan  melakukan senam rematik terhadap lansia
(Nurkholik  et  al.  2022) . Rheumatoid Arthritis merupakan  penyakit  yang menyerang  autoimun  bagian  persendian
yang  menyebabkan  pembengkakan  dan kerusakan  pada  bagian  dalam  sendi. Masalah  yang  sering  dirasakan  adalah nyeri  yang  dapat  dikurangi  melalui implementasi  senam  rematik (Yuniati  et al.  2023) .  Karena  lansia  sangat  rentan terhadap  penyakit  salah  satunya  adalah gangguan pada muskulosketal, salah satu yang  menjadi  permasalahan  pada  lansia adalah  sakit  sendi  seperti  rematik,  maka perlu  adanya  intrevensi  yang  dapat mengurangi  sakit  sendi  pada  lansia  dan salah satu  olahraga  fisik  yang sederhana dan  mudah  dilakukan  adalah  senam rematik.  senam  rematik  berfokus  pada mempertahankan  lingkup  gerak  sendi secara  maksimal (Ajul  et  al.  2022) .
Karena  lansia  sering  mengalami  Nyeri rematik  maka  proses  degenerative  yang menyerang persendian diakibatkan adanya  kerusakan  permukaan  sendi  dan tulang.
Dengan  begitu  tindakan  yang  dapat dilakukan ialah senam rematik
merupakan intervensi keperawatan dengan aspek religius untuk menurunkan tingkat  nyeri  rematik  pada  lansia
(Puspitasari, 2018) . Maka dengan mengurangi  nyerinya  diharapkan  dapat membantu lansia mudah untuk melakukan jalan. Dalam mengurangi rasa nyeri  sendi,  dapat  digunakan  metode gerak tubuh  yang dikenal  dengan senam rematik.  Secara  umum  gerakan-gerakan senam  rematik  dimaksudkan  untuk meningkatkan kemampuan gerak, fungsi, kekuatan  dan  daya  tahan  otot,  kapasitas aerobik,  keseimbangan,  biomedik  sendi dan rasa posisi sendi.Senam ini konsentrasinya  pada  gerakan  sendi sambil meregangkan ototnya dan menguatkan  ototnya,  karena  otot-otot inilah  yang  membantu  sendi  untuk menopang  tubuh (Suwarni  &  Murtutik
2017) . Senam rematik merupakan salah   satu   metode   yang   praktis   dan efektif  dalam  memelihara  kesehatan  tu buh.  Gerakan   yang   terkandung   dalam senam rematik  ialah gerakan yang sangat efektif, efisien, dan logis karena rangkaian   gerakannya  dilakukan  secara teratur  dan  terorganisasi  bagi  penderita rematik (Anggraeni et al. 2019) .
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui manfaat senam rematik bagi pra lansia terhadap Intensitas nyeri sendi pada penderita osteoarthritis serta menjadi  bahan  acuan  bagi  pra  lansia untuk mengatasi atau mencegah terjadinya  rematik  sehingga  peneliti menganjurkan  untuk  mengikuti  senam ramatik pada pra lansia.

## METODE PENELITIAN
Metode  penelitian  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  metode deskriptif  kuantitatif.  Penelitian    ini merupakan penelitian yang menggambarkan hasil dan disertai dengan penjelasan secara deskriptif yang sesuai dengan fakta dilapangan. Sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  penelitian deskriptif  kuantitatif  merupakan  jenis metode  penelitian  yang  menggambarkan hasil yang sesuai dengan fakta dilapangan dengan data yang berupa angka.
Penelitian  ini  dilakukan  di  Taman D`Gulis  Pontianak  pada  saat  melakukan senam rematik dengan mengambil sampel  sebanyak  16  orang  pra  lansia dengan rentang usia dari 45-59 tahun baik itu perempuan maupun laki-laki. Instrument  penelitian  ini  menggunakan kuesioner . Manfaat Senam Rematik Bagi Pra  Lansia  Terhadap  Intensitas  Nyeri Sendi Pada Penderita Osteoarthritis. Data yang  dikumpulkan  dalam  penelitian  ini dapat  dikelompokkan  berupa  data  rasa
nyeri karena rematik, penyakit dipersendian, akibat dari rematik dan cara mengatasi. Data yang diperoleh kemudian  ditabulasikan  dan  ditampilkan dalam  bentuk  tabel  dan  diagram,  data yang  sudah  terkumpul  diubah  ke  dalam bentuk persen kemudian dianalisis secara deskriptif. Tabel 1

## Kisi-Kisi Instrument Intensitas Nyeri Sendi pada Penderita Rheumatoid Arthritis
Variabel Dimensi Indikator No Soal Jumlah Butir Nyeri Sendi pada Penderita Rheumatoid Arthritis Rasa Nyeri Karena Rematik Mengetahui intensitas rasa nyeri penderita rematik  pada pra lansia 1,2,3,4,5,6,13,14,1 6,17,18,22,23,24 14 Penyakit di Persendian Mengetahui penyakit persendian yang di alami oleh pra lansia 7,8,9,19,20 5 Akibat Dari Rematik Mengetahui dampak yang  ditimbulkan dari rematik yang dialami oleh pra lansia 10,11,21 3 Cara mengatasi Rematik Mengetahui cara yang dilakukan pra lansia dalam mengatasi rematik 12,15 2 Berdasarkan  data  deskriptif  dari penyelesaian  masalah  didapatkan  data nyeri  sendi  pada  pra  lansia,  rasa  nyeri karena  rematik  yang  dialami  oleh  pra lansia, penyakit persendian yang dialami oleh  pra  lansia,  dampak  yang  di timbulkan  dari  rematik,  cara  mengatasi rematik. Data yang diperoleh ditampilkan dalam  bentuk  tabel  selanjutnya  data tersebut  di    ubah  dalam  bentuk  persen kemudian di analisis secara deskriptif.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil analisis penelitian yang
dilakukan  secara  deskriptif  bertujuan
untuk mengetahui manfaat senam rematik bagi  pra  lansia  terhadap  intensitas  nyeri sendi pada penderita Rheumatoid Arthritis , peneliti menggunakan kuesioner  sebagai  instrument  penelitian. Angket  ini  disebarkan  dengan  variabel seperti tabel di atas.
Dari  tabel  tersebut  kemudian  dapat kita tampilkan secara lebih rinci berdasarkan  setiap  aspeknya. Validitas dan  reliabilitasnya  yang  terdiri  dari  2 bagian  yaitu  diet  sehat  dan  diet  tidak sehat.  Hasil  pengukuran  yang  telah dilakukan disajikan sebagai berikut.
Tabel 2 Kriteria Rasa Nyeri Karena Rematik Kriteria Frekuensi Persentase (%) Kurang 2 12,5% Cukup 4 25% Tinggi 5 31,25% Sangat Tinggi 5 31,25% Total 16 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  di  ketahui bahwa ternyata kriteria rasa nyeri karena rematik  bagi  pra  lansia  terbesar  yang menjadi sampel pada penelitian ini yakni berkategori  sangat  tinggi  sebanyak  5
orang (31,25%), kategori tinggi sebanyak 5  orang  (31,25%),  kategori  cukup sebanyak  4  orang  (25%)  dan  kategori kurang sebanyak 2 orang (12,5%).
Tabel 3

## Kriteria Penyakit di Persendian
Kriteria Frekuensi Persentase (%) Kurang 1 10,0% Cukup 3 18,75% Tinggi 5 27,5% Sangat Tinggi 7 43,75% Total 16 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  di  ketahui bahwa  ternyata  kriteria  penyakit  di persendian  yang  dialami  oleh  pra  lansia terbesar  yang  menjadi  sampel  pada penelitian  ini  yakni  berkategori  sangat
tinggi sebanyak 7 orang dengan  43,75%, kategori tinggi sebanyak 5 orang dengan 27,5%, kategori cukup sebanyak 3 orang dengan  18,75%    dan  kategori  kurang  1 orang dengan 10,0%.
Tabel 4 Kriteria Akibat dari Rematik Kriteria Frekuensi Persentase (%) Tidak 1 6,25% Kadang 2 12,5% Tinggi 6 37,5% Sangat Tinggi 7 43,75% Total 16 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  di  ketahui bahwa  ternyata  kriteria    akibat  dari rematik  yang  dialami  oleh  pra  lansia terbesar  yang  menjadi  sampel  pada penelitian  ini  yakni  berkategori  sangat
tinggi sebanyak 7 orang dengan  43,75%, kategori tinggi sebanyak 6 orang dengan 37,5%, kategori cukup sebanyak 2 orang dengan  12,5%    dan  kategori  kurang  1 orang dengan 6,25%.

## Tabel 5 Kriteria Cara Mengatasi Rematik
Kriteria Frekuensi Persentase (%) Tidak 1 10,0% Kadang 2 12,5% Tinggi 5 31,25% Sangat Tinggi 8 55,25% Total 16 100%
Dari  tabel  diatas  dapat  di  ketahui bahwa  ternyata  kriteria  cara  mengatasi rematik  yang  dialami  oleh  pra  lansia terbesar  yang  menjadi  sampel  pada penelitian  ini  yakni  berkategori  sangat tinggi sebanyak 8 orang dengan 55,25%, kategori tinggi sebanyak 5 orang dengan 31,25%,  kategori  kadang  sebanyak  2 orang dengan 12,5%  dan kategori tidak 1 orang dengan 10,0%.
Berdasarkan  hasil  analisi  manfaat senam  rematik  bagi  pra  lansia  terhadap intensitas  nyeri  sendi  pada  penderita
Rheumatoid Arthritis menunjukkan karakteristik responden yang berpartisipasi berjumlah 16 orang, dengan katagori kriteria rasa nyeri karena rematik,  kriteria  penyakit  di  persendian, kriteria  akibat  dari  rematik,  kriteria  cara mengatasi rematik. Selain itu kriteria rasa nyeri  kerena  rematik  bagi  pra  lansia dengan  kriteria  tinggi  dan  sangat  tinggi berjumlah  5  orang  dengan  presentase sebesar 31,25%, dan kriteria yang paling rendah kurang berjumlah 2 orang dengan presentase sebesar 12,5%.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa kriteria penyakit di
persendian menunjukkan  karakteristik  responden yang  berpartisipasi  berjumlah  16  orang, dengan  katagori  sangat  tinggi  berjumlah 7  orang  dengan  presentase  sebesar 43,75%, dan kriteria yang paling rendah kurang  berjumlah    1  orang  dengan presentase sebesar 10,0%.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa kriteria akibat dari rematik menunjukkan karakteristik responden yang berpartisipasi berjumlah 16 orang, dengan katagori sangat berjumlah 7 orang dengan  presentase  sebesar  43,75%,  dan kriteria  yang  paling  rendah  kurang berjumlah  1  orang  dengan  presentase sebesar 6,25%.
Hasil  analisis  menunjukkan  bahwa kriteria cara mengatasi rematik menunjukkan  karakteristik  responden yang  berpartisipasi  berjumlah  16  orang, dengan katagori sangat berjumlah 8 orang dengan  presentase  sebesar  55,25%,  dan kriteria  yang  paling  rendah  tidak
berjumlah  1  orang  dengan  presentase sebesar 10,00%.
Nyeri rematik pada lansia merupakan proses  degeneratif  yang  menyerang persendian diakibatkan adanya kerusakan permukaan  sendi  dan  tulang.  Dengan begitu  tindakan  yang  dapat  dilakukan ialah  senam  rematik  yang  merupakan intervensi  keperawatan  dengan  aspek religius  untuk  menurunkan  tingkat  nyeri rematik yang dialami pra lansia. Dengan melakukan senam rematik yang dijadikan sebagai  acuan  dalam  mengatasi  rematik sangat  membantu  pra  lansia  dalam mengatasi  rematik  tersebut.  Tujuan penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui pengaruh senam rematik terhadap penurunan  tingkat  pada  pra  lansia osteoartritis (Puspitasari, 2018) .

## SIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan pembahasan  pada  penelitian  ”Manfaat Senam  Rematik  Bagi  Pra  Lansia Terhadap  Intensitas  Nyeri  Sendi  pada Penderita Rheumatoid  Arthritis ”yang dilakukan  di  Taman  D`Gulis  Pontianak dengan  jumlah  responden  16  orang tersebut  melakukan  senam  rematik sebagai  cara  dalam  mengatasi  rematik yang  di  alami  oleh  pra  lansia.  Senam rematik sangat membantu dalam mengurangi rasa nyeri yang di alami oleh penderita  rematik,  hal  ini  dikatakan karena  melihat  dari  hasil  angket  yang disebarkan dan kenyatan dilapangan.

## DAFTAR PUSTAKA
Ajul,
Keristina et al. (2022). Pendampingan Senam Rematik Pada Lansia Dengan Gangguan Muskuloskeletal  (Rematik). Jurnal Ilmiah Pengabdian Kepada Masyarakat 4(2).
Anggraeni,  Rina, Riani Pradara Jati, Siti Rusmini,  and  Siti  Nur  Latifah.
(2019).  Pengaruh  Senam  Rematik Terhadap  Penurunan  Nyeri  Dan
Peningkatan  Rentang  Gerak  Pada
Lansia  Dengan  Osteoatritis. Jurnal Keperawatan 11(3). https://doi.org/10.32583/keperawata n.v11i3.570 Elviani,  Yeni,  A  Gani,  and  Eri  Fauziah.
(2022).  “Pengaruh  Senam  Rematik Terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri Sendi  Pada  Lansia  Di  Desa  Perigi Kecamatan Pulau Pinang Kabupaten Lahat.” Nursing  Care  and  Health Technology  Journal  (NCHAT) 2(2).
https://doi.org/10.56742/nchat.v2i2. 47 Fredy  Akbar, Darmiati, Gita Marya suci Alrani. (2021). Pemberdayaan Lanjut  Usia  Dengan  Senam  Didesa Rumpa Kecamatan Mapilli Kabupaten Polewali Mandar. 180.178.93.169 3. https://jurnal.stikesnh.ac.id/index.ph p/community/article/view/435 Kurnianto, D. (2015). Menjaga Kesehatan  di  Usia  Lanjut. JOPRES
(Jurnal  Olahraga  Prestasi) , 11 (2). https://doi.org/10.21831/jorpres.v11i
2.5725 Nurkholik,  Dedeng,  Intan  Nurlaelasari, Tita  Rohita,  and  Nina  Rosdiana. (2022). Hubungan Tingkat Pengetahuan  dengan  Sikap  Lansia dalam Mengatasi Kekambuhan Penyakit  Reumatik  di  Kelurahan Linggasari Kecamatan Ciamis. Jurnal  Keperawatan  Galuh 4(1). https://jurnal.unigal.ac.id/index.php/
JKG/article/view/7162 Puspitasari, Dyas Ayu. (2018). Pengaruh Senam  Rematik  dan  Doa  terhadap Penurunan  Tingkat  Nyeri  Pada
Lansia  Osteoarthritis. Journal  of Materials  Processing  Technology 1(1). https://repository.itskesicme.ac.id/id /eprint/553/
Ramayanti,  Eva  Dwi,  Erik  Irham  Lutfi, Endang  Mei  Yunalia,  &  Susmiati. (2022).  Pemberian  Pelatihan  Senam Rematik sebagai Bentuk Penanganan Kuratif dan Rehabilitatif pada Lansia dengan  Nyeri  Sendi  di  Desa  Pojok Kota Kediri. Abdimas Medika 3(1). Ritonga,  Siti  Aisyah.  (2022).  Keluarga
Dengan  Motivasi  Lansia  Hipertensi dalam  Menjaga  Pola  Hidup  Sehat. Politeknik Kesehatan Kemenkes Medan  Prodi  D-III  Jurusan V. https://repo.poltekkes- medan.ac.id/xmlui/handle/12345678 9/4685 Royani, Aldina E. Fitriana, and Kamaluddin Latief. (2018). Pengaruh  Terapi  ROM  (Range  of Motion)  terhadap  Intensitas  Nyeri
Rematik pada Lansia di Panti Sosial Tresna  Werdha  Budi  Mulia  2
Cengkareng  Jakarta  Barat  Tahun 2017. Jurnal Kesehatan STIKes IMC Bintaro 2(1). https://jurnal.stikesimcbintaro.ac.id/i ndex.php/djs/article/view/46 Sitinjak,  Vivi  Meliana,  Maria  Fudji
Hastuti, and Arina Nurfianti. (2017). Pengaruh  Senam  Rematik  terhadap Perubahan  Skala  Nyeri  Pada  Lanjut
Usia  dengan  Osteoarthritis  Lutut. Jurnal  Keperawatan  Padjadjaran 4(2).
Supriyono,  E.  (2015).  Aktivitas  Fisik Keseimbangan  Guna  Mengurangi Resiko  Jatuh  pada  Lansia. JOPRES (Jurnal  Olahraga  Prestasi) , 11 (2).
https://doi.org/10.21831/jorpres.v11i 2.5731 Suwarni,  Anik,  and  Lilis  Murtutik. (2017).  Effektifitas  Senam  Rematik terhadap Kemampuan Berjalan dengan Nyeri Sendi Untuk Mencapai Hidup yang Sehat dan Sejahtera pada Lanjut Usia. Jurnal Ilmu Keperawatan 10(1). https://jurnal.usahidsolo.ac.id/index. php/JIKI/article/view/183 Wahyuningsih,  Sri,  Erwin  Erwin,  and Sofiana Nurchayati. (2020). Pengaruh  Senam  Rematik  terhadap Intensitas Nyeri Sendi pada Penderita Osteoarthritis. Jurnal Ners
Indonesia 11(1).
Yuniati,  Faiza,  Aulia  Nurul  Latifah,
Sherli  Shobur,  and  Ismar  Agustin. (2023).  Studi  Kasus  Penerapan Senam Rematik terhadap Penurunan Skala Nyeri pada Penderita Rheumatoid  Arthritis . Jurnal  Ilmiah Permas:  Jurnal  Ilmiah  STIKES Kendal 13(3). https://doi.org/10.32583/pskm.v13i3 .936