## ANALISIS MANAJEMEN PENGELOLAAN OBAT DI PUSKESMAS LANGGAM KABUPATEN PELALAWAN

## ZURNI SEPRINA, ELIZA FITRIA, NELFA REALITA
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Tengku Maharatu Pekanbaru seprinazurni@gmail.com
Abstract. The availability of adequate and quality drugs in service facilities is determined by good  drug  management  resources  and  management.  Langgam  Health  Center  has  drug vacancies in the Puskesmas drug warehouse, this is a serious problem because it causes losses and  disappointment  to  the  community.  This  study  aims  to  analyze  drug  management  at Langgam  Health  Center  which  includes  Human  Resources,  Facilities  and  Infrastructure, Planning,  Procurement,  Receiving,  Storage,  Distribution,  Destruction,  Control  and Administration.  The  design  of  this  research  is  qualitative  using  the  method  of  in-depth interviews with five informants, observation by making direct observations and documentation at the Langgam Health Center, Pelalawan Regency in August 2023. The results of the research obtained  are  the  management  of  drug  management  at  the  Langgam  Health  Center  of Pelalawan  Regency,  the  Human  Resources  of  drug  managers  at  the  Puskesmas  are  not  in accordance  with  the  Minister  of  Health  Regulation  Number  74  of  2016,  The  occurrence  of drug vacancies and damaged drugs due to a planning system that does not meet the standards. It  greatly  affects  the  supply  of  drugs  in  health  services.  Suggestions  for  the  Langgam  Health Center  and  the  Pelalawan  Regency  Health  Office  to  establish  a  balance  in  the  drug management management cycle, planning with the consumption method can be considered for use in the context of budget efficiency and to minimize the occurrence of stagnant and stockout drugs and the potential for drug expiration.
Keywords : Management; Medicine; Health Center
Abstrak: Ketersediaan  obat  yang  cukup  dan  bermutu  di  sarana  pelayanan  sangat  ditentukan oleh  sumber  daya  dan  manajemen  pengelolaan  obat  yang  baik.  Puskesmas  Langgam  terdapat kekosongan  obat  di  gudang  obat  Puskesmas,  ini  merupakan  masalah  yang  serius  karena menimbulkan  kerugian  dan  kekecewaan  kepada  masyarakat.  Penelitian  ini  bertujuan menganalisis pengelolaan  obat di Puskesmas  Langgam yang meliputi  Sumber Daya Manusia, Sarana  dan  Prasarana,  Perencanaan,  Pengadaan,  Penerimaan,  Penyimpanan,  Pendistribusian, Pemusnahan,  Pengendalian  dan  Pengadministrasian.  Desain  penelitian  ini  adalah  kualitatif menggunakan  metode  wawancara  mendalam  terhadap  lima  informan,  observasi  dengan melakukan  pengamatan  langsung  dan  dokumentasi  di  Puskesmas  Langgam  Kabupaten Pelalawan  Bulan  Agustus  Tahun  2023.  Hasil  penelitian  yang  didapatkan  Manajemen pengelolaan  obat  yang  ada  di  Puskesmas  Langgam  Kabupaten  Pelalawan,  Sumber  Daya Manusia  Pengelola  obat  di  Puskesmas  tidak  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan Nomor  74  Tahun  2016,  terjadinya  kekosongan  obat  dan  obat  yang  rusak  karena  sistem perencanaan yang tidak memenuhi standar. Hal itu sangat berpengaruh pada persediaan obat di pelayanan  Kesehatan.  Saran  untuk  Puskesmas  Langgam  dan  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Pelalawan  untuk  membangun  keseimbangan  dalam  siklus  manajemen  pengelolaan  obat, perencanaan dengan metode konsumsi dapat  dipertimbangkan untuk digunakan dalam  rangka efisiensi anggaran dan untuk meminimalisir terjadinya stagnant dan stockout obat serta potensi kadaluarsa obat.
Kata Kunci: Manajemen; Obat; Puskesmas

## A. Pendahuluan
Salah  satu  peranan  Puskesmas  adalah  pengobatan  yaitu  tersediannya  obat-obatan  yang dibutuhkan.  Pengelolaan  obat  di  pelayanan  kesehatan  tingkat  pertama  (pelayanan  kesehatan dasar)  seperti  Puskesmas  memiliki  peran  yang  signifikan  kerena  bertujuan  untuk  menjamin kelangsungan  ketersediaan  dan  keterjangkauan  pelayanan  obat  yang  efisien,  efektif  dan rasional.  Pengelolaan  sediaan  obat  dan  bahan  medis  habis  pakai  di  Puskesmas  memiliki
beberapa langkah yaitu   perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian, pemusnahan,  pengendalian,  dan  pengadministrasian.  (Permenkes,  2016).  Kurang  baiknya manajemen  pengelolaan  obat  mengakibatkan  persediaan  obat  mengalami  kelebihan  atau kekosongan  persediaan  obat  sehingga  berdampak  terhadap  kualitas  pelayanan  kesehatan  di Puskesmas.
Puskesmas  Langgam  merupakan  salah  satu  Puskesmas  yang  berada  di  Kabupaten Pelalawan,    yang  terdiri  dari  8  desa  dan  kelurahan  dengan  jumlah  penduduknya  4.250  jiwa yang berasal dari 1.331 kartu keluarga dengan luas wilayah 117 km². Berdasarkan survei awal yang  penulis  lakukan  di  Puskesmas  Langgam  terdapat  kekosongan  obat  di  gudang  obat Puskesmas.  Permasalahan  ini  merupakan  masalah  yang  serius  karena  menimbulkan  kerugian dan  kekecewaan  kepada  masyarakat  yang  membutuhkan,  selain  itu  juga  dapat  mengurangi minat  pasien  untuk  berobat  ke  puskemas,  oleh  karena  itu  di  perlukan  solusi  dalam  proses pelaksanaannya.

## B. Metodologi Penelitian
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  penelitian  kualitatif  yang  bersifat  deskriptif analitik,  penelitian  kualitatif  merupakan  penelitian  yang  bermaksud  untuk  memahami fenomena  tentang  apa  yang  dialami  oleh  subjek  penelitian  misalnya  perilaku,  persepsi, motivasi,  tindakan,  dan  lain-lain  secara  keseluruhan , dan  dengan  cara  deskripsi  (Moleong, 2016). Pengamatan yang dilakukan pada penelitian ini merupakan pengamatan langsung pada sistem  yang  sedang  berjalan  disertai  wawancara  mendalam  dengan  informan  yang  terlibat dalam  pelaksanaan  pengelolaan  obat  di  Puskesmas  Langgam.  Penelitian  ini  dilakukan  di Puskesmas  Langgam dan Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan, pada Bulan Agustus Tahun 2023 dengan jumlah informan 5 orang, pemilihan informan dilakukan dengan teknik purposive sampling ,  merupakan  teknik  penentuan  sampel  untuk  tujuan  tertentu  saja,  artinya  informan yang dipilih adalah yang mengetahui permasalahan dan terlibat langsung dalam permasalahan penelitian.  Penelitian  ini  dilakukan  setalah  mendapatkan  persetujuan  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Pelalawan  dan  Kepala  Puskesmas  Langgam  dengan  mempertimbangakan  prinsip- prinsip etika penelitian yaitu the five right of human subjects in research (Polit & Beck dalam Kurniawan,  2015).  Pada  penelitian  ini  penulis  yang  melakukan  wawancara  secara  langsung kepada  informan,  selain  itu  penulis  juga  melakukan  observasi  langsung  pada  kegiatan pengelolaan obat dan telah dokumen. Instrumen yang digunakan pada penelitian ini antara lain pedoman wawancara, telaah dokumen, lembar observasi, alat tulis, perekam suara dan kamera. Pedoman  wawancara,  lembar  observasi  dan  telaah  dokumen  mengacu  kepada  pedoman pengelolaan  perbekalan  obat  dan  alat  kesehatan  Depertemen  Kesehatan  tahun  2014  dan beberapa referensi terkait dengan pengelolaan persediaan  obat dan logistik obat di Puskesmas Langgam.

## C. Hasil dan Pembahasan Gambaran Sumber Daya Manusia Pengelola Obat di Puskesmas Langgam
Terkait  kecukupan  SDM  Unit  pengelola  obat,  Menurut  Permenkes  RI  Nomor  74  tahun 2016  tentang  Standar  Pelayanan  Kefaramasian  di  Puskesmas,  Penyelengaraan  Pelayanan Kefarmasian  di  Puskesmas  minimal  harus  dilaksanakan  oleh  1  (satu)  orang  tenaga Apoteker sebagai  penanggung  jawab,  yang  dapat  dibantu  oleh  Tenaga  Teknis  Kefarmasian  sesuai kebutuhan.
Mempersiapkan  tenaga  di  Puskesmas  Langgam  yang  berkualitas  dan  profesional  dalam bekerja,  perlu  dilakukan  proses  kegiatan  yang  berkelanjutan  dalam  menumbuhkan, menyediakan  dan  mempertahankan  sumber  daya  manusia  yang  tepat  bagi  organisasi.  Atas dasar tersebut perlu adanya perencanaan SDM.

## Gambaran Sarana dan Prasarana Pengelolaan Obat di Puskesmas Langgam
Sarana  dan  prasarana  yang  tersedia  di  Puskesmas  Langgam  masih  belum  mencukupi sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan 74 Tahun 2016, karena gudang tempat menyimpan
obat di puskesmas kekurangan luas ruangan (2 x 1 m²) yang seharusnya minimal luas gudang obat Puskesmas 4 x 3 m², ini dapat mempengaruhi kapasitas dalam penyimpanan obat.
Di  Puskesmas  Langgam  juga  tidak  ada  lemari  khusus  untuk  menyimpan  obat  jenis narkotika dan psikotropika sehingga obat tersebut disimpan gabung dengan obat lain, dan tidak terdapat  ruang  tersendiri  untuk  menyimpan  obat  yang  kadaluarsa  yang  mengakibatkan  obat kadaluarsa  bertumpuk  di  gudang  obat  Puskesmas  Langgam.  Sementara  untuk  sarana  dan prasarana  lainnya  di  gudang  obat  Puskesmas  terdapat  AC  1  pcs,  lemari  pendingin  1  pcs  , Komputer  1  pcs,  printer  1  pcs,  telepon  1  pcs,  rak  obat  1  pcs,  Pengukur  suhu  1  pcs  dengan kondisi bagus.

## Gambaran Perencanaan Obat di Puskesmas Langgam
perencanaan persediaan  obat yang dilakukan  di Puskesmas Langgam secara umum dapat dibedakan  menjadi  dua,  yaitu  perencanaan  tahunan  dan  bulanan.  Perencanaan  tahunan dilakukan  dalam  rangka  pemenuhan  kebutuhan  obat  untuk  satu  tahun  periode  dengan mengajukan  usulan  Rencana  Kebutuhan  obat  (RKO)  ke  Dinas  Kesehatan  Kabupaten Pelalawan.  Penyusunan  Rencana  Kebutuhan  obat  tersebut  dilakukan  pada  akhir  tahun  dan diserahkan  ke  Dinas  Kabupaten  Pelalawan  pada  awal  tahun  berikutnya.  Penyusunan  RKO  di Puskesmas Langgam melibatkan pihak-pihak terkait diantaranya Kepala Puskesmas, Pengelola obat  Puskesmas,  Dokter  Umum  dan  Dokter  Gigi,  namun  belum  sepenuhnya  melibatkan  para pemegang program.
Perencanaan  bulanan  dilakukan  dalam  rangka  pemenuhan  kebutuhan  obat  di  Puskesmas setiap  bulannya  dengan  menentukan  jumlah  permintaan  atau  pengadaan  obat  yang  akan diajukan ke Dinas Kesehatan, dilakukan setiap bulan dengan menyerahkan Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan obat (LPLPO).

## Gambaran Pengadaan Obat di Puskesmas Langgam
Pengadaan  obat  Puskesmas  se  Kabupaten  Pelalawan  di  lakukan  oleh  Dinas  Kesehatan Kabupaten  Pelalawan  dengan  belanja E-Katalog sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan tentang  standar  pelayanan  kefarmasian  di  Puskesmas  tahun  2019.  Tetapi  dalam pelaksanaannya terdapat kendala yaitu kurangnya produksi  obat dari penyedia dan harga  obat yang  tidak  sesuai  dengan  standar  harga  yang  di  tetapkan  oleh  Kabupaten  Pelalawan,  hal  ini menyebabkan  tidak  terpenuhinya  semua  kebutuhan  obat  di  Puskesmas  se  Kabupaten Pelalawan.
Dalam  hal  pengadaan  mandiri    berkaitan  dengan  dana,  karena  sebelumnya  dana  di Puskesmas  sudah  dibagi  untuk  masing-masing  pos  kebutuhan  pelayanan  Puskesmas  secara keseluruhan.  Oleh  karena  itu,  apabila  banyak  obat  yang  mengalami  kekosongan,  maka  tidak sepenuhnya  obat  yang  mengalami  kekosongan  dapat  dibeli  oleh  Puskesmas,  sehingga  hanya obat  prioritas  yang  dianggap  penting  dan  fast  moving  saja  yang  dilakukan  pengadaan  secara mandiri.

## Gambaran Penerimaan Obat di Puskesmas Langgam
Penerimaan  obat  di  Puskesmas  Langgam  dilakukan  oleh  staf  yang  diberi  tugas  untuk mengelola obat Puskesmas Langgam, penerimaan obat dilakukan telah dilakukan sebagaimana mestinya dengan mencocokkan, memeriksa dan menandatangani dokumen SBBK (Surat Bukti Barang  Keluar)  untuk  melihat  dan  memastikan  kesesuaian  antara  obat  yang  diminta  dengan obat  yang  diterima,  termasuk  pemeriksaan  jenis,  jumlah  dan  mutu  fisik  obat,  apabila  mutu obatnya  kurang  bagus  atau  tidak  bagus  pengelola  obat  akan  mengembalikan  obat  tersebut  ke Dinas Kesehatan Kabupaten Pelalawan.

## Gambaran Penyimpanan Obat di Puskesmas Langgam
Tempat penyimpanan obat yang kurang baik, hal itu terlihat dari lemari nya yang kurang dan  kurang  kokoh,  juga  kunci-kunci  dalam  di  lemari  tersebut  sudah  banyak  rusak  hal  ini menjadi kekhawatiran pada petugas kesehatan dikarenakan penggunaan obat yang diluar batas dan  takut  terjadinya  kehilangan,  selain  itu  di  Puskesmas  Langgam  tidak  ada  lemari  khusus
penyimpanan  obat  jenis  narkoba  dan  psikotropika  sehingga  obat  jenis  tersebut  digabungkan dengan obat lain.
Penyimpanan  obat-obat  program  yang  melebihi  kapasitas  gudang  juga  perlu  dievaluasi dan  dikoordinasikan  lebih  lanjut  dengan  pihak-pihak  terkait,  agar  pengelolaan  dan penyimpanan  obat-obat  program  dapat  berjalan  lebih  baik  lagi,  dan  jika  memungkinkan pendistribusian  atau dropping obat-obat  program  dapat  didistribusikan  secara  berangsur- angsur  menyesuaikan  dengan  kapasitas  gudang  obat  atau  ruang  penyimpnanan  obat Puskesmas, agar obat-obat program juga dapat terjamin kualitaanya dan terhindar dari potensi penggunaan  yang  tidak  bertanggung  jawab  dengan  sistem  satu  pintu,  agar  sistem  pencatatan keluar masuknya obat dapat berjalan lebih efektif dan efisien.

## Gambaran Pendistribusian Obat di Puskesmas Langgam
Pendistribusian obat di Puskesmas Langgam diatur oleh staf yang diberi tugas mengelola obat  di  Puskesmas  Langgam    dan  disesuaikan  dengan  kebutuhan  masing-masing  sub  unit, dengan  menggunakan  sistem  anfrak  yaitu  obat  yang  sudah  ada  di  apotik  puskesmas  di distribusikan ke sub unit seperti ke poli-poli dan pustu.
Proses  distribusi  obat  tetap  melakukan  pengecekan  kembali  jenis  dan  jumlah  obat  yang diminta oleh unit-unit pelayanan kesehatan selanjutnya baru dilakukan pengamprahan obat ke unit-unit  pelayanan  kesehatan  sesuai  dengan  jumlah  permintaannya.  Hambatan  yang  terjadi dalam  pendistribusian  obat  ini  antara  lain,  ada  beberapa  item  obat  yang  dibutuhkan  tidak tersedia.

## Gambaran Pemusnahan Obat di Puskesmas Langgam
Pemusnahan  obat  dilakukan  oleh  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan.  Sejauh  ini, Puskesmas  Langgam  hanya  menyerahkan  laporan  terkait  obat  rusak  atau  kadaluarsa  tersebut ke  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan  untuk  Penghapusan  dan  Pemusnahan,  akan  tetapi sejak  tahun  2020  obat  kadaluarsa  di  Puskesmas  Langgam  belum  pernah  di  ambil  oleh  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan  untuk  dilakukan  Pemusnahan,  sehingga  obat  kadaluarsa tersebut menumpuk di Puskesmas.

## Gambaran Pengendalian Obat di Puskesmas Langgam
pengendalian  ketersediaan  dan  penggunaan  obat  yang  dilakukan  di  Puskesmas  Langgam selain dengan melakukan permintaan atau pengadaan obat dan sistem penyimpanan obat First Expire  First  Out  (FEFO),  adalah  apabila  stok  menipis  maka  dilakukan  penyesuaian  dengan pengurangan  jumlah  pemberian  resep,  agar  tetap  dapat  melakukan  pelayanan.  Misalkan,  jika dalam  kondisi  normal  dokter  meminta  resep  obat  X  sebanyak  10  biji  untuk  pemakaian  2x1 hari, maka jika stok menipis dilakukan penyesuaian menjadi sebanyak 6 biji untuk pemakaian 2x1 hari. Stok obat kosong atau menipis menjadi kendala tersendiri yang dirasakan oleh Unit Farmasi  Puskesmas  Langgam,  karena  tidak  dapat  melakukan  pelayanan  dengan  maksimal kepada pasien.

## Gambaran Pengadaministrasian Obat di Puskesmas Langgam
Puskesmas  Langgam  Kabupaten  Pelalawan  dalam  membuat  laporan  setiap  bulannya dengan  menggunakan  format  LPLPO  dari  dinas  kesehatan  dan  ada  juga  laporan  pelayanan resep  generik,  laporan  pemberian  informasi  obat  dan  laporan  ketersediaan  obat.  Laporan tersebut dibuat oleh petugas Pengelola obat.

## D. Penutup
Sumber  Daya  Manusia  Pengelola  obat  di  Puskesmas  Langgam  berlatar  belakang Pendidikan  DIII  Komputer  dengan  masa  kerja  tiga  tahun,  sementara  untuk  pengelolaan  obat seharusnya  di  kelola  oleh  seorang  apoteker,  dan  dibutuhkan  tambahan  tenaga  sumber  daya manusia  khususnya  apoteker  untuk  pengelolaan  obat  di  Puskesmas  Langgam.  Sarana  dan prasarana yang ada di Puskesmas belum memadai, ditandai dengan tidak adanya lemari untuk menyimpan  obat  narkotika  dan  psikotropika  dan  gudang  tempat  penyimpanan  obat  di
Puskesmas  Langgam  belum  sesuai  dengan  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  74  Tahun 2016.  Perencanaan  kebutuhan  obat  di  Puskesmas  Langgam  terdiri  dari  perencanaan  tahunan, bulanan  dan  mandiri  yang  sudah  menggunakan  perhitungan  dengan  metode  tertentu,  dan perencanaan  bulanan  berdasarkan  perkiraan  dengan  mempertimbangkan  jumlah  pemakaian dan  sisa  stok  (hasil stock  opname ),  namun  dalam  perencanaan  tahunan  atau  penyusunan Rencana Kebutuhan obat (RKO) belum sepenuhnya melibatkan para pemegang program, dan peninjauan  kembali  formularium  Puskesmas  belum  rutin  dilakukan  setiap  tahunnya. Pengadaan  obat  dilakukan  oleh  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan  dengan  proses E- Katalog ,  sedangkan  Puskesmas  langgam  melakukan  permintaan    setiap  bulan  dengan melakukan  permintaan  ke  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan,  atau  pengadaan  secara mandiri.  Tidak  semua  obat  dapat  terpenuhi  oleh  dinas  kesehatan  karena  proses  pengadaan  e- katalog dan tidak semua obat ada di e-katolaog dan untuk obat yang tidak ada dilakukan sistem pengadaan  dengan  cara  lelang  yang  mana  dalam  prosesnya  membutuhkan  waktu  yang  lama. Penerimaan  obat  dilakukan  dengan  memastikan  kesesuaian  antara  obat  yang  diminta  dengan obat  yang  diterima,  termasuk  pemeriksaan  jenis,  jumlah  dan  mutu  fisik  obat.      Penilaian terhadap  standar  ruang  penyimpanan/gudang  farmasi  Puskesmas  Langgam  termasuk  kedalam katagori  kurang,  karena  luas  gudang  yang  kurang  memadai  serta  tidak  adanya  lemari  untuk penyimpanan  obat  jenis  narkotika  dan  psikotropika  selain  itu  tempat  penyimpanan  obat  yang kurang aman sehingga menimbulkan kekhawatiran pengelola  obat akan terjadinya kehilangan obat.  Proses  distribusi  obat  tetap  melakukan  pengecekan  kembali  jenis  dan  jumlah  obat  yang diminta oleh unit-unit pelayanan kesehatan selanjutnya baru dilakukan pengamprahan obat ke unit-unit  pelayanan  kesehatan  sesuai  dengan  jumlah  permintaannya.  Obat  yang  kadaluarsa  di Puskesmas  sudah  dua  tahun  belum  ada  di  lakukan  pemusnahan  karena  tidak  tersedianya anggaran untuk pihak  ketiga  terkait pemusnahan  obat  sehingga obat kadaluarsa bertumpuk di gudang  obat  Puskesmas.  Puskesmas  sangat  berharap  agar  obat  yang  kadaluarsa  segera dimusnakan.  Pengendalian persediaan obat di Puskesmas Langgam menggunakan sistem First Expire  First  Out (FEFO)  dan  penyesuaian  pemberian  resep  apabila  stok  menipis.  Kelebihan dan kekosongan obat dialami oleh Puskesmas Langgam. Kehilangan dan kadaluarsa  obat juga masih  terjadi,  penanganan  dilakukan  dengan  membuat  laporan  yang  diserahkan  ke  Dinas Kesehatan  Kabupaten  Pelalawan.  Proses  pencatatan  dan  pelaporan  di  Puskesmas  Langgam dilakukan setiap bulan dengan menggunkan format LPLPO dari Dinas Kesehatan Kabupaaten Pelalawan,  Namun  sistem  pencatatan  yang  dilakukan  masih  secara  manual  karena  kurangnya SDM  yang  terampil.  Dan  dalam  pengadministrasian  juga  masih  ada  kegiatan  yang  belum tercatat atau lupa dicatat.

## Daftar Pustaka
Aripa,  L,  Sudarman,  S.,  &  Alimin,  B.  (2019).  Pelaksaan  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas Barombong Kota Makasar. Promotif Preventif, 1 , 18-29.
Asi,  Jamaluddin,  S.,  &  Abdul,  K.  (2017).  Manajemen  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas Sngurara Kelurahan Duyu Kota Palu. unismuhpalu , 1-6.
Ayu,  S.,  &  Wahyuni,  S.  S.  (2021).  Analisis  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas  Meureubo Kecamatan Meureubo Kabupaten Aceh Barat Tahun 2021. Jurnal Jurmakemas, 2 , 1-20.
Donsu, J. D. (2021). Metodelogi penelitian Keperawatan. Yogyakarta: Pustaka Baru Press. hijrah,  m.  f.,  Asi,  H.,  &  Darmawansyah.  (2019).  Pengelolaan  obat  di  Puskesmas  Mandai Kabupaten Maros. Health, Education And Literacy , 1-9. Kemenkes  RI.  (2012). Pedoman  Pelaksanaan  Manajemen  Puskesmas  . Jakarta:  Direktorat Jendral Bina Upaya Kesehatan.
Kemenkes  RI.  (2019). Data  Dasar  Puskesmas. Jakarta:  Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia.
Kemenkes RI . (2020). Profil 2020. Jakarta: Direktorat Jendral Kefarmasian dan Alkes. Kemenkes  RI.  (2019). Petunjuk  Teknis  Standar  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas. Jakarta: 9786024168353.
Kemenkes  RI  (2021). Pedoman  Pengelolaan  obat  Rusak  Dan  Kadaluwarsa  Di  Fasilitas Pelayanan Dan Rumah Tangga. Jakarta: 978-623-301-216-4.
Kemenkes  RI.  (2021). Pemdoman  Pembinaan  dan  Pengawasan  Fasilitas  Pengelolaan  obat. Jakarta: Direktorat Pengelolaan obat. Lexy, J. M. (2000). Metodelogi penelitian Kulaitatif . Bandung: PT. Remaja Posdayakarya. Nunik, K., Rachmalina, S., Agung, L. D., Lely, I., Puti, H. S., & Astridya, P. (2015). penelitian Kualitatif Bidang Kesehatan. Daerah Istimewa Yogyakarta: PT Kanisius. Nurlaela,  Yusuf,  S.,  &  Usman.  (2022,  Mei).  Manajemen  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas Kabere Kabupaten Erengkang. Manusia dan Kesehatan, 5 , 2-9.
Permenkes RI. (2014). Pusat Kesehatan Masyarakat. Nomor 74 Tahun 2014 , 1-132. Permenkes  RI.  (2016,  Desember  23). Nomor  74  Tahun  2016. Retrieved  from  Standar Pengelolaan obat Di Puskesmas: https://pafi.or.id/media/upload/20210115045710_2.pdf Permenkes  RI.  (2020,  Oktober  -).  Standar  Pengelolaan  obat  Di  Puskesmas. NOMOR  26 TAHUN 2020 , pp. 1-5. Saputra, Y. D. (2019). Manajemen obat. Yogyakarta: Pustaka Baru Press. Wardani, T. S. (2021). Farmakologi 1. Yogyakarta: Pustaka Baru Press.