p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218

## Pengembangan Modul dan Pelatihan Keperawatan Spiritual dalam Upaya Peningkatan Pengetahuan dan Psikomotor Perawat
Murtiningsih¹, Lusianah², Nurainun³ ¹´²Program Studi Profesi Ners, STIKes Jayakarta ³Kepala Ruangan ICCU RSUD Pasar Rebo Jakarta
Email: murtiningsihkadun@gmail.com Submitted : 28/03/2020 Accepted: 04/04/2020 Published:16/06/2020

## Abstract
Nursing care for patients needs to be given holistic care including biopsychososiospiritual. Based on situation  analysis  through  Focus  Group  Discussion  (FGD),  it  was  found  that  the  majority  of  ICCU room  nurses  at  RSUD  Pasar  Rebo  chose  spiritual  nursing  training  priorities  (100%).  Community service  activities  are  carried  out  by  STIKes  Jayakarta  Lecturers  and  STIKes  Jayakarta  Nursing Student.  The  worship  guide  module  for  the  sick  has  been  compiled  and  has  received  a  Copyright certificate.  Spiritual  Nursing  Training  using  a  module  was  conducted  on  December  24,  2019  for  17 nurses in the ICCU room. There were 7 participants who took the pre test and post test. The pretest knowledge  of  the category  was  poor  85.7%,  fair  14.3%.  The  increase  in  knowledge  occurred  during the post-test, namely a good category of 71.4% and fair category of 28.6%. Psychomotor assessment of the practice of worship of patients against 13 nurses obtained psychomotor pre-test poor 30.8%, good 69.2% and good post-test 100%.
Keywords : knowledge, psychomotor, spiritual nursing care

## Abstrak
Asuhan  keperawatan  pada  pasien  perlu  diberikan  secara  holistik  meliputi  biopsikososiospiritual. Berdasarkan  Analisa  situasi  melalui Focus  Goup  Discussion (FGD)  didapatkan  bahwa  mayoritas perawat  ruang  ICCU  RSUD  Pasar  Rebo  memilih  prioritas  pelatihan  keperawatan  spiritual  (100%). Kegiatan  pengabdian  kepada  masyarakat  ini  dilakukan  oleh  Dosen  STIKes  Jayakarta  beserta Mahasiswa  Program  Studi  Ners  STIKes  Jayakarta.  Modul  panduan  ibadah  bagi  orang  sakit  telah tersusun  dan  telah  mendapatkan  sertifikat  Hak  Cipta.  Pelatihan  Keperawatan  Spiritual  dengan menggunakan  modul  telah  dilakukan  pada  tanggal  24  Desember  2019  terhadap  17  orang  perawat  di ruang  ICCU.  Peserta  yang  mengikuti  pre  test  dan  post  test  sebanyak  7  orang.  Pengetahuan  pretest kategori  kurang  85,7%,  cukup  14,3%.  Peningkatan  pengetahuan  terjadi  saat  post  test  yaitu  kategori baik  71,4  %  dan  kategori  cukup  28,6%.  Penilaian    psikomotor    praktek  ibadah  pasien  terhadap  13 perawat didapatkan pre test psikomotor Kurang 30,8%, baik 69,2 % dan post test baik 100%. Kata kunci : asuhan keperawatan spiritual, pengetahuan, psikomotor

## PENDAHULUAN
Perawat  dalam  memberikan  asuhan keperawatan diharapkan secara komprehensif bio,  psiko,  sosio,  spiritual.  Akan  tetapi  pada kenyataannya pemenuhan kebutuhan
spriritual  pasien  belum  dilakukan  secara optimal.
Berdasarkan penelitian (Murtiningsih  &  Nedra,  2019  )  tentang praktek  ibadah  pasien  didapatkan  mayoritas
pasien  (41.5%)  selama  dirawat  di  Rumah Sakit  tidak  pernah  melakukan  sholat.  Alasan pasien  tidak  melakukan  ibadah  sholat  ketika dirawat  di  Rumah  sakit  mayoritas  (23.1%) karena  tidak  tahu  cara  sholat,  sebelum  sakit jarang  sholat  (18.5%),  sebagian  (9.2%) berpendapat  kalau  sakit  tidak  perlu  sholat, serta  tidak  ada  perlengkapan  sholat  (4.6%). Rekomendasi  dari  hasil  penelitian  tersebut
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
yaitu  diperlukannya  pelatihan  bagi  perawat tentang  praktek  ibadah  sholat  dan  rukhshah (kemudahan)  melakukan  ibadah  bagi  pasien yang dirawat di Rumah Sakit.
Intensive  Coronary  Care  Unit  (ICCU) adalah unit perawatan intensif untuk penyakit jantung,  terutama  penyakit  jantung  coroner, serangan  jantung,  gangguan  irama  jantung yang  berat, gagal jantung.    Asuhan keperawatan  yang  diberikan  pada  pasien yang  dirawat  di  ruang  ICCU  mencakup biopsikososiospiritual  yang  komprehensif, namun pemenuhan kebutuhan spiritual kurang  terpenuhi  secara  maksimal  dirasakan oleh  pasien,  keluarga  maupun  petugas kesehatan.
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan kepala  ruangan,  perawat  pelaksana  dan pasien  didapatkan  bahwa  kurang  memahami tentang  pemenuhan  kebutuhan  spiritual  dan praktek ibadah orang sakit, belum ada sarana dan  petunjuk  untuk  membantu  ibadah  orang sakit. Pasien Pasien mengatakan setuju untuk dibantu melakukan ibadah tapi tidak mengetahui caranya. Berdasarkan hasil observasi  pada  saat  jam  sholat  pasien  tidak mendapatkan  bimbingan  untuk  melakukan ibadah, tetapi hanya menganjurkan berzikir.
Seorang Perawat Muslim akan membantu  pasien  Muslim  dalam  memenuhi kebutuhan spiritual Muslim. Dalam memberikan  asuhan  keperawatan  perawat berdasarkan  paradigm  keperawatan  sebagai konsep  sental  disiplin  ilmu  keperawatan. Paradigma  keperawatan  tersebut  meliputi Manusia, kesehatan, lingkungan dan keperawatan. (Kozier, 2008).
Paradigma  Keperawatan  Islam  adalah cara  pandang,  keyakinan,  nilai-nilai  dan konsep-konsep dalam menyelenggarakan profesi  keperawatan  yang  melaksanakan sepenuhnya  prinsip  dan  ajaran  Islam.  (Achir Yani, 2015)
Keperawatan  Islami  adalah  pelayanan keperawatan sebagai bentuk ibadah berdasarkan  AlQur’an  dan  Hadis  untuk mencari Ridho Allah SWT, dengan karakteristik  professional  ramah,  amanah, istiqomah,  sabra  dan  Ikhlas.  (Sudalhar, 2011).  Sebagai  seorang  perawat  Muslim diharapkan dapat membantu pasien memenuhi  kebutuhan  spiritual.  Salah  satu pemenuhan kebutuhan spiritual adalah pasien dapat  melakukan  ibadah  sholat  lima  waktu yang merupakan kewajiban seorang Muslim.
Dalam  AlQur’an  Surat  Azzariyat  (51) ayat 56  yang artinya “tidak Aku Cptakan jin dan  manusia  kecuali  untuk  beribadah”. Seorang  perawat  Muslim  ketika  membantu pasien  melakukan  ibadahnya  itu  merupakan ibadah  juga  baginya  jika  dilakukan  dengan ikhlas dan sesuai dengan syariat.
Dalam Al Qur’an Surat AnNisa (4) ayat 103  “Sesungguhnya  sholat  adalah  satu ketetapan  yang  diwajibkan  kepada  orang- orang  yang  beriman  yang  telah  ditentukan waktunya”.  Sholat  merupakan  rukun  Islam yang pertama kali diwajibkan, dan merupakan ibadah pertama yang akan dihisab ketika  hari  kiamat.  Setiap  Muslim  wajib melaksanakan sholat lima waktu dalam sehari yaitu Subuh, Zuhur, Ashar, Magrib dan Isya. Kewajiban  sholat  tidak  boleh  ditinggalkan jika  tidak  mampu  berdiri  boleh  duduk, berbaring  atau  dengan  isyarat  mata  dan  hati. Bagi  pasien  yang  dirawat  di  Rumah  sakit mempunyai  hambatan  dalam  melaksanakan ibadah  sholat  tersebut,  maka  tugas  perawat Muslim  adalah  membantu  pasien  untuk melakukan ibadah. (Jais Kamus, 2013)
Seorang perawat Muslim akan memberikan  asuhan  keperawatan  Muslim dalam memenuhi kebutuhan spiritual Muslim.  Perawat  dapat  membantu  pasien dalam  melakukan  ibadah  ketika  di  Rumah Sakit.  Pasien  yang  dirawat  di  Rumah  Sakit ada  rukhshah  dalam  melakukan  ibadah  di
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
Rumah  Sakit.  Definisi  Rukhsah  dari  segi Bahasa  adalah  mempermudahkan.  Definisi Rukhsah dari segi istilah adalah suatu hokum yang berlaku dalam keadaan yang bertentangan dengan dalil asli karena terdapat keuzuran. (Ahmad Marzuk, 2011).

## TARGET DAN LUARAN
1. Target
Target  dalam  kegiatan  pengabdian kepada masyarakat ini adalah:
a. Perawat  Ruang  ICCU  RSUD  Pasar Rebo
b. Pasien yang dirawat di Ruang ICCU
2. Luaran
a. Tersusunnya  modul  panduan  ibadah orang sakit
b. Pengetahuan Perawat tentang pemenuhan kebutuhan spiritual
c. Ketrampilan  perawat  dalam  membantu ibadah pasien
d. Implementasi  pemenuhan  kebutuhan spiritual pasien

## METODE PELAKSANAAN
1. Waktu dan Tempat Kegiatan
Kegiatan Pelatihan keperawatan spiritual dilaksanakan pada  24 Desember 2019 di Ruang perawat ICCU RSUD Pasar Rebo. Selanjutnya  dilakukan  aplikasi  langsung kepada  pasien  yang  dirawat  di  ruang ICCU RSUD Pasar Rebo.
2. Tujuan
a. Peserta  dapat  memahami  pemenuhan kebutuhan spiritual pasien.
b. Peserta dapat mendemonstrasikan praktek ibadah pasien.
c. Terlaksananya bimbingan ibadah pasien.
3. Sasaran Sasaran  dalam  kegiatan  ini  adalah perawat  ruang  ICCU  RSUD  Pasar  Rebo sebanyak 17 orang.
4. Kontribusi peserta
a. Menjadi  peserta  kegiatan  pengabdian kepada masyarakat
b. Mempraktekkan bantuan ibadah pasien
5. Pelaksanaan kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat Kegiatan Awal a. Menyusun proposal kegiatan
pengabdian kepada masyarakat
b. Membuat modul panduan ibadah bagi orang sakit
c. Menyiapkan peralatan untuk
bimbingan ibadah pasien

## Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini  dilaksanakan  selama  2  minggu dimulai dengan tahapan sebagai berikut:
a. Persiapan, Persiapan kegiatan pengabdian masyarakatini adalah sebagai berikut:
1) Melakukan Focus  Group  Discussion (FGD) untuk Analisa situasi pelatihan yang diperlukan
2) Menyepakati  pelatihan  keperawatan spiritual.
3) Menyusun  modul  panduan  ibadah orang sakit.
4) Mencetak modul sejumlah peserta.
5) Membagi tugas pendaftaran, konsumsi, perlengkapan dan dokumentasi.
6) Menata ruangan yang akan digunakan untuk pelaksanaan pengabdian kepada masyarakat.
b. Pelaksanaan
1) Ceramah dan Diskusi
Pelatihan  diawali  dengan  kegiatan ceramah  dan  diskusi.  Narasumber: Murtiningsih,  SKp,  M.Kep,  Sp.  Mat. Pelatihan  dilaksanakan  pada  tanggal 24  Desember  2019  di  ruang  perawat ICCU RSUD Pasar Rebo.
2) Demonstrasi Kegiatan  ini  merupakan  lanjutan  dari ceramah dan diskusi dengan
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218
mendemonstrasikan cara bersuci,
wudhu,  tayamum  dan  ibadah  orang sakit. 3) Tim Pengabdian masyarakat membagikan  modul  sederhana  terkait panduan ibadah orang sakit
4) Perawat  dibagi  menjadi  8  kelompok, masing-masing  kelompok  dibimbing oleh coach.
5) Setiap kelompok dipimpin oleh seorang  coach  dari  tim  pengabdian kepada masyarakat yang membimbing pada saat mengaplikasikan keperawatan spiritual pada pasien. 6) Aplikasi  keperawatan  spiritual  pada pasien  yang  dirawat  di  ruang  ICCU RSUD Pasar Rebo
7) Pihak  yang    terlibat  dalam  kegiatan pengabdian masyarakat ini Murtiningsih,  M.Kep,  Sp.  Mat  dan Lusianah, SKp, M.Kep dosen STIKes Jakarta,  Hendra  Maulana,  S.Kep Diklat RSUD Pasar Rebo, Ns Nurainun,  S.Kep  Kepala  Ruangan
ICCU  RSUD  Pasar  Rebo  Jakarta. Panitia mahasiswa yang terlibat yaitu, Anderson,  S.Kep,  Christiana  A.E, S.Kep,  Dwi  Astuti,  S.Kep,  Dwi Susilowati,  S.  Kep,  Ika  Rostika, S.Kep,  Natarina  Ariani,  S.Kep,  Ririn Tri  Wahyuni,  S.  Kep,Yani  Megawati, S.Kep
c. Evaluasi kegiatan.
1) Rencana kegiatan pengabdian masyarakat  pada  kesempatan  ini dilakukan  di  luar  kampus  STIKes
Jayakarta
2) Pendanaan dari STIKes Jayakarta.
3) Peserta  yang  mengikuti  pelatihan  17 orang.
4) Pada  saat  pelaksanakan  perawat  yang mengikuti  pre  dan  post  test  sebanyak 7 orang
5) Perawat  yang  mengikuti  demonstrasi praktek  ibadah  pasien  sebanyak  13 orang.
6) Perawat  tidak  dapat  sepenuhnya mengikuti  pelatihan  dari  awal  sampai akhir  karena  pada  shift  pagi  perawat tetap  melakukan  asuhan  keperawatan pada pasien.
7) Pengetahuan  pretest  kategori  kurang 85,7%,  cukup  14,3%.  Peningkatan pengetahuan  terjadi  saat  post  test yaitu  kategori  baik  71,4  %  dan kategori cukup 28,6%.
8) Penilaian  psikomotor  praktek ibadah pasien terhadap 13 perawat didapatkan pre test psikomotor Kurang  30,8%,  baik  69,2  %  dan  post test baik 100%.
Gambar 1. Serah terima modul pelatihan dan perlengkapan ibadah.
Gambar 2. Panitia dan peserta Pelatihan Keperawatan spiritual
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Metode yang digunakan dalam kegiatan ini  adalah  metode  ceramah  dan  demonstrasi. Sebelum  dan  setelah  pelatihan  keperawatan spiritual  dilakukan pre test  dan post post  test pengetahuan dan psikomotor peserta.
Berdasarkan  hasil  pre  test  pengetahuan didapatkan  hasil  peserta  dengan  kategori pengetahuan  kurang  85,7%,  cukup  14,3%. Setelah diberikan pelatihan terjadi peningkatan pengetahuan pada post test yaitu pengetahuan  dengan  kategori  baik  71,4  % dan kategori cukup 28,6%.
Hasil  penelitian  terkait  pengetahuan perawatan  spiritual  juga  telah  dilakukan terhadap  perawat  di  Rumah  Sakit  Dustira dengan jumlah responden 70 orang didapatkan bahwa hampir setengah responden  (42,9  %)  berpengetahuan  baik, hampir setengah responden (41,4 %) berpengetahuan  cukup,  dan  sebagian  kecil responden (15,7 %)
berpengetahuan kurang.(Kiran  &  Dewi,  2017).  Dari  hasil penelitian tersebut menunjukkan pengetahuan perawat  tentang  perawatan  spiritual  masih perlu ditingkatkan.
Salah satu upaya  yang dilakukan untuk meningkatkan  pengetahuan  perawat  tentang perawatan  spiritual  yaitu  melalui  kegiatan pelatihan  tentang  keperawatan  spiritual. Pengetahuan dan ketrampilan perawat tentang  asuhan  keperawatan  spiritual  perlu diberikan  untuk  membantu  pasien  yang dirawat  di  rumah  sakit  dapat  melakukan ibadah di rumah sakit.
Selain  tingkat  pengetahuan,  penilaian psikomotor  juga  dilakukan  tentang    praktek ibadah  pasien  terhadap  13  perawat.  Hasil pretest  dan  post  test    didapatkan  pre  test psikomotor Kurang 30,8%,        baik   69,2 % dan post test seluruh peserta dapat mendemonstrasikan  ulang  cara  membantu pasien  dalam  bersuci,  wudhu  dan  tayamum serta  praktek  ibadah  sholat  pasien.  Penilaian
psikomotor  setelah  pelatihan  didapatkan seluruh  peserta  mendapatkan  nilai  dengan kategori  baik  yaitu  100%.  Pasien  yang dirawat  dirumah  sakit  memiliki  keterbatasan dalam  melakukan  ibadah  ketika  sakit. Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  praktek ibadah  sholat  pasien  di  Rumah  Sakit didapatkan  bahwa  sebagian  besar  (77.7%, n=129)  pasien  tidak  melakukan  sholat  ketika dirawat.  Alasan  pasien  tidak  melakukan sholat  diantaranya  karena  tidak  ada  yang membimbing sholat (48.2%, n=80), tidak ada yang  membantu  untuk  wudhu  atau  tayamum (47.6% , n=79).(Aris, Jaafar, & Umar, 2017).
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut direkomendasikan untuk meningkatkan pengetahuan  dan  ketrampilan  perawat  untuk memberikan  edukasi  kepada  pasien  dalam membantu  ibadah  pasien  di  rumah  sakit sangat dibutuhkan oleh pasien.
Pasien  yang  dirawat  di  ruang  ICCU tidak  dapat  setiap  saat  ditemani  oleh keluarganya, sehingga peran perawat diperlukan  dalam  membantu  praktek  ibadah pasien  yang  dirawat.  Sebelum  membantu pasien  untuk  melakukan  ibadahnya  maka diperlukan  pengetahuan  dan  ketrampilan perawat. Sehingga diharapkan melalui kegiatan  pengabdian  masyarakat  ini  perawat dapat meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan  membantu  ibadah  pasien  untuk memenuhi kebutuhan spiritual pasien.
Pengetahuan  dan  ketrampilan  perawat dalam  membantu  pasien  melakukan  ibadah merupakan  salah  satu  tugas  perawat  untuk memenuhi  kebutuhan  spiritual  pasien.  Hal tersebut sesuai dengan undang-undang nomor 44 tahun 2009 pasal 32 tentang perlindungan hak  pasien  bahwa  pasien  mempunyai  hak menjalankan  ibadah  sesuai  agama  atau kepercayaan  yang  dianutnya  selama  hal  itu tidak mengganggu pasien lainnya; (Kemenkes, 2009).
p-ISSN: 2655-9266 e-ISSN: 2655-9218

## KESIMPULAN DAN SARAN
1. Kesimpulan Evaluasi pelatihan didapatkan
pengetahuan  pretest  kategori  kurang  85,7%, cukup  14,3%.  Peningkatan  pengetahuan terjadi  saat  post  test  yaitu  kategori  baik  71,4 %  dan  kategori  cukup  28,6%.  Penilaian psikomotor    praktek  ibadah  pasien  terhadap 13  perawat  didapatkan  pre  test  psikomotor Kurang 30,8%, baik 69,2 % dan post test baik 100%.
2. Saran
a. Perlu  dilakukannya  follow  up  terus menerus terhadap peserta pelatihan dan magang untuk meningkatkan ketrampilan. b. Dilakukan  survey  terhadap  kepuasan pasien terhadap aplikasi asuhan keperawatan yang holistic.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Tim Pengabdian Kepada Masyarakat mengucapkan terimakasih kepada: 1. STIKes  Jayakarta  yang  telah  membantu dana dan administrasi sehingga terlaksananya kegiatan Pengabdian Kepada Masayarakat.
2. Bidang Diklat RSUD Pasar Rebo.
3. Kepala ruangan dan perawat ruang ICCU RSUD Pasar Rebo.
4. Mahasiswa Ners praktek stase manajemen keperawatan
5. Pasien  yang  dirawat  di  ruang  ICCU beserta keluarga.

## DAFTAR PUSTAKA
Achir  Yani.  (2015).  Paradigma  Keperawatan
Dalam  Perspektif  Islam.  Disampaikan pada
seminar dan Workshop keperawatan Islami STIKes Jayakarta. Ahmad  Marzuk  Shaary.  (2011).  Panduan Pengurusan Ibadah Pesakit. Disampaiakan pada seminar
Kejururawatan Muslim Kolej Universiti
Islam Antarabangsa Selangor. Arham  Ahmad  Yasin.  AlQur’an  terjemahan:
Mushaf  Ash-Shahib.  Jakarta:  Hilal Media.
Aris,  S.,  Jaafar,  H.,  &  Umar,  N.  S.  (2017).
Knowledge  ,  Attitude  And  Practice  Of Performing  Prayers  (  Salat  )  Among Muslim Patients In Hospital Langkawi , Kedah :  Roles  Of  Muslim  Healthcare . (May). https://doi.org/10.1166/asl.2017.8975 Aris Munandar  (2013). Kemudahan. E book www.ibnumajjah.com
Harmy  Mohd  Yusuf,  et  all.  (2012).  Fikah
Perubatan. Kuala Lumpur: PTS Millenia Sdn. Bhd. Jais Kamus. (2013). Ibadah Pesakit. Disampaikan  pada  Training  of  Trainer Fasilitator Mesra Ibadah Jabatan Agama Islam Selangor, Malaysia. Kemenkes.  (2009).  Undang-undang  No  44 Tahun  2009  tentang  Rumah  Sakit. Retrieved from kesmas. kemenkes.go.id/perpu website: kemenkes.go.id
Kiran,  Y.,  &  Dewi,  U.  S.  P.  (2017).
Pengetahuan  dan  Sikap  Perawat  dalam Memenuhi  Kebutuhan  Psikologis  dan Spiritual Klien Terminal. Jurnal
Pendidikan  Keperawatan  Indonesia , 3 (2), 182. https://doi.org/10.17509/jpki.v3i2.9425
Kozier,  at  all.  (2008).  Fundamental  of Nursing. New Jersey: Pearson.
Murtiningsih  &  Nedra.  (2019).  Praktek ibadah sholat pasien di Rumah Sakit X. Jakarta: STIKes Jayakarta.
Sudalhar.  (2011).  Keperawatan  Islami.  Jawa
Timur: CV. Duta Ilmu Indonesia. Tata cara Sholat Orang sakit.
https://muslim.or.id/37763-tata-cara- shalat-orang-yang-sakit.html
Terjemahan AlQur’an. https://tafsirweb.com