## The Indonesian Journal of Health Promotion

## MPPKI Media Publikasi Promosi Kesehatan Indonesia

## Open Access

## Artikel Penelitian

## Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Pengetahuan Ibu Gavida I Tentang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) Di Puskesmas Sa’dan Kab. Toraja Utara Tahun 2018
Factors Affecting Knowledge of Ms. Gavida I About Early Breastfeeding Initiation (IMD) at Sa'dan Puskesmas in North Toraja Regency in 2018

## Sumarce Bongga
Akademi Kebidanan Sinar Kasih Toraja Email : sumarcebonggaakbidsinarkasih@gmail.com

## Abstrak
Inisiasi menyusu dini adalah segera meletakan bayi di dada ibu (ada kontak kulit ibu dan kulit bayinya sekurang-kurangnya 1 jam untuk memberikan kesempatan kepada bayi menyusu segera mungkin). Tujuan penelitian ini untuk mengetahui faktor-faktor apakah  yang  mempegaruhi  pengetahuan  ibu  gravida  1  tentang  Inisiasi  menyusui  dini  di  Puskesmas  Sa’dan  Kab.  Toraja  utara tahun  2018.  Jenis  penelitian    ini  adalah  yang  bersifat  deskriptif,  jumlah  Sampel  25  0rang.  Hasil  penelitian  menunjukan  ibu pengetahuan baik tidak sekolah 1 (4%), pendidikan dasar 8 (32%), pendidikan menengah 9 (36%), dan perguruan tinggi 2 (8%). pengetahuan cukup tidak sekolah 1 (4%), pendidikan dasar 1 (4%), pendidikan menengah 2 (8%). Sedangkan pengetahuan ku- rang  tidak  sekolah  1 (4). Ibu  dengan  pengetahuan  baik  mendapat  informasi  melalui  media  cetak 4  (16%),  media  elektronik  6 (24%), penyuluhan 5 (20%) pengetahuan cukup mendapat informasi melalui media cetak 4 (16%), media elektronik 1 (4%), dan yang  dari  penyuluhan  4  (16%),  sedangkan  pengetahuan  kurang  mendapat  informasi  melalui  penyuluhan  1  (4%).  Ibu  dengan pengetahuan  baik  bekerja  2  (8%),  dan  tidak  bekerja  14  (56%)  ibu  pengetahuan  cukup  tidak  bekerja  8  (32%),  sedangkan  ibu pengetahuan kurang tidak bekerja 1 (4%). Serta Ibu dengan pengetahuan baik umur < 20 tahun 3  (12%), dan umur 20-35 tahun 13 (52%), sedangkan pengetahuan cukup umur  < 20 tahun 4  (16%), dan umur 20-35 tahun 5 (20%), sedangkan pengetahuan kurang umur < 20 tahun 1 (4%). Berdasarkan hasil penelitian faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan ibu gavida I ten- tang Inisiasi Menyusu Dini (IMD) adalah pendidikan dengan besar responden berada pada tingkat pengetahuan menegah (52%), sumber  informasi tentang IMD paling banyak dari media elektronik (40%), Pekerjaan responden tidak bekerja (IRT) sebanyak (92%), dan umur dengar rata-rata umur 20-30 tahun paling banyak adalah 18 orang (72%). Pada petugas kesehatan lebih aktif dengan  kegiatan  sosialisai  dan  edukasi  IMD  kepada  masyarakat  perluh  lebih  ditingkatkan  lagi  dengan  melibatkan  peran  serta tenaga kesehatan
Kata Kunci: Faktor, Inisiasi menyusui dini (IMD), ibu dan bayi

## Abstract
Early breastfeeding initiation is to immediately put the baby in the mother's chest (there is maternal skin contact and the skin of the baby at least 1 hour to give the baby an opportunity to suckle as soon as possible). The purpose of this study was to deter- mine what factors affected the knowledge of gravidian mothers about early breastfeeding initiation in the Sa'dan health center, district. North Toraja in 2018. This type of research is descriptive. With samples of 25 people. The results showed that mothers of knowledge were either not in school 1 (4%), basic education 8 (32%), secondary education 9 (36%), and tertiary education 2 (8%). insufficient knowledge of school 1 (4%), basic education 1 (4%), secondary education 2 (8%). While knowledge is not less school 1 (4). Mothers with good knowledge get information through print media 4 (16%), electronic media 6 (24%), counseling 5 (20%) knowledge enough to get information through print media 4 (16%), electronic media 1 (4%), and those from counseling 4 (16%), while knowledge is poorly informed through counseling 1 (4%). Mothers with good knowledge of working 2 (8%), and not working 14 (56%) mothers of knowledge are not enough to work 8 (32%), while mothers of knowledge do not work 1 (4%). As well as mothers with knowledge of good age <20 years 3 (12%), and ages 20-35 years 13 (52%), while knowledge is suffi- ciently aged <20 years 4 (16%), and ages 20-35 years 5 (20% ), while knowledge is less than <20 years old 1 (4%). Based on the results of the research, the factors that influence the knowledge of Gavida I mothers regarding Early Breastfeeding Initia- tion (IMD) are education with a large number of respondents at the middle level of knowledge (52%), the largest source of in- formation about IMD from electronic media (40%) not working (IRT) as much as (92%), and the age of hearing the average age of 20-30 years is 18 people (72%). Health workers who are more active with IMD socialization and education activities for the community need to be further enhanced by involving the participation of health workers
Keywords: Factors, Initiation of early breastfeeding (IMD), mother and baby

## ISSN 2597 – 6052

## PENDAHULUAN
Inisiasi menyusu dini adalah segera meletakan bayi di dada ibu (ada kontak kulit ibu dan kulit bayinya sekurang- kurangnya 1 jam untuk memberikan kesempatan kepada bayi menyusu segera mungkin)[1]. Inisiasi menyusui dini me- rangsang keluanya ASI, memberi kekebalan pada bayi serta meningkatkan kekuatan batin antara ibu dan bayinya. IMD mencegah pendarpahan pada ibu.
Menurut data WHO 2010 sekitar 22% bayi meninggal  di bawah umur 28 hari, dan sekitar 40% dari kematian tersebut  bisa  diselamatkan  dengan  pemberian  ASI.  Artinya  Inisiasi  Menyusui  dini  bisa  mengurangi  Angka  Kematian Balita sampai 88%[2]. Riset Kesehatan Dasar 2013 menyebutkan bahwa bayi di Indonesia  yang mendapat ASI eksklusif hingga umur 6 bulan baru 15,3%. Inisiasi menyusui dini kurang dari satu jam setelah bayi lahir adalah 9,3%, tertinggi di Nusa Tenggara Timur 56,2% dan terendah di Maluku 13,0% [3].  Sebagian besar proses mulai menyusui dilakukan pada kisaran waktu 1-6 jam setelah bayi lahir tetapi masih ada 11,1% proses mulai disusui dilakukan setelah 48 jam. Pem- berian kolostrum cukup baik, dilakukan oleh 74,7% ibu kepada bayinya.  Jumlah bayi yang diberi ASI eksklusif di Sulawe- si Selatan tahun 2011 yaitu 57,48% dan tahun 2010 57,05% [4], sedangkan di kota Toraja Utara, prevalensi ASI eksklusif sampai 6 bulan rata-rata perbulan tahun 2016  yaitu 62,68% dan prevalensi IMD 27,2% [4]
Berbagai upaya dalam mengurangi angka kematian bayi terutama di bawah 28 hari salah satunya adalah  untuk meningkatkan  kesadaran  dan  pengetahuan    tentang  pentingnya  pemberian  ASI  pada  bayi  baru  lahir,  untuk  mengatasi masalah tersebut, pemerintah membuat program-program yang dapat mendukung penggunaan ASI antara lain melalui pemberian pendidikan kesehatan tentang pentingnya pemberian ASI pada masyarakat [5]
Berdasarkan  data  diatas  pengetahuan  sangat  penting  bagi  ibu  gravida  1  tentang  Inisiasi  Menyusui  Dini  dalam paya mengurangi angka kematian bayi. Oleh karena itu, sangat penting dilakukan penelitian mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi  pengetahuan  pada  ibu  gravida  1  tentang  Inisiasi  Menyusui  Dini  di  puskesmas  sa’dan  dalam  rangkan upaya peningkatan angka kehidupan pada bayi baru lahir di lokasi tersebut. .

## METODE
Jenis  penelitian    ini  adalah  yang  bersifat  deskriptif  yaitu  penelitian  yang  dilakukan  untuk  menggambarkan bagaimana pengetahuan ibu gravida I tentang Inisiasi Menyusui Dini. Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Sa’dan kab. Toraja utara tahun 2018 Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil di Puskesamas Sa,dan pada bulan januari -april  sebanyak  78  orang.  Sampel  adalah  bagian  dari  jumlah  populasi  yang  dijadikan  responden  yang  menjadi  sampel dalam penelitian ini adalah ibu gravida I yang melakukan kunjugan di Puskesmas Sa’dan pada bulan januari-april tahun 2018 sebanyak 25 0rang

## HASIL
1.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Tabel 1. Gambaran distribusi frekuensi pengetahuan ibu gravida I tentang Inisiasi Menyusu Dini berdasarkan pendidikan di Puskesmas Sa’dan Kab. Toraja Utara Tahun 2018
Variabel Pendidikan Total Tidak Sekolah Dasar Menengah Perguruan Tinggi n % n % n % n % n % Tingkat pendidikan Baik 1 4 8 32 9 36 2 8 20 80 Cukup 1 4 1 4 2 8 0 0 4 16 Kurang 1 0 0 0 0 0 0 0 1 4 Total 3 8 9 36 11 44 2 8 25 100
Berdasarkan  tabel  1  di  dapatkan  25  responden  yang  berpengetahuan  baik dengan  tidak  sekolah  1  orang (4%), pendidikan dasar 8 orang (32%), pendidikan menengah 9 orang (36%), dan perguruan tinggi 2 orang (8%) sedangkan yang berpengetahuan cukup dengan tidak sekolah ada 1 orang (4%), pendidikan dasar ada 1 orang (4%), pendidikan menengah ada 2 orang (8%). Sedangkan yang berpengetahuan kurang dengan tidak sekolah ada 1 orang (4).
2.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan Sumber Informasi
Tabel 2. Gambaran distribusi frekuensi pengetahuan ibu gravida I tentang Inisiasi Menyusu Dini berdasarkan sumber informasi di Puskesmas Sa’dan  Kab. Toraja UtaraTahun 2018

## Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 2 di dapatkan 25 responden yang berpengetahuan baik yang mendapat sumber informa- si melalui media cetak ada 4 orang (16%), media elektronik ada 6 orang (24%), dari penyuluhan ada 5 orang (20%) sedangkan  yang  berpengetahuan  cukup  yang mendapat  informasi  dari  media  cetak  ada  4 orang  (16%),  media  el- ektronik ada 1 orang (4%), dan yang dari penyuluhan ada 4 rorang (16%), sedangkan yang berpengetahuan kurang yang mendapat informasi dari penyuluhan ada 1 orang (4%).
3.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan pekerjaan
Tabel 3. Gambaran distribusi frekuensi pengetahuan ibu gravida I tentang Inisiasi Menyusu Dini berdasakan pekerjaan di Puskesmas Sa’dan Kab. Toraja UtaraTahun 2018
Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 3 didapatkan 25 responden yang berpengetahuan baik yang bekerja ada 2 orang (8%), dan tidak bekerja ada 14 orang (56%) sedangkan ibu yang berpengetahuan cukup yang tidak bekerja ada 8 orang (32%), sedangkan ibu yang berpengetahuan kurang yang tidak bekerja ada 1 orang (4%).
Variabel Sumber Informasi Total Media Cetak Media Penyuluhan n % n % n % n % Tingkat pendidikan Baik 4 16 6 24 5 20 15 60 Cukup 4 16 1 4 4 16 9 36 Kurang 0 0 0 0 1 4 1 4 Total 8 32 7 28 10 40 25 100 Variabel Pekerjaan Total Bekerja Tidak Bekerja n % n % n % Tingkat Pengetahuan Baik 2 8 14 56 16 64 Cukup 0 0 8 32 8 32 Kurang 0 0 1 4 1 4 Total 2 8 23 92 25 100

## 4.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan umur
Tabel 4. Gambaran distribusi frekuensi pengetahuan ibu gravida I tentang Inisiasi Menyusu Dini berdasakan umur di Puskesmas Sa’dan Kab. Toraja UtaraTahun 2018

## Sumber : Data Primer, 2018
Berdasarkan tabel 4 di dapat responden 25 orang yang berpengetahuan baik dengan umur < 20 tahun ada 3 orang (12%), dan umur 20-35 tahun ada 13 orang (52%), sedangkan ibu yang berpengetahuan cukup dengan umur < 20 tahun ada 4  orang (16%), dan umur 20-35 tahun ada 5 orang (20%), sedangkan ibu yang berpengetahuan ku- rang dengan umur < 20 tahun ada 1 oang (4%)

## PEMBAHASAN

## 1.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan Tingkat Pendidikan
Menurut  Notoatmodjo  pengetahuan  adalah  merupakan  hasil  dari  “tahu”  dan  ini  terjadi  setelah  orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.  Penginderaan terjadi melalui panca indra manusia. Sebagi- an besar pengetahuan manusia diperoleh dari mata dan telinga[6].
Pendidikan berarti bimbingan yang diberikan  seseorang kepada orang lain agar dapat memahami suatu hal. Semakin tinggi pendidikan seseorang,semakin mudah pula mereka menerima informasi, dan pada akhirnya penge- tahuan yang dimilikinya akan semakin banyak. Sebaliknya, jika seseorang memiliki tingkat pendidikan yang rendah, maka  akan  menghambat  perkembangan  sikap  peran  tersebut  terhadap  penerimaan  informasi  dan  nilai-nilai  yang baru  diperkenalkan.  Salah  satu  fakto  yang  mempegaruhi  pengetahuan  seseorang  adalah  pendidikan.  Pendidikan mempunyai  peranan  penting  dalam  menentukan  kualitas  hidup  seseorang.  Semakin  banyak  ilmu  yang  di  peroleh maka semakin luas pula wawasannya. Sama halnya dengan penelitian ini, kebanyakan yang bepengetahuan baik ada- lah mereka yang berpendidikan tinggi. Pendidikan akan memudahkan seseorang meneima masukan atau pendapat maupun pemahaman tentang  sesuatu seperti hal dengan IMD. Tidak bisah kita samakan orang yang bependidikan tinggi tentunya akan lebih mudah memahami tentang pentingnya melakukan IMD. Tingkat pendidikan ibu yang en- dah  mengakibatkan  kurangnya  pengetahuan  ibu  dalam  melaksanakan  IMD.  Pengetahuan  ini  diperoleh  baik secara fomal maupun informasi. Sedangkan ibu yang  mempunyai tingkat pendidikan yang lebih tinggi, umumnya terbuka meneima  perubahan  atau  hal-hal  guna  pemelihaaan  kesehatannya.  Pendidikan  juga  akan  membuat  seseorang  ter- doong untuk ingin tahu mencarai pengalaman sehingga informasi yang  diterima akan menjadi pengetahuan.
Jadi penelitian ini sejalan dengan teori bab II yang mengatakan semakin tinggi pendidikan seseorang maka semkain baik pula pengetahuannya.
2.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan Sumber Informasi
Informasi adalah  pesan (ucapan atau ekspresi) atau kumpulan pesan yang diterima dari order sekuens dari
Variabel Umur Total < 20 Tahun 20-35 Tahun > 35 Tahun n % n % n % n % Tingkat pendidikan Baik 3 12 13 52 0 0 16 64 Cukup 3 12 5 20 0 0 8 32 Kurang 1 4 0 0 0 0 1 4 Total 7 28 18 72 0 0 25 100
MPPKI (Mei, 2019) 93-98 Vol. 2. No. 2
simbol, atau makna yang dapat sitafsirkan dari pesan atau kumpulan pesan. Informasi dapat direkan atau ditrasmisi- kan.  Hal  ini  dapat  dicacat  sebagai  tanda-tanda,  atau  sebagai  sinyal  berdasarkan  gelombang.  Informasi  adalah  jenis acara yang mempengaruhi suatu negara dari sistem dinamis. Para konsep memiliki banyak arti lain dalam konteks yang berbeda. Informasi bisa dikatakan sebagai pengetahuan yang didapat dari pembelajaran, pengalaman, atau in- struksi [7].
Seperti  dikatakan  peran  media  sangat  penting  untuk  mendapat  informasi  dengan  demikian  pengetahuan akan  bertambah  dengan  demikian  pengetahuan  akan  bertambah,  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  ibu  yang mendapatkan informasi melalui media elektronik yaitu televisi dan smartphone.
Seperti yang kita ketahui TV dan smartphone merupakan media elektronik yang sekarang perannya sangat penting, sudah jarang orang tidak memiliki smartphone dengan begitu mereka dengan mudahnya mengakses melalui internet atau melihatnya di TV tentang  IMD. Peran media   terutama Audio visual sudah memang tidak di ragukan lagi, semakin mudahnya orang mendapatkan pengetahuan dimanapun kita berada.
Dan  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  ibu  dengan  dengan  cukup  mendapatkan  sumber  informasi  melalui media elektronik yaitu TV dan internet, begitupun ibu yang berpengetahuan  baik mereka juga  mendapatkan penge- tahuan yang sama melalui media sumber infomasi yaitu TV dan HP. Jadi dapat di simpulkan bahwa sumber infomasi sangat  mempengaruhi  pengetahuan  tentang  IMD.    Upaya  merubah  pengetahuan  ibu  tersebut  dibutuhkan  banyak upaya, salah satunya melalui pendidikan kesehatah.

## 3.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan pekerjaan
Pekerjaan  dalam  arti  luas  adalah  aktivitas  utama  yang  dilakukan  oleh  manusia.  Dalam  arti  sempit,  istilah pekejaan digunkan untuk suatu tugas atau kerja yang menghasilkan uang bagi seseorang.
Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  adalah  pekerjaan.  Ibu  bekerja  adalah  wanita  dinamis yang mempunyai kelebihan dan kemampuan untuk mengimbangi berbagai tenggung jawab (misalnya menjadi ibu, istri  dan  guru)  dengan  membeikan  tumpuan  tanggung  jawab  dengan  cara  yang  tersendiri.  Sedangkan  ibu  tidak bekerja  adalah  ibu  yang  hanya  menjalankan  fungsinya  sebagai  ibu  rumah  tangga  dan  banyak  menghabiskan  wak- tunya dirumah tanpa terikat pekerjaan diluar rumah berbeda ibu yang bekerja dengan yang tidak bekerja akan mem- peroleh informasi yang berbeda dengan masalah IMD.
Namun  dalam  penelitian  ini  lebih  banyak  ibu  yang  tidak  bekerja  mendapatkan  pengetahuan  lebih  tinggi dibanding ibu yang bekerja mungkin disebabkan karena ibu yang bekerja lebih mementingkan pekerjaan, namun hal itu tidak dapat menjadi pegangan ibu yang tidak bekerja akan mengetahui banyak tentang IMD.

## 4.  Pengetahuan Ibu Gravid I Berdasarkan umur
Usia atau umur individu yang terhitung mulai saat dilahirkan sampai berulang tahun. Semakin cukup umur, tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir.
Jadi penelitian ini sejalan dengan teori yang mengatakan umur mempengaruhi terhadap daya tangkap dan pola pikir seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin berkembang pula daya tangkap dan pola pikirnya, se- hingga pengetahuan yang diperolehnya semakin membaik.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  pengetahuan  ibu  gavida  I  tentang  Inisiasi  Me- nyusu Dini (IMD) adalah pendidikan dengan besar responden berada pada tingkat pengetahuan menegah (52%), sumber informasi tentang IMD paling banyak dari media elektronik (40%), Pekerjaan responden tidak bekerja (IRT) sebanyak (92%), dan umur dengar rata-rata umur 20-30 tahun paling banyak adalah 18 orang (72%).
Pada petugas kesehatan lebih aktif dengan kegiatan sosialisai dan edukasi IMD kepada masyarakat perluh lebih ditingkatkan lagi dengan melibatkan peran serta tenaga kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
[1]  Y. Aprillia, “Analisis Sosialisasi Program Inisiasi Menyusu Dini Dan Asi Eksklusif Kepada Bidan Di Kabupaten Klaten.” Universitas Diponegoro, 2010.
[2]  R. Juliastuti, “Hubungan Tingkat Pengetahuan, Status Pekerjaan Ibu, dan Pelaksanaan Inisiasi Menyusu Dini dengan Pemberian ASI Eksklusif.” Universitas Sebelas Maret, 2011.
[3]  K. Kesehatan and K. K. RI, “Riset kesehatan dasar,” Jakarta Badan Penelit. dan Pengemb. Kesehat. Dep. Kesehat. Re- publik Indones., 2013.
[4]  D. K. P. Sul-Sel, “Profil Kesehatan Provinsi Sulawesi Selatan Tahun 2012,” Profil Kesehat. Provinsi Sulawesi Selatan, 2012.
[5]  I. A. C. Manuaba, “Memahami Kesehatan reproduksi wanita ed 2,” 2009.
[6]  S. Notoatmodjo, Pengantar Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku Kesehatan. Yogyakarta: Andi of Set, 2003.
[7]  “PENGGUNAAN MEDIA AUDIO VISUAL,” pp. 1–19.