## HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN IBU MENYUSUI DENGAN PEMBERIAN ASI PERTAMA (KOLOSTRUM) Dl RUMAH BERSALIN AN-NISSA SURAKARTA

## ENI RUMIYATI
Staf Pengajar Program Studi D-lll Kebidanan STIKES Kusuma Husada Surakarta
ABSTRAK Latar  belakang :  kurangnya  pengetahuan  ibu  terhadap pemberian ASI Pertama (kolostrum) akan mempengaruhi terhadap kesehatan bayi, karena kolostrum  sangat  penting  untuk  kekebalan  bayi  dan kolostrum  merupakan  imunisasi  alami  yang  banyak mengandung zat anti virus dan anti bakteri.
Tujuan :  mengetahui  hubungan  antara  tingkat pengetahuan ibu menyusui dengan pemberian kolostrum di  Rumah  Bersalin  An-Nissa  Surakarta. Metode Penelitian  analitik  observasional dengan  pendekatan waktu cross  sectional, analisa  data  dengan  uji Chi- square. Hasil Penelitian : Tingkat pengetahuan ibu baik tentang  pemberian  kolostrum  sebanyak  20  orang (66,67%),  tingkat  pengetahuan  ibu  cukup  baik  tentang pemberian  kolostrum  sebanyak  5  orang  (16,67%), tingkat  pengetahuan  ibu  kurang  tentang  pemberian kolostrum  sebanyak  1  orang(3,33%),  dan  tingkat pengetahuan  ibu  tidak  baik  dan  tidak  memberikan kolostrum  sebanyak  3  orang(10%).  Nilai p  =  0,000  < 0,05, artinya  terdapat  hubungan  antara  tingkat pengetahuan  ibu  menyusui  dengan  pemberian  ASI pertama  (kolostrum)  di  Rumah  Bersalin  An-Nissa Surakarta.
Kata Kunci : Pengetahuan Ibu, Menyusui, Kolostrum.

## ABSTRACT
Background:  The  lack  of  knowledge  of  mothers  on breast  feeding  first  (colostrum) will  affect  the  health  of infants,  because  colostrum  is  very  important  for  baby's immunity and colostrum is a natural immunization that contains many anti-virus and anti-bacterial. Purpose: determine the relationship between the level of knowledge of nursing mothers with a maternity hospital of colostrum in the An-Nissa Surakarta. Research  Methods:  analytical  observational  cross- sectional time approaches, data analysis with Chi- square test.
Research Results: The level of maternal knowledge both about giving colostrum as many as 20 people (66.67%), good enough mother's level of knowledge regarding the provision  of  colostrum  as  many  as  5  people  (16.67%), mother's  level  of  knowledge  is  less  about  giving colostrum as many as 1 person (3 , 33%), and the level of  knowledge  is  not  a  good  mother  and  did  not  give
colostrum as many as 3 people (10%). P- value = 0.000 <0.05, meaning there is a relationship between level of knowledge  of  nursing  mothers  with  breastfeeding  the first  (colostrum)  at  the  maternity  hospital  of  An-Nissa Surakarta.
Keywords: Knowledge mother, Breastfeeding,
colostrum.

## PENDAHULUAN
Penggunaan  ASI  perlu  ditingkatkan  segera setelah  bayi  lahir  sampai  umur  6  bulan  dan memberikan  kolostrum  pada  bayi  (Rahayu, 1998).  Komposisi  ASI  paling  sesuai  untuk pertumbuhan  bayi  dan  juga  mengandung  zat pelindung  dan  kandungan  terbanyak  pada kolostrum.  Kolostrum  adalah  ASI  berwarna kekuningan  yang  dihasilkan  pada  hari  pertama setelah  melahirkan  dan  ini  sebaiknya  diberikan sedini  mungkin  setelah  bayi  lahir  (Hapsari, 2000).
Faktor  pemberian  ASI  kolostrum  dalam data  Survey  Demografi  Kesehatan  Indonesia (SDKI), tahun 1997 terdapat 8,3% yang disusui dalam satu jam pertama setelah lahir dari 52,7% yang  disusui  dalam  24  jam  pertama  (Hapsari, 2000).
Indonesia,  terutama  dipedesaan  sering  kita jumpai  pemberian  kolostrum  sering  diabaikan karena kurangnya pengetahuan tentang kolostrum Hasil penelitian menunjukkan bahwa para  ibu  memberikan  susu  formula  pada  hari pertama  atau  kedua  sebelum  ASI  diberikan, sedangkan  yang  menghindari  kolostrum  62,6% (Rahayu, 1998).
Berdasarkan  uraian  diatas  penulis  ingin meneliti  hubungan  antara  tingkat  pengetahuan ibu menyusui dengan pemberian ASI kolostrum di Rumah Bersalin An-Nissa Surakarta.
Jurnal KesMaDaSka, Vol 2 No. 2, Juii 2011 (30-34) .30

## TINJAUAN TEORI

## 1. Pengetahuan
Pengetahuan  merupakan  hasil  "tahu"  dan  ini terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  obyek  tertentu  (Notoatmodjo,
2003). Pengetahuan dipengaruhi oleh pendidikan, ekonomi,  sosial,  budaya  dan  politik.  Pengetahuan diperoleh dari informasi baik lisan maupun tertulis dan  pengalaman  seseorang  Pengetahuan  dapat diperoleh  dari  pengalaman  berdasarkan  pikiran kritis (Soekanto, 2000).

## 2. AS I Kolostrum
Kolostrum  adalah  ASI  berwarna  kekuningan  yang dihasilkan  tiga  hari  pertama  setelah  melahirkan, sebaiknya  diberikan  sedini  mungkin  setelah  bayi lahir  (Hapsari,2000).  Komposisi  yang  terkandung dalam  kolostrum  yaitu  protein  (85%),  lemak (2,5%),  karbohidrat  (3,5%),  vitamin  (A,B,C,D,E dan  K),  garam  mineral,  air  (85%),  leokosit,  zat anti virus dan bakteri (Widjaya, 2006).
3. Faktor yang menyebabkan seorang ibu tidak mau menyusui bayinya
Beberapa faktor yang menyebabkan ketidakmauan  ibu  dalam  menyusui  bayinya (Ramaiah,  2006).  yaitu:  Kurangnya  informasi tentang  manfaat  dan  keunggulan  ASI,  Kurangnya pengetahuan  ibu  tentang  upaya  mempertahankan kualitas  dan  kuantitas  ASI  selama  menyusui, Merasa  kurang  modern  dan  menyusui  dianggap cara  kuno,  Alasan  kerja,  Takut  kehilangan kecantikan  dan  tidak  disayang  lagi  oleh  suami, Gencarnya iklan perusahaan susu botol diberbagai media masa.
4. Langkah-langkah menuju keberhasilan
menyusui Ada beberapa langkah yang perlu dilaksanakan  untuk  membantu  ibu  agar  berhasil dalam menyusui ( Sidi IPS, 2004):
Memasyarakatkan bahwa  ASI  itu  adalah  makanan terbaik  untuk  bayi,  Meningkatkari  kepedulian masyarakat luas tentang pentingnya kebijaksanaan peningkatan  penggunaan  ASI,  Memantapkan p e r a t u r a n n a s i o n a l t e n t a n g pemasaran  makanan  pendampi.ng  ASI  (PASI), Mengupayakan  agar  semua  petugas  dan  sarana kesehatan  mendukung  perilaku  menyusui  yang optimal.
5. Hubungan antara tingkat pengetahuan dengan pemberian kolostrum pada bayi
Pengetahuan  ibu  dapat  dipengaruhi  oleh tingkat pendidikian ibu, semakin tinggi pendidikan ibu  semakin  tingi  pula  tingkat  pengetahuannya terhadap manfaat dan keunggulan ASI kolostrum. Selain  itu  ekonomi,  sosial  budaya,  jumlah  anak dan  pengalaman  akan  membentuk  perilaku terhadap pemberian ASI Kolostrum.
Tingkat  pengetahuan  ibu  menyusui  tentang manfaat  pemberian  kolostrum  membuat  ibu  akan termotivasi  untuk  memberikan  kolostrum  pada bayinya

## METODOLOG1 PENELIT1AN
Jenis Penelitian ini menggunakan metode penelitian analitik observasional (Sugiyono, 2002).
Pendekatan  waktu  pada  penelitian  ini  adalah cross sectional dan  teknik  pengambilan  sampel  secara Incidental  Sampling yaitu  pengambilan  dilakukan dengan  mengambil  kasus  atau  responden  yang kebetulan  ada  atau  tersedia  (Arikunto,  2006).  Analisa data menggunakan uji
Chi-Kuadrat (X 2 )
(Notoatmodjo, 2001).

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## 1. Hasil
Dalam  penelitian  ini  peneliti  mengambil sampel  sebanyak  30  orang  ibu  nifas  3  hari pertama yang sudah memilih kriteria inklusi. Hubungan  Tingkat  Pengetahuan Ibu Menyusui Dengan Pemberian Asi Pertama (Kolostrum).... (Eni Rumiyati) 3 1
2) Pendidikan Grafik  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan
Tingkat
Pendidikan Responden
3) Tabel silang dua variabel peneiitian hubungan tingkat pengetahuan ibu dengan pendidikan
a. Karakteristik Responden 1) Umur Distribusi Frekuensi Berdasarkan umur Responden No  Range Umur (tahun) Jumlah Persentase 1  < 20 4 13,33 2  2 0 - 3 5 26 86,67 3  > 35 0 0 Jumlah 30 100 No Tingkat pengetahuan ibu Jumlah Persentase^ (%) 1 Baik 20 66,67 2 Cukup baik 6 20 3 Kurang baik 1 3,33 4 Tidak baik 3 10 Jumlah 30 100 Frekuensi Pemberian
2) Distribusi Berdasarkan (kolostrum) No  Pemberian kolostrum
Jumlah Persentase (%) 1  Memberik an 26 86,67 2  Tidak
memberik an
4 13,33 Jumlah 21 100
3)  Pekerjaan  Distribusi  Frekuensi
Berdasarkan Pekerjaan Responden
b. Pengetahuan ibu tentang pemberian kolostrum
Berikut  ini  gambar  data  hasil  peneiitian  tentang tingkat  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI pertama (kolostrum) sebagai berikut:
4) Tabel silang dua variabel peneiitian hubungan tingkat jurnal KesMaDaSka, Vol 2 No. 2, Juii 2 0 1 1  (30-34) No Pekerjaan Jumlah Persentase (%) 1 Ibu Rumah Tangga 9 30 2 Swasta 20 66,67
3 PNS 1 3,33
Jumlah 30 100,00
No Tingkat Pengetahuan Pendidikan To ll SD SLTP SLTA D3/ S1 1 Baik 4 0 15 1 2( 1 2 Cukup baik 0 0 6 0 61 3 Kurang baik 0 1 0 0 11 4 Tidak baik 2 1 0 0 3|
• -
>! Jumlah 6 2 21 1 3(
pengetahuan ibu dengan pemberian kolostrum
c. Analisis Data Tingkat Pengetahuan Ibu menyusui dengan pemberian ASI pertama (Kolostrum)
Pada penelitian ini didapat, nilai p = 0,000 < 0,05, yang  artinya  ada  hubungan antara tingkat  pengetahuan  ibu  dengan  pemberian ASI  Pertama  (Kolostrum)  dengan  tingkat hubungan sangat rendah.

## 2. Pembahasan
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan didapatkan  hasil  bahwa  tingkat  pengetahuan  ibu tentang  pemberian  kolostrum  termasuk  dalam kategori baik. Pengetahuan ibu tersebut dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor  antara  lain tingkat pendidikan,
informasi, budaya, pengalaman, sosial ekonomi (Soekanto, 2000).
Pemberian  ASI  Pertama  (kolostrum)  dalam penelitian  ini  dipengaruhi  oleh  umur.  Menurut
Soekanto  (2000),  bahwa  umur  20-40  tahun mempunyai  status  emosional  yang  matang sehingga  cfaya  tangkap  mereka  dalam  menerima dan  mengolah  informasi  yang  diterima  cukup baik.
Pada  penelitian  ini  terbanyak  adalah  pada tingkat  pendidikan  tamat  SLTA.  Hal  ini  dapat berpengaruh terhadap pengetahuan ibu. berdasarkan pendapat Notoatmodjo (2003) bahwa dengan  pendidikanyang  cukup  tinggi  terjadi proses  pertumbuhan  dan  perkembangan  atau perubahan  kearah  yang  lebih  dewasa,  lebih  baik dan matang pada diri individu.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tentang  pekerjaan responden didapatkan bahwa sebagian besar responden mempunyai  jenis  pekerjaan  swasta.  Pegetahuan  serta pemahaman  ibu  tentang  kolostrum  menjadi  salah  satu pertimbangan  dalam  memberikan  kolostrum  atau  tidak kepada  bayinya  Wijaya  (2006).  Mayoritas  responden
telah  mengerti  dan  memahami  tentang kolostrum  ini  dilihat  dari  jawaban kuesioner  yang  sebagian  besar  jawaban adalah benar.
Hasil uji statistik menunjukkan bahwa nilai p =  0,000  <  0,05  sehingga  terdapat  hubungan antara tingkat pengetahuan ibu dengan pemberian ASI  pertama  atau  Kolotrum  di  Rumah  Bersalin An-  Nissa  Surakarta.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat Savitri (2006). Dengan pengetahuan ibu yang  baik  tentang  kolostrum  menyebabkan  ibu bersedia menyusui bayinya.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## 1. Kesimpulan
a. Tingkat  pengetahuan  ibu  tentang  pemberian kolostrum  di  Rumah  Bersalin  An-Nissa Surakarta mayoritas adalah baik
b. Ibu yang memberikan kolostrum sebanyak 26 orang atau 86,67 %
c. Berdasarkan  hasil  uji  statistik  didapatkan hasil  p  =  0,000  <  0,05  berarti  terdapat hubungan bermakna antara tingkat
pengetahuan  ibu  dengan  pemberian  ASI pertama (Kolostrum) di Rumah Bersalin An- Nissa Surakarta.

## 2. Saran

## a. Bagi tenaga kesehatan

## Meningkatkan mutu layanan kesehatan terus
tingkatkan
Hubungan  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Menyusui Dengan  Pemberian  Asi  Pertama  (Kolostrum)....
(Eni Rumiyati) 3 3
No Memberikan Tidak Jumlah \ ► ^Kolostrum memberikan Ju Per Ju m Per ml sen lah  sent ah tase ase Tingkat Pengetahuan (%) (%) 1 Baik 20 66,67 0 0 20 2 Cukup baik 5 16,67 1 3,33 6 3 Kurang baik 1 3,33 0 0 1 4 Tidak baik 0 0 3 10 3 Jumlah 26 86,67 4 13,3 3 30
pemberian penyuluhan tentang pentingnya kolostrum. Bagi keluarga
Diharapkan  ikut  mendukung  secara  aktif  dan memberi  motivasi  pada  ibu  yang  sedang menyusui  sehingga  pemberian  kolostrum  bisa
tercapai.  Bagi  peneliti  selanjutnya  Diharapkan dapat  melanjutkan  penelitian  dengan  sampel yang  lebih  banyak  dan  variabel  penelitian  yang lebih luas.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S., 2006. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek, Rineka Cipta, Jakarta.
Hapsari,  D.  2000. Telaah  Berbagai  faktor  Yang  Berhubungan  Dengan  Pemberian  ASI  Pertama  (Kolostrum), Http://www.ekologi.lit bang.depkes.go.id/data (di akses tanggal 4 Februari 2008).
Notoatmodjo.2002. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta.
Notoatmodjo.2003. Pendidikan dan PerilakuKesehatan.Jakarta.R\nek a Cipta.
Rahayu. 1998. Hubungan Antara Pola Pemberian ASI Dengan factor Sosial, Ekonomi, Demografi dan Perawatan Kesehatan,
Http://www.digilib.litbang.yankes. go.id. (di akses tanggal 4 Feb 2008).
Sastroasmoro, S., 2002. Dasar-dasar Metodologi penelitian Klinis, Sagung Seto, Jakarta.
Savitri (2006).. Panduan Lengkap Kesehatan Wanita. Gala llmu Semesta, Yogyakarta
Sidi, I.P.S,. 2004. Manajemen Laktasi, Program Manajemen Laktasi Perkumpulan Perinatologi Indonesia, Jakarta
Soekanto, S., . 2000. Sosiologi suatu pengantar. Jakarta : PT Grafindo Persada
Sugiyono.2005. Statistik Untuk Penelitian, Aifabeta. Bandung
Wijaya, 2006. Gizi Tepat Untuk Perkembangan Otak Dan Kesehatan Balita, Kawan Pustaka