Camala.  A.  et  al  (2022)  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Kepuasan  Pasien  terhadap  Pelayanan Keperawatan Ruang Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19. Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia, 7(2) E-ISSN: 2548-1398 Published by: Ridwan Institute
Syntax  Literate:  Jurnal  Ilmiah  Indonesia  p–ISSN:  2541-0849 e-ISSN: 2548-1398 Vol. 7, Special Issue No. 2, Februari 2022
FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN  KEPUASAN  PASIEN TERHADAP  PELAYANAN  KEPERAWATAN  RUANG  RAWAT  JALAN RUMAH  SAKIT  UMUM  DAERAH  BAHTERAMAS  PROVINSI  SULAWESI TENGGARA DI MASA PANDEMI COVID-19

## Aken Camala, Tri Ani Marwati, Akrom
Universitas Ahmad Dahlan, Indonesia Email: akencamala@gmail.com, triyani.marwati@gmail.com,akrom@pharm.uad.ac.id

## Abstrak
Kepuasan  pasien  yaitu  hasil  penilaian  pasien  dengan  membandingkan  yang diharapkanya sesuai dari kenyataan pelayanan kesehatan yang diterima. faktor yang mempengaruhi  kepuasan  pasien  terdiri  dari  faktor  cepat  tanggap (responsive), keandalan (reability), jaminan (assurance) , empati (empathy), bukti fisik (tangible) . Tujuan  penelitian  mengetahui  Hubungan  Pelayanan  Keperawatan  Rawat  Jalan tentang  cepat  tanggap (responsive), keandalan (reability) ,  jaminan (assurance) , empati (empathy) ,  bukti  fisik (tangible) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara diMasa Pandemi Covid-19. Jenis  penelitian  adalah  deskriptif  korelasi  dengan  pendekatan Cross  Sectional . dilakukan  pada  95  responden,  tehnik Accidental  Sampling .  Analisis  menggunakan uji spearman  rho. Hasil  uji spearman  rho  p= 0,0011,  r  (0,260)  artinya ada hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive) dengan    kepuasaan  pasien,  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan tentang keandalan ( reliability ) dengan  kepuasaan pasien nilai p = 0,007 r (0,277), ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  jaminan  ( assurance ) dengan  kepuasaan  nilai p= 0,000  r=0,808,  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan Rawat Jalan tentang empati ( empathy ) dengan  kepuasaan nilai p = 0,000 r(0,422), ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  bukti  fisik  ( tangible) dengan    kepuasaan  pasien    nilai p= 0,006  r(0,281).  Simpulan  penelitian  ini  ada Hubungan Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (responsive), keandalan ( reability) , jaminan ( assurance), empati ( empathy) , bukti fisik ( tangible) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
Kata Kunci : pelayanan keperawatan; kepuasan pasien; covid-19

## Abstract
Patient satisfaction is the result of the patient's assessment by comparing what he expects  according  to  the  reality  of  the  health  services  received.  Factors  that influence  patient  satisfaction  consist  of  responsiveness,  reliability,  assurance, empathy  and  tangible  evidence.  The  purpose  of  the  study  was  to  determine  the relationship between Outpatient Nursing Services about responsiveness, reliability, assurance,  empathy,  physical  evidence  (tangible)  with  patient  satisfaction  at  the
Bahteramas  Regional  General  Hospital,  Southeast  Sulawesi  Province  during  the Covid-19  Pandemic.  This  type  of  research  is  descriptive  correlation  with  cross sectional approach. conducted on 95 respondents, Accidental Sampling technique. Analysis using Spearman Rho test. The results of the spearman rho test p = 0.0011, r  (0.260)  means  that  there  is  a  relationship  between  outpatient  nursing  services about  responsiveness  and  patient  satisfaction,  there  is  a  relationship  between outpatient  nursing  services  about  reliability  and  patient  satisfaction  p  =  0.007  r (0.277),  there  is  a  relationship  between  outpatient  nursing  services  about assurance  and  satisfaction  with  a  value  of  p  =  0.000  r  =  0.808,  there  is  a relationship  between  outpatient  nursing  services  about  empathy  (empathy)  and satisfaction  with  a  value  of  p  =  0.000  r  (0.422),  there  is  a  service  relationship Outpatient  nursing  about  physical  evidence  (tangible)  with  patient  satisfaction  p value =  0.006  r(0.281).The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  a  relationship between  outpatient  nursing  services  about  responsiveness,  reliability,  assurance, empathy,  physical  evidence  (tangible)  with  patient  satisfaction  at  the  Bahteramas Regional  General  Hospital,  Southeast  Sulawesi  Province  during  the  Pandemic Covid-19.
Keywords: nursing care; patient satisfaction; covid-19.

## Pendahuluan
Kepuasan  pasien  merupakan  persepsi  harapannya  telah  terpenuhi,  diperoleh  hasil optimal,  pelayanan  kesehatan  dengan  memperhatikan  kemampuan  pasien  dan keluarganya,  perhatian  terhadap  keluarganya,  kondisi  lingkungan  fisik,  tanggap terhadap  kebutuhan  pasien,dan  perhatian  terhadap  kebutuhan  pasien (Supranto,  2011) . Memahami  kebutuhan  dan  keinginan  pasien  merupakan  hal  penting  karena  dapat mempengaruhi  akan  kepuasan  pasien,  hal  ini  dikarenakan  Pasien  yang  puas  dapat menjadi asset berharga bagi Rumah Sakit karena akan terus memakai layanan kesehatan pilihannya,  namun  jika  pasien  merasa  tidak  puas  mereka  akan  memberitahukan kemasyarakat  lain  tentang  pengalaman  buruknya (Umam  et  al.,  2019) .  Oleh  sebab  itu sangat  pentingnya  nilai  dari  pada  kepuasaan  pasien  di  rumah  sakit  terutama  dalam meningkatkan suatu pelayanan.
Pelayanan yang memuaskan apabila pelayanan tersebut dapat memenuhi kebutuhan dan  harapan  masyarakat  oleh  karena  itu,  kualitas  pelayanan  harus  di  perhatikan (Hardiansyah, 2018) . Pelayanan akan kesehatan dirumah sakit perlu ditingkatkan karena kebutuhan  masyarakat  atau  perorangan  terhadap  kesehatanya  yang  sesuai  dengan standar  dengan  pemanfaatan  sumber  daya  secara  wajar,  efisien,  efektif  dalam keterbatasan  kemampuan  pemerintah  dan  masyarakat,  serta  diselenggarakan  secara aman  dan  memuaskan (Meutia  Dewi,  2016) .  Dengan  demikian  adanya  pelayanan kesehatan  yang  baik  akan  mengurangi  resiko  adanya  complain  dan  apabila  Komplain tidak  segera  ditangani  akan  mengakibatkan  menurunnya  kepuasan  pasien  terhadap kapabilitas pelayanan kesehatan.
Salah  satu  pelayanan  kesehatan  di  dapatkan  pasien  dalam  pelayanan  rumah  sakit yaitu  pelayanan  keperawatan,yang  dimana  Pelayanan  keperawatan  merupakan  salah satu  peran  penting  yang  mempengaruhi  kepuasan  pasien  bagi  pengguna  fasilitas
pelayanan kesehatan (Mulyati et al., 2020) . Perawat mempunyai peran dalam memberi asuhan    berkualitas  karena  berinteraksi  selama  24  jam  dengan  pasien,  selain  itu  juga disebabkan  jumlah  perawat  yang  mendominasi (Nursalam,  2011) .  Hal  demikian, pelayanan  keperawatan  sangat  mempunyai  pengaruh  sangat  kuat  dalam  meningkatkan kepuasan pasien di rumah sakit.
Pada saat ini merupakan masa dimana pandemic  sedang terjadi. yang dimana Pada akhir  Desember  2019  lalu,  Kota  Wuhan  (China)  mengkonfirmasikan  dengan  adanya penemuan virus baru setelah dikonfirmasikannya pasien pertama di pasar Wuhan, virus tersebut  memiliki  tanda  dan  gejala  umum  infeksi  antara  lain  gejala  gangguan pernapasan  akut  seperti  demam,  batuk  mengeluarkan  lendir,  sesak  napas  dan  bisa mengakibatkan  meningitis.  Masa  inkubasi  rata-rata  5-6  hari  dengan  masa  inkubasi terpanjang  14  hari.  Virus  tersebut  bernama  Covid-19  (Coronavirus  Disease)  yang dimana Coronvirus tersebut termasuk kedalam type Zoonosis atau virus yang ditularkan antara  hewan  dan  manusia  karena  diketahui  berasal  dari  kalelawar  di  pasar  Wuhan (Wang  et  al.,  2020) .  kondisi  Pandemi  Covid-19  ini  sudah  menjadi  perhatian  serius diberbagai seluruh dunia,dikarenakan   dampak dari pada virus ini sudah merambah ke berbagai sektor, mulai dari dampak yang mengalami paling serius yaitu perekonomian, pendidikan, pariwisata, manufaktur, transportasi, sosial, pangan, dan tentunya kesehatan (Oeliestina, 2021) .
Rumah Sakit dalam perananya disektor kesehatan yang menjadi pertahanan utama dalam  menghadapi  pandemi  Covid-19  ini  mengalami  berbagai  permasalahan  yang komplit,  seperti  halnya  misalnya  terkait  dengan  masalah  kepuasaan  pasien  di  rumah sakit selama pandemic covid-19. berdasarkan data yang diperoleh dari salah satu hasil penelitian  yang  dilakukan  di  salah  satu  rumah  sakit  yang  berada  pada  Negara  Iran berkaitan  dengan  pandemic  covid-19  diperoleh  persentase  mayoritas  kepuasaan  yaitu hanya  (68,9%)  dengan  cukup  puas  pada  asuhan  keperawatan (Naser  Parizad  et  al., 2020) .  selain  itu  juga  berdasarkan  data  kepuasaan  yang  didapatkan  pada  salah  satu rumah  sakit  di  Indonesia  dari  sebuah  hasil  penelitianya Ariella  Pasalli  Ariella  Pasalli dan  Arny  Arsy  Patattan    (2021) di  era  new  normal  covid-19  bahwa  dapat  dilihat prosentase puas hanya sebesar 56,8%, artinya ini menunjukan bahwa kepuasaan tersebut masih kurang jika dilihat dengan Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia  Tentang  Standar  Pelayanan  Minimal  Rumah  Sakit,  yang  dimana  standar kepuasaan  yang ditetapkan yaitu >90 % (Permenkes RI No. 129, 2008) . yang dimana Bila ditemukan pelayanan kesehatan dengan tingkat kepuasaan pasien  dibawah  90%, maka  pelayanan  kesehatan  yang  diberikan  tidak  memenuhi  standar    atau  tidak berkualitas.
Ketidakpuasan  pasien  akan  terjadi  apabila  kualitas  palayanan  kesehatan  yang diperoleh  tidak  sesuai  keinginanya (Hermawan  et  al.,  2015) .  berdasarkan  jurnal penelitian Nayeon Shin & Jummi Park, (2018) mengatakan dalam penelitianya  bahwa kepuasan pasien pada rumah sakit dan asuhan keperawatan sedang sangat terkait dengan perawatan  yang  lebih  baik  yang  mereka  terima  selama  dirawat.  Selain  itu  juga Berdasarkan hasil penelitian Muh Agung, Muzakir, Gunawan (2016) terkait  pelayanan
keperawatan  didapatkan  sebuah  hasil  bahwa  Kualitas  Pelayanan  Keperawatan  secara parsial  berpengaruh  positif  dan  signifikan  terhadap  kepuasan  pasien  ,yang  dimana Semakin  baik  pelayanan  keperawatan  semakin  meningkat  juga  memberikan  kepuasan terhadap pasien sesuai  standar yang ditetapkan. sehingga pelayanan keperawatan harus dapat  memberikan serta menciptakan pelayanan terbaik kepada pasien.
Pentingnya  menciptakan  suatu  kepuasaan  yang  terbaik  pada  pasien    dari  jasa pelayanan  keperawatan  yang  didapatkan,  terlebih  dahulu  perlu  di  ketahui  faktor-faktor yang  mempengaruhinya.  faktor  yang  mempengaruhi  kepuasaan  tersebut  menurut Muninjaya  (2011) yaitu  : 1) cepat tanggap (responsiveness ) ,yaitu cepat memberikan pelayanan seperti kejelasan informasi, ketepatan,kecepatan pelayanan administrasi, serta ketersediaan  dalam  menanggapi  permintaan,  2)  keandalan  ( reliability ),yaitu kemampuan dalam memberikan pelayanan dengan cepat, tepat, akurat serta memuaskan ,3) empati ( empathy ), yaitu perhatian penuh yang diberikan kepada pasien, 4) bukti fisik (tangible ),  meliputi  fasilitas  fisik,  seperti  kelengkapan  peralatan,  kondisi  sarana, keselarasan  fasilitas fisik dengan jenis pelayanan yang diberikan serta halnya juga yang berkaitan dengan segi penampilan perawat, 5) jaminan (assurance ), yaitu jaminan dari perawat  berupa  kemampuan  yang  dimiliki,  keamanan  yang  dirasa  pasien,  serta dukungan  saat  melakukan  perawatan.  dari  suatu  penelitian Mojgan  Lotfi,(2019) Menjelaskan  bahwa  harus  diberikan  perhatian  khusus  pada  komunikasi  profesional antara perawat dan pasien, yang dimana penggunaan keterampilan dalam berkomunikasi yang tepat dapat meningkatkan tingkat kepuasan pasien terhadap asuhan keperawatan.
Dalam  menciptakan  kepuasaan  pasien  di  rumah  sakit,  unit  penghasil  pelayanan yaitu    instalasi.    instalasi  jadi  ujung  tombak  dan  operasional  rumah  sakit (Aulia  Nur Hidayati  et  al.,  2014) . Di  rumah  sakit,  instalasi  rawat  jalan  dilaksanakan  sebagai  unit fungsional dalam bentuk poliklinik kini menjadi  pelayanan yang  jadi perhatian rumah sakit seluruh dunia karena  pasien rawat jalan lebih besar dari pada rawat inap (Novagita Tangdilambi et al., 2019) .
RSUD Bahteramas sebagai Rumah Sakit Pendidikan Kelas B di Sulawesi tenggara (Profil  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas,  2019) .  yang  dimana  rumah  sakit  ini merupakan  satu-satunya  rumah  sakit  umum  Tipe  B  yang  berada  di  Sulawesi  tenggara jika di bandingkan dengan rumah sakit umum lainya di provinsi tersebut .oleh karena itu rumah  sakit  ini  sering  menjadi  bahan  perhatian  masyarakat  terutama  dalam membandingkan  pelayanan  dengan  rumah  sakit  umum  lainya  di  provinsi  sulawesi tenggara  .  seperti  halnya  masalah  kepuasaan,  pelayanan  dari  rumah  sakit  tersebut  dari data  yang  diperoleh  di  rumah  sakit    dilihat  dari  hasil  survey  kepuasaan  pasien  rawat jalan  dengan  Persentase  Kepuasan  Pasien  pada  Triwulan  III  tahun  2020  didapatkan sebuah persentase kepuasaan sebesar 75,97% yang dimana hal ini < 90% standar yang telah  ditetapkan  oleh  kementrian  kesehatan  terkait  masalah  kepuasaan  pasien. Selain mendapatkan  informasi  dari  hasil  survey  kepuasaan  pasien  di  ruang  rawat  jalan  di Rumah  Sakit  tersebut,  didapatkan  juga  bahwa    informasi  dari  beberapa  masyarakat terkait dengan rumah sakit tersebut bahwa telah puas akan pelayanan keperawatan rawat jalan yang didapatkan dari rumah sakit seperti halnya masalah kerapihan perawat yang
rapih dalam berpakaian serta selalu menjaga kebersihan ruangan . namun disisi lain juga masih merasa masih kurang puas seperti halnya mulai dari masalah kurang tanggapnya perawat  terhadap  kebutuhan,  kurangnya  sikap  empati  ,perhatian,dan  terkadang  tidak terjalin  komunikasi  yang  baik  sehingga  terkadang  terjadi  miss  komunikasi.  hal  ini tentunya perlu menjadi perhatian besar buat rumah sakit dalam menyikapi permasalahan tersebut.  karena  apa  yang  menjadi  kebutuhan  dirumah  sakit  sangat  penting  untuk diperhatikan  apalagi  dengan  mengingat  kondisi  pandemi  covid-19  saat  ini  yang  masih terjadi.  dilain  hal  juga  permaslahan  ini  juga  penting  diperhatikan    terutama  apabila rumah  sakit  tersebut  ingin  memajukan  pelayanan  kesehatan  rumah  sakitnya  agar terciptanya  kepuasaan  dari  pelayanan  yang  didapatkan  khususnya    pelayanan keperawatan.
Berdasarkan  dari  permasalahan  yang  telah  dijabarkan  diatas  sehingga  membuat peneliti  disini  tertarik tentunya  dalam    melakukan  penelitian  terkait  dengan  kepuasaan pasien  dari  pelayanan  keperawatan  di  ruang  rawat  jalan  di  masa  pandemic  covid-19 berdasarkan  dari  cepat  tanggap,  keandalan,  jaminan,  empati  ,dan  bukti  fisik  menurut dari teori Muninjaya. dan peneliti juga disini ingin membuktikan apakah dengan melihat dari  5  hal  tersebut  yaitu  cepat  tanggap,  keandalan,  jaminan,  empati  ,dan  bukti  fisik berhubungan jika dikaitkan atau dihubungkan dengan  kepuasaan pasien di rumah sakit daerah bahteramas provinsi Sulawesi tenggara di masa pandemi covid-19 .

## Metode Penelitian
Penelitian  ini  merupakan  penelitian  kuantitatif  dengan  Jenis  penelitian  deskriptif korelasi. Rancangan yang digunakan dalam penelitian yaitu cross sectional. Penelitian ini  dilaksanakan  di  Ruang  Rawat  Jalan  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara yang dimulai dari bulan Oktober 2021-Desember 2021.
Populasi  dalam  penelitian  ini    adalah  semua  pasien  rawat  jalan  di  rumah  sakit umum  daerah  bahteramas  provinsi  Sulawesi  tenggara  dengan  jumlah  populasi berdasarkan  data    yang  di  dapatkan  dari  rumah  sakit  tahun  2020  mencapai  90227 Pasien.  sedangkan  jumlah  sampel  sebesar  95  orang  dengan  Tehnik  sampling  yang digunakan dalam penelitian ini menggunakan yaitu Accidental Sampling
Tujuan penelitian ini bermaksud mengidentifikasi ada atau tidaknya hubungan dari 5 faktor yang mempengaruhi tersebut  yaitu Cepat tanggap (responsiveness) Keandalan ( reliability ) Jaminan (assurance ) Empati ( empathy) serta Bukti fisik (tangible ), dengan variabel  independen  Pelayanan  Keperawatan  Rawat  Jalan    dari  segi  Cepat  tanggap (responsiveness) Keandalan  ( reliability ) Jaminan (assurance ) Empati  ( empathy) Bukti fisik (tangible )  dengan  kepuasaa  pasien  sebagai  variabel  dependent,  yang  dimana semuanya dilakukan dalam satu kali pengukuran menggunakan alat ukur kuisioner .

## a. Karakteristik Responden
Tabel 1
Distribusi  Frekuensi Karakteristik Responden  di Rumah  Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2021 (N= 95 ) Karakteristik Responden N (%) Jenis kelamin Laki-laki 65 (68,4%) Perempuan 30 (31,6%) Umur 21 – 30 15 (15,8%) 31 – 40 35 (36,8%) 41 – 50 27 (28,4%) 51 – 60 11 (11.6%) 61 – 70 7 (7,4%) Pendidikan SD 2 (2,1%) SMP 11 (11,6%) SMA 43 (45,3% ) D3 8 (8,4%) S1 28 (29,5%) S2 3 (3,2%) Pekerjaan Wiraswasta 52 (54,7%) Petani 13 (13,7%) IRT 16 (16,8%) PNS 4 (4,2%) Pensiunan PNS 3 (3,2%) Pegawai BUMN 2 (2,1%) Mahasiswa 3 (3,2%) Pensiunan Perbankan 1 (1,1%) Dosen 1 (1,1%)
Berdasarkan Tabel 1 diatas menunjukkan bahwa dari 95 responden ditinjau dari Jenis  kelamin  mayoritas  pada  responden  Laki-laki  sebanyak  65  orang  (68,4%). Selain itu ditinjau dari umur responden mayoritas pada kategori umur antara 31- 40 yaitu    sebanyak  35  orang    (36,8%).  sedangkan  jika  dilihat  pada  tingkat  pendidikan responden mayoritas pada  tingkat pendidikan SMA sebanyak 43 orang (45,3%). dan yang terakhir, ditinjau dari jenis pekerjaan  mayoritas pada responden yang memiliki pekerjaan Wiraswasta sebanyak 52 orang (54,7%).
b. Variabel Penelitian
Distribusi  Frekuensi Responden  Berdasarkan Variabel Penelitian dapat dilihat pada Tabel 2 berikut.

## Tabel 2 Distribusi  Frekuensi Responden Berdasarkan Variabel
Penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara Tahun 2021 Variabel Penelitian Skor Rata-Rata N (%) Cepat Tanggap (Responsiveness) 8.74 Baik 58 (61.1%) Tidak Baik 37 (38.9%) Keandalan (Reliability) 8.86 Baik 65 (68.4%) Tidak Baik 30 (31.6%) Jaminan (Assurance) 9.16 Baik 74 (77.9%) Tidak Baik 21 (22.1%) Empati (Empathy) 9.43 Baik 76 (80.0%) Tidak Baik 19 (20.0%) Bukti Fisik (Tangible) 9.01 Baik 70 (73.7%) Tidak Baik 25 (26.3%) Kepuasaan Pasien 9.13 Puas 68 (71.6%) Tidak Puas 27 (28.4%)
Berdasarkan  Tabel  2  di  atas  menunjukkan  bahwa  dari  95  responden  di  tinjau dari  Cepat  tanggap (responsiveness) pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,responden yang menganggap telah baik sebanyak 58 orang (61,1%) dan yang menganggap tidak baik  sebanyak  37  orang  (38.9%)  dengan  skor    rata-rata    8,74  .  lalu  jika  tinjau  dari Keandalan  ( reliability )  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,  responden  yang  telah menilai baik sebanyak 66 orang (69,5%) dan  tidak baik sebanyak 29 orang (30,5%) dengan  rata-rata  skornya  8,86.  jika  dilihat  dari  segi  Jaminan (assurance )  pelayanan keperawatan  rawat  jalan  di  rumah  sakit  tersebut,  responden  yang  menilai  baik sebanyak 74 orang (77,9%) dan tidak baik sebanyak 21 orang (22,1%) dengan rata- rata skor 9.16.
Selanjutnya  dari  lanjutan  tabel  2  diatas  menunjukan  jika  dilihat  dari  segi Empati  ( empathy) pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  95  responden  yang mengatakan  baik  ada  sebanyak  76  orang  (80.0%)  dan  yang  mengatakan  tidak  baik ada 19 orang (20.0%) dengan skor  rata-rata   berada pada 9,43. kemudian jika tinjau dari  segi  Bukti  fisik (tangible )  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan,  responden mengatakan baik yaitu sebanyak 70 orang (73.7%) dan tidak baik sebanyak 25 orang (26.3%)  dengan  skor  rata-rata  berada  diangka  9,01.  dan  yang  terakhir  yaitu  jika dilihat dari kepuasaan pasien dari pelayanan rawat jalan dirumah sakit tersebut yang mengatakan  puas  ada  sebanyak  68  orang  (71.6%)  dan  responden  dengan  kategori tidak puas sebanyak 27 orang (28.4%) dengan rata-rata skor  9,13.

## Tabel 3 Distribusi  Frekuensi Responden  Berdasarkan Skor Kepuasan
Pasien dilihat dari Jenis Kelamin, Umur, serta Tingkat Pendidikan diRumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara
Tahun 2021 Jenis Karakteristik Skor Rata-Rata N Jenis Kelamin Laki-Laki 9.14 65 Perempuan 9.10 30 Umur 21 – 30 9.20 15 31 – 40 9.09 35 41 – 50 9.26 27 51 – 60 9.36 11 61 – 70 8.29 7 Pendidikan SD 10.00 2 SMP 8.91 11 SMA 9.14 43 D3 9.00 8 S1 9.18 28 S2 9.00 3 Pekerjaan Wiraswasta 9.06 52 Petani 8.54 13 IRT 9.38 16 PNS 9.25 4 Pensiunan PNS 10.00 3 Pegawai BUMN 9.00 2 Mahasiswa 10.00 3 Pensiunan Perbankan 1 Dosen 1
Berdasarkan Tabel 3 di atas menunjukkan terkait dengan skor kepuasan pasien jika  dilihat  dari  jenis  karakteristiknya  bahwa    kepuasan  pasien  berdasarkan  jenis kelamin  laki-laki  dari  65  orang  diperoleh  skor  rata-rata  kepuasanya  yaitu  9.14  dan perempuan  dari  30  orang  responden  diperoleh  skor  rata-rata  kepuasan  sebesar  9,10. sedangkan  jika  ditinjau  dari  umur  responden  dengan  kategori  umur  21-30  tahun diperoleh skor rata-rata kepuasanya yaitu 9,20 dari 15 responden, kategori umur 31- 40  diperoleh  skor  rata-rata  kepuasan  9,09  dari  35  responden,  kategori  umur  41-50 skor  rata-rata  kepuasan  9,26  dari  27  responden,  kategori  umur  51-60  responden diperoleh skor rata-rata kepuasanya 9,36 dari 11 responden dan kategori umur 61-70 tahun diperoleh skor rata-rata kepuasan 8,29 dari 7 responden.
Selanjutnya dilihat dari jenis pendidikan responden dengan tingkat pendidikan SD  diperoleh  skor  rata-rata  kepuasanya  sebesar  10,00  dari  2  orang  responden, tingkat  pendidikan  SMP  diperoleh  skor  rata-rata  kepuasanya  yaitu  8,91  dari  11 responden,  tingkat  pendidikan  SMA  skor  rata-rata  kepuasanya  yaitu  9,14  dari  43 responden, pendidikan dengan tingkat D3 skor rata-rata kepuasanya diperoleh  9,00
dari 8 orang responden, dan tingkat pendidikan S1 skor rata-rata kepuasan diperoleh 9,18  dari  28  responden  dan  yang  terakhir  responden  dengan  tingkat  pendidikan  S2 diperoleh skor rata-rata kepuasanya 9,00 dari 3 orang responden.
Kemudian  jika  ditinjau  dari  jenis  karakteristik  responden  yaitu  dari  jenis pekerjaan  ditemukan  bahwa,  pada  responden  dengan  pekerjaan  wiraswasta  dari  52 orang  responden  diperoleh  skor  kepuasan  rata-ratanya  yaitu  sebesar  9,06,  dan responden  dengan  jenis  pekerjaan  petani  diperoleh  skor  kepuasan  rata-ratanya sebesar  8,54  dari  13  responden.  lanjut  bahwa  responden  dengan  ibu  rumah  tangga diperoleh  skor  kepuasan  rata-ratanya  sebesar  9,38  dari  16  responden,  pekerjaan Pegawai negeri sipil diperoleh skor kepuasan rata-ratanya sebesar  9,25 dari 4 orang responden,  pensiunan  Pegawai  negeri  sipil  diperoleh  skor  kepuasan  rata-ratanya 10,00 dari 3 orang responden, pegawai BUMN skor kepuasan rata-ratanya yaitu 9,00 dari  2  orang  responden  dan  yang  terakhir  yaitu  mahasiswa  diperoleh  skor  kepuasan rata-ratanya sebesar 10,00 dari 3 orang responden.
1. Analisis Bivariat
a. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive)  dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dan dependen terlebih dahulu dilakukan  uji normalitas data dengan menggunakan uji    normalitas Kolmogrov  smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut terdistribusi normal atau tidak. Berdasarkan uji normalitas data yang telah di lakukan di ketahui nilai sig pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (responsive) 0,00 < 0,05, dan nilai sig kepuasaan pasien 0,00 < 0,05, yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  terdistribusi  normal.  berdasarkan  uji normalitas  tersebut  yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  normal,  oleh  karena itu  analisis  bivariat  yang  di  gunakan  untuk  uji  korelasi  adalah  korelasi Spearman rho, hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi normal.

## Tabel 4
Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Cepat tanggap (responsive)  Dengan Kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum
Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19. Skor Kepuasan Pasien Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang Cepat tanggap (responsive) r    =   0,260
p  =    0,011
n   =    95
Berdasarkan tabel 4. diatas, menunjukan hasil uji korelasi spearman rho adalah  korelasi  sebesar  0,260  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara
variabel  independen  dan  variabel  dependen.  Sedangkan  dilihat  dari  arah hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik  Pelayanan keperawatan  rawat  jalan  tentang  Cepat  tanggap (responsive) maka  semakin baik juga kepuasan pasien dirumah sakit tersebut. disamping itu Tabel 4 juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,011, ini  berarti  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  Cepat tanggap (responsive) Dengan  Kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
b. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  keandalan (reliability)    dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
Sebelum  di  lakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dan dependen  terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji    normalitas Kolmogrov  smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut terdistribusi normal atau tidak. Berdasarkan uji normalitas data yang telah di lakukan  di  ketahui  nilai  sig  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang keandalan  ( reliability ) 0,00  <  0,05,  dan  nilai  sig  kepuasaan  pasien  0,00  < 0,05, yang menunjukan bahwa data tidak terdistribusi normal. berdasarkan uji normalitas  tersebut  yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  normal,  oleh  karena itu  analisis  bivariat  yang  di  gunakan  untuk  uji  korelasi  adalah  korelasi Spearman rho, hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi normal.

## Tabel 5
Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang keandalan (reliability) Dengan Kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum
Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19. Skor Kepuasan Pasien Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang keandalan ( reliability ) r    =   0,277
p  =    0,007
n   =    95
Hasil Analisis Uji Spearman rho
Berdasarkan tabel 5 diatas, menunjukan hasil uji korelasi spearman rho adalah  korelasi  sebesar  0,277  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara variabel independen dan variabel dependen. Sedangkan jika dilihat dari arah hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik  Pelayanan keperawatan  rawat  jalan  tentang  keandalan  ( reliability )  maka  semakin  baik juga  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tersebut.  disamping  itu  Tabel  5  juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,007, ini  berarti  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang
keandalan  ( reliability )  Dengan  Kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
c. Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  jaminan (assurance)  dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19. Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dan dependen  terlebih dahulu dilakukan uji normalitas data dengan menggunakan uji    normalitas Kolmogrov  smirnov untuk  mengetahui  apakah  data  tersebut terdistribusi normal atau tidak. Berdasarkan uji normalitas data yang telah di lakukan  di  ketahui  nilai  sig  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang jaminan ( assurance ) 0,00 < 0,05, dan nilai sig kepuasaan pasien 0,00 < 0,05, yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  terdistribusi  normal.  berdasarkan  uji normalitas  tersebut  yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  normal,  oleh  karena itu  analisis  bivariat  yang  di  gunakan  untuk  uji  korelasi  adalah  korelasi Spearman rho, hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi normal.

## Tabel 6
Hubungan Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan (assurance) Dengan Kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah
Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19 Skor Kepuasan Pasien Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan (assurance) r    =   0,808
p  =    0,000 n   =    95

## Hasil Analisis Uji Spearman rho
Berdasarkan tabel 6 diatas, menunjukan hasil uji korelasi spearman rho adalah korelasi sebesar 0,808 yang berarti terjadi korelasi sangat kuat antara variabel independen dan variabel dependen. Sedangkan jika dilihat dari arah hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik  Pelayanan keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  jaminan  ( assurance )  maka  semakin  baik juga  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tersebut.  disamping  itu  Tabel  6  juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,000, ini berarti ada Hubungan pelayanan keperawatan rawat jalan tentang jaminan ( assurance ) Dengan  Kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
d. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  empati (empathy)    dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dan dependen    terlebih  dahulu  dilakukan    uji  normalitas  data  dengan menggunakan  uji  normalitas Kolmogrov smirnov untuk mengetahui apakah data tersebut terdistribusi normal atau tidak. Berdasarkan uji normalitas data yang telah di lakukan di ketahui nilai sig pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang empati ( empathy ) 0,00 < 0,05, dan nilai sig kepuasaan pasien 0,00 < 0,05, yang menunjukan bahwa data tidak terdistribusi normal. berdasarkan uji normalitas  tersebut  yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  normal,  oleh  karena itu  analisis  bivariat  yang  di  gunakan  untuk  uji  korelasi  adalah  korelasi Spearman rho, hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi normal.
Tabel 7
Hubungan Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang empati (empathy) Dengan Kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah
Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19 Skor Kepuasan Pasien Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang empati (empathy) r    =   0,422 p  =    0,000 n   =    95
Hasil Analisis Uji Spearman rho
Berdasarkan tabel 7 diatas, menunjukan hasil uji korelasi spearman rho adalah  korelasi  sebesar  0,422  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara variabel independen dan variabel dependen. Sedangkan jika dilihat dari arah hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik  Pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi empati ( empathy ) maka semakin baik juga kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tersebut.  disamping  itu  Tabel  7  juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,000, ini  berarti ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan tentang  empati ( empathy )  Dengan  Kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
e. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  bukti  fisik (tangible)  dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
Sebelum  dilakukan  analisis  bivariat  antara  variabel  independen  dan dependen    terlebih  dahulu  dilakukan    uji  normalitas  data  dengan menggunakan  uji  normalitas Kolmogrov smirnov untuk mengetahui apakah data tersebut terdistribusi normal atau tidak. Berdasarkan uji normalitas data yang telah di lakukan di ketahui nilai sig pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang bukti fisik ( tangible) 0,00 < 0,05, dan nilai sig kepuasaan pasien 0,00 < 0,05, yang menunjukan bahwa data tidak terdistribusi normal. berdasarkan
uji  normalitas  tersebut  yang  menunjukan  bahwa  data  tidak  normal,  oleh karena itu analisis bivariat yang di gunakan untuk uji korelasi adalah korelasi Spearman rho, hal ini dikarenakan data tidak terdistribusi normal.

## Tabel 8
Hubungan Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang bukti fisik (tangible) Dengan Kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Skor Kepuasan Pasien Pelayanan keperawatan rawat jalan tentang bukti fisik (tangible) r    =   0,281 p  =    0,006
n   =    95

## Hasil Analisis Uji Spearman rho
Berdasarkan tabel 8 diatas, menunjukan hasil uji korelasi spearman rho adalah  korelasi  sebesar  0,281  yang  berarti  terjadi  korelasi  sedang  antara variabel independen dan variabel dependen. Sedangkan jika dilihat dari arah hubungan  nilai  r  bernilai  positif  yang  berarti  semakin  baik  Pelayanan keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  bukti  fisik  ( tangible) maka  semakin  baik juga  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tersebut.  disamping  itu  Tabel  8  juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,006, ini  berarti  ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  tentang  bukti fisik  ( tangible) Dengan  Kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.

## Pembahasan
Hasil penelitian yang dilakukan terhadap 95 orang responden dibahas berdasarkan 7  bagian,  yaitu  mengenai  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap (responsiveness ), keandalan ( reliability ), jaminan ( assurance ), empati ( empathy ), bukti fisik ( tangible) Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19, Tingkat kepuasaan pasien, Hubungan pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (responsive) dengan  kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19, Hubungan pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang  keandalan ( reliability ) dengan kepuasaan pasien Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di  Masa  Pandemi  Covid-19,  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang jaminan  ( assurance ) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19,  Hubungan pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  empati  ( empathy ) dengan    kepuasaan pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  di  Masa
Pandemi  Covid-19,  Dan  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  bukti fisik  ( tangible) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
1. Pelayanan  Keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  cepat  tanggap  (responsiveness), keandalan  (reliability),  jaminan  (assurance),  empati  (empathy),  bukti  fisik (tangible) Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19.
Berdasarkan dari hasil penelitian dari segi pelayanan keperawatan dilihat dari 5 faktor tersebut yaitu cepat tanggap (responsiveness ), keandalan ( reliability ), jaminan ( assurance ),  empati  ( empathy ),  bukti  fisik  ( tangible) dari  95  responden  didapatkan sebuah  persentase  dari  segi  Cepat  tanggap (responsiveness) pelayanan  keperawatan rawat jalan,responden yang menganggap telah baik sebanyak 58 orang (61,1%) dan yang  menganggap  tidak  baik  sebanyak  37  orang  (  38.9%).  lalu  jika  tinjau  dari Keandalan  ( reliability ),  responden  yang  telah  menilai  baik  sebanyak  66  orang  ( 69,5%)  dan  tidak  baik  sebanyak  29  orang  (  30,5%).  dan  kemudian  jika  dilihat  dari segi Jaminan (assurance ) pelayanan keperawatan rawat jalan di rumah sakit tersebut, responden yang menilai baik sebanyak 74 orang ( 77,9%) dan tidak baik sebanyak 21 orang  (  22,1%).  Selanjutnya  dari  factor  Empati  ( empathy) pelayanan  keperawatan rawat jalan dari 95 responden yang mengatakan baik ada sebanyak 76 orang (80.0%) dan yang mengatakan tidak baik ada 19 orang (20.0%). kemudian yang terakhir jika tinjau dari segi Bukti fisik (tangible ) pelayanan keperawatan rawat jalan, responden mengatakan baik yaitu sebanyak 70 orang (73.7%) dan tidak baik sebanyak 25 orang (26.3%).
Dari hasil persentase faktor-faktor diatas bahwa faktor yang memiliki penilaian paling  tinggi  yaitu  pada  variabel  empati (empathy) dengan  persentase  76  orang (80.0%)  telah  menganggap  baik.  tingginya  penilaian  faktor  empati  tersebut  tidak terlepas dari perilaku empati perawat yang diberikan kepada pasien berdasarkan pada keyakinan,  perhatian  penuh  dan  harapan,  yang  dimana  perawat  yang  memberikan keyakinan dan harapan kepada pasien mampu membuat pasien kembali bersemangat dan optimis mengenai kondisi mereka untuk membawa pasien pada perubahan yang lebih  baik  saat  menjalani  perawatan  rawat  jalan  terutama  dimasa  pandemi covid-19 yang  mengingat  bahwa  kondisi  pandemi  ini  cenderung  akan  membuat  seseorang memiliki  rasa  kekhawatiran  yang  tinggi  tertular  hingga  dinyatakan  Covid-19  saat berada  dirumah  sakit  yang  walaupun  sebenarnya  setiap  rumah  sakit  pasti  telah menerapkan  prosedur  tetap  (protap)  penanganan  Covid-19  sesuai  dengan  ketetapan pemerintah melalui Keputusan Menteri Kesehatan.
Kemudian  jika  dilihat  dari  ke  5  faktor  tersebut  bahwa  faktor  yang  memiliki penilaian dari 95 responden terhadap pelayanan keperawatan rawat jalan yang paling rendah  bisa  dilihat  pada  faktor  cepat  tanggap (responsiveness) dengan  persentase yang  menilai  baik  sebanyak  58  orang  (61.1%).  rendahnya  persentase  ini    terjadi karena  daya  tanggap  pelayanan  keperawatan  yang  diharapkan  pasien  bisa  terjadi karena  tidak  sebanding  atau  sesuai  dengan  yang  menjadi  ekspektasinya  terutama
dimasa  pandemi  Covid-19  saat  menjalani  perawatan  rawat  jalan  dirumah  sakit, seperti  misalnya  terkait  dengan  ketepatan  perawat  dalam  memberikan  informasi pelayanan yang akurat terkait dengan perawatan rawat jalan pasien ataupun juga bisa disebabkan terkait dengan ketanggapan dalam memberikan informasi ketika ada hal yang kurang begitu dipahami pasien dalam menerima informasi.
Jika  dilihat  secara  keseluruhan  dari  ke  5  faktor  pelayanan  keperawatan  rawat jalan yang diberikan bisa dikatakan telah baik. baiknya pelayanan keperawatan dari 5 faktor tersebut tidak terlepas dari bagaiamana perawat dalam memberikan pelayanan yang  berkualitas  yang  sangat  mengedepankan  profesionalisme  dalam  bekerja  di Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  pada  Masa Pandemi  Covid-19.  mengingat  kondisi  pandemi  Covid-19  ini  mengharuskan  setiap rumah  sakit  sebagai  pemberi  layanan  kesehatan  sebagai  pertahanan  utama  harus memberikan pelayanan  yang berkualitas dikarenakan di masa pandemi Covid-19 ini Masalah  yang  dihadapi  rumah  sakit  juga  semakin  kompleks  karena  disamping membangun  sistem  komando  yang  jelas,  rumah  sakit  juga  harus  memikirkan bagaimana memutuskan mata rantai penularan di rumah sakit dan bagaimana untuk menghadapi terutama apabila terjadi lonjakan pasien Covid-19.
Menurut  teori Sukma,  (2012) mengatakan  bahwa  Keperawatan  adalah  upaya dalam  suatu  pemberian  pelayanan/asuhan  yang  bersifat  humanistik  serta professional,  holistik  berdasarkan  dari  ilmu  dan  kiat,  standart  pelayanan  dengan berpegang  teguh  tentunya  kepada  kode  etik  yang  melandasi  dalam  perawat professional  secara  mandiri  maupun  melalui  upaya  dalam  suatu  kolaborasi. ditambahkan  juga  jika  dilihat  secara  teori  bahwa  dalam  pelayanan  keperawatan merupakan pengelompokan akfitivas keperawatan yang tentunya bertanggung jawab atas  berlangsungnya  pelayanan  tersebut.apabila  kondisi  dalam  ruang  perawatan adalah suatu tatanan dalam rumah sakit ,pelayanan keperawatan mengatur mulai dari penataan  pasien  ,penataan  perawat  sampai  dengan  penataan  pengelolaan  yang disesuaikan  dengan  standar  dari  suatu  pelayanan (Eva  Kartika  Hasibuan  &  Lasma Rina Efrina Sinurat, 2020) .
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh Sri Purwanti,  Swito  Prastiwi,  dan  Yanti  Rosdiana  (2017) bahwa  dari  pelayanan keperawatan di Puskesmas Wisata Dau Malang ruang rawat jalan didapatkan sebuah persentase sebagian besar yaitu 70 (72,2%)  responden mendapatkan pelayanan baik. peneliti  juga  mengatakan  bahwa  Faktor  yang  mempengaruhi  dalam  pelayanan perawat  dirumah  sakit  yaitu  terdiri  dari  factor  keandalan  (reliability),  daya  tangkap (responssiveness), jaminan (assurance), empati (emphaty) dan bukti fisik (tangibles).
Berdasarkan hasil penelitian terkait tentang pelayanan keperawatan rawat jalan, peneliti mencoba menyimpulkan bahwa pelayanan keperawatan menjadi faktor yang sangat  penting  dalam  memberikan  pelayanan  yang  berkualitas  terutama  dimasa pandemi  covid-19  ini,  dikarenakan  mengingat  pandemic  covid-19  yang  belum berakhir  perawat  memiliki  peran  besar  untuk  turut  andil  dalam  memberikan pelayanan yang berkualitas agar tentunya pasien bisa mendapatkan pelayanan sesuai
dengan  apa  yang  menjadi  harapanya  saat  menjalani  pengobatan  dirumah  sakit tersebut.
2. Kepuasaan  pasien  pada  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara  Masa Pandemi Covid- 19
Berdasarkan  hasil  penelitian  dari  kepuasaan  pasien  pada  Pelayanan keperawatan  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara  Masa Pandemi Covid-19 didapatkan bahwa sebagian besar pada kategori  puas  yaitu ada  sebanyak  68  orang  (71.6%)  dan  responden  dengan  kategori tidak  puas  sebanyak  27  orang  (28.4%).  dari  persentase  tersebut  bisa  disimpulkan bahwa dari 95 responden yang telah dilakukan penelitian mayoritas berada kategori telah puas dari pelayanan keperawatan rawat yang didapatkan selama masa pandemi covid-19  ini.  tingginya  angka  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tersebut  terutama dimasa pandemi Covid-19 tentunya tidak terlepas dari bentuk pelayanan keperawatan yang  diterapkan  dalam  memenuhi  kepuasan  pasien  di  rumah  sakit  tersebut  yang mengedepankan dalam memberikan bentuk pelayananya pada prosedur yang berlaku. seperti  halnya  dalam  kondisi  pandemi  Covid-19  ini  perawat  dalam  memberikan pelayananya  selalu  menerapkan  protokol  kesehatan  Covid-19  demi  menjaga keselematan bersama dirumah sakit. mengingat kondisi pandemi ini penerapan dalam protokol  kesehatan  Covid-19  sangat  penting  dilakukan.  oleh  karena  itu  dapat dipahami bahwa untuk dapat memberikan rasa kepuasan kepada pasien perlu upaya yang  ekstra  dalam  mewujudkannya.  Berupaya  dalam  artian  bersungguh-sungguh memberikan  seluruh  potensi  yang  ada  pada  diri  perawat  selaku  pemberi  pelayanan hanya untuk kepentingan pasien semata dengan tujuan agar tercapai kepuasan pasien.
Disisi  lain  jika  dilihat  dari  ketidakpuasan  pasien  terhadap  pelayanan keperawatan rawat jalan dimasa pandemi  Covid-19 dari sebanyak 27 orang (28.4%) responden ini bisa jadi disebabkan karena ketika terjadinya masalah antrian panjang saat menjalani perawatan rawat jalan, yang dimana dalam kondisi tersebut seseorang harus  rela  menunggu  beberapa  waktu  untuk  mendapatkan  pelayanan  saat  antrian panjang.  dalam  kondisi  Pandemi  Covid-19  ini  menunjukkan  perlunya  sistem manajemen  antrian  yang  dapat  menangani  arus  pasien  dengan  aman  dan  efisien. Dengan peraturan untuk menjaga jarak aman dan batasan jumlah maksimal orang di dalam ruangan, yang dimana pemberi layanan kesehatan perlu beradaptasi dan gesit untuk  menjaga  layanan  sekaligus  menjaga  keamanan  semua  agar  kepuasan  pasien bisa didapatkan saat menjalani perawatan rawat jalan dirumah sakit tersebut.
Kepuasan  pasien  ini  akan  terbentuk  tentunya  dari  penilaian  terhadap  suatu mutu,  kinerja  hasil  atau  maupun  dari  pertimbangan  biaya  yang  dikeluarkan  dengan manfaat  yang  diperoleh  dari  pelayanan  yang  diterima  pasien.  oleh  karena  itu kepuasan  ini  akan  terjadi  karena  penilaian  terhadap  manfaat  serta  kenikmatan  yang diperoleh  pasien  lebih  dari  apa  yang  dibutuhkan  atau  diharapkanya (Koentjoro, 2007) .
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Widya Fadila, Iting,  dan  Prodalima  (2020) bahwa  dari  31  responden  di  Puskesmas  Lawe  Sigala- Gala terdapat persentase kepuasan sebesae 67,7%   responden dengan kategori tinggi pada pelayanan keperawatan rawat jalan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  terkait  dengan  kepuasan  pasien    pada  pelayanan keperawatan  rawat  jalan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi  Tenggara  Masa  Pandemi  Covid-19  peneliti  menyimpulkan  bahwa  Pada dasarnya  dalam  hal  ini  pelayanan  kesehatan  khususnya  pelayanan  keperawatan diperlukan  oleh  setiap  orang  untuk  keperluan  kesehatannya,  maka  diharapkan kualitas  dari  pada  pelayanan  yang  baik  dapat  menumbuhkan  dan  mempengaruhi keputusan dan kepercayaan pasien demi menimbulkan suatu kepuasan pasien untuk menggunakan jasa pelayanan kesehatan diwaktu yang akan berikutnya .
3. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive)  dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Hasil  Penelitian  menunjukan  bahwa  dari  95  responden  didapatkan  korelasi menurut tingkat keeratan antar variabel adalah 0,260 yang dimana jika nilai r = 0,26- 0,50  maka  korelasi  antar  variabel  adalah  sedang.  Artinya  bahwa  terjadi  korelasi sedang antara Hubungan Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (responsive) dengan  kepuasaan di Masa Pandemi Covid-19. Sedangkan di lihat dari arah  hubungan  nilai  r  bernilai  positif,yang  berarti  semakin  baik  pelayanan keperawatan  dari  segi    cepat  tanggap (responsive) maka  semakin  meningkat  juga kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi Tenggara  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19.  Selain  itu,  juga  menunjukan  bahwa  nilai signifikan  diperoleh p  value (α  ≤0,05)  sebesar  0,011  artinya  ada  hubungan  yang signifikan antara variabel Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang cepat tanggap (responsive) dengan  Kepuasan  Pasien.  Secara  statistik  memang  terdapat  hubungan antara  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive) dengan  Kepuasan  Pasien,  menurut  peneliti  ini  dikarenakan  pelayanan  keperawatan yang diberikan dari segi cepat tanggap telah mampu memberikan pelayananya yang baik  sehingga  terciptanya  suatu  kepuasan  yang  dirasakan  pasien  seperti  misalnya dengan  ketanggapan  perawat  dalam  merespon  kebutuhan  pasien  terkait  dengan  hal yang ingin ditanyakan oleh pasien dari pelayanan yang didapatkan khsusnya di ruang rawat  jalan.  Hal  ini  sesuai  dengan  teori  menurut Noviyanti  (2020) bahwa  Dalam memberikan  pelayananya,  rumah  sakit  harus  cepat  tanggap  terhadap  apa  yang menjadi  kebutuhan  pasien  tentunya,baik  itu  dari  segi  pengobatan,  administrasi maupun ketepatan dalam bertindak.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Dwidyaniti Wira, Suarjana dan Ganda Wijaya (2014) bahwa dalam penelitianya ada Hubungan antara persepsi mutu pelayanan asuhan keperawatan daya tanggap dengan kepuasan pasien, yaitu dengan nilai p value sebesar 0,008. ditambahkan juga dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh Yesica  Devi  (2019) bahwa  dalam  penelitianya
dari  Hasil  uji  statistik  diperoleh p  value =  0,001  atau  p≤  0,05  yang  berarti  ada hubungan daya tanggap pelayanan keperawatan dengan kepuasan pasien.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  maka,  penulis  menyimpulkan  bahwa faktor cepat tanggap (responsive) pelayanan keperawatan rawat jalan memiliki kaitan yang  erat  terkait  dengan masasalah  kepuasan  pasien  dirumah  sakit  tentunya,  hal  ini karena ketika perawat telah memberikan pelayananya terkait dengan ketepatan dalam merespon kebutuhan pasien dengan baik maka akan mempengaruhi penilaian pasien tentang kepuasanya selama mendapatkan pelayanan diruang rawat jalan.
4. Hubungan Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang keandalan (reliability) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Hasil  Penelitian  ini  menunjukan  bahwa  dari  hasil  uji  korelasi rank  spearman didapatkan  korelasi  menurut  tingkat  keeratan  antar  variabel  adalah  0,277  yang dimana jika nilai r = 0,26-0,50 maka korelasi antar variabel adalah sedang. Artinya bahwaini  menunjukan  terjadi  korelasi  sedang  antara  Hubungan  Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang keandalan ( reliability ) dengan  kepuasaan di Masa Pandemi  Covid-19.  Sedangkan  di  lihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai positif,yang  berarti  semakin  baik  pelayanan  keperawatan  dari  segi    keandalan ( reliability ) maka  semakin  meningkat  juga  kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Pada  Masa  Pandemi  Covid- 19.kemudian hasil penelitian ini juga menunjukan bahwa nilai signifikan diperoleh p value (α ≤0,05) sebesar 0,007 artinya ada hubungan yang signifikan antara variabel Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang keandalan ( reliability ) dengan Kepuasan Pasien.  dilihat  dari  definisi  nya  bahwa  keandalan  ( reliability )  merupakan kemampuan  yang  dimiliki  oleh  pemberi  pelayanan  dalam  memberikan  pelayanan yang  tepat  atau  akurat  dan  kemampuan  memberikan  pelayanan  sesuai  yang dijanjikan (Novita  Verayanti  Manalu  et  al.,  2021) .  dalam  Dimensi  kehandalan (reliability) ini menjadi suatu kemampuan dalam memberikan pelayanan yang tepat serta  terpercaya,  yang  dimana  Pelayanan  yang  tepercaya  yaitu  pelayanan  yang konsisten serta kompeten (Asmuji, 2013) .
Dalam  Hasil  penelitian  ini  telah  sesuai  atau  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh Puput  Melati  Hutauruk  (2018) bahwa  dalam  penelitianya  Terdapat Hubungan  Mutu  Pelayanan  Keperawatan  Realibility  (Andal)  Dengan  Tingkat Kepuasan Pasien di RSU Sinar Husni Kecamatan Labuhan Deli Medan, yang dimana didapatkan nilai p =0,016 (p <0,05).
Dari  hasil  penelitian  peneliti  mengasumsikan  bahwa  Kehandalan  pelayanan keperawatan  sangat  penting  dalam  membantu    proses  kesembuhan  pasien  dengan tepat  dan  terpercaya  sehingga  dapat  memberikan  pelayanan  yang  bermutu  dan memuaskan.  yang  dimana  dalam  pemberian  pelayanan  memiliki  kemampuan penguasaan,  pengetahuan,  keahlian,  dan  kemandirian  profesionalisme  tinggi sehingga aktivitas kerja yang dikerjakan menghasilkan kepuasan pasien yang baik.
5. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  jaminan  (assurance) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Berdasarkan  dari  hasil  Penelitian  menunjukan  bahwa  dari  95  responden didapatkan  korelasi  menurut  tingkat  keeratan  antar  variabel  adalah  0,808  yang dimana  jika  nilai  r  =  0,76-1,00  maka  korelasi  antar  variabel  adalah  sangat  kuat. artinya bahwa dari ke 5 variabel yang dilakukan uji korelasi bahwa faktor dari segi jaminan (assurance) memiliki tinngkat keeratan variabel yang paling kuat. terjadinya keeratan  antar  variabel  yang  sangat  kuat  ini  tidak  terlepas  dari  bagaimana  pemberi pelayanan keperawatan ini bisa memberikan pengaruh yang besar dalam menunjang tingkat  kepuasan  pasien  selama  menjalani  perawatan  rawat  jalan  dirumah  sakit tersebut  terutama  dimasa  pandemi  Covid-19  ini.  hal  ini  bisa  disebabkan  karena pengetahuan  yang  dimiliki  oleh  perawat  serta  terampil  dalam  menerapkan kemampuan  yang  dimiliki  sehingga  pasien  bisa  mendapatkan  keamanan  yang  bisa dirasakan  saat  menerima  pelayanan.  meningat  kondisi  pandemi  Covid-19  ini  setiap pasien  pada  dasarnya  ingin diperlakukan  secara  baik  oleh  pihak  pemberi  layanan rumah  sakit  dalam  hal  ini  perawat  tentunya.  Adanya  jaminan  terutama  dimasa pandemi  Covid-19  ini  bahwa pasien  yang  datang  akan  dilayani  secara  baik  oleh pihak  pengelola  rumah  sakit,  akan  diberikan  rasa  aman  kepada  pasien, sehingga kemantapan  pribadi  pasien  akan bertambah  yang  dimana  kepercayaan mereka terhadap rumah sakitpun juga akan semakin bertambah.
Hal  ini  bisa  dibuktikan  dari  pada  nilai  r  dari  hasil  penelitian  ini  yang menunjukan bernilai positif,arti dari pada nilai r yang positif ini adalah semakin baik pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  jaminan  ( assurance )  maka  akan semakin  meningkatkan  nilai  dari  pada  kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19. Selain itu juga diperoleh nilai signifikansinya yaitu sebesar 0,000 ≤ α 0,05, artinya ada  hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan tentang jaminan ( assurance ) dengan Kepuasan Pasien.
Secara  teori Assurance (Jaminan)  menjadi  inti  dari  produk  pelayanan  yang meyakinkan pada dasarnya bertumpu pada kepuasan pelayanan yang diberikan oleh perawat,  komitmen  organisasi  yang  menunjukan  pemberian  pelayanan  yang  baik, dan  ditimbulkan  dari  segala  aktivitas  pelayanan  tersebut  diyakini  oleh  pasien,  akan dilayani  sesuai  dengan  bentuk-bentuk  pelayanan  yang  dapat  diyakini  sesuai  dengan kepastian pelayanan (Nursalam, 2013) .
Pada hasil penelitian ini, sejalan dengan penelitian yang telah  dilakukan oleh Putu  Widiastuti,  IGAA  Sherlyna  Prihandhani  dan  Ni  Putu  Rini  Pradnyasari  (2020) bahwa  dalam  hasil  penelitianya  menunjukan  variabel  dari  pada  pelayanan  Asuhan Keperawatan  berdasarkan  dari  segi  jaminan  ( assurance )  berhubungan  secara signifikan  dengan  kepuasan  pasien  yang  dimana  diperoleh  nilai p  value sebesar = 0,001  yang  menunjukan  kurang  dari  nilai  ( α  ≤ 0,005). Berdasarkan  dengan  hasil penelitian  tersebut  diatas,  peneliti  berasumsi  bahwa  pada  dimensi  Jaminan
(assurance)  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  perawat  mampu  memberikan pelayananya  dengan  baik  mencakup  pengetahuan, menjaga  kerahasian  pasienya  , keterampilan  dalam  memberikan  informasi,  sehingga  mampu  menumbuhkan kepercayaan  pasien  selama  menjalani  perawatan  rawat  jalan  dirumah  sakit  tersebut terutama dimasa Pandemi Covi-19.
6. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  empati  (empathy) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Berdasarkan  dari  hasil  Penelitian  uji  korelasi Rank  Spearman menunjukan bahwa dari 95 responden didapatkan korelasi menurut tingkat keeratan antar variabel adalah 0,422 yang dimana jika nilai r = 0,26-0,50 maka korelasi antar variabel adalah sedang.  Artinya  bahwa  terjadi  korelasi  sedang  antara  Hubungan  Pelayanan keperawatan  Rawat  Jalan  tentang empati  ( empathy ) dengan    kepuasaan  di  Masa Pandemi  Covid-19.  Sedangkan  di  lihat  dari  arah  hubungan  nilai  r  bernilai positif,yang berarti semakin baik pelayanan keperawatan dari segi  empati ( empathy ) maka  semakin  meningkat  juga  kepuasan  pasien  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Bahteramas  Provinsi  Sulawesi  Tenggara  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19.  Selain  itu, juga  menunjukan  bahwa  nilai  signifikan  diperoleh p  value (α  ≤0,05)  sebesar  0,000 artinya ada hubungan yang signifikan antara variabel Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang empati ( empathy ) dengan Kepuasan Pasien. secara teori bahwa Empati menjadi  kemampuan  seseorang  dalam  memahami  orang  lain  dengan  seolah-olah masuk  dalam  diri  orang  lain  sehingga  bisa  merasakan  dan  mengalami  sebagaimana yang  dirasakan  dan  dialami  oleh  orang  lain  itu,  namun  tanpa  kehilangan  identitas dirinya sendiri (Taufik, 2012) .
Penelitian ini didukung oleh penelitian yang dilakukan oleh Nur Hafni Hasim, ,Induniasih  dan  Fajarina  Lathu  Asmarani  (2018) bahwa  dalam  hasil  penelitianya yaitu  dari  hasil  analisis  hubungan  persepsi  pasien  tentang  empati  perawat  dengan kepuasaan  pasien  didapatkan  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  persepsi  pasien tentang empati perawat dengan kepuasaan pasien dengan nilai p value = 0,000.
Dari  hasil  penelitian  ini  peneliti  berasumsi  bahwa  Perawat  yang  berperilaku empati  dengan  baik  kepada  pasien  akan  sangat  membantu  tentunya  dalam mempererat hubunganya dengan pasien terutama di masa pandemic covid-19 saat ini, sehingga  oleh  karena  itu  hal  ini  akan    menjadikan  pasien  merasa  diperhatikan  oleh perawat yang pada akhirnya kemudia akan meningkatkan kepuasan pasien terhadap pelayanan  keperawatan.  dilain  hal  juga  disini  peneliti  berasumsi  bahwa  perawat selalu bersikap menghargai kepada pasien dengan selalu mendengarkan dengan baik terkait  apa  yang  menjadi  keluhan  pasien  dengan  bersikap  empati  tanpa  membeda- bedakan  pasien  dalam  memberikan  pelayanan  keperawatan  selama  menjalani perawatan rawat jalan dirumah sakit tersebut.
7. Hubungan  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  bukti  fisik  (tangible) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi Tenggara di Masa Pandemi Covid-19
Berdasarkan  dari  hasil  Penelitian  Uji  korelasi spearman  rho didapatkan korelasi menurut tingkat keeratan antar variabel adalah 0,281 yang dimana jika nilai r =  0,26-0,50  maka  korelasi  antar  variabel  adalah  sedang.  Artinya  bahwa  terjadi korelasi sedang antara Hubungan Pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang  bukti fisik ( tangible) dengan  kepuasaan di Masa Pandemi Covid-19. kemudian jika dilihat dari  arah  hubungan  nilai  r  nya  yaitu  bernilai  positif,yang  memiliki  arti  bahwa semakin  baik  pelayanan  keperawatan  dari  segi  jaminan  ( assurance )  maka  semakin meningkat juga kepuasan pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Bahteramas Provinsi Sulawesi  Tenggara  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19.  Selain  itu,  juga  menunjukan bahwa  nilai  signifikan  diperoleh p  value (α  ≤0,05)  yaitu  sebesar  0,006  artinya  ada hubungan  yang  signifikan  antara  variabel  Pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan tentang  bukti  fisik  ( tangible) dengan  Kepuasan  Pasien.  dalam  kriteria  bukti  fisik yang  mampu  memberikan  kepuasan  bagi  pasien  dapat  dinilai  berdasarkan  dari ketersediaan fasilitas ruang pelayanan puskesmas (baik ruang tunggu, ruang periksa, dll)  yang  tertata  rapi,  bersih  dan  nyaman,  memiliki  peralatan  medis  yang  lengkap, serta  penampilan  petugas  kesehatan  yang  meyakinkan (Ahmad  Zacky  Anwary,
2020) .
Dalam  Penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh Subardin (2020) bahwa  Hasil  penelitian  menggunakan  uji chi-square diperoleh  nilai  dari  p values<  0.05  yaitu  0.017  yang  berarti  terdapatnya  hubungan  yang  bermakna  antara Tangible (Bukti Fisik) dengan kepuasan pasien rawat jalan di Puskesmas Biromaru. ditambahkan  juga  bahwa  penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian Akhmad  Mustofa (2008) bahwa  dalam  hasil  penelitianya  ada  Hubungan  antara  persepsi  terhadap dimensi  bukti  nyata  pelayanan  keperawatan    dengan  kepuasan  pasien  diperoleh  p= 0.000. Nilai p yang lebih kecil dari 0.05menunjukkan bahwa terdapat hubungan tang bermakna. Artinya terdapatnya hubungan antara tingginya tingkat persepsi seseorang dengan  tingginya  tingkat  kepuasan  yang  dimana  dalam  dimensi  bukti  nyata  ini didapatkan bahwa persepsi dan kepuasan pasien tinggi.
Berdasarkan  hasil  penelitian  tersebut  peneliti  berasumsi  bahwa  pelayanan keperawatan rawat jalan dari segi Tangible (bukti fisik) telah terlaksana dengan baik sehingga  tercapainya  kepuasan  pasien  yang  baik  dari  pelayanan  yang  diterimanya selama diruang rawat jalan seperti misalnya terkait dengan penampilan fisik petugas kesehatan  yang  selalu    menggunakan  seragam  dengan  rapih  dan  bersih,  serta  ruang pelayanan  aman  dan  nyaman,oleh  karena  itu  semua  ini  sangat  penting  untuk diperhatikan oleh penyedia jasa layanan kesehatan yaitu rumah sakit jika dilihat dari pada  fakor-faktor  yang  mempengaruhi  kepuasan  pasien  tersebut  yaitu  dari  segi cepattanggap (responsive), keandalan  ( reliability ) , jaminan  ( assurance ), empati ( empathy ),  bukti  fisik  ( tangible) terutama  mengingat  kondisi  pandemic  covid-19 yang sampai saat ini masih terjadi.

## Kesimpulan
1. Tingkat  Pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  dari  segi  Cepat  tanggap (responsiveness) responden  yang  menganggap  telah  baik  sebanyak  58  orang (61,1%)  dan  tidak  baik  sebanyak  37  orang  (  38.9%).  dari  Keandalan  ( reliability ) responden  yang  telah  menilai  baik  sebanyak  66  orang  (  69,5%)  dan  tidak  baik sebanyak 29 orang ( 30,5%). dari segi Jaminan (assurance ) responden yang menilai baik sebanyak 74 orang ( 77,9%) dan tidak baik sebanyak 21 orang ( 22,1%). dari segi  Empati  ( empathy) yang  mengatakan  baik  sebanyak  76  orang  (80.0%)  tidak baik ada 19 orang (20.0%). dari segi Bukti fisik (tangible ) responden mengatakan baik yaitu sebanyak 70 orang (73.7%) dan tidak baik  25 orang (26.3%).
2. Tingkat  Kepuasaan  pasien  dari  pelayanan  keperawatan  rawat  jalan  mayoritas mengatakan  puas  yaitu  sebanyak  68  orang  (71.6%)  dan  tidak  puas  sebanyak  27 orang (28.4%).
3. Ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  cepat  tanggap (responsive) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas Provinsi  Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan  nilai p 0,011  ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,260 korelasi sedang.
4. Ada Hubungan pelayanan keperawatan Rawat Jalan tentang keandalan ( reliability ) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan  nilai p 0,007  ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,277 korelasi sedang.
5. Ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  jaminan  ( assurance ) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan  nilai p 0,000  ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,808 korelasi sangat kuat.
6. Ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  empati  ( empathy ) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan  nilai p 0,000  ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,422 korelasi sedang.
7. Ada  Hubungan  pelayanan  keperawatan  Rawat  Jalan  tentang  bukti  fisik  ( tangible) dengan    kepuasaan  pasien  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas  Provinsi Sulawesi  Tenggara  di  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan  nilai p 0,006  ( p ≤0,05) dengan korelasi r = 0,281 korelasi sedang.

## BIBLIOGRAFI
Supranto.  (2011). pengukuruan  tingkat  kepuasaan  pelanggan  untuk  menaikan  pangsa pasar. Jakarta: PT Rineka Cipta. Google Scholar
Umam,  C.,  Muchlish,  L.,  Maryati.  (2019).  Analisis  kepuasaan  pasien  terhadap  mutu pelayanan  kesehatan  rawat  jalan  dengan  metode  IPA  (Importance  Performance Analysis)  di  puskesmas  bogor  tengah  kota  bogor. Promotor  Jurnal  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat , 2 (1), 7–19. Google Scholar
Hardiansyah.  (2018). Kualitas  pelayanan  publik :  Konsep,Dimensi,Indikator,  dan Implementasinya. Retrieved  from  https://doi.org/10.1163/15718085-12341263
Google Scholar
Meutia Dewi. (2016). Pengaruh kualitas pelayanan terhadap kepuasaan pasien pengguna BPJS  pada  rumah  sakit  rehabilitasi  medik  kabupaten  aceh  timur. Jurnal Manajemen Dan Keuangan , 5 (2), 535–544. Google Scholar
Mulyati,  Susanti,  E.,  Aryati,  S.,  Mardhotillah,  E.,  Maftukhah,  Sulistyowati,  G., Indrayati,  N.,  &.  Livana  PH.  (2020).  Tingkat  kepuasaan  pasien  dalam  menerima pelayanan  asuhan  keperawatan. Jurnal  Keperawatan , 12 (1),  57–62. Google Scholar
Nursalam. (2011). Proses dan dokumentasi keperawatan, konsep dan praktek . Jakarta: Salemba Medika. Google Scholar
Wang, Z., Qiang, W., & Ke, H. (2020). A Handbook of 2019-nCoV Pneumonia Control and Prevention. Hubei Science and Technology Press , 1–108. Google Scholar
Oeliestina,  O.  (2021).  Pengaruh  Pandemi  Covid  19  Terhadap  Perekonomian  Propinsi Jambi. Jurnal Apresiasi Ekonomi , 9 (1), 54–46. Google Scholar
Naser  Parizad,  Rasoul  Goli,  Mansour  Arad,  Roshanak  Mirzaee,  Rahim  Baghaie, Hossein Habibzadeh. (2020). Satisfaction with nursing care and its related factors in patients with COVID-19: A Descriptive Correlational Study. Research Square , 1–13. Google Scholar
Pasalli,  A.,  Patattan,  A.A.  (2021).  Hubungan  Mutu  Pelayanan  Kesehatan  dengan Kepuasan  Pasien  di  Rumah  Sakit  Fatima  Makale  di  Era  New  Normal. Jurnal Keperawatan  Florence  Nightingale  (JKFN) , 4 (1),  14–19.  https://doi.org/DOI: 10.52774/jkfn.v4i1.57 Google Scholar
Kementerian  Kesehatan  Republik  Indonesia.  (2008). Keputusan  Menteri  Kesehatan Republik  Indonesia  No.  129/Menkes/SK/II/2008  tentang  Standar  Pelayanan Minimal Rumah Sakit (Pemerintah, Ed.). Jakarta. Google Scholar
Pisu,  H.D.,  Rompas,  S.,  Malara,  R.  (2015).  Hubungan  Respons  Time  Perawat  Dengan Kepuasan  Pasien  Di  Instalasi  Gawat  Darurat  Rsup  Prof.  Dr.  R.  D.  Kandou Manado. E-Jurnal Keperawatan , 3 (2), 1–7. Google Scholar
Nayeon Shin, Jummi Park. (2018). The Effect of Intentional Nursing Rounds Based on the Care Model on Patients’ Perceived Nursing Quality and their Satisfaction with Nursing Services. Asian Nursing Research , 12 ((2018)), 203–208. Google Scholar
Agung,  M.,  Muzakir.,  Gunawan.  (2016).  Pengaruh  Kualitas  Pelayanan  Keperawatan, Fasilitas Dan Minat Terhadap Kepuasan Pasien Di Ruang Rawat Inap RSU Wisata UIT Makassar. Jurnal Mirai Management , 1 (2), 30–44. Google Scholar
Muninjaya,  Gde  AA.  (2011). Manajemen  Mutu  Pelayanan  Kesehatan .  Jakarta:  Ghalia Indonesia. Google Scholar
Zamanzadeh,  Valizadeh,  L.,  Khajehgoo,  M.  (2019).  Assessment  of  nurse–patient communication and patient satisfaction from nursing care. Nursing Open , 6 (2019),
1189–1196. Google Scholar
Hidayati,  A.N.,  Suryawati,  C.,  Sriatmi,  A.  (2014).  Analisis  Hubungan  Karakteristik Pasien  Dengan  Kepuasan  Pelayanan  Rawat  Jalan  Semarang  Eye  Center  (SEC) Rumah  Sakit  Islam  Sultan  Agung  Semarang. Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  (e- Journal) , 2 (1), 9–14. Google Scholar
Tangdilambi, N., Badwi, A., Alim, A. (2019). Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan terhadap  Kepuasan  Pasien  Rawat  Jalan  RSUD  Makassar. Jurnal  Manajemen Kesehatan Yayasan RS. Dr. Soetomo , 5 (2), 165–181. Google Scholar
Profil  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Bahteramas.  (2019).  Profil  Rumah  Sakit  Umum Daerah  Bahteramas.  Retrieved  from  Diakses  tanggal  24  Maret  2021  website: http://rsud-bahteramas.go.id/profil-2/ Google Scholar
Sukma.  (2012). Konsep  Dasar  Keperawatan .  Jakarta:  Prestasi  Pustaka  Publisher.

## Google Scholar
Eva  Kartika  Hasibuan &  Lasma  Rina  Efrina  Sinurat.  (2020). Manajemen  dan  Strategi Penyelesaian Masalah Dalam Pelayanan Keperawatan . Malang: Ahlimedia Press. Google Scholar
Purwanti,  S.,  Prastiwi,  S.,  Rosdiana,  Y.  (2017).  Hubungan  Pelayanan  Keperawatan Dengan Kepuasan Pasien Rawat Jalan di Puskesmas Wisata Dau Malang. Nursing News , 2 (2), 688–699. Google Scholar
Koentjoro.  (2007). Regulasi  Kesehatan  di  Indonesia .  yogyakarta:  ANDI. Google Scholar
Fadila,  W.,  Iting,  Prodalima.  (2020).  Hubungan  Pelayanan  Keperawatan  Dengan Kepuasan  Pasien  Di  Puskesmas  Lawe  Sigala  –Gala. Jurnal  Ners  Nurul  Hasanah , 8 (2), 40–44. Google Scholar
Noviyanti.  (2020). Faktor  Pelayanan  yang  Profesional  Terhadap  Kepuasan  Pasien . Pasuruan: Penerbit Qiara Media. Google Scholar
Dwidyaniti Wira, Suarjana dan Ganda Wijaya. (2014). Hubungan antara Persepsi Daya Tanggap  dan  Persepsi  Empati  dengan  Kepuasan  Pasien  di  RSUD  Wangaya Denpasar. Public Health and Preventive Medicine Archive , 2 (2), 150–155. Google Scholar
Devi,Y.  (2019).  Hubungan  Mutu  Pelayanan  Perawat  Dengan  Kepuasan  Pasien  Di Ruang Rawat Inap Rumah Sakit Syafira Pekabaru Tahun. Al-Tamimi Kesmas , 8 (1),
1–12. Google Scholar
Manalu  Verayanti  Novita,  et.  al.  (2021). Kepemimpinan  Dan  Manajemen  Pelayanan Keperawatan . Yayasan Kita Menulis. Google Scholar
Asmuji.  (2013). Manajemen  Keperawatan:  Konsep  dan  Aplikasi .  yogyakarta:  Arruzz Media. Google Scholar
Hutauruk,  Puput  Melati.  (2018).  Hubungan  Mutu  Pelayanan  Keperawatan  Dengan Kepuasan  Pasien  Rawat  Inap  Pengguna  Jaminan  Kesehatan  Nasional  (JKN)  Di RSU  Sinar  Husni  Kecamatan  Labuhan  Deli  Medan  Tahun  2014. Jurnal  Ilmiah Kebidanan Imelda , 4 (1), 33–42. Google Scholar
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan (3rd ed.). Jakarta: Salemba Medika. Google Scholar
Widiastuti,  P.,  Prihandhani,  S.I.,  Pradnyasari,  R.P.N.  (2020).  Hubungan  Mutu Pelayanan  Asuhan  Keperawatan  Dengan  Kepuasan  Pasien  Pengguna  BPJS Kesehatan  Di  Ruang  Rawat  Inap  Kelas  III  RSUD  Mangusada. Medikes  (Media Informasi Kesehatan) , 7 (2), 365–374. Google Scholar
Taufik. (2012). Empati Pendekatan Psikologi Sosial . Jakarta: Rajawali. Google Scholar
Hasim,  H.N.,  Induniasih,  Asmarani,  L.F.  (2018).  Hubungan  Persepsi  Pasien  Tentang Empati  Perawat  Dengan  Kepuasaan  Pasien  Di  Ruang  Rawat  Inap  RSUD  Sleman Yogyakarta. Caring : Jurnal Keperawatan , 7 (1), 1–8. Google Scholar
Anwary,  Z.A.  (2020).  Hubungan  Kualitas  Pelayanan  Dengan  Kepuasan  Pasien  Di Puskesmas Durian Gantang Kabupaten Hulu Sungai Tengah. Dinamika Kesehatan Jurnal Kebidanan Dan Keperawatan , 11 (1), 397–408. Google Scholar
Subardin. (2020). Hubungan Kualitas Pelayanan Kesehatan Dengan Tingkat Kepuasan Pasien  Rawat  Jalan  Di  Puskesmas  Biromaru  Kecamatan  Sigibiromaru  Kabupaten Sigi. Jurnal Ilmiah Kesmas IJ (Indonesia Jaya) , 20 (2), 80–88. Google Scholar
Mustofa,  A.  (2008).  Hubungan  Antara  Persepsi  Pasien  Terhadap  Dimensi  Mutu Pelayanan  Keperawatan  Dengan  Kepuasan  Pasien  Di  Ruang  Rawat  Inap  Rumah Sakit  Umum  PKU  Muhammadiyah  Temanggung. FlKkes  Jurnal  Keperawatan ,
1 (2), 23–37. Google Scholar

## Copyright holder:
Aken Camala, Tri Ani Marwati, Akrom (2022)
First publication right: Syntax Literate: Jurnal Ilmiah Indonesia
This article is licensed under: