Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X

## Analisis Perilaku Spiritual Terhadap Penerapan Spritual pada Pasien Gangguan Jiwa di Rumah Sakit Jiwa Banda Aceh
Analysis of Spiritual Behavior on Spritual Application in Patiens of Life Disorders in Banda Aceh Hospital
Kasihani 1 , Syarifuddin *2
1 Program Studi Ilmu Keperawatan, Fak. Kedokteran, Universitas Abulyatama, Jln. Blang Bintang Lama, Km. 8,3. Aceh Besar, 23373, Indonesia
2 Program Studi  Agribisnis, Fak. Pertanian, Universitas Abulyatama, Jln. Blang Bintang Lama, Km. 8,3, Aceh Besar, 23373, Indonesia
*Korespondensi Penulis : Syarifuddinhasan767@gemail.com

## Abstrak
Spiritualitas  merupakan  suatu  kekuatan  yang  dibutuhkan  pasien  selama  di  rawat  di  rumah sakit.  Spiritualitas  dapat  mempengaruhi  proses  penyembuhan  dan  penguatan  diri atau  dalam menghadapi  penyakitnya.  Pendekatan  sistematis  terhadap  perawatan  spiritual  pasien menjamin  perawatan  yang  tepat  dan  efektif.  Perilaku  manusia  mencakup  tiga  komponen, yaitu pengetahuan, sikap atau mental dan tingkah laku . Sikap atau mental merupakan sesuatu yang  melekat  pada  diri  manusia.  Mental  diartikan  sebagai  reaksi  manusia  terhadap  sesuatu keadaan  atau  peristiwa,  sedangkan  tingkah  laku  merupakan  perbuatan  tertentu  dari  manusia sebagai  reaksi  terhadap  keadaan  atau  situasi  yang  dihadapi.  Perbuatan  tertentu  ini  dapat bersifat  positif  dapat  pula  negatif.  Tujuan  penelitian  yaitu  untuk  menganalisis  perilaku spiritualitas terhadap penerapan spiritualitas pada pasien gangguan jiwa  di Rumah Sakit Jiwa Pemerintah  Aceh.  Desain  dalam  penelitian  deskriptif  korelasional  dengan  pendekatan cross sectional  study .  Populasi  berjumlah  41  orang  dengan  pengambilan  sampel  menggunakan teknik total sampling. Waktu penelitian dilakukan pada tanggal 04-07 Desember 2018. Hasil penelitian  menunjukkan  terdapat  hubungan  pengetahuan  spritualitas  terhadap  penerapan spritualitas pada pasien dengan nlai p- Value (0,03) tidak terdapat hubungan sikap spritualitas pasien dengan penerapan spritualitas dengan nilai p- Value (0,22), terdapat hubungan tindakan spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritulitas  dengan  nilai  p- Value (0,02).  Diharapkan kepada  perawat  untuk  meningkatkan  pengetahuan  pasien  jiwa  untuk  mengubah  perilaku, penerapan  spritualitas  pada  pasien  sehingga  pasien  mendapatkan  spritulitas  yang  dapat mengembalikan semangat untuk kesembuhan.
Kata Kunci: Perilaku Spritualitas, Pasien Gangguan Jiwa

## Abstract
Spirituality  is  a  strength  that  is  needed  by  patients  while  being  treated  in  a  hospital. Spirituality can affect the healing and strengthening  of oneself or in the  face of illness.  A systematic  approach  to the patient's  spiritual  care ensures  proper  and effective treatment. Human   behavior   includes   three   components,   namely knowledge,  attitude or mental and behavior. Attitude or mentality is something inherent in human beings. Mental is interpreted as a human reaction to a situation or event, while behavior is a particular act of humans in
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
reaction  to  the  situation  or  situation  at  hand.  This  particular  action  can  be  positive  or negative. The purpose of the study was to analyze the spirituality behavior of the application of spirituality in people with a mental disorder in the Aceh Government Mental Hospital. The design in the study was descriptive correlational with a cross-sectional study approach.  The population  is 41 people with  sampling using the  total  sampling technique. The time of the study was carried out on December 4 to 2018. The results of the study showed that there was a relationship between spiritual knowledge on the application  of spirituality  in patients  with a p-Value (0.03); no relationship between the patient's  spiritual attitude and the application of spirituality with p- Value (0,22);  and there is a relationship between the patient's spiritual actions and the application of spirituality with the value R, Value (0.02). It is expected  that nurses  can  increase  the  knowledge  of  patients  with  a  mental  health  condition  to  change behavior,  apply  spirituality  to  patients  so  that  patients  get  a  spirituality  that  can  restore enthusiasm for their recovery.
Keywords: Spirituality Behavior, Mental Disorder

## PENDAHULUAN
Kesehatan  merupakan  kebutuhan  dasar  setiap  manusia  dan  merupakan  modal  setiap warga  Negara  dan  setiap  bangsa  dalam  mencapai  tujuannya  dan  mencapai  kemakmuran. Pembangunan  kesehatan  pada  hakekatnya  adalah  upaya  yang  dilaksanakan  oleh  semua komponen  Bangsa  Indonesia  yang  bertujuan  untuk  meningkatkan  kesadaran,  kemauan,  dan kemampuan  hidup  sehat  bagi  setiap  orang  agar  terwujud  derajat  kesehatan  masyarakat (Depkes, R.I , 2009).
Dimensi  sehat  pada  manusia  itu  meliputi  dimensi  biologis  (fisik),  psikologis,  sosial, kultural  dan  spiritual.Kebutuhan  spiritual  merupakan  kebutuhan  dasar  yang  dibutuhkan  oleh setiap  manusia.  Apabila  seseorang  dalam  keadaan  sakit,  maka  hubungan  dengan  Tuhannya pun semakin dekat, mengingat seorang dalam kondisi sakit menjadi lemah dalam segala hal, tidak  ada  yang  mampu  membangkitkannya  dari  kesembuhan  kecuali  Sang  Pencipta. Kebutuhan  spiritual  mempertahankan  atau  mengembalikan  keyakinan,  memenuhi  kewajiban agama  (Ilhamsyah, 2010).
Pengaruh  kekuatan  spiritualitas  tidak  hanya  berpengaruh  pada  saat  sakit,  namun  juga berpengaruh  pada  kesuksesan,  kinerja,  dan  kualitas  hidup  manusia.  Spiritualitas  terbukti mampu membawa manusia menuju kesuksesan dan menjadikan seseorang menjadi powerful leader. Pemenuhan  kebutuhan  spiritualitas  adalah  hal  yang  tidak  bisa  diabaikan. Kebutuhan spiritualitas  telah  terbukti  dapat  memberikan  kekuatan  pada  pasien  saat  menghadapi penyakitnya (Hamid, A. Yani, 2014).
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Kebutuhan spiritual sebagai bagian dari kebutuhan manusia secara utuh tidak terkecuali pada  pasien  gangguan  jiwa.  Pemenuhan  kebutuhan  spiritual  diperlukan  oleh  pasien  dan keluarga dalam mencari arti kehidupan yang dihadapi termasuk penderitaan karena sakit dan merasa tetap dicintai oleh sesama manusia dan Tuhan (Hamid, A. Yani, 2014).
Mengacu pada peran perawat sebagai pemberi asuhan keperawatan yang komprehensif meliputi  bio-psiko-sosio-spiritual  maka  pelaksanaan  pemberian  bimbingan  spiritual  pada pasien dengan kondisi sakit teramatlah penting. Mengingat kondisi sakit dapat mengakibatkan pasien  mengalami  distress  spiritual,  sementara  kegiatan  spiritual  seperti  berdo’a  terbukti mampu  menenangkan  klien  dalam  menghadapi  kenyataan  tentang  penyakitnya.  Kondisi distress spiritual pada penderita penyakit baik akut maupun terminal jutsru akan mempersulit kondisi  sakitnya,  karena  kebanyakan  penderita  tersebut  akan  merasa  frustasi  dan  menyerah pada  kondisinya  sehingga  terapi  yang  diperoleh  dari  luar  seperti  obat-obatan  tak  mampu menyembuhkan  oleh  karena  itu  keyakinan  dan  kepercayaan  sangat  mempengaruhi keberhasilan  penatalaksanaan  penyakit.  Masalah  dalam  penelitian  ini  yaitu  bagaimana hubungan  perilaku  spiritualitas  terhadap  penerapan  spiritualitas  pada  pasien  gangguan  jiwa pada Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018.
Berdasarkan latar belakang permasalahan yang telah dikemukakan maka penulis tertarik untuk  melakukan  penelitian  dengan  judul  “Analisis  perbandingan  perilaku  spiritualitas terhadap  penerapan  spiritualitas  pada  pasien  gangguan  jiwa  pada  Rumah  Sakit  Jiwa Pemerintah  Aceh  Tahun  2018”.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  menegetahui  hubungan perilaku spiritualitas terhadap penerapan spiritualitas pada pasien gangguan jiwa pada Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018.

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini adalah desain deskriptif korelasional. Pendekatan penelitian menggunakan cross  sectional ,    Penelitian  ini  dilaksanakan  pada  Rawat  Inap  Ruang  Tanjong,  Anggrek  dan Dahlia  di  Rumah  Sakit Jiwa  Pemerintah Aceh.  Penelitian  telah  dilaksanakan  pada  tanggal  4 sampai  dengan  7  Desember  2018.  Penentuan  jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  dilakukan dengan  menggunakan  teknik total    sampling yaitu  seluruh  populasi  akan  dijadikan  sampel dalam  penelitian  yaitu  sebanyak  41  orang.  Uji  coba  instrumen  berupa  uji  validitas  dan  uji reliabilitas,  hasil  uji  instrumen  untuk  menilai  validitas  dan  reliabilitas  pertanyaan  pada
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
kuesioner yang digunakan sebagai alat pengukuran data dengan menggunakan sistem aplikasi komputerisasi SPSS.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hubungan  pengetahuan  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitas  hubungan antara  variabel  pengetahuan  dengan  variabel  penerapan  spritualitas,  dapat  dilihat  pada  tabel berikut ini:
Tabel 1. Hubungan Pengetahuan Spritual dengan Penerapan Spiritual di Rumah Sakit Jiwa
Pemerintah Aceh Tahun 2018 No. Pengetahuan Spritualitas Penerapan Spiritualitas Total % p-Value Baik % Kurang baik % 1. Baik 7 17,1 8 19,5 15 36,6 0,03 2. Kurang baik 4 9,8          22 53,7        26 63,4 Jumlah 11 26,8          30 73,2       41 100,0
Berdasarkan  Tabel  1  diatas  menunjukkan  bahwa  pengetahuan  spritualitas  pasien dipengaruhi dari kurang baiknya penerapan spritualitas yaitu 22 responden (53,7%).
Hubungan  antara  variabel  sikap  dengan  variabel  penerapan  spritualitas,  dapat  dilihat  pada tabel berikut ini:
Tabel 2 . Hubungan Sikap Spriritual dengan Penerapan Spriritual di Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018
Berdasarkan Tabel 2, menunjukkan bahwa sikap spritualitas pasien negatif dipengaruhi dari kurang baiknya penerapan spritualitas yaitu 16 responden (39%).
No. Sikap Spritual Penerapan Spiritualitas Total % p-Value Baik % Kurang baik % 1. Positif 3 7,3          14 34,1       17 41,5 0,22 2. Negatif 8 19,5          16 39,0        24 58,5 Jumlah 11 26,8          30 73,2       41 100,0
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
Tabel 3 . Hubungan Tindakan Spritual dengan Penerapan Spiritual di Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018
Berdasarkan  Tabel  3,  menunjukkan  bahwa  tindakan  spritualitas  pasien  kurang  baik dipengaruhi dari kurang baiknya penerapan spritualitas yaitu 23 responden (56,1%).

## Pembahasan
1. Hubungan Pengetahuan Spritual Pasien dengan Penerapan Spriritual
Dari  hasil Uji  statistik diketahui p  value 0,03  menunjukkan  <  α  0,05,  yang  berarti ada  hubungan  pengetahuan  spritualitas  dengan  penerapan  spiritualitas  terhadap  perilaku spiritual pasien gangguan jiwa pada Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018.  Hal ini  sesuai  dengan  pendapat  (Rahman,  2009).  Spiritualitas  dapat  mempengaruhi  proses penyembuhan dan penguatan diri atau koping pada pasien dalam menghadapi penyakitnya dan pendapat   (Young, C & Koopsen, C, 2007). Pendekatan sistematis terhadap perawatan spiritual pasien menjamin perawatan yang tepat dan efektif.

## 2. Hubungan Sikap Spritualitas Pasien dengan Penerapan Spritualitas
Dari  hasil Uji  statistik diketahui p  value 0,22  menunjukkan  >  α  0,05  maka    yaitu tidak  ada  hubungan  antara  sikap  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitasdengan penerapan  spiritual  terhadap  perilaku  spiritual  pasien  gangguan  jiwa  pada  Rumah  Sakit Jiwa  Pemerintah  Aceh  Tahun  2018.  Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat    (Anhorida,  2016) bahwa kehadiran perawat selalu memberikan ketenangan bagi pasien. Rasa intuitif perawat yang demikian didefinisikan sebagai pendampingan. Ada empat cara pendampingan pada pasien  menurut  Osterman  dan  Schwart-Barcott;  presensi  ( presence )  yaitu  ketika  perawat hadir secara fisik tetapi tidak fokus pada pasien; presensi parsial ( Partial prescense ) yaitu ketika  perawat  hadir  secara  fisik  dan  mulai  berusaha  fokus  pada  pasien;  presensi  penuh ( Full  prescense )  yaitu  ketika  perawat  hadir  disamping  pasien  baik  secara  fisik,  mental, maupun emosional, dan secara sengaja memfokuskan diri pada pasien; presensi transenden
No. Tindakan Spritual Penerapan Spiritualitas Total % p-Value Baik % Kurang baik % 1. Baik 7 17,1          7 17,1       14 34,1 0,02 2. Kurang baik 4 9,8          23           56,9       27 65,9 Jumlah 11 26,8          30 73,2       41 100,0
Journal of Healthcare Technology and Medicine Vol. 5 No. 1 April 2019 Universitas Ubudiyah Indonesia e-ISSN : 2615-109X
( Transcendent  prescense )  yaitu  ketika  perawat  hadir  disamping  pasien  baik  secara  fisik, mental, emosional, maupun spiritual.

## 3. Hubungan Tindakan Spritualitas Pasien dengan Penerapan Spritualitas
Hasil Uji statistik diketahui p value 0,02 menunjukkan < α 0,05, yaitu ada hubungan antara  tindakan  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitas . dengan  penerapan spiritual  terhadap  perilaku  spiritual  pasien  gangguan  jiwa  pada  Rumah  Sakit  Jiwa Pemerintah Aceh Tahun 2018. Hal ini sesuai dengan pendapat (Izzan, A, 2010). Pada tahap implementasi  diperlukan  tindakan-tindakan  keperawatan  untuk  membantu  pasien memenuhi  kebutuhan  spiritual  antara  lain  meliputi  kehadiran  atau  pendampingan, dukungan  praktik  keagamaan,  membantu  pasien  berdo’a  atau  mendo’akan,  dan  merujuk pasien  untuk  konseling  spiritual.  Menurut  teori  kelliat,  jenis  terapi  bimbingan  spiritual dibagi  menjadi  empat,  yaitu  dzikir,  sholat,  membaca  do’a  dan  membaca  shalawat.  Dari empat jenis terapi bimbingan spiritual diatas yang paling relevan dilakukan pada individu dengan gangguan konsep harga diri rendah adalah terapi bimbingan spiritua terstruktur.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  maka  dapat  disimpulkan  sebagai berikut:
1. Terdapat  hubungan  pengetahuan  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitas  yaitu  p Value 0,03.
2. Tidak  terdapat  hubungan  sikap  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitas  yaitu  p Value 0,22
3. Terdapat  hubungan  tindakan  spritualitas  pasien  dengan  penerapan  spritualitas  yaitu  p
Value 0,02

## SARAN
Berdasarkan  kesimpulan  dari  hasil  penelitian,  maka  dalam  upaya  meningkatkan  mutu pelayanan kesehatan jiwa dalam upaya penerapan spritualitas pada pasien khususnya di ruang Tanjong,  ruang  Anggrek  dan  ruang  Dahlia,  maka  peneliti  memberikan  saran  sebagai berikut:Bagi  Perawat  di  Rumah  Sakit  Jiwa  Pemirntah  Aceh  diharapkan  kepada  tenaga kesehatan  untuk  meningkatkan  lagi  penerapan  spritualitas  pada  pasien  sehingga  pasien
mendapatkan  spritulitas  yang  dapat  mengembalikan  semangat  untuk  kesembuhan.    Bagi Penelitian  Lanjutan  hasil  penelitian  ini  dapat  dijadikan  data  awal  untuk  mengembangkan penelitian  berikutnya  tentang  penerapan  spritualitas  khususnya  pada  pasien  gangguan kejiwaan di Rumah Sakit Jiwa Pemerintah Aceh.

## DAFTAR PUSTAKA
Anhorida.  (2016). Asuhan  Keperawatan  Bimbingan  Spiritual  Pada  Klien  Gangguan Jiwaharga Diri Rendah di RSJ DR. Radjiman Wediodiningrat Lawang-Malang .
Carpenito,  L.J.  (2001). Buku  Saku  Diagnosa  Keperawatan .  Edisi  8.  Jakarta:  Penerbit  Buku Kedokteran EGC.
Depkes, R.I . (2009). Undang-Undang No.36 Tentang Kesehatan . Jakarta.
Hamid, A. Yani. (2014). Buku Ajar Spiritual Dalam Keperawatan, Jakarta: Widya Medika.
Ilhamsyah.(2010). Hubungan  Pelaksanaan  Keperawatan  Spiritual  Terhadap  Kepeuasan Spiritual  Pasien  di  Rumah  SakitIbnu  Sina  Makasar ,  Fakultas  Kedokteran,  Manajemen Ilmu Keperawatan Universitas Hasanudin, Makasar.
Izzan,  A.  (2010). Sakitku  Ibadahku;  Panduan  Ibadah  bagi  pasien,  keluarga  pasien,  dokter, dan perawat; agar sakit selalu bernilai ibadah . Jakarta: Klinikal Mahira, Jakarta.
Nanda  International.  (2011). Diagnosis  Keperawatan;  Definisi  dan  klasifikasi .  Alih  Bahasa; Made  Saraswati,  Dwi  widiarti,  dan  Estu  Tiar.  Jakarta:  Penerbit  Buku  Kedokteran EGC.
Rohman.  (2009).  Faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  pemberian  asuhan  spiritual  oleh perawat  di  RS  Islam  Jakrta.  Tesis  Fakultas  Ilmu  Keperawatan  Universitas  Indonesia (FIK. UI). Tidak dipublikasikan.
Young, C &  Koopsen, C.  (2007). Spiritualitas, Kesehatan, dan Penyembuhan. Medan ; Bina Media Perintis, Medan.