## PEMERIKSAAN HCG
(HUMAN CHORIONIC GONADOTROPIN)

## UNTUK DETEKSI KEHAMILAN DINI SECARA IMMUNOKROMATOGRAFI
Agnes Sri Harti 1 , Estuningsih 2 , Heni Nurkusumawati 3
1 Prodi S-1 Keperawatan, STIKes Kusuma Husada Surakarta
2,3 Jurusan Akupuntur, Poltekes Surakarta

## ABSTRAK
HCG  (Human  Chorionic  Gonadotropin)  merupakan  suatu  hormone  yang  diproduksi  oleh  jaringan placenta pada awal kehamilan, hormone ini akan dikeluarkan melalui urine dan juga dihasilkan bila terdapat proliferasi yang abnormal pada jaringan epitel korion seperti molahidatidosa (hamil anggur) atau  choriocarsinoma.  Adanya  HCG  dalam  urine  dapat  digunakan  untuk  deteksi  kehamilan  dini. Metode  penelitian  berdasarkan  data  hasil  pemeriksaan  dari  salah  satu  Rumah  Sakit  Umum  Daerah Sragen.  Pemeriksaan  HCG  yang  dilakukan  berdasarkan  prinsip  immunokromatogra Þ yaitu  adanya HCG berupa timbulnya dua tanda merah satu pada bagian test line (T) dan satu tanda merah pada control line (C).
Dari 20 sampel yang diperiksa di dapatkan hasil 6 sampel yang positif mengandung HCG dan 14 sampel negatif yang tidak mengandung HCG.
Kata kunci: HCG, kehamilan, immunokromatogra Þ

## ABSTRACT
HCG (Human Chorionic Gonadotropin) is a hormone produced by placenta tissue in early pregnancy. This hormone will be released through the urine and also produced when there is an abnormal proliferation of chorion epithelial tissue such as hydatidiform mole (pregnant wine) or choriocarsinoma. Presence of HCG in urine is used to help early pregnancy detection. This paper is based on data research from one  of  Sragen  District  General  Hospital  and  supported  by  the  published  literature.  The  HCG  test  is conducted on immunochromatogra Þ methode,where is indicated of two red line on the positive result and one red line on the negative result. The results of the 20 sample in show 6 sample are positive result and 14 sample are negative result.
Keywords: HCG, Pregnancy, Immunochromatogra Þ .

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2013

## PENDAHULUAN
Kehamilan  merupakan  suatu  proses yang dialami oleh hampir semua wanita. Jika sel telur bertemu dengan sperma maka akan terjadi  pembuahan  sehingga  dapat  menye- babkan kehamilan. Pada kehamilan biasanya terjadi perubahan pada seluruh tubuh, teruta- ma  oleh  pengaruh  hormon-hormon  somato- tropin, estrogen dan progesteron.
HCG  ( Human  Chorionic  Gonadotro- pin )  merupakan  suatu  hormon  yang  dihasil- kan oleh jaringan plasenta yang masih muda dan dikeluarkan lewat urin. Hormon ini juga dihasilkan  bila  terdapat  proliferasi  yang  ab- normal  dari  jaringan  epitel  korion  seperti molahidatidosa atau suatu chorio carsinoma. Kehamilan akan ditandai dengan meningkat- nya  kadar  HCG  dalam  urin  pada  trimester I,  HCG  disekresikan  7  hari  setelah  ovulasi. Pemeriksaan  HCG  dengan  metode  immu- nokromatogra Þ merupakan cara yang paling efektif untuk mendeteksi kehamilan dini.
Perumusan masalahnya adanya sekresi HCG dalam urin dapat digunakan untuk de- teksi kehamilan dini. Metode imunokromato- gra Þ sebagai salah satu test diagnostic untuk deteksi  HCG  dalam  sampel  urin  secara  in vitro.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengeta- hui  apakah  pemeriksaan  HCG  secara  kuali- tatif metode immunokromatogra Þ pada urine wanita  yang  diduga  hamil  dapat  digunakan untuk membantu deteksi kehamilan dini.

## METODOLOGI PENELITIAN
Data  diperoleh  dari  laboratorium Rumah Sakit Umum Daerah Sragen, sampel urin diambil dari pasien yang diduga hamil. Prosedur pemeriksaan HCG a.   Sampel  urin  dimasukkan  dalam  tabung reaksi
b.   Stik  plano  test  dimasukkan  dalam  sam- pel sampai tanda garis, diamkan sebentar agar urin meresap dan naik ke atas
c.   Stik  plano  test  diangkat,  baca  hasilnya dalam waktu 3 menit
Interpretasi Hasil
a.  Negatif: Hanya terdapat satu tanda merah yang  muncul  pada  bagian control  line (C)  dan  tidak  tampak  garis  merah  pada bagian test line (T) (sensiti Þ tas 0 IU/ml)
b.  Positif: terdapat 2 tanda merah, satu pada bagian test line (T) dan satu pada bagian control line (C) (sensiti Þ tas 25 mIU/ml)

## HASIL PENELITIAN
Data  pemeriksaan  HCG  yang  dilaku- kan  pada  20  pasien  yang  diduga  hamil  di Rumah Sakit Umum Daerah Sragen di dapat- kan hasil :
NO NAMA UMUR ( Th ) HASIL 1 Ny. S 22 (-) Negatif 2 Ny. P 19 (-) Negatif 3 Ny. D 25 (-) Negatif 4 Ny. I 20 (+) Positif 5 Ny. S 32 (+) Positif 6 Ny. E 18 (-) Negatif 7 Ny. E 26 (-) Negatif 8 Ny. K 20 (-) Negatif
NO NAMA UMUR ( Th ) HASIL 10 Ny. Y 43 (-) Negatif 11 Ny. S 35 (+) Positif 12 Ny. W 18 (- ) Negatif 13 Ny. B 23 (+) Positif 14 Ny. K 20 (-) Negatif 15 Ny. A 38 (+) Positif 16 Ny. P 15 (-) Negatif 17 Ny. A 46 (-) Negatif 18 Ny. S 31 (+) Positif 19 Ny. E 27 (-) Negatif 20 Ny. I 25 (-) Negatif
Ket :  (+) mengandung HCG (-) tidak mengandung HCG
Berdasarkan  hasil  pemeriksaan,  untuk mendeteksi adanya HCG dalam urine wanita yang diduga hamil dari 20 sampel yang telah diperiksa didapatkan hasil yang positif men- gandung  HCG  ada  6  sampel  dan  14  sampel yang negatif (tidak mengandung HCG). Den- gan adanya HCG dalam urin dapat membantu untuk  mengetahui  kehamilan.  Dari  14  sam- pel menunjukkan hasil negatif kemungkinan disebabkan karena stres, menopouse dini, pa- thologis,  kadar  HCG  dalam  urin  probandus kurang dari 25 mIU/ml sehingga tidak dapat terdeteksi.
Pemeriksaan  HCG  immunokromato- gra Þ merupakan  reaksi  antara  urine  wani- ta  hamil  yang  mengandung Į dan ȕ HCG (monoclonal  HCG  lengkap)  dengan  anti Į dan anti ȕ HCG pada test line (T) dan control line (C). Apabila stick planotest dimasukkan dalam urine, maka urine akan meresap secara kapiler,  sehingga  terjadi  ikatan  antara  urine yang  mengandung Į dan ȕ HCG  dengan anti Į dan anti ȕ HCG pada test line (T) dan control line (C) akibatnya akan timbul garis warna  merah  pada  test  line  (T)  dan  control line (C), garis warna merah ini menunjukkan hasil  yang  positif.  Dan  apabila  garis  warna
merah  tidak  tampak  pada  test  line  (T)  atau hanya terdapat pada control line (C) menun- jukkan hasil test yang negative, karena tidak terjadi reaksi antara monoklonal HCG leng- kap dengan anti Į dan anti ȕ HCG.
Garis  warna  merah  yang  terjadi  pada test  line  (T)  dapat  terjadi  karena  pada  test telah disensitisasi Ag dan konjugat ditambah urine  sehingga  kromogen  berikatan  dengan Ab  maka  akan  terbentuk  reaksi  garis  warna merah.  Konjugat  berisi  Ab  yang  ditempeli enzyme  jika  kromogen  bereaksi  dengan  en- zyme  (peroksidase),  maka  warna  tereduksi sehingga  tidak  terbentuk  warna  merah  teta- pi  apabila  warna  teroksidasi  akan  terbentuk warna merah pada test line (T).
Pada  pemeriksaan  kehamilan  meng- gunakan  dapat  menggunakan  sampel  urin karena pengambilan sampel mudah, praktis, dan  hanya  memerlukan  tempat  penampung urin saja.
Keuntungan  pemeriksaan  HCG  secara immunokromatogra Þ :
a.   Cepat, sehingga waktu yang dibutuhkan sangat singkat
b.   Mudah  didapat  karena  diperdagangkan secara komersil
c.   Pesien  dapat  melakukan  sendiri  tanpa pergi ke RS, puskesmas, atau pada bidan setempat.
d.   Hasil pemeriksaan mudah dibaca sehing- ga tidak perlu diragukan.
Meskipun  banyak  keuntungan  dari pemeriksaan metode ini, tetapi juga terdapat beberapa kekurangan yaitu : tidak diketahui kadar  HCG  secara  pasti,  membutuhkan  bi- aya  yang  mahal. Test  kehamilan  metode  ini terutama  digunakan  untuk  mendeteksi  ke- hamilan pada awal setelah terjadinya ovula- si. HCG dapat di deteksi dalam urine wanita hamil kira-kira 7 hari setelah pembuahan sel telur.  Dengan  adanya  HCG  maka  akan  san-

## Jurnal KesMaDaSka - Januari 2013
gat  membantu  dalam  penentuan  diagnose kehamilan  dini.  Pemeriksaan  ini  menunjuk- kan  hasil  yang  positif  lebih  besar  apabila digunakan urine pagi hari karena lebih kon- sentrat  sehingga  mengandung  lebih  banyak HCG  per  satuan  volume.  Pemilihan  metode untuk pemeriksaan adanya HCG dalam urine wanita  yang  diduga  hamil  dapat  ditetapkan berdasarkan  kepekaan  dari  masing-masing reagen yang digunakan untuk pemeriksaan.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  pemeriksaan  HCG dari  20  sampel  yang  diperiksa,  didapatkan hasil  6  positif  yang  mengandung  HCG  dan 14 sampel negative yang tidak mengandung HCG.

## DAFTAR PUSTAKA
Bagus  I.  1998. Memahami  Kesehatan  Re- produksi  Wanita, 81-88  dan  106-126.
Penerbit Arcan, Jakarta.
Bagus I. 2000. Buku Saku Ilmu Kandungan,
100-105. Penerbit Arcan, Jakarta.
Christina  S.I.,  1993, Perawatan  Kebidanan ,
Jilid I, 65-69 dan 70-83. Penerbit Bhara- ta, Jakarta.
Ganda  Soebrata,  R.  2001. Penuntun  Labo- ratorium Klini, Cetakan 5, 495. Penerbit
Dian Rakyat, Jakarta.
Ganong  W.F.,  1995, Fisiologi  Kedokteran ,
Edisi 14, 427. San Fransisco.
Ganong  W.F.,  2003, Fisiologi  Kedokteran , Edisi 20 EGC. Penerbit Buku Kedokter- an, Jakarta, 431-433
Gartinah.  1996. Diktat  Immunologiserologi , 8-13, dan 46-54. Departemen Kesehatan RI, Bandung.
Harti A.S., 2008. Diktat Kuliah Immunologi Serologi II, 11, Surakarta.
Harti A.S., 2003. Pedoman dan Lembar Ker- ja Praktikum Immunoserologi , 1-3, Sura- karta.
Kresno  S.B.  1984. Immunologi  Diagnosa dan  Prosedur  Laboratorium, 67-69  dan
113-114. FKUI, Jakarta.
Mansjoer A. 1999. Kapita Selekta Kedokter- an , Edisi 3, 253-254. FKUI. Jakarta.
Rustam  dan  Gulardi,  1989, Perdarahan dalam  Kehamilan ,  Yayasan  Darma Graha, Jakarta, 83-84.
Sutisna,  1995. Kumpulan  Kuliah Patologi , Fakultas  Kedokteran  UI,  Jakarta,  323- 327.
Shahlan J.H, 1992. Asuhan Kebidanan Pada Ibu Hamil Dalam Kontek Keluarga , Pu- sat Tenaga  Kesehatan  Departemen  Kes- ehatan, 77-78.