Vol.4 No.2. Sep 2021. Page.518-525

## Sosialisasi dan Pendampingan Penanganan Hematoma Pada Pedonor Darah Di UTD PMI Kota Surabaya Tahun 2019

## Putu Ayu Dhana Reswari*, Rachmad Cahyadi, Taufik Wijaya R
Program Studi D-III Teknologi Bank Darah, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Dr.Soetomo Surabaya, Indonesia * Correspondent Author: ayu.ardhanareswari@gmail.com

## ABSTRAK
Proses pengambilan darah terkadang dapat mengalami reaksi samping selama atau setelah donor  darah.  Resiko  terjadinya  hematoma  data  terjadi  pada  donor  setelah  proses pengambilan  darah.  Hematoma  termasuk  salah  satu  reaksi  samping  yang  dapat  terjadi pasca  pengambilan  darah  donor.  Sehingga  diperlukan  penjelasan  atau  informasi  terkait kejadian  hematoma  pasca  pengambilan  darah  donor.  Hematoma  merupakan  kumpulan darah abnormal di luar pembuluh darah, yang dapat terjadi karena dinding pembuluh darah (arteri, vena  atau pembuluh  darah kecil yaitu kapiler) rusak, sehingga muncul  kebocoran darah ke dalam jaringan. Hematoma dapat menyebabkan pembengkakan yang signifikan. Darah  yang  keluar  dari  pembuluh  darah  akan  mengiritasi  jaringan  sekitarnya  sehingga menyebabkan gejala dari peradangan seperti rasa sakit atau nyeri, bengkak dan kemerahan. Kejadian Hematoma dapat terjadi kurang lebih 22% dari total reaksi samping pada proses pengambilan  darah  donor.  Tujuan  dari  kegiatan  ini  adalah  pendampingan  bagi  pedonor yang mengalami reaksi samping terjadinya hematoma akibat donor darah yaitu pada proses pengambilan  darah  donor.  Bagi  pedonor  yang  mengalami  reaksi  samping  harus mendapatkan  edukasi  yang  tepat  terkait  reaksi  yang  dapat  terjadi  akibat  donor  darah. Apabila  pedonor  tidak  mendapatkan  edukasi  yang  tepat  dikhawatirkan  akan  takut  untuk mendonorkan  darahnya  kembali,  sehingga  penanganan  reaksi  samping  donor  darah haruslah tepat supaya donor tidak merasa takut untuk donor darah kembali.
Kata Kunci : Donor Darah,  Hematoma, Pengambilan Darah
Received: July 12, 2021 Revised: August 6, 2021 Accepted: August 28, 2021
This is an open-acces article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.

## PENDAHULUAN
Unit  Transfusi  Darah  (UTD)  adalah  fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang menyelenggarakan donor darah, penyediaan darah dan  pendistribusian darah. Penyediaan darah  adalah  rangkaian  kegiatan  pengambilan  darah  dan  pelabelan  darah  pendonor, pencegahan  penularan  .penyakit,  pengolahan  darah,  dan  penyimpanan  darah  pendonor. Dalam  melaksanakan  kegiatan  pelayanan  darah  dibutuhkan  darah  yang  diperoleh  dari pendonor  darah  sukarela  yang  sehat  dan  memenuhi  kriteria  seleksi  pendonor  dengan mengutamakan kesehatan pendonor.
Vol.4 No.2. Sep 2021. Page.518-525
Hanya  donor  yang  telah  diperiksa  sesaat  sebelum  penyumbangan  dan  memenuhi kriteria  seleksi  donor  yang  ditetapkan  UTD  yang  diperbolehkan  untuk  menyumbangkan darah.  mereka  harus  diidentifikasi  kembali  sebelum  penusukan  dimulai  dan  darahnya ditampung di dalam kantong darah steril yang telah disetujui, dilakukan oleh petugas yang kompeten terlatih menggunakan prosedur yang telah divalidasi.
Donor harus dimonitor terhadap adanya reaksi samping dari proses penyumbangan darah,  jika  terjadi  reaksi  samping  pedonor  harus  dirujuk  kepada  petugas  medis  sesegera mungkin.  Reaksi  samping  harus  diselidiki  atas  kemungkinan  penyebab  dan  pencegahan. Pencatatan  harus  disimpan,  data  ini  harus  dikaji  secara  teratur  untuk  mengidentifikasi terjadinya  trend  dan  strategi  untuk  menurunkan  angka  kejadian  reaksi  samping.  Pedonor harus  diberitahu  atas  kemungkinan  terjadinya  reaksi  samping  dan  disediakan  informasi yang  terkait  dengan  hal  tersebut.  Hematoma  termasuk  salah  satu  reaksi  samping  yang dapat  terjadi  pasca  pengambilan  darah  donor.  Sehingga  diperlukan  penjelasan  atau informasi  terkait  kejadian  hematoma  pasca  pengambilan  darah  donor.  (Permenkes  No.91 Th.2015)
Dengan  adanya  kejadian  pasca  pengambilan  yaitu  hematoma  dikhawatirkan  akan menjadi  penyebab  pendonor  trauma  mendonorkan  kembali  darahnya,  dikarenakan kurangnya  edukasi  dalam  menangani  dan  mendapingin  pendonor  yang  mengalami hematoma  dikarenakan  pengambilan  darah.  Oleh  karena  itu  diadakan  sosialisasi penanganan dan pendampingan terhadap pendonor di UTD PMI Kota Surabaya, sehingga pendonor tidak perlu panik atau trauma setelah mengetahui penanganan yang tepat.

## METODE
Metode yang digunakan dalam kegiatan Pengabdian Masyarakat ini adalah :
1. Metode sosialisasi dan edukasi kepada pedonor darah mengenai penaganan hematoma pasca pengambilan darah donor
2. Sosialisasi dilakukan pada kegiatan donor darah di UTD PMI Kota Surabaya
3. Memberikan pendampingan pada donor pada saat terjadi hematoma pasca pengambilan darah donor
4. Memberikan  rasa  nyaman  kepada  pedonor  yang  mengalami  hematoma  pasca pengambilan darah donor
Pengabdian Masayarakat dengan diharapkan :
1. Menumbuhkan pengetahuan masyarakat tentang hematoma pasca pengambilan darah.
2. Pendonor  darah  baru  dapat  menjadi  pendonor  darah  sukarela  dan  pendonor  darah sukarela dapat menjadi pendonor darah yang lestari.
3. Memberikan  penanganan  dan  pendampingan  yang  tepat  terhadap  pendonor  yang mengalami hematoma pasca pengambilan darah sehingga tidak mengalami trauma dan tetap mendonorkan darahnya secara rutin.

## HASIL
Proses  pengambilan  darah  terkadang  dapat  mengalami  reaksi  samping  selama  atau setelah  donor  darah.  Resiko  terjadinya  hematoma  data  terjadi  pada  donor  setelah  proses pengambilan darah. seperti terlihat pada tabel dibawah ini bahwa resiko Hematoma dapat terjadi kurang lebih 22% dari total reaksi samping pada proses pengambilan darah donor
Grafik  1.  Reaksi  Samping  yang  terjadi  selama  Bulan  Januari – Juni  2019  di  UTD  PMI Kota Surabaya
Kegiatan  Sosialisasi  dan  pendampingan  penanganan  hematoma  pada  pendonor  darah  di UTD  PMI  Kota  Surabaya,  yang  dilaksanakan  pada  tanggal  9  Agustus  2019  pada  pukul 08.00 – 16.00 WIB yang diikuti oleh sebanyak 60 orang yang terdiri calon pendonor atau pendonor di UTD PMI Kota Surabaya serta masyarakat sekitar.
Tabel  1.  Hasil  Pelaksanaan  Sosialisasi  dan  pendampingan  penanganan  hematoma  pada pendonor darah
HARI KE TANGGAL MATERI PESERTA HASIL 1 14 Juli 2019  Koordinasi teknis antara anggota tim pelaksana dengan tempat pengabdian (bekerjasama dengan UTD PMI Kota Surabaya) Tim Pelaksana Membagi tugas untuk mencari peminat program pengabdian masyarakat 2 18 Juli 2019 Perencanaan teknik pengadaan sosialisasi pada pendonor tentang penanganan dan pendampingan hematoma pasca pengambilan darah. Tim Pelaksana 3 22 Juli 2019 Sosialisasi rencana tentang mengedukasi pada calon pendonor dan pendonor penanganan dan pendampingan hematoma Tim pengabdian dan Tim UTD PMI Kota Surabaya -
Vol.4 No.2. Sep 2021. Page.518-525
pasca pengambilan darah. 4 28 Juli-1 Agustus 2019 Pengadaan materi dan konsumsi kegiatan. Tim pengabdian - 5 5 Agustus 2019 Mengecek kembali kesiapan untuk kegiatan sosiaisasi Tim Pengabdian dan Tim UTD PMI Kota Surabaya - 6 9 Agustus 2019 Pelaksanaan kegiatan sosialisasi pada calon pendonor dan pendonor tentang penanganan dan pendampingan hematoma pasca pengambilan darah di UTD PMI Kota Surabaya 60 orang calon pendonor atau pendonor sukarela, Tim Pengabdian, UTD PMI Kota Surabaya Setelah diadakan pelaksanaan kegiatan sosialisasi pada calon pendonor dan pendonor tentang penanganan hematoma pasca pengambilan darah,
pendonor tidak lagi takut maupun trauma untuk mendonorkan darahnya kembali di UTD PMI Kota Surabaya. 7 12-15 Agustus 2019 Pembuatan Laporan Tim Pengabdian
Target  utama  sosialisasi  ini  adalah  untuk  mengedukasi  calon  pendonor,  pendonor  agar tidak  panik  dan  mengetahui  bagaimana  penanganan  jika  terjadi  hematoma  pasca pengambilan  darah,  sehingga  pendonor  tidak  trauma  untuk  kembali  mendonorkan darahnya. Target dari UTD PMI yaitu sekitar 60 orang yang dapat mengetahui penanganan terhadap hematoma pasca pengambilan darah melalui sosilasiasi ini. Berikut adalah tabel hasil sosialisasi penanganan dan pendampingan hematoma di UTD PMI Kota Surabaya.
Grafik 2. Jumlah Peserta Donor yang dkelompokkan sesuai tipe golongan darah
11 10 6 23 10 0 5 10 15 20 25 A B AB O
Gagal

## Jumlah Peserta Donor
Vol.4 No.2. Sep 2021. Page.518-525
Dari grafik 2  diatas didapatkan hasil dari sosialiasasi ini sebagaimana yang tertera bahwa 60  orang  yang  mengikuti  kegiatan  sosialisasi  ini  diantaranya  adalah  wanita,  pria,  lansia, dan petugas yang berjaga untuk mendampingi penanganan hematoma. Ada 50 orang yang berhasil  mendonorkan  darahnya  dan  10  orang  yang  gagal  dikarenakan  persyaratan  yang tidak  memenuhi  untuk  mendonorkan  darah.  Data  diatas  didominasi  oleh  banyak  pria dikarenakan pendonor darah rutin dominan berjenis kelamin pria.
Grafik 3. Jumlah Peserta Donor yang Mengalami Reaksi Samping
Berdasarkan grafik 3 diatas, dari 50 orang yang berhasil mendonorkan darahnya, hanya 1 orang  pendonor  darah  pria  yang  mengalami  hematoma.  Dengan  demikian  sosialiasi  ini sangat berpengaruh untuk menambah ilmu dan wawasan pada pendonor yang mengalami hematoma  tersebut.  Petugas  telah  membantu  dalam  penanganan  dan  pendampingan hematoma pasca pengambilan darah di UTD PMI Kota Surabaya.

## PEMBAHASAN
Dalam  kegiatan  sosialisasi  ini  sangat  diharapkan  para  calon  pendonor,  pendonor maupun  masyarakat  tidak  mengalami  trauma  atau  takut  saat  mendonorkan  darahnya dikarenakan  mengalami  atau  sekedar  mengetahui  kejadian  hematoma  saat  atau  sesudah pengambilan darah. Peran masyarakat untuk menjadi pendonor sangat diharapkan, karena ketersediaan  darah  di  sarana  kesehatan  sangat  di  tentukan  oleh  partisipasi  masyarakat dalam mendonorkan darahnya.
Tujuan dari kegiatan ini adalah pendampingan bagi  pedonor yang mengalami  reaksi samping  terjadinya  hematoma  akibat  donor  darah  yaitu  pada  proses  pengambilan  darah donor.  Bagi  pedonor  yang  mengalami  reaksi  samping  harus  mendapatkan  edukasi  yang tepat  terkait  reaksi  yang  dapat  terjadi  akibat  donor  darah.  Apabila  pedonor  tidak mendapatkan  edukasi  yang  tepat  dikhawatirkan  akan  takut  untuk  mendonorkan  darahnya kembali,  sehingga  penanganan  reaksi  samping  donor  darah  haruslah  tepat  supaya  donor tidak merasa takut untuk donor darah kembali.
Hematoma merupakan kumpulan darah abnormal di luar pembuluh darah, yang dapat terjadi  karena  dinding  pembuluh  darah  (arteri,  vena  atau  pembuluh  darah  kecil  yaitu kapiler)  rusak,  sehingga  muncul  kebocoran  darah  ke  dalam  jaringan.  Hematoma  dapat menyebabkan  pembengkakan  yang  signifikan.  Darah  yang  keluar  dari  pembuluh  darah
4 0 1 1 44 0 10 20 30 40 50 Pusing Pingsan Gelisah Hematoma Tanpa Reaksi Samping Reaksi Samping Pada Proses Pengambilan Darah
Vol.4 No.2. Sep 2021. Page.518-525
akan mengiritasi jaringan sekitarnya sehingga menyebabkan gejala dari peradangan seperti rasa sakit atau nyeri, bengkak dan kemerahan.
Hematoma diantaranya adalah penusukan jarum kurang dalam atau sebaliknya terlalu dalam,  vena  bergerak-gerak  saat  ditusuk,  karena  tidak  dilakukan  fiksasi  vena  sehingga jarum menusuk ke segala arah, menyebabkan kerusakn pembuluh darah. Penusukan yang berulang, terlebih bila terjadi tusukan dinding vena pada kedua sisinya
Gambar 1 : terjadinya hematoma pada proses pengambilan darah
Jika  pada  proses  pengambilan  darah,  komplikasi  ini  terjadi,  lepaskan  torniket,  tarik jarum  dan  berikan  penekanan  pada  daerah  hematoma.  Hematoma  pada  kulit  juga  dapat ditangani dengan metoda RICE, yaitu Rest (beristirahat), Ice (menggunakan kompres es 4- 8  kali  per  hari  selama  20  menit  setiap  kalinya)  Compression  (kompresi  dengan  bebat elastis) dan Elevation (meninggikan area yang cedera di atas level jantung).
Pemberian  edukasi  pada  pedonor  sebelum  dan  sesudah  prosedur  phlebotomy (pengambilan  darah)    penting  untuk  dilakukan  agar  pedonor  dapat  merasa  nyaman  dan kooperatif selama prosedur berlangsung. Berikut adalah edukasi yang dapat diberikan pada pedonor:
• Jelaskan prosedur apa yang akan dilakukan,
• Tanyakan pada pedonor apakah ia takut akan prosedur ini. Bukti menunjukkan bahwa pertanyaan  sederhana  dapat  membantu  mengidentifikasi  individu-individu  yang berisiko  lebih  tinggi  mengalami  reaksi  vasovagal  (sinkop)  yang  disebabkan  oleh penurunan tekanan darah
• Jika  pedonor  takut  dan  gelisah,  petugas  medis  dapat  memberikan  tugas  sederhana untuk  mengalihkan  perhatiannya  seperti  menghitung  atau  mengambil  napas  dalam sebelum penusukan. pedonor seperti ini harus dipantau secara ketat selama dan setelah pengambilan darah, agar mencegah jatuh atau cedera akibat pingsan
• Instruksikan  pedonor  agar  tidak  menarik  tangan  atau  melakukan  pergerakan  selama prosedur  berlangsung  karena  dapat  mencederai  jaringan  sekitar  dan  memengaruhi keberhasilan phlebotomy
• Setelah  prosedur  selesai,  edukasikan  pedonor  untuk  tidak  menekuk  tangan  agar  tidak terjadi  hematoma.  Sampaikan  juga  pada  pasien  untuk  tidak  melepaskan  kapas  dan plester setidaknya 15 menit setelah tindakan untuk mencegah infeksi
Proses pengambilan darah terkadang dapat mengalami reaksi samping selama atau setelah donor  darah.  Hematoma  merupakan  salah  satu  reaksi  samping  yang  dapat  dialami  pada proses  pengambilan  darah  donor.  Dengan  adanya  pendampingan  oleh  petugas  pada  saat terjadi reaksi samping pada proses pengambilan darah donor, dapat terlihat dari tabel diatas ada penurunan reaksi samping. Sehingga memang diperlukan adanya pendampingan oleh petugas pada saat  donor mengalami  hematoma, sehingga donor tidak merasa takut untuk donor kembali.
Gambar  2.  Sosialisasi  dan  pendampingan  penanganan  hematoma  pada  pendonor  darah pada saat proses pengambilan darah

## KESIMPULAN
Kegiatan Sosialisasi dan pendampingan penanganan hematoma pada pendonor darah ini    diterima  dengan  baik  oleh  pihak  UTD  PMI  Kota  Surabaya  dan  oleh  para  pendonor serta  masyarakat  sekitar.  Para  calon  pendonor  dan  pendonor  serta  masyarakat  sekitar antusias  dalam  mengikuti  sosialisasi  ini  agar  mereka  mengetahui  penanganan  terhadap hematoma pasca pengambilan darah. Hasil dari kegiatan masyarakat  ini diketahui  bahwa proses pengambilan darah terkadang dapat mengalami reaksi samping selama atau setelah donor  darah  seperti  terjadinya  hematoma.      Serta  diperlukan  adanya  pendampingan  dan edukasi oleh petugas pada saat donor mengalami heamtoma, sehingga donor tidak merasa takut  untuk  donor  kembali.  Sehingga  calon  pendonor  dan  pendonor  di  UTD  PMI  Kota Surabaya  serta  masyarakat  sekitar  tidak  trauma  atau  takut  untuk  mendonorkan  darahnya dan  mengetahui  pentingnya  mendonorkan  darah  demi  peduli  kemanusiaan,  dan  juga bersedia  menjadi  pendonor  lestari.  Kegiatan  pengabdian  ini  juga  meningkatkan  stok persediaan darah di UTD PMI Kota Surabaya di saat pandemi covid-19.

## DAFTAR PUSTAKA
Alomedika. (2019). “Edukasi Pasien Phlebotomy ”. https://www.alomedika.com/tindakan - medis/thoraks-dan kardiovaskular/ phlebotomy /edukasi-pasien. Diakses 6 Juli 2019 Na’imah. (2018). “Pengambilan Darah”. http://repository.unimus.ac.id/3052/6/BAB%20II.pdf. Diakses 6 Juli 2019
Peraturan Menteri Kesehatan no 91. (2015). tentang Standar Pelayanan Transfusi Darah RI Putri,Hervi. (2019). ”Hematoma” . https://www.sehatq.com/penyakit/hematoma. Diakses 7
Juli 2019 Kahar,Hartono. (2019). ”Praktikum Flebotomi”.
http://repository.um - surabaya.ac.id/4807/1/MODUL_FLEBOTOMI.pdf. Diakses 12 Agustus 2019 Hello Sehat. (2019). ”Hematoma (Memar) Kelainan Darah”.htt ps://hellosehat.com/kelainan-darah/trombosit/hematoma/.  Diakses  13
Agustus 2019