## FAKTO R –  FAKTO R YANG BE RHUB UNGAN DE NGAN PE MBE RI AN ASI  E KS KL USIF DI KLINIK PRATAMA
SUNGGAL ME DAN TAH UN 2019

## Natalia Nur Iman Gulo 1
Parida Hanum 2 , Rotua Lenawati Tindaon 3
Alumni Universitas Prima Indionesia 1
Staf Dosen Univeristas Prima Indonesia 2,3 Email; Paridahanum@unprimdn.ac.id

## ABSTRACT
Exclusive breastfeeding is that babies are only given breast milk for 6 months, without  the  addition  of  other  liquids  such  as  formula  milk,  oranges,  honey,  tea  water, water,  and  without  additional solid foods such  as  bananas,  milk  porridge,  biscuits,  rice porridge, rice team. The objective of the research was to find factors related to exclusive breastfeeding. The research is done by using cross sectional with  Rank Spearman’s test. The  population  in  this  study  were  mothers  who  had  babies  0-6  months  in  the  Klinik Pratama  Sunggal  in  2019  totaling  15  people  and  the  sampling  technique  was  total Sampling.  The  result  of  the  research  showed  knowledgeable  mothers  (46.7%),  higher education  (80%),  unemployed  (60%),  supportive  (86.7%),  not  exclusive  breastfeeding (80%).  The  results  of  the  bivariate  analysis  showed  a  relationship  between  maternal knowledge  and  exclusive  breastfeeding  (p-value  =  0.027),  no  relationship  between maternal  education  and  exclusive  breastfeeding  (p-value  =  0.369),  a  relationship between  maternal  work  and  exclusive  breastfeeding  (p  -value  =  0.015),  there  is  no relationship  between  husband's  support  and  exclusive  breastfeeding  (p-value  =  0.484. The  conclusion  of  this  study  is  that  there  is  a  relationship  between  knowledge  and employment  with  exclusive  breastfeeding,  there  is  no  relationship  between  husband's education  and  support  with  exclusive  breastfeeding.  Suggestions  for  health  workers  in Medan Sunggal Pratama Clinic in 2019 are expected to improve the quality of services and  counseling  about  exclusive  breastfeeding  to  mothers  during  pregnancy  in  order  to achieve exclusive breastfeeding for infants.
Keywords : Exclusive breastfeeding; Knowledge; Education; Husband’s support

## LATAR BELAKANG
Wanita  di  Indonesia,  khususnya para  ibu  muda,  gencar  menggalakkan ASI  Eksklusif.  Tentunya,  hal  ini merupakan  kecenderungan  yang  sangat positif,  karna  kebutuhan  makanan  bayi selama 6 bulan pertama setelah kelahiran  memang  di  peroleh  dari  ASI. Sedangkan,  fakta  menunjukkan  bahwa
pemberian  ASI  Eksklusif  masih  belum maksimal. Bahkan, sebagian ayah belum mengetahui  pengertian  ASI  Eksklusif, padahal  ia  adalah  figur  utama  yang memberi  dukungan  pada  ibu  dalam memberikan ASI Eksklusif (Prasetyono, 2016).
ASI merupakan makan pertama, utama  dan  terbaik  bagi  bayi,  yang
bersifat  alamiah.  ASI  mengandung berbagai  gizi  yang  di  butuhkan  dalam proses  pertumbuhan  dan  perkembangan bayi.  Terkait  itu,  ada  suatu  hal  yang perlu  di  perhatikan  yakni  rendahnya pemahaman  ibu,  keluarga,  masyarakat mengenai  pentingnya  ASI  bagi  bayi. Akibatnya,  program  pemberian  ASI Eksklusif  tidak  berlangsung  secara optimal.  Banyak  faktor  –  faktor  yang berhubungan  dengan  pemberian  ASI
Eksklusif yaitu
pengetahuan, pendidikan,  pekerjaan,  dan  dukungan suami (Maryunani, 2013).
World Health Organization
(WHO)  telah  mengkaji  lebih  dari  3.000 peneliti  menunjukkan  pemberian  ASI selama  6  bulan  adalah  jangka  waktu yang  paling  optimal    untuk  pemberian ASI  Eksklusif.  Menurut United  Nations
International Children's Emergency
Fund (UNICEF),  cakupan  rata  –  rata ASI  Eksklusif  di  dunia  sebesar  38% (Haryono dan Setianingsih, 2019).
Menurut  Data  dan  Informasi Profil Kesehatan Indonesia cakupan ASI ekskusif  tahun  2017  sebesar  46,7%. Secara nasional, cakupan bayi mendapat ASI  eksklusif  sebesar  61,33%.  Angka tersebut sudah melampaui target Renstra tahun  2017  yaitu  44%.  Persentase tertinggi cakupan pemberian ASI eksklusif  terdapat  pada  Nusa  Tenggara Barat  87,3%,  sedangkan  persentase
terendah  terdapat  pada  Papua  15,3% (Kemenkes RI 2018).
Cakupan  persentase  bayi  yang diberi  ASI  Eksklusif  dari  tahun  2011- 2015 cenderung menunjukkan peningkatan,  dan  cakupan  pada  tahun 2015  mengalami  peningkatan  yang cukup  signifikan    sebesar  10%.  Namun di  tahun  2016  terjadi  penurunan  yang tajam  dibanding  tahun  2015  dan  tidak mencapai  target  nasional  <  dari  40% (Profil  Kesehatan  Provinsi  Sumatera Utara, 2016).
Menurut  Profil  Kota  Medan (2016)  diperoleh  dari  21  Kecamatan yang  ada  di  Kota  Medan  terdapat  1,589 (30,9%)  bayi  yang  diberi  ASI  eksklusif dan  terdapat  3,546  (69,1%)  bayi  yang tidak  diberi  ASI  eksklusif  sementara target yang harus dicapai adalah sebesar 80%.
Berdasarkan hasil penelitian
Vonitania  dkk  (2017)  di  Puskesmas
Andalas memperoleh bahwa ada hubungan  Pengetahuan  dan  Pendidikan dengan pemberian ASI Eksklusif. Pengetahuan  merupakan  hasil  simulasi informasi yang diperhatikan dan diingat. Informasi  tersebut  dapat  diperoleh  dari percakapan, mendengarkan radio,
menonton tv, dan pengalaman menyusui anak sebelumnya. Pendidikan mempengaruhi pemberian ASI Eksklusif. Ibu yang berpendidikan tinggi
akan  lebih  mudah  menerima  suatu  ide baru di banding ibu yang  perpendidikan rendah Menurut Haryono dan Setianingsih (2019). Berdasarkan hasil penelitian
Kusumayanti  dan  Nandya  (2016)  di
Kecamatan Kademangan Kabupaten
Blitar memperoleh bahwa ada hubungan Pekerjaan Dan Dukungan Suami dengan pemberian  ASI  Eksklusif.  Ketersediaan waktu  seorang  ibu  untuk  menyusui secara Eksklusif berkaitan dengan status
pekerjaan ibu. Banyak ibu tak memberikan  ASI  karena  harus  bekerja, padahal  bekerja  bukan  alasan  untuk tidak memberikan ASI secara Eksklusif. Menurut Haryono dan Setianingsih  (2019)  Dukungan  suami berdampak  pada  kondisi  emosi  ibu sehingga secara tidak langsung mempengaruhi  produksi  ASI  .  Seorang ibu yang mendapat dukungan dari suami akan  meningkatkan  pemberian  ASI kepada  bayi  nya.  Sebaliknya  dukungan yang  kurang  maka  pemberian  ASI menurun.
Berdasarkan survei yg dilakukan oleh peneliti, memenukan bahwa banyak bayi  baru  lahir  tidak  diberikan  ASI secara  Eksklusif.  Hasil      survei  awal yang  dilakukan  peneliti  di  Klinik Pratama  Sunggal  pada  tanggal  5  April 2019  di  peroleh  data  bayi  baru  lahir, yaitu  sebanyak  29    bayi  baru  lahir  dari
bulan    Januari  s/d  Maret  2019.  Hasil data  di  Klinik  Pratama  Sunggal  Medan dari 29 bayi baru lahir terhadap ibu yang memiliki  bayi  0  –  6  bulan  tidak memberikan  ASI  Eksklusif  pada  bayi sebanyak 10 orang.
Berdasarkan  uraian  diatas  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  Faktor  –  Faktor    Yang Berhubungan  Dengan  Pemberian  ASI Eksklusif      Di  Klinik  Pratama  Sunggal Medan Tahun 2019.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian ini adalah analitik  dengan  desain cross  sectional yang bertujuan untuk mengetahui Faktor –  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif.  Penelitian  ini dilakukan  di  Klinik  Pratama  Sunggal Medan.  Penelitian  dilaksanakan  pada tanggal  05  Juni  s/d  09  Juni  2019. Populasi dalam penelitian ini adalah ibu yang  memiliki bayi 0-6 bulan Sebanyak 15  orang.  Teknik  pengambilan  sampel dalam penelitian ini diambil secara Total Sampling yaitu  pengambikan  sampel dimana  jumlah  sampel  sama  dengan jumlah populasi sebanyak 15 orang.
Metode  pengumpulan  data  yang dilakukan  dengan  menggunakan  data primer  yang  diperoleh  secara  langsung melalui  kuesioner  dan  wawancara. Teknik  analisa  data  yang  digunakan dalam  penelitian  ini  adalah  secara
univariat  dan  bivariat  dengan  uji  Rank Spearman.

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL UNIVARIAT
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukanmengenaiFaktor – Faktor Yang  BerhubunganDengan  Pemberian ASI Eksklusif Di KlinikPratamaSunggal Medan  Tahun  2019  dimana  setelah dilakukan pengumpulan data dan pengolahan  data,  maka  di  peroleh  hasil penelitian sebagai berikut : Tabel 1. Distribusi  Frekuensi  Faktor  –  Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Pemberian ASI Eksklusif Di Klinik Pratama Sunggal Tahun 2019 No Faktor – Faktor Yang Berhubungan  Dengan  Pemberian ASI Eksklusif Jumlah (n) Persentase (%) 1 Pengetahuan Baik Cukup Kurang 6 7 2 40 46,7 13,3 Total 15 100 2 Pendidikan Tinggi Rendah 12 3 80 20 Total 15 100 3 Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja 6 9 40 60 Total 15 100 4 Dukungan Suami Mendukung Tidak Mendukung 13 2 86,7 13.3 Total 15 100 5 Pemberian ASI Eksklusif ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif 3 12 20 80 Total 15 100 Berdasarkan tabel 1 dapat
dilihat  bahwa  berdasarkan  pengetahuan diperoleh  mayoritas  ibu  berpengetahuan cukup  tentang  pemberian  ASI  Eksklusif sebanyak 7 orang (46,7%) dan minoritas ibu  berpengetahuan  kurang  sebanyak  2 orang  (13,3%).  Berdasarkan  pendidikan diperoleh bahwa mayoritas ibu
berpendidikan tinggi  sebanyak  12  orang (80%)  dan  minoritas  ibu  berpendidikan rendah    sebanyak  3  orang  (20%). Berdasarkan  pekerjaan  ibu  diperoleh bahwa  mayoritas  ibu  tidak  bekerja sebanyak  9  orang  (60%)  dan  minoritas ibu  bekerja    sebanyak  6  orang  (40%). Berdasarkan dukungan suami  diperoleh
bahwa  mayoritas  suami  mendukung pemberian  ASI  Eksklusif  sebanyak  13 orang (86.7%) dan minoritas suami tidak mendukung  pemberian  ASI  Eksklusif sebanyak  2  orang  (13.3%).  Berdasarkan pemberian  ASI  Eksklusif  diperoleh bahwa mayoritas tidak memberikan ASI Eksklusif sebanyak 12 orang (80%) dan minoritas  memberikan  ASI  Eksklusif sebanyak 3 orang (20%).

## HASIL BIVARIAT
Dalam Hasil bivariat akan di uji empat
hubungan yaitu faktor pengetahuan,  faktor  pendidikan,  faktor
pekerjaan,  dan  faktor  dukungan  suami dengan pemberian ASI Eksklusif.
Analisis  bivariat  dilakukan  dengan menggunanak  uji Spearman’s dengan derajat  kemaknaan  (α)  0,05  dimana  jika hasil  p- value <  α  berarti  Ho  ditolak  dan Ha  di  terima  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  antara  pengetahuan, pendidikan,  pekerjaan,  dan  dukungan suami  pemberian  ASI  Eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan  Tahun 2019,  sementara  jika  hasil  p- value >  α berarti Ho diterima dan Ha ditolak  yang menunjukkan  tidak  terdapat  hubungan antara pengetahuan, pendidikan, pekerjaan,  dan  dukungan  suami  dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  Klinik
Pratama Sunggal Medan Tahun 2019.
Tabel 2.Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Pemberian ASI Eksklusif
No Pengetahuan Ibu Pemberian ASI Eksklusif Total p-Value ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif n % n % n % 1 2 3 Baik Cukup Kurang 3 0 0 50 0 0 3 7 2 50 100 100 6 7 2 100 100 100 0,027 Berdasarkan tabel 2 menunjukkan  bahwa  dari  6  responden
yang  berpengetahuan  baik  terdapat  3 orang  (50%)  yang  memberikan  ASI eksklusif  dan  responden  yang  tidak memberikan ASI secara Eksklusif terdapat 3 orang (50%). Responden yang berpengetahuan cukup sebanyak 7 orang (100%) semua responden tidak memberikan  ASI  secara  Eksklusif. Responden yang berpengetahuan kurang
sebanyak  2  orang  (100%)  semua responden tidak memberikan ASI secara Eksklusif.  Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,027)  <  α  (0,05)  berarti Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  artinya terdapat  hubungan  antara  pengetahuan ibu  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan  Tahun 2019.
Tabel 3. Hubungan  Pendidikan Ibu Dengan Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan tabel 3 menunjukkan  bahwa  dari  12  responden yang  berpendidikan  tinggi  terdapat  3 orang  (25%)  yang  memberikan  ASI
Eksklusif  dan  responden  yang  tidak memberikan ASI secara eksklusif terdapat 9 orang (75%). Responden yang
berpendidikan  rendah  sebanyak  3  orang
(100%) semua responden tidak
memberikan ASI secara eksklusif. Hasil Spearman’s diperoleh  nilai P-Value (0,369) > α (0,05) berarti Ha ditolak dan Ho  diterima  artinya  tidak  terdapat hubungan  antara  pendidikan  ibu  dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  Klinik Pratama Sunggal Medan Tahun 2019.
Tabel 4. Hubungan Pekerjaan Ibu Dengan Pemberian ASI Eksklusif
Berdasarkan tabel 4 menunjukkan  bahwa  dari  6  responden
yang  bekerja  terdapat  3  orang  (50%) yang  memberikan  ASI  Eksklusif  dan responden  yang  tidak  memberikan  ASI secara Eksklusif terdapat 3 orang (50%). Responden  yang  tidak  bekerja  sebanyak 9  orang  (100%)  semua  responden  tidak
memberikan ASI secara eksklusif. Hasil Spearman ’s  diperoleh  nilai P-Value (0,015) < α (0,05) berarti Ho ditolak dan Ha  diterima  artinya  terdapat  hubungan antara  pekerjaan  ibu  dengan  pemberian ASI  Eksklusif  di  Klinik  Pratama Sunggal Medan Tahun 2019.
No Pendidikan Ibu ASI Eksklusif Total p-Value ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif n % n % n % 1 2 Tinggi Rendah 3 0 25 0 9 3 75 100 12 3 100 100 0,369 No Pekerjaan Ibu ASI Eksklusif Total p-Value ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif n % n % n % 1 2 Bekerja Tidak Bekerja 3 0 50 0 3 9 50 100 6 9 100 100 0,015
Tabel 5. Hubungan Dukungan Suami Dengan Pemberian ASI Eksklusif
Berdasarkan tabel 5 menunjukkan  bahwa  dari  13  responden yang mendapat dukungan suami terdapat 3 orang (24%) yang memberikan ASI Eksklusif dan responden  yang  tidak  memberikan  ASI secara  Eksklusif  terdapat  10  orang (76%).  Responden  yang  tidak  mendapat dukungan  suami  sebanyak  2  orang (100%) semua responden tidak memberikan  ASI  secara  Eksklusif. Berdasarkan Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,484)  >  α  (0,05)  berarti Ha ditolak dan Ho diterima artinya tidak terdapat  hubungan  antara  dukungan suami  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif di  Klinik  Pratama  Sunggal  Medan Tahun 2019.

## PEMBAHASAN
A. Faktor  –  Faktor  Yang  Berhubungan Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan Pengetahuan
Berdasarkan  penelitian  yang diperoleh  dari15responden  yang  telah diteliti  oleh  peneliti  dapat dilihat  bahwa pengetahuan ibu tentang pemberian ASI Eksklusif  responden  yang  memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  6  orang
(40%)  mayoritas  berpengetahuan  cukup sebanyak 7 orang (46,7%) dan minoritas berpengetahuan  kurang  sebanyak  2 orang (13,3%).
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Manurung  di  Dusun Rejo Sari Desa Kwala Begumit Kecamatan  Stabat  Kabupaten  Langkat (2015), menunjukkan tingkat
pengetahuan  ibu  dalam  pemberian  ASI Eksklusif  dari  48  reponden  didapatkan responden  yang  berpengetahuan  baik sebanyak 17 0rang (35,4%),
berpengetahuan  cukup  sebanyak  25 orang  (52,1%),  dan  berpengatahuan kurang  sebanyak  6  orang  (12,5%).  Dari hasil penelitian tersebut dapat disimpulkan  bahwa  tingkat  pengetahuan ibu cukup.
Berdasarkan  hasil Spearman’s diperoleh  nilai P-Value (0,027)  <  α (0,05)  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima  artinya  terdapat  hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di  Klinik Pratama Sunggal Medan Tahun 2019.
Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  Solikhati  dkk  (2018)
No Dukungan Suami ASI Eksklusif Total p-Value ASI Eksklusif Tidak ASI Eksklusif n % n % n % 1 2 Mendukung Tidak Mendukung 3 0 24 0 10 2 76 100 13 2 100 100 0,484
yaitu  berdasarkan  hasil  uji  kolerasi Spearman’s  rank didapatkan p-value 0,001<0,050  dan Correlation  coefficient (Rho) 0,451  sehingga  Ha  diterima  dan Ho  ditolak  yang  artinya  terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan  pemberian  ASI  Eksklusif  di Kecamatan  Wonotunggal  Kabupaten Batang.
Pengetahuan  merupakan  hasil simulasi  informasi  yang  diperhatikan dan  di  ingat.  Imformasi  tersebut  bisa berasal  dari  pendidkan  formal  maupun non  formal,  percakapan,  membaca, mendengarkan  radio,  menonton  televisi, dan  pengalaman  hidup  (Wawan  dan
Dewi 2016). Menurut asumsi peneliti
pengetahuan  ibu  merupakan  faktor penting  untuk  mendukung  keberhasilan pemberian  ASI  Eksklusif  pada  bayinya, karena  semakin  tinggi  pendidkan  dan semakin  banyak  pengetahuan  maka semakin  mudah  menerima  informasi yang dimilikinya. Sebaliknya pengetahuan yang kurang akan
mengahambat perkembangan sikap
seseorang  terhadap  nilai  –  nilai  yang diperkenalkan. B. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan Pendidikan Berdasarkan  penelitian  yang
diperoleh  dari  15  responden  yang  telah
diteliti  oleh  peneliti  dapat dilihat  bahwa pendidikan  ibu  tentang  pemberian  ASI
Eksklusif mayoritas berpendidikan tinggi  sebanyak  12  orang  (80%)  dan minoritas berpendidikan rendah
sebanyak 3 orang (20%). Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan penelitian Sihombing, di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Hinai  Kiri Tahun  2017    menunjukkan  tingkat pendidikan  ibu  dalam  pemberian  ASI Eksklusif  dari  54  reponden  didapatkan responden  yang  berpendidikan  dasar sebanyak 12 orang (22,2%), berpendidikan tinggi  sebanyak  42  orang
(77,8%)  Dari  hasilpenelitian  tersebut dapat disimpulkan bahwa tingkat pendidikan ibu tinggi.
Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,369)  >  α  (0,05)  berarti  Ha ditolak  dan  Ho  diterima  artinya  tidak terdapat hubungan antara pendidikan ibu dengan  pemberian  ASI  eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan  Tahun 2019.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Rahayu  dan  Apriningrum  (2013)  yaitu berdarkan  hasil  uji  statistik  hubungan antara pendidikan ibu dengan pemberian ASI  eksklusif  diperoleh  nilai p-value = 1.000  (>α  =  0,05)  berarti  tidak  ada hubungan  antara  pendidikan  dengan pemberian ASI Eksklusif.
Pendidikan akan membuat seseorang  terdorong  untuk  ingin  tahu,
untuk  mencari  pengalaman,  dan  untuk mengorganisasikan pengalaman
sehingga  informasi  yang  diterima  akan menjadi  pengetahuan  sehingga  promosi dan  informasi  mengenai  ASI  Eksklusif dangan  mudah  dapat  diterima  dan dilaksanakan (Haryono dan Setianingsih, 2019). Menurut  asumsi  peneliti  tingkat pendidikan dan pengetahuan ibu
merupakan faktor penting dalam mendukung keberhasilan pemberian ASI
Eksklusif  pada  bayi,  karena  semakin tinggi pendidikan seseorang maka semakin  mudah  menerima  informasi
sehingga pengetahuan ibu semakin baik. C. Faktor–Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif Berdasarkan Pekerjaan Berdasarkan  penelitian  yang
diperoleh  dari  15  responden  yang  telah diteliti  oleh  peneliti  dapat dilihat  bahwa pekerjaan  ibu  tentang  pemberian  ASI Eksklusif mayoritas tidak bekerja sebanyak  9  orang  (60%)  dan  minoritas bekerja    sebanyak  6  orang  (40%).  Hasil penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Sihombing, di Wilayah Kerja Puskesmas Hinai  Kiri  Tahun  2017    menunjukkan tingkat  pekerjaan  ibu  dalam  pemberian ASI Eksklusif dari 54 reponden didapatkan responden yang tidak bekerja sebanyak  37  orang  (68,5%)  dan  yang bekerja  sebanyak  17  orang  (31,5%).
Dari  hasil  penelitian  tersebut  dapat disimpulkan bahwa ibu tidak bekerja.
Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,015)  <  α  (0,05)  berarti  Ho ditolak dan Ha diterima artinya terdapat hubungan  antara  pekerjaan  ibu  dengan pemberian  ASI  eksklusif  di  Klinik Pratama  Sunggal  Medan  Tahun  2019. Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian Sihombing  (2017)  yaitu  berdasarkan hasil  uji  statistik  hubungan  pekerjaan dengan pemberian ASI Eksklusif diperoleh p-value = 0,005 < 0,05 berarti ada  hubungan  antara  pekerjaan  dengan pemberian ASI eksklusif.
Menurut Proverawati dan Rahmawati (2016) Ibu menyusui seringkali  mengalami  konflik  antara menyusui  dengan  pekerjaan  diluar rumah.  Ibu  menyusui  memerlukan waktu dua bulan untuk tinggak di rumah untuk  merawat  bayi  nya  sebelum  ibu kembali  bekerja.  Selama  waktu  tersebut dapat  digunakan  untuk  membuat  proses laktasi  menjadi  sukses  dan  juga  untuk membina perkembangan hubungan yang dekat  antara  ibu  dan  anak.  Ibu  yang memiliki dedikasi kerja yang tinggi akan selalu  tetap  berusaha  untuk  senantiasa menjaga  kapasitas  laktasinya  selama bekerja.
Menurut asumsi
peneliti singkatnya  cuti  pada  ibu  bekerja  dan produksi  ASI  yang  berkurang  akan
mempengaruhi  pemberian  ASI  secara Eksklusif  pada  bayinya.  Sehingga  ibu bekerja  meberikan  susu  formula  pada bayi  dan  makanan  tambahan  lainnya yang disebabkan
kurangnya pengetahuan ibu tentang pemberian ASI eksklusif.  dengan  pemgetahuan  yang baik  dan  dukungan  keluarga  maka  ibu bekarja  dapat  memberikan  ASI  secara Eksklusif pada bayinya.
D. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif  Berdasarkan  Dukungan Suami Berdasarkan penelitian yang
diperoleh  dari  15  responden  yang  telah diteliti oleh peneliti  dapat dilihat bahwa dukungan suami  tentang pemberian ASI Eksklusif mayoritas mendukung sebanyak 13 orang (86.7%) dan minoritas  tidak  mendukung  sebanyak  2 orang  (13.3%).  Hasil  penelitian  ini sejalan  dengan  penelitian  Kusumayanti dan  Nindya  di  Daerah  Pedesaan  Tahun 2017  menunjukkan  dukungan  suami dalam  pemberian  ASI  Eksklusif  dari  66
reponden didapatkan
responden mendukung  sebanyak  48  orang  (72,7%) dan yang tidak mendukung sebanyak 18 0rang  (27,3%).  Dari  hasil  penelitian tersebut  dapat  disimpulkan  bahwa  di daerah  pedesaan  suami  mendukung  ibu dalam pemberian ASI Eksklusif.
Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,484)  >  α  (0,05)  berarti  Ha ditolak  dan  Ho  diterima  artinya  tidak terdapat  hubungan  antara  dukungan suami  dengan  pemberian  ASI  Eksklusif di  Klinik  Pratama  Sunggal  Medan Tahun  2019.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian  Rahayu  dan  Apriningrum (2013) yaitu  berdarkan hasil uji statistik hubungan  antara  dukungan  suami  ibu dengan pemberian ASI eksklusif diperoleh  nilai p-value =  0,069  (>α  = 0,05)  berarti  tidak  ada  hubungan  antara dukungan  suami  dengan  pemberian  ASI eksklusif.
Menurut Haryono dan Setianingsih  (2019)  Dukungan  suami berdampak  pada  kondisi  emosi  ibu sehingga secara tidak langsung mempengaruhi  produksi  ASI.  Seorang ibu yang mendapat dukungan dari suami akan  meningkatkan  pemberian  ASI kepada  bayi  nya.  Sebaliknya  dukungan yang  kurang  maka  pemberian  ASI menurun.
Menurut asumsi peneliti
dukungan  suami  dalam  pemberian  ASI Eksklusif sangat penting, karena dukungan  suami  dapat  mendorong tingkat  kepercayaan  diri  ibu  dalam menyusui  bayi  secara  Eksklusif  serta dapat mempengaruhi  kondisi emosi ibu sehingga  produksi  ASI  meningkat  dan
ibu  dapat  memberikan  ASI  kepada
bayinya. E. Faktor – Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Eksklusif  Berdasarkan  Pemberian
ASI Eksklusif
Berdasarkan  penelitian  yang diperoleh  dari  15  responden  yang  telah diteliti  oleh  peneliti  dapat dilihat  bahwa pemberian  ASI  Eksklusif  mayoritas tidak  ASI  Eksklusif  sebanyak  12  orang (80%)  dan  minoritas  ASI  Eksklusif sebanyak 3 orang (20%). Hasil
penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian Sihombing, di Wilayah Kerja Puskesmas Hinai  Kiri  Tahun  2017    menunjukkan pemberian  ASI  Eksklusif  dari  54 responden  didapatkan  responden  yang tidak memberikan ASI Eksklusif sebanyak  31  orang  (57,4%)  sedangkan yang memberikan ASI Eksklusif sebanyak  23  orang  (42,6%).  Dari hasilpenelitiantersebutdapatdisimpulkan bahwa  ibu  tidak  memberikan    ASI secara eksklusif pada bayi.
Berdasarkan hasil penelitian yang  dilakukan  peneliti  di  Klinik
Pratama  Sunggal  Medan  Tahun2019
ditemukan  reponden  yang  memberikan ASI  Eksklusif  sebanyak  3  orang  (20%). Menurut asumsi peneliti hal ini dikarenakan  tingkat    pengetahuan  ibu baik serta berpendidikan tinggi sehingga
ibu  memberikan  ASI  secara  eksklusif pada bayi.
ASI Eksklusif adalah bayi hanya diberi  ASI  saja  selama  6  bulan,  tanpa tambahan  cairan  lain  seperti  susu formula,  jeruk,  madu,  air  teh,  air  putih, serta  tanpa  makanan  tambahan  padat seperti pisang, bubur susu, biscuit, bubur nasi, nasi tim (Wulandari dan
Handayani, 2016). Air  Susu  Ibu  (ASI)  eksklusif berdasarkan Peraturan Pemerintah Nomor 33 Tahun 2012 tentang Pemberian  Air  Susu  Ibu  Eksklusif adalah  ASI  yang  diberikan  kepada  bayi sejak  dilahirkan  selama  enam  bulan, tanpa menambahkan dan/atau mengganti dengan  makanan  atau  minuman  lain (kecuali  obat,  vitamin,  dan  mineral). Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  peneliti  di  Klinik  Pratama Sunggal  Medan  Tahun  2019  ditemukan reponden  yang  tidak  memberikan  ASI Eksklusif  sebanyak  12  orang  (80%). Menurut asumsi peneliti hal ini disebabkan  oleh  kurangnya  pengalaman ibu  dalam  menyusui  serta  kurangnya pengetahuan  ibu  selama  hamil  tentang perawatan  payudara  sehingga  pada  saat melahirkan  ibu  tidak  dapat  memberikan ASI secara Eksklusif pada bayi.

## KESIMPULAN DAN SARAN
KESIMPULAN 1. Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,027) < α (0,05) terdapat hubungan antara pengetahuan ibu dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan Tahun 2019. 2. Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,369) > α (0,05) tidak  terdapat  hubungan  antara pendidikan ibu dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan Tahun 2019. 3. Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,015) < α (0,05) terdapat hubungan antara pekerjaan ibu dengan pemberian ASI Eksklusif di Klinik Pratama Sunggal Medan Tahun 2019. 4. Hasil Spearman’s diperoleh nilai P-Value (0,484) > α (0,05) tidak  terdapat  hubungan  antara dukungan suami dengan pemberian  ASI  Eksklusif  di Klinik  Pratama  Sunggal  Medan Tahun 2019.
SARAN
1. Bagi Responden
Ibu  yang  memiliki  bayi  0-6  bulan diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan  tentang  ASI  eksklusif
misalnya  melalui  televisi,  majalah, koran,  penyuluhan  kesehatan  dan sumber informasi lainnya serta dapat menerapkan secara langsung pemberian ASI eksklusif pada bayi.
2. Bagi Tempat Penelitian
Untuk  tenaga  kesehatan  diharapkan untuk meningkatkan mutu pelayanan dan penyuluhan tentang ASI Eksklusif pada ibu selama kehamilan agar tercapainya pemberian ASI eksklusif pada bayi. 3. Bagi Peneliti
Diharapkan peneliti selanjutnya dapat  melakukan  penelitian  tentang hubungan  karakteristik  ibu  dengan pemberian ASI Eksklusif serta dapat menjadi  sumber  dalam  tinjauan pustaka penelitian
yang berhubungan  dengan  faktor  –  faktor yang  mempengaruhi  pemberian  ASI ekskklusif di Klinik Pratama Sunggal Medan Tahun 2019.
4. Bagi Instisusi Pendidikan
Diharapkan  dapat  menjadi  sumber referensi dan informasi untuk meningkatkan wawasan dan pengetahuan mahasiswa dengan penyediaan literatur dan materi yang berkaitan  dengan  faktor  –  faktor yang  mempengaruhi  pemberian  ASI Eksklusif.
DAFTAR PUSTAKA Haryono & Setianingsih (2019). Manfaat ASI Eksklusif Untuk
Buah  Hati  Anda. Yogyakarta:
Gosyen Publishing.
Hidayat,  A.  (2014). Metode  Penelitian Kebidanan dan Teknik Analisi  Data . Jakarta  Selatan:
Selemba Medika.
Kemenkes  RI  (2018). Profil  Kesehatan Indonesia 2018 http://www.pusdatin.kemkes.g o.id.  Diakses  tanggal  6  April 2019. Kusmayati  &  Nindya  (2016). Jurnal: Media Gizi Indonesia. Hubungan  Dukungan  Suami dengan Pemberian ASI Eksklusif di Daerah Pedesaan. https://e- journal.unair.ac.id . Diakses
tanggal 13 Maret 2019.
Manurung,  S.  Jurnal  Keperawatan.
Hubungan  Pengetahuan  Ibu dan Sikap Ibu Dalam Pemberian  ASI  Eksklusif  di Dusun Rejo Sari Desa  Kwala Begumit  Kecamatan  Stabat Kabupaten  Langkat  Tahun 2019. http:// stikes- imelda.ac.id.  Diakses  tanggal 13 Maret 2019. Maryunani  (2013). Inisiasi  Menyusui Dini,  ASI  Eksklusif  dan
Manajemen  Laktasi. Jakarta:
Trans Info Media.
Notoatmodjo,  S.  2016 Metodologi Penelitian  Kesehatan .  Rineka Cipta Jakarta.
Prasetyono  (2016). Buku  Pintar  ASI Eksklusif .  Yogyakarta :  Diva Press.
Proverawati  dan  Rahmawati  (2016).
Kapita Selekta ASI dan Menyusui . Yogyakarta. Nuhamedika
Profil  Sumatera  Utara  (2016). Profil
Kesehatan  Sumatera  Utara 2016.
http://.www.depkes.go.id .
Diakses tanggal 6 April 2019. Profil  Kota  Medan  (2016). Profil Kesehatan  Kota  Medan  2016. http://.www.depkes.go.id Diakse s tanggal 6 April 2019.
Rahayu  dan  Apriningrum Faktor  –
Faktor    Yang  Berhubungan Dengan Pemberian ASI Eksklusif Pada Karyawati Unsika tahun 2013 .
https://journal.unsika.ac.id .
Diakses tanggal 8 Juli 2019. Sihombing,  S. Hubungan  Pekerjaan dan  Pendidikan  Ibu  Dengan Pemberian  ASI  Eksklusif  di Wilayah  Kerja  Puskesmas Hanai Kiri tahun 2019.
http://www.neliti.comDiakses tanggal 13 Maret 2019.
Solikhati,  dkk  (2018) Analisis  Faktor  –
Faktor    Yang  Berhubungan Dengan Pemberian ASI Eksklusif  Pada  Bayi  Usia  0-6 Bulan Di Kecamatan Wonotunggal Kabupaten Batang 2018 . Ejournal.poltekes-smg.ac.id. Diakses  tanggal  13  Maret 2019.
Vonitania dkk (2017). Jurnal:
Midwifery. Faktor  –  Faktor yang  Berhubungan  dengan
Perilaku Pemberian ASI
Eksklusif  Pada  Ibu  Bekerja
yang Memiliki Bayi Usia 6-12 Bulan di Wilayah Kerja Puskesmas Andalas .http://garuda.ristedikti.go.id Diakses  tanggal  26  Februari
2019.
Walyani & Purwoastuti (2015). Asuhan Kebidanan  Masa  Nifas  &
Menyusui . Yogyakarta:
Pustaka Baru Press.
Wawan  &  Dewi  (2016). Teori  & Pengukuran Pengetahuan,
Sikap, dan Perilaku Manusia. Yogyakarta: Nuha
Medika.
Wiji,  R  (2018). ASI  dan  Paduan  Ibu Menyusui . Yogyakarta:  Nuha
Medika. Wulandari & Handayani (2016).
Asuhan  Kebidanan  Ibu  Masa Nifas . Yogyakarta:  Gosyen Publishing.