## UJI RELIABILITAS DAN VALIDITAS HRAS DAN NDI VERSI INDONESIA UNTUK MENGUKUR KECEMASAN DAN DISPEPSIA  PADA MAHASISWA KEDOKTERAN TAHUN PERTAMA
Paramita Septianawati1, M. Hidayat Budi Kusumo2, Tisna Sendy Pratama3, Andi Muh. Maulana4
Email: mita.prtm2@gmail.com 1
Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Purwokerto 1,2,4
Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Jenderal Soedirman 3

## Abstrak
Tujuan  penelitian  adalah  untuk mengetahui  Uji  Reliabilitas  dan  Validitas  HRSA  dan  NDI  Versi  Indonesia untuk  Mengukur  Kecemasan dan  Dispepsia Terkait Kegiatan Responsi Skills Lab pada Mahasiswa FKUMP Tahun  Pertama. Studi potong lintang,  diukur  dengan  menggunakan  kuesioner  L-MMPI  pada  49  mahasiswa dilanjutkan  dengan  pengisian  kuesioner  HRSA  dan  NDI  pada  bulan  Februari  2021.  Hasil  penelitian  diuji dengan  uji  statistik  dengan  program  SPSS  20,0.  Pada  kuisioner  HRSA  dan  NDI  didapatkan nilai corrected item-total correlation lebih besar dari 0.05 (> 0.05) dan nilai Cronbach’s Alpha lebih dari 0.60 menunjukkan bahwa  HRSA  dan  NDI  adalah  valid  ( validity )  dan  dapat  diandalkan  ( reliability )  pada mahasiswa  FKUMP. Pada  hasil  uji  Kendall’s  tau-b  ( P=0,007 )  di  dapatkan  adanya  hubungan  antara  kecemasan  dan  kejadian dispepsia pada Mahasiswa FKUMP pada Angkatan 2020. Kuesioner HRSA dan NDI memenuhi kriteria alat penilaian reliabel dan valid dalam menilai kecemasan dan  gejala  dispepsia  pada  Mahasiswa  FKUMP  terkait dengan kegiatan responsi skill lab , sehingga terdapat adanya hubungan tingkat kecemasan dan dispepsia. Kata Kunci : Napean Dyspepsia Index (NDI), Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA), Mahasiswa

## Abstract
Researchers want to know the Indonesian Version of the Indonesian Version of HRSA and NDI Reliability and Validity  Tests  to  Measure  Anxiety  and  Dyspepsia  Related  to  Skills  Lab  Response  Activities  in  First  Year FKUMP Students. Cross-sectional study, measured using the L-MMPI questionnaire on 49 students followed by filling  out the  HRSA and NDI  questionnaires in  February  2021.  The  results  of  the  study  were  tested by statistical tests  with  the SPSS  20.0  program. Results:  On  the  HRSA and NDI  questionnaires, the corrected item-total correlation value was greater than 0.05 (> 0.05)  and the Cronbach's Alpha value  was  more  than 0.60 indicating that the HRSA and NDI were valid (validity) and reliable (reliability) for FKUMP students. In  the  results  of  the  Kendall's  tau-b  test  (P  =  0.007)  it  was  found  that  there  was  a  relationship  between anxiety  and  the  incidence  of  dyspepsia  in  FKUMP  students  in  the  Class  of  2020.  The  HRSA and  NDI questionnaires  met the criteria  for a  reliable  and  valid  assessment tool in  assessing  anxiety  and  dyspepsia symptoms in FKUMP students. related to the skill lab response activities, so there is a relationship between the level of anxiety and dyspepsia.
Keywords : Napean Dyspepsia Index (NDI), Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA)

## PENDAHULUAN
Jumlah Perguruan Tinggi di Indonesia berdasarkan statistik Pendidikan Tinggi  (2020)  sebanyak  4.593  yang menyelenggarakan Pendidikan vokasi dalam  satu  atau  beberapa  cabang  Ilmu Pengetahuan  dan  atau  Teknologi  tertentu. Cabang  ilmu  pengetahuan tersebut  dapat terwadah  dalam  fakultas,  salah  satunya
adalah Fakultas Kedokteran yang diketahui  berjumlah  963  ilmu  kedokteran di  Indonesia.  Hal  ini  menunjukkan  bahwa Pendidikan Kedokteran didirikan umumnya mempunyai tujuan utama adalah  mencapai  kesejahteraan  umat manusia. Menurut Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran,
Pendidikan Dokter adalah usaha sadar dan terencana  dalam  pendidikan  formal  yang terdiri  atas  pendidikan  akademik  dan pendidikan profesi pada jenjang pendidikan  tinggi  yang  program  studinya terakreditasi  untuk  menghasilkan  lulusan yang  memiliki  kompetensi  di  bidang kedokteran  atau  kedokteran  gigi.  Untuk pencapaian  kompetensi  lulusan,  Fakultas Kedokteran menjamin kelangsungan dosen yang memiliki keilmuan biomedis, kedokteran klinis, bioetika/humaniora kesehatan,  ilmu  pendidikan  kedokteran, kedokteran  komunitas,  dan  kesehatan masyarakat.
Dalam pembelajaran kedokteran di Universitas  Muhammadiyah  Purwokerto (UMP) ditingkat  sarjana  terdapat  jadwal yang  padat  terdiri  dari  kegiatan  tutorial, praktikum, skills  lab dan  belajar  mandiri.
Dengan  padatnya  jadwal  tersebut  sangat memungkinkan mahasiswa terjadinya kelelahan  terhadap  kondisi  fisik  dan mental. Kelelahan mental bisa digambarkan dalam bentuk kecemasan dan dapat berhubungan dengan penyakit gastrointestinal  seperti  dispepsia.  Hal  ini sesuai  pada  penelitian  mengenai  Fakultas Kedokteran  Universitas  Tanjungpura  (FK UNPAR) menunjukkan bahwa pengalaman akademik yang berat menyebabkan mahasiswa mengalami gangguan  psikologi  berupa  kecemasan
diukur  dengan  kuisioner Beck  Anxiety Inventory (BAI)  dan  mempengaruhi  pada kesehatan  fisik  yaitu  sindrom  dispepsia diukur  dengan  kuisioner  kriteria  sindrom dispepsia  Roma  III  (Rahmadyah, et  al. , 2019).
Penelitian  yang  dilakukan  pada 21.610  partisipan  dewasa  berusia  20  –  80 tahun di negara Sweden yang menunjukkan  bahwa  kecemasan  memiliki odd  ratio sebesar  2,56  dengan  kejadian dispepsia  fungsional.  Kecemasan  tetapi bukan  depresi  terkait  dengan  dispepsia yang tidak diselidiki, dispepsia fungsional, dan  sindrom  distres  postprandial  tetapi tidak  dengan  sindrom  nyeri  epigastrium (Aro, et al , 2009).
Penelitian mengenai hubungan kecemasan dan fungsi sensorimotor lambung  pada  Dispepsia fungsional menunjukkan bahwa kecemasan berkorelasi  dalam  dispepsia fungsional  terhadap  pasien  yang  memiliki hipersensitivitas  pada  perubahan  fungsi sensorimotor  lambung  proksimal  (Lukas, et al. , 2007).
Penelitian  di  Korea  menunjukkan bahwa  pekerja  wanita  lebih  memiliki tingkat  gangguan  stress  lebih  tinggi  yang berhubungan  dengan  risiko  terjadinya penyakit dispepsia fungsional (Nam, et al. ,
2018). Hal ini dilaporkan oleh karena stres kerja  merupakan  faktor risiko  perubahan
psikologis, yang telah terbukti
berhubungan dengan
penyakit gastrointestinal dan gejala seperti dispepsia fungsional.
Berdasarkan dari beberapa penelitian  yang  telah  menilai  hubungan antara stres dan terjadinya dispepsia, maka kami tertarik untuk menyelidiki hubungan antara  kecemasan  dan  dispepsia  pada mahasiswa.  Peneliti  ingin  mengetahui  Uji Reliabilitas dan Validitas Hamilton Rating Scale  for  Anxiety (HRSA)  dan Napean Dyspepsia  Index (NDI)  Versi  Indonesia untuk Mengukur Kecemasan dan Penyakit Dispepsia Terkait Kegiatan Responsi Skills Lab pada  Mahasiswa  Kedokteran  Tahun Pertama Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  adalah  penelitian observasional  analitik  dengan  desain potong lintang yang dilakukan pada  bulan Februari  2021  dengan  populasi  adalah mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Tahun Pertama Universitas Muhammadiyah Purwokerto (FK UMP). Penelitian ini telah disetujui  secara  etik  dengan  Nomor KEPKK/FK/013.1/II/2021. Responden penelitian  ini  sebanyak  49  mahasiswa. Kriteria  inklusi  dalam  studi  ini  adalah mahasiswa  yang  aktif  dalam  mengikuti kegiatan akademik yaitu mengikuti kegiatan responsi skills lab pada Angkatan
2020  dan  sesuai  dengan  nilai  L-MMPI dinyatakan  valid.  Kriteria  eksklusi  adalah mahasiswa  yang  tidak  lengkap  dalam menjawab  pertanyaan  pada google  form . Adapun  komponen  penunjang  yang  perlu untuk mendukung kinerja penelitian adalah Wifi yang ada di Gedung Q Lantai 1 FK UMP.  Data  yang  dikumpulkan  berupa tingkat kecemasan mahasiswa berdasarkan Hamilton  Rating  Scale  for  Anxiety (HRS- A) dan berdasarkan pengukuran gangguan dispepsia berdasarkan skala Nepean Dyspepsia  Index (NDI)  pada  mahasiswa FK  Tahun  pertama.  Kuesioner  HRSA terdiri  dari  14  item  pertanyaan  dan  NDI dengan  5  item  pertanyaan  yang  sudah diterjemahkan ke dalam Bahasa Indonesia. Adapun penilaian reliabilitas dan validitas menggunakan Pearson  Product  Moment COrelation dan menggunakan skor Cronbach  Alpha .  Analisis  data  yang dilakukan  adalah  analisis  Univariat  dan analisis  bivariat  digunakan  untuk  melihat hubungan antar variabel dengan menggunakan  aplikasi  SPSS  20.0  dengan Kendall’s tau-b. Kendall’s tau-b merupakan  pengukuran  korelasi  non- parametrik  dengan  skala  pengukurannya menggunakan  data  ordinal  yaitu  skala HRSA  dan  NDI.  Pada  Kuesioner  HRSA yang digunakan mengukur 14 item dengan setiap  item  menggunakan skala dari 0  – 4 dengan  total  skore  0  –  56,  artinya  adalah
nilai  0:  tidak  ada  gejala,  1:  gejala  ringan, 2:  gejala  sedang,  3: gejala  berat,  4:  gejala berat  sekali.  Masing-masing  dalam  nilai angka  ( score )  dari  14 kelompok kemudian akan dijumlahkan dan dari hasil penjumlahan  tersebut  akan  diketahui derajat  kecemasan  yang  dimiliki  oleh seseorang  yaitu  apabila  kurang  dari  14 artinya  tidak  ada kecemasan,  skor  14-20 artinya  memiliki  kecemasan  yang  ringan, skor  21-27  memiliki  kecemasan  yang sedang,  skor  28-41  memiliki  kecemasan yang  berat,  dan  apabila  skornya  42- 56 maka  kecemasan  berat  sekali  ( panic ) (Ramdan,  2018;  Crisnawati  dan  Aldino, 2019). Kuesioner NDI menggunakan skala
Likert  5  poin  dari  yang  tidak  sampai sangat. Aspek pengukuran NDI menggunakan short  form terdiri  dari  10 pertanyaan  dengan  5  item  sub-skala terhadap kesehatan individu yaitu ketegangan,  gangguan  aktivitas  sehari- hari,  gangguan  makan/minum  teratur, pengetahuan terhadap pengendalian gejala penyakit  dan  gangguan  belajar  dengan berisi  2  pertanyaan  (Mahadeva, et  al. ,
2009).

## HASIL PENELITIAN
Penelitian  ini  dilaksanakan  pada
tanggal 25 Februari 2021 melalui googleform pada  mahasiswa  fakultas kedokteran  tahun  pertama  angkatan  2020. Responden  Angkatan  2020  berjumlah  75
mahasiswa,  akan  tetapi  yang  bersedia menjadi  responden  dan  lengkap  mengisi kuesioner  berjumlah  62  mahasiswa  dan responden  yang  dieksklusi  karena  tidak lolos  dalam  kuisioner  L-MMPI  sebanyak 13  mahasiswa,  sehingga  total  yang  dapat dianalisis adalah 49 mahasiswa. Distribusi frekuensi  berdasarkan  jenis  kelamin  dan usia ditampilkan dalam Gambar 1.
Gambar  1 . Distribusi  Berdasarkan  Jenis Kelamin  Pada  Mahasiswa  FK  UMP  Angkatan 2020
Berdasarkan gambar 1 menunjukkan  jenis kelamin  yang  menjadi  responden  pada penelitian  ini  yaitu  responden  berjenis kelamin  laki-laki  sebanyak  21  (42,9%) responden  dan  yang  berjenis  kelamin wanita sebanyak 28 (57,1%) responden.
Gambar  2.  Distribusi  Berdasarkan  Usia  Pada Mahasiswa FK UMP Angkatan 2020
Berdasarkan  umur  yang  menjadi responden  pada  penelitian  ini  yaitu responden  berumur  18  tahun  sebanyak  21 (42,9%)  responden;  responden  berumur
19  tahun  sebanyak  21  (42,9%)  responden responden  berumur  20  tahun  sebanyak  6 (12,2%) responden dan responden berumur  21  tahun  sebanyak  1  (2%) responden (gambar 2).
Gambar 3. Distribusi Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA)  Pada  Mahasiswa  FK  UMP Angkatan 2020
Berdasarkan  gambaran  distribusi frekuensi  variabel  tingkat  kecemasan dengan  menggunakan  kuisioner Hamilton Rating  Scale  for  Anxiety (HRSA)  pada gambar  3  didapatkan  yang  menjadi responden  pada  penelitian  dari  5  kriteria kecemasan  yang  meliputi  tidak  cemas, gejala cemas ringan, gejala cemas sedang, kecemasan  berat  dan  kecemasan  sangat berat dalam  penelitian ini hanya menunjukkan dua kriteria. Kriteria responden  penelitian  ini  yaitu  responden yang  memiliki  derajat  tingkat  kecemasan ringan  sebanyak  44  (89,8%)  responden; dan  responden  yang  memiliki  derajat tingkat  kecemasan  sedang  sebanyak  5 (10,2%) responden.
Gambar  4.  Distribusi Napean  Dyspepsia  Index (NDI) Pada  Mahasiswa  FK  UMP  Angkatan 2020
Data mengenai gambaran distribusi frekuensi variabel tingkat dispepsia  dengan  menggunakan  kuisioner Napean  Dyspepsia  Index (NDI)  dalam gambar  4,  didapatkan  dari  5  variabel hanya didapatkan 3 variabel yang menunjukkan  hasil  data  dari  responden, yaitu  responden  yang  tidak  memiliki dispepsia sebanyak 26 (53,1%); responden yang  memiliki  dispepsia  ringan  yaitu  21 (42,8%)  responden  dan  yang  memiliki dispepsia  sedang  sebanyak  2  (4,1%) responden.
Tabel  1.  Validitas  dan  Reliabilitas  Kuesioner Hamilton Rating Scale for Anxiety (HRSA) Pada Mahasiswa FK UMP Angkatan 2020
Pada  hasil  uji  validitas  dan reliabilitas Hamilton  Rating  Scale  for Anxiety (HRSA)  versi  Bahasa  Indonesia menunjukkan  butir  tertinggi  ke  terendah
Item Pearson correlation (r) P corrected item-total correlation Cronbach’s alpha if item deleted mean SD Item 1 : anxious (kecemasan) 0,725 0,000  0,664 0,900 1,84 0,373 Item 2 : tension (ketegangan) 0,818 0,000  0,784 0,899 2,16 0,657 Item 3 : fears (ketakutan) 0,673 0,000  0,598 0,903 1,98 0,629 Item 4 : insomnia (gangguan tidur) 0,736 0,000  0,657 0,901 2,10 0,549 Item 5 : intellectual (pikiran) 0,537 0,000  0,495 0,907 1,73 0,569 Item 6 : depressed (depresi) 0,809 0,000  0,771 0,896 2,04 0,576 Item 7 : somatic (somatik) 0,758 0,000  0,729 0,901 1,53 0,581 Item 8 : sensory (sensoris) 0,789 0,000  0,755 0,898 1,59 0,610 Item 9 : cardiovascular (jantung) 0,597 0,000  0,531 0,905 1,51 0,617 Item 10 : respiratory (pernapasan) 0,529 0,000  0,492 0,907 1,37 0,528 Item 11 : gastrointestinal (saluran cerna) 0,648 0,000  0,579 0,903 1,61 0,492 Item 12 : genitourinary (saluran Kemih) 0,549 0,000  0,469 0,907 1,67 0,474 Item 13 : autonomic (otonom) 0,764 0,000  0,711 0,898 1,71 0,540 Item 14 : behaviour (perilaku) 0,764 0,000  0,723 0,898 1,51 0,582 Total skor 1 0,908 24,35  7,777
pada item 2, item 4, item 6, item 3, item 1, item 5,  item  13,  item 12, item  11,  item  8, item 7,  item  9  setara dengan  item 14, dan yang  paling  rendah  adalah  item  10. Kuesioner  yang  dinyatakan  valid  bila tidak  ada  soal  yang  memiliki  nilai “ corrected item-total correlation ” bertanda  negatif  dan  lebih  besar  dari  0.05 (> 0.05)  dan  dinyatakan  reliabilitas  baik bila  nilai Cronbach’s  Alpha >  0.60 (Kautsar, et  al .,  2015).  Sehingga  pada bagian corrected  item-total  correlation memiliki nilai positif dari seluruh item dan lebih  besar  dari  syarat  0,05  yang menunjukkan  bahwa  kuesioner  tersebut valid.  Pada  tabel reliability  dapat  tampak bahwa  nilai Cronbach’s  Alpha >  0.60 yang  artinya  kuesioner  tersebut  terbukti reliabel  atau dapat  diandalkan. Jadi, dapat disimpulkan  bahwa  HRSA  adalah  valid ( validity ) dan dapat diandalkan ( reliability )  untuk  mengukur  kecemasan
mahasiswa
Fakultas Kedokteran
Universitas  Muhammadiyah  Purwokerto (Tabel 1).
Tabel  2.  Validitas  dan  Reliabilitas  Kuesioner Nepean Dyspepsia Index (NDI) Pada Mahasiswa FK UMP Angkatan 2020
Pada  tabel  validitas  dan  reliabilitas
Nepean  Dyspepsia  Index (NDI)  versi Bahasa Indonesia didapatkan butir penilaian tertinggi pada item 5, item 3 dan item  4,  dilanjut  dengan  item  1  dan  yang terendah  item  2.  Validitas  tes  NDI- Indonesia pada tabel menggunakan Kayser-  Meyer-Olkin yang  menunjukkan nilai  standar  >0,64  dan  ditunjukkan  dari nilai intraclass  correlation  coefficient (ICC) dengan nilai standar >0,70 (Arinton, et  al. ,  2006).  Pada  penelitian  ini  pula “ corrected item-total correlation ” bertanda  negatif  dan  lebih  besar  dari  0.05 (> 0.05) juga menunjukkan adanya validasi kuisioner.  Pada  penilaian  reliabilitas  dari kuisioner  adalah  baik  yang  ditunjukkan dari  nilai Cronbach’s  Alpha >  0.60  atau nilai  ICC  pada  kuesioner  NDI  mahasiswa FK UMP sebesar 0,91 (Tabel 2).
Tabel  3.  Uji  Bivariat  pada  Kecemasan menggunakan Hamilton  Rating  Scale  for Anxiety (HRSA)  dengan  kejadian  Dispepsia menggunakan  Kue  sioner Nepean  Dyspepsia Index (NDI)  Pada  Mahasiswa  FK  UMP Angkatan 2020
Pada  tabel  3  dengan  uji  bivariat dapat  dilihat  nilai  signifikansi  antara variabel  HRSA  dengan  NDI  adalah sebesar 0,007 < 0,05 yang artinya terdapat hubungan  signifikan  nyata  antara  HRSA dengan  NDI.  Dalam  tabel  menunjukkan
Item Kayser Meyr Olkin Average ICC Pearson correlation (r)
P corrected item-total correlation Cronbach’s alpha if item deleted mean SD Item 1 : tension (ketegangan) 0,918 0,662 0,000  0,795 0,887 1,24  0,480 Item 2 : pembatasan aktivitas sehari-hari  0,846 0,524 0,000  0,781 0,886 1,20  0,539 Item 3 : makan/minum 0,836  0,910  0,699 0,000  0,808 0,881 1,27  0,531 Item 4 : pengetahuan/pengendalian 0,808 0,614 0,000  0,823 0,879 1,27  0,605 Item 5 : kerja/studi 0,801 0,747 0,000  0,685 0,907 1,37  0,566 Total skor 0,910  1 6,35  2,721
nilai  koefisien  korelasi  antara  variabel HRSA  dan  NDI  sebesar  0,381  yang menunjukkan  bahwa  hubungan  cukup antara  variabel  HRSA  dengan  NDI  dalam signifikansi  sebesar  0,05.  Dan  didapatkan terdapat  ada  hubungan  yang  positif  atau hubungannya  searah  antara  HRSA  dan NDI,  yang  artinya  semakin  tinggi  tingkat kecemasan maka akan semakin meningkat tingkat  dispepsia  pada  mahasiswa  FK UMP tahun pertama.

## PEMBAHASAN
Dilakukannya  uji  validitas  pada kuesioner Hamilton  Rating  Scale  for Anxiety (HRSA) dan Nepean  Dyspepsia Index (NDI) yang digunakan saat penelitian  menjadi  valid  dan  layak digunakan.  Dan  pada  kuisioner  ini  pada penelitian  mahasiswa  tingkat  pertama  di FK  UMP  telah dilakukan  hasil  validitas instrument  penelitian  untuk  menentukan hasil  dari  penelitian  yang dilakukan  dan didapatkan  hasil  validitas  baik.  Begitu pula dengan hasil dari reliabilitas penelitian  menunjukkan  hasil  uji  untuk mengetahui  konsistensi  responden  dalam menjawab  pertanyaan  dalam  kuesioner menunjukkan  hasil  yang  baik,  baik kuesioner NDI maupun HRSA. Penggunaan  instrument  standar  sangat penting,  pada  penelitian  Arinton, et  al (2006)
NDI  menunjukkan  adanya  validitas  dan
reliabitas  sehingga dapat digunakan untuk mengevaluasi  gejala  dan  kualitas  hidup pasien  dispepsia  yang  dipengaruhi  oleh kecemasan, gangguan aktivitas sehari-hari, pola makan minum, kurangnya pengetahuan mengenai penyakit  dan adanya  pengaruh  dari  aktivitas  belajar (Taley, et al. , 1999). Penggunaan instrument kuesioner HRSA pada penelitian  Ramdan  (2018)  digunakan untuk  mengukur  tingkat  kecemasan  pada Perawat  yang  bekerja  di  Rumah  Sakit Kalimantan Timur didapatkan nilai validitas  dan  reliabilitasnya  baik.  Sama halnya  dengan  penelitian  ini,  yang menunjukkan  bahwa kuesioner  HRSA  ini dapat  mengukur  tingkat  kecemasan  dan kuesioner  NDI  dapat  mengukur  gejala dispepsia pada mahasiswa FK UMP.
Uji univariat dari kuesioner NDI di dapatkan  mahasiswa  yang  tidak  memiliki sebanyak  53,1%  dan  sebanyak  46,9% memiliki  dispepsia  baik  dispepsia  ringan ataupun  dispepsia  sedang.  Prevalensi mengenai  terjadinya  dispepsia  fungsional pada  mahasiswa  kedokteran  seperti  di Amerika  Latin berhubungan  dengan tingginya  tingkat  stress,  begitu  pula  di Amerika  Selatan  menunjukkan  sekitar 46%  mahasiswa  kedokteran  menderita dispepsia fungsional dengan
menggunakan kuesioner Rome III
(Caldas, et al. , 2020).
Tingkat  kecemasan  yang  dialami oleh  mahasiswa  FK  UMP  meliputi kecemasan  ringan  sebanyak  89,8%  dan kecemasan  sedang  sebanyak  10,2%,  yang artinya dalam menghadapi kegiatan responsi skill  lab mahasiswa  tahun pertama ini sedang menyesuaikan diri atau beradaptasi  dengan  lingkungan  baru  di kampus.  Penelitian  mengenai  prevalensi depresi  pada  mahasiswa  tingkat  profesi atau  ko-asisten  di  ukur  dan  didapatkan sebanyak 34 responden dari 68 mahasiswa mengalami  gangguan  depresi  (Devi  dan Diniari,  2016).  Penelitian  Rahmadyah et al , (2019) menunjukkan 44,7% mahasiswa mengalami  kecemasan  normal,  32,7% mengalami kecemasan ringan, 18% mengalami  kecemasan  sedang  dan  4,7% mengalami kecemasan berat pada mahasiswa kedokteran. Kecemasan ringan dan  sedang  yang  dialami  oleh mahasiswa FK  UMP  ini  ditanggapi  secara  positif sehingga dimungkinkan hal ini berpengaruh  terhadap  motivasi  dalam mencapai  nilai  yang  baik  dalam  kegiatan responsi skill lab .
Pada  penelitian  ini  menunjukkan adanya hubungan antara kecemasan dengan kejadian dispepsia pada mahasiswa Angkatan  2020  Fakultas  Kedokteran Universitas  Muhammadiyah  Purwokerto (FK  UMP),  hal  ini  sama  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  di  Universitas
Mulawarman yaitu terdapatnya kecemasan pada  mahasiswa  FK  dalam  menghadapi ujian Objective Structural Clinical Examination (OSCE)  (Sari, et  al. ,  2021). Ujian  OSCE  dilakukan  di  semua  senter Pendidikan FK yang merupakan instrument penguji ketrampilan klinis atau kegiatan  ujian skill  lab mahasiswa kedokteran.  Hal  yang  dilakukan  di  FK UMP  sebelum  ujian  OSCE,  tentunya diadakan kegiatan skill lab agar mahasiswa  dilatih  ketrampilan  kliniknya. FK UMP  terbagi  menjadi  dua  sesi  dalam skill  lab yaitu  sesi  terbimbing  berupa kegiatan  pemberian teori  dan  kesempatan berlatih  pada  mahasiswa  di  kegiatan ketrampilan klinis dan sesi responsi berupa kegiatan sebagai awalan penilaian performa  mahasiswa  dalam  melakukan ketrampilan klinis  yang  telah  di  pelajari dan dipahami.
Dalam  penelitian  ini  didapatkan bahwa  semakin  tinggi  rasa  cemas  maka akan  semakin  tinggi  tingkat  gangguan dispepsia  yang  di  alami  oleh  mahasiswa FK  UMP  dalam  mengikuti  kegiatan responsi skill  lab .  Hal  ini  menunjukkan bahwa  kecemasan  itu  merupakan  respon yang normal  dalam  menghadapi  keadaan yang  dihadapi.  Kecemasan  merupakan kondisi  jiwa  seseorang  yang  dapat ditandai dengan perasaan tidak menyenangkan  atau  takut,  yang  dapat
diikuti  dengan  gangguan  otonom  seperti berkeringat,  rasa  tidak  enak  pada  perut, sesak atau sebaliknya (Sadock, 2007).

## PENUTUP

## Simpulan dan Saran
Kuesioner HRSA dan NDI memenuhi  kriteria  alat  penilaian  reliabel dan  valid  dalam  menilai  kecemasan  dan gejala  dispepsia  pada  Mahasiswa  FK UMP  terkait  dengan  kegiatan  responsi skill  lab .  Selain  itu,  terdapat  hubungan antara  kecemasan  dan  kejadian  dispepsia pada  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas  Muhamadiyah  Purwokerto pada  Angkatan  2020. Diharapkan  dengan menggunakan  metode  penelitian  ini  dapat dikembangkan penggunaannya pada mahasiswa  baik  di  tingkat  sarjana  atau  di tingkat profesi.
Ucapan Terima Kasih
Penulis mengucapkan banyak
terima  kasih  kepada  pimpinan  dan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Angkatan 2020 atas izin dan partisipasinya dalam pengambilan data.

## DAFTAR PUSTAKA
Caldas,  Giulior  A.  Marrull;  Farfan, Nicolas  Silva;  Sauca,  Andreas Penny;  Ortega,  Steffi  Roca  and Tanaka,  Jessica  Hanae  Zafra. 2020.  Prevalence  of  functional dyspepsia  in  medical  students: protocol  for  a  systematic  review and meta-analysis. medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.12.1
7.20248361.
Chrisnawati  G,  Aldino  T.  2019.  Aplikasi Pengukuran  Tingkat  Kecemasan Berdasarkan  Skala  Hars  Berbasis Android.;V(2):277–82.
Devi,  Luh  Made  Mustikayanthi  dan
Diniari,  Ni  Ketut  Sri.  2016. Perbedaan  Prevalensi  Depresi Pada Ko-Asisten Fakultas Kedokteran  Universitas  Udayana Dan Ko-Asisten Fakultas Kedokteran Universitas Warmadewa.  E-Jurnal  Medika  5 (6) : 1-9.
Jones,  Michael  P.;  Sato,  Yuri  A.;  Talley, Nicholas  J.  2019.  The  Nepean Dyspepsia  Index  is  a  valid instrument for measuring quality- of-life  in  functional  dyspepsia. Available
at : https://researchers.mq.edu.au/en/ publications/the-nepean- dyspepsia-index-is-a-valid- instrument-for-measuring-qu. European Journal of Gastroenterology and Hepatology, vol. 31, no. 3, page  : 329 – 333. Kaplan,H.I., Sadock,B.J. 2010. Retardasimental  dalam  sinopsis psikiatri. Bina rupa aksara.
Tangerang.
Kautsar,  Fu’ad;  Gustopo,  Dayal;  dan Achmadi, Fuad. 2015. Uji Validitas dan Reliabilitas Hamilton  Anxiety  Rating  Scale Terhadap Kecemasan dan Produktivitas Pekerja Visual Inspection  PT.  Widatra  Bhakti. Seminar  Nasional  Teknologi  : Institut Teknologi Nasional Malang. Lukas, Oudenhove Van; Joris, Vandenberghe; Brecht,
Geeraerts;  Rita,  Vos;  Philippe, Persoons;  Koen,  Demyttenaere;
Benjamin,  Fischler;  Jan,  Tack. 2007. Relationship Between Anxiety and Gastric Sensorimotor Function in Functional Dyspepsia. Psychosomatic  Medicine,  69  95) : p.455-463.
Mahadeva,  Sanjiv;  Wee,  Hwee-Lin;  Goh, Khean-Lee; and Thumboo, Julian.  2009.  Quality  of  life  in South  East  Asian  patients  who consult  for  dyspepsia:  Validation of the short  form  Nepean
Dyspepsia  Index.  Journal  Health and  Quality  of  Life  Outcomes,
BioMed Central 7 (45) : 1-9.
Mudjaddid  E.,a  Dispepsia  Fungsional. Dalam  Sudoyo  A.W.,  Setiyohadi B.,  Alwi  I.,  Simadibrata  M.K., Setiati  S.,  2009.  Buku  Ajar  Ilmu Penyakit  Dalam. Jilid III edisi  V. Jakarta  :  Internal  Publishing.  Pp. 2109-10
Na,,  Younghyeon;  Kwon,  Soon-Chan; Lee,  Yong-Jin;  Jan,  Eun-Chul; and  Ahn,  Seung-hwan.  2018.
Relationship  between  job  stress and functional  dyspepsia in
display manufacturing sector
workers:  a  crosssectional  study. Annals  of  Occupational  and
Environmental Medicine,  30 (60) : 1-9.
Presiden  Republik  Indonesia.  Undang-
undang Republik Indonesia Nomor  20  tahun  2013  tentang Pendidikan  Kedokteran.  Jakarta  : Kementrian  Sekretariat  Negara
RI.
Rahmadyah, Irvina; Rozalina; dan Handini,  Mitra.  2019.  Hubungan Kecemasan Dengan  Kejadian Sindrom Dispepsia Pada
Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura. Available at https://jurnal.untan.ac.id/index.ph p/jfk/article/view/31210/0.  Jurnal Mahasiswa PSPD FK Universitas Tanjungpura  Vol.5,  No.1,  13
halaman.
Ramdan, Iwan Muhammad. 2018. Reliability  and  Validity  Test  of the  Indonesian  Version  of  the Hamilton  Anxiety  Rating  Scale (HAM-A)  to  Measure  Work- related  Stress  in  Nursing.  Jurnal Ners 14 (1) : 33-40.
Sadock  BJ,  Sadock  VA.  2007.  Kaplan  & Sadock’s  synopsis  of  psychiatry: behavioral science/ clinical psychiatry.  10th  ed.  New  York: Lippincott  Wiliam  &  Wilkins.  p.
527.
Sari,  Devi  Permata  Sari;  Nugroho,  Hary;
dan  Iskandar,  Abdillah.  2021. Gambaran  Tingkat  Kecemasan Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Mulawarman Sebelum Menghadapi OSCE.
Jurnal  Sains  dan  Kesehatan  3  (4)
: 482 – 488.
Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi.  2020.  Intisari  Statistik Pendidikan Tinggi Higher Education  Statistics.  Jakarta  : Setditjen Dikti, Kemendikbud.
Simran  G,  Sangeeta  N,  Lily  W.  2015. Evaluation of examination anxiety  status  and  its  associated factors  among  first  professional medical  Bachelor  of  Medicine  & Bachelor  of  Surgery  students. Indonesian  Journal  of  Islam  and Muslim Societies; 2(8): 1-11.
Talley  NJ,  Verlinden  M,  Jones  M.  1999.
Validity  of  a  new  quality  of  life scale  for  functional  dyspepsia:  A United  States  multicenter  trial  of the Nepean Dyspepsia Index. Am J Gastroenterol; 94:2390-7.