e-ISSN : 2685-1997 p-ISSN : 2685-9068

## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
Volume  4, No. 1

## April,  2021
Program Studi Keperawatan dan Pendidikan Ners Universitas Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Pengaruh Pemberian Kompres Bubuk Jahe Merah Terhadap Nyeri Pada Lansia Dengan Gout Arthtritis
Ghea Indah Putri, Rahmiwati & Yulia Yesti

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Pengaruh Pemberian Kompres Bubuk Jahe Merah Terhadap Nyeri Pada Lansia Dengan Gout Arthtritis
Ghea Indah Putri 1 , Rahmiwati 2 & Yulia Yesti 3

## ABSTRACT
Background: Gout was once called the king of disease and disease of king. Ordinary  people  call  it  gout.  Gout  is  a  metabolic  disease  caused  by  excess levels of uric compounds in the body, either due to overproduction, inadequate elimination, or increased purine intake. This study aims to determine the effect of giving red ginger powder compresses to pain in the elderly with gout arthritis. Methods: This study used the Quasy Experiment design with the design used was the pretest-posttest control group design. Results: The results showed that there was a significant effect of giving red ginger powder on pain in the elderly with  Gout  Arthritis  (p-value  =  0.000).  The  Respondents  'Pain  Scale  Before Giving Ginger Powder Compress with a mean = 4.20 and there was a decrease in the Respondents' Pain Scale after Ginger Powder Compress was given with a mean = 2.30. Conclusion: It can be concluded that the administration of red ginger  powder  compresses  can  reduce  pain  in  the  elderly.  Therefore,  it  is advisable  for  gout  arthritic  patients  to  take  advantage  of  red  ginger  powder compresses as an effort to control gout arthritis.

## ABSTRAK
Gout pernah disebut rajanya penyakit dan penyakit raja (king of disease and diseaseof king). Masyarakat awam menyebutnya  penyakit  asam  urat.  Gout  merupakan  penyakit  metabolik  yang  disebabkan  oleh  kelebihan  kadar senyawa urat didalam tubuh, baik karena produksi berlebih,eliminasi yang kurang, atau peningkatan asupan purin. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian kompres bubuk jahe merah terhadap nyeri pada lansia  dengan  gout  arthtritis.  Penelitian  ini  menggunakan  Quasy  Experiment  design  dengan  Design  yang digunakan adalah pretest-posttest control group design. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat pengaruh yang signifikan pemberian bubuk jahe merah terhadap nyeri pada lansia dengan Gout arthtritis (p-value = 0,000). Skala  Nyeri  Responden  Sebelum  Diberikan  Kompres  bubuk  Jahe  dengan  mean  =4,20  dan  terdapat  terdapat penurunan  Skala  Nyeri  Responden  Sesudah  Diberikan  Kompres  bubuk  Jahe  dengan  mean  =  2,30.  Dapat disimpulkan  bahwa  pemberian  kompres  bubuk  jahe  merah  dapat  menurunkan  nyeri  pada  lansia  Maka  dari  itu disarankan kepada pasien gout artrithis untuk dapat memanfaatkan kompres bubuk jahe merah sebagai salah satu upaya pengendalian gout arthtritis.

## Kata kunci. Nyeri, Gout Artrithis, Kompres bubuk jahe merah, Lansia
Keywords: Pain, Gout Arthritis, Red ginger powder compress, Elderly
Korespondensi: Rahmiwati rahmiwati768@gmail.com
1&2 Prodi Keperawatan UniversitasFort De Kock
3 Prodi Farmasi UniversitasFort De Kock

## PENDAHULUAN
Gout  pernah  disebut  rajanya  penyakit  dan penyakit  raja  ( king  of  disease  and  diseaseof king ).  Masyarakat  awam  menyebutnya  penyakit asam  urat.  Gout  merupakan  penyakit  metabolik yang disebabkan oleh kelebihan kadar senyawa urat  didalam  tubuh,  baik  karena  produksi berlebih,eliminasi yang kurang, atau peningkatan asupan  purin.  Gambaran  klinis  goutarthritis adalah  suatu  penyakit  sendi  yang  ada hubungannya  dengan  metabolisme.  Timbulnya mendadak, pada sendi jari kaki dan sering terjadi pada malam hari .
Perawatan  non-farmakologis  untuk  mengurangi rasa  sakit  dengan  menggunakan  jahe  merah. Jahe merah memiliki rasa yang lebih spicier dari pada  gajah  jahe  dan  jahe  biasa.  Adapun komposisi  dari  jahe  merah  adalah  adanya oleoresin pada yang mencapai 3%, Jahe merah memiliki kandungan minyak atsiri sekitar 2,58 sd 3,90% dari berat kering.  memiliki kandungan air 81%.  Jahe  merah  memiliki  rimpang  dengan bobot  antara  0,5-0,7  kg/rumpun.  Khusus  untuk jahe  merah  panennya  harus  selalu  dilakukan setelah tua.
Jahe  merah  memiliki  efek  antiradang  sehingga dapat  digunakan  untuk  mengatasi  peradangan dan  mengurangi  rasa  nyeri  akibat  asam urat.Efek  anti  radang  ini  disebabkan  komponen aktif  jahe  merah  yang  terdiri  dari  gingerol, gingerdione  dan  zingeron  yang  berfungsi menghambat  leukotriene  dan  prostagalandin. Jahe  merah  ini  mudah  sekali  ditemukan diwilayah  tempat  melakukan  penelitian  karena banyak yang Jahe merah juga memberikan  efek panas,  jahe  juga  memberikan  efek  pedas  di mana rasa panas ini menyebabkan vasodilatasi pembuluh  darah,  spasme  otot  serta  meredakan nyeri
Dampak  nyeri  arthritis  gout  yang  dapat ditimbulkan  berupa  menurunya  kualitas  hidup penderita karena nyeri yang sangat mengganggu  aktivitas  sehari-hari.  Tingginya asam  urat  pada  tubuh  akan  menimbulkan komplikasi berbagai penyakit berbahaya seperti, gangguan  ginjal,  jantung  koroner,  dan  diabetes millitus  nyeri  yang  berkelanjutan  atau  tidak ditangani  secara  tepat  dan  adekuat,  memicu respon  stres  yang  berkepanjangan  akan memperburuk  kualitas  kesehatan  seseorang. Jahe  merah  memiliki  efek  antiradang  sehingga dapat  digunakan  untuk  mengatasi  peradangan dan  mengurangi  rasa  nyeri  akibat  asam urat.Efek  anti  radang  ini  disebabkan  komponen aktif  jahe  merah  yang  terdiri  dari  gingerol, gingerdione  dan  zingeron  yang  berfungsi menghambat leukotriene dan prostagalandin.
Berdasarkan  Hasil  Utama  RISKESDAS  tahun 2018,  di  Indonesia  prevalensi  goat  arthritis  di Indonesia  mencapai  sekitar  7,3%  atau  sekitar 730  ribu,  dengan  angka  perbandingan  pasien wanita  tiga  kali  lipat  dari  laki-laki  dan kebanyakan  penderita  goat  arthritis  yaitu  usia lanjut diatas 45 tahun. Prevelensi penyakit sendi terbanyak yaitu di Aceh yang menempati urutan pertama sebanyak 13,3%.
Menurut  data  yang  diperoleh  dari  Dinas kesehatan Provinsi Jambi  penyakit goat arthritis pada  penduduk  usia  lebih  dari  15  tahun  di Provinsi  Jambi  tahun  2018,  penderita  goat arthritis sebanyak 10,5%. Berdasarkan fenomena tersebut maka peneliti ingin mengakaji lebih  lanjut  tentang  pengaruh  pemberian kompres  bubuk  jahe  merah  dengan  nyeri  pada lansia dengan Gout arthtritis.

## METODE
Jenis  penelitian  ini  adalah Quasy  Experiment design dengan  Design  yang  digunakan  adalah pretest-posttest  control  group  design ,  yang meneliti  tentang  pengaruh  pemberian  kompres bubuk  jahe  merah  dengan  nyeri  pada  lansia dengan  Gout  arthtritis.  Penelitian  dilakukan  di rumah  warga  yang  berobat  diwilayah  Kerja Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai  Penuh. Pengambilan  sampel  menggunakan  metode purposive  sampling dengan  besaran  sampel sebanyak 20 klien dengan gout arthtritis dengan tindakan  kompres  bubuk  jahe  merah  yang memenuhi  kriteria  sampel  adalah  lansia  yang mengalami nyeri ringan dan sedang dengan gout arthritis,  dan  bersedia  menjadi  responden penelitian.
Teknik pengumpulan data , Data primer didapat dari  pengumpulan  data  yang  dilakukan  secara langsung dari responden dengan mengukur nyeri sebelum pemberian kompres  bubuk jahe merah, Penelitian  dilakukan  selama  14  hari  pemberian
kompres  bubuk  jahe  setiap  pagi  dan  sore. Pengumpulan data pre dilakukan pada hari 1 dan data  post  test  dilakukan  pada  hari  ke  14.  Data sekunder  digunakan  untuk  melengkapi  data primer yang diperoleh dari instansi terkait seperti angka  kejadian  gout  arthritis  dari  Dinas Kesehatan dan  Puskesmas,  dan Alat pengumpulan  data  dalam  penelitian  ini  adalah Alcohol  swab,  Easy  Touch  GCU,  informed consent,  lembar  observasi,  dan  alat-alat  tulis. Analisa  bivariat  akan  menguraikan  perbedaan mean penurunan kadar nyeri dengan mengetahui sebelum  dan  sesudah  intervensi  Pemberian kompres bubuk jahe merah selama 7 hari  yang dilakukan  setiap  2  kali  sehari  berpengaruh terhadap  kadar  nyeri  pasien.  Analisa  bivariat dilakukan dengan uji statistic dependen sampel t- test  (paired  t  test),  atau  uji  beda  dua  mean dependen  untuk  mengetahui  perbedaan  kadar nyeri untuk mengetahui perbedaan sebelum dan sesudah  dilakukan  intervensi  pemberian kompres bubuk jahe merah.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Tabel 1. Tabel Karakteristik Responden Karakteristik Responden Mean Fr % Umur 60-65 tahun 5 25 66-70 tahun 14 70 > 70 tahun 1 5 Berat Badan 45-50 kg 11 55 51-55 kg 4 20 > 55 kg 5 25 Jenis Kelamin Laki-laki 4 20 Prempuan 16 80
Berdasarkan  tabel  1  diatas,  maka  didapatkan dari  Umur  pasien  60-65  tahun  sebanyak  5 responden, 66-70 tahun sebanyak 14 responden, dan  >  70  tahun  sebanyak  1  responden.  Berat
badan  45-50  kg  sebanyak  11  responden,  51-55 kg sebanyak 4 responden, dan > 55 kg sebanyak 5 respoden. Dan jenis kelamin laki-laki sebanyak 4 responden, dan perempuan 16 responden.

## Analisa Univariat
Tabel 2.  Skala Nyeri Responden Sebelum dan sesudah Diberikan Kompres bubuk Jahe Merah
Variabel Mean Median SD Min-Max Skala Nyeri Sebelum 4,20 4,00 1,853 2 – 6 Skala nyeri Sesudah 2,30 2,00 1,302 0 – 5
Dari tabel 22 dapat dilihat bahwa rata-rata skala nyeri  responden  Sebelum  dilakukan  kompres jahe  bubuk  merah  adalah  4,20  sedangkan standar  deviasi  skala  nyeri  responden  1,853. rerata  nyeri  responden  terendah  2  dan  yang tertinggi  6.  Dan  dilihat  bahwa  rata-rata  skala nyeri  responden  Sesudah  dilakukan  kompres jahe  bubuk  merah  adalah  2,30  sedangkan standar  deviasi  skala  nyeri  responden  1,302. rerata  nyeri  responden  terendah  0  dan  yang tertinggi 5.

## Analisa bivariat
Penelitian ini menggunakan uji normlitas Shapiro Wilk,  dimana  didapat  hasil    >  0,05  yang  artinya sebaran  terdistribusi  Normal.  Analisa  bivariat dilakukan untuk mengetahui pengaruh pemberian  sebelum  dan  sesudah  dilakukan kompres bubuk jahe merah dengan mengurangi nyeri pada gout arthritis.

## Tabel  3.  Pengaruh  pemberian  Kompres  Bubuk  Jahe  Merah  dengan  mengurangi  Nyeri  pada  Gout Arthtritis
Variabel Mean Mean different p-value Skala nyeri sebelum dilakukan kompres bubuk jahe merah 4,20 1,9 0,000 Skala Nyeri sesudah kompres bubuk jahe merah 2,30
Dari  tabel  3  menunjukan  perbedaan  rata-rata skala  nyeri  antara  sebelum  dan  sesudah diberikan kompres bubuk jahe merah adalah 1,9 dan  p-value  0.000  (<0.05)  maka  dapat disimpulkan  adanya  perbedaan  yang  signifikan antara sebelum dan sesudah intervensi, dimana terjadi  penurunan  skala  nyeriberarti  ada pengaruh  kompres  bubuk  jahe  merah  terhadap nyeri pada lansia dengan Gout Arthtritis.
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  bahwa  rata-rata skala nyeri yang diberikan kompres bubuk jahe merah  adalah  menunjukan  bahwa  terdapat perbedaan rata-rata skala nyeri antara sebelum
dan  sesudah  diberikan  kompres  bubuk  jahe merah  adalah  1,9  dan  p-value  0.000  (<0.05) maka  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara sebelum dan sesudah intervensi, dimana terjadi penurunan skala nyeri  yang berarti ada pengaruh kompres bubuk jahe merah terhadap nyeri pada Gout Arthtritis.
Gout  pernah  disebut  rajanya  penyakit  dan penyakit  raja  (king  of  disease  and  diseaseof king). Masyarakat awam menyebutnya penyakit asam urat. Gout merupakan penyakit metabolik yang disebabkan oleh kelebihan kadar senyawa urat  didalam  tubuh,  baik  karena  produksi
berlebih,eliminasi yang kurang, atau peningkatan  asupan  purin.  Gambaran  klinis goutarthritis  adalah  suatu  penyakit  sendi  yang ada  hubungannya  dengan  metabolisme. Timbulnya mendadak, pada sendi jari kaki dan sering  terjadi  pada  malam  hari  (Kundre  & Onibala,  2016).  Gejala  yang  sering  timbul  jika seseorang  menderita  penyakit  Gout  Arthtritis yaitu Kekakuan pada pagi hari pada persendian dan sekitarnya, Rasa nyeri dan pembengkakan pada  persendian,  Pembengkakan  salah  satu pada prsendian kaki, dan Pembengkakan pada kedua belah sendi yang sama (simetris).
Menurut  Kartika  (2019),  lansia  rata-rata mengeluhkan  nyeri  dan  kurang  pengetahuan tentang  manajemen  nyeri.  Dampak  nyeri arthritis  gout  yang  dapat  ditimbulkan  berupa menurunya  kualitas  hidup  penderita  karena nyeri yang sangat mengganggu aktivitas sehari- hari.  Tingginya  asam  urat  pada  tubuh  akan menimbulkan  komplikasi  berbagai  penyakit berbahaya  seperti,  gangguan  ginjal,  jantung koroner,  dan  diabetes  millitus  nyeri  yang berkelanjutan atau tidak ditangani secara tepat dan  adekuat,  memicu  respon  stres  yang berkepanjangan  akan  memperburuk  kualitas kesehatan seseorang (Seran et al., 2016).
Perawatan non-farmakologis untuk mengurangi rasa  sakit  dengan  menggunakan  jahe  merah. Jahe  merah  memiliki  rasa  yang  lebih  hangat dari  pada  gajah  jahe  dan  jahe  biasa.  Ini disebabkan  oleh  adanya  oleoresin  pada  jahe merah yang mencapai 3%, jahe merah memliki rimpang  denga  n  bobot  antara  0,5-0,7 kg/rumpun.  Jahe  merah  memiliki  kandungan minyak  atsiri  sekitar  2,58  sd  3,90%  dari  berat kering  .  jahe  merah  memiliki  kandungan  air 81%  ,  khusus  untuk  jahe  merah  pemanennya
harus  selalu  dilakukan  setelah  tua  (Daulay  & Kunci, 2017).
Sejalan  dengan  penelitian  Syapitri,  H.  (2018) yang mendapatkan hasil penelitian bahwa jahe merah  dapat  menurunkan  nyeri  dengan  rata- rata  2,6.  adapun  efek  analgesik  kompres  jahe berhubungan      dengan      unsur-unsur      yang terkandung  dalam  jahe.  Senyawa-senyawa gingerol,      shogaol,      zingerole,  diary (heptanoids  dan  derivatnya)  terutama  paradol diketahui  dapat  menghambat  sikooksigenase sehingga  terjadi  penurunan  pembentukan  atau biosintesis dari prostaglandin yang menyebabkan  berkurangnya  rasa  nyeri. Penelitian  lain  juga  menyebutkan  bahwa selama  tiga  hari  dilakukan  implementasi kompres  jahe  pada  lansia  dengan  rematik, skala  nyeri  berkurang  dari  skala  6  ke  skala  3 (Marlina & Kartika, 2020).
Menurut  asumsi  peneliti,  untuk  mengurangi nyeri pada pasien dengan Gout Artritis,kompres bubuk  jahe  merah  sama-sama    efektif  untuk mengurangi  nyeri,  dengan  tindakan  tersebut memperlancar peredaran darah dan memberikan rasa nyaman dan hangat sehingga nyerinya  berkurang.  untuk  mengurangi  nyeri kompres bubuk jahe merah lebih efektif karena senyawa gingerol pada jehe yang memberikan rasa  pedas dan  panas, yang bekerja langsung ke  pusat  saraf  dimana  menyebabkan pengeluaran endorphin yang dapat mengakibatkan terjadinya vasodilatasi sehingga dapat  meningkatkan  aliran  darah  kebagian sendi  dan  memblok  transmisi  stimulus  nyeri. Sehingga  untuk  masyarakat  yang  mengalami nyeri sendi Gout Artritis.(Fajriyah et al., 2013)
Terapi  kompres  bubuk  jahe  ini  diberikan  untuk memenuhi  kebutuhan  rasa  nyaman  pada
pasien,  mengurangi  nyeri,  memperbaiki sirkulasi darah dalam tubuh. jahe mengandung senyawa  gingerol  dan  shagoal  yakni  senyawa panas  dan  pedas  jahe  juga  memiliki  sifat  anti inflamasi  non  steroid  dimana  dapat  menekan sintesis  prostaglandin  dan  siklooksigenase, rasa  pedas  yang  diberikan  dari  kompres  jahe merah akan mengurangi peradangan, meredakan  nyeri,  spasme  otot,  jahe  juga memiliki  kandungan  astri  yang  akan memberikan  rasa  panas  dan  akan  membantu dalam  mengurangi  nyeri,dan  selain  itu  juga dapat  menghancurkan  penumpukan  zat  purin (penyebab  asam  urat)  dengan  kandungan didalam jahe itu sendiri (Syafitri,2018).
Dalam  melakukan  penelitian,  dihari  pertama peneliti  berkunjung  kerumah  responden  A peneliti melakukan kompres  bubuk jahe merah dengan  memakai  Waslap  setelah  menunggu hasil  15-20  menit,  responden  A  komplen terhadap  peneliti  bahwa  bubuk  jahe  merah yang  di  kompres  menggunakan  Waslap  tidak terasa  hangat  seterusnya  peneliti  melakukan tindakan  kompres  bubuk  jahe  merah  dengan cara di tempel.
Setelah  dilakukan  tindakan  responden  dan keluarga  mampu  berkomunikasi  dengan  baik kepada  peneliti.  hari  pertama  melakukan penelitian, peneliti menjelaskan tujuan dan cara pemberian kompres bubuk jahe merah kepada responden  dan  keluarga,  dihari  selanjutnya peneliti  memantau  lewat  Via  telepon  dan Whatshap  supaya  penelitian  berjalan  dengan baik sehingga dari hasil penelitian lebih efektif .
Hasil  kerja  dari  bubuk  jahe  merah  terhadap nyeri  pada  Gout  arthtritis  memberikan  rasa panas  dan  rasa  pedas  akan  membantu mengurangi  nyeri,  memperbaiki  sirkulasi  darah dalam  tubuh.  jahe  memiliki  sifat  anti  inflamasi
non steroid dimana jahe mengandung senyawa gingerol  dan  shagoal  dapat    menghancurkan penumpukan  zat  purin  dengan  kandungan didalam jahe itu sendiri.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan tentang  Pengaruh  pemberian  kompres  bubuk jahe  merah  dengan  nyeri  pada  lansia  dengan Gout  arthtritis  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kumun  Kota  Sungai  Penuh  yang  telah dilaksanakan  pada  bulan  Desember  2020 terhadap  20  orang  sampel,  Rata-rata  skala nyeri  sebelum  dilakukan  kompres  bubuk  jahe merah adalah 4,20 mg/dl. Rata-rata skala nyeri sesudah  dilakukan kompres  bubuk jahe merah adalah 2,30 mg/dLTerdapat Pengaruh pemberian  skala  nyeri  kompres  bubuk  jahe merah  dengan  rata-rata  perbedaan  1,9  mg/dL maka  terdapat  perbedaan  yang  signifikan antara sebelum dan sesudah intervensi, dimana terjadi penurunan skala nyeri  yang berarti ada pengaruh kompres bubuk jahe merah terhadap nyeri pada Gout Arthtritis. Dengan penelitian ini diharapkan  pihak  puskesmas  dan  tenaga perawat  dapat  memberikan  informasi  berupa penyuluhan  tentang  terapi  nonfarmakologi kepada penderita Gout artritis khususnya pada lansia untuk mengurangi nyeri.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Pada  kesempatan  ini  kami  mengucapkan terimakasih  kepada  pihak-pihak  yang  telah membantu  kelancaran  penelitian  ini  yakninya Pihak  yayasan  Universitas  Fort  De  Kock Bukittinggi;  Rektor  Universitas  Fort  De  Kock Bukittinggi;  Ka.  Prodi  Keperawatan  dan Penididikan  Ners  serta  Rekan-rekan  staf keperawatan yang telah memberikan motivasi.

## REFERENSI
Arlina,  Z.,  Arlina,  Z.,  Kunci,  K.,  &  Arlina,  Z.
(2019). Lansia  Penderita  Gout  Arthritis  Di Panti  Sosial  Tresna  Werdha  Teratai Palembang Tahun 2018 . 9 (18). Daulay, A. S., & Kunci, K. (2017). Usaha produk minuman  kesehatan  jahe  merah  instan  di kelurahan  binjai  kecamatan  medan  denai .
1 (1), 1 – 5.
Fajriyah,  N.  N.,  Tyas,  A.,  &  Sani,  K.  (2013). Efektifitas  Kompres  Hangat  Terhadap Skala  Nyeri  Pada  Pasien  Gout  Warm compresses  Effectiveness  Against  Pain Scale In Gout Patients . V (2). Harahap, A. D., Efendi, R., Harun, N., Teknologi, J.,  Fakultas,  P.,  &  Universitas,  P.  (2016). Pemanfaatan  Ekstrak  Jahe  Merah  ( Zingiber Officinale Var . Rubrum) Dan Kulit Nanas  (  Ananas  Comosus  L.  Mer)  Dalam Pembuatan  Bubuk  Instan  Usage  Red
Ginger Extracts ( . 3 (2), 1 – 16.
Herliana Ersi. 2013. Penyakit Asam Urat Kandas Berkat Herbal. Jakarta. FMedia Hidayat.  A.  Aziz    Alimul.  (2009) Pengantar Konsep  Dan  Keperawatan  Jakarta:
Selemba Medika Hidayat. (2007). metodologi penelitian 2 hidayat, 2007.pdf . Irman, I. (2018). Efektifitas Komsumsi Jahe Merah (Zingiber Officinale) Terhadap
Kadar Asam Uratpada Pasien Gout Arthritis Di Wilayah Kerja Puskesmas Salido Kabupaten Pesisir Selatan . 1 (August).
Iham.2016. Pemberian  Kompres  Jahe  Dalam Mengurangi  Nyeri  Sendi  PadaLansia  Di Upt Pstw Khusnul Khotimah Pekanbaru(6)
Kallo,  M.  W.  H.  B.  V.,  &  Program.  (2014). No TitlePengaruh  Kompres  Hangat  Terhadap Penurunan  Skala  Nyeri  Pada  Penderita Gout Arthritis Di Wilayah Kerja Puskesmas
Bahu Manado Mellynda . 6 (2), 1 – 2.
Kartika,  I.  R.  (2019).  Deskripsi  Pengetahuan Tentang  Manajemen  Nyeri  Pada  Lansia.
Real in Nursing Journal , 2 (3), 137-143. Kompres,  P.,  Dalam,  J.,  Nyeri,  M.,  &  Pada,  S.
(2016). Jurnal Photon LANSIA DI Upt Pstw Khusnul  Khotimah  Pekanbaru  Jurnal Photon . 6 (2), 13 – 16.
Kundre,  A.  R.  R.  S.  R.,  &  Onibala,  F.  (2016).
Pengaruh  Pemberian  Kompres  Hangat Memakai  Parutan  Jahe  Merah  (. EJournal Keperawatan (e-Kp)
Marlina,  A.  &  Kartika,  I.R.  (2020).  Implementasi
Evidence Based Nursing dalam
Manajemen Nyeri Pasien dengan Rematik:
Studi Kasus. Indonesian Journal of Nursing Health Science, 5 (2), 103-107. Muttaqin, Arif. 2008. Asuhan Keperawatan Klien Dengan  Gangguan    Sistem  Volume  4 Nomor 1, Mei 2016 , 4 (1), 3 – 5. Mellynda Wurangian. (2017). Pengaruh Kompres Hangat  Terhadap  Penurunan  Skala  Nyeri Pada  Penderita  Gout  Arthritis  Di  Wilayah Kerja Puskesmas
Notoatmodjo,  S.  (2012). Metodologi  Penelitian Kesehatan .  Jakarta:  Rineka  Cipta. Bahu Manado . 6. Nursalam.  2008. Proses  Dan  Dokumentasi Keperawatan  Konsep  dan  Praktik.  Edisi 2 .Salemba Medika : Jakarta
Notoatmodjo.  (2012). metodologi  penelitian notoatmodjo, 2012.pdf .
Potter & Perry. 2008. Fundamental Keperawatan :  Konsep,  Proses,  dan  Praktik.  Edisi  4 .
EGC : Jakarta
Price, AS & Wilson. 2005. Patofisiologi : Konsep Klinis  Proses-Proses  Penyakit .  EGC  :
Jakarta
Poeloengan, M. (2011). The effect of red ginger ( Zingiber officinale Roscoe ) extract on the growth  of  mastitis  causing  bacterial
isolates . 5 (4), 382 – 388. https://doi.org/10.5897/AJMR10.776
Risman  Tunny1(CA),  Jayanti  Djarami2,  Y.  T. (2018).  The  Effect  of  Warm  Ginger Compress  Toward  Pain  Level  of  Arthritis
Gout  Sufferer  in  Waimital  Village,  Kairatu Subdistrict,  West  of  Seram  Regency.
Health Notions, Volume  2 Number  7 (July 2018) , 2 (7), 788 – 791.
rita  merliana,  Novita  Elisabeth  Daeli,  Morlina Sitanggang.(2019) perbedaan  kompres  air hangat  dan  jahe  merah  terhadap  nyeri gout(2).
Roscoe, O., Rubrum, V., & Penurunan, T. (2016).
Pengaruh  Pemberian  Kompres Riset Kesehatan  Dasar.  2013.  Kemenkes  RI  : Jakarta  diakses  pada  tanggal    10  januari
2019 Hangat Memakai Parutan Jahe Merah ( . 4 .) Sri  Susanty1,  L.  Y.  (2018). Panduan  Proses Pengolahan  Jahe  Menjadi  Jahe  Serbuk Instan . 1 (1978), 85 – 92. Seran, R., Bidjuni, H., & Onibala, F. (2016). Hubungan Antara Nyeri Gout Arthritis Dengan Kemandirian Lansia Di Puskesmas Towuntu Timur Kecamatan Pasan Kabupaten Minahasa Tenggara. Jurnal Keperawatan UNSRAT , 4 (1), 107451.
Syapitri, H. (2018). Kompres jahe berkhasiat dalam menurunkan intensitas nyeri pada penderita rheumathoid arthritis. Jurnal mutiara ners , 1 (1), 57-64. Retrieved from http://114.7.97.221/index.php/NERS/article /view/932