Jurnal Keperawatan Jiwa,Volume 5 No 1Hal 53- 59, Mei 2017 FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah

## HUBUNGAN ANTARA PERAN KELUARGA DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT PASIEN SKIZOFRENIA
Dede Nurjamil 1 , Cucu Rokayah 1
1 Program Studi Sarjana Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Dharma Husada Bandung cucurokayah611@gmail.com

## ABSTRAK
Skizofrenia merupakan suatu penyakit otak persisten dan serius yang mengakibatkan perilaku psikotik, pemikiran  konkret,  dan  kesulitan  dalam  memproses  informasi,Prevalensi penderita  skizofrenia  di Indonesia adalah 0,3 - 1 % dan biasanya timbul pada usia 18 sampai 45 tahun. Peran keluarga (family role)  yaitu menggambarkan  seperangkat  perilaku  interpersonal,  sifat,kegiatan  yang  berhubungan dengan individu dalam posisi dan situasi tertentu, Kepatuhan minum obat yaitu taat terhadap peraturan yang berlaku seperti minum obat sesuai dosis dan waktu yang diperintahkan. Peneltian ini bertujuan untuk  mengetahui  adakah  hubungan  antara peran  keluarga  dengan  kepatuhan  minum  obat  pasien skizofrenia  di  poliklinik  jiwa  RSAU  dr.  M.  Salamun.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  deskriptif korelasi.Sampel  dalam  penelitian ini  berjumlah 47keluarga  pasien.Variabel independen  yang  di teliti yaitu peran keluarga dan variabel dependen yang diteliti yaitu kepatuhan minum obat. Hasil penelitian menunjukkan pasien yang  mempunyai peran    keluarga baik 18 responden  (38,3%), peran  keluarga cukup sebanyak 17 responden (36,2%), dan yang patuh minum obat sebanyak 36 responden (76,6%). Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara peran  keluarga  dengan  kepatuhan  minum  obat  pasien skizofrenia  di  poliklinik  jiwa  RSAU  dr.  M.  Salamun p= 0,003.  Saran  untuk  keluarga  adalah  lebih peduli terhadap kesehatan keluarganya baik kesehatan secara fisik maupun mental.Bagi pihak rumah sakit  harus  menampilkan  lebih  banyak  lagi  pomosi  kesehatan  baik  dalam  bentuk  poster,  baner  dan lainnya.
Kata kunci: Kepatuhan minum obat, peran keluarga

## THE RELATIONSHIP BETWEEN ROLE OF FAMILY AND THE OBEDIENCE OF PATIENTS WITH SCHIZOPHRENIA IN TAKING MEDICINE

## ABSTRACT
Schizophrenia  is  a  persistent  and  serious  brain  disease  that  causes  psychotic  behavior,  concrete thought,  difficulty  in  processing  information,  interpersonal  relationship,  and  problem  solving.  The prevalence of people with schizophrenia in Indonesia is 0,3- 1 %, and it commonly emerges at the age of  between  18  to  45  years  old.  The  role  of  family  describes  a  set  of  interpersonal  behaviors, characters,  and  individuals’  activities  related  to  certain  position  and  situation.  This  study  aims  at finding out the relationship between role of family and the obedience of patients with schizophrenia in taking  medicine  in  mental  polyclinic  of RSAU  dr.  M.  Salamun.  This  study  employed  correlated descriptive  method.  Samples  of  this  study are 47 families of patient. Independent  variable  studied is the role of family, and dependent variable is the obedience in taking medicine. The results of the study show  that  patients  who  have  got  good  role  of  family  are 18 respondents  (38,3%), 17  respondents (36,2%)  with  adequate  role  of  family,  and  patients  who  were  obedient  in  taking  medicine  are  36 respondents (76,6%). There is a significant relationship between the role of family and the obedience of  patients  with  schizophrenia  in  mental  polyclinic  of  RSAU  dr.  M.  Salamun by  p=  0,003.  It  is suggested that the family should give more care to its members’ health condition, both physi cally and mentally.  To  the  hospital,  it  is  suggested  that  it  should  provide  more  health  promotions  in  form  of posters, banners, and other media.
Keywords: Medication adherence, role of family

## PENDAHULUAN
Gangguan  jiwa  merupakan  salah  satu  masalah kesehatan  masyarakat  di  Indonesia.  Secara umum  masalah  gangguan  jiwa  disebabkan
adanya  tekanan  psikologis  baik  dari  luar individu maupun dari dalam individu. Beberapa  hal  yang  menjadi  penyebab  adalah ketidaktahuan keluarga dan masyarakat terhadap  gangguan  jiwa  (Hawari,  2007).Salah

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
satu  bentuk  gangguan  jiwa  yang  terdapat  di seluruh dunia adalah gangguan jiwa berat yaitu skizofrenia (Yosep, 2009).
Menurut World  Health  Organisation  (WHO), padatahun  2002  prevalensi  skizofrenia  adalah 0,5%  dan  pada  tahun  2013  prevalensi skizofrenia  meningkat  menjadi  1%.  Data National  Institute  of  Mental  Health (NIMH) (2012) menunjukkan bahwa prevalensi skizofrenia  di  seluruh  dunia  adalah  sekitar 1,1%  dari  populasi  di  atas  usia  8  tahun,  atau sekitar  51  juta  orang  di  seluruh  dunia menderita  skizofrenia.  Skizofrenia  merupakan suatu  penyakit  otak  persisten  dan  serius  yang mengakibatkan  perilaku  psikotik,  pemikiran konkret,  dan  kesulitan  dalam  memproses informasi, hubungan interpersonal, serta memecahkan masalah (Stuart, 2006).
Skizofrenia  sering  menyebabkan  kegagalan individu dalam mencapai berbagai ketrampilan yang diperlukan untuk hidup dan menyebabkan  pasien  menjadi  beban  keluarga dan  masyarakat  (Candra,  2004  dalam  Dewi et al,  2013).Pasien  yang  telah  didiagnosis mengalami skizofrenia biasanya sulit dipulihkan.tetapi  bisa sembuh  maka  akan memerlukan waktu yang sangat lama dan tidak bisa seperti  semula  lagi. Berbagai  upaya  telah dilakukan untuk mencegah terjadinya kekambuhan  pada  pasien  skizofrenia,  namun dalam penatalaksanaan skizofrenia, kontinuitas pengobatan merupakan salah satu faktor utama keberhasilan terapi
Adapun  dampak  ketidakpatuhan  minum  obat bagi keluarga adalah terjadinya beban subjektif berupa  beban emosional  dan  kecemasan,  dan beban  objektif  yang  dirasakan  keluarga meliputi terjadinya gangguan hubungan keluarga  dan  keterbatasan  pasien  dalam melakukan  aktivitas  (Wardani,  2010).Oleh karena  itu,  kepatuhan  minum  obat  sangatlah penting bagi pasien skizofrenia untuk mencegah  kekambuhan.  Menurut  Nursalam (2009), kepatuhan adalah istilah yang digunakan  untuk  menggambarkan  perilaku pasien dalam minum obat secara benar tentang dosis, frekuensi dan waktunya.
Adapun faktor-faktor yang dapat mempengaruhi  kepatuhan minum  obat yaitu faktor predisposisi yang mencakup pengetahuan  dan  peran  keluarga,  faktor pendukung  yang  meliputi  lingkungan  fisik, tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana
kesehatan, dan faktor pendorong yang meliputi sikap  petugas  kesehatan  maupun  tokoh masyarakat  (Lawrence  Green  1980,  dalam Notoatmodjo  2007).Selain  itu  peran  keluarga pada pasien skizofrenia juga sangat penting.Peran  merujuk  kepada  beberapa  set perilaku  yang  kurang  lebih  bersifat  homogen dan  normatif  dari  peran  seseorang  dalam situasi sosial tertentu (Mubarak,dkk. 2009).Menurut  penelitian  sebelumnya  yang dilakukan  oleh  Inneke  (2011)  dengan  judul “Faktor -faktor  yang  berhubungan  dengan kepatuhan  minum  obat  pasien  skizofrenia  di Poliklinik  RSJ.  Prof.  HB.  Saanin  Padang” , menunjukkan  bahwa  faktor peran  keluarga berhubungan  dengan  ketidakpatuhan  minum obat  pada  pasien  skizofrenia  dan didapatkan hasil  adanya  hubungan  yang  signifikan  antara peran keluarga terhadap ketidakpatuhan minum obaat pasien skizofrenia.
Menurut  perawat  di  Poliklinik Jiwa  Rumah Sakit  Dr.  M.  Salamun  mengatakan  bahwa untuk pasien skizofrenia ini termasuk penyakit yang  paling  banyak  di  antara  penyakit  jiwa lainnya.  untuk  periode  bulan  Februari  dari tanggal  1-27  tahun  2017  jumlah  pasien  yang datang  mencapai  89  pasien  dan banyak  pasien baru  masuk.  Dari  tahun  ke  tahun  pasien skizofrenia  meningkat.Pada  tahun  2017  Rata- rata jumlah kunjungan tiap bulan sebanyak 110 kunjungan.Jumlah  kunjungan  setiap  pasien berbeda-beda, ada yang per 1 bulan sekali, per 2 bulan sekali, dan per 3 bulan sekali.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  melalui wawancara  dengan  5  orang  keluarga  pasien skizofrenia yang sedang menjalani pengobatan pada  tanggal  27  Februari  2018  di  Poliklinik Jiwa    Rumah  Sakit  dr.  M.  Salamun  bahwa  3 dari  5  keluarga  pasien  menyatakan  sulit  untuk menghabiskan  obat  yang  diminum  sesuai jangka waktunya karena pasien sering menolak dan  pada  saat  berobat  kembali  obat  yang sebelumya  masih  tersisa,  serta  ada  juga  pada saat  berobat  pasien  tidak  diantar  oleh keluarganya,  melainkan  berobat  sendiri,  dan ada  juga  hanya  keluarganya  saja  yang  datang saat  pengobatan  karena  pasien  kesulitan  untuk di  bawa  ke  rumah  sakit  karena  susah  untuk berjalan atau pada saat kambuh.
Berdasarkan latar belakang diatas menunjukkan  bahwa  skizofrenia  semakin meningkat  dari  tahun  ke  tahun.  Mengingat pentingnya  peran  keluarga  terhadap  pasien skizofrenia  maka peneliti tertarik  untuk

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
meneliti  “Hubungan  peran  keluarga  dengan kepatuhan  minum  obat  pasien  skizofrenia  di Poliklinik Jiwa RSAU dr. M. Salamun”.

## METODE
Jenis penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian ini adalah
deskriptif korelasional.Populasi  dalam  penelitian  ini yaitu  semua  keluarga  yang  tinggal  serumah denang  pasien  skizofrenia  sebanyak  89 orangpada bulan Maret 2018.Sampel penelitian sebanyak  47keluarga.Instrumen  yang  telah
digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner  peran  keluarga  diadopsi  dari penelitian  Mukhson  (2013)dan  kuesioner kepatuhan  Minum  obat  diadopsi  dari  MARS questioner oleh Thompson tahun 2009

## HASIL
Hasil penelitian  tentang  hubungan  peran keluarga dengan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia  di  Poliklinik  Jiwa  RSAU  dr.  M. Salamun dapat  dilihat  pada  tabel  berikut.
Tabel 1. Peran Keluarga Pasien Skizofrenia (n=47) Peran keluarga f % Baik 18 38.3 Cukup 17 36.2 Kurang 12 25.2 Tabel 2. Kepatuhan Minum Obat Pasien Skizofrenia (n= 47) Kategori f % Patuh 36 76.6 Tidak patuh 11 23.4 Tabel 3. Korelasi Antara Peran Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat Pasien Skizofrenia (n=47) Peran keluarga Tingkat kepatuhan minum obat Chi-square tests Patuh Tidak patuh Total Value p-value f % F % f % Baik 17 94 1 6 18 100 11.68 0.003 Cukup 14 82 3 18 17 100 kurang 5 42 7 58 12 100

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  di  Poliklinik  Jiwa RSAU  dr. M.  Salamun,  didapatkan  sebagian  besar keluarga  memiliki  peran baik  dan cukup karena sikap yang  dimiliki  keluarga  juga  baik sehingga  mempengaruhi peran yang  diberikan kepada  pasien  itu  sendiri,sehingga  didapatkan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia yang menunjukkan cukup patuh dan dapat disimpulkan  bahwa  sikap dan  peran keluarga juga  berpengaruh  terhadap  kepatuhan  minum obat (Notoadmojo, 2007).
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh  Purwanto (2010)  yang  mengatakan  sikap  keluarga terhadap  anggota  keluarga  yang  menderita skizofrenia  adalah  menerima  keadaan  diri penderita. Sikap  menerima  keadaan  penderita maka dapat digunakan  sebagai  motivasi  untuk merawat  penderita  skizofrenia  dan  juga  untuk
proses  kesembuhan  anggota  keluarga  yang menderita skizofrenia.
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Pratiwi  (2011), faktor- faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan  salah satunya  adalah  sikap dari  keluarga  itu  sendiri. Penelitian  ini  menunjukkan 50  responden, yang memilki  sikap  baik  44  responden  (88%) dan yang memiliki sikap tidak baik sebanyak 6 responden  (12%). hal  di  atas menunjukan bahwa  adanya  hubungan  yang  signifikan antara  sikap  keluarga terhadap  kepatuhan minum obat pasien skizofrenia.
Berdasarkan  hasil  penelitian peran  keluarga dengan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia  di  Poliklinik  Jiwa  RSAU  dr.  M. Salamun,  peneliti  menganalisis  bahwa pasien yang sedang menghadapi penyakit skizofrenia,

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
baik  ringan  maupun  berat,  pada  saat-saat seperti  itu pasien  skizofrenia sangat membutuhkan peran  serta  dari  keluarga  dan orang-orang  di  sekitarnya,  sehingga  dirinya merasa  dihargai,  diperhatikan, dan  dicintai. Namun  dalam  kehidupan pasien  skizofrenia seringkali  ditemui  bahwa  tidak  semua pasien yang  mempunyai  penyakit  skizofrenia mampu memahami  adanya peran  keluarga  itu  sendiri, sehingga  walaupun  ia  telah  menerima peran keluarga  yang  baik tetapi  masih  saja menunjukkan  adanya  ketidak  puasan  terhadap apa  yang  sudah  diberikan  oleh  keluarganya, yang  meliputi peran  formal  dan informal serta penghargaan.
Berdasarkan table 2 didapatkan  hasil dari  47 responden  yang  patuh  minum  obat    sebanyak 36 responden  dengan  persentase  (76,6%), responden  yang  tidak  patuh minum  obat sebanyak 11 orang dengan persentase (23,4%). Hal ini menunjukkan bahwa dari 47 responden, responden yang patuh minum obat (76,6%). Hasil  penelitian  didapatkan sebagian  besar responden  di  Poliklinik  Jiwa RSAU  dr.  M. Salamun memiliki kepatuhan baik,  meski sebagian  besar  pendidikan  yang  dimiliki  oleh keluarga sangat rendah yaitu dari 47 responden 25 responden    memiliki  tingkat  pendidikan SD-SMP, meskipun  tingkat  pendidikannya yang  rendah  tetapi  pengetahuan  bisa  diambil dari  pengalaman  seseorang baik  dalam kehidupannya, bukan berarti tinggkat pendidikannya rendah pengetahuannyapun juga  rendah  karena  ilmu  bisa  didapatkan  di manapun  tidak  hanya  di  sekolahan, hal  ini disebabkan bisa karena sebagian  besar keluarga  memiliki  pengalaman  yang  cukup lama dengan  pasien  yaitu  lebih  dari 5  tahun sebanyak  13  responden  dan  keluarga  yang merawat  pasien  dibawah  2  tahun  sebanyak  20 responden  dan  2-4  tahun  sebanyak  12 responden  hal  ini  bisa  di  sebabkan  karena  ada kecendrungan  masa-masa  awal  semangat merawat  keluarga,  pertengahan  merasa  bosan dan  masa-masa  pengobatan  di  atas  5  tahun sudah menjadi kebiasaan. dalam hal kepatuhan selain  itu  juga keluarga yang memiliki pengetahuan  yang  baik  dan  informasi  yang cukup tentang pengobatan skizofrenia, sehingga    keluarga  cukup patuh  dalam pengobatan pasien skizofrenia. Hal ini didukung  oleh  teori  Green  dalam  Notoadmojo (2007)  yang  mengatakan  bahwa  pengetahuan seseorang tidak mutlak diperoleh dari pendidikan  formal  saja,  akan  tetapi  diperoleh dari  pendidikan  non  formal.hal  ini  keluarga
dapat  belajar  dari  pengalaman  lamanya merawat  pasien  skizofrenia. sehingga  dapat dijelaskan  bahwa  pengetahuan  sangat  erat hubungannya dengan kepatuhan minum obat. Hasil penelitian ini didukung oleh Notosoekidjo dan Latipun  (2009)  yang mengatakan  bahwa  pengetahuan  keluarga tentang skizofrenia sangatlah penting. Pengetahuan  keluarga  merupakan  awal  usaha dalam  memberikan  iklim  yang  kondusif  bagi anggota keluarganya, selain dapat meningkatkan  dan  mempertahankan  kesehatan mental  anggota  keluarga,  tetapi juga  dapat menyebabkan  ketidakstabilan  mental  kepada anggota  keluarganya  tergantung  pada  tingkat pengetahuan keluarga tersebut.
Hasil  penelitian  ini  juga  sesuai  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Purnamasari (2013) yang menunjukkan bahwa ada hubungan  yang  bermakna  antara  pengetahuan keluarga  terhadap  kepatuhan  minum  obat pasien skizofrenia.Penelitian lain yang dilakukan  oleh  Nondyawati  (2015)  juga menunjukkan  kesesuaian  dimana  didapatkan hasil  yang  signifikan  antara  pengetahuan dengan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia.  Namun  penelitian  ini  berbeda dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Sulistyono  Joko  (2013)  yang  menunjukkan bahwa  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan antara  pengetahuan  dengan  kepatuhan  minum obat  pasien  skizofrenia, Hasil  penelitian ini menunjukkan sebagian  besar  keluarga
memiliki  pendidikan  yang  baik  yaitu  dari  50 responden  17  responden  (34%)  berpendidikan SMA,  namun  pengetahuan  yang  dimiliki keluarga sangat kurang yaitu dari 50 responden 24  responden  (48%)  memiliki  pengetahuan kurang.  Sehingga  tingkat  ketidakpatuhan pasien  minum  obat  meningkat,  yaitu  dari  50 responden  42  responden  (84%)    tidak  patuh dan  hanya  8  responden  (16%)  yang  patuh,s ehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  hasil penelitian  ini  sesuai  dengan  teori  yang dikemukakan  oleh Green  dalam  Notoadmojo (2007).
Hasil  penelitian, tentang  peran  keluarga dengan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia  di  Poliklinik  Jiwa  RSAU  dr.  M. Salamun. sebanyak 47 responden 11 responden tidak  patuh  minum  obat  dan  36  responden patuh minum obat. Peneliti berpendapat bahwa hal ini disebabkan karena faktor keluarga yang lupa  untuk  mengingatkan  pasien  meminum obat  sesuai  waktu,  dosis  yang  ditentukan  ada

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
keluarga yang sebagian besar menambah dosis yang  diberikan  hanya  beranggapan  pasien  itu cepat  sembuh.  Hal  lain  yang  berpengaruh karena    faktorpengetahuan  yang  kurang  dan psikologis  dari pasien  itu  sendiri seperti  rasa kurang  percaya  diri  atau  tidak  berdaya,  selalu menganggap  dirinya  gagal,  merasa  kurang dicintai dan diperhatikan. Peneliti berpendapat bahwa tingkat  kepatuhan  yang  kurang  bisa datang  dari persoalan  hidup  yang  mendera, seperti : kemiskinan, kegagalan yang beruntun, stress  yang  berkepanjangan,  ataupun  konflik dengan  keluarga,  teman  dekat  maupun sahabatnya dan lain sebagainya. Kondisi hidup seperti  ini  dapat  memicu  terjadinya ketidak patuhan  minum  obat.  Kegundahannya dan perasaan yang senang merupakan kondisi yang akan  mempertahankan kepatuhan  minum obatnya.
Berdasarkan  tabel  3 didapatkan  hasil bahwa peran keluarga berpengaruh terhadap kepatuhan  minum  obat  salah  satunya  peran dari  keluarga  dan  perhatian  yang  diberikan kepada pasien skizofrenia. Hal ini mengindikasikan  bahwa  dari 47 responden, responden yang mendapat peran keluarga baik dan patuh minum obat. P-value = 0,003< nilai α = 0.05,  hal ini  berarti  ada  hubungan signifikan  antara peran keluarga  dengan kepatuhan minum obat pasien skizofrenia.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  Yoga  (2011),  bahwa  terdapat hubungan dukungan keluarga dengan kepatuhan  minum  obat  pada pasien  gangguan jiwa  dimana  didapatkan  nilai  korelasi pearson product  Moment atau  r  sebesar  0,566  dan memiliki  hubungan  positif  dengan  interpretasi kuat  (r  diatas  0,5  dengan  nilai  p  0,001<  0,05 menunjukkan  bahwa  hubungan  antara  kedua variabel  tersebut  signifikan.    Hasil  penelitian dukungan  keluarga  kurang  yang  tidak  patuh adalah  7  orang  (20%).Hal  ini  disebabkan keluarga  tidak  mengingatkan  pasien  dalam minum obat atau memotivasi pasien gangguan jiwa,  kurangnya  pengawasan  minum  obat  dan pasien  kurang  mengerti  dengan  instruksi penggunaan  obat.Oleh  karena  itu,  keluarga berperan penting dalam mempengaruhi kepatuhan minum obat.
Hasil  penelitian  ini  diperkuat  oleh  Niven (2012),  penderita  akan  merasa  senang  dan tentram  apabila  mendapat  perhatian  dan dukungan  dari  keluarganya  karena  dukungan akan  menimbulkan  kepercayaan  diri  untuk
menghadapi  atau  mengelola  penyakitnya dengan  baik  serta  penderita  mau  menuruti saran-saran yang diberikan oleh keluarga untuk menunjang  pengelolaan  penyakitnya. Peran keluarga  sangat  penting  untuk  membantu pasien  bersosialisasi  kembali,  menciptakan kondisi lingkungan suportif, menghargai pasien secara pribadi, dan membantu pemecahan masalah pasien.
Peneliti berpendapat bahwa peran dari keluarga sangat  berharga  dan  akan  menambah ketenteraman  hidupnya. Peran  dari    keluarga yang  diberikan  kepada  pasien  dengan  penuh kasih  sayang  dan  perhatian  akan mampu dipahami  maknanya  dengan  baik sebagai penyokong/penopang kehidupannya. Jadi, jelas secara  teori peran  dan  dukungan  keluarga berpengaruh  pada kepatuhan.Sehingga  peneliti menganalisi  adanya  kecenderungan  semakin baik peran  keluarga  yang  diberikan maka semakin kecil kekambuhan dan ketidakpatuhan minum obat.Karena dengan adanya peran yang baik  dari keluarga,  secara  emosional  merasa lega  karena merasa diperhatikan,  mendapat saran  atau  kesan  yang  menyenangkan  pada dirinya, merasa dihargai, dan disayangi.

## SIMPULAN DAN SARAN

## Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian ini “Hubungan peran  keluarga  dengan  kepatuhan  minum  obat pasien skizofrenia di poliklinik jiwa RSAU dr. M.  Salamun”,  dari  47  responden,  dapat disimpulkan bahwa:
1. Peran  keluarga  pada  pasien  skizofrenia dengan  peran  keluarga  baik sebanyak  18 responden dengan persentase (38,3%).
2. Kepatuhan  minum  obat  pada  pasien skizofrenia  menunjukkan  hasil  yang  patuh minum  obat sebanyak 36 responden dengan persentase (76,6%)
3. Terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara peran  keluarga  dengan  kepatuhan  minum obat  pasien  skizofrenia di  poliklinik  jiwa RSAU  dr.  M.  Salamun dengan p-value 0,003<0,05.

## Saran
1. Bagi Rumah Sakit RSAU dr. M. Salamun Sebagai bahan masukan bagi petugas kesehatan rumah  sakit dalam  memberikan pendidikan  kesehatan  kepada  keluarga  pasien skizofrenia,  dimana  perlu  dijelaskan  kepada keluarga  tentang  perawatan  pasien  skizofrenia baik  dirumah  sakit  maupun  dirumah  pasien, sehingga  tidak  terjadi  putus  obat  dan

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
kekambuhan selama pasien menjalani pengobatan.dalam  mengatasi  permasalahan  ini rumah  sakit  jugaharus  menampilkan lebih banyak  lagi  promosi  kesehatan  baik  dalam bentuk  poster,  banner,  leaflet,  baligo  tentang konsep  kepatuhan  maupun  konsep  kesehatan lainnya  dan  juga lebih  mengoptimatkan kegiatan-kegiatan yang mengikutsertakan keluarga pasien yang  lebih  menonjolkan kemampuan  positif seperti  mempraktikan  atau menanyakan  seputar  tentang  obat,  sehingga mereka selalu  mengingat  tentang  kepatuhan minum obat.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Bagi  peneliti  selanjutnya  yang  berminat  untuk melanjutkan  penelitian  ini,  diharapkan  untuk meneliti  dengan  metode  yang  berbeda  seperti menggali  hal-hal  apa  saja  yang  lebih berpotensi  menyebabkan terjadinya  kepatuhan minum  obat  selain  peran  dan  dukungan keluarga, melakukan  intervensi,  konseling, meneliti  hubunganlama  sakit  dengan  tingkat kepatuhan  atau  faktor lain  yang  dapat mempengaruhi  ketidakpatuhan  minum  obat pasien skizofrenia.

## DAFTAR PUSTAKA
Arif, Setiadi. Skizofrenia.Memahami Dinamika
Keluarga Pasien. Jakarta: Refika
Adytia; 2006.
Chandra, B. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: EGC; 2008.
Dahlan, Supiyudin. Statistik Untuk Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta: EGC; 2013
Dewi,  Sulistiani  Et  Al. Jurnal  Indonesia
Medical Association. Volume: 63, Nomor: 3: Gambaran Kebutuhan Hidup Penyandang Skizofrenia. Jakarta: DepartemenPsikiatri,Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia; 2013.Di  kutip  16  Februari  2017 dari: Http://Indonesia.Digitaljournals.Org/Ind ex.Php/Idnmed/Article/Viewfile/1231/1
204
Doengoes,  Marilynn  E. Rencana  Asuhan
Keperawatan  Psikiatri.  Ed.  3.    Jakarta:
EGC; 2006.
Durand,  Barlow.  Intisari  Psikologi  Abnormal. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2007.
Friedman, Marilyn M. Buku Ajar Keperawatan Keluarga : Riset, Teori dan
Praktek.Jakarta : EGC;2010.

## Hawari  .Pendekatan  Holistik  Pada  Gangguan
Jiwa Skizofrenia. Jakarta: Balai Penerbit FKUI; 2007.
Hidayat  A,  A.Konsep dan  Penulisan  Riset Keperawatan.Yogyakarta.Graha Medika; 2010.
Kozier, B. Buku Ajar Fundamental Keperawatan:  Konsep,  Proses, dan Praktik. Ed. 7. Jakarta: EGC; 2010.
Kusumawati.Buku  Ajar  Keperawatan  Jiwa. Jakarta: Salemba Medika; 2012.
Mubarak,  Dkk. Promosi  Kesehatan  :  Sebuah Pengantar  Proses  Belajar  Mengajar Dalam  Pendidikan.  Yogyakarta:  Graha Ilmu; 2007.
Nasrul  Effendy. Dasar-Dasar  Kesehatan Masyarakat.  Jakarta:  Penerbit  Buku
Kedokteran EGC; 2009.
Nimh.Schizophrenia;  2012.  Diakses  pada tanggal 22 Februari 2017 dari: Http://Ww.Nimh.Nih.Gov Notoadmodjo, Soekidjo. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Pt. Rineka Cipta; 2005. Notosoetidjo.Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan  Pedoman,  Skripsi,  Tesis, dan  Instrumen  Penelitian  Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2008. Nursalam.Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika; 2013. Pratiwi, Inneke. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Minum ObatPasien  Skizofrenia;  2011.  Di  akses pada tanggal 28 Februari 2017 dari:Http://Repository.Unand.Ac.Id/179 78/1/Inneke.Pdf Purwanto, Anang. Faktor-Faktor Yang Berhubungan dengan Kekambuhan

## FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
Pasien Skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah  Surakarta;  2010.    Diakses  pada tanggal 2 Maret 2017
dari:
Http://Etd.Eprints.Ums.Ac.Id/7937/1/J2 10080514.Pdf Riset Kesehatan Dasar. (2013). Jakarta: badan penelitian dan
pengembangan
kesehatankementerian kesehatan RI.
http://depkes.go.id/downloads/riskesdas 2013/hasil%20riskesdas202013.pdf
Setiadi.Konsep dan
Penulisan Riset
Keperawatan.  Yogyakarta:  Graha  Ilmu;
2007.
Stuart. Buku  Saku  Keperawatan  Jiwa.  Ed.  5. Jakarta: EGC; 2006.
Sulistyono, Joko.
Faktor-Faktor yang Mempengaruhi  Ketidakpatuhan  Minum Obatpadapasienskizofrenia; 2013.
diakses  pada  tanggal  03 Maret  2017
dari:
Http://Jurnal.Akper17.Ac.Id/Index.Php/J k17/Article/View/31
Sugiyono. (2014). Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif dan R&D.
Alfabeta: Bandung
Videback,  Sheila  L. Buku  Ajar  Keperawatan Jiwa. Jakarta: EGC; 2008.
Wawan  dan  Dewi.Pengetahuan. Sikap,  dan Perilaku Manusia. Nuha Medika:
Yogyakarta; 2010.
Yosep, Iyus. Keperawatan Jiwa. Bandung: PT. Refika Adilama; 2009.