## Jurnal Admmirasi
Vol. 7 No. 1 [2022] 29-34 Prefiks DOI: 10.47638, eSSN: 2685-8142

## Implementasi Penggunaan Disinfektan Udara dengan Kombinasi Sinar Ultraviolet [UV] dan High Efficiency Particular Air [HEPA] Filter pada Fasilitas Kesehatan
Agus Jamal 1 , Maria Ulfa 2
1 Program Studi Teknik Elektro, Fakultas Teknik, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
2 Program Studi Magister Administrasi Rumah Sakit, Program Pascasarjana, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Article Info

## ABSTRAK

## Article history:
Received 11 March, 2022 Revised 20 April, 2022 Accepted 22 May, 2022

## Kata Kunci:
Disinfektan; Udara; UV; HEPA Filter;
*Corresponding Author:
Agus Jamal Program Studi Teknik Elektro, Fakultas Teknik, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Email: agus_jamal@umy.ac.id
Ventilasi  yang  buruk  dalam  ruangan  terbatas  dikaitkan  dengan penularan  infeksi  SARS-CoV-2  terutma  pada  ruangan  yang  tertutup. Studi  menunjukkan bahwa  partikel  SARS-CoV-2  dapat  tetap  menular pada  berbagai  media,  termasuk  aerosol  lingkungan  di  kamar  pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit, ditemukan RNA virus dalam sampel  udara  bebas  maupun  menempel  pada  saluran  udara.  Filtrasi udara bisa menjadi cara lain untuk mengurangi resiko penularan SARS- CoV-2  dibandingkan  hanya  meningkatkan  nilai  tukar  udara  di  ruang tertutup. Ruang steril baik itu ruang perawatan intensif maupun ruang bedah  membutuhkan  standar  cleanroom  dengan  menjaga  suhu, kelembaban,  kenyamanan  dan  kebersihan.  Perancangan  sistem disinfeksi  udara  ini  dilakukan  dengan  menentukan  beban  disinfeksi yang  diperlukan  untuk  ruang  steril,  besarnya  ukuran  ducting,  jalur ducting, dan jumlah penggunaan ducting. Penggunaan disinfektan udara pada Fasilitas Pelayanan Kesehatan di Yogyakarta ini bertujuan untuk menerapkan  standar  sistem  tata  udara  dengan  Ducting  sebagai  sarana disinfeksi udara menggunakan Ultraviolet [UV] di ruang khusus seperti ruang  isolasi  pasien  COVID-19  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  di Yogyakarta. Pada kegiatan pengabdian masyarakat ini, kami membantu memberikan  disinfektan  set  kepada  fasilitas  pelayanan  kesehatan, khususnya  klinik  dalam  upaya  pencegahan  dan  pengendalian  infeksi COVID-19,  dan  penyebab  infeksi  saluran  pernafasan  lainnya.  Luaran pengabdian ini adalah publikasi di jurnal nasional terakreditasi. Produk disinfektan  ini  dapat  digunakan  untuk  disinfektan  udara  yang  efektif, terjangkau, aman bagi pengguna dan lingkungan.

## 1. PENDAHULUAN
a. Analis Situasi
Ventilasi  yang  buruk  di  ruang  dalam  ruangan  terbatas  dikaitkan  dengan  penularan  infeksi  saluran pernafasan seperti influenza, tuberculosis, dan infeksi rhinovirus [1–3]. Demikian pula dengan SARS-CoV-2 yang berisiko tinggi pada ruangan yang tertutup. Studi menunjukkan bahwa partikel SARS- CoV-2 dapat tetap menular  pada  berbagai  bahan,  serta  di  aerosol  di  lingkungan  dalam  ruangan,  dengan  durasi  infektivitas tergantung  pada  suhu  dan  kelembaban.  Beberapa  studi  melakukan  penyelidikan  pada  lingkungan  di  kamar pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit, ditemukan RNA virus dalam sampel udara dan saluran udara [1].  Sehingga,  pada  ruang  isolasi  COVID-19  penting  untuk  memperhatikan  sistem  udaranya  untuk mengantisipasi penularan virus atau penyakit [4,5].
Kualitas udara dalam ruangan dari fasilitas perawatan kesehatan sangat penting untuk meningkatkan kesehatan pasien dan melindungi kesehatan pengunjung dan staf. Jika virus, bakteri atau spora jamur berada di dalam fasilitas, semua penghuni mungkin berisiko terkena penyakit menular. Demikian pula, setiap pasien atau staf  yang  bekerja  di  rumah  sakit  dapat  menyebarkan  infeksi  nosokomial,  yang  dinamakan  Healthcare Associated  Infections  [HAIs],  apabila  patogen  yang  ditularkan  melalui  udara  ini  tidak  dapat  dikurangi  dan dihilangkan dengan benar [1]. UVGI bisa digunakan untuk mendukung ventilasi menonaktifkan agen infeksi di udara guna melindungi kesehatan penghuni gedung [6–9].

## b. Permasalahan Mitra
Berdasarkan analisis yang dilakukan, masalah yang dihadapi mitra yaitu (Table 1).
Table 1. Permasalahan Mitra
Secara umum tujuan dan fokus kegiatan ini adalah untuk memenuhi standar sistem tata udara di fasilitas kesehatan di era pandemi COVID-19 sehingga dapat menonaktifkan SARS-CoV-2, maupun mikroorganisme penyebab infeksi saluran pernafasan lainnya.

## c. Solusi Permasalahan
Berdasarkan solusi yang telah disepakati bersama mitra, maka solusi dari permasalahan yang ada yaitu (Tabel 2).
Table 2. Solusi Permasalahan

## 2. METODE PENELITIAN
Klinik Hemodialisis Nitipuran menjadi salah satu klinik yang memfasilitasi hemodialisa di Yogyakarta dan memiliki banyak kerja sama dengan rumah sakit besar sebagai pelayanan rujukan. Klinik Hemodialisis Nitipuran  pun memberikan fasilitas  lain  seperti  fisioterapi,  kesehatan  umum,  dan  home  care  dimana  pasien tidak perlu datang untuk mendapatkan fasilitas Kesehatan. Sebagai salah satu klinik rujukan rumah sakit untuk hemodialisa,  perancangan  disinfektan  ini  dirasa  perlu  untuk  Klinik  Hemodialisis  Nitipuran  di  ruang  pasien
No Permasalahan 1 Sistem tata udara di fasilitas kesehatan belum memenuhi standar sehingga virus SARS-CoV-2 maupun mikroorganisme lainnya dapat menyebabkan infeksi pada saluran pernafasan. No Permasalahan Solusi Yang Ditawarkan Luaran 1 Sistem tata udara di fasilitas kesehatan belum memenuhi standar sehingga virus SARS-CoV-2 maupun mikroorganisme lainnya dapat menyebabkan infeksi pada saluran pernafasan. Disinfektan ini dapat meningkatkan kualitas udara di ruang fasilitas kesehatan dengan menonaktifkan mikroorganisme patogen di udara penyebab infeksi saluran pernafasan seperti COVID-19, influenza, tuberculosis, dan infeksi rhinovirus.
Fasilitas Kesehatan yang ada di Yogyakarta
Agus Jamal 1 , Maria Ulfa 2 ., Jurnal Admmirasi. Vol. 7 No. 1 [2022] p. 29-34
hemodialisis khusus Covid-19. Pasien rawat inap dengan keperluan mencuci darah akan bertukar aerosol secara tidak sadar selama di dalam ruangan dan hal tersebut dapat memicu penularan Covid-19 dengan lebih marak. UVGI adalah salah satu cara yang mampu untuk dipertimbangkan sebagai opsi untuk medisinfeksi virus Covid- 19 yang terjadi di dalam ruangan [10].
Fasilitas  Kesehatan  lainnya  adalah  Klinik  pratama  24  jam  Firdaus  yang  dimiliki  oleh  Universitas Muhammadiyah Yogyakarta. Fasilitas kesehatan ini memiliki poliklinik umum dan gigi yang kemudian dapat dimanfaatkan  untuk  masyarakat  umum.  Pemasangan  disinfektan  di  klinik  ini  bertempat  di  poliklinik  gigi dengan mempertimbangkan hal-hal yang dapat terjadi pada saat pemeriksaan sedang berlangsung mengingat covid-19 dapat ditularkan melalui air liur. Menurut Isha, S. N., Ahmad, A., Kabir, R., & Apu, E. H. (2020), klinik gigi menjadi salah satu tempat yang memiliki kemungkinan lebih banyak terjadinya penularan covid-19 karena pada saat pemeriksaan dapat menghasilkan aerosol, droplet, dan darah [11].
Metode  pelaksanaan pengabdian  ini melalui  3  tahap  yaitu  tahap pertama pre-intervensi,  tahap kedua intervensi,  dan  tahap  ketiga  monitoring  dan  evaluasi  pengguna  disinfektan.  Pada  tahap  pre-intervensi  akan dilakukan  pengukuran  ruangan  dan  sistem  ventilasi  ruangan.  Pada  tahap  kedua  akan  dilakukan  edukasi terhadap pengguna disinfektan dan instalasi disinfektan pada fasilitas pelayanan Kesehatan mitra yang berada di Yogyakarta. Produk disinfektan ini akan digabungkan dengan unit split saluran yang dimodifikasi, kipas booster, lampu UVC dan filter HEPA dengan menggunakan saluran alumunium prensulated sebagai saluran udara. Tahap 3 merupakan tahap akhir untuk monitoring dan evaluasi penggunaan disinfektan.
Kegiatan pengabdian masyarakat ini akan dilaksanakan pada Desember 2021. Adapun lokasi kegiatan pengabdian ini adalah:
1.  Poli gigi Klinik Pratama Firdaus
2.  Ruang COVID-19 Klinik Hemodialisis Nitipuran.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengabdian  masyarakat  ini  memberikan  solusi  kepada  fasilitas  kesehatan  melalui  tiga  tahap,  yaitu: Tahap I Pengukuran ruangan dan kondisi tata udara ruang yang akan di pasang CleanMy. Pengukuran Sistem Ventilasi  yang  meliputi  Suhu  (0C):  Termometer  ruangan,  Kelembapan  (%):  Hygrometer,  Kecepatan  aliran udara (ACH): Anemometer, Kadar CO2 (ppm): Air quality monitor, Tingkat kebisingan (Dba): Noise Level Meter, Intensitas cahaya (lux): Luxmeter.

## Gambar 1. Pengukuran Tata Udara Ruangan
Tahap  kedua  adalah  tahap  edukasi  dan  Pendampingan  Penggunaan  disinfektan.  Edukasi  system  tata udara di fasilitas kesehatan bagi pengguna internal mengenai standar sistem tata udara di fasilitas pelayanan kesehatan  di  era  pandemi  COVID-19.  Tenaga  kesehatandan  staf  terkait  kami  berikan  pendampingan  cara menggunakan disinfektan set. Para staf dan tenaga kesehatan yang bekerja dalam fasilitas kesehatan terkait telah  diberikan  penyuluhan  mengenai  sistem  tata  udara  fasilitas  kesehatan,  dan  juga  cara  penggunaan disinfektan.
Gambar 2. Pelatihan Sistem Tata Udara
Tahap kedua juga merupakan tahap Instalasi disinfektan di fasilitas Kesehatan.
Gambar 3. Pemasangan dan Tampak Luar Disinfektan
Gambar 4 . Tampak Dalam Disinfektan
Tahap ketiga merupakan Pengukuran Kembali Sistem Ventilasi setelah disinfektan dipasang, seperti: Suhu (0C): Termometer ruangan, Kelembapan (%): Hygrometer, Kecepatan aliran udara (ACH): Anemometer, Kadar CO2 (ppm): Air quality monitor, Tingkat kebisingan (Dba): Noise Level Meter, Intensitas Cahaya (lux): Luxmeter. Selain itu juga dilakukan Monitoring penggunaan disinfektan dan lampu UV.
Agus Jamal 1 , Maria Ulfa 2 ., Jurnal Admmirasi. Vol. 7 No. 1 [2022] p. 29-34
Hasil  evaluasi  dari  pengguna  ruangan  dengan  disinfektan  tentang  kenyamanan  serta  keamanan dijabarkan sebagai berikut:

## Gambar 6. Hasil Evaluasi Pengguna Disinfektan
Ruangan terbebas dari kebisingan (baik suara alat medis maupun dari luar / kendaraan). Hasil survey menunjukkan bahwa 5 orang (36%) mengatakan sangat setuju, 7 orang (50%) setuju, dan 2 orang (14%) tidak setuju.  Dengan  hasil  survey  ini,  menunjukkan  bahwa  petugas  sudah  terbebas  dari  suara  bising  alat  medis maupun kendaraan. Petugas sudah merasa aman bekerja di ruangan tersebut. Hal ini dapat dilihat dari 4 orang (29%) yang menyatakan sangat setuju, 7 orang (50%) setuju, dan 3 orang (21%) tidak setuju.
Untuk kenyamanan, petugas merasa nyaman saat bekerja dengan pencahayaan yang ada di ruangan tersebut sepanjang hari. Hal ini terlihat dari hasil survey bahwa 10 orang (71%) mengatakan sangat setuju dan 4 orang (29%) setuju. Petugas sudah merasa nyaman dengan penghawaan di ruangan tersebut. Hal tersebut dapat dilihat dari hasil survey yang menunjukkan bahwa 1 orang (7%) sangat setuju, 7 orang (50%) setuju, 4 orang (29%) tidak setuju, dan 2 orang (14%) sangat tidak setuju.

## 4. KESIMPULAN
Pengabdian ini bertujuan untuk membantu fasilitas pelayanan kesehatan dalam upaya pencegahan dan pengendalian infeksi pada system tata udara khususnya SARS-CoV-2 maupun mikroorganisme pathogen penyebab  infeksi  saluran  pernafasan.  Implementasi  penggunaan  disinfektan  udara  dengan  kombinasi  sinar Ultraviolet (UV) dan High Efficiency Particular Air (HEPA) filter pada fasilitas kesehatan merupakan solusi disinfeksi yang efektif dan terjangkau pada masa pandemi COVID-19 karena menyediakan sistem tata udara yang ramah lingkungan, efektif, dan terjangkau bagi fasilitas pelayanan kesehatan.
Berdasarkan  simpulan  diatas  maka  diharapkan  disinfektan  udara  ini  mampu  digunakan  untuk disinfektan udara pada fasiltas kesehatan dan dapat dengan mudah digunakan serta diperasikan oleh tenaga medis.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Dreiling  JB.  An  Evaluation  of  Ultraviolet  Germicidal  Irradiation  (UVGI)  Technology  in  Health  Care Facilities [A Report]. [Manhattan, Kansas]: Kansas State University; 2008.
[2] Kim  DK,  Kang  DH.  UVC  LED  Irradiation  Effectively  Inactivates  Aerosolized  Viruses,  Bacteria,  and Fungi in a Chamber-Type Air Disinfection System. Appl Environ Microbiol. 2018 Sep 1;84(17):e00944- 18.
[3] McDevitt JJ, Rudnick SN, Radonovich LJ. Aerosol Susceptibility of Influenza Virus to UV-C Light. Appl Environ Microbiol. 2012 Mar;78(6):1666–9.
[4] Dewanggana A, Ulfa M, Kusbaryanto K. Post Occupancy Evaluation of The COVID – 19 Isolation Room. J Aisyah J Ilmu Kesehat. 2021 Sep 26;6(0):231.
[5] Nolan B, Chartier LB, Verbeek PR, Huyer D, Mazurik L. Recommendations for emergency departments receiving patients with vital signs absent from paramedics during COVID-19. Cjem. :1–5.
[6] Ulfa M, Azizi MR, Jamal A, Dewi A. UV RADIATION FOR AIR DISINFECTION. Proc Int Healthc Facil. 2021 May 24;1(1):63–74.
[7] Kitagawa H, Nomura T, Nazmul T, Omori K, Shigemoto N, Sakaguchi T, et al. Effectiveness of 222-nm ultraviolet  light  on  disinfecting  SARS-CoV-2  surface  contamination.  Am  J  Infect  Control.  2021  Mar 1;49(3):299–301.
[8] Reed NG. The History of Ultraviolet Germicidal Irradiation for Air Disinfection. Public Health Rep. 2010 Jan 1;125(1):15–27.
[9] Walker CM, Ko G. Effect of Ultraviolet Germicidal Irradiation on Viral Aerosols. Environ Sci Technol. 2007 Aug 1;41(15):5460–5.
[10] Chen T, O’Keeffe J. COVID-19 in indoor environments — Air and surface disinfection measures. 2020.
[11] Isha SN, Ahmad A, Kabir R, Apu EH. Dental Clinic Architecture Prevents COVID-19-Like Infectious Diseases. Herd. 2020 Oct;13(4):240–1. .