INNOVATIVE: Journal Of Social Science Research Volume 4 Nomor 3 Tahun 2024 Page 884-893 E-ISSN 2807-4238 and P-ISSN 2807-4246
Website: https://j-innovative.org/index.php/Innovative
Pengaruh Pemberian Jus Tomat dan Jus Jeruk Terhadap Penyerapan Zat Besi Pada Ibu Hamil dengan Anemia Di PMB I
Item 1 ✉ , Putri Agus Febriyani 2 , Fenni Valianda Amelia Ramadhan 3
Universitas Indonesia Maju Jakarta
Email: itemnaura2016@gmail.com 1 ✉

## Abstrak
Kekurangan zat besi dan asam folat selama kehamilan akan berdampak pada terjadinya anemia pada ibu hamil. Penanganan terhadap anemia dapat dilakukan dengan 2 cara yaitu secara farmakologi dan non  farmakologi.  Penanganan  secara  farmakologi  dengan  menggunakan  tablet  (Fe),  tetapi  cara  ini sering tidak disukai karena sering menimbulkan mual dan muntah karena bau besi. Oleh karena itu diperlukan terobosan sehat dan aman dengan mengkonsumsi makanan yang bisa mengatasi anemia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pemberian jus buah tomat dan jeruk terhadap penyerapan zat  besi    pada  ibu  hamil  anemia  di  PMB  I.  Penelitian  ini  menggunakan  metode  case  study  yaitu rancangan penelitian dengan cara meneliti suatu permasalahan melalui suatu kasus yang terdiri dari unit tunggal. Penelitian ini dilakukan di PMB I pada bulan  januari 2024. Besar sampel yang dibutuhkan pada  penelitian  ini  yaitu  2  ibu  hamil  yang  mengalami  masalah  anemia  sedang.  Hasil  penelitian didapatkan responden pertama sebelum diberikan jus tomat memiliki kadar hb sebesar 8,8 gr/dl, setelah diberikan jus tomat selama 7 hari menjadi 10 gr/dl dan mengalami peningkatan Hb sebesar 1,2 gr/dl. Sedangkan responden kedua yang diberikan jus jeruk sebelumnya hanya memiliki kadar hb 9 gr/dl dan setelah diberikan asuhan kebidanan selama 7 hari menjadi 9,7 gr/dl dan mengalami peningkatan hb 0,7 gr/dl.  Dapat  disimpulkan  pemberian  jus  tomat  lebih  baik  dalam  meningkatkan  kadar  hb  ibu  hasil dibandingkan jus jeruk. Disarankan ibu hamil  dapat mengimplementasikan penggunaan jus tomat dan jeruk terhadap anemia.
Kata Kunci: Anemia, Jus Jeruk, Jus Tomat, Ibu Hamil

## Abstract
Iron and folic acid deficiency during pregnancy will result in anemia in pregnant women. Treatment of anemia  can  be  done  in  two  ways,  namely  pharmacologically  and  non-pharmacologically. Pharmacological treatment using tablets (Fe), but this method is often disliked because it often causes nausea and vomiting due to the smell of iron. Therefore, a healthy and safe alternative is needed by consuming foods that can overcome anemia. This study aims to determine the administration of tomato and orange fruit juice on iron absorption in anemic pregnant women at PMB I. This study uses a case study method, which is a research design by examining a problem through a case consisting of a single unit. This research was conducted at PMB I in January 2024. The sample size needed in this study is two pregnant  women  who  experience  moderate  anemia  problems.  The  results  showed  that  the  first respondent before being given tomato juice had an Hb level of 8.8 gr / dl, after being given tomato juice for 7 days to 10 gr / dl and experienced an increase in Hb of 1.2 gr / dl. While the second respondent who was given orange juice previously only had an Hb level of 9 gr / dl and after being given midwifery care for 7 days it became 9.7 gr / dl and experienced an increase in Hb of 0.7 gr / dl. It can be concluded that  giving  tomato  juice  is  better  in  increasing  the  hb  level  of  the  mother  than  orange  juice.  It  is recommended that pregnant women can implement the use of tomato and orange juice against anemia. Keywords: Anemia, Orange Juice, Tomato Juice, Pregnant Women

## PENDAHULUAN
Ibu  hamil  merupakan  kelompok  yang  rentan  terhadap  masalah  gizi  karena  terjadi peningkatan metabolisme tubuh sehingga terjadi peningkatan kebutuhan gizi. Salah satu zat  gizi  diperlukan  adalah  zat  besi  dan  asam  folat.  Kekurangan  zat  besi  dan  asam  folat selama kehamilan akan berdampak pada terjadinya anemia pada ibu hamil. Anemia sering terjadi pada saat kehamilan karena darah mengalami hemodelusi (pengenceran) dengan peningkatan  volume  sel  darah  merah  30%  sampai  40%  yang  puncaknya  terjadi  pada kehamilan 32 minggu sampai 34 minggu (Setyiyaningsih, Widayati, & Kristiningrum, 2020).
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  di  Indonesia  merupakan  tolok  ukur  penting  dalam mengevaluasi  kualitas  layanan  kesehatan.  Salah  satu  faktor  yang  dapat  menyebabkan kematian ibu adalah anemia. Angka kematian ibu menunjukkan bahwa angka kematian ibu adalah 70% untuk ibu-ibu yang anemia dan 19,7% untuk mereka yang non anemia. Terdapat keterkaitan yang signifikan antara anemia dan kematian ibu, di mana sekitar 15-20% dari kematian ibu berhubungan dengan kondisi anemia baik langsung ataupun tidak langsung. Anemia pada masa kehamilan juga dapat meningkatkan risiko kesakitan yang dialami oleh ibu  (Setiana & Lailaturohmah, 2022). Ibu hamil yang mengalami anemia berisiko mengalami keguguran, bayi berat lahir rendah, serta perdarahan sebelum dan saat setelah melahirkan.
Pada anemia sedang dan berat, perdarahan dapat menjadi lebih parah sehingga berisiko terhadap terjadinya kematian ibu dan bayi (Nursela, Syukri, Kurniasari, Evayanti, & Isnaini, 2021).
Anemia merupakan kondisi di mana kadar hemoglobin atau jumlah sel darah merah dalam  darah  tidak  mencapai  tingkat  normal  atau  rendah.  Hemoglobin  berperan  dalam mengangkut oksigen dalam bentuk oksihemoglobin dan menyebarkannya ke seluruh tubuh untuk  memenuhi  kebutuhan  metabolisme.  Derajat  anemia  pada  ibu  hamil  dapat diklasifikasikan menjadi 4 bagian, yaitu: Tidak anemia : Hb 11 gr%, anemia ringan : Hb 9-10 gr%, anemia sedang : Hb 7-8 gr%, anemia berat : Hb <7 gr%. Anemia kehamilan disebut “potentional danger to mother and child” sehingga memerlukan perhatian serius dari semua pihak yang terlibat dalam pelayanan kesehatan (Sembiring & Kadir, 2021).
Berdasarkan  data  dari  World  Health  Organization  (WHO)  Anemia  adalah  masalah kesehatan masyarakat global yang serius yang khususnya menyerang wanita usia subur dan wanita hamil. Prevalensi anemia pada wanita usia subur 29,9%, pada wanita hamil 36,5% dan pada wanita tidak hamil 29,6%. Prevalensi sangat bervariasi antar negara dan wilayah (World Health Statistics, 2021). Hasil dari data Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas) Tahun 2018, tentang  proporsi anemia ibu hamil  pada tahun 2013 yang mengalami anemia sebanyak 37,1%  dan  mengalami  peningkatan  pada  tahun  2018  sebanyak  48,9%  ibu  hamil  yang mengalami anemia. Data anemia ibu hamil menurut umur, pada umur 15-24 tahun (33,7%), 25-34 tahun (33,6%), umur 35-44  tahun (24%) (Kemenkes, 2018). Berdasarkan data  dari Dinas Kesehatan Provinsi Bangka Belitung, jumlah data ibu hamil anemia di Provinsi Bangka Belitung pada tahun 2023 dari bulan Januari  - Desember ada sebanyak 4,2 % ibu hamil anemia. Sedangkan data anemia ibu hamil di Kabupaten Bangka Selatan pada tahun 2023 ada sebanyak 2.8%. Sementara, data di PMB I Kabupaten Bangka Selatan data ibu hamil anemia pada tahun 2023 sebanyak 37 orang.
Penanganan terhadap anemia dapat dilakukan dengan 2 cara yaitu secara farmakologi dan non farmakologi. Penanganan secara farmakologi dengan menggunakan tablet (Fe), tetapi cara ini sering tidak disukai karena sering menimbulkan mual dan muntah karena bau besi.  Oleh  karena  itu  diperlukan  terobosan  sehat  dan  aman  dengan  mengkonsumsi makanan yang bisa mengatasi anemia seperti buah tomat dan jeruk. Buah tomat memiliki kandungan zat besi sebesar 0,5 mg per 100 gramnya selain itu buah tomat mengandung vitamin C sebesar 40 mg yang dapat membantu penyerapan zat besi dalam darah. Manfaat zat  besi  yang  terdapat  di  dalam  buah  tomat  adalah  meningkatkan  kadar  hemoglobin,
meningkatkan fungsi otak, mencegah anemia, dan meningkatkan sistem imun (Sulung & Beauty, 2018).
Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  pengaruh  pemberian  jus  tomat  terhadap peningkatan kadar Hb pada ibu hamil. Nilai rata-rata kadar hemoglobin sebelum pemberian jus tomat adalah 9.68, sedangkan nilai rata-rata kadar hemoglobin sesudah pemberian jus tomat adalah 11.77 (Fitriani, Evayanti, & Isnaini, 2020). Tomat merupakan salah satu buah yang  memiliki  vitamn  C  sebanyak  24,66  mg/180gram.  Vitamin  C  dapat  membantu penyerapan besi dengan cara mereduksi feri menjadi fero yang mudah diserap 3-6 kali. Selain mengandung vitamin C, tomat juga merupakan buah yang enak untuk dikonsumsi (Imania & Rahmah, 2021).
Penelitian juga menunjukkan rata-rata kadar hemoglobin pada ibu hamil sebelum , dilakukan intervensi jus jeruk adalah 9,73 dan setelah dilakukan intervensi dengan diberikan jus jeruk didapat rata-rata kadar hemoglobin adalah 10,36. Hasil uji statistik didapatkan nilai p=0,001 (p<0,05) maka dapat disimpulkan pemberian jus jeruk efektif untuk meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil (Sulung & Beauty, 2018).
Berdasarkan  fenomena  di  atas,  maka  peneliti  tertarik  untuk  mengetahui  pengaruh pemberian jus tomat dan jus jeruk terhadap penyerapan zat besi pada ibu hamil dengan anemia di PMB I.

## METODE PENELITIAN
Metode yang digunakan adalah case study yaitu rancangan penelitian dengan cara meneliti suatu permasalahan melalui suatu kasus yang terdiri dari unit tunggal. Unit tunggal ini dapat berarti satu orang, kelompok pendudukyang terkena suatu masalah. Penelitian ini melihat pengaruh pemberian jus tomat dan jus jeruk terhadap kadar hb pada ibu hamil dengan anemia di PMB I  dan mengeksplorasi masalah asuhan kebidanan dengan intervensi makanan yang dapat mengatasi anemia pada ibu hamil.Penelitian ini dilakukan di PMB I pada bulan januari 2024.Populasi pada penelitian ini adalah ibu hamil  yang berkunjung di PMB I. Besar sampel yang dibutuhkan pada penelitian ini yaitu 2 ibu hamil yang mengalami masalah anemia. Kedua sampel tersebut dilakukan intervensi masing masing jus tomat dan jus jeruk.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Pengaruh Jus Tomat Terhadap Anemia
Penelitian ini menemukan bahwa Responden 1 yang diberikan jus tomat selama 7 hari terdapat  peningkatan  kadar  Hb.  Pada  responden  pertama  yang  diberikan  jus  tomat sebelumnya memiliki kadar hb sebesar 8,8 gr/dl, dan setelah diberikan jus tomat selama 7 hari menjadi 10 gr/dl dan mengalami peningkatan Hb sebesar 1,2 gr/dl.
Hal  ini  sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan    oleh  (Wulan  et  al.,  2021).  Hasil penelitian ada pengaruh pemberian tablet Fe dan jus tomat terhadap peningkatan kadar hemoglobin pada ibu hamil di wilayah kerja Puskesmas Pembantu Delitua Barat. Pemberian jus tomat sebanyak 75 gram buah tomat, 175 ml air, 1 sendok gula pasir dikonsumsi  1 kali sehari  setiap  malam  hari  bersama  1  tablet  Fe  selama  7  hari  pada  ibu  hamil  trimester  III (Wulan et al., 2021)
Tomat  merupakan  salah  satu  buah  yang  mengandung  vitamin  C  dan  senyawa bermanfaat untuk kesehatan. Kandungan tomat dalam 180 gram adalah 24,6 mg vitamin, 0,49 mg zat besi, dan 27 mcg asam folat. Sebagai sumber mineral, buah tomat bermanfaat untuk pembentukan tulang dan gigi. Sedangkan zat besi (fe) yang terkandung dalam buah tomat dapat berfungsi untuk pembentukan sel darah atau hemoglobin. Buah tomat juga mengandung  serat  yang  berfungsi  memperlancar  proses  pencernaan  makanan  dalam perut, membantu melancarkan buang air besar (Fitriani et al., 2020).
Menurut asumsi peneliti tomat memiliki kandungan nutrisi yang kaya akan zat besi, vitamin C, dan asam folat. Zat besi adalah komponen utama dalam hemoglobin, protein yang membawa oksigen dalam darah. Vitamin C dalam tomat membantu penyerapan zat besi oleh tubuh, sehingga meningkatkan kadar hemoglobin. Asam folat juga penting untuk produksi  sel  darah  merah  yang  sehat.  Dengan  mengonsumsi  tomat  dapat  mendukung pembentukan sel darah merah yang optimal, sehingga meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil.

## Pengaruh Jus Jeruk Terhadap Anemia
Penelitian ini menemukan bahwa Responden 2 yang diberikan jus jeruk selama 7 hari terdapat peningkatan kadar Hb. Responden  kedua yang diberikan jus jeruk sebelumnya memiliki kadar hb 9 gr/dl dan setelah diberikan asuhan kebidanan selama 7 hari menjadi 9,7 gr/dl dan mengalami peningkatan hb 0,7 gr/dl.
Penelitian ini juga sejalan dengan penelitian Sulung & Beauty, tahun 2018 bahwa jus jeruk efektif meningkatkan kadar hemoglobin Ibu hamil. Hasil penelitian didapatkan rerata kadar hemoglobin ibu hamil  sebelum  dan sesudah intervensi sebesar 0,63,  dan hasil uji
statistik didapatkan nilai p=0,001 (p<0,05) yang artinya jus jeruk dapat meningkatkan kadar hemogloblin secara bermakna (Sulung & Beauty, 2018).
Hasil  penelitian  Literature  Review  yang  dilakukan  oleh  Winarni  et  al.,  2020  juga menemukan bahwa jeruk dapat meningkatkan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Anemia. Hasil penelitian Didapatkan selisih peningkatan kadar hemoglobin setelah diberikan tablet Fe dengan jus jeruk yaitu 0,40 gr/dl, jus jeruk yaitu 0,63 gr/dl, Fe-Folat dengan air jeruk yaitu 0,47 gr/dl. Pemberian jeruk dapat menjadi alternatif dalam meningkatkan kadar hemoglobin pada ibu hamil anemia (Winarni et al., 2020).
Buah  jeruk  memiliki  kandungan  zat  besi  0,4  mg,  dan  senyawa  bermanfaat  untuk kesehatan ibu hamil. Selain kandungan zat besi. jeruk juga merupakan buah-buahan yang mudah di dapatkan dan enak untuk di konsumsi. Selain mengandung zat besi jeruk manis juga mengandung zat lain seperti Vitamin C, kalsium, Vitamin B6, magnesium, folat, fosfor, dan  karbohidrat  (Winarni  et  al.,  2020).  Vitamin  C  pada  jeruk  dapat  meningkatkan penyerapan besi dengan membentuk senyawa kompleks di dalam usus. Oleh karena itu, kekurangan  vitamin  C  dapat  menghambat  proses  absorpsi  besi  sehingga  lebih  mudah terjadi anemia. Selain itu, vitamin C dapat menghambat pembentukan hemosiderin yang sukar dimobilisasi untuk membebaskan besi jika diperlukan. Vitamin C juga memiliki peran dalam pemindahan besi dari transferin di dalam plasma ke feritin hati (Nina, 2023).
Menurut  peneliti,  buah  jeruk  kaya  akan  vitamin  C,  yang  berperan  penting  dalam penyerapan  zat  besi  dalam  tubuh.  Zat  besi  merupakan  komponen  utama  dalam hemoglobin,  protein  yang  membawa  oksigen  dalam  darah.  Dengan  meningkatkan penyerapan  zat  besi,  vitamin  C  dalam  jeruk  membantu  dalam  pembentukan  sel  darah merah  yang  sehat,  yang  pada  gilirannya  dapat  meningkatkan  kadar  hemoglobin  dalam tubuh.
Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan Antara Kasus 1 Dan Kasus 2
Tabel 1. Perbandingan Hasil Asuhan Kebidanan antara Kasus 1 Pemberian Tablet Fe Dan
Jus Tomat  dan Kasus 2 Pemberian Tablet Fe Dan Jus Jeruk Hasil Asuhan kebidanan Kunjungan 1 Kunjungan II Kunjungan III Kadar Hb jus tomat 8,8gr/dl 9 gr/dl 10gr/dl Kadar Hb  jus jeruk 9 gr/dl 9,2gr/dl 9,7gr/dl
Penelitian ini membuktikan bahwa ada perbedaan antara ibu hamil  yang diberikan jus tomat dan ibu hamil yang diberikan jus jeruk terhadap anemia. Pada responden pertama yang  diberikan  jus  tomat  sebelumnya  memiliki  kadar  hb  sebesar  8,8  gr/dl,  dan  setelah diberikan jus tomat selama 7 hari menjadi 10 gr/dl dan mengalami peningkatan Hb sebesar 1,2 gr/dl. Sedangkan pada responden kedua yang diberikan jus jeruk sebelumnya  memiliki kadar hb 9 gr/dl dan setelah diberikan asuhan kebidanan selama 7 hari menjadi 9,7 gr/dl dan mengalami peningkatan hb 0,7 gr/dl
Penelitian ini juga sejalan dengan hasil penelitian (Lestari et al., 2022) Konsumsi Jus Tomat terhadap Kenaikan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Trimester III dengan Anemia di  RSUD  Ciawi  Tahun  2022.  Dari  hasil  penelitian  diketahui  bahwa  kadar  rata-rata hemoglobin awal pada kelompok eksperimen  yakni 9,833 g/dl yang tergolong kedalam anemia  ringan,  Sedangkan  diperoleh  rata-rata  hemoglobin  akhir  pada  kelompok eksperimen yakni 12,913 g/dl yang tergolong tidak anemia. Didapatkan nilai p-value sebesar 0,000 < α(0,05) artinya Ho ditolak dan Ha diterima yaitu adanya pengaruh konsumsi jus tomat terhadap kenaikan kadar hemoglobin ibu hamil. (Lestari et al., 2022)
Penelitian  Fitriani et al., 2020 yang berjudul Pemberian Jus Tomat Terhadap Kadar Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil  Trimester  III  Tahun  2019  juga  menunjukkan  adanya peningkatan kadar hemoglobin setelah diberikan jus tomat pada ibu hamil. Rata-rata kadar hemoglobin sebelum pemberian jus tomat 9.68 dan standar deviasi 0.48 dan Nilai rata-rata kadar hemoglobin sesudah pemberian jus tomat 11.77 dan standar deviasi 1.01. (Fitriani et al., 2020)
Tomat mengandung vitamin C, vitamin B, vitamin E dan provitamin A, dan mineral meliputi Ca, Mg, P, K, Na, Fe, S dan Cl, selain itu tomat juga mengandung senyawa seperti solanin,  saponin,  asam  folat,  asam  malat,  asam  sitrat,  bioflavonoid,  protein,  lemak,  dan histamine.  Selain  mengandung  zat  gizi,  tomat  juga  mengandung  senyawa-senyawa fitokimia  seperti  beta  karoten,  antosianin,  dan  likopen  (Thalia,  2018).  Tomat  merupakan sumber vitamin C yang unggul, karena 100 gram pada tomat dapat memenuhi 20% atau lebih  dari  kebutuhan  vitamin  C  sehari  (Sitorus,  2018).  Di  dalam  tomat  juga  terdapat kandungan zat besi serta vitamin B6 yang cukup banyak. Kandungan zat-zat ini berperan penting dalam membantu tubuh terkena anemia. Berbagai kandungan buah tomat sangat baik  bagi  ibu hamil dan  janinnya. Vitamin c dalam tomat mampu menjaga imunitas ibu hamil. Zat besi dalam tomat dapat mencegah ibu hamil terhadap anemia (Thalia, 2018).
Menurut peneliti, meskipun buah jeruk juga kaya akan vitamin C yang penting untuk penyerapan zat besi, buah  tomat memiliki  keunggulan karena  kandungan zat besi yang
lebih tinggi serta asam folat yang penting untuk produksi sel darah merah yang sehat. Zat besi  adalah  faktor  kunci  dalam  pembentukan  hemoglobin,  sedangkan  asam  folat  juga diperlukan dalam proses tersebut. Oleh karena itu, kombinasi nutrisi yang lebih lengkap dalam  tomat,  termasuk  zat  besi  dan  asam  folat,  membuatnya  lebih  efektif  dalam meningkatkan kadar hemoglobin daripada buah jeruk.

## SIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang pengaruh Pemberian pudding jagung kurma dan konseling saja terhadap Hb ibu hamil, dapat diperoleh kesimpulan sebagai berikut:
1. Responden 1 yang diberikan jus tomat selama 7 hari terdapat peningkatan kadar Hb 1,2 gr/dl.
2. Responden 2 yang diberikan jus jeruk selama 7 hari terdapat peningkatan kadar Hb sebesar 0,7 gr/dl.
3. Perbandingan responden pertama sebelum diberikan jus tomat memiliki kadar hb sebesar 8,8 gr/dl, setelah diberikan jus tomat selama 7 hari menjadi 10 gr/dl dan mengalami peningkatan Hb sebesar 1,2 gr/dl. Sedangkan responden yang diberikan jus jeruk sebelumnya hanya memiliki kadar hb 9 gr/dl dan setelah diberikan asuhan kebidanan selama 7 hari menjadi 9,7 gr/dl dan mengalami peningkatan hb 0,7 gr/dl.

## DAFTAR PUSTAKA
Adelia. (2020). Efektivitas Jus Jeruk dan Jus Semangka Kuning terhadap Penurunan Asam Laktat Sebelum Lari Sprint 400 Meter (Studi Kasus Anggota Pencak Silat SMI Jepara). JURUSAN ILMU KEOLAHRAGAAN FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG,
1 – 60. Retrieved from http://lib.unnes.ac.id/43097/1/6211416042.pdf
Fitriani,  F.,  Evayanti,  Y.,  &  Isnaini,  N.  (2020).  Pemberian  Jus  Tomat  Terhadap  Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester Iii Tahun 2019. Jurnal Kebidanan Malahayati, 6(2), 230 – 235. https://doi.org/10.33024/jkm.v6i2.1743
Husna.  (2019). DETERMINAN  KEJADIAN  ANEMIA  PADA  IBU  HAMIL  DI  PUSKESMAS BAJENG  KABUPATEN  GOWA  TAHUN  2019.  UNIVERSITAS  ISLAM  NEGERI MAKASSAR.
Imania, A., & Rahmah, H. (2021). Pemberian Jus Bayam Dan Tomat Untuk Mengatasi Defisit Nutrisi Pada Ibu Hamil Trimester Tiga Dengan Anemia : Studi Kasus. JHCN Journal of Health and Cardiovascular Nursing, 1, 54 – 62.
https://doi.org/10.36082/jhcn.v1i2.940
Indarwati,  D.  Z.  (2021). PENGARUH  PEMBERIAN  JUS  BAYAM  HIJAU  TERHADAP PENINGKATAN  KADAR  HEMOGLOBIN  PADA  IBU  HAMIL  TRIMESTER  III  DENGAN ANEMIA  DI  WILAYAH  PUSKESMAS  PUGUK  KECAMATAN  SELUMA  UTARA. POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BENGKULU.
Jaelani,  M.,  Simanjuntak,  B.  Y.,  &  Yuliantini,  E.  (2017).  Faktor  Risiko  yang  Berhubungan dengan  Kejadian  Anemia  pada  Remaja  Putri. Jurnal  Kesehatan,  8(3),  358. https://doi.org/10.26630/jk.v8i3.625
Kemenkes.  (2018).  Riset  Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)  2018.  In Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Lestari, S. D., Aulya, Y., & Widowati, R. (2022). Pengaruh Konsumsi Jus Tomat terhadap Kenaikan Kadar Hemoglobin pada Ibu Hamil Trimester III dengan Anemia di RSUD Ciawi  Tahun  2022. Jurnal  Akademika  Baiturrahim  Jambi,  11(1),  135. https://doi.org/10.36565/jab.v11i1.523
Muhayari,  A.,  &  Ratnawati,  D.  (2019).  Hubungan  Antara  Status  Gizi  Dengan  Kejadian Anemia. Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan Indonesia, 9(1).
Nina,  N.  (2023).  PENGARUH  PEMBERIAN  JUS  BUAH  NAGA  MERAH  DAN  JERUK TERHADAP PERUBAHAN HEMOGLOBIN PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI TPMB S KEBON JERUK TAHUN 2023. Fakultas Ilmu Kesehatan Program Studi Bidan Pendidik Universitas Nasional.
Nursela, P., Syukri, D. M., Kurniasari, D., Evayanti, Y., & Isnaini, N. (2021). Pemberian Buah Bit Terhadap Kenaikan Kadar Hb Ibu Hamil. Jurnal Kebidanan Malahayati, 7(2), 257 – 264. https://doi.org/10.33024/jkm.v7i2.1728
Sembiring, J., & Kadir, D. (2021). Peningkatan Pengetahuan Ibu Hamil Trimester III Melalui Edukasi Manfaat Jus Buah Bit untuk Pencegahan Anemia di Desa Kuala Air Hitam Julina Br Sembiring Pendahuluan Kehamilan beresiko tinggi memiliki tanda bahaya dalam  kehamilan  diantaranya  adalah  perdara. Prima  Abdika:  Jurnal  Pengabdian
Masyarakat, 1(4), 198 – 205.
Setiana,  E.  M.,  &  Lailaturohmah.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Jus  Buah  Bit  Terhadap Kenaikan Kadar Hemoglobin Pada Ibu Hamil Trimester II Dengan Anemia di RS M Yusuf Kalibalangan Lampung Utara. Judika (Jurnal Nusantara Medika), 6(2), 49 – 57.
Setyiyaningsih, S., Widayati, W., & Kristiningrum, W. (2020). Keefektifan Jus Buah Bit Dan Lemon Dalam Kenaikan Kadar Hb Pada Ibu Hamil. Jurnal Kebidanan Malahayati, 6(1),
71 – 76. https://doi.org/10.33024/jkm.v6i1.2350
Sharief, S. A. (2021). Kebiasaan Makan dan Kejadian Anemia. Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes, 12(2013), 168 – 172.
Siregar,  A.  A.  S.  (2021).  FAKTOR-FAKTOR  YANG  BERHUBUNGAN  DENGAN  KEJADIAN ANEMIA  PADA  IBU  HAMIL  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS  PANTAI  CERMIN TAHUN 2020. UNIVERSITAS SUMATERA UTARA.
Sitorus, F. S. (2018). Efektifitas pemberian smoothie bayam dan tomat dengan tablet Fe terhadap peningkatan hemoglobin ibu hamil di klinik Elivin Jln Rawa I Kec. Medan Denai  Tahun  2018.  In POLITEKNIK  KESEHATAN  KEMENKES  RI  MEDAN  JURUSAN KEBIDANAN MEDANPRODI D-IV ALIH JENJANG KEBIDANAN TAHUN 2018.
Sulistiyani,  E. F. (2018). Pengaruh Pemberian Kombinasi Jus Jambu Biji Merah (Psidium Guajava L) Dan Buah Naga Merah (Hylocereus Costaricensis) Terhadap Kadar Hb Pada Remaja Putri Anemia. 28 – 29.
Sulung, N., & Beauty, H. (2018). Pemberian Jus Tomat dan Jus Jeruk Meningkatkan Kadar Hemoglobin Ibu Hamil dengan Anemia. REAL in Nursing Journal (RNJ), 1(1), 1 – 10. Retrieved from https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/article/view/467/106
Thalia,  E.  (2018).  Efektivitas  Pemberian  Terapi  Jus  Tomat  Dan  Tomat  Rebus  Terhadap Perubahan Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa Temenggungan Kec. Karas Kab. Magetan. Program Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bhakti Huasada Mulia Madiun, 134.
Winarni, L. M., Lestari, D. P., & Wibisono, A. Y. G. (2020). Pengaruh Pemberian Jus Jambu Biji  Merah  Dan  Jeruk  Terhadap  Peningkatan  Kadar  Hemoglobin  Pada  Ibu  Hamil Anemia: A Literature Review. Jurnal Menara Medika, 2(2), 119 – 127.
Winnie Carey. (2017). Faktor resiko anemia pada siswi SMP Negeri 25 Kecamatan Medan Labuhan.
Wulan, M., Juliana, S., Arma, N., & Syari, M. (2021). Efektivitas Pemberian Tablet Fe dan Jus Tomat terhadap Peningkatan Kadar Hb pada Ibu Hamil. Jurnal Bidan Cerdas, 3(3),
89 – 95. https://doi.org/10.33860/jbc.v3i3.449.