Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019

## HUBUNGAN ASUPAN ZAT GIZI MAKRO DARI SARAPAN DENGAN STATUS GIZI SISWA

## RELATIONSHIP OF INTEGRATED MACRO NUTRITION FROM BREAKFAST WITH STUDENT NUTRITION STATUS

## Sunarto Kadir
Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Univeristas Negeri Gorontalo E-mail : sunarto.kadir@yahoo.co.id

## Abstrak
Asupan  zat  gizi  makro  (karbohidrat,  protein,  dan  lemak)  yang  berasal  dari  sarapan  adalah  komponen utama  penghasil  energi  yang  berperan  penting  dalam  meningkatkan  keadaan  status  gizi  siswa.  Penelitian  ini dilakukan pada siswa di MTs Negeri 1 Kota Gorontalo. Tujuan penelitian adalah untuk menganalisis hubungan antara  asupan  zat  gizi  makro  dengan  status  gizi  siswa.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  survei  analitik dengan rancangan cross sectional . Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh siswa kelas VIII di MTs Negeri 1 Kota  Gorontalo  dengan  jumlah  384  orang.  Sampel  diperoleh  sebanyak  196  orang  yang  diambil  dengan menggunakan teknik purposive sampling . Data asupan karbohidrat, protein, dan lemak dikumpul menggunakan angket food recall 24 jam, sedangkan data status gizi siswa dikumpul melalui pengukuran tinggi badan dan berat badan.  Analisis  data  menggunakan  uji  korelasi Spearman  Rank .Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada hubungan yang signifikan antara asupan zat gizi makro (karbohidrat p=0,000; protein p=0,000; lemak p=0,000) dari  sarapan  dengan  status  gizi  siswa  di  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo.  Disarankan  kepada  siswa  agar  selalu memperhatikan asupan gizi dari makanan yang dikonsumsi sehingga dapat mempertahankan keadaan status gizi yang optimal.
Kata kunci : Asupan; Status gizi; Zat gizi makro

## Abstract
Intake  of  macronutrients  (carbohydrates,  proteins  and  fats)  derived  from  breakfast  are  the  main components  of  energy  producers  that  play  an  important  role  in  improving  the  state  of  nutritional  status  of students.  This  research  was  conducted  on  students  at  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo.  The  aim  of  the  research was to analyze the relationship between the intake of macronutrients and the nutritional status of students. The type of research used is analytic survey  with cross sectional design. The population involved all of the students in grade VIII at MTs Negeri 1 Kota Gorontaloas many as 384 adolescents. The sample was 196 people taken by using purposive sampling technique. Data of carbohydrate, protein and fat intake  were collected using 24-hour food  recall questionnaire,  while  data  on  nutritional  status of  students  were collected  through  measurements  of height  and  weight.  Data  analysis  using  Spearman  Rank  correlation  test.  The  results  showed  that  there  was  a significant  relationship  between  the  intake  of  macronutrients  (carbohydrate  p=0.000;  protein  p=0.000;  fat p=0.000)  from  breakfast  and  the  nutritional  status  of  students at  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo .  It  is recommended that the students should be aware of the food nutritional intake consumed so that they are able to maintain the nutritional status optimally.
Keywords: Intake; Macronutrients; Nutritional status
© 2019- Sunarto Kadir Under the license CC BY-SA 4.0
Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019

## 1. PENDAHULUAN
Masalah  gizi  yang  utama  dialami  oleh  para  remaja  diantaranya  yaitu  kelebihan  berat badan/obesitas,  kekurangan  zat  gizi,  dan  anemia  defisiensi  zat  besi 1 .  Menurut  data  Laporan  Riset Kesehatan Dasar tahun 2013, secara nasional status gizi anak remaja pada usia 13-15 tahun belum ada perubahan  angka  persentasinya.  Prevalensi  kependekan  (TB/U)  pada  remaja  usia  13-15  tahun  yaitu 35,1%. Serta prevalensi status gizi (IMT/U), persentasi kekurusan pada remaja usia 13-15 tahun yaitu sebanyak 11% dan persentasi kegemukan sebanyak 10,8% 2 .
Salah satu penyebab rendahnya asupan zat gizi pada anak adalah kebiasaan makan. Sepertiga dari pemenuhan  angka  kecukupan  gizi  diperoleh dari  makan  pagi.  Di  Indonesia  masih  banyak  anak  yang tidak  terbiasa  ataupun  melewatkan  waktu  sarapan,  sedangkan  yang  sering  sarapan  mutu  sarapannya masih  rendah.  Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar  2010,  16,9%-50%  anak  usia  sekolah  dan  remaja, serta  rata-rata  31,2%  orang  dewasa  tidak  biasa  sarapan.  Anak  sekolah  mengkonsumsi  minuman  saat sarapan  (26,1%),  seperti  air  putih  susu,  atau  teh  dan  44,6%  mengkonsumsi  sarapan  berkualitas rendah 3 .  Melewatkan  sarapan  ataupun  konsumsi  sarapan  yang  tidak  memadai  dapat  menyebabkan defisit  zat  gizi. Ketidakcukupan  zat  gizi  karena  kehilangan  nutrisi  yang  ditimbulkannya  jarang  dapat dipenuhi oleh konsumsi makanan di waktu lain. Sarapan dapat memberikan dampak positif pada status nutrisi 4 .
Sarapan dapat menyediakan zat-zat gizi  yang diperlukan oleh tubuh, diantaranya zat gizi  makro yakni  karbohidrat,  protein  dan  lemak  Zat  gizi  tersebut  merupakan  penghasil  energi,  meningkatkan pertumbuhan,  dan  berperan  dalam  metabolisme.  Selain  itu  berperan  dalam  fungsi  kerja  otak  yang menyediakan kadar glukosa bagi otak, serta sebagai alat transportasi aktif untuk otak 5 .
Siswa  MTs  adalah  siswa  yang  duduk  atau  sedang  menutut  ilmu  di  bangku  sekolah  menengah pertama. Siswa kelas VIII ditingkat MTsdigambarkan sebagai siswa yang tergolong usia labil dengan rentang usia 12,5-13,5 tahun, yang disebut remaja awal. Pada tahap ini merupakan tahap transisi untuk mulai  mengenal  satu  sama  lain,  mengetahui  keadaan  sekolah  dan  mulai  berani  menunjukan  sikap. Mereka  cenderung  lebih  memanfaatkan  lingkungan  diluar  rumah  termasuk  sekolah  untuk  mencari makanan  kesukaan.  Terpaparnya  anak-anak  ini  dengan  lingkungan,  budaya,  dan  teman  sebaya membuat  mereka  memiliki  keputusan  sendiri  dalam  berperilaku  memilih  makanan.  Salah  satunya adalah dalam memilih makanan yang di konsumsinya saat sarapan.
MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo  merupakan  salah  satu  sekolah  unggulan  di  Kota  Gorontalo  yang telah menerapkan ilmu gizi pada pelajaran muatan lokal.Berdasarkan observasi awal pada siswa kelas VIII  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo  pada  bulan  Agustus  2017  bahwa  proporsi  status  gizi  siswa diperoleh  kekurusan  sebesar  38,9%  (22,2%  kurus  tingkat  berat  dan  16,7%  kurus  tingkat  ringan), 36,8%  normal,  dan  24,3%  kegemukan  (7,9%  kelebihan  berat  badan  tingkat  ringan,  11,1%  obesitas tingkat  I,  serta  5,3%  obesitas  tingkat  II).  Dari  60  siswa  kelas  VIII  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo diperoleh 18 siswa (30,0%) tidak pernah melakukan sarapan. Berdasarkan uraian tersebut, maka perlu dilakukan  penelitian  untuk  menganalisis  hubungan  antara  asupan  zat  gizi  makro  dengan  status  gizi siswa di MTs Negeri 1 Kota Gorontalo.

## 2. METODE PENELITIAN
Penelitian  ini  dilakukan  di  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo,  yakni  pada  bulan  November  sampai dengan  Desember  2017.  Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah  survey  analitik  dengan  rancangan cross sectional, untuk menganalisis hubungan antara asupan zat gizi makro dengan status gizi siswa. Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  siswa  kelas  VIII  MTs  Negeri  1  Kota  Gorontalo  yaitu sebanyak  383  orang.  Sampel  kemudian  diperoleh  sebanyak  196  orang  yang  diambil  dengan menggunakan  teknik  purposive  sampling,  yaitu  pengambilan  sampel  didasarkan  atas  pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti, berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah diketahui
Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019
sebelumnya. Data dianalisis menggunakan uji korelasi Spearman Rank, dengan bantuan program SPSS.

## 3. HASIL DAN PEMBAHASAN
a. Hasil Penelitian
1) Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan Tabel 1 Distribusi Responden Berdasarkan Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan n % Karbohidrat Kurang 41 21,9 Baik 116 59,2 Lebih 39 19,9 Total 196 100,0 Protein Kurang 51 26,0 Baik 76 38,8 Lebih 69 35,2 Total 196 100,0 Lemak Kurang 55 28,1 Baik 84 42,9 Lebih 57 29,1 Total 196 100,0 Sumber: Data Primer, 2017 2) Status Gizi Siswa Tabel 2 Distribusi Responden Berdasarkan Status Gizi Status Gizi Siswa n % Sangat kurus 6 3,1 Kurus 67 34,2 Normal 62 31,6 Gemuk 37 18,9 Obesitas 24 12,2 Total 196 100,0 Sumber: Data Primer, 2017 3) Hubungan Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan dengan Status Gizi Siswa Tabel 3 Hubungan Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan dengan Status Gizi Siswa Asupan Zat Gizi Makro dari Sarapan Status Gizi r- hitung p- value Sangat kurus Kurus Normal Gemuk Obesitas Jumlah n % n % n % n % n % n % Karbohi drat Kurang 5 83,3 34 50,7 1 1,6 1 2,7 0 0,0 41 20,9 Baik 1 16,7 32 47,8 48 77,8 23  62,2  12  50,0  116  59,2  0,615 0,000 Lebih 0 0,0 1 1,5 13 21,0 13  35,1  12  50,0  39 19,9 Jumlah 6  100,0  67  100,0  62  100,0  37  100,0  24  100,0  196  100,0 Protein  Kurang 6 100,0  38 56,7 4 6,5 1 2,7 2 8,3 51 26,0  0,532 0,000 Baik 0 0,0 21 31,3 31 50,0 13  35,1  11  45,8  76 38,8
Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019
Asupan Zat Gizi Status Gizi r- Makro dari Sangat Sarapan kurus Kurus Normal Gemuk Obesitas Ju mlah hitung p- n % n % n % n % n % n % value Lebih 0 0,0 8 11,9 27 43,5 23  62,2  11  45,8  69 35,2 Jumlah 6 100,0  67  100,0  62  100,0  37  100,0  24  100,0  196  100,0 Lemak  Kurang 6 100,0  44 65,7 1 1,6 3 8,1 1 4,2 55 28,1 Baik 0 0,0 22 32,8 37 59,7 14  37,8  11  45,8  84 42,9  0,635 0,000 Lebih 0 0,0 1 1,5 24 38,7 20  54,1  12  50,0  57 29,1 Jumlah 6 100,0  67  100,0  62  100,0  37  100,0  24  100,0  196  100,0
Sumber: Data Primer, 2017

## 3.2 Pembahasan
Hubungan  asupan  karbohidrat  dengan  status  gizi  siswa  (Tabel  3)  diperoleh  hubungan  yang signifikan  ( p  value =0,000).  Hal  ini  dikarenakan  sebagian  besar  siswa  atau  responden  yang  berstatus gizi  normal  didapatkan  paling  banyak  mengkonsumsi  menu  sarapan  yang  berasal  dari  sumber karbohidrat, seperti diantaranya: nasi putih, nasi goreng, nasi kuning, roti, sereal, susu, gula dan lain sebagainya.  Sedangkan  yang  berstatus  gizi  kurang  asupan  karbohidratnya  kurang  dari  15%  AKG, dikarenakan  siswa-siswa  ini  banyak  dari  mereka  yang  mengkonsumsi  menu  sarapan  berasal  dari sumber  karbohidrat  yang  kurang,  ada  pula  diantara  mereka  yang  suka  tidak  menghabiskan makanannya ataupun makan dengan jumlah porsi yang sedikit.
Karbohidrat  adalah  sumber  penghasil  energi  paling  utama,  yang  berperan  sebagai  pembangun bagi  kebutuhan  sel-sel  jaringan  tubuh.  Setelah  semalaman  tidur,  baiknya  makanan  diawali  dengan pasokan karbohidrat yang cukup, untuk menyeimbangkan berat badan 6 .
Hubungan  asupan  protein  dengan  status  gizi  siswa  (Tabel  3)  diperoleh  hubungan  yang signifikan  ( p  value =0,000).  Hal  ini  dikarenakan  sebagian  besar  responden  yang  memiliki  kriteria asupan  protein  yang  baik  didapatkan  paling  banyak  mengkonsumsi  menu  sarapan  yang  berasal  dari sumber  protein  selain  karbohidrat,  seperti  diantaranya:  telur,  ikan,  daging  ayam,  susu  dan  lain sebagainya.  Sedangkan  yang  memiliki  status  gizi  kurus  dengan  kriteria  asupan  protein  yang  kurang dikarenakan banyak diantara mereka kurang mengkonsumsi menu sarapan yang mengandung protein, ataupun kebiasaan yang tidak menghabiskan makanannya.
Protein adalah  bagian  dari semua  sel  hidup dan  merupakan  bagian  terbesar  tubuh  sesudah  air. Fungsi  utama  protein  yang  tidak  dapat  digantikan  oleh  zat  gizi  lain  adalah  membangun  serta memelihara sel-sel jaringan tubuh 7 . Peran protein dari sarapan sama halnya karbohidrat yang apabila dikonsumsi secara seimbang dapatmempertahankan berat badan.
Hubungan asupan lemak dengan status gizi siswa (Tabel 3) diperoleh hubungan yang signifikan ( p  value =0,000).  Hal  ini  dikarenakan  sebagian  besar  siswa  atau  responden  yang  memiliki  kriteria asupan  lemak  yang  baik  didapatkan  paling  banyakmengkonsumsi  menu  sarapan  yang  mengandung lemak kompleks seperti daging ayam,ikan dan lain sebagainya. Serta cara penyajian makanannya pun disajikan dengan cara digoreng menggunakan minyak. Sedangkan yang kurus dengan kriteria asupan yang masih kurang, kebanyakan dari mereka mengkonsumsi menu sarapan yang kurang mengandung lemak ataupun yang di goreng dengan minyak seperti hanya teh manis saja atau telur yang di rebus.
Lemak adalah sumber energi kedua setelah karbohidrat, memberikan rasa gurih pada makanan sehingga  paling  digemari  oleh  anak-anak.  Lemak  menghasilkan  kekenyangan  yang  lebih  lama  dari pada karbohidrat dan protein karena waktu untuk mencernanya paling lama 8 . Oleh karena itu apabila siswa-siswa  mengkonsumsi  zat  lemak  yang  cukup  pada  waktu  sarapan  dapat  membuat  perut  terasa kenyang lebih lama sampai dengan waktu istirahat berikutnya.
Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019
Responden  yang  memiliki  status  gizi  normal,  kecukupan  gizi  pada  waktu  sarapan  tercukupi dengan  baik,  begitupun  siswa  yang  memiliki  status  gizi  kurus  kecukupan  gizi  pada  waktu  sarapan masih belum tercukupi dengan baik. Hal ini dibandingkan juga dengan asupan gizi harian yang telah ditinjau peneliti berdasarkan Recall 24 jamkonsumsi makanan yang telah dikonsumsi oleh responden atau siswa selama 3 hari tidak berturut-turut. Jika dilihat dari asupan sarapannya sebagian besar siswa yang berstatus gizi kurang sering melewatkan waktu sarapan dan yang sering sarapan asupan gizinya tidak sesuai, seperti hanya mengkonsumsi teh manis, roti, atau air putih saja. Begitu pula jika ditinjau dari asupan gizi hariannya menunjukkan rata-rata dari mereka mengkonsumsi makanan yang cepat saji atau instan, serta banyak diantara mereka yang makan dengan porsi yang sedikit bahkan melewatkan waktu makan dan lebih memilih makan jajanan yang rendah kalori seperti somay/bakso pentolan.
Siswa  yang  berstatus  gizi  normal  setelah  ditinjau  dari  hasil Recall 24  jam  konsumsi makanannya selama 3 hari yang sama, bila dilihat dari asupan sarapannya baik halnya dibanding yang berstatus  gizi  kurang.  Sebagian  besar  dari  mereka  mematuhi  waktu  makan  pagi  dengan  baik  dan asupan  makanan  dengan  sumber  gizi  yang  sesuai,  seperti  mengkonsumsi  nasi  goreng,  bubur  ayam, sereal,  susu  dan  lain  sebagainya.  Begitupun  jika  dilihat  dari  asupan  gizi  hariannya  rata-rata  mereka makan  dengan  porsi  makan  yang  baik,  asupan  gizi  dari  makanan  yang  sesuai  serta  menu  makanan yang  cukup  lengkap,  seperti  menu  makan  yang  terdiri  dari  nasi  putih  dilengkapi  lauk-pauk  serta sayuran dan lain sebagainya.
Diantara  semua  siswa  yang  telah  menjadi  responden  masih  terdapat  pula  responden  yang memiliki kriteria asupan zat gizi makro yang tercukupi namun termasuk pada kategori status gizi yang kurang dari garis normal. Hal ini dikarenakan salah faktor internal dari dalam diri siswa yaitu penyakit infeksi  yang  sering  membuat  para  siswa  ini  jatuh  sakit.  Walaupun  asupan  gizinya  terpenuhi  pada waktu tertentu asupan energinya tidak sebanding dengan saat periode sakitnya karena pada umumnya anak-anak  saat  jatuh  sakit  jadi  sulit  untuk  mengkonsumsi  makanan  sehingga  kalori  yang  dihasilkan dipakai  sebagai  energi  untuk  melawan  sakitnya.  Hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  Pahlevi  dan Indarjo  (2012)  didapatkan  bahwa  terdapat  hubungan  antara  penyakit  infeksi  dengan  keadaan    status gizi  siswa  di  SDN  Ngesrep  02  Kota  Semarang  (p=0,001).  Selain  itu  terdapat  juga  siswa  yang berkriteria  asupan  zat  gizi  makroyang  belum  tercukupi  namun  termasuk  dalam  kategori  status  gizi yang  lebih  yaitu  gemuk  dan  obesitas 9 .  Hal  ini  dikarenakan  oleh  faktor  genetik  atau  riwayat  yang diturunkan  oleh  orangtua,  meskipun  asupan  gizi  yang  kurang  tetapi  jika  memiliki  orangtua  yang mengalami obesitas anak tersebut cenderung berisiko obesitas juga. Hasil ini sejalan dengan penelitian Permatasari  (2013)  pada  anak  SD  di  Kota  Manado  menunjukkan  bahwa  faktor  Ibu  dengan  obesitas merupakan faktor risiko terjadinya obesitas pada anak (p=0,05) 10 .
Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan penelitian Yunawati (2015) tentang kebiasaan sarapan tidak  berhubungan  dengan status  gizi anak  sekolah  dasar di  Provinsi  Nusa Tenggara Timur(p>0,05). Hal ini dapat disebabkan oleh beberapa hal, seperti pengetahuan orang tua, serta kualitas dan kuantitas asupan energi dan protein sarapan yang rendah 11 .
Terdapatnya  hubungan  asupan  zat  gizi  makro  dari  sarapan  dengan  status  gizi  siswa  pada penelitian  ini  karena  terdapat  faktor  lain  sebagai  pendorongnya,  seperti  pendidikan  dan  pengetahuan gizi anak dari sekolah, kualitas dan kuantitas makanan yang tersedia dirumah, serta aktivitas penjualan makanan di lingkungan sekolah.Adanya variasi status gizi pada siswa kelas VIII MTs Negeri 1 Kota Gorontalo disebabkan oleh berbagai faktor yang merupakan faktor pendorong yaitu faktor internal dan faktor  ekseternal.  Faktor-faktor  yang  termasuk  dalam  faktor  internal  adalah  faktor  genetik,  utilisasi makanan,  penyakit  infeksi,  aktivitas  fisik  dan  pengetahuan  gizi.  Sedangkan  yang  termasuk  dalam faktor  eksternal  adalah  faktor  pendidikan  dan  pengetahuan  orangtua,  budaya,  dan  kebersihan lingkungan 8 .  Faktor-faktor  lain  yang  mendorong  status  gizi  siswa  didapatkan  pada  penelitian  yaitu ketersediaan pangan dalam keluarga, kebiasaan makan yang salah serta pengaruh teman sebaya. Selain
Vol. 1 , No. 1 , Januari 2019
itu  keseimbangan  zat  gizi  makanan  yang  dimakan  baik  itu  di  waktu  sarapan  dan  di  waktu  lain  juga sangat  mempengaruhi  kecukupan  gizi  anak.  Jika  status  gizi  anak  baik  dan  optimal,  maka  anak cenderung terhindar dari berbagai penyakit yang disebabkan oleh masalah gizi.

## 4. KESIMPULAN
Asupan  zat  gizi  makro  dari  sarapan  siswa  sebagian  besar  berkriteria  asupan  yang  baik  yaitu karbohidrat 59,2%, 38,8%protein dan lemak 42,9%.Pengukuran status gizi pada siswa paling banyak yang  berstatus  gizi  kekurusan(37,3%).  Ada  hubungan  yang  signifikan  antara  asupan  zat  gizi  makro (karbohidrat p=0,000; protein p=0,000; lemak p=0,000) dari sarapan dengan status gizi siswa di MTs Negeri  1  Kota  Gorontalo.  Diharapkan  kepada  siswa  untuk  selalu  memperhatikan  asupan  gizi  dari makanan  yang  dikonsumsi  khususnya  pada  saat  sarapan  sehingga  dapat  mempertahankan  keadaan status gizi yang optimal.

## DAFTAR PUSTAKA
[1] Istiany, A. dan Rusilanti.Gizi Terapan. Jakarta: Remaja Rosdakarya; 2013
[2] Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2013). Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia;2013
[3] Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas 2010). Jakarta : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia;2010
[4] Soedibyo, S.,  dan Gunawan, H. Kebiasaan Sarapan di   KalanganAnak Usia
Sekolah Dasar di Poliklinik Umum Departemen Ilmu Kesehatan Anak UI: FKUI;2016
[5] Barasi, M. E.At a Glance. Ilmu Gizi.Jakarta: Erlangga; 2007
[6] Hardinsyah & Aries M. 2012. Jenis Pangan Sarapan dan Peranannya Dalam Asupan Gizi Harian Anak Usia 6-12 Tahun Di Indonesia. Departmen GiziMasyarakat. IPB.
[7] Proverawati,  A  dan  Kusumawati,  A.  Ilmu  Gizi  Untuk  Keperawatan  dan  Gizi  Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika; 2011
[8] Marmi. Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar; 2013
[9] Pahlevi, A. & Indarjo, S. 2012. Determinan Status Gizi Pada Siswa Sekolah Dasar. Jurnal Kesmas. UNES.
[10] Permatasari, I. R. Analisis Riwayat Orang Tua Sebagai Faktor Resiko Obesitas Pada Anak SD di Kota Manado. Jurnal Keperawatan. Manado: UNSRAT; 2013
[11] Yunawati, I. Hubungan Kebiasaan Sarapan dengan Status Gizi Anak Sekolah Dasar di Kabupaten Timor Tengah Selatan Provinsi Nusa Tenggara Timur. Tesis. UGM; 2015