e-ISSN : 2685-1997 p-ISSN : 2685-9068

## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index
Volume  4, No. 1 April,  2021
Program Studi Keperawatan dan Pendidikan Ners Universitas Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Pengaruh Seduhan Kayu Manis Terhadap Kadar Gula Darah Pada Penderita DM tipe II
Azmaina, Lisavina Juwita &  Sherly Amelia

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index
Pengaruh Seduhan Kayu Manis Terhadap Kadar Gula Darah Pada Penderita DM tipe II
Azmaina 1 , Lisavina Juwita 2 & Sherly Amelia 3

## ABSTRACT
Background: Diabetes Mellitus Type II is the most common form of diabetes. It causes vary from predominantly insulin resistance to insulin resistance defects. According to the data from the Community Health Office of Sungai Penuh City from  2016  to  2018,  Diabetes  Mellitus  is  the  most  cases  found  in  Kumun Community  Health  Center.  They  were  299  cases  insulin  receptor  protein  on cells. This study aims to determine The Influence of Cinnamon Steeping toward Blood Sugar Levels in Patients with Type II DM in Kumun Kota Sungai Penuh Community  Health  Center  Working  Area  in  2020. Methods: It  was  a  Quasi Experiment with one group pretest posttest design approach. This research was carried out on November to  December 2020. The population was all diabetes mellitus sufferers type II in Kumun Community Health Center Working Areaby using purposive sampling technique, 20 people were chosen as the samples. The  data  were  processed  by  computerization  with  univariate  and  bivariate analysis by using the Paired Sample T Test. Results : The results showed that the average blood sugar level after being given steeping cinnamon was 148.95 mg/dL. Based on the statistical test, it was found that p = 0.000. Conclusion: It can be concluded that there is an effect of cinnamon infusion on reducing blood sugar levels in diabetes mellitus patients type II. It is hoped that all parties use cinnamon to  help  reduce  blood sugar  levels  in  patients  with  diabetes  mellitus type II.

## ABSTRAK
Diabetes  Mellitus  Tipe  II  merupakan  bentuk  diabetes  yang  paling  umum,  penyebabnya  bervariasi  mulai  dominan resistensi  insulin  sampai  defek  resistensi  insulin.  Data  Dinkes  Kota  Sungai  Penuh  Tahun  2016  sampai  2018, Diabetes Mellitus dengan kasus terbanyak terdapat pada Puskesmas Kumun, dengan jumlah kasus 299. Salah satu penanganan  Diabetes  Mellitus  Tipe  II  secara  non-farmakologik  adalah  kayu  manis  yang  mengandung  esensial, seperti eugenol dan polifenol yang membantu peningkatan protein reseptor insulin pada sel. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian seduhan kayu manis terhadap kadar gula darah penderita diabetes mellitus tipe II di Wilayah Kerja Puskesmas Kumun Tahun 2020. Jenis penelitian yang digunakan adalah Quasi Eksperimen dengan  pendekatan  One  group  pretest  posttest  design  yang  dilaksanakan  dari  bulan  November  sampai  bulan Desember  2020.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  penderita  diabetes  mellitus  tipe  II  di  Wilayah Kerja Puskesmas Kumun. Teknik sampel purposive sampling dengan jumlah 20 orang. Data diolah secara komputerisasi dengan analisa univariat dan bivariat menggunakan uji Paired Sample T Test. Hasil penelitian didapatkan rata-rata kadar gula darah setelah diberikan seduhan kayu manis adalah 148.95 mg/dL. Berdasarkan uji statistic didapatkan p value = 0,000. Dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh seduhan kayu manis terhadap penurunan kadar gula darah pasien  diabetes  mellitus  tipe  II.  Diharapkan  hasil  penelitian  ini  semua  pihak  memanfaatkan  kayu  manis  untuk membantu menurunkan kadar gula darah pasien diabetes mellitus tipe II.

## Kata kunci : Kayu Manis, Diabetes Mellitus, Kadar Gula Darah
Keywords:
Cinnamon, Diabetes Mellitus, Blood Sugar Levels
Korespondensi: Azmaina azmaina1505@gmail.com
1,2,&3 Prodi Keperawatan UniversitasFort De Kock Bukittinggi

## PENDAHULUAN
Diabetes  Mellitus  (DM)  adalah  suatu  penyakit gangguan  metabolisme  karbohidrat  yang  kronis, yang  dapat  menimbulkan  komplikasi  yang bersifat kronis juga. DM merupakan sekelompok kelainan  heterogen  yang  ditandai  dengan kenaikan kadar glukosa dalam darah atau biasa disebut hiperglikemia. Kondisi hiperglikemia yang lama pada pasien DM menyebabkan arteroskelosis, penebalan membrane basalis dan perubahan  pada  saraf  perifer.  Ini  akan memudahkan  terjadinya  luka  kaki  diabetik. (Handayani,  2016).  Menurut  World  Health Organisation  (WHO)  (2016),  diabetes  mellitus merupakan  salah  satu  dari  empat  prioritas penyakit tidak menular dan merupakan penyebab utama  terjadinya  kebutaan,  serangan  jantung, stroke,  gagal  ginjal  dan  amputasi  kaki.  Hampir 80%  penderita  diabetes  mellitus  ada  di  negara yang  berpenghasilan  rendah  dan  menengah. Persentase  orang  dewasa  dengan  diabetes mellitus  adalah  8,5%.  1  di  antara  11  orang dewasa menyandang diabetes mellitus.
Pada tahun 2017 Indonesia menempati peringkat ke  enam  di  dunia  untuk  prevalensi  penderita diabetes  tertinggi  setelah  China,  India,  Amerika Serikat,  Brazil  dan  Meksiko  dengan  jumlah estimasi  orang  dengan  diabetes  sebesar  10,3 juta dan  presentase kematian  akibat diabetes di Indonesia  merupakan  yang  tertinggi  kedua setelah Srilanka (IDF, 2017). Menurut hasil Riset Kesehatan  Dasar  (RISKESDAS)      tahun  2013 prevalensi  orang  dengan  diabetes  di  Indonesia menunjukkan  kecenderungan  meningkat  yaitu dari 5,7%  pada tahun 2007 menjadi 6,9% pada tahun 2013. Prevalensi berat badan berlebih atau overweight  13,5%  dan  obesitas  15,4%  yang merupakan  salah  satu  faktor  resiko  terbesar diabetes  yang  meningkat  terus  dibandingkan
Riskesdas 2007 dan 2010 dan dengan Toleransi Glukosa Terganggu (TGT) mencapai 29,9% atau sekitar  52  juta  penderita.  Hal  ini  berarti  akan semakin  banyak  penduduk  yang  beresiko  tinggi untuk menderita DM Tipe II.
Profil Kesehatan Provinsi Jambi dari tahun 2016 sampai  dengan  tahun  2018.  Penyakit  diabetes mellitus  menduduki  urutan  ke  lima  setelah Hipertensi  dan  infeksi  saluran  nafas.  Kasus diabetes  mellitus  di  Provinsi  Jambi  Selalu mengalami  peningkatan.  Dimana  pada  tahun 2016  sebanyak  13,969  kasus,  pada  tahun  2017 sebanyak  17,341  kasus  dan  pada  tahun  2018 sebanyak  33,039  kasus  (Dinas  Kesehatan Provinsi Jambi, 2019).
Menurut  Dinas  Kesehatan  Kota  Sungai  Penuh data  Diabetes  di  wilayah  kerja  puskesmas  Kota Sungai  Penuh  di  tahun  2016  sebanyak  135 kasus,  di  tahun  2017  sebanyak  135  kasus  dan tahun 2018 sebanyak 183 kasus. Dengan kasus terbanyak  dari  tahun  2016  sampai  tahun  2018 yaitu  terdapat  pada  puskesmas  Kumun,  dengan jumlah  299  kasus.  Kemudian  diikuti  oleh puskesmas  Sungai  Bungkal  dengan  jumlah  76 kasus  dan  puskesmas  Sungai  Liuk  dengan jumlah  39  kasus  dari  tahun  2016  sampai  tahun 2018  (Dinas  Kesehatan  Kota  Sungai  Penuh, 2019).
Adapun  data  Diabetes  Melitus  di  tempat  yang akan  dilakukan  penelitian  yaitu  di  wilayah  kerja Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai  Penuh  selama tiga  tahun  terakhir.  Yaitu  pada  tahun  2018 sebanyak 95 kasus, pada tahun 2019 mengalami penurunan  menjadi  35  kasus  dan  pada  tahun 2020  dari  bulan  januari  sampai  September mengalami  peningkatan  yaitu  sebanyak  115
kasus  Diabetes  Melitus.  Pada  tahun  2020  Di wilayah  kerja  Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai Penuh  Kasus  Diabetes  Melitus  termasuk  10 penyakit terbanyak yaitu menempati urutan ke-9 pada TriWulan I (Januari-Maret) kemudian pada TriWulan  II  (April-Juni  2020)  kasus  diabetes melitus menempati urutan Ke-7 pada 10 penyakit terbanyak  setelah  kasus  Influensa  yang menempati  urutan  ke  enam  di  Wilayah  kerja Puskesmas Kumun Kota Sungai Penuh.
Fenomena  yang  terjadi  di  masyarakat  seiring dengan perkembangan zaman seperti kemajuan teknologi  menyebabkan  perubahan  pada  gaya hidup,  tersedianya  berbagai  produk  teknologi yang memberikan kemudahan sehingga aktivitas manusia  menjadi  kurang  bergerak.  Perubahan perilaku  dan  pola  makan  yang  mengarah  pada makanan  siap  saji  dengan  kandungan  tinggi energi, lemak dan rendah seratbisa meningkatkan  kadar  gula  darah  (Suiraoka, 2015).
Kayu  manis  merupakan  tanaman  yang  pada umumnya  dimanfaatkan  pada  bagian  kulit batangnya  karena  dapat  diolah  menjadi  bahan tambahan makanan maupun minuman, dan daun kayu  manis  dapat  diolah  menjadi  minyak  astiri. Terdapat  berbagai  kandungan  senyawa  pada tanaman  kayu  manis  (Fatmalia  &  Muthoharoh, 2017).  Menurut  Anderson  (2006)  kayu  Manis (Cinnamomum  burmani)  mengandung  minyak atsiri,  safrole,  sinamaldehide,  tannin,  kalsium oksalat, dammar, dan zat penyamak. Antioksidan yang  terkandung  antara  lain  eugenol  dan methylhydroxychalcone polymer (MHCP). MHCP merupakan  suatu  polyphenol  (flavonoid)  MHCP mempunyai  kerja  seperti  insulin,terhadap  insulin sehingga kadar glukosa darah menurun.
Berdasarkan    data  dan    latar  belakang  diatas maka  peneliti    tertarik    untuk    melakukan penelitian  tentang  “Pengaruh  Pemberian Seduhan  Kayu  Manis  Terhadap  Kadar  Gula Darah  Pada  Penderita  DM  Tipe  II  Di  Wilayah Kerja  Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai  Penuh Tahun 2020”.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini mengunakan metode penelitian eksperimental (Quasi  Eksperimen)  dengan  design  yang digunakan  adalah  One  group  pretest  posttest design, dengan satu macam perlakuan. Didalam model ini sebelum dimulai perlakuan  diberi test awal  atau  pretest  untuk  mengukur  kondisi  awal (O1).  Selanjutnya  pada  kelompok  eksperiment diberi perlakuan  (X) Sesudah  (O2).
Penelitian ini telah dilaksanakan di Wilayah Kerja Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai  Penuh  Pada November  sampai  Desember  2020.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  seluruh  pasien  DM Tipe II di Wilayah Kerja Puskesmas Kumun Kota Sungai  Penuh,  Terhitung  sejak  bulan  januari sampai  September  2020  yaitu  sebanyak  115 orang  klien  Diabetes  mellitus  Tipe  II.  Jumlah sampel  dalam  penelitian  adalah  20  orang  yang mengalami Diabetes Mellitus Tipe II.
Perlakuan/pemberian bubuk kayu manis dengan dosis  10  gram/  hari  selama  7  hari.  Bubuk  kayu manis  ini  diberikan  dengan  frekuensi  2x  sehari, dimana  dosis  1x  pemakaian  adalah  5  gram. Sebelum penelitian (pretest) dilakukan pemeriksaan  kadar  gula  darah  dan  setelah penelitian (posttest) atau pemberian bubuk kayu manis dilakukan kembali pengukuran kadar gula darah.  Teknik  pengumpulan  data  berupa  data primer  didapatkan  secara  langsung  kadar  gula penderita.

## PEMBAHASAN
Kadar Gula Darah Pretest Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata kadar gula darah pretest pada responden adalah 222,55  mg/dL  dengan  standar  deviasi  12,771 dan  kadar  gula  darah  terendah  200  mg/dL  dan tertinggi 247 mg/dL.
Dimana faktor pencetus DM tipe II yakni berupa obesitas, mengkonsumsi makanan instan, terlalu banyak  makanan  karbohidrat,  merokok,  stres, kerusakan  pada  sel  pankreas  dan  kelainan hormonal  (Smeltzer  &  Bare,  2008).  Diabetes melitus  tipe  II  atau Non  Insulin  Dependent Diabetes Mellitus (NIDDM) adalah
merupakan  bentuk  diabetes  yang  paling  umum, penyebabnya bervariasi mulai dominan resistansi insulin  disertai  defisiensi  insulin  relatif  sampai defek  sekresi  insulin  disertai  resistensi  insulin. (Nurarif, 2016)
Diabetes  mellitus  juga  dapat  terjadi  akibat  pola makan dan gaya hidup yang tidak sehat, seperti asupan yang mengandung lemak tinggi ataupun memiliki  kadar  manis  dari  gula  yang  banyak, stres dan merokok. (Silva, 2015) Selain itu jenis kelamin  juga  mempengaruhi  terjadinya  diabetes mellitus, dimana perempuan memiliki resiko lebih tinggi  dibandingkan  laki-laki,  karena  perempuan

## HASIL PENELITIAN
A. Gambaran Umum Responden
Tabel 1 Gambaran Umum Karakteristik Responden di Wilayah Kerja Puskesmas Kumun Kota Sungai Penuh Tahun 2020 No Karakteristik F % 1. Umur a. 37-47 Tahun b. 48-58 Tahun 6 14 30 70 2. Jenis Kelamin a. Laki-Laki b. Perempuan 6 14 30 70
Hasil penelitian pada Tabel 1 menunjukkan bahwa lebih dari sebagian (70%) responden adalah pasien DM Tipe II dengan rentang usia menggunakan analisa univariat untuk mengetahui rata-rata ( mean ) kadar gula darah sebelum dan sesudah pemberian bubuk kayu manis dan analisa bivariat dengan uji Paired sample  t-tes untuk  melihat  pengaruh  pemberian  bubuk  kayu  manis  terhadap  kadar  gula  darah  pada penderita Diabetes Mellitus.

## B. Pengaruh Pemberian Seduhan Kayu Manis
Tabel 2 Pengaruh Pemberian Seduhan Kayu Manis (Cinnamomum Burmanni) Terhadap Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Variabel N Mean SD Min-Max Beda Mean p-value Pretest 20 222.55 12.771 200-247 73.600 0,000 Posttest 148.95 21.114 120-180
cenderung  tidak  bergerak,  tidak  menghabiskan karbohidrat dan glukosanya.  (Medagama, 2015.) Dimana  peneliti  juga  mendapatkan  dari  hasil  20 responden  yang  diteliti  diwilayah  kerja puskesmas  kumun  70%  perempuan  dan  30% diantaranya  laki-laki.  Didukung  oleh  penelitian yang  dilakukan  (Syafriani,  2017)  Didapatkan rata-rata  kadar  gula  darah  sebelum  diberikan rebusan  kayu  manis  responden  adalah  263,40 mg/dl dengan standar deviasi 22,486.
Sama  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Dafriani,  2016)  tentang  pengaruh  pemberian seduhan  kayu  manis  didapatkan  rata-rata  kadar gula  darah  penderita  Diabetes  Mellitus  sebelum diberikan  bubuk  kayu  manis  adalah  240,90 mg/dL  pada  penderita  Diabetes  Mellitus  di Wilayah Kerja Puskesmas Koto Baru tahun 2018.
Sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Novendy  et  al.,  2020)  tentang  efektivitas pemberian  kayu  manis  dalam  penurunan  kadar gula  darah  setelah  2  jam  pemberian dengan rata-rata  nilai  gula  darah  sewaktu  pada keseluruhan  responden  sebelum  diberikan seduhan  kayu  manis  sebesar  231,0±83,08 mg/dL.  Kemudian  diperkuat  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  oleh    (Wanti  et  al.,  2019) tentang  pengaruh  rebusan  kayu  manis (Cinnamomum  Burmanii) terhadap  gula  darah penderita  diabetes  mellitus  tipe  II  dengan  rata- rata  kadar  gula  darah  sebelum  diberikan intervensi  yaitu  245,94  mg/dL  dengan  standar deviasi 76,181.
Kadar  glukosa  darah  sebelum  intervensi didapatkan  rata-rata  kadar  gula  darah  sesaat responden  berada  diatas  200  mg/dL  dan  hal  ini menunjukkan  kondisi  kadar  gula  darah  yang tinggi atau dengan kejadian diabetes tipe II. Saat dilakukan pengukuran gula darah banyak pasien yang  mengalami  peningkatan  gula  darah. Sebagian  besar  dari  pasien  mengatakan  gejala yang  dirasakannya  adalah  mudah  lelah,  mudah mengantuk,  sering  buang  air  kecil,  haus  dan mudah  lapar.  Hasil  penelitian  ini  didapatkan
bahwa  gambaran  umum  responden  Diwilayah Kerja  Puskesmas  Kumun  Kota  Sungai  Penuh umur  responden  yang  mengalami  DM  Tipe  II yaitu 48-58 tahun sebanyak 14 orang (70%) dan umur  37-47  tahun  sebanyak  6  orang  (30%). Kemudian  jenis  kelamin  responden  laki-laki sebanyak  6  orang  (30%)  dan  perempuan sebanyak  16  orang  (70%).  Menurut  pendapat peneliti  berdasarkan  penjelasan  diatas  bahwa umur  dan  jenis  kelamin  dapat  mempengaruhi terjadinya Diabetes Mellitus Tipe II.
Kadar Gula Darah Posttest Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  rata-rata kadar  gula  darah posttest pada    responden adalah  148.95  mg/dL  dengan  standar  deviasi 20.114  dan  kadar  gula  darah  terendah  120 mg/dL dan tertinggi 180 mg/dL.
Diabetes  Mellitus  (DM)  adalah  suatu  penyakit gangguan  metabolisme  karbohidrat  yang  kronis, yang  dapat  menimbulkan  komplikasi  yang bersifat kronis juga. DM merupakan sekelompok kelainan  heterogen  yang  ditandai  dengan kenaikan kadar glukosa dalam darah atau biasa disebut hiperglikemia. Kondisi hiperglikemia yang lama pada pasien DM menyebabkan arteroskelosis, penebalan membrane basalis dan perubahan  pada  saraf  perifer.  Ini  akan memudahkan  terjadinya  luka  kaki  diabetik (Handayani, 2016).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian (Syafriani,  2017)  menunjukkan  bahwa  terdapat penurunan  kadar  gula  darah  responden  setelah intervensi  ekstrak  kayu  manis,  yaitu  sebesar 37.75  mg/dL,  dimana  kadar  glukosa  darah sebelum  intervensi  sebesar  263,40  mg/dL  dan setelah intervensi sebesar 225,65 mg/dl.
Adapun penelitian yang dilakukan oleh (Dafriani, 2016)  Hasil  menunjukkan  penurunan  pada  20 penderita  yaitu  rata-rata  didapatkan  kadar  gula darah  penderita  Diabetes  Mellitus  sebelum diberikan  bubuk  kayu  manis  adalah  240,90 mg/dL kadar gula darah setelah diberikan bubuk
kayu  manis  adalah  220,50  mg/dL.  Berdasarkan uji  spss paired  t  test menunjukkan  pengaruh yang signifikan (0,000).
Berdasarkan  penelitian  yang  dilakukan  oleh (Novendy  et  al.,  2020)  tentang efektivitas pemberian  kayu  manis  dalam  penurunan  kadar gula  darah  setelah  2  jam  pemberian  diabetes melitus  sebelum  diberikan  seduhan  kayu  manis sebesar  231,0±83,08  mg/dL.  Mengalami penurunan  kadar  gula  darah  sewaktu  sebesar 25,83  mg/dL  (11,18%)  setelah  pemberian seduhan  kayu  manis  menjadi  205,17±79,52 mg/dL.
Kemudian penelitian yang dilakukan oleh  (Wanti et  al.,  2019)  tentang  pengaruh  rebusan  kayu manis (Cinnamomum  Burmanii) terhadap  gula darah  penderita  diabetes  mellitus  tipe  II  dengan rata-rata  kadar  gula  darah  sebelum  diberikan intervensi  yaitu  245,94  mg/dL  dengan  standar deviasi 76,181 dan sesudah diberikan intervensi didapatkan mean 220,84 mg/dL dengan standar deviasi  57,231.  Hasil  analisa  data  diperoleh  p value  0,034  <  alpha  (0,05).  Jadi  dapat disimpulkan  ada  penurunan mean kadar  gula darah yang signifikan.
Kayu manis mengandung minyak astiri, eugenol, safrole, cinnamaldehyde, tannin, kalsium oksalat, damar,  zat  penyamak,  dimana  cinnamaldehyde merupakan  komponen  yang  terbesar  yaitu sekitar  70%    (Thomas  and  Duethi,  2001.)  Kayu manis memiliki aroma manis yang wangi, bersifat hangat,  rasa  yang  pedas,  tetapi  sedikit  manis. Kayu  manis  mengandung  minyak  esensial, seperti  eugenol  dan  polifenol  yang  membantu peningkatan  protein  reseptor  insulin  pada  sel, sehingga dapat meningkatkan sensitivitas insulin dan  menurunkan  kadar  glukosa  mendekati normal (Farry, 2014.).
Mengkomsumsi  1  gram  kayu  manis  per  hari dapat  meningkatkan  sensitivitas  insulin-  hormon pengatur  glukosa  darah  sehingga  bisa membantu pengobatan Diabetes Melitus. Hal ini
didukung dengan penelitian yang dilakukan oleh Bobby A, (2015) di Semarang dengan jumlah 46 responden    didapatkan  hasil  bahwa  ada pengaruh  pemberian  ekstrak  kayu  manis terhadap  kadar  glukosa  darah  setelah  diberikan intervensi  berupa  seduhan  bubuk  kayu  manis dalam  dosis  10  gram  dengan  hasil  yang signifikan.
Faktor pemicu terjadinya DM Tipe II yang peneliti kelompokkan untuk dilakukan intervensi pemberian  seduhan  kayu  manis  yaitu  kelompok umur  48-58  tahun  dan  37-47  tahun  setelah dilakukan  Intervensi  pemberian  seduhan  kayu manis  selama  7  hari  2  kali  sehari  dibandingkan sebelum  dilakukan  intervensi.  Setelah  intervensi rata-rata  kadar  gula  darah  responden  berada dibawah 200 mg/dl Penurunan kadar gula darah setelah  pemberian  seduhan  kayu  manis dipengaruhi  oleh  kandungan  minyak  esensial, seperti  eugenol  dan  polifenol  yang  membantu peningkatan  protein  reseptor  insulin  pada  sel, sehingga dapat meningkatkan sensitivitas insulin dan  menurunkan  kadar  glukosa  mendekati normal.  Dan  sejalan  dengan  penjelasan  jurnal diatas  bahwa  terdapat  hubungan  antara  usia dengan kejadian DM Tipe II.
Pengaruh  Pemberian  Seduhan  Kayu  Manis (Cinnamomum  Burmanni)  Terhadap  Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Mellitus Tipe II Menunjukkan  rata-rata  penurunan  kadar  gula darah  antara pretest dan posttest dengan  beda rata-rata  73,600  mg/dL  dan  p-value  =  0,000, artinya  terdapat  perbedaan  rata-rata  kadar  gula darah  signifikan  antara pretest dan posttest , dimana terjadi penurunan kadar gula darah.
Diabetes  Mellitus  merupakan  sekelompok kelainan  heterogen  yang  ditandai  oleh  kenaikan kadar  glukosa  dalam  darah  atau  hiperglikemia. Diabetes  Mellitus  adalah  suatu  kumpulan  gejala yang  timbul  pada  seseorang  yang  disebabkan oleh  karena  adanya  peningkatan  kadar  gula (glukosa)  darah  akibat  kekurangan  insulin  baik absolut  maupun  relatif    (Hasdianah  &  Suprato,
2016  :  46.). Diabetes  adalah  penyakit  serius kronis  yang  terjadi  baik  ketika  pankreas  tidak menghasilkan  cukup  insulin  (hormon  yang mengatur gula darah, atau glukosa), atau ketika tubuh  tidak  dapat  secara  efektif  menggunakan insulin yang dihasilkan (WHO, 2016).
Diabetes melitus tipe II disebut juga dengan non- insulin-dependent diabetes melitus (NIDDM) atau diabetes  yang  tidak  bergantung  pada  insulin. Diabetes jenis ini terjadi akibat kombinasi antara kekurangan  produksi  insulin  dan  resistensi terhadap insulin  atau berkurangnya kemampuan terhadap  penggunaan  insulin  yang  melibatkan reseptor  insulin  di  membran  sel.  Pada  tahap awal,  kondisi  tidak  normal  yang  paling  utama adalah berkurangnya sensitivitas terhadap insulin yang  ditandai  dengan  meningkatnya  kadar insulin dalam darah (Sutanto, 2010).
Di  dalam  darah,  kadar  glukosa  darah  selalu fluktuatif  bergantung  pada  asupan  makanan. Kadar  paling  tinggi  tercapai  pada  satu  jam setelah makan. Satu jam setelah makan, glukosa di  dalam  darah  akan  mencapai  kadar  paling tinggi, normalnya tidak melebihi 180 mg per 100 cc  darah  (180  mg/dl).  Kadar  180  mg/dl  disebut ambang  ginjal dimana  ginjal bisa menahan gula dan  kelebihan  gula  akan  keluar  bersama  urin. Pada  diabetes  terdapat  masalah  dengan  efek kerja  insulin  dalam  hal  ini  pemasukan  gula  ke dalam  sel  tidak  sempurna  sehingga  gula  darah tetap  tinggi.  Hal  ini  dapat  meracuni  dan menyebabkan  rasa  lemah  dan  tidak  sehat  serta menyebabkan  komplikasi  dan  gangguan metabolisme  yang  lain.  Apabila  tidak  bisa mendapatkan  energy  yang  cukup  dari  gula, tubuh akan mengolah zat-zat lain di dalam tubuh untuk diubah menjadi energy. Zat-zat itu  adalah lemak  dan protein.  Penggunaan atau penghancuran  lemak  dan  protein  menyebabkan turunnya berat badan ( Kariadi, 2009. ).
Secara  non  farmakologi  diabetes  melitus  tipe  2 dapat  di  imbangi  dengan  mendorong  kegiatan fisik  secara  teratur,  saran  dan  dukungan
penurunan  berat  badan  jika  diperlukan,  saran dan  dukungan  untuk  berhenti  merokok  dan edukasi  tentang  bagaimana  memantau  kadar glukosa darah dengan menggunakan pemantauan glukosa darah kapiler atau urinalis .
Kayu  manis  merupakan  tanaman  yang  pada umumnya  dimanfaatkan  pada  bagian  kulit batangnya  karena  dapat  diolah  menjadi  bahan tambahan makanan maupun minuman, dan daun kayu  manis  dapat  diolah  menjadi  minyak  astiri. Terdapat  berbagai  kandungan  senyawa  pada tanaman  kayu  manis  (Fatmalia  &  Muthoharoh, 2017).
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Bobby  A,  (2015) di  Semarang  dengan  jumlah  46  responden didapatkan hasil bahwa ada pengaruh pemberian ekstrak  kayu  manis  terhadap  kadar  glukosa darah  setelah  diberikan  intervensi  berupa seduhan bubuk kayu manis dalam dosis 10 gram dengan hasil yang signifikan.
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Magistrelli  and  Chezem,  dimana terdapat  penurunan  kadar  gula  yang  signifikan pada  menit  ke  120  ( p  value <  0,0001)  dengan pemberian kayu manis sebanyak 6 gr (Magistrelli and  Chezem,  2012).  Begitu  juga  dengan penelitian  oleh  Suriadi  et  al,  dimana  didapatkan hubungan yang signifikan antara pemberian kayu manis dengan penurunan kadar gula darah baik pada  kelompok  intervensi  ( p  value =  0,0001) maupun pada kelompok kontrol ( p value = 0,003) (Suriadi  et.al,  2013).  Namun  jumlah  kayu  manis yang  diberikan  pada  penelitian  Suriadi  et.al berbeda dengan penelitian ini, yaitu sebanyak 3 gram  dalam  kapsul  3  kali  sehari  dan  diberikan selama 2 minggu. (Novendy et al., 2020)
Pada penelitian ini  peneliti melakukan intervensi pemberian  seduhan  kayu  manis  2  kali  sehari selama  7  hari  berturut-turut.  Menurut  peneliti pemberian  seduhan  kayu  manis  dapat memberikan  manfaat  yang  baik  bagi  pasien dengan DM Tipe II dapat menurunkan kadar gula
darah  dilihat  dari  hasil  p- value yaitu  0,000.  Dan karena  efek  dari  kayu  manis  itu  sendiri  yang sangat bermanfaat untuk menurunkan kadar gula darah  responden  yang  mana  kayu  manis  ini mengandung  eugenol  dan  polifenol  yang membantu  peningkatan  protein  reseptor  insulin pada  sel,  sehingga  dapat  meningkatkan sensitivitas  insulin  dan  menurunkan  kadar glukosa  mendekati  normal.  Kunci  utama  terapi diabetes  mellitus  tipe  II  adalah  diet  dan modifikasi gaya hidup, seperti sering berolahraga dan berhenti merokok dan pemberian terapi kayu manis  ini  dapat  dipilih  menjadi  salah  satu alternatif  pengobatan  untuk  menurunkan  kadar gula  darah  secara  alami,  lebih  aman  dan  lebih terjangkau.

## SIMPULAN
Terdapat  pengaruh  pemberian  seduhan  kayu manis (Cinnamomum Burmanni) terhadap kadar gula  darah  pasien  diabetes  mellitus  tipe  II  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kumun  (p-value =0,000).  Bagi  penderita  diabetes  mellitus  tipe  II dan  keluarga  dalam  memanfaatkan  kayu  manis untuk  menurunkan  kadar  gula  darah  dan memperbaiki kualitas hidup.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih yang sebesar -  besarnya  kepada  Rektor  Universitas  Fort  De Kock  Bukittinggi,  Ketua  Program  Studi Keperawatan,  kepada  Bagian  Litbang  Prodi Keperawatan,  Ketua  LPPM  Universitas  Fort  De Kock Bukittinggi, Kepala Puskesmas Kumun dan staf  yang  telah  memfasilitasi  penelitian  ini sehingga  dapat  dilaksanakan  dengan  baik. Dengan  dukungan  dari  semua  pihak  sehingga penelitian  ini  dapat  diselesaikan  dengan  tepat waktu.

## DAFTAR PUSTAKA
Atikah  Landani,  E.  K.  (2018).Pengaruh Pemberian  Kayu  Manis (  Cinnamomum cassia ) Terhadap Penurunan Gula Darah Pada  Penderita  Diabetes  Melitus The
Effect  of  Giving  a  Cinnamon  ( Cinnamomum cassia ) to The Blood Sugar Decrease in People with Diabetes Melitus Type 2 . volume 5 , 1–5.
Aini. 2016. Sistem Endokrin Dengan Pendekatan NANDA  NIC-NOC .  Jakarta  :  Salemba Medika
Bobby,  A  (2015) Effec  of  cinnamomun  as  an Therapy  for  Blood  Glucose  Diabetes Mellitus:  A  Randomized  Controlled  Trial. Medical  Acupuncture , Volume  6,  Number 26, January/February 2017 , 341-345 .
Data Medical  Record Puskesmas  Kumun  Kota Sungai Penuh tahun 2020.
Damayanti,  S,  2015. Diabetes  Mellitus  dan Penatalaksanaan  Keperawatan. Jakarta  : Nuha Medika
Departemen  Kesehatan,  2016. Laporan  Riset Kesehatan  Dasar  (Riskesdas ).  Badan Litbagkes, Depkes RI. Jakarta
Dharma,  Kelana  Kusuma.  (2011).  Metodologi
Penelitian Keperawatan (Pedoman Melaksanakan  dan  Menerapkan  Hasil Penelitian). Jakarta Timur : TIM
Dinas  Kesehatan  Proovinsi  Jambi.  (2019). Profil Indonesia  Kesehatan 2018. 1 (1),  189. Retrieved
from https://www.depkes.go.id/resources/downl oad/pusdatin/profil-kesehatan- indonesia/profil-kesehatan-indonesia- 2018.pdf  diunduh  tanggal 11  November 2019
Fatmalia, N., & Muthoharoh. (2017). Pengaruh Konsumsi Kayu Manis Terhadap Glukosa Darah Penderita Diabetes Mellitus Di Tambak Ploso Lamongan. Ners
Community , Volume 08, Nomor 01, November 2017 Hal. 106-111
Farry,  K.  (2014). Effectiveness  of  cinnamomun as  an  Adjunctive  Therapy  Fir  Diabetes Mellitus:  A  Randomized  Controlled  Trial. Medical  Acupuncture,  Volume  0 6, Nomor 26 , Tahun 2014 Hal. 341-345.
Handayani, FW dan Ahmad M. (2016). Beberapa tumbuhan di Indonesia berpotensi sebagai Alternatif  obat  Antidiabetes, Jurnal Farmaka, Volume 4, Nomor 4 Tahun 2016
Hasdianah,  2012.  Mengenal  Diabetes  Mellitus Pada  Orang  Dewasa  dan  Anak-Anak Dengan Solusi Herbal. Yogyakarta : Nuha Medika
Hidayat.  (2013). metodologi  penelitian  hidayat, 2013. Jakarta trans info media
IDF. (2017). Diabetes Atlas. In IDF Diabetes Atlas, 8th edition (Edisi 8).
https://doi.org/http://dx.doi. org/10.1016/S0140-6736(16)31679-8.
Maghfuri,  Ali,  (2016).  Buku  Pintar  Perawatan Luka Diabetes Mellitus. Jakarta : Salemba Medika
Nurarif, AH dan Kusuma, 2013. Aplikasi Asuhan Keperawatan  Berdasarkan  Diagnosa Medis dan Nanda NIC-NOC . Jilid I. Jakarta : Mediacation
Nursalam  (2011).  Proses  Dan  Dokumentasi Keperawatan. Edisi 2. Jakarta : EGC
Novendy, N., Budi, E., Kurniadi, B. A., Chananta, T. J., Lontoh, S. O., & Tirtasari, S. (2020). Efektivitas Pemberian Kayu Manis Dalam Penurunan Kadar Gula Darah Setelah 2 Jam Pemberian. Jurnal Muara Sains, Teknologi, Kedokteran Dan Ilmu
Kesehatan , Oktober 2020 Vol. 4 No (2), 433.
Notoatmodjo (2012). http://download.portalgaruda.org/article . Diperoleh pada tanggal 12 Juli 2020.
Padila,  2015. Buku  Ajar  Keperawatan  Medikal Bedah . Yogyakarta : Nuha Medika
PERKENI,  2015,  Konsensus  Pengelolaan  dan Pencegahan Diabetes  Mellitus  Tipe  II di Indonesia.  ISBN:978-979-19388-6-0.  PB PERKENI.
Prettika  Juhan  Arini,  M.  A.  (2016).  Pengaruh Pemberian  Seduhan  Bubuk  Kayu  Manis (Cinnammomum  zeylanicum) Terhadap Kadar  Glukosa  Darah  Puasa  2  Jam  Post Prandial  Pada  Penderita  Diabetes  Melitus Tipe 2 . 5 (3), 198–206.
https://doi.org/10.14710/jnc.v5i3.16400
Putri,  Dafriani;  Feni,  Rahayu;  Asep,  M.  (2016).
Pengaruh Bubuk Kulit Manis (cinnamomun burmani)  terhadap  Kadar  Glukosa  Darah Pasien Diabetes Mellitus. Jurnal Kesehatan Medika Saintika Volume , 7 No 2 (1), 11–24.
Ramadhona,  (2016).  Pengaruh  pemberian seduhan  bubuk  kayu  manis  terhadap penurunan  kadar  gula  darah  postprandial pada  penderita  DM  Tipe  II. Jurnal  Ners Universitas  Pahlawan  Tuanku  Tambusai 1(2), 94.
Riskesdes  (2018).  Presentase  Penderita
Diabetes Mellitus. http://www.depkes.go.id.pdf. Diakses pada tanggal 08 Juli 2020
Smeltzer, S, & Bare, 2008. Brunner &Suddarth's Textbook  of  medical  surgical  nursing, Philadelpia : Lippincott
Sutanto,  2010. Cekal  (Cegah  dan  Tangkal) Penyakit  Modern  (Hipertensi,  Stroke, Jantung,  Kolesterol  dan  Diabetes) . Yogyakarta : C.V ANDI OFFSET
Sugiyono, (2018). Metode Penelitian Pendidikan, Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D (1st ed.). Bandung:Alfabeta
Syafriani,  B.  verawati.  (2017).  Pengaruh  Ekstrak  Kayu Manis  Terhadap  Penurunan  Kadar  Gula Darah Pada Penderita Dm Tipe Ii Di Desa Kumantan  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bangkinang  Kota. Jurnal  Ners  Universitas Pahlawan Tuanku Tambusai , Vol 1 , No (2), 90–95.
Trina, D. (2014). Identifikasi Tumbuhan Antidiabetes Berdasarkan Analisis Kuantitatif Asam Tanat . 1 (2).
WHO  (2016).  Global  Diabetes  Mellitus  Report http://global.diabetesmellitus.s.report.pdf . Diakses tanggal 08 Juli 2020