## HUBUNGAN ANTARA TINGKAT STRES DAN POLA ASUH ORANG TUA DENGAN KEBIASAAN MEROKOK PADA SISWA KELAS X DAN XI DI SMK NEGERI 2 MANADO
Trisnolerah 1) , woodford B.S. Joseph 1) , Nova H. Kapantow 1)
1) Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sam Ratulangi Manado

## ABSTRACT
Smoking is  not  a  familiar thing  we  know,  especially  in  today's  connoisseurs  of cigarettes is not  only  enjoyed  by  the  adults  only  young  people  had  already  come  to  enjoy  smoking  even  among children who are still very young too've enjoyed smoking.Smoking is caused by many factors, such as due to stress and parenting parents were poor, especially in school age children or equal  SMK. This study  aims  to  determine  the  relationship  between  stress  levels  and  parenting  parents  with  smoking behavior  of  male  students SMK  N  2  Manado.  This  research  is  an  analytic  observational  study  with cross sectional study. Sampling was done using the formula according suryanto taro Yamane (2011) by  using  retrieval  proportionally  to  size,  with  a  sample  of  106  students.  Types  of  data  collected primary data, carried out using a measuring instrument in the form of a questionnaire to determine the  behavior  of  smoking,  stress  levels  and  patterns  of  parenting  and  secondary  data  obtained dariinstansi  related,  data  processing  and  analysis  using  the  computer  program  SPSS  version  22, Lincese  Authorization  Wizard.  The  results  of  this  research  concluded  that  there  is  a  relationship between  stress  levels  with  smoking  (p  =  0.004),  and  there  is  a  relationship  between  parenting  with smoking (p = 0.00).
Keywords : Smoking Habits, Stres Levels, Parenting Parents

## ABSTRAK
Merokok bukanlah hal yang asing lagi yang kita ketahui, apalagi di zaman sekarang penikmat rokok  tidak  hanya  dinikmati  oleh  kalangan  orang  dewasa  saja  kalangan  mudapun  sudah  ikut menikmati  rokok  bahkan  dikalangan  anak-anak  yang  masih  sangat  muda  belia  sudah  menikmati rokok.Merokok disebabkan oleh banyak faktor diantaranya dikarenakan stres dan pola asuh orang tua yang kurang baik khususnya pada anak usia sekolah Menengah Kejuruan atau sederajat. Penelitian ini bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  tingkat  stres  dan  pola  asuh  orang  tua  dengan  perilaku merokok  pada  siswa  laki-laki  SMK  N  2  Manado.  Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian observasional  analitik  dengan  pendekatan  cross  sectional  study.  Pengambilan  sampel  dilakukan memakai  rumus  taroyamane  menurut  suryanto  (2011)  dengan  menggunakan  pengambilan  secara proposional to size, dengan jumlah sampel 106 siswa. Jenis data yang dikumpulkan yaitu data primer, dilakukan  dengan  menggunakan  alat  ukur  berupa  kuesioner  untuk  menentukan  perilaku  merokok, tingkat  stres  dan  pola  asuh  orang  tua  dan  data  sekunder  diperoleh  dariinstansi  yang  terkait, pengolahan dan analisis data dengan menggunakan program  komputer yaitu SPSS versi 22, Lincese Authorization  Wizard.  Hasil  penilitian  ini  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  antara  tingkat  stres dengan kebiasaan merokok (p=0,004), dan ada hubungan antara pola asuh dengan kebiasaan merokok (p=0,00).
Kata Kunci: Kebiasaan Merokok, Tingkat Stres, Pola Asuh Orang Tua

## PENDAHULUAN
Merokok  bukanlah  hal  yang  asing lagi  yang  kita  ketahui,  apalagi  di  zaman sekarang  penikmat  rokok  tidak  hanya dinikmati  oleh  kalangan  orang  dewasa saja  kalangan  mudapun  sudah  ikut menikmati  rokok  bahkan  dikalangan anak-anak  yang masih sangat muda belia sudah menikmati rokok.
Selain  merokok  berbahaya  bagi kesehatan  merokok  juga  dapat  membuat seseorang    beresiko  terkena  penyakit bahkan mengakibatkan seseorang meninggal  dunia  akibat  dari  efek  rokok itu sendiri.
Terkadang  remaja  merokok  di akibatkan kurangnya perhatian dari orang tua.  Perilaku  orang  tua  disini  sangat diperlukan dikarenakan untuk mengontrol,  mengawasi  dan  memberi pemahaman  tentang  pengetahuan  serta dampak  yang  diakibatkan  oleh    perilaku merokok kepada anak-anaknya.
World Health Organization (WHO) menyatakan tembakau menyebabkan kematian  lebih  dari  lima  juta  orang  per tahun dan diproyeksikan akan
menyebabkan kematian 10 juta orangsampai  tahun  2020.  Data  WHO menyebutkan,  di  negara  berkembang jumlah  perokoknya  800  juta  orang, hampir  tiga  kali  lipat  di  negara  maju. Besarnya jumlah perokok tersebut menyebabkan  angka  kematian  akibat merokok, adalah 4 juta jiwa setiap tahun, yang berarti terdapat sekitar satu kematian dalam setiap 8 menit.
(WHO)  memperkirakan  jumlah  kematian di  dunia  akibat  konsumsi  rokok  pada tahun  2030  akan  mencapai  10  juta  orang setiap tahunnya dan sekitar 70% diantaranya terjadi di negara berkembang termasuk Indonesia (Hilyana,  2013).
Di  Asia  Indonesia  menempati urutan  kedua  terbesar  setelah  Kamboja dengan prosentasi perokok pria; Kamboja 54%,  Indonesia  53%,  Vietnam  50%, Malaysia 49% dan Thailand 39%. Jumlah perokok  di  Indonesia  menempati  urutan terbesar keempat dunia dengan prevalensi merokok  pada  orang  dewasa  (usia15 tahun  ke  atas)  yakni  pria  63,1%  (naik 1,4%  dibandingkan  tahun  2001)  dan wanita 4,5% (tiga kali lipat dibandingkan tahun 2001) (Basyir, 2009).
Menurut  hasil  Riset  Kesehatan Daerah  (Riskesdas)  Provinsi  Sulawesi Utara  Tahun  2007,  terhadap  perilaku merokok,  hampir  satu  di  antara  empat (24,6%)  penduduk  umur  ≥10  tahun, termasukperokok setiap hari dan pengisap rokok rerata 10 batang per hari. Hampir tiga perempat(74,4%) merupakan perokok saat ini dan pengisap rokok 1-12 batang  setiap  hari.  Sebanyak  87% perokok  biasa  merokok  di  dalam  rumah. Jenis  rokok  yang  paling  disukai  oleh perokok  adalah  kretek  filter  (>50%). Sedangkan  tahun  2010,  menurut  hasil data  Riskesda  2010,  prevalensi  perokok umur  ≥  15  tahun  per  Provinsi,  Sulawesi Utara  tidak  masuk  dalam  kelompok  lima besar. Jumlah perokok di Sulawesi Utara total  berjumlah  36,2%  dengan  jumlah perokok  setiap  hari  29,1%  dan  perokok kadang-kadang berjumlah 7,1% (Riskesdas, 2010).
Kondisi yang lebih memprihatinkan lagi,  bahwa  kebiasaan  merokok  justru dimulai  padausia  yang  sangat  muda. Psikolog  A  KasandraOemarjoedi  (2008) mengatakan,  jika  dua  puluh  tahun  yang lalu  umur  rata-rata  seseorang  mulai merokok  adalah  pada  usia  16  tahun (remaja tingkat SLTA), estimasi sekarang seseorang  mulai  merokok  pada  usia
remaja  12-14  tahun  (remaja  tingkat
SLTP). Ketidak sesuaian
antara perkembangan  fisik,  psikis  dan  sosial menyebabkan  remaja  berada  dalam kondisi  dibawah  tekanan  atau  stres. Merokok  menjadi  alternatif  yang  mereka pilih  karena  dianggap  dapat  mengurangi ketegangan  dan  membantu  relaksasi terhadap stres.(Helmi, 2007).

## METODE PENELITIAN
Berdasarkan  permasalahan  yang  diteliti, maka  jenis  penelitian  yang  digunakan adalah observasional  analitik dengan pendekatan cross sectional study Penelitian  ini  dilaksanakan  di  SMK  2 Manado  sejak  Bulan  oktober    sampai dengan bulan November, 2015.
Populasi  dalam  penelitian  ini adalah  semua  siswa  laki-laki  di  Kelas  X dan  XI  SMK  2  Kota  Manado  yang berjumlah  823  orang,  yang  terdiri  dari siswa  kelas  X  yang  berjumlah  487orang dan  siswa  kelas  XI  yang  berjumlah  336 orang. Pengambilan sampel dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan  rumus  taroyamane/  rumus slovin  menurut  Suryanto  (2011).  Dengan demikian  jumlah  sampel  minimal  yang harus  di  ambil  pada  penelitian  ini  adalah 90  responden    namun  demikian  sampel yang  diambil  sebanyak  106  responden dikarenakan  kelebihan  Desimal  pada perhitungan propotional to size dibulatkan ke  atas  untuk  memenuhi  syarat  individu (subjek  penelitian)  yang  merupakan bilangan bulat.
Pengambilan  sampel  secara proportional to size yaitu jumlah siswa perkelas dibagi jumlah  populasi  (832  orang)  ×  jumlah hasil  sampel  keseluruhan  (90sampel) misalnya  jumlah  populasi  kelas  Xa,  Xb, Xc dan seterusnya.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan  di  SMK  N  2  Manado  yaitu umur  14  tahun  berjumlah  10  atau  9,4%, umur 15 tahun berjumlah 60 atau 56,6%, umur  16  tahun  berjumlah  32  atau  30,2% dan  umur  17  tahun  berjumlah  4  atau 3,8%.  Dan  umur  yang  paling  dominan yaitu  15  tahun  yaitu  sebanyak  60  atau 56,6%.Dari hasil penelitian yang dilakukan  pada  106  orang  responden  di SMK  N  2  Manado  peneliti  mangambil  2 kelas yaitu kelas X dan XI dimana jumlah responden yang terbanyak diambil adalah kelas X yaitu 65 atau 61,3%.
Umur pertama kali semua responden  merokok  adalah  lebih  dari umur  10  tahun  yaitu  63  atau  100%, alasan  pertama  kali  responden  merokok adalah  penasaran  atau  ingin  mencoba- coba  yaitu  22  atau  34,9%  pertama  kali responden  merokok  dipengaruhi  oleh teman  yaitu  30  atau  47,6%,  tempat  yang biasanya  responden  merokok  di  tempat lain  seperti  tempat  nongkrong  yaitu  30 atau  47,6%  dan  rata-rata  rokok  yang dihabiskan  oleh  responden  adalah  1-10 batang per hari yaitu 24 atau 38,1%.
merokok  adalah  membakar  tembakau kemudian  dihisap,  baik  menggunakan rokok maupun menggunakan pipa.
Kebiasaan  merokok  pun  muncul  karena adanya  faktor  internal  (faktor  biologis dan  faktor  psikologis,  seperti  perilaku merokok  dilakukan  untuk  mengurangi stres)  dan  faktor  eksternal  (faktor lingkungan  sosial,  seperti  terpengaruh oleh  teman  sebaya  dan  orang  tua)  Sari dkk (2003).
Berdasarkan  hasil  pengukuran ditemukan  siswa  yang  stres  adalah  63 orang  siswa  atau  59,4%.  Maka  siswa
yang  stres  dan  merokok  adalah  43  siswa atau  40,6%  serta  siswa  yang  stres  dan tidak merokok 20 atau 18,%9 dan 23 atau 21,7 .
Sumber  stres  pada  remaja  laki- laki  dan  perempuan  pada  umunya  sama, hanya  saja  remaja  perempuan  sering merasa cemas ketika menghadapi masalah, sedangkan pada remaja laki-laki ketika  menghadapi  masalah  cenderung lebih berprilaku agresif.  Remaja laki-laki yang  mengalami  stres  sering  akan melakukan  perbuatan-perbuatan  negatif seperti merokok, minum-minuman beralkohol (Baldwin, 2002).
Dari hasil penelitian yang didapatkan  bahwa  siswa  yang  merokok dan  pola  asuhnya  tidak  baik  yaitu    45 siswa  atau  42,5%  dan  siswa  yang  tidak merokok  yang    pola  asuhnya  tidak  baik yaitu 13 siswa atau 54,7%.
Pola  asuh  orang  tua  kepada anaknya  sangat  mempengaruhi  perilaku anaknya.  Orang  tua  adalah  guru  pertama untuk  anak-anaknya,  yang  berarti  orang tua tersebut memiliki kewajiban memberikan  pengajaran  atau  pendidikan yang baik untuk anaknya (Rianto, 2000).
Tabel  1.  HubunganAntara  Tingkat  Stress  Dan  Pola  Asuh  Orang  Tua  Dengan  Kebiasaan Merokok Pada Siswa Laki-Laki Kelas X Dan XI Di SMK Negeri 2 Manado
Variabel KebiasaanMerokok Total ρ value MerokokTidakMerokok N              %              N              %            N            % Tingkat Stres Stres 43              68,3           20           31,7         63          100 TidakStres 20              46,5           23           53,5         43          100                0,02 Total                        63             59,4         43           53,5         106        100 PolaAsuh TidakBaik   45             77,6       1322,4         58         100 Baik18             37,5           30            62,5         48         100                  0,00 Total             63             59,4           43            40,6        106        100 *uji Fisher Exact Hubungan Antara Tingkat Stres
Dengan Kebiasaan  Merokok
Berdasarkan  hasil  pengukuran  untuk perilaku  merokok  siswa  laki-laki  yang dilakukan  di  SMK  N  2  Manado  yang dihubungkan  dengan  tingkat  stres  untuk melihat  adanya  hubungan  antara  tingkat stres dengan Kebiasaan merokok, didapatkan  hasil  melalui  uji Chisquare dengan  p value =  0,025.  Hal  ini  berarti adanya  hubungan  antara  tingkat  stres dengan kebiasaan merokok.
Stres  yang  dialami  remaja  akan mempengaruhi  aktifitas  lainnya  karena
sebagian  dari  mereka  akan  terus  larut dalam  stres  yang  dihadapi.  Banyak  cara yang bisa dilakukan untuk menghilangkan stres seperti yang dikatakan oleh Rasmun (2004), seseorang yang  ingin  keluar  dari  stres  ada  dua  cara yang  dilakukan  yaitu  dengan  mekanisme koping jangka panjang dan koping jangka pendek.  Koping  jangka  panjang  lebih kearah  yang  positif  seperti  bercerita kepada  orang  lain  yang  lebih  dipercaya untuk  mengungkapkan  permasalahannya, melakukan  latihan  fisik,  meningkatkan kegiatan ibadah dan lain-lain. Sedangkan
koping  jangka  pendek  lebih  kearah negatif  dan  kesenangan  yang  didapat hanya  sesaat  seperti  menggunakan  obat- obatan alkohol dan merokok
Remaja  cenderung  memilih  cara yang  salah  untuk  bebas  dari  stres merokok  adalah  cara  yang  terbaik  yang dilakukan  oleh  remaja,  karena  menurut mereka  rokok  merupakan  cara  yang ampuh  untuk  keluar  dari  rasa  stres  yang mereka hadapi.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hasnida dan  Indri  (2005)  dan  penelitian  yang  di lakukan  oleh  Rohman  (2010)  yang mendapatkan  hasil  penelitian  bahwa  ada hubungan  positif  antara  tingkat  stres dengan  perilaku  merokok  yang  artinya tingkat  stres  yang  tinggi  juga  akan mempunyai  perilaku  merokok  yang tinggi juga.
Penelitian  juga  yang  dilakukan oleh  Sutri  Kurnela  (2014)  dengan  judul Hubungan Tingkat Stres Dengan Perilaku Merokok di SMA Santun Untan Pontianak  mengatakan  bahwa  ditemukan adanya  hubungan  antara  tingkat  stres dengan perilaku merokok dengan nilai r = 0,407 dan p= 0,004 yang artinya semakin tinggi  tingkat  stres  semakin  tinggi perilaku merokok.
Hubungan  Antara  Pola  Asuh  Dengan Kebiasaan Merokok
Hasil  penelitian  untuk  hubungan antara pola asuh dengan perilaku merokok  didapatkan  dari  hasil  uji chisquare dengan  nilai  p  =0,00  yang berarti  terdapat  hubungan  antara  pola asuh  orang  tua  dengan  perilaku  merokok pada  siswa  laki-laki  di  SMK  N  2 Manado.
Perilaku  remaja  memang  sangat  menarik dan  gaya  mereka  pun  bermacam-macam. Ada yang aktraktif, lincah, modis, agresif
dan  kreatif  dalam  hal-hal  yang  berguna, namun  ada  juga  remaja  yang  suka  hura- hura  bahkan  mengacau.  Pada  masa remaja,  remaja  memulai  berjuang  untuk melepas ketergantungan kepada orang tua dan  berusaha  mencapai  kemandirian sehingga  dapat  diterima  dan  diakui sebagai  orang  dewasa.  Pada  masa  ini hubungan  keluarga  yang  dulu  erat sekarang  tampak  terpecah.  Orang  tua sangat  berperan  pada  masa  remaja,  salah satunya  adalah  pola  asuh  keluarga  akan sangat berpengaruh pada perilaku remaja.
Gaya pengasuhan demokratik ditandai  dengan  anak  diberi  kesempatan untuk  mandiri  dan  mengembangkan kontrol  internal,  akan  diakui  sebagai pribadi  oleh  orang  tua  dan  turut dilibatkan dalam pengambilan keputusan. Selain  itu  pada  pola  asuh  demokratik, orang  tua  menetapkan  peraturan  yang wajar  pada  anak  dan  adanya  sikap terbuka antara orang tua dengan anaknya.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh Siti  Nurmanah  (2012)  dengan  judul skripsi  Hubungan  Pola  Asuh  Orang  Tua dengan  Perilaku  Merokok  Siswa  SMA Negeri  38  Jakarta  menyatakan  bahwa terdapat hubungan antara pola asuh orang tua dengan perilaku merokok.
Juga  sejalan  dengan  penelitian yang  dilakukan  oleh  Ariani  (2006)  yang menyatakan  bahwa  terdapat  hubungan yang bermakna antara pola asuh keluarga dengan  perilaku  remaja  yaitu:    merokok, agresif dan seksual.

## KESIMPULAN
Berdasarkan penelitian yang dilakukan di  SMK  N  2  Manado  dapat  disimpulkan bahwa:
1. Terdapat  Hubungan  Antara  Tingkat Stres  Dengan  Kebiasaan  Merokok Siswa Laki-Laki di SMK N 2 Manado.
2. Terdapat Hubungan Antara Pola Asuh Orang Tua Dengan Kebiasaan Merokok Siswa  Laki-Laki  Di SMK N
2 Manado.

## SARAN
1. Siswa  diharapkan  dapat  menyalurkan stres dengan cara meningkatkan kegiatan keagamaan seperti beribadah, membicarakan  masalah  yang  dihadapi kepada  teman  atau  seseorang  yang dipercaya,  dan  memperbanyak  latihan fisik seperti berolahraga serta meningkatkan kegiatan
ekstrakurikuler.
2. Guru/pihak  sekolah  diharapkan  dapat mengotrol dan mendidik siswa dengan baik.  Sekolah  diharapkan  membuat peraturan  dan  pelarangan  keras  tentan kebiasaan merokok dilakukan sekolah,
meningkatkan kegiatan bina kerohanian,  meningkatkan  bimbingan dan  konseling  pada  siswa  serta memperbanyak kegiatan ekstrakurikuler disekolah. 3. Orang  tua  diharapkan  meningkatkan interaksi  antara  orang  tua  dengan anak, memenuhi kebutuhan yangdiperlukan anak, mengawasi
sikap dan perilaku anak yang cenderung  berubah-ubah,  mengajari perilaku  umum  yang  dapat  diterima oleh masyarakat, serta selalu mengkordinir  masalah  yang  dihadapi oleh anak.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariani, N. P. 2006. Hubungan
Karakteristik  Remaja  dan  Pola Asuh  Keluarga  Dengan  Perilaku Remaja  :  Merokok,  Agresif  dan Seksual  pada  siswa  SMA  dan SMK  di  Kec  Bogor  barat .  Tesis
Program  Pasca  Sarjana  Fakultas Ilmu  Keperawatan  Universitas
Indonesia.
Anitah, Sari. dkk. 2009. Strategi Pembelajaran  di  SD .  Jakarta  : Universitas Terbuka.
Baldwin, R. D. 2002. Stres And Illnes in Adolescence  Issue  And  Gender. http://www.fidarticles.com/[onli ne].
Hasnida  dan  Indri  Kemala.  2005. Hubungan  Antara  Stres  Dengan Perilaku  Merokok  Pada  Remaja Laki-laki.P.S.  Psikologi  Fakultas
Kedokteran Sumatera Utara http://repository.usu.ac.id/bitstre am/123456789/15713/1/psi- des2005-%20(7).pdf Hilyana, Suryanti Hasbullah, H.Muzakkir.  2013.  Hubungan Tingkat  Stres  Terhadap  Perilaku Merokok  Remaja  Siswa  Di SLTP 30 Makassar Kota Makassar, Jurnal. Volume  2
Nomor  4  Tahun  2013  ●  ISSN  : 2302-1721, (STIKES Nani Hasanuddin Makassar). Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2011. Riset Kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2010 . Jakarta:  Badan  Penelitian  dan Pengembangan Kesehatan Kementrian  Kesehatan  Republik Indonesia. Komalasri  D,  Helmi  AF.2007.  Faktor- faktor Penyebab Perilaku
Merokok  Pada  Remaja. Jurnal Psikologi .  Universitas  Gadjah
Mada, 2. Yogyakarta : Universitas Gadjah Mada
Press.Online: http://staff.ugm.ac.id.
Nursalam.  2008. Konsep  dan  Penerapan
Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta:  Salemba
Medika.
Rasmun.  2004. Stress,  koping  dan adaptasi: Teori dan pohon masalah  keperawatan .  Jakarta:
Sagung Seto.
Riyanto,  Theo.  2002. Pembelajaran Sebagi Proses Bimbingan Pribadi. Jakarta: Gramediaa
Widiasarana Indonesia.
Rohman,  A.  2010. Hubungan  Antara Tingkat  Stres  Dan  Status  Sosial Ekonomi Dengan Perilaku Merokok Pada Remaja . http://Psikologi.or.id, (27 november 2015).
Siti,  Nurmanah.  2012. Hubungan  Pola asuh  Dengan  Perilaku  merokok Siswa  SMA  Di  SMA  Negeri  38
Jakarta , http://Skripsi.ui.ac.id,
(09 Desember, 2015).
Sutri  Kurnela.  2014. Hubungan  Antara Tingkat  Stres  Dengan  Perilaku Merokok  Di  SMA  Santun  Utan
Pontianak http://jurnal.untan.ac.i d, (7 Desember, 2015)