S HIV sam and pran pen Yog Kata prani
The p level Cros were and beha HIV/ by th
Keyw beha
l Health of Stu , No. 1, Maret

## Spiritualit
Spiritua beha Tujuan V/AIDS den mpel 26 res d  Beliefs  S nikah. Has ngetahuan  H gyakarta, ni
a kunci : sp ikah; nelaya
purpose of l of knowled s-sectional e obtained b Trust Scale avior. Chi-S /AIDS with he value of p
words : spi avior, fisherm
udies t  2019, pp. 88
0.31101/jhes.516 tas dan ti seksua lity and k avior of p Program S Tanggal Subm penelitian ngan perilak ponden tek
Scale (SIBS) sil terdapat
HIV/AIDS lai p value 0
pritualitas; an
this study w dge about H study desi by 26 respon e (SIBS), le
Square Test. h premarital p 0.002.
irituality,  l men
ingkat pen al pranika knowled pre-marri
Sri Setyow Studi Ilmu Kepe 1 set * co misi: 9 Agustus mengetahui ku seksual p knik accide
S) , tingkat t hubungan
dengan  p 0,002 denga tingkat pe was to deter HIV/AIDS w ign Sample ndents. obta evel of kno
. The result l sexual beh
level of k
This is an

## ngetahua
ah nelaya
dge level iage fishe
wati 1,* , Nas
erawatan STIK tyoku.sg@gmai orresponding au 2018, Tanggal

## Abstrak
i hubungan pranikah pad ental sampl pengetahua n signifika perilaku s an analisis C
ngetahuan

## Abstract
rmine the re with premar es obtained ained by que owledge ab t is spiritua havior in fi
knowledge
n open access art
n HIV/AI an di Yogy of HIV/A ermen's i srul Hakim KES Surya Glob il.com* uthor Penerimaan: 1
spiritualita da nelayan. ing. kuesio an HIV/AID an antara eksual pra Chi Square.
tentang HI elationship b rital sexual with accid estionnaire bout HIV/A ality and the fishermen in
about HIV
IDS deng yakarta AIDS wit in Yogya m 2 bal Yogyakarta 0 Januari 2018 as dan tingk Rancangan oner Spiritu
DS dan pe spiritualita anikah pad
.
IV/AIDS;  p between sp behavior am dental samp about Spirit AIDS and p e level of k n Yogyakar
V/AIDS, se
an perilak th sexual karta kat pengetah n Crossectio ual Involvem erilaku sek as dan tin da nelayan perilaku se irituality an mong fisher pling techn tual Engage premarital  s knowledge rta, as evide
exual pres
ku l huan onal , ment ksual ngkat n di eksual
nd the rmen. niques ement sexual about enced sexual

## PENDAHULUAN
Kasus HIV di seluruh dunia pada tahun 2013 ada 35 juta orang hidup meliputi 16 juta perempuan dan 3,2 juta anak berusia <15 tahun. Jumlah infeksi baru HIV pada tahun 2013 sebesar 2,1 juta yang terdiri dari 1,9 juta dewasa dan 240.000 anak berusia <15 tahun. Jumlah kematian akibat AIDS sebanyak 1,5 juta yang terdiri dari 1,3 juta dewasa dan 190.000 anak berusia <15 tahun (Infodatin,2014).
Hasil Survei Surveilans Perilaku 2004 memperlihatkan bahwa pelaut dan nelayan serta pekerja pelabuhan  lain, dapat dikatakan termasuk pekerja yang sering berpindah tempat atau bergerak ( mobile population ) disebabkan  sifat pekerjaannya dan rawan HIV/AIDS karena perilaku seksualnya. Ada mitos bahwa pelaut banyak memiliki pasangan merupakan sebuah persepsi yang berkembang dalam masyarakat. Tidak terlepas bagi remaja yang berprofesi sebagai buruh kapal, mereka juga menerima dampak yang sama. Mereka beranggapan bahwa sebagian besar orang yang bekerja di pelabuhan juga memiliki pasangan yang lebih dari satu. Sifat remaja yang ingin coba- coba menjadi sasaran yang rentan untuk tertular HIV/AIDS dari perilaku seksual yang dilakukannya. Perilaku seksual yang dilakukan dapat ditimbulkan karena untuk mengurangi stress berkepanjangan akibat pekerjaan, maka mereka membutuhkan hiburan untuk mengusir kesepian dan rasa bosan apalagi menganggap bahwa hubungan seksual pranikah adalah hal yang wajar dilakukan untuk memenuhi hasrat seksual (Depkes, 2010).
Jumlah nelayan perikanan tangkap di Indonesia pada tahun 2012 untuk perikanan laut  2.271.423 jiwa dan perikanan perairan umum 470.520 jiwa. Jadi total nelayan perikanan tangkap di Indonesia adalah 2.741.943 jiwa (Statistik Perikanan Tangkap, KKP,2014). Sedangkan jumlah nelayan di Bantul berjumlah 672 orang (DKP Bantul, 2013). Salah satu pantai yang berada di kabupaten Bantul adalah pantai Depok. Pantai ini selain sebagai tempat nelayan mendarat dan tempat pelelangan ikan (TPI Mina Bahari 45) juga terkenal dengan wisata kulinernya, dan nelayan di pantai ini lebih banyak berasal dari kota lain seperti dari Cilacap. Sifat pekerjaannya yang berpindah tempat ini nelayan rawan HIV/AIDS karena perilaku seksualnya yang sering iseng berganti pasangan.
Pengetahuan yang dimiliki oleh seseorang akan mempengaruhi perilaku. Menurut (Pawestri, 2013) terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan dengan sikap seks dan dengan  perilaku sek pranikah. Sedangkan menurut (Heralita, 2011) tidak terdapat hubungan antara pengetahuan akan AIDS dengan perilaku seks pranikah pada mahasiswa. Hal ini bisa dipahami selain tingkat pengetahuan ada aspek spiritualitas dalam diri manusia yang melibatkan hubungannya dengan Tuhan dalam menjalani kehidupan. Hasil penelitian (Setyowati, 2017) menunjukkan tidak ada hubungan yang signifikan antara spiritualitas dengan tingkat penyalahgunaan NAPZA pada awak bus di terminal Giwangan Yogyakarta. Sedangkan menurut (Astutik  dkk, 2017) ada hubungan perilaku spiritual dengan perilaku berpacaran pada remaja di SMAN 1 Jenggawah Kabupaten Jember. Reeds (1987) dalam (Pasiak, 2012) mendefinisikan spiritualitas sebagai pandangan dan perilaku seseorang yang mengekspresikan rasa terhubung dengan yang transenden atau sesuatu yang lebih besar dari dirinya. Dengan demikian, aspek spiritual dalam diri manusia akan menentukan bagaimana ia memandang sesuatu dalam hidup dan menentukan langkah apa yang akan diambil untuk menghadapi kehidupan.
Menurut (Al-Faruq, 2014) salah satu faktor penyebab perilaku berpacaran yaitu minimnya pemahaman agama, sehingga perilaku spiritual merupakan salah satu bentuk kegiatan untuk menguatkan keimanan dan ketaqwaan yang dapat dijadikan sebagai landasan yang kokoh untuk memiliki sebuah kecerdasan spiritual dalam menghadapi berbagai perilaku-perilaku seksual seperti perilaku berpacaran. Termasuk disini adalah nelayan yang merupakan pekerja yang berpindah yang rawan terhadap perilaku seksual pranikah.
Vol 3, No. 1, Maret  2019, pp. 88-95
Dari uraian diatas maka aspek spiritualitas dan  tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS pada nelayan menjadi aspek yang penting dalam menentukan tindakan atau perilaku.Tujuan penelitan ini adalah untuk mengetahui hubungan spiritualitas dan tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan.

## METODE PENELITIAN
Jenis penelitian kuantitatif dengan desain deskriptif korelasional . Populasi nelayan di TPI Mina Bahari 45 (Tempat Pelelangan Ikan) Mina Bahari 45 Depok Bantul Yogyakarta sebanyak 30  nelayan. Dengan teknik accidental sampling didapatkan 26 responden . Data diperoleh dengan kuesioner Spiritual Involvement and Beliefs Scale(SIBS) , tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS  (Yuliantini, 2012) dan perilaku seksual pra nikah ( Widowati, 2009). Analisis penelitian ini terdiri dari analisis univariat dan bivariat. Analisis univariat digunakan untuk mengetahui karakteristik responden, distribusi frekuensi spiritualitas, tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dan perilaku seksual pra nikah. Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui hubungan spiritualitas dan tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan perilaku seksual pra nikah. Analisis statistik mengunakan uji statistic Chi Square.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Data Univariat
Sumber data: data primer (2018)
Tabel 1. Distribusi Frekuensi berdasar Karakteristik Responden
Karakteristk N %
Umur 16-20 21-25 26-30 9.00 11.00 6.00 34.62 42.30 23.08 Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan 26 0 100 0 Tingkat Pendidikan SD SMP SMA 4.00 15.00 7.00 15.38 57.70 26.92 Agama Islam 26 100 Spiritualitas Tinggi Sedang Rendah 5.00 11.00 10.00 19.23 42.31 38.46 Tingkat pengetahuan Tentang HIV/AIDS Tinggi Rendah 13.00 13.00 50.00 50.00 Perilaku seksual Pra nikah Baik Tidak baik 13.00 13.00 50.00 50.00 Total 26 100.00
Muldoon dan King (1995) dalam (Pasiak, 2012) mendefinisikan spiritualitas sebagai pengalaman integratif dari kehidupan seseorang yang merupakan puncak dari nilai-nilai dan makna hidup. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuknya tindakan seseorang( ovent behavior )  (Notoatmodjo, 2003). Setelah seseorang mengetahui tentang suatu hal maka ada aspek spiritualitas yang bisa menjadi motor penggerak seseorang mau berperilaku positif atau negatif. Termasuk perilaku seksual pr nikah.
Hubungan seksual adalah perilaku yang dilakukan sepasang individu karena adanya dorongan seksual baik dalam bentuk hubungan seksual pervagina maupun perilaku yang lain yang dapat memberikan kepuasan seksual. Perilaku seksual ini jika dilakuan pada masa sebelum menikah dapat menimbulkan dampak yang buruk bagi remaja baik secara fisik, psikis maupun hubungan sosial mereka. Remaja laki-laki dianggap memiliki kecenderungan untuk lebih bersikap melawan norma termasuk dalam kehidupan seksual pranikah mereka. Hal ini lebih dikarenakan adanya sikap permitif dari masyarakat terhadap laki-laki dibanding pada perempuan (Karyati, 2017).

## B. Analisa Univariat
1. Hasil tabulasi silang spiritualitas dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta.
Tabel 2. Tabulasi silang antara spiritualitas dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai
Depok Bantul Yogyakarta tahun 2018 Perilaku seksual pranikah Total p Baik Tidak baik Spiritualitas F % F % F % Tinggi 1 3.8 4 15.4 5 19.2 0.002 Sedang 2 7.7 9 34.6 11 42.3 Rendah 9 34.6 1 3.8 10 38.5 Total 12 46.1 14 53.8 26 100.0
Sumber data : Data primer (2018)
Salah satu faktor yang mempengaruhi spirualitas adalah tahap perkembangan (Taylor dkk (1997) dalam Hamid (2008). Hasil penelitian menunjukkan usia responden didominasi pada umur 21-25 sebanyak 11 orang (42,30%), dan perilaku seksual pranikah didapatkan sebanyak 13 responden (50,0%) pada kategori baik.
Remaja memiliki banyak tugas perkembangan seperti perkembangan sosial dan emosi. Pada masa ini hormon reproduksi mulai berkembang dan produksi meningkat. Sehingga pada masa remaja terjadi ledakan-ledakan emosi, dan dorongan seksual yang kuat. Hal inilah yang menjadi pendorong remaja untuk melalukan seksual pranikah (Astutik 2017). Salah satu faktor penyebab perilaku berpacaran yaitu minimnya pemahaman agama, sehingga perilaku spiritual merupakan salah satu bentuk kegiatan untuk menguatkan keimanan dan ketaqwaan yang dapat dijadikan sebagai landasan yang kokoh untuk memiliki sebuah kecerdasan spiritual dalam menghadapi berbagai perilaku-perilaku seksual seperti perilaku berpacaran (Al-Faruq 2014).
Umur 21-25 tahun merupakan tahap perkembangan dewasa awal dimana pada tahap ini perkembangan spiritual responden adalah identitas diri dan pandangan terhadap dunia berbeda dari orang lain. Individu membentuk komitmen, gaya hidup, keyakinan, dan sikap yang mandiri. Mulai mengembangkan makna personal terhadap simbol keagamaan dan keyakinan (Hamid, 2008). Sehingga dapat dilihat bahwa
Vol 3, No. 1, Maret  2019, pp. 88-95
responden berada pada kategori sedang pada spiritualitasnya, hal ini dapat dijelaskan pada usia ini responden masih dalam proses untuk membentuk komitmen pada diri remaja terutama pada keyakinan dan agama. Hal ini sejalan dengan pendapat (Setyowati S, 2017) bahwa usia atau tahap perkembangan seorang individu mempengaruhi spiritualitasnya. Selain itu spiritualitas seorang individu juga akan dipengaruhi oleh pengalaman hidup atau pekerjaan. Seseorang yang mampu mengambil hikmah dari pengalaman hidupnya dan tidak mengabaikannya akan mempertinggi spiritualitasnya termasuk pada nelayan yang mempunyai pengalaman hidup yang berat berkaitan dengan pekerjaannya. Juga praktek keagamaan atau beribadah baik secara pribadi atau dalam kehidupan sosialnya, pada nelayan di pantai Depok Bantul Yogyakarta mempunyai kegiatan rutin setiap selapan (jum’at Kliwon) berkaitan dengan kegiatan keagamaan yang menjadi salah satu faktor spiritualitas nelayan.
Dapat disimpulkan bahwa spiritualitas pada diri seseorang akan mempengaruhi dalam berperilaku, karena spiritualitas merupakan hal yang akan menyaring atau memfilter dan menjadi motor penggerak seseorang dalam berperilaku baik atau buruk termasuk dalam berperilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta.
2. Hasil tabulasi silang tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta.
Tabel 3. Tabulasi silang antara tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta tahun 2018
Perilaku seksual pranikah Total p Tinggi Rendah Tingkat pengetahuan HIV/AIDS F % F  %  f  % Tinggi 2 7.7 11 42.3 13 50.0 0.002 Rendah 10 38.5 3 11.5 13 50.0 Total 12 46.1 14 53.8 26 100.0
Sumber data: Data primer (2018)
Berdasarkan karakteristik responden sebagian masih berumur dalam rentang remaja akhir yaitu 21-25 tahun, dimana responden masih dalam proses belajar untuk memahami suatu informasi. Menurut Hurlock (1998), semakin  cukup  umur,  tingkat kematangan  dan  kekuatan seseorang akan  lebih matang dalam berfikir dan bekerja. Dilihat dari pekerjaan responden sebagai nelayan dimana pekerjaan ini membutuhkan banyak waktu dan tenaga dalam menjalankan pekerjaannya. Menurut  Thomas  yang dikutip  oleh  (Nursalam,  2003),  pekerjaan  adalah  keburukan  yang  harus  dilakukan terutama untuk  menunjang  kehidupannya  dan  kehidupan  keluarga. Pekerjaan bukanlah  sumber  kesenangan,  tetapi  lebih  banyak merupakan cara mencari nafkah yang membosankan, berulang dan  banyak  tantangan.  Sedangkan  bekerja  umumnya merupakan kegiatan yang menyita waktu.
Notoatmodjo (2003)  mengatakan bahwa  pengetahuan  atau  kognitif merupakan  domain  yang  sangat  penting  untuk  terbentuknya  tindakan seseorang ( ovent behavior ). Hasil uji statistik dari penelitian p=0,002 ada hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS dengan perilaku seksual pranikah pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta. Hal ini sesuai dengan yang disampaikan oleh (McManus & Dhar, 2008) bahwa tingkat pengetahuan  seseorang
dapat mempengaruhi seseorang untuk melakukan tindakan karena tingkat pengetahuan memberikan  landasan  kognitif  untuk terbentuknya  perilaku   sehingga  semakin tinggi  tingkat pengetahuan seseorang maka akan semakin kecil  kemungkinan  untuk melakukan perilaku  seksual  pranikah. Sesuai juga dari nilai Odds Rasio (OR) sebesar 18.333 yang berarti bahwa tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS rendah akan beresiko mempertinggi perilaku seksual pranikah (akan berperilaku tidak baik). Hal ini sejalan dengan penelitian (Mas’udah S, 2017) yang menyatakan semakin baik tingkat pengetahuan seseorang maka semakin baik perilaku seksual pranikah, demikian juga sebaliknya semakin kurang tingkat pengetahuan yang dimiliki maka semakin kurang juga perilaku seksual pranikahnya.
Dapat disimpulkan bahwa tingkat pengetahuan tentang HIV/AIDS semakin tinggi akan mempengaruhi perilaku seksual pranikah artinya bahwa semakin baik pengetahuan seseorang tentang HIV/AIDS maka semakin tinggi perilaku untuk tidak melakukan perilaku seksual pranikah termasuk pada nelayan di pantai Depok Bantul Yogyakarta.

## SIMPULAN
Terdapat hubungan yang signifikan antara spiritualitas,tingkat pengetahuan HIV/AIDS pada nelayan di Pantai Depok Bantul Yogyakarta dengan nilai p value masing-masing 0.0002.

## SARAN
Bagi nelayan khususnya di pantai Depok Bantul Yogyakarta agar terus meningkatkan spiritualitasnya bisa dengan mengikuti kegiatan keagamaan ditempat tinggalnya atau bagi nelayan yang berasal dari luar daerah bisa mengikuti kegiatan keagamaan yang rutin dilakukan setiap malam jum’at kliwon (kliwonan) serta terus meningkan pengetahuannya HIV/AIDS bisa dengan memanfaatkan gadget atau bisa melalui media massa yang lain. Selain itu juga diharapkan nelayan terutama yang belum menikah untuk tidak melakukan seksual baik sama lawan jenis maupun sesama jenis sebelum menikah.

## REFERENCE
Al-faruq, A. (2014). Aku Putusin Kamu Dengan Basmalah . Solo: As-Salam Publishing.
Astutik, W., Indriyani, D dan Kholifah, S. (2017). Hubungan Perilaku Spiritual Dengan Perilaku Berpacaran Pada Remaja Di SMAN 1 Jenggawah Kabupaten Jember. The Indonesian Journal Of Health Science, Vol. 8,No. 2, Juni 2017 : 188. Jurnal.unmuhjember.ac.id/index.php/TIJHS/article/download/872/694
Barbara, K. (2010). Buku Ajar Fundamental Keperawatan: Konsep, Proses, dan Praktik . Jakarta: EGC.
Departemen Kesehatan RI. (2010). Analisis Kecenderungan Perilaku BerisikoTerhadap HIV di Indonesia (Laporan Survei Terpadu Biologis dan Perilaku Tahun2007 . Dilihat 21 November 2016 pada pukul 22.29WIB.
Hamid, A. Y. (2008). Buku Ajar Aspek Spiritual dalam Keperawatan. Jakarta: EGC
Vol 3, No. 1, Maret  2019, pp. 88-95
Hatch, RL. Burg, MA. Naberhaus, DS. (1998). The Spiritual Involvemet and Beliefs Scale: Development and Testing of a New Instrument. Journal of Family Practicioner 1998 June;46(6):476-86
Heralita, R. Nurliana, A. Purnomo, H. Kusuma I. Fauzia, R. Rahardjo, W. (2011).
Pengetahuan akan AIDS dan Perilaku Seks Pranikah pada Mahasiswa . Fakultas Psikologi Universitas Gunadarma.Vol.4 Oktober 2011 ISSN:1858-2559. repository.gunadarma.ac.id/.../PENGETAHUAN%20AKAN%20AIDS%20DA N_UG
Hurlock, E. B. (2004). Psikologi perkembangan. Jakarta: PT Gramedia Pustaka.
Infodatin. (2014). Situasi dan Analisis  HIV AIDS . Dilihat  09 Oktober 2016 pada pukul 15.37 WIB. http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/Infodatin %20AIDS.pdf .
Karyati, S. (2017). Lingkungan Sosial, Teman Sebaya, Spiritualitas Dan Perilaku Seksual Pranikah Remaja Anak Jalanan. Prosiding ”The 5 nd University Research Colloquium 2017 Cinta Negeriku” Diselenggarakan Oleh Universitas Ahmad Dahlan Yogyakarta 2017. ISBN: 978-979-3812-42-7: 1418-1425. https://uad.ac.id:info@uad.ac.id
Mas’udah,S dan S. Setyowati. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan Tentang HIV/AIDS Dengan Perilaku Seksual Pra Nikah Pada Nelayan Di TPI Unit II Juwana Pati Jawa Tengah. Jurnal Kesehatan Dan Keperawatan Surya Medika. Vol. 11. No.2 Juli 2016. ISSN 1829-734X: 116-125. www.ejournal- suryaglobal.ac.id
McManus, A and L. Dhar. (2008). Study of knowledge, perception and attitude of adolescent  girls  towards STIs/HIV,  safer  sex  and  sex education: (A cross sectional survey of urban adolescent school girls in South Delhi, India).  BMC Women’s Health,  8,  12. https://doi.org/10.1186/1472-6874-8-12
Notoatmojo, S. (2003). Pendidikan Dan Prilaku Kesehatan. Jakarta:Rineka Cipta.
Pasiak, T. (2012). Tuhan dalam Otak Manusia: Mewujudkan Kesehatan Spiritual Berdasarkan Neurosains. Bandung: MizanPustaka
Pawestri,W dan Sonna. (2013). Pengetahuan,Sikap dan Perilaku Tentang Seks Pra Nikah. Jurnal Keperawatan Maternitas Fikkes Universitas Muhammadiyah Semarang.Vol.1, No.1. https://jurnal.unimus.ac.id/index.php/JKMat/article/view/932
Rahmat, I. (2006). Aspek Spiritual dalam Keperawatan. Diakses 11 Agustus2016. http://elisa.ugm.ac.id/user/archive/download/25017/4f15b9887e72 fe86f44a4c8f4972006c
Setyowati, S dan Zakiyah D (2017). Hubungan Spiritulitas Dengan Tingkat Penyalahgunaan NAPZA Paaada Awak Bus Di Terminal Giwangan Yogyakarta. Prosiding Teknologi Informasi Menuju Smart Health Care SNATIK 2017.ISBN: 978-602-278-045-8:173-183. www.ejournal-suryaglobal.ac.id
Statistik Perikanan Tangkap. KKP. (2014). . Analisis Data Pokok . Dilihat 15 Oktober 2016 pada pukul 13.26 WIB. http://statistik.kkp.go.id/ sidatikdev/Publikasi/ src/analisisdatakkp2015.pdf .
Widowati, C. (2009). Hubungan Antara Kematangan Emosi dengan Perilaku Seks Pranikah Pada Remaja Akhir . Skripsi. Program Studi Psikologi Jurusan Psikologi Fakultas Psikologi Universitas Sanata Dharma Yogyakarta.
Yuliantini, H. (2012). Tingkat Pengetahuan HIV AIDS dan Sikap Remaja Terhadap Perilaku Seksual Pranikah di SMA “X” Jakarta Timur . Skripsi. Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Indonesia Depok.