## EVALUASI SISTEM INFORMASI (ELECTRONIC MEDICAL RECORD) DENGAN METODE HOT-FIT TERHADAP MUTU PELAYANAN KESEHATAN DI RUMAH SAKIT X
TAHUN 2023
Mulyana 1 , Masriani Situmorang 2 , Sindy Fatikasari 3
Program Studi D-III Rekam Medis dan Informasi Kesehatan Universitas Awal Bros
Email : mulyanarekam@gmail.com 1 , masrianisitumorang23@gmail.com 2 , sindyfatikasari43@gmail.com 3
ABSTRAK -  Pada  implementasinya  memiliki  permasalahan  yang  muncul  seperti dari pendaftaran melalui aplikasi medifrans tidak masuk datanya ke RME. Hal ini dapat berdampak pada kualitas perawatan kesehatan yang diberikan di rumah sakit, adapun  masalah  lain  dalam  penelitian  ini  yakni  rekam  medis  belum  sepenuhnya elektronik dan masih menggunakan dokumen untuk beberapa formulir yaitu  meng- scan formulir yang perlu tanda tangan dokter, perawat, dan pasien masih belum ada tangan  digital  setelah  di-scan  masukkan  ke  RME.  Tujuan  :  Untuk  mengevaluasi sistem informasi electronic medical record dengan metode HOT-FIT terhadap mutu pelayanan  kesehatan.  Metode  :  Metode  penelitian  yang  dipakai  di  penelitian  ini memakai  metode Deskriptif kuantitatif  dengan  melakukan penyebaran kuesioner. Hasil : Presentase evaluasi sistem pada komponen manusia (human) aspek system use  di  Rumah  Sakit  X  pada  Tahun  2023  yakni  baik  76,7%  tidak  baik  23,3%. Presentase  komponen  manusia  (human)  aspek  kepuasan  pengguna  (user satisfaction)  aspek  struktur  (structure)  baik  100%  .  Presentase  pada  komponen organisasi (organization) baik 46,7% Yang tidak baik 53.3% dan Presentase pada komponen organisasi (organization) aspek lingkungan (environment) baik 100%. Presentase  pada  komponen  teknologi  (technology)  aspek  kualitas  sistem  (system quality)  baik  80%  Yang  tidak  baik  20%.  Presentase  pada  komponen  teknologi (technology) aspek kualitas informasi (information quality) baik 98,3% Yang tidak baik  1,7%.  Presentase  pada  komponen  teknologi  (technology)  aspek  kualitas layanan  (service  quality)  baik  100%.  Presentase  pada  komponen  manfaat  (net- benefit) baik 55% Yang tidak baik 45%. Dan komponen mutu pelayanan Kesehatan menilai  baik  88,3%  dan  tidak  baik  11,7%.  Kesimpulan  :  Evaluasi  sistem  dengan metode  HOT-Fit  terhadap  mutu  pelayanan  kesehatan  masih  terdapat  hambatan susunan  kepegawaian  dalam  pengelolaan  sistem,  sistem  belum  mengurangi komunikasi  antar  seluruh  bagian  dari  organisasi,  sistem  perlu  meningkatkan keamanan informasi medis pasien.
Kata  Kunci:  Manfaat  EMR,  Evaluasi system  informasi,  Elektronik  Medical Record
ABSTRACK - In its implementation, problems arose, such as when registering via the Medifrans application the data did not enter RME. This can have an impact on the quality of health care provided in hospitals. Another problem in this research is that medical records are not yet fully electronic and documents are still used for several forms, namely scanning forms that require the signature of doctors, nurses and patients. there is a digital hand after scanning, enter it into RME. Objective: To evaluate the electronic medical record information system using the HOT-FIT method on the quality of health services. Method: The research method used in this research  uses  a  quantitative  descriptive  method  by  distributing  questionnaires. Results:  The  percentage  of system  evaluation  on  the  human  component (human) aspect  of  system  use  at  Hospital  The  percentage  of  human  components,  user satisfaction  aspects,  structure  aspects,  is  good,  100%.  The  percentage  of  the organizational component (organization) is good 46.7%, which is not good 53.3% and  the  percentage  of  the  environmental  aspect  of  the  organization  component (environment)  is  good  100%.  The  percentage  of  technological  components (technology) aspects of system quality (system quality) is good 80%, which is not good  20%.  The  percentage  of  the  technology  component  (technology)  aspect  of information quality (information quality) is good 98.3%, which is not good 1.7%. The percentage of the technology component (technology) aspect of service quality (service  quality)  is  100%  good.  The  percentage  of  the  benefit  component  (net- benefit) is good 55%. The percentage that is not good is 45%. And the health service quality component was rated good at 88.3% and not good at 11.7%. Conclusion: Evaluation of the system using the HOT-Fit method on the quality of health services, there are still staffing obstacles in managing the system, the system has not reduced communication between all parts of the organization, the system needs to improve the security of patient medical information.

## Keywords:  Benefits  of  EMR,  Evaluation  of  information  systems,  Electronic
Medical Records
.

## PENDAHULUAN
Dalam  bidang  kesehatan  teknologi  dan  sistem  informasi  sedang berkembang dengan cepat. Kemajuan ini dianggap  mempermudah tugas manusia dibandingkan  dengan  proses  manual  yang  sebelumnya  dilakukan  secara keseluruhan oleh manusia. Perusahaan, termasuk rumah sakit, sangat membutuhkan perkembangan dalam sistem informasi. Rumah sakit bersaing menggunakan sistem informasi  untuk  membantu  melaksanakan  tugas-tugas  mereka.  Penggunaan’ teknologi  informasi  dan  sistem  di  rumah  sakit  dianggap  bermanfaat  dan memfasilitasi kemampuan petugas  untuk  menyelesaikan tugasnya  (Mollart et al., 2020).
Rekam medis merupakan kumpulan dokumen dan catatan yang mencakup identitas  pasien,  informasi  pengobatan,  hasil  pemeriksaan,  prosedur  medis,  dan pelayanan  tambahan  yang  diberikan  kepada  pasien.  Dasar  hukum  untuk penggunaan rekam medis elektronik tercantum dalam peraturan menteri kesehatan, khususnya  Pasal  1  ayat  2,  yang  menjelaskan  bahwa  Rekam  Medis  Elektronik (RME) merupakan bentuk rekam medis yang menggunakan sistem elektronik untuk penyimpanan dan pengelolaan data medis. Selanjutnya, dalam Menurut permenkes RI nomor 24 tahun 2022 mengenai rekam medis, ditegaskan bahwa rekam medis harus  menyertakan  verifikasi  elektronik  sebagai  tanda  keabsahan.  Tujuan  dari rekam  medis  adalah  untuk  meningkatkan  mutu  pelayanan  kesehatan  (Menteri Kesehatan, 2022).
Mutu  pelayanan  kesehatan  merupakan  salah  satu  tujuan  utama  dari penerapan  teknologi  informasi  di  rumah  sakit,  termasuk  di  dalamnya  penerapan Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Elektronik  ( Electronic  medical  record /RME). RME  ialah  salah  satu  contoh  implementasi  teknologi  informasi.  yang  berfungsi untuk mempercepat akses informasi rekam medis pasien, meningkatkan efektivitas dan  produktivitas  dalam  pengelolaan  data  rekam  medis,  serta  memudahkan koordinasi  antara  petugas  pemberi  pelayanan  kesehatan  dalam  memberikan pelayanan  kesehatan.  Mutu  pelayanan  yang  paling  sering  mempengaruhi  proses pelayanan,  seperti:  ketersediaan  obat,  sumber  daya  manusia,  jenis  pelayanan, standar pelayanan, sarana dan prasarana pendukung lainnya harus dipastikan.
Namun,  implementasi  RME  juga  dapat  menimbulkan  tantangan  dan hambatan,  seperti  dukungan  yang  tidak  memadai  dari  manajemen  rumah  sakit, kurangnya  pelatihan  dan  sosialisasi  untuk  pengguna  RME,  serta  keterbatasan infrastruktur  teknologi  di  rumah  sakit  tersebut.  Oleh  karena  itu,  mengevaluasi penerapan  RME  di  rumah  sakit  sangat  penting  untuk  memastikan  bahwa  sistem berfungsi dengan baik dan memberikan kontribusi positif terhadap mutu pelayanan di rumah sakit. Evaluasi ini dapat dilakukan dengan mengukur sejauh mana RME telah  mengoptimalkan  efisiensi  dan  efektivitas  dalam  pengelolaan  data  rekam medis, serta sejauh mana RME telah berdampak pada pelayanan di rumah sakit dan pada mutu pelayanan.
Pada  implementasinya  memiliki  permasalahan  yang  muncul  seperti  dari pendaftaran melalui aplikasi medifrans tidak masuk datanya ke RME. Hal ini dapat berdampak  pada  kualitas  perawatan  kesehatan  yang  diberikan  di  rumah  sakit, adapun  masalah  lain  dalam  penelitian  ini  yakni  rekam  medis  belum  sepenuhnya elektronik dan masih menggunakan dokumen untuk beberapa formulir yaitu  meng- scan formulir yang perlu tanda tangan dokter, perawat, dan pasien masih belum ada tangan  digital  setelah  di- scan masukkan  ke  RME.  Ini  adalah  faktor  masalah teknologi dalam metode HOT-Fit dan belum dievaluasi. Konsekuensi dari masalah ini sedemikian rupa sehingga dapat menghambat penyediaan perawatan bagi calon pasien  karena  diskontinuitas  data,  yang  berpotensi  mengganggu  kualitas  layanan kesehatan.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  penilaian  yang  dapat  berimplikasi  pada kemajuan  sistem.  Melalui  evaluasi  terhadap  sistem  RME  yang  ada  saat  ini, diharapkan Rumah Sakit X dapat memperoleh wawasan yang lebih baik mengenai tantangan  dan  keuntungan  yang  terkait dengan  pemanfaatan  sistem  rekam  medis elektronik yang telah diimplementasikan hingga saat ini.

## KAJIAN TEORI
Sistem Informasi Rumah Sakit (SIMRS)
Sistem  Informasi  Manajemen  Rumah  Sakit  (SIMRS)  adalah  sistem teknologi  komunikasi  canggih  yaitu  menghubungkan  semua  proses  penyediaan pelayanan  di  rumah  sakit  melalui  jaringan  koordinasi,  pelaporan,  dan  prosedur administratif.  Tujuannya  adalah  untuk  menyediakan  informasi  yang  akurat  dan tepat  waktu.  Sistem  Informasi  Kesehatan  secara  luas  mencakup  SIMRS  sebagai salah satu komponennya. Setiap rumah sakit memiliki kewajiban untuk mengelola dan  mengembangkan  SIMRS  sesuai  dengan  pedoman  yang  diuraikan  dalam permenkes nomor 18 tahun 2022 teknologi,  praktik, alat, kumpulan data, indikator, informasi  dan  sumber  daya  manusia  yang  dikenal  sebagai  "sistem  informasi kesehatan"  yang  terhubung  dan  dikelola  secara  sistematis  untuk  memungkinkan tindakan pelaksanaan atau modifikasi yang efisien untuk mendorong pembangunan kesehatan (Peraturan Menteri Kesehatan, 2022).
Menurut  pengertian  bahasa,  evaluasi  berasal  dari  bahasa  Inggris “ evaluation ”  yang  berarti  penilaian  atau  penaksiran.  Evaluasi  memainkan  peran penting  dalam  proses  pembelajaran  dan  teknologi  pembelajaran.  Menurut (Arikunto,  2018)  evaluasi  merupakan  sebuah  proses  pengumpulan  data  untuk menentukan sejauh mana, dalam hal apa, dan bagian mana tujuan pendidikan sudah tercapai. Jika belum, bagaimana yang belum dan apa sebabnya. Tambahan definisi tersebut  adalah  bahwa  proses  Menurut  pengertian  bahasa,  evaluasi  berasal  dari bahasa  Inggris    “ evaluation ”  yang  berarti  penilaian  atau  penaksiran.  Evaluasi memainkan peran penting dalam proses pembelajaran dan teknologi pembelajaran. Evaluasi  merupakan  sebuah  proses  pengumpulan  data  untuk  menentukan  sejauh mana,  dalam  hal  apa,  dan  bagian  mana  tujuan  pendidikan  sudah  tercapai.  Jika belum,  bagaimana  yang  belum  dan  apa  sebabnya.  Tambahan  definisi  tersebut adalah  bahwa  proses  evaluasi  bukan  sekadar  mengukur  sejauh  mana  tujuan tercapai, tetapi digunakan untuk membuat keputusan.
Rekam  Medis  Elektronik  Dalam  Peraturan  Menteri  Kesehatan  Nomor  24 Tahun  2022,  Rekam  Medis  Elektronik  dijelaskan  sebagai  sebuah  perangkat elektronik  yang  memiliki  peranan  penting  dalam  meningkatkan  mutu  perawatan, memastikan  kualitas  dan  kemudahan  informasi,  serta  meningkatkan  kepuasan pasien.  Peraturan  tersebut  menjelaskan  bahwa  Rekam  Medis  Elektronik  harus mematuhi  tiga  prinsip  keamanan  data  dan  informasi,  yaitu,  Prinsip  kerahasiaan bertujuan untuk menjamin bahwa data dan informasi tetap terjaga dari akses oleh pihak yang tidak berwenang. Prinsip integritas bertujuan untuk menjaga keakuratan data  dan  informasi,  sehingga  hanya  orang  yang  memiliki  hak  akses  yang  dapat melakukan  perubahan  data.  Prinsip  ketersediaan  memberikan  prioritas  terhadap ketersediaan informasi ketika terhubung dengan pihak-pihak terkait. Rekam Medis adalah  alat  komunikasi  yang  harus  selalu  tersedia  secara  tepat  dan  mampu menampilkan  kembali  data  yang  telah  disimpan  sebelumnya.  Metode Human Organization Technology Fit (HOT FIT) Menurut Yusof et al., (2006), model HOT- Fit  merupakan  suatu  pendekatan  kunci  dalam  sistem  informasi,  yaitu  ada  tiga komponen  manusia  ( human ),  organisasi  ( organization ),  dan  teknologi ( Technology ). Ketiga faktor tersebut saling terkait dalam delapan dimensi hubungan
yang mempengaruhi keberhasilan implementasi, yaitu system quality, information quality, service quality, system use, user satisfaction, structure, environment, and Net-Benefits .
Evaluasi  penggunaan  sistem  ( system  use )  dari  sudut  pandang  pengguna, sehubungan  dengan  tingkat  fungsi  sistem  informasi,  frekuensi,  investigasi, dilakukan  oleh  komponen  manusia (human ).  Penggunaan  sistem  ( system  use ) bergantung  pada  berbagai  faktor  seperti  identitas  pengguna,  tingkat  keterlibatan mereka dengan sistem, tingkat pelatihan, dan keahlian mereka, harapan dan sikap mereka  mengenai  penolakan  sistem  atau  penerimaan.  Komponen  ini  juga mengevaluasi kepuasan pengguna sistem ( User satisfaction ). Elemen penting yang ada  dalam  pendekatan  manusia (human )  yaitu: System  use :  hal  ini  berhubungan dengan  frekuensi  dan  alternatif  pemakaian  fungsi  sistem,  pembinaan,  keahlian, antisipasi, dan tindakan menerima atau menolak. User satisfaction : penilaian ini berkaitan  dengan  analisis  komprehensif  tentang  pertemuan  pengguna  dengan sistem  informasi  dan  potensinya  dampak  sistem  informasi. User  satisfaction berhubungan  dengan  pengetahuan  pengguna  sistem  dan  sikap  pengguna  tentang sistem  informasi  yang dipengaruhi karakteristik pengguna.  Komponen organisasi mengevaluasi  sistem  berdasarkan  struktur  organisasinya.  jenis,  budaya,  politik, hirarki,  pengukuran  keuangan,  tata  kelola,  politik,  persaingan,  hubungan  antar organisasi,  dan  komunikasi  harus  mencakup  sistem  pengendalian,  perencanaan, pendekatan  strategi,  manajemen  puncak,  dan  dukungan  staf.  Elemen-elemen berikutnya memiliki kepentingan yang signifikan:
Structure : suatu lembaga merupakan cerminan dari berbagai faktor seperti keadaan, budaya organisasi, dinamika politik, struktur hirarki, tingkat sistem pengendalian, perencanaan,  otonomi,  manajemen,  pendekatan  strategis,  komunikasi,  dan kepemimpinan.
Environment :  lingkungan  mengacu  pada  faktor-faktor  eksternal  yang mempengaruhi organisasi, termasuk kebijakan politik dan pemerintah, sumber daya keuangan yang dimiliki oleh pemegang saham, lokasi geografis, persaingan pasar, kerjasama  antar  lembaga,  demografi  populasi  yang  dilayani,  dan  komunikasi.
Komponen  teknologi  ( Technology )  terdiri  dari  kualitas  sistem (system  quality) , kualitas informasi (information quality) dan kualitas layanan (service quality).
Kualitas  sistem  menyangkut  keterkaitan  fitur  dalam  sistem  termasuk performa  sistem  dan user  interface .  Kualitas  informasi  berfokus  pada  informasi yang  dihasilkan  oleh  sistem  informasi.  Beberapa  kriteria  yang  dapat  digunakan untuk  menilai  kualitas  informasi  meliputi  Kelengkapan,  ketepatan  waktu, ketersediaan,  relevansi,  konsistensi,  dan  entri  data  adalah  faktor-faktor  yang mempengaruhi  kualitas  informasi  yang  dihasilkan  oleh  sistem  informasi. Kelengkapan  mengacu  pada  semua  informasi  yang  harus  tersedia  dalam  sistem, sedangkan  ketepatan  waktu  menunjukkan  bahwa  informasi  harus  diberikan  tepat waktu  sesuai  kebutuhan  pengguna.  Ketersediaan  berkaitan  dengan  ketersediaan sistem informasi dan data yang diperlukan oleh pengguna. Relevansi menunjukkan bahwa  informasi  yang  disajikan  harus  relevan  dengan  konteks  dan  kebutuhan pengguna.  Konsistensi  menekankan  bahwa  informasi  harus  konsisten  dalam format, definisi, dan interpretasi. Terakhir, entri data mencerminkan keakuratan dan keandalan  data  yang  dimasukkan  ke  dalam  sistem  informasi.  Dengan memperhatikan  faktor-faktor  ini,  evaluasi  kualitas  layanan  dapat  memberikan wawasan  tentang  sejauh  mana  penyedia  layanan  mampu  memberikan  pelayanan yang  memadai, responsif, dan  memenuhi  harapan pelanggan. Berikut merupakan dimensi Technology yaitu:  Kualitas  Sistem  ( system  quality) Faktor-faktor  ini digunakan sebagai metrik untuk mengukur kualitas sistem teknologi informasi itu sendiri.  Berikut  adalah  beberapa  indikatornya  yaitu:  Indikator  kemudahan, termasuk kemudahan penggunaan ( ease of use ) dan kemudahan pembelajaran ( ease of learning ), Indikator efisiensi, termasuk waktu respons ( response time ) dan waktu pemuatan ( loading time ),
Indikator  kehandalan  sistem,  termasuk  akses  ke  dukungan  fleksibilitas  integrasi dengan  sistem  lain  ( interoperability ),  ketersediaan  dukungan  teknis  ( technical support  availability ),  keandalan  dan  ketahanan  terhadap  kesalahan  ( fault tolerance ), serta keamanan sistem.
Indikator kelengkapan termasuk: fitur yang komprehensif dan isi database yang komprehensif. Kualitas Informasi (information quality) Faktor ini digunakan
sebagai pengukuran kualitas sistem informasi itu sendiri. Berikut adalah beberapa indikatornya  yaitu,  Relevansi  informasi  ( relevancy ):  Kesesuaian  informasi  yang dihasilkan  dengan  kebutuhan  pengguna.  Hal  ini  berarti  bahwa  informasi  yang diberikan oleh sistem  informasi  harus akurat, relevan, bermanfaat bagi pengguna dalam menjalankan tugas dan pengambilan keputusan. Kesesuaian informasi juga mencakup pemenuhan kebutuhan spesifik pengguna, seperti format, tingkat detail, dan  konteks  informasi  yang  disampaikan.  Dalam  penilaian  kualitas  sistem informasi,  penting  untuk  memastikan  bahwa  informasi  yang  dihasilkan  dapat memenuhi  kebutuhan  pengguna  secara  efektif.  Kegunaan  Informasi  ( usefulness ) kemampuan  informasi  untuk  memberikan  nilai  dan  manfaat  kepada  pengguna, termasuk  faktor-faktor  seperti  kejelasan,  kepadatan,  keberdayaan,  kepentingan, serta tingkat keandalan data, termasuk akurasi, ketepatan waktu, dapat diverifikasi, dan kemampuan untuk dibandingkan. Kualitas Pelayanan (service quality) Istilah "kualitas  layanan"  merujuk  pada  bantuan  komprehensif  yang  diberikan  oleh penyedia layanan sistem.
Evaluasi  kualitas  layanan  dapat  dilakukan  dengan  mempertimbangkan berbagai  faktor seperti kecepatan tanggapan, jaminan, dan dukungan teknis yang diberikan kepada pengguna sistem. Kemudahan penggunaan mengevaluasi sejauh mana  sistem  memberikan  kepuasan,  kenyamanan,  dan  kegembiraan  dalam penggunaannya.  Ketersediaan  berkaitan  dengan  waktu  ketersediaan  sistem informasi, sementara fleksibilitas melibatkan kemampuan sistem informasi untuk beradaptasi.  Terkadang,  sistem  yang  jarang  digunakan  tidak  sesuai  dengan ekspektasi  yang  diharapkan. Net-Benefits merujuk  pada  keselarasan  antara konsekuensi positif dan negatif yang dihasilkan oleh penggunaan sistem informasi. Net-Benefits dapat  dinilai  melalui  berbagai  aspek  seperti Net-Benefit langsung, dampaknya  terhadap  kinerja  pekerjaan,  produktivitas,  mitigasi  kesalahan, manajemen  keuangan,  dan  kontrol  pengeluaran.  Tingkat  keberhasilan  dalam mengimplementasikan sistem informasi berbanding lurus dengan besarnya dampak positifnya.. Dengan demikian, evaluasi Net-Benefits merupakan penilaian terhadap manfaat keseluruhan yang berasal dari masukan pengguna sistem informasi, dengan mempertimbangkan dampak positif dan negatifnya (Ayuardini & Ridwan, 2019).
Mutu  pelayanan  kesehatan  adalah  perawatan  kesehatan  individu  dan komunitas  yang  diberikan  sesuai  dengan  standar  layanan  dan  kemajuan  ilmu pengetahuan  terkini,  dan  dengan  mempertimbangkan  hak  dan  tanggung  jawab pasien (Menteri Kesehatan, 2022). "kualitas layanan kesehatan" yaitu dari tingkat layanan  kesehatan.  Mengenai  tingkat  sistem  (perawatan)  kesehatan,  untuk menggambarkan sejauh mana sistem kesehatan mencapai tujuan keseluruhan dan antara  mereka.  Dalam  konteks  persaingan  di  antara  berbagai  lembaga  pelayanan kesehatan,  termasuk  puskesmas,  penting  bagi  setiap  institusi  kesehatan  untuk memiliki  reputasi  yang  kuat  dan  menjunjung  tinggi  standar  profesionalisme. Mereka  juga  harus  berkomitmen  untuk  menjadi  penyedia  jasa  dan  layanan  yang selalu  peduli  dan  memperhatikan  kebutuhan  klien  mereka.  Kredibilitas  dan profesionalitas menjadi faktor penting dalam membangun institusi pelayanan yang konsisten memberikan pelayanan terbaik kepada pelanggan atau konsumen

## METODE PENELITIAN
Metode  Penelitian  ini  adalah  metode  deskriptif  kuantitatif  dengan melakukan  observasi  dan  membagikan  kuesioner.  Data  diperoleh  dari  lembar observasi  selama  9  hari  di  bagian  unit  rekam  medis.  Berbeda  dengan  metode observasi  yang  melibatkan  pengamatan  langsung  terhadap  prosedur,  metode wawancara  melibatkan  pertanyaan  kepada  petugas  rekam  medis.  di  fasilitas penyimpanan rekam medis, petugas rekam medis.
Lokasi  dan  Waktu  Penelitian.  Penelitian  ini  dilaksanakan  di  Rumah  Sakit  X  , dengan waktu observasi dan pengumpulan data mulai dari bulan April s.d Agustus Tahun 2023.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Variabel Manusia ( human ) Aspek Penggunaan Sistem ( system use ) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 46 76.7% 2. Tidak Baik 14 23.3% Total 60 100%
Hasil penelitian yang dilakukan oleh (Franki & Sari, 2022) menilai sistem informasi dari  perspektif  penggunaan  sistem  ( system  use )  melalui  evaluasi  terhadap investigasi sistem informasi itu sendiri serta luasnya fungsi dan frekuensi. Konsep system  use juga  berkaitan  dengan  siapa  yang  menggunakan  sistem  ( Who  use  it ), yang  mengacu  pada  individu  atau  pihak  yang  menggunakan  atau  memanfaatkan sistem  informasi  tersebut.  Faktor  lain  yang  dievaluasi  adalah  durasi  penggunaan sistem  setiap  harinya (level  of  user ),  yang  mengindikasikan  berapa  lama  sistem informasi  digunakan  dalam  sehari.  Selanjutnya,  aspek  pelatihan  juga  dievaluasi karena  dianggap  sebagai  investasi  yang  memberikan  manfaat  baik  bagi  individu maupun keseluruhan perusahaan. Pengetahuan juga menjadi hal penting, mengacu pada  kemampuan  dan  keterampilan  yang  dimiliki  oleh  karyawan  dalam mengoperasikan  sistem  informasi.  Harapan  ( expectation )  juga  menjadi  faktor penilaian, merujuk pada dukungan yang diberikan oleh manajer dalam pengelolaan sistem informasi.
Menurut asumsi  peneliti,  penggunaan  sistem  dipengaruhi  pengetahuan  pengguna sistem,  pelatihan  yang  diberikan  oleh  vendor  penyedia  Sistem  Informasi  Rekam Medis  Elektronik  serta  dari  bagian  IT  yang  ada  di  Rumah  Sakit  X  .  Evaluasi penggunaan sistem ini sangat diperlukan agar sistem ini dapat terus berkembang, petugas  dapat  lebih  berkembang  dalam  pemanfaatannya  di  masa  mendatang  dan berjalan  sesuai  dengan  harapan  dan  motivasi  yang  mereka  miliki  terkait  dengan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik.
Variabel Manusia ( human ) Aspek Kepuasan Pengguna ( user satisfaction ) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 60 100% 2. Tidak baik 0 0 Total 60 100%
Hasil  penelitian  dari  (Franki  &  Sari,  2022)  menyajikan  pandangan mengenai  Kepuasan  Pengguna  (user  satisfaction)  dalam  konteks  penggunaan sistem  informasi. Kepuasan pengguna didefinisikan sebagai evaluasi  menyeluruh terhadap pengalaman pengguna dalam mengaplikasikan sistem tersebut. Konsep ini
juga  mengaitkan  Kepuasan  Pengguna  dengan  manfaat  yang  diperoleh  dari penggunaan sistem informasi, yang dapat meningkatkan kinerja dan prestasi.
Menurut asumsi peneliti, sikap pengguna terhadap sistem informasi sangat dipengaruhi oleh sikap penerimaan. yaitu, jika pengguna yakin bahwa penggunaan sistem  ini  akan  meningkatkan  kinerja  dan  mempermudah  pekerjaannya,  mereka cenderung memiliki sikap yang positif terhadap sistem. Sebaliknya, jika pengguna memiliki  sikap  menolak,  mereka  merasa  bahwa  sistem  ini  akan  menyebabkan masalah atau memperlambat pelayanan. Selain itu, penelitian ini juga mengamati bahwa  karakteristik  personal  individu  mempengaruhi  bagaimana  mereka berinteraksi  dengan  sistem.  Pengukuran  kepuasan  pengguna  sering  digunakan sebagai  indikator  untuk  mengukur  keberhasilan  suatu  sistem  informasi.  Dengan kata  lain,  tingkat  kepuasan  pengguna  dapat  menjadi  ukuran  penting  dalam mengevaluasi efektivitas suatu sistem.
Kepuasan pengguna terhadap Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit X terbentuk melalui tingkat kepuasan terhadap kepuasan keseluruhan, fungsi-fungsi tertentu, dan manfaat yang dirasakan terhadap sistem. Dalam konteks ini, petugas merasa bahwa sistem ini telah membantu mereka dalam melaksanakan tugas-tugas  mereka  dengan  efisien  dan  efektif.  Evaluasi  kepuasaan  pengguna diperlukan agar dapat mengetahui keberhasilan dan sikap penerimaan dari sistem informasi tersebut.
Variabel Organisasi ( Organization ) Aspek  Struktur (structure) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 32 46.7% 2. Tidak baik 38 53.3% Total 60 100%
Dalam  penelitian  (Franki  &  Sari,  2022),  fokus  pada  organisasi  yang  memproses informasi untuk menghasilkan output di lingkungannya. Penilaian sistem dilakukan dari sudut pandang struktur organisasi, dengan elemen-elemen seperti tipe sistem (formal  dan  non  formal),  budaya  organisasi,  hierarki  manajemen,  manajemen, pengendalian  sistem  dan  perencanaan,  strategi,  kepemimpinan  dan  komunikasi. Kepuasan pengguna dan keberhasilan sistem terkait erat dengan faktor dukungan
manajemen  dan  staf,  serta  hubungan  yang  baik  antara  elemen-elemen  struktur tersebut.
Sistem  Informasi  Rekam  Medis  belum  sepenuhnya  meningkatkan komunikasi antar seluruh bagian organisasi melalui sistem tersebut. Sistem Rekam medis  berdampak  terhadap  kegunaan  rekam  medis  seperti  dokumentasi, administrasi,  keuangan,  legal,  penelitian  dan  pendidikan.  Selain  itu,  Sistem Informasi Rekam Medis menghasilkan informasi yang tidak tidak relevan karena data belum tersinkron secara optimal di dalam sistem tersebut. Maka dari itu, setiap tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan terhadap pasien harus mengupgrade sistem  rekam  medis  untuk  meningkatkan  komunikasi  antar  seluruh  bagian organisasi.
Menurut asumsi peneliti,  dalam aspek structure ini dukungan dari atasan dalam bentuk pelatihan bagi pengguna memberikan kontribusi positif bagi jalannya rekam medis elektronik ini maka dari itu, perlunya dukungan dari pengguna mulai dari  latar  belakang  pengalaman  dan  pendidikan  menjadi  hal  harus  diperhatikan dalam  pengelola  aplikasi,  juga  dapat  meningkatkan  komunikasi  antar  seluruh bagian  organisasi  melalui  sistem  tersebut,  penerapan  sistem  mendapat  dukungan dari seluruh pihak, pengelola dan jajarannya menyediakan fasilitas insfrastruktur, untuk  mendukung  implementasi  sistem.  Pada  implementasi  Sistem  Informasi Rekam  Medis,  peran  petugas  IT  sangat  penting.  Petugas  IT  aktif  berkomunikasi dengan pengguna Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik untuk mendiskusikan tantangan dan hambatan yang muncul serta untuk melakukan evaluasi berkala guna mengidentifikasi masalah dan mencari solusi terhadap sistem SIMRS di RS X. Variabel Organisasi ( Organization ) Aspek Lingkungan ( environment)
No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 60 100% 2. Tidak baik 0 0 Total 60 100%
Hal  ini  sejalan  dengan  temuan  dalam  penelitian  (Franki  &  Sari,  2022).
Lingkungan  organisasi  dapat  dianalisis  dari  perspektif  internal  dan  eksternal melalui  berbagai  elemen,  termasuk:  Sumber  Pembiayaan:  mengacu  pada  asal
anggaran yang diperoleh oleh organisasi untuk memperbaiki sistem informasi atau membangun,    pemerintahan:  merujuk  pada  peran  instansi  kesehatan  pemerintah dalam  pelayanan  publik  kepada  Masyarakat,  politik:  menyadari  bahwa  kondisi politik saat itu dapat memengaruhi organisasi kesehatan, terutama dalam perbedaan dampak  antara  politik  liberal  dan  negara  sosialis  terhadap  penerapan  sistem informasi,  hubungan  Antar  Organisasi:  berkaitan  dengan  interaksi  antara  tim, petugas,  Masyarakat,  manajer,  dan  instansi  lain  sebagai  pemangku  kepentingan dalam berbagi informasi, klien yang dilayani: sejauh mana tingkat kenyamanan dari layanan  yang  diberikan  dan  menentukan  siapa  yang  dilayani  oleh  organisasi Lingkungan baik di dalam sistem kesehatan maupun di luar sistem kesehatan secara keseluruhan mempengaruhi pelayanan kesehatan. Ini disebabkan karena organisasi pelayanan  kesehatan  pada  dasarnya  bukanlah  entitas  yang  tertutup,  tetapi  sangat dipengaruhi  oleh  faktor-faktor  di  luar  sistemnya.  Menurut  asumsi  peneliti, dukungan  penuh  lingkungan  organisasi  di  Rumah  terhadap  pembiayaan  dan pemeliharaan  terkait  Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Elektronik,  prosedur  atau Standar  Operasional  Prosedur  (SOP)  terkait  Sistem  Informasi  Rekam  Medis Elektronik telah secara rinci dicantumkan dalam Buku Panduan yang dikelola oleh bagian  IT  sangat  diperlukan  agar  memberikan  dukungan  yang  tinggi  terhadap pengelolaan dan penggunaan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik di Rumah Sakit X.
Variabel Teknologi ( Technology ) Aspek Kualitas Sistem ( system quality ) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 48 80% 2. Tidak baik 12 20% Total 60 100%
Dari hasil penelitian (Franki & Sari, 2022), Kualitas sistem dalam konteks sistem  informasi  di  institusi  pelayanan  kesehatan  melibatkan  sejumlah  faktor, termasuk  keterkaitan  fitur-fitur  dalam  sistem  serta  performa  dan  antarmuka pengguna (user interface). Beberapa indikator yang terkait dengan kualitas sistem ini  antara  lain:  Kemudahan  Penggunaan  ( Ease  of  Use ),  mengukur  sejauh  mana sistem dapat digunakan dengan mudah oleh pengguna. Menilai tingkat keterbacaan
sistem  bagi  pengguna  yang  baru  mempelajari  sistem  dan  kemudahan  untuk Dipelajari ( Ease of Learning ), Respontime , mengacu pada ketersediaan informasi yang  diperlukan  dengan  tepat  waktu  ketika  organisasi  membutuhkannya. Ketersediaan  ( Availability ),  berkaitan  dengan  keberadaan  menu  dalam  sistem apakah  sudah  sesuai  dengan  kebutuhan.  Fleksibilitas  ( Flexibility ),  mengukur kemampuan  sistem  untuk  mudah  diterima  serta  beradaptasi  dan  berfungsi  secara efektif. Keamanan ( Security ), menilai tingkat keamanan sistem sehingga mencegah manipulasi oleh pihak yang tidak berwenang.
Menurut  asumsi  peneliti,  evaluasi  Sistem  Informasi  Rekam  Medis Elektronik  ini  sangat  penting  bagi  pengguna.  Kualitas  Sistem  dapat  dilihat  dari kemudahan  penggunaan,  sistem  mudah  untuk  dipelajari,  fitur-fitur  yang  lengkap dan  mendukung  pelayanan  yang  diberikan.  Keamanan  sistem  juga  menjadi perhatian serius, karena telah diterapkan autentikasi yang membatasi akses hanya untuk  petugas  yang  memiliki  hak  akses  dengan  menggunakan  username  dan password.  Maka  dari  itu,  evaluasi  kualitas  informasi  ini  diperlukan  agar  dapat meningkatkan  dari  segi  fitur  yang  dianggap  lengkap  dapat  memudahkan mempelajari sistem.
Variabel Teknologi ( Technology ) Aspek Kualitas Informasi ( information quality ) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 59 98.3% 2. Tidak baik 1 1.7% Total 60 100%
Dalam  penelitian  yang  dilakukan  oleh  (Franki  &  Sari,  2022),  konsep kualitas  informasi  difokuskan  pada  informasi  yang  dihasilkan  oleh  sistem informasi. Beberapa kriteria yang dapat digunakan untuk menilai kualitas informasi meliputi:  Relevan,  informasi  yang  disajikan  harus  berkaitan  dengan  tujuan organisasi,  misi,  dan  permasalahan.  Informasi  ini  seharusnya  memiliki  relevansi yang jelas dengan konteks organisasi. Akurat, kualitas informasi juga dapat diukur dari tingkat ketepatan informasi yang diberikan. informasi harus benar dan sesuai
dengan fakta yang ada. Kehandalan ( Reliability ), informasi yang dihasilkan harus dapat diandalkan dan dipercaya dalam hal kebenarannya.
Kehandalan  ini  menunjukkan  bahwa  informasi  dapat  diandalkan  untuk pengambilan keputusan. Valid, informasi dianggap valid jika memiliki konsistensi dan kekonsistenan dalam konteks yang sama. Artinya, informasi tidak boleh saling bertentangan  atau  menyebabkan  ambigu. Aktual,  informasi  dianggap  berkualitas jika masih relevan  Menurut asumsi peneliti kualitas informasi yang dihasilkan oleh sistem  informasi,  termasuk  dalam  konteks  peresepan  dan  rekam  medis  pasien, laporan.  Kriteria  yang  digunakan  untuk  menilai  kualitas  informasi  meliputi beberapa  aspek  penting  seperti  keakuratan,  kelengkapan,  ketersediaan,  ketepatan waktu,  konsistensi,  juga  akurasi  pengisian  data  dan  relevansi.  Kualitas  layanan diperlukan  agar  sistem  informasi  dapat berinteraksi  antara  penyedia  layanan  dan pengguna dalam hal pemeliharaan, pemecahan masalah, dan dukungan teknis. Variabel Teknologi ( Technology ) Aspek Kualitas Layanan (service quality)
No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 60 100% 2. Tidak baik 0 0 Total 60 100%
Menurut hasil penelitian yang dilakukan oleh (Franki & Sari, 2022), kualitas layanan dapat dinilai melalui beberapa aspek utama, termasuk jaminan, kecepatan respon,  tindak  lanjut  layanan,  empati.  Selain  itu,  penilaian  kualitas  layanan  juga dapat mengikutsertakan aspek yang bersifat berwujud ( tangibles ), seperti perangkat lunak  yang  mutakhir  dan  perangkat  keras.  Keandalan  sistem  ( reliability )  juga menjadi faktor penting, serta pentingnya adanya kepedulian ( empathy ) dan jaminan pelayanan  ( assurance )  dari  personel  pengguna  sistem  terhadap  kebutuhan konsumen.  Di  samping  itu,  langkah-langkah  tindak  lanjut  layanan  juga  memiliki peranan  signifikan  setelah  sistem  merespon  perintah  pengguna.  Menurut Asumsi peneliti  kualitas  layanan  yang  baik.  menunjukkan  respons  cepat  ketika  sistem menghadapi  masalah  dan  segera  melakukan  tindak  lanjut  untuk  memastikan
kelancaran  proses  pelayanan.  Dalam  evaluasi  sistem  kualitas  pelayanan  sangat penting agar mencerminkan adanya perhatian terhadap efektivitas dan keberhasilan implementasi sistem.
Variabel Manfaat ( Net-Benefit ) No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 33 55% 2. Tidak baik 27 45% Total 60 100%
Pada aspek Net-Benefit didapatkan hasil bahwa aplikasi Sistem Informasi Rekam  Medis  Elektronik  sangat  mendukung  visi  dan  misi  RS  X  yaitu  menjadi rumah  Sakit  yang  profesional  dan  bertaraf  internasional,  melakukan  pelayanan yang  profesional.  Aplikasi  Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Elektronik  juga meningkatkan  komunikasi  antar  seluruh  bagian  staf  yang  terkait  serta  memiliki manfaat  dalam  meningkatkan  efisiensi  pekerjaan  serta.  Hal  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh (Franki & Sari, 2022), yang mengungkapkan bahwa sebuah  sistem  dapat  menghasilkan  manfaat  baik  untuk  individu  pengguna, kelompok pengguna, maupun keseluruhan organisasi. Manfaat ini dapat mencakup efek  positif  dan  negatif  yang  dirasakan  oleh  pengguna,  dan  dapat dinilai  melalui dampaknya terhadap kinerja efisiensi, pekerjaan, kualitas keputusan, serta tingkat kesalahan pengguna, efektivitas, semua dalam upaya mencapai tujuan layanan yang diinginkan.
Namun,  demikian,  penelitian  juga  mengidentifikasi  beberapa  kelemahan dari implementasi ERM. Bagi pengguna ERM, kelemahan meliputi kelelahan fisik akibat posisi duduk yang berkepanjangan serta kelelahan mata karena waktu yang lama di depan layar komputer. Sedangkan dari perspektif manajemen, kelemahan yang  teridentifikasi  adalah  ketidakpastian  mengenai  kehandalan  dan  keamanan sistem ERM yang belum sepenuhnya teruji dengan baik. Menurut asumsi peneliti dari aspek kinerja Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik (SIMRS), dilihat dari manfaat  yang  dirasakan  dalam  pekerjaan,  tingkat  efektivitas  dan  efisiensi  telah mencapai  tingkat  yang  sangat  memuaskan.  Dalam  hal  ini,  SIMRS  berhasil
mengurangi risiko kesalahan data atau informasi yang sering terjadi ketika proses dilakukan  secara  manual.  Integrasi  data  di  seluruh  unit  juga  berdampak  positif terhadap konsistensi dan ketepatan informasi.
Variabel Mutu Pelayanan Kesehatan No. Hasil Frekuensi Persentase 1. Baik 53 88.3% 2. Tidak baik 7 11.7% Total 60 100%
Hasil penelitian ini juga diperkuat oleh penelitian yang dilakukan oleh (Lase &  Sapriadi,  2022).  Hubungan  Penggunaan  Rekam  Medis  Elektronik  dengan Kepuasan  Pengguna  Rekam  Medis  Elektronik  di  Unit  Rawat  Jalan  RSU  Mitra Medika  Amplas  Medan  tujuan  untuk  mengetahui  hubungan  antara  penggunaan rekam medis elektronik dengan kepuasan pengguna. Hasil penelitian menunjukkan adanya  hubungan  yang  signifikan  antara  penggunaan  rekam  medis  elektronik dengan kepuasan pengguna Menurut asumsi peneliti penggunaan Sistem Informasi Rekam Medis Elektronik belum meningkatkan keamanan informasi medis pasien. Penggunaan  Sistem  Informasi  Rekam  Medis  Elektronik  telah  memberikan sejumlah  manfaat  signifikan  dalam  pengelolaan  data  medis  pasien,  tetapi  ada berbagai  bukti  yang  mengindikasikan  bahwa  keamanan  informasi  medis  pasien belum  sepenuhnya  terjamin  dalam  konteks  ini.  Serangan  siber  seperti  peretasan, malware,  dan  phishing  dapat  mengakibatkan  akses  ilegal  ke  data  medis  sensitif, enkripsi yang lemah atau tindakan perlindungan yang tidak memadai membuat data rentan  terhadap  pelanggaran,  pengaturan  akses  yang  buruk  bisa  mengakibatkan akses tak sah atau penyalahgunaan hak akses, kurangnya pemahaman dan pelatihan tentang keamanan dapat menghasilkan praktik yang tidak aman. kasus akses tidak sah  atau  pencurian  data  telah  terjadi,  mengakibatkan  risiko  seperti  penipuan identitas.  perlindungan  fisik  terhadap  perangkat  keras  dan  infrastruktur  juga penting,  sistem  deteksi  mungkin  tidak  bisa  mendeteksi  serangan  yang  kompleks dengan  cepat.Dapat  disimpulkan  bahwa  penggunaan  Sistem  Informasi  Rekam Medis  Elektronik  belum  sepenuhnya  meningkatkan  keamanan  informasi  medis pasien.  Untuk  mengatasi  masalah  ini,  diperlukan  langkah-langkah  seperti
peningkatan  sistem  keamanan,  pelatihan  yang  lebih  baik,  pematuhan  terhadap regulasi, dan peningkatan kesadaran tentang keamanan informasi.

## SIMPULAN
1. Pada  komponen  manusia  ( human) pada  aspek  penggunaan  sistem  ( system use ) secara keseluruhan sudah cukup baik, bahwa 46 orang petugas (76,7%) menilai variabel  manusia  ( human )  dari  aspek  penggunaan  sistem (system  use) sebagai baik.  Di  sisi  lain,  14  orang  petugas  (23,3%)  lainnya  menilai  variabel  manusia ( human ) dari aspek penggunaan sistem ( system use ) sebagai tidak baik.
2. Pada  komponen  manusia  ( human) pada  aspek  kepuasan  pengguna  ( user satisfaction ) secara keseluruhan sudah cukup baik. bahwa dari 60 responden yang menggunakan sistem informasi rekam medis elektronik di Rumah Sakit X, semua petugas (100%) menilai variabel manusia ( human ) dari aspek kepuasan pengguna ( user satisfaction ) sebagai baik.
3. Pada komponen organisasi ( organization) pada aspek struktur ( structure ) bahwa 32 orang petugas (46,7%) menilai variabel organisasi ( organization ) dari aspek struktur  ( structure )  sebagai  baik.  Sementara  itu,  38  orang  petugas  (53,3%) lainnya menilai variabel organisasi ( organization ) dari aspek struktur ( structure ) sebagai tidak baik. Tetapi ada kendala dalam susunan kepegawaian dalam dalam pengelolaan sistem.
4. Pada  aspek  lingkungan  ( environment )  dari  60  responden  penggunaan  sistem informasi  rekam  medis  elektronik  di  Rumah  Sakit  X  dapat  diketahui  bahwa semua  petugas  (100%)  menilai  baik  variabel  organisasi  ( organization )  aspek lingkungan ( environment ).
5. Pada aspek kualitas sistem (system quality) secara keseluruhan sudah cukup baik. Sebanyak 48 orang petugas (80%) menilai variabel teknologi ( technology ) dari aspek kualitas sistem ( system quality ) sebagai baik. Sebaliknya, terdapat 12 orang petugas (20%) lainnya yang memberikan penilaian tidak baik terhadap variabel teknologi ( technology ) dari aspek kualitas sistem ( system quality ).
6. Pada aspek kualitas informasi ( information quality ) sebanyak 59 orang petugas (98,3%) memberikan penilaian baik terhadap variabel teknologi ( technology ) dari aspek  kualitas  informasi  ( information quality ).  Hanya  1  orang  petugas  (1,7%) yang memberikan penilaian tidak baik terhadap variabel teknologi ( technology ) dari aspek kualitas informasi ( information quality ).
7. Pada  komponen  teknologi  ( technology) pada  aspek  kualitas  layanan (service quality) semua  petugas  (100%)  memberikan  penilaian  baik  terhadap  variabel teknologi ( technology ) dari aspek kualitas layanan ( service quality )
8. Pada komponen variabel manfaat ( net-benefit ) secara keseluruhan sudah cukup baik  sebanyak  33  orang  petugas  (55%)  memberikan  penilaian  baik  terhadap variabel  manfaat  ( Net-Benefit ).  Sebaliknya,  27  orang  petugas  (45%)  lainnya memberikan penilaian tidak baik terhadap variabel manfaat ( net-benefit)
9. Pada komponen Mutu Pelayanan Kesehatan secara keseluruhan sudah cukup baik yaitu sejumlah 53 orang petugas (88.3%) menilai baik variabel  Mutu Pelayanan Kesehatan  dan  sejumlah  7  orang  petugas  lainnya  (11.7%)  menilai  tidak  baik variabel mutu pelayanan kesehatan.

## DAFTAR PUSTAKA
Arikunto, S. (2018). Prosedur Penelitian (Suatu Pendekatan Praktik) (VI). Rineka Cipta.
Ayuardini, M., & Ridwan, A. (2019). Implementasi Metode HOT FIT pada Evaluasi Tingkat  Kesuksesan  Sistem  Pengisian  KRS Terkomputerisasi.  Faktor  Exacta, 12(2), 122–131.
Felicia Aruldass, R. (2019). Structured Education Using Scenario-Based Training in  Cerner  Electronic  Medical  Records.  Walden  Dissertations  and  Doctoral Studies Collection
Franki,  P.,  &  Sari,  I.  (2022).  Evaluasi  Rekam  Medis  Elektronik  dengan  Metode HOT-fit di Klinik Saraf RS Mitra Plumbon. Penelitian Kesehatan Suara Forikes, 13(1),
Lase, S. P. R., & Sapriadi. (2022). Hubungan Penggunaan Rekam Medis Elektronik Dengan  Kepuasan  Pengguna  Rekam  Medis  Elektronik  Di  Unit  Rawat  Jalan Rumah Sakit Umum Mitra Medika Amplas Medan Tahun 2022. Kesehatan Dan Fisioterapi (Jurnal KeFis), 3(1),
Lestari, F. D., Rachmadi, A., & Wardani, N. H. (2020). Evaluasi Sistem Informasi Manajemen  Rumah  Sakit  Menggunakan  Framework  Human,  Organization, And  Technology-Fit  (HOT-Fit)  Model  (Studi  Pada  RSI  UNISMA  Malang). Jurnal Pengembangan Teknologi Informasi Dan Ilmu Komputer, 4(8),
Menteri  Kesehatan.  (2022).  Peraturan  Menteri  Kesehatan  No  24  Tahun  2022 Tentang Rekam Medis.
Menteri Kesehatan. (2022). Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 30 Tahun 2022 tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan.
Mollart, L., Newell, R., K Geale, S., Noble, D., Norton, C., & P O’Brien, A. (2020). Introduction  of  patient  electronic  medical  records  (EMR)  into  undergraduate nursing education: An integrated literature review. Nurse Education Today, 94, Nasution,  S.  W.,  Chairunnisa,  &  Ginting,  C.  N.  (2023).  Hospital  Management Information  System  Implementation  Assessment  Using  HOT-FIT  Model  in
Langsa  General  Hospital  Aceh,  Indonesia.  Majalah  Kedokteran  Bandung (MKB), 55(1),
Peraturan  Menteri  Kesehatan.  (2022).  Permenkes  No  18  Tahun  2022  tentang Penyelenggaraan  Satu  Data  Bidang  Kesehatan  Melalui  Sistem  Informasi Kesehatan.
Rohman, H., Istichanah, V. Y., Kesehatan, P., & Setya Indonesia, B. (2021). Analisis Simpus  Rawat  Jalan  Dengan  Penerapan  Awal  Rekam  Medis  Elektronik Menggunakan  Human  Organization  Technology  Fit  Model.  Journal  of Community Empowerment), 1(3),
Rumambi, F. R., Robo, S., & Amalia, C. (2020). Identifikasi Dampak Penggunaan Sistem  Informasi  Rumah  Sakit  (SIRS)  Terhadap  Pelayanan  Kesehatan Menggunakan Hot-Fit Model 2006. Jurnal Media Informatika Budidarma, 1(1),
S. Hidayatullah, D. A. Prasetya, D. A. Purnomo, & I. K. Rachmawati. (2023). HOT FIT Model Pengembangan Sistem Informasi. uwais inspirasi indonesia.
Yusof, M. M., Paul, R. J., & Stergioulas, L. K. (2006). Towards a Framework for Health Information Systems Evaluation. Proceedings of the 39th International Conference on System Sciences January 4-7, Kauai, Hawaii.