## HUBUNGAN ASUPAN SERAT, KOLESTEROL, NATRIUM DAN OLAHRAGA DENGAN KADAR KOLESTEROL DAN HIPERTENSI PADA LANSIA

## Magdalena
Jurusan Gizi Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jl Mistar Cokrokusumo  Banjarbaru e-mail : lenarere@yahoo.co.id
Abstract : Hypercholesterolemia is an excess of cholesterol in the blood, can be factors for heart disease and stroke. The cause of hypertension is heredity, age, sex, obesity (overeating), lack of exercise,  stress,  excessive  salt  intake,  another  effect:  smoking,  alcohol  consumption,  taking drugs.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship  of  fiber  intake,  cholesterol, sodium  and  exercise  with  cholesterol  and  hypertension  in  the  elderly  group  S.  Parman Banjarmasin. Type of research is descriptive analytic research using cross sectional design of the study,  which  was  conducted  in  a  group  of  elderly  Regional  Health  Center  S.  Parman Banjarmasin. This research was conducted in January through June 2015 with a sample size of 50 people. The data obtained is the intake of cholesterol, sodium, exercise and cholesterol and hypertension. The statistical test used is Chi Square test (p <0.005). The results of this study are most of the respondents were female (68%), most of the respondents aged less than 60 years (56%),  and  respondents  work  mostly  does  not  work  /  housewife  (48%).  Most  fiber  intake respondents are not good (96%), cholesterol intake was mostly good (82%), sodium intake are all good  (100%),  most  of  the  sports  activities  of  respondents  are  less  good  (88%),  there  was  no association between dietary fiber intake and kolestero cholesterol levels and hypertension, there is no relationship between exercise activities cholesterol levels and hypertension Keywords : fiber intake, sodium intake, exercise, cholesterol levels, hypertension
Abstrak :  Hiperkolesterolemia  merupakan  kelebihan  kolesterol  di  dalam  darah,  yang  menjadi faktor penyebab terjadinya penyakit jantung dan stroke.  Penyebab hipertensi adalah keturunan, umur, jenis kelamin, kegemukan (makan berlebih), kurang olahraga, stres, konsumsi garam ber- lebih,  pengaruh  lain  :  merokok,  konsumsi  alkohol,  minum  obat-obatan.  Tujuan    penelitian  ini adalah untuk mengetahui hubungan asupan serat,kolesterol, natrium dan olahraga dengan kadar kolesterol  dan  hipertensi  pada  kelompok  lansia  S.  Parman  Banjarmasin.  Jenis  penelitian  yang dilakukan adalah penelitian diskriftif analitik dengan menggunakan desain cross sectional studi, yang  dilaksanakan  di  kelompok  lansia Wilayah  Puskesmas  S.  Parman  Banjarmasin.  Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Januari sampai dengan Juni 2015 dengan jumlah sampel 50 orang. Data yang diperoleh adalah asupan kolesterol dan natrium serta kadar kolesterol dan hipertensi. Uji statistik yang digunakan adalah uji Chi Square (p<0,005). Hasil penelitian ini adalah sebagian besar responden adalah perempuan (68%), umur responden sebagian  besar kurang dari 60 ta- hun (56%), dan pekerjaan responden sebagian besar  adalah tidak bekerja/IRT (48%). Sebagian besar  asupan  serat  responden  tidak  baik(96%),  asupan  kolesterol  sebagian  besar  baik  (82%), asupan  natrium  semuanya  baik(100%),  Sebagian  besar  aktivitas  olahraga  responden  kurang baik(88%), tidak ada hubungan antara asupan serat dan kolesterol dengan kadar kolestero dan hipertensi, tidak ada hubungan antara aktivitas olahraga dengan kadar kolesterol dan hipertensi Kata kunci : asupan serat, asupan natrium, olahraga, kadar kolesterol,  hipertensi

## Medical Laboratory Technology Journal
Available online at : http://ejurnal-analiskesehatan.web.id
1 (2), 2015,  47-53

## PENDAHULUAN
Kolesterol  merupakan  senyawa  lemak yang  kompleks  yang  dihasilkan  oleh  tubuh untuk  bermacam-macam  fungsi,  antara  lain, membuat  hormon  seks,  adrenal,  membentuk dinding  sel  dan  lain-lain.  Kelebihan  kolesterol dalam  pembuluh  darah  dapat  menyebabkan penyempitan  dan  pengerasan  yang  dinamai aterosklerosis.  Trigliserida  adalah  komponen lain  dari  lemak  dalam  darah.  Makanan  yang mengandung  lemak  terutama  lemak  jenuh meningkatkan  tingkat  trigliserida  di  dalam darah  dan  cenderung  meningkatkan  kadar kolesterol jahat (Nurrahmani, 2012).
Hiperkolesterolemia merupakan kelebihan kolesterol  di  dalam  darah,  yang  merupakan faktor  penyebab  terjadinya  penyakit  jantung dan  stroke.  Beberapa  jenis  kolesterol  yaitu Low  Density  Lipoprotein  (LDL),  High  Density
Lipoprotein (HDL)
serta trigliserida (Nurrahmani,  2012)  Di  Indonesia    sebanyak 23,34  %  dari  total  populasi    mengalami  sin- drom  metabolik  (termasuk  hipertensi,  hiper- kolesterol)  26,2  %  pada  laki-laki  dan  21,4  % perempuan (Soewondo P, 2004).
Bahaya  penyakit  hipertensi  adalah  apa- bila  komplikasi  dengan  penyakit  yang  lainnya, seperti dapat merusak ginjal. Hipertensi mem- buat ginjal harus bekerja lebih keras akibatnya sel-sel  pada  ginjal  akan  lebih  cepat  rusak. Hipertensi  juga  bisa  merusak  kinerja  otak, stroke dan gagal jantung karena pada pembu- luh  darah  di  otak  bisa  terbentuk  semacam lepuh kecil  yang  selanjutnya  akan  menyebab- kan stroke dan gagal jantung karena terjadinya
penyempitan dan pengerasan pada pembuluh- pembuluh  darah  yang  ada  di  jantung.  Hiper- tensi  bisa  menyebabkan  kerusakan  mata karena  adanya  gangguan  dalam  tekanan  da- rah  yang  akan  menyebabkan  perubahan- perubahan  dalam  retina  pada  belakang  mata (Astawan, 2005).
Sayur  banyak  mengandung  vitamin  dan phytochemica l  serta  serat.  Sayur  yang  dapat digunakan  untuk  pencegahan  hipertensi  ini seperti  seledri,  bawang  dan  sayur  hijau  lain- nya.  Bawang  putih    mampu  menurunkan  te- kanan  darah  tinggi  serta  menurunkan  koles- terol,  berkat  adanya  senyawa  yang  disebut ajone ,  yaitu  senyawa  yang  selain  penurun hipertensi  juga  sebagai  pencegah    pengum- palan  darah.  Sayur  mengandung  vitamin  dan mineral  yang  sangat  penting  untuk  menyeim- bangkan proses-proses fisiologi di dalam tubuh dan menyeimbangkan tekanan darah (Khomsan Ali, 2006).
Konsumsi  buah  segar  secara  teratur  da- pat  menurunkan  risiko  kematian  akibat  hiper- tensi, stroke dan  penyakit  jantung  koroner menurunkan  tekanan  darah,  dan  mencegah kanker. Buah mengandung zat  kimia tanaman ( phytochemical) yang  penting  seperti flavon- oids , sterol ,  dan phenol . Flavonoids, yang  ter- dapat  dalam  anggur  merah  dan  apel  dapat mengurangi  bahaya  kolesterol  dan  mencegah penggumpalan  darah.  .  Selain  itu  buah  yang secara  khusus  bisa  dikonsumsi  untuk  menga- tasi  hipertensi  adalah  buah  pisang(Khomsan Ali, 2006)
.

## BAHAN DAN METODE
Jenis  penelitian  yang  dilakukan  adalah penelitian  diskriftif  analitik  dengan  mengguna- kan  desain  cross  sectional  studi,  dimana dalam  penelitian  ini  seluruh  variabel  diamati pada saat bersamaan.
Penelitian  ini  menggunakan  tiga  intru- men.  Instrument  yang  pertama  menggunakan tensi  meter  untuk  mengumpulkan  data  men- genai  tekanan  darah  penderita,  dan  untuk mengetahui  bahwa  seseorang  tengah  men- galami  hipertensi  atau  tidak.  Instrumen  yang kedua  adalah  alat  cek  kolestrol,  yaitu  alat  un- tuk  mengetahui  kadar  kolestrol  dalam  darah seseorang.  Instrumen  yang  ketiga    berupa food record  dan data mengenai aktifitas olah- raga yang berisi pertanyaan untuk mengetahui asupan  serat,kolesterol  dan  asupan  natrium serta frekuensi olahraga
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah anggota kelompok lansia  Eben Ezer   wilayah Puskesmas  S.  Parman  Banjarmasin.  Sampel pada  penelitian  ini  adalah  kelompok  lansia Eben  Ezer  yang  berjumlah  50  orang.  (jumlah sampel  30  orang  dianggap  normal,  Kountor, 2004).
Teknik  pengambilan  sampel  pada penelitian  ini  menggunakan  teknik Accidental sampling yaitu  cara  pengambilan  sampel  dila- kukan  dengan  kebetulan  bertemu,  dalam penentuan sampel apabila dijumpai ada, maka  sampel  tersebut  diambil  dan  langsung dijadikan sebagai sampel utama
Analisa univariat dilakukan untuk meng- gambarkan  distribusi  frekuensi  variabel  inde-
pendent  dan  variabel  dependen.  Setelah  itu kedua  instrument  yang  digunakan  akan  dihi- tung  skor  totalnya  yang  diperoleh  dari  setiap responden,  kemudian  skor  total  tersebut  di ubah dalam bentuk prsentase
Analisa bivariat dilakukan untuk menge- tahui  hubungan  antara  variabel  independent dan  variabel dependent.  dianalisis  mengguna- kan  uji Chi-square dengan  tingkat  kemaknaan 0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  mengenai  karakteristik responden,  asupan  serat,  kolesterol  dan  na- trium  serta  aktifitas  olahraga  dapat  dilihat pada tabel.
Tabel 1.  Karakteristik Responden
No Karakteristik N % 1 Jenis Kelamin a. Laki-laki b. Perempuan 16 34 32 68 Jumlah 50 100 2 Umur (tahun) a. < 60 b. 60 – 70 c. > 70 28 15 7 56 30 14 Jumlah 50 100 3 Pekerjaan a. swasta b. Tidak bekerja/IRT c. PNS/TNI/POLRI d. Pensiunan 5 24 15 6 10 48 30 12 Jumlah 50 100 4 a.Hipertensi b. tidak hipertensi 15 35 30 170 Jumlah 50 100
Berdasarkan  tabel    diatas,  responden paling  bayak  adalah  perempuan  (68%),  umur responden paling banyak kurang dari 60 tahun (56%),  pekerjaan  responden  paling  banyak  ti- dak bekerja/IRT (48%). Sangatlah penting bagi perempuan  untuk  menjaga  kesehatan  sejak dini, terutama bagi perempuan yang mempun- yai riwayat keluarga yang terkena penyakit
Menurut  Gunawan    2001,  hipertensi pada  umumnya  terjadi  pada  seseorang  yang sudah  berusia  lebih  dari  40  tahun.  Jenis  ke- lamin  yang  paling  banyak  adalah  perempuan yaitu 70 %.

## Tabel 2.  Asupan Serat, Kolesterol dan

## Natrium Responden
Berdasarkan  tabel  diatas  sebagian  be- sar  responden  asupan  seratnya  tidak  baik
(96%),  asupan  kolesterol  sebagian  besar  baik (82%),  dan  asupan  natrium  semua  nya  baik (100%).    Responden  sangat  jarang  makan buah-buahan,  sayurpun  konsumsinya  sedikit. Mengkonsumsi  serat  dapat  menimbulkan  rasa kenyang ( Almatsier, 2003).  Asupan kolesterol dan  natrium  responden  yang  baik  akan berdampak  baik  juga  untuk  kesehatan.  Koles- terol  berlebih  atau biasa  yang  disebut  dengan hiperkolesterolemia  umumnya  diderita  oleh orang  gemuk  atau  orang  yang  sudah  lanjut usia  tetapi  tidak  menutup  kemungkian  gang- guan metabolisme ini dapat menye-rang orang kurus  bahkan di  usia muda  (Fitnella  V,  2009). Asupan garam yang baik tidak lebih dari 2400 mg (almatsier, 2003)
Tabel 3.  Aktivitas Olahraga Responden
Berdasarkan  tabel  diatas  sebagian  be- sar  responden  tidak  berolahraga  (88%),  olah- raga  haruslah  dilakukandengan  latihan  fisik secara  teratur  dengan  jeda  waktu  yang  tetap (Khomsan Ali, 2006)
Hasil penelitian hubungan asupan serat, kolesterol  dan  olahraga  dengan  kadar  koles- terol  dan  hipertensi  dapat  dilihat  pada  tabel berikutnya.
No Asupan N % 1 Serat a. Baik b. Tidak Baik 2 48 4 96 Jumlah 50 100 2 Kolesterol a. baik b. kurang baik 41 9 82 18 Jumlah 50 100 3 Natrium a. baik b. kurang baik 50 0 100 0 Jumlah 50 100
Aktivitas Olahraga N % a. Baik b. Tidak Baik 6 44 12 88 Jumlah 50 100
Tabel 4. Hubungan Asupan Serat dengan Kadar Kolesterol
Tabel 5. Hubungan Asupan Kolesterol dengan Kadar Kolesterol NO ASUPAN SERAT KADAR KOLESTEROL TO- TAL
% p
BAIK
KURANG BAIK 1 Baik 2 0 2 6,5 0,380 2 Tidak baik 29 19 48 93,5 JUMLAH 31 19 50 100
NO Asupan Kolesterol KADAR KOLESTEROL TO-
TAL % p BAIK KURANG BAIK 1 Baik 12 29 41 82 0,549 2 Kurang baik 3 6 9 18 JUMLAH 15 35 50 100
Berdasarkan  tabel  diatas  tidak  ada hubungan antara  asupan  serat, asupan  koles- terol  dengan kadar kolesterol.Pola makan me- megang  peranan  penting  terhadap  kejadian sindroma  metabolik,  yaitu  tingginya  kadar  le-
mak  darah,  tingginya  tekanan  darah  dan  obe- sitas.  Pola  makan  yang  salah  dengan  kon- sumsi  kalori  yang  berlebihan  ataupun  kurang dari angka kebutuhan gizi (AKG) yang dianjur- kan (Yoo, Sumni, 2004).
Tabel 6. Hubungan Asupan Serat dengan Hipertensi
Tabel 7. Hubungan Asupan Kolesterol dengan Kadar Hipertensi NO ASUPAN SERAT Hipertensi TO-
TAL % p Hipertensi Tidak Hiper- tensi 1 Baik 0 2 2 4 0,486 2 Tidak baik 15 33 48 96 JUMLAH 15 35 50 100
NO Asupan Kolesterol
Hipertensi TO- TAL % p Hipertensi Tidak Hiper- tensi 1 Baik 12 29 41 82 0,549 2 Kurang baik 3 6 9 18 JUMLAH 15 35 50 100

## Tabel 8. Hubungan Olahraga dengan Kadar Kolesterol
Tabel 9. Hubungan Olahraga dengan  Hipertensi NO Aktivitas Olahraga KADAR KOLESTEROL TO-
TAL % P
BAIK KURANG BAIK 1 Baik 4 2 6 12 0,588 2 Kurang baik 27 17 44 88 JUMLAH 31 19 50 100
NO Aktivitas Olahraga
Hipertensi
TO-
TAL % P Hipertensi Tidak Hiper- tensi 1 Baik 1 5 6 12 0,409 2 Kurang baik 14 30 44 88 JUMLAH 15 35 50 100
Berdasarkan  tabel  diatas,  tidak  ada hubungan  antara  asupan  serat  dan  asupan kolesterol dengan hipertensi. Faktor penyebab hipertensi  kurangnya  asupan  serat  dan  ting- ginya  asupan  kolesterol  adalah  keturunan, umur,  jenis  kelamin,  kegemukan  (makan ber- lebih),  kurang  olahraga,  stress,  konsumsi garam berlebih, pengaruh lain :  kafein,  mero-
kok,  konsumsi  alkohol,  minum  obat-obatan (Arjatmo,  2001).Di  jaman  modern  ini  selera makan  semakin  dimanjakan,  tanpa  pemaha- man yang baik tentang pola makan seimbang, makanan  akan  menjadi  pemicu  kegemukan dan mendorong munculnya berbagai penyakit metabolik  seperti  hiperkolesterol(Khomsan, 2006).
Berdasarkan  tabel  diatas  tidak  ada hubungan  antara  aktivitas  olahraga  dengan kadar  kolesterol  dan  hipertensi . Kelebihan kolesterol  akibat  sering  mengonsumsi makanan  yang  mengandung  tinggi  kolesterol dan  kurangnya  aktivitas  fisik  bisa  menyebab- kan gangguan pada sistem transportasi darah baik secara langsung dan tidak langsung.
Faktor  umur  merupakan  berkurangnya aktivitas  fisik  dan  pola  makanan  yang  sering dikonsumsi  menyebabkan  hiperkolesterol.
Faktor lain yang menyebabkan hiperkolesterol adalah genetik serta kegemukan . (Fitnella V, 2009).
Hipertensi  lebih  banyak  terjadi pada pria bila  terjadi  pada  usia  dewasa  muda.  Tetapi lebih banyak menyerang wanita setelah umur 55  tahun,  sekitar  60%  penderita  hipertensi adalah wanita. Hal ini sering dikaitkan dengan perubahan  hormon  setelah  menopause (Marliani, 2007).

## KESIMPULAN
Tidak ada hubungan antara asupan serat dan kolesterol  dengan  kadar  kolesterol  dan  hiper- tensi.  Tidak  ada  hubungan  antara  aktivitas olahraga  dengan  kadar  kolesterol  dan  hiper- tensi

## DAFTAR PUSTAKA
Almatsier,  Sunita,  (2010), Prinsip  Dasar  Ilmu Gizi ,  PT.  Gramedia  Pustaka  Utama,  Ja- karta
Arjatmo  T,  Hendra  U.  (2001). Ilmu  Penyakit Dalam . Balai Penerbit FKUI.
Astawan  IM.  (2005). Cegah  Hipertensi  den- gan pola makan . www. Depkes.net.com.
Elsanti,  Salma.  (2009) Panduan  Hidup  Sehat Bebas Kolesterol, Stroke, Hipertensi& Ser- anganJantung. Yogyakarta : Araska
Fitnella V. (2009). Awas Bahaya Laten Koles- terol . Azna Books p.49-51 Yogyakarta
Gunawan,  Lany.  (2001). Hipertensi  Tekanan
Darah Tinggi . Kanisius :  Yogyakarta
Kementerian Kesehatan  RI.  (2007), Hasil La- poran Riset Kesehatan Dasar -
RISKESDAS, 2007.
Khomsan  Ali,  (2006). Solusi  Makanan  Sehat,
PT. Rajagrafindo Persada , Jakarta
Kountur Ronny, (2004), Metode Penelitian un- tuk Penulisan Skripsi dan Tesis , PPM, Ja-
karta
Marliani  L,  dkk.  (2007). 100  Question  &  An- swers Hipertensi .Jakarta : PT Elex Media- Komputindo, Gramedia.
Pritasari,  (2006), Gizi  Seimbang  untuk  De- wasa: Hidup Sehat, Gizi Seimbang Dalam Siklus  Kehidupan  Manusia ,  Jakarta,  PT.
Primamedia Pustaka.
Soewondo P dan Saksono D, (2004), Sindrom Metabolik,  dalam  endrokrinologi    Klinik  V ,
Editor: Sri Hartini KS Kariadi dan Johan S Mansjhur,  Perkumpulan  Endrokrinologi Indonesia Cabang Bandung , .
Ulfah  Nurrahmani.  (2012). Stop  kolesterol tinggi . Familia. Yogyakarta
Yoo, Sunmi, Theresa, N, Tom B, Issa, F.2, Su
–  Jau,  Y,  Sathanur,  RS,  Gerald,  S.B,
(2004).  Comparison  of  Dietary  Intakes Associated With Metabolic Syndroma Risle Factors  In  Young  Adults  :  The  Bogalusa Heart  Study, The  America  Journal  of Clinical  Nutritional ,  Volume  80,  No.  4  ,  p
841 – 848