## HUBUNGAN HIGIENE SANITASI DENGAN KANDUNGAN ESCHERICHIA COLI PADA ES BATU INDUSTRI RUMAH TANGGA DI TEPI JALAN WAHID HASYIM 2 KECAMATAN SEMPAJA KOTA
SAMARINDA TAHUN 2015
Suwignyo 1 , Abdul Rachim 2 , Arizal Sapitri 3
Wigbohc@yahoo.co.id 1 Rachim54@yahoo.co.id 2 Safitry_icha@yahoo.com 3

## ABSTRAK
Es  batu  merupakan  air  yang  didinginkan  pada  suhu  di  bawah  0  °C  dan  digunakan  sebagai  bahan pelengkap  minuman.  Es  batu  banyak  dijual  termasuk  di  tepi  jalan  Wahid  Hasyim  2  Kecamatan Sempaja.  Berdasarkan  survey  pendahuluan  didapatkan  5  sampel  es  batu  positif  mengandung Escherichia  coli.  Tujuan  dari  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  higiene  sanitasi dengan kandungan Escherichia coli pada es batu industri rumah tangga di tepi jalan Wahid Hasyim Kecamatan  Sempaja  Kota  Samarinda.  Jenis  penelitian  ini  adalah  penelitian  kuantitatif  dengan metode survey. Populasi dalam penelitian ini adalah penjual es batu di tepi jalan Wahid Hasyim 2 Kecamatan  Sempaja  Kota  Samarinda  berjumlah  sebanyak  50  orang.  Penentuan  besar  sampel menggunakan  tabel  sampel  Krejcie  dan  Morgan  sehingga  didapatkan  sampel  sebanyak  44  orang. Teknik  pengambilan  sampling  dilakukan  dengan  cara  Cluster  Random  Sampling.  Instrumen  yang digunakan adalah kuisioner, observasi dan uji laboratorium. Analisis data dilakukan secara univariat dan bivariat ( menggunakan uji fisher p=0,05). Berdasarkan hasil pengolahan data menggunakan uji Fisher Exact, didapatkan hasil bahwa ada hubungan pemilihan air bahan baku es batu (p=0,03) dan penyimpanan  air  bahan  baku  es  batu  dengan  kandungan  Eschericia  coli    dalam  es  batu  (p=0,03). Tidak ada hubungan antara pengolahan air bahan baku es  batu  dengan kandungan  Eschericia  coli dalam  es  batu  (p=0,15).  Saran  yang  diberikan  terhadap  penjual  es  batu  sebaiknya  tetap  menjaga higiene sanitasi pemilihan, pengolahan dan penyimpanan es batu.

## Kata Kunci : Es batu, Escherichia coli, Higiene sanitasi

## ABSTRACT
Ice is a water that cooled below 0 °C and used for complement in drink. Ice can be found almost everywhere, including in the Wahid Hasyim Sempaja Roadside. From the preliminary test, obtained 5  samples  ice  cube  were  contaminated  by  Escherichia  coli.  The  purpose  of  this  study  was  to determine relationship between hygiene and sanitation with presence of Eschericia coli in ice cube of  home  industry  at  Wahid  Hasyim  Roadside  Samarinda.  This  research  used  quantitative  with survey methode. The population in this study was all of the seller in 2 nd Wahid Hasyim Roadside. Sample was taken by Krejcie and Morgan so the there were 44 samples and used Cluster Random Sampling. The instruments are questionnaries, observation and laboratory test. Data analysis was carried out univariate and bivariate (using Fisher test p=  0.05). The conclusion of this study there are  a  relation  between  chosing  raw  material  (p= 0,03)  and  saving  raw  material  (p= 0,03)  with presence of Eschericia coli. There was no relation between processing raw material into ice cube with  presence  of  Eschericia  coli  (p= 0,15).Advice  that  can  be  given  to  ice  cube  should  maintain hygiene and sanitation of the selection, processing and storage of ice cube.
Keywords: Escherichia coli, Hygiene sanitation, Ice cube

## PENDAHULUAN
Sehat dapat diartikan bahwa suatu keadaan yang  sempurna  baik  secara  fisik,  mental, sosial  serta  tidak  hanya  bebas  dari  penyakit atau kelemahan. Sedangkan menurut Undang- undang  Republik  Indonesia  nomor  36  tahun 2009  tentang  kesehatan,  kesehatan  adalah keadaan  sehat  baik  secara  fisik,  mental, spiritual  maupun  sosial  yang  memungkinkan setiap  orang  untuk  hidup  produktif  secara sosial dan ekonomis.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 942/Menkes/SK/VII/2003  Tentang  Pedoman Persyaratan Higiene Sanitasi
Makanan Jajanan,  pada  pasal  1  menyebutkan  Higiene Sanitasi  adalah  upaya  untuk  mengendalikan faktor makanan, orang, tempat dan perlengkapannya  yang  dapat  atau  mugkin menimbulkan penyakit atau gangguan kesehatan.  Penanganan  makanan  jajanan adalah  kegiatan  yang  meliputi  pengadaan, penerimaan bahan makanan, pencucian, peracikan,  pembuatan,  pengubahan  bentuk, pewadahan, penyimpanan, pengangkutan, penyajian makanan atau minuman.
Keamanan  pangan,  dalam  UU  RI  no  7 tahun  1996  didefinisikan  sebagai  kondisi  dan upaya  yang  diperlukan  untuk  mencegah pangan  dari  kemungkinan  cemaran  biologis, kimia dan benda lain yang dapat mengganggu, merugikan  dan  membahayakan  kesehatan manusia. Air merupakan kebutuhan yang tidak tergantikan  dalam  suatu  kehidupan.  Air  dapat dijumpai  dalam  berbagai  bentuk,  baik  dalam bentuk  cair  ataupun  dalam  bentuk  padat, dalam  bentuk  padat  yaitu  berupa  es  batu.  Es batu  dianggap  dapat  memperpanjang  umur simpan suatu produk pangan karena berkaitan dengan rendahnya suhu es batu sehingga dapat menghambat  pertumbuhan  mikrobia.  Proses pembekuan  tidak  membinasakan  bakteri, banyak  bakteri  dapat  bertahan  hidup  pada suhu yang rendah ini untuk jangka waktu yang relatif  panjang  dan  telah  diketahui  menjadi penyebab  ledakan  penyakit  alat  pencernaan. Timbulnya  penyakit  yang  berkaitan  dengan
konsumsi  es  dapat  dihubungkan  antara  lain dengan kurang diperhatikannya faktor kebersihan  dan  sanitasi  dalam  penanganan  es batu.
Es  batu  merupakan  air  yang  dibekukan, yang  didinginkan  di  bawah  0°C.  Es  batu digunakan  sebagai  pelengkap  minuman  atau sebagai  bahan  tambahan  minuman.  Studi  di beberapa  negara  menunjukkan  bahwa  es  batu yang digunakan dalam makanan dan minuman yang dibuat pabrik es mengandung Escherichia  coli,  dan  bakteri  coliform. Kehadiran  kuman-kuman  tersebut  disebabkan rendahnya kualitas sumber air atau kurangnya higiene dalam pembuatan dan pengelolaan.
Menurut  World  Health  Organization (WHO),  Kurang  lebih  sepertiga  penduduk dunia  menderita  berbagai  penyakit  yang ditularkan melalui air minum yang terkontaminasi.  Setiap  tahun  sekitar  13  juta diantaranya  adalah  bayi  dan  anak-anak. Mengkomsumsi  air  yang  terkontaminasi  oleh mikroorganisme patogen, baik air minum atau air  yang  ditambahkan  ke  dalam  makanan, dapat menimbulkan berbagai penyakit gastrointestinal.  Berdasarkan  Standar  World Health  Organization  (WHO),  standar  air minum yang digunakan tidak boleh mengandung  Eshcerichia  coli,  coliform  dan sebaiknya  air  bebas  dari  bakteri  Eshcerichia coli, coliform. Standar WHO kualitas air yang baik  adalah  0  cfu/100ml  sampel  air  (World Health Organization, 2004).
Diare menurut World Health Organization (WHO) tahun 2013 secara klinis diidentifikasikan bertambahnya defaksi (buang air besar) lebih dari biasanya, lebih dari 3 kali sehari,  diare  biasanya  merupakan  gejala infeksi  pada  saluran  intestinal.  Secara  klinis dibedakan 3 macam sindroma diare yaitu diare cair  akut,  disentri,  dan  diare  persisten. Sedangkan  menurut  Depkes  RI  tahun  2014 diare  adalah  suatu  penyakit  dengan  tanda- tanda adanya perubahan bentuk dan konsistensi  dan  tinja,  yang  melembek  sampai mencair dan bertambahnya frekuensi buang air besar  biasanya  tiga  kali  atau  lebih  dalam sehari.
Menurut data Depkes RI di Indonesia pada tahun 2012 terdapat  1.585 kasus,  wabah diare terjadi  di  15  provinsi  dengan  penderita terbanyak  di  sumatera  utara,  sumatera  barat, dan  sumatera  utara  masing-masing  sebanyak 292.274  dan  241  penderita.  Lalu  pada  tahun 2013 terdapat kasus diare ditangani 3.902.993. dan  terakhir  pada  tahun  2014  mengalami peningkatan diare ditangani sebanyak 8.490.976. (Depkes RI, 2014).
Berdasarkan  laporan  Dinas  Kesehatan Provinsi  Kalimantan  Timur  tahun  2012  diare mencapai  71.046  jiwa.  Dan  pada  tahun  2013 dari  data  yang  diambil  dari  profil  Dinas Kesehatan  Samarinda,  insiden  diare  48.290 jiwa,  selanjutnya  pada  tahun  2014  mengalami peningkatan  sekitar  67.418  jiwa  (DKK Provinsi Samarinda, 2014).
Pada  kasus  diare  yang  terdapat  di Puskesmas Sempaja pada tahun 2012 mencapai  1.162  jiwa  selanjutnya  pada  tahun 2013  kasus  diare  mengalami  penurunan  474 jiwa  dan  pada  tahun  2014  kasus  diare  di Kecamatan  Sempaja  mengalami  kenaikan mencapai  2.163  jiwa  (DKK  Kota  Samarinda, 2014)  karna  adanya  peningkatan  angka  diare, jadi  saya  memutuskan  untuk  mengambil penelitian higiene sanitasi dengan Escherichia coli  pada  es  batu  di  industri  rumah  tangga  di tepi  jalan  Wahid  Hasyim  2  Kecamatan Sempaja Kota Samarinda.
Berdasarkan  survey  pendahuluan  yang dilakukan  peneliti  pada  bulan  April  tahun 2015  didapatkan  5  sampel  es  batu  positif mengandung Escherichia coli dan 1 sampel es batu  tidak  mengandung  bakteri  Escherichia coli. Dari hasil survey pendahuluan jumlah es batu  yang  kandungan  Escherichia  coli  lebih banyak  dari  pada  yang  tidak  mengandung Escherichia coli. Dilihat dari higiene sanitasinya tidak memenuhi syarat kebersihannya yang kurang. tempat penyimpanan  air  yang  tidak  bersih  dan berlumut,  dan  pengolahan  yang  sembarangan membuat higiene sanitasi nya kurang memenuhi syarat.
Oleh  sebab  itu  peneliti  tertarik  untuk meneliti  tentang  hubungan  higiene  sanitasi
dengan  kandungan  Escherichia  coli  pada  es batu  yang  diproduksi  oleh  industri  rumah tangga  di  tepi  Jalan  Wahid  Hasyim  2 Kecamatan Sempaja Kota Samarinda.

## TUJUAN DAN MANFAAT Tujuan
Untuk  mengetahui  hubungan  antara
Higiene sanitasi dengan kandungan Escherichia  coli  pada  es  batu  industri  rumah tangga  di  tepi  Jalan  Wahid  Hasyim  2 Kecamatan Sempaja Kota Samarinda.

## Manfaat
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan manfaat untuk para pembaca dan sekurang  kurangnya  dapat  berguna  sebagai sumbangan pemikiran bagi dunia kesehatan.

## METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  yang  digunakan  adalah penelitian kuantitatif melalui pendekatan cross sectional  .  Populasi  dalam  penelitian  ini  yang ada  saat  ini  di  Tepi  Jalan  Wahid  Hasyim  2 Kecamatan Sempaja Kota Samarinda berjumlah  sebanyak  50  penjual  es  batu  dan pengambilan  sampel  menggunakan  Cluster Random  Sampling,  yaitu  teknik  dengan pengambilan  sampel  berdasarkan  kelompok air bahan baku yang digunakan penjual es batu di  tepi  jalan  Wahid  Hasyim  2  Kecamatan Sempaja  Kota  Samarinda.  Penentuan  besar sampel  menggunakan  tabel  sampel  Krejcie dan  Morgan  (Sugiyono,  2014)  sehingga didapatkan sampel sebanyak 44 orang.
Data  primer  diambil  dengan  metode wawancara yang dilakukan dengan menggunakan lembar kuesioner  yang dipandu kepada  responden.  Pengukuran  kandungan Escherichia  coli  dengan  melakukan  uji Laboratorium yang akan dijasikan sampel. Uji statistik  yang  digunakan  adalah  uji  korelasi Kendall Tau dengan tingkat kemaknaan 0,05.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Escherichia coli merupakan flora normal usus,  biasanya  tidak  menyebabkan  penyakit dan  didalam  usus  memberikan  fungsi  normal
berupa  pembusukan  feses  dan  sisa-sisa makanan. Namun jika Escherichia coli masuk kedalam  saluran  pencernaan  dalam  jumlah banyak,  dapat  membahayakan  kesehatan. Berdasarkan  hasil  penelitian  terhadap  44  es batu  yang dijual industri rumah tangga di tepi jalan  Wahid  Hasyim  Kecamatan  Sempaja, didapatkan  ada  11  pedagang  yang  memenuhi persyaratan Permenkes RI No 492 tahun 2010 tentang  persyaratan  kualitas  air  minum,  yaitu kadar  maksimum  Escherichia  coli  yang diperbolehkan adalah 0 per 100 ml sampel air. Keberadaan bakteri Escherichia coli disebabkan  cara  penanganan  yang  kurang bersih atau sanitasinya rendah. Sumber bakteri coliform  dari  pencemaran  air  yang  kotor, kotoran  manusia  dan  hewan.  Semakin  banyak jumlah  bakteri  coliform  yang  dicerna  oleh manusia maka dapat mengakibatkan muntaber dan  kurang  enak  badan  bahkan  menyebabkan kematian. Salah satu faktor yang menyebabkan adanya bakteri coliform pada es batu yaitu pemakaian air kotor.
Tabel 2. Tabulasi silang hubungan Kondisi Tempat Penyimpanan air bahan baku dengan kandungan Escherichia coli dalam es batu
Kondisi Tempat Penyimpa nan Air Kandungan Escherichia coli Total P TM S MS Tidak Memenuhi Syarat 25 4 29 66% Memenuhi Syarat 8 7 15 34% 0,03 Total 33 11 44 100 %
Berdasarkan tabel 2 dapat disimpulkan bahwa  dari  29  penjual  es  batu  yang  tidak memenuhi  syarat  dalam  kondisi  tempat penyimpanan  air,  terdapat  25  responden  yang tidak memenuhi syarat kandungan Escherichia coli  dalam  es  batu.  Hasil  pengolahan  data menggunakan  Fisher  Exact,  didapatkan  nilai
p(value) = 0,03. Maka p(value) < α 0,05 yang artinya  ada  hubungan  antara  kondisi  tempat penyimpanan air bahan baku dengan kandungan Escherichia coli pada es batu.
Bahan  baku  makanan  dan  minuman harus  dilindungi  dari  waktu    dan  suhu penyimpanan sesuai dengan Keputusan Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No 942  tahun  2003  tentang  Pedoman  Persyaratan Higiene  Sanitasi  Makanan  dan  Jajanan.Tahap penyimpanan  bahan  makanan  merupakan salah  satu  bagian  dari  proses  menghasilkan makanan yang aman dan bermutu.
Berdasarkan  hasil  pengolahan  data menggunakan  uji  Fisher  Exact,  didapatkan nilai p(value) = 0,03 < α 0,05 yang artinya ada hubungan  antara kondisi  tempat  penyimpanan air  bahan  baku  dengan  kandungan  Eschericia coli dalam es batu.
Dari hasil observasi dilapangan didapatkan  masalah  kondisi  penyimpanan  air bahan  baku  PDAM  dan  sumur  tidak memenuhi syarat, karena sama sama ditampung pada drum dengan keadaan kondisi tempat  penyimpanan  air  yang  menggunakan drum  yang  berlumut,  berbau,  berkarat  dan tempat  penampungan  air  yang  digunakan bersamaan dengan aktifitas lainnya. Sedangkan  yang  menggunakan  air  galon  di letakkan  pada  galon  di  dispenser.  Sebagian responden  yang  menggunakan  air  sumur letaknya  berdekatan  dengan  Water  closet (WC)  dan  tempat  sampah,  yang  berpengaruh terkontaminasinya  sumber  air  dengan  feses  di dalam  tanah.  Hal  ini  tidak  sesui  dengan Permenkes RI No.
492/MENKES/SK/VII/2003  tentang  pedoman persyaratan Higiene Sanitasi makanan jajanan.
Menurut  Fachri  (2011)  Karat  adalah salah  satu  jenis  korosi  yang  di  khususkan untuk  bahan  logam,  sangat  lazim  terjadi terutama  pada  besi.  Korosi  adalah  penurunan mutu  dari  peralatan  logam  akibat  reaksi dengan  lingkungan  yang  korosif.  Karat  dari peralatan  logam  dapat  menjadi  bahaya  kimia dan  lapisan  logam  yang  terkelupas  dapat menjadi  bahaya  fisik  jika  masuk  kedalam
pangan,  dan  dapat  menyebabkan  ganguan kesehatan  seperti  mual.  Sedangkan  Tempat penmpungan  yang  berlumut  merupakan  bukti bahwa  penjual  kurang  maksimal  dalam melakukan pembersihan tempat penampungan.
Fases dapat menjadi perantara penyakit menular  yang  biasanya  dapat  menyerang masyarakat. Kotoran manusia yang ditampung pada suatu tempat penampungan kotoran yang selanjutnya  diserapkan  ke  dalam  tanah  atau diolah  dengan  cara  tertentu  tidak  akan menimbulkan  bau  dan  tidak  mencemari sumber air di sekitarnya  (Waluyo, 2009).
Penimbunan  limbah  rumah  tangga mengakibatkan pembusukan yang menimbulkan  bau  di  sekitarnya.  Dengan tertimbunnya  limbah  ini  dalam  jangka  waktu lama,  permukaan  tanah  menjadi  rusak  dan  air hujan yang  meresap  ke  dalam  tanah terkontainasi  dengan  bakteri  tertentu  yang mengakibatkan  turunnya  kualitas  air  tanah. (Hasna, 2012)
Hasil  penelitian  ini  sama  dengan  hasil penelitian  yang  dilakukan  oleh  Yunus  (2015) bahwa terdapat hubungan antara penyimpanan makanan  dengan  kontaminasi  Eschericia  coli pada rumah makan padang di Kota Manado.
Menurut
Mukono (2001), penyimpanan  makanan  perlu  memperhatikan hal-hal  penting  yaitu  terlindung  dari  debu, bahan  kimia  berbahaya,  serangga  dan  hewan lainnya.  Dalam  higiene  sanitasi  makanan  dan minuman,  penyimpanan  bahan  makanan sangat diperlukan. Dengan penyimpanan yang baik,  maka  air  bahan  baku  es  batu  dapat terhindar dari debu, vektor penyakit, dan juga menghambat pertumbuhan
mikroorganisme.Cara meminimalisasinya dengan tidak menggunakan tempat penampungan  air  yang  sama  dengan  aktifitas lainnya,  misalnya  air  digunakan    untuk keperluan MCK (mandi cuci dan kakus), juga menutup  rapat  penampungan  air  setelah  air digunakan  untuk  membuat  es  batu,  dan  tidak menggunakan penampungan air yang berkarat atau berlumut.

## KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan sebagai berikut:
1. Ada  hubungan  yang  bermakna  antara kondisi  tempat  penyimpanan  air  bahan baku es batu dengan tingginya
Escherichia  coli   pada es  batu  yang dijual di industri rumah tangga di Wahid Hasyim 2
Saran
1. Merebus air bahan baku yang digunakan  untuk  membuat  es  batu terlebih dahulu.
2. Sebaiknya  tidak  menyimpan  es  batu bercampur dengan daging atau makanan beku lainnya, tidak meletakkan barang barang untuk mengolah  es  batu  sembarangan  dan tidak  meggunakan  penampungan  air yang  sama    untuk  bahan  baku membuat  es  batu  bercampur  untuk keperluan lainnya.

## DAFTAR PUSTAKA
Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia. (2004).  Penyehatan  Air  dan  Sanitasi.  Dirjen PPM & PL. Jakarta
Dinas  Kesehatan  Kota  Samarinda  2014
Laporan  Bulanan  Puskesmas  tentang Kelengkapan  Imunisasi  tahun  2011-2013 di Kota Samarinda
Fachri, A. (2011). Studi pengaruh konsentrasi Ubi  Ungu  Sebagai  Green  Inhibitor  Pada Material Baja Karbon Rendah Di
Lingkungan  Air  Laut  Pada  Temperature 60°C. Universitas Indonesia Hasna.  (2012).  Sumber-sumber  sampah  dan pengaruhnya. [online]. http://metro.tempo.co. [diakses 22 Desember 2012] Sugiyono. (2010). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R&D. Alfabeta : Bandung.
Sugiyono.  (2009).  Statistika  untuk  Penelitian.
Rineka Cipta. Bandung
Waluyo, Lud (2009). Mikrobiologi Lingkungan. Malang : UMM Press World  Health  Organization.  (2004).  World Health  Organization  Drinking  Water Guidelines.
[online]
http://onlinelibrary.wiley.com   [diakses  02
Oktober 2015]
Yunus,  Salma  P.  (2015).  Hubungan  personal higiene  dan  fasilitas  sanitasi  dengan kontaminasi Eschericia coli pada makanan  di  Rumah  Makan  Padang  Kota Manado  dan  Kota  Bitung.  Pascasarjana Ilmu  Kesehatan  Masyarakat  Universitas Sam Ratulangi Manado