PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN PENYAKIT CAMPAK DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LABUHAN DELI KABUPATEN DELI SERDANG SUMATERA UTARA TAHUN 2016

## Bernadetta Ambarita

## Staf Pengajar STIKes Santa Elisabeth Medan

## ABSTRACT
Background  : Measles  is  a  contagious  disease  that  poses  a  health  problem  in  infants  and children  in  Indonesia  and  is  a  disease  that  can  be  prevented  by  immunization,  measles immunization  managed  to  lose  15.6  million  (75%)  of  measles  deaths  worldwide  .In Puskesmas  Labuhan  Deli  immunization  against  measles  in  2014  has  almost  reached  the target  of  89.6%  whereas  in  2015  measles  immunization  rates  of  98.6%,  the  incidence  of measles in 2014 does not exist, but in 2015 the measles of 4 people.
Goals  : The  purpose  of  research  To  analyze  the  Behavior  Mothers  Against  Measles  disease events in Puskesmas Kecamatan Labuhan Deli Serdang 2016.
Methods : The method used qualitative phenomenological approach. Subject of research that mothers of children with measles who are domiciled in the District Labuhan Deli 2016 with data  collection  snowball  sampling.  Data  were  collected  through  interviews  and documentation study. Data analysis Colaizzi approach.
Result : The results showed maternal knowledge about measles is still low. Mother's attitude toward the incidence of measles 2 positive outlook and 2 negative view .Action mother in the incidence of measles is not in accordance with the handling of measles.
Conclution : Based on the research, suggested to the family to provide support to mothers in order to pay more attention to their children's health, and the health professionals in order to provide education on immunization against measles and measles.

## Keywords: Behavior Mother, Measles

## ABSTRAK
Penyakit  campak  adalah  salah  satu  penyakit  menular  yang  masih  menjadi  masalah kesehatan  pada  bayi  dan  anak  di  Indonesia  dan  merupakan  penyakit  yang  dapat  dicegah dengan imunisasi  , imunisasi campak berhasil menurunkan 15,6 juta (75 %) kematian akibat campak  di  seluruh  dunia  .Di  Puskesmas  Labuhan  Deli  imunisasi  campak  pada  tahun  2014 sudah  hampir  mencapai  target  yaitu  89,6  %  sedangkan  pada  tahun  2015  angka  imunisasi campak sebesar 98,6 % , kejadian penyakit campak pada tahun 2014 tidak ada , akan tetapi pada  tahun  2015  penyakit  campak  sebanyak  4  orang  .  Tujuan  dari  penelitian  Untuk menganalisis Perilaku Ibu Terhadap kejadian penyakit Campak di Wilayah Kerja Puskesmas Labuhan Deli  Kecamatan Labuhan Deli  Kabupaten Deli Serdang tahun 2016.
Metode  penelitian  yang  digunakan  kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi. Subjek  penelitian    yaitu  ibu  yang  memiliki  anak  yang  penyakit  campak  berdomisili  di Kecamatan  Labuhan  Deli  tahun  2016  dengan  teknik  pengumpulan  data snowball  sampling .
Data  dikumpulkan  melalui  wawancara  mendalam  dan  studi  dokumentasi.  Analisa  data dengan pendekatan Colaizzi.
Hasil penelitian menunjukkan pengetahun ibu tentang penyakit campak masih rendah .  Sikap  ibu  terhadap  kejadian  penyakit  campak  2  orang  berpandangan  positif  dan  2  orang berpandangan  negatif  .Tindakan    ibu  dalam  kejadian  penyakit  campak  tidak  sesuai  dengan penanganan penyakit campak.
Berdasarkan  hasil penelitian ,disarankan kepada keluarga agar memberikan dukungan kepada ibu  supaya lebih memperhatikan kesehatan anaknya , dan kepada petugas kesehatan supaya memberikan penyuluhan tentang imunisasi campak  dan penyakit campak .

## Kata Kunci : Perilaku Ibu, Penyakit campak

## I. LATAR BELAKANG
Imunisasi  telah  terbukti  sebagai  salah satu  upaya  dalam  kesehatan  masyarakat yang  sangat  penting  sebagai  alat  dalam pencegahan penyakit, maka oleh karena itu diberbagai  Negara  imunisasi  merupakan program utama suatu Negara dan merupakan salah satu pencegahan penyakit yang  utama  di  dunia.  Penyelenggaraan imunisasi secara internasional diatur secara universal melalui berbagai kesepakatan  yang  difasilitasi  oleh World Health Organization (WHO,2010).
Menurut  WHO  (2014)  cakupan imunisasi  campak  dibawah  satu  tahun meningkat  83  %  pada  tahun  2009  dan pada  tahun  2013  masih  tetap  83-84  % lebih dari 60 % dari 21,5 juta anak – anak yang tidak mendapatkan imunisasi campak pada  usia  9  bulan  bersal  dari  6  negara sebagi  berikut  :  India  (6,4  juta),  Nigeria (2,7  juta  jiwa  ),  Pakistan  (1,7  juta  jiwa  ), Ethiopia  (1,1  juta  ),  Indonesia  (0,7  juta  ). Sebagian  besar  kematian  akibat  campak terjadi di negara berkembang dan Proportional  Mortality  Rate penyakit campak  pada  tahun  2013  sebesar  70  % terjadi  di  6  negara  tersebut  pada  tahun 2012  KLB  campak  terbesar  terjadi  di Republik Kongo, India, Indonesia,
Ukaraina  dan  Somalia,  sedangkan  pada tahun  2013  KLB  campak  terjadi  di  Cina, Republik  Kongo  dan  Nigeria  ,  KLB campak  juga  terjadi  di  beberapa  Negara lain  menurut  WHO  (2014)  program imunisasi  terhenti  di  wilayah  Mediterania Timur  ,  hal  ini  karena  sistem  kesehatan yang  lemah,  konflik  dan  perpindahan
penduduk  yang  menghambat  uapaya imunisasi. (WHO, 2014)
Di  Indonesia  pada  tahun  2013 imunisasi campak sebesar 97,85%.
Capaian  tersebut  telah  memenuhi  target 90%  yang  menjadi  komitmen  Indonesia pada  lingkup  regional.  Cakupan    pada tahun 2013 mengalami penurunan dibandingkan  tahun  2012  yang  sebesar 99,3%,  juga  menunjukkan  peningkatan dibandingkan  tahun  2011  sebesar  93,6%. Berdasarkan distribusi provinsi pada tahun 2012,  provinsi  Jambi  memiliki  capaian tertinggi sebesar 113,2% diikuti oleh Nusa Tenggara  Barat  sebesar  110,4%  dan  Jawa Barat  sebesar110,3%.  Sedangkan  provinsi dengan  cakupan  terendah  adalah  Papua Barat  sebesar  72,7%,  diikuti  oleh  Papua sebesar  74,3%  dan  Kalimantan  Selatan sebesar  75%.  Sedangkan  pada  tahun  2013 terjadi  perbedaan  distribusi  data  provinsi dimana  yang  memiliki  capaian  tertinggi adalah  provinsi  DI  Yogyakarta  sebesar 98,1%  diikuti  oleh  Gorontalo  sebesar 94,9%  dan  Sulawesi  Utara  sebesar 94,4%%.  Sedangkan  provinsi  dengan cakupan  terendah  adalah  Papua  sebesar 56,8%,  diikuti  oleh  Aceh  sebesar  62,4% dan Banten sebesar 66,7% (Profil Kesehatan Indonesia, 2013).
Cakupan  Imunisasi  Campak  di
Provinsi  Sumatera  Utara  tahun  2014  yang menduduki  tingkat  yang  paling  tinggi  di Pakpak  Barat  sekitar  78,4%,  Samosir sekitar 59,3%,  yang paling rendah di  Nias Utara sekitar 19,6%, Gunung Sitoli sekitar 9,4%,  sedangkan  Deli  Serdang  sekitar 43,3%.  Dari  persentase  Imunisasi  dasar
lengkap  di  Sumatera  Utara  tahun  2014 yang menduduki tingkat yang paling tinggi Samosir  sekitar  57,3%,  Medan  sekitar 49,6%,  Tebing  Tinggi  sekitar  46,3%,yang paling rendah diPadang Sidempuan sekitar 17,5%,  Nias  Barat  sekitar  17,4%,Nias Utara  sekitar  8,7%,  sedangkan  Deli Serdang  sekitar  34,2%.  (Profil  Kesehatan (Provinsi Sumatera Utara 2014).
Berdasarkan  hasil  profil  kesehatan Kabupaten Deli Serdang tentang imunisasi campak  tahun  2014  untuk  jenis  kelamin perempuan  52,0%,  dan  pria  70,2%,  ini menunjukkan  belum    mencapai  target  dan merupakan  cakupan  yang  paling  rendah dari  22  kecamatan  dan  34  wilayah  kerja Puskesmas  Kabupaten  Deli  Serdang.  Pada tahun  2015  cakupan  terjadi  peningkatan dimana  untuk  jenis  kelamin  perempuan 96,62%,  dan  untuk  jenis  kelamin  laki-laki 82,41%,  berarti  telah  mencapai  target, namun berdasarkan profil kesehatan
Kabupaten  Deli  Serdang  jumlah  penderita campak yang paling tinggi adalah kecamatan  Labuhan  Deli  wilayah  kerja Puskesmas Labuhan Deli yaitu sebanyak 4 orang (Dinkes Sumut,2014).
Berdasarkan  fakta  diatas  maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian  tentang    Perilaku  Ibu  dan Petugas  Kesehatan  Terhadap  Kejadian penyakit  Campak  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Labuhan  Deli    Kecamatan Labuhan Deli  Kabupaten Deli Serdang.

## II. METODE PENELITIAN
Jenis  penelitian  ini  adalah  kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. tahapan
dalam pelaksanaan penelitian yaitu sebagai berikut:  Tahap  pra  lapangan;  Tahap pekerjaan  lapangan;  Tahap  analisis  data; dan  Tahap  evaluasi  dan  pelaporan.  Lokasi penelitian  ini  dilakukan  di  Wilayah  kerja Puskesmas  Labuhan  Deli  Kecamatan Labuhan  Deli  Kabupaten  Deli  Serdang. Penelitian  ini  dilaksanakan  mulai  dari bulan Pebruari  2016 sampai Juli 2016.
Penelitian kualitatif tidak dimaksudkan untuk  membuat  generalisasi  dari  hasil penelitiannya.  Subjek  penelitian  menjadi informan  yang  akan memberikan berbagai informasi  yang  diperlukan  selama  proses penelitian . Informan penelitian ini meliputi 2  macam  yaitu  informan  kunci  ( key informan )  dan  Informan  Biasa.  Teknik pengumpulan  data  merupakan  cara  yang digunakan  peneliti  untuk  mendapatkan data  dalam  suatu  penelitian  diperoleh  dari hasil  observasi,  wawancara,  dokumentasi, dan gabungan/triangulasi.

## III. HASIL DAN PEMBAHASAN
Berdasarkan  matriks terlihat bahwa ke enam Informan ini memilki pengertian yag sama  walaupun  penyampaiannya  berbeda- beda  yaitu  bahwa  penyakit  campak  itu adalah  demam  dan  mata  berair  ,  dari wawancara yang dilakukan penulis memandang bahwa informan tidak mengetahui tentang pengertian
campak,semua informan menyebutkan tanda – tanda dari sakit campak.
Matriks Pengetahuan informan tentang  tanda  dan  gejala  penyakit

## Campak
Berdasarkan    matriks  terlihat  bahwa  ke lima Informan ini memilki pengertian yang sama  walaupun  penyampaiannya  berbeda- beda  yaitu  bahwa  penyakit  campak  itu adalah  demam  dan  mata  berair  ,  hanya  1 informan  yang  menyampaikan  tanda  dan gejala penyakit campak yang benar.
Matriks Pengetahuan Informan Penularan Penyakit Campak
Berdasarkan    matriks  terlihat  bahwa  ke enam    informan  memeliki  jawaban  yang hampir  sama  walaupun  penyampaiannya berbeda – beda .tapi memiliki makna yang sama .

## Matriks  4.5  Pengetahuan  Informan pencegahan penyakit Campak
Berdasarkan  matriks  terlihat  bahwa  tiga informan  memeliki  pandangan  yang  sama tentang pencegahan penyakit campak yaitu memberikan  anak  imunisasi  ,  sedangkan tiga informan menyebutkan cara pencegahannya  yaitu  menghindari  orang yang terkena penyakit campak .
Matriks Pengetahuan Informan Terhadap Komplikasi Penyakit

## Campak
Berdasarkan    matriks  terlihat  bahwa    lima informan  memiliki pandangan yang sama, yaitu  kalau  anak  tidak  diobati  campak anak  bisa  meniggal  dunia,  tapi  satu informan  yang  lain  beranggapan  bahwa anak yang tidak diobati sakit campak akan timbul penyakit yang lain .
Sikap inforaman tentang imunisasi campak Sikap  informan  dalam  melaksanakan tugasnya  sesuai  bidannya  masing-masing sangat  penting  karena  itu  adalah  hal terpenting dalam kejadian penyakit campak.  Tanggapan  informan  terhadap kejadian penyakit campak juga mempengaruhi  kinerja  informan  selama melaksanakan tugasnya. Bagaimana informan  menanggapi  kejadian  penyakit campak dapat kita lihat pada matriks 4.7
Matriks  Sikap    informan  terhadap kejadian  Penyakit Campak
Berdasarkan  matriks    terlihat  bahwa jawaban dari informan  memliki pandagan yang  sama  tentang  penyakit  campak,  ini dapat  kita  lihat  dari  jawaban  informan yang  bervariasi,tapi  memliki  makna  yang sama .
Matriks Sikap informan terhadap pencegahan   Penyakit Campak
Berdasarkan matriks terlihat bahwa informan  memiliki  pandangan  yang  sama tentang  pencegahan  penyakit  camapk  , informan  memiliki  sikap  yang  positif terhadap pencegahan penyakit campak .

## Matriks Sikap informan terhadap penularan  Penyakit Campak
Berdasarkan    matriks    lima  informan memiliki  pandangan  yang  sama  tentang sakit campak, tapi  satu informan memeliki pandangan  yang  berbeda  tentang  sakit campak .

## Matriks  Sikap    informan  terhadap komplikasi  Penyakit Campak
Berdasrkan  matriks    kenam  informan memiliki jawaban yang sama tentang sakit campak  ,  hal  ini  terlihat  dari  jawaban informan .

## Tindakan  informan  tentang  penyakit campak
Berdasarkan    matriks  4.11  diatas  dapat dilihat  bahwa  4  informan  mengetahui anaknya  sakit  campak  dari  puskesmas, sedangkan 2 informan mengetahui anaknya sakit campak dari rumah sakit, ke enam  informan  ini  mendapat  informasi atau  diagnosa  anaknya  dari  dokter  yang merawat.

## Matriks  Tempat  anak  dibawa  berobat sakit campak
Berdasarkan    matriks  dapat  dilihat  bahwa 4  informan  membawa  anaknya  berobat  ke puskesmas  dan  2  informan  lagi  membawa anaknya berobat ke rumah sakit.
Matriks Tindakan Pemberian

## Kelengkapan dari Imunisasi
Berdasarkan matriks dapat dilihat bahwa 3 informan  membawa  anak  untuk  imunisasi lengkap,  sedangkan  3  informan  lagi  tidak mendapatkan imunisasi lengkap.

## IV. KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan 1. Pengetahuan informan tentang
penyakit campak masih rendah karena informan    tidak  dapat    menjelaskan pengertian    penyakit  camapak  dengan benar  ,  informan    hanya  dapat menyebutkan tanda dan gejala penyakit campak. Hal  ini dikarenakan kurangnya informasi tentang pedoman pemberian    imunisasi    dan  penyakit campak.
2. Sikap  informan  dalam    penelitian  ini, tiga  informan  bersikap  positif    karena mendukung    program    pencegahan penyakit  campak  yaitu  dengan  cara memberikan imunisasi terhadapa anaknya,  sedangakan  tiga  informan lainnya  tidak  mendukung    program pencegahan penyakit campak , karena ketiga  informan  ini  berasumsi  jika anak di imunisasi atau tidak anak akan tetap terkena penyakit campak .
3. Tindakan informan
dalam mengahadapi    kejadian  penyakit campak  yaitu  tiga  informan  berusaha supaya anaknya tidak terkena campak lagi  dengan  cara  mengikuti  program dari  pemerintah  tetap  memberikan imunisasi terhadap anaknya ,
sedangkan  3  informan    sangat  takut terhadap  kejadian  penyakit  campak ini,  tapi  tidak  melakukan    tindakan apapun tapi mereka hanya pasrah  .

## Saran
1. Bagi Keluarga
a. Pentingnya keluarga untuk memahami  tentang  informasi imunisasi campak .
b. Pentingnya keluarga untuk
selalu  bermusyawarah  dalam menghadapi segala permasalahan yang tidak berkaitan dengan masalah kesehatan .
2. Bagi Petugas kesehatan
Sebagai  bahan  informasi  kepada petugas kesehatan agar
memberikan  penyuluhan  tentang imunisasi campak.
3. Bagi Peneliti Selanjutnya Supaya  meneliti  tentang  perilaku petugas kesehatan tentang penyimpanan vaksin .