## CORE JOURNAL Community Research of Epidemiology
Factors  Associated with Drug Abuse at kipas Foundation Bengkulu City Faktor  –  Faktor  yang  berhubungan  dengan  penyalahgunaan  Napza  di Yayasan Kipas Kota Bengkulu
Rivaldi* 1 ,Dwi Putri Sulistiya 2 , Suryani 3 , Sanisahhuri 4 , Susilo Wulan 5

## Afiliasi
1,2,3,4,5 Program Studi Kesehatan Masyarakat, STIKES Tri Mandiri Sakti Bengkulu
Korespondensi Email : * Greerivaldi@gmail.com

## Abstract
Drug abuse is utilization of narcotics which is not for medicinal purposes, but because intention to enjoy its effects, in excessive amounts, more or less regularly, and last long enough, causing physical, mental health and social life. The aims of this study was to determine Factors associated with drug abuse at KIPAS Foundation Bengkulu City . This study uses a qualitative approach with in-depth interview techniques. The informants in this study were 4 main informants from 32 people with age of 12-21 years and 1 counselor informant who knew deeply the  problem  (key  informant).  Data  analysis  technique  was  done  by  reducation  data,  data  presentation  and  conclusion.  This  study  was conducted at KIPAS Foundation Bengkulu City. The results of this study showed from 4 informants said that his personality is quiet, does not care about what happens in their environment and only interact with the same drug users. While the problem of his family often quarreled and some even divorced and were cared less by their parents. Peers influence them by giving drugs for free and they threaten if not use drugs also means not being loyal friends. It is hoped that the Bengkulu City KIPAS Foundation will continue to improve health services for drug addicts by conducting medical therapy, psychosocial therapy, community therapy, religious therapy and also conveyed through posters and leaflets so that residents are no longer involved in drugs . Key words : drug abuse ; family; personality; peer

## Abstrak
Penyalahgunaan  NAPZA  adalah  penggunaan  narkoba  yang  dilakukan  tidak  untuk  maksud  pengobatan,  tetapi  karena  ingin menikmati pengaruhnya, dalam jumlah berlebih, secara lebih kurang teratur, dan berlangsung cukup lama, sehingga menyebabkan gangguan  kesehatan  fisik,  mental,  dan  kehidupan  sosialnya.  Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mempelajari  faktor-faktor  yang berhubungan dengan penyalahgunaan NAPZA di Yayasan KIPAS Kota Bengkulu. Penelitian ini menggunakan pendekatan Kualitatif dengan teknik wawancara mendalam. Informan pada penelitian ini adalah 4 orang informan utama dari 32 orang yang berumur 12- 21 tahun dan 1 informan Konselor yang mengetahui secara mendalam permasalahan yang diteliti (informan kunci). Teknik analisis data  dilakukan  dengan  redukasi  data,  penyajian  data  dan  penarikan kesimpulan.  Penelitian  ini  dilakukan  di  Yayasan  KIPAS  Kota Bengkulu. Hasil penelitian didapatkan dari 4 informan tersebut mengatakan kalau kepribadiannya pendiam, tidak perduli dengan apa yang terjadi di lingkungan mereka dan bergaul cuma dengan sama-sama pengguna narkoba saja. Masalah keluarganya sering bertengkar bahkan ada yang sampai bercerai dan kurang di perdulikan sama kedua orang tuanya. Teman sebaya mempengaruhinya dengan cara  memberikan narkoba  dengan  secara  gratis  dan  mereka mengancam  kalau  tidak  menggunakan  narkoba juga  berarti tidak setia dengan pertemanan . Diharapkan kepada pihak di Yayasan KIPAS Kota Bengkulu untuk terus meningkatkan pelayanan kesehatan  kepada  residen  NAPZA  dengan  melakukan terapi  medis,  terapi psikososial,  terapi  komunitas,  terapi  keagamaan  dan disampaikan juga melalui poster dan leaflet sehingga residen tidak terlibat lagi dalam penyalahgunaan NAPZA Kata Kunci: k epribadian; keluarga; penyalahgunaan napza; teman sebaya
Article History
Received :  6/8/2020
Accepted : 7/10/2020 Published : 12/12/2020

## CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)

## Pendahuluan
Narkotika  Alkohol  Psikotropika  dan Zat  adiktif  lainnya  (NAPZA).  Atau  kadang kala disebut juga dengan istilah “NARKOBA”  singkatan  dari  kata  narkotika dan  obat  berbahaya.  NAPZA  maupun NARKOBA dua istilah yang sekarang marak di  pergunjingkan  orang  dan  menyerang masyarakat kita terutama generasi mudanya. Narkotika  secara  stimologi  berasal  dari bahasa  Yunani  Narkoum,  yang  berarti membuat  lumpuh  atau  membuat  mati  rasa (Lisa & Sutrisna, 2013).
Berdasarkan  laporan  dari United Nations  Office  On  Drugs  and  Crime (UNODC) Sekitar 450.000 orang meninggal akibat  penggunaan  narkoba  pada  tahun 2015.  Dari  semua  kematian  itu,  167.750 secara langsung mengalami Over Dosis. Dan sisanya  secara  tidak  langsung  terkena  HIV dan  hepatitis  C  akibat  penggunaan  jarum suntik  (UNODC,  2018).  Sekitar  275  juta penduduk  dunia,  5,6%  dari  populasi  global berusia  15-64  tahun,  menggunakan  obat yang  bukan  dari  medis  setidaknya  sekali selama  pada  tahun  2016.  Sekitar  31  juta orang yang menggunakan narkoba menderita  gangguan  fisik  dan  lainnya,  yang berarti  bahwa  penggunaan  narkoba  mereka berbahaya ke titik di mana mereka mungkin
memerlukan  perawatan.  Estimasi  awal menunjukkan bahwa, secara global, 13,8 juta orang muda berusia 15–16 tahun menggunakan  ganja  dengan  tingkat  5,6% (UNODC, 2018).
Indonesia  dalam  kondisi  gawat narkoba,  diperkirakan  jumlah  penyalahguna narkoba  sebanyak  3,8  sampai  atau  4,1  juta orang atau sekitar 2,10% sampai 2,25% dari total  seluruh  penduduk  Indonesia  yang berisiko  terpapar  narkoba  tahun  2014. narkoba  memiliki  dampak  ekonomi  dan sosial,  penyalahgunaan  narkoba  berimplikasi besar  terhadap  kesehatan  dan  kerugian sosial-ekonomi  negara.  Modus  peredaran dan  jenis  narkoba  makin  bervariasi, peredaran  narkoba  semakin  marak  dengan modus dan tekhnologi baru (BNN RI, 2017).
Peningkatan  penyalahgunaan  narkoba saat  ini  cukup  tinggi.  Secara  Nasional pengguna  narkoba  meningkat  1,77  persen. Provinsi Bengkulu mencapai 1,6 persen atau sekitar  22.605  orang.  Provinsi  Bengkulu khususnya  sudah  benar-benar  dinyatakan darurat  narkoba.  Dari  1,9  juta  jiwa penduduk, sudah ada 22 ribu lebih warga di 10 kabupaten/kota di Bengkulu mengkonsumsi narkoba. Bahkan
penyalahgunaan  narkoba  baik  jenis  shabu- shabu,  ganja,  serta  ekstasi  semakin
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
meningkat  dari  tahun  ke  tahun  (Klikwarta, 2018).
Penyalahgunaan
NAPZA adalah penggunaan  salah  satu  atau  beberapa  jenis NAPZA  secara  berkala  atau  teratur  diluar indikasi  medis,  sehingga  menimbulkan gangguan  kesehatan  fisik,  psikis  dan gangguan  fungsi  sosial  (Badri,  2013). Dampak  narkoba  bagi  jasmani/tubuh manusia  dapat  merusak  gangguan  pada sistem  syaraf  ( Neurologis ),  gangguan  pada jantung dan pembuluh darah ( Kardiovaskuler ), gangguan pada kulit ( Dermatologis ),  gangguan  pada  paru-paru ( Pulmor ), sering sekali sakit kepala dan mual- mual  muntah,  dampak  terhadap  kesehatan reproduksi  gangguan  Pada Endokrin yaitu penyakit  yang  terkait  dengan  kelenjar Endokrin pada tubuh. Sistem Endokrin adalah jaringan kelenjar yang menghasilkan hormon yang  merupakan  sinyal  kimia  yang dikeluarkan melalui aliran darah penyakitnya seperti diabetes , akromegali ,  penyakit Addison , sindrom  cushing ,  penyakit graves , hashimoto’s thyroiditis , hipertiroidisme , hipotiroidisme dan prolaktinoma . Bagi pengguna  narkoba  melalui  jarum  suntik khususnya  pemakaian  jarum  suntik  secara bergantian  resikonya  tertular  penyakit  HIV dan  penyalahgunaan  narkoba  ketika  over
dosis  bisa  menyebabkan  kematian  (Lisa  & Sutrisna, 2013).
Faktor-faktor yang berhubungan menyebabkan seseorang mulai
menyalahgunakan  narkoba  adalah  faktor kepribadian, faktor keluarga, faktor lingkungan, faktor gender, faktor pendidikan, faktor  masyarakat  dan  komunitas  sosial, faktor populasi yang rentan (BNN RI, 2011). Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan oleh Maharani & Rahayu (2018) menyatakan bahwa  ada  hubungan  keluarga  yang  tidak harmonis  dengan  penyalahgunaan  narkoba pada narapidana remaja.
Pengaruh  teman  sebaya,  pengaruh atau  kelompok  juga  penting  terhadap penggunaan  Narkoba,  hal  ini  disebabkan antara lain karena menjadi syarat kemudahan  untuk  dapat  diterima  oleh anggota  kelompok.  Kelompok  atau  gank mempunyai  kebiasaan  perilaku  yang  sama antar  sesama  anggota.  Jadi  tidak  aneh  bila kebiasaan  berkumpul  ini  juga  mengarahkan perilaku  yang  sama  untuk  mengkonsumsi narkoba pula (BNN RI, 2011).
Yayasan KIPAS merupakan salah satu institusi  penerima  wajib  lapor  Kementrian Sosial  RI  yang  telah  menjalankan  program rehabilitasi  korban  penyalahguna  narkoba sejak  empat  tahun  terakhir  dan  sampai
tahun 2018 ini telah merehabilitasi sebanyak 222 orang pengguna narkoba dengan tingkat keberhasilan  pulih  58  persen,  dan  telah dinyatakan  dapat  kembali  ke  masyarakat. Pada  tahun  2018-2019  berdasarkan  data dari  Yayasan  KIPAS  jumlah  data  yang didapati sejumlah 140 orang, terdiri dari 99 orang  penyalahgunaan  narkoba.  Penelitian ini  bertujuan  untuk  mempelajari  Faktor- faktor yang berhubungan dengan penyalahgunaan  NAPZA  di  yayasan  KIPAS Kota Bengkulu
Metode Jenis  penelitian  yang  digunakan adalah  penelitian  kualitatif  Dengan  cara indept interview . Penelitian ini telah dilakukan pada 25 Juni – 09 Juli 2019 di Yayasan KIPAS kota  Bengkulu.  Informan  pada  penelitian  ini adalah  4  orang  informan  utama  dari  32 orang  yang  berumur  12-21  tahun  dan  1 informan  konselor.  Teknik  pengumpulan data  menggunakan  wawancara  mendalam dan  dokumentasi.  Teknik  keabsahan  data menggunakan  Trigulasi  sumber,  Trigulasi teknik  dan  Trigulasi  waktu.  Teknik  analisis data  menggunakan  reduksi  data,  penyajian data dan Penarikan kesimpulan

## Hasil

## 1. Komponen Input

## a) Internal

## Kepribadian
Hasil wawancara yang diperoleh peneliti dari  4  informan  menerangkan  bahwa mereka  memiliki  kepribadian  yang mengarah  ke  Introver  yaitu  tidak  suka bergaul  kepada  orang-orang  kecuali sesama pengguna narkoba saja, pendiam dan tidak perduli dengan apa yang terjadi di  sekitarnya.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  informan  adalah  sebagai berikut:
“ Ambo  cuma  bergaul  kek  sesamo pemakai  Narkoba  ajo  bang,  ambo kalau  kumpul  samo  kawan,  ambo dak  banyak  bunyi  bang,  banyaklah diam  ajo  dan  jugo  ambo  kurang perduli kek lingkungan sekitar ambo bang”  (saya  bergaul  cuma  sama- sama pengguna Narkoba saja, kalau kumpul  sama  teman  saya  tidak banyak  berbicara  banyak  diamnya dan  saya  juga  kurang  perduli  sama lingkungan sekitar) ” (Inisial D).
“ Ambo cuma bergaul samo pemakai Narkoba  ajo  bang,  ambo  kalau kumpul  kek  kawan,  kawan  ambo
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
tulah  yang  ngobrol-ngobrol  bang ambo  cuma  diam  ajo  dengari  tobo- tobo  tu  cerito  bang  tegelak  ajo, ambo  jugo  idak  perduli  kek lingkungan  ambo  bang  ambo  cuek ” (saya  bergaul  cuma  sama-sama teman  pengguna  Narkoba  saja, saya  kalau  kumpul  sama  teman, teman saya aja yang bercerita saya cuma  diam  aja  dengari  mereka bercerita  tertawa  aja,  saya  juga tidak perduli sama lingkungan saya saya cuek orangnya) (Inisial BH).
“ Dari  4  informan  memang  benar bahwa  mereka  cuma  bergaul sesama pemakai Narkoba saja, sifat mereka  banyak  pendiamnya  dan mereka  memang  tidak  perduli dengan  apa  yang  terjadi  di lingkungan mereka ” (Petugas).

## b) Eksternal

## Keluarga
Hasil wawancara yang diperoleh peneliti dari  4  informan  menerangkan  bahwa mereka memiliki keluarga dulunya sering bertengkar,  bahkan  ada  yang  sampai bercerai,  kurang  di  perdulikan  sama orang  tuanya  tetapi  ada  juga  orang
tuanya  sekali-kali  mengingatkan  untuk beribadah.  Hal  ini  sesuai  dengan pendapat  informan  adalah  sebagai berikut:
“Keadaan  dirumah  ambo  dulu hampir  tiap  hari  gaek  ambo  tu sering  nian  beribut  dirumah,  bikin palak  ambo  pening  tapi  untunglah orang  tuo  ambo  idak  cerai  bang, orang tuo ambo kurang perduli  kek ambo  bang,  tapi  ado  jugo  sesekali nyuruh ambo sholat bang ” (keadaan dirumah  saya  dulu  hampir  tiap hari  orang  tua  saya  sering bertengkar  dirumah,  buat  kepala saya pusing tetapi untunglah orang tua saya tidak bercerai, orang tua saya  kurang  perduli  sama  saya, tetapi  mereka  ada  juga  sekali-kali menyuruh saya sholat) (Inisial D).
“ Ambo  kini  tinggal  kek  ibu  bang, ayah  ambo  lah  ninggal  bang,  ambo anak  bungsu  kakak  ambo  2  tino, ambo merasokan kurang di perhatikan  di  rumah  tu  bang  ibu ambo kurang peduli kek ambo, dulu waktu ayah ambo masih hidup gaek ambo  tu  sering  beribut  cak  gara- gara ekonomi cak itunah bang, tapi
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
kalau  nyuruh  cak  sholat  tu  ado bang ”  (saya  sekarang  tinggal dengan  ibu,  ayah  saya  sudah meninggal,  saya  anak  bungsu  dan punya  2  kakak  perempuan,  saya merasakan  kurang  diperhatikan dirumah  ibu  saya  kurang  perduli dengan saya, dulu waktu ayah saya masih hidup kedua orang tua saya sering  bertengkar  seperti  gara- gara  ekonomi,  tapi  kalau  nyuruh seperti  sholat  pernah  )  (Inisial BH).
“Dari  4  informan  memang  benar bahwa  keluarga  mereka  dahulunya sering bertengkar dan ada yang sampai orang  tua  nya  bercerai.  Maka  dari  itu mereka tidak mendapati perhatian lagi dari orang tua mereka. Dampak buruk dari  orang  tua  sering  bertengkar terhadap  anak  tersebut  menjadi perilaku  menyimpang  dengan  cara terjerumus memakai Narkoba”
(Petugas).

## Teman Sebaya
Hasil  wawancara  yang  diperoleh peneliti dari 4 informan menerangkan bahwa mereka  memiliki  pengaruh  teman  sebaya
sangat  mempengaruhi  pergaulan,  termasuk pergaulan  penyalahgunaan  narkoba.  Mereka di  pengaruhi  teman  dengan  cara  mengajak, memberi  dengan  gratis,  dan  mereka mengatakan  kalau  tidak  mencoba  apa  yang mereka  gunakan  tidak  setia  pertemanan sama  mereka.  Lingkungan  mereka  mudah didapati  narkoba  tersebut.  Hal  ini  sesuai dengan  pendapat  informan  adalah  sebagai berikut :
“Mayoritas  kawan  ambo  tu  bang merokok  segalo,  ambo  tu  sering kumpul  kek  pemakai  Narkoba  ajo bang,  soalnyo  di  lingkungan  ambo  tu mudah  di  dapatkan  Narkoba,  kawan ambo  tu  mempengaruhi  ambo  untuk makai  Narkoba  bang  dengan  caro kawan  ambo  tu  nyuruh  ambo  cicipin apo  yang  nyo  pakai,  waktu  itu dikasihnyo  lah  ambo  gratisan  bang’’. (Mayoritas  teman saya itu merokok semua,  saya  sering  kumpul  sama pemakai  narkoba  saja,  soalnya  di lingkungan  saya  narkoba  mudah untuk didapat, teman saya mempengaruhi  saya  dengan  cara menyuruh  saya  mencicipi  apa  yang mereka pakai, waktu itu saya di kasih secara gratis) (Inisial D).
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
“  Iyo  memang  kawan  ambo  tu merokok  segalo bang dan ambo cuma kumpul  kek  pemakai  Narkoba  tu  ajo bang,  lagian  jugo  narkoba  tu  mudah nian  didapati  di  dekek  lingkungan rumah  ambo  bang,  kawan  ambo  tu jugo  bang  yang  mempengaruhi  ambo untuk makai Narkoba tu bang, tobo tu nyuruh ambo minum apo yang mereka minum bang biar dikecek setia kawan”. (Iya  memang  teman  saya  itu merokok  semua,  dan  saya  cuma kumpul  dengan  pemakai  aja,  lagian juga  Narkoba  sangat  mudah  untuk didapati  di  lingkungan  dekat  rumah saya, teman juga yang mempengaruhi saya  untuk  memakai  Narkoba, mereka  menyuruh  saya  meminum apa yang mereka minum biar dibilang setia kawan) (Inisial BH).
“ Dari  4  informan  memang  benar bahwa teman mereka sangat mempengaruhi,  apalagi  setiap  di perkumpulan satu orang yang memakai Narkoba pasti dia  menyuruh teman  nya  untuk  mencicipi  Narkoba tersebut  supaya  agar  dibilang  setia dalam  berteman  dan  didorong  dengan lingkungan  yang  mudah  didapatkan
Narkoba  pasti  mereka  akan  menjadi ketagihan memakai Narkoba tersebut” (Petugas).

## 2. Komponen Proses  awal  menggunakan NAPZA
Hasil  wawancara  yang  diperoleh peneliti  dari  4  informan  menerangkan bahwa  mereka  yang  mengkonsumsi narkoba  awalnya  mereka  mengetahui narkoba itu dari temannya sendiri, teman nya  yang  lagi  mengkonsumsi  narkoba menawarkan  kepada  mereka  untuk mengkonsumsi  narkoba  secara  gratis. Temannya  mengancam  kalau  tidak mengkonsumsi juga tidak setia pertemanan  sama  mereka.  Hal  ini  sesuai dengan pendapat informan adalah sebagai berikut:
“Awal  pertamo  kalinyo  bang,  ambo nengok kawan-kawan ambo lagi makai tu  dirumah  kawan  ambo  tulah.  Terus caknyo  tobo  tu  lemak  nian  nengoknyo nyo  lagi  makai.  Disuruh  nyolah  ambo cicip  jugo  dikasihnyo  ambo  gratis. awalnyo  kelas  1  SMP  bang  nyolah dirumah  kawan  tadi  di  kasih  gratis. Jenis  Dex  bang  kalo  orang  ngecek Dextro. Ambo dikasih dulu bang sekitar ado cak 20 butir nah pas besok-besok
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
nyo  tu  bang  kami  ngumpul  dirumah kawan ambo tu lagi bang. Disitu kami makai  samo-samo  di  kasih  kawan ambo tulah, dilingkungan dekek rumah ambo  samo  rumah  kawan  tu  mudah didapati  dex  tu  bang.  Kami  makai  tu dak  nentu  kalo  lagi  pengen  makai  yo makai bang. Apolagi belinyo idak susah dilingkungan  tulah.  Waktu  itu  pernah mintak  lagi  kek  kawan  tu  idak  dikasih lagi.  Mangkonyo  ambo  kini  bisa  beli dewek  makai  dirumah  sendiri  jarang dirumah  kawan  lagi  tapi  ado  jugo sesekali kumpul samo kawan dirumahnyo.  Ambo  makai  dulu  adolah bang cak 3 tahun lebih. Sampai-sampai pernah  dulu  ambo  maling  dirumah gara-gara  endak  beli  barang  tu  tapi dak ado duit itulah ambo maling bang” .
(Awal  pertama  kalinya,  saya  melihat teman-teman  saya  lagi  menggunakan dirumah  teman  saya.  Saya  lihat mereka  enak  nian  menggunakan  itu, mereka suruh saya mencicipi dengan memberi  secara  gratis.  Kelas  1  SMP menggunakan  itu  dirumah  teman, dengan jenis Dextro. Saya di berikan dulu sekitar 20 butir besok-besoknya kami  kumpul  dirumah  teman  tu  lagi bang.  Disitu  kami  menggunakan
sama-sama di beri sama teman saya, di  lingkungan  dekat  rumah  saya mudah  didapatkan  Dex  itu  bang. Waktu  itu  pernah  minta  lagi  sama teman  tapi  tidak  di  kasihnya  lagi. Itulah  saya  bisa  beli  sendiri menggunakan dirumah sendiri jarang dirumah teman lagi. Saya menggunakan  dulu  kurang  lebih  3 tahun. Sampai-sampai pernah
mencuri  dirumah  untuk  membeli barang itu bang) (Inisial D) .
“Jadi  awalnyo  cak  iko  bang  dulu  tu, sebelum ambo makai narkoba tu ambo di  ajak  kawan  ambo  merokok  bang. Waktu  SD  tu  ambo  lah  cubo-cubo merokok  di suruh kawan dulu tu.  Nah merokok  lah  ambo  tu.  Waktu  ambo main kerumah sepupu ambo tu dulu tu ambo  nengok  bang  sepupu  ambo  lagi makai narkoba tu minum obat, sepupu ambo ngecek jangan kau tiru abang ko yo bahayo.kecek abang ambo tu bang, ambo  diam  ajo  waktu  itu.  idak  lamo beberapo  minggu  tu  bang  ayah  ambo ninggal  waktu  ambo  SD  tu  bang  bikin ambo putus asa nangis terus dak nian semangat  endak  ngapo-ngapoi  tu  jadi depresi  lah  cak  itu.  itulah  bang  ambo
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
waktu SMP ambo sering bolos sekolah tu  sering  di  warnet,  lah  lamo  ambo begaul  di  warnet  tu  bang  nengoklah kawan ambo ko tadi minum  minuman cuma  ambo  idak  minum  dulu  tu.  Ado waktu it utu kami endak begadang nyo minum  pil  obat  banyak.  Nyo  negecek kek  ambo  minum  ikonah  biar  dak ngantuk bair semangat main ko kelak. Ambo  cubolah  minum  pulo,  ruponyo bang  dak  lamo  lemak  nian  pulo  bang. Biar di kecek setia kek kawan ko bang tulah  ambo  endak  ko  bang  hahaha. Sampai-sampai  setiap  begadang  ambo minum pil ko dulu bang. Pernah waktu itu  belago  kek  kawan  tu  gara-gar rebutan  pil  ko  haha,  cuma  udah  tu bekawan lagi”.
(Jadi  awalnya  seperti  ini  bang sebelum saya memakai narkoba saya di  ajak  teman  merokok,  waktu  SD juga  sudah  coba  coba  merokok disuruh  teman.  Waktu  saya  main ketempat  sepupu,  dulu  saya  melihat kakak sepupu saya memakai narkoba,  sepupu  saya  bilang  untuk jangan ditiru karena berbahaya. Saya cuma  diam,  tidak  lama  beberapa minggu  ayah  saya  meninggal  pas  SD bikin  saya  putus  asa  dan  menangis
patah  semangat  jadi  depresi  seperti itu.  itula  pas  SMP  saya  sering  bolos sekolah  untuk  ke  warnet,    sudah lama  saya  bergaul  diwarnet  lihat teman minum minuman, namun awal nya  saya  tidak,  waktu  itu  kami  ingin bergadang    teman  saya  minum  pil banyak, dia bilang untuk mmeminum pil  tersebut  biar  tidak  ngantuk  biar semangat  main.  Saya  coba  minum, rupanya  memang  enak  bang,  biar  di bilang  setia  kawan  itula  saya  mau, sampai sampai setiap bergadang saya minum  pil  dulu,  pernah  waktu    itu berkelahi  dengan  teman  gara  gara rebutan  pil.  Setelahnya  brteman kembali) (Inisial BH) .
3. Komponen Output Penyalahgunaan NAPZA
Penyalahgunaan NAPZA di dasari dengan adanya  gangguan  kepribadian,  keluarga, dan  teman  sebaya.  Hal  ini  di  sampaikan langsung  dengan  konselor  adalah  sebagai berikut :
“Pada  umur  14-21  tahun  kebanyakan yang mengkonsumsi narkoba jenis Dex atau  yang  disebut  Dextro,  namun  ada juga  yang  pada  umur  19-21  keatas
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
mengkonsumsi  bukan  Dex  seperti ganja, sabu-sabu, Inex DLL. Dex sangat mudah  dibeli  dan  harganya  sangat murah sekali. Yang mengkonsumsi Dex itu  sampai  puluhan  butir  bahkan  ada yang  sampai  50  butir  sekali  minum. Penyalahgunaan NAPZA di dasari yang pertama  paling  erat  adalah  adanya pengaruh  teman,  seorang  yang
mengkonsumsi narkoba pasti mempunyai teman yang mengkonsumsi narkoba juga, baik mulai dari 3 sampai 5  orang  bahkan  bisa  lebih.  Dengan ajakan  dari  teman  mereka  pasti  akan terpengaruh apalagi mereka yang mau di  terima  disisi  temannya  yang dimaksud  dengan  setia  teman.  Kedua masalah  kepribadian,  orang  yang mengkonsumsi  narkoba  sifatnya  lebih cenderung  pendiam  tidak  perduli dilingkungan  mereka,  mereka  lebih peduli  dengan  pemikiran  mereka sendiri.  Mereka  lebih  senang  untuk berkumpul  sesama  pengguna  narkoba saja. Ketiga masalah keluarga, keluarga yang  sering  beretengkar  yang  sering cekcok  membuat  keluarga  yang  tidak nyaman,  apalagi  itu  dampaknya kepada  anak-anak  dapat  membuat mereka tidak nyaman dirumah. Apalagi
kedua  orang  tua  yang  sudah  bercerai membuat anak menjadi tidak diperhatikan  lagi  membuat  anak menjadi depresi.” (Petugas)
Pembahasan
1. Komponen Input
a. Internal

## Kepribadian
Dari  hasil  wawancara  dapat diketahui  bahwa  kepribadian  dapat mempengaruhi  penyalahgunaan  NAPZA dikarenakan mereka tidak peduli dengan lingkungan  mereka,  mereka  lebih  peduli dengan  pemikiran  mereka  sendiri, mereka  lebih  cenderung  pendiam  dan tertutup.
Hasil penelitian ini sejalan dengan Hawari  (2006)  menyatakan  bahwa penyalahgunaan  dan  ketergantungan NAPZA  terjadi  pada  mereka  yang mengalami gangguan psikologik (kejiwaan)  yaitu  berupa  ketegangan, kecemasan,  depresi,  perilaku anti  sosial, perilaku yang tertutup, perasaan ketidakwajaran,  dan  hal-hal  lain  yang tidak menyenangkan. Selain dari gangguan afektif (alam perasaan) tersebut  di  atas,  dikemukakan  pula adanya faktor kepribadian yang
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
digambarkan  dengan  kepribadian  pasif- agresif dan pasif-dependen.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil
penelitian Purba (2015) yang mengatakan bahwa kepribadian mempengaruhi penyalahgunaan NAPZA. Kepribadian ditandai
dengan ketidakmampuan  menyesuaikan  diri, perilaku  anti  sosial  dan  kurang  percaya diri  merupakan  ciri  kepribdian  yang rawan  ditambah  dengan  rendahnya pengetahuan akan Narkoba itu sendiri.

## b. Eksternal

## Keluarga
Keluarga  sebagai  matriks/unit sosial  dalam  masyarakat  mempunyai peranan sebagai latar belakang penyalahgunaan  atau  ketergantungan NAPZA.  Peran  orang  tua  dan  kondisi keluarga  mempengaruhi  perkembangan kepribadian  anak.  Apakah  kepribadian anak  akan  rentan  ( vulnerable  personality ) atau  tidak  terhadap  penyalahgunaan/ ketergantungan NAPZA tergantung dari cara pendidikan orang tua (ayah dan ibu) dan  suasana  rumah  tangga  konduktif atau  tidak.  Keadaan  keluarga  yang  tidak kondusif  atau  dengan  kata  lain  disfungsi keluarga  mempunyai  resiko  relatif
(Hawari,  2006).  Bagi  anak/  remaja terlibat  penyalahgunaan/  ketergantungan NAPZA dibandingkan dengan anak/remaja yang di didik dalam keluarga yang sehat dan harmonis (Hawari, 2006). Dari  hasil  wawancara  dapat  diketahui bahwa  keluarga  dapat  mempengaruhi penyalahgunaan  NAPZA  dikarenakan keluarga  mereka  sering  bertengkar bahkan  sampai  bercerai  dapat  membuat anak  mengalami  depresi  tidak  dapat perhatian dari orangtua.
Hasil penelitian ini sejalan dengan Tambunan, R (2008) mengatakan bahwa keluarga  yang  tidak  harmonis  dapat berpengaruh  negatif  kepada  remaja dikarenkan orang tua sering bertengkar, bercerai,  orang  tua  sibuk  jarang  ada dirumah  menjadi  pendorong  remaja menggunakan NAPZA.
Hasil penelitian ini sejalan dengan Simangunsong (2015) mengatakan bahwa faktor keluarga menjadi salah satu faktor penyebab  terjadinya  penyalahgunaan narkoba  dikalangan  remaja  karena adanya  kondisi  keluarga  yang  kurang harmonis  dan  merupakan  keluarga  yang broken  home sehingga  karena  tidak adanya  rasa  nyaman  dikeluarganya membuat informan mengkonsumsi
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
narkoba  dengan  tujuan  ingin  melupakan masalah yang ada dengan mengkonsumsi NAPZA.    Hal  ini  sejalan  dengan    hasil penelitian  Maharani  &  Rahayu  (2018) yang  mengatakan  bahwa  keluarga mempengaruhi penyalahgunaan NAPZA. Keluarga  yang  tidak  harmonis  dan merupakan  keluarga  yang broken  home sehingga  karena  tidak  adanya  rasa nyaman  dikeluarga  membuat  anak mengkonsumsi  narkoba  dengan  tujuan ingin  melupakan  masalah  yang  ada dengan mengkonsumsi narkoba.

## Teman sebaya
Dari  hasil  wawancara  dapat diketahui  bahwa  teman  sebaya  dapat mempengaruhi  penyalahgunaan  NAPZA dikarenakan  teman  yang  menawarkan narkoba  mereka  akan  menghargai pemberian  dari  teman.  Remaja  yang berteman dengan penyalahguna narkoba maka  sangat  mudah  untuk  ikut terjerumus sebagai penyalahguna narkoba pula.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian  Muhsinin  (2017)  mengatakan remaja  yang  tidak  mampu  memilah dengan  baik  teman  sebaya  memiliki kecenderungan  tidak  mampu  menolak
pengaruh  teman  sebaya  kearah  negatif, salah  satunya  penyalahgunaan  NAPZA.
Kecenderungan remaja akan menyalahgunakan NAPZA semakin besar  karena  mayoritas  remaja  memilih untuk tetap berteman dengan temannya walaupun terlibat kasus NAPZA.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil penelitian  Maharani  &  Rahayu  (2018) yang  mengatakan  bahwa  teman  sebaya mempengaruhi penyalahgunaan NAPZA. Teman  yang  menawarkan  Narkoba mereka akan menghargai pemberian dari teman.  Remaja  yang  berteman  dengan penyalahguna  narkoba  maka  sangat mudah  untuk  ikut  terjerumus  sebagai penyalahguna narkoba pula.
2. Komponen Proses awal menggunakan NAPZA
Dari  hasil  wawancara  dengan  4 informan  dapat  diketahui  bahwa  proses awal  mereka  menggunakan  NAPZA sampai  mereka  menjadi  ketergantungan NAPZA  adalah  mereka  yang  baru pertama  kali  kenal  dengan  NAPZA karena  melihat  temannya  yang  lagi mengkonsumsi  NAPZA.  Mereka  pada awalnya  tidak  tahu  dampak  bahaya narkoba  itu.  Mereka  cuma  tahu  kalau narkoba  dapat  membuat  mereka  tenang
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
badan  mereka  dapat  membuat  segar. Adanya  keluarga  yang  tidak  harmonis membuat  mereka  menjadi  depresi  tidak suka  di  dalam  rumah.  Temannya  yang mengajak  atau  memberikan  NAPZA kepada mereka, mereka akan terpengaruh  dengan  ajakan  temannya, berawal  dari  coba-coba  lama-lama kelamaan akan menjadikan ketagihan dan di  lingkungan  mereka  sangat  mudah  di dapatkan narkoba itu.
3. Komponen Output Penyalahgunaan NAPZA
Dari  hasil  wawancara  dengan informan  1  dapat  diketahui  bahwa pengaruh  kepribadian,  keluarga,  dan teman  sebaya  terhadap  penyalahgunaan NAPZA  adalah  sangat  mempengaruhi yaitu kepribadian mereka yang cenderung  pendiam  dan  tertutup,  yang suka peduli sama pikiran mereka sendiri, tidak  peduli  di  lingkungan  mereka. Mereka  sangat  mudah  terpengaruh  oleh teman-teman  yang  sifatnya  sama  seperti mereka.
Didorong dengan adanya masalah di  keluarga  seperti  keluarganya  tidak harmonis,  suka  bertengkar  ibu  dan bapaknya  bahkan  sampai  bercerai
membuat mereka semakin tidak nyaman di  rumah,  mereka  lebih  sering  keluar rumah  dan  kumpul  sama  teman- temannya dan membuat mereka ke jalan yang  salah  apabila  mereka  kumpul dengan  teman  yang  mengkonsumsi NAPZA. Teman sebaya sangat mempengaruhi  masalah  dalam  pergaulan mereka  yang  berkumpul  sesema  teman apabila  ada  teman  yang  mengajak  atau mempengaruhi  mereka,  mereka  tidak akan  menolak  ajakan  temannya  karena mereka  ingin  setia  teman  dan  ingin diterima di perkumpulan itu.

## Simpulan
Dari  hasil  wawancara  dengan  4 informan  maka  dapat  simpulkan  bahwa  1) kepribadian  yang  introver  yaitu,  tertutup, pendiam,  suka  bergaul  dengan  sesama pemikirannya  saja  dan  tidak  perduli  di lingkungan  mereka  akan  mudah  terjerumus dalam  penyalahgunaan  NAPZA.  2)Keluarga yang  tidak  harmonis  akan    membuat  anak merasa  kurang  perhatian,    tidak  nyaman berada  dirumah  dan  menjadi  depresi sehingga    memilih  menggunakan  NAPZA untuk  meringankan  tekanan  yang  dirasakan. 3)  pemilihan  teman  pergaulan  akan
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
berdampak  pada  keputusan    sikap  yang diambil oleh seseorang.
Diharapkan kepada pihak di Yayasan KIPAS  Kota  Bengkulu  untuk  terus meningkatkan  pelayanan  kesehatan  kepada residen  NAPZA  dengan  melakukan  terapi medis,  terapi  psikososial,  terapi  komunitas, terapi  keagamaan  dan  disampaikan  juga melalui  poster  dan  leaflet  sehingga  residen tidak  terlibat  lagi  dalam  penyalahgunaan NAPZA.

## Daftar Pustaka
Asmadi. (2008). Konsep Dasar Keperawatan. Jakarta : EGC.
Badri,  M.  (2013). Implementasi  Undang- Undang No. 35 Tahun 2009 Tentang Narkotika Dalam Pelaksanaan Wajib Lapor  Bagi  Pecandu  Narkotika . Jurnal  Ilmiah.  13  (3),  7-12,  dari https://scholar.google.co.id/citations?us er=JVx4PhQAAAAJ&hl=en
BNN RI. (2011). Pencegahan Penyalahgunaan Narkoba Bagi Remaja. Jakarta:  Badan  Narkotika Nasional.
_______. (2017). Survei Nasional
Penyalahgunaan  Narkoba  di  34
Provinsi Tahun 2017 . Jakarta: Badan Narkotika Nasional.
Hawari,  D.  (2006). Penyalahgunaan  &
Ketergantungan,  Alkohol  &  Zat adiktif . Jakarta: FKUI.
Hanifah,  A.  N.  (2015).  Faktor-Faktor  Yang Berhubungan  Dengan  Perilaku Wanita Usia Subur Dalam
Melakukan  Deteksi  Dini  Kanker Payudara  Metode  SADARI  Di Wilayah Kerja Puskesmas Nusukan Surakarta
Hidayat, A. A. (2009). Metode  Penelitian Kebidanan    dan    Teknis    Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika.
KIPAS. (2019). Kantong Informasi Perbadayaan Kesehatan Adiksi. Bengkulu: KIPAS. Kholiq, Ahmad. (2012). Promosi
Kesehatan  Dengan  Pendekatan Teori  Perilaku,  Media,  Dan Aplikasinya.  Jakarta:  PT  Raja Grafindo Persada.
Lisa,  FR.  J,  &  Sutrisna,  W.  N.  (2013).
Narkoba, Psikotropika, dan Gangguan  Jiwa  Tijauan  Kesehatan dan  Hukum. Jogyakarta:  Nuha Medika
Maharani, R. & Rahayu. (2018). Faktor yang Berhubungan dengan Penyalahgunaan Narkoba pada Narapidana  Remaja  di  Lembaga Permasyarakatan kelas II A Tembilahan .  Jurnal  Photon . 9  (1),
89-102, dari http://ejurnal.umri.ac.id/index.php/pho ton/about/contact Muhsinin.  (2017). Pengaruh  Teman  Sebaya
Terhadap
Kecenderungan Menggunakan  NAPZA  Pada  Remaja Di  Banjarmasin .  Caring  Nursing
Journal. Volume1, nomor 2, 2580- 0078, dari
CORE (Community Research of Epidemiology) Journal 2020:1(1)
https://journal.umbjm.ac.id/index.php/ caring-nursing/issue/view/5
Munir.  (2013).  Multimedia  Konsep  & Aplikasi  dalam  Pendidikan.  Bandung: Alfabeta.
Maulana,  H.  D.  J.  (2009).  Promosi Kesehatan. Jakarta: EGC.
Mulyani,  Nina  Siti.,  &  Nuryani.  (2013). Kanker    Payudara    dan    PMS    pada Kehamilan. Yogyakarta: Nuha Medika.
Notoatmodjo S. (2007). Promosi
Kesehatan  dan  Ilmu  Perilaku. Jakarta: Rineka Cipta.
Nursalam.  (2014).  Konsep  Penerapan Metode Penelitian Ilmu Keperawatan.  Jakarta:  Salemba Medika. Purba,  R.  (2015). Faktor-faktor  Yang
Mempengaruhi
Penyalahgunaan NAPZA  Pada  Residen  Di  Yayasan
Harapan  Permata  Hati  Kita  Bogor. Jurnal  Ilmu  Kesejahteraan  Sosial . 13 (3), 7-12, dari
https://jurnal.usu.ac.id/index.php/jurna lpemberdayaan/article/view/15724
Pamungkas,  K.  S.  (2015).  Hubungan  Antara Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Tentang Kanker  Payudara  dengan  Perilaku SADARI  Pada  Kader  Posyandu
Kecamatan Delanggu. Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Simangunsong,  J.  (2015). Penyalahgunan Narkoba  Di  Kalangan  Remaja  (Studi Kasus  Pada  Badan  Narkotika  Nasional Kota  Tanjung  Pinang)  Tahun  2015 . Jurnal Umrah Universitas Maritim Raja Ali  Haji  Tanjung  Pinang.  6  (1),  59-64,
dari http://jurnal.umrah.ac.id/wp- content/uploads/gravity_forms/1- ec61c9cb232a03a96d0947c6478e525 e/2015/09/E-jurnal-jimmy.pdf
Tambunan, R. (2008). Beberapa Faktor-faktor Yang  Berhubungan  Dengan  Perilaku Pengunaan  NAPZA  Pada  Remaja  Di Balai  Pemulihan  Sosial  Bandung .  Jurnal Keperawatan  Indonesia  Universitas Indonesia, 12 (2), 63-69,dari https://scholar.ui.ac.id/en/publications/beb erapa-faktor-yang-berhubungan-dengan- perilaku-penggunaan-napza
UNODC.  (2018). Executive  Summary Conclusions  And  Policy  Implications . Austria:  United  Nations  Office  On Drugs Crime.