## Design of a Therapy Wheelchair for Stroke Sufferers
Perancangan Kursi Roda Terapi untuk Penderita Stroke
Kartika Suhada 1 , Rainisa Maini Heryanto 1 , Winda Halim 1 , Tubagus Panji Ismail 1
1 Program Studi Teknik Industri Universitas Kristen Maranatha, Jl. Prof. drg, Surya Sumantri M.P.H. No. 65, Bandung, Jawa Barat, 40164 email : kartika.suhada@eng.maranatha.edu, rainisa.mh@eng.maranatha.edu, winda.halim@eng.maranatha.edu, panjiismail12@gmail.com doi: https://doi.org/10.31315/opsi.v16i1.9111
Received: 11 st Februari 2023; Revised: 5 th May 2023; Accepted: 23 rd May 2023; Available online: 19 th June 2023; Published regularly: June 2023

## ABSTRACT
Stroke could cause paralysis and reduced body function. In an effort to self-mobilize, a stroke patient needs a wheelchair. Even though the existing wheelchairs have undergone significant development, both in terms of design and technology, the function of these wheelchairs is still limited, to assist users in carrying out their daily activities and there is no wheelchair that functions as a wheelchair. therapy tool. One way to recover from a stroke and help prevent further disability is therapy, both medical therapy and alternative therapy. Therefore, in this study a wheelchair was designed to function as a therapeutic tool by making circular movements carried out by the arms, hands and legs as well as movements away from and towards the chest carried by the arms and hands so that the muscles could be strengthened, thus helping the recovery process from stroke, especially those that attack the hands  and  feet  of  stroke  sufferers.  The  method  used  in  the  design  is  design  thinking  that  focuses  on  humans, knowing user needs, and innovating according to user needs. The design thinking process consists of 5 stages: empathize,  define,  ideate,  prototype,  and  test.  In  its  design,  wheelchairs  are  also  made  to  consider  ease  of installation and use.

## Keywords: mobilize, stroke, therapy, wheelchair

## ABSTRAK
Stroke  dapat  menyebabkan  kelumpuhan  dan  berkurangnya  fungsi  tubuh.  Dalam  upaya  untuk  melakukan mobilisasi diri, seorang penderita stroke membutuhkan sebuah kursi roda. Walaupun kursi roda yang ada saat ini telah mengalami perkembangan yang cukup signifikan, baik dari sisi rancangan/desain maupun teknologi, namun  fungsi  kursi  roda  tersebut  tetap  masih  bersifat  terbatas,  yaitu  membantu  pengguna  dalam  melakukan aktivitas  sehari-hari  dan  belum  ada  kursi  roda  yang  berfungsi  sebagai  alat  terapi.  Salah  satu  cara  untuk pemulihan dari stroke dan membantu mencegah disabilitas lebih lanjut adalah terapi, baik terapi medis maupun terapi alternatif. Oleh karena itu dalam penelitian ini dirancang kursi roda yang berfungsi sebagai alat terapi dengan melakukan gerakan memutar yang dilakukan oleh lengan, tangan dan kaki serta gerakan menjauhi dan mendekati bagian dada yang dilakukan oleh lengan dan tangan  agar otot dapat diperkuat, sehingga membantu proses pemulihan dari stroke, terutama yang menyerang bagian tangan dan kaki dari penderita stroke. Metode yang digunakan dalam perancangan adalah design thinking yang berfokus pada manusia, mengetahui kebutuhan pengguna,  dan  berinovasi  sesuai  kebutuhan  pengguna.  Proses  design  thinking  terdiri  dari  5  tahap  yaitu emphatize, define, ideate, prototype, dan test. Dalam rancangannya, kursi roda yang dibuat mempertimbangkan pula kemudahan dalam pemasangan dan penggunaannya.
Kata Kunci: mobilisasi, kursi roda, terapi, stroke

## 1. PENDAHULUAN
Dewasa ini khususnya di Indonesia, jumlah dari  penderita stroke semakin meningkat, tidak hanya kelompok usia tua, namun juga kelompok usia  muda.  Berdasarkan  data  Kementerian
Kesehatan di Indonesia, prevalensi gejala stroke adalah 12.1 per 1000 yang berarti ada lebih dari 12  orang  Indonesia  yang  tercatat  menderita stroke per 1000 penduduk. Tren kenaikan gejala stroke ini ditemukan pada semua kelompok usia
dan diestimasi akan terus mengalami peningkatan  terutama  untuk  kelompok  usia muda (Tamara, 2020).
Stroke merupakan suatu kondisi kesehatan serius yang terjadi saat aliran darah menuju otak dibatasi  dan  terganggu.  Ini  adalah  penyebab kematian  paling  umum  kelima  dan  penyebab utama  kecacatan  di  Amerika  Serikat  (Vega, 2021). Jika stroke terjadi serta aliran darah tidak dapat  mencapai  daerah  yang  mengontrol  suatu fungsi  tubuh  tertentu,  maka  bagian  tubuh tersebut  mungkin  tidak  akan  berfungsi  seperti seharusnya.  Efek stroke dapat  mencakup kelemahan  fisik,  kehilangan  keseimbangan, penurunan  sensasi,  kesulitan  berbicara  dan sejumlah  masalah  lainnya.  Klasifikasi stroke dapat  dibagi  menjadi  dua,  yaitu: ischaemic stroke dan primary  haemorrhagic  stroke (Parmar, 2018).
Stroke dapat  menyebabkan  kelumpuhan atau berkurangnya fungsi tubuh, sehingga dalam upaya  untuk  melakukan  mobilisasi  diri  dan pergerakan, seorang penderita stroke membutuhkan  dan  bergantung  pada  sebuah kursi  roda.  Dengan  perkiraan  jumlah  penderita stroke yang semakin meningkat, maka kebutuhan  kursi  roda  diestimasi  semakin meningkat.  Perkembangan  kursi  roda  saat  ini sudah  berkembang  sangat  signifikan  baik  dari sisi  rancangan  atau  desain  maupun  teknologi, namun  fungsi  kursi  roda  tersebut  tetap  masih bersifat  terbatas,  yaitu  membantu  pengguna dalam  melakukan  aktivitas  sehari-hari  dan belum  ada  kursi  roda  yang  juga  berfungsi sebagai alat terapi bagi penderita stroke .
Pada  penderita stroke terdapat  beberapa tahapan  dalam  proses  pemulihan  yang  disebut dengan tahapan Brinnstrom. Tahapan Brinnstrom adalah beberapa tahapan pemulihan yang  berdasarkan  pendekatan  Brunnstom  yang dikembangkan  oleh  ahli  terapis  fisik  Signe Brunnstrom pada tahun 1960. Beberapa tahapan tersebut  yaitu: flaccidity,  spasiricity  appears, increased  spasticity,  decreased  spasticity, spasticity  continues  to  decrease, dan spasticity disappears  and  coordintion  reappears (Rehab, 2022).
Salah satu cara untuk pemulihan dari stroke dan membantu mencegah disabilitas lebih lanjut adalah  terapi  baik  terapi  medis  dan  terapi alternatif.  Salah  satu  bentuk  dari  terapi  medis adalah terapi fisik yang membantu memperkuat otot  tubuh  dan  melatih  penderita stroke untuk
dapat  beraktivitas  kembali  setelah  mengalami kerusakan otak (Noya, 2018). Terapi fisik yang dapat  dilakukan  adalah  membuat  pasien  tetap aktif bergerak dan melatih fungsi tubuhnya yang berkurang atau rusak akibat serangan stroke . Alat  bantu  yang  dapat  digunakan  oleh seorang  penderita stroke adalah  kursi  roda. Pemilihan kursi roda yang digunakan memiliki orientasi  fungsional  dan  melibatkan  banyak faktor termasuk kebutuhan dan sasaran, rumah, tempat  kerja,  rekreasi,  dan  komunitas  lainnya lingkungan,  status  fisik  dan  kognitif  dan perjalanan  gangguan  yang  diantisipasi,  sumber daya  keuangan  dan  masyarakat,  pandangan tentang penampilan, perawatan, dan penerimaan sosial,  serta  kebutuhan  antarmuka  sistem  kursi roda  dengan  teknologi  dan  perawatan  bantu lainnya  persyaratan  penyedia  atau  asisten (Dudgeon, 2014).
Terdapat  beberapa  jenis  kursi  roda,  yaitu: manual wheelchair, electric wheelchair, wheelbase  chair,  sports  chair,  stand-up wheelchair, dan stair-climbing  wheelchair. Manual wheelchair digerakkan dengan mendorong  atau  menarik  pegangan  sehingga pengguna  bisa  maju  atau  mundur. Electric wheelchair digerakkan  dengan  motor  elektrik, dapat digunakan sehari-hari dan beberapa dibuat untuk  penggunaan  di  dalam  dan  luar  ruangan. Wheelbase  chair memiliki  empat  roda  kecil tambahan  dan  tipe  kursi  roda  ini  dirancang sesuai  kebutuhan  dari  pengguna. Sports  chair dirancang  untuk  atlet  dengan  disabilitas, memiliki frame yang ringan dan stabilitas yang baik  untuk  berputar. Stand-up  wheelchair digunakan  untuk  pengguna  dapat  berdiri, memiliki  pompa  hidrolik  yang  menyediakan kekuatan  yang  cukup  untuk  mengangkat dudukan, sehingga pengguna dapat menjangkau tempat  yang  lebih  tinggi. Stair-climbing wheelchair merupakan  kursi  roda  yang  dapat digunakan untuk naik dan turun tangga baik di dalam  atau  di  luar  ruangan.  Tetapi  pengguna tentu  masih  membutuhkan  bantuan  dari  orang lain,  dan  dibantu  dengan  fasilitas  tangga  yang baik (Chen et al., 2011).
Beberapa  penelitian  tentang  rancangan kursi roda sudah banyak dilakukan di antaranya adalah  pengembangan  rancangan  kursi  roda untuk  peningkatan  ruang  gerak  penderita  cacat kaki  dengan  menggunakan  simulasi  tegangan material  rangka  dan  metode  RULA  (Batan, 2006). Penelitian lain adalah perancangan kursi
roda  elektrik  yang  berbasis internet  of  things (IoT).  Perancangan  kursi  roda  ini  dapat memudahkan pengguna karena mudah dikendalikan  tanpa  harus  bersentuhan  secara langsung  dengan  kursi  roda  (Sailana  et  al., 2021).
Penelitian tentang kajian literatur kursi roda dilakukan  oleh  Syakura,  dkk  (2021)  yang membahas perancangan kursi roda yang efektif dengan  memperhatikan  desain  ergonomis  dan komponen  tambahan exercise .  Tujuan  dari perancangan  ini  adalah  memberikan  keamanan dan kenyamanan bagi pengguna serta mencegah timbulnya  dampak  negatif  imobilisasi  pada penyandang disabilitas fisik dengan kelumpuhan (Syakura et al., 2021).
Dalam penelitian ini akan dirancang sebuah kursi  roda  yang  selain  berfungsi  sebagai  alat pembantu  mobilitas  pasien,  juga  berfungsi sebagai  alat  terapi  yang  dapat  mempercepat pemulihan  kesehatan  para  penderita stroke . Kursi  roda  yang  dirancang  diharapkan  dapat meningkatkan  kualitas  kehidupan  penderita stroke .  Kursi  roda  yang  dirancang  juga  sudah mempertimbangkan  tujuan  dari  penerapan ergonomi  yaitu  meningkatkan  kesejahteraan fisik  dan  mental,  meningkatkan  kesejahteraan sosial, dan menciptakan keseimbangan rasional (Nurmianto, 2008).

## 2. METODE
Metode yang digunakan untuk perancangan adalah design  thinking . Design  thinking adalah filosofi  dan  alat  untuk  membantu  pemecahan masalah  secara  kreatif.  Proses design  thinking berfokus  pada  manusia,  mengetahui  kebutuhan pengguna,  dan  berinovasi  sesuai  kebutuhan pengguna.  Dasar  pemilihan  metode design thinking dalam  tahap  perancangan  juga bertujuan  untuk  lebih  memahami  apa  yang dibutuhkan pengguna (Suhada et al., 2022).
Metode design  thinking menggabungkan kebutuhan user atau pengguna, dengan kemampuan  teknologi  yang  sesuai,  dan  tetap membuat  sesuatu  yang  dapat  berhasil  sebagai sebuah  bisnis. Design  thinking memiliki beberapa elemen penting yaitu people centered, highly creative, hands on, dan iterative . People centered berarti setiap tindakan yang dilakukan berpusat  pada  apa  yang  diinginkan  dan dibutuhkan  oleh user.  Highly  creative berarti penggunaan kreativitas  sebebasnya, tidak  perlu
aturan  yang  terlalu  baku  dan  kaku. Hands  on berarti  percobaan  langsung  proses  desain  oleh tim  desain. Iterative berarti  proses  desain dengan tahapan-tahapan yang dilakukan berulang-ulang (Ali, 2018).
Penelitian design thinking banyak dilakukan  pada  berbagai  bidang misalnya  pada bidang pendidikan (Panke, 2019) yang membahas fungsi dari design thinking sehingga dapat berguna untuk pengembangan pendidikan baik  dari  segi  alat,  metode,  dan  karakteristik serta membahas keterbatasan dan kelemahannya. Design thinking bahkan digunakan pada pembentukan konsep “ development  engineering ”  pada  UC  Berkeley yang  berfungsi  untuk  pembentukan  sebuah program  pembelajaran  (Levine,  Agogino,  & Lesniewski, 2016). Selain pada bidang pendidikan, framework  design  thinking juga dilakukan untuk melakukan inovasi pada inovasi industri makanan (Olsen, 2014). Metode design thinking sendiri juga diterapkan pada pengembangan  bidang  teknologi  informasi (Lindberg,  Meinel,  &  Wagner,  2011).  Metode design  thinking  sendiri  dapat  diintegrasikan dengan  metode  pengembangan  produk  lainnya seperti  TRIZ  sehingga  dapat  meningkatkan kedalamanan pembahasan pada setiap tahapannya  karena design  thinking biasanya lebih  menekankan  pada  kebutuhan  pengguna, sedangkan TRIZ menekankan pada pengembangan ide dan proses seleksi (Da Silva, Kaminski,  &  Armellini,  2020).  Pada  bidang manajerial, design thinking dapat juga digunakan  untuk  meningkatkan  keterlibatan stakeholder terkait  pengembangan  lingkungan yang  berkelanjutan  (Redante,  de  Medeiros, Vidor, Cruz, & Ribeiro, 2019).
Proses design thinking terdiri dari 5 tahapan utama (Kelley & Brown, 2018), yaitu:
1. Emphatize adalah  proses  memahami  orang yang  akan  dirancang  untuk  mengumpulkan informasi  dan  mendekatkan  diri  pada pengguna. Pada tahap ini dilakukan penyebaran  kuesioner  kepada  pasien  dan pendamping  pasien stroke serta  dokter. Terdapat dua pasien dan pendamping stroke serta seorang dokter yang berhasil diwawancara.
2. Define adalah proses menguraikan kebutuhan  pengguna,  apa  masalah  yang sedang  dialami,  apa  sudut  pandang  yang dapat digunakan, apa tantangan yang mereka
hadapi,  dan  mengubah  data  yang  diperoleh dari  proses emphatize, dan  mengubahnya menjadi  informasi  yang  berguna.  Setelah tahap emphatize , selanjutnya adalah melakukan  proses define .  Proses define bertujuan  untuk  memahami  kebutuhan  dan permasalahan  yang  telah  dipelajari  dari pengguna setelah proses emphatize . 3. Ideate adalah  proses  menemukan  ide-ide yang  berpotensi  cocok  dan  menjadi  solusi kebutuhan  pengguna.  Pada  tahap  ini kebutuhan  dari  persona  akan  diterjemahkan menjadi  spesifikasi  dari  produk  yang  akan dirancang.
4. Prototype adalah  proses  mengubah  ide-ide yang  diperoleh  dari  proses ideate menjadi rancangan  antarmuka  yang  dapat  diuji. Rancangan  yang  dibuat  adalah  rancangan kursi roda.
5. Test adalah  proses  menguji  rancangan  kursi roda  terapi  yang  telah  dirancang  di  tahap
prototype kepada pengguna dan mengevaluasinya  untuk  mendapatkan  ide baru  dan  kemudian  balik  kepada  tahap pertama (emphatize) .  Pada  tahap  ini dilakukan validasi rancangan kepada ahli, di mana pada penelitian ini adalah dokter.

## 3.   HASIL DAN PEMBAHASAN
Hasil dari tahapan emphatize untuk pasien stroke ,  pendamping  pasien stroke ,  dan  dokter dapat dilihat pada Gambar 1 hingga Gambar 3. Setelah  tahap emphatize ,  selanjutnya  adalah melakukan  proses define ,  di  mana  proses  ini bertujuan  untuk  memahami  kebutuhan  dan permasalahan  yang  telah  dipelajari  dari pengguna setelah proses emphatize .
Terdapat  3  persona  dalam  penelitian  ini, yaitu: pasien, pendamping pasien, dan dokter.
Gambar 1. Emphaty map pasien stroke
Gambar 2. Emphaty map pendamping pasien stroke
Gambar 3. Emphaty map dokter
Berdasarkan kebutuhan yang telah terdefinisi  pada  tahapan  sebelumnya  dilakukan pengembangan ide dengan mendetailkan spesifikasi dari  produk.  Rangkuman  kebutuhan dan  spesifikasi  produk  kursi  roda  terapi  yang dapat dilihat pada Tabel 1.
Tabel 2. Rangkuman kebutuhan dan spesifikasi produk kursi roda terapi Kebutuhan Spesifikasi Kursi roda memiliki fungsi terapi pada bagian kaki Pedal pada bagian kaki yang dapat digerakkan dan memiliki pengait Kursi roda memiliki fungsi terapi pada bagian tangan Kemudi pada bagian tangan yang dapat digerakkan ke kanan dan kiri Kursi roda dapat disesuaikan lebarnya Dudukan dapat diatur lebarnya Mudah memindahkan pasien dari dan ke kursi roda Pegangan kursi roda dapat dibongkar pasang sehingga memudahkan memindahkan pasien Kursi roda dapat digunakan untuk beberapa gerakan terapi Alat terapi yang terpasang dapat disesuaikan gerakannya (kanan kiri, naik turun, mengangkat, memutar, dan lainnya)
Setelah  didapatkan  spesifikasi,  maka dilakukan  tahapan prototype yaitu  dilakukan dengan  menggambarkan  rancangan  kursi  roda dalam bentuk 3D model menggunakan Solidworks .    Kursi  roda  terapi  ini  memiliki beberapa  beberapa  fungsi  terapi  untuk  bagian tangan  dan  kaki.  Pada  bagian  tangan  terdapat fungsi  terapi  memutar  seperti  roda  (A)  dan fungsi  terapi  mendorong  dan  menarik  secara searah  atau  berlawanan  arah  (B).  Pada  bagian kaki  juga  terdapat  fungsi  terapi  mengayuh dengan  menggunakan  roda  (C).  Rangka  terapi bagian depan dapat dibongkar pasang sehingga memudahkan pasien untuk berpindah.
Selanjutnya  tahapan  rancangan  memasuki tahapan testing. Tahap testing ini  dilakukan dengan  merealisasikan  model  3D  menjadi bentuk produk nyata, sehingga dapat dilakukan uji  coba.  Pada  Gambar  8  dan  Gambar  9  dapat terlihat  uji  coba  yang  dilakukan  pada  produk yang dibuat.
Dengan melakukan gerakan memutar bahu, tangan  dan  kaki  serta  gerakan  menjauhi  dan mendekati  dada  yang  dilakukan  tangan  dan
lengan, diharapkan dapat memperkuat otot-otot lengan,  tangan  dan  kaki  dari  penderita stroke . Produk  ini  dapat  dikembangkan  lebih  lanjut dengan  menambah  variasi  arah  gerakan  yang dapat dilakukan serta dimensi produk yang dapat disesuaikan dengan dimensi tubuh user .
Gambar 4. Gambar 3D kursi roda terapi
Gambar 5. Gambar 3D kursi roda terapi tampak belakang
A B C
Gambar 6. Gambar 3D kursi roda terapi tampak depan
Gambar 7. Gambar 3D kursi roda terapi tampak samping
Gambar 8 . Physical prototype fungsi terapi tangan 1
Gambar 9 . Physical prototype fungsi terapi
tangan 2

## 4.   KESIMPULAN
Rancangan kursi roda terapi dapat digunakan  sebagai  alternatif  terapi  yang  dapat dilakukan secara mandiri oleh penderita stroke , sehingga  pasien  dapat  mengembalikan  fungsi motorik  tubuhnya  dan  meningkatkan  kualitas hidup penyintas stroke .
Tahapan  perancangan  kursi  roda  ini menggunakan  tahapan  dalam design  thinking . Tahapan yang dilakukan antara lain emphatize, define,  ideate,  prototype, dan test .  Tahapan dalam design thinking membuat proses perancangan  lebih  sistematis,  di  mana  proses dimulai dengan mengumpulkan kebutuhan dari para persona yang terlibat. Dalam penelitian ini, persona  yang  terlibat  adalah  pasien stroke , pendamping  pasien stroke ,  dan  dokter.  Setelah itu  proses  dilanjutkan  dengan  mendefinisikan dan  mengembangkan  ide-ide  berdasarkan kebutuhan  tersebut.  Tahapan  terakhir  dari penelitian ini adalah pembuatan prototype yang telah  dilakukan.  Selanjutnya prototype fisik tersebut diuji coba dan divalidasi oleh ahli yang dapat  menilai  kelemahan  dan  kelebihan  dari rancangan yang ada. Berdasarkan pendapat ahli rancangan yang dibuat sudah cukup baik karena memiliki  berbagai  fungsi  terapi  dalam  satu produk. Sedangkan kenyamanan dapat ditingkatkan  dengan  menambahkan  bantalan pada bagian-bagian yang berfungsi untuk terapi baik untuk tangan maupun kaki.
Peluang  untuk  penelitian  lanjutan  adalah perancangan  kursi  roda  dengan  fungsi  terapi yang lebih lengkap selain yang sudah dirancang dari penelitian ini. Fungsi terapi lain contohnya adalah  fungsi  yang  menggerakkan  tangan  ke arah  atas  dan  arah  bawah  secara  bergantian, fungsi  yang  menggerakkan  kaki  dengan  posisi kaki  lurus  dan  menekuk  ke  arah  dada  secara bergantian. Selain itu penelitian dapat dikembangkan ke perancangan kursi roda yang disesuaikan  dengan  dimensi  tubuh  manusia (ketinggian dan lebar kursi) dan dapat mengatur kemiringan sandaran.

## UCAPAN TERIMAKASIH
Terimakasih kepada Universitas Kristen Maranatha atas pendanaan yang diberikan untuk merealisasikan penelitian ini. Terimakasih juga kami  ucapkan  untuk  Program  Studi  Teknik Industri khususnya Laboratorium Proses Manufaktur  atas  bantuannya  merealisasikan
rancangan prototype fisik  sehingga  dapat dilakukan uji coba secara lebuh komprehensif.

## DAFTAR PUSTAKA
Ali,  S.  D.  (2018,  December  18). Design Thinking . Https://Sis.Binus.Ac.Id/2017/12/18/Desig n-Thinking-2/.
Batan,  I.  M.  L.  (2006).  Pengembangan  Kursi Roda  Sebagai  Upaya  Peningkatan  Ruang Gerak Penderita Cacat Kaki. Jurnal Teknik
Industri , 8 (2), 97–105. http://www.petra.ac.id/~puslit/journals/dir .php?DepartmentID=IND
Chen,  X.,  Wu,  Z.,  &  Deng,  H.  (2011). An Optimization  Design  for  The  Standard Manual Wheelchair . Blekinge Institute of Technology.
Da Silva, R. H., Kaminski, P. C., & Armellini,
F.  (2020).  Improving  new  product development  innovation  effectiveness  by using  problem  solving  tools  during  the conceptual development phase: Integrating Design Thinking and TRIZ. Creativity and Innovation Management , 685-700.
Dudgeon, B. J. (2014). Wheelchair Selection. In Radomski & Trombly (Eds.), Occupational Therapy for Physical Dysfunction (7th ed.). Lippincott Williamns & Wilkins. Kelley, D., & Brown, T. (2018). An introduction to Design Thinking . https://doi.org/https://doi.org/10.1027/215 1- 2604/a000142
Levine, D. I., Agogino, A. M., & Lesniewski, M.
A. (2016). Design Thinking in Development  Engineering. International Journal  of  Engineering  Education ,  1396- 1406.
Lindberg, T., Meinel, C., & Wagner, R. (2011).
Design  Thinking:  A  Fruitful  Concept  for IT Development? Design Thinking: Understand –  Improve  –  Apply, Understanding Innovation , 3-18. Noya, A. B. L. (2018, March 9). Memilih Terapi Stroke yang Tepat . Https://Www.Alodokter.Com/Memilih- Terapi-Stroke-Yang-Tepat.
Nurmianto,  E.  (2008). Ergonomi  konsep  dasar dan aplikasinya (2nd ed.). Gunawidya.
Olsen, N. V. (2014). Design Thinking and food innovation. Trends  in  Food  Science  & Technology , 1-6.
Parmar,  P.  (2018).  Stroke:  classification  and diagnosis. The  Pharmaceutical  Journal . https://pharmaceutical- journal.com/article/ld/stroke-
classification-and-diagnosis Panke, S. (2019). Design Thinking in Education: Perspectives, Opportunities
and
Challenges. Open Education Studies , 281- 306.
Redante,  R.  C.,  de  Medeiros,  J.  F.,  Vidor,  G.,
Cruz,  C.  M.,  &  Ribeiro,  J.  L.  (2019). Creative  approaches  and  green  product development:  Using  design  thinking  to promote stakeholders’ engagement.
Sustainable Production and Consumption ,
247-256.
Rehab,  F.  (2022,  August  26). The  Brunnstrom Stages  of  Stroke  Recovery:  What  Each Milestone Means . Https://Www.Flintrehab.Com/Brunnstrom -Stages-of-Stroke-Recovery/.
Sailana,  M.  C.,  Sollu,  T.  S.,  &  Alamsyah,  A.
(2021).  Rancang  Bangun  Kursi  Roda
Elektrik Berbasis Internet of Things (IoT). Foristek ,
11 (1). https://doi.org/10.54757/fs.v11i1.34 Suhada,  K.,  Sarvia,  E.,  Heryanto,  R.  M.,  & Widjaya, T. S. (2022). Perancangan Sarana Kerja  yang  Multifungsi  dan  Portable  di
Masa  Pandemi  Covid-19  bagi  Pekerja
Working  from  Home. Jurnal  Rekayasa Sistem Industri , 11 (2), 181–190. https://doi.org/10.26593/jrsi.v11i2.5660.1
81-190
Syakura, A., Nurhosifah, S., & Yuliana, R. W.
(2021).  Pengembangan  Kursi  Roda  yang Efektif  dalam  Menurunkan  Dampak Negatif Imobilisasi Lama pada Penyandang  Disabilitas  Fisik  dengan
Kelumpuhan :  Sistematis  Review.  In
PROFESIONAL HEALTH JOURNAL (Vol. 3, Issue 1). https://doi.org/https://doi.org/10.54832/ph j.v3i1.168 Tamara,  N.  H.  (2020,  February  15). Trennya Meningkat,  Gejala  Stroke  Mengancam Kelompok Usia Muda . Https://Katadata.Co.Id/Zimi95/Analisisdat a/5e9a57afef491/Trennya-Meningkat-
Gejala-Stroke-Mengancam-Kelompok-
Usia-Muda.
Vega,  J.  (2021,  February  22). The  NIH  Stroke Scale (NIHSS) . Https://Www.Verywellhealth.Com/Nih- Stroke-Scale-Evaluation-3146092.