## HUBUNGAN PENGETAHUAN IBU DENGAN SIKAP IBU HAMIL TERHADAP SENAM HAMIL DI PUSKESMAS SRANDAKAN

## THE ASSOCIATION BETWEEN KNOWLEDGE WITH THE ATTITUDE OF PREGNANT WOMAN TO PREGNANCY EXERCISE AT SRANDAKAN HEALTH CENTER
Afi Lutfiyati 1 *, Dwi Yati 2
* 1 Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Jl. Brawijaya, Ring Road Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55294, email: afi.machsuni@gmail.com
2 Universitas Jenderal Achmad Yani Yogyakarta Jl. Brawijaya, Ring Road Barat, Ambarketawang, Gamping, Sleman, Yogyakarta 55294, email: dwie.ns215@gmail.com

## ABSTRACT
Background :  Pregnancy  exercise  movement  contains  a  relaxing  effect  that  could  stabilize  emotionally pregnant women. In women who do pregnancy exercise, delivery is faster than pregnant women who do not do pregnancy exercises. Pregnant exercise, is very important for pregnant women, because it could reduce discomfort  during  pregnancy  and  facilitate  the  delivery  process.  Attitudes  and  practices  were  important components that pregnant women must have in carrying out pregnancy exercises. there were several factors that influence the attitude of pregnant women to pregnancy exercise including knowledge of the woman. Objectives :  The  aim  of  this  study  were  to  identify  the  association  between  knowledge  with  the  attitude  of pregnant women to pregnancy exercise.
Methods : The study were used quantitative research design with a cross-sectional study approach. Samples were taken by purposive sampling technique, namely 36 pregnant women who carried out antenatal care at the  Srandakan  Health Center. The research  instrument was  a questionnaire. The results  of the study were analyzed using the chi-square analysis.
Results: Most  mothers  also  had  good  knowledge  as  much  as  69.4%.  While  the  mother's  attitude  about pregnancy exercise mostly supports as much as 52.8%. The chi-square test results obtained p values=0,191 (> 0.05).
Conclusions :  There  were  no  association  between  knowledge  with  the  attitude  of  pregnant  women  to pregnancy exercise at the Srandakan Health Center.
Keywords : Knowledge, attitude, pregnancy exercise.

## PENDAHULUAN
Angka  Kematian  Ibu  (AKI)  adalah jumlah  kematian  ibu  setelah  persalinan kehamilan,  persalinan,  dan  nifas  yang disebabkan  oleh  kehamilan,  persalinan,  dan nifas  di  setiap  100.000  kelahiran  hidup. Survey  Demografi  Kesehatan  Indonesia (SDKI) tahun 2012 menunjukkan peningkatan AKI  yang  signifikan  yaitu  menjadi  359 kematian ibu per 100.000 kelahiran. Berdasarkan  hasil  Survey  Penduduk  antar Sensus  (SUPAS)  tahun  2015,  AKI  kembali menunjukkan penurunan menjadi 305 kematian  ibu  per  100.000  kelahiran  hidup. 1
Kematian ibu di Kabupaten Bantul pada tahun 2016  sebanyak  12  kasus  kematian,  terjadi peningkatan  kematian  dibandingkan  tahun 2015 sebesar 11 kasus atau AKI sebesar per 100.000 kelahiran hidup. 2
Salah satu sebab tingginya AKI adalah adanya  penyulit  dalam  persalinan.  Proses persalinan merupakan persiapan fisik maupun mental ibu untuk memperoleh persalinan yang aman  dan  lancar.  Demi  terlaksananya persalinan  yang  aman  dan  lancar,  berbagai cara dilakukan, salah satunya persiapan sejak awal  kehamilan.  Persiapan  dapat  dilakukan sejak kehamilan diantaranya dengan
Media Ilmu Kesehatan P-ISSN 2252-3413, E-ISSN 2548-6268
melakukan senam hamil. 3
Senam  hamil  yang  dilakukan  secara teratur dan intensif, dapat menjaga kesehatan tubuh  ibu  dan  janin  yang  dikandung. 4,5
Gerakan senam hamil paling sederhana dapat dilakukan untuk menjaga kesehatan ibu hamil. Gerakan  senam  hamil  terkandung  efek relaksasi yang dapat menstabilkan emosional ibu  hamil.  Penelitian  Suratiah et  al .  (2013) 6 menunjukkan  bahwa  kejadian  partus  lama pada  wanita  hamil  yang  melakukan  senam hamil  juga  lebih  kecil  dibandingkan  dengan wanita  hamil  yang  tidak  melakukan  senam hamil.  Pada  wanita  yang  melakukan  senam hamil persalinannya lebih cepat dibandingkan dengan  wanita  hamil  yang  tidak  melakukan senam  hamil.  Penelitian  Rahmawati et  al.
(2016) 7 menyebutkan  bahwa  pelaksanaan senam  hamil  berpengaruh  terhadap  proses persalinan, dimana ibu hamil yang melaksanakan senam hamil cenderung mengalami proses persalinan cepat sebanyak 27,3%,  sedangkan  ibu  hamil  yang  tidak melakukan senam hamil cenderung mengalami persalinan lama sebanyak 40,9%. Dengan  demikian  senam  hamil,  sangat penting  bagi  ibu  hamil,  sebab  dapat mengurangi ketidaknyamanan selama kehamilan  dan  memperlancar  dalam  proses persalinan.
Masih banyak ibu hamil trimester II dan III yang belum mengikuti senam hamil. Hal ini mungkin disebabkan ibu hamil belum mengetahui  pentingnya  mengikuti  senam hamil  selama  kehamilan.  Sikap  merupakan
suatu reaksi atau respon yang masih tertutup terhadap  suatu  stimulasi  atau  objek.  Ada beberapa faktor yang memengaruhi sikap ibu hamil  terhadap  senam  hamil  diantaranya adalah  pengetahuan,  pengalaman,  media massa,  pengaruh  kebudayaan,  pengaruh orang lain, agama, dan media massa. 9
Pengetahuan  merupakan  hasil  dari tahu setelah seseorang melakukan peginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. Pengetahuan yang adekuat jika tidak diimbangi oleh sikap yang berkesinambungan tidak  akan  mempunyai  makna  yang  berarti bagi kehidupan. 8
Pengetahuan ibu tentang senam hamil merupakan  hasil  tahu  seorang  ibu  terhadap senam  hamil  manfaat  senam  hamil.  Apabila ibu hamil sudah mengetahui akan pentingnya manfaat  senam  hamil  maka  ibu  hamil  akan tertarik  untuk  mengikut  senam  hamil.  Oleh karena  itu,  diperlukan  informasi  mengenai pentingnya  senam  hamil  bagi  ibu  hamil, terutama  yang  kehamilannya  memasuki trimester kedua.
Penelitian
Silalahi (2014) 10, menyebutkan  dari  60  responden  yang  diteliti sebagian  besar  berada  pada  kategori pengetahuan kurang sejumlah 27 orang (45%) dan  sikap  positif  54  orang  (90%).  Penelitian Elizawarda  (2016) 11 menyebutkan  dari  36 responden  mayoritas  memiliki  sikap  positif sebanyak  27  orang  (75,0%) terhadap  senam hamil dan bersikap negatif sebanyak sembilan orang  (25,0%).  Dapat  disimpulkan  bahwa responden mempunyai sikap positif.
Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Sikap Ibu Hamil Terhadap Senam Hamil di Puskesmas Srandakan Afi Lutfiyati, Dwi Yati
Media Ilmu Kesehatan P-ISSN 2252-3413, E-ISSN 2548-6268
Penelitian  Sari  (2015) 12 menyebutkan  ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan sikap ibu hamil tentang senam hamil dengan nilai p=0,001.
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan didapatkan hasil bahwa jumlah klien ibu hamil pada  tahun  2017  yaitu  sebesar  685  orang. Dalam  satu  minggu  terdapat  dua  kali  latihan senam  hamil  yaitu  pada  hari  senin  dan  hari rabu setiap pukul 09.00 WIB. Klien mendapatkan
pendidikan tentang pengetahuan dan sikap terkait dengan senam hamil  melalui  program  kelas  senam  hamil yang dilaksanakan tiga kali dalam satu tahun. Senam  hamil  yang  dilakukan  pada  setiap minggunya  dipimpin  oleh  staf  puskesmas yaitu  bagian  poli  fisioterapi  yang  didampingi dengan bagian KIA. Dari hasil observasi yang dilakukan  oleh  staf  puskesmas  bahwa  jika klien tidak didampingi, maka klien melakukan senam  hamil  tidak  sesuai  dengan  gerakan yang tepat. Klien yang berhalangan  mengikuti program senam hamil mereka tidak melakukan senam yang sudah diajarkan oleh staf puskesmas di rumah.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Penelitian  ini  merupakan  penelitian kuantitatif dengan pendekatan cross-sectional dimana  peneliti  ingin  mengetahui  hubungan pengetahuan dengan sikap ibu hamil terhadap senam hamil. Pengambilan data dilaksanakan di  Puskesmas  Srandakan  Bantul,  di  ruangan KIA dan ruangan senam hamil. Pengambilan data  penelitian  dilaksanakan  pada  bulan  27
Juni  sampai  dengan  25  Juli  2018.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  semua  ibu  hamil yang  berkunjung  di  Puskesmas  Srandakan Bantul. Jumlah ibu hamil yang melaksanakan senam  hamil  pada  tahun  2017  adalah sebanyak 46 orang. Sempel dalam penelitian ini  adalah  ibu  hamil  yang  berkunjung  di Puskesmas Srandakan Bantul. Kriteria inklusi yaitu  bersedia  menjadi  responden,  ibu  hamil yang  bisa  membaca  dan  menulis,  ibu  hamil yang  sedang  mengikuti  ANC  di  Puskesmas Srandakan  Bantul,  ibu  hamil  dengan  usia kehamilan>22  minggu.  Sedangkan  kriteria eksklusi  adalah  ibu  hamil  yang  mengalami komplikasi seperti penyakit jantung, DM, dan pre-eklampsia.  Pengambilan  sampel  dengan purposive sampling. Jumlah sampel keseluruhan  yang  diambil  sebanyak  36 responden.
Pengumpulan data dikakukan dengan kuesioner.  Kuesioner  pengetahuan  ibu  hamil dalam  penelitian  ini  diadopsi  dari  penelitian Riyana  (2005) 13 yang  telah  dilakukan  uji validitas  dan  reliabilitas  dengan  hasil  angka alpha 0,7437.  Kuesioner  sikap  ibu  hamil diadopsi  dari  penelitian  Gunawan  (2009) 14 yang  telah  diuji  validitas  dan  reliabilitas sebelumnya dengan nilai alpha>0,6 sehingga instrumen  dikatakan  reliabel.  Analisis  data yang  digunakan  adalah  uji Chi-square untuk melihat  hubungan  variabel  pengetahuan dengan sikap ibu terhadap senam hamil.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Tabel 1. Karakteristik ibu hamil di Puskesmas
Srandakan  (n=36) Karakteristik  Frekuensi (n) Persentase (%) Usia ibu Usia berisiko (<20 atau >35 tahun) Usia aman (20-35 tahun) 2 34 5,6 94,4 Pendidikan Pendidikan menengah (SMA) Pendidikan tinggi (S1) 28 8 77,8 22,2 Pekerjaan Tidak bekerja Bekerja 29 7 80,6 19,4 Gravida Primigravida Multigravida 13 23 36,1 63,9 Usia kehamilan Trimester 2 Trimester 3 12 24 33,3 66,7 Pengetahuan Kurang Cukup Baik 0 11 25 0,0 30,6 69,4 Sikap Tidak mendukung Mendukung 17 19 47,2 52,8
Sumber : Data primer, 2018 Tabel 1 menunjukkan sebagian besar ibu hamil berada pada usia yang aman 20-35 tahun (94,4%), Pendidikan ibu sebagian besar SMA  (77,8%).  Pekerjaan  ibu  sebagian  besar tidak bekerja (80,6%) dan sebagian besar ibu mempunya pengalaman kehamilan sebelumnya  sebanyak  63,9%  .  Dilihat  dari usia  kehamilan  ibu  sebagian  besar  berada pada  kehamilan  trimester  tiga  sebanyak 66,7%  dan  sebangian  besar  ibu  juga mempunyai pengetahuan yang baik sebanyak 69,4%.  Sedangkan  sikap  ibu  tentang  senam
hamil  sebagian  besar  mendukung  sebanyak 52,8%.
Hasil  uji Chi-square hubungan  pengetahuan ibu dengan sikap ibu terhadap senam hamil di Puskesmas Srandakan disajikan pada Tabel 2 berikut:
Tabel 2. Hubungan pengetahuan ibu dengan sikap ibu terhadap senam hamil di Puskesmas Srandakan Variabel Sikap ibu terhadap senam hamil p- Tidak mendukung Mendukung value n % n % Pengeta huan Cukup 7 63,6 4 36,4 0,191 Baik 10 40,0 15 60,0 Sumber: Data Primer Tahun 2018 Tabel 2. menunjukkan Ibu yang mempunyai pengetahuan baik sebagian besar memberikan  sikap  terhadap  senam  hamil mendukung  (60,0%).  Ibu  dengan  usia kehamilan  trimester    tiga  sebagian  besar memberikan  sikap  terhadap  senam  hamil tidak  mendukung  (58,3%).  Hasil  perhitungan statistik  menggunakan  uji Chi-square seperti disajikan pada Tabel 2., diperoleh nilai p >0,05 sehingga  dapat  disimpulkan  tidak  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan sikap ibu terhadap senam hamil di Puskesmas Srandakan.
Pengetahuan merupakan hasil dari tahu setelah  seseorang  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengetahuan memungkinkan seseorang untuk dapat memecahkan  masalah  yang  dihadapinya dimana  pengetahuan  tersebut  diperoleh  dari pengalaman langsung maupun melalui pengalaman  orang  lain. 8 Penelitian  ini  tidak
menemukan    adanya  hubungan  antara pengetahuan  ibu  dengan  sikap  ibu  terhadap senam  hamil p-value =0,191.  Hal  ini  mungkin disebabkan karena pada ibu dengan pengetahuan  cukup  lebih    sedikit  jumlahnya sehingga  tidak  dapat  dibandingkan  dengan ibu berpengetahuan baik.
Menurut
Notoatmojo
(2010) 8 pengetahuan  merupakan  hasil  dari  tahu setelah  seseorang  melakukan  peginderaan terhadap  suatu  objek  tertentu.  Pengetahuan yang adekuat tidak akan bertahan lama pada kehidupan seseorang, sedangkan pengetahuan yang adekuat jika tidak diimbangi oleh sikap yang berkesinambungan tidak  akan  mempunyai  makna  yang  berarti bagi  kehidupan.  Pengetahuan  ibu  tentang senam  hamil  merupakan  hasil  tahu  seorang ibu  terhadap  senam  hamil.  Dari  hasil penelitian  didapatkan  sebangian  besar  ibu mempunyai pengetahuan yang baik sebanyak 69,4%.  Apabila  ibu  hamil  sudah  mengetahui pentingnya  manfaat  senam  hamil,  maka  ibu hamil  akan  tertarik  untuk  mengikut  senam hamil.  Oleh  karena  itu,  diperlukan  informasi mengenai  pentingnya  senam  hamil  bagi  ibu hamil, terutama yang kehamilannya memasuki trimester kedua. Senam hamil juga memiliki  manfaat  sebagai  persiapan  untuk melancarkan  pernapasan  sehingga  dapat teratur dan ketahanan tubuh menjadi semakin baik. 15
Pengetahuan  ibu  tentang  senam  hamil dipengaruhi  oleh  faktor  usia.  Hasil  penelitian ini  menunjukkan  sebagian  besar  responden
tergolong  dalam  kelompok  usia  20-35  tahun (94,4%). Usia adalah lama waktu hidup sejak dilahirkan. Jika seseorang memiliki usia yang cukup,  maka  akan  memiliki  pola  pikir  dan pengalaman  yang  matang.  Kemampuan kognitif  dan  kemampuan  perilaku  sangat dipengaruhi  oleh  tahap  perkembangan  usia seseorang (Potter & Perry, 2005). 16
Hasil  penelitian  menunjukkan  sebagian besar  dari  ibu  hamil  memiliki  sikap  yang mendukung tentang senam hamil 19 responden (58,2%). Hasil penelitian ini sesuai dengan Elizawarda (2016) 11 yang menunjukkan  dari  36  responden  mayoritas memiliki sikap positif (75%). Sikap merupakan suatu reaksi atau respon yang masih tertutup terhadap  suatu  stimulasi  atau  objek  (Azwar, 2011) 9. Sikap menunjukkan adanya kesesuaian  antara  reaksi  dan  stimulus tertentu  dalam  kehidupan  sehari-hari  yang merupakan  reaksi  bersifat  emosional.  Sikap merupakan  komponen  penting  yang  harus dimiliki ibu hamil dalam melaksanakan senam hamil

## KESIMPULAN
Sebagian besar ibu hamil berada pada usia  yang  aman  20-35  tahun  (94,4%), Pendidikan ibu sebagian besar SMA (77,8%). Pekerjaan  ibu  sebagian  besar  tidak  bekerja (80,6%)  dan  sebagian  besar  ibu  mempunya pengalaman kehamilan sebelumnya sebanyak  63,9%.  Dilihat  dari  usia  kehamilan ibu  sebagian  besar  berada  pada  kehamilan trimester tiga sebanyak 66,7% dan sebangian
besar ibu juga mempunyai pengetahuan yang baik  sebanyak  69,4%.  Sedangkan  sikap  ibu terhadap  senam  hamil  sebagian  besar mendukung  sebanyak  52,8%.  Tidak  ada hubungan  antara  pengetahuan  ibu  dengan sikap ibu terhadap senam hamil di Puskesmas Srandakan.

## TERIMA KASIH
1.  Kuswanto  Hadjo,  dr.,  M.  Kes,  Dekan Fakultas Kesehatan, Universitas  Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta, email: info@fkes.unjaya.ac.id. 2.  Deby  Zulkarnain  Rahadian  Syah,  Ns.,
MMR,  Ketua  PPPM  Fakultas  Kesehatan,
Universitas Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta, 0274 4342000, email: pppm@fkes.unjaya.ac.id.

## KEPUSTAKAAN
1.Kementerian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta:
Kemenkes; 2015.
2.  Dinas  Kesehatan  Bantul. Profil  Kesehatan Kabupaten Bantul . Bantul; 2015.
3.  Witjaksono,  A. Persalinan  Tanpa  Nyeri dengan  Anestesi  Epidural  Ditinjau  dari Kedokteran dan Islam ; 2002. Tersedia di http://www.tabloid-nakita.com.
4.  Manuaba,  IBG. Ilmu  Kebidanan  Penyakit Kandungan dan  KB,  Jakarta:  EGC;
2010.
5. Maryunani A. Senam Hamil, Senam Nifas, dan  Terapi  Musik, Trans  Info  Media,
Jakarta; 2011, Hal. 48.
6.Suratiah, Hartati N., Yuniati N.W. Pengetahuan Ibu Hamil tentang Senam Hamil .  Jurusan  Keperawatan  Polteknik
Kesehatan Denpasar Bali; 2013. Tersedia di http://poltekkes- denpasar.ac.id/files/JURNAL%20GEM
A%20KEPERAWATAN/JUNI%202014/
Suratiah,%20dkk.pdf
diakses 31
Agustus 2020.
7.  Rahmawati,  N.A.,  Sutaryono,  Lestari,  S. Hubungan  Senam  Hamil  terhadap Lamanya  Proses  Persalinan  pada  Ibu Bersalin  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Bayat Klaten. Jurnal Involusi Kebidanan.
Januari  2016.  Volume  6,  (11),  Hal.  30- 37.
8. Notoatmodjo, S. Promosi Kesehatan Teori &  Aplikasi .  edisi  revi.  Jakarta:  PT.
Rineka Cipta; 2010.
9.  Azwar,  S.  Sikap Manusia  Teori  dan Pengukurannya. Yogyakarta:  Pustaka
Pelajar; 2011. 10. Silalahi, NS. Gambaran Tingkat
Pengetahuan  dan  Sikap  Ibu  Hamil tentang Senam Hamil Di Wilayah Kerja Puskesmas Buhit Kecamatan Pangururan Kabupaten Samosir . Skripsi.  Universitas  Sumatrea  Utara; 2014.
11.  Elizawarda.  Hubungan  Pengetahuan dengan  Sikap  Ibu  Hamil  terhadap Senam  Hamil  di  Desa  Sei  Litur  Tasik Kecamatan Sawit Seberang Kabupaten Langkat, PANNMED. Mei-Agustus
2016, Volume 11, (1), Hal. 23–32.
12.  Sari, E. Hubungan Pengetahuan dengan Sikap Ibu Hamil terhadap Senam Hamil di  Rumah  Sakit  Elisabet  Medan  Tahun 2014. Jurnal Ilmiah Kebidanan IMELDA.
Februari 2015, Volume 1, (1), Hal. 44-54. 13. Riyana, S. Faktor-faktor yang Memengaruhi Tingkat Pengetahuan Ibu Hamil  tentang  Senam  Hamil  di  Desa Wates .  Skripsi.  Universitas  Gadjah
Mada Yogyakarta; 2005.
14. Gunawan, R. Hubungan antara Pengetahuan  Ibu  Hamil  dengan  Sikap Ibu  tentang  Senam  Hamil  di  Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Yogyakarta . Skripsi. Universitas Muhammadiyah Yogyakarta; 2009.
15.  Yuliarti,  N. Panduan  Lengkap Olah  Raga bagi  Wanita  Hamil  dan  Menyusui, Jakarta: Andi; 2010.
16.  Potter,  P.A.,  Perry,  A.G. Buku  Ajar Fundamental  Keperawatan:  Konsep, Proses  dan  Praktek .  Edisi  4.Vol  2.  Alih Bahasa: Renata Komalasari, dkk. Jakarta: EGC; 2005.