## ANALISIS FAKTOR – FAKTOR YANG MEMPENGARUHI MINAT KUNJUNGAN ULANG RAWAT JALAN PADA MASA PANDEMI COVID-19
Hera Kunaini Azizah*, Setyo Adi Nugroho, Kholisotin Program Studi Keperawatan, Fakultas Kesehatan, Universitas Nurul Jadid, Jl. PP Nurul Jadid, Dusun Tj. Lor, Karanganyar, Kec. Paiton, Kabupaten Probolinggo, Jawa Timur 67291, Indonesia *heraazizah81@gmail.com

## ABSTRAK
Kejadian Pandemi COVID-19 yang melanda mengharuskan puskesmas untuk merubah sistem alur dan proses pelayanan salah satunya dengan menerapkan protokol kesehatan.  Puskesmas merupakan ujung tombak  terdepan  dalam  pembangunan  kesehatan  yang  mempunyai  peran  cukup  besar  dalam  upaya mencapai  pembangunan  kesehatan.  Penelitian  bertujuan  menganalisa  faktor  –  faktor  yang mempengaruhi  kunjungan  rawat  jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Wonosari Kabupaten  Bondowoso.  Jenis  rancangan  penelitian Cross-Sectional .  Sampel  di  ambil  dari  jumlah pengunjung rawat jalan di puskesma wonosar Jumlah sampel  82 responden dengan pengambilan data dengan tehnik accidental sampling . Analisis menggunakan uji statistik Regrensi Logistik dengan hasil p ≤  0,05.  Didapatkan p  value  0,000  yang  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  maka,  Secara  bersama terdapat  hubungan  antara  faktor  –  faktor  yang  mempengaruhi  kunjungan  rawat  jalan  Pada  Masa Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Wonosari  Kabupaten  Bondowoson.  Rawat  jalan  merupakan  bagian terbesar dari pelayanan kesehatan di puskesmas. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa terdapat pengaruh pada Masa pandemi terhadap minat kunjungan ulang rawat jalan.
Kata kunci: kunjungan ulang; pandemi covid-19; rawat jalan

## ANALYSIS OF FACTORS INFLUENCING INTEREST IN OUTPATIENT REVISIT DURING THE COVID-19 PANDEMIC

## ABSTRACT
The occurrence of the COVID-19 pandemic that hit the puskesmas required the puskesmas to change the flow system and service process, one of which was by implementing health protocols. Puskesmas is the  spearhead  in  the  forefront  of  health  development  which  has  a  large  enough  role  in  efforts  to achieve  health  development.  This  study  aims  to  analyze  the  factors  that  influence  outpatient  visits during  the  Covid-19  pandemic  at  the  Wonosari  Health  Center,  Bondowoso  Regency.  The  type  of research design is Cross-Sectional. The sample was taken from the number of outpatient visitors at the Wonosar  Health  Center.  The  number  of  samples  was  82  respondents  with  data  collection  using accidental  sampling  technique.  The  analysis  used  logistic  regression  statistical  test  with  p  0.05.  A  p value  of  0.000  is  obtained,  which  means  Ho  is  rejected  and  Ha  is  accepted.  Together,  there  is  a relationship  between  the  factors  that  affect  outpatient  visits  during  the  Covid-19  pandemic  at  the Wonosari Health Center, Bondowoson Regency. Outpatient is the largest part of health services at the puskesmas. The results of this study indicate that there is an influence during the pandemic period on interest in outpatient return visits.
Keywords: community health center; covid-19 pandemic; revisit

## PENDAHULUAN
Puskesmas  merupakan  ujung  tombak  terdepan  dalam  pembangunan  kesehatan  yang mempunyai peran cukup besar dalam upaya mencapai pembangunan kesehatan. Berdasarkan profil  Dinas  Kesehatan  Kabupaten  Bondowoso  terdapat  25  puskesmas  yang  tersebar  di  23 kecamatan,  yang  secara  kompherensif  memberikan  pelayanan  kesehatan  tingkat  pertama.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 4 Nomor 3, Agustus 2022 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan  (Litbangkes)  Kementerian  Kesehatan mencatat  penurunan  kunjungan  pasien  hingga  83,6  persen  pada  2020.  Selain  itu,  43  persen puskesmas  juga  meniadakan  pelayanan  posyandu.  Menteri  kesehatan  Republik  Indonesia menyimpulkan,  data  yang  ada  menunjukkan  bahwa  pandemi  sangat  berdampak  terhadap layanan kesehatan terutama di level fasilitas kesehatan tingkat pertama.
Di  Propinsi  Jawa  Timur  yang  terdiri  dari  968  puskesmas,  tercatat  pada  tahun  2019  terdapat 27.791.370  kunjungan  pemanfaatan  rawat  jalan  di  seluruh  propinsi  Jawa  Timur  dan mengalami  penurunan  pada  tahun  2020 menjadi  23.008.107  kunjungan.  Berdasarkan  SP2TP Puskesmas  Wonosari  menunjukkan  trend  3  tahun  terakhir  dimana  kunjungan  rawat  jalan khususnya  pada  tahun  2019  terdapat  2.301  kunjungan,  pada  tahun  2020  menurun  sebesar 36,3%  dengan  836  kunjungan  dan  sampai  dengan  semester  I  tahun  2021  terdapat  436 Kunjungan.
Fasilitas  pelayanan  kesehatan  menjadi  garda  terdepan  dalam menghadapi  masalah kesehatan di  masyarakat  akibat  COVID-19,  puskesmas  yang  selama  ini  menjadi  ujung  tombak pelayanan  kesehatan  untuk  menjangkau  masyarakat  di  wilayah  kerjanya  semakin  penting perannya.  Peran  Puskesmas  perlu  diperkuat  dalam  hal  prevensi,  deteksi  dan  respon  sesuai dengan kewenangannya sebagai fasilitas pelayanan kesehatan tingkat pertama. Namun di sisi lain,  Puskesmas  juga  memiliki  tugas  dan  fungsi  menyelenggarakan  upaya  kesehatan masyarakat  dan  upaya  kesehatan  perseorangan  dalam  rangka  pemenuhan  standar  pelayanan minimal  bagi  masyarakat  yang  tidak  boleh  ditinggalkan  selama  masa  pandemi  ini berlangsung.
Pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  paling  erat  hubungannya  dengan  kapan  seseorang memerlukan  pelayanan  kesehatan  dan  seberapa  jauh  efektifitas  pelayanan  tersebut.  Bila berbicara kapan memerlukan pelayanan kesehatan, umumnya semua dari kita akan menjawab bila merasa adanya gangguan pada kesehatan kita (sakit). Kita tidak pernah tahu kapan akan sakit dan tidak seorang pun dapat menjawab dengan pasti. Hal ini memberi informasi bahwa kita  selaku  konsumen  pelayanan  kesehatan  kesehatan  selalu  dihadapkan  pada  masalah ketidakpastian.
Teori  lain  yang  digunakan  untuk  mencoba  mengungkapkan  determinan  pemanfaatan pelayanan kesehatan di pengaruhi oleh 3 faktor yaitu Faktor Predisposisi seperti pengetahuan, sikap,  kepercayaan,  keyakinan  nilai-nilai,  persepsi  dan  sebagainya.  Faktor  Pemungkin mencakup ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas kesehatan bagi masyarakat. Faktor penguat  seperti  faktor  sikap  tokoh  masyarakat  atau  dukungan  keluarga,  tokoh  agama,  sikap para  petugas  termasuk  kesehatan,  termasuk  juga  disini  undang-undang,  peraturan-  peraturan baik dari pusat maupun pemerintah daerah yang terkait dengan kesehatan.
Berdasarkan  telaah  peneliti,  Puskesmas  Wonosari  yang  merupakan  salah  satu  dari  25 Puskesmas  di  Kabupaten  Bondowoso  yang  berada  di  wilayah  bagian  timur  kabupaten memiliki total kunjungan pemanfaatan rawat jalan yang relatif menurun Pada Masa Pandemi Covid-19,  kecenderungan  ini  dapat  adanya  penerapan  protokol  kesehatan,  ketakutan masyarakat  akan  kecenderungan  tertular  di  fasilitas  kesehatan  atau  adanya  faktor  lain  yang mempengaruhi  kunjungan  rawat  jalan.  Oleh  karena  itu,  berdasarkan  uraian  tersebut  maka perlu dilakukan penelitian yang bertujuan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi pasien  dalam  pemanfaatan  layanan  rawat  jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group

## METODE
Desain  penelitian  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini pre-eksperimental  tipe  one-group pretest-posttes, jumlah  sampel  50  responden  yang  memenuhi  kreteria  inklusi  dengan  teknik Total  sampling .  Analisis  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah  analisis  univariat, analisis bivariat dengan uji statistik uji Paired t-test

## HASIL
Tabel 1.
Distribusi Frekuensi Kategori Baik
Tabel 2.

## Distribusi Frekuensi Kategori Tidak Baik

## PEMBAHASAN Hubungan Antara Fasilitas Pelayanan Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan
Hasil  penelitian  uji  Analisa  statistik Spearman  Rho dengan α  = 0,05  didapatkan p  value sebesar 0,000, maka Ho ditolak dan Ha diterima sehingga terdapat hubungan antara Fasilitas Pelayanan  Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat  Jalan  ulang  rawat  jalan  Pada  Masa  Pandemi Covid-19  di  Puskesmas  Wonosari  Kabupaten  Bondowoso,  dengan Correlation  Coefficient Sebesar  0,559.  Berdasarkan  Tabel  Koefesien  Korelasi  dan  Tingkat  Hubungan  0,559  berada pada  rentang  sedang.  Peneliti  menyimpulkan  bahwa  fasilitas  pelayanan  kesehatan dalam  hal ini khusunya puskesmas merupakan salah faktor yang mempengaruhi dalam minat masyarakat dalam berkunjung, dan dengan koefesien korelasi dan tingkat hubungan sebesar 0,559 berada pada  rentang  sedang  Dan  secara  umum  menggambarkan  bahwa  masyarakat  akan  memilih memanfaatkan  layanan  rawat  jalan  yang  tergolong  lengkap  dibandingkan  yang  memandang fasilitasnya  belum  lengkat  dan  sesuai  yang  dibutuhkan,  selain  itu  Pencegahan  dan pengendalian  infeksi  COVID-19  di  fasilitas  pelayanan  kesehatan  menerapkan  pengendalian teknis, pengendalian administrasi dan penggunaan APD.
Distribusi frekuensi f % Fasilitas pelayanan 102 77.9% Pelayanan perawat/bidan 108 82,4% Biaya/tarif pelayanan 41 31,3% Pelayanan dokter 121 92,4% Kemudahan informasi 100 76,3% Penerapan protokol Kesehatan 116 88,5% Minat kunjungan ulang rawat jalan 116 88,5% Distribusi frekuensi f % Fasilitas pelayanan 29 22,1 Pelayanan perawat/bidan 23 17,6 Biaya/tarif pelayanan 90 68,7 Pelayanan dokter 10 7,6 Kemudahan informasi 31 23,7 Penerapan protokol Kesehatan 15 11,5 Minat kunjungan ulang rawat jalan 15 11,5

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group

## Hubungan  Antara  Pelayanan  Perawat  Atau  Bidan  Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat Jalan
Hasil uji Analisa statistik Spearman Rho dengan α = 0,05 didapatkan p value sebesar 0,000, maka Ho ditolak dan Ha diterima sehingga terdapat hubungan antara Pelayanan Perawat Atau Bidan  Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat  Jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas Wonosari  Kabupaten  Bondowoso,  dengan Correlation  Coefficient Sebesar  0,464. Berdasarkan  Tabel  Koefesien  Korelasi  dan  Tingkat  Hubungan  0,464  berada  pada  rentang sedang.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  terhadap  hubungan  antara  pelayanan  perawat atau  bidan  terhadap  minat  melakukan  kunjungan  ulang  responden  dengan  tingkat  hubungan sebesar  0,464  berada  pada  rentang  sedang.  Hal  ini  dapat  memberikan  gambaran  bahwa pelayanan  perawat  atau  bidan  yang  ditinjau  dari  segi  sikap  dalam  memberikan  pelayanan dapat mempengaruhi minat masyarakat dalam mengakses fasilitas pelayanan

## Hubungan Antara Biaya Pelayanan dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan
Hasil uji Analisa statistik Spearman Rho dengan α = 0,05 didapatkan p value sebesar 0,113, maka  Ho  diterima  dan  Ha  ditolak  sehingga  Tidak  terdapat  hubungan  antara  biaya  atau  tarif pelayanan  Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat  Jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso, dengan Correlation Coefficient Sebesar 0,139. Berdasarkan  Tabel  Koefesien  Korelasi  dan  Tingkat  Hubungan  0,139  berada  pada  rentang sangat rendah. Peneliti menyimpulkan bahwa biaya pelayanan tidak menjadi salah satu faktor penentu  dalam  minat  masyarakat  dalam  melakukan  kunjungan  dirawat  jalan,  hal  ini dikarenakan  masyarakat  merasa  bahwa  biaya  pelayanan  rawat  jalan  di  puskesmas  wonosari dapat terjangkau. Selain itu dengan adanya BPJS kesehatan menjadikan pelayanan rawat jalan baik  loket,  tindakan  pelayanan  dan  obat  –  obatan  yang  terkategori  ditanggung  oleh  BPJS kesehatan tidak dikenakan biaya. Puskesmas Wonosari sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan milik pemerintah telah bekerja sama dengan BPJS dengan jumlah kepesertaan lebih dari  20.000  ribu  peserta,  dan  wajib  menjalankan  regulasi  aturan  tentang  biaya  pelayanan khusunya rawat jalan pada pasien BPJS kesehatan. Dalam regulasi BPJS Fasilitas Kesehatan, fasilitas  pelayanan  kesehatan  yang  digunakan  untuk  menyelenggarakan  upaya  pelayanan kesehatan  perorangan,  baik  promotif,  preventif,  kuratif  maupun  rehabilitatif  yang  dilakukan oleh  Pemerintah,  Pemerintah  Daerah,  dan/atau  Masyarakat,  jaminan  berupa  perlindungan kesehatan agar peserta memperoleh manfaat pemeliharaan kesehatan dan perlindungan dalam memenuhi  kebutuhan  dasar  kesehatan  yang  diberikan  kepada  setiap  orang  yang  telah membayar iuran atau iurannya dibayar oleh pemerintah.

## Hubungan antara Pelayanan Dokter Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan
Hasil uji Analisa statistik Spearman Rho dengan α = 0,05 didapatkan p value sebesar 0,000, maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  sehingga  terdapat  hubungan  antara  Pelayanan  dokter Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan Pada Masa Pandemi Covid-19 di Puskesmas Wonosari Kabupaten  Bondowoso,  dengan Correlation  Coefficient  Sebesar  0,438 .  Berdasarkan  Tabel Koefesien  Korelasi  dan  Tingkat  Hubungan  0,438  berada  pada  rentang  sedang.  Dapat disimpulkan  pelayanan  dokter  memiliki  hubungan  pada  klien  atau  keluarga  untuk memamfaatkan layanan kesehatan khusunya rawat jalan. Interaksi antara dokter dan kliennya merupakan  kegiatan    yang  dilaksanakan  secara  profesional,  sesuai  etika  dan  nilai-nilai masyarakat  serta  sesuai  dengan  prosedur  standar  yang  berlaku  dengan  tingkat  hubungan sebesar 0,438 berada pada rentang sedang.

## Hubungan Antara Kemudahan Informasi Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan
Hasil uji Analisa statistik Spearman Rho dengan α = 0,05 didapatkan p value sebesar 0,000, maka  Ho  ditolak  dan Ha  diterima sehingga  terdapat  hubungan  antara  kemudahan  informasi

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group
dengan  minat  kunjungan  rawat  jalan  pada  masa  pandemi  covid-19  di  Puskesmas  Wonosari Kabupaten Bondowoso, dengan Correlation Coefficient Sebesar 0,420. Berdasarkan kekuatan tingkat  hubungan  sebesar  0,420  berada  pada  rentang  sedang,  peneliti  menyimpulkan  bahwa kemudahan  informasi  merupakan  salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  minat  masyarakat dalam  berkunjung  dan  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  baik  rawat  jalan  maupun  rawat inap di fasilitas pelayanan kesehatan dalam hal ini puskesmas.

## Hubungan Penerapan Protokol Kesehatan dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan
Hasil uji Analisa statistik Spearman Rho dengan α = 0,05 didapatkan p value sebesar 0,000, maka  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  sehingga  terdapat  hubungan  antara  kemudahan  informasi Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan Pada Masa Pandemi Covid-19 di Puskesmas Wonosari Kabupaten  Bondowoso,  dengan Correlation  Coefficient  Sebesar  0,420 .  Berdasarkan  Tabel Koefesien Korelasi dan Tingkat Hubungan 0,420 berada pada rentang sedang. Hasil penelitian menunjukkan  bahwa  terhadap  hubungan  antara  penerapan  protokol  kesehan  dengan  minat masyarakat dalam melakukan kunjungan rawat jalan di puskesmas dengan tingkat hubungan sebesar 0,464 berada pada rentang sedang.

## Faktor  –  Faktor  yang  Mempengaruhi  Kunjungan  Rawat  Jalan  pada  Masa  Pandemi Covid-19
Hasil uji statistik Regresi Logistik Berganda dengan derajat kemaknaan p ≤ 0,05. Didapatkan p  value  0,000  yang  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima  maka,  Secara  bersama  terdapat hubungan  antara  faktor  –  faktor  yang  mempengaruhi  kunjungan  rawat  jalan  Pada  Masa Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Wonosari  Kabupaten  Bondowoso.  Didapatkan  nilai koefisien  determinasi  atau  R  Square  sebesar  0,468  atau  sama  dengan  46,8%.  Artinya  bahwa faktor Penerapan Protokol, Biaya / Tarif Pelayanan, Pelayanan Dokter, Kemudahan Informasi, Pelayanan  Perawat  /  Bidan,  Fasilitas  Pelayanan  secara  bersama  berpengaruh  terhadap  Minat Kunjungan  Ulang  Rawat  Jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  Di  Puskesmas  Wonosari Kabupaten  Bondowoso  sebesar  46,8%  sedangkan  sisanya  (100%  -  46,8%  =  53,2%) dipengaruhi oleh variabel lain yang tidak diteliti.

## SIMPULAN
Terdapat  hubungan  antara  Fasilitas  Pelayanan,pelayanan  bidan  dan  perawat  Dengan  Minat Kunjungan  Rawat  Jalan  ulang  rawat  jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas Wonosari  Kabupaten  Bondowoso,  dengan Correlation  Coefficient minat  terhadap  pelayanan Sebesar  0,559,minat  terhadap  pelayanan  perawat  dan  bidan  sebesar  0,464,tidak  terdapat hubungan antara biaya atau tarif pelayanan Dengan Minat Kunjungan Rawat Jalan Pada Masa Pandemi  Covid-19  dengan Correlation  Coefficient Sebesar  0,139,  terdapat  hubungan  antara Pelayanan  dokter  dengan  minat  kunjungan  rawat  jalan  pada  masa  pandemi  Covid-19 Correlation  Coefficient Sebesar  0,438,terdapat  hubungan  antara  kemudahan  informasi Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat  Jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  dengan Correlation Coefficient Sebesar  0,420,terdapat  hubungan  antara  penerapan  protocol  kesehatan  di Puskesmas  Wonosari  Dengan  Minat  Kunjungan  Rawat  Jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19 dengan Correlation Coefficient Sebesar 0,559. Uji statistik Regresi Logistik Berganda dengan derajat  kemaknaan  p  ≤  0,05.  Didapatkan  p  value  0,000  yang  berarti  Ho  ditolak  dan  Ha diterima maka, Secara bersama terdapat hubungan antara faktor – faktor yang mempengaruhi kunjungan  rawat  jalan  Pada  Masa  Pandemi  Covid-19  di  Puskesmas  Wonosari  Kabupaten Bondowoso sebesar 46,8%.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group

## DAFTAR PUSTAKA
Alihamdan.  (2020). Buku  Petunjuk  Teknis  Pelayanan Puskesma  Pada  Masa  Pandemi  Covid 19  Direktorat  pelayanan  Kesehatan  Primer  Deretorat  JendrL  Pelayanan  Kesehatan Kementrian Kesehatan. Jakarta.
Arikunto,  S.  (2016). Prosedur  Penelitian  Suatu  Pendekatan  Praktik,. Yogyakarta:  Rineka Cipta.
Augusty, F. (2014). Metode Penelitian Manajemen Edisi 5. Semarang: Edisi 5.
Azwan,  S.  (2016). Determinan  Memanfaatkan  Pelayanan  Kesehatan  Oleh  Peserta  Jaminan Kesehatan  Di  Poli  Gigi  Grand  Madani  Clinic  (GMC)  Medan.  Tesis,  Universitas  Sari Mutiara Indonesia. Medan.
Kualitas Pelayanan Perpanjangan Pajak Melalui Layanan Publik STNK Keliling Di Gresik. Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik. Surabaya: Tim Pengembangan Jurnal Universitas Airlangga 2015.
Brotosaputo. (2013). Analisis Tingkat Kepuasan Pasien Di Puskesmas Bara . Makassar.
dilla, R. y. (2019). Persepsi Pasien Tentang Kualitas Pelayanan Dan Minat Kunjungan Ulang Di  Unit  Rawat  Jalan  Rs  Unand  Tahun  2019.  J  Kesehat  Masy  andalas.  2019;27–33. Padang.
Fahmi,  R.  (2020). Jurnal  Komunitas  Kesehatan  Masyarakat  Volume  2  Nomor  2,  Desember 2020. Institut Kesehatan Helvetia. medan.
H,  S.  P  (2018). “Analisa  Data  pada  Bidang  Kesehatan  Cetakan  Ke  3”,  Jakarta  ;  Raja Grafindo Persada Bidang Kesehatan Cetakan Ke 3”, . Jakarta : Raja Grafindo Persada.
https://nasional.kompas.com/read/2021/03/17/12104731/ menkes - pandemi-sangat- berdampak  –  pada  -penurunan-layanan-di-puskesmas?page=all.Diakses  pada  tanggal 23 Juli 2021.
https://id.wikipedia.org/wiki/Perilaku_konsumen.
https://www.jurnal.id/id/blog/2018  -  perilaku  -  konsumen  –  pengertian  –  dan  -faktor-yang- mempengaruhinya/ diakses pada tanggal 1 Agustus 2021.
Husein,  U.  (2009). Manajemen  Riset  Pemasaran  dan  Perilaku  Konsumen. Jakarta:  PT. Gramedia Pusaka.
keller, P. k. (2016). Manajemen Pemasaran. edisi ke 15. Jakarta : Erlangga.
Keller, P. k. (2016). Manajemen Pemasaran. edisi ke 15, Jakarta : Erlangga. Jakarta.
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Nomor  HK.01.07/Menkes/247/2020  tentang  Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease 2019 (COVID-19).
Keputusan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  HK.01.07/MENKES/382/2020 Tentang Protokol Kesehatan.
Khudori.  (2012). Analisis  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Keputusan  Pemilihan  Tempat Persalinan Pasien Poliklinik Kandungan dan Kebidanan Puskesmas IMC Bintaro tahun

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group
2012.  Tesis.  Depok:  Fakultas  Kesehatan  Masyarakat  Universitas  Indonesia. Khudori. 2012.  Analisis  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi  Keputusan  Pemilihan  Tempat Persalinan Pasien Poliklinik Kandungan dan Kebidanan PuskesmDepok.
Laporan SP2TP, Puskesmas Wonosari Kabupaten Bondowoso. 2021. (t.thn.).
Lupiyoadi, R. (2013). Manajemen Pemasaran Jasa. Jakarta : Salemba Empat,.
Notoatmodjo, S. (2017). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. .
Nursalam.  (2017). Metodologi  Penelitian  Ilmu  Keperawatan  Pendekatan  Praktis  Edisi  4, Jakarta: Salemba Medika. Jakarta.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  43  Tahun  2019  Tentang  Pusat Kesehatan Masyarakat.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  44  Tahun  2016  Tentang  Manajemen Puskesmas.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  No.  47  Tahun  2018  tentang  Pelayanan Kegawatdaruratan.
Peraturan  Menteri  Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomor  5  Tahun  2018  Tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional.
Profil Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur, 2021.
Rahardjo,PS.(2021). http://www.spssindonesia.com/2014/01/uji-reliabilitas-alpha-spss.html, diakses pada tanggal 25 Agustus 2021.
Safitri,  N.  (2012). Nur  Faktor  –  Faktor  yang  berhubungan  dengan  nia  tuntuk  memilih pelayanan  Rawat  Inap  Di  Rumah  Sakit  Bogor  Medical  Center,  Tesis,  Universitas Indonesia. Jakarta.
Soekidjo, N. (2017). Metodogi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Renika Cipta.
Sumarwan,  U.  (2011). Perilaku  Konsumen  Teori  dan  Penerapannya  dalam  Pemasaran. Jakarta: PT. Gramedia Utama.
syaodih.Sukmadinata, N. (2013). Metode Penelitian Pendidikan. Bandung.
Tjiptono, F. (2012). Manajemen Jasa . Yogyakarta: Penerbit Andi.
Wahyuningsih, N. (2009). Analisis Lost Patient di Polilinik Rawat Jalan Rumah Sakit. Jurnal, Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Indonesia. Jakarta.
Warita.  (2011). analisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi  keputusan  pasien  dalam pemanfaatan pelayanan kesehatan di Puskesmas Bangli. Bangil.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  4  No 3, Agustus 2022  Hal  757 – 764 Global Health Science Group