Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnusina
Ibnu Sina: Jurnal Kedokteran dan Kesehatan-Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara
ISSN 1411-9986 (Print) | ISSN 2614-2996 (Online)

## Artikel Penelitian

## HUBUNGAN ANTARA TINGKAT PENGETAHUAN IBU DENGAN PEMILIHAN KONTRASEPSI DI PUSKESMAS SIPIONGOT

## THE RELATIONSHIP BETWEEN THE MOTHER'S KNOWLEDGE LEVEL OF SELECTING CONTRACEPTIVES AT SIPIONGOT HEALTH CENTER
Suandi Hasibuan, a Abdul Harris Pane b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara , jalan STM, No.77, Medan, 20219, Indonesia b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, jalan STM, No 77, Medan, 20219, Indonesia
Histori Artikel

## A B S T R A K
Diterima: 24 November 2021 Revisi: 27 Desember 2021 Terbit: 1 Juli 2022 Kontrasepsi berasal dari kata kontra berarti mencegah terjadinya kehamilan akibat dari pertemuan  antara  sel  telur  dengan  sel  sperma.  Kontrasepsi  merupakan  usaha  guna mencegah  kehamilan yang sifatnya sementara atau menetap. Kontrasepsi terbagi dua yaitu kontrasepsi hormonal dan non hormonal. Pemilihan alat kontrasepsi dipengaruhi oleh  tingkat  pengetahuan  ibu,  tingkat  pendidikan  ibu  dan umur.  Persentase  menurut data  WHO  di  dunia,  pengguna  kontrasepsi  hormonal  meningkat  sebanyak  75%  dan kontrasepsi non hormonal sebanyak 25%. Sedangkan persentase di Indonesia terutama di  Pasar  Matanggor,  pengguna  kontrasepsi  hormonal    meningkat  80,8%  dan  non hormonal 20%. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan ibu  dengan  kontrasepsi  hormonal  dan  non  hormonal  di  Puskesmas  Sipiongot,  Desa Janji  Manahan  Sil,  Kecamatan  Dolok  Kabupaten  Padang  Lawas  Utara,  Sumatera Utara.  Jenis  penelitian  ini  merupakan  penelitian  observasional  analitik  serta pendekatan cross  sectional dengan  metode simple  random  sampling sebanyak  75 responden.  Analisa  data  menggunakan chi  square. Dari  hasil  penelitian  didapatkan bahwa pengguna kontrasepsi hormonal sebanyak 66,7% dan non hormonal sebanyak 33,3%. Adanya hubungan tingkat pengetahuan ibu tentang kontrasepsi dengan metode pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal dengan nilai p= 0,022. Diharapkan melaksanakan penelitian terhadap variabel lain yang berhubungan dengan pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal seperti status ekonomi, umur dan pekerjaan. Kata Kunci A B S T R A C T Pengetahuan Ibu, Kontrasepsi hormonal, Kontrasepsi non hormonal Contraception  is  derived  from  the  word  contra  which  argues  to  avoid  or  prevent pregnancy  as  the  results  of  confluence  between  oocytes  and  spermatozoa.
Contraception  is  an  effort  to  prevent  pregnancy  temporary  or  permanent. Contraception  is  divided  into  two,  particularly  hormonal  and  non-hormonal contraceptives.  Contraception's  selection  is  affected  by  the  mother's  level  of knowledge,  mother's  education  level  and  age.  The  percentage  in  accordance  with, wearers  of  hormonal  contraception  increased  by  75%  and  non-hormonal contraception by 25%. While the percentage in Indonesia, especially in the Matanggor Market, wearers of hormonal contraception also increased by 80 % and non-hormonal contraception  by  20%.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship between mother's level of data (recognizing, understanding, application and analysis) with hormonal and non-hormonal contraception at sipigot health center, manahan sil village, dolok district, Northern Padang lawas regency, Northern Sumatra. This type of  research  is  an  analytical  observational  study  with  cross  sectional  approach equipped with an easy sampliy method of seventy five respondents. The data analysis using Chi Square. From the results of the study, it was found that many used hormonal contraception as much as 66.7% than non-hormonal as much as 33.3%. And there was
Korespondensi
Tel. 081264809974
Email: Suandihasibuanfk @gmail.com
a relationship between the mother's level of knowledge regarding contraception with the method of selecting hormonal and non-hormonal contraceptives featured value = 0.022. It is expected that to conduct the research featured with variables related to the selection of hormonal and non-hormonal contraception such as economic status, age and endeavour.

## PENDAHULUAN
Pengguna  kontrasepsi  di  dunia  menurut World  Health  Organization (WHO)  pengguna kontrasepsi  hormonal  lebih  dari  75%  dan  25% menggunakan non hormonal. 1
Berdasarkan    data    BKKBN    Provinsi Sumatera  Utara  jumlah  peserta  Keluarga Berencana  aktif  menurut  metode  kontrasepsi tahun  2017    adalah    berjumlah  1.641.967. Pengguna  kontrasepsi  hormonal  sebanyak 73,92%.  Sedangkan  pengguna  kontrasepsi  non hormonal sebanyak 26,08%. 2
Jumlah  peserta  keluarga  berencana  (KB) aktif  di  kelurahan  Mangga  Kecamatan  Medan Tuntungan  adalah  9101  orang.  Pengguna kontrasepsi  hormonal  sebanyak  6.554  orang. Sedangkan pengguna kontrasepsi non hormonal sebanyak 2547 orang. 3
Di  wilayah  Puskesmas  Pasar  Matanggor sebagian  besar  akseptor  KB  menggunakan kontrasepsi  hormonal  sebesar  80,8  %  dan pengguna kontrasepsi non hormonal 20 %. 4

## METODE
Jenis penelitian adalah penelitian analisis observasional dengan menggunakan pendekatan cross  sectional  dan  menggunakan  metode pengambilan  sampel  dengan  cara Simple Random  Sampling. Penelitian  ini  bertujuan untuk menganilisis hubungan tingkat pengetahuan ibu (tahu, memahami, aplikasi dan analisis)  dengan  kontrasepsi  hormonal  dan  non hormonal.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan Januari - Maret 2021. Penelitian ini  dilakukan di Puskesmas  Sipiongot,  Desa  Janji  Manahan  Sil, Kecamatan  Dolok  Kabupaten  Padang  Lawas Utara,  Sumatera  Utara.  Populasi  yang  diteliti
adalah  ibu  rumah  tangga  di  wilayah  kerja Puskesmas    Sipiongot  yang  menggunakan  alat kontrasepsi  hormonal  dan  non  hormonal sebanyak 300 orang. Sedangkan jumlah sampel setelah ditentukan dengan menggunakan rumus slovin didapatkan  besar  sampel  sebanyak  75 orang.  Penelitian ini mendapat izin dari Komite Etik  Penelitian  Kesehatan  Fakultas  Kedokteran UISU dengan No.115/EC/KEPK.UISU/II/2021.

## HASIL PENELITIAN
Sebelum  dilakukan  analisa  data,  terlebih dahulu dilakukan pemeriksaan kelengkapan dan kebenaran  data.  Data  selanjutnya  diberi  kode, ditabulasi, dan dimasukkan ke dalam komputer. Data  yang  terkumpul  kemudian  diolah  dengan menggunakan program SPSS.

## Tabel 1. Distribusi Frekuensi Responden berdasarkan Umur dan Pendidikan
Berdasarkan tabel 1 menunjukkan bahwa jumlah  responden  berdasarkan  karakteristik umur responden yang terbanyak yaitu umur 31- 40  tahun  berjumlah  42  orang  (56,0%), sedangkan  umur  responden  yang  sedikit  yaitu,
Karakteristik Jumlah (Orang) % Umur 20-30 13 17,3 31-40 42 56,0 41-50 20 26,7 Pendidikan SD 13 17,3 SMP 19 25,3 SMA 31 41,3 D3 3 4,0 S1 9 12,0 Tingkat Pengetahuan Buruk 35 46,7 Baik 40 53,3 Pemilihan alat kontrasepsi Hormonal 50 66,7 Non Hormonal 25 33,3
20-30  tahun  berjumlah  13  orang  (17,3%). Jumlah  responden  berdasarkan  karakteristik pendidikan  responden  yang  terbanyak  yaitu SMA  berjumlah  31  orang  (41,3%),  sedangkan pendidikan  responden  yang  sedikit  yaitu  D3 berjumlah  3  orang  (4,0  %).  Jumlah  responden berdasarkan  tingkat  pengetahuan  responden yang  baik  berjumlah  40  orang  (53,3%), sedangkan tingkat pengetahuan responden yang buruk  berjumlah  35  orang  (46,7  %).  Jumlah responden berdasarkan Pemilihan alat kontrasepsi  responden  yang  hormonal  yang berjumlah  50  orang  (66,7%), sedangkan  non hormonal berjumlah 25 orang (33,3 %).
Tabel 2. Hasil Uji Chi-Square Tingkat Pengetahuan ibu tentang Kontrasepsi dengan Metode Pemilihan Kontrasepsi Hormonal dan
Non hormonal Tingkat Pengetahuan Ibu Alat Pemilihan Kontrasepsi Total  p-value Hormonal Non Hormonal F % F % F % Buruk 28 37.3 7 9,3  35  46.7 p =0,022 Baik 22 29.3 18 24,0  40  53.3 Total 50 66.7 25 33.3  75  100
Berdasarkan  tabel  2  diketahui:  dari  35 responden  yang  mempunyai    pengetahuan buruk, terdapat 28 orang (37,3%) yang memilih kontrasepsi  hormonal,  dan  7  orang  (9,3%) memilih  kontrasepsi  non  hormonal.  Sedangkan 40  responden  yang  mempunyai  pengetahuan baik,  terdapat  22  orang  (29,3%)  memilih  alat kontrasepsi  hormonal  dan  18  orang  (24%) memilih kontrasepsi non hormonal. Berdasarkan hasil  uji Chi-  Square diperoleh  nilai  p- value = 0,022 < 0,05, maka disimpulkan bahwa terdapat
adanya  hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu dengan pemilihan kontrasepsi.

## DISKUSI
Penelitian  ini  merupakan  penelitian analitik dengan desain cross-sectional. Berdasarkan hasil uji chi-square yang dilakukan untuk mengetahui hubungan tingkat pengetahuan  ibu  tentang  kontrasepsi  dengan metode pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal di Puskesmas Sipiongot didapatkan p- value =0,022  (P<0,05).  Dapat  disimpulkan bahwa  nilai  P<0,05  maka  H0  diterima,  dimana pada  penilitian  ini  terdapat  adanya  hubungan antara tingkat pengetahuan ibu dengan pemilihan kontrasepsi di Puskesmas Sipiongot.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Loudoe  (2019) dimana penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan. Hasil penelitian ini menggunakan  uji  Chi-Square  dengan  nilai P<0,05  (P=0,00)  yang  menunjukkan  bahwa terdapat  hubungan  yang  signifikan  antara pengetahuan dengam metode pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal. Hal ini karena  menurut  peneliti,  usia  responden, pendidikan,  dan  informasi  yang  diterima responden adanya hubungan dengan pengetahuan  ibu  dalam  pemilihan  kontrasepsi. Namun terdapat perbedaan dari jumlah populasi dan  sampel  penelitian,  yaitu  jumlah  populasi sebanyak  144  orang  dan    jumlah  sampel sebanyak 71 orang. 5
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  sebelumnya  yang  dilakukan  oleh Muslimah (2016), hasil penelitian menggunakan uji chi-square dimana  P<0,05  (P=0,046)  yang
menunjukkan  bahwa  tedapat  hubungan  yang signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  tentang kontrasepsi dengan metode pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal. Karena menurut  peneliti,  pengetahuan  pengguna  KB yang  baik  tentang  hakekat  program  KB  akan mempengaruhi mereka dalam memilih motode/alat  kontrasepsi  yang  akan  mereka gunakan  termasuk  kebebasan  untuk  memilih, kecocokan, pilihan efektif tidaknya, kenyamanan dan keamanan, juga dalam memilih pelayanan  yang  cocok  dan  lengkap  karena pengetahuan sudah lebih baik, sehingga dengan demikian    tingkat  kesadaran  tinggi  untuk memanfaatkan  pelayanan.  Namun,  terdapat perbedaan  dari  jumlah  sampel  penelitian  yang digunakan  oleh  Muslimah  (2016),  dimana jumlah sampel yang diambil lebih banyak yaitu sebanyak  103  orang,  dan  jumlah  populasi penelitian yang lebih besar yaitu sebanyak 3.576 akseptor KB. 6
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian yang dilakukan oleh Sari Tiara (2016). Hasil penelitian ini menggunakan uji Chi-Square dengan nilai P<0,05 (P=0,017) yang menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  yang signifikan  antara  pengetahuan  dengam  metode pemilihan  kontrasepsi  hormonal  dan  non hormonal. Hal ini dikarenakan, menurut peneliti, pendidikan  memutuskan  mudah  atau  tidak seseorang mengerti dan memahami pengetahuan yang  mereka  miliki  maupun  diperoleh,  pada dasarnya,  semakin  tinggi  pendidikan  seseorang akan semakin baik pula pengetahuannya. Selain itu, faktor umur responden juga mempengaruhi pengetahuan  responden.  Semakin  cukup  umur, tingkat  kematangan  dan  kekuatan  seseorang
akan  lebih  matang  dalam  berfikir  dan  sebagai pengalaman.  Namun  terdapat  perbedaan  dari jumlah  populasi  dan  sampel  penelitian  yang dilakukan oleh Sari Tiara (2016) dimana jumlah populasi  sebanyak  55  orang  dan  sampel sebanyak 25 orang. 7
Hasil penelitian ini tidak sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Afsari  (2017), dimana penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan  jumlah  populasi  semua  ibu yang  menggunakan  KB  dan  jumlah  sampel  51 orang.  Hasil  penelitian  ini  menggunakan chi- square dengan  nilai  P>0,05  (P=0,27)  yang menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  yang signifikan antara pengetahuan dengan pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal. Hal ini karena ada beberapa  faktor-faktor yang berpengaruh  terhadap  pengetahuan  seseorang tentang pemilihan kontrasepsi diantaranya yaitu:

## a. Tingkat pendidikan
Pada  umumnya  makin  tinggi  pendidikan seseorang  makin  ringan  menerima  informasi. Pendidikan  merupakan  salah  satu  faktor  yang dapat  mempengaruhi  pengetahuan  tentang metode  kontrasepsi.  Tingkat  Pendidikan  dan merupakan  faktor  yang  mempengaruhi  tingkah laku masyarakat dalam kesehatan akan berdampak pada derajat kesehatan. Orang yang tidak  mempunyai  pendidikan  atau  status ekonomi rendah dalam memanfaatkan pelayanan kesehatan yang tersedia. Tinggi  atau rendahnya  pendidikan  berhubungan  dengan sosio ekonomi, kehidupan seks dan kebersihan.

## b. Tingkat pengetahuan
Pengetahuan  seseorang  terhadap  suatu benda atau objek memiliki intensitas atau tingkat
yang berbeda-beda. Secara garis besarnya dibagi dalam enam tingkat pengetahuan:

## 1. Tahu (know)
Tahu  diterjemahkan  sebagai  mengundang memori yang telah ada sebelumnya setelah menyaksikan sesuatu. Oleh karena itu tahu ini  ialah  tingkat  pengetahuan  yang  paling rendah.  Kata  kerja  untuk  mengukur seseorang tahu tentang apa yang dipelajari antara  lain:  menyebutkan,menguraikan, mendefinisikan, menyatakan dan sebagainya.
2. Memahami (comperhension)
Memahami  suatu  benda  atau  objek  bukan sekedar  tahu  terhadap  benda  atau  objek tersebut,  tidak  sekedar  bisa  menyebutkan, tetapi orang tersebut harus bisa mengartikan secara benar tentang benda atau objek yang diketahui tersebut.
3. Aplikasi (aplication)
Aplikasi  diterjemahkan  bila  seseorang sudah paham tentang  objek yang dimaksud dapat  menggunakan  atau  menerapkan prinsip  yang  telah  di  tersebut  pada  situasi yang lain.
4. Analisis (analysis)
Analisis  merupakan  kemampuan  sesorang untuk  menjabarkan  dan  memisahkan,  dan mencari  hubungan  antara  komponen- komponen  yang  tercantum  dalam  suatu masalah  atau  objek  yang  diketahui. Indikator  bahwa  pengetahuan  seseorang telah  berada  di  tingkat  analisis  adalah  jika orang  tersebut  sudah  dapat  membedakan, mengelompokkan, membuat diagram
(bagan)  terhadap  pengetahuan  atas  objek tersebut.
5. Sintesis (synthesis)
Sintesis diartikan suatu kemampuan sesorang untuk memposisikan dalam suatu hubungan  yang  logis  dari  komponen- komponen  pengetahuan  yang  dimiliki. Dengan  kata  lain  sintesis  adalah  suatu kemampuan  untuk  menyusun  formulasi baru  dari  formulasi-formulasi  yang  telah ada. 7

## 6. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini  berkaitan  dengan  kemampuan seseorang untuk melakukan justifikasi atau penilaian  terhadap  suatu  objek  tertentu. Penilaian  ini  dengansendirinya  didasarkan pada suatu kriteria yang ditentukan sendiri. 5

## c. Umur
Umur  berpengaruh  terhadap  daya  serap dan pola pikiran seseorang. Semakin bertambah usia akan semakin bertambah pula daya tangkap dan pola pikirnya. Umur dimaksud disini adalah salah satu faktor yang mempengaruhi seseorang menjadi  akseptor  KB,  sebab  umur  berkaitan dengan  potensi  produksi  dan  perilaku  tidaknya seseorang memantau alat kontrasepsi.
Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian  yang  dilakukan  oleh  Hayati  (2017) dimana penelitian ini menggunakan desain cross sectional dengan jumlah populasi 236 orang dan sampel  148  orang.  Hasil  penelitian  ini menggunakan  uji Chi-Square dengan  nilai P>0,05  (P=0,423)  yang  diartikan  bahwa  tidak ada  hubungan  pengetahuan  dengam  metode pemilihan  kontrasepsi  hormonal  dan  non hormonal. Hal ini dikarenakan menurut peneliti, Pada  dasarnya  semakin  baik  pengetahuan  ibu
akseptor  Keluarga  Berencana  maka  semakin rasional  dalam  menggunakan  alat  kontrasepsi, tetapi  banyak  faktor  yang  berpengaruh  seperti usia, pekerjaan, pendidikan dan jumlah anak. 8

## KESIMPULAN
1. Distribusi  frekuensi  berdasarkan  umur responden yang terbanyak yaitu umur 31-40 tahun berjumlah 42 orang (56,0%).
2. Distribusi frekuensi berdasarkan pendidikan responden yang terbanyak yaitu SMA berjumlah 31 orang (41,3%).
3. Distribusi  frekuensi  berdasarkan  tingkat pengetahuan responden yang baik berjumlah 40 orang (53,3%)
4. Distribusi frekuensi berdasarkan pemilihan alat  kontrasepsi  responden  yaitu  hormonal berjumlah  50  orang  (66,7%),  sedangkan non hormonal berjumlah 25 orang (33,3%).
5. Berdasarkan hasil analisis bivariat, terdapat hubungan  tingkat  pengetahuan  ibu  tentang kontrasepsi  dengan  metode  pemilihan kontrasepsi hormonal dan non hormonal di puskesmas Sipiongot dengan nilai p = 0,022 (p<0,05).

## DAFTAR REFERENSI
1.   Rahmita.  Hubungan  Lama  Pemakaian Kontrasepsi Suntik Dmpa Dengan
Peningkatan  Berat  Badan  Di  Wilayah Puskesmas  Begalung.  Published  online
2016. http://scholar.unand.ac.id/12545/
2.   Pratiwi  U,  Pangestuti  D.  Determinan Pemanfaatan  Penggunaan  KB  MKJP  Di Puskesmas  Kota  Matsum  Kecamatan Medan Area Tahun 2020. Jurnal
Kedokteran  Ibnu  Nafis 2021;10(2):145- 153.
3.   Mahdalena.  Gambaran  Melasma  pada Pengguna Kontrasepsi Hormonal di
Kelurahan  Mangga  Kecamatan  Medan Tuntungan. Published online 2017.
http://repositori.usu.ac.id/handle/12345678 9/19743.
4.   Damanik  DH,  Harahap  YR.  Faktor Penyebab  Pasangan  Usia  Subur  Dalam Memilih  Alat  Kontrasepsi  Di  Puskesmas Pasar Matanggor Kecamatan Batang Onang Kabupaten  Paluta  Tahun  2016. Jurnal Kesehatan  Ilmiah  Indonesia  (Indonesian Health Scientific Journal). 2016;1(2):1-9
5.   Loudoe N. Determinan Pengetahuan
Tentang  Kontrasepsi  Pada  Ibu  Yang Berusia  Remaja  Di  Kupang.  Published online 2019. https://repository.unair.ac.id/84003/
6.   Muslimah S. Hubungan Akses KB Dengan Pemilihan Alat Kontrasepsi Hormonal Dan Non Hormonal Pada Akseptor KB Aktif Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kec.Siabu Kabupaten  Mandailing  Natal  Tahun  2016. https://repositori.usu.ac.id/
7.   Sari WDT. Hubungan Pengetahuan Dengan  Sikap  Ibu  Dalam  Pemilihan
Metode  Kontrasepsi  Jangka  Panjang . Published online 2016. http://repository.phb.ac.id/id/eprint/299. 8.   Hayati  S,  Maidartati,  KNS.  Hubungan Pengetahuan Ibu Tentang Metode Kontrasepsi Dengan Pemilihan Kontrasepsi. Jurnal  Keperawatan  BSI . 2017;5(2).