## KINERJA PELAYANAN KESEHATAN
OLEH TENAGA ADMINISTRASI DAN TENAGA MEDIS PADA PUSKESMAS RAWAT INAP DISTRIK MARIAT KABUPATEN SORONG
Joseph Eliza Lopulalan bucelopulalan@yahoo.com
Dosen Universitas Victory Sorong- Indonesia

## Abstrak
Penelitan dengan judul “ Kinerja Pelayanan Kesehatan oleh Tenaga Administrasi dan Tenaga Medis pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong ” dilakukan   untuk mendapatkan   deskripsi kualitatif tentang kinerja pegawai yang meliputi tenaga administrasi maupun tenaga medis dalam melaksanakan pelayanan kesehatan kepada masyarakat ditinjau dari aspek kualitas dan kuantitas kerja, kedisiplinan, penyesuaian diri, pengetahuan dan kemampuan.
Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan pendekatan deskripsi kualitatif dan wawancara serta observasi lapangan dengan pengolahan data penelitian secara kualitatif yang melibatkan informan yang diambil sebagai sampel dengan cara purposive sampling. Data yang diperoleh dari para informan direduksi dan dianalisa secara kualitatif.
Penelitian ini menemukan  bahwa berdasarkan analisa terhadap  kualitas hasil pekerjaan, kuantitas hasil pekerjaan, aspek kedisiplinan, aspek  penyesuaian diri pegawai dengan lingkungan  kerja dan pekerjaannya,  dan  pengetahuan  pegawai, Kinerja Pegawai pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong dinilai baik. Performa kerja atau kinerja keselurahan yang ditampilkan oleh tenaga administrasi maupun tenaga medis pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong disimpulkan  berada pada tingkatan  baik sebagai hasil dari kerjasama yang  baik diantara pegawai dengan menutupi kekurangan organisasi yang    dimiliki dengan memaksimalkan sumber daya atau    keunggulan yang dimiliki.
Kata Kunci : Kinerja Pegawai, Pelayanan Kesehatan.

## Abstract
The research focused on “ Medical Service Performance by the Administrative and Medical Officials at Puskesmas Rawat Inap District Mariat in  Sorong Regency ” is done to get the   qualitative   description about the officials performance according to the quality aspect, quantity aspect, disciplinity, adaptation, knowledge and capability.  It is done in  descriptive qualitative approachment through interview and field observation involving some informants which are taken purposively. The result of the analyzis on the      quality aspect, quantity aspect, disciplinity, adaptation, knowledge and capabilityshows that the official ’ medical service performance is in good level as the result of the good cooperative work among the officials to cover the organizati on’s deficiency by maximizing the superiority they have.
Keywords: Work Performance, Medical Service

## PENDAHULUAN
Kepercayaan masyarakat terhadap pemerintah sebagai pengayom masyarakat dan  penyelenggara pelayanan publik di berbagai segi kehidupan berbangsa sangat tergantung  pada kualitas pelayanan publik yang dapat dilayankan kepada masyarakat di setiap  bentuknya. Hal ini berkaitan langsung dengan      kinerja (performance) dari setiap aparat pemerintah yang adalah juga pelayan-pelayan publik atau abdi masyarakat. Pada dasarnya kinerja menekankan apa yang dihasilkan dari fungsi-fungsi suatu pekerjaan atau apa yang keluar (out- come). Dalam hubungannya dengan sebuah pekerjaan atan jabatan, maka kinerja adalah keseluruhan proses  pengolahan in-put menjadi out-put (hasil kerja).
Penggunaan indikator kunci untuk mengukur hasil kinerja individu, bersumber dari fungsi-fungsi yang  diterjemahkan dalam kegiatan/tindakan dengan landasan standar yang jelas dan tertulis. Mengingat kinerja mengandung  komponen kompetensi dan produktifitas hasil, maka hasil kinerja sangat tergantung  pada tingkat kemampuan individu dalam menyumbang andilnya untuk pencapaian tujuan  organisasi. Tujuan  oganisasi dapat berupa perbaikan  pelayanan terhadap masyarakat, pemenuhan  kebutuhan masyarakat,  peningkatan  kualitas produk atau jasa, meningkatkan  daya saing,  dan meningkatkan  kinerja organisasi. Setiap organisasi, tim, atau individu dapat menentukan tujuannya sendiri.
Manajemen kinerja dalam suatu pemerintahan memberikan manfaat bukan hanya bagi organisasi, tetapi juga pemimpin,   dan individu atau   oknum pemerintah. Manfaat manajemen kinerja bagi organisasi antara lain adalah dalam menyesuaikan tujuan  organisasi dengan tujuan tim dan individu, memperbaiki kinerja, memotivasi pekerja, meningkatkan komitmen, mendukung nilai-nilai inti, memperbaiki proses pelatihan  dan  pengembangan, meningkatkan  dasar keterampilan, mengusahakan  perbaikan  dan  pengembangan  berkelanjutan, mengusahakan basis perencanaan karier, mendukung inisiatif kualitas total dan pelayanan , dan mendukung  perubahan budaya. Penilaian kinerja adalah suatu kegiatan yang  dilakukan manajemen  penilai untuk menilai kinerja tenaga kerja dengan cara membandingkan kinerja atas kinerja dengan uraian/deskripsi pekerjaan dalam suatu periode tertentu biasanya setiap akhir tahun. Kegiatan ini
dimaksudkan untuk mengukur kinerja masing-masing tenaga kerja dalam mengembangkan kualitas kerja,  pembinaan selanjutnya, tindakan  perbaikan atas pekerjaan yang  kurang sesuai dengan deskripsi pekerjaan, serta untuk keperluan yang  berhubungan dengan masalah kebijakan terkait serta keberlanjutan suatu program. Pekerja memainkan peran kunci atas keberhasilan organisasi. Seberapa baik seorang  pemimpin mengelola kinerja bawahan akan secara langsung mempengaruhi kinerja individu, unit kerja, dan seluruh organisasi. Apabila pekerja jelas memahami apa yang    diharapkan dari mereka dan mendapat dukungan yang  diperlukan untuk memberikan kontribusi secara efisien dan produktif, pemahaman akan tujuan, motivasi akan meningkat. Pencapaian tujuan organisasi sangat diutamakan oleh setiap organisasi, dan faktor disiplin kerja yang tinggi sangat diperlukan dalam setiap usaha kerjasama antar sesama pegawai untuk mencapai tujuan yang telah ditetapkan. Disiplin kerja Pegawai yang rendah, akan sulit bagi organisasi tersebut untuk dapat mencapai hasil yang baik. Faktor disiplin sangat menentukan   keberhasilan suatu organisasi dalam pencapaian tujuan yang diharapkan.
Pembangunan  kesehatan pada hakekatnya merupakan  upaya untuk mencapai kemampuan hidup sehat bagi setiap  penduduk agar dapat mewujudkan kesehatan masyarakat yang optimal. Hal ini dapat terwujud lewat berbagai upaya pelayanan  kesehatan yang diusahakan  oleh  para aparatur di bidang kesehatan dengan segenap sumber daya, sarana dan prasarana yang dimiliki. Dalam konteks ini maka aparatur kesehatan yang melakukan pelayanan kesehatan dituntut untuk mampu menampilkan  pelayanan yang baik  dan berkualitas dengan memenuhi kebutuhan masyarakat pada bidang kesehatan. Pelayanan yang berkualitas menjadi tantangan  bagi tenaga kesehatan dalam membangun  keutuhan  pelayanan kesehatan, yaitu agar semua orang yang    berada di lingkungan kesehatan memiliki, memahami dan berkomitmen untuk mewujudkan visi yang sama dalam memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas  kepada masyarakat. Melatari komitmen ini maka dikeluarkan keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 1457/MENKES/SK/X/2003 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
Dari segi pelayanan berkualitas yang menjadi tuntunan itu, maka adanya kepentingan perbaikan pelayanan kepada masyarakat secara umum  di berbagai rumah sakit atau Puskesmas dengan mengutamakan kesederhanaan prosedur atau tata cara pelayanan yang diselenggarakan secara mudah, lacar, tidak berbelit - berbelit, mudah dipahami, dan mudah dilaksanakan serta mengutamakan kejelasan, atau kepastian mengenai prosedur atau tata cara pelayanan. persyaratan- persyaratan baik teknis maupun administratif, unit kerja atau tenaga kesehatan yang berwenang dan bertanggung jawab dalam memberikan pelayanan,      rinci biaya/tarif  pelayanan  dan tata cara pembayarannya, jadwal waktu  penyelesaian pelayanan, hak dan kewajiban dari  pemberi maupun penerima pelayanan berdasarkan  bukti-bukti penerimaan permohonan atau kelengkapannya sebagai alat untuk memastikan  proses pelayanan dari awal hingga ke penyelesaiannya.
Jajaran rumah sakit dari pusat sampai  ke wilayah-wilayah, termasuk Puskesmas-Puskesmas sebagai instalasi  penyedia pelayanan kesehatan kepada masyarakat sebagai konsumen dituntut  untuk dapat memberikan pelayanan kesehatan yang  berkualitas dan merata sehingga dapat memenuhi tuntutan tugas pelayanan kesehatan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan. Tuntunan pelayanan yang berkualitas merupakan tantangan bagi puskesmas dalam membangun  kekuatan melalui perubahan sistem pelayanan  dengan melakukan pengelolaan sumber daya kesehatan dan manajemen pelayanan kesehatan yang professional, efektif dan efisien. Namun tuntutan akan pelayanan kesehatan yang berkualitas  pada kenyataannya masih terbentur pada kelemahan bahwa sumber daya, sarana dan  prasarana terkhusus pada Puskesmas-Puskesmas sebagai alat pelayanan kesehatan yang  berhubungan langsung  dengan masyarakat pengguna jasa pelayanan kesehatan.
Fasilitas-fasilitas pada umumnya belum memenuhi standarisasi sarana prasarana, peralatan dan tenaga. Masih adanya tenaga kesehatan yang kurang professional , kompeten dan kurang memadainya kualitas serta kualifikasi tenaga kesehatan yang  dibutuhkan. semakin luasnya jangkauan pelayanan dan  beratnya tuntunan pelayanan mengakibatkan kurang terpenuhinya kebutuhan pelayanan
yang diinginkan sehingga akan memerlukan perubahan sistem dan prosedur pelayanan yang mampu menjawab tuntutan yang dihadapi.
Menurut Kasmir (2005:31), pelayanan yang  baik adalah  kemampuan seseorang atau suatu institusi pemberi pelayanan dalam memberikan pelayanan yang  dapat memberikan kepuasan kepada pelanggan dengan standar yang ditentukan. Selanjutnya Kasmir  dalam defenisinya ini memberi penekanan  pada kepuasan pelanggan sebagai indikasi baik atau buruknya pelayanan yang diberikan institusi pelayanan publik atau  dengan kata lain kepuasan pelanggan dalam konteks ini dapat disebut pasien mengindikasikan kualitas  pelayanan kesehatan yang diberikan. Mengacu pada Kepmen PAN Nomor 81 Tahun 1993, maka kriteria yang  digunakan untuk melakukan penilaian kualitas pelayanan publik termasuk  pelayanan  kesehatan meliputi kriteria kuantitatif  dan  kriteria kualitatif.
Kriteria kuantitatif merupakan kriteria yang  berhubungan dengan bentuk- bentuk  konkrit pelayanan seperti prosedur,  unit kerja (poliklinik)  dan  pejabat (tenaga medis) yang  berwenang, rincian biaya/tarif pelayanan dan tata cara pembayaran. Sedangkan kriteria kualitatif merupakan kriteria yang  berhubungan dengan eskalasi permintaan pelayanan,  perkembangan  pelayanan,  perbandingan jumlah tenaga pemberi pelayanan dengan jumlah masyarakat yang memerlukan pelayanan,  ketersediaan  perangkat pemercepat dan  pemudah  pelaksanaan pelayanan,  frekuensi keluhan atau  pun pujian  dari masyarakat mengenai kinerja pelayanan, serta penilaian kulitas  penunjang lainnya seperti kebersihan dan kondisi pelaksanaan pelayanan yang memiliki pengaruh terhadap kinerja pelayanan publik.
Terkait dengan kepuasan penerima layanan kesehatan, Danny Wiradharma (1996:30) menulis, pasien dalam menentukan tingkat kepuasaannya harus dengan bijaksana dapat membedakan apa itu the right to health care atau hak atas pelayanan kesehatan bukannya hak atas kesehatan. Hal ini penting sebab pelayanan publik dalam bidang  kesehatan bertanggung jawab atau berkewajiban untuk hanya memberikan pelayanan kesehatan,   bukan bertanggung jawab
memberi kesehatan, sebagaimana yang telah   disinggung dalam jenis-jenis pelayanan kesehatan dalam Kepmen Kesehatan RI Nomor 1457 Tahun 2003.
Puskesmas sebagai instalasi pemberi  pelayanan kesehatan wajib mewujudkan suatu kualitas pelayanan yang  bernilai terhadap masyarakat di lingkungan  kerjanya.  kunci utama keberhasilan  pelayanan terletak  pada cara instansi tersebut memperlakukan   klien/pasien. Apalagi rumah sakit dan puskesmas yang bergerak dibidang kesehatan, pelayanan cepat, tepat, dan terpadu sangat dibutuhkan  oleh masyarakat dalam layanan  kesehatan  dan tentunya pelayanan yang  diinginkan adalah suatu  pelayanan yang  berkualitas dan  benar- benar mendatangkan kepuasan bagi masyarakat maka kualitas pelayanan merupakan  fokus peningkatan yang mampu memenuhi harapan masyarakat. Dalam hal ini, beberapa dimensi atau indikator yang harus diperhatikan mengenai kualitas  pelayanan, menurut Gaspersz dalam Nasution (2005:50) yaitu ketepatan waktu   pelayanan, akurasi pelayanan,   kesopanan   dan keramahan dalam memberikan pelayanan tanggung jawab, kelengkapan, kemudahan mendapatkan layanan, variasi model pelayanan,  pelayanan  pribadi,  kenyamanan  dalam memperoleh pelayanan, dan atribut pendukung  pelayanan lainnya. Dimensi- dimensi inipun tertuang  dalam Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara No. 63 Tahun 2003. Apabila dimensi-dimensi tersebut diimplementasikan dengan baik akan bermanfaat bagi upaya peningkatan kualitas  pelayanan organisasi/instansi kesehatan kepada masyarakat.
Sebagai salah satu organisasi pelayanan publik, Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat menjadi instalasi pelayanan kesehatan di mana dimensi -dimensi pelayanan yang dimaksud di atas dapat diamati. Pada observasi awal terlihat dari belum terjaminnya kelancaran akses  pelayanan cepat, tepat, dan terpadu dalam membangun pelayanan terhadap masyarakat. Keadaan ini diduga karena pelayanan yang masih terbatas, yakni sarana dan  prasarana khususnya tenaga pelayanan professional serta alat kelengkapan yang masih kurang. Disamping itu kurangnya tingkat responsibilitas, kemudahan, kenyamanan yang  dirasakan oleh masyarakat. Keterbatasan ini menyebabkan terbatas   pula pelayanan yang diberikan kepada masyarakat yang membutuhkan jasa pelayanan, sehingga
menjadi indikator  belum terciptanya kualitas pelayanan dalam lingkupan kerja yang dapat memuaskan masyarakat.

## TINJAUAN PUSTAKA

## A. Kinerja Pegawai
Kinerja berasal dari Job Perfomance atau Actual Performance (Prestasi kerja atau prestasi sesungguhnya yang dicapai oleh seseorang). Pengertian kinerja adalah hasil kerja secara kualitas dan kuantitas yang dicapai oleh seorang pegawai dalam melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab yang  diberikan kepadanya (Anwar P.M, 2005 : 67). Kinerja seseorang merupakan kombinasi dari kemampuan, usaha dan  kesempatan yang  dapat dinilai dari hasil kerjanya (Sulistiyani, 2003:223). Sedangkan menurut Bernardin dan Russell (2003:223- 224), kinerja merupakan catatan Outcome yang  dihasilkan dari fungsi pegawai tertentu atau  kegiatan yang  dilakukan selama periode waktu tertentu. Kinerja (Performance) adalah hasil kerja yang     dapat dicapai seseorang atau sekelompok orang  dalam suatu organisasi, sesuai dengan wewenang  dan tanggung jawab masing-masing,  dalam rangka mencapai tujuan  organisasi bersangkutan secara legal, tidak melanggar hukum dan sesuai dengan moral maupun etika (Suyadi, 2002:2).
Setiap organisasi menginginkan pencapaian tujuan yang telah dirumuskan sebelumnya. Oleh karena itu pembinaan administrasi bagi setiap bidang  kerja sangat diperlukan bagi kelangsungan  hidup  organisasi dan  pencapaian tujuan organisasi tersebut. Adapun  organisasi merupakan suatu  koordinasi rasional kegiatan sejumlah orang  untuk mencapai beberapa tujuan umum melalui pembagian pekerjaan dan fungsi melalui  hirarki otoritas dan tanggung jawab.Tercapainya efektivitas pelaksanaan tugas berbagai bidang  organisasi tentunya tidak terlepas  dari proses  pengorganisasian. Sedangkan orgarnisasi sebagai wadah yang  relatif statis, antara lain mempunyai makna: 1) Organisasi dipandang merupakan pengembangan jaringan hubungan kerja yang sifatnya formal serta tergambar pada kotak-kotak  kedudukan dan jabatan yang  diduduki oleh orang-orang; 2) Organisasi dipandang sebagai rangkaian hirarki kedudukan
dan jabatan yang menggambarkan secara jelas wewenang dan tanggung jawab. Organisasi dipandang sebagai alat penetapan tujuan yang telah ditentukan pada awalnya (Siagian, 2011 : 9).
Salah satu sarana organisasi untuk mencapai tujuan, adalah  kinerja para anggotanya dalam melaksanakan tugas-tugas yang menjadi tanggung jawabnya, sesuai dengan kedudukan dan peranan masing-masing  dalam organisasi. Sebuah organisasi instansi Pemerintah, merupakan sebuah lembaga yang menjalankan roda pemerintahan dan melaksanakan pembangunan Sumber Daya Manusia yang memiliki kinerja yang  baik dan dapat memberikan situmulasi yang berpengaruh terhadap  banyak orang  dalam mewujudkan pekerjaan dalam satu tim. Kinerja pegawai dapat diketahui dari jumlah  pekerjaan yang telah  dilaksanakan  dengan penggunaan waktu yang  dipakai serta jabatan yang  dipangku oleh pegawai dari tingkat keahlian, serta latar belakang  pendidikan. Faktor-faktor yang mempengaruhi kinerja ditinjau dari segi SDM meliputi: 1) Kualitas kerja; 2)
Kuantitas Kerja; 3) Pendidikan; 4) Kemampuan; 5) Kinerja (Sinungan, 2005 : 95). Maka dapat pula dikatakan  kinerja pegawai disetiap instansi atau  organisasi ditentukan oleh tingkat atau kemampuan dalam pelaksana pekerjaan tersebut. Jadi setiap pekerjaan dapat dikatakan efektif jika sasaran yang telah ditetapkan dapat dicapai dengan mendayagunakan kemampuan yang  dimiliki. Disamping itu juga ditentukan oleh tingkat semangat kerja dari pegawai yang bersangkutan  di dalam melaksanakan pekerjaan tersebut.
Selanjutnya M. Manulang (2012:106), mengemukakan  kinerja pegawai kerja dapat dilihat melalui:
a. Kualitas Hasil Pekerjaan
Kualitas  pelayanan jasa pada umumnya dikaitkan dengan suatu derajat keberhasilan atau suatu yang excelent, merupakan derajat kesempurnaan hasil yang melampaui rata-rata. Produktivitas biasanya selalu dikaitkan dengan kualitas dan probilitas. Meskipun demikian ada tiga konsep yang  perlu dipertimbangkan menurut Edvardson yang dikutip oleh Tjiptono Fandy (2001:53):
1. Produktivitas menekankan pada pemanfaatan sumberdaya yang seringkali diikuti dengan  pengurangan  biaya dan  rasionalisasi modal. Fokus utamanya adalah pada produksi.
2. Kualitas lebih menekankan pada aspek kepuasan konsumen dan pendapatan. Fokus utamanya adalah customer utility.
3. Profitabilitas merupakan hasil dari hubungan antara penghasilan (income), biaya dan modal yang digunakan.
Dari pendapat di atas dapat dijelaskan  bahwa kualitas merupakan  hasil penilaian pelanggan berdasarkan apa yang dialaminya setelah ia memakai produk atau jasa, yang dihasilkan oleh suatu perusahaan dan bersifat subjektif.
Dalam menilai kualitas suatu  produk secara umum memiliki kesamaan dengan penilaian kualitas jasa, tetapi untuk memperjelas  dan lebih memahami mengenai penilaian kualitas jasa maka yang akan diulas disini hanya mengenal kualitas jasa. Berikut ini 10 faktor utama yang  harus diperhatikan dalam menentukan kualitas menurut Parasuraman (dalam Fandy Tjiptono, 2008:108), yaitu:
1) Reliabilitas, yaitu konsistensi kerja dan kemampuan untuk dipercaya. Hal ini berarti perusahaan mampu menyampaikan layanannya secara benar sejak awal, memberikan layanan sesuai jadwal yang  disepakati, menyimpan data secara tepat dan mengirimkan tagihan yang akurat
2) Responsivitas, yaitu kemauan atau kesiapan karyawan untuk memberi jasa dengan segera. Beberapa contoh  diantaranya ketepatan waktu pelayanan, pengiriman slip transaksi secepatnya, kecepatan menghubungi kembali pelanggan  dan  penyampaian layanan secara cepat.
3) Kompentesi, yaitu  penguasaan  keterampilan  dan  pengetahuan yang dibutuhkan agar  dapat melayani sesuai dengan  kebutuhan  pelanggan. Termasuk di dalamnya adalah pengetahuan dan keterampilan karyawan kontak,  pengetahuan  dan keterampilan personil dukungan  operasional, dan kapabilitas riset organisasi.
4) Akses, kemudahan untuk dihubungi atau ditemui dan kemudahan kontak. Hal ini berarti lokasi layanan yang mudah dijangkau, waktu mengantri atau menunggu tidak terlalu lama, saluran komunikasi yang mudah  dihubungi (contohnya telepon, surat, email,fax, wabsites,  dan seterusnya), dan jam operasi nyaman.
5) Kesopanan, yaitu sikap santun,  respek, atensi,  dan  keramahan  para karyawan kontak (seperti resepsionist,  operator telepon, bellperson, teller bank, dan lain-lain).
6) Komunikasi, yaitu menyampaikan informasi kepada para pelanggan dengan bahasa yang mudah dipahami, serta selalu mendengarkan saran dan  keluhan  pelanggan. Termasuk  di dalamnya adalah  penjelasan mengenai jasa/layanan yang ditawarkan, biaya layanan, trade-off antara layanan dan biaya, serta proses penanganan masalah potensial yang mungkin timbul.
7) Kredibilitas, yaitu sikap jujur   dan   dapat dipercaya. Kredibilitas mencakup nama perusahaan, reputasi  perusahaan, karakter pribadi karyawan kontak, dan interaksi dengan pelanggan.
8) Keamanan, yaitu bebas dari bahaya, resiko atau keragu-raguan. Termasuk  di dalamnya adalah  keamanan  fisik,  keamanan  financial, privasi dan kerahasiaan.
9) Kemampuan memahami pelanggan, yaitu berupaya memahami pelanggan dan kebutuhan spesifik mereka, memberikan perhatian individual, dan mengenal pelanggan reguler.
10) Tangible, meliputi penampilan fasilitas fisik, peralatan, personel, dan  bahan-bahan  komunikasi perusahaan  (seperti kartu  bisnis,  kop surat, dan lain-lain).
b. Kuantitas Hasil Pekerjaan
Menurut Agus Tulus Muhammad, dalam Manajemen Sumber Daya Manusia (2003:355), mengatakan kuantitas yaitu jumlah yang harus  diselesaikan atau  dicapai.  pengukuran  kuantitatif melibatkan  perhitungan  keluaran  dari proses atau pelaksanaan kegiatan. Ini berkaitan dengan jumlah keluaran yang dihasilkan.
Anwar Prabu Mangkunegara (2005:18-19), mengatakan aspek  kuantitatif antara lain: Proses kerja dan kondisi pekerjaan, waktu yang dipergunakan atau lamanya melaksanakan  pekerjaan, jumlah kesalahan dalam melaksanakan pekerjaan, dan jumlah dan jenis  pemberian pelayanan dalam bekerja.Kuantitas kerja diukur dengan indikator:  1) Jumlah pekerjaan yang diselesaikan; 2) Kecepatan dalam bekerja; 3) Memperhatikan efektivitas hasil kerja
c. Penyesuaian Diri
Enung Fatimah (2006:193) kemampuan menyesuaikan diri yang sehat terhadap lingkungan merupakan salah satu prasayar yang penting bagi terciptanya kesehatan jiwa/mental individu. Banyak individu yang tidak mampu mencapai
kebahagiaan  dalamhidupnya karena ketidakmampuannya dalam menyesuaikan diri baik dengan kehidupan keluarga, sekolah, pekerjaan maupun masyarakat pada umumnya.
Penyesuaian diri (adaptasi) ada awalnya berasal dari pengertian yang didasarkan pada ilmu biologi yang dikenal dengan teori evolusi. Penyesuaian diri artinya tingkah laku manusia dapat dipandang sebagai reaksi terhadap berbagai tuntutan dan tekanan lingkungan tempat ia hidup, seperti cuaca dan  berbagai unsur alamiah lainnya. Dalam istilah lain penyesuaian diri (adapatasi) disebut dengan istilah adjusment. Adjusment adalah suatu proses mencari titik temu antara kondisi diri dan tuntutan lingkungan. Manusia dituntut untuk menyesuaikan  diri dengan lingkungan sosial, kejiwaan dan lingkungan alam sekitarnya. Berdasarkan uraian diatas dapat ditarik indikator-indikator penyesuaian diri sebagai berikut : 1) Kemampuan bekerja sama; 2) Adaptasi lingkungan; 3) Orientasi pekerjaan; 4) Minat dalam bekerja; 5) Kematangan terhadap respon pekerjaan.
d. Kedisiplinan
Mucdarsyah Sinungan (2003:145) disiplin adalah suatu sikap mental yang tercermin  dalam perbuatan atau tingkah laku  perorangan,  kelompok atau masyarakat berupa ketaatan (obedience) terhadap  peraturan-peraturan atau ketentuan yang ditetapkan pemerintah atau etika, norma dan kaedah yang berlaku dalam masyarakat untuk tujuan tertentu.
Disiplin yang dimaksud dalam penelitian ini adalah perbuatan atau tingkah laku perorangan ataupun kelompok  berupa ketaatan terhadap peraturan-peraturan yang  berlaku di sebuah instalasi kesehatan.  I Nyoman Surna (2000:180) mengemukakan bahwa kesadaran dan  upaya yang  berasal dari dalam diri pribadi untuk meningkatkan diri dengan tugas dan tanggung jawab yang dapat diamati dalam bentuk  : Kemampuan mentaati waktu, gigih dalam melaksanakan tugas, mengerjakan  dan menyelesaikan tugas tepat waktu, tidak menunda nunda pekerjaan, mampu menunjukkan prestasi  kerja secara maksimal sesuai dengan kemampuan.
Mucdarsyah Sinungan (2005:149) menyatakan faktor-faktor yang  dapat mempengaruhi disiplin kerja adalah: 1) Pendidikan Umum dari Sekolah Dasar
sampai Perguruan Tinggi; 2) Pendidikan  politik guna membudayakan kehidupan berdasarkan konstitusi, Demokrasi Pancasila dan Hukum. Kesadaran hukum kunci penting  untuk menegakkan disiplin; 3) Pendidikan agama yang menuju kepada pengendalian diri yang merupakan hakikat disiplin, nilai agama tidak boleh dipisahkan dari setiap aktivitas manusia  peranan nilai-nilai keagamaan itu juga dijadikan bagian penting  dalam kehidupan keluarga, masyarakat, bangsa dan negara, mengamalkan nilai kebenaran agama yang  diarahkan membina disiplin Nasional itu wajib, sebagai mana manusia Indonesia mengamalkan Pancasila.
e. Pengetahuan Serba Guna
Pengetahuan adalah informasi atau maklumat yang diketahui atau disadari oleh seseorang. Dalam Kamus Besar Bahasa Indonesia (2002:1121) Pengetahuan berarti segala sesuatu yang diketahui. Selanjutnya Umar Tirtarahardja (2005:113) mengemukakan  bahwa pengetahuan (knowledge) adalah segala sesuatu yang diperoleh melalui berbagai cara penginderaan terhadap  fakta,  penalaran (ratio), intuisi, dan waktu. Ditambahkannya bahwa pengetahuan yang memenuhi kriteria dari segi antologis   (berkaitan dengan objek yang ditelaah oleh ilmu), epistemologis  (berkaitan dengan segenap proses  untuk memperoleh pengetahuan ilmiah) dan aksiologis (berkaitan dengan manfaat atau kegunaan ilmu pengetahuan ilmiah) secara konsekuen  dan penuh disiplin biasa disebut ilmu ataupun ilmu pengetahuan (science); kata sifatnya adalah ilmiah atau keilmuwan, sedangkan ahlinya disebut ilmuwan. Berdasarkan beberapa pendapat mengenai pengetahuan di atas dapat disimpulkan  bahwa pengetahuan merupakan sedikit banyaknya informasi atau  kumpulan-kumpulan informasi yang masuk kedalam otak manusia mengenai suatu hal, yang diawali oleh proses penginderaan. Dalam pengertian lain,  pengetahuan adalah  berbagai gejala yang  ditemui dan diperoleh manusia melalui pengamatan akal. Pengetahuan muncul ketika seseorang menggunakan akal budinya untuk mengenali benda atau kejadian tertentu yang belum pernah dilhat atau dirasakan sebelumnya.
Pengetahuan yang lebih menekankan   pengamatan dan pengalaman inderawi dikenal sebagai pengetahuan empiris atau pengetahuan aposteriori. Pengetahuan ini bisa didapatkan dengan melakukan pengamatan atau observasi
yang dilakukan secara empiri dan rasional. Pengetahuan empiris tersebut juga dapat berkembang menjadi pengetahuan deskriptif bila seseorang   dapat melukiskan dan menggambarkan segala ciri, sifat, dan gejala yang ada pada objek empiris tersebut. Pengetahuan empiris juga bisa didapatkan melalui pengalaman pribadi manusia yang terjadi berulangkali. Misalnya seseorang yang sering dipilih untuk memimpin  organisasi dengan sendirinya akan mendapatkan  pengetahuan tentang menajemen organisasi. Selain pengetahuan empiris, ada pula pengetahuan yang  didapatkan melalui akal budi yang kemudian dikenal sebagai rasionalisme. Rasionalisme lebih menekankan pengetahuan yang  bersifat Apriori; tidak menekankan pada pengalaman. Pengetahuan seseorang dipengaruhi oleh beberapa faktor, diantaranya :adalah pendidikan yang merupakan sebuah   proses pengubahan sikap dan tata laku seseorang atau kelompok dan juga usaha mendewasakan manusia melalui upaya pengajaran dan pelatihan.

## B. Pelayanan Kesehatan
Pelayanan kesehatan adalah suatu tindakan asuhan untuk mengidentifikasi secara cermat (akurat). lengkap dan tepat waktu, untuk menjawab kebutuhan pelayanan kesehatan terhadap individu yang membutuhkan sesuai dengan tingkat perkembangan yang nyata yang menyangkut dua aspek pelayanan yaitu :
1) Menentukan apa kebutuhan individu atau kelompok dalam bidang kesehatan.
2) Kemudian menentukan bagaimana kebutuhan itu dapat dipenuhi dengan sebaik-baiknya.
Menurut Hotgetss dan Casio, dalam Azrul Azwar (1996), pelayanan kesehatan dapat dibedakan dalam dua jenis yaitu :
1) Pelayanan kesehatan yang termasuk dalam kelompok pelayanan kedokteran (medical services) ditandai dengan cara pengorganisasian yang dapat      bersifat sendiri (solo practice) atau secara bersama-sama dalam suatu organisasi (institusi). tujuan  utama untuk menyembhkan penyakit dan memulihkan kesehatan.
2) Pelayanan kesehatan masyarakat adalah kelompok pelayanan kesehatan masyarakat (Public health services) ditandai dengan cara pengorganisasian yang umumnya secara bersama-sama dalam satu
lorganisasi dengan tujuan utama untuk menyembuhkan penyakit dan memulihkan  kesehatan serta sasarannya untuk  perorangan  dan masyarakat.
Menurut
Leavel dan   Clark   (1965),   pelayanan   kesehatan haruslah memenuhi beberapa syarat sebagai berikut :
1) Tersedia dan berkesinambungan
2) Dapat diterima dan wajar
3) Mudah dicapai
4) Mudah dijangkau
5) Bermutu.
Di setiap Negara, hak atas pelayanan kesehatan akan terwujud secara baik atau tidak baik, sangat tergantung pada empat faktor berikut:
1) Sarana misalnya Rumah sakit, Puskesmas atau Posyandu yang berfungsi baik dan berkesinambungan.
2) Letak geografis di mana sarana pelayanan kesehatan tersebut harus dapat dicapai dengan mudah dan cepat.
3) Keuangan. Biaya yang tinggi akan menghambat terpenuhinya kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan.
4) Kualitas baik sarana maupun kualitas tenaga kesehatan, baik tenaga medis maupun paramedis.
Pelayanan kesehatan meliputi usaha promotif yang  bertujuan memelihara dan meningkatkan kesehatan secara umum. Usaha preventif yang  bertujuan mencegah penularan penyakit, usaha kuratif adalah usaha penyembuhan penyakit akut atau relative belum lama diderita, serta usaha rehabilitatif yakni usaha memperbaiki kecacatan yang dibawa sejak lahir, trauma, cacat akibat luka karena sengaja maupun tidak sengaja.
Namun dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan, pasien sebagai konsumen atau  klien juga secara sadar  dituntut untuk dapat memahami terlebih dulu makna pelayanan kesehatan sebagai haknya dalam  hubungannya dengan pelayanan kesehatan. Bahwa seluruh upaya promotif, kuratif,  preventif maupun  rehabilitatif menjadi hak pelayanan kesehatan bukan hak atas kesehatan, sehingga dalam
hubungannya dengan medis dan paramedic, pasien juga menyadari kewajibannya dalam pelayanan kesehatan.
Hal ini sangat perlu dalam relasi pelayanan kesehatan antara pasien  dan paramedic sebagai aparat penyedia pelayanan kesehatan, sebab kualitas pelayanan kesehatan yang  berusaha disediakan oleh instalasi kesehatan baik Rumah Sakit, Puskesmas maupun Posyandu maupun tenaga kesehatan dalam pandangan pasien sangat terkait dengan  pemenuhan  haknya, sementara di sisi lain  kewajibannya sebagai pasien  dan  keluarga juga menjadi control dari kualitas yang  dapat ditampilkan oleh instalasi kesehatan  dan tenaga-tenaga kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan. Dengan demikian maka dalam relasi ini setiap pihak, baik pasien  dan keluarganya maupun tenaga kesehatan terikat dalam keseimbangan hak dan kewajiban masing-masing.
Namun yang  paling  berpengaruh mengindikasikan kualitas pelayanan kesehatan adalah pemenuhan hak pasien, sebagaimana dalam pandangan Kasmir (2005:31) bahwa kualitas  pelayanan (termasuk pelayanan kesehatan) sangat ditentukan oleh kepuasan pasien sebagai  konsumen namun Kasmir menekankan juga sesuai denga standar yang ditentukan, ini berarti sesuai standar pelayanan yang  berlaku. Standar pelayanan yang berlaku dalam hal ini diartikan sesuai dengan pemenuhan kewajiban baik pasien maupun tenaga medis.
Adapun hak-hak pasien yang terdapat di dalam literatur hukum kesehatan, yaitu:
1) Hak untuk memperoleh informasi
2) Hak untuk member persetujuan
3) Hak atas rahasia kedokteran
4) Hak untuk memilih dokter
5) Hak untuk memilih sarana kesehatan
6) Hak untuk menolak pengobatan/perawatan
7) Hak untuk menolak tindakan medis tertentu
8) Hak untuk menghentikan pengobatan/perawatan
9) Hak atas second opion
10) Ha k ‘ inzage ’ r ekam medis

## 11) Hak beribadat menurut agama dan kepercayaannya
Sedangkan pasien dan keluarganya mempunyai kewajiban yang  harus dilakukan  untuk kesembuhannya,  dan sebagai imbangan  dari hak yang diperolehnya. Kewajiban itu dikelompokkan menjadi kewajiban terhadap:
a. Dokter.
1) Memberikan informasi, berupa anamnesis mengenai keluhan utama, keluhan tambahan, riwayat penyakit. Juga kerjasama pasien saat pemeriksaan fisik.
2) Mengikuti petunjuk atau nasihat untuk mempercepat proses kesembuhan
3) Memberikan honorarium
b.         Rumah Sakit /Puskesmas
1) Menaati peraturan Rumah sakit/Puskesmas yang pada dasarnya dibuat guna menunjang upaya penyembuhan pasien yang dirawat, seperti jam kunjungan dan kebersihan.
2) Melunasi biaya perawatan

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilaksanakan pada Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong sebagai lokasi penyelenggaraan aktivitas pemerintahan dan pelayanan publik yang  dilakukan oleh aparat pemerintah yang meliputi tenaga administrasi dan tenaga medis. Dengan  pendekatan  deskriptif  kualitatif  dan pengambilan sampel penelitian secara purposive sampling.

## HASIL DAN PEMBAHASAN
1. Analisis Kinerja Pegawai Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Ditinjau dari Kualitas Hasil Pekerjaan
Gambaran tentang  kinerja pegawai berdasarkan kualitas hasil pekerjaan yang dicapai oleh pegawai/tenaga administrasi dan tenaga medis ditunjukkan oleh beberapa hasil wawancara dengan para informan yang  datanya telah  direduksi. Kualitas hasil pekerjaan diindikasikan dengan kecepatan dan ketepatan proses
penyelesaian pekerjaan baik yang    berhubungan dengan tugas administratif maupun pelayanan medis yang tersesuaikan dengan biaya yang  disebabkannya yang menjadi tanggungan masyarakat sebagaimana telah ditetapkan sebelumnya dengan diketahui bersama baik oleh pegawai administrasi maupun medis maupun masyarakat yang berobat. Tugas administrasi rutin berupa laporan-laporan kegiatan maupun laporan  keuangan sebagaimana diharuskan secara administratif selalu selesaikan dan masukkan tepat waktu, namun tentang pelayanan publik misalnya terhadap  pasien Rawat jalan, maupun pasien rawat inap,  baik yang berstatus      pasien umum, pasien Jamkesmas maupun peserta BPJS Kesehatan, melalui observasi lapangan  ditemukan dapat diselesaikan  dengan tepat waktu. Tentang waktu penyelesaiannya sangat tergantung pada waktu pengurusan, terkadang memang sangat padat pasien dan gangguan teknis pada system jaringan informasi yang baru galakkan di Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong. Dengan mengutamakan kenyamanan pasien yang  berobat maka ketika terjadi gangguan sistem komputerisasi maka harus kembali ke sistem manual dan ini memang agak mengganggu kenyamanan pasien yang sedang melakukan pendaftaran terutama pasien rawat jalan.
Sedangkan gambaran tentang  kepastian petugas yang memberikan pelayanan  kepada masyarakat dan  urusan tertentu,  peneliti menemukan  bahwa Petugas administrasi terutama di setiap loket pendaftaran dan kasir tidak pernah tergantikan, kecuali petugas yang  bersangkutan sementara cuti atau sakit, namun dipastikan tidak ada loket yang tidak ada pelayanannya. Adapun standar pelayanan publik yang dianut o instalasi medis ini adalah Standar Permenkes Nomor  75 tahun  2014. Semua prosedur kerja sudah  diatur disitu jadi kami harus juga menjalankan seluruh pelayanan    kesehatan terhadap masyarakat sesuai dengan prosedur tersebut dan dilaporkan secara berkala ke Dinas dan Pemerintah Kabupaten. Berurusan  dengan  prosedur pelayanan  kesehatan tentunya prosedur penanganan setiap kasus sudah secara teknis diketahui dan menjadi panduan paten dari setiap tenaga medis akan tetapi pada kasus-kasus tertentu  kebijakan  dengan mempertimbangkan keselamatan pasien menjadi prioritas kami untuk diutamakan.
2. Analisis Kinerja Pegawai Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Ditinjau dari Kuantitas Hasil Pekerjaan
Kuantitas hasil pekerjaan pemerintahan yang terbagi atas pekerjaan administratif maupun pekerjaan pelayanan medis tidak dapat dipastikan target kuantitasnya karena tergantung  pada kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat. Namun kinerja pegawai ditinjau dari kuantitas hasil pekerjaan dapat diamati dari banyaknya kunjungan masyarakat dengan kebutuhan pelayanan kesehatan di Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat pada suatu tenggang waktu misalnya per hari, per minggu, per bulan atau per semester. Untuk mendapatkan gambaran ini peneliti dalam data observasi lapangannya yang berlangsung selama 24 hari kerja pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong dan studi terhadap buku register pasien rawat jalan maupun register pasien UGD, peneliti menemukan jumlah rata-rata kebutuhan pelayanan kesehatan sepanjang semester I (Januari – Juni 2018) Tahun  2018 adalah  48 pasien per  harinya. Angka rata-rata kunjungan ini telah mencakup baik register pasien rawat jalan maupun pasien rawat inap.
Wawancara terhadap pasien rawat jalan  dan  pasien rawat inap  untuk mendapatkan gambaran tentang  ketuntasan pelayanan kesehatan yang diberikan oleh Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat disimpulkan bahwa sejauh masih dalam pelayanan di puskesmas ini semua pelayanan dilakukan tuntas kecuali masalah oleh Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat disimpulkan bahwa sejauh masih dalam pelayanan di puskesmas ini semua pelayanan dilakukan tuntas kecuali masalah obat yang terkadang  habis di apotik Puskesmas sehingga pasien harus membeli di luar. Selain itu jika pasien harus dirujuk ke Rumah Sakit maka pihak Puskesmas selalu memberikan perawat pendamping untuk mengantarkan ke RSU Kabupaten Sorong di Sorong atau ke RS lainnya yang memiliki fasilitas yang dibutuhkan oleh pasien. Sebagai Puskesmas Rawat Inap di Tingkat Distrik sarana pelayanan terhadap pasien dengan penyakit tertentu yang membutuhkan penanganan dokter spesialis harus dirujuk ke Rumah Sakit karena di Puskesmas ini hanya ada tersedia dokter umum yang  biasanya dalam kasus-kasus tertentu hanya dapat memberikan pertolongan pertama yang harus dilanjutkan ke tahap
spesialis oleh dokter spesialis di Rumah Sakit. Mengenai obat sekali dua hanya terkendala oleh   distribusi Dinas ke Puskesmas sedangkan untuk hasil laboratorium juga terkadang pihak Puskesmas harus melakukan kerjasama dengan pihak Rumah Sakit untuk melakukan analisa terhadap spesimen tertentu yang peralatannya belum kami miliki atau mengirim spesimen tersebut untuk dianalisa di tempat lain.Dari data-data diatas maka peneliti berpendapat bahwa ditinjau dari kuantitas  hasil pekerjaan, kinerja pegawai pada Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat tergolong cukup baik.

## 3. Analisis Kinerja Pegawai Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Ditinjau dari Aspek Penyesuaian Diri Pegawai
Berkembang  dari kondisi pekerjaan, situasi kedaruratan yang  dihadapi, serta kebijakan medis yang  harus diambil sebagai respon terhadap situasi yang dihadapi dalam urusan administrasi maupun pelayanan medis  kepada masyarakat maka kinerja setiap individu pegawai administrasi maupun tenaga medis di Puskesmas Rawat Inap ini ditinjau dari aspek penyesuaian diri pegawai, peneliti menemukan bahwa baik tenaga administrasi maupun tenaga medis pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat ini sama sekali tidak keberatan jika harus mengerjakan tugas dari rekan yang tidak hadir atau sedang  bertugas di luar. Karena mereka menyadari dan memahami sungguh bahwa di hadapan masyarakat yang  dalam segala kondisi adalah pasien dengan urgenitas penanganan apapun kondisi kesehatannya, setiap mereka adalah petugas pemerintah yang  harus mengutamakan cepat dan tepatnya penanganan. Kondisi saling      pengertian dan saling menghargai dibudayakan dengan sangat baik sangat baik  begitu juga tingkat adaptasi setiap tenaga administrasi maupun tenaga medis  baik dengan organisasi, pekerjaan maupun antar pribadi juga dengan pasien dan keluarganya.

## 4. Analisis Kinerja Pegawai Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Ditinjau dari Aspek Kedisiplinan
Aspek kedisiplinan pegawai dalam hal  kehadiran dan ketaatan terhadap peraturan kepegawaian menjadi penunjang utama kinerja pegawai pemerintah.
Terhadap  kehadiran  pegawai di Puskesmas,  dalam observasi lapangan  peneliti menemukan bahwa pegawai selalu hadir tepat waktu, meskipun sering juga tidak lengkap. Namun pengamatan peneliti menemukan bahwa di Puskesmas ini tidak diterapkan sistem apel pagi maupun apel siang,  namun briefing dari Kepala Puskesmas sebagai penanggung jawab pelayanan kesehatan yang  diselenggarak setiap harinya hanya dilakukan pada saat-saat tertentu dan untuk itu diadakan apel pagi. Selebihnya briefing dilakukan oleh setiap koordinator di bagiannya masing- masing. Tentang kedisiplinan pegawai dalam mentaati waktu kerja, oleh observasi peneliti dinilai sangat baik, di mana waktu kehadiran pegawai maupun waktu pulang  ditaati oleh semua pegawai demikian  pun waktu pelayanan kepada masyarakat sangat ditaati oleh seluruh jajaran. Keterlambatan Dokter, dan Bidan di setiap Poliklinik memang terkadang terlambat. Hal ini disebabkan  kunjungan Dokter dan Bidan Kepala terhadap Pasien Rawat Inap dalam peraturan di Puskesmas ini harus didahulukan, dan setelahnya barulah pelayanan di Poliklinik dapat dilakukan. Fenomena ini juga jarang terjadi mengingat pasien rawat inap tidak terlalu banyak kecuali pada situasi wabah penyakit tertentu saja. Jadi dari pengamatan  peneliti dilapangan  dapat disimpulkan  bahwa kedisiplinan  pegawai dalam hal kehadiran dan ketepatan waktu masuk dan pulang kantor sangat baik.
Ditinjau dari kedisiplinan pegawai dalam mengenakan atribut termasuk seragam, selama observasi peneliti menemukan tingkat kedisiplinan dalam hal ini yang ditunjukkan oleh pegawai sangat baik. Namun dalam kondisi tertentu maka seragam yang terjadwal sering  diganti oleh pegawai-pegawai pada beberapa bagian pelayanan dengan pertimbangan situasi yang dihadapi.

## 5. Analisis Kinerja Pegawai Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat
Kabupaten Sorong Ditinjau dari Aspek Pengetahuan.
Ditinjau dari aspek  pengetahuan akan lingkup pekerjaan, tugas dan tanggung jawabnya, peneliti meninjau  hal ini dari manajemen sumber daya manusia yang diterapkan di Puskesmas  Rawat Inap dinilai sudah sangat baik karena dilakukan sesuai dengan standar  operasional menurut Standar Permenkes Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas. Hal ini diindikasikan dengan
penempatan dan pembagian tugas kerja sudah didasarkan pada ranah pengetahuan dan latar pendidikan maupun pengalaman dari setiap pegawai.
Penularan  pengetahuan  dari tiap pegawai kepada pegawai lainnya di dalam organisasi juga berjalan dengan sangat baik, dibuktikan dengan penguasaan pekerjaan  oleh tiap  pegawai meskipun  pekerjaan itu  bukan menjadi urusan tanggung jawab yang sedang diembannya. Hal ini sangat memberikan keuntungan besar kepada organisasi sebagaimana telah diuraikan oleh para informan pada bagian sebelumnya.

## Kesimpulan
Dari uraian di atas  dapat disimpulkan bahwa setelah dianalisa kinerja pegawai pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong  baik tenaga administrasi maupun tenaga medis  dalam melakukan pelayanan administrasi, pelayanan rawat jalan maupun pelayanan rawat inap dinilai baik, hal ini didasarkan pada hasil wawancara terhadap para informan, data hasil observasi lapangan dan studi dokumen yang berkaitan dengan penelitian ini.
Kinerja pegawai adalah hasil kerja secara kualitas  dan kuantitas yang dicapai seseorang pegawai dalam melaksanakan tugasnya sesuai dengan tanggung jawab yang   diberikan kepadanya. Hal ini sesuai dengan pendapat yang menyatakan bahwa kualitas pelayanan jasa pada umumnya dikaitkan dengan suatu derajat keberhasilan atau suatu yang excelent, merupakan  derajat kesempurnaan hasil yang melampaui rata-rata. Produktivitas biasanya selalu dikaitkan dengan kualitas dan probabilitas (Tjiptono Fandy, 2001:53).
Selain itu menurut Agus Tulus Muhammad, dalam Manajemen Sumber Daya Manusia (2007:355) mengatakan  kuantitas yaitu jumlah yang  harus diselesaikan atau dicapai. pengukuran kuantitatif melibatkan perhitungan keluaran dari proses atau pelaksanaan kegiatan. Ini berkaitan dengan jumlah keluaran yang dihasilkan. Pada dasarnya kinerja menekankan apa yang  dihasilkan dari fungsi- fungsi suatu pekerjaan atau apa yang keluar (out-come). Bila disimak lebih lanjut apa yang terjadi dalam sebuah pekerjaan atan jabatan adalah suatu proses yang mengolah in-put menjadi out-put (hasil kerja). Penggunaan indikator kunci untuk
mengukur hasil kinerja individu, bersumber dari fungsi-fungsi yang diterjemahkan dalam kegiatan/tindakan dengan landasan standar yang jelas dan tertulis.
Mengingat kinerja mengandung  komponen kompetensi dan produktifitas hasil, maka hasil kinerja sangat tergantung  pada tingkat kemampuan individu dalam pencapaiannya, terutama tujuan    organisasi. Dalam mewujudkan pelaksanaan pelayanan kesehatan yang diharapkan masyarakat perlu kiranya ditunjang  dengan perangkat yang memiliki kemampuan disiplin  kerja, semangat kerja yang tinggi serta kesadaran akan tugas dan tanggung jawabnya sebagai abdi Negara dan abdi masyarakat yang menjunjung tinggi nilai kemanusiaan. Maka dalam menyelenggarkan pelayanan kesehatan sebagaimana yang ditemukan dalam penelitian ini terhadap tenaga medis maupun tenaga administrasi pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong, telah memenuhi indikator- indikator, sebagaimana yang dikemukakan oleh Muchdarsyah Sinungan (2005:95)
, yaitu : 1)Kualitas kerja; 2) Kuantitas kerja; 3) Pendidikan; 4) Kemampuan
Kemudian hasil penelitian ini memberikan gambaran tentang  kinerja pegawai pada Puskesmas Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong telah menunjukkan kualitas yang baik jika ditinjau dari aspek penyesuaian diri pegawai dengan lingkungan kerja dan pekerjaannya, dan pengetahuan pegawai. Kedua hal ini menjadi kekuatan atau kelebihan dari Instalasi Pelayanan Kesehatan ini yang menyumbang tingginya nilai kinerja pegawai. Dari penelitian ini diketahui bahwa aspek kedisiplinan pegawai dalam melakukan pekerjaan masih menjadi kelemahan terbesar yang menekan kinerja pegawai.
Akan tetapi performa kerja atau kinerja keselurahn yang ditampilkan oleh Pegawai pada Puskesmas  Rawat Inap Distrik Mariat Kabupaten Sorong disimpulkan berada pada tingkatan  baik sebagai hasil dari kerjasama yang  baik diantara pegawai dengan menutupi kekurangan organisasi yang  dimiliki seperti terbatasnya alat dan kelengkapan rekam medis
juga terbatasnya tenaga dokter spesialis dengan memaksimalkan sumber daya atau keunggulan yang   dimiliki meskipun memiliki keterbatasan Sumber Daya Manusia, masalah kedisiplinan pegawai dan fasilitas pendukung  pelayanan publik.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus Tulus Muhammad, Manajemen Sumber Daya Manusia.,
Penerbit Masagung, Jakarta 2007
Anwar Prabu Mangkunegara, Sumber Daya Manusia dalam Perusahaan, Cetakan ke Duabelas. Remaja Rosda Karya, Bandung 2013.
Azwar. Azrul. Pengantar Administrasi Kesehatan. Jakarta. Binarupa Aksara.1996.
Fatimah. Enung. Psikologi Perkembangan. Bandung. Pustaka Setia. 2006
Has, Moenir, Manajemen Pelayanan Umum di Indonesia, Cetakan ke-10/ed.1. Bumi Aksara, 2014
Hasibuan, Malayu. Manajemen  Sumber Daya  Manusia. Cetakan  ke-16, Bumi Aksara, Jakarta. 2012.
I Nyoman Surna. Pengembangan Diri. Jakarta. 2000.
Kasmir. Etika Customer Service. Jakarta. Raja Grafindo Persada.2005
Manulang, Manajemen Sumber Daya Manusia, Ghalia Indonesia, Jakarta, 2012
Martin, PhD, Pelayanan Pelanggan Bermutu, Bina Rupa Aksara, Jakarta, 1991
Miftah, Thoha, Prilaku Organisasi, Penerbit Alumni Bandung, 2014
--------------------. Strategi Pemasaran. Yogyakarta. Andi. Offset. 2008
Siagian, S. P. , Manajemen Sumber Daya Mnusia. Bumi Aksara. Jakarta. 2011.
Sinungan, Mucdarsyah. Produktivitas, Apa dan Bagaimana. Jakarta. Bumi Aksara. 2005
Suyadi, Prawirosentono. Kebijakan Kinerja Karyawan. BPFE, Yogyakarta.2002.
Tirtaraharja. Umar. Pengantar Pendidikan. BNSP. Rineka Cipta. 2005
Tjiptono, Fandy. Manajemen Jasa. Yogyakarta: Andi. Offset. 2001
Wiradharma, Danny. Hukum Kedokteran. Jakarta. Mandar Maju.1996