Volume 4, Nomor 2, Desember 2022 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI   : https://doi.org/10.31539/joting.v4i2.4711

## PENGETAHUAN DENGAN MOTIVASI WANITA USIA SUBUR (WUS) TENTANG VULVA HYGIENEN TERHADAP PENCEGAHAN KEPUTIHAN
Tri Ardayani Insitut Kesehatan Immanuel triardayani@gmail.com

## ABSTRAK
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  menganalisis  hubungan  pengetahuan  dengan  motivasi wanita usia subur tentang vulva hygienen terhadap pencegahan keputihan. Metode yang digunakan  adalah  kuantitatif  dengan  desain  penelitian cross-sectional. Teknik pengambilan sampel dilakukan menggunakan simple random sampling dan analisis data menggunakan uji chi sequare . Hasil penelitian menunjukkan bahwa banyak wanita usia subur  mengalami  keputihan,  pengetahuan  tergolong  cukup  dan  motivasi  rendah. Simpulan,  tidak  ada  hubungan  yang  signifikan  antara  pengetahuan  dengan  motivasi wanita usia subur tentang vulva hygienen terhadap pencegahan keputihan.
Kata Kunci: Keputihan, Vulva Hygienen, Wanita Usia Subur

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  relationship  between  the  knowledge  and  motivation  of women  of  childbearing  age  regarding  vulva  hygiene  to  prevent  leucorrhoea.  The method  used  is  quantitative  with  a  cross-sectional  research  design.  The  sampling technique  was  done  using  simple  random  sampling  and  data  analysis  using  the  chi- square  test.  The  results  showed  that  many  women  of  childbearing  age  experienced leucorrhoea,  knowledge  was  relatively  low  and  motivation  was  low.  In  conclusion, there is no significant relationship between the knowledge and motivation of women of childbearing age about vulva hygiene to prevent leucorrhoea.
Keywords: Leucorrhoea, Vulva Hygiene, Women of Reproductive Age

## PENDAHULUAN
Keputihan  bukan  suatu  pernyakit  melainkan  suatu  manifestasi  atau  gejala  klinis dari  hampir  semua  penyakit  obstetri  dan  ginekologi.  Menurut  data  WHO  sekitar  90% wanita  Indonesia  berpotensi  mengalami  keputihan  karena  Negara  Indonesia  yang beriklim tropis. Negara dengan iklim teropis berpotensi menyebabkan mudahnya jamur berkembang  biak  dan  mengakibatkan  banyaknya  kasus  keputihan  pada  wanita.  Angka kejadian  keputihan  di  Indonesia  terus  meningkat  tiap  tahunnya  hingga  mencapai  70% (Melina,  2021).  Angka  kejadian  keputihan  di  dunia  menurut  WHO  terjadi  sebanyak 75%.  Hampir  seluruh  wanita  baik  usia  remaja  maupun  dewasa  mengalami  keputihan, tepatnya pada remaja usia 15-22 tahun (60%) dan wanita dewasa berusia 23-45 (40%) (Pradnyandari  et  al.,  2019).  Di  Indonesia  sendiri  kasus  keputihan  yang  terjadi  telah mencapai sekitar 90% dan tiap tahunnya mengalami peningkatan (Maryanti & Wuryani, 2019).
Keputihan  atau flour  albus merupakan  kondisi  vagina  saat  mengeluarkan  cairan atau lendir yang disebabkan oleh kuman yang terkadang dapat menimbulkan rasa gatal, bau tidak enak dan berwarna kehijauan (Lusiana, 2019). Keputihan ( leukhorrea ) dapat terjadi karena perempuan kurang memahami cara menjaga kebersihan vagina. Perilaku tidak  bersih  misalnya  air  yang  digunakan  untuk  membasuh  vagina  tidak  bersih, menggunakan  celana  dalam  yang  tidak  menyerap  keringat,  pemakaian  pembalut  yang kurang baik, menggunakan celana yang terlalu ketat, bertukar celana dengan orang lain merupakan  beberapa  contoh  perilaku  yang  dapat  menimbulkan  infeksi  keputihan (Trisnawati,  2021).  Untuk  mengatasi  kondisi  tersebut  dapat  dilakukan  dengan membersihkan  organ  genetalia  dengan  benar,  mengganti  celana  dalam  2-3  kali  sehari, menggunakan  celana  dalam  yang  bersih  dan  menyerap  keringat,  mencuci  tangan sebelum menyentuh organ genetalia, tidak menggunakan handuk secara bergantian, dan mencukur  rambut  kemaluan  minimal  40  hari  sekali.  Langkah-  langkah  tersebut  dapat meminimalisir terjadinya ISR (Infeksi Saluran Reproduksi) keputihan ( leukhorrea ) pada perempuan (Surmiasih et al., 2019).
Permasalahan  reproduksi  yang  tidak  ditangani  dengan  baik  dapat  berdampak antara lain yaitu kehamilan di luar rahim, kemandulan, penyakit kanker rahim dan dapat berujung  kematian  pada  wanita  (Hanifah  et  al.,  2021).  Hasil  penelitian  Nengsih  et  al., (2022)  didapatkan  hasil  ada  hubungan  antara  pengetahuan  tentang  keputihan  terhadap kejadian keputihan, ada hubungan sikap personal hygiene terhadap kejadian keputihan, serta ada hubungan antara perilaku personal hygiens dengan kejadian keputihan.
Peneliti melakukan studi untuk mengkaji hubungan pengetahuan dengan motivasi wanita  usia  subur  tentang vulva  hygienen terhadap  pencegahan  keputihan  pada  warga RW  07  Kelurahan  Kopo,  Kecamatan  Bojongloa  Kaler.  Hasil  studi  pendahuluan memperoleh  hasil  bahwa  masyarakat  belum  pernah  mendapatkan  informasi  mengenai pencegahan  keputihan,  belum  tahu  apa  itu  keputihan,  bagaimana  cara  melakukan pencegahannya  dan  bagaimana  cara  melakukan vulva  hygienen yang  benar.  Penelitian ini  berfokus  kepada  pengetahuan  dengan  motivasi  wanita  usia  subur  tentang vulva hygienen terhadap kejadian keputihan.

## METODE PENELITIAN
Desain  penelitian  ini  menggunakan  model cross  sectional. Teknik  pengambilan sampel  dalam  penelitian  ini  adalah simple  random sampling ,  pengambilan  sampel dilakukan dengan cara undian. Total jumlah sampel yang diperoleh adalah sebanyak 80 responden. Kriteria inklusi yaitu bersedia menjadi responden, merupakan warga RW 07 Kelurahan  Kopo,  Kecamatan  Bojongloa  Kaler  pada  saat  penelitian,  wanita  usia  subur berusia  19  tahun  sampai  49  tahun.  Kriteria  ekslusi  yaitu  tidak  bersedia  menjadi responden,  bukan  warga  RW  07  Kelurahan  Kopo,  Kecamatan  Bojongloa  Kaler  pada saat penelitian, tidak bisa membaca dan menulis. Kuesioner dibuat oleh peneliti dalam bentuk  pertanyaan  tertutup,  kuesioner  yang  digunakan  belum  baku.  Uji  validitas dilakukan  di  tempat  yang  sama  namun  responden  yang  berbeda.  Analisis  univariat dilakukan dengan menghitung frekuensi. Adapun analisis bivariat menggunakan uji chi- sequare . Waktu pelaksanaan penelitian dimulai dari bulan Juli 2022 sampai November 2022.

## HASIL PENELITIAN
Identifikasi data diperoleh melalui wawancara, observasi langsung dan kuesioner. Detail hasil disajikan pada tabel berikut:
Tabel. 1

## Distribusi Kejadian Keputihan pada Wanita Usia Subur
Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid Tidak Keputihan 10 12.5 12.5 12.5 Keputihan 70 87.5 87.5 100.0 Total 80 100.0 100.0
Berdasarkan  tabel  1,  diketahui  bahwa  sebanyak  70  responden  atau  87.5% mengalami keputihan.
Tabel. 2
Distribusi Frekuensi Pengetahuan Wanita Usia Subur tentang Vulva Hygienen terhadap Pencegahan Keputihan
Frequency Percent Valid Percent  Cumulative Percent Valid Kurang 27 33.8 33.8 33.8 Cukup 38 47.5 47.5 81.3 Baik 15 18.8 18.8 100.0 Total 80 100.0 100.0
Data  pada  tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  memiliki pengetahuan cukup tentang vulva hygienen untuk pencegahan keputihan.
Tabel. 3 Distribusi Frekuensi MotivasiWanita Usia Subur tentang Vulva Hygienen terhadap Pencegahan Keputihan di RW 07
Frequency Percent Valid Percent  Cumulative Percent Valid  Motivasi sedang 76 95.0 95.0 95.0 Motivasi kuat 4 5.0 5.0 100.0 Motivasi lemah 0 0 0 0 Total 80 100.0 100.0
Berdasarkan  tabel  3,  data  memperlihatkan  bahwa  sebagian  besar  responden memiliki motivasi sedang (95%) tentang vulva hyginen .

## Tabel. 4
Hubungan Pengetahuan dengan Motivasi Wanita Usia Subur tentang Vulva Hygienen Terhadap
Pencegahan Keputihan Variabel Motivasi ibu Total Motivasi Sedang Motivasi Kuat Pengetahuan Ibu
Kurang Count 25 2 27 Expected Count 25.7 1.4 27.0 % within Pengetahuan ibu 92.6% 7.4% 100.0% Cukup Count 37 1 38 Expected Count 36.1 1.9 38.0 % within Pengetahuan ibu 97.4% 2.6% 100.0% Baik Count 14 1 15 Expected Count 14.3 .8 15.0 % within Pengetahuan ibu 93.3% 6.7% 100.0% Total Count 76 4 80 Expected Count 76.0 4.0 80.0 % within Pengetahuan ibu 95.0% 5.0% 100.0%
Berdasarkan  hasil  uji  multivariat  dengan  menggunakan  uji  statistik chi-square, pengetahuan dan motivasi wanita usia subur tentang vulva hygienen tidak berpengaruh terhadap pencegahan keputihan.

## PEMBAHASAN Kejadian Keputihan pada Wanita Usia Subur
Berdasarkan  tabel  1  dapat  dilihat  kejadian  keputihan  pada  wanita  usia  subur didapatkan  hasil  didapatkan  hampir  seluruh  dari  responden  mengalami  keputihan sebanyak  70  responden  atau  87.5  %.  Menurut  Febria  (2020),  33%  penyakit  yang diderita  oleh  perempuan  dunia  merupakan  penyakit  yang  berhubungan  dengan reproduksi. Sebagian besar masalah reproduksi perempuan ditandai dengan munculnya keputihan yang tidak normal. Sebanyak 75% perempuan di dunia mengalami keputihan minimal  1  kali  dalam  hidupnya  dan  45%  perempuan  di  dunia  dapat  mengalami keputihan  lebih  dari  1  kali  dalam  hidupnya.  Keputihan  di  Indonesia  cenderung meningkat dalam setiap tahun (Dita & Fitri, 2021).
Menurut  data,  50%  perempuan  di  Indonesia  pernah  mengalami  keputihan (Pradnyandari et al., 2019). Keputihan harus mendapatkan perhatian khusus sebab jika keputihan  tidak  segera  dilakukan  penanganan  bisa  menyebabkan  kemandulan, kehamilan  ektopik,  gejala  CA  Cerviks  dan  berakhir  dengan  kematian  serta  keputihan yang awalnya biasa jika tidak dilakukan perawatan akan merusak hymen (selaput dara) karena  bakteri  yang  terkandung  dalam  secret  sampai  dengan  timbul  ketidaknyamanan dan infeksi seperti vaginitis, candidiasis, vulvitis, cervicitis, endometriosis (Nofia et al., 2022).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dapat  dilihat  pada  tabel  2  pengetahuan  wanita usia subur tentang vulva hyginen didapatkan hampir setengah dari responden memiliki pengetahuan  cukup  sebanyak  38  responden  atau  47.4%.  Menurut  Ramly  et  al.,  (2020) pengetahuan  menjadi  salah  satu  faktor  penting  bagi  seseorang  untuk  memenuhi personal hygiene (kebersihan  perorangan).  Hal  serupa  juga  ditemukan  oleh  Lusiana (2019)  bahwa  pengetahuan  berhubungan  dengan  kejadian  keputihan.  Oleh  sebab  itu, diperlukan pengetahuan  yang baik  bagi  wanita usia subur agar mereka dapat  memiliki perilaku positif terhadap personal hygiene dalam pencegahan keputihan. Romlah et al.,
(2021)  menemukan  bahwa  pengetahuan  yang  baik  akan  menghasilkan  perilaku  dan pemahaman  yang  betul,  lalu  akan  menghasilkan  sikap  yang  positif.  Pemahaman  yang dimiliki  oleh  responden  tentang  keputihan  dan  sikap  yang  benar  dapat  mencegah maupun  mengatasi  keputihan.  Adapun  sumber  informasi  yang  baik  akan  memberikan dampak pada pengetahuan dan pemahaman mengenai pencegahan keputihan yang baik pula (Emilia & Fadilah, 2019).
Hasil  penelitian  pada  tabel  4  memperlihatkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara pengetahuan  dengan  motivasi  wanita  usia  subur  tentang vulva  hygienen terhadap pencegahan  keputihan.  Kurangnya  kesadaran  masyarakat  tentang  pemeliharaan kesehatan  reproduksi  yang  salah  pada  wanita  usia  subur  dapat  disebabkan  karena masyarakat  masih  belum  menganggap  bahwa  kesehatan  reproduksi  itu  penting.  Faktor lain yang mempengaruhi hal tersebut adalah biaya pemeriksaan yang relatif mahal dan pengetahuan  masyarakat  mengenai  masalah  kesehatan  reproduksi  saat  ini  pun  masih kurang.  Dengan  adanya  beberapa  kendala  yang  terjadi  pada  wanita  usia  subur,  maka tenaga kesehatan pun sulit mendeteksi adanya masalah kesehatan yang terjadi di daerah. Padahal  masalah  kesehatan  reproduksi  yang  tidak  segera  terdeteksi  dan  tidak  segera mendapatkan tindakan preventive dan curative akan menjadi masalah yang cukup serius dan bahkan berbahaya seperti kanker serviks yang sekarang menjadi masalah kesehatan penyebab kematian terbesar di seluruh dunia, terutama di Negara berkembang (Lidiana et al., 2020).

## SIMPULAN
Tidak terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dan motivasi wanita usia subur tentang vulva hygienen terhadap kejadian keputihan.

## SARAN
Hasil  penelitian  diharapkan  dapat  menjadi  topik  pada  mata  kuliah  kesehatan reproduksi  dan  dapat  memberikan  informasi  kepada  masyarakat  dalam  menjaga kesehatan  reproduksi  ketika  mengalami  keputihan.  Peneliti  juga  berharap  bahwa  hasil studi ini dapat menjadi data dasar bagi peneliti selanjutnya untuk melakukan penelitian faktor-faktor yang menyebabkan keputihan pada wanita subur.

## DAFTAR PUSTAKA
Dita,  A.,  &  Fitri,  S.  H.  (2021).  Hubungan  Perilaku  Menjaga  Kebersihan  Genetalia Eksterna dengan Penyakit Keputihan. Citra Delima: Jurnal Ilmiah STIKES Citra Delima Bangka Belitung, 5 (1), 28-32. https://doi.org/10.33862/citradelima.v5i1.215
Emilia,  E.,  &  Fadilah,  L.  N.  (2019).  Perbedaan  Sumber  Informasi,  Dukungan  Ibu,
Pelayanan Kesehatan terhadap Pengetahuan Remaja dalam Menangani Keputihan di  SMK  Bina  Teknika  Cileungsi  Tahun  2019. Jurnal  Kesehatan  dan  Kebidanan (Journal of Health and Midwifery), 8 (2), 1-11. https://smrh.e- journal.id/Jkk/article/view/81/41
Febria,  C.  (2020).  Hubungan  tingkat  Pengetahuan  Remaja  Putri  dengan  Kejadian Keputihan pada Siswi MTsN Koto Tangah Padang. Menara Medika, 2 (2), 87-92. https://doi.org/10.31869/mm.v2i2.2184
Hanifah,  L.,  Setyorini,  C.,  &  Lieskusumastuti,  A.  D.  (2021).  Perilaku  Perawatan Genetalia Eksterna terhadap Kejadian Fluor Albus. Jurnal Kebidanan  Indonesia, 12 (2), 111–118. https://doi.org/10.36419/jki.v12i2.502
Lidiana,  D.  A.  S.,  Hidayati,  A.  N.,  &  Purnomo,  W.  (2020).  Analisis  Penggunaan Kontrasepsi  dengan  Hasil  Test  Papanicolaou  pada  Pasangan  Usia  Subur  di Polindes Tiru Lorwilayah Kerja Puskesmas Adan-Adan Kabupaten Kediri. Jurnal
Keperawatan , 13 (1), 6. https://e-
journal.lppmdianhusada.ac.id/index.php/jk/article/view/24 Lusiana, N. (2019). Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Keputihan pada Remaja Putri di SMAN 11 Pekanbaru Tahun 2018. Jurnal Penelitian dan Kajian Ilmiah  Menara Ilmu, 13 (8), 77-82. https://doi.org/10.33559/mi.v13i8.1535
Maryanti,  S.,  &  Wuryani,  M.  (2019).  Persepsi  dan  Perilaku  Remaja  Putri  dalam Mencegah  Keputihan  di  SMK  1  Lambuya  Kabupaten  Konawe. Jurnal  SMART Kebidanan, 6 (2), 65-69. http://dx.doi.org/10.34310/sjkb.v6i2.267
Melina, F. (2021). Gambaran Tingkat  Pengetahuan Remaja Putri tentang Keputihan di Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan  Yogyakarta. Jurnal  Kesehatan  Samodra  Ilmu , 12 (2), 175-186. https://doi.org/10.55426/jksi.v12i2.147
Nengsih,  W.,  Mardiah,  A.,  Afriyanti,  D.  S.,  &  Muslim,  A.  S.  (2022).  Hubungan
Pengetahuan  tentang  Keputihan,  Sikap  dan  Perilaku  Personal  Hyginen  terhadap Kejadian Keputihan. Jurnal Human Care, 7 (1), 226-237. http://dx.doi.org/10.32883/hcj.v7i1.1457
Nofia,  P.,  Suprihatin,  S.,  &  Indrayani,  T.  (2022).  Efektivitas  Penggunaan  Daun  Sirsak terhadap  Keputihan  pada  Wanita  Usia  Subur  di  Desa  Belambangan  Kabupaten Lampung Selatan Tahun 2022. Journal for  quality in  women's health, 5 (1), 114- 119. https://doi.org/10.30994/jqwh.v5i1.144
Pradnyandari,  I.  A.,  Surya,  I.  G.,  &  Aryana,  M.  B.  (2019).  Gambaran  Pengetahuan, Sikap  dan  Perilaku  tentang  Vaginal  Hygiene  terhadap  Kejadian  Keputihan Patologis  pada  Siswi  Kelas  1  di  SMA  Negeri  1  Denpasar  Periode  Juli  2018. Intisari Sains Medis, 10 (1), 88-94. https://doi.org/10.15562/ism.v10i1.357
Ramly, I. Q., Ndoen, H. I., & Ndoen, E. M. (2020). Gambaran Perilaku Kebersihan Diri Saat  Menstruasi  pada  Siswi  Kelas  VIII  SMP  Negeri  13  Kupang  Tahun  2019. Timorese Journal of Public Health, 2 (1), 40-50.
https://doi.org/10.35508/tjph.v2i1.2289
Romlah,  S.  N.,  Wahyuningsih,  P.,  &  Mechory,  D.  (2021).  Hubungan  Tingkat Pengetahuan  tentang  Keputihan  dengan  Perilaku  Pencegahan  Keputihan  pada Siswi  Kelas  XI  SMAN  2  Kabupaten  Tangerang. Edu  Dharma  Journal:  Jurnal penelitian dan pengabdian masyarakat, 1 (1), 17-26.
https://garuda.kemdikbud.go.id/documents/detail/2230243
Surmiasih,  S,  Winarsi,  N.,  &  Wahidun,  W.  (2019).  Pendidikan  Kesehatan  terhadap Kemampuan  Remaja  Puteri  dalam  Perawatan  Organ  Reproduksi. Holistik  Jurnal Kesehatan 13 (1), 76–83. https://doi.org/10.33024/hjk.v13i1.1045
Trisnawati,  I.  (2018).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan  Keputihan  Patologis pada  Wanita  Usia  Subur  yang  Bekerja  di  PT  Unilever  Cikarang  Bekasi .  Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes, 9 (1), 45-50. http://dx.doi.org/10.33846/%25x