## REAL in Nursing Journal (RNJ)
Research of Education and Art Link in Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/index.php/Nursing/index

## Volume 1, No. 1 April 2018
Program Studi Pendidikan Ners STIKes Fort de Kock Bukittinggi, Indonesia

## Manajemen keseimbangan gaya hidup dan kestabilan tekanan darah masyarakat usia produktif

## Imelda Rahmayunia Kartika, Ratna Dewi

## REAL in Nursing
Journal (RNJ) Research of E duc ation  and Art Link in  Nursing Journal
https://ojs.fdk.ac.id/inde x.php/Nursing/index

## Manajemen keseimbangan gaya hidup dan kestabilan tekanan darah masyarakat usia produktif

## Imelda Rahmayunia Kartika & Ratna Dewi

## ABSTRACT
The  lifestyles  today  in  productive  people  are  often  unbalanced  that  ultimately interfere  with  health.  This  condition  can  certainly  trigger  a  variety  of  diseases including disturbing the stability of blood pressure. Based on a preliminary survey of 10  people  of  productive  people,  found  4  out  of  10  people  who  sampled  said experiencing lifestyle imbalance, especially the pattern of activities and diets. 3 of 10 people which experienced blood pressure instability, were around 140/80 mmHg -  160/90  mmHg.  The  purpose  of  this  study  was  to  determine  the  relationship between lifestyle balance management and blood pressure stability of productive people. This research uses quantitative method with cross sectional approach. The number of samples used 50 respondents was taken by accidental sampling. Data collection  using  questionnaires  and  blood  pressure  measurements  directly.  Data analysis using Chi-Square analysis test. It is known from 50 respondents who have a lifestyle balance management in good category as much as 56%. The result of stability  of  blood  pressure  from  the  average  of  140/90  mmHg,  obtained  by respondents with stable category as much as 42 people (84%). The results of this study  indicate  there  is  a  significant  relationship  between  lifestyle  balance management  and  blood  pressure  stability  of  productive  age  society  (p  =  0.049). From the analysis results obtained Odds Ratio OR of 3.405. This study showed there was a relationship of lifestyle balance management and blood pressure stability of the productive people, the better the lifestyle management of a person, the more stable of his blood pressure. It is expected that nurses can motivate people to live a balanced lifestyle so that can avoid the disease due to blood pressure instability.

## ABSTRAK
Gaya hidup masyarakat usia produktif saat ini seringkali tidak seimbang yang pada akhirnya mengganggu kesehatan. Berdasarkan survey awal terhadap 10 orang masyarakat usia produktif, didapatkan 4 dari 10 orang yang dijadikan sampel mengatakan mengalami ketidakseimbangan gaya hidup terutama pola aktifitas dan pola makan. 3 diantaranya mengalami ketidakstabilan  tekanan  darah,  berada  sekitar  140/80  mmHg  -  160/90  mmHg.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk mengetahui hubungan manajemen keseimbangan gaya hidup dan stabilitas tekanan darah masyarakat usia produktif. Penelitian  ini  menggunakan  metode  kuantitatif  dengan  pendekatan cross  sectional. Jumlah  sampel  yang  digunakan sebanyak  50  orang  responden  diambil  secara accidental  sampling .  Pengumpulan  data  menggunakan  kuesioner  dan pengukuran tekanan darah secara langsung. Analisis data menggunakan uji analisis Chi-Square. Diketahui dari 50 orang responden  yang  memiliki  manajemen  keseimbangan  gaya  hidup  pada  kategori  baik  sebanyak  56%.  Hasil  kestabilan tekanan darah dari rata-rata 140/90 mmHg, diperoleh responden dengan kategori stabil sebanyak 42 orang (84%). Hasil penelitian ini menunjukkan ada hubungan bermakna antara manajemen keseimbangan gaya hidup dan stabilitas tekanan darah masyarakat usia produktif ( p =0,049). Dari hasil analisis didapatkan Odds Ratio OR sebesar 3,405. Kesimpulan dari  penelitian  ini  adalah  terdapat  hubungan  manajemen  keseimbangan  gaya  hidup  dan  stabilitas  tekanan  darah masyarakat usia produktif, semakin baik manajemen gaya hidup seseorang, maka akan semakin stabil tekanan darah nya. Diharapakan perawat dapat memotivasi masyarakat agar menjalani pola hidup seimbang agar terhindar dari penyakit akibat ketidakstabilan tekanan darah.
Kata Kunci: keseimbangan gaya hidup, kestabilan tekanan darah, masyarakat usia produktif

## Keywords:
Lifestyle balance Blood pressure stability Productive people
Korespondensi: Imelda Rahmayunia Kartika imelda.rahmayunia@gmail. com
Stikes Fort De Kock Bukittinggi

## PENDAHULUAN
Dewasa  ini,  banyak  sekali  jenis  penyakit menahun  (kronis)  yang  di  derita  masyarakat yang masih berada pada rentang usia dewasa, baik  dewasa  awal,  pertengahan  maupun dewasa  akhir.  Salah  satu  penyakit  kronis tersebut  adalah  hipertensi.  Hipertensi  selain dikenal   sebagai   penyakit,   juga   merupakan faktor      risiko      penyakit  jantung,    pembuluh darah,    ginjal,    stroke    dan    dibetes    mellitus. Menurut  Depkes  (2017),  hipertensi  banyak terjadi pada umur 35-44 tahun (6,3%), umur 45- 54  tahun  (11,9%),  dan  umur  55-64  tahun (17,2%). Sedangkan menurut status ekonominya,  proporsi  Hipertensi  terbanyak pada  tingkat  menengah  bawah  (27,2%)  dan menengah (25,9%).
Menurut Depkes (2003), WHO memperkirakan penyakit    hipertensi      menyebabkan      sekitar 60%   kematian   dan   43% kesakitan di seluruh dunia. Perubahan pola struktur masyarakat dari agraris  ke  industri      dan      perubahan      gaya hidup,   sosial   ekonomi   masyarakat   diduga sebagai    suatu    hal    yang    melatarbelakangi meningkatnya    prevalensi    penyakit  hipertensi ini,    sehingga    angka    kejadian    penyakit  ini bervariasi    dalam    transisi    epidemiologi. Hipertensi  yang  tidak  mendapat  penanganan yang  baik  menyebabkan  komplikasi  seperti Stroke,  Penyakit  Jantung  Koroner,  Diabetes, Gagal Ginjal dan Kebutaan. Stroke (51%) dan Penyakit  Jantung  Koroner  (45%)  merupakan penyebab kematian tertinggi.
Menurut American  Heart  Association (AHA), angka hipertensi mencapai 74,5  juta  jiwa pada penduduk    Amerika  yang   berusia    diatas   20 tahun, dan  hampir  sekitar  90-95%  kasus  tidak diketahui  penyebabnya  (Kemenkes  RI,  2014). Diperkirakan sekitar 80% kenaikan dari jumlah 639  juta  kasus hipertensi  terutama  terjadi  di negara    berkembang    pada    tahun    2025,    di tahun    2000.    Jumlah    ini    diperkirakan meningkat  menjadi  1,15  miliar  kasus  di  tahun 2025 (Ardiansyah, 2012). “Prevalensi Hipertensi nasional berdasarkan Riskesdas 2013 sebesar 25,8%, tertinggi di Kepulauan Bangka Belitung (30,9%), sedangkan terendah di Papua sebesar (16,8%). Berdasarkan data tersebut dari 25,8%
orang  yang  mengalami  hipertensi  hanya  1/3 yang  terdiagnosis,  sisanya  2/3  tidak terdiagnosis.  Data  menunjukkan  hanya  0,7% orang  yang  terdiagnosis  tekanan  darah  tinggi minum  obat  Hipertensi.  Hal  ini  menunjukkan bahwa  sebagian  besar  penderita  Hipertensi tidak  menyadari  menderita  Hipertensi  ataupun mendapatkan pengobatan” (Depkes, 2017).
Hipertensi  seringkali  disebut  sebagai a  silent killer ,  pembunuh  diam-diam,  tanpa  disertai dengan  adanya  gejala  terlebih  dahulu  yang memperingatkan  penderitanya.  Meskipun beberapa  tanda  dan  gejala  muncul,  seringkali dianggap  sebagai  gangguan  biasa,  sehingga penderitanya  terlambat  menyadari  tentang penyakit  dan  kemudian  menyepelekannya (Yongo  E.,  Manyala  J.O.,  K.  Kito.,  Y. Matsushita., Outa N.O., 2016).
Ada  beberapa  faktor  dimana  seseorang  dapat mengalami  peningkatan  tekanan  darah  yang jauh dari normal (batas normal: 140/90 mmHg). Hal tersebut sering kali disebut sebagai faktor- faktor  resiko,  yang  diantaranya  jenis  kelamin, usia,  dan  genetik  adalah  yang  tidak  dapat dikendalikan.  Sedangkan  faktor  yang  dapat dikendalikan  atau  dikontrol  adalah  gaya  hidup yang  sehat  dan  seimbang  diantaranya:  pola makan yang sehat, kebiasaan merokok, minum minuman  beralkohol,  tidak  berolahraga, kelebihan  pada  berat  badan  (obesitas)  dan stress.  Hal  ini  membuat  penderita  hipertensi sebaiknya  meninggalkan  gaya  hidupnya  yang lama dan menyesuaikan diri dengan gaya hidup yang  baru  guna  menjaga  agar  tekanan darahnya tetap normal (Amelor et al., 2016). Gaya hidup masa kini seringnya tidak seimbang yang  pada  akhirnya  menyebabkan  stres berkepanjangan.  Kondisi  ini  tentunya  dapat memicu  berbagai  penyakit  seperti  penyakit kepala,  insomnia,  maag,  jantung  dan  bahkan hipertensi.  Ketika  seseorang  merasa  tertekan, tubuhnya  akan  melepaskan  hormon  adrenalin dan  kortison,  sehingga  menyebabkan  tekanan darahnya meningkat (Lucini, Riva, Pizzinelli, & Pagani, 2007). Tubuh menjadi lebih siaga dalam menghadapi  bahaya.  Bila  kondisi  ini  terus berlarut,  tekanan  darah  tentunya  akan  tetap tinggi. Dalam menyeimbangkan gaya hidup juga
perlu  dilakukan  manajemen  stress  (Kartika  & Mardalinda,  2017).  Gaya  hidup  modern cendrung membuat berkurangnya aktivitas fisik (olahraga), konsumsi alkohol tinggi, minum kopi dan  merokok.  Semua  perilaku  tersebut merupakan  pemicu  terjadinya  tekanan  darah tinggi atau hipertensi (Amelor et al., 2016)
Perubahan  gaya  hidup  yang  bisa  dilakukan adalah mengatur pola makan, olahraga secara teratur, dan menghindari konsumsi alkohol atau rokok.  Adapun  beberapa  jenis  diet,  yakni  diet rendah garam, diet rendah kolestrol dan lemak terbatas,  diet  tinggi  serat,  dan  diet  kalori.  Diet yang  diterapakan  bisa  disesuikan  dengan kondisi hipertensi. Dengan mengatur makanan yang  tepat,  tekanan  darah  bisa  turun  dengan lebih  cepat.  Tekanan  darah  juga  di  pengaruhi oleh  aktifitas  fisik,  gaya  hidup  yang  tidak  aktif (kurang  gerak)  bisa  memicu  terjadinya hipertensi (Yang et al., 2017)
Berdasarkan  hasil  survey  awal  terhadap  10 orang masyarakat usia produktif, didapatkan 4 dari  10  orang  yang  dijadikan  sampel mengatakan  mengalami  ketidakseimbangan gaya  hidup  terutama  pola  aktifitas  dan  pola makan. 3 diantaranya mengalami ketidakstabilan  tekanan  darah,  berada  sekitar 130/80  mmHg  -  150/90.  Responden  juga mengatakan  tidak  mmpu  membatasi  makanan yang  terlalu  banyak  mengandung  garam disebabkan  karena  klien  merasa  makanan hambar  jika tidak diberi garam, dan responden masih  mengkonsumsi  daging  dalam  jumlah besar.  Dengan  demikian  peneliti  berusaha mencari  hubungan  manajemen  gaya  hidup terhadap  stabilitas  tekanan  darah  pada masyarakat usia produktif.

## METODE PENELITIAN Desain Penelitian
Penelitian ini menggunakan uji deskriptif dengan pendekatan  cross-sectional  untuk  mengetahui hubungan  antara  manajemen  keseimbangan gaya  hidup  sebagai  variabel  independen  dan
kestabilan  tekanan  darah  sebagai  variabel dependen.

## Sampel
Penelitian  ini  melibatkan  50  orang  responden yakni  masyarakat  usia  produktif  yang  diambil secara accitedental  sampling di  kota Bukittinggi.

## Analisis Data
Data  penelitian  ini  dianalisis  menggunakan  uji deskriptif  untuk  menilai  distribusi  frekuensi variabel manajemen keseimbangan gaya hidup dan kestabilan tekanan darah. Selain itu, untuk uji  hubungan  kedua  variabel  menggunakan  uji Chi-Square dengan nilai α 0,05.

## Instrumen Penelitian
Penelitian  ini  menggunakan  kuesioner  untuk mengukur  variabel  manajemen  keseimbangan gaya hidup yang diambil berdasarkan instrumen penilaian Nursing Outcomes Classification pada bagian  keseimbangan  gaya  hidup  dengan  17 item  pertanyaan  menggunakan  skala  likert (Moorhead,  et.al.,  2013).  Skala  likert  pada instrumen ini terbagi menjadi “1” (Tidak pernah dilakukan), “2” (Jarang dilakukan), “3” (Kadang - kadang dilakukan), “4” ( Sering dilakukan), dan “5”  (Dilakukan  secara  konsisten).  Variabel dependen  yakni  tekanan  darah  diukur menggunakan Sphygnomanometer (Tensimeter)  air  raksa  yang  telah  dikalibrasi dengan satuan ukur mmHg.

## HASIL PENELITIAN
Hasil  penelitian  ini  didapatkan  karakteristik responden berada pada usia rata-rata 35 tahun yakni  usia  produktif  dewasa  pertengahan. Distribusi  frekuensi  responden  berdasarkan pekerjaan  paling  banyak  bekerja  di  bidang swasta  (80%),  sedangkan  pendidikan  terakhir responden  rata-rata  Perguruan  Tinggi  (68%). Berdasarkan  tabel  1,  didapatkan  distribusi frekuensi untuk variabel manajemen keseimbangan  gaya  hidup  yakni  berada  pada kategori baik (56%).
Tabel 1 Distribusi frekuensi kategori manajemen keseimbangan gaya hidup masyarakat usia produktif (n=50)
Manajemen Kesimbangan Gaya Hidup f % Baik 28 56 Kurang Baik 22 44 Total 50 100 Tabel 2 Distribusi frekuensi kategori kestabilan tekanan darah masyarakat usia produktif (n=50) Kestabilan Tekanan Darah F % Stabil 37 74 Tidak Stabil 13 26 Total 50 100
Tabel  2  menunjukkan  distribusi  frekuensi  kestabilan  tekanan  darah  dari  rata-rata  140/90  mmHg, diperoleh responden dengan kategori stabil sebanyak 42 orang (84%).

## Tabel 3 Analisis Chi-Square hubungan manajemen keseimbangan gaya hidup dan kestabilan tekanan darah masyarakat usia produktif (n=50)
Manajemen Kesimbangan Gaya Hidup Kestabilan Tekanan Darah Total p-value  OR (CI 95%) Stabil Tidak Stabil f % f % f % 0,049 3,405 Baik 20 71.4 8 28.6 28 100 Kurang Baik 17 77.2 5 22.8 22 100 Total 37 74 13 26 50 100
Tabel  3  menunjukkan  20  orang  responden dengan  kategori  manajemen  keseimbangan gaya  hidup  nya  baik,  maka  tekanan  darahnya juga  stabil  (71.4%).  Selain  itu,  diperoleh  juga data bahwa responden yang kurang baik dalam manajemen  keseimbangan  gaya  hidupnya, akan  beresiko  untuk  tidak  stabil  tekanan darahnya dengan gambaran responden 22.8%. Nilai p value 0.049 (< 0.05) menunjukkan bahwa terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara manajemen keseimbangan gaya hidup dengan kestabilan  tekanan  darah  masyarakat  usia produktif.  Nilai  OR=  3.405  berarti,  responden yang manajemen keseimbangan gaya hidupnya kurang baik, berpotensi 3 kali lebih besar untuk menderita ketidakstabilan tekanan darah.

## PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  menunjukkan  manajemen keseimbangan  gaya  hidup  yang  dilakukan responden  berada  pada  kategori  baik  (56%). Keseimbangan  gaya  hidup  berasal  dari  kata Seimbang  atau  imbang  adalah  setimbang; sebanding;  sama  (berat,  derajat,  ukuran,  dan sebagainya). Sedangkan keseimbangan adalah (1) keadaan seimbang; (2) keadaan yang terjadi apabila semua gaya dan kecenderungan yang ada tepat diimbangi atau dinetralkan oleh gaya dan  kecenderungan  yang  sama,  tetapi berlawanan (Lunau, Bambra, Eikemo, Van Der Wel,  &  Dragano,  2014).  Merupakan  suatu keadaan  dimana  setiap  orang  berdiri  sama tinggi  dan  duduk  sama  pendek.  Keadaan  ini juga  merupakan  keselarasan  antara  apa  yang
ada di dalam hati dan apa yang ada di luar diri ini (Yusuf, 2015)
Keseimbangan adalah nilai yang mutlak dalam kehidupan di alam semesta yang luas ini. Oleh karena  semua  komponen  di  alam  semesta (termasuk  manusia)  saling  berinteraksi  dan menyeimbangkan  sata  sama  lain  sehingga terciptalah  sebuah  sistem  yang  tertata  rapi, saling  membutuhkan  efektif  dan  efisien  agar seseorang dapat bertahan hidup. Kesimbangan ini  juga  berlaku  pada  gaya  hidup  yakni bagaimana seseorang itu menjalani kehidupannya dalam artian menjaga kesehatannya (Mander, 2012).
Keseimabangan  gaya  hidup  dalam  kesehatan ini  meliputi  pola  makan    dan    minum,    kerja (termasuk belajar) dan istirahat, olahraga atau latihan, hubungan sosial, keseimbangan emosi atau  mental,  spiritual,  okupasional  dan  sesuai dengan  norma-norma sosial   budaya   daerah atau      nasional.  Pembelajaran    gaya    hidup sehat    dapat  bersifat  “mengubah”  ( to  change ) dari bad ke good healthy  life  style , “memelihara atau      mempertahankan ”  ( to  maintain ) good healthy  life  style ,  atau  meningkatkan  ( to promote ) good    healthy    life    style .  Untuk memperoleh   perubahan   gaya   hidup sehat sesuai    dengan    pendekatan    ilmu  kesehatan dapat  dilakukan  dengan  cara  “ stop  eating  all animal foods, stop other bad habits, begin eating lots  of  fresh  raw  organic  fruits,    vegetables, sprouts, exercise  more, get your head together ” (Al-Nakeeb, Lyons, Dodd, & Al-Nuaim, 2015). Gaya  hidup  sehat  mencakup  ha-hal  sebagai berikut:   memakan   makanan dan   minuman yang   sehat   (termasuk menghindarkan  nikotin, minuman  keras),  latihan  atau  olahraga  yang terprogram,  melakukan  kebiasaan  baik  dan meninggalkan    kebiasan    jelek,    memperbaiki lingkungan      alam      atau      sekitar,  selalu berupaya      meningkatkan      ilmu  pengetahuan terutama tentang kesehatan ( life long  learning ), mengelola  waktu dan   mengelola   keuangan, beribadah  kepada      Tuhan,      kewaspadaan mental, keseimbangan   emosi,   interaksi   yang harmonis        dengan        sesama        manusia. Wellness dipandang    sebagai    sesuatu yang lebih  dari  hanya  suatu  keadaan tidak  sakit
saja, Wellness harus  dipandang sebagai  suatu petualangan  sepanjang  hayat   yang   selalu berubah   dari mengasyikkan. Ini  adalah  suatu gaya hidup untuk mencapai potensi kesehatan (Ridjab, 2007)
Hal  ini menunjukkan, bahwa  tingkat wellness yang  tinggi  tidak  mungkin dicapai dalam situasi yang  cepat,  karena  sifatnya  yang  dinamis. Wellness adalah    suatu    proses  aktif  untuk sampai pada suatu kesadaran dan selanjutnya menentukan  pilihan  menuju  kehidupan  yang lebih  baik  (Kushner  &  Mechanick,  2016). Berdasarkan  penelitian  ini,  manajemen keseimbangan  gaya  hidup  masyarakat  usia produktif yang paling kurang baik adalah pada keseimbangan  pikiran  dan  manajemen  stress, yakni lebih dari 55% mengatakan jarang mampu mengendalikan  stress.  Insidensi  stres  pada masyarakat  di  Indonesia  pada  tahun  2011 tercatat  sebesar  10%  dari  total  penduduk Indonesia.  Tingginya  tingkat  stres  umumnya diakibatkan  oleh  tekanan  ekonomi,  sehingga diperlukan terapi yang tepat untuk menurunkan tingkat  stress  tersebut  (Kartika  &  Mardalinda, 2017).
Tingginya tingkat stress tentunya berpengaruh pada kesehatan seseorang. Dalam hal ini, yang paling  dipengaruhi  adalah  kestabilan  tekanan darah.  Dari  penelitian  didapatkan  sekitar  26% masyarakat  usia  produktif  memiliki  tekanan darah  yang  kurang  stabil.  Kejadian  hipertensi semakin hari semakin mengkhawatirkan seperti dilansir oleh The Lancet, tahun 2000 sebanyak 9,72  juta  (20%)  orang  dewasa  didunia menderita  hipertensi.  Angka  ini  akan  terus meningkat  tajam,  diprediksi  oleh  WHO  pada tahun  2025  nanti  sekitar  29%  orang  dewasa diseluruh  dunia  menderita  hipertensi  (Depkes RI, 2006, dalam Roza, 2009).
Hipertensi merupakan penyakit yang disebabkan  oleh  ketidakseimbangan  gaya hidup. Selain pencegahan hipertensi, modifikasi gaya hidup juga terbukti efektif mencegah angka kejadian hipertensi. Salah satu penelitian yang dilakukan  pada  pasien  hipertensi  di  Rumah Sakit Mohammad Hoesin Palembang menunjukkan bahwa  hanya  dengan  modifikasi
gaya hidup saja, pasien hipertensi tingkat 1 dan 2 dapat dikontrol sebesar 52,6 % (Libriansyah, Ali  &  Efendi,  2007).  Menurut  Ali  (2009)  yang termasuk  dalam  gaya  hidup  sehat  itu  yakni menjaga  berat  badan  ideal,  olahraga  yang teratur,  dan  tidak  merokok.  Serta  ditambah dengan  istirahat  yang  cukup  dan  menghindari stress (Ng, Diener, Aurora, & Harter, 2009).
Ketidakstabilan tekanan darah pada responden disebabkan tidak melakukan pola aktifitas dan manajemen stress dengan baik. Kegiatan fisik seperti  olah  raga  juga  jarang  dilakukan. Olahraga  dan  aktifitas  fisik  teratur  bermanfaat untuk  mengatur  tekanan  darah,  dan  menjaga kebugaran  tubuh.  Dianjurkan  untuk  olahraga teratur,  minimal  3  kali  seminggu,  dengan demikian  dapat  menurunkan  tekanan  darah. Olahraga  teratur  mengurangi  resiko  terjadinya penyakit  arteri  terhadap  penyakit  jantung koroner  dan  stroke,  termasuk  hipertensi, kolesterol,  darah  tinggi,  diabetes  mellitus  dan obesitas (Hermawati, 2014)
Keseimbangan  gaya  hidup  tentu  sangat mempengaruhi  kesehatan  termasuk  tekanan darah. Nilai p value 0.049 (< 0.05) menunjukkan bahwa  terdapat  hubungan  yang  bermakna antara  manajemen  keseimbangan  gaya  hidup dengan  kestabilan  tekanan  darah  masyarakat usia  produktif.  Nilai  OR=  3.405  berarti, responden  yang  manajemen  keseimbangan gaya  hidupnya  kurang  baik,  berpotensi  3  kali lebih  besar  untuk  menderita  ketidakstabilan tekanan darah.
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  50 responden memiliki manajemen keseimbangan gaya hidup baik dan diantaranya masih terdapat 8  responden  yang  terbukti  mengalami ketidakstabilan  tekanan  darah.  Hasil  ini menunjuukkan  bahwa  hipertensi  juga  bisa terjadi  pada  orang  yang  sudah  memiliki  gaya hidup  baik,  ini  terjadi  karena  faktor  hereditas atau  keturunan  yang  dimiliki  oleh  reponden. Johannes  (2007)  mengatakan  bahwa  faktor pemicu  terjadinya  hipertensi  pada  70-80  % kasus  hipertensi  adalah  didapatkan  riwayat hipertensi  pada  keluarganya.  Hipertensi  juga banyak  dijumpai  pada  penderita  kembar
mnozigot  (satu  telur),  apabila  salah  satunya menderita hipertensi (Pasma et al., 2014)

## KESIMPULAN DAN SARAN
Manajemen Keseimbangan gaya hidup  terlihat cukup  baik  pada  masyarakat  usia  produktif. Keseimbangan gaya hidup sangat berpengaruh pada  status  kesehatan,  terutama  kestabilan tekanan darah. Tekanan darah masyarakat usia produktif rata-rata stabil, namun, kestidakstabilan  tekanan  darah  terlihat  pada masyarakat  usia  produktif  yang  manajemen keseimbangan  gaya  hidup  nya  kurang  baik dengan  potensi  tiga  kali  lebih  besar  untuk menderita ketidakstabilan tekanan darah.
Diharapakan  perawat  dapat  memotivasi masyarakat  agar  menjalani  pola  hidup seimbang  agar  terhindar  dari  penyakit  akibat ketidakstabilan tekanan darah. Diharapkan juga bagi  institusi  pendidikan  untuk  menambah wawasan  dan  pengetahuan  akan  pentingnya gaya hidup yang seimbang untuk menghindari kejadian  hipertensi.  Bagi  peneliti  selanjutnya untuk  data  pembanding  untuk  melanjutkan penelitian tentang adanya hubungan gaya hidup dengan penyakit non infeksi lainnya.

## Daftar Pustaka
Ardiansyah,  M.  (2012). Medikal  Bedah  Untuk Mahasiswa . Jogjakarta: Diva Press Al-Nakeeb, Y., Lyons, M., Dodd, L. J., & Al- Nuaim, A. (2015). An investigation into the lifestyle, health habits and risk factors of young adults. International Journal of Environmental Research and Public Health , 12 (4), 4380 – 4394. https://doi.org/10.3390/ijerph120404380 Amelor, S., Kweku, M., Agboli, E., Agbemafle, I., Takramah, W., Tarkang, E., … Binka, F. N. (2016). Risk Factors Associated with Hypertension among Adults in the Hohoe Municipality, Ghana. British Journal of Medicine & Medical Research Sub Saharan Africa GDHS: Ghana Demographic and Health Survey , 18 (4), 1 – 12. https://doi.org/10.9734/BJMMR/2016/294 63
hermawati,  wiwi sartika. (2014). Berdasarkan Pola Diet Dan Kebiasaan Olah Raga. Jurnal Kesehatan Masyarakat , 8 (1), 8 – 14. Kartika, I. R., & Mardalinda. (2017). Pengaruh Reminiscence Therapy Terhadap Penurunan Tingkat Stress Pada Lansia. Care, Jurnal Human , 1 (3). Retrieved from http://docplayer.info/48089815-Pengaruh- reminiscence-therapy-terhadap- penurunan-tingkat-stress-pada- lansia.html Kushner, R. F., & Mechanick, J. I. (2016). Lifestyle Medicine. https://doi.org/10.1007/978-3-319-24687- 1 Lucini, D., Riva, S., Pizzinelli, P., & Pagani, M. (2007). Stress management at the worksite: Reversal of symptoms profile and cardiovascular dysregulation. Hypertension , 49 (2), 291 – 297. https://doi.org/10.1161/01.HYP.00002550 34.42285.58
Lunau, T., Bambra, C., Eikemo, T. A., Van Der
Wel, K. A., & Dragano, N. (2014). A balancing act? Work-life balance, health and well-being in European welfare states. European Journal of Public Health , 24 (3), 422 – 427. https://doi.org/10.1093/eurpub/cku010 Mander, T. (2012). Better life better health - Lifestyle and diet for a healthy future. Menopause International , 18 (4), 123 – 124. https://doi.org/10.1258/mi.2012.012041 Ng, W., Diener, E., Aurora, R., & Harter, J. (2009). Affluence, feelings of stress, and well-being. Social Indicators Research ,
94 (2), 257 – 271. https://doi.org/10.1007/s11205-008-9422- 5 Pasma, J. H., Bijlsma, A. Y., Klip, J. M., Stijntjes, M., Blauw, G. J., Muller, M., … Maier, A. B. (2014). Blood pressure associates with standing balance in elderly outpatients. PLoS ONE , 9 (9). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0106 808
Ridjab, D. a. (2007). Modifikasi Gaya Hidup dan Tekanan Darah. Majalah Kedokteran Indonesia , 57 , 159 – 166. Roza, A. (2009). Hubungan Gaya Hidup
Dengan Kejadian Hipertensi Di Puskesmas Dumai Timur Dumai-Riau, 7 (1), 47 – 52.
Yang, M. H., Kang, S. Y., Lee, J. A., Kim, Y. S.,
Sung, E. J., Lee, K.- Y., … Lee, S. Y.
(2017). The Effect of Lifestyle Changes on Blood Pressure Control among Hypertensive Patients. @BULLET Korean J Fam Med , 38 , 173 – 180. https://doi.org/10.4082/kjfm.2017.38.4.17 3 Yongo E., Manyala J.O., K. Kito., Y.
Matsushita., Outa N.O., N. J. . (2016).
Diet of Silver Cyprinid, Rastrineobola argentea in Lake Victoria, Kenya. International Journal of Advanced Research , 4 (4), 144 – 149. https://doi.org/10.21474/IJAR01 Yusuf, H. A. (2015). HUBUNGAN GAYA HIDUP DENGAN HIPERTENSI PADA PENGUNJUNG PUSKESMAS TELUK DALAM BANJARMASIN H. Jurnal Skala Kesehatan Volume , 6 (1).