## RESIKO ERGONOMI DENGAN GEJALA MSDs PADA KARYAWAN PABRIK MIDPER
Edison 1 , Rubi Ginanjar 2 , Supriyanto 3
1 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor. Email : edisonfikes52@gmail.com 1,2 Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Ibn Khaldun Bogor.

## Abstrak
MSDs  merupakan  salah  satu  resiko  dari  aktifitas  menjahit  pada  pekerja  produksi  garmen, sepatu,  tas,  dan  jok  mobil.  Keluhan  MSDs  dipengaruhi  oleh  faktor  manusia  seperti  usia, kebiasaan  olahraga  dan  masa  kerja.  Sedangkan  faktor  pekerja  seperti  postur  pekerja  dan durasi  kerja.  Tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk  mengetahui  hubungan  resiko  ergonomi dengan  gejala  MSDs  pada  karyawan  Pabrik  Midper  di  kabupaten  Bogor  Tahun  2020. Penelitian  ini  menggunakan  studi  deskriptif  analitik  dengan  desain cross  sectional  study . Populasi  penelitian  ini  sebanyak  50  dengan  sampel  yang  sama  yaitu  50  responden  dengan teknik  sample  jenuh  (dimana  seluruh  jumlah  populasi  dijadikan  sampel  penelitian dikarenakan  jumlah  populasi  berjumlah  kurang  dari  100  responden).  Alat  yang  digunakan dalam penelitian ini menggunakan lembar kuesioner dan kuesioner REBA pada postur kerja. Cara  analisis  data  penelitian  ini  menggunakan  perangkat  lunak  aplikasi  Statistik  (SPSS  23) dengan  menggunakan  uji  statistik chi-square .  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  ada hubungan antara usia ( p-value=0,00), masa kerja ( p- value=0,00), durasi kerja ( p-value=0,00), kebiasaan  olahraga  ( p-value=0,00), postur  tubuh  ( p-value=0,00), kebiasaan  merokok  ( p- value=0,00) dengan  gejala  MSDs  pada  karyawan  karena  oleh  berbagai  sebab  yang menyebabkan  otot  –  otot  yang  berperan  dalam  mempertahankan  keseimbangan  seluruh tubuh.  Kesimpulan  penelitian  ini  adalah  semakin  tua  usia,  masa  kerja,  kebiasaan  olahraga, kebiasaan merokok serta durasi kerja tinggi maka peluang terhadap keluhan nyeri punggung bawah  semakin  tinggi,  Disarankan  agar  pekerja  memanfaatkan  waktu  istirahat  seoptimal mungkin dan melakukan peregangan otot dengan tujuan agar sirkulasi darah tetap lancar. Kata Kunci : Nyeri Punggung bagian bawah, Faktor MSDs, Faktor individu, Karyawan Pabrik Tas Bahan

## PENDAHULUAN
Keselamatan  dan  kesehatan  kerja  merupakan  aspek  penting  dalam  perkembangan sebuah  perusahaan.  Akan  tetapi,  perusahaan  biasanya  hanya  fokus  terhadap  keselamatan kerja. Padahal, aspek kesehatan kerja juga merupakan hal penting yang tidak boleh diabaikan. Seperti yang tercantum di UU No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan bahwa perusahaan harus melakukan upaya kesehatan kerja untuk melindungi pekerja agar hidup sehat dan bebas dari gangguan  kesehatan  serta  pengaruh  buruk  diakibatkan  oleh  pekerjaaan  masalah  kesehatan yang dapat ditimbulkan dari pekerjaan salah satunya terkait dengan ergonomi.
MSDs  merupakan  gangguan  kronik  pada  otot  ,tendon  dan  saraf  yang  disebabkan  oleh penggunaan  tenaga  secara  repetitf,  pergerak  cepat  penguanan  tenaga  yang  sangat  besar,
kontak  dengan  tekanan,  poster  jangal  atau  ekstrem,  getaran  temperatur  yang  rendah (ACGIH,2010)  salah  satu  pekerjaan  yang  menghadapi  resiko  MSDs  meliputi  aktivitas menjahit, seperti pada pekerja produksi garmen, sepatu, tas, jok mobil (OSHA).
Pekerjaan  di  industri  garmen  menuntut  ketelitian  yang  cukup  tinggi  dengan karakteristik pekerja umumnya adalah proses material handlin (angakat-angkut), posisi kerja duduk  dan  berdiri  tingkat  pengulangan  kerja  tinggi  pada  satu  jenis  otot,  berintaksi  dengan benda  tajam  (jarum,  gunting,  dan  pisau  potong),  panas  di  bagian  pengepresan  dan pembungkusan  banyak  debu  -  debu  serat  dan  aroma  lain,  kebisingan  getaran  dan  lainnya. Permasalahan  ergonomi  kerja  di  industri  garmen  terutama  sangat  terkait  dengan  postur tubuh  dan  pergelangan  tangan  yang  tidak  baik  dan  harus  melakukan  pekerjaan  berulang  - ulang  pada  hanya  satu  jenis  otot  sehingga  sangat  berpotensi  menimbulkan  gangguan musculoskeletal (muslim, 2011).
Peralatan yang digunakan dalam industri pabrik tas biasanya tidak sesuai dengan postur tubuh  pekerja  sehingga  ketegangan  pada  otot  berlangsung  sepanjang  waktu  kerja  yang menimbulkan sakit pada bahu, lengan atas lengan bawah, ketinggian bangku yang tidak sesuai menyebabkan  harus  menundukkan  leher  dan  bungkuk.  Sebagai  akibat  dari  berlebihan membungkuk, mayoritas pekerja mengeluh nyeri pada pinggang, punggung, bahu dan leher. Bangku  yang  digunakan  juga  tidak  mempunyai backrest untuk  menahan  punggung (Parimalam, 2006).
Berdasarkan  data dari Bureau of Labor Stastistic (BLS), kasus MSDs sebanyak 378,820 menyumbang 33 persen dari semua kasus cidera dan sakit pada tahun 2011, lebih lanjut BLS menyebutkan  bahwa  untuk  semua  pekerja,  cidera  punggung  menyumbang  42  persen  dari terjdinya kasus MSDs dan membutuhkan rata-rata 7 hari untuk pemulihan. Sedangkan cidera pada bagian bahu hanya menyumbang 13 persen dengan waktu pemulihannya sekitar 21 hari (BLS,2012).  Selain  itu,  data  yang  disebutkan  oleh  K.  Saravana  tahun  2011  bahwa  70% operator mesin jahit dilaporkan mengalami sakit punggung 25% dilaporkan  mengalami low back  pain secara persistent, 25  %  menderita  akibat  CTD,18  %  mengalami  CTD  pada perlenganan  tangan  14%  mengalami  CTD  pada  bagian  siku  5%  CTD  pada  baian  bahu  49% mengalami sakit pada bagian leher.
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Departemen  Kesehatan  RI  pada  7  industri  di  wilayah industri  Pulo  Gadung  Jakarta  Timur  menunjukkan  bahwa  pekerja  industri  yang  mengalami kelelahan  nyeri muscoluskeletal sebanyak  502  orang  (52,8%)  dan  terbanyak  pada  industri garmen  (65,2%)  (Riyadina  2008).  Selain  itu,  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Noor  Fitrihana pada tahun 2008 menemukan bahwa keluhan muscoluskeletal yang paling dominan dirasakan oleh  operator  jahit  adalah  pada  bahu  76,6%  ,pungung  65,96%,  pingang  63,8%,  dan  leher 6170%.
PT MIDPER adalah salah satu indutri yang bergerak di bidang produksi tas. Pekerja di midper beresiko untuk terkena MSDs karena pekerjaannya yang memerlukan waktu lama dan mempunyai  postur  jangal  serta  repetitif  disetiap  pekerjaanya.  Oleh  karna  itu  peneliti  ingin melihat bangaimana tingkat resiko ergonomi dan keluhan subjektif Muscoluskeletal Diserdars pada pekerja bagian produksi di PT MIDPER.
Berdasarkan  data  yang  telah  disebutkan  dalam  latar  belakang,  kasus Muscoluskeletal Diserdars( MSDs) merupakan salah satu penyumbang terbesar dari semua kasus cedera atau
sakit.  Salah  satu  pekerjaan  yang  beresiko  untuk  terkena  MSDs  tersebut  adalah  pekerja  di industri pabrik tas. Berdasarkan observasi yang dilakukan pada bulan maret 2019, ditemukan pekerja  yang  beresiko  MSDs  pada  PT  MIDPER  salah  satu  industri  yang  bergerak  dibidang pembuatan TAS, resiko tersebut timbul akibat adanya postur janggal, gerakan respetitif,dan postur statis. Oleh sebab itu, diperlukan analisis tentang tingkat resiko ergonomi dan keluhan subjektif Muscoluskeletal  Diserdars pada  pekerja  PT  MIDPER,  khususnya  pada  bagian produksi.
Tujuan  penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  dengan  tingkat  keluhan  nyeri punggung  bagian  bawah  pada  karyawan  di  PT  Midper  Kabupaten  Bogor  Tahun  2020. Penelitian  ini  di  laksanakan  mulai  bulan  November  2019  sampai  bulan  Maret  2020  di  PT Midper,  dengan  jumlah  keseluruhan  responden  sebanyak  50  orang.  Penelitian  ini menggunakan  study  deskriptif  analitik  yang  bersifat cross  sectional  study dengan menggunakan  metode  kuantitatif,  dengan  variable  yang  di  teliti  usia,  kebiasaan  merokok, kebiasaan  olahraga,  postur  kerja  dan  durasi  kerja.  Instrumen  penelitian  ini  menggunakan kuesioner dan Rapid Entir Body Assesment (REBA) untuk pengukuran postur kerja. Data yang digunakan  dalam  penelitian  ini  bersumber  dari  data  sekunder  dan  data  primer.Teknik pengambilan sampel menggunakan teknik sample jenuh karena jumlah populasi kurang dari 100.

## METODE
Penelitian  ini  merupakan  studi  deskriptif  analitik  yang  bersifat cross  sectional  study dengan  menggunakan  pendekatan  kuantitatif. Cross  sectional  study (potong  lintang)  yaitu suatu penelitian untuk mempelajari dinamika kolerasi antara faktor-faktor risiko dengan efek, dengan  cara  pendekatan  observasi  atau  pengumpulan  data  sekaligus  pada  suatu  saat (Notoatmodjo, 2010).
Penelitian  ini  menggunakan  rancangan cross  sectional untuk  mengetahui  faktor  faktor yang  berhubungan  dengan  keluhan  Msds  pada  pekerja  pabrik  MIDPER  Kabupaten  Bogor Tahun 2019.
Variabel penelitian adalah suatu atribut atau sifat nilai dari orang, obyek, atau kegiatan yang  mempunyai  variasi  tertentu  yang  ditetapkan  oleh  peneliti  untuk  dipelajari  dan kemudian  ditarik  kesimpulannya  (Sugiyono,  2012).  Variable  independen  dari  penelitian  ini diantaranya faktor individual yaitu, usia, kebiasaan olahraga, masa  kerja dan  faktor pekerja yaitu  postur,  durasi  kerja.  Sedangkan  variable  dependen  ini  adalah  keluhan  Msds  pada Pekerja Pabrik Tas MIDPER Tahun 2019.
Pengambilan data pada penelitian ini dilakukan di desa Cinangneng Kecematan Ciampea Kabupaten Bogor Jawa Barat, Indonesia. Penelitian ini dilakukan pada bulan November 2019 s/d Maret 2020.
Sumber  -  sumber  atau  bahan  penelitian  yang  dapat  dijadikan  bahan  penelitian  dalam penelitian  ini  tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  keluhan  Msds  pada  pekerja pabrik tas MIDPER Kabupaten Bogor , antara lain :
Data ini didapat dengan melakukan observasi langsung dengan menggunakan kuesioner yang dibagikan kepada responden, yaitu pekerja pabrik tas MIDPER Kabupaten Bogor.
Data  sekunder  diperoleh  dari  informasi  tentang  riwayat  Msds  Di  pabrik  tas  MIDPER
Kabupaten  Bogor,  Jurnal  Kesehatan  Masyarakat  Analisis  data  dilakukan  untuk  memperoleh gambaran  dari  hasil  penelitian  yang  telah  dirumuskan  dalam  tujuan  penelitian,  memberi hipotesis-hipotesis penelitian  yang telah  dirumuskan,  serta  memperoleh  kesimpulan  secara umum  dari  penelitian,  yang  merupakan  kontribusi  dalam  pengembangan  ilmu  yang bersangkutan  (Notoadmodjo,  2010).  Analisis  univariat  merupakan  analisa  yang  dilakukan menganalisis  tiap  variabel  dari  hasil  penelitian  (Notoadmodjo,  2005).  Analisis  univariat dilakukan untuk melihat  distribusi frekuensi dan presentasi dari  setiap variable yang diteliti yaitu variable  independen  dan dependen.  Variable  independen  dalam  penelitian  ini  yaitu faktor  individual  (  usia,  masa  kerja  dan  kebiasaan  olahraga)  dan  faktor  pekerjaan  (postur, durasi kerja). Sedangkan variable dependen yaitu keluhan Msds.
Analisis  ini  dilakukan  untuk  melihat  dua  variable  yang  diduga  berhubungan  atau berkolerasi yaitu variable bebas (independen) berupa karakteristik individual dan pekerjaan. Variable  terikat (dependent) yaitu  keluhan  Msds  pada  pekerja  pabrik  Tas  MIDPER  di  3 Kabupaten  Bogor.  Dengan  menggunakan  uji  statistik chi  square ,  uji  kemaknaan  dilakukan dengan menggunakan [ ] = 0,05 dan confidence interval 95%.

## HASIL
Analisis Univariat
diketahui  bahwa  sebagian  usia  >  30  tahun  sebanyak  29  (58%)  dan  yang  <  30  tahun sebanyak 21 (42%). diketahui bahwa ada keluhan nyeri punggung bagian bawah berkategori rendah  sebanyak  29  responden  (58%),  sedangkan  yang  berkategori  tinggi  sebanyak  2 responden  (42%).  diketahui  bahwa  ada  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah  berkategori rendah  sebanyak  25  responden  (50%),  sedangkan  yang  berkategori  tinggi  sebanyak  25 responden  (50%).  diketahui  bahwa  sebagian  masa  kerja  responden  <  8  tahun  sebanyak  33 responden  (62%),  sedangkan  responden  dengan  masa  kerja  >  8  tahun  sebanyak  17 responden  (38%).  diketahui  bahwa  durasi  kerja  responden  <  8  jam  dari  sebanyak  17 responden  (34%)  sedangkan  responden  yang  >  8  jam  sebanyak  33  responden  (66%). diketahui bahwa sebagian kebiasaan merokok ya sebanyak 20 responden (40%), sedangkan responden dengan kebiasaan merokok tidak sebanyak 30 responden ( 60%). diketahui bahwa sebagian  kebiasaan  olahraga  ya  sebanyak  3  responden  (6%),  sedangkan  responden  dengan kebiasaan olahraga tidak sebanyak 47 responden (94%).

## Analisis Bivariat
diketahui  bahwa  pengaruh  usia  <  30  tahun  dengan  adanya  keluhan  keluhan  nyeri punggung  bagian  bawah  pada  pekerja  Pt  Midver  sebanyak  29  yang  memiliki  keluhan punggung  sebanyak  28  responden  (16,8%)  yang  memiliki  umur  >  30  tahun  sebanyak  1 responden (12,2%), sedangkan yg tidak memiliki keluhan sebanyak 21 yang memiliki umur < 30  tahun  sebanyak  1  responden  (12,2%)  yang  memiliki  umur  >  30  tahun  sebanyak  20 responden (8,8%).
Dari hasil uji statistik diperoleh nilai p- value 0,000. Oleh karena itu nilai alpha lebih kecil dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara  usia  dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah pada pekerja pt midver tahun 2020.
diketahui  bahwa  pengaruh  masa  kerja  dengan  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah
pada  pekerja  di  atas  masa  kerja  <  8  tahun  sebanyak  31  responden  memiliki  keluhan punggung bagian bawah sebanyak 11 responden (18%) yang tidak memiliki nyeri punggung bagian bawah sebanyak 20 responden (13%) , sedangkan pekerja yang memiliki masa kerja > 8  tahun  sebanyak  19  responden  memiliki  keluhan  nyeri  punggung  sebanyak  18  responden (11%) yang tidak memiliki keluhan nyeri punggung sebanyak 1 responden (8%).
Dari hasil uji statistik diperoleh nilai p- value 0,000. Oleh karena itu nilai alpha lebih kecil dari 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan bermakna antara masa kerja dengan keluhan nyeri punggug bagian bawah pada pekerja pt midver tahun 2020.
diketahui bahwa pengaruh durasi kerja dengan  keluhan nyeri punggung bagian bawah pada  pekerja  pt  midper  di  atas  >  8  jam  sebanyak  29  responden  memiliki  keluhan  nyeri punggung  sebanyak  16  responden  (9,9%)  yang  memiliki  durasi  kerja  <  8  jam  sebanyak  13 responden  (13,1%),  sedangkan  yang  memiliki  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah sebanyak 21 responden yang memiliki durasi kerja < 8 jam sebanyak 1 responden (7,1%) dan yang memiliki durasi kerja .> 8 jamjam sebanyak 20 (13,9%)
Dari hasil uji statistik diperoleh nilai p- value 0,000. Oleh karena itu nilai alpha lebih kecil dari 0,05 maka dapat disimpulkan bahwa ada hubungan bermakna antara durasi kerja dengan nyeri punggung bagian bawah pada pekerja pt midver tahun 2020
diketahui  bahwa  pengaruh  kebiasaan  olahraga  dengan  memiliki  keluhan  nyeri punggung bagian bawah sebanyak 29 pada pekerja pt midver dengan kebiasaan olahraga Ya sebanyak  0  responden  (1,7%)  memiliki  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah  yang  tidak memiliki  kebiasaan  olahraga  sebanyak  29  responden  (27,3)  ,  sedangkan  yang  keluhan punggung  bagian  bawah  berkategori  tidak  ada  sebanyak  21  responden  memiliki  kebiasaan olahraga ketegori Ya sebanyak 3 responden (1,3%) yang tidak memiliki  kebiasaan olahraga sebanyak 18 responden (19,7%).
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p- value 0,068.  Oleh  karena  itu  nilai alpha lebih besar  dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  bermakna  antara kebiasaan  olahraga  dengan  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah  pada  pekerja  pt  midver tahun 2020.
diketahui bahwa pengaruh kebiasaan merokok dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah  pada  pekerja  pt  midper  dengan  kebiasaan  merokok  kategori  Ya  sebanyak  29 responden memiliki keluhan nyeri punggung bagian bawah sebanyak 19 responden (11,6%) yang  tidak  memiliki  kebiasaan  merokok  sebanyak  10  responden  (17,4%),  sedangkan  yang keluhan  punggung  bagian  bawah  berkategori  tidak  ada  sebanyak  21  responden  memiliki kebiasaan olahraga ketegori Ya sebanyak 1 responden (8,4%) yang tidak memiliki kebiasaan merokok sebanyak 20 responden (11,6%).
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p- value 0,000.  Oleh  karena  itu  nilai alpha lebih besar  dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara  kebiasaan merokok dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah pada pekerja pt midver tahun 2020. diketahui bahwa pengaruh postur kerja rendah dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah  pada  pekerja  pt  midver  dengan  sebanyak  25  responden  memiliki  keluhan  nyeri punggung  bagian  bawah  sebanyak  24  responden  (14,5%)  yang  tidak  memiliki  sebanyak  1 responden  (10,5%),  sedangkan  yang  memiliki  postur  kerja  sedang  sebanyak  25  responden memiliki  keluhan  nyeri  punggung  sebanyak  5  responden  (14,5%)  yang  tidak  memiliki
keluhan gangguan punggung sebanyak 20 responden (10,5%).
Dari  hasil  uji  statistik  diperoleh  nilai  p- value 0,000.  Oleh  karena  itu  nilai alpha lebih besar  dari  0,05  maka  dapat  disimpulkan  bahwa  ada  hubungan  bermakna  antara  kebiasaan merokok dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah pada pekerja pt midver tahun 2020.

## Hubungan Keluhan Nyeri Punggung Bagian Bawah Dengan Usia
Tarwaka  (2004)  menyatakan  bahwa  umumnya  keluhan  otot  skeletal  mulai  dirasakan pada  usia  kerja  yaitu  35  tahun  dan  tingkat  keluhan  akan  terus  bertambah  sejalan  dengan bertambah umur.
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  usia  dengan keluhan  nyeri  punggng  bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper  cinangneng  kabupaten Bogor dapat dilihat berdasarkan nilai p-value 0,000 lebih kecil dari nilai alpha sebesar 0,05 sehingga Ho di tolak dan usia terbukti berpengaruh terhadap nyeri punggung bagian bawah pada pekerja Pt Midper. Karna otot jika sudah berusia lebih dari 40 tahun akan mengalami penurunan  fungsi  seperti  otot.  Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Alvira Syarafinadini (2017) dengan judul “ faktor-faktor yang mempengaruhi keluhan nyeri punggung pada supir angkutan umum trayek 16 kota bogor ” yaitu nilai p- value sebesar 0,008 jadi nilai p-value lebih kecil dari 0,05.
Berdasarkan hasil uji statistik di peroleh nilai OR 0,41 (95%CI : 0,05-341) yang artinya responden  yang  memiliki  usia  >  30  tahun  akan  mengalami  resiko  nyeri  punggung  bagian bawah 0,41 kali lebih besar mengalami gangguan otot dibandingkan responden yang memiliki usia < 30 tahun. Karena usia pekerja berada pada tingkat resiko tingggi.
Berdasarkan  hasil  kuesioner  pada  pekerja  di  Pt  Midper  Kab  Bogor  bahwa  usia  >  30 tahun mempengaruhi gangguan nyeri punggung bagian bawah dikarenakan pekerja memiliki otot yang berbeda dengan yang usia < 30 Tahun.
Berdasarkan hasil kuesioner pada pekerja Pt Midper Kab Bogor masa kerja responden < 30  tahun  sejumlah  29  (  58%)  responden  dan  durasi  >  30tahun  sejumlah  21  (42%) responden.dan  Berdasarkan  hasil  kuesioner  pada  pekerja  Pt  Midper  Kab  Bogor  bahwa keluhan  nyeri  punggung  sejumlah  29  (58%)  responden  danyang  tidak  memiliki  keluhan sejumlah 21 (42%) responden.

## Hubungan Masa Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bagian Bawah
Masa kerja berpengaruh pada pekerja Pt Midper rata-rata masa kerja < 8 tahun. Beban kerja  fisik  dapat  mengakibatkan  kelelahan  pada  pekerja  sehingga  apabila  pekerja  dalam kondisi lelah dan tetap bekerja maka akan berakibat mengalami kelalahan pada otot skeletal ( Amalia, 2014)
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  masa  kerja dengan  keluhan  nyeri  punggng  bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper  cinangneng kabupaten  Bogor  dapat  dilihat  berdasarkan  nilai p-value 0,000  lebih  kecil  dari  nilai alpha sebesar  0,05  sehingga  Ho  di  tolak  dan  masa  kerja  terbukti  berpengaruh  terhadap  nyeri punggung bagian bawah pada pekerja Pt Midver. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Annisa  Septiani  (2017)  “ faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan  Msds  pada  pekerja  bagian Meat  Preparations  Pt  Bumi  Sinarmas  Indonesia  tahun  2017 ”  dengan  nilai  p-value  0,000  jadi
nilai a lebih kecil dari 0,05. Karna jika masa kerja semakin lama maka akan berdampak negatif pada otot (Suma’mur P.K, 2014 : 45)
Berdasarkan hasil uji statistik di peroleh nilai OR 0,240 (95% CI : 3836-279,274) yang artinya  responden  yang  memiliki  masa  kerja  >  8  tahun  akan  mengalami  resiko  nyeri punggung  bagian  bawah  0,240  kali  lebih  besar  mengalami  gangguan  otot  dibandingkan responden  yang  memiliki  masa  kerja  <  8  tahun.  Karena  masa  pekerja  berada  pada  tingkat resiko tingggi. Berdasarkan hasil kuesioner pada pekerja di Pt Midper Kab Bogor bahwa masa kerja > 8 tahun mempengaruhi gangguan nyeri punggung bagian bawah dikarenakan semakin lama seseorang dalam bekerja akan mempengaruhi otot.

## Hubungan Durasi Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bagian Bawah
Durasi  Kerja  berpengaruh  pada  pekerja  Pt  Midper  rata-rata  Durasi>  8  jam  kerja. Lamanya  seseorang  dalam  bekerja  baik  dengan  sehari  umumnya  6  –  10  jam,  sisanya digunakan  untuk  kehidupan  keluarga  dan  masyaraka,  istirahat,  tidur  dll.  Jika  seseorang bekerja dengan wwaktu yang labih lama maka akan menimbulkan penurunan kualitas kerja dan mengakibatkan kecelakaan kerja (john Ridley, 2008 )
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  durasi  kerja dengan  keluhan  nyeri  punggng  bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper  cinangneng kabupaten  Bogor  dapat  dilihat  berdasarkan  nilai p-value 0,000  lebih  kecil  dari  nilai alpha sebesar  0,05  sehingga  Ho  di  tolak  dan  masa  kerja  terbukti  berpengaruh  terhadap  nyeri punggung bagian bawah pada pekerja Pt Midper. Hasil tidak sejalan dengan penelitian Ahmad Rifki (2013) “ faktor-faktor yang mempengaruhi Msds dengan pekerja sepatu di perkampungan industri kecil penggilingan kecamatan cakung tahun 2013 “dengan nilai p- value 0,576 sehingga nilai a lebih besar dari 0,05.
Berdasarkan hasil uji statistik di peroleh nilai OR 0,41 (95% CI : 0,05- 344) yang artinya responden yang memiliki durasi kerja > 8 jam akan mengalami resiko nyeri punggung bagian bawah 0,41 kali lebih besar mengalami gangguan otot dibandingkan responden yang memiliki durasi kerja < 8 jam. Karena durasi pekerja berada pada tingkat resiko tingggi. Berdasarkan hasil  kuesioner  pada  pekerja  di  Pt  Midper  Kab  Bogor  bahwa  durasi  kerja  >  8  jam mempengaruhi  gangguan  nyeri  punggung  bagian  bawah  dikarenakan  semakin  lama seseorang dalam bekerja akan mempengaruhi otot.

## Hubungan Kebiasaan Olahraga Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bagian Bawah
Tingkat  jasmani  yang  lemah  maka  akan  maka  akan  meningkatkan  resiko  terjadinya keluhan otot (Haljaste, dan Unt 2010). Berdasarkan NOISH diikuti dari hasil penelitian candy (1979)  menyebutkan  bahwa  untuk  meningkatkan  tingkat  jasmani  yang  rendah  akan mengakibatkan  keluhan  nyeri  otot  bagian  bawah  Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa terdapat  hubungan  bermakna  antara  kebiasaan  olahraga  dengan  keluhan  nyeri  punggng bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper  cinangneng  kabupaten  Bogor  dapat  dilihat berdasarkan  nilai p-value 0,068  lebih  besar  dari  nilai alpha sebesar  0,05  sehingga  Ho  gagal ditolak dan kebiasaan olahraga terbukti tidak berpengaruh terhadap nyeri punggung bagian bawah  pada  pekerja  Pt  Midver.  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan  dengan  Hikka  R  (1998) “ Musculoskeletal  Sytem  Of  Occoputional  Health  and  Safety “  Menyatakan  bahwa  orang-orang
dengan  kesehatan  jasmani  paling  rendah  dapat  mengalami  peningkatan  bahaya  kesehatan terhadap cedera punggung. Karna jika  tingkat jasmani lemah maka akan berdampak negatif pada otot.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  di  peroleh  nilai  OR  2,611  (95%  CI  :  1,816-3,753). Berdasarkan  hasil  kuesioner  pada  pekerja  di  Pt  Midper  Kab  Bogor  bahwa  tingkat  jasmani mempengaruhi  gangguan  nyeri  punggung  bagian  bawah  dikarenakan  semakin  lemah  tubuh seseorang dalam bekerja akan mempengaruhi otot.
Berdasarkan hasil kuesioner, responden kebiasaan olahraga baik yaitu sebanyak 3 (6%) responden dan responden memiliki kebiasaan olahraga buruk sebanyak 47 (94%) responden.

## Hubugan Postur Tubuh Dengan Keluhan Gangguan Nyeri Punggung Bagian Bawah
Pheasant  (1991)  menunjukan  bahwa  postur  kerja  yg  statis  dalam  jangka  waktu  yang lebih lama lebih cepat menimbulkan keluhan pada sistem otot skeletal. Pekerja dengan postur kerja  duduk  lebih  yang  baik  akan  lebih  tidak  berpengaru  terhadap  ganggungan  punggung  ( Eko,2016)
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  postur  kerja dengan  keluhan  nyeri  punggng  bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper  cinangneng kabupaten  Bogor  dapat  dilihat  berdasarkan  nilai p-value 0,000  lebih  kecil  dari  nilai alpha sebesar  0,05  sehingga  Ho  di  tolak  dan  masa  kerja  terbukti  berpengaruh  terhadap  nyeri punggung bagian bawah pada pekerja Pt Midper. Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian Endang  Bukhori  (2010)  “ Hubungan  faktor  resiko  pekerjaan  dengan  terjadinya  keluhanMsds pada  tukang  angkut  bebean  penambang  emas  dikecamatan  Cilongrang  Kabupaten  Lebak Tahun 2010 ”. Dikatan bahwa nilai p- value sebesar 0,029 jadinilai a ebih kecil dari 0,05. Karna jika  merokok  akan  mengurangi  mineral  dalam  tulang  maka  akan  berdampak  negatif  pada otot.
Berdasarkan hasil uji statistik di peroleh nilai OR 0,10 (95% CI : 0,01- 0,97) yang artinya responden yang memiliki postur kerja akan mengalami resiko nyeri punggung bagian bawah 0,10 kali lebih besar mengalami gangguan otot dibandingkan responden yang memiliki postur kerja baik.
Berdasarkan hasil kuesioner, responden postur kerja rendah yaitu sebanyak 25 (50%) responden dan responden memiliki kebiasaan olahraga buruk sebanyak 25 (50%) responden.

## Hubugan  Kebiasaan  Merokok  Dengan  Keluhan  Gangguan  Nyeri  Punggung  Bagian Bawah
Kebiasaan  merokok  menjadi  faktor  resiko  pada  pekerjaan  yang  memerlukan pengerahan otot karna nikotin pada rokok dapat menyebabkan berkurangnya aliran darah ke jaringan.  Selain  itu  merokok  dapat  menyebabkan  berkurangnya  kandungan  mineral  pada tulang sehingga meneyebabkan nyeri pada tulang (Kantana, 2010).
Berdasarkan  hasil  penelitian  bahwa  terdapat  hubungan  bermakna  antara  kebiasaan merokok  dengan  keluhan  nyeri  punggng  bagian  bawah  terhadap  pekerja  Pt  Midper cinangneng  kabupaten  Bogor  dapat  dilihat  berdasarkan  nilai p-value 0,000  lebih  kecil  dari nilai alpha sebesar 0,05 sehingga Ho di tolak dan masa kerja terbukti berpengaruh terhadap nyeri  punggung  bagian  bawah  pada  pekerja  Pt  Midver.  Hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan
dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Emi  Maujunidah  (2010),  “ faktor-faktor  yang mempengaruhi  keluhan  Msds  pada  pekerja  Assembling  Pt  X  Kota  Bogor .  Dikatakan  bahwa faktor  kabiasaan  merokok  tidak  berpengaruh  dengan  Msds  walaupun  berdasarkan  data bahwa mayoritas respponden perokok yaitu sebanyak 36 orang(51,4%). Karna jika merokok akan mengurangi mineral dalam tulang maka akan berdampak negatif pada otot.
Berdasarkan  hasil  uji  statistik  di  peroleh  nilai  OR  0,26  (95%  CI  :  0,03-0,226)  yang artinya  responden  yang  memiliki  kebiasaan  merokok  buruk  akan  mengalami  resiko  nyeri punggung  bagian  bawah  0,200  kali  lebih  besar  mengalami  gangguan  otot  dibandingkan responden yang memiliki kebiasaan merokok kurang.

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilaksanakan  di  Pt  Midper  Cinangneng  Kabupaten Bogor  pada  bulan  November  2019  sampai  Februari  2020  mengenai  Hubungan  resiko ergonomi  dengan  kajadian  MSDs  di  Pt  Midper  Cinangneng  Kabupaten  Bogor  dari  50 responden  didapat  sebagai  berikut  Adanya  hubungan  antara  usia  dengan  keluhan  nyeri punggung  bagian  bawah  yaitu  dengan  nilai  p- value 0,000.  Dalam  penelitian  ini  semakin bertambahnya usia maka keluhan nyeri punggung akan semakin terasa karn otot yang mulai melemah.
Adanya  hubungan  antara  masa  kerja  dengan  keluhan  nyeri  punggu  bagian  bawah dengan nilai p- value 0,000. Dalam penelitian ini terbukti bahwa masa kerja yang semaki lama maka akan menyebabkan keluhan nyeri punggung bagian bawah.
Adanya  hubungan  antara  kebiasaaan  merokok  dengan  keluhan  nyei  punggung  bagian bawah dengan nilai p- value 0,000. Dalam penelitian ini merokok dapat mengakibatkan keluha nyeri punggung karna didalam rokok dapat menyebabkan otot menjadi lemah.
Tidak ada hubungan antara kebiasaan olahraga dengan keluhan nyeri punggung bagian bawah  dengan  nilai  p- value 0,068.  Dalam  penelitian  ini  jarangnya  olahraga  tidak mempengaruhi keluhan nyeri punggung.
Adanya  hubungan  antara  durasi  kerja  dengan  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah dengan p- value 0,000. Dalam penelitian ini semakin jam kerja maka akan semakin berresiko mengalami keluhan nyeri punggung bagian bawah.
Adanya  hubungan  antara  postur  kerja  dengan  keluhan  nyeri  punggung  bagian  bawah dengan  nilai  –value  0,000.dalam  penelitian  ini  postur  kerja  yang  tidak  ergonomis  akan menyebabkan otot manjadi kaku atau mengalami keluhan

## Saran
Diberikan sosialisasi tentang ergonomi yang baik dalam bekerja bisa melalui poster atau slide  agar  pekerja  dapat  bekerja  sesuai  dengan  ergonomi.  Sehingga  terciptanya  lingkungan kerja yang aman dan produktif. seminar atau penyuluhan di perusahaan-perusahan produksi mengenai  bekerja  dengan  ergonomis  sehingga  dapat  menyebarkan  ilmu  pengetahuan  lebih luas lagi.

## DAFTAR PUSTAKA
Avianty, I., Luthfi, F., Suharto,, ...Ginanjar, R., Nasution, A.S. (2021). Nutritional status, dust exposure  and risk factors for acute respiratory infections for  workers in  industrial estates.  Indian  Journal  of  Forensic  Medicine  and  Toxicologythis  link  is  disabled, 2021, 15(1), pp. 1156–1160
Afrilyani, R.,Supriyanto & Ginanjar, R. 2019. Gambaran Kepatuhan Petugas Laboratorium Terhadap Penggunaan Alat Pelindung Diri di Rumah Sakit Salak Bogor Tahun 2017. Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2 (4): 306–312
A Nasution, A Maulana, D Kurniawan. (2019). BERSAMA MEMAJUKAN DESA. Abdi Dosen:
Jurnal Pengabdian Pada Masyarakat 3 (2), 99-104
Fitrianingtyas,  Pertiwi,  dan  Rachmania,  W.  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan Kejadian Kurang Energi Kronis (KEK) pada Ibu Hamil di Puskesmas Warung Jambu Kota Bogor. HEARTY Jurnal Kesehatan Masyarakat. 2018;6(2):1-8.
Fadilah,  D.,  Supriyanto,  Ginanjar,  R.  2018.  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan  Dengan Perilaku Pemakaian Helm Pengendara Sepeda Motor Pada Pelajar Kelas X (Sepuluh). PROMOTOR: Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 1(1): 29-36.
Ginanjar,  R., Fathimah,  A.,  &  Aulia,  R. 2018.  Analisis  Risiko Ergonomi Terhadap  Keluhan Musculoskeletal  Disorders  (MSDs)  Pada  Pekerja  Konveksi  Di  Kelurahan  Kebon Pedes Kota Bogor Tahun 2018. Jurnal Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 1(2).
Pertiwi, F. D., Hariansyah, M., & Prasetya, E. P. (2019). FAKTOR RISIKO STUNTING PADA BALITA  DIKELURAHAN  MULYAHARJA  TAHUN  2019.  PROMOTOR,  2(5). https://doi.org/10.32832/pro.v2i5.2531
Pertiwi, F. D., Rahman, R. M., & Lestari, D. W. (2018). Pemberdayaan masyarakat melalui bidang  literasi  di  Desawaru  Jaya.  Jurnal  ABDI  DOSEN:  Jurnal  Pengabdian  Pada Masyarakat, 2(2), 129-137. https://doi.org/10.32832/abdidos.v2i2.170
Pratama S., Asnifatima A., Ginanjar R., 2019, Faktor-Faktor Yang Berhubungan Terhadap Postur Kerja Dengan Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada Pengemudi Bus Pusaka Di  Terminal  Baranangsiang  Kota  Bogor  Tahun  2018,  Promotor  Jurnal  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat Vol.2, No.4
Puspitasari, S. Supriyanto. Ginanjar, R. (2019). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kecelakaan Kerja Tertusuk Jarum Suntik atau Benda Tajam Lainnya Pada Perawat di RSUD  Leuwiliang  Kabupaten  Bogor  Tahun  2018.  Promotor  Jurnal  Mahasiswa Kesehatan Masyarakat, 2(2), 163-171.
Raya,  M.  R.,  Asnifatimah,  A.  and  Ginanjar,R.  2018.  Faktor-Faktor  yang  Mempengaruhi Keluhan  Gangguan  Pendengaran  Pada  Supir  Bus  POPusaka  Di  Terminal BaranangsiangKota Bogor Tahun 2018.JurnalPromotor Vol 2 No 2.
Supriyanto,  RA  Nugraha,  R  Ginanjar.  (2018).  KAJIAN  SISTEM  PROTEKSI  DAN PENANGGULANGAN  KEBAKARAN  DI  STASIUN  PENGISIAN  BAHAN  BAKAR  UMUM (SPBU)  DIJALAN  KEDUNGHALANG  RAYA,  KOTA  BOGOR  UTARA  TAHUN  2018. PROMOTOR 1 (2), 130-139
Sugiyono,  (2014)  Metode  Penelitian  Pendidikan  Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif  Dan R&D. Bandung. Alfabeta.
Sugiono,  (2009)  Metode  Penelitian  Bisnis(Pendekatan  Kuantitatif,  Kualitatif,  Dan
R&D).Bandung.Alfabeta.
Tarwaka, Dkk (2004) Ergonomi Untuk Keselamatan, Kesehatan  Kerja Dan Produktivitas, Uniba Press, Surakarta.
Tarwaka,  Solichul  Ha  Bakri,  Lilis  Sudiajeng  (2004)  Ergonomi  Untuk  Keselamatan Kesehatan Kerja Dan Produktivitas, Surakarta : Universitas Brawijaya, Press