## JNPH
Volume 10 No. 1 (April 2022) © The Author(s) 2022
PENGARUH KONSENTRASI EKSTRAK KULIT BUAH JERUK NIPIS (CITRUSAURANTIFOLIA) TERHADAP KEMATIAN LARVA NYAMUK AEDES SP
THE EFFECT OF CONCENTRATION OF LIME’SPEEL (CITRUSAURANTIFOLIA) EXTRACT ON THE DEATH OF LARVAE AEDES SP
MELY GUSTINA, JUBAIDI, STEPHANIE ADINDA SAFIRA, AKHMAD YULIANSYAH

## POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN BENGKULU
Email: melygustina4@gmail.com

## ABSTRAK
Latar Belakang: Deman Berdarah Dengue adalah penyakit demam akut yang disebabkan virus dengue yang   masuk   ke   peredaran   darah   manusia   melalui   gigitan   nyamuk   dari   genus Aedes.Aedes aegypti dan Aedes albopictus merupakan vector utama penularan penyakit DBD. Pencegahan   penyakit   DBD   dilakukan   dengan   memutus   mata   rantai   penularan.   Insektisida hayati terbukti berpotensi mengendalikan vector.   Metode Penelitian:  Desain penelitian true eksperimen dengan rancangan Post Test Only With Control Group Design .   Hasil:  Penelitian menunjukkan   presentase   rata-rata   kematian   larva   pada   konsentrasi   0,30%   sebesar   31%, konsentrasi 0,50% sebesar 53%, konsentrasi 0,70% sebesar 74% dan konsentrasi 0,90% sebesar 100%. Hasil Uji One Way Anova diperoleh p-value = 0,000 (p = < 0,05) sehingga dinyatakan ada perbedaan signifikan pada jumlah larva yang mati pada berbagai konsentrasi dan hasil Uji Bonferron i diperoleh konsentrasi yang paling efektif terhadap kematian larva nyamuk Aedes sp pada konsentrasi 0,90%. Saran: Diharapkan penelitian selanjutnya menemukan formulasi kulit buah jeruk nipis yang lebih aplikatif sehingga penggunaannya lebih mudah dimasyarakat.

## Kata Kunci: Larva Aedes Sp, Ekstrak Kulit Jeruk Nipis

## ABSTRACT
Background: Dengue Hemorrhagic Fever is an acute fever caused by dengue virus that enters human blood circulation through mosquito bites from the genus Aedes. Aedes aegypti and Aedes albopictus  are the main vectors of dengue disease transmission. Prevention of DHF is done by breaking the chain of transmission. Biological insecticide has the potential to control vector.Research methods:  The research design was true experiment with the Post Test Only Control   Group   Design.  Results:    shows   the   average   percentage   of   larval   mortality   at   a concentration of 0.30% by 31%, a concentration of 0.50% by 53%, a concentration of 0.70% by 74% and a concentration of 0.90% by 100%.One Way Anova Test results obtained p-value =
0,000 (p = <0.05) so that it was stated there was a significant difference in the number of larvae that died at various concentrations and the results of Bonferroni Test obtained the most effective concentration against the death of Aedes sp larvae at 0, 90%.Suggestion: Future research is expected to find a more applicable form of lime peel so that its use is easier in the community.

## Keywords: Larvae Aedes Sp, Extract Lemons Peel

## PENDAHULUAN
Demam Berdarah Dengue (DBD) adalah penyakit yang disebabkan oleh virus Dengue yang tergolong Arthropod-Borne virus genus Flavivirus ,   dan   famili Flaviviridae .Virus   ini mempunyai   empat   serotipe   yang   dikenal dengan DEN-1, DEN-2, DEN-3, dan DEN-4 dapat   menyebabkan   kematian   dalam   waktu singkat   apabila   tidak   dilakukan   dengan penangganan yang tepat.Masa inkubasi DBD, yaitu periode sejak virus dengue menginfeksi manusia sehingga menimbulkan gejala klinis, antara   3-14   hari,   rata-rata   antara   4-7   hari (Genis, 2008).
Demam   Berdarah   Dengue   (DBD) merupakan   penyakit   yang   disebabkan   oleh gigitan   nyamuk Aedes yang   terinfeksi   salah satu   dari   empat   tipe   virus dengue dengan manifestasi klinis demam, nyeri otot dan/atau nyeri   sendi   yang   disertai leukopenia,   ruam, limfadenopati,   trombositopenia dan diatesis hemoragik. Demam   Berdarah Dengue dipengaruhi   oleh   faktor   biotik   dan   faktor abiotik.   Faktor   biotik   antara   lain   agent, vektor,   dan   host.   Sedangkan   faktor   abiotik diantaranya   adalah   suhu,   kelembaban,   dan curah   hujan   yang   diduga   berkaitan   erat dengan   kondisi   geografis   suatu   tempat tertentu (WHO SEARO, 2011).
Data   Kementerian   Kesehatan RI, menyebutkan   pada   tahun   2017   kasus   DBD yang   dilaporkan   68.407   kasus   diantaranya 493   orang   meninggal   dunia,   ditahun   2018 sebanyak 65.602 kasus diantaranya 467 orang meninggal dunia dan ditahun 2019 sebanyak 13.683   orang,   diantaranya   132   kasus diantarannya   meninggal   dunia   (Kementerian Kesehatan, 2019).
Data   Kementerian   Kesehatan   RI menyebutkan   angka   kesakitan   DBD   untuk provinsi Bengkulu pada urutan ke 3 tertinggi
dari   34   provinsi.   Angka   kesakitan   DBD provinsi Bengkulu mengalami kenaikan 2 kali lipat   dibandingkan   2017   yaitu   31,95 penduduk   menjadi   72,28   per   100.000 penduduk, kenaikan angka kesakitan tersebut perlu   mendapatkan   perhatian   khusus   (Profil Kesehatan Indonesia, 2018).
Data   Dinas   Kesehatan   Provinsi Bengkulu,   menyebutkan   kasus   DBD   di   10 Kabupaten/Kota   prevalensi   kejadian   DBD pada tahun 2017 0,03% (618 kasus) dengan jumlah   penduduk   1.934.269   jiwa, Case fatality Rate (CFR) 0.8% (5 kasus kematian). Prevalensi   kejadian   DBD   pada   tahun   2018 mengalami   kenaikan   yaitu   0,07%   (1.415 kasus)   dengan   jumlah   penduduk   sebanyak 1.963.200   jiwa, Case   fatality   Rate (CFR) 0,84%   (12   kasus   kematian).   Prevalensi kejadian DBD pada tahun 2019 0,06% (1.320 kasus)   dengan   jumlah   penduduk   1.991.838 jiwa, Case   fatality   Rate (CFR)   0,83%   (11 kasus   kematian)   (Dinas   Kesehatan   Provinsi Bengkulu, 2019).
Data   Dinas   Kesehatan   Kota   Bengkulu, menyebutkan   kasus   DBD   di   9   Kecamatan Kota   Bengkulu   dengan  prevalensi   kejadian DBD   pada   tahun   2017   yaitu   0,07%   (287 kasus)   dengan   jumlah   penduduk   368.065 jiwa, Case   fatality   Rate (CFR)   0,69%   (2 kasus   kematian).   Prevalensi   kejadian   DBD pada   tahun   2018   yaitu   0,10%   (405   kasus) dengan jumlah penduduk 376.480 jiwa, Case fatality   Rate (CFR)   0,98%   (4   kasus kematian).   Prevalensi   kejadian   DBD   pada tahun 2019 yaitu 0,07% (276 kasus) dengan jumlah penduduk 385.137 jiwa, Case Fatality Rate (CFR) 1,08% (3 kasus kematian) (Dinas Kesehatan Kota Bengkulu, 2019).
Upaya   pengendalian   Demam   Berdarah Dengue (DBD) yang disebabkan oleh nyamuk Aedes   aegypti adalah   dengan   cara   fisik, biologi,   mekanik   dan   kimia.   Pengendalian
secara   fisik   dilakukan   dengan   cara ‘Pemberantasan   Sarang   Nyamuk   Demam Berdarah Dengue (PSN   DBD)’  melalui   3M plus   (menguras,   mengubur,   menutup   dan mendaur   ulang   barang-barang   bekas)   yang pada   dasarnya   menghilangkan   atau mengurangi   tempat-tempat   perindukan nyamuk.   Pengendalian   secara   biologi   dapat dilakukan   dengan   cara   memelihara   ikan pemakan   jentik,   contohnya:   ikan   kepala timah,   ikan   cupang,   dan   lain-lain. Pengendalian secara mekanik dapat dilakukan dengan   cara   mematikan   nyamuk   dewasa menggunakan alat, contohnya: raket nyamuk listrik, mosquito   killer dan insect   killer . Sedangkan  pengendalian  secara  kimia  dapat dilakukan   dengan   cara   penggunaan   bahan kimia   yang   berkhasiat   dalam   membunuh serangga   atau   sebagai   insektisida   (Argi Septianto, 2014).
Penggunaan   insektisida   sintetik khususnya larvasida seperti abate (temephos) sudah   tidak   efektif   dalam   mengendalikan vector   karena   menimbulkan   beberapa   efek, diantaranya  adalah resistensi  terhadap  larva, pencemaran lingkungan dan residu insektisida (Ameliana, dkk 2012).
Menurut   Sutarto   (2018)   menyatakan bahwa   telah   terjadi   resistensi   larva Aedesaegypti terhadap temephos di Kecamatan   Banjarmasin   Barat.   Resistensi larva Aedes sp yang berasal dari Kecamatan Banjarmasin   Barat   dapat   disebabkan   oleh banyak   faktor.Faktor   yang   menyebabkan berkembangnya   resistensi   meliputi   faktor genetik,   faktor   biologi-ekologi   dan   faktor operasional.Secara   operasional   resistensi terjadi karena adanya kesalahan aplikasi dari insektisida.Contohnya   untuk   dosis temephos pada program larvasidasi nasional adalah 10 gram dalam 100 liter air.
Laporan   resistensi   larva   nyamuk Aedes sp terhadap temephos juga sudah ditemukan di beberapa   negara,   seperti   Brazil,   Bolivia, Argentina,   Kuba,   French,   Karibia   dan Thailand.   Selain   itu   juga   telah   dilaporkan resistensi   larva   nyamuk Aedes   sp terhadap temephos di Surabaya (Aradilla, A.S. 2009). Dampak   negative   yang   disebabkan
tersebut perlu dicari larvasida alternative yang lebih   aman   dan   ramah   lingkungan   dengan menggunakan insektisida alami yang berasal dari   tumbuh-tumbuhan   (Kinasih,   2013). Penggunaan   larvasida   alami   memiliki beberapa   keuntungan,   antara   lain   degradasi yang   cepat   oleh   sinar   matahari,   udara, kelembaban   dan   komponen   alam   lainnya, sehingga   mengurangi   resiko   pencemaran tanah   dan   air.   Larvasida   alami   memiliki toksisitas   yang   rendah   pada   serangga, sehingga   penggunaan   larvasida   alami memungkinkan   untuk   diterapkan   pada kehidupan manusia (Novizan, 2002).
Indonesia memiliki sumber keanekaragaman   hayati   yang   sangat   tinggi, termasuk   jenis   tumbuhan   yang   mempunyai bahan   aktif   untuk   dikembangkan   sebagai larvasida   nabati,   senyawa   yang   terkandung dalam   tumbuhan   dan   diduga   berfungsi sebagai   larvasida   diantaranya   adalah golongan sianida, saponin, tannin, flavonoid, alkaloid, minyak atsiri , dan steroid (Kardinan, 2007).Salah   satu   tanaman   yang   dapat dimanfaatkan sebagai pestisida atau larvasida alami   yaitu   kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus aurantifolia) .
Kulit   buah   jeruk   nipis   ( Citrus aurantifolia )   mengandung   banyak   senyawa kimia   seperti asam   sitrat,   asam   amino (triptofan dan lisin), flavonoid, saponin dan minyak   atsiri   (limonoida,   linalin   asetat, geranil   asetat,   fellandren,   sitral,   lemon kamfer, kadinen, aktialdehid dan anildehid). (Haq,   dkk   2010).Kulit   buah   jeruk   nipis mengandung   bahan   beracun   yang   disebut limonoida yang berfungsi sebagai larvasida.
Limonen atau limonoida merupakan salah   satu   senyawa   minyak   atsiri   yang berpotensi   sebagai   larvasida.Kandungan bahan   aktif   pada   kulit   jeruk   nipis   yang memberikan   efek   larvasida,   yaitu   limonoida yang   bekerja   menghambat   pergantian   kulit pada   larva.Sebagai   racun   perut,   limonoida dapat   masuk   ke   dalam  tubuh   larva   nyamuk Aedes   sp Masuk   ke   pencernaan   melalui rendaman konsentrasi ekstrak yang termakan. Insektisida akan masuk ke organ pencernaan dan   diserap   oleh   dinding   usus   kemudian
beredar   bersama   darah   yang   akan mengganggu   metabolisme   tubuh   larva sehingga   akan   kekurangan   energi   untuk aktivitas   hidupnya,   sehingga   mengakibatkan larva   nyamuk   kejang   dan   akhirnya   mati (Murdani, R. 2014).
Flavonoid merupakan   senyawa   kimia yang   memiliki   sifat   insektisida. Flavonoid menyerang   bagian   syaraf   pada   beberapa organ   vital   serangga   sehingga   timbul   suatu perlemahan   syaraf,   seperti   pernapasan   dan menimbulkan   kematian   (Nugroho   A,   dkk, 2013).
Berdasarkan   penjelasan   diatas,   peneliti bermaksud   untuk   menguji   pengaruh konsentrasi   ekstrak   kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus aurantifolia ) terhadap kematian larva nyamuk Aedes   sp .   Pemilihan   untuk menggunakan   kulit   buah   jeruk   nipis   karena masih belum dimanfaatkan secara maksimal senyawa kimia.

## METODE PENELITIAN
Penelitian   ini   merupakan   penelitian eksperimen   murni (true   experiment) dengan rancangan Posttest   Only   Control   Group Design. Penelitian   telah   dilakukan   di Laboratorium Poltekkes Kemenkes Bengkulu mulai  tanggal   1   Juni  sampai  19  Juni   2020. Sampel penelitian dibagi menjadi 4 kelompok perlakuan   (ekstrak  kulit   buah   jeruk   nipis Citrus   aurantifolia )konsentrasi 0,30%, 0,50%,   0,70%   dan   0,90%serta   1   kelompok kontrol   (+).   Besar   sampel   adalah   25   ekor larva   nyamuk   pada   setiap   perlakuan   pada masing-masing   setiap   kelompok   perlakuan. Jumlah   larvanyamukadalah   625   ekor   larva nyamuk Aedes sp.

## HASIL PENELITIAN
a.  Hasil   analisis   univariat   setelah   dilakukan penelitian pengujian efektivitas ekstrak  kulit buah jeruk nipis (Citrus aurantifolia) menghasilkan data larva nyamuk Aedes sp yang  mengalami  kematian dengan berbagai variasi konsentrasi berbeda, selama waktu pemaparan 1 jam, 2 jam, 3 jam dan 24
jam yang disajikan dalam bentuk tabel.
Tabel   1.   Distribusi   Frekuensi   Larva Nyamuk Aedes   sp yang   Mati   dengan Variasi   Konsentrasi   Ekstrak   Kulit   Buah Jeruk   Nipis   ( Citrus   aurantifolia) dalam Waktu Pengamatan 1 Jam
Pengulang an Kontro l 0,30% 0,50% 0,70% 0,90% ∑ Larva Mati (Ekor) 1 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 3 0 0
0 0 0 4 0 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 Total 0 0 0 0 0 Rata-rata 0 0 0 0 0 Persentase (%) 0% 0% 0% 0% 0 %
Tabel 1 menunjukkan bahwa dari 25 ekor larva Aedes   sp setelah   dilakukan   kontak selama   1   jam   dengan   berbagai   variasi konsentrasi,   tidak   terdapat   larva Aedes   sp yang   mati   pada   kontrol   (+)   dan   berbagai konsentrasi   (0,30%,   0,50%,   0,70%   dan 0,90%).
Tabel   2.   Distribusi   FrekuensiLarva Nyamuk Aedes   sp yang   Mati   dengan Variasi   Konsentrasi   Ekstrak   Kulit   Buah Jeruk   Nipis   ( Citrus   aurantifolia) dalam Waktu Pengamatan 2 Jam
Pengulang an Kontro l 0,30% 0,50% 0,70% 0,90% ∑ Larva Mati (Ekor) 1 4 1 2 4 5 2 4 1 2 3 6 3 5 1 3 4 6 4 4 2 3 4 5 5 3 1 4 4 5 Total 20 6 14 19 27 Ra;ta-rata 4 1,2 2,8 3,8 5,4 Persentase (%) 16% 4,8% 11,2% 15,2% 21,6%
Tabel 2 menunjukkan bahwa dari 25 ekor larva Aedes   sp setelah   dilakukan   kontak selama   2   jam   dengan   berbagai   variasi
konsentrasi, terdapat larva Aedes sp yang mati tertinggi   yaitu   5   ekor   (21,6%)   pada konsentrasi 0,90%.
Tabel   3.   Distribusi   FrekuensiLarva Nyamuk Aedes sp yang Mati dengan Variasi Konsentrasi   Ekstrak   Kulit   Buah   Jeruk Nipis   ( Citrus   aurantifolia) dalam   Waktu Pengamatan 3 Jam
Pengulang
an Kontro l 0,30% 0,50% 0,70% 0,90% ∑ Larva Mati (Ekor) 1 8 2 4 6 9 2 8 3 4 6 9 3 9 2 5 6 8 4 6 3 5 7 9 5 8 3 5 6 8 Total 39 13 23 31 43 Rata-rata 7,8 2,6 4,6 6,2 8,6 Persentase (%) 31,2%  10,4% 18,4% 24,8% 34,4%
Tabel 3 menunjukkan bahwa dari 25 ekor larva Aedes   sp setelah   dilakukan   kontak selama   3   jam   dengan   berbagai   variasi konsentrasi, terdapat larva Aedes sp yang mati tertinggi   yaitu:   8   ekor   (34,4%)   pada konsentrasi 0,90%.
Tabel   4.   Distribusi   Frekuensi   Larva Nyamuk Aedes sp yang Mati dengan Variasi Konsentrasi   Ekstrak   Kulit   Buah   Jeruk Nipis   ( Citrus   aurantifolia) dalam   Waktu Pengamatan 24 Jam
Pengulang an Kontro l 0,30% 0,50% 0,70% 0,90% ∑ Larva Mati (Ekor) 1 25 6 12 18 25 2 25 8 14 19 25 3 25 7 13 18 25 4 25 8 14 18 25 5 25 10 14 20 25 Total 125 39 67 93 125 Rata-rata 25 7,8 13,4 18,6 25 Persentase (%) 100% 31% 53% 74% 100 %
Berdasarkan   hasil   penelitian   diketahui bahwa   pengaruh   ekstrak   kulit   buah   jeruk
nipis (Citrus   aurantifolia) terhadap   kematian larva   nyamuk Aedes   aegypti yang   diberi perlakuan variasi konsentrasi dengan kontrol (+),   0,30%,   0,50%,   0,70%   dan   0,90% menunjukkan   adanya   peningkatan   jumlah rata-rata   larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati, pada   konsentrasi   0,90%   ekstrak   kulit   buah jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia) efektif mematikan   rata-rata   25   ekor   (100%)   sama efektifnya   dengan Temephos perlakuan kontrol (+).
b.  Hasil   analisis   bivariat   setelah   dilakukan penelitian pengujian efektivitas  ekstrak kulit buah  jeruk  nipis (Citrus  aurantifolia )  untuk mengetahui   apakah   ada   perbedaan   jumlah larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati   pada penambahan   ekstrak  kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia)dengan   berbagai   variasi konsentrasi   yang   disajikan   dalam   bentuk tabel.
Tabel 5. Hasil Uji One Way Anova Jumlah Larva   Nyamuk Aedes   sp yang   Mati   pada Penambahan   Ekstrak   Kulit   Buah   Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia) dengan Berbagai Konsentrasi dan Kontrol + Dalam Waktu Pengamatan 24 Jam
Variabel Konsentra si Mean SD 95 % CI ρ value Kontrol (+) 25.00 0.000 25.00 – 25.00 0.000 0,30% 7.80 1.483 5.96 – 9.64 0,50% 13.40 0.894 12.29 – 14.51 0,70% 18.60 0.894 17.49 – 19.71 0,90% 25.00 0.000 25.00–25.00
Tabel   5   hasil   uji One   Way   Anova didapatkan   nilai ϼ =   0,000   <   0,05   dapat diartikan   bahwa   secara   statistik   Ho   ditolak dan Ha diterima, sehingga dapat disimpulkan bahwa   ada   perbedaan   jumlah   larva   nyamuk Aedes sp yang mati pada penambahan ekstrak kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) dengan   berbagai   variasi   konsentrasi. Selanjutnya   untuk   mengetahui   konsentrasi ekstrak buah pinang muda yang paling efektif sebagai larvasida nyamuk Aedes sp dilakukan uji Benferroni.
Tabel 6. Hasil Uji Bonferroni Jumlah Larva Nyamuk Aedes   sp yang   Mati   pada Penambahan   Ekstrak   Kulit   Buah   Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia ) dengan berbagai Variasi   Konsentrasi   dalam   Waktu Pengamatan 24 jam
Konsentrasi Ekstrak Kulit Buah Jeruk Nipis (Citrus aurantifolia) Rata-rata beda kematian larva ρ value Kontrol (+) 0,30% 17.200 0.000 0,50% 11.600 0.000 0,70% 6.400 0.000 0,90% 0.000 1.000 0,30% 0,50% -5.600 0.000 0,70% -10.800 0.000 0,90% -17.200 0.000 0,50% 0,70% -5.200 0.000 0,90% -11.600 0.000 0,70% 0,90% -6.400 0.000
Tabel 6 diketahui bahwa selisih rata- rata beda larva nyamuk Aedes sp yang mati antara kontrol   dan   perlakuan   dengan   konsentrasi ekstrak   kulit   buah   jeruk   nipis0,30%,   0,50% dan   0,70%   terdapat   perbedaan   signifikan dengan nilai ϼ value 0,000 < 0,05 sedangkan antara   kontrol   dan   perlakuan   dengan konsentrasi   ekstrak   kulit   buah   jeruk   nipis 0,90%   tidak   terdapat   perbedaan   yang signifikan dengan nilai ϼ value 1,000 > 0,05 . Oleh karena itu ekstrak kulit buah jeruk nipis (Citrus aurantifolia) dapat dijadikan alternatif sebagai   larvasida   terhadap   larva   nyamuk Aedes   sp yang   ramah   lingkungan   sebagai pengganti Temephos.

## PEMBAHASAN
Hasil   analisis   univariat   menunjukkan bahwa ekstrak  kulit buah jeruk nipis (Citrus aurantifolia) memiliki   pengaruh   sebagai larvasida   nyamuk Aedes   sp dan   masing- masing variasi konsentrasi ekstrak kulit buah jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia) memiliki tingkat keefektifan yang berbeda-beda. Dapat dilihat dari persentase kematian larva nyamuk Aedes   sp pada   konsentrasi   0,30%   dapat membunuh   larva   nyamuk Aedes   sp sebesar 31% (7 ekor), pada konsentrasi 0,50% dapat
membunuh   larva   nyamuk Aedes   sp sebesar 53% (13 ekor), pada konsentrasi 0,70% dapat membunuh   larva   nyamuk Aedes   sp sebesar 74% (18 ekor) dan pada  konsentrasi 0,90% dapat   membunuh   larva   nyamuk Aedes sp sebesar   100%.Hal   ini   terjadi   karena semakin   besar   konsentrasi   yang   digunakan maka kandungan zat aktif flavonoid, saponin, tanindan minyak   atsiriyang   terdapatdi   dalam ekstrak   dapat   semakin   efektif   untuk membunuh larva nyamuk Aedes sp.
Hasil uji One Way Anova pada tabel 4.6 diketahui   bahwa   ada   perbedaan   konsentrasi ekstrak  kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus aurantifolia) terhadap kematian larva nyamuk Aedes sp. Hal ini sesuai dengan peran ekstrak kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) yang   mengandung   senyawa limonoida, flavonoid,   saponin   dan   tanin yang   terdapat pada   kulit   buah   jeruk   nipis,   yang   bekerja menghambat pergantian kulit pada larva dan masuk   ke   pencernaan   tubuh   larva   nyamuk Aedes   sp melalui   rendaman   konsentrasi ekstrak   yang   termakan.   Kemudian   akan masuk   ke   organ   pencernaan,   diserap   oleh dinding usus dan beredar bersama darah yang akan   mengganggu   metabolisme   tubuh   larva sehingga   mengakibatkan   larva   nyamuk kejang dan akhirnya mati karena kekurangan energi untuk aktivitas hidupnya, (Murdani, R. 2014).
Pengukuran   suhu   ruangan   sebelum penelitian   dan   sesudah   penelitian   adalah 27,8 o C,   pengukuran   kelembaban   udara sebelum dan sesudah penelitian adalah 79% dan   pengukuran   pH   sebelum   penelitian   7 (netral) dan pH sesudah penelitian 7,75, 7,61, 7,43 dan 7,30 cenderung ke arah basa. Untuk perkembangan   larva   nyamuk Aedes   sp membutuhkan   Suhu   27-28 o C,   kelembapan udara   minimal   60%dan   pH   air   7   (Normal) (Yahya, 2019)
Hal yang utama dalam menekan populasi larva adalah menggunakan berbagai larvasida, baik   secara   biologi   dan   kimiawi.   Larvasida kimiawi yang telah digunkan di masyarakat Indonesia adalah temephos.
Temephos sebagai larvasida penggunaannya   sangat   luas   karena   sangat
efektif   dalam   mengendalikan   larva   nyamuk tetapi   larvasida   tersebut   membawa   dampak negatif   pada   kesehatan   manusia   dan lingkungan   karena   mengandung   senyawa kimia   yang   berbahaya,   serta   dapat meningkatkan   ketahanan   nyamuk   (Supono, 2014).
Larvasida yang biasa digunakan biasanya terbatas pada wadah yang dipertahankan atau digunakan   dirumah   tangga   dan   tidak   dapat dibuang,   seperti   wadah   penyimpanan   air, kolam, vas bunga, dan sebagainya. Larvasida kimiawi yang telah digunakan di masyarakat Indonesia   ialah   abate   yang   masuk   dalam program   kegiatan   pemberantasan   sarang nyamuk (PSN).
Temephos mengandung   senyawa beracun,   hal   ini   disebabkan   oleh   toksisitas tinggi dari xylene yaitu salah satu komponen yang   ditemukan   dalam   produk   abate.   Ciri khas insektisida organofosfat yang lain adalah temephos menghambat   aksi   dari   kelompok enzim   yang   disebut cholinesterase .   Jenis spesifik   ini   ditemukan   diseluruh   tubuh termasuk system saraf, otak, dan aliran darah. Gejala   pemaparan   akut   juga   mencangkup mual,   sakit   kepala,   kehilangan   koordinasi otot, dan kesulitan bernafas.
Oleh   karena   itu   perlu   dilakukan   suatu usaha   untuk   mendapatkan   insektisida   alami, yaitu   salah   satunya   dengan   menggunakan ekstrak  kulit   buah   jeruk   nipis (Citrus aurantifolia) yang   mampu   membunuh   larva nyamuk Aedes sp setara dengan Temephos. Penelitian   ini   sejalan   dengan   penelitian Evy   Ratnasari   Ekawati,   dkk   tahun   2017 memaparkan  Pemanfaatan  Kulit  Buah  Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia) Sebagai Larvasida Aedes aegypti Instar III . Dalam Penelitiannya, Evy   Ratnasari   Ekawati,   dkkmenggunakan metode   maserasi   (2   x   24   jam)   dan menunjukkan bahwa ekstrak kulit buah jeruk nipis (Citrus   aurantifolia) mempunyai kemampuan dalam membunuh larva nyamuk Aedes   aegypti dengan   hasil   penelitian menunjukkan bahwa konsentrasi ekstrak kulit buah   jeruk   nipis   ( Citrus   aurantifolia) yang paling efektif mematikan larva Aedes aegypti adalah 7%.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian dan analisis data dalam penelitian ini, dapat disimpulkan hal-hal sebagai berikut :
1. Rata-rata   jumlah   larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati   setelah   terpapar   ekstrak   kulit buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) dengan   konsentrasi   0,30%   selama   1   jam pertama adalah 0 ekor , 2 jam kedua adalah 1 ekor 3 jam ketiga adalah 2 ekor dan 24 jam adalah 7 ekor
2. Rata-rata   jumlah   larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati   setelah   terpapar   ekstrak   kulit buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) dengan   konsentrasi   0,50%   selama   1   jam pertama adalah 0 ekor , 2 jam kedua adalah 2 ekor 3 jam ketiga adalah 4 ekor dan 24 jam adalah 13 ekor
3. Rata-rata   jumlah   larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati   setelah   terpapar   ekstrak   kulit buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) dengan   konsentrasi   0,70%   selama   1   jam pertama adalah 0 ekor , 2 jam kedua adalah 3 ekor 3 jam ketiga adalah 6 ekor dan 24 jam adalah 18 ekor
4. Rata-rata   jumlah   larva   nyamuk Aedes   sp yang   mati   setelah   terpapar   ekstrak   kulit buah   jeruk   nipis (Citrus   aurantifolia ) dengan   konsentrasi   0,90%   selama   1   jam pertama adalah 0 ekor , 2 jam kedua adalah 5 ekor 3 jam ketiga adalah8 ekor dan 24 jam adalah 25 ekor
5. Konsentrasi   yang   paling   efektif   terhadap kematian   larva   nyamuk   Aedes   aegypti yaitu pada konsentrasi 0,90% (mematikan 25 ekor larva nyamuk Aedes sp.

## SARAN
1. Bidang Akademik Pendidikan Diharapkan penelitian ini bermanfaat bagi   bidang   akademik   pendidik   sebagai referensi   kepustakaan   dan   bahan   acuan dalam   pengembangan   disiplin   ilmu kesehatan lingkungan tentang penggunaan ekstrat   kulit   buah   jeruk   nipis   ( Citrus aurantifolia) sebagai   alternatif   pembasmi larva nyamuk Aedes sp untuk pengendalian
vector penyakit terutama DBD
2. Bagi Peneliti Lain Diharapkan   Penelitian   lain   dapat melakukan   pengamatan   terhadap   waktu paparan   bertahannya   ekstrak   kulit   buah jeruk   nipis   ( Citrus   aurantifolia) terhadap larva   nyamuk Aedes   sp dan   melakukan pengamatan pada kandungan ekstrak kulit buah   jeruk   nipis   yang   paling   efektif terhadap larva nyamuk Aedessp.
3. Bagi Masyarakat Dapat   menggunakan   larutan   ekstrak kulit   buah   jeruk   nipis
(Citrus aurantifolia) untuk   membuat   larvasida alami   guna   mengendalikan   larva   nyamuk Aedes sp.

## DAFTAR PUSTAKA
Agus,   Riyanto.   2011. Buku   AjarMetodologi Penelitian . Jakarta: EGC.
Argi   Septianto.   2014.   Hubungan   Antara Praktik   Pemberantasan   Sarang   Nyamuk (PSN)   Dengan   Keberadaan   Jentik Nyamuk Aedes   aegypti Di   Rw   7 Kelurahan   Sukorejo   Kecamatan Gunungpati   Kota   Semarang. Skripsi . Jurusan   Ilmu   Kesehatan   Masyarakat, Universitas Negeri Semarang. Aradilla, A.S. 2009. Uji Efektivitas Larvasida Ekstrak   Ethanol   Daun   Mimba ( Azadirachta   indica )   terhadap   Larva Aedes   aegypti. Skripsi .   FK   UNDIP. Semarang.
Ameliana,dkk.   2012.   “Jurnal   Penerimaan Masyarakat   Terhadap   Larvasida Alami.”Diakses melaluihttp://journal.unnes.ac.id/nju/inde x.php/kemas pada tanggal 24 Desember
2019. Devy, Yulianti dan Andrini. 2010. Kandungan Flavonoid dan Limonoida pada Berbagai Pertumbuhan Tanaman Jeruk Kalamondin   ( Citrus   mitis   Blanco )   dan Purut   ( Citrus   hystrix   Dc .).   Balai Penelitian   Buah   dan   Jeruk   Subtropika. Batu.
Diana,   L.   2012 . Efektivitas   Minyak   Atsiri Kulit   Jeruk   Nipis   ( Citrus   aurantifolia ) terhadap Mortalitas larva Aedes aegypti Instar   III. Artikel .   Aceh:   Fakultas Kedokteran   Universitas   Syiah   Kuala Banda.
Dinas   Kesehatan   Kota   Bengkulu.(2019).
Profil   Kesehatan Kota   Bengkulu. Bengkulu:   Dinas   Kesehatan   Kota Bengkulu.
Dinas Kesehatan Provinsi Bengkulu. (2019).
Profil   Kesehatan Provinsi   Bengkulu. Bengkulu:   Dinas   Kesehatan   Provinsi Bengkulu.
Evy,   dkk.   2017.   Pemanfaatan   Kulit   Buah Jeruk Nipis (Citrus Aurantifolia) Sebagai Larvasida   Aedes   Aegypti   Instar   III. Jurnal Biota Vol. 3 No. 1 Edisi Januari 2017
Genis. 2008. Demam Berdarah . Yogyakarta: Bentang Pustaka.
Hamzah, M. 2004. Bionomik Aedes Aegypti . Jurnal Kedokteran Kesehatan.
Haq, et al. 2010. Efektivitas Penggunaan Sari Buah  Jeruks Nipis Terhadap  Ketahanan Nasi. Jurnal Sains dan Teknologi Kimia. Vol. 1(1): 2087-7412 .
Ikhsan,   N.   2014.   Efektivitas   Ekstrak   Kulit Buah   Jeruk   Nipis   ( Citrus   aurantifolia ) Terhadap   Kematian   Larva Aedes sp . Skripsi .   Makassar:   Fakultas   Ilmu Kesehatan UIN Alauddin Makassar.
Istiqomah.   2013.Perbandingan   Metode Ekstraksi   Maserasi   Dan   Sokletasi Terhadap   Kadar   Piperin   Buah   Cabe Jawa( Piperis Retrofracti Fructus ). Skripsi . UIN Jakarta Kardinan, A. 2000. Pestisida nabati, Ramuan dan Aplikasi . Penebar Swadaya. Jakarta. Karina,  A.   2012. Jeruk   Nipis   (Khasiat   dan Manfaat). Surabaya: Stomata Kementerian   Kesehatan   RI.   (2010). Profil Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Tahun 2009. Jakarta Kementerian   Kesehatan   RI.   (2010). Buletin Jendela Epidemiologi Demam Berdarah Dengue.   Jakarta:   Pusat   Data   dan Surveilans Epidemiologi Kemenkes RI.
Kementerian Kesehatan RI. (2012). Pedoman
Penggunaan   Insektisida   (Pestisida) Dalam   Pengendalian   Vektor. Jakarta: Direktorat Jendral Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan Kementerian   Kesehatan   RI.   (2014). Profil Kesehatan   Indonesia 2013.   Jakarta:
Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian   Kesehatan   RI.   (2019). Profil Kesehatan Indonesia . Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Murdani, R. 2014. Keefektivan Daya Bunuh
Ekstrak   Daun   Jeruk   Nipis   ( Citrus aurantifolia )   terhadap   Kematian   Larva Nyamuk Aedes aegypti Instar III. Jurnal . Surakarta:   Fakultas   Ilmu   Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Nirma,   Susiawaty   A.,   Ibrahim,   H.,
Amansyah.,   M.,   (2017).   Efektivitas Larvasida   Ekstrak   Kulit   Buah   Jeruk Nipis   ( Citrus   aurantifolia )   Dalam Membunuh   Jentik   Nyamuk Aedes   sp (Studi   di   Daerah   Epidemi   DBD   di Wilayah   Kerja   Puskesmas   Antang Kecamatan Manggala). Jurnal Higiene: Kesehatan   Lingkungan, Volume   3, Nomor 2, Tahun 2017.
Novizan. 2002. Membuat dan Memanfaatkan Pestisida   Ramah   Lingkungan .   Agro Media Pustaka. Jakarta. 37-40
Nurdian,   Y.   2003.   Diklat   Entomologi Kedokteran Aspek Hospes,Ages, Vektor, dan   Lingkungan   pada   Infeksi   Virus Dengue.   Jember:   Laboratorium Parasitologi   Program   Studi   Pendidikan Dokter Universitas Jember.
Palgunadi, Bagus uda, Asih Rahayu. (2011).
Aedes   aegypti   sebagai   Vektor   Penyakit Demam   Berdarah   Dengue. Artikel .
Surabaya:   Fakultas   Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya Rosmayanti, K. 2014. Uji Efektivitas Ekstrak Biji Sirsak ( Annona muricata L) sebagai Larvasida   pada   Larva Aedes   aegypti Instar   III/IV. Skripsi .   Jakarta:   Fakultas Kedokteran   dan   Ilmu   Kesehatan   UIN Syarif Hidayatullah Jakarta.
SEMBEL DT. 2009 . Entomologi Kedokteran .
Penerbit ANDI Yogyakarta.
Sigit,   H.   Singgih   dan   Upik   K.   Hadi.   2006.
Hama   Pemukiman   Indonesia .   Unit Kajian Pengendalian Hama Pemukiman. Fakultas Kedokteran Hewan. IPB. Bogor. Seogijanto, 2006. Demam Berdarah Dengue , Surabaya: Airlangga University Press. Sucipto   (2011). Vektor   Penyakit   Tropis .
Gosyen Publishing.Yogyakarta..
Utomo, M, dkk. 2010. Pengaruh Jumlah Air yang   Di   Tambahkan   pada   Kemasan Serbuk   Bunga   Sukun   ( Artocarpus communis ) sebagai Pengganti Isi Ulang (Refill) Obat Nyamuk Elektrik Terhadap Lama   Waktu   Efektif   Daya   Bunuh Nyamuk Anopheles   aconitus lapangan. Jurnal .   Semarang:   Fakultas   Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Semarang.
Wahyudi   I.   2008.   Pengaruh   Konsentrasi Ekstrak   Daun   Jeruk   Nipis   ( Citrus aurantifolia )   terhadap   Mortalitas   Larva Nyamuk Aedes spp . Skripsi. Malang, FK UNDIP.
World Health Organization. 2005. Guidelines For   Laboratory   And   Field   Testing   Of Mosquito   Larvacides.World   Health Organization   Communicable   Disease Control,   Prevention,   And   Eradication WHO   Pesticide   Evaluation   Scheme. Geneva : WHO press. WHO   SEARO.   (2011). Comprehensive guideliner for prevention and control of Dengue   and   Dengue   Haemorhagic Fever : Revised an exanded edition. New Delhi.
WHO.  2018.   Dengue   and   Savere   Dengue.
(online), available at: http://www.who.int/en/news-
room/factsheets/detail/dengue-and- severe-dengue .  Downloaded   November 28, 2019 at 10:45 a.m.
WHO. 2019. WHO Region of the Americas records highnest number of dengue cases in history; cases spike in other regions. (online), available at:
http://www.who.int/news-room/detail/21- 11-2019-who-region-of-the-americas- records-highest-number-of-dengue- cases-spike-in-other-regions.Downloaded December 24, 2019 at 2:30 p.m
Yahya.   2019.   Pengaruh   Suhu   Ruangan, Kelembapan   Udara,   pH   Dan   Suhu  Air Terhadap   Jumlah   Pupa Aedes   aegypti Strain   Liverpool   (LVP). Jurnal   Vektor Penyakit, Balai   Litbang   Kesehatan Baturaja.