Journal of Telenursing (JOTING) Volume 5, Nomor 2, Juli-Desember 2023 e-ISSN: 2684-8988 p-ISSN: 2684-8996 DOI     : https://doi.org/10.31539/joting.v5i2.6500

## EDUKASI HIPERTENSI TERHADAP PENGETAHUAN, KEPATUHAN MINUM OBAT, DAN TEKANAN DARAH PADA PASIEN HIPERTENSI
Gusti Ayu Made Sulassri 1 , M.Dinah Charlota Lerik 2 , Noorce Ch Berek 3 ,
Luh Putu Ruliati 4 , Christina R. Nayoan 5 Universitas Nusa Cendana 1,2,3,4,5
gustisulassri14@gmail.com 1

## ABSTRAK
Penelitian ini  bertujuan  untuk  menganalisis  efektivitas  edukasi  hipertensi  terhadap tingkat pengetahuan,  kepatuhan  minum  obat  dan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi.  Metode penelitian ini adalah Quasi-Eksperimental dengan desainnya adalah One-group pre test and pos-test . Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat pengetahuan, kepatuhan minum obat dan  tekanan  darah,  p=0.000  (p<0.05).  Simpulan,  edukasi  hipertensi  efektif  meningkatkan pengetahuan, kepatuhan minum obat dan tekanan darah pada pasien hipertensi.
Kata kunci : Edukasi, Hipertensi, Kepatuhan Obat, Pengetahuan,Tekanan darah.

## ABSTRACT
This  study  aims  to  analyze  the  effectiveness  of  hypertension  education  on  the  level  of knowledge,  adherence  to  medication,  and  blood  pressure  in  hypertensive  patients.  This research  method  is  Quasi-Experimental,  with  the  design  being  One-group  pre-test  and post-test. The results showed that the level of knowledge, adherence to taking medication, and  blood  pressure  were  p=0.000  (p<0.05).  In  conclusion,  hypertension  education effectively increases knowledge, medication adherence, and blood pressure in hypertensive patients.
Keywords: Education, Hypertension, Medication Compliance, Knowledge, Blood pressure.

## PENDAHULUAN
Rumah  sakit  sebagai  institusi  pelayanan  kesehatan  perorangan  dituntut  untuk memperluas perannya, dengan sumber daya yang lebih komplit diharapkan dapat berperan serta  aktif,  tidak  hanya  berfokus  pada  upaya  kuratif  dan  rehabilitatif  tetapi  juga  upaya promotif  dan  preventif melalui edukasi  kesehatan.  Oleh  karena  itu  intervensi  pada  pasien dirumah  sakit  adalah  mencegah  agar  penyakitnya  tidak  semakin  parah  yang  mengarah kepada  komplikasi,  mencegah  pasien  kembali  ke  rumah  sakit  dengan  kondisi  kesehatan yang sama/semakin buruk dan meningkatkan kualitas hidup pasien secara bertahap.
Edukasi  kesehatan  merupakan  serangkaian  upaya  yang  ditunjukkan  untuk mempengaruhi  orang  lain,  mulai  dari  individu,  kelompok,  keluarga  dan  masyarakat  agar terlaksananya perilaku hidup sehat. Dengan diberikannya edukasi kesehatan kepada pasien hipertensi diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan pasien, sehingga pasien hipertensi dapat menolong dirinya sendiri dalam mengendalikan penyakitnya (Damayanti et al., 2022).
Dari  hasil  penelitian  sebelumnya,  dengan  memberikan  edukasi  kesehatan,  efektif dapat  meningkatkan  pengetahuan,  kepatuhan  pasien  hipertensi  dan  kontrol  tekanan
darahnya (Oktaviana et al., 2023). Hipertensi adalah suatu keadaan dimana tekanan darah di pembuluh  darah  bertambah  secara  akut  atau  tidak  normal.  Hal  tersebut  terjadi  karena jantung  bekerja  sangat  keras  memompa  darah  dalam    memenuhi  kebutuhan  oksigen  dan nutrisi  dalam  tubuh.  Hipertensi  termasuk  salah  satu  penyakit  kardiovaskular  yang  sangat banyak  dirasakan  oleh  masyarakat.  Hipertensi  jika  tidak  segera  ditangani  dapat menimbulkan  komplikasi  dan  dapat  menjadi  pintu  masuk  maupun  faktor  risiko  penyakit degeneratif  Kriteria  diagnosis  hipertensi  yakni  berdasarkan  pengukuran  tekanan  darah sistolik ≥ 140 mmHg maupun diastolik  ≥ 90 mmHg (Marbun & Hutapea, 2022).
Prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  dapat  diketahui  dari  hasil  Riskesdas  tahun  2018 yang  mengalami  peningkatan  sebesar  34.1%.  Angka  ini  lebih  tinggi  dibandingkan  hasil riskesdas tahun 2013 sebesar 25.8% dan di Provinsi NTT sebesar 27,72% kasus (Kemenkes RI, 2018). Penderita hipertensi tahun 2017 di Provinsi NTT sebanyak 14,3% kasus (Dinkes Dukcapil  Provinsi  NTT,  2017)  kemudian  meningkat  pada  tahun  2018  menjadi  27,72% kasus  di  NTT  (Dinkes  Dukcapil  NTT,  2018).  Angka  ini  menempatkan  hipertensi  sebagai penyakit tertinggi ke-empat di Provinsi NTT.
Penyakit hipertensi di Kota Kupang juga menunjukkan peningkatan dalam  tiga tahun terakhir, dari tahun 2017 sampai dengan tahun 2020. Profil Dinas Kesehatan Kota Kupang tahun 2017 yang menderita hipertensi sebesar 24,35% kasus (Dinkes Kota Kupang, 2017). Kasus  hipertensi  kemudian  meningkat  menjadi  29,3%  pada  tahun  2018(Dinkes  Kota Kupang,  2018),  dan  mengalami  peningkatan  dua  kali  lebih  besar  di  tahun  2019  menjadi 64,4% kasus (Dinas Kesehatan Kota kupang, 2019). Kasus hipertensi kemudian meningkat lagi di tahun 2020 menjadi 65,3% kasus (Dinas Kesehatan Kota Kupang, 2020).
Hipertensi termasuk dalam urutan ketiga penyakit yang paling banyak di derita oleh pasien di ruang rawat jalan RSUD Prof. DR.W.Z Johannes Kupang (RSUD Prof.DR.W.Z Johannes  Kupang,  2021).  Dari  data  yang  diperoleh  di  bagian  rekam  medik  Rumah  Sakit Umum Daerah Prof. Dr.W.Z. Johannes Kupang, jumlah pasien hipertensi setiap tahunnya juga mengalami peningkatan. Tahun 2020 jumlah pasien hipertensi sebanyak 2.029 orang, dengan  peningkatan  kasus  di  tahun  2021  sebanyak  2.353  orang.Dan  ditahun  2022 meningkat  sebanyak  2.595  orang.  Hipertensi  termasuk  dalam  urutan  ketiga  (3)  penyakit yang  paling  banyak  di  derita  oleh  pasien  di  ruang  rawat  jalan  RSUD  Prof.  DR.W.Z Johannes Kupang (Profile RSUD Johannes Kupang, 2021).
Kepatuhan merupakan salah satu faktor pendukung utama ketercapaian efek terapi pengobatan  hipertensi.Ketidakpatuhan  pasien  hipertensi  dalam  minum  obat  dapat meningkatkan  morbiditas,  mortalitas,  dan  biaya  perawatan.  Persentase  tidak  rutin  minum obat  pasien  hipertensi  di  Indonesia  sebesar  32,3%  dan  alasan  tertinggi  tidak  rutin  minum obat adalah merasa sudah sehat (59,8%) (Kemenkes RI, 2018).
Hasil pengumpulan data awal bulan Desember 2022 dengan membagikan kuesioner pada  5  orang  pasien  dan  5  orang  keluarga  hipertensi  di  ruang  rawat  jalan  RSUD  Prof. DR.WZ. Johannes Kupang, didapatkan pengetahuan pasien masih rendah/ kurang sebanyak 60 %. Sedangkan untuk pengetahuan keluarga didapatkan pengetahuannya baik sebanyak 40 %, pengetahuannya cukup 40 % dan pengetahuannya masih kurang 20 %. Data tersebut menunjukkan  masih  rendahnya  pengetahuan  masyarakat  tentang  hipertensi  dan  cara pencegahannya.  Sehingga  diperlukan  upaya  edukasi  kesehatan  agar  dapat  meningkatkan pengetahuan, kepatuhan minum obat pada pasien dan mencegah komplikasi penyakit lain, sehingga tekanan darah dapat dikendalikan.
Penelitian ini belum pernah dilaksanakan di RSUD Prof. DR. W.Z Johannes Kupang, sehingga perlu untuk melakukan penelitian tentang efektivitas edukasi hipertensi terhadap pengetahuan,  kepatuhan  minum  obat,  dan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  dengan menggunakan media cetak dan  media audio visual di ruang rawat jalan RSUD Prof. DR. W.Z. Johannes Kupang.

## METODE PENELITIAN
Penelitian  dilaksanakan  di  Rumah  Sakit  Umum  Daerah  Prof.  Dr.W.Z  Johannes Kupang. Jenis penelitian ini yaitu kuasi-eksprimental dengan desain one-grup pre-test and pos-test desain dengan memberikan intervensi edukasi hipertensi kepada pasien hipertensi. Populasi dari penelitian ini yaitu semua pasien hipertensi yang berobat di ruang rawat jalan RSUD Prof.DR.W.Z Johannes Kupang sebanyak 291 orang.  dan sampel dalam penelitian ini  adalah  pasien  hipertensi  yang  berumur  40-50  tahun  sebanyak  42  orang.  Teknik pengambilan  sampel  dengan  menggunakan  teknik non  probability  sampling yaitu menggunakan purposive sampling, sampel yang memenuhi kriteria inklusi.
Teknik  pengumpulan  data  menggunakan  kuisioner  pengetahuan  hipertensi  dan MMAS-8  ( Morisky  Medication  Adherence  Scale ).  Data  yang  didapatkan  akan  dianalisis secara  univariat  yang  menyajikan  karakteristik  responden  dalam  bentuk  presentase, sedangkan  untuk  menganalisis  adanya  perbedaan  rata-rata  edukasi  hipertensi  terhadap pengetahuan,  kepatuhan  minum  obat  dan  tekanan  darah  pada  pasien  hipertensi  dianalisis menggunakan Bivariat dengan Uji Paired Sampel T-test dan Wilcoxon Rank Test.

## HASIL PENELITIAN
Tabel. 1 Karakteristik Responden dalam Intervensi Edukasi Karakteristik responden Jumlah (n = 32 ) Persentase (%) Umur 40-45 tahun 46-50 tahun 12 20 37,50 62,50 Jenis kelamin : Laki-laki Perempuan 13 19 40.63 59,37 Pendidikan : SD SMP
SMA D3 D4/S1 2 3 15 2 10
6,25 9,38 46,87 6,25 31,25 Pekerjaan  : PNS Wiraswasta IRT/tidak bekerja Penjahit
13 8 10 1
40,63 25 31.25 3,12
Berdasarkan tabel 1 responden sebagian besar berumur 46-50 tahun, berjenis kelamin perempuan  sebanyak  19  responden  ((59,37%).  Distribusi  Pendidikan  responden  paling banyak  yaitu  berpendidikan  SMA  sebanyak  15  orang  (46,87%),  dan  distribusi  pekerjaan paling banyak sebagai PNS sebanyak 13 orang (34,38%).
Tabel. 2
Distribusi Pengetahuan Responden Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi
Tingkat Pengetahuan Pre-test Post- test f % f % Baik 9 28,12 30 93,75 Sedang 7 21,88 2 6,25 Kurang 16 50 0 0 Total 32 100 32 100
Berdasarkan  tabel  2  menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  edukasi  hipertensi tingkat pengetahuan responden didapatkan sebagian besar responden memiliki pengetahuan kurang yaitu sebanyak 16 orang (50,00%)  dan setelah diberikan edukasi hipertensi tingkat pengetahuan  responden  didapatkan  sebagian  besar  responden  memiliki  pengetahuan  baik yaitu sebanyak 30 orang (93,75%). Ada peningkatan dan perbedaan rata-rata nilai pre-test dan post-test sebelum dan setelah edukasi hipertensi.
Tabel. 3
Distribusi Kepatuhan Minum Obat Responden Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervens i Kepatuhan minum obat Sebelum edukasi Setelah edukasi f % f % Patuh 7 21,88 30 93,75 Tidak patuh 25 78,12 2 6,25 Total 32 100 32 100
Berdasarkan  tabel  3  menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  edukasi  hipertensi kepatuhan minum obat responden didapatkan sebagian besar responden tidak patuh dalam minum  obatnya  yaitu  sebanyak  25  orang  (78,12%).  Setelah  diberikan  edukasi  hipertensi kepatuhan  minum  obat  responden  didapatkan  sebagian  besar  responden  patuh  dalam minum obat antihipertensi yaitu sebanyak 30 orang (93,75%).
Tabel. 4 Distribusi Tekanan Darah Responden Sebelum dan Sesudah Diberikan Intervensi Tekanan darah Sebelum edukasi Setelah edukasi f % f % Normal 8 25 9 28,12 Pre-hipertensi 3 9,38 12 37,5 Hipertensi I 17 53,12 11 34,38 Hipertensi II 4 12,5 0 0 Total 32 100 32 100
Berdasarkan  tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebelum  diberikan  edukasi  hipertensi tekanan  darah  responden  didapatkan  sebagian  besar  responden  mempunyai  tekanan  darah kategori hipertensi tingkat I  yaitu sebanyak 17 orang (53,12%). Setelah diberikan edukasi hipertensi  tekanan  darah  responden  didapatkan  sebagian  besar  responden  mempunyai tekanan darah kategori pre-hipertensi yaitu sebanyak 12 orang (40,63%).
Tabel. 5
Perbedaan Rata-Rata Edukasi Hipertensi terhadap Tingkat Pengetahuan Pasien, Kepatuhan Minum Obat dan  Tekanan Darah pada Pasien Hipertensi
Parameter Mean MD T Sig Pengetahuan Sebelum Sesudah 16.2500 21.5000 - 5.25.000 - 10.564 0.000 Kepatuhan minum obat Sebelum Sesudah 3.66 6.16 -2.563 -10.260 0.000 Tekanan Darah Diastole Sebelum Sesudah 14.09 9.00 -3.802 b
..000
Tekanan Darah Sistole Sebelum Sesudah 13.35 9.00 -4.057 b ..000
Berdasarkan  tabel  5  menunjukkan  bahwa  sebelum  intervensi  rata-rata  pengetahuan responden adalah 16.2500, kepatuhan minum obatnya rata-rata 3,66, tekanan darah diastole rata-rata  14.09  dan  tekanan  darah  sistole  rata-rata  13.35.  Setelah  intervensi  rata-rata pengetahuan  responden  adalah  21.5000,  dengan p-value =  0.000,  menunjukkan  ada perubahan  yang  signifikan.  Kepatuhan  minum  obatnya  6.16  dengan p-value =  0.000 menunjukkan  ada  perubahan  yang  signifikan,  dengan  rata-rata  perbedaan  sebesar  2,563. Sedangkan  untuk  tekanan  darah  diastole  rata-rata  9.00  dan  tekanan  darah  sistole  rata-rata 9.00, dengan p-value = 0.000 menunjukkan ada perubahan yang signifikan, dengan rata-rata perbedaan tekanan darah diastole sebesar 3.802 dan sistole sebesar 4.057.

## PEMBAHASAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat  diketahui  karakteristik  responden  sebagian besar  responden  berumur  46-50  tahun,  dengan  mayoritas  berjenis  kelamin  perempuan, berpendidikan  SMA  dan  sebagian  besar  bekerja  sebagai  PNS.  Edukasi  kesehatan  adalah usaha  atau  kegiatan  yang  membantu  individu,  keluarga  atau  masyarakat  dalam meningkatkan  kemampuan  untuk  mencapai  kesehatan  secara  optimal.  (Novrianti  & Rahmawati, 2022).
Pengetahuan merupakan faktor yang penting untuk terbentuknya tindakan seseorang. Melalui edukasi diharapkan perilaku kesehatan masyarakat juga berubah untuk mendukung penurunan  tekanan  darah  pada  penderita  hipertensi.  Disisi  lain  edukasi  kesehatan  juga sebagai  tindakan  pencegahan  terhadap  seseorang  yang  memiliki  risiko  dan  potensi terjangkit  penyakit  hipertensi  (Djannah  &  Yuliawati,  2020).  Pengetahuan  merupakan fondasi seseorang untuk dapat dijadikan dasar menangani suatu penyakit.
Pengetahuan responden di ruang rawat jalan RSUD Prof. DR. WZ Johannes Kupang, dapat  diketahui  bahwa sebagian  besar  responden  sebelum  diberikan  edukasi  kesehatan memiliki  pengetahuan  yang  kurang.  Setelah  mendapatkan  intervensi  edukasi  kesehatan sebagian  besar  menunjukkan  tingkat  pengetahuan  yang  baik.  Dengan  menggunakan  uji paired sample t-test menunjukkan hasil uji statistik di dapatkan nilai  p = 0,000 < α =0,005 yang  berarti  bahwa  H0  ditolak  dan  Ha  diterima  yang  berarti  edukasi  kesehatan  efektif dalam meningkatkan pengetahuan pasien hipertensi sebelum dan sesudah edukasi hipertensi di ruang rawat jalan RSUD Prof. DR. WZ Johannes Kupang.
Responden yang memiliki pengetahuan kurang sebelum diberikan edukasi hipertensi disebabkan  karena  responden  masih  kurang  memahami  tentang  hipertensi  dan  cara mengendalikannya. Sebelum diberikan intervensi, responden banyak menjawab salah pada item soal mengenai tekanan darah normal, penyebab hipertensi, tanda dan gejala hipertensi, makanan  yang  dianjurkan    dan  yang  dibatasi,  komplikasi  hipertensi  dan  pencegahannya. Sebanyak 20 responden menjawab salah pada item komplikasi hipertensi.
Dari  hasil  penelitian,  faktor lain  yang  dapat  mempengaruhi   pengetahuan  seseorang yaitu, tingkat pendidikan. Sebagian besar dari penderita hipertensi berpendidikan SMA, hal ini  dapat  mempengaruhi  pola  pikir  dan  daya  cerna  seseorang  terhadap  informasi  yang diterima.  Setelah  dilakukannya  intervensi  edukasi  hipertensi,  responden  mengalami peningkatan nilai yang sangat drastis. Dengan cara ini responden dapat merubah  kebiasaan yang  merupakan  cara  perubahan  berfikir,  bersikap  dan  berbuat  dengan  tujuan  membantu pengobatan,  rehabilitasi,  pencegahan  penyakit  dan  promosi  hidup  sehat.  sehingga  dari pengalaman  tersebut  dapat  berpengaruh  terhadap  tingkat  pengetahuan  yang  lebih  baik.
Responden  sudah  dapat  memahami  apa  arti  tekanan  darah  normal,  gejala  hipertensi, penyebabnya, komplikasinya, makanan yang diperbolehkan dan pencegahannya.
Terjadinya  peningkatan  pengetahuan  responden  disebabkan  karena  edukasi  yang diberikan dilakukan secara berulang-ulang, dengan menggunakan media leaflet dan video. Adapun  mekanisme  intervensi  yang  dapat  meningkatkan  pengetahuan  responden  yaitu dilaksanakan  pertemuan  rutin  sebanyak  3  kali  dengan  responden.  Pertemuan  pertama sebelum  edukasi  hipertensi,  responden  diberikan  pre-test  terlebih  dahulu,  dengan memberikan kuisioner pengetahuan. Selanjutnya diberikan edukasi hipertensi kurang lebih 30  menit,  setelahnya  diberikan  media leaflet  untuk  dibawa  pulang,  agar  dapat  dilihat  dan dibaca kembali materi edukasi yang diberikan, pertemuan selanjutnya baru diberikan post- test. Setelah 2 minggu kemudian, responden dikirimkan video edukasi hipertensi melalui no whatshappnya  untuk  ditonton  dirumah  terkait  hipertensi  dan  pencegahannya.  Demikian selanjutnya diulang setiap bulan, setiap kali pertemuan.
Media  yang  digunakan  yaitu  media  leaflet  dan  Video  edukasi,  sehingga  dapat membuat  daya  ingat  responden  meningkat.  Video  dapat  ditonton  secara  berulang-ulang. Leaflet  dapat  digunakan  sebagai  media  informasi  yang  dibutuhkan  masyarakat  dan didukung oleh gambar dengan tujuan pembaca dapat memahami langsung isi dari leaflet.
Penelitian ini sesuai dengan penelitian Priyamto (2021) bahwa ada pengaruh edukasi kesehatan  terhadap  tingkat  pengetahuan.  Edukasi  kesehatan  adalah  penerapan  konsep pendidikan dalam bidang kesehatan. Edukasi adalah suatu proses belajar yang berarti dalam pendidikan  itu  terjadi  proses  perubahan  pada  diri  individu,  kelompok  atau  masyarakat. Kepatuhan  minum  obat  dapat  mempengaruhi  tekanan  darah  pada  pada  pasien  hipertensi. Penggunaan  obat  antihipertensi  saja  telah  terbukti  tidak  cukup  untuk  memberikan  efek pengontrolan  tekanan  darah  jika  tidak  didukung  dengan  kepatuhan  pasien  dalam menggunakan obat antihipertensi (Rifai et al., 2023).
Berdasarkan hasil penelitian dapat diihat bahwa sebelum diberikan edukasi hipertensi, sebagian  besar  responden  tidak  patuh  dalam  minum  obat  antihipertensi.  Hal  tersebut disebabkan karena responden belum tahu kalau obat anti hipertensi harus diminum seumur hidup,  walaupun  tekanan  darah  sudah  stabil.  Responden  kurang  mendapatkan  informasi yang  jelas  dan  tepat  dalam  mengelola  obat  yang  diberikan.  Dan  dari  kuisioner  yang diberikan  responden  merasa  terganggu  dengan  kewajiban  minum  obat  anti  hipertensi, sehingga responden lupa untuk minum obatnya.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Fernandes  et  al.,  (2023)  penderita  hipertensi  lupa minum obat. Lupa merupakan salah satu poin dari pertanyaan kepatuhan pengobatan, lupa mengkonsumsi obat merupakan ketidakpatuhan yang non intentional atau tidak disengaja, oleh karena itu sehingga mungkin hal ini bisa menjawab mengapa responden kebanyakan tidak patuh meskipun tingkat pengetahuannya mengenai hipertensi kebanyakan adalah baik. Tekanan  darah  yang  tinggi  menyebabkan  kepatuhan  penderita  hipertensi  menurun,  bisa disebabkan  oleh  karena  regimen  obatnya  yang  banyak  ataupun  oleh  karena  penderita hipertensi jauh merasa lebih nyaman tanpa tergantung kepada penggunaan obat sebab jika mereka menggunakan obat seringkali mereka bahkan jadi merasa sakit.
Setelah  diberikan  intervensi  edukasi  hipertensi  dan  selalu  mengingatkan  responden untuk  menonton  media  audio  visual  edukasi  hipertensi,  diperoleh  kepatuhan  minum  obat responden  mengalami  peningkatan..  Hal  ini  disebabkan  karena  edukasi  yang  diberikan secara  berulang,  dapat  lebih  merubah  perilaku  responden  kearah  yang  lebih  baik.  Namun masih    ada  2  responden  yang  belum  patuh  dalam  minum  obat  anti  hipertensi.  Dari  hasil penelitian  responden  masih  takut  kalau  terlalu  sering  minum  obat,  dan  juga  merasa terganggu dengan selalu minum obat anti hipertensi.
Ketidakpatuhan  dapat  meningkatkan  terjadinya  berbagai  macam  komplikasi  dan kejadian  rawat  inap  sehingga  turut  meningkatkan  biaya  pengobatan  (Yacob  et  al.,  2023). Pengetahuan  yang  baik  pada  penderita  hipertensi  mempengaruhi  perilaku  pasien  dalam melaksanakan  pengobatan  hipertensi  dan  perilaku  yang  disarankan  dokter  maupun  orang lain.  Untuk  memperoleh  tekanan  darah  diastolik  dan  sistolik  yang  terkontrol  diperlukan pemberian informasi yang baik tentang pentingnya minum obat secara rutin.
Menurut Firmansyah (2023) hasil penelitiannya menunjukan pengetahuan pasien dan kepatuhan minum obat ada peningkatan dan berbeda signifikan dengan sebelum intervensi. Intervensi pendidikan dapat meningkatkan pengetahuan pasien dan kepatuhan minum obat. Penelitian lainnya juga menunjukkan bahwa intervensi pendidikan  secara signifikan dapat meningkatkan  pengetahuan terkait  penyakit,  kontrol tekanan  darah  dan  kepatuhan  minum obat  pada  pasien  hipertensi.  Kepatuhan  pasien  dalam  hal  mengonsumsi  obat  secara  rutin menjadi hal yang sangat penting bagi pasien hipertensi dalam  rangka mengontrol tekanan darah. Apabila pasien tidak patuh mengonsumsi obat maka hal tersebut dapat memberikan efek  negatif  terhadap  perkembangan  penyakit.  Selain  itu  juga  meningkatkan  morbiditas, mortalitas, dan biaya perawatan.
Berdasarkan  hasil  penelitian  dapat  dilihat  bahwa  tekanan  darah  responden  sebelum diberikan  edukasi  hipertensi  berada  pada  kategori  hipertensi  grade  I  dengan  tekanan darahnya  berada  pada  140-159  tekanan  darah  diastolik  dan  90-99  tekanan  darah  sistolik. Dari hasil wawancara dengan responden hal ini di sebabkan karena responden lupa minum obat anti hipertensi dan tidak minum obat karena sudah habis. Dalam hal ini perilaku pasien dapat dilihat dari sejauh mana pasien mengikuti dan mentatati pengobatan yang diberikan tenaga medis untuk menghasilkan sasaran terapeutik agar tekanan darah dapat terkontrol.
Setelah diberikan edukasi hipertensi, dapat dilihat bahwa tekanan darah distolik dan sistolik  responden  mengalami  penurunan.  Responden  dari  tekanan  darahnya  kategori hipertensi  grade  II  menjadi  kategori  pre-hipertensi,  yang  berada  pada  tekanan  darah diastolik    120-129  dan  tekanan  darah  sistolik  81-89.  Edukasi  yang  diberikan  secara berulang-ulang  dapat  merubah  perilaku  responden  untuk  dapat  menolong  dirinya  sendiri dan  mencegah  timbulnya  komplikasi  penyakit  lain.  Tekanan  darah  dapat  stabil  juga disebabkan karena kepatuhan responden dalam minum obat antihipertensi.
Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  Dhrik  et  al.,  2023  hasil  penelitian  pengetahuan terkait hipertensi mempengaruhi kepatuhan pengobatan, namun untuk dapat menghasilkan kontrol tekanan darah yang baik, diperlukan berbagai faktor selain kepatuhan pengobatan

## SIMPULAN
Edukasi  Kesehatan  dengan  menggunakan  media  leaflet  dan  video  edukasi  yang dilaksanakan secara berulang-ulang sebanyak 3 kali pertemuan, efektif dapat meningkatkan pengetahuan, kepatuhan minum obat dan tekanan darah pasien.

## SARAN
Edukasi  hipertensi  diharapkan  rutin  diberikan  pada  pasien  hipertensi  setiap 2  minggu  sekali,  dengan  menggunakan  media  audio  visual,  dibuatkan whatshapp grup komunitas hipertensi, sehingga pasien tetap konsisten dalam kepatuhan minum obatnya dan tekanan darah selalu dapat terkontrol. Peneliti yang akan datang dapat melakukan penelitian dengan  tema  tingkat  pengetahuan  tentang  hipertensi,  namun  sampelnya  pada  pengunjung rumah sakit yang belum menderita hipertensi, sehingga kasus hipertensi dapat dicegah dan ditekan agar dapat menciptakan masyarakat yang sehat bebas dari penyakit.

## DAFTAR PUSTAKA
Arinda  Nur  Maulianti,  H.,  &  Herdhianta,  D.  (2022).  Pengaruh  Edukasi  Menggunakan
Media  E-Leaflet  terhadap  Pengetahuan  dan  Sikap  Pencegahan  Hipertensi  pada Remaja. Jurnal Kesehatan Siliwangi , 3 (1), 12–18. https://doi.org/10.34011/jks.v3i1.1037
Br  Karo  Sekali,  I.  V.,  Renaldi,  R.,  Priwahyuni,  Y.,  Mitra,  M.,  &  Leonita,  E.  (2022).
Pengaruh Pemberian Edukasi melalui Whatsapp dan Zoom terhadap Pengetahuan dan Praktik Pengendalian Hipertensi pada Pasien Hipertensi di Puskesmas Rejosari Tahun 2021. Jurnal Kesehatan Komunitas , 8 (3), 397–407.
https://doi.org/10.25311/keskom.vol8.iss3.1275
Damayanti,  R.,  Sabar,  S.,  &  Lestari,  A.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Edukasi  terhadap Perubahan Tekanan Darah pada Lansia dengan Hipertensi. Lentora Nursing Journal , 2 (2), 64–69. https://doi.org/10.33860/lnj.v2i2.1337
Dhrik,  M.,  Prasetya,  A.  A.  N.  P.  R.,  &  Ratnasari,  P.  M.  D.  (2023).  Analisis  Hubungan Pengetahuan terkait Hipertensi dengan Kepatuhan Minum Obat dan Kontrol Tekanan Darah  pada  Pasien  Hipertensi. Jurnal  Ilmiah  Medicamento , 9 (1),  70–77. https://doi.org/10.36733/medicamento.v9i1.5470
Diinkes  Dukcapil  Provinsi  NTT.  (2017). Profile  Dinas  Kesehatan  Kependudukan  dan Pencatatan Sipil Provinsi Nusa Tenggara Timur . Dinas Kesehatan Kota kupang. (2019). Profile Dinas Kesehatan Kota Kupang . Dinas Kesehatan Kota Kupang. (2020). Profile Dinas Kesehatan Kota Kupang . Dinkes  Dukcapil  NTT.  (2018). Profile  Dinas  Kesehatan  Kependudukan  dan  Pencatatan Sipil Provinsi NTT . Dinkes Kota Kupang. (2018). Profile Dinas Kesehatan Kota Kupang .
Widayati, A. (2020). Perilaku Kesehatan (Health Behavior): Aplikasi Teori Perilaku untuk Promosi Kesehatan . Sanata Dharma University Press.
Eghbali, M., Akbari, M., Seify, K.,  Fakhrolmobasheri, M., Heidarpour, M., Roohafza, H., Afzali,  M.,  Mostafavi-Esfahani,  F.  S.,  Karimian,  P.,  Sepehr,  A.,  Shafie,  D.,  & Khosravi, A. (2022). Evaluation of Psychological Distress, Self-Care, and Medication Adherence  in  Association  with  Hypertension  Control. International  Journal  of Hypertension , 2022 . https://doi.org/10.1155/2022/7802792
Fernandes,  J.,  Triharini,  M.,  &  M.  Has,  E.  M.  (2023).  Tingkat  Pengetahuan  Penderita Hipertensi tentang Kepatuhan Berobat. Journal of Telenursing (JOTING) , 5 (1), 162– 172. https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5522
Firmansyah.  (2023).  Teknologi  Pendidikan  dalam  Meningkatkan  Kualitas  Hidup  dan
Kepatuhan pada Penderita Hipertensi. Joting , 5 (1), 123–132.
https://doi.org/https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.5002
Guru,  Y.  (2020).  Hubungan  Motivasi  Sehat  dengan  Perilaku  Pengendalian  Hipertensi  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Beru  Kabupaten  Sikka. Keperawatan  dan  Kesehatan ,
7 (2), 24-33. http://jkkmfikesunipa.nusanipa.ac.id/index.php/hlj-Unipa/article/view/70 Istiqomah  Finda.  (2022).  Pengaruh  Pemberian  Edukasi  terhadap  Pengetahuan  Hipertensi Peserta  Pronalis  Perempuan  di  Puskesmas  Brambang  Kabupaten  Jombang. Media Gizi Kesmas , 11 (1), 159–165. http://dx.doi.org/10.20473/mgk.v9i1.2020.29-34 Kader  Bangsa, U., & Corresponding, P. (2022). Penyuluhan  Pengendalian Hipertensi dan Kepatuhan  Konsumsi  Obat  Anti  Hipertensi. Indonesian  Journal  of  Community Service , 2(4) , 443-451. http://ijocs.rcipublisher.org/index.php/ijocs/article/view/226
Kemenkes RI. (2018). RISKESDAS 2018 .
https://kesmas.kemkes.go.id/assets/upload/dir_519d41d8cd98f00/files/Hasil- riskesdas-2018_1274.pdf
Larasari,  N.,  &  Sugiyono,  S.  (2022).  Pengaruh    Penggunaan  Tas  Penyimpanan  Obat terhadap  Kontrol  Tekanan  Darah  Pasien  Hipertensi. Jurnal  Ilmiah  Ibnu  Sina  (JIIS): Ilmu Farmasi dan Kesehatan , 7 (1), 19–28. https://doi.org/10.36387/jiis.v7i1.762
Marbun,  W.  S.,  &  Hutapea,  L.  M.  N.  (2022).  Penyuluhan  Kesehatan  pada  Penderita Hipertensi  Dewasa  terhadap  Tingkat  Pengetahuan  Hipertensi. Jurnal  Keperawatan Silampari , 6 (1), 89–99. https://doi.org/10.31539/jks.v6i1.4170
Mwenda, A. K., Kirigia, C., K., K. P., & Gitonga, L. K. (2020). Factors Affecting Health Seeking  Behaviour  in  Hypertensive  Patients  of  Imenti  North  Sub  County,  Kenya. International  Journal  of  Community  Medicine  and  Public  Health , 8 (1),  37. https://doi.org/10.18203/2394-6040.ijcmph20205675
Novrianti,  E.,  &  Rahmawati,  S.  (2022).  Pengaruh  Edukasi  melalui  Media  Audio  Visual terhadap  Pengetahuan  Pasien  Hipertensi  di  Puskesmas  Sambirejo. Jurnal  Mitra Rafflesia , 14 (2), 59-64. http://dx.doi.org/10.51712/mitraraflesia.v14i2.151 Oktaviani, E., Zunnita, O., & Handayani, M. (2020). Efek Edukasi melalui Brosur Terhadap Kontrol  Tekanan  Darah  dan  Kepatuhan  Pasien  Hipertensi. FITOFARMAKA:  Jurnal Ilmiah Farmasi , 10 (1), 65–75. https://doi.org/10.33751/jf.v10i1.2060
Paczkowska,  A.,  Hoffmann,  K.,  Kus,  K.,  Kopciuch,  D.,  Zaprutko,  T.,  Ratajczak,  P., Michalak, M., Nowakowska, E., & Bryl, W. (2021). Impact of Patient Knowledge on Hypertension  Treatment  Adherence  and  Efficacy:  A  Single-Centre  Study  in  Poland.
International Journal of Medical Sciences , 18 (3), 852–860.
https://doi.org/10.7150/ijms.48139
Priyamto,  A.,  Abdillah,  A.,  &  Zaitun, T.  (2021).  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan  tentang Hipertensi terhadap Tingkat Pengetahuan Hipertensi Menggunakan Media Poster dan Audio  Visual  pada  Pasien  Hipertensi. Nursing  Update:  Jurnal  Ilmiah  Ilmu Keperawatan P-ISSN: 2085-5931 e-ISSN: 2623-2871, 12 (3), 105-116. https://doi.org/10.36089/nu.v12i3.128
Rianty,  D.  A.  (2023).  Pengaruh  Edukasi  Kelompok  terhadap  Pengetahuan  Pengelolaan
Hipertensi  pada  Kelompok  Dewasa  Hipertensi  di  UPT  Puskesmas  Rejosari, Kabupaten Pringsewu. Jurnal Ilmiah Kesehatan , 12 (1), 30–38. https://doi.org/10.52657/jik.v12i1.1921
Nurhayati,  N.,  Rifai,  A.,  &  Ginting,  D.  Y.  (2023).  Analisis  Faktor  yang  Memengaruhi Kepatuhan Minum Obat Pasien Hipertensi di Puskesmas Teluk Nibung Kota Tanjung Balai. Nursing Update: Jurnal Ilmiah Ilmu Keperawatan P-ISSN: 2085-5931 e-ISSN: 2623-2871 , 14 (3), 171-185. https://stikes-nhm.e-journal.id/NU/article/view/1339 RSUD  Prof.DR.W.Z  Johannes  Kupang.  (2021). Profile  RSUD  Prof.DR,W.Z  Johannes Kupang .
Suirvi,  L.,  Herlina,  H.,  &  Dewi,  A.  P.  (2022).  Efektivitas  Pendidikan  Kesehatan  Berbasis the  Health  Belief  Model  pada  Penderita  Hipertensi. Jurnal  Ners  Indonesia , 12 (2), 114-121. https://doi.org/10.31258/jni.12.2.114-121
Wahyuningsih, S., Susmiati, S., & Deswita, D. (2023). Pendidikan Kesehatan Health Belief Model  (HBM)  terhadap  Perilaku  Diet  Remaja. Journal  of  Telenursing  (JOTING) , 5 (1), 238–244. https://doi.org/10.31539/joting.v5i1.4980
Yacob, R., Ilham, R., & Syamsuddin, F.(2023). Hubungan Kepatuhan Minum Obat dengan Penurunan  Tekanan  Darah  pada  Pasien  Hipertensi  Program  Prolanis  di  Wilayah
Kerja Puskesmas TAPA. Jurnal Ilmiah Ilmu Kesehatan dan Kedokteran , 1 (2), 58-67. https://doi.org/10.55606/termometer.v1i2.1297