## PENGARUH PEMBERIAN JUS WORTEL TERHADAP PENURUNAN DERAJAT DISMENORE PADA REMAJA PUTRI SMA NEGERI 9 PEKANBARU
Ferry Daniel Martinus 1 , Dahlan Gunawan 2 , Siska Frida Utari 3
1 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, ferrydaniel@univbatam.ac.id
2 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, dahlangunawan@univbatam.ac.id
3 Fakultas Kedokteran Universitas Batam, siskafrida6@gmail.com

## ABSTRACT
Background : During menstruation, the most common complaint is menstrual pain or what is known as dysmenorrhea. Dysmenorrhea is characterized by lower abdominal pain. Ways how to overcome dysmenorrhea  can  be  done  by  various  treatments,  one  of  them  is  drinking  nutritious  herbal  drinks, namely  carrot  juice.  Giving  carrot  juice  contains  vitamin  E  and  beta-carotene  which  can  provide analgesic and anti-inflammatory effects with the mechanism of action, namely inhibiting the activity enzymes and cyclooxygenase-2 enzymes so that these enzymes cannot convert arachidonic acid into prostaglandins  as  a  cause  of  pain. Method :  This  research  method  is  Pre-Experimental  with  One Group Pretest Post Test Design which was conducted at SMA Negeri 9 Pekanbaru in November 2021. The number of samples was 66 young women who were taken using the Simple Purposive Sampling technique. The result was analyzed by using the Dependent Sample T Test. Result : The result of the Dependent Sample T Test shows that there is an effect of giving carrot juice in decreasing the degree of  dysmenorrhea  of  adolescent  girls  of  SMA  Negeri  9  Pekanbaru  with  a  p-  value  of  0.000  <  0.05. Conclusion : Based on the result of this study, it can be conclude that there is reduction of the degree of dysmenorrhea of adolescent girls of SMA Negeri 9 Pekanbaru after giving carrot juices. It is highly recommended to respondents to consume carrot juices during menstruation so that it can decreases the discomfort they feel.
Keyword : Dysmenorrhea; Carrot Juice.

## ABSTRAK
Latar  Belakang :  Pada  saat  menstruasi  keluhan  yang  sering  muncul  adalah  nyeri  haid  atau  yang disebut dismenore. Dismenoreditandai dengan nyeri perut dibagian bawah. Cara mengatasi dismenore dapat  dilakukan  dengan  berbagai  pengobatan  salah  satunya  meminum  minuman  herbal  yang berkhasiat yaitu jus wortel. Pemberian jus wortel mengandung vitamin E dan betakaroten yang dapat memberikan  efek  analgesik  dan  anti  inflamasi  dengan  mekanisme  kerja  yaitu  menghambat  enzim aktivitas dan enzim siklooksigenase-2 sehingga enzim tersebut tidak dapat merubah asam arakidonat menjadi prostaglandin sebagai penyebab timbulnya nyeri. Metode : Metode penelitian ini adalah Pra Eksperimental dengan One  Group  Pretest  Post  Test  Design yang  dilakukan  di  SMA  Negeri  9 Pekanbaru  pada  bulan  November  2021.  Jumlah  sampel  sebanyak  66  remaja  putri  yang  diambil menggunakan  teknik  Simple  Purposive  Sampling.  Hasil  penelitian  dianalisis  dengan Dependent Sample T-Test . Hasil : Hasil Dependent Sample T-Test menunjukkan terdapat pengaruh pemberian jus wortel terhadap penurunan derajat dismenore pada remaja putri Sma Negeri 9 Pekanbaru dengan nilai p  value  =  0,000  (p<0,05). Simpulan :  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  dapat  disimpulkan  bahwa terdapat penurunan derajat dismenore pada remaja putri Sma Negeri 9 Pekanbaru setelah pemberian jus wortel. Disarankan kepada responden agar dapat mengkonsumsi jus wortel pada saat menstruasi sehingga dapat mengurangi nyeri yang dirasakan.
Kata Kunci: Dismenore; Jus Wortell

## PENDAHULUAN
Masa  remaja  adalah  periode  peralihan dari masa anak ke masa dewasa, yang dimulai dari  usia  10-19  tahun  (Sari  et  al.,  2018).  Pada masa  remaja,  wanita  akan  mengalami  masa
pubertas, dimana remaja wanita akan mengalami ovulasi dan menstruasi. Menstruasi adalah  proses  pelepasan  endometrium  yang disertai dengan perdarahan yang terjadi secara
berulang setiap bulan (Maimunah et al., 2018).
Menurut The  International  Federation of  Gynecology  and  Obstetrics ,  frekuensi mentruasi  dikatakan  normal  antara  24  hari sampai  38  hari  dengan  durasi  menstruasi kurang  dari  8  hari  (Munro  et  al.,  2018).  Pada saat  menstruasi  keluhan  yang  sering  muncul adalah nyeri haid atau yang disebut dismenore. Dismenore  ditandai  dengan  nyeri  perut dibagian  bawah.  Dismenore  menyebabkan aktifitas  terganggu  selama  1-2  hari  setiap bulannya.  Di  Indonesia  banyak  perempuan yang  mengalami  dismenore  tetapi  tidak melakukan pengobatan (Heni Setyowati & Kp, 2018).
Dismenore  atau Dysmenorrhea berasal dari  Bahasa  Yunani  dimana  kata  dys  berarti sulit, nyeri, sedangkan meno berarti bulan dan orhea  yang  berarti  aliran.  Dismenore  secara klinis  mengacu  pada  gejala  nyeri  panggul terkait  menstruasi  (Mahmood  et  al.,  2020). Dismonere  juga  dapat  disertai  dengan  gejala lain,  termasuk  diare,  mual,  muntah,  sakit kepala, dan pusing (Beckmann et al., 2019).
Dismenore  terbagi  dua  yaitu  dismenore primer  dan  dismenore  sekunder.  Dismenore primer  adalah  nyeri  menstruasi  yang  mulai terasa  sejak  menarche  dan  tidak  ditemukan kelainan  dari  organ  lain  yang  dapat menganggu aktivitas remaja sedangkan dismenore  sekunder  adalah  nyeri  menstruasi yang  disertai  dengan  gangguan  patologis (Larasati & Alatas, 2016).
Menurut data Word Health Organization
(WHO)  tahun  2018  angka  dismenore  di  dunia sangat  besar,  rata  rata  lebih  dari  50% perempuan  disetiap  negara.  Di  Indonesia angka  kejadian  dismenore  tahun  2018 sebanyak  107.673  jiwa  yang  terdiri  54,89% mengalami  dismenore  primer  dan  9,36% mengalami  dismenore  sekunder  (Puspita, 2018) Sedangkan angka kejadian dismenore di Riau  pernah  diteliti  oleh  Putri  (2019)  pada remaja  putri  (rentang  usia  15-16  tahun)  di Kecamatan  Bangko  Kabupaten  Rokan  Hilir didapatkan  prevalensi  dismenore  sebesar 95,7% (Martinus, 2022).
Cara mengatasi dismenore dapat dilakukan dengan pengobatan farmakologi dan non  farmakologi.  Pengobatan  farmakologi yang  paling  sering  digunakan  obat  golongan NSAIDs ( Nonsteroidal Anti-Inflamatori Drugs ) seperti asam mefenamat, ibuprofen dan
nefroxen (Wang et al., 2011). Pengobatan non farmakologi  dengan  cara  berolahraga  ringan, mengompres  bagian  yang  terasa  sakit  dengan air  hangat,  serta  meminum  minuman  herbal yang  berkhasiat  untuk  mengurangi  rasa  nyeri menstruasi,  salah  satunya  adalah  minum  jus wortel (Ariyanti et al., 2020).
Wortel  ( Daucus  Carota )  merupakan salah  satu  sayuran  yang  paling  banyak manfaatnya.  Wortel  banyak  mengandung vitamin  A,  B,  C,  D,  E  dan  K.  Kandungan vitamin  E  yang  terdapat  pada  wortel  dapat menghambat
produksi
peningkatan prostaglandin. Pemberian jus wortel mengandung  vitamin  E  dan  betakaroten  yang dapat  memberikan  efek  analgesik  dan  anti inflamasi  dengan  mekanisme  kerja  yaitu menghambat  enzim  aktivitas  dan  enzim siklooksigenase-2 sehingga  enzim  tersebut tidak  dapat  merubah  asam  arakidonat  menjadi prostaglandin sebagai timbulnya nyeri (Sutomo & Kurnia, 2016).
Ditinjau  dari  penelitian  (Ariyanti  et  al., 2020)  diperoleh  rata-rata  derajat  nyeri dismenore  sebelum  diberikan  jus  wortel  yaitu 4,85  dengan  standar  deviasi  1,785  dengan skala  nyeri  minimal  3  dan  skala  nyeri maksimal  8  (Ariyanti  et  al.,  2020).  Rata-rata tingkat  nyeri  dismenore  setelah  diberikan  jus wortel yaitu 3,15 dengan standar deviasi 0,988 dengan  skala  nyeri  minimal  2  dan  skala  nyeri maksimal  5.  Hal  ini  membuktikan  adanya pengaruh  pemberian  jus  wortel  terhadap penurunan dismenore dengan P value=0,001. Berdasarkan hasil survei pendahuluan di SMA Negeri 9 Pekanbaru pada tanggal 29 Juli 2021  secara  online  dari  20  siswi,  didapatkan 17 siswi mengalami nyeri pada saat menstruasi (dismenore). Siswi yang mengalami dismenore melakukan penanganan dengan beberapa cara, diantaranya  dengan  istirahat  atau  tidur sebanyak  6  siswi,  menggunakan  kompres  air hangat  1siswi,  mengoleskan  minyak  kayu putih  2  siswi,  minum  obat  anti  nyeri (ibuprofen, paracetamol) 3 siswi, dan mengkonsumsi  minuman  herbal  sebanyak  5 siswi.
Hasil  survei  dengan  pengurus  Unit Kesehatan  Siswa  SMA  Negeri  9  Pekanbaru terdapat  10  orang  remaja  putri  yang mengunjungi  Unit  Kesehatan  Siswa  karena nyeri  menstruasi.  Penanganan  yang  diberikan pengurus  Unit  Kesehatan  Siswa  adalah  obat analgesik  yaitu  paracetamol  dan  minyak  kayu

## ZONA KEDOKTERAN VOL. 12 N0. 1  JANUARI 2022
putih
Berdasarkan  uraian  diatas,  maka  perlu dilakukan  penelitian  mengenai  pengaruh  jus wortel  terhadap  penurunan  derajat  dismenore pada  remaja  siswi  SMA  Negeri  9  Pekanbaru tahun 2021.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui  pengaruh  pemberian  jus  wortel terhadap  penurunan  derajat  dismenore  pada remaja  siswi  SMA  Negeri  9  Pekanbaru  tahun 2021 .

## METODE PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan dengan metode Pra  Eksperimental dengan “one  group  pretest- posttest  design” .  Pada  penelitian  ini  populasi yang digunakan adalah seluruh siswi SMAN 9 Pekanbaru yang berjumlah 593 orang.
Dalam penelitian ini penulis menggunakan teknik nonprobability sampling dengan  teknik simple  purposive  sampling .
Jumlah  sampel  sebanyak  66  remaja  putri
Dengan  kriteria  siswi  yang  mengalami dismenore primer saat menstruasi, siswi yang bersedia  menjadi  responden  merupakan  siswi SMAN 9 Pekanbaru, siswi yang berusia 15-18 tahun,  siklus  menstruasi  teratur,  dan  siswi yang  tidak  sedang  mengkonsumsi  obat  anti nyeri.
Penelitian ini dilaksanakan di  SMAN 9 Pekanbaru pada November 2021.
Variabel  bebas  dalam  penelitian  ini adalah  Jus  Wortel.  Variabel  terikat  dalam penelitian ini adalah Derajat Nyeri . Alat  dan  Bahan  Penelitian. Alat  yang digunakan  antara  lain  pisau  ,  gelas,  blender, timbangan,  mangkok.  Bahan  yang  digunakan antara  lain250gram  wortel  dan  150ml  air mineral.
Prosedur  Pembuatan  Jus  Wortel.
Mersihkan  wortel  dan  dipotong  beberapa bagian.  Kemudian  campurkan  semua  bahan kedalam  blender.  Tuangkan  kedalam  gelas sebanyak 150 ml.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Tabel 1 Karakteristik Siswa SMA Negeri 9 Pekanbaru Karakteristik Responden Frekuensi( f ) Persentase(%) Usia responden 15 tahun 13 19.7 16 tahun 23 34.8 17 tahun 23 34.8 18 tahun 7 10.6 Kelas Responden X IPA 9 13.6 X IPS 12 18.2 XI IPA 11 16.7 XI IPS 11 16.7 XII IPA 19 28.8 XII IPS 4 6.1 Usia Menarche 11 tahun 8 12.1 12 tahun 20 30.3 13 tahun 19 28.8 14 tahun 15 22.7 15 tahun 4 6.1 Siklus Haid Teratur 66 100.0 Tidak teratur 0 0 Berdasarkan tabel  1 didapatkan  bahwa
usia  responden  paling  banyak  pada  umur  16
dan 17 tahun dengan masing-masing 23 orang (34,8%)  dan  paling  banyak  berada  pada  kelas

## ZONA KEDOKTERAN VOL. 12 N0. 1  JANUARI 2022
XII  IPA  yaitu  19  orang  (28,8%).  Pada umumnya  siswa  mengalami  menarche  pada usia 12 tahun yaitu sebanyak 20 orang (30,3%) dan  paling  lama  mengalami  menarche  pada usia 15 tahun sebanyak 4 orang (6,1%). Semua siswa mengalami siklus haid teratur (100%).
Berdsarkan  hasil  penelitian,  kelompok usia  yang  paling  banyak  ditemui  yaitu  16-17 tahun.  Kelompok  usia  ini  merupakan  periode transisi  dari  masa  anak  kemasa  dewasa  yang ditandai  dengan  percepatan  perkembangan fisik, mental, emosional dan sosial. Perubahan paling  awal  muncul  yaitu  perkembangan secara  biologis  Salah  satu  tanda  keremajaan secara biologi yaitu mulainya remaja mengalami  menstruasi.  Menstruasi  dimulai saat  pubertas.  Menstruasi  biasanya  dimulai antara  usia  10  tahun  sampai  16  tahun  bahkan 17  tahun,  tergantung  berbagai  faktor.  Pada kenyataannya  banyak  wanita  yang  mengalami masalah  menstruasi,  diantaranya  nyeri  haid atau dismenore (Lestari, 2013).
Kelompok  usia  yang  berbeda  dapat memiliki  persepsi  yang  berbeda  terhadap stimulus  nyeri  yang  sama.  Dari  hasil  ini terlihat  bahwa  siswi  yang  sedang  diteliti semuanya masih dalam usia produktif. Hal ini
sesuai  dengan  pendapat  (Harahap,  2011) tentang  keluhan  nyeri  menstruasi  pada  usia produktif Keluhan  Buruh  Wanita  yang Terabaikan  (Harahap,  2011).  Keluhan  Buruh Wanita  yang  Terabaikan Pada  usia  produktif bagi  wanita  baik  dimasa  sekarang  maupun yang  akan  datang  peranan  wanita  sudah  tidak dapat dipungkiri lagi, bahkan merupakan suatu keharusan,  namun  kadang  terhambat  oleh nyeri yang dialami saat menstruasi.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh (Purba  &  Sarumpaet,  2013)  menyatakan bahwa  usia  ideal  seorang  wanita  mengalami menarche  yaitu  pada  usia  antara  13-14  tahun (Purba  &  Sarumpaet,  2013).  Seseorang  yang mengalami menarche kurang dari sama dengan 12 tahun memiliki kemungkinan 1,6 kali lebih besar  mengalami  dismenore  dibandingkan umur 13-14 tahun.
Menarche  pada  usia  lebih  awal merupakan  faktor  risiko  yang  berpengaruh terhadap  kejadian  dismenore  primer.  Usia menarche  dini  meningkatkan  risiko  terjadinya dismenore.  Selain  itu  menarche  dini  dapat meningkatkan resiko kejadian mioma 1,24 kali (Martinus, 2022).

## A. Analisis Univariat
1. Distribusi Frekuensi Derajat Dismenore Sebelum diberikan Jus Wortel (Pre Test)
Tabel 2 Derajat Dismenore (Pre Test) Derajat Dismenore f % Tidak Nyeri 0 0 Nyeri Ringan 13 19.7 Nyeri Sedang 29 43.9 Nyeri Berat 24 36.4 Total 66 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian pada  t abel  2 dapat  dijelaskan  bahwa sebanyak  29  orang  (43,9%)  siswa mengalami nyeri sedang, dan 24 orang siswa  (36,4%)  mengalami  nyeri  berat pada  saat  haid  sebelum  diberikan  jus wortel,  selebihnya  13  orang  (19,7%) mengalami  nyeri  ringan  pada  saat haid.
Dalam
penelitian ini menunjukkan  bahwa  pada  umumnya siswa  sebelum  diberikan  jus  wortel mengalami nyeri haid kategori sedang dan  berat.  Nyeri  haid  terjadi  karena
adanya  ketidakseimbangan  hormon steroid  seks  ovarium  disamping adanya faktor psikologis yang memperberat kejadian dismenore (Prawirohardjo, 2012). Seseorang yang  mengalami  dismenore  akan berdampak pada aktivitas yang dilakukan  sehari-hari,  khususnya  pada siswa  yang  mengalami  dismenore. Secara tidak langsung dismenore akan mengganggu  aktivitas  pemenuhan kebutuhan  sehari-hari  seperti  kegiatan belajar,  bahkan  dalam  menyelesaikan tugas (Farotimi et al., 2015).
2. Distribusi Frekuensi Derajat Dismenore Setelah diberikan Jus Wortel (Post Test)
Tabel 3 Derajat Dismenore (Post Test) Derajat Dismenore f % Tidak Nyeri 8 12.1 Nyeri Ringan 28 42.4 Nyeri Sedang 18 27.3 Nyeri Berat 12 18.2 Total 66 100.0 Berdasarkan  hasil  penelitian pada tabel  3 dapat  dijelaskan  bahwa sebanyak  28  orang  (42,4%)  siswa mengalami  nyeri  ringan,  18  orang (27,3%)  mengalami  nyeri  sedang,  12 orang  siswa  (18,2%)  mengalami  nyeri berat,  dan  8  orang  (12,1%)  tidak mengalami  nyeri  pada  saat  haid setelah diberikan jus wortel.
Menurut  Riyanti  &  Widia (2019),  dismenore  mulai  terjadi  pada 24 jam sebelum terjadinya pendarahan haid  dan  dapat  bertahan  selama  24-36 jam meskipun beratnya hanya
berlangsung  selama  24  jam  pertama saat terjadinya pendarahan haid (Riyanti & Widia, 2019). Usaha untuk mengurangi  atau  menghilangkan  rasa nyeri biasanya
menggunakan pengobatan  secara  farmakologi  atau nonfarmakologi. Menurut  (Puspita,  2018)  salah satu  alternatif  nonfarmakologi  untuk
mengurangi rasa nyeri yang ditimbulkan  akibat  haid  yaitu  dengan mengonsumsi  jus  wortel  (Puspita, 2018)  Begitu  pula  (Hastuti  et  al., 2016), menyebutkan salah satu penanganan  nyeri  dismenore  secara nonfarmakologi adalah dengan
mengkonsumsi sayur dan buah buahan (Mirbagher-Ajorpaz & Aghajani, 2013)  Wortel  merupakan  salah  satu jenis  sayuran  yang  dapat  membantu untuk  mengurangi  nyeri  haid  atau dismenore.

## B. Analisis Bivariat
Setelah mengumpulkan semua data, maka dilakukan analisis datamenggunakan SPSS  (Statistical  Package  for  the  Social Sciences)  dilakukan  uji  Dependent  t- test(tabel 4).
Tabel 4
Hasil uji Dependen t-test Derajat Nyeri Pre test Post test P value f % f % Tidak Nyeri 0 0 8 12.1 Nyeri Ringan 13 19.7 28 42.4 0,000 * Nyeri Sedang 29 43.9 18 27.3 Nyeri Berat 24 36.4 12 18.2 Total 66 100,0 66 100,0
Hasil  uji  statistik  menggunakan  uji Dependen  t-test  p  value  =  0,000  (p  <  0,05) yaitu  terdapat  pengaruh  pemberian  jus  wortel terhadap  penurunan  derajat  dismenore  pada remaja siswi SMA Negeri 9 Pekanbaru Tahun 2021.
Penanganan  nyeri  menstruasi  terbagi dua kategori yaitu pendekatan farmakologi dan non farmakologi. Penanganan nyeri secara non farmakologik  antara  lain  kompres  hangat, teknik  relaksasi  serta  napas  dalam  dan  yoga, serta  menggunakan  bahan  herbal  yang
berkhasiat  mengurangi  rasa  sakit  akibat gangguan  menstruasi,  salah  satunya  adalah pemberian jus wortel (Martinus, 2022).
Wortel (Daucus  carota) merupakan salah  satu  sayuran  yang  paling  banyak manfaatnya. Wortel mengandung gula, karotin,  pektin,  aspargin,  serat,  lemak,  hidrat arang,  kalsium,  fosfor,  besi,  sodium,  asam amino,  minyak  esensial,  dan  betakaroten. Wortel  juga  banyak  mengandung  vitamin  A, B, C, D, E dan K. Salah satu manfaat vitamin E adalah bisa membantu pengeblokan formasi prostaglandin  dan  vitamin  E  juga  bisa membantu mengatasi efek peningkatan produksi  hormon  prostaglandin.  Hormon prostaglandin adalah hormon yang mempengaruhi terjadinya dismenore. Prostaglandin  yang  berperan  disini  yaitu  E2 (PGE2) dan F2n (PGF2n) (Puspita, 2018).
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan penelitian  Ermiatun  (2011),  menyatakan bahwa terdapat pengaruh pemberian jus wortel terhadap  penurunan  nyeri  dismenore  setelah diberikan  jus  wortel  dua  kali  sehari  dengan 250 gram wortel yang dicampur dengan 200 cc air  (Hastuti  et  al.,  2016).  Sejalan  dengan penelitian  (Hastuti  et  al.,  2016)  yang menunjukkan  bahwa  berbagai  tingkat  nyeri dismenore  pada  mahasiswa  sesudah  diberikan air  perasan  wortel  dengan  frekuensi  paling sedikit  nyeri  berat  dan  tidak  tertahankan masing-masing 0% dan nyeri sedang 8%, nyeri ringan  24%  dan  frekuensinya  paling  besar tidak  nyeri  yaitu  68%  (Martinus,  2022). Efektivitas  jus  wortel  ( Daucus  carota ) terhadap  penurunan  derajat  dismenore  pada remaja  putri  pada  kelompok  kontrol  tidak terjadi  banyak  penurunan,  sedangkan  pada kelompok eksperimen terjadi banyak penurunan  sehingga  jus  wortel  ( Daucus carota )  dapat  menurunkan  derajat  dismenore karena wortel mengandung Vitamin E.
Menurut penelitian yang dilakukan oleh (MAHARANI,  2017)  ketidaknyamanan  yang dirasakan  saat  haid  dapat  diberi  alternatif  jus wortel  dengan  menempatkan  satu  wortel dalam blender, air, es (jika lebih suka dingin), dua  sendok  teh  madu  dan  blender  sampai wortel dan air sepenuhnya. Minum setidaknya dua  kali  sehari.  Ketidaknyamanan  pada menstruasi  karena  endometrium  dalam  fase sekresi  memproduksi  Prostaglandin  F2  yang menyebabkan kontraksi otot-otot polos (MAHARANI, 2017).
Hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian  (Novarita,  2017)  menunjukkan bahwa  kelompok  eksperimen  mempunyai  p value  (0,000)  yang  artinya  ada  pengaruh pemberian  jus  wortel  terhadap  penurunan tingkat  dismenore  primer.  Pada  kelompok kontrol  nilai  p  value  lebih  besar  dari  pada kelompok  eksperimen  dikarenakan  kelompok kontrol  tingkat  penurunan  nyerinya  kurang signifikan  dibanding  kelompok  eksperimen, bahkan  ada  yang  mengalami  selisih  0  atau tidak  ada  perubahan  tingkat  nyeri  (Martinus, 2022).
Menurut  asumsi  peneliti  bahwa  air perasan  wortel  dapat  menurunkan  disminorea karena  wortel  kaya  dengan  kandungan  beta karoten  selama  menstruasi  baik  karena  beta karoten  menghasilkan  efek  analgetik  yang dapat menurunkan nyeri dismenore. Selain itu beta  karotin  juga  mengkonversi  ke  vitamin  A yang  membantu  untuk  memperlancar  aliran darah  dan  mengontrol  nyeri  haid.  Sehingga membantu  untuk  mengatasi  nyeri  dismenore, wortel  dapat  membantu  untuk  mengatur perdarahan berat dan periode tidak teratur.

## KESIMPULAN
1. Distribusi  frekuensi  derajat  dismenorese belum  diberikan  jus  wortel  (Pre  Test) sebanyak 29 orang (43,9%) siswa mengalami  nyeri  sedang,  dan  24  orang siswa (36,4%) mengalami nyeri berat pada saat  haid  sebelum  diberikan  jus  wortel, selebihnya  13  orang  (19,7%)  mengalami nyeri ringan pada saat haid.
2. Distribusi  frekuensi  derajat  dismenore setelah  diberikan  jus  wortel  (Post  Test) sebanyak 28 orang (42,4%) siswa mengalami  nyeri  ringan,  18  orang  (27,3%) mengalami  nyeri  sedang,  12  orang  siswa (18,2%)  mengalami  nyeri  berat,  dan  8 orang (12,1%) tidak mengalami nyeri pada saat haid setelah diberikan jus wortel.
3. Terdapat  pengaruh  pemberian  jus  wortel terhadap  penurunan  derajat  dismenore dengan  p  value  =  0,000  (p  <  0,05)  pada remaja  siswi  SMA  Negeri  9  Pekanbaru Tahun 2021.

## SARAN
Diharapkan  bagi  peneliti  selanjutnya agar  dapat  mengembangkan  penelitian  ini dengan menggunakan jenis terapi lainnya, atau variabel  lainnya  dan  memberikan  perlakuan
secara  berkala  serta  menambah  jumlah responden untuk memperkaya hasil penelitian.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terimakasih  sebesar-besarnya kepada  pihak  SMA  Negeri  9  Pekanbaru  yang telah  memberikan  kesempatan  untuk  dapat melangsungkan penelitian.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariyanti,  V.  D.,  Veronica,  S.  Y.,  & Kameliawati, F. (2020). Pengaruh pemberian jus wortel terhadap penurunan skala  nyeri  dismenore  primer  pada remaja  putri. Wellness  and  Healthy Magazine , 2 (2), 277–282.
Beckmann,  C.  R.,  Casanova,  R.,  Chuang,  A., Goepfert,  A.  R.,  &  Ling,  F.  W.  (2019). Beckmann  and  Ling’s  obstetrics  and gynecology . Wolters Kluwer. Farotimi,  A.  A.,  Esike,  J.,  Nwozichi,  C.  U., Ojediran, T. D., & Ojewole, F. O. (2015). Knowledge,  attitude,  and  healthcare- seeking  behavior  towards  dysmenorrhea among  female  students  of  a  private university  in  Ogun  State,  Nigeria. Journal of Basic and Clinical
Reproductive Sciences , 4 (1), 33–38. Harahap. (2011). Keluhan Buruh Wanita yang Terabaikan .
Hastuti, P., Sumiyati, S., & Aini, F. N. (2016).
Pengaruh  Pemberian  Air  Perasan  Wortel Terhadap Berbagai Tingkat Nyeri
Dismenore Pada Mahasiswa. Jurnal Riset
Kesehatan , 5 (2), 79–82. Heni  Setyowati,  E.  R.,  &  Kp,  S.  (2018). Akupresur  untuk  kesehatan  wanita berbasis hasil penelitian . Unimma press. Larasati,  T.  A.,  &  Alatas,  F.  (2016). Dismenore  primer  dan  faktor  risiko Dismenore  primer  pada  Remaja. Jurnal Majority , 5 (3), 79–84.
Lestari,  N.  M.  S.  D.  (2013).  Pengaruh dismenorea  pada  remaja. Prosiding Seminar Nasional MIPA . Maharani,  K.  (2017). Pengaruh  Konsumsi Kombinasi  Jus  Wortel  (Daucus  Carota L)  Dan  Sari  Tebu  Ireng  Murni (Saccharum Officinarum) Terhadap Penurunan  Nyeri  Haid  (Dismenorea) Pada  Siswi  Kelas  XI  DI  SMAN  2 Purbalingga .
Mahmood,  T.  A.,  Arulkumaran,  S.,  & Chervenak,  F.  A.  (2020). Obesity  and
Gynecology . Elsevier.
Maimunah,  S.,  Sari,  R.  D.  P.,  &  Prabowo,  A.
Y.  (2018).  Perbandingan  Efektivitas Kompres  Hangat  dan  Kompres  Dingin sebagai Terapi Non-Farmakologis Dismenore pada Remaja. Jurnal Medula ,
7 (5), 79–83.
Martinus,  F.  D.  (2022).  Pengaruh  Pemberian Jus  Wortel  Terhadap  Penurunan  Derajat Dismenore  Pada  Remaja  Putri. Zona Kebidanan:  Program  Studi  Kebidanan Universitas Batam , 12 (2).
Mirbagher-Ajorpaz,  N.,  &  Aghajani,  M. (2013). Comparing the effect of pure and impure  honey  on  severity  of  pain, amount  of  bleeding,  and  duration  and interval  of  menstrual  cycles  in  female students  with  primary  dysmenorrheal. Life  Science  Journal , 10 (SUPPL.),  835– 841.
Munro,  M.  G.,  Critchley,  H.  O.  D.,  Fraser,  I. S.,  Committee,  F.  M.  D.,  Haththotuwa, R.,  Kriplani,  A.,  Bahamondes,  L., Füchtner,  C.,  Tonye,  R.,  &  Archer,  D. (2018).  The  two  FIGO  systems  for normal  and  abnormal  uterine  bleeding symptoms and classification of causes of abnormal  uterine  bleeding  in  the reproductive  years:  2018  revisions. International  Journal  of  Gynecology  & Obstetrics , 143 (3), 393–408.
Novarita,  N.  K.  (2017).  Pengaruh  Pemberian Jus  Wortel  Terhadap  Penurunan  Tingkat Dismenore  Primer  Pada  Mahasiswi  Div Bidan Pendidik Semester Iv Di Universitas Aisyiyah Yogyakarta. Universitas Aisyiyah Yogyakarta . Prawirohardjo, S. (2012). Ilmu Kebidanan:“Hipertensi Dalam Kehamilan.” Yayasan  Bina  Pustaka Sarwono Prawirohardjo, Jakarta .
Purba,  F.  S.,  &  Sarumpaet,  S.  M.  (2013). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Dismenore  pada  Siswi  SMK  Negeri  10 Medan  Tahun  2013. Gizi,  Kesehatan Reproduksi Dan Epidemiologi , 2 (5).
Puspita, N. L. M. (2018). Pengaruh Pemberian Jus  Wortel  Terhadap  Nyeri  Dismenorea Pada  Remaja  Putri:  The  Influence  Of Carrot  Juice  And  Avocado  Juice  To Dysmenorrhoea  Pain  In  Adolescent
Girls. Jurnal Ilmiah Kebidanan
(Scientific  Journal  of  Midwifery) , 4 (1),
14–19.

## ZONA KEDOKTERAN VOL. 12 N0. 1  JANUARI 2022
Riyanti,  N.,  &  Widia,  A.  (2019).  Kejadian dismenorea  berdasarkan  usia  menarche dan  riwayat  ibu  dismenorea  pada  siswi kelas  X. Babul  Ilmi  Jurnal  Ilmiah  Multi
Science Kesehatan , 11 (1). Sari,  K.,  Nasifah,  I.,  &  Trisna,  A.  (2018).
Pengaruh  Senam  Yoga  Terhadap  Nyeri Haid  Remaja  Putri. Jurnal  Kebidanan ,
10 (02), 103–115. Sutomo,  B.,  &  Kurnia,  D.  (2016). 378  Jus  & Ramuan  Herbal:  Tumpas  Penyakit Ringan sampai Berat . Kawan Pustaka. Wang,  H.,  Akbar,  M.,  Weinsheimer,  N., Gantz,  S.,  &  Schiltenwolf,  M.  (2011). Longitudinal  observation  of  changes  in pain sensitivity during opioid tapering in patients  with  chronic  low-back  pain. Pain Medicine , 12 (12), 1720–1726.