## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)

## Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kualitas Menyusu Bayi
Siti Choirul Dwi Astuti 1 ,  * Emi Br Barus 2
1 Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Gorontalo , 2 Institut Kesehatan Sumatera Utara * Email : emibarus@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang : Cakupan  pemberian  ASI  Ekslusif  pada  bayi  di  Sumatera  Utara  pada  tahun  2019 adalah 50,35 % dari 333.285 bayi yang ada. Angka tersebut  terpaut 30 % dari cakupan ASI Esklusif tertinggi dari Provinsi Nusa Tenggara Barat (Kementrian kesehatan, 2019).
Tujuan :  Penelitian untuk mengidentifikasi Frekuensi dan durasi menyusu bayi sebelum dan sesudah di pijat dan pengaruhnya.
Metode :    menggunakan quasi  eksperimen dengan Pretest  dan  Posttest  Design bertujuan  untuk melihat  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap  kualitas  menyusu  Bayi.  Kualitas  menyusu  bayi  akan  merujuk kepada frekuensi dan durasi menyusu.
Hasil : analisis menunjukan bayi yang mengalami peningkatan frekuensi menyusu sebanyak 13 bayi. Hasil uji  Wilcoxon nilai p=value  0,002,  sehingga  dapat disimpulkan  bahwa Ha  diterima. Sedangkan untuk durasi menyusu setelah dilakukan pijat bayi mengalami peningkatan sebanyak 14 bayi. Tidak ada  bayi  yang  mengalami  penurunan  durasi  menyusu  dan  terdapat  satu  orang  bayi  yang  tidak mengalami perubahan durasi menyusu setelah dilakukan pijat bayi. Hasil uji Wilcoxon nilai p=value 0,001,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha  diterima  dan  H0  ditolak.  Hal  tersebut  menunjukkan bahwa terdapat pengaruh pijat bayi terhadap frekuensi dan durasi menyusu bayi.
Kata kunci : Kualitas, Menyusu, Pijat Bayi

## ABSTRACT
Background : The coverage of exclusive breastfeeding among infants in North Sumatra in 2019 was 50.35%  of  the  333,285  babies.  This  indicated  30%  the  highest  exclusive  breastfeeding  coverage  in West Nusa Tenggara Province (Ministry of Health, 2019).
Purpose :  This  study  aims  to  identify  the  frequency  and  duration  of  breastfeeding  before  and  after massage and its effects.
Method : This was a Quasi-experimental study with pre-test and post-test design conducted to observe the  effect  of  baby  massage  on  the  quality  of  infant  breastfeeding.  The  quality  of  the  infant breastfeeding referred to the frequency and duration of breastfeeding.
Results : The analysis showed that there were 13 infants who experienced an increase in breastfeeding frequency. The Wilcoxon test result obtained a p value = 0.002. Thus, it can be concluded that Ha was accepted.  Meanwhile, the duration  of  breastfeeding  after  baby  massage  increased  among  14  infants. There were no infants who experienced a decrease in the duration of breastfeeding and there was one infant who did not experience a change in the duration of breastfeeding after baby massage. Wilcoxon test  result  obtained  a  p  value  =  0.001. Thus,  it  can  be  concluded  that  Ha  was  accepted  and  H0  was rejected.  This  indicated  that  there  was  an  effect  of  baby  massage  on  the  frequency  and  duration  of infant breastfeeding.

## Keywords: Quality, Breastfeeding, Baby Massage

## PENDAHULUAN
Pijat  bayi  menyebabkan  bayi  menjadi  lebih rileks dan dapat beristirahat dengan efektif
sehingga ketika bayi terbangun akan membawa  energi  cukup  untuk  beraktivitas.

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Bayi  menjadi  cepat  lapar  saat  beraktifitas dengan  optimal,  sehingga  nafsu  makannya meningkat.  Peningkatan  nafsu  makan  ini  juga ditambah dengan peningkatan aktivitas nervus vagus  (sistem  sarat  otak  yang  bekerja  untuk daerah  leher  ke  bawah  sampai  dada  dan rongga  perut)  dalam  menggerakkan  sel peristaltik  untuk  mendorong  makanan  ke saluran  pencernaan,  sehingga  bayi  lebih  cepat lapar  atau  ingin  makan  karena  pencernaannya semakin  lancar.  Penelitian  Falikhah  dan Hidayat menyatakan bahwa terdapat pengaruh pijat  bayi  terhadap  frekuensi  menyusui  bayi usia 0-3 bulan (2)
Massage adalah terapi sentuh tertua dan yang  paling  populer  yang  dikenal  manusia. Massage  meliputi  seni  perawatan  kesehatan dan pengobatan yang telah dipraktekkan sejak berabad–abad  silam (3) .  Manfaat  pijat  bayi antara  lain  meningkatkan  berat  badan  dan pertumbuhan, meningkatkan daya tahan tubuh, meningkatkan  konsentrasi  bayi  dan  membuat bayi tidur lelap, membina ikatan kasih sayang orang  tua  dan  anak  (bonding),  meningkatkan produksi  ASI.  Selain  ada  manfaat,  pijat  bayi juga  memiliki  dampak  dan  komplikasi  bila dilakukan dengan tidak benar akibat kesalahan pemijat  seperti  trauma  atau  lebam  pada  kulit dan  otot,  rasa  sakit  pada  bayi  sehingga  bayi menjadi  rewel,  cedera  otot  dan  tulang, pembengkakan,  bayi  semakin  rewel.  Tetapi selama  pijat  bayi  dilakukan  dengan  benar  dan lembut,  maka  pijat  bayi  aman  dilakukan,
bahkan  bermanfaat (4) .  Salah  satu  manfaat pijat bayi  adalah  meningkatkan  produksi  ASI, apabila  produksi  ASI  tercukupi  maka  durasi dan  frekuensi  menyusu  juga  pasti  meningkat karna adanya kecukupan ASI.
Tujuan Penelitian untuk mengidentifikasi Frekuensi dan durasi menyusu  bayi  sebelum  dan  sesudah  di  pijat. Berdasarkan  hasil  observasi  yang  dilakukan bayi  usia  0-4  bulan  dalam  durasi  dan frekuensi  menyusu.  Dari  hasil  observasi tersebut  peneliti  ingin  melakukan  upaya
peningkatan frekuensi dan durasi menyusu dengan metode
nonfarmakologik.

## METODE

## Metode  penelitian  ini  menggunakan
Quasi  eksperimen dengan Pretest  and Posttest  Design .  Desain  ini  bertujuan  untuk melihat  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap  kualitas menyusu  Bayi.  Sumber  data  dalam  penelitian ini  ada  dua  yaitu  data  sekunder  dan  data primer.  Data  sekunder  yang  diterima  peneliti dari klinik adalah jumlah bayi yang melakukan Pijat  Bayi  di  BPM  Kota  Medan,  sedangkan data  primer  adalah  data  yang  dikumpulkan oleh  peneliti  sendiri.  Indikator  kualitas menyusu  bayi  pada  penelitian  ini  ada  2  yaitu frekuensi  dan  durasi  menyusu  yang  akan dicatat  formulir  observasi  perkembangan frekuensi  dan  durasi  menyusu  bayi.  Dalam Jumlah  sampel  dalam  penelitian  ini  adalah  15 orang  dengan  kriteria  inklusi  bayi  Usia  0-6 Bulan  dalam  keadaan  sehat  saat  dilakukan pijat,  Berat  Badan  ≥  2.500  gram  dan  tidak memiliki kelainan kongenital. Kriteria Eksklusi adalah bayi dalam keadaan sakit dan sedang  tidur  saat  akan  dilakukan  pijat.  ).
Etical Clearance dilakukan sebelum penelitian dilaksanakan.  Sebelum  dilakukan  pijat  pada bayi terlebih dahulu akan dilakukan pemantauan  frekuensi  dan  durasi  menyusu selama  24  jam (Pre  Test) .  Selanjutnya  akan dilakukan  pijat  bayi  maksimal  2  kali  dalam satu  hari  yaitu  pagi  dan  sore  hari  dan dilakukan  minimal  2  kali  dalam  seminggu dengan  lama  pemijatan  20  menit  ( Post  Test ).
Pijat  bayi  dilakukan  oleh  bidan  pelaksana tersertifikasi  keahlian  pijat  bayi.    Hasil pengumpulan  data  tersebut  akan  dianalisis menggunakan Uji Wilcoxon

## HASIL

## Distribusi Karakteristik Responden
Bidan  Praktek  Mandiri  (BPM)  di Kota Medan yang menjadi tempat penelitian  adalah  BPM  yang  ada  di

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Kelurahan  Lau  Cih.  Mayoritas  BPM
memiliki  beberapa  ruangan  yaitu,  ruang Pendaftaran (Registrasi), ruangan
Antenatal Care (ANC), Ruangan Intranatal Care  (INC),  Ruangan  Postnatal  Care  dan tempat  ibadah.  Pada  Masing-masing  BPM umumnya memperkerjakan pegawai
minimal  2  orang  bidan  pelaksana  selain bidannya sendiri. Jumlah rata-rata persalinan  dalam  satu  bulan  15  sampai  20 persalinan  dalam  satu  bulan.  Dalam pertolongan  persalinan  Normal  di  BPM tersebut menggunakan 60 langkah APN
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Umur Bayi
Usia f % Neonatus (0-28 hari) 6 40.0 Bayi >28 Hari 9 60.0 Sumber : Data Primer 2020 Dari tabel 1 menunjukkan sebagian besar umur  bayi  adalah  bayi  berumur  >  28  Hari (60.0 %).

## Tabel 2 Distribusi Frekuensi Variabel Penelitian
No Kegiatan Variabel (f) (%) 1 Pre Test Frekuensi  Menyusu Frekuensi <5Kali 11 73.3 Frekuensi ≥ 5 Kali 4 26.7 2 Pre Test Durasi  Menyusu Durasi <5 Menit 12 80.0 Durasi ≥ 5 Menit 3 20.0 3 Post Test Frekuensi  Menyusu Frekuensi <5Kali 3 20.0 Frekuensi ≥ 5 Kali 12 80.0 4 Post Test Durasi  Menyusu Durasi <5 Menit 3 20.0 Durasi  ≥ 5 Menit 12 80.0
Sumber : Data Primer 2020
Dari  Hasil  penelitian  diatas  dapat ditemukan    bahwa  frekuensi  menyusu sebelum  dilakukan  pijat  bayi  sebagian besar < 5 kali (73.3%)  dan durasi sebagian
besar  <  5  menit  (12  %).  Sementara frekuensi menyusu sesudah dilakukan pijat bayi sebagian besar ≥ 5 Kali (80.0%)  dan durasi sebagian besar ≥ 5 Menit (80.0)
Tabel 3 Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kualitas Menyusu Bayi
n p Frekuensi menyusu Bayi sesudah Pijat Bayi-Frekuensi Menyusu  Bayi  sebelum Pijat Bayi Negative Ranks Positive Ranks Ties 1 a 13 b 1 c 0.002 Durasi  menyusu  Bayi sesudah Pijat Bayi- Durasi    Menyusu  Bayi sebelum Pijat Bayi Negative Ranks Positive Ranks Ties 0 a 14 b 1 c 0.001
Sumber : Data Primer 2020 (Uji Wilcoxon Signed Ranks Test )

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bayi yang mengalami peningkatan frekuensi menyusu  sebanyak  13  bayi.  Hasil  uji Wilcoxon nilai p=value 0,002 jika dibandingkan  dengan  α=0,05,  maka  nilai tersebut menunjukkan P value < α yaitu 0.002, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha diterima  dan  H0  ditolak.  Sedangkan  untuk durasi  menyusu  setelah  dilakukan  pijat  bayi mengalami  peningkatan  sebanyak  14  bayi. Hasil  uji  Wilcoxon  nilai  p=value  0,001  jika dibandingkan  dengan  α=0,05,  maka  nilai tersebut menunjukkan P value < α yaitu 0.001, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha diterima  dan  H0  ditolak.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  pijat bayi  terhadap  frekuensi  dan  durasi  menyusu bayi.

## PEMBAHASAN
Pengaruh  Pijat  Bayi  Terhadap  Kualitas Menyusu Bayi
Berdasarkan tabel 3 dapat diketahui bayi yang mengalami peningkatan frekuensi menyusu sebanyak 13 bayi. 1 bayi mengalami penurunan  frekuensi  menyusu  dan  1  bayi menetap  frekuensi  menyusunya.  Hasil  uji Wilcoxon nilai p=value 0,002 jika dibandingkan  dengan  α=0,05,  maka  nilai tersebut menunjukkan P value < α yaitu 0.002, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha diterima  dan  H0  ditolak.  Sedangkan  untuk durasi  menyusu  setelah  dilakukan  pijat  bayi mengalami  peningkatan  sebanyak  14  bayi. Tidak  ada  bayi  yang  mengalami  penurunan durasi  menyusu  dan  terdapat  satu  orang  bayi yang  tidak  mengalami  perubahan  durasi menyusu setelah dilakukan pijat bayi. Hasil uji Wilcoxon nilai p=value 0,001 jika dibandingkan  dengan  α=0,05,  maka  nilai tersebut menunjukkan P value < α yaitu 0.001, sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  Ha diterima  dan  H0  ditolak.  Hal  tersebut menunjukkan  bahwa  terdapat  pengaruh  pijat bayi  terhadap  frekuensi  dan  durasi  menyusu
bayi. Dari hasil tersebut peneliti menyimpulkan  bahwa  pijat  bayi  memiliki pengaruh  terhadap  frekuensi  dan  durasi menyusu.  Dalam  penelitian  ini  indikator kualitas  menyusu  yang  dimaksudkan  peneliti dapat  di  ukur  dengan  frekuensi  dan  durasi menyusu bayi.
Hasil  penelitian  tersebut    juga  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Dehkordi et  all terhadap  40  orang  responden yang  hasilnya  menyimpulkan  bahwa  terdapat pengaruh  pijat  bayi  terhadap  frekuensi  dan durasi  menyusu  bayi  dengan  jumlah  dengan lama  pemijatan  4-8  minggu  dengan  nilai  p=
0.001 (5) . Hasil  penelitian  tersebut  juga didukung  oleh  penelitian  yang  dilakukan  oleh Dengsangluri and Jyoti yang hasil penelitiannya  juga  mendapatkan  hasil  bahwa teknik  relaksasi  memiliki  efektifitas  dalam menurunkan  nyeri  pada  kala  I  persalinan (6)
Hasil  penelitian  lain  yang  dilakukan  oleh Gultom et all, terhadap 17 sampel dengan hasil penelitian berat  badan,  panjang  badan, frekuensi  menyusu  bayi  didua  kelompok memiliki  perbedaan  sebelum  dan  sesudah  di pijat, sedangkan lingkar lengan atas dan durasi menyusui  tidak  ada (7) .  Sejalan  dengan  Hasil penelitian  lain menunjukkan  bahwa  ada pengaruh  pijat  bayi  terhadap  frekuensi  dan lama  menyusu  nilai  p  0,03  yang  artinya  ada Ho  ditolak  dan  Ha  diterima.  Rekomendasi dari  penelitian  tersebut  agar  orang  tua  yang mempunyai  bayi  selalu  rutin  melakukan  pijat bayi minimal 3 kali dalam seminggu (8) .
Hasil  penelitian  dari  Ida  Susila  pada  tahun 2017  diperoleh  data  bahwa    ada  pengaruh antara  pijat  bayi  dengan  frekuensi  menyusu pada bayi dengan nilai p = 0,001 dan tidak ada pengaruh  antara  pijat  bayi  dengan  durasi menyusu pada bayi ( p = 0,563 ) (9) .
Hasil  penelitian  oleh  Nasiroh  dkk  Uji perbedaan  menggunakan  uji  t dependen yaitu t  hitung  =  -7,303  dengan  p-value  0,000.  p- value  0,001  <  0,05  maka  Ho  ditolak,

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
disimpulkan ada perbedaan frekuensi menyusu ASI      sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pijat bayi  di  Desa  Candi (10) .  Sejalan  dengan  hasil penelitian  oleh  Simanungkalit  dengan  uji statistik  durasi  menyusu  diperoleh  nilai p =0.002, karena hasil uji yang diperoleh <0.05 maka  H0  ditolak.  Hasil  uji  multivariat  ada pengaruh  yang  signifikan  dari  variabel independen  pada  semua  variabel  dependen, nilai  p-value  menunjukkan  <0,05.  Ada pengaruh  pijat  bayi  terhadap  peningkatan frekuensi  dan  durasi  menyusu  pada  bayi  usia
1-6 bulan di  PMB E (2) . Didukung juga oleh hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Apriyani dengan hasil ada pengaruh signifikan pijat bayi terhadap  frekuensi  menyusu  bayi  dengan  uji statistic  Wilcoxon  Signed  Rank  Test  dengan p= 0,001 (11) .
Dari  hasil  penelitian  yang  di  temukan dan penelitian lain yang terkait pengaruh pijat bayi  terhadap  frekuensi  dan  durasi  menyusu pada  bayi.  Semakin  sering  bayi  menyusu, produksi dan pengeluaran ASI akan bertambah.  Namun,  ada  hal  yang  berbeda dalam  frekuensi  menyusu  pada  bayi      cukup bulan      dengan      bayi      lahir      premature. Berbagai   studi mengatakan  bahwa  produksi ASI  untuk  bayi  kurang  bulan  akan  optimal dengan  pemompaan  ASI    yang    akan dilakukan  karena  bayi    premature  belum mampu menyusu langsung dari payudara ibu. Sementara  itu,  pada  bayi  cukup  bulan, frekuensi  menyusui  sekitar  10  kali  perhari selama 2 minggu pertama setelah melahirkan karena didukung dengan produksi ASI  yang  cukup.  Dengan  demikian, ibu disarankan untuk menyusui bayi setidaknya  8  kali  sehari  pada  bulan  –  bulan pertama  setelah  melahirkan  untuk  menjamin produksi  dan  pengeluaran  ASI.  Frekuensi menyusui  ini  berkaitan  dengan  kemampuan stimulasi  kedua  hormon  dalam  kelenjar payudara,  yakni  hormone  prolaktin  dan
Oksitosin (12) .
Sebaiknya dalam menyusui bayi tidak dijadwal,  sehingga  tindakan  menyusui  bayi dilakukan  disetiap  saat  bayi  membutuhkan, karena bayi akan menentukan sendiri kebutuhannya.  Ibu  harus  menyusui  bayi menangis  bukan  karena  sebab  lain  (kencing, kepanasan/kedinginan  atau  sekedar  ingin didekap)  atau  ibu  sudah  merasa  perlu menyusui  bayinya.  Bayi  yang  sehat  dapat mengosongkan  satu  payudara  sekitar  5-7 menit  dan  ASI  dalam  lambung  bayi  akan kosong  dalam  waktu  2  jam.  Pada  awalnya, bayi  tidak  memiliki  pola  tertentu  setelah  1-2 minggu kemudian. Menyusui yang dijadwalkan  akan  berakibat  kurang  baik, karena  isapan  bayi  sangat  berpengaruh  pada rangsangan  produk  ASI  selanjutnya.  Dengan menyusui  tanpa  jadwal,  sesuai  kebutuhan bayi  akan  mencegah  timbulnya  masalah menyusui.  Ibu  yang  bekerja  dianjurkan  agar lebih sering menyusui pada malam  hari.  Bila sering    disusukan    pada    malam    hari    akan memicu produksi ASI (13) .
Menurut Bobak (2004)  dalam Purwani  (2012)  Durasi  menyusui  berkaitan dengan      adanya      refleks      prolaktin      yang merupakan   hormon laktogenik  yang penting untuk  memulai  dan  mempertahankan  sekresi ASI.  Stimulus  isapan  bayi  akan  mengirim pesan  ke  hipotalamus  yang  merangsang hipofisis  anterior  untuk  melepas  prolaktin, suatu  hormon  yang  meningkatkan  produksi ASI  oleh  sel-sel  alveolar  kelenjar  mamaria. Jumlah  prolaktin  yang  disekresikan  dan jumlah    ASI    yang    diproduksi    berkaitan dengan    besarnya  stimulus  isapan,  yaitu frekuensi,  intensitas  dan  lama  bayi  mengisap (14)
Menurut  Arief  (2009)  dalam  Purwani (2012)  lama  menyusui  bayi  berbeda-beda sesuai  dengan  pola  hisap  bayi.  Bayi sebaiknya  menyusu  10 menit  pada  payudara yang  pertama,  karena  daya  isap  masih kuat.  Dan  20  menit    pada    payudara    yang lain    karena    daya    hisap    bayi    mulai

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
melemah. Selama  periode  baru  lahir,  waktu menyusui    bayi    20-45    menit,    durasi menyusui  juga  berpengaruh  terhadap  ejeksi ASI  saat  menyusui,  ketika  bayi  tidak  dapat menyusu, stimulus untuk produksi ASI sangat
diperlukan (15) .  Jika  kegiatan  menyusui berlangsung terlalu  lama  (lebih  dari  setengah jam)  atau  terlalu  pendek  (kurang  dari  4 menit),  hal  ini  menunjukkan  kemungkinan adanya  masalah  pada  perlekatan  antara  bayi dan  puting  susu  ibu.  Durasi  yang  baik  saat menyusui  menurut  Sentra  Laktasi  Indonesia sebaiknya  20-30  menit.  Dengan  durasi menyusui  yang  normal  yaitu  ketika  payudara sudah  terasa   kosong  dan   bayi   terasa   puas saat    menyusu    akan  mengurangi    resiko terjadinya    infeksi    pada    payudara    yaitu mastitis    yang  disebabkan  oleh  bendungan ASI

## KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  serta pembahasan yang disertai dengan teori dan hasil  penelitian  lain  yang  mendukung mengenai  Pengaruh  Pijat  Bayi  terhadap
Kualitas  menyusu  Bayi,  maka  diperoleh kesimpulan  adanya  pengaruh  Pijat  bayi terhadap kualitas menyusu bayi

## SARAN
Diharapkan  peneliti  berikutnya  agar dapat  menambah  jumlah  sampel  dan  bagi petugas  kesehatan  agar  dapat  menambah keterampilan tentang pijat bayi, agar dapat dilaksanakan  lebih  maksimal  dalam  upaya peningkatan kualitas menyusu bayi.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis  mengucapkan  terima  kasih kepada  Kementrian  Riset,  Teknologi  dan Pendidikan  Tinggi  Republik  Indonesia  yang telah mendanai penelitian ini. Kepada Lembaga Layanan Pendidikan Tinggi Wilayah 1  Sumatera  Utara  yang  telah  memfasilitasi peneliti.  Kepada  Institut  Kesehatan  Sumatera Utara yang telah mendukung dalam penyelesaian  penelitian  ini.  Kepada  Pimpinan Bidan  Praktek  Mandiri  Kota  Medan  yang sudah  menyediakan  fasilitas  sebagai  tempat penelitian ini.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Kementrian kesehatan. Profil Kesehatan Indonesia 2019. Kementerian Kesehatan RI. 2019.
2. Simanungkalit  HM.  Baby  Massage  on  Improvement  Frequency  and  Duration  of  Breastfeeding  a Baby. 2019;15:16–20.
3. Rogers EQ, Shaffer G, Smith BA. Massage therapy. J Consum Health Internet. 2006;
4. Tang. Pengaruh Pijat Bayi Terhadap Kualitas Tidur Bayi Usia 1–4 Bulan. Glob Heal Sci. 2018;
5. Zargham-Boroujeni A, Elsagh A, Mohammadizadeh M. The effects of massage and breastfeeding on  response  to  venipuncture  pain  among  hospitalized  neonates.  Iran  J  Nurs  Midwifery  Res. 2017;22(4):308.
6. Dengsangluri  J.  Effect  of  Breathing  Exercise  in  Reduction  of  Pain  during  First  Stage  of  Labour among Primigravidas. -. Int J Heal Sci Res. 2015;5(6):390–8.
7. Gultom L, Sinaga R, Sianipar K. The Effects of Infant Massage on the Physical Development of Baby in Indonesian Rural Areas. Glob J Health Sci. 2019;
8. Farida F, Mardianti M, Komalasari K. PENGARUH PIJAT BAYI TERHADAP PENINGKATAN FREKUENSI DAN DURASI MENYUSU PADA BAYI USIA 1 – 3 BULAN. J Kebidanan. 2018;
9. Susila  I.  Pengaruh  Teknik  Pijat  Bayi  terhadap  Kenaikan  Berat  Badan  Bayi  Usia  0-7  Bulan.  J Midpro. 2017;
10. Nasiroh UD, Susanti R, Nirmasari C, Waluyo UN, Waluyo UN. Perbedaan frekuensi menyusu asi eksklusif sebelum dan sesudah dilakukan pijat bayi. 2016;145–50.
11. Apriani DGY, Putri DMFS. Pengaruh terapi pijat bayi terhadap frekuensi menyusu neonatus yang dirawat di ruang perinatologi. J Med Usada. 2019;2:54–9.

## JIDAN
Jurnal Ilmiah Bidan ISSN 2339-1731 (print), 2581-1029 (online)
12. Haryono R, Setianingsih S. manfaat ASI EKSKLUSIF untuk Buah Hati Anda. Gosyen Publishing. 2014.
13. Rahayu YP, Nur E, Asiyah N. Buku Ajar Masa Nifas dan Menyusui. Jakarta Mitra Wacana Med. 2015;
14. Yuli Aspiani R. BuKu Ajar Asuhan Keperawatan Maternitas. Jakarta : TIM. 2018.
15. Jamil  siti nurhasiyah. Asuhn neonatus bayi dan balita. Asuhan Kebidanan Pada Neonatus, Bayi, Balita Dan Anak Pra Sekol. 2017