## Artikel Penelitian

## Kehamilan Tidak Diinginkan di Usia Remaja
Putri Salmah Fauziah 1* , Hamidah 2 , Aning Subiyatin 3
1,2,3 Program Studi Kebidanan, Fakultas Kedokteran dan Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Jakarta, Indonesia
* Corresponding author : putrisalmah9.11@gmail.com

## ABSTRACT
Background: Unwanted  pregnancy  has  been  experienced  by  many  adolescent  girls  due  to premarital sexual activity. Unwanted pregnancies in adolescents  can lead to high abortions, which can lead to an increase in maternal mortality in Indonesia. Objective: This study aims to obtain in-depth information about unwanted pregnancy in adolescents at the Rumah Grow Harapan  Foundation,  Bandung  City. Methods: This  study  uses  a  qualitative  method  with  a phenomenological approach. Sampling by purposive sampling. The data was collected through a Focus Group Discussion (FGD) with five teenagers, then an in-depth interview with one of the administrators of the Rumah Grow Harapan Foundation was conducted, and a study of documentation as a form of triangulation. The results of the FGD and interviews were written in the form of verbatim transcripts, and thematic analysis and coding were carried out. The results of the documentation study were in the form of demographic data from each teenager, Foundation profiles, and activity photos. Furthermore, data reduction and presentation were carried  out. Results: Four  themes  were  found  that  influence  the  occurrence  of  unwanted pregnancies in adolescents, namely knowledge, violence in courtship, promiscuity, and family roles, where lack of knowledge, lack of family roles, and free association make adolescents behave  outside  the  limits  resulting  in  unwanted  pregnancies. Conclusion: Unwanted pregnancy  in  adolescents  is  due  to  the  lack  of  parental  roles  in  parenting  to  provide  good education, attention, and supervision to their children so that they do not behave outside the control of their parents.
Keywords: unwanted pregnancy, adolescents, parents, promiscuity, violence in dating

## ABSTRAK
Latar belakang: Kehamilan tidak diinginkan sudah banyak dialami oleh remaja perempuan akibat aktivitas seksual pranikah. Kehamilan tidak diinginkan pada remaja dapat menimbulkan tingginya  aborsi  yang  dapat  memicu  pada  peningkatan  angka  kematian  ibu  di  Indonesia. Tujuan: Penelitian  ini  bertujuan untuk  mendapatkan  informasi  secara  mendalam  tentang kehamilan tidak diinginkan pada remaja di Yayasan Rumah Tumbuh Harapan Kota Bandung. Metode: Penelitian  ini  menggunakan  metode  kualitatif  dengan  pendekatan  fenomenologi. Pengambilan sampel dengan purposive sampling . Pengumpulan data dilakukan melalui Focus Group  Discussion (FGD)  dengan  lima  remaja,  kemudian  dilakukan  wawancara  mendalam dengan salah satu pengurus Yayasan Rumah Tumbuh Harapan dan studi dokumentasi sebagai bentuk triangulasi. Hasil FGD dan wawancara dituliskan dalam bentuk transkrip verbatim lalu dilakukan  analisis  tematik  dan  koding,  lalu  hasil  studi  dokumentasi  dalam  bentuk  data demografi  dari  masing-masing  remaja,  profil  Yayasan  dan  foto  kegiatan.  Selanjutnya dilakukan  reduksi  dan  penyajian  data. Hasil: Didapatkan  empat  tema  yang  mempengaruhi terjadinya  kehamilan  tidak  diinginkan  pada  remaja  yaitu  pengetahuan,  kekerasan  dalam
pacaran,  pergaulan  bebas  dan  peran  keluarga,  dimana  kurangnya  pengetahuan,  kurangnya peran  keluarga  serta  pergaulan  yang  bebas  membuat  remaja  berperilaku  diluar  batas  yang mengakibatkan  kehamilan  tidak  diinginkan. Simpulan: Kehamilan  tidak  diinginkan  pada remaja disebabkan kurangnya peran orang tua dalam pola asuh untuk memberikan pendidikan, perhatian dan pengawasan yang baik pada anaknya agar tidak berperilaku diluar kendali orang tuanya.
Kata kunci: kehamilan tidak diinginkan, kekerasan dalam pacaran, orang tua, pergaulan bebas, remaja

## PENDAHULUAN
Kehamilan tak diinginkan banyak dirasakan  oleh  remaja  perempuan  akibat hubungan seksual pranikah. Kehamilan tak diinginkan  pada  remaja  berawal  dikala masa  pubertas.  Periode  pubertas  yakni periode  yang  muncul  di  masa  remaja, dimana  remaja  menurut  organisasi  WHO ( World  Health  Organization )  ialah  masa umur  antara 10 sampai 19 tahun (1), selain itu  pubertas  ditandai  dengan  matangnya organ reproduksi manusia dengan ditandai perubahan bentuk dan proporsi tubuh serta peranan  fisiologis  seperti  pematangan organ  reproduksi,  tidak  hanya  itu  periode pubertas  merupakan  periode  yang  sangat berarti, terjalin sangat cepat, tidak beraturan serta terdapatnya perubahan sistem reproduksi.  Pada  masa  tersebut  bisa memicu  terjadinya  perilaku  seks  yang menyimpang dan menjadi penyebab kehamilan tak diinginkan remaja (2). Menurut BKKBN tahun 2017, fenomena  kehamilan  tidak  diinginkan terjadi  di  beberapa  provinsi  yaitu  salah satunya  Jawa  Barat  sebesar  10,9%.  Tidak hanya  itu  kehamilan  tak  diinginkan menimbulkan tingginya aborsi di kelompok remaja  seperti  di  Bandung  47%.  Hal tersebut  dikarenakan  seks  bebas  yang mengakibatkan  kehamilan  tak  diinginkan (3).
Menurut kepala Badan
Kependudukan  dan  Keluarga  Berencana Nasional  (BKKBN),  Hasto  Wardoyo,
menyatakan bahwa pada tahun 2020 jumlah kehamilan  yang  tidak  diinginkan  di Indonesia  yang  mencapai  17,5%  (3). Kehamilan  tersebut  dapat  menimbulkan komplikasi selama hamil dan bersalin yang menjadi  sebab  utama  kematian  anak perempuan  berumur  15-19  tahun  sehingga mengakibatkan kesakitan dan kematian ibu. Menurut  SDKI  (Survei  Demografi  dan Kesehatan  Indonesia)  tahun  2019  di Indonesia  angka  kematian  ibu  mencapai 305 per 100.000 kelahiran hidup (4).  Selain hal  tersebut,  kehamilan  di  umur  remaja dapat  berdampak  pada  bayinya  yaitu lahirnya  bayi  dengan  berat  badan  lahir rendah  (BBLR),  komplikasi  intrapartum, persalinan  prematur,  dan  cacat  lahir  yang menjadi  sebab  kematian  neonatal  dan menjadi risiko bagi bayi yang lahir dari ibu dengan  umur  dibawah  20  tahun  (5).
Masalah  tersebut  tidak  hanya  terjadi  di Indonesia,  melainkan  di  negara-negara lainnya  yaitu  menurut  data  WHO (World Health  Organization) terdapat  10  juta remaja  perempuan  berumur  15–19  tahun mengalami  kehamilan  tidak  diinginkan  di negara berkembang setiap tahunnya.
Hasil  SDKI  (Survei  Demografi  dan Kesehatan Indonesia) tahun 2017, mengenai  kesehatan  reproduksi  remaja yaitu menunjukkan pada perilaku berpacaran  menjadi  awal  mula  perilaku berisiko  yang  menjadikan  remaja  rentan mengalami kehamilan tidak diinginkan (6).
Di  Indonesia  perkara  tersebut  diatur  pada
kitab  undang-undang  hukum  pidana  tahun 2019  Pasal  417  ayat  1  berbunyi  “Setiap orang  yang  melakukan  persetubuhan bersama  orang  yang  bukan  suami  atau istrinya dipidana lantaran perzinaan dengan pidana  penjara  paling  lama  1  (satu)  tahun atau  hukuman  kategori  II”  (7).  Salah  satu upaya pemerintah untuk menangani konflik tersebut
merupakan
pembentukan
pendekatan spesifik yaitu adanya
Pelayanan Kesehatan  Peduli  Remaja (PKPR).  Pendekatan  ini  bertujuan  untuk mendukung penyedia pelayanan khususnya Puskesmas
sanggup memberikan pelayanan  kesehatan  yang  menyeluruh, sesuai  dan  memenuhi  kebutuhan  remaja yang menginginkan privacy , diakui, dihargai  dan  dilibatkan  pada  perencanaan, pelaksanaan hingga penilaian aktivitas (8).
Layanan konseling sebagai karakteristik  menurut  PKPR  mengingat konflik  remaja  tidak  hanya  berkaitan  pada fisik  namun  pada  psikososial  juga.  Upaya jangkauan terhadap kelompok remaja pula dilaksanakan  melalui  aktivitas  komunikasi informasi dan edukasi (KIE), Focus Group Discussion (FGD)  serta  penyuluhan  ke sekolah  dan  kelompok-kelompok  remaja (8). Masalah tersebut tidak hanya terjadi di Indonesia,  melainkan  di    negara-negara lainnya  yaitu  menurut  data  WHO (World Health  Organization) terdapat  10  juta remaja  perempuan  berumur  15–19  tahun mengalami  kehamilan  tidak  diinginkan  di negara berkembang setiap tahunnya.
Hasil  studi  pendahuluan  di  Yayasan Rumah  Tumbuh  Harapan  menyebutkan bahwa jumlah Perempuan dengan kehamilan  tidak  diinginkan  pada  tahun 2018  yang  ditangani  ada  96  kasus  dan meningkat  menjadi  120  kasus  pada  tahun 2019  namun  pada  tahun  2020  mengalami penurunan  menjadi  36  kasus.  Berdasarkan persentase  kasus  dari  2011-2020  terdapat
18%  dilakukan  oleh  mahasiswa,  20% dilakukan  oleh  pelajar,  37%  dilakukan wanita  dibawah  20  tahun  (9).  Untuk  itu peneliti  ingin  mendapatkan  gambaran secara mendalam tentang kejadian kehamilan tidak diinginkan pada remaja di Yayasan  Rumah  Tumbuh  Harapan  Kota Bandung Tahun 2022.

## METODE
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kualitatif dan desain fenomenologi. Gambaran  yang  ingin  diketahui  secara mendalam adalah faktor penyebab kehamilan  tersebut    dalam  segi  umur, pendidikan, pengetahuan, pergaulan bebas, kekerasan  dalam  pacaran,  dan  peran keluarga  pada  remaja  yang  berada  di Yayasan  Rumah  Tumbuh  Harapan.  Data yang  digunakan  pada  penelitian  ini merupakan  data  primer  yang  didapatkan dari hasil FGD, wawancara mendalam dan dokumentasi.
Penelitian  dilaksanakan  pada  bulan Mei-Juli 2022. Penentuan partisipan menggunakan  teknik purposive  sampling dengan  kriteria  inklusi  jenis  kelamin perempuan,  umur  12-19  tahun,  sedang hamil/pernah hamil 1 kali, tempat tinggal di Yayasan  Rumah  Tumbuh  Harapan  Kota Bandung,  dapat  berkomunikasi,  bersedia menjadi partisipan, latar belakang pendidikan  tidak  dibatasi,  adapun  kriteria eksklusi adalah mengalami gangguan jiwa, tidak bersedia menjadi partisipan, drop out dan  sedang  sakit  kronis  Selain  itu  peneliti menggunakan  teknik snowball  sampling . Jumlah  sampel  sebanyak  5  remaja  yang mengalami  kehamilan  tidak  diinginkan untuk  dilakukan  FGD.  Teknis  FGD dilakukan oleh staff pekerja sosial sebagai moderator, peneliti sebagai penanya sekaligus  sekretaris  dan  satu  pengurus Rumah  Tumbuh  Harapan  untuk  dilakukan
wawancara mendalam serta studi dokumentasi berupa distribusi karakteristik partisipan  dan  foto  selama  penelitian. Penelitian  ini  sudah  lulus  uji  etik  Fakultas
Kedokteran  dan  Kesehatan  Universitas Muhammadiyah Jakarta No. 085/PE/KE/FKK-UMJ/V/2022.

## HASIL
Berdasarkan  studi  dokumentasi  yang dilakukan  di  Yayasan  Rumah  Tumbuh harapan  Kota  Bandung  didapatkan  data demografi  partisipan  remaja,  sebagai berikut:
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Partisipan
Berdasarkan data demografi   tersebut diketahui  gambaran  umur  dan  pendidikan terakhir  remaja  yang  berada  di  Rumah Tumbuh  Harapan  yaitu  paling  banyak berusia  16  tahun  2  orang  dan  19  tahun  2 orang.  Lalu  pendidikan  terakhir  paling banyak  SMP  dengan  jumlah  3  orang. Pengetahuan  mengenai  pengertian  remaja berdasarkan hasil FGD di Rumah Tumbuh Harapan  beberapa  partisipan  mengatakan bahwa  pengertian  remaja  yaitu  masa keemasan yang tidak bisa terulang kembali, adanya  perubahan  pola  pikir,  dapat membedakan  hal  yang  baik  dan  buruk, senang  bergaul  dan  selalu  merasa  ingin tahu.
Tabel 2. Gambaran Hasil Analisis Data FGD
“…Menurut  aku  remaja  itu  usia keemasan, gabisa balik lagi…” (Partisipan G)
“ Menurut  aku  remaja  itu  dimana yang kita bisa berpikir yang lebih lagi, oh misalkannya dalam perbuatan misalkannya pasti taulah baik buruknya pilihan gitu…”
(Partisipan F)
Mengenai  hal-hal  yang  dirasakan  saat remaja,  partisipan  menjawab  masa  remaja yang mereka rasakan yaitu munculnya rasa tanggung  jawab,  banyak  menghabiskan waktu  bermain  dengan  teman,  merasakan apa  itu  cinta,  galau  tetapi  ada  pula  rasa
sedih  karena  masalah  keluarga  yang dialaminya saat remaja.
“…pastinya  semuanya,  awal-awal kita mulai bisa ngerasain galau diputusin, dicuekin, terus mulai-mulai ngerasa happy bisa main, mulai ngerasa-ngerasa tanggung jawab…” (Partisipan G)
“…di  remaja  aku  tuh  udah  kaya ngeliat  masalah  keluarga,  udah  mikirin juga  tentang  orang  tua  juga,  apalagi  dari kecil  udah  tau  orang  tua  cerai  itu  udah bikin masa remaja aku tuh bikin down…”
(Partisipan F)
Ciri-ciri remaja menurut hasil FGD dengan partisipan  yaitu  terlihat  pada  pola  pikir mereka  yang  lebih  dewasa,  adanya perubahan  pada  fisik  seperti  timbulnya jerawat,  tumbuhnya  bulu  halus  di  kulit kemaluan dan mulai  memperhatikan penampilan diri.
“…pasti  pikirannya  lebih  jauh  lebih dewasa gitu…” (Partisipan Am)
“…tumbuh  banyak  jerawat  terus mulai  tumbuh  rambut-rambut  terus  lebih itu  lah  ya  lebih  penampilan  mulai dipercantik…” (Partisipan T)
Arti  kehamilan  tidak  diinginkan  menurut partisipan  adalah  kehamilan  yang  tidak direncanakan,  yang  terjadi  di  usia  remaja, diluar pernikahan.
“…buat  aku  tuh  kehamilan  tidak diinginkan di usia remaja, berawal dari aku yang  belum  cukup  umur  …” (Partisipan An)
“ya  kehamilan  tidak  diinginkan  itu contohnya  yang  kaya  yang  aku  alamin sekarang  gitu  loh,  kan  emang  kita  tuh  ga ngerencanain…” (Partisipan F)
Faktor penyebab terjadinya kehamilan tidak diinginkan menurut partisipan  yaitu  pergaulan,  kurangnya perhatian dari orang tua dan pacaran.
“…karena pacaran, kan pacaran itu kaya  ya  harus  gitu  terus  penasaran  jadi ingin coba-coba karena mau…” (Partisipan T)
“…mungkin  kurangnya  perhatian dari orang tua, terus keadaan keluarganya begitu,  mungkin  dia  dapet  perhatian  rasa kasih sayang itu dari orang terdekatnya…”
(Partisipan Am)
Dampak  dari  kehamilan  tidak  diinginkan menurut  partisipan  yaitu  putus  sekolah, membuang  waktu,  jauh  dari  keluarga, trauma dan dipandang buruk oleh masyarakat.
“…dampaknya banyak sih kak kalo di aku  satu  berkurangnya  komunikasi  sama keluarga  sekarang,  yang  kedua  akupun ngelanjutin  pendidikan  masih  mikir-mikir dulu  kalo  emang  anak  aku  ya  dibawa pulang  masih  bisa  engga  aku  ngelanjutin pendidikan  sambil  ngerawat  anak,  biaya anak juga, ketiga itu sih pasti punya trauma dampaknya sama kejadiannya, yang keempat sih yang terakhir menurut aku apa yang  kita  lakukan  itu  pasti  dipandang orang jelek…” (Partisipan F)
“…menurutku  dampaknya  ke  diri sendiri dulu kan kita jadi gabisa ngehendle aktivitas kita sebelumnya waktunya terbuang…” (Partisipan G)
Hal  itu  diperkuat  dengan  hasil  wawancara mendalam  dengan  salah  satu  pengurus Rumah Tumbuh Harapan yang mengatakan bahwa  mereka  sebenarnya  mengetahui dampak yang akan dialaminya seperti
“tau,  kebanyakan  tau,  tapi  pengen coba-coba. Mereka semua tau dampaknya seperti  apa,  putus  sekolah  mereka  tau, susah  dapat  laki-laki  mereka  tau,  susah dapat  kembali  ke  pergaulan  mereka  di lingkungan  tau,  di  gosipin  temen  mereka tau…” (Pengurus Rumah Tumbuh Harapan)
Cara mencegah kehamilan tidak diinginkan menurut partisipan saat FGD adalah dengan cara edukasi, perhatian orang tua, menjaga batasan  antara  perempuan  dan  laki-laki, memilih  teman  yang  memberi  dampak baik.
“ …menghindari  itu  mungkin  tidak berdekatan tidak terlalu dekat dengan laki- laki terus tidak terlalu mungkin menghindari lah dari laki-laki…” (Partisipan Am)
“…buat  pencegahan  KTD  itu pastinya pergaulan,  terus informasi, kurangnya  perhatian,  misalnya  di  rumah kurang  perhatian  jadi  di  luapin  ke  orang lain  akhirnya  orang  lain  minta  apa  kita nurut  gitu,  itu  bisa  dirubah  suatu  saat. Pelajaran  sih  harus  lebih  ditekankan  di sekolah  soal  kehamilan  tidak  diinginkan, aborsi, terus tanggung jawab yang utama”
(Partisipan G)
Sumber  informasi  mengenai  kesehatan reproduksi yang diterima partisipan berasal dari orang tua, sekolah dan internet.
“aku  orang  tua  sama  sosial  media, kalo  di  sekolah  ga  pernah  dalem  banget soalnya  belum  jelas  ada yang  bilang  gini, bilang gini” (Partisipan Am)
“aku orang tua, apalagi mama suka kasih  tau  terus  sama  dari  sekolah  juga” (Partisipan F)
Mengenai  pergaulan  bebas,  pengaruh teman  yang  dirasakan  partisipan  yaitu membuat  mereka  lebih  terbuka  dengan temannya dibandingkan dengan keluarganya,  ada  juga  yang  mengatakan bahwa  dia  terpengaruh  oleh  temannya untuk  menggunakan  aplikasi dating agar mendapatkan  pacar,  ada  pula  yang mengatakan  bahwa  di  lingkungannya banyak perempuan yang mengalami kehamilan di luar nikah.
“…kalo  dari  temen  tuh  bisa  lebih terbuka,  kalo  ke  orang  tua  tuh  suka  rada- rada sungkan gimana mau nanya juga takut dimarahin.  Jadi  banyak  tau  sharing  kaya gitu  dari  temen  bukan  orang  tua…” (Partisipan G)
“kalo  sama  temen  sih  lebih  terbuka ya ga malu-malu juga apalagi temen deket, saling sharing pengalaman pribadi. Kalo di daerah  aku  kampung  aku  yang  kaya  gini banyak  sama  pacar-pacarnya.  Tapi  aku terbukanya  bukan  sama  orang  yang  kaya gini,  beda  lagi  sih  temennya” (Partisipan An)
Menurut  partisipan  ciri-ciri  pergaulan bebas terlihat pada penampilan, pergaulan, lingkungan  bermain,  mudah  terpengaruh media sosial.
“…bisa  aja  pakaiannya,  itu  kalo pakaian  minim-minim  ya  dari  circle pertemanan  dia  misalnya  aga  brutal  kan keliatan  ya  dari  gerak-geriknya,  tempat mereka  berkunjung  kaya  diskotik  terus tempat-tempat  nongkrong  yang  ga  jelas remang-remang” (Partisipan G)
“ remaja  sekarang  itu  kalo  lihat  dari segi  video  mereka  liat  di  youtube  video- video kaya gitu dan merasa mereka tuh bisa melakukan  padahal  mereka  tuh  masih
punya  pendidikan  masa  depan,  dalam bergaul juga” (Partisipan F)
Perilaku  pasangan  yang  dialami  oleh partisipan  mengatakan  bahwa  pasangan mereka  baik  terhadap  mereka  tetapi  ada partisipan  yang  mengatakan  bahwa  laki- laki tersebut  bukan  pacarnya  dan  ada  pula yang  mengatakan  bahwa  pada  awalnya pasangan  itu  berperilaku  baik  tetapi akhirnya  pergi  meninggalkan  dia  saat mengetahui kehamilannya.
“baik, dia itu bukan pacar aku, tapi temen kerja, dia juga udah punya istri kan cuma dia kalo soal uang itu royal gitu, kalo apa- apa suka ngasih” (Partisipan An)
“awalnya  dia  baik,  kita  sering  chatingan terus  ngajak  ketemuan,  main  kan,  tapi akhirnya  pas  tau  aku  kaya  gini  dia  pergi ninggalin ga ada kabar” (Partisipan T)
Berdasarkan  kejadian  kehamilan  yang partisipan alami, mereka melakukan hubungan  seksual  atas  dasar  saling  suka, ada  pula  yang  mengakui  bahwa  dia melakukannya  karena  terpaksa  diancam oleh pasangannya, dan ada yang mengatakan bahwa dia melakukan hubungan seksual dengan pacarnya karena tidak mendapat restu dari orang tuanya.
“aku  tuh  kenal  pacar  aku  dari  aplikasi dating,  dia  udah  kuliahan.  Aku  sering chatingan  sama  dia  terus  aku  diajak ketemuan, akhirnya aku pacaran sama dia terus ya aku memang sama dia sama-sama mau.  Aku  coba  berkali-kali  gitu  sampe akhirnya aku telat haid terus suruh pacarku datang  buat  cek  test  pack  itu  terus  pas  di cek  ternyata  hasilnya  positif.  Terus  dia pergi  ga  ada  kabar  semua  kontak  aku  di blokir  dari  aplikasi  itu  sama  WA  aku semuanya dia blokir…” (Partisipan T)
“…aku sama dia tuh dikenalin sama owner kerja  aku,  aku  tau  dia  sering  ada  disitu cuma  aku  ga  kenal  awalnya,  terus  aku  di kenalin, di deketin, disuruh mau deket sama dia,  karena  dia  secara  finansial  royal  ya untuk uang, suka ngasih uang, terus dikasih tau sama owner kerja aku gapapa mau aja di  deketin  kaya  gitu  ambil  uangnya  terus disitu juga mikir kan dia juga ga bisa punya anak,  dia  mandul  kaya  gitu,  jadi ngelakuinnya karena terpaksa, sebenernya aku nolak aku ga bisa gitu terus dia bilang kalo  kamu  ga  mau  ya  ya  berarti  aku  ga bakal  ngasih  kamu  uang  kaya  gitu…”
(Partisipan An)
Fakta  tersebut  diperkuat  oleh  hasil wawancara  mendalam  dengan  salah  satu pengurus  Rumah  Tumbuh  harapan  yang mengatakan  bahwa  partisipan  T  berawal dari  aplikasi dating, lalu  melakukan hubungan  seksual  atas  dasar  saling  suka, lalu partisipan An dia melakukan hubungan seksual  dengan  senior  di  tempat  kerjanya yang  sudah  memiliki  istri,  tapi  karena diancam dan masalah ekonomi akhirnya An melakukan hubungan seksual, partisipan G berawal  dari  orang  tuanya  yang  tidak merestui  hubungannya  karena  perbedaan agama.
“…klien  T  ini  dia  pacaran  ikutan temen  di  aplikasi  dating,  temen-temennya banyak  lewat  aplikasi  ya  udah  lah  coba gimana dan ternyata nemu pacar disitu pas ketemuan yaudah pacaran terus melakukan hubungan,  nah  kalo  kaya  gitu  memang sebenernya  sudah  melakukan  seks  dari jaman  sekolah,  dari  lingkungan  dia  gitu dan dia juga udah sering, klien An karena dia  sadar  kondisi  keluarga  seperti  ini  ya aku harus sudah baik-baik, aku harus kerja buat keluarga tapi karena terjadi suatu hal ya  itu  lah  dia  kaya  ngerasa  gimana  sama
keluarga  kaya  aku  tuh  udah  tanggung jawab  keluarga  tapi  aku  malah  kaya gini…”
Pendidikan  dan  sikap  orang  tua  terhadap partisipan  terkait  kesehatan  reproduksi. Mereka  mengatakan  bahwa  orang  tua mereka bersikap tegas selalu mengingatkan untuk  jaga  kebersihan  diri  saat  mereka mengalami menstruasi.
“…Aku sering diingetin ke kebersihan  karena  kan  aku  orangnya gimana  ya  tipenya  bisa  bersih  tapi  ga maksimal  contohnya  kebersihan  rumah, kebersihan  diri,  paling  sering  ditegor  itu kebersihan diri…” (Partisipan F)
“kalo aku mens itu SMP kelas 2 pas pertama liat itu kaya teriak-teriak gitu kan terus  aku  bilang  ke  mama,  mama  ini kenapa,  coba  diperiksa  mama  kan  terus gimana  cara  itunya  ya kan,  terus  bersihin banyak  bersihin  ceboknya  dari  atas  ke bawah” (Partisipan T)
Sikap orang tua terhadap partisipan adalah selalu  memberikan  pengertian  untuk  tidak berpacaran  dan  menasihati  mereka  untuk fokus pada sekolahnya terlebih dahulu.
“…iya  sih  orang  tua  ngingetin jangan  dulu  pacaran  fokus  sekolah,  laki- laki tuh gimana ya, ga perlu dicari kalo kita sukses  pasti  laki-laki  dateng ke kita,  kejar masa depan…” (Partisipan T)
“…orang tua pernah kan aku sekolah ya  diingetin  harus  fokus  sekolah  dulu jangan  pikir  pacar-pacaran  entar  kalo ngerasain  sakit  entar  ditanggung  aku sendiri  bilangnya  begitu…” (Partisipan Am)
Berdasarkan pernyataan partisipan, mereka mengatakan bahwa mereka kurang
diberitahu  secara  jelas  terkait  masalah seksualitas  khususnya  saat  remaja  dari orang  tua,  sehingga  mereka  kurang mendapatkan informasi tersebut.
“…sama  orang  tua  kalo  pendidikan seksnya  ga  pernah  tapi  kalo  di  luar  ada berita  apa  gitu,  jangan  kaya  gitu  ya,  jadi edukasinya  kurang  kalo  dari  orang  tua, mungkin mikirnya di sekolah udah diajarin gitu mungkin” (Partisipan G)
Respon  orang  tua  terhadap  kejadian kehamilan  yang  tidak  diinginkan  pada anaknya  yaitu  orang  tua  mereka  terkejut mengetahui  faktanya  bahwa  anak  mereka hamil  di  luar  nikah,  ada  pula  partisipan yang  belum  memberitahu  orang  tuanya karena  belum  siap  menerima  bagaimana respon  orang  tua  terhadapnya,  ada  pula yang  mengatakan  bahwa  ibunya  dimarahi ayahnya  karena  anaknya  hamil  diluar nikah.
“sebenernya orang tua belum dikasih tau  karena  kan  mau  minta  restu  dulu soalnya  beda  agama,  kalo  misalkan direstui yah nanti mau nikah tuh, kalo ga di restui  ya  nanti  pikir-pikir  mau  gimana. Belum  ada  keberanian  buat  ngomong…”
(Partisipan G)
“…Mama  cuma  nanyain  doang  tapi ga  terlalu  nyalahin  sih  malah  ayah  aku yang  nyalahin  mama  karena  terlalu  sibuk sama ayah aku yang baru kan aku soalnya anak pertama juga” (Partisiapan Am)
Manfaat  kegiatan  dan  fasilitas  yang diterima  oleh  masing-masing  partisipan  di Rumah  Tumbuh  Harapan  yaitu  mereka banyak  mendapatkan  hal  positif  yaitu banyak mendapat  motivasi,  kegiatan positif, menjadi lebih mandiri, serta merasa
lebih diperhatikan karena rasa kekeluargaan di Rumah Tumbuh Harapan.
“…yang  pertama  saling  merhatiin satu  sama  lain,  saling  mendukung  juga, tujuan  untuk  lebih  ke  berpikiran  positif sebelumnya  kan  sendirian  di kos  mikirnya macem-macem jadi disini lebih berkurang” (Partisipan G)
“…disini  mendapatkan  motivasi terus rangkulan dari semuanya.
Kegiatannya  kelas,  menjahit,  sharing- sharing  kerohanian,  perasaannya  disini kekeluargaannya.” (Partisipan T)
Peran  Rumah  Tumbuh  Harapan  sebagai wali  mereka  selama  hamil,  banyak memberikan fasilitas yang bertujuan untuk mengubah mindset, karakter dan pola pikir mereka  agar  menjadi  pribadi  yang  lebih baik  serta  dapat menurunkan  angka  aborsi di Indonesia.
“kalo klien untuk mengubah mindset terus  merubah  mereka  lebih  ke  karakter, kami  selalu  motivasinya  itu  kamu  gimana caranya kamu kelola emosi kamu, memanage  waktu  kamu  terus  melihat bahwa ya semua orang punya kesempatan kedua,  kalo  dulu  kalian  pernah  punya salah, kalian punya kesempatan kedua dan itu  yang  kami  ajari  itu  bahwa  kamu  tidak akan  jatuh  di  tempat  yang  sama  lagi. Setelah  kalian  keluar  dari  rumah  RUTH anda  tidak  akan  ngalamin  KTD  lagi,  jadi biasanya di surat kami itu kalo klien keluar selalu  ada  catatan  klien  bahwa  saya bersedia  tidak  diterima  sebagai  klien  di rumah  RUTH  lagi,  harapan  dan  visi Yayasan  kan  kaya  stop  aborsi,  mereka dateng kesini aja itu udah stop aborsi, jadi kaya  biar  angka  aborsinya  di  Indonesia semakin  turun…” (Pengurus Rumah Tumbuh Harapan).

## PEMBAHASAN Umur
Berdasarkan  data  demografi  partisipan remaja  yang  berada  di  Rumah  Tumbuh Harapan  didapatkan  informasi  bahwa  ada dua partisipan yang berusia 16 tahun, satu partisipan  berusia  17  tahun  dan  dua partisipan berusia 19 tahun, dengan  empat partisipan sedang hamil dan satu partisipan pernah hamil satu kali. Di masa kehamilan, mereka merasa stress karena kehamilannya di  luar  pernikahan,  mereka  juga  merasa takut  dan  malu  dengan  keluarga  serta lingkungan  sekitarnya  karena  masalah tersebut  dinilai  aib  bagi  keluarganya.  Hal ini  sesuai  dengan  hasil  penelitian  Samano dalam  Aminatussyadiah  (2020)  yang menyatakan  bahwa  kehamilan  di  masa remaja  dapat  memicu  risiko  medis  karena organ  reproduksi  yang  belum  sepenuhnya siap  mengalami  kehamilan  serta  risiko psikososial  yang  lebih  besar  karena kehamilan tersebut terjadi diluar pernikahan (10).

## Pendidikan
Berdasarkan  data  demografi  partisipan remaja  yang  berada  di  Rumah  Tumbuh Harapan  didapatkan  hasil  pendidikan terakhir remaja pada tingkat SMP sebanyak tiga  orang  dan  pendidikan  terakhir  SMA sebanyak dua orang. Menurut data tersebut didapatkan bahwa kehamilan tidak diinginkan  mayoritas  terjadi  pada  remaja yang  berpendidikan  SMP.  Hal  ini  sejalan dengan  hasil  penelitian  Realita  dan Meiranny  (2018)  yang  menyatakan  bahwa kurangnya pengetahuan disebabkan karena rendahnya  pendidikan  sehingga  dapat mempengaruhi  perilaku  seksual  remaja yang  mengakibatkan  kehamilan  tidak diinginkan. Pengetahuan seksual yang tidak sesuai dapat melahirkan persepsi yang tidak benar  tentang  seksualitas  dan  selanjutnya
akan  mendorong  perilaku  seksual  yang menyimpang dengan segala akibatnya (10).

## Pengetahuan
Berdasarkan  hasil  penelitian  FGD  remaja yang  berada  di  Rumah  Tumbuh  Harapan mengatakan  bahwa  remaja  adalah  masa keemasan  yang  tidak  terulang  kembali, masa dimana mereka mengalami perubahan diri  seperti  menstruasi,  timbulnya  jerawat, tumbuhnya bulu di bagian kulit kemaluan, perubahan pola pikir menjadi dewasa, rasa keingintahuan yang tinggi, dapat membedakan  hal  baik  dan  buruk,  masa dimana  mereka  banyak  menghabiskan waktu  dengan  teman  serta  timbulnya  rasa tanggung  jawab.  Hanya  sebagian  kecil partisipan  yang  dapat  menjawab  dengan benar mengenai pengertian remaja. Pernyataan  tersebut  sesuai  dengan  hasil penelitian  Dianada  tahun  2018  dalam Parizka  A.Wahyuni  dan  Yuliani  Winarti mengatakan  bahwa  remaja  mengalami perubahan  fisik  yang  bisa  dilihat  adalah perubahan pada karakteristik seksual (11).
Semua  partisipan  dapat  menjelaskan bagaimana  faktor  penyebab  terjadinya kehamilan tidak diinginkan yaitu pergaulan,  berpacaran,  dan  kurangnya perhatian  dari  orang  tua  mereka.  Dampak kehamilan  tidak  diinginkan  menurut  hasil penelitian  FGD  remaja  yang  berada  di Rumah Tumbuh Harapan yaitu adanya rasa stress,    depresi,  membuang  waktu  karena seharusnya  mereka  bisa  melanjutkan sekolah, kuliah atau bekerja untuk mencapai  cita-cita,  namun  tertunda  oleh kehamilan diluar nikah yang mereka alami. Selain  dari  itu  mereka  juga  menjelaskan cara pencegahan kehamilan tidak diinginkan  yaitu  edukasi,  pengawasan orang  tua,  berhati-hati  dalam  bergaul  dan berpacaran  untuk  mengetahui  batasan hubungan  antara  laki-laki  dan  perempuan
yang  belum  menikah.  Berdasarkan  hasil wawancara  dengan  pengurus  Yayasan mengakui  bahwa  mereka  mengetahui dampak yang akan dialami jika melakukan hal  itu,  seperti  putus  sekolah,  dibicarakan teman,  sulit  kembali  dengan  lingkungan yang  dulu,  tetapi  mereka  tetap  melakukan karena  rasa ingin  tahu  mereka  yang  tinggi dan ingin coba-coba sehingga mereka mau melakukan hubungan seksual tersebut. Hal ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan oleh Auliyah dan Winarti (2020) yang  menjelaskan  bahwa  partisipan  yang berpengetahuan lebih tinggi berisiko untuk berperilaku seksual, dikarenakan informasi yang  didapatkan  belum  terbukti  semuanya benar  dan  informasi  yang  didapatkan terkadang hanya setengah-setengah sehingga  mendorong  remaja  berpikiran untuk  melakukannya  karena  rasa  ingin coba-coba yang besar (11).
Hal  tersebut  menjadi  penyebab mereka tetap melakukan hubungan seksual karena  pengaruh  informasi  yang  mereka terima  tidak  terbukti  kebenarannya.  Riset ini sesuai dengan hasil Nur Khotimah dkk (2021)  yang  melaporkan  jika  pengetahuan remaja  terkait  kesehatan  reproduksi  sudah baik,  tetapi  sikap  seksual  pranikah  bisa dipengaruhi  oleh  aspek  lain,  misalnya aspek yang diakibatkan oleh teknologi yang semakin  canggih  sehingga  mempermudah partisipan  mengakses  hal-hal  yang  dapat mempengaruhi sikap seksual pranikah (12).
Pemberian  informasi  tentang  kesehatan reproduksi  yang  benar  sesuai  dengan pertumbuhan fisik, psikologis, serta kognitif anak akan berdampak positif pada sifat serta perilaku remaja. Bekal pengetahuan yang layak sepatutnya membuat  remaja  lebih  bertanggung  jawab dalam  berperilaku  serta  lebih  dapat melindungi  diri  remaja  dari  bermacam kendala  kesehatan  reproduksi.  Metode
terbaik  guna  melindungi  remaja  dari kendala kesehatan reproduksi yaitu dengan membagikan  informasi  secara  benar  dan jelas (13).

## Pergaulan bebas
Dalam lingkup pertemanan, semua
partisipan  mengatakan  bahwa  lingkungan pertemanan mereka banyak yang berpacaran. Selain itu, menurut mereka ciri- ciri  pergaulan  bebas  terlihat  dari  pakaian yang  digunakannya,  seperti  pakaian  yang minim  atau  terbuka,  lalu  tempat  mereka bermain  di  jalanan  atau  tempat  yang  sepi agar  mereka  merasa  bebas  melakukan  apa yang  mereka  mau,  dan  berpacaran  tidak mengenal  batas.  Hanya  saja  temannya memberikan pengaruh lain yaitu pengguna media  sosial  aktif  seperti  aplikasi dating dan facebook untuk mendapatkan pacar.
Sejalan dengan hasil penelitian Simawang dkk tahun 2022 yang menyatakan  bahwa  remaja  sangat  sering terpengaruh  oleh  teman  sebaya,  terutama pada  saat  mengembangkan  diri.  Bahkan, teman sebaya juga biasanya saling bertukar informasi terkait kesehatan reproduksi dan mempengaruhi  remaja  dalam  bersikap terhadap  lawan  jenisnya.  Namun,  teman sebaya  terkadang  memberikan  informasi yang  tidak  benar  karena  kurangnya pengawasan  khususnya  terkait  informasi seksual  sehingga  hal  tersebut  seringkali menimbulkan  dampak  negatif  terhadap remaja lainnya (14).
Pengaruh  teman  sebaya  ini  sangat mementingkan  harga  diri  mereka  serta konsep diri dalam dimulainya masa remaja, terdapat  peningkatan  pengaruh  teman sebaya  yang  mempengaruhi  orientasi pembentukan tujuan dan sikap. Selama ini, remaja  mulai  menghabiskan  lebih  sedikit waktu  dengan  keluarga  mereka  serta lebih banyak  waktu  dengan  teman  sebaya
mereka.  Kepuasan  terhadap  hubungan tersebut  bermakna  pada  pengembangan harga diri serta konsep diri. Teman sebaya memiliki  pengaruh  yang  besar  terhadap remaja  dalam  melakukan  hubungan  seks, hal ini dapat dilihat jika hasrat seksual pada masa remaja tersebut (15).

## Kekerasan dalam pacaran
Berdasarkan hasil penelitian terkait perilaku pasangan mereka selama berpacaran  yaitu  sebagian  besar  partisipan mengatakan  bahwa  pasangan  mereka adalah  orang  yang  baik,  tidak  pernah memukul,  mereka  melakukan  hubungan seksual  atas  dasar  suka  sama  suka  dan saling menginginkannya. Pengurus Yayasan berkata kliennya yang berpacaran melakukan  hubungan  seksual  karena mereka  mau,  mereka  merasa  mendapat perhatian  yang  tidak  mereka  dapatkan  di rumahnya  akhirnya  dia  mendapatkan perhatian dari pasangannya. Selain itu satu partisipan mengatakan bahwa dia melakukan  hubungan  seksual  dengan terpaksa  karena  pasangannya  mengancam tidak  akan  memberikan  uang  kepadanya jika  tidak  mau  melakukan  hubungan seksual.  Satu  partisipan  lagi  mengatakan bahwa  dia  melakukan  hubungan  seksual bukan dengan pacarnya tetapi dijebak oleh orang  yang  dia  kenal  dari  media  sosial. Berdasarkan  kedua  partisipan  tersebut dapat dinyatakan bahwa mereka mengalami kekerasan seksual, dimana mereka dipaksa dan  diancam  oleh  pasangannya  untuk melakukan hubungan seksual.
Menurut  SDKI  tahun  2017  dalam Dewi Purnamawati dan Virnanda Aritonang  (2020)  yang  menunjukkan sebanyak  16%  wanita  yang  mengatakan “dipaksa”  untuk  melakukan  hubungan seksual  pertama  kali.  Selain  dengan paksaan, pasangan yang mengajak
hubungan  seksual  juga  merayu  dan meyakinkan  akan  bertanggung  jawab  jika terjadi kehamilan pada partisipan. Sehingga yang  awalnya  partisipan  menolak  tetapi akhirnya  partisipan  mau  untuk  melakukan berhubungan seksual (16).
Sejalan dengan riset Prameswari dan Nurchayati  (2021)  menyatakan  bahwa terjadinya  kekerasan  dalam  berpacaran yang  dirasakan  oleh  partisipan  merupakan sebab  adanya  aspek  budaya  yaitu  gender dan romantisme. Laki- laki selaku pemegang  kekuasaan  atas  hubungan  serta perempuan  hanya  dapat  diam  serta menerima  dengan  pasrah  atas  perlakuan yang  didapatkan,  sebaliknya  romantisme berkaitan dengan pendapat jika cinta dapat menaklukan  segalanya  (17) . Ditambah dengan adanya tekanan dari pasangan yang menyebabkan terbentuknya perilaku seksual  pranikah  disebabkan  kebutuhan seorang  untuk  menyayangi  serta  dicintai, seseorang  wajib  rela  melakukan  apa  saja terhadap  pasangannya  guna  meyakinkan keseriusannya  tanpa  memikirkan  risiko yang  hendak  dialami.  Perekonomian  yang semakin maju pula memberi akibat kepada orang- orang yang perekonomian menengah ke bawah. Kemiskinan membuat peluang untuk remaja khususnya perempuan  untuk  melakukan  perilaku seksual pranikah (18).

## Peran keluarga
Peran keluarga partisipan mengenai masalah kesehatan reproduksi berdasarkan hasil FGD yaitu semua orang tua partisipan sering mengingatkan untuk menjaga kebersihan  terutama  saat  mereka  sudah mengalami  menstruasi.  Tetapi  orang  tua mereka  kurang  memberikan  pengetahuan mengenai  pendidikan  seksual,  kebanyakan orang  tua  hanya  mengingatkan  untuk jangan  berpacaran  dan  harus  menjaga
batasan  berteman  dengan  laki-laki.  Orang tua  mereka  tidak  menjelaskan  secara  jelas bagaimana  pengaruh  hubungan  antara perempuan  dan  laki-laki  jika  mereka berpacaran,  tidak  menjelaskan  bagaimana batasan  pertemanan  antara  laki-laki  dan perempuan  terutama  mereka  yang  sudah memasuki  masa  remaja  serta  orang  tua mereka tidak pernah memberitahu jika laki- laki  yang  sudah  mimpi  basah  dan perempuan  yang  sudah  menstruasi  jika melakukan  hubungan  seksual  maka  dapat menyebabkan kehamilan.
Sesuai dengan hasil penelitian Girsang (2020) bahwa pemberian informasi mengenai kesehatan reproduksi dan seksualitas tidak diberikan secara jelas oleh orang tua. Sebagian besar hanya menyampaikan  masalah  pubertas  yaitu menstruasi  pada  remaja.  Selain  itu penyampaian tentang bahaya seks pranikah dan larangan melakukan hubungan seksual pranikah  juga  tidak  disampaikan  secara detail kepada anak. Hal ini disebabkan oleh beberapa  kendala  diantaranya  orang  tua menganggap  umur  anak  masih  belum dewasa  sehingga  belum  membutuhkan informasi tersebut. Ditambah lagi kurangnya kedekatan orangtua dengan anak menyebabkan  tidak  terjalinnya  hubungan komunikasi  yang  baik  sehingga  anak cenderung  tidak  mempedulikan  nasihat yang disampaikan oleh orang tua (19).
Pengawasan orang tua kepada kelima partisipan di Rumah Tumbuh Harapan yaitu mereka  mengatakan  bahwa  orang  tuanya sering mengingatkan untuk hati-hati dalam berteman,  harus  ingat  waktu  dan  batasan, ada  partisipan  mengatakan  orang  tua mereka  tegas  kepada  mereka  dalam berteman sehingga di rumah mereka merasa terlalu  banyak  dilarang  membuat  mereka ingin  bebas  saat  di  luar  rumah.  Selain  itu, mereka  merasa  bahwa  lebih  banyak
menghabiskan waktu dengan teman daripada dengan keluarga karena kesibukan orang  tua  mereka  terhadap  pekerjaannya, sehingga  mereka  merasa  lebih  terbuka dengan temannya daripada dengan keluarganya. Pihak pengurus Yayasan pun mengakui  bahwa  mereka  memang  kurang mendapat  perhatian,  karena  ada  sebagian kecil  klien  mereka  yang  orang  tuanya mengalami  perceraian,  sehingga  kurang mendapat  perhatian  dan  kasih  sayang  dari keluarganya,  satu  partisipan  melakukan karena masalah ekonomi, dia merasa masa remajanya terhalang oleh kondisi ekonomi yang  membuat  dia  putus  sekolah  dan memutuskan  untuk  bekerja  membantu ibunya.  Sebagian  besar  partisipan  juga mengatakan keluarganya tegas  dan merasa terkekang  sehingga    saat  berada  di  luar rumah mereka merasa bebas melakukan apa yang mereka inginkan.
Orang  tua  memiliki  peran  yang penting  untuk  meningkatkan  pengetahuan remaja  dengan  memberikan  informasi mengenai pendidikan seks kepada anaknya. Faktanya  masih  banyak  orang  tua  yang memiliki  kesibukan  dan  tidak  memiliki waktu luang yang cukup seperti memberikan  informasi  kepada  anaknya  di rumah.  Kegagalan  fungsi  keluarga  dalam menjalankan perannya adalah awal pemicu remaja  untuk  melakukan  hal-hal  yang menyimpang  menjadikan  perilaku  seksual pranikah  sebagai  salah  satu  bentuk pelampiasan anak terhadap orang tua (11).
Hal ini sesuai dengan hasil penelitian Latifa  dan  Aulia  (2020)  yang  menyatakan tingkat perilaku seksual remaja dipengaruhi oleh  sering  atau  tidaknya  seorang  remaja berinteraksi  dengan  temannya,  karena kebutuhan  sosial  dan  rasa  ingin  diterima dalam suatu kelompok, keputusan perilaku seksual  remaja  sering  didorong  oleh tekanan  dari  temannya  dan  cenderung
mengabaikan  keputusan  sendiri  yang menyadari bahwa keputusan tersebut tidak tepat. Terdapat beberapa pengalaman baru yang  hanya  didapatkan  dari  temannya sehingga  remaja  cenderung  lebih  merasa nyaman meluangkan waktu bersama temannya (14).
Saat  orang  tua  mengetahui  keadaan yang  dialami  anaknya  membuat  orang  tua mereka merasa terkejut, sedih, kecewa dan marah. Terdapat partisipan yang mengatakan  bahwa  orang  tua  mereka mengetahui  keadaannya  dan  belum  bisa menerima  keadaan  yang  mereka  alami karena  anaknya  yang  masih  sekolah  dan pasangannya  pergi  tidak  bertanggung jawab.  Satu  partisipan  mengatakan  bahwa orang tuanya belum mengetahui keadaannya,  dia  mengaku  pada  orang tuanya  jika  dia  pindah  tempat  kerja. Sebagian  kecil  partisipan  mengatakan bahwa orang tuanya merasa kecewa karena keadaannya tetapi setelah itu mereka tetap mendukung dia selama di Rumah Tumbuh Harapan.
Berdasarkan kejadian tersebut sesuai dengan  penelitian  Yani  dkk  (2020)  yang menyatakan  bahwa  peran  orang  tua  dalam mendidik  anaknya  sangat  menentukan pembentukan  karakter  dan  perkembangan kepribadian  anak.  Komunikasi  yang  baik antara  orang  tua  dan  anaknya  dapat menciptakan  suasana  saling  memahami terhadap  berbagai  jenis  masalah  keluarga. Sebaliknya  jika  kurangnya  peran  keluarga membuat  remaja  berisiko  1,04  kali  lebih tinggi  melakukan  perilaku  seksual  berat dibandingkan  peran  keluarga  yang  baik. Hal  ini  menunjukkan  bahwa  peran  dari keluarga  sangat  berpengaruh  dengan perilaku  seksual  remaja  pada  zaman sekarang.  Dengan  pengawasan  yang  ketat maka akan memperkecil risiko negatif dari perilaku  seks  para  remaja,  semakin  baik
peran  keluarga  maka  semakin  ringan  pula perilaku  seksual  yang  dilakukan  oleh  para remaja (20).
Datangnya mereka ke Rumah Tumbuh Harapan membuat banyak perubahan  dalam  diri  mereka,  adanya kegiatan  positif  seperti  kelas  menjahit  dan kelas  memasak  untuk  pengembangan  skill klien.  Selain  itu  ada  kelas  konseling keluarga,  konseling  individu,  konseling kelompok,  dan  kelas flourish, kegiatan tersebut  berisi  tentang  rencana  hidup mereka dalam berbagai aspek dan berfokus pada perubahan karakter, sehingga membuat  mereka  semakin  semangat, mandiri,  termotivasi,  merasa  lingkungan yang penuh dengan rasa kekeluargaan dan perhatian  menjadikan  mereka  yakin  akan adanya kesempatan kedua untuk memperbaiki  diri  menjadi  lebih  baik  dan semakin  mendekatkan  diri  kepada  Allah SWT.  Pihak  Yayasan  pun  mengatakan bahwa  tujuannya  dari  Rumah  Tumbuh Harapan  adalah  untuk  menurunkan  angka aborsi  di  Indonesia  serta  menumbuhkan harapan  baru  dengan  membantu  mereka merubah  karakter  dan  pola  pikir  agar mereka  yakin  akan  adanya  kesempatan kedua yang lebih baik.

## SIMPULAN
Adapun  kesimpulan  dalam  penelitian  ini adalah gambaran secara mendalam mengenai kejadian kehamilan tidak diinginkan pada remaja di Yayasan Rumah Tumbuh Harapan Kota Bandung yang telah diperoleh  melalui focus  group  discussion , wawancara mendalam, dan studi dokumentasi yaitu remaja yang mengalami kehamilan  tidak  diinginkan  terjadi  karena kurangnya peran keluarga khususnya orang tua.  Kurangnya  perhatian  dari  orang  tua, adanya  perceraian  orang  tua,  kurangnya pendidikan  terkait  kesehatan  reproduksi
dan  seksual,  adanya  kekerasan  dalam pacaran serta lingkungan pertemanan yang membuat  mereka  berperilaku  di  luar kendali orang tuanya sehingga mengakibatkan kehamilan tidak diinginkan.

## UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan  terima  kasih  kepada  semua  pihak yang  telah  memberikan  banyak  bantuan serta  dukungan  sehingga  penulis  mampu menyelesaikan artikel penelitian ini.

## KONFLIK KEPENTINGAN
Penulis tidak memiliki konflik kepentingan dan  tidak ada  afiliasi atau  koneksi  dengan organisasi apapun yang dapat menimbulkan pertanyaan  bias  dalam  diskusi  dan kesimpulan artikel penelitian ini.

## REFERENSI
1. Rosyida DAC. Kesehatan reproduksi remaja  dan  wanita.  Tim  Pustaka Baru,  editor.  PT  Pustaka  Baru. Yogyakarta: PT Pustaka Baru; 2021. 12–60 p.
2. Rahayu    dkk.  Buku  ajar  kesehatan reproduksi remaja dan lansia. 1st ed. Airlangga University Press. Surabaya: Airlangga University Press; 2017.
3. Sari  DAD.  Tinjauan  literatur : Determinan  terjadinya  kehamilan tidak  diinginkan  pada  remaja  di Indonesia.  Media  Gizi  Kesmas. 2021;1–5.
4. Pertiwi  NFA.  Peran  komunitas dalam  pencegahan  kehamilan  tidak diinginkan pada remaja. Midwifery J J Kebidanan UM Mataram. 2020;5(2):83.
5. WHO. Adolescent Pregnancy. newsroom. 2020.
6. BKKBN.  Kesehatan  reproduksi  dan
nikah dini. bkkbn.go.id. 2019.
7. Basuki  K.  Mengenal  lebih  dekat kontroversial RUU KUHP,
perspektif teori dan praktik hukum di
Indonesia. 2019.
8. Amieratunnisa A, Indarjo S.
Implementasi  program  pelayanan kesehatan reproduksi remaja. Higeia J Public Heal. 2018;2(1):69–79.
9. Paliyama JK, Susilowati E.
Resiliensi perempuan dengan kehamilan  tidak  diinginkan  di  Kota
Bandung.  J  Ilm  Perlindungan  dan
Pemberdaya Sos. 2021;3(2).
10. Aminatussyadiah  A,  Wardani  SFP, Rohmah  AN.  Media  informasi  dan tingkat  pendidikan  berhubungan dengan kehamilan remaja Indonesia.
J Kebidanan. 2020;9(2):173.
11. Auliyah  A,  Winarti  Y.  Hubungan sikap dengan perilaku seks pranikah berisiko Kehamilan Tidak Diinginkan  (KTD)  pada  mahasiswa prodi  S1  Kesehatan  Masyarakat Universitas Muhammadiyah
Kalimantan  Timur.  Borneo  Student Res. 2020;2(1):387.
12. Nur Khotimah R, Masitha Arsyati A, Saputra  Nasution  A.  Gambaran pengetahuan remaja mengenai seksual pranikah di SMA “X” Kota Bogor tahun 2021. Promotor. 2021;5(1):22.
13. Darmawan  FH,  Puspitasari  A. Pengetahuan  dan  sikap  tentang
Kehamilan Tidak Diinginkan (KTD) pada  siswi  di  SMK  Pasundan  Putra Cimahi. J Kesehat Kartika.
2019;14(3):133–9.
14. Simawang  AP,  Hasan  K,  Febriyanti
A,  Amalia  R.  Hubungan  peran keluarga  dan  teman  sebaya  dengan perilaku seksual remaja di
Indonesia :  a  systematic.  J  Kesehat Tambusai. 2022;3:98–106.
15. Sari  WNI,  Winarti  Y.  Hubungan religiusitas  dengan  perilaku  seks pranikah  berisiko  kehamilan  tidak diinginkan pada mahasiswa program studi  S1  Kesehatan  Masyarakat  di Universitas
Muhammadiyah
Kalimantan  Timur.  Borneo  Student Res. 2021;2(2):1060–6. 16. Purnamawati D, Virnanda A. Kehamilan  yang  tidak  diinginkan pada  remaja,  kekerasan  dalam berpacaran,  peran  orangtua  dan sekolah. Jurnak IAKMI. 2020;25–6.
17. Prameswari FHK, Nurchayati. Dinamika psikologis remaja perempuan korban kekerasan dalam pacaran yang memilih mempertahankan hubungan pacarannya. J Penelit Psikol. 2021;08(07):204–17.
18. Lestari  P,  Pratiwi  EA,  Wasliah  I. Pengetahuan remaja terhadap perilaku  seksual  pranikah.  J  Ilmu
Keperawatan Anak. 2019;2(2):77.
19. Girsang L. Studi Kualitatif
Kehamilan  tidak  diinginkan  pada remaja  di  kelurahan  Saribudolok Kecamatan  Silimakuta  Kabupaten Simalungun.  J  Komunitas  Kesehat Masy. 2020;2(2):34–46.
20. Yani  LI,  Realita  F,  Surani  E. Pengaruh  sosial  ekonomi  dan  peran keluarga  terhadap  perilaku  seksual remaja  di  SMA  Kesatrian  1  Kota Semarang. Link. 2020;16(1):36–41.