## TINDAKAN ABORSI DI INDONESIA MENURUT HUKUM ISLAM
Oleh:

## Sun Choirol Ummah
MKU UNY email: sun.ummah@gmail.com
Abstrak: Aborsi  dalam  bahasa  Arab  disebut isqatu  al-hamli  al-ijhad, merupakan tindakan  penghentian  dini  suatu  proses  alami  atau  penyakit,  pengeluaran  hasil konsepsi  dari  uterus  sebelum  janin  viabel.Secara  umum,  pengguguran  kandungan dapat dibagi menjadi 2 macam, yaitu: pengguguran spontan dan pengguguran buatan atau  disengaja.Aborsi  spontanadalah  pengguguran  tidak  sengaja  yang  terjadi  tanpa tindakan  apapun.Sedangkan  aborsi  buatan  adalah  pengguguran  yang  terjadi  sebagai akibat dari suatu tindakan. Aborsi dalam bentuk kedua ini dapat dibedakan  dalam 2 macam,  yaitu  aborsi  articialis  therapicus  dan  aborsi  procatus  criminalis.  Aborsi articialis  therapicus  adalah  pengguguran  yang  dilakukan  oleh  dokter  atas  dasar indikasi  medis  yang  dilakukan  sebagai  penyelamatan  terhadap  jiwa  ibu  yang terancam  bila  kelangsungan  kehamilan  dipertahankan.Sedangkan aborsi  provocatus criminalis adalah pengguguran yang dilakukan tanpa dasar indikasi medis misalnya, aborsi yang dilakukan untuk meniadakan hasil hubungan seks diluar perkawinan atau untuk mengakhiri perkawinan yang tidak dikehendaki.
Kata Kunci : Aborsi, Perempuan, Hukum Islam.

## Pendahuluan
Baru-baru  ini  negeri  kita  dihebohkan  dengan  berita  bahwasannya  di  Jakarta Selatan  telah  ditemukan  tempat  tindakan  aborsi  milik  ibu  Atun  yang  sudah berpraktek sekitar dua belas tahun, dan baru diekspose secara besar-besaran di media cetak maupun televisi dalam agenda bulan Pebruari 2009. Bila kita amati, sebenarnya berita  itu  bukanlah  merupakan  hal  yang  baru.  Kasus  aborsi  sebagaimana  tiupan semilir  angin,  kasus  tersebut  selalu  ada,  namun  tidak  pernah  mengemuka,  dan ditangani secara serius.
Data dari WHO  menyebutkan,  setiap  tahun terjadi  sekitar  20 juta aborsi tidak aman,  dimana  menimbulkan  kematian  70  ribu  perempuan  tiap  tahunnya.  Pada kenyataannya di negara-negara maju, baik karena pelayanan kesehatannya lebih baik maupun  telah  legalnya  aborsi,  aborsi  tidak  aman  ( Aborsi  Provocatus  Criminalis) memiliki  100-500  kali  lebih  beresiko  dibanding  aborsi  aman  ( Aborsi  Provocatus
Medicinalis). Kematian  akibat  aborsi  ini  adalah  1  diantara  3700  aborsi.  Sementara untuk  negara  berkembang,  di  mana  pelayanan  kesehata  untuk  perempuan  hamil hanya  50  persennya  saja,  angka  kematian  akibat  aborsi  ini  lebih  tinggi,  satu  untuk 250 aborsi. Di seluruh dunia, hampir 75% negara telah mengijinkan aborsi.
Untuk  Indonesia,  meski tidak ada angka  resmi mengenai kejadian aborsi, tapi hasil  pengamatan  Budi  Utomo  cs,  diperkirakan  dari  100  kehamilan,  sebanyak  30 akan berakhir dengan keguguran atau pengguguran. Dari IPPF ( International Planed ParenthoodFederation )  mengatakan,  dari  1000  perempuan  ada  32-46  kejadian aborsi.  Dan  menurut  WHO,  15%  dari  kehamilan  akan  berakhir  dengan  keguguran spontan,  maka  berarti  di  Indonesia  15-20  diantara  100  kehamilan  diakhiri  dengan pengguguran sengaja. Konon di Jakarta saja setiap harinya sekitar 50-70 permintaan pengguguran janin, dan di Surabaya, satu klinik yang dikelola oleh duaorang dokter terungkap,  gara-gara  praktek  mereka  diajukan  ke  pengadilan,  antara  tahun  1987 hingga pertengahan 1988, terjadi 300 pengguguran janin di klinik tersebut (Sa’abah, 2001: 79-80).
Kajian  tentang  tindakan  aborsi  ini  bertujuan  untuk  memahami  makna  aborsi, pandangan  umum  tentang  tindakan  aborsi,  dan  juga  pandangan  Hukum  Islam terhadap  tindakan  aborsi.  Setelah  itu,  harapan  yang  diinginkan  selanjutnya  adalah selain  lebih  memahami  hal-hal  yang  diperbolehkan  dan  dilarang  melakukan  aborsi, juga  diharapkan  agar  tindakan  aborsi  tidak  lagi  dilakukan  semena-mena,  bila  tidak ditemukan  alasan  yang  tepat  untuk  melakukannya,  misalnya  untuk  menyelamatkan nyawa sang ibu.

## Pengertian Aborsi
Aborsi  dari  bahasa  Inggris  yaitu abortion yaitu  penghentian  dini  suatu  proses alami  atau  penyakit,  pengeluaran  hasil  konsepsi  dari  uterus  sebelum  janin viabel(Daniel  Santana,  2007:  8).  Dalam  bahasa  Arab  disebut Isqatu  al-Hamli  al- Ijhad. Sedangkan  secara  terminologis,  menurut  Sardikin    Gina  Putra  aborsi  ialah pengeluaran  hasil  konsepsi  dari  rahim  sebelum  hasil  konsepsi  dapat  lahir  secara alamiah dengan adanya kehendak merusak hasil konsepsi tersebut dan menurut Nani Soedo  SH,  aborsi  adalah  pengeluaran  buah  kehamilan  pada  waktu  janin  masih sedemikian  kecilnya,  sehingga  janin  tidak  dapat  hidup(Yanggo,  2001:  52).Menurut
Koesnadi,  aborsi  adalah  pengeluaran  buah  kehamilan  pada  waktu  janin  masih sedemikian  kecilnya  sehingga  tidak  dapat  hidup  di  luar  rahim,  yaitu  apabila  berat badan  janin  masih  kurang  dari  1000  gr  atau  kehamilannya  kurang  dari  20  minggu (Koesnadi, 1992: 130).
Dalam  masalah  aborsi  ini,  apakah  janin  itu  hidup  atau  mati,  tidak dipersoalkan.Hal  ini  berarti,  bahwa  janin  yang  belum  memiliki  tanda-tanda kehidupan  seperti  yang  terdapat  pada  manusia,  yaitu  ada  respirasi  pernafasan, sirkulasi  (peredaran  darah)  dan  aktifitas  otak,  termasuk  aborsi.Janin  yang  sudah berusia  16  minggu  dapat  disamakan  dengan  manusia  karena  peredaran  darahnya yang  merupakan  tanda  dari  kehidupan,  telah  berfungsi  sebagaimana  mestinya (Hasan, 1998: 44-45).

## Macam-macam Aborsi
Secara umum, pengguguran kandungan dapat dibagi menjadi 2 macam, yaitu: pengguguran  spontan  ( spontaneous  aborsi )  dan  pengguguran  buatan  atau  disengaja ( provocatusaborsi ).  Aborsi  spontan  ( spontaneous  aborsi )  adalah  pengguguran  tidak sengaja yang terjadi tanpa tindakan apapun.Penguguran dalam bentuk ini lebih sering terjadi karena faktor diluar kemampuan menusia, seperti pendarahan ( blooding ) dan kecelakaan  (Dewi,  2008:  78).Dikalangan  para  ulama,  bentuk  ini  disebut  dengan al- isqath al-‘afw (Yanggo, 2001: 52).
Sedangkan aborsi  buatan  ( provocatusaborsi )  adalah  pengguguran  yang  terjadi sebagai  akibat  dari  suatu  tindakan.  Disini  campur  tangan  manusia  tampak    jelas. Aborsi  dalam  bentuk  kedua  ini  dapat  dibedakan    dalam  dua  macam,  yaitu  aborsi articialis  therapicus dan  aborsi procatuscriminalis .  Aborsi articialistherapicus adalah  pengguguran  yang  dilakukan  oleh  dokter  atas  dasar  indikasi  medis.  Dalam istilah  lain  dapat  disebutkan  sebagai  tindakan  mengeluarkan  janin  dari  rahim sebelum masa kehamilan. Hal ini dilakukan sebagai penyelamatan terhadap jiwa ibu yang  terancam  bila  kelangsungan  kehamilan  dipertahankan,  karena  pemeriksaan medis,  menunjukkan  gejala  seperti  itu.Dikalangan  fuqaha  dan  ulama  kontemporer, aborsi dalam bentuk ini dikenal dengan istilah al-isqath al-dharuri atau al-ijhadh al- ‘ilaji .
Aborsi provocatus criminalis adalah pengguguran yang dilakukan tanpa dasar indikasi  medis  misalnya,  aborsi  yang  dilakukan  untuk  meniadakan  hasil  hubungan seks  diluar  perkawinan  atau  untuk  mengakhiri  perkawinan  yang  tidak  dikehendaki. Dalam kalimat lain disebutkan bahwaaborsi provocatus criminalis, dikalangan ulama Islam disebut dengan al-isqth al-ikhtiyari atau al-ijhadh al-ijtima’ie , adalah tindakan mengeluarkan  janin  dari  rahim  secara  sengaja  dan  tanpa  sebab  yang  membolehkan atau darurat sebelum kelahiran tiba.
Dalam  jenis  aborsi provocatus  criminalis juga  termasuk menstrualregulation (pengaturan  menstruasi).  Pengaturan  menstruasi  biasanya  dilaksanakan    bagi perempuan  yang  merasa  terlambat  waktu  menstruasi,  dan  berdasarkan  hasil pemeriksaan  laboratoris  ternyata  positif  dan  mulai  mengandung.  Dalam  keadaan demikian  perempuan  yang  terlambat  mentruasinya  meminta  kepada  dokter  untuk “membereskan” janinnya (Yanggo dan Hafiz Anshary, 1994: 116-117).

## Faktor-faktor Pendorong Orang Melakukan Aborsi
Kendatipun  ada  larangan  aborsi  yang  diancam  dengan  pidana,  karena merupakan  kejahatan,  tetapi  hal  itu  tidak  membuat  para  perempuan,  merasa  gentar untuk  melakukan  aborsi,  apakah  yang  melakukan  itu  para  ibu,  ataupun  para  remaja putri.
Dalam  garis besarnya  ada  dua macam  alasan  orang  melakukan aborsi:  1) atas dasar indikasi medis, seperti: a) untuk menyelamatkan ibu, karena apabila kelanjutan kehamilan  dipertahankan,  dapat  mengancam  dan  membahayakan  jiwa  si  ibu,  b) untuk  menghindarkan  kemungkinan  terjadi  cacat  jasmani  atau  rohani,  apabila  janin dilanjutkan, 2) atas dasar indikasi sosial, seperti: a) karena kegagalan mereka dalam menggunakan  alat  kontrasepsi  atau  dalam  usaha  mencegah  terjadi  kehamilan,  b) karena  mereka  sudah  menemukan  dokter  yang  bersedia  membantu  melakukan pengguguran,  c)  karena  kehamilan  yang  terjadi  akibat  hubungan  gelap  dan  ingin menutup  aib,  seperti  yang  dilakukan  oleh  perempuan  yang  belum  bersuami  (gadis atau janda) atau dilakukan oleh perempuan yang telah bersuami dengan laki-laki lain karena terdorong oleh godaan dan kenikmatan sekejap, d) karena kesulitan ekonomi yang membelit bagi sebagian orang, sedangkan kehamilan itu tidak diinginkan, yang terjadi  di  luar  dugaan,  e)  karena  kehamilan  yang  terjadi  akibat  perkosaan.
Kendatipun  kejadian  itu  di  luar  kehendaknya  dan  dia  tidak  dapat  dipersalahkan, tetapi rasa malu  tetap ada apabila terjadi kehamilan (Hasan, 1998: 48-49).
Pada  umumnya  perempuan  melakukan aborsi  provocatus  criminalis karena didorong oleh beberapa hal, diantaranya: pertama, dorongan individual, ini meliputi kekawatiran terhadap kefakiran, tidak ingin mempunyai keluarga besar, memelihara kecantikan,  mempertahankan  status  perempuan  karier  dan  sebagainya, kedua, dorongan  kecantikan,  dorongan  ini  timbul  biasanya  bila  ada  kekhawatiran  bahwa janin  dalam  kandungan  akan  lahir  dalam  keadaan  cacat.  Kekhawatiran  ini  timbul disebabkan  oleh  pengaruh  radiasi,  obat-obatan,  keracunanan  sebagainya, ketiga, dorongan  moral.  Dorongan  ini  timbul  biasanya  karena  perempuan  yang mengandung  janin  tidak  sanggup  menerima  sanksi  sosial  dari  masyarakat, disebabkan hubungan biologis yang tidak memperhatikan moral dan agama. Seperti kumpul  kebo  atau  kehamilan  diluar  nikah  (Yanggo  dan  Hafiz  Anshary,1994:  116- 117).
Selain  itu,  Marzuki  Umar  Sa’abah  mengutip  pendapat  dari  Ahmad  Anees bahwa,  yang  menyedihkan  adalah  bila  pengguguran  kandungan  dilakukankarena semata-mata  menolak  satu  jenis  kelamin  tertentu.Ada  juga  pelayanan  klinik  yang menyebutkan  “Klinik  Eugenetik”  mencoba  memberikan  pelayanan  penelitian  pada janin  apakah  janin  itu  membawa  penyakit  keturunan  tertentu  ( syndrome  down ) (Sa’abah, 2001: 87).
Beberapa  alasan  seseorang  melakukan  aborsi  antara  lain:  1)  terdorong  oleh politik  pemerintah  dalam  pembatasan  penduduk  (contoh  Cina),  2)  pemilihan  jenis kelamin,  3)  program  mewujudkan  generasi  unggulan,  4)  karena  mengidap  satu penyakit,  atau  disebut  alasan eugenic, 5)  karena  tidak  sahnya  si  anak,  6)  kegagalan kontrasepsi,  7)  karena  khawatir    karier  atau  pola  hidupnya  terganggu  dengan kemunculan anak, 8) tekanan ekonomi atau beban pemenuhan pendidikan dan kasih sayang, karena pemerkosaan (Sa’abah, 2001: 87).

## Cara Pelaksanaan Aborsi
Untuk  melakukan  aborsi  banyak  cara  yang  ditempuh,  diantaranya  dengan menggunakan  jasa  ahli  medis  di  rumah  sakit.  Cara  seperti  ini  pada  umumnya dilakukan oleh para dokter yang hidup dinegara yang mengijinkan pengguguran.Ada
juga  yang  menggunakan  jasa  dukun  bayi,  terutama  didaerah  pedesaan  dan menggunakan  obat-obatan  tradisional  seperti  jamu.Pemanfaatan  obat-obatan  itu adakalanya  dengan  ditelan  melalui  mulut,  atau  diletakkan  ke  dalam  vagina  (alat kelamin perempuan).
Pengguguran  yang  dilakukan  secara  medis  dirumah  sakit,  biasanya menggunakan metode sebagai berikut: (1) Curttage dan Dilatage (C & D), (2) dengan alat  khusus  mulut  rahim  dilebarkan,  kemudian  janin  dikiret  dengan  alat  seperti sendok  kecil,  (3)  aspirasi,  yaitu  penyedotan  isi  rahim  dengan  pompa  kecil,  (4) hysterotomi (melalui operasi).
Adapun  cara  yang  ditempuh  oleh  para  dukun-dukun,  tidak  memperhitungkan keselamatan si perempuan itu, seperti memijat perut atau pinggul dengan cara paksa untuk mengeluarkanjanin, sehingga terjadilah pendarahan yang bisa berakibat kepada kematian.  Malahan  ada  perempuan  karena  merasa  putus  asa,  menggugurkan kandungannya tanpa memikirkan resikonya (Hasan, 1998: 46).
Apabila  seorang  perempuan  telah  bertekad  memutuskan  untuk  melakukan aborsi,  maka  faktor  usia  kandungan  adalah  amat  menentukan.  Pengguguran kandungan memang bisa saja dikerjakan sebelum mencapai usia 28 minggu. Namun seringkali  pengguguran  itu  harus  dijalankan  tidak  melebihi  dari  minggu  ke-12  dari usia  janin  itu,  sedangkan  setelah  usia  minggu  yang  ke-20    sanganlah  jarang. Mengenai metode aborsi, Ahmad Anees menjelaskan:
“kehamilan  muda,  yang  tidak  dapat  dikonfirmasikan  dengan  pemeriksaan panggul rutin, dapat digugurkan melalui aspirasi endometrial. Dalam prosedur itu, sebuah cannula elastis dimasukkan kedalam rahim untuk menyedot keluar lapisan rahim bersama dengan sebagian kecil dari jaringan-jaringan ari-ari dan janin.  Dengan  kekosongan  rahim  pada  kehamilan  muda  pada  dasarnya merupakan  prosedur  yang  sama  kecuali  bahwa  cara  itu  dilakukan  setelah kehamilan dikonfirmasikan melalui pemeriksaan pinggul”.
Dalam  fase  kehamilan  selanjutnya  ada  kasus-kasus  tertentu  mungkin  harus melebarkan leher rahim untuk menarik jaringan janin. Biasanya, cannula plastik atau logam yang lebih besar digunakan untuk tujuan ini. Penggunaan kuret secara terbatas mungkin  juga  dilakukan  setelah  aspirasi  vakum.  Teknik  ini  digunakan  dalam  80 persen upaya pengguguran kandungan sampai usia kehamilan mencapai 12 minggu.
Pelebaran dan kuret yang umumnya dikenal sebagai C  & D ( Curretage & Dilation ), adalah suatu prosedur ginekologis standar yang
membutuhkan  pembiusan  umum.  Sebelum  aspirasi  vakum  atau  variasi-variasi  yang lain  dalam  upaya  itu  menjadi  populer,  C  &  D  secara  rutin  dilakukan  dalam pengguguran  kandungan  triwulan  pertama.  Cara  itu  masih  digunakn  sebagai  sarana diagnostik  dan  untuk  menanggulangi  pendarahan  vagina  yang  banyak. Penyempurnaan  lebih  jauh  atas  cara  C  &  D  adalah  dengan  pelebaran  dan pemasangan dan pengosongan ( dilation dan evacuation ). Dalam kasus ini, pelebaran dilindungi  dengan  penempatan  batang-batang hydrophilic  laminaria kedalam  leher rahim  yang  diikuti  dengan penggunaan gunting-gunting  sedotan  vakum kuret  untuk memusnakan jaringan janin ari-ari dan lapisan rahim.
Untuk memasukkannya, konsentrasi solusi garam disuntikan ke dalam kantung amniotik yang mengakibatkan kontraksi-kontraksi rahim dan keluarnya janin secara paksa. Metode ini tidak dapat digunakan pada kehamilan yang umurnya kurang dari 6  minggu.  Untuk  menggantikan  solusi saline  hyportonic ,  dapat  disuntikan prostaglandin F 2 a, yang dapat lebih cepat menimbulkan kontraksi.
Begitu  pula,  sebagai  suatu  teknik  pengguguran  kandungan  yang  masih  relatif masih baru, supositoria prostaglandin dapat dimasukkan dalam vagina. Tetapi hal itu dilakukan  dalam  kasusu-kasus  dimana  janin  telah  mati  dan  sang  ibu  tidak  dapat mengejan untuk melahirkan janin.
Solusi  terakhir  untuk  kehamilan  tua  yang  menjadi  masalah  adalah pembedahandan pengangkatan janin dan ari-ari hysterotomy .
RU-486,  hanya  mendatangkan  hasil  pada  2  bulan  pertama  kehamilan.  Karena itu  ia  menyebabkan  keguguran  pada  awal  proses  keguguran.  Karena  itu  ia menyebabkan  keguguran  pada  awal  proses  kehamilan,  sebelum  menetasnya  telur yang  telah  dibuahi  didalam  rahim,  hal  itu  tidak  dianggap  sebagai  pengguguran kandungan  oleh  hampir  semua  orang  yang  melakukannya.  Dilain  pihak  trauma psikologis  yang  menyertai  pembinaan  RU-486  mungkin  berbeda  dalam  arti  bahwa perempuan itu akan melihat sendiri keluarnya janin dan darahnya jika dibandingkan dengan  tehnik-tehnik  invasif,  dibawah  pengaruh  obat  bius,  yang  menjadi  tak  sadar akan kejadian-kejadian yang menimpa tubuhnya (Sa’abah, 2001: 82-83).
Ekstraksi  Menstruasi, merupakan  metode  aborsi  tahap  dini  yang  sering digunakan  oleh  para  perempuan  di  Amerika  Serikat  untuk  memancing  haid.  Dapat diperoleh  pada  NHS  di  daerah  tertentu  dan  sangat  mirip  dengan  aspirasi  vakum,
kecuali bahwa dilakukan hanya sampai kehamilan minggu ke tujuh. Teknik ini tidak menggunakan  penyedotan  yang  kuat  seperti  aspirasi  vakum,  tetapi  kadang-kadang disebut  juga  sebagai  teknik  penyedotan  mini.  Dokter  akan  menyuntikkan  anestesi lokal ke serviks kemudian mengeluarkan isi rahim melalui jarum yang dipasang pada rahim melalui serviks.
Ekstraksi  menstruasi  biasa  dilakukan  pada  unit  rawat  jalan.  Seorang  perawat dapat  diminta  memegang  tangan  anda  dan  berbicara  dengan  anda  untuk  mendapat ketenangan selama prosedur tersebut dilakukan, yang umumnya hanya membutuhkan waktu beberapa menit saja. Sebagian besar perempuan sudah dapat pulang beberapa jam  setelah  aborsi.  Kekurangan  utama  dari  teknik  ini  yang  belum  tersebar  luas, adalah  bahwa  kehamilan  dapat  terlewatkan.  Beberapa  orang  merasa  bahwa  resiko aborsi  ulang  lebih  berbahaya  dan  karena  itu  lebih  suka  menunggu  untuk  aspirasi vakum. Resikonya sekitar 1%.
Pesari prostaglandin, ini merupakan metode aborsi dini yang lain yang masih dalam  pengawasan  di  beberapa  tempat  di  Inggris.  Meliputi  dimasukkannya prostaglandin ke vagina, yang merangsang kontraksi rahim dan membesarkan serviks sehingga  isi  rahim  keluar.  Kadang-kadang  prostaglandin  menimbulkan  kejang  yang hebat  atau  diare  dan  muntah.  Semua  teknik  di  atas  ini  tidak  selalu  berhasil.  Jdi beberapa  perempuan  pada  akhirnya  tetap  saja  harus  menjalani  prosedur  D  dan  K (Frater,& Cetherine Wright, 1991: 90-91).

## Akibat Pelaksanaan Aborsi
Pada  pembahasan  di  atas  telah  dijelaskan  bahwa  pengguguran  adakalanya dilakukan  dengan  bantuan  ahli  medis,  dukun,  atau  dilakukan  sendiri.  Pengguguran yang  dilakukan  oleh  bukan  ahlinya  dan  tidak  memenuhi  persyaratan  medis  lebih banyak  menimbulkan  akibat  negatif  yang  dapat  menimbulkan  komplikasi    atau kematian.
Berikut ini dikemukakan beberapa kasus hasil penelitian di Amerika Latin, yang dikumpulkan  Erik  Eckholm:  1)  statistik  di  rumah  sakit  El-Salvador  menunjukkan bahwa  24%  dari  angka  kematian  di  rumah  sakit  tersebut  akibat  pengguguran  tidak sah,  2)  selama  tahun  1980-an,  separuh  dari  kematian  yang  ada  hubunganya  dengan
kelahiran  di  Santiago  (Chili)  adalah  akibat  pengguguran  tidak  sah,  3)  pada  tahun 1964,  sebuah  penelitian  di  Cali  (Kolumbia)  menemukan  bahwa  kompilasi  akibat pengguguran  adalah  faktor  utama  yang  menyebabkan  kematian  di  kalangan  kaum perempuan  yang  berumur  15-35  tahun,  4)  di  California  tahun  1960-an,  sebelun undang-undang  pengguguran  disahkan,  komplikasi  yang  timbuk  dari  pengguguran tidak sah menyebabkan satu dari lima kematian yang berhubungan dengan kelahiran, dan ini umumnya terjadi di kalangan perempuan berpenghasilan rendah.
Kasus-kasus  di  atas  bukan  berarti  bahwa  pengguguran  yang  dilakukan  ahli medis  tidak  menimbulkan  akibat  atau  komplikasi,  tetapi  hanya  untuk  menunjukkan bahwa komplikasi yang di timbulkan oleh pengguran yang dilakukan oleh ahli medis lebih besar dari yang ditimbulkan oleh pengguguran yang dilakukan ahlinya.
Diantara akibat yang ditimbulkan oleh pengguguran yang dilakukan ahli medis adalah:  1)  gangguan  psikis (al-shadmat  al-‘asabiyah). Ini  dapat  terjadi  ketika  alat untuk  memeperlebar  mulut  rahim  ( uterus) dimasukkan,  atau  setelah  tembusnya vagina  dan  dinding  rahim.Kadang-kadang  terjadi  setelah  cairan  hidrolik  yang berbeda dimasukkan, 2) pendarahan ( blooding) sebagai akibat dari penggunaan obat- obatan  dan  alat-alat.  Inilah  diantara  akibat  dan  komplikasi  yang  timbul  dari  usaha pengguguran,  dan  tidak  sedikit  yang  menimbulkan  kematian  (Yanggo  dan  Hafiz Anshary,1994: 118-119).
Alasan untuk melakukan aborsi medis nampaknya dapat diterima oleh banyak pihak  karena  tujuanya  adalah  menyelamatkan  salah  satu  nyawa.  Namun  pertanyaan yang muncul adalah atas hak apa seorang dokter bisa menentukan mana yang berhak hidup dan mana yang tidak?

## Hukum Aborsi
Dalam  kitab  Undang-undang  Hukum  Pidana  (KUHP)  Indonesia,  negara melarang aborsi dan sanksi hukumanya cukup berat. Bahkan hukumnya tidak hanya ditujukan  kepada  perempuan  yang  bersangkutan,  tetapi  semua  orang  yang  terlibat dalam  kejahatan  itu  dapat  dituntut,  seperti  dokter,  dukun  bayi,  tukang  obat  yang mengobati,  atau  yang  menyuruh,  atau  yang  membantu,  atau  yang  melakukanya sendiri (Hasan, 1998: 51).
Pasal-pasal  dalam  KUHP  yang  menerangkan  tentang  aborsi:  1)  KUHP  Pasal 299:  Ancaman  yang  ditujukan  terhadap  pihak-pihak  yang  memberi  harapan  untuk melakukan aborsi dengan ancaman hukuman empat tahun penjara atau denda paling banyak  empat  puluh  lima  ribu  rupiah  (Hamzah,  1986:  151),  2)  KUHP  Pasal  346: Ancaman  yang  ditujukan  kepada  si  ibu  dengan  ancaman  hukuman  empat  tahun penjara,  3)  KUHP  Pasal  347:  Ancaman  yang  ditujukan  terhadap  orang  lain  yang melakukan  aborsi  tanpa  seizin  si  ibu  dengan  ancaman  hukuman  dua  belas  tahun penjara dan hukuman lima belas tahun penjara bila si ibu meninggal, 4) KUHP Pasal 348: Ancaman yang ditujukan terhadap orang lain yang dilakukan dengan izin si ibu dengan ancaman hukuman lima tahun enam bulan, dan hukuman tujuh tahun penjara bila  si  ibu  meninggal,  5)  KUHP  Pasal 349:  Ancaman  yang  di  tujukan  terhadap staf medis  atau  farmasi  yang  melakukan  aborsi  dengan  pidana  yang  ditentukan  dalam pasal  di  atas,dapat  ditambah  dengan  sepertiga  dan  dapat  dicabut  haknya  (Hamzah, 1986: 168).
Menurut  Undang-Undang  Kesehatan tentang aborsi  Pasal  15  ayat  1  dikatakan “Dalam  keadaan  darurat  sebagai  upaya  untuk  menyelamatkan  jiwa  ibu  hamil  dan atau  janinya,  dapat  dilakukan  tindakan  medis  tertentu.” Ini  merupakan  legalisasi aborsi dengan alasan medis (Sa’abah, 2001: 86).
Para  Fuqaha  (ahli  Hukum  Islam)  telah  sepakat  mengatakan,  bahwa pengguguran  kandungan  (aborsi)  sesudah  ditiupkan  ruh  adalah  haram,  tidak  boleh dilakukan,  karena  perbuatan  tersebut  merupakan  kejahatan  terhadap  nyawa,  oleh karena  itu  diwajibkan  kepada  pelakunya  untuk  membayar diyat jika  janin  keluar dalam  keadaan  hidup  dan  membayar gurrah jika  ia  keluar  dalam  keadaan  mati.
Gurrah adalah  membayar  seorang  budak  laki-laki  atau  perempuan  atau  yang  dapat menggantikanya.  Penguguran  kandungan  pada  masa  perkembangan  kandungan, merupakan  jinayah  (tindak  pidana),  makin  meningkat  perkembangan  kandungan, makin  meningkat  pula  jinayahnya  dan  paling  besar  jinayahnya  adalah  sesudah lahirnya  kandungan  dalam  keadaan    hidup  (Sa’abah,  2001:53-54).  Tampaknya kesepakatan  ini  lebih  menunjuk  pada abortus  provocatus  criminalis ( al-Isqat  al- Ikhtiari ).
Tetapi  apabilaaborsi  dilakukan  sebelum  diberi  ruh  atau  nyawa  pada  janin  itu, yaitu sebelum berumur empat bulan, ada beberapa pendapat. Pertama, golongan yang
mengharamkan  pengguguran  pada  setiap  tahap-tahap  pertumbuhan  janin  sebelum diberi  nyawa  ( al-nuthfat,  alaqat dan al-mudhghat ).Pendapat  ini  dikemukakan sebagian  ulama  Hanafiah,  sebagian  ulama  Malikiah,  Imam  al-Ghazali,  dan  Ibn  al- Jauzi.  Mereka  mengemukakan  beberapa  hadis  sebagai  alasan  (dalil)  untuk menguatkan pendapatnya, diantaranya adalah: 1) Sabda Rasulullah Saw:
Artinya: “Sesungguhnya Allah Swt bila ingin menciptakan manusia (al-‘abd), Ia  mempertemukan  antara  laki-laki  dan  perempuan  yang  kemudian  akan memancar  sperma  ke  setiap  pembuluh  dan  anggotanya.  Jika  sudah  sampai pada hari ketujuh, Allah Swt. menghimpunnya lalu mendatangkan pada setiap pembuluhnya, kecuali penciptaan Adam.(HR. al-Thabrani).
Hadis  ini  menunjukkan  bahwa  tahap  penciptaan  dan  pembentukan  manusia dimulai  pada  sperma  ( al-nuthfat ).  Kalau  pembentukan  sudah  dimulai  pada  tahap ini,maka  menggugurkan  sperma  adalah  suatu  halyang  tidak  dibolehkan.2)  Sabda Rasulullah Saw yang menunjukkan bahwa Allah Swt. menghimpun penciptaanjanin dalam rahim ibunya, yang berupa cairan sperma dalam keadaan tersembunyi. Karena penciptaan  itu  sudah  dimulai  pada  sperma,  maka  ia  tidak  dianiaya  dan  tidak digugurkan.
Kedua, golongan  yang  membolehkan  pengguguran  pada  salah  satu  tahap  dan melarang  pada  tahap-tahap  yang  lain.  Atau  melarang  pada  salah  satu  tahap  dan membolehkan pada tahap-tahap yang lainnya. Secara lebih rinci dapat dikemukakan sebagai berikut: 1) makruh pada tahap al-nuthfat dan haram pada tahap al-alaqat dan al-mudhghat. Ini  adalah  pendapat  Malikiyah,  dan  dalam  madzab  Syafi’iyah  disebut sebagai makruh tanzih, dengan syarat pengguguran itu atas izin suami.2) boleh pada tahap al-nuthfat, dan  haram  pada  tahap alaqat serta al-mudhghat, 3)  boleh  pada tahap al-nuthfat dan alaqat, tetapi haram pada tahap al-mudhghat.
Ketiga, golongan  yang  membolehkan  pengguguran  pada  setiap  tahap  dari tahap-tahap  sebelum  pemberian  nyawa  ( al-nuthfat,  alaqat dan al-mudhghat ).  Ini adalah  pendapat  yang  kuat  di  kalangan  ulama  Hanafiyah.  Mereka  mengemukakan beberapa  alasan:  1)  setiap  yang  belum  diberi  nyawa  tidak  akan  dibangkitkan  Allah pada  hari  kiamat.  Setiap  yang  tidak  dibangkitkan  berarti  keberadaannya  tidak diperhitungkan.  Dengan  demikian  tidak  ada  larangan  untuk  menggugurkannya.  2) janin  sebelum  diberi  nyawa  tidak  tergolong  sebagai  manusia.  Maka  tidak  ada
larangan baginya, yang berarti boleh digugurkan (Yanggo dan Hafiz Anshary, 1994: 126-127).
Jumhur  ulama  madzab  Hanafiyah,  Malikiyah,  Syafi’iyah,  dan  Hanabilah, termasuk  yang  melarang  pengguguran  pada  setiap  tahap  pertumbuhan  janin  dalam abortus provocatus criminalis ( al-Isqat al-Ikhtiari )yaitu: a) Muhammad Ramli dalam kitab an - Nihayah , membolehkan aborsi dengan alasan belum bernyawa, b) ada pula ulama yang memandangnya makruh, dengan alasan karena janin sedang mengalami pertumbuhan, c) Ibnu Hajar dalam kitabnya at - Tuhfah dan al-Ghazali dalam kitabnya Ihya’  Ulumuddin mengharamkan  aborsi  pada  tahap  ini  (belum  bernyawa),    dan ulama-ulama  kontemporer,  seperti  Mahmud  Syaltut  dan  Yusuf  Qardhawi menyatakan,  bahwa  sejak  bertemu  sel  sperma  dengan  ovum  (sel  telur),  maka pengguguran adalah suatu kejahatan dan haram hukumnya, sekalipun si janin belum diberi  nyawa,  sebab  sudah  ada  kehidupan  pada  kandungan  yang  sedang  mengalami pertumbuhan  dan  persiapan  untuk  menjadi  manusia.Tetapi  apabila  aborsi  dilakukan karena benar-benar terpaksa demi menyelamatkan si ibu, maka Islam membolehkan, karena Islam mempunyai prinsip:“ Menempuhsalah satu tindakan yang lebih ringan dari dua hal yang berbahaya, itu wajib (hukumnya)” (Hasan, 1998: 52) .
Memperhatikan dan membandingkan antara hukum Islam dan KUHP mengenai aborsi,  tampaklah  kelemahan  dan  kekakuan  KUHP.  Di  pihak  lain  tampaklah keluwesan hukum Islam, yang prinsip-prinsip dasarnya termuat dalam al-Quran dan Hadis, kemudian diistimbathkan oleh para fuqaha menjadi hukum praktis.

## Cara Pencegahan Tindakan Aborsi
Uraian  mengenai  aborsi  dan  permasalahannya  belum  lengkap  jika  tidak diberikan  alternatif  menyangkut  cara  penanganannya.  Secara  umum,  ada  dua  cara yang  dapat  dilakukan  untuk  mencegah  terjadinya  praktek  aborsi. Pertama, melalui upaya hukum (tindakan konstitusional).Cara ini dapat dilaksanakan denganmengeluarkan  Undang-undang  mengenai  aborsi.Mengingat  di  Indonesia aborsi  sudah  diatur  dalam  KUHP,  maka  upaya  yang  perlu  dilakukan  adalah menyadarkan masyarakat Indonesia untuk menjadi masyarakat yang sadar hukum.Ini dapat  diusahakan  dengan  memberi  bimbingan  dan  penyuluhan  hukum  kepada
masyarakat  luas,  yang  dilakukan  oleh  badan  penegak  hukum  atau  instansi  terkait lainnya.
Kedua, melalui gerakan sosial keagamaan. Dalam hal ini peran para ulama dan para da’i sangat berpengaruh, terutama bagi umat Islam. Mereka dapat menyadarkan umat untuk tidak melakukan perbuatan keji dan tindak kejahatan yang kejam, karena tindakan  itu  tidak  hanya  mendapat  sanksi  hukum  di  dunia,  tetapi  di  akhirat  kelak akan mendapat ganjaran dari Allah Swt.

## Penutup
Dari uraian di atas dapat diambil beberapa kesimpulan, antara lain: 1) Abortus merupakan  perbuatan  untuk  mengakhiri  kehamilan  dengan  mengeluarkan  janin  dari kandungan,  2)  Islam  melarang  pengguguran  kandungan abortus  provocatus criminalis ( al-Isqat  al-Ikhtiari ),  baik  digunakan  pada  janin  yang  belum  bernyawa ataupun sesudah bernyawa, 3) aborsi merupakan suatu kejahatan dan perbuatan dosa, 4)  Islam  tidak  menutup  sama  sekali  kemungkinan  pembolehan  aborsi,  Islam membolehkan  pengguguran  dalam  keadaan  darurat,  misalnya  bila  kehamilan  itu dipertahankan maka jiwa ibu akan terancam. Dalam hal ini jiwa ibu lebih diutamakan daripada  janinnya,  5)  hukum  bagi  pelaku  aborsi  adalah  membayar  denda  ( ghurrah ) atau kurungan menurut tingkat kejahatannya.

## Daftar Pustaka
Athar, Shahid. 2003. Bimbingan Seks bagi Remaja Muslim. Jakarta: Pustaka Zahra. Dewi, Alexandra Indrianti. 2008. Etika dan Hukum Kesehatan. Yogyakarta: Pustaka Book Publisher.
Frater,  Alison  &  Cetherine  Wright.  1991. Dilema  Aborsi. terj.  Lilian  Yowono, Jakarta: Arcan.
Hamzah,  Andi.  1986. KUHP  Kitab  Undang-undang  Hukum  Pidana  yang  Telah Disesuaikan dengan Undang-undang Baru. Jakarta: Ghalia Indonesia.
Hasan, M. Ali. 1998. Masail Fiqhiyah al-Haditsah. Jakarta: Raja Grafindo Persada. Higgins,  Gregory  C.  2006. Dilema  Moral  Zaman  Ini:  di  Pihak  Manakah  Anda? Yogyakarta: Kanisius.
Koesnadi. 1992. Seksualitas dan Alat Kontrasepsi. Surabaya: Usaha Nasional.
Qardhawi, Yusuf. 2000. . Halal dan Haram. Jakarta: Rabbani Press.
Sa’abah,Marzuki  Umar.  2001. PerilakuSeks  Menyimpang  dan  Seksualitas Kontemporer Umat Islam, Yogyakarta: UII Press.
Santana, Daniel. 2007. Kamus Lengkap Kedokteran. Jakarta: Mega Aksara.
Yanggo,  Huzaemah  T.  dan  Hafiz  Anshary.  1994. Problematika  Hukum  Islam Kontemporer. Jakarta: LSIK.
Yanggo,  Huzaimah  T.  2001. Fiqih  Perempuan  Kontemporer. Jakarta:  Al-Mawardi Prima.