PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT TERHADAP PENGETAHUAN PENCEGAHAN SKABIES DI PONDOK PESANTREN AL-BASYARIYAH KABUPATEN BANDUNG
TAHUN 2022
THE EFFECT OF HEALTH EDUCATION CLEAN AND HEALTHY LIVING BEHAVIOR ON SKABIES PREVENTION KNOWLEDGE IN AL-BASYARIYAH ISLAMIC BOARDING SCHOOL, BANDUNG REGENCY
YEAR 2022
Lisbet Octovia Manalu, Seli Saumah, Budi Somantri Fakultas Keperawatan, Institut Kesehatan Rajawali Email: lisbetpediatrik@gmail.com

## ABSTRAK
Latar  Belakang.  Masalah  skabies  masih  sering  dianggap  lumrah  untuk  dibicarakan,  sehingga  siswa  memiliki pengetahuan  kurang  dalam  mencegah  terjadinya  skabies.  kebiasaan  yang  kurang  baik  disebabkan  karena pengetahuan  yang  kurang  sehingga  kurangnya  konsentrasi  belajar  diakibatkan  oleh  rasa  gatal  pada tubuhnya.Tujuan penelitian. Mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan perilaku hidup bersih dan sehat terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  di  pondok  pesantren  al-basyariyah  kabupaten  bandung.  Metode.  Desain penelitian  ini  adalah quasi  eksperimental dengan  rancangan  penelitian Pre-post  test  control  group  design Populasi adalah siswa pondok pesantren kelas VII smp. Sampel diambil menggunakan simple random sampling berdasarkan  kriteria  inklusi  dan  ekslusi.  Jumlah  sampel  80  orang  (40  responden  kelompok  intervensi  dan  40 responden  kelompok  kontrol).  Alat  ukur  menggunakan  kuesioner  pengetahuan.  Data  menggunakan  uji Man whitney Hasil.  Dari  hasil  penelitian  diperoleh  data  pada  kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol  dengan  ( p value=0,000 )  nilai  signifikansi  α=0,05  yang  artinya  H0  ditolak.  Ada  perbedaan  rerata  pengaruh  pendidikan kesehatan PHBS terhadap pengetahuan pencegahan  skabies pada kelompok intervensi dan  kelompok  kontrol di pondok  pesantren  Al-Basyariyah  Kabupaten  Bandung.  Simpulan.  Melihat  hasil  penelitian  ini  bahwa  semakin tinggi  tingkat  pengetahuan  maka  akan  semakin  baik  juga  tingkat  kebersihan  dalam  menjaga  kesehatannya termasuk dalam mencegah terjadinya skabies.
Kata kunci : Skabies, Pendidikan Kesehatan, PHBS, Pengetahuan

## ABSTRACT
Background.  The  problem  of  scabies  is  still  often  considered  normal  to  be  discussed,  so  students  have  less knowledge in preventing the occurrence of scabies. bad habits are caused by lack of knowledge so that the lack of concentration in learning is caused by itching on the body. The purpose of the study. Knowing the effect of health education on clean and healthy living behavior on knowledge of scabies prevention at the Al-Basyariyah Islamic Boarding School, Bandung Regency. Method. The design of this study was a quasi-experimental research design with Pre-post test control group design. The population was students of Islamic boarding school class VII junior high school. Samples were taken using simple random sampling based on inclusion and exclusion criteria. The number  of  samples  is  80  people  (40  respondents  in  the  intervention  group  and  40  respondents  in  the  control group). The measuring instrument uses a knowledge questionnaire. Data using Man Whitney test Results. From the  research  results  obtained  data  in  the  intervention  group  and  control  group  with  (p  value  =  0.000) significance value = 0.05 which means H0 is rejected. There is a difference in the average effect of PHBS health education  on  knowledge  of  scabies  prevention  in  the  intervention  group  and  the  control  group  at  the  Al- Basyariyah  Islamic  Boarding  School,  Bandung  Regency.  Conclusion.  Seeing  the  results  of  this  study  that  the higher the level of knowledge, the better the level of cleanliness in maintaining health, including preventing the occurrence of scabies.
Keywords: Scabies, Health Education, PHBS, Knowledge

## PENDAHULUAN
Penyakit kulit merupakan penyakit endemik  yang  sering  dijumpai  di  kalangan masyarakat  dan  di  negara  berkembang  yang beriklim  tropis.  Salah  satu  penyakit  kulit  yang disebabkan  oleh  parasit  yaitu  Skabies.  Skabies adalah penyakit kulit menular yang sampai saat ini masih sulit untuk diatasi, dimana predisposisinya  adalah  mereka  yang  tinggal  di lingkungan  padat  penduduk  (Holida,  2021). Skabies  disebabkan  oleh  parasit Sarcoptes Scabiei Varietas Hominis , yang dapat mengakibatkan ketidaknyamanan pada penderitanya  sehingga  manifestasi  klinisnya adalah  rasa  gatal  (stromberg,  2021).  Skabies masih  kurang  mendapatkan  perhatian  di lingkungan  masyarakat,  sehingga  penyakit  ini sering  dikatakan  lumrah  dan  dianggap  tidak mengancam kehidupan. Angka kejadian penyakit  Skabies  menunjukan  bahwa  penyakit skabies  dapat  menyerang  anak-anak  sekolah usia 13-14 tahun (Saputra, 2019).
Skabies  terjadi  ketika  tungau  betina yang  telah  dibuahi  menembus  kedalam  kulit dan masuk menuju epidermis. Tungau dipermukaan kulit mengeluarkan cairan bening yang  berasal  dari  air  liur  yang  kemudian membentuk  kolam  disekitar  tubuhnya,  saat tenggelam  gerakan  kaki  tungau  yang  terus menerus menggali sehingga terbentuk gambaran  terowongan  di  stratum  korneum, setelah  itu  tungau  memproduksi  sekitar  2-3 telur perharinya (Arlian et al, 2017).
Skabies  merupakan  penyakit  yang tingkat  penularannya  tinggi  dan  beresiko kronis,  meskipun  tidak  berdampak  pada kematian,  akan  tetapi  penyakit  ini  dapat mengganggu  kenyamanan  dan  konsentrasi belajar  (Djuanda,  2020).  Penyakit  Skabies dapat  mengakibatkan  seseorang  merasa  gatal, namun  gatal  yang  hebat  dapat  di rasakan  pada malam  hari.  Akibat  rasa  gatal  tersebut membuat  penderita  merasa  lelah  ketika beraktifitas  di  siang  hari  (Harahap,  2019). Penyakit  skabies  ditemukan  diseluruh  dunia dengan  berbagai  prevalensi,  tetapi  umumnya ditemukan  di  Negara  tropis  dan  di  daerah  sub tropis.  Menurut Word  Health  Organization (WHO)  dalam  penelitian  (Holida,  2021) Jumlah penderita scabies di dunia mempengaruhi 300 juta kasus per tahun dengan
prevalensi  yang  bervariasi  dan  berubah. Menutut Internasional  Alliance  For  the Control  Of  Scabies (IACS)  kejadian  skabies bervariasi  mulai  dari  0,3%  menjadi  46%  dan berprevalensi tinggi dibeberapa Negara berkembang  berkisar  antara  6%  -  27%  dari populasi umum.
Penyakit  Skabies  sering  dijumpai  di Negara  Indonesia  dan  masih  menjadi  faktor masalah  kesehatan  masyarakat.  hal  ini  terjadi karena  Indonesia  adalah  Negara  yang  beriklim tropis. Prevalensi skabies di Indonesia menurut Departemen  Kesehatan  Republik  Indonesia (Depkes  RI)  berdasarkan  data  dari  puskesmas seluruh  Indonesia  tahun  2018  adalah  5,6%  - 12,95%  dan  merupakan  urutan  ketiga  dari  12 penyakit kulit menular tersering (Miftahurrizqiyah  dkk,  2020).  Menurut  data (Balai  Kesehatan  Kulit,  2018)  menunjukan prevalensi usia sekolah yang menderita skabies sebanyak 64%.
Kabupaten  Bandung  merupakan  salah satu  kabupaten  yang  terdapat  di  provinsi  jawa barat  dengan  kejadian  penyakit  skabies  yang pada  umumnya  masih  sering  terjadi  di  setiap daerahnya dengan angka kejadian mempengaruhi 19.719 kasus (Dinkes Kabupaten Bandung, 2018). Menurut (Zakiodin,  2016)  perilaku  hidup  bersih  dan sehat (PHBS) merupakan sekumpulan perilaku yang  harus  dipraktikan  demi  mewujudkan kesehatan  bersama  sebagai  hasil  pembelajaran bagi  seseorang  yang  berperan  aktif  dalam menjaga  kebesihan  sehingga  dapat  mencegah suatu  penyakit  dan  membuat  penyakit  tidak menjadi lebih banyak.
Umumnya Skabies terjadi pada individu  yang  hidup  berhimpitan,  misalnya  di asrama, pondok pesantren, panti jompo, rumah sakit  dan  daerah  padat  penduduk.  penyakit skabies  salah  satunya  disebabkan  karena kurangnya  pengetahuan  mengenai  kebersihan diri  dan  kebersihan  lingkungan  yang  menjadi faktor  pencetus  penyakit  skabies,  sehingga perlu  dilakukan  pendidikan  kesehatan  dalam melakukan pencegahan suatu penyakit (Maryunani, 2013).
Pendidikan  kesehatan  dilingkungan  sekolah sangat  efektif  dilakukan,  karenanya  anak sekolah  adalah  sasaran  yang  paling  terjangkau karena  telah  terorganisir  dengan  baik.  Selain
itu  usia  sekolah  merupakan  kelompok  umur yang  mudah  menerima  perubahan  dan  juga berada  pada  tahap  tumbuh  kembang  dimana dalam  usia  ini  anak  lebih  bisa  diarahkan, dibimbing, dan ditanamkan kebiasaan- kebiasaan baik yang diawali dengan pengetahuan yang baik (Inayah, 2018).
Pengetahuan adalah hasil dari tahu dan ini terjadi setelah orang melakukan penginderaan  terhadap  suatu  objek  tertentu. penginderaan  terjadi  melalui  panca  indera manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperoleh mata  dan  telinga.  Pengetahuan  seseorang  akan meningkat bila mendapat informasi yang jelas, bertanggung jawab dan terarah (Tarwoto, 2011 dalam Patmawati, 2020).
Pengetahuan  tentang  PHBS  terhadap pencegahan  Skabies  sangat  penting  karena pengetahuan  yang  baik  dapat  meningkatkan derajat kesehatan dan meminimalisir terjadinya Skabies melalui kebersihan diri dan lingkungan. Seseorang harus termotivasi untuk memelihara  perawatan  diri  dengan  menjaga kebersihan lingkungannya. Seringkali pembelajaran  tentang  penyakit  atau  kondisi yang  mendorong individu untuk meningkatkan hygiene yang  lebih  baik.  Selain  itu  kebersihan lingkungan  sangat  mendukung  terciptanya kebersihan diri seseorang (Wardhana, 2015)
Hasil penelitian (Patmawati dan Herman,  2021)  menunjukan  bahwa  jika pengetahuan  santri  terkait  PHBS  nya  baik maka  upaya  melakukan  pencegahan  penyakit skabies  juga  baik,  demikian  sebaliknya,  jika pengetahuan  santri  terkait  pengetahuan  PHBS nya  rendah  maka  upaya  pencegahan  penyakit skabiesnya  juga  akan  kurang.  Hal  ini  berarti bawha pengetahuan sangat berpengaruhi dalam upaya pencegahan penyakit Skabies.
Pondok Pesantren Al-Basyariyah adalah pondok Pesantren yang belum mendapatkan perhatian besar terhadap pencegahan  masalah  Skabies.  Santri  kurang mendapatkan  pengetahuan  mengenai  Perilaku hidup bersih dan sehat, sehingga kurang terjaga kebersihannya  seperti  lingkungan  yang  kotor dan  lembab,  kebiasaan  bertukar  pakaian, bertukar  alat  sholat,  bertukar  sabun  mandi, seingga  upaya  pencegahan  belum  optimal
dilakukan. Terdapat  populasi santri SMP yang tinggal  di  Pondok  Pesantren  Al-Basyariyah Kabupaten Bandung sebanyak 874 santri, yang tercatat  data  rekam  medik  puskesmas  Al- Basyariyah mempengaruhi lebih dari 300 kasus yang  pernah  terkena  penyakit  skabies,  dan  31 orang yang sedang menderita skabies.
Berdasarkan permasalahan diatas, penelitian ini perlu dilakukan untuk meningkatkan  pengetahuan  santri  mengenai pentingnya  Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (PHBS)  agar  meningkatnya  derajat  kesehatan sehingga  peneliti  harus  melakukan  penelitian mengenai  Pengaruh  Pendidikan  Kesehatan Perilaku  Hidup  Bersih  dan  Sehat  Terhadap Pengetahuan  Pencegahan  Skabies  di  Pondok Pesantren Al-Basyariyah Kabupaten Bandung.

## METODE
Ditulis  dengan  jelas  menggunakan huruf  times  new  roman  font  11  spasi  1 Penelitian ini bertujuan untuk mencari hubungan  dari  Pendidikan  kesehatan  dengan pencegahan  skabies,  menggunakan  pendekatan Quasi eksperimen yaitu bentuk penelitian yang menggunakan kelompok kontrol tetapi kelompok  kontrolnya  tidak  sepenuhnya  dapat mengontrol  variabel-variabel  luar  yang  dapat memengaruhinya,  sehingga  kelompok  kontrol dan  kelompok  perlakuan  (eksperimen)  tidak dilakukan secara random, menggunakan teknik Pre-post  test  control  group  design yaitu  suatu rancangan yang melakukan perlakuan pada dua kelompok  atau  lebih  kemudian  diobservasi sebelum  dan  setelah  implementasi  (Nursalam, 2016).
Populasi penelitian adalah subjek yang dapat  memenuhi  kriteria  yang  telah  ditetapkan (Nursalam,  2016).  Populasi  yang  terdapat dalam penelitian ini adalah seluruh santri kelas VII  SMP  Pondok  Pesantren  Al-Basyariyah dengan jumlah 410 populasi.
Sampel  adalah  objek  yang  diteliti dianggap mewakili seluruh populasi
Notoatmojo  (2018).  Sampel  terdiri  atas  bagian populasi  terjangkau  yang  dapat  dipergunakan sebagai  subjek  penelitian  melalui  sampling (Nursalam,  2016).    Sampel  penelitian  ini adalah  santri  &  santriwati  kelas  1  SMP  yang ada  di  Pondok  Pesantren  Al-Basyariyah Kabupaten Bandung tahun 2022 dengan jumlah
80  responden.  Menetapkan  besarnya  sampel dalam  penelitian  tergantung  pada  sumber- sumber yang dapat digunakan untuk menentukan  batas  maksimal  dari  besarnya sampel  dan  kebutuhan  dari  rancangan  analisis yang  menentukan  batas  minimal  dari  besarnya sampel  Notoatmojo  (2018).  Besar  sampel dalam  penelitian  ini  menggunakan  rumus Slovin,menggunakan tingkat kesalahan 10%.
Teknik  sampling  merupakan  cara-cara yang  ditempuh  dalam  pengambilan  sampel, agar  memperoleh  sampel  yang  benar-benar sesuai  dengan  keseluruhan  subjek  penelitian. Pengambilan  sampel  dalam  penelitian  ini berdasarkan non Probability sampling menggunakan Simpel  random  sampling yaitu pengambilan  sampel  yang  dilakukan  secara random sesuai dengan sampel yang dibutuhkan (Notoatmojo, 2018).

## HASIL DAN PEMBAHASAN HASIL
Ditulis  dengan  jelas  menggunakan huruf  times  new  roman  font  11  spasi  1  Hasil penelitian  ini  meliputi  pengetahuan  santri  dan santriwati  mengenai  perilaku  hidup  bersih  dan sehat sebelum dan sesudah diberikan pendidikan  kesehatan,  kelompok  intervensi diberikan  Pendidikan  kesehatan  PHBS  dengan power  point dan  video,  sedangkan  kelompok kontrol  diberikan  pendidikan  kesehatan  PHBS dengan  video.  berikut  ini  data  umum  hasil penelitian tentang pengaruh pendidikan kesehatan  perilaku  hidup  bersih  dan  sehat terhadap  pengetahuan  pencegahan  skabies  di Pondok Pesantren Al-Basyariyah.
Analisis Univariat Gambaran Pengetahuan pencegahan skabies  sebelum  diberikan          pendidikan kesehatan pada kelompok intervensi
Berdasarkan  tabel  4.1  diatas,  dari  40 responden  menunjukan  bahwa  sebagian  besar responden  mempunyai  pengetahuan  kurang pada  kelompok  intervensi  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  PHBS  sebanyak  23 (57,5%) .
Gambaran pengetahuan pencegahan skabies sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan pada kelompok intervensi
Berdasarkan  tabel  4.2  diatas,  dari  40 responden  menunjukan  hampir  seluruhnya responden  mempunyai  pengetahuan  baik  pada kelompok intervensi sesudah diberikan pendidikan  kesehatan  PHBS  sebanyak  38 (95,0%). Gambaran Pengetahuan pencegahan skabies sebelum diberikan pendidikan kesehatan kelompok kontrol .
Berdasarkan  tabel  4.3  diatas,  dari  40 responden menunjukan sebagian besar responden  mempunyai  pengetahuan  kurang pada  kelompok  kontrol  sebelum  diberikan pendidikan  kesehatan  PHBS  sebanyak  23 (57,5%).
Gambaran pengetahuan pencegahan skabies sesudah  diberikan  pendidikan  kesehatan pada kelompok kontrol.
Berdasarkan  tabel  4.4  diatas,  dari  40 responden  menunjukan  hampir  seluruhnya responden  mempunyai  pengetahuan  baik  pada kelompok kontrol sesudah diberikan pendidikan  kesehatan  PHBS  sebanyak  33 (82,5.
Tabel  1  Perbedaan  Pengaruh  pendidikan kesehatan  perilaku  hidup  bersih  dan sehat terhadap pengetahuan pencegahan  skabies  pada  kelompok intervensi dan kelompok kontrol
Variabel Pengetahuan N % Post-test pada kelompok Intervensi Baik Cukup Kurang 43 1 1 95% 2,5% 2,5% Post-test pada kelompok Kontrol Baik Cukup Kurang 33 5 2 82,5% 12,5% 5,0% Total 80 100% Sumber: Data Primer 2022

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Usia santri sebagian besar yaitu berusia 13  tahun  sebanyak  63  santri  (78,8%),  dan sebagian  kecil  berusia  14  tahun  sebanyak  17 responden (21,3%).
Hasil  penelitian  ini  berdasarkan  usia tidak  memiliki  perbedaan,  keduanya  sama
sama  memiliki  pengetahuan  yang  kurang terkait pencegahan skabies.
Hasil penelitian Puspita (2018)
mengungkapkan bahwa usia pra remaja diumur 13-15 tahun tergolong usia yang memiliki pola pikir yang belum matang dalam menyelesaikan suatu masalah terutama masalah penyakit kulit skabies, sehingga santri kurang memperhatikan kebersihannya.
Didukung  oleh  teori  Saputra  (2019) yang  menyatakan  karakteristik  responden berdasarkan usia dalam penelitian ini ialah dari 13-14  tahun.    menyebutkan  bahwa  kejadian skabies  sering  terjadi  pada  usia  13-15  tahun karena pada usia ini sebagian besar anak belum tahu cara melakukan melakukan perawatan diri dan lingkungan.
Hasil  penelitian  ini  berdasarkan  jenis kelamin  tidak  memiliki  perbedaan,  keduanya memiliki  pengetahuan  yang  kurang  terkait pencegahans  kabies . hasil  penelitian  Sungkar (2018)  mengungkapkan  bahwa    jenis  kelamin laki-laki  maupun perempuan memiliki peluang yang  sama  terkait  skabies,  alasannya  karena mereka masih kurang kesadaran terkait PHBS.
Maka  tidak  ada  perbedaan  pengaruh berdasarkan  jenis  kelamin  pada  penerimaan pendidikan kesehatan.
Gambaran Pengetahuan
pencegahan skabies sebelum diberikan pendidikan kesehatan pada kelompok intervensi
Hasil  penelitian  ini  yang  dilakukan pada  40  responden  menunjukan  bahwa responden  yang  memiliki  pengetahuan  kurang sebanyak  23  orang  (57,5%).  Pendidikan kesehatan dilakukan dengan cara menyampaikan  materi  PHBS  menggunakan power  point dan  video  dengan  metode peer group yang  terdiri  dari  10  orang  tiap kelompoknya,  menggunakan  alat  pendukung berupa  LCD  proyektor  ( infocus )  dan leaflet.
Responden yang memiliki pengetahuan kurang  dapat  disebabkan  oleh  beberapa  faktor diantaranya  adalah  faktor  pendidikan  dan  usia karena semakin cukup usia maka akan semakin berkembang  pula  daya  tangkap  dan  pola pikirnya sehingga pengetahuan yang diperolehnya  semakin  membaik  dalam  berfikir Notoatmojo (2010).
Menurut  teori  Notoatmojo  (2010) Pengetahuan  adalah  hasil  dari  tahu  dan  ini terjadi  setelah  orang  melakukan  penginderaan terhadap  suatu  objek  yakni  indra  penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa  dan  raba sehingga  akan  meningkat  bila  mendapat informasi  yang  jelas,  bertanggung  jawab  serta terarah. Faktor pengetahuan diantaranya pendidikan  dan  usia.  Pengetahuan  yang  baik akan menjadikan kebiasaan yang baik termasuk dalam menjaga kebersihan diri dan lingkungan.
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  santri  pondok Pesantren Al-Basyariyah  masih kurang, hal ini terlihat  bahwa  santri  masih  kurang  kesadaran dalam  melakukan  PHBS  baik  kebersihan pribadi  maupun  lingkungannya.  dari  hasil kuesioner  santri  lebih  cenderung  fokus  pada kebersihan  lingkungan  diluar  asrama  sehingga mengabaikan kebersihan dalam kamarnya.
Gambaran pengetahuan pencegahan skabies setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan pada kelompok intervensi
Berdasarkan  hasil  penelitian  diketahui bahwa  tingkat  pengetahuan  santri  setelah diberikan  pendidikan  kesehatan  PHBS  hampir seluruhnya memiliki pengetahuan baik sebanyak 38 orang (95,0%).
Berdasarkan  uji  statistik,  perubahan pre-test atau post-test pengetahuan  yaitu responden yang mengalami peningkatan sebanyak 40 responden, konstan atau tidak ada perubahan  yaitu  0  responden  dengan  nilai p- value= 0,000  yang  berarti  bahwa  terdapat perbedaan  bermakna  antara  kelompok pre-test dan post-test.
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada 40 responden pengetahuan pencegahan skabies pada  kelompok  intervensi  menunjukan  bahwa setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan  PHBS dengan  pemaparan  materi  dan  video  siswa hampir seluruhnya memiliki pengetahuan baik. Kuesioner post-test menunjukan adanya peningkatan pengetahuan siswa dalam mencegah  terjadinya  skabies  yang  dihasilkan dari  pendidikan  kesehatan  PHBS.  Pendidikan kesehatan  PHBS  memiliki  efek  positif  bagi pengetahuan  siswa  karena  dengan  diberikan pendidikan  kesehatan  siswa  dapat  mengetahui bagaimana cara mencegah terjadinya skabies.
PHBS  adalah  semua  perilaku  yang dilakukan  atas  kesadaran  sehingga  anggota keluarga  dapat  menolong  dirinya  sendiri  dan berperan  aktif  dalam  kegiatan-kegiatan  di lingkungan  tempat  tinggal.  PHBS  mempunyai manfaat  bagi  sekolah  atau  pesantren  yaitu terciptanya  sekolah  yang  bersih  dan  sehat sehingga terlindungi dari penyakit, meningkatkan  semangat  belajar,  citra  sekolah makin  meningkat  sehingga  menarik  minat orang tua (Maryunani 2013).
Sejalan  dengan  penelitian  Haryani (2015)  menyimpulkan  bahwa  media  dalam promosi kesehatan merupakan salah satu upaya untuk mendukung keberhasilan proses pembelajaran sehingga lebih menarik perhatian dan  materi  yang  disampaikan  akan  lebih dipahami oleh siswa.
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan pencegahan  skabies  di  pondok  pesantren  Al- Basyariyah dikategorikan baik karena
dilakukan pendidikan kesehatan dengan metode peer  group sehingga  siswa  dapat membantu siswa dalam memahami materi yang disampaikan
Gambaran
Pengetahuan
pencegahan skabies sebelum diberikan pendidikan kesehatan pada kelompok kontrol Sebelum diberikan pendidikan
kesehatan, peneliti melalukan pre-test menggunakan  alat  ukur  kuesioner,  hasil penelitian  yang  dilakukan  pada  40  responden pengetahuan pencegahan skabies pada kelompok  kontrol  menunjukan  pengetahuan kurang  sebanyak  23  siswa  (57,5%),  seperti halnya  pada  kelompok  intervensi.  pada kelompok  kontrol  menunjukan  pengetahuan pencegahan  skabies  yang  sama  dengan kelompok  intervensi  karena  keduanya  belum diberikan  pendidikan  kesehatan  mengenai PHBS.
Pengetahuan  PHBS  sangat  penting karena pengetahuan yang baik dapat meningkatkan  kesehatan  sehingga  seseorang akan  termotivasi  untuk  memelihara  kebersihan lingkungan.  kurangnya  pengtahuan  dsebabkan karena  santri  jarang  mendapatkan  penyuluhan kesehatan  PHBS  dari  puskesmas  dan  institusi kesehatan  lainnya  (Ahwalt,  Riyadhy  Ridwan, 2017).  Seperti  yang  diungkapkan  salah  satu pengurus  pondok  pesantren  Al-Basyariyah
bahwa  di  pondok  tersebut  masih  jarang dilakukan penyuluhan kesehatan tentang PHBS dan  materi  yang  berkaitan  dengan  puskesmas dan isntitusi lainnya.
Hal  ini  sesuai  dengan  pendapat Fatmawati  (2020),  bahwa  rendahnya  tingkat pengetahuan yang mempengaruhi proses pengambilan  keputusan  santri  dalam  bertindak mencegah  penyakit  kulit  sehingga  apabila seorang  santri  mempunyai  pengetahuan  yang kurang  dalam  memahami  penyakit  kulit  maka persepsi  orang  tersubut  akan  seperti  tidak perduli akan bahaya penyakit kulit.
Pada penelitian ini siswa akan diberikan  pendidikan  kesehatan  berupa  video untuk  mengetahui  sejauh  mana  pengetahuan siswa.  pendidikan  kesehatan  dilakukan  dengan cara menyampaikan materi PHBS dan menampilkan video dengan metode peer group menggunakan  alat  pendukung  berupa  LCD proyektor ( infocus ) dan leaflet.
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  santri  pondok Pesantren Al-Basyariyah  masih kurang, hal ini terlihat  bahwa  santri  masih  kurang  kesadaran dalam  melakukan  PHBS  baik  kebersihan pribadi  maupun  lingkungannya.  dari  hasil kuesioner  santri  lebih  cenderung  fokus  pada kebersihan  lingkungan  diluar  asrama  sehingga mengabaikan kebersihan dalam kamarnya Gambaran Pengetahuan pencegahan skabies setelah diberikan pendidikan kesehatan pada kelompok kontrol
Hasil  penelitian  yang  dilakukan  pada 40 responden pengetahuan pencegahan skabies pada  kelompok  kontrol  menunjukan  bahwa nilai  responden  yang    memiliki  pengetahuan baik  sebanyak  33  (82,5%).  sehingga  dapat disimpulkan bahwa setelah dilakukan pendidikan  kesehatan  PHBS  berupa  video siswa  memiliki  pengetahuan  baik.  Kuesioner post-test menunjukan  adanya  peningkatan pengetahuan siswa dalam  mencegah terjadinya skabies  yang  dihasilkan  dari  pendidikan kesehatan  PHBS.  Pendidikan  kesehatan  PHBS memiliki  efek  positif  bagi  pengetahuan  siswa karena  dengan  diberikan  pendidikan  kesehatan siswa  dapat  mengetahui  bagaimana  cara mencegah terjadinya skabies.
Berdasarkan  uji  statistik,  perubahan pre-test atau post-test pengetahuan  yaitu
responden yang mengalami peningkatan sebanyak 40 responden, konstan atau tidak ada perubahan  yaitu  0  responden  dengan  nilai p- value= 0,000  yang  berarti  bahwa  terdapat perbedaan  bermakna  antara  kelompok pre-test dan post-test.
Tingkat  pengetahuan  memengaruhi kejadian skabies karena pengetahuan memegang  peranan  penting  dalam  upaya pencegahan  terjadinya  skabies  yaitu  melalui kebersihan diri yang baik Hasil penelitian tersebut sesuai dengan
teori (Inayah, 2021) bahwa adanya peningkatatan  pengetahuan  santri  sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang pencegahan  penyakit  skabies  dipengaruhi  oleh penyampaian  materi,  metode  dan  alat  bantu yang digunakan.
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan pencegahan  skabies  di  pondok  pesantren  Al- Basyariyah dikategorikan baik karena dilakukan pendidikan kesehatan dengan metode peer  group sehingga  siswa  dapat membantu siswa dalam memahami materi yang disampaikan
Pengaruh  pendidikan  kesehatan  perilaku hidup bersih dan sehat terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  pada kelompok intervensi
Dari  uji  normalitas  data  penelitian  ini menggunakan  uji wilcoxon  signed  rank  test pada pengetahuan pencegahan pre test dan post test kelompok  intervensi  didapatkan  nilai signifikansi <0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  di  Pondok Pesantren Al-Basyariyah. Perbedaan pengetahuan pencegahan skabies yang signifikan pada kelompok intervensi di Pondok Pesantren  Al-Basyariyah  sebelum  dan  sesudah diberikan  pendidikan  kesehatan  PHBS  berupa pemaparan materi dan video
Didukung oleh teori Notoatmojo (2012)  yang  menyatakan  bahwa  tingkat pengetahuan  mempengaruhi  kejadian  skabies karena pengetahuan memegang peranan penting  dalam  upaya  pencegahan  penularan skabies  yaitu  melalui  praktik  kebersihan  diri dan  lingkungan  dengan  baik.  Beberapa  faktor yang  mempengaruhi  terjadinya  pengetahuan
pencegahan  skabies  pada  kelompok  intervensi sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan  diantaranya  pendidikan,  usia  dan informasi/media masa.
Didukung  oleh  teori  Saputra  (2019) yang  menyatakan  karakteristik  responden berdasarkan usia dalam penelitian ini ialah dari 13-14  tahun.    menyebutkan  bahwa  kejadian skabies  sering  terjadi  pada  usia  13-15  tahun karena pada usia ini sebagian besar anak belum tahu cara melakukan melakukan perawatan diri dan lingkungan.
Didukung  oleh  jurnal  Endang  (2021), sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh Endang  Sri  Mulyati  pada  tahun  2021 menjelaskan bahwa meningkatnya pengetahuan signifikan  secara  statistik  terlihat  pada  nilai pengetahuan  kelompok  uji  setelah  di  berikan pendidikan  kesehatan  berupa  video.  sejalan juga  dengan  penelitian  Prabowo  tahun  2017 menyatakan  bahwa  adanya  hubungan  antara pengetahuan  dengan  kejadian  skabies.  jika individu  memiliki  pengetahuan  yang  kurang maka  penularan  skabies  mudah  terjadi, sehingga perlu dilakukan pendidikan kesehatan untuk  mencegah  terjadinya  skabies  (Aini, 2015).
Peneliti  berasumsi  bahwa  pengetahuan pencegahan  skabies  di  pondok  pesantren  Al- Basyariyah dikategorikan baik karena dilakukan pendidikan kesehatan dengan metode peer group dan dibantu dengan Leaflet serta  penampilan  video  yang  tidak  membuat santri merasa bosan.
Pengaruh  pendidikan  kesehatan  perilaku hidup bersih dan sehat terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  pada kelompok kontrol
Hasil  analisis  yang  dilakukan  pada penelitian  ini  menunjukan  hasil  perbedaan sebelum  dan  sesudah  diberikan  pendidikan kesehatan  PHBS,  dimana  tingkat  pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan PHBS Berdasarkan  hasil  uji  statistik  menggunakan wilcoxon perubahan pre-test atau post-test pengetahuan  yaitu  responden  yang  mengalami peningkatan  sebanyak  45  responden  dengan nilai p-value= 0,000  <0,05,  maka  disimpulkan bahwa terdapat pengaruh pendidikan kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap
pengetahuan  pencegahan  skabies  di  Pondok Pesantren Al-Basyariyah.
Didukung  oleh  teori  saputra  (2019) yang  menyatakan  Pada  penelitian  ini,  untuk mengetahui dampak dari pendidikan kesehatan mengenai  pengetahuan  pencegahan  skabies pada  responden  penelitian.  kegiatan  yang dilakukan  tidak  terlepas  dari  faktor-faktor terjadinya  penyakit  skabies,  seperti  faktor pengetahuan  yang  mencakup  kebersihan  diri dan lingkungan para santri dan santriwati SMP kelas  VII  pada  umur  13-14  tahun  (Saputra, 2019).
Sejalan dengan penelitian Cindy (2019),  menunjukan  bahwa  nilai p sebesar 0,001 ( p < 0,05) maka secara statistik terdapat peningkatan  kenaikan  yang  signifikan  pada tingkat  pengetahuan  antara  sebelum  dan sesudah penyuluhan kesehatan
Perbedaan  Pengaruh  pendidikan  kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  pada kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol.
Hasil  penelitian  dengan  analisis  data menggunakan  uji man  withney  test didapatkan hasil p-value= 0,000 (𝛼 = 0,05),  maka  Ho ditolak. sehingga dapat disimpulkan bahwa ada pengaruh  signifikan  pendidikan  kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  pada  siswa pondok pesantren Al-basyariyah.
Hasil  uji  statistik  kelompok  intervensi lebih  tinggi  dibandingkan  dengan  kelompok kontrol,  dengan  demikian  tingginya  tingkat pengetahuan kelompok intervensi yang diberikan pendidikan kesehatan dengan metode peer  group pemaparan  materi  dan  video  dari pada  kelompok  kontrol  yang  hanya  diberikan dengan  pemaparan  video,  menunjukan  bahwa santri  dan  santiwati  dapat  meningkatkan  hasil belajar, menjadikan siswa senang untuk belajar serta  tanpa  pengganti  guru  dalam  memberikan penjelasan materi.
Didukung  oleh  teori  Depkes  (2014) PHBS merupakan sekumpulan perilaku yang di praktikan  atas  dasar  kesadaran  sebagai  hasil pembelajaran  yang  menjadikan  seseorang  atau keluarga yang dapat menolong diri sendiri yang berperan  aktif  dalam  mewujudkan  kesehatan masyarakat (Depkes, 2014).
Didukung oleh teori Notoatmojo (2010)  Pendidikan  kesehatan  adalah  upaya yang  diberikan  kepada  perorangan,  kelompok dan masyarakat agar memelihara, meningkatkan  dan  melindungi  kesehatannya melalui  pengingkatan  pengetahuannya  serta mengembangkan iklim yang mendukung untuk kelompok sesuai dengan faktor budaya masing- masing Notoatmojo (2010).
Peneliti  berasumsi  dapat  disimpulkan bahwa  pendidikan  kesehatan  PHBS  dilakukan dengan  memberikan  pemaparan  materi  beserta video  yang  dapat  mempengaruhi  pengetahuan pencegahan skabies sehingga adanya perbedaan  yang  signifikan,  dapat  disimpulkan bahwa  ada  pengaruh  pendidikan  kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan  pencegahan  skabies  di  pondok pesantren  Al-Basyariyah.  hasil  penelitian menunjukan  bahwa  pendidikan  kesehatan PHBS:  pemaparan  materi  dan  video  dapat meningkatkan pengetahuan para santri terhadap pencegahan skabies. berdasarkan hasil penyebaran kuesioner setelah pemberian intervensi  hasil  yang  didapat  pada  santri sebagian besar responden memiliki pengetahuan  baik.  peningkatan  pengetahuan terjadi  setelah  diberikan  pendidikan  kesehatan PHBS.

## KESIMPULAN
Terdapat pengaruh pendidikan kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan pencegahan skabies pada kelompok  intervensi,  diperoleh  hasil  uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan p-value 0.000 atau  lebih  kecil  dari  nilai  alpha  (a  =  0.05). Terdapat pengaruh pendidikan kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan pencegahan skabies pada kelompok kontrol, diperoleh hasil uji Wilcoxon Sign Rank Test dengan p-value 0.000 atau lebih kecil  dari  nilai  alpha  (a  =  0.05).  Terdapat perbedaan  pengaruh  pendidikan  kesehatan perilaku  hidup  bersih  dan  sehat  terhadap pengetahuan pencegahan skabies pada kelompok  intervensi  dan  kelompok  kontrol, diperoleh hasil uji Man Whitney Test dengan p- value 0.000 atau lebih kecil dari nilai alpha (a = 0.05).

## DAFTAR PUSTAKA
Berot  FH.  Faktor  berhubungan  phbs  dengan kejadian  scabies  di  pondok  pesantren modern dinniyah kabupaten agam. [serial online] 2018 [cited 2022 Feb 01]; 3(2):235-242. Available
from:
URL:https://ojs.ekasakti.org/index.php/ UJSCR/article/view/129
Budiman  &  Riyanto  A.  Kapita  selekta kuesioner: pengetahuan dan sikap dalam penelitian  kesehatan.  Jakarta:  Salemba Medika; 2013.
Dahlan  MS.  Statistik  Untuk  Kedokteran  dan Kesehatan Deskriptif, Bivariat, Multivariat.6 th .Jakarta: Epidemiologi
Indonesia; 2017.
Haile T, dkk. Scabies and its associated factors among  under  15  years  children  in Wadila district, Northern Ethiopia, 2019. [serial online] Nov 2020 [cited 2022 Feb 01];  37(224):1-11.  Available  from: URL:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc /articles/PMC7821794/
Holida  SS  &  Endang.  Hubungan  pengetahuan tentang  skabies  dan  perilaku  kesehatan lingkungan  dengan  upaya  pencegahan skabies  pada  santri  putra.  [serial  online]
2021  [cited  2022  Feb  01];  9(1):1-10. Available
from
URL:http://ejournal.unibba.ac.id/index.p hp/healthy/article/view/509
Indriati,  Setyowati  T,  Abidin  MZ.  The effectiveness  of  health  promotion  in reducing  of  scabies  in  the  islamic boarding  school.  [serial  online]  2019
[cited 2022 Feb 01]; 3(1):8-13. Available from: URL: From:https://www.thejnp.org/index.php/j np/article/download/60/51
Induniasih  &  Ratna  W.  Promosi  kesehatan:
pendidikan kesehatan dalam
keperawatan.  Yogyakarta:  Pustaka  Baru
Press; 2017
Liambana  ESM,  dkk.  Pengaruh  penyuluhan kesehatan  melalui  media  video  terhadap upaya  pencegahan  penyakit  skabies  di pesantren  immim  putra  in  makassar. [serial online] 2021 [cited 2022 Feb 01]; 1(1):1-9.
Available from: URL:http://journal.intelekmadani.org/in dex.php/jhqd/article/download/97/86
Maharani  A.  Penyakit  kulit.  Yogyakarta: Pustaka Baru Press; 2015.
Maryunani  A.  Perilaku  hidup  bersih  dan  sehat (phbs).  Jakarta:  Cv  Trans  Info  Media; 2013.
Mulyani  S  &  Novitayanti  E.  Pentingnya pendidikan  kesehatan  tentang  phbs terhadap  pencegahan  penularan  skabies di pondok pesantren. [serial online] 2020 [cited  2022  Feb  01];  20-25.  Available from:
URL:https://ojs.unsiq.ac.id/index.php/jik /article/download/1523/926
Nies  MN  &  Mcewen  M.  Keperawatan
Kesehatan  Komunitas  dan  Keluarga.
Indonesia: Elsevier Singapore;2019.
Notoatmojo S.
Metodologi penelitian kesehatan.  3 rd .  Jakarta:  Rineka  Cipta; 2018
Notoatmojo  S.  Promosi  kesehatan  teori  & aplikasi. Jakarta: Rineka Cipta; 2010.
Nugroho NP & Fanani Z. The empowerment of moslem boarding school for the sustainable  prevention  against  scabies diease.  [serial  online]  2019  [cited  2022 Feb  01];  1(2):212-224.  Available  from: URL:https://ejournal.kahuripan.ac.id/ind ex.php/agriovet/article/view/231
Nursalam. Metodologi penelitian ilmu keperawatan:  pendekatan  praktis.  4 th ed. Jakarta: Salemba Medika; 2015.
Patmawati  &  Herman  NF.  Perilaku  hidup bersih  dan  sehat  dengan  kejadian penyakit kulit. [serial online] 2021 [cited
2022  Feb  01];  2(1):14-24.  Available from:
URL:https://ojs.yapenas21maros.ac.id/in dex.php/kepo/article/view/145
Potter  PA  &  Perry  AG.  Fundamental keperawatan. Singapore: Salemba Medika; 2010.
Prasasty GD, dkk. Efforts to prevent variations of  skin  diseases  in  islamic  boarding schools  through  personal  hygiene  and sanitation education. [serial online] 2019
[cited 2022 Feb 01]; 5(1):64-67. Available from:https://hmpublisher.com/index.php/ arkus/article/view/75 Puspasari  SFA.  Asuhan  keperawatan  pada pasien dengan gangguan sistem integumen.  Yogyakarta:  Pustaka  Baru Press; 2021.
Rachmathiany R, dkk. Factor that influence on Phbs students female of islamic boarding school  al  –  huda  kediri  city  based  on health  belief  model  theory.  [serial online]  Nov  2020  [cited  2022  Feb  01]; 4(1):265-270.  Available  from:  URL: https://www.jqph.org/index.php/JQPH/ar ticle/view/162
Rosdahl  CB  &  Kowalski  MT.  Buku  ajar keperawatan  dasar.  10 th ed.  Jakarta: Buku Kedokteran EGC; 2017.
Saputra  Rico,  dkk.  Hubungan  perilaku  hidup bersih dan sehat (phbs) dengan timbulnya  penyakit  scabies  pada  santri.
[serial online] 2019 [cited 2022 Feb 01];
4(3):40-53. Available
from: URL:https://publikasi.unitri.ac.id/index. php/fikes/article/view/1472
Stromberg.  Medical  surgical  nursing  concepts and  practice.  5 th .  China:  Congress Control; 2021
Wawan  A  &  Dewi  M.  Teori  dan  pengukuran pengetahuan, sikap dan perilaku manusia.  2 nd ed.  Yogyakarta:  Nuha Medika; 2011.
Widasmara  D.  Konsep  baru  skabies.  Malang: UB Press; 2020.
Widyanto  FC.  Keperawatan  komunitas  dengan pendekatan praktis. Yogyakarta:
Medika; 2014
Tefera  S,  dkk.  Prevalence  of  scabies  and associated factors among primary school children  in  aaya  alamata  district,  tigray, ethiopia, 2017/2018. [serial online] 2018 [cited 2022 Feb 01]; 6(5):1-12. Available from: URL:https://www.researchgate.net/profil
e/Molla-Belew- 2/publication/344427069_journal-of- infectious-diseases-and-epidemiology- jide-6- 154_2/links/5f7434ea92851c14bca0549 7/journal-of-infectious-diseases-and- epidemiology-jide-6-154-2.pdf Timby BK & Smith NE. Introductory medikal- surgical nursing.  10 th ed.  China  Congres Cataloging; 2014.