## GAMBARAN ALDRETE SCORE PADA PASIEN POST OPERASI DENGAN GENERAL ANESTESI
Ruth Sabadilla Fitri Asiyah*, Made Suandika, Danang Tri Yudono Program Studi Keperawatan Anestesiologi, Fakultas Kesehatan, Universitas Harapan Bangsa, Jl. Raden Patah No. 100, Kedunglongsir, Ledug, Kembaran Banyumas, Jawa Tengah 53182, Indonesia *ruthsabadillafa10@gmail.com

## ABSTRAK
General  anestesi  merupakan  teknik  yang  paling  sering  dipilih  dalam  melakukan  pembedahan, pemulihan  dari  general  anestesi  secara  rutin  dikelola  di  ruang  pemulihan.  Aldrete  Score  yaitu  skor paling umum digunakan oleh pasien  untuk  menjadi  kriteria  dikeluarkan  dari  PACU  dan  dipindahkan ke  bangsal  rawat  inap.  Pemantauan  skor  sangat  penting  dilakukan  karena  merupakan  indicator pemindahan pasien ke ruang rawat inap.  Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran  aldrete score  pada  pasien  post  operasi  dengan  anestesi  general.  Desain  penelitian  ini  adalah  kuantitatif  non- eksperimental  dengan  menggunakan  metode  deskriptif  yang  dilakukan  pada  bulan  September  2023 dengan  populasi  seluruh  pasien  dewasa  yang  menjalani  tindakan  operasi  dengan  anestesi  umum  dan sampel  berjumlah  67  responden.  Data  diambil  menggunakan  teknik  observasi  yang  dicatat  didalam lembar observasi kemudian dianalisis menggunakan uji distribusi frequensi menggunakan SPSS versi 23.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  penelitian  ini  mendapatkan hasil  aldrete  score  >8  dalam  waktu  <15  menit  atau  mengalami  pulih  cepat  sebanyak  56  responden (83,6%).  Berdasarkan  karekteristik  responden  juga  didapatkan  hasil  yang  sama  yaitu  mendapatkan hasil aldrete score >8 dalam waktu <15 menit atau mengalami pulih cepat dengan responden berjenis kelamin  perempuan  sebanyak  37  responden  (55,2%),  berusia  26-45  tahun  sebanyak  28  responden (41,8%) dan menjalani operasi bedah umum sebanyak 25 responden (37,3%).

## Kata kunci: aldrete score; general anestesi; post operasi

## OVERVIEW OF ALDRETE SCORE IN POSTOPERATIVE PATIENTS WITH GENERAL ANESTHESIA

## ABSTRACT
General  anesthesia  is  the  most  commonly  chosen  technique  in  performing  surgery,  recovery  from general anesthesia is routinely managed in the recovery room. The Aldrete Score is the most common score used by patients as a criterion for discharge from the PACU and transfer to an inpatient ward. Monitoring  the  score  is  very  important  because  it  is  an  indicator  of  patient  transfer  to  the  inpatient ward.  This  study  aims  to  determine  the  description  of  aldrete  score  in  postoperative  patients  with general  anesthesia.  The  design  of  this  study  was  quantitative  non-experimental  using  descriptive methods  conducted  in  September  2023  with  a  population  of  all  adult  patients  undergoing  surgery under  general  anesthesia  and  a  sample  of  67  respondents. The  results  showed  that  most  of  the respondents  in  this  study  got  an  aldrete  score  >8  in  <15  minutes  or  experienced  a  fast  recovery  as many  as  56  respondents  (83.6%).  Based  on  the  characteristics  of  the  respondents,  the  same  results were obtained, namely getting an aldrete score >8 in <15 minutes or experiencing a rapid recovery with  female  respondents  as  many  as  37  respondents  (55.2%),  aged  26-45  years  as  many  as  28 respondents (41.8%) and undergoing general surgery as many as 25 respondents (37.3%).
Keywords: aldrete score; general anesthesia; postoperative

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 3, Juni 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Anestesi  umum  merupakan  teknik  yang paling  sering  dipilih  dalam melakukan  pembedahan sebagai salah satu obat penghilang rasa sakit saat akan menjalani pembedahan, diikuti dengan hilangnya  kesadaran  pasca  operasi,  pemulihan  dari  anestesi  umum  secara  rutin  dikelola  di ruang  pemulihan  (Keat  et  al.,  2013).  General  anestesi  sebagai  tindakan  menghilangkan  rasa sakit  secara  sentral  disertai  hilangnya  kesadaran (reversible) yang  menyebabkan  mati  rasa karena obat masuk ke jaringan otak dengan tekanan setempat yang tinggi. Menurut American Statistical  Association menginformasikan  bahwa  tindakan  anestesi  umum  diseluruh  dunia berjumlah 175,4 juta pasien. Kemudian menurut World Health Organization sebanyak 86,74 juta pasien melakukan tindakan anestesi umum di asia.
Keperawatan  pasca  operatif  merupakan  tahapan  akhir  dari  keperawatan  perioperatif    pasca operasi  merupakan  keadaan  waktu  pulih  dari  anestesi  umum  atau  pun  anestesi  regional, idealnya pasien pasca operasi bangun dari anestesi  secara bertahap tanpa keluhan dan mulus dengan  pengawasan  dan  pengelolaan  secara  ketat  sampai  dengan  keadaan  stabil.  Sebagian pasien mengalami pemulihan, dari anestesi dengan lancar secara bertahap dan tanpa keluhan, namun kenyataannya akibat stres pasca bedah dan anestesi sering dijumpai hal-hal yang tidak menyenangkan (Azmi et al., 2020). Berdasarkan fenomena yang terjadi diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian terkait gambaran Aldrete Score pada pasien Post Operasi dengan General Anestesi

## METODE
Penelitian ini dilakukan di Rumah Sakit Emanuel Banjarnegara pada bulan September 2023. Jenis penelitian menggunakan penelitian kuantitatif non-eksperimental dengan menggunakan metode  deskriptif.  Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah  jumlah  seluruh  pasien  dewasa  yang menjalani  Tindakan  operasi  dengan  anestesi  umum  dengan  sampel  yang  ditargetkan berjumlah  67  sampel  yang  diambil  menggunakan non-probability sampling  dengan  teknik purposive  sampling. Metode  pengumpulan  data  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini mengunakan  instrumen  berupa  lembar  observasi.  Jenis  analisis  data  yang  digunakan  pada penilaian satu variabel adalah analisis univariat.

## HASIL
Tabel 1 Tabulasi silang aldrete score dengan jenis kelamin pada pasien post operasi (n = 67)
Waktu Pengukuran Aldrete Score Jenis kelamin Laki-laki Perempuan Total f % f % f % 0 menit 3 2 3,0 18 26,9 20 29,9 4 7 10,4 9 13,4 16 23,9 5 6 9,0 5 7,5 11 16,4 6 4 6,0 11 16,4 15 22,4 7 3 4,5 2 3,0 5 7,5 15 menit 7 0 0,0 1 1,5 1 1,5 8 3 4,5 7 10,4 10 14,9 9 10 14,9 23 34,3 33 49,3 10 9 13,4 14 20,9 23 34,3 30 menit 10 22 32,8 45 67,2 67 100,0
Hasil penelitian pada tabel 4.1 pada menit 0 paling banyak mendapatkan score  3 sebanyak 18 responden berjenis kelamin perempuan  (26,9%), pada 15 menit pertama sebagian besar atau 23  responden  perepmpuan  (34,4)  mendapatkan  skor    9  dan  di  15  menit  kedua  sebanyak  45 responden perempuan (67,2) mendapatkan skor 10
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Tabel 2 . Tabulasi silang aldrete score dengan usia pada pasien post Operasi (n = 67 )
Waktu Pengukuran Aldrete Score Usia ≤ 25 tahun 26 - 45 tahun > 45 tahun Total f % f % f % f % 0 menit 3 3 4,5 11 16,4 6 9,0 20 29,9 4 6 9,0 7 10,4 3 4,5 16 23,9 5 2 3,0 4 6,0 5 7,5 11 16,4 6 5 7,5 8 11,9 2 3,0 15 22,4 7 1 1,5 2 3,0 2 3,0 5 7,5 15 menit 7 0 0,0 1 1,5 0 0,0 1 1,5 8 5 7,5 3 4,5 2 3,0 10 14,9 9 8 11,9 15 22,4 10 14,9 33 49,3 10 4 6,0 13 19,4 6 9,0 23 34,3 30 menit 10 17 25,4 32 47,8 18 26,9 67 100,0
Tabel 2 menunjukkan bahwa pada menit ke 0 sebagian besar responden berusia 26-45 tahun mendapatkan  skor  3  sebanyak  11  responden  (10,4%),  pada  15  menit  pertama  sebanyak  15 responden mendapat skor  9 (22,4%), dan pada 15 menit kedua sebanyak 32 responden sudah mendapatkan skor 10 (47,8%).

## Tabel 3 .
Tabulasi silang aldrete score dengan jenis operasi pada Pasien post operasi (n = 67 )
Waktu Pengukuran Aldrete Score Jenis Operasi Bedah Umum Obgyn Orthopedi Total f % f % f % f % 0 menit 3 8 11,9 10 14,9 2 3,0 20 29,9 4 9 13,4 2 3,0 5 7,5 16 23,9 5 3 4,5 2 3,0 6 9,0 11 16,4 6 10 14,9 5 7,5 0 0,0 15 22,4 7 4 6,0 0 0,0 1 1,5 5 7,5 15 menit 7 1 1,5 0 0,0 0 0,0 1 1,5 8 8 11,9 1 1,5 1 1,5 10 14,9 9 10 14,9 13 19,4 10 14,9 33 49,3 10 15 22,4 5 7,5 3 4,5 23 34,3 30 menit 10 34 50,7 19 28,4 14 20,9 67 100,0
Tabel  3  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  menit  0  mendapatkan  skor  3 sebanyak  10  responden  bedah  obgyn    (14,9%)  dan  skor  6  sebanyak  10  responden  bedah umum  (14,9%).  Pada  15  menit  pertama  sebanyak  15  responden  bedah  umum  dan  pada  15 menit kedua sebanyak 19 responden bedah obgyn  (28,4%) mendapatkan skor 10.
Tabel 4.

## Gambaran aldrete score pada pasien post operasi di ruang RR Rumah Sakit Emanuel (n = 67)
Waktu Pengukuran 3 4 5 6 7 8 9 10 Total f % f % f % f % f % f % f % f % f % 0 menit 20  29,9  16  23,9  11  16,4  15  22,4  4  7,5 0 0,0 0 0,0 0 0,0 67  100 15 menit 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 1  1,5  10  14,9  33  49,3  23  34,3  67  100 30 menit 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0 0,0 0  0,0 0 0,0 0 0,0 67 100 67  100
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  menit  0  mendapatkan  skor  3 sebanyak  20  responden  (29,9%).  Pada  15  menit  pertama  sebanyak  33  responden  (49,3%) mendapatkan skor 9 dan pada 15 menit kedua sebanyak 67 responden (100%) mendapat skor 10.

## PEMBAHASAN

## Gambaran aldrete score dengan jenis kelamin pada pasien post operasi
Hasil penelitian diperoleh responden laki-laki pada 15 menit pertama sebanyak 10 responden (14,9%)  mendapatkan  skor  9  dan  responden  perempuan  sebanyak  23  responden  (34,4) mendapatkan skor 9. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh (Buchanan et al., 2011).  Menjelaskan  bahwa  jenis  kelamin  perempuan  dominan  mengalami  pulih  sadar  yang lebih cepat dibandingkan laki-laki sebesar 1.4 kali dimana laki-laki lebih mungkin mengalami pemulihan  yang  tertunda  dari  pada  wanita.  Sensitivitas  yang  lebih  rendah  terhadap  efek hipnotik anestesi pada wanita dapat menjelaskan pemulihan mereka yang lebih cepat. Hormon seks wanita (progesterson) dan esterogen sangat berpengaruh terhadap perbedaan yang terjadi (Buchanan et al., 2011).
Menurut peneliti, banyaknya responden perempuan yang mendapatkan hasil aldrete score >8 dalam  waktu  <15  menit  atau  mengalami  pulih  cepat  diakibatkan  karena  sebagian  besar responden  berjenis  kelamin  perempuan  menjalani  operasi  minor  yang  menyebabkan  durasi paparan  dan  konsentrasi agen anestesi tidak  terlalu lama  dan  besar  sehingga mengakibatkan waktu  pemulihan  menjadi  lebih  cepat.  Selain  itu,  perempuan  memiliki  hormon  steroid,  dan hormon  seks  yang  mana  konsentrasi  hormon  dan  waktu  pemulihan  menunjukkan  potensi interaksi  obat  anestesi  dengan  hormon  tersebut  (Buchanan  et  al.,  2011).  Studi  ini  sejalan dengan  penelitian  Meliana  (2020),  yang  menemukan  bahwa  pria  merupakan  mayoritas  dari mereka  yang  melaporkan  kembalinya  kesadaran  selama  lebih  dari  30  menit.  Sejalan  juga dengan penelitian Risdayati et al., (2020) bahwa ada perbedaan bermakna secara klinis antara responden  laki-laki  dan  perempuan  bermakna  waktu  pulih  sadar  responden  laki-laki  dan perempuan.  Hasil  penelitian  lain  juga  didapatkan  sebagian  besar  responden  dengan  waktu pencapaian aldrete score 60 menit memiliki memiliki jenis kelamin perempuan (Supriyatin et al., 2022).

## Gambaran aldrete score dengan usia pada pasien post operasi
Berdasarkan  tabel  2  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  berusia  ≤  25  tahun  pada  15 menit pertama sebanyak 8 responden (11,9%) mendapatkan skor 9, responden berusia 26-45 tahun  sebanyak  15  responden  (22,4%)  mendapatkan  skor  9  dan  responden  usia  >45  tahun sebanyak  10  responden  (14,9%)  mendapatkan  skor  9.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian (Risdayati et al., 2020) bahwa semakin tinggi usia pasien semakin lama waktu pulih sadarnya. Terlihat  bahwa  nilai  koefisien  usia  adalah  0.078,  sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  setiap pertambahan  umur  sebesar  1  tahun  maka  akan  menurunkan  (memperlambat)  waktu  pulih sadar  sebesar  0.078  detik,  sehinga  semakin  bertambah  umur  maka  waktu  pulih  sadar  akan semakin lambat dan semakin rendah umur maka waktu pulih sadar akan semakin cepat.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Usia  memiliki  pengaruh  yang  besar  terhadap  pulih  sadar  seseorang  yang  dapat  dinilai  dari score aldrete score. Semakin bertambah akan menyebabkan waktu pulih sadar semakin lama karena kemampuan mobilisasi seseorang dengan semakin bertambahnya usia maka tonus otot akan  menurun  sehingga  kemampuan  mobilisasi  menurun.  Kemampuan  mobilisasi  akan mempercepat peredaran darah pada tubuh pasien sehingga membantu efek dari anestesi cepat hilang  dalam  tubuh  hal  ini  menyebabkan  nilai  aldrete  score  cepat  berubah  sehingga  pasien dapat  segera  dipindah  ke  ruang  perawatan  (Supriyatin  et  al.,  2022).  Menurut  peneliti, responden  dengan  usia  yang  semakin  meningkat  akan  mengalami  metabolisme  obat  yang menurun. Pada usia lanjut akan terjadi peningkatan sensitifitas terhadap obat-obatan anestesi, golongan  opioid  dan  benzodiazepine  karena  penurunan  fungsi  susunan  syaraf  pusat (Permatasari,  Lalenoh,  &  Rahardjo,  2017).  Didukung  hasil  penelitian  dari  (Banerjee  et  al., 2018)  yang  menunjukkan  bahwa  usia  yang  lebih  tua  telah  dilaporkan  menjadi  faktor  risiko penting untuk tertunda pemulihan.

## Gambaran aldrete score dengan jenis operasi pada pasien post operasi
Hasil  dari  tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  bedah  umum  pada  15 menit pertama 15 responden (22,4%) mendapatkan skor 10, responden bedah obgyn sebanyak 13  responden  (19,4%)  mendapatkan  skor  9  dan  responden  bedah  orthopedi  sebanyak  10 responden  (14,9%)  mendapatkan  skor  9.  Hal  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan (Jitowiyono  et  al.,  2017)  yang  menjelaskan  faktor  lain  yang  menyebabkan  terjadinya keterlambatan  pulih  sadar  adalah  sisa  efek  sedasi  dari  anestesia  inhalas  (sekuele).  Menurut peneliti, jenis operasi dapat memengaruhi pemilihan jenis obat anestesi yang digunakan dan tentunya  sangat  berpengaruh  terhadap  waktu  pulih  sadar  maupun  pencapaian  aldrete  score pada  responden.  Induksi  anestesi  juga  berpengaruh  terhadap  waktu  pulih  sadar  pasien. Pengguna obat induksi ketamine jika dibandingkan dengan propofol, waktu pulih sadar akan lebih  cepat  dengan  penggunaan  obat  induksi  propofol.  Propofol  memiliki  lama  aksi  yang singkat (5-10 menit), distribusi yang luas dan eliminasi yang cepat (Latief et al, 2015).
Semakin  besar  jenis  operasi  yang  dilakukan,  maka  semakin  banyak  obat  anestesi  yang diberikan  pada  pasien  baik  dari  segi  jenis  maupun  jumlah.  Hal  ini  mengakibatkan  semakin lama  pula  waktu  pemulihan  yang  dibutuhkan  pasien.  Jenis  operasi  dan  anestesi  berpotensi memiliki pengaruh besar khususnya obat anestesi dengan konsentrasi yang lebih tinggi dalam darah  dan  jaringan  (khususnya  lemak),  kelarutan,  durasi  anestesi  yang  lebih  lama,  sehingga agen-agen ini harus berusaha mencapai keseimbangan dengan jaringan tersebut (Mamuasa et al.,2018).

## Gambaran aldrete score pada pasien post operasi
Tabel  4  menunjukkan  bahwa  sebagian  besar  responden  pada  menit  0  mendapatkan  skor  3 sebanyak  20  responden  (29,9%).  Pada  15  menit  pertama  sebanyak  33  responden  (49,3%) mendapatkan skor 9 dan pada 15 menit kedua sebanyak 67 responden (100%) mendapat skor 10. Waktu yang dibutuhkan pasien untuk pulih sadar setelah diberikan anestesi berbeda-beda bergantung pada teknik anestesi, lama operasi, lama anestesi, dan jenis obat yang digunakan. Dalam  waktu  kurang  dari  15  menit,  83.6%  pasien  sadar  kembali.  Kesehatan  pasien,  jenis anestesi  yang  digunakan,  obat-obatan  yang  digunakan,  dan  lamanya  prosedur,  semuanya dapat mempengaruhi berapa lama pasien pulih kesadarannya.
Peneltian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Rosadi  et  al.,  (2022)  bahwa  sebagian  besar  peserta pulih dengan cepat, dengan mayoritas mencapai skor waspada minimal 8 dan setinggi 88,4% dalam  waktu  kurang  dari  15  menit.  Menurut  teori  Matthew  Gwinnutt  2012  dibukunya mengatakan  bahwa  membutuhkan  waktu  30  menit  pasien  bias  dipindah  ke  ruangan  itupun

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
harus  memenuhi  kriteria  pengeluaran.  Tingkat  pulih  sadar  seseorang  pasca  anestesi  dengan general anestesi dilakukan perhitungan menggunakan Aldrete Score (Nurzallah, 2015). Pulih sadar  dari  anestesi  merupakan  suatu  proses  yang  dapat  menimbulkan  tingkat  stres  fisiologis tinggi.  Pulih  sadar  dari  anestesi  harusnya  berlangsung  secara  mulus  dan  terkendali.  Waktu yang  dibutuhkan  bisa  berbeda-beda  tergantung  dari  kondisi  pasien,  jenis  anestesi  yang diberikan dan lamanya tindakan pembedahan (Tzabazis et al., 2015).
Individu  yang  sangat  rentan  harus  bereaksi  terhadap  rangsangan  dalam  waktu  30-45  menit jika  ketidaksadaran  berlangsung  lebih  dari  15  menit,  karena  ini  disebut  berkepanjangan (pemulihan tertunda) (Barash et al., 2013). Efek obat anestesi (premedikasi dan induksi), usia, berat  badan  (indeks  massa tubuh),  jenis operasi, lama  anestesi,  keadaan  fisik,  dan  gangguan asam-basa/elektrolit adalah beberapa variabel yang mungkin mempengaruhi pemulihan sadar (Morgan et al., 2013). Dari penelitian ini terdapat 9 orang dengan Aldrete score 9 dan 5 orang dengan Aldrete score 10. Data ini menunjukan bahwa pasien dengan Aldrete score 9 dan 10 membutuhkan perawatan di PACU selama 30-50 menit. Sebanyak 11 pasien dengan Aldrete score di bawah 9 membutuhkan perawatan di PACU dalam waktu 60-165 menit (Syardi et al., 2012).

## SIMPULAN
Sebagian besar responden pada menit 0 mendapatkan skor 3 sebanyak 20 responden (29,9%). Pada  15  menit  pertama  sebanyak  33  responden  (49,3%)  mendapatkan  skor  9  dan  pada  15 menit kedua sebanyak 67 responden (100%) mendapat skor 10.

## DAFTAR PUSTAKA
Azmi, D. A., Wiyono, J., & DTN, I. (2020). Hubungan Indeks Massa Tubuh (IMT) dan Jenis Operasi dengan Waktu Pulih Sadar Pada Pasien Post Operasi Dengan General Anestesia di  Recovery  Room  RSUD  Bangil. Journal  of  Applied  Nursing  (Jurnal  Keperawatan Terapan) , 5 (2), 189. https://doi.org/10.31290/jkt.v5i2.991
Barash, P., Cullen, B. F., Stoelting, R. K., Cahalan, M., Stock, M. C., & Ortega,  R. (2013). Handbook  of  Clinical  Anesthesia  (Seventh) .  Philadelphia:  Lippincott  Williams  & Wilkins.
Banerjee,  S.,  Kohli,  P.,  &  Pandey,  M.  (2018).  A  study  of  modified  Aldrete  score  and  fast- track criteria for assessing recovery from general anaesthesia after laparoscopic surgery in  Indian  adults.  Perioperative  Care  and  Operating  Room  Management,  12,  39–44. https://doi.org/10.1016/j.pcorm.2018.10. 001
Buchanan,  F.  F.,  Myles,  P.  S.,  &  Cicuttini,  F.  (2011).  Effect  of  patient  sex  on  general anaesthesia  and  recovery. British  Journal  of  Anaesthesia , 106 (6),  832–839. https://doi.org/10.1093/bja/aer094
Jitowiyono, S., Suryani, E., & Deriyono, Y. R. P. (2017). Rom Pasif Ekstremitas dan Waktu Pulih  Sadar  Pasien  Dengan  General  Anestesi  Post  Operasi  Elektif. Journal  of  Applied Nursing (Jurnal Keperawatan Terapan) , 3 (2), 110.
https://doi.org/10.31290/jkt.v(3)i(2)y(2017).page:110-117
Latief, S. ., Suryadi, K. ., & Dachlan, M. . (2015). Petunjuk Praktis: Anestesiologi (Edisi 2) . Bagian Anestesiologi FK-UI.
Mamuasa,  P.  P.,  Mendri,  N.  K.,  &  Ermawan,  B.  (2018). Hubungan  Derajat  Hipertensi dengan  Pemenjangan  Waktu  Pulih  Sadar  Pasien  Pasca  Anestesi  Umum  di  RS  PKU

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group
Mukammadiyah Yogyakarta . 7(2), 73–78.
Meliana, Bella Intan. 2020. “ Hubungan Status Fisik Dengan Waktu Pulih Sadar Pada Pasien Dengan  General  Anestesi  Di  Ruang  Pemulihan  RSUD  Wates. ”  Skripsi,  Poltekkes Kemenkes Yogyakarta.
Morgan,  G.  Edward,  Maged  S.  Mikhail,  and  Michael  J.  Murray.  2013. Clinical Anesthesiology. 4th ed . New York: McGraw Hill.
Permatasari,  E.,  Lalenoh,  C.,  &  Rahardjo,  S.  (2017).  Pulih  Sadar  Pascaanestesi  yang Tertunda. Jurnal Neuroanestesi Indonesia , 6 (3), 187–194.
https://doi.org/10.24244/jni.vol6i3.48
Risdayati, Rayasari, F., & Badriah, S. (2020). Laparatomi Anestesi Umum Di Recovery Room Rs Bhayangkara R . Said Sukanto Jakarta . 49 . file:///C:/Users/ACER/Downloads/78ceb3c4b6b4b00b13509e8b682d269d (1).pdf
Rosadi,  F.  F.,  Setiawati,  M.  B.,  &  Susanto,  A.  (2022).  Gambaran  waktu  pulih  sadar  pasca general anestesi di Rumah Sakit Jatiwinangun Purwokerto. Seminar Nasional Penelitian Dan Pengabdian Kepada Masyarakat , 245–252.
Supriyatin,  T.,  Siwi,  A.  S.,  &  Rahmawati,  A.  N.  (2022).  Pencapaian  Bromage  dan  Aldrete Score  pada  Tindakan  Anestesi  dsi  Instalasi  Bedah  Sentral  (  IBS  )  RSUD  Ajibarang. Seminar  Nasional  Penelitian  Dan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  (SNPPKM) ,  315– 324. file:///C:/Users/HP/Downloads/1103-Article Text-8078-1-10-20230212.pdf
Syardi,  M.  R.,  Irawan,  D.,  &  Zulmaeta.  (2012). Gambaran  Lama  Pemulihan  Pasien  Pasca Seksio  Sesarea  Dengan  Anestesi  Umum  dan  Anestesi  Spinal  Di  Rsud  Arifin  Achmad Provinsi Riau Pada Tahun 2012 Meisya Rahmatia Syardi 1 , Dino Irawan 2 , Zulmaeta 3 .
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 3, Juni 2024 Global Health Science Group