## HUBUNGAN MEROKOK DENGAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT PADA PRIA DEWASA DI DESA POYOWA KECIL KECAMATAN KOTAMOBAGU SELATAN KOTA KOTAMOBAGU
Wulandari Asiking Julia Rottie
Reginus Malara Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Sam Ratulangi
Email : Wulanasiking@yahoo.com
Abstract: Smoking  is  an  act  of  burning  a  tobacco  which  inhaled  the  smoke  from  the  burning process  in  a  form  of  cigarette or  a pipe.  Smoking affects  the  health,  so every  people  need  to pay attention for their general body health, especially oral and dental health, because oral and dental health can also affect the overall health of the body. The aim this research is to identify the relation of  smoking  with  dental  and  oral health  on  male  adults  in  Poyowa  kecil  village,  district  of  south Kotamobagu,  Kotamobagu  City. The  sample in  this  study  58  smoker  respondents  by  using  the purposive  sampling. The  design study  is  a  descriptive  analytic  study  with  cross-sectional  design where the information will collecting by using questionnaire and observation sheet. The Research Result Pearson Chi Square  test there is have  meaningful relation between smoking  with oral and dental health  (p=0,000). The Conclusion of this research shows that there are a relation between smoking  with  oral  and  dental  health  on  male  adults  in  poyowa  kecil  village,  district  of  south kotambagu,  kotamobagu  city. The  Suggestion for  the  researcher  is  next  time,  this  research  is expected to be a reference and a start of more research about the effect of smoking which can inflict damage oral and dental health of the overall individuals.
Key words: Smoking, oral and dental health.
Abstrak: Merokok adalah membakar tembakau yang kemudian dihisap asapnya baik menggunakan rokok  maupun  menggunakan  pipa.  Merokok  mempengaruhi  kesehatan,  sehingga  setiap  individu perlu  memperhatikan  kesehatan  tubuh  secara  umum,  tertutama  kesehatan  gigi  dan  mulut,  karena kesehatan  gigi  dan  mulut  dapat  mempengaruhi  kesehatan  tubuh  secara  menyeluruh. Tujuan penelitian  ini  untuk  mengetahui  hubungan  merokok  dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  pria dewasa  di  Desa  Poyowa  kecil,  Kecamatan  Kotamobagu  selatan,  Kota  kotamobagu. Sampel pada penelitian ini  yaitu 58 responden yang merokok dengan menggunakan purposive sampling . Desain Penelitian yang  digunakan  adalah  deskriptif  analitik  dengan  rancangan cross-sectional dan  data dikumpulkan  dari  responden  menggunakan  kuesioner  dan  lembar  observasi. Hasil  Penelitian berdasarkan  uji  stitistik Pearson  Chi  Square terdapat  hubungan  yang  bermakna  antara  merokok dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  ( p =0,000). Kesimpulan dari  penelitian  menujukkan  bahwa terdapat  hubungan  merokok  dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa  di  Desa  Poyowa kecil,  Kecamatan  Kotamobagu  selatan,  Kota  kotamobagu. Saran untuk  peneliti  selanjutnya diharapkan  penelititian  ini  dapat  menjadi  rujukan  dan  permulaan  untuk  banyak  lagi  penelitian tentang  akibat  dampak  dari  merokok  dapat  merusak  kesehatan  gigi  dan  mulut  masyarakat  yang lebih menyeluruh.
Kata Kunci  : Merokok, kesehatan gigi dan mulut.

## PENDAHULUAN
Merokok  masih  merupakan  masalah kesehatan dunia karena dapat menyebabkan berbagai  penyakit  dan  bahkan  kematian, Merokok  sudah  menjadi  kebiasaan  yang lazim  ditemui  dalam  kehidupan  sehari-hari dan  meluas  di  masyarakat.  Data World
Health  Organization (WHO)    tahun  2012 menunjukkan Indonesia menduduki
peringkat  ke  tiga  dengan  jumlah  perokok terbesar  di  dunia  setelah  China  dan  India. WHO  ( World  Health  Organization) telah menetapkan  bahwa tanggal 31  Mei sebagai hari  bebas  tembakau  sedunia.  Hal  ini menunjukkan semakin meningkatnya perhatian  dunia  terhadap  akibat  negatif rokok  bagi  kesehatan  dan  kesejahteraan manusia (WHO, 2012). Meskipun
kebiasaan merokok berdampak  buruk  pada  kesehatan,  tapi prevalensi  perokok  terus  meningkat  tiap tahunnya.  Merokok  merupakan  hal  yang biasa bagi kebanyakan masyarakat Indonesia,  khususnya  kaum  lelaki  dewasa.
Dalam  sepuluh  tahun  terakhir,  konsumsi rokok di  Indonesia mengalami peningkatan sebesar 44,1% dan jumlah perokok mencapai  70%  penduduk  Indonesia  (Fitri, 2011).
Berdasarkan  Riset  Kesehatan  Dasar
(2013)  prevalensi  merokok  di  Indonesia sebesar  29,3  %  dan  di  Sulawesi  Utara prevalensi merokok masuk dalam peringkat 12  dari  34  provinsi  yakni  sebesar  24,6  %. Untuk  lokasi  penduduk  pedesaan  lebih banyak  perokok  aktif  yakni  sebesar  25,5% dibandingkan  perkotaan  sebesar,  23,2%.
Jenis pekerjaan Petani/Nelayan/Buruh merupakan prevalensi terbesar yakni 44,5%
(Riset Kesehatan Dasar,  2013). Rongga  mulut  merupakan  jalan  masuk utama  untuk  makanan,  minuman,  dan bahan-bahan lain, misalnya rokok.
Kandungan  rokok  berupa  tembakau,  tar, nikotin,  karbon  monoksida,  ammonia,  dan derivat-derivat  lainnya  dapat  mengiritasi rongga  mulut  saat  dikonsumsi    karena adanya  pembakaran.  Kebiasaan  merokok merupakan  salah  satu  pencetus  timbulnya gangguan  serta  penyakit  rongga  mulut, antara  lain    dapat  mengakibatkan  gigi
berubah  warna,  penebalan  mukosa,  gingivitis bahkan penyakit kanker mulut (Lauren, 2014).
Berdasarkan  juga  penelitian  yang  telah dilakukan  oleh  Andina  (2012)    Hasil  penelitian menunjukkan  dari  80  orang  subjek  penelitian yang  diperiksa,  kejadian  lesi  mukosa  mulut paling  banyak  dijumpai  pada  lama  merokok  > 20 tahun sebanyak 51 orang (63.75%). Kejadian lesi mukosa mulut paling banyak dijumpai pada perokok  dengan  jumlah rokok  yang  dihisap  10- 20  batang  per  hari  sebanyak  44  orang  (55%). Kejadian  lesi  mukosa  mulut  paling  banyak dijumpai  pada  perokok  yang  merokok  dengan jenis rokok putih sebanyak 65 orang (81.25%).
Menurut survey awal di puskesmas dan data Keluarga  yang  berada  di  desa  poyowa  kecil  ini terdapat    139    pria  perokok,  dan  peneliti melakukan  observasi  awal  pada  15  orang  pria dewasa  yang  merokok  berada  di  desa  Poyowa kecil  tersebut,  terdapat  adanya  tanda  stain  gigi dan  pigmentasi  pada mulut masyarakat. Sebagian  besar  pria  dewasa  merokok  dengan rokok  yang  bermacam  –  macam  jenisnya dengan  jumlah  yang  lebih  dari  3  batang perharinya,  melatar  belakangi  masalah  di  desa Poyowa  kecil  ini,penduduk  di  desa  ini  pada umumnya  mempunyai  kebiasaan  merokok (Profil  Puskesmas  dan  Data  Keluarga  Desa Poyowa Kecil, 2015).
Berdasarkan  latar  belakang  di  atas,  peneliti merasa  perlu  dan  tertarik  untuk  meneliti mengenai Hubungan merokok dengan kesehatan gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa  di  Desa Poyowa kecil, Kecamatan Kotamobagu Selatan, Kota Kotamobagu.
Tujuan  penelitian  ini  yaitu  yaitu,  diketahui Hubungan  merokok  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut pada  pria  dewasa  di  Desa  Poyowa  kecil,
Kecamatan Kotamobagu Selatan, Kota Kotamobagu. METODE PENELITIAN Penelitian ini menggunakan desain penelitian cross-sectional variabel  sebab  atau resiko  dan  akibat  atau  kasus  yang  terjadi  pada objek  penelitian  (perokok  pria  dewasa)  diukur kebiasaan  merokok  dan  dikumpulkan  satu  kali saja  dalam  waktu  bersamaan  (Setiadi,  2013). Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  November- Desember  2015  di  Desa  Poyowa  Kecil Kotamobagu Selatan Kota Kotamobagu. Sampel pada  penelitian  ini  yaitu  58  responden  yang
merokok  dengan  menggunakan purposive sampling .

## HASIL dan PEMBAHASAN
1.  Analisa Univariat Analisa  untuk  mengetahui  presentasi dari  masing-masing  variabel  yang  akan  di teliti.    Berdasarkan  data-data  dari  hasil penelitian  dapat  dibuat  karakteristik  dari subjek penelitian sebagai berikut: a.Variabel umur Tabel 1 Karakteristik responden berdasarkan umur Sumber: data primer 2015 b. Variabel pendidikan Tabel 2 Karakteristik responden berdasarkan pendidikan Sumber data primer 2015 c. Variabel merokok Tabel 3 Karekteristik responden berdasarkan merokok Sumber data primer 2015 d. Variabel kesehatan gigi dan mulut tabel 4 Karakteristik responden berdasarkan kesehatan gigi dan mulut
Sumber data primer 2015

## 2. . Analisa Bivariat
Untuk  mengetahui  hubungan  merokok  dengan kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa  di Desa  Poyowa  Kecil  Kecamatan  Kotamobagu Selatan  Kota  Kotamobagu,  maka  dilakukan analisis  bivariat  dengan  menggunakan  uji statistic Chi-Square dengan  hasil  sebagai berikut:
Tabel  5  Hubungan  merokok  dengan  kesehatan gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa  di  Desa Poyowa  Kecil  Kecamatan  Kotamobagu  Selatan Kota Kotamobagu tahun 2015
Merokok Kesehatan Gigi dan Mulut Total p Tidak Sehat Sehat n n n Ringan 3 5,2% 12 20,7% 15 25,9 % 0, 00 0
Sedang 21 36,2 6 10,3% 27 46,5 % Berat 12 20,7 4 6,9% 16 27,6 % Jumlah 36 62,1% 22 37,9% 58 100 % Sumber data primer 2015 Berdasarkan hasil uji statistik dengan menggunakan Pearson  Chi-square  ( ) di peroleh  nilai ρ-value =  0,000  lebih  kecil  dari nilai α = 0,05. Berarti H 0 ditolak maka terdapat hubungan  merokok  dengan  kesehatan  gigi  dan mulut  pada  pria  dewasa  diDesa  Poyowa  Kecil Kecamatan Kotamobagu Selatan Kota Kotamobagu. A.  Karakteristik Responden Berdasarkan karakteristik resoponden didapatkan  frekuensi  responden  dengan  umur 26-35  tahun  sebanyak  23  responden  (39,7%), sedangkan responden dengan umur 36-45 tahun lebih  banyak  dengan  jumlah  35    responden (60,3%),  artinya  responden  penelitian  ini memiliki  resiko  mengalami  kesehatan  gigi  dan mulut  yang  tidak  sehat.  Kriswiharsi  Agus (2013)  usia seseorang berkaitan  dengan pengalaman hidup, makin tinggi  atau  makin tua usia seseorang, maka makin banyak memperoleh  pengalaman  hidup.  Oleh  karena itu, makin tua usia orang, makin banyak belajar dari pengalaman tentang pemeliharaan
Umur n % 26-35 tahun 36-45 tahun 23 35 39,7 60,3 Jumlah 58 100 Pendidikan n % SD SMP SMA PT (Perguruan Tinggi) 4 3 38 13 6,9 5,2 65,5 22,4 Jumlah 58 100 Merokok n % Ringan Sedang 15 27 25,9 46,5 Berat 16 27,6 Jumlah 58 100 Kesehatan Gigi dan Mulut n % Sehat Tidak Sehat 22 36 37,9 62,1 Jumlah 58 100
kesehatan  gigi,  keluhan  tentang  sakit  gigi, keluhan sakit pada jaringan penyangga gigi, dan  cara-cara  mengatasinya.  Situmorang (2010)  dari  hasil  penelitian  di  medan menunjukkan  hal  yang  sama  yaitu  terjadi peningkatan  menurut  umur  yaitu  pada kelompok  umur  26-35  tahun  prevalensi mencapai    93,88%  dan  pada  kelompok umur  36-45  tahun  mencapai  94,64% (Kriswiharsi Agus, 2013).
Selanjutya,  karakteristik  responden berdasarkan  pendidikan  yaitu  pendidikan PT  (Perguruan  Tinggi)  sebanyak  13 responden  (22,4%),  pendidikan SMA sebanyak 38 responden (65,5%),
pendidikan  SMP  sebanyak  3  responden (5,2%),  dan  pendidikan  SD  sebanyak  4 Responden  (6,9%).  Dari  analisis  ini ditemukan  lebih  tinggi  prevalensi  merokok pada  pendidikan  tingkat  SMA.  Melihat tingginya  prevalensi  perokok  pada  yang berpendidikan SMA, maka program pendidikan  kesehatan  di  sekolah  menjadi sangat  penting  karena  biasanya  perilaku merokok  dimulai  sejak  bangku  sekolah. Tingkat  pendidikan  yang  rendah  dari masyarakat dapat mempengaruhi
pengetahuan  mengenai  bahaya  merokok terhadap  kesehatan  rongga  mulut.  Mathew Alen  (2012)  telah  melakukan  survey  cepat tentang  situasi  merokok  di  Indonesia  pada tahun  2012,  dilaporkan  bahwa  hambatan utama  pengendalian  merokok  di  Indonesia adalah  karena  tidak  adanya  pengetahuan  di kalangan  perokok  tentang  risiko  merokok (Asep C, 2012). B.   Hubungan Merokok dengan Kesehatan Gigi dan Mulut Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah dilakukan  menunjukan  bahwa  dari  58
responden yang memiliki kebiasaan merokok  sedang  dengan  kesehatan  gigi dan  mulut  yang  tidak  sehat  berjumlah  21 responden (36,2%) lebih banyak dibanding merokok ringan dengan kesehatan gigi dan mulut  tidak  sehat  3  responden  (5,2%). Sedangkan kebiasaan merokok berat dengan  kesehatan  gigi  dan  mulut  yang tidak  sehat  berjumlah    12  responden (20,7%).
Dari  hasil  uji  statistik  yang  telah dilakukan dengan  menggunakan Chi-
square( ) di  peroleh  nilai ρ-value =  0,000 lebih kecil dari nilai α = 0,05. Berarti H 0 ditolak maka  terdapat  hubungan  merokok  dengan kesehatan gigi dan mulut.
Dari  hasil  penelitian  terlihat  bahwa mayoritas  perokok  sedang  dengan  kesehetan gigi dan mulut yang tidak sehat (36,2%), hal ini terlihat  dari  banyaknya  responden  merokok sejak  usia  <20  tahun,  dengan  usia  yang responden 36-45  tahun  (60,3%).  Jumlah  batang rokok  yang  dihisap  oleh  perokok  dalam  1  hari mayoritas  berjumlah  11-20  batang  atau  1 bungkus  tiap  hari,  dengan  jenis  rokok  yang  di hisap  pria  perokok  di  desa  Poyowa  yaitu  rokok kretek. Tidak sehatnya kesehatan gigi dan mulut dari perokok yang ditemukan dengan banyaknya noda stain pada gigi dan pigmentasi pada mulut perokok  karena  terpaparnya  asap  rokok  pada mukosa mulut, sehingga semakin lama seseorang  merokok,  maka  semakin  besar  pula kemungkinan terjadinya  pembentukan  stain  dan pigmentasi pada mukosa bibir perokok.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  yang dilakukan  oleh  Rindi  (2012)  bahwa  Terdapat hubungan antara pengaruh Rokok, kopi, teh, dan fanta    terhadap  pembentukan  stain  atau  dalam hal  ini  terdapat  pengaruh  signifikan  rokok  dan minuman berwarna secara bersama-sama terhadap  pembentukan  stain.  Selanjutnya,  pada penelitian  Rizki  (2012)  yakni  hasil  penelitian menunjukkan  dari  80  orang  subjek  penelitian yang  diperiksa,  kejadian  lesi  mukosa  mulut paling  banyak  dijumpai  pada  lama  merokok  > 20 tahun sebanyak 51 orang (63.75%). Kejadian lesi mukosa mulut paling banyak dijumpai pada perokok  dengan  jumlah rokok  yang  dihisap  10- 20  batang  per  hari  sebanyak  44  orang  (55%). Kejadian  lesi  mukosa  mulut  paling  banyak dijumpai  pada  perokok  yang  merokok  dengan jenis  rokok  putih  sebanyak  65  orang  (81.25%). Tetapi,  hasil  penelitian  Rindi  (2012)  dan  Rizki (2012) tidak sejalan dengan yang dilakukan oleh Indirawati (2013) hasil penelitiannya yaitu tidak ada  hubungan  yang  signifikan  antara  kebiasaan merokok dan indeks OHIS (Oral Hygiene Index Simplified) dengan  nilai  p:  0,115.  Subjek  yang memiliki OHIS (Oral
Hygiene Index
Simplified) ,  baik,  dan  tidak  merokok  sebesar 43,1%,  sedang  yang  memilki OHIS(Oral Hygiene  Index  Simplified) buruk,  namun  tidak merokok  sebesar  56,9%.  Sedangkan  subjek yang  memiliki  nilai OHIS(Oral  Hygiene  Index
Simplified) baik,  namun  pernah  merokok sebesar  37,4%,  yang  memiliki OHIS(Oral Hygiene Index Simplified) buruk dan pernah merokok  namun  sekarang  tidak  lagi, sebesar 62,6%. Subjek yang memiliki OHIS
(Oral  Hygiene  Index  Simplified) baik,  dan merokok  sebesar  36,2%,  sedang  subjek yang  memiliki OHIS(Oral  Hygiene  Index Simplified) buruk  dan  merokok  sebesar
63,8%.
Pada  penelitian  ini  peneliti  berasumsi bahwa banyaknya perokok dengan
kesehatan  gigi  dan  mulut  yang  tidak  sehat perlu mendapatkan perhatian penuh, sehingga  usaha  pelayanan  kesehatan  gigi meliputi  promotif,  preventif,  kuratif,  dan rehabilitatif  perlu  ditunjang  oleh  program yang terencana dan terarah. Usaha promotif dimaksudkan  untuk  meningkatkan  perilaku kesehatan  gigi  masyarakat  dan  mendorong masyarakat  untuk  memanfaatkan  fasilitas kesehatan gigi seoptimal mungkin,
sedangkan  usaha  preventif  untuk  lebih meningkatkan pencegahan terhadap
penyakit gigi dan mulut masyarakat. Bentuk pelayanan  promotif  dan preventif  yang  erat hubungannya  dengan  status  kesehatan  gigi dan  mulut  antara  lain  adalah  instruksi kebersihan gigi dan mulut.
C.  Keterbatasan Peneliti Pada penelitian ini ada beberapa keterbatasan  yang  dialami  oleh  peneliti pada responden yaitu pada pria dewasa dan pada  saat  proses  penelitian.  Pada  pria dewasa  peneliti  mendapat  kesulitan  saat penelitian  karena  pria  dewasa  di  Poyowa Kecil  memiliki  banya  kesibukan  dengan aktivitas sehari-hari yang dilakukan, sehingga walaupun sudah di kontrak waktu, tetap  saja  ada  kendala  yang  terjadi,  tetapi peneliti berusaha untuk mendapatkan waktu responden  karena  saat  peneliti  berkunjung ke  rumah  responden,  terkadang  responden tidak  berada  di  tempat  karena  sebagian besar responden bekerja sebagai petani.

## KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian, maka dapat di tarik kesimpulan sebagai berikut :
1. Prevalensi merokok pada pria dewasa di
Desa Poyowa Kecil Kecamatan Kotamobagu Selatan Kota
Kotamobagusebagian  besar  pada  kategori merokok sedang. 2. Kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa di Desa Poyowa Kecil Kecamatan
Kotamobagu  Selatan  Kota  Kotamobagu sebagian besar pada kategori tidak sehat. 3. Terdapat hubungan merokok dengan kesehatan  gigi  dan  mulut  pada  pria  dewasa di Desa Poyowa Kecil Kecamatan
Kotamobagu Selatan Kota Kotamobagu. Daftar pustaka
Agam,  2013. Seputar  Kesehatan  Gigi  dan Mulut. Rapha Publishing: Yogyakarta.
Aditama  TY,  2010.  Rokok  dan  kesehatan.
Jakarta: UI Press.
Ahmad,  2010. Merokok  Haram .  Republika: Jakarta Selatan.
Andina,  2012.  Pengaruh  Merokok  Terhadap Kesehatan  Gigi  Dan  Rongga  Mulut. Online:http://etd.ugm.ac.id/index.php?mod= penelitian_detail&sub=PenelitianDetail&act =view&typ=html&buku_id=58938&obyek_ id=4, di akses tanggal 5 Agustus 2015.
Asep  C,  2012.  Perokok  Laki-laki  di  Indonesia Capai 67 Persen, dalam online: http://health.kompas.com/read/2012/09/11/1
9275290/Perokok.Laki-
laki.di.Indonesia.Capai.67.Persen, diakses tanggal 3 desember 2015 jam 15.00 WITA.
Depkes,  RI,  2013.  Riset  Kesehatan  Dasar. Dalam online:
http://www.litbang.depkes.go.id,diakses tanggal 29 agustus 2015. Fitri,  2011. Efek  Buruk  Merokok  untuk  Gigi  & Mulut . Online : http://lifestyle.okezone.com/read/2011/01/2 6/195/418096/efek-buruk-merokok-untuk-
gigi-mulut , diakses  tanggal  24  Mei  2015, jam 20.15 WITA.
Febrianty, 2013.Efek menghisap rokok terhadap status kesehatan
periodontal.
Online https://www.academia.edu/5403206/ Terjemahan_jurnal_perio.  Diakses,  24  Mei 2015 jam 20.00 WITA.
Herijulianti,  2010. Pendidikan  kesehatan  gigi . Jakarta : penerbit EGC
Indirawati,  2013.  Jurnal  Nilai  Kebersihan  Gigi Dan  Mulut  Pada  Karyawan  Industri  Pulo
Gadung  Di  Jakarta.  dalam  Online: http://oaji.net/articles/2015/820- 1444710593.pdf,  diakses  tanggal  01 Desember 2015 Jam 04.30 WITA.
Marry,  Diane,    2013. Praktek  Kesehatan Gigi Masyarakat. EGC: Jakarta.
Judith, 2011. Buku  Saku Diagnosis Keperawatan: Diagnosa Nanda Intervensi  NIC,      Kriteria  Hasil  NOC . EGC: Jakarta. Kwa zheng kang, 2012. Kuesioner merokok. Dalam online: http://repository.usu.ac.id/bitstream/123 456789/33565/1/appendix.pdf diakses
tanggal 29 juni 2015 jam 12.45 wita Kriswiharsi  Agus,  2013.  Laporan  Akhir
Peneliti  Dosen  Pemula  Faktor  Risiko Yang  Berhubungan  Dengan  Status
Periodontal  Pada  Pria  Perokok  Buruh Bongkar  Muat  Pelabuhan  Tanjung Emas Semarang.
Dalam online: http://eprints.dinus.ac.id/15108/18/lapor anAkhir_Kriswiharsi_0617037901_.pdf di akses tanggal 02 Desember 2015 jam 18.05 WITA
Lauren,  2014. In  Defense  Of  Smokers. Indonesia Berdikari: Jakarta Selatan.
Nursalam, 2013. Metodelogi Penelitian Ilmu Keperawatan: Pendekatan Praktis, Edisi 3. Jakarta: Salemba mediks
Nazim,  2010. Siapa  Bilang  Merokok Harom?. Surya Pena Gemilang: Jatim.
Purwanto, 2012. Atlas Saku Penyakit Mulut. Cetakan II . EGC: Jakarta.
Rindi,  2012.  Jurnal Pengaruh  Rokok  Dan Minum Berwarna Terhadap Pembentukan Stain(nodagigi ),Online:http://repository. unhas.ac.id/bitstream/handle/123456789 /7963/SKRIPSI%20RINDI.pdf?sequenc e=2,  diakses  tanggal  27  Mei  2015,  Jam 07.00 WITA.
Rizky,  2012.  Jurnal Gambaran  Perokok  Dan Angka  Kejadian  Lesi  Mukosa  Mulut Online:http://etd.ugm.ac.id/index.php?mod= penelitian_detail&sub=PenelitianDetail&act =view&typ=html&buku_id=58938&obyek_ id=4, di akses tanggal 27 Agustus 2015. Setiadi,  2013. Konsep  dan  praktik  penulisan riset  keperawatan. Edisi  2.  Graha  Ilmu: Yogyakarta.
WHO  (World  Health  Organization),    2012 .
Improving  Health  System  for  tobacco  and oral  health:  WHO  Library  Cataloguing-in- publication data.
Yeni,  2015. Jurnal  Kesehatan  Gigi  dan  Mulut Pengaruh  Rokok  Terhadap  Kesehatan  Gigi dan  Mulut. http://clinicgigi./2012/01/jurnal- kesehatan-gigi-dan-mulut.html. diakses tanggal 24 Mei 205 jam 19.04 WITA.