## PENGARUH PRENATAL GENTLE YOGA TERHADAP KUALITAS TIDUR DAN TINGKAT KECEMASAN PADA IBU HAMIL TRIMESTER III
The Effect of Prenatal Gentle Yoga on Sleep Quality and Anxiety Levels in Pregnant Women Trimester III

## SRI WULAN
INSTITUT KESEHATAN MEDISTRA LUBUK PAKAM Jln Sudirman No. 38 Lubuk Pakam Deli Serdang Sumatera Utara e-mail : wulan194@gmail.com
DOI: 10.35451/jkf.v6i1.1897

## Abstrak
Wanita yang sedang dalam masa kehamilan khususnya kehamilan di trimester III  sering  mengalami  perubahan  secara  fisik  ataupun  psikologis,  salah  satu peubahan  yang  dialami  adalah  kualitas  tidur  yang  tidak  normal  dan  rasa cemas  yang  timbul  karena  waktu  persalinan  sudah  semakin  dekat,  kondisi tersebut jika tidak segera diatasi maka dapat menyebabkan ketidaknyamanan selama  kehamilan.  Yoga  merupakan  terapi  komplementer  yang  bisa diterapkan  ibu  hamil  dalam  mengatasi  keluhan-keluhan  baik  secara  fisik ataupun psikologis. Tujuan dilakukan penelitian untuk mengetahui bagaimana pengaruh prenatal gentle yoga terhadap kualitas tidur dan tingkat kecemasan pada ibu hamil trimester III. Jenis penelitian two group pretest posttest design yaitu  satu  kelompok  untuk  menilai  kualitas  tidur  dan  satu  kelompok  untuk menilai kecemasan ibu hamil, yang menjadi sampel yaitu ibu hamil trimester III  dengan  jumlah  30  orang  yang  dibagi  menjadi  2  kelompok,  tehnik pengambilan sampel purposive sampling , penelitian di Klinik Bersalin kasih Ibu Galang,  alat  ukur  menggunakan  kuisioner  dan  hasil  ukur  di  uji  dengan  uji t test .  Hasil  yang  diperoleh  yaitu  ada  pengaruh  prenatal  gentle  yoga  terhadap kualitas  tidur  ibu  hamil  trimester  III  dengan  nilai p  value 0,029  dan  ada pengaruh  gentle  yoga  terhadap  tingkat  kecemasan  ibu  hamil  trimester  III dengan  nilai p  value 0,000.  Disarankan  kepada  ibu  khususnya  yang  hamil trimester  III  agar  dapat  mengikuti  prenatal  gentle  yoga  untuk  dapat mengatasi  keluhan-keluhan  kehamilan  seperti  sulit  tidur  dan  rasa  cemas mengahadapi persalinan.
Kata kunci : Prenatal gentle yoga, kualitas tidur, tingkat kecemasan, Ibu hamil

## Abstract
Women  who  are  in  pregnancy,  especially  pregnancy  in  the  third  trimester, often  experience  physical  or  psychological  changes,  one  of  the  changes experienced is abnormal sleep quality and anxiety that arises because the time of delivery is approaching, these conditions if not immediately overcome can cause discomfort during pregnancy. Yoga is a complementary therapy that can be applied by pregnant women in overcoming complaints both physically and psychologically. The purpose of the study was to determine how the influence of  prenatal  gentle  yoga  on  sleep  quality  and  anxiety  levels  in  III  trimester
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 6 No.1 Edisi Mei – Oktober 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 September 2023 :: Accepted: 25 Oktober 2023 :: Published: 31 Oktober 2023
pregnant  women. The  type  of  research  is  two  group  pretest  posttest  design, namely one group to assess sleep quality and one group to assess the anxiety of pregnant women, which is a sample of III trimester pregnant women with a total  of  30  people  divided  into  2  groups,  purposive  sampling  techniques, research  at  the  Maternity  Clinic  kasih  Ibu  Galang,  measuring  instruments using questionnaires and measuring results are tested with t tests. The results obtained are the influence of prenatal gentle yoga on the sleep quality of third trimester pregnant women with a p value of 0.029 and there is an influence of gentle yoga on the anxiety level of third trimester pregnant women with a p value  of  0.000.  It  is  recommended  for  mothers,  especially  those  who  are pregnant in the third trimester, to be able to take part in prenatal gentle yoga to  be  able  to  overcome  pregnancy  complaints  such  as  difficulty  sleeping  and anxiety facing childbirth.
Keywords: Prenatal gentle yoga, sleep quality, anxiety levels, pregnant women

## 1. PENDAHULUAN
Masa kehamilan merupakan masa yang  menyenangkan  bagi  setiap  Wanita karena  menanti  kehadiran  seorang  bayi, tetapi  dimasa  kehamilan  banyak  Wanita yang  mengalami  perubahan  secara  fisik ataupun  psikologis.  Perubahan  tersebut yang  sering  terjadi  yaitu  penurunan jumlah jam tidur karena sering terbangun  atau  insomnia  dan  adanya perubahan  perasaan  yang  mengarah ketingkat  kecemasan  yang  tidak  baik. (Ita. S, dkk, 2023).
Waktu  tidur  yang  buruk  bagi  ibu hamil  dapat  mempengaruhi  kondisi kesehatan pada ibu seperti stress ringan sehingga kondisi ini dapat meningkatkan denyut  jantung  janin,  selain  itu  dapat menyebabkan  gangguan  tidur  pada  ibu juga  dapat  menyebabkan  hipertensi dalam  kehamilan  dan  apabila  kondisi  ini tidak  cepat  ditangani  maka  dapat menyebabkan pre eklamsia pada kehamilan.  Istirahat  dan  tidur  menjadi faktor yang paling penting bagi ibu hamil karena  tidur  merupakan  kebutuhan setiap  individu  agar  tubuh  tetap  sehat (S.Fuziah, 2029).
Pada  ibu  hamil  selain  sering mengalami  gangguan  kualitas  tidur  juga banyak  yang  mengalami  kecemasan.
Kecemasan  juga  merupakan  suatu keadaan  yang  dapat  memperburuk kondisi kesehatan pada ibu hamil karena gangguan kecemasan dapat mengakibatkan  kelahiran  premature  R. (Chairiyah, 2022).
Tehnik  yang  dapat  dilakukan untuk  mengatasi  masalah  tidur  dan kecemasan  pada  ibu  hamil  dengan menerapkan  atau  memberikan  Prenatal gentle  yoga.  Sebelumnya  yoga  terkenal di negara india kumudian yoga menyebar keseluruh Nusantara termasuk Indonesia.  Yoga  memberikan  dampak yang  positif  khususnya  bagi  ibu  hamil trimester  III  karena  yoga  terbuhung antara ibu dengan janin secara langsung dengan  adanya  Latihan  yang  dilakukan secara  mendalam  mampu  menimbulkan rasa  untuk  lebih  siap  dalam  ketika  akan menghadapi  persalinan  (Eline.C,  2019).
Prenatal gentle yoga juga merupakan jenis bentuk olah raga ringan untuk melatih tubuh dan nafas pada ibu hamil  sehingga  dapat  merileksasi  tubuh yang  dapat  membuat  ibu  merasa  lebih nyaman  untuk  istirahat  atau  tidur,  efek Latihan  ini  juga  dapat  menambah konsentrasi penuh, serta mampu membuat ibu hamil untuk lebih
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 6 No.1 Edisi Mei – Oktober 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 September 2023 :: Accepted: 25 Oktober 2023 :: Published: 31 Oktober 2023
bersemnagat
menghadapi kelahiran (Rachmi.N.H, 2023).
Menurut  penelitian  Wiese  (2019) bahwa  Latihan  yoga  yang  dilakukan secara  rutin  minimal  2  kali  dalam  satu minggu  dapat  membuat  tubuh  menjadi lebih  rileks.  Hasil  penelitianya  juga menyebutkan  bahwa  sebaiknya  yoga dilaksanakan  pada  pagi  dan  sore  dan disarankan agar dapat diterapkan secara rutin  supaya  menghasilkan  efek  yang lebih  optimal  dan  dapat  meningkatkan rasa  percaya  diri  pada  saat  menghadapi persalinan.
Penelitian  Yunida  T,  dkk  (2023) yang dilakukan pada ibu hamil sebanyak 40  orang  sebelum  dilakukan  yoga  ada 25%  tingkat  kecemasan  ringan  dan  7% kecemasan  sedang,  tetapi  setelah  ibu hamil  diberikan  senam  yoga  ada  12% kecemasan  ringan  dan  0%  yang mengalami kecemasan dari hasil penelitian  ini  membuktikan  yoga  efektif dapat digunakan untuk mengatasi masalah  yang  sering  timbul  pada  ibu hamil seperti kecemasan.

## 2. METODE
Metode  penelitian eksperiment dengan  pendekatan two  group  pretest posttest  design untuk  melihat  pengaruh terhadap  variabel,  yang  menjadi  sampel yaitu  ibu  hamil  trimester  III,  penelitian dilaksanakan  di  klinik  Bersalin  Kasih  Ibu Galang Deli Serdang dan setiap responden  telah  setuju  menjadi  sampel penelitian  dan  telah  menandatangani surat persetujuan.
Jumlah
sampel sebanyak  30  orang  yang    terdiri  dari  2 kelompok yaitu kelompok untuk mengukur  kualitas  tidur  ibu  hamil  dan kelompok  untuk  mengukur  tingkat kecemasan  ibu  hamil,  alat  ukur  yang digunakan adalah kusioner yang diberikan  sebelum  dan  sesudah  prenatal gentle  yoga.  Data  penelitian  ditulis dalam  bentuk  tabel  distribusi  frekuensi untuk melihat kedua variable dan data di uji t  test dengan  tingkat  kepercayaan
95%.  Penelitian  ini  sudah  mendapatkan persetujuan etik dari Komisi Etik Institut Ksesehatan  Medistra  Lubuk  Pakam dengan
nomor
etik
036.D/KEP-
MLP/VII/2023
3. HASIL Tabel 1. Distrubusi frekuensi responden berdasarkan karakteristik karakteristik f % Usia <20-30 tahun 4 13,3 20-30 tahun >20 -30 tahun 18 8 60,0 26,7 Total 30 100 Paritas < 2 orang                   7 23,3 2-3 orang >3 orang 14 9 46,7 30,0 Total 30 100 Pendidikan SD 3 10,0 SMP SMA 10 17 33,3 56,7 Total 30 100
Pada Tabel 1. Meunjukkan bahwa karakteristik  sampel  berdasarkan  umur mayoritas berumur 20-30 tahun (60,0%) dan  minoritas  kurang  20-30  tahun (13,3%),  berdasarkan  jumlah  paritas mayoritas  responden  memiliki  anak  203 orang  (46,7%)  dan  minoritas  memiliki anak  kurang  dari  2  orang  (23,3%) sedangkan karakteristik responden berdasarkan
Pendidikan mayoritas responden  berpendidikan  SMA  (56,7%) dan minoritas berpendidikan SD (10,0%).
Tabel 2. Hasil uji statistik variabel independent dan dependent pada kelompok I (satu) Kualitas Tidur Hasil uji p- value Mean  Lower- upper Std Devia si Pretest 1,67 0,05    0,48 0,029 Posttest 1,20 0,87    0,41
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 6 No.1 Edisi Mei – Oktober 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 September 2023 :: Accepted: 25 Oktober 2023 :: Published: 31 Oktober 2023
Tabel  2.  Menunjukkan  hasil bahwa  nilai  rata-rata  kualitas  tidur responden  pada  kelompok  I  sebelum diberikan  prenatal  gentle  yoga  1,67  dan setelah  dilakukan  prenatal  gentle  yoga menjadi 1,20 dengan nilai p value 0,029. Tabel 3. Hasil uji statistik variabel independent dan dependent pada kelompok 2 (dua) Tingkat Kecemasan Hasil uji p- value Mean Lower- upper Std Devia si Pretest 1,80 0,31    0,41 0,000 Posttest 1,20 0,88    0,41
Tabel  3.  Menunjukkan  hasil bahwa  nilai  rata-rata  tingkat  kecemasan ibu hamil trimester III pada kelompok II sebelum  diberikan  prenatal  gentle  yoga 1,80  dan  setelah  dilakukan  prenatal gentle yoga menjadi 1,20 dengan nilai p value 0,000.

## 4. PEMBAHASAN
Hasil  penelitian  pada  tabel  1. Menunjukkan bahwa mayoritas responden  berumur  20-30  tahun  hal  ini menunjukkan  bahwa  ibu  dalam  masa usia  yang  baik  saat  hamil.  WHO menganjurkan  Wanita  untuk  hamil  di usia 20-30 tahun dimana organ reproduksi seorang Wanita diusia tersebut  dalam  kondisi  sudah  matang atau siap untuk dibuahi, dan karakteristik responden berdasarkan jumlah  paritas  mayoritas  responden memiliki  jumlah  anak  2-3  tahun  hal  ini juga  menunjukkan  bahwa  mayoritas  ibu hamil sedang mengalami kehamilan anak ke  2  atau  ke  tiga  dimana  jumlah  anak juga  merupakan  salah  satu  faktor penentu kesehatan bagi seorang ibu oleh karena itu program pemerintah menganjurkan seorang ibu cukup memiliki  2  anak  agar  tidak  termasuk golongan  resiko  dengan  jumlah  anak terlalu  banyak,  sedangkan  berdasarkan Pendidikan mayoritas responden
memiliki  Pendidikan  SMA  hal  ini  juga menunjukkan  bahwa  Pendidikan  ibu hamil  sudah  cukup  baik  karena  lulus ditahap SMA.
Pada  tabel  2  menuliskan  hasil bahwa  nilai p  value 0,029  yang  artinya ada  pengaruh  sebelum  dan  sesudah diberikan prenatal yoga terhadap kualitas  tidur  ibu  hamil  trimester  III. Kualitas  tidur  merupakan  waktu  atau frekuensi  tidur  dan  istirahat  seseorang jika kualitas tidur seseorang buruk maka dapat mempengaruhi kesehatan menjadi buruk karena apabila seseorang terganggu tidur maka dapat menyebabkan  pusing,  suka  emosional bahkan hingga hipertensi.
Hasil  penelitian  ini  juga  sejalan dengan penelitian Rachmi N (2020), dari hasil  uji  statistik  menunjukkan  bahwa nilai p  value 0,0001  yang  artinya  ada pengaruh  dari  kedua  variabel,  dalam penelitian ini juga disarankan bahwa ibu hamil  agar  tetap  berlatih  yoga  secara teratur  karena  yoga  dapat  menjaga pikiran  agar  tetap  tenang  serta  dapat membuat otot tubuh menjadi tetap rileks serta  membantu  kenyamanan  ibu  ketika tidur atau sedang istirahat.
Penelitian  Imas,  dkk  (2023)  juga menyebutkan  bahwa  dari  25  responden atau ibu hamil yang dilakukan penelitian 84% mempunyai kualitas tidur yang baik setelah  diberikan  yoga  sehingga  pada penelitianya  disarankan  agar  ibu  hamil tetap menjaga kesehatan dan kebugaran tubuh  saat  sedang  dalam  kondisi  hamil dan melakukan yoga secara rutin.
Pada  tabel  3.  Menunjukkan  hasil penelitian  ada  pengaruh  dari  kedua variabel  dengan  nilai  p  value  0,000. Kecemasan  pada  ibu  hamil  merupakan kondisi terganggunya ibu secara psikologis, tingkat kecemasan ini apabila tidak  segera  ditangani  maka  dapat menimbulkan efek yang  buruk pada ibu hamil  seperti  janin  lahir  dengan  usia yang  kurang  atau  premature,  selain  itu kecemasan pada ibu hamil juga
Jurnal Keperawatan dan Fisioterapi (JKF), e-ISSN 2655-0830 Vol. 6 No.1 Edisi Mei – Oktober 2023 https://ejournal.medistra.ac.id/index.php/JKF =========================================================================================== Received: 14 September 2023 :: Accepted: 25 Oktober 2023 :: Published: 31 Oktober 2023
menyebabkan komplikasi
persalinan seperti  persalinan  menjadi  macet  yang dapat menyebabkan kondisi janin menjadi stress.
Yoga  pada  ibu  hamil  merupakan salah satu alternatif metode komplementer yang dapat dilakukan oleh ibu hamil untuk mengurangi kecemasan. Yoga  merupakan  suatu  Latihan  fisik ringan  yang  dapat  diterapkan  oleh  ibu hamil  karena  yoga  dapat  membantu pengaturan nafas, memusatkan konsentrasi  serta  tubuh  terasa  lebih rileks.
Hasil  penelitian  ini  didukung dengan  penelitian  Ita.s,  dkk  (2023)  dari hasil  penelitianya  diperoleh  nilai  p  value 0,000  yang  artinya  ada  pengaruh prenatal gentle yoga terhadap kecemaasan  pada  ibu  hamil,  sehingga disarankan  kepada  ibu  hamil  agar  dapat menerapkan  yoga  ini  karena  yoga merupakan  salah  satu  alternative  untuk menurunkan kecemasan ketika menghadapi persalinan.
Eiline (2019) mengemukakan dari hasil  penelitianya  bahwa  Tubuh  dan pikiran  ibu  hamil  dapat  mengalami perubahan  besar  tidak  sedikit  ibu  yang sering  merasakan  lelah  ataupun  kurang nyaman  pada  saat  kehamilan  memasuki trimester  III,  yoga  merupakan  alternatif yang  tepat  untuk  diterapkan  pada  ibu hamil  karena  sudah  banyak  penelitian yang  menunjukkan  ada  hubungan  atau pengaruh yoga terhadap kecemsan pada ibu hamil.

## 5. KESIMPULAN
Penelitian  ini  dapat  disimpulkan bahwa  ibu  yang  mengalami  kualitas tidur  yang  tidak  baik  dapat  diatasi dengan melakukan yoga hal ini dibuktikan  dengan  nilai p  value 0,029 dan  ibu  hamil  trimester  III  juga  dapat mengurangi kecemasanya dengan melakukan  yoga  dengan  nilai p  value 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Eline.C  (2019).  Pengaruh  Prenatal Gentle  Yoga  dalam  Menurunkan Tingkat  Kecemasan  pada  Ibu Hamil  Trimester  III.  Jurnal Kesehatan  Volume  10,  Nomor  3, November 2019 ISSN 2086-7751 (Print),
ISSN 2548-5695
(Online).
Imas.K.,  Eka.R.,  Nisa  R.,&  Fika.N (2023).  Pengaruh  Senam  Yoga Terhadap  Kualitas  Tidur  Ibu Hamil  Di  Desa  Cilengkrang Kecamatan Wado Kabupaten Sumedang. Jurnal Midwife’s Research. ISSN : 2089-5682
Ita.  S.,  Mariani.M.,  Grido  H.,  &  Bagus
(2023). Pengaruh prenatal gentle yoga terhadap tingkat kecemasan  pada  ibu  hamil trimester  III  dalam  menghadapi persalinan  Di  PMB  Kecamatan Wringin. Journal Of Public Health Innovation  (JPHI)  VOL  3  No  2 (2023) E-ISSN: 2775-1155. Rachmi.N.H  (2023).  Prenatal  Gentle Yoga  Untuk  Efisiensi  Tidur  Ibu Hamil  Trimester  III.  Prosiding Simposium  Kesehatan  Nasional e-ISSN 2962-1828.
R. Chairiyah (2022). Pengantar Psikologi
Kebidanan,  I.  Padang:  PT  Global Eksekutif Teknologi. S.Fuziah,(2029). Buku Ajar Keperawatan Maternitas Kehamilan  ,  vol.  I.  Jakarta:
Kencana Prenada Grup.
Sri.H.,  &  Ana.R  (2020). Pengaruh Prenatal  Gentle  Yoga  Terhadap Tingkat  Kecemasan  Ibu  Hamil Primigravida Trimester III. Jurnal Kebidanan 12 (01) 1 - 110 Jurnal Kebidanan
http : //www. ejurnal.stikeseub.ac.id Yunida.,Julia.M.,  &  Ernawati  (2023). Efektifitas Yoga Dengan Kecemasan  Ibu  Hamil  Di  Klinik Pratama Matahari. Jurnal Keperawatan Widya Gantari
Indonesia  Vol.  7  No.  1,  Maret 2023 E-ISSN 2715-6303; P-ISSN
2407-4284; DOI.
10.52020/jkwgi.v6i3.5173