## HUBUNGAN MOTIVASI DENGAN KEPATUHAN MINUM OBAT ANTI TUBERKULOSIS PADA PASIEN TBC
Mega Elisia*, Lina Indrawati, Arabta M. Peraten Pelawi Program Studi Ilmu Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Medistra Indonesia, Jl. Cut Mutia No.88A,
Sepanjang Jaya, Rawalumbu, Bekasi Jawa Barat 17113, Indonesia
*megaelisia7@gmail.com

## ABSTRAK
Tuberkolosis  atau  TBC  paru  adalah  penyakit  infeksi  bakteri  menahun  yang  disebabkan  oleh  bakteri (Mycobacterium  tuberculosis).  Gejala  utama  dari  penyakit  ini  adalah  batuk  yang  berlangsung  lama hingga beringgu-minggu, batuk disertai dahak yang bercampur darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan  menurun,  penurunan  berat  badan,  malaise,  keringat  malam  tanpa  kondisi  fisik  yang  aktif, demam,  Fakta  lain  dari  penyakit  tuberkolosis  bisa  diobati  secara  tuntas,  namun  pada  kenyataannya angka  kekambuhan  penyakit  tuberkolosis  masih  tinggi  hal  ini  dibuktikan  dengan  masih  banyak ditemukan  kasus  TBC  yang  disebabkan  karena  penderita  tidak  mematuhi  aturan  dalam  pengobatan. Kepatuhan minum obat pada penderita tbc menyebabkan angka kesembuhan penderita semakin rendah, angka kematian tinggi, dan kekambuhan meningkat. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat  hubungan  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberculosis  pada  pasien  tbc. Dibuktikan  dengan  hasil  perolehan  data  menggunakan  Statistical  Program  For  Social  Science didapatkan  p value sebesar 0,000 < a (0,05) hal ini menunjukkan bahwa H0 ditolak terdapat hubungan yang  signifikan  antara  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberculosis  pada  pasien tbc.Terhadap  hubungan  signifikan  antara  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberculosis pada pasien tbc di puskesmas pagelaran pandeglang banten tahun 2023 dengan p value 0,000 ≤ 0,05.

## Kata kunci: kepatuhan minum oat; motivasi; tuberkulosis

## THE RELATIONSHIP BETWEEN MOTIVATION AND ADHERENCE TO TAKING ANTI-TUBERCULOSIS DRUGS IN TBC PATIENTS

## ABSTRACT
Tuberculosis or pulmonary TBC is a chronic bacterial infectious disease caused by bacteria (rate of tuberculosis  is  still  high,  this  is  evidenced  by  the  many  cases  of  TB  caused  by  sufferers  non- observance  of  the  rules  in  medicine.  Adherence  to  taking  medication  in  TB  patients  causes  the patient's cure rate to be lower, the mortality rate is high, and recurrence increases. This study aims to determine  whether  there  is  a  relationship  between  motivation  and  adherence  to  taking  anti- tuberculosis drugs in TBC patients. Evidenced by the results of data acquisition using the Statistical Program For Social Science obtained a p value of 0.000 < a (0.05) this shows that H0 rejected there is a significant relationship between motivation and adherence to taking anti-tuberculosis drugs in TB patients. On the significant relationship between motivation and adherence to taking anti-tuberculosis drugs in TB patients at the Banten Pandeglang Health Center in 2023 with a p value of 0.000 ≤ 0.05. Mycobacterium tuberculosis). The main symptoms of this disease are cough that lasts for a long time for weeks, cough accompanied by phlegm mixed with blood, shortness of breath, weakness, decreased appetite,  weight  loss,  malaise,  night  sweats  without  active  physical  condition,  fever,  Other  facts  of tuberculosis can be treated completely, but in fact the recurrence
Keywords: adherence to drinking oat; motivation; tuberculosis

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 6 Nomor 4, Agustus 2024 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## PENDAHULUAN
Penyakit  menular  maupun  penyakit  tidak  menular  menjadi  masalah  kesehatan  masyarakat yang  dapat  menimbulkan  kesakitan,  kematian,  dan  kecacatan  yang  tinggi,  oleh  karena  itu perlunya  dilakukan  penyelenggaraan  penanggulangan  penyakit  melalui  pencegahan, pengendalian,  dan  pemberantasan  yang  efektif  dan  efisien.  Salah  satu  penyakit  menular berbahaya  adalah  tuberculosis.  Penyakit  menular  berbahaya  adalah  penyakit  infeksi  bakteri menahun  yang  disebabkan  oleh  bakteri.  Gejala  utama  dari  penyakit  ini  adalah  batuk  yang berlangsung lama hingga beringgu-minggu, batuk disertai dahak yang bercampur darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, penurunan berat badan, malaise, keringat malam tanpa  kondisi  fisik  yang  aktif,  demam,  Fakta  lain  dari  penyakit  tuberkolosis  bisa  diobati secara  tuntas,  namun  pada  kenyataannya  angka  kekambuhan  penyakit  tuberkolosis  masih tinggi hal ini dibuktikan dengan masih banyak ditemukan kasus TBC yang disebabkan karena penderita  tidak  mematuhi  aturan  dalam  pengobatan.  Kepatuhan  minum  obat  pada  penderita tbc  menyebabkan  angka  kesembuhan  penderita  semakin  rendah,  angka  kematian  tinggi  dan kekambuhan meningkat.
Berdasarkan  laporan  tahunan  World  Health  Organization  bahwa  terdapat  22  negara  dengan kategori beban tinggi terhadap TBC . Sebanyak 8,9 juta penderita TBC dengan proporsi 80% pada  22  negara  berkembang  dengan  kematian  3  juta  orang  per  tahun  dan  1  orang  dapat terinfeksi  Tuberkulosis  Paru  setiap  detik.  Penderita  TBC  paru  di  Asia  terbanyak  di  negara India  ,  di  peringkat  kedua  di  negara  China    dan  Indonesia  merupakan  negara  berkembang yang menyumbang penyakit TBC nomor tiga di dunia setelah India dan China dengan jumlah sebesar Indonesia 520.000 penderita. (Mamahit et al., 2019) Menurut laporan nasional dalam Riset  Kesehatan  Dasar  2018,  Tuberkulosis  Paru  klinis  tersebar  di  seluruh  Indonesia  dengan Prevalensi  TBC  Paru  berdasarkan  Riwayat  Diagnosis  Dokter  menurut  Provinsi  tahun  2018 prevenlensi  terendah  terdapat  pada  Provinsi  bali  sebesar  0,13%,  dan  prevelensi  tertinggi terdapat di Provinsi Banten sebesar 0,76% . (Kementerian Kesehatan RI, 2019)
Mengingat  tingginya  kasus  TBC  paru  dan  risiko  penularan  terhadap  orang  lain  yang  cukup tinggi maka pemerintah indonesia mengeluarkan kebijakan dalam penanggulangan TBC paru melalui  pengadaan  obat  anti tuberkulosis  .  Kebijakan  ini  sejalan  dengan  rekomendasi  WHO dimana penggunaan obat anti tuberkulosis dalam strategi DOTS bertujuan untuk mengurangi penyebaran penyakit TBC paru . Dikutip dari Notoadmodjo 2014 Faktor yang mempengaruhi perilaku  kepatuhan  pasien  dalam  minum  obat  adalah  faktor  predisposi,  pengetahuan, keyakinan, dan motivasi. Kepatuhan minum obat tuberculosis menjadi sangat penting karena jika  penderita  TBC  tidak  patuh  dalam  program  pengobatan  akan  mengakibatkan memburuknya  kesehatan  penderita  sehingga  terjadi  komplikasi  dan  meningkatkan  biaya perawatan, serta yang lebih fatal adalah terjadinya resisten bakteri terhadap beberapa obat anti tuberkulosis atau multi drug resisten, hal ini membuat penyakit tuberkulosis paru akan sangat sulit  disembuhkan.  Maka  dari  itu  untuk  meminimalkan  terjadinya  kasus  TBC  resisten  obat atau  TBC  MDR  upaya  peningkatan  kepatuhan  berobat  pada  penderita  TBC  perlu  dilakukan dan ditingkatkan.(Christy et al., 2022)
Beberapa  faktor  mempengaruhi  kepatuhan  pesien  tuberkulosis  dalam  minum  obat.  Selain faktor  komunikasi  antara  petugas  kesehatan  dengan  masyarakat,  faktor  motivasi  dari penderita tuberkulosis sendiri memegang peranan yang sangat penting. Maka dari itu, untuk meminimalkan  terjadinya  kasus  tubrkulosis  upaya  peningkatan  kepatuhan  minum  obat  pada penderita  tuberculosis  dengan  peningkatkan  motivasi  penderita  tuberkulosis  diharapkan  bisa meningkatkan  angka  kepatuhan  pasien  tuberkulosis  dalam  proses  minum  obat,  upaya peningkatan  kepatuhan  berobat  pada  penderita  TBC  perlu  dilakukan  dan  ditingkatkan,  baik

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
dengan  metode  pemberian  motivasi  lansung  pada  penderita,  ataupun  melalui  pemberdayaan dukungan  dari  keluarga  penderita  TBC.  Dengan  peningkatan  motivasi  penderita  TBC diharapkan  bisa  meningkatkan  angka  kepatuhan  dalam  pengobtannya.  Pasien  diharapkan untuk mengikuti dan mengikuti pengobatan sampai ditemukan penyakitnya sembuh. Motivasi diperlukan  untuk  mendorong  semangat  dan  meningkatkan  kedisiplinan  penderita  agar  patuh terhadap  program  pengobatan  Tuberkulosis.  Penderita  tuberkulosis  kadang  merasa  bosan harus  minum  banyak  obat  setiap  hari  selama  beberapa  bulan,  karena  itu  pasien  cenderung menghentikan pengobatan secara sepihak. Keberhasilan terapi atau pengobatan Tuberkulosis tidak  hanya  tergantung  pada  aspek  medis,  tetapi  juga  tergantung  pada  aspek  sosial  yang sangat berperan penting dalam motivasi pasien menjalani pengobatan yang teratur
Oleh  karena  itu,  terjadinya  kasus  TBC  yang  resistan  terhadap  obat  harus  diminimalkan atau TBC MDR untuk meningkatkan kepatuhan minum obat penderita tuberkulosis harus dirawat dan  disembuhkan,  dan  dengan  metode  langsung  mendorong  mereka  yang  terkena  dampak atau  memberdayakan  dan  mendukung  keluarga  mereka  yang  terkena  dampak  tuberkulosis. Dengan  motivasi  yang  meningkat  penderita  tuberkulosis  diharapkan  dapat  meningkatkan angka  kepatuhan  penderita  tuberkulosis  dalam  pengobatan,  pasien  akhirnya  dapat  dikatakan sembuh  dari  tuberkulosis.  Dari  hasil  penelitian  (Agustina,  2019)  didapatkan  yang  dilakukan bahwa  dari  18  responden  yang  memiliki motivasi  kuat  seluruhnya  patuh  dalam  minum  obat TBC. Dari 8 responden yang memiliki motivasi sedang, seluruhnya patuh dalam minum obat TBC.  Dan  dari  5  responden  responden  memiliki  motivasi  lemah,  1  responden  patuh  dalam minum  obat  TBC,  dan  4  responden  tidak  patuh  dalam  minum  obat  TBC.  Berdasarkan  hasil studi  pendahuluan  di  Puskesmas  Pagelaran,  prevalensi  penyakit  Tuberkulosis  pada  bulan maret 2023 sangatlah tinggi yaitu 100 orang, namun belum ada penelitian sebelumnya yang terkait motivasi dengan kepatuhan minum obat anti tuberkulosis pada pasien tbc di puskesmas pagelaran.  Berdasarkan  masalah  yang  peneliti  dapatkan,  tujuan  penelitian  ini  adalah  untuk Mengetahui hubungan motivasi dengan kepatuhan minum obat anti tuberkulosis pada pasien tb di Puskesmas Pagelarana

## METODE
Metode  penelitian  ini  mengunakan  penelitian    kuantitatif  deskriptif  yang  bertujuan  untuk mengurangi suatu fenomena berdasarkan data-data yang didapatkan. Desain dalam penelitian ini  menggunakan  observasional  analitik  dengan  rancangan  penelitian  cross  sectional. Berdasarkan  data  yang  didapat  kan  peneliti,populasi  pada  penelitian  ini  adalah  100  pasien tuberkulosis  yang  rutin  mengambil  obat  OAT    di  Puskesmas  Pagelaran  Pandeglang.  Jenis sampel  ditentukan  dengan  menggunakan  total  sampling  maka  sample  yang  digunakan  pada penelitian  ini  sebanyak  100  responden.  Teknik  pengambilan  sampel  yang  digunakan  pada penelitian  ini  adalah  Non  Probability  Sampling  dengan  jenis  Total  Sampling.  Kuesioner motivasi  pada  penelitian  ini  mengadopsi  dari  penelitian  (Widianingrum,  2017)  Yang sebelumnya  sudah  di  uji  validitas  dan  rehabilitas  oleh  peneliti  dan  memiliki  nilai  alpha cronbach 0,908. Kuesioner tersebut memiliki 20 pertanyaan dan disertai 4 jawaban alternatife dengan pilihan “Sangat Setuju”,“Setuju”, “Tidak Setuju”, “ Sangat Tidak Setuju”. Kuesioner kepatuhan minum obat anti tuberkulosis pada penelitian ini mengadopsi dari penelitian  (Sri Delima  Br  Munthe,  2018).  Yang  sebelumnya  sudah  di  uji  validitas  dan  rehabilitas  oleh peneliti  dan memiliki  nilai  alpha cronbach  0,982.  Kusioner tersebut  memiliki  30  pertanyaan dan disertai 2 jawabn alternatife dengan pilihan “Ya” dan “Tidak”. Data analisis mengunakan uji  Chi-Square  untuk  menentukan  distribusi  sehingga  menghasilkan  analisis  univariat  dan analisis bivariat.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## HASIL
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Motivasi Penderita Tuberkulosis Pada Pasien TBC (n=100) Motivasi f % Baik Cukup Kurang 37 36 27 37.0 36.0
27.0
Table  1  di atas  dapat  di  ketahui  dari  100  responden,  37.0%  Motivasi  pasien  dalam  katagori Baik,37.0%
Tabel 2.
Distribusi Frekuensi Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberculosis Pada Pasien  TBC Di
Puskesmas Pagelaran Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis f % Patuh Tidak Patuh 77 23 77.0 23.0
Tabel 2 di atas dapat di ketahui dari 100 responden,77 responden 77.0% Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis dalam katagori patuh.

## Tabel 3.
Hubungan Motivasi dengan Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis Pada Pasien TBC Di
Puskesmas Pagelaran Kepatuhan Minum Obat Anti TBC Motivasi Pasien TB Patuh Tidak Patuh Total P Value f % f % f % Baik Cukup Kurang 32 32 13 41.6 41.6 16.9 5 4 14 21.7 17.4 60.9 37 36 27 37.0 36.0 27.0 0,000
Tabel  3  dapat  diketahui  bahwa  dari  100  responden  (100%)  pasien  tb  di  Pusekesmas  pagelaran pandeglang  yang  menyatakan  motivasi  pasien  tb  dalam  katagori  baik  seluruhnya  patuh  dalam menjalankan  kepatuhan  minum  obat  anti  tb  sebanyak  32  responden  (41.6%),  Responden  yang menyatakan motivasi pasien tb pada katagori cukup seluruhnya menjalankan kepatuhan minum obat anti  tb  sebanyak  32  responden  (41.6%),  Responden  yang  menyatakan  motivasi  pasien  tb  pada katagori  kurang  seluruhnya  menjalankan  kepatuhan  minum  obat  anti  tb  sebanyak  13  responden (16.9%). Dan responden yang menyatakan motivasi pasien tb dalam katagori baik seluruhnya tidak patuh dalam menjalankan kepatuhan minum obat anti tb sebanyak 5 responden (21.7%), Responden yang  menyatakan  motivasi  pasien  tb  dalam  katagori  cukup  dalam  tidak  patuh  menjalankann kepatuhan  minum  obat  anti  tb  sebanyak  4  responden  (17.4%),  Responden  yang  menyatakan motivasi pasien tb pada katagori kurang seluruhnya tidak patuh menjalankan kepatuhan minum obat anti tb sebanyak 14 responden (60.9%). Pada analisa bivariate penelitian menguji antara hubungan motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat anti tuberculosis  pada  pasien tb  tahun  2023.  Berdasarkan hasil uji statistic tersebut memperoleh nilai p-value (0,000) lebih kecil dari nilai alpha (0,05) yang berarti  H0  di  tolak  atau  terdapat  Hubungan  Motivasi  Dengan  Kapatuhan  Minum  Obat  Anti Tuberculosis Pada Pasien TB Di Puskesmas Pagelaran Pandeglang Tahun 2023

## PEMBAHASAN

## Motivasi
Berdasarkan  tabel  1  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  pusekesmas  pagelaran  pandeglang didapatkan  hasil  motivasi  pasien  TBC  dengan  katagori  baik,  hal  ini  dibuktikan  dengan pernyataan  yang  di  hasilkan  dari  100  responden  (100%).  Sebagai  besar  menujukan  peran

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
motivasi  pasien  tbc  dalam  katagori  baik  dengan  jumlah  37  responden  (37.0%).  Hasil penelitian  menunjukan  bahwa  motivasi  memiliki  hubungan  dengan  kepatuhan  minum  obat anti  tuberculosis  pada  pasien  TBC.  Motivasi  penderita  tb  dapat  dipengaruhi  oleh  dua  hal yakni  dari  dalam  diri  penderita  tb  itu  sendiri  dengan  adanya  dorongan,  keinginan  untuk berobat  atau  melakukan  sesuatu  yang  lebih  baik  dan  dukungan  dari  keluarga,  masyarakat maupun petugas kesehatan  dalam menangani kasus penyakit tb tersebut melalui pendidikan kesehatan,  memberikan  support,dorongan  sesuai  dengan  tujuan  yang  diharapkan.  Motivasi dikatakan  baik  bilamana  seseorang  mampu  untuk  mengendalikan  dirinya  menuju  hal  yang baik.  Untuk  meningkatkan  motivasi  maka  perlu  adanya  penyuluhan  tentang  penyakit  dan bahayanya penyakit.
Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  (Nackyta,  2022)  yang  menunjukan  bahwa  responden tbc paru di puskesmas UPDT Puskesmas Bojong Menteng Kota Bekasi Tahun 2022 sebagian besar menunjukan motivasi penyembuhan dalam katagori tinggi dengan jumlah 35 responden (48,6%)  Menurut  (Nackyta,  2022)  Motivasi  penyembuhan  berada  didalam  katagori  tinggi dikarenakan  para  penderita  tb  memiliki  motivasi  dari  dalam  diri  sendiri.  Sama  dengannya penelitian  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  (Indiyah,  2018)  yang  menunjukan  bahwa responden tbc paru di puskesmas ngujung kecamatan maospati kabupaten magetan sebagian besar  menunjukan  motivasi  penyembuhan  dalam  katagori  kuat  dengan  jumlah  (58,1%) Menurut  (Indiyah,  2018)  Motivasi  penyembuhan  berada  didalam  katagori  kuat  dikarenakan para penderita tb memiliki motivasi kuat untuk minum obat.

## Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis
Berdasarkan  tabel  2  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  pusekesmas  pagelaran  pandeglang didapatkan  hasil  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberkulosis  dengan  katagori  patuh,  hal  ini dibuktikan  dengan  pernyataan  yang  di  hasilkan  dari  100  responden  (100%).  Sebagai  besar menujukan peran kepatuhan minum obat dalam katagori patuh dengan jumlah 77 responden (77.0%).  Kepatuhan  pengobatan  merupakan  perilaku  pasien  secara  luas  yaitu  termasuk  di dalamnya  melaksanankan  pengobatan,  memngikuti  diet  dan  mengubah  gaya  hidup.  Agar seseorang  patuh  diperlukan  komitmen  dan  partisipasi  semua  petugas  sistem  pelayanan kesehatan.  Ketidak  patuhan  berobat  merupakan  suatu  problematika  yang  membutuhkan strategi inovatif yang berbeda, tergantung ketersedian sumber di lingungan tersebut dan kerja sama serta dukungan petugas kesehatan, konseler, masyarakat dan anggota keluarga.
Hal ini sejalan dengan hasil penelitian (Latifah, 2020) yang menunjukan bahwa responden tb paru  di  Pusekesmas  Kecamatan  Cipacung  Jakarta  Timur  Sebagian  besar  menunjukan kepatuhan  minum  obat  anti  tuberkulosis  dalam  katagori  patuh  dengan  jumlah  27  responden (90.0%). Menurut (Latifah, 2020) Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis berada di dalam katagori Patuh di karenakan para penderita TB memiliki kepatuhan dalam minum obat pada dirinya  sendiri.  Hal  ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  (Gurning  &  Manoppo,  2019)  yang menunjukan  bahwa  responden  tb  paru  di  poli  tb  RSUD  Scholoo  Keyen  Sebagian  besar menunjukan  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberkulosis  dalam  katagori  patuh  dengan  jumlah (46.7%).  Menurut  (Gurning  &  Manoppo,  2019)  Kepatuhan  Minum  Obat  Anti  Tuberkulosis berada  di  dalam  katagori  Patuh  di  karenakan  para  penderita  TB  memiliki  kepatuhan  dalam minum obat tbc.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## Hubungan  Motivasi  dengan  Kepatuhan  Minum  Obat  Anti  Tuberkulosis  Pada  Pasien TBC
Berdasarkan  tabel  3  hasil  analisis  Hubungan  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti tuberkulosis  pada  pasien  TB  di  Puskesamas  Pagelaran  Pandeglang  Tahun  2023  didapatkan hasil bahwa dari 100 responden (100,0%) pasien motivasi dengan kepatuhan minum obat anti tuberkulosis  pada  pasien  tb  di  Puskesmas  Pagelaran  Pandeglang  yang  menyatakan  motivasi pasien  tb  pada  katagori  baik  sebanyak  37  responden  (37.0%)  sedangkan  responden  dalam katagori  cukup  36  responden  (36.0%)  dan  katagori  kurang  27  responden  (27.0%)  . Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  peneliti  di  Puskesmas  Pagelaran Pandeglang,  didapatkan  hubungan  antara  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti tuberkulosis  yang  dibuktikan  oleh  hasil  data  menggunakan Statistical  Program  For  Social Science  (SPSS) didapatkan  hasil  uji  statistic  yaitu  p  value  sebesar  0,000.  Dapat  disimpulkan bahwa  p  value  (0,000)  <  a  (0,05)  hal  ini  menunjukkan  bahwa  H0  ditolak  dan  Ha  diterima. Dengan  demikian  dapat  disimpulkan  bahwa  “Terdapat  Hubungan  Motivasi  Dengan Kepatuhan  Minum  Obat  Anti  Tuberkulosis  Pada  Pasien  TBC  Di  Puskesmas  Pagelaran Pandeglang tahun 2023”
Menurut asumsi peneliti bahwa motivasi berpengaruh nyata terhadap  kepatuhan minum obat anti  tuberculosis,motivasi  dalam  diri  responden  itu  sendiri  dipengaruhi  oleh  berbagai  factor yaitu  pendidikan  dan  pengetahuan,  semakin  tinggi  tingkat  pendidikan  seseorang  maka  akan semakin tinggi pula tingkat motivasinya, demikian pula dengan pengetahuan, semakin tinggi tingkat  pengetahuan  seseorang  maka  akan  semakin  tinggi  pula  tingkat  motivasi  seseorang dalam pelaksanaan program pengobatan dan juga minum obat sehingga akan semakin patuh dalam  melaksanakan  pengobatan.  Dapat  juga  menjelaskan  bahwa  motivasi  seseorang  dapat dipengaruhi oleh faktor internal dan faktor eksternal. Faktor internal merupakan faktor yang berasal dari dalam diri pasien itu sendiri dan faktor eksternal merupakan faktor yang berasal dari  luar  individu  itu  sendiri  yang  meliputi  keluarga,  teman,  lingkungan  dan  petugas kesehatan.
Hasil  penelitian  ini  sejalan  dengan  Penelitian  yang  di  lakukan  oleh  (Widianingrum, 2017).Yang  mengungkapkan  bahwa  hubungan  pengetahun  dan  motivasi  dengan  kepatuhan minum obat anti tuberculosis pada pasien tb, dengan hal ini dibuktikan dengan total dari 100 responden  pasien  tb  di  puskesmas  perak  timur  Surabaya  menyatakan  motivasi  dengan kepatuhan minum obat dalam katagori tinggi yaitu 61 responden (61%), sedangkan responden yang  menyatakan  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  dalam  katagori  sedang  yaitu  26 responden  (26%)  dan  responden  yang  menyatakan  motivasi  kepatuhan  minum  obat  dalam katagori  rendah  yaitu  0  responden  (0,0%).  Berdasarkan  hasil  uji  statistic  Chi  Square  di dapatkan  hasil  p  value  =  0,000<  a  (0,05),  sehingga  dapat  disimpulkan  Ho  di  tolak  dan  Ha diterima  dengan  demikian  dapat  di  artikan  terdapat  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Motivasi Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien TB Di Wilayah Kerja Puskesmas Perak Timur Surabaya 2017
Hasil  penelitiian  ini  sejalan  juga  dengan  penelitian  yang  telah  dilakukan    oleh  (Angraini, 2020) Yang mengungkapkan bahwa hubungan motivasi dengan kepatuhan minum obat pada pasien  tb,  dengan  hal  ini  dibuktikan  dengan  total  dari  35  responden  pasien  tb  di puskesmas talu kecamatan talamau menyatakan motivasi dengan kepatuhan minum obat dalam katagori positif yaitu 19 responden sedangkan responden yang menyatakan motivasi dengan kepatuhan minum obat dalam katagori negatif yaitu 16 responden dengan nilai uji chi square (p value < 0,05)  yang  artinya  ada  hubungan  bermakna  antara  motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat pasien Tb paru di Wilayah Kerja Puskesmas Talu Kecamatan Talamau.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dan  pembahasan  yang  dilakukan  pada  bab  sebalumnya  tentang “Hubungan Motivasi Dengan Kepatuhan Minum Obat Anti Tuberkulosis Pada pasien TBC Di Pusekesmas  Pagelaran  Pandeglang  Tahun  2023”  maka  dapat  disimpulkan  sebagai  berikut. Mayoritas  responden  memiliki  motivasi  yang  baik  dalam  meminum  obat  TBC.  Mayoritas responden  patuh  dalam  minum  obat  anti  tuberculosis.  Terhadap  hubungan  signifikan  antara motivasi  dengan  kepatuhan  minum  obat  anti  tuberculosis  pada  pasien  tbc  di  puskesmas pagelaran pandeglang banten tahun 2023 dengan p value 0,000 ≤ 0,05.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustina.  (2019).  Hubungan  Motivasi  Dengan  Kepatuhan  Minum  Obat  Pada  Penderita Tuberkulosis.  ISSN  2502-3632  (Online)  ISSN  2356-0304  (Paper)  Jurnal  Online Internasional & Nasional Vol. 7 No.1, Januari – Juni 2019 Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta, 53(9), 1689–1699.
Angraini, S. sakti & N. riska V. (2020). Hubungan Motivasi Dengan Kepatuhan Minum Obat Pasien TB Paru.
Christy, B. A., Susanti, R., & Nurmainah. (2022). Hubungan Tingkat Kepatuhan Minum Obat Pasien Tuberkulosis Terhadap Efek Samping Obat Anti Tuberkulosis ( OAT ). Journal Syifa Sciences and Clinical Research, 4(2), 484–493.
Dharma.  (2017).  Metodologi  Penelitian  Keperawatan  Panduan  Melaksanakan  dan Menerapkan Hasil Penelitian.
Dinas Kesehatan. (2017). Profil Dinas Kesehatan Kota Surabaya. Dinas Kesehatan, 163.
Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  (2019).  Profil  Dinas  Kesehatan  Kota  Surabaya.  Dinas Kesehatan, 163.
Ella. (2021). Hubungan Motivasi Kesembuhan Dengan Kepatuhan Minum Obat Pada Pasien Tuberkulosis.
Fitri,  L.  D.  (2018).  Kepatuhan  Minum  Obat  pada  Pasien  Tuberkulosis  Paru.  Jurnal  Ilmu Kesehatan Masyarakat, 7(01), 33–42. https://doi.org/10.33221/jikm.v7i01.50
Fitriani, N. E., Sinaga, T., Syahran, A., Widya, U., & Mahakam, G. (2019). Hubungan Antara Pengetahuan  ,  Motivasi  Pasien  dan  Dukungan  Keluarga  Terhadap  Kepatuhan  Minum Obat Anti Tuberkulosis ( OAT ) Pada Penderita Penyakit TB Paru. 5(2).
Gurning,  M.,  &  Manoppo,  I.  A.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Motivasi  Dengan Kepatuhan  Minum  Obat  pada  Pasien  TBC  Paru  Di  Poli  TB  RSUD  Scholoo  Keyen. Wellness and
Healthy Magazine,
2(February), 187–192.
https://wellness.journalpress.id/wellness/article/view/v1i218wh
Indiyah.  (2018).  Hubungan  Motivasi  Dengan  Kepatuhan  Minum  Obat  Pada  Penderita Tuberkulosis.  ISSN  2502-3632  (Online)  ISSN  2356-0304  (Paper)  Jurnal  Online Internasional & Nasional Vol. 7 No.1, Januari – Juni 2019 Universitas 17 Agustus 1945 Jakarta, 53(9), 1689–1699. www.journal.uta45jakarta.ac.id
Indrawati, L. (2021). Metodologi Penelitian Kesehatan ((Cetakan P). Nuta Media.

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  6  No 4, Agustus 2024 Global Health Science Group
Kemenkes,  P.  (2020).  Temukan  TB  Obati  Sampai  Sembuh  Penatalaksanaan  Tuberkulosis Resisten Obat di Indonesia.
Kementerian  Kesehatan  RI,  2019.  (2019).  Laporan  Provinsi  Banten  RISKESDAS  2018. Badan Penelitian Dan Pengembangan Kesehatan, 575.
Kristini,  T.,  &  Hamidah,  R.  (2020).  Potensi  Penularan  Tuberculosis  Paru  pada  Anggota Keluarga Penderita. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 15(1), 24. https://doi.org/10.26714/jkmi.15.1.2020.24-28
Latifah,  H.  (2020).  Hubungan  tingkat  pengetahuan  dengan  kepatuhan  minum  obat  pada pasien tb paru di puseksmas kecamatan cipayung jakarta timur.
Mamahit, A. Y., Amisi, P. Y., & Karame, V. (2019). Hubungan Pengetahuan Dan Motivasi Penderita Tuberkulosis  Paru  Dengan  Kepatuhan  Minum  Obat.  Journal  Of  Community and Emergency, 7(1), 1–9.
Nackyta, D. (2022). Hubungan komunikasi terapeutik perawat dengan motivasi
PermenKes. (2019). Pengertian OAT. Progress in Retinal and Eye Research, 561(3), S2–S3.
Pujihastuti. (2010). Isti Pujihastuti Abstract. Prinsip Penulisan Kuesioner Penelitian, 2(1), 43– 56.
Ratnasari, D. (2022). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diet Diabetes Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 Di Wilayah Kerja Puskesmas Patrang Tahun 2022.
Sri  Delima  Br  Munthe.  (2018).  Hubungan  Kepatuhan  Minum  Obat  Pasien  Tb  Paru  Dengan Tingkat Kesembuhan Di Daerah Kerja Puskesmas Kuala Kabupaten Langkat. 01–118.
Widianingrum,  T.  R.  (2017).  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Motivasi  Dengan  Kepatuhan Minum  Obat  Anti  Tuberkulosis  Pada  Pasien  Tb  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Perak Timur Surabaya. Universitas Airlangga, 1–118.
http://repository.unair.ac.id/id/eprint/77638