## PENGARUH TINGKAT PENGETAHUAN IBU BERKARIER DAN  TIDAK BERKARIER TERHADAP TUMBUH KEMBANG ANAK PADA USIA TODDLER
Faiqotul Hiqma*, Zainal Munir, Baitus Sholehah
Universitas Nurul Jadid, Jl. PP Nurul Jadid, Dusun Tj. Lor, Karanganyar, Kec. Paiton, Kabupaten Probolinggo, Jawa Timur 67291, Indonesia
* faiqotulhiqmarangkuti@gmail.com

## ABSTRAK
Salah  satu  hal  yang  penting  untuk  dipantau  adalah  perkembangan  anak  khususnya  pada  anak  usia toddler .  Usia  toddler  merupakan  masa  golden  period/periode  keemasan  bagi  kecerdasan  anak, termasuk juga perkembangan anak. Tujuan penelitian untuk mengetahui pengaruh tingkat pengetahuan ibu berkarier dan ibu yang tidak berkarier terhadap tumbuh  kembang anak pada usia toodler . Metode penelitian yang digunakan penelitian kuantitatif yang berbentuk penelitian korelasional dengan jumlah sampel  sebanyak  90  orang  dengan  teknik Purposive  Sampling . Kemudian  dianalisis  dengan  uji statistik  Uji Chi-Square. Hasil  penelitian  menunjukkan  ada  pengaruh  pengetahuan  ibu  berkarier terhadap tumbuh kembang dengan nilai ρ =  0,009 dan ada pengaruh pengetahuan ibu tidak berkarier terhadap  tumbuh  kembang  dengan  nilai  ρ  =  0,000.    Sehingga  disimpulkan  ada  pengaruh  tingkat pengetahuan ibu berkarier dan ibu yang tidak berkarier terhadap tumbuh kembang anak usia Toddler.

## Keywords: ibu tidak berkarier; pengetahuan ibu karier; tumbuh kembang

## THE EFFECT OF THE LEVEL OF KNOWLEDGE OF CAREER AND NON-CAREER MOTHERS ON THE GROWTH AND DEVELOPMENT OF CHILDREN AT TODDLER AGE

## ABSTRACT
One of the important things to monitor is the development of children, especially in toddlers. Toddler age  is  a  golden  period  for  children's  intelligence,  including  child  development.  The  purpose  of  the study was to determine the effect of the knowledge level of working mothers and non-career mothers on the growth and development of children at toodler age. The research method used is quantitative research  in  the  form  of  correlational  research  with  a  sample  of  90  people  with  purposive  sampling technique.  Then  analyzed  by  Chi-Square  test  statistical  test.  The  results  showed  that  there  was  an effect of knowledge of career mothers on growth and development with a value of = 0.009 and there was an influence of knowledge of mothers who did not have careers on growth and development with a  value  of  =  0.000.  So  it  can  be  concluded  that  there  is  an  influence  of  the  level  of  knowledge  of working mothers and non-career mothers on the growth and development of children aged Toddler
Keywords: growth and development; knowledge of career mothers; mothers who do not have careers

## PENDAHULUAN
Anak  usia toddler merupakan  anak  yang berada  di  rentang  usia  12  bulan  sampai  dengan  36 bulan ( Soetjiningsih dan Ranuh, G., 2017 ) . Anak usia toddle r adalah anak yang berada pada usia  1  sampai  dengan  3  tahun ( Wong,  2012 ) .  Salah  satu  hal  yang  penting  untuk  dipantau adalah perkembangan anak khususnya pada anak usia toddler . Usia toddler merupakan masa golden  period/periode  keemasan  bagi  kecerdasan  anak,  termasuk  juga  perkembangan  anak ( Loeziana, 2015 ) . Pada masa toddler perkembangan anak merupakan periode penting. Hal ini terjadi  karena  suatu  perkembangan  dasar  berjalan  cepat  sehingga  dapat  mempengaruhi  dan menentukan  perkembangan  anak  seterusnya.  Selain  itu,  masa toddler juga  memerlukan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional
Volume 5 Nomor 1, Februari 2023 e-ISSN 2715-6885; p-ISSN 2714-9757 http://jurnal.globalhealthsciencegroup.com/index.php/JPPP

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
rangsangan  atau  stimulasi  agar  potensi  anak  dapat  berkembang  secara  optimal  sesuai  tahap perkembangan ( Azizah, N., & Rahmawati, D., 2019 ) .
Penelitian  yang  dilakukan  oleh  Ririn  tentang    hubungan  tingkat  pengetahuan  orang  tua tentang  stimulasi  tumbuh  kembang  terhadap  perkembangan  balita  menunjukkan  terdapat hubungan yang signifikan antara tingkat pengetahuan dengan tumbuh kembang balita ( Ririn, 2019 ) .  Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Anita  tentang  hubungan  pengetahuan  dan pekerjaan ibu dengan tingkat perkembangan anak usia toddler menunjukkan bahwa hubungan pengetahuan  dan  pekerjaan  ibu  dengan  tingkat  perkembangan  anak  usia toddler .  Hal  ini berbeda  dengan  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Desi    tentang  pengetahuan  ibu  tentang perkembangan anak dengan perkembangan motorik kasar dan halus pada anak menunjukkan tidak  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  perkembangan  anak  dengan  perkembangan motorik kasar dan motorik halus anak usia 4-5 tahun ( Ariyana,  2019 ) .
Menurut data Kementerian Kesehatan RI tahun 2020 di Indonesia diperkirakan jumlah anak balita  0-4  tahun  yaitu  23.604.923  jiwa.  Menurut  Survey  Kesehatan  Rumah  Tangga  (SKRT) nasional  tahun  2020,  di  Indonesia  diperkirakan  jumlah  balita  diusia  sampai  prasekolah mencapai 75 juta anak. Berdasarkan survei yang pernah ada di Jawa Timur, pada tahun 2020 anak usia toddler (1-3 tahun) sebanyak 123 anak. Kabupaten Bondowoso merupakan urutan ke-5  setelah  Kabupaten  Bojonegoro,  Bangkalan,  Pasuruan,  dan  Trenggalek  yang  memiliki anak  usia  1  tahun  –  3  tahun  yaitu  sebesar  16,3%.  Kabupaten  Bondowoso  memiliki perkembangan  kasus  anak  yang  berubah-ubah.  Untuk  Kecamatan  Curahdami  terdapat  831 anak usia toddler ( Dinas Kesehatan Bondowoso, 2020 ) .
Banyak  faktor  yang  menyebabkan  seorang  ibu  tidak  bisa  mendampingi  balita  dalam  masa pertumbuhan,  salah  satu  penyebabnya  adalah  krisis  moneter  yaitu  bertambahnya  kebutuhan yang  tidak  dapat  terpenuhi  karena  semakin  mahalnya  harga-harga.  Untuk  memenuhi kebutuhan tersebut salah satu caranya adalah menambah penghasilan keluarga, akhirnya kalau biasanya hanya ayah yang bekerja sekarang ibupun ikut bekerja ( Yanuby, 2013 ) . Dari dampak ibu  yang  bekerja  salah  satunya  yaitu  kurangnya  perhatian  orang  tua  khususnya  ibu  akan stimulasi  pada  balita.  Stimulasi  harus  dilakukan  oleh  semua  anggota  keluarga  karena stimulasi mempunyai arti yang sangat besar terhadap perkembangan anak kelak ( Soetjiningsih dan Ranuh, G., 2013 ) .
Hasil penelitian yang dilakukan Jufia Syahailatua mengenai pengetahuan ibu tentang tumbuh kembang  berhubungan  dengan  perkembangan  anak  usia  1-3  tahun  yang  mengungkapkan apabila  deteksi  tumbuh  kembang terlambat,  maka  dapat  mengakibatkan  penyimpangan  pada anak  yang  sukar  diperbaiki.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi  keberhasilan perkembangan  anak  adalah  pengetahuan  orang  tua.  Hasil  penelitian  menyimpulkan Pengetahuan  dan  pendidikan  ibu  tentang  tumbuh  kembang  berhubungan  dengan perkembangan  anak  usia  1-3  tahun ( Julia,  2020 ) .  Orang  tua  sudah  seharusnya  mengetahui bagaimana  cara  merawat  dan  membesarkan  anaknya  secara  maksimal  termasuk  cara melakukan berbagai stimulasi-stimulasi yang sesuai kepada anak. Hasil wawancara kepada 10 orang  ibu  yang  mempunyai  anak  usia  Toddler  di  Puskesmas  Curahdami  diperoleh  bahwa  8 ibu  tidak  berkarier  dan  2  ibu  yang  berkarier  di  luar  rumah,  sehingga  menitipkan  anak  pada nenek atau keluarga jika ibu bekerja. Dan dari 10 ibu yang di wawancarai, 4 ibu mengatakan sering mengajak anak mengenal angka, mengenal kata, menggambar, menyayi dan mengajak anak bermain, 2 ibu mengatakan sibuk bekerja, dan 4 ibu lainnya yang tidak bekerja dan 2 ibu lainnya yang tidak bekerja mengatakan jarang mengajak atau menemani anak untuk mengenal angka,  mengenal  kata,  menggambar,  menyanyi  dan  4  mengajak  anak  bermain.  Untuk

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
perkembangan  balita  di  dapatkan  2 anak,  belum  dapat  berbicara  sesuai  usianya  tetapi  sudah dapat berjalan, 4 anak di ketahui sudah dapat berbicara banyak kata, dapat berjalan dan dapat melompat-lompat, sedangkan 2 anak berdasarkan usianya berbicara hanya menyebut beberapa kata, anak dapat berlarian kesana kemari tetapi kadang terjatuh. Jadi dapat disimpulkan bahwa perkembangan  anak  balita  berdasarkan  hasil  wawancara  di  dapatkan  4  anak  mengalami keterlambatan  bahasa  dan  6  anak  tidak  mengalami  keterlambatan  dalam  personal  sosial, adaptif-motorik halus, bahasa, dan motorik kasar.
Berdasarkan  fenomena  yang  telah  dijelaskan  diatas,  dapat  disimpulkan  bahwa  pengetahuan orang tua sangat penting dalam memberikan stimulasi kepada anak Usia Toddler. Tujuan dari penelitian  ini  (1)  Mengidentifikasi  karakteristik  responden  berdasarkan  usia,  jenis  kelamin, pendidikan terakhir dan pekerjaan ibu berkarier yang mempunyai  anak pada usia toodler (2) Mengidentifikasi tingkat pengetahuan ibu berkarier yang mempunyai  anak pada  usia toodler (3)  Mengidentifikasi  tingkat  pengetahuan  ibu  yang  tidak  berkarier  yang  mempunyai  anak pada usia toodler (4) Mengidentifikasi perkembangan anak usia toodler (5) Analisis pengaruh tingkat  pengetahuan  ibu  berkarier  terhadap  tumbuh  kembang  anak  pada  usia toodler (6) Analisis  pengaruh  tingkat  pengetahuan  ibu  yang  tidak  berkarier  terhadap  tumbuh  kembang anak pada usia toodler di wilayah kerja puskesmas Curahdami Kabupaten Bondowoso

## METODE
Desain penelitian yang digunakan dalam penelitian ini berjenis penelitian analitik korelational dengan pendekatan penelitian cross sectional . Analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisis univariat, analisis bivariat dengan uji statistik uji statistik chi-square.

## HASIL
Tabel 1   Distribusi Karakteristik Responden
Karakterist ik Min Mak Median Mean Std. deviation 95 % CI Usia 20 37 28,50 28,11 3,785 27,32 – 28,90 Karakteristik f % Jenis Kelamin Laki-laki Perempuan 26 64 28,9 71,1 Pendidikan SMP SMA D3/PT 62 26
2 68,9 28,9 2,2 Pekerjaan Tidak berkarier Berkarier 78 12 86,7 13,3
Tabel  1  diperoleh  dari  90  responden  dapat  diketahui  bahwa  rata-rata  usia  responden  adalah 28,11  tahun  dengan  usia  terendah  adalah  20  tahun  dan  usia  tertinggi  37  tahun.  Dari  hasil estimasi  interval  dapat  disimpulkan  bahwa  95%  diyakini  rata-rata  usia  berada  pada  rentang nilai  27,32  tahun  sampai  dengan    28,90  tahun,  sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin perempuan sebanyak 64 responden (71,1%), berpendidikan SMP sederajat yaitu 62 responden (68,9%)  dan  hampir  seluruh  responden  adalah  ibu  tidak  berkarier  sebanyak  78  responden (86,7%).
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Ibu Berkarier Kategori f % Kurang 2 16,7 Cukup Baik 3 7 25,0 58,3
Tabel 2 diperoleh dari 12 responden dapat diketahui bahwa sebagian besar dari responden ibu berkarier mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 7 responden (58,3 %).
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Tingkat Pengetahuan Ibu Berkarier Kategori f % Kurang 20 25,6 Cukup Baik 2 56 2,6 71,8
Tabel  3  diperoleh  dari  78  responden  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  ibu tidak berkarier mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 56 responden (71,8 %).
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Tumbuh Kembang Kategori f % Penyimpangan 20 22,2 Meragukan Sesuai 21 49 23,3 54,4
Tabel 4 diperoleh dari 90 responden dapat diketahui bahwa sebagian besar tumbuh kembang anak usia Toodler berkategori sesuai sebanyak 49 responden (54,4 %).
Tabel 5.
Hasil Uji Chi Square Pengaruh Tingkat Pengetahuan Ibu Berkarier terhadap Tumbuh
Kembang Tumbuh Kembang P Value Nilai Sig Penyimpangan Meraguka n Sesuai Total f % f % f %  f % Pengetahuan Ibu berkarier Kurang  2 16,7 0 0,0 0 0,0  2  16,7 0,009 13,524 Cukup Baik 0 0 0,0 0,0 2 2 16,7 16,7 1 5 8,3 41,7 3 7 25,0 58,3
Hasil tabulasi silang antara pengetahuan ibu berkarier dengan tumbuh kembang menunjukkan bahwa  pengetahuan  ibu  berkarier  sebagian  besar  baik  yaitu  sebanyak  7  responden  (58,3%) dan  tumbuh  kembang  setengah  responden  sesuai  sebanyak  6  responden  (50,0  %).  Hasil  uji statistik  dengan  uji Chi  Square didapatkan  ρ  =  0,009,  dengan  tingkat  kepercayaan  5%, Sehingga ρ < 0,05,  ini berarti dapat diinterpretasikan bahwa ada pengaruh pengetahuan ibu berkarier terhadap tumbuh kembang.
Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Tabel 6.
Hasil Uji Chi Square Pengaruh Tingkat Pengetahuan Ibu tidak Berkarier terhadap Tumbuh

## Kembang
Tumbuh Kembang P Value Nilai Sig Penyimpanga n Meraguk an Sesuai Total f % f % f %  f % Pengetahuan Ibu tidak berkarier Kurang 16 20,5 4 5,1 0 0,0  20  25,6 0,000 68,962 Cukup Baik 0 0 0,0 0,0 2 12 2,6 15,4 0 44 0,0 56,4 2 56 2,6 71,8
Hasil  tabulasi  silang  antara  pengetahuan  ibu  tidak  berkarier  dengan  tumbuh  kembang menunjukkan  bahwa  pengetahuan  ibu  tidak  berkarier  sebagian  besar  responden  baik  yaitu sebanyak  56  responden  (71,8%)  dan  tumbuh  kembang  sebagian  besar  responden  sesuai sebanyak  44  responden  (56,4  %).  Hasil  uji  statistik  dengan  uji Chi  Square didapatkan  ρ  = 0,000, dengan tingkat kepercayaan 5%, Sehingga ρ < 0,05,  ini berarti dapat diinterpretasikan bahwa ada pengaruh pengetahuan ibu tidak berkarier terhadap tumbuh kembang.

## PEMBAHASAN Karakteristik Responden
Menurut Notoatmodjo, Usia merupakan periode penyesuaian terhadap pola - pola kehidupan baru.  Pada  masa  dewasa  ini  ditandai  dengan  adanya  perubahan  -  perubahan  jasmani  dan mental.  Semakin  bertambah  usia  seseorang  maka  akan  semakin  bertambah  keinginan  dan pengetahuannya  tentang  kesehatan ( Notoatmodjo.  2017 ) .  Hasil  penelitian  jenis  kelamin menunjukkan  dari  194  responden  dapat  diketahui  bahwa  sebagian  besar  responden  berjenis kelamin  laki-laki  sebanyak  132  responden  (68,0%).  Menurut  Wong  anak  perempuan  pada umumnya lebih adaptif terhadap stressor dibanding anak laki-laki. Stimulus yang mengawali dan  mencetuskan  perubahan  adalah  stressor.  Anak  laki-laki  merupakan  salah  satu  faktor resiko  yang  membuat  anak-anak  tertentu  lebih  mudah  tersinggung  dibandingkan  anak  lain dalam kondisi stress akibat rawat inap ( Wong, Donna L, 2012 ) .
Menurut Peneliti jenis kelamin merupakan faktor internal yang berhubungan dengan perilaku. Perempuan  lebih  bersikap  positif  dibandingkan  laki-laki  dalam  mengontrol  kesehatan. Pendidikan merupakan dasar pengetahuan intelektual yang dimiliki seseorang, semakin tinggi pendidikan  akan  semakin  besar  kemampuan  untuk  menyerap  dan  menerima  informasi. Sehingga  pengetahuan  dan  wawasannya  luas,  selain  itu  merupakan  salah  satu  faktor  yang melatarbelakangi  tindakan  yang  dilakukan  dan  selanjutnya  akan  mempengaruhi  perilaku seseorang ( Mubarak. W. I., 2011 ) . Tingkat pendidikan terkait dengan kemampuan seseorang menyerap  informasi  serta  mengenali  gejala  penyakit  sehingga  memiliki  keinginan  untuk memanfaatkan  pelayanan  kesehatan  dan  aktif  berperan  mengatasi  masalah  kesehatannya. Dengan kata lain, orang yang berpendidikan lebih menghargai sehat sebagai suatu investasi. Menurut  peneliti  masyarakat  dengan  tingkat  pendidikan  rendah  lebih  banyak  tidak memanfaatkan pelayanan kesehatan Hal ini dikarenakan pendidikan masyarakat yang rendah cenderung  menyebabkan  pengetahuan  yang  rendah  pula  tentang  pentingnya  kesehatan. Mereka kurang memahami tentang manfaat pelayanan kesehatan dan kondisi yang ada pada dirinya yang mengharuskan agar dia segera mengakses pelayanan kesehatan.

## Tingkat Pengetahuan Ibu Berkarier
Berdasarkan  hasil  penelitian  diperoleh  bahwa  sebagian  besar  dari  responden  ibu  berkarier mempunyai  tingkat  pengetahuan  baik  sebanyak  7  responden  (58,3  %).  Peran  ibu  yang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
bertambah  bukan  hanya  melahirkan  dan  mengurus  rumah  tetapi  juga  berkarir  di  bidang apapun  yang  didukung  oleh  Pendidikan  tinggi,  sehingga  peran  wanita  bergeser  dari tradisional menjadi modern. Ibu yang bekerja  juga mempengaruhi perkembangan anak, baik yang berdampak positif maupun negative. Dampak positif ibu yang bekerja yaitu apabila anak dititipkan ke tempat penitipan anak yang memiliki pengasuh terlatih dan interaksi social anak lebih baik, perkembangan kognitif lebih pesat, dan fisik yang lebih aktif, sedangkan dampak negative,  ibu  yang  bekerja  lebih  sedikit  hadir  dalam  kehidupan  anak  sehari-hari  sehingga kesempatan  ibu  memberikan  stimulasi  dan  motivasi  pada  anak  terbatas ( Herlina,  2018 ) .  Ibu berkarier adalah seorang ibu yang selain menyelenggarakan berbagai macam pekerjaan rumah tangga ia juga melakukan sesuatu untuk mencari nafkah. Saat ini banyak sekali wanita yang bekerja  diluar  rumah  baik  untuk  memenuhi  kebutuhan  hidupnya  baik  untuk  dirinya  sendiri atau bahkan membantu keluarga dalam memenuhi kebutuhan ekonomi ( Taju, 2015 ) .

## Tingkat Pengetahuan Ibu Tidak Berkarier
Berdasarkan hasil penelitian bahwa sebagian besar responden ibu tidak berkarier mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 56 responden (71,8 %). Ibu tidak berkarier adalah seorang ibu  yang  mengatur  penyelenggaraan  berbagai  macam  pekerjaan  rumah  tangga  atau  seorang yang  hanya  mengurusi  berbagai  pekerjaan  di  rumah  tangga.  Semakin  besarnya  kesempatan bekerja bagi wanita di berbagai bidang pekerjaan serta mengenyam pendidikan tinggi, masih sering  terdengar  cerita  bahwa  wanita  lebih  sering  memilih  berhenti  bekerja  atau  berhenti kuliah  terutama  setelah  memiliki  keluarga  sendiri.  Ada  berbagai  alasan  yang  dikemukakan atas  tindakan  ini  salah  satunya  untuk  menjalankan  kodrat  alam,  yaitu  sebagai  seorang  istri atau seorang ibu yang baik. Walaupun yang tetap berada dirumah memiliki waktu yang lebih banyak  sehingga  anak  mereka  lebih  baik  secara  emosional  dan  secara  akademis,  waktu kebersamaan  yang  ada  belum  tentu  selalu  lebih  baik  daripada  ibu  yang  bekerja.  Hal  ini dikarenakan  kebanyakan  waktu  yang  mereka  miliki  semata-mata  untuk  membersihkan  dan mengurus  rumah  sehingga  tidak  memperhatikan  stimulasi  yang  harusnya  diberikan  ibu ataupun orang tua untuk perkembangan anaknya ( Taju, 2015 ) .

## Tumbuh Kembang Anak Usia Toddler
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  bahwa sebagian  besar  tumbuh  kembang  anak  usia Toodler berkategori  sesuai  sebanyak  49  responden  (54,4  %).  Perkembangan  anak  menurut  Padila adalah pertambahan kemampuan (skill) dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks, dalam pola yang teratur dan dapat diramalkan sebagai hasil dari proses pematangan. Interaksi antar  anak  dan  orang  tua  sangat  bermanfaat  bagi  keseluruhan  proses  perkembangan  anak karena jika terjadi kelainan dalam proses tumbuh kembang anak maka orang tua bisa dengan cepat  mengenalinya  dan  memberikan  tindakan  sesuai  kebutuhan  anak.  Dengan  demikian proses  tumbuh  kembang  seseorang  merupakan  hasil  interaksi  berbagai  faktor  yang  saling terkait  yaitu  faktor  genetik/keturunan,  lingkungan  bio-fisikososial  dan  perilaku  serta  bersifat individual  dan  unik  sehingga  memberikan  hasil  akhir  yang  berbeda  dan  memiliki  ciri tersendiri  pada  setiap  anak ( Padila,  2019 ) .  Menurut  Khairani,  agar  orang  tua  mampu melakukan  fungsinya  dengan  baik  maka  orang  tua  perlu  memahami  tingkat  perkembangan anak  dan  mempunyai  motivasi  yang  kuat  untuk  memajukan  perkembangan  anak. Perkembangan seorang anak dipengaruhi oleh banyak faktor, dan faktor tersebut merupakan suatu  rangkaian  yang  tidak  dapat  dipisahkan,  dimana  saling  terkait antara  satu  dengan  yang lainnya. Peran orangtua sangat berpengaruh terhadap perkembangan anak, terutama ibu.
Keadaan  ibu  dalam  memberikan  asuhan  terkadang  mengalami  hambatan,  keterbatasan  ibu dalam memberikan asuhan ini karena kondisinya dalam pemahaman mengenai perkembangan anak  kurang,  yang  menyebabkan  ibu  tidak  bisa  memberikan  kebutuhan  yang  sesuai  dengan

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
tahap  perkembangan  yang  sedang  dijalani  oleh  anaknya ( Padila,  2019 ) .  Dengan  demikian dapat dikatakan bahwa semakin tinggi pengetahuan ibu tentang perkembangan anak maka ibu akan  mendidik  anaknya  sesuai  dengan  usia  dari  tugas  perkembangan  anak,  sehingga  anak dapat  memenuhi  perkembangannya  sesuai  dengan  tahap  usia  perkembangan  yang  harus dicapainya.  Jadi,  sebaiknya  ibu  yang  memiliki  anak  usia  balita  terutama  usia  2  tahun  agar dapat  lebih  mendalami  dan  memahami  pengetahuannya  tentang  perkembangan  anak  usia balita melalui penyuluhan dan konseling yang dilakukan oleh pihak sekolah PAUD agar anak dapat  mencapai  perkembanganya  sesuai dengan  tahapan  perkembangannya.  Hasil  penelitian ini  sejalan  dengan  hasil  penelitian  yang dilakukan  oleh  Handayani  yang  menyatakan  bahwa terdapat  hubungan  tingkat  pengetahuan  orang  tua  tentang  stimulasi  verbal  dengan perkembangan  bahasa  pada  anak  pra  sekolah  di  TK  PGRI  116  Bangetayu  Wetan ( Anik Handayani, 2013 ) .

## Pengaruh Tingkat Pengetahuan Ibu Ber karier terhadap Tumbuh Kembang Anak Usia Toddler
Berdasarkan penelitian diperoleh bahwa pengetahuan ibu berkarier sebagian besar baik yaitu sebanyak 7 responden (58,3%) dan tumbuh kembang setengah responden sesuai sebanyak 6 responden (50,0 %). Hasil uji statistik didapatkan ρ = 0,009, dengan tingkat kepercayaan 5%, Sehingga ρ < 0,05,  ini berarti dapat diinterpretasikan bahwa ada pengaruh pengetahuan ibu berkarier  terhadap  tumbuh  kembang.  Berdasarkan  hasil  penelitian  ini  menunjukan  bahwa sebagian  besar  ibu  berkarier  membuat  setengah  anak  usia Toddler tumbuh  kembangnya sesuai,  masih  adanya  tumbuh  kembang  anak  usia  Toddler  yang  meragukan  dan  terjadi penyimpangan dkarenakan Ibu berkarier memiliki peran ganda baik sebagai ibu rumah tangga juga  sebagai  wanita  karir  yang  memberikan  dampak  negative  yaitu  tidak  dapat  memberikan perhatian penuh terhadap tahap tumbuh kembang anaknya.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa  pengasuhan  yang  baik  penting  untuk  mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anak dengan memberikan stimulasi dan dukungan emosional yang  dibutuhkan  anak  untuk  tumbuh  kembangnya,  termasuk  kasih  sayang  dan  tanggung jawab  sebagai  orangtua.  Ibu  yang  memiliki  peran  untuk  memenuhi  kebutuhan  dasar  yang akan berdampak terhadap perkembangan anak. Oleh sebab itu ibu yang  melakukan perannya dengan baik maka pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai usianya, namun bila peran ibu kurang baik, pertumbuhan dan perkembangannya akan mengalami gangguan ( Laloan, 2018 ) . Periode  penting  dalam  tumbuh  kembang  anak  adalah  masa  balita  karena  itu  pertumbuhan dasar yang akan mempengaruhi dan menentukan perkembangan anak selanjutnya. Pada masa balita  ini  perkembangan  kemampuan  berbahasa,  kreatifitas,  kesadaran  sosial,  emosional, intelegensi  berjalan  sangat  cepat  dan  merupakan  landasan  perkembangan  berikutnya. Perkembangan  moral  serta  dasar  kepribadian  juga  dibentuk  pada  masa  itu,  sehingga  setiap kelainan  penyimpangan  sekecil  apapun  apabila  tidak  terdeteksi  dan  tidak  ditangani  dengan baik akan mengurangi kualitas sumber daya manusia kelak kemudian hari.
Permasalahan  tumbuh  kembang  yang  terjadi  pada  balita  disebabkan  karena  kurangnya stimulasi  yang  diberikan  kepada  balita.  Kondisi  ini  terjadi  karena  kurangnya  pengetahuan yang  dimiliki  oleh  orangtua  tentang  stimulasi  yang  adekuat  sesuai  dengan  usia  balita. Penelitian yang dilakukan oleh Ririn tentang hubungan tingkat pengetahuan orang tua tentang stimulasi  tumbuh  kembang  terhadap  perkembangan  balita  menunjukkan  terdapat  hubungan yang  signifikan  antara  tingkat  pengetahuan  dengan  tumbuh  kembang  balita ( Ririn,  2019 ) . Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Anita  yang  menunjukkan  bahwa  hubungan pengetahuan dan pekerjaan ibu dengan tingkat perkembangan anak usia toddler ( Anita, 2021 ) . Hal ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Desi  tentang pengetahuan ibu tentang

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
perkembangan anak dengan perkembangan motorik kasar dan halus pada anak menunjukkan tidak  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  perkembangan  anak  dengan  perkembangan motorik kasar dan motorik halus anak usia 4-5 tahun ( Ariyana, 2019 ) .
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang  dilakukan  Jufia  Syahailatua  mengenai pengetahuan ibu tentang tumbuh kembang berhubungan dengan perkembangan anak usia 1-3 tahun  yang  mengungkapkan  apabila  deteksi  tumbuh  kembang  terlambat,  maka  dapat mengakibatkan  penyimpangan  pada  anak  yang  sukar  diperbaiki.  Salah  satu  faktor  yang mempengaruhi  keberhasilan  perkembangan  anak  adalah  pengetahuan  orang  tua.  Hasil penelitian  menyimpulkan  Pengetahuan  dan  pendidikan  ibu  tentang  tumbuh  kembang berhubungan  dengan  perkembangan  anak  usia  1-3  tahun ( Julia,  2020 ) .  Penurut  peneliti adanya cukup waktu (berkualitas) untuk bersama dengan balita untuk bermain dan melakukan stimulus yang adekuat pada balita baik pada ibu yang bekerja. Disamping itu, proses stimulasi membutuhkan  media  dan  sarana  belajar  seperti  tersedianya  alat  permainan  yang  sesuai dengan umur balita sehingga perkembangannya menjadi optimal

## Pengaruh Tingkat Pengetahuan Ibu tidak berkarier terhadap Tumbuh Kembang Anak Usia Toddler
Berdasarkan  penelitian  diperoleh  bahwa  pengetahuan  ibu  tidak  berkarier  sebagian  besar responden  baik  yaitu  sebanyak  56  responden  (71,8%)  dan  tumbuh  kembang  sebagian  besar responden  sesuai  sebanyak  44  responden  (56,4  %).  Hasil  uji  statistik  didapatkan ρ  =  0,000, dengan tingkat kepercayaan 5%, Sehingga ρ < 0,05,  ini berarti dapat diinterpretasikan bahwa ada  pengaruh  pengetahuan  ibu  tidak  berkarier  terhadap  tumbuh  kembang.  Berdasarkan  hasil penelitian  ini menunjukan bahwa sebagian besar ibu tidak berkarier membuat sebagian anak usia Toddler tumbuh kembangnya sesuai, masih adanya tumbuh kembang anak usia Toddler yang  meragukan  dan  terjadi  penyimpangan  dkarenakan  Ibu  tidak  berkarier  mempunyai pengetahuan  yang  kurang  sehingga  sebagian  ibu  kurang  mendapatkan  informasi  dari  tenaga kesehatan  mengenai  cara  menstimulasi  perkembangan  balita  sesuai  dengan  umurnya  serta belum adanya sosialisasi kepada kader posyandu mengenai deteksi dini perkembangan balita.
Hal  ini  sesuai  dengan  teori  bahwa  pengasuhan  yang  baik  penting  untuk  mengoptimalkan pertumbuhan dan perkembangan anak dengan memberikan stimulasi dan dukungan emosional yang  dibutuhkan  anak  untuk  tumbuh  kembangnya,  termasuk  kasih  sayang  dan  tanggung jawab  sebagai  orangtua.  Ibu  yang  memiliki  peran  untuk  memenuhi  kebutuhan  dasar  yang akan berdampak terhadap perkembangan anak. Oleh sebab itu ibu yang melakukan perannya dengan baik maka pertumbuhan dan perkembangan anak sesuai usianya, namun bila peran ibu kurang baik, pertumbuhan dan perkembangannya akan mengalami gangguan ( Laloan, 2018).
Penelitian  ini  sejalan  dengan  penelitian  Anita  tentang  hubungan  pengetahuan  dan  pekerjaan ibu  dengan  tingkat  perkembangan  anak  usia  toddler  menunjukkan  bahwa  hubungan pengetahuan dan pekerjaan ibu dengan tingkat perkembangan anak usia toddler ( Anita, 2021 ) . Hal ini berbeda dengan penelitian yang dilakukan oleh Desi  tentang pengetahuan ibu tentang perkembangan anak dengan perkembangan motorik kasar dan halus pada anak menunjukkan tidak  ada  hubungan  pengetahuan  ibu  tentang  perkembangan  anak  dengan  perkembangan motorik  kasar  dan  motorik  halus anak  usia  4-5 tahun ( Ariyana,  2019 ) .  Penelitian  ini  sejalan dengan  penelitian  yang  dilakukan  Jufia  Syahailatua  mengenai  pengetahuan  ibu  tentang tumbuh  kembang  berhubungan  dengan  perkembangan  anak  usia  1-3  tahun  yang mengungkapkan  apabila  deteksi  tumbuh  kembang  terlambat,  maka  dapat  mengakibatkan penyimpangan  pada  anak  yang  sukar  diperbaiki.  Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi keberhasilan  perkembangan  anak  adalah  pengetahuan  orang  tua.  Hasil  penelitian

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
menyimpulkan  Pengetahuan  dan  pendidikan  ibu  tentang  tumbuh  kembang  berhubungan dengan perkembangan anak usia 1-3 tahun ( Julia, 2020 ) .
Menurut peneliti orang tua terutama ibu adalah sosok yang paling dekat  dengan anak dalam proses  pengasuhan.  Ibu  harus  memiliki  pengetahuan  dan  ketramplian  yang  cukup  untuk melakukan  stimulasi  perkembangan  anak  sedini  mungkin  secara  terus  menerus  pada  setiap kesempatan.  Selain  itu,  pengetahuan  ibu  juga  dipengaruhi  oleh  media  massa,  dimana mayoritas  ibu  rumah  tangga  yang  jauh  dari  paparan  media  massa  menyebabkan  kurangnya pengalaman  dan  interaksi  social  dengan  orang-orang  berpengetahuan  tentang  pentingnya stimulasi dini perkembangan anak.

## SIMPULAN
Rata-rata  usia  responden  adalah  28,11  tahun,  sebagian  besar  responden  berjenis  kelamin perempuan sebanyak 64 responden (71,1%), berpendidikan SMP sederajat yaitu 62 responden (68,9%)  dan  hampir  seluruh  responden  adalah  ibu  tidak  berkarier  sebanyak  78  responden (86,7%).  Setengah  dari  responden  ibu  berkarier  mempunyai  tingkat  pengetahuan  baik sebanyak  6  responden  (50,0  %).  Sebagian  besar  responden  ibu  tidak  berkarier  mempunyai tingkat pengetahuan baik sebanyak 40 responden (51,3 %). Sebagian kecil tumbuh kembang anak  usia Toodler berkategori  meragukan  sebanyak  37  responden  (41,1  %).  Ada  pengaruh pengetahuan ibu berkarier terhadap tumbuh kembang dengan nilai  ρ = 0,009. Ada pengaruh pengetahuan ibu tidak berkarier terhadap tumbuh kembang dengan nilai ρ = 0,000.

## DAFTAR PUSTAKA
Anik Handayani, 2013, Hubungan Tingkat Pengetahuan Orang Tua Tentang Stimulasi Verbal Dengan  Perkembangan  Bahasa  Pada  Anak  Prasekolah  Di  Tk  Pgri  116  Bangetayu Wetan, Jurnal Keperawatan, Vol 6 No, 2, Oktober 2013
Anita  Tiara,  (2021), Hubungan  Pengetahuan  dan  Pekerjaan  Ibu  dengan  Tingkat Perkembangan Anak Usia Toddler di Desa Alue Kuyun Kabupaten Nagan Raya , Jurnal Kesehatan Global, Vol. 4, No. 1 (2021)
Ariyana,  Desi.,  (2019) Hubungan  Pengetahuan  Ibu  tentang  Perkembangan  Anak  dengan Perkembangan Motorik Kasar dan Motorik Halus Anak Usia 4-5 Tahun di TK Aisyiyah Bustanul Athfal 7 Semarang . Jurnal Keperawatan, Vol 2 No. 2 – Maret 2009: 11' 20
Azizah,  N.,  &  rahmawati,  D.,  (2019), Perkembangan  Anak  Usia  3–4  Tahun  Berdasarkan Peran  Orangtua  Di  Paud  Juwita  Harapan  Sidoarjo .  Journal  Of  Issues  In  Midwifery 1(3), 30-40.
Dinas  Kesehatan  Bondowoso,  (2020), Profil  Divas  Kesehatan  Kabupaten  Bondowoso  tahun 2020 . Bondowoso: Dinas Kesehatan Kabupaten Bondowoso
Julia Syahailatua, (2020), Pengetahuan Ibu Tentang Tumbuh Kembang Berhubungan Dengan Perkembangan  Anak  Usia  1-3  tahun .  Jurnal  Biomedika  dan  Kesehatan  Vol.  3  No.  2, Juni 2020
Herlina  S.  Hubungan  Lingkungan  Pengasuhan  dan  Pekerjaan  Ibu  terhadap  Perkembangan Bayi 6-12 Bulan. J Kesmas Asclepius. 2018;1

## Jurnal Penelitian Perawat Profesional, Volume  5  No 1, Februari 2023 Global Health Science Group
Laloan  MM,  Ismanto  AY,  Bataha  Y,  (2018), Perbedaan  Perkembangan  Anak  Usia  Toddler (1-3  Tahun)  Antara  Ibu  Bekerja  dan  Tidak  Bekerja  di  Wilayah  Kerja  Posyandu Puskesmas Kawangkoan . Jurnal Keperawatan. 2018;6(1)
Loeziana Uce, (2015), The Golden Age, 77–92
Makmun Khairani, 2017.Psikologi Belajar. Yogyakarta: PT Aswaja Pressindo
Mubarak. W. I., 2011, Promosi kesehatan . Jogyakarta : Graha ilmu
Notoatmodjo, (2017), Ilmu Prilaku kesehatan , Jakarta, Rineka Cipta
Padila, P., Andari, F, N., Andri, J. (2019). Hasil Skrining Perkembangan Anak Usia Toddler antara DDST dengan SDIDTK. Jurnal Keperawatan Silampari
Ririn  Muthia  Zukhra,  (2019) ,  hubungan  tingkat  pengetahuan  orang  tua  tentang  stimulasi tumbuh kembang terhadap perkembangan balita di Wilayah Kerja Puskesmas Simpang Baru , Jurnal Ners Indonesia, Vol 8 No. 1 September 2017
Soetjiningsih dan Ranuh, G., (2017), Tumbuh Kembang Anak Ed 2 . Jakarta, EGC.
Taju,  Cristine  Mariana,  Amatus  Yudi  Ismanto  dan  Abram  Babakal,2015, Hubungan  Status Pekerjaan  Ibu  dengan  Perkembangan  108  Motorik  Halus  dan  Motorik  Kasar  Anak Usia  Prasekolah  di  PAUD  GMIM  Bukit  Hermon  dan  TK  Idhata  Kecamatan Malalayang dan TK Idhata Kecamatan Malalayang Kota Manado . Volume 3. Nomor 2
Wong, Donna L, (2012), Buku Ajar Keperawatan Pediatrik Wong (6 ed.), Jakarta, EGC.
Yanuby, Rofina, (2013), Hubungan Status Pekerjaan Ibu Dengan Kelengkapan Imunisasi di Desa  Olilit  Baru  Kabupaten  Maluku  Tenggara  Barat .  Manado.  Universitas  San Ratulangi. ejurnal keperawatan (e-Kp). Volume 1. Nomor 2
Yuliaty,  F.,  Purnama,  Y.,  Akbar,  F.  M.,  Mukhlis,  H.,  &  Irviani,  R.,  (2020), Behavioristic Psychology of the Modern Constitution, Journal of Critical Reviews, 7(8), 2019-2023.