## Analisis Perilaku Pemanfaatan Pelayanan Pemeriksaan Inspeksi Visual Asam Asetat di Puskesmas Bergas pada Wanita Usia Subur di Desa Jatijajar
Alifia Jumeisya Setiawan 1 , Luvi Dian Afriyani 2
1,2 Program Studi Kebidanan Program Sarjana, Fakultas Kesehatan Universitas Ngudi Waluyo Ungaran E-Mail Korespondensi: alifiajumeisya123@gmail.com

## ABSTRAK
Puskesmas Bergas merupakan salah satu puskesmas yang melaksanakan pelayanan tes  IVA  di  Kabupaten  Semarang.  Sasaran  Wanita  usia  subur  untuk  pemeriksaan IVA 1999 perempuan, 142 perempuan yang melakukan pemeriksaan IVA dan 14 kasus possitif IVA dari 12 Desa wilayah kerja Puskesmas Bergas. Desa Karangjati pemanfaatan  pemeriksaan  IVA  tertinggi  16  orang  dan  Desa  Jatijajar  cakupan rendah  1  orang.  Berdasarkan  hasil  wawancara  Bidan  Desa Jatijajar  dan  5  wanita usia subur Desa Jatijajar  didapatkan bahwa sedikit yang  melakukan pemeriksaan IVA  dipengaruhi  oleh  faktor  perilaku. Menganalisis  perilaku  pemanfaatan pelayanan pemeriksaan IVA di Puskesmas Bergas pada wanita usia subur di Desa Jatijajar. Metode penelitian kualitatif. Populasi seluruh wanita usia subur di Desa Jatijajar.  Subjek  penelitian  wanita  usia  subur  di  Desa  Jatijajar  yang  berjumlah  9 orang  dan  untuk  informan  triangulasi  berjumlah  3  orang  yaitu  bidan  desa,  kader posyandu, dan koordinator program pemeriksaan IVA. Instrumen dengan pedoman wawancara  tersetruktur.  Sebagian  besar  responden  belum  mengetahui  tentang program  IVA,  untuk  factor  sikap  wus  sebagian  besar  mendukung  program  IVA. kemudahan  akses  pelayanan  tidak  ada  kendala  namun  akses  informasi  masih kurang.  Puskesmas  diharapkan  melakukan  promosi  Kesehatan  dengan menggunakan media seperti leaflet, dll.Bidan Desa dan Kader mengadakan promosi terkait pemeriksaan IVA kepada wanita usia subur melalui berbagai media.
Kata  Kunci: Pemeriksaan  IVA,  Perilaku  Pemanfaatan  Pelayanan,  Wanita  Usia Subur

## ABSTRACT
Behavioral Analysis of The Utilization of Examination Services Inspeksi Visual Asam Acetate at Puskesmas Bergas in Women of Childbearing Age in Jatijajar Village
Puskesmas  Bergas  is  one  of  the  puskesmas  that  carries  out  IVA  test  services  in Semarang Regency. The target of women of childbearing age for IVA examination in 1999 was women, 142 women who carried out IVA examination and 14 positive cases of IVA from 12 villages in the working area of Puskesmas Bergas. Karangjati Village  has  the  highest  IVA  examination  utilization  of  16  people  and  Jatijajar Village has a low coverage of 1 person. Based on the interview results of Jatijajar Village Midwives and 5 women of childbearing age in Jatijajar Village, it was found that few who carried out IVA examinations were influenced by behavioral factors. Analyze the utilization behavior of IVA examination services at the Bergas Health Center  for  women  of  childbearing  age  in  Jatijajar  Village.  Qualitative  research
Vol. 5, No. 2 September 2023
methods. The population of all women of childbearing age in Jatijajar Village. The research  subjects  were  9  women  of  childbearing  age  in  Jatijajar  Village  and  3 triangulation  informants,  namely  village  midwives,  posyandu  cadres,  and  IVA examination  program  coordinators.  Instruments  with  structured  interview guidelines. Most respondents do not know about the IVA program, for the attitude factor  wus  smostly  support  the  IVA  program.  Ease  of  access  to  services  is  no obstacle but access to information is still lacking. Puskesmas are expected to carry out health promotion using media such as leaflets, etc.Village Midwives and Cadres hold  promotions  related  to  IVA  examinations  for  women  of  childbearing  age through various media.
Keywords : IVA examination, service utilization behavior, women of childbearing age

## PENDAHULUAN
Kanker  serviks  adalah  salah  satu  masalah  kesehatan  terkemuka  yang mencolok bagi wanita di seluruh dunia. Kanker serviks menduduki urutan kedua dari penyakit kanker yang menyerang wanita di dunia dan urutan pertama penyakit kanker yang menyerang wanita di negara sedang berkembang Puspitas (dalam Ida et al., 2022). Berdasarkan catatan Global Burden of Cancer Study ( Globocan ) dari World Health Organization ( WHO ) pada tahun 2020 kasus baru kanker di Indonesia sebanyak  396.314  kasus  dengan  kematian  sebesar  234.511  orang.  Kanker  leher rahim  menempati  urutan  ke  dua  setelah  kanker  payudara  dengan  jumlah  36.633 kasus atau 9,2% dari total kasus kanker di Indonesia. Tigginya prevalensi kanker di Indonesia  perlu  dicermati  dengan  tindakan  pencegahan  deteksi  dini  yang  telah dilakukan dilakukan oleh penyedia layanan Kesehatan.
Upaya pemerintah untuk menurunkan kejadian kanker serviks di Indonesia dituangkan dalam program Dinas Kesehatan yaitu Program Nasional Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Payudara telah dirancang sejak tanggal 21 April 2008 dan berlanjutan terus serta berkembang sampai saat ini. Deteksi dini kanker leher rahim meliputi program skrinning yang terorganisasi dengan target pada kelompok usia yang  tepat.  Beberapa metode  skrinning  yang  dapat  digunakan  untuk  deteksi  dini kanker leher rahim adalah pemeriksaan sitologi berupa tes pap smear, pemeriksaan DNA  HPV  dan  pemeriksaan  visual  berupa  inspeksi  visual  dengan  asam  asetat (IVA) serta inspeksi visual dengan lugol iodine (VILI) Darmayaanti (dalam Ida et al.,  2022).  Salah  satu  pemeriksaan  yang  banyak  digunakan  adalah  pemeriksaan visual berupa inspeksi visual dengan asam asetat (IVA).
Berdasarkan data dari Profil Kesehatan Indonesia 2021 hasil pemeriksaan deteksi dini, jumlah Perempuan usia 30-50 yang hasil pemeriksaan IVA nya positif IVA  menduduki  pringkat  pertama  yaitu  sebesar  27.837  orang.  Inspeksi  visual dengan asam asetat (IVA) tes merupakan cara yang sederhana untuk mendekteksi dini dan memberikan hasil segera. Pemeriksaan IVA dapat dilakukan oleh semua tenaga Kesehatan yang sudah mengikuti pelatihan pemeriksaan IVA. Pemeriksaan IVA dilakukan pada wanita dengan rentan usia 30-50 tahun dan atau pada wanita yang sudah melakukan hubungan seksual. Pemeriksaan IVA dilakukan dengan cara melihat  langsung  leher  rahim  setelah  dipulas  dengan  larutan  asam  asetat  3-5% (Nining Anggraini et al., 2020).
Vol. 5, No. 2 September 2023
Pelaksanaan  pelayanan  pemeriksaan  IVA  di  Indonesia  masih  belum terlaksana dengan optimal. Beberapa faktor dalam pelayanan kesehatan yang perlu diperhatikan  untuk  terwujudnya  implementasi  kebijakan  yang  optimal dikemukakan  oleh  Van  Meter  &Van  Horn  (dalam  Indriyani  &  Wahyono,  2019) yang  terdiri  dari  komunikasi,  disposisi  atau  sikap  pelaksana,  karakteristik  badan pelaksana, standar dan sasaran program, sumber daya manusia dan anggaran  serta lingkungan. Faktor yang disampaikan oleh Van Meter dan Van Horn sesuai dengan hasil  penelitian  yang  dilakukan  oleh  Nofa  Anggraini  (2019),  bahwa  komunikasi, sumber daya, karakteristik dukungan puskesmas, pemahaman standar dan sasaran kebijakan,  serta  disposisi  atau  sikap  penangung  jawab  berperan  secara  langsung terhadap implementasi program IVA.
Faktor perilaku menurut Lawrence Green (1980) perilaku ditentukan oleh tiga  faktor  utama,  yakni:  faktor  predisposisi  adalah  faktor  yang  dapat mempermudah terjadinya perilaku seperti pengetahuan, sikap, kepercayaan, tradisi, sistem  nilai  yang  dianut,  tingkat  pendidikan  dan  tingkat  sosial  ekonomi;  faktor pemungkin adalah ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas kesehatan bagi masyarakat  seperti  puskesmas,  rumah  sakit,  posyandu,  polindes  dan  sebagainya; faktor penguat adalah faktor yang memperkuat terjadinya perilaku seperti sikap dan perilaku  tokoh  masyarakat,  tokoh  agama,  petugas  kesehatan,  undang-undang, peraturan-peraturan dan sebagainya (Rafikasariy, 2019).
Berdasarkan  hasil  studi  pendahuluan  yang  sudah  dilakukan  di  Puskesmas Bergas, merupakan salah satu puskesmas yang melaksanakan pelayanan tes IVA di Kabupaten  Semarang.  Pelayanan  tes  IVA  di  Puskesmas  Bergas  dilakukan  setiap hari selasa, namun pemanfaatan pelayanan tes IVA oleh masyarakat masih kurang. Sasaran Wanita usia subur untuk pemeriksaan IVA  yakni 1999 perempuan, namun hanya 142 perempuan yang melakukan pemeriksaan dan 14 kasus positif IVA dari 12  desa  wilayah  kerja  Puskesmas  Bergas.  Berdasarkan  hasil  rekapan  data  tahun 2022,  desa  yang  memiliki  cakupan  rendah  pemanfaatan  pelayanan  pemeriksaan IVA  di  Puskesmas  Bergas  yakni  Desa  Jatijajar  1  orang  sedangkan  tertinggi melakukan kunjungan pemeriksaan IVA Desa Karangjati 16 orang.
Berdasarkan hasil wawancara dengan Bidan Desa dan 5 Wanita usia subur di Desa Jatijajar terkait faktor-faktor perilaku, didapati hasil faktor-faktor di atas yang mempengaruhi Wanita usia subur tidak melakukan pemeriksaan IVA yakni, dari  faktor  predisposisi  WUS  tidak  mengetahui  apa  itu  pemeriksaan  IVA,  sikap WUS yang takut akan hasil dari pemeriksaan IVA positif; faktor pemungkin yakni belum mendapatkan informasi mengenai pemeriksaan IVA di Puskesmas dan jarak untuk  melakukan  pemeriksaan  ke  Puskesmas,  sedangkan  untuk  biaya  wus  tidak mempermasalahkan  karena  gratis;  faktor penguat  tidak  ada  permasalahan  karena dukungan  dari  orang-orang  yang  berpengaruh  sudah  dilakukan.  Sehingga  fokus yang  diteliti  adalah  faktor  predisposisi  yakni  pengetahuan  dan  sikap;  faktor pemungkin yakni kemudahan akses ke pelayanan dan informasi.
Dari  uraian  di  atas,  peneliti  tertarik  untuk  melakukan  analisi  perilaku pemanfaatan pelayanan pemeriksaan IVA di Puskesmas bergas pada Wanita usia subur di Desa Jatijajar.
Vol. 5, No. 2 September 2023

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif pendekatan content analysis . Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  wanita  usia  subur  di  Desa  Jatijajar. Sampel dalam penelitian ini 9 informan utama dan 3 informan triangulasi,  teknik pengambilan  sampel  dengan  teknik snowball  sampling .  Pengumpulan  data menggunakan  metode  wawancara  mendalam  dan  alat  pengumpulan  data menggunakan  pedoman  wawancara,  keabsahan  menggunakan  uji  kreadibilitas dengan triangulasi.

## HASIL DAN PEMBAHASAN Hasil
Berdasarkan wawancara yang telah dilakukan, penulis dapat menguraikan sebagai berikut:
Pengetahuan Sebagai Faktor Perilaku Pemanfaatan Pelayanan Pemeriksaan IVA.
Tabel 1. Mengetahui Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata Kunci IU 1 “Tidak Tahu” ( IU1) Mengetahui Pemeriksaan IVA
IU 2 “Tidak tahu” ( IU2)
IU 3 “Tidak tahu” ( IU 3) IU 4 “Tidak tahu” (IU 4) IU 5 “Tahu” (IU5) IU 6 “Tidak tahu” (IU 6) IU 7 “Tidak tahu” (IU 7) IU 8 “Tidak tahu” (IU 8) IU 9 “Tahu” (IU9) IT 1 “Tidak tahu” (IT1) IT 2 “Tidak tahu” (IT2) IT 3 “Tidak tahu” (IT3)
Hasil wawancara diatas dengan IU didapatkan hasil 7 IU tidak mengetahui pemeriksaan IVA dan 2 IU mengetahui pemeriksaan IVA. Hasil verifikasi dengan ketiga IT, didapatkan jawaban bahwa kebanyakan WUS tidak mengetahui tentang pemeriksaan IVA.
Tabel 2. Mengetahui Tujuan Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata Kunci IU 1 “tidak tahu” (IU1) Mengetahui tujuan
Pemeriksaan IVA IU 2 “tidak tahu” ( IU2) IU 3 “tidak tahu” (IU3) IU 4 “tidak tahu” (IU 4) IU 5 “tahu” (IU5) IU 6 “Tidak tahu” (IU 6)
Vol. 5, No. 2 September 2023
Informan Pernyataan Kata Kunci IU 7 “Tidak tahu” (IU 7) IU 8 “Tidak tahu” (IU 8) IU 9 “Tidak tahu” (IU 9) IT 1 “Tidak tahu” (IT 1) IT 2 “Tidak tahu” (IT 2) IT 3 “Tidak tahu” (IT3)
Jawaban  pertanyaan  ke-dua  didapatkan  hasil  8  IU  tidak  mengetahui mengenai tujuan pemeriksaan IVA dan 1 IU mengetahui tujuan pemeriksaan IVA. Hasil  verifikasi  dengan  ketiga  IT,  menyatakan  bahwa  ada  yang  tahu  namun sebagian besar tidak mengetahui tujuan pemeriksaan IVA.
Tabel 3. Yang Bisa Melakukan Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata Kunci IU 1 “ Tidak tahu” (IU1) Yang bisa melakukan pemeriksaan IVA IU 2
“Tahu” ( IU2) IU 3 “Tahu” (IU 3) IU 4 “Tahu” (IU 4) IU 5 “Tahu” (IU5) IU 6 “Tidak tahu” (IU 6) IU 7 “Tidak tahu” (IU 7) IU 8 “Tidak tahu” (IU8) IU 9 “Tidak tahu” (IU9) IT 1 “Tidak tahu” (IT1) IT 2 “Tidak tahu.” (IT2) IT 3 “Tidak tahu.” (IT3)
Jawaban pertanyaan ke-tiga didapatkan hasil 5 IU tidak mengetahui  yang bisa melakukan pemeriksaan IVA dan 4 IU mengetahui siapa yang bisa melakukan pemeriksaan  IVA.  Hasil  verifikasi  dengan  ketiga  IT,  didapatkan  bahwa  rata-rata tidak mengetahui menegani siapa yang bisa melakukan pemeriksaan IVA.
Tabel 4. Mengetahui cara pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata Kunci IU 1 “tidak tahu” (IU1) Mengetahui cara pemeriksaan IVA
IU 2 “tidak tahu” ( IU2) IU 3 “tidak tahu ” (IU 3) IU 4 “tidak tahu” (IU 4) IU 5 “tahu” (IU5) IU 6 “tidak tahu” (IU 6) IU 7 “tidak tahu” (IU 7)
Vol. 5, No. 2 September 2023
Informan Pernyataan Kata Kunci IU 8 “tidak tahu” (IU8) IU 9 “tidak tahu” (IU9) IT 1 “tidak tahu” (IT1) IT 2 “tidak tahu” (IT2) IT 3 “ada yang tahu dan tidak tahu” (IT3)
Jawaban  pertanyaan  ke-empat  terkait  cara  pemeriksaan  IVA  didapatkan hasil 8 IU tidak mengetahui dan 1 IU mengetahui. Hasil verifikasi dengan ketiga IT didapatkan jawaban IT 1 dan IT tidak mengetahui dan IT 3 mengatakan ada yang tahu dan tidak tahu.
Tabel 5. Mengetahui Lokasi Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata Kunci IU 1 “Tahu” (IU1) Mengetahui lokasi pemeriksaan IVA
IU 2
“Tahu” (IU2) IU 3 “Tahu” (IU3) IU 4 “Tahu” (IU4) IU 5 “Tahu” (IU5) IU 6 “Tidak tahu” (IU6) IU 7 “Tidak tahu” (IU7) IU 8 “Tahu” (IU8) IU 9 “Tidak tahu” (IU9) IT 1 “ada yang tahu ada yang tidak tahu” (IT1) IT 2 “ada yang tahu ada yang tidak tahu” (IT2) IT 3
“ada yang tahu ada yang tidak”
(IT3)
Jawaban  pertanyaan  ke-lima  didapatkan  6  IU  mengetahui  lokasi pemeriksaan  IVA  dan  3  IU  tidak  mengetahui  lokasi  pemeriksaan  IVA.  Hasil wawancara dengan informan triangulasi menyatakan bahwa ada yang sudah tau dan ada  yang  belum  tau  lokasi  pemeriksaan  IVA.  dan  sebenarnya  pemeriksaan  IVA sudah disosilaisasikan antara lain tentang waktu pelaksanaan dan lokasi pelayanan.
Berdasarkan  hasil  wawancara  pada  5  pertanyaan  didapatkan  keseluruhan jawaban  IU  tidak  mengetahui  mengenai  mengetahui  tentang  pemeriksaan  IVA, tujuan, yang bisa melakukan pemeriksaan IVA, cara dan lokasi pemeriksaan IVA. Menurut Notoadmodjo (2012) pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan karena ada  objek  tertentu  yang  terjadi  setelah  adanya  pengindraan.  Menurut  Yuliana (2017) yang dimaksud dengan pengetahuan merupakan hasil dari gabungan antar suatu  subyek  yang  mengetahui  dan  objek  yang  diketahui.  Pengetahuan  menjadi

## Journal of Holistics and Health Sciences
Vol. 5, No. 2 September 2023
salah satu faktor minat untuk melakukan deteksi  dini kanker serviks  (Wulandari, 2019).
Hasil  penelitian  di  atas  sejalan  dengan  studi  yang  dilakukan  Wulandari, Wahyiningsih,  dan  Yunita  (2018)  di  Puskesmas  Sukmajaya.  Kurangnya pengetahuan  mengenai  pemeriksaan  IVA  dan  program  IVA  akan  mempengaruhi WUS untuk tidak melakukan pemeriksaan IVA. Faktor terbesar yang menghalangi perilaku  WUS  untuk  melakukan  pemeriksaan  deteksi  dini  kanker  serviks  adalah adekuatnya  pengetahuan  WUS  tentang  penyakit  kanker  serviks  dan  metode deteksinya. Penelitian lainnya juga menunjukkan ada hubungan antara pengetahuan dan  perilaku  WUS  tentang  kanker  serviks  dengan  pemanfaatan  layanan  IVA (Yuliati  et  al.,  2021).  Tujuan  penelitian  (Yuliati  et  al.,  2021)  untuk  analisis hubungan tingkat pengetahuan dan perilaku WUS tentang kanker serviks dengan pemanfaatan layanan IVA di Puskesmas Lepo-lepo.
Sikap Sebagai Faktor Perilaku Pemanfaatan Pelayanan Pemeriksaan IVA.
Tabel 1. Kebutuhan Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata kunci IU 1 “penting” (IU1) Kebutuhan pemeriksaan IVA IU 2
“Tidak penting” (IU2)
IU 3 “Penting” (IU3) IU 4 “penting” (IU4) IU 5 “penting” (IU5) IU 6 “Tidak penting” (IU6) IU 7 “penting” (IU7) IU 8 “Ragu” (IU8) IU 9 ”Tidak penting” (IU9) IT 1 ”penting dan tidak penting” (IT1) IT 2 “penting.” (IT2) IT 3 “Penting.” (IT3)
Berdasarkan  hasil  wawancara  informan  utama  yang  berjumlah  sembilang orang  didapatkan  terkait  sikap  yakni  pada  jawaban  pertanyaan  pertama  5  IU menyatakan  penting  untuk melakukan  pemeriksaan  IVA,  3  IU  menyatakan  tidak penting  untuk  melakukan  pemeriksaan  dan  1  IU  menyatakan  ragu-ragu  untuk melakukan  pemeriksaan.  Hasil  verifikasi  dengan  ketiga  IT  didapatkan  IT  1 menyatakan  bahwa  WUS  menganggap  penting  pemeriksaan  IVA  jika  sudah mengetahui tentang pemeriksaan IVA,  IT 2 dan IT 3 menyatakan bahwa penting melakukan pemeriksaan IVA.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Tabel 2. Perasaan Atas Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata kunci IU 1 “Tidak takut” (IU1) Perasaan atas pemeriksaan IVA IU 2 “Tidak takut” (IU2) IU 3 “Ragu” (IU3) IU 4 “Takut” (IU4) IU 5 “Tidak takut” (IU5) IU 6 “Takut” (IU6) IU 7 “Tidak takut” (IU7) IU 8 “Takut” (IU8) IU 9 “Ragu” (IU9) IT 1 “Takut” (IT1) IT 2 “Takut” (IT2) IT 3 “Takut.” (IT3)
Hasil  jawaban  pertanyaan  kedua  mengenai  perasaan  IU  didapatkan  3  IU menyatakan takut untuk melakukan pemeriksaa IVA, 4 IU menyatakan tidak takut untuk melakukan pemeriksaan IVA, 2 IU menyatakan ragu-ragu untuk melakukan pemeriksaan IVA. Hasil verifikasi dengan ketiga IT didapatkan bahwa WUS takut untuk melakukan pemeriksaan IVA.
Tabel 3. Kebutuhan Setelah Pemeriksaan Informan Pernyataan Kata kunci IU 1 “Tahu” (IU1) Kebutuhan setelah pemeriksaan
IU 2 “Tahu” (IU2)
IU 3 “Tidak tahu” (IU3) IU 4 “Tahu” (IU4) IU 5 “Tahu” (IU5) IU 6 “Tahu” (IU6) IU 7 “Tahu” (IU7) IU 8 “Tahu” (IU8) IU 9 “Tahu” (IU9) IT 1 “Tahu” (IT1) IT 2 “Tahu” (IT2) IT 3 “Tahu” (IT3)
Hasil  jawaban  pertanyaan  ketiga  didapatkan  mengenai  kebutuhan  setelah tahu positif IVA, 8 IU menyatakan bahwa melakukan pengobatan dan berkonsultasi dengan tenaga kesehatan yang berwenang. 1 IU menyatakan tidak tahu apa yang harus dilakukan jika positif IVA. Hasil verifikasi dengan ketiga IT didaptkan bahwa WUS akan melakukan pengobatan jika positif IVA.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Tabel 4. Sikap Terhadap Hasil Pemeriksaan IVA Positif Informan Pernyataan Kata kunci IU 1 “Aib” (IU1) Sikap terhadap hasil pemeriksaan IVA positif IU 2 “Aib” (IU2) IU 3 “Aib” (IU3) IU 4 “Aib” (IU4) IU 5 “Tidak aib.” (IU5) IU 6 “Tidak aib.” (IU6) IU 7 “Tidak aib.” (IU7) IU 8 “Aib” (IU8) IU 9 “Tidak aib” (IU9) IT 1 “Aib” (IT1) IT 2 “ada yang Aib dan tidak aib” (IT2) IT 3 “Aib.” (IT3)
Sebanyak  5  IU  menjawab  pertanyaan  keempat  mengatakan    hasil pemeriksaan yang positif itu merupakan aib. 4 IU mengatakan bahwa hasil positif IVA bukan aib. Hasil verifikasi dengan ketiga IT menyatakan bahwa WUS  yang hasil pemeriksaan IVA positif merupakan aib.
Berdasarkan  hasil  wawancara  pada  4  pertanyaan  didapatkan  keseluruhan respon jawaban IU baik terhadap pemeriksaan IVA, namun ada beberapa jawaban dari  IU  bahwa  hasil  positif  IVA  merupakan  aib.  Sikap  adalah  respon  atau  reaksi yang  masih  tertutup  dari  seseorang  terhadap  suatu  stimulud  atau  objek (Notoadmodjo,  2012).  Menurut  Rachmawati  (2012),  sikap  adalah  predisposisi dalam  memberikan  tanggapan  terhadap  rangsangan  lingkungan  sehingga  hal tersebut dapat memulai atau membimbing tingkah laku seseorang. Sikap seseorang terhadap  suatu  objek  adalah  perasaan  mendukung  atau  memihak  ( favorable) maupun perasaan tidak mendukung atau tidak memihak ( unfavorable) pada objek tertentu. Sedangkan dalam menyatakan ada dua sisi, menurut Notoadmodjo (2012) yakni  menyatakan  dalam  pengukuran  sikap  bisa  dilakukan  secara  langsung  dan tidak  langsung.  Secara  langsung  dapat  ditanyakan  bagaimana  pendapat  atau pernyataan seseorang terhadap suatu objek.
Hasil penelitian ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan Asmin (2020) di Puskesmas CH. M. Tiahahu, menyampaikan bahwa ada hubungan antara sikap dengan  minat  pemeriksaan  IVA.  Penelitian  Nancy  (2019)  menunjukkan  bahwa tidak  ada  hubungan  antara  sikap  wanita  usia  subur  dengan  minat  melakukan pemeriksaan IVA, banyak sikap mendukung dari WUS mengenai pemeriksaan IVA dikarenakan adanya tingkat presepsi  yang dimiliki WUS terhadap kanker serviks dan  bahaya  menyertainya.  Namun  sikap  mendukung  tersebut  tidak  mendukung untuk melakukan pemeriksaan IVA.
Kemudahan  akses  ke  pelayanan  sebagai  faktor  perilaku  pemanfaatan  pelayanan pemeriksaan IVA.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Tabel 1. Tempat Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata kunci IU1 “Tahu” (IU1) Tempat pemeriksaan IVA IU2
“Tahu” (IU2) IU3 “Tahu” (IU3) IU4 “Tidak tahu” (IU4) IU5 “Tahu” (IU5) IU6 “Tidak tahu” (IU6) IU7 “Tidak tahu” (IU7) IU8 “Tidak tahu” (IU8) IU9 “Tahu” (IU9) IT1 “Tahu.” (IT1) IT2 “Tahu (IT2) IT3 “Tahu” (IT3)
Berdasarkan  hasil  wawancara  pertanyaan  pertama  didapatkan  5  IU mengetahui  tempat  pemeriksaan  IVA  dan  4  IU  tidak  mengetahui  tempat pemeriksaan  IVA.  berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  ketiga  IT  didaptkan keseluruhan IT menyatakan bahwa WUS sudah mengetahui tempat pemeriksaan.
Tabel 2. Jarak Rumah Dengan Lokasi Pemeriksaan IVA Informan Pernyataan Kata kunci IU1 “Terjangkau” (IU1) Jarak rumah dengan lokasi pemeriksaan IVA
IU2 “terjangkau” (IU2) IU3 “terjangkau” (IU3) IU4 “Terjangkau” (IU4) IU5 “Terjangkau” (IU5) IU6 “terjangkau” (IU6) IU7 “Terjangkau” (IU7) IU8 “terjangkau” (IU8) IU9 “terjangkau” (IU9) IT1 “terjangkau.” (IT1) IT2 “terjangkau.” (IT2) IT3 “terjangkau” (IT3)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  informan  utama  terkait  tempat pemeriksaan IVA, jarak tempuh dari rumah dengan lokasi pemeriksaan IVA sangat terjangkau. Hasil wawancara dengan informan triangulasi juga menyatakan untuk jarak tempuh dari rumah ke lokasi pemeriksaan IVA sangat terjangkau.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Tabel 3. Pengaruh Lokasi Pemeriksaan IVA Dengan Melakukan Pemeriksaan Informan Pernyataan Kata kunci IU1 “Tidak mempengaruhi” (IU1)
Pengaruh lokasi pemeriksaan IVA dengan melakukan pemeriksaan IU2 “Tidak mempengaruhi” (IU2) IU3 “Tidak mempengaruhi” (IU3) IU4 “Tidak mempengaruhi” (IU4) IU5 “Tidak mempengaruhi” (IU5) IU6 “Tidak mempengaruhi” (IU6) IU7 “Tidak mempengaruhi” (IU7) IU8 “Tidak mempengaruhi” (IU8) IU9 “Tidak mempengaruhi” (IU9) IT1 “Tidak mempengaruhi” (IT1) IT2 “Tidak mempengaruhi” (IT2) IT3 “Tidak mempengaruhi” (IT3)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  IU  didaptkan  untuk  lokasi pemeriksaan  tidak  mempengaruhi  untuk  melakukan  pemeriksaan  IVA,  kendala untuk  melakukan  pemeriksaan  IVA  adalah  waktu  pelayanan,  di  mana  waktu pelayanan dihari aktif berkerja diungkapkan oleh IT.
Berdasarkan  hasil  wawancara  diatas  dapat  ditarik  kesimpulan  secara menyeluruh,  untuk  jarak  bukan  merupakan  kendala  bagi  IU  untuk  melakukan pemeriksaan.  Kendala  bagi  WUS  adalah  waktu  pelayanan  pemeriksaan  yakni  di hari produktif bekerja. Salah satu faktor yang berperan dalam penilaian pelayanan kesehatan  yakni  aksesibilitas.  Aksesibilitas  yang  dinilai  adalah  jarak,  waktu tempuh, dan ketersediaan trasportasi untuk mencapai lokasi pelayanan kesehatan. Kurangnya  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  dipengaruhi  jika  jarak  tempuhnya jauh dari lokasi pemukiman penduduk, sebaliknya jarak tempuh yang dekat akan menambah  peningkatan  pemanfaatan  pelayanan  kesehatan  (Anggraeni  & Januriwasti,  2020).  Menurut  Leksono  (dalam  Ananda,  2022),  aksesibilitas merupakan  ukuran  kenyaman  atau  kemudahan  pencapaian  lokasi  dan  hubungan satu sama lain, mudah atau sulitnya lokasi tersebut dicapai melalui trasportasi.
Hasil  wawancara  di  atas  sejalan  dengan  penelitian  Nisaa  et  al.,  (2019) menyatakan  tidak  ada  hubungan  kemudahan  akses  dengan  pemanfaatan pemeriksaan  IVA  secara  statistik.  Penelitian  lain  menyatakan,  Sebagian  besar responden memeiliki jarak menengah dari rumah menuju puskesman. Namun hal tersebut tetap tidak mempengaruhi minat WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA (Arisca et al., 2021). Berdasarkan hasil analisis data Nordianti & Wahyono (2018), dengan uji chisquare menunjukkan hubungan antara keterjangkauan jarak dengan kunjungan pemeriksaan IVA tidak ada. Tidak melakukan kunjungan pemeriksaan IVA  dikarenakan  tidak  memiliki  pengetahuan  yang  cukup  tentang  deteksi  dini kanker serviks dengan metode IVA, sehingga WUS tidak meluangkan waktu untuk melakukan pemeriksaan deteksi dini kanker serviks.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Kemudahan  Akses  Informasi  Sebagai  Faktor  Perilaku  Pemanfaatan  Pelayanan Pemeriksaan IVA.
Tabel 1. Informasi Pemeriksaan IVA Informan Pertanyaan Kata kunci IU1 “belum” (IU1) Informasi pemeriksaan IVA
IU2 “belum” (IU2) IU3 “belum” (IU3) IU4 “belum, jadwal saja” (IU4) IU5 “pernah” (IU5) IU6 “belum.” (IU6) IU7 “belum” (IU7) IU8 “belum” (IU8) IU9 “belum, jadwal saja” (IU9) IT1 “sudah, tentang jadwalnya.” (IT1) IT 2 “sudah, tentang jadwalnya.” (IT2) IT3 “sudah sosialisasi.” (IT3)
Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  9  informan  utama  terkait  informasi pemeriksaan  IVA,  didapatkan  8  IU  belum  pernah  mendapatkan  informasi pemeriksaan  IVA.  Sedangkan  1  IU  menyatakan  pernah  mendaptakan  informasi terkait  pemeriksaan  IVA.  Berdasarkan  hasil  verifikasi  dengan  ketiga  IT,  IT  1 menyatakan  untuk  informasi  terkait  pemeriksaa  secara  spesifik  belum,  baru jadwalnya saja. IT 2 menyatakan bahwa pernah dilakukan pemberian informasi dan di share di grub PKK.  IT 3 menyatakan bahwa sudah dapat lewat program PTM KESPRO.
Tabel 2. Waktu Pelayanan Pemeriksaan IVA Informan Pertanyaan
Kata kunci
IU 1 “belum tau juga” (IU1) Waktu pelayanan pemeriksaan IVA IU 2
“belum tau juga” (IU2)
IU 3 “belum tau juga” (IU3) IU 4 “belum tau juga” (IU4) IU 5 “belum tau juga” (IU5) IU 6 “belum tau juga” (IU6) IU 7 “belum tau juga” (IU7) IU 8 “belum tau juga” (IU8) IU 9 “belum tau juga” (IU9) IT 1 “sudah” IT1) IT 2 “sudah” (IT2) IT 3 “sudah.” (IT3)
Vol. 5, No. 2 September 2023
Hasil jawaban pertanyaan kedua didapatkan 9 IU tidak mengetahui kapan waktu pelayanan pemeriksaan IVA.  Hasil verifikasi dengan ketiga IT didapatkan bahwa  WUS  harusnya  sudah  mengetahui  waktu  pelayanan  pemeriksaan  IVA  di Puskesmas karena setiap minggu IT 1 dan IT 2 sudah menyebarkan informasi liflet mengenai waktu pemeriksaan IVA melalui grub dan cerita Whatsapp .
Tabel 3. Penyuluhan Atau Sosialisasi Pemeriksaan IVA
Informan Pertanyaan Kata kunci IU 1 “Belum” (IU1) Penyuluhan atau sosialisasi pemeriksaan IVA IU 2 “Belum” (IU2) IU 3 “Belum” (IU3) IU 4 “Belum” (IU4) IU 5 “pernah” (IU5) IU 6 “Belum” (IU6) IU 7 “Belum” (IU7) IU 8 “Belum” (IU8) IU 9 “Belum” (IU9) IT 1 “belum.” (IT1) IT 2 “pernah” (IT2) IT 3 “pernah” (IT3)
Hasil  jawaban  pertanyaan  ketiga  mengenai  penyuluhan  atau  sosialisasi pemeriksaan  IVA,  8  IU  menyatakan  belum  mendaptkan  penyuluhan  terkait pemeriksaan  IVA.  Oleh  karena  itu  dari  informan  utama  tidak  melakukan pemeriksaan karena belum mendapatkan informasi yang jelas terkait pemeriksaan IVA  dan  program  IVA  itu  sendiri.  Berdasarkan  hasil  wawancara  dengan  ketiga infroman  triangulasi  didapatkan,  IT  1  menyatakan  bahwa  penyuluhan  secara spesifik  terkait  pemeriksaan  dan  program  IVA  belum  pernah  diberikan  hanya jadwalnya saja. Sedangkan IT 2 dan IT 3 menyatakan bahwa harusnya sudah pernah mendapatkan sosialisasi atau penyuluhan terkait pemeriksaan IVA.
Berdasarkan  hasil  keseluruhan  jawaban  dari  IU  didapatkan  bahwa  tidak melakukannya pemeriksaan IVA kerena belum adanya sosialisasi atau penyuluhan terkait  pemeriksaan  IVA  hanya  jadwalnya  saja.  Menurut  Wulandari  (dalam Islamiyati,  2022),  menyatakan  bahwa  seseorang  yang  pernah  terpapar  informasi terkait pemeriksaan IVA cenderung akan lebih mengetahui tentang bahya kenker serviks dan manfaat melakukan pemeriksaan IVA. Sehingga akan terdorong untuk melakukan pemeriksaan deteksi dini kanker serviks metode IVA. Sedangkan yang tidak terpapar informasi mengenai pemeriksaan IVA, tidak melakukan pemeriksaan deteksi dini kanker serviks metode IVA.
Paparan  informasi  bisa  didapatkan  langsung  dari  petugas  dalam  bentuk penyuluhan,  dari  perangkat  desa  dari  siaran  kelompok-kelompok,  melalui  media masa dan lain-lain. Sudah pernah mendapatkan informasi atau belum mendapatkan informasi tentang pemeriksaan IVA juga merupakan hal yang dapat mempengaruhi WUS  untuk  melakukan  pemeriksaan  IVA  Yuliwati  (dalam  Dewi  et  al.,  2014). Meningkatnya pemahaman dan kemampuan WUS dalam memahami upaya deteksi
Vol. 5, No. 2 September 2023
dini  kanker  serviks  dapat  denga  memberikan  penyuluhan  atau  sosialisasi. Penyuluhan atau sosialisasi memiliki peran penting dalam meningkatkan motivasi WUS untuk melakukan pemeriksaan IVA serta dapat memberi penerangan terkait kekeliruan terhadap pemeriksaan IVA (Julianti, 2021).
Hasil  wawancara  di  atas  sejalan  dengan  hasil  penelitian  Nordianti  & Wahyono  (2018),  menunjukkan  ada  hubungan  antara  akses  informasi  dengan kunjungan peeriksaan IVA. Akses informasi yang mudah dan baik terkait deteksi dini kanker serviks metode IVA bagi WUS memiliki kesadaran lebih besar untuk melakukan  kunjungan  IVA  dari  pada  WUS  yang  akses  informasi  kurang. Berdasarkan hasil Analisa dan uji statistic penelitian Ida et al., (2022) p=0.00 α=0,1 (p<α)  yakni  H0 ditolak dan Ha diterima yang memiliki arti ada hubungan antara ketepaparan informasi dengan pelaksanaan deteksi dini metode IVA. Penelitian lain menunjukan  ada  hubungan  antara  kemudahan  informasi  dengan  pemanfaatan pelayanan  kesehatan,  yakni  sebagian  besar  responden  memanfaatakan  pelayanan kesehatan di Puskesmas Gayamsari karena mendapatkan informasi dari Puskesmas Gayamsari  sebaliknya  responden  yang  tidak  memanfaatkan  pelayanan  kesehatan karena  kurang  terpapar  informasi  dari  Puskesmas  Gayamsari  (Basith  & Prameswari, 2020).

## SIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  dengan  menggunakan  wawancara mendalam terkait  faktor  perilaku  pemanfaatan  pelayanan  pemeriksaan  IVA  di  Puskesmas Bergas  pada  WUS  di  Desa  Jatijajar  diapat  disimpulkan  dari  Analisis  perilaku pemanfaatan pelayanan pemeriksaan IVA pada wanita usia subur di Desa Jatijajar pada faktor pengetahuan didapatkan bahwa WUS di Desa Jatijajar tidak mengetahui tentang  pemeriksaan  IVA,  tujuan  pemeriksaan  IVA,  yang  bisa  melakukan pemeriksaan  IVA,  cara  pemeriksaan  IVA  dan  lokasi  pemeriksaan  IVA  karena belum  pernah  mendapatkan  informasi  terkait  pemeriksaan  IVA.  Sosialisasi  telah dilakukan  melalui  media whats  app tentang  pelaksanaan  pelayanan  IVA,  namun informasi yang diberikan tentang IVA belum lengkap.
Analisis  perilaku  pemanfaatan  pelayanan  pemeriksaan  IVA  pada  wanita usia subur di Desa Jatijajar pada faktor sikap menunjukan bahwa informan merasa penting untuk melakukan pemeriksaan IVA, namun ada rasa takut dan beranggapan pemeriksaan penting jika sudah ada gejala. Sikap WUS ketika hasil pemeriksaan positif akan melakukan pemeriksaan. Untuk hasil pemeriksaan yang positif, mereka beranggapan  sebagai  sebuah  aib. Faktor  kemudahan  akses  menunjukkan  bahwa tidak  ada  permasalahan  bagi  Wanita  usia  subur  di  Desa  Jatijajar  terkait  tempat pemeriksaan IVA, jarak rumah dengan lokasi pemeriksaan IVA, pengaruh lokasi pemeriksaan IVA dengan melakukan pemeriksaan tidak ada kendala. Jarak tempuh dari  rumah  dengan  lokasi  pemeriksaan  IVA  sangat  terjangkau,  namun  hasil wawancara dengan informan triangulasi menunjukkan adanya kendala pada akses waktu  karena  pelayanan  dilakukan  pada  jam  efektif,  sedangkan  mayoritas  WUS bekerja  di  Pabrik. Informan  tidak  melakukan  pemeriksaan  karena  belum mendapatkan informasi yang jelas terkait pemeriksaan IVA dan program IVA itu sendiri.  Faktor  kemudahan  akses  informasi,  terkait  informasi  pemeriksaan  IVA, waktu  pelayanan  pemeriksaan  IVA  dan  penyuluhan  atau  sosialisasi  pemeriksaan IVA,  keseluruhan  kesimpulan  jawaban  dari  informan  utama  belum  mendaptkan penyuluhan terkait pemeriksaan IVA hanya jadwalnya saja.
Vol. 5, No. 2 September 2023

## SARAN
Bagi  Puskesmas dapat  mengadakan  promosi  dengan  memberi  sosoalisasi terkait  pemeriksaan  IVA  kepada  kader  Desa  Jatijajar  sehingga  kader  dapat menyebar  luaskan  ke  wanita  usia  subur  melalui  berbagai  media  seperti  leaflet, flayer  atau  poster,  dll  dan  diberbagai  kegiatan  di  Masyarakat  di  lingkup  kerja puskesmas  dan  Puskesmas  dapat melakukan  kerjasama  dengan  kader  desa  untuk membantu memberikan penyuluhan kepada Wanita usia subur di desa.

## DAFTAR PUSTAKA
Ananda, F. (2022). Aksesbilitas Layanan Kesehatan Pada Masyarakat Suko Bajo.
Skripsi , 12–15. http://repository.unhas.ac.id/id/eprint/17109/
Anggraeni,  N.,  &  Januriwasti,  D.  E.  (2020).  Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam Asetat Untuk Deteksi Kanker Serviks. Jurnal Paradigma , 2 (April), 28–32. https://stikes-nhm.e-journal.id/PGM/article/view/506
Arisca,  A.,  Lestari,  P.,  &  Kurniasari,  N.  (2021).  Faktor  Aksesibilitas  Pelayanan Kesehatan Terhadap Pemeriksaan Iva Di Puskesmas Benculuk Kabupaten Banyuwangi. Indonesian  Midwifery  and  Health  Sciences  Journal , 3 (4), 305–310. https://doi.org/10.20473/imhsj.v3i4.2019.305-310
Asmin,  E.  (2020).  Tingkat  Pengetahuan  Dan  Sikap  Wus  Terhadap  Minat Pemeriksaan  Iva  Di  Puskesmas  Ch.M.Tiahahu. Syifa’  MEDIKA:  Jurnal Kedokteran Dan Kesehatan , 11 (1), 15.
https://doi.org/10.32502/sm.v11i1.2149
Basith, Z. A., & Prameswari, G. N. (2020). Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan di Puskesmas. Higeia  Journal  of Public  Health  Research  and  Development ,
4 (1), 52–63. http://journal.unnes.ac.id/sju/index.php/higeia%0APemanfaatan Dewi,  L.,  Supriati,  E.,  &  Dewi,  A.  P.  (2014).  Faktor-Faktor  yang  Berhubungan dengan  Perilku  Wanita  Usia  Subur  dalam  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks dengan  Metode  Pemeriksaan  Inspeksi  Visual  Asam  Asetat  (IVA)  Di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Tanjung  Hulu  Pontianak  Timur  Tahun  2014. Jurnal Proners , 1 (1), 1–10. https://jurnal.untan.ac.id/index.php/jmkeperawatanFK/article/view/7481
Ida, A. S., Suriani, B., Amin, N. H., Kebidanan, J., & Kemenkes, P. (2022). 3) 1,2,3 . 3 (1), 4237–4244.
Indriyani,  S.,  &  Wahyono,  B.  (2019).  Penyedia  Layanan  terhadap  Implementasi Program Inspeksi Visual dengan Asam Asetat. Jurnal Higeia , 3 (1), 1–11.
Islamiyati,  N.  (2022).  Hubungan  Pengetahuan  Dan  Akses  Informasi  Terhadap Perilaku  Wus  Melakukan  Pemeriksaan  Iva. Jurnal  Kesehatan  Ilmiah
Indonesia (Indonesian Health Scientific Journal) , 7 (1), 96. https://doi.org/10.51933/health.v7i1.789
Vol. 5, No. 2 September 2023
Julianti, N. (2021). Sosialisasi Pemeriksaan Metode Iva Pada Wanita Usia Subur (Wus)  Untuk  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks. SELAPARANG  Jurnal Pengabdian Masyarakat Berkemajuan , 5 (1), 105.
https://doi.org/10.31764/jpmb.v5i1.6407
Nancy,  M.  Y.  W.  (2019).  Hubungan  Pengetahuan  dan  Sikap  Wanita  Usia  Subur
Tentang  Pemeriksaan  IVA  Di  Kelurahan  Lodoyong  Wilayah  kerja Puskesmas  Ambarawa  Tahun  2019. Jurnal  Kajian  Pendidikan  Ekonomi Dan Ilmu Ekonomi , 2 (1), 1–19. http://www.scopus.com/inward/record.url?eid=2-s2.0- 84865607390&partnerID=tZOtx3y1%0Ahttp://books.google.com/books?h l=en&amp;lr=&amp;id=2LIMMD9FVXkC&amp;oi=fnd&amp;pg=PR5& amp;dq=Principles+of+Digital+Image+Processing+fundamental+techniqu es&amp;ots=HjrHeuS_
Nining Anggraini, N., Devi Indrawati, N., Kusumawati, E., studi DIII Kebidanan, P.,  &  Ilmu  Kesehatan,  F.  (2020).  Pemeriksaan  Iva  Test  Kerjasama  Pkbi Jawa  Tengah  Di  Lapas  Bulu  Kelas  Ii  Semarang  Jawa  Tengah  Iva Examination  of  Central  Java  Pkbi  Cooperation  Test  in  Bulu  Class  Ii Semarang Jawa Central Java. Jurnal Pengabdian Masyarakat Kebidanan , 2 (1), 36–40.
Nisaa, N. A., Suryoputro, A., Kusumawati, A., Administrasi, D., Masyarakat, F. K., Pendidikan,  D.,  Perilaku,  I.,  &  Masyarakat,  F.  K.  (2019).  Analisis Pemanfaatan  Program  Deteksi  Dini  Kanker  Serviks  dengan  IVA  oleh Peserta JKN-KIS Utilization Analysis of Cervical Cancer Early Detection Program  with  VIA  by  JKN-KIS  Participants. Jurnal  MKMI , 15 (2),  195– 203.
Nofa Anggraini. (2019). Implementasi Deteksi Dini Kanker Payudara dan Kanker Leher Rahim dengan Menggunakan Metode CBE dan IVA. Jurnal Antara Kebidanan , 2 (4), 225–234. https://doi.org/10.37063/ak.v2i4.215
Nordianti, M. E., & Wahyono, B. (2018). Determinan Kunjungan Inspeksi Visual Asam  Asetat  Di  Puskesmas  Kota  Semarang. Higeia  Journal  of  Public Health Research and Development , 2 (1), 33–44.
Notoadmodjo,  S.  (2012).  Promosi  Kesehatan  &  Prilaku  Kesehatan.  In Jakarta: EGC .
Rachmawati,  W.  C.  (2012).  Promosi  Kesehatan  &  Ilmu  Perilaku.  In Jakarta: Rineka Cipta .
Rafikasariy,  S.  (2019). faktor  yang  berhubungan  dengan  perilaku  deteksi  dini kanker serviks dengan metode IVA .
Wulandari, S. (2019). Hubungan Pengetahuan Wanita Usia Subur Tentang Kanker Serviks Dengan Keikutsertaan Dalam Melakukan IVA Test Di Puskesmas Tambusai Kabupaten Rokan Hulu Tahun 2018 . 2 (6), 327–340.
Vol. 5, No. 2 September 2023
Yuliati,  H.,  Yuniar,  N.,  &  Zainuddin,  A.  (2021).  …  Pengetahuan  Dan  Perilaku
Wanita Usia Subur Tentang Kanker Serviks Dengan Pemanfaatan Layanan Inspeksi  Visual  Asam  Acetat  (IVA)  Di  Puskesmas  Lepo-Lepo. Jurnal Kendari Kesehatan … , 1 (1), 36–47. https://journal.uho.ac.id/index.php/jkkm/article/view/10