ANUVA Volume 8 (1): 127-142, 2024 Copyright ©2024, ISSN: 2598-3040 online Available Online at: http://ejournal.undip.ac.id/index.php/anuva

## Efektivitas Buku Filosofi Teras sebagai Media Biblioterapi Untuk Pemulihan Stres dan Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro saat Mengerjakan Skripsi
Hartinah Dwi Utami *) , Athanasia Octaviani Puspita Dewi
Program Studi Ilmu Perpustakaan, Fakultas Ilmu Budaya, Universitas Diponegoro, Jl. Prof. Soedarto, SH, Kampus Undip Tembalang, Semarang, Indonesia
* ) Korespondensi: hartinahdwiutami92@gmail.com

## Abstract
[Title: The Effectiveness of the Book "Filosofi Teras" as Bibliotherapy Media for Stress Recovery and Anxiety of Students of the Faculty of Medicine, Diponegoro University when Working on a Thesis] This study aims to determine  the  effectiveness  of  the  book "Filosofi  Teras"  as  a  bibliotherapy  media  for  the  recovery  of  stress  and anxiety of students of the Faculty of Medicine, Diponegoro University while working on a thesis. The method used in  this  research  is  quasi-experimental  with  nonequivalent  control  group  pretest-posttest  design.  The  results  of hypothesis testing regarding student stress levels have an asymp. Sig. of 0,000, meaning that the value is smaller than the significance value α = 0,05, thus showing H 1 is accepted and H 0 is rejected. The hypothesis test regarding the level of student anxiety has an asymp. Sig. of 0,001, meaning the value is smaller than the significance value α = 0,05, thus indicating H 1 is accepted and H 0 is rejected. This finding shows that the book "Filosofi Teras" as a bibliotherapy  medium  is  quite  effective  for  stress  recovery  by  64,8%,  while  the  book  "Filosofi  Teras"  as  a bibliotherapy medium is effective for anxiety recovery by 71,6% in 2019 Diponegoro University Faculty of Medicine students while working on their thesis. Therefore, the book “Filosofi Teras” as bibliotherapy media can be used as an alternative reading to maintain the mental health of final year students while completing their thesis.
Keywords: bibliotherapy; anxiety; final-year students; thesis; stress

## Abstrak
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  efektivitas  buku  Filosofi  Teras  sebagai  media  biblioterapi  untuk pemulihan stres dan kecemasan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro saat mengerjakan skripsi. Metode  yang  digunakan  dalam  penelitian  ini  adalah quasi-experimental dengan nonequivalent  control  group pretest-posttest  design. Hasil  uji  hipotesis  mengenai  tingkat  stres  mahasiswa  bernilai asymp.  Sig. sebesar  0,000, artinya nilai lebih kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, sehingga menunjukkan H 1 diterima dan H 0 ditolak. Adapun uji hipotesis  mengenai tingkat kecemasan  mahasiswa bernilai asymp. Sig. sebesar 0,001, artinya  nilai lebih  kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, sehingga menunjukkan H 1 diterima dan H 0 ditolak. Temuan ini menunjukkan bahwa buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi cukup efektif untuk pemulihan stres sebesar 64,8%, adapun buku Filosofi  Teras  sebagai  media  biblioterapi  efektif  untuk  pemulihan  kecemasan  sebesar  71,6%  pada  mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  angkatan  2019  saat  mengerjakan  skripsi.  Oleh  karena  itu,  buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi dapat digunakan sebagai alternatif bacaan untuk menjaga kesehatan mental mahasiswa tingkat akhir selama menyelesaikan skripsi.
Kata kunci: biblioterapi; kecemasan; mahasiswa tingkat akhir; skripsi; stres

## 1. Pendahuluan
Tahap pengerjaan skripsi merupakan waktu paling kritis bagi mahasiswa dalam menentukan cepat – lambatnya  proses  kelulusan  pada  tingkat  sarjana.  Banyak  tekanan-tekanan  yang  akan  dialami  oleh mahasiswa  pada  periode pengerjaan skripsi,  yang  bisa  memengaruhi tingkat  stres  dan  kecemasan  setiap mahasiswa.  Hal  tersebut juga  ditegaskan  oleh  Gamayanti  et  al.  (2018),  stres  dan  kecemasan  mahasiswa meningkat  ketika  berada  di  tahap  pengerjaan  skripsi.  Mahasiswa  menjadi  kehilangan  motivasi  untuk
menyelesaikan skripsi bahkan  menghindari dosen pembimbing  yang pada akhirnya akan memperlambat kelulusan.
Beberapa penelitian mengindikasikan bahwa angka stres dan kecemasan pada mahasiswa Fakultas Kedokteran  masih  cukup  tinggi  berada  pada  rentang  30-70%  (Ramadhan  et  al.,  2019).  Temuan  ini menunjukkan pentingnya perhatian terhadap kesejahteraan psikologis serta pentingnya strategi manajemen stres dan kecemasan pada mahasiswa Fakultas Kedokteran. Data kecemasan pada 112 mahasiswa Program Studi Keperawatan Universitas Diponegoro menunjukkan 30,4% cemas ringan, 58,9% cemas sedang, 9,8% cemas berat, dan 0,9% mengalami gangguan panik (Saraswati et al., 2021). Penelitian lain yang dilakukan oleh  Farida  &  Mu’in  (2022)  menjelaskan  69,4%  responden  dari  124  mahasiswa  Program  Studi Keperawatan Universitas Diponegoro yang sedang menyusun skripsi mengalami gangguan stres sedang.
Perlu tindakan preventif untuk mengatasi stres dan kecemasan pada mahasiswa yang berada di tahap pengerjaan  skripsi  agar  kondisi  tersebut  tidak  berkelanjutan  menjadi  depresi.  Salah  satu  solusi  untuk mengatasi  stres  dan  kecemasan  tingkat  ringan  hingga  sedang  dapat  dilakukan  menggunakan  metode biblioterapi. APA  Dictionary  of  Psychology menjelaskan  biblioterapi  sebagai  suatu  bentuk  terapi menggunakan  bahan  bacaan  terstruktur  dengan  tujuan  untuk  meningkatkan  konsep  diri.  Penggunaan biblioterapi secara sistematis telah berkembang pesat sejak tahun 1916, ditandai dengan Samuel Crothers menulis  artikel  berpengaruh  di Atlantic  Monthly yang  menjelaskan  tentang  penggunaan  buku  untuk pengobatan.  Proses  biblioterapi terdiri  dari  tiga  tahap  yaitu  identifikasi  pembaca,  katarsis,  dan relevansi solusi dalam buku dengan permasalahan pembaca.
Penelitian  untuk  mengetahui  efektivitas  buku self-help menggunakan  metode  biblioterapi  dengan pendekatan acceptance  and  commitment  therapy dan  pendekatan mindfulness-based  stress  reduction pernah  dilakukan  oleh    Levin  et  al.  (2020)  dalam  artikel  jurnal  berjudul “Evaluating  Acceptance  and Commitment Therapy and Mindfulness-Based Stress Reduction Self-help Books for College Student Mental Health” . Hasil dari penelitian tersebut menunjukkan mahasiswa mengalami pemulihan mental dari waktu ke  waktu  dan  buku self-help yang  digunakan  menunjukkan  manfaat  potensial  untuk  memperkokoh kesehatan mental mahasiswa.  Pada penelitian tersebut  disebutkan bahwa masih perlu penelitian di masa depan  untuk  menguji  efektivitas  buku self-help melalui  metode  implementasi  dan  populasi  yang  lebih spesifik.  Oleh  karena  itu,  penelitian  tersebut  menjadi  acuan  dalam  penelitian  ini  untuk  mengetahui efektivitas buku self-help sebagai media biblioterapi untuk pemulihan stres dan kecemasan mahasiswa saat mengerjakan skripsi.
Penelitian ini meneliti buku berjudul “Filosofi Teras” yang pada tahun 2019 memeroleh penghargaan Book of the Year dari Ikatan Penerbit Indonesia dan sudah mencapai cetakan ke-25 sejak pertama kali terbit pada  2018  sampai  pertengahan  2021.  Buku  “Filosofi  Teras”  membahas  tentang  stoisisme  yang  berguna untuk  mengembangkan  sikap  mental tangguh  dalam  menghadapi  permasalahan kehidupan.  Berdasarkan pengalaman Henry Manampiring yang juga penulis buku tersebut, filosofi teras atau stoisisme membuat dirinya menjadi lebih tenang, damai, dan tidak mudah stres, bahkan tidak lagi bergantung pada terapi obat untuk  menyembuhkan Major  Depressive  Disorder yang  dialami.  Selain  itu,  salah  satu  ulasan  dari  akun
Twitter @nindicalim , menyatakan bahwa buku tersebut telah mengubah pemikirannya dalam berbagai hal dan  bersyukur  mendapatkan  buku  tersebut  sebelum  melaksanakan  sidang  skripsi.  Oleh  karena  itu, penelitian  ini  bertujuan  untuk  meneliti  efektivitas  buku  Filosofi  Teras  sebagai  media  biblioterapi  untuk pemulihan stres dan kecemasan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro saat mengerjakan skripsi.

## 2. Landasan Teori

## 2.1 Pengertian Efektivitas
Efektivitas berasal dari kata efektif yang merujuk pada keberhasilan dalam mencapai tujuan yang telah  ditentukan.  Mahmudi  (2005)  menjelaskan  bahwa  efektivitas  menggambarkan  keseluruhan  siklus input , proses, dan output yang mengacu pada hasil suatu kegiatan dengan menunjukkan sejauh mana tujuan (kualitas, kuantitas, dan waktu) tercapai, serta mengukur keberhasilan atau kegagalan suatu kegiatan dalam mencapai  tujuan.  Siklus input, proses,  dan output dapat  dijelaskan  lebih  rinci  sebagai  berikut:  (1) input merupakan  segala  sesuatu  yang  harus  tersedia  di  awal  agar  sebuah  proses  dapat  berjalan;  (2)  proses merupakan  kegiatan  yang  dilakukan  untuk  mencapai  suatu  tujuan;  dan  (3) output merupakan  hasil  dari proses yang sesuai dengan tujuan penelitian.

## 2.2 Stres
Pada awal abad kedua puluh, Walter Cannon mengidentifikasi reaksi stres sebagai respons lawan atau  lari (fight-or-flight) untuk  pertama  kalinya.  Tubuh  mempersiapkan  diri  ketika  dihadapkan  dengan ancaman, memilih untuk melakukan perlawanan atau melarikan diri. Stuart & Sundeen (2005) membagi tingkat stres menjadi tiga tingkatan yaitu ringan, sedang, dan berat. Pada tingkat ringan, stres memberikan sinyal  peringatan  kepada  individu  sehingga  dapat  mencegah  dampak.  Pada  tingkat  sedang,  orang  yang mengalami stres akan fokus pada sesuatu yang ingin dicapai dan mengabaikan hal-hal yang bukan menjadi tujuannya.  Pada  tingkat  berat,  seseorang  akan  lebih  memusatkan  perhatian  pada  hal  lainnya.  Hal  ini dilakukan sebagai upaya meminimalisir stres sehingga diperlukan lebih banyak nasihat.
Pada lingkungan akademik seperti perguruan  tinggi dikenal istilah stres akademik. Menurut Nist- Olejnik & Holschuh (2016) stres akademik dapat didefinisikan sebagai respons yang muncul akibat beban tugas yang berlebihan dan tuntutan akademik yang tinggi terhadap mahasiswa. Sarafino & Smith (2014) membagi aspek stres akademik terdiri dari aspek biologis dan aspek psikologis sebagai berikut: (1) aspek biologis.  Aspek  biologis  penyebab  stres  berupa  gejala  fisik.  (2)  Aspek  psikologis.  Aspek  psikologis penyebab stres berupa gejala psikis. Gejala psikis penyebab stres terdiri dari: (a) gejala kognitif (pikiran), terjadi ketika kondisi stres mengganggu cara berpikir individu; (b) gejala emosi, terjadi ketika kondisi stres mengganggu kestabilan emosi individu; (c) gejala tingkah laku, terjadi ketika kondisi stres memengaruhi tingkah laku sehari-hari sehingga menjadi cenderung negatif dan menimbulkan masalah dalam hubungan interpersonal.

## 2.3 Kecemasan
Pada  awal  tahun  1900-an,  Sigmund  Freud  memperkenalkan  konsep  kecemasan  untuk  pertama kalinya.  Freud  menyebut  kecemasan  adalah  sinyal  bahaya  yang  ditunjukkan  seseorang  sebagai  respons terhadap persepsi nyeri fisik atau bahaya. Tingkat kecemasan yang dialami oleh setiap individu cenderung bervariasi tergantung pada pengalaman hidup yang dimiliki serta kemampuan individu dalam mengelola dan  mengontrol  respons  emosional  yang  berlebihan.  Kecemasan  seringkali  berkembang  dalam  jangka panjang. Peristiwa atau situasi khusus dapat mempercepat munculnya serangan kecemasan. Peplau (2004) menjelaskan klasifikasi tingkat kecemasan dalam empat tingkatan sebagai berikut:
1. Kecemasan Ringan
Kecemasan dalam tingkatan ringan mampu memicu motivasi individu untuk meningkatkan kapasitas belajar  dan  mengatasi  masalah  secara  efisien,  sekaligus  merangsang  terciptanya  inovasi  dan kreativitas.
2. Kecemasan Sedang
Kecemasan tingkat sedang mengakibatkan individu hanya dapat memusatkan perhatian pada hal-hal yang  menjadi  fokusnya,  mengalami  penyempitan  kualitas  persepsi,  namun  masih  mampu melaksanakan tugas dengan arahan orang lain.
3. Kecemasan Berat
Kecemasan pada tingkat berat menyebabkan individu cenderung terfokus pada hal-hal yang bersifat rinci  dan  spesifik,  namun  mengalami  kesulitan  dalam  mempertahankan  tingkat  konsentrasi  yang optimal.
4. Serangan Panik
Pada  kondisi  serangan  panik,  seseorang  cenderung  tidak  mampu  melakukan  tindakan  apapun meskipun menerima instruksi atau perintah orang lain.
Beck et al., (1988) menyediakan monitoring penilaian tingkat kecemasan melalui instrumen Beck Anxiety Inventory, dalam instrumen tersebut aspek kecemasan dibagi menjadi empat sebagai berikut:
1. Subjective ,  berkaitan  erat  dengan  persepsi  individu  terhadap  situasi  atau  lingkungan  sekitar,  hal tersebut dapat berbeda antara satu individu dengan individu lain.
2. Neurophysiologic ,  seringkali  melibatkan  respons  tubuh  yang  tidak  disadari  seperti  perubahan hormonal, aktivitas otot, dan fungsi saraf otonom.
3. Autonomic ,  mencerminkan  respons  fisiologis  yang  berkaitan  dengan  persiapan  tubuh  untuk menghadapi ancaman atau bahaya yang mungkin terjadi.
4. Panic Related , seringkali memicu sensasi kehilangan kontrol dan keterpurukan yang mendalam.

## 2.4 Biblioterapi
Praktik biblioterapi sudah ada sekitar 300 SM, ditandai dengan adanya prasasti di perpustakaan yang didirikan di Alexandria yaitu “Medicine for the Mind” . American Library Association (2012) menegaskan biblioterapi sebagai proses terapi menggunakan buku yang direncanakan dan dirancang untuk membantu
mengatasi permasalahan yang dialami oleh penderita penyakit mental maupun gangguan emosional. Pada praktik  biblioterapi,  kesesuaian  buku  dengan  kondisi  pembaca  adalah  kuncinya.  Buku  yang  salah  pada waktu  yang  salah  untuk  seorang  pembaca  dapat  memperburuk  kondisi.  Coleman  &  Ganong  (1989) mengidentifikasi  sejumlah  kriteria  yang  harus  dipertimbangkan  ketika  memilih  buku  untuk  pengobatan sebagai berikut: (1) pemilihan buku harus sesuai dengan kemampuan membaca pembaca. Buku yang terlalu sulit  akan  membuat  pembaca  frustasi,  sedangkan  buku  yang  terlalu  sederhana  mengakibatkan  proses biblioterapi tidak maksimal. (2) jumlah isu dan masalah yang disajikan dalam buku. Pembaca akan lebih tertarik membaca buku yang isinya sesuai dengan kondisi mereka. (3) kualitas dan kuantitas saran yang disajikan. Idealnya, sebuah buku akan menawarkan sejumlah solusi yang bisa membantu pembaca dalam mengatasi  masalahnya.  (4)  seberapa  realistis  masalah  yang  digambarkan  dalam  sebuah  buku.  Poin  ini penting ketika memilih buku fiksi sebagai media pengobatan. Solusi realistis juga harus disajikan dalam buku tersebut. (5) sifat buku. Sebuah buku yang digunakan dalam biblioterapi harus menyertakan kualitas humor yang berharga.
Menurut  Shrodes  (1949)  dalam “Bibliotherapy:  A  Theoretical  and  Clinical-Experimental  Study” yang  mengkaji  pengembangan  teori  biblioterapi,  membagi  tahap  pelaksanaan  biblioterapi  menjadi  tiga bagian sebagai berikut:
1. Identifikasi
Pembaca mengidentifikasi kesamaan karakter antara dirinya dengan karakter di dalam buku. Output tahap ini yaitu timbul rasa empati dari pembaca terhadap karakter dari kisah yang disajikan sehingga membuat pembaca tertarik untuk membaca buku yang disajikan.
2. Katarsis
Pembaca mulai terlibat secara emosional dengan kisah di dalam buku serta dapat menuangkan segala emosi dengan nyaman. Kesamaan pembaca dengan karakter dalam buku memungkinkan pembaca mendapatkan perspektif baru terhadap masalahnya.
3. Wawasan Mendalam
Pembaca  mulai  menyadari  solusi  untuk  menyelesaikan  masalahnya  sehingga  termotivasi  untuk melakukan perubahan ke arah yang positif.

## 3. Metode Penelitian
Penelitian ini menggunakan metode quasi-experimental dengan nonequivalent control group pretest- posttest design yang menempatkan subjek penelitian ke dalam kelompok eksperimen dan kelompok kontrol secara tidak acak (Cook et al., 1979). Tujuan dari penelitian ini adalah menggambarkan perbedaan yang terjadi  ketika  ada  perlakuan  biblioterapi  dengan  tidak  ada  perlakuan  biblioterapi  menggunakan  buku “Filosofi Teras”. Berdasarkan hal tersebut, metode quasi-experimental cocok digunakan untuk mencapai kesimpulan mengenai kausalitas yang mampu diberlakukan secara umum (Shadish et al., 2002). Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  angkatan  2019. Jumlah populasi mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019 yang mengambil
mata  kuliah  skripsi  pada  tahun  2023  adalah  477  mahasiswa.  Responden  dalam  penelitian  ini  diperoleh melalui teknik purposive sampling, yaitu teknik penentuan sampel secara subjektif sesuai dengan kriteria yang sudah ditentukan oleh peneliti (Paramita et. al, 2021). Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 91 responden, sampel tersebut kemudian dibagi menjadi dua kelompok melalui metode matching berdasarkan ranking dari hasil pre-test , yaitu 46 kelompok eksperimen dan 45 kelompok kontrol. Teknik pengambilan data dilakukan menggunakan instrumen penelitian Hassles Assessment Scale for Student in College dan Beck Anxiety Inventory. Metode analisis data  dalam penelitian ini  menggunakan Mann Whitney  U-Test , adapun analisis efektivitas buku Filosofi Teras menggunakan uji R Square .

## 4. Hasil dan Pembahasan

## 4.1 Hasil Uji Instrumen Penelitian
Pada  prinsipnya,  meneliti  adalah  melakukan  pengukuran  sehingga  harus  ada  alat  ukur  yang  baik. Oleh  karena  itu,  pengujian  instrumen  penelitian  perlu  dilakukan  untuk  mengetahui  sebuah  instrumen penelitian dapat digunakan dalam penelitian. Terdapat dua pengujian instrumen penelitian yaitu uji validitas dan uji reliabilitas. Uji validitas menggunakan rumus korelasi product moment milik Karl Pearson sebagai berikut:
𝑟 𝑥𝑦 = 𝑛∑𝑥𝑦 − (∑𝑥)(∑𝑦) √{𝑛∑𝑥 2 − (∑𝑥) 2 }{𝑛∑𝑦 2 − (∑𝑦) 2 }
Keterangan:
r xy = koefisien korelasi antara variabel x dan variabel y
n = jumlah sampel
∑𝑥𝑦 = Jumlah perkalian antara variabel x dan variabel y
∑𝑥 2 = Jumlah dari kuadrat nilai x
∑𝑦 2 = Jumlah dari kuadrat nilai y
(∑𝑥) 2 = Jumlah nilai x kemudian dikuadratkan
(∑𝑦) 2 = Jumlah nilai y kemudian dikuadratkan
Adapun Uji reliabilitas dilakukan menggunakan rumus Alpha Cronbach sebagai berikut:
𝑟 11 = ( 𝑘 𝑘 − 1 ) (1 − ∑𝑠 𝑏 2 𝑠 𝑡 2 )
Keterangan:
r 11 = koefisien reliabilitas instrumen
k = banyaknya butir soal dalam instrumen
Σs b 2 = jumlah varian skor setiap butir
S t 2 = varians skor total

## 4.1.1 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Instrumen Hassles Assessment Scale for Student in College
Peneliti  melakukan  uji  validitas  dan  uji  reliabilitas  pada  instrumen Hassles  Assessment  Scale  for Student in College yang kemudian disebut HASS-COL . Instrumen HASS-COL merupakan alat pengukur tingkat  stres  mahasiswa  berdasarkan  kejadian  yang  dialami  mahasiswa  dalam  satu  bulan  terakhir  yang terdiri dari 54 pertanyaan. Berikut ini merupakan hasil uji validitas instrumen HASS-COL:
Tabel 1. Hasil Uji Validitas Instrumen HASS-COL Aspek Butir Keterangan Aspek Biologis 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 Valid Aspek Psikologis 1. Gejala Kognitif 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29 Valid 2. Gejala Emosi 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 Valid 3. Gejala Tingkah Laku 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54 Valid
Uji validitas menunjukkan bahwa 54 pertanyaan pada instrumen HASS-COL valid untuk digunakan dalam penelitian  ini  karena r hitung bernilai lebih besar  dari  r tabel .  Nilai  r tabel dalam  penelitian  ini adalah  0,361. Adapun  hasil  uji  reliabilitas  menunjukkan  nilai Cronbach’s  Alpha adalah  0,969  lebih  besar  dari  0,80 sehingga dapat disimpulkan bahwa 54 pertanyaan pada instrumen HASS-COL reliabel untuk digunakan dalam penelitian ini.

## 4.1.2 Uji Validitas dan Uji Reliabilitas Instrumen Beck Anxiety Inventory
Peneliti  melakukan  uji  validitas  dan  uji  reliabilitas  pada  instrumen Beck  Anxiety  Inventory yang kemudian disebut BAI . Instrumen BAI merupakan alat pengukur tingkat kecemasan untuk individu usia 17 tahun ke atas yang terdiri dari 21 pernyataan. Berikut ini merupakan hasil uji validitas instrumen BAI:
Tabel 2. Hasil Uji Validitas Instrumen BAI Aspek Butir Keterangan Subjective 1, 2, 3 Valid Neurophysiologic 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16 Valid Autonomic 17, 18 Valid Panic Related 19, 20, 21 Valid
Uji  validitas  menunjukkan  bahwa  21  pernyataan  pada  instrumen  BAI  valid  untuk  digunakan  dalam penelitian  ini  karena r hitung bernilai lebih besar  dari  r tabel .  Nilai  r tabel dalam  penelitian  ini adalah  0,361. Adapun  hasil  uji  reliabilitas  menunjukkan  nilai Cronbach’s  Alpha adalah  0,949  lebih  besar  dari  0,80
sehingga  dapat  disimpulkan  bahwa  21  pernyataan  pada  instrumen  BAI  reliabel  untuk  digunakan  dalam penelitian ini.

## 4.2 Gambaran  Tingkat  Stres  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro Angkatan 2019 saat Mengerjakan Skripsi
Stres  merupakan  bentuk  respons  dari  dalam  tubuh  terhadap  tekanan  yang  dianggap  dapat membahayakan serta dapat memengaruhi kondisi psikologis, emosi, dan fisik seseorang. Pada lingkungan akademik dikenal juga istilah stres akademik. Stres akademik ini juga dialami oleh mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019 sebagai mahasiswa tingkat akhir yang sedang berada dalam proses pengerjaan skripsi. Banyaknya tekanan yang dialami oleh mahasiswa pada periode pengerjaan skripsi  memengaruhi  tingkat  stres  setiap  mahasiswa.  Untuk  melihat  gambaran  dari  tingkat  stres  yang dialami mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019 saat mengerjakan skripsi dilakukan pretest menggunakan instrumen penelitian. Berikut ini merupakan gambaran tingkat stres dari mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019:
Diagram 1. Data Tingkat Stres Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Berdasarkan  Diagram  1.  Data  Stres  Mahasiswa  Fakultas Kedokteran  Universitas  Diponegoro, diperoleh data terkait stres yang dialami oleh mahasiswa selama pengerjaan skripsi yaitu sebanyak 23% mahasiswa mengalami  stres  berat,  74%  mahasiswa  mengalami  stres  sedang,  dan  3%  mahasiswa  mengalami  stres ringan.

## 4.3 Gambaran  Tingkat  Kecemasan  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas Diponegoro Angkatan 2019 saat Mengerjakan Skripsi
Kecemasan merupakan respons yang berorientasi pada masa depan, di mana kejelasan akan masa depan  masih  samar  sehingga  membuat  seseorang  merasakan  cemas  atau  khawatir  akan  kehidupannya. Kecemasan  yang  dialami  oleh  setiap  orang  akan  berbeda-beda  tergantung  pengalaman  hidup  dan  cara mereka  mengontrol  tekanan  emosi  yang  berlebihan.  Pada  mahasiswa  tingkat  akhir,  kecemasan  yang berlebih dapat menyebabkan mahasiswa kehilangan motivasi saat mengerjakan skripsi bahkan memutuskan untuk tidak menyelesaikan skripsi. Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019 juga mengalami kecemasan sebagai mahasiswa tingkat akhir yang sedang berada dalam proses pengerjaan skripsi.  Untuk  melihat  gambaran  dari  tingkat  kecemasan  yang  dialami  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019 saat mengerjakan skripsi dilakukan pretest menggunakan instrumen
23% 74% 3% 0% 50% 100% Berat Sedang Ringan
penelitian.  Berikut  ini  merupakan  gambaran  tingkat  kecemasan  dari  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro angkatan 2019:
Diagram 2. Data Tingkat Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Berdasarkan  Diagram  2.  Data  Kecemasan  Mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro, diperoleh data terkait kecemasan yang dialami oleh mahasiswa selama pengerjaan skripsi yaitu sebanyak 75%  mahasiswa  mengalami  kecemasan  sedang,  25%  mahasiswa  mengalami  kecemasan  ringan,  adapun tidak ada mahasiswa yang mengalami kecemasan berat sampai serangan panik.

## 4.4 Proses Pelaksanaan Biblioterapi
Proses pelaksanaan biblioterapi pada penelitian ini dibagi menjadi beberapa sesi yaitu sesi pretest, sesi intervensi biblioterapi dan refleksi, serta sesi posttest. Sebelum proses pelaksanaan dimulai, peneliti melakukan pretest kepada responden penelitian. Pretest merupakan penilaian awal yang dilakukan untuk mengetahui tingkat stres dan tingkat kecemasan yang dialami oleh mahasiswa selama proses pengerjaan skripsi. Hasil pretest tersebut digunakan untuk menentukan pembagian kelompok dalam penelitian ini yang terdiri dari kelompok eksperimen dan kelompok kontrol. Berdasarkan hasil pretest yang telah dilakukan, diperoleh  46  kelompok  eksperimen  dan  45  kelompok  kontrol.  Berikut  ini  merupakan  data  stres  dan kecemasan dari kelompok eksperimen dan kelompok kontrol:
Diagram 3. Hasil Pretest Tingkat Stres Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Berdasarkan  Diagram  3.  Hasil Pretest Tingkat  Stres  Kelompok  Eksperimen  dan  Kelompok  Kontrol menunjukkan  data  tingkat  stres  kelompok  eksperimen  sebelum  intervensi  biblioterapi  terdiri  dari  24% mengalami stres berat, 72% mengalami stres sedang, dan 4% mengalami stres ringan. Adapun data tingkat stres kelompok kontrol terdiri dari 22% mengalami stres berat, 76% stres sedang, dan 2% stres ringan.
0% 75% 25% 0% 50% 100% Berat Sedang Ringan
24% 72% 4% 22% 76% 2% 0% 50% 100% Berat Sedang Ringan
Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol
Diagram 4. Hasil Pretest Tingkat Kecemasan Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol Berdasarkan Diagram 4. Hasil Pretest Tingkat Kecemasan Kelompok Eksperimen dan Kelompok Kontrol menunjukkan  data  tingkat  kecemasan  kelompok  eksperimen  sebelum  intervensi  biblioterapi  yaitu  78% mengalami  kecemasan  sedang  dan  22%  kecemasan  ringan.  Adapun  data  tingkat  kecemasan  kelompok kontrol  terdiri  dari  71%  mengalami  kecemasan  sedang  dan  29%  kecemasan  ringan.  Tidak  ada  anggota kelompok eksperimen maupun kelompok kontrol yang mengalami kecemasan berat.
Tahap pertama proses pelaksanaan biblioterapi yaitu tahap identifikasi. Tahap identifikasi dilakukan dengan memberikan soft file dari buku Filosofi Teras kepada kelompok eksperimen agar anggota kelompok tersebut dapat membaca halaman 27 terlebih dahulu yaitu subbab berjudul “Apa TUJUAN UTAMA dari Filosofi  Teras?” sebagai  pengantar , karena  dalam  subbab  tersebut  menjelaskan  secara  ringkas  terkait filosofi teras dan tujuan utamanya yang menjadi pokok pembahasan dalam buku Filosofi Teras tersebut. Setelah  proses  identifikasi  selesai,  peneliti  mulai  melakukan  intervensi  biblioterapi  kepada  kelompok eksperimen. Proses intervensi dilakukan selama 15 hari dengan durasi membaca 3 hari per bab. Ada 5 bab yang  digunakan  untuk  intervensi  biblioterapi  dalam  penelitian  ini  yaitu  bab  dikotomi  kendali,  bab mengendalikan  interpretasi  dan  persepsi,  bab  memperkuat  mental,  bab  hidup  di  antara  orang  yang menyebalkan, serta menghadapi kesusahan dan musibah. Proses intervensi biblioterapi dilakukan melalui media Whatsapp dan Google Form. Whatsapp digunakan peneliti sebagai media untuk mengirimkan link Google Form serta mengingatkan setiap 3 hari sekali kepada kelompok eksperimen bahwa waktu membaca telah selesai. Google Form digunakan peneliti sebagai media untuk menginput hasil ulasan dari setiap bab yang sudah dibaca oleh kelompok eksperimen. Proses tersebut merupakan tahap katarsis, di mana kegiatan membaca dan kegiatan mengulas hasil bacaan mulai dilakukan oleh kelompok eksperimen.
Setelah tahap katarsis yaitu wawasan mendalam, pembaca mulai menyadari adanya solusi dari bahan bacaan  yang  sudah  dibaca  untuk  menyelesaikan  masalah  sehingga  termotivasi  ke  arah  perubahan  yang positif. Berikut ini merupakan hasil intervensi biblioterapi terhadap kelompok eksperimen:
1. Responden  lebih  bisa  menerima  apa  yang  terjadi  karena  setiap  manusia  hanya  bisa  mengontrol beberapa hal yang dapat dikendalikan. Memahami bahwa masalah yang terjadi mungkin saja ada di luar kendali diri sendiri, karena mengkhawatirkan hal-hal di luar kendali diri sendiri adalah kesia- siaan.
2. Responden menjadi sadar bahwa persepsi diri sendiri yang membuat skripsi terasa berat, alih-alih skripsi  itu  sendiri.  Biasanya  karena  merasa  skripsi  terlalu  berat  jadi  cenderung  menunda  untuk mengerjakan.  Setelah  membaca  buku  tersebut  responden  mencoba  berhenti  menghabiskan  waktu
0% 78% 22% 0% 71% 29% 0% 50% 100%
Berat
Sedang Ringan
Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol
untuk berpikir betapa sulitnya menyelesaikan skripsi, akan tetapi langsung mengerjakan apa yang bisa dikerjakan agar skripsi yang menjadi masalah utama cepat selesai.
3. Responden  merasa  lebih  siap  untuk  menghadapi  masalah  dengan  perspektif  yang  lebih  luas, menerima  ketidakpastian,  dan  mengembangkan  strategi  untuk  mengatasi  hambatan.  Responden menjadi berpikiran secara positif dalam mengatasi masalah tanpa mengeluarkan emosi negatif yang akan membuang tenaga dan waktu.
4. Responden  menjadi  sadar secara penuh  bahwa  semua  hal  di  dunia ini  dan  apapun  yang  terjadi  di dalamnya  akan  terlihat  baik  atau  buruk  sesuai  dengan  hasil  interpretasi  dan  persepsi  pikiran  diri sendiri.
Tahapan  terakhir  dari  proses  pelaksanaan  biblioterapi  yaitu  sesi posttest.  Posttest merupakan penilaian  akhir  yang  dilakukan  untuk  mengetahui  tingkat  stres  dan  tingkat  kecemasan  kelompok eksperimen  setelah  menerima  intervensi  biblioterapi  selama  15  hari  dan  kelompok  kontrol.  Berikut  ini merupakan hasil data stres dan kecemasan kelompok eksperimen setelah menerima intervensi biblioterapi:
Diagram 5. Hasil Posttest Tingkat Stres Kelompok Eksperimen Setelah Intervensi Biblioterapi dan Kelompok Kontrol
Berdasarkan Diagram 5. Hasil Posttest Tingkat Stres Kelompok Eksperimen Setelah Intervensi Biblioterapi dan Kelompok Kontrol menunjukkan hasil posttest tingkat stres kelompok eksperimen setelah intervensi biblioterapi menggunakan buku Filosofi Teras yaitu 89% mengalami stres sedang dan 11% stres ringan. Setelah intervensi biblioterapi dilakukan terhadap kelompok eksperimen tidak ada anggota kelompok yang mengalami  stres  berat  seperti  sebelum  intervensi  biblioterapi.  Adapun  hasil posttest tingkat  stres  dari kelompok kontrol yaitu 40% mengalami stres berat, 58% stres sedang, dan 2% mengalami stres ringan. Terjadi  kenaikan  tingkat  stres  pada  beberapa  responden  di  kelompok  kontrol  seperti  saat pretest menunjukkan hasil stres ringan kemudian setelah posttest menjadi stres sedang maupun dari stres sedang menjadi stres berat.
Diagram 6. Hasil Posttest Tingkat Kecemasan Kelompok Eksperimen Setelah Intervensi Biblioterapi dan Kelompok Kontrol
0%
89%
11% 40% 58% 2% 0% 50% 100% Berat Sedang Ringan
Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol
0% 54% 46% 0% 76% 24% 0% 50% 100%
Berat
Sedang Ringan
Kelompok Eksperimen Kelompok Kontrol
Berdasarkan  Diagram  6.  Hasil Posttest Tingkat  Kecemasan  Kelompok  Eksperimen  Setelah  Intervensi Biblioterapi dan Kelompok Kontrol menunjukkan hasil posttest tingkat kecemasan kelompok eksperimen setelah  intervensi  biblioterapi  menggunakan  buku  Filosofi  Teras  yaitu 54%  mengalami  kecemasan sedang dan 46% kecemasan ringan. Setelah dilakukan intervensi biblioterapi terhadap kelompok eksperimen, terjadi penurunan tingkat  kecemasan  yang dialami anggota kelompok tersebut  dari kecemasan sedang menjadi kecemasan ringan. Adapun hasil posttest tingkat kecemasan dari kelompok kontrol yaitu 76% mengalami kecemasan sedang dan 24% mengalami kecemasan ringan. Terjadi sedikit kenaikan tingkat kecemasan pada beberapa responden di kelompok kontrol yaitu kecemasan ringan menjadi kecemasan sedang.
Terakhir, peneliti paparkan perbandingan hasil pretest dan posttest dari kelompok eksperimen setelah menerima intervensi biblioterapi serta perbandingan hasil pretest dan posttest dari kelompok kontrol yang tidak menerima intervensi biblioterapi sebagai berikut:
1. Perbandingan  hasil pretest dan posttest tingkat  stres  kelompok  eksperimen  menunjukkan  bahwa sebanyak  43  responden  mengalami  penurunan  tingkat  stres  setelah  intervensi  biblioterapi menggunakan buku Filosofi Teras, adapun 3 responden mengalami kenaikan tingkat stres dengan kenaikan yang tidak terlalu tinggi.
2. Perbandingan  hasil pretest dan posttest tingkat  kecemasan  kelompok  eksperimen  menunjukkan bahwa  sebanyak  42  responden  mengalami  penurunan  tingkat  kecemasan  setelah  intervensi biblioterapi  menggunakan  buku  Filosofi  Teras,  adapun  4  responden  mengalami  kenaikan  tingkat kecemasan dengan kenaikan yang tidak terlalu tinggi.
3. Perbandingan hasil pretest dan posttest tingkat stres kelompok kontrol menunjukkan bahwa sebanyak 36 responden mengalami kenaikan tingkat stres setelah intervensi biblioterapi, adapun 9 responden mengalami penurunan tingkat stres.
4. Perbandingan hasil pretest dan posttest tingkat kecemasan kelompok kontrol  menunjukkan bahwa sebanyak  36  responden  mengalami  kenaikan  tingkat  kecemasan  setelah  intervensi  biblioterapi, adapun 9 responden mengalami penurunan tingkat kecemasan.
Hasil analisis data untuk perbedaan tingkat stres dan tingkat kecemasan pada kelompok eksperimen sebelum  menerima  intervensi  biblioterapi  dan  setelah  menerima  intervensi  biblioterapi  yang  dilakukan menggunakan uji Mann Whitney U-Test menunjukkan data sebagai berikut:
1. Hasil  uji  hipotesis  stres  mahasiswa  menunjukkan  nilai asymptotic  significance  (2-tailed) sebesar 0,000, artinya nilai lebih kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, maka H 1 diterima dan H 0 ditolak. Oleh karena  itu, dapat  disimpulkan  bahwa  biblioterapi  menggunakan  buku  Filosofi Teras  efektif  untuk pemulihan  stres  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  angkatan  2019  saat mengerjakan skripsi.
2. Hasil  uji  hipotesis  kecemasan  mahasiswa  menunjukkan  bahwa  nilai asymptotic  significance  (2- tailed) sebesar 0,001, artinya nilai lebih kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, maka H 1 diterima dan
H 0 ditolak. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa biblioterapi menggunakan buku Filosofi Teras efektif  untuk  pemulihan  kecemasan  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro angkatan 2019 saat mengerjakan skripsi.
4.5 Efektivitas Buku Filosofi Teras sebagai Media Biblioterapi Untuk Pemulihan Stres dan Kecemasan Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro saat Mengerjakan Skripsi
Setelah  rangkaian  kegiatan  penelitian  mulai  dari  proses pretest, intervensi  biblioterapi  untuk kelompok  eksperimen,  dan posttest selesai  dilakukan,  selanjutnya  peneliti  melakukan  identifikasi efektivitas buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi untuk pemulihan stres dan kecemasan mahasiswa Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  saat  mengerjakan  skripsi.  Mahmudi  (2005)  menjelaskan bahwa efektivitas menggambarkan seluruh siklus input , proses, dan output yang mengacu pada hasil dari suatu kegiatan yang menyatakan sejauh mana tujuan (kualitas, kuantitas, dan waktu) telah dicapai, serta ukuran keberhasilan atau kegagalan suatu kegiatan dalam mencapai tujuan. Input dalam penelitian ini yaitu responden penelitian yang masuk ke dalam kelompok eksperimen, hasil pretest, buku Filosofi Teras, dan jadwal pelaksanaan biblioterapi . Proses dalam penelitian ini yaitu kegiatan membaca buku Filosofi Teras yang dilakukan oleh responden penelitian sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan.
Ada tiga output dalam penelitian ini yaitu pertama, hasil kegiatan membaca buku Filosofi Teras yang dituliskan oleh responden penelitian. Kedua, hasil posttest yang menunjukkan adanya penurunan tingkat stres dan tingkat kecemasan pada responden penelitian setelah proses membaca buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi. Ketiga, perbandingan hasil pretest dan hasil posttest dari jawaban responden penelitian untuk  melihat  adanya  penurunan  atau  kenaikan  skor  tingkat  stres  mahasiswa  dan  tingkat  kecemasan mahasiswa  setelah  membaca  buku  Filosofi  Teras.  Mahmudi  (2005)  menjelaskan  bahwa  suatu  kegiatan dinilai efektif  apabila output yang  dihasilkan  dapat  memenuhi  tujuan  yang  diharapkan.  Berdasarkan  hal tersebut,  kegiatan  membaca  buku  Filosofi  Teras  sebagai  media  biblioterapi  untuk  pemulihan  stres  dan kecemasan  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  saat  mengerjakan  skripsi  efektif karena output yang dihasilkan dari proses kegiatan membaca buku Filosofi Teras sesuai dengan tujuan yang diharapkan.
Hasil uji efektivitas yang dilakukan menggunakan uji R Square menunjukkan bahwa buku Filosofi Teras  sebagai  media  biblioterapi  cukup  efektif  untuk  pemulihan  stres  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran Universitas Diponegoro saat mengerjakan skripsi dengan nilai sebesar 64,8%. Adapun buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi efektif untuk pemulihan kecemasan mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro saat mengerjakan skripsi dengan nilai sebesar 71,6%.

## 5. Simpulan
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  telah  dilakukan,  dapat  ditarik  kesimpulan  bahwa  buku  Filosofi Teras  sebagai  media  biblioterapi  efektif  untuk  pemulihan  stres  dan  kecemasan  mahasiswa  Fakultas Kedokteran  Universitas  Diponegoro  saat  mengerjakan  skripsi.  Uji  hipotesis  terhadap  tingkat  stres mahasiswa yang dilakukan menggunakan Mann Whitney U-Test menunjukkan nilai asymptotic significant (2-tailed) sebesar 0,000, artinya nilai lebih kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, maka H 1 diterima dan H 0 ditolak. Adapun uji hipotesis terhadap kecemasan mahasiswa yang dilakukan menggunakan Mann Whitney U-Test menunjukkan nilai asymptotic significant (2-tailed) sebesar 0,001, artinya nilai lebih kecil dari nilai signifikansi α = 0,05, maka H1 diterima dan H 0 ditolak. Buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi cukup  efektif  untuk  pemulihan  stres  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  saat mengerjakan skripsi dengan nilai sebesar 64,8%, adapun buku Filosofi Teras sebagai media biblioterapi efektif  untuk  pemulihan  kecemasan  mahasiswa  Fakultas  Kedokteran  Universitas  Diponegoro  saat mengerjakan skripsi dengan nilai sebesar 71,6%.

## Daftar Pustaka
American Library Association. (2012). Bibliotherapy. Retrieved March 8, 2022, from http://www.ala.org/tools/atoz/bibliotherapy
Beck, A. T., Epstein, N., Brown, G., & Steer, R. A. (1988). An Inventory for Measuring Clinical Anxiety: Psychometric Properties. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 56 (6), 893.
Coleman, M., & Ganong, L. H. (1989). Bibliotherapy with Stepchildren. Family Relations , 38 , 114–115.
Cook, T. D., Campbell, D. T., & Day, A. (1979). Quasi-experimentation: Design  & Analysis Issues for Field Settings (Vol. 351). Houghton Mifflin Boston.
Farida,  N.,  &  Mu’in,  M.  (2022). Gambaran  Penggunaan  Aplikasi  Tik  Tok  dan  Tingkat  Stress  Pada Mahasiswa Keperawatan Tingkat Akhir Selama Penyusunan Skripsi . Diponegoro University.
Gamayanti, W., Mahardianisa, M., & Syafei, I. (2018). Self Disclosure dan Tingkat Stres Pada Mahasiswa yang  sedang  Mengerjakan  Skripsi. Psympathic :  Jurnal  Ilmiah  Psikologi , 5 (1),  115–130. https://doi.org/10.15575/psy.v5i1.2282
Levin, M. E., An, W., Davis, C. H., & Twohig, M. P. (2020). Evaluating Acceptance and Commitment Therapy  and  Mindfulness-Based  Stress  Reduction  Self-Help  Books  for  College  Student  Mental Health. Mindfulness , 11 (5), 1275–1285. https://doi.org/10.1007/s12671-020-01344-3
Mahmudi,  M.  (2005).  Manajemen  Kinerja  Sektor  Publik. Akademi  Manajemen  Perusahaan  YKPN, Yogyakarta .
Nist-Olejnik, S., & Holschuh, J. P. (2016). College Rules!: How to Study, Survive, and Succeed in College (4th ed.). New York: Ten Speed Press.
Paramita, R. W. D., Rizal, N., & Sulistyan, R. B. (2021). Metode Penelitian Kuantitatif Edisi 3 . Widya Gama Press.
Peplau,  H.  E.  (2004). Interpersonal  Relations  in  Nursing:  A  Conceptual  Frame  of  Reference  for Psychodynamic Nursing . Chicago: Springer Publishing Company.
Ramadhan, A. F., Sukohar, A., & Saftarina, F. (2019). Perbedaan Derajat Kecemasan antara Mahasiswa Tahap Akademik Tingkat Awal dengan Tingkat Akhir di Fakultas Kedokteran Universitas Lampung. Medula , 9 (1).
Sarafino, E. P., & Smith, T. W. (2014). Health psychology: Biopsychosocial interactions . New York: John Wiley & Sons.
Saraswati,  N.,  Dwidiyanti,  M.,  Santoso,  A.,  &  Wijayanti,  D.  Y.  (2021).  Hubungan  Efikasi  Diri  dengan Kecemasan Menyusun Skripsi Pada Mahasiswa Keperawatan. Holistic Nursing and Health Science , 4 (1), 1–7. https://doi.org/10.14710/hnhs.4.1.2021.1-7
Shadish, W. R., Cook, T. D., & Campbell, D. T. (2002). Experimental and Quasi-experimental Designs for Generalized Causal Inference. Houghton, Mifflin and Company.
Shrodes,  C.  (1949). Bibliotherapy:  A  Theoretical  and  Clinical-experimental  Study .  University  of California, Berkeley.
Stuart, G. W., & Sundeen, S. J. (2005). Buku Saku Keperawatan Jiwa (3rd ed.). Jakarta: Penerbit EGC.