Mitra Mahajana: JurnalPengabdian Masyarakat 5(2), 2024, 108-120 ISSN2747-1861 (print),  ISSN 2747-187X (online) https://doi.org/10.37478/mahajana.v5i2.4302 mahajana@uniflor.ac.id Available online at: https://e-journal.uniflor.ac.id/index.php/mahajana/4302

## PENCEGAHAN STUNTING SEJAK DINI MELALUI OPTIMALISASI MODIFIKASI BAHAN PANGAN LOKAL DESA SEDAGARAN KECAMATAN SIDAYU KABUPATEN GRESIK
Eka Srirahayu Ariestiningsih 1* , Dwi Faqihatus Syarifah Has 2 , Bhagaskoro Ardhianto Kurniawan 3 , Artiyas Maulina Rahma 4 , Maulidya Fatikhaa Rizqi Riswanto 5 , Silviana Savitri 6 , Ruli Anisa Visyawaludina 7
1,4,5,6,7 Program Studi Ilmu Gizi Universitas Muhammadiyah Gresik, Gresik, Indonesia 2 Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Muhammadiyah Gresik, Gresik, Indonesia 3 Program Pasca Sarjana Pendidikan Bahasa Inggris Universitas Muhammadiyah Gresik, Gresik, Indonesia
*Penulis Koresponsensi, email: eka.ariesty@umg.ac.id Received: 11/06/2024 Revised: 28/06/2024 Accepted: 29/06/2024
Abstract .  Preventing  stunting  from  an  early  age  is  an  important  thing  that  must  be  implemented  immediately, considering  that  stunting  is  a  problem  faced  by  countries  in  the  world,  including  Indonesia.  The  Indonesian government  is  very  serious  about  accelerating  the  reduction  in  stunting  rates  by  issuing  Presidential  Regulation Number  72  of  2021  and  has  received  a  positive  response  as  evidenced  by  data  from  the  2022  National  Survey  of Indonesian Nutrition Status (SSGI) which shows a decrease in the prevalence of stunting. stunting became 21.6% from 24.4% in the previous year. In 2023, the East Java Provincial Government has achieved success, one of which is that Gresik Regency succeeded in accelerating, namely in 2021 (23.5%), in 2022 (17.6%) to 10.7% in 2023. Sedagaran is one of villages in Gresik Regency which have the title of stunting-free villages, but from the results of anemia screening it is known that the majority of young women are at risk of experiencing anaemia. This is the reason the Team carries out Community Service activities. The methods used are outreach, education, capacity strengthening and processing of local  food  ingredients  as  a  solution  to  preventing  stunting.  As  a  result,  village  residents  are  more  responsive  to  the symptoms  of  stunting,  as  evidenced  by  their  preference  for  a  healthy  diet  to  meet  nutritional  needs  to  overcome anaemia.  In  conclusion,  preventing  stunting  requires  multisectoral  treatment  because  the  causes  are  multifactorial. The follow-up to this activity is to carry out monitoring and evaluation and recommend to the village government and health cadres to continue to promote healthy eating behaviour.
Keywords : preventing stunting, adolescence, nutritional interventions, capacity building and behaviour
Abstrak ,  Pencegahan  stunting  sejak  dini  merupakan  hal  penting  yang  harus  segera  dilaksanakan,  mengingat stunting  merupakan  permasalahan  yang  dihadapi  oleh  negara-negara  di  dunia,  termasuk  Indonesia.  Pemerintah Indonesia sangat serius dalam mempercepat penurunan angka stunting dengan menerbitkan Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2021, dan telah mendapat respon positif terbukti dari data Survei Nasional Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2022 yang menunjukkan adanya penurunan prevalensi stunting. stunting menjadi 21,6% dari 24,4% pada tahun sebelumnya. Tahun 2023 Pemerintah Provinsi Jawa Timur telah mencapai keberhasilan, salah satunya adalah  Kabupaten  Gresik  berhasil  melakukan  percepatan  yaitu  pada  tahun  2021  (23,5%),  tahun  2022  (17,6%) menjadi  10,7%  pada  tahun  2023.  Sedagaran  merupakan  salah  satu  desa  di  Kabupaten  Gresik  yang  mempunyai predikat  desa  bebas  stunting,  namun  dari  hasil  skrining  anemia  diketahui  mayoritas  remaja  putri  berisiko mengalami  anemia.  Hal  inilah  yang  menjadi  alasan  Tim  melaksanakan  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat. Metode  yang  digunakan  adalah  sosialisasi,  edukasi,  penguatan  kapasitas  dan  pengolahan  bahan  pangan  lokal sebagai  solusi  pencegahan  stunting.  Hasilnya,  warga  desa  lebih  tanggap  terhadap  gejala  stunting,  terbukti  dari preferensi  mereka  terhadap  pola  makan  sehat  untuk  memenuhi  kebutuhan  gizi  guna  mengatasi  anemia. Kesimpulanya,  pencegahan  stunting  memerlukan  penanganan  multisektoral  karena  penyebabnya  bersifat multifaktorial. Tindak lanjut dari kegiatan ini adalah melakukan monitoring dan evaluasi serta merekomendasikan kepada pemerintah desa dan kader kesehatan untuk terus menggalakkan perilaku makan sehat.
Kata Kunci: pencegahan stunting, remaja, intervensi gizi, peningkatan kapasitas dan perilaku
How to Cite: Ariestiningsih, E. S., Has, D. F. S., Kurniawan, B. A., Rahma, A. M. Riswanto, M. F. R., Savitri, S. & Visyawaludina, R. a. (2024). PENCEGAHAN STUNTING SEJAK DINI MELALUI OPTIMALISASI MODIFIKASI BAHAN PANGAN LOKAL DESA SEDAGARAN KECAMATAN  SIDAYU  KABUPATEN  GRESIK. Mitra  Mahajana:  Jurnal  Pengabdian  Masyarakat, 5(2)  108-120. doi: https://doi.org/10.37478/mahajana.v5i2.4302

## PENDAHULUAN
Upaya pencegahan stunting di skala nasional telah dilaksanakan sejak tahum 2018 yang kemudian  diperkuat  dengan  Peraturan  Presiden  Nomor  72  Tahun  2021  tentang  Percepatan Penurunan Stunting, Di Indonesia prevalensi stunting tahun 2022, dan telah mendapat respon positif  yang  menunjukkan  tren  p enurunan.  Berdasarkan  data  Survei  Status  Gizi  Indonesia (SSGI)  yang  dirilis  oleh  Kementerian  Kesehatan  bahwa  pada  tahun  2022,  prevalensi  stunting turun  sebanyak  2,8%  poin  dibanding  tahun  2021  dari  24,4%  menjadi  21,6%. Meskipun mengalami  penurunan,  namun  penurunan  sebesar  2,8%  poin  Kurang  dari  target  yang ditetapkan,  yakni  sebesar  3,4%  per  tahun  (Stunting.go.id,  2023),  Hasil  Perhitungan  IKPS Nasional  Dan  provinsi  Tahun  2022, Pemerintah  telah  menetapkan  target  untuk  menurunkan prevalensi stunting menjadi 14% pada tahun 2024 (Humas BKPK, 2023).
Untuk  mencapai  kondisi  angka  14%  prevalensi  angka  stunting  pada  tahun  2024, diperlukan  upaya  perbaikan  di  semua  sektor,  berdasarkan  penelitian-  penelitian  sebelumnya diperoleh  hasil  bahwa  permasalahan  stunting  bukan  hanya  berkaitan  dengan  gizi  dan  nutrisi saja.  Namun  juga  berkaitan  erat  dengan  hubungan  antara  anak  dan  orangtua  serta  perilaku hidup  keluarga,  pemenuhan  kebutuhan  dasar  hidup.  Stunting  merupakan  akumulasi  dari berbagai  penyebab  yang  telah  terjadi  pada  seluruh  aspek  kehidupan  pada  individu  atau keluarga penderita stunting.
Upaya percepatan penurunan stunting disamping mengatasi penyebab langsung dan tidak langsung,  diperlukan  komitmen  politik  dan  kebijakan  untuk  pelaksanaan,  keterlibatan pemerintah dan lintas sektor, serta kapasitas dalam pelaksanaanya(Kementrian PPN/Bappenas, 2023).  Pemerintah  telah  menyusun  kerangka  konseptual  intervensi  penurunan  stunting terintegrasi  yang  selanjutnya  dijadikan  panduan  pemerintah  kabupaten/kota  serta  diberikan kesempatan untuk menambahkan intervensi dengan inovasi sesuai kondisi wilayahnya masing- masing di Kabupaten Gresik dituangkan dalam Peraturan Bupati Gresik Nomor 9 Tahun 2023 tentang  percepatan  penurunan  stunting  terintgrasi  Kabupaten  Gresik,  yang  kemudian diimplementasi  pada  berbagai  kegiatan,  diantaranya  adalah  (1)  intervensi  melalu  konsumsi tablet  tambah  darah  yang  merupakan  kegiatan  bersinergi  antara  Dinas  Pendidikan,  dan Puskesmas  di  setiap  kecamatan;  (2)  meminimalisir  perijinan  pernikahan  dini  merupakan intervensi  melalui  sinergi  Pemerintah  Kabupeten  dengan  Kementrian  Agama(Diskominfo, 2023).
Dari Evaluasi Terpadu Percepatan Penurunan Stunting Provinsi Jawa Timur Tahun 2023, diperoleh  hasil  tahun  2021  23,5%  kemudian  19,2%  pada  tahun  2022.  Terdapat  sekitar  24 kabupaten/kota  di  Provinsi  Jawa  Timur  mengalami  penurunan  tajam  salah  satunya  adalah Kabupaten  Gresik  (Kemenko  PMK,  2023). Prevalensi  stunting  turun  dengan  cepat  yakni  pada tahun 2021 dari 23,5%, menjadi 17,6 % di tahun 2022 selanjutnya tahun 2023 menjadi 10,7% (Diskominfo,  2023),  kondisi  tersebut  sudah  jauh  dibawah  prevalensi  stunting  nasional. Meskipun angka prevalensi stunting sudah menurun secara cepat namun intervensi lebih lanjut melalui sinergi semua lembaga perlu dilakukan karena angkanya masih tinggi ada di posisi ke 6 dari  bawah  di  tingkat  Jatim  (Diskominfo,  2023).  Masih  terdapat  33  desa  dari  kecamatan ditetapkan  Surat  Keputusan  Bupati  No.  :  050/769/HK/437.12/2022  tentang  Lokasi  Fokus Intervensi Percepatan Penurunan Stunting Kabupaten Gresik Tahun 2023 Tanggal 29 Desember 2022.
Kejadian stunting akan berdampak pada terhambatnya pertumbuhan dan perkembangan sel-sel neutron sehingga berpengaruh pada pekembangan kognitif pada anak. Selain itu dampak dari  kejadian  stunting  terhadap  perkembangan  motorik  dan  verbal,  peningkatan  penyakit degeneratif, kejadian kesakitan dan kematian(Daracantika, A et al, 2021). Hasil uji kemampuan kognitif anak usia 6-8 tahun yang dilakukan di SD wilayah kota Kupang dan Kecamatan Takari, meliputi  kemampuan  berfikir  dan  mengolah  serta  memberikan  respon  terhadap  stimulus melalui  permainan  puzzle  geometri  yang  diselesaikan  dalam  waktu  2  menit  menunjukkan bahwa  rerata  kemampuan  kognitif  siswa  yang  mengalami  stunting  di  lebih  rendah dibandingkan siswa  normal, rendahnya kemampuan kognitif  menyebabkan anak mengalami kesulitan dalam mengingat, me mahami, dan memutuskan suatu pilihan. Pemenuhan gizi yang
kurang baik memperlambat maturasi sel saraf, terutama yang berada pada sistem saraf pusat (Lulu, L.F. et al, 2023).
Dari  uraian  diatas,  diketahui  betapa  berbahayanya  dampak  dari  kejadian  stunting, olehnya itu diperlukan tindakan secra multi sektor. Pencegahan stunting tidak hanya berfokus pada  balita  saja  melainkan  remaja  putri,  remaja  pria,  calon  pengantin,  ibu  hamil  dan  ibu melahirkan(Novrizaldi, 2022).Mengutip yang ditulis(Junadi, 2020)dalam pencegahan stunting bukan  saja  dilakukan  sejak  anak  berusia  1.000  hari  pertama  kehidupan,  yakni  9  bulan  dalam kandungan dan 2 tahun setelah kelahiran, namun bisa dimulai sejak perempuan atau calon ibu berusia  remaja  hingga  saatnya  mereka  hamil  dan  melahirkan.  Remaja  perempuan  yang memegang  kunci  penurunan  stunting  di  masa  depan.  Remaja  perlu  memahami  cara membangun  pola  hidup  sehat  agar  ketika  hamil,  kehamilanya  dapat  terkontrol  dan  asupan gizinya dapat dipantau untuk mencegah anemia.
Remaja yang akan menjadi calon orang tua diharapkan dapat menjalankan perilaku hidup sehat, termasuk mengonsumsi makanan bergizi seimbang. Selain itu, remaja dapat memperluas wawasanya  dengan  mendalami  isu  stunting,  permasalahan  serta  dampak  stunting  kepada masyarakat  secara  luas. Sedagaran  adalah  salah  satu  desa  di  Kecamatan  Sedayu  Kabupaten Gresik,  yang  merupakan  desa  bebas  stunting,  olehnya  itu  Pemerintah  Desa  dan  Warga Masyarakat selalu berupaya mempertahankan kondisi tersebut, dengan berbagai cara. Namun demikian saat dilakukan screening anemia pada remaja putri ditemukan data bahwa sebagian besar  responden  memiliki  resiko  anemia,  hal  inilah  yang  kemudian  menjadi  permasalahan baru yang harus diatasi
Tujuan  kegiatan  ini  dipahaminya  intervensi  gizi  spesifik  dan  intervensi  gizi  sensitiv, ditunjang  dengan  penguatan  kapasitas  dan  perilaku.  Tim  pengabdian  juga  menyerukan  dan mengajak  serta  segenap  masyarakat  mengoptimalkan  pemanfaatan  protein  hewani  dari  hasil tambak  desa  Sedagaran  untuk  pemenuhan  gizi,  yakni  bandeng,  mujaer,  belut  dan  udang. Kemudian mengoptimalisasi modifikasi bandeng dan udang, menjadi olahan kekinian, sehingga balita,  anak-anak  dan  remaja  lebih  menyukai  masakan  ibunya.  Manfaat  dari  kegiatan  ini Pemerintah  Desa  dan  warganya  akan  mampu  mencegah  dan  menangani  apabila  ditemukan gejala stunting sejak  awal dan bersifat preventif karena telah dipahaminya faktor-faktor yang menjadi  penyebab  stunting  bahkan  dimulai  sejak  para  calon  ibu  itu  masih  usia  remaja  dan dipahami pula cara mencegahnya melalui intrvensi gizi serta penguatan kapasitas dan perilaku. Warga menjadi lebih tanggap dan bergerak cepat dalam meningkatkan peranya dalam rangka mempertahankan Sedagaran sebagai desa bebas stunting.

## METODE PELAKSANAAN
Analisis Situasi Observasi lingkungan ; Pada kegiatan observasi lingkungan, yang dilakukan adalah mengamati serta  menganalisis  kebutuhan  dan  kondisi  desa  Sedagaran  dari  dekat.  Observasi  dilakukan berdasar  pada  SK  Bupati  Gresik  No.050/769/HK/437.12/2022  tanggal  29  Desember  2022 Tentang  Desa/Kelurahan  Lokasi  Fokus  Intervensi  Percepatan  Penurunan  Stunting  Terintegrasi Kabupaten  Gresik  Tahun  2023.  Hal  tersebut  dilakukan  dengan  alasan  untuk  mengamati  lebih dekat kondisi desa agar diperoleh data lebih valid.
Diskusi ;  Diskusi  dilakukan  bersama  Kepala  Desa,  Perangkat  Desa  Sedagaran  dan  mahasiswa peserta kegiatan pengabdian kepada masyarakatbeserta Kader PKK. Dari diskusi diperoleh data pada tahun 2021pernah terdapat seorang anak balita mengalami kejadian stunting, namun saat ini  keadaan  sudah  membaik  karena  mendapat  intervensi  gizi  untuk  kejar  tumbuh  anak  yang dilakukan  bersama-sama  antara  Pemerintah  Desa,  Institusi  Kesehatan  dalam  ini  adalah  Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) serta Orang Tua Penderita Stunting sesuai dengan pendapat (Anggitha, 2021). Selanjutnya dari Ketua PKK menyampaikan bagaimana cara mempertahankan agar  Desa  Sedagaran  tetap  menjadi  desa  yang  bebas  stunting,  dari  pernyataan  tersebut menjadikan  Tim  Pengabdian  merasa  perlu  untuk  membersamai  warga  masyarakat  untuk melakukan pencegahan terhadap kejadian stunting.
Wawancara ; Salah  satu  bentuk  kegiatan  analisis  kebutuhan  yangdilakukan  Tim  pelaksana
Pengabdian  adalah  melalui  wawancara  denga  menggunakan  Bahasa  Indonesia.  Kegiatan wawancara  dilaksanakan  untuk  mendapatkan  data  lebih  banyak,  yang  mendapatkan  data  yang bisa  digunakan  sebagai  penunjang  pemecahan  permasalahan,  bagaimana  mempertahankan Sedagaran  sebagai  desa  bebas  stunting.  Wawancara  dilakukan  kepada  bapak  Kepala  Desa  dan Perangkat, Pengurus dan Anggota PKK .
Skrining  Anemia ;  krining  Anemia  pada  remaja  putri  merupakan  metode  kuisioner  yang disebar  melalui  Google  Form  kepada  remaja  putri  yang  menjadi  anggota  Karang  Taruna  dan melalui  anggota  PKK  yang  memiliki  anak  remaja  putri  dan  tidak  menjadi  anggota  Karang Taruna.  Kuisioner  terdiri  21  butir  pertanyaan  untuk  menggali  kondisi  remaja  putri  yang berkaitan  dengan  kejadian  anemia.  Tujuan  dari  kegiatan  skrining  anemia  adalah  untuk mengetahui remaja putri yang terindikasi anemia.

## Pelaksanaan Kegiatan
Sosialisasi ; Dalam upaya pencegahan stunting di desa Sedagaran yang merupakan salah  satu Desa  di  Kecamatan  Sedayu  yang  berpredikat  bebas  stunting,  maka  Tim  memperkenalkan Peraturan  Presiden  No.  :  72  tahun  2021  tentang  Percepatan  Penurunan  Stunting  dan menyerukan  kepada  warga  desa  untuk  mengimplementasikan  peraturan  tersebut.  Dalam Kegiatan  sosialisasi  disampaikan  materi  untuk  mencegah  stunting  dilakukan  Intervensi  Gizi Spesifik  yakni  mengntervensi  secara  langsung  bagaimana  pemenuhan  gizi  ibu  hamil  sampai bayi  berusia  23  bulan  .  Intervensi  gizi  sensitiv,  yakni  intervensi  secara  tidak  langsung mempengaruhi  kejadian  stunting,  seperti  perbaikan  pola  asuh,  pemberian  bantuan  sosial, penyediaan air bersih dan jamban sehat. Selanjutnya penguatan kapasitas dan perilaku, yakni prose peningkatan atau perubahan perilaku individu, organisasi, dan sistem masyarakat dalam pencapai tujuan dalam hal ini adalah mempertahankan Sedagaran menjadi desa bebas stunting secara efisien dan efektif.
Edukasi ;  Menurut  WHO,  Edukasi  kesehatan  adalah  proses  meningkatkan  kontrol  dan memperbaiki kesehatan individu maupun masyarakat membuat mereka lebih peduli terhadap pola  perilaku  dan  pola  hidup  yang  dapat  mempengaruhi  kesehatan  (Sukmawati,  et  al,  2022). Pada  metode  edukasi  ini,  kegiatanya  dilakukan  secara  online  dan  offline,  yang  secara  offline dilaksanakan  di  Balai  Desa  Sedagaran,  peserta  yang  diundang  adalah  ibu  hamil,  ibu  yang mempunyai balita, ibu Ketua dan Pengurus PKK, ibu-ibu Kader, dan ibu Bidan Desa Sedangkan yang online dilaksanakan melalui Google Meet, pesertanya adalah remaja putri yang tergabung maupun  tidak  tergabung  dalam  Karang  Taruna.  Tujuan  dari  kegiatan  edukasi  kesehatan  ini adalah memberikan arahan dalam mengubah perilaku remaja putri sebagai calon ibu, ibu hamil dan  ibu  yang  memiliki  balita  agar  mau  dan  mampu  meningkatkan  kesehatan  dan  memenuhi kebutuhan nutrisinya, agar upaya mencegah dan mempertahankan kodisi desa bebas stunting dapat  tercapai.  Materi  yang  disampaikan  adalah  (1)  Menemu  kenali  kejadian  stunting  sejak awal,  penyebab  dan  dampaknya  serta  upaya  pencegahanya;  (2)  Mengedukasi  manfaat  dan kandungan  nutrisi  pangan  lokal  yang  ada  di  desa  Sedagaran  yakni  udang  dan  ikan  bandeng, untuk  mencegah  stunting;  (3)  Pentingnya  peran  orangtua  terutama  ibu  dalam  memberikan variasi pengolahan makanan yang bersumber dari pangan yang memiliki protein hewani tinggi, Pelatihan  dan  Pendampingan ;  Pelatihan  dan  pendampingan  modifikasi  pangan  lokal, menggunakan  metode  ceramah  dan  tanya  jawab  bersama  dengan  kader  PKK  dan  ibu  rumah tangga  desa  Sedagaran.  Pada  tahapan  pelatihan  peserta  diminta  untuk  menyebutkan  pangan lokal yang ada di sekitar desa, dan cara mengolah bahan tersebut yang dikonsumsi keluarganya, kemudian Tim memberi penjelasan jenis nutrien yang terkadung dalam pangan lokal tersebut, yang  mengandung  banyak  protein  guna  mencegah  stunting.  Pada  tahap  pendampingan,  yang dimaksudkan  adalah  demonstrasi  mengolah  pangan  lokal  tersebut.  Kegiatan  ini  dilakukan menjadi 2 tahapan, pertama demonstrasi pengolahan udang atau bandeng yakni olahan rolade udang dan bandeng, peserta melihat membuat secara langsung dan mempraktikkan membuat rolade  udang.  Pengolahan  rolade  udang  dipilih  oleh  tim  karena  sederhana  dan  mudah membuatnya. Kedua limbah udang, yakni kulit dan kepala diolah menjadi bahan penyedap rasa pengganti MSG yang lebih aman untuk dikonsumsi.

## Monitor Evaluasi
Setiap  kegiatan  Tri  Dharma  selalu  disertai  dengan  kegiatan  monev,  untuk  mengetahui tingkat keberhasilan dari kegiatan tersebut. Demikian juga dengan kegiatan pengabdian ini, tim melakukan  MoNev  dengan  menetapkan  indikator  keberhasilan  (Ariestiningsih,  et  al,  2022). Monitoring  kegiatan  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  (PKM)  adalah  kegiatan  pemantauan terhadap  program  PKM  agar  pelaksanaanya  sesuai  dengan  rencana  yang  telah  ditetapkan.. Evaluasi Pengabdian Kepada Masyarakat adalah upaya menggali informasi terhadap proses dan hasil  Pengabdian  Kepada  Masyarakat  untuk  menilai  kualitasnya  dengan  menggunakan pendekatan  yang  tepat(LPPM  Deli  Husada,  2017). Indikator  Evaluasi  yang  digunakan diantaranya  adalah,  efektivitas,  responsivitas  serta  ketepatan.  Metode  evaluasi  adalah  Single Program before-after: pengukuran kondisi dilakukan sebelum dan sesudah program, tidak ada kelompok kontrol, dan informasi yang diperoleh dari perubahan kelompok sasaran.

## Gambaran Iptek yang Digunakan
Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat ini merupakan kolaborasi dosen dan mahasiswa Fakultas Kesehatan dan Mahasiswa Program Pasca Sarjana Universitas Muhammadiyah Gresik, yang terdiri dari Dosen Program Studi Ilmu Gizi dan Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat bersama empat orang Mahasiswa program Studi Ilmu Gizi dan satu orang mahasiswa Program Pasca  Sarjana.  Adapun  gambaran  IPTEK  yang  digunakan  dalam  pemecahan  permasalan  yang ada di desa Sedagaran berupa diagram rancangan kegiatan adalah sebagai berikut:
Gambar 1. Diagram rancangan kegiatan pengabdian kepada masyarakat

## HASIL DAN PEMBAHASAN
Sedagaran  merupakan  salah  satu  desa  yang  berada  di  wilayah  Kecamatan  Sedayu  yang lokasinya  berada  pada  jarak  28,3  Km  dari  pusat  kota  Kabupaten  Gresik.  Secara  geografis berbatasan dengan desa Srowo disebelah utara, desa Pengulu disebelah selatan, Desa Mriyunan di sebelah timur dan Desa Purwodadi di sebelah barat. Secara administratif luas wilayah desa Sedagaran  879.155  Ha.  Topografis  ketinggian  desa  sekitar  360  m  diatas  permukaan  air  laut. Sebagian  besar  warga  desa  berpenghasilan  sebagai  petambak,  hasil  tambak  adalah  udang vanami,  bandeng,  mujair  dan  belut,  namun  sayang  sekali  hasil  tambak  sebagian  besar  dijual kepada  tengkulak, untuk bandeng dan udang ada yang dijual dalam bentuk olahan bonggolan dan kerupuk berbahan udang atau ikan. Jumlah penduduk ada 263 KK terdapat 930 jiwa yang terdiri  dari  445  laki-laki  dan  485  perempuan.  Sedangkan  jumlah  warga  yang  berstatus pelajar/mahasiswa  adalah  224  orang  (24,4%)  yang  terdiri  dari  109  laki-laki  dan  115 perempuan.  Desa  Sedagaran  ditetapkan  sebagai  Mitra  dalam  Kegiatan  Pengabdian  Kepada Masyarakat,  karena  dari  hasil  observasi  menunjukkan  terdapat  dua  sisi  yang  perlu mendapatkan  penyelesaian  secara  bersama-sama.  Di  satu  sisi,  menurut  lampiran  SK  Bupati No.050/769/HK/437.12/2022 tanggal 29 Desember 2022, sebagai berikut :
Tabel  1 Daftar desa/keluarahan  lokasi  fokus  ıntervensi  percepatan  penurunan  stunting  terintegrasi kabupaten gresik tahun 2023 No Kecamatan Desa/Keluarahan 1 Kebomas a. Randuagung b. Sidomoro c. Sekarkurung d. Gending e. Sidomukti 2 Manyar a. Pongangan b. Leran c. Peganden 3 Driyorejo a. Mojosarirejo b. Gadung c. Bambee d. Petiken e. Radengansari f. Wedoroanom g. Sumput h. Tanjungan i. Banjaran j. Mulung k. Karangandong l. KesambenWetan m. Cangkir n. Tenaru 4 Sidayu a. Golokan b. Randiboto 5 Cerme a. Ngabetan b. Banjarsari c. Gedangkulut d. CermeLor 6 Duduk Sampeyan Ambeng-Ambeng Watangrejo 7 Menganti a. Randupadangan b. Boboh 8 Benjeng Jogodalu Sumber : (Diskominfo, 2023 )
Dari  tabel  1  dapat  diketahui  bahwa  Desa  Sedagaran  tidak  termasuk  dalam  desa  lokasi fokus  intervensi  percepatan  penurunan  stunting  terintegrasi  Kabupaten  Gresik  tahun  2023,
artinya  adalah  Sedagran  merupakan  desa  bebas  stunting  dan  perlu  dipertahankan  untuk mencegah terjadinya stunting.
Disisi lain dari hasil analisis situasi, yang selanjutkan dilakukan skrining anemia terhadap remaja  putri  yang  termasuk  dalam  kelompok  usia  pelajar  Sekolah  Menengah  Pertama  (SMP), Sekolah  Menengah  Atas  (SMA).  Hasilnya  adalah  sebagian  besar  responden  memiliki  resiko anemia, keadaan tersebut memerlukan perbaikan guna mencegah terjadinya stunting. Olehnya itu sasaran dari kegiatan pengabdian tahun 2024 ini adalah ibu dan remaja perempuan sebagai calon  ibu  yang  termasuk  dalam  kelompok  umur  sesuai  dengan  Departemen  Kesehatan  RI (2009) dalam situs resminya yaitu depkes.go.id seperti dalam tabel berikut:
Tabel 2. Kelompok Umur No Tahap Pertumbuhan Manusia Rentang Umur 1 Masa Balita 0 – 5 tahun 2 Masa Kanak-Kanak 6 – 11 tahun 3 Masa Remaja Awal 12 – 16 tahun 4 Masa Remaja Akhir 17 – 25 tahun 5 Masa Dewasa Awal 26 – 35 tahun 6 Masa Dewasa Akhir 36 - 45 tahun 7 Masa Lansia Awal 46 – 55 tahun 8 Masa Lansia Akhir 56 – 65 tahun 9 Masa Manula 65 – keatas
Sumber : (Al Amin & Juniati, 2017)
Data  jumlah  remaja  perempuan  desa  Sedagaran  menurut  kelompok  umur  remaja  awal dan  akhir  ada  88  orang,  para  remaja  inilah  yang  menjadi  fokus  kegiatan  cegah  stunting  di desanya,  mengingat  remaja  perempuan  berperan  dalam  meningkatkan  atau  menurunkan kejadian stunting.
Kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat di Desa Sedagaran Kecamatan Sedayu Gresik ini berawal dari ketertarikanTim Pengabdian terhadap kondisi desa . Kita ketahui bersama bahwa stunting  merupakan  salah  satu  tantangan  yang  sedang  dihadapi  oleh  masyarakat  dunia termasuk  Indonesia,  upaya  percepatan  penurunan  angka  stunting  dilakukan  secara  bersama- sama  oleh  berbagai  pihak,  namun  terdapat  salah  satu  desa  yang  merupakan  desa  bebas stunting,  sehingga  Tim  merasa  perlu  berperan  serta  dalam  memberikan  dorongan  kepada masyarakat desa Sedagaran untuk mempertahankan kondisi tersebut. Dampak atau efek buruk jangka  panjang  yang  timbul  dari  kejadian  stuntingg  adalah  kemampuan  kognitif,  dan  prestasi belajar  serta  kekebalan  tubuh  yang  menurun  ,  sehingga  mudah  sakit,  beresiko  tinggi  terkena diabetes, obesitas, jantung, penyakit pembuluh darah, kanker, stroke dan kecacatan di saat usia tua yang semuanya akan berdampak pada menurunya kualitas sumber daya manusia Indonesia, produktivitas dan daya saing bangsa (Astarani, K. et al, 2020).
Dari observasi dan diskusi awal yang dilakukan Tim Pengabdian Pemeritah Desa, Ketua dan Anggota PKK dihasilkan bahwa yang diperlukan adalah mencegah terjadinya stunting untuk mempertahankan kondisi desa yang sudah dinyatakan sebagai desa bebas stunting.
Gambar 2. Diskusi tim, pemerintah desa dan PKK
Dalam pencegahan stunting sejak dini , maka selanjutnya dilakukan skrining anemia terhadap remaja  putri,  yang  kelak  akan  menjadi  calon  ibu,  yang  akan  melahirkan  bayi,  kesehatan  bayi dalam  kandungan  sangat  dipengaruhi  oleh  kesehatan  ibu  sejak  remaja.Oleh  karena  itu kesehatan  remaja  putri  yang  berkaitan  gizi  dan  kecukupan  kebutuhan  nutrisi  tinggi  untuk tercapinya potensi pertumbuhan maksimal tidak bisa dianggap remeh dalam upaya mencegah terjadinya stunting. Perhatian khusus harus lebih ditekankan pada persiapan mereka sebelum menikah, sebagai calon ibu harus terbebas dari kejadian anemia dan kekurangan energi kronis (KEK) (Ariestiningsih, et al, 2022). Satu dari empat remaja puteri Indonesia mengalami anemia, jika tidak ditangani dengan tepat, maka kelak menjadi ibu hamil dengan anemia, sehingga akan berperan serta menambah prevalansi stunting (Rahmawati, 2023).
Setelah  diketahui  permasalahan  yang  dihadapi  warga,  selanjutnya  Tim  melakukan wawancara  diperoleh  data bahwa  sebagian warga masyarakat Desa Sedagaran bekerja sebagai petambak, yang menghasilkan udang vanami, bandeng, belut dan mujaer. Kondisi tersebut sangat menguntungkan warga masyarakatnya disamping secara ekonomis juga untuk kesehatan, karena protein  tinggi  hewani  sangat  dibutuhkan  dalam  upaya  mencegah  stunting.  Seperti  yang disampaikan  Menteri  Kesehatan,  tingginya  angka  stunting  disebabkan  beberapa  faktor diantaranya adalah kurangnya asupan penting seperti protein hewani, nabati dan zat besi sejak sebelum  sampai  setelah  kelahiran,  untuk  mengatasi  permasalahan  tersebut  Kementrian Kesehatan mengkampanyekan pentingnya pemberian protein hewani kepada anak terutama anak usia dibawah dua (2) tahun(RoKom & YanUm, 2023).
Hasil skrining anemia yang ditujukan kepada sasaran kegiatan pengabdian ini, yakni para remaja putri yang berjumlah 88 (delapan puluh delapan) orang menunjukkan bahwa sebagian besar dari responden memiliki resiko anemia. Kejadian anemia  pada remaja yang merupakan calon ibu akan berdampak pada kesehatanya, apabila kondisi tersebut tidak segera diperbaiki maka akan berresiko dilahirkanya bayi dengan stunting oleh ibu yang kurang nutrisi. Menurut (Rahmawati,  2023),  selain  malnutrisi  anemia  yang  disebabkan  defisiensi  zat  besi  juga merupakan salah satu penyebab stunting, hal tersebut banyak terjadi pada remaja.
Kemudian Tim bersama-sama dengan Pemerintah Desa beserta Ketua dan Anggota PKK menetapkan solusi dam memecahkan permasalahan tersebut yang bertema mencegah stunting sejak  dini  dalam  kegiatan  pengabdian  dan  dilakukan  secara  bertahap,  yakni  sosialisasi  dan edukasi dilanjutkan dengan pelatihan dan pendampingan.

## Sosialisasi dan Edukasi
Pada tahapan ini Kegiatan yang dilakukan adalah menyosialisasikan Peraturan Presiden No.72 Tahun 2021 tentang Percepatan Penurunan Stunting.
Kegiatan dilaksanakan pada minggu ke dua dari jadwal kegiatan pengabdian ini, dengan tujuan untuk meningkatkan pengetahuan intervensi gizi dan penguatan kapasitas dan perilaku serta  mengimplementasikanya.  Kegiatan  yang  dimaksudkan  adalah  proses  meningkatkan pengetahuan,  ketrampilan,  sikap  dan  perubahan  perilaku  individu  dan  sistem  masyarakat dalam  pencapai  tujuan  yang  telah  ditetapkan  secara  efisien  dan  efektif  (Kurniyati,  2013). Sedangkan perilaku adalah seperangkat perbuatan atau tindakan seseorang dalam melakukan respon terhadap rangsangan dari luar (Adventus & Mahendra, 2019).
Tabel 3. Proses Kegiatan Sosialisasi dan Edukasi Dalam Upaya Cegah Stunting Desa Sedagaran
Materi Yang Disampaikan Metode Kegiatan Peserta 1. Menemukenali kejadian stunting 2. Penyebab dan dampak stunting 3. Upaya pencegahan stunting Offline Kader,  Anggota  PKK  (bu  hamil, menyusui  dan  pemilik  bayi  dan balita Online Remaja  anggota  Karang  Taruna dan bukan anggota

## Dokumentasi kegiatan Edukasi adalah sebagai berikut:
Kegiatan Edukasi : Luring
Kegiatan Edukasi : Daring
Gambar 3. Dokumentasi kegiatan edukasi luring dan daring
Materi yang diberikan, target luaran dan indikator keberhasilan kegiatan pada kegiatan edukasi, pelatihan dan pendampingan adalah sebagai berikut:
Tabel 4. Materi. target dan luaran, indikator keberhasilan kegiatan edukasi
Materi Target Dan Luaran Indikator Keberhasilan Intervensi Gizi Spesifik 1. Intervensi melalui peningkatan gizi dan kesehatan 2. Intervensi yang dilakukan untuk memperbaik i kualitas gizi individu atau masyarakat a. Berkaitan dengan gizi b. Pemahaman resiko kekurangan nutrisi c. Pemahaman  aspek  status kesehatan Tumbuhnya  kesadaran  kesehatan  yang dimulai  dari  keluarga  baik  ibu  maupun remaja 1) Ibu hamil harus memiliki kesadaran memeriksakan  kehamilan  secara periodik, 2) ibu menyusui mengkonsumsi makanan bergizi lengkap, 3) Inisiasi menyusui dini
4) Pemberian  kolostrum  kepada  bayi baru lahir, 5) Memberikan  ASI  samapai  bayi berusia 24 bulan
6) Memberikan  MP  ASI  dimulai  dari bayi berusia 6-24 bulan,
7) Tidak  melewatkan  imunisasi  dasar lengkap  untuk  mencegah  penyakit- penyakit yang menganggu pertumbuhan anak, 8) Menyediakan obat cacing,
9) Menyediakan suplemen zat besi,
10) mendaftarkan  anak  sejak  berusia  3 tahun ke PAUD
11) Membawa  remaja  putri  sebagai calon  ibu  untuk  lebih  aktif berkontribusi dalam upaya pencegahan stunting 12) Remaja  tidak  hanya  sekedar  tahu tentang  stunting  untuk  dirinya sendiri,  tetapi  memiliki  informasi yang  tepat  dan  komprehensip untuk.disebarluaskan  oleh  para remaja  kepada  seluruh  lapisan masyarakat  dengan  cara  mereka sendiri agar lebih mudah dipahami. (Ariestiningsih, et al, 2022) Intervensi Gizi Sensitiv Intervensi secara tidak langsung yang mampu memengaruhi dan meminimalisir kejadian stunting a. Perbaikan pola asuh b. Penyediaan air bersih dan sanitasi
c. Pemberian bantuan sosial d. Dimilikinya jamban sehat Penguatan Kapasitas dan Perilaku Peningkatan komunikasi perubahan perilaku dan pemberdayaan masyarakat Berkaitan dengan : a. Remaja putri sebagai calon ibu b. Remaja pria
c. Calon penganten
d. Ibu hamil e. Ibu menyusui
f. Ibu  yang  memiliki  bayi atau balita

## Pelatihan dan Pendampingan
Kegiatan  pelatihan  dan  penampingan  dilaksanakan  pada  minggu  ketiga  dari  jadwal kegiatan  pengabdian  ini.  Dihadiri  oleh  50orang  terdiri  Kader,  anggota  PKK,  dan  ibu  rumah tangga.  Sebagai  penghasil  ikan  dan  udang  yang  kaya  protein  hewani,  maka  desa  Sedagaran mempunyai  potensi  dalam  mencegah  resiko  stunting  pada  bayi  dan  balita  serta  remaja  yang harusnya  diimplementasikan  baik  oleh  kader  posyandu,  maupun  ibu  ibu  rumah  tangga. Optimalisasi pemanfaatan pangan lokal atau pangan yang ada di sekitar masyarakat merupakan salah satu alternatif dalam mengatasi terbatasnya akses pangan keluarga. Dengan adanya upaya pemanfaatan  pangan  lokal,  masyarakat  desa  khususnya  kelas  ekonomi  menengah  ke  bawah dapat  meminimalisir  alokasi  pendapatan  keluarga  untuk  membeli  pangan.  Hasil  penelitian menyebutkan  bahwa  pangan  lokal  yang  ditanam  di  pekarangan  atau  taman  rumah  mampu mengatasi kerawanan pangan dan kekurangan gizi serta memberikan pengaruh pada status gizi balita  stunting  dengan  meningkatkan  BB  dan  PB  dari  balita  stunting.  Kandungan  gizi  baik karbohidrat, protein, lemak, dan zinc yang tinggi pada MPASI dari makanan lokal bermanfaat untuk pemenuhan gizi balita stunting (Husnah, et al., 2022).
Hasil  penelitian  (Sutyawan  et  al,  2022)  pengaruh  pemberian  MPASI  berbahan  dasar pangan lokal dalam mencegah dan memperbaiki status gizi balita dengan stunting. Maka dalam pendampingan  disampaikan  pentingnya  pemberian  MPASI  berbahan  pangan  lokal,  agar  desa Sedagaran  dalam  predikatnya  sebagai  desa  bebas  stunting.  Mengacu  pada  hasil  penelitian (Headey,  D.  et  al,  2018).  Pangan  hewani  mempunyai  kandungan  zat  gizi  yang  lengkap,  kaya protein  hewani  dan  vitamin  yang  sangat  penting  dalam  mendukung  pertumbuhan  dan perkembangan.  Upaya  pencegahan  dan  penanganan  stunting  yang  dilakukan  Pemerintah melalui  Kementrian  Kesehatan  dan  Pertanian  menginisiasi  gerakan  konsumsi  dan pengembangan pangan lokal sebagai upaya diversifikasi pangan dapat menjadi intervensi gizi spesifik  untuk  menekan  prevalensi  stunting  di  berbagai  wilayah  Indonesia.  Sejalan  dengan penelitian  (Bekele  &  Tursyashemererwa,  2019)  budaya  konsumsi  pangan  lokal  di  Indonesia sangat  bervariasi  dan  memiliki  banyak  manfaat  serta  kaya  akan  zat  gizi,  akan  menjadi kesempatan yang besar untuk inovasi olahan makanan lokal sebagai sumber makanan bergizi pada  anak  untuk  mencegah  dan  menanggulangi  stunting  yang  lebih  diterima  oleh  budaya masyarakat setempat.

## Tabel 5. Proses kegiatan pelatihan dan pendampingan
Metode Materi Target Dan Luaran Indikator Keberhasilan Ceramah dan Demonstarsi pengolahan 1. Mengenalkan pangan lokal  bernutrisi  tinggi yang  dibutuhkan  tubuh, yaitu  jenis  nutrien  yang terkandung  pada  udang dan ikan bandeng. 2. Upaya pencegahan stunting dengan memanfaatkan bahan panganlokal  yang  diolah melalui modifikasi olahan kekinian 3. Demonstrasi membuat olahan  rolade  ikan  dan udang  serta  pembuatan penyedap  rasa  dari  kulit dan kepala udang a. Terdapat peningkatan pengetahuan dan kesadaran masyarakat untuk dapat memanfaatkan  pangan  lokal  yang ada di sekitar desa Sedagaran, yang dapat  dimanfaatkan  adalah  udang dan ikan bandeng.
b. Ibu-ibu  warga  desa  Sedagaran memahami  kandungan  gizi  dari ikan dan udang merupakan nutrisi yang  bisa  mencegah  sting  sejak dini.
c. Terlaksananya demontrasi pengolahan  ikan  dan  udang menjadi makanan kekinian sekaligus pemberian tips penyajian makanan yang digemari oleh bayi , balita dan remaja 1) Meningkatnya pengetahuan remaja  putri  , ibu  hamil  dan ibu  menyusui tentang kebutuhan nutrisi 2) Meningkatnya keterampilan ibu  mengolah makanan sehat berbahan pangan lokal
Selain  memberikan  pemahaman  tentang  nutrisi  yang  dibutuhkan  tubuh,  peserta diberikan pendampingan untuk mengolah bahan pangan lokal ikan bandeng dan udang menjadi olahan  yang  disukai  oleh  anak  dan  juga  remaja.  Kegiatan  tersebut  dikemas  dalam  suatu demonstrasi memasak, yang  dihadiri oleh ibu-ibu anggota dan bukan PKK, jumlah yang hadir lebih banyak dari kegiatan lainya.
Dalam kegiatan demonstrasi memasak ini dipandu oleh mahasiswi yang tergabung dalam Tim Pengabdian berjumlah empat (4) orang. Menu yang ditetapkan adalah  olahan rolade ikan dan udang , yang selanjutnya  limbah dari udang yakni kepala dan kulit udang diolah menjadi penyedap rasa pengganti MSG, yang lebih aman dikonsumsi oleh semua usia. Untuk pengolahan rolade ikan dan udang kaya rasa maka ditambahkan sayuran yang variatif seperti wortel, kaun kelor  atau  bayam  sebagai  campuran  bahan  yang  mengandung  vitamin  dan  mineral. Dokumentasi kegiatan pelatihan dan pendampingan adalah sebagai berikut :
Kegiatan Pelatihan dan Pendampingan Proses  Pengolahan  Bahan  Pangan  Lokal  Ikan  Bandeng Menjadi Rolade Untuk Cegah Stunting Olahan Kepala dan  Kulit  Udang Menjadi Penyedap Rasa
Gambar 4. Kegiatan pelatihan dan demonstrasi mengolah bahan pangan lokal

## Monitor Evaluasi
Dengan melakukan berbagai metode kegiatan MonEv terlaksana dengan baik dan mampu mengukur  keberhasilan  kegiatan  pengabdian  ini.  Hasil  kegiatan  ini  memuat  preferensi/nilai kelompok  dan  dapat  memuaskan,  serta  ketepatan  hasil  yang  dicapai  bermanfaat.  Hasilnya hanya  sekitar  40%  menjawab  dengan  benar.  Setelah  kegiatan  dilakuukan  post  test  hasilnya hampir 90 % dari peserta memahami apa yang dimaksud dengan intervensi gizi spesifik, dan sensitiv,  bahkan  mampu  mengimplemtasikan.  Indikator  keberhasilan  dari  kegiatan  sosialisasi dan edukasi ini adalah
1. Ibu-ibu  yang  memiliki  bayi  dan  balita  tidak  abai  pada  pemberian  ASI,  MPASI  tepat  pada waktunya, patuh mendatangi posyandu untuk menimbang dan imunisasi.
2. Keluarga  tidak  abai  pada  kebersihan  lingkungan,  menyediaan  air  bersih,  sanitasi  dan memiliki jamban keluarga.
3. Terdapat  perubahan  perilaku  pada  remaja  yang  lebih  peduli  pada  pencegahan  stunting, baik terhadap dirinya sendiri maupun lingkuungan Pada kegiatan pelatihan dan pendampingan, ibu-ibu sangat antusias mengikuti kegiatan pelatihan,  karena  berkaitan  dengan  pengolahan  bahan  pangan  lokal  hasil  desa  Sedagaran sendiri. Diawal kegiatan Tim melakukan pre test pada para peserta, hasilnya 60% pengetahuan ibu-ibu  tentang  modifikasi  olahan  dari  bahan  pangan  lokal,  yang  biasanya  dimasak  secara tradisional,  sehingga  membuat  putra-putri  agak  merasa  bosan.  Setelah  dikegiatan  dilakukan post  test,  hasilnya  pengetahuan  ibu-ibu  meningkat  dari  sebelumnya,  yakni  100%.  Indikator keberhasilan dari kegiatan pelatihan dan pendampingan ini adalah:
1. Para ibu memodifikasi ikan bandeng dan udang menjadi olahan kekinian salah satunya adalah rolade
2. Kepala dan kulit udang merupakan limbah dapur yang biasanya baunya menyengat saat dibuang  ditempat  sampah,  bisa  diolah  menjadi  bahan  penyedap  rasa  (sebelum  kulit tersebut  rusak  karena  disimpan  terlalu  lama)  sebagai  pengganti  MSG,  ini  sangat bermanfaat  bagi  masyarakat  yang  sedang  mengurangi  pengguunaan  monosodium glutamat.
3. Anak-anak dan remaja tidak lagi mengkonsumsi makanan yang diluar rumah, yang belum tentu terjaga nutrisinya.
4. Remaja  lebih  menyadari  bahwa  kebutuhan  kecukupan  gizi  sangat  penting  untuk mencegah kejadian anemia

## SIMPULAN DAN TINDAK LANJUT
Dari  kegiatan  pengabdian  yang  telah  dilaksanakan  disimpulkan,  bahwa  meski  siklus remaja terlihat jauh dengan kejadian stunting kenyataanya banyak kasus stunting dimulai saat fase  remaja  sebelum  menjadi  ibu,  seperti:  anemia  pada  remaja  putri  karena  kekurangan hemoglobin terutama saat menstruasi yang tiak segera diatasi, faktor ekonomi, pola makan dan diet  yang  tidak  tepat.  Remaja  yang  akan  segera  menjadi  calon  orang  tua  diharapkan  dapat menjalankan  perilaku  hidup  sehat,  termasuk  mengonsumsi  makanan  bergizi  seimbang.  Selain itu, remaja dapat memperluas wawasanya dengan mendalami isu stunting, permasalahan serta dampak stunting kepada masyarakat secara luas. Remaja sebagai agent of change di masyarakat juga dapat memberikan sumbang saran dalam mendukung program pemerintah dalam upaya pencegahan stunting. Pentingnya informasi stunting ini perlu disebarluaskan agar para remaja dapat berperan aktif dalam upaya pencegahan stunting, sesuai dengan hasil penelitian. Olehnya iti dalam upaya mencegah stunting melalui sosialisasi dan intervensi dini kepada remaja putri melalui  peningkatan  gizi  untuk  mencegah  anemia  menjadi  penting.  Pencegahan  stunting memerlukan  penanganan  multisektoral  karena  penyebabnya  bersifat  multifaktorial.  Tindak lanjut  dari  kegiatan  ini  adalah  melakukan  monitoring  dan  evaluasi  serta  merekomendasikan kepada pemerintah desa dan kader kesehatan untuk terus menggalakkan perilaku makan sehat.

## DAFTAR PUSTAKA
Adventus & Mahendra. (2019). Promosi Kesehatan. Jakarta: UKI Press.
Ariestiningsih, E. S., Has, D. F. S., Ardhianto-Kurniawan, G., Widodo, F., Firyal, R. N., & Fauzana, A. (2022).  Implementasi  Program  "Senar  Kuat"  Dalam  Upaya  Cegah  Stunting  Di  desa Dahanrejo  Kecamatan  Kebomas  Kabupeten  Gresik. Kreativitas  Pengabdian  Kepada Masyarakat, 5(8), 2639-2657. DOI: https://doi.org/10.33024/jkpm.v5i8.7188 Astarani, K., Poernomo, D. I. S. H., Idris, D. N. T., & Oktavia, A. R. (2020). Prevention of stunting through  health  education  in  parents  of  pre-school  children. STRADA  Jurnal  Ilmiah Kesehatan , 9 (1), 70-77. https://doi.org/10.30994/sjik.v9i1.270
Bekele,  H.,  &  Turyashemererwa,  F.  (2019).  Feasibility  and  acceptability  of  food  based complementary  feeding  recommendations  using  Trials  of  Improved  Practices  among poor  families  in  rural  Eastern  and  Western  Uganda. Food  science  &  nutrition , 7 (4), 1311-1327. https://doi.org/10.1002/fsn3.964
Daracantika,  A.,  Ainin,  A.,  &  Besral,  B.  (2021).  Pengaruh  negatif  stunting  terhadap perkembangan  kognitif  anak. Jurnal  Biostatistik,  Kependudukan,  Dan  Informatika Kesehatan , 1 (2), 113.. DOI:10.51181/bikfokes.v1i2.4647
Diskominfo, K. G. (2023, October Monday). Upaya Wujudkan Zero Stunting di Kota Pudak Gresik .
Dipetik January
Saturday , 2024, dari Rembuk Stunting 2023: https://www.gresikkab.go.id/berita/1031-rembuk-stunting-2023-integrasikan- upaya-wujudkan-zero-stunting-di-kota-pudak
Headey, D. et al. (2018). A NIMAL S OURCED F OODS ANDC HILD S TUNTING. Amer. J. Agr. Econ. 100(5): 1302 – 1319 https://doi.org/10.1093/ajae/aay053
Humas BKPK. (2023, September Friday). Dua Fokus Intervensi Penurunan Stunting Untuk Capai Target 14% di Tahun 2024 . Dipetik Januari Sunday, 2024, dari Kementrian Kesehatan
RI: https://www.badankebijakan.kemkes.go.id/dua-fokus-intervensi-penurunan- stunting-untuk-capai-target-14-di-tahun-2024
Husnah, H., Sakdiah, S., Anam, A. K., Husna, A., & Mardhatillah, G. (2022). Peran Makanan Lokal dalam  Penurunan  Stunting. Jurnal  Kedokteran  Nanggroe  Medika , 5 (3),  47-53.  DOI: https://doi.org/10.35324/jknamed.v5i3.209
Junadi, P. (2020, October Wednesday). Cegah Stunting Sejak Dini dari Calon Ibu Masih Remaja . Dipetik January Sunday, 2024, dari Kantor Berita Antara: https://www.antaranews.com/berita/1796713/cegah-stunting-sejak-dini-dari-calon- ibu-masih-remaja
Kurniyati,  Y.  (2013).  Penguatan  kapasitas  kelembagaan  kelompok  PEW  untuk  pengembangan ekonomi  lokal  Kota  Yogyakarta. Jurnal  Maksipreneur:  Manajemen,  Koperasi,  Dan Entrepreneurship , 3 (1), 91-120. DOI: https://doi.org/10.30588/jmp.v3i1.90 Kemenko  PMK.  (2023,  Marc  Thursday). Evaluasi  Percepatan  Penurunan  Stunting  di  Provinsi
Jawa Timur . Dipetik January Saturday, 2024, dari Kemenko PMK: https://www.kemenkopmk.go.id/kemenko-pmk-evaluasi-percepatan-penurunan- stunting-di-provinsi-jawa-timur
Kementrian  PPN/Bappenas.  (2023,  November). Pedoman  Pelaksanaan  Intervensi  Penurunan Stunting Terintegrasi di Kabupaten/Kota . Dipetik January Sunday, 2024, dari Rencana Aksi  Nasional  Dalam  Rangka  Penurunan  Stunting  :  Rembuk  Stunting: https://tnp2k.go.id/filemanager/files/Rakornis%202018/Pedoman%20Pelaksanaan %20Intervensi%20Penurunan%20Stunting%20Terintegrasi%20Di%20Kabupaten%2 0Kota.pdf LPPM  Deli  Husada.  (2017). Pedoman  Monitoring  dan  Evaluasi  Kegiatan  Pengabdian  Kepada Masyarakat. Deli Tua: Institut Kesehatan Deli Husada.
Lulu,  L.F.  et  al.  (2023,  February  Tuesday).  Dampak  Stuntingg  Terhadap  Kemampuan  Anak. Rekacipta ITB , hal. 8. Novrizaldi.  (2022). Penanganan  Stunting  Tak  Cukup  Dengan  Intervensi  Gizi. Jakarta:  Kemenko PMK. Rahmawati, S. (2023). Anemia Bisa Sebabkan Stunting, Perlu Penanganan Serius Karena 1 dari 4 Remaja  Putri  Menderita  Anemia .  Dipetik  Juni  11,  2024,  dari  www.ui.ac.id: https://www.ui.ac.id/anemia-bisa-sebabkan-stunting-perlu-penanganan-serius- karena-1-dari-4-remaja-putri-menderita-anemia/V
RoKom & YanUm. (2023, January Monday). Cegah Stunting Pada Abak dengan Protein Hewani . Dipetik February Monday, 2024, dari Sehat Negeriku: https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20230125/5042277/cegah- stunting-pada-anak-dengan-protein-hewani/
Stunting.go.id.  (2023,  September  Jum'at). Hasil  Perhitungan  IKPS  Nasional  dan  Provinsi  Tahun 2022 . Dipetik Januari Minggu, 2024
Sukmawati, S., Nurhakim, F., Mamuroh, L., & Mediani, H. S. (2022). Edukasi Kesehatan Melalui
Media  Sosial  dan  Webinar  tentang  Upaya  Pencegahan  Stunting. Kumawula:  Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat , 5 (3), 614-620. DOI: https://doi.org/10.24198/kumawula.v5i3.38581
Sutyawan,  Novidiyanto,  &  Wicaksono,  A.  .  (2022).  OPTIMALISASI  PEMANFAATAN  PANGAN LOKAL YANG AMAN DAN BERGIZI DALAM UPAYA PENCEGAHAN STUNTING DI DESA IBUL  KABUPATEN  BANGKA  BARAT. Panrita  Abdi  -  Jurnal  Pengabdian  Pada Masyarakat , 6 (3), 565-577. https://doi.org/10.20956/pa.v6i3.14922