Online: https://jurnal.fk.uisu.ac.id/index.php/ibnunafis
Jurnal Kedokteran Ibnu Nafis
ISSN 2252-6870 (Print) | ISSN 2613-9359 (Online)

## Artikel Penelitian

## FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEJADIAN DIARE AKUT PADA MASYARAKAT DI DUSUN IV DESA PERCUT KECAMATAN PERCUT SEI TUAN

## FACTORS INFLUENCING THE INCIDENCE OF ACUTE DIARRHEA IN THE COMMUNITY IN VILLAGE IV, PERCUT VILLAGE, PERCUT SEI TUAN SUB-DISTRICT
Tiara Ramadhani Irwanda a , Tamsil Syafiuddin b
a Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jl. STM No. 77, Medan, Indonesia
b Dosen Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara, Jl. STM No.77, Medan Indonesia
Histori Artikel A B S T R A K Diterima: 27 Februari 2024 Revisi: 29 April 2024 Terbit: 1 Juni 2024 Penyakit  diare  merupakan  masalah  global di  banyak  negara,  terutama  di negara berkembang.  Diare  merupakan  salah  satu  penyebab  utama  tingginya  angka kesakitan  dan  kematian  anak  di  dunia.  Sekitar  1,7  juta  kasus  diare  ditemukan setiap tahunnya di dunia. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui faktor-faktor yang  mempengaruhi  kejadian  diare  pada  masyarakat  di  Dusun  IV  Desa  Percut Kecamatan  Percut  Sei  Tuan.  Rancangan  penelitian  ini  menggunakan  metode cross  sectional  yang  dimulai  dari  bulan  September  sampai  Desember  2022  di Dusun  IV  Desa  Percut  Kecamatan  Percut  Sei  Tuan.  Populasi  sasaran  dalam penelitian  ini  adalah  masyarakat  Dusun  IV  Desa  Percut  Kecamatan  Percut  Sei Tuan Kabupaten Deli Serdang yang mengalami diare yang tercatat di Puskesmas Tanjung  Rejo  tahun  2021  dengan  sampel  36  orang.  Berdasarkan  hasil  analisis diketahui  bahwa  hasil  di  atas  menunjukkan  bahwa  responden  pada  kelompok kasus  sebagian  besar  berusia  36-46  tahun  yaitu  sebanyak  17  orang  (47,2%), dengan jenis kelamin perempuan sebanyak 24 orang (66,7%) dan berpendidikan SMA  sebanyak  25 orang  (60,1%)  mengalami  diare  dengan  tingkat pengetahuan kurang  (38,9%)  yang  memiliki  perilaku  tidak  mencuci  tangan  sebelum  makan dengan sabun dan air mengalir atau hanya dengan air mengalir (55,6%) dan tidak memiliki sumber air dari PDAM, berwarna dan berbau 100%, dan tidak memiliki penampungan khusus saluran air limbah (55,6%). Kata Kunci A B S T R A C T Pengetahuan, Perilaku Mencuci Tangan, Sumber
Air, Jamban Sehat, Pembuangan Air Limbah
Diarrhea disease is a global problem in many countries, especially in developing countries.  Diarrhea  is  one  of  the  main  causes  of  high  child  morbidity  and mortality in the world. About 1.7 million cases of diarrhea are found annually in the world. This study aims to determine the factors that influence the incidence of diarrhea  in  the  community  in  Hamlet  IV,  Percut  Village,  Percut  Sei  Tuan District.  The  research  design  used  a  cross-sectional  method  starting  from September  to  December  2022  in  Hamlet  IV,  Percut  Village,  Percut  Sei  Tuan District. The target population in this study were the people of Hamlet IV, Percut Village,  Percut  Subdistrict,  Sei  Tuan  District,  Deli  Serdang  Regency  who experienced diarrhea recorded at the Tanjung Rejo Health Center in 2021 with a sample  of  36  people.  Based  on  the  results  of  the  analysis  it  is  known  that  the results above show that the respondents in the case group were mostly aged 36- 46  years,  namely  17  people  (47.2%),  with  female  sex  as  many  as  24  people (66.7%) and 25 high school educated people (60.1%) have diarrhea with a lack of knowledge (38.9%) who have the behavior of not washing their hands before eating with soap and running water or only with running water (55.6%) and do not  have  a  water  source  from  PDAM  ,  colored  and  smelled  100%,  and  did not have a special waste water reservoir (55.6%).

## Korespondensi
Telp : 081235955823 Email: irwandatiara2312@gmail.com

## PENDAHULUAN
Diare  merupakan  salah  satu  penyebab utama kesakitan dan kematian hampir di seluruh daerah  geografis  di  dunia  dan  semua  kelompok usia  dapat  terserang.  Diare  menjadi  salah  satu penyebab  utama  mordibitas  dan  mortalitas  pada anak  di  negara  berkembang. 1 Diare  ditandai dengan berubahnya bentuk tinja dengan intensitas  buang  air  besar  secara  berlebihan (lebih  dari  3  kali  dalam  kurun  waktu  satu  hari). Penanganan  cepat  sangat  dibutuhkan  untuk mengatasi penyakit diare karena apabila terlambat  maka  akan  dapat  menyebabkan kekurangan  cairan  yang  dapat  menyebabkan kematian. 2
Faktor  risiko  yang  dapat  menimbulkan penyakit  diare  adalah  faktor    lingkungan,  faktor perilaku pada masyarakat, rendahnya pengetahuan  masyarakat  tentang diare. Faktor- faktor  perilaku  masyarakat  seperti  jarang mencuci  tangan  ketika  akan  makan  dan  setelah buang  air  besar  serta  melakukan  pembuangan tinja  dengan  cara  yang  salah.  Faktor-faktor lingkungan  yang  buruk  misalnya    kondisi sanitasi  yang  tidak  memenuhi  syarat  maupun fasilitas  sarana  prasarana  air  bersih  yang  tidak memadai. 3
Pengetahuan  merupakan  salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  kejadian  diare  pada masyarakat. Masyarakat yang memiliki pengetahuan  rendah  tidak  akan  memahami bagaimana cara melakukan pencegahan terhadap diare.  Padahal  secara  teori,  diare  dapat  dicegah dengan mengetahui penyebabnya. 4
Beberapa  faktor  yang  meningkatkan risiko  mengalami  diare  seperti  faktor  lingkungan yang  meliputi  pengolahan    sampah,  saluran limbah maupun  sumber    air,  Pengolahan  sampah dan  saluran  limbah  yang  tidak  tepat  dapat menyebabkan terjadinya diare, hal ini disebabkan karena  vektor  lalat  yang  hinggap  di  sampah  atau limbah lalu kemudian hinggap dimakanan. Selain itu,  diare  dapat  terjadi    apabila  seseorang menggunakan  air  yang  sudah  tercemar  baik tercemar  dari    sumbernya,    selama    perjalanan
sampai   kerumah-rumah, atau tercemar pada saat disimpan  dirumah.  Selain  itu  kebiasaan  mencuci tangan pada saat memasak makanan atau sesudah buang  air  besar  (BAB)  akan  memungkinkan terkontaminasi  langsung. 5 Berdasarkan  latar belakang  di  atas  maka  peneliti  tertarik  untuk mengangkat judul faktor-faktor yang mempengaruhi  kejadian  penyakit  diare  di  Desa Percut  Kecamatan  Percut  Sei  Tuan  Kabupaten Deli Serdang tahun 2021”.

## METODE
Penelitian yang digunakan adalah penelitian  analitik  obsrvasional  menggunakan rancangan cross  sectional, bertujuan  untuk menganalisis  faktor-faktor  yang  mempengaruhi kejadian  diare  pada  masyarakat  di  desa  percut kecamatan percut sei tuan, deli serdang, sumatera utara  dengan  sampel  pada  penelitian  ini  adalah seluruh  data  penderita  diare  di  dusun  IV  desa percut  kecamatan  percut  sei  tuan  kabupaten  deli serdang  yang  mengalami  diare  yang  berobat  di puskesmas tanjung rejo sebanyak 36 orang.
Sampel  penelitian  dipilih  dengan  metode total  sampling ,  dengan  kriteria  inklusi  yang bersedia  menjadi  responden  dan  datang  dengan menderita  diare  dengan  variable  penelitian  yaitu variable  independen  adalah  umur,  jenis  kelamin, pendidikan,  pengetahaun,  perilaku  cuci  tangan, air  besih,  jamban  sehat  dan  pembuangan  air limbah  dengan  membagikan  kuesioner  pada responden  dan  menggunakan  analisa  univariat yang  telah  disetujui  oleh  bagian  EC  dengan No.307/EC/KEPK.UISU/XI/2022.

## HASIL

## Tabel 1. Karakteristik Responden
Karakteristik Frekuensi Persentase Usia 25 – 35 tahun 36 – 46 tahun 47 – 57 tahun Total 8 17 11 36 22,2% 47,2% 30,6% 100% Jenis Kelamin Laki-Laki Perempuan Total 12 24 36 33,3% 66,7% 100% Pendidikan SD SMP SMA Total 3 8 25 36 8,3% 22,2% 69,5% 100%
Berdasarkan  tabel  1  menunjukkan  bahwa pada  kelompok  kasus,  paling  banyak  berusia  36- 46  tahun  yaitu  sebanyak  17  orang  (47,2%), berjenis  kelamin  perempuan  yaitu  sebanyak  24 orang  (66,7%),  berpendidikan  SMA  yaitu sebanyak 25 orang (69,5%).

## Tabel 2. Distribusi Responden
Karakteristik Frekuensi Persentase Pengetahuan Baik Kurang Baik 22 14 61,1% 38,9% Perilaku mencuci tangan Tidak cuci tangan sebelum makan dengan sabun dan air mengalir atau hanya dengan air mengalir saja Cuci tangan sebelum makan dengan sabun dan air mengalir
20 16 55,6% 44,4%

## Sumber air
Sumber air dari PDAM, tidak berwarna, tidak berbau Sumber air dari bukan PDAM, berwarna, berbau
0 36
0% 100%

## Jamban sehat
Mempunyai jamban sendiri di rumah dengan septitanc atau menggunakan wc umum Tidak mempunyai jamban sendiri di rumah dengan septitanc atau menggunakan sembarang tempat
14 22 38,9%
61,1%
Pembuangan air limbah Tidak memiliki tempat penampung khusu saluran pembuangan Memiliki tempat penampung khusus saluran pembuangan 20 16 55,6% 44,4%
Berdasarkan tabel 2 tentang pengetahuan pada  masyarakat  di  Dusun  IV  Desa  Percut  yang mengalamai kejadian diare, responden kelompok kasus didasarkan pada jawaban pada setiap butir soal menunjukkan bahwa sebagian besar responden  berpengetahuan  baik  yaitu  sebanyak 22  orang  (61,1%),  sedangkan  responden  yang berpengetahuan  kurang  baik  yaitu  sebanyak  14 orang (38,9%). Tentang perilaku mencuci tangan pada  masyarakat  di  Dusun  IV  Desa  Percut  yang mengalami  kejadian  diare  menunjukkan  bahwa
pada  kelompok  kasus,  paling  banyak  masyarakat yang  memiliki  Perilaku  tidak  mencuci  tangan sebelum  makan  dengan  sabun  dan  air  mengalir atau  hanya  dengan  air  mengalari  saja  yaitu sebanyak  20  orang  (55,6%),  sedangkan  pada kelompok  kasus  masyarakat  yang  memiliki perilaku  mencuci  tangan  sebelum  makan  dengan sabun dan air mengalir sebesar yaitu sebanyak 16 orang  (44,4%) . Tentang  sumber  air  pada masyarakat  di  Dusun  IV  Desa  Percut  yang mengalami  kejadian  diare  menunjukkan  bahwa semua masyakarat yang berada di Dusun IV yang mengalami kejadian diare tidak memiliki Sumber air  dari  PDAM,  berwarna  tetapi  tidak  berbau yaitu  sebanyak  36  oarang  (100%).  Tentang jamban sehat pada masyarakat di Dusun IV Desa Percut yang mengalami kejadian diare menunjukkan  bahwa  pada  kelompok  kasus, paling  banyak  responden  yang  tidak  memiliki Jamban  sendiri  di  rumah  dengan  septitanc  atau menggunakan  sembarang  tempat  yaitu  sebanyak 22  orang  (38,9%),  sedangkan  pada  kelompok responden  yang  mempunyai  jamban  sendiri  di rumah  dengan  septitanc  atau  menggunakan  wc umum yaitu sebanyak 14 orang (61,1%). Tentang pembuangaan  air  limbah  pada  masyakarat  di dusun  iv  desa  percut  yang  mengalami  kejadian diare menunjukkan bahwa pada kelompok kasus, paling  banyak  responden  tidak  memiliki  tempat penampungan  khusus  saluran  pembuangan  yaitu sebanyak  20  orang  (55,6%),  sedangkan  pada kelompok responden memiliki tempat penampungan khusus saluran pembuangan sebesar yaitu sebanyak 16 orang (44,4%)berdasarkan  hasil  penelitian  observasi tentang pembuangaan air limbah pada masyakarat di dusun iv desa percut yang mengalami kejadian diare menunjukkan bahwa pada kelompok kasus, paling  banyak  responden  tidak  memiliki  tempat penampungan  khusus  saluran  pembuangan  yaitu sebanyak  20  orang  (55,6%),  sedangkan  pada kelompok responden memiliki tempat penampungan khusus saluran pembuangan sebesar  yaitu sebanyak 16 orang (44,4%).

## DISKUSI
Berdasarkan  analisis  Univariat  terlihat responden  dengan  tingkat  pengetahuan  kurang baik (38,9%) dan responden dengan pengetahuan baik  sebesar  (61,1%).  Pendidikan  merupakan suatu faktor yang mempengaruhi seseorang dalam menyerap dan memahami pengetahuan yang telah diperoleh. Semakin tinggi pendidikan masyarakat maka  akan  lebih  mudah  menerima  pesan-pesan kesehatan  dan  cara-cara  pencegahan  penyakit yang  dialami  dalam  hal  ini  penyakit  diare  dan dehidrasi  diare.  Serta  semakin  banyak  informasi yang  masuk,  maka  semakin  banyak  pula pengetahuan yang diperoleh, termasuk pengetahuan kesehatan. 6
Permasalahan  pemberian  penyuluhan kepada  masyarakat  Dusun  IV  Desa  Percut  Sei Tuan  Kabupaten  Deli  Serdang,  mengenai kesehatan  masih  kurang.  Program  promosi kesehatan dari Puskesmas Tanjung Rejo menganai  diare  kepada  masyarakat  Dusun  IV masih  kurang,  tidak  ada  pemberian  penyuluhan secara  langsung  kepada  masyarakat  mengenai diare  oleh  Puskesmas,  pemberian  promosi kesahatan  mengenai  diare  oleh  puskesmas  hanya berupa poster-poster tentang diare yang di tempel di dinding puskesmas saja.
Berdasarkan analisis univariat responden  yang  memiliki perilaku  tidak  mencuci tangan  sebelum  makan  dengan  sabun  dan  air mengalir  atau  hanya  dengan  ai  mengalir  saja sebanyak  (55,6%)  sedangkan  responden  dengan Perilaku  mencuci  tangan  sebelum  makan  dengan sabun dan air mengalir sebanyak (44,4%).
Menurut    DEPKES    RI    Tujuan    mencuci tangan    adalah    salah    satu    unsur    pencegahan penularan infeksi Penyakit  diare harus dikendalikan  agar  dapat  mengurangi  kejadian kesakitan  dan  kematian  dengan  cara  kerja  sama lintas  program  dan  lintas  sector. 7
Permasalahan  pemberian  penyuluhan kepada  masyarakat  Dusun  IV  Desa  Percut Kabupaten  Deli  Serdang,  mengenai  kesehatan masih kurang. Rendahnya tingkat pendidikan dan ekonomi  masyarakat  menyebabkan  rendahnya
perilaku  masyarakat  untuk  selalu  menerapkan pola  hidup  sehat  terutama  untuk  mencuci  tangan dengan memakai sabun. 8
Berdasarkan  analisis  univariat  bahwa responden  yang  tidak  memiliki  Sumber  air  dari PDAM,  berwarna  dan  berbau  100%.  Masyarakat yang  terjangkau  oleh  penyediaan  air  yang  benar- benar  bersih  mempunyai  risiko  menderita  diare lebih  kecil  dibanding  dengan  masyarakat  yang tidak  mendapatkan  air  bersih.  Masyarakat  dapat mengurangi risiko terhadap  serangan diare yaitu dengan  menggunakan  air  yang  bersih  dan melindungi  air  tersebut  dari  kontaminan  mulai dari sumbernya sampai penyimpanan di rumah.
Berdasarkan  analisis  univariat  bahwa yang  memiliki  Jamban  sendiri  di  rumah  dengan septitanc  atau  menggunakan  wc  umum  sebesar 38,9%, sedangkan responden yang tidak mempunyai  jamban  sendiri  di  rumah  dengan septitanc  atau  menggunakan  sembarang  tempat 61,1%.
Pembuangan  tinja  merupakan  bagian yang penting dari kesehatan lingkungan. Pembuangan  tinja  yang  tidak  tepat  dapat berpengaruh  langsung  terhadap  insiden  penyakit tertentu  yang  penularannya  melalui  tinja  antara lain  penyakit  diare.  Pembuangan  feces  secara terbuka  memberi  peluang  bakteri  dalam  material feces  disebarkan  lewat  vehicle(angin)  atau vector(lalat) penyakit.
Kebiasaan  BAB  sembarangan  dapat menyakibatkan  diare.  Kejadian  diare  pada masyarakat di Dusun IV dikarenakan pembuangan  tinja  yang  tidak  sehat  dan  sebagian responden  tidak  memiliki  jamban  dengan septitanc    dan  melakuan  BAB  sembarangan. Penggunaan jamban yang tidak memenuhi syarat untuk menjaga lingkungan yang bersih, mencegah pencemaran sumber air.
Berdasarkan  analisis  univariat  bahwa sebagian  besar  responden  tidak  memiliki  tempat penampungan khusus saluran pembuangan sebesar (55,6%) dan sebagian responden memiliki  tempat  penampungan  khusus  saluran pembuangan sebesar (44,4%)
Beberapa  faktor  yang  meningkatkan risiko  mengalami  diare  seperti  faktor  lingkungan yang  meliputi  pengolahan  sampah,  saluran limbah  maupun  sumber    air,  Pengolahan  saluran limbah  yang  tidak  tepat  dapat  menyebabkan terjadinya diare, hal ini disebabkan karena vektor lalat  yang  hinggap  di  limbah  lalu  kemudian hinggap dimakanan. Selain itu, diare dapat terjadi apabila  seseorang  menggunakan  air  yang  sudah tercemar baik tercemar dari  sumbernya,  selama perjalanan    sampai    kerumah-rumah,  atau tercemar  pada  saat  disimpan  dirumah.  Selain  itu kebiasaan  mencuci  tangan  pada  saat  mau  makan atau  sesudah  buang  air  besar  (BAB)  akan memungkinkan terkontaminasi langsung. 9
Pengolahan  air  limbah  yang  kurang  baik dapat  menimbulkan  akibat  buruk  terhadap kesehatan  masyarakat  dan  terhadap  lingkungan hidup,  antara  lain  menjadi  transmisi  atau  media penyebaran  berbagai  penyakit,  terutama  diare. Menimbulkan  bau  yang  kurang  sedap  dan merupakan sumber pencemaran air. 10

## KESIMPULAN
Pada  penelitian ini, menunjukkan  responden terbanyak  berumur  36-46  tahun  dengan  jenis kelamin  perempuan  dan  Pendidikan  SMA.  Dan dari  hasil  analisa  univariat  didapati  yang terbanyak  adalah  responden  dengan  tingkat pengetahuan kurang baik, yang memiliki perilaku tidak  mencuci  tangan  sebelum  makan  dengan sabun  dan  air  mengalir  atau  hanya  dengan  air mengalir  saja.  Juga  didapati  banyak  responden yang  tidak  memiliki  sumber  air  dari  PDAM, berwarna dan berbau yang tidak memiliki tempat pembuangan khusus saluran pembuangan.

## DAFTAR REFERENSI
1. Amin  LZ  i.  Tatalaksana  Diare  Akut.
2015;42(7):504-508.
2. Anggraeni RD. Faktor-Faktor Yang
Berhubungan  Dengan  Kejadian  Diare Pada  Balita  (  Studi  Kasus :  Puskesmas
Babakansari ). 2017;V(2):110-120.
3. Dina Aolina IS, Teni Supriyani.
Hubungan  Antara  Faktor  Lingkungan Dengan  Kejadian  Diare  pada  Masyarakat.
2020;1(1):38-47.
4. Dinkes  Deli  Serdang.  Profil  Kesehatan Deli Serdang 2019. 2019;53(9):36.
5. DINKES  S.  Profil  Provinsi  Sumatera Utara. 2019;III(2):68-80.
6. Hartati  S,  Kebidanan  A,  Negeri  S.  Faktor Yang Mempengaruhi Kejadian Diare Pada Balita  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Rejosari Pekanbaru. 2018;3(2):400-407. 7. Handayani P, Oktavia. Hubungan Sanitasi Dasar Lingkungan Dengan Kejadian Diare Pada  Masyarakat  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Rejosari  Kota  Pekanbaru. Published online 2016.
8. Firmansyah  YW,  Ramadhansyah  MF. Faktor  -  faktor  yang  mampengaruhi kejadian diare pada balita. 2021;40(1):1-6.
9. Herbowo  AF.  Diare  Akibat  Infeksi Parasit. 2019;4(6).
10. Hutasoit M, Latifah Susilowati. Hubungan pengetahuan ibu tentang pengelolaan diare dengan  klasifikasi  diare  di  puskesmas kasihan bantul. 2019;14(3).