## SISTEM INFORMASI GEOGRAFIS DIARE PADA BALITA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BANJARBARU
Noraida, Abdul Khair, Munawar Raharja Poltekkes Kemenkes Banjarmasin Jurusan Kesehatan Lingkungan Banjarbaru Jl. H.Mistar Cokrokusumo No. 1A Kota Banjarbaru e-mail : noraida1972@gmail.com
Abstract: Geographic Information System of Diarrhea in Children in the Area of Puskemas Kota Banjarbaru. Incidence of diarrhea was always found every year in Banjarbaru. Incidence rate  of  diarrhea  in  Banjarbaru  in  2009  to  2012  are  respectively  20.98,  19.86,  and  16.39.  The presentation of data on the incidence of diarrhea mainly done using tables and graphs. The aim of the study was to describe the incidence of diarrhea in children aged less than 5 years in the area  of  Puskemas  Kota  Banjarbaru  using  geographic  information  system.  This  research  is  a descriptive  study.  Four  of  the  eight  health  centers  in  Banjarbaru  was  chosen  as  samples.  All children  aged  less  than  5  years  old  who  suffered  from  diarrhea  in  the  four  regions  had  been recorded.  Furthermore,  measurements  of  the  coordinates  of  the  house  where  there  is  a  child aged less than 5 years of the living was done. Based on data from the coordinates, thematic maps of the incidence of diarrhea was made. The results showed that during the months of January to June  2013,  the  incidence  of  diarrhea  is  solid  in  the  areas  of  Puskesmas  Banjarbaru  and Puskesmas Sungai Besar, is width in the Puskesmas Sungai Ulin, and is solid and long in the area of Puskesmas Cempaka. The results showed that during the months of January to June 2013, the incidence  of  diarrhea  is  solid  in  the  areas  of  Puskesmas  Banjarbaru  and  Puskesmas  Sungai Besar,  is  width  in  the  Puskesmas  Sungai  Ulin,  and  is  solid  and  long  in  the  area  of  Puskesmas Cempaka. It is recommended that a follow-up is done in order to prevent or reduce the incidence of diarrhea through concrete and effective interventions.
Keywords  : Diarrhea; GIS; Banjarbaru
Abstrak : Sistem Informasi Geografis Diare pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Kota Banjarbaru. Kasus diare merupakan kejadian yang terus saja ditemukan setiap tahun di Kota Banjarbaru  (delapan  Kecamatan).  Data  dari  Dinas  Kesehatan  Kota  Banjarbaru  menunjukkan Incidence Rete (IR) kejadian diare pada tahun 2009 sebesar 20,98, tahun 2010 sebesar 19,86, dan hingga  bulan November pada tahun 2012 sebesar  16,39. Selama ini kegiatan  pengelolaan kejadian  diare  telah  dilakukan  oleh  Dinas  Kesehatan  Kota  Banjarbaru  terutama  dengan pengumpulan data bulanan dan direkapitulasi secara rutin. Pengolahan dan analisis data secara diskriptif terutama dilakukan menggunakan tabel dan grafik. Penelitian bertujuan  memahami kejadian  diare  pada  balita  di  Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kota  Banjarbaru  tahun  2013.  Jenis penelitian adalah deskriptif. Dipilih 4 (empat) wilayah  kerja Puskesmas sebagai sampel dari 8 (delapan)  puskesmas  yang  ada  di  Kota  Banjarbaru.  Semua  balita  yang  menderita  diare  yang tercatat dengan baik di masing-masing puskesmas terpilih diambil data titik koordinat tempat tinggalnya.  Selanjutnya  dilakukan  deskripsi  spasial  berdasarkan  peta  tematik  kejadian  diare yang  diperoleh.  Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  kejadian  diare  selama  bulan  Januari sampai  Juni  2013  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Banjarbaru  dan  Puskesmas  Sungai  Besar membentuk  sebaran  yang  rapat,  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Sungai  Ulin  membentuk  pola sebaran meluas, dan di wilayah kerja Puskesmas Cempaka membentuk beberapa sebaran rapat dan memanjang sepanjang alur jalan. Disarankan agar  ditindaklanjuti dalam rangka mencegah ataupun  menurunkan  angka  kejadian  diare  dengan  upaya-upaya  konkrit  berupa  intervensi metode pencegahan diare yang efektif.
Kata Kunci : :  SIG; Diare; Banjarbaru
PENDAHULUAN Surveilan  adalah  suatu  proses  peng- amatan  terus  menerus  dan  sistematik  ter- hadap terjadinya penyebaran penyakit serta kondisi yang memperbesar risiko penularan
dengan  melakukan  pengumpulan  data, analisis, interpretasi dan penyebaran inter- pretasi  serta  tindak  lanjut  perbaikan  dan perubahan. Surveilance  for  action memer- lukan aktivitas penting surveilan yang harus
152 Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 11 No. 1 Januari 2014
selalu sustainable meliputi  proses  pengum- pulan  data  epidemiologi  secara  sistematis sebagai  aktivitas  rutin,  pengolahan  dan analisis serta interprestasi data agar meng- hasilkan  informasi  epidemiologi,  aktivitas yang  terakhir  yaitu  penggunaan  informasi untuk  menentukan  tindakan  perbaikan yang  perlu  dilakukan  atau  peningkatan program dalam menyelesaikan masalah (1).
Di  Kota  Banjarbaru  (dengan  delapan kecamatan)  kejadian  diare  merupakan  pe- nyakit  yang  terus  saja  ditemukan  setiap tahun. Incidence  Rate (IR)  kejadian  diare pada tahun 2009 sebesar 20,98, tahun 2010 sebesar  19,86,  tahun  2011  sebesar  29,33, dan  hingga  bulan  November  pada  tahun 2012  sebesar  16,39  (1).  Diare  dapat  di- sebabkan  oleh  banyak  faktor.  Akan  tetapi, penyebab  terbanyak  diare  akut  pada  anak khususnya  balita  adalah  rotavirus.  Rota- virus ditularkan lewat faecal oral sedangkan penularan oleh bakteri dipengaruhi kondisi lingkungannya  terutama  sumber  air  bersih yang digunakan ( water borne ), sehingga se- orang balita yang terkena diare merupakan sumber penyebaran ke populasi sekitar (2).
Selama ini kegiatan pengelolaan keja- dian diare telah dilakukan oleh Dinas Kese- hatan  Kota  Banjarbaru  terutama  dengan pengumpulan data bulanan dan direkapitu- lasi secara rutin. Pengolahan dan penyajian data  secara  diskriptif  terutama  dilakukan menggunakan tabel dan grafik. Penggunaan aplikasi  Sistem  Informasi  Geografis  (SIG) untuk  pengkajian  kejadian  penyakit  belum begitu populer.
Sistem  informasi  geografis  (SIG) dinyatakan  sebagai  kumpulan  yang  ter- organisir  dari  perangkat  keras  komputer, perangkat lunak, data geografi, dan personil yang  dirancang  secara  efisien  untuk  mem- peroleh,  menyimpan,  meng- update ,  mema- nipulasi,  menganalisis,  dan  menampilkan semua  bentuk  informasi  yang  bereferensi geografi  (3).  Salah  satu  perkembangan Sistem  Informasi  Geografis  yang  menarik adalah  epidemiologi  spasial  ( spatial  epi- demiology ).  Spasial  epidemiologi  adalah ilmu  untuk  mendeskripsikan  dan  meng- analisis keragaman geografis pada penyakit dengan  memperhatikan  dimensi  geografis, lingkungan,  prilaku,  sosial  ekonomi,  gene-
tika dan faktor risiko penularan. Epidemio- logi  spasial  ini  menghasilkan  pemetaan penyakit  ( diseases  mapping ),  studi  korelasi geografis ( geographical correlation studies ), pengelompokan  penyakit  ( diseases  kluster ), dan survailans (4).
Pengalaman  menunjukkan  bahwa meskipun  upaya  pengembangan  sistem informasi  geografis  di  sektor  kesehatan sudah dirintis sejak lama, khususnya untuk pemberatasan  dan  pencegahan  penyakit menular, namun hingga saat ini dampak dan manfaatnya  belum  terasa  (5).  Oleh  karena itu  dilakukan  penelitian  untuk  mengkaji kejadian diare pada balita di Wilayah Kerja Puskesmas  Kota  Banjarbaru  dan  faktor risikonya  sebagai  bagian  upaya  pengem- bangan  sistem  informasi  geografis  di  Kota Banjarbaru.  Variabel-variabel  faktor  risiko yang  akan  diteliti  adalah  variabel-variabel yang  dapat  mempengaruhi  peningkatan kasus  diare  yaitu    jumlah  dan  distribusi penduduk,  curah  hujan,  dan  kondisi  ling- kungan yang mempengaruhi distribusi khu- susnya  yang  dikarenakan  bakteri  seperti sumber  air  bersih,  jamban,  dan  tempat pembuangan sampah. Variabel dipilih untuk diteliti  karena  variabel-variabel  tersebut meru-pakan  komponen  yang  dapat  diukur dan dapat diintervensi.

## BAHAN DAN CARA PENELITIAN
Berdasarkan  analisis  datanya,  pene- litian ini termasuk penelitian deskriptif ya- itu menggambarkan kejadian diare kejadian diare  pada  balita  di  Wilayah  Kerja  Puskes- mas Kota Banjarbaru tahun 2013.
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  kejadian  diare  pada  balita  di  Wila- yah  Kerja  Puskesmas  Kota  Banjarbaru Tahun  2013.  Sampel  adalah  seluruh  keja- dian  diare  pada  balita  di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Sungai  Besar,  Sungai  Ulin, Cempaka,  dan  Banjarbaru  dalam  periode waktu 6 (enam) bulan yaitu Januari s.d. Juni 2013,  dengan  kriteria  inklusi  adalah  balita yang  bertempat  tinggal  di  Wilayah  Kerja Puskesmas Sungai Besar, Sungai Ulin, Cem- paka,  dan  Banjarbaru  dan  kriteria  eksklusi adalah balita yang meninggal dunia.
Data yang dikumpulkan meliputi: data sekunder kasus diare pada balita di Wilayah
Noraida, Sistem Informasi Geografis Diare pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarbaru 153
Kerja Puskesmas Sungai Besar, Sungai Ulin, Cempaka, dan Banjarbaru, data curah hujan, diperoleh  secara  sekunder  dari  Badan Meteorologi  Klimatologi  dan  Geo-fisika (BMKG) Stasiun Klimatologi Banjarbaru dan pengukuran koordinat lokasi kasus (rumah penderita,  sarana  air  bersih,  jamban  dan pengelolaan sampah) dengan menggunakan GPS Super Spring SF 510. Analisis  data  menggunakan  Analisis pemodelan  spasial  faktor  lingkungan  dan sebaran  kasus  diare  dengan  proses tumpang  susun/ overlay ,  menentukan  zona tingkat  kerawanan  penyakit  diare.  Analisa data  spasial  dengan  bantuan software epi info  (epimap)  yang  memiliki  kemampuan untuk  memvisualisasikan,  mengeksplorasi, memi-lah-milah data dan menganalisis data secara  spasial. Software ArcGis  digunakan dalam  digitasi  batas-batas  wilayah  dari  4
(empat)  wilayah  kerja  Puskesmas  yang menjadi  lokasi  penelitian.  Data  titik koordinat  kejadian  diare  pada  balita  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Kota  Banjarbaru yang  diperoleh  menggunakan  GPS  dan informasi  spasial  seperti  jumlah  dan  dis- tribusi  balita,  besar  curah  hujan,  dan  jenis sarana  kesehatan  lingkungan    selanjutnya ditransfer ke “ Map Source ”.

## HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
Jumlah  kasus  di  Wilayah  Kerja  Pus- kesmas  Banjarbaru,  Sungai  Besar,  Sungai Ulin,  dan  Cempaka  selama  6  (enam)  bulan yaitu  Januari  s.d.  Juni  2013  sebanyak  233 kasus dengan jumlah balita sebanyak 6413. Distribusi  kasus  diare  pada  4  (empat)  Wi- layah  Kerja  Puskesmas  di  Kota  Banjarbaru bulan  Januari  s.d.  Juni  2013  ditunjukkan pada Gambar 1.
Gambar 1. Distribusi Kasus Diare pada Empat Wilayah Kerja Puskesmas di Kota Banjarbaru Januari s.d. Juni 2013
Berdasarkan  Gambar  1  dapat  dikata- kan  bahwa  jumlah  kasus  diare  pada  balita yang  terjadi  pada  bulan  Januari  s.d  Juni 2013 berkisar antara 23 s.d 99 kasus. Kasus diare  paling  sedikit  (23  kasus)  terjadi  di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Besar  dan paling banyak (99 kasus) terjadi di Wilayah Kerja  Puskesmas  Banjarbaru.  Jumlah  balita pada  bulan  Januari  s.d  Juni  2013  berkisar antara  1232  s.d  1922  balita.  Jumlah  balita paling  sedikit  (1232  balita)  terdapat  di
Wilayah  Kerja  Puskesmas  Sungai  Ulin  dan paling  banyak  (1922  balita)  terdapat  di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cempaka.  Pre- valensi  (/1000)  kasus  diare  pada  bulan Januari s.d Juni 2013 berkisar antara 16,03 s.d  54,28.  Prevalensi  (/1000)  terendah (16,03) terjadi di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Besar dan tertinggi (54,28) terjadi di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarbaru.
Berdasarkan data Stasiun Klimatologi BMKG  Banjarbaru  diketahui  bahwa  ke-
154 Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 11 No. 1 Januari 2014
empat  Wilayah  Kerja  Puskesmas  di  Kota Banjarbaru  yaitu  Puskesmas  Banjarbaru, Sungai  Besar,  Sungai  Ulin,  dan  Cempaka masih  dalam  satu  lingkup  pengamatan, sehingga  dapat  dikatakan  bahwa  rata-rata curah  hujan  di  empat  Wilayah  Kerja Puskesmas tersebut adalah serupa. Sebagai gambaran bahwa curah hujan antara tahun 2010  s.d  2012  berkisar  antara  21,3  s.d 856,8  milimeter  dengan  rata-rata  246,5 milimeter.
Jenis  sarana  air  bersih  di  Wilayah Kerja Puskesmas Banjarbaru, Sungai Besar, dan  Sungai  Ulin  terdiri  dari  PDAM  dan sumur. Sedangkan jenis sarana air bersih di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Cempaka  hanya sumur. Jumlah dan jenis sarana air bersih di Wilayah  Kerja  Puskesmas  Banjarbaru, Sungai  Besar,  Sungai  Ulin  dan  Cempaka  di ditunjukkan pada Gambar 2.
Gambar 2. Distribusi Sarana Air Bersih pada Empat Wilayah Kerja Puskesmas di Kota Banjarbaru Januari s.d. Juni 2013
Kasus  diare  pada  balita  yang  terjadi pada  bulan  Januari  s.d  Juni  2013  ber- dasarkan jenis sarana air bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarbaru, Sungai Besar, dan  Sungai  Ulin  sebagian  besar  sarana  air bersihnya  adalah  PDAM.  Sedangkan  kasus diare  pada  balita  yang  terjadi  pada  bulan Januari s.d Juni 2013 berdasarkan jenis sa- rana air bersih di Wilayah Kerja Puskesmas Cempaka  seluruhnya  adalah  sumur,  secara rinci dapat dilihat pada Gambar 3.
Semua  rumah  keluarga  balita  yang merupakan  kasus  diare    yang  terjadi  pada
bulan Januari s.d Juni 2013 di Wilayah Kerja Puskesmas  Banjarbaru,  Sungai  Besar, Sungai Ulin, dan Cempaka memiliki jamban sendiri yang berada di dalam rumah.
Semua  rumah  keluarga  balita  yang merupakan  kasus  diare  yang  terjadi  pada bulan Januari s.d Juni 2013 di Wilayah Kerja Puskesmas  Banjarbaru,  Sungai  Besar, Sungai Ulin, dan Cempaka memiliki tempat pembuangan  sampah  sementara  yang berada di depan rumah.
Gambar  3. Kasus Diare Berdasarkan Sarana Air Bersih pada Empat Wilayah Kerja Puskesmas di Kota Banjarbaru Januari s.d. Juni 2013
Berdasarkan  data  titik  koordinat  ka- sus  diare  dan  titik  koordinat  sarana  air bersih  (PDAM  dan  sumur)  dilakukan  entry data  dan  proses  pengolahan  peta  tematik.
Peta seperti tampak pada Gambar 4.  meru- pakan peta kejadian diare di 4 (empat) wila- yah  kerja  puskesmas  di  Kota  Banjarbaru bulan Januari sampai Juni 2013.
Gambar 4. Peta Kejadian Diare dan Sarana Air Bersih pada Empat Wilayah Kerja Puskesmas di Kota Banjarbaru Januari s.d. Juni 2013 Sebagai salah satu wilayah termuda di Provinsi  Kalimantan  Selatan,  tentu  Kota Banjarbaru menjadi terus berkembang. Dari aspek kondisi alam yang sangat menunjang membuat  perkembangan  Kota  Banjarbaru semakin  pesat.  Keanekaragaman  budaya kasus pdam sumur
156 Jurnal Kesehatan Lingkungan Vol. 11 No. 1 Januari 2014
juga  dapat  dengan  mudah  dilihat  di  setiap sisi  kota.  Pemindahan  pusat  pemerintahan Provinsi  Kalimantan  Selatan  yang  sudah sebagian  terealisasi  merupakan  wujud diminatinya  Kota  Banjarbaru  oleh  semua pihak  sebagai  sentral  Provinsi  Kalimantan Selatan.
Sistem  Informasi  Geografis  (SIG)  se- benarnya sudah sangat jamak dimanfaatkan untuk  berbagai  bidang,  diantaranya  bidang kehutanan,  perkebunan,  perikanan,  tata kota,  dan  lain-lain.  Di  bidang  kesehatan sebenarnya  sudah  di  inspirasi  dari  wabah kolera  yang  terjadi  di  London  oleh  John Snow.  Hingga  saat  ini  kegiatan  tersebut terus  dikembangkan.  Sistem  informasi geografis  dikembangkan  terus  menerus oleh Centers  for  Disease  Control  and  Pre- vention (CDC)  di  Atlanta,  Georgia,  Amerika Serikat,  berupa  perangkat  lunak  Epi-Info. Salah  satu  fasilitas  yang  ada  di  dalamnya adalah  Epi-Map.  Perangkat  lunak  ini  diran- cang untuk keperluan bidang epidemiologi.
Sistem  Informasi  Geografis  kejadian diare yang  dikembangkan dalam penelitian ini  menggunakan  bantuan  paduan  2  (dua) software ,  yaitu  ArcGIS  10  dan  EpiMap. ArcGIS  dimanfaatkan  sebagai  alat  dalam pembuatan  batas-batas,  yaitu  batas  kota, batas  kecamatan,  dan  batas  kelurahan. Kegiatan  ini  nampaknya  agak  sulit  apabila dilakukan  dengan  EpiMap.  Sedangkan  Epi- Map  sendiri  dimanfaatkan  dalam  peng- olahan peta tematik karena kemudahan dan kepraktisannya  dan  memang  dirancang untuk  bidang  kesehatan.  Bahkan  software ini  terus  dikembangkan  dengan  sistem berbasis  internet  yaitu  dengan  dirilisnya EpiInfo 7.
Hasil  pemetaan  kejadian  diare  di empat  wilayah  kerja  puskesmas  di  Kota Banjarbaru bulan Januari sampai Juni 2013 kejadian  diare,  diketahui  bahwa  kejadian diare  pada  bulan  Januari  sampai  Juni  2013 dengan  visualisasi  “warna  merah”  terlihat banyak  pada  wilayah  kerja  Puskesmas Banjarbaru. Sarana air bersih berupa sumur dengan visualisasi “warna kuning” terdapat pada  keempat  wilayah  kerja  puskesmas, namun  sarana  berupa  PDAM  dengan  visu- alisasi  “warna  biru”  tidak  nampak  pada wilayah kerja Puskesmas Cempaka. Nampak
pula  pada  bahwa  kejadian  diare  pada masing-masing  wilayah  kerja  mempunyai sebaran-sebaran  yang  khas.  Di  wilayah kerja  Puskesmas  Banjarbaru  dan  Puskes- mas Sungai Besar, nampak sebaran kejadian diare yang memusat pada satu titik. Namun pada  wilayah  kerja  Puskesmas  Sungai  Ulin nampak  terjadinya  kejadian  diare  mempu- nyai sebaran yang agak meluas. Sedangkan pada  wilayah  kerja  Puskesmas  Cempaka nampak kejadian diare membentuk sebaran memusat  dengan  suatu  alur  garis  meman- jang.  Hal  tersebut  sangat  berkaitan  dengan pola  tempat  tinggal  masyarakat  yaitu  di sepanjang alur jalan raya.
Peta  kejadian  diare  di  wilayah  kerja Puskesmas  Banjarbaru  bulan  Januari  sam- pai  Juni  2013,  sebaran-sebaran  kejadian semakin  nampak  jelas.  Sarana  lingkungan yang  agak  mudah  dikaitkan  adalah  berupa sarana  air  bersih.  Nampak  bahwa  per- bandingan  pemakaian  sarana  air  bersih berupa  PDAM  relatif  sebanding  dengan pemakaian sarana air bersih berupa sumur gali.  Hal  ini  dapat  menjelaskan  bahwa variabel sarana air bersih yang dipakai oleh keluarga  dimana  balita  yang  menderita diare  tersebut  tidaklah  berkaitan.  Oleh karena itu, berdasarkan peta memunculkan dugaan  bahwa  faktor  lain  seperti  perilaku dan  pengaruh  gaya  hidup  masyarakat  ling- kungannya dapat menjadi variabel menarik untuk penelitian lebih lanjut.
Kejadian  diare  di  wilayah  kerja  Pus- kesmas  Sungai  Besar  seperti  Gambar  4 nampak  serupa  dengan  kejadian  seperti kejadian  diare  di  wilayah  kerja  Puskesmas Banjarbaru. Meskipun demikian sebaran ke- jadian  diare  nampak  tidak  terlalu  berde- katan  dibandingkan  wilayah  kerja  Puskes- mas  Banjarbaru.  Hal  ini  memunculkan dugaan  hanya  karena  pengaruh  faktor perilaku.
Pada peta kejadian diare bulan Januari sampai  Juni  2013  di  wilayah  kerja  Puskes- mas Sungai Ulin. Meskipun diketahui bahwa prevalensi  kejadian  diare  di  wilayah  kerja Puskesmas  Sungai  Ulin  lebih  besar  diban- dingkan di wilayah kerja Puskesmas Sungai Besar,  namun  bila  dibandingkan  luasan wilayah  maka  dapat  dikatakan  bahwa  ke- jadian  diarenya  lebih  rendah.  Hal  tersebut
Noraida, Sistem Informasi Geografis Diare pada Balita di Wilayah Kerja Puskesmas Banjarbaru 157
sangat  nampak  dimana  kejadian  diare  me- nampakkan sebaran yang agak meluas.
Kejadian  diare  di  wilayah  kerja  Pus- kesmas Cempaka bulan Januari sampai Juni 2013 nampak membentuk sebaran meman- jang dan berhimpitan. Hal ini menimbulkan dugaan untuk penelitian lebih lanjut berupa perilaku,  pengaruh  gaya  hidup  lingkungan, dan  tentu  saja  kondisi  air  pada  sarana sumur  yang  digunakan  oleh  masyarakat untuk keperluan hidupnya sehari-hari.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Kejadian  diare  selama  bulan  Januari sampai  Juni  2013  di  wilayah  kerja  Pus- kesmas  Banjarbaru  dan  Puskesmas  Sungai Besar  membentuk  sebaran  yang  rapat,  di wilayah kerja Puskesmas Sungai Ulin mem- bentuk pola sebaran meluas, dan di wilayah kerja  Puskesmas  Cempaka  membentuk beberapa  sebaran  rapat  dan  memanjang sepanjang  alur  jalan.  Kejadian  diare  di wilayah  kerja  Puskesmas  Banjarbaru, Puskesmas Sungai Besar, Puskesmas Sungai Ulin,  dan  Puskesmas  Cempaka  tidak  dapat dibedakan berdasarkan curah hujan, karena berdasarkan  data  yang  diperoleh  dari  Sta- siun Klimatologi BMKG Banjarbaru keempat wilayah  tersebut  berada  dalam  satu  kate- gori.  Jenis  sarana  kesehatan  lingkungan yang  dapat  dikaitkan  dalam  penelitian adalah sarana air bersih berupa PDAM dan sumur  gali  dan  dapat  dikatakan  bahwa perbedaan  jenis  sarana  air  bersih  yang digunakan  tidak  menunjukkan  gambaran perbedaan dalam kejadian diare.
Penggunaan citra resolusi tinggi yang meliputi  wilayah  Kota  Banjarbaru  keselu- ruhan  akan  lebih  menggambarkan  kondisi Kota  Banjarbaru  secara  lengkap,  baik  di
daerah yang berisiko Diare maupun daerah yang tidak berisiko.
Gambaran  kejadian  diare  di  keempat wilayah  kerja  puskesmas  menggunakan Sistem  Informasi  Geografis  (SIG)  dalam penelitian  ini  perlu  ditindaklanjuti  dalam rangka  mencegah  ataupun  menurunkan angka  kejadiannya  dengan  upaya-upaya konkrit  berupa  intervensi  metode  pence- gahan yang efektif.

## DAFTAR PUSTAKA
1. Dinkes  Kota  Banjarbaru  (2012), Rekap Bulanan Data Diare per Puskesmas Tahun 2012 , Pengelola Program P2 Diare, Dinas Kesehatan Kota Banjar-baru.
2. Ureani  D.W.  (2010), Analisis  Spasio- temporal  Kasus  Diare  Pada  Balita  di Kecamatan  Tembalang  Periode  Oktober 2009-Pebruari  2010 ,  Universitas  Dipo- negoro, Semarang.
3. Iswari  Lizda  (2008), Pemanfaatan  Sis- tem  Inferensi  Fuzzy  Dalam  Pengolahan Peta  Tematik ( Studi  Kasus:  Sistem  Infor- masi  Geografis  Daerah  Rawan  Penyakit Demam  Berdarah ),  Universitas  Islam Indonesia, Yogyakarta.
4. Nangi M.G. (2011), Peranan Sistem Infor- masi  Geografis  (SIG)  Dalam  Kesehatan Masyarakat .
5. Rarantean  R,  2011.  Peranan  Sistem Informasi  Geografis  Kesehatan  dalam Bencana.  Geoina.blogspot.com/2011/02 diakses 20 September 2013.
6. Prahasta  E,  2005, Sistem  Informasi  Geo- grafis; Konsep-konsep Dasar , edisi Revisi, CV. Informatika, Bandung.
7. Aronoff S., 1989, Geographic Information System: A Management Perspective, WDL Publication : Otawa, Canada.