EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p - ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919 Website : https://ejurnal.biges.ac.id/index.php/kesehatan/
Email : lppmbiges@gmail.com

## PERSEPSI LANSIA TENTANG DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP KEPATUHAN DIET HIPERTENSI
Lia Hikmatul Maula 1 , Mariah Ulfah 2 , Ita Apriliyani 3
1,2,3 Jurusan Ilmu Keperawatan Universitas Harapan Bangsa Email : liahikmatulm04@gmail.com

## ABSTRACT
Hypertension  and  its  complications  can  be  overcome  and  prevented  through  a healthy  lifestyle.  One  of them  is a  healthy  lifestyle  for people  with  hypertension, namely diet compliance. The family plays an important role in the management of hypertension, because it can increase the confidence and motivatiob of the elderly in a adherence to the hypertension diet. The purpose of this study is to determine the  perception  of  the  elderly  about  family  support  for  hypertension  diet compliance.  The  research  uses  a  quantitative  analytical  observational  method with  a  cross-sectional  design.  The  sample  of  this  research  used  purposive sampling  technique.  The  participant  of  this  study  were  69  respondents  who  met certain criteria.  Data  were  taken  by  filling  out  questionnaires  on family  support and hypertension diet compliance. Data analysis using chi-square test. The results showed that the majority of hypertension respondents aged 55-65 years (71.0%), female  (65.2%),  elementary  school  education(56.5%),  unemployed  as  much (55.1%)  and  had  received  information  about  hypertension  diet  as  much  as (65.2%). The elderly’s perception of family support is in a good category (58.0%) and  the  level  of  adherence  to  the  hypertension  diet  is  in  the  obedient  category (82.6%). The results of the bivariate analysis obtained a p-value of 0.011, which means Ha is accepted. So it can be concluded that there is a relationship between the elderly’s perception of family support for hypertension diet compliance.

## PENDAHULUAN
Lansia  berusia  di  atas  60  tahun.  Lanjut  usia ialah  kelompok  umur  yang  telah  memasuki  fase akhir  kehidupan.  Kelompok  lanjut  usia  ini  akan mengalami  proses  menua  (WHO,  2013  dalam Soares,  2013).  Proses  penuaan  secara  degeneratif akan  terjadi  seiring  bertambahnya  umur,  yang  akan mempengaruhi  perubahan  dalam  tubuh  seseorang, dan tidak hanya perubahan fisik, kognitif, emosional dan  social,  tetapi  juga  perubahan  seksual  (Azizah, 2011).  Salah  satu  perubahan  fisiologis  yang  terjadi pada lanjut usia mempengaruhi sistem kardiovaskuler  ialah  terjadi  peningkatan  resistensi pembuluh darah perifer yang menyebabkan meningkatnya tekanan darah (Siyoto, 2016).
Hasil Riskesdas (2018)  menunjukkan bahwa  prevalensi  hipertensi  di  Indonesia  pada penduduk  diatas  usia  18  tahun  adalah  34,11% berdasarkan pengukuran nasional. Jumlah penyandang  hipertensi  terus  meningkat  setiap tahunnya.  Di  seluruh  dunia  jumlah  penderita hipertensi diprediksi mencapai 1,6 miliar pada tahun
2025.  Sedangkan  di  Provinsi  Jawa  Tengah prevalensi hipertensi masih menempati urutan
tertinggi  sebanyak  68,8%  (Tim  Dinas  Kesehatan Prop Jateng, 2019). Jumlah penyandang hipertensi di Kabupaten  Brebes  masih  menempati  urutan  tiga besar  PTM  setelah  Kabupaten  Wonosobo  sebanyak 43,73%  (Badan  Penelitian  dan  Pengembangan Kesehatan Provinsi Jawa Tengah, 2018). Data Dinas Kesehatan  Kabupaten  Brebes  menunjukkan  bahwa tekanan  darah  tinggi  di  Puskesmas  Kutamendala menduduki  peringkat  ke-4  dari  38  Puskesmas  di Kabupaten  Brebes  pada  tahun  2019  sebanyak 35,48%.  Dan  tahun  2022  di  wilayah  Puskesmas Kutamendala  sendiri  angka  kejadian  hipertensi menduduki tingkatan kedua setelah penyakit Infeksi Saluran  Pernafasan  Akut  (ISPA)  sebanyak  1.763 jiwa.
Hipertensi  yang  tidak  diobati  dan  terjadi terus menerus  dapat  mengakibatkan komplikasi  dan kerusakan  organ  lain  (Krisnanda,  2017).  Tekanan darah  tinggi  serta  komplikasinya  dapat  diatasi  dan dicegah  melalui  pola  hidup  sehat.  Kepatuhan  diet

## Keywords:
Hypertension, Diet Compliance, Family Support, Elderly
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
merupakan  salah  satu  gaya  hidup  sehat  penderita hipertensi (Sapwal, 2021).
Diet  untuk  tekanan  darah  tinggi  sangat penting  bagi  penderita,  sebab  bisa  mengurangi bahaya  komplikasi  dibandingkan  dengan  penderita yang tidak mengikuti diet. Namun pada kenyataannya, pasien hipertensi yang tidak mengikuti  diet  tekanan  darah  tinggi  masih  banyak. Masalah  tersebut  menunjukkan  bahwa  perilaku Kesehatan  pasien hipertensi  masih  kurang memadai apabila  ingin  terkontrol  tekanan  darahnya  (Puspita T, 2019).
Rendahnya  kepatuhan  diet  rendah  garam meningkatkan  kejadian  kekambuhan  tekanan  darah tinggi,  sehingga  dukungan  keluarga  dalam  hal  ini berperan  penting  dalam  regimen  antihipertensi (Efendy  &  Rosyid,  2011  dalam  Sapwal,  2021). Dukungan  keluarga  didefinisikan  sebagai  kesediaan keluarga  untuk  mendukung  anggota  keluarga  yang sakit hipertensi (Friedman, 1998 dalam Nurhayati & Fibriana,  2019).  Saat  merawat  hipertensi  di  rumah, membutuhkan  dukungan  dari  keluarga  dalam penerapan rejimen  antihipertensi  untuk membangun kepercayaan  diri  dan  motivasi  untuk  mengatasi masalahnya  (Nita  &  Oktavia,  2018).  Selain  itu, suport  yang  diberikan  dapat  menstabilkan  emosi serta  meningkatkan  pengetahuan  lansia  penderita hipertensi.  Bentuk  dukungan  keluarga  terhadap lansia antara lain dukungan emosional, informasional,  instrumental  dan  penilaian  (Irwan Jiyanto et al ., 2019).
Hasil studi oleh Sapwal, (2021) menggunakan  analisis  statistik spearman  rank tentang  hubungan  dukungan  keluarga  dengan kepatuhan diet hipertensi pada lansia di dusun Ladon wilayah  kerja  Puskesmas  Wanasaba.  Hasil  riset menunjukkan  bahwa  terdapat  hubungan  dukungan keluarga  dengan  kepatuhan  diet  hipertensi  lansia  di dusun Ladon wilayah kerja Puskesmas Wanasaba.
Berdasarkan  masalah  di  atas,  karena kepatuhan  diet  sangat  mempengaruhi tekanan  darah tinggi  pada  lansia  serta  dukungan  keluarga memegang  peranan  penting  dalam  pengelolaan hipertensi.  Sehingga  dalam  hal  ini,  peneliti  tertarik untuk  melakukan  riset  mengenai  persepsi  lansia tentang  dukungan  keluarga  terhadap  kepatuhan  diet hipertensi.

## METODE Jenis Penelitian
Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif  observasional  analitik  dengan  desain penelitian cross sectional.

## Lokasi dan Waktu Penelitian
Penelitian ini telah dilakukan di Puskesmas Kutamendala  Brebes.  Penelitian  dilaksanakan  pada bulan Maret -  April 2022.

## Populasi dan Sampel.
Populasi  pada  penelitian  ini  adalah  seluruh  lansia yang  menderita  hipertensi  serta  mengikuti  kegiatan prolanis  di  Puskesmas  Kutamendala  sebanyak  84 lansia.  Teknik  pengambila  sampel  menggunakan purposive  sampling dengan  menentukan  kriteria inklusi dan eksklusi sebanyak 69 lansia.

## Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan kuesioner skala  likert tentang dukungan  keluarga  dan  kepatuhan  diet  hipertensi. Kuesioner  ini  telah  dilakukan  uji  validitas  dan reliabilitas.

## Pengolahan dan Analisis Data
Pengelolaan  data  menggunakan  tahapan seperti editing , scoring , coding ,  entri  data  dan melakukan  teknik  analisis.  Teknik  analisis  pada penelitian  ini  menggunakan  analisis  univariat  yaitu untuk  mengetahui  karakteristik  lansia,  persepsi lansia tentang dukungan keluarga dan persepsi lansia terhadap  kepatuhan diet hipertensi.  Analisis  bivariat menggunakan uji chi square dengan nilai signifikan ≤0,05  untuk  mengetahui  persepsi  lansia  tentang dukungan keluarga terhadap kepatuhan diet hipertensi.

## HASIL
Karakteristik  lansia  umur,  jenis  kelamin, pendidikan,  pekerjaan  dan  informasi  yang didapat Tabel 1 Distribusi frekuensi responden berdasarkan  umur,  jenis  kelamin,  pendidikan, pekerjaan  dan informasi  yang  didapat  mengenai diet  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kutamendala Brebes tahun 2022
Karakteristik Responden Frekuensi Presentase (%) Umur 55-65 tahun 58 84,1 66-74 tahun 11 15,9 75-90 tahun 0 0,0 Jenis Kelamin Laki-laki 15 21,7 Perempuan 54 78,3 Pendidikan SD 49 71,0 SMP 13 18,8 SMA 4 5,8 PT 3 4,3 Pekerjaan Bekerja 26 37,7 Tidak Bekerja 43 62,3 Informasi Yang Didapat Pernah 51 73,9

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919 Tidak Pernah 18 26,1 Jumlah 69 100
Berdasarkan tabel 1 di atas diketahui bahwa yang menderita hipertensi sebagian besar responden berusia  55-65  tahun  (84,1%),  berjenis  kelamin perempuan  (78,3%),  berpendidikan  SD  (71,0%), tidak  bekerja  (62,3%)  dan  mayoritas  responden pernah  mendapatkan  informasi  mengenai  diet hipertensi (73,9%).
Persepsi lansia tentang dukungan keluarga Tabel 2 Distribusi frekuensi berdasarkan persepsi  lansia  tentang  dukungan  keluarga  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kutamendala  Brebes tahun 2022
Persepsi Lansia Tentang Dukungan Keluarga Frekuensi Presentase (%) Kurang 0 0,0 Cukup 29 42,0 Baik 42 58,0 Jumlah 69 100
Berdasarkan tabel 2 di atas diketahui bahwa persepsi lansia hipertensi tentang dukungan keluarga sebagian besar dalam kategori baik (58,0%).
Persepsi lansia terhadap kepatuhan diet hipertensi Tabel 3 Distribusi frekuensi responden berdasarkan  persepsi  lansia  terhadap kepatuhan diet  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas Kutamendala Brebes tahun 2022
Kepatuhan Diet Hipertensi Frekuensi   Presentase (%) Tidak Patuh 12 17,4 Patuh 57 82,6 Jumlah 69 100
Berdasarkan tabel 3 di atas diketahui bahwa persepsi lansia  terhadap  kepatuhan  diet  hipertensi  sebagian besar dalam kategori patuh (82,3%).
Karakteristik responden berdasarkan kepatuhan diet hipertensi tabel  4  Tabulasi  silang  karakteristik  responden dengan  kepatuhan  diet  hipertensi  di  wilayah kerja  Puskesmas  Kutamendala  Brebes  tahun 2022
Karakteristi k Responden Kepatuhan Diet Hipertensi Total Tidak Patuh Patuh
f        % f        % f           % Umur 55-65 tahun 9   13,0 49  71,0 58   84,1 66-74 tahun 3     4,3 8  11,6 11   15,9 75-90 tahun 0     0,0 0    0,0 0     0,0 Jenis Kelamin Laki-laki 3     4,3 12  17,4 15   21,7 Perempuan 9   13,0 45  65,2 54   78,3 Pendidikan SD 10  14,5 39  56,5 49   71,0 SMP 1    1,4 12  17,4 13   18,8 SMA 1    1,4 3      4,3 4       5,8 PT 0    0,0 3      4,3 3       4,3 Pekerjaan Bekerja 7  10,1 19  27,5 26   37,7 Tidak Bekerja 5    7,2 38  55,1 43   62,3 Informasi Yang Didapat Pernah 6    8,7 45  65,2 51  73,9 Tidak Pernah   6    8,7 12  17,4 18   26,1 Jumlah 12  17,4     57  82,6 69   100
Berdasarkan  tabel  4  di  atas  terlihat  pada penelitian ini responden dengan kategori umur 55-65 tahun  memiliki  tingkat  kepatuhan  diet  hipertensi sebanyak (71,0%) dan tidak patuh (13,0%). Kategori umur 66-74 tahun yang patuh sebanyak (11,6%) dan tidak patuh sebanyak (4,3%).
Responden  dengan  jenis  kelamin  perempuan terlihat  lebih  banyak  patuh  sebanyak  (65,2%)  dan tidak  patuh  (13,0%).  Responden  berjenis  kelamin laki-laki  yang  patuh  sebanyak  (17,4%)  dan  tidak patuh (4,3%).
Responden  dengan  tingkat  pendidikan  SD terlihat  lebih  patuh  sebanyak  (56,5%)  dan  tidak patuh  sebanyak  (14,5%).  Responden  berpendidikan SMP  yanpatuh  sebanyak  (17,4%)  dan  tidak  patuh (1,4%).  Responden  berpendidikan  SMA  yang  patuh sebanyak (4,3%) dan tidak patuh (1,4%). Kemudian responden  berpendidikan  PT  yang  patuh  sebanyak (4,3%) dan tidak patuh (0,0%).
Responden dengan status pekerjaannya terlihat  bahwa  responden  yang  bekerja  yang  patuh sebanyak  (27,5%)  dan  tidak  patuh  (10,1%). Responden  yang  tidak  bekerja  yang  patuh  sebanyak (55,1%) dan tidak patuh (7,2%).
Responden  dengan  informasi  yang  didapat tentang  diet  terlihat  bahwa  responden  yang  pernah mendapatkan  informasi  lebih  patuh  sebanyak (65,2%)  dan  tidak  patuh  (8,7%).  Responden  yang tidak  patuh  mendapatkan  informasi  diet  hipertensi yang patuh sebanyak (17,4%) dan tidak patuh 8,7%).

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
Persepsi lansia tentang dukungan keluarga terhadap kepatuhan diet hipertensi Tabel  5  Tabulasi  silang  persepsi  lansia  tentang  dukungan  keluarga  terhadap kepatuhan  diet  hipertensi  di  wilayah  kerja  Puskesmas  Kutamendala  Brebes  tahun 2022
Kepatuhan Diet Hipertensi Total Persepsi Lansia Tentang Dukungan Keluarga Tidak  Patuh Patuh p-value f            % f          % f        % Kurang 0            0,0 0         0,0 0      0,0 Cukup 9          13,0 20       29,0 29    42,0 0,011 Baik 3            4,3 37       53,6 40    58,0 Jumlah 12          17,4 57       82,6 69     100
Berdasarkan tabel 5 di atas diketahui bahwa persepsi lansia tentang dukungan keluarga yang baik berpengaruh  terhadap  kepatuhan  diet  hipertensi sebanyak (53,6%). Hasil analisis data dengan uji chi square didapatkan  nilai p-value sebesar  0,011 dengan    syarat chi  square nilai p-value <0,05. Artinya  Ho  ditolak  dan  Ha  diterima.  Hal  ini menunjukkan  bahwa  ada  hubungan  persepsi  lansia tentang  dukungan  keluarga  terhadap  kepatuhan  diet hipertensi.

## PEMBAHASAN
Karakteristik lansia berdasarkan kepatuhan diet hipertensi

## Umur
Berdasarkan  pada  hasil  penelitian  di  atas menunjukkan  bahwa  lansia  yang  berumur  55-65 tahun  cenderung  lebih  patuh  dibandingkan  lansia yang  berumur  66-74  tahun.  Usia  mempengaruhi persepsi  dan  cara  berpikir  orang  (Ilafi,  2015). Karena  seiring  bertambahnya  usia,  seseorang menjadi lebih dewasa dan bisa lebih tahu bagaimana mencapai gaya hidup yang baik. Sesuai dengan teori Yulia,  (2015)  bahwa  umur  berkaitan  dengan kedewasaan,  usia  yang  lebih  tua  berarti  seseorang menjadi  lebih  matang  secara  teknis  dan  psikologis dan  lebih  mampu  melaksanakan  tugasnya.  Seiring bertambahnya usia, seseorang menjadi lebih terarah, rasional,  toleran,  dan  terbuka  terhadap  pendapat orang lain.
Penelitian  ini  didukung  oleh  penelitian Puspita T, (2019) yang mengemukakan bahwa orang yang  lebih  tua  cenderung  memiliki  lebih  banyak waktu  serta  pengalaman  untuk  mengatasi  suatu perihal  yang  terjadi  dibandingkan  dengan  orang yang lebih muda, dan orang yang lebih tua lebih bisa menangani  masalah  kesehatannya  serta  memiliki tingkat kepercayaan yang lebih tinggi.
Tetapi,  pada  usia  tertentu,  IQ  usia  lanjut menurun  seiring  bertambahnya  usia,  sehingga membuat  mereka  kurang  mampu  menerima  dan mengingat  sesuatu  (Ilafi,  2015).  Teori  Miyusliani
juga  mengatakan  bahwa  semakin  bertambah  usia, seseorang akan menjadi lebih kenakak-kanakan pola pikirnya,  keinginannya  ingin  terus  diikuti,  sehingga diet  yang  disarankan  tidak  terkontrol  dengan  baik (Miyusliani & Yunita, 2011).
Namun  pendapat  ini  tidak  sejalan  dengan penelitian Sinuraya et al ., (2018) yang menunjukkan bahwa  lansia  yang  berusia  <60  tahun  memiliki tingkat  kepatuhan  rendah  dibanding  dengan  lansia yang berusia >60 tahun. Hal ini selaras dengan hasil penelitian peneliti yang menyatakan bahwa responden yang berusia 55-65 tahun juga lebih tidak patuh  terhadap  diet  dibandingkan  lansia  yang berusia  66-74  tahun  (13,0%).  Hal  ini  dikarenakan pada usia ini masih tergolong dalam lanjut usia awal, dimana umur sebelumnya masih kurang memperhatikan  pola  makannya,  sehingga  masih terdapat  presentase  yang  besar  pada  usia  ini  yang tidak mengikuti diet (Priambodo, 2010).

## Jenis kelamin
Berdasarkan  pada  hasil  penelitian  di  atas menunjukkan responden perempuan  cenderung lebh patuh  dibandingkan  responden  laki-laki  sebanyak (65,2%). Perilaku kesehatan perempuan dan laki-laki dalam  pengobatan  hipertensi  menunjukkan  bahwa responden perempuan lebih termotivasi patuh dalam perawatan  hipertensi  dibandingkan  responden  laki- laki  (Tambuwun et  al .,  2021).  Menurut  penelitian Suryaningrum, (2021) dalam hal menjaga kesehatan, wanita  umunya  lebih  patuh  terhadap  rejimen antihipertensi  karena  mereka  lebih  peduli  dengan kesehatan  mereka.  Oleh  karena  itu,  mereka  rutin memeriksakan kesehatannya melalui layanan medis. Wanita  bersifat  lembut,  sensitif,  cemas  dan  patuh, sehingga  wanita  lebih  patuh  melakukan  pengobatan karena  memperhatikan kesehatannya  dari  pada  laki- laki.
Pada  penelitian  ini  juga  menunjukkan bahwa perempuan mempunyai tingkat ketidakpatuhan  lebih  tinggi  dibanding  laki-laki.  Ini salah  satu  faktor  bahwa  pernderita hipertensi  paling banyak  dialami  oleh  perempuan.  Hasil  riset  ini

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
didukung  oleh  penelitian  (Rasajati et  al .,  2015) tentang  faktor-faktor  yang  berhubungan  dengan kepatuhan  pengobatan  pada  penderita  hipertensi  di wilayah  kerja  Puskesmas  Kedung  Mundun  Kota Semarang. Hasil studi menunjukkan bahwa responden yang tidak patuh menjalankan pengobatan hipertensi  lebih  banyak  perempuan.  Masalah  ini disebabkan  karena  banyak  wanita  yang  saat  ini bekerja,  pekerjaan  seseorang  membutuhkan  waktu untuk  menyelesaikannya,  sehingga  pengobatan hipertensi kurang terkontrol (Friandi, 2021).

## Pendidikan
Berdasarkan  pada  hasil  penelitian  di  atas, diketahui  bahwa  responden  yang  berpendidikan  SD cenderung  tidak  patuh  terhadap  diet  dibandingkan dengan  responden  yang  berpendidikan  SMP,  SMA, dan  PT  sebanyak  (14,5%).  Hal  ini  disebabkan semakin rendah tingkat pendidikan, semakin kurang patuh  pasien  terhadap  pola  makan.  Tingkat pendidikan yang rendah dapat berdampak signifikan pada  kemampuan  menyerap  informasi,  sehingga dapat mempengaruhi pemahaman gizi pada penderita hipertensi (Rukmana, 2012).
Peningkatan tingkat pendidikan pasien akan membantu meningkatkan pengetahuan pasien tentang  kesehatan,  yang  mengarah  pada  sikap  dan perilaku  positif.  Namun,  tingkat  pendidikan  belum tentu  menjadi  faktor  dalam  kepatuhan  hipertensi, karena  ada  faktor  lain  yang  mempengaruhi hipertensi  (Handayani et  al .,  2019).  Pendapat  ini serupa  dengan  penelitian  Tambuwun et  al .,  (2021), mengemukakan bahwa responden yang berpendidikan  rendah  mempunyai  kepatuhan  lebih baik dalam pengobatan hipertensi dibanding dengan responden  yang  berpendidikan  tinggi,  menunjukkan tidak terdapat hubungan bermakna tingkat pendidikan  dengan  kepatuhan  berobat  penderita hipertensi.  Sesuai  dengan  hasil  penelitian  peneliti yang menunjukkan bahwa responden yang berpendidikan  SD  banyak  yang  patuh  pada  diet dibandingkan  dengan  responden  berpendidikan SMP,  SMA,  dan  PT  sebanyak  (56,5%).  Kepatuhan ini  dapat  dipengaruhi  oleh  motivasi  dan  sikap individu  yang  baik  dalam  perawatan  hipertensi termasuk penerapan diet hipertensi.
Namun,  hasil  penelitian  ini  tidak  sejalan dengan penelitian Nugraha (2018) yang menunjukkan sebagian besar responden berpendidikan SMA.
Tingkat
pendidikan
berpengaruh  terhadap  kemampuan  dan  pengetahuan seseorang  untuk  mengambil  keputusan  gaya  hidup sehat,  terutama  dalam  pencegahan  darah  tinggi. Semakin tinggi pendidikan, semakin baik kepandaian untuk menjaga pola hidup sehat.

## Pekerjaan
Berdasarkan  hasil  penelitian  di  atas menunjukkan  bahwa  responden  yang  tidak  bekerja cenderung  lebih  patuh  terhadap  diet  dibanding
dengan  responden  yang  bekerja  sebanyak  (55,1%). Masalah  ini  dikarenakan  Sebagian  besar  responden yang  tidak  bekerja  lebih  banyak  menghabiskan waktu  di  rumah  dibandingkan  dengan  responden yang  bekerja  dan  dapat  menerapkan  pola  makan yang  teratur.  Selain  itu,  penerapan  menu  diet  yang baik  dapat  dipantau  karena  adanya  keluarga  di rumah.
Penelitian  ini  dikuatkan  oleh  penelitian Rasajati et  al .,  (2015)  mengemukakan  bahwa responden yang tidak bekerja lebih cenderung patuh terhadap pengobatan hipertensi dibandingkan dengan  responden  yang  bekerja.  Masalah  ini disebabkan  oleh  kenyataan  bahwa  responden  yang bekerja  sibuk  dan  tidak  punya  waktu  untuk berkonsultasi  dengan  layanan  medis.  Sehingga perawatan  hipertensi  kurang  terpantau  oleh  tenaga kesehatan.
Pekerjaan  tidak  dapat  dipisahkan  dari individu.  Seperti  yang  ditemukan  dalam  penelitian ini,  responden  yang  bekerja  tidak  patuh  pada  diet dibanding  dengan  responden  yang  tidak  bekerja sebanyak (10,1%). Masalah ini karena mereka sibuk dengan  pekerjaannya,  karena  itu  sering  makan  di luar  ataupun  makan  masakan  cepat  saji  (Anisa  & Bahri, 2017).

## Informasi yang didapat
Berdasarkan  pada  hasil  penelitian  di  atas didapatkan bahwa responden yang pernah mendapatkan  informasi  diet  lebih  cenderung  patuh dibandingkan  dengan  responden  yang  tidak  pernah mendapatkan informasi sebanyak (65,25%). Dimana pada  saat  kegiatan  prolanis  atau  melakukan pemeriksaan,  responden  mendapatkan  penyuluhan dari  tenaga  kesehatan  tentang  penyakit  yang dialaminya.  Penelitian  Herlinah et  al .,  (2013) menyatakan bahwa memiliki informasi dari keluarga,  teman  atau  tenaga  kesehatan  akan menunjukkan  perilaku  baiknya  dalam  proses pengobatan hipertensi.
Teori      Watson,  (2003)  dalam  Herlinah et al .,  (2013)  mengemukakan  bahwa  dengan  adanya informasi yang cukup, lansia dapat merubah perilaku kesehatannya  ke  arah  yang  lebih  baik.  Riset  ini sependapat  dengan  penelitian  Agustina  (2021), menyatakan  bahwa  ada  hubungan  yang  bermakna antara dukungan informasional dengan pengendalian hipertensi di Puskesmas Pengandonan tahun 2021.

## Persepsi  lansia tentang dukungan keluarga
Berdasarkan  pada  tabel  2  di  atas  diketahui bahwa  persepsi  lansia  hipertensi  tentang  dukungan keluarga  sebagian  besar  dalam  kategori  baik (58,0%).    Hal  ini  didukung  dari  hasil  kuesioner, persepsi  lansia  tentang  dukungan  keluarga  bahwa keluarga  selalu  memberikan  informasi  tentang  diet hipertensi,  mengantarkan  lansia  ke  pelayanan kesehatan  serta  memfasilitasi  perawatan  lansia.

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
Sehingga  hal  ini  dapat  mengarah  pada  persepsi positif lansia tentang dukungan keluarga.
Teori  Sigit  (2005)  dalam  Rahmawati, (2017)  berpendapat  bahwa  keluarga  adalah  tempat yang  aman  dan  menyenangkan  bagi  keluarga  yang sakit  untuk  berbagi  semua  perasaan  yang  mereka rasakan untuk membantu pemulihan dan pengendalian  emosi.  Keberadaan  orang  lain  dalam kehidupan  pribadi  seseorang  sangat  diperlukan.  Hal ini  karena  orang  tesebut  cenderung  tidak  terpenuhi kebutuhan  fisik  atau  psikologisnya.  Individu membutuhkan  dukungan  social,  salah  satunya  yaitu dari keluarga.
Dukungan  positif  yang  diberikan  keluarga kepada  penderita  berbentuk  dukungan  informasi, instrumental,  emosional  dan  penilaian,  sehingga dukungan  keluarga  yang  baik  bisa  membangun kepercayaan  diri  dalam  mengatasi  masalahnya (Setianingsih,  2017).  Penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  Sapwal,  (2021),  mengemukakan  bahwa mayoritas responden yang menjalani diet antihipertensi  memiliki  dukungan  keluarga  baik, yang  menunjukkan  ada  hubungan  dukungan keluarga  dengan  kepatuhan  diet  hipertensi  pada lansia  di  Dusun  Ladon  wilayah  kerja  Puskesmas Wanasaba.

## Persepsi  lansia    terhadap  kepatuhan  diet hipertensi
Berdasarkan tabel 3 diatas diketahui bahwa persepsi  lansia  terhadap  kepatuhan  diet  hipertensi sebagian  besar  dalam  kategori  patuh  (82,6%).  Hal ini  didukung  dari  hasil  kuesioner,  bahwa  sebagian besar responden membatasi jumlah konsumsi garam, mengurangi  konsusi  makanan  tinggi  lemak  dan sering makan makanan tinggi serat seperti buah dan sayuran.  Sehingga  hal  ini  menunjukkan  bahwa adanya  persepsi  positif  lansia  terhadap  kepatuhan diet hipertensi.
Kepatuhan adalah ketepatan perilaku seseorang terhadap nasihat medis dan menggambarkan  kepatuhan  pasien  terhadap  diet (DA,  Iceu  Amira,  2018).  Persepsi  lansia  terhadap kepatuhan  diet  dapat  dipengaruhi  oleh  tingkat pengetahuan  dan  keyakinan  lansia  dalam  proses pengobatan. Penelitian Puspita T, (2019) menyatakan  bahwa  orang  yang  patuh  dalam pengobatan, empat kali lebih mungkin untuk sembuh dari  pada  orang  yang  tidak  patuh.  Salah  satu  faktor yang  mempengaruhi  yaitu  kepercayaan  serta keahlian  orang  dalam  mengelola  kesehatannya, terutama  dalam  menjalankan  diet  hipertensi. Semakin  tinggi  keyakinan  seseorang  maka  semakin besar kemauan dan kemampuan untuk meningkatkan kepatuhan diet tekanan darah tinggi.
Niven,  (2008)  dalam  Rahmatika,  (2019) aspek  lingkungan  dan  sosial  serta  peningkatan interaksi  penderita  dengan  tenaga  kesehatan  ialah aspek  yang  banyak  mempengaruhi  kepatuhan terhadap  diet  hipertensi.  Membangun  dukungan
sosial  dengan  keluarga  dan  sahabat  pula  bisa membantu terbentuknya perilaku yang sesuai dengan program  terapi,  serta  peningkatan  interaksi  tenaga Kesehatan  dengan  penderita  yaitu  perihal  penting untuk  memberikan  umpan  balik  pada  penderita setelah mendapatkan penjelasan mengenai diagnosis dan  penyakitnya.  Tidak hanya  tentang  penyakit  dan pengobatannya,  tetapi  juga  tentang  membangun kepercayaan pasien agar mau berkonsultasi kemballi dan terus meningkatkan kepatuhan dietnya.

## Persepsi  lansia  tentang  dukungan  keluarga terhadap kepatuhan diet hipertensi
Persepsi  lanjut  usia  tentang  dukungan keluarga yang baik sangat mempengaruhi penerapan diet  hipertensi.  Dengan  suport  keluarga  yang  baik, lansia  akan  lebih  patuh  melaksanakan  diet  tekanan darah  tinggi.  Sebaliknya,  tanpa  dukungan  keluarga, kepatuhan  diet  menurun.  Karena  dukungan  dari keluarga  sangat  besar  pengaruhnya  terhadap perawatan  hipertensi.  Riset  ini  sejalan  dengan penelitian  Agustina,  (2021)  menunjukan  ada hubungan antara dukungan  instrumental, emosional, penilaian  dan  informasional  dengan  pengendalian hipertensi di Puskesmas Pengandonan tahun 2021.
Setiap  tahapan  Kesehatan,  peran  keluarga sangat penting. Mulai dari peningkatan, pencegahan, pengobatan dan rehabilitasi. Setiap orang membutuhkan  dukungan  social  dalam  siklus hidupnya. Ketika seseorang sakit, mereka membutuhkan  lebih  banyak  dukungan  sosial.  Di sini,  peran  keluarga  diperlukan  untuk  cepat mengatasi masa-masa sulitnya (Perdana, 2017).
Penelitian  serupa  tidak  sesuai  dengan penelitian  Fitriyana  &  Muhlisin  (2021)  tentang dukungan  keluarga  dan  motivasi  pasien  dengan kepatuhan  berobat  pada  pasien  hipertensi  di Puskesmas  Baki  Kabupaten  Sukoharjo.  Hasil menunjukkan  bahwa  tidak  ada  hubungan  antara dukungan keluarga dengan kepatuhan berobat pasien hipertensi di Puskesmas Baki Kabupaten Sukoharjo.
Kepatuhan  ialah  tingkat  perilaku  yang mematuhi  pedoman  atau  nasihat  terapi  yang ditentukan  seperti  diet,  olahraga,  pengobatan  atau mengunjungi dokter (Stanley & Mickey, 2002 dalam Amelia,  2020).  Menurut  penelitian  Sukma et  al ., (2018)  faktor  yang  berhubungan  dengan  kepatuhan pasien  hipertensi  selama  menjalankan  prosedur kesehatan  yaitu  motivasi,  keyakinan,  pengetahuan, tingkat pendidikan dan dukungan keluarga.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Terdapat  hubungan  persepsi  lansia  tentang dukungan keluarga terhadap kepatuhan diet hipertensi dengan nilai p-value 0,011.
Disarankan  bagi  peneliti  selanjutnya,  dapat menggali  lebih  dalam  menggunakan  analisis  dan metode  yang  berbeda  untuk  meningkatkan  analisis data penelitian tentang hipertensi.

## DAFTAR PUSTAKA
Agustina, A. (2021). Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap  Pengendalian  Hipertensi  Pada Pasien  Tekanan  Darah  Tinggi  Wilayah Puskesmas  Pengandonan  Kabupaten  Oku .  1– 61.
Amelia,  R.  (2020).  Hubungan  Dukungan  Keluarga Terhadap  Kepatuhan  Diet  Hipertensi  Pada Penderita  Hipertensi  Di  Kelurahan  Tapos Depok. Jurnal Kesehatan Saelmakers Perdana, 3 (1), 77–90. http://ojs.ukmc.ac.id/index.Php/JOH .
Anisa  &  Bahri.  (2017).  Faktor-Faktor  Yang Mempengaruhi Kepatuhan. 6 (1), 56–65. Azizah,  L.  M.  (2011). Keperawatan  Lanjut  Usia (Edisi ke-1). Yogyakarta: Graha Ilmu.
Badan  Penelitian  dan  Pengembangan  Kesehatan Provinsi  Jawa  Tengah.  (2018). Laporan Provinsi  Jawa  Tengah    Riskesdas  2018. In Kementerian Kesehatan RI.
DA,  I.  A.  (2018).  Hubungan  Pengetahuan  Dengan Kepatuhan  Diet  Hipertensi  Pada  Lansia  Di Kampung  Honje  Luhur  Kelurahan  Sukagalih Wilayah Kerja Pkm Pembangunan Kecamatan Tarogong Kidul Kabupaten Garut Tahun 2017.
Jurnal Kesehatan Bakti Tunas Husada: Jurnal
Ilmu-Ilmu  Keperawatan,  Analis  Kesehatan Dan Farmasi , 18 (1), 105.
https://doi.org/10.36465/jkbth.v18i1.311
Friandi, R. (2021). Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Kepatuhan Diet pada Pasien Hipertensi di  Puskesmas  Kemantan  Tahun  2020. Jurnal Ilmu  Kesehatan  Dharmas  Indonesia , 01 Nomor 2 .
Fitriyana,  V.,  &  Muhlisin.  (2021).  Hubungan Dukungan  Keluarga  Dan  Motivasi  Pasien
Dengan  Kepatuhan  Berobat  Pada  Pasien Hipertensi  Di  Puskesmas  Baki  Kabupaten Sukoharjo. Jurnal Keperawatan , 1p.
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/93585
Handayani, S., Nurhaini, R., & Aprilia, T. J. (2019).
Faktor-faktor  yang  mempengaruhi  kepatuhan pasien dalam mengkonsumsi
obat antihipertensi  di  Puskesmas  Jatinom. Jurnal Ilmu Farmasi , 10 (2), 39–44. file:///C:/Users/acer/Downloads/75-Articl eText-170-1-10-20200929.pdf
Herlinah,  L.,  Wiarsih,  W.,  Rekawati,  E.,  Kunci: Keluarga,  K.,  Hubungan,  H.,  Keluarga,  D., Perilaku,  D.,  Dalam,  L.,  &  Hipertensi,  P. (2013). Hubungan Dukungan Keluarga Dengan  Perilaku  Lansia  Dalam  Pengendalian Hipertensi. Jurnal  Keperawatan  Komunitas , 1 (2), 108115.
Ilafi  Rumaisya  N,  S.  M.  (2015). Hubungan Pengetahuan  Wanita  Usia  48-55  Tahun
Tentang  Menopause  Dengan  Sikap  Dalam Menghadapi Perubahan
Pada Masa
Menapause  Di  Desa  Weru Rt 02  Rw  05  Weru Sukoharjo  Tahun  2015. Mamba’ul  ’Ulum Surakarta, 126–140.
Irwan  Jiyanto,  Mahfud,  Nindita  Kumalawati Santoso.  (2019). Hubungan  Dukungan  Sosial Dengan  Perilaku  Kesehatan  Pada  Lansia
Hipertensi  Di  BPSTW  Abiyoso  dan  Budi Luhur Yogyakarta . http://elibrary .almaata.ac.id/id /eprint/1139 .
Krisnanda,  M.  Y.  (2017).  Universitas  Udayana.
Laporan  Penelitian  Hipertensi ,  1102005092, 18. https://simdos.unud.ac. id/uploads/file_penelitian_1dir/3f252a705 ddbef7abf69a6a9ec69b2fd.pdf .
Miyusliani,  S.,  &  Yunita,  J.  (2011).  Faktor  Resiko yang  Berpengaruh  Terhadap  Kepatuhan  Diet Hipertensi. Jurnal Kesehatan Komunitas , 1 (3), 163–169.
https://doi.org/10.25311/keskom.vol1.iss3.21
Nita,  Y.,  &  Oktavia,  D.  (2018).  Hubungan Dukungan  Keluarga  Dengan  Kepatuhan  Diet Pasien  Hipertensi  Di  Puskesmas  Payung Sekaki  Pekanbaru. Jurnal  Ilmu  Kesehatan ,
6(1), 90–97. Nugraha, B. (2018). Hubungan Tingkat
Pengetahuan  Pasien  Dengan  Kepatuhan Dalam  Menjalankan  Diit  Hipertensi  (Di Ruang  Irna  6  Rsud  dr.  Sayidiman  Magetan) . STIKes  Insan  Cendekia  Medika  Jombang,
53 (9), 1–87. http://repo.stikesicme-
jbg.ac.id/id/eprint/1  876%0A
Nurhayati,  L.,  &  Fibriana,  N.  (2019).  Dukungan
Keluarga Terhadap Kepatuhan Kontrol Pengobatan Pasien Pipertensi .Jurnal Keperawatan , 5 (2), 63–69.
Perdana,  M.  A.  (2017).  Hubungan  Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diit Pada Lansia Dengan Hipertensi Di Dusun Depok Ambarketawang Gamping Sleman Yogyakarta. Journal  Kesehatan  Fikes  UMM
Surakarta , 1 (0271), 4–5. google scoorar Priambodo,  K.  (2010). Gambaran  faktor-faktor kepatuhan diit lanjut usia penderita hipertensi di  desa  margosari  pengasih  kulon  progo yogyakarta.
Puspita  T,  Ernawati,  R.  D.  (2019).  The  Correlation Between  Self-Efficacy  and  Diet  Compliance. Jurnal Kesehatan Indra Husada , 7, 10. Rahmatika,  D.  (2019).  Hubungan  Antara  Dukungan Emosional  Dengan  Kepatuhan  Diet  Lansia Penderita  Hipertensi.  The  Indonesian Journal of Public Health , 14(2), 252. https://doi.org/10.20473/ijph  .v14i2.2019.256-
266
Rahmawati, W. (2017). Hubungan Antara Dukungan  Keluarga  Dalam  Pengaturan  Diit Hipertensi  Dengan  Tekanan  Darah  Pada Penderita  Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja Puskesmas  Purwokerto  Selatan .  Universitas Harapan Bangsa.

## BINA GENERASI ; JURNAL KESEHATAN
EDISI 14 VOLUME (2) 2023 p- ISSN : 1979-150X ; e- ISSN: 2621-2919
Rasajati, Q. P., Raharjo, B. B., & Ningrum, D. N. A.
(2015).  Faktor-Faktor  Yang  Berhubungan Dengan Kepatuhan Pengobatan Pada Penderita Hipertensi  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Kedungmundu Kota Semarang. Unnes Journal of Public Health , 4(3), 16–23. Rukmana, S. (2012). Faktor-faktor yang Berhubungan  dengan  Kepatuhan  Penderita Hipertensi dalam Menjalankan Diet Hipertensi  di  Desa  Lasiai  Kecamatan  Sinjai Timur Kabupaten . http://repositori .uin- alauddin.ac.id/3005/ Sapwal.  (2021). Hubungan    Dukungan  Keluarga Dengan  Kepatuhan  Diet  Hipertensi  Pada Lansia  Di  Dusun    Ladon    Wilayah    Kerja
Puskesmas Wanasaba Muh.02 (02), 456–468. Setianingsih,  D.  R.  (2017). Hubungan  dukungan keluarga  dengan  diet  hipertensi  pada  lansia (Skripsi ). Sekolah  Tinggi  Ilmu  Kesehatan Insan Cendekia Medika Jombang.
Sinuraya, R. K., Destiani, D. P., Puspitasari, I. M., & Diantini,  A.  (2018).  Medication  Adherence among  Hypertensive  Patients  in  Primary Healthcare  in  Bandung  City. Indonesian Journal  of Clinical  Pharmacy, 7(2),  124–133. https://doi.org/10.15416 /ijcp.2018.7.2.124\ Siyoto,  A.  M.  dan  S.  (2016).
Pendidikan Keperawatan Gerontik
(Edisi ke-1). Yogyakarta:Penerbit Andi.
Soares,  A.  P.  (2013).  Konsep  Lansia  dan  Proses Menua. Journal  of  Chemical  Information  and
Modeling , 53 (9), 1689–1699. Sukma, A. N., Widjanarko, B., & Riyanti, E. (2018). Faktor-Faktor  yang  Berhubungan  dengan
Kepatuhan Pasien Hipertensi dalam Melakukan  Terapi  di  Puskesmas  Pandanaran Kota Semarang. Jurnal Kesehatan
Masyarakat , 6, 687–695. Suryaningrum,  S.  (2021). Gambaran  Tingkat Kepatuhan  Penderita  Hipertensi  Menjalani Diit Mandiri Di Rumah. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
http://v2.eprints.ums.ac.id/archive/etd/94 520 Tambuwun,  A.  A.,  Kandou,  G.  D.,  Nelwan,  J.  E.,
Kesehatan,  F.,  Universitas,  M.,  &  Ratulangi, S.  (2021). Hubungan  Karakteristik  Individu Dengan  Kepatuhan  Berobat  Pada  Penderita Hipertensi  Di  Puskesmas  Wori  Kabupaten
Minahasa Utara. Kesmas, 10(4), 112–121. Tim  Dinas  Kesehatan  Prop  Jateng.  (2019). Renstra Dinas  Kesehatan  Jawa  Tengah  Tahun  2018- 2023 . 2. Yulia, S. (2015). Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Kepatuhan Dalam Menajlankan  Diet  Pada  Penderita  Diabetes
Mellitus Tipe 2 . Thesis, 2, 47–171.