## HUBUNGAN PENGETAHUAN DENGAN KEPATUHAN PASIEN TB PARU TERHADAP PENGOBATAN DI RSU BANGKATAN BINJAI

## Sri Wahyuni
Program Studi Diploma Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Sehat Medan, Indonesia email: wahyuni0130@gmail.com

## ABSTRACT
Pulmonary  tuberculosisis  a  chronicinfectious  disease  caused  by  Mycobacterium  Tuberculosis. The  most  important  thing  that  must  beconsidered  and  done  by  patients  with  pulmonary  tuberculosis  is regularity  in  taking  medication,  if  this  is  not  done  then  the  previous  treatment  is  in  vain,  because  the germofpulmonary tuberculosis becomes resistant, making itdifficult to treat. This study aims to determine the relationship of knowledge  with adherence of pulmonarytuberculosis patients to treatment in Bangkat Binjai  General  Hospital  in  2019.  This  type  of  quantitative  research  uses  a  correlational  descriptive design.  The  population  is  all  patients  in  Bangkat  Public  Hospital,  thesampleofthe  study  used  a  total sampling  of  30  people,  how  to  collect  data  using  question  naires  as  many  as  10  questions  given  to respondents, data processing has been collected, and data analysisis arranged in questions consisting of 10  questionsgiven  a  score  1  if  the  answeris  true  0  ifwrong.  The  resultsofthis  study  indicate  good knowledge  as  many  as  20  people  (66.6%),  enough  as  many  as  6  people  (20%)  and  less  knowledge  as many  as  4  people  (13.3%),  adherence  in  the  category  of  adherence  as  many  as  21  people  (70%)  and 9 people did not comply (30%). From the Pearson correlation test results in the Asyimcolumnsig (2-tailed) shows the probability value. The sig value is 0,000 which means that (p <0.05), then Ho is rejected and ha is  accepted.  There  is  a  significant  relationship  between  knowledge  and  adherence  of  pulmonary  TB patients  with  treatment.  The  better  the  patient's  knowledge  of  the  disease,  methods  of  transmission  and treatment of pulmonary TB, the better  thead herence  they have, and viceversa. It is expected that health workers  can  collaborate  to  build  good  partnership  stop  rovide  adequate  health  education  for  sufferers, especially related to the importance of adherence in under going treatment.

## Keywords: Knowledge; Adherence; PulmonaryTuberculosis

## LATAR BELAKANG
Tuberculosis merupakan penyakit infeksi menular yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis (Price SA, Santridge  Mp,  2012).  Penularan  TB  terjadi secara  langsung  melalui  udara  dalam  bentuk droplet (percikan  dahak)  sehingga  mengganggu kesehatan masyarakat dan menimbulkan kesakitan (morbiditas) serta kematian
(mortalitas)  (Bagiada,  I.M.,  &  Primasari,  N.L.P.
(2010) Data (Who, 2015) World
HealthOrganization  (WHO)  tahun  2011  –  2015 menyatakan  wilayah  asia  memiliki  kasus  TB terbanyak    yaitu  sebesar  55%.  Pada  tahun  2014 WHO menyatakan bahwa kasus TB di Indonesia menempati  urutan  ke-4  di  dunia  setelah  China, India,  dan  Afrika  Selatan.  Hasil  survei  dari prevalensi kasus TB pada tahun 2015, terdapat 2 kali  peningkatan  kasus  TB  di  Indonesia  dari tahun  sebelumnya  sekitar  1  juta  kasus  TB  baru pertahun dimana Indonesia berada pada peringkat  ke-2  didunia  setelah  Tiongkok. Permasalahan  tersebut  terjadi  karena  tingkat penyelesaian  pengobatan  TB  yang  rendah  dan
pasien TB yang berhenti meminum obat sebelum masa pengobatan selesai (Ratna, A, 2017).
Menurut  (Who,  2015)  pemberantasan TB  dapat  dilakukan  dengan  menggunakan  obat anti  tuberkulosis  secara  rutin.  Keberhasilan program  ditentukan  dari  kepatuhan  meminum obat    yang  lengkap  sampai  selesai.  Oleh  karena itu  perlu  keterlibatan  berbagai  pihak  dan  sektor dalam  masyarakat,  kalangan  swasta  organisasi profesi  dan  organisasi  sosial  serta  LSM, terutama  profesi  Apotek,  Instalasi  Farmasi Rumah Sakit maupun tempat lain yang melayani masyarakat dalam memenuhi kebutuhannya akan obat TB.
Penelitian  yang  dilakukan  (Ariyani,  H (2016) dari 40 reponden penderita TB Paru yang masih  menjalani  pengobatan.  Hasil  penelitan sebanyak  20%  reponden  berpengetahuan  baik, 42,5% berpengetahuan cukup, 35% berpengetahuan kurang dan 2,5 % berpengetahuan  sangat  kurang,  92%  patuh  dan 7,5  %  tidak  patuh  selama  pengobatan.  Dari analisa statistik diperole nila p = 0,015, sehingga terdapat  hubungan  yang  signifikan    antara tingkat pengetahuan dengan kepatuhan
penderita  TB  paru.  Semakin  baik  tingkat pengetahuan  penderita  terhadap  penyakit,  cara penularan  dan  pengobatanTB  paru  maka  akan semakin baik pula kepatuhan yang dimiliki   dan begitu pula sebaliknya.
Di  Sumatera  Utara  masih  ada  beberapa Kabupaten atau Kota yang masih dibawah target nasional  untuk  angka  penemuan  TB  paru  BTA (+)  dari  januari  sampai  desember  2013  seperti Tanah Karo (49,2%), Nias Utara (51%), Asahan (53,9%),  Nias  Barat  (12,9%),  Tobasa  (954,9%) dan  juga  ada  yang  tidak  melaporkan  selama  2 tahun  seperti  kota  Gunung  Sitoli.  Sementara angka penemuan TB paru BTA (+) diatas angka nasional  di  antaranya  Padang  Lawas  (144,9%), Pakpak  Barat  (130,9%)  Tapanuli  Tengah (130%), dan Pematang Siantar (122,7%). Angka kejadian  Di Binjai mencapai (2,5%). CDR  atau yang sebelumnya disebut dengan
CaseNotification Rate (CNR) disumut, presentasenya  setiap  tahun  naik  5%,  dengan meningkatkan jumlah fasilitas pelayanan kesehatan  yang  melaksanakan  pengobatan  TB dengan  strategi  DOTS,  Pemerinthan  Provinsi Sumatera  Utara  (Pemprov  Sumut)(PROV.SU, 2013).
Berdasarkan  survei  yang  dilakukan peneliti  di  RSU  Bangkatan  ditemukan  sebanyak 30 penderita TB paru, dan masih ada yang harus diingatkan  untuk  minum  obat,  kurangnya kesadaran  pasien  dalam  hal  kepatuhan  program pelaksanaan  pengobatan  sehinga  dapat  berisko untuk  kegagalan  dalam  program  pengobatan kedepan.  Untuk  itu  perlu  dilakukan  penelitian tentang  “Hubungan  Pengetahuan  Dengan Kepatuhan  Pasien  TB  Paru  di  RSU  Bangkatan Binjai Tahun 2019”.

## METODE
Jenis
penelitian kuantitatif dan menggunakan  desain  deskriptif  korelasional yaitu  metode  penelitian  yang  di  lakukan  untuk menelaah  hubungan  dua  variabel  pada  suatu situasi  atau  sekelompok  subjek.  Hal  ini dilakukan  untuk  melihat  hubungan  antara  gejala
yang  lain,  atau  variable  satu  dengan  variable yang lain. (Notoadmojo,2012) .
Penelitian  dilakukan  di  RSU  Bangkatan Binjai  Tahun  2019,  pemilihan  tempat  telah dipertimbangkan karena belum pernah dilakukan penelitian  berhubungan  dengan  dan  masih  ada ditemukannya pasien TB. Paru yang tidak patuh terhadap pengobatan.
Penelitian  ini  dilakukan  pada  November sampai  Mei    2019,  dalam  kurun  waktu  tersebut dilakukan  survei  pendahuluan,  pengajuan  judul, penelusuran  pustaka,  bimbingan  proposal  dan seminar  proposal penelitian.
Populasi  adalah keseluruhan  objek penelitian  atau  objek  yang  di  teliti.  Objek tersebut  dapat  berupa  manusia,hewan,tumbuh- tumbuhan,benda-benda mati lainnya, serta peristiwa  dan  gejala  yang  terjadi  di  dalam masyarakat atau di dalam alam (Notoadmojo,2012).
Populasi  dalam  penelitian  ini  adalah seluruh  pasien  TB  Paru    yang  berada  di  RSU Bangkatan  Tahun  2019.  Selama  penelitian dilakukan sebanyak 30 orang. Sampel merupakan sebagian yang diambil dari keseluruhan  objek  yang  di  teliti  dan  dianggap mewakili seluruh populasi. (Notoadmojo,2012).
Adapun  teknik  pengambilan  sampel pada penelitian ini dilakukan dengan teknik total sampling yaitu  teknik  pengambilan  sampel secara  keseluruhan  dari  setiap  anggota  populasi, sehingga  populasi  dan  sample  berjumlah  sama yaitu 30 orang.
Metode  pengumpulan  data  dengan  cara memberikan angket/quesioner  kepada responden yang berupa pertanyaan-pertanyaan yang nantinya  akan  dijawab  oleh  responden.  Jenis angket yang diberikan adalah jenis checklis atau daftar  check  yang  berisi  pertanyaan-pertanyaan yang    diinginkan.  Pada  waktu  pengambilan  data responden yang diberi penjelasan terlebih dahulu mengenai  tujuan  penelitian  serta  diminta kesediaanya untuk dijadikan sampel penelitian.(Notoadmodjo,2012).
Jenis  instrumen  penelitian  yang  digunakan adalah  lembaran  kuesioner  yang  berisikan sejumlah  10    pertanyaan  terstruktur  dalam bentuk  pernyataan  “ya”  dan  “tidak”.  Penilaian dilakukan dengan memberi skor 1 untuk jawaban ya    dan  0  untuk  jawaban    tidak.  Sehingga  skor kepatuhan  tertinggi  adalah  10  dan  terendah adalah  0 . Pertanyaan  terdiri  dari  pengetahuan dan Kepatuhan.
Variabel  yang  ada  pada  penelitian  ini  adalah variable  independen  yaitu  pengetahuan  pasien TB Paru dan variabel dependen yaitu Kepatuhan Pasien  TB  Paru  Terhadap  Pengobatan.  Analisa Univariat  bertujuan  untuk  menjelaskan  atau mendekskripsikan  setiap  variable  penelitian. Adapun  skala  ukur  karakteristik  berdasarkan Pengetahuan  dan  Kepatuhan  responden  dengan rumus :
𝐏 = 𝐅 𝑵 𝑿 𝟏𝟎𝟎
Keterangan:
P : Angka Persentase F : Frekuensi N : Jumlah Responden Kuesioner  karateristik  pengetahuan  pasien TB  Paru  tentang  pengobatan  dikelompokkan dengan jenis pengetahuan yaitu : a. Baik bila responden medapat  nilai 7-10 b. Cukup bila responden mendapat nilai 4-6 c. Kurang bila responden mendapa nilai 0-3
Kuesioner karateristik kepatuhan pasien TB Paru terhadap  pengobatan  dikelompokan  dengan kategori :
a.  Patuh      :  bila  responden  menjawab  6-10  dari total  skor  seluruh  pertanyaan  tentang  kepatuhan pasien.
b.  Tidak  patuh  :  bila  responden  menjawab  0-5 dari  total  skor  seluruh  pertanyaan  tentang kepatuhan pasien.
Analisa  bivariat  dilakukan  terhadap  dua variable  yang  di  duga  berhubungan  atau berkolerasi  dengan  menggunakan  uji  statistic “korelasi  spearman”  dengan  tingkat  signifikan dan  derajat  kebebasan.  (Notoadmojo,2012). Apabila  P  value  lebih  kecil  dari  alpha  dengan tarif  kepercayaan  0.05  atau  95%  dimana  Ha diterima  dan  Ho  ditolak,  Hipotesa  pertanyaan bahwa  ada  hubungan  pengetahuan  dengan kepatuhan pasien  TB Paru terhadap pengobatan. Sebaliknya hipotesa akan ditolak apabila P value lebih  besar  dari  Alpha  (5%)  maka  hipotesa menyatakan  tidak  ada  hubungan  pengetahuan dengan  kepatuhan  pasien  TB  Paru  terhadap pengobatan.

## HASIL PENELITIAN
Hasil penelitian berdasarkan pengetahuan  dengan  kepatuhan  pasien  TB  paru terhadap  pengobatan  di  RSU.  Bangkatan  Binjai dapat dilihat pada tabel berikut:
Tabel  1.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Pengetahuan  Pasien  TB  Paru  Dalam  Pengobatan
No                      Pengetahuan                     Frekuensi                         Persentase% 1 Baik                                 20                                        66,7 2 Cukup                                  6                                        20 3 Kurang                                 4                                        13,3
Total                                  30                                       100
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa  sebagian  besar  pengetahuan  responden tentang  kepatuhan  dalam  proses  pengobatan  TB
paru  adalah  kategori  pengetahuan  baik    yaitu sebanyak 20 orang (66,7%)
Tabel  2.  Distribusi  Frekuensi  Berdasarkan  Kepatuhan  Pasien  TB  Paru  Dalam  Pengobata
No                           Kepatuhan                         Frekuensi                         Persentase% 1 Patuh                                         21                                        70
2 Tidak patuh                                9                                         30 Total                                         30                                         100
Berdasarkan tabel di atas dapat diketahui bahwa mayoritas responden patuh terhadap proses pengobatan sebanyak 21 orang (70%) Tabel 3. Hubungan Pengetahuan dengan Kepatuhan Pasien TB Paru Terhadap

## Pengobatan
No Pengetahuan Kepatuhan Terhadap Pengobatan Total Nilai P Patuh Tidak Patuh n % n % n % 1 Baik 19 63,3 1 3,33 20 66,7 0,000 2 Cukup 1 3,33 5 16,7 6 20 3 Kurang 1 3,33 3 10 4 13,3 Total 21 70 9 30 30 100
Berdasarkan  tabel  di  atas  dapat  diketahui bahwa  dari  30  responden  yang  diteliti mayoritas responden
memiliki pengetahuan  baik  sebanyak  20  orang (66,7%)  dengan  kategori  patuh  terhadap pengobatan    sebanyak  19  orang  (63,3%) dan  tidak  patuh  terhadap  pengobatan sebanyak  1  orang  (3,33%).    Hasil  nilai correlation  pearson diperoleh  tingkat signifikansi (0,000) dimana (p<0,05) yang artinya Terdapat  hubungan  signifikan antara  pengatahuan  dengan  kepatuhan pasien  TB  terhadap  pengobatan  dan memiliki arah yang cukup kuat.
PEMBAHASAN
Pengetahuan  Pasien  TB  Paru  dalam Pengobatan
Hasil penelitian menunjukan mayoritas
pengetahuan responden
tentang kepatuhan dalam proses pengobatan  TB  paru  adalah  kategori baik yaitu  sebanyak 20 orang (66,7%),
sedangkan minoritas pengetahuan responden  tentang  kepatuhan  dalam proses  pengobatan  TB  paru  dengan kategori  kurang  yaitu  sebanyak  4 responden  (13,3%). Menurut  teori  yang dikemukakan  oleh  (Notoatmodjo,  2012), pengetahuan  adalah  hasil  ’tahu’,  dan  ini
terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu. Pengindraan  terjadi  melalui  pancaindra manusia, yakni indra penglihatan, pendengaran,  penciuman,  rasa,  dan  raba. Sebagaian  besar  pengetahuan  manusia diperoleh  melalui  mata  dan  telinga. Pengetahuan  atau  kognitif  merupakan domain  yang  sangat  penting  dalam membentuk  tindakan  seseorang  (over behavior).  Sumber  informasi  dapat  di peroleh  dari  berbagai  sumber  baik  berupa media  visual  atau  media  cetak  seperti televise, koran, internet dll.
Kepatuhan Pasien
TB dalam Pengobatan Hasil penelitian menunjukan mayoritas  responden patuh terhadap pengobatan  yaitu  sebanyak  21  orang (70%).  Sedangkan  minoritas  responden tidak  patuh  terhadap  pengobatan  TB  paru yaitu sebanyak 9 orang (30%).
Berdasarkan  hasil  penelitian  yang  peneliti lakukan  secara  langsung  pada  pasien  TB, kepatuhan pasien terhadap pengobatan TB paru  dipengaruhi  oleh  beberapa  faktor utama,  antara  lain  keinginan  pasien  untuk sembuh, cara berfikir pasien, dan pengetahuan  pasien  tentang  penyakit  TB paru. Faktor-faktor tersebut akan
mengubah  pasien  untuk  meminum  obat TB  paru  secara  teratur.  Penelitian  ini sesuai  dengan  penelitian  yang  dilakukan oleh  (Ratna,  A,  2017)  didapatkan  bahwa pasien  patuh  (90,7%)  dan  pasien  tidak patuh  (9,3%),  sedangkan  berdasarkan penelitian Ariani, H (2016). Hasil
penelitian  dari  40  pasien  TB  Paru  yang menjadi  sampel  sebanyak  37  responden (92,5%) patuh selama menjalani pengobatan  dan  sebanyak  3  responden (7,5%)  tidak  patuh  selama  menjalani pengobatan  TB  Paru.  Penelitian  Ainiyah, S.N.,  Sudarsono.,  &  Umiastuti,  P.  (2019), menyatakan  salah  satu  faktor  bahwa dukungan  keluarga  dapat  meningkatkan kepatuhan  pasien  TB  terhadap  program pengobatan.  Dimana  keluarga  memiliki peran  penting  sebagai  sistem  pendukung ketika  anggota  keluarga  sakit  karena mereka  selalu  siap  memberi  pertolongan dan  merawat  agar  pasien  tidak  merasa sendirian dalam melawan penyakit.
Hubungan
Pengetahuan dengan Kepatuhan  Pasien  TB  Paru  terhadap
Pengobatan
Hasil  penelitian  menunjukkan  bahwa  dari 30  responden  yang  diteliti  20  orang (66,7%)    memiliki  pengetahuan  baik dengan patuh terhadap pengobatan sebanyak  19  orang  (63,3%)  dan  tidak patuh sebanyak 1 orang (3,33%).
Sebanyak  6  orang  memiliki  pengetahuan cukup  (20%)  dengan  patuh  terhadap pengobatan sebanyak 1 orang (3,33%) dan tidak  patuh  sebanyak  5  orang  (16,7%). Sebanyak  4  orang  memiliki  pengetahuan kurang  (13,3%)  dengan  patuh  terhadap pengobatan 1 orang (3,33) dan tidak patuh sebanyak 3 orang (10%)
Dalam  penelitian  ini  diketahui
bahwa tingkat pengetahuan dapat
memberi  pengaruh  terhadap  kepatuhan seseorang  dalam  pengobatan  TB  paru,
dimana pemahaman yang kurang mengenai keseriusan dalam penyakit serta hasil  yang  didapat  apabila  tidak  diobati menyebabkan  rendah  nya  kepatuhan seseorang.  Oleh  karena  itu,  pemahaman yang  baik  terhadap  informasi    mengenai pengobatan  penyakit  TB  sangat  penting untuk dimiliki oleh penderita.
Berdasarkan tabel correlation diperoleh  nilai  korelasi  pearson  0.743 dengan  tingkat  signifikansi  (=0,000)  yang berarti  bahwa  (p<0,05),  maka  h0    ditolak dan  ha  diterima.  Terdapat  hubungan signifikan  antara  pengetahuan  dengan kepatuhan  pasien  TB  paru  terhadap pengobatan.  Hasil  penelitian  ini  sejalan dengan    penelitian  Damanik,  B.N., Juanita,  J.,  &  Lubis,  R  (2019). Hasil analisis  dengan  uji  chi-square  diperoleh nilai  p  =  0,001  atau  p  <α  (0,05).  Artinya, tingkat  pengetahuan  tentang  penyakit  TB paru  berhubungan  dengan  kepatuhan pengobatan.
Hasil  penelitian  ini  didukung  oleh penelitian  (Dhewi,  G.I.  &  Supriyono, 2011)  bahwa  pengetahuan  berpengaruh secara  signifikan  terhadap    tingkat kepatuhan  berobat.  Hasil  ini  didukung pula  oleh  (Asmariani,  2012),  yang menyatakan  responden  yang  pengetahuan rendah  sebanyak  22  orang  (61,1%) cenderung  tidak  patuh  sebanyak  19  orang (52,8%).  Selain  itu  menurut  Ariani,  H (2016),  menyatakan  jika  pengetahuan responden  baik  maka  kepatuhan  pasien terhadap  pengobatan  juga  baik,  begitu juga sebaliknya.

## KESIMPULAN DAN SARAN KESIMPULAN
Berdasarkan  hasil  penelitian,  maka dapat disimpulkan bahwa mayoritas memiliki  responden  pengetahuan  yang baik,  mayoritas  responden  patuh  selama pengobatan TB Paru dan terdapat
hubungan  yang  signifikan  Pengetahuan Dengan  Kepatuhan  Pasien  TB  Paru terhadap  pengobatan  Di  RSU  Bangkatan Binjai  Tahun  2019.  Dari  hasil  uji Correlation  Spearmen didapatkan  tingkat signifikan  0,000  (p<0,05)  yaitu  “Ada
Hubungan yang signifikan antara
Pengetahuan  Dengan  Kepatuhan  Pasien TB  Paru  Terhadap  Pengobatan  Di  RSU Bangkatan Binjai Tahun 2019.
SARAN
1. Bagi Pelayanan Kesehatan
Diharapkan petugas kesehatan berkolaborasi  membangun partnership yang baik untuk memberikan pendidikan kesehatan terkait pentingnya kepatuhan dalam menjalani pengobatan. 2. Bagi Pihak Rumah Sakit
Diharapkan pihak Rumah Sakit
menyediakan fasiltas pelayanan dan tenaga kesehatan yang  profesional dengan memberikan  informasi  tentang  program pengobatan pasien TB paru 3. Bagi Pasien TB Paru Diharapkan  pasien  TB  paru  tetap
mempertahankan
kedisiplinan
menjalankan  program  pengobatan  yang sudah  berjalan  dengan  baik  sehingga meningkatkan  angka  kesembuhan  pasien TB.

## DAFTAR PUSTAKA
Ariyani, H. (2016). Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Kepatuhan pada Pengobatan Penderita Tuberkulosis Paru di Puskesmas Pekauman Kota Banjarmasin, Kalimantan Sealatan . Asmariani, S. (2012). Faktor-faktor Yang Menyebabkan Ketidakpatuhan Penderita TB Paru Minum Obat Anti Tuberkulosis (OAT) Di Wilayah
Kerja Puskesmas Gajah Mada Kecamatan Tembilahan Kota
Kabupaten Indragiri Hilir.
Ainiyah,  S.N.,  Sudarsono.,  &  Umiastuti,
P. (2019). The Relationship Between Family’s Assessment Support  and  MDR  TB  Patient’s Adherence  on  Treatment  in  RSUD Dr.  Soetomo  Surabaya.  Jurnal ilmiah Mahasiswa Kedokteran Universitas  Airlangga,  https://e- Journal.unair.ac.id/juxta Bagiada, I.M., & Primasari, N.L.P. (2010) Faktor-Faktor  yang  mempengaruhi ketidakpatuhan penderita tuberkulosis  dalam  berobat  di Poliklinik  DOTS  RSUP  Sanglah Denpasar. Denpasar: J Peny
Dalam;2010;11(3):158-9
Dhewi, G.I., Y. A., & Supriyono, M.
(2011). Hubungan Pengetahuan,
Sikap Pasien dan Dukungan Keluarga dengan Kepatuhan Minum Obat pada Pasien TB Paru di BKPM Pati .
Damanik,  B.N.,  Juanita,  J.,  &  Lubis,  R.
(2019). The Relationship Of Knowledge Of Pulmonary Tuberculosis Patients With The Level Of  Treatment  Adherence  Primary Health Center In   Medan Denai Sub-District.  International  Journal Of  Current  Reasearch,  Vol.11,  Issue, 09, pp, 7240-7243.doi: 10.24941/ijcr.36750 .
Notoatmodjo. (2012a). Metodologi
Penelitian Kesehatan . Jakarta :
Rineka Cipta.
Notoatmodjo. (2012b). Pendidikan dan Perilaku Kesehatan . Jakarta : Rineka Cipta.
Price SA, Santridge Mp, W. L. (2012).
Patofisiologi konsep klinis proses- proses penyakit (W. L. Price SA,
Santridge Mp (ed.)). Jakarta: EGC;2012;2(6):852-62. PROV.SU, D. (2013). Laporan Tahunan TB tahun 2013. Sumatera Utara: Dinas Kesehatan Provisi Sumatera Utara .
Ratna, A, D. (2017). Faktor-Faktor yang
Mempengaruhi Tingkat Kepatuhan Pasien Terhadap Pengobatan Tuberkulosis Paru di Lima Puskesmas Se-Kota Pekan Baru .
Who. (2015a). Guidelines on the management laten tuburkulosis infection Geneva . 2015.p.23 - 2 .
Who. (2015b). The Global plan to stop TB 2011-2015. Geneva .