## TINGKAT PENGETAHUAN IBU  NIFAS TENTANG SENAM NIFAS DI KLINIK CAHAYA KECAMATAN MEDAN TIMUR TAHUN 2014
Eva Nirwana Ht.Barat
Dosen Prodi D-III Kebidanan, STIKes Imelda, Jalan Bilal Nomor 52 Medan
E-mail: nirwana.eva@yahoo.co.id

## ABSTRAK
Senam  nifas  adalah  latihan  gerak  yang  dilakukan  setelah  melahirkan,  supaya  otot-otot  mengalami perubahan  dan  dapat  kembali  pada  kondisi  semula.  Senam  nifas  sering  disebut  juga  senam  pemulihan sesudah melahirkan. Kesiapan untuk bersenam merupakan salah satu faktor terpenting dalam kehidupan untuk  memulai  program  kebugaran  baru  setelah  melahirkan.  Menurut data World Healt  Organization (WHO)  melaporkan  tiap  tahun  terdapat  80%  ibu  nifas  belum  mengetahui  senam  nifas,  40%  ibu  hamil sudah  mengetahui  senam  nifas.  Berdasarkan  harian  kompas  Jakarta  melaporkan  49,6%  penduduk indonesia  belum  mengetahui  senam  nifas.  Penelitian  ini  dilakukan  pada  periode  April-Juni  2014  yang bersifat deskriptif dengan tujuan untuk mengetahui tingkat pengetahuan ibu nifas tentang senam nifas di Klinik  Cahaya Kecamatan Medan Timur. Teknik pengambilan sampel penelitian ini menggunakan total sampling yaitu keseluruhan dari populasi sebanyak 30 responden. Hasil penelitian ini diperoleh bahwa mayoritas ibu nifas berpengetahuan cukup sebanyak 12 responden (40%) dan minoritas perbengetahuan baik  sebanyak  7  responden  (23,3%).  Berdasarkan  umur  mayoritas  yang  berpengetahuan  cukup  yang berusia  20-35  tahun  sebanyak  11  responden  (36,7%)  dan  minoritas  berpengetahuan  baik  yang  berusia >35  tahun  sebanyak  2  responden  (6,7%).  Berdasarkan  pendidikan  mayoritas  yang  berpengetahuan cukup yang berpendidikan SMA sebanyak 6 responden (20%) dan minoritas yang berpengetahuan baik yang  berpendidikan  Perguruan  Tinggi  sebanyak  3  responden  (10%).  Berdasarkan  sumber  informasi mayoritas yang berpengetahuan baik pada tenaga kesehatan sebanyak 6 responden (20%) dan minoritas berpengetahuan  baik  pada  media  cetak  sebanyak  1  responden  (3,3%).    Berdasarkan  hasil  penelitian maka  perlu  disarankan  kepada  tenaga  kesehatan  untuk  lebih  memberikan  informasi  dan  penyuluhan kepada ibu nifas tentang senam nifas. Terutama pada ibu nifas diharapkan dapat melakukan senam nifas dengan baik.
Kata kunci: Pengetahuan, Ibu Nifas, Senam Nifas.

## PENDAHULUAN
Pada saat hamil, beberapa otot mengalami  penguluran,  terutama  otot  rahim dan  perut.  Setelah  melahirkan,  rahim  tidak secara  cepat  kembali  seperti  semula,  tetapi melewati  proses  untuk  mengembalikan  ke kondisi semula diperlukan suatu senam, yang dikenal  dengan  “Senam  Nifas”.  Kesibukan merawat bayi setelah melahirkan atau setelah pulang  dari  rumah  sakit  atau  klinik  bersalin, tidak  serta  merata  atau  tidak  dapat  dianggap sebagai  pengganti  senam  hamil,  karena aktivitas tersebut tidak dapat mengencangkan
otot – otot perineum, perut, pinggul, dan paha yang  menjadi  longgar  akibat  kehamilan (Maryunani, 2011).
Senam nifas adalah senam yang dilakukan  sejak  hari  pertama  melahirkhan setiap  hari  sampai  hari  yang  kesepuluh, terdiri  dari  sederetan  gerakan  tubuh  yang dilakukan  untuk  mempercepat  pemulihan keadaan  ibu.  Senam  ini  sebaiknya  dilakukan diantara  waktu  makan,  melakukan  senam nifas  setelah  makan  membuat  ibu  merasa tidak  nyaman  karena  perut  masih  penuh. Sebaiknya  dilakukan  di  saat  lapar  (Suherni, 2009).

## Penelitian
Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia tertinggi  di  ASEAN,  sebesar  307/100.000 kelahiran hidup (Survei
Demografi Kesehatan  Indonesia  SDKI  2002  2003): artinya  lebih  dari  18.000  ibu  tiap  tahun  atau dua  ibu  tiap  jam  meninggal  oleh  sebab  yang berkaitan  dengan  nifas. Angka  kematian  ibu (AKI)  sebagai  Latar  belakang  Asuhan Kebidanan  Ibu  Nifas.  Dewasa  ini  derajat kesehatan  ibu  di  Indonesia  masih  belum memuaskan. Hal ini antara lain ditandai oleh tingginya  angka  kematian  ibu  (AKI)  yaitu 307  per  100.000  kelahiran  hidup/tahun.  50% kematian  masa  nifas  terjadi  dalam  24  jam pertama  post  partum.  sementara  itu  target yang  ingin  dicapai  pada  tahun  2010  adalah 125  per  100.000  kelahiran  hidup  (Saifuddin, 2001).
Berdasarkan  penelitian  World  Health Organization (WHO) terdapat  kematian  ibu sebesar  500.000  jiwa  pertahun.  Penyebab langsung  kematian  ibu  di  indonesia  seperti halnya  di  negara  lain  adalah  perdarahan  60- 70%,  eklamsia  10-20%,  infeksi  10-20%. Sedangkan  laporan  rutin  PWS  KIA  Tahun 2007  penyebab  kematian  ibu  adalah  karena perdarahan  39%,  infeksi  7%,  dan  lain–lain 33%.  Organisasi  Kesehatan  Dunia (World Health  Organization,  2006) melaporkan  tiap tahun  terdapat  80%  ibu  nifas  yang  belum mengetahui  senam  nifas,  diantaranya  65% ibu nifas yang belum mengetahui senam nifas 40% ibu hamil yang sudah mengetahui senam nifas. Berdasarkan harian Kompas Jakarta 15
Desember 2008 melaporkan 49,6% penduduk  Indonesia  belum mengetahui
senam nifas. Sebagian besar sering dilakukan oleh  ibu  hamil.  Profil  Kesehatan  Sidoarjo Tahun  2008  menyebutkan  jumlah  ibu  nifas yaitu  6.350  dan  yang  belum  mengetahui senam nifas sebanyak 3413 (34,13%) ibu nifas (http:// www.ilmukesehatan.com diakses tanggal: 20 mei 2014 pukul: 14.00 wib).
Di  luar  negeri  atau  negara  –  negara barat,  telah  lama  di  biasakan  melakukan senam nifas/gerak badan dalam waktu senam nifas  untuk  ibu–ibu  setelah  melahirkan. Maksud dan tujuan latihan gerak badan/senam  nifas  ini  terutama  adalah  untuk mencegah  trombosis  dalam  nifas.  Kondisi umum yang di cermati pada ibu nifas sebagai akibat  dari  stres  selama  kehamilan  dan
kelahiran  untuk  menentukan  apakah  ibu sesuai atau tidak untuk memulai senam nifas yaitu  pemisahan  simphisis  pubis,  punggung yang  cedera,  trauma  perineum  yang  parah atau  nyeri  luka  abdomen,  ketegangan  pada ligament  kaki  atau  otot,  coccy  yang  patah atau  cedera.    Senam  nifas  dapat  dilakukan oleh semua ibu yang telah melahirkan secara spontan  tanpa  adanya  komplikasi  atau kondisi–kondisi diatas (Anik, 2009).
Di Indonesia dilaporkan bahwa setidaknya  kurang  lebihnya  4  juta  ibu  nifas datang  belum  mengetahui  apa  itu  senam nifas. Di Surabaya pada tahun 2012 ibu nifas yang  belum  mengetahui  senam  nifas  ada 61,1%  orang.  Pada  tahun  2012  ibu  nifas  ada 16,85% yang belum mengetahui senam nifas. Di  Indonesia  sebaliknya,  disetiap  tempat yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan ibu  atau  persalinan  baik  itudi  klinik–klinik bersalin, rumah bersalin maupun rumah sakit bersalin mengajarkan dan memberi bimbingan  senam  pada  ibu–ibu  setelah melahirkan  (DepKes  RI,  2008).  Dari  survey awal  yang  peneliti  lakukan  survey  di  Klinik Cahaya  Kecamatan  Medan  Timur  pada tanggal 5 April 2014, di temukan 3 ibu nifas mengetahui  tentang  senam  nifas  dan  7  ibu nifas  tidak  mengetahui  tentang  senam  nifas. Berdasarkan  uraian  di  atas  maka  peneliti berniat  untuk  melakukan  penelitian  yang  di tuangkan  dalam  Karya  Tulis  Ilmiah  dengan judul  “Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas Tentang  Senam  Nifas  Di  Klinik  Cahaya Kecamatan  Medan  Timur  2014”.  primer. Untuk  mengetahui  tingkat  pengetahuan  ibu nifas  tentang  senam  nifas  di  Klinik  Cahaya Kecamatan Medan Timur Tahun 2014.

## METODE
Jenis  penelitian  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  bersifat  deskriptif. Penelitian  ini  dilakukan  di  Klinik  Cahaya Kecamatan  Medan  Timur  Waktu  penelitian dilakukan  dari  bulan  Maret  –  Mei  2014. Populasi  dalam  penelitian  ini  seluruh  ibu nifas  yang  pernah  ada  di  Klinik  Cahaya Kecamatan  Medan  Timur.  Cara  menentukan sampel  menggunakan total  sampling yaitu dengan  mengambil  semua  populasi  sebagai sampel sebanyak 30 orang.

## Metode Pengumpulan Data
Jenis  data  yang  dikumpulakan  adalah primer  yang  diperoleh  dengan  cara  terbuka yang dibuat sendiri oleh peneliti berdasarkan kerangka  peneliti  yang  terdiri  dari  20 pertanyaan  yang  diisi  sendiri  oleh  responden yang  ada    di  Klinik  Cahaya  Kecamatan Medan Timur  Tahun 2014.

## HASIL
Karakteristik Responden
Tabel 1. Distribusi Berdasarkan Karakteristik
Demografi di Klinik Cahaya Tahun 2014 Karakteristik Frekuensi Persen (%) Umur:
1. <20 tahun
2. 20-35 tahun
3. >35 tahun 5 20 5 16,7% 66,6% 16,7% Pendidikan:
1. SD
2. SMP
3. SMA 4. P. Tinggi 5 10 11 4 16,7% 33,3% 36,7% 13,3% Sumber Informasi: 1. Media cetak 2. Tenaga kesehatan 3. Keluarga 8 15 7 26,7% 50% 23,3%

## Berdasarkan Pengetahuan
Tabel  2. Distribusi    Frekuensi  Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas Tentang Senam Nifas Berdasarkan  Pengetahuan  Di  Klinik  Cahaya Tahun 2014
No Pengetahuan Jumlah Persen (%) 1 Baik 7 23,3 2 Cukup 12 40 3 Kurang 11 36,6 Jumlah 30 100 Berdasarkan    Pengetahuan  dari  tabel  2 dapat  dilihat  dari  30  responden  terlapat sebagian  besar  responden  berpengetahuan cukup  12  orang  (40%),  berpengetahuan  baik 7  orang  (23,3%),  berpengetahuan  kurang  11 orang (36,7%).

## Pengetahuan Berdasarkan Umur
Tabel    3. Distribusi    Frekuensi  Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas  tentang  Senam  Nifas Berdasarkan Umur di Klinik Cahaya Tahun 2014
No Umur Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F 5 F % 1 <20 tahun - - - - 5 16,7 5 16,7 2 20-35 tahun 5 16,7 11 36,7 4 13,3 20 66,6 3 >35 tahun 2 6,7 1 3,3 2 6,7 5 16,7 Jumlah 7 23,3 12 40 11 36,7 30 100
Berdasarkan  dari  tabel  3    pengetahuan ibu  nifas  tentang  senam  nifas  Tahun    2014 berdasarkan  umur,  mayoritas  responden berumur 20-35 tahun dengan kategori berpengetahuan  cukup  sebanyak  11  orang (36,7%)  dan  minoritas  responden  berumur >35  tahun  dengan  kategori  bepengetahuan baik dan kurang 2 orang (6,7%).

## Berdasarkan Pendidikan
Tabel 4. Distribusi  Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas tentang Senam Nifas Berdasarkan Pendidikan di Klinik Cahaya Tahun 2014
No Pendidikan Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F % F % 1 SD - - 3 10 2 6,7 5 16,7 2 SMP 2 6,7 3 10 5 16,7 10 33,3 3 SMA 2 6,7 6 20 3 10 11 36,7 4 P. TINGGI 3 10 - - 1 3,3 4 13,3 Jumlah 7 23,3 12 40 11 36,7 30 100
Berdasarkan  dari  tabel  4  pengetahuan ibu  nifas  tentang  senam  nifas  di  Klinik Cahaya  Kecamatan  Medan  Timur  Tahun 2014,  mayoritas  responden  berpendidikan SMA dengan Kategori berpengetahuan cukup
sebanyak  6  orang  (20%)  dan  minoritas responden  berpendidikan  P.  Tinggi  dengan kategori  berpengetahuan  baik  sebanyak  3 orang (10%).

## Berdasarkan sumber Informasi
Tabel 5. Distribusi  Frekuensi Tingkat Pengetahuan Ibu Nifas tentang Senam Nifas Berdasarkan Sumber Informasi di Klinik Cahaya Kecamatan Medan Timur Tahun 2014
No Sumber Informasi Pengetahuan Baik Cukup Kurang Total F % F % F % F % 1 Media Cetak 1 3,3 5 16,7 2 6,7 8 26,7 2 Tenaga Kesehatan 6 20 5 16,7 4 13,3 15 50 3 Keluarga - - 2 6,7 5 16,7 7 23,3 Jumlah 7 23,3 12 40 11 36.7 30 100
Berdasarkan  dari  tabel  5  pengetahuan ibu  nifas  tentang  senam  nifas  di  Klinik Cahaya  Kecamatan  Medan  Timur  Tahun
2014,  mayoritas  responden  memperoleh sumber  informasi  dari  tenaga  kesehatan dengan kategori berpengetahuan baik sebanyak  6  orang  (20%)  dan  minoritas responden yang memperoleh sumber
informasi  dari  media  cetak  dengan  kategori berpengetahuan  baik  sebanyak  1  orang (3,3%).

## PEMBAHASAN
Dari  hasil  penelitian  yang  berjudul tingkat  pengetahuan  ibu  nifas  tentang  senam nifas  di  Klinik  Cahaya  Kecamatan  Medan Timur  Tahun  2014  di  dapatkan  seperti  yang di  uraikan  di  bawh  ini:  sebanyak  12  orang (40%) dan minoritas ibu berpengetahuan baik sebanyak 7 orang (23,3%).
Pengetahuan Dapat diketahui bahwa tingat pengetahuan
responden berdasarkan pengetahuan  didapat  hasil  bahwa  mayoritas ibu berpengetahuan cukup Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Umur Dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan  responden  berdasarkan  umur didapat  hasil  bahwa  mayoritas  ibu  berumur berumur  20-35  tahun  dengan  kategori berpengetahuan cukup sebanyak 11 orang
(36,7%)  dan  minoritas  responden  berumur >35  tahun  dengan  kategori  bepengetahuan baik dan kurang 2 orang (6,7%).
Menurut asumsi peneliti menarik kesimpulan  bahwa  hasil  yang  diperoleh  di lapangan  sesuai  teori  yang  ada,  karena semakin  tua  umur  seseorang  semakin  tinggi tingkat pengetahuan seseorang.
Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Pendidikan Dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan  responden  berdasarkan  latar belakang  pendidikan  responden  didapat  hasil bahwa  mayoritas  ibu  berpendidikan  SMA dengan  Kategori  berpengetahuan  cukup sebanyak  6  orang  (20%)  dan  minoritas responden  berpendidikan  P.  Tinggi  dengan kategori  berpengetahuan  baik  sebanyak  3 orang (10%).
Menurut  asumsi  dari  hasil  peneliti  di dapat bahwa pengetahuan berdasarkan pendidikan  semakin  tinggi  pendidikan  yang dimiliki  seseorang  semakin  besar  pula  pula tingkat  pengetahuan.  Dari  hasil  peneliti mayoritas  ibu  adalah  berpendidikan  SMA dengan  kategori  berpengetahuan  cukup  dan minoritas ibu berpendidikan perguruan tinggi dengan kategori berpengetahuan baik.
Tingkat Pengetahuan Berdasarkan Sumber Informasi Dapat diketahui bahwa tingkat pengetahuan  responden  berdasarkan  sumber informasi  didapat  hasil  bahwa  mayoritas  ibu
memperoleh  sumber  informasi  dari  tenaga kesehatan  dengan  kategori  berpengetahuan baik  sebanyak  6  orang  (20%)  dan  minoritas responden yang memperoleh sumber informasi  dari  media  cetak  dengan  kategori berpengetahuan  baik  sebanyak  1  orang (3,3%).
Menurut  asumsi  peneliti  dapat  dilihat dari hasil penelitian bahwa sumber informasi yang  diperoleh  merupakan  hal  yang  dapat meningkatkan pengetahuan karena pengetahuan diketahui dari pengindraan yang di terima khususnya informasi yang diperoleh.
Dan  dari  hasil  yang  diperoleh  sesuai dengan  penelitian  bahwa  mayoritas  ibu memperoleh  sumber  informasi  dari  tenaga kesehatan  karena  lebih  mudah  di  mengerti dan  diterima  ibu  untuk  melaksanakan  senam nifas.

## KESIMPULAN
Dari  hasil  penelitian  terhadap  tingkat pengetahuan ibu nifas tentang senam nifas di Klinik  Cahaya  Kecamatan  Medan  Timur Tahun  2014,  kepada  30  responden  maka dapat  diambil  beberapa  kesimpulan  sebagai berikut:
1.   Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang Senam Nifas di Klinik Cahaya Kecamatan  Medan  Timur  Tahun  2014. Berdasarkan  Pengetahuan  dari  tabel  4. 1.2  dapat  dilihat  dari  30  responden terlapat sebagian besar responden berpengetahuan  cukup  12  orang  (40%), berpengetahuan  baik  7  orang  (23,3%), berpengetahuan kurang 11 orang (36,7%). 2.   Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang
Senam Nifas di Klinik Cahaya
Kecamatan  Medan  Timur  Tahun  2014. Berdasarkan  umur  dari  tabel  4.1.3 mayoritas  responden  berumur  20-35 tahun  dengan  kategori  berpengetahuan cukup  sebanyak  11  orang  (36,7%)  dan minoritas  responden  berumur  >35  tahun dengan kategori bepengetahuan baik dan kurang 2 orang (6,7%).
3.   Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang Senam Nifas di Klinik Cahaya
Kecamatan  Medan  Timur  Tahun  2014. Berdasarkan  pendidikan  dari  tabel  4.1.4 mayoritas responden berpendidikan SMA  dengan  Kategori  berpengetahuan cukup  sebanyak  6  orang  (20%)  dan minoritas  responden  berpendidikan  P. Tinggi  dengan  kategori  berpengetahuan baik sebanyak 3 orang (10%).
4.   Tingkat  Pengetahuan  Ibu  Nifas  Tentang Senam Nifas di Klinik Cahaya
Kecamatan  Medan  Timur  Tahun  2014.
Berdasarkan sumber informasi dari tabel mayoritas responden memperoleh sumber  informasi  dari  tenaga  kesehatan dengan  kategori  berpengetahuan  baik sebanyak  6  orang  (20%)  dan  minoritas responden  yang  memperoleh  sumber informasi  dari  media  cetak  dengan kategori  berpengetahuan  baik  sebanyak 1 orang (3,3%).

## DAFTAR PUSTAKA
Alimul,  A.  (2007). Metode  Penelitian Keperawatan  dan  Teknik  Analisa  Data . Jakarta: Selemba Medika. Chandra.  (2008). Metodologi  Penelitian Kesehatan . Palembang: Buku Kedokteran. http://aqiela8589.blogspot.com/2011/01/nifas http://www.ilmukesehatan.com/artikel/data-
who-tentang-senam-nifas diperoleh tanggal 20 mei 2014. http://www.library.ac.id dinkes diakses tanggal 23 maret 2014. Maryunani,  Sukaryati.  (2011). Senam  Hamil Senam  Nifas  dan  Terapi Musik . Jakarta: Trans Info Media.
Maryunani.  (2009) .  Asuhan  pada  Ibu  Masa Nifas. Jakarta: Trans Info Medika. Maulana,  D  J  Heri.  (2009). Promosi Kesehatan . Jakarta: EGC. Mubarak,  W,  I.  (2011) .  Promosi  Kesehatan Untuk Kebidanan . Jakarta: Gramedia. Notoatmodjo. (2010). Ilmu Kesehatan Masyarakat . Jakarta: Rineka Cipta.
Sofyan.,dkk.  (2008). 50  Tahun  Ikatan  Bidan Indonesia . Jakarta: IBI. Suherni.  (2009). Perawatan  Masa  Nifas . Jakarta: Fitramaya.