## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ

## Hubungan Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Penyakit Tidak Menular pada Lansia
Ulfatul Latifah a , Iroma Maulidah b , Ardhi Henda Karmandika c
a,b,c Politeknik Harapan Bersama, Kota Tegal , Indonesia Email korespondensi: ulfatul.bidan@poltektegal.ac.id

## Abstract
The morbidity rate for the elderly is the proportion of the elderly population who experience health problems that interfere with their daily activities during the past month. According to the 2014 Susenas, the morbidity rate for the elderly population was 25.05%, meaning that out of every 100 elderly people,  25  of  them  were  sick.  In  Tegal  City,  the  prevalence  of  non-communicable  diseases  has  a tendency  to  increase  from  year  to  year,  this  is  due  to  the  epidemiological  transition,  demographic transition and lifestyle transition.
This  study  aims  to  determine  the  relationship  between  physical  activity  and  the  incidence  of non-communicable diseases in the elderly in Tegal City. This type of analytic observational research uses a cross-sectional design, with a quantitative approach. The population in this study were elderly aged over ≥ 46 years who were in the Tegal City Region. The analytical test used is the chis square test which  aims  to  determine  the  relationship  between  physical  activity  and  the  occurrence  of  non- communicable  diseases.  Data  collection  was  carried  out  through  interviews  and  filling  out questionnaires on the elderly with a sample of 50 people.
The results showed that there was a relationship between physical activity and the incidence of non-communicable diseases. The incidence of non-communicable diseases in the elderly can be caused by the high prevalence of risk factors such as lack of physical activity. It is hoped that health workers will improve health services for the elderly, especially in terms of routine health checks for the elderly.
Keywords:  Elderly ,Physical activity, non-communicable diseases,

## Abstrak
Angka  kesakitan  (morbidity  rates)  lanjut  usia  adalah  proporsi  penduduk  lanjut  usia  yang mengalami  masalah  kesehatan  hingga  mengganggu  aktivitas  sehari-hari  selama  satu  bulan  terakhir. Menurut Susenas 2014, angka kesakitan penduduk lanjut usia sebesar 25,05% artinya bahwa dari setiap 100 orang lanjut usia terdapat 25 orang di antaranya mengalami sakit. Di Kota Tegal Prevalensi penyakit tidak menular mempunyai kecenderungan meningkat dari tahun ke tahun hal ini disebabkan oleh adanya transisi epidemiologi, transisi demografi dan transisi gaya hidup.
Penelitian  ini  bertujuan  untuk  mengetahui  hubungan  aktifitas  fisik  dengan  kejadian  penyakit tidak menular pada lansia di Kota Tegal. Jenis penelitian observasional analitik dengan menggunakan desain cross-sectional , dengan pendekatan kuantitatif. Pupulasi dalam penelitian ini adalah lansia yang berusia diatas ≥ 46 tahun yang berada di Wilayah Kota Tegal. Uji analisis yang digunakan adalah uji chis square yang bertujuan untuk mengetahui hubungan aktifitas fisik terhadap terjadinya penyakit tdiak menular. Pengumpulan data dilakukan melalui wawancara dan pengisian kuesioner pada lansia dengan sampel sejumlah 50 orang.
Hasil penelitian menunjukkan terdapat hubungan aktifitas fisik dengan kejadian penyakit tidak menular. Kejadian  penyakit  tidak  menular  pada  lansia  dapat  disebabkan  karena  tingginya prevalensi  faktor  risiko  seperti  kurangnya  aktivitas  fisik. Diharapkan  tenaga  kesehatan meningkatkan pelayanan kesehatan terhadap lansia khusus nya dalam hal pemeriksaan kesehatan secara rutin pada lansia.

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
Kata kunci : Aktifitas fisik, lansia , penyakit tidak menular

## PENDAHULUAN
Masa  tua  merupakan  masa  hidup manusia  yang  terakhir,  Pada  masa  ini seseorang  mengalami  kemunduran  fisik, mental  dan  sosial  sedikit  demi  sedikit sehingga  tidak  dapat  melakukan  tugasnya sehari-hari lagi (tahap penurunan). Masa tua menjadi  hambatan  untuk  merasakan  dan menikmati  kepuasan  hidup.  Kepuasan hidup  yang  tinggi  dapat  tercapai  jika individu tetap melakukan aktivitas-aktivitas yang dianggapnya bermakna. (Dhalwani et al., 2016)
Masa tua atau identik dengan sebutan lanjut usia (lansia) cenderung mengalami Masalah kesehatan  yang  mengarah  pada  penyakit tidak  menular  seperti  hipertensi,  stroke anemia,  atritis,  diabetes  mellitus,  kanker, penyakit  jantung  coroner,  batu  ginjal  dan gagal  jantung. (Kemenkes  RI,  2013b)
Masalah  umum  yang  dialami  adalah rentannya  terhadap  berbagai  penyakit akibat  kecenderungan  pola  hidup  yang kurang sehat. Hasil survey kesehatan rumah tangga  tahun  2002  menunjukan  bahwa penyakit  hipertensi  berada  pada  urutan pertama diderita lansia (42,9%), diikuti oleh penyakit  sendi  (39,6%),  anemia  (46,3%) serta penyakit jantung dan pembuluh darah (10.7%). (Komnas Lansia, 2010)
Angka  kesakitan  (morbidity  rates)  lanjut usia  adalah  proporsi  penduduk  lanjut  usia yang mengalami masalah kesehatan hingga
mengganggu  aktivitas  sehari-hari  selama satu  bulan  terakhir.  Angka  kesakitan penduduk  lanjut  usia  sebesar  25,05% artinya  bahwa  dari  setiap  100  orang  lanjut usia  terdapat  25  orang  di  antaranya mengalami sakit. (Kemenkes
RI, 2016),(Badan Pusat Statistik, 2021)
Semakin  bertambah  usia  maka  semakin bertambah  juga  prevalensi  penyakit  pada lansia. (Anorital, 2016)
Bertambahnya  jumlah  penduduk  dan  usia harapan  hidup  lansia  akan  menimbulkan banyak  masalah  antara  lain  masalah psikologi,  sosial,  spiritual  dan  fisik. Indonesia  termasuk  dalam  lima  besar negara dengan jumlah lanjut usia terbanyak. Keseluruhan  penduduk  lanjut  usia  di Indonesia adalah 8,5% atau 18,781 jiwa dan diperkirakan  pada  tahun  2025  mencapai 11,8%  dari  total  keseluruhan  jumlah penduduk  artinya  jumlah  penduduk  lanjut usia    dan  diperkirakan  36  juta  jiwa.    Jawa Tengah  sendiri  secara  khusus  merupakan provinsi  dengan  lansia  yang  berada  diatas patokkan penduduk struktur tua, yaitu yakni 11,8  %,  angka  tersebut  menjadikan  Jawa Tengah berada pada urutan ke dua tertinggi secara nasional. (Kemenkes RI, 2018)
Kota  Tegal  merupakan  satu  wiyalah administratif  di  provinsi  Jawa  Tengah dengan  prevalensi  penyakit  tidak  menular yang mempunyai kecenderungan meningkat  dari  tahun  ke  tahun.    Ini

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
disebabkan oleh adanya transisi
epidemiologi,  transisi  demografi  dan transisi gaya hidup. Berdasarkan hasil Riset Kesehatan  Dasar  yang  dilakukan  oleh Kementerian  Kesehatan  pada  tahun  2013 dan  2018,  prevalensi  Diabetes  Melitus  di Kota  Tegal  meningkat  dari  2,1%  menjadi 3,68%  pada  tahun  2020.  Sedangkan prevalensi  hipertensi  pada  tahun  2013 sebesar 22,9% meningkat menjadi 27,92% pada tahun 2020. (Dinkes Kota Tegal, 2022)
Salah  satu  faktor  yang  mempengaruhi penyakit  degeneratif  adalah  aktivitas  fisik. Aktivitas  fisik  memainkan  peran  sebagai katalis  dalam  meningkatkan  kesehatan manusia  secara  alami.  Ini  mengurangi faktor  risiko  penyakit  tidak  menular  dan meningkatkan kesehatan secara umum.  Di Indonesia masyarakat dengan aktivitas fisik yang  kurang  memiliki  prevalensi  sebesar 26,1%.    Studi  di  Inggris  menunjukkan bahwa  aktivitas  fisik  menurunkan  risiko kejadian  multimorbiditas  sebesar  0,61  kali (OR= 0,61; 95% CI 0,56-0,66).  Sedangkan hasil studi lain menyebutkan ada hubungan terbalik antara aktivitas fisik dan multimorbiditas pada pria. Hasil penelitian Center for Disease Control and Prevention (CDC)  menunjukkan  bahwa  tingginya prevalensi  faktor  risiko  seperti  kurangnya aktivitas  fisik  menyebabkan  kejadian multimorbiditas  ditemukan  pada  satu  dari empat  penduduk  Amerika,  dan  pada  usia lebih dari 64 tahun meningkat menjadi tiga dari  empat  penduduk. (Dhalwani  et  al., 2016),(Autenrieth et al., 2013)
Gaya hidup yang semakin sedikit melakukan aktifitas fisik juga berpengaruh terhadap kesehatan. Sudah banyak penelitian  yang  membuktikan  bahwa
aktifitas  fisik  dengan  intensitas  tertentu memberikan banyak manfaat untuk kesehatan. Dewasa ini prevalensi penyakit- penyakit  yang  terkait  dengan  rendahnya aktifitas  fisik  semakin  meningkat.  Secara umum  hasil  studi  diberbagai  negara menyebutkan  bahawa  aktfitas  fisik  yang memadai  bermanfaat  untuk  kesehatan terutama  mengurangi  resiko  penyakit- penyakit  kronis  seperti  penyakit  jantung, stroke, diabetes melitus tipe 2, obesitas dan gizi  lebih,  penyakit  kanker  payudara, kanker  kolon  serta  depresi. (Welis,  Wilda, 2013)
Agar  kondisi  kesehatan  lansia  meningkat, maka  lansia  juga  harus  mampu  dalam penyesuaian  diri  dan  penerima  segala perubahan  yang  dialami. (Fitriyadewi  & Suarya,  2016) Penurunan  dalam  fungsi organ akan berpengaruh pada mobilitasnya dan  fisiknya  yang  berdampak  semakin berkurangnya  kontak  sosial,  disamping  itu perubahan  nilai  sosial  masyarakat  yang mengarah  ke  masyarakat  individualistik menyebabkan  lansia  kurang  mendapatkan perhatian  sehingga  lansia  akan  merasa kesepian. (Suardiman,  2011) Semakin bertambahnya  umur  kualitas  hidup  lansia akan  terus  menurun.  Usia  tua  dipandang sebagai  masa  kemunduran,  masa  dimana para  lansia  merasakan  penurunan  yang terjadi  pada  dirinya  baik  secara  fisik  dan psikologis. (Widiyanto, 2006)
Gambaran penelitian yang tersedia saat ini masih  belum  menunjukan  hubungan  yang menyeluruh  antara  aktifitas  fisik  terhadap angka  kejadian  penyakit  tidak  menular. Dengan  demikian  maka  perlu  dilakukan penelitian yang bertujuan untuk mengetahui

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
hubungan  antara aktifitas terhadap kejadian penyakit tidak menular pada lansia.

## METODE
Penelitian ini merupakan penelitian observasional
analitik dengan menggunakan desain cross-sectional , dengan  pendekatan  kuantitatif.  Pupulasi dalam penelitian ini adalah lansia usia ≥ 46 tahun yang berada di Wilayah Tegal dengan sampel  sebanyak  50  responden.  Kriteria inklusi  pada  penelitian  ini  adalah  lansia yang berusia  ≥ 46 tahun, bersedia menjadi responden  penelitian  dan  mau  mengisi informed consent , dan mampu berkomunikasi  secara  lisan  dan  tulisan. Sedangkan kriteria eksklusi dalam penelitian ini  adalah  responden  yang  tidak mengisi kuesioner dengan lengkap. Penelitian  ini  dilakukan  pada  bulan  juni  – juli 2023. Instrumen yang digunakan untuk mengukur  variabel  dalam  penelitian  ini adalah kuesioner dan pedoman wawancara. Peneliti  memberikan  kuesioner  untuk  diisi oleh  responden  dengan  jumlah  kuesioner sebanyak  30  item  pertanyaan  yang  terdiri dari 3 item pertanyaan aktivitas fisik dan 7 item  pertanyaan  tentang  penyakit  tidak menular.  Uji  analisis  yang  digunakan adalah uji chis square yang bertujuan untuk mengetahui hubungan aktifitas fisik terhadap  kejadian  penyakit  tidak  menular pada lansia di Kota Tegal. Surat layak etik dikeluarkan  oleh  komisi  etik  penelitian Poltekkes  Kemenkes  Semarang  dengan nomor etik No. 0879/EA/KEPK/2023.

## HASIL
1. Karakteristik Responden
Tabel 1. Karakteristik Responden No Keterangan Frekuensi Percent 1 Umur 46-55 56-65 >65 Total 19 38,0 16 32,0 15 30,0 50 100,0 2 Jenis kelamin laki-laki 4 8,0
perempuan 46 92,0 Total 50 100,0 3 Pekerjaan tdk bekerja 44 88,0 bekerja 6 12,0 Total 50 100,0 4 Pendidikan tdk sekolah/SD 21 42,0 SMP 8 16,0 SMA 18 36,0 Perguruan Tinggi 3 6,0 Total 50 100,0
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel 1. bahwa, karakteristik usia responden sebagian  besar  berusia  46-55  tahun sebanyak 19 (38%), jenis kelamin sebagian besar  perempuan  46  (92%),  pekerjaan responden sebagian besar tidak bekerja/pensiun sebanyak 44 (88%), pendidikan  responden  sebagian  besar pendidikan SD sebanyak 21 (42%),
2. Kejadian penyakit tidak menular
Tabel 2. Kejadian penyakit tidak menular No Keterangan F % 1  Penyakit Diabetes tidak 44 88,0 ya 6 12,0 Total 50 100,0 2  Penyakit Hipertensi tidak 30 60,0 ya 20 40,0 Total 50 100,0 3  Penyakit Jantung tidak 46 92,0 Ya 4 8,0 Total 50 100,0 4  Penyakit Strouk tidak 48 96,0 ya 2 4,0 Total 50 100,0 5  Penyakit nyeri sendi tidak 18 36,0 ya 32 64,0 Total 50 100,0 6  Penyakit Magh tidak 36 72,0 ya 14 28,0 Total 50 100,0 Berdasarkan tabel. 2 bahwa, kejadian  tidak  menular  pada  responden

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
yaitu:  respoden  yang  menderita  penyakit diabetes  militus  sebanyak  6  orang  (12%), responden yang menderita penyakit hipertensi  sebanyak  20  (40%),  responden yang menderita penyakit jantung sebanyak 4 (8%), responden yang menderita penyakit nyeri sendi sebanyak 32 (64%), responden yang menderita penyakit magh sebanyak 14 (28%)

## 3. Aktifitas fisik

## Tabel 3. Aktifitas fisik
No  Keterangan Frekuensi  Percent 1 Aktifitas Fisik ringan 15 30,0 sedang 19 38,0 berat 16 32,0 Total 50 100,0 Total 50 100,0
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel  3.  bahwa,  aktifitas  fisik  responden sebagian besar beraktifitas sedang sebanyak 19 (38%).
4. Hubungan aktifitas fisik terhadap kejadian penyakit tidak menular
Tabel  4.  Habungan  aktifitas  fisik  dengan
kejadian penyakit tidak menular N o Jenis Penyakit Aktifitas fisik P value Ringan Sedang Berat 1  Diabetes Militus Tidak 14 (31,8%) 18 (40,9%) 12 (27,3%) 0,151 Ya 1 (16,7%) 1 (16,7) 4 (66,7%) Total 15 (30%) 19 (38%) 16 (32%) 2  Hipertensi Tidak 10 (33,3%) 16 (53,3%) 4 (13,%) 0,001 Ya 5 (25,0%) 3 (15,0%) 12 (60,0%) Total 15 (30,0%) 19 (38,0%) 16 (32,0%) 3  Jantung Tidak 11 (23,9%) 19 (41,3%) 16 (34,8%) 0,06 Ya 4 0 0
(100,0%) (0,0%) (0,0%) Total 15 (30,0%) 19 (38,0%) 16 (32,0%) 4  Stroke Tidak 13 (27,1%) 19 (39,6%) 16 (33,3%) 0,8 Ya 2 (100%) 0 (0,0%) 0 (0,0%) Total 15 (30,0%) 19 (38,0%) 16 (32,0%) 5   nyeri sendi Tidak 5 (27,8%) 10 (55,6%) 3 (16,7%) 0,11 Ya 10 (31,3%) 9 (28,1%) 13 (40,6%) Total 15 (30,0%) 19 (38,0%) 16 (32,0%) 6  Magh Tidak 11 (30,6%) 14 (38,9%) 11 (30,6%) 0,94 Ya 4 (28,6%) 5 (35,7%) 5 (35,7%) Total 15 (30,0%) 19 (38,0%) 16 (32,0%) 7  Kejadian penyakit tidak menular Tidak 3 (25,0%) 8 (66,7%) 1 (8,3%) Ya 12 (31,6%) 11 (28,9%) 15 (39,5%) 0,043 Total 15 (30,0%) 19 (38,0% 16 (32,0%)
Berdasarkan  hasil  penelitian  pada tabel.4  bahwa,  responden  yang  menderita penyakit  diabetes  militus  sebagian  besar beraktifitas fisik berat sebanyak 4 (66,7%) hasil  uji  analisis  menunjukkan  tidak  ada hubungan antara kejadian penyakit diabetes militus  dengan  aktifitas  fisik  ( p  value  = 0,151 ), responden yang menderita penyakit hipertensi  sebagian  besar  beraktifitas  fisik berat  sebanyak  12  (60%)  hasil  uji  analisis menunjukkan ada hubungan antara kejadian penyakit hipertensi dengan aktifitas fisik ( p value  =  0,01 ).  responden  yang  menderita penyakit jantung sebagian besar beraktifitas

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
fisik  ringan  sebanyak  4  (100%)  hasil  uji analisis menunjukkan ada hubungan antara kejadian  penyakit  jantung  dengan  aktifitas fisik  ( p  value  =  0,06 ).  responden  yang menderita  penyakit  strouk  sebagian  besar beraktifitas fisik ringan sebanyak 2 (100%) hasil  uji  analisis  menunjukkan  tidak  ada hubungan  antara  kejadian  penyakit  strouk dengan  aktifitas  fisik  ( p  value  =  0,8 ). responden  yang  menderita  penyakit  nyeri sendi sebagian besar beraktifitas fisik berat sebanyak  14  (40,6%)  hasil  uji  analisis menunjukkan  tidak  ada  hubungan  antara kejadian  penyakit  nyeri  sendi  dengan aktifitas  fisik  ( p  value  =  0,11 ).  responden yang  menderita  penyakit  magh  sebagian besar  beraktifitas  fisik  ringan  dan  berat sebanyak  5  (35,7%)  hasil  uji  analisis menunjukkan  ada  tidak  hubungan  antara kejadian penyakit hipertensi dengan aktifitas fisik ( p value = 0,94 ). Berdasarkan kejadian penyakit tidak menular responden yang menderita penyakit menular  sebagian besar  beraktifitas  fisik  berat  sebanyak  15 (39,5%) hasil uji analisis menunjukkan ada hubungan  antara  kejadian  penyakit  tidak menular  dengan  aktifitas  fisik  ( p  value  = 0,043 ).

## PEMBAHASAN
1. Kejadian penyakit tidak menular Berdasarkan hasil penelitian menunjukan bahwa, kejadian penyakit tidak menular  pada lansia  yaitu  :  respoden  yang menderita penyakit diabetes militus sebanyak  6  orang  (12%),  responden  yang menderita penyakit hipertensi sebanyak 20 (40%), responden yang menderita penyakit jantung  sebanyak  4  (8%),  responden  yang menderita penyakit nyeri sendi sebanyak 32 (64%), responden yang menderita penyakit
magh  sebanyak  14  (28%).  Hal  ini  sesuai dengan penelitian anorita yang menyatakan bahwa  prevalensi  penyakit  tidak  menular pada  lansia  yaitu:  hipertensi  dan  penyakit sendi menempati prevalens tertinggi dibandingkan  dengan  4  penyakit  lainnya; dan  lebih  umum  diderita  lansia.    Pada  5 penyakit seperti hipertensi, penyakit sendi, strok,  jantung  koroner,  gangguan  mental emosional;  semakin  bertambah  usia  maka semakin  bertambah  prevalens  penyakit; terkecuali diabetes mellitus yang menunjukkan  penurunan  prevalens  dari pralansia  ke  lansia  dan  lansia  tua. Fenomena  naiknya  morbiditas  penyakit tidak  menular  ini  diprediksi  akan  terus meningkat  jika  faktor  risiko  yang  ad tidak dapat dikendalikan.(Anorital, 2016) Faktor risiko tersebut antara lain adalah  kurangnya aktivitas fisik, pola makan yang tidak sehat dan tidak seimbang, gaya hidup yang tidak sehat seperti merokok dan minum minuman beralkohol,  gangguan  mental  emosional akibat  tekanan  pekerjaan,  keterpaparan yang  tinggi  terhadap  bahan  pencemar,  dan perilaku yang berkaitan dengan kecelakaan dan cedera.(Rahajeng, 2012)
Adanya beberapa kejadian penyakit tidak menular pada lansia adalah terjadinya kecacatan  dan  penurunan  fungsional, kualitas  hidup  menurun,    dan  biaya perawatan  kesehatan  meningkat.  Adanya hal ini jelas bahwa  perhatian terhadap multi morbitas  dalam  menanggulangi  masalah lansia  di  Indonesia  menjadi  prioritas penting  terutama  dalam  hal  kebijakan peningkatan  pelayanan  kesehatan  lansia. Selain itu dari aspek preventif dan promotif, intervensi  melalui  promosi  kesehatan terhadap  kelompok  usia  dini  dan  usia

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
produktif  akan  menciptakan  lansia  yang sehat dan mandiri.
2. Aktifitas fisik Berdasarkan hasil penelitian, aktifitas  fisik  responden  sebagian  besar beraktifitas  sedang  sebanyak  19  (38%), hasil  ini  sejalan  dengan  penelitian  yang dilakukan  oleh  Palit  (2021)  dimana  lansia kebanyakan  melakukan aktifitas  fisik  pada kategori sedang (71,2%).(Palit et al., 2021) Melakukan aktivitas fisik yang cukup dapat mencegah  munculnya  penyakit  terutama penyakit  tidak  menular,  dapat  membuat tubuh lebih bugar dan sehat, dan mencegah timbulnya depresi sehingga dapat meningkatkan  kualitas  hidup.  Peningkatan aktivitas fisik berhubungan dengan mengurangi  nyeri  pada  tubuh,  penurunan risiko cedera, dan meningkatkan kesehatan fisik dan emosional, dan kualitas hidup.(O. & J., 2016)
3. Hubungan aktifitas fisik dangan kejadian penyakit menular Berdasarkan hasil penelitian kejadian  penyakit  tidak  menular  dengan kebiasaan  aktifitas  fisik  menunjukkan bahwa  ada  hubungan  antara  kejadian penyakit  tidak  menular  dengan  aktifitas fisik  ( p  value  =  0,043 )  sedangkan berdasarkan  jenis  kejadian  penyakit  tidak menular  antara  lain  responden  dengan penyakit  diabetes  militus  menunjukkan tidak  ada  hubungan  antara  kejadian penyakit  diabetes  militus  dengan  aktifitas fisik  ( p  value  =  0,151 ),  responden  dengan penyakit  hipertensi  menunjukkan  ada hubungan antara kejadian penyakit hipertensi dengan aktifitas fisik ( p value = 0,01 ).  responden  yang  menderita  penyakit jantung menunjukkan ada hubungan antara
kejadian  penyakit  jantung  dengan  aktifitas fisik  ( p  value  =  0,06 ).  responden  yang menderita  penyakit  strouk  menunjukkan tidak  ada  hubungan  antara  kejadian penyakit  strouk  dengan  aktifitas  fisik  ( p value  =  0,8 ).  responden  yang  menderita penyakit nyeri sendi menunjukkan tidak ada hubungan  antara  kejadian  penyakit  nyeri sendi dengan aktifitas fisik ( p value = 0,11 ). responden  yang  menderita  penyakit  magh menunjukkan  ada  tidak  hubungan  antara kejadian penyakit hipertensi dengan aktifitas  fisik  ( p  value  =  0,94 ).  Hal  ini sesuai  dengan  hasil  penelitian  Mahwati (2014),  dari  2.960  lansia  (≥60  tahun)  di Indonesia terdapat kejadian multimorbiditas  sebesar  15,8%.  Penyakit kronis  yang  paling  banyak  ditemukan  dari seluruh responden yang mengalami mutimorbiditas  yaitu  hipertensi  (25,3%) dan  arthritis  (16,0%).  Variabel  aktivitas fisik berpengaruh terhadap kejadian multimorbiditas  (p-value  <  0,001)  dengan prevalensi  multimorbiditas  lebih  tinggi pada  kelompok  lansia  yang  memiliki aktivitas  fisik  rendah  (OR=1,858  95%  CI 1,097-3,147).(Mahwati, 2014)
Aktivitas  fisik  merupakan  setiap gerakan tubuh yang meningkatkan pengeluaran  tenaga  dan  energi  atau pembakaran  kalori.  Di  Indonesia  1  dari  4 penduduk  Indonesia  melakukan  kegiatan sedenter lebih dari 6 jam sehari. Prevalensi masyarakat  yang  memiliki  aktivitas  fisik yang kurang sebesar 26,1% dengan Provinsi DKI  Jakarta  memiliki  proporsi  tertinggi memiliki  aktivitas  fisik  kurang  sebesar 55,8%.(Kemenkes  RI,  2013a)  Studi  di Inggris menunjukkan bahwa aktivitas fisik menurunkan risiko kejadian
multimorbiditas  sebesar  0,61  kali  (OR=

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
0,61;  95%  CI  0,56-0,66).(Dhalwani  et  al., 2016)  Hasil  penelitian  Center  for  Disease Control and Prevention (CDC) menunjukkan bahwa kejadian
multimorbiditas  ditemukan  pada  satu  dari empat  penduduk  Amerika.  Dan  pada  usia lebih dari 64 tahun meningkat menjadi tiga dari  empat  penduduk.  Prevalensi  kejadian multimorbiditas yang tinggi tersebut disebabkan  karena  tingginya  prevalensi faktor risiko seperti merokok dan kurangnya  aktivitas  fisik.  Hasil  penelitian lain juga menyebutkan  aktivitas fisik yang tinggi  pada  lansia  terbukti  berhubungan dengan  kualitas  kesehatan  fisik  yang baik.(Ariyanto et al., 2020)
Melakukan  aktifitas  fisik  seperti senam aerobik intensitas rendah setidaknya 1  minggu  sekali,  dengan  durasi  30  menit atau kegiatan rutin seperti mengasuh cucu, ataupun melakukan kebersihan rumah baik pagi  hari  maupun  sore  hari  dianggap sebagai aktifitas fisik yang dapat meningkatkan kualitas hiduplansia

## KESIMPULAN DAN SARAN
Hasil  analisis  menunjukkan  ada hubungan  aktifitas  fisik  dengan  kejadian penyakit.  Sedangkan  berdasarkan  jenis penyakit  tidak  menular  menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara kejadian penyakit  diabetes  militus,  penyakit  strouk, penyakit nyeri sendi, penyakit magh dengan aktifitas  fisik.  Sedangkan  ada  hubungan antara kejadian penyakit hipertensi, penyakit jantung dengan aktifitas fisik

## UCAPAN TERIMA KASIH
Terima  kasih  disampaikan  kepada Politeknik  Harapan  Bersama  yang  telah mendukung  berjalannya  penelitian  ini dalam  penyediaan  dana  dan  fasilitasi perizinan.  Ucapan  terima  kasih  juga
disampaikan kepada lansia di wilayah Tegal yang telah bersedia menjadi responden pada penelitian  ini  beserta  ibu  bidan  dan  kader yang  sudah  banyak  membantu  dalam penelitian ini

## DAFTAR PUSTAKA
Anorital,  A.  (2016).  Morbiditas  dan  Multi Morbiditas Pada Kelompok Lanjut Usia di Indonesia. Jurnal Biotek Medisiana Indonesia , 4 (2), 77–88. https://doi.org/10.22435/jbmi.v4i2.5124.77
-88
Ariyanto, A., Puspitasari, N., & Utami, D. N.  (2020).  Aktifitas  Fisik  Terhadap Kualitas  Hidup  pada  Lansia. Jurnal Kesehatan Al-Irsyad , XIII (2), 145–151.
Autenrieth, C. S., Kirchberger, I., Heier, M., Zimmermann, A. K., Peters, A., Döring, A., &  Thorand,  B.  (2013).  Physical  activity  is inversely associated with multimorbidity in elderly men: Results from the KORA-Age Augsburg  Study. Preventive  Medicine ,
57 (1),
17–19. https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2013.02.0 14
Badan  Pusat  Statistik.  (2021).  Statistik Penduduk  Lanjut  Usia  2021.  In  N.  B.  H. Dewi Susilo, Amiek chamami (Ed.), Badan Pusat Statistik (Vol. 1101001). Badan Pusat Statistik.
https://www.bps.go.id/publication/2020/04
/29/e9011b3155d45d70823c141f/statistik- indonesia-2020.html
Dhalwani, N. N., O’Donovan, G., Zaccardi, F.,  Hamer,  M.,  Yates,  T.,  Davies,  M.,  & Khunti,  K.  (2016).  Long  terms  trends  of multimorbidity and association with physical activity in older English

## PROFESIONAL HEALTH JOURNAL
Volume 5, No. 2, Juni 2024 (Hal. 414-422) https://www.ojsstikesbanyuwangi.com/index.php/PHJ
population. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity , 13 (1), 1–10. https://doi.org/10.1186/s12966-016-0330-9 Dinkes Kota Tegal. (2022). Rencana Kerja
Dinas Kesehatan Kota Tegal Tahun 2021 .
Fitriyadewi, L. P. W., & Suarya, L. M. K. S. (2016).  Peran  Interaksi  Sosial  Terhadap Kepuasan  Hidup  Lanjut  Usia. Jurnal Psikologi Udayana , 3 (2), 332–341. https://doi.org/10.24843/jpu.2016.v03.i02.
p15
Kemenkes  RI.  (2013a).  Riset  Kesehatan Dasar. Diabetes Mellitus , 87–90. https://doi.org/1 Desember 2013 Kemenkes  RI.  (2013b). Riset  Kesehatan Dasar (Riskesdas) . http://www.depkes.go.id/resources/downlo
ad/general/Hasil Riskesdas
Kemenkes  RI.  (2016).  Peraturan  Menteri Kesehatan  Republik  Indonesia  Nomo  25 Tahun 2016 tentang Rencana Aksi Nasional Kesehatan  Lanjut  Usia  Tahun  2016-2019.
In Progress in Retinal and Eye Research .
Kemenkes  RI.  (2018). Riset  Kesehatan
Dasar (Riskesdas) . www.depkes.go.id
Komnas  Lansia.  (2010). Profil  Penduduk Lanjut Usia 2009 .
Mahwati,  Y.  (2014).  Determinants  of
Multimorbidity among The Elderly Population in Indonesia. Kesmas: National Public Health Journal , 9 (2), 187.
https://doi.org/10.21109/kesmas.v9i2.516
O.,  T.,  &  J.,  R.  (2016). Textbook  of Geriatric  Medicine  and  Gerontology .
Elsevier Publishing Co.
Palit, I. D., Kandou, G. D., & Kaunang, W. J.  P.  (2021).  Hubungan  Antara  Aktivitas Fisik  Dengan  Kualitas  Hidup  Pada  Lansia Di  Desa  Salurang  Kecamatan  Tabukan Selatan  Tengah  Kabupaten  Kepulauan Sangihe. Jurnal KESMAS , 10 (6), 93–100.
Rahajeng,  E.  (2012).  Upaya  pengendalian PTM  di  Indonesia. Buletin  Jendela  Data Dan Informasi Kesehatan. Semester II , 16– 23.
Suardiman.  (2011). Psikologi  Lanjut  Usia . Gadjah Mada University Press.
Welis, Wilda, M. S. R. (2013). Gizi Untuk Aktifitas  Fisik  dan  Kebugaran .  Sukabina Press.
Widiyanto.  (2006). Penyebab  Kualitas Hidup Lansia . ECG.