## JURNAL PROMOTIF PREVENTIF

## FAKTA GAYA HIDUP LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS TUNGOI
Lifestyle Facts for Elderly People with Hypertension in the Tungoi Primary Health Care
Darmin, Suci Rahayu Ningsih , Windi Wulandari Kadir, Anggi Mokoagow, Meylanni Mokodongan, Rahayu Sapii
Fakultas Kesehatan, Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Article Info ABSTRACT / ABSTRAK Article History Received: 18 Jan 2023 Revised: 28 Jan 2023 Accepted: 03 Feb 2023 Hypertension  is  one  of  the  leading  causes  of  premature  death  in  society worldwide. In North Bolaang Mongondow Regency, hypertension is the second most common of the ten most concerning diseases, trailing only ISPA. This is a descriptive-quantitative  study.  Using  a  cross-sectional  univariate  Chi-square model  analysis,  the  data  is  presented  in  distribution  tables  along  with narration. The population is 45. A sample of 45 people was determined based on the principle of non-probability sampling in total sampling. The results show that the lifestyle of the elderly with hypertension is unhealthy (64.25), where they  tend  to  consume  sodium  (82.2%),  do  not  do  physical  activity  (62.2%), consume saturated fat (55.6%), and smoke (42.4%). It can be concluded that the  lifestyle  of  the  elderly  is  included  in  unhealthy  lifestyles,  and  elderly hypertension is found more in women. It is recommended that the elderly be given  self-efficacy  to  control  hypertension  with  traditional  drug  therapy because it is considered more economical and has fewer side effects.
Keywords: Elderly, Lifestyle, Hypertension, Healthy Living
Penyakit  hipertensi  menjadi  salah  satu  penyebab  kematian  dini  pada masyarakat secara global. Penyakit hipertensi memiliki prevalensi tertinggi kedua dari 10 penyakit paling menghawatirkan setelah ISPA, di Kabupaten Bolaang  Mongondow  Utara.  Jenis  penelitian  yaitu  Deskriptif-Kuantitatif. Menggunakan  analisis  Chi-squaere  model  univariat  secara  cross-sectional, Penyajian data dalam tabel distribusi beserta narasi. Populasi sebanyak 45 orang.  Sampel  sebanyak  45  orang,  ditentukan  berdasarkan  prinsip nonprobability sampling yaitu total sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa  gaya  hidup  lansia  hipertensi  termasuk  tidak  sehat  (64,25),  dimana cenderung mengonsumsi natrium (82.2%), tidak beraktivitas fisik (62.2%), dan  mengonsumsi  lemak  jenuh  (55.6%),  dan  merokok  (42.4%).  Dapat  di simpulkan bahwa gaya hidup lansia termasuk dalam gaya hidup yang tidak sehat,  serta  lansia  hipertensi  di  temukan  lebih  banyak  pada  perempuan. Disarankan agar lansia diberikan self-efficacy untuk melakukan pengendalian hipertensi dengan terapi obat tradisional karena dinilai lebih ekonomis dan kurang efek samping.
Kata kunci : Lansia, Gaya Hidup, Hipertensi, Hidup Sehat
Coresponding Author :
Name : Darmin Afiliate : Fakultas Kesehatan, Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika
Address  : Jl. Bali Kel. Mogolaing, Kota Kotamobagu, Prov. Sulawesi Utara
Email
: dharmyn@gmail.com

## PENDAHULUAN
World  Health  Organization (WHO)  menyampaikan  bahwa  penyakit  hipertensi  telah menjadi  salah  satu  penyebab  kematian  dini  pada  masyarakat  secara  global.  Hal  ini  telah menyebabkan 9,4 juta kematian di dunia. WHO telah memprediksi hingga  tahun 2025 terdapat 1,5  milyar  orang  di  dunia  akan  menderita  hipertensi  tiap  tahunya  (Fitri  et  al.,  2022). Berdasarkan  data  dari  Dinas  Kesehatan  Provinsi  Sulawesi  Utara,  tercatat  bahwa  penyakit hipertensi memiliki prevalensi tertinggi kedua dari 10 penyakit paling menghawatirkan setelah ISPA, sehingga penyakit hipertensi menjadi salah satu penyakit dengan prevalensi tertinggi di kalangan masyarakat Kabupaten Bolaang Mongondow Utara (Muhtar, 2020).
Masyarakat yang telah berusia lansia, menjadi rentan mengalami penyakit hipertensi, akibat  dari  pembuluh  arteri  yang  kurang  fleksibel  lagi,  selain  itu,  gangguan  stres  juga merupakan salah satu pemicu lansia mengalami hipertensi (Seke et al., 2016). Masa lanjut usia, adalah  salah  satu  fase  kehidupan,  dimana  proses  penuaan  telah  berlanjut,  di  indikasikan dengan  hilangnya  kemampuan  jaringan  tubuh  seseorang  untuk  meregenerasi  atau mempertahankan  fungsi  normalnya,  sehingga  fase  lansia  sangat  rentan  dengan  kejadian hipertensi (Ake langingi et al., 2020).
Hipertensi  adalah  keadaan  dimana  darah  sistolik  memiliki  tekanan  >140  mmHg, sementara  diastolik  memiliki  tekanan  >90  mmHg,  yang  ditentukan  melalui  2  kali  observasi dengan  selang  waktu  5  menit,  dengan  ketentuan  tubuh  telah  beristirahat  penuh,  penderita penyakit tersebut sangat jarang menyadari gejala yang di timbulkan (Azizah, 2011; Ake langingi et al., 2020) .
Penyakit  hipertensi  sangat  di  pengaruhi  dari  gaya  hidup  seseorang,  terutama  dari makanan yang di konsumsi,  sehingga hal tersebut dapat di jadikan pilihan yang tepat  untuk mengendalikan penyakit hipertensi. Hal tersebut harus diantisipasi dengan mengontrol gaya hidup  (Badjo  et  al.,  2020) .  Seorang  dengan  usia  ≥  65  Tahun,  berisiko  tinggi  mengalami hipertensi, sementara seseorang dengan penyakit bawaan seperti diabetes, gangguan fungsi ginjal, akan meningkatkan risiko tersebut. Namun risiko hipertensi dapat di kontrol melalui gaya hidup seperti; gaya hidup perokok, alkoholik dan obesitas (WHO, 2019).
Diperkirakan 1,28 miliar orang dewasa yang telah berusia 30 hingga 79 tahun di seluruh dunia telah menderita hipertensi, dimana sekitar 46% diantaranya tidak menyadari, 42% yang melakukan  pengobatan  dan  21%  lainnya  dapat  mengontrolnya  (WHO,  2021).  Prevalensi hipertensi hingga tahun 2025 di prediksi akan mencapai 2,5 milyar orang, di Negara Indonesia, berdasarkan data RISKESDAS 2018 prevalensi hipertensi di Indonesia telah mencapai 34,1%, dari 260 juta jiwa penduduk (Laurensia et al., 2022). Berdasarkan data pusat statistik Provinsi Sulawesi  Utara  diketahui  bahwa  prevalensi  hipertensi  hingga  tahun  2020  telah  mencapai jumlah 27. 604 orang.
Puskesmas Tungoi berada di wilayah Bolaang Mongondow, adalah salah satu fasilitas penyedia layanan kesehatan primer, dimana salah satunya menyediakan pelayanan hipertensi kepada  masyarakat.  Berdasarkan  hasil  observasi  pendahuluan,  di  ketahu  bahwa  kejadian hipertensi pada lansia di wilayah kerja Puskesmas Tungoi Cukup tinggi, dan menjadi penyakit tertinggi ketiga yang di alami masyarakat. Selain itu, aspek gaya hidup telah lama di curigai menjadi faktor pemicu utama permasalahan tersebut.
Rendahnya  pengetahuan  masyarakat  terkait  gaya  hidup  terhadap  dampaknya  pada penyakit hipertensi, dapat menjadi pemicu masalah hipertensi dan dapat pula di jadikan solusi apabila  telah  dipahami  dengan  baik.  Menurut  Park  (2015),  dalam  penelitiannya  bahwa masyarakat belum mengetahui sepenuhnya bahwa pengetahuan terkait penyebab hipertensi yang masih rendah, menjadi penyebab utama terjadinya hipertensi (Park et al., 2015).
Penelitian ini telah dilakukan dengan tujuan untuk mengidentifikasi gaya hidup lansia yang  mengalami  hipertensi, agar  bermanfaat dalam pemberian penanganan  hipertensi  yang dialami oleh lansia, baik secara mandiri maupun menggunakan pengobatan tradisional.

## BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini yaitu Deskriptif-Kuantitatif. Telah di lakukan di wilayah kerja Puskesmas Tungoi, Bolaang Mongondow Utara, selama November, tahun 2022, Menggunakan metode analisis Chi-squaere model Univariat dengan desain cross- sectional .  Populasi  dalam  penelitian  ini  sebanyak  45  orang,  yang  di  tentukan  berdasarkan teknik  sensus.  Sampel  ditentukan  menggunakan  prinsip  nonprobability  sampling,  dengan metode sampling jenuh atau total sampling, sehingga diperoleh sebanyak 45 orang.
Instrumen penelitian yang di gunakan berupa kuesioner, diaman pengumpulan data di lakukan  melalui  wawancara  secara  langsung  kepada  responden  secara dor-to-dor .  Penilaian ditetapkan pada setiap indikator varibel berdasarkan skor jawaban pada tiap pertanyaan dari responden. Skor setiap jawaban pada indkaor varibel di kalikan 2 pada jawaban “tidak” dan di kalikan 1 untuk jawaban “ya” . Jawaban tidak menunjukkan kebaisaan yang dilakukan adalah baik, sementara kategori ya menunjukkan kebiasaan yang dilakaukan kurang baik, sehingga diperoleh  skor  untuk  menentukan  kategori  variabel.  Selanjutnya  penghitungan  total  skor indkator  variabel  untuk  menentukan  kategori  variabel  dengan  ketentuan;  gaya  hidup  sehat (75,1-100), gaya hidup tidak sehat (20-75), Penyajian data hasil analisis dibuat dalam bentuk tabel distribusi yang di sertai dengan narasi.

## HASIL
Berdasarkan tujuan penelitian ini, maka didapatkan data informasi terkait responden lansia yang mengalami hipertensi, seperti; karakteristik lansia, dan gaya hidup. Selengkapnya dapat di lihat pada tabel-tabel berikut:

## Tabel 1. Karakteristik Lansia
Sumber: Data Primer, 2022
Pada tabel 1. dapat diketahui bahwa lansia yang mengalami hipertensi, sebagian besar (51.1%) telah berusia antara 46-59 tahun, dan 66.7% berjenis kelamin perempuan, serta yang memiliki riwayat hipertensi sebesar 66.7%.
Karakterisitik Kategori n (45) % Umur (tahun) 45-59 23 51.1 60-74 19 42.2 75-80 3 6.7 Jenis Kelamin Laki-Laki 15 33.3 Perempuan 30 66.7 Riwayat Hipertensi Tidak Ada 15 33.3 Ada 30 66.7

## Tabel 2. Gaya Hidup Lansia Dengan Hipertensi
Sumber: Data Primer, 2022
Pada  tabel  2.  Dapat  diketahui  bahwa  gaya  hidup  lansia  yang  hipertensi,  termasuk dalam kategori tidak sehat (64,25). Lansia yang hipertensi memiliki kebiasaan mengonsumsi natrium (82.2%), tidak beraktivitas fisik (62.2%), kebiasaan merokok (57,8%), dan kebiasaan mengonsumsi lemak jenuh (55.6%),

## PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah di dapatkan, diketahui bahwa responden lansia dengan  hipertensi  sebagian  besar  berjenis  kelamin  perempuan,  serta  memiliki  riwayat hipertensi.  Adapun  gaya  hidup  lansia  dengan  hipertensi  memiliki  kecenderungan  seperti kebiasaan mengonsumsi natrium, tidak beraktivitas fisik, perokok, dan mengonsumsi lemak jenuh. Hal tersebut dapat di artikan bahwa gaya hidup lansia termasuk dalam gaya hidup yang tidak sehat.  Hipertensi lansia dapat di kontrol melalui pengendalian pada gaya hidup.  Menurut Hajri (2021) dalam hasil penelitiannya bahwa lansia dengan jenis kelamin perempuan berisiko tinggi mengalami hipertensi (Zuhartul Hajri, 2021).
Usia lansia dengan jenis kelamin perempuan, memiliki risiko tinggi terhadap kejadian hipertensi, hal ini karena faktor hormon dan proses menopause (P2PTM Kemenkes RI, 2019). Faktor  Gaya  hidup  yang  tidak  sehat  menjadi  salah  satu  aspek  penyebab  secara  langsung timbulnya penyakit hipertensi, gaya hidup tersebut seperti; pola konsumsi makanan, aktivitas fisik, merokok dan stres (Zuhartul Hajri, 2021).
Gaya  hidup  yang  tidak  sehat  setiap  penderita  hipertensi,  terjadi  karena  kebiasaan merokok, mengonsumsi makanan dengan natrium lebih, mengonsumsi makanan instan, serta mengalami stres (Baso et al., 2019). Pada umunya masyarakat dengan hipertensi, memiliki gaya hidup dengan mengonsumsi makanan pengawetan dengan natrium, aktivitas fisik yang rendah, serta  konsumsi  makanan  lemak  tinggi  (Wirakhmi  and  Novitasari,  2019).  Alfridsyah  (2016) dalam penelitiannya menyimpulkan bahwa kejadian hipertensi di pengaruhi oleh gaya hidup seperti mengonsumsi makanan siap saji (Alfridsyah et al., 2016).  Konsumsi lemak yang tinggi menyebabkan peningkatan kolestrol dalam darah, dan menyebabkan penyumbatan pembuluh darah, sehingga volume serta tekanan darah menjadi meningkat dan menimbulkan hipertensi (Kartika et al., 2017).
Variabel  Indikator Kategori  N (45) % Skor  Total  Nilai  Kategori Gaya Hidup Kebiasaan mengkonsumsi natrium Tidak 8 17.8 16 53 64,25 Tidak Sehat Ya 37 82.2 37 Kebiasaan beraktivitas fisik Tidak 28 62.2 56 73 Ya 17 37.8 17 Kebiasaan merokok Tidak 26 57.8 52 71 Ya 19 42.2 19 Kebiasaan Konsumsi lemak jenuh Tidak 20 44.4 40 60 Ya 25 55.6 25
Perbedaan lainnya di temukan dalam penelitian Saadah (2022), yang mengemukakan bahwa  hipertensi  lansia  justru  di  sebabkan  oleh  asupan  gizi  dan  kepatuhan  lansia  tersebut dalam  mengikuti  pengobatan  dan  kontrol  penyakit  hipertensi  (Saadah,  2022).  Gaya  hidup sehat, dapat dilakukan dengan mengedepankan pengobatan hipertensi secara tradisional, hal tersebut  merupakan  upaya  yang  lebih  tepat  di  lakukan  mengingat  bahwa  pengobatan tradisional  lebih  minim  efek  samping  dan  lebih  ekonomis  (Sudirman  and  Skripsa,  2020; Subardin et al., 2022).
Selain itu menurut Fatmawati (2021), pada hasil penelitiannya bahwa hipertensi dapat di  kontrol  atau  di  kendalikan  dengan  menerapkan  metode self-efficacy bagi  penderita hipertensi. Self-efficacy merupakan   keyakinan terkait kemampuan dalam mengelola tindakan untuk mencegah hipertensi (Fatmawati et al., 2021).

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  hasil  penelitian  ini,  maka  dapat  di  simpulkan  bahwa  gaya  hidup  lansia termasuk dalam gaya hidup yang tidak sehat. Hipertensi yang di alami oleh lansia lebih besar di temukan jenisis kelamin perempuan, dengan riwayat hipertensi yang tinggi. Disarankan agar petugsa  kesehatan  dapat  membantu  lansia  membangun self-efficacy dalam  melakukan pengendalian hipertensi serta melakukan terapi obat tradisional.

## DAFTAR PUSTAKA
Ake  langingi,  Sudirman,  S.,  Watung,  G.I.  v.,  2020.  ANALISIS  FAKTOR  PERILAKU  DAN  JARAK FASILITASKESEHATAN TERHADAP PEMANFAATAN POSYANDU LANSIA HIPERTENSI DI DESA MUNTOI KECAMATAN PASSI BARAT. Medical Technology and Public Health Journal 4, 121 – 126.
Alfridsyah,  A.,  Miko,  A.,  Firda,  N.,  2016.  Pengaruh  Perilaku  Konsumsi  Makanan  Instan  Yang Mengadung Natrium Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. AcTion: Aceh Nutrition Journal 1, 63.
Azizah, L.M., 2011. Keperawatan Lanjutan Usia, 1st ed. Graha Ilmu, Yogyakarta.
Badjo,  S.,  Rumangit,  S.,  Anthonie,  W.,  2020.  HUBUNGAN  GAYA  HIDUP  DENGAN  KEJADIAN HIPERTENSI PADA PASIEN DI PUSKESMAS KAKASKASEN TOMOHON. E-Jurnal Sariputra 7.
Baso,  F.,  Berek,  P.A.L.,  Riwoerohi,  E.D.F.,  2019.  GAMBARAN  GAYA  HIDUP  PENDERITA HIPERTENSI DI PUSKESMAS ATAMBUA SELATAN. Jurnal Sahabat Keperawatan 1, 51 – 60.
Fatmawati,  B.R.,  Suprayitna,  M.,  Istianah,  I.,  2021.  SELF  EFFICACY  DAN  PERILAKU  SEHAT DALAM MODIFIKASI GAYA HIDUP PENDERITA HIPERTENSI. Jurnal Ilmiah STIKES Yarsi Mataram 11, 1 – 7.
Fitri, F., Ihsan, H., Ananda, S., 2022. Hubungan Konsumsi Natrium dan Aktivitas Fisik dengan Kejadian  Hipertensi  pada  Masyarakat  Pesisir  Lingkungan  Lemo-Lemo,  Kabupaten Bombana.  Jurnal  Gizi  Ilmiah :  Jurnal  Ilmiah  Ilmu  Gizi  Klinik,  Kesehatan  Masyarakat  dan Pangan 9.
Kartika, L.A., Afifah, E., Suryani, I., 2017. Asupan lemak dan aktivitas fisik serta hubungannya dengan  kejadian  hipertensi  pada  pasien  rawat  jalan.  Jurnal  Gizi  dan  Dietetik  Indonesia (Indonesian Journal of Nutrition and Dietetics) 4, 139.
Laurensia, L., Destra, E., Saint, H.O., Syihab, M.A.Q., Ernawati, E., 2022. PROGRAM INTERVENSI PENCEGAHAN  PENINGKATAN  KASUS  HIPERTENSI  DI  WILAYAH  KERJA  PUSKESMAS SINDANG JAYA. E-Amal: Jurnal Pengabdian Kepada Masyarakat 2, 1227 – 1232.
Muhtar,  F.,  2020.  Hipertensi,  Penyakit  Paling  Banyak  Diidap  Warga  Bolmut,  Setelah  ISPA [WWW  Document].  BeritaManado.com.  URL  https://beritamanado.com/hipertensi- penyakit-paling-banyak-diidap-warga-bolmut-setelah-ispa/ (accessed 1.16.23).
P2PTM  Kemenkes  RI,  2019.  Faktor  risiko  penyebab  Hipertensi  [WWW  Document].
DIREKTORAT

## PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR  DIREKTORAT JENDERAL PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT.
Park, J.B., Kario, K., Wang, J.-G., 2015. Systolic hypertension: an increasing clinical challenge in Asia. Hypertension Research 38, 227 – 236.
Saadah,  S.,  2022.  Determinan  Kejadian  Hipertensi  Pada  Lansia  Di  Wilayah  Kerja  Puskesmas Haur Gading . Universitas Islam Kalimantan, Banjarmasin.
Seke, P.A., Bidjuni, H., Lolong, J., 2016. Hubungan Kejadian Stres Dengan Penyakit Hipertensi Pada Lansia Di Balai Penyantunan Lanjut Usia Senjah Cerah Kecamatan Mapanget Kota Manado. Jurnal Keperawatan UNSRAT 4.
Subardin, A., Kasim, A.K., Talindong, A., Parmi, Purnamasari, N.D., Kolupe, V.M., Polontalo, N.A., Kareba,  L.,  Sudirman,  S.,  2022.  Sosialisasi  Pemanfaatan  Tanaman  Tradisional  Untuk Kemandirian  Masyarakat  Guna  Mencegah  Hipertensi  Di  Desa  Sipi  Kecamatan  Sirenja Kabupaten Donggala. Initium Community Journal 2, 64 – 71.
Sudirman,  S.,  Skripsa,  T.H.,  2020.  Pemanfaatan  Pelayanan  Pengobatan  Tradisional  (Batra) Sebagai Role Model Back To Nature Medicine di Masa Datang. ARSY: Jurnal Aplikasi Riset kepada Masyarakat 1, 45 – 50.
WHO,  2019.  Hypertension  [WWW  Document].  World  Health  Organization.  URL https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension (accessed 1.16.23).
WHO,  2021.  Hypertension  [WWW  Document].  World  Health  Organization.  URL https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hypertension (accessed 1.16.23).
Wirakhmi, I.N., Novitasari, D., 2019. GAMBARAN GAYA HIDUP PENDERITA HIPERTENSI DI RW 3  KELURAHAN  SUMAMPIR  KECAMATAN  PURWOKERTO  UTARA,  KABUPATEN BANYUMAS. Dinamika Journal : P engabdian Masyarakat 1.
Zuhartul  Hajri,  H.,  2021.  Gaya  Hidup  Penderita  Hipertensi.  Jurnal  Ilmiah  PANNMED (Pharmacist, Analyst, Nurse, Nutrition, Midwivery, Environment, Dentist) 16, 326 – 330.