## PENDIDIKAN KESEHATAN DAN PELATIHAN TENTANG PERAWATAN PAYUDARA SENDIRI (SADARI) SEBAGAI UPAYA DETEKSI DINI KANKER PAYUDARA PADA GURU SMAN 5 KOTA JAMBI
Sri Mulyani, Dini Rudini dan Andika Sulistiawan Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Jambi email: yani_jogjam@yahoo.co.id; dini_rudiniaza@yahoo.com; andika.fkik@unja.ac.id

## ABSTRAK
Penyakit kanker payudara merupakan kanker dengan kejadian tertinggi pada negara maju dan berkembang.  Kanker  payudara  merupakan  kanker  yang  paling  umum  terjadi  pada  wanita  di seluruh  dunia,  baik  di  negara  maju  dan  berkembang.  Di  negara-negara  penghasilan  rendah dan  menengah  angka  kejadian  kanker  payudara  terus  meningkat    ditahun-tahun  terakhir. Deteksi dini penyakit merupakan cara yang digunakan untuk mengendalikan kejadian kanker payudara. Ketika kanker payudara dideteksi sejak awal, dan jika   diagnosa   dan   pengobatan yang    baik      tersedia      maka      akan  memberikan  kesempatan  yang  baik  untuk  mengurangi kanker  payudara.  Pada  umumnya  kematian  karena  kanker  payudara  yang  terjadi  di  negara dengan  penghasilan  rendah  dan  menengah  adalah  sebanyak  269.000,  dimana  banyak  wanita dengan  kanker  payudara  didiagnosa  pada  stadium  akhir  karena  kurangnya  kesadaran  untuk deteksi  dini  dan  hambatan  dalam  pelayanan  kesehatan.  Terdapat  beberapa  metode  untuk deteksi  dini  kanker  payudara,  diantaranya  adalah  mammografi,  USG,  MRI  payudara  dan pemeriksaan  fisik  SADARI.  Mammografi,  USG,  MRI  payudara  adalah  metode  yang dilakukan dengan teknologi khusus yang dilakukan di RS oleh ahli.      Penemuan  dini  kasus kanker  payudara  juga      dapat      dengan      kesadaran      dari      individu      untuk      melakukan pemeriksaan  payudara  sendiri  (SADARI).  Teknik  ini  berguna  untuk  mengetahui  adanya perubahan  bentuk  atau  adanya  kelainan  di  payudara  mereka  sendiri. Deteksi dini dapat menurunkan resiko kematian pada wanita.

## Kata Kunci: SADARI, Deteksi Dini, Kanker Payudara

## PENDAHULUAN
Penyakit kanker payudara merupakan  kanker  dengan kejadian   tertinggi   pada   negara maju  dan  berkembang. Berdasarkan data World Health Organization (2008)  insiden kanker payudara di dunia adalah sebanyak 1, 38 juta kasus baru dan 458.000 kematian karena kanker payudara setiap tahun. Kanker payudara merupakan kanker yang  paling  umum    terjadi    pada  wanita  di  seluruh  dunia,  baik  di  negara  maju  dan berkembang.  Dinegara-  negara  penghasilan  rendah  dan  menengah  angka  kejadian  kanker payudara  terus  meningkat    ditahun-  tahun  terakhir.  Berdasarkan  data  dari breast cancerorganitation (2012)  bahwa  terdapat  1,6  juta  wanita  yang  didiagnosa  kanker  payudara, bila  dibandingkan  pada  tahun  1980  jumlahnya  hanya  sebesar  641.000. Berdasarkan    data American  Cancer    Society (2010)    cit        Todd  dan  Stuifbergen  (2012),  terdapat  satu  dari sembilan  orang  menderita  kanker  payudara.  Pada  beberapa  tahun  terakhir  insiden  kanker payudara  di  Amerika  dan  negara  Industri  lainnya  mengalami  penurunan  sementara  insiden dan kematian  akibat  kanker  payudara di Afrika, Asia dan Amerika latin mulai meningkat.
Menurut  organisasi breast  cancer (2010)  mengungkapkan  bahwa  beberapa  faktor tingginya  prevalensi  kanker  payudara  adalah  peningkatan  populasi  wanita  di  dunia,
ayudara, para meneliti menemukan kematian akibat
pergeseran faktor usia dimana pada saat ini wanita yang lebih mudah  mengalami peningkatan resiko    kanker  payudara,  para  peneliti  menemukan  kematian  akibat kanker  payudara  pada wanita  yang  berusia  muda  meningkat  di  negara  berkembang.      Pada      tahun      2010, 23% penderita kanker payudara meninggal pada usia di bawah 50 tahun. Data Rumah Sakit Kanker Dharmais   tahun    2010 menunjukkan bahwa hampir 85% pasien  kanker  payudara  datang ke rumah    sakit    dalam    keadaan  stadium  lanjut.  Hal  ini  akan  mempengaruhi  prognosis  dan tingkat    kesembuhan    pasien.  Padahal  jika  kanker  payudara  ditemukan  dalam  stadium  awal, maka    tingkat    kesembuhan    pasien  akan  sangat  baik.  Rasjidi  (2009)  mengungkapkan beberapa  metode  pemeriksaan  kanker  payudara  melalui  mammografi, Magnetic  Resonance Imaging (MRI)  dan  pemeriksaan  payudara  sendiri.  Alexandraki  &  Mooradian  (2012) mengungkapkan banyak wanita yang tidak  melakukan pemeriksaan karena  beberapa  alasan diantaranya  sikap  negatif,  pengalaman  dan  keyakinan,  kurangnya  akses  dan  sumber  daya, hambatan  komunikasi  kurangnya  rekomendasi  dokter  dan  keputusasaan  dari  keluarga  dan teman-teman.  Berdasarkan  data  yang  diperoleh  pada  rekam  medis  rumah  sakit  Raden Mattaher  Jambi  (2011)  diketahui  bahwa  saat  ini  kanker  payudara  merupakan  kanker  yang paling banyak diderita oleh perempuan. Kanker payudara menduduki  peringkat  pertama  dari 10 kanker terbesar.
Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala sekolah SMAN 5 Kota Jambi, terdapat sekitar 200  orang  guru  yang  sekitar  150  orang  diantaranya  adalah  perempuan.  Kepala  sekolah menyampaikan bahwa  perlu adanya penyuluhan-penyuluhan kesehatan termasuk deteksi dini kanker.  Meskipun  berpendidikan  tinggi,  kesadaran  akan  pentingnya  kesehatan  terkadang masih  kurang.  Saat  ini  diperlukan  pendidikan  kesehatan  tentang  SADARI  karena  belum pernah dilakukan pada guru dan pegawai di SMAN 5 Kota Jambi.

## METODE PELAKSANAAN
Kegiatan ini diselenggarakan satu hari pada   tanggal 26 September 2017. Lokasi kegiatan dilakukan  di  SMAN  5  Kota  Jambi.  Kegiatan  ini  dilakukan  dengan  metoda  penyuluhan  dan praktik  pemeriksaan  payudara  sendiri  dengan  menggunakan  pantom  serta  peserta mempraktikkan.

## HASIL DAN PEMBAHASAN

## Hasil
Kegiatan  pengabdian  masyarakat  dalam  Pendidikan  Kesehatan  Dan  Pelatihan  Tentang Perawatan  Payudara  Sendiri  (Sadari)  Sebagai  Upaya  Deteksi  Dini  Kanker  Payudara  Pada Guru  Sman  5  Kota  Jambi  mendapat  respon  yang  baik  dari  seluruh  peserta  penyuluhan. Jumlah peserta penyuluhan adalah sebanyak 60 peserta. Adapun karekteristik  peserta  dalam kegiatan   pengabdian   masyarakat ini adalah sebagai berikut:

## Berdasarkan usia
Rata-rata    usia    para  peserta  lansia  yang  terdapat  di  SMA  N  5  Kota  Jambi  adalah  di rentang  usia  31-45  tahun.  Dengan  usia  termuda  32  tahun  dan  yang  tertua  adalah  umur  45 tahun.
Berdasarkan jenis kelamin Dalam kegiatan pengabdian masyarakat     tentang     Pendidikan Kesehatan  Dan  Pelatihan  Tentang Perawatan Payudara       Sendiri (Sadari)   Sebagai   Upaya Deteksi Dini  Kanker  Payudara  Pada  Guru SMAN  5  Kota  Jambi  dari  jumlah keseluruhan peserta  berjumlah  60 orang     didapatkan     hasil     yaitu sebanyak  45      peserta      adalah berjenis   kelamin   perempuan   dan 15  peserta  berjenis  kelamin  laki- laki.
Gambaran        penngetahuan  peserta            tentang            Pemeriksaan  Payudara  Sendiri (SADARI) Berdasarkan      hasil      pengabdian masyarakat  didapat  hasil  sebanyak 48 peserta belum pernah mendapatkan   pendidikan kesehatan terkait deteksi kanker payudara dengan  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri    (SADARI),  dan  sebanyak  12  orang  pernah mendapatkan      pendidikan  kesehatan  terkait  deteksi  kanker  payudara  dengan  Pemeriksaan Payudara Sendiri (SADARI).

## Pembahasan
Kanker   payudara   adalah   salah satu jenis penyakit yang banyak menyerang   wanita   di Indonesia  dan  merupakan  pembunuh  wanita  kedua  setelah  kanker  serviks.  Keterlambatan dalam  mendeteksi  dini    kanker    payudara  menyebabkan    para    wanita    dating  ke      tempat pelayanan      kesehatan  rata-rata  sudah  dalam  keadaan  stadium    lanjut.    Pengetahuan  tentang cara  mendeteksi  kanker  payudara  yang  rendah  juga  merupakan  salah  satu  faktor  angka kejadian  kanker  payudara  tinggi.  Salah  satu  cara  untuk  mendeteksi  dini    kanker    payudara adalah melalui pemeriksaan payudara sendiri (SADARI).
Berdasarkan      hasil      penyuluhan  didapatkan    hasil    bahwa    sebanyak  48  belum  pernah mendapatkan  pendidikan    kesehatan    terkait  deteksi  kanker  payudara  dengan  Pemeriksaan Payudara  Sendiri  (SADARI)    serta    belum  mengetahui  cara  praktek  pemeriksaan  payudara sendiri  (SADARI)    yang    benar.  Diharapkan  setelah  dilakukan  Pendidikan    Kesehatan    dan Pelatihan Tentang Perawatan Payudara Sendiri (Sadari) Sebagai Upaya Deteksi Dini Kanker Payudara     Pada     Guru     SMAN    5 Kota Jambi  para peserta dapat  mengaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari sehingga dapat meminimalisir angka kejadian kanker payudara.

## KESIMPULAN DAN SARAN

## Kesimpulan
Setelah  dilakukan  Pendidikan  Kesehatan  Dan  Pelatihan  Tentang  Perawatan  Payudara Sendiri  (Sadari)  Sebagai  Upaya  Deteksi  Dini  Kanker  Payudara  Pada  Guru  SMAN  5  Kota Jambi dapat disimpulkan bahwa peserta dapat mengetahui tentang kanker payudara,  peserta dapat  mengetahui  tentang  Pemeriksaan  Payudara  Sendiri  (SADARI),  peserta  dapat mempraktekan  cara  SADARI  dengan  benar  dan  peserta  menyatakan  akan  melakukan SADARI setiap bulan secara rutin sebagai upaya deteksi dini kanker payudara.

## Saran
Saran  Pada  pengabdian  masyarakat  yaitu  tentang  Pendidikan  Kesehatan  dan  Pelatihan Tentang      Perawatan Payudara  Sendiri  (Sadari)  Sebagai Upaya     Deteksi     Dini Kanker Payudara   Pada   Guru   SMAN   5 Kota Jambi Kegiatan dilakukan kembali bagi guru-guru yang  tidak  hadir  karena  berbagai  agenda  kegiatan  lainnya.  Selain  itu  juga  perlu  dilakukan evaluasi rutinitas praktek mandiri SADARI bagi guru-guru yang mengiikuti pelatihan.

## DAFTAR PUSTAKA
Alexandraki  I.,  dan  Mooradian  A.  D.  (2012).  Barriers  Related  to  mammography    use    for breast  cancer  screening  among  Minority  Women.  Journal  of  the  National  Medical Association. Vol. 102 No.
3 maret 2010.
Breast  Cancer.  (2012).  Worldwide  Risk  of  Being  Diagnosed  with  Breast  Cancer  Increasing. http://www.breastcancer.org/resear  ch-news/20110915.    di    peroleh  pada  tanggal  15 November 2013.
Rasjidi, I. (2009). Deteksi Dini dan Pencegahan Kanker pada Wanita. Sagung Seto. Jakarta. Reeder,Martin,Koniak-Griffin.(2011).KeperawatanMaternitas:
Kesehatan     Wanita,     Bayi,      & Keluarga. Jakarta: EGC WHO.  (2008).  Breast  Cancer  Awareness  Month  in  October.  The  WHO  programmes  and project.  http://www.who.int/cancer/events/  breast_cancer_month/en/.  Diperoleh  pada tanggal 15
November 2013.
WHO. (2008). Breast cancer: prevention and control. Who Programmes and  project. http://www.who.int/cancer/detectio n/breastcancer/en/index.html. diperoleh pada tanggal 15 November 2013.