## PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN METODE PEER GROUP TENTANG MENSTRUASI TERHADAP KESIAPAN MENGHADAPI MENARCHE PADA SISWI SD KELAS V DI SD PUNDENARUM I KECAMATAN KARANGAWEN KABUPATEN DEMAK

## Nurul Fatimah, Isy Royhanaty, Sawitry
Pasca Sarjana Universitas Sebelas Maret Surakarta, STIKES Karya Husada Semarang
Abstract:  Menstrual  Health  Education  Peer  Group  Method,  Readiness  To  Face Menarche. Menarche  in  young  women  could  cause  anxiety,  caused  by  mental preparedness,  lack  of  knowledge  and  attitude  were  quite  good  physical  and psychological  changes.  Results  interview  10  students  8  students  say  anxiety  and  fear, while  2  students  can  answer  understanding  of  menstruation.  They  had  never  received information  about  menarche  and  special  place  to  ask  about  reproductive  health.  To determine the influence of menstrual health education through peer group method to the v  grade  students  of  pundenarum  i  elementary  school,  karangawen,  demak.  This  was pre-experimental study, with One Group Pre Test Post Test Design and Total sampling technique.  The  population  was  35  V  grader  students  in  elementary  Pundenarum  I. Wilcoxon statistical test. There was a difference before and after the peer group health education about menstruation which seen from the median pretest was 18 and posttest was  28. Statistical test results obtained P-Value = 0.000. There was the influence of the influence  of  menstrual  health  education  through  peer  group  method  to  the  v  grade students  of  pundenarum  i  elementary  school,  karangawen,  demak.  Can  disseminate  to the  elementary  school  using  the  Peer  Group  increase  preparedness  in  the  face  of menarche.
Keywords: Menstrual Health Education Peer Group Method, Readiness To Face

## Menarche
Abstrak  :  Pendidikan  Kesehatan  Metode  Peer  Group,  Kesiapan  Menghadapi Menarche. Pendidikan  Kesehatan  Metode  Peer  Group,  Kesiapan  Menghadapi Menarche.  Menarche  pada  remaja  putri  dapat  menimbulkan  kecemasan,  disebabkan oleh  kesiapan  mental,  kurang  memiliki  pengetahuan  dan  sikap  yang  cukup  baik perubahan  fisik  dan  psikologis.  Hasil  wawancara  10  siswi  8  siswi  mengatakan  cemas dan  takut,  sedangkan  2  siswi  dapat  menjawab  pengertian  tentang  menstruasi.  Mereka belum  pernah  mendapatkan  informasi  tentang  menarche  dan  tempat  khusus  untuk bertanya  tentang  kesehatan  reproduksi.  Mengetahui  pengaruh  pendidikan  kesehatan metode peer group terhadap kesiapan menghadapi menarche pada siswi SD kelas V di SD  Pundenarum  I  Kecamatan  Karangawen  Kabupaten  Demak.  Jenis  penelitian  pra eksperimen,  desain  penelitian  One  Group  Pre  Test  Post  Test  Design.  Tehnik  sampel total sampling.  Populasi  35  siswi kelas  V  di  SD Pundenarum  I.  Uji statistik  wilcoxon. Hasil  penelitian  terdapat  perbedaan  sebelum  dan  sesudah  dilakukan  pendidikan kesehatan metode peer group tentang menstruasi dimana dilihat dari nilai median pretest 18  dan  posttest  28.  Hasil  uji  statistik  didapatkan  P-Value  =  0,000.  Ada  pengaruh
pendidikan  kesehatan  metode  peer  group  tentang  menstruasi  terhadap  kesiapan menghadapi  menarche  pada  siswi  SD  kelas  V  di  SD  Pundenarum  1  Kecamatan Karangawen Kabupaten Demak.
Kata  Kunci: Pendidikan  Kesehatan  Metode  Peer  Group,  Kesiapan  Menghadapi Menarche.

## PENDAHULUAN
Menarche merupakan  menstruasi pertama  yang  biasa  terjadi  dalam  rentang usia  10-16  tahun  atau  pada  masa  awal remaja  di  tengah  masa  pubertas  sebelum memasuki  masa  reproduksi  (Proverawati, 2009). Menarche biasanya rata-rata terjadi pada umur 11-12 tahun. Dalam dasawarsa terakhir  ini  usia menarche telah  bergeser ke usia yang lebih  muda, mungkin hal ini disebabkan  oleh  makin  baiknya  nutrisi dan  kesehatan  pada  generasi  sekarang (Wiknjosastro, 2007).
Remaja  putri yang  mengalami kecemasan  saat  menghadapi menarche diperlukan  peran  orang  tua  maupun  guru di  sekolah  untuk  memberikan  informasi yang  benar  tentang  kondisi  perubahan pada masa-masa remaja (Dariyo, 2010).
Pendidikan kesehatan
adalah aplikasi  atau  penerapan  pendidikan  di dalam  bidang  kesehatan.  Hasil  ( output ) yang  diharapkan  dari  suatu  pendidikan kesehatan  adalah  perilaku  kesehatan,  atau perilaku untuk memelihara dan meningkatkan  kesehatan  yang kondusif (Notoatmodjo, 2007).
Menarche yang tidak disertai dengan  pemberian  informasi-informasi yang  jelas,  benar  dan  bisa  menentramkan hati  akan  mengakibatkan  munculnya gejala–gejala  patologis  misalnya  rasa ketakutan, kecemasan konflik–konflik batiniah  dan  gangguan  pusing,  mual, disminorhea ,  haid  tidak  teratur  dan berbagai macam gangguan lainnya, sedangkan  masalah  fisik  yang  mungkin
timbul  dari  kurangnya  pengetahuan  itu adalah kurangnya personal hygiene sehingga  dapat  beresiko  untuk  terjadinya infeksi  pada  saluran  kemih  (ISK)  dan kanker  leher  rahim  (Proverawati,  2009). Menarche memerlukan  penyesuaian  diri yang  kuat,  baik  positif  maupun  negatif yaitu  sikap  menerima  secara  biologis menjalani fungsi kewanitaannya (Manuaba, 2009).
Peer  group adalah  salah  satu  ciri yang  dibentuk  dalam  perilaku  sosial dimana  perilaku  kelompok  tersebut  akan mempengaruhi  perilaku  serta  nilai-nilai individu-individu
yang menjadi anggotanya  sehingga  individu  tersebut akan  membentuk  pola  perilaku  dan  nilai- nilai yang baru (Dariyo, 2010).
Studi pendahuluan dilaksanakan pada  tanggal  22  Januari  2015  di  SD Pundenarum di desa Pundenarum Kecamatan Krangawen Kabupaten Demak, dengan jumlah siswa keseluruhan kelas  V  yaitu  68  siswa  yang  dibagi menjadi 2 kelas yaitu kelas A dan kelas B, jumlah  siswa  laki-laki  yaitu  29  siswa, sedangkan siswa perempuan berjumlah 39 siswa,  rata-rata  umur  siswi  perempuan yang  berumur  9  tahun  2  siswa,  berumur 10  tahun  33  siswa,  berumur  11  tahun  4 siswa,  sedangkan  siswa  yang  sudah mengalami  menstruasi  berjumlah  4  siswa yang berumur 10 tahun.studi pendahuluan dilakukan  dengan  wawancara  terhadap siswi  SD  kelas  V  berjumlah  10  orang, tentang  menstruasi  ternyata  dari  10  siswi hanya  2  orang  yang  mampu  menjawab
pengertian  menstruasi  dengan  benar  dan menganggap  bahwa  menstruasi  hal  yang wajar,  sedangkan  8  siswi  belum  mengerti tentang menstruasi, dan mereka mengatakan  merasa  cemas  dan  takut menstruasi,  alasan  mereka  tidak  tahu karena  mereka  tidak  pernah  mendapatkan informasi  dari  sumber  yang  benar  dan tidak  adanya  tempat  atau  layanan  khusus dimana  mereka  bisa  menanyakan  tentang hal-hal seperti itu. Penulis ingin mengetahui kesiapan para siswi SD dalam menghadapi menarche .
Uraian diatas merupakan latar belakang penulis untuk melakukan penelitian dengan judul  “Pengaruh
Pendidikan Kesehatan Metode Peer Group Tentang  Menstruasi  Terhadap Kesiapan  Menghadapi Menarche pada Siswi  SD  Kelas  V  di  SD  Pundenarum  I Kecamatan Karangawen Kabupaten Demak “.

## METODE PENELITIAN
Dalam penelitian ini penulis menggunakan  pra eksperimen  yaitu  untuk untuk  mengetahui  gejala  atau  pengaruh yang  timbul,  sebagai  akibat  dari  adanya perlakuan tertentu atau eksperimen tersebut  (Notoatmodjo,  2010).  Perlakuan yang diberikan dalam penelitian ini adalah pendidikan  kesehatan  metode peer  group tentang  menstruasi  yang  bertujuan  untuk mengetahui  kesiapan  siswi  menghadapi menarche sebelum  dan  sesudah  diberikan pendidikan  tentang  menstruasi.  desain atau rancangan penelitian One Group Pre Test Post Test Design. Penelitian dilakasanakan  di  SD  Pundenarum  I Kecamatan Karangawen Kabupaten
Demak  pada  bulan  Mei  2015.  Populasi dalam  penelitian  ini  adalah  siswi  kelas  V
SD  di  SD  Pundenarum  I  yang  berjumlah 35 siswi. Teknik sampling yang
digunakan dalam penelitian adalah sampling  jenuh/total  sampling dimana teknik  penentuan  sampel  yaitu  semua anggota  populasi  digunakan  sebagai sampel.

## HASIL PENELITIAN
Penelitian dilakukan di SD Pundenarum  1  Kecamatan  Karangawen kabupaten Demak dan belum ada pendidikan  yang  dilakukan  oleh  guru tentang  pendidikan  kesehatan  tentang kesehatan reproduksi.
Responden  yang  digunakan  dalam penelitian  ini  adalah  siswi  kelas  V  SD  di SD  Pundenarum  I  yang  ada  di  wilayah desa  Karangawen  dan  bersedia  menjadi responden.  Responden  berumur  9-11 tahun dan belum mengalami menstruasi.
Tabel 1 Sebelum Dan Sesudah Dilakukan Pendidikan Kesehatan Metode Peer
Group Tentang Menstruasi Kesiapan siswi kelas V SD Mea n Medi an Mi n Ma x SD P- value Sebelum 17,2 0 18 10 23 3,18
8 Sesudah 28,0 0 28 28 28 0,00
0 0,00 0
Berdasarakan  tabel  1  menjelaskan bahwa  hasil  penelitian yang  dapat diketahui  kesiapan  menghadapi  menarche pada siswi kelas V SD sebelum dilakukan pendidikan  kesehatan  metode  peer  group tentang  menstruasi  rata-rata  adalah  17,20, nilai median 18, skor paling rendah adalah 10  dan  skor  tertinggi  adalah  23,  standar deviasi  3,188.  Kesiapan  mengahdapi menarche  sesudah  dilakukan  pendidikan kesehatan  metode  peer  group  tentang menstruasi  rata-rata  adalah  28,00,  skor median  28,  skor  paling  rendah  adalah  28 dan  skor  tertinggi  adalah  28,  standar deviasi 0,000

## PEMBAHASAN
Hasil  uji  statistik  didapatkan  P- Value  =0,000,  Pengujian  dibandingkan dengan ρ<0.05. Perbandingan nilai mutlak menunjukkan  bahwa  H0  ditolak  Ha diterima,  sehingga  dapat  disimpulkan bahwa ada pengaruh signifikan pendidikan kesehatan metode peer tentang menstruasi terhadap kesiapan menghadapi menarche  pada  siswi  SD  kelas  V  di  SD Pundenarum  1  Kecamatan  Karangawen Kabupaten  Demak  tahun  2015.  Siswi kelas  V  SD  Pundenarum  I  sebelum diberikan  pendidikan  kesehatan  Metode peer  group  tentang  menstruasi  belum memiliki  kesiapan  yang  cukup  untuk menghadapi menarche. Hal ini
dikarenakan  siswi  SD  pundenarum  I kurang  mendapatkan  informasi  melalui pendidikan  kesehatan,  informasi  dari orang  tua,  teman  sebaya,  guru,  telefisi. Serta di SD Pundenarum belum tersedianya tempat untuk bertanya tentang hal-hal yang mengenai kesehatan reproduksi (Anggraeni, ER,  2008).
Pendidikan tentang reproduksi merupakan  masalah  penting  yang  perlu mendapatkan  perhatian  dari  semua  pihak. Pada masa remaja, pertumbuhan fisik dan seksualnya  berkembang  dengan  pesat. Seiring  dengan  perkembangan  biologis pada  umumnya,  maka  pada  usia  tertentu, seseorang  mencapai  tahap  kematangan organ-organ  seks  yang  ditandai  dengan menstruasi  pertama  (menarche).  Kesiapan mental sangat diperlukan sebelum menarche  karena  perasaan  cemas  dengan takut, selain itu juga kurangnya pengtahuan  tentang  perawatan  diri  yang diperlukan  saat  menstruasi.  Pendidikan kesehatan  menjadi  berpengaruh  dalam kesiapan remaja dalam menghadapi menarche,  agar  mereka  mampu,  dan  siap untuk  terjadinya  proses  alami  yang  akan
terjadi  pada  mereka  yaitu  menstruasi pertama  kali  ( menarche )  (Proverawati, 2009).
Kesiapan  menghadapi  menstruasi pertama  (menarche)  adalah  keadaan  yang menunjukkan bahwa seseorang siap untuk mencapai  salah  satu  kematangan  fisik yaitu datangnya menstruasi pertama (menarche),  yang  keluar  dari  tempat khusus  wanita  pada  saat  menginjak  usia sepuluh  sampai  enam  belas  tahun,  yang terjadi  secara  periodik  (pada  waktu tertentu) dan siklik berulang-ulang.
Kesiapan  menghadapi  menarche  harus memenuhi 3 aspek yaitu aspek pemahaman,  aspek  penghayatan,  aspek kesediaan (Yusuf , 2007). Hasil penelitian
mengenai pendidikan  kesehatan  metode  peer  group tentang  menstruasi  terhadap  kesiapan menghadapi menarche pada siswi kelas V
SD  di  SD  pundenarum  I  Karangawen, sebelum dan sesudah diberikan pendidikan  kesehatan  metode  peer  group tentang  menstruasi  menunjukan  adanya perbedaan yang bermakna terhadap kesiaan  menghadapi  menarche  anrata sebelum  diberikan  dan  sesudah  diberikan pendidikan  kesehatan  metode  peer  group tentang    menstruasi.  Hal  ini  ditunjukkan dengan  nilai P-Value =0,000,  sehingga dapat  disimpulkan  bahwa  ada  pengaruh pendidikan kesehatan metode peer tentang menstruasi terhadap kesiapan menghadapi menarche  pada  siswi  SD  kelas  V  di  SD Pundenarum  1  Kecamatan  Karangawen Kabupaten Demak tahun 2015.
Kesiapan  menghadapi  menarche setelah  dilakukan  pendidikan  kesehatan metode peer group menunjukkan perbedaan  yang  lebih  baik.  Hal  ini menunjukkan  siswi-siswi  kelas  V  SD Pundenarum  I  sudah  mengerti  dan  siap menghadapi menarche serta mereka
merasa  tidak  takut  serta  cemas  akan datangnya menarche di kemudian hari, hal ini sesuai pendapat (Siswanto, 2010).
Hasil  penelitian  ini  juga  didukung oleh  penelitian  Dewi,  PW  2013  yaitu terdapat  pengaruh  pendidikan  kesehatan tentang  menarche  terhadap  penurunan tingkat kecemasan
siswi dalam menghadapi  menarche  di  Sekolah  Dasar Negeri Blimbing 01 Gatak Sukoharjo.

## KESIMPULAN DAN SARAN
Berdasarkan  penelitian  yang  telah dilakukan  yaitu  pengaruh  pendidikan kesehatan metode peer tentang menstruasi terhadap  kesiapan  menghadapi  menarche. Peneliti  dapat  menyimpulkan  pentingnya pendidikan  kesehatan  tentang  menarche untuk  siswa  SD  yang  belum  menglami menstruasi  sehingga  siswa  lebih  siap menghapi  menstruasi  pertama  dengan benar  dan  tidak  terjadi  kecemasan  dalam menghadapi menarche.
Peneliti  memberikan  saran  untuk Guru  SD  Pundenarum  I  agar  dapat menerapkan  kepada  seluruh  siswi  SD untuk  menggunakan  metode  Peer  Group sebagai salah satu cara alternatif meningkatkan kesiapan dalam menghadapi  menarche.  Tenaga  kesehatan diharapkan tenaga kesehatan lebih mengupayakan peningkatan status kesehatan reproduksi dengan memberikan penyuluhan  dan  pendidikan  kesehatan dibidang kesehatan reproduksi pada siswi SD.  Instutusi  kesehatan  diharapkan  dapat menambah  kepustakaan  dan  literatur tentang kesehatan reproduksi. Serta dapat memberikan pendidikan kesehatan tentang  kesehatan  reproduksi  terhadap anak SD. Penelitian selanjutnya penelitian ini  dapat  menjadi  referensi  untuk  peneliti selanjutnya  agar  dapat  meneliti  dengan
tema  yang  sama  tetapi  menggunakan metode yang berbeda.

## DAFTAR RUJUKAN
Anggraeni,  ER.  2008.  Peran  orang  tua dalam  persiapan  menghadapi menarche  bagi  remaja  putri  di Kelurahan Susukan Kecamatan Ungaran Timur Kabupaten Semarang. Universitas Diponegoro Driyo,  A.  2010.  Psikologi  Perkembangan Remaja. Jakarta : Ghalia
Indonesia. Dewi,  PW.  2013.  Pengaruh  Pendidikan Kesehatan  Tentang  Menarche Terhadap  Tingkat  Kecemasan Siswi Dalam Menghadapi Menarche  Di  Sd  N  Blimbing 01 Gatak Sukoharjo. Universitas Muhammadiyah Surakarta. Manuaba,  dkk.  2009.  Pengantar  Kuliah Obstetri. Jakarta: EGC. Notoatmodjo, S. 2007. Promosi Kesehatan.  Jakarta:  Rineka Cipta. Proverawati, M. 2009. Menarche, Menstruasi Penuh Makna. Yogyakarta : Nuha Medika. Siswanto, H. 2010. Pendidikan Kesehatan Anak  Usia  Dini,  Yogyakarta. Pustaka Rihana Widyastuti,  Y.,  et.al,  2009.  Kesehatan Reproduksi. Jakarta : Fitramaya. Wiknjosastro  H,  Dkk.    2007.    Ilmu Kandungan.    Jakarta:  Yayasan Bina Pustaka.
Yusuf,  S.  2010.  Psikologi  Perkembangan
Anak Dan Remaja (edisi revisi).  Bandung:  PT  Remaja Rosdakarya Bandung